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保婴撮要 明 薛铠
& U8 @7 C. W# Y 序
0 c8 |, b" Q" w0 { 余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。$ E( s, C+ s2 r2 N+ ]: } Y1 p/ ?9 D
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嘉靖丙辰岁春正月吉日0 }2 I! W% r5 e& y3 v' k
3 K; h2 C3 b0 `" Y 赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
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卷一! T' B' E m1 X' U G+ }
初诞法
' C0 }8 K9 G: p# F 小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。+ ]0 G1 e# W1 G' ^
* v* d) b* \2 W# g, `+ U 黄连法# w/ \, z4 ?$ t- H+ k& g' Y" n
临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
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甘草法
. e% o: r- P8 D# b4 k 预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。2 K' j- ~4 M: P3 n) e
) n% v4 x$ k' w. ^* P 朱蜜法
* \! k/ f" M) o. g 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。! G* A# B- W; {5 {8 n. o& t+ {0 y3 ]
又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。# v8 I v8 _8 a" d3 C" c1 I3 I
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茯苓丸
t! I% F7 X, g) d: R( W* q3 Z 赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
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卷一% [! }) L5 |- k
护养法
- e" u$ L8 X5 M6 [* G! i! \5 k( | 巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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消乳丸
) _. V5 M0 l/ @' Y 缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。- C4 B% Z0 ~7 w& j4 X& ]& i$ O
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卷一4 ^- o) B: G# B3 E
噤风撮口脐风
# c% C+ P" P1 }! z 小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
, |' s# h7 |' L 无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。7 W* ?3 ]9 E; p" N# l- X9 ~1 \$ E( Y
* b, u1 D1 x4 L$ j& I. ]) q 千金龙胆汤
) {1 G0 F' K, r& c$ T% w9 y$ b; D 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。1 @* R) O/ g6 j# @' I
龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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/ p' s3 Z5 b2 {% P 天麻丸 R% H8 P1 F0 \
治钩肠锁肚撮口。! k- l7 c2 i9 d% A; i
天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
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定命丹
- e! h0 ~* a* D1 p0 t2 r0 r; W 治天钓撮口,通利痰热。
# Z2 C" G0 x% o/ J+ Z# F# W. L 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。3 U2 o* T, _ g ^7 @0 {
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银朱丸- f; K0 ]" G# c" l
治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。6 T' ?1 V4 L9 o' x% A! E& D
水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。% D3 M' V9 o& P$ z0 Q, D1 a
& Q. ?* j& B) A! B8 a$ D 紫霜丸
+ {; Z1 n- q% z) N$ L 治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮! U) H& K! m$ |! f! ^" c/ L/ K; Q
消食丸
# f/ G4 F H3 h4 p (方见黄胆。); l3 S; j3 {. ]5 ], U
控痰散
. W4 j& I* T+ }! P9 z 治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
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! D( x% n7 Y4 G 甘草汤0 ~# A8 l! ~ q7 d6 U% N" k. E
治撮口。2 a, K ^' ?5 g$ {) f
甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。, g+ J1 P- p+ g' ^! S6 l" V
6 m ?! G+ W' J* W ]- Q: c 益胃散 n$ U# h) I) s7 b+ m! n: T
白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。7 g+ s/ j2 C6 g/ {8 f
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辰砂膏) N1 ]0 [/ K0 n& b4 ^2 ^# l
治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
+ B( S8 z# Y! c- S 辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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葱号散
$ q: R: D. a0 D1 N0 @ 治初生小儿,七日不小便。
! J' z- u% O& i8 {& b9 M4 F1 K 葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。/ o, X3 o) O' o( ^
" ~ B) U6 J3 ~' ~/ ` 蚕号散
* c q; n) v$ H1 W# Z* v6 q 治初生儿,七日不乳,名撮口。
! {& X/ X: k: P 僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
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1 I6 C: w! j2 E1 u8 s 僵蚕膏
7 I7 K( n- n% @! H8 m* e( ?$ s 治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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撮风散, Q: Z& A. M) S2 p6 K' p2 L
治撮口。
( `+ n: R/ \9 o! s7 L/ u4 Y 钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。8 k! Z9 M: G+ N+ E
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瓜蒂散
# i* Q' z! ~9 G 治脐风撮口。) V# l6 c" |6 E9 ]8 Q& _
瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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( |/ X8 A. m8 ]8 l 大连翘汤
6 r& A( B2 h6 L3 H$ w) F 治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
9 I7 I$ b3 m2 l% b4 E: c% r 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。
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" x: I O8 A8 ?# f& M 安脐散& t+ B: g: p B* G* w- |. v
羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。. h/ @3 G3 [. H+ s/ u. C2 A7 ~
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脉法3 n5 X1 J: u7 q5 m. N4 [$ Y
钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。% u5 H- k7 n4 ^* Q
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
- K- o% B0 s; x' O" V 流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。3 n9 i$ ^% z* ^ }% ~/ O( e9 P
环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
" Z5 |1 g9 E+ |: S( p0 x 长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。3 S/ A- d9 u1 G
弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
% O" u. x* ?: z 弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。" }/ \" B6 E. y& _6 V. C6 C+ g- d2 g
鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
8 @/ S# R& b" c0 h 针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
( [3 B3 [ Z0 g5 ^! Y 透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
" }0 Z$ S& S6 A7 \4 b 透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
" E. O+ V% U( b6 d3 V 未应,即加附子以回阳气,多得生者。
6 `2 k6 n- [3 Y 尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
5 @& u( R# J% @3 V+ R/ Q6 l! Z( i9 V) I \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
; T1 `2 K* A* D) p) p7 M 治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。# T& D1 d4 H/ \% @ B8 Q( a- _9 J
一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。7 v2 O4 y: \7 y
一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。5 A0 }9 i+ O& u7 ]
一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
. h7 _6 V1 _- D& Y4 k/ _: Z" o% [ 一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
! M* G! @- p. n L. H9 _ 一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。8 d, k. M* k$ [9 H2 s" b
一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。- A; l2 f7 G/ {4 Z
一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。. _4 G8 J* u0 Z! U4 c6 j" X" g
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。4 W# Q& |: a" A' C+ Q) F
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
+ e l( p6 _! U) Y 一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
7 q% x) y' q9 y5 t# q+ g2 V! P 香砂助胃膏
! D4 {. @5 X- O( I b1 q; b! y6 a (方见热吐)
$ S5 n% K$ n1 L4 q( G 五味异功散' X* p; r( Q+ ^/ N) }4 @
& T3 m8 |( |% f8 Q
六君子汤6 `1 N* l f; x; q: ^% q+ _* j
(二方见内钓)
3 u4 }5 H! c( O 大安丸. @9 @) y! L1 ]1 K b; z0 e. C8 B2 }
(方见虚羸)) n# [$ ^# n3 ~: V3 u V
四味肥儿丸
9 d/ x, I% a* N1 I) A/ H& M (方见呕吐)7 d+ j; a# a% Y4 U# @ \6 A
四君子汤
2 a( O' Y( t% }: d% I' a (方见内钓)
1 U2 T: y2 U0 z 七味白术散; W! {- C6 t! C6 N; `
(方见腹痛)! s. E4 ]: c- l# V7 l: S
惺惺散0 S) N! ?$ L& P1 a
9 X: G& f8 d4 ~ n/ q) _ 天麻防风丸
' H0 |# s( H/ t& I0 N+ Q L% \ (二方见咳嗽): x4 M7 K8 k0 C3 ~/ |- d
抱龙丸
% h8 Y: E& A. f8 G (方见伤寒)0 l, K- U$ k9 E/ x
牛黄清心丸+ b$ [ T7 T" S0 l0 a/ T+ `, k _
(方见急惊)4 ^$ n% Y: `. ^5 P
抑青丸
! i' j! a0 A$ j( A$ u0 m; h (方见惊啼)
D7 l; [7 J$ z& t e* e! C 六味丸
' ^) W" O7 t" u (方见肾脏). R6 j6 L; x3 X$ q7 o
保和丸
( J9 Y' K5 `& S; ^* u6 | (方见虚羸)
% ]$ X- Y! ^' z. f& t 胃苓汤9 s0 q( n' ]+ @0 O' r9 |9 g
(方见霍乱吐泻)
5 u6 Q y& P$ z$ C o 二陈汤
% r0 l8 d h& b: p (方见寒冷呕吐)
9 t3 }& u2 @+ @: {2 E# f& H! p8 h1 Z6 R 卷一
! [ j5 S( C; i 变蒸
8 O: P/ v* ^6 f/ W/ K" J 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。
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紫霜丸$ f5 F0 z6 p- O6 M* Q
(方见撮口)
. q7 i; P3 D/ e$ h 紫阳黑散
7 |! ]0 R4 }+ l 治变蒸解利热气。
v3 Z! o9 F. X$ l& W/ w% D/ { 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。" d& S, K# y4 i( c4 X
5 k- }5 Y2 b0 `! X6 k 柴胡汤) A# r$ ?2 m1 T
治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
) d( b) X) G, u/ R% t* p, W 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
: S' d2 ? w6 y4 q1 W" Q$ E, @5 Y* F/ L
当归散9 l& m5 J; f/ e
治变蒸有寒无热。
) m, s7 o9 d. ]" u 当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
% t: C* D/ m: \0 }1 d5 t! n4 k' B7 J5 s* n4 s0 a w
调气散
: t2 q6 d# r3 Q! G u* q 治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。
% j" q! g/ Z7 {( n 木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。$ c2 u5 w2 a7 p: K6 | k; i
6 k- A' P/ X/ C 卷一
. ?: d- y$ q1 m7 r" Z' Y, e 肝脏1 o8 _0 R+ m& \/ f( W7 j, o' K) O
钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。! f& k3 I+ }- K% J& b2 d! j
! X! o" o2 I, e 大青膏
- A2 b9 @- n, y0 P) c8 b8 Z 治伤风痰热发搐。
Z) N8 {$ A$ d, o$ ^9 a 天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。$ V; h6 ]0 Z& c0 c3 b
' i3 G; e( p* K6 Z: E- X1 T
大黄丸: \4 L( O" U' t% L) Z
治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
* P8 k7 \# g2 v, C 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
6 p7 @8 q1 |9 P- E/ F6 ~! W1 G 愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。9 v6 L( H; t4 w* R$ H# m
% w5 q K2 w$ }1 N' [% c. Q- ^
泻青丸
2 k3 ?* x6 Q# ]! M4 t) ? 治急惊发搐,眼赤睛疼。; s! o' Z: w8 X+ y7 B! q2 j
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
8 u. R$ H: X A$ F {9 D 愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。/ o3 w/ a2 G7 V, e7 D
若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。) b# S ?9 u9 K& [ M" j8 G u
3 \) J+ ` b- O+ l v8 o' [5 _5 E
抑肝散$ z2 V, q) H8 M, V8 x" d f
治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
4 z G$ o1 n" A" h. E5 F1 W 软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。" S8 L9 q8 Y E6 e
小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)! D) K% }6 F: n8 i8 r# S1 M
异功散
# W9 x# C/ G% x9 n( E0 x (方见天钓)
+ ?* y8 j0 ]2 m3 ? 地黄丸3 t3 W+ \. a- \
(方见脏腑)/ m4 e) _9 y1 {' m1 J
白术散
3 x: E+ ^, U6 t) _8 W8 G (方见积滞), Z6 w* C, ?8 o' q4 n% ]8 Z2 D& W
柴胡栀子散+ Q( l' D: A; t1 y& H9 B
(方见诸热)& Z7 C# b2 g! ~
导赤散* G: {& [# T; ?+ c+ H- ^, Y
(方见心脏)1 i# r9 P% s2 d3 s# ~0 Q _
四物汤
9 i% [1 g. m+ |; M (方见急惊)4 R9 ^ i8 H5 B- T# {' {3 n; C
四君子汤1 U9 P* i+ v+ T7 A
5 E+ T9 n) i, c7 a& r! b 六君子汤$ T* W8 e: P7 r! j' a5 j( S
(二方见内钓)
9 [& X# i8 M7 I6 c 加味清胃散
9 K" c9 z/ I5 {) n) S2 h (方见天钓)" k, o8 ], ^# u% w3 B7 P# K' r
补中益气汤$ e$ [8 Y u# x' w5 Z. w* _' @
(方见虚羸)
" M- V0 k$ Y& U/ y 卷一- B* a% ~" c. ]. ~
心脏9 x; u3 a# b! Z" {
钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
! t: R7 |8 [/ w9 t$ k# b) ?& H3 G! e+ P! y) ]( t2 w' |$ j
钱氏泻心散3 k* k# B- i- a8 x7 `5 C
治心经实热。
+ A* }) W# Z6 {7 Q# @. B 黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
$ t9 F. d' N9 m' T4 b6 H 愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
, `, G; g0 X' i# |) \+ `# F 若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
5 A. i0 m9 u. f. T+ s% N+ D C6 `2 u& k& n0 m+ `+ R
导赤散
" O5 Y- @' ~5 Z3 \+ ^ 治小肠实热,小便秘赤。
+ s+ w7 j+ N, P- K* t 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。 G! A7 t0 N0 g! l: Y3 H) P
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
1 t" i% E( n- y! ] 钱氏生犀散4 W6 w. g5 l% \0 |/ b
治心经虚热。3 o" _( ~) @" x- S
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
- }) }5 n0 ^! n# i( Z _1 u1 y0 E2 B9 @, U8 K6 |
秘旨安神丸1 h, g- d+ w% P- ]
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。- Q% \5 @: |6 @; k: p( D9 R
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。, h; b* [/ K! x o9 |
+ q* f0 {, c0 T# H
地黄丸7 M! @4 m% u9 x& N: X3 e& N1 f
(方见肾症)
& v) P) J8 c( ?! p7 v" w 补心散* ^$ j: j: n" p
(方见惊啼)' i$ K1 \) G5 f/ i. n3 H# s
泻白散( Q" w. y4 p- E3 M5 f" N/ T
(方见肺脏)
, W6 t9 p% Y6 L. G7 l: D# T0 e 柴胡清肝散! u1 ? ?. n' u/ ^
(方见热症)
- V) c' ]1 Z7 o1 m2 t6 _ 泻黄散) ]9 U. Y! B! T' ~+ P8 e" J
(方见脾脏)2 c+ w" p2 | M+ o2 r
秘旨补脾汤
- _5 t: Y& a; Q: m4 ]% F2 O (方见惊啼)
' w& _; r2 ~$ A/ p 卷一1 n4 N6 Z1 X, K1 q _
脾脏& D+ S7 }5 [; N4 Q4 w
钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。( M* b" ?0 R T* t# D
9 D# ?3 G9 I4 h) ~( \! d( p
大青膏
! |) i! S. B" V p (方见肝脏)& R+ G6 T' v( u9 u. r. X# i
调中丸
% a0 v; s6 \) s% T6 m; Z (方见脾胃虚寒)# l j8 X: @( v) p# L& E& Q
人参安胃散
8 U% O1 V2 ?1 H* F$ { Y: _" |3 @ 治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。" m/ s, ?5 w/ D+ b F# e- L& q
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。/ W0 {2 H v9 g+ b. d
愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。7 R7 p/ B5 k5 Q p* C& a) ~
* x6 u3 a9 r' O 益黄散
' l8 w7 G8 s2 Q& A 治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。7 G1 z4 [$ w/ ~: v, f5 @) u* n
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。& c" A4 P- u# B2 p5 Q' c/ L1 G
愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。 q1 b0 ^( E/ A/ @8 E* Z
* k/ ^8 T, x, P2 a; ?; O3 O 钱氏泻黄散
; D- M3 b/ f( o8 r (一名泻脾散) 治脾热吐舌。
, d% G! q) X" F 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
' Q! `: g" s: z$ b8 m* @8 N: { 愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
& N: ]0 N1 L- t4 X7 `. Y2 _7 i2 L
) }# ?; ?$ e; \) ]( o2 `9 i 人参理中汤
0 i' x* C, ?. s4 i; a) U (方见伤寒表里)
7 V- o1 Z( P3 W7 ^$ s) G: L9 A6 j 五味异功散& d5 h. I4 e7 ]- w
' R: R: P3 E2 U: I 六君子汤/ }, X- A- r+ G& a2 s9 p: P7 K
(二方见天钓、内钓)
+ Y- X: B7 |% L+ c7 O$ t! q, m 卷一4 W* u, ~; ^5 @ p8 Q* ^( f
肺脏
+ r- T9 K* h* K7 Y8 \ 钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
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泻白散" V) x& U# F ~! e" p1 O- t8 T3 T# A. O
化痰止咳,宽气进食。% ^- b( `, I+ K
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。: F1 a: }8 c; ]2 j @$ }% `: `
愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。( v7 e# _3 r8 P! V6 u# V
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甘桔汤
9 X+ i/ ]" s$ ]; q+ g3 a) q 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
+ l' Y* X) x2 z, b3 c 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
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* ~3 _, d' }: W6 B9 q 阿胶散
/ K/ h# ?/ u2 m: y' P 治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。 d$ q! u7 C' F0 Y. G7 t3 K
阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。; Q- c, [' { o# K" E
愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。" ?+ P% q+ J( z- a; {/ B2 h
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地黄丸; C0 s& y6 ]' g/ B! c- S
(方见肾脏): _5 V0 K+ x. M4 h; L" O
四君子汤
; Q, _3 I: g) p! n (方见内钓)' t1 u8 o. n( F3 m" A- t$ n
参苏饮5 ^# m/ Y* M7 K! A; }
(方见诸热)2 f t9 i- p& ^+ q7 n: n
人参平肺散
+ C% v- J$ `* I/ E8 w% T (方见咳嗽) I r7 ^& }! [$ G
大承气汤0 j: p2 [6 I6 L4 `+ j% v" m
(方见伤寒表里)4 u: s* B! n- c0 Y& S
异功散
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清胃散
8 f9 c8 B( C1 d3 w (二方见天钓、内钓)
$ I# Z& s U4 g: E+ a 卷一
$ Q# w* j8 B# q! e* T0 B* ?5 z 肾脏' C' X2 F& X/ W9 E7 C, d! ]
钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
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2 ~8 C( i- e! ? 地黄丸7 b. P) p' a0 E& L6 Z
熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。5 e9 J. V7 ? D$ R: y
愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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1 \( f5 q* _- b( Q3 h 补中益气汤5 X( @ K/ X- U; E7 {. l7 ]
(方见虚羸)# [3 r/ M/ n# Q2 P
卷二
. B+ R( m1 G$ Z: V& h6 L: h 面上症. W( \0 }5 X3 S8 D6 Z; M6 Q3 @5 X
钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。6 v: f' ~7 w+ c; k
红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
7 _ {& X: d7 t* N! C 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
' t$ F/ L4 b# E5 B, F- { 山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。) ^5 z, X4 i7 {, I6 L
年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
; p1 Y& c0 _; J1 I. C5 E) | 承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
' D/ Q7 ?( F# N$ N O 面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。$ `7 Q/ C9 P5 V$ G- N" h2 w* O+ t
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。% W( |. z$ e7 H( o- L& ^9 C) J
风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
3 O) [7 u. w# { 两颧:赤主肺有客热。
- S0 _, q1 ]2 Y' \9 x 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。% h7 L( p7 q( b8 Y
两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
4 W' z# _$ e: S4 U# [& _ 两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
7 v! b+ v1 w+ D y3 L 两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。. `4 f# j/ S6 `" Q1 Q
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。7 r+ X" s: [; M \4 h0 T* p; p
面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
; h6 G) m9 _0 B: Z5 B% w 额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。% Z) i! E8 n& _2 a' E
左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。9 t* o8 }- P. c5 n$ o3 N
右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
% z9 [% B |5 F1 T7 u 鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
# Y; l' A1 }& M% E) |( n% w4 m 颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。, @) j' ?- f Y' U& k ]1 {0 w
印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。1 r1 s/ l* ~( ]' }. ~9 u
人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。- u7 J" R$ M7 S0 A' x
唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。( v; K9 N2 G' F2 R
口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
. K' B9 y7 o' O9 q1 ~ 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。
# O5 _+ B- S( B6 ]7 V' E 耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。* {- j/ g0 C$ t1 h, K: |' s6 @8 M
" B3 q, G) `2 e) h
泻心散" R' M3 w2 P" Z/ C3 }+ f# z' {
(方见心脏))# N6 |$ x8 |$ `! A" K1 R0 A8 I
秘旨安神丸+ b1 H$ X9 c9 B- m4 p. ?6 G9 p" _
(方见心脏))
% F: a$ c$ G* H4 d 五味异功散8 E- k1 C$ j- t9 [: ]8 i* O$ l0 t" w
(方见内钓)' ^9 Y) f3 c! p+ q! m$ J# h9 L
朱砂安神丸8 G2 ]: S, D0 I4 _4 D. W( z
(方见发搐)
+ X9 ]0 ] R+ s' F: t* ` u 柴胡清肝散2 t' g5 h2 F& ~! G# T2 c
(方见诸热)
3 Z0 O5 ?! R. g7 ?# ^ 地黄丸: Q' E6 ~3 B4 [* _" q
(方见肾脏症)/ A3 L8 e4 B) q2 y) ?1 k
六君子汤% ~1 |4 H# t9 T1 E
(方见内钓)
. U" u! k6 C# _4 Q 泻白散
6 i) {: I2 n! U5 q5 v& B (方见肺脏)- ]1 h. |% s7 o& S
清胃散
: G: ]* u; B5 v8 R- o. U0 F (方见内钓)
: G* K: g! W4 _8 }5 p 补中益气汤1 T. d$ U& n; u4 G+ c! J
(方见虚羸)6 j3 A% Y% Q# w& v3 @) g
人参安胃散
* z+ l& N$ t S% \3 A% j (方见脾脏)' }( |( J/ t) Q! o
宣明柴胡饮子$ c! I4 d2 |2 G! s# {$ ~. E a- Q
(方见发热)
" \, [2 N/ A/ A5 P 钩藤饮& |! T8 F: t8 T0 R& I2 Y! k2 B8 U X
(方见慢惊)
- Q' n3 U' H! Z. X 惺惺散1 A& X8 B$ H1 e% v0 j9 z: }
(方见咳嗽)# A8 t, N) G L; ^
泻黄散! t2 s8 l, r& d
(方见脾脏)
) e" z2 F9 B+ x O7 r& L0 r 五淋散
" N! h+ [0 [; n3 ^& A$ l" u (方见五淋)
1 w% }! ]5 V8 j" `2 T 济生犀角地黄汤
" n7 _( o: z! {8 Z- H: Z( w9 U (方见便血)% e- l9 \: y1 b% I- z' I4 t
卷二
# N: v: j! H7 @: l% V4 W4 k7 q 发搐
% p0 z% @! {* ?: _2 |* ? 钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。/ Z) S9 y: n/ Z7 M& f6 o ]+ P
寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
) A4 i1 O6 ?, E1 `1 p 巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。* Z3 Y! ^/ p2 n! S! r
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。* v4 S8 e5 j$ r: h- b; q
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。
5 b/ }3 a; Y/ D* ~% q- l2 F8 ~3 c 治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。
; ]3 T# K" E9 e r- U1 i) C0 [ 少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
$ S6 d$ l7 ~ y, b" p6 a3 W 一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
+ C1 ]2 Y0 x; Y4 V J 一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。; P o' K# E6 g% n0 V. D
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。6 w) L) A; F9 q% x: u0 M( B
一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
0 w. O, R3 i5 g; k T" j' j; g& C 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。0 `; M5 y& b0 z, H/ P0 ^& h
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
7 h' Z9 p% f1 x- v7 ]( B 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。9 Q& n4 h; Y% }; W7 h8 {$ u* V
一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。# Q- R/ w" B9 g8 ?4 n$ H
一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。; w4 ?3 V" |& J6 `, w
一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。
: O0 I4 n1 h% K7 y" z 一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。% y1 s& }' @/ I7 B6 F0 U a* B
一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。1 ^0 ~" `3 q8 _2 @& f
余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。% W" s. `* J! b- K0 c9 l: o9 V
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
/ t$ d3 F: O, ~9 q8 `$ X& }" P* d! ?% Q8 M
凉惊丸& \1 ?' S; c ~6 U. J: K9 z
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
+ c* I, d d* z( p 黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。0 P) H/ t2 O: `
愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)$ {; |0 d+ U2 @+ L
擦牙通关散
2 _. v! q' W7 t, m 治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
# w( ^4 Y1 A7 O9 m: i. e9 T. N 南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。- t, i7 f6 D9 Y' E, I1 X5 g
: ~0 }6 w; u% v( J 至圣保命丹( q. `6 h5 H, S6 `6 G
治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。' @, e- ^2 l3 R7 g* L
@, F5 ^3 k; B5 [) ^ 白饼子4 j& N# {+ p- T7 ^! K! z
治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。* t8 b8 a, j7 R3 h- D# l" {2 K
滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加- ^+ x, f0 w4 n( h8 T1 I
十味安神丸
* i6 ]( G$ k1 }# b 治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
/ @2 L+ X' m- N7 u6 K1 \6 K: r `# `- F+ k, f
浴体丸
9 o0 {8 s+ @5 x. Y 天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
0 I4 q6 R/ `% B; w' D8 x( S! H5 s' s
涂囟法6 n f' ]* E3 {1 A+ t4 Q$ s
治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。! K7 j7 l9 u' B9 u
/ ^( {+ O. s' }$ L. u' b 泻青丸
3 R- u4 O$ E. o7 w$ Q1 N* K (方见肝脏)8 M% [8 z. W/ y4 |. R* \
导赤散
! v7 I& E- y/ {3 G0 W (方见心脏)
* p; B/ X+ _0 q) I 地黄丸
) b. G4 R" g% g% v, ] (方见肾脏); B7 |: w, G% ^( l ]
益黄散8 L0 x# w! L* T! v, C0 l
(方见脾脏)& i0 _* _1 a) Z$ Z$ V
苏青膏" i6 d% h: \* L; x
(方见慢惊)' J' h" `/ b7 p5 }( H- J7 l- L
大青膏: m# X; l3 N0 \% {. P" S( b, ]
(方见肝脏)
9 O" Y( r: e3 I6 @ g" B- @ 卷二& h9 n! q0 X1 n4 B' p2 }
目睛动
! u6 q$ s& R; t 目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
4 z' {" T7 N% j' R* w& F 治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。+ L; \9 B' d8 L# r5 l- Y
大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。$ j, w+ m6 G6 s5 ]$ D+ n
* I+ G! t% }9 F: x 泻青丸7 c( C+ y" a. K+ w9 v
(方见肝脏)
4 }3 `* J. o* f1 Q* P" {; H: q 六味丸# ?9 f- V* Q" h2 V4 k* c
(方见肾脏)$ J& f: Q5 ^, G: ]1 w' T
四君子汤
* k5 s9 l4 t0 m5 [. h3 G+ I (方见天钓)
" }$ Q/ f u5 n* Z 泻白散
# {% i) V6 O4 S (方见肺脏) f4 c1 @/ ?" T9 D/ |5 w4 l
卷二( t5 M0 l4 ^+ R
唇口蠕动
/ n q" |' d3 B9 @& Y 唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。% ^# S9 u) h* X: c# T. G
治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。, C( v! l+ k) Y3 N) I! k9 k! h
一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
( {1 B, s5 e8 v. b; j 一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
( m- d* z( x m7 R$ d 一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
* |9 r2 g( K- p I* ~# a: y& f: P( i8 C/ l& c! J
五味异功散9 i# ~* n: A- c" }4 A3 j5 E8 @5 R5 q
(方见天钓、内钓)
7 [$ ^3 |, [, ]0 Y7 E7 Y$ J 补中益气汤
4 K& b' E' q4 l0 V (方见虚羸)
6 e) O6 K5 q( J, S( H4 C 七味白术散
) g; d* r6 U+ e# u8 ^- x (方见积痛)
- [4 ?1 w. Q( M, o% @1 \! a 六君子汤' s1 x0 P8 t! g7 X
(方见天钓)
& |7 a( }- H+ D* f5 a0 Y 小柴胡汤
) @3 D1 H6 U: w0 D+ A, | (方见 症)
% z1 ?9 c/ \& W s 四君子汤 K i1 w; b: x) m8 T
(方见天钓)
$ S% r6 ?5 r/ `3 `* H/ Y* w 卷二
8 s: ^; x3 V2 R. \3 m 惊搐目直
+ r) H5 N. t/ x( S" W e! }1 }1 G 小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。; ~& r# C2 {# [
治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。3 b8 K. O7 V- R4 K% T( B
一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
; }+ X2 Q# X3 g/ h! K 一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。" N! l- o3 x- E1 n! |) x! u
2 d/ \4 K' d$ C' P9 t2 x4 K# I
九味养脾汤4 @- S$ P- _1 G
治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。4 H5 X* z" D0 X/ T- E
白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。! F1 X E! T" f7 Q+ G7 a
; i4 r+ \& F1 F# W! j 六君子汤 ~, E& R i+ L2 l6 Q: x
7 {9 E& a* z2 ^# C 五味异功散
% D/ V) F0 d. }% A, i (二方见天钓)
3 _. | ?. N* L$ y5 R 清中解郁汤% J* Z4 ~. U9 {1 s# R8 G
(方见丹毒)! d5 ?/ d8 c, U1 o6 ^0 x5 [
七味白术散
; ?0 @# l& {6 ]* c( h2 m6 Q3 d) R (方见积痛)0 l3 l' n# V$ Y( D
补中益气汤) }; Y) X' Y* O% n- }
; A% i0 d/ Y K+ f 参苓白术散
6 p& U; b) z( \: t5 _: r$ H* m* n (二方见虚羸)
7 V$ n; G7 w6 i7 @ 天麻防风丸
8 K- N6 r& s: a$ h; Z2 t% K (方见伤风咳嗽)
3 T) J& F1 A2 q4 n& Q 卷二
9 h9 u0 ~! O% N0 A# p# m# y. m 睡中惊动2 ] ]; k6 D- H
小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
, }' J. `9 s) f" [8 e% J* V: I, D 小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
: g0 z3 { ~- ~8 H6 N4 L% V0 t 治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。# U( S( d/ J3 C' i& e( C
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。/ ~# `1 H! ?, c( P* n8 ^
3 u1 a9 a. V& b9 u9 o$ U% R
导赤散6 Q3 \) ?4 T$ e1 y
(方见心脏): ?) D/ J5 }- e$ X# \' U4 t
柴胡栀子散
6 x2 ~9 H6 G# k' O (方见诸热症,即栀子清肝散)2 b& j- l N2 X' F( y
六味丸- B6 ]- X k9 J% P. I
(方见肾脏) ] q3 f- w1 R% L# }6 |
四君子汤
3 h2 y8 Q7 j" e# \
2 r) Y( W& F# U3 R 六君子汤
9 V6 [: s. W. R$ }4 K3 p6 a4 g
- g# W* n [& a 五味异功散8 W4 Y5 g7 _9 K2 _; n
(三方见天钓)
9 T( g& _1 e/ G4 @. X8 N% s' C 茯苓补心汤4 U2 t$ i. {5 _7 e' t
(方见喑). A2 d* M+ H& L l# Q) d! J+ B
安神镇惊丸$ r/ ?# `' I* X* D/ [7 K
(方见急惊)
4 U: h: ]' X- u 卷二3 l" M2 @8 |0 |5 y
目动咬牙1 i! n9 [ f2 e, _( |7 h
小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
! J Z* [; v' o# [ 治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。) Q: @0 C) ~, K
一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
4 _9 J, C) T1 h# q( _" N- ]
! H* m' ?- J" }! a 导赤散6 ~& m* l/ T) C: S+ F
(方见心脏)
/ d) @2 I) T6 G B# a* ^4 G+ E 地黄丸
% N2 q4 |3 a! V2 X8 C( e# W (方见肾脏)5 E: E- Z* r5 z, L2 b# U' ?
泻青丸
: F; K/ A( c7 o0 O (方见肝脏)
+ _" ^8 w4 A' R5 H; D 补中益气汤
5 d& u& J9 Z2 f- b- P (方见虚羸)
7 G* u+ \" N/ v: L% W0 F 六味地黄丸
$ I1 ~' [9 M. G8 h/ @$ t (方见肾脏)' P' j6 T2 @9 k# b
六君子汤
/ Q; ^1 P6 P a) s/ f (方见天钓)4 Y7 S8 [( I( l/ F
卷二
3 k0 ]9 a& @/ T& D+ | 摇头便血, U: I& f0 x7 I4 Y$ [/ B- r' g
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。$ k$ O0 Q8 T$ O$ n2 r! {( g/ d
治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。% k9 v' v$ G5 w! c& t0 x
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
, x; S- k( B& V4 b" A# @1 O 一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。
, f# [/ u. S8 Y/ `, ` 犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。( A1 g% _6 v, q, q6 E- N; n
《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
& y1 }1 k' g! D: q0 V6 }
# ]8 I$ {+ d0 _4 L0 i0 g 平胃地榆汤
, N b$ U9 z6 s7 v 治结阴便血。% {6 ]/ B; H% g0 h
白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。* @% }" m9 V3 R" U: Z; `/ s+ r
. @3 k0 S3 W, g' \8 t8 o$ _ 胃风汤! k; c/ T$ e K* |
(方见偏风口噤)7 A% e# s5 M# X h
柴胡清肝散+ b& l' @: ]; O7 Y
(方见诸热症)
6 @" F" ^- F; x# I1 O. I2 g, G 加味小柴胡汤, R* _9 F; x4 y) ]( n
(方见肝脏)4 N$ R; n; W3 S4 H
补中益气汤. c1 I$ ^3 r5 _$ n* o( f5 r# u
(方见虚羸); C7 e# g, h8 D! A4 q$ J
六味地黄丸
% K9 Y1 P+ o! \6 p. G7 {1 ^ (方见肾脏)7 x; g! S5 D' B: d6 ?* c0 K
泻白散
z& h/ a' P3 |# Y+ |* h0 V& t (方见肺脏)* o; Y- b* Y# H6 @0 P, j# H
六君子汤" Z( @# c2 C# l; I5 X; u. L& L8 m
* v/ I' I) U5 ~! ~5 N 四君子汤
. V+ c6 e4 S8 L! {# Y (二方见天钓)
4 r, E" \9 J# y 天麻散
7 k. g( o' t7 a6 e; L# E. O (方见内嗽)6 b% G4 X/ k: t$ v% O
异功散
6 K7 I/ n- X* Q0 q5 Z/ t! ?9 J (方见天钓)
) F* m( I2 P: C. f% M 九味芦荟丸
. `9 g( b5 {( Z2 \1 _2 o: e+ D& @* ` (方见疳症)
/ r; A0 @. J+ G9 Y) L 卷二
; P: Q' n1 Y& A4 v 偏风口噤 o# z& S9 `3 A- B5 Y- s) s) B
小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
9 e. x# B" [# q' }9 U 治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
q! J6 Q0 z+ [; p5 x T 一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
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$ X& p, Z3 \2 x3 K( u/ J! o+ } 钱氏全蝎散% D" a1 j$ B# X0 r8 n3 j& a
治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
; F T" c) M- W 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
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胃风汤
! o8 g" i3 l: R 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
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$ X: L$ z$ E: i0 j; t) o 异功散$ r! Q1 ?2 z$ N9 Q* z6 z$ K1 m
(方见天钓)
( [) z! f& Z. q. c B; c0 g4 X 六味丸& Z: e; {! V9 j+ K' V& ?
(方见肾脏)
: A. T, G4 e( ^2 l1 x9 l 白术散
2 q) a' B& ?4 }# x, X (方见积痛)
* c( U8 {% t7 I! z1 ?9 N2 `. T 柴胡清肝散
+ f: t8 E) O0 g/ m9 W% X- p* v& Q; A (方见诸热)7 y( c6 T' J: K6 Q# j0 @8 i1 a) d4 {
补中益气汤: g- E, F0 Z5 I% Z% h
(方见虚羸)
- D( t* G! ?; R, B, L5 @' l 卷二, {+ m+ u/ B- p3 M* `1 N5 Z
角弓反张& {' P) M) c; \0 m; l& Y( x* a1 D
钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
6 J& v- b ?4 o/ ~1 u7 v& ~ 治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。
3 l% s7 G( L4 D; ~! d# K; c 一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。& Z! ?4 A5 |3 p. [9 z& e' d
一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
& x# D6 m- j v0 c 后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。& m, ?2 K- F" a$ s/ A2 L( h
) z8 P9 [$ ]; U! J0 S
人参羌活散
) N- f6 U7 ~! L/ ~ (方见惊风)- t$ N2 V; w5 k) G% A4 o2 e. K1 j
小续命汤
: E& `0 f/ v& ^ (方见五硬)/ g" z& ]7 }. T I
卷三# M$ ^1 f! C9 G% d/ s ^) F# B
急惊
9 I+ J" F& F1 F4 f) N 钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。" }8 E, l$ h7 z9 F ~
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。9 r3 ]1 m2 k0 K0 p
治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。- i3 W- M8 Q1 a$ C' }) L
一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
; T& E% u$ [/ Y! X' C 一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。( j0 ^1 t& ~$ Y4 ?; s) b# g( u
一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
, \: t+ [( ?; R5 d# {! c' p 一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。) z+ B" @4 b/ a3 V( K' g
一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。 S! ?! [7 H5 M9 X" v8 f. i; E$ z
一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。. B$ q1 z* D3 j- w" i! ]# W
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
5 x& b; f+ {5 O/ \0 i, d" L C 嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
1 n& [+ k9 @7 ?5 ] 一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。+ K: Z" Y0 h! _/ S, C
一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。) ` G; R6 X2 x: @9 q4 q
一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
$ Q, I4 P/ k$ ~- W I0 O$ E% U/ c5 c1 t- v4 V2 i/ l. ]
利惊丸
1 t* R7 w0 i/ `1 j# o# b 治急惊痰盛发热潮搐。
* a! l$ E. J5 V& R* E! n" p 青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
8 T( t' ]% X; h- Z D2 v2 ? q }
2 q1 u3 t$ F$ d- X, ?6 R1 M 安神镇惊丸
3 R, p5 s* b( M6 O! N' `! D) c 惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。
% N' [' d2 r& P, }: P" ~( d8 T 天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。9 k; A( u# o) u* A+ {* e; s! \7 n
5 N2 U" _; h. d* q9 M# I0 C 四物汤# h# b) d, z" l* x* z* o, V
治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
, `2 q+ Z1 A6 `) t" s; g2 Q 当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。! p0 W m. D6 p+ {3 V! Q8 Q
3 B) o' B3 ~3 F- n8 q
参术柴苓汤
" R) f* s' q3 p/ `) L& k 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
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黄连安神丸
u/ _: E5 k7 _( P' b8 z# N 治心经血虚头晕,神魂惊悸。
. A+ p3 P( r6 |5 S8 U( p 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。2 U) l1 d% ~7 Z C; ~7 _ M
愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。! S6 z% M# p) I6 E
牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。 z% v, P/ l& i+ U5 [( l2 K
/ Y4 d( @7 R( I, {8 \ 朱砂丸9 s( E7 k$ ] @/ H$ J
(方见发搐)
; ~2 v, x) e) F 泻青丸
) I! s) N6 w# k- V8 R3 v3 Y! D (方见肝脏)
8 \7 V" P! l5 X7 x. t0 ] 导赤散
+ E9 h* s8 E Q/ Q# G' k (方见心脏)
- M& d. j8 K4 H1 c 抑青丸4 o6 f. J( x, ?% O3 u2 X# F5 Z, e
(方见肝脏)! F% K, u# W8 O8 B! H
补中益气汤: m* T2 p3 _7 R2 g' R. e' @
(方见虚羸)5 P2 N/ o% I% T
地黄丸 k" d- ?7 K" R& O0 {) a2 y4 A
(方见肾脏). S* l. v0 \8 a% y5 l
小柴胡汤
9 U' R; U. P2 {5 p (方见发痉)
, y, l: I% l# B8 g 六君子汤
- {7 H' |9 G3 A% s3 G; w (方见天钓)
! r w2 S) u; K s, W' K9 {3 C 秘旨安神丸% ~2 |, r: Q' m# K3 f3 p: |& R
(方见心脏)7 P |7 s2 f" O3 t/ @
异功散8 a1 ~( L- l% g5 b- r4 t( W
(方见天钓)
8 M) U3 Q- b' s$ Z" r, A 卷三4 F1 G' J x7 _% y
慢惊# \) P3 d5 F8 |* B
钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
1 d8 @: A: l1 @% ~+ P1 V6 | 治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。2 j/ ^: h; n- T+ [; A* u( r
一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。/ O. Y& N3 G9 U0 h/ C$ d
一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
9 l8 p g& b$ F) y, ~4 H' p 彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
0 o9 p+ K- a- M# t 一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
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( C5 r3 L, `9 M) x; M0 F 术附汤# C" Y/ p' |; T# u3 ?
治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
: ^& M# `- u7 _: f4 X 愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。4 a. D: r' ^# A3 B( w$ j: A9 t
! L9 e* j/ i/ S( s# t6 K/ U. ~ 太乙保生丹1 s- z$ w# ?0 F8 Y' z9 N N
治慢惊尚有阳症者。
* U: F. F& P: a5 X* p. R 全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。! p* \4 Z+ ^6 U
" `8 J0 j4 x8 F$ d5 J 聚宝丹" n1 G- N( d: j9 ^
治慢惊。+ ?$ ~" O% |/ {$ j0 U
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。8 t( {: j! r7 @
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金箔镇心丸$ ?7 P% ^- N' i) t9 c
治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。& B% W+ _8 j3 \3 E# x6 h; L
朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
9 m! y" s+ k4 t* j# i( u9 G+ m4 S' x/ n) V
温白丸 q) X9 C$ x4 o. K
治驱风豁痰定惊。, P6 S3 Y9 ~0 n2 W; l
人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
7 f2 d3 ]4 L7 Z5 F! \6 R2 W1 A; W+ h" M: Y# |5 r X
乌蝎四君子汤
; ~( \- t5 t [; J. v 即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。
& p% b5 }2 E [: {; Z 南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。% f* K$ ^2 ]' F) a$ O7 q
7 E$ w+ G7 C& E1 O6 i 乌沉汤
0 Z. n; |( T5 ?8 p 治慢惊驱风助胃。6 K8 M) ]' r" u7 h w
天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。" r* z: c+ E' o; i) L Q
' v3 v' Q8 y1 w5 G1 b4 V# v" F 沉香散
3 c! @/ t9 ^' g- }3 I6 o5 g3 X2 N 治助胃气止吐泻。
& D# U# u- c B/ l6 N 茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。0 C: B8 @0 `4 c8 n* r3 _; \
/ v1 T0 E8 ]7 u6 _" i* Y+ ? 苏青丸
; @: C/ `1 v2 `( ]8 p 苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。( v/ V' B& }9 V% d B
+ L/ ~& J- i' T! q4 D e! w 银白散1 w0 W8 K% G8 w# @5 Y9 p
治胃虚吐泻。
( ]" w6 J" o& [2 D `, G 糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。) y( {) W* f* ]4 g6 b
0 Z' O5 A1 `- Z, D 钩藤散7 I' {/ }! h! D9 \' f: |$ R& n
治吐利脾胃气虚生风。
" j9 r% k1 _% j! d; R2 w0 s% M 钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。0 X) X' e! @! b
2 |6 r3 P. k+ x' d7 d% k$ K) k 黑附子汤
# E; _- t8 A: i+ q# c: R4 @6 }1 e5 D* [ 治慢脾风四肢厥冷。) u+ d) ~& ] y( i0 u% ]( c8 V. W
附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
* [0 M: T- z* k, u# G) S# E ]: h7 M, l; |
生附四君子汤 p% u3 j3 o' G# \3 Q. F8 d
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
# H5 C3 s+ j% W 人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
4 j! n8 | N% ?! z* t
4 o0 _% `' Q* W9 ]- L8 F! ^ 辰砂膏
) \; r2 [( g& \% b" I% Y& f 治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。! \9 R B% {& F# f, X
黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
% R+ _# V% \9 |* c, I L0 r0 f) ?" L# O4 D5 u" D. U* V$ ]
七宝辰砂丹
! |3 E$ z; g" \# l 治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
; b1 T/ ~7 x( y+ Q* }6 L) o 天麻防风丸
3 G9 V, A" @+ A- i1 S (方见脐风)
- E5 \/ M" [9 V: C9 J0 @/ W 参苓白术散
2 _ G2 c* X, V5 j (方见虚羸)$ o3 ?( E3 x. a6 H2 g5 o7 a
异功散
6 V7 `8 ~( K. k0 J (即五味异功散方见虚羸)
0 F: v& j1 a8 m/ h5 k 四君子汤
K2 E6 e% |" f. } (方见天钓)
0 C# ?/ i6 ]0 j; |% `5 E$ v 益黄散
8 t3 s1 Q$ n6 i% I& H (方见脾脏)
! Q; J8 j( }1 E4 y6 E! f9 d 六君子汤
( ]7 t9 ^/ @! x/ l) P4 [ (方见天钓)
5 b- x$ H6 y8 g( ^; A3 b 补中益气汤. k) } h z" F2 z1 a6 j
(方见虚羸)
' B' y. ]- g A# R 卷三8 O/ m( k/ V' d7 u5 n/ U
惊痫
9 N0 D/ `' l1 F6 k 钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。8 H' [% C |9 f3 N# [4 N
治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。! {# V' E9 T- ^5 a
+ S2 e* M4 k9 u' @$ g
五痫丸
1 S* C. F6 @! m' J% ] 治诸痫。
' J4 z) ?1 c9 {9 u3 d8 ~ 雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。! A6 P2 `3 C b. z# S) d9 J. v: u
. [+ L9 ~: p/ y, Q. o% q" ] 钱氏蛇黄丸9 N7 c1 D( _! D" l" z8 R7 P
治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。0 |$ i; @+ n0 V4 n B/ i% I
蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。& t9 v" ~, o$ F% ~( z4 o- j
: s5 o7 A0 G9 S$ [9 L4 Y 牛黄丸
1 h8 j1 V) k+ j 治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。
N1 R l) L& j- O 牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。: R- a) i; a8 A0 A( G* t
, ]( z4 t& K& N: [+ v9 p( J3 t 妙圣丹
/ d, }+ H, Y1 I, i. Z! L 治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。$ ]2 R9 D1 Y! o P
赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
x' q9 W) M0 ]# C( x" }$ K2 U4 ]5 n
: ?, C% v! j# H4 |6 U 星苏散- ~" N1 u0 o9 j, {, ]9 |
治诸风口噤不语。
x% @. a h! p; T: a9 V' a 天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。. Z" B- j% {$ D: y' C
' z3 P) m* c: T) K# b
断痫丹
$ O9 z% m% n- p 治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。9 [' W( b% J/ ^% M' i; v1 n) F
黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
( X; a) d7 u8 X1 E* q: o! _/ z$ C; |% g) m1 H1 f. U
消风丸8 R. D P( ~/ d, ]; }5 t
治风痫,先宜此药。
' @- d+ J- G- }: F( H! I1 j* [7 p 牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。& j; e; p' [1 P, K) B( f$ b4 \& ]2 D
4 z5 L% _: F, P8 m8 {
祛风保安丸
9 ?( s" \9 K) U 诸风久远治之并验。# [: X3 {$ I, ^$ P- }4 T0 q
川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
( W8 P& ? F0 \, b
$ ` U: i7 n. p: k0 O4 `0 `2 g 雌黄丸
# c6 ?3 a& l' n8 B- Y: H 治颠痫搐掣恶声嚼舌。+ C4 n2 T3 n7 F% k! q& f
雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
0 D6 [1 G& w$ ^# d
5 G4 @0 \) h/ S2 h 比金丸0 E1 L9 `0 {9 s
治惊痫先用此药。! C7 v: ]( y- |: t- f
人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
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4 p) t4 \( Y/ v5 ?# \- X 虎睛丸
7 q+ ?4 o' Q( A 治惊痫邪气入心。
9 v; h# S7 q) n, | 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
! C! {5 D: }# \) }( i3 c+ j; d* T4 o& _! b m4 H5 A h
清神汤+ {3 L+ W/ Z5 Z- C: F% h9 g! c
治惊痫。7 T# d4 N0 w$ @- A) l$ ~
犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
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9 c- E4 ~4 f2 A! x& {8 t 密陀僧散9 q. ~ m ?% F0 s8 G+ o/ Q3 @: B
治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱# U" k6 m \. ~- f) D
蝎虎散- k: h4 Z( B* R4 v
治惊痫。
* g, R+ |) I: L" q 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。9 H0 {6 i# u% w- `0 k9 M Y3 K7 U
. m M/ [0 D7 _( Y
代赭石散
% @# h, y* S& T7 _6 B 治阴阳痫。
C7 a R" ~0 C5 n 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
: O% v: I1 k ~2 G7 D+ Q 化风丹0 n" ^3 g7 S9 F( u) o5 d
凉风化痰,退热定搐。/ t3 g: f0 Z6 W8 H5 M+ e p) s9 N
牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。. h* e- M3 t# a. E1 n0 O- U _
[4 w8 m/ i7 Z. u
茯神汤# \4 y$ E- B+ B! ^" O' ~2 i
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
. F4 }5 Z# ]& |% y4 u 茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
6 W2 X( {- X4 V9 w9 u5 s; m# @- `# C1 e- j, ?: B
酸枣仁丸9 K% j2 v' L# G7 N3 Y
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。$ v9 S, a4 G. S
茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
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定志丸3 |, L2 ?, J4 S! t& }
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。
# V* O; M7 C! t* l1 K 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。4 s2 a! o9 N2 i: f3 l
4 G: J# G: r9 A* ~. q1 C9 T
养心汤
( H9 C1 u3 P, v: @1 M 治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
7 Y* Y4 Y3 X+ X" C0 ~1 R9 ~ 黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
7 n( Y& b' i. P- T" d6 U
, a' S; C) I3 Y5 W% a 妙香散
$ ^4 G+ j6 q7 ? 治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。) z& R* w# l7 `) X2 Q9 K$ O( d
辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。: S* R% g) ^6 m9 Q% Q8 S
7 A, V5 R5 W& B! H/ e* L& W
八味地黄丸
' S6 P6 H0 m8 ~- ], u (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)
" z# P* F& a( e& B3 u7 F. Z. V* r 加减八味丸
9 L* F9 f1 A% g: Q 治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
/ ^( N8 v7 R+ Q& B5 J. S2 u3 K 地黄丸7 T& j" I& r) E4 s& @
治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)6 D/ Q! F" [* P2 ?
八珍汤9 ]0 A0 w; i# W0 b" v' X2 p
治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)
* a. I3 }- j+ N6 C2 U 十全大补汤" @! C$ J" ?' y. n- E9 w
治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)) @: n, Y4 x5 x9 J
补中益气汤$ F; U1 g" r2 u$ M+ J7 C7 Q* M; o
(方见虚羸); j% }- f1 l% Q$ o+ u$ w9 X+ L8 l
六君子汤+ B9 ^+ {( w- N/ |. f
(方见内钓)+ V' H5 G H- }9 \, c
紫霜丸
2 b, u s! A6 N) ?1 O/ q7 U
7 {. v6 n. t/ C7 q& W 天麻丸
/ n' D5 T. `# R; q' k+ [! t (二方见脐风)
$ k4 F# B: f6 y 卷三
8 {) J% V* ^+ p2 }2 x, R 惊风8 J$ ^1 B: e& l H0 t* g2 v
惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。2 {4 j4 v; n r2 p1 v) k
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。 q9 Q4 _( ?) I% }$ m8 [$ y
一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
1 V2 q# l. i& Z7 T: O. X
- a5 J2 m6 s" b0 j( i! u" b 至宝丹! ]9 S2 M) J' M6 X+ c3 T
治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
4 Y* _: d/ e. X# }* C' g1 ^ 生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。
3 D+ X% \: V0 L- m! l/ m. _9 K5 g, S
神妙夺命丹
p$ i \, \) H; y/ r' q( T! V, W 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。' q6 V' g8 ^& u2 Q
& w e$ Z# t# r, n4 n( W
人参羌活散9 M& x+ X( d( K; w
治伤风惊热。5 Y2 v: J6 w/ V4 X
羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
) [ t# U, C. J. h
8 v$ J2 u2 z/ X6 p, f 防风导赤散
" |$ n- T& t1 K 治初惊。- K8 X2 D r6 `- p6 \5 h+ K0 [
生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。3 V& {5 V$ C$ K2 \' }6 Z
; i2 t+ s B3 Q& {& p 蝉蜕钩藤饮5 r8 z1 d$ o7 M
治肚疼惊啼。% T3 s% M! u8 W0 Z, d
钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
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, o7 ~' S0 e* s 七宝洗心散. Q* W) @' t5 |9 A6 H
治烦热生疮,兼治惊风。/ P: H4 M- `6 D) g
生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
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% V& }- F1 e# T 神芎丸
! x8 e2 J2 |- p* N/ J3 t+ l" s 治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
) k0 i; u0 }& |2 R) e- M& I 大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。: q& x" a( M1 T
0 r' t' @: i# M s 清心丸
$ g. J# Y/ I) k1 `, Y 治惊热烦躁。
5 i! s$ a4 d! g3 U( n& N2 u 人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。( P7 J) F- C, W
1 \0 [2 K e6 O+ \ z' z+ D
化风丹, L9 d& C! G D7 r! }) m
(方见惊痫)
; f% ~ X' a. e Q+ I 安神丸7 h. _1 e) N H( \
(方见心脏), H; S* u. a' c
辰砂膏: ^" ]" |% f- t$ W+ o
(方见急惊)7 E) Y: T4 ~7 G I3 `; g; J
柴胡清肝散( o$ d7 p3 X r" i
(方见热症)
2 ]0 g A5 M0 V1 L' U4 p, J8 a 六味地黄丸. A1 u( H3 _! q# _- ]
(方见肾症)
+ ]3 i6 s2 }$ U( i- G 栀子清肝散
. o5 K F. K' E! I (方见诸热)
+ D- V( i: Y4 ?" r 十全大补汤9 [) G! a$ }* }4 n
(即八珍汤加黄 、肉桂)6 u1 H! P& B+ ~) T7 E# r" e
异功散8 C x' n9 K+ ]/ r
(方见天钓)- | R# m7 `8 j' W0 Y9 l: m
补中益气汤
& n D5 m5 C9 w" T (方见虚羸)
# G U- X$ T- |0 a7 c- ^ 六君子汤! ]$ o+ L4 }# @( w0 C3 |
(方见天钓)
$ B, N7 S, r% h0 {/ s8 ]( [ 卷三
, u- N; N- b% m0 D 天钓内钓$ T7 Y9 T) Q+ M1 F! y9 g* U% z
天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。- f9 v. X% d* B4 D4 j
治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。5 C) z$ @+ ?# @- N1 [, X: v
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
, z' C: ~9 z' z1 F0 G 一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
9 J+ B, C( f+ B6 i7 I2 x3 t 一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。5 E% v& G# t5 H( g3 D W
一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
% E% z h: Y6 n! o3 ?" l4 z$ @ 一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。- n \6 H$ _0 t+ r& N+ m1 n4 v
一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
/ Q! g# t/ n$ Q& { 一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。
! s3 ~6 f S/ | 一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
' `1 g8 m' r, S& y: u2 D4 K: m4 y* K# e
钩藤膏6 m. M7 V2 w# g9 [' e& |
治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
* d9 M8 `3 w3 z, e 乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。
* o1 O( Q8 @6 ^5 x: y( ?0 r# z/ @3 C6 y) e* k
魏香散
- Y0 D6 A% U- `$ l 阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。. | W1 Q+ S/ m. y
. m/ N9 R3 h, g4 n% b 钩藤饮
" K2 D5 y+ e5 N- B X 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
. c3 `- k0 D1 P' }' Y+ H3 } 钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
6 W" S( G+ U8 c: _2 D0 H% l7 ?+ t$ ~
乳香丸! F! ]% |) X* |% Y7 U5 L
治惊风内钓,腹痛惊啼。4 C. D# s& [9 m1 f( z
乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。9 M& t% p$ ^2 x4 Y) t0 Q9 ~. H5 Z4 h1 a
& b, q; o! A- q& W/ Y 木香丸* Y: s! B- A- n P; B
治病同前。
/ z! \" E5 r2 D7 _ 木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。+ V6 U' t# E; `7 |3 [
* z6 U1 T9 s( T- L t7 x, s 清胃散
$ q9 ?& D9 {9 y 治胃火牙痛,或连头面。$ d7 ^8 Z x/ \+ J/ Q$ T# ?1 y
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。( q1 g: N* `; p3 i9 X/ I
愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。3 n o/ R6 |+ z c b
q* L9 F4 C6 }* D! v; J 四君子汤
, V2 C/ [$ ]: T2 y1 A4 c+ x: R 治脾气虚损,吐泻少食。
7 }, A, T4 T' D( O- o1 w4 [ 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。9 b4 q. j$ ?" ?& Z4 I K" x
& Z) D- m1 |% f Z: k9 e 六君子汤
" g4 P6 Q$ a$ ?0 e' b 即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
" r8 J" i$ x9 l0 I1 h# b- T' Z, w 钱氏异功散0 [& Y; M( n/ a0 g& D5 V8 j
治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
; ]2 U$ \! Q% d, l8 S 人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
3 t& a5 b* k3 X9 L" \ 愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
/ z/ ]" q- E2 o8 R$ v" v% g4 J" W$ a+ d4 u. R* _% J
加味归脾汤% h+ x% S8 ]1 J$ }6 V
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
* Z* j9 W6 H. j; F. N 人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
6 v9 \% x0 L" z: @; t# }* O 愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。8 a% O: B0 h" i. n) F
# g8 e- R3 m- h6 m 加味逍遥散
# a/ V+ M9 z+ G3 i/ x 去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。& x$ y; Q5 D" Q5 a
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。1 Y0 ?1 e* s( s" [* ^( i
愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。( z! a' B; K% p! Z+ B
' u: a8 X0 _/ ^+ f" L' _
越鞠丸
9 q- @, `% E% @1 e3 Z 治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
; j* c6 M- G G) Z/ M" h 苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。6 S, V+ I' S% C$ x5 T
9 u# m9 B A6 `' I* U/ A \, Q7 {9 [ g! |+ D
镇心丸/ P8 _" W; U, I' @1 ?# A3 ^
治急惊化痰镇心。
! {' o1 n# U8 | 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。; T7 h5 q* M( }) E0 }
6 M0 k. E! c/ W2 i# B! V 聚宝丹
9 @8 c H, x' D& Q, B5 ? Q' d9 A
5 N1 S% l- K, A9 x7 ` 乌蝎四君子汤! d% W4 W8 n% W( C: R+ ?* o. z
(二方见慢惊)
! z% c8 a# r1 _. P 平胃散
) z. i5 h' m, `6 z (方见胃气虚寒)
% n3 z. b' ]; a! @1 Y6 Y& f 益黄散
8 r! f' ?* H" |1 u6 H* l (方见噤风)+ F2 W; S/ M# v% v+ }
人参理中汤9 n, j% m* N6 x$ Z4 H
(方见伤寒)
% z- \% W+ V2 L r2 J# [$ ^6 w1 s 补中益气汤
7 E$ E' p5 e0 B (方见虚羸)# D2 R9 i c* [
六君子汤
P4 Z; _$ r7 L. m+ F (方见内钓)" P2 C; N O7 p. s
钩藤散# E0 i. k' ?1 Y
(方见慢惊)
9 F% c9 c$ @; P3 c+ i 地黄丸1 g+ E- X4 w/ Q! C+ x/ |
(方见肾脏)* Q. d/ z1 u6 I: M
柴胡清肝散
! d( A5 N) j* Z' ]2 A# N( A (方见热症)
' W: P" i( O N* T- d 四物汤
* O; P" e, Q. r" ^. b (方见急惊)
, M3 O, t3 l w; Y- v 小柴胡汤! @! L- T5 A0 Q3 M% c
(方见痉症)
) h5 W8 U' x L2 _ 卷三7 @3 O- r! x. j! S+ Z b" u7 p+ f
盘肠气痛: `) f+ t% l' Z; P& c3 G
小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。1 o( j0 \! }- n, c8 \
干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。
( ^# _$ Z: E7 x5 K$ X 若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。3 ^/ W6 u0 C7 A& o M O# q
治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
' z" V$ r! W* i! c8 w2 b 一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。* b% R5 ~2 \7 F
一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
' P) X& K$ f8 i7 ~0 |% e4 |6 j7 p. V 一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。* P9 P% i' Z R% l# r
一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。" ]1 E) U" f- M/ _
一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
6 k# [ R% H( v, s 用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
! w9 Q. q5 R* W7 Q
: B1 h( _0 a3 q( V% H* Q' a 当归散
& ^. i" ]. }2 @) u9 | 治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。% N3 e* j; q# q& _+ _! q4 c0 P8 k& K
当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。
5 Y9 S5 `5 J9 m8 ?& h L9 ]7 P+ }9 A; r, o' T) d
沉香降气汤9 a$ j' A, E2 U1 S6 p1 L/ H a
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。/ m" F# q1 q( g8 f( Z+ Y4 S
香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
: ]- p, k3 f9 K: f0 I3 g3 ?& ^ 愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
) {' |% F1 W8 U/ s% Y, O3 `8 j0 W
/ ? U! ~7 k7 z( f- D& E 三黄丸
+ Y& ~! K9 ^$ w# {) n! D# x: V9 r (方见疝气)5 b6 ?3 E/ G/ x" V( b: n
加味归脾汤
$ B, Z! y# D1 S
2 f- b |0 |% T$ x 加味逍遥散
: z8 Z5 C1 s, j5 W" s1 d" E H) d( H7 f* p
钩藤膏( F" @1 b$ W7 e( g
(三方见内钓)
* I% Q: h% @/ ] 助胃膏# l! X- @( |- Z( N
(方见热吐)
1 }& Y! w% e4 `' [* G 魏香散4 ]0 d1 p2 n; x' M0 |
^2 I5 Q$ \- o: t 六君子汤
7 M. D* k( p* n: q( Y (二方见内钓)7 A' K$ B* t+ G% g5 ~
四神丸8 D% T6 o8 B* l* O9 f6 J7 p
(方见脱肛)( H1 l1 q, L7 S- g
八味丸
% ]5 j' N6 t" N6 R: S+ U K$ w! G. C: M: _# U$ q0 U1 o$ v
地黄丸4 {4 Q7 a- ^1 ~* a4 [
(并见肾脏)/ [# D& r& c A( f8 {# j; K
补中益气汤
, |) _0 o' ^7 U/ W (方见虚羸)
5 M# e9 c* I0 u: x+ I V+ U 卷三
# R q) ?! x* l. b. {8 G3 \ 胎惊
7 g6 l/ V# E/ b8 R/ \( T' |0 N 小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。! s' E. m) `! \/ H4 p5 p3 s
治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
: u! i7 U- `# I 一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。3 J0 j& s5 T6 O5 ]+ W& Y5 P
后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
& @- X2 ], [" D G3 r. T1 W: a; A/ ~: b 十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
, f8 F/ O4 j5 f @( G8 C | 地黄丸
. G; Y. j% v1 E- I# x (方见肾脏)
! R- W$ r1 s& w& [( u 朱银丸
( u1 Q3 r3 F% B" x. | (方见噤风撮口)' [5 \; ^7 q& h w7 O/ Z
保命丹5 O5 l8 y( f. B3 v
(方见发搐)
1 Y. p5 x7 h! M4 Q 钩藤散
" d* A/ T& m- X' A7 L (方见慢惊)! _% o' m' `2 ` a+ i
全蝎散! \/ @2 q& C" R
(方见偏风口噤), b5 c0 z) X* H/ ~$ Y' R) |
贴囟法
+ T* e+ B6 Y* j2 k0 m (方见发搐)7 `" x0 y: ^) u n0 z, i1 p
钩藤膏
$ w, O- L9 e7 q$ L$ V (方见天钓)
7 P% v5 N- ], B" ^ 紫河车丸
) m7 _; L) [% G# ]. O (方见前症)
3 {( C, S$ A5 m3 @; z M3 } 卷三7 C) R$ I; V& ~
胎风( h$ j! n( Z+ t! Z w9 d
小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
! @* q6 L6 z# w5 m# }! W( c% k
+ P% S4 w5 y; \5 F 清胃散3 K6 L$ d8 w" e+ _
4 d& E% f' N& v5 m$ P 逍遥散
, [; U9 b. {% F# B4 A( R4 ^" H (二方见内钓)& Z8 e2 k) l$ ^4 D; l! [
全蝎散* U" m: T; u- s* g+ \! u% i4 l
(方见口噤)* Z' a3 E% Y7 h" g( X) f
钩藤散0 ?" J. q5 N) c. O. x+ z# A5 A# h7 J- }
(方见慢惊)
3 N8 ^6 u# K" L) f8 l 补中益气汤
) }- y. i- C4 u5 d. g (方见虚羸)
3 K+ S: }! o' p: a4 M 钱氏地黄丸
2 h' V7 z) T) @+ ` (方见肾脏)
$ |2 J; d% D6 D 卷三9 }$ c& k9 k) J4 h4 {! ]6 L* l
五软, T+ Q: ` T8 I- D; m. x
五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
; l* S2 J4 W+ x. Y& a 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
0 p% n/ g* U+ ^- [ 一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。; r$ y' d, K3 S2 `
一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
; Y4 p V) O0 _1 E" Z' [3 r3 M 一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。 G! p" v, M1 H- s
一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
- [7 w: c ]6 E: [8 ]; k 一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
: ]4 ~' R- F) }2 x7 m1 a 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。- S9 _4 w% S7 A, `
一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
# E4 m% N- X6 X- S: Z$ r- Z' c3 s" k+ K7 i# n( @. H _+ S: D# S
星附膏
. |/ k! n: _! A& P6 z 治项软。
( ^. H: k3 Q3 ?; H& t* v# r: |/ k! d4 [ 天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。1 s* E; L" ]( e: o$ d. f4 T
% f1 |% O; t# J$ j7 {% q
六君子汤
8 ^% F6 L, u1 k" p% n" ` (方见天钓)
. G {) p3 k/ O6 | 加减八味丸
: t4 h6 A! {( L$ `8 r (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏), N, G" ~2 h4 j
补中益气汤- v- b1 {' C' Z9 @$ W) G
(方见虚羸)
$ I1 c1 P9 e8 }% R( a3 J0 x" c 地黄丸& M2 U+ ^) R5 {6 e
(方见肾脏)
* s2 F r# G5 ^& {0 Q c Z 五味子散7 v; [, h) p Q: w D5 P
5 i; l; S% O+ Z. L, p u
卷三
/ ?4 L/ _9 u. v& d 五硬! T% m. n. @- E8 R; `
五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。. i3 n4 Q4 V/ W) u0 v6 s1 J
/ Y7 G7 I& _0 {" b+ g 小续命汤 ?) n# ?7 }% k+ @# _, o& z
治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
6 |- I6 ~5 F, T' O; U& e 麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
1 J4 j/ A4 y* s9 F; x" e% z* \5 P! Y& a" N. t- H+ H6 T. }: I
六君子汤, d0 k+ m1 h" @, L
(方见天钓)" O' d* V2 ^% N2 S- C1 e9 u
卷四
. O& j) f3 J- g0 A3 {/ t 风热风症
: W4 a: G9 P3 m* j' R 中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。
- X* I- L# d! S7 l8 |( j 治验药方(散见各症)4 n$ s: ~1 H2 D$ ~2 I
卷四. t5 a! h) R; U g
痉症6 f* G4 q. E+ w& s) f n! u
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。! Q& e5 B% F# z, E* O1 h( y* |
治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
, c5 x; M$ Z+ h+ q+ r 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。" k( E+ o+ m! V. {5 k7 z) z( D
一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。1 O# W: r2 d. C2 d
一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
, J: O2 {0 x$ F8 C3 C 一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
6 C9 B8 b* X# w, n 一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
4 x# K8 p7 `% f6 M' q 一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。- d# r$ \( H$ a2 E5 l
一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。) ~, T" a2 Q3 e" f, x; e
3 p; f( [3 {8 \ 桂枝加干葛汤
E+ s( }" w6 n# @ 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
7 g6 V( V4 u1 I/ n6 N a 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
7 F2 X6 j L+ f/ R& n Z b5 i# P" \! Y5 Q
小柴胡汤 [3 j, [ w6 L+ F! u
治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
) a m ]' J; G7 s/ T% U 加味小柴胡汤+ R; [) r) R8 ]& n2 }% v' s# S
(即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)" t9 G! U: f- C4 @
保生锭子
3 F9 o( i% s6 h; I% a4 M, i 治慢惊,尚有阳症。9 J& k8 _0 m6 y- M
全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
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3 Y) {5 h( m4 _9 g& u, G( j" _ 大柴胡汤 O5 K% g; P' b' R8 J1 l% g
治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。
, _; A' n9 ^; ` 柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
* C; L; e7 O4 O& C$ F0 g/ T- [/ g
. v$ ]% r' d' Y P6 X/ u$ A& a1 e 小续命汤
U% q6 D. j( m (方见五硬)
4 B6 v6 n# u6 B2 w, @ 抑肝散
; `7 `. y) A7 [6 Z, r (方见肝脏)
' |: D3 `4 C" a6 V. u$ ~ 地黄丸
" w% V% c/ _3 e9 w6 j3 B# K (方见肾脏)8 H) c% { _. [% R1 v
败毒散& X* _# ]4 E+ t- ?+ T/ l. a
(方见发热)
: p7 y: z# w( r% M- | Z& v 六君子汤; s6 r: S) C1 x6 }# b
6 k* P- m8 ^6 H' e: _ 五味异功散
3 R9 V4 U- {) Q1 T' H (二方见内钓)# n$ \# l* T7 v" R, K
补中益气汤/ r: v) H5 a# Z( e
(方见虚羸)3 s- m2 f. b( V* Y2 J; r
加味逍遥散
- D3 o: y! {' E6 t2 n5 Y+ J (方见内钓)9 d9 s8 O. n* ^6 P
柴胡栀子散: L+ R# \$ @. s# P' S, Q) F
(方见发热)4 M+ I+ k! \1 t! U* `7 `' o0 u, E
四物汤
0 h$ k0 [* ` ?; j (方见急惊)
9 I. n5 w' @* L N 十全大补汤
. F" }( R$ B9 G |3 m (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
9 p8 N0 }* n' g' Q8 { 抱龙丸- D# f. n2 Q( }1 `6 I0 M
(方见伤寒)7 M4 `& W0 l/ q5 |' A7 l) T
四君子汤, _ [) `% R7 h1 s/ }1 r9 X4 i
(方见内钓); R* E2 ?* X( B: _' u/ }, d
大承气汤
: f n9 F8 d% L+ c1 I, Q! B/ V 治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。 a7 |7 W, f* ?* V
大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
* D, a; d e& S 葛根汤
) s7 M" M, u/ Z: E } 治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。9 v0 j! h$ F6 T( g. r2 x8 i9 C
葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。) x: q' x' x, [. A8 ~3 [
. n2 S3 A% n6 } 卷四
0 ~0 k: U4 T% e. ] 夜啼
6 K/ z) I/ [1 o) Q5 z: N& U 夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。
& i) w1 a. n0 B# ]% }& v" t" D: D4 E 若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
& _2 R' T! S5 _- r; p. ] 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。6 |* F8 T, Y) I3 O& J s5 r! ^
一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地- w5 ] u3 r4 y! k5 I2 V. e2 m
龙齿散
. ]: r& n, K4 G8 h 治拘哭肚痛惊热。* O! S; }5 E" ?7 g* V" w
龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。" U: q* t9 }9 j
; f9 c7 E2 ~ m7 P' z4 d
碧云散
% p- o8 l* ^7 W" k4 Q% q5 g, `1 R 治浑身壮热夜啼。" u- s6 X1 R `; q) a- A8 W0 ?
柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
3 e# S" T/ K1 U& r" m0 M, a6 X9 O# m0 ~7 p& U" N5 c
六神散3 R6 k* G7 s. o9 q; S
治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
3 `% i. P/ v0 u C2 Z* F 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
8 r2 q; M, M" @5 X) t6 ]
; K3 @% m% ^4 y 神绿散
5 S# V( ]2 b7 E 全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。7 S/ L4 F3 c( u( g8 h: M% v+ h8 |
( a7 n% ]% R- X, Z7 w0 @/ n$ i8 m 无择灯花散8 C6 E _3 \% @" A0 B% q
治心燥夜啼。
# k% U, e( ?7 T: T. t T- s 灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。$ d" x8 z- } _
; m7 ^, W) ]% ~, K0 _ A 安神散3 y! m2 N, K- ?
治夜啼。- I% x. ~: c+ G$ o
蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
1 ], [$ A1 n' C1 [. P1 l) T: ?! s/ p; ?# a) a5 C! X
人参黄连散
" Z8 O% V) @. ]2 ~2 m 治心经蕴热夜啼。0 L# _) D2 a' _4 u
人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
3 ^; W* [* [% L$ ?+ j( {. R: K4 ?; a3 d3 n$ }
太乙丹
2 _# C' i( E1 D! G) [3 p3 g 治睡惊夜啼,青粪。6 X+ N8 j7 h% J+ q9 m
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
3 M, _# q% G" ^& A5 ^ o$ ^% G
$ c- n( X) }# G' W. F j3 t 地黄散* h6 @3 B U5 R( P: E# N
治身热口干,咳嗽心烦。
( G- r( @) h5 _9 Q5 r! W 生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
5 Z3 T# e, n1 B8 e+ L0 Y' P$ F) q8 X, f. E! E1 K" C+ }, f
钩藤散* }9 f- ^! I4 W+ F0 f
(方见慢惊)
+ L& ^" U) k) z) d 导赤散
) Q/ ~0 J; r! c (方见心脏)* \+ R+ s# [' E! w* n
地黄丸
$ r# v# M* T! f( O/ `# q; F7 x (方见肾脏)* T) |* ]) ^( w1 o- i0 ?) ?
六君子汤6 F. f x$ w1 P; [& c
$ x) T" G' w" Y 五味异功散 I9 P, R* P* m/ V: i/ T; i" T$ X
(二方见内钓)
( p" }+ L' ?" J$ E9 I 秘旨安神丸/ w) g! `& F) Q8 W0 r- F
(方见发搐,即十味安神丸)
* g0 m; S* m# u0 M6 r7 T 柴胡栀子散# T' h0 t1 i. Q/ q! l K3 \
(方见诸热症,即柴胡清肝散)
^4 D# ?5 E) N% F, ]8 _" ^ 加味归脾汤
) C# m: e: h) ` (方见内钓)* c9 u9 k# A1 e0 \' Z8 `6 B# d
小柴胡汤/ X0 e m; d8 S4 ~. }
(方见痘症)
) V2 J0 K0 y1 Y7 F+ [+ b. S, W 大安丸2 `$ |% m6 F! u" b' A" ~
(即保和丸加白术,方见内钓)
$ ^( _& a2 H2 S# R4 | 补中益气汤/ H; Y3 d1 r/ E" l2 }; |5 e! j3 l
(方见虚羸)2 G! a, z, Q+ o0 B5 r3 D
卷四
7 S* L7 U# V" K. ?& R$ C- d 悲哭1 _! Z! D& s6 h5 K7 [ a% Y
悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
/ e# h8 V3 @6 L1 p 治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。 R" s( ]" A. `1 [$ k. U% k
一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
6 R8 c. Q- X( o m2 i2 x 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
: c2 E4 C+ ~. R+ v/ ^" x7 N 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。- v7 O4 T4 ]3 E
0 s% {3 J& w/ f# {* l% `8 R0 c3 R 凉膈散
$ q4 s3 H3 V/ v- S0 F9 T9 Z (方见疮伤)
- T" R+ z% z% ^2 u 防风通圣散
4 g* g9 d" D) ? (方见风症)
) z6 _; S0 C7 D$ X% ~1 N5 W2 w 六君子汤
+ u6 L5 K! q' R* o8 V+ E (方见内钓)
7 F8 {, K# a1 P! H5 }' |. S: @2 u 六味地黄丸/ c& y: F; m* S* D4 ^1 A4 x
(方见肾脏)
, p% ~: t/ r) e 抱龙丸
. a- S4 O0 n! L0 [% k- b5 g% r (方见伤寒)3 z6 a0 Y+ n6 S. c" w' ]# @( r \
泻白散
( V( K" V% |- U0 |- v! K' t1 c (方见肺脏)
k+ ~" R9 B; L 柴胡栀子散& G" u9 a" R* F
(方见发热) t( R1 Y4 y' H, ]
大安丸
/ K$ ^# ?5 h/ e {# A1 ]/ a, c (即保和丸加白术,方见内钓)
4 }9 C" o% D- ~ 卷四3 p* M% x {. S5 l( \
胎症
1 I- E4 {4 e3 k, I4 \ 小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。+ L" r% J! ^5 B4 i# f, |
胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。: K: M/ u$ D( }! n# _' _: K
4 R% o" J) [, G7 L6 V0 I! y1 g 消风散
; K9 m8 {6 C/ }3 \ Z; @; C 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
9 j% P/ S) |0 i5 b 白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。% L2 R g8 s# c7 w# I9 l
( u8 T; \7 e/ {' P: n 生地黄汤
0 e! s- Y( n8 F* @9 s* Q 治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
1 m j0 V/ S2 g4 t5 Z 生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
' ?. ?/ ?3 F; K
3 O2 W c: X0 ^( W/ E# G6 g+ g 大连翘饮
* F! v2 I( F3 n2 F (方见噤风撮口)+ H X( V* ?" z+ ~$ N* H/ ^& Y% T
泻黄散" @1 M& _7 c" X' \/ t9 w
(方见脾脏)
& J+ A! I9 k3 @ 清胃散
e1 }# c) [, U. a' }
0 G: J; a8 Y( G' T y m) [ 异功散9 b6 C5 ~4 q* V
(二方见内钓)6 h" ~( c# A. v5 `' Z: R
浴体法' W% @2 t/ i0 p Q( C+ o5 P
(方见发搐)
: L+ L& n: J% `2 D1 M 卷四
6 y1 `& J# k: j! X; J 解颅囟填囟陷9 U0 F, Q' c$ H3 D2 u- T+ ~
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。3 [5 A- P+ n" S; {" ~
治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
# I9 U1 M9 g2 W; |4 q 一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
* A6 t; h, m3 }. G) D 一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
z8 z; w' _4 v7 \$ g 一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。2 \- p7 d1 ]* ~! E& e: S2 P
一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。
3 p! M/ F1 s1 b$ ~/ a A# E 一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。5 L/ b/ o$ _% @: O4 Q- T$ u
一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。: U# B$ k: G: p8 Q
5 M' _9 x3 D- s6 C: o9 O2 c
柏子仁散
% k7 u' z. ~8 ]% t7 B) @ 治囟门不合。
& C v. t( e6 h/ w, W 防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。/ H$ f5 N! Q4 S4 F# C1 F
4 w6 _7 c9 x: j9 { 三辛散: G: c4 ?/ R3 S
治脑角骨大,囟门不合。' c# V7 F. B4 k; P& V+ ~
细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
5 E, E2 l: h! C# O
" u) U) v" Q% h; |/ L7 z 玉乳丹. ^, L B# C& Y- b* a9 |6 X8 x0 N7 C
治解颅。
1 k5 x: ]/ i1 \$ h) R" {' }. ^ 钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦
5 o# H7 A/ c% E% N2 V/ ?8 n( q 封囟散
* ?# J2 v/ N9 ?; z4 S9 P- i (方见发搐); ~6 P3 B6 f* q7 N9 ^: O
地黄丸: Z6 e% y1 P! k, U1 k4 T# H! I2 f
(方见肾脏)
1 K$ N6 I; N3 X2 J* @ 济生当归散: a3 e* @% \; t! S$ ?0 R
(方见黄胆)
: @8 ~% ]6 ]7 p. l' S 卷四
) H: c. v* O: }% } 目症% O) H/ z7 F. W* P' n6 y8 e, V+ I& t
经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。2 |. w7 `5 J; I9 {& e, Q$ Z. x
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。& k) v7 {# d }/ `" X
一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。1 j5 A O" J/ }) J; k9 T( \
一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
3 @! G h6 v- M4 V5 k 一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。$ a: @9 o; J7 n( u
一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。3 o; X2 ^% e. c+ E7 a+ I+ Y! f! x
一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
$ y d0 A3 l* n- @' c 一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。
1 H7 } F& F* q7 y( f9 ?5 h 一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
. f* P5 [: R* J. _" b 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
, q3 Z, e3 A: `$ [3 i7 x- e: q, x9 F 一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。5 P9 s8 J5 P: @1 F0 e
一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
2 N! ^! e! \1 v6 C3 A 一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。
$ }3 t! M3 }# Y- k( q 一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。) g. ^* b+ M2 V9 x; n9 U
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。/ U* I2 u- c& P! s. } o
一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
1 |6 s0 M# ]/ k# N! D9 Q 一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。* q6 d4 C1 z7 p" t" Z! m
一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。; o& X9 E3 Y$ J2 X* @6 [6 D8 |
一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。) K/ Y) J8 m8 O8 }& X4 M& i
一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。( N( W+ _, `8 A# e8 R! \; K8 R
一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
2 T8 l, [$ Y; [8 l" } 一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
. _/ t/ w2 j- i4 C: C 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
& V& E1 c/ \' i/ {* ^6 k& u; j 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
% n! K. H8 t9 `3 C 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。0 W- v `. U' M5 v$ ~0 r
一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
* O6 |+ g6 [2 S: f- l 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
) {6 V: L6 D, L/ I- C( z 一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。2 }; L) }/ B3 T. S2 G4 E
一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。. A/ q( c$ l- S M! n
一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。3 l! z z" D) J6 E/ w5 D$ v& ^
吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。; K- Y5 K. \$ l6 w# _; T
一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。- C" M) @ ^; _* ~ l ?
一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
, ]7 x( W2 d$ @5 c- E 一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。( T! O3 G# f( p0 l. h
0 I2 {* q6 j8 o+ Q! I! a0 P 生犀散
+ S E6 t) J$ S5 E/ k9 V+ ` 治心经虚热。
( V0 S m9 \ {) m 生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。
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9 d- O; I* F: D5 A% x. l6 B 生熟地黄散
- F3 ~* X: a3 C s 治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。0 U3 g3 D5 n5 c6 w* t r
生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
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犀角饮1 [2 o: O8 l* q. @: y, S# Z# I( K$ H
治脾火眼疼。1 r |- y6 M/ T! r% E5 g0 Y+ b" R( E
犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。$ U7 M ]! d7 S" G! e
) U- G* e2 G6 [# K# z* h0 V. A7 F 牛黄丸
8 W* J* ~3 j3 O* @# q 治肝受惊,遂致患目。4 D" c% f) W0 V/ b% X8 ]1 v& X
牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。- e m/ R7 }8 x6 @" n' t( ~# @
9 R9 I3 U! X: |: G. P+ d& f J4 Q 世传方地黄丸9 ]9 V- t; b- s3 q# w
治肾虚,目睛多白。9 m) Q* B! n D
鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
2 e, a& `: a- S( u% j7 T
/ u) ]$ w' Q3 g6 h 罗氏煮肝丸
3 b, b: c* G9 M, S 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。" g I9 g \; `. H7 L. f6 X
夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。3 K3 p1 l& K( ^! Y+ w
9 C: S# j: S) g1 |7 t 龙胆饮子
. v. Q. K7 H$ v2 o$ I 治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
8 x1 y# {- q# y 青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。2 o! u8 N8 f9 g6 [( D3 t
* z c3 @6 Y& n) x
东垣人参补胃汤4 B! C* v. {. ]+ O4 S! G
治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
3 s) [8 Q6 D' K3 I2 w& m X4 h$ d# J 黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
9 Z5 u3 Q+ `) \ 《千金方》治雀盲。2 ~5 l' U1 M, G* U
地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
8 t& }; c2 q3 g 《世传方》治雀盲。
+ X0 k( D5 G1 f; k6 d* L 苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
& { l) \- f6 S 《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
9 d) q5 C3 T' Y 《本事方》治小儿赤热肿眼。
, l3 X" F8 F3 ^, V/ N6 c 大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。% K' Y+ M0 M, P" C+ J
9 M, t( X( d- {4 ?! e2 H' w7 |
东垣广大重明汤4 L2 }9 d6 n/ l Z+ O
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
( K' b* b5 R; T 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
6 C* D$ V& v0 P; ]- s9 d8 r# D! K" \. ?$ D
东垣助阳和血补气汤
2 \: c4 L# u6 N. Q& [1 t 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。4 h. n) t' V( S. q
. t2 l' s8 Y. w2 @ 洁古方
1 V* Z0 x! k, W! { 治眼赤暴发肿。! V$ q4 A6 `7 A( L8 D: L% w6 k3 k
防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,; w. F' D2 w9 V9 c' a1 l1 }
保命点眼药9 u$ v6 O7 e2 s" N* h+ C' m/ t
除昏退翳,截赤定痛。% h3 O# @/ s1 P/ j5 j% e
当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。
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千金补肝散' T$ ^- U. l+ O7 ^
治目失明。
B. K( m; v5 N4 _8 Z4 z' I 青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。! K; Z% c0 }) b1 u- m: v; r0 I0 p
9 H/ t) ]5 {2 m3 C/ z. J; i
本事方
% R/ a2 k" H3 j- Y 治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
8 O i/ {* C c# s& c# q 防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
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7 A1 n4 t5 q9 h# u 保命羚羊角散
3 v3 v) d2 U6 U% w# m 治水翳久不去。
2 R! Q3 b; w; }9 i, P# z 羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。, b# S, `, U0 a% Z4 I7 ]* Z
: V& g3 `" ?! n' y2 K 东垣补阳汤
3 [ I) h6 a1 t0 V* H, ^' _, t 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
% P1 F) ~( M6 G5 ` t 羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。& Z/ c8 j: b7 K/ L8 G i+ d
/ r% S0 q3 e. \, ? 东垣羌活退翳汤) K( D. C/ d; ^
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
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5 b; |$ Y0 M9 W4 p+ L6 C) B3 \/ q 谦甫五秀重明丸! K1 [/ j; p. ]; X6 s7 O, W0 h
治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
) `) d) V7 T4 K \' e 甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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" a9 s6 \8 H( [/ p& Y# q 冲和养胃汤
. W$ g0 k! Y: X' q5 F 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。, H, U! P' m5 r3 D/ m
柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。
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$ A5 M0 O4 e1 m! a. p. |- J 滋阴肾气丸5 ]4 [' G D3 p7 F/ ~/ u/ v7 m
治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
0 p0 l0 [" v3 ^: r9 O 熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
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/ Q, U' O' K4 ]% u 泻热黄连汤
o! a1 @9 g m- i& @# B( ? 治内障有眵泪 。7 H1 e, J8 |: k& G
黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。! ]2 g3 f% q4 _
; S6 ]+ d8 x* n8 x 柴胡复生汤0 H; X b) {3 V7 [
治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。- a* i' N1 m O5 x
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
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) r b5 I6 j) G h; }* s; | 黄连羊肝丸& c J" B$ z6 A+ u a9 c" _4 J9 ]
治目中赤,脉洪,甚眵泪。( d8 |, M9 s5 ?" h! o9 Q8 J
黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
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茯苓燥湿汤0 q7 @! T( N( ] [9 b. y
治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。0 ~* N0 M- w, O+ ]; ?! o8 T
白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
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局方菊睛丸. x& q% |/ o) b; ~7 l5 u6 p
治脾肾不足,眼花昏暗。$ S# W5 ^. f- b. F
枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。1 l1 s3 {% H6 s$ v4 ~7 T, h. c
& Q; N5 y5 O% H6 `+ l! |( ^6 O 抑青丸$ f8 Z* F9 U, S! ]
(方见惊啼)
/ s2 G4 ]) E* ^7 Z' A! r$ J" x2 Y 加味逍遥散
$ u! ~9 `* ~. S6 W7 M; B6 P( d (方见内钓)
* J2 Q N6 Q2 u: ? 大芜荑汤
2 C9 ~/ P% }& L* Q5 I (方见疳症)+ ^$ b1 Q/ H! y& X: W) @
九味芦荟丸2 u7 {( E0 k+ F! @7 l" Y/ r- x
(方见诸症)
9 j4 `: j7 } @) N 异功散& B2 k r% O! i" P' U
(方见内钓)
' c, e# D: Y# C: u1 B+ ~: | 小柴胡汤4 {# n4 K' M, l( n1 a6 j" ~
(方见痉症)8 Q6 P" e! T- t$ O3 y/ c
柴胡栀子散3 S" o0 }# ~9 b* X/ c6 g
(方见发热)
; Y' B- n5 m) w" N- |1 ^5 P 蟾蜍丸( q. P5 b* g4 v) L3 @; i0 o' |6 B
(方见诸疳)
|* l$ T: r% j/ X- u 卷四! _# R, i; w/ k& ^! b0 `
耳症
n+ c9 c% O/ m5 v 耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。- c$ U$ ]% \( e$ b& i
一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
- w) g9 k/ H6 `* d. y9 w# h 一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
: S3 J' f" r1 _- K6 n 一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。; b- Z! Z4 p. t- x
一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
# L% A5 k1 y8 H 一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。' {0 z% B% L* Y
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田氏红玉散
; y, V* j; F2 A 治小儿 耳。
' L* n/ y l; q3 ] 枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
. T" F, X, I) q2 s, ?' `4 d2 C9 ^2 b* T( v; d
汤氏龙黄散# l7 j) U# k3 Q# m+ I' m1 m! U6 H
治如前。
4 u l& g; s1 o& ^ 枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。 b1 }+ `* u1 o2 S# W
愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
7 U; Z, t h7 M |
& _* [. M% o) q1 j! s 六味地黄丸 f2 |( P7 v/ ^2 ]/ Y0 a3 O
(方见肾脏): ]4 |5 D4 O9 T2 u. {2 v
柴胡清肝散
2 w4 b: M3 X1 A (方见胁痈)
: |& N- ^' K: c3 ?" Q 栀子清肝散
' D( b# N, k0 y/ b! T* U (方见热症)
3 u" W+ e% r8 i- J$ M. @ 九味芦荟丸
" u: E# S" g) B$ x, j (方见疳症)5 C9 Q& F' g; i, L3 m
四味肥儿丸2 C, N# ]' u! k
(方见呕吐), D9 i* V* L5 l* C# c" s
加味清胃散3 c" j) Q, {, R R5 e
" g; l6 ^+ r# L8 L
加味归脾汤
* k* i8 c- {9 I7 P& D# g9 l4 M7 H6 p2 \. D# ]/ z: A+ m# \
加味逍遥散0 ~4 ?( u# G! C, }# B+ Q0 L
(三方见内钓)! h$ {% g8 p9 K3 a& h
加味栀子散
$ b4 d1 z+ }+ Q$ l9 ?; x$ z! p. J$ T
加味小柴胡汤( z z( j' Z" c& P8 q9 b1 M
(方见痉症)+ J; {" j% R r3 K, Q- T
六君子汤
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四君子汤( H ~+ ]$ ~2 W0 z6 D
(二方见内钓)
4 K' s; _7 ^9 ?, n- j, e 地黄丸1 B, ]/ R( e$ F# R1 G
(方见肾脏)
* d8 g/ g6 S, `# S7 d9 k" m7 X 七味白术散2 s' c% t) Y3 m; ?8 t, Q3 W) N
(方见积滞)
: ~9 w6 H3 }- J 补中益气汤6 }8 b2 l8 J; D% \5 i: m1 N
(方见虚羸)
8 \, e/ V4 A! E7 ]; p, w" k 二陈汤
( o& O" [* D% {. h (方见寒吐); I9 Z, Q; ^0 n3 z6 l5 J' v
卷四, q1 c* j6 R0 i8 v; p* @
鼻塞鼻衄# z' \" g; X7 E' L" u
巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
3 }& z. ^0 X X" _% K 治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。
; V: p$ D( X1 X" \. m 一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。1 v. J; w$ \% \, k! }9 R5 o, q3 O
一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。 U: u" O( b- v, q5 m9 R) w
一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。0 P0 U! `* Z+ K+ M$ B
一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。4 P, V# b/ ?8 e8 R# H7 ^' \5 D
一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
$ W% |3 D0 l2 @7 m+ R0 T 一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
1 h! m5 Q1 q8 d/ x% w, Y 一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。4 e- `4 P' q0 s# G: r, Q, S0 d' e2 ]
一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。
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杨氏地黄散
" ]: i! |9 I, T; D7 `2 W/ y# A 治荣中有热,肺壅鼻衄。4 G- `( f Z% W( L
生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
8 ?0 Z! w6 _6 ?& F9 N% M
" z5 i8 a$ G, Z$ M i3 Q 麦门冬饮子
, h: `# A3 @9 Q+ Z1 ?) m0 F& Y 治吐血久不愈者。* ]2 i' L- I2 J* Z. g$ V
五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。1 M @& H$ a( j
0 F Y: b. J$ }+ p' r% I% u& B' n
补中益气汤2 |: l+ o/ s _. [
(方见虚羸)' L; O. L4 Y1 Y
清胃散
( A2 }. B( r0 r" t, U3 d
" u9 b$ K. H( j. f# l5 s/ A5 q- ]9 Z 异功散3 @) l5 Q% `% K/ x) `3 u# }) J3 n
(二方见内钓,即五味异功散) R0 W6 R* P3 P" _) O
人参平肺散9 B) W) r0 U a6 C
(方见咳嗽)
8 ]" _9 V/ w+ q: r5 I: u 柴胡清肝散$ c( O ^$ F; _3 _& k; q
(方见热症)
! M/ C' G k: j" {) u' ? 泻白散
3 {/ T& d& X" b% ~0 u( c (方见肺脏), h0 t; P" W a! ]2 ?/ Q9 X
泻黄散+ S: r. Y+ o' q& F# n+ B8 Q" J
(方见脾脏)9 B3 [7 J/ d( k6 o0 }
犀角地黄汤1 q# t% I! `2 w1 p- r( Z
(即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)" z* l. [0 c& i% t Z' b8 O* m
五淋散
@1 \5 f- I! J6 |- U1 V (方见五淋)
; F9 k* h6 _1 o! X 四君子汤9 b& ], E, }1 C# W* @ \) m
(方见内钓)/ k# L7 P8 `/ {) r% p. r) ~
八珍汤+ {/ G: G/ \8 r1 \& I6 E( ]
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)8 s( E0 p9 y% o# h P+ N
四物汤( C5 M7 H8 L. O* r. E: R; |' Z# g' w
(方见急惊)
$ D' i8 Z" Z) j+ o! p 惺惺散
* i! B. E/ C4 \7 K+ F# S4 E0 q
柴胡饮子) @- z5 D) Q) }# V0 E; y* b
(二方见热症)9 [7 ]! b0 \# K( U, g/ \- Z9 Z
四味肥儿丸
& M8 r2 W4 X/ r% Q (方见呕吐)
+ r! @; {8 p t c 加味逍遥散
* |* X: l% S- s/ G (方见内钓)
! Q6 B5 x8 D2 i( w 六味地黄丸
; ^7 }2 Q$ U( \1 b( j, B. R (方见肾脏)
- o& ]* j; X2 i8 y/ j' ^ 卷四% O+ K' j3 N. Q1 B% x; N D3 p5 o
龟胸龟背
8 `; h+ y7 ]& s6 I: P0 B 仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。) `1 N6 R6 s! Y' [7 q
4 L$ w5 l8 A# e& H: z. n& a* o) O
龟胸丸( S4 ^; {' A. L, o. r5 Q- s
大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
9 ~5 v8 j) H- w v* g; l* }% h( ?" T% _7 X3 A$ }
枳壳防风丸
+ p- o% {0 ]6 w- h7 s 枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
, y1 C a5 L% Y3 m3 c P; j: Y6 X 松蕊丹
, m9 K6 v9 ]% j; N 治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
: n: l. f: t& l v7 ~7 j) T 百合丸/ B1 ~1 g' y% q+ H) j
治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。# ~1 c" ?7 g" ]$ h* |6 Z8 @
4 H4 C8 C5 Q5 ^1 y* |1 J' ]% k) {
卷五! [: D* X" o: V5 C. C6 w5 J
鹤膝行迟
! v# W5 D" X* h. b0 T" H! d# B% m& C3 L 钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
! K! B* L' G/ z- n3 E) T 治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。
# X2 \: N/ I _; p 一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。' K2 a5 \5 _! v6 r9 j' Z
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
$ h* t6 q6 k8 Z; `- B4 p 一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。
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+ g W9 v# _8 b 四神丸9 Y$ ]/ x! i) g/ y, ]& I9 V
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)/ Q | ^' b8 K) O3 _- T* @
薏苡仁丸- j, c: ^6 S! S4 ]/ z/ Q' \" _, f2 m6 E
治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。, u5 w; Z* _& W0 O
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。* @* i; g9 N6 i8 w
( h$ o0 {/ X7 l: ]: q, L1 t& } 海桐皮散
8 u' S- o$ Z* x$ L 治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
" C6 Y' f) z0 {( T: N9 I 海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。# U, n( G2 R& |4 }0 r3 Q; ^( G
4 x8 }8 l# v x# }. o. A 五加皮散 }1 J9 S$ g) B1 S
治四五岁不能行。6 O: z4 d. r4 l
真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。 u( g& X, W& k' T5 p% \) s; l
8 Y( m. x8 I1 o
益气养荣汤1 H2 h" E/ K) u7 @- A
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
* v: Q I) Z2 x' }3 ^4 W* W c 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
/ e2 N3 A* y) t 各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。0 e4 y) |) A/ [! D
/ |+ L2 H$ D, d 八珍汤
8 b6 j9 a- E( p1 Y% |9 d (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
1 F) \: T9 |. _ 四神丸+ E2 E) P! M8 X8 }$ R
(方见惊渴)& t+ I; A, l' N) M0 h
六味丸
% R+ @( l* U% [: r3 O" S# H9 I% M, c$ {5 a. d7 h b
八味丸
6 t+ c6 Y1 P% l# x: q (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
0 P0 W c3 n/ L! P$ W 消食丸
- j3 W0 {3 `. Q! f (方见呕吐乳)
" M B( ?2 T: r6 J7 ~ 补中益气汤
' E! G- N5 d5 p' D5 [& e (方见虚羸)
! i$ o6 V( p* N' x g 大防风汤& K6 i( g+ ?' A+ u
(方见鹤膝风)
; i5 q5 E0 u$ L* L% Y- g) d! F 四君子汤& i0 B$ N7 e6 X* D9 t R# R
(方见内钓)
; o6 i9 i- J9 w, W 卷五
0 l b( j* X# t/ m 齿迟
8 T+ e/ e& b" ^4 H$ h( e 经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
) l3 a! n( B, ^ 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
; U% \# C) d5 M7 `' d7 e 一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
9 E2 S7 Y$ a' T& ?* U; b. ~; g: R u* N9 U
芎 散- H# n3 h& N3 h7 I$ V% D2 g( K
治齿生迟,或齿嚼物少力。
: a2 E6 v- x7 w+ _+ V 芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。$ ` e! _- x/ _" _+ S' F% ~
4 R' A5 i: ? [, e6 P) v' O
地黄丸* Y- q; t* y& W" k3 @7 W5 f6 u
(方见肾脏)
- W8 P7 `3 x( i4 P0 i 补中益气汤- P# M- n+ J& m5 [- t& G
(方见虚羸)# L0 R1 {. J, Z4 Q
卷五! n% k# \: f& ~6 z. ?
咬牙
8 e, } [ J0 i) {) b) x; o 夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。7 R' c$ d; j+ Z3 U7 L
睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
9 Z, W Q: Y5 {7 h4 @ 发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
& U% d2 y) f% n 治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。
1 d% r- p4 z* ^; X9 V 一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。- R0 s: w+ }! `" B# L# E; l% @8 C
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
7 A# F% Y& B( I F9 r1 n 一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
+ W; n* M5 N) _3 ~ 一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
+ \6 i& w! ^( i4 x3 k' ]1 D6 Q! Y 后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
- h" n2 _% z7 p5 {8 b 一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
9 h: h! y5 M6 l7 f. ]! r8 X 一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。' ]) p- k- O9 J0 B2 Y+ K
一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
0 J) _, M2 p. F" u* {9 b 一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
. q: P5 \6 _ ~( Y/ n, t 一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。) w, h; \' y/ a0 m; _
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洁古黄 汤
3 k( f( ]& Q: R 人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
& B; j- T. F* y/ Q- d( [- `7 L! A4 `1 W& S$ u% C$ \5 S
保肺汤" g* |' P% B6 |2 ?& Z0 j/ P9 t
(方见伤风咳嗽), u+ J. T- i1 z& I, v( U& K' p, b3 M8 B
柴胡栀子散
. P; U& e1 [. \( D/ U
! h) {, p1 r T& x( ]8 \ 柴胡清肝散2 l) |$ j7 K: E/ c0 w
(二方见发热) U7 {7 U& f0 ?% O
补中益气汤9 h' j- U! @1 J [
(方见虚羸)
: b% o' E8 D* `' ^0 Y. Y+ n* } 小柴胡汤; k. w E% f9 Q) R. t% i) C
(方见痉症)4 s `$ Q+ p& t" U. @& w$ y
二陈汤
, ~ `+ O3 V1 T3 k: u$ T$ R7 L (方见寒吐)* t3 o% `1 `3 g& |
泻黄散! r0 M6 `( y, \
(方见脾脏)) [$ X! y8 |2 c* _) J" Z
泻心汤$ R0 M: Q2 q5 I+ g
% c) i+ |5 G: l9 u& \8 A5 y 导赤散9 |! I1 @ C/ C* u
; X0 e. U! o. {, ]/ M! g/ Z
秘旨安神丸
) m4 M2 Q; Z T+ p1 m* | (三方见心脏)5 y& H0 {7 {4 _
泻白散
, F% Q( Q; ~6 c1 ~, M6 f! c (方见肺脏)
1 i8 ?( R9 K# D$ S" b3 [! ] 地黄丸5 V" g" E2 e: e& u7 C! g% Z) \
(方见肾脏) J- X4 [/ z1 x+ n6 |2 M9 Y
六君子汤
% W, r% Z! W2 V. ^$ ~+ O7 P
# C$ [5 a- U' O% O6 F4 `/ V8 U1 H 归脾汤6 C, Z4 f3 x! r! F& e# D8 X/ c
0 |- l i/ |$ g( n
四君子汤
7 w5 L9 K+ z! i% y6 t5 @+ N/ c$ M' j
加味逍遥散( p( W B; o& T/ X
( N# {: c4 j$ Y( y7 v; f
清胃散* p' p3 O+ x2 P$ f6 ]+ ?2 r* V8 n
7 P7 q/ r/ H% d0 X
异功散5 w$ C J6 v) x7 J: _; F
(六方见内钓)
2 l5 ^ {* Q, O 卷五2 u. H8 z* |: G' w( |
语迟. @2 ^+ S; ^* u
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。3 G0 o: D; H# w' C+ Y/ ^; w
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
& ^4 Q! M& G7 C# O; Z" [, g 一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
# U2 h& e) u5 f, |* B 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。# b, E: M! j8 \8 C& f9 B) b! C
% y" ^6 m% w; {4 Q 菖蒲丸
! J; ` j3 R1 C5 v, o$ x& U) S- S! Y 治心虚语迟。8 }8 U/ G6 e4 q+ i, p$ q4 q
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
6 [- Y. Y& q9 z
( E$ E! T& z$ @6 P0 ^& s 羚羊角丸
: ]/ E) G; A+ ^8 h 治行迟。
" I8 l$ R5 m" z* x/ J' M# L 羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。5 p$ M: k. L R" ]2 d# h; t. h0 b$ s
; h% O2 V/ o: ^0 w: W) \$ n 七味白术散
# q" m0 F% E: b' o9 h) w (方见腹痛)) b! d. V2 R7 C/ b2 k+ i& t5 A
补中益气汤 M3 V$ f/ t$ q# V+ F
(方见虚羸)
+ y0 M9 @! Z, e, D: t 六味地黄丸
2 T: O- ?( x6 g( ~6 r7 h( Q: m& p (方见肾脏)# f& e+ S. Z, p" _
加味逍遥散( i# p: \- {* m" i) N7 F7 j
(方见内钓)
% J0 u3 z3 m/ G 卷五, D2 R3 {. F5 s& e
喑
; E% M s0 h5 A 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。* `9 p3 B: N& _7 X* v: t- ?
治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
5 u3 u; @$ g2 }; ^: C* @ 一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。; [0 ]8 q1 t. A# G/ l: D& e
一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
) u4 n9 e) O) _4 r0 n 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
) Y( s u4 _' E, m) ]9 z9 { y% ] 一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
" @$ x9 B6 T9 W1 Z2 u3 e 一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。- C* b/ L$ z9 h- r- q; D
一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
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世传通关散" H- Y4 m/ t8 j! [
治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
# t9 p2 I. L$ ^- J8 Q! a3 t. ^
4 Z b! M8 J5 G! r 治要茯苓补心汤
w8 q# f0 r4 x% q: s( ? 治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。+ s- B6 t- T+ s9 ]$ P0 z
茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。
# Z6 k8 d9 g" b2 Q& @6 v& C4 E- l/ b1 Q( D+ G! K0 v
导痰汤
/ Y) A9 i1 F1 h* [6 k, P/ u* \ 半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
8 K. n; }5 d+ }. ?+ O* Q2 R; b8 W: J! V" ~7 I4 R8 c$ r
防风散7 R! E8 M- n4 Z/ M
治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。0 j7 C2 A6 L7 |+ I) z- g9 O) W
独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。+ h# i! y' S2 ?' e
6 s* [: c& Y/ F( N- O8 N" k; j 半夏汤0 ~: r+ \4 p( Y* \" b
半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。' f# J$ j4 h" V; g
+ Z$ K/ U5 ~& a( l 鸡头丸
$ d- {8 \+ w; Q1 c. \- z e 治小儿诸病后不能语。5 m+ }6 e& ? Z* m1 |
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
2 m7 {* P' u# z% y0 K0 m6 [3 F) e t# |. e" W
射干汤
% z& s3 e% l- D# o( k8 w; ~ 治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
9 Y% ] B. o" e$ H. y+ r8 J1 v/ i- v 半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
2 n) _* K( X. k8 v' d
: i% V- f3 o; y6 ^* b) K$ d. M2 D 菖蒲丸
0 |/ F# G/ b1 S; c; ~ (方见语迟)7 z( A( l2 o. d/ R" C- E7 g
钱氏全蝎散
2 Y3 a% F% R' ?2 t (方见偏风噤)
1 @/ T" d' a, Y. l& W' n+ z 地黄丸/ V5 p, r2 t. p& b8 F
(方见肾脏)
5 O2 @+ q x5 h3 b1 D3 N 七味白术散
6 s3 x' j0 T+ s8 @, m3 V6 ?3 b (方见积痛)
3 q; n8 x4 u' E; y0 A( S+ H. r 补中益气汤
* k) }1 n# B# L2 `1 U* E) Q' ^; A (方见虚羸)/ e; i! Y0 K5 @1 c0 O4 o8 n7 }* u) ?
二陈汤
9 H! q9 G9 \6 Z: R2 _* N4 _3 W (方见吐秽)
, N8 i' h) Y$ J 卷五8 ~, }' A' d h. I
滞颐/ X9 |& M2 n+ l1 r8 Y
小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
) j+ u1 z0 f) U0 q8 X( \ 治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。- ?! K! e+ _$ [" u8 u
一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。2 H* a# M1 ]0 w+ n9 `# y
一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。2 `( ]( T; ~9 S, m6 I8 e- K9 N3 J4 o
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
$ Z7 p2 |3 _& h 一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
. p$ @3 G9 f! K* K" i 一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。
$ q! l7 W5 A8 b 一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。! |- s: s# z" {) b2 y: |: u
一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
# g8 h: m/ n) ?: N$ V9 O3 N0 h 一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
0 k N; O8 \4 v$ B 后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。3 k0 V) A1 _1 d2 [* B
+ ~3 l9 \! \) f# ^5 W! Y 温胃散* ?9 M6 e; A. q
治脾冷涎多,流滞于颐。# i3 B$ m t/ ^5 y( ?- h* J! m
丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
; |; ~% B6 z k3 D( K 愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
6 a- \$ K- ^ k5 V$ u' K
$ h" M% `0 s* k% s7 U, u. v2 w 六君子汤" S/ ~: W% I! S0 Y* m; n' s/ c# M1 a# C
& Y$ L. q- R% @1 |7 e
钱氏异功散
" f& f! }0 P% N; o+ }) i; J6 K9 O- [1 P# S4 P- X" C9 s: C0 g
四君子汤: W# W) {/ S6 @% y3 z3 y* ]2 d
! d3 a3 n9 Y7 _- Y* T 清胃散/ j2 \- y$ u3 X0 i8 @9 n
(四方见内钓)% F! P' T7 K* [+ Z$ x2 ^) c
四顺清凉饮
" I# |5 F9 @% G- ^( M" L+ d: x& S, [3 J
补中益气汤- K$ d. a3 V& `9 k6 W5 |
j8 k5 v0 Y0 L! g
大安丸$ N* |4 h6 O' ~
(保和丸加白术,三方见虚羸)7 K: [% B& H0 h/ [
泻黄散
. l' X! Z ?. E, I M* I( O (方见脾脏)
* q, B4 m7 P: V2 |9 r9 j 牛黄清心丸
# g: K2 ]) M2 N; z8 T3 c% D (方见急惊)9 n: o8 h# h- ^
四神丸" `; L, j5 k9 ]9 r7 C% ~3 A+ r; x; H
(方见惊泻)
' Z- s" g; q# b4 [ 导赤散. ?& m6 \" \6 O v$ i$ ^
(方见心脏)
( O* a7 q* Q) ?' `5 g+ U. m 卷五
) S! D( R! L6 A5 k& I 腹痛
+ d# u2 w! I; f" V 小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
8 M5 J9 M6 b N. e 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
: m- s0 ?# W: B0 ]! K5 C% n/ ] 一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。" Z# o8 p* Y! R p
一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
5 X: H3 L. |" ` G) f% E# \ 一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。' H+ q, |! H* z3 c) f& `6 }% h3 Q L
至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
# I2 @* Q8 b4 D8 W 一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。
7 \7 z* c1 f) T, K, w3 C5 D. S# _" R) p7 j
四七气汤. j+ s7 p' E Z+ Z! k* i
治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
; U, T- E/ I; S L5 P 半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。2 i, z# o) c5 N% k) u( I
) U& B# I: I- V1 b; _
指迷七气汤7 `8 l( r. i+ K7 |& Q
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。- ?4 } S( V2 E9 W5 `0 B
青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。
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1 P3 u0 U! {8 F" v" t 异功散" L: R4 [; c" f5 i+ X9 F' J" h* ]
治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)4 L9 T) H7 h' \( S4 W
桔梗枳壳汤
8 Y; m2 Y9 ~5 F9 M 治气壅痞结,腹胁疼痛。6 P' x" q% a3 N5 x* i2 t5 ~
枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
* e( F8 A" v0 p% z
) _& b: i4 m; | 七味白术散
# X% b/ u- K' t5 ^$ N 治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)7 n% G, N& [9 Z: [
六君子汤
/ I f/ R+ X. m, s6 T 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
6 Z. l% k' ^( B 泻黄散
$ x {5 \; ?1 w$ i5 p* N5 L$ ? (方见脾脏)
* ? Y) X8 e4 ] 四君子汤
) w- j r9 T, c$ b; i* z* D: H (方见内钓)
) e n+ u5 B* z; p2 G 补中益气汤, W4 b9 E4 }0 f1 p8 e
(方见虚羸)
0 O p* U3 ?/ r+ }( `! I P8 C. ]% ]+ C 八味丸( {* Z `& h/ S& H, V* D! f
(方见肾脏)$ d7 d0 M: J! `/ l' c6 h
附子理中汤
/ _8 ]- b; I. B) ~1 ]# U7 R6 {, y8 I
人参理中丸 A% e) Q1 g4 c$ s7 N" }
(二方见冷泻,即理中汤)2 I, e' H: i' _9 P& |# R2 ^
益黄散
% {( {! v5 e- x4 F3 k/ P3 ] (方见脾脏)
J' q* R" a, b 调中丸: E" [7 e: _; [ r# p# s
(方见脾胃虚冷)
* C' y$ z# j2 U$ t 卷五2 o: f! Q! y. o1 u* ~7 j. ~, D
腹胀( P9 u; V- a/ B( p0 a
东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。 `" k2 O/ i& d+ H: v( J! M5 n
治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。7 P( ^6 X8 Z& U3 k6 n% v/ ~5 r2 w
一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
% I) ]" B! T- ]6 X6 K 一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。2 s; b% ]0 y! V; }' V- k! G* |& U& ~: W
一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。
" L6 c9 A+ V7 c3 g: f# b; f. z$ S# x3 \ 一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
& f! U m1 J! E) o% D5 r 彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
; |8 W- B: v* ^* t( ^0 K; a, O. v- g 一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
0 u8 G5 j' i6 d5 B e 一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。
& x8 u' r) s0 \, `" M6 y 一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。1 V7 j; I0 o- [- f
- z" r. I4 S- L3 f* h. e; V# f
褐子丸! v) \: J1 I# N8 {
治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
3 p! ]0 T( @0 n3 I7 h- t% ?- d! ?% J+ L
金匮加减肾气丸* O! w' b& U8 \" N
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
I# f" C/ i( z$ W1 }
& c3 \& {8 r! u 紫霜丸7 o. X, B8 {2 \- m
(方见噤风)' Y* R x& w9 G& _1 l
大柴胡汤
K4 O& m- I' N6 U. h# C (方见痉症)
* L! H& |' ^* N2 B 五苓散
" l: p7 M4 \+ `2 y. _; `. E, l( w (方见五淋)$ i8 X' e" I; k1 _# {) _9 l
保和丸
' L0 E \; j: c" H4 h5 j' F (方见虚羸)& l% `$ K9 q+ ~" a" V
天麻散' C# H X+ ?& E5 U) S& w
(方见百 内嗽)
3 s" G ^( \! N( e1 F9 ?+ y- p 大芜荑汤
@- z" B, l8 [! T/ T K2 C# R4 D4 e' k+ i: W
蚵蟆丸
5 |; r' v$ M1 N+ N
9 x5 B) w& y2 J% @ 九味芦荟丸
+ o7 i2 q- X9 c) u v- t# N (三方见疳症)
: B5 p& t# G* N1 t 卷五/ z" e0 r. P6 I4 g# E0 w
癖块痞结( r3 A; |) x1 p- _& J
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
7 D& s" w% I: v4 E 治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
4 D& g" q0 |- ^& D% k 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
9 J- Q4 U Y& d; l; a 一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。
+ x; \& V+ S& i# \4 b 一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。+ j% I% T5 u% V0 w [1 } G
一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
r$ E# }4 [# d5 m' Q 一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
' @! @* v3 y+ b& Q1 Q) H) V; g
$ u" l( H5 ?( q 挨痞丸" ^6 y3 o. g& ?5 l0 {0 H- H+ [8 ]
治乳癖谷症,腹中块痛。
3 m8 ]+ l b2 B6 F 代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。3 E) \, _6 @6 X. L1 x# o3 b
: @7 H; B# S0 a$ }- ?0 ` 甘遂破结散- F/ K* d( G4 B5 p. ?
甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。6 G) j* P! S: F* E: R, @6 C5 t/ D
5 p. H" M9 f; e1 }
进食丸
/ O, g, u7 t/ {9 F$ v- a8 { 治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。/ D6 E7 B" V5 w) d
4 ~6 P. Y0 n$ s" D U, c2 T4 F 巴豆霜
! I& m$ D7 \; t 当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。 O5 s3 z( [ m7 ?7 B
0 t; a4 r5 c4 z5 m3 R- b
枳术丸5 H8 @0 t1 }7 e1 l* X6 D
白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。$ ], `5 \5 `! q
- g3 f1 P/ Z6 i! y/ K& Y
阿魏膏) X- E9 D. H* m- q/ l/ O
治一切癖块痞结,更服胡连丸。0 V9 u' ]& R" Q2 f2 S5 a' Q2 B$ t- b
羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。; Z5 \* b. Y4 m- F! p
) _& z1 n s4 {) M1 i9 k: x9 q
六味地黄丸& z9 n. b4 T8 E7 K9 y. K
(方见肾脏)
! L6 ~/ k2 p0 N" A% c% E8 l 四君子汤
6 Q9 ~0 {+ k1 l) q5 f* t8 T, w$ ]) z
5 a4 {$ I9 U; p) Z& V 异功散
. `1 ? l( T) Q+ }) V# f8 g! S3 S# w% d) [4 X% J* g% F
六君子汤
$ n5 _- e, m7 f: t (三方见内钓)0 h3 F- J1 @9 L
四味肥儿丸
6 M% v# g2 D5 f8 _7 g (方见呕吐)- h5 a4 z" @% y2 b0 B* e1 w
大芜荑汤
9 G/ T ]' u j; r) T" i; t7 u (一名冲和汤)
6 [: w8 l3 b' l9 A) @& ]5 x 虾蟆丸0 ]! a6 E- B8 }
+ Z* Q: r9 X5 G! N- ~4 C% n, Q
九味芦荟丸
9 K: }6 i$ A0 U (三方见疳症)
+ S, y1 `5 N9 _6 O) I+ q 白术散. q6 M+ }" g# V! k
(方见积痛)
# _& y7 ]8 Q6 Z& I 卷五
! [8 h9 ~2 l" v5 C& b 积滞
7 S1 z% {5 W9 g- r% H 经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。1 t! \# Q& D! M+ F& q
下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。
' N1 }4 T, i+ v) f8 s' ? f 治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。
+ a3 c* \( }0 H1 Q4 A' K7 A( [3 Z 一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。: L+ s/ {3 h. r
一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。- q: j9 j* @9 _# [; X! T9 y
一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
8 j' ?" e" J0 u( T0 \. L8 f- D% j# P 一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
1 j5 L% J' A- d7 Y 一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。* N( @0 ~% {4 K4 B8 v) ]0 x
一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。. z: f; _5 V. }4 a; H J4 O2 @6 x
一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。5 Q# h# C: ^' L4 w+ L X2 V {
一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。3 ~" x: q& l1 S3 @) [4 ?3 b7 n9 O
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七味白术散- r) D8 B* G) v
治吐泻作渴。
/ [" [7 j V# O V: v 人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
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四逆散9 D" E$ \. G$ Z& u E8 B2 l6 p
治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
' Q1 B# Q# K) L% g0 r 枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。4 v! b9 A- u+ a6 g, t5 q
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白饼子
8 [+ f0 ~' Z; M+ V2 m (方见发搐)
7 b7 Q4 {* _$ G( Y1 ^3 K' D4 J 木香槟榔丸# P5 N6 B3 g. O( u4 n: p; I: c
(方见积滞)8 h+ |/ S( s. L( s- \
五味异功散! H, @' Z* H: u8 A8 d0 g& d/ H
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六君子汤
1 Z1 Z$ ^5 |2 M3 I5 V (二方见内钓)7 v' R. O/ i. X8 g
补中益气汤
) t2 x% k: a) C- f2 L (方见虚羸)
. ^! _6 ]( i. S3 j$ O8 J; H3 ?# z 卷六
5 ~+ o, y1 l1 n7 B' E 发热
- x$ e$ E6 a& I( {7 ?" `7 J* E 小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
2 A) a2 U# I7 d) k 重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。6 J0 r2 h7 F5 [$ d
壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。9 F8 A& y/ N8 s
宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
- ^0 H; d3 ?" D* c 治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。
! y n. j0 J( Q/ q3 L% B 一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
6 }) [" z% x! m 一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。$ ]2 ^6 e# M# e- F! e
一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
9 |3 L8 X* J+ v8 @$ r/ Y 一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
/ p, a% P6 x7 f2 b4 F' K( Y 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
* K. I- F/ F( u1 c; ]5 E 一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
6 G# u$ h9 M0 _$ t e% S 一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。6 c1 j: ^$ o/ ~
一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。 s' Y' P$ X, F2 G% g
后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
a. v" s6 C$ O( M, o* X# ? 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
% @( i2 v o/ Y1 J 一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
& T I: @7 O" Z4 r/ _3 H 一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。- F7 S7 q! `; {# Z
一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。7 K1 t) V) e7 B4 i. A% q0 L
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。 Q) O4 j, m5 J0 x$ S, d' X
嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
% k- W* ~: K+ I4 b4 a, D ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。" K% r a! H2 c+ T) ?/ i
嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。- u+ e3 j8 c1 {: o9 y8 h3 V
W: I. [" H8 N4 e
败毒散
$ `" s) n9 u/ X6 t 治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。/ Y. Q) i3 h. n
柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。3 [# H. c: u# o4 b6 {
( Q6 u6 a3 ]/ o 滋肾丸
/ }! g. N& ~9 [7 G9 a 治肾热。+ b/ N. M# y9 e( }& D; B
黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。6 O8 }/ {4 T- a, [: Q
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四顺清凉饮# }/ _0 H0 F: e# A$ p" P
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。
+ e$ a$ N# C M5 S# f( }7 n 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。) K# s: q9 z* k1 U" j& _
1 `* v! t& s& w. z' J$ C- p 消风散/ Q; L: ^" q! j
治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
8 _8 ~. E6 N& C+ i 小柴胡汤5 Y" Y7 h3 b4 z, d1 ^
治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。0 A9 w& L) }5 B9 R: K/ D
/ P0 H8 k9 @6 `4 a- s; b: ^ 抑肝散6 D+ j" \) Z0 d! K
治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
/ n( C6 V' P3 M O6 B 栀子清肝散
3 [$ g) I* r7 u9 [; F; Q! o (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
W* H5 k( C8 U7 c+ u% B* e 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
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) G% f4 ~8 f9 C- R& T5 z( k 柴胡清肝散
: i# Q# D& G' V7 I0 q2 w 治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。( e) x! I: s: s& Y6 I
柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
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柴胡饮子) w! W3 k" h1 ?" a5 f& p, b
解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
/ L% M/ Y, [# ]+ c Y+ E9 j1 F 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
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" E; q& k3 @5 {5 V. \3 j3 [& Z. e 当归补血汤
) |: E% s( \" @9 L- ?0 Y- ~ 治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。. ]+ N5 C6 @3 o% |; |% ?
黄 当归(各等分)上水煎服。
) k7 u8 `4 g7 F) F
( i6 Y2 c' z: `, j S- ~ 三黄丸
/ {+ `" Z9 g' U( s0 {: q 治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。/ P) t- Z" q4 F$ ^: w$ c
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
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$ O% o" R; T" l7 G4 k! D1 j/ u 白虎汤' ~/ w& _3 L3 t7 R# R) F' e) e
治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。
* h/ P5 x5 l; M! {& | q 知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。! B- y' @ s9 F4 B" i% d0 P
, q% ], d& c& X
泻黄散$ v' }/ G1 v- n' D
(方见脾脏). }( m/ a! h* v
泻心汤% A$ G D6 J# r
(方见心脏)
3 j& `4 b# X1 C 地黄散
- p$ {5 G* B7 B6 ^ B: s$ | (方见肾脏)
: z2 k# G( \4 ^2 j( m 清凉饮
" H! G" J$ L9 p8 F7 o* b% ^6 m; L" F) e) T* @, F+ u
柴苓散; e9 P2 m* x/ Z0 v5 n
" b, R1 a+ s+ Y8 v9 m" a 二黄犀角散7 ?. J t! {: q4 l4 k/ j
/ l" ]& Q7 P m; O
牛黄散7 i' C+ B" |2 S e
: a1 k' \% Z8 z7 n" W
黄龙汤
6 i" \/ c6 G1 t6 J+ c( A% q% F8 Z( M+ e+ `/ V
牛黄膏$ y% }( e, \4 _3 t
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栀子仁汤) V! a+ g- h; z5 ]# O
; w2 {& c& D `- t* b 六物黄芩汤( R2 E% f" }+ \
# ^7 J6 I: p, A% z I3 E% D 五物人参饮
X1 g/ r) A. h1 C( k% {4 T* u0 B0 e8 I! k+ Z
地骨皮散
1 F) ?1 [% x5 }* L# I5 X! X (十方见潮热)3 m f. E3 V6 ]
惺惺散' L% [) l) W0 H& I
. w) L5 ]1 w) Q1 F- S+ \8 D 理中汤 Q" j" R- d. F9 Q
(二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)3 _" h( z1 c4 I
龙胆汤0 e7 s8 {9 V3 K
( G+ C$ m. {) m 紫霜丸
' y+ T; f8 y5 M c. N6 A) K (二方见噤风撮口)
7 ?- c2 G; e0 e7 k' Y 四物汤
2 Z/ @% e7 R% J0 v (方见急惊): o* {6 b6 O# ^9 x( ]( f
六神散
9 I4 E# ~- ]# |- K. P4 b (方见夜啼)
, I9 R- b/ r& l1 ~; q 白术散' @4 J' v6 ~* o& x5 U2 V
(方见积痛)7 w x) u, |% u5 Z2 U& Y
羌活散3 a! ~% N+ p! v' B" \8 a3 M+ B
(方见惊风)
7 F2 {9 Q1 G# }- p) P 下积丸
5 Y' q; l$ S' Y( P6 Y; O z (方见积滞)$ d- \* W# F) }. Z
补中益气汤: j4 B3 a0 f) h" K+ Y; t
( r0 O6 K. {) Q8 J 大安丸
. ?3 @' Z# ]/ @. x- t1 V (即保和丸加白术)( x# w3 O# R$ Y+ l# n. a' p
六君子汤7 H9 M& ~& Y J; r
2 U2 o" _4 A: @3 u% {
四君子汤: r3 b% Z0 c! }) S! ]/ [ r
# `- S3 F- R8 f6 a$ p0 z' H# }, U; L
加味逍遥散
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8 m1 M5 @2 e% F3 X( _8 S% r 异功散. c% k" N, S: S2 W" [4 |' h6 \: @
(六方见内钓)
) p! o- Y. d) J D" [9 q; n 泻白散: `. S* i8 V7 q! B9 M e' A) J; ?5 h
(方见肺脏)
, k! z0 i3 P, o- o! @) X 泻青丸* ?) z8 \$ @$ J/ w
(方见肝脏)4 Z, R1 k1 @6 A+ `1 ^; j& w {6 ^
凉膈散. B9 }5 Q8 D& ^: V" K
(方见疮疡)/ W9 j; z! q# O2 }6 C0 E E4 \
八珍汤0 L) H! B9 V! r% [( i
(方见寒热)
% `* p/ T6 N8 N* ?# F* O( i 卷六
8 i0 R- H1 O' t9 m$ [- c" u 潮热
! j& x R3 ~4 ?- S( j6 T 钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。+ j' o" ~1 [, x8 E w
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。# |: m. a% O' f9 M
一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
2 J+ }: W+ h$ f 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。; }2 [2 [, D( l, p1 V
一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
; ?1 ^$ n. i7 n! F 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。; U$ R6 w8 K" p
一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
. _6 k0 C5 V+ y9 q' Z 一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。5 Y# H' S3 n/ i& k, O6 O3 C% G( R
一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。- D! U3 y' x2 I# O7 |
一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。7 [7 Z. Q5 @; s8 ?' K9 i' E% b
一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。7 i2 Z+ k6 Y; m* X Y) t( Y6 |
& \9 Z9 o- f) G7 H9 h( \/ X4 L 柴苓散: J% P$ E; A ]* K S
治壮热来去。
3 p0 I7 w: M% ^ 柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。/ z7 | w8 S' [- K9 U1 S
; V( H% u3 Z4 o$ D8 V6 |0 G& g
二黄犀角散+ H2 _ t0 h7 k& h$ `1 {3 W L3 O
治温壮热,心神不安,大腑秘结。
! N) Y7 l/ j! r; I 犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
* B6 o) i$ h" x
/ }5 V2 d% B5 H" z 牛黄散
( y" h& o. Z6 U 治温壮常热,或寒热往来。
. I2 d- C. {) e! j: \ 牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
3 l$ E+ d& ?% d" S* |4 P) X
+ A8 t6 Q1 E+ H 黄龙汤
. ]/ a( B2 v# a/ \2 ]( ` 治发热不退,或寒热往来。: o! j) o' E4 @* ]" C& ?
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。, q% P7 V4 `3 ^; C
+ L" u- d1 v7 w3 n2 Q 牛黄膏
6 Y- q9 n& ^1 w8 [' B: M 治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
& W- N8 z! E" T" u; r 蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。$ s3 f4 y: |8 f/ d% u
7 n& h$ G# D& u! ?. ^$ Q) f' f; P# V* ?
栀子仁汤* \( X, \$ v9 N" ^1 i0 a7 V, C
治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。4 ?7 h3 W0 z$ }' i7 g. w# V. ~- [
栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
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) n! j. Y9 B3 l. Y 六物黄芩汤
- c- R, S, r R) }! x 治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
. C1 a) ~ a a$ K5 U8 d% S# K 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。, l8 S& ]/ H# p& O- n
4 H$ ~# ^; T! z/ ?5 j5 g
五物人参饮$ k/ J$ Q: Q, W
治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
* L' R- k. s; M3 O6 U. l5 s0 n& I3 D P y# V" M
益智丸: a! ?' M- \9 T, i( y/ C% {" o6 W- G
治脾肾虚热,心气不足。1 N4 h# r$ ?6 r7 x
益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)- a# _ d) p8 ~- S. d4 T& Q* ?
四物二连汤9 @1 O, D4 ^, o' }: h
治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。8 Q& U9 P3 P/ `+ z
当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。5 s) m' m- \* c* U; U" D
! U0 e3 z) v$ ?% [; M3 Z& t
地骨皮散, q$ O0 Y; v' m* B L8 O, Z: g
治虚热壮热。7 C, k. r( R7 y
知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
G. g0 R* e) w
3 j& C: j# X" X/ P# ? g 抱龙丸" A" K. i5 X0 M, \
(方见伤寒)
7 ?, R8 y8 F+ m& K7 A8 f9 _3 q- D- M 六味丸6 J; s7 [9 i& C Z) N0 a' B+ _
(方见肾脏)$ Z! V$ R4 r1 z' H' y
七味白术散! d* T; E3 t/ @
(方见积痛)5 S6 v# z+ G: z2 q* _- U$ [
导赤散1 E' T8 B5 A% l# m
: t7 Q1 I* \) a; L) V
秘旨安神丸) i! ?/ q; p- P* c
(二方见心脏)5 _, `3 h7 q* j* B
泻白散
' T0 z( A9 {. Z% O' n! W, r (方见肺脏). G1 m' m9 w1 @, R5 h& T) C
惺惺散
" `2 s8 G) w2 X1 F ^. B
/ N4 U* ]8 B. `3 b$ ~* } 保肺汤
$ Z/ ~# y% o3 h& C+ q# y- v6 G (二方见咳嗽)% W/ C \6 N# W
四物汤
0 v+ \& ?) |5 ^0 s8 O. n (方见急惊). L! N. U9 I" a& k2 ~ X
当归补血汤9 d L- w3 ~; f l: v
! }/ t4 t; U ^7 S. u/ J 柴胡清肝饮
3 @+ b% G' X) i2 a; X5 Y
* E. \5 j5 ^' \2 \# T+ h% ^) c 清凉饮子4 ~2 T) H/ K. \8 f, B9 I3 r
(三方见发热)
* p7 p# H; ?( Z1 `/ w 六神散& E5 Z' }' G* A( A
(方见夜啼)
K/ m1 P ?- J( M% u 补中益气汤* E K* ~* k9 S- U0 u
(方见虚羸)( S: ^! k3 x6 D/ S) ~2 e& e# Z
四君子汤) A/ {% L0 R7 a% t- C( q
+ @; s2 l) _0 W, u+ C" s3 ] 六君子汤, n7 S' S- @! d2 w. u" a. _, m
(二方见内钓)
% f) C9 I3 c( z7 d9 ~* `) d( p( T# J5 f 益黄散/ [, @$ O. z! ^
(方见脾脏)
! F3 x3 ?+ x9 ^ 泻青丸
2 E" B. Q8 @ V* ?) _6 a) y4 l (方见肝脏)
5 p$ Y* m) }3 E 卷六
. A/ U2 n. n% F/ Y" w 寒热
5 ?3 K- Y: q3 b8 D+ Z* u( w7 ~ 经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。
1 {) o/ i7 U7 h; h8 ] 故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
t1 q/ \) |) D" p5 w; S 治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。3 B# T+ f, d, F& ?- m" D
一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
, b! @; i2 J7 K6 g5 F3 L. t! m" K! @ 一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。
! r4 A* b; B' p2 O* \2 @4 \3 A 一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。! I8 R. p9 l* v; y0 m7 i- x
一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
& v7 R9 ~# R9 w* W$ P 一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。
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; f' d5 { e/ D: D `3 H 羌活冲和汤9 Z8 Z% [- @$ y1 Y
治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
. G- H' D, v8 Q5 u* G 羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。% X5 D% A1 V* }( p( x4 i! l
/ N: n$ d. @' u+ x
八珍汤
) n& J5 B }; G) }; `1 \8 X (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)' O) M; b0 `- z5 y8 c4 l. L% b
十全大补汤
6 U) r& L* P7 K* g* N) v1 _! n (方见自汗). O6 y" o _% r4 w' M4 l3 `2 F
六君子汤" P" {& b9 a( `+ X5 _
% t7 M& S1 B, K+ {3 U 加味逍遥散
, U( U6 i! O- G- m. H& U; O% b4 N" f P, g1 p1 V7 g: j
异功散! j' u2 c6 T5 k4 u* F
(三方见内钓)7 l) ^% ?, h1 ?0 r9 u+ M [% E# ^4 V
人参理中丸
$ ~3 ]9 Z( r" w% S# r$ c) `4 X (方见冷泻)) X6 z3 ?# }: ~. ^" ~* J
保和丸
x& S# e; X0 z3 y) `% \4 D: k: I2 g0 u- g+ [
补中益气汤
4 o0 C4 ?) D' A1 a5 e, [+ f (二方见虚羸) f X* n) ?1 a9 b! C# h$ p
地骨皮散
/ _6 _2 D }; Y9 ?1 W' Y (方见潮热)
. P$ ]2 r4 s1 S* E. ]+ w3 t+ ~% L 芩连四物汤" I5 C0 c5 R1 j8 [2 w! x
(即四物二连汤加黄芩,方见潮热); w& o1 D! h2 C; [( f* v
地黄丸. V. ?$ ]6 u- U! b7 j F( d* E4 Y
0 G# \1 h! Z3 g1 Y( r# Q
八味丸/ p* _: ? r. K( ]7 _" y- n" n/ K- [
(即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)6 [# Y* k4 J# k) o: j
小柴胡汤6 d) b, Q, j4 H( j( g. R- Y2 r
(方见痉症)9 `1 _6 d/ n1 A* P, D! q% r
柴胡清肝散6 E$ v+ a( b4 ?7 }) p& m3 @
+ q0 h( M0 f" _ B/ E) n1 U 栀子清肝散
( b3 Y. r! ]4 ^; Z( W0 n& \ (二方见发热)
$ N2 b& { u) e* A: I# X) H2 i 卷六' R4 k) J( l9 E$ z) e
伤寒夹惊夹食 j$ }; b% a3 c6 k1 A; \* X
钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
7 Y9 P* q! o% v 治验(散见各证)
& D; Z; H( T2 V* P6 _ 抱龙丸) U! D1 s7 U+ n, D
治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。; a0 V& Z$ a0 U- Q4 P$ v, h
牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。( u" I* a. y' d' _5 D
愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
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% G/ T- G3 g2 P. ~2 F# S* ` 红绵散
4 t: o5 q" f) }$ |8 M6 X. H; W 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。! |+ R8 _$ `6 x8 W
全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
( }$ ]. V5 t8 o4 U' C/ e0 q& ?# ]5 _" K0 p
葛根解肌渴, P. B& }5 m. x. ~( K1 _$ _- f! P
治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
! \3 g3 b3 i, p5 `+ X% [4 O 葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
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三乙承气汤 X8 D, s5 G9 t [
治脏腑积热,痞满燥实坚胀。
. |8 e" D0 F+ S( t6 {# X 甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
( l* ~- _/ o+ w2 }: S( T; D5 m& b" R! D8 e. Y. n
升麻汤) d& x( s) C1 _- D) [! o7 h$ S2 H
治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。, h. F' w3 F& [, O. a5 Z9 N
甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。* R/ j$ f4 B- Z# E" m7 T& T
; V3 v$ L3 h: U3 g$ @0 @1 u6 j
小柴胡汤
0 x& T9 Z8 D ~. ]" y6 N
( A2 N1 h( w: x& @- v# V* g/ T 大承气汤
0 z$ p' _% t4 L3 h2 w) X8 P7 }* f& y2 K
大柴胡汤
8 d: J( }) M- F (三方见痉症)# s% F: g3 K/ p& ]
惺惺散( D- n7 e: T; ~3 q' I4 s
(方见咳嗽)) P6 H4 K' [6 H) p0 N# T
葛根解肌汤! F) C( z0 `2 m
8 f. ~4 S% I! X5 W$ G
抱龙丸
& h# g# `) N' z (二方见伤寒)2 o: s q0 c8 [" T" p% z9 S
薄荷汤) l% _; m6 H2 r' N3 L: b
(方见瘰 )
$ J! O, q' r7 ~% w( A# p 人参羌活散
* }8 _9 [; i* r& b (方见惊风)/ \6 Z7 D5 c0 ]7 D7 J0 R& L
卷六
" e& G* T) W2 n4 P5 M' D- f 咳嗽" q4 ~) o; |& M$ d6 \# s
钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。- k1 o9 Y5 }# E9 h1 s: @8 R
咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
7 N0 _7 ]; j" \4 K 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。, r, {: O4 Z& k
一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
8 c0 ~! A/ Q* }8 }6 N$ x 吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。" n& {' c9 I& W% ]7 v) k
一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
( F8 K+ e) q0 B! f/ y/ A" I/ b 一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。( F( [( e0 {, h6 X; S3 {* e
一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
. y' d+ y2 ?- \6 i 一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。8 s2 }+ Q+ X9 D# c' `4 E
吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。& w2 y1 y: T3 k/ i! d
一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。* t ~* x' O3 ^$ y
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。 e7 x" B) T; H4 m. Q5 m. o# B
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
+ W- c, x5 Z( L. H* k 一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
! b; V0 K) X& r' I' A' q 一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。
5 e3 I* p6 s, b1 f, k; \4 \# g& Q6 R- r# e
麦煎散
# x- {% }% u) @7 r! C; B, K0 s 治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
* U6 {( ~, E1 L! p, @: h 滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
8 G& X, S! M, {3 P9 ~4 E! f4 @: N1 j
小青龙汤! {6 E- C$ E! Q
治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。+ T, e; s# d& b5 {1 l- l' K' c
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。
7 Y8 B2 ?; |% o/ f1 R6 I' v% q% m: {- F( Y
理中汤( m6 |6 z x0 S% J L$ J
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。9 i3 n' ?" r; p$ B
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
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惺惺散2 B E: {' L- h0 A
治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
+ T4 ^9 A! r; _8 \- a* x 桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
8 x% r r; H9 S/ ]% ?4 {# P" A- l* `4 N' E! r* R& ^
参苏饮$ W \% ?( \7 y1 V4 R, D
治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
+ `/ s% L. r/ ]! m0 Y' }/ P( i+ e 紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。! j7 J5 {3 v5 [+ X5 x- I
7 r& O: v3 T6 |; H( O0 N% q5 N 保肺汤3 U0 N- d) b+ n; ?( p
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。# h \2 ^8 m3 F1 z( T! p$ J C
山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
" B# X; v+ W8 u; L n0 ^
_2 F+ Q% H6 w# d 天麻防风丸
9 B* `( [' u3 J7 ^ 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。3 C9 X' e7 A/ U# [" v, D6 P7 x
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。$ y! ?; f$ o& t7 M
5 Y' x& E9 x" R$ q 麻黄汤5 R% h5 i" [0 z6 p9 P
治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。2 Z" X+ G; @: t) k6 [& w/ Q6 r
甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
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4 j( P9 a+ @2 Z2 V/ y }0 x& i" E. O0 t 柴胡石膏汤
+ E, y3 ~9 I& k+ a5 X- P 治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。
! ^" U7 N+ H. Q: a' ?& ` 桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
- @% ?) K& i5 I# Y! H8 l1 P( M; A( U& O' M6 Q2 F/ T: n( ]7 W! D. n
葶苈丸
+ B3 D' \0 [3 K C; A 治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。7 R) A8 b9 _: f W- R- c
葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。6 [$ f1 f. b8 k4 x O0 Z
. F( I* R0 ]2 s: ]) j& h3 q* w 黄芩半夏生姜汤/ v5 \4 I+ C# r& H8 G$ ?# t
治胆腑咳呕苦水若胆汁。
4 w' D# u1 n9 B8 w; f! ? 黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。 B9 q) m# H2 o1 h1 ]2 J/ h. p
7 R+ Q& Q; `5 U/ F8 q$ d4 A
甘橘汤
1 L6 L+ F- a5 M- L# l! ^ 治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。
5 X% r/ H$ A) H& u/ X/ d 粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
g7 r1 r6 Y/ u1 ~2 K" A6 `6 ~ N+ z8 u
芍药甘草汤
$ s7 {/ M! H6 r& F; ]- u" Q/ d 治小肠腑咳,咳而失气。
' L M% ?: Z A 芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
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升麻汤, I4 M) S/ P% X+ `1 o0 J# Z
治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)& D/ V8 L5 P2 D3 Z" U
乌梅丸* F5 R# Q0 V* i) t0 v" R D' H2 w
治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。; x4 S$ Y/ X% W& I8 o. G
乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。
$ Z6 _, f7 O; H0 D/ ] R9 u$ S* R, Y N8 a& o( z
赤石脂禹余粮汤
4 k9 j! d( d8 _5 ]4 j7 A 治大肠咳,咳而遗屎。
7 S% O: O" j; q) o B9 ?: r C 赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。
' U6 x9 Z& z) s% J4 k5 u* \0 _; H0 k! x* q3 ?5 q) ?# n* P
麻黄附子细辛汤
6 p1 U+ ]8 B) K, ?# G( ^6 W2 m9 O# l4 l 治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。( s9 G! k# M! t; j1 s" \- M& E- U" f3 B
麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。5 Q7 q. o! D4 |1 ]+ x6 j9 G; V
7 z. \6 L5 F; L 茯苓甘草汤
2 k4 R6 n d. K* E* @0 s- u( v5 w 治膀胱咳,咳而遗溺。9 |' D- ]7 N* C$ q
茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
0 k; H* T+ y7 g: q7 ^
9 r U B% g2 v. l/ o, M& K5 f4 D 牛黄清心丸! N9 Y5 A9 ~4 G. v- U
(方见急惊)+ c! i6 f- [6 b* X) @7 q$ Y
泻白散# i6 A6 d$ z7 m! F& X
(方见肺脏)
0 o- [$ p& Q" e- L" W8 P 二陈丸( j# I* n5 Z) u' ^
(方见吐哕); m. N% U4 c9 M* M. a. d8 }
补中益气汤
" b. O7 S! |( ~1 ?; b* W5 s (方见虚羸)
9 P: V; c! N8 e9 Z: b( O 小柴胡汤
! s7 G. o( t F1 J5 r, O* | (方见痉症)! o/ d \: V, ?# X/ l6 e2 P
桔梗汤. o. o4 P- O1 F+ }6 K3 _
(方见肺痈)* |! o/ A/ ^* w& {. F9 H0 T
四君子汤: @4 e9 r4 m9 d' `) l' t; Z, ^
& t" L/ Y+ Q6 ]' c7 v 六君子汤2 g+ p% `7 N+ e" u- X5 K4 z, m
. P% s4 |: o. ]' I: u) b 清胃散! M5 t2 l. V: _: _3 \: Q9 P
9 h, R! d8 T; R
异功散 {- w' M- R5 J) D' _1 z
(四方并见内钓)6 {3 q( D1 O" G$ P% `! h
地黄丸
$ `% p* N8 u1 U$ _) R& W. ? (方见肾脏)% v. ]" I) V7 A; M9 u
五苓散
& m5 d1 r2 J. `. c (方见五淋)
9 m- }! x4 u5 u; v$ } 人参平肺散0 b7 k; U( N/ {- u2 u$ H
(方见夜啼)
; h5 s/ J1 @, F/ |$ D 白饼子3 S* ~/ T+ ]. N! m
(方见发搐)% U6 @8 p2 G$ Y4 J" m
卷六2 o& X* g% x7 k$ Z
百内嗽
% ?# M { X3 V" `- j: {) c 百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
- a3 ?/ H+ ?$ c% I 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。. a; Z0 F/ J9 b9 _' J9 Y
一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。" v$ \9 K, D2 @8 x
一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。6 b6 f3 j/ Q! b% C+ A. |# S9 |
一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。. ~4 l7 A% k5 w% V! F: L( Z
补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。, \5 S7 d" N* y; _3 I$ C
阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
+ `5 [9 a: f2 H0 g; B$ J4 G2 f; {: E `1 j5 Z4 H+ d Z. }
天麻丸/ Y* u# i' N8 I8 T9 I. ], }
治未满百 ,咳嗽不止。" u5 m N/ {3 Q( }
天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。& x. B4 a5 ^* ^# ?9 w2 x; L' V
愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。2 _: N4 n/ F: j: [. r' N
2 L, }/ G! c5 d& u) \# O 琥珀散
% ^% r f, s4 E( x+ b' b" ? 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。 D- Z! i y: ?
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
1 q( I1 Y5 M, B* e1 L# q2 U
3 P+ }9 H6 k5 k/ u! g 黄芩清肺饮
9 w/ h" {+ }3 M0 }3 b9 B. @ 治肺燥而小便不通。
" T# D: c. x/ c$ ~% z$ {/ n8 ? 黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。/ a. f: a& G$ d7 L5 D
$ E* l8 m# j8 w4 [ 异功散) R6 i# P/ I Q4 P0 W0 A$ t5 {4 ^
m, \: Y1 I7 q+ G& d( M 四君子汤
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六君子汤7 A" C( s- B' a9 [5 _( \
0 s& i" q3 k; H- b7 b, d6 L& F9 I
清胃散
/ d& Z! ~; C# h: P (四方见内钓), n; z. R. t0 a# T6 x
白术散
" M; j T& }/ j% ^4 ]$ S# V% ? (方见积痛)
) n2 M, Y0 s2 r3 l 比金丸
1 P9 W( H/ T8 J% S9 N6 w/ x# C (方见惊痫)
% U# ^: S# g. N- u5 X7 {3 v 三黄丸
& Y# h+ m: u5 [& X7 W0 p (方见疝症)% d# p& q0 S2 k+ I2 N2 f
惺惺散& d3 H5 Q6 {% v
(方见咳嗽). r8 `5 U" a8 J- B7 k! c5 H2 Z
抱龙丸
/ g6 f# b% \7 B* q! p1 b2 n (方见伤寒)! g0 E1 r: I% S' @( D1 D
牛黄清心丸3 X8 v0 _) g' f b, ~
(方见急惊)( a" V) _& ?$ q) k2 {
卷六3 K9 F! g2 T! |
作喘, c+ ]( K) ]5 a4 O( `0 R
喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
6 ^5 T9 e5 R" ?+ y5 ?( | 治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
) |- f+ L3 U& j) |% K 一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。! b* m# I. t) k [" o/ B( c6 D
一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。% o1 q/ l4 y H. |; _3 X
一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。( o& e# K C$ H
一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
6 F2 v7 e# }: q1 h9 y 一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。; W% e j: b! V. P8 X
; q, E) R$ S; O3 Z7 i0 @7 P 雄朱化痰定喘丸7 P; w* m, q, [# ]4 |
治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。! v* ~+ Z" H; p8 X" R8 W- `0 x8 u
雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
; u* d& f( V& {- Z. {$ Z+ S
, O! O" h/ J' e( { c `0 | 梅花饮, C9 Y T. B" V* @) Z9 G
治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
& @9 I* k1 `6 b" r5 R6 } 硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。# a+ M' ]) H5 k5 x0 A) @
- ] [; A2 H7 e* H
天麻定喘饮
! Z( S% G+ F$ y% V. c I: F' F: V 治喘嗽惊风。
3 n% [ A; ]3 F+ k& t! v 天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
C z* Z" A, ~2 e* E: e$ h; i T% ]+ v0 H q1 Y9 k: g
三拗汤
d' |; j: f2 x 治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。5 ^9 R& H a' c! k5 m
麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。% R, }3 [ R! o; n% @7 }
! _+ o$ |; H' z4 _2 A2 A9 B
半夏丸7 s& O0 T; T! j* j
治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
0 t7 _8 L, C7 v7 Q9 c 白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。2 z3 r. B2 L: ^; {+ V/ i
& t& z3 O6 y' Q) f3 h" h* }9 ` 紫苏饮子
2 j7 N2 s) t4 r3 X3 h U 治肺受风寒,喘热痰嗽。
F. c8 j' \5 E" \; G5 q! n 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
: K+ S. ^6 z4 b, B9 O7 i. |: O- L. a, ~ f2 D
小青龙汤; z. n* w1 P' o! @+ ^& O
: A) X. l! \2 `' r
惺惺散2 X0 x: g# ^; q% h+ W
(二方见咳嗽)
/ W; u. w% k7 k' t# Y/ ~2 _ 异功散
5 K- C/ D. A/ h: e/ H) V- r$ T% N5 p& B$ @& i8 M
清胃散& s8 M6 |& [3 d# P3 v5 u* d8 r
; i! {) @% [3 k3 }7 }
六君子汤
L* W* {+ w1 t# v3 s- W+ c
( _2 t! h- Q" f' k, o) f P 加味逍遥散
# G. L& P8 Y4 \+ Y5 M! n( k, o" A
0 I; {) Y3 s. E- t& G 归脾丸# g( r% {! V3 ?! f7 y; w
(五方见内钓)' A7 j! E$ v$ T
人参平胃散! U' E5 J. X" A7 j; {1 Y
(方见夜啼)& l, c6 E+ F' `9 @( a2 U
平胃散
' x5 U8 L( {+ X5 T% w' _! D/ S/ k (方见胃气虚冷)
9 p4 k9 n3 ~# x8 z1 i! e 八味丸- J- r8 @" t+ l9 Q% x2 Z
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)# R4 N% X- B4 h/ M, @
牛黄清心丸8 D; B1 F/ b9 h1 |+ W
(方见急惊)0 U' ]7 \* r; C. }
养胃丸
* l8 k9 \- E. `% D (方见疟症)) {- D$ F. D: _7 p
黄芩清肺散( d- M' p S% K$ k
(方见百 内嗽)
. I# Z/ I( Z5 o 五淋散
( R5 O- i& D) X4 D+ s5 ` (方见五淋)
. A3 f! w4 b! D& {. J' P9 m. D 滋肾丸3 ]9 S; z& d- B8 ~3 d4 J
(方见发热)
6 B( G7 ^6 [5 K 补中益气汤# S( g" H( G) Y! J1 z# e
(方见虚羸): N2 X9 } {0 G
六味丸7 T; ^2 V% O2 h( J. z
(方见肾脏)4 A; C; P5 c3 a) g! e5 M
金匮加减肾气丸
% A7 d {/ E! Y% F (方见腹胀)4 O* n7 P8 `8 K) i6 L8 D
卷六) B( S8 f. |' ^
黄疸" P: c0 N' Q2 ~; N; I
经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
% i: e1 ~2 m2 e 腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
) ]3 ~$ e3 J' A 身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
+ m1 u+ R7 G% F1 R, t' z! F 治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。2 t# \2 T$ X$ p- Z3 ^) o6 x+ U2 Q* w/ u- N
一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。/ B5 O6 y* j# Z2 _
一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。) k1 U0 E) n" ?6 @3 X- f
一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。9 F$ S% N) O0 f. X; U4 H, ]4 V
一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
8 H" |: o/ H1 d: p8 t2 n, E9 F7 |; R+ t& m" y l' o
茵陈汤, A3 C- b( G3 P) f: ]; c& _; a( i$ P
治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
7 ^, m# R% w: B7 u3 J! G2 ?! }% I/ y 茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。
' ^. o% D$ n: v- j1 Y+ z
5 D5 C K' b7 u$ R! Y5 K. P 犀角散
+ v5 E/ }& o* W# E. z0 U 治黄胆,一身尽黄。
3 V; B7 ?' C/ S& }* k 犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。+ \: x2 | F9 n+ T% u4 @8 F U
( c! z' U( }, k7 |! r 小半夏汤
1 R. R4 O& f5 S; z 治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
' d* ]9 p4 c2 b4 F# Y( R3 o 半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
1 O* b8 k7 G8 q4 X" M5 s0 o! m& L4 h% `9 C- M; n$ O
消食丸
% T; A2 x1 P8 }# ] 治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)0 Y2 V# i8 P6 C0 |
茵陈五苓散* I7 v6 L6 r' B3 [
即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。; T( ^8 w0 D) x2 t) w
5 W8 V7 B3 p8 K4 \ r
导赤散
9 a- Y4 F+ v' p ? (二方见五淋)
/ Y4 R* b+ w0 m% ~7 \ 越鞠丸0 j3 V0 @/ M1 o5 \% ^: K/ \# w3 |" r
(方见天钓)
, B. a+ w2 k( a3 {$ a( B7 K 承气汤
& l# z- l* d/ X z' B% `* R% i( N2 @; A' f
小柴胡汤8 s* l/ l* l8 f' B- Y8 o6 k
(二方见痉症)$ g2 i Z4 k* s; v+ d& V
调中丸/ s7 Q: F5 J- {1 D
(即理中丸,方见冷泻)* R2 J; r3 m# Y& h! W! n
平胃散
% Z2 `1 d) `0 O$ I3 Q/ q (方见脾胃虚冷)5 D9 h: y) K* ?
使君子丸4 O! H; W! B2 t( X& K2 \- e0 [7 D
(方见蛔虫)
4 x7 G( `$ q. \ w- n( Z 益黄散
. K- Q6 L) ^% V7 Q" ] (方见脾脏)8 N0 b# o9 x3 {5 O
地黄汤5 j9 {: w) Y( m0 k: s- V G
(即济生地黄汤)
' Q- `$ q: h! }9 [ 白术散
" \' ^- I: ^* P. l (方见积滞)) H9 P4 N; j8 N( t* u
四味肥儿丸$ F4 L8 G+ Y9 U# E h' A2 ^
(方见呕吐)- ~: N& p; \# G v% J, ?
泻黄散" M5 z/ { ^+ C$ N; ]$ o
(方见脾脏)8 |8 G2 W4 l# l+ R
卷六5 O" W9 P+ k4 l& d+ p+ m
呕吐乳( E5 S/ P- T. N$ Q- Q+ I3 H* `
呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
* t5 h; I3 }6 N# y' e1 i6 `5 a 治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
1 ~! _5 `- w! b: Y 一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
, U& P, N6 @: n- b 一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。7 f% Q) }% o1 x* w8 O
一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
/ e0 @- j+ ?+ m% ?; z' r 一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。( I6 Z. v2 i0 G M- O
一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
+ x; G( C: _) Y% i& X2 x- ]5 e0 _! T) \$ B
消乳丸, ^; V' c6 U$ h. a
治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
: u: q0 B) B/ H0 `) ^; q 香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
: m- O( p# V, D% k G. u 又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
: Q6 m9 L( T" U3 ^6 K& {
$ W( ?. m3 h7 p3 Z0 h1 h. r" `8 r" u 杨氏消食丸: d" m" {& F2 W& g
治乳食过多,胃气不能消化。7 F7 h. O4 U# E/ k
宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。2 q5 B7 C8 @: z# v" N
7 O' \- x. N- A% V5 F( V" X& O 局方观音散* B t( [! O- y
治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。$ [: a1 a( K) D* Z+ ?) u
人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
- V h7 s) b( `% r+ g `' D. m( J) g* e2 V
香附散$ J: V/ b8 b4 H% Z& `8 v
治积冷呕吐。
, R8 X# r; h% H2 L4 A 藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。/ S4 k: P# w' ~
& _' y$ r3 r- @: E. O; D 香薷散7 X: x$ m8 o& f; H
治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
+ c3 D1 I. {5 j" G$ D 香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。) O) ~, D d. ^9 `4 o: V. k
& ]# M. Y' z& {9 j0 A) W S 竹茹汤: x+ q8 g r) x7 |4 }7 ?- v) k
治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。9 p$ `! B8 S0 Q% \
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
d% V s, K- K2 J/ U8 b8 S6 l6 I
: }% Z! e+ s" o* L$ Q( P5 C6 u# T 苏合香丸
1 T0 {! O" I5 ~& W 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。: f9 C! K# O! S
苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
2 S N0 x$ R: n 青州白丸子
& n6 n. ~) K+ U 治惊风吐乳。' f$ K1 t6 m C; i
天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。' z5 @* h4 z9 x" A8 x6 \
5 m2 ^2 K+ X) F' }7 G
泻白散
5 W- ^) f" I) J2 [% y (方见脾脏)) Q, V2 ~2 z4 P- t! { f+ X
白术散) O3 X8 A( d, o) m
(方见积痛)
9 Y- L3 ~1 B) k# ~& m/ p* A" s 异功散
9 i; _' t5 {7 B
/ \. U) G3 C9 W' E+ c. K 六君子汤
7 E% c* _! J' W
7 S" L; I* ~& @ A T- a& V 四君子汤8 [3 m0 h' y- A" h9 ]- m" i
(三方见内钓)
4 M B0 m+ h2 s& l4 K1 j 千金龙胆汤
; Z9 o' `: z! M, z1 Z& n! ] (方见噤风)5 l6 H) D6 U( O( D2 o7 \
平胃散, |; F* O7 f* n0 |. V
(方见脾胃虚冷)
& \6 i! p; I8 `$ ]. h 补中益气汤 w4 L4 x% g% S" g0 n: ?3 u5 v) m
(方见虚羸), I4 l4 S. q5 n/ ?% U) b
卷六! X$ G$ g2 |, i4 _' n% I
吐舌弄舌, _6 {1 g& H1 b! x0 U Y. z
舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。. D* n1 y! m6 o: ?3 U0 u
治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
$ p) Z, e& I/ U N" ^/ k 一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
/ L# E* d5 Y" S: s1 u- \, n 一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。" O# K4 |$ I, D9 S# V( Z$ U: f5 R
后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。
/ H/ d Z; ?+ }5 v( P 一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。
8 f0 N7 y1 K& I+ D7 o
0 m" a9 t c/ Y+ D/ u F8 \ 四物汤
2 t+ s. s* N: C4 g (方见急惊)
- D2 G" {* R9 b$ Y/ `8 A7 t 补中益气汤
% o8 D6 W3 S' K (方见虚羸)
( Z# X, [' G/ Q8 \- N) @6 h 小柴胡汤
/ y% y1 {- {0 C' @. o (方见痉症)
2 J5 w" V8 v" C 导赤散
& u% _" a8 E2 i n/ z (方见心脏)$ T( i& J0 X( i& F
泻黄散: w: e$ Z; n1 t7 n9 d& `: e
' T& x+ Q8 d% w# @& {. _" U1 `
人参安胃散; R% S) O/ j3 w- [& @6 Q: c
(二方见脾脏)
1 S* M& d5 i% e; B4 ? 七味白术散
$ i, `# D) Z: [0 Y+ z (方见积痛)
1 Y3 e# N* f' M- S0 a 异功散
9 b- o9 }/ ^" l. g/ z7 c" c5 u; D; n. u) h6 Z# D
六君子汤& \% j n6 k* H4 [6 x9 W
' ?* ^0 N/ F$ S- Z
四君子汤
! f! M! ~9 ?' \ (三方见天钓)7 [( l; m. o1 B' j- x! m2 E* O& v
五苓散3 r7 s# S3 g: q, i: W% ?+ i! n6 R0 L
(方见五淋)
7 { u! I3 F0 n7 @( V4 ~. v 卷七& I* D' X. r# i, t
热吐( s, h4 x# C; z( U
经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
, q8 r$ T; f* ^% ^5 O+ G: c* e 治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
/ G& P7 r0 t6 L" W0 X 一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。: O' b0 V% a+ A/ i1 _
一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
; I$ d8 n& A, e6 f 一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
8 D3 r6 B; j4 W& d 一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。2 ~$ \1 w' ~# e: T- W
一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
4 W- C, P0 A, f2 b3 | 一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
) Z7 e3 \" O) D7 ?! S& F0 w1 x: ? 一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。% u5 C6 N5 U9 `* _* I& B7 F5 x" {, x
一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。. }" \, P: S7 b. W }" P! T1 ]
一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
$ [9 ?# T' j* k ~$ G, } 一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。+ O% i4 K q: ^, t3 q `
一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。! s% j; ]' R( F- p( H* F% o6 ]
7 {& W/ N7 l1 ?- U, M- h% | 葛花解醒汤; O i1 T. a1 ^
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
7 p0 u) U' C: y/ N. A 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
1 q' a5 i$ E5 m! i H0 S# q" r1 l 愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!$ ~: d. x5 x- a, W+ t3 r
助胃膏( l+ i+ X! W" G
治脾胃虚寒吐泻等症。
4 d i, _7 P% l; k' i& x 人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
8 h) p A! F4 n- P8 K: P$ ^/ H* {7 f$ O0 ^& l1 J
香薷散0 X3 c) p4 _3 i- R! u/ Y+ U' c
(方见热吐)
+ E9 r) m1 j4 R6 d: w6 |9 O 竹茹汤
9 ^0 n( Q: k* A2 D; p- {6 m! H2 B$ o3 m& Y% R3 R+ q
五苓散+ z8 f; F2 a3 Q7 h W; R0 c
(二方并见五淋)
" Y0 p- d+ N7 i T* s7 ~ 玉露散
( w i( F% w: R! A/ _" g2 D9 W3 i# [8 z7 I3 K; h6 u
补中益气汤
$ J- |( r9 l. X: K& q8 v' ?. i3 T6 q+ P ^; X6 [ G
大安丸
- M, c( f8 |3 I3 ^5 Q- r; e! G2 r
保和丸
7 Z4 n o1 [5 M# L x0 e (四方见虚羸)6 @& y9 e1 a6 y6 M& ]& D5 C7 c
六君子汤
7 m* C4 q' h2 q" f( d! E) O
/ d8 b) h9 y4 ]2 d4 \5 X* p3 ?( h6 y 四君子汤
! h$ g4 Q5 @: [ (二方见天钓)8 X5 x j. b" R* u8 J* R
泻黄散' s$ x6 D8 L& `; L1 F4 N# k5 a( V
4 |+ t0 r3 }; G1 ^! w# R5 {- l
人参安胃散
/ `, t+ k8 N% h& L g2 ^ (二方见脾脏)/ k5 p( M- j* \( m) {( ?, r: K7 k( @
理中丸
. O7 H4 ^8 f4 n+ A* |; K6 T% S (方见冷泻)
; u2 T* C2 w n) r. m! o" N 人参养胃汤$ _# L2 S' A# l% l$ H. r9 i
(方见疟症)+ q1 ^8 u: a2 N3 g& E6 s
卷七; _ `7 s" q! _; s
寒吐哕逆4 V( [- Y( _1 D% t9 Y3 c
钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。" v/ ]5 M6 T% f: H7 `4 V
治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
* x# r' D: r: r% ], r6 S2 Z+ a 一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。. q6 Z3 a. X8 E' N$ M" Q9 C4 ?
一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
9 _3 K( F( T9 [1 Q' c 一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
8 B9 Z% n# }" _2 f3 Q 一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。7 S* D0 _' ~3 l
一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
: J& T+ M9 U7 X- N+ U; ^ 一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。$ A1 }- r# ~# Y* z' }4 p& G9 l
' _0 o/ V( i. E; Z) ] 酿乳法
) e. `4 t4 F* M6 y& u 治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。& b+ U: I3 B# m& F
泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
5 e1 o+ a# y, z3 X2 c v, b% g: {2 {2 n( Y
茯苓半夏汤2 m! G' ^8 `9 T: p5 A8 M
治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。% k0 u5 P( K* `- b( E
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。- ~ f2 b; l5 {4 {4 \7 s
- k. Z& W+ z5 h
二陈汤
* o7 H1 I5 v, @0 m% M. e1 D/ \0 } 治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。" s5 a7 \# q. _% e
半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
+ w: x6 |4 V: W* R3 v `0 g d$ p4 N
四味肥儿丸
0 R' ]2 r! ]) e8 Z 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。1 u Z( |; a: |- h' {# [& x, v: r. d
黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
: V) i% h; S+ V. a" E0 ~( ?
9 x' y* K+ H! e 东垣人参安胃散: w$ ^1 W2 k; E0 s) e" X
治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏) C. E8 m9 C9 A( S2 W& P
东垣清胃散
/ D9 J e! A: g4 A" q2 \( r! ]( d (方见内钓)
) ^- j& n( u" J, @: g 理中丸5 u$ b- |- e, }
(方见咳嗽)' ^4 @! y+ ?2 x \ }9 `, e8 h" M
葛花解醒汤2 D- ^5 J. p' `3 v' \2 L
(方见热吐). `* G2 p/ P8 i. |5 m( J1 G; F
大安丸' l7 i4 l8 @, B' L# s
(即保和丸加白术), `5 m+ S( _+ X) ^9 r) f" J
保和丸, n R, P! D% O) G1 _% l- E8 L
8 J3 B' |2 k5 f+ F9 e0 @; X
补中益气汤3 v# R. @+ ~7 i+ b( o0 ^
(三方见虚羸)' H# O! k$ h$ p* @+ X7 J
加味逍遥散
9 L8 m7 f5 N' J
9 m+ Y5 d! T( G3 z: D 加味归脾丸
+ I: r8 S& \9 e2 k9 N/ d- M$ J0 `( |) `' K! `
清胃散& {& K5 }& \ W k: j, ~
O3 _ l. ]$ c8 ]! T$ c 六君子汤
6 o) u3 l+ i/ K# T4 [$ b$ U- q1 X1 `) C1 X
异功散4 Q2 `- k# |' R) k4 M6 K) F
. O* O. W8 B7 k) f$ A: w( @ 四君子汤! I7 Z# X, [! q$ t" V
(六方见内钓)( ]! Y. b3 |' @* o# E1 y
八珍汤
4 G i6 N! w+ u5 _+ R' @ (方见寒热)* _+ ~& w! e2 j* J' e. u6 t! R
人参养胃汤
# Q9 R% @) \& r- u) y& W" c% U: R. d (方见疟症)
& n+ j" A! Q5 T5 s1 C 卷七! z" d( _7 x. s. Y
霍乱吐下3 p8 n9 E8 L0 n2 ]
钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。7 r! u6 E/ l" `# s) N
治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。( r: L5 d# z" ~& M* L
一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。% w0 O9 {' K! R* M7 z) j
一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。
$ p/ |! u4 Y3 d! u! s& L 一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。& J' B% j, q: I9 V
一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。6 [, b5 [% a% ^; T
一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。- [1 q m+ \6 ?
一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。; J( Z! R1 s% `. `' N6 s- J
一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。
- ?0 v8 B# e4 x 一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
" m+ q0 g9 s! o- N; l2 ]( B 一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。7 B( W8 }, S R+ O! Z2 U3 d
一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。1 |, v2 D' h7 M. I# }1 q
一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。5 b6 ^6 z2 O+ ~4 F( F
一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。/ I# w5 T0 H+ q5 {
3 D+ Z% n0 O2 G" [/ i& y% m& b. x5 e 车前子散7 t2 O4 j8 y/ H9 `
治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。0 x" |0 E+ q4 e' ^* u! X
白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。3 K4 r, w- Q D) L1 ~
* i P; }1 g; [$ X. n4 B
不换金正气散# d5 @5 C8 `9 C, W4 [* }& H
治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
' G8 O7 E- T+ M5 v! M# | 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
3 I9 o& s) X3 }8 M2 O
1 k3 K% L I% |) N( J% ?: |5 t 二顺散: s* O8 S3 |8 k6 a# V
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。, l! [. `$ U" h
猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
2 I: ~+ }+ D' }+ B& S- i p- a
. D: v6 }* d- _7 C0 \/ _ 又酿乳法
8 i5 u/ N/ v& D5 o) P3 [8 F Q# c( n 治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。8 p$ f" c" I" z6 m3 g
人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。7 V+ t G6 x' L. I) V$ z2 B
; ?& M9 H0 o8 r3 R
胃苓汤; E- S/ \$ w3 ^: R
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。- p+ y5 o8 U+ E6 F/ ^ \5 b* e0 f& O) E
白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
3 Q+ Z+ _) B8 W1 o! s3 D. H/ K5 @% P' U% `7 \$ u/ x1 V
益黄散2 x0 t& j s! D y @
(方见脾脏)$ Z1 K# _/ k' {+ H R- ^2 m4 Q
理中汤7 |* \4 I$ d+ [
(方见咳嗽)
5 u) F, |/ W" r4 x 助胃膏
7 I) H) }2 g6 D+ v7 R( I$ } (方见热吐,一名香砂助胃)
+ f8 `! j$ X, o 白饼子
^" }9 K$ F1 \# Q. x (方见发搐)% W \4 s- V! }6 r) ]; r
白术散
/ B, M! F1 {5 d0 x$ { (方见积痛)& P4 J$ q5 p) C) d: Z
钩藤散 ] x2 |# V' I, s1 D, @ v
(方见慢惊)
3 C7 R5 X- P8 v, u6 t3 z8 L 玉露散- R& B" L7 ?! a. m( z. U- z+ E
(方见热泻)% l2 ^9 E7 a" _ S/ Z e
五苓散
7 U4 l; ?9 w, `7 n0 P (方见五淋)
* Z" G( _: m6 p% E5 L0 _" s 香薷饮
7 `# W+ N( {5 _: g$ I7 V (方见呕吐)
4 x6 l' q. C5 \ 定命饮子$ V1 d0 p/ c& U1 H
) }% f9 Q* x$ h: W9 |+ S: n9 y9 W
异功散8 p2 O* Q9 O" u7 Y
8 d9 W- y" I: ]) ]* P' f4 [- B0 p% ?
六君子汤
1 i; U$ t3 d" f. B
- t0 g( i9 M! F1 p- U% T 四君子汤6 ?) S$ s( D4 p- t7 m7 b, y
(三方并见内钓)
+ n E' m" [% s- X6 g. }/ c 大青膏7 I/ b) S) e' |: ?7 C" b+ P/ \; u6 o
(方见肝脏)
. t+ s9 K: u; m) O4 i7 h, a 补中益气汤4 U7 o" f; D) ~" Z6 h
0 m4 Y1 |: w1 f; u 大安丸
6 O0 R: _$ n K* v% O: V2 P (二方见虚羸,即保和丸加白术)# L+ S) @- `3 R, f) ^/ @
香连丸; ]8 D- }! x2 ?, [/ A( |4 m7 i" O6 K
(方见诸痢)! ^5 v0 y0 q3 G/ O
小柴胡汤
8 c' U$ y1 T, |7 Y (方见痉症)
* Z* E: o' |6 a" E8 W5 I2 W. @ 四苓散4 n$ I! S1 ?" l0 z
(方见五淋,五苓散去桂)
3 T& |! _: L9 X+ k. J( t, @ 卷七
& g5 `, p; z# v0 b 魃病4 ^9 l) |/ U N; D1 O
巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。9 @7 p( O V/ B* G# ^
有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。# S1 A2 d6 d1 f/ p7 y& N
( z0 m1 y+ \, ~" r! N6 Z% \0 Z
益黄散2 H ?$ p0 L5 J* \9 v" I
(方见脾脏)
9 A& C" p k$ |/ O+ j$ N H 消乳丸9 t" N5 |: B" s! |/ w
(方见调护法)4 d* B0 a! G! G5 x+ ~
异功散
0 V6 R0 ?( h7 _) O8 |& ^) f* M0 S% q: b8 `% x
六君子汤. i" d9 u8 T, T8 c/ S# G: w! Y; _
(二方见内钓)4 b+ k" v( ?3 N/ P
紫霜丸7 q: e& V/ @% O8 G( c
. s m8 c$ d* J( c 龙胆汤
2 m3 R5 p( x0 x; L' b (二方见噤风撮口)
2 h4 u- M. V5 u+ t4 Q 补中益气汤! p; m0 e6 D, G8 G4 Q8 T* z
(方见虚羸)
1 C' u+ ?! u! Z) q 卷七
* x& r/ Z! Z* r 冷泻
) l: z# p1 a8 n5 r N 汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
0 W! B. c9 Q" T7 ]0 D+ z3 ^ 治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。4 S; F( ^, @0 g [; A( D- Y7 S& L
一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。# L" {0 N8 \, k" d, E. m5 v, N
一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。0 n" x2 {8 l& j$ f
一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。) Z1 B& P( h B9 f
一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
5 U9 X+ S. J( F 一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
% Y. i& g2 E ~; w 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。. L _( d/ [7 A& y
6 R6 F. V& M0 ~ 人参理中汤7 [9 ~- X: o0 K a9 c: \6 y
人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。6 ?3 d, N; D. ]/ W9 R. Q5 S5 }6 S
4 l! I+ E/ Y; ?& H! r, a& H
益黄散
# L: z+ [% l3 a5 A/ ^ P (方见脾脏)) Y3 }9 }, e3 H
理中汤# n, m( l# @* V7 }* S: n# V
(方见咳嗽)
4 G( x% {# A/ ^8 [ 四君子汤) d2 Z4 @ M. m/ W
" S ?$ C' X6 F3 G7 W 六君子汤1 |& e$ K$ g* M: G8 k2 h( C# k
3 `" v6 j2 ?* a1 c
五味异功散* h3 r/ M9 U2 k
(三方并见内钓)' a0 ]- c( t9 ?, {2 Z% t
补中益气汤4 ~- \- G; @# X5 E+ r ? D' m
(方见虚羸)% a& Y2 [5 G+ [7 }
八味丸# d0 [, z% |' _3 K& f0 H3 q
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)/ T' }+ C% T8 D3 o( U" t
四神丸: f8 z, j" A% A/ R
(方见惊泻)4 s% ^) u' v: g
卷七: s6 S- Z) X! W
热泻
6 ]* J8 W4 R% A; r 汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。; t9 N h5 i$ _$ B& W5 G
治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
: S: M" K C& L+ Q8 ` 一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。# ^2 F& I. k5 F* {6 D. Z Y; A4 o
一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
, A& s. c" {; Q; e4 N2 H 一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
1 Y' u; N, U' ~8 k2 r) \ 一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
* g1 B) _2 `( q9 c* e" Y 一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
8 N) F/ F& _3 }/ C1 ^/ q) H: | 一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。8 K6 P# ^! \' G7 ^# ^* a
一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。; @6 e: \* ?/ a9 H! ]
一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。9 N( _! I- A1 X! j T- h% D
一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。$ e U9 d6 v! I" { |
一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。( t* J O- K% N- D0 G
4 z( l1 h: ~; ?( p7 \4 t& A 黄芩汤
, c, K" L6 q: r% b% g" [9 R4 m 治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。4 c. ^9 i/ e4 x* T: w
黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。- _ P) X' ~3 l! E1 @& J
, Q9 L5 s q& b( n! V
玉露散$ n4 c. @/ p c' T7 `
治吐泻黄色。
* t, X3 ~$ D+ p& | m! n+ | 寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。0 K7 v0 Z- J8 W% t" a" v
) M+ f- U0 l5 i1 s1 P, s3 M. `
四味肥儿丸
! b( J# R. b+ }0 @& k4 E& r (方见呕吐)
4 X7 h$ ^6 ~" G" m9 I 异功散, \6 k3 G* i" e3 H
(方见内钓)& \9 H( s- b2 Q1 n- @6 l
二神丸9 R4 P1 w6 n9 x6 X
% x* d2 v& M; g8 Y; q3 J 四神丸
: r+ E' E. h: G$ ? (二方见惊泻)
1 G7 P9 t( E6 @ 八味丸8 d4 p9 N! `0 m5 F* `0 Q
(即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)( N0 Z% m4 K }- W. i' [ G" f
调中丸0 B0 l& a7 Y6 M/ N+ W' y
(即理中汤,方见咳嗽)
$ e8 E. u7 M; v8 `4 Z) c 白术散# ^) f! j( d$ _$ A
(方见积痛)
/ U9 p, U7 Q+ y7 P1 `4 ?# c6 L4 V 四苓散# ~# E& f. G B- _; k+ k
(即五苓散去桂,方见五淋)* b* `3 }* L# @2 q) P
四逆散
$ p2 R: R% L( x e4 U$ d (方见积滞)/ v/ z& K i9 }, ]
胃苓汤
. `6 @ H8 }3 v8 U0 O (方见吐泻)) u* g( R/ D7 j$ d
养胃汤/ C7 X) V; e- N) b
(方见疟症)
1 ~' x5 g- n# \, c# m, G. t3 [ 清胃散. l# X. K# }' s {# k+ [) g
3 K. e) N1 m' v' J+ O5 P
四君子汤4 \/ U. k+ ~, i- e: `8 F- }
! Q8 r8 I3 T t8 p* t
六君子汤: N+ a% A' ?! e7 K6 T; p
(三方见内钓)
0 x. u+ V+ ~; ]* X 保和丸: t+ p7 F7 e9 r$ H: \
(方见虚羸)
N2 }" W! M% D4 F/ T( F- } 香连丸+ d# e5 K9 o! Z u! ]7 L- x% v
(方见诸痢)
6 x& x% v7 k: U4 p8 }+ z6 q2 ? 卷七' F0 w; Z; H1 J+ @2 e4 q
食泻
) i3 r, ^6 F5 F! j. s9 c8 K$ a3 W 东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。
7 j. a9 O5 i# |5 }9 `" R# {4 i9 M, k 治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。! a$ {( C0 {4 G) d2 q' q. l
一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。9 B, f8 w% ~1 r- ?7 `- B! e9 _
一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。% k0 C6 ?7 d+ d' c6 ^5 ?) ^6 V+ z
一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
A$ z* G) j0 A# a9 M 一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
. r, e1 Y/ J0 B% {+ M& W 一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。7 A" W$ [$ \0 @ U4 `* z9 {& b. _! \
一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。. `" |* z- _1 Z3 U0 ^7 @
一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。- n/ q' Q7 t4 Y! }
2 B' N N5 J. [7 f& V! z2 e% m0 s 调中汤- D/ v/ \( B8 \6 r$ H
治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。9 G$ U2 ~4 u; [) r: h, U
人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。
3 q) \+ N0 ~& V$ ?! l/ g9 t' m
- ?; _5 C) k4 V; C! W G 香橘饼, f' z |; }) G
治伤冷积泻。
% b& l+ Z3 T) Y; B 木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
8 _" C; s' r# j% n( X7 _0 T/ [. d( v/ C& D1 R2 n
保安丸
7 ]# B5 y2 ^* e# v 治伤食泻。" D1 J8 S5 {( E. W# c2 C, ~
白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
( A m0 `% j1 l, v
4 H& u- o9 D" _% M5 G 四君子汤
3 J1 s2 e+ Y N8 n0 i, [: s* s4 m0 h& F7 j, R
六君子汤" ? o; t& g+ f- J+ n
9 T9 d1 Y' n; K 异功散% O2 ^- h: v+ q
(三方并见内钓)
0 j" ] e1 O( A; j9 I: t$ C8 g) J 白术散
3 I2 j( b+ f, f/ b (方见积痛)) [. n3 \& b! A' W) M- z% `" m
平胃散! D. B8 B1 B* q' ?* M1 y7 H
(方见胃气虚冷)1 r, U. y5 U# v# ~: R# j3 E! u
白饼子# w. [5 \4 _( O- L& U H9 g
(方见发搐)
3 R& W: D+ B, V 消食丸
2 S) k! [+ t1 M# [2 Q (方见呕吐乳); }' Z3 L5 U6 ^7 N0 I
补中益气汤
* z5 B4 _6 Z. Y9 L' Q3 n# D' D2 L Y( m& Y
保和丸2 p. e+ A) y. X) L1 P/ t+ q
(加白术名保和汤,二方见虚羸)
1 ?% }7 F; F9 m) z 胃苓散$ W/ ]! o" B$ u5 @6 G
(即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
! V$ E0 A6 a' V" Y* t5 F 金匮加减肾气丸
' ~! v; @; B. g/ |/ w. v# n (方见腹胀)
) ]) ~/ F% m- I. r* f2 d 卷七$ G! D- V, e. W0 A
惊泻
6 B5 |, k0 e) r( i 小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
, A5 ^- m5 Z. o; }# ~9 I1 ]4 r 治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。3 }3 ^8 h/ ~9 ]* B
一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。# U5 U& e1 P9 v9 f. o. u
一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
: g; j; n* L1 |4 r5 G 一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。
1 a, d+ b0 n& ? ]3 `3 z. h9 a# W! R; Z 一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
: \1 D0 g- D2 _) q( R3 K) p. J* y
6 A5 a4 W. b% @6 Z# @/ y Y4 s 四神丸, }# {# H# l: g) w* J N3 Q. Q, B
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。
1 e8 o4 b, N1 y& p4 u# C 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
7 v8 ]5 X; `0 \3 m; t! i
0 _5 O* E& N0 M2 }; }0 o/ w: y 二神丸& a, [- v( p P- b- N$ C
补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。9 T2 |* x& G+ \
( {7 ~6 B& g* Q3 U5 T 朱君散3 E2 [% x' }; j% }) J8 Z
治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)* V5 B, w c/ o
太乙丹& v4 W# I0 o: n2 E' w% p& d! O
常服安神镇惊,止夜啼。7 f5 e1 E7 [% _0 J" g% Q
桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
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补中益气汤
) S# }, y% D/ u, s! S (方见虚羸)) Y# v5 D1 m& t
六君子汤8 R: S6 \8 [ }8 J b: }
8 a# Z* |8 L p: E& n 五味异功散 u2 ]4 [' {2 V0 o
(二方并见内钓)
! @0 S# t7 S, o0 t* O0 Y# u 小柴胡汤5 `+ u9 j) M0 ?# J
/ {/ P1 Z* U( C! B3 ?
至圣保命丹: Q4 U) C2 n# i [7 v
(二方并见痉症)
. m/ i5 b: b v& l8 [ 八味丸
+ H! H8 g# ^4 M (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
/ V5 o+ ]$ @6 n7 E8 s1 k' g 卷七
" `; J2 {6 d+ q; f& L* F% H 诸痢+ T4 H* X- ~- C" F- n
钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
' x1 k. w1 E' Y: i 一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
4 R5 x8 X( h& W8 f0 Y' t4 [ 一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。4 y( w( r6 Y; i; e: d
一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。7 H" ^1 k) {; f" c6 |
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。$ R+ Z) H$ O P4 E( A8 |
一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
0 R& b/ t, X* t. A# G; @ 一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。
! Q1 A, ~ w3 D 一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。( n- t* V0 B1 Q( k6 S
一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
, F# x3 e& @ r/ M6 c 一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
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/ U4 o; k/ I: T) W" n 石莲散& ^; c. ~. |2 S' t' w7 W! c
治小儿噤口痢,呕逆不食。
, n: V% }/ b/ A2 N3 p; H) g 莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。6 R0 O7 x ^: A/ w
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胃风汤
5 e0 ]# X0 V/ G$ n/ X# ~7 t D 治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。5 H) u ]5 W7 T8 x
白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。2 N2 _0 s2 _3 \: R
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香连丸2 |/ l- b2 ^. x @1 O' a6 i) G
黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。& [/ g! G6 r) D" Y/ ~
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地榆饮' s0 i( _9 t2 a4 J% N( m8 u" B
治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。/ A6 }8 j5 G: u1 T3 Y) E$ e3 P- L
地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。
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7 p$ q# m8 ]0 P+ z0 V! O( |( p 黄连解毒汤1 ]7 y' ]3 ~5 l; w
治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。" N2 z( K: K. c" t
黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。/ |( I( A+ F( {, }9 A6 ~, Y
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汤氏异功散
: s4 Z/ y w. c, M a 止渴消暑生津。7 C0 {/ j- Y# H% a3 Y/ s
泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。' F/ j. \" a; b) k
7 @/ p9 o/ ^+ K+ r; S 升阳益胃汤
! B/ l/ w" a+ d8 ~: @! v% P2 x9 K! p 黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
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五苓散
* M n/ W# D8 Y& T/ Y( ]3 Y (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
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# z/ F1 @7 P2 J1 L$ [) J# g2 U( J! W 四君子汤5 ^1 o8 V( ]: H) ?0 o n/ j
, C& R# _3 d3 V 六君子汤5 |# S- C2 ~; ?1 ]7 L
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异功散6 Z6 g. A0 o: H. j" Q0 U4 r
(三方见内钓)
/ G; k6 c5 Q8 b8 R9 O4 e5 O 补中益气汤
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) M, Y, k( l; h! C/ ^) E 保和丸
* N3 [& o0 ^/ p8 u (二方见虚羸)" _; ~. `! Q2 \' \) X% F. B
香砂助胃膏
# O; l- U( }: V) \3 c& b; ` (方见热吐)0 {( x# X# w/ U1 Z0 _" R
白术散7 Z) {2 `$ }9 v' [% D) V
(方见积痛)
+ ]! s* u( {( O! u 八味丸2 L5 ~: u1 c( v4 s& ~4 ?
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)/ e" i7 R. ~ t2 i1 d
金匮加减肾气丸
" x0 e6 t' |7 v: Y& [. J3 u6 S4 p (方见腹胀): x4 B# h, N }
卷七- ^1 {1 Y0 t! O8 Z. t; h3 K
诸疟
9 Y7 Z+ o7 K2 F! e 经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。2 ^- @3 B7 c7 R9 I4 x6 h# C/ ~
如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
# p$ X v x: D 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
1 H+ Q* C. Q9 K0 a* A" _; {# G, u& | 一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。( A* b4 l, C3 b
一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。2 i- u# H. r* w8 b S
一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
% ]+ J" f2 @2 O7 W$ J: V% G9 J 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。 L0 D# l# d& F0 m
一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。
$ q0 H2 ]5 p" f/ X2 ? 一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。" G5 j0 z. }( u1 g5 n& c1 Y+ G
一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。8 y1 S( G) T0 ?6 N" X
一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
_4 s7 g& ?7 z* G4 Q 一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。3 n' ~* r" e+ j
一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。+ s! M1 u/ d8 `4 t5 b3 Q. t7 r
一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。7 q2 c B4 [4 d/ L
9 [! [; W5 g/ j* B! q; ~2 o 柴胡桂枝汤
( v" ^. W! v' }: |& A% z" q 治疟,身热多汗。5 V( h: w5 ?6 o. l3 e# \$ c" x+ n) [
柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
* N+ h) S: x6 J! {6 K) p$ ? A& A6 i2 p0 A. t3 v! I- h
鬼哭散
, ~2 O G* X( b. v/ P 治疟久不止。
* R+ `& M+ n" x7 A4 } 常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
3 M9 B: |$ V9 Q' o' _& T+ t: U7 o2 M( g, d' q& U
清脾饮子
/ t% p" Y3 S c M 治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
, i# e8 f. x+ j1 v 青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
+ X; `* {( Y0 t7 d5 o* w7 w1 o+ ]5 |3 b$ } i
四兽饮/ ]* G& A' X* x N, c% J' h2 U
治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。
$ h5 N0 m* s- ?' Z 半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。2 a( a0 a: b9 p8 Z! u: [. @
; e( O, f' g" D+ T. d2 F% y
鳖甲饮子
2 q' R- q% l) ^ 治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。5 |8 A+ {7 E U8 S: |
鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎6 p+ o, ~+ q6 \* \/ P3 }2 }+ [! W
人参养胃汤& }/ c d: Q2 u% R1 v
治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。- J a% |( Z) n2 D$ c4 I
人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
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5 l0 ^$ P& F, z6 p 桂枝麻黄各半汤$ H. g/ s; A; M2 X
治发热,自汗或无汗。
6 g/ R. i$ W/ p& l0 H, b 桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。7 |4 o3 p* N. v! E
7 B/ j! G" u, X 五苓散
: o1 ]% d0 t+ b* ^9 m* L" [ (方见五淋)
+ v7 w a% g9 V5 C; w- X: P y! x 小柴胡汤
" o% B! N, C" U9 ? K" j; s4 E: v/ [" j, b4 ^7 z5 S+ a
大柴胡汤2 U6 g. U5 |+ d" o0 D3 E4 X& O' f
(二方见痉症)9 u8 F ^1 _/ c- N2 b
二陈汤6 L+ U$ S' ^4 }% Z- @
(方见寒吐)# i/ Y1 S, T' ?% L; Q
大安丸
! y, B6 C* N$ ?7 ?: D; D5 Z B (即保和丸加白术)4 \( u! F) o& M, N! {, F
补中益气汤( C% b* [5 w# ?7 ^
(方见虚羸)
$ S a/ K% F9 `* F5 t 十味香薷饮
# L7 n: L' X: c+ ] U# Y* m0 } (方见呕吐乳)6 y/ ?$ X, W ]$ k$ N
六君子汤4 f+ M/ g% d/ G( \, G$ {
$ n5 g/ \1 v' b$ c. h
加味归脾丸
8 |4 L& Z4 g! E4 Y( N9 X
+ ~! Q1 J4 s7 N) \) A# ^ e9 F 加味逍遥散
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异功散( {, M+ G: l* b/ L" m! [: Z1 _# \
(四方见内钓)
: z+ Z; z* V, u C- A 卷八
, u& W- U$ D8 ^7 v. X% F& G+ q 脱肛
]! l; p" j0 n2 j9 f# x5 t5 {) V 夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
* |+ t# \; t% c 若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
, J6 T5 B: q3 ` 治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。# N- {$ a+ R0 u9 J2 O) M
一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。$ [# I2 G2 }7 y/ \0 U* I# K: x$ P
一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。9 D$ q) ^# o% Y7 c U% Y
一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。
1 s% ~' `* q B! b+ w' |, b+ @ 一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
% g6 g! _# \9 m) y( m( s0 R 一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。+ k# m& b3 n4 B$ E+ w2 P4 D
一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。4 z4 r- X$ O4 }( `$ U0 ?! O8 g$ }5 d
一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。
8 i. R9 `5 B! ?% W 一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
5 W! y, d7 @+ b1 }. b6 a2 M) n+ A: f! @2 v) B
涩肠散
8 e( t# V5 m! Z I5 n1 ^ 治小儿久痢,肠头脱出。
. p1 t+ M: i o; W5 V. G" r" q 诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
5 B& |, e- R, q
T ]6 j4 s7 W. I% | 四神丸# w5 n) M' a+ a, X9 m, I7 V5 ~
(方见惊泻)
- T% g& ?) n; }( w1 U! s 地黄丸
( _# H. c4 f8 E2 a/ s (方见肾脏). E$ N" g3 n% ?
补中益气汤- M) ^& ^3 `. y3 G: f" g
(方见虚羸)
9 k$ r, Z/ \& E 圣济犀角地黄汤
+ p: J" H* T; B1 M& m" e0 m (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
, _( i6 s! X* s# [3 r9 l+ A 四君子汤- g' G. \8 x( e' }' ~0 |% E6 c
(方见内钓)
! v0 Z, O$ I( o/ n. t! g 龙胆泻肝汤3 M' @1 e( M- J' f+ f9 C
(方见疝气)
: b. O% n- o0 j/ d 卷八) X/ N4 y! t9 M% ?
肛门作痒+ a# H8 T( B. ^, G, O) A) Y, Z; e* G
小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。1 ?- Y" c0 |9 |0 X& x
治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
+ K' J4 p$ `9 s \) _: S 一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
r4 C1 @, Y& F9 ` 一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
" g2 N: {' j& G- C; i h 一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
+ P: C! U6 _8 _% o0 } 一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。
" a. [6 P% @. M, }' B& V 一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。# w1 z9 r( z8 I8 U, u0 m- [
一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
* j$ @7 N3 a+ m; Q4 e; O 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
$ N8 d* r9 ~6 h 一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
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4 y c) G- b" n" X3 n 卷八7 V3 q# c9 f: Q: G+ w2 c% ?
便血尿血
2 ~ `9 a( W- K* R' r v 经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
: j: F6 K2 w4 b' G+ o0 c+ K 热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。' ]; U% `" `- x. }# l! }5 X; Q
粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
- X# |: Z6 [: P 治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
; Q, f) Y5 x; T8 o! V 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。( n- E$ z* P- m3 K' r0 d) f
一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。+ M9 {" [5 G- b# @
一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
, S! h1 Y" N- e6 {: q) _' z 一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
& j3 ]) y8 [0 j' S! x 一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
3 Y3 E" A) z/ l# B" d 一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
( D! j9 ?4 n2 R; `. \ 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。( K+ K V2 R4 H0 ]% Q. G) O4 s# ?
一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。% c" x* y) q# @$ [ p K
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
- D0 ?5 @$ A$ `1 i; m( R 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
# n& Z6 M' ^+ c 一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。: e/ p2 B' \4 b# q0 p7 v* ?
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。1 Q5 L7 z% A& U) f# n3 g% s6 e
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。+ z; T7 ~) B( ^0 b7 S2 Z
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。$ l j; P5 a% ?, R
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。! w+ S- r) A+ F9 ~
一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
* v$ O( G) m0 k P8 U2 ?8 Q
: s* \! @. ~3 g 甘露饮
$ p& |8 B# G7 u! F6 o' x5 m 治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
. E' y% o3 J. e8 i. w 熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。! E) k/ p' f" \0 u6 r3 `1 R' b
( @) ]7 W6 w$ h# D- y. {) T5 h
聚金丸
( b& j2 n2 z& l! E! {7 O 治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
4 b J5 S& Y; P: ?7 X; S/ M3 ^ 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。
! U7 N2 [$ B) | ~ 愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
2 M$ O/ q6 L* j" ]
: l8 w. U- U; c+ ]3 A- ` 济生犀角地黄汤
+ o& C: `. T. i 治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
( ]' u% x4 E% r5 b/ j3 N8 b- H; h H 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
* u t( N! H, F
6 l2 m7 t# d* Y& v5 K: n 千金地黄丸
' s K9 Y3 K4 l, @ 治小肠积热,脏毒去血。
; _4 d9 {: X; K' U! M( S 黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
' O2 N9 U- o$ n. Y
6 a0 O" r1 T% o6 Z- p) R 制黄连吴茱萸法3 N! P$ N# E8 L, E" k
上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
4 Z- }3 k" B: f1 t0 R( i' q4 t( Y
清心莲子饮& t4 P7 I1 ]$ v
(方见白浊)
! U" Q2 A S; }' H) ~3 ] 小柴胡汤
. ~* R% @( V7 q! W3 @; ~ (方见痉症)/ N: [& Q# P" K
加味归脾汤 j4 Y r) G4 |. Z; p# N, h
- X# l9 X0 s+ o2 k. n7 U. [! L7 A 越鞠丸: r; P0 q9 P" g
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四君子汤
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清胃散
$ C# H) e4 n! F) o- H( R* H/ z- Z. c* U& G
异功散
+ n1 _& {! l' [) d$ p (五方见内钓)# o6 u4 Y" g$ N/ w0 ~+ B
补中益气汤
7 S; v6 h. h" c* V8 f7 q! u; q
; f7 x% p- K* Q/ \, O 保和丸
4 M* f O. a5 `
7 U/ C+ K, e5 L 大安丸. b0 F. n# S9 u
(三方见虚羸,即保和丸加白术)# E: E( d+ l# x; {
加减肾气丸
* m/ L6 Y- H' M# ?/ r- n1 i (方见腹胀)
& U: z4 Q% H1 z 八正散2 Q. @4 B0 _& f0 b- I" |
(方见小便不通)) i i4 E* x8 z( D7 v* u
六味丸
. c/ O8 H; g0 b: n (方见肾脏). m5 h8 v8 }! C8 D* N, v6 @
茯苓散$ G2 ^* c2 E6 o% C
(方见尿白)& T! L' q) |7 Q
下积丸" @4 ]0 H1 B/ A0 m2 [! b
0 I \; J6 I( p" ?6 R
白术散
' r/ B) q9 z1 {5 k9 k (二方见积痛)
4 h; b* B( s/ C. l 四味肥儿丸
( g) [6 D# m6 Q (方见寒吐)$ b4 Y" q. ~6 L, Y7 Y& H$ z; R& G
卷八$ m( P# o6 R$ P/ r
大便不通+ _# e& S. v1 U: Z
《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。# M) ]0 I# i+ I# ]
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。7 E& ?) p/ ?' ?" u0 z
一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
! c$ o# `+ a. y( r 一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。5 `7 b8 u+ |8 S A3 f H0 {
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
@' x, P4 ]$ v! d( d0 ?9 n; y: o: e5 U/ |
大柴胡汤
: E7 X$ A& Y; x9 x# k) [8 H9 j (方见痉症)7 F- G9 O# [5 {+ H. A9 r1 j
神芎丸+ R8 h. a! ^& Z; Z7 i+ S
(方见惊风)
e# Q$ Z' _1 ]$ A 六味丸
. Q# _; `5 u3 H8 ^% O (方见肾脏)
/ T0 D2 ^) e# V; q' A0 b1 V0 q2 W 清胃散
7 R% f9 [* |) t& M, G- T2 }9 K (方见内钓)6 L! k2 E( x0 c- c
卷八
1 P$ B! E W0 q* n/ M8 U P 小便不通
$ q; {9 M- c% w0 X# E8 p* d: w 东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。) j; w" `) z- ^$ C
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
9 y' M1 d' a: g$ |' w% O 一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
+ y% E" ~3 v+ o7 f 一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。 i5 i: J" e5 h! i7 h
一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。. l( i) y+ e6 m1 U' o
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木通散
( A; b/ ^% ]+ Q8 f1 i7 S+ h 治小便不通,少腹作痛。7 H2 m7 N# g. [6 C. Y D' x; i9 l6 Q
木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。8 r/ N# c, D( p4 U( u
/ ^1 t' B/ ]4 \" x5 m- P* m( m 八正散6 u0 K1 E! \+ `0 x) R
治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。. s2 C, M* f* _8 r0 U
车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。6 k$ z( u% } A# C* J
9 A, w% l/ o: A2 N3 H+ u 栀子仁散; P' f2 B( d1 Q9 C2 c
治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。
% n h+ F: q; a+ o8 B 栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。+ {6 z0 U+ h8 ~1 N
/ ]' C. S. m9 ?9 N6 r: q
栀子清肝散
# D" B( j5 A+ R5 \3 ^, O" x& U
9 ?6 X' v# |7 d, \7 y; \$ L9 }8 P 柴胡栀子散0 r0 o* Z( D, N8 A
(二方见发热,即柴胡清肝散), P9 Z$ f1 d& \& _: N3 s
补中益气汤0 U3 m- |& d' A3 y0 m
(方见虚羸)
9 {/ `, O2 }% c$ l" Q6 b X: _ 黄芩清肺饮# E' z4 R& q" ^4 L& a: s4 M
(方见百 内嗽)$ s2 K0 w7 [- c' Y A% @
加减滋肾丸
& E- |7 J( |- n# c" `# ^5 E (方见腹胀)
) |0 ^9 F! P6 _* J# L* C: R0 A$ @ 清胃散
' K* D9 A N5 E5 {- B+ w (方见内钓)7 g: k1 y4 Z1 [) M! C2 g
四物汤
& z$ L5 L* C! ^ (方见急惊)
R4 y! p$ k4 i# [: N( @ 五苓散
/ I( W- ^) H8 _: \& L' y% m (方见五淋); o4 H- l2 r8 l' ~
六味地黄丸6 N+ B7 N0 `" Y1 r% _5 D/ K
(方见肾脏)
2 k) S& h3 [/ b! a/ L! l 卷八3 [ `4 m3 B& ]0 A0 O- M! d* C
诸淋
- ]1 C; P& v6 Q1 T; W G 夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。: v' ?3 v% U! e" `+ n1 B
治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。* ^2 l; }) J. F! f) I
一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。! c8 E, m% q0 ?* `% p" `% g9 G# l3 F
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。3 ^0 ]: K9 ]& k) n( }0 U7 [4 J
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
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金砂散
, ~2 }. I* k1 ~* C- J" ~ 治小便淋沥不通。
3 B0 D; k: Q2 n 郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
8 @" m4 d; ~+ s. B) z1 p8 k
+ U( v. A- R$ s5 w: v% s9 r% \ 又方
2 y! w4 L& \0 q% F n 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。7 C: m7 {3 \" G2 _! c( j5 t
" u$ |) Y% @3 z k
立效散
: x4 x" A0 z+ t; F# A% F* B 治小儿诸淋不通,茎中作痛。, g G V3 B' `6 A# C
木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
# w* {* f$ b w4 w! k$ \2 p8 D" N
' N3 D# r' V3 v5 D0 K0 K 五淋散
: P ^9 m( m! d, k 治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
3 v" X: O: @' x- ] 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。, D4 x% c6 p( z2 L- W6 `
. W9 e7 k8 q; t/ {, I5 E
木通散
* F8 P- c- S. ` c$ {" B (方见小便不通)& J; _+ I7 @ N0 Q/ Z* p$ x$ B
导赤散
, S! D F9 N' X* k, K6 M% K (方见心脏)
$ w' L' ?5 i& u- m 泻青丸1 t/ Z Q1 p( p4 v5 k$ n2 j* X& c
(方见肝脏)5 Z- \( W) T$ \# [" e' F0 l% J
泻黄散& `" j% F4 @' T# c) F v
(方见脾脏)
% E( H2 j( j. l% x% g2 Y7 n 四物汤& B% c0 ?: ]2 G9 f4 k% n5 s5 K/ c
(方见急惊)
/ M- n% `2 }- g* ]5 q1 N- b- s 清胃散
- ~' @" G* `& V. U7 o: Q9 M% ?9 [ u/ P0 @# }- K
异功散/ u7 c+ \9 s" |4 x& H5 J3 _" i1 O) ^( k
(二方见内钓) W% F5 x' ^2 ~2 H0 F
补中益气汤
' p$ I/ v! l; M3 w (方见虚羸)& T# W2 j* `/ s( }" s$ _
泻白散
( B( \9 w7 P: [2 w+ D (方见肺脏)
8 f/ Y) K- l+ F1 ] 地黄丸
v: K) }! T( P( [) j% c$ N9 Q- K (方见肾脏)9 }/ s- k0 X F+ L
柴胡清肝散- G" _+ o5 `3 @3 A: ]
+ W9 ^2 Z9 `+ B1 I; l# y 栀子清肝散, U: |5 O) ^" |$ ]8 V
(二方见发热,即柴胡栀子散)3 e; J7 X8 m# P! C/ K7 G! x, A, I
滋肾丸
6 y9 d& p# Q% S4 g) n+ L! n (方见腹胀)
6 i/ A+ u4 ^3 }! `4 Q 清心莲子饮
* B8 ^. \# O0 s! p
7 U. s( x' X& n8 q7 A( a 茯苓散
6 W% m3 j- l1 Q1 J3 X$ y' v! @ (二方见白浊)8 V. n u( o, T% W
五淋散% d0 V" Q3 C. |, G1 F
(方见五淋)# ]& G" e0 P& |
圣济犀角地黄汤
# N+ s* ~- Z# u/ { A* `( U (方见尿血便血)* c9 M! O u. L2 g
卷八, Y" B2 T9 J9 \/ |5 ~$ F
遗尿
6 T$ }. ?/ q3 G7 A 巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。: o, r/ i3 w# P& _2 K J
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。. j4 F- g# x+ c) b' v
一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。* j/ y$ G6 l1 L" Q6 ?8 Y. g; Q
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。; X4 O/ c( {6 b1 H
' Z' @7 m* a2 z
破故纸散" [' T8 R2 c5 @7 n+ x0 b5 _( h. B
治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
' K, `, J( C ]# M, Z7 p 破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
( a! x# Y3 V8 P
) H. [# f. T$ m; P( j" J* ^1 b 汤氏鸡肠散- q3 i5 d0 Q' y: a Y" u
治小便不禁,睡中遗出。* O. M) |2 ~. \$ y, F7 V7 p. w; B
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。# X& s9 C3 v$ P# `4 \- K% A6 v
' L- U! H: X/ i1 h
又方
" b, _7 u2 w" m, n 五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
, `1 U# `" |" S* e2 s
! d3 j8 d+ Q* U7 ^& g* j 益智散
- a+ A. q1 o) u4 [8 R! v& y (方见潮热,即益智丸)* H, ^* A) m$ x) S4 u- d
异功散
. A& D+ S1 A: a9 a5 g& Z (方见内钓)7 C2 L( C' S) H/ e! d. r
补中益气汤1 h5 T+ F: V$ a8 q
(方见虚羸); ], v S$ ~( E2 s. q+ e3 l% V
四味肥儿散 [ O5 {5 s) O
(方见寒吐)
( r, U7 g# _! ]1 v2 `/ x8 S! m 六味地黄丸# U9 O( v5 I% U9 f/ [9 p# a
& L/ ]0 B$ L& b" ^* q. L& }
加减八味丸% o: }3 F0 i# U1 A/ U% T5 P
(二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)
- N& @: S! Q& J 卷八
4 M C6 s& U+ S8 \% M, i 白浊' X& ^6 r& t) n: b- q5 i2 y
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。4 @, I* y; I6 k9 Q; y+ O) u
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
5 x4 `& r6 o% `8 Q# } 一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。7 _9 v$ t6 s, Z7 m
一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
; S1 y% T" Q5 W$ M3 Z% x 一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。, l- z {! V9 W. q/ F6 o
后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。3 L: V4 M3 E$ w5 ]4 B
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。# ~5 z, i( u/ B2 u
一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。! M* t1 |4 m8 W( n0 F. p! }
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。9 g3 k8 E' x C. {5 c( T9 {
( R9 F6 X& b- g; l7 ~
君朴丸& f! |" T8 P4 `% X
治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
2 s, n6 b* g9 m' t0 ^2 _ 使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
4 ~' S y/ _- X& T
4 _3 ?, i$ _8 E# S 茯苓散 o& O- T7 n0 u6 F. w3 U
治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。& j* K6 m* R' k& m B
三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。 M1 g! J; Q& K3 e- J( c
* `2 p% ~) a, i. \2 R' {, m 三棱散0 @3 D9 R( s1 _6 L5 j
治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
' H; b8 _& N% P: E) X/ y 三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。" g& t( b% d* z
' C( c1 q2 s/ d( }6 n& Z5 Y6 m
厘清饮
2 t Z# M$ o! a! Z7 x A, @/ ^0 K. O3 E# J 治小便余沥,并赤白浊。
$ F4 L- [6 M) T2 ~7 w- O, ^6 r2 t 益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。8 M2 K" c% b* a: Z. d" t1 Q
* z d. W3 P* l/ ]6 ^0 S
清心莲子饮8 ]7 j7 f9 b: v% p9 F$ v
治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
! N# S7 D6 d$ {* i8 ` 黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
1 c) `2 i0 ?$ f6 w( Z: V* H9 V4 P7 ^& A2 w& T; a# E
栀子茯苓汤
/ F4 \* G3 k0 w- M2 W (即大芜荑汤,方见诸疳症)
- S0 p4 q& l R/ d 大安丸& u1 J) T! O T. }0 \/ S( d& c; N
(即保和丸加白术) n6 l; e/ @* ~
补中益气汤
- o3 Y( R; O8 _9 I; P (二方见虚羸) K5 s0 M8 y" n: D% W( D. d, D
龙胆泻肝汤; Q/ t1 k2 s9 a& k2 \. P: H4 s
(方见疝气)8 \$ j6 Y; X2 w# Q
加味逍遥散
6 R3 K. b" {4 T3 i5 c8 g3 ~# k: R9 B6 Y! ^( w9 L }: I
异功散1 [3 `0 g3 [2 \3 s$ m! x
E3 [( w( I% Y5 ^. [7 Z
四君子汤
" F% `0 ~! u! Z* P8 S (三方见内钓)1 l: b4 e7 a+ g8 Z" {6 B- C$ A7 P/ _
益黄散
- w$ w& _/ p( ~! g" M (方见脾脏)
* g, O5 s, \4 y1 A" K F 牛黄丸
0 b! _- U3 e9 e2 q' P5 Y7 a$ [ (方见惊痫), y' k& x% C$ \' }, Z" j6 p' ~. z
芦荟丸6 X; }, x$ H' O/ N' G
(方见疳症). T8 j6 b% |2 B. b/ i
卷八
+ `9 w8 ]7 l/ r. ` 疳症
- T( Q( B3 ~( S* A2 i" d1 s( F' m 钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。2 ]$ Q% M& x5 D& Q( w8 E: O& a0 S- l
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
5 [) N) w' C1 w& @6 @ C6 C0 {' b 陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
/ e: `- |3 z9 I# A- v5 Q- z 陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。! _8 P+ G+ ?. A; X; h
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。9 v. \# ], ]4 n
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
. n+ {. ^" A/ |7 T 一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
( b1 i" w g* H 一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
# Y2 g; R) f. O4 F- j! A: L 一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。
; J. c j9 [/ q- G$ |% u0 m 一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。0 n" F' s2 X5 |+ i5 R
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
' b9 o) ?# j) V0 n$ Y 一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。! t5 n0 K f2 l! c. Q; P
一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。( }" w$ e% U4 F/ ^& F+ T0 f
一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。
$ E. F& F q2 R+ y4 c" m2 }6 o f 一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
/ v4 V! ]( H$ B' D- M" d, e 一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
$ x+ H0 \3 g5 \# X# O% _+ Q 一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
3 q( e( x, o. M) Y- D 一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。$ i+ [& B2 ]2 u. m9 F% S
一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
j% t7 k0 [. c' ? 史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
" v, E7 w1 i( K' }7 V 一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
4 M, g* _, P; }2 ^, J 一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。 P, \: P' S' w. D
一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
8 B7 c0 }! P* H2 X/ N. J' u2 p1 {6 r( r. u! ^$ s( u$ L
大芦荟丸
% I0 O, C/ d" } 治疳杀虫,和胃止泻。
0 N; ^ t8 k, t9 x: |8 O. n( ?7 D. c 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
0 E# h3 [- e; f( t 愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。, Q. P8 {3 T! o7 W& c- P
5 ?, q# W1 x/ E7 I' u- P# N, ~- ]1 u3 E 六味肥儿丸
3 H, K* ^0 A% e# K# a; z# M" f( F 消疳、化虫、退热。
9 h8 y; y( x: }4 Z5 U% n9 p 黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
V' u# W' ?! \ 愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。$ P5 Y' P, `$ g5 N
, e" N1 v& [3 Q! B* w8 h+ M 蚵蟆丸
* j1 M x1 r, v' f9 T" I 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
C5 W G# Z+ Y4 r$ d+ B 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。8 l3 L6 |! z# F4 Y
愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
5 I0 G2 D5 Y6 z# X8 @4 x* C
, W3 |+ |' x) d 生熟地黄汤1 w# }& [9 B1 |- T: ?% _
治疳眼闭合不开。
4 w6 n$ J. s1 t! {7 u 生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。1 m P; [' G9 Y! Y
6 H0 ]3 u& s6 Q$ t6 n% @, O
嚏疳散& \' c& |6 ]/ @" Z, K( M
治疳。1 p+ Q0 j$ e1 G' M) B1 F
芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。' g: a4 `+ S/ {3 x4 f) e
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脂连丸
* b1 S1 W3 a# @8 D3 P: ] 治五疳潮热,腹胀发焦。
& @1 E" V" F9 w. K( C) Y9 i# g 胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
; D9 t- u8 A9 u7 G3 Y
; N" v; @1 ~/ S9 u5 ?# [ 茯苓丸
c# H2 J/ R/ O) p 治心疳惊疳。" m4 i8 X* W$ i+ A2 z
茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
4 K- w3 m+ K2 r7 T
+ O4 |: V7 y- r5 l+ H. ^* @ 神效换肌丸
7 A' D _$ H9 T% L% Z: J 治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。7 O% z n4 i0 k+ n- U, f
川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
# A( e; H) U0 |
) {7 v# @8 y* r- b( x* L8 F 天麻丸" Q5 r7 o. ^- }! p4 g
治肝疳、风疳、疳眼。8 j# P+ b/ |& a9 W: J9 s) m/ H$ P
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。, n, w) v, `6 T6 ]# ?
3 V9 m6 C, V$ K
化 丸
% s. O, O6 Z8 O }( N+ X 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。$ [" b- @% ]( e! v1 m
芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
# I; r2 {" K( { v
4 d9 t7 @$ M8 ^' C# Y1 ]7 ]& C 灵脂丸6 ^$ f3 f* a6 M+ p9 v% L+ o: y. P
治脾疳、食疳。
/ L3 R ^9 T8 K7 ]! m/ {1 I 白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。: L2 o0 i# g- z6 }8 q
, v7 u: G2 Q7 r" o
下虫丸2 F5 {" Y! T0 [( K4 [
治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
8 H7 V, i {! ~0 g2 b- U: E1 N$ U% |8 W2 r* c
龙胆丸
3 _) D$ N0 t7 s2 @7 e8 C: B 治脑疳,脑热疮。
' C. M( \$ Z) S/ c 龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
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$ t: G9 y7 X( u5 f6 ?2 w# [9 w' c 黄连丸
& w5 |- ]+ e, B1 k, ]8 k 治疳劳。1 [: ~6 J# M4 d2 ~+ \
黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
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9 I7 \# _! o0 K' W5 t- r: G" q 香蔻丸
+ z3 Y/ S4 b5 S2 @ 治疳泻。
$ C9 j+ B6 q: t, k! q 黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
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木香丸1 d4 Y; U9 x; Z5 d0 u
治疳痢。
. H' p( v) q8 F0 v& L9 S 黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。; k" N8 { E8 b) R- @# J6 ]" M
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十全丹
$ X% E! t& `. Y6 ] 治丁奚哺露。
: h& y' m& D( {5 m. O7 G9 K( o 青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。: Y2 U& y4 }; Y" g2 A) B3 X6 R
7 g2 r' h F9 z+ o
汤氏十全丹
+ e. f; Y' h& s+ |3 K7 z 治前症。
6 F @4 w$ L* u5 G8 m6 a: @ 槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。6 N+ S& _$ p" D) d1 [
愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
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$ J3 h9 i( d+ o* q 鳖血煎: M0 Q5 I: Y* j) v
治疳劳。
, i7 P+ P! @' w; a4 ~ 芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。# }% ? E/ z0 i; G% b" L4 M' f
4 j5 x0 t& U1 G: V' U$ O 地黄清肺饮; ]9 p* @% Z% S0 u* s4 s; K
治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。2 y8 s" z G0 D! Y4 U- a
桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。+ b ]' e4 Y% @7 O
% X# F+ J2 ^0 t D' y$ v 九味地黄丸
v1 `# h; q) x, r 治肾疳。0 g8 O v: i) N
熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。% W N5 M+ u4 m# m+ T: Y/ w
3 M- j' T- L; Q4 Y2 V
东垣大芜荑汤
6 a' E" l* N+ b" a (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
' \8 W T1 w0 C* O6 J/ Y! G 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。; ^3 [- ?! `; M
$ D3 c2 D! I. t/ S 朱砂安神丸1 p: s% T3 B1 Q9 E
治心疳怔忡,心中痞闷。
# O, d9 G- U1 x' R) k6 j" W- y6 E 朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。% O' V1 Q/ L' U c, S
0 x2 n: A- R* m9 o 白粉散
3 V9 X/ _, r4 Q" b+ S" K9 w/ f8 m 治疳疮。
0 K1 G/ Z: q9 u9 g! R 海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。: [1 M$ m a, @/ W' ?1 O0 q2 S
' t+ h* a I+ B" h7 b2 I( a) B 六君子汤* {/ \5 x: D$ @. a$ ]0 a
( E( ~6 l5 o+ B( \7 M$ y 异功散, {7 T1 G% I3 N3 F/ ` U
(二方见内钓)% ?; ]1 Y: m# G0 X/ h7 s/ }
六味丸4 n2 W; c5 }- w7 O* R( A/ x
(方见肾脏)
l/ ~. x4 m! }- H2 i, G8 e 四味肥儿丸2 X1 `+ X4 u) c2 e- q
(方见寒吐)' N5 ]" x% ^, D# [* m1 n8 S& u9 I) c
泻青丸
7 B' @7 ~* d1 w (方见肝脏)' U$ ]) i$ Z, ?4 y! P' a
龙胆泻肝汤
9 W I8 }. g6 W1 ]/ l& K* \ k (方见疝气)
1 ~4 u' y! ^" W+ k7 q4 L" a- D 补中益气汤
: t @! d4 z A/ j (方见虚羸)
0 f# ?+ @/ V x( t2 j0 s, M 白术散
, d' @# `5 H# z( d (方见积滞)
( i& x0 ?. b" N4 {& Q 卷八, v( T( s( S$ \
二便色白
1 {( d! t) d, V3 O; v+ f 《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
9 e1 d' m: m5 R- z3 G+ x7 O 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
( }# ^2 I( P9 k. ?& M 治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。% y9 e. P! O: {( o' G- c. V
一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
4 Q' E1 F6 p' C/ b/ ]: r 一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
1 M" ]5 |- \! l. I 一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
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: R! Y8 I0 E' F- V) w 四君子汤9 w7 K8 G- f% p, F+ c" a" e! h
6 X4 S+ U2 o& E1 ?1 P& ^6 Z/ E8 M 六君子汤% x! K6 j$ @3 }# t
7 t; b- C- R' P4 P 加味逍遥散
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2 b, C$ [$ l5 H- K% e0 u 五味异功散$ J' P! ? D' Q6 I( o# n
(四方见内钓)
! I% S* b+ y: p8 o2 D 龙胆泻肝汤$ W6 D, c5 x/ q& T# G
(方见疝气)
, \0 D6 S) a7 ] 补中益气汤% o9 z9 \9 m4 `& ?: n
, u3 |; P4 Q( ` J8 J 大安丸
; [- I. {- ?2 A9 C9 M (保和丸加白术,二方见虚羸)$ @) x" l# \. Z1 m0 h) ?' j! a
四味肥儿丸* h# R- Q# C) k9 @/ S+ x3 a1 g2 Z# U
(方见寒吐)& A( ^: U& ^# D+ {4 d& s6 V' I
栀子茯苓汤( ]) O+ K6 X6 }0 M2 L3 b
(即大芜荑汤,方见疳症)
9 T+ A s, a+ Q2 Y+ J8 ~/ Z9 a 卷九
K5 H4 f6 d2 e 吐血
9 i ?5 c* O0 ^; e) H, A$ W2 m1 u 经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。+ x0 E3 U, ?7 \. N5 \
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
# g3 Y" _( V4 d" B* N 一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
& y* m/ B/ S) C! q% V2 P' Z8 L4 e- U$ y 一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
/ v' r1 c; U7 \' q8 d4 Z 后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。3 c, x8 a1 b$ v
一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。5 B/ ~+ u- `0 t' v: _3 z1 M
一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。- s! [ ?2 F* y, h& m/ K
一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。# ^: n; G4 {! l9 i8 t9 K
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。
8 ~* k/ p/ E* o2 U1 J 一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。1 H" d7 e% w: a! q' P& K' r
一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
7 b6 V+ ^1 D; \: [1 U- w, b 一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
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( ~9 `+ O G9 V 黄 芍药汤
" y) D7 b: y6 C( t, d0 B# F 治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。' N- @% V. ?% @
黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。+ p) J9 o( @- s2 m3 y$ H
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。, {& F' R5 s2 u+ N4 E$ ]
* ?2 J) e8 l6 B 人参黄 散& V5 E; m4 ]% x) b; b. J) W
治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。% i! [) M8 x3 ~! @( I
天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。
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四物汤
+ O. p) D& X" A' h7 Y; p0 c5 s# ?$ a5 | (方见急惊)
% P3 q/ U0 p( S. A' L! A 加味小柴胡汤( ]) _- Z! n! Y5 r* A8 q
(方见痉症)8 c( R3 e; M& [+ M/ ^
小柴胡汤! l0 [ K7 w6 j4 [: ?
(方见肝脏)
" E, |/ T }, ]/ c, B7 v 清胃散
: G ]& o4 q( ^4 |- r5 S
' C0 I( P2 H0 J5 {8 t 加味归脾汤
, Q# f, `7 M3 F/ o: c1 a, j5 L9 e' }4 i: c% E x
加味逍遥散
- g% A) Z' z x5 w) Q# V8 p# o1 _+ I$ x- S3 @
四君子汤
" E5 U z7 ~4 D9 q7 p- c
" [9 @. Y" z9 E, v( p3 Q 六君子汤5 {4 J: ?8 {' m
(五方见内钓): |+ N) e" `# [( X" S$ \% Q
济生犀角地黄汤
( i' {# E9 P1 H. R F7 R (方见便血)
* L& z' K) Q4 l' M* k# \ 补中益气汤1 ~3 e6 r3 S3 h; X# A3 G3 t* M
(方见虚羸) I. U* G1 z: V% B) E9 X9 M1 b
八珍汤# ?! x2 k% ~' e2 k1 r
(即四君、四物二汤合用也)
3 f! X, c2 p7 N( I6 e1 O 六味地黄丸5 G! C+ Y: M2 [. e5 h0 s# R+ F% w
(方见肾脏)
2 e# X( F+ T& ^% v: @ 卷九
& j% `" p- {" q( k w: l G 虚羸
2 ~4 a: N* y* i 仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
6 _& Q q, r+ L 治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。5 k8 s5 I& H/ F' U1 b8 o- e
一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。
, g2 v0 W/ V# \7 Y, C 一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
7 G$ i) Q% n8 a6 w P 寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
9 m& ^) V- a! ]6 n3 {- C 一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。- r5 B" W7 q( \% R3 [4 i9 Q3 B
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
$ r5 b) r- {" z4 T! l5 ^ 一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
! d% G$ v, m& i2 @$ j: q 一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
8 H$ U1 T2 | @2 L 一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。8 S: b! a1 w6 M& c6 {5 X" L
一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。& U* t: z9 F4 G8 \' K6 [
毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。: B* z( |! D' L; c
一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。7 y& l7 a% m0 a. [! B- G
一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
e+ c9 ]5 d/ j/ _3 s 一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
6 k& o _, J' M8 s# H) U+ T& E) B 一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。. `$ |+ {; k. b) ]8 S+ W! _
一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
5 v# y6 F/ {: s- n% N' W. o 一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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参苓白术散( Z9 L( ] g4 z) y
治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。( f$ c; b& P! Y% \
白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。7 e" F8 K: D8 c$ L
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地黄丸
' A* X% A3 J I; | (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
3 r2 v# }7 I. S4 @/ z: R 补中益气汤0 b' d7 E/ l) B5 ]
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
& K+ T+ c7 r: `( ^) d; G. j' G1 g 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。8 j( u; w. U3 ^" j
愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
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4 o% O& S* ?4 V) [9 w8 y 钱氏异功散
7 G$ _2 R4 k+ X8 J- _+ } 治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
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' b! t& O3 x& E/ V0 w/ \8 d 四君子汤
: f$ h+ E' `) z8 ?, U 治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓) J2 |* U- H7 D6 r& T: i
保和丸1 ~& l: y W% x; `0 J3 n
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
; y8 o& j$ I, J( x5 x9 w. y 愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
( }2 X/ E8 L4 M3 Z7 V) x9 F4 l# g9 h1 ^; O5 J* a* H d" p$ `* C$ j+ y6 T- S
肥儿丸
6 ]0 Q1 O3 l( b- a5 M5 a 治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。( R! {6 x9 `9 B5 M) e8 N! @5 E, z6 H
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。( g6 l: M, J! I8 h3 e$ B6 r
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
1 u! P- |( M/ t u( Q
, A% h( r% N& `, k9 N8 j; b 枳术丸
! x) g/ E. A1 a' Q (方见癖块)) W/ O+ ~# v5 s0 j& L
六君子汤( D" r N3 c5 l% P, X
(方见内钓). K- _: V$ [7 P% N( `
四神丸
( `2 w. r9 {- G$ J% k4 Q (方见脱肛), v1 J% e: ?% f. Q
八味丸
+ C8 J, p8 {! B% o! S! c$ r (方见肾脏)
! U& U/ N9 T5 }9 q* t" P, N) @ 柴胡栀子散
U% x( R n3 U, Q' g
; _. _) x+ Y g" o1 Z* Y7 s 四物汤5 K* Q* n6 S9 }2 H9 y d3 f
(二方见急惊)
1 V3 e8 E5 K( }$ s+ `( }- \ 九味芦荟丸* Y, m. |$ O6 x1 a) t
(方见疳症) S) c$ r( r% i5 [+ r& H7 e: @8 c: t
加味逍遥散
, a1 Q' o6 q5 l6 @: \+ {! C3 B (方见内钓)
& y, @; E* J$ t! [ 白术散
$ F6 l' l6 m9 t& x (方见积滞)
% c ~7 k, J5 N$ Q$ ~ 虾蟆丸% \/ V' D$ }6 h6 h* T( X
(方见疳症)
7 |& u% J" v4 e$ x; Y 卷九
, t2 N8 W/ V8 p: h/ V& M 胃气虚寒0 S3 k5 ?( }$ Y6 e
经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。- p* H) I9 B! j: t( @: I
治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。
& F' `- O, @: v) y. ]$ B; n; \ 一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
" p3 B+ S$ f2 M+ W' Q9 r 一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。4 D: G1 J& A3 A
一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。/ k! s% S9 U, C/ {. b: Z; X2 g
一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。/ C; W" S# o0 Q- P2 S, o
- x6 D: u+ C7 ^ j 平胃散
8 Q& w' w& I+ Y7 L5 h9 F 治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
0 B5 h* r9 O% u3 J$ z* q; n/ Q; l 浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。. j- }5 M0 U3 D8 b, z, A
愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。, m; W% B2 f: e: W4 |+ X, g
; D0 U* y+ g- {: N: j 调中丸8 }9 e$ d8 [7 |5 K$ O' @; V. y8 D
治脾胃虚寒。0 b8 [, ]6 L! R0 r' R: t( s: j8 Q
白术 人参 甘草(炒。各五分)
P6 ]; Y0 o# A6 V5 n 八味地黄丸2 K2 i" i( z* `$ j+ R
即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
) u6 {6 M3 y( Q) I) B' x8 E: a& i' `; E ]
钱氏益黄散2 ^2 L2 F" F: w6 N- Q2 t! D! g
(一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。9 a$ X5 _: }1 l3 j4 _7 N
Q/ X0 c. D4 Y& |0 i- A! r8 f
泻黄散
1 c8 o: S0 T! ?, U! G9 I0 b (方见脾脏)- N: z5 O) Q5 z/ `
观音散
R5 x! {3 p# t% j# S (方见呕吐)9 k2 H" N* q( S5 U! i- _' N
银白散
0 W2 C1 M1 u* t$ S (方见慢惊)
) U3 j E* h1 _. a1 P/ c, M% ` _4 D 归脾汤% D3 U- D4 a( k! _
8 K K7 i' [+ E Z 异功散" t" y- @$ R4 x6 @3 O |
~6 y) V7 q& r9 Y. i6 Z( j6 Q" J
六君子汤
9 d. S6 f1 C0 r. k- x (三方见内钓)
4 u( ^0 d# E6 b! m 卷九
4 q$ g) c! t e) g$ \8 q" e' D 食积寒热
9 u$ O: s! b3 ` P: t; [" I- I 小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。! t q0 ^/ b3 o8 d7 u4 E$ T3 m
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。0 s8 J# _* H" y% S
治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。0 q$ s/ {, U. l2 @
一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。# R1 Z% q7 a) c: G p, A+ E; l
一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
& c: x0 g u) T4 D3 }6 Q" w: v 一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。" S) \9 ]+ V* E- H" M& @/ I/ f5 D m; p$ d
一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。, h7 D. z* M! }; w
一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。5 ~/ y. F$ L4 t7 T* R
一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。" Q }) J2 [/ h
* m" d1 ~& d6 X. ^; m/ H# J' }
三黄枳术丸
9 C3 Y* M/ h: w3 ] N 治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。: q& F# b; @1 |9 n* l
枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
' ~1 V( e+ g0 ^
- s% J/ v* v& C5 I0 ` 大柴胡汤
8 F$ _$ `* N, c- b (方见痉症)
% S7 i0 E' w& ~' ] 四神丸
7 t" [# H3 X, W8 \8 q) j5 n) f, _& R3 Q (方见惊泻)' Z6 M/ I- T! [+ ]4 W
六君子汤
3 P' ~( l1 I1 Z A" z" r, V
8 T+ E- S2 f8 h G 五味异功散) C X7 [2 q; E& t7 L# A
(二方见内钓)# k. G( a; h8 s- H) n( i$ l! O; _
泻黄散- [9 R! h/ `2 r; D
(方见脾脏)
7 f4 V6 Q. U \3 X% }, s* p/ w- ] 白术散
2 f) i" ^$ M1 E+ S5 j2 a5 L/ @# k. H (方见积滞), t0 c# y' N- O9 z* c1 }9 V
保和丸" \& @9 b# n! I2 f3 m- v
(方见虚羸)5 ]" I* E# N; H1 g& U2 G+ i; Y
加减肾气丸
6 m$ c8 E- \# [2 P# I; A (方见腹胀)
+ \$ I$ l4 H0 z/ W4 i* l8 R9 f3 S 天麻散
; I/ m- K- e# X8 \! z (方见百 内嗽,即天麻丸)
' q! _+ d9 V% }2 E) F( h 卷九
+ g* m8 s/ z0 s' {; u 肿胀
, m1 J, t) r$ Q9 ] 经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
) E V5 T3 \2 e 其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
x/ ?' y {- X+ p 治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
& l/ M# n1 D9 l- x# t# y; {8 \ 一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
' v, P8 m0 r+ V 一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
^- M. V0 R( {3 a3 M 一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。- O8 m. f7 A: Y3 z: B
8 N( E) {/ D1 w" G6 A, ` 二陈汤# s# e6 M! A3 q2 g
(方见寒吐)5 z9 Q! A) H7 z; o" y9 f5 K
五苓散
9 |7 ]- A1 {3 v2 U+ D0 Z) Y (方见五淋)
7 U. V% j5 S0 n4 S: y) Q5 _ 八珍汤% C5 Z& T8 r$ c: T* T
(即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗), V4 v$ h, k" g' O' |% h' u
六君子汤
# j' `$ S4 U8 n- P8 }& |& p2 S (方见内钓)5 W' O! i4 d5 K
加减肾气丸% N' k0 c) e- y
(方见腹胀)
6 |; `' B! `$ c7 x5 W0 l( m8 W 八味地黄丸
/ b5 w* a; E# S! d (方见肾脏)
+ G- P2 W% q) s) F9 P 补中益气汤
6 R" b) D! i' f2 K+ E3 {0 K8 l (方见虚羸)
* ]& P: v8 L4 r) F/ Q1 E6 I 卷九) `4 X. `. F" m( G- |
蛔虫
5 |+ N* C: |% B5 Y' p 巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。: K! v* Y/ l& A; B" E! x/ F
如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
" h6 q0 h4 {$ x4 T 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。" O2 f$ R/ ?4 H* e& S5 i5 P O: m
一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。9 F1 N# P Y6 w+ L1 ?" v, m" M
一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。+ f, F2 o+ Z5 y: f% K% b
# b- b& w; `4 D' \) G1 d4 G
使君子丸
. e- |- Y4 k' p. E 治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
' o. B5 o! {( X" v 使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
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" {3 u6 e: j& ?8 h 安虫散' u, W) V ^: ]! Z U' h) F
治虫痛。/ [0 E+ |2 f1 h) G; @9 R
胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
, G9 Z( H, q6 p, u
" Q) S7 e6 t* A6 b' J4 }" f 乌梅丸
6 v- C. }; @$ i. a# J 治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
( `# ]+ |9 H$ A } 理中汤8 a S$ c* Z: r. t& X" v \7 P
(方见冷泻)/ f e M2 j; k* x6 D1 Y8 ?
大芜荑汤
8 u% B n' X2 D) y7 v% u (方见疳症)
+ s: K: f3 X8 c5 r, z f" g 异功散/ F: x; @$ q0 b B& T
(方见内钓)0 `* {6 Q" j! J: I
白术散5 M1 ]# B" J8 d- z1 n
(方见积痛), l, E" X+ r" _$ U1 }/ s
益黄散
9 X M% F- ~& O (方见脾脏)% H2 b. G) o% l
卷九
) i$ G, C- y, `- R( {: | 疝气
: m( d# ?2 b8 t7 q 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。# c8 K+ @( o8 Y, U
不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
& t% v, A1 K8 v1 k3 g- I! f1 p0 U, s 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。( p. D: {( ~! C r4 F
一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
% Q6 K' [$ n( K- E 一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。0 h: k; \2 H+ h5 }( e a
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
4 v; `+ h$ L U5 K# b 一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。+ V! P+ ]# }3 h3 Q; F5 {' S
一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
/ T% y+ h* H+ N2 q$ w1 `# ^ 一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。5 l% |2 y4 `/ _" J
一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
8 N$ m A4 R- t4 A. ^" P( R 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
: n& ~6 F1 m# G5 N9 X 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
, e3 N7 R) a; w: q4 e 刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
' Q- J& ^! M+ l! t 一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
$ e* M/ b; o5 N/ _2 d, [: \$ |
4 W e( S7 i: c 龙胆泻肝汤
- x1 R, Y* j$ L* ]& O+ S. ~! J, K 治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
3 T3 Q% S8 u0 [) W* Y" k7 J' S0 ] 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。$ T; v" a; A9 O2 W' D; w
$ Q& y: }: z# @, Z 四君子汤
& G; y7 u: x' i) |6 C) Z n
3 u- ~% o& {: H6 H 加味逍遥散
, I3 R4 N! I7 n. J
2 ]/ _2 c! Z6 ^" R/ D" L 加味清胃散
& ^' z, m$ k: M, e4 T5 F' @
# D4 c3 {* B5 a' e6 ?$ t 加味归脾汤
3 F7 _ {) ]8 u; Z* y5 I+ U (四方见内钓)
1 ^: x5 a5 z( B 五苓散 z+ U( j1 O! q$ J6 b, M
(方见五淋)
J' v8 ?/ o( k9 U- X( m* U! o* m 九味芦荟丸3 a3 K" Q) |8 v$ E+ L: D: v9 T
(方见疳症)* ?' j5 f# j J: Y5 \
补中益气汤/ i o# v8 G0 b4 |2 M: }* G9 ]. w
(方见虚羸)( h, J1 U4 H; y0 l; Y7 q3 E
加味小柴胡汤
0 _; O# n, O( m, g" _+ m+ Y (方见痉症)0 }4 r3 S% ~; S1 Y7 U
六味地黄丸
* z% T4 p" I3 e7 }! C1 O1 U (方见肾脏)3 O8 J4 t! y8 l& |& D! h
栀子清肝散+ H2 {- b' L l5 g
7 E$ H: f! m$ Z 柴胡清肝散
" y9 [9 ?/ z3 K( T: @ (二方见发热)- K6 o- |0 w, z, U X0 z
四味肥儿丸
; g3 i. S2 G3 } ]8 V (方见寒吐)
( a9 t+ q; ?! s9 n 四苓散
6 g. v, e3 \2 |! Y (即五苓散去肉桂)$ @% d, n9 M$ y+ _- G" ?+ h5 G
卷九
* k( E; b6 o& Z$ L 渴症
0 ]/ [9 f7 K9 s' ^ O" F 《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
/ P+ Y* @# a! `1 m2 d 伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。) M% D! j; c" o0 w) Z, ~ H
上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。8 F2 \, _2 _/ u
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。/ E; {8 s7 S1 r" K: [# [0 [0 k% `
一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。8 z6 ~5 M$ T- F: c) |
一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。) b. H1 O3 X% R, |
一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。' w; ]0 E0 t7 T3 L
一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。) ]$ L- r: K6 n5 @7 t
9 ~, V8 d9 n3 J8 |7 R! S* R
竹叶石膏汤
- Q, E' N; C' i 石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。; v- j- P3 i0 Q
# a8 o$ s& w! v3 W! d5 T5 g6 X2 T8 e 三黄汤" F3 }. S; z+ s: M2 N% b4 ]+ e
黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。
# B/ H/ D$ Z' u7 i9 U/ W3 V7 w: G! z
白虎汤
& s2 C3 R; {) E6 E2 W T0 u( ?) z (方见发热)
. n+ o$ |* Z: D 五苓散
) J/ Z; u/ K& f3 [ H" O! q4 y9 o (方见五淋)4 J+ d- L0 v$ j9 O* r
七味白术散
7 x' g( f, E2 I" c (方见积滞): h4 s/ h( g$ A7 x# y* I
四君子汤 K+ J Z8 U) U9 g
8 ~. U; a6 T! ] U
六君子汤
. F. Y# w8 d3 q' D o3 Y, b) E1 C9 }6 B( R
清胃散
9 Z- P. Z& f0 W2 o J
% P9 v2 A- n) E- q" ?0 ] 异功散 N: R6 z: V8 r; O
(四方见内钓)2 m! ?, E! n) U7 C
六味丸6 m4 g- B, W: O8 T
(方见肾脏)
7 ^) _2 q0 M$ p' Y1 u 四苓散
: u. @, ]+ _) ^* t (即五苓散去肉桂)
, I' Y6 |& c# i 补中益气汤3 Z3 ]/ d* A _; d/ G' E" E
(方见虚羸)
* Z; F" k& }; M; \* J r 四味肥儿丸1 n) I) B8 H. h! ^. L# n( |" b
(方见寒吐)2 @+ O6 a* J6 N- F; b
四神丸
[% R2 l) M* Y( m (方见惊泻)
9 P% S- t6 B0 w6 G1 g 消食丸
3 R* U1 L' d, |( R- N. k (方见呕吐乳)
7 |3 p; x/ ]2 s/ D 卷九
% W- X; H: f H6 w8 P& b; R- Y 烦躁& f4 Q! T% B( @
仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
! m- v' w9 k/ L) D) H2 K 脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
3 l0 t$ u9 o- J I+ l5 \- z6 b 治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。6 U/ k! {0 y! G) Y
一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。7 p3 B1 e; q6 I3 h3 u2 m: d4 m
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。7 [6 V8 Q1 n/ K! Y8 z H! ?3 U
一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
4 S6 L Q# N7 D- C! s& |. s 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。
" }0 Z, f9 M5 ?% y
, H3 F* x3 t; F5 l5 | 清热解毒丸
7 ?" ~! @" D% G: f2 l( T' z7 ` 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
* p8 |& L) @( k 寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
3 n' @, {" G, `+ s/ m( m3 k. g' p
橘皮汤
2 H7 j2 i4 { U2 o ]( M# W4 | 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。2 j# a9 f: v ]9 _
9 u9 e# t) I+ X( L* ~. D
东垣圣愈汤7 s& J) r* O& A
治诸疮出血多,而烦躁不得眠。3 I8 X* L6 v8 M( y/ o
熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
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泻心汤
- ^+ \& J+ n# J) S6 |! Z6 G 治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。+ F& `5 h8 \+ N6 {
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
! W' @5 A4 P4 k& {
. v0 A* Z6 ?4 {& O5 Y 黄连解毒汤1 p" X# l: E( ^2 N! b% c. o
(方见诸痢)8 w) L& A: F0 `7 x; I- l& _' p
竹茹汤
% g/ z& f, D5 Q$ A: S' U. [ (方见呕吐乳)# j+ d$ Z' i' q8 E' w" N+ q
酸枣仁汤
% F+ b# @& g" J- j- W3 K (方见惊痫)8 E _- C5 m9 r) I, u0 g
朱砂安神丸" n# \ @% S$ ~5 n: n9 ~- M" ?0 ~4 O
(方见诸疳)
) t& g! j8 U' I) E& B 神芎丸/ Q/ Y1 k7 ?, w+ u3 t& C e
% ] f$ u, H( W, N+ B' {- z 至宝丹, d4 R, m7 ^1 m
(二方见惊风)
6 |, M$ r' H- v 导赤散
, J5 y E/ N( @0 o' C (方见心脏)
3 w, V" v3 u: o 异功散
/ n/ D5 h* g4 E: ]/ Y( s" Y/ J$ s$ i0 v" U, |& R+ c
四君子汤
- N6 L4 N' D+ k% t, D6 u# o9 Y (二方见内钓)! q* k0 R" W) \
卷九 P6 h" J9 {: q) e
注夏0 `. {' [' u* X3 A
脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。5 q* R1 h ~' A' }+ x/ T/ M2 z c
一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。
# o5 r, k' K/ X+ g0 E0 R 一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。, C% w* N1 i9 _1 a5 w! Y
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
1 g' x, J- F% K% n% u( l1 Y2 ? 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。& A5 X0 _9 b& Q' r% K! N
一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。3 H$ h$ d! D. j9 ?( x6 g/ e$ |
2 l/ R2 R, @/ z* L
柴胡栀子散) a& e$ a8 j# E9 W* D
& d' N3 P H Q3 B! \% ^/ ^
当归补血汤6 b# {( J4 w# p2 L
(二方见发热)
/ b! O! ? c+ k- p2 Q 八珍汤
- D; ^7 T; W+ j2 B (方见自汗)& I; x& h5 ]$ V" d
补中益气汤9 N" H" W6 @9 V! ]6 c
(方见虚羸)
& p6 i9 {: f1 l8 {0 v; Q. T$ T% o8 N/ V 地黄丸# G0 }6 I( k. s
(方见肾脏)
; w5 B3 K; m2 E ~ 人参理中汤$ g$ ^/ t4 d( a, t4 h5 H6 @& r
(方见冷疡)
9 G1 _( G3 T$ ~! }6 P 竹叶石膏汤% z* o4 N& N! `3 N% m: M5 b
(方见渴症)
% D+ q) q6 P r% D 卷十' i" k9 R7 s3 g! o5 ^
自汗7 p: S) E6 {# C! Q
自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。7 c1 t" [- j/ R- T0 Q( Q, p/ T. \
肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
9 l1 g- L* }8 |1 @ 血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。% N2 { O( R! A
治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
0 G8 c* w6 @% B% q% g/ f+ O 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。9 z q1 j* [0 `. F% ^
一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
% H4 C& a. k: q2 n4 R5 q+ ?1 y 一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
6 ]" p9 w% Y- X& B& B8 p: w 一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。& R }0 d# u( w& \5 w4 X0 b! I
后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。- j; e1 j2 ]: u1 [
一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。
! R. q( E: ]4 E 一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
$ l- }' p6 h8 `2 f! U- C. D2 v 一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
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十全大补汤; q7 T6 V9 v2 U# X1 q- l
治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
7 C9 Z. L2 i9 m3 X5 T' P! E 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。/ m% i$ b( _' N
" J$ o+ J+ h8 ]) L! g5 w# R
八珍汤
' I4 J7 X# V8 m0 I$ C (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)2 `/ s( T# q+ y# j0 O" _7 R
人参养荣汤
) V0 i$ N. F& I 治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。4 T: D2 \# v/ W" ?. Q, S
1 z7 E$ s1 ^! s( j
百解散
+ \1 p: i$ @5 a/ Y& p0 U) j 治感冒风邪,发热自汗者。
. T; T* W; U, |* o 荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
/ s8 p9 M/ W# X" A+ w* o, S* f# u8 E) l9 q- J* i
清暑益气汤7 ~7 t0 k' z4 G) b s
治暑邪干卫,身热自汗。& Q6 M3 F! A' Q0 d
黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。
1 S5 m$ T7 w2 C1 q$ N! U& y9 J4 e% n
茵陈五苓散! |; ]+ j. Q5 }; ~. Y; k
治伏暑发黄烦渴,小便不利。
& G2 ]* |, Z, O8 ~ 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。1 C0 [- S6 T; m V: J
2 I; H4 L; K3 |5 m) `
血余散5 s3 N( y4 J& x0 m5 i3 b; w6 r- F
治汗不止。
; {/ B- A4 `! j& j' _) E8 p" o 用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。! t( X+ r% f, P, X. Y6 u# `
; C' X. [( ]6 f. C7 [
清燥汤
9 P4 `5 U; K* k$ ~# w9 D5 \0 B& t 治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。0 g' `" o0 w% n% C0 s
黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。" a: S8 w. `3 F' h$ m
* O5 Y' \8 J/ D2 A- t* f8 s0 D 升阳益胃汤# o. h! l& l- V9 y/ F: f$ T& e0 c
(方见诸痢)
. M& Y% ~3 u" i' U" \7 V8 } 六君子汤
9 P5 V' J0 ~0 X/ j- b* K5 w2 v! u2 H2 Y8 T9 X
加味归脾汤
6 ]9 J: ]" a5 D* F4 ^4 y2 d0 p
四君子汤
& m0 H5 [. D( [, j$ N
+ e# W- `2 ?1 A 加味逍遥散
/ D1 q4 N I# n I+ Q9 S) q/ f c* ?4 t: [
五味异功散& b/ ]- d9 d# `% h2 f
(五方见内钓)
/ b/ O2 E, v) ~* p5 h2 S 柴胡栀子散" C( K( O& P& c4 x
(方见发热)
0 s4 u7 \! J) N/ |( o+ a E 小柴胡汤
% V; [4 Z6 r+ ~. _ (方见肝脏)9 {7 H0 o6 y! o2 `
补中益气汤' K5 J' p2 m* J6 \, N0 {
(方见虚羸)% f2 R7 I6 j) O! u
龙胆泻肝汤
* _, K8 A A% P) u6 e0 O! ^
% Y# X. O& E3 \0 i 人参理中汤6 Q6 k# O9 g/ D6 l, h, S# l4 ?
L5 H1 `/ w6 |$ w0 Q- Q" Y2 | 茯苓补心汤6 J+ h. h8 \ N9 F5 s; U# L0 F
(三方见喑)
7 I2 a) [& D8 q 团参汤# U8 t9 w7 Z) A
% A) T* p$ E2 ?! k4 ~6 z S 当归六黄汤/ ^, O0 X9 H" E, r& {( `: Q+ I
(二方见盗汗)
# M2 q6 P/ W" u1 O+ q 惺惺散
' o* _1 f) g( o( p& C# q; ]& H# {! Q+ ^) C# L
四物汤
$ g: h1 y) \3 l2 q( w (二方见急惊)' B" v1 ~! d' ~
六味丸
/ y7 V; X. ?3 w; p! F (方见肾脏)
! |9 |1 F) x5 ] 四味肥儿丸9 A* E4 Q% W! R$ S) i* B8 c5 e/ s
(方见寒吐)
8 {5 W1 B% Y3 Q 加味八味丸
6 N/ Q+ `4 l' k6 m: M! k (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)# [& o( n4 Q9 O1 P
大芜荑汤% j" u1 ?* X, h- z5 b4 S3 Y$ P- y
(方见疳症)$ y* c8 ^0 q9 m0 U0 f) K
导赤散& ~4 O+ {2 S3 X* _
(方见心脏)
8 }5 {& `$ d( Z4 W# b3 g: T% v, D 卷十- m& Y' X: Y3 G- {, D
盗汗( d( K% W; ` _
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。9 } t) u Q A: L) s1 s
治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
: s& [: [$ M5 ]; _ s3 z5 w8 ]& c 一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。. o3 U! Y! k3 \9 @( w
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
0 A4 q3 a8 j% C6 |) V. T. |! a 一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。
8 a. E/ u) o) L$ J4 U 一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
( Y$ H4 H4 s" z$ R$ V+ z 一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。: h/ H% v4 O @& `8 P I; o
一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
% H" Z7 G8 j% _$ s! @7 g 一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
! b m7 j( a9 y6 Q# r 一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。3 {6 `9 y1 P! j$ y
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当归六黄汤8 M2 Z6 _1 m# W8 X+ x% W- u- K
治血虚盗汗,内热晡热者。
/ S4 e0 Y; T. L5 v: O 当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。& R0 i. J& v. e0 A( {' R- e: |
2 Y% j" ^1 f6 |$ } 团参汤6 [6 T" C$ o ^, T: t
治虚汗、盗汗。
8 S Y" B. V1 v 新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。4 u( M, ^0 \/ ^8 H2 n( `
3 |! Z( s: T6 R5 G
白术散
0 p- Q, i5 o: y. e 治自汗、盗汗。
* h) `6 y6 l/ B, w5 y. _9 g 白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之
4 c# G& i; q+ {$ p# m 六味地黄丸
9 u7 S, g/ j6 w( v$ | (方见肾脏)( d2 T6 U: i' d
人参养荣汤' S6 L3 j- v9 ]3 w
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十全大补汤( t$ j& h- @9 X# r- }3 g; ]
(二方见自汗)8 {! ]) P; l! r8 T7 ?
导赤散
, i( `6 @$ F# R9 \ (方见心脏)
2 G+ c! m' C$ ^/ d 柴胡清肝散) v' t$ ~; I7 f' S
' J4 c3 M8 D$ C
当归补血汤 L% z4 ~' t; P$ T! g+ G2 }: R
(二方见发热)
3 Q x) z$ Y3 b* U) l& R8 |0 u 二陈汤
, t5 Z( U- Q y( {( W: Q (方见寒吐)
2 r. Y& a) A' Q, z. E4 D1 T 六君子汤
( j- n$ ^& E2 D- k1 ]4 p6 v4 c0 ~9 L" A8 ^0 ^! y, m k
四君子汤. G, `" K& m( F! W
$ _6 d) ^4 H5 [
五味异功散
% E, a8 R6 ~$ f! e/ b, }5 K# M6 A
* S8 ?" o* u8 j# E1 T+ M& A 加味逍遥散
& b. y/ A0 C4 | l h/ g (四方见内钓)4 ?* _" U0 g* z- [: L3 W( t
小柴胡汤* @3 P! h5 {9 y/ v
(方见 症); [% Z* V4 R% r! P$ Z9 _: }
三棱散
8 F# B, S" F) @# X2 H+ W (方见白浊)) U/ [, @6 w) D; [+ ?1 S% W
补中益气汤
3 [ n: `5 i, w2 a* F (方见虚羸)
0 F2 n Q- G" j; F, J* b$ w 卷十' `7 v2 e- {8 B, }9 A
噫气
7 [4 w! @9 t9 c2 T' D 经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
C& K& l% I8 ?2 ^) V% S" @ 治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
7 e! q- |% p& w! a7 z 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
5 U# n2 S/ t0 R' [7 S0 x 一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。0 _0 J3 r0 ~+ d" u) \ h! ]
+ p3 t2 g$ ]5 o& t V 本事枳壳散
& H( Z9 W4 L/ n* s* n, A7 H 治心下痞闷,或作痛多噫。1 o" F6 f V' y( z1 ^: L
枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。# q! S% S; C w. x: n$ |
1 u4 a' \ m; T( S
四味茱连丸
, o ~# r* q Z5 m$ } 治腹胀噫气吞酸,食不能化。
4 {5 H4 C% Y8 F& C& D1 c 吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。4 Z% J8 S+ T4 ^# l
2 s0 E% C( J9 D5 V" J: e 八味丸, r; Y7 t) Q9 I3 n( j
(即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)- Y% t: Z; p. w- d' Y Y9 R. g
四君子汤: v, A& t; A9 ]4 r) N# n
7 b, ~" a& P- J1 G% M; ~
加味归脾汤
5 h) o0 }- j( W: Z4 i9 F# N" y' E ?5 n' @5 L
六君子汤; [8 Z/ O2 }* z8 {& }7 v) H1 f" @) N
(三方见内钓) L" H4 i2 m% g+ ^8 I2 k) ^% S
补中益气汤
6 f6 w, i/ `& X) O (方见虚羸)8 X- m7 ?( \) O
卷十
# e3 r( j8 F: F. ?" } 下气4 V* C F6 X7 f8 H, `
刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。: \+ U2 N/ C6 q% s7 q% W, f
大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
9 w: w P/ G# o# R7 W6 a- } 治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
Z, p j, ~9 [" b: B' } 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
4 |: N, K" C& F4 G% ~1 f3 @ 一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。
% `' I* v' v* i o; b 一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
9 R- W/ h3 z. e+ Q 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
! ]/ q" q$ {7 Z: N0 S
1 }$ W2 G) u2 T0 K 平胃散1 U _& R2 j i' M. a* O
(方见虚寒)! [4 i4 h, x* C3 d/ V5 }% a& [+ s
补心汤
( r( }; j# ~$ L (方见喑)
- J2 w/ D7 U4 U 补心丸 {# u' j& z' B0 ^
(即茯神散为丸,方见惊悸)" V3 M1 A* ?& w* a; m4 ~) K d
补中益气汤/ m8 a9 z0 Q/ [/ |- T# Q
(方见虚羸)
( d3 y5 W7 \9 x# e+ [; Z$ u 人参理中汤
; M% K% T) Q* n! M (方见惊泻)
$ ~: C/ f! P! E7 A 越鞠丸! h( W5 k# j8 }+ ^" X7 B4 a, L2 D* N) C) Q
4 E% h5 A7 ^6 T# ]0 n
六君子汤
) F0 \! r, s# ^, \: V3 ^9 o9 C7 b/ W+ d
! X! @# k1 J& V& k% M% b 加味归脾汤
& u! \3 i0 W$ }! @; j! X% y
) B3 i- ~* e. b& l/ o9 L6 d Y 加味逍遥散
8 H& j$ u4 a' Y$ t (四方见内钓)* q8 W' i! x. e1 X/ G/ L
本事枳壳散
0 m9 w1 k0 O6 a& X$ t& b! s (方见前症). ]1 v# @2 \) k8 f, m) ~2 |
柴胡栀子散4 Y) V3 v O) m) z7 _) R! s* B
(方见发热)7 P9 @0 ^7 y, k- Y) f E
四味茱连丸
: b/ ]* s" V/ v (方见噫气)
" i0 U' ~! C g 八味地黄丸/ [. t, `7 G7 K' ]. ^
(方见肾脏)3 p9 Q6 m5 A! y: X9 T: ?
卷十7 L e" J8 M2 ]
不寐
- S! T/ r5 v; c* \4 J 经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。; ]2 E1 o& S4 y' ?, H" b- z
又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。" S4 B4 [# _% P2 S. W
治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。7 U, [+ K0 L# l+ Y) c: M" M0 e
一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
D5 H( W: X3 J# G+ J 一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。5 x% s' y" V% V$ d: Q3 J
一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。; _" K* K/ \+ k- M7 b- g+ q1 V
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仲景酸枣汤
; V5 c3 S7 I* k 治虚劳虚烦不得眠。
; n) E% @7 W* v6 b/ i) q; b 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
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6 E( Y- v' r. [3 h+ P2 ^. L7 M. h 本事鳖甲丸
( N$ n3 K" O ~; ~ 治胆虚不得眠,四肢无力。$ A8 X f8 f' M) _8 Y% N6 o
鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。2 W! _( F. H0 M2 u% {( d0 `* W
《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
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本事真珠母丸
: o. K8 l( }+ ? 治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
2 w; d" p; _) d C 真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。6 J$ W# i2 C& ~' b. l1 d
& {6 [; T/ z7 \ 人参竹叶汤
3 _! V3 h7 x" s2 |9 b 治虚烦不得寐。' P, S5 P/ T$ }
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。1 \) v8 v+ I) W& l8 W
0 V+ c, V. k1 U- j! Y/ h 四君子汤
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9 P; p+ R3 \4 i 六君子汤
( i+ Z% V+ v9 \3 v) q4 `1 ]9 m$ N/ A ^5 P( i- C) w8 r
加味归脾汤 q- {5 S4 ^$ R
7 t0 B7 S r, n' y 加味逍遥散) v" _& K! I3 _& p* V
}0 @4 R7 N% b( v 五味异功散# V' x8 w) ], H& G5 Y o
(五方见内钓)& _1 |7 @7 Q5 i" Q% ~0 R1 v
补中益气汤
+ @) |0 Z: j# q0 ~' e: R9 g (方见虚羸)
; Z1 }' X8 ^1 l. C 人参养荣汤" I4 f; m* ^ z# ]
(方见自汗)
4 }9 n& M7 _+ g) ?: Y 加味小柴胡汤6 Z/ r' U b& k* v, G8 W' f$ f- b
(方见痉症)
/ D+ a+ [: ~$ w% v+ u E7 J2 I% c 八珍散+ C' Z' J1 q" h- F/ }+ ?. w& \
(十全大补去黄 、肉桂)( e y5 f5 v" Z! c; B: a
六味地黄丸: D: x4 W! I+ F; g; O B
(方见肾脏)
8 J3 k8 u1 v8 p" n, d- i+ |) Q. x, g 卷十
; @; Q0 b' ?' e 惊悸
( {: X1 X9 w) k7 R+ t 人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。! i3 _' r: F+ T0 J
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。
1 Q f- R0 v1 z9 @ 一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
5 n+ U0 w7 ]% i 一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。) p$ Z( I! A5 r7 Q. g1 y
一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。0 U% h. r6 c4 T0 v/ c" ~0 H) O
一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
' _- u( ~2 f8 _* B: M 一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。! H7 Z. @ n L/ U ? C8 J$ E
5 R- j$ k" [ d8 L! Z+ t% L; R) U: M
温胆汤
" f5 @9 W, Y2 a- F4 h1 U 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
0 W; Y% S/ \; Y r 半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
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宁志丸
) d' c! j: L7 q+ r- X# T 治心虚多惊,若有痰,宜吐之。6 F: T6 P: ]" u
人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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% ]! H6 I& X& u+ e. k/ j 茯神散, I! L0 Y* j. L; O: y' \& }* ]
治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
5 P6 e# P. Y$ ], ?0 }9 V 茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
O0 g; G( `' P% t J* `( F$ ^- a2 y- ~ |2 P
治要茯苓补心汤2 c/ c c3 Z1 i$ T7 z
治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
- C% L) p g1 W+ Q+ } (方见喑). e z+ Z {1 D) ]7 p% S2 Y
茯神汤
/ [* s' R" w6 I6 ] 治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。 ]& i% e3 n9 H! P
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
9 U' Q9 e3 n' O, L4 o% U0 d) I; b2 J7 r) V' Q
酸枣仁丸5 y6 U& c. U7 P8 ^- ~# a8 J
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。3 E# c; I- Z( W5 z* R: D8 f8 }
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。
; d+ Q1 v; Q+ x$ Q/ e& p( a 各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。! M& K( E! }1 a
" G1 L" ~: \( z. z2 R 定志丸- ?( c3 m8 \& ^3 E" m) q1 Y
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
1 O, S+ N. w/ i% R l8 p% g3 J 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。, b" g9 z; ^1 q! k, b
$ {9 k+ Q9 ~: w* d7 G6 n' | 治要茯苓散! `; v5 k$ v/ e6 Y) _& e4 L& K" h
治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
0 U- o2 v: {( z/ M" a0 b" z* W 茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。4 ^% ?- t6 P# W; F2 \
) t5 Q" D& ?* N( U$ L3 R" \ 朱雀丸
1 e* ?* c" B1 H q9 Z$ ` 治心病,怔忡不止。
, o- S1 I; v* {: q( a5 Y 白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
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世传密陀僧散
4 \5 e2 I+ ?3 G+ j. t o$ K+ s 治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。) U# P1 c: D. [( g! [) W
密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。+ U2 U9 L" n6 ?# z# q% O
0 M% V0 b3 Q- y5 V
丹溪朱砂丸; }% z, h9 u7 U0 C; {0 ?$ o
治劳役心跳。* b/ X' R3 M4 u7 V
朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。3 }- T. j+ m' v* u/ _& x
3 _% y. x9 _% ^6 e1 f# g
本事辰砂远志丸
& q$ ]5 w; A, o! Y 消风化痰,镇心安神。
3 {8 W s* _1 w6 F. W 人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
3 n8 f8 z* M2 I) ]: n+ y+ b5 b+ L8 M% Q& R( r1 V4 X5 p' ?
归脾汤
1 J* a: R# H9 h' s8 S3 X
5 t5 E/ v( F r9 x1 m. m' x5 w 六君子汤, l/ v# i8 M2 c; a0 F
8 z! G) E) r9 E' I3 b2 s* S
加味逍遥散
2 f2 ^, p$ d" x! u: J* Y/ y; x (三方见内钓)' [2 N1 Y4 g/ o- Y C
补中益气汤
0 i r5 O C; t4 F4 i. e (方见虚羸)( P6 f, g1 @6 ?, k; @) Y/ }
真珠母丸7 j# R* J+ s& F: W6 ~0 s. R3 ^
(方见不寐) |- X6 D4 n' J q( F1 x$ e
十全大补汤
1 x3 }; J* K- j. \. S# O: p! c
' Q$ C3 L( V& w9 S# { 八珍汤6 ~$ Q" x2 q3 o4 q7 y" }
(二方见自汗)
5 W6 v- |# `- C6 w# J0 M 养心汤0 S0 k# Q _8 j$ }0 s7 e
(方见惊痫)4 r. U2 S9 u2 T, ]9 c
卷十
. C1 x9 c6 W s1 k c* V' c; g 吞酸' @ B# y3 j, }2 s' _: h
吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。
0 K& G* Z9 s4 D' { W: z 可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。0 n3 S' v1 j5 w7 b- H
一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。) ~; o; \$ N- X0 t: j$ f
一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
! ^: U# a" e3 ]! d! U0 _" r5 _* B B 一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
9 E* o( G; Q7 i; d' } @8 e. n D" p 一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
. `+ ]5 H" P0 O/ d1 }) B; l4 _ l [7 D; E* d/ b& Q
六君子汤
1 T7 B' \% B7 s* Z (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)5 v$ ~3 r7 \7 R( l! Y ]
异功散' b& A" D& R$ s* E' V( ~
(二方见内钓)
$ o" I7 I% Q# y. {# R! Q 补中益气汤
2 ~7 D( C% Y* u+ W# `3 p* q9 K, s( ]3 k, y6 Q$ G* S! F
保和丸. P L7 p' k& D( W. j
(二方见虚羸)
- B" M( c Z3 D# ^ 四味茱连丸
$ D+ S. ~" _3 d (方见噫气)' a- C0 P8 X& G4 L* w
卷十
' }, g9 k; ]* m" b$ P 脾弱多困( N6 m H7 w2 q6 s) a
丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
8 h1 r$ Q* B9 o( Q' p7 M& i 治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。9 U3 d/ N; M8 n% B. t8 T& _
一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。0 R! W: E# K' I t; E" ~. z
一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。3 R1 S( `; v- l9 D/ r
一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
2 _$ Q/ T: m5 \5 z- Z# R 一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
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& }1 F: m% g3 }0 u7 ?, r 胆星天竺丸& I! @5 g4 g4 [/ D
治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。4 w! Y, d6 o0 n6 b9 r/ S& J
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
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! B x3 m' X; [% q; p5 l/ F( C 五味异功散
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4 r k1 d" q4 p( F! Z# C, d 六君子汤4 Q* ^9 b9 n1 B
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四君子汤* J! x l7 A. {9 |$ R8 N5 f/ O. U
(三方见内钓)
8 B; m: [$ a' w2 e 补中益气汤" v$ z/ \+ A: s3 j/ p0 I7 l/ d
(方见虚羸)
' Y9 ?/ ^- }' [" O4 p B 六味地黄丸
3 |" i& ^! n+ |& E+ v2 k$ d% b (方见肾脏)3 W4 J2 Q8 i; }- I8 A' G) w; @
葛花解醒汤3 G; v. d. j* I! p
(方见热吐)
* j3 n6 y1 N3 [8 l! j: b2 F+ o 卷十7 s( D) F6 z, h/ F4 }7 `
寻衣撮空
7 p1 X( p1 {( J" f- H7 G& e1 W7 H& S 寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。) N6 B: A6 z) Z* Y/ B2 m
治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。! Z& f( I$ K- I
一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
& s, _1 t4 k1 Y3 }! T, ]7 E 一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。
& m0 Z7 I, {; P* y; l t 一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。5 ]; r5 q- I- } _7 f) L( ^, ]. Q: @
一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。5 a# l# }. L0 }8 @' S* t( P/ q f
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。
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生地黄连汤
& w( U, j* s# `6 G+ C8 S; S8 X( W5 y 治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
8 O5 Y; Q* k6 E6 p3 m 川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。" h. C3 Q/ q# g: S
P w( Q2 E N2 } 加味逍遥散
# o( `$ s: u; M: I9 i2 v" r" }$ n1 Z$ E9 p- O
异功散
. x" e% x% p) e' e; e! |( J2 A3 Q3 {, \2 |; x" o; [
六君子汤* m B1 G w0 [. y
(三方见内钓)) }5 W8 r X7 }6 `8 A$ o
地黄丸
2 c+ q7 b: X4 D' B1 J! B8 ` (方见肾脏)% o6 K2 |0 J# C( Z
补中益气汤
- s- _. D0 d- ~4 M3 v (方见虚羸)+ K4 Q- q/ w, @/ `6 X7 s0 U
柴胡栀子散
& _! f5 n( U H (方见发热)
" D N* V B; v& ]7 \ 泻青丸$ C0 d; N! { ~
(方见肝脏)4 z4 O) B+ e" u5 H' j
八珍汤+ G' C1 a5 G9 \, ^5 h
- B1 {4 v$ u j/ M
十全大补汤0 N* `# z; _/ Y9 M' }; U
(二方见自汗)
0 g$ ^" X$ _& Q1 w8 N3 f% b 卷十8 W4 u& I( p: C) g2 t. F
喜笑不休
T- ]1 }0 ^4 ], ~- g8 F/ M 经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。$ P Q- i, A* F. M4 w# Q" } v
治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
6 z) h% F3 Q: T8 I; W! x2 P8 J 一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。$ ^) @6 f* s# b/ i: w0 d
一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
4 T+ E; P, m+ C" o 一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
8 H( \0 W) j; v3 a# P# K 一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
2 f* `8 a, Q# z6 N& K$ s! Z7 u+ ?, x3 I, j3 R5 N- g, S2 i( B
当归补血汤: p+ p. ]4 x" d P
4 O0 R- O! P* |% o7 ~4 _# h6 s 柴胡栀子散
' K7 Q: e7 j3 }: g
3 E, p Z6 l" q0 V 柴胡清肝散: q+ r$ @0 P4 v2 ~. ?4 M2 P: Q
(三方见发热)
! i* n; N: o# \+ R8 V7 b3 w+ N3 J 黄连泻心汤1 F: ?. l6 b- T4 i% S
(方见烦躁)3 n) b7 C, A0 R2 _& M+ _- p* h7 Y
地黄丸7 z, D* H$ l" D) Y
(方见肾脏)
8 g+ e: \4 u; X 卷十一
; U/ i0 @4 N7 J7 `9 i7 ]+ K* x0 J/ } 肿疡
' X) z6 k. _8 f( S5 z7 X5 h. P 肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
3 N- x8 v0 Z4 h! r 肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。! A" B( [! ^7 U5 V) K) t @
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卷十一( p: i, I2 h& W5 ?
溃疡" n% j/ J% ?5 z: B# d' `. s
溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
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卷十一
. J$ b- X+ g' T+ J2 S! _( ^ 胎毒发丹+ ?* K3 R; X" j0 G+ i! u0 ^% ]1 f
胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
3 y% g y e" S9 E3 p* i" a 史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。
" ]* y7 M$ @8 ?2 v) R' A 一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
' d5 E) o5 D) w' ?1 a 一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
2 ]" v& ~- E* z, H0 Q 一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
$ D% c3 d: F& c8 D1 @& j9 n8 s 一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。5 m2 C. d; l/ s' f/ j
一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
2 {3 W' F/ U6 z5 f( a 一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
9 H; | E& m6 A. w! c, o 一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。$ i1 O7 A4 B0 K* |3 t$ l
一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。* L p4 F2 ^- f
一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。1 q3 [+ c5 W l z
一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
2 p1 a1 M1 u. t0 P 一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。7 r$ R5 R3 C' O2 g
; B9 P) o& {- X6 V; C- F9 L9 Q 砭法
5 A$ C$ E6 O& |$ C/ g# v 治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。( q h( @7 N9 m3 n7 s' I D
- [' T, s3 g# W- j1 y7 k- v; M: c/ c 神功散! G3 R/ {" w2 C& Z3 _/ h: ]
治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。/ m( L% b* a f: Q
0 r% _# G$ D* V+ k3 Z 仙方活命饮
" h& L" i( U3 F8 G2 A0 } (方见热毒疮疡)
( C9 k1 W! Z/ C/ m7 p 清热化毒汤
& y/ F8 S* `: W; f+ p
( K* X- A: d1 N- p- u6 Y 清热消毒散7 U% @5 C$ O2 U& W9 A- ?0 |
(方见热毒口疮)$ n' R0 c2 ], {; G
柴胡清肝散1 Y8 H6 V9 w2 ~0 P @" J6 a
(方见胁痈)0 i$ U) ?) \5 W% J: X( ~7 z! p+ b. U1 E
补中益气汤/ n# q+ E+ [' l& X8 z, ^" X$ F
(方见内钓)6 C7 u3 F, u4 B( |/ H( } q
小柴胡汤
- O5 |% T8 Q8 H6 N: u (方见痉症)
3 C, R+ H+ s& e. ^3 H 大连翘饮
# O5 m( V( f3 t5 l6 x (方见臂痈)
. z: e# K- j; n5 [ 柴芍参苓饮3 ~) m# m* P" ?& d! j. o
(方见天蛇毒)% r+ q9 K2 Z) q$ x9 K
九味解毒散
" r0 e) L, Z2 W (方见黄水粘疮) g/ D+ X5 A1 W' W# ?
卷十一
- l- G( [, D# W; _" P4 ] 伤食发丹* `6 W! C3 [! O
伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。" P% ` n+ Q! I1 _& X
一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。
. `) E" U8 }5 U7 Y& L( e 一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。* u; {6 j @1 n7 a8 g1 ?
一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。6 u- y- l# W* w7 }4 ~3 }
一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。( ~( G4 d' a. X7 r
一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
8 a: u9 }" B O6 D 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。+ Z( X9 D7 Z, ?# r- j7 X
一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
2 C9 [& v4 H% R& Y0 q* W* W 一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。( E1 d G$ b" T) t) q* g" Z
一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。( _0 P5 x8 Z' b7 {% x7 b
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保和丸
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泻黄散# m% J+ f* R/ h0 k8 c( b
(方见脾脏)4 U( D# J* \+ F5 O3 R
清胃散
7 @# Y8 W1 a& Z# w# ^7 N' M0 ^+ S# e- U9 H0 y9 E& e j
加味归脾汤* Y% |8 K5 }" Z8 g7 b9 F, b
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六君子汤
3 j% e K9 K7 j5 t* c% r) Q( S, T (三方见天钓)$ E2 f1 v# @1 e
清中解郁汤7 x) Z; h$ t8 F/ E8 l" [' X' b6 q& j) l
(方见丹毒)$ n2 V% k! M6 v7 N. t8 a
七味白术散
; L) G' ~& v5 I. B. o (方见积滞)- F/ C: t6 w P! k( S( Q
卷十一
* f. K" t H, E6 x# a. } G1 f 胎毒疮疡
! b4 K$ Y) O' g2 @& s 《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。1 C8 P0 T3 q' Z" X( J; b
婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。
% A+ v! e! K5 {* W1 k7 S: l, P 一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
' \7 q0 b h: D6 J6 K( C 一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。$ i; @# h5 L( B6 ^4 P# e3 U
一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
5 @: x x3 G6 z5 d1 A8 l 一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
0 o2 m' R z" L* }8 H; u0 I 一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
6 e" e9 C& c: U" z 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。) n: }3 T5 z9 a3 X
一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。% ^6 r& @% o1 H; j) t0 g
一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。( G% r5 K" v6 v
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
. h* a7 {5 s0 m& m 一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
' C- u/ ^. z6 B 一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。, O4 K6 K$ E) I+ E# J
一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
" E! y8 |# J: Q8 P' Q8 J0 M5 p 一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。6 {8 i" Z2 B& B% s4 z4 Y
一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
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/ A p! s/ _# s- ^! n$ P 敷药铁箍散# z' r" j8 P9 c$ O6 w
治一切疮疖痈疽。
$ @, u# ?" Q# q' f- s8 b5 W/ ?2 v+ j 芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。4 P) B7 n9 J" F3 ?
按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。% \+ {$ G' {5 b2 O, O# D
( \0 e6 x) c3 M4 O( Z9 H. `$ R+ h0 Q 五福化毒丹. Y Y* o7 ~6 K/ H3 V& [4 ^
治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。+ E# b5 }2 S# z6 {) H H) y- \# M
生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
1 [: b; c; t- @ 按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。) d5 H5 B' _( r' S3 y' N* Z8 @
9 S j1 A/ o0 j. e 犀角消毒丸
- [) L! M% v0 o7 T# U {2 f 治积热及痘疹后,余毒生疮。
6 h4 k$ ?* R; b 生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。$ ^, w) w* K4 x9 K$ b: o7 z2 l7 C. y
按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
& j1 \( t$ |5 n' g+ a' y+ t* {6 _1 _ 八味茯苓补心汤
0 e9 I, t) B H: \7 F" m 治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。
7 S5 K& |% Q8 A
( S; `& T% j* X3 E% l9 D) _ 柴胡栀子散
! v, Z0 [. n+ S$ q/ l! {' Z4 | (方见胁痈)
. s3 r1 i5 d6 R; \ 托里散
$ v! \+ L- u5 `1 w9 s (方见热毒)
( D" b% l9 k5 T0 m5 M1 w, X. V 卷十一1 z' K5 ]7 M0 ^3 ?
热毒疮疡3 S' s* G; X+ p
热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。( P: u- n9 b: V8 v5 l
一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
?! y0 P! h: |/ @ 一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。0 h) f" }& C+ G; R- z& e/ }
一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。, R% M. [' p$ N, p
一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。8 b6 T: J" M0 U
一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
( A& H9 Y0 S' C1 F9 { 一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
0 l1 Y) z; I3 B; g: v9 _ 一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
) C% f9 N2 M% K9 c: ?$ h 一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。% W* [0 m! S1 ^' Z: k _
一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。% I6 f4 f! @) o
一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。
: J1 V/ y& C3 T5 l6 v9 J 一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。- i2 J! T+ N4 O% Q* u4 `
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。6 `- Z9 L: o# }0 G0 @
一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。
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仙方活命饮' a2 D6 |, p, \; N( G: P8 O1 N
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。3 y- Z- @: e" S$ m0 y9 b
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托里消毒散& b6 `, ]% q6 x$ S+ F# F0 |
治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。
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: l! a2 f4 V2 j 托里散
9 u7 L6 z8 L0 O# U 治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。3 u' T1 Z! s' N0 [# H9 B
人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。: ~# t, U' C v2 C
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替针丸, f7 n. N2 M$ D' _( h0 i
治疮疽,脓已成不溃者。3 N" v5 B4 Q0 B8 C0 a1 u
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。( r0 H/ Q) e" _' q5 \
/ }& U( j% x& S 五福化毒丹4 _& U6 d' ]2 K4 z) r
治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
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天乌散
3 `0 d! |% O5 `( w 天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。$ P4 P1 c6 k! L7 b' h* h
. ~' M. J5 W+ w8 ` } 四物汤! G) G6 ^/ h" b ?& h+ h
治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见6 Y7 p3 M* A1 @
四君子汤# d8 A8 |) ~( \+ o! J. x
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)4 b5 T: C$ w6 B4 w# J
六君子汤7 X: }% J6 U, E2 T2 G8 l
治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮. H }! e" @$ x' b4 G0 W! K0 h3 X& ?4 n
八珍汤
9 F9 I* G, D1 t4 h' Q g: A 治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。% r$ J( K# Z+ @2 t1 f% @
(即用四君、四物二汤合用)+ a' H; J& w( c+ G
如圣饼
! k2 @( ^) S5 S/ r9 j 治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)
) a( v1 K( t7 g* T) q0 T 四顺清凉饮
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四君子汤 n3 f1 G& A( a7 M d1 z$ l% |
(二方见腹痈)/ B4 ^0 z; _7 y2 t
加味归脾汤
2 @1 Q9 W( m$ w% p6 `9 z& A2 ]4 ~% w% W4 e
小柴胡汤8 H* Q/ d2 j" l5 r$ E" b) I; K
8 o# t0 u- \ g* e9 D+ F0 R
栀子清肝散0 x: p: Q8 y1 l- X, q- V
(三方见胁痈)- C) D. _& O* n& C/ q! P: E6 y
托里冲和汤! Z, [1 D Z' z( Y
(方见敷凉药)
+ }9 [& H( d& l/ c) ?, Y 五味异功散
& S/ g5 ~& T- I6 O: l4 ` (方见败毒之药)
# s. ~5 i& G& ^( W6 g 加味逍遥散
6 \, d+ s* W. r9 `% y5 {7 A (方见发热不止)8 U# t8 A) q) j# a# ^
人参败毒散
3 a6 ^& B- g6 K& n/ f (方见发 )- j5 c% C, @1 n- U$ f- A U; a1 M
四味肥儿丸3 @/ R8 a) ]9 z) L8 b
(方见贴骨痈)0 H2 D$ i; T( b* k2 ?/ v7 P
隔蒜灸法4 C5 c1 U" B2 E; {
(方见流注)
6 q" T+ d' |1 p7 B B: b 清胃散
" ?3 ^8 z/ e2 O; B* W+ ?* W (方见热毒口疮)
" k7 H4 R7 u0 n 补中益气汤
/ Y) r; S# F$ g; Z7 D6 ~ (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
7 W9 l3 L% N' h 一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
! Y& h+ {. W, V8 Z 一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
& P( u$ `% Y! M( ^. _ 一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。5 C# ^8 r) `& y/ C8 W2 b$ p
一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
) V& p7 I- i2 y4 t+ ] 一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
' o0 N( K7 j3 V) d: r. A/ a 一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。# e) k) f9 Q6 g8 f8 A; R
一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
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1 {% F0 h. I! P5 b 小柴胡汤
; W/ D; t. }/ X4 M0 D7 P! ^' m7 M) R$ v$ A) U ?. {% P; v
加味归脾汤2 U; i& [) s& {; z- }( R `
(二方见胁痈)6 F& s/ S$ z. o% n8 M0 c+ l
加味逍遥散
_& d) j* T* G4 h3 @$ Y* K (方见发热不止)
5 I& w7 v) ~# a/ B& m 六味地黄丸
+ k. a a1 ~% [$ C7 _+ x6 Y } (方见作渴不止)
8 _" G# r/ a; k% @+ c 卷十一
% ]& T# |6 h- a+ {5 d 热毒瘰0 u9 x) D/ y" ~
热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
) M9 L; s7 c, X- N 一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
; E. l1 Z% D& l* G! W4 _ 一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
0 g$ I0 ]3 ]2 r+ O6 C* V 一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
3 j: S0 N$ R0 M6 M! o. ?2 K$ o 一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。3 E: p+ H, b* j
一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。) [ U% c& ^& }/ E9 u, @
一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。
( e: E/ \" M" p" {# A& N! { 一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
8 J% m) ^8 F0 z; a3 ^4 I6 H" a 一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。0 l9 m) c7 i" Q4 }
一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
0 ]+ S) O7 g! I* _) d. T+ \ 一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。: S5 S) \. u: v: ]6 |
张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。! L+ B# l. R/ O
一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。$ g/ K9 b; i$ k- X; Y" W
一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
( f9 I' T, U% z# t; w- w
9 C4 j, r2 i% r; j: I# g- P# { 四味肥儿丸/ C* f# G/ t2 G2 r% x! J" s. x
治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
1 Z. A( {+ x0 {5 T1 N. [ 柴芍参苓饮# U2 ~6 L- f6 u' C$ r
治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。% A |/ u9 ^# l5 }! \4 F' a
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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神功散
! g/ K# Q+ p$ v1 i 治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
?& S9 F# w; f7 S 黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
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清肝益荣汤9 G! C( e5 t) \4 f+ T# h9 F
治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
8 E1 D/ h- q4 s. n, U) a1 ~2 R 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
0 h3 s: \+ Z0 m4 t. F) B( k& y5 \, L- y" r! j3 x" ]; P
加味小柴胡汤
' Q& q. n, v6 l& G9 O0 v 山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
; S2 r8 f. M( Y* _) q( k% K r (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。) Q. {. l% X! L( S% V
, G8 o! L. I( Y# ^' h' f7 ]
九味芦荟丸
0 H& i9 |7 G" }6 ~$ o$ ?- A 治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)6 S( l% E6 t* H$ a' S
必效散
* ?# G$ G) \& p" m: [ 治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
, M, d. t% q' R* g( @9 R 南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
) Y# X* D) M9 R1 c' ^1 V! _% `% j& ]2 M
益气养荣汤
- G7 f$ U7 b! S' C (方见鹤膝风)
; n5 K ?! H& Y& T8 b3 ~+ ^1 ~ 栀子清肝散
1 r1 k! m: Z. d (方见胁痈)
% J: A, I, {( L 补阴八珍汤
3 O% g. [ X" e) X; r (即八珍汤加黄柏、知母)
/ b7 D7 R' I( g 益脾清肝散: E; H' ?/ A/ r' R9 W5 a
(方见黄水疮)
: C m& O9 l8 ?6 |) L* v: _* D, g 卷十一9 i. J* O6 g+ t
惊风结核2 M, r* t( E& g: a+ N" p
惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
. G+ I6 Y) P* g k7 f; @5 Q 一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。5 l. |# Z0 b0 J, {# t! W2 y
一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
5 H7 S: L) A( |9 x/ t 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
) u6 N7 D. P5 d7 Z 一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
! }( }1 o; S) C 一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。7 F2 J# o% S* Z( l; l4 `( e
" M3 V3 u- E$ U6 O: B
皂角子丸+ c9 J- ?( V( a/ I0 V5 H
治肝胆经风热,项胁两侧结核。/ H, d3 y* T3 R# v8 J _
皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
8 Z3 [# L% x' c* j& `( J2 K+ G4 I( I# U0 `7 A3 o* m3 H1 i' ~
人参败毒散9 s4 n/ ~7 Q1 B% G0 l" b0 I# j
治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
1 n4 t$ x- ?; b: y: C" H2 n 九味柴胡汤9 I. V2 c- b5 ~/ k
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。- G7 |1 }- j' H1 |8 _
柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
4 o# ?! X7 R$ O, ]' ^4 Z# G- U- d, _
琥珀膏* Y* g/ N' K& _, H5 B
治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。1 D0 \8 y4 |+ j! E* E
琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。' Q }( i3 m& b1 Y# m* j8 M
; q0 u; I- w$ b: Q7 ^6 ]; F J2 a U0 g 益脾清肝散
, |, p8 k+ o, {2 N 治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
8 N9 x5 x+ c F# i6 i 补阴八珍汤0 ~: P2 {( t+ c# ]3 h2 |5 c) `/ T
治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。2 D0 h+ Z9 U- p0 U
! G( n- |4 ^' ^' k u2 v 五味异功散
; |' j- ^! O, j7 |/ G4 S (方见败毒之药)
4 L' v/ d' L% H- N. v. L. e 卷十一
2 |, B8 e% u/ j( n1 H8 C 胎毒疮疥6 {) c9 M" U1 B! ?9 m5 }
胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。7 U! T2 c9 B2 f" j A8 n: U
一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。, C' y2 a6 R7 D% K- u5 r
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
0 @- F. `" a' \* y7 `2 E 一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
2 I2 t o. W( L0 b$ C' R 后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。) I" X. G, w, m2 Q8 f- g% J' S
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
& C/ E( K% i( f* e7 k 一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
5 ]: T- f! p" r
9 D8 k) C% [- n: Y! d 牛黄解毒丸) t9 L9 {# l2 L; r B
治胎毒疮疖,及一切疮疡。/ [% X0 {+ c/ j8 H. x4 d! l
牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。% W/ ~1 r2 \. G4 g4 | a7 Y) k3 J3 h
3 Y8 i7 b) R7 ]% K! l& X& O
立效散2 U0 i% Q$ {0 ~! N
治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
: ?( ?' Z- s1 {; P Z 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
[1 B$ |7 B8 q: J# w* E/ R$ @9 F- w9 q1 m# n
敷药解毒散
# _ Q5 m' `% G 治一切毒疮,风疹痒痛。& I" Z3 G, Y8 r
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。- j+ w! R) J |9 `% f
0 {: T( d/ r. _ @3 Y 柴胡栀子散8 ?! r/ F) @: W
(即栀子清肝散,方见胁痈)
* C% R: P1 @$ x 四味肥儿丸
& o1 h6 x6 k1 D2 m4 Y3 U% y, l: Z (方见热毒瘰 )) J' {3 t Z9 M( a
九味芦荟丸9 A$ O5 C9 Y* v7 N4 ?' h/ D
(方见诸疳口疮); S9 L8 Y) j4 `4 {; I. s9 y
金黄散
- U" m6 z/ T* ]2 K" } (方见天泡疮); i' c- J" R9 W2 G
卷十一( C& M/ A v, }
热毒疮疥! P% B% ] g- F6 Y/ ~
热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。' q8 E# Y8 e' h* {
一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
9 r2 J, `9 J7 S E# u0 q4 f 一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
; d- y; E: a P# A 一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。; F! P" }! Y1 O# b7 x2 b7 [
一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
2 |6 j: g3 j9 {% k9 a' h' A 一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
; t. ^4 o: ]0 R! x. q; M$ R! ~+ I! N! I: P# i2 o
柴胡清肝散" j# e0 C% p6 |" y- S
(方见胁痈)' K! n" o6 [5 x5 D% h- i; {$ K) a( ]
五味异功散
1 T, k4 o2 {3 @ V8 D8 A6 ~ (方见用败毒之药) t- F8 T1 ~6 `8 b4 u
导赤散
- g' M- r) x1 C% v2 J2 h
' w2 I4 o4 \) P" I) }8 S' ?3 d 泻白散* _5 O! g) ]! S }4 m" K, D
(二方见臂痈)* w m& g7 x% S/ e
泻黄散
7 l* c& b* L$ E t. S (方见头面疮)3 x9 y2 ]: s9 N9 {
卷十一3 m% D. Y$ E1 ?8 ?7 r/ b% k! c
诸疳疮疥% Q( n. t. \! ?; J2 X; B
诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
6 y9 m5 R( b }# J/ m/ ]4 | 一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。# r2 ?) V& K1 x
一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。) w- o( Q9 R v4 N
一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
: E+ B- @2 K# C G8 z; F 一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
) g) j# Q# r H 一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。
0 @( [" D3 H1 y3 X 一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。+ T/ H( X2 `& }( _) B9 O
一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
2 I! B2 w6 U$ s) b3 {4 w; l, b7 Y0 Z8 Z( N- G; B, z& W$ E
敷药大枫子膏
) @* u. D, ?! P4 @ 治疮疥。8 I& r* P& m$ t7 @/ ^
真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。
6 \: q- V3 K: G" |: l# O* D
3 \. s& R* @+ I 敷药六仙散
# |" J/ e2 t9 y/ @% |- T6 b 治诸疳疮疥。
W5 l, i# E* t( ^ 苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。: {5 V! d; `; C
; d6 }! h# r6 S8 u- E3 ]
五味异功散1 j4 o9 R) x' v: h
(方见用败毒之药)/ l" X# E/ O) v, \2 j6 _1 {
清胃散
* m* f1 b [' J" r (方见热毒口疮)
9 {! S3 A; J3 n' x$ U 卷十一% d( p2 ]: K$ V I
诸疳口疮% N; M8 a+ ]- l5 m- p! s
诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。 D7 Z6 [! l- o/ ~5 W
一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
; \, g+ K0 X( W7 y5 f 一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。4 i& N/ x7 z2 O$ z
一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
7 F* J; M! [5 r* y 一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。# G! T- Z2 `' }4 V! x$ ^
一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。
7 v# N1 ]6 _& y9 t 一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
1 _. _5 N B! F7 f4 Q 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。; z) v$ H3 F9 Y0 q
; J3 U1 p: G" I8 k; t, e, ^ 东垣大芜荑汤7 [; F. `" F7 S. C* V0 S' d: h
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
8 S9 [& C+ {* O0 S" k 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。/ V# j1 D# C0 D& q% `, u' D3 L
( k. s, _# E; z r1 e$ H4 E f/ o6 ] 葛花解醒汤
: G }5 _$ A/ [ l6 z- j 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。5 }8 b4 t2 l' X2 B% c8 J: Y4 j
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。/ w0 f! ^$ B1 K z1 O* n* d* p, v. H$ n
愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!; ?4 s( {+ s% D, P; M
大芦荟丸& K" V6 a9 b, _1 Y- n9 `
治疳杀虫,和胃止泻。: Y9 t r. X" L
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。" o1 z; v/ q7 u
9 i1 a2 `! K* S$ z x- i$ o/ a2 L 虾蟆丸3 f% \' w% H B- m: w6 q
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。6 B7 B$ v% C+ G# A; l
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
: Y! X1 U" L, }% m M( M5 q( C( y: c+ ]2 t/ p
六味肥儿丸0 ]) F: ]9 M$ l. h5 |* g
消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。# `1 P- J& }' @( s
" D4 M4 r' s r y7 u8 s3 E1 b 四味肥儿丸! F; V V' H0 w( G& { [2 E7 W
(方见热毒瘰 )1 e9 ^- O* G7 y' a/ d. R( w
地黄丸" |' c/ l! w9 D: K; a3 [
(方见作渴不止)
3 l$ ~7 |6 ?1 s 卷十一
2 n, a4 E+ x' [0 t* E, Z3 V 热毒口疮5 F0 a. o3 p6 i
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。6 @6 f: |9 t: g6 G2 d
一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
% u* t6 [9 S* S2 r+ C9 |& B 一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。
+ P+ D1 X- z# L- [9 d8 [$ s 一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
$ P1 D/ T6 Q3 D# c* V+ D 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
' h( Q: K4 [% L) G1 U! M 陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
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# @+ W6 K$ R4 @: U 东垣清胃散
9 _( H/ C' S5 Y- m% b8 g I0 n 治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
$ Z* a2 m6 o3 d$ t6 Q 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。' k! i" T- c- j" E! q' e! J* e
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清热消毒散: u" e2 a- Q0 A0 i
治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。- I2 N8 p7 g& Q8 H, r3 S
黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。- w7 v0 g2 o6 {, C8 d2 [3 }% u! F
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四君子汤
& A5 r. B' S5 k+ G2 `' J 治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
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六君子汤" i. d) e. Y/ H2 Z( O% z
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)+ I" Y) A+ V6 r& p) K+ R5 Z
五味异功散
# g# D: o1 W3 h* S" ]! C 治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)
( j$ }+ T, e6 r7 j$ ?% y8 G2 y 人参理中汤
) T+ e* e4 r6 k9 x9 U9 \4 f7 K 人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。9 U0 ~) x! {" T8 C" ^6 c2 f
' T. e6 A. ~0 w4 F& m 四物汤* r( I: r" V' C3 P1 h# l* S
治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
* q/ [4 y- d5 s! M 柳叶散& p) Q: M0 a8 P1 S
治热毒口疮。; K( ~: B+ Q1 H! K) U7 Y
黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
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加味解毒散
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牛黄解毒丸/ V+ g% P) |" |+ f) M, t
(二方见胎毒疮疥)
! V* o0 n% ^& f. e+ q, b 卷十二. w; b7 h) V" ], K* T% g8 n1 n
疔疮
% b5 Y+ u$ q% T 诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。 [" t; r# H' j: Y
毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。
+ O& |, X! d/ K- \8 [5 ~1 c- ?2 M 一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。
* F& W0 F! N$ w 一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
4 R$ ]) A* J; }, \3 W0 u- T 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。+ o* V, i4 U0 C/ {
一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。( _3 U( t# o. T# ~( ]
一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。: H4 D# n ^4 l1 R; F' }
一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。' I! o9 g2 i4 b6 E' J) i8 x$ V
一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
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( ]$ M% r& Z4 m" {* e. } d# R 飞龙夺命丹
+ s4 W8 n. }; I, C' @6 V9 h$ N 治疮毒发背脑疽等症。" E7 G7 n( K7 w; Z: S K; S! G% r
真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
6 k5 b7 g9 x+ U9 B; Q. [' f/ o
$ I) [3 n4 C7 Q9 L! d7 x# } 荆防败毒散
5 V) a8 V9 ?! F4 Y& m7 {6 k1 z2 y 即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
" W V, I) P3 Z" _ 保和丸8 L5 i$ l' U- {% s- V3 f' E3 ?" ]
(方见发热不止)
( q- P$ p! R) G! I 五味异功散9 p" }2 x3 e3 \9 t1 u
(方见败毒之药)
; V2 `/ m- `8 R 仙方活命饮
' c8 Y( g# j3 p1 C (方见热毒疮疡)1 Y2 {( |/ J9 z5 s2 j
卷十二
* O: @8 z5 D8 z& l; v 时毒(头面赤肿)! j( r! a! u) ?0 `/ P, o
小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。/ s/ h T9 a C6 ~( C, W
一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
' J- |- `0 U' c9 u8 B' [- E 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
- M* _' z3 _& o$ m1 d 一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。$ _7 [' Z% e2 V0 {0 D; {
一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。
& a# H' p+ p7 z 一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
9 h- m7 Y4 G* U$ Q! z" t0 m+ N3 Z. C* S; ^. D& W
通气散+ U) e6 u' z: {( f" v5 b9 }
治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
3 y! m: i( g# p, [, ~6 X; h 玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
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0 T' n" g. ]9 z" T7 {% x 甘桔汤
6 ?8 g$ l# z1 I- W |) p 治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)( |' u* e1 {- L# Y# V4 Q6 w
犀角升麻汤
# V! D6 r( O } C0 e 治风热口唇颊车连牙肿痛。
/ `8 K' d( C3 X4 \2 z u 犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
2 T* i9 b p8 `" f/ Y6 }3 h/ M. v: @& A( D) I" P5 y
栀子仁汤& `) m: b1 d+ l' i6 @5 p. v
治时毒肿痛,大便秘结。
$ j) z9 _; N! ~) A4 r# W$ `) r 郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。
# x( T2 `# q* q: R6 b% D2 u' R! Q- g4 ~2 @" y T
葛根牛蒡子汤
! T3 A7 I/ S" `+ R 治时毒肿痛,消毒解热。0 o1 P" ^7 D* h
葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
0 K" ^5 B& j+ V7 b6 u' ]4 F/ s
, y/ h& C+ q2 s* d8 w; Q 柴胡栀子散
) Y: V \4 _. a5 j" B5 ? (方见胁痈)
9 b" u7 B7 E- Q/ N' g8 B2 |% I 托里消毒散
$ h6 W/ I( |* \5 o5 }5 M- w3 m* J# x: H; D' K l1 }0 L
代针膏
# V( Z( F r. ~0 ]7 A4 W6 d5 x4 L1 e, H/ t
托里散
$ ?2 O8 s' V7 ^1 Q$ E1 t( R; ^% F$ S+ p% z% j9 p6 n
仙方活命饮
: E/ N- h3 N; O- ~' N( U9 q& `7 P# U( i0 Q (四方并见热毒疮疡): j/ x' k! z' [
加味逍遥散, n# J- O7 h! O. {4 [' g9 w
(方见发热不止)
, ], x9 V: z4 T$ r 卷十二1 N5 ~' G V+ |! b% K3 \
流注
- W# k( p/ `! l+ E9 n 小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。' K$ }& X) Y j6 F) _9 y' Y
内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
; B5 i! v5 `" G8 \5 v 杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。) Q8 ?7 f% u3 Z3 b7 x! N* U$ k) l
一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
+ | H6 k4 T$ \/ O 李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。: i- Z$ |* p2 C- k5 k
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。+ q5 L/ W4 L# _& e# ^7 M
黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
8 ~9 o' ~# P8 q5 [2 e 一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
$ {; z7 g% \0 Y6 [. r# T- [ 一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
" {' y9 p" Q8 z: J 一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。, b4 z& t4 ?' a
一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
6 `7 l: x% V- g/ N# Z) Z" b 正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
+ X5 G$ v9 t: A8 G0 \& @8 w* f 贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。1 H' _' {" Y/ l( d( a8 Y. F; M
一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
; W# ~& v* j/ y 掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。- R+ B3 K! V8 h2 [
7 g3 X1 C& U; P- h4 a" h 健脾渗湿饮
" n: n% K' ?2 z' S& {2 Z# p6 _ 治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
9 e7 n' ?9 D( ]3 e# ~; Y6 e 人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
+ E/ k8 F) g1 ?- d e* P
6 l/ l0 G& k% _% P5 ^' K9 h 和血定痛丸- b9 ~7 y6 h$ L% b6 `3 [
(一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
6 U" R* `9 M/ @ 百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。1 d, T: b& h* t6 c: o4 a1 r1 m5 M
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神效葱熨法0 Y; ]/ i# m, M" v( X
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
" [0 ~1 [4 O+ ]8 d: Q( G
/ y0 m- b1 x7 v9 r* j$ ` 隔蒜灸法0 L! g I0 J1 P; ^
治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。! ?$ X+ [1 Z" B" G d0 o p
% `4 l V A+ E 如圣饼
( B+ ~2 u% s) H. r! F% c 治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。
0 X* n d1 r3 p: Z# [3 s 乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。$ l! w% k' u" D5 d
4 h' k) \0 ?2 I5 ^ s; b
六味丸* b* ?, n- I# p+ y: C9 r& F
(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
. y0 n, V1 G9 }9 R 当归补血汤$ p% x# |0 ?. Y& ]* x8 }
治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
8 m% m+ {+ n/ x% j t- j 益气养荣汤
& M* |& W7 E3 v& C 治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
* o# m( r w: k1 R Q& w* W/ [ (方见鹤膝风)
: L( V* I" F5 _ 十全大补汤- v% Z- \, Z C, Q
治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)+ W1 e5 z: I. N4 s. h0 ^1 v
卷十二
0 ]* d0 I8 c9 [6 y7 t 天蛇毒
8 y- |3 L+ m% L2 ~$ M( s& P' W/ h 手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。- L# d6 X+ @ r) I$ n
一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
3 P3 x4 y4 L& K7 M- ?& | 余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。: j& }3 ]$ z; s7 |! A5 `. O* a
一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
! ~/ U' X, T4 X1 X 一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
3 ~; S9 Y! H$ [0 {/ ` 一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
8 s. s1 B* n" g; s- D. P0 ^ 一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。( A0 K, l" M# L4 C/ z+ r
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。. Q" a4 q( K. X9 `5 U7 K
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
8 X) M; R* M0 H6 L% X- F8 f% q$ ^) | 一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。. E5 J) l& \9 I6 Z8 u
一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。- [! G: C/ ]! O" R" l# o- K6 N
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
) c7 |, n% u4 f) a- y# P& ? 一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
# C7 }) U/ c) m8 |8 I) B5 u4 s0 t 一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。
1 W& U. [% a0 R0 l [0 X8 U' u+ y# c/ r
钱氏泻白散" X( {/ @0 O5 V
(方见臂痈)$ S. ], T- I) v- j \$ c6 `# {" `5 L
夺命丹 y+ J4 P! l4 \* _( r9 m% j
(方见疔疮)
$ Z, L2 q/ R8 a( {6 j* q 消毒散0 C t* _ l2 o7 R$ ^- p
(方见胎毒发丹)
) Z6 m/ Y" O: s% m1 |0 a; \# s 葱熨法
0 m3 j' i, T0 M5 H0 ] f
$ E, Y5 Q' f( k3 @) C 托里散
" @$ @8 z A" d; l& a- `+ g+ c4 I (二方见流注)3 a- b* |1 F& y9 _7 P8 ^
仙方活命饮
9 Q* ~$ [$ n8 K7 t( T
2 I- N; e1 r2 ^$ ]5 b% h3 X' X 托里消毒散
. R: F1 V1 O( E7 D; ~8 T (二方见热毒疮疡)6 k, g) v, h' U z
东垣清胃散8 b, [* J o& G" ^8 d8 y3 x0 q- s
(方见腹痈)- x7 K- [7 X3 O* S: ?' n# ?
五味异功散
& ^! X& O6 g9 P f5 u! A6 O" u+ v (方见败毒之药)
. A7 y& Y4 B+ [9 Y' i( x6 T 补中益气汤: Q- J6 y8 E4 p6 |0 W }
(方见肌肉不生)
3 w1 h) P6 H7 e; o4 [ 卷十二
~7 u* w/ S% F; y! V' a7 A1 l) @. O 天泡疮8 {$ r- c$ K/ E) \8 n! h' d- C9 A
天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。' t+ z( s. K8 U+ z* D
热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
$ J. F$ s Z3 w- L 一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
- S m9 X* e3 a! E9 Y, k 一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。
+ k& b p6 @0 @% U 一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。7 i7 g3 x% |& i! c0 Y& L/ z/ ]
一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。) p" T7 _4 R {8 c/ ~7 |1 s
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。( B* Q2 T/ d3 B9 f7 [
一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。2 V7 ~& A; m6 @6 X; @
, H# J' {1 t2 C+ |1 f& \ 柴芍参苓散 D; `" L0 Z4 G6 x
治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
2 \$ g# |- _1 C; U 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
1 _) N- n$ i& C0 B ]! `5 u g. b3 t; D. K7 k2 |" J5 J, X
加味解毒散
1 F% ]6 B S8 R( L& o- Y+ e 治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
: a8 ]" ^3 a8 n' O$ C 玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
8 C- Z6 `! T5 n, n7 _- \/ Y' r% r: e4 o, t
金黄散( E! ^. s8 w9 p0 J' P {9 o
治天泡疮,消毒止痛。5 X6 \+ Q. ~8 B* Y" Z# L
滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。0 O+ }7 Q2 ]' a/ f5 `& v
) j- \, v7 {" Y 补中益气汤
; I/ J3 w: T% Z* n- d (方见肌肉不生)" u6 o# `8 r+ I$ c
五味异功散
% A! c* h- E1 Y4 Y \ p0 ^7 z (方见用败毒之药)
! X; Y. K& }! U 加味泻白散$ u8 w1 B3 H! i z* X/ d0 \2 |
(即泻白散加山栀、杏仁)3 E& L! e2 L! F }# G1 r# F
卷十二$ h8 g: W G% E
杨梅疮- E. F2 J. U* \4 u; D
杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
' s+ ]7 C) R$ V1 C 一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。+ N: h. }5 O" Q$ [) o
一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
9 G: l- L/ W- G+ l' d3 ~: _ 一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。, f: z- d) }, {* P
一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。
6 [0 ^) U( v2 d9 [$ w+ W- l8 S, K4 ` 一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
9 D( v! O' x' o N# T4 D 又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
3 q) G1 @. \) D, u% t" J& u
8 W# A+ T) ? w7 f 换肌消毒散
6 O. d) b7 S, \& _& o (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。% x6 A$ _, E# u* j% d
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。$ Q _3 m7 |& b+ M# o9 ^
. t K8 I* E4 w: L6 v0 a) G 又方
/ z$ K6 A* g/ m$ i. T 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
# A2 r Y: {# {7 L2 Y$ b% \ 土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
0 {* O; e8 v3 w6 V
$ o% I+ V- A; N9 G+ f U! T5 l 蠲痹解毒汤+ R$ ?/ [( J. y: i! W' \0 ?5 b' H
姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。5 w- b# x0 h2 _% F1 Z3 v7 K
' g3 \* J/ o" g1 v% b+ U 九味芦荟丸: W$ O5 v, V& R; ^
(方见喉痹)
2 F' N: m: I g 当归膏# @5 L# ^/ r$ \: R5 i6 e
(方见汤火疮); T$ `4 Q, E( `; \' j$ u* k
太乙膏
4 `3 e# y5 h2 S, x8 v (方见跌扑外伤)) G; U" m, M; s" d
金黄散- P/ t% d* o3 m
(方见泡疮)
% b- k+ W6 G! @ Z 卷十二$ R, A7 |; }3 m. O
赤白游风
0 q- F# Y3 {" z: N+ j 赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
6 |6 s3 m' k1 o( S! s 一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。* c0 r1 o3 w% ?2 A3 ~
一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
; w j1 H( B8 J3 {3 L, r 一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。6 z5 u. r: a* [3 n2 k' ]' F4 h/ k
一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。0 S& }( ~6 }" \+ m
一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
1 t' R' |* \: T 一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。$ V) s1 @: Y# s4 X8 b
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。8 p' d; y; ?# k& Y
一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。3 c0 }( J# }1 { Y# [
5 [, C) q3 p# B: W/ M
归脾汤 U8 g5 H0 ^9 G* \! w+ ^4 _$ {% e
治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)2 q0 A# ^# u: i+ u& }- H+ B
人参消风散" E( B; Q8 C( W* j1 f8 Z
治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
`9 J3 U f# T; M C: \ 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
- g% _; P7 m1 m9 Y/ k) Q+ p3 I5 F
加味逍遥散5 b F9 f U, X
(方见发热不止) h2 G4 Q. c) Z+ {$ R. Z$ W
二黄散3 Y. y# C$ p% K7 ]& F
(方见黄水疮)
$ \3 a5 F2 F# S! W; G 柴胡栀子散: m: F3 f# R; N3 y6 E
(方见胁痈)
$ ^; ^$ l- O9 |! ]- \6 H4 f* a; u6 u* F 小柴胡汤
: _* g. ~! e- S9 D* |0 k9 z (方见胁痈)
3 N4 J) h; m$ P% H3 H 加味小柴胡汤
) }" S: F0 ]/ l! t6 _3 } (方见热毒瘰 )
' d1 A8 M. l1 N7 m0 ]3 G 牛黄解毒散
5 G5 x6 g0 Y; A6 w1 U$ \ (方见头面疮)3 ]) K3 Q6 p1 p t" N- a
卷十二
& Z% o0 A/ i8 ^) q7 {# ? 发
: B& p1 C: X" f# t" U 洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。6 h& [: v4 f: u2 f
疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。; r- n3 ^7 g7 S3 M4 c k
一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。# |2 _6 b, C1 w
一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。+ P; g y' Z4 r
一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。( U. L/ R9 p0 N! G
一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。6 x4 p1 ~0 F/ w3 u0 @! w, H
一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
; G1 r5 ?. V# U7 ~' A/ ? 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
/ C5 j( h, @; C8 L3 W( B6 _ 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
' t- O9 M. M( q# \, @ 一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
0 b; `- s$ N7 h* p5 ^) s# e 一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹). N( l0 v3 T. g, O4 J5 x
葛根橘皮汤
d( c- C% z2 |1 @7 } 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。7 t/ v* i2 K; S [: Z* T1 h! t6 }
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。- Q' N v( Q# A" V5 s5 N/ J7 k! k
6 j; ?. N$ w, N5 k& c 玄参升麻汤
. X, U# q5 X& @ 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。. z& y [2 T' P2 S+ h- f U
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
* r* `- X- x) A6 P9 k4 U' m$ c% i6 o# Q$ N7 [# E
化 汤+ i3 r9 f6 u: b( F0 R5 A
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。. p) Z; L2 G1 |- D3 Q6 O" {0 r4 i! n
6 j8 D$ h) w9 D 荆芥败毒散
( ~) M7 Q2 L" c4 s% O, ^9 U (即人参败毒散加荆芥、防风)/ R$ r3 A% t; f& A( u8 z
人参败毒散8 @7 r% t: b' j+ M
治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
# w L) E4 }$ o% d4 J 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
8 K0 ^* ~! u& B' Y+ @- o9 |6 c; i3 D. d2 Y0 q
东垣人参安胃散
- c8 U4 a! A$ m2 m 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
& L" E @. `4 [5 z, e! f0 A 犀角消毒散
& ]7 }: R1 `1 ?/ V" ?) Y 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
0 {: p! m; V/ _, C! b 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
0 p" p+ O7 @: N- L0 Q" f) `2 I
$ f5 R' u; D+ c/ Y" | 补中益气汤" Z6 \0 q' {% X# q
(方见肌肉不生)
$ i: ?& l8 y1 V4 a0 k! [ 五味异功散) ?: N: a2 Y! p, o
(方见败毒之药)
( V0 L5 P$ j* g+ N. h* k: w4 f 加味逍遥散% }" h {1 P% [% j4 j
(方见发热不止)
& I# P$ F( V: r 卷十二
; i$ W' k# |- q7 u4 `! _+ F 黄水粘疮6 E6 t5 [" w% e1 V
小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。
/ t0 y# }' l! h 一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。+ b- z" `2 C* v7 v- L
一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。1 a! D# P# E8 N# ^1 \" _& N: Z! Y
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。7 l/ B+ w9 l1 C0 k" E
一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。9 Q4 I: G" F: Z" h
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。7 F( `+ `7 a3 B. c7 t7 ^! T: i
毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。! m, |1 ?+ `& E
沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
* K: L5 ]$ Y; o3 d2 h; F2 g* a5 q 一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。* {1 l, M1 x8 J
一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。- ]; ?! G+ L, l% }5 x$ G! c5 {: S* O
4 X# t* @4 b$ x 大连翘饮
3 m- x' }3 t6 d2 J+ `' u 治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)- q0 I* ]# O, n0 ^6 D
柴胡栀子散- X9 _& X6 o& m$ t9 d9 G8 }
治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈): u+ E) q; n6 W% `
犀角消毒散, a# C1 s3 j' P/ J
治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )# i5 _! q0 l6 S" F/ ?: {; Y7 Z% i5 n
九味解毒散7 x( |" R; g7 C& d
治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
5 @3 a2 J& w; s+ w 黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
# ?% M1 k$ S& Q% R, ?* g5 ]7 @* g \
人参消风散
, h- I! Z* g* X, E: P" ]! @ (方见赤白游风), M; a+ x4 _% H7 i+ _
加味清凉饮8 L: I Q, @3 W$ h- P/ [
治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。9 c/ u B- A3 ^5 b+ B" w8 v( n
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。% x8 i; ~* _( k( P+ c9 y
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荆芥败毒散
8 u+ }1 w9 a8 u 治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)8 T2 d+ Z* p c
补中益气汤
% @* `0 h, D7 Z9 H 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
% @/ i: A" {. |( s 六君子汤
& Z8 y# w. ]/ u5 O1 y 治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)) @" T" ]- W0 q# Z3 E1 C+ J
人参消风散) ~% q& K; W& [& }) _ {
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风) S# B6 M- ~7 G/ J) y
连翘防风汤& z* N8 V/ a0 T3 d
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
( u- a% N) j- c) u! c& r7 b 连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
) n- i4 |* r$ i( P9 R7 v1 l7 t
2 \0 Q6 J% A8 H! y+ v( \ 惺惺散4 w! n9 f" l9 S
治风寒疮疹,痰嗽发热。. H* S3 i P/ J6 H) h! I
桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
) {' u0 l5 T- V* H$ g( Z* g
: A, ]# P. o% h- |+ V 和肝补脾汤! I' H2 [' `$ E: X
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。& x/ P Q0 ~0 a9 b0 j
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。3 Q1 N# N4 S0 A; n
( K% M9 k3 C* `4 ~* T) r 益脾清肝汤3 X/ @& O# i r$ x& l- n9 w7 L( E
治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。* j7 ~: K; K) T; Z4 l! D1 Q: Q
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。
6 C% \2 p: y) P) B- v
7 q. T# j: u6 | 三黄散% x% k7 J J Q/ b5 X0 m/ g
治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
7 f$ s. X5 S1 X/ c3 N+ n$ h 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
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( W% g9 @% w6 f* f4 Q 立效散
) a% u8 l0 ?# D0 y+ n+ u& y/ Q* N$ K 定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。+ q1 G. r$ E+ b9 i- Z
# R5 l( ?* l4 ~2 o
四君子汤$ f0 v! `& x8 N2 o$ j' ^: w
(方见腋痈)) W+ A# Y7 g6 D/ B2 ^
异功散
( }2 m6 w" r4 T$ \$ e9 x& t (方见败毒之药)
) F0 K2 Y8 x: {$ ^" Y$ ^6 L: C 加味逍遥散! e) v7 l! i, \; H/ Q2 O& ~
(方见发热不止)
0 }( ?, m3 ~+ E+ m- W; W9 X# ? 卷十二; ?& P% X% ^* z
头面疮
/ r# o, ~3 O; g 人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。; c9 a7 ~; ~; t: N0 D; a- S/ ^
一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。# L+ q8 F0 f) z. X+ Q' Z
一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
' F8 B, d+ `& i, [/ q9 V 一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
3 }6 d# U' v' b5 h5 K& V 一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。; L5 {7 k) k' H# l2 |* y9 s3 j
一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。/ S; {+ F s2 f0 H+ x" g
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。. D5 U1 Y; I0 t
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。& \9 b5 b' L- B9 H
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。& C1 h( d; T( ~$ X* C2 U X
一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。8 J7 v7 T3 j* t2 u& k
一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
$ S% P3 T9 \) E- r6 C8 I% m; F 一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。 q: _2 e" p6 K
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
: r; U2 f$ R- }, { e7 H* P& z8 ^ 一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。, R) |# B0 [% s
一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。! U) |6 h7 Q$ C2 ~# h% b% R
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
7 ~ i7 s: U& B/ `7 C 一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
) O( ]0 e* Q# @; J- N 一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。2 g& l4 Y- _7 A
一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
, L& `7 A# @$ A& o8 G# @) h7 R$ u4 h 表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
; H* O' l* A. ~" i( c% `8 F 至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。, g0 d# j# W% g2 C& c# x
一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。5 @) u7 y; X/ q8 N7 _6 @/ G9 G
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。
( o; t4 X/ L& ]$ z 一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
8 ]1 P% q5 @3 ^! Z: {8 @ 一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。& E4 |; _7 R( I+ ?% ?
3 o/ F4 W- m! U. b" P5 R 钱氏泻黄散
4 W3 g# t W5 O 治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
3 J* w. B: K1 }" h$ T( G' U 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
, I' e; J! h* m) D5 m* T! C, Y% P- W; R/ E* G( b% q
益黄散( E( i3 @' |! _+ V! U
治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
" ]/ n7 [+ z& S% V9 ^ 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
# j* L' y4 d: {% ]/ ?. ?9 ~) T. x8 g, q& Z$ c0 |2 F0 R
养心汤- b8 }) W) ^9 X
治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。) P3 S: n. M# U$ b! F, _
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
6 c% M2 p% M% q/ _9 {( |! F) C1 F4 C; m7 d% ^7 _0 J0 L3 @
牛黄解毒散+ H% s3 @ @! n8 t1 M4 K
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。0 ]$ ?/ J1 Z( w0 H% g& I9 Z
生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
2 t- H! J2 e$ u$ M( v7 t2 m' p9 G2 J* Z8 R: J
拔毒散$ y' ]8 t3 t- ^) k* @, o
治症同前,及疥癞疮癣。" E0 m, P! Y a' l, ?
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
' n% ^: q" u- [3 c
' V- w1 a: i9 r% y/ h 栀子清肝散
% k6 a: F6 e' A5 f( s3 F4 ^+ A 即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
) P+ t7 Q! S& n6 n, L (方见胁痈)
5 d" ~; b# X% d0 `/ z' C7 i' ~8 z 仙方活命饮
. P7 B, G) }" e( d$ {$ W, U 治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
& `" X8 F. e; N, z+ Y1 `& a/ \2 P' q. z
导赤散
* N: p5 X7 {2 e4 X' ?, T (方见臂痈)
% F, u" S/ ?! ~) s6 u. d 六味丸9 ]% U/ A/ f7 h: _
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸); f2 D( p% e: v/ _) o
竹叶石膏汤$ o- m$ o/ B- y$ W8 G
(二方见作渴不止). z8 g6 t' j1 |6 p9 ?8 z% a
清胃散 D6 C- O# M* A4 D1 `$ S
(方见腹痈)/ ^( a% g( r9 V4 A& D- t
人参平肺散
9 ?/ Q& p0 O8 V (方见肺痈)# k U0 v, o! E5 w8 l5 @+ }
当归补血汤
4 F3 E; k4 R. q$ q2 s" u6 s (方见发热不止)2 a9 f/ E- j4 f" m- w/ [
五味异功散
+ o; Q8 C3 R# p) s! `4 B (方见败毒之药)
5 W0 N( L) n4 s# b& `1 p6 z 托里消毒散' ?2 H$ P9 p0 W# e: l0 P1 a7 m- U0 O
7 U$ ~9 o8 p8 q8 p& C 托里散; |8 h4 V3 ]1 m9 S0 B
(二方见热毒疮疡)
% {0 Q% i& R" f& A, I# c 加味归脾散
/ M, }/ v: a& C! Q z- @1 H1 z
( b$ R" M! h& t! y( X" L& B 栀子柴胡汤, V( v6 j! L; ~/ y5 o
(即栀子清肝散)
Q$ ?( q% [2 B. ~' O F 小柴胡汤- u) L3 b9 c( J. \7 `
(三方见胁痈)
8 ` U) n0 c9 z( A' P5 w1 Z 人参消风散
2 V" u2 S$ U8 t (方见赤白游风)6 K+ u+ A. d. ^ Q/ M
泻白散
( K% m. ]( ?! b3 T8 `0 G3 C (方见臂痈)
) P" R! I8 e0 S' N% z) z1 g+ h 大枫膏! {3 H, ^ A+ W7 N+ s: d
(方见疥疮)/ h) Q- r0 G* I5 X: x2 ]7 b
加味逍遥散
0 ]# u! D0 x# p* h# M (方见发热不止)1 X. E4 w) O% s
补中益气汤
. p, v8 ~4 u/ h2 S: ] (方见肌肉不生)) Z+ M5 s8 b/ i. q. S. V* k* z; f
四味肥儿丸' M5 E M2 r6 e& q: O* F
(方见贴骨痈)
}3 d" B, j* D" z! t6 w 卷十二 T3 t0 a5 f. m
眉炼(附癞头疮)
2 i9 S3 y- E3 u; }- a9 ] 眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
, N8 M' J: x$ C9 S 一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
# j# W, D- b8 v& B5 | 一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。9 e5 i' E3 [( T3 ~3 P% O6 t) O
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
9 ` L8 V* U- }$ h0 [( p7 ~ 一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。8 A# G3 B5 q' }2 z6 X1 G0 U
一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
8 f* o* Z# Y8 u# b( A$ F: V 一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。- F( d' H% C U& m% }0 N2 z
一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。5 h, V! b& r' N4 l. b: p$ ?
! i l4 I# _& \/ z5 a4 a 青金散) Z" D: _. s( n, I7 V
治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
3 ?# I9 L' B# |5 b, c$ S% S 松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。 `% j$ M' G) h" \/ {% O# |
( C0 t- ]4 l- Y/ \, O2 _! \3 Y3 x 立效散
) e! M2 V' c. S; [- P2 g0 P (方见黄水粘疮)" O) u$ x* P" _" u' |+ s
加味逍遥散- c6 H3 q* G7 o2 _9 v) m
(方见发热不止)
, ~% c0 Z/ A A5 F) F5 f 牛黄解毒丸
% \, _+ ?- r0 b+ M4 B9 T5 X( R% d( ^3 X (方见前)
2 k" ?, G& Y# W1 I 四味肥儿丸
9 T3 x8 K4 `2 W7 ^4 @6 v3 G; g6 J+ H (方见贴骨痈)
0 t. Q Y; I+ s 九味芦荟丸
% L5 J* }* R, a7 a3 i (方见喉痹)
# H1 C' N5 W$ c- e 加味清胃散3 n5 V! x" r5 M n* E+ C! w
+ W6 }& c1 G. L6 | 清胃散+ I5 q7 Y2 O# E
(二方见腹痈)+ S, N; M0 b6 l$ H! @8 _* o) O
小柴胡汤
2 R; f- q' v4 u8 ]1 W! u1 _7 B (方见胁痈)
2 q) K: c9 A" ^# |% Z7 ^3 {4 e 加味小柴胡汤& \# F& F) p6 y4 C% m
(方见热毒瘰 )
3 y6 T; Z8 W+ A: M+ A 导赤散
* }1 m# X: E4 [ (方见臂痈)) r0 b8 T4 K4 w* L
活命饮. E( A, ?# D. m% h4 ]
(方见热毒疮疡). ~' i7 s8 J$ L; t! V$ ~
牛黄解毒散
J+ T5 q T- S! o: M2 D+ ]9 C
拔毒散
+ I9 c, C) A! M0 w( ^( f (二方见头面疮)
. C1 u* i9 o7 j; W# t$ o S 卷十三
# K7 d. ^/ Z( } t* s 喉痹
0 i( i/ n% ?( r0 F8 k (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。3 F+ M& T! S8 e$ t! O2 {' f
一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
; n/ D4 j4 ^& t9 V6 T/ Q1 F 一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。 n) o6 ^. I6 g( D# w
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。+ P) P. F2 k8 s4 N; A
一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。& z5 p+ I' {- |- W9 ]5 [; R9 F
一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。8 G8 h8 \" c9 v2 s, ?) n$ ]
一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。
: A- u# K# z3 q3 f: ]4 Q) l6 y 一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。0 Z) G5 A$ Z3 ~* ?' Q
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
! |) {$ `9 x. I) i- v 一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
; L& Y& m, ^3 M7 c- B r" X 一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
- [0 f O. U: ~& y0 T: | 一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。4 U% A- q, O6 k' h3 A
一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
+ l0 D) D9 }% `6 b4 r# _ 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
& k/ e- G# ?3 z5 t 一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
/ Q8 h+ {( l) R0 Z+ e9 t- d
F( P* r% c, f3 E: T7 n: n 牛蒡子汤
* f0 t8 ~5 T: f4 N, G+ X( q( X 治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
! Q% q; j6 @4 O% ~" r( r, n 牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。
/ i' l: y ?4 R5 ?7 q5 W. J' C; }: |+ m* t( n$ ~# \
拔萃桔梗汤
" R- J$ h4 m8 I% p1 I# P 治热肿喉痹。
+ V9 D+ Q( ]5 q2 Z 桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。7 f; `) @2 P* F6 r- G2 o3 z3 N
# ?: Z A( }8 L" ^# c, ]
柴胡饮2 ]+ P; D9 ~/ C
解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。; M7 v. w0 M, p( A
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
. ]' M" c D) Q" U& I# {( u8 X# W6 y1 n/ ~: p* \" Y
东垣人参安胃散# y3 a. e9 \# h3 N# O9 U6 u
治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
3 J1 S' A" z4 F+ C0 g' g# A& M8 c 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。5 n5 S5 o) n+ P8 G6 E: g: R
: Z. ^8 D* F" Z: ]- v 三因玉钥匙
+ \# m+ c$ w {( ^3 k! H: [9 ^, R 治风热喉闭,及缠喉风。& J9 t$ L: l4 ]0 B8 x1 ]
焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。; V" s! e0 m5 f. {% {% Z
k. _6 N: Q3 v q, A 九味芦荟丸
: g7 J- @% P* g 治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。0 j6 _& r+ m V$ b
胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。& t! [. A# S5 t+ ]' F# D
3 i1 h$ |2 t/ S, Y3 L Q 甘桔汤; }. \4 V; L4 ?# }4 I' p
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。( d3 O6 n0 x% N9 a* ^
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。, k3 Q1 h* y. l: s/ Z' f0 @% {
! c ]3 k) H d; a( Y3 ?% f* `
济生犀角地黄汤. P0 Z! I7 J' _2 S0 R* x+ W7 c" ^
治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
# t! b! o% `: Z+ ^( o( ^$ a6 S 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
/ L/ i. Z. q$ f* |9 H! [: r y. N( ]! R4 U# m8 {4 g3 E( `
五味异功散5 W0 p* O5 n A5 h+ L+ w. S" D y
(方见败毒之药)
6 N) K, J1 {9 V: S, X/ g 六味地黄丸* ?7 B# M# k! J8 x
(方见作渴不止)
) A$ n0 w; B ~& f0 ^3 t% Z* U, ?) n 柴胡清肝散; B0 u( y0 H/ `; b: f! J) v/ g
(方见胁痈,即柴胡栀子散)# W2 z1 J) f: L* e5 a0 n
补中益气汤" e4 y+ P: u2 o, h
(方见肌肉不生)
6 Z2 S8 {* k6 ]9 w$ ] 泻黄散6 k L/ b. Z: @
(方见头面疮)
; J& ?( q' K; o0 { 卷十三
+ p, L5 A. _" o. G$ \6 ]/ V 腮痈(附耳症)
4 Z7 X' ?! [. L5 j 腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。1 G1 I6 T4 s% ]. m5 y
一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
# }, y! ]% x6 J1 s6 J* p 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。! r& O( T4 e. s% ?8 [4 K
一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
) Y3 V5 l- v7 s 后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
; q$ ?7 B4 [% E" E% A 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
& Y* q4 J7 m& b* ~ 一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。
1 p1 Z6 K k' c 一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
' K1 |; \ Y0 @5 m 一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。! E3 T- G; {8 X/ M
一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。& b& l" r- \. Q
一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
" ?" |/ Z; M+ o5 S) G/ | 一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。- [/ v' y) ^& `# a N8 r
一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
/ \- ~0 e) U! Q$ F0 \, c( d 一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。
! F% x$ F/ J$ H s3 q6 q 一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
7 O' h4 i, c. R9 _
0 l1 J! v4 t3 d1 @ s 升麻防风汤( {6 s; b; U: ]8 I% s* m2 v0 L! j
治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。7 \* ~" p/ _6 |$ W2 E
升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。' B/ J) `3 H+ Q* ]$ T7 ~4 x* G4 f
! d! E6 J, O5 O" [( L 清咽利膈汤
h4 a/ h/ D8 c6 Q( x d+ \8 E 治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。; I" T+ [8 t6 k' b) }8 c
玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。: y! X# K3 ~5 r
/ }" }/ I& J" s0 }
东垣清胃散
: D. A) z% r' I1 g! r) r (方见腹痈)
2 \/ S# }2 M" n 异功散
1 j* x% A, R" Y' x2 F4 n2 R: l: M (方见用败毒之药)
9 M9 Z3 w9 E3 N1 L% l7 u8 L 地黄丸
, u6 |+ I! Z) Z2 U, y, M (方见作渴不止)4 w) X2 F* X5 v( i. d
神效葱熨法/ a/ E* E G3 s
(方见流注)# E5 y, g* B: F; R3 R
仙方活命饮# R9 p# I# @. S7 j9 T. S, c
(方见疮疡热毒)7 c! k- u8 r& X* n
卷十三0 X5 e8 Q) p4 a5 h
臂痈
8 p5 c3 D0 f4 v$ L 臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。/ G6 W5 @; X- |" I. i- [% m
一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。2 m- P* r$ L4 o( A0 K
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。* ?/ m Q( v, F0 {
一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
& Z! j5 y# t* y% Z 余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
2 j1 R) G' H; c: _# ?% E6 ~ 一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
6 R; d3 u, N0 |& \9 u. g 一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
& \9 g5 m8 m0 D6 S6 N3 ^' u& I 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。9 h9 b; g4 Y) M! w) `/ x
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。' B5 H; r# q8 j8 ~: e
一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。, v; n+ p$ C/ |9 W" T
一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
# h2 }, N9 x3 {9 A7 B1 Q! G* L 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
7 ?1 f- _5 t0 r2 i+ Q4 N 一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。# g, [; M! A) L! J1 ^
一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。; u9 L. A0 c1 z+ H! x4 c. \" D
一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。
& c5 k; D* ]# H 一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
6 U v0 V# ]9 [: s1 Q: o 一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。
$ ?) c4 E1 S5 o, @% Z/ }+ m1 r 一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。" {% B W$ c2 j6 I. I1 y4 b, T( K
k* d3 j& X6 D! ^ 神效解毒散
7 J, Q& u- c$ t1 w- P/ v 治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
1 R/ p6 y: @1 | 金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。, T7 q* q" l- C
- D$ P1 X9 A7 h$ V- @ 白芷升麻汤
" g4 `% o+ G2 \! K/ d 治手阳明经分臂上生疮。
; L: }. |' z+ C6 T 白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
3 I' m; z- ]/ j' `; A. v- l- c* X' P$ b9 r9 q, ]# @
泻白散9 Z! i2 S: ~3 D" F! Y8 J
治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。9 ]( J `! i: X; r
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。 ], l N! o( u) _1 a4 o
7 j/ a5 s: R5 R0 G 泻心散
4 F) e$ T' e7 _ Y9 g 治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤); [! }: F6 P1 r5 V- Z/ k9 c
导赤散. d. G- r( s0 o3 R. S6 s; I
治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。( o' G" o% k" q! R* \
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。2 m( c4 k. F" w5 {, Z) K
& k# f' q( i6 [; T( Y9 E$ H0 b
大连翘饮1 \+ m& C; S- B$ X
即大连翘汤,治肺热生疮。% r6 e/ T7 r7 l7 y$ W2 C2 L
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。9 e6 X0 q( r+ f0 ]" B* A
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补中益气汤
( C! }: d' l- f. `) s# U (方见肌肉不生)2 S" a0 c3 p: M5 R6 H% i
加味逍遥散; H- z" c1 ~ g P9 `. L
5 P) ?$ k: Z- g8 Z1 z' e p" h
六味地黄丸
0 t. c1 n2 e3 V2 k: b (二方见发热不止)
' j9 G8 Z) O5 `# @0 _ 十全大补汤) s' ^, m0 G: H9 i. |# A5 m% j- l
(方见便痈)
+ i+ {% P9 a" Y5 ^7 N; ] 四味肥儿丸* L) l/ n9 U6 q/ `8 E5 g
(方见贴骨痈)& b5 ]4 E* _0 ] r$ R# `
九味芦荟丸
! v% C; w: w) V* l/ C/ o (方见喉痹)
$ l0 T. h0 d" o& L# } 柴胡栀子散! S* Y ~# c p3 F7 E! Y
(方见腹痈)$ J4 O: ]1 }9 Y# u
东垣清胃散
+ v9 M V: O/ X' A" B (方见腹痈)' U2 y [) \6 x; \
五味异功散% n. v. E* s$ j1 r' U4 g
(方见败毒之药)' |1 y8 w- C; g2 d. M- K0 ^; T
托里消毒散3 l3 z# \% t, n2 l9 V& J- I
`, h2 W3 Z$ A% o! j8 ?: a* ~ 托里散$ l# w! @! v: i" Z' M
(二方见热毒疮疡)2 }4 X+ n$ Y: I8 W G/ K
卷十三; f- h, t( [4 D& U: I F# x
腋痈( b' p- n$ y5 l- u& e' f! }
(谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。5 f6 C2 j3 r0 U }2 j# y5 A8 l7 o1 W
一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
8 u( [+ c$ d3 r* Q' `1 o3 }- T3 F 一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。1 H+ I6 b) U# g8 V8 C
一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
( h" G. I1 g/ E1 I4 j0 ? 一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。7 `8 G. N! v5 F d7 d4 m* o
一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。) z1 _$ O3 z+ p' E$ q6 C3 s( ? u; D
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。
6 l# L% S+ \+ {$ s; @ 一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。6 C5 e, [" m( L2 y# |6 m m# F8 M
7 m+ y, U7 M0 ?' a1 R, ?/ l
豆豉饼
# }9 D& S9 |3 T! g! B, z' _. S 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)" P! w: a- S2 U: c7 }1 T
四物汤
8 Q' o. h+ [; B* E8 _ 治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
9 Z5 d" A+ I- R0 e4 }' G 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。# _# S0 f9 x; ~" C2 J6 p: q f
( ?4 Y& |2 T0 S! P) h 参术柴苓汤
7 f; k8 I, G! @) O$ g/ q l 治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
3 j6 N4 p0 p+ V/ a, X2 p$ | 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
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黄连安神丸
9 [+ ^' p6 K; K9 M1 F& V 治心经血热发热,惊悸不安。
& B# B s0 p7 O0 D 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
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3 V2 k7 J' i& U3 @% \ A 柴胡栀子散
- W: |: r6 X" H, l1 C$ M g7 x5 g4 q (方见胁痈,一名柴胡清肝散)
9 s# m9 h9 |* S5 O 托里消毒散1 N1 a5 U2 v8 F
4 h' n) _4 |9 }1 i 托里散
3 X ?& w$ t ^. t; x6 Y N (二方见热毒疮疡), p& @3 K. y( A( ?6 q
清胃散
7 {5 F6 c* y, y6 t4 x (方见腹痈)+ Y% p* Y" n% I8 d0 g7 i8 |; ]4 t
加味逍遥散: b, P7 g4 Y: e3 q9 Y
(方见发热不止)
, t& c; T1 S; m w' Y9 V# Q. b- ^ 牛黄解毒散
$ K* d+ w# x7 t: U; `8 ?0 G, P (方见胎毒疮疥)$ p2 q- u% ^! h- ^" x9 E
十全大补汤1 h' }, k9 k, i- s% @
(方见便痈) s+ A } W" l6 g: Y: n: s+ y
卷十三
4 F* m1 L0 J7 P* d, d: a. S$ } 胁痈! F* ^# ?$ Y% B q
胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
# T6 ?" C& j" @( O0 S0 j% [ 一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
5 k% r3 J: u6 T! u 一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
% h9 `; X6 H \6 i& B 一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。% d ^4 _8 q2 p5 @3 x
一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。+ Z- }$ U+ {& U$ d8 D, C" G4 I6 J
一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。# G9 } W$ Y% t' z2 N
一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。- k. w7 [( q9 A3 R$ q
一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。$ B7 W8 r/ v/ B% k* `7 J
一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。4 d8 j# r A8 Z' O
# A& j: u% U8 ]7 S! g- b8 R 加味归脾汤
! n2 k- b5 n7 D" t 治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
* j. o$ A/ c& Y8 J3 F0 {( s- a 人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。; |9 @* N/ O& ^) `7 ~; U
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小柴胡汤
; m) `, e: B8 k4 Q 治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。( w& F3 A/ h- s1 H! Q- p) ~" H; l6 p" E
柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。6 L3 Z, ^' v4 [$ `' O' `" r& G
+ ~- p, A8 B2 _( g1 O 柴胡清肝散/ W( Z3 E/ R1 d0 f) @
治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。7 b+ F1 k1 i/ U: A2 P5 A
柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
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% _* Q$ @* w- I 栀子清肝散
/ A+ L8 T6 E* X( Q0 L! U (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。 {" D+ E& M# h& _9 x& k8 a/ P
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
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6 q3 }3 y# O1 L/ a# P; ^( G 龙胆泻肝汤. m# k1 L' T# o @, \0 N4 Q8 }
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)
$ F) ]6 T) F ^0 T( E' C 加味逍遥散' R! S- w0 o" U0 t' N: ~! `
治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)
( q* B9 h. Y r# \5 _( Z' ? 六味地黄丸- D7 X. i. K5 T+ Z
治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
0 I$ [3 X& s, J- ?5 _ 仙方活命饮
' [2 ^0 Z& B {* B# {% t" W% B0 c) H# Z! O4 D! `2 U6 `+ d
托里消毒散
8 n' U/ Y7 p" C, t0 `6 _2 i4 Y' D5 A. k( n2 k6 U4 o! N$ |
托里散; j' ~+ l3 o2 `, V# I, I* c$ c
(三方见热毒疮疡)$ t$ w- E. c/ c7 @9 i' C
八珍汤/ p& r& j. q% o
(方见发热不止)) X/ {% g7 z& a& |( M: H& S/ P
卷十三
) ]6 A+ o: l, ? 腹痈" {- S' E/ k: y) J @: a8 [& O. [
腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
0 v& B! ?/ X; z. Z: X# |" \ 一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
( P7 ?0 n0 D* \' { 一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
2 L4 \# T C+ W: S! l- F 一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
3 L4 @. J! [5 w" X R 一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
, G. k, \; o x6 L# R 一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。, X% g, y0 k0 N" f4 p3 F' \
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
# ^! z7 V4 i* ~& w- w" ? 一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。+ T& m# Q( F. m
一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
" X/ g! V c( X/ @. Z 一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
3 G) R! H2 ~- s2 z
7 g& g8 e; J- V2 Q; t! c 四君子汤
+ F5 N6 L4 @/ j3 I (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
0 s+ O" y0 P7 f$ U2 t3 L 人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
& s @. o" f2 T& E2 q% g, h 清胃散) A- f- C- g9 \ H' }) n7 I" j. e
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
8 Z. d+ a/ o' `4 J4 _ 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。7 h" h7 X, m; s; D* ?, @8 a* J/ ^
* j: C C8 i& ~% k# e5 w! M; G 六君子汤( N2 B- K# {1 M2 ~5 H9 ?
治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
4 ^7 k) p: J: A; a7 F+ a! s% q
6 }# D% H/ r( s7 r9 m' J 清凉饮) u) F3 `3 Y) T# _
治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。' A) Y! M# ]( {7 X0 P
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。4 R8 _( d8 c- @/ A
( \' o: d9 g$ A7 X. B 当归补血汤
( e+ m- f' d" H- ~" K6 B* Q" n# N 治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
) j4 i0 x: Y# U+ N' Z( f T) _. }& x 益气养荣汤4 o5 e- T, [7 ]8 J
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)3 _/ L$ I! {8 A B3 p! N
十全大补汤
8 Y, {; Z3 u7 m. H j) \- ` 治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)) y4 J* t( J: V A) h `8 p- R
参 托里散/ h8 n- b! M9 P' Q& @+ L5 b2 B
(方见痘痈)) @. `! q& Z. ?2 v! [4 c# t& j' J
补中益气汤
e9 i% P0 ?; w0 V, x1 j+ } (方见肌肉不止)
e0 z+ O1 |( R3 w 托里消毒散, C& X( f' `) H$ h
' |/ I( z# r c, X2 \( c
托里散
+ k7 e. w* S6 u0 g0 U; [ (二方见热毒疮疡)' G- @; N; \% z3 u# b& ?
五味异功散
( t" W. `. C) o7 d0 b9 T2 u (方见用败毒之药)
2 q, k; M9 v" G' V1 t 如圣饼0 d" G5 N+ H B6 g
(方见流注); J# a1 y# P1 r' x
神效散7 { p" y& `# T/ |1 f: O& R8 z6 {+ Z
(方见胎毒发丹)1 F# t" y# ]# {: s
八珍汤1 h) R' ~9 o! c8 F& p& k y3 m
(方见发热不止)
# a0 d8 \) E$ N- Y( O 卷十三5 k+ D0 W# Y6 T" r! a3 h
臀痈5 k5 H* E) `1 g: W
臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。
" c1 y9 h n p 一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
. }$ C/ e0 s1 ?4 e$ f; K 一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。) \/ F) E; C# j8 a' I3 {
一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。0 w& G- P' j5 n! a$ h; Y9 y
一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。
1 B; d0 i! T3 T( [ 一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
0 f3 r+ E1 M2 v& C+ q 一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
& y- g; y2 a r* j% z 一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。4 N t) f8 O1 q5 {: U0 T4 d! a
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内托羌活汤
% D) b- N" U1 N 治尻肾生痈,坚硬肿痛。. @ T. e: }( ~$ y: H# x3 i$ r
羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。" x, _# @1 X# _& c- O
6 O. s/ P n O
仙方活命饮
4 \: w9 U. d$ y7 t, m# W
0 H5 M! n5 p- L3 } 托里消毒散; [' B1 e7 T* \' Z* }. Y
6 t5 z" R5 _" [) b 托里散
6 p" J) E$ E4 \ (三方见热毒疮疡)! M2 B( @0 K2 a* C
神效解毒散) W6 O+ f. K c$ ?9 b3 C Y
(方见臂痈)
8 b! v8 x/ N, M* \5 f 加味八味丸+ j2 n9 p- i1 E7 q- N
(方见作渴)& f: M6 V3 x t3 X" z; b
八珍汤
8 e. |4 j2 Q4 w: s- q (方见发热不止)0 U# v' q1 e# `# q; K
葱熨法
& D& P: ~& H' N! ^8 E (方见流注)
) H* I+ h/ k6 b4 I 卷十三5 b% c) B) ?, F: K
腿痈
$ E/ G" m" o( C 腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
5 ?" Q0 V& s1 B! G" ?& C 一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
, y. f( \8 I [ p O. m- W 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。( _0 F6 i+ M" X/ c. C0 U
一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。$ w' r* `7 q' k/ G8 J" \5 P
一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
" e7 `' u6 O2 I! ~9 a$ t 一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
0 ~4 ?5 k$ | d6 c( l 一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。% B8 W9 H: w/ }' d1 c* u; ^
一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
@* L8 x c( h 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
/ e" Z0 q2 M1 ^0 e* F 四味肥儿丸9 C; ^ S! c$ \! b
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。
' C, B+ u9 B+ m/ g% m 黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
! Z x' t" |( c2 `8 _2 o H5 n$ |' v& b B( E
附子饼( f8 t* h: q, }
治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
& m" ~8 Q2 E# M) r' u/ J& o- T6 G0 G! V4 [9 W8 q
六君子汤
- G6 S: n, @/ z8 f; t5 r6 B2 \ 治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。8 s0 U" m1 `) Q; K4 H: S
- X$ G$ e1 p3 k6 B# P3 b: {2 Y 仙方活命饮; x# e( q, ?( \
, i$ H; D# ~. M6 O! K
托里消毒散$ }- A" _3 w8 C+ v* y9 z, M: q
(二方见热毒疮疡)
) _* D! P$ k, X# n 葱熨法
! g4 y7 B& X$ C/ t, s1 ~- V2 u4 }4 ]
3 g% `5 M p3 }& s7 L8 F 如圣饼. R# _5 j; X& Y- W7 v
(二方见流注)
! I/ ^4 _5 {* b( N# X2 ^8 d' E$ D 内托羌活汤
# y6 t. s( A- {* ]' c! G (方见臀痈)$ r1 }' ^* d& w3 G9 h; G& a4 l
五味异功散
' R" `: s1 C' ~7 q1 b (方见用败毒之药)
1 H7 C3 b4 `" {& T 附子饼
, {4 Q/ F x9 N/ y" T (方见腹痈)' L( r* [7 p2 @4 z
十全大补汤- D. w+ d4 W' s3 S% g
(方见便痈)$ F+ |8 F+ |$ n n
补中益气汤" G) g5 i6 Q! ?3 B) Q! q. ?) W
(方见肌肉不生)
! z5 U7 M. n3 Z( B" F( ? 八珍汤" k- f' D+ w! O7 }' W* T! Q
(即四君、四物)3 y" d: s" d. n& ?8 t
豆豉饼. m; J" [1 i; ~: r
(方见腋痈)
0 z5 e# b, o. R1 ^4 Y' S 卷十三
# [$ Z1 t9 l: V0 v 鹤膝风
* E* C3 T8 Z. a5 Y 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
' F* K% ^$ G0 Y. i 一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
, S* \9 }( y1 E) l7 m l" K 一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
9 }: L J7 ]' I4 c( B B, L 一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。
# ?" G( q9 }4 w+ V: } 一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。% J7 J) @: P7 Y7 C6 A5 v Q
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。2 X k7 o. p! Y+ b+ \0 `: J. O _
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大防风汤* g+ X p) a8 M) C4 K" V" f T9 X# G
治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
0 J+ P! G; z. E% k" C 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
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益气养荣汤
& f; \7 |1 P+ _6 S& ^3 E/ d* l% h 治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
' y. D# N2 i, z" l5 M& T 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。/ M+ W( ?: E- v0 M1 I
: S" S% W# f6 Q 独活寄生汤# K! C# K+ k; d2 \4 ^* ^! B7 l4 ~
独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
9 j8 K J x- D
5 v/ z& E; Q+ b V2 J. u 八珍汤
+ Y8 r3 E8 H# Y) f: z0 o) @5 G (方见发热不止)
* I" F6 ^( t" n/ h! G3 z) e' }; i5 h 十全大补汤
% B! }# E+ I* ^4 \4 p" }) t0 k (方见便痈)
. _- ?) G4 E, u0 Q0 Z. j/ d 补中益气汤
, o8 R0 @" a! d$ A/ `" A (方见肌肉不生)
& r. O$ D d& J+ g! i# m- b2 V 和血定痛丸8 ^6 l" Q& t/ n2 _2 c4 K
0 J+ [7 N1 L1 K; c
葱熨法
1 ?; H- p. z) `3 g( M" r# U (二方见流注)
! B5 {' j0 F& i" o' ~ 卷十四
. K5 h2 ~2 r% R2 T& \( b, z 肺痈肺痿
0 j, Z$ M! ^6 p) G: l 齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。7 E. z; K( T. J, U
咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。3 `/ @8 L$ ~( n3 b
一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。 i; p( G1 L$ c! y& W9 L
一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。# p$ ?( ?1 [5 D
一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。8 @& V( \. G- c1 ]- Z0 T( F9 U$ r8 |
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
1 y+ V5 E8 ]& t& Q& v; n9 W! n 一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
) j6 S! c1 u- }& v/ y 一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
8 g4 d5 \# L; H/ G/ I 一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
1 B3 V1 S' G9 i: y, K5 { O: f# n2 O$ h
小青龙汤, K- C+ H5 U9 R6 r) b* i
治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。7 s6 `! ]2 E7 o
( S8 G4 Q A% v7 R! _: b' g 桔梗汤
, `( D2 O9 U4 K1 s% X% e1 S 治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
# @% @6 y- L/ n( ^ P& R$ j 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
+ q2 ?2 u. b$ I" B3 k2 s2 Q. u9 \% j& O+ `4 q- t
升麻汤
- U1 Q3 N7 M% t! e v `" h* ] 治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。" Z( k& y. O. ]! ]7 D
升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。
; R- D* N# {+ P$ S" V4 L3 p
( t% Y1 O: f1 J. T 排脓散4 ^0 j7 [6 r. G1 r$ O6 P ^# R6 s
治肺痈,此方排脓补肺。% s& [+ t+ g* d& o* @
黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。1 D9 f2 q/ f0 H9 T, g' O8 Q+ @+ ^
5 I* c m0 `% v( |% a 射干汤
4 b: f0 ] K9 j! ~! t5 f; r 治胃脘痈吐脓血。 |8 J# Z% X1 B7 G8 n7 n6 u" i
射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
+ P+ w4 e% \9 C0 k6 ?/ w9 V" _/ ~, ]& g1 q1 Q3 T, ^
人参平肺散
_) Z' C, j( _5 P5 W. t* l 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。& e/ y9 _$ [+ `6 z
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。/ z& ~) q2 B/ C" A" n
2 w8 `5 J0 |$ G9 x$ a
参 补脾汤- R3 M- q& K3 X+ @% V, s, p# Q& B
治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
+ {1 V1 A# A" L0 _ 人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。6 \% B; P# U& F9 U/ |+ G
8 M- `. I7 F* j Y 人参补肺汤
7 g" Z9 C8 I* F* a/ S3 y 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。/ T: |8 P. I7 Y4 L, R
人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。0 k6 r# r+ h4 l" f5 T5 J/ }$ o4 T- ?
# b1 l/ ^ V* a* L. o& o
五味异功散
' ~. }; Q" R- c' m |7 O (方见用败毒之药)
6 ?! F, w* L: N0 `6 y# ]. s. g 七味白术散; v& R( T9 b8 S4 y: R1 \5 \
(方见发热不止)
5 a8 x L: ^& T: |) c- A* ` a 卷十四9 A1 U; Y# M4 i( V/ f% o9 n
肠痈- `* j' _9 c, o0 g' F2 n, \
张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。 d0 s4 C1 T* D% O; f* I, v
一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。+ f/ E) v8 G- z4 a+ {. r( c/ S
一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。3 y d3 [' o" O! r, }8 B
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。; f; ` n' i1 s O. Z
一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。 u6 E% y+ Q" }4 m" [
一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。4 W P& G. L4 l- R* N
( K. b0 o4 l& E3 C
大黄汤
2 e( J2 n# h0 c% W5 ` 治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。. L6 W/ m# E: p: N3 x
大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。9 t1 H3 t& ^+ P. B6 C7 e- ^' Y- ?
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薏苡仁汤- Q6 z7 Q# J. C, J* t
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
: b( M4 Q" L2 J5 Y$ a 薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
& [1 D& O$ r1 e! y- s/ u' x5 f3 z) y3 ~
桃仁汤' G& | q" \- w! F8 h! f: F
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。& h% s6 A3 y4 P2 e3 m+ @4 P
桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。( X5 N/ H/ j# [8 ~: _" y6 J
! O/ n) z O' k 牡丹皮散+ B4 v. L+ W* Z" a$ V4 Z
治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
& p( H A2 p' V ?7 q, G/ ~) o; b 牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。* Y/ A( b; h: d6 h0 F6 I/ j$ W0 | U
0 T" o! M' A; J" p9 w
仙方活命饮
& ^7 i+ j: l; }. U* v; V8 ^ (方见热毒疮疡)
* @( U. M0 f7 ^* s8 _ 太乙膏
. @. _8 e, D1 A7 m0 ]- G% O (方见跌扑外伤)
0 n5 ` s% j7 h. a3 x1 j 八珍汤
6 K8 z+ x; N3 g4 M6 ?( @5 l8 _ (方见发热不止)8 X" S; w5 u$ `% m) L; B- Y
卷十四
" [% I$ `& @4 L' q2 [. g 痔疮3 g( {' q$ R# q/ `
痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
& \0 @7 i# n+ e0 ^5 x- H: s 一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
9 Z5 d: R) k9 d7 ], t( u) E 一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。* ?( A* e1 s" h. _& N% e, o
一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。" m+ @) ^. S' \ `
一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。: {9 P( `7 L5 H: m$ F
一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
- r4 ]& J- \, c ?2 g% N, T 一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。
7 |6 k) e1 w% s2 X, ~4 z5 q' y% k6 C 一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。* U' a; M* V' o8 E- J
一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
% \. ]6 z: i( l! f 或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
( O$ X2 p1 \1 K" _ 苦参散
/ { f+ r6 B8 c% V 治痔疮肿痛发热。% N) n$ R" p6 I" ^5 B# A' R
枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
. p5 V- _4 l4 W9 S
2 ]% U0 P4 E& g( E3 g* V 加味槐花散% |& e9 w" Z0 T! {8 |+ Q
治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
/ n5 w6 D& x1 \* b 槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
. e3 L( U! {% g4 f" x' ?* u: m% c) m( P5 G
秦艽苍术汤
R! [4 Q7 T# f5 K 治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
& m& G7 L. m: [ r 秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。- ^% q. U( { J$ l+ I
6 ^# h: s0 S% h q! {
清燥汤
0 w# \) h; r( x! s* _; V q8 F 治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。( ?. e5 c: ~3 g$ @6 c, ^0 J
生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。' b$ @' v+ g! n0 z# Z- j* w2 h
" h3 y" A/ h K4 `# ?) \. H 黄 散$ W- f7 z2 n, w5 P
治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
5 |# W9 X/ _4 W' h) V0 G) p( [7 [ 茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。/ f+ q& U2 W: O8 h, s1 `. L
* A3 O6 z) o3 K- a* Q 枳壳散
+ I/ C7 L; f4 C6 _) Q0 ^ 治痔疮肿痛或下血。
( A- X$ ^3 M7 ?2 {2 O- t* _ 枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。/ ?; z. l) S4 k$ C
) v5 f! H8 K S4 S. I
加味槐角丸( o* W; r5 \% v7 b) s3 I) e+ H6 [
治症同前。) i: D9 `# G" ~
槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。, [% g) w0 c) t" C R+ J
/ w d# C- l6 D. i* d( U 又方; K, N u. H: W2 o
治痔痛不可忍者。
3 e7 U$ c8 d$ [% k4 x 羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。
3 w# t$ p0 X7 Z, o( }- H" T5 X) t5 D* { S2 J# Z/ p
丹石散
* P9 \! E0 Z v/ x, K0 B" i! @ v9 E 治痔疮热痛如神。
" d: M% w3 s+ {! i) r f | 黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
5 r. Z w8 u; d3 y, Y( c$ K6 y5 m
1 F" _6 R+ @/ `6 z9 @- h( e 胜雪膏! F3 r" @9 I' {& U" ]6 y
治痔疮热痛不可忍。
- Q+ h0 s) r) z+ B9 @% n2 P 片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。* }/ N8 z# r- v$ E
1 D8 w: P& H+ Q' N+ A8 k 又方
7 @: Q" }! T8 v2 O: { ^ 用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
- |% O2 N/ Y8 \" H
A( S( C- V- S, T/ {& _. d 黄连解毒汤
& d2 P5 }9 v) X (方见作痛不止)
: z0 V) H; @" ^: Z9 g 托里清肝散
" s# ^! H8 `1 P6 O (方见囊痈)- q3 r8 k/ k t+ m
四味肥儿丸
. T1 [5 X# j# @. S9 k: I (方见贴骨痈) J2 ^! Q& y* a# W& u0 O& X) Y; t
加味小柴胡汤2 ?1 _1 l {" p6 j5 J/ q! F4 T
(方见热毒瘰 )
R; H$ v4 }* r+ e" h* T% ]1 o 加味逍遥散
3 a: {9 {( f q- Z- d$ g" J (方见发热不止)+ a H. w* R( `; {5 _
龙胆泻肝汤4 T+ ^" k' G( O- U" a5 x
(方见下疳疮)$ U! I. Y% @: j
卷十四7 W8 f2 v( |% y" Y/ M9 }) |7 n
下疳阴痿- k2 a" u- K- o
下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。0 J1 f( h& i" X+ V7 G/ w
黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
# N5 G; b# {; w 始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
: R9 k( T* v6 S5 L2 S/ a3 c4 j 一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。$ x7 C7 F; {7 B# j% z% ?
一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。, h/ c# M! O% V8 a
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
; g6 z) t3 s$ g3 b# Z3 R 一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。! \; N* g- P3 E: `% y2 O
一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
+ `, P9 o4 Y ]/ p' B* W 一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。
3 p) i/ U) @& X5 }" L 一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
7 k, q* {( p8 n" f% L; z& T 一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
: G: D K& _6 P: ~ 一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。. g" ^1 S8 |: e2 r
. i, B9 h/ Z# ^/ K2 r% u 龙胆泻肝汤
9 W, q3 `2 v. a& R1 S 治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
& M0 N( O; O0 f s" M 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。/ {' }( U- {1 C [* T$ U
+ A( ^1 \, e2 Q( S" ?, E3 p. s 加味小柴胡汤
/ ^) s- O4 b, M3 r (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
' y, n. L: h6 p3 v% Z% B4 ?4 W8 M: ~ 六味丸% D) G8 r& t; E* T5 h
治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
+ u5 V2 @! h0 ~+ \8 } 敷药必效散1 {: R- } o! K+ J- E5 |% c
治下疳腐溃作痛。
/ C$ D2 J- t- |1 e4 Q- e( X3 ~4 Y 黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
! t2 Z8 T8 `7 U/ P4 b6 y D& u9 h* C) U. Z3 |3 J2 B
如圣散
3 n7 T4 o5 R7 z/ U3 x 治下疳腐久不愈。
, I# o4 n4 j; i) F9 ^ 五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。
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4 B9 S, A% t1 p, z9 m+ X& P+ H 九味芦荟丸
" s1 O5 t% ]0 [- ~( F# ?/ V) _9 ~ (方见喉痹)
0 Z* h; k) ^4 [ 加味清胃散$ D# |; n0 @9 x" t! n, a8 N: h# j2 n9 `
(方见热毒口疮). z# T- d/ \6 b
圣愈汤4 f9 `2 t% V5 `2 f" _# G
(方见出血不止)1 m$ Q, n3 ~5 @* n' l, v
补中益气汤
' A9 e% S( {" r" A9 P9 g V (方见肌肉不生)1 o. C$ |3 Z) L7 Z6 d- {5 E
八珍汤
0 o ?: ^6 J- w& t4 C: I! _+ d+ Y (方见发热不止)
7 K" P$ O2 B# }! t# `# G/ b- z 加味归脾汤
B# n9 n! B. F- w (方见胁痈)7 j4 r9 M9 V4 P8 S; d4 X
四君子汤
( N+ \3 x0 \! N K3 O (方见腹痈); F% Q1 l( E5 e
仙方活命饮
4 `( c# ^! q3 q F3 _) N" J9 K5 ]
托里消毒散4 \0 w n1 _' ^
(二方见热毒疮疡)
/ o; g7 Z$ g+ H @ 卷十四, ]5 U* M- p" C- N, f4 }
便痈
% A" w% H$ Y% \6 g* m& E (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。6 I& L$ V, [/ B3 N& _: m* u0 `6 ^
若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
6 W" n1 n Y8 B+ A 一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
+ S# o% r8 n- ]2 \ 一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。! }8 o* K1 H9 @& Z4 P! d; t
一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。) b# ?' W" M% E4 E2 {! q! [, v6 \
一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
0 g }) \! Z# ^+ X1 O 一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。
* o, ]* Y% S; e 一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
/ \+ D D" K% z2 D7 S 一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
6 I0 w5 R& ^) ]$ p, \: P* o4 b7 T" T 一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。7 m. `* o& Z8 n( `
一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。1 n U0 }" h* \3 g$ R# _6 y
一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。
* A/ n- v. {. L8 R1 j 一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
2 M1 X7 H9 W, h7 ^/ [ 一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。
2 f( G3 T$ g4 G; {, E: d& N2 k 一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。. j% ^2 N. x- X% e" U% C: U% U/ v
一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
- ?- I7 `( H4 b" |% z# `0 n 一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。& J1 u2 N$ P7 n. m# h* F
一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。: V7 ]% ~* W5 t+ v; k# {: ?. u
一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。% n3 `: ?7 T4 }7 y8 Q9 U
一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。( [: s, Y' i- M
一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。 P; Y; E' l0 q0 m9 u
, D* Q$ A# t7 [. S% r. O. h/ ^ 清心莲子饮
9 T+ w" R3 d1 l$ u" `) |' v 治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。( O7 j# v- _% j/ H6 n5 ~
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。8 D" n: A1 m- {( L/ C" ?9 J
( U4 |1 V9 f' e% A' o 秘旨安神丸
* C# r* F; U6 F4 ^. q: F 治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
$ }, g, h7 h# b0 ?1 e m7 L: B" c 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
8 M9 K4 H1 B6 b/ F8 O6 i) ?8 `1 L
补中益气汤
( S1 M* q- S# s8 p! o4 W 治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
( s! w) p. a7 W 十全大补汤
/ H$ y- I, g# F) v" m& ]5 U 治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。2 s9 r6 ?* x" M" G% {& g
白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
& `9 C3 z. W" `# m `- O5 a 各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
5 L+ n) l) `% u% P% S# B& t- X4 S9 \$ B! W/ ] V
内补黄 汤* Z5 Z/ w6 ?, L2 L2 C: u: L
(方见发热不止): O# d0 ?+ ^! p/ D' K l4 @8 e
龙胆泻肝汤
7 s2 P3 n# N* C (方见下疳疮)8 ~" @0 X& u( |! h" m5 U
九味芦荟丸
9 _) m) w: [7 Y& J' o (方见喉痹)
: f# R0 g8 J1 g7 T9 ~& A 四味肥儿丸
( I4 z' x: I+ B/ h* {8 Y (方见贴骨痈)
; {- _, v" J% |$ N: y& O( R% t 补心汤/ g6 e) r5 [5 l
(方见胎毒疮疡)
4 T# j* y+ Q- q$ ?* w& M4 O 六味地黄丸
/ C8 ^, P1 h/ L) L1 R (方见作渴不止)
- ]# b: c" f/ S6 W- G 加味小柴胡汤
& M% ?- `' E6 g* r (方见热毒瘰 )/ H, j5 P: c7 w- x
卷十四9 Q% m' @5 B+ ~) p: S U8 X8 i
囊痈(谓阴囊患痈)
+ q4 C* \, d+ m: Y 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。6 {* C0 b: `( f
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
4 z2 D: o( S6 A% G5 \ 一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。" G: h R3 N/ s/ B3 i/ q) T
一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。5 u! W/ ?# t* D# o5 b
一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
7 c, j$ Y4 J4 |+ w0 U5 G 因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
]# I J, q' s1 | A6 M! C 一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
4 E0 C& S( K2 }9 m" } 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。+ j& S' C' a1 w9 I
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。3 G* o" i) H1 l( y w0 ~
一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。+ m$ e( {( i/ c
一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。" a1 f& B- i/ N1 s1 w# u6 ?; E( v6 @
一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。6 n9 ?( }; U3 K, W4 G
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
( t* H9 c% ^# i 一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。+ R3 D7 W/ G, ^4 _/ r' Z6 i5 D/ q; H
) q8 v. L8 x: ?3 b0 _, o
托里清肝散
4 O* P& p2 Y& L& ] 人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。0 i) O9 h: |+ B% t4 S# a
4 [" ^, P, [( ~+ `# Y' V 钱氏蚯蚓散) O: b. u# ^: y
治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。$ S4 e2 y4 X' q4 S
世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。2 Z. E1 u. ?5 Z
& M! Y$ x( |1 N7 G- ` 山药膏
; E9 U; k4 M& o+ G ^1 J 治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。* Y3 I6 @) L9 e
8 Y0 D" T: b, t
补中益气汤6 G% W' K' Y' V- y% ^
(方见肌肉不生)3 ^* l+ n! b# y8 N- Y( j
异功散9 C: B4 a2 x( ]7 a; f6 |. N: X% Z
(方见用败毒之药)$ v$ @" `% v4 \7 c1 d
八珍汤
/ g4 o6 `* m" a. [& t5 h* G
8 }- o* U0 a. b9 D2 q) V 加味逍遥散8 ~3 }- e' B) a5 ]0 k% c8 a
(二方见发热不止)+ \5 }0 a/ a( c% E
活命饮0 M& `" y3 D3 t% T
6 s, m! S1 Z) _" K1 j% C) g; D 托里散1 @6 B3 |# y! n/ I' B0 r! c
(二方见热毒疮疡)9 ]5 Z% x* x2 @2 l
加味小柴胡汤
1 g8 ]! t4 v) Q3 t3 Y/ ` (方见热毒瘰 )
( t1 Y. J; Z2 N: J. L& @3 I( F 圣愈汤
4 s1 H9 I- ?" M1 [ (方见出血不止)
# F a4 g# g( P9 q) D' c, a2 N& L: n N 十全大补汤
' o+ y e# [" B: B' i: u4 O' h (方见便痈)
! g: f& j) D$ c, q& P1 G% O 加味清胃散; @% f) o4 a- j0 ?6 Y; F9 M/ x
. y% s6 A( R8 m; u+ b8 O
四君子汤
9 D. y: B1 ~2 V3 Z9 w4 N- \ (二方见腹痈)
1 @8 P! K% |& q x! p2 ?& B/ J 地黄丸) v& M9 ~ e2 Q+ V4 G8 [7 j% ?$ ~
(方见作渴不止)* m; P+ w; ^- U" x( f
卷十四2 d$ k! ? Z/ U/ @
足指冻疮(附耳冻疮)2 U2 G1 ~* E+ D+ l' l$ p& s7 J% Z
足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
# M9 J; ^; x1 k3 W0 x 一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
/ t6 ~$ n0 g' C" n( ?1 ^! ~; k/ D* X 一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。
7 Z. S8 B, M8 h, h: O+ i 一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。( H9 C" b9 s# t
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
6 ~: _7 w) k& E: Z6 d7 [ 白蔹散- ~, o1 ~$ O( y) U( p
白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
2 b1 E7 r. U; n0 T
: @( O A" J; L- j# \& l6 e 卷十四: p0 i9 |/ Z# ^1 e; h
汤火疮- _/ v+ A/ \8 F4 `0 b
汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
/ T3 I* N% A( Q$ ]5 C0 `/ g 一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
( H+ \+ p- ?; I; U$ [ F1 T 一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。7 r" v8 F: K, Z+ o& b: q
一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。
% s& ]) o5 S& Y ? 一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
5 d4 }: f2 x9 v' x5 u0 z1 B( g 一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。, b( P6 `( e1 v# [
一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。; \! W& Q1 \+ {* V( U8 l8 L! g, t
后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。' v- R6 V9 E6 A* r9 U) }! j# e) g
一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
9 h% {' @9 y1 }+ z+ [, m4 S 一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。
( N1 z9 K+ M7 K: t( ~ 一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。8 Z, \: c( B! _1 K
一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
: C8 X; P+ Q- \2 S' A( y0 a' C1 { 一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。
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( e: M0 F7 z( X9 g' u* ~ 神效当归膏
1 l8 p* |* h" @) K$ u! K+ d1 g 治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
& p$ K+ y+ Y: l. q' ] 当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
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8 x- o1 M9 N% X; x; v5 B: u 乳香定痛散1 _3 y, h6 f8 }" X# b
治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
3 V0 Z3 t* W1 N/ Y% C# {. v 乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。- ~" w) n" ?: N! C
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猪蹄汤
( x& c2 W/ M1 c+ ? 治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
4 C5 J: Y5 O% x7 O 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。$ j/ K) X; b9 ]% K1 C H
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四物汤
+ ^' q( [3 V3 h" S! h (方见胁痈)" w8 C. Y, J. G* [* a8 q5 m
六君子汤
0 U" j7 @, m4 a (方见腹痈)) `& X. f4 d( V
如圣饼- c5 t& E# {& w1 ~6 `7 \' m4 m8 v
(方见流注)/ a9 p9 C* B* z- {& n3 x$ c
卷十四
1 `9 J& B7 ~) [+ Z' C* S 翻花疮
, j F- d8 b/ S3 D 翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。: f, L1 D' o8 P
若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
- _- \: U4 |; d; z+ f 一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
+ y, T) b2 K0 x* y2 v 一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。' B# X' A% R+ |
一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
/ N% b+ f8 S' ^3 ~ 一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。0 f& p I: V: M6 y6 F; J
一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。6 }4 | w) i9 `/ g
一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。* G- x! Q: o! A: G
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。- o: J3 m k1 d9 k/ a; z; [
一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。5 R, f3 j5 b% g+ O m
# _1 A! X6 l7 n' r2 i* W+ \, ` 藜芦膏8 o1 Z: Q* _* ~! S% b
治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
" L/ H5 j& ]0 A! E 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。: A5 {& U2 e6 Q3 m0 n" M+ g
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八珍汤8 y5 [ S5 J6 ]4 |( ~3 |
+ E/ m; t# q& c! d% a& E 加味逍遥散
. e' c2 d% C+ F4 j P" Y (二方见发热不止)
4 v# ] v; s# y- p- X6 } 补中益气汤
- B" A9 E1 D% }: w7 F2 C (方见肌肉不生)0 A& B$ F8 J, j/ |/ o& k. e1 w
托里散+ }& V% Z! X; h( _: W6 b
(方见热毒疮疡)
# l, R7 _6 K3 i& U3 L+ y/ U6 c 十全大补汤
6 x% k2 A8 r* I! q% a (方见便痈)$ W8 P) [( g7 C0 c- h
五味异功散6 R4 {3 p: Q7 g& ^+ a# ]! `
(方见败毒之药)
! b- ^ E3 ~ _7 ^* ~2 \; Z 地黄丸! z4 P$ l( u0 A( _. r8 W6 }6 l
(方见作渴不止). i" d1 o/ \, U$ \( t! [& D
豆豉饼& p5 O/ P9 z0 S! I
/ R; L, K2 e" {6 l6 z( K
葱熨法
# A D; X3 D: l' [( \. c3 n (二方见流注)3 ?& f9 T! o! D9 x+ r) x& x1 E+ X# R1 P
卷十四0 u' C+ ~/ _, m
多骨疽5 o9 f* @9 P1 e( F" g
多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。- X9 ]# T7 S4 [: Y
一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。% j, r4 P1 S5 d, T
一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。
# u$ R! m4 W. t0 X/ b+ `7 I 一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
) r; R& w8 M1 _ 一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。
% w4 t; Y+ D/ q" G% h 一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。7 x0 Y2 z( \0 D! o+ [
: M2 p7 }3 n$ d1 }9 j 十全大补汤
" i; v! F& g w2 a4 {) R- L3 v (方见腹痈). Y# W. p4 E, {+ S- k3 s7 e4 x
补中益气汤
+ @, K7 S! w3 o, z+ f) a4 I9 W7 m (方见肌肉不生)3 G h1 k. q( H5 h6 |+ d
八珍汤
1 F& a3 a, @8 H4 c2 L& H (方见发热不止)5 y3 `: [7 @ V1 W1 `. Q
托里散
( E- I! ]( b; Z& W (方见热毒疮疡)" E% y4 U$ j6 u% G
如圣饼
7 h5 `6 L6 H( }) P7 `1 }
T$ l: @3 t$ f( z( Q0 A$ C( r 葱熨法1 E+ s! Y8 U1 c3 g! U
0 _. L/ k+ S' P
豆豉饼
; O- ?$ M' X; j1 h Y+ n (三方见流注)
+ m3 V8 r& u- K6 M Z5 b 冲和膏
7 @: u- B% y" X O (一名阴阳散,方见寒凉之药)
& S- b/ n' O7 |; R' J9 ? 八味丸
" R" \2 ~* N0 U- v5 U (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)8 b# X0 x- |$ ?* q4 W, H$ H: F$ h+ o
卷十四
7 R) a- k6 Y+ w8 b. F9 n 漏疮. e& b) a+ x( g* x
漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。* {' y6 W' Y/ F" ~ g
一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
$ O8 T) o6 g1 `9 D 一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。. R: Z! H: y! P3 Q7 q% w- ~
一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
@8 T0 d) D( R" P2 W# L+ O 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
6 i# ~8 o0 c! E! z/ p+ r 一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。
2 v4 l- `" W$ S8 C% y0 [
4 E& v% u. Q9 `' C P# Q, B# n 如圣饼
! ~7 A! ]" U9 p6 y# L4 d' I! P" a* Q8 k8 z
葱熨法
/ F* y' \7 E# Q; f! e (二方见流注)
$ q/ b1 t( i( G u 八珍汤' e; u, S, J, e$ i. i3 a
(方见发热不止)- h ^ R5 b t. E& y9 C
六君子汤
K9 @' t) ^' e4 H* O (方见肠痈)
2 g% S7 n' H$ i$ n5 U9 P# X7 t 补中益气汤
2 X7 D- ~( @3 q O S (方见肌肉不生)/ n4 u5 w) k7 b# q
六味地黄丸
! J5 x' J4 D3 D# m1 F4 s (方见作渴不止)9 `% _9 A% C7 c1 u
卷十四. w6 _5 R! \, n
五瘤8 }# [2 Q% Z* }9 c& U: t) e
经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
- g7 J7 n b7 T* y 一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
$ |/ U$ _% [! H% y 一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
F3 f+ }8 _& v1 i4 W4 F! k 一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
% c3 S: J5 m. o' `' c: p 一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
2 [# H$ o1 s( T; K# A1 \% k 一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。$ Z2 c+ ^5 H- ]- l% C; }
一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
/ H# M4 d0 V7 y4 L3 P 一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。: Z. A: l( ?, \0 L! O
. ~6 m8 P) R' p4 P' W
加味归脾汤
+ }' d! l* T% I% _ (方见腹痈)# s, D; \0 C; ]' b$ M+ ^7 u
地黄丸
% b4 _, y: _6 y. }+ n# w! s4 R# a( N (方见作渴不止)
4 M% i- W- m' m: }% {5 N/ {% v 加味逍遥散
% q/ V& d! w. X7 e* v3 X
. M: U6 a# D4 G* Y6 R5 q5 | 八珍汤# x8 G& ?# O# M: w
(二方见发热不止)
1 H2 a8 ?2 v4 L' Q 托里散
+ b+ M. k% E; t' O (方见热毒疮疡)$ l; d) ?7 r, r! z
补中益气汤
; `3 E3 B1 L- i2 X4 C/ J (方见肌肉不生)
: l7 W- e7 S+ n: ? n 五味异功散
; g7 w$ c) d0 j' ~7 C8 M (方见败毒之药)' @0 N7 Q# W1 ~& ?
如圣饼
4 p( O+ L1 p1 Q! ^9 o/ t; h: q( t (方见流注)4 e8 z% S. @1 z5 g$ r/ k4 ~ W+ C
卷十五3 A, y0 h% e7 @$ t, f
作痛不止
( x6 ] W* u% S 疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。
3 ~4 R2 @9 J( Q 气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
0 b2 |) U s8 E: @! W" w 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
2 N* C* n& v' ~+ b0 Q8 _4 U8 g 一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。. G( ?- X+ I& h& s2 L0 i1 B
一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
, E4 j4 V% G/ b( O1 @3 I* N9 _ 一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。0 o' e$ s0 |( w g5 F
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。: _, y6 F3 J; a+ [" a
遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
f) F# x& h. p" ]) O 一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。* \" K' t4 L1 L% m, e
一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
$ e2 J4 Y/ g. b# W* M' { 一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。
" i& K3 c/ I/ Z6 L, X4 ? 一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
# g/ x0 p) Y4 R8 E+ v- @ 一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
5 c2 ~0 p! Q: }* v 一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
6 Z+ |& D) k* v- \
2 K2 }( q6 x1 @/ P: i 神效解毒散
2 N$ W% U" m; N0 S 治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。: O. @/ t7 |, f' N: w, P0 Y8 w' Q
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
# w$ K; W3 x0 ?" J& O z( s' d0 d
黄连解毒汤
& `4 j* M F0 m, } 治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。9 j0 \2 @9 k7 q
黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
) u5 F% S8 G/ f1 n
' V4 g# U( z2 C9 q- w+ ] k 内疏黄连汤
8 X5 W3 d1 I2 T" ^( Q% B7 m 治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
4 o/ t0 O9 @& D0 ?) f 黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
) D9 o. `5 x3 V3 x* s$ a& t) D% `( I/ a
乳香定痛散
# s' |, j7 o% m* E1 W% k 治疮疡,溃烂疼痛。
! `* H* Q/ t; W4 Q 乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
1 o+ I* U& `# z+ c
9 n3 p( h: u& m3 `; I% ?- _+ Q 小柴胡汤! D F' b) f5 k
(加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。& @% \( c M7 K. Z4 N/ u" {3 I
(方见胁痈)# _6 D- t1 h. [ x* H2 }
三味解毒汤% o2 P/ k) E. R* x3 A0 o- N8 I
(方见出血不止)
: \" A V) I+ c 加减八味丸9 w D1 ?* [* }* x0 Y: j
(方见作渴不止)
! } w D4 D; ]0 Z 五味异功散3 ]0 j v% L& U; U
(方见败毒之药)" [% G: ?! a) r: _2 t: I
清胃散% U1 {8 p5 p! b0 a7 e" ]% X
- i9 `1 b' m6 I9 h: E3 h
四物汤
& F3 y, l* M7 @# A' r% T, Q: k
; s7 ?0 C. |" v, [' m' F 四君子汤7 J! X# a& i$ F) [# Y
(三方见腹痈)
L Q& t! S" |. ?9 M0 B F- d4 \ 大连翘饮
2 g; P9 [9 {9 K/ f (方见臂痈)8 x9 Z* L8 v! T! P$ o
荆防败毒散
% n1 Z. ~0 z( L7 F) |- ? (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)" C9 a1 w$ z: ^( W+ z& N
葱熨法
, c- h7 u* W# \3 H0 `3 o& o (方见流注)2 ^3 F$ k1 E6 ^2 U! ?$ b0 |
清热消毒散
~: [8 M9 C# D8 T0 V- i3 _ (方见热毒口疮)
( L) ~, z1 D7 C! R 仙方活命饮4 U% g0 L: i5 w, M
0 n* q ~( s. }+ i( p 托里消毒散8 l( a& K. ^; \; y. ^
* v' A% n0 I$ z
托里散
5 B7 R/ W" Z' c4 W (三方见热毒疮疡)
1 @; B: U/ v# ~) G" ~ 七味白术散
% m# J* E9 `2 c4 {% D3 t: G, L$ Q
3 Q; s) H/ w/ f5 r: ]/ [; M6 i 八珍汤
% H3 @/ u+ g# d' \& c7 Y
$ ?% X( d* I) m5 c' ~, @3 M" K 加味逍遥散
4 d- N1 E2 s# L+ L/ y" C (三方见发热不止)
8 G4 b$ Z2 H2 A% p# L4 c 泻黄散$ Q6 l+ |# B4 ]( o3 x% q @% L* Y
(方见头面疮)
0 Z( [; Y6 ~. y2 }5 N4 [* ?5 |+ v) I 卷十五: r8 n# ]; }2 _. R8 I
作呕不止+ Q. A( m" j J( X0 t ]$ d: g
丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。" l% H3 L7 P. \3 N6 L
一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。6 I/ F4 K% d! O/ ]) w$ z
一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
# g) m) P5 p# w7 i5 G9 S 一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。+ g3 y5 @5 A9 f C, A* O0 j7 i
一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。1 C0 B: v* j4 o0 S* D3 @
一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。8 ^* f4 B( c. S- u N
一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
2 t0 J- W1 C" }: t7 O 一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。" t) m) |) J' \; F
一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。
6 ~5 i- @( c) ?) x+ e 一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。- \8 ?' {. a4 z3 S( n- @
一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。# w5 s! {! K. T% T0 |1 {$ D1 r/ _1 E& G
& P6 o3 R1 b9 |; X7 u# w
托里益黄汤1 Z9 E" V; L/ v. k9 U4 ]) C
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
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托里越鞠丸$ c, y1 x* @+ a- W: j9 Q! x
治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
3 Z" R7 b4 @- t
# E3 @% o: \% b 托里健中汤6 w8 l0 i q2 w8 N" A1 }$ y( i
治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
5 f* y @: ~* G 溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。; S `8 d# {2 |- L% A6 g
! G0 c- R; V2 d" W; t! K+ p W+ A$ R 托里清中汤
/ m0 ?+ Y) P" ~/ m$ ~! Y 治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。) W/ z4 Y5 X9 a; K$ j
" @: s% g# z% @& `! a4 ~$ E
托里温中汤$ ], I2 R, L8 l! a6 q
治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。8 z: P8 [5 }. Q; H" a$ U" w8 ~/ x
3 |! Y. M1 Z8 t) l8 a
托里益中汤# c. o' [9 ^) {. k9 v; M/ G
治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。9 v( R; L0 B G+ M
( g( i, q) l) V5 }8 V 托里益青汤0 y. H, J ?1 E# p8 V
治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。) V. X' f/ Y* [. F% B( _
- ~) Z& w) S6 I 保和丸9 [' W# T0 J4 p; P; s: D
4 p- K! J( d( _/ c1 A9 X 六味丸8 f, E* f$ G8 U8 N2 Z
(二方见发热不止): ?- v0 B; r5 C+ i4 K, E, b4 F4 J
九味芦荟丸7 S- m4 |. Z& p
(方见腮痈)
# F7 [) R6 P: |3 H; L 六君子汤
! g' P# H j; m9 G! ~ (方见腋痈)
8 i3 D9 N, Z K4 P7 ~6 F 补中益气汤3 [' x1 P4 g8 k
(方见肌肉不生)
/ i% B) W- ^4 A7 G. O( t 五味异功散2 ~. U* f) l. n1 { c+ _6 Y
(方见用败毒之药)( }: t, D5 R" q5 A" g p8 r; ?7 Z
清热消毒散, b [. l7 a% F$ n+ m( h |. {/ i
(方见热毒口疮)+ R+ D& l' V+ A
仙方活命饮
" r. g: ~+ ~% A- ]( f% T2 o: ]& L
托里消毒散# j' ^" y; v6 G! r' Z* s/ P0 r
# u3 e% v( U& x$ {8 D 托里散, k# Y3 m- |+ u5 x
(三方见热毒疮疡)$ x1 D: t2 \% v/ ?: w
内疏黄连汤
5 n" r" I8 K$ J5 t1 q2 W7 Y (方见作痛不止) e2 R; [1 v$ B& |
卷十五
% I( n$ z( t6 f) C" P3 {. S 出血不止& \4 a4 ~- f5 B$ s- n8 S
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
( \7 \3 j x; i5 k; X 一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。: E7 J. c8 [$ \
一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
7 l4 [) F, a! j) O4 D+ P" H 一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
1 l9 t' ]6 x, b r" o x$ s: S: p1 Q- m. ~ 一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。8 V$ I. q1 B9 S' T
一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。, L- K$ U/ |3 o/ _8 z+ c
一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。: [0 D9 o: K q# u2 C9 l
一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
2 I. G( J$ L* S 一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。3 L8 t7 f: W2 M
一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。
7 K5 ^/ T: m. K& H! J: f9 f! ~1 l1 e, t: ?9 l5 E8 E
东垣圣愈汤; Y, r8 g, K6 K" G: `/ @1 }
治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
8 X J" C" ?) _9 P* F* n% ^3 Y# u- D 熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
2 y; R( M/ |0 N- `/ A4 z
/ B0 Z6 C* l# w0 ~1 _ 归脾汤
. U; t1 a, L1 k3 a9 G 治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。& c E# J3 N/ f
(方见胁痈)
+ a& V5 j2 K/ I, r Z: N 独参汤
! f+ @ L3 }% T' X- P+ k, ^& d 治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
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; } s! n, R/ }# G# k5 b' M. h 三味解毒散
7 R. s( ?" F. n( A7 S 治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
4 |. P4 r( Q$ R! }# J$ |
& D; q6 ?4 {7 k) K 四物汤 L! Q/ t* a$ `) F. T. y
(方见腋痈)
! a1 e" T0 K6 B, e6 S& |- D' ? 柴胡栀子散/ ]! P' k$ q M) J+ B& F. m
(方见胁痈,即栀子清肝散)3 W; _0 `1 F( j) s6 v: [0 |5 z
柴芍参苏饮: A, w6 w$ L* [ o3 X
(方见热毒瘰 )
5 L: n* n0 @; R. M, u 六味地黄丸
) o$ D' Q5 Y9 ~* G: a! | (方见作渴不止)
3 R+ M0 F h2 d0 Y U: D5 ] 加味逍遥散% U' k2 |: V5 Q7 W1 ]
/ f0 ]# L1 c( J4 Z# M3 H
当归补血汤7 y' ]1 J* D j( D6 M
(二方见发热不止)
! L: Z- e6 i8 v" d 补中益气汤2 M/ z5 s$ ~- L# y& L
(方见肌肉不生)) ~( K) R, E5 c+ F* i
十全大补汤
" w) e3 u/ c. E4 Q, d (方见便痈)* N$ i H" d' x# c
九味芦荟丸; b9 z# `- {1 n7 i0 S) \) h; r
(方见喉痹)
0 T+ _7 M3 A) ^$ v& n 四君子汤
; y- J- r8 d- q' @1 D
! d2 `/ F7 c, k4 t" A& i; }. q 清胃散
8 h3 n! @0 c: r! r( f/ u7 M/ c, B9 f( b- d; h) @
六君子汤+ k; b7 x3 L& `
(三方见腹痈)
& w0 t! k8 S1 l* ] a+ H/ Y 异功散
" D& E# t# J5 }/ J( Z (方见用败毒之药)' c$ w3 K% ?0 _
托里散, }& ~0 w) a5 F# A9 _0 A# y: u4 g
# G4 n2 v1 Q$ K# z2 |
仙方活命饮
6 r2 \& t6 w/ c# g" o2 L" h (二方见热毒疮疡)
0 [# S) b5 _* x7 t! \ 清热消毒散/ C% ?! Z4 j. i1 g* Q! c
(方见热毒口疮)" }( s; u$ \, E( ~( b
卷十五# B( _$ R% f( H x. O O* H
肌肉不生
, k: A D! x5 G- m; Q9 H 肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。! Q: E; L0 s s
一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
/ C* H4 @# d, I- S; u 一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。
; t0 @. y* n! \, k% J 一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
% i- z( F9 B/ i6 ~& C/ J 一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
4 o$ G$ C' V) G1 T6 `9 F 一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。 T, u/ X6 \& W/ @4 y: @2 V
一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。- J8 Y$ g& |7 H9 I- s2 T
一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
. M9 n* T8 U' `2 X; C. L9 T 一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。 t1 o1 }" {3 q* D' E
9 S. M) L j% M8 U! V* Y- X
补中益气汤1 i1 M C) H$ `2 R. k
治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。- c9 }% k5 y6 n' y
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。1 M. _: {) N* d$ A8 w0 C
0 b! [5 @$ E+ c3 q* u% n9 `+ b! k
神效乌金膏- K# {" m' p9 \ [
治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。, I& H% T* C3 b+ @# W
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
, n: Q. P4 i/ ]
- C* E b% r/ N( _9 n+ X4 x2 d 五味异功散
4 ~. M$ g4 G; Q (方见用败毒之药)6 {7 V6 C5 |0 y. U8 {
四君子汤% \! r/ {3 q4 Q) k/ M
(方见腹痈)" ~7 h5 ?2 ?$ X% }
加减八味丸$ l+ L- H( {0 c
(即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)
% j4 m, I6 n/ b9 l 四物汤/ a( b4 n3 h$ K7 F% |3 ^( V3 r$ U
(方见腋痈)1 T" v- |: ]9 i& {. ~9 M7 Y/ z! r
十全大补汤7 v0 P. _4 r0 Z5 n$ P7 K! n H2 J4 }; H
(方见便痈)
/ }3 z' S/ T. ~" t7 a 竹叶黄 汤$ e# b& Y* S% k% _
) v$ Z: ?$ S8 M b* R 六味地黄丸
f: h- S3 @& v [ (二方见作渴不止)
! L; d1 E9 [1 a% o- P$ ?: @ 保和丸
% Q5 o* u4 K6 @2 W( P% V (方见发热不止)
/ G4 _% ?; m9 C: H 卷十五8 R1 A. S! P& S4 Q
发热不止
9 K- W9 X7 u2 k7 v( d, i- r h 疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。8 P, J' a, i: S6 g
一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
( G# U- [0 W6 p& }9 j 一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。& `( }0 }; o! G$ G% f0 _( b* i% @
一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
0 C- a' ^, Q. N% ^( Q 一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
; v* g/ B* m' z# _ 一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。* Q# {4 [+ M) c% {/ U6 F
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
. M% ~4 d, F! i/ p 一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
- _4 }* S0 G3 [7 B7 D0 o8 h1 n 一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
3 i1 a3 \6 R0 U4 j0 a+ P 一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。 @) k0 R0 y# y1 y& F
1 h0 C9 A, g% H" a; u- @6 M 加味托里消毒散
9 Z8 o2 R1 j9 n6 a" P6 e P 治溃疡余毒,发热作痛。( B [" `2 B" N) f" S7 Z4 d6 T
人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。' i# R* Z( t% g" H9 k$ x
8 ]1 d! L2 }8 e" N
八珍汤
# Z% p3 n0 V+ b* t1 P 治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
& Q- x3 e o4 P' ]' s7 x5 j 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。3 P: Y7 C* @# r/ g u3 N0 a8 q
3 n) B1 F8 I- N/ ]. `
加味逍遥散( m+ C f+ v% K
治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。; `) X: l/ e+ ^( m% J
当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。+ H! {7 C4 m' `
0 ~) G# t- R7 C: H w- w/ s
七味白术散
" a5 _' W) c. N' ?8 P1 d 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。5 C5 I V ?0 f, h0 t3 i
7 C+ m4 ~( l4 w: P7 d: h+ l t; E( \# g 保和丸
% }* [0 n* b: ~5 O# j. O 治饮食停滞发热者,不可多服。
4 Y3 I& r, R" e 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)8 p1 m2 L- P$ o
当归补血汤. d+ W+ L% D% X# Z/ l# R4 {0 t
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
$ i1 x9 K+ O5 x. T 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。- \( [" Y! T7 C) X4 z
; @7 b4 ?" \! ~$ c1 E3 L
内补黄 汤
# p1 F: H8 G5 v! a4 Y. @9 s 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
7 y) ]) ~+ c, V+ F: T) s M4 c) A8 k8 {6 h* e' U
十全大补汤' g- U$ M% n5 k* E( N7 h* E- y
(方见便痈)
3 |- ]$ T' r0 r# [" | 葱熨法
2 Z1 R7 _! q+ A: c (方见流注)
- y2 h$ ]- s2 R# [( s 补中益气汤3 L J+ n3 d2 b
(方见肌肉不生)7 I$ ?# B1 o5 m1 q( w' ^8 |. Y
四君子汤2 z4 ?5 J" I5 y+ \( p B
2 Q4 k! m! ]+ A- g# f& o' w# L
六君子汤/ f# J2 W4 U4 G: K
(二方见腹痈)
d! d# _$ b& c 仙方活命饮5 W& Q5 N u; b3 U) [
0 S& }* d, k8 F% O9 |
五味异功散
' e( I1 Q: `- O# }. ? y
/ R* N. M3 o! A5 @5 Q5 f0 ], y 托里散
- k' @6 O5 e% ^
4 G& Y* s0 V- M! {8 k7 _ 托里消毒散
4 b, q) |6 D6 D( Y (四方见热毒疮疡)
7 Q% n, t7 C7 B' X6 W' ^; S 加减八味丸
H* L- t; W4 [. s( {* i" M (方见作渴不止)! u- F3 g# u9 d
卷十五0 O% \4 ?" Y$ j& @+ s% S( Y2 f3 H
大便不通
" @$ Q- z v" n9 j9 p# G# K8 W 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
0 R/ G( U/ y" } 一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。$ a% V8 o/ }. z/ ]* p: J
一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。& p9 t; q* l9 n/ b
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
- d4 @& r$ p5 D ~7 Z! w& R 一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
) k3 [; m9 {% y' s 一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。5 P g; O! _( o/ V
一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。4 S5 \; d& d; ?- ?
一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。- J6 N$ j5 z( H6 \& D/ H
一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。1 ?& z' \9 M$ ] V5 E+ |) T0 o! b8 Y
一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
$ o. e4 Y# R* x. l( ~0 |& j3 j 一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。; k2 i1 g$ r4 \- U; j& }* ^- ]
5 N8 a! R3 e- j) i0 |* z 凉膈散
9 ^7 U' C8 _, W- O. U 治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。6 m# m- j- { x' k, R
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。5 ~. O1 W+ C6 N7 S- \
: E# N/ K- s2 J. i; X
大连翘饮
3 t) m' B Q4 V% r: Z (方见臂痈)
: q3 c2 F& t6 T. S) V8 T" ^ 清热消毒饮
* I5 e2 k) t9 E, E4 m3 c (方见热毒口疮)
" X1 }( ~2 s, t0 \8 D% ? 加味逍遥散
0 _$ s3 @ ]- N: O4 X3 Z
+ L1 @' |) _; ^% C, s 当归补血汤
+ B; O+ \% d( J) D/ m1 H (二方见发热不止)! b5 r; s2 n8 y( o2 z
补中益气汤+ z% T4 R# R/ c; v' T
(方见肌肉不生)
* Q! }: _6 n8 [0 `9 X/ B' V 活命饮- q4 g6 m/ L* ~; F n
) _' }0 V T1 v8 }7 f
托里散
! W0 }/ M4 y! ~ (二方见热毒疮疡)
$ Z) V6 s, c9 i! {2 J+ d' l 九味芦荟丸$ Q& M; x$ I2 H! C5 E5 B% v/ H8 J
(方见喉痹)
1 M9 \5 d U: d$ W1 y 卷十五
- s; C; {# V" ~5 ~8 d X* ?" ^0 c 大便不止2 F- S0 k! j( C, ]5 P
疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
& K# G/ H. F2 w* ~, ?( N9 S 泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。% e; Q3 a2 @+ ^. R
一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。1 k3 @7 \ r; M" _
一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。 L7 e( r1 a2 F
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。
/ V+ S7 `5 r# Z$ \ \( T! i 一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
3 p6 t: F& _. u0 W" |$ W' _9 G 一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。1 }: _; S3 u7 Q6 ]% d
一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。! `1 o" D7 v3 L0 P* @4 Y
一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。& D* K. I8 Z% ]6 t8 `( P# v) Y+ P
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。
- b# t4 W, J5 C1 X% ] 一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。' T- W$ A1 \3 R
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。5 y- A5 V# a) ]2 ^1 Y
一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
* T& ~* K0 a- H% S
! ?7 X+ n2 S9 e/ v) a# x 八味地黄丸/ t8 ]+ P$ k7 E) ^' b8 v5 z- X
治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
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四神丸
+ J& Q7 h; H* T3 f0 P: e! W' r5 [4 @2 D 治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
2 Y2 c& m0 A: W5 `! B 肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。. L8 h8 C5 [ V9 T, B
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二神丸( {! {! M1 s1 U4 g# G4 E
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
( ?: v, K2 u7 l x& L 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
9 r. C8 H; x. ]% \7 W: d
2 B" R0 J% E. A& K+ d 补中益气汤2 P1 \" N) m! Y3 M5 O, F! R
(方见肌肉不生)9 v9 _ [7 U) e$ Y- F/ R
五味异功散
1 m& {8 M0 i( g' z8 q$ t (方见用败毒之药)
' f) t% \) B' j% t 六味地黄丸4 t1 s8 \! B& T& ^; R7 c9 g- V. l
(方见作渴不止) |% z( ` H8 l/ L, h/ b6 c) c0 M! e0 D
六君子汤9 F5 b! k! o9 x: ~- k
(方见腋痈)
! W* |. L( y, p0 S& D 独参汤0 B3 L" H# O( H9 p9 o, A
(方见出血不止)( K5 D- b+ b1 c
四味肥儿丸
& x7 b/ E! W. G$ n$ J1 J* ~3 k (方见贴骨痈)
$ e( {# G) @9 `& Q# N* p 蚵蟆汤* ?% p' g J' [9 O N5 A
(方见诸疽口疮,即蟾蜍丸): s8 X* R' M4 W+ P4 Z
卷十五2 c2 \- ?/ D4 L6 I/ B d% }
小便不通8 w2 [. j/ o) k9 X# Y* N8 q
疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。5 ]2 H) c6 S6 p& d4 ?; d) q4 K
肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
# z$ z) r. B6 s( {$ A 一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
% I+ V" [0 a) \; H 一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。; M( ]1 o5 n: \
一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。% [" U' L9 m; F3 E- t, r
一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
E- Q9 h# g; _+ @3 @# X 一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
4 s- ?- `8 X+ h; n9 x$ J 一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。% U8 E4 o1 _% Z# H
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。& m& N6 K1 c6 M* Y7 s0 k2 P! {
一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。3 M# R7 \* N& ?, H
一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
4 F! W5 G; L4 e 栀子仁散
7 m. d7 R, W$ j* S 治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
0 l) x# R9 W& O# c1 s! F* d& J 栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。; \2 M% x: E7 v8 q- d8 ~+ w) X
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八正散
) H8 D- s7 C* f" U$ A) }9 ` 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。4 l- [7 v0 c0 M" F7 a. @% M! a
大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。7 M. s& T3 Y1 V' B' y
4 L; X0 u! c/ D. \
海金沙散
. b: Y5 H" |; F$ Y 治下焦湿热,不施化而小便不利。
: R$ _6 V7 b, A; z8 R7 ^ 海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
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清心莲子饮
: ?( A- A% _7 ^3 r 治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
3 j% H5 [1 V6 p 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。6 ^7 Z+ F* u2 @7 q! y% l) Y; z
4 L3 m7 E7 ]1 R* w1 M 黄芩清肺散/ X/ X% t7 Y3 A
治肺燥而小便不调。# l+ X8 R G, D& A) P
黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。
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1 ^% [2 L9 ] A4 w/ P4 G 滋肾丸5 u y; z. t# K4 `9 u9 a3 R
治肾热而小便不调。
% e. s2 R+ T! Y0 h, {3 M) a 黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。; q, D N+ H! ?9 L8 I# l& Y+ y# Z
# q# K4 N" D( E" t( _" n 导赤散
+ c5 k m: v3 \7 a (方见臂痈)) ], W' n9 u) ]% j; N
内疏黄连汤2 B1 C; y2 }% t) p. h- c
(方见作痛不止)* H1 b3 ^. @* [: i. @$ {
八珍汤2 ?# h, z h" t: R1 G8 q
(方见发热不止)
8 W8 `& g# _) S7 V/ F$ F- R 补中益气汤
1 l7 \7 }6 T7 q+ { h (方见肌肉不生)
( b) k$ P& J K r' R: b$ I 活命饮
) F) v. T* h+ W8 ^0 E$ p2 |/ ?+ ? |& ]
托里散6 |$ Y' R7 F4 f8 T- _
(二方见热毒疮疡)1 S* t6 x4 ~: c4 G+ ]
六君子汤- k+ a, C! O4 V8 |: o. `6 R
(方见腹痈)" K; Y0 H8 Z3 {- G$ P: r& S
卷十五
' _ I$ ?" N) x0 S x 小便不止5 m# G: X+ Z3 u
疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
5 j; P; s+ P4 Z( r8 u# @" h 一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。3 Z& _- [3 l5 g, Y" h0 r1 u
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。! L, S/ `$ U6 r% z3 H
一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。4 B3 }( A5 d& W2 Z
一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。$ G; @: A# R# e7 ?* {$ Q
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
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黄芩清肺饮: r- g, c" \0 V2 N0 B
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滋肾丸
8 _( E9 |0 F/ v7 J1 ` (二方见小便不通)
! s) r2 b# O/ n; m$ Z 加味逍遥散
0 U2 T9 T6 B) ~* l8 d2 g (方见发热不止)
( C& k& V* d" l5 T! a8 \6 ~ 四味肥儿丸. _* c$ X! e5 u% w5 ^
(方见贴骨痈)6 r# E$ ^- t$ G9 ^
豆豉饼
8 \! h9 I: }7 f4 _/ P+ r (方见流注); R; B+ Q& \# G2 F
八味丸: I6 a* s5 R5 X! g
(方见大便不止)3 Z5 g, d7 o) t2 v" J! i
五味异功散( t+ p7 ]7 D* n2 ~" C5 r
(方见败毒之药)
9 r: V" E9 Q& x' i% W2 D i' l+ o! ? 卷十五! H6 I7 y1 A- U+ o( f8 D3 t
作渴不止! m; e& z: L- a8 f
疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。! k& U* ]/ u$ E* r( V$ Z; \; k
一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。/ J0 @& l8 X# R, W4 h0 U
一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
. m0 Z0 E6 i9 _1 y5 e" r1 O 一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
( Y9 j" B! S- c2 }- K" ?9 k 一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
& {: {7 d: p! h ]" u 一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
1 e( l! J( r$ i {$ \. ^+ Q 一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。, i+ b3 i& w0 U. u) Q; c: u
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。
* j- r6 X( P9 E4 L1 u9 H8 j: y+ O 一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。 J7 J/ N+ m7 k2 @7 t, w6 y
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
% y& m8 c! m) ?4 }$ C
1 G7 J& z- W% u b 竹叶石膏汤
2 T- s) ~( O) |/ l" r: h 治胃经气虚内热,患疮作渴。3 s; R* A ^3 p, W
竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。& S. U$ y+ @4 N' D) W& y
" l7 E0 e9 d8 v/ p4 S* T. X! n% T 竹叶黄 汤
* z: V/ L5 n; [: T. N5 f3 w4 N5 V 治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
$ n8 }+ _4 d2 C% a' E 淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
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d* p% g& h. J- q" e: ^# k 黄 六一汤# n! [8 R1 e! E
治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。' G5 d2 C' f4 e# }4 B) V
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。+ u! M, j' i% Z
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六味地黄丸' p% ^, S3 ]+ Q; o+ Z! y: R% F
(加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
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7 _! Q1 V) F$ E! C5 V 泻黄散
7 O$ j: `' {6 O2 n! a% k 治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
8 D1 G) a; K1 a% I 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。' |0 T* x2 u/ b+ \
- g* V" V* E, J7 H" P 东垣圣愈汤# _! j J" f0 ?" ?
(方见出血不止)- t( y- J, J x% ]+ r6 n) c5 s, F
五味异功散- K$ @. P& d: o" Z* B
(方见用败毒之药)) Z+ S! T3 e2 S, d6 r8 z
补中益气汤- l) g% G, L, T; P$ Y8 \2 W
(方见肌肉不生)! b, O+ V9 O- I; i# Q
七味白术散6 C' H# C& q6 c; {
(方见发热不止)
0 W+ g! U2 Q5 k$ f1 `3 C: j 清热消毒散
( U1 O h. t$ g. U (方见热毒口疮)7 E; i. e% U5 j' c2 h2 A
仙方活命饮
' u8 B8 K, I/ T8 A6 h! r5 |7 g# C. O, h (方见热毒疮疡)
8 F3 X9 E' y3 w+ x- E 清胃散7 S0 x+ p- o. ?! s( ]7 B
(方见腹痈)6 k5 K1 C& C0 l! }
卷十五0 e/ E. C9 J3 I& ]/ s6 d! c- x
敷寒凉药, K8 E7 N) {4 \* I3 P- ]# L( N
疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
5 R% j2 b/ F! }8 ^ 一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
2 r' V9 _: x5 u2 a 一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。% _7 U* i/ J: E! T# t1 c
一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。% c. j8 V: g4 @0 b
一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
- L: p5 Q q* b$ ^8 i 一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。4 o- q L5 `& K4 E
一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
, _& `8 U- {) { i# B, J 一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
" J$ F$ E% }( W 一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。1 ~8 r% ]0 y$ u1 Q- o, h# j
$ J- o# x5 X Q4 Y H 托里冲和汤
! R' W: P: ^4 E4 H, \ 治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
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. v9 T! C0 ~ N7 _. g; [' H8 p 阴阳散
1 M5 t$ u. b/ v6 X1 J (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
* f/ `. D2 d3 A: Q1 `% _ 紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。& Q& Z) W! i( ^# N; D& C$ _
- ]& Q6 ]& Z+ l7 m- S! C3 ~3 d
托里回阳汤7 u6 x' U% J9 e) `( S
治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。6 ?( q3 ~5 L# o
(自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)) U+ h7 Y7 A2 d4 A3 w( M; x3 L
抑阴散
4 \- j7 N. {+ W* y+ N8 ` 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
$ r; j/ s: s5 K& H4 q& O! s 以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。2 K6 g, Z& h$ J; N+ P. g+ @
草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
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解毒济阴汤* L, W+ B' L* k0 T3 D" \: |
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。
5 d* a/ V# Y4 S. t' p
1 d- ~% a% T: h3 O 抑阳散: U& w. }6 B# b
(即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
) ]6 s! |$ Y0 l8 {0 Z- {; @ 天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。* R+ a, W# Q5 w* |, O- h7 F
. Z {' Z9 y. E* i 五味异功散5 r# X2 _0 T! W. k9 q& ], u
(方见败毒之药)
6 U8 |) B: t/ N7 r4 I 仙方活命饮
7 Z$ y4 P9 H5 U0 M- |8 ]
* T) i s2 E7 ?$ p3 x- ]9 j 托里消毒散5 S+ m9 E- Z8 ~) V
0 L) P2 b6 m% x. y4 X; Q 托里散9 N' q' W+ A- r9 V3 ]9 H
(三方见热毒疮疡)
. R! N" F8 B( E3 q 补中益气汤
{' ]1 J( H; ~$ U1 E n% i (方见肌肉不生)/ [, Q* c( u, l z" |$ Q6 F
八珍汤
) Y ^' i5 E2 F- B6 F0 X9 B (方见发热不止)7 {; {3 X( ^ i1 y
如圣饼, }$ L/ E+ O# @8 P! s- W" `0 u
9 b% [6 F$ o$ D2 M6 |& \3 K 葱熨法) B9 o- u1 C8 x* U' {" n
(二方见流注)
) T5 `9 w: R2 W, T$ f: g/ r+ k" y 卷十五# L# o2 O/ Y- F
服败毒药
: `* Y; ~3 |# l- e/ D c 小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。* b5 ~$ x; e+ V9 W$ |9 z
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
8 J9 R; d0 y( v) ~' c# u 一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。
7 u* f" e p* [( u* N% u+ e$ I 一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
6 X! U: u! e9 |; z* ^/ K1 O 一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。7 I+ ?4 M8 {- C6 Y! R% C5 m
一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
; J6 }' p. J/ |' w6 ]3 l: J* z1 g, V" c8 C
五味异功散
# f, l8 j, Y' G; ^ 治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。. K2 B4 I6 g4 L2 o
人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
: `4 d' C* H1 ^; z! j3 W+ ]8 Y/ o4 ?
2 n7 X3 x/ c J2 @) J 托里散
5 c+ D( {, `1 h) T3 r: h) b (方见热毒疮疡)$ m$ ^- Y9 C6 P$ D' M
葱熨法* ^, z. i1 o& n# t% X
/ |0 v; s7 T9 L 如圣饼
/ @& N' m9 ~$ r) i (二方见流注)
* ]# |" x$ b$ A* l* g# C* O* k o$ Z 八珍汤! V: K' J M( {6 _& n u# i2 E
(方见发热不止)" k: C4 E$ n4 ^1 R& f5 X
十全大补汤. N6 [+ c, P; r6 Q/ @
(方见便痈)
. T9 s+ a3 X6 v2 I6 [: K# }( U 补中益气汤* Q/ E$ B5 @/ a% L0 F8 Y
(方见肌肉不生)
r/ C1 V- P4 V 附子饼
9 n0 q5 I/ O( C! K (方见贴骨痈)
4 d9 ]" F. d) B) V# Z V 卷十五
; k* K0 ~6 ^. l0 z# u 用刀针法) Q" c3 F5 g3 {3 F# U, z8 A
小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。( [2 h# c4 ?$ ?/ L
一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。' q0 I8 [3 E+ I7 ~
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。! m8 f! Z& i9 P3 e+ g) w g$ Z
一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。" x- R, A+ ]1 N; f
一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
6 X9 W+ [( b: l) e( h 一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
8 F& `' v2 o n* R4 B
X2 G* i7 z- _" I 五味异功散
4 S. ~* [' p, h6 x/ l5 J8 o# u (方见用败毒之药)
. v! r8 p. \+ j! n 八珍汤
( r* N9 K% u3 ], w$ y+ H (方见发热不止)
8 d/ I7 S5 A1 p5 h4 P9 {1 W: B 托里散& ]/ _4 t* j% W o( t3 f; j
(方见热毒疮疡)
( T% z2 R( O+ r/ i 十全大补汤) i% b9 O" i8 i. [1 p9 S' X
(方见便痈)
; x$ V O& E5 h% ~ 卷十五
# r9 x, ?% i0 o0 g% p# {1 A1 B: f 五善七恶
+ D- i5 W3 p9 o6 l# i0 i4 N# H5 N0 f- k 疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。- L' F) m9 l) a5 P6 M) i
一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。0 ?3 B: @( { }! E& \
一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
2 f, J* N! k# P" R4 I" K1 z, q6 p 一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
6 J2 `6 @9 B" g 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。2 e& X; _ |2 l" g4 f7 H/ T
一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。2 `6 C3 x6 H0 a5 I" X/ \
一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。! ~$ H2 S$ a4 {5 M5 z+ b j
一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
- a; }9 R! l5 i1 N# f$ j 一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。$ Y h% {1 ~5 A8 t V5 k' n
一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
5 N n5 Z$ j3 \, c. U+ F% D/ M& ` 一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
. ?) F+ @. x# @; I, J! N0 v 一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
4 M9 p2 r$ s6 |. D, F. n: W1 y 一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
. Q2 M* {+ p' @/ L* w 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
" g) a8 j7 M6 ~( c+ u+ x) r1 D, G 一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
8 l3 t( m6 X/ z 一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。
$ F" M- i4 S$ g 一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
' U1 S! q% D0 m 一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
) a9 ?6 d) r" J p) K: R 一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。
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+ S! |" g' _$ ~# E" f8 q 参附汤3 ]9 a6 H) Y" O, A
人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。 [/ S. `( U( L* ]+ `
余方见各症。9 k) Z( H4 e! |
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卷十六" e8 |3 g5 \. b$ e2 i
跌仆外伤& ?, ]! R5 @5 N+ |$ w
伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。) L) T; a8 {0 C9 R$ [
一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
, s, z7 J+ H9 M: e 一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
$ \; r0 X+ x) H) t4 d$ e. E$ s: ` 一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
+ a! v$ i; l: G7 k$ Y1 n 一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。 v9 c4 k- {7 f
一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
# [0 r/ t; h6 `, F" q# f. N 一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。* M7 J- D$ l. {* c: H$ K8 }
一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。; K- l8 O- z+ P: h6 j% D
一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
4 r8 M0 v- ^* D9 S 一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。& l+ W1 h2 a" f* U- g5 G" D
一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
' F' w/ A$ {% m" l7 b4 c. v 一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
: F7 @+ l: z* r% v- N0 M: s: `. Y 一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
9 B6 X9 u0 a. Q- L$ ] 一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。& O* h% X, U% U* k1 c
一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。$ \' ~4 J% t" K" y' s& c, q
一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。& u2 B% G0 t- n
一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。6 ~- F! X: G0 ?
一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
& q* X) x6 y( U% t, p& z 一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
1 F" z7 _- ?$ G 一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
% `+ [2 R& F& l1 {/ o2 y 一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。1 J9 l5 O: a6 \6 Z+ J& |$ B
% x1 R1 z1 z7 T
消肿定痛散' b5 X- c& B/ u6 F( r
治跌扑肿痛。
& {, ]" E$ t" B1 ^( k {- g 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
7 h: r& s, \0 k
, l7 O' R1 S2 Q 经验方4 B R0 R: \& E0 ]: i
治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
# v# G* j$ \1 T8 v C6 D4 g2 ^ 黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。- Y( k1 N7 L6 U8 P- w- Z; L
$ x; d/ m" ?$ p. I2 G" i 神效太乙膏
, j1 s0 p! O! E. [) p% X# ?) O: P 治一切疮疽溃烂。
% y& X' Y, ~1 S 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
5 @& ?) q2 p& y3 x( M: n# w J2 x1 ?$ {2 e& l: Y, c3 a
回阳玉龙膏: @2 I9 D) _" r6 n+ |% V+ [
(又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)
* d+ o4 l2 f+ g 乳香定痛散$ E0 I Y5 W9 \% k) [% K
治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)% J- {5 D) |" o# X7 e \# c b& A
猪蹄汤+ L0 n. C4 N' X+ W) h8 [+ Q: n' l
治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。! v7 X" }5 x! d9 r& L
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。4 m( p, r1 [1 e8 ]$ Z$ j
0 ^& ~% Q( t, C0 e. v9 L
卷十六. }/ B5 `& S. R8 b+ l9 B5 F, O# C( E
跌仆内伤) }: b9 ^& d. l. G
伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。) Z T( }( m' p- U
下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。" D8 |$ C! r; Y' U
一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。9 T: `: |" N2 t& m3 L
一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
: L' V2 m7 S. R# K 一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。4 D X' v: h7 V X
一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
( _) ]8 \& z# I: [( J, H5 b 一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。; F. n+ N! B. F# ]/ _1 g! n
一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
* l& A) k$ {+ V0 ]& R2 Z 一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
3 v: `. n3 Q" d; M 一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。
2 p. b+ w- S" H2 R/ z5 _- O0 P$ z' Z/ ~& @: n: p% q
没药丸
3 R& b( J# Q4 f% U& E/ F& p 治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
# n. a6 m! k8 y# i% t I 没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。9 u) J: X# {- h; C. v
6 G" P4 |0 x. S$ u( ` 撤消通气散
& \3 L) n% A& w5 s7 e 治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。$ T* @& w0 K! ]! ^
木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。' Z" v% l1 l% |' _& [( Z4 `; d
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加味芎 汤
, w7 f: y# k' k d! z/ G5 ] 治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
6 d. x1 y" p* M+ n 芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
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当归导滞散
6 i' d6 f1 S' z5 o, h4 r 治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。5 Q r" Z9 Y3 K" S- L
大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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黑丸子% s( X$ S0 _3 l. H* c7 p
(一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
& {2 x, s) P* Q% J' ]+ h/ Y$ J 卷十六' C' z" n$ R [0 j3 \+ J
舌断唇伤
- H8 H$ H3 ^+ i' A8 R$ y% H 凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。+ V6 }# `. X) d5 V' m+ J" |3 t* C9 \
一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。
- c' ]/ A# G$ N& z: R; d 一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。5 m3 _! |, y! j* _/ U
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。: |( a9 Q$ ?2 {' _
一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。7 d, R& ]$ p, n0 @0 n' I
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
, y: Q3 m' f: f5 E 一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。; y! n2 T% e* x+ z
一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。. ]6 L1 x& }) S$ u0 K; ]. Z, j
5 _% E% Z7 s' A5 G9 M
洪宝丹
x# P& n* W# f$ m (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。$ ~- `: x1 R2 F9 G8 @# o7 K
天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。" a7 [* j% O. O0 U7 M# |( f
一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
1 y z3 c5 ~# p( D; j7 f
6 {! s9 D- n/ X6 k* n 当归补血汤: E' I3 r# f0 @( Q% s
治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)+ w. ]% |8 G% S' E1 {$ d: g
四物汤
4 t! W ^" }: Q6 E3 W F) [ 治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)) `2 c; E7 O p4 ]* V" Q
柴胡栀子散% N! G; O$ O$ ]2 L
(方见胁痈)
0 v6 _) K" B. W) d 花蕊石散
6 J0 k, M/ }. r9 ` (方见后)
2 S' C! V0 E5 m$ w 八珍汤
$ c, g# n. \, m$ ?1 O7 R$ X9 R% Y" [' R# m$ ~; W
加味逍遥散
/ e6 i2 b, f+ _5 U3 l0 K (二方见发热不止)) Q, w. @ Z+ H1 ~% T0 l K3 J" M
托里散* B. J: p7 h: f( k/ n
(方见热毒疮疡)
/ ?+ `" a5 p$ H* q1 N y 卷十六
: z n L( [3 e* X 脑骨伤损
5 A* B# P2 }$ h) O* A: h n" j5 C 脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
( q5 |# T2 ~% } 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。
$ n, X% ^4 q9 q4 X9 s 一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。) s2 f" B" z$ j! o. {! ^, `1 {
一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
) W) c+ t/ N* E% p" y- [ 一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
1 h, d7 Z6 g/ y: R/ J Y/ [ 一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。2 ^- v6 Z6 @& l4 C+ I! {! o
一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。: @* V3 A- x% B1 T, q# ] T4 W' e, B
" ~( D- a3 D6 P 谦甫花蕊石散
+ o$ c h# I) X& K' l; u+ E 治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。6 o4 F( S" N: b- h
硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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$ s: U- ^- k- P/ b6 c z) X 加味逍遥散2 D% N8 X# z! }7 k/ k1 [6 H. t
治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)5 T1 P& r1 i3 [7 B$ u
圣愈汤
# B$ [1 r, f! Z/ l+ }7 `3 V 治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)2 z* R# a; { v) X
十全大补汤6 D6 ^9 J. m) @. o
治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
. Z6 p, l5 G, t/ I5 k0 v V6 A 八珍汤( ]0 Z0 X% A/ v# d
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
: y: l3 J# n4 H Y1 l2 i 黑龙散1 `' a7 O H: }3 |6 `: l
治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
, K* U% B7 R/ T% |# ?+ S4 P8 g 枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。8 R( C# t! v: H# v' ~9 [! E; P7 ?, X
9 b- S' W! @: Y2 U' B5 u% S
地黄丸
& Y3 x9 W' r' N$ ]# d! D2 r (方见作渴不止)
0 X: {* q2 k/ w 卷十六
. C+ t9 ~ `2 p3 O' H 腹破肠出) C6 [1 J. h8 Z9 O, P5 W7 M7 d
腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
/ O4 d2 ^/ B, q 一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
. V& L0 E+ u7 N& v! ]- p8 ` 一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。# W! c& ~, L) C( t* c" g: L
一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
( a5 v8 P4 W; h: X! N4 ]- ~& f+ q P$ f2 B- X( g. S/ V$ r* {
花蕊石散5 K" W! D) F& S9 }) P4 Q
(方见前)
. V8 C b/ y o" L" f 益气汤
7 [) ^/ r" p: q) q; a3 `) n! o( H( r (方见肌肉不生). L6 h3 L! z+ c8 _
托里散8 ~7 Z4 ?. u1 N' L
(方见热毒疮疡)* |# f! Y3 M- D7 Y% j6 @- g
地黄丸8 F+ S4 P' z, K. f' `
(方见作渴不止)7 f% `4 t# M$ w
当归补血汤
5 j1 G6 V9 j& F (方见发热不止)* e' o8 ^7 X' j$ [7 V
圣愈汤
7 A r4 W5 q: w4 V- j. a. u7 R (方见出血不止)" J( X3 G9 e2 _# r8 L
卷十六1 o% j# K; r( {9 K9 B- B+ S
阴囊被伤& H2 g' g3 Q# o3 H
阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。) {7 Q2 s1 E+ t; @* e* {" p
惟睾丸碎者不治。
# j' @ ?4 E' u e$ { 一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。
; X- E9 {5 `" f: Q 一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。, X' o; q+ E% U. p C2 m1 \! _: e
一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。2 Z6 v3 d7 H# g, q
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
- H# ~- ]# L3 q7 F+ g 一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。+ C- Z( L3 ~4 {# w& u
一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
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补中益气汤
; h0 D6 P- G$ G$ M$ h 治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
p" E+ D* ]% g& r 柴胡清肝散
1 S9 r$ \! Q: {/ [/ R (方见胁痈)( o( @* B; M8 d' a$ E2 u
地黄丸- T l( N) D: Q; p1 I
(方见作渴不止)
9 i/ P, Z* B" E+ r8 \) _ 卷十六- @' n2 k- R2 A: Y
金木所伤/ z! k w/ @9 ]9 T- I) g
伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
4 G( ^& O5 F* A 一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
+ m- g2 ^1 c8 z ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。. [8 M6 P+ d- w7 o' x9 @: V
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。& D6 e5 f. l' F, `( W
一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
; @2 e% \4 }% l$ y& F# [ 一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
4 ?) H2 P: ~! o8 R 一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。! V5 M _6 {$ j1 O
$ z N. @" A: d/ A 没药降圣丹
9 N' i5 x1 P5 z8 F+ O" H/ p 治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。2 h' i" d& \/ H. w! n
没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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2 O9 e- k4 Z$ ] 万金膏
0 E* @3 r4 K5 a( k Y$ R 治伤损筋骨疼痛。) z, N4 C" U0 I: T% f: x
龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
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* ~/ E$ I k& Q, M0 i2 ` 接骨散1 J! z! z+ T) }2 F2 }
治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
0 t: ]! D. e0 z 鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。& b) k# X6 X2 W' s
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又方, R! q6 ` I( e, X
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。. N0 m' H/ x/ }8 K* b3 }5 K$ K
生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。+ q9 F; V$ W( Q+ {# b- a
" g# H) O' Q0 c0 P, G- f9 Y# D 洁古没药散
/ _. k- P) D" C" D. G 止血住痛。
4 F) C! C, o7 N0 n 定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
! f" }& n9 ~3 t" ]$ [8 n+ r6 x+ o; { 塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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# T4 Y8 j+ P4 {0 m( R2 Q# F/ C& k 胜金丹 ~4 m, _8 x$ }: t3 v# k% ]! U& V
治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。3 n+ J, ~& V8 I1 ~# a
肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。! f1 p# k9 Z. H( z
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本事内消散- R) s2 W; v% y( |3 y8 N% m0 v
治打扑伤损,及一切痈肿未破。/ o- L- F% h% a1 A: I3 ]8 Y f
生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。7 D1 Z, Q r$ I. ?
治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
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又方
* i0 K }4 m4 d$ R2 j1 b 用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
C) P* O+ \; A% Y2 |1 s. D; g 治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。9 N1 m- ?( I0 {1 A& \- J( I [
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。6 Y R: P2 _6 e* i8 i; Q; I
丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
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/ L/ e1 k9 m Q: @1 _* D 补中益气汤( n$ O' h2 B3 E4 X) u
治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)& o8 Z7 l: F+ v) ~! c' X
神应葱熨法
0 N+ `! A' n2 l 治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。6 M* A. \( ~# e. {- Z
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二味参苏饮
) N: ]9 Y o2 o0 Y: Q9 [ 治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。4 P& ?' l7 w! W# o! }; R! ?
人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
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桃仁承气汤. m2 g; q4 B. o. f- |( A& K( p
(加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
& |: P- j( `: N 桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。
) Q! W+ S+ c6 _9 ~5 j8 o4 r; q8 J4 h8 z) O4 K) {! x. v0 U' D" B: L
复元活血汤
8 {$ L( b# t0 y. J5 f( v8 c 治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。* q- i0 `* Q8 y! o5 s7 y: { R
柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
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& d) t- b: F% [& N 消毒定痛散
0 {8 y! R9 \, J* x( W+ @ 治跌扑肿痛。
, k/ M1 J9 F6 I( O1 @5 Z 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。/ m; p! H& V0 E. t3 h' K; g4 J
7 y3 r+ T9 D) s+ |0 z7 U' i, Q
药蛆方
# ?% t4 ~7 G+ x; G 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
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& R4 m) L9 _6 w$ X& ^$ q 参 内补散
7 B6 }9 K' }0 h" m$ A 人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。3 K' L5 f/ z- u1 v$ q3 o4 `
& K. T: M$ ?" n+ j. I9 B
八珍汤
( p/ @4 ?: F+ N& ~5 ?4 W (方见发热不止)
: J6 V) Q4 }8 c( v- a. @# `9 r$ M 十全大补汤
8 k9 j% }- t, A) b (方见便痈)' i! E. ~& e7 a' W
葱熨法
* I b! s, N5 x, Z( c (方见流注)
$ v# ]% b8 {6 B/ a5 ~" G 四物汤" Q# D. V/ X0 w2 p% R( ]$ i! ~
(方见胁痈)
8 [0 N* `, s3 ]6 a 六君子汤
& i1 H; a8 {1 Y x2 C4 g
# m) @) y) s; U' [, K/ {; m 四君子汤) d9 f: @# S" C8 h, R
(二方见腹痈)0 N8 }( l7 s/ e# L6 R8 a5 J
柴胡栀子散
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5 H! Z- D* M* n J 小柴胡汤* q- O+ o& }: h& \: h
(二方见胁痈)" p9 ?! H' h2 G# p4 j7 C7 L
逍遥散
; {0 s: M1 D) w. E8 {$ M0 K (方见发热不止)
; T/ D: P4 g/ s8 P4 Q 地黄丸
( U8 R$ W8 K+ J% L (方见作渴不止)7 {5 K& L. O% c; |3 e, t) A
托里散
8 C2 v0 b( D: m" M (方见热毒疮疡)
, ]- G+ |4 j$ ?* ~/ u. ?. B; `' Y: _ 五味异功散3 I5 k5 ^* s) c. [
(方见用败毒之药)
3 U+ L; s& ?7 N: u 卷十六" G6 z0 H$ T, q q
漆疮+ `+ d" ~' |, Q: g* O
夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
* d6 J* K8 p# N5 V4 M
3 F5 L/ N+ H2 v: [' _' ^* i 卷十六: u% b& ]$ e% D, ^* J
风犬伤(附蛇虫痛伤)2 b: ]* G$ b# l+ I, [, `
《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。( q( a* P s% e3 j2 W
余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
0 ?( k5 x+ @; \3 D' f2 C, G" [5 R 一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。5 Q- N1 {. q+ ]+ A& `- r
一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。
* Y! b' @% e% c5 {( [2 t 一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。6 V% C4 `; g2 N" t
一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。+ G* i; y8 T5 t" \2 T9 E9 ]
一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。6 Z* w; S0 {$ y" k! D f: H2 C
又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
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( B" e/ R. v# Y: Y, P# n 玉珍散
; Z2 g2 O% x7 Y! w) i (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
* i$ N( e" x9 B% c5 n4 O) W 天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
, j& \' R1 h- ^1 H9 e8 ^ 治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。
% k+ G, `+ P, X* T5 s) V
+ \' Y- v/ `; k 又方
% Y( @ ~3 j" ] 用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
! J3 T J% q8 J6 o. A# w4 B 治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
7 d: d$ K# D+ d, }+ q 又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。
8 N& j2 { G0 l6 t+ Q/ q9 U 治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
' ~/ n* ]4 @2 _8 \0 K6 m/ ? 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。9 }3 e k H- |; \6 d _7 N) g' M
治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。. x F5 i1 F% f, F/ H
治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
) ~& Y# v0 s8 o* f 治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
Z5 }1 E& G# i' H9 S 治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。7 i3 O, K$ v8 j/ g0 |
治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。8 q C- X& b* _- e
治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。+ \% m! q. X ~" i
治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
m ~% N' j+ d- d/ ?5 X5 w 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
. m. W& t& b9 A/ s& _% @: i 治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。# E/ Z8 C* T# L! k, G
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。/ C9 j7 z8 P( ?% e
; H6 Z) V8 i) p+ }5 W: F" B 卷十六) x+ m, r( c0 \) I- m
疮疡发痉
I5 ~6 Z7 b# n. U) o" s0 h 疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。9 H+ c9 w( ~$ Q$ Q# X' i3 s, z2 F! E
一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。7 U7 |/ H3 _* y
一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。- f0 h4 W1 x! b+ Y' k1 A3 ?" Z# d7 Q
一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。$ r8 w k5 o% Q7 Q/ P: H. b
一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。, i+ W" G7 K3 `) E
一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。# D% y7 T% \5 n/ p
一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
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十全大补汤
. C4 @. D( @1 m- G (方见便痈)4 j! O6 [1 U; @
补中益气汤
) e( B p1 d6 s; x2 ` b (方见肌肉不生)& O1 o: F* K$ b' Q) L- C J7 [: `* R
人参理中汤
2 L9 e/ e+ k, E1 K$ [$ s0 j$ X
五味异功散# p0 u% Q# T8 h4 D: m- L
(方见用败毒之药) W( N# ^9 P9 E) S+ v1 r+ ?
附子饼
: [$ H1 G! w+ |. ^ (方见贴骨痈)
" u0 E$ J, P2 S1 k5 N 托里散! n0 e4 u/ v! F+ v
(方见热毒疮疡)
& S! \2 D( b. m( x) S! p 归脾汤
9 U$ P5 Y9 s/ A7 ? (方见胁痈), h ?& a$ z9 L' H1 _
八珍汤4 k5 o$ H& q+ P0 @9 P
5 N" K- R, Y& [! M. U e3 i 加味逍遥散5 s4 ], g6 I' {" o2 N
(二方见发热不止); `' Z- v2 F6 W
卷十六4 w$ H0 K9 d; J, b# @- j
破伤风 u: b3 Q2 a1 D2 ^0 j
洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
: ^' [9 R" \0 J% g 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
4 r$ i4 R. }/ y+ F( T" _- U7 a( T 一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
! x' f4 D' X5 U) N& R3 \ 一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。" F' w$ u2 x) g6 y3 ~+ |4 ~- q
一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。" G! \5 ^8 v$ C2 u/ _7 J2 F$ L
一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
3 |# q: u- |9 W9 ?" [ 一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
6 q9 E9 z0 P/ n$ t% Q3 l$ i \* b E 一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。3 w8 v' T% s. o
( W- z0 R0 w! G: o0 t 羌活防风汤( N+ f5 T) a- Z5 i. X. X) \
治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
9 d: D5 M7 R& S% f8 c0 I: j$ m0 r 羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。+ N. k4 L# d2 F
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防风汤
9 b6 z6 d' s6 W/ j8 E/ C 治破伤风表症未传入里,急服此。" U8 |; F( o" F6 ]7 h. g
防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。# \: P0 B9 @7 V5 ?8 i
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蜈蚣散3 \: p4 k- U0 S8 K! |8 ^
蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。! g$ A3 Z' z2 S+ I r) b
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羌活汤
5 y0 z% K2 [+ z 治破伤风半表半里者,急宜服此。
$ U6 X G4 S \% `8 q! p2 | [+ N 羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
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( ]5 r; ~& y& J- O$ m. C 地榆防风散9 Z, ]) R2 i* Z9 f7 z7 q1 x
治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
9 O$ I g% d! c2 a& T* v 地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。
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" K. o4 g. I) J- ?' w( J } 大芎黄汤
6 }# o7 K& i0 N7 o! _8 o* S4 l u 治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。6 K, T! a* w2 \
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
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' U2 {/ N/ E3 |' f) k2 b 白术防风汤: u$ N4 x7 O, Y
治表药过多,有自汗者。
' }2 ^: d& d0 S1 t3 r! F 白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。$ r- G9 n( V g' n# W
" F5 `! w% O& U6 o5 W6 e, Q 白术汤
) r) z$ ?/ \, M3 a! T6 b; e 治破伤风汗不止,筋挛搐搦。" ^3 o8 m$ |* f' e4 T8 |) ?5 m
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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$ [4 ?. f- T* s, V5 y 玉真散" ]' r! x3 h) x& b8 Q1 l7 Z# x
治破伤风。(方见风犬伤)3 T) l$ H$ ~& U" L5 h5 q9 T
白丸子# c3 C" j: q3 l, m& H- C
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。
1 D1 _) \9 q/ i( r) i) E# a+ z0 _; q% a 半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
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; r5 ]: K) e% C- ^4 X 卷十六. i: R! A) I2 J' R; b
者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。; _1 e! a8 {9 u0 X/ H) {) ~
一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
/ \: A( A7 V' P/ l. y( T3 S5 | 一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。0 z" V: t8 L! x, k
一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。
1 H, v, D- h7 a 一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
) {) I' U: B2 y; |) J5 o: V/ r% u7 { 一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。# M) j6 ~1 I! F! h' c) H7 |
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
8 ?2 p G( n) e% O9 E: p# w 卷十六
0 w& Q* G9 H' p0 X 颤振
! A6 N$ R, r3 R 颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。" D' M( ?5 i; H8 s# @
一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。6 b5 o5 p' o5 }) t- ^
一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
t/ y/ e+ y) `& ] R8 o$ s _ 一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。- Z& V0 }* x* D: @1 Q+ j' R
一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。1 V( H2 M B, B" B9 B
一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
! k2 H% N% j8 U: _: i& Q2 k 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。
9 ]) \1 N8 g7 n$ L6 ?6 `; x6 G 一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。' Q' r2 x/ z6 O9 k5 \0 @$ Z: h
一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。6 r' I" j5 t5 z, |
一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。2 i% U' Z9 T, W1 T' B4 P( i
(方见前各症。)
# D) X ~) e% E+ ?, c 卷十七
- _" T+ G+ O9 Y* u8 n 痘疹受病之由
, H0 i, A. W* t$ S$ g 痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。) v& b u: C: _* P8 |* ^) _
凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
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5 a" a" y9 x" M8 b6 F 卷十七
! _5 }6 C2 k; O' s, I' B 痘疹正状7 q7 A- E3 d; K, Q* j5 A9 D
痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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卷十七
: G+ m* M6 U8 J 痘疹轻重8 F4 n. i* {, i5 T' C4 |3 e
轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。
# O6 h! N5 C$ ?0 }: m2 d# m* m 重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。! e7 @7 C5 Q- U( z
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。" P" b0 J2 E8 p; K9 N0 [( }
重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。2 W) s0 D! `, D
# e6 o K0 l5 o1 Q7 W% q 卷十七
8 I: I' S U' m$ ]0 ] { 不治五症
5 b! d# P' p7 \4 g% l 咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
. |! W2 c6 N/ }. {; C 红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
" h! K+ x G6 l6 ~* \; S& J3 a 二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。) D/ W: I% x, C
三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
: V4 p6 o+ ?$ s* Y$ m2 m% o& J 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。5 k. Z) ^5 d; l" Y: Q
如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。& b& |3 ?, p \. h% O
根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
) P, k$ z* ~( r6 k+ r& B/ @3 W4 u% ^ 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
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6 U n5 Z9 C7 H- K0 X6 Z, A 靥后余症) @ X: f2 N- T1 l% A6 H; E
疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。% R1 w/ L3 s( C( r, A' p1 V8 K
腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
1 R) W6 A6 W6 C; I 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
+ V8 G/ c4 \0 K7 H: L 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。; U% @( |* ?5 f0 v" R8 P
一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
! }# h9 C8 `, \ K 一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。+ h* n# x% z2 q0 {; f
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
3 j7 B, V! r L9 g/ ?7 F 一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。7 s4 o1 `0 A! s+ o. D# X; u( c
一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
4 n! |) U% x( c% p, U' j; Z0 D! [1 R! {- t/ P3 V
参 内托散
$ b# F( V6 J+ d. V 治里虚发痒,疮不溃,倒靥。% U" {% T8 @/ a5 f8 j
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。& C6 w4 X4 F+ Y* w7 h. L
F: [) w" O! l' N 参 四圣散
9 F/ a0 U; U2 E: j! c# f, x 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。" r* U7 R2 h' @0 A9 B) e" U
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。3 B0 a- I1 U& p. v- j& A
6 Q' d9 V @2 C+ n; s4 m. } 葶苈木香散. T }9 b+ Q0 T4 @) @' \
治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。# F, c% J2 G9 m9 `" e
猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
9 d9 z3 C! v- P$ f: K; ~- E0 y) M, S4 F
木通芍药汤
% Q/ k6 ^, q) C7 ]% S& E, X7 v8 I5 ` g/ z 治痘疮作渴腹胀,小便不利。
% r/ {7 Y4 [$ j4 b 木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。, `$ p4 c) K* B' o6 ~+ n J( r7 l& J
& J9 R e! D3 K' N8 \6 t
十全大补汤
+ ^. p/ h. |, W) X9 i, f% J* l 当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。) W7 B1 s5 w! Z: m7 ~
* ^/ s! g( R6 q3 v3 x% i0 _3 Q
参附汤
/ p; T& Z0 l C7 G 治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。" C9 {, A2 ^. [5 {2 R/ i
+ v: a" P+ A4 @ 独参汤
4 n$ P. m" U; S5 p7 ~/ F 治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
1 ]3 v0 o- ~+ p7 H; }
( Y g1 Z; |( p 胡荽酒$ a1 J8 J. Q8 @, L2 c4 i
用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
; s4 `% U& j+ z3 F' u* i
: x' g) T1 y1 X! ^# q l 托里消毒散
. w. B9 c0 R0 ]4 O( @( Z/ _& c+ P6 j% h0 I
托里散
. v, J! x u% [6 V# z (二方见痘痈)
7 P3 u+ m) `; z9 t N% H 七味白术散
- Q' \/ w' `1 ]( `4 ?5 Q (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)
! t; K2 P: l, Z- g; O7 ` 十一味木香散2 u. p* y, g& s3 Y4 N+ n, T5 L5 K
* D8 M+ ?1 I& M4 X8 F- p' a! r 十二味异功散, n3 i2 D4 D e8 \1 {. Q. o
(二方见痘灰白色)
2 H* A9 K- Q K- U M 五味异功散
3 ~6 S& J% C: r2 T (方见痘寒战切牙)$ ?$ C6 {3 I1 l3 X% u8 l* g, W
肉豆蔻* g( F- r& N+ e: H( O
' n/ h/ C# V4 L7 v8 U$ X1 Q U 二神丸 \. a3 ^2 @% g+ ~
7 j! Z: }7 W' c! P 四神丸9 d' ?& I i6 e
(三方见泻渴切牙)
; r7 u0 E/ Z$ e4 K 卷十七
9 i. e+ e P4 | 发热口渴烦躁不止之症+ P$ A8 [4 E& Q# D1 w: M# V
陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。' `+ Y4 ^ r3 N& s0 ^8 X4 P: z& N
一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。* [# b+ L. z F5 _& X. K+ R
一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。
1 p+ ?* _5 n3 @3 R 一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。
4 F7 u1 i/ [1 V/ C& j: ]( Z6 v 一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。9 k' a1 J+ v' D4 M- c+ R4 D
一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。0 q4 ^( O/ A, B; ]3 o1 C7 C. R
一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。+ Z; [ Y0 V) h: B
一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。; T# v" T4 Z: H4 I
# e& @% f! ?/ H 人参麦门冬散
: l& S- U8 r0 E9 }1 v n (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。! p1 d. [3 w" V1 y: _+ G
麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。! {, |: l$ |: v1 L) C( Y1 S0 e
按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。
4 _& l/ P$ j5 H: T% k2 z
. t2 n$ \3 r. B" I 紫草木香散# \ @+ |; X( p6 t
治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。& P8 b) y* W8 K0 `- D4 L
紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
1 Z5 a" @3 E- e2 [( P
& n; o B# j3 Z- m 清凉散
5 |3 K! k) C% r2 |' F6 Z7 i. R (方见大便不通)( m+ B j p+ u5 K1 l
人参白术散5 T0 D: H2 i3 W: H, U4 b
(方见发热属阴属阳)) X2 k, i7 W4 Q" `5 P
托里散- y4 f/ r$ {3 s0 r
(方见痘痈)
& I, J+ z% z2 i7 R) M1 e 十全大补汤
: G2 c9 l- J- `- P" U& _ S (方见腹胀气促)8 d* S% v+ [- B# n
十一味木香散
2 k6 M2 b" T( _7 A" e5 ~* Z% q+ O" d& k' V
十二味异功散* {/ E. h+ ?( o/ z% A& P+ V0 B
(二方见痘灰白色)
8 y1 ~5 [" J4 I1 l 参 四圣散
- _9 E' ?+ p i' m5 x2 _ (方见腹胀气促)' i% f' h. x6 p/ _% {, i: H. N" n
八珍汤9 C, t9 B4 l$ S+ u. _
(方见顶陷灰白色), }0 ?: K3 D- m, R6 ~/ i$ l
卷十七
. L: F" I$ D. B# |/ ^ 痘疮出迟属各经所主4 s7 s4 ~/ M9 U) c" u5 r. {. _
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。" R& A& E7 S- Z' [+ [
一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。 ^8 H0 W9 b# F" d4 ^4 \3 G `, y3 Z) D2 K
一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。
4 @% J4 z2 {$ j 一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
! h4 z4 L) o5 _- {! P5 x) i 一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
2 W0 }% w! H* ~* H, T6 H3 A
4 E& R: x) \# I" H 紫草透肌散
; W. g" `, g: b& K/ [ 治痘疮色赤不快或痒塌。
- {7 k/ s1 K8 A+ I: L$ @+ m 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
% l# W* P( T$ c$ s) \+ @- E/ e4 s+ w
人参透肌散) i+ {9 o' i+ A: v1 @+ B6 m! ~
治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
|# i" U+ j. `) L( C0 L 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
* v+ t s% j8 T9 c
5 B# _* Q- N: q( f x! s( b 紫草木通散
& F% p( p% s$ _( a; } 治痘疹出不快,小便赤涩。
1 V6 R- R. B: _2 v; l: V 紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。& {# N) \& V9 B. ~
$ x* S6 a$ t5 _* }; O
防风芍药甘草汤
3 U0 d" q. Y5 |" |5 _* P 防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
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荆芥甘草防风汤
) F! ~# I6 f4 u# p# p( Q" p 荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
" F# F) |+ W5 a5 h* U1 [, j8 |- h7 Z9 t" X
升均汤
; d* O* n8 d) [4 m! B 治痘疮已出不均,或吐泻热渴。/ d# X! E8 L$ T5 H8 d" T. \
升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
6 F4 W* V) q, n h1 g) h9 @5 h1 u7 @
四物汤- s: Y% |$ u8 ~" m6 ]8 W+ Y* \9 H
治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。6 y/ m" K* J0 [, w8 U! m; E) c
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。6 m, K N; h+ B* R# w
0 g' q' F' @; T 仙圣散
* y3 {3 {) K, C5 D+ @3 I 治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
- l* d. n: l. ]- W 紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。& P) t5 S$ J! [* q! z) g2 Z5 H
, I/ g8 Z4 A8 K3 ]: U1 a2 m2 t! S6 g
十二味异功散
- A7 H* ]! E* h3 r( ` f) t) O2 T (方见痘灰白色)
& d8 _& K2 B& S; O2 C 葛根汤
% a/ t5 S, O2 ]- j7 v
4 P4 n; J& g* j. S/ n2 A+ X+ T 参 内托散/ g; _. Q6 |, Z4 a/ \; S6 `! t6 Z
(二方见腹胀气促)
$ S+ c4 x& R9 p$ F- u: D 升麻葛根汤
# g( s7 S2 Q3 X1 \% c (方见水痘麻痘)* B4 `& J# `% I* R' ~2 u0 Z
紫草快 汤1 I1 z7 n) B; a$ b
(方见大便不通)% A1 y# M0 l+ ^3 V
四物汤+ K$ ]$ |8 y2 `; E
(方见痘疮出迟)* q% A' ^7 t- ]; G7 ]# G! Y
人参麦门冬散
# V. S/ |% k& b+ Y (方见前) X2 {: _( D |2 D: G
参 四圣散
# b4 g+ e3 _* X8 W5 h; H, T (方见腹胀气促)! m" b4 G+ ?# u' @3 b% @
五味异功散) d+ e; X% q- Y4 w& |
(方见寒战切牙)
$ Y6 p( h0 s& e! |6 ` 犀角消毒散+ ]9 ~' N9 U1 O
(方见发 )
! z2 `1 l/ T5 H4 d( A! C 清凉散% H$ ^; x" Q1 q9 ` _3 m
(方见大便不通)" ], L# z* l n8 e, e
地黄丸1 f$ B9 l" ]- i% W* ~2 i- Z$ J
(方见痘疮发热属阴属阳)
% B6 ~- E8 Y Q# u5 f/ y! | 卷十七9 F; w9 K8 n/ O2 x
泄泻切牙作渴之症
8 y( o2 V7 N1 S* v( Z3 P8 { 陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。5 J& D1 k' c/ I9 Y
一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。3 Y# Q' Z( y) a2 l) M) z" `) X
一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。
- X) G! ^6 {( }9 ?' j1 w" N 一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。, r Y' |5 ^% [1 z
一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
5 F8 F1 p ^7 c* W4 x& Q 一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
5 u2 E% b1 m' x- V% ` 一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
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( c$ P+ L5 Q6 l5 F- g# Y$ X) d 四神丸5 w* o, v6 E8 i2 t+ h2 T7 E# O" k& E
治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。+ `" \, V7 G" w: Q o
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。/ ?. P" M V' M- z" u2 m
& ]' o2 d" u! \5 o2 v
二神丸# t/ y$ a E. D+ z: o i( `1 `4 r+ \; c
治疮疡因脾肾阴虚泄泻。# w6 A+ Y6 j% Z+ p) z5 c" D3 t
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
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9 v2 T( }( N) x5 w# G) T 肉豆蔻丸
; J/ U# _5 Q1 I) |# `! V1 {( I( \( \ 治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
' g3 i7 s% @; f) u/ n1 f" O 木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。9 T: \: ^4 Q1 v* i; S9 ?
8 q+ N* ]# n% o! W+ w 竹叶石膏汤
$ Z2 G1 G; P# ?9 t' h1 d5 d 治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
L+ O% l6 D* [4 K; U# Z 七味白术散
! b# }$ a8 Z1 H 即人参白术散,方见后)& k, R9 m% O- k1 Q+ P/ c) ^7 g
六君子汤* G9 G! m3 s: ?8 g. f T
. m) [) E1 s4 W- `$ J8 m z
四君子汤
# p* _2 X* U' ~7 f6 V# M$ n9 y
/ d C) E5 H; ` 十一味木香散' k7 Z' _: c9 T8 V& r; T3 ^
" I9 V) s1 J$ \" G$ q$ Y3 M" Z 十二味异功散! u. C4 {% L! B& N! ^( S
(四方见痘灰白色)
- W+ L7 p$ r: Z& T9 R1 _ 托里散
- t. p: R( r6 m5 C8 G; ^, j (方见痘痈)
7 M% y, p% Z$ s 五味异功散5 V6 x3 ~# b1 Z# _& X8 a! K
(方见寒战切牙), n& W( [+ f" m0 f$ V
前胡枳壳散
5 j0 L# B/ k! p _, P (方见涕唾稠粘)
9 b8 v' q- O4 q2 c) Z. G 卷十七
6 g5 V4 b7 y0 v+ x$ A% V9 t! U 痘疮发热属阴属阳之异6 ?6 I, U& e N' y
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。8 n5 b( j3 K$ U& v# N k' _
一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。' E* s" h( e% g2 K! [
一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。 X* v6 ~- Z( Z& d( a
一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
. l h1 A2 ^& }( G" P% A2 ? 一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。7 \% G3 r5 S$ V/ V4 I9 o5 ^
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六味地黄丸4 u) u1 S3 n; \, t; |7 u7 S' j2 Q
治肾虚痘疮发热作渴等症。! ]; ?, b- y7 }- a
熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。! M4 r4 y* Z1 ~2 f2 {5 z* L
1 Z# {2 `; k' A 七味白术散
5 ]3 p+ ~2 w# C; N8 s (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
& t- l. f9 m, G7 | 藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
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八珍汤
1 c! P7 a4 b/ V+ ^) v; \5 C
0 D% `5 V# ^5 Y# { 十一味木香散0 a8 o5 F0 r. j) T+ d
% p8 t# P7 w0 o/ |- l: h 十二味异功散
) A4 v1 P1 F8 V4 N+ b* K9 S- ~" A( Y (三方见痘灰白色)% R t/ C1 W( c5 R0 b6 c
补中益气汤# p* V, I; a9 L
5 ^' l( p+ g3 e: D5 Q 五味异功散
* ~8 ]. y$ {& A3 N2 N: N (二方见寒战切牙)
3 B+ a* \; Q8 c) Q" J% S; ` 加减八味丸
/ J* \9 l2 |5 M, l/ F (即六味地黄丸加五味子、肉桂)8 O- _% B4 t1 K v7 W. _
清凉饮
! s* z1 R4 x% I M (方见大便不通)
. Z `6 M4 _2 L) a5 j8 N& Y4 { 卷十七
F/ c v; I" A 痘疮大便不通之症6 `9 c. y1 L' L3 [$ _9 z# k
陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
$ a; L) ?2 L; ? 一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
. \6 U5 t& {' b- A) i h5 _ 一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。 S% l6 _2 o: ^5 ]* ~
一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。) C; T: H9 H; n
& g( T/ o5 t' W. Z9 {, b9 ]( E6 ]# i' P
四顺清凉饮
: |. K0 j' L( @, g! r# g! q 治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
' C( [+ O, w# [2 w# F5 u3 l' T 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
" l4 I" e( R0 L; c 按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
6 Z) p+ u5 i/ C( K& w5 T- Q% M- m
消毒饮$ g- I8 b* i9 U4 @
荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。
6 X9 @. [% A5 m
: c& q. v5 S+ C, q+ R' @ 射干鼠粘子汤9 R/ |' A) _$ T9 M
(方见痘咽痛)2 ]# n' ^" z" N3 u1 S$ l7 R
三味消毒饮$ c* r2 g! k3 a6 @
: P4 ?8 @0 R2 T2 n1 r
人参白术散2 ]& X' u$ x0 L1 b% x4 U
(二方见靥发热)
- S5 S/ r, ?5 K5 g 前胡枳壳散. V8 E, ^5 H0 m% V" t- w- t) o+ X
(方见涕唾稠粘)& Z, s( N# q8 O9 V; R5 u5 L
六味活血散; k( b5 U& f+ [
(方见痘痈)9 q" W7 v2 @* ~" y
紫草快 汤
0 c+ R$ b! H) i$ t8 d4 x9 n$ o4 }) P; w
清凉饮
. X$ J* z" J( R+ D7 D9 _4 Q- b, I4 D6 Z
消毒饮! V% P1 {; x' \! l3 {9 x T
(三方见大便不通)
% b: @9 X3 W# v. C% b 犀角地黄汤
+ P3 ]) p; K$ U- m" j1 B (方见顶陷心烦)
5 b( k) \4 z3 @8 B# R# P1 T; C 卷十七 P8 z( b. U2 q: f' a
欲靥不靥欲落不落之症
8 O6 S" Y- B2 `9 S8 A8 i$ o 陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。+ Z' `2 F- H3 n8 A& A' Q [' b
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。 X8 m* l, h& U9 t: K, t* t+ Z
一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
9 R; n/ @9 c0 \7 y 一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。) ~& `0 Y# w9 W) Y; P
但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。5 a" i, y# L) q0 b' t- k5 l
一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
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十全大补汤
. ^4 c6 s9 f! F8 { 治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
5 [# s! o& Z/ H0 O: d. ^ 逍遥散: A( N) I% s" H; S# F1 I0 [
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
6 ]" a _* L# f8 w9 Z 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
0 A8 A: e5 a/ @$ j4 j9 x2 x$ | c; q/ E/ p: F9 z# P
十一味木香散7 z5 a$ u0 ]7 r, r) ]% E
: A& J/ F! h6 v0 \5 \: [9 z( X
十二味异功散
& q/ Y/ f/ S+ w' p) @% C2 ?& l (二方见痘灰白色)
U4 Q% N, ~7 G; y 六君子汤
1 f1 l" O% N6 f (方见痘灰白色)' H) x" t8 I+ I; P, v/ E' m
五味异功散
& B9 p' O) u: e2 N (方见寒战切牙)
5 j9 k k$ Y1 r! B 人参麦门冬散) D: s% v6 U: j
(方见发热口渴烦躁不止)
8 V4 W4 h v* @+ e2 q: R 人参白术散, ^; B: O- ^( }
(方见靥发热)
0 _$ T6 J0 j; x$ d 参 托里散
% [% M+ k) S6 y/ a! O# M5 a9 [! F; {4 X0 d' D
托里散
. G5 n2 W& K% J& @3 E3 @/ a( C (二方见痘痈)
3 e) z5 m) H- C+ e% }4 K# `- } 卷十七* o9 L3 H& }" _4 Z2 G/ w
涕唾稠粘大便坚实之症
0 L- |+ Q5 ~& c5 A 陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
\2 H3 v& q9 }+ Y 一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。
/ p, D9 |: l) A: A j: t, Q; j 一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
+ i/ g; W3 w) F; c 一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
* Q- x0 e4 n, f$ J 一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
0 r6 v. O. g- c+ g, S4 ~% g 一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
4 c5 z2 m- } c0 @5 G 一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。( `4 X' o3 u7 {: l- x8 Z
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前胡枳壳散" y& g! l4 x/ U' H7 F
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。3 C8 N7 }$ j5 K; U6 f& J
前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。; Q8 f! p1 M& @8 q/ g/ J$ v
按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。' z" H: R- O$ M6 m J
7 Q0 e2 ^% R( ~- y h
紫草四圣散4 B. c1 L% J- Z2 M
治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
* h: R8 ^% v- N9 L$ \ 紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
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参苏饮
9 l! c/ }! @9 F! ^/ c 治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。# y5 n4 e9 E. L+ d# Z
前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
8 y' p1 ^) Q$ T; ?7 ~9 N% Y( r# f# q# }2 ^& p) g6 `
人参白术散) a+ t! T6 P& h2 ]+ ?
治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
1 m% |$ ~# R' h9 I' r5 ?( E 五味异功散
% t( ^% q7 {$ v& n4 C7 T (方见寒战切牙)& l8 ]5 o+ M! ~5 Q; |! [- J
人参清膈散
" B3 |2 N5 S _! B# j (即十六味清膈散)
5 ]: f: ~) I1 | 犀角地黄汤3 y! @* q' ~" d
(二方见顶陷心烦)
6 U+ D2 r% n, e; d. P: P 四圣散; u8 |, E5 R) d3 R- m
(方见发热属阴属阳)
6 W ]/ C+ P/ ^5 P 参 四圣散
* y4 q3 ~) r3 V8 D* ]
# Z0 p; D& |- C. q6 m( L 参 内托散
; P9 V. S1 S; m( c: ^ (二方见腹胀气促)0 ?: d3 v% O% B1 E
惺惺散
7 ]! D" x7 R+ G) _! p (方见 症)
. i) q7 |$ c' i) C& b 卷十七7 s" ~3 U5 X( h5 o
顶陷灰白泻渴之症
7 t, S: u' m3 d) U$ r4 P 陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。# i: N+ B% p5 L0 c9 y
如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。' [7 a6 D9 Y( B0 V4 k: O; R
一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。, |) j' W: ]' t
一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。& j' C: [; t" N9 u. q- b
一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
1 M3 l2 ]+ _3 D7 q: M& C 一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。9 T, ?/ g) S- D4 T- W0 i; h
一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。9 L, A" c) Q7 N3 `% h0 R& f
一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。6 W9 u; x/ o& Y8 o5 W3 p( O
一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。2 S; ]. O2 p* q# x2 k
一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。, @1 N' R; {) j( P% ?5 b+ S% m( ], u
7 n$ }7 N' i0 w/ b/ H% q0 s
十一味木香散
( {, c3 Y6 e# j 木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。9 @- m( M" e- r7 P- F4 k3 ~' t7 U
! t+ @. [* A3 ] 十二味异功散6 c1 t7 o( d+ s8 ]3 U2 j
木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
) N" Q# h1 m! F5 o 愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
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0 z1 J0 |& F; |& g- K3 w2 B 八珍汤
! D/ M/ ~4 h+ m8 |( q2 r2 { 治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。$ {: N$ z, `" ^) W
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
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% M* H% `- ~! A; r* z' G6 p. l 豆蔻丸
1 }. t! p6 s% Z! I (方见切牙)
! G1 h3 e. \) b* ?8 z 内托散
% X$ T- M) x$ s3 [: @- a (即托里散,方见痘痈)
: G# V+ W1 d! g 紫草快 汤) v" U* T) n! v# s7 J2 Y D
(方见大便不通)+ E+ }7 L; O B( I( m
四君子汤- \- b2 A1 z" @8 B8 s m8 J
3 N# m/ u/ w S! n' x& j$ b) _1 o 六君子汤+ N4 V' P0 W5 Y' V! S U5 n# [
(二方见不靥)
4 e" ] V9 v/ p- e/ U 参 内托散
G" b7 ?0 n1 O! ] (方见腹胀气促)
# N( J- C7 f& A# P 紫草木香散
% o! L6 T1 Z; S, V; t4 [ (方见大便不通)# y: \7 s: \7 W% }- r B
补中益气汤
+ l9 W. e1 J+ a7 [ (方见寒战切牙)
8 j. ]2 S7 v4 j) B: a) H5 E" Z 四圣散
5 V# w9 z! I8 ] (方见痘出不快)* u$ P1 f/ X. A4 b [2 p
参 四圣散) H5 @# r# d/ r, [
) R7 O0 f6 V3 P$ ]/ u 十全大补汤* Q! j' A" ^5 z# c# {: z, W' ^
" v, s+ C* M. h0 l8 O 独参汤
6 q2 W# b7 d% ^ (三方见腹胀气促). m0 x2 X) |3 B `+ Z- S
紫草木通汤
$ d4 C6 ^/ {) N (方见痘出迟)- p6 \% R3 w5 }3 |7 C, M m+ e
卷十七; B5 o1 K6 V) Z' ]
寒战切牙饮水泻渴之症
5 y7 B9 Q1 w* W6 I9 K2 H- @ 陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。; l" S' G+ C. z; \# ~) I9 ]6 [
一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。+ N) S4 f; b/ f! n: D+ \
一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。
$ u1 x% Y+ W7 F5 m; H g 一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
8 F2 l9 } w3 L Q. o8 G1 m 一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
( e9 s/ j9 O. N3 U; Z) U2 b) ^ 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
* p0 f( N5 x0 | 一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
; X7 `# `, Y8 ^, _8 N 一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。- A* A; V4 \4 p7 V, [% Q9 b6 C2 g
一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。: Q+ j' A8 G5 D9 ? f% t9 g
一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。0 b; X2 O, Q. [) X/ y$ S
8 R; g; I% B/ z" o2 r$ {% o2 d 当归补血汤
/ q/ D$ }2 }" A4 ~ M0 j# H 治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。
+ F# \" L+ j r 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。5 X+ c, g( M: W8 _ J
# x. q' g$ w$ Y2 s p4 P. Z
补中益气汤+ @" K: h0 w9 [! r$ M V" @1 G
人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。. X, h$ L( d" C! [0 ]7 x" _
" Z$ b# L* W7 F9 l3 Q2 F0 g, G6 g 五味异功散9 T6 k- d: c$ F. Z
人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
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加减八味丸
( \" a. ] t2 a* W8 c (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
1 l: B) I' s) p# I/ f, x
3 ]9 ] ?6 l7 d) l2 v 六味地黄丸1 F- ] C- f$ F) U. ]
(加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)+ r. V7 r) w+ q( Z
独参汤
6 B5 h8 k( f$ i( I) Z; L) x& w5 f (方见腹胀气促)5 l% F4 ^3 ]# }' k; B5 l
小柴胡汤
" o, T3 o8 K& J: L: K (方见 症)
& k: K# c& Y. a& }9 U6 k 十一味木香散# N6 |3 f4 v" I8 e2 S4 W* ?; U
' `2 H8 y& }; a+ G T" ?: Y 十二味异功散 Q- |& D8 W* X( M. Y
(二方见痘灰白色)
: g n& T8 F' a0 B" D2 r 十全大补汤) _7 p9 u2 J7 n, u/ N7 B+ y1 J
(方见腹胀气促). t. l, J. o$ g# L9 V. H1 ]
八珍汤. t& G& b" x, V _ c+ ?$ o' x
: `: M& H6 G; ?0 ?. b% M& v 柴胡麦门冬散
& P" } v& k! I( H0 ^ (二方见顶陷灰白)
( r% q, A- H9 Z; e 参 四圣散
! t& j9 w* Q& M' K, |2 L* F# w# n3 Z (方见顶陷心烦)/ S- s, P d1 c4 `0 W e9 I
七味白术散
2 D3 ^' d! x* W7 W; Y+ i (方见痘发热,即人参白术散)
7 T0 B5 x, d# V8 X7 B. E$ b 卷十八
& a- l4 l; u5 m 不靥闷乱哽气腹胀之症
! R2 P6 u3 i( H) n# H$ W 陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
2 e& b8 P7 }7 I1 i1 D9 J2 Q 一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
( w1 }# j! s0 P# D* n! o 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。4 T: k6 `) c) v
一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
8 b5 f$ q' d. {# c" ? 一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。: g) ?7 K6 V. Z# J" V4 G6 \
一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。* c) \$ j' a( D
一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
- z8 j4 o6 C: k 一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。+ o2 X* T) {& R# F5 w
一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
N- C6 Y" w7 h0 ]. T% q
- G" ^( R+ [5 L$ D 六君子汤, L( ?7 X* f4 R
治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
) d! D3 k$ l4 E: B& N 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。+ R- A1 X6 n; ^2 q/ h
1 k& G4 y$ ^- ~# Z9 u% T/ E9 O- J: F
四君子汤$ s5 H0 o( d: g& v# u
(即六君子汤去陈皮、半夏)
/ q `1 {0 {' H" k 四顺清凉饮
, `% Z# r0 F$ w9 P' P6 ? 王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通): _- H! @5 M+ h! n# J9 v* D. `
十二味异功散" f+ u" {# ^9 M: r- A+ n
(方见顶陷灰白)/ l- L4 B* {5 G: d% m
人参麦门冬散 I: _$ l+ d5 y* C8 C! d+ D
(方见发热口渴)
$ t+ @( {- ]5 j' Y 柴胡麦门冬散- a& n* C* z- H* s) p, F
(方见作痒搔破)% }9 S6 j) u6 { R9 D
加味逍遥散
+ P- I5 d0 Y, U$ ~ ^ (方见欲靥不靥)# x5 @( X. d( x$ H# U
补中益气汤$ H& u: T5 |& X j
; \" L1 N& o" ?6 g
五味异功散! l# L$ Q$ F+ {) b5 Q. W9 i) B
(二方见寒战切牙)& z% @+ [$ e) R
参 四圣散
+ X& I, d: u9 @ g$ n/ |0 g% T7 b( b5 |( U2 C' U, U- q5 C
十全大补汤" l2 ~5 f& @8 u* w- H6 P
(二方见腹胀气促)
5 U0 O0 Y7 i- E 人参白术散9 A+ d \9 d4 s" d; `. t
(即七味白术散)
8 S! I" z# C' h9 ]7 | 地黄丸
- a3 }2 p# E. B- H' b9 E. {9 O (二方见发热属阴属阳)
# w; H& B! j, k9 b- l/ [ 卷十八# k5 T$ F$ T# ^& b" ?& J3 Y3 u0 c
两目生翳痕黯凹凸之症' P6 c8 }5 l7 _& w
陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。% N* o( d5 |! }# T! J B; \) ?
一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。* _' M: n7 w" k: x" [" E3 b( x' L% ^
一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。
0 W% @; ?* _/ h4 h. u 一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
2 k1 @4 w, N: x) g- r 一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。; Z: }& I/ k: p) C
一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
/ G* ?" G1 p h9 O2 q$ g 一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
' v- C+ W' t2 D: D, ^( W 一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
; n7 y8 C4 n$ G 一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。& t, F6 s P( \0 L3 N
一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。# x# s$ D7 w/ U7 k. I* K. S& c- y% s
一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。
$ T' w7 w9 c, @ 一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。! m/ ~# {+ `* u/ m, e
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羊肝散8 p# ]7 E( ~* K& I4 e2 F' X( t
治痘疮入眼,或无辜疳入目。
% t8 k+ E7 |' f7 n2 _1 F6 t 密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
8 h S2 O W2 y- X( E4 Z: k& }( S. Q. Q0 U0 f3 ~8 @: [ A0 U
蛇蜕散$ L* n. n" _, q0 o |; @
治痘毒目翳。
: {# Y* T. P* ` 蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。/ y" |' ^6 V7 m
3 Q$ L0 m$ j# M1 |7 R% M 三味谷精草散5 O$ c- C0 i6 ?0 @& ~
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。, @9 [# b+ }8 G' m' w+ d
谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。# b5 S, c6 m& ]- D% I5 v# K
. i5 F, q: c$ L, S3 }' A 蝉菊散! _7 w: j8 H! n j- u
治斑痘入眼,或病后生翳障。: h6 @: h) A5 I, H- H
蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。2 f# {- K* F% ^7 S; Q
9 E, U/ a) h3 j
二味谷精草散
0 v, z G& J. r/ |. P( m6 Q, n/ G 治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。9 `' A6 W7 t( n9 S$ X2 ^; Z" z8 z
谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。! k2 u$ W# m9 [. K5 H
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粉丹散& i4 G5 A% Q# ] ^- {
(即吹耳丹) 治眼生翳膜。
% U1 d7 p/ L5 n; i7 M5 ] 轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。1 K G' e2 m3 \" F( ^; T
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通神散
8 S( @/ `4 o* @$ t7 P 治 疮入目,内生翳障。
; |$ q; j7 e' I 白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。$ u1 T0 o6 S. v9 N" b2 Q1 D
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黄柏膏+ G3 ~% }2 N1 \0 K6 T+ D
治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
4 W4 j( f# M; S% O) T# x4 \ 黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。. V5 Y- m" t% t. q
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羊肝丸
4 g" n( E9 S. }; }4 c- D 治痘疮入目不能开。4 p8 T( M( _. Y
羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
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& S1 q, ?4 g& m# z 蝉蜕散/ e4 f, j& M9 K0 {
治 疹入目,半年已过者,一月取效。
( d( m# i& {0 d+ Y* P4 d 蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
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7 m& f) x( }, c( h2 ], P3 } 九味芦荟丸! U) _% O$ P* X& Z n- H
治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症): Y: U7 h4 j5 t4 d% k$ v, h
小柴胡汤
& N6 P4 k* H; U( |: M- f (方见 症)
+ Z2 q3 G4 K; r. d2 T 柴胡麦门冬散
+ [* h s7 C7 b+ z8 {$ x0 s9 V (方见作痒搔破)! ^% z$ @8 ?" E
四物汤
* q+ f, A0 K& @" } (方见痘疮出迟)
: D% g/ M; i8 z9 i9 d! M! D. T0 Z 六味地黄丸% z4 c5 y$ }# H4 V2 T* n' K+ S
(方见痘疮发热属阴属阳)
9 L+ w0 {* X1 j2 ^. t 泻黄散/ S! k# m8 ]7 u% C( e$ {$ R
(方见靥后发热咽痛)
6 k5 v( X9 j. X6 g4 J, x 消毒化 汤% r9 J) g: | a
(即消毒救苦汤,方见夹疹痘)8 I9 I w* o) S& D' s1 ~
加味逍遥散1 r7 X* T: a9 [" C
(方见欲靥不靥)
6 ~! e; n: D- x" G3 o 柴胡栀子散0 P. ~* d$ F X7 W( R) r+ v* k
(即柴胡清肝散,方见作痒搔破)# K- N2 K( [( K, H3 e8 Y' u
补中益气汤, J' v" Z/ k+ K
& i4 N: g% C8 w* H" N9 X
五味异功散5 N& ]- S$ h4 n4 ]5 y
(二方见寒战切牙,一名小异功散)7 Q8 x( X6 w" H, i% p8 V/ ^: X( |* ^" P, d
卷十八
3 d8 _7 E& p8 t( o( H9 h h 靥后发热咽痛不利之症
5 Z% ?" z7 t! Q( ^4 f, s 陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。
1 F+ V% [. [! ~$ @. n+ e 一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
( E5 |7 l# M- ~, b% K; t 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。5 P$ I8 g6 d: b/ J
一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。! }' { `# B7 y" X7 R$ v
一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
% f1 T' e% k6 _: i' ] 一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
4 a3 v4 f4 ~& g2 K9 { 一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。" _* |, A5 Y1 `5 S7 b) Q
一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。* z: W1 K, D- j, ~- j# x
; _7 F3 R, D# g; E$ X- i- | 射干鼠粘子汤
0 ]$ z* V& s6 |5 z! E# q4 R/ h3 d- ] 治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
6 {9 |6 h, y" z8 z8 k8 Q | 鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。; T+ g8 g5 J9 r V3 r
/ Y" o& L2 x, j( o% D& _) O& b
泻黄散# y7 z1 y% z4 l+ I: Q$ Q5 |
治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
* u5 c6 x# F/ P4 u 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。" q' T S; o- c
$ l; V, b, V& M" l9 G 六味地黄丸% B4 ^1 a8 v1 W ]
(方见痘疮发热属阳属阴)
4 O5 _$ d1 {+ i4 D; r 清胃散
8 M: E0 d) a9 w& A# A C+ l a (方见痘不结痂)
5 _. r& w& p9 a% ]$ y1 R# B 八珍汤0 S7 b( q7 i' ^! x: R9 C
(方见顶陷灰白)
6 ^+ }( K+ H/ m- L 人参白术散9 ?" c' T0 f$ v; _, j( e' b0 H6 M
(即七味白术散)
) @) e$ `3 V9 @9 U( N! g 柴胡麦门冬散0 v& T1 s0 `# s
(方见作痒抓破)
6 I, `. ^2 a% W 加减八味丸
+ y" u6 [5 { E7 k (即六味丸加五味子、肉桂)
) x! q/ R3 |9 r; j+ S 加味逍遥散' [, _1 z6 S# e4 _ d
(方见欲靥不靥)3 W' _ y* z$ R% N& G* z
五味异功散/ ?+ w( S- P$ E h
' A( h1 m$ l z6 x9 z+ T' f 补中益气汤
0 _( t5 e5 t$ X2 X* i) o0 F. y. w (二方见寒战切牙) b6 s6 P; V- ?5 B* N2 C
卷十八, T& D/ ^( L4 l. t
顶陷心烦狂躁气喘之症5 p9 r ?; o5 E; m
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。! O. k0 a0 x* z* m
一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
8 w* P% j6 A6 W2 J 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。5 M! i. ^3 ~: q
一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。% ~0 R6 m2 h( P
一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。6 [( y. t" m! l5 g1 @ G
一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
7 M/ N4 F% R1 L; Q 一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
9 A6 }6 g5 J" g/ {8 } 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。8 W: h7 O- R3 v3 c2 X- w
一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
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十六味清膈散
- U4 Y4 ^6 l$ r( P, a% B 治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
6 }- L/ N$ c; k6 D" Z, n+ m 人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
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' u& [4 O, d' h8 K 葛根麦门冬汤 M7 H3 y: P" i! j
治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
0 N0 L& g) Q! r0 z! y7 r 麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。( Y( c6 W4 p, V ]
/ @+ I7 n1 B/ g* X0 f 犀角地黄汤
' Q: r+ T" R! k5 a) h 治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
5 q6 z/ w( [5 q1 R 犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。& z. Y, O! J% m( M
0 A W. a/ Z U D1 A+ s+ [' { 人参平肺散
+ x. ]2 S- X% V( r% v# k 治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
4 C9 z3 Y5 q6 Z- L 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
8 y6 e8 ]% l6 o. |# v4 q1 o. H4 R; @/ p% R9 B
竹叶石膏汤$ q- _% F1 Y7 Q% g) Q
治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
8 w6 n @, X5 \4 z7 ^ 龙脑膏子. M7 M2 T2 ^7 Q' E/ c- D
治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
9 R( Y; w3 v/ R7 H* D% k$ ^ 生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。6 x3 k* q3 D! }/ v/ ~- Z5 p- b
服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。) Q2 E( F% s% B6 V3 p0 S9 y( Q8 e
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猪尾膏
& r# A3 r: t1 E( t 治痘疮黑陷倒靥。" V/ P) N1 C6 e% z& a( o
用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
" k& y3 P& K& f, ^
: x/ ]1 c* J5 s& u! O7 S5 U 紫草快 汤
% ?8 K0 I% W0 F 治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。
, y! u1 l7 U% Q) p3 y, b% d" R
- A. e- W% e9 i1 t5 F 人参清肺散
# H# Q" U) Y/ f* O9 W) @8 `! [ (方见痘喘)" v0 K: C5 ~+ q5 T
八珍汤
* I" G+ @$ ]: { (方见顶陷灰白泻渴)
7 V) o: d. y* P; d/ c @* \ 黄连解毒汤
T! U. {# n8 X$ J3 g (方见 症)
( D- o$ p# X# U 地黄丸' Y$ s& ?' i: e( s" D
(即六味地黄丸)5 f1 Q/ i3 ^/ I$ P* R
人参白术散
% l8 H, ]8 t+ s* L* v E$ B8 M (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)9 ?+ u# g5 n9 ~! V. M+ C
补中益气汤
8 [( U8 I2 w: ]; Q$ \) x8 n6 d" \% k
当归补血汤
; E' |1 ]0 A0 K( ^, t& o/ v4 ~ (二方见寒战切牙)
" @2 g3 T! z- K- i9 n: @ 卷十八8 H5 w" Y& L3 Z
作痒抓破脓水淋漓之症
" H5 m* E6 y- q5 c 陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。2 p; M6 z8 o" n% S1 s# C
一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。7 h. ?2 ` c* L4 N6 L
一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
2 ]- z! T; b8 F% C9 e4 S 后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
5 a2 X; ` }9 z( h- g 一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。) O( H4 o0 T6 h: W+ j8 z) b* ?
一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。! @' N4 k' g3 c b( O1 |7 b
一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。, e j3 b% e. O0 @1 s
一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
7 w9 O' r& I9 f6 B9 z* w2 a 一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
4 u4 Q1 g) _+ q 一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。4 F2 _6 O7 [" p- ~% T: z# a
一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
# \4 c# ^7 |7 P: t8 { 一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
/ Z; z$ ?7 S& T7 M 一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。2 ~; _9 {2 b( ?8 F8 _: Q& D
一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
$ B' e. i- S6 f( m, \' `7 A+ g 一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
% {/ ~/ v+ t/ g! A 一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
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8 w# }8 C, R& A- p# b' B 柴胡麦门冬散% {4 ^' d1 C5 c+ d6 [7 ~6 V' y
治肝胆经有热,靥后不解。
# @! W& e3 a- b0 B X5 ?5 Z( s 柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。9 K6 {- n& G! B. t7 o
. c: j; ?& ~% L( j 参 四圣散
/ D5 o# @* H. r4 t6 u) I: n 治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
% ?7 q7 U7 ^' |6 O( s 五味异功散
2 D3 _8 V' {- N } 治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)! i; \% g) K) e! B3 a7 C# i4 k& D- l3 |
黄 六一汤
, ~$ R, r6 I( g+ y4 c. z9 v 治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。5 _; Z6 \. a$ \" h
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
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柴胡栀子散0 G' {; ]6 V& P6 G& C4 D U/ k
治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。/ [! A5 A" A# V( i8 i$ m+ \/ q
柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
4 p) g+ @( o7 Z3 `' \$ Z
# l% M: Z3 [* P% h- F 十全大补汤$ |4 l9 e0 Z$ N/ h* Y# B G
6 w h3 D3 |6 o1 }) u( [, { 独参汤
. t8 E+ _7 q( ~( y6 R ^ 、+ A% ]2 I; L0 H! M6 f- h
参 四圣散1 {3 S/ ~; v7 d' d4 W4 {; ~
治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)* I# b$ r, m' i! X. q
补中益气汤
( g# K. _1 [/ u- Y 治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
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, v$ T/ \& a+ R F. i4 P5 Q7 | 当归补血汤: j, `6 d5 ^1 f3 C( t( M% s7 _
(二方见寒战切牙)1 ?+ y5 e- w. s$ F2 |8 o9 Q( w$ O
加味逍遥散
' E/ T' V. |. Y& c* ~1 L! y (方见欲靥不靥)9 J/ E4 z4 z' H5 u" m8 M7 w
四君子汤) _: D) Y3 [* ?" z, V5 J: j
(方见不靥闷乱). T5 ~4 W$ Z3 @! p
六味地黄丸" Y6 v3 g; ?5 H% X% o
(方见痘疮发热属阴阳)1 f7 a" Y4 h+ c2 J1 ]" @
四物汤9 m l- i% O9 Q5 s' F
(方见痘疮出迟)
& x2 {; j k/ }9 @* [ 泻黄散+ ^: X7 M8 x9 D1 r
(方见靥后发热咽痛)
7 P. e. I9 P6 Q# n% c4 Q8 I 托里散# }# Z: [2 R( N" O. n7 o0 H1 B
(方见痘痈)4 E; U* L6 K9 V1 ]# V3 ?
加减八味丸# V2 ?( |1 ]: l" q
(即六味丸加用五味子、肉桂)% j& f) @1 ^- ~" I
八珍汤
; a3 C' x# ~% b& @ (即四君、四物二方相合)
; g3 }9 N$ _2 l, V( y* C ? 清胃散4 D8 o8 C4 ^6 M( N+ V/ h9 _
(方见痘痈)6 ~) E# D" G+ S5 @* x4 Y- l
卷十八
& u) a( o/ n I& P# X% t. _9 m 风邪搏于肌肉患疳蚀之症
# v& t% y- Y) P+ A- E 陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。 W7 R% j& A8 @4 a) J! {
一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
1 g5 k% a/ J( f: ?* x6 n% Z 一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。. b1 k9 t6 I1 u0 N7 X
一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
/ J: `; P% s( @# J; j 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。2 X) f; _- S2 X8 ^8 C, j
一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。2 p8 Q x# k1 N* b) ]& V: Y* V
一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。4 f) n. n% c$ N+ C+ O9 N/ O
一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
2 c% v. J' E3 i 一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
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0 c8 P( p) }6 e- g. t+ Q. Q& W2 R 韶粉散, _$ A! n1 G. L
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
8 ?; ?0 V" b. [# M0 E4 [, j 韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。, c0 y) T$ I3 U4 L* V+ Z0 M
7 @* w7 B& T3 s( }" }1 M
羊 骨髓
0 Z6 l2 U1 F3 {8 I/ r3 x# m! r3 `, K5 p0 ^, m 上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
$ T' o, W# _/ `( T7 z1 u }0 i0 N0 Y& P% Z
雄黄散
1 f7 j% |( B$ r( f9 l! Y m6 d1 |" ] 治痘毒牙龈生疳蚀疮。( e1 X% o g& o* `3 F9 ~, X
雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
- }8 n" a; |5 I) N
f" l0 _7 J! Z3 Q 绵茧散
/ a1 ^( c; u; f/ X! _: n 治痘毒蚀疮,脓水不绝。, R% |* b6 X8 ?& B
出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。' D5 t9 E' x2 i) C9 j+ @3 R# \
7 F: a: _/ `; j: ?
九味芦荟丸
5 |0 K0 g5 y' J% n+ R 治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
, P7 J2 u! e* ]! G% v: B 胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
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0 F9 o6 t' o) n3 K+ S 大芜荑汤+ \/ e9 f& I) c) [# M
(一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。* j. H" V! J- y4 L/ Z
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。6 M2 h+ [9 H3 T3 U0 r0 r
! }! w: a! b5 U4 K, ? 导赤散
0 u/ L2 a$ G8 R. c 生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
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W7 J9 j1 n9 z4 [ 败草散
, R/ \* q" n( N% X 治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
: e9 q2 y* |7 l$ y 如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。 ]/ n. L. e- f* x `$ ~. E3 E8 d
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丹粉散
* w* r2 U6 I: V 治痘毒脓水淋漓。$ m! K8 B4 T h% s; s4 t+ e, U$ F
轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
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U5 O' m7 f3 E# K' `. h/ o" H 立效散
8 |0 b: C+ U, a4 X6 x# h6 @ 治一切胎毒疮疥及风疹痛。
3 Y l$ D; G6 A- y# s 大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
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大枫膏
( E* Y4 x4 F% I3 ? 治一切疮疥。9 A( A8 s8 U$ H5 ]1 L7 ]
大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。5 D; b3 l8 l: D
' ~5 ^9 X! ], F x
加味小柴胡汤
" K6 `+ I9 a" u6 ~ (方见 疹): W# d2 O# o- `# C
加味逍遥散
; \% y2 |' c5 T4 ~% s6 U (方见欲靥不靥)
. x8 W5 _2 a' Y+ @/ A Z 人参平肺散( |; {- p8 z" q+ l+ M
: a, q3 `( u+ W5 L* B2 h; d
犀角地黄汤
8 i! y* T1 e+ g" p+ e8 e# O (二方见顶陷心烦)
1 y* c3 \7 d& m i 柴胡栀子散$ Y6 s0 {( x, w) p/ S
(方见作痒抓破)
$ o# i M! W" c5 s9 E: F- k& V5 @ 三黄散
" T, j. G; y" y9 { (方见 烂)' T9 c7 t7 {; Y
八珍散: e( A8 L* X: s7 {
(方见顶陷灰白)
; O/ \! I4 F2 i0 g, \; h 地黄丸
# h; o4 T; i M (方见发热属阴阳)9 m2 c# T8 F% I% M' `7 o$ V
十全大补汤4 R' K" g2 G! s( ~# Q
(方见腹胀气促)1 d9 T7 ~: r1 l
补中益气汤
2 f4 n7 Q5 w' ^# h9 V4 y2 v* R# C: l4 u& F _; M# ]8 _
当归补血汤& \& X7 n/ s3 E6 [& \' x [
/ b# S6 g* G7 }; h5 ?% i0 o 五味异功散+ Y! `! C( T& X' T6 U7 {) i; J
; k/ R. D7 f* N) M
竹叶石膏汤
+ n% [7 G- r! M (四方见泄泻切牙)) _# i8 P ` _) J3 _
四味肥儿丸
% {5 j' R# [- @1 ]% p0 m( M" a- w1 U c! q* l6 P, B
加味解毒散
- U/ O) a l! X/ c8 b$ B
* r3 |& G- ~8 ]; j' e6 P 人中白散- ?/ V. z7 K5 h- t' o0 m
7 M$ o' W% E0 M# K4 | 东垣消毒救苦汤
4 v) K% S l y/ q9 j2 _! _% p (四方见夹疹痘): e% t' ~# V. }# V& H- U
蟾蜍丸
/ n. e0 j; g, l- k \$ p6 X6 z n, I2 `8 n
清胃散* G7 a/ Z. Z% Y7 G+ }" O# ~- o
; ^$ v- c- T% i( v; v+ A 仙方活命饮* x& |0 l O- U6 P$ ]
(三方见痘痈)
3 M+ g' I. ?2 S9 @& Z 卷十八
1 \( A2 g! s; ?$ x, R; c/ i 症2 W ~! i E; x- b
陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
- ` f- E- m+ V& z* D* l/ @: H 一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
+ @8 m B% S" S: r; A 一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
Q8 c, ~( q2 _8 x; w 一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。" H! j) k6 [% |) x; U4 P
一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。7 ` r; e2 K! ~. U% c# j, M# o0 R
一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
9 w. f- E' N, A+ d- J 一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。" Q* l" q5 ?3 ]
一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
3 K& Q+ E9 m/ i- l
8 n9 R2 ^2 W r# o 惺惺散$ t+ ]& Y! H) o7 }# b0 d8 T
治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。+ T L0 `. m$ i) [
桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。3 C, J( a5 [+ X5 \' u3 {
, E# w( p% @6 D% p& y$ @
黄连解毒汤
& e8 r- z3 o& k4 c5 F$ w7 U 治疹毒吐血干呕。( d& k0 G" j/ w( k% U9 j! g
黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
/ _0 E5 j# e9 D1 b( L, O) N* u+ v% Y2 ?/ p! U8 D
柴胡五味子汤" H; P2 t+ J, i+ N$ G4 g
治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子) M! N3 X$ n& Y4 y0 T
小柴胡汤
u& i; k, U1 i" W2 S- r( [ 治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。9 ~6 F% x' z- f0 @
柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。: \: m7 ~- k1 U4 B: i. K3 b4 g3 ?9 b
1 N+ F0 A2 F5 O5 B7 m+ v$ v 柴芩汤! {; \" V0 f: D& h* S
治痘疹小便不利。4 u# M0 U- I: M; z R$ D
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
7 y. F5 A9 }. S: ?
?) o2 B0 n: n$ V/ R" ^( k0 s% R 人参消风散
: K: n; P& o9 Z4 Y 治 疹等症。* {9 M; d! ~. x0 }6 w+ I
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
) A1 I) L2 t2 Q7 K# G% {, X
) L2 W: ^1 A2 a+ C$ U, j! O1 }7 H 人参败毒散
7 {( Q$ X0 @( T. [ 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
! a1 F6 |5 G% q6 H* o! _ y& e 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。! J& a9 }4 ?$ ]- C
$ U2 E, k+ v; ^
生地黄散7 r5 {" u. t/ e C# I
治痘疹烦热咳嗽。
$ a6 ~+ y8 u) f T 生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。6 A5 o6 x. A1 H, F* L4 T$ S& n- L
7 ~* i6 b# l* w! c7 R+ O
白虎苍术汤
4 ~2 E5 [: V3 i5 j9 P 治痘疹 症。: Q4 A6 r; J/ u4 o, |0 s
1 p9 i' C) ?5 G# T
玄参升麻汤
) I8 G6 l, P1 A: i1 W! ?1 I0 l. R' ]2 K/ C1 Z: `8 F- N, Z
化 汤
' ~& Y/ j- i( t2 _: }9 x (三方见水痘麻痘)4 \# U' ~0 g. P9 R3 L" W
升麻葛根汤
! `9 M/ {0 X" |3 W, M (方见后)
' i2 P' ]9 I; {( E. b 干葛麦门冬汤
" W& Y" f3 r- o: Q1 c2 F! L" Q3 X- ~1 `9 c5 t" q6 y& t/ b) x
犀角汤
; a) ~$ ^. U' k I (二方见顶陷心狂)9 f, E3 {$ P3 d6 _+ e0 Z
快 汤
; J" @- ?$ }1 \ (方见顶陷心烦)- x2 @+ n5 V1 a- \) p m( s
六味活血散
9 {6 y ^( m6 K0 W4 C- P% {( G# m
! a; M) ]6 |) ~ 活命饮( j$ k& t' x u/ s
(二方见痘痈)( Z& ~) d9 W- I7 ]+ G! z9 A
大连翘饮0 i, ]1 e1 X" i
5 L% W, P8 O- G" r/ C o 春泽汤2 S1 a1 q: w, i/ Z
6 Z% k$ T z( v- M
人参羌活散
6 \$ i: O5 i. W& a2 d" [
6 T5 I( {. U8 B, b 葛根黄连汤
7 ]+ m( J: C V: A (四方见夹疹痘)
$ A7 p8 g4 K& t* t' G/ G 五味异功散; e9 w k9 ~, C
" e' R- W& C& r$ y" n
当归补血汤
, P, A7 x6 D* L& |. B6 ~3 ^- r- N/ s* O9 S- U+ y9 X
补中益气汤' V, q) G" A1 P/ Q+ |
(三方见寒战切牙)
" f$ H4 d6 X5 M2 Z( i1 N 黄 六一汤, v9 f. P, C" V; Z! d* x
(方见作痒抓破)
$ }6 t5 b- _3 H, ]! Z1 o$ x3 a5 @ 竹叶石膏汤0 I8 W6 E6 y% H4 x0 E5 ~
(方见泄泻切牙)
- W$ c O- S/ V! S( J 射干鼠粘子汤- U& l" ^5 e6 U; ^* @( g
(方见靥后发热)
8 [& [1 V1 \; y" R* u' n+ D5 I; ? 甘桔防风汤
* s c5 l& Y0 [; F0 r: s) R6 j (方见痘寒战)" g8 `4 E, @4 I
前胡枳壳汤
" s3 G2 q6 d9 Q% I; @8 ^+ ^) K" x7 f (方见痘涕唾稠粘)1 {, n! ]2 E. x
四君子汤" Q! ~8 k' Q: y6 s
(方见不靥闷乱)8 Y+ b9 d. f8 F8 l$ r
四顺清凉饮
1 k( p9 ]" h- y1 D1 d) ~ (方见大便不通)
3 l6 ~6 k7 c9 O: H1 t; K: ^; i 卷十八
0 Z; K5 N8 e x) x1 Y; u/ V# r 水痘麻痘* ^; D2 Q7 L# P) _" v# M9 k
陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
$ \0 b( v; h5 `: F% z& r 麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
/ E6 d0 u. G+ ~' S1 L) X 一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。 F+ E( V* ^& N `9 R: ^
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
8 C8 ]. B' m* u% q1 A9 p: F) K 一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。4 h/ l( p& O0 f) Z" T) r
一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。- G ]* w, J( ?8 s: ~( `' H6 S
一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
M2 R% E6 p( w( n2 s 一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。. x/ ^6 }: y/ F
7 p4 b5 \: E2 f( j' }2 c. s& w 三豆饮
0 s" }, j& H w7 |) g* l, r( e# C 治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。! U! M3 m8 F0 U* O5 q
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
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参滑散3 L( F. Z4 T2 y/ \+ }: k
治水痘。& n X% o, X$ f$ j. Z) H# V& N8 R
地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
1 v Z( S; u" j" r: o2 \' L 按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
, ^ \0 p2 E$ n/ v' t6 l
- T1 \+ X0 [0 ]% Q 和肝补脾汤
2 B7 s* n5 C, W8 q% {- G 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。6 K$ @# _" `& d: X
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
! M# Y5 K, I+ O$ g0 ~7 ? `. c* ^
白虎苍术汤- ~" l1 Q& s: P, y( o' R
石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。0 Q* y3 \* z. T; _2 ?
- Q/ X: p3 i4 F& _/ c
黄连杏仁汤- }1 o6 Z8 |. y% r
治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
4 |+ Q4 B- R6 g( U4 B% _/ w 黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
/ H! }+ ?# \, D( x2 k# {" o5 i% F) [' q
黄芩知母汤
- p3 n0 C" i2 a3 w 治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。+ m& Z' d3 l2 J( I7 G9 }
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
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' _5 i9 y- z3 | C" d2 U( ^5 m n 升麻葛根汤
: R q( s& o$ q) K3 H 治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
9 Z5 L+ R- [& N* T6 d# M 白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。" D6 y6 ] |" h) `1 m
1 h% a( v4 X) c" F% @# `. m
化 汤/ Q, x) |* F, v4 x- w) U! y/ i
治 疹渴热最良。! Y0 X2 ^# x8 w# y$ h$ a8 n- L% L( a
人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。0 a6 G! z+ Y/ u; ~( P
: N; }3 L' q; B7 s
葛根橘皮汤
7 V) i) ~# P g' z7 s 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。) D' q) v+ a6 n
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。# m/ v; E8 g6 `5 W `$ F
: ?, q) A; d: S0 ] 玄参升麻汤
, x' j( W+ X7 f- i 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
# Y8 l# f, B! G% c, B; o: B r& t 玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
: ]& `9 [6 ^2 z& q
6 [* j7 l, {$ w7 c 乌梅丸/ h% k% ] s$ R
乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
: I8 z- A O: H, w
" d* ~5 X& y8 \, Y" M! F 羌活散 s% u7 j: o! t4 D9 M* i
(即人参败毒散加天麻、地骨皮) m% T" f9 ?8 N, b: K
葛根麦门冬汤- T" Q+ K( G9 }* d# h
(方见顶陷心狂)
: p0 r- S8 [. M9 d+ f/ e$ w0 r 升麻葛根汤+ h% n) R7 @" A* t/ r( m* B
(方见痘寒战)- l4 P6 G0 j! X* A
解毒汤
3 {& v- U% Y/ l# }; D+ f: i9 [
" d& R' t) q6 v, h- a& Y2 Q 小柴胡汤
( ]7 [$ Z7 x1 _" S: E1 ?5 J' X2 h/ } (二方见 症)
% s7 Y, D/ \* b, q( j8 X 人参麦门冬汤
: W& S5 h, Q: {9 ]3 k (一名麦门冬散,方见发热口渴)# n5 G1 X) r8 s2 O
犀角汤
( k2 } M/ }9 @" E( y (方见顶陷心狂)
6 y( _- h/ H+ Q. c* L 大连翘饮
! n4 }; J% n0 N0 j+ O! Q8 b! | (方见夹疹痘)# v9 z: F% `/ m4 @, G3 r" o; I
四物汤
) v9 G: o* `2 v' T9 V (方见 痘出迟)8 Z" _4 k) s9 g1 w f: v! b0 v( h
导赤散
+ }5 l- W, P) \# J (方见疳蚀之症)0 E7 D4 ~/ U" Y' G& ]
卷十八6 a3 T5 m8 F% H- N' m
痘疮生痈毒之症& U& c7 A& q# s6 q: f+ {! o
陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。) Z; s$ s4 v8 P
张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。- { d6 q6 P8 N7 w1 C
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
* {% e7 Q/ O3 U2 Q 一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
, C( p8 |9 ^& o 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
! X) d7 s1 N" o 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。; L% W, U5 ~* n: a) [; v0 N- J
一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。, w# u; K6 P4 t2 h. h4 x2 ?8 K0 L
一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
: _& ?) B0 w. Q9 {/ @ 一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
p! c8 d# r/ N, E5 b4 { 一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。! q; s7 j" ~4 r6 X! m" T3 s
一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。
& O7 e5 s. I, Q9 T0 I" K: J 一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。* \& ]# B' E- Y/ {4 K
一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。+ E+ g" X* }' E) s/ R, Q
一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。& \- O9 @' K6 M' e5 f
一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。' B. R2 j% P6 I/ t( p1 q- x; |& y" R
一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
" {# z9 q" Z+ a7 b/ g* b: Y6 N
F* T4 D; D Q" n) S 神效隔蒜灸法) r6 g* J. @: K+ @8 _* ]
治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
0 U. S2 A- o/ E" m0 ~; k0 W/ ]3 w1 @& H# I! _" e7 m
仙方活命饮% V9 K; W2 I$ x3 V
治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。1 N* W$ a0 ], S6 m |& _% W5 N
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
7 x) \& y# D3 C, ^/ j8 M: Y
% b B b. u6 j6 Y* w2 b 六味活血散' B6 ]8 s, d. ~
治痈疽疮痛初起,红肿不散。5 d6 i1 t0 l# ?" `5 S) ~- `* t
当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。! [) f5 R2 v Z
; `2 Y6 v+ s: p4 C5 t
托里散
9 y' A$ w/ ?0 F, H* j. i 治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。( u4 R) h$ U" b; o
人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。: S f6 ~' d" W% s$ X. p
; c) K" X6 f2 [* D, G0 E( c# v 托里消毒散
# ^7 d8 E2 U" z! X0 k# N, }# n 治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。/ q, O" z! @( ~. K h/ V4 u
人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。6 I+ O( L# G8 Z, u' v6 I. b+ d
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东垣圣愈汤! ]9 O& X7 |9 W! V" n3 r
治脓溃心烦无寐,体倦少食。. C4 a. N4 ?$ x7 U4 Y
熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。2 r; z: ?9 X1 A8 H$ r& e' ]
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济生归脾汤- s* p# U2 h; _7 T6 `9 ~; M3 b
治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。9 j8 ]2 h, w$ ~
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。4 U7 h( J# r. N
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东垣清胃散2 u) ~ i+ Y& n1 R( q; J; o! p
治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
2 W- i X" V; N% a 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。2 N7 _4 h5 X( `& j4 i3 e, Y" R
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替针丸; f# p2 ]" I# ^/ d% k
治痘痈脓已成不溃。* l/ m# G- n5 a6 I
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
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神效太乙膏9 J1 A* c2 C1 N: v9 @5 m) h
治一切疮疽溃烂。/ |/ S2 W* e5 ^) W. [
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
3 J' ^; E4 @) }# Y' q$ D
c$ y2 r: p+ h; u% y) b 神效当归膏
# t x- p2 E* \/ J! U# V 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。 G9 y+ _3 b7 C% @# q8 X5 g6 [/ K" E
当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
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豆豉饼+ z# C q# z6 j% n
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。1 x# h$ p5 Q3 D) ~& n1 x) a6 ?
$ I* @6 P0 O6 W9 Y+ n 神功散6 R' _( C7 I1 i2 a$ }4 F1 A/ V* G
治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。
! ^" c) g% k. q, x! g: K$ M 黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。2 C0 Y) H5 @) t* N( q
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飞龙夺命丹; j& \- G0 l( L2 L7 `8 U# o+ G
治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
6 z k. f" f" Y" C5 K( ~ 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。* e6 ]5 F7 z9 R4 a# ~
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五福化毒丹& ?0 S9 v( o4 o- U6 M* u' H
治痘毒实热肿痛。8 g ?1 z6 X! V) v
生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。' _: g4 f8 O8 O% k
/ B7 s# e& ?( X* h4 L1 m 犀角消毒丸
+ X7 H6 J, c# b% ?1 K6 k3 q 治痘疹余毒,及一切疮毒。
/ h5 J% k5 u, s$ ] 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。 x) P' r. L+ b5 r! e# d
按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
% W" r) \9 B' f( G) C* b 蟾蜍丸7 y3 o8 W9 Z1 ?: D2 S. j
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
3 t4 `% K, F' k3 O* P1 _4 u& u* o/ E3 Z
八珍汤: I! o* W5 D- V m
(方见顶陷灰白)- c' i# j5 M8 d5 |
小柴胡汤
! [" q4 v, j' c e7 W (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)9 d' M+ n3 l; j6 y/ V6 s4 X
栀子清肝散 C7 r8 a+ Y w0 W, E6 l$ C
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)4 r) o1 g' u: U5 ], _
十全大补汤
/ [0 f# F4 O/ w3 x" Z% ~ (方见腹胀气喘)
* H# O Q4 C2 @1 } 当归补血汤: Y5 q1 ]+ S0 u9 k
# ^% Y6 _+ @; v4 i( r- \1 A
补中益气汤# O/ M& K0 x: R6 |- `" B, ?; H
(二方见寒战切牙)1 a& G# X4 k" x. i
六味地黄丸
, U: t7 Y$ O- _# {# ^/ l% e, D7 A (加五味子、肉桂,名加减八味丸)3 Q" u- ^ x- Q9 U
四君子汤2 `: l6 P0 K) A q+ @& R
(方见痘不靥闷乱)7 Y+ a7 K( Z4 f# G: ]
加味逍遥散: T0 o, n+ o2 M) e8 C. i5 ?+ J
(方见欲靥不靥)2 m5 M3 I* W W# Q2 V
加味归脾汤: w, K+ b$ [6 u% E$ [/ t
(方见痘疳)' G, U7 v1 E, Y" { m0 q7 v6 q. C
加味清胃散! Q$ v" J, B: G" `5 |
(方见痘不结痂)' S2 c1 D6 c4 X F5 Z+ c. m
大芦荟丸
0 K4 s! {9 ^5 O$ o" R (方见风邪搏于肌肤)6 n' E8 X$ `9 o6 p
人中白散
1 P' l/ q+ x X2 B# Y/ H# ~
. i* Y }5 [* v9 X0 p+ [# X 如圣饼0 {1 \4 Q* x2 L4 B3 q; \
6 |- `3 W0 N( B. D9 ? 补阴八珍汤# M- M b! Q1 w3 w6 c6 \0 R
(三方见夹疹痘)
* n8 i( q* \0 v! h 卷十八
; w, [, k% ]. w8 P' [ 痘疔' b- C. R+ o* p: X( p& ], U. q$ c
痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。& d5 H0 Z8 O/ Q; i) m
一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。 Y, L/ {1 h' }/ o) T4 P1 e+ K
一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。7 o3 e1 M1 \0 ~7 F. i( x/ l' ~
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
( S" s. C2 Y& Q/ ~' D1 U" F$ _9 M 一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
. x( I% z' Q: a( q; a* O' X 一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
: P& }! Y) Y" I% x) u 一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
1 x8 Q- M/ r) a5 _
* t. E6 y4 k1 |7 P$ j5 o# U, {( H5 U 犀角消毒散
/ u, I9 v5 C% H! J W) [ i 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。' J2 i6 B9 G! H2 W$ b6 q% h
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。' Z% ~9 U2 j- G
6 _! ?% ]- }7 _0 t. ?
仙方活命饮: \/ [8 d! @$ }2 W
" X- x: Y" ?; a
飞龙夺命丹
2 ^% K) @" X' @5 m% S6 S( W0 _- D* F0 R) x0 V. ~% j `
隔蒜灸法/ J. D6 V ] e: c) p, W
(三方见痘痈)2 q; x; C, {4 W4 V% `: W" ^8 O
四圣散
* p/ D4 U) S2 b5 v& T! u4 ]: X) G (方见腹胀气促)
! h, @# g1 z h2 ^0 U, A" ^ 小柴胡汤
# d8 m ~9 Y. J. n9 Q# [9 P (方见 症): e& \; V9 Z- j# Z, @7 p
卷十八8 _! M* p3 e B, r! v4 o% A' `
夹疹痘
! r. D! {* v6 c" x 夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
3 [" d v0 ^& c0 w. i5 i+ x6 |3 X) @" t! ?; p
人参羌活散
0 M; e7 q( S a& f 治时气痘疹,兼于发表。
- ?! H# a7 H0 r1 I0 [7 o6 L 人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
: s! z. S+ @1 X6 ^. {8 P, P% v
东垣消毒救苦汤
8 L( p$ w. l9 [5 O+ h q+ | 治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。# W# A; F# M( i j. P, V( D; ?
麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。" I3 l; U4 \/ R/ P! |3 |9 U7 L
/ w* G. G6 e7 o3 a, K( {- I 人中白散* X$ u" e7 l+ _+ x8 @
人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
2 K% F8 ^8 c/ o$ G8 A5 ~( A6 L& P' D- ^1 h
如圣饼, t7 {8 w; \4 B1 Y4 q) u$ x/ S
治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
P3 ^ U) L! T3 U 乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。
0 F. e. c( D; D' y8 z2 \4 A1 Q% \, {4 d8 Q
四味肥儿丸
: `7 ~' [: T' M/ b (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。
2 z' q ~9 }& B# i) F 黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。- W2 R; J/ x3 E, F% }" X$ Y4 j- o
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加味解毒散
7 C) \) W7 A4 L5 X- f( E 治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
: W- X- d% }# E* a e c/ m1 E* M8 s* _ 犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。/ H2 {8 E' l; T' O6 U5 u" o
) U3 l3 O" H. x9 g5 { 补阴八珍汤" I# Q( U2 @" B5 ~
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)' L3 |4 ^% `. b' U+ k8 \7 t1 c$ _9 L
葛根黄连汤/ X: h* V. U! j
治疹后身热不除。
) m4 F `3 J+ V5 T 葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
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独参汤
% @8 K5 R2 W8 ~ (人参一两,姜枣同煎)& p# q6 a* Z( X
春泽汤
' q) e3 Z/ |# Z! j6 l 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
V, ]" }( ]3 C; z% o- B
/ N }) T9 L( b/ p2 ^+ } 大连翘饮
5 ]! y$ i8 }$ u6 x( R 连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
4 S+ u2 c" a. k- m; p. z! P: e& U% t0 N; y, G$ H0 R
卷十九
7 D3 p5 r% |; x! O6 `# i7 ` 痘稠密) z$ [/ n |4 k6 _' i
张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。9 E9 D6 k1 N$ D8 o2 a M) j; t
一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。+ I& s5 M6 Y0 O- C7 P8 Y: a
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。6 w) s) L: x) y5 D3 |
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。, T& h2 ?6 s1 J7 R! ]' Z2 i) f( H
一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。
+ h. K6 S& K5 Q* i 一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。' P# Y# N c& X: \9 [# d4 U- Q
一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。0 e5 ^; a- t1 y/ B( \+ C
一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
' G7 F4 t. T4 g( J 一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。
9 e3 X+ b) t+ [! k* {) i 一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
% a+ h* e/ B: _, N U 一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。% @2 H/ a, V# x. C$ z$ i8 L% C s
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麻黄甘草汤7 n' a4 Z3 e: |% y: b+ g
治表实痘毒, 盛稠密。
$ W8 H, |% O/ U. j7 H! f1 ] 麻黄 生甘草上水煎服。
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% V! L1 v( X2 ^9 F) e; e! m6 | 柴胡栀子散0 [) I3 G1 [( E+ @! ]5 s; ^* z
(方见作痒抓破)
- o. N+ d6 }$ n 柴胡甘草枳壳汤
6 S* b8 y" x1 S+ H9 n' @5 r5 X7 ~" Z3 i (方见痘喘)) W; p; |8 J3 m2 F1 N
甘桔防风汤" a* R0 _5 D+ v5 D' l6 j8 t
(方见痘咳嗽)3 Y* _' Y7 m% i5 |( z* ?, Q
东垣消毒散 ~" R2 {* N& g _7 b- y
(一名救苦汤,方见痘身痛)
; D4 U$ l& ?! m. S6 V; a& v+ i. o3 A 紫草木通汤
" Z& V$ f. y9 `% Q' B (方见小便不利)
4 a( h2 U5 a2 u% Q5 T 仙方活命饮4 o# t: G5 M0 o' s& q) k
(方见痘痈)$ S2 i9 I% f( N( z* w. r
六味地黄丸8 _- b0 n( |0 \ v* ?/ A$ Z
(方见痘疮发热属阴阳)
, R' m1 h% l& C3 Z4 \+ }$ u 四圣散
2 w4 |1 e" S m (方见痘腹胀气促)* J, N! B! ]0 N7 q% t5 i, C
小柴胡汤
. o% u% X% n8 ? (方见 症)
9 x1 s; P ?% A3 ^ 柴胡清肝散8 |) [ c; o) V1 H' P
(即柴胡栀子散,一方见痘潮热)
) L, h) d) p1 N$ S# x 紫草散
) l, R/ Y; d1 t (方见顶陷心烦)$ [2 y d' f# g) h0 }6 {: Y
抱龙丸
) `+ @3 I0 t' ~9 ^1 H (方见痘痫搐)6 A( X1 X9 \- n
犀角消毒散4 q5 o2 n, p9 Q8 F3 i1 K/ M$ h( v
(方见痘疔)2 d' M+ m4 }! U5 e+ \+ A
卷十九
+ O8 k y1 o3 f; Y* o 痘吐泻 O: O" [: W9 v# O! \8 y
《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
" v4 x- W: ?! G6 u 皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
* _+ ?) d* K, q3 z 一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。* L2 G1 B. J) [
一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。" R0 h( P8 u( ?- ?, T
一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
1 I& H; _' M1 h: h, w6 n2 F: N 一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。7 j3 j0 m n! ~
: p* E0 K0 o: D1 Y1 J3 o 益黄散9 l0 J1 o2 z/ q8 C v* W
治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。
6 _" A1 V2 y) h+ V 丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
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4 @4 h7 l: x% z3 w* N* L 橘皮汤
0 a- z2 q! L% U% M 治呕吐不止,饮食不入。
; u* l9 m9 {. s 陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。 X$ J0 a5 ^! C D% u: [
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生气散
9 I& Z. L2 e( l( q, u' S 治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。: q* U8 D" H; P) B$ W; m
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。8 D. [1 w3 R- V; l, W" ]
! e* f- N. R& N! b- d' A& s
五苓散
" T. g. X/ S6 m* `4 } (方见小便不利)8 B8 o M( B. d1 Q' M2 ^
五味异功散9 G1 \2 s; o% C- K
(方见寒战切牙)5 E$ T* ] C. B; H
对金饮
$ M, M: R" [1 P! u 治饮食吐泻(方见不靥闷乱)" f* ?+ t( g& \2 h, I- g6 G
豆蔻丸
5 d5 z9 c. h5 O+ }" Q8 s (方见泄泻切牙)
5 u7 E" ^/ L2 W' [3 g 十一味木香散) y* ]3 L" h6 d$ a1 s% ^
, c/ X, i- R/ B- ^ 十二味异功散+ {5 I! X- q' z# f' r' J
(二方见顶陷灰白) c6 I- z ~5 W" K0 \$ s
人参白术散7 z9 Y7 }+ j1 r$ q. K9 }
(方见发热属阴阳). [# I X# y$ B, Q. k. ?0 \
参 四圣散
* R# c, {' H" p$ f (方见腹胀气促)( ]% o9 X$ s1 g
六君子汤
8 S) Z$ r7 E( Y5 u3 }; g& l (方见不靥闷乱)
; {2 C( b3 m- v. T7 j* M 卷十九
4 T' ]3 [1 ^) K- \; H4 r2 N& S 痘自汗! W4 u2 K% w2 Y& d
《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。1 K( Y' w q% z
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。- Z9 F6 |) z/ [: R. v% e3 Q8 @5 G
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
$ f; V! f% P9 k( e# _ 一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。3 i* \7 g. L. J8 B
一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
6 Q8 X& G: x4 \, T0 }4 I& n 一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。; a L3 Y* K2 i7 a1 d
4 a. b+ j# `5 U& `0 x7 D$ B6 b
人参养荣汤; H; b W+ P) x
治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。5 I/ g4 l! w) c: \& K8 g' u. l
白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。7 }) s. O" h2 P- U1 W% H
! ?# [: C Z# N5 g; C4 U) ? 麻黄甘草汤
, g5 W, ]4 @# y0 [' J& b% r 麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。6 i' N2 f& d. V/ J$ G& j
& [* L- \% }) k( l7 J 浮麦汤
) @/ w( z; |6 t& z, t/ S+ X 浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。4 A( t7 v @5 D
+ h P& [" o2 t! f/ r
当归六黄汤
6 ^7 k* H: L8 O9 w; S: T9 W& j 治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)7 F( v+ S) s5 R) ]/ G
卷十九
. Y1 y7 t* ?. \5 |; P: N9 B 痘痒塌; ]7 @5 z* [ Q3 J, Z
陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
3 ]! E! ]9 o; }, V. G6 Y5 Z5 u) O 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
7 P# ~/ q. Z$ Z. G3 w' z2 s/ A 一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。
- R, i/ A+ S. S 一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。
7 G& F& ?5 X6 V3 H 一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
; S( ^& x' @7 l9 a 一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。9 q2 D+ q3 d) `, ?: i- g
" [8 i# ?1 B4 G- \ 五味异功散
' x2 {: W3 R. Q# J7 A' y 治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
+ D7 h. y5 j: P 四物汤- H5 t" o3 B: t4 S8 h
(方见痘疮出迟)
: T/ G& o8 N2 R5 w6 x# u- v+ { 四君子汤
/ g3 l3 P: G G, M+ Y5 j (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
3 @6 z. {2 k! \' T N2 C! K 托里散
& ]1 p% O3 {, G# X4 j2 q+ C5 u7 e& ]) y
犀角消毒散. R; x2 X" d+ t L3 |* ?6 M- J
(二方见痘痈)
; V( i- q: O9 C0 ]- C 十全大补汤
* ^* w- ?2 ^; X$ e1 d+ { (方见腹胀)
, x q4 a! ?. |3 e4 S+ V) O 八珍汤
6 R. {. ^8 ?5 U. F% [, G9 M7 z1 H) B) s
十一木香散
8 S% s' s. V+ @. g( o/ e& E! t6 G- q* Q; ?
十二味异功散! U( N+ Q6 L- x7 b4 P
(三方见顶陷灰白)
- B! @. Y1 L# \1 K7 @2 E/ x. Z 紫草快 汤
+ i# m& D' R' \, |! _: A6 e8 P5 w (方见顶陷心烦)% D$ M9 ~% v: R; U, m
卷十九
* S/ F, J+ q4 B9 F% z d) Y! t 倒靥: A) w$ B0 [2 l, D
丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。
3 m) |0 V7 F+ H3 q- g% D: ^ 窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。5 v& W) s4 |6 ^3 k0 b3 V
若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。
' D8 ~/ U; B- W! I. V: p 一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。8 a1 a) b; @+ q* ?5 F* y7 C- ?3 \5 g
一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。
/ N0 v$ ^5 c0 a' _# T+ y 一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
$ u8 ~2 o$ d% A6 i 一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
# i' b) J! _9 A1 Z3 b/ S& J- W 一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。
* \2 Y. P6 y, C* \: U: L s 成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
/ _" n1 w- B+ \3 h9 X1 ]1 U" H, Q: e
5 w& w) [% ^' [2 y 七味白术散
3 G* t8 H! D! [0 q N) F (方见发热属阴阳); @/ L: e! }; P' q4 k" `: h
十一味木香散, a( @, x6 ?0 R8 z
9 ]8 o; w+ z" V) Y. H& N' ~
十二味异功散. O4 N1 E1 _. w: j) _) K
(二方见痘灰白色)
( m7 h' W0 M5 i2 d 卷十九( N& ~+ s" q. X! D' G
烂1 W, ?1 L( N4 v( e
闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
1 g& t* n: r2 J7 I9 G4 B5 K9 ? 一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。7 f1 U* o: J5 B- F+ E
一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。" t8 h% l6 N+ \
一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
/ F9 S; i* j) V* u2 q8 t% m% p 一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
' Q7 }% O1 N* H, ?! |2 ]% g$ } 一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。+ |5 v* @+ W% X0 U/ d) V
一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
$ w' x; Y# F" ] 一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。! M; ~* Y' Z2 [/ y
一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
3 T8 ^. w7 V8 r2 k" F; H" g 一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。# x: v1 p, ] i
一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
5 z0 I1 l0 c6 p 山栀子汤
! D% m8 K( v% i 治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
' b/ q7 X5 Z& Y) e' I 栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
, |+ i/ e! P( {2 G
1 z1 L$ P8 J$ c2 v% F9 l& l. m6 c 三黄散
9 y* j0 A2 i6 e: u; @* D, ? 治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。1 p8 x' z. E' o. O8 t7 K
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。6 {% t: j- s' s& J# L6 R1 }
4 p$ n; @6 y8 `: V 豆蔻丸# l; v) d7 k) g% N: D) h; S
(方见泄泻切牙)7 h( v4 `0 N' N8 m& t
柴胡栀子散
! d4 u9 l! i+ Q: w (即柴胡清肝散)& z1 M! Y7 }. J. R% d- G; g" E
五味异功散
) ^, ~ c! d! @% z* I. B* ^8 v, T4 D) w. {
补中益气汤, J% s" d6 k) Z% Z
(二方见寒战切牙), O, l: u2 ^+ Q
加味逍遥散
9 { m( z! u1 ?8 c5 [3 Q4 i (方见欲靥不靥)
0 q( O, a; L4 ~- j( I$ c/ u' q' d 地黄丸8 B, k4 z7 [. i+ G, s
(即六味地黄丸)) u* G! o: Y+ d8 f0 X
七味白术散
; e! i$ `3 V# I1 N. u& o (二方见发热属阴阳)- ~ P$ X" u7 o, B( D, n; l2 ?
泻黄散2 G) n! Y& D% _6 V
(方见靥后发咽痛)
\+ U h; i7 p# Y6 Z$ C: Z3 r 导赤散8 [/ _( v+ d4 q) g8 S. d8 s
- T5 Z6 N. L' o6 ? 立效散
# F3 S& h5 h( D4 J" B (二方见风邪搏于肌肤)
+ H( ?9 @. U, G- }8 S 卷十九
) P# L- o. u$ p/ J0 c7 i 痘痫搐
* Y; ^" J% Z* `, _ 钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。$ Z0 a c( \2 y4 k6 T. ~$ X$ `
一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
0 o: `3 |( J/ j2 r3 i; ?/ ^" ^ 一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。1 L0 u- W r& P* P1 u( G5 g# M
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。% ]7 T0 \) a7 i; Q D" L( A8 @( ?
一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
- f$ X+ T9 p6 c! [* m( o& W 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
8 W7 H0 f0 L3 V+ P& w" ] 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
8 _+ J* e3 I* k. S. i) B 一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
3 I8 o, h8 U1 W! V* k& ~4 X, P" Q7 W o5 q% ^
柴胡二连丸6 N( q4 Z: Q8 }; T, l/ y
治肝经实火。. a# b; N; E0 |* Y
柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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a" s9 V$ `1 i- c5 k 补中益气汤; {9 _* Y7 v& [' ^
(方见寒战切牙)
+ d; A6 h; h( }7 R! b7 e7 c 六君子汤4 A. o* m# i+ c$ \3 T/ K: |6 d
(方见不靥闷乱); T0 N' [ i7 o. i* M
四神丸
3 i, ?+ [! h* {4 z& _ (方见泄泻切牙)
0 @8 n, x' H5 ?3 P& p, a; a 十一味木香散/ J8 a3 z" M% V+ Y: x; t
(方见顶陷灰白)/ ?& s A; |( g6 \- ^2 \7 ?9 T
卷十九
) m/ l# t* [1 f; a 痘风3 h9 D& j3 V8 w4 [ t( W
丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。7 |2 j: k! W, p
或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
" I. [: S2 J* A; Z 一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。* Z* L% ~5 \, v9 C1 R8 V W
一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
. F& t9 {7 l! V( [ g6 E8 t 一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。- I' G1 u9 t+ m) `; s) U2 N1 Z% Z
o8 F. }+ ?# ~8 v' I
当归补血汤
$ Z: l7 S+ ?$ h! s! } 治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)( a3 K+ l- ?+ z9 L3 ~5 w: o' k* [
抱龙丸$ f3 M: Z- U2 y" [$ j9 d" N2 f1 I" A
治痘疮风热发搐,或痰甚者。
; q- G: ~: g8 C4 W 胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
( h1 r* K* P% ^* R7 V( P+ V( @ 按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。% x k8 D9 a3 p- N" Z9 B8 ~4 R
0 i3 @6 j# S f* f 造牛胆南星法$ ^9 x5 O2 f$ T+ p
腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。0 s) j% t' d) U% _: a4 a
6 `' {! c: K% ?' N1 U, ^5 I
小柴胡汤 T) [" D, N6 O6 P4 N
(方见 症). B2 ~- k) O2 t+ B
柴胡二连丸
4 C D/ t# v( [ (方见前)0 v5 S. m; n1 Y4 c( ?
六味地黄丸7 Z/ F) Q, i% R$ p
(方见发热属阴阳)
: R, X, C9 B% K, ]8 F 四物汤7 a3 Y8 C3 V* G( g1 M9 _
(方见痘疮出迟)) C) P% b. P$ w: d
十全大补汤
1 h8 a: I# }* } (方见腹胀气促)
" G Z! p/ U6 s& P; t4 ~0 H' y8 {% | 卷十九7 w+ F& S8 U. O+ G* O
痘潮热4 U$ l8 {7 ^1 V; Q' w
张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。% q1 E$ z- t' Q( n
一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
8 T3 k/ @/ o' t; O; ~' H2 g 一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
+ a* G3 M2 w x' o 一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
) W8 W% U5 ]3 o6 H) W! X 一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。. ]: i" v+ C4 ?# X' F
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。' J2 w3 t! F' s% z9 `1 p+ d& G
一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。( W( p( B: G( Q' z8 _7 L9 V- Z0 P
一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!, Z: W' h6 P$ U- v
柴胡栀子散+ \1 X1 _9 X: Q! d
治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)( i/ w+ }# T. ^" i/ O. Z
加味逍遥散) x D' a/ ?" P+ A7 y) @; e* H2 ?$ t
(即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)3 E9 D, a9 _! @9 ?5 \- u9 T! x% O
人参白术散
. E+ a* o5 S: s4 J# u' r4 t# |5 C( s( }
六味地黄丸& w7 \) {! V, T8 j
(二方见发热属阴阳)
$ Q2 Y: Z" p# e& | 八珍汤
, e" W1 S t) f( w6 [. K+ e (方见顶陷灰白)
8 ~7 _- S- Y0 M7 o 清凉饮
8 a$ j" U3 {6 ^ (方见大便不通)
& T& i4 k: c; v' V& Z& H" U' E1 v 托里散. f) M: L- x i5 P. L( R- a
(方见痘痈)
& l7 s: G2 Z" t6 G' _1 g. U 十全大补汤5 V0 ~& L. A4 I& W; p: r
(方见腹胀气促)3 I" K/ c6 y! \! A( i, v
四君子汤+ ^2 b8 |0 ~8 J6 |( i
(方见不靥闷乱)
- D/ O6 o! J S5 p: D 当归补血汤3 u3 A7 j# o, P7 W* w
8 G2 V% t+ L, r8 }; t0 g' R 补中益气汤
6 O# u5 w* D3 y0 S0 [0 k8 Z+ k9 _2 d3 ~& i& _/ V
五味异功散
* B; O) Y H G. X9 ~ (三方见寒战切牙)
# O+ Q% _7 S f 四物汤) C8 ]' q9 j* L2 a% {5 e, {% A' h
(方见痘出迟)
. u9 O, p0 L) K& m7 e7 g, L9 t 卷十九
0 o! }; n. }1 h 痘吐逆# t3 J' f" V2 d& ]; e" O4 R2 t
世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
# z k9 i7 H, s0 O/ u3 ? 一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
; u# [- k6 ?6 V, Q- I J! K2 @ 一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
9 f8 B! j( I0 w6 t% V$ t* u/ S 一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。+ o% q' b5 R# Y
一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。/ |% ?5 y% R5 h0 h
一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。9 S# k; i% E8 J: X" f& ^7 M4 g
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
# Z& l$ H3 g( Z* H: k1 j
+ t5 H" U, y$ E; p K 人参胃爱散
, P7 X9 A1 j4 w; @8 I8 g# b 治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。& q' _- ~4 _+ Q
人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。; J3 z) W& U% x/ `& T' `
/ v( z# W7 ~1 b7 V* R 葛根麦门冬散
6 L$ N$ z2 r. `) z- q 治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。2 a; C; K& y2 P& q, t
" g/ W: m$ n- ^& H6 k. v( @1 h 七味竹茹汤
4 V6 U/ v3 ], o- x3 ^ 橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。$ B1 n8 N9 n3 W* M+ l/ V" p6 O
8 c3 H9 D: \$ j4 b& S: E
人参蝉蜕散/ M/ d+ i) Q! A
治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
8 c7 v# q: _- d! d0 }7 l 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。: F& V# x. Q7 g$ X7 J, g
/ k% ^3 K% L# ?+ U7 I: p! Q9 c 橘皮半夏汤
1 g, ~0 i- T9 S; H4 U8 R 橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。
. T) Y: l" M; A" {' q, z, b9 ]9 N9 v' F2 s" J
化 汤% a9 n9 q/ D- }, t) m
(方见水痘麻痘)
1 m, l1 ^* D+ P7 R6 r$ x 紫草快 汤
% v+ m& l! H, P) y. ] (方见痘陷心烦)
; p+ u, _! G# Z$ d! d$ y 六君子汤' k5 O7 r! w" c
(方见痘腹胀)" E5 w$ c% Y- A3 F0 `* q0 D5 k
导赤散 V* o+ K# v9 o
(方见风邪搏于肌肉)
; V5 d9 w0 z' m$ @ 十一味木香散
' \+ }1 L4 z, } O- W, g( Q0 |7 ]
0 Z. g. u- v1 N3 I% ~- B3 F 十二味异功散
6 u' U! G. e4 n) U# l: h (二方见痘灰白色)( d& o- v j& m6 y% \# Q- @
六味地黄丸
1 Z$ W' F9 L9 M( u1 h' `
# y2 l) m2 o2 h" X( v% { 七味白术散
( g; ~9 I6 u/ ^" A6 k (二方见发热属阴阳)
( y1 v- X) Z9 ?' k5 A: ~) o& Q 四圣散
5 w! k) _5 O8 Y4 A (方见涕唾稠粘)
! K* a6 T/ |5 u1 ?# [' o 五味异功散' j8 B; D. {. Y. S! m% U- W
(方见寒战切牙)) y. H1 s3 u2 p; g- a; {
卷十九
& f. S: J* E: [3 N0 R4 C6 n 痘咳嗽/ M" ~4 w. U4 e' u7 i2 o
《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。
7 { G, v' ^( x% X" A, |# @ 一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。- ]. u! X' G' T( I
一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
$ e) ~; d% a% i* {( d' J 一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。8 E8 a; T; Z3 Q0 B) L$ [; L, t! y' q4 O
一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
2 z& |' L( s: S1 v! ~9 ?- M 一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。6 r) ^) Y) C5 W0 o7 y
一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。/ y' \5 ~( V5 e. g0 E5 h( I3 z( r
/ H: J. {" M3 N+ ]$ S
生地黄散3 r$ @ Y' `1 @; [- z: i4 f+ C( Q
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
' z+ z9 ~2 |9 k6 d 生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
3 W4 }/ u$ q% P3 b9 q3 d/ P% L' q! J! |& b2 R
桔梗汤8 o) H0 _9 N V1 X' Z' K
治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
2 j" d! g, V' F, P6 M& p 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。: e* u3 ^( [! g- r+ f- O; g u% M' K
0 X& p6 R4 A. o/ D. S$ p0 t/ h
桔梗防风汤3 n$ u2 f) w; k$ K+ [/ G
治痘症余毒,疮毒咽痛。
. p6 G* c7 i' W 桔梗 甘草 防风上水煎服。
8 }/ I) i. I9 L. B3 a) n
6 ?; M4 {. I5 X% \ 六味地黄丸
+ |4 B2 f' U( I1 H4 W
) c; Q8 ^, k2 d8 L4 j: @% I9 m( _ 七味白术散
% z2 k( V$ B; S$ [) f5 g4 e5 x' A. V (二方见发热属阴阳)0 T3 F( K2 J4 L, y: J& e: t
五味异功散% k8 S3 l$ J3 J) x, p, s
2 ]0 q& Z# _$ d8 I2 u3 }
补中益气汤
# q, X2 J- {1 z, w8 K% _( N5 |
: R8 I. b# _& h6 ^ 当归补血汤& u' E& Q, }+ z# q: M4 R9 i2 t& M
(三方见寒战切牙)1 b* x0 ^- h8 q+ Z' _
十六味清膈散# J* a Y+ B" @$ h
(即人参清膈散,方见顶陷心烦)
# a. D* K& e: L* k! h 惺惺散
6 p1 A; v! r( L (方见 症)
+ W( u( V5 r3 J0 x% r* B0 ^ 五味子汤
2 |. Z U) X4 R. a# V( E (即小柴胡汤加五味子)
8 r5 a) ]/ g: i# v4 G% j( q: m 参苏饮
8 D7 L% G1 E% S8 w/ y (方见涕唾稠粘)
" T( n- A* u, p# g( Q 卷十九
0 w7 ]/ ]( n4 o9 @6 @7 M 痘喘症& A7 g6 K/ y' j3 _! O/ k
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。
* R8 O! f+ t2 s ?# v: f& P 窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
) W7 q) u/ I7 P9 l/ r0 X 一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。' w9 L7 o" b( C- B% Y2 Q0 D) a' H
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。. ?" q: A' `/ l6 H
一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。9 ?- E, s* d$ i: u) y
一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
. Z5 X) R1 |& q+ X 一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
- K8 v& b9 P. Q/ s& w6 E 一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
- l% b" n: D- d2 e7 X 一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。9 D; Q1 n' u. r
一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。9 n! U" k, Y! V$ ~: f* A
一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。6 R4 b; b( R5 H4 T
一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
1 V2 e% O2 T$ _, }: b6 }- P3 r 一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
( w1 C. p5 d5 K' O# ^; [, t7 @1 ` 一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。 t% N& E+ `% i+ ~6 B) l! g0 Z
余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。% e* q! t* b) N a7 V4 i
8 N$ m+ K- w$ n: [
六味凉血消毒散" b) T! [# s) i% b2 n* L5 Z
犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。 z3 `2 ~+ P/ `( `4 G
) C6 X* l/ V2 b2 D a* d+ m+ B 紫草甘草枳壳汤7 P# V( ~2 d) E9 y& R5 i5 J
紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。1 F/ \2 R3 y5 h7 e- V
0 h/ n O( @5 f3 {/ R& F 五味子汤3 b! f2 m) D/ V z$ ~5 A3 H5 x7 c8 _
, q! y" O& r1 _+ U
参苏饮4 c* ]6 k" k' P! D
: C6 t: I# z Z6 B/ z8 w4 m
前胡枳壳散
% L) J- d& N( Y' i6 C; o8 X: b1 S (三方见涕唾稠粘)0 y; l7 Z) e, q0 G3 R: I
六味地黄丸
M1 l, V* O, G' o/ L. s
3 e" f% q- h# }" u- \ 人参白术散 W3 I1 Z1 v i2 W
(一名七味白术散,二方见发热属阴阳)8 e& C& o) z* R/ A' ~; R2 c
圣济犀角地黄汤+ H- J+ `8 l2 w& }- ~6 p9 @
(方见顶陷心烦)' t6 C/ {9 s4 g3 u$ ^. w8 F' Z
人参清膈散7 T" e% C& J- s
(即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
9 a' R) U2 I- A* }/ y- B' { 十一味木香散: v g/ R% D3 a5 b
(方见痘灰白色), D& d3 s! A$ C; ]. ^
葶苈木香散
2 T3 _/ z+ `# ]' [2 ~ (方见腹胀气促)5 I- ^- i4 }3 j& D+ k- D k
卷二十! K8 W1 n) s: R& m
痘小便不利
8 [( I$ D- m3 i 《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。+ s, e c$ P! K) [& x- x) ~& Z
一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
' E( [$ q/ K% M" F 一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
3 ~4 F+ Q6 k% r# {. e 一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
8 ]: j8 o4 S* S' T8 n 一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
( T" o- N( @) V5 c8 {
. b' Z) l9 S4 M' @ 八正散
8 k4 e s% \( K 治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
+ c* N# ]. h3 E7 K 大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
, j* y" e5 t( R l, Z. _* h( J6 a2 Z( I' |% I
滋肾丸; |; d+ f& M! M0 v/ V; ^
黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
) H8 _* S$ R d n( R# y- k
2 ?; f2 E+ }4 m. B3 i) W0 w) G s 益元散0 M8 D/ w K7 C3 w" n
治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
% F1 [ {* V9 _8 }) d3 H/ h 滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。* Z) Y: m# f3 L0 F
' T$ H2 w9 h% G# T3 L0 q! u; i; D5 o 导赤散; S, {* x, W5 ?1 B% ? f
治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)7 `+ @: W2 u. K, z
柴苓汤
/ u$ c+ _1 X+ h7 M T' }* p& Y 治疹泻,小便不利。(方见 症)
' ]: G- z" @) Y I1 T. u( g$ J 五苓散
; ~9 F0 o& x. l. w 茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
/ X" G( Z- O/ l8 K. ?4 Y3 r
/ H: P. ^* y, l: T$ S+ r 黄芩清肺饮; p5 Q! r ]( Q! D& q, d
黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。5 B- n$ S/ U# R
; ~* s. ^4 D p( z( P: M! e 生地黄汤
! `5 C L5 i9 B 生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
0 q8 a1 d7 X+ A8 ]5 y5 M9 D; q! d( L, i3 ~! F
紫草木通汤
: t# g. `7 R2 X: q$ } 治痘疹不快,小便不利。
2 r$ r1 W" z+ S' o. c 紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
E+ C) E9 L* H* O& A$ w% ~ 柴胡麦门冬散$ W" X! X& {; t: u
(方见作痒抓破)
, T1 }( A) o. t2 d: a( y 犀角汤
" y( b# E. |' `5 A2 U (方见顶陷心烦)
5 m3 x2 W) c: z4 w2 w- g 生圣散
" T( q) b3 B5 F, b: A (方见痘疮出迟)
0 w( k9 |& f6 d 加味四物汤8 d2 k9 K. O, {6 l- [: H" m! i5 w
(方见痘入目): ]8 F: r1 U! e; n9 C1 C" J
白术散0 a3 H" v( v2 I# c) o
(即七味白术散)
' r5 o& | E* { 六味地黄丸
' l" u+ _' i7 ^# f! x" K& F, U (二方见发热属阴阳)
5 [! ^5 w. X- ~ 卷二十
' ^2 x }, C X' S9 C 痘便血或黑屎' R6 ]* h1 h# s, M" }
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
% e5 ]& G4 m* j* Q- c9 J1 q8 ~1 s 一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。/ K6 R+ \5 O. r, T6 l# p
一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。( I- ?# |+ `* N7 j8 n' m
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。! c; b; x- ^# {; ]
一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
( }; I+ R5 ~! @7 j F 一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。+ Y$ n- R5 W( C4 E% L! y
一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。8 G/ o9 N8 v: s$ E; i0 T0 v8 S
一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!, k7 j( i P% \, @0 K/ E* B' Z
解毒防风汤. Q4 k, x4 _, H) x' ?
治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。
' M: o4 ~9 i/ H5 w 防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。. {: p5 l1 P7 R6 D, B
- F2 i$ `/ S6 g3 g! T 紫草快 汤# B" x; ]/ ^0 T, I5 Z( S
治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦) y6 p/ v) ~; v' b1 n g
圣济犀角地黄汤
* E5 o: r6 u! l! e; V( ?8 d2 Z$ B6 h 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)1 x2 @& ^2 |& m+ {5 e
小柴胡- V$ H+ e* R6 E+ D
治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
+ K3 b3 U6 v$ e6 p 五味异功散
& [7 H: i. a2 L( J 治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙) B' g$ [; i' R9 g2 y: K1 w4 T1 q
八珍汤
7 i* E# b( |% [& b5 H 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
F: n6 A1 z8 v$ M2 `) z 八正散" r4 X; p. {) b% X2 @
治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)
/ ^. I M( _1 \" {7 K 七味白术散
% D" E" ?4 x9 ^: w, b; g4 n (即人参白术散,方见痘发热)8 \9 V( E" h3 \. ^ o
卷二十
H2 ?5 M8 k8 x" R 痘疮裂出血" j9 N b9 R$ t9 l2 q+ `, ^
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
& K1 ~ M$ O7 w. I, p1 G( i 一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
3 c1 J0 a5 F! P7 Q2 x 一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。1 [2 p- c% o$ w9 B+ @4 a
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。# c; N/ }- K! r0 Z4 Q" W6 B
一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。5 M0 S: t! z$ R. u2 w9 v
: ]6 i+ M6 q! d8 [( E, J6 F4 d- p 凉膈散2 C9 N& \+ m' a+ y9 Z# b8 ~; |$ S
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
" {! k+ D: w3 ]: ^1 ~( ^& |2 K 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。' Y5 E1 A: h- Y# [: r+ K
; ?& a- K0 R- I# T- ^/ R. N 加味清胃饮- C1 k: O: I& l* F: {$ i9 ]3 W
(方见痘痈)# D, E$ M" d5 B7 D t
加味逍遥散( W0 z% c0 S/ g9 b& I1 r. \
(方见痘潮热)1 _1 A% }/ H8 p* s' G' n
犀角地黄汤
3 i: R: x5 c5 F; o! ~: k (方见顶陷心烦)" e* I' \- a; s" O3 C" I6 |
加味小柴胡汤
: J$ `6 U0 P+ W9 r; e4 M, w (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)( i' q5 A( x0 ^1 R5 l1 |
八珍汤
: S2 h; P; L ^0 K- f (方见顶陷灰白)
3 C8 M* s) m/ r; h 圣济归脾汤
% q; O- X, o5 W9 }! V; v y9 } (方见痘痈)
: O) {8 H3 D4 W8 d; E/ l5 F- T% s 卷二十
+ O0 J( P3 S3 x0 b* g& R& Z% X 痘衄血吐血/ k7 a1 ]' c" b: M) z, O$ x1 x' B
《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。
2 T9 s( G7 j% H4 `: a 一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。/ u$ t w" b; `, r) J
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
$ C1 f. e! z7 C9 t9 ] 一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
2 Y& u- z/ W/ o* W* \, v) K6 F9 I 一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。
- Z/ Z% {/ W6 _, e$ O. m 一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
* c' |# M5 |: r2 I% Z8 T) r7 Q& P 一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。; g) F; m9 t C0 f* v6 t
一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。4 D/ W- b$ v) v6 @
一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。+ Q/ ]7 y" V( i
一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。
4 C5 }4 O m3 H* [( D; h& J; ?
" n$ L, k6 }* \( o) d: i B 泻白散& I* X7 f+ `; {( y1 @
桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。. I$ `5 J/ E7 f( B
4 {' p* P# j" |* U! o9 N, z 人参竹叶汤
2 E6 C4 H' }9 Z# f& l$ | 治虚烦不得寐,或兼自汗。
" O7 }6 z$ t1 Z- t9 Q 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。 T* c! N4 x/ Y# M+ r7 y
0 M: b; _% Z3 U& M
八珍汤
0 y: U( S/ w1 I) t9 I: Y8 z# c: Z2 d5 x" l/ n2 t
十一味木香散 J% q" z6 }. q: T Z" z: N! n
(二方见顶陷灰白)
; Z1 }1 b& W( X+ ^" y, y! G 五味异功散
. ?$ W7 F/ e5 S% s( `9 q
( V1 h3 d. h. V. K$ s$ h3 u0 { 当归补血汤
% ^$ L1 O& \9 b7 Q2 J7 ^ (二方见寒战切牙)
9 K' [# i( X5 ~& n4 [5 [; f 紫草快 汤
9 i$ g0 L1 X6 v W (方见便血屎黑)
f/ ?7 B8 n: I9 a( Y% R' O 十全大补汤: y7 p' V! Y" A, J3 r2 N/ [: v# l
(方见腹胀气促)
( j7 A. Z8 ~* S, F9 | q7 V 四君子汤
; D* L" y1 f7 w! m/ h( o) u (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
& W, `) ^. _) H 卷二十) \) u" V u+ |# U
痘烦躁& \, F R: F1 w
东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。& r1 d' p5 {6 S6 A+ V( T# B& K
一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。7 p; b2 v- Z" {% y1 s& m2 r
一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。2 k! r5 D3 e0 {- V; j. P7 ~% l' r
一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。) a$ C2 ?$ [! ^7 z5 q
一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
, G7 o' \, ^3 T0 Q 一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。
% K6 M* G' }' F. u0 @2 o$ r 一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
0 }2 Z4 G& j) C 一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。) d2 i! \' m$ ^9 C$ P2 ]6 N
一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。4 }; [ t& A/ K( e( o
一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
3 [/ W3 V) P; m: D0 `/ d/ n4 }. A O7 R
活人酸枣仁汤
/ N% }# \* `0 |; I8 q% S9 d& a 治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
2 Q9 `$ z) L4 v' a8 R 酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
7 c! ]! U Y) l! J
: y1 s8 m$ \( k$ D 栀子豆豉汤
; i& M, E0 u! s) V5 d) z 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
( x& g: m% c# s! t& Q" t, u3 d9 b/ R, m) J0 M0 m3 s3 o
当归六黄汤
$ A/ I/ v( U/ K7 T6 B 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
* Q; U/ A: z' U. f 熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。/ P" g( O7 K3 K Q) @, }
/ L+ s- Y' c7 A) j8 a 八珍汤
& B1 ^" E% [2 G7 C; r 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
! M3 j! t) ?/ V/ ?! [$ A! F, C% ` 补中益气汤$ ^' e6 r* ]( y5 m- t& }
" O1 u5 D, C! R2 P
当归补血汤$ f5 W* G/ W+ A( G2 ~$ H
(二方见寒战切牙)# S# _' R& V% }- Y
六味地黄丸* F: x2 t: ], d- A. v* Y* Q: M
(方见痘发热属阴阳)
4 K+ T; @ c3 H( ~. e0 C i 圣济犀角地黄汤
. F. v' c2 _' z% N9 ~' P( X (方见顶陷心烦)$ B! p) W& P" ?
内托散
6 s9 m3 y' G& p+ Z (即托里散,方见痘痈)
7 B/ p P5 a# q 七味白术散: }2 V) b6 j/ h8 f
(方见痘发热属阴阳)
2 Z5 L% A" K- n# ]0 A2 ? 卷二十& q; S3 a; g2 U$ h+ v7 W/ z
痘腹痛
) |) T( P. N3 o6 X7 I* Z: f 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
1 i9 r$ ~1 B$ ~* j; ^ 一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
# Y) s* c. M0 L9 Y1 z& ^! b ]# z+ v1 N2 e 一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。! y2 M& P3 T& h1 S/ c
一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
; f i) R* |' J+ P; t. m 一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。7 R9 b! _3 H+ L" Z" T
一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。$ Y J) j( F4 _: k, g+ [
一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。! H F9 o9 H4 g+ V
9 k) [) W% P5 L0 ?/ d 人参理中汤
' C- K: B6 E$ t! p9 D1 h 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
: M. M. g5 p I+ b0 s4 }/ i E (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
, Q9 m/ w. ~) f8 y0 W \
# n( _% Y& L, d7 i4 N 一味异功散" Z( i, A: ~2 G1 d* g* s
治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
+ x2 Y/ A' E( k }, V# Z$ Z- `3 o/ {: `( x, e4 s
桔梗枳壳汤
/ ^5 w, D* Q* D) G5 ` 治气壅痞结,腹胁疼痛。/ H: i$ p) f- K# O
桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。1 t0 l4 T1 H6 ~
0 \1 e; I0 }$ {
七味白术散/ \" f) {) X2 P2 I, i# Z: h
治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
, L- _" b8 V8 {2 { 保和丸
' U5 n; i2 Z# x* @ u 治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。+ P: B$ ]6 T* F$ p) R- W0 T( a9 L% k
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。
& J* Y5 h' m2 `7 a% [: Z
7 [4 ^: e5 L x% B; E 六君子汤 o m- j! O1 t4 p
治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)3 e. m) l! R' W/ ?
泻黄散
: C. }% d m0 R2 b (方见痘泻渴)
/ M6 b) R- c5 `. o 五味异功散
5 D( S5 e X* a (方见寒战切牙)1 V* b- r" z, z" Y7 x
圣济犀角地黄汤
; g- k) B9 w$ K) T (方见顶陷心烦)3 h# {; w4 H! }- J+ N* R+ x3 K
托里散
6 @4 @5 G) l# s' ~6 w (方见痘痈)
, D. ~3 A2 u5 @4 o: B8 P 四物汤
! }+ [0 w- l4 e" s- o. G5 W( h# C$ q+ A (方见痘疮出迟)
& ]4 \ Z( _% w! q! a0 C, k# @! N1 J 清凉饮/ p4 I) Q' l6 j& |( \: h, c
(方见痘大便不通)3 i7 W) y- X" I; a0 ]2 o
卷二十
7 t) B' ^, M# K' t$ s# a 痘腰痛2 Z; d5 S' U& G5 o: h5 W8 E5 x+ L
经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
$ c: K1 Q' _: G3 y% i 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
3 \' ?8 D2 F- q3 p 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。1 B! @8 \' _$ q! {( @$ X* f
一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。* ^5 Q2 t" o4 `* x5 d* F9 d+ H7 y
一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。3 k3 t( Y0 n5 }# J
一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。) c' H8 H5 C3 F& s2 `& {
一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。! n0 S) D3 |& Y' e8 G
一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
& Q" z4 w4 l( m- ` 次年毕姻,患肾 而卒。3 [( y; E7 R2 p l
5 O* w0 Y9 \) l4 T
加味地黄丸
- e" Q" {9 p% ^3 P. ~, k5 ^5 w# q: P w2 J5 D9 p
熟地黄
3 x2 i% R! q' c E9 ~7 Y (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。9 t h, ~% x$ T( N
% c& K! l' j- j
六味地黄丸6 y" g0 M3 d- n1 A9 p8 E
7 e( E. ]5 _5 t0 _& U) C3 |
五味异功散
4 j* C# Y3 |: E6 T8 [- M% J3 j; r5 E1 O2 t
补中益气汤( w, R( J$ C- r$ y
k9 @) {3 S3 O% g1 }. W3 o
八珍汤+ D' l- q* W; C6 d i8 X* j
(方见顶陷灰白)4 a( V! r# S/ t2 K5 e0 _* C1 c4 _1 X
二神丸) P. {7 U: s0 d% e& \$ e( j
3 E) s& w& H M! p7 u6 x3 k" k 四神丸
% O9 r1 ?! |6 H% S: W( \" t: R (二方见痘作泻)" S7 l0 L1 }& P) t3 E) K9 v- t
八味丸7 G9 E7 l' g8 x1 e+ @
(即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
' j1 O& S/ f( n) B 卷二十
6 J5 p. p f3 S! Q1 `7 n. G1 R 痘面青( d; W, b& [6 Y/ I; ^. j: w
闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
9 h: \8 n4 M V X6 h, f 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。) W( A4 m& S" q. B+ m
一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
" v5 u- E: f6 S* O$ a: `9 Z% g 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。
- Z5 l: t& f% @; F* _) W 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
' t) b% R0 ]% g! z$ K6 U/ | 一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。6 K' g. V( H0 @% J) N3 C4 d4 j
$ \5 R- Q& O7 |4 g0 c: C7 j 六君子汤/ @' E+ `' W# Y# i6 i! e
9 ]! E) h* q: X ~
四君子汤
, O& \- G$ Y$ y; P- ] (二方见不靥闷乱)* ?$ P/ y! ^3 @/ {- \
人参理中汤
/ `% U% w4 ?3 n; h, k7 T (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
& y2 T5 @ j* X. l* k1 m1 j 五味异功散; i: Y& z4 v3 E7 G+ `
2 H5 I1 h* P$ L; H
当归补血汤- H3 K: ^2 O8 c
(二方见寒战切牙)
7 @' m3 r8 ^0 Q 内托散% e6 ?5 t$ a( S) T9 M, }
(即托里散,方见痘痈)1 c2 |; D4 V+ n9 }0 y! ^
十二味异功散
: | l+ A0 m9 r) A) @! C2 ~8 R (方见顶陷灰白); [+ v" v- W6 \) _6 k' k
参 四圣散, D) Q# `2 S8 f6 r
(方见腹胀气促)
; S0 q$ z( D2 l 六味地黄丸% a) Z1 r2 l; d9 E" `
(方见发热属阴阳)
+ E6 H. n8 c! b. E- l& M( Z3 F 犀角地黄汤
1 U9 Z! x8 ?0 @) k, x (方见顶陷心烦)7 r2 S, B$ N+ b
卷二十
$ ?/ r/ e# J1 K: ~& v 痘痕赤白
0 w2 g+ y9 f; Z8 a4 z% e 痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
# J3 e* ?5 z0 Z. S v- o5 G 一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。9 I7 b4 E" O1 f! b$ {) Y
一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。* ]3 n( Z, L$ M3 O: D( T: S' r
一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
* E. J- g( l. r4 T 一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。0 x' v4 x; x* M0 b& {
一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
! Q( U! f S$ i% \2 C) q3 c 一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。! O, T/ H5 I2 [* h7 {9 o
一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
. L, ~3 Z+ l7 S8 i& u 一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
. S& ]' q6 u x 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
$ i' F5 [1 e" T* f& D 一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。5 b. c1 F7 K4 p' w+ S
一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。4 D3 C+ y; H- g
一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。! U: S9 X7 J" G6 F( ^. o1 [9 \
一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
& ^5 K& I" D) R9 _ r/ j: g$ F( G+ O5 |( X2 s8 }& e
葛花解醒汤
3 s/ P6 J. `" ?* R 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。1 U! s' q/ M& N8 {( _
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
8 p+ P+ ]! b- M' z
3 j6 w. ^! f8 x) ]) } 四顺清凉饮
$ w% a" g4 e3 E& V6 k4 ^ 治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
1 j$ V x) ~' G( Q1 P* a' ^ 四君子汤4 u. d1 R! |7 q4 Z( {
(方见不靥闷乱)
% R/ x/ [7 A! U' S7 F 前胡枳壳汤
% M3 H' `6 ^9 p0 m (方见痘涕唾)$ R+ `0 f3 _- t5 m% ~
加味逍遥散% _; V" \5 w' [. t" T9 D
(方见痘潮热)( i% E9 H/ d" K7 {; \# `
泻黄散1 d% B! I$ w/ B3 _+ R: E, Q1 S) m7 ]+ _
(方见痘渴泻)3 F4 u o2 j2 ]* Y& b* ]- s
独参汤3 x+ @. U+ r6 h/ n6 m
(方见腹胀气促)' ^ |7 d4 O2 [+ v$ ^" ]! q
六味地黄丸
* j: T# [7 @: W, X" V (方见发热属阴阳)0 L e" Y2 g9 |6 O" b
十全大补汤
$ Q6 n* K& o7 @. T (方见腹胀气促)2 z3 `. q0 f8 `" p2 W* c
五味异功散, L2 K- Y1 L9 l8 b2 \
(方见寒战切牙)8 l/ v# F3 B# C5 g; e
四物汤) L8 l2 L% i9 n& x$ _, Q$ P
(方见痘出迟)8 n) ]8 p4 B7 V5 d6 a& S( {
圣济归脾汤9 h3 | h3 S' U1 |9 y
(方见痘痈)4 q8 @" t0 L2 ~$ r
犀角地黄汤
, Q7 f) e' I6 s! d6 {5 S (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)9 F6 i0 K7 i# k" t9 t
清胃散9 o$ l! R+ K+ ?' K1 @) G/ L
(方见痘痈)" }. E3 M3 b( ?; k' R
卷二十- ^6 X/ {# q0 |( g7 Q
痘喑
+ d/ F- X7 A$ d: a# t2 B$ r9 Z: `8 B 王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。; _- }! ^: Z) m( S1 z5 }7 i+ L" U
一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
7 }8 { S: U; D" u: g. d 一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
: o8 W; D$ K2 ? 一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。) M6 J1 y/ @0 H( f( X5 G" {
一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。5 J( P/ x2 U/ C- \5 i3 A2 E
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
2 x- D R1 w' R6 i 一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。7 M0 v8 P2 {7 v$ f, S3 n
一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
, a) F% `1 j# V* g! _3 ~( a; [+ w$ ^! O( U3 \) S; Y7 v& j
八风散' r* a' I1 E0 F0 f
(即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。) f$ b" d5 {: G1 K( {# z$ @/ n% P
; U9 l* E5 h" b$ r. P 凉膈散2 A" X8 J! V' ~3 D
(方见痘疮 裂)
N. l7 v5 a* V- t! D: `% U 人参平肺散
* `+ Z" Q$ _7 z5 E 治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
9 d, F/ W R; t( P: ~- { 六味地黄丸7 B- Q/ J2 V' D# [. V; g
治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)' p% c; d% r( v
补中益气汤7 `, V& E- }& `9 `8 R
治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
! n* P% d% J6 z9 q& e' O4 E3 V& H
2 P% |4 M8 a& \( S) S* ] 五味异功散 R, e2 j. }! t, Z+ U
(二方见寒战切牙)
8 z+ i5 y% K- |8 u0 D I/ { 卷二十
6 M e4 ]% R4 ~! |6 W0 U% e. f 痘疮痛
, R! Y) y3 K; ~7 S" q0 o 王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
) Y! ^" e2 X4 l+ x 一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。+ ^# s, g1 _* j" K3 j8 l$ Z
一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。' b& w, L* {1 b
一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
% J% K5 J9 d* N" ^1 U2 N7 H 一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
9 \/ b- l4 F" h- `2 }& ^ 一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。8 L) O* y0 P0 l9 [( D0 a
一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。8 S! P4 z ]- ?3 p& u
一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。- Z# f" L) l( ^# x
一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。4 o- S# s4 J0 E* R+ Y1 A$ b9 ]/ d% V, c
一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
2 p* w1 m1 Y& g% u, V 不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
, a+ @! ? `0 F9 N* h* L- v- H 一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。8 a8 r j- B5 W: \4 E9 B/ h
一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
9 J2 w; i5 [+ Z 一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。4 n9 r8 n% J \9 d7 B. ?% J* s k
# r. C/ _0 W% f' s 木香五物汤
2 q+ l! |- ?6 | 治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
6 k1 P6 v/ L* j7 U m% P# W; V& O. o h0 y B5 y2 j* C: Q4 g* \
鼠粘子汤& {5 A$ k2 a) I# Z
治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。2 j- r# z' \8 q; O; a
2 F: d2 l N! M( s M0 \* G" n 仙方活命饮
, y+ _7 R# W3 o0 v7 V% T7 K/ o 治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。7 {/ d+ }$ u3 h& l6 Z
# b/ k) J- {% b9 v
东垣清胃散$ W3 K* a% s8 L/ I2 f1 q F
% x8 }- B$ H* | 托里消毒散
5 K s J7 F3 n% F5 C4 K$ |0 { (三方见痘痈)7 j9 H- Z; O7 P" r
射干鼠粘子汤' J# p+ b! q2 Z O+ Z* ?2 N
(方见痘咽痛)
+ l8 z, V% D% T7 Y/ v; b3 k* ^$ g 东垣消毒散6 U5 l+ I% n$ N/ a. k
(方见夹疹痘,一名救苦汤)
# c& Q' K/ B' R1 ?4 k+ s 羌活荆芥甘草汤
( N- ~$ q9 t0 b (即此三味等分)
: z8 I1 k- G0 p) M$ \ 柴胡山栀连翘防风汤
3 S3 l" m1 P5 i2 L( n (即此四味等分)
- y+ N, ~4 @# u, r7 h! v5 X2 E* q 连翘防风汤
! g) b! G/ k% k6 ]. q* E3 L (方见痘疔)
! j- _: O8 a" Z/ q% u7 B1 c$ d 防风芍药甘草汤
2 p+ r" D& X6 C$ o (即此二味等分)
4 W J* O; x( X7 H 化 汤3 X6 x4 t/ h6 v: _9 B
(方见水痘麻痘)4 @. q J. y$ A% K
清凉饮
! |* G: U$ `! j9 Q0 k- ~* h$ d" C' m, W ~5 x
消毒散6 d4 h* F) C* Y% W
(二方见大便不通)( N( d8 v5 a5 c E
四圣散" M% _; p: U2 ]2 O M% |" E5 z
(方见痘出不快)* ~$ `* `" f- C3 n: ?9 \+ l
犀角消毒饮
9 o- q# G3 G1 Q: R7 V2 I1 x& ?4 D. ^: L ]. |
隔蒜灸法
9 h7 Z: A. Z6 F4 V# Q2 A& d (二方见痘疔)' `9 j: K2 X0 r# r: K3 P
卷二十
4 y1 j0 x% S: A- ~% F; U# J: m: Y# A 痘身疼
9 p5 }: Z. O9 Y- h' L6 M P3 e% q5 \ 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。0 ?( }, }: W) q* Z# g
一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
* D" K9 l( u# F: ~+ k& f. } 一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
: x; t& Q _! o2 J* C& u4 M 一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。1 G5 c% D# X/ V1 g0 K: B1 F
一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
+ G% W8 ?+ r2 |! J 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。! Q" I- y# S4 ~/ Y) N
一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。4 V; g' D+ {0 h1 n8 j9 S( D9 A
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黄 六一汤
3 h) w- X1 C+ }7 A 治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。" V5 D f9 E3 p; g" a: s+ G
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
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" s9 |1 }$ r0 D* f' t 参 四圣散
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+ P) L7 M/ ~- x4 W8 X 参 内托散6 K" |* V" P. X
治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
, E- h$ b( Q, J& a9 k/ R1 k2 t# ^ 小柴胡汤0 h& a4 Y, l5 m! ]8 \
(加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)" J9 Z D8 h6 g/ w( J. b( }
紫草 汤
4 l2 l# T: E A0 Q4 j S; R* ` (方见便出血或黑屎)7 F/ _+ f( o- B+ `
七味白术散! ~* \& ^1 h) z" B- v
(方见发热属阴阳)) t/ W5 B& R5 c4 @8 f, g6 `- ^ l( F
四物汤 h' ] K: C8 K4 h+ o4 U& W* q
(方见痘出迟)2 @! j9 ^4 B: ~! T
八珍汤1 A* m2 {$ @# i9 }, r: Z5 q
6 x% n- w( E+ G. Q" ^& y' b3 v p 圣济犀角地黄汤
$ G' o C5 e/ D9 R/ r' ?/ v# Z (二方见顶陷心烦)( y$ [. ?- L9 X4 u2 R6 [4 k
仙方活命饮, Y/ ~7 p& O0 ^+ U6 l- h
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托里散
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1 |2 D6 f0 A6 u/ ~/ x 东垣消毒散
1 f* h) q- m! h* j R }* _' d' M (三方见夹疹痘)
" g P* k Y0 N; m# [; H, b 五苓散& O3 z( b$ J, S7 E/ U8 Q
(方见小便不利)4 }- C& a, v; Z* a" @ l+ X
制附子法
, ]& o. X& V0 ?' e 将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。+ Q9 f9 ]' [: i3 F
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