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保婴撮要 明 薛铠
$ |- R& L6 X) C9 O 序
0 G- g- w3 c) y/ s; s. Q+ t% J6 l 余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。7 a* h; ]+ j# W2 [* S8 Y
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嘉靖丙辰岁春正月吉日
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赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
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卷一" h) h& f) t9 L" ~% {
初诞法+ D) ^6 I0 [1 a5 x y0 ]" }. F) q
小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。
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黄连法
% x- m% h% p3 O! M 临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。, K' G2 c+ k- _ h6 f! L3 s
4 p5 M+ {3 p1 \% k+ m5 \ 甘草法
* r6 e& ^% N2 i) a* s 预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。
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# h; V) R6 x) m& Z 朱蜜法" y1 q& b0 J3 I% D2 z' o- q" m' [
用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
# @# x6 W, I; o' j2 c6 X# R 又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
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茯苓丸8 ?* o- d2 I/ C4 P% ~8 h
赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
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0 _2 U1 a- C d3 v5 J( |, ?, s/ v5 r 卷一
! Z6 f3 T l% f8 s 护养法) Y/ U6 [, s+ b# v# w
巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。7 E+ O8 K7 p: k1 O. s
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消乳丸" G1 |* `& V: \" ]4 |9 {
缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。/ i8 ?) X" X0 a7 @' Z0 C! N
4 E- w' F* \5 t. @0 W# ] 卷一/ |, }/ J! `' M: z. Q3 V# a
噤风撮口脐风* Q$ k v6 | A0 h, ?" j8 ~3 l% k
小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。3 S7 ]+ Q8 B/ g; p! J& j6 E
无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。8 J; g( |) f0 K1 P0 p6 Y! l
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千金龙胆汤
# N) b) j( f5 ^8 F 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。! S& L6 p/ c. s
龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。8 i2 c% E9 |' b# h6 a* V# e/ v
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天麻丸
) t I$ a. f+ U. u# l& U" N 治钩肠锁肚撮口。: X& O) Y, \0 ]) I; J
天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。- l8 h0 V' O/ s1 y: t% p F' o
4 V D2 X X. }& _4 R 定命丹
' D4 R f/ M8 N" P0 ? 治天钓撮口,通利痰热。
2 }7 N! N9 A, L8 C, i& V% O2 s 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
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银朱丸; Z) i/ G2 [) @1 G/ L* X- [( L# w
治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。6 t$ E/ o& @$ P/ ]. a) P6 `; ]" ?
水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。3 a- c; o" c% p/ X
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紫霜丸7 v# v' e+ V4 u" [! Q+ d0 [
治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
! ^! Y1 o5 f$ T9 B s3 s 消食丸
% l* Q& w. \6 v9 k: G (方见黄胆。)) ~: x& l6 }8 q& r& s }
控痰散- V4 ~' H( U, o+ j. ]& N' D4 @& A0 }6 h
治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
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7 G# d0 J* |* x' } 甘草汤7 u4 j& @: ~' Z9 l8 `- i
治撮口。9 y. [8 Z9 ]& L- v' U- L
甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
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益胃散& W) `0 n5 a: T) D1 w
白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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; a2 T D" x; q7 U( f" t 辰砂膏0 R- d& N( N8 `3 V* o9 v$ @& m
治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
1 {1 V E' h% I8 _ P9 I2 k6 s% X 辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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4 o; M: b1 B- ~ 葱号散' L" |0 E" b- X' g6 K
治初生小儿,七日不小便。- S% p, f, \, O( D5 V- Y. ~
葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
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蚕号散
8 w3 D0 M7 n( _( t5 G* i% F 治初生儿,七日不乳,名撮口。) U# h) L* M7 L9 M; X1 q
僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
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僵蚕膏5 L6 G& @" J$ v7 q+ J" }2 L9 p) e
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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6 S7 z* U1 ]2 g2 Y. u 撮风散
" ~/ s* ^" j& \- H1 x 治撮口。
: [9 h6 E' i: Q7 P' {' B% G 钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。- y6 f3 J3 ^4 C1 b, Z4 A/ m4 ?
* P R, X O/ |. _) Q$ J. j- r 瓜蒂散- n1 E8 M4 _# S3 R) x$ e% e
治脐风撮口。3 i3 X( L6 d4 B- @ j8 P3 B% o3 l
瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。; b& A1 a0 `7 m3 u
9 K& w @/ B5 p2 Q8 k$ Y 大连翘汤
% T c0 r7 _ C0 ]* K 治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
* d. i& T6 E' r" f 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。
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% M/ S4 q7 d0 Z3 } @, ^ 安脐散
: ]& c0 D" b. Q e 羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
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/ {6 V0 ?" ^# w( b 脉法
8 |3 K I# A5 M1 Q( O9 G 钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。6 c7 I" m0 o6 Z& N0 @! j9 [
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
" I: G7 [* B. X# x& I 流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。6 N& X* P7 ? T1 l$ x7 H
环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。& d6 A; q: F/ R V5 G( w5 @
长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
, ~0 S6 l( e; |+ q) O9 i 弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
7 c1 Y& O" Z- S6 E( C' C& { 弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。3 K' B3 q2 V( h T6 B, J% ^
鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。9 z x& _- i: t" `- [: F
针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。5 T8 k; X* m; ]/ M/ S4 z( Z1 H
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。5 c% X P) [6 H2 |; ^
透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。+ D, i0 m% J! s. t3 L* F; L9 I
未应,即加附子以回阳气,多得生者。5 J" R b0 H! |
尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。6 \5 a& E* U; i
\r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。: }( L' M% j" A7 E
治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
9 `) }3 L# \7 \' L1 L$ w5 o 一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。. t* Z0 _! V5 ^
一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
1 t! h/ I! B C 一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
. c2 X: q/ t( g$ l/ X; P 一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
& _! u D; H, z9 ] 一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。7 _3 x* z9 C R! X( u) b# m4 h- B
一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
' x! h' r. D9 P 一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
$ X$ \* A1 @3 {9 K, Q4 _ 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
3 o% {+ c/ @+ n/ ^5 I 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
: S* x5 A8 h5 B2 a8 C5 g- ~* E 一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
1 \: w( V* ?" K1 j# a, u 香砂助胃膏
( V4 ~) I/ _8 I" ] (方见热吐)+ Q5 v( Y3 }2 Y1 D+ k+ |4 ^
五味异功散& R0 w$ R& o, z. Y8 w
9 ?% ^( L% b1 O' O
六君子汤, i6 m* H) @1 O/ x3 F; {- k! @
(二方见内钓)
: [ ~ O" _# K' N# p 大安丸) Z! R. L7 i" l
(方见虚羸)
$ b6 @8 z! S/ @, L 四味肥儿丸$ ]- N1 ]" C6 c% i
(方见呕吐): ~9 d/ Y, ]% _! G$ Z" j
四君子汤
$ V2 _( U. A; K$ J/ e (方见内钓)
' x- `5 N( Y4 W" U 七味白术散 L1 B& G6 n9 W9 H$ p
(方见腹痛)
5 M1 j0 z5 T: {0 ~4 ^1 H3 n" m 惺惺散
6 h3 c! ]8 A1 u" ~5 Z0 ?1 s# s( ^0 ~
% c" Y5 `% F( ?- g: _ 天麻防风丸- B J/ a* Q# n, p
(二方见咳嗽)
1 q0 u- F5 V2 `0 \% ~% F 抱龙丸
) c3 M7 m3 T4 g7 z1 v* D (方见伤寒)- z. X" K6 I1 u
牛黄清心丸
; l1 I I0 L; I (方见急惊)% I0 T# |) Q+ E2 s
抑青丸& @4 p3 i p- X$ c8 F3 Z, P
(方见惊啼)5 C) a4 r1 |" R5 `) R
六味丸
& P1 }, |) K# H. ]$ J) Y) b (方见肾脏)
- K: t# {5 R% L9 x" Y2 P; p 保和丸
) ]1 ]2 C( g4 r* B3 D- o/ d. S* c (方见虚羸)+ ]) w6 d- l( Q$ y* `; }! R3 g
胃苓汤6 X5 J+ V; l2 ~: M3 Y2 g
(方见霍乱吐泻)" i5 ?7 L W- `
二陈汤
, @) p- f, b$ Q- v9 t (方见寒冷呕吐)
$ u: t; ]$ m$ e% _ 卷一
* B4 v$ v2 C# D) y& Z* @ 变蒸2 a4 G% g8 ^0 m; x
巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。! o. q+ Q, Z4 c$ C4 [! [- J
8 ^7 Y- Z2 r3 i0 k
紫霜丸
& V7 `1 E, }& G( D/ }& Q9 @6 m (方见撮口)
3 h7 m% P% t" u& ?/ V' I( G 紫阳黑散
O$ r! t0 p, p# G/ T 治变蒸解利热气。
* B) U0 L3 J* Y+ O* t- | 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
+ Y' l1 V% B$ ^9 V) w* Y$ U' J1 ]8 @; T
- D/ P9 d, y, M. w, F 柴胡汤
8 }, w) O4 w1 p0 f* p( U 治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
0 g9 l2 x2 Y9 Q0 u9 y3 G, B X/ H h 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
0 r/ D) A3 K) r2 m7 d1 L& a, R
7 j; Y a% p$ }; g 当归散
$ }/ ? Y* V; \+ ? 治变蒸有寒无热。. b( s9 r( q# C% O# P
当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。- k9 \3 h9 |3 G3 {/ V4 O$ O
3 _* z2 H% L8 I8 a0 k# k% I 调气散0 a' c" U* f, r& f4 I
治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。
7 C* U# V$ M9 c 木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。" c! X' z, G" q# \
, [2 _8 L( R# ^# W+ w 卷一! j2 Z6 X5 v; N' t
肝脏
- r6 ^- Z- c2 I4 G# l9 m& l7 I) I 钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
. D" Z+ O2 X2 s8 z
) a& Q- f' H2 S& p 大青膏
0 n6 J" o4 d& H2 a4 d! ]3 o) }8 N4 k 治伤风痰热发搐。
0 i9 B4 A" K, b 天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。: a7 i. U6 c- b' }1 s: t7 }9 Y: o
4 y% E( ?5 {9 q) z' }/ ?* S 大黄丸
2 u N3 d* D8 l2 `2 U3 f% |" y! n1 e 治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。: h0 t, `) ]( T( Q0 ]
黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。. d8 i* W) `( Z
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。9 @. q% s) r2 R; T# R( t) r' |
6 \5 a( {" l+ x# g- Z4 B 泻青丸
5 t+ g2 V- Q1 z% a2 y 治急惊发搐,眼赤睛疼。0 B# I; P: z0 e: @, }) I( }; L: x
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
( {! \- A* f% t% X+ p1 Q3 y5 `, { 愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。9 M6 l0 ?8 ]- T2 e% T
若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
! W8 Y( R! V# p: a' o
0 t! d: e' i: l2 a( M8 l2 |3 Z# u! I/ M 抑肝散* ?4 S* \4 O3 u: b4 d d
治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。) k1 @9 ?( K- E
软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
% i# @5 D: D) }+ {4 ~: ?3 g 小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
b6 f' a/ S( Z; k7 a5 V+ }( } 异功散
2 t- o/ R: W6 x2 _; Z (方见天钓)# k. d0 p/ ~( D9 `( @
地黄丸
; z/ w- s3 G4 A+ V7 I7 L5 E6 V$ x) t (方见脏腑)
$ i9 _$ O2 N* { 白术散3 d7 |) Z! m& x/ h# Q4 X
(方见积滞)! m% }6 q4 L* d1 h( D0 U
柴胡栀子散
" s5 ] k7 a$ i9 W# J( u( \ (方见诸热)5 L' V2 s% o5 s
导赤散, l4 T: s2 ^* @) S5 Y$ S! d( _" l Y
(方见心脏)5 t$ {4 h6 r8 N: ^6 Q1 f+ \
四物汤& X0 _8 H" p& ?9 }
(方见急惊)" c0 p" x% K8 u) y
四君子汤* y# B# q8 m; ]( p1 V7 L: s
" W/ { @ J6 x4 P; C 六君子汤
: C0 c( y7 B+ a! f (二方见内钓)
0 ]. Z9 D( O0 l& n3 u5 e } 加味清胃散
w# I$ E. R- L: ~. M- `7 c (方见天钓)( i& |" m4 X1 ?9 o
补中益气汤
; }7 v7 A" R6 u! _! m0 X (方见虚羸)1 E" ^5 {3 |* C1 l2 p7 }
卷一6 ^/ l- T; X; c: K/ K+ x+ q
心脏
7 A3 q* m) ]" s 钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。: C! G) j( \ e, A; C9 |# [9 x* i
- z$ A4 N/ M( D; I: G% U s 钱氏泻心散
2 t, p6 |- z/ i+ w6 f 治心经实热。% d, Y1 d/ ^, z; x% F# A
黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
% ?- t+ p3 @) j8 K 愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。9 H- h7 x% A" L! y% C- Q* ]& J
若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。; [* n, l( H' i/ }' k( L$ N3 _
# T! ~/ T2 y. V7 i0 Y" a 导赤散0 j6 B# H9 ?0 M G/ @7 f
治小肠实热,小便秘赤。4 Y: z" |6 i# S4 s" o
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
4 M; G. a' N* C/ {9 w1 \- [ 愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!) P) r- `) V% j! {' f- w5 Y# u2 C, G
钱氏生犀散7 N, Z- n' o8 R7 S$ J
治心经虚热。7 b; J9 s k" K& W: f/ o; G0 _6 `
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
3 w U% O" i* Q4 G! S" }5 k Q3 u0 J0 h6 k U$ T0 J% B) ^
秘旨安神丸) B" X! G( E- U9 J9 J
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。- k9 l4 T" y5 N( c( |. v) M% Z
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。5 m) b7 ^6 q' _: I
4 m' m! z0 X* L 地黄丸
& h0 Y, ]( J9 |- m! e' Z! I8 G (方见肾症)
. J) J' i: p$ {9 D* y 补心散9 M: [- R) T3 E Q& Q
(方见惊啼)
4 m( r! G) v+ }1 K0 I# c$ p1 E 泻白散! K. u U1 G: y; @+ X, {4 @
(方见肺脏)
% F+ p, n" H' G 柴胡清肝散+ L3 ?; ?8 E9 f$ I3 U9 M3 u! d
(方见热症)
3 ` f7 x+ r/ e 泻黄散8 k( c: n8 U; t9 \
(方见脾脏)
5 E1 m& M5 P$ R# t P5 C5 M0 [7 | 秘旨补脾汤
7 }0 `& k9 f3 V0 G (方见惊啼)/ a, f2 g% [* @
卷一4 {$ Z4 t0 _$ Z. f6 ]
脾脏5 k1 ?& { _! ?$ b" \6 M: q O
钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
5 T& O4 I+ d: h9 N& P% e M5 s
5 A: X0 T) o( r1 k5 w 大青膏
8 l4 Q) g9 H0 r$ g* Z3 M2 M: [$ w (方见肝脏)
& ~4 M2 G. e. N* c 调中丸9 f- h0 Y a o
(方见脾胃虚寒)
% I l8 i U- t* s8 v 人参安胃散
# N* w, p3 k6 \5 c 治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。
; G6 o+ g& @5 ]$ d1 a+ u2 F* ~, o( I 人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。2 u0 H# b: P. M. }) {6 e
愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
. L2 q0 P5 ?- c: z4 z( |6 m5 c: T0 C0 Q7 {( ]# L
益黄散
8 R9 s3 ] K! U& C0 i) W0 n8 @ 治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
1 l+ }3 Y' ?; {4 `& [% u 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。 R% }: |5 t8 ?+ A" Z
愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。4 G4 |3 O7 s" t+ t! n3 o0 x
- [$ L( @' J" G2 h# o! T( L
钱氏泻黄散
( T# T! s0 K7 p+ C, @ (一名泻脾散) 治脾热吐舌。$ ] i# X* r0 E. a
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
* |3 W3 b4 E% y0 T 愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
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8 x6 j: }! e( P: V2 r( B# A 人参理中汤& Y8 `. M! m" K& ]& l$ r
(方见伤寒表里)
1 L+ e8 Y% C2 F9 [* p5 q5 L7 S% K 五味异功散
& N) P1 B2 B$ N- V$ b! H5 C. N* e
六君子汤7 K& r0 \7 ~, O5 `2 z) x' M
(二方见天钓、内钓)6 Y9 ]+ |/ Z a6 T
卷一
: Y' Z2 ]3 `# X, ^ 肺脏( ^8 H& |: S5 L; z
钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
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泻白散
, z1 v! [5 \5 ^& q 化痰止咳,宽气进食。
: R' l4 h4 t9 I# T) F 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
, L- ~- ?1 ^9 V 愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。
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8 J& x7 g, p5 r! B) c 甘桔汤+ O0 \) E7 b2 a
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
% }+ L! A3 k \- X( d 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。 }% l3 L+ ~2 {, @
6 c3 F2 z, t! A, F! k 阿胶散4 i. W* \4 D: O( D
治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
% J- z' U1 q% i% H* u; n6 L 阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。8 J, b( t8 ]! N+ V, r8 p8 y/ L
愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。1 r3 b w0 p2 k+ H
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地黄丸
; j+ P% A% ^1 P z (方见肾脏)3 A T/ Q* c. S! E6 r
四君子汤
3 m) l# @* }4 b2 i6 D! q (方见内钓)6 @& l( B5 s' e& D# Y* O
参苏饮
' }: }/ {. \$ ?& A# _ (方见诸热)
; j f& \' D R' n( V8 _3 x 人参平肺散
% d% _* X" Y+ }! N' F4 }; T (方见咳嗽)1 p* o) s) `8 B* `! d* O! M; W# p
大承气汤
6 E9 T1 D9 V( q1 [ (方见伤寒表里)0 P* {8 L- U a8 d* {; T9 R
异功散9 g: t8 n* m3 n
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清胃散
. E+ V# D+ Z% o1 _9 i- H/ L (二方见天钓、内钓)
1 k6 s2 q4 \( \' a# D 卷一+ f* U0 ]# C' k
肾脏
# M, z( S$ `" p; p& |) C5 m5 o9 F 钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。$ j( o: b, i4 w" Z5 e
/ M9 R9 X$ u# O; ^5 U 地黄丸/ j5 F6 P, i& r1 ? l
熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
9 W0 w/ R4 X3 F7 z9 b; V! I 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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补中益气汤& K; `5 i: l: e* s4 N4 Z
(方见虚羸)* H9 s& S) m5 F% l
卷二& T6 a; ]5 }( r9 N0 B5 X0 q0 m4 z
面上症
6 Z z. b- {: [- k7 P# O# |3 f% ^: u 钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
0 {4 J4 O5 [! ~0 d9 g0 j 红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。7 g: |' @! u# V( c8 g
印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。- Q @4 v' Z" a; N3 f
山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。
; ^1 z. C$ [% p 年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。/ Y+ s( b3 G/ k* l
承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。- R1 ~$ d( x' _8 M+ |/ @* b
面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。2 F( U5 y8 G( i. `8 {
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。, N( c! J2 g5 q! S: [ }/ w/ ?
风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
% n+ [6 A4 M2 u: `( D# j; h; r 两颧:赤主肺有客热。
; ^9 _2 _' Y* X7 ?& K& B$ J/ ] 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。4 u7 e7 }* V+ f/ e* B6 }
两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
0 k! E1 R2 p' P3 s 两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
- E& Y$ d( }. X0 s2 l8 ? 两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。
. P4 x3 ?7 f. g2 X4 K; E8 z& { 两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。! y; d) P* y, L4 B( c. k
面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。* n# P2 V; Z7 x
额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。( R p) M" l. _+ W: w9 J( u
左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。% E* J& T$ h8 [, n# P3 Y# C u
右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。% v2 Y& R* ]+ n2 ~
鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。# G; e2 \2 ?) Q+ S$ H
颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
9 L0 b3 _( b+ t6 k 印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
8 H/ W6 d% u5 F/ O e$ e, h 人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
2 V# q6 |" P2 g" M* R9 ?7 | 唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
! K+ L! s3 H8 v$ g6 B. z" ?5 g5 } 口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。4 @& ^: U" t+ C$ _) B
白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。0 U5 Y9 e* f! B% M( s
耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。2 @( y4 o x3 Q: b2 T4 i- a! _
' o5 m* K* I8 ]1 m) y: }9 F! Q 泻心散8 o X9 f/ W' b5 N9 N4 m* M
(方见心脏))
$ V& T; K* H2 W( c% h 秘旨安神丸7 {9 }1 K7 q8 ^* b' N1 s
(方见心脏))$ w) U5 Z' g% |
五味异功散, i# C; _5 k# Z
(方见内钓)6 s% O8 S7 @! ?/ j6 [" X
朱砂安神丸
2 U$ K+ ~6 l" |% C! ~ (方见发搐)
# o( L" ~# h+ B0 a 柴胡清肝散9 |6 x- p# @, d0 E" C; F+ p$ w5 i
(方见诸热)
2 ?- u7 W' ]# \* \, U% t8 r: h# Y 地黄丸
1 W* F' g: Z: L0 X. N (方见肾脏症)2 I$ E7 [$ h0 H# H2 m
六君子汤: |- ]0 P. h7 ^. D; }' i% b. u
(方见内钓)
; I% F+ ]5 @* q& [. c5 H 泻白散: n. M3 `/ G2 z; R" p
(方见肺脏)
1 [4 c$ @! N. T7 _ 清胃散+ d: B# K' a6 y9 x0 S
(方见内钓)
7 E9 V& v! ~1 I M/ v! p 补中益气汤* M5 g- Y" ?! I5 k! {0 d
(方见虚羸)
' [6 a: A$ X [- z1 F0 {# U 人参安胃散
+ T$ Z8 j$ u6 z2 u# R& y0 A (方见脾脏)
+ @: ~' P0 ]% j! ^ 宣明柴胡饮子1 g9 q# Z3 s$ u9 L. M6 C$ b# G6 r
(方见发热)
4 [$ a0 S, P. c/ z 钩藤饮
. j3 \1 c8 R, v+ \2 L% W% G" N (方见慢惊)/ f+ } \; P- q' @/ ]
惺惺散
& b3 e8 n% d! M; H- l4 u8 } (方见咳嗽)5 I* K8 @ C. B N, _1 \
泻黄散, x" f4 e7 g9 \) Y1 b* z
(方见脾脏)0 @& Z' {, a3 X
五淋散
G( N4 m3 v& j/ l2 @7 e' Z (方见五淋)
; p0 Y m+ ] D 济生犀角地黄汤
+ [5 K* a; m. p& z7 { (方见便血)
0 R, r( o9 |5 F 卷二% N2 p( M, q4 M- Y
发搐$ ^4 \. Y3 m0 z3 N) \2 R5 O3 O
钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。! Z8 Y0 `8 z' A- L
寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。- R* g# _% Q# G' `( o# E/ G0 B
巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。
# V6 z+ D9 e: { 申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。
7 t6 _% t9 p! U+ ]' M6 ]7 X3 |! q 亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。$ e; M2 J' g! r: l
治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。
2 A* ]) j7 `5 G 少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。# q" @9 d W8 B" a1 Z1 j
一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
2 M2 [" d& S) u# P6 } 一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。+ n* x' c/ e* A
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。% M6 v5 N2 S9 D! c
一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。6 e6 {' F+ C! t# a o
一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。- e7 V2 Z3 K6 B% C: d
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。' W& | t6 ~( W5 v- V# ]* F/ U' H
一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。3 f9 J6 D- R8 Y, _9 O8 p; g: w% O( v
一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
- c% ^' A- i- t' k 一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。
- T0 {$ i9 c- d0 T 一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。
7 |3 N- B- {! L" l* u 一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
2 m- Q& ]. e" z: n 一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
& W4 U" b0 w# r$ u6 Y 余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
1 Q' Y4 `5 Q. x4 s5 v 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
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3 c% p' q U2 T! o5 g& j# S4 \* ? 凉惊丸
A4 q- f( q9 |. Q- }# o 治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
# N9 o% Y' X$ z0 ^. W0 P2 ] ` 黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
4 C) |/ G9 U! V. r 愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)* o' Z8 Q# ^9 p1 {4 a
擦牙通关散
2 ?" }" ~) R I, W0 e6 k6 F; U 治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。# R5 M" q9 b) m; P' ~' o% C$ e
南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。( V W& }6 ?, }
. D v5 u$ `4 y& k 至圣保命丹# g" x! E. S- |- O
治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
) c! I6 [# d" {- g6 k A: a* O+ x+ F5 c i% u
白饼子
0 |$ H+ O+ l8 e+ {: z, c 治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
% l9 ]$ j! A& p: q 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加4 ~* J1 @; d& }
十味安神丸8 { Z$ e& q5 B. E4 A& b
治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
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浴体丸% \ S7 V, C& X
天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
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涂囟法
! s1 o- Y0 z# z" ]6 `- Y 治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。+ R% M0 q: N' l
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泻青丸
J8 |4 v! Z9 p a (方见肝脏)/ X8 Z& m! o& I/ h
导赤散/ j8 t. @. p+ V
(方见心脏), d z* }1 i3 v W: Q* q/ x
地黄丸5 q% l1 @/ o3 y, Q
(方见肾脏)
: f$ ^9 c+ J- O( F a2 C 益黄散; u+ p/ b; `; ^; F% Z5 m
(方见脾脏)
: ^1 ?% R3 ?2 a- U/ S9 c) U8 Y 苏青膏
- }% z) `/ p6 {' k (方见慢惊)
' C- j$ |8 q* d- f! q* Q 大青膏; [7 w# e2 ~" z7 d) O
(方见肝脏)' G# D0 d; X% D3 l# x
卷二
) ?' w5 z# w8 d 目睛动
1 A# V1 K- t2 ?: H" e: I, j6 G$ z 目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
: F) o2 i# J0 b _9 B2 i 治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。* ?# \! q9 X$ l+ x7 `; w2 f
大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
( m7 e* G; F* p+ C6 F% G4 ]# d' j- b/ a3 J' c) I
泻青丸0 A: ?( \5 Z! ]
(方见肝脏)
$ F+ @9 X& A2 M) }* l7 P 六味丸
( F9 P0 l% u* {% ~3 L; [ (方见肾脏)
' i! `; T' E. e& L2 J* z' X* N 四君子汤+ t8 N4 U2 x! j( ?
(方见天钓)- _1 H3 A A6 S9 _
泻白散
/ e4 F& G) X4 E( f (方见肺脏)
6 b1 o4 Q* f' N( L" D- t2 ?8 `2 u 卷二% T/ l2 @+ v& g, c( n* u) S
唇口蠕动4 D+ C% v' u7 v/ S! i
唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。1 O. y& }: ^8 x
治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
- m" ?$ b5 m) E' e 一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。8 c* l5 `8 M: [# f
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
- |+ c7 ^% \& z. T ?2 T% i 一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。" P6 p& [3 ]3 h& F+ E. I
& I3 n* _5 W# h$ p9 i 五味异功散$ L7 {+ k, }* K. v* z, Z2 [% W$ Z
(方见天钓、内钓)
- }/ k2 E5 Z- X; m 补中益气汤& k) t8 O1 k, [: k7 q) i
(方见虚羸)
% M$ `% T" h8 n3 t 七味白术散+ `/ [& T) W: r9 C4 ]' U, s5 ]
(方见积痛)3 c! t2 }% M% M/ I5 _$ d- H- }7 a
六君子汤" @1 B7 F" e8 h* f4 N9 Z
(方见天钓). X& J3 u2 x$ K n
小柴胡汤% ^& s O+ Y( F4 D$ }
(方见 症)+ K! n# c) L/ N* U% X, F* G
四君子汤& J0 P$ _ H' c8 {7 U0 g. u
(方见天钓)+ F$ o& Y" u# w8 u" v
卷二1 o* h# a& Z" m. D' I) L
惊搐目直# o2 G6 {. v5 Y% S( Q) M
小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
- K7 [+ F5 W) Y4 F 治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。; o' e( m2 |2 a% Q
一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。' Y3 X! V/ E) }8 n7 z& F, E
一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。( M. P X$ `* s$ t7 w4 u
! [5 a3 k7 T' U! B( ~7 O
九味养脾汤$ [/ D% Z/ ^& I6 D3 e$ f
治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。! F1 }5 s% V8 ~1 V- w- j% D
白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。8 g( t2 v7 E, S3 r7 c8 P/ x: M9 C! t
* @7 n. ^; e" \6 I! @7 c 六君子汤 O2 m1 J" r' \
& \" L; E$ e- z) L 五味异功散
! i# m- _/ b9 j; X4 S& X (二方见天钓)
" u( g' k) E, T& `! C 清中解郁汤
& b$ M, o9 {* U* a (方见丹毒), Z' I8 N5 ]0 y5 F$ \2 H
七味白术散 [: @$ `# V+ S& }
(方见积痛)
" P, _: p' p0 }5 B* c8 |: j 补中益气汤# I+ P/ E+ K4 P' y7 q1 y" X$ b
1 V8 {0 x1 Y9 i: C* i 参苓白术散# \+ n0 w# t/ h B6 O- n( `: n
(二方见虚羸)
0 M' j! L8 J, D9 U+ r 天麻防风丸
/ P k. q. p7 U# X. ]0 W( ^! o (方见伤风咳嗽)0 F& i+ f. X) H
卷二) h% H7 ` P J) M P, [8 A4 G+ f- s
睡中惊动4 o; `, b$ P" V
小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
1 t" A8 A' C. c, E( n" \( t \1 y 小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。/ M' `) o5 |. W$ L# M
治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。' G( x( O1 [) z4 g$ a
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
9 a* `5 ^6 m+ z, E
7 { d7 H) N* {) s% P 导赤散
$ w( L. M7 v) \0 f3 J (方见心脏)3 {: {. d. }: j, g
柴胡栀子散 b6 z2 ~' Q8 V% r, V
(方见诸热症,即栀子清肝散)% V: u) G) N9 O
六味丸
3 u% J- }1 E/ q. q$ l (方见肾脏)
/ w( l$ \. Q# _1 r6 W6 b 四君子汤
5 P" q7 B/ K- _. a# H- N
8 X/ j' S) i B* Z" D% h 六君子汤4 j1 |2 P P+ h+ B" T4 h
# R5 Y7 ^+ |5 _: h$ f! T, M
五味异功散
! p# L2 x9 }9 Y- d# _/ A (三方见天钓)) H, ?9 t8 i8 y, t* k% L% M) G
茯苓补心汤* p, b8 L4 b3 n& S m' Q5 Z( I; B
(方见喑)" A1 ?6 f6 J1 u4 D% A. P; g
安神镇惊丸
# n4 W/ T/ o# q: P- X, F" h2 { (方见急惊)- y( r! U- D. b' Y$ H. t
卷二
! D F4 ~: [/ d1 I, c! _* ^8 K3 k7 H 目动咬牙1 a2 w R$ H. u7 _
小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。8 c$ G, @" _9 d8 b
治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
x/ G$ {+ _5 h0 T' N 一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。7 O* g8 U( w7 H- y# J) ?4 u
4 |5 a: K6 A+ g) t; f
导赤散. Y2 }4 w* ^+ K$ L+ x, M) i* W
(方见心脏)/ U4 {* h8 k- U' n9 L# G
地黄丸
5 F5 w* T2 z* t8 F/ @ (方见肾脏)! o" G) r4 f6 e1 v* O( P e: \( N! o
泻青丸* s1 U! {1 Q8 h% A% H$ K$ `& ~) V- y! X
(方见肝脏)* _ p# l$ _9 V( @
补中益气汤" m$ N( A. L9 R2 w
(方见虚羸)
" Q& h# S. t, o 六味地黄丸4 u7 t* S, H# b
(方见肾脏)
. J" g# X: u4 \: z 六君子汤, [0 H8 ~; o+ H
(方见天钓). P4 f/ p1 v+ Q5 I+ s$ t
卷二
- h! I; c& I; u 摇头便血; x+ A6 W8 \8 s: r
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。; i/ L* `" F8 p; P
治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。6 D! `: k# ^0 M
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。6 K8 V* K% _" K3 U5 e4 w
一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。8 s( Q# N* }3 ^3 E5 Z# Y/ k6 r
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
. a( t& U4 `0 u" F# t. ^ 《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。! f* y" H2 X- o. P" t; Q1 b% y
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平胃地榆汤
5 l- H* m2 l% M( u8 X+ A6 M7 t 治结阴便血。
. Y! ~( S: z/ n1 v4 F* R, W: x/ F 白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。 {) R% K. ^! f5 ^5 B/ w. ~
2 G2 [) R p; E6 D# Y 胃风汤
# W9 H5 R# d5 T9 G (方见偏风口噤)
7 |7 [: I- O8 k! Z: c5 m' C 柴胡清肝散
$ \2 X/ K. ]7 P1 S (方见诸热症)) d- C# r* a3 a0 Z3 \+ |1 j
加味小柴胡汤
, s" c1 q# @* t/ p (方见肝脏)
, f7 g5 ]6 F$ c, q 补中益气汤" t+ z2 B4 g9 s) t) Q
(方见虚羸)' e3 x6 s/ [; `/ c
六味地黄丸
& K3 r3 J) f" s6 P* _ (方见肾脏)
$ n& {* S8 X, v1 V 泻白散# d7 s' h O* B% c
(方见肺脏)
/ N: b' {, e, ^! z6 }/ m 六君子汤
. O! \8 ?# g% M% x f
4 q/ Q: E8 Y1 ~# \1 _' H5 c8 @. E 四君子汤
$ E, n( a- }0 }/ s$ p( V( p (二方见天钓)2 Q Z) ~$ U' z- t( e" r Q1 M
天麻散
) M3 R) N0 {! ]! r# O3 b( u (方见内嗽)
( ] H) m6 T- Z; |% T! E3 f 异功散; ?! u8 y, f: `8 \7 y
(方见天钓)
( H' t2 b t" c1 i0 V 九味芦荟丸
Z: U [, e- D2 N (方见疳症); K. ?5 ?! f. O6 t; i" o7 Z! F
卷二
$ y. i+ R n% @& w3 w! `6 ` 偏风口噤
$ A, \# g9 f1 M% F$ l8 \' o 小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
) v8 {/ \ ?( d 治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。4 m, _* K" |" k, l g3 h* k% m: R
一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。& W1 S2 U& f. Y
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钱氏全蝎散8 }5 V( i4 h Q" F9 ?. ^
治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
7 ?7 [; n# ^; X: w/ I/ ^' _ 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。/ R9 p5 j" l9 ~. C o/ s
% |. K4 ?8 T; X$ ?4 k8 u+ k 胃风汤
# ?4 d# T# `% O% Y A. k* u* e 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
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异功散( B+ a" @9 e* q+ Y# S7 y
(方见天钓)6 h3 T( p' O1 I# @2 Q/ u: a4 A
六味丸
6 ~7 h" p2 J R& z1 ~! U4 ]: e (方见肾脏)
. {* I4 B0 E; Z Q# Y 白术散
+ ^5 G% B; z2 | (方见积痛)" [ r, Q: `, F
柴胡清肝散
Q, \) c8 _& S0 [ (方见诸热)0 }' a, ^7 a/ U* D+ m, O' f: b# l; l
补中益气汤
& K7 o! Y* n& n+ d7 C5 A) q (方见虚羸)
' G& n" o( d }( {! l 卷二1 G0 {! }1 H& C3 ?
角弓反张
# t: ?7 {7 i4 g1 g! V( N 钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。8 H8 v) x: d. O8 c! X
治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。6 K4 T. M( K6 X V+ L# V% W
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。9 r) k' d/ R. \6 y. i m
一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。8 g$ j% C$ u# B; c w0 X2 e; \
后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。, ?; v q4 u v7 T, V
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人参羌活散
' k% k) d' t4 j2 I (方见惊风)2 \$ T: }' E( N$ H3 x( S/ ]
小续命汤1 [& f0 I: J2 B! c" Y4 B
(方见五硬)
% V# g4 e2 S# a 卷三
- b( _+ R% M1 o$ [ 急惊$ l' J0 h% [: c* e3 b1 ]
钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。" M3 \/ I9 h5 M) Y$ w! o
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
# I3 l( B$ C! O. Y 治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。$ ]3 C; m% u q, }) P/ Y
一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
- F8 w/ s6 r) @ 一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
1 K5 r4 P! E( w+ H+ P4 i2 p0 m 一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。" X: G- s8 x7 J+ G% s5 \7 w0 ~# B
一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。: Y& s) _0 ?2 v$ ?, k& ~0 S) ?
一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
! W5 _- k: |: p$ _1 _6 [6 E4 m 一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。! j( d/ R1 e$ d8 L2 X7 |. h' L
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
9 c& F0 w2 I2 }4 ]' |! ^; X8 J 嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。- }/ I6 e! N. H+ ?2 \8 l3 n7 N
一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
# Q7 X b" [7 B; h 一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
, W) c0 w9 Q" ~ U6 z 一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
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利惊丸8 Z0 Y/ f0 c) _$ a7 X( E; ^
治急惊痰盛发热潮搐。6 `9 S8 U2 ?9 r, l4 N% K" u
青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
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安神镇惊丸. M5 T0 n6 N$ z z1 P3 a" s3 T
惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。, W8 M$ G! h% ~" \. p* X
天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。* T0 t' G- e8 Q8 f& c, Y: I; I' b' W
, x4 ^0 |, \1 v( U& z+ |$ c) f+ G 四物汤
: Y8 l7 ~. j) D5 T 治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
, U* _# D/ u j) @ 当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。. i: o+ R5 z+ K
+ ^+ {; o9 e! U: m 参术柴苓汤; d+ I% R4 l, j2 v0 y# D0 U7 o9 d
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。- x" }: T! P- r1 `
& p3 f; Q4 S; Z 黄连安神丸
- W1 T2 T0 C7 j! P9 u; B% |/ z 治心经血虚头晕,神魂惊悸。
4 v# \3 d- ]7 P- V- W 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。' k: y" r3 O8 Z5 k1 A' R$ x
愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。3 ~% p5 L- ]2 V" |( `7 _; p
牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
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) G7 V5 ~ v8 [, _3 q) B 朱砂丸% J( g, m) U) y4 n8 M! R
(方见发搐)) c t; y+ f7 e
泻青丸
G: s5 \5 E" | N/ j (方见肝脏)
2 B2 h! K, e5 c 导赤散
" K. M! H) Q$ s (方见心脏)
4 W3 Q4 P" P: k 抑青丸6 X4 c" F$ c( q
(方见肝脏)
! }4 ? T$ ~5 F' `. Y# V 补中益气汤
6 U, N& d( b8 g4 ]: _$ v (方见虚羸)
7 t, b9 y4 A* c 地黄丸. z+ ~! F6 m) i+ l" `) [
(方见肾脏)
" S7 H2 Z3 s7 ~1 O' Q# T 小柴胡汤
6 x4 `# a% Q! s* S5 [- Z (方见发痉)
9 r$ T; n( H$ h% Z3 k: ~ 六君子汤
7 |2 E/ J# _$ g+ d2 E' _ (方见天钓)
) ?1 t- A# P% l3 }7 ~! { 秘旨安神丸& v0 Y# G# h* I! `: m/ I8 V
(方见心脏)
+ ?" c; H; f5 N1 l+ F% n. q7 ? 异功散' \9 i/ Q u0 ~' t0 m
(方见天钓)2 j# x/ B" @& F$ ^+ A! [' N% w( D
卷三
. W) f$ d8 n) @6 D- g3 o 慢惊! E, a$ e! ]7 w3 c2 g
钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。+ G! Z: a; R, ?1 ?( T* Z# h+ R( @
治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。
1 A1 N4 L( o5 h9 \5 ~- ~1 }+ P 一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。$ J6 H+ y* M: l
一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
0 Q, U4 p E8 b 彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
1 f- _0 E' k1 | 一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
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. n. Y3 W# r+ ?) C% w* U 术附汤
# n+ w* F" Y% g. l& @( l) _% ? 治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
; S- _* t2 ?( `- c, P4 F8 j 愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
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太乙保生丹& @- F* P/ l: u
治慢惊尚有阳症者。
4 S$ ]. H' k% f! j1 M( K 全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
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聚宝丹
6 R8 U6 o0 {# H! Z6 Q 治慢惊。
; }% N& W0 O, c9 K 人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
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" T$ J/ `' R' k% g8 @* n 金箔镇心丸+ y/ ]! U1 N: O' a5 m
治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。7 _; x, d1 X( ?: O2 Z7 U* M
朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。: v/ w& i% l( i3 S3 x# `
5 F% @9 t! J* P! B4 K* N
温白丸
V4 n+ `1 V: M* }0 \+ q/ \0 a+ X 治驱风豁痰定惊。
& E; h4 k) Q4 U' w- G7 f 人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。: q. @: k/ m3 b: O
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乌蝎四君子汤/ h& k# [1 Y( f! T7 Q( {
即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。3 u3 Z4 Q3 E0 z/ ]: p
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
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乌沉汤& s" q( V0 V1 L1 j h
治慢惊驱风助胃。
! q: A# {) j7 ~. v$ D+ k; E( D8 l% B 天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。2 a+ L0 x6 }. N: x) ~9 Y1 n1 D& \% Q) M
$ e8 w, v- e& ~& |; C 沉香散
7 `3 t: W7 v' B' v6 L 治助胃气止吐泻。
, ]# S0 ~ `( q$ S& ~# n @ 茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。
, G# p# v* |2 A7 k( L8 H# P9 R7 F$ S3 Q* J0 X+ b' E% s$ I
苏青丸
- h: N } f9 k+ y 苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。& \* b% g9 x7 n1 h+ ] X( F
6 X; C3 ~) i H8 U 银白散
. o% o9 l: A5 L3 K 治胃虚吐泻。
+ p, \$ c f c* U" C( y 糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
0 {; O2 ?4 |/ ?, |1 I( r7 K) I3 s% y
9 _" ^" Z3 S5 }% | 钩藤散
0 @( V$ N. D* o M- T8 w/ R: t2 q 治吐利脾胃气虚生风。
0 O, }6 X+ e1 G, z: V 钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。# N% b/ x, f. k, a' c9 g9 u' e
8 u; j0 [7 e4 n) a 黑附子汤$ e+ `) W# U6 G' J* Z( ^
治慢脾风四肢厥冷。% n/ W# H0 T' E. q8 R
附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
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7 Q' |5 j! u7 J+ z0 j4 }) G 生附四君子汤3 j6 u! o. F) }+ S/ L) f" v
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。. O7 F/ D9 a9 M, q* I( R5 U
人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
6 r* d9 d* M! v5 b+ I) U' n$ G" [7 [6 X5 X2 R
辰砂膏* p+ l4 `1 ?3 i% M
治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。$ w4 Q& [. _# B. H n
黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。5 `% | A7 w$ @1 y0 w
1 |0 S# D+ V. I
七宝辰砂丹
; L Y( B% Y8 {) t5 E 治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
2 o4 C7 k" o6 w9 U4 ~+ |9 y 天麻防风丸4 I2 z9 _' G& L; y" {9 h
(方见脐风)
* n2 c% N" m! j/ \+ s 参苓白术散
0 Z e* P+ y* v' v (方见虚羸)
- c$ }% P/ M. |( ?: h5 @ 异功散
' t; r% {) n2 @/ }1 n& p (即五味异功散方见虚羸)
& Z3 L% W+ d/ b6 ^ 四君子汤
+ ?5 o0 B6 A( ], i* n' ], ^ (方见天钓)
) `$ j* q+ g/ r3 R, _ 益黄散8 p% W) }8 q9 R' D( p0 ]' ~6 T8 @
(方见脾脏)0 s- }+ l# p6 g9 a1 H, b2 W3 ^
六君子汤
8 ?/ |& @9 h( V# V (方见天钓)' C: g$ l/ z' \; _
补中益气汤5 J* u+ O2 X3 e; x0 [) p
(方见虚羸)
* q, ?, o a( T$ k* i: K 卷三% {( G( o' ^6 t) o* w$ Z
惊痫
& k% @( E4 S; D! e+ w: Y9 D, ? 钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
% h: T: q/ d3 N4 W* D, D 治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。. R* Z1 l4 n# E% Q! ]
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五痫丸# h) r6 p$ K9 T$ j% B( U; u
治诸痫。3 k/ T) v: M( a+ Q' W
雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。
1 s; G0 a2 d' ^4 A3 b6 G. V2 o1 D& t l* B) R
钱氏蛇黄丸
0 m7 X v8 P/ U6 s% w; S- F6 G 治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。2 g9 I2 }; R. x( b
蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
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牛黄丸
5 F+ q e8 V' R$ B" n4 D 治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。 B) { O, n" ~! N; C9 K
牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
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4 `, P K8 A% N- G0 E 妙圣丹
4 K" h* c8 L5 a# ?! A o1 w 治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
; F0 K' x8 V8 N, b* H 赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。 ^* F/ E* f4 \# ~( J# x* W# ?
: z( Q( O' L; ?+ N; o0 d$ J 星苏散6 E- B" E# z( z) ^) X
治诸风口噤不语。 r# M6 E) M4 J) `' f U, G7 v. \
天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。: N$ G3 l! S1 Q ?0 L
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断痫丹: B @/ k, E0 G( ?
治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。- w6 V! K$ L1 k; o& X. j
黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
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消风丸
$ k. ?: y( c0 [1 ^3 r 治风痫,先宜此药。
K* m+ E* z) M- N+ M) l: W3 Y 牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
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祛风保安丸 ^* k; V, O8 t. b$ e
诸风久远治之并验。
/ N+ g) Q1 Y4 S' Y 川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。' @) Q2 R6 v7 ^1 C# H) W' u3 B
/ v# Q, u3 b4 G2 b' z1 Z7 v 雌黄丸" A/ Y+ U B4 j9 _. W
治颠痫搐掣恶声嚼舌。
& t, x' W3 G7 ?% O0 _& W 雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
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比金丸7 S2 [1 L+ M7 {% y
治惊痫先用此药。
' k$ ?) [- d6 H, D ~ 人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
2 Q {/ a9 I& m. W3 z5 ^) ^' S. ^' I# [5 ~
虎睛丸
9 X2 j+ C7 b2 S. i 治惊痫邪气入心。
. z3 ~3 W& T4 M2 f4 k% Z 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
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+ C6 X" e, B1 r$ g+ I' K M3 k0 _# ~ 清神汤4 t/ N- [7 T" Q) B
治惊痫。* i, n1 H/ Y* W# N Y
犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
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* X0 R: _5 G3 z/ N) d: k; u# R 密陀僧散' d" O1 ~$ B* n- H8 d
治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱# E/ h7 [ w; v6 C3 T) k
蝎虎散 \5 t( s( w2 s( z8 Q/ b) ^ C
治惊痫。, n( O" f5 ?" P, j6 [. K
褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
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" u" D2 a; `5 A 代赭石散. _" i! ^! I0 z8 \( N3 |, W% Z2 ]
治阴阳痫。! u# }, E8 I$ `5 _, X0 O( i; P
代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,: e% I5 N1 ?8 q: D/ Z [4 j
化风丹
4 h5 V6 {* y' U" g3 C) b 凉风化痰,退热定搐。
: m/ ]9 t K0 I& }1 U6 } [ 牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。3 B; _7 l& ^9 w
6 F6 |) V! m) g5 y( L2 }
茯神汤4 q- g, Z: t1 n2 ^6 b1 ?( J- l
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。3 T( ^$ g' S J8 Q& n$ m7 U
茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
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# Q( L0 X. k- I* Q% k 酸枣仁丸. N" _: [2 }, m2 `
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。 M; {. K, {' ]0 r; Z3 X) c
茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
1 [2 I! @7 Q; c, O9 _: J+ R( L7 S a
定志丸
9 B- x% \* U; T0 ~. W 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。
+ R! s3 T% B, Q0 x8 f. p 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
+ X, h8 p& D+ c! a
' S# R% _2 M4 x- A 养心汤% Q( k' n& n5 f: M7 z( B) W
治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。; L% e+ C% k0 K5 |9 |: L
黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。4 A# u6 _6 p% o( ]! z4 G
# C# _5 n1 V) e, g
妙香散) t/ D& n0 r4 W0 V. B0 \$ |
治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
; C# u$ e: K) [+ I/ f, N+ i: }+ ^; u 辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。. A7 n' R: ]* }/ T% b
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八味地黄丸/ I7 J0 `6 m5 Y! {& [
(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)( \4 E+ B7 z7 s
加减八味丸
/ X, j; ]) k4 q& s2 r2 o 治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
- J; f% k8 _. s) D7 c; E 地黄丸
6 ?' }. i' ?/ y/ I* ~/ w1 [0 H A% { 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)$ d! Y% ]' z: v6 H" S
八珍汤
) d4 w2 R6 @$ \/ u! \' w 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)
: ~! }+ O Q0 U. Z: s9 p: l- W 十全大补汤, G* d! F4 Q7 H% {( V% t
治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
0 x6 Y; H6 G) }+ k, @" F( R 补中益气汤2 u) V( r( Y1 V1 A+ B
(方见虚羸). X% T' ?$ x, A+ {+ H7 w! Y
六君子汤
7 I* c& D- y) b/ N- Q (方见内钓)
l9 F% P: E& h# o" S1 a `6 E( I) E 紫霜丸( w& r' e1 H# b) j
% q4 t8 k. {; i( r q& @ 天麻丸8 M& g# P5 {2 ^) R
(二方见脐风)0 W+ w4 X1 Q* ^4 u; n. b# p
卷三
" t4 G2 V# {1 |; C6 d0 _+ _ 惊风
, [! m! ~2 t. q) i' U6 v 惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。
0 c/ |4 L. ^) g& j: x7 n 治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。+ b; `1 b+ l7 j, C
一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。$ |4 n; z+ I N0 d f2 Q
) b5 {! r. s4 L2 j9 |6 C 至宝丹$ s9 n, w3 ?% P3 V6 K
治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。: _$ k3 X/ g+ F7 b
生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。
8 A- L. N7 {, d: ]) y3 e. X; j9 C6 z- t, n) Q% g) [0 y7 p( r5 l# T' X6 I
神妙夺命丹
" z! h) W1 A9 J/ l2 E( E 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。
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) P4 x" m/ h Z6 s/ s! f 人参羌活散
* b3 d8 M5 o5 W/ s8 ^ 治伤风惊热。
# p: T- b5 `$ H. }! F0 h 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
! d+ v6 U) t+ F/ A; J2 D
5 |* F& U$ B$ G: g' ^ n6 J3 S 防风导赤散& n5 g3 [( |7 T) {
治初惊。
, ^2 r% t$ _ t 生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。
% Z+ t, r, o( J/ F8 C
1 k! j. u' T% m1 Z( u 蝉蜕钩藤饮' x8 x/ W) p' ~% h& O; d* F
治肚疼惊啼。) B% W! b( i7 h+ E$ p
钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。. t4 J- K- {6 u& j* k
1 t) U) s( h$ F, }4 `* x 七宝洗心散0 A! }- n; S1 D9 W. u0 X
治烦热生疮,兼治惊风。! z! O- ], O j2 M* ?
生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。2 ~6 H8 K+ s4 l% f! @9 i# B
# H6 S7 ?: i( a# H0 t1 I 神芎丸5 s/ h8 j2 C& ~- z, I2 Q7 q! g
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
7 h# g4 z, m# r 大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
3 j1 U( u( X8 z' B1 D
9 N2 Q" P2 A9 F" o, S5 x 清心丸
% f0 i1 X" |6 @4 _ 治惊热烦躁。& X3 X5 c% ^( J9 K' i8 M. P- r1 ]
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。8 M$ I- L6 ?* c2 `
1 Y0 l% k$ t1 ~3 I: I 化风丹8 K/ {* V; O: ?
(方见惊痫)5 j5 }; T+ _+ N3 B
安神丸
! _! [+ U) o2 z. K8 F (方见心脏)" m9 U% n9 R' z; S
辰砂膏
; k" e! g) f \' J5 k( O( _ (方见急惊)0 @4 q) A! N' l2 _( U7 R# ]
柴胡清肝散
U) g6 U$ x2 z6 z2 o4 m (方见热症)
- Y( S% @$ K+ d# x r* l7 Q: n 六味地黄丸
! \" ~3 H8 G; v. M6 `9 S% ^ (方见肾症): `% z- _; I! z! x# m* n
栀子清肝散$ F7 m2 ?" n) f. j. c3 p/ r& e
(方见诸热)
: P: `; k; e7 H$ J 十全大补汤7 r- W6 ?! }" B
(即八珍汤加黄 、肉桂)
, m; |7 X: z& C( c 异功散
+ y, Q0 _! ^5 X. e! \5 ~ (方见天钓)+ M$ R% j4 [& W! s
补中益气汤8 R3 s) f; ^. u. x I
(方见虚羸)4 j0 q4 y% W) ?3 L; Q- }) Q; a
六君子汤
. v9 M l+ y; i (方见天钓)
' Z: O# H8 }" r x" ` 卷三
, R& N# k; j9 \( y( q 天钓内钓! n- s; w! h, `! x7 o# @# [
天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
( K Z" Z- I; `5 Q$ |: S% {1 [ 治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。* _3 d! z: f* V: W1 l3 H! U3 I
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
6 ~5 F2 p- M: A/ n( q 一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。6 }0 z# R" V% y0 v& t( Z+ x
一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。" Q5 d# P! p7 U9 D/ u7 ]4 r2 }4 n
一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
8 L+ K! ~. G+ S% I/ W4 ? 一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
+ T( ]3 j; L4 m, D, Y 一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
9 z3 o3 b( k' Z1 ~ 一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。
1 H" [8 F- _% M$ H, _8 F- }- e 一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。2 Z0 C4 l# [. y9 q5 k2 E& o
" w0 {7 v9 f; Y) V; B 钩藤膏0 I* Y U3 @: Z1 A& i
治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
8 @( J! E* y; {7 \ 乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。- H+ B5 _. Y; \" g8 j6 Q
* x( M) e/ X" w 魏香散
+ Y; O3 K% V+ r" k 阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
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钩藤饮
" J+ Q9 k; P/ R$ g8 S' | 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。6 U' n6 c3 ?2 k* S2 [
钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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6 ^6 i- _, O1 S% ~# y+ E- U 乳香丸; N+ ]) [: `6 \0 K3 A
治惊风内钓,腹痛惊啼。
9 [5 Z5 Z% A3 E. I0 |% ^7 N 乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。. _2 o- \0 T# W. l4 W; d2 q: s; W
" ~1 t# h' u2 A f 木香丸9 k& n1 f7 x5 u* q- m) f% q _+ J
治病同前。* ]+ V0 D5 h2 Z& h$ n5 B9 h
木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。! }# B) u2 f6 Q& f+ f
; J; k- Q) s) N% L% c 清胃散
8 v& V3 ~2 p+ z: j6 Z( ^ 治胃火牙痛,或连头面。. E+ t8 {- P& K! D# t1 [) P2 |5 y
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
D% n. V; C5 { n) C$ Y 愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
$ d# d2 B6 k# M9 N0 X; j. S( x$ k+ p1 \# C# ^3 ^5 Z- t& [( [
四君子汤8 w0 @5 _! P( u* u9 X G
治脾气虚损,吐泻少食。
. _$ C/ b1 j3 n* H# C4 O6 Q0 c 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
* d" z, g# X! }0 M+ w! w
c# u, A/ L7 O) q" \ 六君子汤) S) x' I$ L" V
即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)( z% v* a8 \1 M' e8 v5 E/ ^
钱氏异功散
9 l' q: A/ q, K% c8 X1 h. ^" g 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。3 X% i* |4 {& e G( n
人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。- ` P* i) u B" J9 k
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。4 M; R- H+ Z9 W- l( `
$ h- {2 d* k/ ]+ X' W1 o5 z- \
加味归脾汤2 `2 o4 W, G8 m- S
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
. J4 c9 W9 S- s4 R0 O) s) J 人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
( z k* [1 x/ _- s0 o 愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。. s; p& e7 E+ `/ R7 ], y
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加味逍遥散9 |4 w `/ y% v% s
去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
4 X9 h8 P6 W! @. m 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。" ?" S3 u1 {* [7 G! b( e
愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。0 J3 u* @% k* j0 l' L3 `
5 q! x; }; L8 n' F# v8 H
越鞠丸' W5 Q5 n- @% c8 m; ], {/ \
治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。. S* M; H2 y! N! D5 v3 F
苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
* B/ q( J( p% J3 M: |1 z2 N9 X& m4 v2 y- O
镇心丸* S+ S; r: I* `8 `2 p# t
治急惊化痰镇心。
8 o5 K; V6 ~. U j 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。
5 d% y% N% P: J2 i6 D9 }! Z0 X2 h! t' L% x9 Q
聚宝丹) ?. M& p. L. _
6 R. k) d7 E; ?% `+ J
乌蝎四君子汤
, }( n: {3 `0 l8 I4 @% M (二方见慢惊)) C& q6 P% c; O, ^7 F; S& d8 `. `1 G
平胃散
% O- s2 K& _1 M$ V" o: p+ ] (方见胃气虚寒)
$ ?9 c4 F/ O% T/ s 益黄散( Z6 z- a- W2 D$ S
(方见噤风): m4 @# x/ L- ?# K8 ]6 p
人参理中汤
* E" O9 k1 y0 Q6 r: w4 ?3 I- w (方见伤寒)
, d s {, i0 ]2 B 补中益气汤
4 v0 w n9 D8 K0 c; Y3 s (方见虚羸)
/ | D, ~: B( s- y" _1 ? J$ n 六君子汤. y9 P* `! h/ I7 d( Z4 O7 L
(方见内钓)/ X0 B! S# g7 R: l2 n- j
钩藤散
; F3 ^; x, i. K i1 P, O, A (方见慢惊)+ B1 _3 R: _" [* k. n: F: ]9 z
地黄丸; X5 i7 q* ]: Z/ D* a6 J5 S# Z4 `
(方见肾脏)& k5 T( Z2 K# X1 w
柴胡清肝散
/ s/ c v. h. @( B (方见热症)
, s, N1 f' n' {; d 四物汤2 @1 f# U5 J/ D& S# D! }/ ^$ r
(方见急惊)! B0 N3 ]2 r3 Q m
小柴胡汤" a3 Z! R+ p% I, n% f% q+ `! j
(方见痉症)
) ~) F2 ^- W. R7 n4 Z+ b, a; [ 卷三
# h1 O" c. q' [! |6 o6 n2 ? 盘肠气痛% w. f' `5 W, U2 w0 j$ o
小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。6 H5 Q4 I# n$ X1 k7 U
干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。, c3 U2 ], J& f N5 T! W
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
; X, g5 h' \/ P$ p7 [/ \ 治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
$ W1 q5 o# x9 H 一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。- B1 D. k+ p5 F( J+ b. Y
一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。$ i# ~0 B+ l/ o, T
一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。) Z1 Y' Y; h5 ]& d3 i- A6 @
一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。6 b+ X6 d: N$ H4 ~7 ^! F3 A8 X
一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
& }% z- j9 p9 C3 R( Z% f; Q 用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。( B* h1 M# t' X7 u' _' n, d
# v& y1 @! X8 h 当归散- ^' `( U1 E" q( b
治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。& o. l( b, z% U" m) ~* w
当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。) S4 [3 l9 p6 n: Z
; s3 m: p8 H Z+ B 沉香降气汤
9 V% g5 e- m" U, m# S 治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。1 X1 y6 M y* n4 `- Y% w8 b9 B- V; n
香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
% L+ H5 f( ?: [- \ 愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
9 f @8 d# J- S/ n* w" L3 p; B' r1 `7 C' V j
三黄丸
" S# H' k( ^8 R% I# a( A (方见疝气)5 M; {; z0 P6 i# G
加味归脾汤
) o8 s- ?: W; S7 j
& Q# M" j: \6 ~0 o5 Q" ~ 加味逍遥散! m3 [% {% w' z2 T$ r1 t
7 h9 F. S* h7 z9 k( H2 k
钩藤膏
! E8 N4 n& e8 w# t& ] (三方见内钓)) |8 V4 d! O8 K/ g: s5 `" e
助胃膏 w# Y2 x& g( [5 t( x
(方见热吐)
" n& o( k6 V% C1 d8 i 魏香散& r7 x6 R: d; \( q2 h# [
- s% f1 v0 G) Y T
六君子汤
9 e) ?0 t- o* Z/ p+ j# r% Y/ F (二方见内钓); I! C. p' U: H
四神丸
* |5 ^) G* h2 ?* j q. J$ B (方见脱肛)9 x4 A: T2 o% j" n
八味丸
# V A4 {0 f' z" c9 s X3 w
1 i$ l7 |4 D4 }6 d. N 地黄丸 o: ]4 ]$ h& K; L$ i
(并见肾脏)
; g u p. o5 M% y8 t. S! Z5 S# \ 补中益气汤
9 n2 b3 ]; ] O/ T; @ (方见虚羸)* S6 U/ g3 U5 }, d9 b' W1 i: b! b
卷三
E; J3 V; J$ p# q+ E* p7 s5 Z 胎惊* S% n$ [) M- {* D+ ^" M( b& h0 B+ u
小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。) e4 \0 _$ Z4 }4 O5 o
治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。3 S- x- H4 X# X4 {: Z
一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
- ~& |4 ^, ]) o1 q8 R/ J% H; F 后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
" I* j$ r( Q: r/ @7 b: O* N 十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊) g1 m: b5 L. V& y/ ~5 j
地黄丸9 N6 [# |8 d) I
(方见肾脏)
% S G% c; @! } 朱银丸
9 N: d5 x9 X" Z, u. P0 n! n8 h) s (方见噤风撮口)
" |- o$ w; q6 V9 g 保命丹2 `7 l! d& ?1 ^
(方见发搐)! r5 s1 b9 u$ L, q3 |/ J2 D8 e
钩藤散# v! J) \$ b2 O4 I/ p# D8 F
(方见慢惊)2 c- [, N. F' z" K, z
全蝎散! A- y& w, E/ R3 ~2 T8 Y
(方见偏风口噤)
. {2 Y2 L, I$ ~# D 贴囟法
' E2 s( i7 x8 }6 Q (方见发搐)
- s6 n; Z+ E9 a; c! M 钩藤膏
6 h5 p$ g* q7 a4 R" t (方见天钓)
; T8 t6 `3 f4 g. R6 { s# y8 a, r 紫河车丸
. P0 r `% m3 _: x4 w6 z( y (方见前症)8 u/ E$ F% c# V. S
卷三. ~5 Q+ O8 ~& N0 g/ [1 {
胎风
5 k- W5 z) a. P% b( ?" H9 z 小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。8 R; b' `5 q+ V9 U4 G2 z- q4 s3 {
" X( b2 e3 g% u. B1 K* @& z 清胃散
' Y1 k. j! F' M, U, @( B ]4 m9 `9 _" O# g% U1 s. W/ d3 h8 h
逍遥散! Q; a. _4 T* b3 k4 V0 N! g S
(二方见内钓)
0 ?3 V: t; [9 X$ n8 n& w2 c 全蝎散) \3 h: b9 J- f# h( @0 H
(方见口噤)1 E8 C: ]5 V' `
钩藤散' R# U$ T$ z6 Y. S
(方见慢惊)
) J% ^& K# s$ y- N. S7 ^ 补中益气汤 V7 v) D6 h- F2 x2 ~
(方见虚羸)
# ?& q1 i p9 r: m: e9 J6 D 钱氏地黄丸7 n X$ [1 J: w; w$ o
(方见肾脏)! u% P: ~: |3 y. y" c5 X2 H$ k4 K2 K
卷三
7 k4 H: `9 ^8 O8 H, e# C 五软$ a) R1 t6 W4 K- E \/ I
五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。: p, ^) T6 O4 X: b: L, [( l5 W
治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
. J! g& G' j* B0 o7 a# ~) q9 e 一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。; Q. w1 F% h4 u
一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。6 s' }' ~1 E( N0 S, o0 K3 X i! L
一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。
/ \0 Y3 ?, D; d 一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。7 V) g2 v5 Z# s6 @
一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
7 g% n( c6 n) Y 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
1 ~8 a \0 t1 t9 @) G 一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。$ T& \! c9 {$ ^( S) k
* }* `( G- S2 ~0 l
星附膏: K8 L2 ^- @4 I: Z4 T1 O
治项软。, k& e, I2 q+ M- y5 Z: C3 C) R2 j
天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
$ L! ^, I; d; O' }4 l3 ]* C! X* k
4 }# C" Y2 P. Z7 k; v% J 六君子汤
. ~% j4 M1 `, j8 F (方见天钓)6 p; i$ W& J4 `/ ~3 @
加减八味丸
* h( n. \0 N; @- k) F r (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
" `' |7 l$ h& h$ K 补中益气汤 w- U% ]7 s6 p- E' Y7 b/ G
(方见虚羸)
7 Q0 l6 Y# q3 R 地黄丸5 `% o' w6 v) S: \7 h! u
(方见肾脏)
9 s/ Y( @9 u @' P 五味子散& F; Q/ S' O- M8 D
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卷三+ C- J6 ~5 M! U3 I L% c8 v; R$ Y
五硬
$ z0 R( X9 Z, b. d 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
% W! @5 }- ]/ R' }: V
1 p4 W# }* b" r 小续命汤9 t* U& r0 [0 ~+ \% D! N
治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。4 } h- E7 A* _/ K. Q3 m7 M- p
麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
9 B Q$ k( j" w/ C# W+ v7 a1 O- F" Z; g& m7 W0 E
六君子汤
, x. v a) h6 r- h ?; l. O0 l. w (方见天钓)
0 n& P0 }4 B* V! H* r: _5 K 卷四 w5 {6 a* m2 H2 N
风热风症
# n* r, {* B" y( ^7 }- X; }' \ 中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。0 f u5 t. T1 K$ e2 _; H, A, V: j
治验药方(散见各症)
1 F. T* ?, h* ~4 ?# W 卷四! \1 c- `9 { R5 @5 Z5 V. I
痉症( W: A7 a- j1 J7 M1 Y
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。( N+ O9 A, {4 u7 u9 ^! s+ ?3 l, y1 I4 ?! K
治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。& F/ u2 Q6 h+ X
一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。8 U" L, ?3 p' n8 w8 ]" w" t
一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。3 |" w: z0 N1 o/ s( Y* [( B4 x
一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。1 U# j2 T4 T& ]) T! L
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。( G& J# k3 M B K5 i
一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
2 p$ E$ Q1 D- R) ?* Q, R 一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。! p" W6 l0 M8 f. }" S
一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
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1 W T1 {2 u% o& J1 X6 ]; F 桂枝加干葛汤
0 c* `3 U% d, D( G0 M- R0 I0 a 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。8 O2 s9 m( C: ?$ V
桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
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" ?* y4 L- ~4 y0 c4 Y 小柴胡汤
1 i; w w1 Q, P" L" A: S 治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)9 o. R: ]0 H Y& k
加味小柴胡汤
$ [' i8 u j' k (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
% D) `2 E7 M( H# i4 K9 k0 L2 _ 保生锭子
: o3 P7 M* p1 M, x 治慢惊,尚有阳症。2 n% @ y! d: \
全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。4 U1 h4 d# \9 p. w, V
7 H# v. l2 t" L. k. o% Z
大柴胡汤
7 B! S# v: p4 s+ { 治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。 V) \+ T6 m4 `! p
柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
3 r+ K i# b7 C& ]1 [6 q M# V7 D" V5 \9 H
小续命汤
% ^! B6 A9 r- A6 i: k! k5 K+ F (方见五硬)8 _) [5 F. a, t5 g, D" w
抑肝散
" t' r2 i8 k0 k- B (方见肝脏)
% l( {! n+ C9 |; u3 R" M( V) [ 地黄丸
m3 H9 W7 }/ D0 H7 k! R (方见肾脏)
; l) z3 C% y: `$ J$ e: d: C 败毒散 t0 @; O9 {% H
(方见发热)
, U% q8 o5 d# u 六君子汤
: V' A3 u# a: W# C m0 y2 a- U( B* H6 r# \1 a/ I0 z
五味异功散6 n5 H1 _$ t, ~! ?
(二方见内钓)" ?, s/ T' N: E3 c
补中益气汤
6 r% ~' z/ _" s4 g: W2 L2 o (方见虚羸)! R ?/ H+ E5 f# Q4 o8 Y
加味逍遥散 {2 x# m! f! Z! x7 [4 g
(方见内钓)% D: p3 L% g6 h* {9 _
柴胡栀子散
6 s2 D6 V R# C% a# K4 f+ X (方见发热)& r+ i: V8 A9 p. p
四物汤
; U$ D M4 r( g9 L5 m (方见急惊)- Q. T2 E, {8 X4 N. ^. ?
十全大补汤, U* `3 {" q. M
(八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用); N9 `5 u$ z6 B( J, P
抱龙丸
$ s( R; M( j0 t X. ?3 v( `0 x (方见伤寒)4 E1 X6 s; R5 D% z! X& c+ F" W2 U
四君子汤
- d& i9 J6 ?/ A4 r% n. k3 D (方见内钓)5 _1 p+ r+ R1 f
大承气汤
( d! L+ `- l6 j 治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。
3 \0 L. L; \, V. ~/ K 大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
7 D# o4 [" Q, ^% l1 q% b& n 葛根汤4 J' {4 {; b* j3 r! n% @$ B: H* B
治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
& L2 P) B1 b1 b. \( ?1 k) O0 ?/ i& z" u 葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
2 G& l' s8 m5 l* }3 X0 e3 V
X" ?- h. G4 e5 w! k1 w! R 卷四+ M# z1 d+ z* s. I6 {" ]
夜啼6 l) T" N/ o% j8 I9 e2 V
夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。) Q2 n, U$ {# p3 e2 s9 ?) {5 N9 f) {
若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。9 K& N/ l T" p* B- w
治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。$ j4 M l4 A# {3 e% `
一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
9 k0 Z2 ]2 p* a& f, ]* N 龙齿散
$ r& S9 w: H M' d+ w Q- ] 治拘哭肚痛惊热。3 I3 d. k5 L1 l
龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。% l) `; F& M' A ^) l" S
5 d! O; D u3 k( y8 x 碧云散& z$ v8 M8 ^, V2 ~0 Y( \5 V6 m
治浑身壮热夜啼。
; j1 u& @5 ?) s% ` 柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。7 ]: ?9 ~- A% Q- Y( I! p
0 K" j" Q2 l, u, `& K! P 六神散
5 Y. a3 ~* }2 V0 ? 治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
+ @& _+ p. w- {4 B/ C. y# E 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。* ~& N- X- ~9 M) Q$ t( n
t ]3 f# I$ B! L- j 神绿散) P6 h. G' x# v U' M. |& ^
全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
0 D( }, P: R, T0 q1 V5 X/ Q# q' O
# T9 a1 z- s6 q1 n |: { 无择灯花散% J& Y3 J% H$ k" E9 w# h
治心燥夜啼。
8 o# a4 R& p7 e! `3 G- d 灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。; @- f* c; l4 l& B
2 {+ Y& s: V- Z$ \4 I' \ 安神散
6 ~* ?- s U4 J" l& d 治夜啼。
2 m6 d" v" N8 X8 P/ z) V 蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。& b2 i2 F1 t% c, u9 A+ H& Q' z: p
" R, h9 d- X1 \! A 人参黄连散# I, |: {) T1 Y! V5 ?# \: ]# K3 _, g
治心经蕴热夜啼。
& i4 s0 {) J% C! A6 k6 j% M 人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。0 B# w: Z) @$ F
$ H7 ` Q3 o! _- T. M3 Z 太乙丹, e0 C Y, Z0 K2 a9 g" @: h1 R
治睡惊夜啼,青粪。+ j6 h9 S: w5 x4 n
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
8 W! _- D4 h. ]. u- A# T2 I
1 L7 n7 _1 G- _; K/ l4 ] 地黄散
2 j k' s5 @; g c% f# @ 治身热口干,咳嗽心烦。
. y' E# [! c2 t5 F# u3 } P) g 生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。. L6 @! \# ]! g4 ~- Z
) G; V) R1 I! ^7 |
钩藤散
# s; ^1 v- b6 j! [; n (方见慢惊)+ O7 r6 |; h0 k( G, }* F" f
导赤散, q3 M0 z% {- O: U, e2 ]
(方见心脏)
; j4 ^# }" d% O5 c! p 地黄丸
7 }" p2 {$ |4 k7 j( t (方见肾脏), I4 d- I6 J& P! L5 N
六君子汤; @; f$ V; y7 N! X. X
! j3 m: m/ }: `0 M
五味异功散
% H& \) y7 s& `. M! E( ^ (二方见内钓)
% Y" Z" `3 u3 p% Y' P 秘旨安神丸
" a# J& U6 H+ ?" l (方见发搐,即十味安神丸)) a- a! U4 }2 M* z _
柴胡栀子散
! Y9 r: R! s F0 X6 ^4 U (方见诸热症,即柴胡清肝散)# X% S% K$ ]# A0 f
加味归脾汤
3 X* E/ U$ b; @+ |2 y (方见内钓)
: k- F0 ?' U+ a4 N2 u. t# r 小柴胡汤
5 ]0 o5 @ w* a3 Y2 C/ A% O, g/ ~5 q (方见痘症)
6 n2 N7 y7 E6 J" U1 @ 大安丸
- G, V- ?6 n2 h (即保和丸加白术,方见内钓); a& c' n" Q* w( n. S7 @- u& F: U# c
补中益气汤
# T6 s: } w' R (方见虚羸)0 c3 F( b( E8 m, c: j" g
卷四
8 Z. W& l+ X( ~0 O 悲哭
' q) i: ~' e" B; J 悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。( s( Z" g2 i, O2 P: ^6 p
治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
$ L# W9 f8 w- |# R7 l: H {3 @! H, | 一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
; V3 \& D5 w; ^/ P6 V 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
+ z5 \; g2 T% K+ e% ? 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。" C- g; G, [ K: L0 u
" p- A$ L. E% f+ r
凉膈散
6 m/ d' M3 {) ] (方见疮伤)
( D1 Q* t J# K! ^- J 防风通圣散: `! V, O/ R3 z b' F5 t0 D3 ~
(方见风症)
`6 C% j2 `. u& t* h 六君子汤; V% ?- e& p0 @! v8 {
(方见内钓)2 ^3 l( p4 l6 h4 ~! v+ |3 K4 G. E
六味地黄丸) x$ a) t* W7 y- N; H) j
(方见肾脏)
, R% Q. s/ K0 W4 D+ { 抱龙丸9 @0 [( p; q$ b2 q% O# V: x
(方见伤寒)) F1 y' Y7 a( K5 G" Z; a4 ~
泻白散( U; r$ t6 e: R. R. [- m
(方见肺脏)
/ Y" D" c# O' f: D ? r$ M4 B 柴胡栀子散
0 h/ p) A* _' l6 q1 N (方见发热)
* I/ W8 I% C1 a/ N. @+ e1 b" [ 大安丸 {' w6 g x6 t/ O5 ]7 z1 O2 K
(即保和丸加白术,方见内钓)5 \) E+ z M2 q9 d
卷四
/ [2 {* {9 H8 X 胎症) h( k* y- O" o' U
小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
8 D- `8 s6 e, ?) ^( o: F 胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。( S; w5 g' W- I' }. i( Q, d
! [! E$ y7 F# S5 o$ v 消风散 u1 ^9 c! u1 E* J
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。 b T4 B0 x! |
白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
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0 j# w( ~1 {" r; g3 p 生地黄汤
+ M' \5 u8 i4 v% h% m4 P5 k 治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
4 P7 j9 ]* y6 y- L0 f* | 生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
5 u$ P0 ?1 E* Y+ J5 j G
5 s, ^% T2 `7 l: A6 h, j 大连翘饮6 n( z& K0 X: h l$ U' x
(方见噤风撮口)/ ^) d0 c' D+ T* b! _3 U
泻黄散6 `. `) B4 K3 w/ ]$ w
(方见脾脏)2 z% b; T, I# Z3 o0 p5 B) Z5 M
清胃散
0 O( h+ M4 W9 I
& G2 K* W% l- T6 R 异功散" C s) t3 z; ]
(二方见内钓)4 K" W8 o2 S+ V& {4 E- Q
浴体法5 ?7 V2 e/ j$ k) Q4 P
(方见发搐)- L. q8 m) }9 K9 z& q3 m5 |
卷四/ T7 [( `) T# O9 A$ C
解颅囟填囟陷0 f/ B8 g; q7 i6 L
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
) N- t+ t6 C; z- ?$ [# ` 治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
/ h; J- m6 w+ S) h& e; E# ` 一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。/ m' a! ?; K8 d6 i
一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
1 E4 o1 K: O- ^ Y8 L0 [+ W' P 一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。: }, o" E% i5 h3 M3 s P4 G' f
一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。) k$ {( A* m8 ~: W. e
一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
1 b' W! A, I) m 一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
2 s1 [9 Z) f$ P* s, T. u% ]0 C/ a ^7 B( b. [
柏子仁散3 O, b; ]: F$ v3 B
治囟门不合。* D" h6 i# e/ }" b) p
防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。3 p! a3 Z" H. w0 m! D8 x6 F
* I2 _3 T* A4 @
三辛散" W+ p# ~/ B% P/ C
治脑角骨大,囟门不合。 `5 }+ @2 _8 k
细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。1 `6 l, O6 d, v. \# l" W, J
' l# t0 r$ a6 ~) O% t 玉乳丹. q) P2 _ r) H# l5 X: `
治解颅。
( |' z/ s' C4 F( {9 f 钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦" ]( G6 O, m& m" s
封囟散
: j0 C; h3 A) @7 o. `7 H0 [+ v (方见发搐)8 w# x" k$ M0 a
地黄丸$ v) @% b# f- B( \1 y/ v' ^
(方见肾脏)2 z; W; E' p' i* q, J4 _
济生当归散. r5 {; |9 {3 \- \3 d# Q
(方见黄胆)5 _- L2 b/ C2 I2 ^/ {& t
卷四
% V# E/ d% d) q6 H+ ? 目症
$ h+ K1 ^# ]" T W) }- u: d; v 经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。! u3 C2 _: B3 R$ Z& l: h# y
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
; \( D" i: y( m' v+ ? 一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
$ T2 b( E( p. R' x, x% K 一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
( z* g: T- J4 } 一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。
2 M3 ^7 n# U- y3 J6 s% v 一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。
5 V: n J: N( S 一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。% H9 s: g* \; i
一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。6 f: o7 v- p; P, g1 }
一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
2 s0 j+ g8 ]7 p+ C0 v- _+ c 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。' L4 C; e6 I+ O- Y4 O$ i* T
一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。$ [+ u9 a% D) Z' z% c
一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。0 x# H/ D; h: j! h
一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。6 u1 U- \, k! q# X% E
一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。* w: H( q5 _9 I# N
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
5 y% Y8 k0 l+ v7 I 一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
6 L3 r* H# U/ a" G/ V! k. [ 一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。4 M3 p& I/ u( [9 Y; ~( C e$ ^/ ]$ h
一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
, ^: i2 c& e: S* |' l1 Y3 ]' f6 ?/ L 一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
; n: @5 L( [1 w4 D9 w 一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。/ M: V; m3 O# L! m: A7 M/ O
一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。* U) G7 \/ J/ K
一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
5 h5 u7 u* r+ a9 r1 Z- H4 L 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。9 b6 b+ \8 B8 }# t6 J' p
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
' f3 Z) V z1 ?& n: s {6 X* u 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。5 Y+ f2 L& t% a- c
一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。4 X* r, u7 e H: [' }
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。: i& @/ N7 u, C& r: o- E' Z. `
一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。" O/ X& R1 M. h# Y1 w9 C
一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
8 B8 X; A2 v9 ~& ?/ ~% t 一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
0 B% o6 r9 s @/ l8 d# Z 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
$ M! `8 D; x8 t. A5 X 一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。4 f. z0 Z0 {9 N9 E
一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
' v+ ?+ j/ ?0 U" U+ P9 h- |0 K7 U 一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
* q' G" \3 r) h. y) c' M. V2 @# T2 R* w" F4 U
生犀散
% ]* b7 m3 O; Y2 R 治心经虚热。0 i3 j( [" r. A0 M
生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。+ `$ Z0 }& A$ ?: |3 e
* m; Q0 b7 ^( Z
生熟地黄散0 F) |9 _1 c: G$ }. T: s0 L: Q. O
治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。5 B& ^3 [, R& y
生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。) W9 p; {/ j3 M- v) O+ Q
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犀角饮& g" H$ C, t$ G1 }7 L' y
治脾火眼疼。
M& N9 c# N4 B5 B# o% x4 w 犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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牛黄丸3 H+ r; }5 { @' u( x
治肝受惊,遂致患目。
4 J$ C* o! C+ k/ X) q |6 u( J 牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
% Y) T1 g' y3 l/ W9 z+ @3 i) H+ L
世传方地黄丸4 E( C& T+ h" I
治肾虚,目睛多白。6 |2 P S: t% ?0 |4 ?/ y
鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
8 F G* E" D0 x
( i/ j! N: b- H7 d 罗氏煮肝丸
8 F0 ^4 y# U+ ` 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
7 t1 C: \; k; D& a x6 h 夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。3 a& e( z S6 s) B
/ T; O, U+ N/ \" W0 i5 f2 [ 龙胆饮子4 D! J- U1 n' W
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
* C2 Q9 s \' T6 s$ x: A 青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
/ c" I; X) {/ V1 m. X- u! `6 Z: ^0 `7 a# W5 x4 Z; D1 u
东垣人参补胃汤
- f) [5 { S; A1 V _ 治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。, c2 p# G3 V8 d" F# N
黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
; N o! I, y5 O0 A ?; T& u) S0 u( x$ e 《千金方》治雀盲。5 g1 W: e% P7 P7 {% |7 C) j" O+ y2 d! z
地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
, C% b5 ?9 v+ u) W3 {% @ 《世传方》治雀盲。
2 M e$ M9 n, T% ^ 苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
4 ?- y, k$ s( A! \; \" w0 g' N 《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
0 t' U2 p9 L; g: i1 s* b8 ? 《本事方》治小儿赤热肿眼。
9 [( y/ R- z2 i& i 大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。, B: I* [% k2 E7 Q. q: i" O
- I% X0 p( C" |: U' L2 t
东垣广大重明汤
/ E+ l! { u ? a( ~ 治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
' b# A) V, m' I4 G2 E' h 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。( y9 F# D8 a3 T! |- s U3 V3 {
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东垣助阳和血补气汤/ }$ ]$ i" t8 z- N
治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
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洁古方; P& M$ G* N9 h2 O8 w; ^; `5 X
治眼赤暴发肿。: F/ Y, o$ R! D% M2 }+ _% n
防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,2 ^' l4 ^! T: t3 W! A6 L q- |$ J; ?
保命点眼药
n# I3 |2 [' w! D4 t7 i" F 除昏退翳,截赤定痛。4 E4 J# [1 W% E5 \
当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。
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千金补肝散: P9 a# [4 O- r* r2 E9 e& ]6 C: c
治目失明。
* d, u# _% N8 J4 W 青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。: l8 p$ A; Y0 r& f+ x, j! X4 a' j
3 E& H: m7 U5 @$ L* ^ 本事方
+ K9 C1 q8 j1 A, N% U# { 治太阳寒水陷,翳膜遮睛。2 m+ Z# n* z" q% |9 k3 I ]- Q
防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
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( r( I' I: A2 ~/ O 保命羚羊角散
6 Y" D7 H7 x- j 治水翳久不去。
8 f3 M/ v9 j5 l% {9 E+ h 羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。3 |8 k1 F7 i) S2 v+ E
6 {0 R( i; ?* r: f9 z 东垣补阳汤9 v+ C7 i, \# g0 D/ a& \
治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
& l/ @% }! y0 z8 r4 l 羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
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1 J- E- v( I5 g) k) w 东垣羌活退翳汤
5 p0 b" L- O& p! J! n6 o1 m, e 柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。7 V. w( u r) h' S- c+ J
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谦甫五秀重明丸* K) K2 Q L D& {- h6 K; S1 H P$ k
治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。$ {( r& a; h4 c2 P5 y2 Q. l8 n: M
甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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冲和养胃汤
$ V7 K- h' S+ h8 d- I# g 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。( ]4 M& U5 _7 z, a
柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。6 Y( D" y1 K7 K
/ C4 h( h. S- ]9 o4 C' \+ x 滋阴肾气丸
/ [( H0 u) z3 \: ~ 治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
! g+ a7 _4 K4 H) [, u 熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
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7 q% Y- v) a1 I: h: l4 q1 T" L 泻热黄连汤) q1 j [8 c. s7 c' z0 r
治内障有眵泪 。
1 u7 ~+ \& M1 N- |: N 黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。
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: Z+ L7 O4 |, d8 m/ _, [4 x9 C% O* i 柴胡复生汤0 R4 T1 ?& Y, H8 \
治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。( _( R3 L5 P& r |4 @+ }
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
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黄连羊肝丸
8 v5 _' m* @1 p7 h: h# L0 A! c 治目中赤,脉洪,甚眵泪。0 i# h @2 O4 O! R6 @ W
黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
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茯苓燥湿汤- a/ j. R6 S1 ^
治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。% x( p: V' B! u, n) S# R v
白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。) y/ I6 W! R. U
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局方菊睛丸
2 m/ e: }5 \& s7 r: r4 k9 R 治脾肾不足,眼花昏暗。& G, B1 B" T: E8 u" m
枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。; I( X- H0 g! E, [3 P1 r- r7 d
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抑青丸
P& ~" n9 `( B' C4 K, J (方见惊啼)9 A; W0 t/ i b q9 d% L
加味逍遥散) m: i! x9 k: k. l8 Q# H. s4 X5 k. b
(方见内钓)+ J {* E7 T! A% J2 g9 r q
大芜荑汤: T# u4 s" x% D+ Y/ r) S$ F
(方见疳症)- Q1 j9 n; n& W& m' W) j* M5 j
九味芦荟丸
8 p% W3 U6 X a (方见诸症)
% ` o) w' h4 Q 异功散1 W+ }7 X2 u. l8 h/ K2 h; y, F* T
(方见内钓)
; z7 E! e/ o3 T! |$ F5 f2 L 小柴胡汤
5 ]+ i8 h7 b$ o' u; P (方见痉症)
' W" P$ F0 a2 S" ~2 |6 s 柴胡栀子散/ @# a" H5 q2 N9 b: I+ H
(方见发热)
5 _1 K& k& H! {. D, i9 F( z 蟾蜍丸# h8 b; m1 g4 T5 s( q, D
(方见诸疳)1 j) W) M* T9 _( c8 o4 M9 U
卷四
$ A1 l: N8 |% X& D( t% B 耳症3 u& T# P) e1 T [
耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
) Z& @, T2 Y# ]2 v" i; d: b& a 一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
+ W/ C" {# p, l A 一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。4 Q/ I/ |2 G( n% Q( M D! k1 ^" D' G* t
一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
2 C% e% t5 @3 j$ j S. e$ Y 一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。+ f# h) J% Q0 S9 H8 R8 K" ]
一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。
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( o9 n5 Y; x0 E 田氏红玉散
) o/ p [* z3 t( A 治小儿 耳。! q- L9 j/ v, e3 N. z9 F4 }' O R! M
枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
( R. F; }/ T6 u8 g0 V/ Z6 G& |0 r7 D& o0 }# b9 z
汤氏龙黄散$ ~( k- Y1 f' w% k% i/ D
治如前。
- t$ A+ B8 w' C) j! N5 ?0 k 枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。
/ }4 N Y; s+ Y. e% T ^ 愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
5 A6 N7 s5 }, u: W S: e( k0 F: n
# ?9 E ?9 g; A: a 六味地黄丸
2 G6 }" [9 H3 Q4 F (方见肾脏)$ T! u$ e8 q+ [# C, U0 U
柴胡清肝散
4 f' Y1 @! p3 y, S+ r2 Z (方见胁痈)
& Y' f) M8 }0 R9 \0 ` 栀子清肝散
4 V% _& }4 y. P; h% q* |6 ]' l (方见热症): q8 I% X* l. ?( V
九味芦荟丸
7 N3 r1 I6 e/ K (方见疳症)4 P: s6 y$ e; Y$ a D% Q
四味肥儿丸2 v, R7 m/ l% r; h! x8 L. L+ |" d
(方见呕吐)) g6 O; r$ B9 U+ ~" X% @7 A, M- y7 Q
加味清胃散
, c1 i2 Z0 }# F( g$ Z1 G% k7 M4 q' E. ]# ~. V
加味归脾汤
b( `9 ~- y* ]9 p) e; b6 e. @: ~. z" f. Z
加味逍遥散
2 v5 V& s1 Q; M& {! k+ x (三方见内钓)
" a8 c! V2 C; B* s; F 加味栀子散
: n) N* N* d3 ^+ ]7 E, w0 l2 ` z+ F5 R: I( O
加味小柴胡汤) ^7 p& _0 m- l7 A0 x& X( ^
(方见痉症), Q' n }% o4 z% X
六君子汤% i) R/ n6 c- L' N' k
; B% q& C C* L& L- j; a, c
四君子汤
) u# M# B+ ^& }- j; d (二方见内钓)
1 p! p" j0 x6 I! H 地黄丸# B! b$ T$ |1 \
(方见肾脏)
" J2 y2 ?- Y1 Y* a8 O: |, s; P 七味白术散3 `, w" g3 D& p6 }
(方见积滞), Y# Q6 E. v' F8 _8 S5 G+ w; J0 p
补中益气汤
' A7 h- a) E3 T2 ] (方见虚羸)
1 f3 f! P% \! K! }) o9 ~ 二陈汤1 i) K1 Z8 w9 r7 C/ S* h
(方见寒吐)/ p) {( @1 @3 J5 @& C1 e' H6 K
卷四
0 Y3 y& |: O8 J6 f8 V U1 \9 C 鼻塞鼻衄: Q9 n/ U2 K& k+ ?! \ v
巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。& e! Y4 d6 M: s
治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。
4 K3 k' Y, _) N; U; w1 ` 一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
: `. S2 e5 S" T( z K 一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。0 O2 n6 L T F4 F
一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。
* y7 u3 X8 y! U$ h/ d( t% | 一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
% f: B2 ?' z7 d$ Y 一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。* O7 D; Z7 ?3 c" t
一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。9 ] V) \; o- l$ Q! i1 T# b
一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。+ t! p- I- o% {. X" Y0 `% N; z( e
一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。" O) S# H7 U8 `* c
% d0 f; `* Q& [8 |6 j" Q 杨氏地黄散7 o: I. H4 F2 a" w! O
治荣中有热,肺壅鼻衄。
; \, Q& k% [0 X9 s8 y 生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。; a2 d" I/ [1 Q# a$ E
9 u/ {- Z7 ?8 ?, ~ 麦门冬饮子
0 ~& Z+ _* w6 @7 m 治吐血久不愈者。' i$ k( M4 Y$ L5 V% @# E
五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。, K, v$ {4 C7 N9 h
# b+ @- C) ?1 }/ b0 i% C3 k3 o6 C
补中益气汤5 V8 \# Y; s- D( Z0 N- L. `% Q, _
(方见虚羸). y; q; c8 h: J' Y( W
清胃散
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异功散( E N" s1 f* ~; q; ]
(二方见内钓,即五味异功散)
# @- y" `8 |$ E1 T, d& R 人参平肺散* s9 j0 {, C' g5 Z8 l* u+ n U1 x- M1 l
(方见咳嗽)
8 A2 [, z3 l+ b1 j% g. m 柴胡清肝散
9 a# Q ] c% x5 L" {- b f (方见热症)% M- m) q$ l) b( i. _1 J5 B' n
泻白散% P0 \6 x" c! S) z
(方见肺脏)' n# G+ u3 n3 g0 Z
泻黄散
6 |2 r# J$ J: ^* }3 [ (方见脾脏)2 L% l1 s+ A! ^5 w. R( X+ K
犀角地黄汤3 l" r3 H' J" m( W
(即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)
, u* H" b i+ s+ A, A7 _ 五淋散, H5 H2 \8 W2 X) `
(方见五淋); [ }& _9 u5 r3 c5 ~5 ?
四君子汤7 ~! B, t- [8 c2 q$ }4 L- b$ W
(方见内钓)
7 p0 l; D% |! h5 {: J 八珍汤
: [4 t4 N, B5 }+ L' H (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)
7 ?! y! E6 F2 ~$ j+ {6 P* x! U" _ 四物汤/ p! k" p2 g0 l' ^$ d# |
(方见急惊)3 o3 q9 w p$ d: @3 k7 C( p; r
惺惺散/ j* L1 u4 `9 M" e; l
. w6 `1 o+ K. j7 U 柴胡饮子
$ U/ o6 h+ Q% x: B (二方见热症)
4 {& ]0 k; m! v+ H& h6 W- O 四味肥儿丸8 w/ ~9 z2 B% V# L' L% \3 s
(方见呕吐)
$ J& E8 \% H, I6 v; K0 M 加味逍遥散
: N+ O- ?$ ^. |6 F7 S (方见内钓)6 [* u7 }, q: B" }1 n' q8 S
六味地黄丸, _# ^( r y: J4 R' M+ N
(方见肾脏)
- v9 M+ B& W" ~% D% V2 g( m& e7 p$ s 卷四
' L# c# ~: z! `- x5 e( O& ? 龟胸龟背& l4 M' Z) Y' U* N
仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
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龟胸丸
3 B: t ^. S/ a% q3 F2 {# S 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。 W) o, O2 i: l8 A6 u/ g
' k: M+ [; Z+ H; I 枳壳防风丸1 o+ r2 o8 Z2 s9 v
枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下4 d; V, G: [) m6 m6 s; U
松蕊丹& G7 o( c N* n' N& {
治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)& f# E$ ^* [/ d5 t. y
百合丸
# c: U3 M- B1 K8 l* L 治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。 R5 T# Y$ p! I0 w6 H4 U
: K2 ]6 c, e' R' l% {; m8 E. d( X" p
卷五0 c% M9 ^$ E; b( L" }
鹤膝行迟# `8 U* l5 B2 x2 o6 A& t
钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
- V+ p# a5 T+ x8 w 治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。# I5 @7 ]8 l* U6 Z8 i' N/ E
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。1 Q Q2 }$ N7 v# }7 L) |
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。! I7 x* \* s! V9 e* I* w) W; S
一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。
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四神丸7 E! w3 T. ^9 Q+ X
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)/ C) [3 r4 z9 g, X3 Z2 V. m# A
薏苡仁丸- S; a$ j& n4 c
治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
i9 k1 ?9 T- B V3 L. f& I, K 当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。4 K5 l. u: @$ r
3 e3 Y* _: @' ~8 o4 E) t- O( i 海桐皮散
) { m" J$ W! ^/ ?* q0 f8 I 治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。# C( K6 D9 c. ]
海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。8 @' `- B6 e+ k @ o
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五加皮散
6 H) }$ V6 N; z& g3 A+ n( d6 S7 i 治四五岁不能行。
q8 I+ g$ T3 g& _7 X# h' } 真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。# P; a4 x. B5 _# v
& o1 W% `0 ^6 z 益气养荣汤
3 P0 f: U8 q' y 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。: r- s' f7 x, Y9 p# U
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。4 g# V; y. l) Y* l6 o
各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
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八珍汤2 r! b3 b j/ r: R& V, T
(即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
) B, @: h# ]& F6 E 四神丸
0 R: U3 O+ t0 F6 {8 {/ h9 r (方见惊渴)' A8 l; N6 }% {0 S
六味丸
$ O% _5 _+ O4 \; T" [( G
1 d. q) o, [ g$ \8 S3 H/ t6 x$ N# P 八味丸
* S% Y! [+ x( e# x5 M7 Q3 d! [$ @ (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)5 Y% } d- _# f
消食丸3 L. X- v9 W2 h! Y. k2 j8 ]) c
(方见呕吐乳)
8 O7 P$ ~) @) ]. X 补中益气汤
( C6 \, t, |6 |/ |& L1 y3 V7 T (方见虚羸)
7 V# t1 Y9 ~+ I; A" s' ^5 B 大防风汤' M: {& U0 y& E
(方见鹤膝风)
3 f' b5 X' y. A0 s0 w 四君子汤
5 s3 ?- L0 @& i2 l0 D (方见内钓): r/ l! G8 z. s7 z0 ] q# ]" I
卷五
0 h& Z$ u. ~/ A 齿迟7 e- m( w+ E3 k! b/ X [, a2 ?
经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
, ]/ N+ w( ]+ F; ~0 C- v( e% X( E 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
6 s' w2 b9 x( n6 n- X8 ^5 v" Y 一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。1 N; _& B4 b8 X7 a
x: a* Z6 J8 u v. _; E9 b 芎 散
8 B3 ?5 {2 v9 i7 V% [ 治齿生迟,或齿嚼物少力。
/ m8 q, q2 C/ ^" r7 ^& I 芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。1 w/ I1 o6 p- L7 e. z. m o1 ~
5 T" z" s3 e- ~" i+ r6 t0 i: v3 V! U 地黄丸" s4 A0 i0 Y& v9 M% C! F% e0 ?
(方见肾脏)
7 i6 Z2 u2 l% E/ A, d 补中益气汤
9 _% V3 d+ s7 k: Q* j5 n (方见虚羸): K; Q9 ~: B9 s7 m2 Z! N5 k5 k
卷五( e3 Q% S% P6 v" b* D) M; Z
咬牙8 [7 i5 p$ o' I
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
- |3 M6 ~0 r5 Z: Q# N9 H& C, x 睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。% c) x6 b! T$ b8 p! ]1 ]# t% X
发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
' f/ k( |3 {4 Y7 o% `1 } H 治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。
, {& ^* L8 d% p+ n& j& j 一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
/ D% U- s7 n; L* g 一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。+ T e8 ]! Y6 G( `4 K% y
一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
$ c i* k, n. H+ d0 s9 ^0 U 一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
. I8 x( }* B' J+ Z+ @8 }' @" l 后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。# v7 U" g* s+ t+ E
一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
2 D! v' d4 O! G0 _% U1 A$ z 一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
' U0 J g* D7 R$ f( e0 E) b. r 一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。/ g3 D, ?' p4 C! o& r! S$ R! h
一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
( ^! M3 p' H4 ^& |0 m; N( Z 一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
2 X. }) W( @. a1 h; ~5 z
/ w3 y2 R* n# T$ Z& U7 r( f 洁古黄 汤' }5 T& X4 l- ]# U$ p5 }
人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
( P3 q( |8 f- J8 b" z
% X8 @1 S e4 f' T( O 保肺汤
# y% w }: H3 U1 I& N (方见伤风咳嗽): f, M5 V ]5 V* O: @: u
柴胡栀子散
% o* _% K; s: |: r9 }& b9 w% T' h
7 Q, |# e% B7 P( ~& R4 }$ W( g 柴胡清肝散# M P, B3 f4 n! C
(二方见发热)
; N# q" E4 X% \- f' _ 补中益气汤
) o! h( l# b, e: b- @% T- X! `% j; k (方见虚羸)% J; B4 K8 A- z5 `
小柴胡汤3 g0 c$ Z( s" v
(方见痉症)
5 i9 |6 l# q/ S. Y& _ 二陈汤% x* G% ]0 H6 q, Q' Z8 p1 P2 o) ]
(方见寒吐); Y H+ G0 P( \- W; m2 M
泻黄散" W) `9 l# y9 D
(方见脾脏)3 I, o9 o! C6 V" B6 L% L' Z
泻心汤
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导赤散
; F6 ~. {/ M4 I& x8 z5 n* A5 G& v8 g0 o# K+ F- o( a0 h" X! }4 _
秘旨安神丸
! G, I; Y5 R1 ~5 ~0 \9 a: K (三方见心脏)
+ r1 U: G- L& n+ Z8 l 泻白散! g7 W7 n6 I5 l
(方见肺脏)
; x# a& h* W9 Z! ]$ p' | 地黄丸 N% h$ Z# P& p& z6 o
(方见肾脏)! @9 ~5 ]* n4 b! z4 c
六君子汤1 W. r- J! ] g2 X! X4 b
6 j$ E( B9 g8 M" {# P
归脾汤3 |6 m" i% C1 Q) r7 r- v
9 s0 ^& u) X. l6 w S. T# ~" P 四君子汤- _9 `- D3 o# }% w5 W3 j8 b4 f
( A' W1 w( O5 ]# L% l q
加味逍遥散! s6 k9 t; M# g. h/ s
2 k0 X. R _+ V; s/ C# U 清胃散, I5 L7 ~) E6 T" C+ Z% {
% x% F- r$ Z6 }8 }& h( j4 |% n 异功散9 Y% L) a- m5 q8 H7 q
(六方见内钓)0 D; `7 ~* g+ W0 [
卷五
: Y" l3 h0 r2 [" R. B" R& H 语迟# Q# t! j( v& G7 a+ Z
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。4 h2 w( Q5 R* r. s
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。1 E6 G0 _. r% h' C; {0 j
一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。7 S% V3 v2 b, t, B7 U" N& C
一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。& X k D \9 |1 Y
- M; A$ v A0 [; D4 V4 |" @# \7 q 菖蒲丸, u6 e5 Q' @8 @( ^# _( l9 I
治心虚语迟。( U. j% I3 }* a) U$ q+ x+ F7 c
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
! s( @# ]/ o. f; s8 Z4 s1 T6 j& V2 F
羚羊角丸2 [: O+ E D" `# S9 J; ~
治行迟。
2 k; g' f* X* }. r- f 羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。. Z+ A. x; E. I- ~ L7 }
& Z( x+ ]2 X+ A& t6 b' [
七味白术散
8 R& ~& G3 o7 l/ b (方见腹痛)/ m( h/ K) W1 D* \8 R
补中益气汤7 f. g+ `5 m) |& H* v: J _! t' O" S
(方见虚羸)/ K9 }. f% M9 A1 ~* z" E7 r
六味地黄丸
1 }2 j, N4 h, u: Z, g/ j' m' Z (方见肾脏)
4 ]! B4 X6 U0 `$ L, n 加味逍遥散# H2 g+ J1 s) W
(方见内钓)
* b! c5 X1 O, ~9 ^4 b1 ^# e 卷五
( } @7 T( N+ k1 {- _& V8 X: t1 s$ e 喑
0 b+ N# v! e/ B1 L! O: G0 g' ~ 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
% C" g$ m( ~6 P. `" g 治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
: D1 x0 e# @# z9 o5 K6 B 一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
7 Q, y G5 x, F9 _2 [- n 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。 m5 ]' n n9 {3 w) C- q- j
一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。* z' M2 y- Z( @+ W- C) Y/ z, E
一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。3 g( N- N% z$ c& v- A* n8 O
一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。, ?2 P6 X' b5 d4 e& e% _' `0 B
一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
- V2 S F4 n5 O" n) A9 x( |7 T0 b! \- L/ y: f
世传通关散
' w( f1 i c* s 治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
+ i- v. ?& Q- T( q+ h( P# q$ g6 n5 O+ e- W
治要茯苓补心汤$ }: `2 b% u" i# X( e& ?( b( [
治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。5 B ?$ V" }+ v$ U
茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。
6 a8 A! C/ \0 b7 y) `' d; m' | @
( b, i5 `% U8 o# G) F+ q 导痰汤( c) |" E( F, w, p0 d
半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。. m" t8 P: N& z9 v) h! s7 ~
8 K1 r+ |/ v# `% D" S. Q3 D, F 防风散
- ]; a3 a, {/ p& F, V: t 治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
( `% R* D/ F$ ]9 M& U! ^" E 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。5 y5 p0 _0 A8 [8 D3 h8 Z: \1 _ E
; {; M8 w% p4 J. A' U, b2 v
半夏汤
! x9 Q0 Q) J$ i! B+ \) i 半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
) ]! r6 k+ l! B: o' O8 ~5 p& X7 H0 f- L5 F6 h, ]+ m
鸡头丸9 _9 ?5 r2 c- [( f$ j
治小儿诸病后不能语。( X4 d& o+ O, v# R6 y/ }7 Q8 N
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。# F7 t, q6 G% K3 ~/ q
4 I- @8 V' R7 M4 i7 s z% ^, v 射干汤
. e* y3 s* Q$ s6 [) O$ p 治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
3 E, `$ F% P' q4 z' X. a o- j) r 半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。% R' l \4 }6 P9 Q5 |5 C
6 X6 B7 ~: H2 h( K1 \$ g; o. n
菖蒲丸
d3 }3 n+ z5 A" i9 \& Z (方见语迟)
2 y4 g* K L: f5 F+ S3 l 钱氏全蝎散
4 j' _# N7 d: e8 g0 p& k (方见偏风噤)
5 r" [" X3 ]0 U: y0 ]* a7 c9 D& K 地黄丸- |) J' ]2 t @% i- p* l
(方见肾脏). M1 o. m* B% L7 o3 n2 p
七味白术散5 x- `* d- N- `) r! H
(方见积痛)
0 o9 d8 r% ~2 B( D5 p 补中益气汤- D: J' K8 o0 L% B; l
(方见虚羸)# J* m7 E, p6 `8 W7 W
二陈汤
, z6 ]! p7 r$ e! q' @5 b$ t& B) \ (方见吐秽)/ o6 o+ a- P' P
卷五6 S/ R5 u' H T( R8 Z3 W
滞颐
0 B. T- r# c& G0 b 小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
5 v' l a/ h- ?+ v0 D( S; X 治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。1 R" E6 @9 u5 c3 n8 _) [
一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
+ D6 p+ I6 l, |+ z6 m/ W$ ^ 一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。
1 y$ k3 m/ S3 _ 一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。1 D2 |* }9 G9 l
一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
3 n( C) A6 {" f# z, F/ Z 一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。' D5 h" S/ X! U+ x' M5 y
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。+ e& ?" m- q3 u. g
一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。3 n& F8 i4 {* h7 X: @
一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
& G3 }0 d) ]4 E- \" K5 d 后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。/ T$ h+ A" Y, [# R g% `
6 J+ b, a R; h 温胃散
( N U" t% {& n1 K1 B0 u1 g 治脾冷涎多,流滞于颐。
$ ]) ~) c& V" D0 m1 [" d 丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。2 \9 {0 X5 A4 m; k" @! g
愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
& N4 m. F/ t# N5 ]9 P3 _/ V5 P! x D, ~ C- w' v
六君子汤
n: I, M/ s6 @! o% R+ e; A D) u. Z+ m& Y7 d
钱氏异功散
' a6 P- G/ P: V* p& k0 `0 M4 o
. X% k5 W6 g! Y: j8 |1 ^0 I/ O 四君子汤
+ ]5 _* A+ w) x' D, {1 ?" _
# s8 @) }* h- q- V 清胃散
! j" s4 L& V h7 f6 P5 I (四方见内钓)
( L4 l: w# n6 }3 D: f6 D# j1 p 四顺清凉饮
! \, n2 F, l; l5 H E4 d) m" ^* i; o. B2 ~8 ?
补中益气汤
) H; o; J" `7 d: K h! U2 E+ h
# X0 [# L @, w0 m, B% }0 @8 W 大安丸
- h! Z% r) G; Q6 X- q" G (保和丸加白术,三方见虚羸)9 g( `1 N7 s0 d" f& e& W6 Z
泻黄散$ _/ s- j! g; G1 Q8 j: I* A L
(方见脾脏)
8 Z/ W9 A/ {2 z 牛黄清心丸4 ~& t% `5 G( S$ t8 {4 S
(方见急惊)
5 C9 y1 H" N5 J& a 四神丸
& C6 P! ]0 ]. ]/ V" R (方见惊泻)
, c, ]4 x6 n* ?( \* ^5 [5 j 导赤散
) U4 U" J5 Q9 t: ^- W (方见心脏): H' U' C' o7 N/ c4 X
卷五1 ?. t+ j# H4 F, ~* j; Q. p
腹痛
. Q5 L4 \# L% X s- f: F0 @' s% w 小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
" I- j- d! ]/ g! u- T 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
! r9 ]# _, Q0 R 一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。% o& [. E. Z1 B& g
一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。/ Q! r+ q: [1 Z. f! C" ?
一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。8 {' ~1 [$ a: a/ p. b) V }
至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。- |: R+ i. a; G! I% U( L1 ~
一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。- @/ u& a# j- E' A5 a3 y
7 o4 V' a" ~8 ]$ Y" M( S, Q 四七气汤2 u; q1 X% U# K! Q I. a0 Z
治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
) D* P4 {# f4 B- L( {$ e s; p7 ~ 半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。3 n! ]9 o) K1 \2 z) Z* w! |5 l
! o C" [5 b0 _, Y4 b& N" g+ \
指迷七气汤1 p& _/ C0 M w% y% P
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
0 `; Y: U0 ~2 _6 E 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。- ~/ j7 r8 U7 {8 `$ E4 h1 D
. A6 W( s, E7 ], J, `- v* G. p w/ ] 异功散5 c, h$ T* K2 ~7 q: C" s
治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
. L& o- g: y: a* g+ f: ?5 V 桔梗枳壳汤8 g+ A( e2 E4 f" v% h" W
治气壅痞结,腹胁疼痛。0 [# a# e5 ^5 o
枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
6 j9 }: u: m0 F" }; h+ D2 n0 S0 ~2 s! U! w, B
七味白术散
+ q7 k5 ^" C8 j7 O5 ]/ r8 v0 A8 x 治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)
7 v: {/ A" M! Q$ D! C; S 六君子汤
! _2 w5 }3 |, ^ 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
% }/ @4 g/ ]+ L; M* c( |- ]1 V; P 泻黄散
/ L6 L% d8 }; v (方见脾脏)) Z4 z. d! }5 \% V$ @5 P+ ?
四君子汤 z) {! Y' \& X; I6 M8 \- _# `5 V
(方见内钓)
: l h/ Y+ k. n! R& [, z 补中益气汤
! P% o( [) T( n (方见虚羸)
! X7 Y, ~, ^3 x6 S 八味丸
7 J- r2 n; {6 P' ~ (方见肾脏)
7 N6 T0 _7 K4 m2 F4 }$ v 附子理中汤8 M1 i4 L9 M9 b" L, Z
: i8 C" Q4 V: O$ |2 ~; i
人参理中丸0 _2 O& V2 _- I5 A
(二方见冷泻,即理中汤)
3 R1 t2 j$ B+ [% _& E" ~/ \ 益黄散$ n# W+ Y* L. `- I
(方见脾脏)
( a& t# p( q5 A# C 调中丸
0 w8 ]5 k; l" l (方见脾胃虚冷)! s; I. X4 o2 h, g! s
卷五
8 F. @2 ?* K+ P5 J' I3 s8 | 腹胀; R7 N+ A5 r8 e( w- g. Z8 {) G! R' I
东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。9 @$ Y$ M4 Q& e
治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。, ` Q: d' {" @
一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
( ]% s" \- V6 m, G6 ~# s 一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
; k/ ?9 v5 x" A; a" S- F 一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。2 T1 Z! \/ Z: `. d
一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。" f7 R& ~3 e, K% T* d1 ^4 Y6 H
彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。$ J3 n. {9 {* C3 |$ x7 V) S/ N
一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。& Y, m! P+ k k7 {4 M, |
一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。0 g* W2 I6 l, ?% R/ r' d
一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
4 ?7 W* W& P' c4 |. i
$ B. t4 L: i2 q3 j: v' @1 U 褐子丸
^4 K$ q3 w1 }' |6 Q0 s 治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。 O4 P$ A: R) I0 r
; _+ {% Q# I, o8 C: i8 E
金匮加减肾气丸! j( F2 s; v) C" ] Q k
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
& a1 p! c1 }: J7 r8 Y
' n3 _ m. H1 J' y2 o 紫霜丸
* k/ O5 P- z" r8 x7 u8 k0 V (方见噤风)4 v+ R. }% V. E7 d- I$ g
大柴胡汤
2 L% d. W) E6 _; B* }. r" { (方见痉症)
. }4 K0 A9 U* ], S5 |/ Q) W, N 五苓散
! N: d7 \8 R0 U ~% |! @ (方见五淋): W! O y2 P9 g
保和丸% u+ p" c7 ^" [& q( C
(方见虚羸)6 a6 q; _; ?6 Q; M# `
天麻散- \' X$ M4 Y8 q1 l5 d
(方见百 内嗽)
, y+ v8 G1 ^- A' s4 N 大芜荑汤5 P K; ~3 ]( ^+ m6 ?. n7 M
+ h, t/ k; i1 z8 r, X3 {0 a8 [6 }, B 蚵蟆丸
8 t# y$ ?3 C* a* v( R+ d3 E* @& F9 H6 |$ G
九味芦荟丸0 H$ g, Q/ q- `+ k* z2 k" ?
(三方见疳症)
& Q3 ~( |3 w6 k. m" o8 H 卷五
0 g Q9 q% l P' Y 癖块痞结- W4 C) {! r2 r2 K/ M) `$ T! I w9 |
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
% T% |9 c/ I0 [& a% g7 I8 \, ? 治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。4 y) H, u2 e5 B: ^: N
一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。' V' M9 p8 k4 ^" N4 L! f1 `
一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。9 g" U5 G! D$ O7 w0 @! K. ?3 R+ ?: I
一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。& y8 v& _1 x* k) t) P. O! f
一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。# T& ~7 I8 I0 _/ y' c( W, R8 @
一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。5 Y: U _$ |2 p
7 Z1 J( e2 q* }6 Q& j3 V; D; u
挨痞丸0 J0 Q# r z/ {( \0 i7 C
治乳癖谷症,腹中块痛。
4 m" C( M/ x) {: ?, L3 } 代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。
+ }. \4 ^, a1 q( v$ a7 }1 R
; g7 y! L9 R0 h 甘遂破结散
7 J2 K U# Z# P 甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
* I' d! ?. G* S6 K
# T( Y! [) p& O1 C, A 进食丸
" h* T2 ]( k- p3 E 治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。
5 P" J3 X1 D/ C' M# ~
6 Q% v, W& p" A+ O% l- v 巴豆霜
1 r4 h; [! L$ ^+ o4 N/ u 当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
2 h6 g: `$ R3 `+ _9 }: u. g2 D' e- F$ ~/ J
枳术丸
# T# Z8 J* z% ?% J9 ] 白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
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阿魏膏
R2 ^/ f( E, Q8 m* ^2 Y 治一切癖块痞结,更服胡连丸。5 T( o) s1 ~" E8 j& p
羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。' J3 o; [" E; d3 M
/ I* E9 e% Q/ @: m; l- P
六味地黄丸4 `' M1 m- i& D
(方见肾脏). Q+ W% O! \8 N7 w5 |
四君子汤
( f. V/ l! G" z
; O7 g) {) e5 e: t 异功散, k2 k4 x+ }1 a: s. d% A6 c& u6 s
5 |( ~, L6 m0 R2 r0 N+ {
六君子汤
5 [& i9 e) v2 |2 t (三方见内钓)! K, S' T9 O' S8 t( u7 z) ~
四味肥儿丸0 n; V4 D, G4 Z `0 A6 B- P
(方见呕吐), G5 C0 h( F0 M" V% h4 U1 u1 J
大芜荑汤0 V8 y/ @7 I5 M9 |7 P/ e/ P( G
(一名冲和汤)
% g0 W6 [1 |7 {9 U5 ?' V- R' q' _ 虾蟆丸4 A0 T/ {* ]9 W6 Q0 z3 k1 K
# f3 |) O9 G" D1 j* B3 P" p 九味芦荟丸
( {% Q4 b7 _* s. Z* @% v (三方见疳症)
' {- Z0 i E4 J) ]% |0 F _ 白术散
2 b, }/ x j% d% O6 S+ E (方见积痛)
7 G# `- Y) W* T1 Q L. P 卷五% |6 O/ C; W3 a5 I
积滞
, x- c! o/ e. h4 E! k 经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。. G% n& b u2 i# y1 v' M8 j/ D
下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。
# T9 M- k$ p$ m5 x d/ Q 治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。4 u# O4 ^, H- E9 @- z% w& u: C
一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。5 ?: Q2 R# `* S! p7 r
一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。* J3 t9 u: D3 j9 z' }7 k$ Q
一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
. E, H- q3 \; u) j I 一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。1 W c* s9 W& I
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。" ~- \7 a) b4 b2 h0 X; X
一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。1 U: y& a. l# v
一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
" o9 Z9 x, ~- Q 一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。3 K. B$ R6 l* Y# h+ R }) d
$ F/ o, H$ O M8 \ 七味白术散
; L: ], k8 r0 v2 c 治吐泻作渴。
" p- ^! ]2 w- d. g 人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
4 C1 j1 Q+ \ w
- l. ?! `; g" ~4 F 四逆散
, q' @5 W% I! h; c& H# k 治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。% k6 Y5 V9 a1 q0 a! p; E2 z
枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
/ P8 Q5 A y# @! ]7 |* l# Q8 G7 h# t' y* H& N6 w# D( J; h, K$ O
白饼子, p3 K+ j. V; S1 z ]1 V
(方见发搐)$ s; o& u# i \/ r9 F! t& N
木香槟榔丸
0 y+ `* |8 H& p' ^% @ (方见积滞)
5 ~. P" J7 a8 n 五味异功散
1 |: R- r# }* V, \- Q! v& V
6 f# Y* y1 a! s/ v- G 六君子汤
' v, L+ i, I6 C) k |$ U8 g (二方见内钓)
+ f; E. @8 K$ V' E8 o 补中益气汤
% k8 g' p, ~" `% ]2 Z2 B (方见虚羸)
8 A% ]1 B3 M& Z 卷六* Z- c9 |$ N' P6 m' E, j
发热" W' Z& W" N7 e$ B
小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
, D) Y7 F$ u, m- ~1 k5 a! m6 i. S 重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。# U6 v2 a- n# R' t, A- ~ N% ]& g
壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
1 @) g$ a! e; L; c9 c3 L; Z2 x 宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。/ L- E: F! h. X6 m" W5 c
治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。
, P& i$ K, E7 t/ Y 一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
8 w" o, ~4 H2 {1 U# R 一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。: _' G0 N% Q$ _, o& p, F
一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。+ F+ \+ X5 a; R$ @% r6 D0 `5 F
一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。( X/ S2 s! M$ t$ Z. `3 Z
一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
- x9 ~; U" f7 ?7 k 一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
. n H4 N2 c# @" a/ |. X 一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。2 B2 E4 T( y. R
一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。3 [9 K& T! r" S7 R4 M
后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
$ E7 I3 M1 I2 f, A9 b/ i) W 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
8 d) r0 y% U9 M. e. m/ O 一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。. r2 `. N: g* Z- ^6 W, ]
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。* r% S' W# M* m8 Y( S) t
一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。
4 P1 y! `2 z! F 一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
7 |* c4 q: F, ` 嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
* _3 K' F6 H# ?2 y) A ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。
" c2 j! \ d! n0 D7 M; J( q 嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。/ u/ f0 B1 \% ?) M
3 J( n0 z9 T( E6 M 败毒散
$ O* t9 W! M9 N2 h8 g$ q 治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
0 {# l$ Q" [; B, ^$ n, T% h4 i 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。3 u5 U6 u) ?4 Y$ n2 w
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滋肾丸. P1 z: s& W. n# h
治肾热。
" H# \( }; U3 P+ |. x2 e 黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。) q# G, V4 d+ F
6 D% Y6 c. B, n4 J) g
四顺清凉饮& j ^( ^+ S7 x [/ H% g- K
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。
2 D+ I! J# k2 J8 h D0 z 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。2 a5 P; ?/ o0 R" v; Y
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消风散
! q) y% }/ T# F 治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
3 h5 U: ` E: F3 b# f( r 小柴胡汤/ v- a9 F- }( e6 I6 R/ \$ u
治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
0 P- c" g F7 b4 Q2 j; u( ?5 B
/ F5 {3 d7 f6 {8 p! Z 抑肝散* `/ G; l" F% D- F
治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
5 _4 _/ F4 L0 a8 P 栀子清肝散
% Y$ k4 I9 g1 l; ?: }% }6 n: v (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
" y% k: ^* q% T4 ?! M, a( c6 H 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。8 W, M! U6 X/ j
4 m6 Y F! c9 e+ S1 U 柴胡清肝散. o; \0 u" d9 `7 W/ C' d' n2 ?9 Z
治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。+ k* x" }* O# a) p( S7 d$ f" J
柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
7 D" k% l& H9 e, D, s7 \6 @6 ~5 z% L [* S4 k
柴胡饮子5 H m. [9 E' H- d, Y7 V: c
解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
! W8 u; q/ K) x9 e2 e% P) r# M 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
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' |8 v% w" V" X% J" T1 ] 当归补血汤* N& G/ q/ Y8 L n* j3 t
治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
) _+ i' Q: w" X( ? 黄 当归(各等分)上水煎服。9 U7 C7 m1 {& f. h$ m) c
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三黄丸8 z4 m4 x) B" @
治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。 C3 J( }7 a; S9 D) m
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
7 r) C. E/ i3 X1 J# {$ I8 Q! W6 |
6 V; Q) O4 Z* O4 n* X: x u 白虎汤
: |; [( w! W4 ~* B' x, d! b 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。* ~8 ~% s/ {$ K2 ^0 V: ? [
知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
o& V, \# r2 l1 X6 I; g$ z
5 @, v p# u% g( l* z1 ^ 泻黄散# ~7 `4 Q3 q# c$ |; y# k
(方见脾脏)( i v% j- ]2 }. Q
泻心汤
7 Z0 `$ ~- h: ]. s (方见心脏)
5 V! j2 K4 v7 V) N6 f& A 地黄散/ Y+ T9 n5 d$ S% N4 L/ g( s
(方见肾脏)* d8 y! S/ c: b
清凉饮
1 B Q& w; c; C; B5 M8 ^ r! T4 G3 z9 z3 b; @$ C( [" P. }
柴苓散3 ~- b; H: S3 C( @& u
: X, s+ d7 K; V& x5 `& ^3 Z! p 二黄犀角散. D! a2 K7 `! I! |5 p
- Q, K q, ~5 o+ v. U
牛黄散1 G" H; Q" t6 [' P7 c; E3 c
& j6 H3 @* h, A8 O" R$ X L) ?
黄龙汤
$ K$ R' }4 ~5 v: ]; g% [. J. h4 I; N; P4 D! [
牛黄膏
# T K6 i8 S9 u- S9 _% }# `
: w2 [* a. T* q9 W; v2 V, L 栀子仁汤) {0 b6 @" y- s8 d4 `
2 S: l# a! r, }5 C9 [8 g 六物黄芩汤4 ~2 e1 c* U% A; X
7 C8 @8 U4 f2 i3 {' q 五物人参饮7 G' ^+ t, P# b0 c2 w
7 M1 k2 c2 ?9 H! k- R; B2 S! k& j
地骨皮散
9 ^" J, K, ?8 f! n6 i( |" y N4 Y (十方见潮热). }1 @3 B7 |% d2 {$ J7 C& P
惺惺散4 p" i8 B! N+ j" w: w$ m
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理中汤0 b/ K5 c' @' L- d
(二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
. d9 Q2 o# U- d* N9 r- A 龙胆汤6 J0 Y+ F' y3 c
& G5 I, H2 M, a2 q& [
紫霜丸, r# y5 g6 i M( |/ k. c
(二方见噤风撮口)
6 X4 ]. H7 Z/ o* j4 p+ y 四物汤
. O. F5 p- H9 B" s+ ~" x (方见急惊)3 [% O, G& J: X3 a
六神散1 G+ f+ y% E+ |! ^/ A# j: D: {
(方见夜啼)4 }' E4 D$ [6 F- y0 @7 s
白术散* U% A8 ~$ Y0 M+ c9 |8 [" y- p6 Z% B& ~% U
(方见积痛)0 W/ G8 ?2 |, s. p& x7 U7 R
羌活散, d: l7 Y2 ^9 j9 p
(方见惊风)0 V' H: \) w k0 t2 P- Q: o4 |
下积丸! G* }, q8 _/ W/ Z2 n+ a
(方见积滞)% P9 }# _# t0 \
补中益气汤
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大安丸2 Q9 v! J$ y0 t* }( o) `$ V
(即保和丸加白术)
" _3 V2 _; e5 a 六君子汤
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四君子汤
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加味逍遥散; ^& e7 K7 e* g
1 g2 Z) H" U6 q. q
异功散8 ~, V8 ]: H! S7 l/ O4 H
(六方见内钓)
, V* T- w1 L) ^$ R( |) C1 b7 i 泻白散
2 p+ \5 }0 k% s; J (方见肺脏)3 l8 T7 E0 _( Y6 m
泻青丸5 u% ]0 G: D: G( l) ?9 T) Z
(方见肝脏)" ^$ ]3 S+ z) j
凉膈散
" H& Q5 ?( l" _( c (方见疮疡) _) F& W/ l7 [+ W1 ^! T) x. T
八珍汤8 k$ {; U, F3 |
(方见寒热)
3 P* S' x5 q. }# a5 @ 卷六
/ y) a6 w, V. e1 V9 c. p; N( n 潮热' g1 y5 }! c. p7 u
钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
8 s7 k H$ u, R" L4 `/ ^ 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
$ a' i9 ^3 J8 j9 ` 一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
9 s! v' Z. q! e7 Q 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
% m' x6 R1 w$ p Z- Q8 Q3 H! F* | 一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
6 s% _9 a' f& w 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
' ]6 E7 {/ s6 ^9 @+ D 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
2 h8 V! i" h) v( N. ~5 L 一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
- {& G# t4 X8 \3 J9 b* }3 Z, H8 ]. q2 @ 一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。, k# c8 ^8 u1 J* t9 ~! E; q
一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
7 e2 V4 Q% P* A$ i2 D( [; L% x 一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
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/ ]* @, y6 u9 _+ ] 柴苓散
6 Z4 m& Q4 `# T& V8 p1 a( O8 a, m 治壮热来去。- ~! M' P3 i9 G8 X6 M: g, S( ~
柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。7 F0 [% W y3 z C) ]
- w% n6 \- h! b5 m1 n 二黄犀角散/ n+ a6 ~/ Q$ t7 W4 j: Y
治温壮热,心神不安,大腑秘结。5 Q0 {9 ^+ }. ]
犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
1 p4 e6 T9 @- k/ t' x- T4 I8 D" A% t" x" {+ o# v
牛黄散
9 p4 o. U! t( \" f( V$ r# Y1 j 治温壮常热,或寒热往来。) G& K# B* u, ]8 Q% y" ]
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
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, O/ u8 R9 t4 p, _9 }" Y 黄龙汤2 V% E* w* Z; `& N* a3 @( e8 }+ g
治发热不退,或寒热往来。+ r1 K3 _! E2 R( r3 x4 H
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。! M' h' s/ R% o
* A5 n1 L/ v. C3 s2 `% V8 b 牛黄膏2 ?# t* T! L3 v) z( d
治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
7 A% f& s3 z4 b" w( _1 Q 蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。0 K9 C4 s8 U# H: a. t
: t9 a; f$ S1 h$ @+ a
栀子仁汤
3 m# v% m7 q7 u& K$ N 治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。' w* K+ A3 R8 W3 e& ~
栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
! \% U7 _, p+ C* P# \- L
" N& N& V, u6 N 六物黄芩汤# Q! X4 ?; [+ s$ `4 M5 {6 n
治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
6 B5 w: x1 z2 M5 f9 \% g 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。$ ~4 X8 j" }8 r/ G* }$ S$ N
" x) G) ^0 G) c9 O5 G+ w 五物人参饮
7 V- _0 A$ R9 g: I; q: j 治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。7 r9 r+ W! o! p2 \8 ~& A- f
8 ]3 F- |0 V: _. M: d- q+ l' | 益智丸# H; X4 `6 {, y$ M, \2 R4 p
治脾肾虚热,心气不足。! H' u @1 v2 _. Y0 t& _
益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)5 u( m. x' ] d# }# B# W- B, ]
四物二连汤
% h- e3 }/ `7 g 治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。8 n3 { N$ F- \9 E5 G
当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
, ]) N1 {, M+ X: _' A6 y3 U j; `' A3 X U+ ~
地骨皮散$ Q" E. s7 R8 J# k7 \: N* R
治虚热壮热。8 o: O% J' g, ] e" W5 Y
知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
3 B: ]* ?" v: b: R* @5 A8 e: a1 C+ o' u7 S
抱龙丸8 I2 x2 t* b9 V N2 j
(方见伤寒)5 q$ I1 G5 ~6 t) f$ C
六味丸
: `; B8 d" g+ K7 ?0 h& [ (方见肾脏)
# i4 z! b7 b# E, _5 d/ p" w 七味白术散
7 M( H$ i8 i$ P (方见积痛) @- R) x( R! p0 v
导赤散3 ?6 v4 G6 f- k8 S; Y& Q, q9 E
* y' {" H) g3 L* Z/ J
秘旨安神丸# t3 D M' c3 i; o
(二方见心脏)- d( ?3 U. Z3 I) v+ q# s. d. Y
泻白散; U1 ^, T1 }5 L. m; o) m
(方见肺脏)
$ T9 K, f' Q% x( T 惺惺散- V4 d/ M7 i1 e+ l3 S
* q; n1 N/ b) ^( p" E* c 保肺汤
% |5 m5 @ S3 l6 b. v. U+ {; p (二方见咳嗽)4 G |0 X, B0 G" Q m: |6 ?
四物汤+ D+ _- ]2 Y/ A. {% `
(方见急惊)
' ^3 a/ E) F4 d4 x- H1 U) [! ?( I 当归补血汤. a& F4 i( r9 _
- L7 Q' o* T+ m" i0 n( I9 y- k 柴胡清肝饮9 o1 j; s- G" D; n
7 r* N3 ^4 w% N- p% l
清凉饮子( y; m: U: K% ^- U
(三方见发热)
9 n3 _& g: Q+ \8 Y, t 六神散
2 \1 ^) ]- S# [5 v# b; c (方见夜啼)
% ~8 m4 s- L) L- [7 O4 x) ^ 补中益气汤
+ @& Q& Q. {! c7 N T/ d& i( G4 p (方见虚羸)
( p3 k: T4 |) y5 e% r7 f# f+ Y/ ^ 四君子汤
# l8 v& C6 k4 X+ S% C7 H* F" w1 N# `3 e! y6 f5 ~
六君子汤$ E6 O t% f% b9 H2 M
(二方见内钓)1 o" z$ Y' p$ C5 _0 G
益黄散. q* i: k3 P* s) C) d8 i
(方见脾脏)
3 r' c2 R8 D5 D7 O1 U% d" d9 `* s 泻青丸7 A0 M8 o; u) i
(方见肝脏): h# Q* m4 J; I# s/ H9 ?, i
卷六
5 j( v/ l) z3 U 寒热
* p. o# i: U. ^2 B1 ~ 经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。8 b n( k9 w1 d2 U8 T6 I
故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。2 U; w) A; H& y8 N
治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。2 L/ [0 r0 u6 q) g3 t' g
一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。 Y0 v1 j0 h7 w
一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。" X* @ F& t7 w2 T
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
V5 |- U M w) Y 一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。/ r; v' V: A5 g- g2 ]: d
一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。
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羌活冲和汤
; K" Q$ y, d2 ~* ?* E6 V0 [ 治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。# ^5 Q3 ? [2 M3 e9 H. h% k& ]
羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
+ m" z8 A, C: ], c; b
L3 _+ n6 F8 Q5 i: | 八珍汤2 m; N* ~, o# R9 {, n
(四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)7 p5 }' K5 a' M1 d m
十全大补汤
t% t4 I+ j. z8 h (方见自汗)
8 y# F$ D4 O% { 六君子汤
, R7 R0 |4 [# N/ X* C# R, }9 J" C. W5 |( L. V# ^8 T1 J
加味逍遥散
( @4 W* P G) W u& f! o. t8 g2 i9 C* h# Z
异功散
3 w2 l/ b$ i$ \& Q) ^( x0 d5 H (三方见内钓)
* o# ]( t8 A& [ I. a% _5 S 人参理中丸
# a; H" b: X1 p: P5 K/ i1 O (方见冷泻)# a+ ?4 ?. x' ?* q4 l4 r1 t; F
保和丸" X5 Q( E5 N+ B- x& _' N
; k7 U; H3 H9 w8 F/ L/ l1 K
补中益气汤0 ~& A7 B: X- A& i' ?; l
(二方见虚羸)! m" T* l0 z. d* t' D$ R
地骨皮散3 B( S. p8 z5 A1 E+ {" e2 s2 a
(方见潮热)6 H( \3 E3 _# A X3 R
芩连四物汤
" y6 I- ^( Z' |8 z4 X" r+ I7 Q (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
$ [* d3 `9 J, `! K e6 H 地黄丸
5 J C5 C+ k- l- W) }' @+ j0 V
V1 V3 r' c' N7 d# X5 f3 F 八味丸
% i% I; ]3 u, D0 C (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
+ H g. ?& t2 X; _ 小柴胡汤
% z9 Q/ S) Z- ~& T (方见痉症)
2 }2 e3 @$ x$ D: w 柴胡清肝散
U4 Z+ i0 O. ?9 p3 n
6 S* |5 C* i( w6 p 栀子清肝散
: y. q, F6 S; M! ^) C& l (二方见发热)3 \' ^$ e7 w* l) D$ q: @+ L8 Z
卷六
, _! D8 X* G& v 伤寒夹惊夹食8 U; }0 U5 \$ V0 f0 M
钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
: r! R. ~5 O- h 治验(散见各证)( B. K, ^$ K" o* c5 ?
抱龙丸
4 w2 R2 d. R' O" q! T3 e 治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
% p9 |% H* n; ^ g& ]0 v$ A- |) s 牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
; H- I5 u" T7 N+ l. C8 S 愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
# C i! B/ R! H8 `; w7 f1 i2 s8 e5 e B0 Q
红绵散& x8 p7 \( n+ Y s2 ]4 t; Z$ }$ s
治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
+ Z& A" a- r6 K) H, P 全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
- k' Y6 P7 b" j F& J2 Y7 j0 {$ b( u$ d
葛根解肌渴
. Q. `. K2 D) A# x" E' O3 q 治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
( e$ I6 p! d7 H0 M v# ~ 葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
+ M/ a) M8 D/ Z5 S! g* N
( i( u+ y, j+ {! k* s 三乙承气汤
1 W; \9 x7 P9 o* e 治脏腑积热,痞满燥实坚胀。& ]. O6 X& } o* f2 D
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。& X& d$ R0 e: r1 Y
# J9 R- F( r8 T8 q3 _
升麻汤& X8 Y' W. l' p$ G
治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。6 r# w2 F" n* r5 Z/ P3 B
甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。8 S c6 p' s/ P! I: n: p8 {; U5 e: T
: n0 r5 C6 E# a* L! ~$ B+ p 小柴胡汤9 J0 q! c8 {+ c- \; ?/ Y. V+ c2 x
5 {9 P! }8 T' H5 A' ~* j 大承气汤
) x7 l' |* [6 G: A1 D6 c W, B/ K7 o8 |7 A% L& M' j( l
大柴胡汤4 m W- g; V" U
(三方见痉症)% [8 E" J. v9 D r1 p
惺惺散
4 t* c6 z7 l5 j5 V' p5 c (方见咳嗽)
9 [+ V* }" ^6 ~, P/ F 葛根解肌汤
1 y& H# _" J& y `
7 T7 Y+ @8 F2 l$ h0 p4 ? 抱龙丸
& N& R( K/ f- o4 K$ U (二方见伤寒)7 _1 b4 r! V; t0 m
薄荷汤
- j& w5 v1 d1 U1 o (方见瘰 )
2 I' l4 M U" b6 k 人参羌活散
8 a- T) q; ~/ P( S" O% h4 Q& D0 D6 ] (方见惊风)
$ W {8 C: q; \3 T8 h" O M 卷六
2 }1 ?1 c0 o6 G1 @! y 咳嗽
, D9 @& f+ f% P" n/ B 钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
2 U2 Y( |& a- K" E) F 咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
) X& I! ]- c A6 f. b0 p 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
1 G1 U$ V9 I9 O+ j 一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。# D" _7 {/ B. d/ R/ N
吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。 u! n7 f) ]9 q7 K: j1 k1 I7 a% i
一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
* r' s g; B) `) _; o: w 一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。; N6 K& ?% A6 s+ t5 v" ` I" S
一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
& T. `& d; ]8 y% Y9 N; B4 a! t 一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。
$ F: V: Z7 d7 |7 o- T1 I- ` 吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。- T: c6 ?! P$ [, X5 G* m9 g
一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
% x; m) ^+ f C8 u6 ?7 D* h 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。( |. H8 ~2 V; \& l! r* z' d6 H' ]+ p
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
V4 r; x3 ]' k( z3 r1 u: t! j; n 一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
/ ]# ]1 f/ D$ n7 H 一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。; n( V% r$ ?( y; `' {' X
/ I/ ^& D, K4 I4 k0 e( A 麦煎散
, ?3 A& {; f' s 治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
) r' a- g, I+ r2 H. p$ O 滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。* ?: _( o7 j8 F- S% P4 W& m
, n- }; D7 U/ z, ^$ H1 x; Z
小青龙汤; i' C7 X, @/ Y& Y2 b7 ?4 [3 |
治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。
2 V, i( R( |; R1 j4 `- m 麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。; z3 Y2 K! {, R5 B* K+ @, z
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理中汤( d( A: L. H1 q, P% Z- G) s; r8 ?
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。1 O9 o( J; } R4 w) t$ v+ B) T5 O6 A
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
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* {+ A/ v8 k8 h' j% q4 @7 l 惺惺散
) p* {% K! T+ S0 M# Z5 X% A 治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
3 K9 Q u o- f! B: a# ?4 v 桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。$ b' U+ w" R, F6 t/ R5 w" V
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参苏饮1 X* A% {- q" S
治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
' \1 L* z2 ^# l! E% J. P7 ` 紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
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1 A& [8 H. x5 ]# D2 Q. ~ 保肺汤
4 \1 q. k$ {+ K( i5 I 治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。* {' C: A/ Z- O! H! c* m( r
山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。( o+ \5 q1 B5 H1 ] ~) |
1 ?/ W4 v2 Z9 x8 ?3 z7 g
天麻防风丸
) ]6 o9 b N9 p7 L5 D% V 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。
6 P! t S8 c% X) \& y8 i' U 天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。. k8 {+ H" F' l: P) m3 f5 X$ { b
, c: ~4 }1 @! H2 i4 K Y 麻黄汤
@9 L8 f; z) [" c9 k7 \5 C; { 治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
" l. ?2 w3 q8 q4 X 甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
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( M3 e! c, Z7 F* u0 Q1 I 柴胡石膏汤
9 U s+ I; h' O r; @9 H 治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。2 a# ?6 [+ f' G
桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。+ ~( H% } I: G5 P% J0 I# B
6 [# L0 {! j4 J+ T4 O. B5 I 葶苈丸; h' H, r, m' B- ^
治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。# T ]+ J+ e) T$ Z
葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。9 L; U" C) r9 e$ j! N$ z" n0 q0 _: A
' \; }9 V/ l( x' q- H" G/ X 黄芩半夏生姜汤
( q6 B: H: z4 m. B 治胆腑咳呕苦水若胆汁。/ X" s+ w/ v' J$ L* [
黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。1 a, \! C! X: b4 x$ V& j) O
- _! V; W1 H: V; x1 O7 F% ` 甘橘汤
& p3 Q# r( \" J! `. k 治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。7 \6 m: z l3 K$ t. U
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。. @0 \9 ]2 b8 s* A o" i
% t, R& `; M/ r 芍药甘草汤9 f2 E7 I6 c$ p, g5 q
治小肠腑咳,咳而失气。) N, B1 ~: x2 W: a
芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
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& Y- q: O. X4 O 升麻汤6 h* T p9 n5 _6 o+ e
治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)5 r2 U+ c4 j, Y' ?
乌梅丸0 `9 w/ J+ N+ Z6 L' B" g9 E- a
治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。! ?& y4 N7 n' a
乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。
! @( u! R0 l5 ]6 y- i2 N1 ~
$ C+ I4 B- T3 M7 _9 L 赤石脂禹余粮汤
% S0 v& e7 a I' D6 v! ], k8 o# L1 d 治大肠咳,咳而遗屎。, a# m, z( r3 M/ Y$ _& d; ?
赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。5 o, _& P4 d/ B$ x7 u8 T2 l
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麻黄附子细辛汤
/ }: y8 m4 p0 h( @ 治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
/ h; t6 l: c# O( h 麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。8 ]3 D( X& ?" q% U6 D
_/ u# T: G w, |
茯苓甘草汤
0 a+ c, w6 g) T 治膀胱咳,咳而遗溺。
7 j, c* i+ [. `8 b 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。/ T2 Q8 _* _5 s2 Z8 E T4 r
& @7 i5 u( V: K3 [' g, e4 t9 l 牛黄清心丸( |' O" u" R2 q. s
(方见急惊): W3 y. g7 j, H& \
泻白散
# c# s- g' \# ? Y (方见肺脏)
, a6 F1 A9 G) d( V) G. D+ I! p) ?0 I$ m 二陈丸
- C# k0 g* c2 ^ (方见吐哕)" ]9 a' ]( O, B- v
补中益气汤& j# Z- x/ Y" r- Y$ o. f+ v% S$ z
(方见虚羸)
$ M7 u7 \ [3 r; J# s% R' f, k: g 小柴胡汤
" K N1 y8 W# @% L (方见痉症)
O8 L% P1 C9 y" u& ]# t/ c9 W 桔梗汤
/ |7 |6 ^" K- w& a& ~7 s (方见肺痈)/ L' p. w) B, X! X% T+ B
四君子汤" z, y9 g' \% |% Q' @
& H0 Y7 f5 J6 g- q5 m 六君子汤0 E2 e% ^2 C0 K* w
" \7 U( J, w0 C% `$ d/ X# ` 清胃散: F7 j5 J5 _% o: i) c) e& o; H# |
; i: n. Y( T6 N$ i8 Q5 P
异功散
( a! Q" r5 n1 Q' g (四方并见内钓)
6 }- i1 [/ B& D) b* a: z4 U' t" B: I 地黄丸" \6 U; T9 u- O: {7 h! N! L6 C
(方见肾脏)4 J7 x0 X3 v" v) H
五苓散
! D) h4 m, Q- J8 m (方见五淋)3 T1 G i% _8 n/ v0 P4 l* r# t- ?' V
人参平肺散
9 L% l- m. h9 \1 w# T0 u. C5 i (方见夜啼)
; @9 m7 ^" T( B3 Q" p; m J; a3 h 白饼子; z6 p& U+ z3 ~: q, d
(方见发搐)8 R/ H' L" S+ ?- s
卷六
7 k) P( o4 ]) K8 K5 s& p' [ 百内嗽
3 H2 g; i3 x. x/ I) b* Z: b 百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。) J+ K/ {& K5 H( C
治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。0 r" o* K- j( f
一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。6 s. y" E7 M5 A0 X
一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
2 z9 T# ?% v% C; } 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。4 G+ H6 k0 {* ^6 \9 |9 Q, u
补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。. d* i& f5 \& X
阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
; r, n2 j1 k& n" h3 ?; X0 r* g8 J" P3 Q, F% E) p2 f, N" ?
天麻丸 r R I: \ ] H
治未满百 ,咳嗽不止。
. n# o- ?( Y6 N1 u" ~$ K 天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。+ N8 q0 v& O5 ~
愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。. C" x+ A. g- I
9 @/ Y6 U: T5 \4 f3 {
琥珀散7 q) k9 j) Z: M6 V
治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
, [' L6 z2 q& _0 H5 x4 h 辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。3 Z. G6 a/ R2 y: x- I& F n
4 m5 E9 H. e2 X- b( ] 黄芩清肺饮 i$ {5 W; `! m4 d- a) m" A
治肺燥而小便不通。
* W' \, u" \ Y( T 黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
5 H. u" I% t6 c, G7 t. t4 m1 V/ W! n: R l2 G- I
异功散
+ F# m+ W# i1 f) N, o+ B+ Z9 X/ m( ?6 V7 {) k1 q. z
四君子汤5 l1 ]1 I' F4 X0 F3 V8 }2 |
1 P3 N8 h) G: P9 w } 六君子汤
, R- y! r- M: @
0 j$ h9 |; n3 x% ?/ ]$ p, F! s: _ 清胃散0 b! s. z l3 \5 g' j' Y: H: }
(四方见内钓)
4 _. S7 ~0 r% a 白术散" F- y3 {; D( v, t2 q9 d* L2 B
(方见积痛)2 J& |( |0 X( s5 t# r
比金丸
5 {9 Y' n7 @$ f3 Q3 h (方见惊痫)
l% Y. a% h$ v$ s3 L, t F* W 三黄丸* H7 r7 l" T# |" y% f) W
(方见疝症)3 m2 J& J* E8 U( A; v: ]
惺惺散+ W( o) ^# Q; H# C
(方见咳嗽)
6 A8 u* B& V, r8 w, V2 v 抱龙丸$ R' j5 R7 @9 P. V( \& t
(方见伤寒)' N# M4 Z$ H7 w* w2 @- w
牛黄清心丸3 q5 x8 k6 b1 n) V# K
(方见急惊)
/ b6 h( h4 _) D* C& S7 a" `" ^" U 卷六, z8 o. ~. C! l0 C
作喘
) C# Y% u5 }6 ~" f, @ 喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。: ^' l7 i) t& S1 P$ A! f9 b- X
治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。- I$ l7 P/ _" D; `. z
一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
! k$ L' N1 ~! G- Y- y 一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
: P! M# q8 G$ D0 t# H9 E 一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。9 y% E, X1 A" w: H
一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
* n; g4 I$ s& E. ` Q* I' p 一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。7 |& X8 R1 u) Y2 p1 F
" g# Y9 B5 J2 C6 X4 m, e d
雄朱化痰定喘丸
( W) w0 R! D# ?5 N, H" q5 J 治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。8 e/ B) H/ _: E; Y; O `0 K) C' M
雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
" ^! _6 d0 V! X. Q
4 D# a0 @1 F! @) n- N0 m% @; B2 | 梅花饮6 N3 ?9 A' K- `, R
治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
, y8 b7 B6 w# {- m; ~# z 硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。 d/ |4 d) I8 R8 ~9 L* K5 T7 }# h8 W
% a m5 n5 j8 j+ f3 x# n
天麻定喘饮
0 N! D: m! j0 E9 ^ 治喘嗽惊风。( n8 y# s# |1 v
天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
5 ?5 E; F6 \0 l! U6 G2 x0 O$ r" G4 j7 e, p. K& m
三拗汤
. _3 O' P, ?: P 治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
. ?9 f# {# |% Z 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。5 g) N" f7 k5 D& y* y5 m9 T
8 \9 f+ G3 T& e' n' J f5 v
半夏丸
+ L2 {( ^, S- B' l' O- v 治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。 ]9 E" n9 K. U
白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。, `+ D% n. C5 h0 f
# _/ B( U4 q' s" k 紫苏饮子
6 ^! P; b/ b& u; r. u4 [8 H 治肺受风寒,喘热痰嗽。
1 n( q/ F5 |: M0 p/ M+ K% A2 Z 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
, x6 z' r) @. d+ Q8 B. i T p/ e, X# z* R0 ^4 y
小青龙汤
5 \$ F3 B$ z9 I3 s: h* Q7 H
9 z: j& t6 M, n8 y 惺惺散1 u0 I9 [) h9 j( y# W6 u
(二方见咳嗽)
" a8 g4 W& s* T& M6 {, E 异功散3 d" Q% @" ~) r/ ~- { H# i1 B
5 r; ?' E& ~9 I/ i" h 清胃散; Q$ O9 j) L1 {4 Q" }+ N" ?
% P. R o% z% G9 f' @. j, e P 六君子汤
7 ?# x1 S7 u1 Z* \
+ o% m' \" O8 K% o 加味逍遥散! _% h6 i4 f9 q8 h
' y2 r' S: h% ]( y( g
归脾丸( P6 e& t9 g8 n
(五方见内钓)' t( S: }) i# V, ~0 t7 y" X; @
人参平胃散2 @" C8 M$ E& F+ N2 B' j5 F
(方见夜啼), Z3 t! \; b) p1 i; \7 r; F$ K f
平胃散& ~0 j" [1 ], V2 T9 w3 x( w" y
(方见胃气虚冷)4 q s0 }) Q7 E. M6 u
八味丸
8 G# ?7 I, O: _" R( ^ (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)3 w+ J, k2 }5 K1 i( Y
牛黄清心丸/ M k( U/ ?) s8 Q+ w
(方见急惊)
* k3 w2 }, y6 H* W! {& U7 h 养胃丸% w% P* j M3 G9 C
(方见疟症)
# D* E# n% y' B: i 黄芩清肺散
4 c' k4 o+ v4 V+ _" L& L (方见百 内嗽)
# a9 o, {9 }7 d9 B, {9 } 五淋散. x3 m/ ^/ W0 x$ o- n3 B% g
(方见五淋)4 ~) b6 a$ g6 `) |) W2 |
滋肾丸
! x* ~- g r8 I7 y (方见发热)4 W$ ~/ ]8 o0 R3 ?2 Z" D1 B4 I, N
补中益气汤8 n9 |" K) w* O1 E% n% Y' n2 h7 d
(方见虚羸)# ^3 w3 J! o, S" ]- v
六味丸( w1 Z& ~5 N9 J# U: V
(方见肾脏)5 A. }# V( n+ J( F. [. q
金匮加减肾气丸' _( c; ?; c, H
(方见腹胀)
+ {' w1 e% A, L# P, [ 卷六, G. F- S1 r$ _( }& V
黄疸
2 `0 W q0 \& W2 J( n 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。, }3 e/ ^4 {7 \8 i6 f
腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
4 i6 g/ C/ |, z! l" a 身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
5 ^& [, j; E$ [ E/ u! | 治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。- F, Q+ [9 x, m# g' v
一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。; L# s! [( l' p4 ?" q8 C0 m
一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。, i& u) I; ^ j. s& w8 s; I# u2 E
一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
' K1 t$ E/ Y! Q, Y5 ^) n4 @ 一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
* b& z5 R# A. D/ n$ e) D; o7 [, O3 Y. V9 _4 Q; Q6 l1 P6 @9 q4 ?3 X( ~
茵陈汤
7 [" d6 o3 u" v- F9 R; ^ 治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
* P8 i5 F4 ~' ^ 茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。
8 c. U2 k" b/ s7 p" l3 D
9 z: X8 j Q$ k2 ? 犀角散- s, ] ]6 C( ~! C) M3 Z
治黄胆,一身尽黄。6 V# @8 C# \+ o7 |
犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
' ]! _! M1 `& [! n
, h% _& P$ @0 A+ h! X e 小半夏汤) O1 p" F0 F& F* W" V K% E. b
治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。$ S- c6 f, O: P1 d! G
半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
1 t& n K+ J6 G. O1 Z
- }8 e5 G, ~# ?3 R$ C' r4 f 消食丸
, z/ Y# G3 E- K4 v2 L6 u 治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)2 v. z( t P1 Z3 u, Y: I: u7 h8 Q
茵陈五苓散 y r8 C1 F7 A' C! H# I- x
即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。) {7 J2 ]$ F1 _! o G; U7 t n
( \( P& v! @" w! d6 @
导赤散) \( Y$ Z# u3 i3 l" Z* I* m
(二方见五淋)
8 g$ ?; t' p& a: l. E$ ] 越鞠丸3 N. S% T4 r: z6 O3 I% d
(方见天钓), h0 d& W- ?1 O& n: o0 Z% T6 @
承气汤
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- n. f; [7 Y7 v1 c. b: t7 h& t! E1 t 小柴胡汤9 g8 G& y2 Q5 @; F3 C0 E) W
(二方见痉症)
( y. w; o$ ?/ v! M. T+ s" ? 调中丸6 A% L! R$ A3 J1 m! U+ c* s7 y% b
(即理中丸,方见冷泻)
' `$ q' q9 ~/ M& { 平胃散
' A h9 `8 j$ E7 e7 g! I* a (方见脾胃虚冷): k+ }$ ]. C$ B& O4 I
使君子丸2 }# L; j! r) C6 d# L$ S- |' i
(方见蛔虫)
, n/ f' A( @6 @2 }0 E4 ~ 益黄散
4 u* A1 s( M/ _ (方见脾脏)9 B; i9 Q9 v; D3 Z4 N8 m
地黄汤
, ]! k1 f+ M. M0 w/ `, F! v (即济生地黄汤)
s8 Q' V8 D7 n2 q) C 白术散4 V& T& u8 h9 C& |: ~
(方见积滞)
' v9 Q9 K/ t- e# ~+ R. h9 F; b 四味肥儿丸! V$ l) }; [$ @; j0 L1 {5 y9 j
(方见呕吐)+ ~; I5 n( X3 b) O3 h1 N+ z. _
泻黄散
. U% h8 i7 E9 {1 x (方见脾脏)
+ {% E% T# `) U3 {0 R 卷六4 } t! f8 {& Y, X+ v& Q/ j i6 g3 }
呕吐乳
- s) }7 [: f5 f! G f1 A! R. y 呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。$ T7 f5 a+ e$ L8 H+ X
治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。; b) x+ I& Y3 K& h4 Y" Z9 J
一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。+ K7 A3 p1 h9 S, m2 a
一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
9 B- m6 G% |0 F" t( X 一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
+ E \# ?) T& V9 Q" J2 V* [$ h- e 一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
1 ~( x9 H, |) ^# W 一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
3 [. p% }5 Z4 V5 a( j7 |( n6 O# ~" K
消乳丸
0 Z- k$ |. ^+ C1 [ 治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
; B' f/ S& R& {- f( ]' z5 y! u 香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
+ r% ?5 F5 Q$ P4 y0 { 又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
$ y: e) y G0 _- D
+ M0 v8 a ~7 E6 f8 m8 F! y! P& l* ] 杨氏消食丸
- K- Q2 P/ k% c- s) X* ~* V 治乳食过多,胃气不能消化。/ }+ _) i) C, \6 P+ g
宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。5 Q1 O7 p; n! U$ m! W! Q
5 Y0 w, k$ B) n, k8 I% J
局方观音散
+ ^, K9 G' H* h: J% i0 O* f 治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
" y5 |5 v) y: B* l! B7 I 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
F( L d0 w0 U7 t6 n R
- ]9 a. v1 J; s 香附散4 h$ d4 j% I1 t' a/ o
治积冷呕吐。/ `1 V! X n/ o" |. [. `3 j
藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
, H J" @- e) a. Z1 w- u
" V6 z* a. n+ G 香薷散0 x( j, b( f( d% m* z4 g
治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
) f7 ?1 M: L! [5 o# K 香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。5 ]# f& X( A4 }8 ]" F3 N
3 [0 r, O3 M4 r6 V1 Z 竹茹汤# k; n: J f6 ]# E9 `
治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。/ A5 x2 r- H) ~( s5 l
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。, F; d0 T+ S7 R0 r+ F
' d1 q3 O; ~: u7 s# p
苏合香丸
) c7 R& N$ \ f( z6 Q% v1 L 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
6 W. X1 ?/ U1 x; W3 C 苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
: N* W0 C! Q- s7 _8 w1 P" }, K 青州白丸子
1 y/ I3 d5 Z. _/ { c& D9 Q6 g4 G 治惊风吐乳。
9 i0 Z! x2 O0 i- i+ X) A 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。
, N. O9 X# }; `$ s) ^/ E u; B" v2 {8 J8 a
泻白散) S1 s5 w3 n* j: R9 k7 ~
(方见脾脏); I0 s9 d) z) w9 N2 c
白术散
|7 _& x" H5 ^8 S( W( M# s; ~ (方见积痛)
, H( z I& x2 v! z, y* E( h 异功散' i5 d. ]- ]. \( m6 P P
2 M' _. ?# P6 y& S0 x! I5 ?
六君子汤
; F8 J$ `* C; @. k* Q$ s; Q+ k* l! F- N4 V$ i1 ~' x
四君子汤+ U. C& b O) n/ A/ Y8 }) G
(三方见内钓)0 }) [( i* t b
千金龙胆汤
& H* e- D7 _# {1 ~* \ (方见噤风)
4 S: Z J8 m) a7 S# H* Z& O 平胃散8 A7 n, e* y- B1 ^
(方见脾胃虚冷)
5 z) F: p5 F& R& a: z" P1 l 补中益气汤7 W8 S: Y/ ~ x6 T
(方见虚羸)! y! k$ p3 p( T A
卷六
( D" \# g* j: z$ Q8 R: m( M 吐舌弄舌
! m9 V7 r0 _ L- c. F 舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
8 Q" {3 U7 Y P: N k 治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。9 `; N6 n, s5 D) d
一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
% {4 D; G0 }0 H, \ 一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。, a$ Z1 W# e- n/ V, m. w
后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。, i5 ]9 M2 J1 u$ H; P! e
一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。! `: _; z6 `* X6 ^, a: C. N
) m! O0 u( x' c4 Q, W" K' a 四物汤$ h# a/ y) \& p2 A2 [: P) p& |
(方见急惊)
6 O8 ~8 `4 a* l# D& |* ^ 补中益气汤2 b' W5 E3 |, O7 s
(方见虚羸)
. C# l% k7 z7 P) l& J% i 小柴胡汤
- G6 R2 k& w4 L (方见痉症)
: M7 `; \' g7 [: J. X 导赤散( b# t" A: q' q
(方见心脏)2 A% z" h9 l7 [
泻黄散
8 n8 U9 ?& S$ r5 Q- ]3 K. I' \( [2 W1 `/ @* \1 O6 ^
人参安胃散
" B5 m1 o9 [) v7 z) m. Z. A (二方见脾脏)
2 G# d: e2 O4 B0 S* S% c, \4 K 七味白术散5 O/ m% V+ p0 {5 @0 l: x
(方见积痛)
! P4 I+ k$ X: t Z2 m 异功散- E- R" j: Z7 C/ n
" j0 f/ ^7 i8 y# I0 E9 p$ x
六君子汤
% a: P/ R- B* a0 U% I* S. O6 d& y+ M. k/ Z' S: b
四君子汤+ N2 @1 L3 ~* f- O$ H
(三方见天钓)" p$ k2 L/ h# F9 d. R% U, K
五苓散
: L9 G8 d* e$ b4 S (方见五淋)5 \1 @ N/ ?' ~4 ?
卷七
, f* K9 |6 X6 Q3 T4 F: c 热吐6 E6 R7 r( _8 f) P& H
经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
, f8 d( ]9 b7 H1 G$ _- v 治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。6 l* Y5 U+ @; ~( \; ]
一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。: M* K2 i2 n+ g$ I( a, v
一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。( Y) Y2 [+ n, e- a
一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
$ o4 x2 S) @9 ^1 G2 f5 m! \ 一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
* s* ~0 N2 J1 K$ W: Q 一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。2 r; ^ g8 n+ K! G: p
一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。6 f$ a0 Z. J2 P2 n" D) u: l3 e
一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。0 z: s2 _6 i& d9 F4 w% j& T' k' E: U
一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
' [9 z4 w( A' v, `- }7 z" Y; `+ R 一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。+ E- i0 @ W: U' n% r6 p0 B% t
一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。) I P2 E8 R" \: O2 Q
一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。
3 h L* @0 B7 N7 g; h- r( A9 m* U) I3 d0 u
葛花解醒汤
% f( d% r p9 V, P3 `2 }7 x 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
6 D9 |' v2 ~. o* P" B 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。3 v; k: h. I0 f1 O7 b# f
愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!+ t/ M) v( p7 w; E
助胃膏
7 S- }& e+ ]& u* F7 | 治脾胃虚寒吐泻等症。" B; h8 U8 i7 V4 J1 M7 }% v+ t
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
$ s' K6 l7 j) l# v& `# t$ [' D
, r& R1 c% J! q$ S' D 香薷散/ V6 C* L3 a# b4 ^
(方见热吐). j' i& T( w1 _# {& J5 O! q* ?5 v
竹茹汤
( d- h* n5 M: h2 F1 c& M
7 g$ j# d2 d, q# R) R 五苓散0 k( }% ~2 o9 D& H3 ?" i$ k) ~
(二方并见五淋)
7 C( A2 k- J6 Q1 p 玉露散8 W& a* r8 @) j' g9 [$ d. @
/ [- w X, r6 I( ?; e- ?+ | 补中益气汤, B1 g8 o# a" V; i1 d
0 u% s B4 d2 b1 P2 C' f
大安丸) U6 M6 E2 u# ?0 C' B7 _* X
4 _$ m2 B) D; X( A3 Z, _! x2 p2 Y8 {
保和丸! T9 Q$ p8 U* v
(四方见虚羸)+ z$ X$ V% s/ a& Y) ~
六君子汤% x7 t9 N- q1 ?8 L5 N, c. n& a
7 f0 D1 }5 i* y# {4 i3 Z
四君子汤; p$ f, P" E# G
(二方见天钓), m _4 {+ p8 q0 N% J% J
泻黄散# ]# m! t, K' }! B& E( _
' r0 t v1 ^8 L9 R5 s( m6 y 人参安胃散
/ U0 L8 W$ x, \! y$ a (二方见脾脏) H! j0 T; [! c, [
理中丸' r7 S8 i ~! ^$ i* {0 W; ^! o
(方见冷泻)
" y! g& t8 U3 }+ w. f: m i0 V 人参养胃汤
* c$ m K X7 H+ d (方见疟症)
, ]& \7 B1 l# s }4 R8 | 卷七
- U$ L: E4 h7 m: @ S 寒吐哕逆! L- O: A% L& H! r: \7 T
钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
8 a, ~+ `% C& k9 t' J 治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。2 c) i; B. Z" q* y! w" n" l
一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。" Y: Z) n+ K# i( k# l; |8 K& t
一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。& L1 O1 t0 o; Z0 z# |
一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
: l/ T" a+ t! f1 y+ M7 z' Z 一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
5 h/ i G) g5 U2 c6 f 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
4 K! {5 o! L7 M 一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
4 l8 F4 l$ C. t8 S. v* r8 r. @
8 V& J) L6 \4 |% d8 ^! t 酿乳法) j5 `* G7 u6 v( r7 |9 R
治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
/ \* p, W) }; W' f8 N; m9 e 泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。+ J! _* [6 g* S0 u/ H; |3 ^
/ z/ Q8 p% P5 \) R( y 茯苓半夏汤6 V9 N6 W+ o" h# |" b7 b
治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。# L6 m* {; j+ ?
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。/ _0 W: F+ I# [; U1 Z. c: {/ C
( \7 K& S1 |+ V! U
二陈汤% `; u) R$ n* r
治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
; k% w7 A' S* d. m7 Q 半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。. c4 c6 n X) n3 {& w
" i) ^3 a( l( E% A% r/ q
四味肥儿丸
/ ~! i8 |7 B4 Z- l: E6 Y! g 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。1 A+ {" b7 Y9 j w
黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。, ^* G$ _! D. ]: R* Z% q
3 I5 K+ J9 @# I
东垣人参安胃散
% q% }( m7 @0 b; c& a 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
* g4 m6 j& \/ D' ^* c4 t 东垣清胃散4 L2 Q4 {, Y5 n8 M0 t8 c
(方见内钓)
- V& D; }! \6 l# Y( d" f0 ?- A 理中丸/ C8 L) i3 \3 l- f- K. Y7 ?
(方见咳嗽)
" x7 h+ B5 ?' S' e0 V! d 葛花解醒汤. C+ n" i, ^% E' a- F
(方见热吐)& U) }- T9 g: E0 X. f2 u
大安丸
( X Z1 l- `# F( R& a/ D (即保和丸加白术)
0 a: X2 d+ I `. n/ W 保和丸' ?, B- N: x& l, ?$ Y6 G. l
) y) W; K8 X( G3 z 补中益气汤& W3 X9 W: N4 n! p0 }; O
(三方见虚羸)
! B+ \, b: J8 a' P) J$ ]+ ? 加味逍遥散
+ z6 J2 B5 Y5 C. W! [7 I. a. \; p" i* V2 T- v* d' C
加味归脾丸8 e4 i: |5 d8 y1 k3 Q4 S8 c( `( i
; f3 j, c4 v. {
清胃散6 Z: t- ?! `0 v) ?3 D1 D7 V* R0 J
% m* L# c6 K- C2 c* J# N8 q
六君子汤
& r; j- z0 l8 T# e3 u! ~) ^! E+ _# X
异功散1 `! h7 B! z |1 G3 h* [
) d$ R8 a5 d9 ?3 s: U3 V! r) X 四君子汤2 }7 Q+ [5 W, A
(六方见内钓)
9 @8 q0 s: O( r 八珍汤; m$ I( L/ P, ~; f8 x
(方见寒热)
3 U b2 d; T6 B- q 人参养胃汤* r( A. i& C4 N1 }1 ]$ L; c
(方见疟症)
4 i, j' n( Y9 ?- S 卷七 A0 z& k9 Y# Q4 i
霍乱吐下
. W a0 Q9 ?# ]/ w! r% Y8 H 钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。/ y( n- l/ Y% l5 e/ a0 f4 V
治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。
& b; \( _4 n- @% n1 l 一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。
' c# M8 ~/ B# S+ N! t! g) Q 一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。8 p- P; J# {0 y6 g
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。* z6 z$ J8 B; g% o' c! c
一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。; Q. Z" \1 R& p2 Q+ m( N
一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。
! Y. z" _( D2 C 一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。
, c' A4 ?" d6 p: C 一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。$ E4 y* h* n, D! K5 Z, r- N
一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。: h" e0 l2 m" R4 K, m* C1 B
一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。7 m, Q& z8 w, B0 I- |
一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
* c& d6 ^8 t1 p7 K" j: ^" T" r 一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。
5 a; x; q# x5 b 一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
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车前子散
; \. b: ?8 p1 [3 W( G 治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。
- m* l4 _5 S' J( }. \" d 白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。
) y6 q, h8 A# r$ \) _1 l8 W1 z& v2 X! Z/ X4 `( k
不换金正气散
4 |! G; @# }, I 治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。$ ?3 T# Y+ H# `! ]. b4 L* u
浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
4 @6 U% G4 l, M w/ {, }2 J! ^) v# Z
二顺散1 s0 x6 p" w! Z# O2 ?: ]
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
6 J4 x4 ~& t5 K, J9 H: Z) O 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
( y3 M5 a, q( `. C8 N# s
2 j x( q& U# H7 `9 p9 v 又酿乳法
5 O+ e) Y. x# \! @ 治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。+ x: }( h0 g* E' x' p
人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
1 L( ^) L5 X$ P% @0 M4 g- X) G c9 H" f4 w9 y
胃苓汤. p# z2 i2 F, Y! |& z. b
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。* p2 L, G8 V, S" ]5 ^
白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
1 Z- ~. t3 E2 K( ]2 }/ Z( r$ W8 Z- v# |# [# m! A( l
益黄散
9 U& T' Z+ A% y* E1 y- ^: W (方见脾脏)
0 N z3 U: p8 M* p$ p) |; Q 理中汤
+ R0 c/ Y+ u' F S5 I (方见咳嗽)
% O# H2 u# y0 r n 助胃膏
% l0 ^7 I8 T$ n* P2 r8 a, `" d3 @ (方见热吐,一名香砂助胃), k; A) d, K+ q$ R) ~/ O" X/ R5 \
白饼子
9 ]3 X, q( t6 M$ c E (方见发搐)2 I4 Z. T" \% \- h% `+ _
白术散) P2 o3 R. L9 l/ Z, k1 Y% K& f( b& _
(方见积痛)
) d4 H8 ^% Q, q- t 钩藤散. `" T. S/ F1 V( G
(方见慢惊)2 a3 Z( T' J, _; [
玉露散
1 S8 B9 ], a. W$ t/ F+ T (方见热泻)' v1 u: h# R/ R9 K
五苓散
2 \! i6 l8 L! w/ o# H, T (方见五淋)+ X4 {! ~# D$ d! d+ ?+ K ?
香薷饮4 n) `0 f T$ t2 A4 d1 b
(方见呕吐)
# h: @. [! b: X8 H% i# u. I 定命饮子 j( |. b, T& t. _2 m. R1 w- U; h
' e8 \8 V; A6 F' B* b+ N 异功散
5 G+ H+ {# l" t, `! b4 o1 K2 \
1 S! D2 h2 E9 P/ m4 x9 a 六君子汤
2 O9 I1 T w4 W0 g3 y- c+ p$ I
& O0 ]1 q O5 Q+ m- Y 四君子汤
' ]' t( x+ i7 p' B (三方并见内钓)# Z0 k# p$ L7 l, U
大青膏, k2 _; C9 C- S7 R: g- |
(方见肝脏), E+ S0 ~# L3 G8 Z/ ?
补中益气汤- e: z5 t [1 m
5 j1 e3 G! B% V
大安丸
) i" ?! M1 w1 ~% O1 s (二方见虚羸,即保和丸加白术)
: `! e! [) x0 B4 g# f 香连丸
# Z J- F z" r: C( h& F, i (方见诸痢)
( k- I) t" F% P 小柴胡汤
* i1 ^! G* q& X8 B/ p, R+ ?7 e (方见痉症)
: U0 j- \; I8 }% L 四苓散
, D7 ~, a8 p& S9 N) s0 P (方见五淋,五苓散去桂)
" q6 `, h4 F! }( L. \, V2 u1 i 卷七1 L9 S9 i( {; X/ O
魃病9 ^2 F+ z. t% v, _1 X5 E
巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。" c$ Z M1 b& ]$ b( i! L4 K
有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
+ T& N# C2 s( n3 k e; [$ T, Q# V3 r8 H# Y! Z
益黄散" i2 f2 p2 R* A
(方见脾脏)$ ^+ P' J( W9 F" U3 }# `7 I& u. e
消乳丸
' r" q* O$ h5 r' z" n (方见调护法)
1 B7 O, g0 L6 H2 o R) k 异功散3 r7 T! V1 R0 q5 V9 S
8 _. J; M; ?8 T l$ \0 T# p% V
六君子汤3 P M3 P, |6 z9 C" C
(二方见内钓)! j# x; h( l- b
紫霜丸7 a4 j, J8 ^" z
" Z4 e$ k. ^2 b* Z' p. Z* k3 v 龙胆汤
# b$ I! J# c, z (二方见噤风撮口)
; M/ V$ b$ n9 p 补中益气汤
2 c8 I% i* D5 S4 Z (方见虚羸)$ i; a; x+ G; w$ }
卷七
! F# M( h8 A j: e2 ^! G( F# ~ 冷泻
0 m! _' n5 b) r' y% s0 L. ] 汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
K) n. C3 l+ G4 C' Q* ^ 治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。- L% g U5 Y W4 |3 V' I
一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。- @9 k H' s/ v ~9 B
一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
$ I0 ~1 K4 ^; o1 {+ ? 一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
( J8 L* G7 K2 z& K 一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。$ ~8 g B( j1 k$ M' f5 Q% [
一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
3 M8 c9 I# p& B3 V 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
2 G- E# D$ }% P: z; S. Y! v, q- j8 c. q0 p
人参理中汤
0 n3 {2 e& R) p ~: m. {: |, j5 k 人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。
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* E* \1 _: K* e. @ 益黄散4 i4 ^1 j& f! E! @9 {$ R- E
(方见脾脏)/ R' s* \4 u* G u
理中汤- D% P9 @1 P+ m. j' y5 V% C9 q# s
(方见咳嗽)* j. h$ N: [ T% z
四君子汤3 a. N- [3 q: i, n7 {: {; l3 W
4 Z5 ~4 b' [8 [4 U6 }- G 六君子汤9 f& h: m6 b7 l* w) \
4 |6 y# l# L! i! w( T3 T
五味异功散 I% f4 ?2 I* l; Z* K9 p
(三方并见内钓)- R* r% h e3 |: h" @
补中益气汤3 f& B1 Y& [ W6 n, l- I& i
(方见虚羸)7 L% y: A# J1 X) D y v
八味丸$ ?) {* E' f& y7 N
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
8 p/ w8 X9 H* g; ]# S) P$ f+ a( G% l 四神丸3 s x, E, I) u! t! Z: O- w3 e
(方见惊泻)
5 T/ A% [4 F+ h6 w 卷七
) {. v) ?( z* T: ^ 热泻
+ I; r. `& @2 A* j 汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。" c/ I8 [4 [0 R; U! M
治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
: X. `) {: [8 r Z 一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。' }) O( N7 i% b7 a
一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。7 S+ e* `. J9 Y
一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。. y- k" X; p+ S/ V6 C
一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。$ {, T. A6 Z5 ^
一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。+ ~ z& v* ^# X( P1 o6 k
一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。5 t0 m4 o+ V0 p8 _' ~
一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
' z8 ^3 L! h8 P @( D 一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
+ n8 q+ Y \% f& u 一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
3 [- q/ h/ I$ W 一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。6 p* E8 g+ n* y, |6 |. f( J
& U; ~4 n; ~- j2 G( q' D7 ?* F8 p 黄芩汤
$ _. E. f! p" L9 E 治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。% W& K( B8 v5 n) R9 z- ~
黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。1 B. A+ }" U" S2 \+ f+ o
: r" U+ O7 F. I+ q 玉露散: i! U2 j) M" S- q$ ]1 ^
治吐泻黄色。" `: v% R: [9 e/ P
寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。3 P" v- ?# ^: E0 s% D$ w
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四味肥儿丸
! c0 M2 d! s' ?7 f. _. p (方见呕吐)
% W7 j+ D- f# h! w 异功散+ ]' J, a$ w, w1 X/ x3 v4 }
(方见内钓)! G& a# F9 |( G1 X
二神丸+ X/ J& N! p2 f1 f* D
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四神丸# s5 N* Y9 U: R
(二方见惊泻)
6 o% C' _+ m# @# J 八味丸
, I3 s Z! t; k: m% k3 I (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)3 l! l/ c1 B; ?$ e5 ^
调中丸, Y6 O9 i2 G/ w5 o! W/ t
(即理中汤,方见咳嗽)
, N8 @/ a) @! i+ l 白术散
9 I, c) }' D s- `+ I) @( X% \2 V! i (方见积痛)2 o2 I$ N8 U1 t! f. t0 t
四苓散
, Z( ~% }" S2 Z (即五苓散去桂,方见五淋)
3 @! {0 k% H3 G3 g' ]# e. r( T 四逆散
% f. H0 Z6 b6 H) l5 s- b (方见积滞)
9 M# e! n# A) |! z 胃苓汤& C4 T. D6 ~; B( N
(方见吐泻)
& @9 F; t4 \2 u# m 养胃汤- X, @/ I' e5 ^( o/ O
(方见疟症)
# P4 g/ E% R; M8 b6 g1 { 清胃散5 |8 ?3 @) ^; T
' u9 `- X' W' j7 w! Z, q 四君子汤
1 u [" M$ \2 V6 u$ \6 _. F* J" p* @* u2 N
六君子汤8 B. Z" i6 h3 p2 ^
(三方见内钓)
0 E; x9 w( @. d2 e 保和丸5 M: ~1 N+ ]; g' f" g$ Z
(方见虚羸)1 K S( o- S* O; u- Q
香连丸: F/ h* a- [0 [; Z4 {. \
(方见诸痢)- `% U( f5 \/ p/ _
卷七
. j. Q @- v, e2 e3 R 食泻* _3 X3 x4 m* b2 }8 ~9 o
东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。
5 h* B& }& R4 G- n) Z) w* ~ 治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
: M* C9 Q) o/ I% o& q: o 一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。6 Q3 [* B* x1 @7 K
一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
c" e0 R! l* ~9 C) Z6 R" n, l 一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
( s: u M' b6 P/ D5 O 一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。 U/ [; I* K0 f2 U" N
一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。/ H8 }- j) S: y
一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
+ L R5 N3 Q; u+ i. W6 c% I 一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
6 I* O+ |2 M6 }" [0 l& W$ u; {* h8 K- H- D! M* j# H! \8 K
调中汤- q& c* v, e4 }8 H% [3 A5 i5 q
治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
/ K2 u' M0 o5 N3 [$ m- D* K$ B5 R( Z 人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。( d* H$ ^: F8 Z4 z5 B4 ]
2 u* N1 p3 i9 X 香橘饼0 q, u4 ?1 d' X0 `
治伤冷积泻。
+ F' c b) O' |+ D7 o q 木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
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) B3 c( P3 a$ D3 ^* N ~) D 保安丸
+ A- j2 T) H9 [- g& [+ ^! {; y# g 治伤食泻。8 T, x2 l" |/ ] q8 J- ]' ~6 A, q
白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。' `4 T. i( ~; C8 |' F* R
5 ]# L0 F7 F) ]2 z* O8 n( X( d 四君子汤0 m0 {; j8 ?9 c' P
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六君子汤
0 N1 g$ J: E: O! M& @7 D% N/ G4 V* y- F: N. Z- {
异功散: a9 ?9 J7 T- E5 | w1 e
(三方并见内钓)
0 U0 w4 _ c+ o! V( H+ z 白术散6 L& z; X5 A8 }5 m3 B
(方见积痛)
+ O$ |9 s1 U- W 平胃散- \6 Q r3 R, j4 \5 y" }
(方见胃气虚冷)! D% ~2 R- ?# {" z
白饼子9 |# ]- a- s2 @- e% O& O
(方见发搐)
3 o3 k% W2 D2 b! @: B' Q$ Q& p 消食丸
: S( k# o6 b' B' V3 n8 O (方见呕吐乳)
" w0 k* o8 j3 k 补中益气汤
1 k+ t" @; l% F# o" _! t0 ?0 N2 p# N) W) F
保和丸
9 x+ {) D: K3 F% Q1 l (加白术名保和汤,二方见虚羸)
& w3 z3 @& q) o3 Y3 c& o 胃苓散1 w0 L) Z% i8 Q2 _% r& V. P# ^. n+ T
(即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
# S+ U- v) _7 T% f 金匮加减肾气丸
8 Q% w- ]' u8 @ (方见腹胀). b7 r% \2 S% O
卷七6 b2 B( P$ r. H! H2 ~- ~' E$ N
惊泻9 s$ K: k+ j% B: K. A% d
小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
# [( f8 v- n# T% Q P 治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。
: Y' ]2 D6 w4 Z 一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。$ a8 c `; G) m- l% i* M7 N% Q. |
一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
! l% f# _% i. V* n 一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。' M/ i$ A0 J0 U/ O
一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。, W9 U( W2 a/ w, t8 S) X& _/ A( T
! U T( G/ x5 K) I
四神丸
) c( J- S v' E! j 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。2 f0 W; a9 H. G, y+ {& y8 R
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。0 T y' G' e: O2 C' P! Z
) c7 t8 `3 [/ S5 z8 |. \) z7 ` 二神丸2 d: m. E1 h; O
补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
# F5 \% ]/ c" R0 Z
- I/ i7 D3 k" k2 b& [$ a 朱君散
2 f& B% m7 i4 g 治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓), U& j7 a$ [; V; B% U0 E
太乙丹
9 t6 s( V# `" P) e G- X" j" R" g9 q 常服安神镇惊,止夜啼。
e4 ?3 u. J- w+ d+ T. V T7 Z 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
8 c6 y5 y r" X- ]/ y2 b# t0 S" z) A
补中益气汤
( R3 p1 h* V" H9 \& p+ @0 E" p (方见虚羸)6 W2 u" l, ^$ J! t: t' S
六君子汤2 J2 ^& e, e& j1 k
' ?2 }% a4 A. ?7 w7 H2 s: i5 B! O+ F
五味异功散
1 z6 ^! ?9 M, R (二方并见内钓)7 U0 m7 a' t- B B
小柴胡汤' L) d. x5 t% U1 S R" h
3 M% I4 u2 y$ c1 E 至圣保命丹
+ r, x* k9 g1 J' B" {( E (二方并见痉症)
7 @6 N. ~1 P. ^ 八味丸' e6 F, @ A+ L9 J8 v
(即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
- Z8 l6 @$ l! |1 e5 p% w D 卷七
) h) q" Y7 D1 P2 H) ]. ?& _ 诸痢7 i* I& S* n1 {( g# h
钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。# x8 s n3 y( R$ r h: k8 C
一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
( Z1 @1 r4 H M. Q4 ~& g7 R 一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。 R, C! q: h; z5 w2 q0 s5 |
一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。4 ]8 L- t( ], ?7 Y- \
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。
- m _! e8 _' v Y+ s3 {0 p 一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
3 q: w' x! I) p- L 一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。5 R0 ]1 S6 w) I+ T, u
一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。* \8 q+ z$ ?# T F4 A0 x+ R. E
一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。# i2 N6 \. w3 w: s. N3 O) j
一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。! N) t% n) }" B
' [. }6 t* a6 w+ V+ o 石莲散
" r8 m1 I c F 治小儿噤口痢,呕逆不食。/ [) t1 g' N3 U9 [
莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。1 q' j8 w6 U+ e# @# Q& {2 ?
+ t' w9 ^. Y$ p( e4 e6 W 胃风汤
% Q& u6 V5 |0 L' {- @- I0 L 治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。# P1 k5 K* C7 B( [
白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。8 C& E: n. b1 a3 h: M2 Z
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香连丸* `, l% q3 F" d9 W
黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
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8 _" \3 p6 p1 ]1 B3 n2 o 地榆饮" X; D i3 X j6 i- u. ]( z& O, S5 m
治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
: r/ v1 ?$ l) q% e( d7 [5 F. R 地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。
6 T$ \5 q7 F' V2 u0 y% s
* [7 p- |& l5 { c 黄连解毒汤# i% h, m! I# e$ t% Z3 W
治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。; v, t4 g& }" C# Z# w# m
黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。
( Z! t& k% a9 z; j R0 i3 Y% b) M* `: V8 ?& I9 m# B
汤氏异功散
6 v2 [; T' S; |' M; B 止渴消暑生津。
/ {! t8 ~/ m* t& }/ U( }& C$ r 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。. U( W$ o& y. J5 ~" Z+ a1 B
) A, {9 a) J0 s/ ~- a 升阳益胃汤5 H: k" ]! c6 g8 [- g
黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
. Q7 Q6 P" @# k0 f, M% A* o+ L( `) }; z, H& n c% C& E W" i ?
五苓散1 X5 {+ v. O" I7 N
(方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。4 O1 y' s& l4 V% |. e$ g: m
( A7 n& Y4 N9 z. R6 Z; Y$ n
四君子汤. o: Y! ^0 V! v( E
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六君子汤. L2 X+ l2 e& B& r
% W9 ^+ m% d; ~/ ?2 s9 t" ]
异功散& ?1 { j( i/ e3 U- E3 u
(三方见内钓)
. I: y% L* i- @/ z 补中益气汤
/ j' H' N; K! N+ e7 W& g1 K4 y9 ]" Z% m) ]: B6 \( K
保和丸" c( T7 L; O" F& d! e
(二方见虚羸)
) U1 X) t4 \; P" y0 y( \1 Q 香砂助胃膏
, I0 t* k+ ]8 E) R- i1 l9 R' j (方见热吐)
* f1 i N' |! Q& V 白术散
& ]9 s, {, K- @# Q, `; E( s( t (方见积痛)6 `0 T, i- \7 u- [; r+ B
八味丸
0 s! R/ N1 U2 ?: |1 S% _6 @ (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)1 g- V$ P9 G. ~! I" ]9 {0 `
金匮加减肾气丸; p' N/ ?% ]& `
(方见腹胀)
5 c- {" V% a6 _6 J1 ~6 o- x) T1 U 卷七
" j" B3 x8 V$ Q6 |3 R3 u 诸疟) q' y$ n; P2 J; }/ x
经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。9 m. H, q4 ]8 n$ x9 i y7 }0 Q' W% {
如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
# r8 b/ e% l+ e' n, t 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
1 t" w$ k4 I' i* D) X 一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。) F' a7 ?1 V9 N+ B/ k. z! ~
一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。9 H: m" F* [ |& t
一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
. V) v# E+ o) k% f4 p$ `$ { 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。! |; z2 P# o0 U. M% v0 @) g
一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。: d4 @& c9 K! g
一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。9 q1 E' X; H; B' b; Q
一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。. {: U, y! d5 r/ T
一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
0 o% o5 g% P4 l2 U$ _9 N 一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。
3 l# {' f3 |$ ? 一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。6 m; N4 ?1 a, C3 k0 q0 X9 c* m. A
一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。' o7 }- W5 {/ m
( w% M6 @# q/ `/ _; K8 y. A# g; I 柴胡桂枝汤1 B6 r$ M8 U/ n) a1 H; r. [' z
治疟,身热多汗。4 o! A, W, q4 R8 R, n+ f% ?
柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
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. t7 y; t( b. b' F 鬼哭散
1 g4 X/ S/ }, [7 y0 W 治疟久不止。
% N/ y" S- ?2 R" Y( u 常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
/ w) ^/ l( V! U+ c3 i, k+ ~. `. k; ^
清脾饮子% f5 w% X! T6 u3 T( X( U4 U9 p% n# v
治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。" d5 s/ J# e T) Y( @8 K8 h3 e
青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。; C. R- F, v) y5 o, ]# O/ N
9 A+ f. k B+ W3 A
四兽饮
! N; _+ \5 V! b% I- Z& ^ 治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。4 a4 r" L2 d q1 C
半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
+ Q: ^$ D5 Z$ `# X6 p- M: H l- `4 x. p" l6 X: Q: o1 E& Z
鳖甲饮子- N- \. G% \7 q' `6 v6 [% S
治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
, b! Q9 q% Q7 O* W* d 鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎5 ?& v( C( ?! T' y3 {4 H3 t
人参养胃汤6 N8 q+ h9 N' i2 [
治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
& X7 J2 ? k( m; ? 人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
2 |& N' J9 g. w* ?& h" Z. F# L R7 ^8 a6 H+ c0 r& ~6 `
桂枝麻黄各半汤
9 l: P: z. F) A* c! d 治发热,自汗或无汗。$ n% p: X Q' G3 E# F: k# R
桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。/ c! l$ L# [* c" ^8 ?( [7 M; }
; E: z/ |- A. ~! F$ O
五苓散( }% H8 y% w c, \8 q
(方见五淋), ?8 N' V& Q2 t5 P9 P2 ?; b, A
小柴胡汤
6 k# y6 @8 L6 `! A' S- [
0 o+ R. b) k8 s# y- T) l# I X 大柴胡汤* ~8 R8 d7 c5 s
(二方见痉症)9 H/ G$ @ g+ ?2 b( l3 {
二陈汤7 {# z) ?! ? |1 P( u
(方见寒吐)
6 b1 u n2 e" Q9 z) U+ o. W% ~8 ~+ L6 Q 大安丸
! K& T4 A& [- K+ h7 h, x4 E (即保和丸加白术)0 o+ j, I+ z2 ]$ M% n( R% \
补中益气汤
3 S2 T7 \8 X+ e+ K. _5 J! V (方见虚羸)
, D2 n5 W4 W" l( Y' L% ~& A) ]/ [ 十味香薷饮
I% L- a# n& M! U5 G (方见呕吐乳)
# Q5 x0 q( M3 N6 O9 t: h2 p+ r 六君子汤
$ Y @/ `% m1 m& x7 O& T+ u3 r# N- s3 s y
加味归脾丸
; B7 w' Y7 e- M: N6 j4 H
/ N1 t+ ^7 l x/ |+ a 加味逍遥散4 a6 H3 T' R5 [2 V" E
8 g, c' v, z; x0 N' g( r P- Q" ~; f. E
异功散
( }- L- \1 ]) B; J (四方见内钓)
1 i! Z4 C/ b( X% u( W 卷八8 r! [& j9 T- G% b9 [& k2 P3 M! l2 M
脱肛1 d1 S5 c! s" \7 ~1 ]4 u
夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
. A; k1 T0 v% s7 U 若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。7 w: N' } U- t4 x# ^
治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
A) I+ S3 q& u. W0 H9 s ] Z u 一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
# \' _' J( [5 v( H- |% ` 一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。
0 {/ b$ L& E7 }6 I9 u 一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。* Q! C" e6 r* H# `6 z* ?
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
( ~7 {6 @8 V# k& D7 k: G, n 一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
$ z2 v) D0 H2 B5 M' _; E+ u 一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。+ v4 q: @3 `7 p1 N( B: J
一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。
H+ D& C0 u$ i1 p2 F+ ~! ? 一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。3 ]1 Y- H1 a) G; M; Z; t8 k/ v
$ A* w! s4 j+ r2 |7 k4 h7 L# b
涩肠散, Q3 x t* o) z. n2 X
治小儿久痢,肠头脱出。2 [5 ?& ]! W2 a$ F6 i
诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
1 t6 Z( t1 Q* k2 c" k; [8 w$ d& m! t0 ^ `( ^* ^
四神丸. B) T: W7 j$ _% z% _
(方见惊泻)6 u; N( p# ?: Z: m/ A: s
地黄丸
+ N, p0 A1 y/ l2 ^, B. x3 B (方见肾脏)5 B% o% `: E% b( q
补中益气汤' V, ~ z; D% p5 i
(方见虚羸)
; O6 W. Z) i G0 D6 {3 M. h 圣济犀角地黄汤
! D- B5 g/ U L! M: t (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)) @7 a! N. l% J$ x5 `& [
四君子汤
' L. z. ]* G8 C( Q- A1 ~( B (方见内钓)
; @* o7 |) d0 W3 |9 b 龙胆泻肝汤
! d8 ]3 J I( @0 `/ A7 p+ R; k (方见疝气)$ X* R& R' h8 U& I% x
卷八
2 W% _# W$ `; e+ C8 O, M! q 肛门作痒
]4 C; S0 T$ B" o* u' j 小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。; r1 R+ _# N D5 ] \! k" k
治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。4 I. K4 ?6 K8 o6 m( T5 y c/ f
一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。2 K& ~2 h0 k3 b' J5 F
一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
* s1 i3 x6 P( |. p 一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。7 _; x8 A& l6 A, E1 R, R. D
一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。% T& y/ m( q5 D( C* e8 t: W4 j4 E
一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。7 t4 @9 M0 n- V0 B/ G$ }
一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
/ S' ]+ W( L6 x9 h 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。0 x6 S7 Y; C9 d7 w. y5 G p
一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
7 X( K2 C1 l! l, i, c9 C* g9 e8 A7 B* t
卷八
5 b% o6 D) ~6 D" S: N/ p 便血尿血- P, |0 f" s1 R
经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。' m, B" u' h8 m. j' I
热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。- m8 U$ q9 U4 D! u1 g
粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。2 A4 l% {# a! \8 o+ i$ Q& k/ V. N& b
治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。4 J5 y9 ]0 Q$ z, d' X
一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
* x x+ X! d/ V1 _ 一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。
3 ]4 c- x, J2 W! F: K 一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。( M; a5 Y/ T% ~6 H$ E- q, J! ^
一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
* m: v& b: h1 [; s 一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
1 p6 {( w8 h7 t 一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
" M, h# |! x* i8 }1 c" ` h 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
! X1 w- q' j8 _; \$ V! X 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。0 w; x4 ?, ^( x0 a+ s
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
}2 @1 W" D/ [3 X 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。$ G4 E9 [$ Q1 n3 q7 p3 j3 ?* S
一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。' M" j# t% B/ S
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。2 p8 ]- `+ L4 S
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。: V/ h# j/ ^7 J, R3 I! d- v
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
* d d; c6 E1 u/ n 一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
/ {# ^& l9 E1 |3 M! G: N 一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
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5 S' Z. a1 z* j3 i8 E v5 g* Y 甘露饮
0 z, l5 o" Q; N/ Z& J" R 治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
, O# Y D+ V- u' \ x9 L/ m 熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。 E3 c- Q' x2 H9 t u3 b
9 w: k* x( U) |8 ^ 聚金丸% [$ P2 W* e8 C7 @7 N/ \
治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
- F9 O7 a" } m6 B1 T! q 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。/ K* `: k8 E# g7 ^# d; X
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。1 Z# | @# @* e4 l, M/ r, l6 B
- }* e- o, L' ~+ H 济生犀角地黄汤
# U, i5 F( A* y& P5 B* a' D 治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
1 [8 T/ a+ c6 e$ X: W& {9 q: @/ L 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。" u% z# R. c |
; U0 ?$ Z# v7 U5 I 千金地黄丸" R% o# t3 q+ r1 H
治小肠积热,脏毒去血。
9 q$ W% i; e# w5 r 黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。- W6 s) K+ \/ b* Z& {$ E
# S, l( e) w% Y4 z
制黄连吴茱萸法9 c: o& \$ D8 k
上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
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* P1 R' h6 H' d O! y 清心莲子饮
: u1 T9 i! h0 u4 V% j7 `2 z# f (方见白浊)
5 Y! v$ N4 o% X% S 小柴胡汤
/ S: n k, T! _1 V% t9 D) w5 | (方见痉症)
, m3 _2 |2 \4 | o 加味归脾汤 e5 o& Q2 H" L# G5 v
2 |/ {2 {; p0 h
越鞠丸( X& z8 B( E7 z. `) F* H( \2 `! o2 y7 g
) I( {6 _ S3 }* @/ q: G
四君子汤
+ ^% {8 r" J1 X4 ^4 G% U/ O) i8 O! J/ j
清胃散
) C+ Z6 D e2 w: f3 K3 [$ I; z' q( u1 \- d* E1 w ?
异功散
6 r7 M$ }1 Y, w! A8 V (五方见内钓)
! Z- v+ p9 L5 U+ @' I r. K% F 补中益气汤
. Q8 y8 N" k4 G6 P- a
# [: K- ?$ i( W- T3 o 保和丸
& D! h5 T+ _" v8 [$ F2 S+ Y J8 V# b" |: K. e% j: o
大安丸' o4 i+ B7 W, B
(三方见虚羸,即保和丸加白术)
$ C5 q1 d/ O3 M5 B% } 加减肾气丸
, P5 _) p8 ^7 B (方见腹胀)
2 |, b0 m3 z& p# j2 D 八正散6 F- r# `: a2 U/ Q
(方见小便不通)
6 @) o' A* A$ I2 R; G 六味丸% b1 o# {2 a$ }0 T
(方见肾脏)
4 O2 y/ m! @' l% i! S 茯苓散( i% Y- M- z1 m: J2 C- d% W
(方见尿白)" C1 F) F; ]$ l3 j8 {; ]1 f
下积丸: s; b7 p2 v8 v; W& A
" p+ k: ]* P8 B' C 白术散
9 }1 t* t* ^% t4 Q" J (二方见积痛)* \/ I/ z* z$ d8 h; I
四味肥儿丸
; ?$ Z% a, t- V (方见寒吐)
) L" e9 X* m: s/ |; E: n. J- v. m! R 卷八
* E* _- }! p8 o1 p9 ?" c- l$ a 大便不通+ `7 m* p+ u3 K n& u: C
《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
7 I* x, f: ^6 T/ _ E 禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。: g6 s6 G0 c+ p" e/ P: G$ {0 h, z
一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。% u, V; d1 m( K
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。& c6 q1 m1 A( V# W( p
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。9 \* K# H7 m: a4 S& S# q
2 v. T: }+ b% q
大柴胡汤; v3 m# _1 h! `# @( k( J
(方见痉症)
, Q4 n. b6 R( b" N; _* R, Q5 e 神芎丸 u3 G& `' x$ T- R( W
(方见惊风)! L6 \3 D5 S) |
六味丸) a+ N$ f( V7 Y
(方见肾脏)* B$ H# p& x$ x" W% _
清胃散
2 y" e; @* |8 _/ X. j5 O (方见内钓)3 @# G; a- X1 n$ v" M: o# k- Q
卷八3 a7 }7 Q5 K: L& ?- u' Y/ k# z% U7 e
小便不通! v/ s! T) [5 L* S7 P
东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。! r. ?# B; G3 ` q5 f% q1 X
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
( B; F6 f c' K. A 一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。3 e/ m" E' f( H
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
. _2 o1 Q/ b: a% G9 H% u$ t 一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。: P' q( d& `( s. X4 D- V
/ W2 W. a8 j$ A x8 W8 n 木通散
% d! n; p1 b( ]! C+ v: J/ \2 b' _ 治小便不通,少腹作痛。. Z) T+ ]0 s1 ~4 U
木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
/ }$ U4 z- F" z! c; V! N' P& d4 u& z; B j: Q
八正散
" g; i$ d3 R: X9 s# j: z+ S P2 L 治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。- ^7 ~. b3 }7 o7 b- w
车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。: y( l W; `6 @+ B. }1 d& e9 i
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栀子仁散3 t9 Y6 W* n$ x# `* [3 n
治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。
0 B0 _6 e1 e& k' Z* V. {4 N' p! H 栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。; z- t5 y2 E* p6 ~
, j! e8 r! Q$ N. `( N
栀子清肝散/ ]: c: H. j3 [# o" @& h; _
0 u% Z3 T( E* b- v% j5 F; K 柴胡栀子散
8 @& k0 `1 K" L1 f7 H7 K" p( `# F7 o (二方见发热,即柴胡清肝散)
! p) V7 C- {/ v) y H5 i; ? 补中益气汤
5 \) K- {" n" u. q; ?: k; _ (方见虚羸)
* c6 G& {$ \1 G' l 黄芩清肺饮1 ^6 Z3 s- M1 V; D P6 B# K, O
(方见百 内嗽)) f8 V2 ~+ L0 P/ Z' @/ W
加减滋肾丸
! Q9 D% g1 _9 j" ]' _ (方见腹胀)
, x; ~0 u: C2 i1 D' w 清胃散" M/ M% m1 S' o( R
(方见内钓)
: f( Q9 |6 D l' |$ H! j( _$ \ 四物汤$ Q' V4 k) C9 c! _# P
(方见急惊)! N$ g+ G, h) Q- ]9 U6 x
五苓散
$ G2 x7 s g3 m (方见五淋)+ q( w) c S3 F3 v8 r) m
六味地黄丸0 h; o: z2 A* N# [
(方见肾脏)6 g1 P6 k( l8 o0 V% p
卷八
9 Q" m/ Q# b, a1 w' L$ y$ Q9 \2 u2 ? 诸淋
) a# o0 m. b p. X' t4 f 夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。2 Z8 A5 u5 j: h( @ u
治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。# d& D ]( G7 _7 H2 p2 K* D# C
一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。' }" b2 |0 B# C6 C }1 d
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。
* Z) P7 b/ x e' S- S 一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
2 I$ _+ n- f; c, R
$ N# C6 Z0 Z' W \ 金砂散
/ `6 f$ Z- ?7 o% r/ k( a 治小便淋沥不通。 N5 s3 c3 c) Q
郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。) W% M6 y: x1 T, q: h
* Z0 ~ p) P2 E9 ^9 _$ b3 | 又方
$ f% n; M( t7 @; I% n 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
0 q" `1 V1 C9 n/ I2 @' q4 x G) [2 T
立效散( b/ X8 f- q- E/ l! a7 o- ]
治小儿诸淋不通,茎中作痛。( J7 c- S6 b( h/ `" }: D
木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
. W0 h' N0 a1 o, R" z e& d' W! ?
1 R z+ f/ R3 I1 R8 f, S 五淋散% P2 [3 P5 a8 U4 g. ?
治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
0 t l8 T' i# a- P4 y 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。
8 {+ p: w. J6 F$ _) b8 {9 C4 x U
' s+ X7 G- {5 F5 R" k* q 木通散2 ~5 g7 P% v2 i# ~
(方见小便不通)
9 l7 ?! M# }: ^$ X 导赤散: |1 C% E$ a! H' P
(方见心脏)( s1 Q% C$ ?7 g& ~
泻青丸
( g! P5 m; e! w (方见肝脏), `, U. }' I5 r ^8 { d
泻黄散
. x V$ z* J/ _% A& d (方见脾脏)0 w5 F+ K9 A+ m$ n X
四物汤% q) K3 ^/ e* \8 F' ^; }
(方见急惊)# |! w p3 a9 |3 }3 s: j
清胃散
4 z+ d$ z2 g' o F
. ?9 s# e( K* C6 x 异功散
( b, ~. y; }5 b& S: A. w (二方见内钓)/ W5 d6 Y: F( i+ a+ k
补中益气汤6 F0 B* `4 P2 ~* x" {
(方见虚羸)' R! e1 ~, M! h$ t0 Y# ~* k7 s
泻白散3 z" F- g$ {) g% N2 i7 d) E; ^
(方见肺脏); v- Y$ f" g6 b* t% u
地黄丸- d7 T0 t% g; a* T! t# m4 z
(方见肾脏)
& i8 L: \/ l1 Q9 J6 {3 i7 V# f 柴胡清肝散- |* x8 Q0 o) i' P9 D+ ]
! P4 [( L$ P0 E/ y
栀子清肝散
: w+ ~6 a+ M! [/ M! K* V (二方见发热,即柴胡栀子散)
0 x+ M4 D1 L: T( }0 i4 z 滋肾丸
" X& r& s8 T7 h5 E9 m4 N (方见腹胀)
. ^& n" q4 b. b 清心莲子饮
. a" {, `, T1 p6 e$ n) a! b' g0 Q/ h" w1 l. W
茯苓散
3 m2 `. A B. X$ C7 E7 z3 F0 m (二方见白浊)
; T1 R4 d& R2 w p7 p' J 五淋散
! s$ i+ t0 c2 W6 s( _6 B6 ] (方见五淋)- I" L! N2 l7 K# F( f5 n: T9 l* T+ H
圣济犀角地黄汤; w0 x9 ^: [* U0 s
(方见尿血便血)
! f ]) }0 ^9 b2 }! `+ d 卷八
- d. N& L) o" U' G0 q1 V5 l& s 遗尿3 `+ C5 Z+ [8 v; _ U
巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
$ Q% N$ s( ]: Y6 s 治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
. c e7 _3 ^$ v3 l6 Z7 |- |2 K 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。) k; b' p2 D1 S( q$ U' x( a' T
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
; |$ _) L4 L9 R: y6 K6 p1 u1 |
/ ^0 \; \! z1 [2 h2 [ 破故纸散
4 N0 P; j L# J" ~1 }6 [ 治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
- x- J7 r0 H* b8 K' T( j _6 @' E 破故纸为末,每服一钱,热汤调下。9 B$ S* H" }6 C1 |; [) w! V7 [
' u* k0 D8 A9 M9 Y- @0 b+ w
汤氏鸡肠散/ i! o8 X' m) T2 @0 ^/ { s
治小便不禁,睡中遗出。$ @9 `5 F# f+ O
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。4 [ g9 @% G$ G' o
6 ^+ A. N; O* K) y7 x 又方
3 R/ d$ _, O6 Z0 F" ~5 T 五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
: B$ D& T5 \$ g& I+ G, T5 Y, w% }6 g& {) U
益智散3 J" k$ ?" f0 Z+ M. W
(方见潮热,即益智丸)
: d' R$ J, W2 m/ E$ V; S7 w8 K 异功散
1 u: _% ^! v6 I (方见内钓)! x5 Q6 z$ v+ x, M4 z
补中益气汤
E$ O' F( U2 y (方见虚羸)
M4 t( V' E, T8 d& L& M X 四味肥儿散
& t- O/ A! z' V1 O4 {& i0 w (方见寒吐)
+ w0 A U- P% ~, X 六味地黄丸
2 o. T( f' X* U( s/ W6 J3 j# D
' p7 M% ]0 h; e9 ^! u5 t6 b 加减八味丸, |. s! a& \+ E
(二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)" e, v% l% r k6 @) g3 C3 S) y
卷八
& z5 y0 w. z( \; Z& s0 ^ 白浊
) m* ~# {( \* J 仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。6 j+ {# z1 k# `5 f
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
/ |2 Y& `+ x1 h; P# S+ D 一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。# X9 P/ U% t3 x+ T5 H0 M |3 |
一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。# E7 l) u# f2 K: P; [ j1 t; D
一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。9 o6 K9 i9 A$ Y) }
后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。: Q9 ?/ z+ h* ?- A, o! l& B
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。: Z" A: R6 ?; K+ d8 |
一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。% v% v1 j) J2 |9 }3 Z& ^+ c
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。
" h! ~! v! t% g* Q, w; g+ x% w. ]
6 G! K" H1 N2 X; f3 @ 君朴丸) u) @9 k0 d$ {3 E2 P
治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
6 W; v. k5 m4 ~1 i) D. y 使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。' @# C( Z: T$ l; `: M
0 m5 I) o/ i8 w; z' D) J
茯苓散# [" \& m2 e K7 d2 g
治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
5 l. z3 K; U* ]5 ?' K O 三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
' A; J) E6 ^# x: {+ _/ @$ S b/ M; |
三棱散
" R1 q% X- O- q: q4 q 治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
7 P. m2 t+ i( ^3 |. g" _ 三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。& J! f* M/ q; H& z9 m6 I9 H
- y3 P6 a9 }' k+ q
厘清饮
1 ]4 y! S1 z( S: k. D( ]* f" G. v- h 治小便余沥,并赤白浊。& k3 N, J9 Q' _) z
益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。8 w3 v6 s9 W! h5 Z& t
# i( y" ^+ ]$ i5 z8 O- P 清心莲子饮
% ^ K! O1 n" p6 Q! [ 治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
7 K0 R+ N. G3 G/ z) Z4 O8 u 黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。' x+ Z r* M1 ?! z
) Q' }7 f3 {, r7 {
栀子茯苓汤5 ] T' S" o: Q" `+ c3 k- S- W
(即大芜荑汤,方见诸疳症), G0 m. i% U0 }& p
大安丸6 k9 }$ M1 b9 n% m% V
(即保和丸加白术)
$ E( j) V* m8 o" _: V 补中益气汤! W, @. @4 M- J9 n; X4 Z6 u1 a' ~
(二方见虚羸)
- p( \& a! U8 P& w- [% ~0 r 龙胆泻肝汤- [5 J/ T* C7 T7 q
(方见疝气) U4 a4 E( n/ t7 Q0 _3 k! S
加味逍遥散( A; d& P! C! z# H- e
* L8 ~* Y( e/ J" ? 异功散
& {. A' u% k5 \) t5 T$ v, H8 A0 {2 K b5 j
四君子汤3 x* |0 |0 x# ]5 \3 }; y" L
(三方见内钓)/ ^" k/ U) t7 ^' _/ E
益黄散 g& ?3 ^' I4 f
(方见脾脏)
C$ {1 x; X4 J 牛黄丸7 Z; n/ f' Y4 b; {: |' |% S1 X
(方见惊痫)4 b A9 m5 A" ^8 F; g
芦荟丸+ [+ W1 l+ ~) }- z3 L, F, Q3 X
(方见疳症)
* c: b) t2 p' d7 U4 L 卷八0 h" @. }2 f$ M3 `+ Z: h
疳症1 Z- a2 S6 g$ P! V- S9 i- J' U
钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。2 Q7 F- _8 _8 W0 Y
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。3 i. E: |3 D% x8 n' R
陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。; d" k7 w) J0 J( q, B, Q3 j
陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。; T% e; f* [) w$ N3 D
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。: M( E. M% \" t3 R1 A1 g9 j
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。) |4 D( t5 ~2 `7 }) p! z4 [2 W
一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。 \* p f" b/ U) M/ L2 W1 d2 y9 n
一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。) H- d! ?3 a: {2 V/ }
一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。
1 a9 X/ y' ^0 }& T7 J0 |. b5 x 一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
. v" k% C& M* {- c2 |3 Z 一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
3 F* U0 K! P1 q( N3 ~3 z6 O/ r5 j7 _6 S 一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
0 y% `) W9 Z: J+ F6 L$ s, | 一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。" v2 C9 t4 [( C: T/ Y
一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。
8 U' R1 d9 E7 S% Y+ k+ Y 一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
6 n7 @8 p0 c* }( G* F 一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。: Q- T* D2 `8 o7 n! K' C$ @0 L
一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
# b' h( J" n" x" N# U! X. a7 E" \ 一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。) R- j* ~# X% y+ ?" W
一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。, s; v/ s P' c! C/ F/ f) u
史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。/ N$ {. l$ p; {: _
一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
6 E' K3 C! [; }; [1 R0 }0 D- e1 z 一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
" D) K* H9 W4 G2 t 一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
' C% e! N$ N$ y k+ r8 x6 j/ F+ y! [' U1 r& T1 }3 K+ p
大芦荟丸0 \/ N: t8 A: E3 t) u
治疳杀虫,和胃止泻。; b! J& \2 }, _
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
# T) T& H. e* r) E 愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。
+ F) ]4 O4 k5 I( j8 O# V% |* B! v! n% V; d# w3 Q* H* x
六味肥儿丸+ w) z! \+ Q1 |! b
消疳、化虫、退热。
; d4 _3 E8 }- f0 N% [ H 黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
+ U8 T: F1 `0 @ 愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。1 t; D% V) E0 y6 b5 \' w+ S
' g. Y5 w: X5 w 蚵蟆丸+ {% ~, I- H) s4 A
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
' e! J& {! _4 m. u. s8 s! r R 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。9 C g4 s5 I7 ~4 L8 o
愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
* o) c e7 v! T, a R2 N; Z; o9 d# h" @) Q" x6 G- J$ o3 e
生熟地黄汤
6 X+ A2 S" V s) w; ? 治疳眼闭合不开。2 t9 L2 V3 Q9 |' C" h+ Z
生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。. h' Q |$ X! M6 e
' F7 U! ? a; F) l( X) `( m
嚏疳散& L5 O" Q7 |, l" y5 F5 K
治疳。
* s: L! ^" Q. [% s, ^ 芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
$ |* d' c" v1 ]1 w( V" I2 J! i
& i3 d7 ^, w; F8 y; |1 |+ u- l 脂连丸. T* K+ H L+ T6 @' k: a
治五疳潮热,腹胀发焦。
4 |) H1 T( F+ h3 C' X& ~ 胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
9 i8 _8 D0 ? `7 ~" p* y. b" t: j3 V$ O
茯苓丸
% n# c8 c7 G( `/ K: H 治心疳惊疳。0 I4 z+ S0 W5 S. E+ _/ I" g. T3 X
茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
& C/ y0 y5 N( ^5 @1 d3 q0 m5 b1 y; J# T) t
神效换肌丸7 c7 l2 \' C" p/ s9 ~2 Y4 K1 A2 u3 u. C
治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
; p# g* S5 F, k- s, o 川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。! B2 h% f b6 H4 u4 ?8 B# ]5 n8 p+ y
; v! N2 Q% f' s( D" h 天麻丸. L9 Q3 J$ n/ ?' }3 W
治肝疳、风疳、疳眼。0 Q3 n1 ]7 G& B; {
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。" U N! R; O5 h/ r( U1 g
* {6 x# k6 g, o4 n7 d3 e5 C% F
化 丸9 W2 ?' Y; V, Z7 {; C" C
治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
( U9 V6 G5 r2 y9 M2 a& q( J 芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。! ^3 s( M9 o( q
6 U& n- }4 E) H, f
灵脂丸) |" M8 u$ d1 @; n
治脾疳、食疳。$ o6 Z+ r4 U0 }. ]5 x: i4 c( P
白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。
?1 I# {$ l# d$ P" {4 q
?3 B$ `1 J) p 下虫丸7 F4 [! |$ N3 }0 ^" U1 L
治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。( y$ O5 y+ Y" A, e+ V
( Z& ` t1 o; ^ f% _! L1 ], [
龙胆丸
4 y# ^% e8 i: | 治脑疳,脑热疮。2 u' u8 h4 x* A* t4 |: h
龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
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/ i. _! E7 s& Z+ d, s0 f 黄连丸7 e" G% j! k7 X: q% k' _; ^
治疳劳。& ]. H9 C1 _) s
黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
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. j6 Y( S3 R) y! G1 R3 b 香蔻丸
7 ~4 F3 Y/ `) J) d9 A2 k9 r 治疳泻。
3 O- m7 L' H& |* N/ | 黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。, \, \: C- }( g
/ `3 \& z7 y8 U* p1 d( M; T, \+ z 木香丸
( m' F& I d) @2 a+ E 治疳痢。% f9 ?# _0 Z- V2 D
黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
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3 } i; {. H9 ?- o1 P 十全丹
- `# f" r7 _" o 治丁奚哺露。
8 p1 i; G* G0 \ d# R/ m* h7 F" i5 t 青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。+ i( Q+ S2 d: w# g. s
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汤氏十全丹
7 z, J; w( ?/ F# u6 j 治前症。
* T9 h7 ]3 {! [1 l0 ~ 槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
_' Z+ e! L# M/ U1 `8 I 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
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( u6 |: [3 U& K5 p1 Y4 K4 O l1 K& U 鳖血煎
0 R/ j2 ~- i4 `4 \# N6 R' V 治疳劳。1 h! A- p: J" Y x
芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。0 X2 f6 g! B. x+ K
9 S. H# s5 g% G0 L) T, c2 X! a 地黄清肺饮
; o' a0 j$ [+ F) B" Y* O 治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。) \- N% o- C+ u
桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
) d+ P: _/ P0 g0 r% ]3 U$ ]8 m9 Q) l% m8 p4 u9 [, n: [
九味地黄丸/ b1 s4 G3 M9 m/ V# \
治肾疳。
5 r; F5 ~8 f, K, O 熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。 K3 P4 I5 K* _( p; x% u+ r
) F% E# ]" D( U+ w 东垣大芜荑汤
2 G4 s6 ^) [5 N0 a; L (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。, c8 U* G" M g5 g
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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5 t$ |5 J# Y2 ` 朱砂安神丸, ? C6 b7 A. @. c8 S& Y6 `
治心疳怔忡,心中痞闷。1 m3 e$ I1 r1 v% T" i( D# h
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。6 r8 [( {3 Q' K+ V
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白粉散
+ s7 U! s( B v3 A6 g( o 治疳疮。$ b: ]3 v/ V- v9 Z
海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。9 R( y- n! j1 s. M. v- U/ P
7 {* u( G) L0 V( f6 }" E- k 六君子汤
2 @' O% T9 y# u- a7 l8 v S/ Z
! V' e2 q( d r# T7 E* n! w( G4 n 异功散
! @; ~* E& G/ E (二方见内钓)
$ r4 w3 ] a$ F+ ~, _& X 六味丸, W& m6 B6 q6 s- R2 `2 ^/ a# l' ]$ c0 \
(方见肾脏)
% b6 C, i+ O5 G% ^. J 四味肥儿丸( Y2 F' ~8 f, b0 q) D q
(方见寒吐)
: M; F4 c# g7 g1 p0 H4 @ 泻青丸
* Q& {8 z$ R; E! | (方见肝脏)" P& g) x4 C# _& R. v
龙胆泻肝汤% Y+ k4 o# c; e( w, l) v
(方见疝气)5 L5 w# b" \: \+ ~, Z
补中益气汤
" ~+ N5 W3 Y/ ~, K4 H4 J9 Q$ k (方见虚羸)- j7 K5 q/ ]2 n9 _" ]) }7 N
白术散
* n$ g+ y4 G/ l4 e3 F2 H) G (方见积滞)6 w. B& f8 |( P5 |/ I, A! X0 M' c
卷八8 K* R' L( e% o, E0 ?. \' t2 m
二便色白' l4 w' q7 Z7 v* [ g
《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
7 D! V3 h4 D& q# K4 a( Q2 N/ x 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。8 G7 n: L8 h0 l0 R* {+ v" Z
治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
' [1 j/ u* i- q+ y y6 r+ X; G* \ 一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。, ?! U0 e$ E6 R; i( h
一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
5 A* _' \6 K% I9 c D M 一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。: k3 \& v' i. C# k4 I" k4 N
. T, |/ U2 \' @" U1 i9 F7 | 四君子汤
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0 Y9 A1 _; ?9 r% T$ }- ~9 c6 } 六君子汤8 x8 N" J3 a, N5 r- E
( C% O3 a0 Q7 u* l* N
加味逍遥散0 }, a. C0 u3 A; z6 ~
; e* o: Y8 G% r
五味异功散+ N: b9 N B/ z0 n$ P
(四方见内钓)7 e' S, R8 D& c- q% H
龙胆泻肝汤
b P8 W$ q8 T+ w. `* v# \. j4 M (方见疝气)3 @ q ^5 U- A8 V; y6 {9 M
补中益气汤* X, B& i0 c0 I3 Y U6 o5 |% y5 E) F
) ?/ Q' @# [# \ t3 D 大安丸
8 W4 [, T7 N" @( M4 B4 b( _- `# [ (保和丸加白术,二方见虚羸)
* G& q+ Z1 S0 ?. n7 n: A' e4 z" K 四味肥儿丸
6 a* r- q0 D' ^+ ^% c+ h) T (方见寒吐), W3 W$ [2 N) x% Z% j
栀子茯苓汤1 C; q9 N2 F" g6 c: Y
(即大芜荑汤,方见疳症)
8 {3 W( s+ p S) i3 K 卷九
( o. }' R2 f" x/ G" Y 吐血
+ v2 M$ g: H* T( M1 I9 t- N* ~ 经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。# _; h/ }0 ~7 S; b% a
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。5 N5 E- N2 F3 y5 o
一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
' T. Y: d/ m% ^* e 一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。9 r0 l* w5 `3 O3 V, W
后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。/ N1 b7 i |% w& E# `7 c' X# ]
一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。
3 \& y+ P6 n. N7 t 一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
. \+ ]. d8 l5 i9 C1 C 一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
& P/ n+ X" u6 l' ~9 X! D 一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。" @ j1 M1 e3 T) Z
一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。3 g: R0 k, l/ m7 F" J
一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。% ^9 n C3 [4 E, Z) f
一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
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黄 芍药汤* e- j1 l2 d' e. G+ n% c4 Q/ w
治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。% _! `6 D3 c9 X; Q& C
黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。6 b( l8 l7 K" a
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。( v1 R. [, r9 V
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人参黄 散
0 W6 F2 x& Z+ m( ?' a 治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。
/ T& }* k5 S) `5 V 天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。) o, p6 G7 h7 l0 I
9 J+ i4 K6 X5 E$ X8 M( a 四物汤
( m0 x4 Y1 x8 o: e (方见急惊)6 R! X! R% b* P5 k
加味小柴胡汤! L* X( ~2 O4 }) E
(方见痉症)
3 {( e6 ~. U+ a2 K) B P8 O0 Z 小柴胡汤; J% z. P% H$ X! ~
(方见肝脏); I" T# P' l) q, B% O$ N! C
清胃散
4 V' P; k% a, Z- A0 [
" F6 Z$ P$ ^& d8 r. S- e- E* w 加味归脾汤+ K% ^0 M: _) p2 j
6 }$ ]/ V, c5 N0 k, q 加味逍遥散
5 k4 H- t( h& o x0 D+ i
4 P3 G- _5 X" ? @7 ]% C2 M 四君子汤. B0 ]: ~+ z1 R& W: I
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六君子汤
; ]' w9 ]5 A. u" }) U0 h (五方见内钓)
9 `! U/ D2 I- _5 t \8 m w 济生犀角地黄汤! N' q& i" U- q, l/ b$ N: \. W
(方见便血)- P Z! `. B7 g' U( o7 N' [
补中益气汤3 [- _0 V3 ]6 P9 Q z4 d: e0 }
(方见虚羸)+ ?, m4 V' u7 c7 w1 Q- z
八珍汤
8 `+ g+ ?0 O1 H; \* y4 F6 z! b4 ?6 C (即四君、四物二汤合用也)$ n" g6 ^7 P. q9 O) S& G! K
六味地黄丸! S6 A& ~7 W {# l/ Q5 L
(方见肾脏)
- J: e$ ]/ h! b. a/ E S, F 卷九, @+ y# G8 y, ~' u" b' t/ [! g
虚羸3 o1 v _0 ]: C2 a5 I3 j( X6 {
仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。- e$ {' j8 K0 R9 O
治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。0 B0 t( N& E1 z4 h. E2 g3 L
一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。# U: B1 x+ `! B" _
一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。% Z* z4 x n3 |& K7 u& I! I3 H
寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。* C3 D# d: r2 U0 L% n* l: \' B
一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
- S: M6 I$ X9 d: e, H1 N 一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
, E, ^1 r' R7 Y7 c: A+ ` 一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。2 S2 q, O' z4 E; G4 P" `
一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。$ I6 N* ^+ R- M. d
一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
8 m9 l6 L: Z& P& E 一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。4 `6 r2 s; r$ k9 @( ?) |4 R) }
毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
: n, R& I4 [' M3 { ^ 一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。: g$ Q8 d+ E0 V% ?
一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。; i$ N1 }* W2 ^0 @3 x
一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
, w' \. O" u+ E$ u- l* v$ J4 j 一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
( C- P! `* m: j* s! @. G7 h+ ~ 一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。9 \! |. B# @. W; J7 R" s3 b
一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
1 c. w+ A& H E2 m+ w8 |+ N& L: J) M/ b# q6 c- H1 b0 ?
参苓白术散
% o6 A& _- v+ e# Z3 a0 {; W* i3 E; S) l+ a 治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
( u( `3 i6 s! i, e# M 白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
( A6 W" A* g5 S# s' c- ]- y' A, M' _
地黄丸
& `8 l( |! A' {$ ^ (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)/ i' J$ h: P* s L* y* o1 z: o ^
补中益气汤; n9 ?6 c W% P0 o
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
* u1 O* X$ O. W% _ v. Q 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
/ H1 t7 ?) b: ~$ m5 T- j0 g' F8 l 愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
5 [8 s" H2 p* Y2 P& q1 r
! H8 H* i9 v& ?# j `2 i+ ? Z6 e 钱氏异功散
$ F6 C4 ~" X, A* v7 X5 n$ u 治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
' {2 R# G4 \4 \% z: D0 |9 H! ]! C+ s; U8 I
四君子汤: W( W) B; |4 m$ @: G" ^! t
治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓): U* K3 K/ `( u2 l, _0 v
保和丸3 l" ]9 \0 A! }1 @* T
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。2 ^, v* d5 m3 n! V
愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
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0 [( N3 h9 @' D- j8 L 肥儿丸
9 J/ z: \" |# ^3 P" U& g3 \ 治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。
! f4 F6 K7 G- i" w4 j" | X0 O1 N0 \ 黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。0 T; y* v, u% l! A' ?* V
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
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, Y. q5 R8 M0 ^ 枳术丸4 I, I+ e( E5 o' f" D! ]' C' j6 }' b
(方见癖块)
# E9 U4 h9 r. ^# j 六君子汤
0 V3 H4 g6 B6 G9 u (方见内钓)
% C1 W4 f+ f# [1 n 四神丸( K: b! S+ }' [$ v, }! ` B: B$ C
(方见脱肛)- E4 c3 t- G# G
八味丸
) P7 v9 }8 h$ d8 g. A+ Z; U (方见肾脏)# V M2 j; ^ T, `# ^
柴胡栀子散
% v1 P5 U' c% M- m
6 a9 d2 O0 X0 Q 四物汤
8 A6 {' m/ T6 z1 I- T (二方见急惊)
' |! ]# h4 W3 ?! y 九味芦荟丸3 H$ {; T# J0 y' k- D! \; w
(方见疳症)
: b0 v8 B* S# s8 I2 A% @' X% q 加味逍遥散
) c% n6 E: k: Y! z" _! y- M (方见内钓): y: N$ E( B7 C0 N
白术散
7 M2 z* `& i# T ]0 G (方见积滞)
% b& K7 O8 q4 `* G, q; i1 E4 `, F 虾蟆丸- e/ V1 K' [# U+ o
(方见疳症); T# U( F) R) O4 b
卷九
6 e9 q% {8 Z1 O+ ^) h5 h 胃气虚寒
' D! K5 U: G" e9 {5 W# i 经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
( ?5 L! H' g$ c& k& @& a 治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。7 b+ l% M4 H# A6 P; z
一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
: S* f( F3 @& ~, V 一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。+ T, B6 s9 d+ \4 I4 ^
一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。+ ]4 R- x) c& `; a
一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。4 `! M. D* k7 m# j/ B' P! I
) x, r i9 ]/ i+ s1 w" k6 e
平胃散
5 @+ d, M( T" f9 ?- w 治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
8 s" \/ u2 s' h+ c$ G } 浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
2 K7 F/ l1 q/ y 愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。4 w$ ?. W, v6 c i/ J4 O
$ \2 \! n- @7 b2 I8 L3 F 调中丸/ u7 T/ ~$ U2 E
治脾胃虚寒。
" J5 M% p2 f( L8 J% m+ z8 r) [ 白术 人参 甘草(炒。各五分). K7 ]( h# I3 V( M/ h) `% V. C, O
八味地黄丸
0 ]) }; G0 y- y7 [0 g 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
3 D- E. {. T, h6 b
; K/ Z0 Y! q" n+ S 钱氏益黄散& v6 s- Q6 n- f0 x( F( N
(一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。" ^* @- @9 h8 D& \; p4 j" |
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泻黄散
- p0 b, R- D# Y5 e6 V q+ c- l (方见脾脏)
, {1 F/ Q% i4 q5 o. h J 观音散8 j# C5 C/ Y+ D5 e9 g
(方见呕吐)
& y+ W% ^, `! A4 {; K4 L 银白散! F1 {! |1 e& m7 t/ w5 M
(方见慢惊)
) ~. E- R/ W+ @9 }# T: A 归脾汤/ m7 u8 M9 t( w! n5 V$ r6 h
+ }$ R% @8 Q$ R% L) ~
异功散
t. Z+ t: G1 A: ]" C: F" \- ~, q1 G v) d8 S6 s( C
六君子汤
9 t0 o: ^7 w3 m0 @( o: Z z (三方见内钓)3 j5 @- a7 Y5 p" Q) y8 S
卷九
& B5 U2 m; u d9 z, E7 T 食积寒热* z1 L7 j0 N; Q' W
小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。0 N% y8 }. L0 j$ `
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
1 d' g5 y0 s9 I* j! u! E' K 治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。; a! F. ]- [' Q8 A9 |
一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
' C( k; P3 z) N& a0 h' t 一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
$ _6 v: h! @7 m$ `. R e 一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。$ `# U; a3 ?2 k# ^/ e* z
一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。5 c. u' c3 H+ L
一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。
: H$ G! ~' \6 F; i6 G2 l, L 一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
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三黄枳术丸
1 c! K! K9 Z. y. `9 P: H6 s 治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。& a# U" u2 a4 J+ N( S* c) K& _ N
枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。4 t3 `7 [. P4 A0 k/ i+ ?. {$ i3 _
% B# t4 a& o; N u* `; r, D
大柴胡汤
; u: {0 {+ t1 J: O$ ` (方见痉症)/ V" |' n) {0 P E# s' y9 x. f
四神丸" x! M2 ]& H( {0 f
(方见惊泻)
* G) B' @4 N5 a/ E 六君子汤
8 [) w+ e9 g( l8 V% S7 c. M7 A
1 |5 C* e. F& X, J' i 五味异功散" I6 K- s0 F" ]3 M' m
(二方见内钓), X- e+ a: U; y" M1 E% P/ z
泻黄散# L' ]0 {% T$ A# |
(方见脾脏); D0 x/ x' W; y( Z4 U: F
白术散" t; W% I+ ~+ H& a+ K" t
(方见积滞)
3 q$ r7 o* p. O! l 保和丸
$ G' O+ X1 A4 l: j9 F, P (方见虚羸)
" ?& }% Q" t/ X: V 加减肾气丸
3 }7 I8 [# Z' ` A, t (方见腹胀)
8 x) S: t# N3 k k 天麻散
" o# k L) S" o5 E P: Y. P' N- B (方见百 内嗽,即天麻丸)- L* P8 ~* i8 c+ I7 x6 f- C2 u+ l
卷九
+ c- k" M- ~& o- Z) X 肿胀" z* f I# Z+ M( z! {
经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
- y* a Y" {1 U" E/ W 其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
0 D$ y% R" t, W) t j 治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。# C! i( }1 X, W. q
一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。. s) X+ o' t6 e2 `- d3 W
一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。" K1 d. ~: C# j& |/ y L! }$ W
一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。! X7 ^2 {5 |7 y6 X% l
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二陈汤
9 x* ]. y* Q0 S* m0 J (方见寒吐)
3 a1 c1 Y6 T, u+ R* g, N: E 五苓散. I& L, P' T1 a1 W* t1 L* P
(方见五淋)
! v/ X4 F9 c8 k1 ~, O" U' p 八珍汤
1 O6 O/ ], |! t6 C3 ? (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
) x7 n d4 A7 G5 |: p- M5 [3 g 六君子汤+ M* r$ _* S' `5 a$ W! j8 S0 u/ e
(方见内钓)5 a' y/ {7 M4 Z" j; D
加减肾气丸7 O% Y7 }# {* h" W9 W
(方见腹胀)( z& _ W3 ?& z) N0 d' a f4 |& G) b: H
八味地黄丸
6 v9 P& p2 I4 G1 V4 i5 a, z3 ] (方见肾脏)1 c4 K( R- m7 [! Q: c" d% `
补中益气汤
* \3 E0 w9 y( W6 _6 t$ M# X: ~ (方见虚羸)
3 f4 V M1 s) M* C( F 卷九
6 g5 i+ ]: k% {$ z: K+ O 蛔虫
9 ?) l2 o/ P' s- u6 S 巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。* a3 i- d; @( t0 t" N
如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。" @( G: h( W' S( @/ q3 S2 }
治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。
6 z0 Y% w/ ]9 l3 [# U 一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
5 F* S) h3 d% m. m5 r0 Q1 j; Z, ^ 一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
2 D# o7 w* k6 `2 |) l. ~
' l( q& a/ T+ [; C9 h& A 使君子丸
3 F; g3 y3 }" t" e; m 治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。# g/ U4 x- _+ s% M) G; d2 L
使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
! q6 a2 D9 W9 z& C F( [, p" J! y; N5 r" U* l$ D' o
安虫散
% o3 X- n+ h- `& {1 f 治虫痛。 T8 l3 M, l1 x E! J
胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。7 m# V$ u) I, q& W
6 O7 Q: M' i b# s" B" w+ B
乌梅丸# \+ c/ B+ }. s
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)6 b) x; g5 w5 m e O( N: C
理中汤
; a( ^# }* A. L" W9 ?& L# G8 s8 U (方见冷泻); P! q+ j6 ]: K5 Y5 ]' v
大芜荑汤1 Y0 k8 ~2 L5 A2 J: u
(方见疳症)0 ^* ^& _; Q, f l
异功散" X. J& y# w2 G) Y' e6 I
(方见内钓)/ C8 U$ m) Q6 d
白术散
* x: p5 f! o& `! U. e (方见积痛)
1 d( i! L- D$ U; Y+ N* E 益黄散
; P: }8 k% s) q$ z9 Y (方见脾脏)2 l. s9 A, X# [/ L. R' p
卷九
9 {% t* @; w- w9 I" E 疝气
9 ?; p0 g( J; k# K* m: F 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
' |( }& D# E* ?5 R 不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。! [: S& V1 H. i. ` i
治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。- } @8 H; X2 A m
一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
) Y& `3 K) R6 L& M: n2 [ 一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
$ e# l. [) u# f3 b# t/ I 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。8 L3 I! }( v% M
一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。
4 y% v* Z( q0 h& z4 \ ]# i8 {1 U 一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。, r" |) t3 `% e8 ?4 ^
一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
$ l5 C7 z2 m3 ~5 B/ }# {4 B 一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
) i( C! F! \/ E0 T8 e- @ 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
5 I" }7 \5 m# e8 t/ G6 b# f 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
; n8 t$ Z5 J8 l1 ? 刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。9 J/ ^; @2 O; `8 P3 m9 E1 t) ^
一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。# B3 J6 s, W# S, |
. p* e, Q" a: r' P3 K6 j 龙胆泻肝汤
! B/ E2 c4 b7 A1 z0 ] 治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。3 }7 [2 o3 v, _) n8 A, ?, Q$ s
龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。* o/ k+ } w0 c) ^6 |: |1 t
2 F6 x) ]1 O4 l2 X" q3 W) X 四君子汤
3 i: Z! v# C9 a- J
: \( a7 I: c2 R4 }% r; ` z$ n 加味逍遥散
) @ S h! J, L+ _" o
5 d* `7 ~9 W/ H, l& e0 m5 Y# X 加味清胃散
5 ^! h0 O3 j$ X9 o+ T8 F$ O; x( R2 E( ]
加味归脾汤
% o6 z ?1 P% S( \2 W (四方见内钓)
( @- N S# m$ [ D q 五苓散
$ {$ f& U$ e. \! x. B M$ c (方见五淋)( l9 b4 N& O0 o; q% T
九味芦荟丸1 j" q, B/ C$ w6 I }2 o6 u, K
(方见疳症)/ ]4 j6 l2 J$ c$ a
补中益气汤
# d8 J# G$ C) j" e @3 V' }) { (方见虚羸)
. [) k' K0 o' z5 m7 k# { 加味小柴胡汤
5 |" N) E( {" y9 }7 k; D# b7 l6 S (方见痉症)
# Q) o6 }" L( E( j' A 六味地黄丸6 h# ]& i3 R% @# k6 N% r* q
(方见肾脏)6 H* b: `1 w% e* k+ u+ E
栀子清肝散
# c- R, u2 ]7 U1 v/ q) u+ m
/ o3 B5 V% J0 K. d" A: Y3 X+ x' r 柴胡清肝散
+ Z. c" g! k( H6 W% L! s (二方见发热)
+ R& G2 I5 I3 F. O 四味肥儿丸
1 k4 X# V2 B7 A (方见寒吐)
) A2 O+ ~7 @2 z5 c4 R6 P7 N 四苓散
2 M$ c/ q( W/ u8 g& r (即五苓散去肉桂)4 n/ S% n* H. F- G5 B. B; r
卷九) [* y) g$ I( {+ e
渴症; ^' T4 Z9 m8 Q( F# E- q! Q
《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
- Z. y# U* T+ B+ Y3 l$ @ 伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。7 h7 {( p, S: X/ s0 h
上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。( f J+ m# R) m c! \
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。$ y! }" o# b7 c" h7 [& X
一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。* }0 y* H/ y/ n& P
一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。, I" I. C' X) \" }
一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
( _9 ?, A3 b$ V9 u/ N/ k, e+ D 一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
9 h' ]1 D! j1 g' O4 f5 z& B; {- x/ h% g4 t3 Y/ Y! w+ G
竹叶石膏汤& }0 s( l, f$ j( p {% [. b: p
石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。9 c& V3 W; ?# U- e0 { ~! W, M
% A, V% }* U- w: Y
三黄汤' z2 A( \+ ]5 L: @
黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。0 V! Y+ \; b$ z" C5 i% X* r8 |% \
P+ g) R' |! I. F
白虎汤: y7 y W. o: K2 U
(方见发热)1 |' O7 P8 b( F4 F6 U( Y# f
五苓散
4 J+ h' p5 n' a; p (方见五淋)
$ P: ~3 r1 J. e- B9 H S0 q2 J 七味白术散
* Y1 h# a& w" t (方见积滞)" M( A# Z9 C: ^! q4 h
四君子汤) X* s/ f. j: M. _ L/ f' b
/ O7 T# o8 C8 @: q r" Y, g 六君子汤! W8 v1 D# d6 S1 V
0 L( b% Z' m5 Z& p$ o
清胃散
0 T$ U9 ]/ H; @5 q2 v L
, t1 {" ?/ Z; p: t$ _ 异功散" [; m- s7 |' _1 h: ?* g# E/ U& c
(四方见内钓)
1 l, E: F" \0 V+ o; N& d' O4 j 六味丸
" O4 |" U2 i5 ~$ L (方见肾脏)
0 L, m. H( A# V* A3 s 四苓散9 F; S4 U' Y2 R a0 I' h
(即五苓散去肉桂)
5 k/ R+ H7 ~2 G+ g1 f/ p5 `- S 补中益气汤
$ `) Z' I7 M, j/ T4 C' z5 u3 U) `2 J# u (方见虚羸)
# A; n k& h% k. M/ `% i+ \ 四味肥儿丸
5 p* c' W' L+ I (方见寒吐)5 C. @/ E5 w: B( W* a
四神丸4 p' d/ k1 F% s! X! T1 D
(方见惊泻)
3 } K) _+ c% ~0 R, M: s 消食丸
5 W7 f0 J+ A* B' V2 I7 k (方见呕吐乳)
$ O' C) u/ \* R: j7 ^) k! l' {4 e 卷九
/ {& G, W) n5 w6 @2 M6 w 烦躁
% [+ H- d. y: k6 q) n/ b 仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。% ~$ M( l5 C$ ^7 p
脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。) y! v7 W: s6 S( w3 K" T
治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。9 s2 {+ w" z) P: P2 f6 _; c& x7 m
一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。. e9 d, y7 s* W- ]- `0 W
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。
8 k) x s- q, L0 Q \ 一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
3 k. h$ O N0 i; T# T5 H6 G6 T$ x 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。5 g( d0 ^$ J( K2 w( h9 e" j# F# ]) O8 z
/ h8 U; M) k% f
清热解毒丸
# k4 V3 N' k! Y8 f# y# U 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。+ U* ?! C8 O/ Z- y% _+ G2 v
寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。; C8 ^( _9 i4 B6 o6 N
" s) V0 \6 q# J' w- _ 橘皮汤- k- U9 Q; A( I. A2 T0 N
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。. \7 x& v q' [( [& @) `
$ M" x- \- s% ]$ {3 q( O
东垣圣愈汤
- o- p$ x6 _- c' _- o 治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
' x. p1 W- _$ h; ^ 熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
8 e y- A0 h% p- k8 Q9 o1 _; p9 H# `5 m
" h" P1 m) z0 i0 ~ 泻心汤+ _; r' J6 x3 t; \1 s U6 b
治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。# \4 r3 z7 C g5 l1 C
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
4 ]* O4 r2 ?' K' ]* L6 c. ]1 t/ R( h9 ?- U$ C- w
黄连解毒汤; w( b+ ^+ L$ m8 e" ~
(方见诸痢)
8 t! U# A7 S# B# r" s 竹茹汤) Y/ k- ?: P1 k: s/ ~8 O
(方见呕吐乳)
6 N* _% h. J: j$ ?6 H 酸枣仁汤
" ^+ X! J: s7 Q8 q6 S, p _ (方见惊痫)
! J" `& r3 Z/ p% I/ e/ L% \4 M 朱砂安神丸
9 @9 i7 A/ v- T( Z8 C/ ^ (方见诸疳) @8 U- D. ~) z+ O, B5 N. h7 d
神芎丸0 p) P! K8 ?0 X/ B
+ y( v7 v" m! n4 z; d
至宝丹
; d% D8 h0 N, H6 }3 F: b% e" g/ J (二方见惊风): |9 K8 [; H h* u# X/ Z
导赤散) F2 N% X5 e9 i, w, N* {8 `; h
(方见心脏)! v3 @5 q* ~7 ^
异功散2 L5 S- P; u ^7 y. m2 T
( C) d/ i" _, I' Z& a) E/ z/ Z
四君子汤9 [+ L/ X+ W$ y1 ]0 N# V
(二方见内钓)* h' |- s" ]8 j3 l
卷九 i, w$ |+ `- v2 h
注夏
. B5 N$ V ?( _ 脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。
' x) b# Z5 b! \# x9 c& p, K# S 一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。! b3 r& D! t( X$ R. H! v
一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。
0 m9 q1 j o/ x6 ^. E% [ Z& I 一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
$ x% c/ H5 a$ q 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。( I3 x0 h9 V5 Y
一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。
" `+ W9 { O9 a# j( z/ v" u6 o! o1 _& G$ N
柴胡栀子散! Z- W7 k" n: y( N2 C+ C
# z% k, k p4 k0 f& B' p 当归补血汤* r0 p- p) T+ `3 S- G3 z
(二方见发热)
9 `) s3 K$ H6 A0 W4 R5 ? 八珍汤
7 A) p2 t- [. k. W: F, W (方见自汗)
# P6 i# z# x Q. U 补中益气汤
) H$ |8 B4 U/ O/ } o5 ~* G (方见虚羸)/ \$ F# O7 `! x6 Y
地黄丸
" L* ]8 U; f# M" t7 _( A (方见肾脏)
; A {6 X6 l, Z) f- r 人参理中汤5 l% m6 e2 q5 z5 v% e% D$ w- q0 J7 W( H
(方见冷疡)
& o/ O. Q7 I+ ]$ i 竹叶石膏汤6 N5 c9 n$ j: W
(方见渴症) Q! t3 s9 O% k! \9 s
卷十8 V8 V& K4 e# A! ]/ x
自汗
: Y: g+ ~& Q# W4 A. z1 h1 _ 自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。& {5 t2 D. ?9 [& C
肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
8 p0 n9 {: g6 B3 G# S 血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
* e( ^. n, p2 a0 {4 `" D/ g4 n& V4 M7 y 治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。$ j+ a7 F& \- O: E0 ]& `
一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。2 m( M7 S, ^% |" `
一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。! Z0 i( k9 F! b) c
一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
7 L$ w! u# U C7 g: O! T$ k 一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
' g, y; @6 W3 n0 B) F0 t0 Q; { 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。" Z9 z4 x8 v/ y+ N! e1 v' _
一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。
* {4 g# q* o* q1 Q, U& U! [ 一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。, ]7 j4 T% S4 Z |1 R
一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
; U; B5 P9 Q3 Y" w/ t& s6 k! k' v$ W( e$ k- j7 W# _
十全大补汤8 u1 i) ~/ o$ i$ j% ~0 T N
治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
+ P& v# \% w& D. G% w: U2 [ 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
) |% t: n+ K; ~& n: _: n- m0 `" A X. R! N; V
八珍汤
9 v$ ^+ D" i! V) s (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)' }5 Q6 N3 u1 C7 _
人参养荣汤# B' t3 C( h2 W9 b$ K; i& s
治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。" y5 T$ T* J; H) ?3 X+ h
0 u; A1 e. _0 i$ }
百解散
, M" _& l+ G' M, s- o; N9 O! X2 X9 w, d 治感冒风邪,发热自汗者。; p( M. }2 M* a2 }4 w, i
荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
: @; V6 ^. P% N; R# h# q' G+ p! D8 w$ {9 q
清暑益气汤
+ j( m2 V, D( k/ a+ p( ]7 Z 治暑邪干卫,身热自汗。
- s5 e- @3 J9 _; }! B! k 黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。( @' u, W4 m% D: J5 k
( c8 {/ k. u, w' G- R/ _ 茵陈五苓散* u8 x6 i) S5 d- o
治伏暑发黄烦渴,小便不利。
* o4 {5 k0 a& E) R+ N% Z" b 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
" l& q9 b( ^. n0 K1 J* A( @8 C! ]9 I3 u0 g" e) A; \9 q
血余散3 j3 H* B, {- y- M y- J
治汗不止。
! `. x6 Z2 M+ R 用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。& M3 K* m. f* n {) U
( X1 n3 y/ ~5 k- Q" p
清燥汤
3 p5 e& w4 t7 ?$ z* E 治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
9 u1 \- s1 L; ]0 E. S 黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。4 x8 r: F* }/ T* V' ^* Z- Q
3 m5 ~, g* P9 P# d! Q C1 U
升阳益胃汤
. n9 z1 K3 F3 y' s5 _# q (方见诸痢)
. ]% g! g3 a1 \, A3 ? 六君子汤
9 B8 c+ B3 D. I% l5 g1 W5 I3 i) C* E$ \0 w2 e# d
加味归脾汤 V; U1 I! |0 H7 |
8 V+ e w3 B/ z7 f2 D
四君子汤
1 N3 z+ q0 f4 ?8 U6 |2 @
1 \! k' z1 [5 {6 ~9 a 加味逍遥散
7 N2 h% Y4 j r/ Y* `
+ @: K" E4 m: r, b2 W 五味异功散: k: a' N8 ?2 x, M8 G% R1 e
(五方见内钓)
9 Y- d) K6 t5 l# g- g# o9 v 柴胡栀子散( c7 x8 d, i/ e9 I
(方见发热)
/ N( O. L0 p7 [1 x q; j 小柴胡汤
9 J* I- d& n! [" y& o+ O4 q1 }7 A (方见肝脏)5 x. P( Z. I C
补中益气汤/ T) r l( X( G! y% c9 n, U8 u7 {
(方见虚羸)
1 E% G" ^6 j4 R6 a: ?: v 龙胆泻肝汤, A+ A) k/ `) `2 [
7 K+ d& m3 M" x# v9 T" @3 r 人参理中汤 n* a* [2 g) b ?5 L' M; c% ~& h
5 h0 h7 [9 i9 A5 p: M& Z" r 茯苓补心汤
3 V1 ^! V8 C* t, `' h (三方见喑)3 @) u4 {4 e& j% a E
团参汤
) P& o, c: F/ Z
+ Q0 m8 G# x2 A0 c' p B 当归六黄汤4 Y: k, V8 N% s/ G3 [# f- f
(二方见盗汗)
, A& v; ], I: j- r, R 惺惺散
- \4 F2 u& `% T: G4 h6 Z6 ^( X% u6 J
四物汤
! @* D7 p4 y$ G4 d. N; c (二方见急惊)0 x/ `! e3 d, g$ k& I- T
六味丸/ O( @& W5 F: q! e9 e0 M# [" i
(方见肾脏); _- Q4 K, E( z- P$ n1 Q8 }
四味肥儿丸
* ~" I' j- Q6 ? (方见寒吐), f2 V# {5 ~0 b+ s$ i
加味八味丸* \; ?3 m1 K7 B* }! f; U: V
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)0 j) h2 M2 i# j' H' _; b9 d
大芜荑汤
: j* J7 f/ @- o$ a (方见疳症)9 T! S7 ~9 u: w4 U9 f+ S6 q
导赤散
' `* Y% y% I6 S3 d7 W4 M5 ` (方见心脏)5 ?0 {5 M) V3 m& X
卷十
2 i( w- X" m4 E, x J 盗汗
7 f& M$ t0 ]! j/ ^4 Z) T 盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。% `/ F0 c0 Y, t& T8 z' G, n
治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
2 n0 Z1 i4 i) d: \2 J 一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。0 T: q6 ^) v8 R+ o0 J, P1 h$ G6 D
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
* T2 r1 R" V. m+ L) h, q0 L 一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。
+ d+ g5 V+ F, }) r, X/ Q% A1 y& S 一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。' V3 t/ N' G% ]# @( ^% ^6 P
一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
& [4 C( A8 z- J/ o 一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
* Q8 G0 I4 C* m% t% p 一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
, s6 f# }% l6 F7 i. A- Y a' U 一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
, D! H/ M! \5 Q& G+ E: ^) a. H. \( |0 s7 X) o I4 ?
当归六黄汤5 P# U% f5 W& ~, V9 u9 d
治血虚盗汗,内热晡热者。
$ N R1 a+ J& ~$ J0 r 当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。" t" `% P7 S& o% |3 S( K
. e0 z5 P" n$ L! h: I; `4 C 团参汤
1 |: T. P( j3 Z9 N 治虚汗、盗汗。
$ M8 J" D7 j( ]( C 新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
% y" g- B$ s" x
g$ @" Y0 U4 k. e. C$ t 白术散' `, ]$ T0 i8 W7 Z. G
治自汗、盗汗。
1 C4 Q7 G, b2 R 白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之
/ }- g8 y9 g5 A- J$ V2 F# c6 w% h4 Y 六味地黄丸 z& q" y0 @3 K
(方见肾脏)
2 D1 U/ L- ^6 O( [/ Q( } 人参养荣汤
: ^* J }" m8 a; c! A0 s. k: a4 |
* B* ]7 \" p6 j; C* f 十全大补汤5 x4 b) z X& f# n* N' p* \( V# ~7 c% @
(二方见自汗) u0 r* \& `( l# J. |! x( H
导赤散
; ~3 O4 B1 K6 t0 h (方见心脏)1 t. L& a% l& L5 }
柴胡清肝散( n9 ], L' `- g8 d9 A
5 p7 X6 ]& Z9 \# Y3 R$ s 当归补血汤4 v* @# f% x0 i3 l) ]9 z( u
(二方见发热)
0 e: R' J+ ^3 n6 O4 ]; a 二陈汤
4 |9 U1 X$ \* m* E (方见寒吐)
4 k! p2 U5 U' q C2 |" x 六君子汤
9 I* E% U- R7 {2 p
4 ~' w' n- l4 \5 P2 T 四君子汤
8 [! k9 N( Y( |" p
, }; B: z$ r3 K Y2 I" @ j 五味异功散
3 h! g4 I3 Q7 T8 n7 C# r
5 X: e! I5 a' O2 \3 W# t) f0 A1 } 加味逍遥散
; k; K# e8 y$ x (四方见内钓)
9 |9 F# H9 r4 ]; g3 a& X 小柴胡汤( f. H3 v/ t( D; {4 ?
(方见 症), S& f8 c2 v0 R
三棱散+ o# O5 ~. C$ X# z8 b
(方见白浊)
( q& }! w6 q' e) v9 k. ]" R% M 补中益气汤
: G# f5 U8 {; f! r& G G, \ (方见虚羸)" t4 a! L& u5 P: U4 g" y2 M- \: w
卷十( M' }; ?$ J/ d& x, M, u. [
噫气 I# `8 N6 s$ i! r" I! t
经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
* |3 d# i4 \( W 治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
1 ~0 e+ T' F8 V: M/ Y! `5 \ 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。" H2 L6 L; g& ^# l/ L0 i3 F
一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。( v& s/ p9 S% f/ {2 Z
3 Q5 G4 V: f1 E- C: s$ A
本事枳壳散
8 t# f* ~2 M8 T8 x& c2 p; r 治心下痞闷,或作痛多噫。- g7 ? M1 }4 A$ H3 P( p$ J9 E
枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。# W: x+ I$ \) o: o& j$ {! I) k
! ~1 O' I$ \' L$ }: h 四味茱连丸% T5 H! @0 d, e% o0 c* h- j% J
治腹胀噫气吞酸,食不能化。( J. H' ?; Q# M! N
吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。1 q3 P+ ^- `& G a5 v
3 f8 s! Z! o! N 八味丸' p% b- B. h8 b: z- w. w1 M
(即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)1 d' c) c' ?1 O6 m2 [ A
四君子汤, w# ?8 y$ i. C! F( |/ z
3 i! }/ p2 N4 d; |$ I+ t2 d4 L5 x" b 加味归脾汤
. f9 m" _ h) x
% a0 K' k3 _$ N f/ g8 G 六君子汤9 V' d% |) \# Y0 n
(三方见内钓)
: b( T2 ~6 h+ z, o( v O- V 补中益气汤. `- L7 [5 J6 w5 {* ^0 b% `
(方见虚羸)
9 `% {0 O& l$ P7 E- R 卷十
' `' [2 _5 c( W9 L, h! Z 下气& ~7 n" t: ^2 W! p% O! h6 `
刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
) i: J0 G$ S- H j: ~ 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
: K, Q% {, U1 E! r 治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。3 B2 @/ |% j& A2 p) C) _. b8 N& I) J9 z
一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
6 n# Y, I3 r- @9 i0 h 一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。' m9 y) y7 A8 h) F
一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
5 Q3 o( {. {! q) t7 B' g6 ^/ L* a" N 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
$ z/ v3 I6 R4 I" O5 W' z6 D! Z6 [; c" B+ c% ?
平胃散
& t9 Q- z" e7 i4 W/ K& C, j (方见虚寒)
+ a4 I+ \% G: m0 O( m& k7 [) x+ | 补心汤
5 e& T5 \- `9 {8 v (方见喑)5 z: t0 \3 d* ?( ?4 f
补心丸
" w& X$ a6 O0 n (即茯神散为丸,方见惊悸)
9 C+ H; p) |( G0 w* \2 k) v 补中益气汤
( Z1 K0 l" h5 ?& X8 W (方见虚羸)
w2 E! \$ k; F 人参理中汤# z; m- _. w$ |7 m
(方见惊泻)
2 p* R0 b( u( E' ~0 _ 越鞠丸! ^, g! E" c/ I( E
# |) ^3 W g f7 x9 b$ ?; O( | 六君子汤
8 L2 S$ o) E& M! {$ L) a, V
+ _5 |, ?' V2 R: L! O1 C7 g 加味归脾汤
8 x. h+ G) s5 }) B
* s1 {# W: s. C5 b7 g 加味逍遥散
8 h2 { Y! n+ h( ? (四方见内钓)
2 e- O5 |9 I; O# T: C5 R 本事枳壳散8 M7 Z& L8 T+ w" \7 w* p9 T
(方见前症)1 M# l: P! u$ M- g0 R$ g* I* R
柴胡栀子散0 k+ o, x5 T. X, S6 f
(方见发热) ]* b* u6 ~+ ?! c
四味茱连丸
- G$ f) `8 v {2 g! z (方见噫气)! x1 i' a+ Y+ |) b1 X' `
八味地黄丸
1 s# Z* W" [, n& s (方见肾脏)
1 E. K& @( X" M$ A4 [' @: \ 卷十* D6 D. z/ s) d
不寐( G# N" r. G% Y1 b. Y0 @
经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
3 F: t. `1 _4 E 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。0 Q0 T) t3 M* c
治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
+ m- [+ j, y3 {- l, A& Q 一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
6 _% Z, ~; d/ A4 O# l2 Q5 F- B1 I 一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。
( I; w/ `3 L8 i, X6 Y& ` 一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。+ A7 L5 o$ d0 ^; k D) f
2 Z( T, b' v+ T: ?: W5 U
仲景酸枣汤
; n8 b3 P+ e2 q- m0 i( ?. F6 f% H; k 治虚劳虚烦不得眠。
4 M/ H$ a' P$ a* i7 k% e 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。1 m8 b% B: W/ a1 x
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本事鳖甲丸3 l+ ^/ o' v0 B8 n( d
治胆虚不得眠,四肢无力。; k& v/ ^$ h4 V3 ?8 v
鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。# M. R5 w! x$ T7 U* U6 p
《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。8 a0 `4 r% S8 O( Y
4 W5 \' k8 D- ~+ g 本事真珠母丸! s/ |1 F' X7 ~' o
治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。, C$ t3 i2 q5 L U6 _0 T
真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。
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% C& I; D2 n d" T) ]) [4 u 人参竹叶汤; F' P7 q6 J& R, [6 F' Q3 o
治虚烦不得寐。1 _' H- Q; x4 _& G
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。0 L% F% v" v2 c
]9 \3 c' m7 u- y 四君子汤
, m6 b" x- }: l' w% P
4 i1 B! j Z, D3 ~- t$ h2 v 六君子汤
0 w+ S2 s9 i2 D' E+ \( e& E/ x: b; d7 r7 V! h) v# T' C( j! [5 p
加味归脾汤
8 w4 c! y. m' {2 M* `0 H7 K9 ]( }: Z, }: g! L0 ]
加味逍遥散
* L& L- R; O! M
1 o1 C1 A1 y& k" U* B% h+ x% ~ 五味异功散) H' Z" z0 E0 S4 O% {
(五方见内钓)
6 Z8 l: w9 q( c5 m5 U! ^ 补中益气汤
: e4 g3 _7 Z& F. x* o- G (方见虚羸)
; E: s: w: g$ j 人参养荣汤
; t: X, [* v. O$ ^+ d' u- Q4 E( r (方见自汗)2 f( h' z, Q* v3 G& _
加味小柴胡汤1 ?5 O' \2 y! I
(方见痉症)) U6 J3 J& ^( B: \( ]# ]( q
八珍散8 U- Y+ X0 j5 C- h& a8 y8 D/ R/ ]
(十全大补去黄 、肉桂)8 {: U7 o) n& [9 Q8 l
六味地黄丸4 G% a, w M: o4 i+ c: I3 S1 s
(方见肾脏)
1 [/ Q; n' s# j; L! a+ q' | 卷十
) f8 N7 S, ^0 X& |& ~ 惊悸+ f4 u! i! ]% M4 u1 e) d
人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。3 V! G! Z# Q+ T# p
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。
% T- ]" K7 n& \: x. Q8 ? 一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
$ o* @( ]' j' Y u3 j 一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。. m, A: A- _# e
一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
3 L, E7 O9 ^! u7 ?7 t 一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。: _, w" r) H3 A1 i* S/ K
一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
( o: V( `- z4 ~' x
- ~- h: p, X, B- c$ v# } 温胆汤
7 M H& _4 g) M( ^ 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。8 ~ M* S* s2 \8 q' l
半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。8 S+ a" `! e; S
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宁志丸5 X' h: h& q2 h
治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
# N. r) {; j' {) h5 ^( p: ^3 A$ \ 人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
' A D! T: T8 I0 c
% E9 [' M9 |0 F8 f9 _5 ~ 茯神散
% T( @; u! u5 y9 z 治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
; W" K0 j! K; R9 S8 M6 l 茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
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6 |3 y" H; E3 b' N, n 治要茯苓补心汤
( C; I3 L o! x6 T 治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。0 X }, q& `; P: s* |: g
(方见喑)
~) B7 [1 ]9 d) t9 f8 ^ 茯神汤7 F6 K# ~5 R9 u& _: n: [* R" S
治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。, `# u& y5 C5 R o
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。9 s J* H0 }. e2 B1 V. T% g
+ L( h& R1 L9 ]6 E8 o0 |8 h 酸枣仁丸/ }' K4 |0 P; D9 y
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
, O' }0 Z6 Q* \: x/ k+ \0 p. G 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。
5 j* Z" k$ S5 n7 V 各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。. h6 I) I: }% D, T; _0 V! x
$ ?# [4 M5 M- [5 X# k3 ?! z6 T+ P 定志丸4 v4 U7 U; w" Z, h( B! r* f; Z, D
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
# _% y/ h7 X! [- z* q) @2 I 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。2 z% G9 d9 T# M9 a* q
- i& [, S9 W, J- n2 S# w: `' \9 ^ R
治要茯苓散! ^" p3 w' B! W3 q
治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
1 S$ i( |$ f& o 茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。9 N1 n ` A2 C: t
t/ ?& G( `7 R4 R! ^
朱雀丸
4 h- X9 l* d& |- y+ ~ 治心病,怔忡不止。$ f: j. i% f) A6 D, N8 C/ u
白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。" ?7 y, u9 D% p; l8 Z# R# F
) W6 X% a9 A. r2 o( v5 N( C
世传密陀僧散
' k) I+ @5 {9 i) p. s* g 治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。" J) B- f/ V8 g/ A
密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。. c9 P v" m2 n+ I* t* \
) P5 z O# E& g# N
丹溪朱砂丸) p, ?) z; l$ @% _9 f) v
治劳役心跳。; z0 \. ]6 G( C' z
朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
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8 [, A/ u8 I. a3 f+ ]) t- j+ X& o 本事辰砂远志丸6 |' g9 l; c8 [
消风化痰,镇心安神。
! h. K- |3 G2 V 人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。5 V- F0 P: W0 s6 d8 A w! B; j" O
. Q3 V, t, f) e% I& H; r 归脾汤
( Y; k+ U1 b- y) x. f- X, V5 [# h3 ]8 t& k/ {: i# R5 L! m
六君子汤+ [) {/ C" i: i6 y4 a
" C: J* ^" X) T
加味逍遥散3 N1 D( ~" w! O& W( O; _
(三方见内钓)! t: ]* X4 {8 t
补中益气汤
/ \3 X7 z' J( q: G% E! C( c; Y (方见虚羸)( J# G. }3 l- ^) @7 J9 W* H+ ^; {
真珠母丸
: [/ t, w+ Q% N z. V (方见不寐)3 w* R1 p! v( x- R
十全大补汤
. J3 J' A* ?6 v+ V E; F- \ @
/ p! x2 O6 q2 `2 {4 D& C 八珍汤
( R* X6 p$ ?5 N* H" c7 L (二方见自汗)) X; F/ c5 T- x; a$ c
养心汤8 d" X2 M ^8 ?# j
(方见惊痫)# E6 g t* b- g, u
卷十1 l* Z% a, j5 P. F- N* ^: P% A* g
吞酸! W K$ T& g e/ l' p, X' j" n8 }! h( d
吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。
( p) x6 [: c9 X2 }8 O 可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
; Q: }, L) A6 j, V 一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。1 z" i0 {# ^3 P5 y! n. K
一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。. y5 Q& A% D1 W9 C; l% m! {
一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。6 w' q% C: D1 L+ @
一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
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2 l+ m- ]6 h7 N% `7 D 六君子汤7 l4 _: {, {# v7 K4 a9 t7 @/ Z% W& [
(加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
: G" V8 ?2 }. _* I: A 异功散# Q, M' m; B+ B
(二方见内钓)
/ @- v# L9 M5 a6 u* [6 K( E 补中益气汤
( n1 ?7 }2 |! x1 n/ Z6 l1 n
; b# i, T, W( k5 h9 i* i# p 保和丸
0 i2 U& `/ q3 q1 K (二方见虚羸)
7 v. g# u9 i2 i3 K 四味茱连丸5 {4 P& |1 G9 D6 l# t
(方见噫气)
+ B( j! _& i8 V" Y 卷十3 z0 ?% K1 {' S' \/ X5 O* w
脾弱多困, s n6 r' T/ r1 y0 A/ M6 F
丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。. q2 c& [1 q3 W7 M* T- [4 Z
治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。0 a/ V1 ^% ^- h, T4 G
一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
" |( d B4 r/ `& l1 o7 F# C 一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
3 f9 |/ J- G5 b 一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
( j, ^4 x# g( K* k 一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。( U& B3 f9 P7 b1 c" S# h; T6 ]
' T) X/ B) [5 d' _5 a
胆星天竺丸
1 M5 l5 n* ^! ` 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。
' A0 d4 V0 K2 Z; R* v 牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
: i1 X/ O8 [; N. e+ K( `% U3 u! [: z( b5 e* g/ a7 _8 h% a6 c
五味异功散, f& {4 Z' I2 l: T( f
! D% U4 x( _- p. p, ? 六君子汤
9 E: q6 C) ]* q5 b" y4 [: w H( s; t n/ G0 O3 w
四君子汤/ Y1 H' c" p: @8 S9 j; i8 e
(三方见内钓)
: m; J0 y4 r/ ~7 m5 w1 U% X" w 补中益气汤2 _* x5 {) ~; w
(方见虚羸)' s4 y+ V: w/ a( l
六味地黄丸/ z K. m* x( Y1 j+ g
(方见肾脏)5 ~- D7 J1 C2 S* e
葛花解醒汤' M" V8 c b+ {+ _! e" i
(方见热吐)$ ]3 y6 f/ s4 _3 {3 L# [9 e8 v* {( v
卷十
: U. M9 t5 Q$ G7 S0 e 寻衣撮空- g. [* w m3 x" Y1 q. T
寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。7 A' h; j6 h! C, E5 @: d
治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
2 x6 G9 U. {% X2 @/ o7 i" Y1 V. c 一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。, t" e! C' O: ~' K4 S
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。# w9 h! k C5 ]( l- [
一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。& i% t2 M/ u- a8 D& k
一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。
`- V$ k1 k: m( f' g 一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。4 w' O8 G! R$ a/ j$ [
5 `, I: f8 ~; D- d. w! k8 T1 c
生地黄连汤
8 G5 F+ L$ g3 {/ A+ z* { 治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。3 b" X+ \1 h+ S! u
川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。: F" S/ c! `, j- j) c- ]8 P
; o$ ?( _2 v2 _ 加味逍遥散( y0 T: y$ v( f( O3 ]2 g
9 |: x* B( n7 Q5 R; W 异功散
% Q0 Z( D" C7 I6 G7 R7 ^4 H( l$ @& N. E( |4 h/ q4 {- S, y+ q8 O3 k
六君子汤- i+ o. R$ B6 I* Y/ {
(三方见内钓)
# S. e* [6 @, q! N3 ` 地黄丸$ c. k! [, b( v5 y8 o& h) T
(方见肾脏)3 o$ [2 C( g6 ?8 Y5 s' f* f
补中益气汤
% D( h8 k) x, f9 ~/ U (方见虚羸); L: d5 N/ ^9 |
柴胡栀子散
& Q) V4 N. G3 i (方见发热)
# O) |, D4 C% v6 M* p0 N 泻青丸! A: E% m$ o3 E- n
(方见肝脏)
& e" P# d h5 `& F T' ]& B 八珍汤! ^) b. m3 N6 E9 k7 n
! J9 _! Z# ` q# j3 [4 L' d+ r
十全大补汤( b; H( o* j* A4 i
(二方见自汗)
' Y3 L3 Z% {1 n% s- u0 C( N 卷十5 q" d4 c J3 ~( S) n- }0 X& p+ h
喜笑不休+ z" P: h- y! f, x- ^3 @
经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。& ^$ {+ ^! B# H2 s& `& ^
治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。 B0 H0 R& K9 P# g- C8 e; O( t, {
一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。/ D8 j1 v; w1 c; a" x
一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。6 ? Z3 D/ T% T$ n, Z# Z5 T" C
一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。; A6 U0 _( K7 e3 Y. T2 n/ R/ `* [* R
一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。- O5 w& d" G) p& A* Y4 L! I
0 T- q7 p9 j3 W/ U' y
当归补血汤/ R: _: M& d& \' A; M$ q
" }! `% y! W3 a7 R 柴胡栀子散
- c5 u3 b4 Q$ r% _( Q
8 U+ e: T- l: u/ \7 j6 J6 [ 柴胡清肝散
* E4 ~- e8 V* X2 |; w8 j6 \. } (三方见发热)7 R$ S8 F. G: S: `3 t
黄连泻心汤3 A+ B- t. \: U/ U! P
(方见烦躁)* P% I4 L% l$ L* \
地黄丸' ]' W, w/ ~! S {1 t$ v
(方见肾脏)
6 Q6 ?0 X0 l! s: \8 I 卷十一3 t' l9 h& [7 ~+ @
肿疡
: v% g7 f4 V& T 肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
V1 ?0 P. L j3 B& v9 t6 k 肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。
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卷十一
( X' b0 s; Z2 N: C 溃疡, C! r) ]5 j1 F9 ]: \; L
溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
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卷十一
' { P0 D% M1 Q 胎毒发丹
( O" j4 G9 N! v6 r+ O) a 胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。" t0 V$ J1 i2 o+ l. t/ M% y" X
史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。
& K+ e% O L1 {8 v# Q4 S7 V 一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
3 S" V4 |6 i+ Z5 v 一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
; E2 B2 ^: n$ N 一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
% f$ n7 \! H d 一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。" G, r0 G$ ?! [( b
一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
* ?9 y5 g7 w4 ]/ | 一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。2 g. q0 d" _ N% @ @
一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。: S6 z) ]. s" G+ q0 B$ z
一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。$ P0 F* ?/ n; V3 q/ |$ {2 P) [, M* n0 a
一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。 t+ F M, U% X5 U! @. T
一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。0 R, J- @. ~/ k
一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
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" M$ f i6 O3 `! Q c 砭法5 ?7 c0 P: i' `/ u3 |
治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。
# S: ?- j2 X$ l0 H' I' d8 [- V6 y j, G5 m; v
神功散+ w0 L4 P3 o! Z
治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
% O& {3 b3 z, y* v/ f' P7 B/ J: R0 Y; ]( d* y
仙方活命饮8 k. ^9 e( w8 h
(方见热毒疮疡)
# ]- U) K5 A$ L/ U g. D7 u 清热化毒汤
3 Y1 v3 h5 D6 |$ |( D# ^2 d6 O" }/ F3 T
清热消毒散
5 X! V3 B7 r @: _' ~2 a a2 y7 t" i* c (方见热毒口疮)
/ i9 U% L& v" _# ` 柴胡清肝散
. d% m7 S* S( G7 w7 ^ (方见胁痈)
) @# ^4 @. ?8 ` 补中益气汤
; h/ W6 p; Z7 j# j (方见内钓)
v# ^% C! t* s 小柴胡汤" t7 y5 V& r4 M; U/ O) k
(方见痉症)
9 ^( s/ Y7 x& d& E! L 大连翘饮
9 R7 v9 F% |3 d$ P* G. o- z% o' o5 D (方见臂痈), u* l2 {+ p7 F& Z0 J# |+ r
柴芍参苓饮% m. w) @, z, c7 \4 q- W; b. f
(方见天蛇毒)
1 I$ w2 L5 c g5 O2 T 九味解毒散9 I. I8 I4 q4 D. u( `6 Q% J" }; T
(方见黄水粘疮)1 J: W/ c G0 X. d# v7 K9 j" O
卷十一
+ q" c( ~) N) m! t9 c) [ 伤食发丹
- I# h2 I; T0 B, r/ o: M2 X 伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。4 [, p& c# y8 D0 I! A
一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。' `7 e2 {' z$ l8 J1 k3 _5 f
一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。4 ?2 {2 Z6 v B: o
一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。4 Y7 i' k; G9 j
一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
3 e; V6 @: F8 |& j 一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
' ?. `7 S4 [: A" P 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。! ^" g+ o- O4 U! n1 U% X2 d
一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。. A" H, O2 H' O7 M1 V1 o
一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
^; f) L7 N5 Z1 t8 x6 J v 一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。9 s2 \$ a; Q! ?
! _$ W/ b0 S# e: J
保和丸" M3 t# E2 D+ O3 r" |" ]$ V0 S" F
(方见虚羸)/ ^" `" f$ Q+ e. E6 t9 m4 b
泻黄散* f1 @: K- U+ a' E3 \+ y9 l
(方见脾脏)
' k7 p9 h( R y) J" l- D 清胃散2 |9 p/ q, n/ h' R( L) B
$ b4 I. |2 d0 M- Q* f9 R 加味归脾汤
: {2 F5 R8 H& q. q% i. j2 p. E' Z9 u' W# Q7 M
六君子汤
3 R5 p8 v* {% _: _ (三方见天钓)3 S7 R; k% F% _- c, V
清中解郁汤
& r3 w. C8 S9 {; h* e (方见丹毒)3 P; V$ j6 s% O( \; W7 r* d/ j
七味白术散4 L4 \, Z2 K& Y) I7 v
(方见积滞)
5 M5 _8 c/ M, m7 Q 卷十一
* l) N3 n+ t: Y6 h 胎毒疮疡6 t8 T3 m' F5 p
《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
) _& R2 G- p0 I3 r# q0 w' O" B 婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。
5 D1 N, h* M3 _8 h; _3 [' I; V* b8 Z- Q 一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
) R3 s+ m' B! j 一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。' A% N8 _( n& a. L+ T
一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
5 {- ^9 ~( a' k% I! [/ q% ^ 一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
2 V$ b! ?1 U' \8 `6 Q1 S 一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
& Q- Y5 ~ m# @! P% e4 ~ 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
$ i$ \: l; s- t 一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。6 I* j& a! `* \. a
一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。
4 \4 A, b' }3 X 一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
% S$ Y) {# P8 r& D- {- o4 M7 e1 R0 S) V 一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
+ w$ W: w4 h. s5 m; ?: k( E 一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。* t; O" N# i- n
一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
- {9 E1 Q7 H$ l& R: c% I 一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
- p( u. O8 ~7 L: m8 `6 Z 一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
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敷药铁箍散
: Z* A7 E) g3 m4 f# H 治一切疮疖痈疽。6 Q; j0 B1 p, V
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。; b9 f' g1 E7 B% R' ~7 e
按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
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五福化毒丹5 S- Q h; }8 c, h- d h
治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。5 }# U5 T* C" {& _, Q
生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
+ p' T2 [0 x+ C" o 按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
1 F# L0 p! O& @! K W# ]. k+ z' D8 x: u- a; x, y6 [
犀角消毒丸
9 d( r7 P% U4 x& Y0 s. v: L 治积热及痘疹后,余毒生疮。7 C( g5 f j6 i! j8 m( n
生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。
' \# ~0 v9 {2 Y: l* s {8 y0 q 按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
) P# `* Y. c u$ @7 ] 八味茯苓补心汤1 _- i& x3 n, l I. c* x
治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。
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柴胡栀子散
, S/ h( j) g1 [: V8 F (方见胁痈)
5 J* a- _- q$ [4 d1 P( h 托里散
8 C& q1 S! Y" }3 P W, o8 ?9 m (方见热毒)
) ?. C- y$ J0 P6 o" H8 f' A 卷十一
. A- `! Y, \( I! T 热毒疮疡
5 E: p* |4 K; J0 E( X 热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。# ?( e3 i, t$ q1 C7 @
一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。' l/ ?% ?5 R- s$ L4 q
一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。3 Y6 j& M2 o! g! H
一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。4 x7 V+ B0 [* @1 @
一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。0 R" h g' o+ \+ W& }# b3 v1 {
一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
3 a# ?6 C" B$ W" E6 _, a3 J 一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
- I0 `9 G* R% E( h8 g% A 一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
; i' y6 Q3 O0 c$ z 一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。& b) o0 C, t4 p, e1 z4 S
一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
% U) O/ N( N( Y5 S, i 一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。) f! K. \# Y+ |4 b- f
一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。2 R& _* a' I* y) R
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
* |: G& O8 p2 s 一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。, V8 {0 P9 W4 |) ~4 k' {* t
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仙方活命饮$ H+ L. f! G4 w; g+ s: S3 l( B4 V
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。$ J$ d$ `4 P6 n6 e6 s
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托里消毒散! E# E8 P u- C4 u0 S
治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。. a) D7 u2 L# W" J+ N
) l f/ e2 s: z$ L/ ~& { 托里散
# s- L" n: {4 j2 S `. p) b 治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
2 u- n7 _- a9 d7 \/ Z 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。) w* T( c$ l9 |( M1 w6 w
9 P5 W; h8 Z& A, g2 L% v 替针丸
7 n5 ?- E7 Y* z9 d; u4 U/ w 治疮疽,脓已成不溃者。+ y4 P! h: [5 e* {7 {5 y- Y
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
) Q* v {1 q* c/ y0 {7 I: a. p. p6 Z+ v4 I" @8 M$ U4 S
五福化毒丹" ?! e; r* u1 m
治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
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# a( F4 a) T3 Y5 z 天乌散
) I, k* P) ^) Z2 ~ E 天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。, s* M3 m4 b; L W5 j p
) o; ]2 Q0 S: d 四物汤
* h- e7 W3 a4 A5 h8 M 治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
; x5 a6 F8 X) t* g9 C9 k7 @ 四君子汤
" S2 s6 g8 K# D, ` 治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)1 E* }; b$ @. {
六君子汤
8 Q" b1 G. c; C; T! M& \9 f) p 治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
y% ? K8 R! n) ~' S% j 八珍汤
6 c6 c- s5 D0 @$ @1 a 治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。9 S2 E$ j9 a* `0 X- i( Q" M
(即用四君、四物二汤合用)
2 P3 M$ i/ j9 r; \ 如圣饼7 {4 y# y, ~, [, m
治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)$ s; }) d- @! y+ O; g
四顺清凉饮' D" N! `& [" x
e# P4 d1 U* N 四君子汤
' t( f$ w. v. M$ E/ w# F& D4 r (二方见腹痈)
8 ~1 [: |! u1 I 加味归脾汤
8 b) ]2 M J, Z" O) j7 @' h
F9 I, E+ X4 Z/ D5 \* ] 小柴胡汤
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栀子清肝散5 h' c$ _; ?, s3 k6 [6 |
(三方见胁痈)8 J! {$ x8 C9 m3 `7 |
托里冲和汤
7 e" E9 O9 p; [0 T/ h (方见敷凉药)
v8 N' S7 S- x: \/ d; x 五味异功散/ C$ |, x, q: H, O- b
(方见败毒之药)
+ I' Z* G0 k% _2 I/ g 加味逍遥散$ O- I% ^/ V+ u8 T+ H/ W/ c5 j; V
(方见发热不止)
}2 X; |) a5 [1 D 人参败毒散# j0 b2 \& F' B& _2 l
(方见发 )2 x$ H m$ L( o5 j- _$ O
四味肥儿丸5 ~7 H# B2 x% i$ p" M3 M
(方见贴骨痈), n. j# G8 z. Y& W1 A- }
隔蒜灸法
3 H$ I/ d- N6 V. O- G6 u (方见流注)5 ]$ O/ X2 [! ~$ c# ^) ~
清胃散
# {0 K1 Z- d% `8 w3 x3 P1 D5 ^ (方见热毒口疮)
8 f# w* A1 s! b9 a 补中益气汤2 w( H D" X$ y! N
(方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
# i+ j" [/ \. k5 `3 h 一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
- N% q2 \* H, H+ c( ]: Y 一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。& J9 r4 J4 C0 |" |3 b
一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
/ \3 u, u! d. [3 a9 u# C 一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
6 ~! u5 i+ t$ Z6 U 一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。, u2 _2 A$ g% a" L
一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
8 s6 v7 Z# I4 G! d( R) @+ T4 }, B. f 一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。$ O* b! r ?0 m( v- Z. R9 j$ W
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小柴胡汤' l2 g" }8 q0 H# j- Y7 M
! U ? Q! @5 Q1 A4 ~5 w
加味归脾汤' D3 o. q' F7 e3 w6 v' M/ w" Y* X
(二方见胁痈): r# H. x. S2 R% O# L; a& u
加味逍遥散
- G j; ^5 o+ [ (方见发热不止)
( U1 [- k [% O: T6 |: ` 六味地黄丸
) f% H/ T1 d, A (方见作渴不止)
$ x. l1 Z d" j$ l) d0 ^" U/ g 卷十一
. S5 `! P( \2 F Z& t3 S- C 热毒瘰
$ X/ l+ F) ]- s/ U# z# a* p 热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
8 L+ M$ X8 H q4 Y9 g" \ 一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
! a& g# x& i# ]# {' m( f 一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。7 ]: n1 Q) s. r9 Z* G& w2 s$ d r/ M
一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
- [' M5 C& Q' @3 S# Q) `8 F 一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。# a) @7 W/ D. Y+ }( I' x
一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
# x% {) E5 g# I6 t5 F$ d ` 一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。 I. ]% F0 J. }* K g+ y# U
一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
* a9 d9 c; w4 {* H8 i/ Z3 U0 Y7 t4 p 一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。
* v6 ?) B5 N8 f! d1 f 一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
* W' G; t6 y2 G9 \ 一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
9 v ]3 k" f! j: v0 @ 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。7 H( D9 c: c: C
一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
6 o- {2 |8 n7 C8 m/ x 一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
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四味肥儿丸
2 X9 U/ h5 _' e1 [ 治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
9 g- u7 F+ r% Q. @. a 柴芍参苓饮- E1 z" e, |$ z& a, m, `
治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
' B) j+ Z) W( ^. [* b7 b/ _ 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
0 _: n0 L* x7 y* Z: N) Z9 i; ~! q8 L$ D) q7 H+ s0 M
神功散1 B% `& L# j; d3 ?2 e- d1 G
治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。& f# ~6 I+ |) w9 }2 p0 L
黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。. y; o2 ]# [! j% s' |! A$ I
% f% ~0 T/ t4 | 清肝益荣汤
5 O7 W! E- T2 ?7 O1 e 治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。2 p+ u2 A C, E# c; b
柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。4 \* M- v( ^6 m; K
' [5 V5 r! ^; v( \ 加味小柴胡汤2 ?5 K- T' \( k/ J
山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
2 a4 X( _7 {; R; P& G- X [1 i7 d (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
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! @2 t/ d6 k7 [. ` 九味芦荟丸
7 n9 ^4 N) t9 C Y4 K; ~9 ]; o 治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)# ?& ]: C$ L/ l& g' @
必效散
- G& g8 b4 x3 a 治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。' m1 _% d( z' p) ?, x2 ?
南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
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益气养荣汤/ _' M! Q8 @. ]7 _+ A" |
(方见鹤膝风)( w( U2 Q5 j [; m- {8 F
栀子清肝散1 P% J7 y1 g7 `! g7 t# h
(方见胁痈)7 C# ^# x5 v$ K6 P9 i( x
补阴八珍汤: D0 k4 S* K" Y! f* Q
(即八珍汤加黄柏、知母)
! s! j3 b, m+ r 益脾清肝散
4 p% v, @8 K* }0 Y" e% f (方见黄水疮)) d( ?. g/ p# H3 g
卷十一
3 t$ G0 j9 j; o5 C" n: K' a8 C1 R 惊风结核' q/ B" m1 F& x& T, q( M) E
惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。& L4 Q+ K/ z' r* y0 T! I
一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。/ {: N Q1 {# k) _6 N8 z) m
一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
3 t6 `; ?$ O$ _/ | 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
) R. M: m& ^* Y% W3 F 一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。7 L+ z1 f& n- g; ~& `; }4 p
一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。1 @( D5 z. V: r! f
2 `/ }; T9 B& p 皂角子丸
" ?9 v" h Y6 |4 H s! v0 b' I 治肝胆经风热,项胁两侧结核。
' O \' K4 X/ a. J, r" k7 S 皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。8 g7 O8 x" b5 o( v) @
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人参败毒散
2 o" A9 z' Y& h4 Z3 ^6 x3 ]( f 治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)+ n* d* l$ {5 l* k+ K$ O4 H1 Y
九味柴胡汤0 i5 B4 x8 h% Y+ `" ^
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
5 q0 i2 U' Q: q! Y% i, @* E 柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
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琥珀膏4 i6 n, D/ b& n e' n* E" @
治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
" Y$ O j' W% J' V" } ?- k 琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。" A, d: ~4 L V, N
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益脾清肝散
& ` \% d. {# L8 J3 X: S _ 治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)5 a b5 d L8 }6 q
补阴八珍汤
% O* f3 N$ K4 {) m, C* | 治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
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7 p, R }% R+ k* @! }) } }' l& z; F! E 五味异功散8 c! o: P5 F7 a; K/ c
(方见败毒之药)
, F& o2 }4 E( z4 h, h( ^7 u 卷十一% G. m; e3 _& u) n6 t; ?+ ~
胎毒疮疥
& K% P) K* @3 P9 _9 m& A 胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。: m" Y1 }# J3 ~& E+ ^- ~
一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。
- l. i1 | Y8 E8 @ 一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
. ?. V& D; O% Z! z" F- Z 一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
" G1 [" F8 i. Y$ A6 V& l: R) Q7 }1 [ 后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。* l- g3 ~3 @, i6 f4 h
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。# Q# L I- v- y3 I
一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。# h u o6 c& @9 l0 [
& w5 h2 \6 j7 C4 d4 c" K: s) z 牛黄解毒丸
# j. V* O( N0 b. X7 \+ g 治胎毒疮疖,及一切疮疡。
& W7 b) W3 f+ h/ [/ S 牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
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9 M( w, Q# j, \) I' e 立效散
5 C( F0 c! F$ a0 I/ H. h 治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
1 K4 T/ g4 m4 R: I$ [) \8 C8 ]$ P& f 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
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/ d8 D( Y2 i6 [3 j 敷药解毒散" L: i( e/ B* D# d
治一切毒疮,风疹痒痛。' u5 X7 C, s+ ]
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。7 j5 z" m( T) f ]7 ?$ f
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柴胡栀子散% G3 S4 [3 o, n9 B, X1 P
(即栀子清肝散,方见胁痈)" c- U& l7 {# |2 g
四味肥儿丸
6 E8 f5 F6 {1 _: v0 K& U% @# b (方见热毒瘰 )
& d k: r! S+ Z$ R 九味芦荟丸
% ?5 B) {2 B9 H" H0 M+ [! r5 F5 G3 I (方见诸疳口疮)* _* g* q. m* {! {; R
金黄散
* J4 f9 G% ~3 J7 d ^* R (方见天泡疮)1 z" a2 ^4 Y9 ~1 j+ a
卷十一
: H- k$ a$ W0 J* V" H5 r" E 热毒疮疥# m R5 U, R; T
热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
: B' ^! ?$ d0 y2 H& k. | 一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
1 O& b( T8 h! Q2 }" d& n$ A& z. W 一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。3 c6 E# ?+ k) z; y2 Y8 I& z8 }$ C
一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。( N6 q! |0 `, z8 P2 ` ^4 [
一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
' Y; u5 D; y3 D) U* r3 U. v8 b 一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。" r) w5 |, v0 c6 b" }* z5 p% c
6 [" e* A" Q* _ 柴胡清肝散
( a2 }# I3 u) z. v# ]* b" V (方见胁痈)* J& Z- C; H. F8 {
五味异功散# `6 C1 z/ E3 i/ w9 ?2 P
(方见用败毒之药)
6 Q$ P2 j4 ]8 |+ ^3 r% N9 X$ O 导赤散
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: w* G1 `$ }* F: M" [! a8 R7 J% ?1 q 泻白散
0 S6 @+ t6 F# q" T) I. w6 z i (二方见臂痈)4 \+ d! Z" X! i- s& l0 B
泻黄散% b: q6 w3 O' P* p7 V
(方见头面疮)( p3 B+ X' ^/ G
卷十一6 V7 }8 c/ i; V# j% |
诸疳疮疥3 m4 t: t# e. q3 I4 Y
诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。" `3 J" A# Y# {. T, r0 q5 ?
一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。
! l, G& D S+ ?2 f: s; b 一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
% Q x1 u1 B. ^4 Z# h0 ` 一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
9 S6 |+ K4 B3 X. I2 [2 x; s: l0 w 一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。; B) v- I* Y6 z& }( d
一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。+ \& ^3 C" l; E
一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。& I) B$ X! R0 L2 S; e0 N H. C
一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。& j; _, A. i/ T P
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敷药大枫子膏( ?+ c# x. I+ A( F
治疮疥。 i1 n+ j x- g. R5 T
真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。: J" j& j2 q) S1 k; G7 V% `+ ]% J
$ B, x& v8 e' W
敷药六仙散! n, t( A- J o: T' K* k
治诸疳疮疥。
6 Y$ G: \# B) ~# Z b* ~; L 苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。
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) j/ ~) l$ f+ c3 f5 Z3 O; P 五味异功散 t5 D7 Z- h7 b6 L8 u+ T" u3 ?0 M
(方见用败毒之药)
3 M, O* u& _ [) x 清胃散( k6 U1 N; F: U2 O5 n5 T1 g* T3 A8 i$ F9 g
(方见热毒口疮); T2 }8 r3 M5 w/ e6 ?
卷十一$ J% _+ k$ ^7 x0 T0 x" `
诸疳口疮
* f2 H9 Z' G2 M% T( c 诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。
. t5 ~0 h. c7 j" u/ f8 e 一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。6 h% A8 r( x6 z: e5 T
一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
1 N5 F: ` b" {7 A: ^! Q! s* A1 ^ 一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。% _7 ], b; Z7 y4 t* k5 H
一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
7 w, p/ a: Z7 _! {( p T 一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。
3 I5 P2 T6 v+ K6 E0 x 一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
( V& x; l. [' L0 h9 s6 u 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。 i$ [/ |7 \( U4 N! N, i% q& x+ ^
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东垣大芜荑汤
$ C# Y! U9 i1 e% O (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
" T/ L1 x+ V/ f6 f# E" m# ] 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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葛花解醒汤6 Y1 y4 a2 C& h" R6 n
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
$ W- R, z3 h' X% Q* O# ^ 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。9 T! p. C9 |1 i' E% s; H X
愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
* ^+ }" Y n$ f- U/ C2 ^" T 大芦荟丸1 }, h( P: T. U, I/ m
治疳杀虫,和胃止泻。+ P" d7 i4 W4 k0 h6 P e# W
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
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" k2 w- A5 {8 Y9 e' [8 b) |$ u5 I 虾蟆丸
) E0 v( X! T1 O' N5 p8 k! f 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。$ Z# ]9 W( _% |3 B
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
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7 T8 Z5 e6 u1 Z* ^# V6 ~/ \ 六味肥儿丸
, P+ Y: C7 o( y' n5 @ 消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
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' M' X% j" N1 t: | 四味肥儿丸; N; c. O4 ~2 r& s6 s5 r
(方见热毒瘰 )
' N( P. |5 V( K( h 地黄丸6 t3 a9 p, G1 M" t! |
(方见作渴不止)8 U% ?7 c3 a# _( R( l/ h
卷十一/ w' H {. n% h6 Y
热毒口疮
# R0 L* v# L5 |. c& A 经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。
5 j: R- Q% y. T1 E6 @; E 一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
/ d# ?6 D; t8 l0 Z' [ 一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。
) m# p" m) l) h& B$ l 一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。# b; K0 m' U8 m- {
一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。$ v2 Q3 ~, |! d% N; j( A- x1 z: \
陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
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东垣清胃散- `* K' a) n x5 ^! u$ D
治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。+ J' [. Y" y; Y
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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清热消毒散
% d; W# t4 W+ C$ d; ^' h6 ` 治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
% y. S- k5 W% h/ R' J# W! g4 m 黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。! O) q# W/ h5 n
, I& B' ?: M% m 四君子汤4 K I! W1 Y; i0 F
治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。2 V# O* `2 V# C" \9 d
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六君子汤/ A2 M5 l: I+ w, d
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
( G& S" g" q$ Z3 J, A 五味异功散6 G) r A6 G$ r
治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)" S' p6 K5 Z- D% J/ B9 v( x) E
人参理中汤6 ]; [8 P- u3 p6 r0 [2 \8 x: e
人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。
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, J! p# B. X% U" c' G5 r6 F/ V 四物汤
9 V( [( ~# u) K 治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
" `9 C2 p1 x% t. P/ Q 柳叶散
# h* P7 B3 {; U 治热毒口疮。$ v' l+ b# P- A& a+ v9 Y
黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
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5 y: i6 H1 o y- l& \6 a9 x( h 加味解毒散. N5 C" P8 O5 G! g. T
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牛黄解毒丸
, _2 f: L: p) P0 E+ _' H/ k" r (二方见胎毒疮疥). J. z# U1 W" l
卷十二# M3 y1 }1 r2 a5 Q+ G
疔疮0 }/ i% H+ u" w* G f7 m
诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
9 G; V1 {3 D) l0 {9 @6 o 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。( s1 i" b1 s# T. m! r
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。9 [# V0 p0 f7 M$ K# P" K! I) F
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
/ l: ^& V2 M" ?4 k. j; t 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。# K/ m8 w! c- p8 U
一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
0 P; u( a) z6 j 一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
' d- I. |4 E1 }) A3 { 一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。9 B' N( H8 f0 v, N s! G
一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
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) J- n$ m2 @, @: p$ ?$ F1 B 飞龙夺命丹- V' W/ s& b* [, |+ Z1 K
治疮毒发背脑疽等症。/ w4 f3 O2 M8 h3 U3 D3 J* ]+ f
真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。% s* [" g2 i) U# S6 h% U: r+ a9 ~5 c
' _2 e# d" b0 [; S 荆防败毒散
8 }! x& B! k1 c9 _; P; S( w 即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
/ E. ?4 F& ^( Q 保和丸
( `- K' c% l, n1 s (方见发热不止)
2 A& j& K6 s* h; O! [0 e 五味异功散
Q; z% J& y+ ]! Z4 k; T( b7 T1 s (方见败毒之药)
% m8 s b2 W# _. }) J 仙方活命饮
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卷十二
6 X" ?) k& @& k2 z9 U; Q6 \0 U 时毒(头面赤肿)3 _; E1 p6 p- H; |: v# b
小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。 R& _0 q* M6 s
一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
/ Q' G9 S* _% q0 H' k 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
3 h3 H: Q, X" X! I 一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。& d2 J! X; y. N' n6 p
一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。
4 H* Y2 @2 l: V* e0 F 一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。' y5 ?& G5 q- d9 I& d$ E; V! m5 {8 n
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通气散! B" E7 d/ b2 K# }+ @ t
治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。& x5 O$ _2 o9 i5 O3 p1 _
玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。' F3 z+ h, X" U3 X7 f- R
: H& k' ^1 i4 _' U2 I! G 甘桔汤
# M2 k/ }/ Y, ^: y! N5 y 治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
8 z1 I# A$ O% M" o, n 犀角升麻汤0 E: ^" ^* B$ \, [
治风热口唇颊车连牙肿痛。
2 F( h/ E: {" K0 Y7 m6 [- K, ~ 犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
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' @+ A' x9 Q7 u: U* b 栀子仁汤
0 y* n3 o s$ N& g! Y! Y0 Y 治时毒肿痛,大便秘结。9 [+ }3 W' S+ g; m2 X6 m
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。+ f2 h8 Y. c3 c
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葛根牛蒡子汤
: ?9 f- [# [: T 治时毒肿痛,消毒解热。
9 _8 U+ Q* m2 z. T 葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
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柴胡栀子散
# x: c- H* ^& `! ]9 m (方见胁痈)2 h+ }1 v |; M4 k* @+ p# Q) w
托里消毒散
4 ^3 E0 G7 h; v! [6 c' `% x7 y: f5 l5 j$ ?) i
代针膏& V- A# W, Y# H2 Q n
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托里散
* }' ~8 W% V( W- _- [7 ^/ @5 X: b! w, @! s( [8 I$ `* F
仙方活命饮
3 _6 e, @* f6 \3 V! q9 X (四方并见热毒疮疡); Z: H) E m& K# `0 W" l1 N; o
加味逍遥散
- p5 v$ ~7 a. f9 x (方见发热不止)
+ j/ q+ H% x- q1 E 卷十二
$ g/ O4 U8 s6 T0 |6 t# U! z- E! w 流注
9 y' D, {& S" U 小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。. N1 d. f# N% p& K) A
内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。( M9 `# E/ a; D, V2 M
杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。1 H1 I& X( G. {6 Z; v4 G% O( l
一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。& z u3 f, H; v7 i
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。9 \/ Y% N9 l! ~5 k4 A
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。
2 R; J4 Z% U7 [ 黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。: I0 n$ M# ~) A8 ^, K F
一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
# l; |8 @- J2 [ _5 R) ` 一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。2 E4 U7 k* x& H I% z% `* I
一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。3 }' J" `) R8 g/ ?& E
一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
; Q# k- S- M/ }" P o0 B' h" h 正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
; X% N4 r% Z; w+ T3 ?/ b8 X 贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。% j; H5 c9 K" Y3 I
一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。, }* Q) i& z6 W" }' j
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。' m: ^ U/ \4 e! B! P
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健脾渗湿饮
1 y2 f ?3 u, n/ U 治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。. E! p3 T9 ^0 p: F g$ B: D
人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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和血定痛丸
8 v/ T- }. ?, T8 m, H (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
; u& X. L& Q# ] w7 d8 e6 I 百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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神效葱熨法$ g. M6 f# L( Y) |; K( |
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
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隔蒜灸法
4 M1 V6 O B: f 治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
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t& v2 R# y% f' E 如圣饼
7 l1 x0 v) E2 }( R' c) g: ?( f 治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。/ N! ]( J& k" G8 v& g3 T
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
) ^! r6 _: Y( S8 c7 R4 T
; C2 U. h* ]4 }0 z 六味丸 Q, I7 Y9 M* Y* A
(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)- S! \' M6 q1 y0 L6 q4 d
当归补血汤# L+ C I9 D, e2 {
治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)7 k3 ?+ {5 G: ^/ J
益气养荣汤
6 ]! I6 g: a: G/ B- n4 Y7 K 治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
- q; g7 _+ R1 [5 [7 z (方见鹤膝风)
- N# o4 s$ H/ Q 十全大补汤
3 y: S# \2 B! x' o! R0 ^/ L 治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
3 d U" b9 W4 ` 卷十二
( h) h# D9 o' ?3 @ 天蛇毒* E( e, \' [- @7 ~+ d( v n
手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。4 l9 B' Z- z6 F1 V
一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
. c3 }. Y' L& y0 S2 T 余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。- s: ^' M! R8 K, {" s8 t: ]
一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
' b! H: q9 F' [ 一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
# d! \" [: ~% Y7 j 一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
7 d! O; k" h5 t' @ K" C 一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。0 I+ s: U+ g& m+ V
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
7 ?, b5 z/ w5 D4 U5 w* U# n% s 一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。2 E" H/ d1 z% j) H8 p1 x/ R4 q0 ~7 }
一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。( k4 W$ J; t/ ]
一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。! {+ a- q# u% L! K7 y
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
& N- u) S9 s" G; t/ Z3 O8 B2 R 一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
1 l ?% h0 e4 H3 K& E 一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。: T" r5 z/ X' a: N, f: O) o
}9 |$ D; F2 H) b: ?1 `- B
钱氏泻白散6 F3 a2 a1 h6 o: t
(方见臂痈)+ O5 }' F3 d& I0 r
夺命丹
( t7 a9 ]" {. ?( |1 e/ j (方见疔疮)* N3 y0 w1 R* F* {2 J# S0 s9 X( h
消毒散0 D: v2 {( V& M. {' Y7 r
(方见胎毒发丹)
- U6 A& v B! r+ V( F( D 葱熨法- W" D" @* p4 B: R$ N- P3 Q
+ F" h4 i# q. S2 u o
托里散
$ K' e) J. k# l5 r/ U" u, F (二方见流注)
- i9 r; R0 v0 z: R; o/ K' s 仙方活命饮
( r2 g! N5 G) n6 ~% }; n, o/ L
3 v: j. c7 C# v 托里消毒散( @8 N0 i+ }* ^- p8 l( a9 f$ I: a
(二方见热毒疮疡)
1 ]8 p8 G9 e! H 东垣清胃散
}5 V' W4 I; g& h U8 ^( `$ m (方见腹痈)* k- A# g$ e! c( v9 c d
五味异功散
$ M% z. S; E9 n8 A( ~( @0 ?& N" ], y2 n- j (方见败毒之药); c$ P! o3 |0 J1 b9 y+ ~2 b; E
补中益气汤
0 r& m5 Z: K% g+ P+ }" O/ Y1 @ (方见肌肉不生)/ X, [ @2 G7 X$ a& t; M
卷十二
5 e, d9 T5 @1 l 天泡疮
5 k# y4 t* W6 f& U! i' z7 R) Y) _ 天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
% z! g6 Z. l' h1 K) a& z8 O 热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。! c2 F4 b3 i1 U0 ~( ]
一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。+ ~1 {. |4 G) b: Z* B& Y
一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。; _. d: ^% x. O$ m8 r5 b$ l; U$ y1 n
一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。
6 |* v" e! U9 C' R- P- {, i: a4 e' x 一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
' I* z+ H- a5 S 一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。* t6 Q6 z: n! {' r8 {; l/ a
一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。& X( h5 {$ g6 Z: f% r
6 C' m5 p) n6 l$ M9 F1 C) k: k
柴芍参苓散* t' z+ A/ H4 ?$ A! r% ~" x3 X$ f
治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
7 e0 N9 k" c G& A9 L% I 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
9 s' C U. g q" R" q
; f9 ]* G+ I& Q0 W5 C 加味解毒散& s% l: A7 v% M6 ?
治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。. n! Z5 d' q: O2 ~5 w! V- l
玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
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. I/ B% B- E ]* F- k 金黄散; f9 R7 x {/ L, c1 o+ h: R
治天泡疮,消毒止痛。
6 e' Q2 q3 i3 X5 d( F 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
9 c- E: k* x! t; Z" [, a4 k5 D5 z& r" B1 q: O
补中益气汤
# N* K$ z" O7 w0 _ (方见肌肉不生) M3 J e6 r3 \4 T L
五味异功散. ?6 x# J0 N- [3 c
(方见用败毒之药)5 U9 `6 D# o- P' [) m6 p; q
加味泻白散+ ]' z, n* ^+ e, H1 W7 H
(即泻白散加山栀、杏仁). o/ n3 P' K' J' \/ D( T
卷十二, y7 Q# ?' B* e# m5 Z1 c# Q
杨梅疮
8 B2 S) ?" g7 { 杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。3 z. |) x M( Y; z' M3 \8 P% F
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
1 R$ v# C F; ?( Y, t! N 一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
2 g. @6 B% S2 c4 g9 g/ a 一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。9 u6 y9 F3 _# K4 q6 h5 C
一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。) Z& B, I) ]# W. a Y
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
) J/ _1 k1 O8 Q& B* z- r 又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。9 f# L _; C2 c7 {$ t" W3 g
! s4 N S/ V0 k+ d* v- o 换肌消毒散/ L' R% m, _* S* J$ d
(一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。+ w8 z4 F( Z. |- T$ L
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。
. s: r3 j) t2 L/ d$ v Y4 Z0 v! b
* u+ R* I' _# {) e9 R! M 又方
* Y% E2 E1 q7 N9 K g 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
: h; A2 V# A6 J- X1 E. I% Q 土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
/ w( ?+ t' D, o' f% f( X% y7 W6 [) s, }( e4 g/ o
蠲痹解毒汤
. N2 l% x: ~. t. ~, D9 d8 i 姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。4 l$ K- F) k( a0 z
* g4 m4 s" b( K, p! j; P' O4 ?) p
九味芦荟丸
2 ~5 E+ r' x3 y* l; a (方见喉痹)
9 O- s2 A* [4 e1 e 当归膏3 t* v: @- v5 p M. V5 y8 Z
(方见汤火疮)8 l: ~5 j( R$ C5 s
太乙膏
" M8 q3 z+ `+ ^3 C (方见跌扑外伤)
/ l* T9 c, I( f8 Y7 Q 金黄散
: l* v" M+ k9 k1 b( Q4 m: T9 R (方见泡疮)# {+ u+ U6 `1 a
卷十二6 I7 u; E) B: b+ B- t
赤白游风+ I" x- Y2 J. d
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。; f! W$ ?/ e. v* l2 R; B! b) X6 }
一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
8 j5 Y; A1 M/ L* s. \5 p7 S( K 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
- r# m. k% C: h/ I 一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。/ O% N# o: ]2 M& }
一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
9 E0 s0 ]/ _6 y: t( s 一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。* T3 p" h& L& G/ Y9 H
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。0 T4 _) @0 s5 Y. O+ ]# b1 G* B
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
8 j& ]- M- V$ q7 ? 一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。7 l# ^/ J) \, h% y% t
$ L Q$ @0 b+ g4 i; `
归脾汤: l6 j3 f2 ~/ B' P' s# v4 [0 j
治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
: D$ q3 k+ O4 \ 人参消风散* B, U' E+ |4 ~4 A7 L4 d
治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。' x; k( h3 B1 i3 x: Z
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。" x* m$ y2 o9 W8 G# d
; U7 `2 U# i$ L; ]. A
加味逍遥散
9 |$ d6 B9 K& Y' K' ` (方见发热不止)
7 A1 c' I) _* v C; w& n0 i9 Z 二黄散& d4 T4 H0 b. P, i" P1 r
(方见黄水疮)
% T+ q! \% w E" h 柴胡栀子散
$ S# [/ v% C7 ?$ b0 k. _% k (方见胁痈)
/ q+ Y d+ V, _1 U, s8 u) [ 小柴胡汤
' K& d3 \+ h0 |4 T (方见胁痈)
/ d f& p1 u& R! n( a& l/ T 加味小柴胡汤- T# n" ]: b; N' u, G+ m
(方见热毒瘰 )5 E, S4 \9 t+ c6 m# F
牛黄解毒散7 G2 o. N# j" U) a2 y, m( g
(方见头面疮)- l0 J! e" G/ v
卷十二" }/ J% R8 o" K9 Q/ I
发. N$ K# R$ f6 G; Z; {
洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。( t# F7 l! k1 p# ?. M0 Z/ a
疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。7 @. ]2 D. H* K* E- N+ V9 t
一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
' K0 S* n$ V& m" b+ M- D. u& l 一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。9 z5 U2 c. Z" n. h" u, S8 b5 H% M
一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。! y9 J7 u+ ~' P! O
一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
! L5 K8 D' [; a4 M. I3 U$ |; j- z 一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
$ H5 ?) t8 |1 y# B' Z9 A, Y 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
- ]' k# |1 f6 k9 [: W+ z7 k 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
) D7 J- O* H8 _- W+ j 一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。, s9 Q( L% w( P" }8 t) |
一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
. t! S, o) q6 f F4 D* q- n% }9 u 葛根橘皮汤
" ~. O6 m) T4 H- t1 B0 e/ I 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。) h: m, R# y. |( Y/ t; _
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
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玄参升麻汤
, E' i& @% Y" S# ?4 s4 m) Y 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。
% B) d) ~# x0 F 玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。7 ?4 c- h, S# c7 X) p: e/ J
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化 汤3 k2 Y4 w8 q$ _: \/ p1 M" T. e6 E
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。
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荆芥败毒散* b5 u( C" O2 p4 O+ T9 Y# h' e8 S
(即人参败毒散加荆芥、防风)
3 o1 n9 G2 L |9 F- E$ }7 g/ Z 人参败毒散
/ Y/ y( Q- I! v+ T' K0 C' A, ~; y# e 治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。1 }4 t% t0 _9 A) d
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
0 G+ ?% ^6 u" W, w
6 K% ]; f8 M4 M7 V 东垣人参安胃散
; X4 d7 U& V% l" G; t 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)* ~8 \7 ^7 M3 f0 O1 k2 f/ ]
犀角消毒散
5 [2 _1 a% ], t0 w/ j$ G 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。/ W5 I# @0 _, [
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。8 j" t! k; g+ \; n& u
' W, X4 I; R- b! N 补中益气汤
0 x7 q& p8 ]( v+ L, R5 c (方见肌肉不生)( O- N, M' U$ v/ W4 K$ `$ `1 N
五味异功散3 R: e8 B8 z$ n2 O
(方见败毒之药)
+ {+ ?/ Q8 G b) z 加味逍遥散
' G4 f, Q6 g2 J4 s7 d( e (方见发热不止)
" M# t, O3 Z$ w l1 {3 H2 }: x 卷十二
6 ^! { E z& p2 @: i( s( v 黄水粘疮
9 S' q$ Y0 o6 f1 ?& `' @8 W( ^ 小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。" p/ z- i. D/ a
一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
( d* r5 Q. E2 F. Q 一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。/ q. L G! _# S6 ^4 X# {
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。( B a1 O! Z/ W- a. {5 m0 _
一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。7 j% n) ~* A6 W9 n9 z' h' c* {* B
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。1 Y* W! C1 o1 N1 a$ P6 H7 K6 o
毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。5 a/ e8 V+ w! ]* z. D% N. Q3 b# e
沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
4 n# {% \# T$ _9 C% N( `6 C# M 一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
7 f' w7 L: P6 X1 v 一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
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大连翘饮
2 s" w: {7 |' \ 治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
7 D( R. r2 [% _% [0 S# u7 w 柴胡栀子散! t! o7 O4 d! n7 j5 |8 k
治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)0 G/ o- F+ U0 e# J" K0 Z/ S
犀角消毒散
: G( H4 Z1 h5 F0 _ 治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
. v! [3 g' W! `) x! U, w0 J 九味解毒散
, F- S3 I* |3 Z+ g. r 治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
4 P) v6 W7 q U 黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。7 V+ p& S: h, N4 `
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人参消风散9 [. Y1 k' p& r- X- z+ ~
(方见赤白游风), f; O3 v Y' {+ r
加味清凉饮3 ^5 {6 T/ S, i8 u
治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。6 h/ D3 m2 q# |" N6 W! j
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。
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9 R$ _% D0 S& d" Q 荆芥败毒散. y3 B2 T2 C7 V: N
治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)* U; c& @( r) i9 {! g. H" a
补中益气汤: h& H4 E; @* j. k8 D( y3 _- v& z
治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)- H8 Z* C- P3 [" N- X, t
六君子汤0 L# Q h6 H$ C: z- M4 l3 X$ j) I
治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)* L* P% b# x: [: _( b( P$ O
人参消风散
* v/ z% }8 C* V1 C) [ 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风), H! | I6 x4 Q0 z
连翘防风汤! O8 @5 a' F$ `
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
/ J/ Z9 H5 o2 r0 {$ F 连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。* c" V. q& {5 c8 f! R
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惺惺散
, E( V; i4 H# z7 \ 治风寒疮疹,痰嗽发热。
; q7 I0 b1 _8 t. Z1 ~ 桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。' h% b! q% Q0 s/ ^1 I( R
# \4 e) r/ m6 L3 c 和肝补脾汤
- z2 z* T; m4 B. s+ F3 r 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。2 x! V6 ~4 {* @
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。 t9 H6 I H% ^3 }
8 W2 [2 e, u" C- D% y1 T. S" c A3 R
益脾清肝汤
: C' M: I' I" @+ @ ] 治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。, P$ F. H. x9 J( J3 P( i
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。1 I/ H- R- w. Y
( W9 _; o+ E5 ~& o$ l; @: W 三黄散: E1 y( N: Q: M9 ]0 M- e/ X$ C
治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。# h0 t$ S0 ?9 k, }
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
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立效散
* u5 e2 u4 M/ [; |4 u 定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
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四君子汤
8 d3 z7 W" a! l! a& i (方见腋痈)2 g# y% {, W+ n1 Z- L1 |
异功散9 h, ~: b' c; N( m. N4 ~6 ^) r
(方见败毒之药)
4 P6 T- z: }7 ^; r* f$ e+ G/ w 加味逍遥散1 i7 Y; c9 w9 c1 Y( n
(方见发热不止)
8 C# T# f/ Y/ |0 m- g+ I' I 卷十二
/ H2 b/ ^) E$ i& I 头面疮+ Y% t4 h4 Y: V9 V$ } w9 P. ?
人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
: o5 T8 Z$ `. `% T 一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。$ r$ R, r; H3 j! Q& L
一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。* a, e, V5 q7 h
一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。. k) E+ a+ n+ r6 {
一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
: O0 `) A& ?6 A; _ 一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。2 w2 w/ Z3 s4 s$ h( O
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。4 `: N" Y3 A1 t9 P& P9 g4 W' r2 O; e
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
0 i& u( ] L" p, }0 Q9 L5 K' H4 V7 \ 一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
+ L% l: ?3 P* o4 T0 p: V( h7 L8 _, s 一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
6 k; E @( R8 [; n; o, Z/ w& e 一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
$ Q3 d. H+ l% z 一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。1 W5 j9 K( c3 |! v+ U, Z) G2 C
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。. h) } ?8 [9 C( T H
一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
1 Z, q: ~8 ~" P7 ]" _: Y 一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。% S& @* w0 d: b. M. \( V6 Y
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。" D7 [+ H: G: _! J7 M( j
一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
0 a, B* g$ K: O) L, ` 一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。6 m: b+ x& f. I
一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
% A8 U, h0 ~$ v) f6 f2 w+ _ 表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
2 O/ J, E; t1 n7 {8 h; q# n7 |8 ~ 至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
6 p8 `. ^7 A4 j* V3 M 一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。: J9 t& |+ F* t) {) _: o$ h
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。0 H" w8 i& }4 p" ?8 Y& f! `8 K
一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。+ @% Y6 {/ X/ F" H3 r7 k1 k& B
一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。# f$ M, e0 M* n
7 k: f1 y" v5 l" K1 b- @/ Q 钱氏泻黄散
" w& d# i& u- D, d# E$ A) @3 s- [ 治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。+ |$ a/ c( W! |* @2 J! N8 r; y
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
% i4 T4 I$ @$ F" q0 f8 p' T6 P; A/ x- i. ^- A) D, F
益黄散
3 n, F. I3 P* J1 q* s; W: l" e4 K- L& W 治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。$ D% o, p8 K2 ]; \# i
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。8 `5 {2 r8 V- K
$ l: F3 s3 H! h5 Y& d" m 养心汤
" b, a4 }+ H, T5 J+ w 治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。! o- H' Y" O- _7 N! G* } F0 Q
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。2 h( u/ ~! l; w, L e' X7 Z
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牛黄解毒散/ ~6 [/ l: O$ C( r2 J' X' |" `1 W! a* D
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
5 j5 i* P7 f4 @: s' c2 G 生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
4 ~5 m4 {7 o, \4 W7 ^; g3 k' s4 q7 z% J* k* H+ I7 o; z7 N% }
拔毒散
& ]/ S' i. s3 ^# z1 [ 治症同前,及疥癞疮癣。( I8 v. P, |7 d$ _+ o
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
! X) y" H$ {* ?2 i" a7 _6 J! M9 }) ^* G5 y! D' z
栀子清肝散
/ z6 L8 `' e$ ~4 ^* c: v 即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
: j1 S! y1 X4 i1 _0 l) J (方见胁痈): `' z1 q& a4 _
仙方活命饮
( I) E( z( d2 r+ b& Z' \ 治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。- a1 [) d* W5 C% o! G/ c$ S
2 ?2 a5 A/ \$ U. v9 }7 k
导赤散' j: O9 J" y4 T( B- p
(方见臂痈)
8 D* Y0 g/ z4 n" h( b/ `. o 六味丸, H% Y& x" W5 ^ r+ z5 q& [
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)' f( |5 j+ {* d3 T7 H9 F, [
竹叶石膏汤: L4 N3 o$ s- A
(二方见作渴不止)- `* u9 [5 _! Q0 {9 y
清胃散
e& t) Z7 n* B3 w (方见腹痈)& f2 ` m* q& s# c! _6 @& p' M
人参平肺散, ]/ B. l0 Q$ L$ s
(方见肺痈)2 I4 U6 X1 M3 p3 X/ U7 d
当归补血汤5 i0 c# k r+ Q1 V( u8 m G
(方见发热不止)
. \: D; h R7 X, d0 d 五味异功散
0 Z1 B r; W8 P% W# d; S Z; y (方见败毒之药)3 X. n |2 t: z6 U
托里消毒散
; B$ F- ]! r# u
4 m& U& q9 y4 }3 v 托里散
7 w$ G/ n, |) Y" E5 l/ x (二方见热毒疮疡)3 E% a- w6 N: i6 l$ a, O( t+ C& G
加味归脾散- v' y" ?4 V. e0 s: C2 g
; a0 O" N5 H* Y) V 栀子柴胡汤
3 ]7 o- v6 S7 U- N6 `' s (即栀子清肝散) \( y4 j8 X* h5 d9 y
小柴胡汤
( k5 ~& V: P( a (三方见胁痈)
! v! i! X2 l/ [$ y) d 人参消风散
3 Y& }2 j" B |. f c) Z (方见赤白游风)* l+ S% F1 s8 S' b$ T; H6 m
泻白散
3 Z" L( z5 C; }/ f+ k" d2 Y (方见臂痈) @* n+ x( _! q6 W! ]5 a! b/ p
大枫膏
3 D3 ], ^5 p2 M+ q+ o) N (方见疥疮)
3 f# v, n6 g7 D7 x" K( b 加味逍遥散8 ~5 d* {0 S q
(方见发热不止)
# b; q4 z5 i1 I* t3 { 补中益气汤" _) @' s8 D% d7 q: P3 m( l
(方见肌肉不生): s# h# J) m w; Y: H3 ^
四味肥儿丸, ?2 `9 J" N" a5 H$ n, X" i
(方见贴骨痈)
+ x- A3 {$ s& E9 j( U C( @ 卷十二$ A* {. Q7 [0 x: T, h: Y1 j
眉炼(附癞头疮)( i/ G7 {+ I7 i. @' k$ s4 u2 R
眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
+ a7 b; K: i6 r: | 一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。# g5 z, n% E: G( b
一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。1 |8 z* I6 ^ ^& V+ f9 X. @8 m
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。; M' p9 N7 w4 J' `8 h
一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。7 Y& _8 O6 y, |8 k) {9 C
一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。* F9 p q) M8 J$ B
一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。& p5 o A- K; f4 ?0 U
一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。
/ u# e6 Q. Y4 X& G5 V$ U
- B( Q* Y1 D( g a 青金散0 N6 `$ f& J2 G6 Y9 C0 _3 ^
治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。2 z& E5 ~7 |. P Q
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。7 c$ _7 k' F- o; b5 |
, u' [9 X, j L
立效散
4 n5 I/ D5 p ~" G, p (方见黄水粘疮)
4 y9 F2 D( B' ]. D+ T- @! ~ 加味逍遥散
/ L; W" C3 R5 j( z; Y6 U% X# L (方见发热不止)9 i% d8 g: t# {+ o$ ~0 G+ x
牛黄解毒丸6 }& s8 A2 s# q) w, n z: W4 d
(方见前)
* K u( O. K% `0 X( O 四味肥儿丸
|8 \) G4 @. W, } (方见贴骨痈); \% g5 i/ F5 T' b* `
九味芦荟丸
+ p5 P& F% P/ n- f" [8 D (方见喉痹)
: l4 m, n) Y6 f V& K" O$ J" z 加味清胃散
% T5 ^' V( P, ?0 F) G* P
# ?" ]9 o7 J1 o0 P9 m( l. Q: O% K 清胃散& G' ]6 q$ l- O. O* I- L% O
(二方见腹痈)
9 r$ @1 ]1 _ z# u 小柴胡汤
4 V. r5 g/ r/ @* w! n8 }9 l (方见胁痈)
. T" F4 r1 o7 s 加味小柴胡汤
+ _. k+ h% x7 ]$ H (方见热毒瘰 )
+ V4 [2 h* r6 [3 P, g 导赤散5 A, A1 L2 g' ]
(方见臂痈)
8 q! Z/ o+ S1 o6 x5 V2 g 活命饮 p8 |4 E8 I1 j" @& U; i
(方见热毒疮疡)4 M4 @& B7 m2 p4 g1 i+ U
牛黄解毒散
; V3 z. C! T) [1 E$ j3 i% H* s( M5 N/ n
拔毒散
2 T1 o( g/ S/ V (二方见头面疮)
% N6 K1 _1 {! N }6 ^6 }, ~5 | 卷十三 `; h5 R+ e3 G. k c; Y5 w
喉痹 d- Q. C/ m( u+ S& B/ l
(附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。! u" u: ?9 a6 H% h7 ^6 _- a# Y8 w
一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。5 B8 R( `+ z0 d9 J. p( D
一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
4 Y/ R( e. k# B1 k; m( y 一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。8 l1 N/ n. z& U3 U- `0 m5 ?
一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
( \+ j; Z' p9 Y1 v" s, |* { 一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
' M8 K: K" n# o9 ]: U 一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。- C- E3 y) V8 U* g4 o# ~% B
一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。
+ T1 {, l! f) x* M) } 一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
! o& x1 [ t% \ 一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。: Y! P' W! Q7 m% l- R3 o5 B
一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
, H7 F/ E8 F5 y4 m 一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。8 s7 s* D' Y1 @: w
一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
" i& E; E3 j. C) V 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。6 _5 E! n! x* f+ }
一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
* H3 O! I, h! N* [+ _9 j7 H9 _3 ~! l! t7 o" E% {# y( D! x
牛蒡子汤- s, L' a# p& m: U$ n
治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
5 x* i- e. k" A# }% a 牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。' E) B R& d4 o T; |% W. q! L
6 R0 i: v( X- B# {3 c4 m
拔萃桔梗汤
, o! F6 p' o, U! p 治热肿喉痹。) P) d' t2 q! M8 H& A5 Q
桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
+ @6 p& I& m4 s- N/ `) o# _. k% d: E G: t5 w" m. `. d
柴胡饮! a( P& r# b' V& j- W
解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。6 |/ B* X) I% l* ^. M( j0 A3 l
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。5 m+ y$ S+ R6 l; c% F
' R0 u5 c% ^: P# r' k& X. @ 东垣人参安胃散- _9 Y4 S- h/ \; k: \
治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
7 j$ U, ]! q! ` 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。+ l. m3 f" D% A9 h v* A+ Y
& C, [/ W, r# G+ r. \
三因玉钥匙1 K5 s+ n& a8 E5 n
治风热喉闭,及缠喉风。
, T! A! v/ B* {9 d 焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
6 r& @* G3 |+ U. v3 Z
8 v; K1 ~ w& I9 L( @6 G 九味芦荟丸
" p) L4 P+ o7 v' I) z8 K 治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
) t- }1 H) Z2 M$ p! O% r 胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。& H/ k+ R) ? T, O( e
" z9 I! K) V2 r
甘桔汤
2 E. v9 W% X$ F* v u1 S 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
! ]# Q4 N/ n; Q$ R2 | 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
2 o( c& ]* g% v6 P8 p! k; l
9 ]3 I9 V9 K* G+ z2 I 济生犀角地黄汤+ j. q+ D% m2 B D( h
治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
8 c) J6 @# S% E g& m 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。. t! x2 r# |* F% M
9 x3 O% t' O0 P' a 五味异功散
5 Y, k; b8 B1 B% l4 m' \- r (方见败毒之药)
. C$ u; o* D! y" {. |/ ~0 S* z 六味地黄丸
% \6 h8 P8 h3 ?2 h( X (方见作渴不止)6 ?( T6 [+ W: r" ^- q
柴胡清肝散
& t# D& g8 o% R7 x7 ?' I7 r (方见胁痈,即柴胡栀子散)/ p8 Q& W) N9 U
补中益气汤9 B3 O( `* j$ ?* t( ]
(方见肌肉不生)8 Y+ h% l) P8 _9 b9 R
泻黄散
3 o3 p( V) H: x (方见头面疮)
; }% c Y( p8 h5 @$ g6 O8 Y% B 卷十三- D4 `2 E) N, t& V" t( l7 i
腮痈(附耳症)
8 l0 k: c+ U8 c$ m6 a! G 腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
* c7 I$ i- h- `$ K3 N% z- E 一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
/ G9 z; L1 O; D0 z0 d% ^/ V. F 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。/ ?6 U0 X+ A0 R7 i# E) F/ L
一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
$ |, \. S+ T; l- T# L9 i8 g 后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
" p* L7 l1 s/ U8 T/ ^ 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。2 q; E: t F0 e* k
一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。( @7 m& Q4 H& Y8 ~9 ]2 l3 w$ `
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
, b, x' K8 O+ e2 S 一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。! v, ^' z8 D: a4 H
一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
4 _; T8 ^! f0 K$ H' c3 |- y8 \2 F 一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。$ ]' Z2 i' v$ |6 a
一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。" L, @- N& _# S" Q# L/ v3 U
一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。, A1 d9 w9 g/ P5 _" r0 {
一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。
) U0 D' C. s0 r. ^1 R% `4 b% K 一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。; q Z7 k& y5 i- r
$ ^9 Z: B5 i6 z+ f 升麻防风汤. s& K6 D. i. {3 A
治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。+ m- V) a* W3 y! f8 J; O6 }
升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
+ i: k( M& ^* N$ P* }1 \1 X
" Q* O7 v( j# X/ t6 P$ }1 c8 }0 K 清咽利膈汤
# f' ^; y. r7 R' \6 J0 Y- y# H 治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。3 Z+ l- s' X; q. n# h
玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。
" `2 g/ m: y2 f1 b
- }) o* g/ N2 a, i: O$ p 东垣清胃散
/ `/ ~$ r! j2 S- | (方见腹痈)
1 Z9 t# b: c) c% p 异功散
4 P8 T: n/ C {3 j" |* d (方见用败毒之药)% {! E; f5 R* G& v3 B" t
地黄丸5 R8 s6 l( k; W4 {1 y2 K. A
(方见作渴不止)$ ]3 G; a* t4 d4 G
神效葱熨法
5 r+ r9 d4 n- n) I' G' _: _- J (方见流注)
/ f6 F# {7 f G 仙方活命饮, |9 U8 W9 _6 l7 P# p$ c
(方见疮疡热毒)
; S; |. t' m0 B- @' F5 V 卷十三( w' [7 J: _% a4 Q# `* a7 ?
臂痈8 c3 v8 R; G% C) A2 R# J" D
臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
* ?2 `2 `* ^' S9 m$ y3 K, H* h 一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。
. x9 h! ^ b, W7 [5 e 一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。% s; N; g- j: i* M5 l* Q- F; w
一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。' a/ X$ y5 V# Q" } m
余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
& P H/ A6 Y$ d# J. g8 A t( u 一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
R3 I3 A2 E* n. X 一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
4 O3 W0 S5 i+ B3 W l" x' w 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。* a' W$ n. }8 x2 W* G7 ^9 M2 L
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。& o& b' m% ^7 O+ y/ }
一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。2 x3 y1 c! T7 s3 P% j. W3 c* o
一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
( b' y, t& r2 x5 C P, g- c2 c) w$ d( L 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。* v" @# r2 M8 Z/ U7 D# E$ l# h
一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。( L7 g4 w, M4 [5 p @
一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。/ L+ K, o' N5 r, R( H
一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。+ `5 q* `+ J. I
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。* ^. b4 |* J0 L1 V+ R
一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。
! t- F: g( S4 v% L 一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
" R, i4 T: h+ A5 }$ J% Z8 b0 @' N0 k
神效解毒散
7 Z- K, R C7 z; D/ W! H7 k) \0 m; p 治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。, J6 q$ R2 D" Y, o
金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。" M' }$ T: W! `* ^2 y5 `! m( h
5 E O1 ~& `2 `3 z8 C
白芷升麻汤
i5 q" u5 N) a& n$ i' H 治手阳明经分臂上生疮。1 j, w; }' U( k1 E
白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
i) K$ u2 |$ t" R$ _/ U( a5 O/ F# I& C( R5 B
泻白散
: x: ?7 [) C+ ?; [4 [ 治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。
5 z( f' t1 Y; l8 W, c: v* j# Z1 L9 ~ 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。/ n7 I; H+ t( U0 i, F8 ]; u+ |
2 q# n1 o- ?* {! k$ E& S 泻心散" s2 ^7 ~0 R& d3 l% h7 i& R
治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)" i+ S$ \9 n2 j0 b
导赤散' y2 Y% v3 |% f2 s+ Q
治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。) e: S/ e/ z9 E) A) ~6 R
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。$ A A U/ W- T5 Y8 P, N
2 X& [ O! B2 b2 B/ b& S
大连翘饮' A" u; g8 ]- l w$ V
即大连翘汤,治肺热生疮。
- `2 _8 h' N0 G4 l; h 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
" w+ z; t5 G9 T* v
0 S( C! h! A. a# N0 b/ }9 A& E 补中益气汤$ z- d7 l9 u7 `3 F) @# e4 w
(方见肌肉不生)
n* x& s; T& _; @4 w- ]2 R& Y 加味逍遥散% V' B& c$ t! u" P! n8 ]0 U, P7 q
% }+ y5 F8 H5 q9 y; @* L1 d( ]
六味地黄丸% h% B1 q! S/ i, N/ Q0 d: `3 O% L
(二方见发热不止)$ j" V+ |4 x7 }" [& G
十全大补汤
v, _" }9 U/ C$ }0 l: O/ Z4 O& k' u (方见便痈)
! ^2 l! D% w& ~+ L1 g0 ?! a 四味肥儿丸* b f; K) W5 q. a I
(方见贴骨痈)
U$ K8 F% I% Q9 _2 i; G+ G 九味芦荟丸
; Q: y# j0 v6 K' U, w! N# [ (方见喉痹) A0 h% l+ \9 y( v; c
柴胡栀子散
8 S) l) q7 U) ?4 H; _' x (方见腹痈)
6 b s. d7 U2 R0 F2 C& c: I 东垣清胃散
s6 {0 X7 ~& E' v r (方见腹痈)
* @. h4 Q9 K" H+ Q; R 五味异功散
! T& w; {4 |+ E2 ~ n @1 T (方见败毒之药)6 q8 V& _2 |/ r/ \
托里消毒散
% o2 ?& _9 a7 q1 Y: f8 F3 b7 }" l8 U; a6 C. o
托里散( @9 a, ~# f/ X# e7 ^
(二方见热毒疮疡) B2 E- ?% F+ F) [- U3 o" C/ @
卷十三9 f) E' K' ~" a/ T t5 ~0 H
腋痈
+ }$ C" e: f5 ^$ c' n* A (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。+ x. P- M& r/ h/ U6 M2 A3 a3 ~
一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。 [6 z7 ]. D! ^4 m- m4 S$ u
一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。! B' |9 f1 D) S0 N. \. ^8 H
一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
2 A- M$ t% t1 {8 t6 M9 q5 ? 一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。8 s7 r2 r; }: j3 l) b# V5 a" h+ T
一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。& M4 K& _ G* e) I, Q9 o5 e
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。
# m2 d' i: X$ V u% D1 B/ D [ 一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。$ n9 U7 O. }4 j6 W# g
( r; U0 R8 ]* Q0 F: A
豆豉饼3 p9 v! u/ M3 f2 c. w. F0 X
治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)
8 X" Q1 {8 z* f& u0 \+ O; `5 y 四物汤
$ {, q2 @$ O, S5 q 治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
) @) [8 y. P( d5 s 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。* ]# }- ~/ Q( F8 T- u9 `1 C
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参术柴苓汤
! @- d, c$ r$ }( K- a& k 治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
& r' C% J1 P) ]9 I/ S5 g( ` 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。; ]- n# F' g& z) U
4 i0 w6 O7 T3 |7 M$ { n 黄连安神丸) m( Z& c5 {* b$ N2 [# \
治心经血热发热,惊悸不安。8 a0 t7 d$ B4 z% x4 e; c
黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
; E8 J; d* ]" I$ k: s) h
) d0 Q6 ?4 t7 d( L8 Y 柴胡栀子散
# B. T3 B. }: }' J5 a (方见胁痈,一名柴胡清肝散)" X( K7 v4 v0 C1 K- ?
托里消毒散
& R `& X% ~% _+ q, ?) y) X( L5 n8 b1 P
托里散
* D! X+ J6 D& U% M- {8 |% \$ @* P (二方见热毒疮疡)% z0 ]2 x& |" @& k. I7 s) y/ }: P
清胃散* ? ]# X, x9 f8 Y. K4 Y
(方见腹痈)& |* e, |9 l- q- [6 p
加味逍遥散' \) P8 ^' k* s% i* ~; W( y7 c( f
(方见发热不止)% }8 U2 H1 [8 e! X: x( ?2 G( U" P
牛黄解毒散
8 |8 c/ G6 T) F& L l1 h5 Z) v6 c (方见胎毒疮疥)5 t* T& ~6 g6 x
十全大补汤0 D9 N. Y1 Z$ k' n" W2 {
(方见便痈)
9 A; j3 F% ?( Q$ f+ B 卷十三2 W. i2 [# E; w; _0 w( {7 K
胁痈2 d4 q/ u: a6 N" A1 x
胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。" o( {) s n b; j
一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。1 N7 c; Q0 Y% W5 v7 v1 o
一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。8 U S, P& ^- b6 ^% n6 q: p' z
一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
, Z, U( K: q2 q8 U5 R 一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
; S" y- t" |% o4 ~9 f 一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
) N+ a; ]$ H+ t% }6 |' J- _ 一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
, ~* H B2 O9 D 一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
% [; J6 u+ G5 ]; B8 `' W. Y( Z4 h 一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。
# T0 Q: o' u: Y4 `1 M0 z6 Q! N1 e/ i4 @4 w& I
加味归脾汤
4 _- I) e9 T. z% } 治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。2 K, l+ h$ f$ o, h
人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。( W( V0 h8 x* t( y
. \9 z9 c( ^, e4 Y" D* { 小柴胡汤. x4 c6 m4 V6 M
治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。
( B' X( K( }" f r3 c) X6 l 柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
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4 D4 z0 }1 s$ t" u. d7 E# m. ^8 d 柴胡清肝散
8 t' w# `- n5 |0 h 治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
, f ]# {6 x) O9 U. j. ^* W8 M 柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
2 d# T7 O5 M1 j
I3 S/ q$ C! d* u& b% G 栀子清肝散9 V' t0 t# K) ?9 N. y4 H9 E
(一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。) j' H( m: |6 h, b |+ v# |
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。5 D" B4 z! ~6 [) Z( a
. S4 T" t n0 r! U- k 龙胆泻肝汤7 f" [" @, a7 r8 g
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿); ?6 B4 r# ]. x& N3 D" q
加味逍遥散. @/ f* t/ C3 k+ K
治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)7 \4 d& b4 S+ }" `
六味地黄丸
8 s* W* ~4 ?6 b( t8 P 治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
6 M: M) t8 `; G0 r# ? 仙方活命饮8 o% `" M& s3 d$ ~6 T
$ f) x* ?0 Z/ z' a( [. z 托里消毒散
7 l! I4 A: d8 x- I, j6 g0 o+ B& @! y: G- O
托里散
N/ o. ^& }5 u" @ Y T (三方见热毒疮疡)
/ g @* q4 r9 \+ l 八珍汤
, [( O8 X5 c' i) b. Y8 Z$ z (方见发热不止): I" E: ?" |/ u) ?
卷十三
# z! U4 `+ U6 {; h8 k% m8 Y 腹痈! E) S9 Y* D' V# n* H5 X0 U) R
腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。! E c9 _; p( B$ L; f- p" e
一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
{0 ~2 [ o0 i7 Q# P. R5 r9 T 一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。% e( J) l8 p' ~
一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。' y$ d* u0 W0 M( S
一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
v1 h8 z. \6 p1 H H8 R 一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。
& T0 i& ~2 `/ f- f6 j 一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
* m0 O' [# v+ f* n 一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
+ d; T" M( O4 G( m6 b) { 一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。: I5 j1 X* n: g8 P5 {# J" ]/ o
一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。7 C7 w5 A0 p& Q. X0 {
$ I, S% j! O* }/ x 四君子汤
0 X1 X: B7 ?/ V) O& d/ K (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。( V! }- ^2 @& C' }7 K; @1 r0 I7 X; }3 u
人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
9 w- w/ m# U# b 清胃散
+ T( H6 k5 o/ F% z, P% ^ 治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
+ `1 n6 E( B6 M% v1 Z1 f; V3 r 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
2 p3 q3 ?% f) ^5 X5 ` a6 v1 t# ~0 ^# w- S- b8 ]
六君子汤" I! t. ?* }: l# c7 w
治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
5 a1 D1 k0 P0 L$ F$ k
: C8 t- F1 D) o @8 |, O 清凉饮$ s3 H$ E5 Y3 H+ t
治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
, J; k# l, C6 |& p: ] 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
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6 F/ n: W$ _# w2 O, z/ Z 当归补血汤
) K Q, G( Z8 B/ r( A 治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)/ i5 z3 n( g3 X) H6 Q$ L$ P
益气养荣汤
) ~0 g* d/ C. X9 W 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)7 F( x1 \% q) C* R s
十全大补汤: f$ G6 k) |( Z2 t; W$ d
治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
, o7 m6 \* e! g6 I& v6 V/ | 参 托里散
! H" W& \& Q% y. ^ (方见痘痈)& S: C4 s/ c+ U3 c" h
补中益气汤
; ]9 E0 h" Q4 T- z& F9 j8 k, b! g+ S' { (方见肌肉不止)
( C* D5 ?# ~3 A 托里消毒散* b# ^7 x* F5 y4 l5 r# h" E
5 y( |3 {% z) P. t3 d" H! ? 托里散. O) x, W _$ B P
(二方见热毒疮疡)% m/ `$ m" Z7 N: d' W% B2 a
五味异功散: Y( s/ ^. @- U: i# w
(方见用败毒之药)
; n3 s$ Y' Z$ o5 U$ X7 D. G) D 如圣饼4 M% a2 E" Z! A, J
(方见流注)1 I* L: e) D# e, s; A6 R" g
神效散
$ }+ s" x- B' R5 L/ _4 \- | (方见胎毒发丹)
7 l& N( F. q5 Y) B1 G* L7 @ |3 ], ] 八珍汤2 o$ ?* T& w8 J0 A1 S F& J
(方见发热不止)
) I& p6 L, E+ S& b7 _* R$ h, v 卷十三7 x+ e/ c: J R, t+ F! t
臀痈
7 h0 I- Y, i7 n1 s/ g: h# Z: A2 w 臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。/ U8 J* q) J" J: C- r$ [$ O
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。. e/ V- l0 U9 b e$ M
一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。
( R: B) U% r( v" _' e 一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。9 g' y' Q3 t m; a7 j& v
一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。
# e. L: ~0 n& p4 |4 g: Z5 e% Q5 X3 @ 一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
+ P$ h5 P0 t% o$ z2 |. @0 | 一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
+ V; d4 l! R+ g' E. n 一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。( b( v- g: k [7 \/ g
* Z) [/ ?/ l; O$ I$ U0 T 内托羌活汤
# V0 y* C2 t( b3 v2 W 治尻肾生痈,坚硬肿痛。8 m* ~5 l6 r. l% y: D6 c
羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
1 y( |4 }; g8 p! a* c" }) [0 k& k$ f# ]
仙方活命饮+ f( P Z- X: p" x* w' Y4 i
3 v) e! y: @- E; p
托里消毒散, K. O- L J' @* F+ l5 ^1 ]& l
$ Y) C- j. l/ ] 托里散- m' q9 K! A- b, L0 W3 g2 ~
(三方见热毒疮疡)
# L; i! w3 P v8 } 神效解毒散
; j( H2 Q6 J" r8 A (方见臂痈)4 f. j0 Q! K) a. e1 L' p
加味八味丸! Q6 j) t8 r5 y* F# p
(方见作渴): _5 I0 f4 D$ c$ l; h# a
八珍汤% A4 z5 l$ G2 \$ {6 x3 F8 S! Z$ K
(方见发热不止)) n" J# f8 P8 H$ {
葱熨法) {% Y. Z8 d! d( T+ Y
(方见流注)1 J# c% O- O* ?; a
卷十三# I# a' \- `* H
腿痈
# ~( C- W8 _$ ?0 W% b) ~& U 腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。+ v5 r, M/ w% G" Y' N3 ]9 u/ {8 u
一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
3 `* Z+ a! l1 V 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
6 G2 s" r- i6 s9 |, b; v- X0 r/ m5 m 一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。
! z& U; @# X$ D 一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。+ S; M" }/ K6 j; t
一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
) d& Y4 _8 D% U8 A: [3 p1 O+ s 一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。) q9 P+ K) j4 t E$ M8 x' h
一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
) P* y8 }7 [/ P# s) H 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
8 r) L* |+ d1 D 四味肥儿丸8 k# C R2 S& r7 q k- f3 ?* G
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。' B/ |( U$ ~) e' W
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。4 \9 ^& y2 j: ^. h: u, q
" v4 r! P/ g# ?% i8 C
附子饼5 [8 A0 d5 y3 j9 H; C: V
治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
1 j6 V* w2 f0 e. J8 K. o* ~. A
/ H. N: S5 I7 G+ m5 d 六君子汤/ y$ P @" j! B( @. C7 M7 F
治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。! T: n4 u5 w# i4 M
a3 Q9 _$ u9 j5 H V& l
仙方活命饮* _; e; \* W6 p6 Q
! ^) I) s+ |. {% T% C# Y) f
托里消毒散- b" m- M7 g% g, n1 R
(二方见热毒疮疡)
/ E2 T7 ? j& ^5 z: @ 葱熨法
/ s/ g) @. A* K3 B) i% w; C) m9 `% j8 ^8 q& `$ @
如圣饼
6 Z, i$ y# }! N* b0 a$ W (二方见流注)& @% E0 r6 _& x" \
内托羌活汤- F% g) ?! y; ?, X. X
(方见臀痈)) O7 p# q! `6 A. U
五味异功散$ z" h; A0 C/ S0 o1 e! h
(方见用败毒之药)
) z E6 E' O3 |/ J# ? 附子饼# }- M8 N, @5 {$ R, G3 w3 t
(方见腹痈)
- [4 A/ W' }& ^* {8 n7 H! S 十全大补汤+ i1 V( L9 ^7 w
(方见便痈)
, D7 X* R) K8 ~& F0 U9 Z r 补中益气汤/ \6 M( y0 O3 K" b9 |" n$ L. I
(方见肌肉不生)
. O9 U( B: k0 m5 C) W 八珍汤
6 j' q* |' [% ] (即四君、四物)# j+ j' Y& Z9 N: Z
豆豉饼
" }* K" K( G7 z (方见腋痈)# u# R" L9 u6 F0 G8 g3 |' m
卷十三2 C: a5 r# m& D' u0 L* Q& w
鹤膝风
5 y8 ]) l" o7 ]" _$ N8 } 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。7 b; _5 P8 Q+ u; ?- F; q
一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。& e+ B0 V: n7 P p
一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。/ A" X, a' e5 d3 y/ p6 y! T
一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。
. c' s* e8 S2 e# A) V# O% I 一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。/ E7 q0 _; b" j. t1 [
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
( M9 q3 r' U% c4 e2 \% K, Q/ z. t8 G8 |- o5 W4 w: \
大防风汤
. U- r P4 v) M- ~: H 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
" H$ m7 X5 s5 ^2 S+ ` 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
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益气养荣汤) ]/ G* x$ z. l; f3 }' D
治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
5 T i: P( B3 c/ j+ j8 }5 i; { 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。
+ N/ y- m# y# }5 A
+ @1 o, T* K8 f( m }, S5 p 独活寄生汤4 D0 J3 w. L! L; Z
独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
+ g; s7 E/ l! H1 T$ H5 M* O! T& R2 J! i+ V w' S
八珍汤9 _$ D1 e; R8 u8 l0 m. _
(方见发热不止)
. [ ]* x+ S1 i9 w e- C 十全大补汤9 N* q0 o1 o8 ^: F
(方见便痈)9 g R! e$ Z/ c# g
补中益气汤- u7 `. h) ~* Y1 P
(方见肌肉不生)# d. M D" w7 z1 R+ P# n
和血定痛丸
" W; n0 {: D- ~& }
+ k' K6 _" f. u2 c+ f$ C. u 葱熨法# r# u/ h7 N6 n& \& |- ?
(二方见流注)
+ d1 A7 ~8 @8 s! r: f' `/ c5 |; F 卷十四
% E( W* q9 _+ c- u1 O& T 肺痈肺痿' d" [6 p' C' Q# V" o
齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
" V/ m2 c4 ]2 f6 c$ m Q 咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
/ D U) j8 r- l2 m& K 一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。9 X" `3 J4 z9 k. |. s2 U
一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
M+ f2 k6 L+ d1 Y 一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。8 E7 b: O' o2 {+ ]' F- N
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。; i9 B( {1 G4 {4 K: v1 V
一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
1 z; y. Q8 D1 h; `2 ?* X% B9 ^ 一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
! d1 w |& c, ~; z 一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
) n/ }; p+ X! }) R* F$ p1 x, B" [) R& o1 x
小青龙汤9 [5 w9 p& f6 V/ n* B
治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
: Q3 q0 R B6 H- n7 y8 i% D' F3 v0 B9 k6 ^. d
桔梗汤- h; r0 ]3 ~ m. X1 Y
治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
, w: }# Q6 w; d) T( k, L! f 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。7 k' ?8 R+ h# a& F
) y2 o+ }# \4 q 升麻汤
( g$ n$ x1 V" W" {2 {7 q8 d 治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
{" ?& {- s( `( @" ~ 升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。8 h, D5 d) h% s4 n
% A; M, g: d0 S$ m
排脓散9 [ }' E# \/ N! t" y* x
治肺痈,此方排脓补肺。
* Q! N4 w. }3 h( c 黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。% @3 ]7 d% X* P- [: ~5 H
8 @; _. R, J& l5 q8 Q$ D 射干汤2 B4 d) [$ B; L) ~+ i2 i8 x
治胃脘痈吐脓血。
U b1 U0 S% ?2 M2 | z1 b 射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
: c% T2 D# d; R% Z& C
! N; \. A0 `3 K* G8 y- j 人参平肺散
5 x) |% q3 ~( @ 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
' I! {6 _0 _2 p0 R$ v& } 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。$ |& m1 N1 {! H
: U( [8 v0 W( g( N, A" M* z 参 补脾汤
4 T* F; ~8 d: n! \$ z" W% e 治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
8 A9 _* ~. S# w( D2 X. b' x9 O, \ 人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
* v1 L: u* ]- `. } f0 M% Y
# N3 `$ w# a0 H- [ 人参补肺汤
. y& G8 i3 D& J8 _ o' `; u# d 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
$ `2 E) _ p0 }/ c/ P 人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
7 P: K G0 c# U" V3 d. p- r# r5 a
! j' W( P" c7 }; X! h4 K! a" ^ 五味异功散
8 {4 Q( e, e, s3 D1 ~ (方见用败毒之药)
2 ^ n- P9 T/ K" O* U 七味白术散
3 v. J$ H; g9 W (方见发热不止)* T; U2 U% c& o9 M& Q/ Z5 A
卷十四: Z6 I* q$ f; o4 X2 _
肠痈8 p# _) d) c; l3 J6 N
张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
: a( [. p. Z! z! P, y 一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
- C" H# H$ u* k' {, m# M 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。) z A G1 F; z+ w. q
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。2 F9 i, P \1 Z" M4 Y3 i5 T( l8 l
一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。* H6 a+ Z) m0 Q. k; @
一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。: ^" {7 H. [0 M( b
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大黄汤
. F* b7 s6 ?, d) P' M 治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
+ u+ H$ t# ^6 i& u" k" K 大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。7 Z4 w3 o* e* F* D
1 S i) Y- u3 B; r+ Y: d. w9 x3 L
薏苡仁汤5 I b( ~) S2 K! M0 e4 h
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
# s$ D8 d: C7 q: D5 } 薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
8 m9 l S* v) l! ^/ c$ C/ C4 F, M! k
桃仁汤
$ \: {+ U8 g9 c 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。
1 w. N" ^* `& v 桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
/ N( p @; L) H4 [- y: b- a. {+ g. I4 P$ h! g: _
牡丹皮散
% ]3 l3 v J) d+ N. ^/ l 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
1 q/ r: X7 C# }" W* X! |0 B 牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
6 F9 D+ S3 L! t H/ `0 c: g( `! H3 @6 A1 ~
仙方活命饮9 P+ ~. D8 B7 B4 R8 f
(方见热毒疮疡)
9 _ _( ^0 M. g" i3 ]( j 太乙膏) s0 ?4 M. ~+ z7 r" k. s9 Y
(方见跌扑外伤)
F; G$ u5 m7 u) J% e+ ^2 S 八珍汤5 i( J. s3 \2 c8 v4 B' W
(方见发热不止)
, o( Z q) B1 L' x 卷十四
1 W# x' f: T$ p k5 |; y7 `* C 痔疮: K: J+ l% X* I& F: c) O& r
痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
, w# Y% a5 n) A. H- ^9 ]1 \ 一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
8 _, v' G* F9 V" i 一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
" }% ~9 o" i; e/ R 一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
+ p8 M0 o5 ~$ C; T1 o3 X$ N$ q" A 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。5 R* M3 n$ {0 m5 x/ {. |
一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。* O" G& X# }% _. z2 E2 g; s& L% u. b
一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。2 F* s, g1 N; m9 ~4 n# m$ m
一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。' y. d2 u& O/ J* W
一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
$ B( T" x: o" S# {* Y 或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!4 p3 D+ {3 m! D
苦参散+ D Z& `* `7 `8 O3 p
治痔疮肿痛发热。
0 [: M5 g0 y$ [7 t4 z# V9 Z* i 枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
9 P2 ~5 D5 `$ u' M. h, ^* e" u) ~8 e" A) B6 Z$ s: t
加味槐花散3 ?' i2 Y$ O$ {: j. z! [
治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。/ Q6 X+ ?1 {1 V" V( Y* Y( ]
槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
/ E" O/ D( t, g6 K7 u1 H
! q3 @+ \1 Z0 [, ~; E6 A P% } 秦艽苍术汤. ^+ S5 X8 X! |& q3 _: ]# D
治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。 f H% c1 Z6 k
秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。4 z. f2 M8 Z0 o- ^
I- x! L/ ], _ 清燥汤" i8 A F% A1 I9 A
治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
0 {5 z9 ?8 L! K: E 生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。* P% i! d: n! L/ t6 q
' |& P- a! p, M 黄 散. L; ?% A! _0 Z5 K9 E5 m( H
治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。* M. o% U6 V6 p( N6 I
茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
9 W& q! U+ o8 x! o* u4 y% H8 F0 g$ W" w/ @/ C9 L) _' y1 ]
枳壳散" y/ w& F e) V. ~: L) w, @
治痔疮肿痛或下血。# g: f% M, o. ]$ N: m! h. e
枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。
( ~0 M, b4 V6 y% A# Q
% w% o7 B# M8 j- W0 |4 r 加味槐角丸
* P0 _0 B! o; o7 N) T; _ 治症同前。
7 |' K: @ [0 T5 S2 x9 Z 槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。2 V5 A+ M' W3 N. f* u" m6 v V
1 ?. _: d N" g; V0 `2 n
又方
& C( X2 s$ Z' v! f8 l7 h) F+ Y 治痔痛不可忍者。
i. d2 r; V' M" G+ `( U! D 羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。
# q+ p( @' @/ M) ~" _! Q
( R3 w7 F' V$ t) Z& b& e: Z+ L 丹石散* |' x2 z. }8 n3 T
治痔疮热痛如神。* K; W: U; e4 a4 a. _9 |
黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。) `' t0 a+ G3 B. e2 b
# i7 P- u/ Y& D" @: `7 x) T 胜雪膏
/ x2 H o8 L& ^8 E: X 治痔疮热痛不可忍。
( m/ y1 E6 F5 r 片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。7 A) v- J6 M' _5 `
5 M' F; Y$ V" z7 Q
又方
8 Z+ [$ D( V4 C4 }9 q 用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
% ?3 S! \, v. q' u1 D, i! l& ]3 |# u* J# C0 v" B/ ?& m! z1 {
黄连解毒汤
. Z% R# d) d* d( d9 T (方见作痛不止)# i4 r& z: h$ ^% D; G, c1 \" d, p
托里清肝散
+ U. Y. w$ \3 U* Q+ j d (方见囊痈), i! e ]% j! D6 @
四味肥儿丸
. m1 Q' y; U3 ]6 `7 A (方见贴骨痈)# s1 l/ ^" l6 ?6 e3 }6 u' t
加味小柴胡汤0 ]2 \; d/ W: u! b( A& B
(方见热毒瘰 )
" `0 Z3 ]$ o3 b, ?7 M+ Y 加味逍遥散8 ]3 u) n* k3 ?* i7 [/ M. ~
(方见发热不止)* q7 Q9 x3 h" F3 x U( j! D
龙胆泻肝汤' _, k5 D7 u, n$ A Z- k
(方见下疳疮). g( `3 p$ v. |3 _& N
卷十四
/ ^, E; T7 h3 A. c2 c 下疳阴痿
, |+ L k% ~2 f1 ^" ]/ Y 下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。+ W+ Z" z+ s4 d# V: d" W* S
黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。: g, Q, r9 y |: X j2 [' S
始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
% `6 f- X6 W( e& f 一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。8 D0 l U* w1 D4 {1 \* r
一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
( G' g- A$ _1 S& A' z 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。7 Z* ]" n) z. M3 L3 F
一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
( v. }6 ~- y% l7 \' E1 L" d& ` 一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。( s4 f" T) _+ E. @( ~
一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。. Z1 g0 Y6 z$ Y; S% A/ ?
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。: ]2 l7 p1 }/ _
一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
; b5 }" ^ u2 ~2 l 一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。
; ]3 E: ^" b9 H5 w* U1 f/ c$ q# m1 F4 |
龙胆泻肝汤
W9 R6 s& _$ k7 Q 治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。& m5 H5 j& ?6 b0 D$ H+ S
龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
4 W7 t9 a, ]+ N) n( x, b' ], T$ E4 C3 i' b U: p: n) r
加味小柴胡汤
I% S& T9 F) r: z8 X (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
% l- k' }1 r, E \/ U& }3 j 六味丸
4 N! i+ W4 @1 |* ^ 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
- ~8 z1 S5 z) e* @ 敷药必效散
( L; @- O3 V2 e" o" p 治下疳腐溃作痛。2 X( Z/ m# E4 J! w
黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。+ O( O6 I/ p7 R, O
( b1 \1 j* W( e o8 J0 J 如圣散, N" \, c3 x, O& o4 e! V/ [
治下疳腐久不愈。
1 O; s/ e( W* u' A 五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。1 T' c; q6 k* W8 ?
! m h" Y' X8 _( u, C" K% w
九味芦荟丸- l$ P1 D8 g) Q) ^7 f+ {# ]/ T
(方见喉痹)4 y6 w" T5 ?) J) B
加味清胃散* y5 ]2 O* y) g3 O* m( S/ j
(方见热毒口疮)3 u5 c/ q; ^3 J
圣愈汤
5 V9 B0 Q' L( W3 d& y ? (方见出血不止)
) W* `* H* Y& {* O8 J$ i" {7 ]7 x 补中益气汤
% ]* K0 ^4 V8 R0 N7 ~2 @ K (方见肌肉不生)$ H0 t; p- ^5 G' l; A% w+ m: i0 s
八珍汤/ H. e S! D; @2 D5 q3 r
(方见发热不止)
5 ^* H e( O) `" p# K0 m, s5 _ 加味归脾汤
: M/ N& \; w3 U# ]+ W3 u (方见胁痈)
6 j8 b8 [& g& Z% q+ P. R 四君子汤1 q. [; m. I7 ?, z( a
(方见腹痈)9 e) d) `4 V/ u# g3 Q _7 K
仙方活命饮
5 |- s: B- N3 Q+ v- N% z" \& Z- s; y' }
托里消毒散8 M" U1 R4 u9 M
(二方见热毒疮疡)0 o! W4 p: G, X+ p& W1 G$ r
卷十四- @6 s7 z! _9 i$ k* t; ?4 ~& z
便痈# s! j' V' k2 i" r# C
(附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
' c: c; o) @$ I, Q 若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。. M! Y8 [* n: Z$ V1 P
一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
# f# l! `: f8 [ 一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。2 n$ Y! ]/ z9 C/ ~' V
一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
8 f$ _* g( |1 W! C. i0 Q4 ? 一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
( G- ^( |( [- P& L) w. k0 ^' R5 A 一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。, [! q/ v3 ~' V# ]
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
/ T; v2 C1 I0 u# n 一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。$ V i6 O, s5 o9 q! G( p
一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。$ a: a+ q. E: _8 J8 Y8 H+ U
一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
0 e7 u$ I' b4 r 一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。- a) l7 G; O8 t3 S- I
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。9 `8 z6 U O' ]! x* A
一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。! X. T. Q- ^$ ~% H3 }
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。% o# C L2 F) t" _1 k+ a
一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
7 @/ X( _; K4 W& [ C: V 一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
( n( l: h. c: t 一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。0 V/ V( }/ M) _1 P+ f
一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。% `/ l) f0 C# p7 w) t7 @" ^
一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
9 G, B7 r7 N; N. _2 G& L 一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。' U/ I6 T( f5 A2 S0 D
! D; o% B0 h! | 清心莲子饮1 ~) H: m3 P' \
治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
: `3 N5 N% N4 b$ G 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。& k* Z( t; i S" u2 k% M
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秘旨安神丸 W h. i( w8 ~( T3 t0 ?
治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。( X$ a! Y7 j. \" K( s, p0 p
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。( G& P* L/ M% [: A! Z4 z z P( [4 @6 a
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补中益气汤1 q) N* P- b) m7 e5 y0 w
治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
! _$ Q5 K3 t* K# a+ u& U 十全大补汤- Y7 ~4 |# b2 d
治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
* i$ J" d# K0 L1 b; c3 g 白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
2 M5 O8 q6 F2 |2 M2 }; C 各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
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1 H) f$ ^+ @, P, H c+ | 内补黄 汤5 \4 b! ~" x$ Q/ S- `
(方见发热不止)* _$ c+ M; A4 G8 @
龙胆泻肝汤% w, C2 ?! a4 E3 u. \3 _
(方见下疳疮) ~7 x% s# l# X# ]3 h* s$ `, m) L" b
九味芦荟丸
3 k! @; l! V* S, g (方见喉痹)
( F1 M. ^5 t! v& ]+ ~; b 四味肥儿丸3 B' y! n9 A& D$ \1 G: u8 p
(方见贴骨痈)' D' q) G( j: T; c$ k8 x, [
补心汤& J$ {4 ^; `) e4 d5 j* Q1 t
(方见胎毒疮疡)
9 z$ ]% O% P- u5 R7 t 六味地黄丸
1 k8 m1 }# {0 W9 _ (方见作渴不止)( v$ \7 t& y* @8 o: V
加味小柴胡汤- Q4 g8 ]) T( \/ p
(方见热毒瘰 ); s3 z8 f1 N& o# Y
卷十四% Q0 B* R6 T8 r; e
囊痈(谓阴囊患痈)/ p! \- K8 Y( s2 }5 r3 ~- j2 h5 t
囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。, ~7 I' y' s1 j% Q
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
8 A/ W7 A% o; Q) P# E$ Z 一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。8 U; Z" z; s- @8 v2 v- [9 R
一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
% n3 M1 Y h$ t 一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。8 B& R, C ] |, _2 h/ u
因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
2 k- x8 B: A0 {& n 一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
" n5 [5 {9 n9 t- T( A6 I 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。; Q( f* m. b5 T% r2 g' f
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。6 G. J. y: W. l2 m: B0 D3 O
一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
" T0 ?* F6 K, h6 H: k0 m2 [: c 一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
5 @) Q2 Y: s! ~ z2 r" ^ 一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。+ g7 X/ }7 ]* j3 \$ Y( h- T0 {
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。& P0 ]; K5 Q7 Y$ T! l
一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。9 C7 s q6 F5 o, u' J( M& t: S
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托里清肝散4 N& G" |8 i/ A N- w N* h2 h
人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
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2 ~- o3 K% B, n 钱氏蚯蚓散+ ^4 d! ?% [4 f' M. ^
治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。& [5 O. N4 I$ s' P, f" ?1 i
世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
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. ]7 n# k; K0 u 山药膏8 W: L- H0 u5 J+ Z! B
治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。- Y9 Y$ K( e6 w E
: z, x" `+ n4 B2 R# k 补中益气汤# `6 f- g* S$ q
(方见肌肉不生)
0 x$ E% _! b. }8 v- B 异功散
+ d6 L3 h& m ?6 A (方见用败毒之药)
0 u( l' n. a/ P6 U 八珍汤- j+ A4 a, w0 J) ]* v% n \
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加味逍遥散
' T2 s+ f9 o' C$ G0 S8 ~ (二方见发热不止)* R* {+ ?; U x! f
活命饮
7 [/ H2 D( w8 B" g9 z& n2 B; G; O8 [' J8 w" L" U
托里散' f/ S- {) C) f0 o
(二方见热毒疮疡): q- U4 ]( A$ w, n/ _( v
加味小柴胡汤
. \2 P Q( r+ D (方见热毒瘰 )7 I' o. U" P4 O C- ]3 |
圣愈汤
. l6 P) d* u8 m$ f0 { (方见出血不止)
* D% n9 \9 `0 O: A/ t9 e 十全大补汤
& T, J; A1 B% w' I$ O- G0 @ (方见便痈)1 k! a. j0 h6 ~) [5 t- j0 H
加味清胃散" S" @+ l+ |5 I9 @# ?$ V
2 x) s$ \6 K1 n, I1 E
四君子汤% y: V& G9 a# ^$ ]: t5 R& l
(二方见腹痈)
: q x9 r5 x9 }0 ? G6 | 地黄丸
) o6 n$ | s% t (方见作渴不止)
7 T9 Y9 |* k4 X2 J: x 卷十四1 K, D9 o- J/ [. d1 h' H
足指冻疮(附耳冻疮)
9 E" w8 f- N# X+ k, s7 k 足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
5 b1 S4 ~3 a- ]& u& D 一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
: X0 t x0 J$ P& ^9 w7 w n& y7 e 一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。4 `, [& Q! W+ v s2 L! X) `! q) O
一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。- C, k9 b3 P, J% \& \! L7 }+ b
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!. O2 w3 |0 L" v4 o; A% Q
白蔹散 ~6 u2 i/ ~. e2 y1 s9 M
白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
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卷十四5 ~' ~9 ^- h# O, H0 ]! \0 o8 Y* ]& |
汤火疮
, u! w) j' I4 m 汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。4 d7 r7 [2 f3 W% R
一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
) K4 W$ X n B: x: d7 l 一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。+ H4 E* T# y" K1 J; Q0 A
一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。) b; Q# j& g4 f H8 |9 m
一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
: I9 K3 W$ B b# L 一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
& f3 Y/ c! u4 Q 一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。
3 @ P1 B# S6 r% T. A 后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
% p+ r, G" j1 F9 O' g 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。 |% V( ?4 U& g
一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。! s. J" v/ Y# e$ f/ F* w
一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
2 o* i' _* J% s 一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。) P; k/ i6 C% }/ w) s) K' I3 O
一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。7 F$ t6 A& t0 W
- U9 s- H' S& G' j3 a* R9 A! I 神效当归膏6 @: L" M# K% j7 B- @
治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。, \0 D2 b9 N: t
当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。- w: o8 L# c( Y8 o* Y4 w
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乳香定痛散
, ?9 i2 H) D( r4 g. d- ` 治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。" P8 P1 N/ }# Y3 t# ]3 V5 p- S0 V/ J
乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。: [% ~( j8 }! m) ]
( e1 f% N) M Q. V; Q4 ] 猪蹄汤8 Y" O* ~- C3 G+ L
治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
8 S2 g& [( b* d 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。# G' k4 [/ c8 l& K; w- j3 U6 ]
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四物汤
! K; ?* Y! ~4 Q5 ^# ?% u (方见胁痈)
, D* ?1 I$ ?3 J7 R; V8 @: _4 F9 c 六君子汤% i" l5 ?, O/ b& e3 T
(方见腹痈)" L/ r# h& Y1 b0 | C, c
如圣饼
; Q% x5 U! o$ ^ g (方见流注)
2 q' b* Z# v4 I) X* R+ b( K6 L 卷十四
. r3 E6 j: v6 n4 D$ X 翻花疮- R+ h7 a, D' P% _
翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。# i' m: r. P2 _
若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
7 t' y% O. p; u7 G w" F9 u 一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。* Y2 j/ {3 ]3 ^' Y' s' s
一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。, D7 f: P! {7 r x8 K/ D
一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
. X* {& R/ X! R' z- b6 _& k 一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
5 R0 [: n( I% x 一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。
2 H a ]9 |' u 一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。* {7 H5 E" v+ Q1 N+ o# H0 O* H: c
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
# ]& `5 k2 _! D 一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。1 X: P8 o: k' [, f+ R9 \
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藜芦膏# x7 z7 t L3 {/ b" a& M0 ~
治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
2 J/ v6 v% i4 C6 m' D0 O 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
5 U$ C5 @' K6 L$ O" M2 t% n+ W; ^/ B& `" T
八珍汤5 ^- {9 U, E; Y6 s* B- z
7 U* A% o0 }6 [" O2 m/ x 加味逍遥散6 W: c: F1 s: G& j
(二方见发热不止)
9 H. D$ m; @4 U- b* R. L 补中益气汤+ B" n. e" y2 w, J
(方见肌肉不生)
6 G- t: Y5 P6 Z0 r2 L. `. { 托里散
3 s% D: L- E8 N (方见热毒疮疡)
. }2 Y- i' ~6 a5 s 十全大补汤# X% \# I7 R5 b4 Q5 D
(方见便痈)
+ o. l( a/ V, u) C& ^7 L0 ^! P 五味异功散) L# `% h* R. V& r u
(方见败毒之药)
* q. e! r3 r5 `2 s) o& U9 H$ } 地黄丸
$ M: }. O) Z1 p: I$ v* B# `1 F (方见作渴不止)
. }; p# h) K+ \3 `, F! \8 B 豆豉饼4 s9 T! n, Z. t! N' X3 h
1 U% V, z! Y' F- e* P% I: i 葱熨法
& h; V& u6 F5 r7 Y" x (二方见流注)4 L1 D7 s1 o/ r3 ]+ E* `7 g
卷十四' k8 C- h( F6 S* }3 q& X# p
多骨疽
( Z: N5 l. x$ z+ U, x- I6 s 多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。- y/ k& C; U3 t
一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。- [2 n* {. }+ L$ G9 W
一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。
& V n; b$ z3 n$ T! W 一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。8 j# e j6 G9 ?9 H# Z* q
一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。
5 S0 V! w% m% x9 B W) l/ O0 R+ b 一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
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$ X# a+ y, }2 _# y+ u/ v 十全大补汤
$ I/ r9 G* \0 u. N( A5 _ (方见腹痈)) o4 Z* s$ \4 ?/ Y
补中益气汤
1 {, D! X5 h$ f1 t (方见肌肉不生)
0 f$ X5 z8 s, c' U, e z: t 八珍汤
% z! c& L& D2 a: d; h4 l1 _- t (方见发热不止)0 A* a/ n. R. M) T+ |
托里散. e4 B0 z- [ c3 H
(方见热毒疮疡)
0 E$ v7 Y" C5 V3 V! S 如圣饼
/ O! r2 N9 n# ~$ @& ]/ M& z/ |; y; B9 h! e
葱熨法
( `9 p x8 i" Q; K6 D3 b3 W( x. E- U4 h2 {3 [1 ~
豆豉饼/ V. R. @. \2 w% S1 t# r
(三方见流注)
- Q E- q5 H2 O5 v& a, [2 { 冲和膏
8 n6 l/ v5 @6 |" [ (一名阴阳散,方见寒凉之药)
3 N6 J$ Z$ J. W A8 `4 P 八味丸$ z2 c" ~; Q3 }% m/ d, s" ]. J
(即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
. W* T; Y# q, c2 W1 c5 r 卷十四
* s+ S1 y* I9 z. C 漏疮; N5 V( X9 i( W( z: ~% [
漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
" y7 k" b, Y% d. c 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。( D: [& r5 c: H e8 t& ^: j4 q
一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
2 m3 \+ L9 h1 x, t! a 一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
6 i G, W; q8 g+ ~2 U" `/ ] 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
+ Q6 H9 o1 ^% d1 s! \) O+ }0 a; I1 q3 J 一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。- D: _3 H0 @+ b) f1 z# D& [6 j( r
/ d; i, `1 K. s0 }% Q 如圣饼
% R { C/ G! L [8 Z' ^1 o$ C3 A! M7 [2 G) e+ ^, @3 R) a% A+ j1 U
葱熨法
2 J, S- z& W8 S; j (二方见流注)
- P7 B* c0 B0 b: h* `5 c3 _8 Z 八珍汤5 h) _: @) G; n
(方见发热不止) Q0 d, y% G! l. C% g2 `2 k5 o
六君子汤
3 g) w G5 u" V5 l% g (方见肠痈)+ e7 S$ Q( c) M& F: i
补中益气汤
, P- W) ~, l; P6 O (方见肌肉不生)' ~, s* _3 b9 O: ?! a0 m
六味地黄丸
5 [2 x2 t/ s' I/ Z5 I; Y) N1 B3 ?1 S (方见作渴不止)
. [: g" p' n# S8 P 卷十四
' c, O9 J% f. u( m 五瘤) `1 v5 u' B# T1 D& {2 c+ Y
经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
3 |6 k2 L" m2 V& ~+ o% k6 N 一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
/ M" B: L; T3 S8 F4 L' m- @ 一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。- f$ ?5 O. X: X C) b- o
一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
3 `5 m. ?! e0 B" w 一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。. J& p6 N6 e( c5 I5 g9 v( V4 M
一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
8 `8 C: }% H$ N/ O8 v, B% w 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。" x2 k5 T) z1 ~
一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。* G O& D2 d# `+ Z9 E
% L4 f+ c- d! a5 n/ t- V3 P3 ? 加味归脾汤
& k. ]& `$ L7 x8 R$ g (方见腹痈)2 P: q7 D6 S7 S7 C" |
地黄丸% P5 C7 U- r" `0 d
(方见作渴不止)
) U; e* r0 X: [# H, J, M( V5 {" R 加味逍遥散
+ J; I. g h" n" U! X N, [5 K9 W! }- [" T
八珍汤
8 l6 U0 t0 K: f6 r! ~% ~0 i (二方见发热不止)/ m( w4 l$ ~, h/ t% q: P: x
托里散; \% n3 u% R2 T4 u0 }: C
(方见热毒疮疡)
. W; D4 c% b$ h2 N4 t, B 补中益气汤
8 _" S) ^" T @& _8 r0 y1 z- v (方见肌肉不生)
5 R! K, q! p; \ Y- r! H8 u 五味异功散
" G4 p- } h! _5 L (方见败毒之药)
. _( c7 y( s$ a/ a0 | 如圣饼
* V" |7 ]# o/ j' e (方见流注)
* \+ g8 ?/ M9 A/ D 卷十五
$ C, I# }2 C, }! ^5 W% Q( H 作痛不止
1 W& |+ `4 S$ x 疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。, V j7 Q% z( U, u
气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。/ ]( f- Y. x( @
一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
$ T, ?# l: I. E: V2 q& z 一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
6 o9 N7 Z6 K2 l0 V 一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
. T6 E2 I1 ?: x, h5 A. f 一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。8 |$ f$ F6 ~ O" i' I d, g; E8 @
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。! p, K7 o+ ~2 Z# `' S
遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。% S- O% j) A8 A [" ~3 B
一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
7 q- [1 N7 b* g# m 一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。1 y) S+ v& H1 q v9 g
一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。# ?4 M! P& T! ~; P9 \2 A2 j
一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。& I( q% _; L3 h! U" M
一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
7 H+ l# X2 z* X0 Q4 W 一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
& [+ x1 h6 [8 j: x
j2 W8 i9 ?9 C 神效解毒散: N( w& Q1 I) f
治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。& W' u2 S+ y1 @8 u% m
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
, q( g) w. M) R; f, W3 |- X7 X9 w" q
黄连解毒汤! {# F$ G( Y9 h9 R; M7 @* U
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。: E/ H' ?- [# X4 l. C6 w& w- P
黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
7 j7 o* q4 @9 A6 V* I C) j/ N2 A$ C4 Y1 j
内疏黄连汤
- w! k: G* u% U6 ? 治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
P5 X/ ?+ X5 F4 ` 黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。4 X! {$ ^2 i& @/ [' F
; c1 u( c5 a* X0 c* L$ m; q 乳香定痛散 K- [& F2 B& [/ W7 R( ]
治疮疡,溃烂疼痛。
- D# o% h- R& ~- Y) {( A" v 乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。4 D& x% i8 D! W4 C0 V) V
, b- @6 G+ x' c1 Z9 C 小柴胡汤& r2 X" p4 ?4 V' ~0 n+ v# c0 b
(加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。% e4 ? l% Z4 v9 j
(方见胁痈)
- d5 S9 ^; U6 u 三味解毒汤
$ ]# e' o" h& F8 n, Q (方见出血不止)
7 a% T, ~/ k+ }. k7 c+ `1 f$ m 加减八味丸& ]; m+ ~4 P% F. s+ v) s2 s( D+ W
(方见作渴不止)
- v& S( ~9 F+ \3 B2 m' o 五味异功散. |" h/ a t1 i/ z9 x
(方见败毒之药)
0 {2 L$ |0 i/ X$ D8 |' y) g+ z 清胃散
0 f+ ]9 B7 q9 U0 { W5 l) @9 i8 I5 o
: l/ j J4 g# j' Y 四物汤3 T9 X- \; u0 n) q$ `; d7 m
& `) n2 g4 a. g
四君子汤
D( y2 @3 z* j. [, T (三方见腹痈): v4 W& X( V8 I
大连翘饮( ^0 H& q$ g" p% i' C
(方见臂痈)
$ x v7 R( u( r* w% P7 Y 荆防败毒散
8 y' F: y9 f3 ?, T e' v (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
; [, j& O6 ]# P 葱熨法) }, \9 ?1 {" A `, ?
(方见流注)
2 i' q" h' F; Q 清热消毒散
; d$ G7 \- Z( Q' p% S3 p: m( r6 p (方见热毒口疮)1 j( I. [1 G# I1 [" I' a$ Z7 s* j( |
仙方活命饮$ Z: a- d1 }1 F( d
' ?, l Y5 u8 q1 n e, o 托里消毒散
1 ~) O/ p: a. _4 f+ O1 ^0 |1 U0 C4 `) f2 O) e, E$ j3 Y+ l
托里散
. V6 h1 \7 t; R: O (三方见热毒疮疡) H% v9 m* s. I: ^4 b8 U2 x1 }
七味白术散
% E v. X, L, |- Z F8 ^/ U
$ q2 _% v: U# y- |2 Z$ K 八珍汤
! q) V& ?. x1 {6 Y F0 @: W1 O
& v7 x+ y# } Q- H# b% i 加味逍遥散
2 |1 K+ J7 ~# d: h (三方见发热不止)) A. X! R6 o# t$ q m
泻黄散
+ ^- ?7 i) n# ^( Q (方见头面疮)" j, v* Y. N$ c- M# w
卷十五9 T, A2 \2 K" u! I# P
作呕不止
: r& v- `/ w+ C! H4 } 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。. I( B" k3 G) l2 `' @6 q4 ~ _
一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。/ r$ T5 z9 X( }$ {6 r+ }4 _2 h
一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
1 @7 r+ c8 j" j& ? 一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。7 v9 X' `5 W) M1 V
一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
3 Z; @& L7 B: u9 X; Q* ]2 z 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。2 e* f! ?% o4 e! H0 g8 i
一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。2 _ {, W" ~3 L% G( _, }
一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
5 W% d) v' R4 g" v1 k( E 一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。
8 S+ _! f1 |" V. \- V5 a; U 一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。; [+ ^) O% `, c: F0 C( A" Y) D
一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。( R- W! y$ b3 l* \1 U) Y6 s
4 N% s/ z1 {' L: l! `" E9 i0 O2 A/ a
托里益黄汤$ J& r' i. t% X! } x% l1 a
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
0 q. L U, H; E
: f: k, q& q% v- u 托里越鞠丸
V @3 ^+ ^8 B3 E& f$ G 治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。9 \1 M( c5 l) p2 t3 q0 O+ _
$ l5 e6 ^6 t, y 托里健中汤# p' Q, U7 Q3 P6 x0 ^
治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。. ?; s8 k6 {( D; @
溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。$ w; E$ o) n' v) C" i
$ [! ]; d) r4 `) v 托里清中汤
- q! H- U! N) w! M c) K 治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。% F$ V! s7 I( N" g2 W' [: u
$ Q3 L1 |3 d j
托里温中汤
$ C& A- T% I" o( d$ }% q 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
l# i. O1 j# e' \3 ^" J! R$ |9 J/ R8 a9 S
托里益中汤
2 f* t& E' V& m- x9 m 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。8 E% e. e8 |5 B4 I b
: \% {# m3 t Z, R 托里益青汤
3 Y) L) v+ W+ \$ b* G5 U0 l7 B 治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。0 @! V$ O+ m+ B' F3 G7 A
, Y I7 p, g5 w9 X 保和丸+ H/ Q/ H0 A% e1 U" u
+ }9 b% v* |1 @% H, F) a
六味丸1 u# I* W+ a; m9 z0 r/ @* J( T. ^
(二方见发热不止)
+ H) Q( [& J C" P# y 九味芦荟丸& d7 N+ E9 M' O# B9 i
(方见腮痈)) d* Z' k0 N4 |4 A
六君子汤- X1 [9 @3 D! s; s+ e- g
(方见腋痈)
/ s# V# g1 g! [$ g' M 补中益气汤+ }$ W1 g( s8 r7 b4 W1 b
(方见肌肉不生)0 h: |# a) h# g, ]) t7 a; ]( Z
五味异功散
1 l( O/ }3 z! }/ \4 C (方见用败毒之药)
# g) A$ G* x6 C+ ]" _ 清热消毒散
7 f8 J8 E! b& Y* C3 g J (方见热毒口疮)
+ g2 h6 i+ w: r- J: _. J! n 仙方活命饮% D" S! L3 w8 j
* @( G0 w* c( q; ^" R
托里消毒散) P4 O3 M# Y( c7 [6 B
! W) v! g- g4 N2 ? 托里散
" D; |# R, x1 h) Q& |) ` (三方见热毒疮疡)
1 @6 K5 c! ]1 u/ J 内疏黄连汤, l4 Z' u* u- Y8 Z( P5 y; `) E
(方见作痛不止)
) I( q7 \+ q( O1 R; v& Y& g4 b- Q 卷十五( e5 F* w- {- Q, _, ~: T: ~. a2 L, u
出血不止: q' D; \0 N* M* y/ L9 \6 l
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。3 c. A& n5 w) {* M* T; d
一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。; G" b: H9 B: X# E. z$ o6 Y
一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
4 r) y# y) z3 U+ U0 `/ H( p 一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。6 w/ R2 t0 G+ v1 S3 p
一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
) k7 f1 S7 T3 x& f 一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。6 U6 \8 O- ^/ x" k
一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。, X1 `# g; C. F% k
一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。( A+ w! p: C0 f' L/ Z/ w! R
一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
( u; X: P I/ Y 一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。7 l1 P- J/ d" |5 |1 W' x
$ `# D4 c0 S' y0 {( A+ \' H9 y 东垣圣愈汤
6 U; A$ o- D4 N5 p" ~ 治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
1 C% P3 [/ I+ Y. g/ e! q# F 熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。- s" Q% q1 Q q& j7 f4 ~2 s
3 J, B8 `+ r, F# J) R
归脾汤$ e4 W7 ~6 l' f4 ]
治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
/ t1 D4 `* G, Q, _! P r (方见胁痈). K- S( @3 x( o5 {" r( f2 {+ \
独参汤
0 _: ~0 g. B( U2 I, I 治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。0 L% n$ ~9 j0 B/ T+ Z) c0 g
9 G0 l& V9 ~' L6 L 三味解毒散
! r9 G( C2 d Z/ ~- l 治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。- m6 F" A, M6 W0 a) C/ O% Z
1 @" L" b0 e! P1 ]# X 四物汤
/ X- Q2 [6 c. `. u& p7 C# F F (方见腋痈)/ ^7 |6 M5 |: F
柴胡栀子散* l5 { O& @ ]0 d/ n
(方见胁痈,即栀子清肝散)
( \9 P% f: J# Y; T) e& L0 ?8 S8 n 柴芍参苏饮% E- x0 P4 M3 X! P' H# P; X* E
(方见热毒瘰 )5 H! C3 `+ Q' Z, M( N( k0 z
六味地黄丸6 h' \% r3 D6 f1 r3 V
(方见作渴不止). j c( W$ v: ~/ l
加味逍遥散
3 E) y, t' n. j9 I4 Z6 C7 [+ K8 L5 E3 `, e' G
当归补血汤) D* ?( F0 a l0 [. C/ l
(二方见发热不止), B# @3 o# _0 B+ S+ S9 ?
补中益气汤/ A# R/ T; ^# B
(方见肌肉不生) q0 ?* ~; L8 e, ~: e7 l% u' l
十全大补汤
2 M6 J- e- T( T (方见便痈)
# h2 U* M' ]% P8 J$ }2 B 九味芦荟丸9 R# Y# V( c5 n4 M% I. K
(方见喉痹)
6 ?7 x6 f9 E* k ~ 四君子汤
* e2 k5 z6 ?- k; T i0 W( C
! n4 Q! x; e' c! n/ ^, X 清胃散
' y, b8 i+ W8 V: n7 g% N. u# R% H/ e$ T/ a$ r8 N
六君子汤5 F0 |0 T% x, _5 m- ~
(三方见腹痈)
" I7 p$ I4 x% H; Y3 y {3 ~ 异功散! s! P* I7 y9 D* U) P
(方见用败毒之药)
9 p. \0 Y: p, ]4 X4 r+ k! H9 i$ \ 托里散( [5 ?/ B3 B5 B5 E
2 N P! V! B% x3 ^% H; ~6 E 仙方活命饮
# N6 i, `$ y0 h* S* q: ?$ _( H( t (二方见热毒疮疡)7 m1 ` Q6 p: k$ J% {& H4 N
清热消毒散
" A7 ?5 v2 X Q' h8 \* l0 ^. V (方见热毒口疮)* \* C( N; {0 G/ X
卷十五
' y T/ |# _* e7 q" }9 | 肌肉不生2 h* b0 Y3 M$ j! u9 F" {
肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。$ |# [6 W. f# f7 `0 s: }- K
一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。% A& O$ q8 W% k) P
一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。& t# H' k/ D9 H |5 I
一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
7 ?' M. J. b# O+ T 一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。, w7 {# L/ \: P/ q' S9 w5 p9 c- D
一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
) V: d3 h7 c8 n5 S& b* ]* K 一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
& w! k f% o% b2 L- z, d+ y 一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
- V, s# G J# H; B- H ~# C 一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。0 F7 s2 P4 r7 a/ r+ H- k5 w
1 r/ H: \7 H- ` N" i& t% _
补中益气汤" M6 L' {1 t8 n: g$ J+ r
治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。/ v8 N8 l( x+ Q! J
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
7 H6 w0 C. d8 z1 R( f3 a e5 k5 }8 A
神效乌金膏. X h7 |& n0 E7 E
治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。( H9 D1 X: h3 x4 z0 ^' |8 Z
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
3 I4 |# Q' r7 f: q4 W
. r. W/ |( u3 O7 X 五味异功散" |% {; p. u5 f1 u
(方见用败毒之药)
# b5 H) {: d+ Z 四君子汤. N) W1 E' b5 |' q9 \( } M
(方见腹痈)
T* C0 R% e4 Q 加减八味丸
' \ ]/ W) U. C0 p& C9 Y# d0 B9 ? (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱) X9 }7 E& d2 ]$ k
四物汤3 o* f* K9 d/ O a' ?. F7 U4 J( @
(方见腋痈)( t: o5 _# j' V6 |( e9 ]- e
十全大补汤# x) p O# \- m# h; b
(方见便痈)' B8 Q _3 V+ z- y/ D
竹叶黄 汤4 Q* O: t+ ^" l0 o B' r% u
5 G4 v+ M3 I! P7 P9 M' `1 v- M
六味地黄丸
% m2 r7 C9 f/ s _- ~0 U (二方见作渴不止)5 }, P/ x* I" j9 U
保和丸
5 |2 a* \2 G8 [; }2 a8 T (方见发热不止)0 g) P9 ]' C$ f: o
卷十五) {1 C" B% k6 ]# |0 v
发热不止
5 s ~4 V& o3 ]$ P8 w' n6 S7 N 疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
# _* M0 \& n% w( B- d7 u 一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。( M7 N* M' l7 \4 R* l1 |
一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
6 z( m7 @! Y7 y; B, A 一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。 c5 q& h6 c4 j- I# j
一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。8 A s$ K( V$ c8 [9 L& L
一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。9 s6 X! s( i) M
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
: V& C, c% i0 l9 e 一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。$ [/ o( J- e, `
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
0 \, s# }0 Y% l# _ 一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。+ F3 N+ R$ |! b, Q' Z& z
3 V' S* m# O5 e: K( [3 r- }6 Z/ b9 R2 m
加味托里消毒散
, h; Q1 P/ p- x+ f/ f% Y 治溃疡余毒,发热作痛。
/ L8 O. C' q% ` 人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
& o* Y0 u; ]/ J! y! m9 e# g* S$ b( d# X" l1 X8 S2 l
八珍汤
& }+ m5 f; e3 f8 f8 H# ~ 治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。; q: M: z) z4 a/ H5 }0 M
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。1 \( {0 v* G% J4 d
% Z7 b1 l4 i* d# D 加味逍遥散
2 H f' C) S2 E2 r- ^- l) n9 } 治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。( V4 _) X8 R$ F- a7 v: e
当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。7 [! M- R' v! S! }% M: X ^
6 F5 S4 `! g/ E: X, Q) M 七味白术散
9 D& ^7 J+ N1 d5 U( d: k 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。8 N4 X/ x: z5 K3 R, ~8 |
* s" l% L" x& F+ t3 ^# R1 T @0 S 保和丸% Z! a0 `* }0 W1 H$ c
治饮食停滞发热者,不可多服。
# y1 d# b* n, r1 s9 F5 i1 @' W* l 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)9 s3 y$ |( d/ q' F
当归补血汤3 k6 \' f4 m, }) {
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
+ Z& x* L+ B. \ 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。1 N g- e( K, ^0 `
0 v* H5 b3 s: ~! Y: W U, i 内补黄 汤
6 z- p X' `) A& k; w 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。( M9 }" m5 F' }2 h h, c
; v G r8 a5 b' K
十全大补汤0 @( \! P, F; y' `* ~
(方见便痈)
: W) [ _5 } U 葱熨法
& k4 T @+ v4 t) {9 y+ k7 V (方见流注)& A; z9 Z' n* r' n" R4 }1 K) y
补中益气汤5 [, B7 ?* E: z9 Z8 g
(方见肌肉不生)# E) e4 c! }9 N* l v& ]. t
四君子汤$ c" u% l1 l1 _# o; y0 A. q% _0 C
2 U- X2 t+ k1 S) g- ]5 S' S 六君子汤
, }) d f* g+ m2 {. v1 U0 x/ G1 `- i (二方见腹痈)
, E. s/ [6 @/ [& k" J0 V5 Z* W 仙方活命饮
& m: u7 k: k/ V- |+ f
2 V$ S: o0 I5 |6 S6 a0 N Z 五味异功散
6 O% \/ p5 n* p% P
! b; E, X% m3 M 托里散3 W; A$ }: V7 [3 T
: {$ d o1 \3 [* v$ g# v I2 X
托里消毒散% o- s5 }9 ~" j+ B. g9 s
(四方见热毒疮疡)" k/ s+ B* ~$ C6 R- e2 l
加减八味丸
; l8 V: Z. C o3 l (方见作渴不止)/ o4 o; o. N. _1 {. ?3 i8 J' Q
卷十五
5 M' j3 r, J0 X9 u; E; P* r 大便不通
/ P( {8 y' _, c+ ~- d 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。) B( m- s) R' h, ?0 I7 b! }
一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。. a& L, s3 w. w
一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。0 y- s/ \) j, L6 V! W9 m/ L- |
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。+ X( q+ |' U1 u# Q+ M/ ?6 j+ t
一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
% \$ x# [& H$ E7 f/ Y 一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。6 S6 C; X; ^0 h7 b* J( A4 @
一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
6 ? G) i; j% ]- f3 h5 h 一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。, ^+ n, y" t7 Q1 {
一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
, U ]" m: d/ u: ]; _7 k 一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
# H3 f. o% P0 a# p3 H/ N 一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。3 D& H! U2 B! v! W+ a% c0 s' n
: w) O8 B. l) G. v7 r
凉膈散' f6 ~2 Z, p2 B' J! a5 O0 a, [
治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
+ T2 I2 r: n" C- {) \+ P 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。3 _# s- z$ k, b7 n- e. B* c+ K8 t/ B
( n |; d* F6 J. w# \ 大连翘饮
& }8 i" C) P" z. X" e$ |. P (方见臂痈)
% B& L* L* P' T 清热消毒饮
6 l% V3 l0 y( \" G$ z (方见热毒口疮)3 k8 W" u4 I6 \7 L' g, y* _7 w' k
加味逍遥散$ }* Y2 D1 F. W+ i! X4 I4 S7 p
1 J1 r% B m( ?- W7 ?! ~2 y V 当归补血汤, \; u8 Y/ Y3 X% E" v# A$ S! \
(二方见发热不止)) j6 S0 J/ V6 Z, u- B9 c
补中益气汤0 C% C" L! Z5 c* H. }
(方见肌肉不生)2 ?! C9 j% F* h& h
活命饮, K) U/ L8 }$ j! t( k
% Q0 a# l- u1 U. ` 托里散& a6 `+ o( x- g9 O
(二方见热毒疮疡)8 V" I2 y( U1 d: T) {. ?
九味芦荟丸
4 q2 h! L3 p4 Z4 o! l# |: U) ]9 h% v% | (方见喉痹)
4 C1 _9 e$ Y9 K& }& e 卷十五4 Q, P* b& W2 @4 |( ]2 Y' |5 Z
大便不止
! k7 d7 b/ m; q; B 疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。5 `: v0 @( [8 {" u1 e6 Z0 U" P( \
泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。, X( ~5 y) m, R9 ]
一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
% i0 S R( V- q4 G! e6 t2 w 一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。- A, R; K8 s- k5 M7 j. N7 [" l
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。
- f6 [6 R; b* m! y1 A0 L 一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。% D1 Z; z$ }3 A: ]
一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。9 v! K/ e7 b* S: f
一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
5 O3 ]2 S3 P |9 ~4 H& _8 G$ C7 ^ 一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。
/ V' [5 K) p, S1 g9 V3 K 一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。
g, v! e8 Y v/ k0 P 一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。( w2 C" m( E4 W$ q* z
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。8 J& e! e* \1 u; d$ E& P
一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。, \3 @& u) s( {. ~1 x) S
+ X& }5 U' H: G& j
八味地黄丸
# n/ u4 N* m: n- n4 W% q# H0 y 治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。0 a9 Y" X0 f% b
8 W6 o; q7 r* K 四神丸
& a, u' O5 A, ]$ q; \ 治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
+ d& v$ T; `$ C+ _& ^0 t 肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
* m3 P: }5 m/ ]. V( l j/ A- p3 M+ h2 ?* b5 D
二神丸1 }! B; c( J0 J8 x( C: x2 _
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
9 v' a* q/ ^- p/ _3 O; ^6 C. s 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。) o- W. F0 L4 z/ T% v3 p
, _) W0 L' [# @; L
补中益气汤! U7 h5 O3 ^. ^
(方见肌肉不生)7 m5 b, B" c5 y& x) J) I; J
五味异功散
2 p- u6 K, r2 }4 f; r (方见用败毒之药); l. V1 I* F) s
六味地黄丸
x" d; {5 n4 Q: n! A (方见作渴不止)
, G5 u( x/ {; i8 g! r( w 六君子汤
2 m) g' I" l% L8 E* V, r9 t (方见腋痈)" U; _4 u; ?, `- [5 L0 S
独参汤) B0 {7 t* t9 }+ s# E5 r
(方见出血不止)
7 |6 i3 R5 K+ C: m4 r) M* ^ 四味肥儿丸
5 H! v9 L" x/ p v' ~ (方见贴骨痈)0 B3 O5 s4 ?( e f3 b" s! }, T
蚵蟆汤
8 B" A: c6 i1 ]( H Z (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
0 z$ w3 o/ }: h( S9 h3 S 卷十五+ q4 `. K- r N/ F
小便不通, R. x3 x1 \7 K" f
疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。$ Z5 N y& r$ e% |3 H& a
肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
- ^$ A% f5 z& f# V k3 z+ j 一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。4 V8 d; T" }9 c/ Q" B$ ^
一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。" ~ X5 ?8 v0 b) A" M, ?" Y
一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
( e3 \; w6 O. N+ r 一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。% _- S- Z0 V9 u( [
一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。6 u. v2 u1 ^3 n# |0 J) O' `/ p
一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。 S! F u6 _* g8 V1 m
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
8 W+ F/ V+ U0 h1 j 一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。: Y/ G5 N( i; _# D& t+ u
一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!$ }7 b# |$ E. X% o& y3 B N
栀子仁散
I3 ], J: {) n. Z9 M% z" ?7 D 治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
$ |- |* ~( j( B) n8 [ 栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。
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7 T( b6 A' [$ C( } _* z% ?, c 八正散
* c* H9 `( O! _' {2 O% ], q 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
7 x1 b( F& q/ x7 d* h& v( G( @: E 大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。4 h7 G& S8 {5 y; \ S
6 W+ T1 Y) _# P4 u 海金沙散% |( _* d# P4 a/ L+ X6 ~% d ]+ l
治下焦湿热,不施化而小便不利。
, [ V0 @, A; J+ C/ x* B; m 海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
. {' L2 y! N8 ?: v; f3 L
9 A0 E4 M! G7 Q% ]) R. g9 X" C 清心莲子饮( C* t) e5 ?6 X! w0 A: ~
治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
9 [# p4 C) U; y# g6 z' G9 D 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。2 a" H @# o; b- _
1 t% G/ k: l! f) G
黄芩清肺散
- ?! g$ u- Z2 X! L4 o$ P4 L 治肺燥而小便不调。 O$ B7 ]7 \+ Z) L6 ?: ~! \
黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。6 q& i) l! {! Y1 q4 G+ c5 Y4 `
7 f. W5 G1 i5 J2 z9 h/ j 滋肾丸
7 Y8 g u; w b G; u. k+ x/ J 治肾热而小便不调。3 A8 R% p( |( k% q5 [9 Q, |5 @
黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
, z* O* v+ I" d9 {/ t6 Q q! j8 m0 U' F; x w, N
导赤散4 B$ [/ B' [: X) b3 y6 D
(方见臂痈)8 B/ t. L( b$ |$ T# x
内疏黄连汤5 f- S& M( T3 e4 g$ H5 m3 w) S5 {
(方见作痛不止)1 y5 b4 u8 m$ |- L6 A& ~
八珍汤, ]( Q+ s0 ~4 e4 _& k% E2 F4 P: F
(方见发热不止)( ?- A) i" [+ a7 A
补中益气汤
' H" X: U0 G# _ t/ @$ [ (方见肌肉不生)
; @5 G& q! Y9 f1 e7 t 活命饮6 M3 Z5 Z) n0 x. B) R r; a
, c$ k; ~* _) R) ]! l: [7 H 托里散
4 H+ w! i' W3 f (二方见热毒疮疡) W: F& I! H9 \
六君子汤
( Q A: z9 t3 v! _2 A: B4 g* h% _: R0 e" } (方见腹痈)! }* g! V2 ~6 u/ ]2 H9 u
卷十五4 g% V4 @3 T+ O- E% J; R
小便不止
5 ^# e2 r% Z: Z4 N 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
8 ]$ j9 n2 P' j, K+ S" o 一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。' r5 a% |2 A4 n- \* }# L8 W1 i
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
0 P. P* i+ D5 N; u D1 W- [. S: O1 M 一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。2 t0 J' h( B8 W+ i) G0 [
一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。- `! s/ d9 w( C; B% ]
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。2 a! r4 [2 f4 K. p
% i: N! z0 a( A0 @" D ^( X 黄芩清肺饮
8 E, U5 N/ n' k+ ^" z) \. r. u8 \# C: }8 t, D) K
滋肾丸, O: ?0 A' w* m; `7 e2 V
(二方见小便不通)
# i% [# y6 j: a1 a 加味逍遥散
. L. a8 ~! n; N- ? ~, H( o (方见发热不止): q* y$ J) @! a/ g7 ^; ?
四味肥儿丸0 W* q; ~7 x3 H4 | l3 N4 |8 X" I) Y
(方见贴骨痈). \8 a1 i; c# i# O
豆豉饼) C( W! C7 W2 [0 S; H
(方见流注)
! C( I8 y8 d* R 八味丸
9 P% {% m3 ?7 E( } T- ?; G (方见大便不止): N' a( w1 @( B% t6 U
五味异功散2 {% }! ?- \, ]- }+ U f
(方见败毒之药)( h: p( E9 K4 x4 r
卷十五
. r A7 a7 ~2 P q* P2 ] 作渴不止8 l9 b) @& E7 @3 k
疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。$ y6 [! ^) f5 q/ g. {) f
一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
) F1 `5 i- q3 u! v* [$ \- } 一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。0 w4 x8 C0 s& y1 ?& R3 C, t
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
6 G4 R. M. e1 u. b. t3 d7 H' G 一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
4 X2 o- r' s: T2 K 一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
/ g/ J t: _) [* e# x4 L# N' G 一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。
6 b2 E/ {: f) i1 b4 n' v% G4 } 一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。" v" I6 b, t, ~+ a
一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。' t0 x, H2 b( m; C6 a
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。: g, P2 F, {; [! N6 v; a" B6 I
9 d$ b. a- q# B! U
竹叶石膏汤% a( @: X$ Y; H. |
治胃经气虚内热,患疮作渴。
/ L1 H8 O+ r5 w9 L 竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。' b" ^% l) I/ c2 _5 V5 S
) D( s0 h( D4 j6 {% i7 p# k" Y
竹叶黄 汤
% n/ v: |2 \2 j& c5 W 治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
, K! |/ y D2 r9 H, l2 q 淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
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黄 六一汤
+ e& {. u: s* O+ h 治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
1 Y# J. Z3 U7 d# x4 f( v 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。& B' @3 v* n. [2 Z" U
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六味地黄丸/ J9 g' Q2 \3 M- |% s
(加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。! S! Q/ U' J* y }
; s3 c# u- G. W 泻黄散
/ V1 S! M! }8 S: N: o1 d 治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
$ x; n7 l7 u, h" ~- a 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
7 D; y5 g6 `" T! w7 Y# C: @
8 A* v. d0 }* j. ] 东垣圣愈汤
* d# l; G' j! }0 q* K T+ m (方见出血不止)" N3 i5 ~5 U' a
五味异功散
; }' E) M2 A8 p- ^, S (方见用败毒之药)
# U, V2 G4 v1 E9 p2 h 补中益气汤
& d& S* ^: T2 L (方见肌肉不生)
, B/ E) [% {/ J: x- t! d4 N 七味白术散- e" X' H( B4 T* E% j5 V- f, O$ ~
(方见发热不止)& u {" ]* `! x+ U9 Q
清热消毒散
, @9 ]: Z- z, b+ r( N$ R3 l (方见热毒口疮)
8 A% e2 `! F5 V1 M4 H 仙方活命饮
1 i& F7 _0 U3 L% A8 |, f (方见热毒疮疡)
1 G) D1 c- `" g2 k 清胃散3 M: t: N3 Y$ t( c3 p; _) h
(方见腹痈)
; r; ?, o0 C/ ?/ C& _6 m 卷十五
3 z+ z% t- \7 G( b- i$ L 敷寒凉药
* K4 r$ @7 B5 c6 x# J& o) ] 疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。& m, m# P! v5 N9 i2 Q5 T5 l
一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
% L/ ~% B2 b. H* j 一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。7 Y: E3 d: p) o' l2 Q
一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。, p% y! g& Y' m: z3 q( O
一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
" ?: R* g$ j6 M. q$ r 一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
5 a$ J& P: Y! Q O4 [/ q* s) Y! j 一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。+ h! p5 o0 \" S0 o6 {
一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
) I. L, }! z: u- x5 b) x S 一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
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托里冲和汤
5 w, x2 N6 `" Y, y 治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
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阴阳散
, c0 g) m5 d5 N( i$ _: E (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
3 Y, p# ]' ?+ M6 B, |1 A/ D 紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。, ^0 C: u$ t9 \: k7 Y; c- X8 u
3 X0 K. \3 O' E" P! | 托里回阳汤
8 A. B2 v% j/ ~ 治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。
. h4 G- G$ {* h( m (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
5 I5 Y1 g8 P; U# N/ e 抑阴散
' V+ I3 n( `* u$ w, V 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
]9 M& U: G6 L. w) d! x4 c# K 以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。% a% d1 s3 R! E
草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。2 M: |' C+ T/ A1 p4 [3 v# r- \- }! e
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解毒济阴汤) e3 \8 a. g. B4 N$ n' o8 [. n# ^
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。- i. h( @6 L! I! |; K
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抑阳散: p8 n$ T' l4 n6 D
(即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
4 J- K0 d! R( c" G 天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。5 G9 T( O2 F( M) m( s
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五味异功散. B( D- r0 Q. K* x6 h1 D# d
(方见败毒之药)
3 W0 Q! o1 i9 ^: M 仙方活命饮) ?2 g% Z7 t. h4 b+ K9 I
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托里消毒散$ E5 C! \" d: z0 i9 W/ g0 ]! @
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托里散# G9 Q; V3 X. E8 `
(三方见热毒疮疡)$ ]! a( N7 O" e1 y O6 X$ e/ T' k
补中益气汤
' C! K1 }& Z) }& Y0 j: A5 a/ a (方见肌肉不生)
8 m5 x4 p% {5 X. o: n. |0 N$ ?* G 八珍汤
6 G% o G {" A% r& X8 [ (方见发热不止)2 o" c4 q0 r4 W8 k2 O, ^
如圣饼 Z9 }# w! K! N5 W" v& F
' o O& y: d2 U# m! G; P
葱熨法; _! A) v1 Y1 _& @: t" l
(二方见流注)& w' s' Y! g% l( B. }$ o
卷十五! k, x6 j& g5 V; I# ]& u4 y% F% v6 V
服败毒药# F X {% c4 k5 A
小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
0 [4 d/ t2 b% g+ ~3 Y% o$ b 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
7 k3 Z. n3 g7 ? 一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。( F8 P& p# `- ^/ L
一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
5 N# K2 j! t+ ^+ H) ? 一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。
" N- t5 `2 |& t* C 一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。6 N# S' Z& C5 T5 J w! X
W- L6 b9 k1 m7 F 五味异功散
5 B2 R& C0 [: s9 D4 z" Y* m+ Z 治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。, C- w1 r: M$ A7 N b1 G% G* P
人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。! B" u0 a |: o& w' @, F9 N8 U2 M- L
, S/ ~. b" D) z
托里散# a" o' U1 E$ k; @# A
(方见热毒疮疡)* Q" f l) U" [5 F u/ k
葱熨法
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如圣饼& s# d( m" J5 j' e" w) G+ a
(二方见流注)- D4 _8 j6 l i' o
八珍汤0 V6 W/ h7 g. w
(方见发热不止): ^8 g/ f9 I1 i! r0 B1 Y
十全大补汤
5 U9 R# @& T# y) x, g S# h& W (方见便痈)
& t6 h0 c5 Z& K* R 补中益气汤' G; l" r4 r- {/ p" q2 X4 h
(方见肌肉不生)4 H5 ]. A3 L8 W/ F: j: H, L" P' e
附子饼
f5 O+ f+ e6 w" G, s U (方见贴骨痈)
# K, H+ I( K$ l( u& x 卷十五
9 w9 t4 S! f( c# Z) F1 d5 O9 n 用刀针法7 c* t5 Z6 g! z; F' ~3 c* d0 b0 H
小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。2 O2 I( w3 d- {% M$ z6 b. z' S" m
一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。( o4 _* [ d( R! v( Q( @- u
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。
& V; [3 n: W w% t) G; o3 s 一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。% I: K6 r6 |% ]& D0 {* U$ {4 S
一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。9 h/ v2 K# q4 e8 E; }- j6 o3 f
一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。' p; Z$ h7 G9 W& k
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五味异功散1 {, Q" C+ \) S; L
(方见用败毒之药)1 q3 ?0 f4 P( L0 f
八珍汤: A/ a& b' S9 x* ]( O: L# J2 {* f
(方见发热不止)
4 o4 A' _$ B, t5 [, Q7 f% F 托里散$ M) m# t* M4 b( y$ G3 ^- m6 T
(方见热毒疮疡)1 o5 e5 k7 V3 h" k- T; \+ `
十全大补汤
2 j e- i$ j, R: m/ n; i+ E+ A (方见便痈)
+ Q2 j" L6 ~% v& k 卷十五% N4 `" {. k' E! e
五善七恶' q4 P7 V% q0 G7 e/ @
疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。* o& @9 z6 _9 Z
一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
; k) R' h y! F, u0 q! Y 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。2 E+ Q, k4 q9 M( c c B
一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
; _( j4 c; C* d7 K 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。6 X8 X/ R+ C" b& U5 c6 z5 K5 H
一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。) r' o3 a3 p7 d0 H
一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。" { @$ C8 u" d0 }/ ~) [
一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
* r* p5 X5 q; \* |% V8 S 一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。& [: @# i9 i+ L
一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。- m& B/ a( L% k, H1 g% f% U
一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
, `- d' i5 b* l9 x1 c% }/ T 一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。 W; @; S+ v6 ^4 b2 e
一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。 e$ g2 V: P( \- e; w P! {
一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。3 I1 f$ g. E' Y/ V. L
一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。" @# w; U8 j7 z$ K% r/ @: @6 T1 P
一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。
~4 s! S/ a+ ]4 Z5 o$ m- p* x" ~ 一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。& X3 F9 Z6 ~, I/ [# g0 y/ j
一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
- K( `' {- O* A+ t0 Z1 [ 一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。
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( B" r- Z* M2 U" o 参附汤
1 s6 H* W+ q: b: r0 s 人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。7 T1 u# x8 |8 E; r2 W7 w
余方见各症。6 U8 a# G. C s$ i* o
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卷十六
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伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
" c7 Z! ~/ O* ^- r* D& w) x/ v 一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。0 c, N7 |: ?% G O
一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
8 l3 b( x' V: L! Y# t" \ 一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
6 S- ]1 z% M8 y% F) T 一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
) @( Z1 @" s! O! }$ L8 T; ?3 }, n 一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。! ^2 Q( l) I$ Z
一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。0 @) k2 [- u% N: d- `5 _' Z
一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。% n8 I6 j) ], l" Y& ~
一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。, ^! e2 i C; c$ _& q- f6 F) Q' \
一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。
8 P+ Y' F9 v U3 u& o8 n 一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
4 F( ?- t% e k+ o- p 一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。, \ y/ G& i& O) r d' | e% p5 B
一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。4 P' q# S! G4 }: @9 l
一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。 A8 W: f* c2 C
一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
% r5 J% G4 d( Q; V" v( I 一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
! A( Q) \, j3 | 一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。; X6 G/ O9 s+ U9 B/ I x
一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。8 t, r( M' G, q% r; E D( O
一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。1 D; ~3 h& }1 ^/ C8 a- }; W
一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
* X0 D6 e8 y$ F- _: A 一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。7 G7 I7 i3 L$ ?, a& T3 \* u
C) P- U: c. X+ L
消肿定痛散' N* B, u+ @7 H0 L+ \5 k7 ^
治跌扑肿痛。* Q7 M) G# q5 P7 e* Y
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。0 v. u. [/ Z8 p5 C& X* f/ [
/ H6 `- g, p- N' M! |" R 经验方+ @1 ]" [& z, l$ J
治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。- @) ~1 H, j- L
黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
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- W$ p3 x9 \0 Q, s! \/ A W! p 神效太乙膏! o1 H+ v. O7 V# b
治一切疮疽溃烂。2 O+ P; w5 _- x" v; E7 h9 X
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
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& I9 ^3 y" P6 v. {6 H9 ? 回阳玉龙膏$ t% y4 U. Q3 t+ Y- K; l
(又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药). F! I- H) o( h/ l1 k
乳香定痛散! R/ t0 o0 D. [ S W! ^% \3 U
治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)
! D, H1 N- @$ [; K' D: z/ v6 R8 e" b1 p 猪蹄汤2 D7 s5 B1 c) q
治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。8 H9 G# J& Q9 j0 X1 |5 F( j3 \- n$ L
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
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, w. E8 Z9 E# z7 b) r 卷十六
% F) p% @, ?8 {6 p+ G# b: s3 r1 J 跌仆内伤4 o: l, f% z! v6 ?+ Z4 h6 Y
伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。7 J5 ?+ y1 n; V$ x
下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
. Z9 y p' H; u/ r0 |) a( j$ o+ k 一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。0 `) A, R& M: q) u" S) X
一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。& ~8 ^7 C9 X: d
一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。2 N1 H4 y1 r, c( f$ Z& {- A
一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。0 C* ]4 x; ^/ w9 H- L
一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
+ Q# i1 G+ v$ ]& o o 一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
# S5 G8 I# y p5 { 一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。2 ^6 V Y' T! X4 t$ K/ [- S
一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。; i" S' C) ?' z2 v
2 c; z1 f9 u/ t+ n+ G7 O/ `+ p9 L
没药丸
( U, K/ ]7 k, P% o# q& g 治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。: W' F7 j( ^( H2 e4 A3 R
没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。/ `6 C9 s: x; Q* R
k8 K+ Q/ P/ m/ N1 o' q2 D8 x 撤消通气散
2 k, s) h! T" d. P8 x1 j 治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。. p6 p+ x/ s2 V# R4 Q2 ^ M
木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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加味芎 汤
% V$ Y: W! X! y" F6 o 治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
9 ]- F/ x; x: V% }# w6 D. L 芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
0 z( T) J2 s+ S: f7 w8 t* \' p! O$ @
当归导滞散- u$ U$ U, _8 \7 }( ~9 @: m+ e
治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
( \9 q/ m7 m+ Z( r f3 u 大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。. p- {: C; X8 ]# L; m" ?; y
* r" {. H$ P4 k4 o; O1 q! \$ Y2 o 黑丸子9 W+ c0 Q! G* |3 u3 l+ _! E) B
(一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
3 O* `. k5 g* b% U% ?# Z 卷十六: O: Y. D+ T; ~" O' R
舌断唇伤& I3 N# F2 y3 o8 e! s& N$ }
凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
/ m& G+ `% T4 C* F/ c4 I, d! l 一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。) A' }( K; t9 b
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。
/ q/ S" v! \8 ]9 u7 o" S 一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
7 v/ c* O2 t/ ] s3 w; E 一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。
+ K% s' z7 v) s& t; | 一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。0 k+ @. |# H3 @. B& f0 Y
一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。; f2 E8 V- _: ~
一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。+ F( `1 N; A4 U; H( `% k
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洪宝丹
3 ~1 Y, d3 K- M4 B: P5 B% ~ (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。$ B& F+ ?9 T: Q/ _7 F r
天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。7 `8 B" V9 x6 C. N. w
一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。& ?* q# ?9 q* m1 L0 M7 @
4 Q9 x5 b I% ~* y& @ 当归补血汤
) l/ k0 n/ N; m% I! E 治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)# r2 C* o, w3 L, u9 j3 r4 Z
四物汤 d1 ]$ i% q! D
治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)
6 Z2 a5 |+ E4 e* o3 B# o" f6 G* g 柴胡栀子散9 [" H9 l& K0 L0 I. K
(方见胁痈)
( R9 u7 L3 E, I2 A4 P 花蕊石散
4 I4 D: V+ G( J (方见后)
4 j: t6 ^, A! k1 x$ J: c 八珍汤 f( _; ]2 {- g, T0 B
+ V5 i# D+ G8 C D+ T6 K# ` 加味逍遥散, b" Z9 {; s+ ~) F% W4 d) b* C+ ]2 E
(二方见发热不止)
4 @. u5 ]: |3 a: j- G; X 托里散 d$ H& k* r8 W7 U7 P7 g
(方见热毒疮疡)+ F6 N0 X0 E; Y6 x4 V" I1 @
卷十六
* Q# I% F1 h( U- m 脑骨伤损
% w% F) q! s+ G0 o1 _ 脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
# y1 |6 ~/ @* l+ p 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。
3 ]6 D/ {- I# a( y' s1 n 一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。. U$ i6 P0 \5 E6 o- v
一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。) J6 `" t9 I2 m: f$ i1 o
一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。) N3 B1 ~: R8 D* B4 @
一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
& ^! S" [: d) |8 Q1 j 一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。% B: T m0 t- n% n7 O: {' G% B
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谦甫花蕊石散
3 \4 Y4 q5 F" Y# I/ T 治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
& I& k, _0 V$ _& `3 W' x6 @ 硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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加味逍遥散# D4 D5 a% V& L: `* ~- L# s
治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)$ X) i1 L" e7 U
圣愈汤: ]$ Z( ~1 Q8 `
治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止); I1 F* r$ A% L& g# P4 _
十全大补汤& }1 O8 l6 |* i' X
治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)8 E; M( S& n- x- S* I& Q
八珍汤! p |, q. R6 q
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
3 R. {$ C' G1 t( J- @ 黑龙散
$ k& C# o3 n2 O0 x2 h6 @$ h' `2 N 治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。/ k5 d( x" l9 |3 S
枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
' B% S9 q4 v0 w' F% L7 q" W$ L& Z: Y2 w/ f* {0 U& O/ s# ~
地黄丸
0 W% V5 \+ j3 G (方见作渴不止)
7 ]6 ~+ j5 C# ?" x3 [ 卷十六# K r ]6 \" |& ~- r
腹破肠出( P; t ~4 }$ v% g) X; R
腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。2 r( u8 ^ k& r
一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
% U( @6 m0 y- w8 F/ ^3 R 一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。
" V- e& l% M9 U9 `+ c7 E: P 一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
$ Q3 Z) P( o3 ^1 C) L. ~& [0 i; q9 k. V
花蕊石散
& D+ W7 z/ Z6 j. r6 D/ E0 C$ w (方见前)
( P" [5 n2 P4 P' w* e- M 益气汤
) v: _7 }8 B4 v# A& f1 \: u8 n (方见肌肉不生), K( F7 e; a& O7 _' f0 n9 N3 ?
托里散
& k/ T3 a, g- \! C* @5 G1 Y9 ^ (方见热毒疮疡)' l: a$ }8 [+ e" j' |0 E! [" E
地黄丸
& Y0 z/ V% K3 X (方见作渴不止)
" }# I; ?- T) C U6 e" H 当归补血汤5 [4 ]. f& {, L2 F- W
(方见发热不止), |$ ?' s9 U. W6 C, b
圣愈汤: T& P' d+ F( `; ^* z7 `
(方见出血不止), J" S) \( B2 g' |% ^' N
卷十六
/ r T6 R; B6 B+ R 阴囊被伤
" u# n5 n8 B" c# o 阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
4 o4 x& A& N' |) T& v 惟睾丸碎者不治。8 _( L: O; t3 `3 b1 D$ n
一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。
/ q& d" @% N0 y9 g 一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。+ s2 H) x+ n2 b1 R2 ]0 L% @4 {8 L
一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。; n& I9 W7 {) A$ I
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。; b0 Q% [5 N: ?% N k0 S% `: I
一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
( H ?# w a2 c- c( @; _ 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。4 U R4 u8 O5 |( ~9 Q
O6 N! F; T/ |7 A$ K6 s+ y2 r 补中益气汤, O+ b0 |! Q* f; \( x9 E
治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生) ^# `. \8 d( r) D% J: }" c
柴胡清肝散8 v: J* C& `* _& t
(方见胁痈)* r; ^: r$ a- z& L8 b( |' p6 Q1 X
地黄丸
1 x9 O; V+ j x( F3 A) [ (方见作渴不止)/ g2 |, o; n1 b( c' T) Z
卷十六
; _% S" Q0 W" a7 W1 b5 e 金木所伤
$ X! q5 f& ?, f% p. n h( e 伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
- P3 S- Y- C: q3 k4 X 一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。 ~5 r7 ? |& }: |
─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。
9 R2 w- l1 B- A# t, j* M% t; p# w0 x 一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。. F( i* d% ?, J% W
一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
$ J" H7 f+ b7 @# n- h5 R 一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
6 X& H8 g/ l6 X+ B! w 一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
( K2 u& s$ U$ |# b$ y9 l
: v( r$ I# }7 h% h 没药降圣丹
" P- z/ O e# O& E 治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。) |, Z! R( s {/ L% J% W& e% S
没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。, t) G' X( {0 m/ |2 s4 R
+ e& ?- I0 d4 }( ] 万金膏
. p. B4 H) D* i3 U4 c% u 治伤损筋骨疼痛。3 C4 v: f1 e: y" U |
龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。3 {* C+ X' v0 z1 z
* y6 t+ D3 I ]
接骨散% y5 R: g3 }" ?4 A
治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。3 Q' W q; A/ h
鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。- B- H- }( r) t& o- a, C' z( J
. r/ m9 i, l) f* b
又方
/ _# ?# B8 U( Q! Z 皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。& p$ ]4 Y8 C1 j0 f Q2 v+ N
生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
3 X6 L R) p N N( ^9 a* o6 m3 c5 J+ V! ^
洁古没药散
* Q9 f; Z8 A) g: c6 Y2 A* _7 C 止血住痛。
" O. K1 c+ Y! z: [5 b0 ~4 Q 定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。, m1 S4 h" g9 D
塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。8 ~0 _% ^3 D! N; @" E5 e
& F+ |( M+ R: K2 e4 `: a
胜金丹
: k' Z! l% f& D3 x0 f- `/ }6 ] 治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
% v: t) O) G1 B( `4 Q* E+ H E" E 肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。6 t: I6 U2 }) X1 ?; N1 w. F E
. H+ O. R3 y6 u3 m! W- y. h1 w
本事内消散
! r- F6 U# G$ O5 A 治打扑伤损,及一切痈肿未破。1 M" O# c# O' J" u6 |8 d/ O4 \; h
生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
) @& z, z! `5 G' _) [* Z2 Q 治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。1 ~0 {/ [) c2 M! P5 c* n
) h: @1 m! s C9 y; W+ | 又方& c. p9 e; W/ n9 V ^( j! `/ a
用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
6 o/ v* h7 S7 n/ N# j% ` 治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
# d3 i) d% S9 L: ~1 x: k v 治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
, }. w3 t" d. ] 丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。* D- `; z/ L7 u" W6 f) T
* Z7 L$ c2 w1 N1 u
补中益气汤. Q0 l* {* q# g, Q
治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)7 w. Z* C, I% y3 ?( h
神应葱熨法
& l( j; C5 q! t) Y* p 治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
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二味参苏饮
( c8 E2 @& _/ D2 Y& m 治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
; k, h7 p& H8 e- k8 I 人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。" H! `1 U+ z: F8 O/ l
J2 a2 b% T- ^5 V. @/ u
桃仁承气汤7 U" w# Y( w% ]' k+ n
(加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。0 i$ [9 D* t. T6 o b ?$ Y
桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。$ q! o8 a9 D4 f. [0 M7 v& }
# ~3 V u# }- z# Q& P
复元活血汤' R9 l0 B# V0 W' R% _( V+ e1 y
治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。7 s) `4 w9 b3 _: i. o
柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。4 i- Q4 _( _/ I" R- h- K2 g
& ^" y" @9 Z0 u/ w
消毒定痛散) e8 T3 K( ?5 r8 o$ d
治跌扑肿痛。# O" V" p5 _% K& e6 J# g }4 n( B
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。, G; s/ v9 j6 J5 l
: D1 o! | ^9 A: \& k) m5 Y
药蛆方
# c; Y; s. p! b, h. S 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。2 j- p# b& A B, u0 W, s o
! j- R4 z( U, q* V" l- q" r7 p2 [
参 内补散
" ^& E1 c3 B3 A$ Z( G 人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。& q n8 m+ T/ M! V5 C7 J! j
9 j ?- v1 t! L% R6 A+ u9 v! e: K 八珍汤. O& r( P, X) F7 L, k
(方见发热不止)
" y+ B$ d3 z9 y4 y 十全大补汤5 N \5 u9 n2 ?5 b
(方见便痈)
1 D" N9 X& x1 M) Y0 X6 n$ Q 葱熨法; s) k4 n1 }# \( f4 d
(方见流注)
) o; J/ y' Z+ ?/ x! E3 C 四物汤, @; c3 j7 O# M$ F' Y- K. G
(方见胁痈)
% t! m$ u5 M4 w; J" J f k0 U 六君子汤( O+ k1 N8 Y1 G; z" P. M
. F! Q6 i: Q/ w; k6 e1 h# H 四君子汤% s, G9 ^% V: k/ y5 B- E
(二方见腹痈)- m% ^/ @- k( Y$ @8 \" b" D! f
柴胡栀子散
; N+ l, @6 ~/ l; v2 a' D. T* P! A
/ t5 u( ]% E. r6 G K) s) d 小柴胡汤
7 P" M- z$ |* L1 @6 x (二方见胁痈)
, J4 ?& B7 q, w) H) g- N 逍遥散
2 a* b7 b" }& q( E e (方见发热不止) n0 m# S8 l& [: n+ e( H% ], [2 f, V
地黄丸
# @. A' W' c5 s (方见作渴不止), _8 S2 I0 B2 m& {/ y# a
托里散8 s( _1 _# @6 Z$ h# [
(方见热毒疮疡)
- H* ~) w7 u& e; { 五味异功散
. `/ O8 O; Y9 z4 |* ? (方见用败毒之药), X: L9 ^ p( C
卷十六6 l1 ^# c, o, B, p2 A. T, x g
漆疮
+ P7 m: B# C; S, w* w& S 夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。- t2 N2 ^/ x; N
+ |* ?3 e, k; R- ~3 e/ n
卷十六3 k' \) W3 X, `2 n) ~0 C. a% W
风犬伤(附蛇虫痛伤)
* h0 g n9 q4 F6 r- [ ` 《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。' q( W, P4 ]* ~ [
余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
. m' A; x# V" ?! j$ T9 L5 V 一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。9 y: }: l+ K7 {4 ~0 K: U# a
一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。
( o z d: i# j: P g7 ^ 一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
! `, o6 h" ?; ]+ K 一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
]; }, v" w" A9 H i6 Y9 l 一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
1 r3 K/ _' v2 T# }$ [9 Y 又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。: y) n, I6 X: W1 L" m
) s1 |* n7 q! K0 q
玉珍散2 w" h( w3 \5 {
(一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
# D5 b) t* r n9 k& R& Q 天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
2 h2 d' I4 g* n" W! E+ w 治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。
0 ~3 Z7 i$ m1 e, j# J
$ ]. }8 b( P9 S, L$ N% k 又方$ e; R+ W! t. u1 H) f1 W
用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。1 `% |, c( `6 ?3 n! x
治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。- M, U' u$ i/ A. ^2 y3 Y: {7 z
又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。
0 \5 f) C8 k1 `3 f; T$ [) P 治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
* {2 N/ D0 D% r8 w! V" M3 E 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。
& Y: c: y. r, L; H' X8 Q: m) A, @8 L 治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。/ q7 P/ s# ^+ |! [2 w8 x
治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。# F- J- J% V& E" m
治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
T: p6 ^# h7 Y" X6 \5 s 治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
1 ]; M9 [$ D. V1 Q; V% S3 f& N 治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。1 J- ^) w7 v+ l* v$ I! d: d G' J
治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。, s9 O% L4 k) v Y
治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
/ D9 w3 e: K6 i8 \+ l 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
9 U- M! t8 i- I3 ?0 z% ^ 治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。0 _4 a( C# r6 ^: K
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。
3 Z* `# Y7 V4 j) r3 L6 i: N2 H! j1 s8 ^9 T# ~2 x# F- z$ U
卷十六5 a8 ]; u& I' B/ v( p. T! C- _
疮疡发痉
3 X% t5 w- |6 v4 i" c 疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
0 U8 N) L d8 b; P4 z/ V 一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。# t% h3 e5 P I) A, P
一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。1 { h k$ [$ }& g
一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。8 Y$ H: k& N: v0 r9 O: n
一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。9 V% N8 X7 y, @6 c1 j4 W
一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
: x$ K' K. k# U" k7 S U% E 一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
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: n( H2 a3 l4 [9 X$ k 十全大补汤8 E# v3 c( g7 r0 X
(方见便痈)
1 B6 v' E! j6 B' e J: y 补中益气汤
* W+ k O- q1 ?- A3 W (方见肌肉不生)
5 n5 c! `; b0 O 人参理中汤! T! b5 a$ M( m+ @' y' V/ }0 t
$ C' Q5 p; U5 S- R9 ~! s& B( @
五味异功散) _2 \/ X. O* i4 p! y& W" [
(方见用败毒之药)
: ~+ G( I/ h9 t( x+ T; V/ j 附子饼
, |5 W0 ]4 p7 Y0 o! ` (方见贴骨痈)
$ i% y$ q+ e' Q3 D$ P, h( U 托里散
; v5 v, M3 S2 X) T1 e+ x% M (方见热毒疮疡)" j* `1 e* G' S9 ^* h
归脾汤
+ \ R v1 p v9 P) o. [4 u (方见胁痈)
" P/ L& b/ |& V0 f8 Y1 M8 [. E 八珍汤9 u: H( F# D1 e& x$ Y1 U
0 T; X7 r/ Z# Z7 U6 |$ V5 a' [ 加味逍遥散
0 u$ B; }$ V' n% n( Y (二方见发热不止)
2 O+ U2 O- c0 p5 v- j 卷十六/ ]0 i* i7 Y5 O! o
破伤风2 v/ a! v$ i% z. g" ^
洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
. Z' C0 I3 d+ W/ P; U 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。* u2 \/ A4 Y: f2 H
一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
# c4 k) @1 [0 m. i3 }; g 一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
3 D+ K" e# M' y" A 一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。, r' T- t* ~, d" N* I. X
一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。2 W- B z/ |6 ^+ b; p
一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。: x$ L& c! B# {/ x, x3 G
一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。4 I, F) ?; T& ^) L' E9 f
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羌活防风汤
0 H3 v7 ^. z& F- B7 i8 R2 z 治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。2 P: f; Y3 V2 D1 z$ p8 Z9 N
羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。/ J8 X; {3 I% K' z6 [
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防风汤
" f; g4 B" e: S. n 治破伤风表症未传入里,急服此。. _1 C+ l& t3 z
防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
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: B4 s, c7 I* E5 B 蜈蚣散
2 D6 r$ t' n( {! M5 [1 z+ r 蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。4 @0 v) o3 l: O8 k) Q, V
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羌活汤- D( U( n* `" p# W1 p, d& v5 h) M
治破伤风半表半里者,急宜服此。
% @5 H8 @* w8 a; X$ A7 ^" V2 S 羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。2 z$ i3 P. x: Z4 f/ [$ U* ]+ [* T
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地榆防风散" Z+ R: T8 s3 r
治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。, b& ~* J% D$ _! N
地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。- o8 W: X2 J- @3 e( e# z1 q B3 a
. S1 z3 W; z- w9 ]0 o1 Q6 R1 Y4 i 大芎黄汤
1 @- P3 w$ `9 J N/ h% `0 [ 治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
& S! e4 n1 a! ^) H$ ^/ ?+ O/ V 川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
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/ J/ D2 C a e5 M 白术防风汤& R7 C, g4 O3 p; a
治表药过多,有自汗者。$ W. P) K. s5 f: c
白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。2 y6 t7 |: P5 R, e: L+ d- y
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白术汤# x f+ Z4 z- C/ l l# z
治破伤风汗不止,筋挛搐搦。
0 L! v! S6 J# g8 Q5 w' e 白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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3 H$ i8 T! D. \, ?7 E: d% N$ @ 玉真散
5 v! V# d7 C7 K/ d$ ~ 治破伤风。(方见风犬伤)5 T- ]' b A% x+ u3 \# U% _" B/ I' `
白丸子
& D$ H4 Y3 m$ `) h 治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。
9 _3 X) \; x% v$ B 半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。( U4 r2 c0 Y1 Y4 V
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: C6 d& q7 t7 Q1 d4 E- @1 C0 e6 O8 j) e 卷十六
0 Q7 X F% h' Q c; x3 L 者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。
+ M' r$ z- i1 m( W& }# @% T 一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
3 `+ {) p @/ N0 F: A 一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
( g& A( {" _9 e9 T) Q' l( \ 一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。
, G. b% t# L1 }5 ^: f [ 一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。& R5 c7 a4 L3 ~
一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。5 c: i9 S9 w# _ F* V) g& T) H
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)7 C, z! d$ t T$ |# y& U6 ~& l( K
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颤振/ X! u7 P( `5 i: C1 }& p( ]8 ]' C
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
0 G7 y0 r7 h4 a8 i 一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。+ c2 p9 E' N7 o" r% l& F$ P p
一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。; K- i* |" M, V1 {- U
一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。( I- f% X% ~/ {
一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。5 ]2 O6 c; Z+ E. H
一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。% J% o9 @% @. n5 W4 W
一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。, d/ v, u; S0 S
一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
# t" a3 @5 Y% e t3 f3 S* }6 Q 一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
c1 [( Z1 a) B& ^. t 一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。1 M& [1 U/ T% C: G5 F
(方见前各症。)
A) M/ k% H1 T, O 卷十七
4 W) {" K7 t! A! ?) `2 D, b 痘疹受病之由 c7 w: |( m$ v. p; ?2 P
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
: C5 i+ B' c1 }. Q, Y3 q 凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
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卷十七' h8 ], t) v3 @% D m; }
痘疹正状
1 q! a: q: E4 U4 M3 R( I 痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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卷十七
, q* t: U7 E7 c" ?7 p" e: p' h 痘疹轻重
4 p4 i$ l- Y( G. [ 轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。
- n( U2 n9 J+ t3 W( Q& n 重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。8 j# E9 `6 D7 D6 N+ P
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。$ C3 w# u9 f) Z3 l6 ]# W
重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。8 K3 b! t3 t* b( g
( S" F" h$ x# M t1 M
卷十七
( p: ]) i2 X2 }; F; V- G 不治五症
( R2 [ Z- `! e C- M! C) o 咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。% X" A# l, `4 j8 W
红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。0 X) J- O4 a& j* ~ X
二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
0 x( Q' q0 ~: @: @- D 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
6 z3 g3 t7 Y) a 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。6 {# D$ F# P$ L3 v# r1 b
如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。9 t- \! P$ |( ?4 Q5 I8 t7 B
根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。3 ?- L6 g5 ^7 g( d8 c
疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
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7 Z, ~ D7 k8 v7 [6 m0 K! x% B' f 靥后余症
* P* l8 U+ q8 k9 v 疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
' m8 `% ?' l1 A6 x5 b: ~3 v4 R# [" U 腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。& E: @; E6 }3 m/ u
一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
" _: y( V: n" r9 k 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
! |3 d4 I3 H/ x( ^ 一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。( G2 t% _; @0 K5 q0 y1 v( H7 Q' x
一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。# H3 d1 D# W7 f }
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。- J# M+ r, Q( c" Y8 `( G
一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
! D. c& Z/ G8 l7 I2 Z 一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
3 N3 L5 n6 P& A4 h* e8 q' ?" W0 {; d6 x2 O# l6 T: M
参 内托散# a/ E; i; E* v V
治里虚发痒,疮不溃,倒靥。# {5 N7 B) A9 b# ?) A2 k1 P% [
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
- T' ]4 J0 L* G1 g& h7 Y
4 U& `% l2 p# |* L, U6 e% A0 ^7 d 参 四圣散
- `) U' X% M+ C$ X( @5 O9 [: P A+ h 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。
4 [, C! g. W1 y* s" P; M 当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。' @& @) u7 M0 ~& D3 s
4 m! L& @) G3 h2 l 葶苈木香散
$ I/ z( e$ b( ]5 o- k 治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
: g1 a+ a$ F$ K4 v4 z2 a 猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
" i; q1 p5 G8 G) Z, M" ?
5 g9 j; Q- o7 l! m 木通芍药汤% q* U; B0 k) P+ N2 X; O& l
治痘疮作渴腹胀,小便不利。
( |1 @6 l3 B( v9 W9 m0 g( \* X# } 木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。7 l) R' l+ ]2 E9 F
, v0 O9 q8 C" @) d' ~, q9 A- Q
十全大补汤
7 v$ w) `8 j I9 R, ?- v1 Y 当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
: g+ g' _7 \; }6 g9 e/ s- Q9 R& U. K+ F# B9 \# b1 w8 E; I
参附汤- }* [0 W' A& T# `2 M
治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。5 p0 m" R; L. ?' ?* O
! ? R r9 N/ w/ n1 a: R# n
独参汤6 f$ p; M) ^6 I
治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。' u9 Z7 B- K5 K+ D7 S5 K
8 `! e. A, w0 }6 @9 z* T 胡荽酒
3 ^+ k6 }. ~4 D9 U+ t 用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
1 w, f4 V5 M# F) B3 H' L
9 K4 o1 e/ Q7 E2 B 托里消毒散
1 @$ x# z7 T* ^+ u# @
: D% h c" _% o4 [$ E 托里散
" u; f& X5 Y/ j5 c8 g (二方见痘痈)
8 a! V5 `" t* Q( _$ \2 R 七味白术散
/ A' i# V% j* e* _- a& p (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳). Q" v8 C# j. N" R2 V
十一味木香散
7 |; F9 {: N) c* X! `" t( }# v5 Y+ Y9 g) ]& _$ U
十二味异功散0 d* y% |, E2 g- U8 P a9 m$ N
(二方见痘灰白色). r: ~' t& k- X9 C
五味异功散 d* G3 L. M) m C. C1 w
(方见痘寒战切牙)
6 k/ V% e! K& P4 a 肉豆蔻
. E5 p$ W1 Q+ h1 P/ a! A7 ?4 N% y! u% `3 }* c
二神丸. z) G$ a( `. V
) C* Q% U' F4 y; M; c8 t 四神丸
0 D2 L% C$ u% t0 e# K (三方见泻渴切牙)* k" c1 ~& @0 v+ a! v$ E( U5 X
卷十七/ Y: N2 z' w; P. E- l5 ?$ o5 R
发热口渴烦躁不止之症
' c1 N' z- n7 C ]* Q 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
: f+ l% \7 L4 B$ d: G 一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
. x* u7 w) n: x. L4 |1 Y* ? 一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。" E/ g# I% p& c$ T0 ]1 C9 u. F$ v
一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。7 r6 }2 q9 O2 `' U: W6 _1 Y
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
- R K- T. H: O: P/ T0 v 一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
" b0 E9 s' U$ t. v9 d 一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
3 }5 W# r& K( e 一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。0 I* ]7 `3 e7 a8 h1 p( g4 \
) z$ V8 v. S# H# t
人参麦门冬散
+ [) k3 n7 a- [( h9 N- f; q- ~ (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。) r& j7 i! p, z& s9 t! ~5 f) Y
麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。9 B. X9 x% c3 Z& F
按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。
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m7 z7 l* R7 Y* s- @ 紫草木香散; e7 w8 n( q) c4 p
治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。' x; v: g5 |4 ^1 L; n! b) |, f
紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。( G4 |* J5 u. w* M9 T- W9 K
) C% Q5 v: E' C- }
清凉散
! b+ p* W9 h% S) z% U' U (方见大便不通)
# p$ O) u) z! \ 人参白术散0 n" E% S( s, G! g" c+ j5 n' A6 D
(方见发热属阴属阳)
) ~& ?1 ^6 `4 _" l 托里散
- l! u+ m0 V+ ]. D$ ] (方见痘痈); x, K- z' {0 @! p# i# N
十全大补汤 B+ J" p% J" k; k4 n6 x
(方见腹胀气促) c7 _& k3 ]4 A; b
十一味木香散 d0 `$ o* b; m" w' z7 ?9 R
0 U" i# s9 a$ j2 Q( i& v" b
十二味异功散" [+ b6 M* G4 x3 m8 Q& o+ w
(二方见痘灰白色). O: K: c% J9 U' m# \
参 四圣散9 _% c: J, y1 \" @) c: ]
(方见腹胀气促)
4 y/ I) h5 b4 v- a- A/ p 八珍汤
' \. G' v& U; ^ q (方见顶陷灰白色)
8 X% e- @/ S5 s$ ^) m3 i2 S) q 卷十七
+ q& w- M. A9 w: u7 g 痘疮出迟属各经所主
1 _- [2 I+ i8 n) o 陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
$ V3 X! E; u' Q4 k0 j, x 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。5 k- P9 ~6 d! N
一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。: Z2 z4 l. q, K& W0 w& r J7 @
一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。; ], Q: k% D" Q6 E* p
一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。4 G+ x- g! G0 J4 V
4 h1 [+ S( S& _) {9 X 紫草透肌散
* @+ m1 i( H% j4 p% S7 x 治痘疮色赤不快或痒塌。
% n n. K6 I& V0 r+ s) f. E1 k9 w 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
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2 T2 V x& U. _) \- a1 N- u 人参透肌散% W" P# c0 l7 V: x
治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
8 j5 ?; o! x" T 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
q' y) Q* m2 P+ R; C9 R" t/ n' X+ M8 ?1 T7 K
紫草木通散
. Q$ u4 b* U4 H; u+ |* N 治痘疹出不快,小便赤涩。+ V0 I( c @ I+ Y( D
紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。: B/ w4 t2 I2 c' D8 u4 S U6 J8 c. @
2 ~; y/ N% t. F' o
防风芍药甘草汤) F" x7 }, W' `$ W V
防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
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( T, [/ O) m; t: l/ S* t. Z1 w N 荆芥甘草防风汤
6 @& T+ I" n4 ~/ E 荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
) }7 I. n+ W0 _; {1 |1 o2 Z& [2 l
升均汤
0 U& E. A9 d7 S 治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
- F* _$ X$ {; `1 m/ ] 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
* C& A8 n7 w2 o d4 ^9 s; B) ?3 e* w8 P& [0 R+ F
四物汤0 {" W. u7 V! N/ E5 x# ~# {) S0 C
治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。( g P# D' o3 j
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
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仙圣散
! H( f+ C: B2 ^6 I" Q7 J5 e 治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
2 j+ j, F8 r# g# r2 Z; `; n 紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
' f$ H$ ]" ]/ G$ W4 f4 C6 N/ }6 h7 ]9 t+ u
十二味异功散7 {. A0 L d6 z3 e9 A; p0 W
(方见痘灰白色)
) R6 E: R$ j$ \ `. z+ L) t& o 葛根汤
+ x. N; \, t& W) e# X( l( U4 t
参 内托散
% b4 s1 F( B0 Q! X (二方见腹胀气促)
; N u5 ~1 O9 ?2 V; U, M& x( m: [ 升麻葛根汤
4 Q( P% O& n5 B+ t9 `: e- l (方见水痘麻痘)
% }. T, e% I" |7 \ 紫草快 汤
4 x2 c! x5 T/ @6 @) m. y (方见大便不通)
, m4 o5 T- {% M1 | 四物汤
* [0 n( B, T2 u% i* c0 w! J (方见痘疮出迟)/ d+ H, W- y; z
人参麦门冬散3 g! Q/ D, M5 u
(方见前): ]( N. `1 w" b. i8 S
参 四圣散( q- f M Y4 `3 C2 p
(方见腹胀气促)( q' k \* r) B/ B+ R' j' P4 [
五味异功散# ^$ K2 ]3 K& j7 `9 S1 c3 [
(方见寒战切牙)9 f' r$ q$ f5 @& C4 k# d
犀角消毒散
I- e* v; Y* U/ g4 p+ f (方见发 )# _$ f7 {( f: T% ]6 p+ z; h
清凉散
# }0 o1 a0 x" N1 T (方见大便不通)
+ ^! D3 C3 l8 t; H3 a! x0 J 地黄丸
8 c7 e4 z* k" V( E" G, D& ?* Q: X (方见痘疮发热属阴属阳)+ V6 y9 J0 L* q
卷十七7 g8 [+ Y, R0 g5 U2 Y2 B& A# W
泄泻切牙作渴之症
. q3 K7 T0 F, L" Y: t 陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
0 v0 m5 H) h. H" q0 } 一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
3 ?5 L( \6 G9 E; c3 }3 d 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。
! Y; T/ y! u/ u3 x9 L& d1 ]* l' H I 一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
; F7 n" x6 }- R4 c" K2 \ 一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
4 o `( n, m' b6 s8 g" X1 X 一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。1 K: n7 R. Z7 F( E9 }/ F0 T
一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。0 e& s0 ~6 ~0 j( d. Q
! S" \; N* \7 Q1 s8 l+ Q N2 J
四神丸
" @5 n: U# F* h2 K- h1 M$ g 治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。
3 [7 @, V( G* h0 P5 c. g& D 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。2 f; e! X) O4 f5 o e" a2 ?& f8 b; z \
; p$ s! D6 y" x& {' v
二神丸# `3 v" h1 l. a% K
治疮疡因脾肾阴虚泄泻。 _! }% M! j7 B& [- K( _+ I& }$ [ u6 u
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
5 s* _/ \7 N6 e: T8 ^( `7 O1 `- ]9 `* w
肉豆蔻丸 s: O8 l& [6 h8 i. a
治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
+ ?; X$ x/ r4 m A" D$ X# {+ w 木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。% U$ b! J8 a: F( N' B
' y( q' f2 d9 @ e5 _6 F 竹叶石膏汤% i! q. U. ]3 ^, e$ @9 }' h7 d* |
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)+ X/ a& Y6 A; @; ~, Q8 m5 r/ a! E& I
七味白术散5 e1 b- R+ Q3 b% e, i2 K
即人参白术散,方见后)
6 G1 n+ Y3 U- h: ^0 H/ J! c8 r 六君子汤
. |; P5 @& X1 F1 m
; Q6 V0 |( f3 ~' E# u 四君子汤$ E0 P: {4 S6 \ P. e: Q! t% X
" w9 X$ |7 [* v& T: ^: L! \
十一味木香散
$ I/ |1 M8 A' ]- O; l& s6 R6 [/ I
十二味异功散) N6 [4 F/ f0 y0 L
(四方见痘灰白色)9 |- R; O8 P9 r, S) n
托里散
3 l* t* i8 z" s1 C( ?/ J" M (方见痘痈)
h! _2 U7 A' w# Q: J( X 五味异功散
4 a; ^8 U& @0 m% m8 S (方见寒战切牙)2 R+ N) W- X( P- H( ~
前胡枳壳散; Z9 C5 o- l1 ^, H& C% t! j
(方见涕唾稠粘)3 f+ S% |/ X. _ m# }
卷十七
+ p* C/ N, R% O& f3 Z 痘疮发热属阴属阳之异
. L _: @- u8 m$ M 陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
! S: n9 b0 }/ j) d: H& }4 l" U 一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。" {. M4 m( S' Z( w; k: H( v! q
一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
* T$ z4 {1 f" b$ c8 T2 F 一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。 D: I9 G7 V1 u6 {* u! t
一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。# v+ N, h% T8 V/ b8 z
! N! Z" M, X8 m2 E0 g7 k# y 六味地黄丸) Z \+ P, m% N# |- ]5 Z9 ?
治肾虚痘疮发热作渴等症。
" l, H& L& }5 C; B 熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
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, K/ l' t u8 A; o2 h: X2 p$ O/ i& J' l 七味白术散
/ T* U. i# d2 ~) |2 [ (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
. G5 a! E+ P! U$ `; E3 P 藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
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+ l& k, H K4 F2 Q 八珍汤5 h8 T; ~8 h/ l7 u: `" P- P) j
3 Q2 z6 G/ H8 U0 P 十一味木香散
/ u% P9 g- h5 e6 k/ p: _+ r; a1 s, D# P0 g3 d) q: Q( P/ ^
十二味异功散 `+ G/ x! b ]5 }* U8 R# J4 v
(三方见痘灰白色)
! |+ W/ \) M$ f+ o' |/ F8 i 补中益气汤
3 p ~- L' E/ c
0 W- w3 {! l5 |1 p3 x1 J 五味异功散
* {& \) R* _. C1 q2 I+ V (二方见寒战切牙)$ k0 |. S$ u$ Z; c; i
加减八味丸
& U- F& G0 P. b( z) ^ (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
/ W5 v5 C; q" M$ F7 m! T# ~ 清凉饮$ D7 k. G0 _& w3 {
(方见大便不通)
b1 W7 I: g o6 _5 n 卷十七
- D+ J9 x0 j6 |0 V4 \! @% E 痘疮大便不通之症
5 J$ }& ?9 J6 o8 X, ~& a: w 陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
" l5 J( k$ U! M: y: @* @ 一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。# y$ d# q; M' z9 E* S7 k+ Y+ n
一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。6 c% ~% y! T% z. \: V
一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。" k1 I- k: B$ r/ k, p4 X
$ F% T/ `; [1 c( \' d3 a
四顺清凉饮
; w: _& ^% A- Y4 h" C* {& E9 E* r 治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
. F* M c- k. C1 L2 s& s: a 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
4 y6 |3 M! G7 }( y; q6 H8 J. Y* ~8 p& i 按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
8 Q* g5 o! i& ^. _% I
: v; W+ K# f: Q/ P/ O& }. i# A2 U 消毒饮
g3 _9 V/ R* y/ u$ R 荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。/ M' ^3 L+ v9 Y
" {. n) p5 g( y# t3 }5 U
射干鼠粘子汤
% Q% N+ ~4 D# ]6 {' U (方见痘咽痛)
e7 Q% J& Y, p i! }/ [2 R1 z 三味消毒饮
' B7 d( A/ R X7 l4 E7 T- B. @4 a& Z2 L
人参白术散0 G' C5 j, w( r b" n7 I
(二方见靥发热)9 K2 g! w$ f- P; t9 R0 y$ Y) M
前胡枳壳散7 U- @9 \8 }' {
(方见涕唾稠粘)+ B5 f: C( i5 \& V& h$ A# A
六味活血散 W* `. {5 s6 i5 ^& B& y8 p
(方见痘痈)* u9 ^6 ?2 w7 k |
紫草快 汤
8 J+ g8 ^8 B' Y$ s! M5 F& u( J) N, S) f b! A+ [
清凉饮
0 s( z( s4 ?, f, i0 L# @
1 j+ `" W) E0 _ 消毒饮
, V# a9 x% E! R9 k% p (三方见大便不通)5 R/ x+ T& C! y9 G7 o2 Z1 E$ H7 B
犀角地黄汤9 G; s' w, |3 P
(方见顶陷心烦)2 S$ |, N& S" C' o5 j7 ]5 |
卷十七+ h6 P% o6 S# B+ b8 ]) P7 B1 c% ~
欲靥不靥欲落不落之症: r5 M" I+ X5 q) c
陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。
. \4 i! o- j, a 一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。9 z; q/ M' g5 b# p6 b5 I/ ~! Z
一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
+ `% [, E+ a! |) e 一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
F+ G& E* P2 o+ W z 但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。0 s$ A: D5 a1 {; S
一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
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6 X' b- A" Z% F0 d5 J- [/ J 十全大补汤
" f" H: ~$ s" Q4 F 治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
6 ^0 @: d1 j9 [6 C 逍遥散6 Y9 w1 E5 S# G! @7 c# y& H6 l
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
+ x- ^" v, z7 ^. |; j3 } 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。; K+ U" ^9 [/ ~( |, z% ^6 I
5 F% O, I' f3 h9 g' S7 m8 g% U
十一味木香散
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6 g' ~/ b& {( \" ^ 十二味异功散
7 i" I i9 k( C+ z" z& y( ]( u (二方见痘灰白色)9 K1 B. t( X. g8 k2 A
六君子汤
( z& N' T8 P( w (方见痘灰白色)
4 G3 l% p, [4 `' f* G- I' ] 五味异功散/ D- d5 F. Q: B: t! [
(方见寒战切牙)& s' Z8 I( \" s* Z+ V/ a& c% q' z
人参麦门冬散
1 s6 y( m1 A" N0 s: G6 O$ x (方见发热口渴烦躁不止)
9 M+ ]7 L* w5 [ _; i" X 人参白术散
0 q: @) x6 X, Z (方见靥发热)/ g7 K* N. F4 c6 U) W/ \! }' s
参 托里散) p% H( }( T+ T: Y5 a( E. w8 m
) ~$ q5 I8 K) I5 h) b 托里散 |3 y! n V* P% h: w2 g% E. L
(二方见痘痈). `- F8 q3 z" P/ V$ r
卷十七
, _7 I" d! u7 O4 p( U5 A' L 涕唾稠粘大便坚实之症. k* e3 R. v: T5 H( v( Q, ?/ g
陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。, L- {$ B4 g, t' W1 }5 i% f
一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。' i: U) m+ v \0 p
一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。9 W* G. V, ^ W. P% v- R
一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
; c9 y, z! E; n 一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
# |- V* {, s+ W, G! k9 R' \9 D8 a 一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
" \! N5 T( w- l0 X4 [ 一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
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前胡枳壳散$ ]) w1 K7 E4 I
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。4 Y& M4 i. H; E: F/ y2 j
前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。
+ H! C+ f5 N# n: ^7 {4 M- _7 Z 按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。* \9 J. ~; ?6 e3 ~
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紫草四圣散1 G/ b* a5 w# j; B! Z O
治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。; o7 n- E# n: K1 f' O( U5 K6 H
紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
5 l5 p& A( F) k; d" T" E
2 \0 q) u9 d3 r 参苏饮: U' c" X7 K! V6 y/ x
治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。
% t! H$ A: H/ `9 `1 q: B9 Z) g 前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。3 d* _0 Z1 [8 I: [) w
8 a9 N! c! P- E" c" Q; f$ L% Q7 e% L( Q
人参白术散. P* w" D3 S. f
治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)- W3 }7 s7 T8 t5 z2 a; {9 t+ X
五味异功散5 H* w5 e+ q# I1 n" s& `6 y% N; _ D
(方见寒战切牙)) S* L; x6 j. g7 q+ z L
人参清膈散# u: D7 }4 j+ L+ \$ Z
(即十六味清膈散)4 k. B. ?! D H6 J
犀角地黄汤
2 @# ]) b* f( W9 B/ W9 k (二方见顶陷心烦)4 g% V( {7 S( x0 g, m8 a7 n
四圣散
$ [- \: ?) J8 X g" D3 n (方见发热属阴属阳)$ L2 E: b3 @! }% z5 D+ f& h$ |& N
参 四圣散
, G3 U, l/ h/ Z) q
3 D3 k& [. H$ p7 ~" j% }9 C" t 参 内托散9 B; k3 F7 M& s% N9 g+ i
(二方见腹胀气促)
! v7 W; o) q: i) u% Z1 V* s- x) I. ? 惺惺散) m$ Y+ L$ b3 v6 ~7 J
(方见 症)
7 j0 H' o2 e. d+ F7 g. N# a 卷十七8 g5 A2 a) i: p/ T
顶陷灰白泻渴之症 ~8 ~6 i# H! C; ]; R- f+ i
陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。
8 l$ h& Y" T+ g 如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
9 f' Z9 i# f- L 一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。' ?8 @6 ^* w/ C8 @
一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。: [# T# o. r% a9 P0 Q- D7 k
一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。8 v2 F; {8 m3 m B1 C ^$ a# D2 k
一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。
0 S0 ?6 j) d2 S { 一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。
Q; b. M% e" R3 P 一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
# S w: z3 j6 D5 b8 M" ] 一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。- X3 M+ F- [ K" t$ _
一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。
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十一味木香散
" j$ {, {; H5 d+ J; } 木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
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十二味异功散8 h6 I/ c" p$ ]& z+ N0 ]
木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
6 m+ h$ X6 h0 [# X; J 愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。9 s5 {: ]8 O2 F$ m6 n' [
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八珍汤
8 o8 c: b3 ?6 A 治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。$ L }: f, H: v5 |6 y
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
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8 r: O3 ~/ |" @" D% F 豆蔻丸5 R& _/ W2 D) i s8 O: p
(方见切牙)! h6 ^2 E) V5 L1 }5 O2 P# _2 A
内托散
# G. J% @9 t7 ?' \8 z+ k% w' ~ (即托里散,方见痘痈)
) ?* t2 }8 G1 W' x5 E 紫草快 汤7 s4 r% ~( c- Q, ^1 n
(方见大便不通)/ x |$ N8 x" k
四君子汤. s: c1 P5 C9 F) @, b7 t$ Q; @
0 U- w) @$ ]$ _& \/ _% ?: R
六君子汤- v& y: |7 ?9 | E0 s$ Y
(二方见不靥)3 k4 }0 \7 q" x }+ B' E
参 内托散
5 M2 }( }) U2 R6 A8 J (方见腹胀气促)
; S' J" g$ [$ E) Y% O5 \ 紫草木香散 |2 p: w) U. O0 X
(方见大便不通)
% j# M* g1 Z' S) k0 D) t 补中益气汤" D4 D) Q" ~, j4 ~
(方见寒战切牙)1 v& n) r- y7 u u; U' P+ {. }' w
四圣散: s1 H6 H5 U0 u6 r1 t! t
(方见痘出不快)5 y3 n" U7 a5 B. G
参 四圣散 o8 n% R; s) V- Y3 ^* S+ {
# L) v, I4 V/ r# S8 F, W 十全大补汤" t" T% }) s- ?' S% ^. X
4 b7 J$ n; h+ G+ R8 e 独参汤
& b) u1 W+ e3 `- v( L0 ~ (三方见腹胀气促)
/ Q% r: ?# H3 B8 \" N8 Q 紫草木通汤
& Q$ f: E7 ^& l; @ (方见痘出迟)
1 M( l0 u' @; f/ X8 V 卷十七
, @& `. {% h' @* \, R$ I 寒战切牙饮水泻渴之症 S9 c1 L( n/ u6 G8 y) n; Y! b( B
陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
3 w/ e5 e- T( o/ r m" M 一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。, Y: a' Y3 J3 I% E
一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。) Z$ k. |% o$ u8 T5 U
一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。* l/ l+ @- Z; Y+ m
一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
{3 ~. g( l. ?! }% Y$ I 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。9 V+ f* Q! I, `
一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。* h3 D) e; [/ ?6 o* J5 g8 A
一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
8 U0 |/ ?1 u! I Z: I4 b6 N 一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
/ o3 e; M+ m4 {2 T- u0 z9 F6 t% R% n 一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。! m; A: P% D+ f/ S) K% ^
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当归补血汤: L$ f& o! o8 C2 f, u- o' o( O
治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。
: m$ \4 T# r N 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。3 m6 f: q# P) H$ t
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补中益气汤 }5 N0 l( N, k9 p: H- E' }
人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
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五味异功散
( w4 `( u O0 F6 X p 人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。# O! m5 N- j$ \' S. {
; A8 ^ ~. [, L! e 加减八味丸
( j" F( c/ y) r" { (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
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$ x. P6 x. U5 z/ m$ q- l* I 六味地黄丸
' \! B' G3 a( c5 h$ t (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)! u: r; |! R. Y
独参汤 [/ f$ R; E+ t- W( g
(方见腹胀气促)
6 g5 A+ K/ t7 ^3 @' K5 ^ 小柴胡汤
. n( G# S% f5 T& K: q% A (方见 症)3 X( X4 r$ m' A( A' h; @
十一味木香散* X2 o) F' c* c; m1 G0 v% O7 G
0 Q! [- _5 E G( K/ F: D7 f( C. p7 A 十二味异功散# `4 o( j- e2 y( C: H
(二方见痘灰白色)
: l9 i5 C: N) e/ I0 x& K 十全大补汤& @7 D. t$ ?: ?1 z% T: V' b( a8 d
(方见腹胀气促)
$ H3 Z* \* C6 j7 Z% | 八珍汤
8 y2 m$ ?& d) ]) p. P5 G
/ s+ O# Z& y$ g. `& `5 g 柴胡麦门冬散
, g4 i9 N: U" r (二方见顶陷灰白)
; L. a) `) g% k/ w ]! s9 r7 K, t 参 四圣散
+ g+ _& k1 O# W" e (方见顶陷心烦)
6 ]& m4 Z+ u" y7 s) | 七味白术散2 ^) i9 S! w# ] |/ S6 ] Y) ^
(方见痘发热,即人参白术散)1 V3 m+ g! i0 T D" V; S; k
卷十八
( e, J8 [) d8 G0 R: U/ L% m+ b 不靥闷乱哽气腹胀之症
: l1 S; Q2 q; [4 v. f6 V: Q T 陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。" h; W; i2 ?4 u; y) T
一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
" o8 A0 W. ~( a) K! G 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
# g2 U; m- P* F, _* [- k 一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。7 v" [) S- b( U9 |
一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。. D% [: b" j# O7 T& O$ W
一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。. Q; z& \6 |2 i- g) y
一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
H9 L( i1 t- x 一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
) |6 ^. C& S" P 一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
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' ]9 H6 k E$ D( K0 N l 六君子汤
6 X* M6 Y/ r3 j* v( Z 治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。( m! a/ v1 ?2 ^
人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。
) V6 e; X& O! g2 e: U
. @ [% j/ b! q2 {, p4 A9 q 四君子汤4 @% j8 n% q. m v
(即六君子汤去陈皮、半夏)
2 O- K4 z+ F9 N& @0 q 四顺清凉饮/ a1 {+ v. j8 Z1 n( [8 i% c! ^
王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
( X- x2 Y4 d* g! o8 Q+ O9 W5 o 十二味异功散
1 G+ W9 ~4 X/ ?$ y6 s! _: e6 q (方见顶陷灰白)' \0 j2 c0 J: L
人参麦门冬散
. f2 s2 S, _3 b: p (方见发热口渴)4 p8 E1 a- i6 G1 k4 D! f
柴胡麦门冬散* [; @( |/ x$ l$ m
(方见作痒搔破)' `2 O( w- U+ R P
加味逍遥散/ {6 m$ J$ [, A# G& g* Y/ r
(方见欲靥不靥)% R! ^* S; [ f; c$ F
补中益气汤4 |7 a0 w) w% S# \ P
* G3 K. D. p: m. `
五味异功散1 @0 j4 M6 O _6 G
(二方见寒战切牙)( o/ n+ \7 a3 k l* W
参 四圣散
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十全大补汤
6 z+ V7 @" N& s (二方见腹胀气促)* I0 P$ V- Z: V" I2 ?/ ~
人参白术散. S+ p" c' v2 B( j1 A
(即七味白术散)8 [* ]& C5 [0 Q/ ~( C' F3 R, M) N
地黄丸
+ Y, N# O4 Z6 U (二方见发热属阴属阳)
# U: B' E- B3 v( R3 G5 e$ h% R$ s I 卷十八7 c% T4 o9 B$ K+ X* ^% m" q
两目生翳痕黯凹凸之症
- {9 W+ p+ v! G6 P% q/ |1 [1 d 陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。7 T9 r/ b& Q5 S8 D
一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
5 r; s4 _7 j: \* U. ? 一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。& y- `* S) T! t- v$ V, {
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。+ O- f) Y5 G7 s3 X) d
一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。6 q7 ?! Q1 v! l8 \
一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
; I- f! a1 v* @% |1 Y 一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。7 Z8 A7 j" |. v/ T- ~* Z
一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。# t' d# i( B/ g, U' R+ P) Z! Z
一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。5 j% l- R) i4 ?: R
一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
+ W6 }5 k8 F- J S- j 一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。! R# t; d- J, p
一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
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羊肝散7 c8 @) q+ ]1 j8 V
治痘疮入眼,或无辜疳入目。4 K4 W6 M' I$ E4 b6 @- M% c
密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
0 o7 |, Q, P1 A1 Z v# @
* D z. k2 b6 a+ d 蛇蜕散$ _% `; ?. ?- h* t9 W/ m+ x) q
治痘毒目翳。
9 o1 ~3 K' P. @% m9 t 蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。" ]9 K& Q6 M6 r: P- B- H6 ] x
. A, q# G v( Z
三味谷精草散
5 u; b! ^0 D, t 治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
~ Q, {* T/ L4 ~ 谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
0 m) {: }$ M4 @6 M+ ^( h D
5 y( e; {7 u! w4 h- p9 c6 Z3 S U 蝉菊散5 t: a" L0 T! G
治斑痘入眼,或病后生翳障。+ H, r; C, |/ P1 ^+ S' H! t
蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
" q, w- ~/ C, y, d5 ]! r7 ^2 x+ a* F7 u* h& q6 L8 m m
二味谷精草散3 n4 a. a& j8 T3 W. c
治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。; ~0 G" A O A% g; f1 T0 M4 c& @
谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。1 m! h9 d# f: }! f
Z! ~- _ j# P! y/ E* Z1 I
粉丹散
+ Q9 c* L3 ^2 E2 }8 L. f (即吹耳丹) 治眼生翳膜。8 c8 @/ r# I- K, C0 M
轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。; P+ i4 ]" w5 s3 e4 p
4 a% ^6 _. t. q/ Y0 m4 W
通神散1 T8 s( J! D# v' V2 T }) c& e: s5 J
治 疮入目,内生翳障。
; R; ?0 N# r6 i8 p. |" ^ 白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。, X6 H8 b. p, m% F
8 S$ L: O5 X1 i( O- [; B. ~2 o
黄柏膏
s) ~4 r: S0 l- u" E5 J- o 治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
3 m& E3 v/ l! }* U, ` 黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。7 P- N+ }4 R, |$ M; y
1 p% U, e) G" s0 m 羊肝丸, Y8 p8 W4 R4 B, K+ G2 n" B
治痘疮入目不能开。
3 c, C" ]1 L/ }6 T0 d 羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
c2 R& A% J Z; C3 B1 @+ d# Y: [- u; Q5 ?" b, _# P
蝉蜕散5 y; F1 e. A+ e6 Z$ M1 ]
治 疹入目,半年已过者,一月取效。# P1 x0 P& u+ E2 y, u& w# J) D
蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。/ t$ v% a4 v2 w) J/ B
( ]/ ~ g0 O; P& j! {- A" Y
九味芦荟丸" h0 J+ ~. ~2 S
治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)* v8 S! E+ ]( ^: f9 E* N
小柴胡汤
k4 p/ `/ Y3 Y/ l9 H9 l- m (方见 症)
+ A1 r% |7 _0 U4 f' N3 a 柴胡麦门冬散0 r* U* E; [( b1 X
(方见作痒搔破)9 [; _/ m( p a% `# E4 I1 B
四物汤
* U! Y8 E8 i: W" y( s (方见痘疮出迟)
1 `' ]% s0 d3 D0 z+ S; r1 L 六味地黄丸- l! n) U8 B1 t+ `4 x4 y. X1 A
(方见痘疮发热属阴属阳)
# D7 M. _- _+ E( N1 W# V 泻黄散
$ O3 D! Z) X' U9 h# ? (方见靥后发热咽痛)
- n! t# |! T# l; K% V7 ~ 消毒化 汤
) ] E* Q5 G! p' i (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)7 K8 p' ^' v& @+ {! W# F
加味逍遥散
- H* }' f5 ?: v7 T# p# { (方见欲靥不靥)0 Y7 X8 i; ^# U9 _; s8 |6 V' [
柴胡栀子散1 L5 ^+ O7 w3 a2 T- I$ J4 `
(即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
V: I% |) r, `/ k 补中益气汤; a# [, v+ e# i) v
0 e* R7 M7 u& v6 _9 j 五味异功散
9 H" k( E+ X ^. R (二方见寒战切牙,一名小异功散)' r) `8 S+ {$ G' W
卷十八
: y, G2 o G; U1 S: H, I: G 靥后发热咽痛不利之症
6 p7 ]/ L- E5 G+ `& G7 a: G. o9 X 陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。! w& F% N% i/ S0 V/ W8 }9 L# z! z
一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
% G% t# u8 P2 C4 m+ B 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
! Q+ \& e- F) t3 U 一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
1 \4 p, E5 d5 T G 一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。7 f% y3 E$ H( G/ A4 Y
一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
5 d5 H$ d0 s w6 ~ 一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
- u) c. d+ t# E; o& E" z) [ 一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。" ]/ E6 Z7 ?5 s. t9 @5 L n% a
6 e, f/ k: u# l 射干鼠粘子汤% p! p+ Y+ H( Q2 Y; D! V2 B" V
治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
# X# @! A4 y' I5 n1 l2 M 鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。' i+ `/ I' U1 L7 l
; x' O% `) R4 P: j7 U* l, E" ~
泻黄散5 L8 m2 h' Z/ i1 C* h4 Z
治脾胃实热患疮,口渴饮冷。" A* Q" C- v! K1 N8 f" ? i
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
4 d* p! V' H1 Y { h K z# H2 |- c/ F7 |0 B
六味地黄丸- j+ o7 W/ [0 H2 T
(方见痘疮发热属阳属阴)
6 E. O6 R9 }. n" f1 b' i' y 清胃散
7 L5 Z1 w' D* w2 [8 V (方见痘不结痂)
6 O A, n* d- e: h, z$ w' ^$ s 八珍汤, C4 C4 V* C+ P4 l; `
(方见顶陷灰白)) v/ ?- l) T6 T* Q3 I( t, i8 q: V
人参白术散
4 K5 c0 K; P/ o$ j' H% e5 L' b5 w! ^. D (即七味白术散)( D' V% h V# F( Z# I
柴胡麦门冬散1 O- l9 [* j* d3 N2 d6 Z5 N
(方见作痒抓破)- P5 a/ S* h- j: k; U, T7 y2 V: |
加减八味丸
+ C% d# S Z1 d! \* u' i- x (即六味丸加五味子、肉桂)% |; r1 h! V7 \1 E4 D
加味逍遥散3 f0 Q4 C( k5 h1 ]% H
(方见欲靥不靥) a4 M" ~0 o7 }9 b- \
五味异功散
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" S% |! K$ c# M/ |! `7 o 补中益气汤
2 B y& L) g5 ^! S8 ~6 Z; s& b (二方见寒战切牙)7 r; ?. a" M( _% n0 ?- Z
卷十八4 H* B0 H, p: ], z/ n+ E4 u9 y3 R
顶陷心烦狂躁气喘之症
9 D1 i: I0 g/ u! v+ N: f1 W 陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。- g2 P7 C' e# z: O5 J- ^
一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
, J: ^4 h# ^! \9 _2 x% s 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。
d0 J3 v7 d5 [/ A3 T$ a+ K 一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。5 k3 u9 O4 O& k- j4 d- Y
一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。6 U# k" H L# G2 m" [) B& }) w. V
一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。6 t9 }; \; n, W& P; N% @/ G
一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
4 j9 k4 W+ T$ e7 I3 _ 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
, _, U }2 }& A v" O 一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
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十六味清膈散7 r3 ?' ]* }5 V. w% a# C4 `5 y
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。% [; J) l& q: n
人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
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葛根麦门冬汤
1 ~. h- u6 ]8 S3 J) r8 s. ~2 R 治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。* j- R9 E) L2 v+ T' w2 O5 ?
麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
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犀角地黄汤
, \, ]/ e: h( i) X9 s 治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。7 C& p% }0 K; ? | d
犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。; k. k3 W& \6 F$ {9 ^- ~) }
( Q+ B F4 v4 r7 U, z2 j; ]& x 人参平肺散5 X( } ~# M2 G
治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
' H$ L9 ^- y$ `0 b- B& [ 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
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5 N% d5 O% {5 o6 P% _ 竹叶石膏汤
: i5 l8 u5 T* v7 @ x 治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)8 R# ]4 R+ D7 q5 X1 t+ k4 s
龙脑膏子
4 p* `$ B3 G5 R' d$ S* I% T- ` 治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。/ m2 b: g# b- `; ^. M1 I l3 e6 m' f( n' V
生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。) |+ P0 y8 L, o, ^* Q
服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
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/ \9 ^% w# q) s* d 猪尾膏
7 ~5 J% D" K' S m1 X3 F8 D 治痘疮黑陷倒靥。
, m7 S6 ?& N; M4 w: L 用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
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紫草快 汤
+ q! p" D7 S* Q+ }6 s* C2 q& y 治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。, }2 i% D2 _* P8 H
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人参清肺散
. i' B3 M) Z" U4 K (方见痘喘)
( u9 Q' T. p6 `# n 八珍汤
' Z+ U) j' w6 o$ f' | (方见顶陷灰白泻渴)6 N4 R) l6 R( s! ^4 G9 i$ D
黄连解毒汤: T7 b0 K. \6 a5 ?% }0 q
(方见 症)
, M* W" }2 `: U/ j+ s$ I% v% R+ f 地黄丸
, E( d0 m; t' y (即六味地黄丸)3 Q' G% [+ S; I* ^- s7 D
人参白术散
. @! Q4 Q# x2 M, R# B8 i' b (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)& S. s1 M2 K+ J, m" e4 Q& `- f1 f
补中益气汤
( `8 ^) F& g) H' v k
2 u( P; h2 U( C1 \ 当归补血汤" w9 A9 g0 _! [# ^) y, r2 W
(二方见寒战切牙). j/ c( i" ?$ {+ R$ G
卷十八: U- X. K& @$ H3 L4 L9 e
作痒抓破脓水淋漓之症: [9 w9 _; I7 q9 w; B7 z
陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
/ t' A4 F7 |- P7 W* s `" r/ w 一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
. z' a' L# l8 i" G. b7 F. S 一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
7 w8 i; Y# c4 N9 A& u. }! Z4 r 后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。: `; i5 x( @2 K+ m; A; T) v0 t
一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。- M8 }3 \4 M0 d: S; P
一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
: D! I, a2 a$ P( x$ W3 ?, M 一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。( Y/ A! L. I' n# G' L+ u
一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
: Z: ~& [( i0 G) S! Q 一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。3 u! s9 R. d+ @( {: U" j
一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。
! J7 C" U& y4 E1 @ 一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
' v1 b8 [" |; p 一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。7 }9 x5 }- D$ V0 C! K% V1 F' w% K
一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
. @8 c8 d0 s5 O% U* j4 Z 一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。; f; v; l& {7 H1 s- P6 j
一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
7 _. Y5 j4 d O4 G2 n4 R# N 一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。2 y2 o/ w* V0 f* b& U5 u
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柴胡麦门冬散" J6 i9 L9 c9 H1 a T# C/ [! T- G8 o
治肝胆经有热,靥后不解。; l: ]6 f: ^0 m) i' ~* l
柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。5 N7 v3 a; i/ D1 a, }
: Q! p# m7 i0 P! z; q
参 四圣散1 \% }0 l, n. N
治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)7 ~9 q; b+ L8 ]1 Z) g0 Y. O; s. }
五味异功散* ~, B; C _& x1 s2 V
治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)! L; w" o& O" a. f# S
黄 六一汤
: }, R1 E0 S" R! z& K" U( Q 治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。. r ^% D6 F7 q3 X5 x, a, T
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。0 U% n# o* Y3 C& o
. }+ i: x5 m F' N! m 柴胡栀子散
% u+ e, ^5 Q7 N- u- J& D6 Y3 B; a 治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。( v& n& p' A+ O- Z8 G7 }0 R+ t
柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。+ `0 r2 O" T7 x0 _
5 p, j7 E4 i: t4 j' E |. M$ v( h 十全大补汤. i$ Z G" O/ n: U6 H
* P" g% b, D; @8 `% ]) G6 v! N 独参汤8 T' o8 O5 _9 z
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+ {9 K. n" y7 B 参 四圣散
0 _# z" D' O7 O. N% A 治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)& p3 h4 p r l S# C; n
补中益气汤
; J% G% r6 C9 V9 a( }; F 治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。) @! D3 O) ^% K7 D
. f4 u1 O# F/ v
当归补血汤
* k+ D2 }, e9 Q4 R4 O (二方见寒战切牙)
/ L4 q, d5 I- z3 _! ?0 V4 R 加味逍遥散* W( Y# k; l( ~6 w& p
(方见欲靥不靥)
2 e$ F; {4 `1 K 四君子汤. O; Z% q$ m0 z
(方见不靥闷乱)/ }( K, G6 t7 a2 C" z3 K
六味地黄丸8 q5 d5 |! H7 T* y/ O5 e
(方见痘疮发热属阴阳)9 z2 R* I' q3 e' A) P
四物汤
f) }6 Y# h# w# z3 N! Z8 g (方见痘疮出迟)3 y- z3 _+ X- G
泻黄散/ Y6 r. a* R- V
(方见靥后发热咽痛)' S. l# U% k" d6 |9 z% i
托里散3 U) [* C h( L1 n8 C( p" u
(方见痘痈)% | F" z! `. Q7 x2 Z6 R$ m
加减八味丸
- X N5 h5 d1 Z9 }' O (即六味丸加用五味子、肉桂)& `; I7 E8 _! `
八珍汤
( {# D7 m9 U% O$ ]# F1 Y5 v (即四君、四物二方相合)
$ r7 l6 u, S* y 清胃散
" T7 x: c2 T' j (方见痘痈)
8 z. Z* o* Z& t: ]- k# K; C 卷十八, R, w2 R9 Q) y4 f" \2 q0 `; m
风邪搏于肌肉患疳蚀之症0 f$ x* r. Q v. U
陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。2 c! f' g {3 t+ p; g# h
一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
?$ P* b4 m( b: ]& m" m' j- ` 一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
0 Z$ I5 ^% p1 G0 ~& h8 U, P% w 一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
6 A' `( V+ ~# r! V( S1 ~ 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。) ]* b3 v& H' P9 j
一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。3 V: U8 o8 m( G2 ]7 A
一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
. l* ~9 u7 C8 p/ D 一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
) J9 m$ F0 F/ D 一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
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韶粉散( Q9 z( N3 L$ L( x
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。$ m8 m P6 q. r. ?, u( J$ D" H% t2 w
韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
' `9 [/ h6 J# U0 N$ \1 w+ b- s6 Z. }, t' P/ w" @( u. i
羊 骨髓8 |. A$ p# i3 k: K J9 S2 }8 U: v7 V
上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
( y# E" P4 H5 ^5 b* j* a! I; U( S
, |4 w7 L! W/ ?8 Y; D! T; e9 ~ 雄黄散5 e% Z; r# X/ Z- @
治痘毒牙龈生疳蚀疮。% |7 @ [# Z( k4 s$ J2 @6 s+ R5 B
雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
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! T% Z/ P5 r! V0 ~5 J 绵茧散0 O/ y6 H$ V% V* _/ P4 y
治痘毒蚀疮,脓水不绝。, A3 c; x5 v2 I _8 h
出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。
7 q, b$ e2 c! O' K) }4 P; u5 j6 x5 Y7 {. a
九味芦荟丸( I7 S/ Q" |8 K
治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。+ u7 X4 I% [, F u' G
胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
, G x8 g, p0 W" { [* J+ ]8 M6 v# o6 B% i
大芜荑汤
: q. e3 V: b. o7 N# i (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。
- ]- y4 W# |2 Y 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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; T0 d0 t/ s! ^4 h) \ 导赤散
3 E2 s3 m7 {' v 生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
5 h5 l: u! X9 @2 j) S) h& _1 ^; O' U
败草散/ J# t+ _' s/ L1 c
治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。 O4 e, n1 R" J: Q' r, N4 U
如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。1 f |: z: d9 p! ?- I. e9 e# h
+ n+ K$ B. w" Y" a( z 丹粉散
: b' E' r ?2 \8 r( ^ 治痘毒脓水淋漓。% ~5 C' q3 Z8 c4 d1 b
轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。: W7 L* ~0 f/ J
7 g6 E' I" z: K% |) \# O 立效散
, U- j6 z* s/ h! {" O7 k. t 治一切胎毒疮疥及风疹痛。
: }# S7 [0 ~) i& f; D+ U 大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
3 d( v L. p* y. c) P& F' P$ `2 b
( e, b% V2 I: h' {# t W3 {5 b, p( D 大枫膏
3 Z& Q( } C3 ^. `, E9 e4 z 治一切疮疥。
0 N4 `# w6 b! B/ I1 }6 E% u 大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。& Z. c. z4 F& L i7 C ?- ]
" | y. h6 M, z+ M- M/ K$ o0 M
加味小柴胡汤/ W3 n" ~+ r) X8 u; _6 U; R
(方见 疹). x2 [0 q+ b" f- [+ ^) U9 ^$ K
加味逍遥散- R5 @; K1 Y& m+ s7 P6 J* B' t3 u
(方见欲靥不靥)
1 N' y: I# z/ V% b, T7 k( H 人参平肺散
" Z V _8 M g! q, B
* D. Q2 \, s% b/ c; | 犀角地黄汤9 }* W9 y7 E3 D4 g, f
(二方见顶陷心烦)
6 q. g4 @, B) [+ U+ G% z* S 柴胡栀子散
p T7 s4 H% Z2 f# v (方见作痒抓破)
" L8 @; k) I% w 三黄散" L, j% t- g! X3 \" C! M
(方见 烂)
: ~, N3 J5 B- ^2 O3 V" S5 j 八珍散
# R3 L9 b: r8 R+ i (方见顶陷灰白)
" F4 O+ B. ~9 h* i E( H 地黄丸1 [, d6 k1 D5 ~* Q0 P
(方见发热属阴阳)
4 j& D1 F, V9 L+ N3 d8 v5 z J6 S 十全大补汤0 M7 n7 q% y& ]. d
(方见腹胀气促)8 ?/ R8 I. J6 S' x. M
补中益气汤
" _1 p: b. t: h* f4 h9 b& Z, W; l
当归补血汤
: {- }6 Q5 _7 w0 ^2 H1 Y- A, j+ E' c: |1 R; {
五味异功散0 x) T4 s& k" m4 l2 E
/ H+ k/ a" e% U( O3 n
竹叶石膏汤% t0 o/ j. l, ~ p
(四方见泄泻切牙)5 E5 v5 ^- a1 k! ?4 o
四味肥儿丸
, b, H W0 h( i; d
3 e' v9 G2 X& ^8 ~ 加味解毒散7 ~- A8 {3 H$ c# T$ Q) o6 T
& O4 l. \ c$ s. I) d
人中白散) o. Q, R# Q/ i3 K& D
* \+ S: n4 m2 ?2 J1 l4 X 东垣消毒救苦汤
# ~, w _/ m/ m' }9 | (四方见夹疹痘)
$ |: x% ~ p9 O } 蟾蜍丸
3 k: a* e% |% F; j% N+ i# [' k: Y) S5 f/ c0 }3 L
清胃散1 u( b) e4 F6 @ O% V* P* v
! i- w4 O0 t! S
仙方活命饮3 B! U* ~! q/ }) X0 x: q+ N
(三方见痘痈)
% H0 C, \- q5 ?; V7 k 卷十八
, I! X; D8 f2 x6 ~ 症$ ] v9 f( @: h& b) G
陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
$ d4 e% F+ E* I( ` 一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
, @5 a) O e6 I* X2 L" u- i 一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。' u* m3 F% b$ ?2 p
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
. g) Q7 R" s. B4 Z 一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
7 k5 {# {! q. _$ _# @ 一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。9 u7 S( n F4 p/ |3 \
一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。( \3 E; d8 H) L5 t
一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。7 W2 h$ {$ R; W" M5 u2 N+ p6 @
+ P; \3 h6 i- _# l3 c( y! O. F
惺惺散
$ y: E/ v' H/ z7 u( T 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。* Z, R& Q4 F; }& {; `+ g- O
桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。+ g; m! i, C# H3 n8 c
5 I: Y. e* B9 A' z7 C$ B. f
黄连解毒汤
4 V4 t8 ^# b/ s! [$ c 治疹毒吐血干呕。
3 p% o0 M1 b5 o3 S8 V# ? 黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
- z3 H# y/ i# r. K0 [0 z* j. v8 N; g0 [9 L
柴胡五味子汤$ D0 w# l0 D" h% f) |
治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)( K5 T# n5 A- u# y# ?
小柴胡汤
5 F u0 o6 A; E1 v% b 治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
8 B9 f6 s) x( M$ z: X; b/ ? 柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
' l: x# `. c2 H/ {) q& h# d
, \* i3 E7 v) Y n3 [& w( _ 柴芩汤
# _0 \6 u. h2 e, k7 H# A9 a 治痘疹小便不利。/ Q4 H- m$ U; L; c* K3 m1 u
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。2 |' P- V( t% i$ G, Y
& T+ p2 V' q) X: l8 w& F 人参消风散
- Q) d% K. S, C% k1 l* N 治 疹等症。
) l T9 {8 W3 g! q0 o% M. M 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
6 Y- a% U& x0 @
7 q2 B; p. s' r( ~9 W! J 人参败毒散
# F/ k% C( N3 W2 y- J 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。# |; [- A' d1 q# M
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
- {4 \1 K: L" |( _+ N0 ?& S, m; R5 h# V! ~9 M: d( [
生地黄散; C* [5 ~9 B* Y" k0 T# C
治痘疹烦热咳嗽。$ e3 U) t: R$ z j$ X! {
生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。4 g. \& n9 x! V" s4 g$ U9 V
- ?2 l" L9 { A; _ 白虎苍术汤
, X1 g# \6 }, l2 J% ] 治痘疹 症。
/ d+ b J! |# ~9 N5 A: ], j' D+ F0 x$ [" W5 L# U6 C; o" Q
玄参升麻汤
6 }' v6 R0 [+ r" K! T& Y k) U' y
" ~1 K; G- x% ^* C/ b 化 汤* j: U& o% w- J1 |; _& [" k
(三方见水痘麻痘)# A9 f" n) b: m d; V* q
升麻葛根汤
9 h" ^4 k9 W* z, S7 X (方见后)
- y" D$ o. v. u 干葛麦门冬汤6 p4 q2 E7 q* g$ K! G) e
1 R! y e, K$ o; ?% R 犀角汤
* N5 I! k" I- F (二方见顶陷心狂)
5 A8 W6 Q2 v1 X1 v 快 汤
% I6 I$ k5 {( P9 K9 o9 h3 z (方见顶陷心烦)
2 `( j" P) n8 T/ E0 ~1 ?* n 六味活血散
5 l d6 [2 P9 |/ z: h, h d9 o
; J! _7 T: X; G; G 活命饮
) [ a8 p% I8 X/ E0 o# ^ (二方见痘痈)
, N. B. j: w0 L m9 `$ u6 C7 d 大连翘饮/ w* j& Y) M Y5 r" S/ Q
9 K; G9 k" t H6 i0 ? 春泽汤
: i/ W9 _9 I0 ?9 D! j6 c) h) W2 [2 a
人参羌活散/ m: C7 [( n8 \: A
2 L1 s5 @7 u4 H/ p* X. _
葛根黄连汤
' x) P/ [& `' D* g, _ (四方见夹疹痘)
6 H- |" ?+ I- N/ X- x5 a4 z5 h 五味异功散
* F* i2 y/ t- H2 T% E
7 d1 M2 |0 k- `& F 当归补血汤/ K! {& |( S, _$ N$ w
1 O) D7 C. d& D8 c6 Z0 H3 U( R 补中益气汤, _5 i2 i( h6 W7 ? o3 Q* n0 P2 ~
(三方见寒战切牙)3 }) [4 n& ` g/ [( t
黄 六一汤: z, Q9 I# O" z, u
(方见作痒抓破)" q" L& U9 x% Q; A$ p1 R
竹叶石膏汤0 x( P) {3 V# [+ Z* k0 P
(方见泄泻切牙)1 j) ?- z. `3 N- ?4 ]4 G
射干鼠粘子汤
/ `8 D. ~. z1 X! v5 n; K q( p8 m (方见靥后发热)$ S! d. T! M) c/ S- K3 h) H/ [
甘桔防风汤
7 q" P0 B' x3 I: B! o (方见痘寒战)$ t5 `, Q/ h. Z- e
前胡枳壳汤
4 D& ^0 p5 b. q" X% m7 a- ?! C (方见痘涕唾稠粘)+ G8 O& p2 M( {* A
四君子汤
, }4 E+ d3 k8 ?# A' w (方见不靥闷乱)
/ b! ]' X1 x! E! J4 l* Q. w 四顺清凉饮
5 z' i9 p0 Q$ j (方见大便不通)7 w9 N6 o V/ n) M# ^
卷十八8 O5 L- O. }# j6 ~. n
水痘麻痘
- |4 X( f2 x1 N' R7 N* ~ 陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
2 n6 e" X- _+ G5 j0 T1 h% W 麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。1 x1 `. ~0 v t5 ?
一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。
6 W2 t* w5 d/ p7 p) J" W 一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
+ M9 N2 A. `9 y; |' K 一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
# [& c9 X6 x9 D% N0 C 一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
5 A+ O" O) e+ W( h- L# p9 N7 U 一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。5 Y a! K: `( P, t
一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。+ z2 ~! d* W0 [% \3 a' I6 P
; Q, l8 r9 Z0 v, E- Y! W
三豆饮
! O8 \" X- r! d9 \/ e 治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。' T [- J* m! O
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
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8 \+ X. g W; f. [; Q. T 参滑散
0 e4 q4 } I% L/ R, w+ ~7 @6 S 治水痘。; n7 l; ?8 S2 J n. O+ j
地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。8 [& R! m% o% s$ O b- o# a! r7 t; D
按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
{" B: R! O# Y- S" U3 B j+ Q K `; f$ k5 {0 r
和肝补脾汤
) e F/ @: \6 R# w 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。) I/ R) I; M Q2 I
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
: E; ^) N' v/ A6 w$ A: P2 o7 e4 G0 H/ }) o. |1 q. H4 X3 A. W- w
白虎苍术汤
# g* ]5 o8 Z" L- |+ z 石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。
! h* S: c4 Q8 d8 g2 Q/ j2 I+ \9 e( I& _1 w! g. x6 N$ i& f
黄连杏仁汤
3 w$ R" ]+ r+ v 治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。, d; J, M! E9 R0 L
黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。' p( o; ?7 V- o y% Y5 N
/ y" f* I3 R/ F7 H0 A! p 黄芩知母汤
9 D% X6 i3 {+ n' A0 i5 A* G% R 治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。9 P) g) J$ z3 p) P
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。! H$ _. j/ D' a: B2 L* {) J
# _) e- `3 c5 v% B! X9 X r* e 升麻葛根汤' @0 f9 b% X7 X. n# q& x i
治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。5 Z6 v8 ~: ]. V& I B) ]
白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。) ^. X p2 ^- J: y X
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化 汤
! Z& h% c& ]# V6 n% n. T6 ^' w( s 治 疹渴热最良。$ G! U8 t( t# C9 g, V, q' T9 e
人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。6 n A# C3 t. e" D% w" D0 `: K
( m" G1 F4 c7 a6 H 葛根橘皮汤4 u1 J N( m* u5 }. d! r1 T9 X
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。3 f. I4 b M: q$ x5 u7 v% M6 M/ l
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
( S& w. u! x7 D. f) }& O& Y3 d* z3 ^4 _
玄参升麻汤
, n, ^1 o* t4 ^5 K: n3 s2 z: d 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
* k: ~& R1 T. X8 ]. ~# { 玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。5 f+ f- S8 z* N0 W7 g5 `' d
4 Z$ P6 {8 c/ U2 |8 k. f; b! C& k 乌梅丸6 B/ ^+ {2 k |% X5 _1 n
乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
# N/ _9 W; Q& E: A) @# G5 R, ?! S! J# Q9 P8 W
羌活散
& j) ?$ e* @; M+ e! _) V6 n (即人参败毒散加天麻、地骨皮)
& T- s0 h6 X3 I2 q, q! K 葛根麦门冬汤
! z7 E- z& v+ B& D (方见顶陷心狂)
; i( u4 E4 P# Z0 c2 N$ H; G( W. ` 升麻葛根汤7 x2 v% L* ^# s V8 E
(方见痘寒战)2 t3 J. m# f6 N
解毒汤
5 h6 ?4 G. r/ x+ k7 ?* f @3 b2 [- O
小柴胡汤4 |% A# D7 n) }0 A
(二方见 症)
' R: M) E! e; I0 _+ d) e* n- L 人参麦门冬汤5 e- z0 Q( ^: ?% J
(一名麦门冬散,方见发热口渴)) b; @8 N9 l1 h K; P" V4 P
犀角汤
4 A& @ p: G' }5 Z3 W8 \4 H (方见顶陷心狂)4 k$ y$ o+ M* l; B
大连翘饮! ^& ~6 j& B7 J( P' r, h8 J# l& K3 d
(方见夹疹痘): w \% U% N7 T
四物汤+ G, w7 V" P6 z; |
(方见 痘出迟)9 n$ P! d8 W9 Y! g; G6 f/ a
导赤散0 e; i3 P" s1 D) @: t8 d
(方见疳蚀之症)
3 n. R! a1 H$ A! u 卷十八
7 F! N7 A* H) {- {, C) o 痘疮生痈毒之症
2 H0 t* a4 e8 j% |5 } 陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
0 B& t* v% R" X4 K 张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。) a$ Q0 @) v7 a) z- V+ o. v: ~# o
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
o$ Z6 x& ~- i 一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
4 P5 V4 A/ r# }& k- X& n4 N) J 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。! x8 m: G/ ^: H+ C6 P, w" u
一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。; g0 I! m# D2 o4 Z. ]3 K
一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。/ N+ x0 P9 A/ ~$ d- T: P
一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。! z0 c! o8 c6 W
一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。1 w4 Z a8 B5 v2 }2 Z8 c0 V! h
一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
. _9 v6 A6 M s8 p' Y+ G* y 一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。( Q1 N3 D6 H: f4 i0 h2 ~
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
& M# r8 Q) N; v 一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
( z$ ]! k4 F: c( f, V$ t5 t' e 一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。% w! x. _6 B% v" G2 L
一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。$ G4 W+ i z, C* t4 |2 y) R7 G
一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
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1 H; c" Y( A# \4 m 神效隔蒜灸法
$ }+ |( R: f& h3 c: I4 H 治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
V* j' t$ y+ d* W) D; p
5 |$ O! g* {6 s2 c 仙方活命饮
6 c6 [ ?7 e* k6 _5 m% W$ h 治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。" I! F1 s1 _/ w; @& x; N r4 ?8 {
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。0 _9 ^* ?6 y+ T4 @ u9 W' V9 P# B7 J4 Q$ x
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六味活血散# a9 x% g' L- I# t! ~
治痈疽疮痛初起,红肿不散。
8 Z" H7 E9 P. j5 w4 d; z2 i 当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
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托里散5 I! S7 V9 J5 q0 U5 m. q1 N
治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
, y; n1 J2 R; t! x 人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。7 d9 a6 s' t/ ~% B* n! y- |5 p
8 d$ o& Q8 j& p/ V+ Q2 _5 | 托里消毒散
5 d! p1 Q# N6 z) S# h/ R2 D 治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。3 s p- f# N7 R" k# h* K, ~. A
人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。; o) h. G% {* H- V% w. T+ y! [ i v1 O
0 A- m3 L7 `) z9 F5 |% f 东垣圣愈汤( P; o e6 a) V. G; Q P
治脓溃心烦无寐,体倦少食。
" h+ T+ L+ }- B& z 熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。+ U3 [) i9 r: ?5 ~. K0 W
& K9 q% S* b) {& F 济生归脾汤7 q, i" b1 |9 q( ^2 }
治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。0 g5 Q& d9 b2 E' ?
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。
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东垣清胃散
6 e) x0 a5 G& @' f7 T/ _ 治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
. l6 \ m' b- }; r0 y+ N# W! S 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。7 y. |5 y- E4 V7 {4 L
% r4 ]6 |$ G1 G! ]+ B 替针丸
: C0 B' z) _% q. w6 r! W. a, h; z% P 治痘痈脓已成不溃。/ a/ F. q F/ k9 P9 e
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。2 r* s1 Q( Q/ h7 p6 K4 x [3 y
1 R8 _* Y6 Z2 j 神效太乙膏
7 z j( _2 L2 c W/ G. S7 L 治一切疮疽溃烂。
1 n4 ?% G4 T8 d6 S8 N' [ 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。. l& {0 M5 z7 e& P) i# e
8 K" ^4 Z! j9 j, W 神效当归膏- `4 i# p+ F, P: [/ K _
治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
* Z/ P" [& n+ @' r; \; ^# V 当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。% S: ?" D8 q I1 j. I5 {( X
1 H; a# q' T+ [. l/ t, Y
豆豉饼
. g1 N! k5 ? P# Y2 c 治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
- T% x# K4 o4 D: ^# [+ F/ v8 t, D# B9 l* l7 ]( E
神功散
$ u9 c3 Q7 k) q$ B$ |) z' W# B( _3 ^ 治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。
7 Y y& P" g8 d% |/ s 黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。3 y1 c7 A' r1 Y. ^
7 S- m1 |! L; `, Q 飞龙夺命丹/ g+ Z. s* R t I
治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
. t9 ^* e. X, R" N- y ^ 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
( Z* P( ]2 `' S `3 L- Q% N! e/ ]% {/ Z _% z6 k0 T/ l
五福化毒丹 J E' i/ r; K) s
治痘毒实热肿痛。
* P/ S% G- M" r6 m# R' O 生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
. c" I1 u% o' \8 _: Y% _# n! t( A5 s8 b' w% m
犀角消毒丸 Y% X. K& X- B% W' l
治痘疹余毒,及一切疮毒。1 I6 W& W1 [/ z. ]
生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。) Y# S9 J% ~3 l# Q, I& z
按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
* j+ j9 d1 |- y 蟾蜍丸
3 l2 r! k5 m2 K4 R$ Z& B 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
1 W7 T, H5 w- |) G. }5 x/ O j7 I/ ?" H7 }
八珍汤
( |, m' p+ I+ M7 ?! M! x (方见顶陷灰白)
, Q9 N9 O8 @, c, p+ R$ t! g) c 小柴胡汤5 ]2 |( E ^5 s G2 G
(方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)" j5 |) M! |2 l) D
栀子清肝散( P9 w- x n7 j0 x: ^& W. ^0 q( X; o! z
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)
6 W, j8 m/ S9 P A& j6 j$ h 十全大补汤" B+ ^2 M$ M6 a. a& O
(方见腹胀气喘)% s. C7 C, y0 b0 v3 V$ f2 A
当归补血汤3 [- e/ U* t/ H6 X$ e6 K0 d
8 t, `$ W3 y5 g4 w+ z 补中益气汤
8 y3 m, e: F) V (二方见寒战切牙)
9 Z' v( v7 x: b+ p; ^1 Q0 V( Z 六味地黄丸8 n! _- u$ p/ f
(加五味子、肉桂,名加减八味丸)
5 s* ^0 R, t+ I( J6 ` 四君子汤: J2 L) U$ U) q. p# ]4 {
(方见痘不靥闷乱)
0 ^$ J( z2 i& X% Y1 Y 加味逍遥散
' T% W4 {8 N& b% U( G8 E7 X3 [ (方见欲靥不靥)3 B+ g& W* Z1 r7 {: Y( t
加味归脾汤
5 I( R5 A7 g4 _ (方见痘疳)
- J0 h1 U9 j4 W! G% D- U1 H 加味清胃散
3 g4 ^1 h& v' f4 j+ j B (方见痘不结痂)' v( x3 w1 t- X, ]: R
大芦荟丸
: g1 q: ]% U; i* k (方见风邪搏于肌肤)
! a4 m [ u5 G8 y* p( J 人中白散. z4 @- s, ?2 G' ^
3 u6 ~, s8 t V1 f* S' }
如圣饼( D9 P8 S& j5 B+ V0 Q a6 x0 o
5 ?' d9 ]% B# j! _; _0 M 补阴八珍汤# D$ Q+ T( c1 S7 W8 H
(三方见夹疹痘)+ `( }1 a4 ~: [# I2 h
卷十八
" ~3 u) V0 @3 I; d$ e0 |" O 痘疔
, @" v9 [& V1 b& N1 J, t 痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。8 K- K- T8 F- a
一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
+ D7 K4 `5 f/ ] 一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。# W A" F& F8 V6 h9 W
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。2 C: V' g C4 p( s! j4 L% y
一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。: t+ ^- f/ c" W$ j! j9 L% F+ w
一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
- A3 V: A8 ^/ G 一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
, T9 l: J" |1 p& s& o7 A
6 j; y/ w( E `, `: \, A 犀角消毒散 O* O, \& ^, e8 g' ~$ T% K
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。5 G* `+ q8 F8 x6 J/ J
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。+ ^, X: Q8 w. n2 C& F8 v3 c( H
0 a& |+ M- S! i9 B& h6 R
仙方活命饮0 _ ^5 x5 s" o- d
0 {* r& \2 u, t0 ?5 g 飞龙夺命丹/ |; H8 l, z# b- [6 w! b+ C4 T5 ? b
, O5 ^6 ^2 O) a" Q
隔蒜灸法, [" i B4 L$ C/ v5 c2 }& Z
(三方见痘痈)1 n! G) j4 f/ o* i
四圣散
% ?; v6 ]( U2 p (方见腹胀气促)
: B! b% S' |5 \. z0 \# ^9 ]9 p) K 小柴胡汤
$ e# R2 e1 ]8 _% A7 n) W3 e (方见 症)) r& q! _0 m0 C/ Y2 U) n' z, L5 |* C
卷十八
) ~+ _3 i3 J+ j( s1 d2 i5 ^ 夹疹痘' V; ^1 L& t' x1 X# S
夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
% F+ N; U1 f6 z* `5 m" U. p \: ]& I/ i2 `
人参羌活散
0 u* R) g* [$ C6 E 治时气痘疹,兼于发表。( ~" Y, f, S4 f4 c
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
$ L, u0 o% L! B* O' `1 v% d
" q1 I& v2 o% J 东垣消毒救苦汤/ ?- ~$ w. P9 K
治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
4 D7 @' f6 e/ Y* S! K' ` 麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
2 U# I! T2 |; c0 i5 b
, [/ t) ?. ^/ D% o5 s6 t& H 人中白散
" b$ r# V- l' x- P8 ] 人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。3 _, |+ H' e6 d' \# _2 i3 p) d5 Y, f
! _! c0 f5 F+ k. Z& B 如圣饼
+ [1 ]5 I7 b4 |$ p 治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
- f7 K' R1 R6 s* m 乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。
0 \# s: z; o: z. K# Q) g7 G/ l) G+ C+ {% d; n
四味肥儿丸, ?! g6 }2 ~% R4 f" I
(一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。: L$ }' L- l! Z
黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。. |$ e" v' x1 y$ v! n
+ a9 |. ], O* z. }, ^$ @* Y* w1 _% m 加味解毒散" H4 n& L( ^4 \5 H
治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
5 _8 K8 j) e L1 y9 u# c 犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。/ w" F" b' w7 n1 u+ v g
) S5 D& F. O% B9 U+ `# y 补阴八珍汤! D4 r4 [- ^" T
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
( b2 J- W. q+ r9 u 葛根黄连汤
7 B% Z3 u! `% P! h6 N) n) X 治疹后身热不除。
- V \& ?. o; t; t* u* E9 z, `5 `& C X 葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。+ Y C9 j `8 s, n' C% d$ M
0 O( p( w5 b V# P- U 独参汤6 c+ ]3 P P* v: v
(人参一两,姜枣同煎)
; m1 s4 p6 q" X 春泽汤
6 m! f$ l& I! F/ m 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。. ]* e3 U" w) w3 _. Q* Q: B9 o f
6 X6 i, P1 P+ |
大连翘饮
) Q5 s% e* I& ?6 K 连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。# `' e1 f( {' S
4 B; O6 I/ @7 i; g2 N4 N ?6 s
卷十九% k; N ]4 V) b. C
痘稠密# o D7 T2 H! S" A; \( t0 b
张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。- `4 d+ H8 O+ T$ O& z
一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。7 D7 n6 l5 F! O7 t8 m2 q; E; m
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。+ M/ [8 l; Y; I7 D o
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。
\' R/ W" _1 c' V, f 一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。8 Q1 g0 S! a- p
一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。
( E3 o$ e: F J8 m3 v9 a& Q {" K8 f 一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。/ f: K9 O- r/ d1 P9 d; N: S
一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。# ]% k% S4 @! W4 a8 j
一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。. s1 j' |( F# m' u! ?4 I
一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。 e: J4 v% |, u5 P5 J
一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
5 H) ?/ z! L* L- f* x( i
" Q! Y# R& |: C) h" [ {0 Y 麻黄甘草汤
/ \' d+ `2 J2 {% ` 治表实痘毒, 盛稠密。
* Y/ h* p' k; g6 l+ j( s 麻黄 生甘草上水煎服。1 W- U0 ?4 p" c' U; P: n
- }8 p; g8 b, S# ~ 柴胡栀子散. L9 ~: q- z8 d+ a8 b) B
(方见作痒抓破)
* \" J+ i" A8 i% H/ N. {& m0 y 柴胡甘草枳壳汤9 O. G5 y+ f! Y% }/ R
(方见痘喘)
4 b& s( \- p# o2 l: } 甘桔防风汤# z# n, M$ c, k g9 ]& {/ Y# B
(方见痘咳嗽)- V! n/ v: _; x
东垣消毒散; ]- e( T% Z6 H
(一名救苦汤,方见痘身痛)* H7 I6 b' ?2 X4 Q, k, E
紫草木通汤
9 w* E3 h* Q7 D3 j& U (方见小便不利)" w5 j9 v3 m( h z% C( E9 G+ P' \
仙方活命饮: E* u' F {4 a' T
(方见痘痈): z2 Q& @# {$ U$ G
六味地黄丸
$ J: s* i4 c) J( P/ k. q; S5 a (方见痘疮发热属阴阳)! D( u( h( G7 B% b% `7 e
四圣散4 ^' g3 j( u/ g/ Q+ Q
(方见痘腹胀气促)
9 H: e2 u" H$ {1 m3 F# `7 Q5 |3 l 小柴胡汤
" }5 {2 s" E3 h$ n M! ^- W! M! K# i (方见 症)
& w8 m0 R6 m$ U/ } ~& t& q 柴胡清肝散
2 T( U5 `7 _0 ~, z5 } (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)* t' p$ y' F5 t% i1 d
紫草散4 }) @* K! a2 p* I- m
(方见顶陷心烦)
7 u# Z7 R1 s: O( u% R q# w 抱龙丸3 E3 g3 \9 r# D8 C5 d% D
(方见痘痫搐)
, D. t$ [8 t$ U8 Z1 W8 T: K5 W% K 犀角消毒散
& P; L2 ?, c$ F* B2 o4 x9 t& Y (方见痘疔)
" b/ \" y9 C# m 卷十九. A: ~( s- W) _- x- p, u
痘吐泻
3 W6 }# R2 O0 G9 \ 《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。: A3 w6 [- |; F; N2 Y$ @
皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
2 j2 a* b' ^3 Z 一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
1 O3 I" G& [1 K5 h3 h% U 一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。
8 b8 R0 x6 Z# @ 一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。' `( g9 N9 U8 G2 ~
一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。( ~' u5 b7 a2 V/ M/ _
4 x: |3 J- x! q f1 O v: J
益黄散9 J, a o N: G" H9 v4 w! a) L" x
治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。
* J$ X. A P, t7 \4 k9 @( ^0 } 丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。7 Z- M2 w2 k; C4 n5 D. m- B
" u. K$ d: q, W2 O6 C$ g- N 橘皮汤9 E# L, ~4 ^6 U
治呕吐不止,饮食不入。# U+ x: @# S) i: Q: _
陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。4 H! O4 o: g" v* R
* u6 t$ o0 \% z
生气散
r; V. i( N* d- p" a. U 治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。2 l& H" `% w, c+ S) X
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
7 b4 }" ?7 y, p( w) X/ S
" _+ ~% E; a! {$ c- F( Y6 k 五苓散
! v0 H/ {0 K# A (方见小便不利)+ i9 m4 x8 v% x+ n/ |" U: q
五味异功散
: k" t) ?# R) N (方见寒战切牙)
' C8 w, S# ]$ K$ L- H4 n$ R 对金饮; a1 Q: W' \, j! y7 z
治饮食吐泻(方见不靥闷乱)- p: X @) O& j+ E
豆蔻丸
. G+ W) K2 {& E& ~' l (方见泄泻切牙)' {4 B9 K0 b2 B# D
十一味木香散7 ]& p! p! e( u7 t( |( m
( A3 q9 t P' ?: C9 I
十二味异功散9 E2 Z$ x+ l" \
(二方见顶陷灰白)
6 {# h, }& v6 U0 Z2 o, P9 ?1 G0 i 人参白术散2 A0 B! P, \: r- r
(方见发热属阴阳)
6 Y2 g9 j) Z: l" a \9 N, X0 k 参 四圣散
; r/ E" ~. U6 \+ s7 G (方见腹胀气促)$ F/ ~, g5 r" s# i
六君子汤
( x1 N1 m6 q8 i% K# ` (方见不靥闷乱)
8 l& b$ \0 u7 l; X 卷十九" ]4 L E& Z, U$ f' l( \4 D1 Y
痘自汗
: A; I1 Z& I6 s5 j2 P# M) E& V 《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。! A; ]3 ~0 R a& f" g+ C( S9 e
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。( w* q" _, r7 D. x! y/ w
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。. f% W9 k' ?( C8 C, R
一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。8 p4 J t/ P9 u# o: T
一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。8 s+ [8 u+ ~" i5 U+ r8 f, b9 g# j
一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。8 I0 R+ f7 s: {& I! B+ V( C
- [1 q" @/ `! w
人参养荣汤
2 { Q/ R* r' ? 治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
( P$ l3 O8 E j5 U 白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。& u$ X! H# s8 }
" Y. g0 H/ c* L4 W, A: H, ~ 麻黄甘草汤" f) r4 W$ I/ S& Y5 H0 e- l! ?. [
麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。! |' @ W* R+ g
@0 L* d* F& j
浮麦汤
) F" [" h/ D) z6 x" f1 f 浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。' |; w. S: Q! P5 w! L8 |6 ~
6 \; Q' f- Q& Q; {+ P/ D
当归六黄汤* K9 v, g# J0 U8 ]
治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)
) U# O6 q9 [# p. W6 l7 @* J1 B 卷十九/ h1 o* {1 n7 Y) o& o9 a. b
痘痒塌
5 N5 U: @- k$ H! E 陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
: n" A+ V7 g) v' x 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
6 Y' [$ G3 d2 e4 k- H3 V 一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。( r# I" A9 P3 H" U7 G( \
一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。; B' p* Z( ?* C& G1 ~
一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。6 K& D) [) x" L% f% F
一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。 Y i% F- L7 G& X
6 V! Z. T; o4 {, M, ^2 e
五味异功散
+ e, q& z P& Y6 } 治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
! U+ z6 {& ~7 e* i' c# d: C$ m( { 四物汤5 \; h9 a6 R* b4 n8 ?0 e! m
(方见痘疮出迟)
+ {2 l/ O* u% U4 h, R 四君子汤$ Z h, S/ u" U/ K* R! m
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
* d2 V- I& D, y% ?! ? 托里散
, `# {/ K6 f9 v5 y( k3 Q7 Z. R) i+ e% I4 x- w
犀角消毒散
b, ]" M3 u9 Q" u$ @) R, ] (二方见痘痈); D; v& \/ [& i6 C. K/ P+ d0 G
十全大补汤
% m0 B2 D$ Y m1 T% B, ^& v. E (方见腹胀)* Y# A) H2 ^- s6 N( |+ h" A
八珍汤% B% ^4 M, H2 D6 k. }* V' @
$ b! G& ]& \) T
十一木香散1 f) T: ~3 f9 Q+ V# X% H' D, e' q
& T |8 A" V5 l' [/ p' x$ |6 q5 C& P
十二味异功散& C: m, X% m/ g4 b
(三方见顶陷灰白)7 B2 e4 Y- ]2 X3 K
紫草快 汤
( T* ~3 g/ u0 @ (方见顶陷心烦)
" a) D$ Z; ]; |8 A: ~0 T3 d5 x6 k 卷十九
: ~$ @7 _. S) @( E8 `7 o/ A& @+ w 倒靥
. x8 [$ A& M$ W# c, t9 [% g 丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。
9 h: F* t* `9 |% \ 窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。+ h; M8 T6 R; C8 e7 o/ T
若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。
- N) j- S& v: |. W0 v/ p+ y 一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。
2 z. w: ?' D2 \* V 一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。 g4 d9 J# c8 \' v
一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。" S( V# r6 m0 c- u' `& G$ Q
一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。$ I. j" Q7 `; A2 h9 t% F" Q: `$ M+ x2 Y
一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。
9 j, k) n$ h% S. I& Y) Q+ y% | 成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
3 f+ }/ ?" y9 M1 A6 b3 S9 w6 n" Z4 t$ Y! K! d, g
七味白术散
8 L0 }0 ^. p8 W' L6 o$ x/ S (方见发热属阴阳): B9 j; ?# x. ?: p. n! B- o6 S
十一味木香散
( d7 d# d1 z. L) z; X9 `
0 Q& j9 M6 C7 A 十二味异功散" d4 ]& z5 f6 n& [. S
(二方见痘灰白色)
% F' `/ I, C! x! u9 y( n 卷十九
8 u8 v2 D" C5 V( C2 K$ t, r 烂+ I4 d' d+ k) p7 k
闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。. \5 R3 A" V% o$ q6 @
一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。% g# v( }6 r4 ~" }: i
一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。- m+ z4 e, G4 J2 R# z
一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
1 h- c$ \/ O2 |+ t+ ?/ f$ x 一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。9 m" ^! I! c" X, @8 d: M3 m
一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
E& H+ D" Z# |, y1 X1 F$ D6 B 一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
) x, M% x" I. B 一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
) d+ @; w! n8 `1 I" G( B 一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
" A3 u: Q2 Q, w/ ^9 b 一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。
5 S: [1 a# U$ d 一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
8 N; |) v" A! ^% t; a 山栀子汤
5 i" q- y v+ u) x 治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
% [7 B$ C2 @( A3 _ 栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
4 }8 A4 [4 t Q
: b7 @) P% ^& o9 m5 l* d$ @! [/ v 三黄散
5 Q, i8 F- n. J 治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
8 {$ x! K0 a& \$ C' |) n9 Q9 v3 F( B 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。' U5 j: g1 }1 y/ E: M$ M
# \% K' c' ~6 E9 K5 ] 豆蔻丸
; i/ R4 f5 v. P3 o (方见泄泻切牙)
. q( V- _% J) T9 z. L7 B$ M3 P 柴胡栀子散# Y! ^6 D6 L% Q/ Y8 M
(即柴胡清肝散)' M1 m( L, i1 n. ^( J" G- R
五味异功散2 x* `) R h: ^3 a2 T, N
A! f$ O& h) Y, k9 l 补中益气汤
+ u8 b! D; F4 ]3 u* x! { (二方见寒战切牙): |% `' E8 v0 O& b+ d, b
加味逍遥散3 \* \4 x7 T% R" r
(方见欲靥不靥)
" g9 |5 I3 E- f3 V" Y 地黄丸
6 O$ y+ P7 m- ^+ Z7 D (即六味地黄丸)
h8 J w8 m x* E+ z5 P( |. y4 d1 O 七味白术散5 q/ G! x! H. A \3 k
(二方见发热属阴阳)0 y9 S+ _& `0 k6 M' W
泻黄散
/ u" C# x/ _* W* A2 N) R (方见靥后发咽痛)
1 F. C. H3 |, A2 n: \) T, _ 导赤散
5 m5 u5 o8 v5 d4 d) z" o$ K$ L) T( h5 e* O% t4 J; n5 f- ~
立效散+ m- `& p- `4 j# H9 U% a( m: }6 o
(二方见风邪搏于肌肤)
9 @& _1 p1 g6 U# S$ p0 f 卷十九4 P3 j4 J+ Q, H j5 @
痘痫搐$ [) N& J) R6 S5 G6 x0 U
钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。: p4 u; O! O. Z9 M
一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
* _& E3 m/ N/ t8 u 一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。! H- J ^0 W1 X! E% s9 G
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
) i9 L0 s5 E; u Q+ J+ } 一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
# A1 |- m! N& y- p 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
& s9 E* j" p; G) U: P; ^- {6 H 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。! q, i2 p( y y9 I7 g" x3 i
一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。: M* E( W: A3 }7 U! g
; m6 t( J' U5 L: N E* u 柴胡二连丸3 A1 O- s; q, j$ @4 I: I
治肝经实火。* Z& H; o' i$ X- a( Z* [
柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
~3 r$ O6 `; [! }/ x
+ C) |" Q# G, H: M: X% D 补中益气汤. ?" N F' x8 G' l8 s# z
(方见寒战切牙)
: [: Q/ U2 n! H4 i 六君子汤/ V7 T- y% M+ Y$ v" x, w- p
(方见不靥闷乱)
' V& q# K! d+ Q% x0 K3 ]6 S 四神丸5 N, ~+ M+ G1 j+ v) e
(方见泄泻切牙)
9 q9 `; @: D( x# E 十一味木香散7 H; ~9 {9 F4 O+ ?
(方见顶陷灰白), M( t+ a5 ~, W) ~! M( O$ R
卷十九
+ R/ N8 @* ~+ S3 S. x# l 痘风
9 C9 q( w$ r; ~ 丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
3 X% J% _" q7 T w! h1 W1 H 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。) M' q! t% @6 F: J# C: F( @9 w
一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
/ E& |# j9 }( C( P1 Y; j 一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。& l f" w* h4 ]; r
一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。6 G: ^/ L5 A" ?. l$ M9 g r$ i/ j
' S2 x* G/ I4 V6 V1 } 当归补血汤* ^7 I/ J7 i! ^7 F9 u- W2 K
治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)* z: j& I, m4 v% A$ B
抱龙丸
7 ^ u0 ~! j5 `7 U 治痘疮风热发搐,或痰甚者。
- j P# d7 a. r1 ]. G8 _( m1 a 胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。& h8 X& |3 b. l j
按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
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造牛胆南星法
4 J" x1 G) \: R6 A6 ?8 g 腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。1 D' o" V5 S t: w% Y: k. I
) T+ D9 |; W6 T' Q2 a) S 小柴胡汤
+ ^! \+ O# a1 p$ {! |3 @8 {3 d0 y" O (方见 症)
; f# n% j% ` U8 ?% | 柴胡二连丸
' ^1 p! B9 O( h (方见前)6 E& c! t8 P& S5 O% f) J
六味地黄丸$ ^" y0 _ z( u4 ?2 X* ^+ H
(方见发热属阴阳): a; n/ @4 p0 c5 W% K9 t+ _1 l
四物汤$ D6 K9 I8 t" m# p5 s
(方见痘疮出迟)
0 c" F4 |4 u3 \6 p5 R! W/ n0 g 十全大补汤
% `( [& P' V* k! p- I) O; z( B$ z (方见腹胀气促)
5 [& k' E$ w2 E* c( v5 [ 卷十九
& x; Z# ?2 A7 B* |/ L% O 痘潮热
. k* \0 ` p5 I) q6 l2 M 张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。; l( l4 ]* [: w* y9 @1 L( q
一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
# @4 z1 j' j ~- b4 t 一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。! D9 ]8 h( H$ Q
一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。, O3 W: q2 Q0 D! ?* f* P
一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。3 f- {2 ^$ v! {# I+ s2 x3 Q
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
" S! M/ R$ {* {) Z' w 一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。 v0 b! s7 X# z+ E
一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!* P# l* b3 \0 H( Q
柴胡栀子散
7 F/ P6 r3 ?3 Z$ K$ F& L 治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)6 x- a. g. A8 ^! B D
加味逍遥散- X, k3 z5 w4 V/ b6 [0 g3 y2 b
(即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)- u: x" p3 T% q, h* C4 Y
人参白术散* p, _ c o, `1 G
# M# V( J3 x/ {( T
六味地黄丸8 U! t. K9 T; Y/ v j
(二方见发热属阴阳), @8 N m: Y* m0 j, Z
八珍汤
$ a0 f4 L4 @" I, d" B; @/ @ (方见顶陷灰白)% C( X- ?3 ]3 j, w4 {: H
清凉饮
" U4 f R3 V6 y; s$ z% f (方见大便不通)+ \% o2 z; ~* B1 m
托里散0 v3 P* y! t q+ d5 s# g7 |0 A
(方见痘痈)
# `5 Y/ W" p* H0 O: J 十全大补汤
* W4 D7 B1 F+ W- l( Q; F (方见腹胀气促): {/ [) j" Y0 G9 \0 M
四君子汤
6 T2 m' H7 @9 C! e# E# M5 y0 I$ S (方见不靥闷乱)
& W+ D1 o1 v6 o& W 当归补血汤7 a/ H! |: w+ L7 O
0 E- W# _0 c7 ~1 f# e
补中益气汤9 @7 i4 s1 v8 ?: N/ e0 ]+ F
/ `# M9 q6 F4 Z 五味异功散# j) E6 |$ c0 A/ b8 X
(三方见寒战切牙)2 s7 }2 i6 T6 ]. M; r; N3 @' p2 `
四物汤! Z' _; Q% g- R: m9 u9 U( ]/ a
(方见痘出迟)
/ G% M. p! k& x! a0 R3 W/ ~ 卷十九2 B9 y6 D5 i: E
痘吐逆
( K4 @, O: l8 R: _9 r7 a7 o 世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
5 o) B6 z4 e" N% T7 J3 J 一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
4 `# R. z( \$ {1 ]. T. h 一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。& x. m# @8 d& _4 C- ~$ V; c( {
一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。3 P" q1 q" x2 _- W* K
一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。5 M4 @+ \6 q7 d& O; B
一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。* }! B; g, h. O; d. C1 t
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
% @4 _) Q& ~$ f, A5 J3 P) h! w! [- E, Z- ]
人参胃爱散7 J" Y- V: J5 F
治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
' E2 E) j! ~' R# ?8 V 人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。+ [! A3 o" \7 t$ a" w/ }
# k p# D5 d2 |' O9 `
葛根麦门冬散
6 q. A, J+ l) l# u0 Y% b 治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。0 L/ M) B& I) Y1 I. @2 e0 s; ?
- K5 B* U4 n( A, C4 W D 七味竹茹汤! w0 t6 m% f5 E J# R4 V
橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
9 S; u. X7 s; t' I" y
! z& b& [! E5 r. f0 Y# ~8 b 人参蝉蜕散
0 O) M6 j e- w6 f# ^+ x' { 治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。7 G9 b* X3 t- A# n" C8 W. O5 T! W7 m
人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。7 m h& e) B/ k+ K* u# g, [
1 P) x7 }; i# ~; Q- b 橘皮半夏汤
- r0 r! x! v* P: R+ ?1 y! K 橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。
- W9 A* w8 e" {. q' n0 u; j" B8 F' ]
化 汤
% W* _2 c, y! P& l! f7 v, E$ Q! O (方见水痘麻痘)5 p' Z' e# n# ]7 f, y t
紫草快 汤
. e* P5 L5 c. ~& H' K (方见痘陷心烦)
8 I: ~7 [# `% B4 K& G9 a" G7 {/ p' P 六君子汤
1 {. G3 ^8 P. f1 M. P" i (方见痘腹胀)
+ V- n( C" V2 D7 ?: q' z 导赤散3 Q/ E4 k6 Q) y5 m$ F- @: [
(方见风邪搏于肌肉)
1 I- C' ~3 N& q, G2 o 十一味木香散3 H( r* g! O# o8 m0 \0 Z& h
# \6 S2 _, i; O5 k 十二味异功散% l0 h4 Q2 u- {* [! v7 w( r7 Y
(二方见痘灰白色)
1 y* W0 [4 f' g' S 六味地黄丸
) { F9 Z$ v' ]& f
8 c+ i: f# P! W* S( ~' ?% q$ g 七味白术散% L, z( H) l$ L3 Q, X. r
(二方见发热属阴阳)! s; |5 z; j6 r0 ^# U! t
四圣散
, \- }( M8 j& u) Y3 } (方见涕唾稠粘)+ {0 ]+ S: a. ?& t; x/ y l
五味异功散
1 e6 ?4 {7 @: v (方见寒战切牙)7 B k U( I& t* q6 T1 G
卷十九$ j. |/ Y1 U* ~
痘咳嗽
3 I: x2 V; L' J: T3 m: A/ M2 }3 } 《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。& F5 n8 @; k/ Z) {9 J3 W
一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。9 f b+ E+ ^8 O6 f
一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
, |' W" R+ j# o/ R. U 一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。3 \ l( @' e. b5 Q5 L
一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
R1 j6 }* ~8 d& y 一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。7 v! X) J4 o3 Q
一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。, S$ }: N4 G+ [: M- m$ x
( a- s4 h. n+ y 生地黄散; E5 n7 V5 I0 N `/ S O4 X
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
0 k* e. y4 p o+ ]3 i! S7 D8 f 生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
3 V/ D" }. @ g( M4 `9 {- L6 P R0 g, ~4 g
桔梗汤7 S1 ^/ J# n- g
治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
; B4 n0 k5 u' B% {+ v! j, j 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
& Q( E: _1 L1 x1 @( M" m: B5 a, S6 ]6 c- v9 X0 ] b
桔梗防风汤
4 Z2 Q# x7 N5 V/ B 治痘症余毒,疮毒咽痛。
l/ L! x" ]9 b2 V' a; W 桔梗 甘草 防风上水煎服。
s* K, o; z- R. {! U* y3 }- B: x$ D+ y
六味地黄丸
9 Z; o( D' }3 |" n
, C8 e+ _" R& E! S. C: Z 七味白术散
" t8 S" K& S1 y& `2 f (二方见发热属阴阳)
* a; E* g& |2 q, _ 五味异功散
5 e# B( B6 w! g6 s( B% Z
: S4 l5 o1 Q, [/ S 补中益气汤
: g, X9 H$ k9 M v& L7 m, R/ B* p H* _' c$ U
当归补血汤# K( H9 Y5 u9 Q" P$ w8 j4 I
(三方见寒战切牙)- Q c0 C/ k* Z) M- D
十六味清膈散
0 A8 @2 _& @8 t: y# W (即人参清膈散,方见顶陷心烦), L9 D/ a1 s+ y8 H- |
惺惺散: u: ]1 ` o" z9 m H
(方见 症)" f1 `+ u2 t. j2 s
五味子汤 O+ @3 z5 o; P+ L
(即小柴胡汤加五味子)8 m+ _2 @ C+ g; R$ r' _
参苏饮! `# Q4 D [8 J# k
(方见涕唾稠粘)
6 u8 p/ F! y4 n+ m ~3 V& \ 卷十九
& A$ ~ R2 x8 D! B% |. z, M( } 痘喘症" a, i4 e2 Y, M
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。
# \9 w( \; L! u 窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
7 g8 @$ n( x( K$ y! c+ n% P 一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。0 |; ?6 ` ~5 v
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
7 J) X4 K3 M, u6 @ I2 H" `6 {8 Q 一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。0 z8 _9 L" |9 D! F/ W9 N
一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。: {+ Q/ d4 T! ^- k
一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。' v0 q% X; |0 j3 Z) H0 I1 Q5 \
一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
9 A0 d( n- u2 y% }6 e3 X 一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。8 F6 y B$ f, ~1 Z, M w- \
一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。" H) |* v- y9 o6 Z/ R% L. e$ e
一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
7 M* M4 r5 c* e9 r! o& {# g! t0 q 一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
L5 E# e9 l) i; {8 @$ t1 j2 e: m U- Y 一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
/ T8 j( L9 V4 B- s- B+ u! B 一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。. D! F; ?3 b& l. M% i0 o8 j; a
余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。0 m/ `7 K5 B) e* @! d' K3 }
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六味凉血消毒散
' D/ [) a- b% @ 犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
" H6 d& t( f- ]+ ^$ t, x3 J; d' |% K
紫草甘草枳壳汤# P0 U( S$ U% |7 o
紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。$ m& z8 a- w9 G) W8 P
; [( N4 a: a2 L1 a8 u4 r
五味子汤7 c1 g# O( O$ w+ F
6 {* F# P$ ~ T/ E/ l% [ 参苏饮5 q4 b S0 ]% G3 b0 c2 O
6 T) m/ n7 ?) ^" w- Z1 ]
前胡枳壳散' R" u- ^3 q. \
(三方见涕唾稠粘)
. b" }% \$ A. z' w6 _# f# J- I4 I, H 六味地黄丸
- }+ w* x0 _: s: r1 a0 d" f% Z: U5 ?5 e( N; q1 e
人参白术散
+ r/ M! c. I! ?% p* U9 T (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
$ y+ k j7 C1 T8 D2 W! _ 圣济犀角地黄汤
' Z" R# y$ `! Y" q* T5 ]$ y } (方见顶陷心烦)
) z3 Q+ [+ u/ d+ q6 X! B1 Q( y 人参清膈散
# H7 j$ {& O$ A (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
3 V' C8 X1 V' b) d5 q+ a" Z 十一味木香散
5 f1 m# H9 T6 l5 V9 z (方见痘灰白色)
1 t5 \2 I* I; n) L: U3 x* J- ` 葶苈木香散
$ w$ A7 R8 e- N( {& S8 d/ i: ~: O (方见腹胀气促)
! u$ g. v+ J- r$ | 卷二十- c7 }* B6 h" q3 B3 s# r
痘小便不利) t& h& t" d8 r# G
《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。 X! |0 d' P1 p2 b+ ~0 b+ X/ X
一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。& d0 M/ M: j2 W3 b
一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。6 c0 d3 E; R: w6 q5 ~
一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
X( w- O- h$ D6 e 一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
* k& s* f! M0 u9 y9 R# t+ }0 F8 m0 l8 y2 T$ F, B# z
八正散
) p* G3 x# d3 j0 O6 @7 ? 治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。, R0 i% b; m2 t. ?$ W6 }
大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
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滋肾丸- Y' v" g* u8 _* m' Y/ J
黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。1 D/ h1 F- M' R9 j
t- I# ~, r% ^* H3 H
益元散
0 Z5 n, |% f4 p6 p6 r 治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
8 m" d* T8 e" O 滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。% S/ `/ Z$ J+ _1 E$ J9 [' s& K1 j. L( ]
3 p0 W# E5 d; u2 d9 W 导赤散
6 Q. h( \ n0 g$ O/ z% O 治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
" \7 I1 j; u. x6 G 柴苓汤1 m/ F. f' e. {1 P# d9 @7 S, O" _
治疹泻,小便不利。(方见 症)
3 l- t x, P, d 五苓散/ }, c& z& k8 P8 B
茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。, G; X9 G2 G* X/ E" R
* k A) \+ W1 a( L) q1 W
黄芩清肺饮
) o6 R# F% |2 v o1 }# q% O* | 黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。: X- |& ` L% {7 h# b
# t+ Q: H1 W- k3 N2 P2 C
生地黄汤
g% {+ g) ~: ]$ B \2 \- v! V 生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。( k( q1 i2 f4 g; H2 W
% a( h; ^6 p0 V. g* l3 j N 紫草木通汤0 d8 B1 j2 A. d9 C6 j& x' |
治痘疹不快,小便不利。/ R, ^* g6 o/ }
紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
& J2 Y- D, m: t: N4 j1 o 柴胡麦门冬散 k9 Y2 r, }5 S2 A1 X
(方见作痒抓破)5 w+ D* |8 }; R& O6 ?! k; g
犀角汤
7 B: q* }1 d' v( p* `, c: \ (方见顶陷心烦)
; \, o0 j( v g* \% C9 c 生圣散 F. Z& s) S7 E) ^3 s0 Q
(方见痘疮出迟)
7 R$ d5 [1 A5 w, o: f% V 加味四物汤1 s/ }, q5 h* R( ~0 ~7 Y
(方见痘入目)
) s* x1 k! T+ e# ^0 s 白术散/ `* Z; [9 L) G9 s X- U# i! V
(即七味白术散)7 W8 ?) v, v9 b5 w
六味地黄丸1 T7 V2 u, z1 A' P; T# I3 r
(二方见发热属阴阳)
$ c% F* K1 k8 F' g I2 I+ Y( Z 卷二十8 O, T% P9 H2 L" W4 o1 s
痘便血或黑屎0 W |6 ~$ ?0 X& f
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
; \" P- B! K6 e7 r7 l 一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。
+ G5 `2 y7 |6 U1 J 一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。) O: `* G2 J- o5 @0 M, G# u5 Q
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。0 C) k, w' T4 x, w. {
一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
# m; X! A- ], ?; M. G7 N 一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
: ?& y% \ k, Z2 C 一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。 u j7 h% ?# q" g# u( }( S
一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!" u6 A) z V. ~+ d9 U
解毒防风汤
3 E2 B. H; u; _! I: F 治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。
$ D: ]& k& T% ^* n, P+ i7 r 防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
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紫草快 汤
( J* p3 f7 U- b7 K/ }; X+ C" X1 J 治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)1 M1 f W+ a, l8 R) m0 I# j
圣济犀角地黄汤
) J/ Y C7 o7 U+ l- H! }* A 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
9 c) L/ W! z' |: F B9 M6 ] 小柴胡4 ?* e6 R' C" i; @# o
治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
: L) Z+ G4 H6 X1 M3 Y 五味异功散
5 ] z( [1 \, Z$ r 治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)8 w/ @. I% Y+ n* `. [
八珍汤, F1 o$ i( o( g: I: |" c' k- ]
治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
1 c7 t3 N7 e: N2 E6 Z+ V( e 八正散
+ s# M% Q" M$ O 治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)
4 ^/ l# Y6 C/ r7 O8 V# [0 D& e 七味白术散9 _. A3 O5 q% b# I2 W% }' u! B5 ^
(即人参白术散,方见痘发热)( J0 I6 q. o5 ^* b
卷二十4 B+ ]7 g8 L3 {) I# D Y3 O/ n
痘疮裂出血 m$ K1 R% {* j7 a3 r# E
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
& b8 F( p6 I% E1 n; W& t 一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。 d! A& ?3 M7 N5 K9 H
一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。& H1 z& a2 k- s
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
& f0 h* o0 A& l7 G: F9 u4 q4 U 一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。* R5 K( b/ G4 F0 d6 h# f9 X2 J
* K) u0 b1 O) W1 Z! _+ F
凉膈散- f0 R' E% E' C$ y6 [
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。 ^2 U6 X; n7 C8 N
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
9 G" ` G/ P4 x
. o# X2 r, K7 q8 j3 c 加味清胃饮3 \8 X, b( A4 f8 B7 d3 R* K
(方见痘痈)6 v# W: @( x/ i2 \4 y/ a" w& b
加味逍遥散, q0 i7 S" l# p0 M; P) Z
(方见痘潮热)# S; D1 f& g, y+ _; ]
犀角地黄汤
. V0 V. w/ M7 S; y# V+ v5 N (方见顶陷心烦)/ S9 D% X& D4 B4 M
加味小柴胡汤# e; f2 n7 t' N' i: p
(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)
2 Y+ y# t8 H. c. i, \, i 八珍汤
* n5 ~0 s$ v: b+ I (方见顶陷灰白)
; E( O9 D( U" o: h' t1 Z: p8 L 圣济归脾汤
, ~/ d, f" u7 }" J- P (方见痘痈)* v2 T+ a$ V/ t4 y( F
卷二十7 ~1 H! Y7 h6 u. a2 R
痘衄血吐血/ k" Y' }; T* o$ i4 O9 c. @
《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。8 `) M6 j/ l" K3 D# N+ T0 ^
一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。: K0 ^% {* U" W/ X/ \# |8 W
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
9 w1 F6 g2 ?. W% v% W5 D 一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
3 n2 w* E2 K: Z5 Q5 j& U6 V 一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。
+ D! { n* i* c& c8 {/ [ 一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
% R1 G$ r# p7 L; a# p, G 一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。9 |/ S6 o- t' Z0 T
一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
8 i+ D/ @* Z6 T8 R2 g 一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
6 A$ A$ ^5 `. B& w& [ 一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。# s @- `: \' p/ |9 I) q+ E, J
9 @4 ~! `+ _9 d# t3 G, A2 a 泻白散2 \8 }; f5 `7 L8 ?7 ]. x
桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。) w; `) j4 }9 G, m y( v
- n" l# }0 M } t 人参竹叶汤
; J" Q d) {: R: v6 ]" \! a 治虚烦不得寐,或兼自汗。
3 N9 d/ G* o5 r* |, b1 w' J: E 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
* Q( q3 n& J, s4 ]! A+ X. Y' K' s
0 O4 a' Q( f ~ J* ?% M8 [ 八珍汤( e5 h) _* E0 r( M+ a! h; ^; B
" r9 o% @' M6 P 十一味木香散) N5 r) S7 p; J' x$ V
(二方见顶陷灰白)' d) U6 L0 \ ? n! v) i
五味异功散
H2 h# [( K8 E e9 G) F+ T
! V- h: {/ Q( E3 F! g( S0 K 当归补血汤$ z8 j6 T1 B/ p
(二方见寒战切牙)' d5 K# f0 n+ U" ]
紫草快 汤
/ |3 P- j* g# \$ _ D9 W3 \ (方见便血屎黑)
$ L2 V7 D8 ]5 N3 O+ S 十全大补汤# i2 E7 b4 A3 V* D
(方见腹胀气促)9 t4 y# p5 D; G8 Q& y
四君子汤* ?+ h" o+ b: q: c" S- ~
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
( X: p) k3 b1 s) F& f+ m 卷二十
6 P3 T; W" ?6 C( O 痘烦躁
: f" ]4 ~# h6 u 东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
" O: n% Z8 z& T! F, e 一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。4 j0 Y) s/ Y- V+ M, H$ E
一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。+ s- q- P. |" G+ f9 e
一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。: {6 d E9 P7 B+ b# e3 G0 @
一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
6 U: E |/ s% @7 U 一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。+ E W4 I8 |' v1 y" `/ J1 g* p( L
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。. Y: x, o5 |( c: Z6 n
一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
1 W: s8 C3 M$ b/ ?$ V" P/ a( } 一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。) S. f6 j C3 Z; r1 t$ ?* G
一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
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活人酸枣仁汤
7 x0 T& K! U6 ^1 D# ~; {7 {/ { 治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
: Q: }# o4 E8 {7 @; C 酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
% L( r& j5 Q9 J9 A- M1 y. d' b/ w0 e8 r+ {$ ~) l
栀子豆豉汤
4 K$ S3 w+ z3 s8 P; K* {/ U 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
# Q V' |2 e! S: q; z1 `& g. H
& \/ K. E+ ~+ ?; c* ^ 当归六黄汤
* w" I8 V! R, e$ [3 v! A 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。) T1 v, e5 L% T4 s
熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。, C: w# Q4 ^- ^8 S" r; g' q
5 ]( L5 Z2 l) }5 V2 [6 j
八珍汤# @# ?6 @0 Z9 B
治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
1 }! k2 ], n8 F' U 补中益气汤
9 C4 {4 }/ _+ ^3 g- E1 Z7 w# k. R& c
当归补血汤
* `% n2 T1 v( [, Q2 U% F (二方见寒战切牙)
( m" a6 V' q# r! w8 d4 l/ T5 k 六味地黄丸% z6 G ]1 O" P' P+ l
(方见痘发热属阴阳)) x9 E% e2 W$ ]/ I( J( U! I/ ?
圣济犀角地黄汤: b5 Y8 a% H" ~% F
(方见顶陷心烦)- _6 [5 f' L- w( o& S/ X8 @' L+ i q: D
内托散
2 y, {2 d' A6 T3 p1 P2 ~ (即托里散,方见痘痈)2 f% a# [# k4 Y, X: a
七味白术散' B4 R( j. m8 y# p. k9 j/ ~! I0 T
(方见痘发热属阴阳)
( e! Y5 R+ K1 t% ? 卷二十
* d4 W5 s9 D3 N- a5 ]( } 痘腹痛! B3 y6 C4 M# n E7 A! l8 s
娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。, _# h; k( p; x" m# v
一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
( s: ]$ k; Q: j0 Y& R 一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。+ Y7 y) R% @" Y- Q
一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
% h. @4 U/ u3 j+ K7 c# Q 一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。
6 P6 ~/ F' E1 p$ N0 S 一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。' L* Z9 t2 h$ w5 S+ N
一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。& K5 _- U- s, T5 e
( N7 k, E w C7 Y$ M
人参理中汤
: o2 ]$ f" J7 q0 s( _+ F' v5 g 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
2 J) U' n* a" F% Z9 y2 e- F (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。: t/ \4 |0 I: \$ o+ ~% S; ^
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一味异功散: Y9 r& l8 i7 i/ T" }) a' V, B
治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。6 v3 E4 T: N; V3 j8 X2 z
$ ^; S0 {! j" g4 c2 }; u9 L
桔梗枳壳汤
8 m$ o" s B+ o; z6 R' ~, U& O 治气壅痞结,腹胁疼痛。' ]0 ^7 O0 Q5 `4 e$ |5 K/ R1 U
桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。! r1 w3 t- `) f
% R+ G0 \ {# g: [5 s
七味白术散3 [, [1 [: i6 X. d, v/ l- \* g* v! ]
治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
/ J4 E9 a& Z. P/ Z2 D 保和丸
6 M: D; f; ^) z& X6 F 治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。- f5 Q" C7 L: G/ y
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。/ a) ~" a! F. [
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六君子汤8 M) a& T9 J# K% H7 ~" L+ E, S. L
治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)) K) ` Y8 F/ f, d! q
泻黄散
% B6 v1 w0 [1 s. m y! O4 ^ (方见痘泻渴)
* w$ D/ D _4 i& ? 五味异功散
2 k" L2 @/ H7 \ ]1 `! K* E (方见寒战切牙)
! q C- z1 S1 H 圣济犀角地黄汤1 q/ B' J4 C5 U6 Q7 t0 b% y
(方见顶陷心烦)
/ X! e1 R0 K: ]. T. M1 r 托里散
- U% _7 r3 c3 i+ E6 n (方见痘痈)
/ Q* ?" P- W" B: M' | 四物汤9 W1 ]/ @0 x3 ^0 y) ?
(方见痘疮出迟)
/ H6 c( g# D$ n* P) u/ y! h 清凉饮
1 A3 V, Z5 a4 U: F& _ (方见痘大便不通)
2 j# Z+ F! J5 i5 e 卷二十3 x. W0 b: D' Y8 y
痘腰痛+ Y$ ]3 r7 ?: i% g* W
经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
* R& P% F4 t( q: F- H; T( r/ X 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
: y5 D a6 ^. V, } 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
; u4 j; K4 A( B; e 一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。! I; V& s0 @2 z7 \: x
一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
" ]# e7 O; |% Y, T7 j$ w 一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
& n0 k' ?! u% @; l! l9 Y# t 一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
. `4 j. d6 Q- o0 [" \ 一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
; e' T* H& ^2 \3 k: L- | 次年毕姻,患肾 而卒。0 e+ a9 A; I; p/ X! u
( l/ J0 z& v( E% t/ i: I
加味地黄丸8 b( ]2 f/ b" z+ j. r( I' c
3 j9 @3 C: O" h& K" @ 熟地黄
P$ U" e2 w9 E5 `; p1 ] (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。1 u4 L- s# F5 i3 u( m' _
$ o2 e, d' s: g
六味地黄丸9 @7 x1 `/ C/ `
( D4 t' x0 T4 Z6 L M- N# `0 e
五味异功散
Y) `9 H1 r' a% M- M3 a
2 {. W6 i) y5 A 补中益气汤9 k4 ~! v; }9 E, H
r. ?% |' H" [# R. y2 f* J& u
八珍汤- H% B2 @/ c f
(方见顶陷灰白)
% M- i6 x/ w. i, y7 Q 二神丸
3 k8 C( ]' B6 t ]7 y4 o
B& W) F6 A. O; v7 L9 N/ S n* _ 四神丸
2 w5 Q7 g8 c0 f) o' }. g7 S (二方见痘作泻)5 ^1 f7 {0 T: W
八味丸3 W0 i+ V& H1 T3 B* f
(即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)% t X& n( F, D: C" I* y' n+ W
卷二十
' k- x: K; m" z7 _3 _6 [2 O0 g 痘面青
0 J# h% X, q& O 闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。( V4 |( a8 e! g; Z2 w# e! n& _/ y
一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。
4 J( x% t# ^8 m 一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
4 ^, C, Q9 Z* H- M% j* c 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。) V" w: E- F) p7 `( G
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
/ u3 d( ~' o; V3 \ C 一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。+ g8 Q& {7 i8 o; Q) r/ f4 B9 X
1 b A5 K5 ?* _; E; {( \! ^5 j
六君子汤
/ |0 R( x2 Z/ ^$ P$ ~& h' @
" ~2 O9 S% M+ m 四君子汤
1 V+ Z" p& e, v* Q (二方见不靥闷乱)
* X% s7 f, C, W' L/ B 人参理中汤/ ]5 K) o- j1 A+ l
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
: ?7 v0 A U9 o7 s7 @ 五味异功散
; P; }# t% q. M* D% |- t# g& s1 B4 P, C C2 k& s @; [
当归补血汤2 p5 `7 v$ q- f$ N! k
(二方见寒战切牙)
& g+ {1 b* T M) J" s. H2 a 内托散
& I8 J; k- H1 @/ E6 A7 { (即托里散,方见痘痈)
% R+ _: I. e0 W+ z/ m 十二味异功散! z4 O* g& ^2 _, ~6 ]
(方见顶陷灰白)
% v/ g5 z! ]. }8 A. d6 i 参 四圣散% s0 X* [* w$ ?
(方见腹胀气促)# K3 O; z# g) `
六味地黄丸
" B6 F; z7 K4 m% j6 I0 u (方见发热属阴阳)
. ~" B3 b8 |4 B; l0 E2 C 犀角地黄汤
4 j( n5 N$ ~ c (方见顶陷心烦)" \( q# L4 ~! u) G1 l
卷二十$ ^# {+ D) ^; p+ D2 B+ {/ a
痘痕赤白
5 r5 b- h4 U# o/ F, C 痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。( v9 t% W5 \0 y1 i
一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。( c" g) t! a8 s4 w$ ]
一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。! x9 ~0 R! v; S( D% W5 l3 T. d+ H
一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。9 d$ ]) A: Z3 F4 Z* a7 l7 {: z
一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
' [% J; l/ L* M6 ~ N( j 一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。% F! \9 r! A- g# I
一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
, `% ~* J: z- z' }- t( c 一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
0 \- K' V6 E6 s3 ~7 i8 } 一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
6 ]3 n' j S! H" g) N6 C 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。! @" H9 A1 h# D+ H' d% J8 G
一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。
) C) K" F' y" Q7 D. ?, n) A8 A 一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。) N J# D) ]2 t4 |: Z
一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
/ Y" _: a+ @# m 一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。; Y6 f1 G9 Z q; x" s+ i5 ?; K6 v
8 R7 S! ?0 Q" w9 |! r5 m 葛花解醒汤2 E. m+ C: Z/ G9 v) k5 T9 N
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。& u% c! a% b* r( n6 B. P
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。$ Y2 A/ m% p/ I4 a
" {# ^5 o7 s$ g# p
四顺清凉饮
( j; J: b0 h' J) |5 I( m 治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)3 }0 |! ]; N, W8 n) ]3 }- U7 i/ L
四君子汤
, K! U) o! Q+ f c+ q (方见不靥闷乱)
/ A+ A+ i% c0 a& Y( U/ _/ \8 G 前胡枳壳汤
- t! U6 a- L3 M (方见痘涕唾)
3 ?) W& @" N) ?# f2 b+ y 加味逍遥散
8 g, F0 ^. [& }+ a4 X7 W4 F) G. q/ t (方见痘潮热)
, k- Q, w& n; J# ], A* _. h 泻黄散
" k. }; t; |) Z+ \ (方见痘渴泻)
' s: R; I. S/ N! r) F 独参汤/ d1 D' a; D& `: B- r3 |7 w% e
(方见腹胀气促)
- Q! B% Z* Z6 n3 l) j% Y/ z/ j 六味地黄丸. d% s5 f( M8 M1 X7 ^
(方见发热属阴阳)$ A% m9 g: j0 S- B! x1 D7 M
十全大补汤
/ Z5 A$ q1 `3 N0 Z (方见腹胀气促)
+ v& D, T7 c& Z( W5 e 五味异功散+ \! i& w! z7 \! W5 F7 s% K% [3 |- D$ l
(方见寒战切牙)
/ T" b K* Y( V! d" u, `0 i* Y [ 四物汤& t0 m: d' P7 o: ^; [7 q
(方见痘出迟)
8 S$ v6 m% M2 [9 }6 a 圣济归脾汤6 X# q3 Q2 u: v8 p
(方见痘痈)
9 }7 E% t" ^/ i2 x7 R+ l 犀角地黄汤 ? A7 ]. b2 {. n/ v
(即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦), {. T. ~1 K( f8 O
清胃散
I" _4 m+ t% K, u (方见痘痈)8 [ A' o9 R- L* [, w& c! Y
卷二十
+ P5 I, L2 P+ v1 ?5 ~. U; c. p! f& Y 痘喑) l6 g/ z$ b( c; R& q& d9 z$ ^
王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
% `$ @) `% N5 q3 q 一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
$ K( b6 y0 p9 D9 M 一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。6 Z4 I* T t3 |. G6 t8 |- n' o6 O! c
一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
5 ?, ?9 ?7 e- P7 F! p 一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。. S5 ^0 G8 j( B* h9 W! V
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
2 r$ s& U, d! W) w: z5 Y& } 一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。* Q0 t6 V; J, n/ F7 Y7 {: n6 a
一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。 L. r* f/ T0 Q( k# l
- x' S% y/ n& D
八风散
6 U) E6 W6 F; B. l' Z: a$ @8 K$ t7 q5 C' b (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。, z* V4 F$ y3 E. E# B- p C
0 C& F$ I& s9 x s$ a
凉膈散
& V5 t- `- t0 q& l$ S) \ (方见痘疮 裂)
0 |& [+ Q3 k* ~6 o N7 T- `6 D8 T 人参平肺散' p& ]$ y8 G0 C1 Y3 K3 f) s u
治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
2 g0 A/ L4 I2 o. m7 K 六味地黄丸# b1 Z( B9 |) ~9 D6 W
治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
0 x K* j3 y7 C3 \ 补中益气汤0 H; W( d# j5 d- i# }
治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
+ w: s0 w% n3 T9 E J3 j1 d' H; `" w" N5 N; E' ]# o
五味异功散& R: D: v0 k# ]5 J
(二方见寒战切牙)
' v3 _0 a2 | d5 b7 H) P! b 卷二十+ A! H# l H" c; |
痘疮痛 {! u. _! O! q
王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
* y3 J! ^! n" E& z7 |# x 一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。/ @2 Q( I& T7 E, i l4 F' `
一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
" \$ x+ z1 P E6 l! r4 E 一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
% h7 ~( l, b: S2 _8 G: e# N 一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
' n4 {$ ?2 A9 r7 a$ v: q7 d% x/ C 一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。+ Q2 z0 o- R n! v- O6 S" M Q
一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
$ v2 D Y1 L4 F! u: { 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。
2 X( m- M7 L6 m3 \! | 一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
6 |% z. l+ X/ M 一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
7 T' Q9 s5 S" r* X: G 不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。0 v; f- \8 N4 ]4 f
一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
6 {6 N a& o" _8 l; f+ }- H 一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。9 E: |4 y! G* s4 ^
一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。
1 ~; _& v1 E8 v/ |6 L- m5 [- B. G4 _ P5 @2 h: w
木香五物汤- {$ K# M$ R: ~8 G* w5 j& N
治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
& c" t) Q3 S" X- U0 }1 m; U, _
8 O. N0 w5 A4 ?! f v 鼠粘子汤& p1 h: s0 R4 M. V, V
治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
. ]) p& v# t1 L5 ]2 i) c# A
7 d: E' Y0 @# ? 仙方活命饮
3 |- ]; b8 s( }' O) f' T 治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
/ e5 W6 N0 U8 j& t! y* J! l* Q
6 [" h* [0 o) d- S( X: C [ 东垣清胃散4 Q* `( f9 f3 Q1 k: W( y/ f U
* a% e# ^7 l2 s7 Q! I. b) c* p% _ 托里消毒散+ F1 D( \+ L: V' a
(三方见痘痈)
; }* Z4 `3 E+ y7 h7 Z" [3 U 射干鼠粘子汤, T) A! [9 }; Z# U- m
(方见痘咽痛)/ _, l$ e7 I7 p7 ?
东垣消毒散
' h: ^' I' _! P1 _/ [4 A (方见夹疹痘,一名救苦汤)& N; O, T: L+ G: O7 C4 {
羌活荆芥甘草汤/ x8 I' o: q) Q' n1 r
(即此三味等分)$ @5 T5 i+ k( i$ h; h/ x. m7 Q
柴胡山栀连翘防风汤0 S5 s5 U/ W- l8 }* I: Y; a
(即此四味等分)
, M2 r2 h% k" \% f! P4 | 连翘防风汤
* U; ^) `3 I1 _0 M (方见痘疔)$ H5 k! i1 s4 N: F
防风芍药甘草汤5 ^" ~% P0 ~* ~
(即此二味等分)/ b; c2 a" `. L& v
化 汤
0 r- A9 `7 M: |2 a (方见水痘麻痘)
! ^ b/ @9 n1 q3 M& |, V. A+ j1 l 清凉饮/ m: b8 _- y& {4 B
$ b( T" I1 o* Q# @7 ]
消毒散1 M' j6 g+ c; p9 m2 l4 h
(二方见大便不通)
8 d4 A7 \. ^$ S7 u6 G. ^8 \ 四圣散
& i* r v( _3 z, w* v4 P( _, \ (方见痘出不快)
0 b8 m4 l5 s; O3 N9 [$ i2 t$ p 犀角消毒饮
, G6 q/ S, P) M+ t
8 v7 D) f( E0 H. b3 w, U' B 隔蒜灸法
5 ^/ v* Q2 V" G (二方见痘疔)
! Q7 _2 ]" ?+ z, T5 P3 g: q" [/ U) R 卷二十5 x$ E% h @1 |
痘身疼
# s! }. ~$ C& s! x 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
$ t6 P+ T7 l" @6 p" M) E% J" E: n 一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
+ c/ R. C$ H4 s* z 一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
) C+ Y# {' S2 F$ e- e5 z* n 一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。7 c7 e* l# Q7 G4 ]- a% x
一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
( x- V' y, u5 E* `, }: W* u; D 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。3 L4 t4 ~3 d$ `( @& f# g% N
一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。: _( f, J6 _4 k. _5 _. G
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黄 六一汤
2 T" u: h' A( ?5 [8 }/ M 治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。+ ^; [0 ?$ _: ?) }7 t, ?! B
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。, C P$ k$ ~& I, m. b5 i! \
9 E( S2 L( t9 X 参 四圣散
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+ r$ F# e9 x6 V; I. ]1 }- x" n 参 内托散
; [( A0 v, N- h7 J1 \' v% z 治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
2 }* @1 | ?3 M7 G+ I6 g, ? 小柴胡汤
7 \1 o* O- s' v; V8 v/ w (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
* l4 J6 }# G/ r4 V+ O$ n 紫草 汤% A3 m9 j, @& q/ f
(方见便出血或黑屎); n4 c5 I+ H# C( Y
七味白术散
; s% i% C* D1 `4 n2 V' o- T, j (方见发热属阴阳)
# k: y5 r3 v3 g7 [ 四物汤
: O% E; w: U' h" ]5 G @8 T (方见痘出迟)
) @$ j1 H8 W1 {9 ~ 八珍汤1 S2 s K5 W/ W5 e. d1 a7 K
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圣济犀角地黄汤
4 k' h+ d' i2 ?* c (二方见顶陷心烦)
: Y0 q% D) g3 k0 c: ]" t0 N 仙方活命饮
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托里散- B0 l0 W0 B6 }7 P5 U' Q' p
( K/ u; j5 T- t5 b7 l& Q 东垣消毒散
6 B1 |2 X X% A9 d% k3 P (三方见夹疹痘)2 f% j% t! y6 R" S* L3 H
五苓散
4 ], q* A7 U3 [* X5 Z; t) I% K* P (方见小便不利)
" T5 x" O: N; V" d* [ 制附子法
- m2 T4 R0 g* s2 Q- p 将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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