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保婴撮要 明 薛铠; R/ A) i" ^# W/ m( }8 U
序
' e1 ]& G# V5 a 余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
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; s4 [* J4 \% p- Q$ I8 a" p# ` 嘉靖丙辰岁春正月吉日
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$ a, m% A4 W. S6 M& H 赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
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) ~% s1 _& X9 l7 h4 M3 p 卷一
' U6 E3 l* ^ H8 c5 y. E: a% f. @) C- M 初诞法
: v# R6 `5 {4 r ~' D9 n 小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。
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黄连法
6 h' M4 Q, ^' d- \4 t3 W, E# j 临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
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) a0 C( f* h' i& x7 m: @7 R 甘草法
- [; @3 q9 g2 e. F 预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。
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9 k5 V. m3 ~3 ?' _; N' V, r' | 朱蜜法
! [2 i+ t* f' `2 ]$ ~3 u& f 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
- L2 G5 H) ]# C2 T; ]! o 又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
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6 Q, t0 j$ x5 E) e: Z1 n. l0 ?- U 茯苓丸
/ o: H. x- X& t# a 赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。. U! ?6 @( M. _, q" c9 a
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卷一9 G8 y* l2 d: a2 ]
护养法% t! |" ^; v, M L& k: b8 ]
巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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消乳丸
. G% |- v" a3 E8 F 缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。4 l5 n3 h% L) ]& f3 ^
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卷一
( H' E$ R6 x9 K. D9 Y7 }% j8 L 噤风撮口脐风9 J# r, L2 S: P) R+ q# {/ q
小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
, V* X5 ~' ?. B+ M 无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
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; }& e6 z8 X1 w( ?1 i& t 千金龙胆汤
& f. t& ?! Y/ q* m3 B/ f. z6 z 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
$ ] ^" m4 P' D+ t 龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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天麻丸
! @8 p7 ~' Y# I5 i( _ 治钩肠锁肚撮口。* M$ T* p$ j% s
天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。: h' a- @! u$ }* T
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定命丹3 j# r6 n9 U" W: h1 G
治天钓撮口,通利痰热。
3 ^; K$ | I8 T; \' o 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。# U/ d# d% h( H/ |; w
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银朱丸; j' m5 i9 E1 i! X& Y
治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。! O9 {0 n. u0 v$ T5 V0 g
水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。1 {, }4 J1 W- I4 i
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紫霜丸" v. Y& U. _. ^7 u# x) `
治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
8 p0 G5 a3 V3 y& @ 消食丸
7 m5 p0 m3 Q" i2 W% ~ (方见黄胆。)( W* R" ]6 V7 ?
控痰散
1 Z# b; L( Y i3 \ 治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。3 [# z/ y% ~- t1 d( L% u% n
# o3 z% O3 R- o8 ~) v 甘草汤
. f6 o0 S3 v; y/ }. ~ 治撮口。1 ]. Y) q3 w7 N: d3 ?$ E
甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。: m) V, Z8 K8 T+ \% a
+ `1 X: j+ M# d# n# } 益胃散
/ C, B+ [( f* Q# z0 t9 I8 y% w 白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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8 \% S9 l d3 i) Y6 Y0 k/ ?1 j 辰砂膏
: X+ D5 f9 U8 V7 m+ ~ 治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
" M* w" L: }; p$ r2 A- d 辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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$ m0 D2 Q% @# _. Y7 U, l 葱号散
9 p" M3 T) X. Q) ^1 L! Y 治初生小儿,七日不小便。+ s' g2 N; S: G4 w
葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
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; R" o- u' B" Y& W3 Q- `" h 蚕号散- | i. L) h6 z5 _) }8 R8 T) x
治初生儿,七日不乳,名撮口。
! w( a( {/ T+ q4 H 僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。" g2 K' B% e4 \' y# {
1 }6 S# i- W2 r" |( B 僵蚕膏! E: G. A5 ^. ?
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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撮风散8 h2 z( R) a) f0 w
治撮口。
- {: y/ M0 U: w4 G; }) ~7 k7 h 钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。
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7 A/ o T3 B. F 瓜蒂散
1 O) @* v* `* G+ c7 j' H# ? 治脐风撮口。
1 k" }1 g" R" s& y t, \* {# ~- x C 瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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# L( o" u3 o; ^0 C+ w% t 大连翘汤) d6 Z, d0 B4 ^3 M, l& n
治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。8 c! W" B7 y$ B0 L
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。6 \( J& R8 `# o) g+ K6 M. ~% h
5 W% h2 L9 r, ?2 P$ ?# G 安脐散5 v9 J6 Z, K* c9 P9 n' K$ P- f
羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
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卷一. z: S! K2 b& _7 j$ u8 z$ N
脉法
$ n- o3 z% H1 Q v0 F 钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。/ b+ ~, P; U( `
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。1 H" {8 ~9 [# i# x
流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。9 N5 A9 a: Q/ s8 ~8 i% E
环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
8 E7 L: `% S) G l$ T7 T 长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。7 P- L% p! C" b) U, q
弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
t& W$ j' i+ K$ r0 g3 f; @4 Q 弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
2 A" [% \! I/ x" d/ M( a; ]5 Z 鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
9 R- r( b' ]) Q7 h% k. }" w 针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。3 C5 p: X4 Z7 J# G
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
+ N' Z1 r+ j; z1 x% d- n* a3 O3 M; f 透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。0 e; o- \" d$ ~! z3 ]: i8 r7 \3 G
未应,即加附子以回阳气,多得生者。
# E4 I$ Z# w+ f2 h2 R6 Y: E 尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。. X. g. s _, s$ {4 _: M9 U
\r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
! L2 Y& G' c" \- Y" J! b/ d T 治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。6 s v8 M5 f; S
一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
2 v& Z# A' {% [" O8 K% R+ u0 v 一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
, w1 i* M/ W# \* O 一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。0 N5 U- Q( I- U \" z+ C8 v. `
一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。5 ~' k9 E1 R" Z. n7 {. X/ o' v( x, l
一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
. `% r% V" @1 e! X6 ?! b, X6 Y4 z; B 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
) E5 ], d! P1 |4 P$ ^, {' L 一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
; x; f* U# q1 t* d- B/ f 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
' E3 M& N8 G) ^ 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
7 r% @9 B) K( C9 \7 t. V 一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
$ O7 r2 X- X0 L 香砂助胃膏$ \2 h3 N" |5 P8 s
(方见热吐)" [% N* Q- L3 }
五味异功散" O9 a5 z8 X X7 j+ V8 P
0 B B" `; W- D% D- ?, w
六君子汤5 ]7 Q0 [2 b' l# l
(二方见内钓)* v: j% i) B; j
大安丸
Y( ~ Z; m& @+ c1 @ (方见虚羸): a# P. j7 v5 f E. l, i
四味肥儿丸5 C7 x6 I J. J4 ^8 T: G; `
(方见呕吐), @9 _" g: T+ x: A3 [* o9 `. J
四君子汤
" P F9 w3 Q; r" D r0 H (方见内钓)
, x, Z; W0 |; g: T. T; Z1 L& C8 ] 七味白术散
' E! R& ]& s- T3 \" X1 `$ P (方见腹痛)2 n+ I3 [9 _, m5 K. ~2 @: q
惺惺散
, W/ _4 O0 e. n8 Q3 d; O+ i$ }/ @( y5 h/ Q4 K7 [2 |6 S
天麻防风丸# s! j! v# G* a' N3 x0 y
(二方见咳嗽)
z" N% M# j6 t% |2 R# L; r 抱龙丸' b8 I" y, m, S }6 l* O
(方见伤寒)9 {2 h' Z- W% X" W: n7 `
牛黄清心丸
% o" [; v( d* J% W2 g (方见急惊); H8 O* c( H7 z9 ], u
抑青丸
; I4 Q( g) K" i4 K: ?! U (方见惊啼)
( w! j4 y0 t( w2 b4 B 六味丸
! A& G1 _' ]) U (方见肾脏)
4 Q* L7 y8 H J; s+ } 保和丸& K3 d/ M2 }! R ?3 x' r1 B$ c0 m
(方见虚羸)8 o6 D* U3 ~9 N$ A9 ]5 @
胃苓汤
) q2 }( W. m' H% }/ K+ l# [$ T% g' z (方见霍乱吐泻)9 a. j# l x* L
二陈汤
# ?6 |% X% l8 M4 B* H (方见寒冷呕吐)
) h0 {1 p6 |1 m& a5 a+ f 卷一: x6 i r8 s% Z9 `: t
变蒸
' \# \: \& L$ S# c- L1 ~$ Z 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。; w! ?# e# b2 i
* U: N2 j5 d" r1 |+ R" K 紫霜丸7 ]9 L- H$ n1 l0 L1 x$ b* f
(方见撮口)6 j: t% ~$ X3 v9 x
紫阳黑散6 O. P* x* m" {
治变蒸解利热气。0 h A6 V! ?& {2 Z% V2 A# Q
麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。, P* R; R3 a5 w: E7 y" d0 M$ |
" a" J, w+ @) A9 V5 {8 z" \
柴胡汤
/ g4 G+ r$ d D 治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
+ e, I6 Y2 F2 }9 R+ N' O; R* ] y 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
# y: E$ e1 Q2 `0 S/ f% y4 m' Y- C6 S" S8 [
当归散( i7 ]3 F- n& S4 l$ T2 |; d$ |- K( ?$ M
治变蒸有寒无热。
) f! L4 w6 Z# t+ m9 j 当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。( n3 Q3 y% p. n
9 C, h5 G# z* A4 p
调气散. t4 `% s- C. I6 L& a+ D8 |6 z
治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。
8 \0 J& Q0 H7 o# T 木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。& L# L4 L2 l8 W5 Y8 W k
7 G; L& I* J) i 卷一% v. h* o3 d" {0 c% s2 ?6 C7 H
肝脏
1 ~* Y& v! a* t Q R w4 X 钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
' Y( l5 L, ?6 j- F; d
, l0 }8 r% a. c2 Z0 L& ]2 Q 大青膏/ C/ x5 `$ ~. A7 A1 c" n9 m
治伤风痰热发搐。0 O5 S, X R9 w1 E3 {
天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。: I; q: H( y( }+ q
: K) A# ~5 K5 A4 y2 g/ I" m# d 大黄丸. C8 E- q; R l0 n' z% x
治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。4 w4 x& [% t& `
黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
/ h# x% h5 K O0 v; j3 J; f0 Z 愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
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泻青丸 k: s6 l9 d: l: Q2 Z3 F) [
治急惊发搐,眼赤睛疼。
$ h& _) V* h% N9 O2 j 当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
) M# v- N1 l. R 愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。6 ~. {3 S* a! J) a( K. X# {1 p
若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。3 i d. x+ |# O& ]( ~4 ]8 j: r
/ r3 A* `& A, e% ]/ I0 H 抑肝散9 i8 G; ~* I2 U& A
治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
* D. L% d5 u( T, U/ {$ m 软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
f' |; W" z5 y- k# z; X 小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)7 B. U# d$ G1 i0 o* h9 X1 x/ ?
异功散. y3 F4 L B0 c) N2 ?$ h
(方见天钓)5 z! `1 u' |* ]! E8 G5 m( _
地黄丸: G+ ]' u }. `+ o6 t0 Z4 ?
(方见脏腑)
0 X2 |2 p4 {8 G% F) q7 K% M% [# x 白术散% C1 E4 ~9 s3 K1 F/ z, _
(方见积滞)
6 n7 ~9 [% k" f7 ?2 E% g, q 柴胡栀子散2 T" ]- r0 B, H: y; l5 Q
(方见诸热)
/ |* d; [7 u( g+ S; L 导赤散6 L+ q, P P; v: ]3 F
(方见心脏)3 [4 y9 c# c4 [
四物汤$ E/ }( v7 R3 M; G
(方见急惊)
2 ^$ z6 d5 a9 A. J$ ` 四君子汤
/ H2 w4 d/ N& C6 D0 p# A2 |- D. d+ p( d8 y0 o2 }
六君子汤
. Q. U0 L% W/ h- `0 U9 E (二方见内钓)
4 N8 k6 l# I2 i3 e j6 x' a9 q% j 加味清胃散% h9 K# ?8 ?" P' @$ ^5 n
(方见天钓)9 m( |* X5 J4 G2 l. _2 m7 I
补中益气汤) F/ l+ B& {9 z6 V
(方见虚羸)
3 w' }# w# @1 H# L+ N( u0 _- Z1 L 卷一
, B. j9 Q7 q5 U m6 T4 Y 心脏+ P9 [: K: c5 x- [" T- s. H
钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
+ f' V7 H! R6 D$ O( T/ B ^# k* L. k9 C0 Z3 v
钱氏泻心散6 P2 p: [ G i* i" n3 ^/ m! B
治心经实热。
5 R0 z6 D8 P$ w+ v" v 黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
& y- w7 a- g4 c. K& e 愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。" ~7 R& o- u$ R9 M C7 G. O$ x5 e) v) _
若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。; A Y. A/ P9 V+ V
$ B! k) x# y* B6 j) T 导赤散
4 _4 o( q8 Y& i7 M I [( @9 Q 治小肠实热,小便秘赤。& |0 x. U5 A% u7 w+ W) K
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。3 O: K6 R2 }7 a6 {$ F" j, J
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
+ _$ k+ j5 ?6 A, p+ `" J 钱氏生犀散
7 g. h4 {$ j3 N. F A- w& N 治心经虚热。
0 ~" @; j3 c4 T/ q3 ]* o 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
4 b" c" _0 t- |- i" f( n p* j! o d0 d& q& ]1 N" D. [6 i
秘旨安神丸
0 K/ `3 r& d8 \# \ 治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。: k! X+ n) B- ^+ W- ?6 D
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。: f4 G- c* k$ ~1 g! t$ D4 \
) H c1 N* u" B! K/ V 地黄丸
' m( [, e( p; M/ a$ N2 U (方见肾症)
H* S7 K, B" o% r 补心散; G$ i0 b& w9 X6 J
(方见惊啼): Z* T, ^! l& k" E3 q6 G
泻白散7 G# d$ h; g J- a
(方见肺脏)
# g9 S) v9 Y% n 柴胡清肝散
" S- G7 ?# G, p; w; r5 p1 K (方见热症)
5 S3 f2 k) N: U$ B$ w6 l 泻黄散
3 K! s: y2 e% \4 V4 K" u! E! S (方见脾脏)
' d9 j% F; L6 ] 秘旨补脾汤0 u% ~# _$ J9 g2 [# _) i) \# G0 t
(方见惊啼)
6 o; B0 l9 c; ~( s 卷一
% n5 a1 W) C( _% G( K 脾脏/ E$ u- }& c" E! c# V
钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。, q3 v3 x: s' o/ Q* g( U. R
! x9 Y) G% |2 C6 Y& { 大青膏
. v5 a4 B9 U+ R) ~ (方见肝脏)
) _3 s h5 M% r7 `; y 调中丸 g0 C5 R' e# [6 @. o
(方见脾胃虚寒)7 W2 U+ I, I% h. P; {! G" k- o$ C+ E( c
人参安胃散
, L% T7 S0 b5 F9 V: E7 j! m$ K3 X 治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。7 D. x/ s/ q5 N+ e
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。, P- s: D9 k5 K m2 Q
愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。: U- V9 Y% G, f4 Q8 P: d- V
* C. N' [8 T8 m- e. [8 ^' [
益黄散
7 u& r* a6 F: x a$ k 治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。: U$ L/ O- C1 g# o' Y, w9 `
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
% ?2 X, O6 ^8 g( n 愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。& ]7 o; b1 V' U3 R& D3 i7 B
6 ^" ^' M8 f5 c/ f; W 钱氏泻黄散
( H" Q# @( w' Z9 C: D (一名泻脾散) 治脾热吐舌。7 F" ~, K2 G) w, m$ Q" s1 V# v
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。& q5 y% c8 [9 a
愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
* p6 V9 M4 c9 v* t
5 E3 Z4 L6 ]! U7 z$ E* F* _ 人参理中汤4 O7 t( r* j; c( R, x
(方见伤寒表里)/ m4 m j: [% D" K6 ^
五味异功散
3 }0 x, `0 N; \* m; d( S. d3 @0 \, z. [' a% U* O `
六君子汤
& O& o; ^& d- a5 T& n8 _ [& [ (二方见天钓、内钓)
: k& Y1 G% Y" X 卷一* l' B& Z3 v0 ], u: |+ L# D% p* Q
肺脏3 h- Y' b" v3 \) P" Y
钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。3 X7 X" p/ W) i
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泻白散
8 w4 A, l" R, }7 u 化痰止咳,宽气进食。
1 g! Y# w) |/ G2 ^9 O 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。6 L- l4 T9 d& i0 g% m; O) r) |
愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。
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甘桔汤
+ t7 Q' j6 y% T( E& [0 s+ n 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。; o+ g; t/ `4 n" L. l
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。; Q# e/ n9 Z8 ~! ~' Q
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阿胶散" w! N1 `/ k# ]' [" g3 l2 o
治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。, j2 B, }1 f- B- v
阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。7 L; j7 ^- r2 w1 f
愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。( B6 b' k, s( S' |9 I
5 y" Q" R, w t, `% w6 X# Z2 c 地黄丸
2 [9 F3 i1 d7 F7 m% D- U8 p (方见肾脏)
' ?. h3 I( l) m& s; Q3 _" L 四君子汤
, a& b+ t. b& @& f& ^* M( B (方见内钓)$ s% X+ ~$ C( i3 c g& U, h" y
参苏饮
4 R' n1 f2 V/ d3 ~) n7 ~ (方见诸热)
0 k# c2 ^9 K" V3 e! e 人参平肺散5 }! I& Q5 M# ]( s# U
(方见咳嗽)/ c e6 Y2 h: o, h% c
大承气汤
2 y4 n/ Z2 B1 Z, n2 \( z (方见伤寒表里)
+ l) t( t1 U; J4 s _7 r2 H 异功散) _3 O% J: ^3 C0 C' E# _: V$ i
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清胃散5 ]! t9 D! V! ^8 _8 S
(二方见天钓、内钓)
& D3 T1 m4 m. X3 H3 z! U 卷一" X- r) h& f/ [4 {6 `; k+ J" Q K3 e
肾脏
- v6 e! }' Q M, c# y* m& T 钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。3 T% V0 q+ L0 X$ X# U% L8 b7 D. U
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地黄丸" @8 |; d9 Z+ T
熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。& c) U' w+ O' G
愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。+ [; Q# Q( Y5 J7 [3 B' y% F7 i
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补中益气汤& n/ W& h T2 c% h# g
(方见虚羸)/ I( K- C5 o. t- V
卷二
+ i2 P# `$ v3 O" M( B 面上症7 n7 v' h' a# K. Y9 m# y4 @1 C
钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
5 g( C4 A. k5 I6 J! k4 | 红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
1 p7 N! l% C% T( }$ M1 s7 v, k6 y 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
\6 w' c3 k' n* A 山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。: L/ h _% E5 E
年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
0 F$ X, L/ |. z( ]1 ] 承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。. _) p4 x5 [% E* n" ~
面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。% [8 V, m! i6 J
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。7 C$ g/ ~; k( k: n% N: I# A
风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
. x8 {8 J0 b# h" O' Y 两颧:赤主肺有客热。
' z) w2 S& @' `0 v 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
2 H! M/ E$ w# r K- d 两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。7 q) K* e4 m" y2 o" A) |& v) M
两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。( A5 o6 N: m- q( k
两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。# L2 ?0 V" |' Q- P
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。$ t$ q) c9 c3 i7 P6 F3 _
面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
: r9 P H. D2 G/ b9 |0 M! ^: t; Q 额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
; n+ H% `5 J$ J0 J/ e3 o 左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。
3 s; L' }1 L& u: n% ]: M! @ 右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。/ m: J! O! @" f8 i- I2 z& O# f
鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。, G: L* }4 v5 |- Q0 \3 |4 H4 z4 c' a9 j
颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。1 L3 M9 x3 y' [- p% O5 e
印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。4 r# N9 L3 z0 Y/ A! i
人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
/ q* u& W" C7 j! G% j& c$ @. o' B 唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
* e* ]2 N! K6 R% m( }) c 口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
4 Y& C% J/ P' H2 k( I 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。
# U$ S# |2 |+ }* \ 耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
F$ E k% o$ U6 H9 z5 |* X* B* x- x- H( S: Q- _% t
泻心散0 X9 j( e5 C2 X; O" W% y; Y2 a3 Y
(方见心脏))
7 Z7 P% t* U1 ? 秘旨安神丸$ _! o h! S# p* q! [# H: Q
(方见心脏))/ \% T5 S# F4 w4 C# n0 W
五味异功散
( Q: Q, `; a" T2 E% P" ^ (方见内钓)
& i- o& F' O( x9 ^4 x- c$ ` 朱砂安神丸
# F0 m! J9 P, a4 n( O (方见发搐)
& B" m" J# ~% B# s9 ?: A& [& i 柴胡清肝散; ?$ U7 @! d9 f( H' V
(方见诸热)
( C/ ~; c8 d: {2 Z. x4 V4 p 地黄丸
z/ n( Y7 }4 t X3 e (方见肾脏症)
) S' @/ B# B7 b/ y 六君子汤
" Y" m( D: ?3 Y" Q (方见内钓)
& e2 F3 \5 \& F9 Y* Y1 ` 泻白散& u3 H D0 }' X& G- B
(方见肺脏)3 x. `0 ~, {. u ^/ i
清胃散
: q" o/ r5 [* q+ _! _$ Y (方见内钓)
3 o6 n/ F ]" Q( k: N- t 补中益气汤
: J; T+ I, [" r3 P* @ (方见虚羸)
0 f' l v5 V% ?# u. ^( n* U) }0 _5 R 人参安胃散0 {, ^2 ~( j/ Y# E) [
(方见脾脏)
4 U6 `! d7 l& j ^ 宣明柴胡饮子
& _1 k( M. N7 p& Y: p4 z+ Z( h! a/ t (方见发热)
4 v% W' n! N6 F2 h2 Z 钩藤饮1 O9 m. t( T" ?! I+ {5 x/ Y
(方见慢惊)
7 S2 k$ S+ J% K: ]/ X 惺惺散$ T y9 h: U" D$ `
(方见咳嗽)3 l, j% _8 n% H
泻黄散! \$ S. o' \/ }7 p
(方见脾脏)3 b6 U$ O2 h2 K/ S% U
五淋散
* P+ S2 v% {! K w8 k! T; E, a- H (方见五淋)% b/ T( ~: m3 J0 n1 l
济生犀角地黄汤
2 g. ^# i$ c9 w4 q' f (方见便血)
. u- m5 ^2 W' l 卷二
! k8 ]+ B& g5 w, D9 q) e 发搐
# k# Y2 [. F4 I S$ ^ 钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
! N0 ~8 t, P( r) G 寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
" p0 C! N. p- |' y 巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。
: _& [7 f$ E4 m9 ?# s 申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。, d8 [, `( ]' @
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。* j# k) t' I8 {0 k. b7 T
治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。1 E# m" p" H+ ^1 r/ o
少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。5 D, P; Q: w$ V$ @. V- Y
一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。; I8 O3 V- _ V! t% W
一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。% V# B6 S' G, F! v3 K1 }
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。/ H( H" t5 G2 s2 E. I9 R
一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。$ B% F1 z3 C; ]1 r1 K. q& r
一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。. L$ k v a9 e* `5 k/ }
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。; K" J/ ?4 j6 S/ i2 X* \
一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。8 \5 K. ?9 M& a' |( q# b+ \
一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。# P3 j, w$ ^% A* J/ B- ]
一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。
; A9 P2 p2 G" z; k 一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。
8 x1 l' z$ @/ }7 ~5 c6 p6 b. j 一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。" U! c# u/ H! B" L
一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。5 C6 d; r8 q# t4 j
余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。7 e5 k2 n- r& @
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。, j0 ^! [& E5 H2 H ^
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凉惊丸
( |/ M1 W/ [' Q$ X" M 治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
$ Y4 K" z8 W X' q6 j) N2 m2 {+ V8 a 黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
9 o& c( k, c; Q4 D 愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
# i2 g8 Z& L j6 I0 v# |2 g8 U 擦牙通关散
8 u, Z. D- S6 e 治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
2 t6 m; R# d" m; Z- s5 l7 o) n8 r3 G 南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。8 r6 a0 d. z% C( c
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至圣保命丹
s; u# }+ G' g( C6 c& G 治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
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3 x8 u5 C+ ]% [ x 白饼子3 P* l& E; J1 M
治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
# h; M1 B; _8 O7 Z 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加" z4 {1 T2 {# [8 q' J6 ]
十味安神丸2 f" R/ h& M8 }7 D5 L9 t& R
治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。2 m! F5 ]# d. x
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浴体丸# K! g9 x; o- R
天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。0 _8 U0 D7 n! M3 K
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涂囟法
, E& }7 J- L# C 治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。
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泻青丸
* w2 L# C* x) v" x (方见肝脏)
+ ^: A2 m8 M. O* F/ b7 X& Z4 ^ 导赤散) Q* h' c9 S* r2 u" _3 W: M
(方见心脏)
& G: ~6 ~( E% R7 T' b8 W6 R( J 地黄丸! z! W" T6 \. z9 T) h' i) Q6 N. A
(方见肾脏)
3 {( N% s1 h! N+ l/ R' d/ ]+ G* H% n/ k5 | 益黄散
6 E/ L% R" n0 b (方见脾脏)8 n/ B0 [+ d8 C; M
苏青膏- e/ M/ A' L6 O, {: V
(方见慢惊)$ B- b0 p4 L$ r" j
大青膏
* F$ C! u' ^, a( k# ]9 |9 Q2 ] (方见肝脏)
2 R% ^; L. S- d3 V 卷二
2 D" K, B1 b3 |* d, F 目睛动
9 U8 M7 y1 D2 B4 k- W3 ` 目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。, @" h2 X! _- A) c# G/ G/ s5 k
治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。) }' n: R4 v& ~2 k8 M+ g
大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。) p0 N; u7 C# c6 r) S) U
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泻青丸: r/ \6 ^( u2 i# l( @. u
(方见肝脏)& X+ [8 @; `, E( Y/ c( h
六味丸
. N" Y2 o% g$ O! c t (方见肾脏)
! y* W. n. A/ @3 E+ M 四君子汤
/ z3 S; e! r6 Y7 c# R- T( ~) A (方见天钓)
& s! O- e0 @7 f$ ~ 泻白散
' w/ `7 j; X9 J& ^# N# ~ (方见肺脏)
B. p$ w1 z* i, H- ^3 p8 H 卷二
3 ]6 B& X* ]# s7 [1 C; n0 V 唇口蠕动8 ^# k% _9 E4 @5 H
唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。, V+ h! ^8 i! M/ @
治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。3 U& A& i+ k5 Z0 l6 X
一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。- j( l+ g0 ~ Q& c4 {
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
1 n% }; n8 N8 v2 s/ X0 U 一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。) v( N* a: e$ j3 ]
) U) W s! ^4 P o3 Q) M
五味异功散
& Q/ c; a8 u7 C3 M (方见天钓、内钓)
: {5 v0 ^5 w2 w# V 补中益气汤
" r# j8 @! K$ @& O6 G (方见虚羸)/ Q* J2 N$ ]" n* U4 ?
七味白术散/ W. P: w' k. l' i; r
(方见积痛)2 q+ t! C: |6 W$ v2 L# j2 X
六君子汤# b* `/ e4 u6 _ M( r7 H0 m, ~
(方见天钓)
- Y# x7 h, G0 X" O6 Y' Y" Q; E9 F* l 小柴胡汤. q" I7 t ~5 Y( Y( [
(方见 症); Q+ {1 Z' g Y0 n7 j* ]
四君子汤
) E2 K! r8 e0 @) Y" J* V3 q (方见天钓)3 O# v% ~ q) a" K, i5 k
卷二
+ @' @6 c* x+ i! C 惊搐目直
7 Y3 F, f; y# A* E$ o) c' U 小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
$ s* V: ]( v3 t Q( w 治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。' N# _, X( `, p6 r: h
一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。: Y$ \1 H3 P. n0 y
一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
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九味养脾汤* p) x; S5 s# W0 B% R
治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。
; J* ~) x% p- N/ t" ?5 w 白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
- @6 N t$ M2 y7 d4 q5 v) D8 t( M6 p$ F% Y: j" R' ~0 f
六君子汤" [# S& V) T' t. R `
5 Y' ~+ b% o! J+ c% E U 五味异功散
" }+ n6 {3 @' V. e. d' R$ b: q (二方见天钓)
+ ]) @: Y) W8 H 清中解郁汤
; q! w3 x( N9 \ (方见丹毒)
" W5 b/ e* i0 C1 g; r 七味白术散
- i+ t8 H) ?/ o2 K& t2 N) H7 { (方见积痛)) t: Y9 e8 b4 g/ j: x; o1 ?- z
补中益气汤- S7 f& t% u9 W) [6 G9 ~
, H! l$ H( @+ R" V- u9 z' H& r
参苓白术散
) H4 t2 ?- E" D7 D1 R. u% d (二方见虚羸)
/ V7 q) F3 {9 f" X' D3 P0 l 天麻防风丸' M6 u+ I7 `! ?
(方见伤风咳嗽)' ^) T1 P0 M& m
卷二4 h7 f: {! |6 _0 S& l
睡中惊动
9 x4 i* s9 x( S0 v' \+ M: i4 E3 R 小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
+ D6 F2 h/ p$ f% B! @5 l# H1 r 小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。+ }0 ~0 y- J/ `" j
治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。
8 G# }' R( c3 W4 D" W6 g( H 一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
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导赤散
E- b# l4 i# Z% t; f) m1 _0 f (方见心脏)% g% p: j* W3 p7 Q; W+ P( R( N w3 v
柴胡栀子散
- G# a5 }; m1 w* _+ _5 z5 B (方见诸热症,即栀子清肝散)
; p$ R V, O" Q: R 六味丸% l8 i9 i) {: c; n% M4 O. j
(方见肾脏)
9 Y6 P1 D: v4 g 四君子汤% F/ h, M5 z, L8 S; z! K
2 i. t& k" K S, j 六君子汤1 H% M C, ]7 N( n% W: J
+ r- _: J5 _ c( h 五味异功散" s& G0 P5 w+ g& G4 U9 K
(三方见天钓)) x' r! r2 [% k8 F: @$ b- ?
茯苓补心汤. y, q+ a8 E" U( u
(方见喑)
4 D( L* n. A7 I% K. ~( K 安神镇惊丸
8 R6 K3 p( x4 F9 j9 }' J" }( L. m (方见急惊)% V4 S, w9 \& S& s8 F' R* f/ c
卷二) f' D( G& v8 }4 o q
目动咬牙) H& S: @5 m. M$ O; G
小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。# Q% |5 y/ \3 s8 b! }) I/ |- Y
治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
) I: u2 \5 U% a$ S8 q7 c( a 一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。) ?- n" a/ i6 y+ O' P9 |
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导赤散
3 m' u' }( g; Y! D- K8 ~ (方见心脏)
& K! r5 V! F0 q; v 地黄丸
# T5 r0 V: r; e, ` u (方见肾脏)- k' _9 f& a: ~3 x
泻青丸% i/ |+ }' ^- B4 H5 K
(方见肝脏)
! D7 G+ g. |& }9 T2 U5 T( V 补中益气汤# k& t$ h( s' g, g; i* ^
(方见虚羸)
5 d1 w' @9 i% L) J+ x 六味地黄丸
0 j6 m' W& [% g; o j (方见肾脏)
% d4 O( Q- b6 y4 T. U 六君子汤
7 g0 o$ g" B- N5 Z (方见天钓)
; K) e& g1 W, ~3 E; h 卷二 U7 r4 j; ]; f
摇头便血+ K1 Z# p5 O' V" i2 @' P
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
, a% J; p" j5 V8 ?4 Y 治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。5 K7 X- |! N+ t1 k
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
" h; j f+ D$ @! d! t 一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。' ~( u' S b @
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
- Y8 y( o; V' ~ {9 c 《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。; E; M+ x/ o+ k# q% }
8 `" [- r5 X( J 平胃地榆汤
' Y$ J0 y$ J! C' o/ Z. { 治结阴便血。! I$ M9 u) I% k, t% i. Y
白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。9 j. d- e* r* t. u
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胃风汤4 Z9 s3 P0 b3 m z# ?( d6 y- B
(方见偏风口噤): p% m6 s. M* d+ r" y; l! O
柴胡清肝散
8 ~# @0 \' |& p8 P E% D( Z (方见诸热症)! O9 [! C0 `" @) O
加味小柴胡汤5 a" h( v7 ~1 A% }
(方见肝脏)
7 J& x3 ?+ ^" Q- J1 G- A 补中益气汤
( U0 b& `+ k5 Q$ N' [ (方见虚羸)
/ T: G/ E# n) q" O: d 六味地黄丸7 s; v7 ]4 D; {0 K8 d' g
(方见肾脏)
3 r w, B c6 [ 泻白散
7 o7 P% H; q% {0 P6 g (方见肺脏)
- O7 w0 d! O+ M! v2 `$ f 六君子汤
5 \* ~# ]$ o' }7 z% c% Y( e, V0 n t
四君子汤
2 ?# P$ B1 f3 S8 | (二方见天钓)
7 Q5 X' L" j i; J, z1 T 天麻散
' n- |% A6 ?. C$ R m# }: D0 k (方见内嗽)
, B" l! J% |2 d$ t3 o* ^/ F 异功散
4 A7 P/ e. l% Y9 q0 r8 W (方见天钓)
1 m6 b: z+ T. @! n1 Z$ y6 A9 ^ 九味芦荟丸 v' ^( ?7 X$ x! l- F6 i, j( m
(方见疳症)9 V4 g6 @) B) s- C
卷二
; k4 M0 _- T8 t4 L 偏风口噤& s5 w& i. p5 X: W$ D6 C1 e8 U* H4 U
小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。: N( {8 s# E3 U: e% l+ f
治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。* b6 ]; E4 P& T/ d0 t7 q
一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。( {% R Z/ [( q! U% o6 O
1 X- K0 W: _9 o0 |( y 钱氏全蝎散
: q% L& C F( e1 Z A 治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
- S2 N7 v# c8 e7 P( z2 U 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。$ _& P) Y$ v1 I8 o
1 Y L' `4 @+ ]& O3 L 胃风汤! _ G: E% m9 W2 P w* ?
治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。. \) t9 i: j7 I: i4 p2 ]9 I" m$ R
# D. @! v, D' E u% O0 c 异功散3 O& a. s) U5 O0 L) ?4 @* h) k! b
(方见天钓)
* t& F5 D: |' N0 M) n3 P 六味丸4 f: c( f& T. c8 B$ U
(方见肾脏)4 J6 g9 m: g( u( j6 T; ~! W! l
白术散
( l& h# o/ O# F0 J5 ~& U (方见积痛)
7 v9 F( T5 d6 D7 _" Y( K! m 柴胡清肝散3 n' s3 n% I4 S" K
(方见诸热)
" F+ D& ?; B% Z) S) ] R 补中益气汤
$ z2 g7 Z+ ]; [; u+ K& t3 b" @" ~: b (方见虚羸)% U8 B3 W+ `6 s# I# n
卷二
% }* x& ^% j# N: F5 j8 J 角弓反张
0 m" _# f6 G6 d; ] 钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
( {( S9 P; h& @- `& t 治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。1 y, d3 \* l8 ^6 _1 K! |
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。3 W: ~# i6 s3 I3 J/ W' [
一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。3 x; g- x* w& P
后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。% l9 Y4 s) Q. E
2 b4 x. _% H6 @- x8 z( w+ `. e 人参羌活散
" e: \) h/ x$ j* @& s (方见惊风)4 U# i0 }$ J+ o9 l; Q% \# V
小续命汤2 W: n z! q9 P' f z" W
(方见五硬)9 O: [; S# x0 Z; y
卷三
0 _) S4 Z; H. G4 F 急惊
8 v% O9 H' j, R! \/ w 钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
6 ?$ U( G) L5 B% l5 S! h6 y 前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
# l; Q! P1 R* Q+ D! ~# V O4 |. s; r# y 治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。! v2 y" H9 B& w8 a; K
一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。% e2 y& k. p3 @* V
一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。7 h) y/ X Z! D! h3 O
一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。* n! o1 e/ O# M) B/ V
一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。) Y- P4 v" N0 _7 s+ j; d/ B+ S
一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
6 }. T+ u$ s. B+ O" M# a* @3 g 一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。
: ]) l9 p; L @ 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
3 I$ Z. a8 ]$ J* s ] 嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
, v7 p( Z, K# a" \$ _- d' G: L9 i 一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。; Y0 Y F7 F' r5 Q* H4 Z; s) g
一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。" E4 k8 N& r9 ]. E9 z+ I; E
一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
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3 d! L; ?. S( P, K! N 利惊丸6 C0 k1 ^$ P g5 M
治急惊痰盛发热潮搐。
$ \7 q. u+ \4 I6 n. a, d) K 青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
% |) c) Y# }5 w I
! t* ]1 h: M. H) j4 E+ ] 安神镇惊丸: I3 P, g5 k u& e
惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。
7 W# n; k3 a; T9 g6 Z 天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
0 U1 C( z! W* I- z' @: W' t5 i) M! b. Q$ g- J7 ?
四物汤
' V; V( t2 \; @ 治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。) U# [& e! @6 J7 B
当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
3 T8 ?: y, R8 w7 X' ?3 b2 Z+ u4 }: B. ?
参术柴苓汤, A: ?1 M0 i8 ]" p# [6 h: _
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
5 g% `3 M( L2 ]7 ~6 `" o% {7 x' s+ P" n" W" F
黄连安神丸" G* i3 _ z Q; L3 Y
治心经血虚头晕,神魂惊悸。# c* J. Z) m0 \: [. e
黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
/ v5 j4 R) N8 g 愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。- ]: |/ S, v5 V2 D9 F% k
牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
R( x7 w7 m0 f4 h @- i& f4 }( i- v, J( t6 {; B, {7 n' `5 D" j. q
朱砂丸
7 V0 `$ ?* o: O' \9 l (方见发搐)
9 {! p3 n4 B' z4 |* }7 x0 V 泻青丸( H' t( ^* K* X7 Y8 E
(方见肝脏)% D& o% H) J: K+ x! T0 ]) S7 V- N# P
导赤散
( A! n9 f; F/ v% c0 `8 M7 G (方见心脏)
$ r! U: }" Q3 [ s' q 抑青丸; ?+ t/ x4 k) S: ^5 B1 o4 l, B# O% N/ Z
(方见肝脏)1 u B4 i6 |- p
补中益气汤2 s: [5 h m% N/ t
(方见虚羸)
; B+ `) ]1 q, W# X/ {! v 地黄丸1 ~# \! m2 f+ A: Z0 [
(方见肾脏)
0 ]- J( m7 _' C3 {0 l. W% w; } 小柴胡汤' R. P9 E8 l8 q
(方见发痉)
! d' X# O) o# j6 E8 d) \7 W 六君子汤$ M4 Y' `2 A' `) p# z
(方见天钓)# t! X/ ^: x) `
秘旨安神丸
8 \ C3 }; W8 S5 m3 ^ (方见心脏)
. a8 D$ X4 h1 w2 X- o 异功散; W& I2 X: M+ L5 r3 i. A [6 Q
(方见天钓)
4 [% Q" } E& Q9 T1 D8 T 卷三& l5 R4 x# T. D8 z7 w
慢惊/ O2 c! D% p: d9 T6 h' x- J
钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
8 @! M- \3 h& c- c# `6 G 治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。2 l$ v. W1 K% V( C8 H* y* Y
一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。
2 ~" Q$ ?) q. A2 g 一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
4 k9 J4 [& g6 @3 h4 Q3 n/ v' R& X 彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。6 j+ n# u6 Q% t( ]3 S+ x, M1 a
一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
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; @7 o6 J$ v0 \' B: ] 术附汤7 Q5 T) T1 P" L1 e2 i# E
治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。- B, V9 w: f2 g% I* z5 Z9 Y' Z
愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
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太乙保生丹
, x' a! \4 q, P9 v1 i 治慢惊尚有阳症者。6 N; L, a$ r. R6 N
全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。4 x+ @) L7 ^" y" B3 S) J* [$ V
G* H/ r1 f9 X3 j6 F( @ 聚宝丹
% O7 }0 J* Y2 u/ w 治慢惊。
# p5 H* s! o1 W+ Q! p 人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。! e( Z% S3 W0 `, Y+ l: |
% r/ R$ R2 z! Q/ s/ v2 P7 d( y 金箔镇心丸1 e4 `6 \# M d6 [
治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。# B" h. g5 e6 d U* N" ^
朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。( x3 f' V# W/ p2 ?, T
7 K+ j7 i2 w) t5 R0 G. l
温白丸
( h) h# c! j1 F, B+ t, R 治驱风豁痰定惊。4 p3 L+ n6 L4 f3 o2 {/ E+ ^6 j" X
人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。4 @: k; p" _+ k1 o- W
& _( M# g& Z4 N# s4 C5 i
乌蝎四君子汤, U1 c8 j! j: H1 }
即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。; n+ U' o2 z7 w; l$ i
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
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乌沉汤, ?3 |5 F) }7 |8 P- Y1 C9 x
治慢惊驱风助胃。
6 S; v) }$ R1 I# h" F9 O" _; b 天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。# S- D6 {0 B& }# D6 }
6 U, ^3 J+ j0 Z' p2 n& I4 l
沉香散
# |* K$ \0 c' c' ^ 治助胃气止吐泻。; [, p6 o) @4 O7 g% R% d
茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。# N# \- s5 f1 S; s" Y/ X; b. Z
s9 ]7 e& E; C8 ]5 Z% ?5 M2 \
苏青丸
* L |) A. y, s& T 苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
& C+ [; v x2 R& c0 u7 n8 V0 [! Z# r
银白散' E( ]7 b6 X+ t7 e L8 [1 h
治胃虚吐泻。
7 m, A% V8 v3 O 糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
; y! p5 @8 Q2 Q" X2 X" R
8 K7 B5 s; Q* G+ L6 d/ [ 钩藤散4 y$ {6 b% }' D, y3 v( b" t1 f
治吐利脾胃气虚生风。
$ O z* Q0 C2 ` l6 r3 S 钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
2 ^. x# [9 R' `' [9 T% P/ s
5 n" ~, ^8 W% X2 Y) h2 ^/ n* T 黑附子汤
1 ]9 ]9 h6 W4 F. @) E( o0 ? 治慢脾风四肢厥冷。
) e5 Y/ U* v" v2 _+ e4 S4 p 附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。" T7 V+ w" U$ n8 D
0 u/ K& {3 Y7 Q& `- e7 P
生附四君子汤8 s( z- h* L4 W+ F7 D
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。0 V$ Y/ u( s; g1 r
人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。. F8 \. l4 ]& D# H
2 f3 O- _' |0 O: L6 D
辰砂膏
l5 F; f' F/ ~) `9 i1 j 治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
: W$ B) w) M0 ^ 黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
6 W) m- [9 `$ t
- E q% I1 m0 Z' a" d 七宝辰砂丹
8 Z e1 h3 \. _% n) N1 |8 N& f 治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤' V7 C& _$ ?; g' k) N
天麻防风丸. s6 A/ @- M, @5 u% l8 p! e( K2 f
(方见脐风)
& V( W3 y1 b1 q5 X: A `# e9 D3 s& E 参苓白术散0 V+ u' r6 S/ E: i
(方见虚羸)4 d' f% \( I2 v2 ?
异功散. {, a( W: ]8 p' O3 |
(即五味异功散方见虚羸)
$ T) Z f) ~4 {9 J2 n! @7 j9 A 四君子汤
+ v9 A$ o v/ s( t6 S (方见天钓)( i! u% Z; ]! J( ~
益黄散; a4 m$ E V2 } C3 C8 {
(方见脾脏)
6 g8 Q C2 t) Z! H 六君子汤% a2 B4 Q" N! }( y$ h) _/ X
(方见天钓)% l6 W) j% P; } Y
补中益气汤
* B4 G8 t* J& a f2 F+ x, p (方见虚羸)! _2 p/ M$ A2 a+ \: W; ^
卷三+ B% L0 w* o2 R' ~
惊痫
- i5 b- {. s; m# L0 Z 钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
! O& G. Q3 k2 j3 d' A 治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。' f- u8 m' h- J! ]# Z2 k
/ _2 I5 h9 J. Y1 c* {' N' L( {) }2 m 五痫丸* w' ]! x! z7 s0 T
治诸痫。- j$ X+ A! y% Y! I+ u
雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。# c+ g0 y$ g, Z" S& V. c6 @% J
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钱氏蛇黄丸* k e9 M8 D/ d4 d2 P4 j
治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
+ }! b4 i+ F, g 蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。% [& J( u4 x* D2 a! z O
% s7 A9 ^! B o# ~ 牛黄丸( z" o8 M+ b1 `" [7 X
治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。 x/ q$ Y6 j% T3 F9 y5 ^9 m
牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
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妙圣丹
% _ C1 J5 j2 c- [) G 治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
7 l+ ]. V% J! L1 | 赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。. Y6 R* s+ [ R, h9 \2 k
4 E( W& G- v3 v) }: D: S, `; Y 星苏散
) D- G/ D" L: d' c2 y 治诸风口噤不语。
! ^9 }# `9 I0 V0 ^/ v7 v7 [( `' x 天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。+ |# P9 h8 X6 {$ w
( j8 |5 o0 `+ _8 S( s% ` 断痫丹4 _' P ?& y6 J- Y
治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。. ~/ @7 a& `* H$ E6 o! F
黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。6 I& t. ^ w4 S" {
( R3 ]/ z- H- b% ?2 f 消风丸' _0 ~8 o7 g- a/ x% a# U* @' L/ x
治风痫,先宜此药。. A' E; W% q3 l, d6 m& j! W
牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
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祛风保安丸
- b$ w5 B$ n* T' u' u+ _/ e 诸风久远治之并验。
3 ]( p+ i* o. ^5 i/ z 川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。1 a3 b- s# p8 q) D _: ~1 E
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雌黄丸4 y/ o% \0 X: X2 s
治颠痫搐掣恶声嚼舌。
9 X! g- A2 X- {& {. v5 M& G y 雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
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比金丸3 I5 y1 j# s. D# G5 J: Z4 T
治惊痫先用此药。% s6 P) b2 L" }5 t. D8 i' \
人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
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虎睛丸
$ z+ r( ^, n0 o% A7 W 治惊痫邪气入心。
V) L5 B8 Q! M- w) { 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
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清神汤3 e; Y! V1 ]! s' T! N
治惊痫。
) I1 B& Q! |, Z( _5 ^% F 犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。$ v& [% Z& e% M- G4 Q5 @6 f9 B
' ?" Z; Q8 z- E5 A3 _ 密陀僧散
. o. o& q9 N8 r8 I 治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
+ c3 S9 o% c( t3 ~( _' E 蝎虎散
& K9 w i8 i; T M- Y* L9 Q 治惊痫。
- o* a( @/ Z3 g, o. ` 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
2 U' T& b* `7 z) n1 p, S& C" \ m1 P/ j) {: T
代赭石散2 B8 e2 J) s- v$ Z, S
治阴阳痫。
# J2 N5 {& e/ X# K* f 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,2 W. P3 [: Z$ T( j6 O$ T
化风丹
7 F, E9 u0 }0 r, ]( K 凉风化痰,退热定搐。( ^8 g/ h% c- m0 ^: e9 @
牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。- C* ~6 D7 d5 S: i1 @
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茯神汤, ^# {- V4 Q! b) O$ p1 X# u2 ]- M
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
9 E. t' {% U5 w5 R! P 茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
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D: |, s0 w. }; `. F" x) u0 I 酸枣仁丸
, i( j# ]: Z- K6 O8 X' e; y4 [ 治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
5 s" l# L. o/ ^ 茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。9 f( Z% ]. Q! U0 |8 S, D
; G- F7 V/ _; c% o0 N; E 定志丸) d' O% \3 x5 ^# T' N h f
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。
+ D$ v$ E: K# F- H 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。. T' {' A' k! U3 ^5 {1 Z. A
" i/ G! L% R6 c# L 养心汤, u; Y# M( M) z: Y k; x
治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
3 U, ?3 v! _! z5 M3 \ 黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
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% z. a9 u& g% U5 o7 k' Y6 C0 g 妙香散 Q5 @8 |( `& F1 U* O' _
治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
* o9 k4 \4 l6 ^% ` 辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
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八味地黄丸: F5 t' a: v! w& W5 B
(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)
! y" m7 L/ j1 r* H8 r 加减八味丸
6 o" P6 W2 f* w5 F) \, S, K 治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
6 ~ |, \0 r0 p3 p1 S0 L o 地黄丸
- | T, v A h2 l6 \ 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
% e+ T0 p! E& ^2 J5 _2 e5 j' X7 L 八珍汤# u2 U/ C( a# j+ F6 c& t
治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。), l- Q5 v) T3 W- p& O5 F
十全大补汤
6 L# i$ G& `4 y% X5 I$ T8 u1 a 治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
! H' _0 D+ S' l* x 补中益气汤: Z3 C& ~% H! f4 W* {
(方见虚羸)* S" G/ u# v$ O1 R; U/ ^
六君子汤
- G0 M7 R6 _1 b8 o3 R, C (方见内钓)4 |$ [1 y B( a4 a* v
紫霜丸) e( B" I0 @8 N1 Q9 Q. b+ M
4 y" z5 Z% J4 t) F1 L; l. x7 [
天麻丸
, t6 g! Y/ w3 c6 L4 W" q- P (二方见脐风)
6 o9 z# l e( I1 v5 @* e 卷三
$ I ~8 [4 @$ H( k8 A. \1 Z 惊风& \0 e$ ]6 L# X' F% g) U. ~
惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。
4 ?) ?* k0 r; e/ A: M 治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。5 |3 d4 \, E8 Y9 O% p. e
一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。; T" A6 X5 i$ V$ ]' U
5 k" v. R" M* r 至宝丹" g) _# E! t, S/ H2 L7 F
治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
1 ~' \. }( X" l: B' G/ p 生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。) A0 x) T: B3 a2 F, ?
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神妙夺命丹
" k5 s/ W' r5 R4 j 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。
! j7 L9 j5 K$ V5 ~2 O; c# v8 q* B' R$ R/ V
人参羌活散7 c; X/ L7 a) Y V$ Y! h& Z
治伤风惊热。8 U2 A& D6 j/ ~0 f: l- ~
羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。. f; f$ P- N6 V& ~
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防风导赤散. Y7 X! E: J, c# K8 ?
治初惊。: w0 Y2 R9 `( J' w4 P; X
生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。9 f. G! b( p7 i3 c+ C
, e$ ]9 I0 ]9 y2 t9 u! g 蝉蜕钩藤饮4 E. I* m9 a. @% S
治肚疼惊啼。
+ z0 \+ }+ s5 }% K5 t6 r/ j 钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。# m4 P1 m J" Q0 y$ r* ^8 b+ e
' Z3 z# }+ `- P/ h. z' A' S" _2 O
七宝洗心散9 W) R9 _, \9 r+ E: N# Z1 d- a
治烦热生疮,兼治惊风。
. H& I' g) q) c# ?4 G( ^ 生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。$ L9 C& D) ]$ v
9 |/ D! s* q3 ]' V) O# d4 H" H 神芎丸" S, I$ C5 l0 y9 o" D0 x5 h
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。7 O5 W$ D' ?6 ^- ]* M
大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
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. ]7 B- A1 v% d+ b8 L, F 清心丸
5 X7 Q" ^* x0 n; q9 v 治惊热烦躁。: ^# @8 E* A& R5 c, x5 R% I% i0 q* ^1 n
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
9 j0 P' T0 B4 O: i9 d; N( p0 \: f5 |9 f# O* K0 W4 C8 W# z0 W
化风丹
7 S' r) M: i: C( w# l+ [3 K, M# L (方见惊痫)7 t( F3 i0 k1 H. N( I$ d: f( L$ \; c
安神丸
1 \2 I4 C0 t: C- T9 q (方见心脏)9 [5 R# b& m1 @( ^5 z3 |1 M
辰砂膏" l3 p( C2 |/ \+ ?( |( B) V
(方见急惊)! t4 c* t$ s; E
柴胡清肝散
0 a& \4 @3 { d: h+ ] (方见热症)6 K- W# A7 q9 }& L
六味地黄丸
h% E1 R3 p+ x* }- e# S2 W (方见肾症)
7 j8 ?) s% H* A, N+ h$ L# e% L7 O 栀子清肝散# @# D' t6 n$ U, O# n5 K1 V" g
(方见诸热)* X4 b2 X- X% [
十全大补汤
( ~& N$ J3 R: x (即八珍汤加黄 、肉桂)$ l2 K) O& Q+ K: N/ R3 T
异功散
- n. w) W. D h (方见天钓)
, D% d! H7 U/ i 补中益气汤& {7 e# T, A7 k& a9 U% v: j
(方见虚羸)
& x4 p9 b2 C7 _6 x% ?, z. w 六君子汤
/ t7 d& i: `/ ^0 U (方见天钓)
* I7 M" x/ q$ J+ H" } 卷三
, r: M. B4 B. a2 p 天钓内钓
. p+ N3 k5 M# e% m5 q 天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。6 \+ n' ` ^% U; ?5 l# g
治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。/ j% d Y: n5 G# ]8 h4 ^( B
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。' J7 l5 O; V" [ s/ J5 I
一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。% T" d& y+ x3 D4 M3 B1 d
一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
* j' z4 k1 d6 s3 Z 一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。& l4 x& S% C2 Y& M4 d
一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。5 ~6 N# [8 u( ^
一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。1 l! m5 \/ {' k- [# ]
一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。" [3 g* y$ a& A$ b: k! c
一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
5 F/ G8 H& r+ C" y1 D. z C* h+ R! R
钩藤膏
' s+ w3 O* ?+ |* x 治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。* p5 T. C- U5 }1 M
乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。
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# E% t8 f0 X/ N; R5 ? 魏香散
" D1 a+ b! S1 ]8 J! d( M4 C; B 阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
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/ b/ G' }5 n5 D8 a; R 钩藤饮
" q" E3 N7 G4 J" w 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
; N, S& j* G: ]! s5 T7 X" F 钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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; [" H, I" c# H: N& \8 g 乳香丸8 ~ e; q( j1 I* x$ _3 r8 `2 w0 n
治惊风内钓,腹痛惊啼。
0 V q9 \. }, c" e; R6 S9 I1 \ 乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。6 l9 p, b3 p2 i/ X3 V" T4 i
- J8 @$ H0 v9 i! @* z 木香丸1 [2 | C A, l! G
治病同前。
- W1 _, Z3 R* C" H- G 木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。" @6 J7 R D8 ^- R& D+ s; ?
E3 Q' O- T& s2 v, j; W- _( e: R 清胃散( q9 @( X8 g# o: R: G
治胃火牙痛,或连头面。7 F% o* T) I& {4 L3 ~
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。7 h% c5 s7 o' p+ ~5 w/ L
愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。6 d( |: ]) i; X6 r& W
% x5 x# b3 W* u9 c: k) d( l 四君子汤8 k& }; c v0 W/ \* ?
治脾气虚损,吐泻少食。
0 S. I0 V% x/ i5 y8 w. X G) y4 L 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
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六君子汤8 a& I1 g3 G( A" q! E3 h$ ^; c
即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
% M. @2 I8 H+ W% F& F7 ~: ?7 {( y' C 钱氏异功散6 v# p* p$ y) H- b
治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。- t$ ]. n+ @8 x& ^6 c: R
人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。8 C% d3 ?8 d& O. O
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。3 R0 M: ~1 R2 Y: W+ P
* M+ A/ _9 i) C7 R4 [ 加味归脾汤! ?* Z% s/ i. k" H+ B
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。6 a& H& I5 Z ?% j ]8 k
人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。7 g3 ~, P4 m. g& I3 Q+ o. o: p
愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。3 k+ A: L0 a- k: h, m
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加味逍遥散* n- {, N L7 N, u3 L/ A% z
去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
, }: v% z1 M' @5 | 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。, _/ M6 q3 j2 Y1 q4 T
愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
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1 t x% j4 }& a" M9 j) v: G. F 越鞠丸; M9 |0 ` k- y+ d6 n2 R! H: Z$ V# q3 y
治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。7 Q2 F+ [$ U* W9 a
苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。" m) i' `' A2 A/ r% @
& M- r0 W6 I) k 镇心丸9 m+ D& v3 _& x7 R# O1 G0 ?' L
治急惊化痰镇心。
# q1 j' E( n3 L9 I u# P7 W 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。0 w1 R, Y& U+ T# f: j) e
( J' O/ D+ T3 r) X
聚宝丹
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2 b3 ]8 Z" [& z 乌蝎四君子汤' N7 Z- S Q! E
(二方见慢惊)
; }- e" r! T( T2 ?5 t 平胃散
+ }- s" Q3 Y( H( L* Y, }" Z (方见胃气虚寒); N% c' e: J% c1 @. p |! S2 h
益黄散& t2 @7 a3 ]+ F% R1 }1 [/ @) u
(方见噤风)
) ^. J+ `- P5 a2 ?8 Y 人参理中汤. [( p1 P) h% F# ~+ a9 |1 b2 q. s
(方见伤寒)
, F# j7 o: F: E0 e+ a- e( X! ] 补中益气汤- {( |+ o( c9 I
(方见虚羸)% W3 l9 E# T( n; ~0 |
六君子汤6 K+ p, k' \4 j; M8 K; E8 g, l2 ]
(方见内钓)
6 b! X! f% w; S! n4 v+ ^. t 钩藤散 e2 ~# Z6 d( K3 r* a! Y
(方见慢惊)
- N% L( T9 Z7 h! Z/ K 地黄丸4 {% M9 S- h$ w4 a5 \
(方见肾脏)
( W$ Y- v% L3 m) Z 柴胡清肝散
. f4 D5 ^0 W, K2 c+ ?0 n (方见热症)9 \& |" j) A5 E: }! x
四物汤 V0 }+ ^% Q( Q9 t1 f4 ]
(方见急惊): j) G+ `1 g" G! X; Y. T: C( Y
小柴胡汤
% a- t4 T3 |. X3 t2 ^- f (方见痉症)
# p0 L1 M" |4 w 卷三
8 v/ b8 [6 ]1 f1 U 盘肠气痛
7 R' Q; ?9 E2 N- e( x* |. S" I 小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
, y# R3 @4 b" _- z 干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。1 U# S0 |$ |- [3 h2 ^- O
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。2 S& M8 c, |2 s$ ~
治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
& P4 A" }5 A& Y5 T I 一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。, }/ w' s1 Y2 g1 `6 e3 ~6 d! F
一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
) e) N# `$ h# T$ f0 c- \, d; g 一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。2 L; a% j0 E! p
一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
8 ]2 ? _/ ^1 o* U; H+ k- Y 一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
5 W1 @ m+ j* p4 @: S4 p$ L 用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。 ~5 ~5 T; g; h" H9 \8 V
, c" u& B9 H% C# t, N
当归散
/ e& P B( }! j' p8 ^) C8 p 治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。6 Q ]6 h3 D& Q
当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。
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沉香降气汤& O0 }" g, Y2 {$ h1 \" }3 w
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。3 p! d# t6 ^$ J3 @- u, n% ?
香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。, F6 P" D, j8 F3 e! w
愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。* A& F, N) A/ n8 i& T( D6 P$ A* b
1 Q1 W2 @. t- a3 v: }0 P' t 三黄丸
0 ^' W9 |( U% \5 B& j& v6 i (方见疝气)' q0 u: F4 K8 h+ \. Z' r, a `
加味归脾汤
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4 q/ d0 P3 A8 C7 ]$ ^8 s 加味逍遥散
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钩藤膏
3 f/ q8 W' ?7 j- y8 g3 } (三方见内钓)
0 ^$ u; K0 @5 ]: F* q, V' J 助胃膏. h& m0 C) n( r, ]
(方见热吐)
- l& ~) x6 t, |( J' x! h 魏香散
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9 k U9 c! g$ C5 J: T0 Y: h 六君子汤6 V$ E! m/ ^! e6 J
(二方见内钓)
: C% }& `' W: f) v% `% e% m 四神丸
, }8 I) ^0 r* U8 ?9 ? (方见脱肛)* T1 _! \0 A. ~& z1 a% p
八味丸
; `2 K3 E8 y- W6 ]3 c: j0 o" m/ }7 d: N2 }9 ?. W- Y& Y% S
地黄丸! M+ x; v$ S; y$ |
(并见肾脏)
% Q+ Y, f: D% |5 _1 F 补中益气汤/ @8 N& D/ M+ I- n" d( h# g
(方见虚羸)0 W9 {$ h0 k, u+ R# z1 q6 Y
卷三/ ?4 h0 o" u( x" \; i
胎惊) w' L$ S$ c8 R* j- \3 b$ A
小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。: S; ^ q1 x' l1 [
治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
1 ~1 W+ _, D. Y% R 一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
8 t) Y# J. p0 d, W 后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
3 o# N6 I1 @; u 十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)7 o* k; P" U% E, F; v9 \0 b
地黄丸
# m( _5 [' u+ Y/ v* {9 ^ (方见肾脏)
1 s6 r8 B1 m, r2 G7 Z2 d2 m+ W3 n% ~ 朱银丸2 Y" O- W3 \$ D
(方见噤风撮口)/ q# m* s3 k6 l, t/ Z
保命丹
. s, Z& p7 Z$ F3 R: P$ R (方见发搐)& P1 ]1 @" B7 X9 C" q
钩藤散8 e" A2 } ?- H1 R; g% W D: e- P: n
(方见慢惊)
' j/ P1 k8 }( C! R+ D! \* i d 全蝎散
@+ E3 s* y# _: K: t$ h6 F! n (方见偏风口噤)$ R- k5 h; p _& q) N2 p
贴囟法
L) @+ Y6 [' ^; d5 F, ]# E (方见发搐)
. x# S. A1 [" J0 c 钩藤膏
/ }' W( @. [" W1 ]" c1 P3 C: U% l (方见天钓)
\1 C6 N% z; S( X& K 紫河车丸 b, X& X& m ?
(方见前症)0 z4 U0 {* e& j2 Q2 L- E
卷三& a9 ]/ ]& K- Z" b9 F0 p! l3 Y
胎风
- w+ I! U* I& m$ Y( I 小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。6 Q Q( L) j% M
# L# b/ c# o0 n; V5 H8 D; ] 清胃散 F) M4 a+ `4 X' ~ n
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逍遥散
8 k- l2 W* `& h! O6 i& f (二方见内钓)
7 g! d# Z: M3 S" U# K0 O 全蝎散
( f9 b9 h, x u4 Q2 a+ T (方见口噤)
9 w9 M5 G( P' T" K4 o( B4 { 钩藤散
$ r$ j; o9 a# P" w) U (方见慢惊)
) N7 Y# `6 M1 Y4 T8 k8 h/ B 补中益气汤
2 M& _2 s }5 A; j) C& Z2 D (方见虚羸)
9 ]; I( a3 _$ `1 ^' H 钱氏地黄丸
5 j- y: o/ e$ I, |( p! } (方见肾脏)% u/ y0 g, |6 J7 h! P, `5 a E
卷三
+ R+ r1 m# Y1 o) g" s 五软' B- N0 K, {9 Z* h2 N4 @
五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
! q k0 l# F& Q& y t: Y 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。+ ~* \- ]4 q# _0 z+ j* }
一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。9 X( j! N: x! o! Q" N1 a
一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
1 Z, C$ X5 A8 m" x& b" T" z 一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。# J% ~+ @! C5 J2 C, i7 S4 a
一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。! n3 Y, B9 Z: I+ f. o& O5 \
一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
' Y2 l M/ f4 j; P' Q* a; | 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。: ?% f. Q; ~0 f6 U7 r2 q
一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
" s$ K* o. q8 ~. ^
! K9 U$ B* t( C% X: w1 x6 v& G 星附膏, q9 R: u# I" J. v
治项软。
0 L' S6 d3 k/ E( n7 n" V 天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
+ h, e# h! _2 I/ t ^, K4 |
9 ?9 N, Z3 ] D8 P% D 六君子汤! Y* T0 `) w: {3 X) A8 N, o. q7 f
(方见天钓)
. M9 r' Z' M# Z- o 加减八味丸* P8 q# H+ h0 n( U4 i9 ~
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
8 p- m! K7 ]9 }' Q: K2 E 补中益气汤0 n+ q" a6 m' v n9 U
(方见虚羸)
/ f/ s" M! h( e! e' y! W 地黄丸
1 F3 [: H. g5 n: V (方见肾脏)
, f& E5 G* G4 ~1 z* K- i; ^' h 五味子散
) y' ^, T4 H/ E ^" l, |- j' X" t2 B1 B. N# Q& P, x/ F
卷三
/ Z; r5 d, a/ s; v/ F 五硬% |' E4 D/ c8 N
五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
, H* g' V7 A9 W$ ]' T5 K, b* I2 V& a. Y& o
小续命汤+ Q, s/ D1 F/ K. ^
治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
) h2 o' t, c$ O* U7 o5 p# N 麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。' l( i3 {2 B2 J+ O& h
) Y! z( N0 ~2 K" e$ y5 B
六君子汤
! Q& q( h, u, M: a, [4 e (方见天钓)- n$ Z v/ m' d* _/ ?
卷四8 }: I; o; \. x. G
风热风症
, `4 K( i9 D: m5 @ 中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。5 ]7 X0 w6 {" w9 n
治验药方(散见各症), B& Q: M/ L0 K8 d1 G2 U
卷四
9 P* _; O! ~7 P" w7 @2 q 痉症
/ E, C4 _( _ U 发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。 g+ F1 h" M5 A; _. ?' Q- Y
治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
$ e7 Z3 C9 j5 e; m. v 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。" j2 x, _0 a5 e0 P* Q4 V7 z
一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。 g+ x* K/ o @4 U7 U% K0 S
一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。0 g. Q% ~4 I; n( K9 ~5 A0 H9 L0 c
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。' T: I/ n v1 s7 H5 B. v7 H
一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
Y. k$ O9 l' f0 C7 g3 F: W3 P 一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
" W/ P0 }# ]9 c! _2 |8 h- v 一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。" `$ }5 ?3 m* D3 W& r
( [, K, P9 D% {% U5 ^8 V U 桂枝加干葛汤
6 ?. ~& P7 W1 S, e 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
& m8 f' o( Z( a& j- y 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
: {' L9 m9 O+ }" P- y- k2 s7 L+ j9 v4 _# H5 S, e$ L
小柴胡汤" \4 H" F2 g- q) {
治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)- V5 W' ?5 Q1 _. u8 v# y! J
加味小柴胡汤( u% O! u# m: N$ l2 y! E8 c7 u9 W
(即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)6 {+ @+ w+ g6 n" M: n
保生锭子
9 B$ l" J% x+ H5 y; g/ J 治慢惊,尚有阳症。5 M5 V% S: O7 K h, w3 T
全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
5 |& i- r# t4 }+ d$ [5 Z4 R" R/ [$ ^
大柴胡汤0 K( Z* [, ], i* ]6 n, |7 e
治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。* c, X# O4 E3 z5 j. @
柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。, A7 ?! x2 [. P! a) c) i
8 u# ]7 e- l. Z4 [4 T# @& x
小续命汤
+ D) I: u) G9 x8 s6 c5 R0 o (方见五硬)
3 F0 @5 o/ Y7 Y- o+ v( V 抑肝散7 w$ a2 u) @) P1 f- ~2 R
(方见肝脏)
! o+ F% U/ C3 ?+ W }" n0 _. } 地黄丸
: c+ U6 X- L: B0 K (方见肾脏)- d4 @0 k$ O' b% s
败毒散; p( V4 E7 p0 @! ~
(方见发热); A2 J q, u* H. M: B; K# V
六君子汤* c" N# m& e: b5 l2 k
7 e$ S6 W+ b9 N$ l3 @
五味异功散$ i/ O" e2 A9 f4 O' t
(二方见内钓)
/ b1 p* B, _" S2 ^! ? 补中益气汤; L6 F0 N4 j/ f, C: S
(方见虚羸)9 L* N, `8 C, Z }3 t/ ]
加味逍遥散& O6 ?. [8 D. P# ^7 l
(方见内钓)
r3 t! g" K; o. d4 _* `' h9 K2 n 柴胡栀子散
* i6 ~2 h7 F' U S! ]& p (方见发热)
4 S: Z6 }1 q ]( f7 L 四物汤
# d5 i9 d0 u( v& `) ~: z (方见急惊)
m3 v6 k4 L, ?8 ~8 _ 十全大补汤7 J* i+ y4 K- E' X7 A7 i
(八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)) I4 z" F: x: B( |
抱龙丸
: j1 j, s) f y7 Y9 v (方见伤寒) C: P. N+ R; r* O; P: g
四君子汤
* [9 D W& }1 T- [' G9 e6 _/ s (方见内钓)
" y! |! E* E! e 大承气汤
) v u9 }/ Q) l" {: S/ f8 u 治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。4 f9 [! ?5 e4 t& D
大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
" X) }4 o, `8 [9 A4 ^& s4 O 葛根汤. B" ?; N* f% C; w3 D9 s5 A. {% ~
治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
- F& Q& h h7 {9 m 葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。7 D: ~9 e/ P: g" F% }" W
" K6 N u4 S6 X/ @! d) `+ A. @% Y6 f
卷四
. _2 [" l' q$ Y" m4 S* G" P7 m 夜啼
, J% P7 `0 r& ?' n0 j: S2 `7 _ 夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。: v& e! V2 S+ J0 f% B* K2 G& T
若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
: A+ S' Z; G2 F# ^- W; V 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。" B/ E5 [. p. x- H
一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
0 d6 b' b: Q; O 龙齿散
$ f; A% Z- }9 `. [$ \& `2 w4 @, P8 _ 治拘哭肚痛惊热。8 |6 q. ~6 {1 T2 m/ v8 L( y' ]
龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
5 P2 U- Z4 e/ s0 A* I. N
, P$ b. U. i8 h p! K 碧云散
# {* w1 o0 I9 t( K! c5 y 治浑身壮热夜啼。7 q4 i% t9 r2 E) [5 G6 r) _1 v
柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。6 w1 n: f) Q- v: }) B O
2 D2 b" B. ~0 j3 k2 ]4 e; Z8 S4 X 六神散
! ]% Y H; s8 U' Q1 h. W 治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
. f# S. n9 T. h$ C0 ?+ g A 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。" O6 X8 N; l9 H5 u$ A- F) V$ k
# e+ T, _4 f4 V% L( N8 V* f8 q
神绿散5 E( u: T5 D; O. E+ R: u9 w7 W( t
全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。) |) h8 B" K0 g9 A; A, _! n! b3 \0 z
% }" v1 l5 I, P9 b7 P5 X7 v3 t" H6 j 无择灯花散
2 v d% E$ }9 G. h# F! V# s2 P 治心燥夜啼。
4 a" i! x: k: q8 Y2 b k1 U 灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
4 j; P0 F6 D4 T. W
; c# L8 I- C& |! o. ?6 m8 F 安神散7 q+ ^9 J0 G5 Y3 S
治夜啼。
3 j9 s& q0 d& J7 ^, @6 F1 P+ u( W 蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
! Y& B1 t* Z/ h1 G/ Y/ {$ S* T" V- X
人参黄连散
2 I; @, S4 t q I$ _1 S% S# w" ` 治心经蕴热夜啼。9 m" s9 B: H B, g
人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
$ u* u7 T) W5 W0 R3 V9 V8 w- u% ?2 |/ K2 W# h, ]" Z
太乙丹9 {4 w% L) ^7 u+ u' C+ i2 w
治睡惊夜啼,青粪。( S3 |* v9 j" I% E( O
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
; q/ d$ G: w! x9 q1 _! ?* O! k& o( G; E0 I3 R
地黄散- }) U k( N' ~/ _7 M+ N$ e/ D6 i
治身热口干,咳嗽心烦。
& j8 k3 \ Z! n6 ` 生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。" j4 g/ f) b0 P$ Q/ e- y7 I/ }+ R5 V
; j0 P L" r+ m& d1 S `. d
钩藤散
% e5 S: j0 @5 |% p9 w) c* B (方见慢惊)0 W* c( G* i! o) Y! }' N
导赤散
" K! l6 x9 }6 l/ U' e$ D (方见心脏), y+ U& M1 d1 c
地黄丸; _, G/ U, s5 z
(方见肾脏)# e8 }0 m* W- [
六君子汤
9 w: k+ a5 f" n+ ?' n0 P' I+ D* X2 r
五味异功散+ L4 b9 f G9 S" w, Y
(二方见内钓)
- A. U0 M0 x6 }, l. O& k. Q 秘旨安神丸
4 R5 N1 i! {7 U+ S* ^: h* @ (方见发搐,即十味安神丸)
6 m, h* \! F7 I9 A3 g 柴胡栀子散
1 J) i1 b6 g* C$ ^' o; Y (方见诸热症,即柴胡清肝散)
1 _9 W2 z: W, m) M( k( L$ {2 ] 加味归脾汤6 W# g& N; i( V5 ^8 X/ o+ l
(方见内钓)2 j0 M- _3 k$ F; m* x& h
小柴胡汤
* @# G+ F. O0 V. x" { (方见痘症)
0 q: Q( A- U, f/ D 大安丸
8 n6 f7 Z0 g, s) U, v (即保和丸加白术,方见内钓)
5 G$ v$ h% A$ M) J 补中益气汤
3 n7 d, ?$ o! A r- l$ ?) p8 t9 ^4 F (方见虚羸)
/ p; |' X1 S& [# w! N8 O9 X 卷四
" u2 S& J- q/ U1 d n) q5 l* ? Q 悲哭6 ]/ `. f) C& E7 r
悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
7 o3 W# v; h2 M, E6 p1 Y. L8 h 治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。 C& M" ?$ ~+ T7 c
一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
+ r6 A; J1 {3 s" { 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。2 x. E; L/ R3 I; ?4 r
一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。% O3 c1 g( |) e& a9 j3 p4 o0 y
- h& N( Q, C$ l7 L0 a
凉膈散
# {( S0 H; n! c' _6 _ (方见疮伤)
; p+ [6 N" Q! A' H9 a 防风通圣散" I& H; d2 {; [! ^$ h
(方见风症)
5 r9 R' \2 ]6 h- y 六君子汤' E5 t0 k% `& T( k
(方见内钓)3 n$ @% ~2 C6 h
六味地黄丸
/ ~; o3 J( M8 M& T (方见肾脏)
7 D3 y# m A7 m4 a, E 抱龙丸
8 f3 ^5 F4 \) z7 h* e+ K7 m/ m( V (方见伤寒)
+ k. e F- g# S* D6 j 泻白散+ ^$ Z- N; P" _4 j3 j' A
(方见肺脏)+ f2 L# ~7 i% S" o6 J
柴胡栀子散2 O. }9 T# F( Q% {2 V1 _& J4 @
(方见发热): K' r7 I) w& l
大安丸" Q" p5 P. `/ j$ j* u
(即保和丸加白术,方见内钓)9 L- V; V4 a [3 ]) n6 g
卷四
! [$ F# |" C5 I4 J 胎症" X; s' w! f7 X5 F1 t8 f8 ]% N
小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
* c! w5 b9 ~: V! ~ 胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。1 {, V- D/ z% B; B$ d3 w
u0 F) `. D x5 N# ]( W' k8 B
消风散- K- G6 p) m+ E. M: w. Q, n
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
2 L5 }; M* b" r; O* G! G. b* M 白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。. l0 a3 K! s; ?. U' H: \$ g6 b
5 W$ w8 L- D) z/ i+ o
生地黄汤) L) f- x( Y" a8 r
治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
! {% c4 [9 c3 j6 X( c' b1 f6 G 生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。: W) G( z/ @- u0 v
0 _; s4 w" x* u" d$ `5 N 大连翘饮- Y# f& F6 G. p/ ^, G. t
(方见噤风撮口)
8 {- O# M9 w; @; h | 泻黄散
6 A: n& V5 S2 b6 Z$ i4 Q (方见脾脏)
: d" s- A6 V0 g; y9 {9 s, D 清胃散
. u. R( s" ~9 y# f* ]# d$ C) F, p+ E0 S& Q( X
异功散
/ ]% B: x- y9 Q (二方见内钓)6 O2 Z, ?" Y3 `. M7 l: \9 Z' F
浴体法; \$ p0 @+ r7 r5 J. Z. Z0 P% a
(方见发搐)
2 G+ W- h- V* E' m4 Y' A 卷四8 e9 O: @: o$ I* S c- d) q1 W
解颅囟填囟陷7 P8 y/ ^: t. _3 M. G& e2 Q# x
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。 Y! H' {9 S' f6 C! k2 U
治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。. y: C; C- L' Y& y1 y
一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
8 U+ ^$ D2 q* D2 m; b 一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
3 v3 T9 w7 u/ I6 y4 t 一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
, \! T. W6 p5 \) a' c- i 一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。( W4 V% m' y4 o$ d/ P
一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。+ B( H+ I' }. l J
一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。, _& I. v+ @8 f7 ~: g- q% v
% A. [- v1 z/ t1 S! h
柏子仁散
9 V' @! v9 y+ [0 F2 K. |# Z 治囟门不合。
P @# \5 c6 `; ]" v 防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
* ~3 Y" z' j/ d# l" n2 x! f/ q' B4 z$ `& e+ @+ u9 q% R- i
三辛散
, s8 g5 e& `/ U3 H 治脑角骨大,囟门不合。
1 U# W6 L0 Q1 Y 细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
8 t0 p+ e: }- x8 }! c3 d
) T/ R4 D! Q0 |- C$ }; [ 玉乳丹
& M M( Q4 d; \6 Z5 b$ N 治解颅。! T l A3 A; U: V. z$ h4 P
钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦
. v6 T! g9 p, W: z0 s) ?/ _/ v) _ 封囟散
7 U+ a" [) M( M' u# }0 j (方见发搐)
8 [0 h( L2 W4 n+ o7 f' L: S 地黄丸9 Q* F! t# C [# R2 m' T4 ?, ^
(方见肾脏)
, X3 i Z' ^4 ~3 @5 m 济生当归散8 L# C8 _# [, H# a/ g6 P$ {2 h
(方见黄胆)
" t2 }8 @1 W8 M# S; T: W 卷四
# O! W4 g. J3 }: f 目症
H% N/ m6 N7 a& [" ~/ [2 t: ]( a6 D 经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。
7 ^' Y7 I) a. C0 ^% q0 w 治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
) m) g {, {0 |& r 一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。. v) _9 d- \* V9 b( |( o
一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。( S, N% {& K4 t( Y B7 D
一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。; z& c1 M, D7 f# ^# }
一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。
2 K2 f) k' A9 n/ \! V1 |3 @ 一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
7 `" @1 v" |+ K# E4 W; x 一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。1 x l% s$ y) j$ B% @( X/ ]
一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
+ v5 f; y' H# e8 y/ y3 E 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
) b! D3 ]# r5 `* \. i 一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
5 Q: G3 Q( Z* C1 V8 Y 一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。3 L7 S/ @4 a: L% M& X
一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。
% x, K2 N0 ~& q# h 一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。
8 \' ]5 p% C, y6 T 一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
( T3 @3 V, Z T6 u 一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。8 F; X- v9 K' u: W* P; s G
一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。
2 [. `% l w1 b+ |6 j& l 一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
: e1 i& A. }% _1 n' ~ 一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
' w' x: S: G. f. e% k" Q 一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
' @2 b" I$ s0 x6 A8 s$ |# q3 D. W 一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
( {, @6 J7 f, F; G5 L9 a+ h 一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。. I( c X* L9 O6 S
一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
$ \3 H) o- o3 w) W, X. |1 W 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
. |& U$ A* r) k; E5 y5 | 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。* l4 Y% d) {2 w! ~1 R" z
一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。5 z: s- B$ h- w7 J( s( F0 b8 H
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
q) ~6 n, r# _7 j) U6 G 一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
# M5 K6 p0 ~' b2 }2 K, l 一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。4 B) V2 k! ^* t8 ?
一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
* T7 @+ t4 u" i0 y) O% A2 A 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
0 ^7 R( X- w( [6 {/ q 一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
5 L$ k/ m& Q7 w' l0 f1 @ 一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。/ W% ^- s$ z: y- R4 ?2 s6 T
一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。 I4 u* o+ V1 h
' w( }; R0 k' [! t( K
生犀散
: z% G X4 |2 G 治心经虚热。% U2 c+ ~: B; k& y
生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。0 i* V/ H& J! C# |
* s8 c8 f( [/ Q! F- N5 o 生熟地黄散
) t6 ^! S: v; b4 O& s/ c 治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
4 \' J5 Z& \) }& F: x& Y 生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
% S5 ?3 i9 p3 l. o1 R
* b2 @7 N. U: k! o# Y3 L 犀角饮
0 @* j2 H& |( h% k 治脾火眼疼。$ ]/ m" o! r: o4 Q% _: F
犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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+ K# q; `# f5 v8 Z 牛黄丸
7 W0 }: j5 \4 _% g0 b/ L( v 治肝受惊,遂致患目。8 e& a8 _, {# x# N+ F6 B9 O
牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
; U; ]# z# w7 J& @3 ?8 e, ?$ Y3 m F! X1 i' G8 Z2 Z' ]
世传方地黄丸
$ U4 W( q; i! D$ ]+ e* v 治肾虚,目睛多白。
, j2 x6 a! B5 H 鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。; g, v: Y1 [1 T1 x5 h
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罗氏煮肝丸
6 I0 P% a$ L4 J) _6 l 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
+ N+ E: g& G3 ?4 Q 夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。- s5 n& j' a3 s! y `6 O9 `
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龙胆饮子1 L1 ^% h. n- p- b. f M$ b/ m9 r9 f
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。; a: k7 x# e% q% Q. \: k
青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。6 S9 n$ k! l+ w7 E3 Q7 t6 S8 ^
3 {/ \; @+ D" m& u 东垣人参补胃汤( s" T+ Y& E4 F. v
治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
% a0 @ C2 p0 Q* F6 j# h6 \2 p 黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。/ s/ }) g2 }3 k
《千金方》治雀盲。
V+ \( O: m) k1 t, @8 L 地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。9 @$ i7 V" W; J# ^! u6 y0 t, X% l+ N
《世传方》治雀盲。& u0 O u% @1 j; O7 Z
苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
9 M! C! }1 Z. A6 v 《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。5 q- [# z, Z* z! Q8 ?, H- @
《本事方》治小儿赤热肿眼。3 ^: `4 R+ l! Y p( V7 p8 X
大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
0 \* {) `8 [0 R! ?% y! s, i; i; g6 |4 u; r j* ~% m' y+ `3 E
东垣广大重明汤5 w) \$ ~) H% Z- T U) N
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
- Y9 `' D* F$ j7 b9 _0 o6 `4 y 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
2 n: O0 A9 f3 {! ^$ e. g3 V* v
* W% z7 F; r, A2 H0 N0 B4 E 东垣助阳和血补气汤
& A+ t7 k* i2 W" i 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
, n8 r k5 q/ B2 E! q0 x) l- y- i, Z( A
洁古方
# U7 u% _ o: `* g 治眼赤暴发肿。
. {9 Q/ C" ~! x ^/ X! Y0 }' v 防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,
' @& y2 Z, ~% v. S5 k 保命点眼药
9 O$ y5 R0 l/ c# @9 y/ ` 除昏退翳,截赤定痛。* k& X3 @) D* P7 Q
当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。6 N B' B& }( ~
( k# z- Y- {; o) C2 E) s
千金补肝散
5 r/ R( h+ V& Q; p& E% [: X 治目失明。- ^3 |1 e( S; K0 e% N
青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
2 I( f" T6 f$ _5 @+ P+ H' `4 ~9 \6 F. I: A* B
本事方6 t- R! q6 O; a7 R+ t
治太阳寒水陷,翳膜遮睛。7 F* B0 A; ^9 N
防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
1 S3 z P: I. @/ N$ s! S5 ]4 u6 L6 H8 q% S% L. O+ c, H
保命羚羊角散3 |* ] j9 J" g+ ]4 {
治水翳久不去。3 \* ~: K C% h& q) l* c9 @$ J
羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
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7 r* z; Y; U2 Z% T2 [6 O 东垣补阳汤
* D+ Z8 N4 D( I, X% g1 W- q0 F/ V 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
`8 \8 K K6 g# Y) I1 z 羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
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! Z" X/ S( `: m* e 东垣羌活退翳汤1 e7 Y+ z2 }9 `& Q
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
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谦甫五秀重明丸
h* F1 S: B, |2 F 治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
8 T8 C: ?6 a) D/ G4 M5 I# [ 甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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冲和养胃汤
9 n9 E8 m) w0 w, b7 x 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
H: U& H5 j E 柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。2 e9 ~5 U; m* N8 t- c6 I7 I. P
' Q! G' C6 E3 C" K. k# n 滋阴肾气丸
( N8 }$ w# |5 ^ e 治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。( O. F0 z7 @$ S# N0 |. T+ E1 N% e
熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
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; i4 F8 X8 T0 g 泻热黄连汤
' W" t" K( y. S7 ^) S3 w. M 治内障有眵泪 。" l0 Y& Z/ U7 Q! {( a
黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。" c& F* v+ Q. z
7 C, m/ W/ V7 {2 {) z8 M
柴胡复生汤8 Q1 V w3 n. i$ R+ n' n& \
治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。8 I. f' ]% v& ]
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。0 k5 N9 ?9 ]4 m$ \" ?3 l
( u4 v' z4 P1 \! { 黄连羊肝丸
( d; \: S6 ]4 V% {2 y7 c 治目中赤,脉洪,甚眵泪。
: ]% [ r" c* L" X 黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。! {' i* Z' T. f f0 S6 M
8 H0 P! z' w5 W& J 茯苓燥湿汤, l- Y. H+ \) }6 c
治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
, d/ j2 }, C( T 白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
$ M5 Q- t. l6 a O |, m7 z0 G3 J, h' s! s6 q( f3 d" x! V
局方菊睛丸# D0 T6 @* ]$ f2 v
治脾肾不足,眼花昏暗。
; p& L- _- j- N2 L2 r8 ]$ `2 k 枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
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! k0 P* `) |( P4 v I 抑青丸
! R3 b4 {3 R* G$ h2 ] (方见惊啼)" E* v) ~9 L- [# H
加味逍遥散5 R5 j* I5 m( S: E* d* E3 d4 I
(方见内钓)
, ]; V2 {' G1 c5 B6 U: l! t 大芜荑汤
9 H+ F+ t1 a+ I+ A6 ~* U (方见疳症)7 n( m' o* G4 o n9 v& p- N D
九味芦荟丸
3 f# D/ I2 A: b6 b) |; U; Y (方见诸症)
+ Q0 _; z8 e! N 异功散
1 k$ I; M0 v0 K9 _: K* T# L; a (方见内钓) q6 z( }5 y5 H- P$ [% d. R
小柴胡汤
: g0 Z' d1 q. E' {7 E (方见痉症)+ ^! F. z: _6 p+ b% L3 I
柴胡栀子散
+ Q2 G% i: F [9 c' m (方见发热)- `0 f; z+ u2 Q3 V# i- S I! y
蟾蜍丸- N* S! q+ @! p: `5 ]
(方见诸疳)
6 b) n. N3 W$ [8 M4 Z 卷四5 n; g5 b" ` P3 A }
耳症2 l+ O: j6 T2 R, S( J
耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
6 S' l0 c v: v* ^+ @' c) S 一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
) W: N5 x( d% M! D$ j 一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
. M- p: V, F8 q# v1 \) T% O$ V" j 一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。3 M9 R: s$ @/ |2 I# \% u1 T
一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
2 O9 ?1 ~# U2 _' K: x 一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。. J3 H6 a, y4 J2 N$ S
E! d I) ]1 G# T' o1 D' {1 o- Y) \ 田氏红玉散
3 x* l0 B4 C# h. X5 i. f( Z 治小儿 耳。, ~; r" f6 U2 \
枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
8 e0 V' Z3 w9 |% Y8 g( R
1 O8 e3 Q# U6 r& j 汤氏龙黄散/ x+ W* S9 w3 W- {
治如前。
1 M1 Y, U3 h/ y 枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。 ~1 l6 s9 I. s B' O% F
愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。3 T; W8 u( y! |" m1 f, x
# N" x2 M6 x: b1 }" i. d2 Z 六味地黄丸, k8 a/ D3 e5 E4 n0 O5 b
(方见肾脏)
' k$ ]$ ?- G, l/ p, N- ^/ _ 柴胡清肝散
( B, B- h& U* ]: v T# E& ] (方见胁痈)" W) ]$ F4 l) J8 ]6 W' j
栀子清肝散
& C6 r o" J ^& @( G0 ]+ F (方见热症)! s: U1 f# e) `( x; X0 u$ G
九味芦荟丸+ E1 Q1 e1 T7 c9 t1 ~7 i
(方见疳症)
1 N1 e3 u7 w/ ~+ P. m 四味肥儿丸3 L3 a" R* ]6 y. {# b) V
(方见呕吐)' `5 k" m7 \' e& D6 J
加味清胃散% x( j( ` N# d/ ]
8 `6 W& S1 ]" q3 [0 q
加味归脾汤
- m/ h, b8 O! E- R
! c- y6 g; h4 X8 s, [9 Z 加味逍遥散4 W) v# w! D2 m) Z& e6 K/ ]
(三方见内钓)6 b( d) P) |8 a7 s1 \
加味栀子散
( _4 d2 p1 ]! n! Z4 ~, I, a
s" ?! F8 Z9 Z! g6 [ 加味小柴胡汤3 H5 M1 ^+ u3 l. N8 [
(方见痉症)7 Q3 a q) q# n) k3 V7 ]% M
六君子汤
0 ^9 v! X Q3 `# P4 T
- N# m' u; N$ K9 L' |. m 四君子汤: _ E6 a* V6 [% v1 U
(二方见内钓)
6 c0 c" L# N1 |) H& H/ ^ 地黄丸
2 n+ l( z7 Q2 O. Z' \/ M, J7 ]+ Q8 t (方见肾脏): B: n- A5 ]7 r: B2 e
七味白术散
2 N: H2 o( L% B& _ (方见积滞)
! `( H/ ]' l' Y5 l' h3 w 补中益气汤+ b1 v* d( o3 I: L
(方见虚羸)' U( N5 Y4 g C( `+ U
二陈汤
# I5 [6 q0 Y# x (方见寒吐)
: T. Q- S& d" | 卷四; ?, c7 O. K, b- o* E/ a# F5 D
鼻塞鼻衄
/ z8 L x) {: Q+ Q. Z: ~ 巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
* ]. M$ M- I0 R) U/ Q& v 治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。4 \+ T; r# ?' R* G ]& u9 v" Q3 P
一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
( p/ |6 V# T/ ^# R0 [: L% x. m 一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
1 D6 [' b. b1 g. w$ a: G0 p3 R9 N 一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。
9 ]" k6 l" s- v# n 一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。( t. z" w& k( ^
一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。8 H- M+ \9 W: U, _9 Z
一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。* K3 a! P# m2 u% q8 S
一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
- `/ G9 [& B6 I 一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。5 h" H$ K0 v8 k) r
7 y- ]3 `7 N( q$ R' R6 V+ S& c- K# y
杨氏地黄散6 o$ u0 a' p! V) y* M; ~
治荣中有热,肺壅鼻衄。
4 _7 U1 R3 ~# S" j5 M9 y 生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。' r5 D. Z1 P1 s2 }' w
, W/ C, q& O! I% ]. M
麦门冬饮子
1 @ b$ j; p5 [ d' g 治吐血久不愈者。- h& a% m' I, _5 o! r2 L
五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。" M0 o" m; [5 j- u$ ]' |# Z4 D
2 X0 T S/ p2 k$ j% w" Z
补中益气汤8 s7 R5 h% C6 f5 c3 q! O
(方见虚羸); B; T. y+ d) z* v) a$ N
清胃散
# g( }& L# O# F( [6 q; n# R. J
' w W/ o( y' N8 x) K+ S" C 异功散
. \0 `) `# L' ? (二方见内钓,即五味异功散)
" _$ b" a: N* ^# f( U7 F7 _, V ? 人参平肺散: D) h) @2 e- s2 E7 C
(方见咳嗽)+ Y/ t2 d F9 [: \1 \* I; d
柴胡清肝散
0 X# Y9 N; T0 A1 s* w) x (方见热症)! _- J8 i( D# z5 ?5 q2 _( Q, S
泻白散
) E. C0 ^' e8 g0 f7 n( A (方见肺脏)
1 k8 ?0 \' k+ }7 U: E 泻黄散# h, {) `$ h. r; S0 o& d3 b
(方见脾脏)
; @+ Q3 j+ x! i: D# e6 D 犀角地黄汤, S& o g1 W1 V
(即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)4 e* ]/ O+ [6 N0 `- T* L
五淋散0 c# p+ l( U0 k6 w) B9 K5 w
(方见五淋)2 L/ S* U L9 b6 A& l* |
四君子汤3 p {- b9 o4 K) [" v4 {% [+ R) T. ]1 P
(方见内钓)) @: e, A" m0 c& W4 ^
八珍汤1 O8 y' e3 c* |0 m
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)
% ?8 o8 t7 ^! c# H- [8 Y 四物汤" D( E2 a! @$ U/ a$ M. A
(方见急惊)
. {6 w9 c4 J0 f7 l( h- m 惺惺散
) G2 {" y$ p/ k! {! v% M
1 W3 w0 m, u2 d, J. v 柴胡饮子- G' ]/ a6 S' a3 }2 w
(二方见热症)
. W' w0 h% ?- L8 l1 L 四味肥儿丸( A4 O c+ @+ {8 M, }
(方见呕吐)
8 L3 M2 Q o% O4 |3 U+ l; [6 i 加味逍遥散$ x- f$ F1 q& q i1 x8 @" Z
(方见内钓)
# t+ j8 Z4 Q, K6 ~2 {3 o 六味地黄丸
3 \; |5 T7 A% m6 q4 E9 Y (方见肾脏)1 s& x7 D* c8 C8 P; f2 L2 h
卷四) x* U/ L9 ^7 J* {6 b$ \. s
龟胸龟背* k' }" E3 Y2 b( F
仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。0 \& D1 `: Q7 z/ i2 |1 X$ V
7 X4 `& S* U8 ]; s6 R& B9 D
龟胸丸
9 K( \6 y. r/ L# b* [" x$ ]8 x+ `5 ~ 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
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枳壳防风丸
, z$ i: T4 Y2 \0 w2 L* [) ] 枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
6 z+ [% ^8 o) i* m! n; q 松蕊丹
8 F2 ^- \0 B. W; r/ x0 Y# p 治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
" B' s/ n* `1 a/ N$ ?6 j4 l 百合丸; |- y( V# Q' `! X) F4 h! n! w
治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。$ ~$ P5 v- K A4 G
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卷五! B9 S- u% ^' R+ J6 R9 D: T
鹤膝行迟( a. j8 I; ^! U+ x2 P) Y1 W
钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。, j* n; z% J3 {! d
治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。. s) W" q5 J k$ O. Z: P4 Z; M- L$ H
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。 a- m( Q# q, M
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。4 T$ _$ f# v0 F! J& `8 E( y9 p4 f
一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。6 c4 w$ O* e3 m; ?- N! {8 L# p
% n. V& O, F+ h! H9 M0 x
四神丸1 C% S a e; m- `4 a
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)( Y; J8 k( ]" T, P! F& ^/ `7 F0 Y
薏苡仁丸0 j# g- e5 s3 |7 u) c
治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。3 Q8 s% f2 e6 k& a5 y% j
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。
$ O) w5 L6 B9 R8 P; H5 S3 M
! p; e4 L$ B+ `* I+ u 海桐皮散 @; K, ^* f- X2 q
治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。5 L! m3 L, l: X) Q& b5 j
海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
2 f" ~7 n. ?8 Q
6 K7 Y3 `0 B/ M# h# G. J/ ~8 Q 五加皮散
/ c, e0 @ S0 q( T* S' q 治四五岁不能行。( T- R2 @6 o$ o; G% D& @
真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。2 p7 A1 F8 j- Z" q4 @0 E4 }, C
# T) D5 l1 P' o. C" x 益气养荣汤
$ y( a: s4 n% S- I5 s* D 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。. [( c; K, Q' y5 S
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。/ u- A5 V+ R1 e; w, n9 V4 L
各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。& P0 b2 X% o1 I
! r! {8 h3 q$ E5 { 八珍汤3 O* r: ?2 @1 p$ E' z0 _
(即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)2 c: m3 W; r) Z/ I
四神丸0 F# _, h; C. [" O& [ G% s
(方见惊渴)2 W# v) W. @! v: L- F6 o
六味丸( n3 g- N8 a6 L- | b0 x
- J7 d8 k9 e0 P; T: R 八味丸- ?& w* V, v, I) o. I
(即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
9 E3 }2 h2 u: [5 y/ q8 V 消食丸
" _5 ?" @& @+ f- y (方见呕吐乳)/ b c; E$ o9 c# m' U6 P8 H
补中益气汤: e# b0 U1 V( J; u8 b, l
(方见虚羸)
( B0 g1 u" M# y$ h w; ?, P 大防风汤1 Y; C9 I1 r2 s+ A
(方见鹤膝风)
1 Y% h- Z8 |/ E 四君子汤7 D2 o3 o! x. r5 p+ U+ G
(方见内钓)5 U4 `2 @; V# P/ V' X
卷五
- J( |& z7 ^ f# N) j, e3 r 齿迟
0 P3 j2 S( X5 W; s 经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
3 V: G; d( c6 P0 V2 X3 O; o: @( P; E5 _ 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。! E; j S5 `+ e5 j( [5 P0 d5 ^5 Q
一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。% c6 C" ^# N! Q
9 C* t, n6 q" H" V, O4 w
芎 散; G% P; N0 D8 I1 j) M
治齿生迟,或齿嚼物少力。& K) Z" t3 ^& z+ C2 X6 l
芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。4 z& z" l* V9 }5 C
/ \1 H6 z9 w& C8 _1 w% j" g3 c6 i
地黄丸
( ^+ P5 P) w( U+ w- x (方见肾脏)
J; N3 p) H# g) U' A/ p 补中益气汤
; L* ~( p; Q% y7 p6 R$ X+ I (方见虚羸)! u5 D: e& g+ w
卷五
8 w0 I( h; |8 j K/ c3 r" I 咬牙0 v4 I% d* G0 z5 x7 l" |
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
$ G% h' U4 ?# H7 G( o5 e7 r+ y3 y 睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
' [0 S: ^8 V) ^: w2 k, M 发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。1 c& Q+ S0 u8 f# u" f. @
治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。1 s+ _" y5 w5 C* A3 U- G( z8 H ]
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。2 B. Y8 }0 X) `' {
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
1 o% K, w9 s: e. c9 o2 C$ @# E; K; P 一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。& y- a9 p5 d7 T0 z( v6 [" w
一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。. ^$ @1 I$ g2 w5 b
后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。; S W! T3 ]& A% Q3 {1 n1 ~; m2 h
一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。0 \9 l' D0 r( |
一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。$ u8 Z# G4 T. a5 P3 Z
一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
( }( J+ I' H9 E. A% |$ {, d0 e: E 一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。+ |$ Y% b5 p5 r v
一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
7 D- {: }2 n- }# s& K1 S+ n, ]3 x# h# \
洁古黄 汤
% c* _! V3 }5 @# } 人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。/ C" @2 |5 M: f: m; r z- f
P3 T. O6 z7 w& }1 n6 d6 i0 s9 M 保肺汤* K6 Z# A; o) _# s9 B/ B
(方见伤风咳嗽)& _# u9 a6 v3 N
柴胡栀子散
, P9 W4 J2 W+ c) B6 S. F, x# K4 Q
- K, ~% r9 t% ^! T 柴胡清肝散) E" F- E* ]3 K- i) L7 u
(二方见发热)
3 W2 m2 q5 x% g 补中益气汤
7 t ^/ y9 @5 b (方见虚羸)1 P* y% v5 F! Y" a' a
小柴胡汤
; O3 |3 o, O3 k2 ^9 Q (方见痉症)
1 z) n. ~' t g1 P: e 二陈汤
- L" m5 w/ {4 k+ u1 G4 Y- ?8 e (方见寒吐)
6 C% {) @" s3 I/ c6 v 泻黄散0 n" J. i4 R1 B3 [3 w
(方见脾脏)
" M& G# ~' h) b! `7 y. o1 Y' `- V 泻心汤8 C0 D4 ~3 H* o w5 }7 {
( I, Q8 X" ~+ z8 V2 l! v! @) r3 E& o 导赤散
- E! e' k& y" c9 I2 ?3 }, W. H' A5 O1 g+ _0 o# Z
秘旨安神丸( |( X( R6 C. t: K% C0 j
(三方见心脏)
4 R/ O9 h% E& A! k1 B/ w 泻白散
% C: M6 }4 \$ [, S- ~- H z (方见肺脏)9 T) ~* {' G0 ], O0 Z* |4 B
地黄丸8 M' d/ X: P& y& v8 O: o
(方见肾脏)
; c( i' y4 D5 M3 T 六君子汤( U; k6 |1 E* _5 K6 k
6 S$ B) V; @3 I& s
归脾汤
" m2 A! N9 G9 ?- q+ U) B* k$ ]! S L: \9 y
四君子汤
% Q2 u$ g, O3 c* W6 @' M6 f+ }9 P0 Z) v4 z( h% d+ i$ {% d
加味逍遥散
$ K% p5 t! n" S: { ~
+ ?8 m( [2 E5 s3 f9 P# v 清胃散4 p2 a u* I$ R7 x
! S9 J0 W) ?1 }# A9 a
异功散0 {( |7 X# q- |- l# |: P+ @8 U! w
(六方见内钓)% C( w4 r9 c9 s0 C! Q% D; t
卷五
/ n* ]* n3 m- G( @ 语迟& y: x) H6 a9 q) U3 m8 c
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。& u1 h+ q5 N8 {
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。6 k. L C5 M9 P' c
一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
" K3 G$ @: }" B9 G! R 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
9 k9 P9 q+ @$ T4 c, l) Q0 S9 d
菖蒲丸
; X( G# m4 y: T! |/ ^ 治心虚语迟。! U, V. W$ P9 W6 D' K
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。" z$ _5 W3 f) @ t8 o/ p/ e
$ W6 Z3 i7 ~! N; r% z6 G1 P3 I 羚羊角丸$ h) z. J n7 b4 N( v) y4 i
治行迟。
6 p3 u( w' s: j+ L* M 羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。
: r5 }) a( P; r- I& s D- ^- o/ z8 X; z, b- d
七味白术散
) I6 t" ~+ x3 m. g* D (方见腹痛)
( X K9 a- S/ a: c$ f% l 补中益气汤. B S; p" F- F: _ t3 V
(方见虚羸)
+ W5 }2 z6 z# [0 u3 j8 G 六味地黄丸9 b" L9 ?" x- Q% @7 s
(方见肾脏)
, g* c- b- j) \ 加味逍遥散
" x) X3 T4 U. c* {& a) g- _ (方见内钓)' j# t9 L5 M9 D9 K) f! |
卷五
( G5 n' u7 d* S% }: |3 C' r# B 喑
4 t" u2 z0 [, s) h: G8 u2 Z6 G* p" ~ 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
: n. g7 T! K2 M1 Q 治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。& e1 P) Q; Z3 P d
一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
) o# A/ G, v- `; b" K 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
2 T# S* v E( }$ F w# Q/ i 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
3 G/ F; z6 t+ |* h 一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。5 @( j6 e2 P/ l8 I) R
一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
1 \. P5 }2 }! D" U; V5 a 一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
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世传通关散, Q5 @$ v# b, P; k" u2 s
治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
( Z0 h5 ]8 G; w5 c3 G& z$ \% _/ N1 z9 {7 l, A! {) G
治要茯苓补心汤" @" `4 e3 V, R+ K
治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。, d B+ Z1 C5 T2 u4 L' j
茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。% s4 _2 \) u4 `! r: Q! S4 W1 P( M
8 F. ~* D. G6 O, p0 U) S1 Z" ~
导痰汤* M$ C {3 c7 ]4 F# w9 Z
半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。' c& g5 n4 ^) [0 X
. X+ b, X1 S: ~2 g 防风散- N/ K8 _5 l; j
治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
% t ?3 `5 u, t 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
8 N% V/ ]/ a5 A# Q2 R- V/ t P% v
8 ~0 E' [5 u( V8 |, n- v& e 半夏汤
/ W5 c8 p: G9 T3 }# M 半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
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! R4 D8 @5 V. o9 @) Q" _3 ?9 V 鸡头丸! v* M4 J# [ H, k
治小儿诸病后不能语。7 L+ y6 z6 r. u# h( C
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
" U# J1 o! R% x, |+ |* O' f4 |9 I* x+ e: f, F4 Q: X! J
射干汤
3 I* G9 B) b7 P7 ?2 K 治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
8 J5 h; P O ~$ ]" Z 半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。; ~; \# o9 M- ^5 w) P
! B5 M3 k1 E2 T2 K+ |
菖蒲丸
: b8 D/ v* X) o' Y. P (方见语迟)
8 s( Y$ ]3 v$ |' @1 N! e. w% j& V 钱氏全蝎散- {4 h: i0 Q0 p; v" g7 A! X
(方见偏风噤)
, s" D$ K* q* j2 X) \ 地黄丸" g% g" C* H6 U) U
(方见肾脏)! v) o. o+ F, e6 S+ v, J7 o
七味白术散
( R9 T* f( { S" A* z. u Y7 { (方见积痛)9 N3 h0 h1 Q1 D/ ?
补中益气汤
3 m8 x$ K# m4 A5 U R" v (方见虚羸)3 m$ A/ @2 G i3 Y" M2 B% V" s
二陈汤9 W7 \- i) l. ?3 Q9 m
(方见吐秽)( D% e% x9 @: U! M7 J0 g6 O
卷五
5 v$ G2 g7 J2 s c. y 滞颐. l/ w$ ?! ^6 y2 X$ X8 U4 O
小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。# X Z$ {, Q* K1 I
治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。) }; X) l1 b3 D! z9 o
一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。! h4 s6 A7 k; p: x
一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。5 Z0 _" t0 R8 L) P
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
2 p& n$ R0 _! y5 T$ T9 F$ q 一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
' E) j. D, Z" s( z9 I2 | 一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。' ?: `/ k# [, A+ ]7 z
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。2 d4 ^$ U) [2 l$ ~1 u: ^
一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
4 U1 z9 L- ~' | ] L0 B 一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。7 t1 N4 {) E( ]: ]
后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
& C- A; M; c: j ^7 c; d5 h$ e* F# k' {2 x8 L. n# M
温胃散/ \/ z& I0 u- Z$ L1 x. H$ H
治脾冷涎多,流滞于颐。3 d% f/ x0 p3 y- j
丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。: }- A0 l5 H k- b. q5 b
愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。; y* P Y6 ]1 \% ^5 b3 t# [% L
" v; d8 Q# j, \3 m
六君子汤' }, c5 i: [* d: }6 S
. n6 f' X5 h+ L+ n; W. J
钱氏异功散0 H0 n& w; b. O( h8 i% e
/ _/ m! C; r' U* h6 s; _
四君子汤
# f; i5 e1 C: S2 y& n$ u3 D6 T; `( k' S0 l
清胃散7 Z3 e4 C3 m: U! ?0 {
(四方见内钓)
+ E9 E, C! i# c4 {$ H2 ^ 四顺清凉饮
1 z3 c5 q* G6 q" z. m- \9 p) ?3 |% k. s) ~5 k' Z7 S
补中益气汤
7 t' [9 Q. |( z9 E% ~/ _
* `; {5 d8 Y4 e. N/ T" C 大安丸5 [; s, w& L0 z8 l& h4 M
(保和丸加白术,三方见虚羸)# E8 I" P, l! M% w9 ^7 R" p4 J8 E1 a
泻黄散. B5 U+ x9 o) m0 }8 J5 p# `) e* W
(方见脾脏)
7 |4 a) Z0 M4 }2 _ 牛黄清心丸
. M5 P9 D+ `3 p (方见急惊)
5 Z' Z% V( v1 f) Z# t | 四神丸) ?: E& Z) S( L7 i4 K
(方见惊泻)8 I2 h5 ^* M# P9 }
导赤散
% U$ j% J/ L3 p( p. ~- _: i/ Y) C (方见心脏)- h4 H; Q! Z6 o7 m
卷五
7 [2 c6 V/ }$ ~. V 腹痛# t8 Z; x- n0 w+ E9 R4 U
小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。# v" D3 c8 e( N
治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
V# k2 i" l) x4 p 一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
8 q4 U. p4 e9 S2 `% q 一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。0 Z. v. i" ?- t! h
一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。, E9 } k+ C4 D* o3 A0 |
至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
i+ r& T' ^1 b+ ~ 一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。
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% ]1 o( _! H! ?/ Y 四七气汤
9 F+ e4 {( s( [3 ^7 r% _ 治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。/ p; U) A5 v3 y, _7 h X
半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。1 U" _! |* r' h# {' P, k
9 Q% {8 `2 H1 z
指迷七气汤3 i# C- M: v$ C" C+ q; z
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。! c) Q7 |( K9 [1 B2 }9 T1 G8 j; O* r! X
青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。 v6 x& T9 [& f, Z
& T- X) M; Z( g$ M 异功散: X: Q$ r( B9 D* r$ t! b
治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)0 W( i& f& I; H% y! q( x) v# q
桔梗枳壳汤5 y2 x: u# B# m" L
治气壅痞结,腹胁疼痛。! I7 @ L- {1 A+ ~# q5 y( z
枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
5 F* \3 N4 d, x* I0 @/ ]
% E& [& T8 B+ A( \3 Y$ f 七味白术散+ f# g! m% i/ n; A
治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)
$ z j5 P' j; \( ` 六君子汤' D0 y% k7 ?2 L4 k
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)9 G( E% B- X( t
泻黄散
4 H6 H, Q# P; p( Q- { (方见脾脏)+ N; _4 u* Y, ?
四君子汤" Z, S1 A% q) Z% h& i$ {
(方见内钓)2 r* l. Y4 ~; O/ s- I
补中益气汤
( x4 A2 g' o2 T% G2 ]6 A& P (方见虚羸)
& y6 x" p# I8 n7 M0 G 八味丸
F- Y* |2 B2 C0 k (方见肾脏)2 {* z* e& P+ ~ z+ | b/ o& K
附子理中汤. Q, j( y# G1 F, ~) u/ L1 o& j
, ^1 E! I0 X9 t, g- B( h 人参理中丸, j. J$ a% a. G1 P l. p0 M& J6 B0 q
(二方见冷泻,即理中汤)
. u$ J" l4 A9 ^ 益黄散
: J& k" G. ]3 j- Z2 k8 \" Y% A) j1 i (方见脾脏)8 W- g, E. |; W. {
调中丸% A* J4 K1 u$ s
(方见脾胃虚冷)
9 ]" t2 _3 T; c: {, l 卷五- j# ~! J) @( n, |& W5 e: `
腹胀
2 B5 ]$ g: y2 [6 \7 R4 y9 R 东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。5 |; _/ n; i' z6 W6 B2 s
治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。* |8 A4 Y1 `% J: O- y
一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。! b5 e) E7 m% p n
一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。# @8 Z. e6 J! j/ w9 I. J
一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。
9 v% y0 x: T! _. k% T) D2 z 一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
7 I0 L$ G0 E- U6 t. ]: V8 P 彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。" K' Z$ R0 ~( p% P- l) e' r
一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。6 E" c2 V& T9 x: G$ ?- O5 C
一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。& X8 _+ T2 m$ k8 \
一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
4 j0 u3 s& `: \% X: c3 P5 U, u5 P( r- ^# n, _2 \0 V. D
褐子丸
, b8 w* x6 ^& |& \- z 治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
7 b8 K2 m' y% B) d
# f2 h$ V% r, Y/ d( ` 金匮加减肾气丸7 a8 _8 n0 ^; ^9 o8 ^/ t
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。+ Q4 D2 p, z1 E$ w
( [) j' i+ U' ], |7 [8 I 紫霜丸
5 @% P- \+ S3 Y; n (方见噤风)& H( y r5 ^: @
大柴胡汤
. {; B0 E( L! A8 e8 T (方见痉症)
' i2 k" |: K1 c 五苓散3 a# } @2 m0 R7 y" F3 B7 V
(方见五淋)
* D1 S4 _/ L" I 保和丸
' r0 p0 O: ~$ m2 E& L1 H9 W. I (方见虚羸)
7 @" B. t3 ^" m$ I' y5 R1 X: X 天麻散/ x/ ]5 m1 E, q% v/ o9 Z$ e* ~
(方见百 内嗽)
& G; {7 I& b9 e$ g 大芜荑汤# s; x U% E8 i8 z' k( _
+ [. X% I0 b' X9 n' [ 蚵蟆丸
0 q y _& p* Q; V- ]5 ~+ W- Z9 x* N" r3 u
九味芦荟丸
2 c, C+ W2 W/ R2 n (三方见疳症)
7 w( w0 ?8 G% y7 a% D; l 卷五
/ `% F# I- F' R/ F' F3 | 癖块痞结2 ^8 y$ l/ Q3 g* G
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
- R! ]) H- y9 x7 C9 o1 _) L! q 治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
" `$ |1 a1 @+ c7 }, X0 Y 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
- m0 Q. O5 Y5 F 一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。& ^8 Z; `" A; w
一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
8 P" a' _5 u/ w7 f( B W! C; K 一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。, `- E! c; K p& W, a8 W+ X3 O
一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。' V8 C Q+ k& e. t5 B8 M9 o, M
9 ]& y) D6 l' Q- ~5 W! F" E
挨痞丸6 R. [; H4 X2 H% F
治乳癖谷症,腹中块痛。+ ?4 v4 \' O3 Q5 d b8 D
代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。7 F. I, @7 O2 B2 v$ `
5 e: j: U( k7 I2 x( T 甘遂破结散' `( u. o5 r5 }7 A
甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
* W% `! W H' Y7 s4 A( m) c. Y* F
9 f0 Q* Z. V- }! y& c 进食丸2 N# u) M4 A: ?5 A. Y
治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。1 [1 J* F4 @# E# J- P& J
" f- ?$ f$ D K+ O0 \# c) p
巴豆霜
' R( W$ q0 @ e$ ?) {' G 当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。, ?2 o' Y4 t1 o) |: b
; m( [: W( R9 k 枳术丸9 f j$ t i. U' x& A
白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。0 x+ D+ h% O" N" b7 ?( u3 d! y
" \( I L( y# @% [4 j2 U; n* H& @
阿魏膏1 \% K6 X+ w/ z" n6 R( j* x
治一切癖块痞结,更服胡连丸。
; |0 h, I# O" r0 G- M/ K/ W E9 ? 羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。# B6 W8 M. x* p& e1 j
( g8 z- w& |) i, v
六味地黄丸
" f, J1 ^2 x/ b& ^, R/ L; E' H (方见肾脏)
$ [" z D, m! t8 ]% ~; [8 b2 S 四君子汤
# l& l4 V( m5 p) u( j% @6 @9 U D8 i# m9 W, s0 p; g
异功散" }% q' N$ C$ }
2 ]0 e0 c. Z J2 t$ [ 六君子汤2 o9 V' X, D/ G& o2 I: Y
(三方见内钓)
6 u( b( o2 @& m0 I( I6 g 四味肥儿丸& } n, U% h" `7 G! T( D
(方见呕吐)( o. W6 Y/ w7 i \; R- Y
大芜荑汤* E- o' M" \' {7 `3 U1 L
(一名冲和汤)6 G, [ z& F& K- s' |8 _! R4 y
虾蟆丸
+ p3 U ~; M9 x) V8 X" h
5 i$ \. `) x, R; G 九味芦荟丸
4 |6 p- n0 ?( N6 P e2 Q (三方见疳症)6 w2 K+ b0 W7 j( Q, T& \ |" g# m5 c0 U
白术散7 a8 g5 [9 F; E; r; `0 X: ]9 `! v) W
(方见积痛)
" C" k! d+ G$ z 卷五
* u* g. C- R9 n% \/ t0 m- K 积滞0 A$ m9 E( l0 c( ~& i% V
经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。, W+ @/ A& A0 y. P
下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。" f5 n" y4 u. V- g5 k+ i
治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。
p* e2 c2 R* y 一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。+ I: c8 T3 ~$ r; \$ p5 [
一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。% c/ }/ Y- ]3 w
一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
# T: s7 s6 t2 T7 p I l R: r 一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。- S8 S9 v( \2 i# q- A+ O. d1 r D
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。% o4 e/ o- f" u2 F; s% d
一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。3 l+ Z& W. G3 e
一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
1 f3 B: q! K* n |& D; V9 o7 N 一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
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) _& t8 |1 F$ |, u& S# Q. m 七味白术散
( B0 b8 M! O6 K( B 治吐泻作渴。) D6 }8 b8 P" t5 V
人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
. m/ g9 T# E( V5 b) e7 m8 z, Z! e \, @" p2 Q' j) [) ~
四逆散
5 }1 L- ]1 d }; b) k3 m 治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
4 d9 c+ P7 y6 O. i 枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。3 _! M& T- `7 S3 o" D2 _+ H
* z7 H; I$ Z, I% }+ X
白饼子
& V( Z' s1 ^: y! [$ w8 J" b0 y (方见发搐)
, j2 Z- a$ K4 o- O& C+ G 木香槟榔丸
, Z- G) _* W6 b- g0 v( ]- o& ?# k (方见积滞)
4 |/ \4 e. b3 J! h2 F5 T3 x 五味异功散
4 e; Y' e+ q( k2 D* k4 \
w" W7 p# Y4 c: n0 l6 a 六君子汤
" _% u* o! `: Q4 F, }* I/ [1 K (二方见内钓)
& p) u! d- Y+ O& o 补中益气汤( Y2 j) Q2 ^" ?. L. T" n) v4 w
(方见虚羸)
; e2 ?3 i M( a* Q 卷六/ G$ k4 m$ Z" C
发热
& |! q" G/ C9 m" d3 p$ u 小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
7 G4 I7 @) k5 K4 C: y 重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。/ ^ v, R' a# x9 M- g
壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。2 s8 k9 ^4 s0 @* g+ R
宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。( t& ?5 m. P- Z/ d* }' X
治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。' V; ]( ~2 x' E9 m
一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。; b/ C4 x! Y( ?" o3 L* h
一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。, Z/ d- z, T; o h* X$ G
一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
0 e2 b5 g! C2 P' S4 T$ ] 一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
+ f% |+ p a) }9 U: {7 i 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
4 b7 w) ]" J( ? 一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
! C0 u& H& z- g- _7 t9 ?/ \0 g5 ? 一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。 n% A, O! A# k8 A- |! a1 ~! Q
一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
& T) d; o3 d' S% u( Q' R# C+ I- f 后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
# v$ B ?6 _# h. ~& l0 {, s3 Q 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。( ^' x. u- I1 r: q" l% M* q- F
一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。+ e2 q( L k; m' Y# y6 c. d
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。9 B0 Z0 l, K7 V& i& I8 ]8 n |" N9 k/ {' e
一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。
4 e. c+ J: U( z. _& T/ `& I: ^1 z% } 一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
k5 a* n& n1 `* |- Q: o0 n 嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
( }5 e& G5 S2 h3 T" B ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。8 ~) V. A, `2 S& @
嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
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K4 r0 M# }- d6 p' D5 t( u 败毒散 N8 w& m! w5 x7 ^0 l
治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
, K; A: e* W9 L+ \) j f 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。
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0 ^4 y# J' P& w. u% {5 N2 D 滋肾丸
* c' H7 u. k# J) }) H7 A7 K/ I& A 治肾热。0 J! ^' M F5 f1 Q
黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。* l( R: u/ {% X0 E) C$ O& c
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四顺清凉饮' f$ u7 U1 s4 g! `6 U/ \4 h
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。
" f6 K; v7 I; |* S4 v8 n/ k( C 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。
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8 g O: p9 g4 a 消风散" W# v' V+ e! B- l9 X
治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
" Q8 R- m' O: O2 x 小柴胡汤4 g$ M( X" X4 D2 W* B6 i
治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
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抑肝散
3 ?7 i3 |( N3 R6 E 治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
) y" X @( Y& m 栀子清肝散
$ N/ }5 h0 R& P# g' }5 }* b' \ (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。% `8 w0 b3 O6 L0 D1 R8 X5 F2 `& F
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。% `' k. P0 c+ B$ f. \4 x
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柴胡清肝散
2 l! s& E3 j% J$ ^ 治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。2 Y- v; }8 R7 x4 u
柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
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$ L8 i+ y0 B' G3 r# {9 A6 d# Y9 j 柴胡饮子
. \8 v% Z' C e2 H# ]& H3 D0 S1 Z 解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。# m0 q) x; @/ x/ P ]) ?
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。 N% R2 R+ [' B& ~6 \! s/ _
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当归补血汤9 o8 c1 }4 l; S/ G0 t8 u. q* ]4 Y
治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。 ~2 W( g# J3 m9 _8 H( P v
黄 当归(各等分)上水煎服。8 p6 u& {- ?/ K* E% R
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三黄丸. o' G3 Z& ?5 L; r3 s
治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。( Q( l0 ~7 n, v4 d" Z, y$ T# E
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
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白虎汤
4 R: _9 V% j1 G+ z4 H# |" m$ F 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。- w h$ l: U$ N" V0 l
知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
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泻黄散
1 m& }6 m, g# f8 \# ?& W (方见脾脏)# m2 ?: F7 |' I$ n% g
泻心汤
6 s& p; S: T- _3 \6 L8 U4 k3 m (方见心脏)
# q: h5 p; x: P, E8 D4 c a8 t. f 地黄散
/ F" }; U3 D. @+ y$ _ (方见肾脏)
' U a0 \( [* | 清凉饮8 t, g6 C4 |' ]+ m( D, [1 j: ?" U
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柴苓散
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# p) b0 |( x/ K 二黄犀角散
4 y* L3 h1 M7 }$ o% k7 n3 E0 m* A% ?6 ^* P6 G- `
牛黄散
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黄龙汤
& K+ t( A4 ^' f3 i6 R
; K7 H! @. W1 d# Y4 W( I; H, z 牛黄膏
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, `) Q2 E( Z# [ 栀子仁汤
( s0 w1 o+ x J6 L n4 C
+ ^2 a6 W/ t X1 n 六物黄芩汤
& H! M) O. [7 K
/ E; P; Z4 x! R; M% c 五物人参饮
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4 Z) g$ k) m% z( k1 N4 _1 z 地骨皮散3 D6 {* N, {% Z/ t
(十方见潮热)
7 W( q7 |: S3 v 惺惺散
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理中汤( W4 E3 a! X4 K8 o" B2 Z5 u5 P- G
(二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
5 Z4 G+ y4 ~- p1 M* \/ R 龙胆汤
) X% ?1 V3 Z4 ~. u
. S8 F( \# Y- [7 d9 z: y 紫霜丸, V2 [) f# v& E8 I6 @3 f& L0 i
(二方见噤风撮口)
4 h. z; v: D0 S 四物汤
! S: u* v6 V4 Y' m( J: S (方见急惊)8 N; M/ c2 `. i h9 u
六神散
0 \; y5 N* T0 D8 h2 ?7 @ (方见夜啼)& ^: H7 B$ t! H* w) E# s$ j8 t9 v
白术散, ?" m: o+ `$ r2 I# Q
(方见积痛)0 g0 B4 m, m1 N/ R
羌活散
; S3 P; m% l- q" [; f M (方见惊风)
6 T% u1 ]3 H& f" F# E I 下积丸2 O' r; F+ _" r. r5 g' ?( P, E. v
(方见积滞)# b' n% ~0 S0 Q [( H
补中益气汤
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2 U, a% O% z G3 g! K8 P9 r( Z 大安丸" A: V8 F E1 `4 X1 \, x0 ?- n- b# ^
(即保和丸加白术)
8 P( i4 Y3 S2 Q* ^ 六君子汤
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2 _; e' V0 i% t1 I. J( Z 四君子汤! g" b# z+ K4 M, c; j
5 ^9 {! L) e( B2 N/ _/ {- T { 加味逍遥散3 V) U4 g( D7 u' f" h T
$ J4 r5 A! D/ }" e/ W( j( w* Y 异功散/ n8 ?) b: M+ i4 [! b8 ^
(六方见内钓)( [- f9 C! M6 T" v. @; _4 c7 W/ n
泻白散, S4 E; Q m6 ^& t- Z+ S
(方见肺脏)
- h8 `$ T* z0 ? M 泻青丸
; ?5 C( }2 F1 U# V" h# ]2 T (方见肝脏)
7 b6 b2 n0 |9 F' s$ b, q0 p 凉膈散# Y, E* \9 \& n W S6 c1 ]
(方见疮疡)4 f+ R9 X) C4 W6 u" w0 W
八珍汤" I/ q% |/ b' @! F& w& R: \' G* U0 b
(方见寒热)
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潮热& n/ G. s+ t7 K2 c7 c& u0 e
钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。9 ]! X' p6 X1 L
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。6 h0 v3 P: Q* ]% q( _$ r
一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。1 V6 q7 {; L H
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
; {2 o$ N/ |" h7 T/ O; \ 一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
8 A8 x' Q y8 {; v$ r 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
. g" H8 W" o0 I* T# y* D1 S 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
$ ~( d5 o! }' k& U' K- w! s6 ^1 z 一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。. B$ |4 q7 M1 y* K4 ~# M% t S
一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
, F" y% V$ E4 b9 U% {' U f V+ \ 一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
- V0 X( U0 h; i; z$ l ]: H) O0 B4 O 一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。/ B) b8 A. m: y( Y
$ F6 B2 D" b9 w4 C 柴苓散
% ^5 L# n9 N& [& q# q3 x) [ 治壮热来去。3 w1 q1 h1 f ^+ C. Z/ n8 |) v( x
柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。
- s+ y# ]' s/ m; E+ h5 g
0 V+ v; A# E" e8 s/ W 二黄犀角散6 x5 |2 a, ` _, r- p- \; G3 i
治温壮热,心神不安,大腑秘结。
% Y( B/ H+ z5 M( d 犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。" u0 w u2 @- x' Y' t
0 H u1 D* f ?: \. t( y% t9 } 牛黄散
8 N# Q9 N% ~- U7 L3 m6 J 治温壮常热,或寒热往来。6 P( ?1 q& }; N6 k$ \9 [
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。 K- h7 F! v' ?( `; i c
1 r$ o# @. [ K- k3 s. h 黄龙汤
7 ?, D% G* C7 p g5 P: G 治发热不退,或寒热往来。4 H5 a( j, T7 A: e# ~; t
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
0 {7 e; x! A- E2 A. d5 y( e# T- y X6 Y
牛黄膏4 S* F# x' b0 \
治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。1 o/ q; |% m p2 y- M
蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。
% R2 N7 d. b. i' `- z! R9 D# N2 V( C
栀子仁汤
( T, Y0 J4 h% ]& h/ X6 u" a1 `% u 治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
& Q, `/ T/ n) W2 l2 Z 栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。& Z+ f* S* N9 r+ N; w8 n
1 x* n7 f: o4 m6 v; C5 @
六物黄芩汤
9 K$ i% w- ]% ~2 d6 {/ Q1 w 治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
5 v% `0 L9 c I! @9 f* `1 E$ t0 | 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
: O/ d; ~6 P, o4 R" ]9 D J/ E1 H
9 {3 O, D. Z4 L) x1 U, h 五物人参饮3 ]! I' z. ]; r
治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。 L" w [9 E; b' o5 M. x
3 @+ }! T$ m1 ?
益智丸
. d/ Z, R8 D8 u 治脾肾虚热,心气不足。/ K' q. t7 c! h% {
益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
0 j9 s$ v* c6 ], ` 四物二连汤9 l- H E+ [6 s" }4 j0 d
治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
' } ~( ]" P8 p8 r 当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。3 G: G) L% b6 c( D( e
( q: T7 i o0 m+ h! y
地骨皮散7 ~: {* ~3 v' d
治虚热壮热。
: y: Y+ _" \: O! _9 @8 H 知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。2 B- J4 ^( x4 r$ ^" J5 n# L
; m R% |* `0 p6 @% L1 t( D( x 抱龙丸1 m% ?% ~8 h- J* H
(方见伤寒)4 g4 B$ i4 e3 j+ O3 V4 O8 p
六味丸+ w9 |( T, Z' {) z! S) ~
(方见肾脏)
% s! G% d" d# A5 o. R 七味白术散
( C5 x/ F- v4 Q) }# ]9 A- x (方见积痛)0 K% O7 L+ W8 M' X8 _
导赤散
6 ^1 o7 z! m& R W
$ S2 I* m2 C/ l% C 秘旨安神丸
v- [! q& N0 H5 J4 t9 e (二方见心脏)5 p3 A$ _' B& o4 [
泻白散
! l% L9 L6 C0 }+ p, b (方见肺脏)
) B) d- B- J; b( P# E 惺惺散8 J* _+ n0 i8 R, W5 `0 Z
( v7 k4 J/ [- S9 f6 P 保肺汤; s! A: U( @& m8 e+ {
(二方见咳嗽)
8 h7 J: h: z( B# |1 n6 S 四物汤" V: d/ b5 _! r- S
(方见急惊)* _" v$ f, W3 t1 L- o. K
当归补血汤2 s6 m( Z0 W. b# i/ e
" e- B% w% [3 B& G3 O: R6 a
柴胡清肝饮
% O! d3 b$ W6 c4 u, \/ i2 ^) ?# m; f0 K" b. J+ T7 S
清凉饮子
2 z2 r6 @# O. S, U% a3 O (三方见发热), l$ ~5 B7 o" y1 J1 N. g
六神散
r2 z- v/ G' U& K7 I (方见夜啼)
0 X4 y! S& m0 t- \ 补中益气汤
1 b5 d) X3 b* f& I: a$ x (方见虚羸): A3 \- ?9 u4 X" S% ]' {
四君子汤6 x2 P/ l$ X, v/ g' ]% L
- R: V7 r6 q$ K0 w& B) E2 { 六君子汤
/ l4 K& x2 ] g0 m9 N (二方见内钓)
. }; t( Z/ z" u8 |- w4 X2 y 益黄散
m: T" H' W ^/ {# i" p (方见脾脏)3 k+ P" N/ F; x. t7 e
泻青丸
% }1 p1 U8 O# U (方见肝脏)
- K5 v& a& E+ j 卷六
# e8 h* p3 J2 I8 }7 A* ^ 寒热+ w) S3 `# o/ s$ }* l. @) L r, [
经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。 h) b0 z: d: ~2 m
故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
9 c' T) v; H% W7 f J 治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。# n/ C, Y* q( M: @
一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。5 v- C& I' w Y
一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。
1 s* y# O8 j! m7 W, [ 一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。9 [! c, V$ ~8 b. P
一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
1 j" _# T& T+ v0 _1 o. h+ | 一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。- U, V- B# L7 a1 J/ m7 G& P: x( o: J, z
. i' m8 A' l1 a. A
羌活冲和汤4 y! Z F) k# r* I1 M$ W
治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
2 U1 T' [# z6 S5 k 羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
, `$ E! @: K$ C$ v6 A* b7 w ~9 n8 [* ]; q& Q
八珍汤
+ e1 l+ B; b- `( M$ Z% b (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
) k) h' O1 x5 d3 X: B1 g 十全大补汤, I* N& n& R: k: w7 t% y
(方见自汗)
( t4 ~( ~! B6 M' v 六君子汤/ o/ C H5 M% d5 E" a
1 \) P Y+ u2 n+ \$ L! H 加味逍遥散
1 e2 Z4 d, b% y# U' K
/ x6 w! U* j; [% t1 p ~: Z 异功散+ A0 V. S3 P. A5 N: \) O2 c
(三方见内钓)
8 k' U+ O' r0 Q& @ 人参理中丸
9 d; s) O( s& k S2 a (方见冷泻)- e1 f) {/ _5 {8 z
保和丸/ B4 a6 v* B7 {* {5 e6 p/ m5 Z
" O6 p( F4 E7 l5 _% | 补中益气汤
3 l. m# g+ I& R* H0 \, \$ t (二方见虚羸)
* X6 f) Y% O# `# L+ P; A% j5 r% \ 地骨皮散( L% m7 Z( N) v* X
(方见潮热)0 d; h _( g* Q ?) Y
芩连四物汤2 w5 Q+ n4 B2 p8 L. m0 Y
(即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
* b3 b8 ^% _7 v 地黄丸
: I, E) t3 x ~( Y7 l
, p! |2 g4 @* f2 X 八味丸
* c0 g6 z3 o0 M1 t (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
3 x* E+ C6 A* ` v0 c$ _2 E' N! ~ 小柴胡汤+ Y N) Z. e; k I( F/ \
(方见痉症)' ^! d- P- i7 @
柴胡清肝散! [$ A6 r3 u0 P% n
! J) T4 n% @; G8 W. P7 [# Y
栀子清肝散
" r5 h7 d& f. p6 X (二方见发热)- \+ k x7 B5 b3 h
卷六
; K+ [, T) g; s/ S- g 伤寒夹惊夹食
' ?7 C4 K" z- O" C8 M7 h 钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。; V' B& F3 z( p F
治验(散见各证)
3 s! W2 M. b. J3 H) q3 y 抱龙丸+ d* }1 r) k3 J
治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。" j& ]2 M [ l3 O5 Y& W3 E
牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。4 o0 ?3 E; ?" F' c
愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。! X7 [/ R2 ?8 N, A6 l% {
, ~/ K" _$ O6 V
红绵散
; y$ M( y8 G3 o8 N5 M" k 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。$ S N7 s8 E. T7 y( e7 ?
全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
, v* W8 T( Q Y$ _) B
. J% b; S( U6 X! T3 A' a 葛根解肌渴
# t7 g9 o$ f6 Y" S8 f8 F, |( ` 治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
2 U5 I; D5 Q/ h; ]: A& s5 C6 }% s 葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。3 I/ u- A. I2 s
1 t6 C' N! F. W4 N ?; k 三乙承气汤
/ S1 b/ o2 Z9 x4 h1 {! v) c 治脏腑积热,痞满燥实坚胀。. X; u6 S M( y) ?
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
1 g/ C6 X) `0 |6 q3 c
: I! E5 p1 Q& N9 ]" y# ? 升麻汤
$ O9 U/ d C5 @ 治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。
8 G" G/ b9 H1 I0 Q; g' f 甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。- k9 V9 D1 |$ G' d! y4 X
: _2 x- p% j+ {# W 小柴胡汤5 p* ?0 M9 R. w4 Y! T
% ?( f+ K6 r. B; ~/ x1 j: h1 l+ L i
大承气汤
/ R6 C* r" B3 |. M# ^, ?4 q- @0 u# n; k4 {( [
大柴胡汤
8 L. m1 [6 B" Y3 v (三方见痉症)8 N) Z( e, \, o- l
惺惺散: Y+ w4 j8 I& |
(方见咳嗽)+ S; A f3 I* G) f- G$ Z
葛根解肌汤
5 Y3 ~' T$ X$ Y8 a
2 V! g% p) `7 q* S 抱龙丸. i5 G1 n2 \! H- F5 a: Q
(二方见伤寒)
! v5 \8 b. q# K' n# @( K, R3 r 薄荷汤
% w4 p6 P% }* h$ C (方见瘰 )" C/ t. Y1 B3 R
人参羌活散* f$ L$ c& ]5 A0 i7 Z( D) r# P) D& m
(方见惊风)+ W0 m6 X% ?' X' a6 |: m* s
卷六; u( M/ L6 X0 O* f
咳嗽 s1 n, }4 m3 s( s' D A
钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。( V# y3 v$ J5 y! o) }9 |
咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
/ `' a; i3 B. j. ^( ?) u! x 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
( |" K5 X: D( D% R 一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。' x O# ?8 e7 s: Q: G, R
吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。9 _' i1 f+ p. d; k
一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。( O& H. R! N- w
一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。& v3 y( ~3 m7 Y
一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。% j8 P* q; [$ @# h( `1 _) _9 W! F! X
一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。$ g$ \( M( h3 Y" C6 ~- {- C
吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。' K' ^. V3 I4 J# z( i
一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
" o o! N% h) N 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
/ {' u: l, Q+ F5 p% @4 V 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。% P4 @1 r% m& d, Q C! v. x" S) }
一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
# n L& C9 q2 y& m1 L/ F* Q 一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。
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W' V' F4 f2 ?, o9 V+ R/ G! F7 J 麦煎散
8 v( [$ ?6 M8 I9 M 治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
7 ?- E5 d# I8 W 滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。( c6 O; s y: w. B! N
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小青龙汤
8 o- V0 E+ X: ? 治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。% E" ?) c5 K% x0 b. b3 m
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。/ y$ x% s5 G$ y1 D$ u: F
, U8 I& i/ P* K/ o4 q$ c2 U. \$ Y
理中汤( A. r) U ^) Y& m7 A
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。% {) d, @- h& h9 W5 J4 a/ d
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。+ ?' E/ O0 b4 B! Z* p W
0 j: H$ C( ~' o$ M! T7 |8 s4 @ 惺惺散3 s6 u4 D! H3 v" m
治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
1 `% u4 R! q# ^ 桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
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参苏饮
, T2 Y$ D( \2 I1 ^4 n$ S4 G 治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。, K5 b( n( o& k6 W
紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
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/ F7 u5 c: I3 Y4 V: R 保肺汤0 D" o4 z, [# G4 @! d
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
( {/ j: D6 ?( Y" E; E/ D 山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。7 Z4 E6 ]4 Z( ]2 U2 W9 \! ^
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天麻防风丸2 g- v' \+ y( M7 Q+ v, N Z
治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。* {1 h& @. Q9 V/ v
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。' F/ S! z+ c* b$ y+ s3 E4 t
( A: |) T5 O; }# Y8 [0 Z1 R 麻黄汤/ Z8 v5 I* o8 H- b" Y
治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。( f# d& X/ e/ c+ o$ _( |, w8 z4 B
甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。# W5 `9 o1 l7 {
v9 u) D' r& F5 g9 m+ E1 n
柴胡石膏汤% v) F. H+ M: U9 n& y5 Z5 T
治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。- D' f1 C) I' l% |; @8 d
桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
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+ `$ N* K' @+ [& h) [0 \+ {9 I+ F 葶苈丸 J# c0 S* K( w0 g0 }" }, M9 H! ^
治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。- L% r. @ ~& o- U) ?; V7 _9 s& ]
葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。
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7 V% p/ u$ G& p0 ?$ I 黄芩半夏生姜汤9 k1 t& R# I* i& }9 v0 ]
治胆腑咳呕苦水若胆汁。1 L- d) P+ W! P' K
黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
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7 E2 [; ?/ Q3 S* z 甘橘汤4 K* |! s( d( V; l( ], G4 x
治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。; C. }% B' p3 e5 h
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。# Q: ]# Z/ ?' {& u0 I% w
* f* v/ ~4 b; b9 T 芍药甘草汤
9 e1 [) ]9 g( p' V0 j/ y7 H0 F9 z6 J 治小肠腑咳,咳而失气。
! T U) {) F0 E( Z8 F% W2 g: z 芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。' T8 \5 v. o- t3 n! ]
, r4 D3 z* Q1 [7 W/ X$ R
升麻汤
- J, ?' S; Y3 t8 ]3 `; E. C 治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)) V* O$ H$ { m! w. Q
乌梅丸
9 w6 X+ O, ^; c 治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。9 T O% @7 M( n0 Q. K( K: _
乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。' U# G& M! R. h! }. B
9 E: J# l$ o2 j 赤石脂禹余粮汤* `) u) M t* F: d# x) X
治大肠咳,咳而遗屎。 B4 ]0 m9 [# k
赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。3 {# c* j8 |% J: t5 E0 c8 ~
( F! D/ w( o& k! `1 Z$ | 麻黄附子细辛汤5 \9 T j( T" Y* d$ O& v
治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
3 O8 |" T0 C* C( g" I- r! G 麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
( I5 i2 @& Y4 y' V: a
8 y {8 C3 s* [ 茯苓甘草汤
2 p3 {4 P- N S' y4 W 治膀胱咳,咳而遗溺。
( s1 @8 l7 y2 f* Z 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
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牛黄清心丸
$ i* i' K- c) }& L4 ^/ |! ?8 H% | (方见急惊)
0 Q4 f" e v$ B 泻白散
% q4 |. d; U( P" Q$ c( K (方见肺脏)6 k8 g" z- K2 I& Z2 _/ {9 m
二陈丸
" Z5 x/ T* J' u: a (方见吐哕)
' O7 S( S. Z+ R* S1 ?) p 补中益气汤# @1 o3 c, a8 x( i2 g
(方见虚羸)8 v, C/ i5 P5 F Y6 }
小柴胡汤
" z: V! c. x( @# P1 p$ J (方见痉症)8 C; t7 K( F. c2 z' u$ J1 b( V
桔梗汤, U+ b& o% Q7 j. R6 [% S
(方见肺痈)
- R* |. Q! O G4 }( l- O, J9 e- p L; Z 四君子汤
1 K1 ?4 \0 [8 p# c$ g- q
8 G0 s* V* ?9 O; e' k 六君子汤5 i& n# `& c7 P& ? }
1 H! Q! L+ \/ k" B, F
清胃散
p. y" M" n: A( U9 X' \& [8 A; @8 ]
异功散
$ r, _' ]7 f7 ^# G0 j/ D (四方并见内钓)
# R4 ~; n0 n8 E& ^ 地黄丸1 [: h- y1 B) ^% B+ ~6 U
(方见肾脏)' b4 a6 T* M: z: a6 Q0 x$ o
五苓散
0 a# \: v: ~% Q1 o/ ` (方见五淋)' Z7 I- W9 `% W4 R; I/ ^
人参平肺散2 B$ `1 O+ F; x- m% R; S5 d
(方见夜啼)9 L$ g6 C) I$ |; u7 h7 ^( T
白饼子
, n, W$ ^, {- l" `2 C7 q* O (方见发搐)" m" R7 T" y5 D0 J' }8 N
卷六; x3 n# R# o& c$ J
百内嗽
Y/ P1 U" ^4 K1 L& n5 Q$ b 百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。& R4 A& X1 R+ V' {$ s: M$ F f8 Y' o
治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。* g# y# m1 H+ |+ Z3 E0 Z# Y
一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。; Y, @1 z$ Z0 C3 [0 x" q2 I, h" F
一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
# B/ c& a9 B/ c6 F) ^ 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
5 w9 V; t6 }. `; V+ _; Y 补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
0 @4 z" F* B. [6 {) E 阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
5 v! B1 `/ \; `" j0 D$ U/ B
# c6 x- D, b" v. X: T9 | 天麻丸4 W( c% `6 K5 }1 e' I% Z) @
治未满百 ,咳嗽不止。
; d A4 J2 K$ ?6 v 天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
6 u% W8 {4 F u. j/ I 愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。
7 k3 p n5 Z6 m! o- t0 B: R$ n" b+ ^0 ]/ h! T: l
琥珀散8 c! u+ B& E, E3 `/ L; F9 b6 Q- |
治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。2 @" t6 Z7 ?" e1 t: z
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
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" A! k1 E$ I) F( C3 g+ q 黄芩清肺饮
+ F" Z4 P, A, B 治肺燥而小便不通。
2 {4 i: u6 \9 N# e4 ^9 L5 B1 ?3 @( B 黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
2 }" w# g- V1 A4 k5 D# z' C# y$ ]9 d8 X' g1 }' I
异功散
. L3 i! ?0 j8 S% D- z! L
9 N, u; O9 Q& V. I* h 四君子汤- m/ ?$ q: a! O' ?) _/ ]2 k. c
Q' r- X) B, U) ~+ v# P 六君子汤
P9 B: Y' ]$ @6 a, u
/ q! Q+ i A! n8 y6 \$ g 清胃散* D% t3 E6 z, @: @# I e* L, \2 G
(四方见内钓)+ g- u( ~8 Y: J
白术散
$ l" F! M& E* a( w2 g (方见积痛)( K2 x& X: G* a5 g& }
比金丸
# I2 b9 u! z; x! J* _# Z9 [0 v1 _ (方见惊痫)7 F3 ]* C" R9 m
三黄丸
; I- v9 t0 z1 H& H. _6 W& n& S (方见疝症)0 [: N- N' E$ v" t7 u
惺惺散$ p1 n$ f6 u8 l2 l6 u
(方见咳嗽)
- W o4 X$ _/ T1 [* o) ` 抱龙丸
) @3 v" e0 q+ o& p) R5 }' I (方见伤寒)
* P$ Y& } Z- t% K 牛黄清心丸. M/ O! a( N4 S1 f" c
(方见急惊)
% Q8 t2 B! x$ G 卷六
& D( O- p# H2 g' N3 \ E; B9 M) W 作喘
, c& j: V+ D7 ?* f }6 B/ S 喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
4 l( Y. U2 r- M) ~! c 治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。3 m+ C( A7 j# T) z7 K+ N
一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
( m3 \" f5 \8 G0 X: }- [% Y 一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。$ J) g& y' i8 Q6 Y+ R( W: F' y" E
一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。
0 l9 @3 {7 k& {* i( r 一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。: m5 ~, p7 }1 R$ l" Y
一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。' i7 Z( c% y' {2 e- W
( x1 m% l# q2 M* |; n* I7 ?* q 雄朱化痰定喘丸
8 |' D& `% `/ h3 f' F1 Y 治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。5 E9 g# ]% t9 K1 p2 v4 n) P4 h
雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
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: W' `0 u$ q: a. m 梅花饮6 G& \* {6 C$ t1 T* }# C( o
治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。# M1 X9 i9 X* T. B& ?5 L. N, V
硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。' P5 x" i6 C) g" |
6 O) X9 z# @- F7 } 天麻定喘饮/ F; `( `" M9 Y( q0 K7 m0 o& t
治喘嗽惊风。 A4 B: ^. }: |% o1 D6 @# [
天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。1 Z5 G2 U, h* A* T
+ a+ S# U' f6 u& W# G 三拗汤4 z. p3 P9 X- ^; ~2 s7 V6 f
治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
" Z" B" q1 R6 Q& t 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
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( N6 l1 g# ~. }$ x+ W, z3 Y4 E 半夏丸
j; d. M' H9 z& J4 S- P 治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
' b! y# ?* V T: a 白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。1 b0 F( c) Q' \2 `% B M& f1 G
2 f8 p. m* m Z, t 紫苏饮子
2 s2 q" k) X% \, h( G2 C% _# S 治肺受风寒,喘热痰嗽。
0 U! v7 A7 r7 R* o 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。8 i2 E$ S0 y8 _. s( m$ x1 ]
' u1 ?) M- P, G7 d# X- N 小青龙汤
- I* s3 z' c) j5 i( G: ?6 {
9 h; ~' D! S8 z. K2 V 惺惺散4 w/ V' l2 A# B9 Y: n
(二方见咳嗽)$ d @9 Y# k4 N& w3 I1 d% ?
异功散 p h7 w1 \$ T# \5 H3 u$ d8 n
% N" @3 S- S" x9 z 清胃散! r# d: @- X0 G- `7 S, t/ @
$ ^- o5 M/ |- }6 |4 Y2 B2 R- a- j
六君子汤, c8 W2 i" j1 X5 \1 O
. X2 v" V7 T0 k3 J; [! j) Q9 T 加味逍遥散" g$ J1 Q; k9 s2 D
+ }! E. a# M4 X% M P3 D 归脾丸; L# a/ F, `0 |. N6 u; M$ f+ s- n6 B/ Z1 j
(五方见内钓)6 L) t/ |# u0 }! W$ g
人参平胃散
6 l' ?$ r; E: F3 C# m (方见夜啼)+ u8 Q3 H) F* u% G/ F/ Z: O
平胃散1 l6 n: f$ {, f1 N( x; S
(方见胃气虚冷)6 B: W' O6 v0 C. Y
八味丸: _" g7 ~: L4 `
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
/ _ o7 H8 U. u 牛黄清心丸6 |4 }$ T' M `2 l* Q
(方见急惊)/ k) R9 Z8 l+ l0 f' i, m6 v0 X
养胃丸5 v7 L9 _6 B6 _! q
(方见疟症)0 z, M, v4 q/ M9 N2 P
黄芩清肺散8 x0 W: b' z3 S5 d: A/ G8 a5 D
(方见百 内嗽)
' m7 @0 F3 f! N( U9 E- J+ L) \ 五淋散& D1 u$ ]% k, P( j' _7 l. u
(方见五淋): ~6 `* `0 R, P( p8 \5 e
滋肾丸) D, z. }' M" K8 X% r0 ]
(方见发热): R: I( u7 a3 D# A
补中益气汤
4 j! \( m/ ~7 v9 l5 K$ q, B6 w (方见虚羸)
, g N, A# b: o9 `5 W f 六味丸
0 ^! s% I2 Y8 T" ?0 F; Q3 V& x) k (方见肾脏)
}* G& s# [. i/ D+ G" P3 }4 f 金匮加减肾气丸. B' D1 \+ R4 |# W& j
(方见腹胀)
0 p2 i# h# R7 E$ r 卷六: p. Z* ^- |" m( Y: f
黄疸
6 ?5 V: o# u% K$ M: L. z4 s: U 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
, Z4 J, U& _7 G- ?% R 腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
% A* d' D) q3 i& H: f6 v 身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。3 E8 ]7 S& A, B: A% M
治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
1 f: @# C0 q( | 一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。; r6 B, B4 K% @5 m% k- }
一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。4 a, p6 f) n4 Q' t' V- t
一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。4 i( m. U$ S. `0 y& _
一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。) J* v4 ^7 @1 I# E# K& U" Q6 E
0 G3 L4 H' S9 a 茵陈汤
! s, O8 k) k7 p9 l 治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
6 b" s. H# v; Z' \2 u 茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。, I3 B0 D/ ~4 ]* K: \
& @7 h6 P4 U! L1 W+ z 犀角散! I1 ~+ j" l! X3 ~
治黄胆,一身尽黄。
, J; X0 L% [2 j( t* h% M 犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。. @5 x! l. S8 p! T. ]
) X2 s# K4 f) O 小半夏汤
0 \" i6 t* F* a" d. H 治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。/ l4 F1 n( i8 i/ N- ~4 l% G
半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
1 O, b$ h6 Q' J4 X& Y9 B" t( L! w4 f
消食丸0 [* z4 N# j* v! O, S4 m2 [
治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)6 N' M# O4 I6 ?2 _/ l
茵陈五苓散# Q1 s8 I4 d+ X$ s
即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。2 ^ p4 } \$ w5 f+ C
# M8 T4 t1 x! H3 N. t ]+ K0 T' J 导赤散9 D2 w5 U. F v/ A- Y
(二方见五淋)
+ Y) b6 Z* q- c- i* P( j7 C 越鞠丸
: m, `) p4 u* P (方见天钓)
% {* D9 c, U. |2 u& `/ u2 h/ f8 x$ x 承气汤. T3 W' S) r1 ~3 K
3 v# Z# e) f) r& s
小柴胡汤' L+ H+ ]$ ]' D1 \( Z
(二方见痉症)! l7 y; r: W) J0 v
调中丸
1 H. r; }. h1 p0 _. d; L L (即理中丸,方见冷泻)( q$ \( P5 g) M6 l" y' V
平胃散/ }% T+ C# `& ^0 w7 y% X& ]
(方见脾胃虚冷)
' n" r# n+ y T: I2 M. h$ g 使君子丸
+ R- U3 f( U2 h (方见蛔虫)
' e. q* C5 U- i 益黄散
" C7 n9 S% i. ^! B/ h4 C (方见脾脏)- X. t- I* N' o9 m f2 f: B8 N: M
地黄汤
9 _2 X Q. }, c& W. S (即济生地黄汤)7 y* W. R9 k$ _8 b8 Y& W. b$ @' }
白术散
9 q' M8 E/ n# I9 L' V F (方见积滞)
- k- w( ^ R8 A- y 四味肥儿丸
; k" i9 |- W6 y9 k* E; Z (方见呕吐)+ X5 U) V! L/ i. ~ d+ C6 p) _
泻黄散
; ]0 z. w# Y2 ?8 y) J8 H (方见脾脏)' V4 {, X( d0 ]3 _) V G0 @3 i3 L
卷六 T. R( _) u- I+ O Q6 G- ~
呕吐乳
3 n2 x2 j) r) b' f/ S 呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。2 d9 }0 H! v' Q) Z
治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
. c8 {* w# {; d& t2 f 一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。9 H' I+ w+ r/ O1 I
一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
2 \$ F( |8 s6 u9 q 一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。, f, D# Z) K; t7 p8 e7 e
一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
2 p2 n1 d$ Y% q4 ~8 J8 \6 D. q 一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
' Y u) [1 q' |/ ^# U- o- t9 ]5 x$ Q% p8 Y
消乳丸
/ u+ M) ~) @: x/ c 治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。" n' @. h1 T- h" L) p1 p
香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。$ ?/ U( @+ f7 S! j0 I8 V
又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。) |/ j; e( a& f, X0 X0 {# `- p
; H: A0 w- H% x1 {% ^$ F
杨氏消食丸; F+ I+ t0 O4 Y( m. }+ q2 i: ]
治乳食过多,胃气不能消化。. c1 {# `8 ~2 k6 u9 C6 k( E1 u2 C
宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
5 ? M4 b2 |, F# G3 t% \0 R
4 i: c7 U( G2 Z/ q( _0 p# z4 z 局方观音散
, ^& C+ X! N; _5 O% ` 治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。8 ~1 _5 T8 ~- i+ q
人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。- h6 Y# u( }# L" K5 m4 F, P
1 A% n' G1 M0 f! v
香附散
3 [# H+ [; F; f 治积冷呕吐。
' g1 b. _' Z ]! ?6 K% G1 s7 j3 d& n 藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。. D' m" G7 c6 A* e$ p$ H5 H3 J
) [6 s& b+ D! g* a 香薷散
0 ^5 \. w9 b e2 _ 治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。$ ?2 R$ |* f, V* n7 s& j8 ~4 T
香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
9 P: w3 \0 C6 s# H' m' `6 n( \& i& X- D+ t" v
竹茹汤
?! ~) ?: D! E! J4 n$ Y* F 治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。2 W4 J; @ p& I$ m0 {1 P1 C
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。! c& d9 O2 M% T* N7 k* {4 ?& h
6 |3 ]. ~0 x/ |9 l$ T3 g. w
苏合香丸
6 |* Z7 j g, o/ p, w 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
) I4 w" X! }. k 苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
' D" N( d* F) F 青州白丸子7 D+ e6 v" ~% G
治惊风吐乳。
8 M b9 {; ]* N; ?( ~ 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。
* i5 s( {+ y! X3 t5 m% r* u$ o% R7 X# _8 R# Z( C
泻白散
- l0 y& B& f h; N* w* Q2 P (方见脾脏)# F' \* ?/ x& v& |
白术散, v4 H% f) [0 n) k
(方见积痛), c$ s" M" U3 O2 A; q7 X( U
异功散# j% t$ a7 d' ^0 a$ U+ b
. D3 h; t7 ]! Z9 A
六君子汤
; @0 K. N; f; j1 W1 F5 O }8 v) F, `! b+ W) z1 a
四君子汤
# N5 D% }& |1 z6 P* d- H (三方见内钓)
) M6 f1 ?& S% e/ t2 j$ a 千金龙胆汤: X5 `+ U: f9 T4 k) m; y
(方见噤风)3 D+ C# u# Z) E) t$ w
平胃散, |1 D0 \0 h0 Y( `& Z( ~
(方见脾胃虚冷)% f7 s. z; }- l2 ^9 \, A' Y
补中益气汤8 Q. X- r3 L) c0 O
(方见虚羸)" i/ D3 D* c1 ^
卷六+ B+ A: }1 j8 B* W# P( f; W% h! z
吐舌弄舌/ }, N' T7 H( R4 u+ K
舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
; V# r% \: l# _8 f 治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
]/ H0 ]3 q; [' j. \ 一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
4 N4 E1 N5 {% ?: ^8 U 一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。$ x5 ~+ s( F A
后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。
" A4 S" j! \3 X 一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。
5 d& i* z4 X" @. t* `) d- O a. [: K- G: w* Y8 i- W: g
四物汤
2 U$ d) s' D1 L5 s (方见急惊)
( r; y2 L! z. L/ C7 J 补中益气汤
) ^2 f: O- y& y. r (方见虚羸)
# ?+ e0 x# N0 S7 R: t1 C3 ?+ J1 L 小柴胡汤
5 K3 g7 W. Z- c6 N, X (方见痉症)/ }! z! q* X/ [& d( X
导赤散
. P7 W: G/ H, k" g3 }# b, \ { (方见心脏)
M. t. M! _: E- G" D1 ]( ? 泻黄散3 w: g7 O. ?4 Q, L% ]! R
* ]9 O' c/ l" @& N9 E9 ]
人参安胃散$ Z3 g1 Y! `* e- D, B$ S. C
(二方见脾脏)# H$ E# j' m; U- n$ C; d' ?
七味白术散
1 ]& f7 W/ ?. _2 h9 \$ W. r9 { (方见积痛)
% k) l' t+ x5 \$ V3 k D' ~ 异功散
3 j( P9 D- h# n7 _, Z5 c) ] |8 C$ P5 B
六君子汤. w. @' P/ p: Q
: C# W# s8 R& q 四君子汤; A/ G, ]( ~$ h
(三方见天钓)
`/ g" C7 c5 @( n2 } 五苓散
7 a! N) G( [; P- A (方见五淋)' I3 B3 E! c/ I! T6 ]9 O, \
卷七3 f' }- e: G4 L3 V, r7 y! Z
热吐
d+ [ ^/ {: c* w. S# } 经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
1 W: O) e( D, L% \* f6 Q 治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。 C! n8 a1 L3 ^
一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
3 n0 ^5 E, j8 x- w1 y* K 一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。1 ]- p$ n, v7 T( D" t9 Q; ?
一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
5 r; g6 X4 `+ ^ `3 Q 一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。4 }: b- l9 x; r. z) E. s
一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
0 t0 s. _( i8 L' N 一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
5 @. P3 M* t! y& q 一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。: z; E+ ^ b* T9 R T! b
一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
% e; |0 a- }5 h! `3 _ 一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。8 V& H1 ?9 W+ l2 _6 z2 h% x/ U
一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
R4 q6 T0 l0 q+ @+ Y 一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。
3 Q; L: [+ b8 K) d0 o0 v- |( H
. b" T! m0 }: I# A2 i+ L 葛花解醒汤( K7 h- U6 R# F8 U' ^
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
! L4 U& O" H1 T* h8 ~: x7 j% t8 g$ b/ X 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
Z1 Q: }5 t2 q# v- I; k5 D- F+ g 愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!( g0 f1 e% R d2 c7 I; B+ X; I
助胃膏
2 {2 Y2 A6 K5 p/ J! ?7 N/ H0 y 治脾胃虚寒吐泻等症。
^1 n, R" Z" |0 b$ s2 j* l) A 人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
, I: H: i ?- }& x7 @* g' B+ N1 z) N9 C0 V( ~" L; d; O
香薷散
+ o1 S" D! K" k% F (方见热吐)
. e$ v, x& D4 b- C0 d 竹茹汤
, B3 v! {9 B" _- f: C" J+ Z& E' A9 y6 s8 i2 Y' e3 i! X3 L# D. h/ }1 a4 w
五苓散 }6 ~! w, U, Z
(二方并见五淋)
+ u/ }/ ^4 e. k2 i& ?2 d' @ 玉露散
, K# R5 J$ U- {' b# C9 t9 H
+ e( X; F) E) O) b 补中益气汤
2 _4 w7 T9 m, G3 ]/ Y+ n4 z
6 I- U! L% ]; _7 L 大安丸7 X! ]# r) T) u# c4 I2 S
; @5 U9 ~* W7 z. |
保和丸
4 K! Q: u! I: _: | (四方见虚羸)
* Q q# P5 M" j4 k# o( ^% d 六君子汤) k7 u1 @- y. W0 ^
3 ^6 e# O# U! \- ]1 i 四君子汤
0 d4 e5 {$ |1 p1 n- @ (二方见天钓)
, M/ M# }% K F' |3 y 泻黄散
& d X$ B! s5 M M! H" G
4 \" o' w% d3 t# _% y) i 人参安胃散/ w5 G! T# i* K6 v! F5 b/ \
(二方见脾脏), e3 V: R" {# V
理中丸4 ^" L' S- P3 Y8 E
(方见冷泻)% _, y0 a* t5 x7 x7 q' ~
人参养胃汤3 ^( W4 h3 T t1 R9 a( \, N
(方见疟症)
/ z6 ^ x$ e4 z3 R9 D1 Z& L 卷七
1 w+ F1 ^0 ~" P 寒吐哕逆) O' ?! F* p0 W" s9 F% G, e% T
钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
% `) c5 S* ~: \% t _ 治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
: a7 c9 L: e/ _7 J6 {- L 一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
! G! f4 o# \3 I5 m3 y3 E 一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。) \/ k$ y+ x9 z2 G
一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。 f8 M( A3 j9 V o( i4 y/ j& v- u
一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
$ u* E* @* c+ B$ C3 c 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
* z/ b: z$ ^. |; P; A9 _% C8 F 一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
$ l1 B, w) \4 g+ y& A+ e0 J; q5 h9 I- G3 }. I& O( Z+ G+ M
酿乳法 N" [" A9 F9 @) a- R6 a. P
治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
2 [) f* H3 N8 {& o 泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
( z5 W& a9 q4 m' M% g0 E; D! c4 r" z- o; ^# q
茯苓半夏汤
5 s* O2 b6 u" H! p2 ] 治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。! Y" ~* k" o: [( J
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
& b% q/ |+ k% A, o$ Q9 P
( D# E- [. t, \) K- O+ N 二陈汤" y: h; e8 [6 i! E6 {2 w( C/ R! D( b
治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。8 O9 I' Q: [; V
半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
: }" b; i9 i: G# l1 T; A: X( z0 I/ t5 V$ G
四味肥儿丸
3 f2 f9 e2 N2 i* D R! K ~ 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。
4 N; ?' f. m3 M7 t" I4 h 黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。' y9 c4 B( I" \9 \& v- X5 F( P/ t
' q+ l K0 {3 A% f8 E 东垣人参安胃散
+ B4 s C# ^7 K' y m8 n 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)/ W) T& r* c& _, j
东垣清胃散
: m' x/ v+ K1 d- M" S9 \3 Z& w- W (方见内钓)
: @! V, Y5 d4 A 理中丸
. S. E& X& U9 ?9 w. I (方见咳嗽)
5 C- z+ V& ^7 u8 I ?% G. l 葛花解醒汤+ o6 C; D3 I3 d6 H7 Y3 E2 e* l% U
(方见热吐)1 e( n5 K8 N2 v( _
大安丸
, O. d& S! s4 }6 y. e (即保和丸加白术)
) e4 r! j9 v/ C! d4 D 保和丸
5 |3 |! o" @9 o
5 }2 A. |% J! q, N1 y, f 补中益气汤
( l/ b3 |6 t' I: W+ f4 J (三方见虚羸)
- h! T* m2 T/ A1 A- g. h 加味逍遥散, b2 z- j$ J1 @9 I- Y
# _7 N d- d- x( k
加味归脾丸
5 P6 n: L- x# q* }2 n! t* B* F4 o# m' L5 l/ y
清胃散
1 W4 m9 |9 Q4 ]+ W3 O k9 {9 Z& _6 o$ b- i3 P. ~ V* r
六君子汤
3 o5 v! O: E' ^6 N2 T$ ^% [; }/ |9 r/ g( X; V6 N" A9 X
异功散- E6 g$ ^9 n7 R$ o7 X3 p) U- ^
9 d3 \+ s$ c6 |: z" v
四君子汤
; v7 s" a. G# W (六方见内钓)
, ]0 C/ B) }- f* K2 L* G/ Z0 I) r 八珍汤/ \* f9 G+ f) L. ?0 y3 ^2 \, f3 U
(方见寒热)' J2 ^0 ]5 l5 r% q( g H7 W, b
人参养胃汤
1 p `) q4 c2 i/ X (方见疟症)
; V/ s' z3 {( I& Y. i 卷七 E+ a0 h0 u! Y
霍乱吐下( x6 p- Z! x0 i/ ] }% S- Q
钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
, o; ]2 [; n) g, x 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。3 I2 A# ~' n; S: [
一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。, J. {; r0 A( R+ Q* g: |! C6 P
一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。) a V# ~: S7 c' o6 g- _8 v( \2 Q
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。 n$ m& b1 M) k8 ?% q( Q# `6 R e
一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
: i' b7 ]% n* \* i 一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。
/ I6 _! q1 B* A6 f9 [ 一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。
! ?' t- D8 D6 P' f 一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。
?8 n3 f4 S% J8 O# a' m0 b7 A5 G 一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。. r9 E3 k# S P- A
一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。. W5 o7 ~9 A7 Q1 {
一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
3 U& ~. n4 H7 { K 一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。3 y9 |9 D* t7 ~7 J' G& H" G
一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
2 s/ b O* j/ R( ]/ d
+ V" |0 ?: A- j' X& b" f& `! O1 J/ T3 | 车前子散6 {8 Q+ K$ V9 r' i' t
治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。
1 {: q5 y7 b) O& }3 @2 r6 w9 @' } 白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。$ z# m/ f* ]* H/ a0 a$ H/ v
/ Q6 Z" ~! Z) R 不换金正气散
* S8 L. b0 d% F& t4 E8 X/ H i 治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。& B5 E8 @+ K6 F2 x
浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。' ?( ^& d( ]9 C6 S# J. q' u
* b% S2 r$ N z- ]6 P, P
二顺散" p' W; N4 F+ z
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
* `1 `: O! [ }( ~9 b( ` 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
* |' E5 b# V8 P- h. u: F0 K% O
9 g% m6 S* R9 g; J2 T7 J U# | 又酿乳法
. T6 T) `! v( w- M- D3 p 治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。: H9 E8 g, E" X, z1 U: P
人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。 i! B, R/ {0 T0 w8 @" R. a i
, Y+ ?7 b2 _; [/ ?
胃苓汤9 ?2 `$ O0 R. B" Y% b( K
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。) v- z$ W/ X+ f. N5 A" \( \* E. @
白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。; j* A2 x0 }( h% X! x5 h; L
. e* o; D0 D& f3 z
益黄散% t- S) j$ Q! U, N8 _
(方见脾脏)
3 ~! L( q7 g! N1 j, `* T' X" T 理中汤
$ L, X# W3 B% _6 k* l) U (方见咳嗽)
5 _- J" h, v( v4 v6 q' t 助胃膏' m8 s$ u# Q8 Q+ O
(方见热吐,一名香砂助胃)
1 w, J9 j5 A9 z" K1 H7 a2 S+ V s 白饼子
# b U4 e+ _% U0 D (方见发搐)
6 S4 N9 H( ?$ f( N 白术散
# }' i4 S+ F/ V& @3 R (方见积痛)$ a: t# D* C" b+ S1 h! |5 w
钩藤散
2 T! P" }' Y) i! t9 \ (方见慢惊)6 t/ P1 {3 ~) ?
玉露散
$ M; J' f. G) Y. f; L! ^ (方见热泻)
0 V; B: z5 M5 I 五苓散/ c: V- R# P. ~& _, C: ~5 B; T
(方见五淋)( O5 n3 Z; {8 k% G8 X& ?. J
香薷饮6 Q: f, y' ?- y, z9 a( a2 p
(方见呕吐)
% F# a2 b9 J) m* o9 d% G 定命饮子 _2 {1 C5 S+ H* r9 @/ H- I/ K# E
) Q' D& i# G4 F; L
异功散
2 x; r& \6 W: {" m3 q" J$ g1 B
, C; Z$ |! G0 G) P9 [9 C+ Z 六君子汤
# g/ S+ K' x% X8 ]7 x
8 {5 S* R9 s! Z 四君子汤
; U- b) e# H8 E. b0 `' y; l (三方并见内钓)
) ]8 z' o4 ?) r6 P: X 大青膏
+ v' f; o1 Y5 ?* |- k (方见肝脏)
9 S- `7 l/ y. [ 补中益气汤
) i' S4 |4 u( T; y5 r; I- j( W6 c4 `* @
大安丸 o) k7 q6 b# j
(二方见虚羸,即保和丸加白术)
) [ L" q1 A0 }/ D" U. L 香连丸
, K% |# L5 I9 m+ e" I x (方见诸痢)
. t' M, k& D( Q( |# {7 g# v2 ~ 小柴胡汤8 [0 _5 `' f& e: ^3 E" {; }
(方见痉症)
5 F. @& T9 A7 D% u4 V 四苓散
" K B, J+ F# t) _; q/ F- T (方见五淋,五苓散去桂)5 W7 E- w7 S2 l, Q! E
卷七
6 B* K2 {2 V! K1 o; }+ u- F 魃病
) G4 ]; X: j! R& o8 U9 B 巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
7 e# F% p; u @8 E: s 有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
" O7 p: L' G" V; {) K+ `/ c/ w, B: X9 a2 ^# f
益黄散
. r2 v8 {% m+ D( | (方见脾脏)- T2 T6 W) @1 s, Q" k2 D
消乳丸! A) L( m" ^1 H
(方见调护法)
4 b: n1 V) v( n 异功散% j$ \! X* L: W8 e. d) ^1 d, @
$ a" ~$ H* d4 a: d d: D
六君子汤! C, m2 H, l u6 H; z. X1 h" K2 R
(二方见内钓)
- N# z9 J1 H9 f3 G% t3 ]/ E& j 紫霜丸
# y! x& I8 p6 V* ~7 R
5 X: B( \. \6 H& c4 u 龙胆汤' K- b- _% K) y! r
(二方见噤风撮口) S& \6 @/ r& n4 z- I
补中益气汤, \; ]9 }: P( {8 L8 z- n2 |
(方见虚羸)* N! H. v y, L; x$ A
卷七! ^$ b! s. S) |
冷泻) T: J, I) ~% x& r8 H$ f$ j. e
汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。' M. Q/ a* ` y* M
治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。7 M" d3 m" ?+ t7 }1 j. @ p! \
一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。
7 j+ V8 W# Q" h+ Q) M4 B$ Y 一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
) {: K% ]& ]1 A. b; x* j( i 一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。2 o: l, D3 T2 k+ r# y9 U
一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
+ L4 I! j* O- U% ?. q9 y 一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。$ r4 Z, A; t1 f v4 N/ u5 h/ r, k
一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
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* s: B e$ |5 [ M: G- a 人参理中汤8 s5 b7 f- K" x: d$ U5 ^% p
人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。4 Y2 v7 c. x, k3 a3 x6 L
^( | m" V1 S0 C2 R: K, h% S* H
益黄散8 o9 j, z" y9 \8 w
(方见脾脏)
$ `+ r: l5 p/ N( N, V: r 理中汤0 o6 [$ r* Y2 ]& v- D
(方见咳嗽)5 f3 y8 W" P4 z5 R5 @
四君子汤6 z7 |3 S2 ~) g
- `$ i8 U2 A) C, ^
六君子汤% \/ L! f6 J& M7 f
& Y, L& i* M! d$ H( H2 Q, E8 \
五味异功散
- d: r: k8 j8 e* X (三方并见内钓) }& x% H2 I+ e# m ^( Z, n" ]! I
补中益气汤3 k# F7 @1 A; I# G/ O
(方见虚羸)
. |4 m$ w. q& y& I5 ~% n: F 八味丸/ s% F1 N/ a+ Q9 c+ M
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子); C2 l! p3 B7 \% u b) t; Y$ R
四神丸1 e; E) J0 P4 C6 V4 K4 `
(方见惊泻)3 C) G3 |% ^. g) y) [! a
卷七3 c. C) u/ k, a- v" }. p( U: v
热泻
* [# z$ m+ V1 }) s% ?; Y4 ^# ~ 汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
2 {. N) m- x! L( H7 j 治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。* J. E! b h3 n! N" b5 H( e
一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。' h. x7 _6 ?0 K9 c, h+ n
一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。 o# a" t" {0 S: b
一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。* {. w. \) w* F# M
一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
) T: c# T2 L8 m1 m 一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。6 \# G& D6 L# u
一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。! {! l8 y2 ?9 I' T: Y& E
一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。: f4 L+ U! ?/ n' l4 z# Z- ~3 y
一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
' Z6 g9 C+ Z/ J 一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
$ E# m& I N, \, t; S0 z 一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。% ?, ?0 k) s* `$ {: Z$ ]! e
' u% T7 ~5 \. b) ~% c1 ~$ h' M 黄芩汤
+ V) |6 _4 t; w% Y: C% W* A1 T 治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
" b( \2 L4 X6 v& c9 o. f4 g7 D* ^ r 黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。
" T! c, q) _- o, R3 K& S/ C# ?1 {# I6 v8 h9 A( ?- g# w
玉露散/ T6 h7 i+ L6 C9 }; q/ U
治吐泻黄色。
" S4 S7 ^& c K/ P+ r" e 寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
a& p1 P/ t/ y- \2 ^ b
- Y: I8 \7 x8 }7 S) Y# V( F 四味肥儿丸& R/ L. F0 y H3 y$ q& y4 i
(方见呕吐)# M O: N( s4 l6 U1 a8 X, N
异功散
8 a! Z9 n/ N" P6 A' l) m/ L3 R6 | (方见内钓)6 E, n, d- P/ o! S
二神丸
! k1 E" K" t% [$ f5 |: t' m2 w# s# Z4 `1 w+ u
四神丸
5 ]3 I% \, c% b" y( ?9 D T (二方见惊泻)
) \& @" O, B3 ]: ]8 j1 O+ ~6 Z; \ 八味丸
: E. }6 J+ |8 t/ Q (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏) C- u" A' j4 j" u
调中丸
! F# D. C) d" M! e" Y! J0 D& O) h (即理中汤,方见咳嗽)
! s( h, ~, A/ g& I 白术散
# F" x& F/ B7 S8 e% S. C/ e (方见积痛)
/ N0 c0 V( Q& `4 k. L/ \: B2 K 四苓散4 Z3 x, V7 t# J+ A
(即五苓散去桂,方见五淋)
& k- M0 k6 a% Z, k 四逆散
2 q- {' F" i" b8 A (方见积滞), {0 @& ~3 |% k) c
胃苓汤2 k0 T3 r. r! y
(方见吐泻). m, E4 Y" b5 \4 Y) A$ z
养胃汤
8 a) b2 _7 X& {2 G3 w (方见疟症)
8 m0 Z: `0 }% ~ 清胃散. L4 l/ V" B! ]7 a
% F' x: ~; w2 B. [# c
四君子汤
. v) Q) n/ m% G3 ?; U' _ T8 x( a8 a# P- q
六君子汤, b% u3 K, E/ R* n: J& q5 ~% f4 S
(三方见内钓)
0 Z. Z, t2 N9 \% T ^; s 保和丸
4 o+ |/ H1 h1 A: f7 I% t4 {5 a$ Y (方见虚羸)* S; S. ?2 w- }8 s, S& _" |9 T
香连丸
/ [/ I$ B; W$ x* d( f (方见诸痢)
+ J6 M. v, @2 g. F+ v# `' I 卷七
: e5 T( A& e9 E 食泻1 }1 l/ F \" W6 d' J
东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。- w, }9 S( T: f, c# B
治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
, G& X3 n) L, v7 B 一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。- i' c9 l6 Q z9 U' f8 H
一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
! D+ S1 W( \: L8 W) R* ?( F 一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
3 S2 a2 {( ^: Z7 Y1 _7 x. ] 一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。, `/ S% s6 Q T3 W5 r" o- X8 E
一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。7 y. m0 j) E0 P0 w; c) P
一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。% @, X1 D3 r9 M5 L( \
一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
' A+ q3 `2 a5 Q: k3 _/ D+ h8 K0 @+ @7 Z4 W1 D( I
调中汤
' k. F& f W, J! T0 c 治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
# `4 ]4 @/ n4 e( {7 ^ C6 `: A 人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。
$ }/ {, |! U2 {' T, Y' f2 f ?* h* [/ K6 ]
香橘饼
% X+ f3 ^/ u& D R# ~ 治伤冷积泻。
/ y9 d6 _) |0 u: h' N C n 木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。* h8 W3 d! f" l+ a
! Z6 h# l4 H n+ _* U/ D, y1 E! {
保安丸
0 L* t5 G% G" s+ W) ~0 x5 z: u 治伤食泻。
9 q+ |7 a j! R7 `" f% t$ u, J! o; Z 白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。# J1 f+ G, I/ I. P0 b" I3 p/ g
3 n# o. Z% R, n: N/ v0 G2 ]
四君子汤
8 M: W$ D; f8 v* r3 ]
+ ^: u" E' e! p0 n5 m 六君子汤9 K1 V$ Q0 \, ]3 v: ^, {" H
3 B' D3 u ~( t9 d9 q) h 异功散* A7 E6 Y" V z& i5 h
(三方并见内钓)
/ E2 y; M2 v2 s' Y1 h% ^9 | 白术散
. W5 r4 L [& K( G! @ (方见积痛)$ s' C2 k7 L1 U( V
平胃散3 l' u; w- h6 N
(方见胃气虚冷)
- M) j6 ?. h# ^* z6 q4 U 白饼子0 s) q% v/ x: n1 k* G3 t
(方见发搐)3 L3 P2 d9 B: Z
消食丸5 B) C- i6 C7 ?
(方见呕吐乳)
2 D$ w( I1 I4 b( i* i& y 补中益气汤/ M# ^7 l1 j$ [: [; L
7 u S' v: Y0 h# c1 \ 保和丸
s- l$ ?1 D+ y$ K (加白术名保和汤,二方见虚羸)
5 c O! x" I- `6 r" [ 胃苓散
* K% _& M2 W* V6 K- z& ? (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)0 S' I' T0 R+ n% k4 |( w; u
金匮加减肾气丸
- ]/ a7 U5 b# E' J+ d' f" Z* n (方见腹胀)
[( L) K8 ~3 d W6 e) l) N 卷七
/ Q, ]# |7 k2 M3 L 惊泻1 N- F: j' n9 Z3 K. m5 L
小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。" Y$ E M9 G6 z( U2 Q9 _: x3 |
治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。& D( ?& H5 t. R+ ]& t5 T- j
一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
" j; G6 U$ `4 H4 e 一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
) b4 l, P0 Z2 N4 B2 {! b 一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。7 t) M8 l' J, _4 y' N" Z
一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
% D7 O1 J: P3 I+ o4 p
7 Y2 s2 l! M# X' {/ C9 S" Q" } 四神丸- T% W; K" d0 B9 b9 P' ^
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。
3 Q. v8 l# @. ?9 ?: F6 c 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。) Q6 [* ^$ h0 U4 a, Q
' i1 h4 {" B$ @- c 二神丸7 I0 p; Q2 [# D) b0 E
补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
% \. B$ S3 x* X0 e; ?" i7 c7 L
4 ?# q# ^; ?/ u9 C# t 朱君散
! W, B2 z8 T5 _) M7 I% @ 治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)8 N$ I+ f' z4 x% P
太乙丹8 u+ _, y! E$ g2 i. U; D! I/ s
常服安神镇惊,止夜啼。
( R: C, k2 m. l 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
) B0 @; D1 H" ~6 r- l" P6 p. [ ?$ F ]7 x; E! ?
补中益气汤
: }! H6 f6 j7 _1 T2 i9 N (方见虚羸)
3 `/ }5 }7 p% S5 v, p, B! o 六君子汤" S* p0 F! z7 w
; a' L8 \' V, s8 M" y$ z, ]& E* C; ` 五味异功散
. c- L1 X6 _& @0 T" ]& \ (二方并见内钓)
3 h6 R/ s3 Y b g( ?; g 小柴胡汤
* L. D; _6 R# x5 A4 B7 U. W
# r9 N, ^0 z( m$ ^9 ~ 至圣保命丹& N+ o. u+ c5 O- D
(二方并见痉症)- g e- [5 N% j1 d
八味丸
( ~, P+ ]; t: ]% s4 z9 _ (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
: c3 A7 ] J: b. m9 Y6 x0 n0 g 卷七, S% J9 s8 [* }
诸痢4 Q1 G* a4 q6 t' n/ y* K @0 }6 g
钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
$ V% ^# k0 m' q1 m( p X/ M 一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
3 x$ s( k9 ^6 u9 ?9 J 一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。! {8 J+ @( \" Y& i6 C' u
一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。9 M* S$ i: L& x6 k
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。7 ]9 G8 L/ Y3 H( o1 y
一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
/ ~- H, D; D& ~ 一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。
8 N; v8 G7 g! s. M 一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
+ @1 F5 I( T& G: L( T 一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
7 w+ O5 J, |4 a- w3 r 一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
; M1 x. Y+ X4 W0 R
; I$ w* w- z9 @; s 石莲散9 l2 P2 h. @2 x& A* Z7 D8 ~# @
治小儿噤口痢,呕逆不食。
2 X" B( {% _$ w2 ?5 n- \0 q 莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
9 t# D; F. N0 I) b$ v, u, @/ K) @! @) p4 j( n7 U+ D
胃风汤
% u7 U( n4 O" c5 l- y 治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。# i' Y5 C4 k/ R$ {* R
白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。1 @/ p2 y5 l" q7 J/ C
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香连丸
) k7 K+ z7 P T4 z9 R# T' ` 黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
8 ?3 Y. t+ Z# |. \1 S, h6 T' P# V+ d: D4 O* Q7 I4 R2 @9 o
地榆饮
+ P9 m# ^0 i; ~) F 治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
. `% r7 M# S' ~+ d 地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。. g8 y0 H* W/ k2 w( K: c3 M
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黄连解毒汤2 w5 X/ c+ f2 a& |
治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。( G( x/ q' w7 T/ g
黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。2 u) y; ]" a) z% q/ s+ v+ G/ ^5 t
! w1 p7 k5 ]5 K, p4 u0 \9 M; N 汤氏异功散6 W& N8 l$ Y9 X" K, I6 K* Z
止渴消暑生津。# q# h0 r) b+ n( a
泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。! h7 j) [% b' q! G7 K9 W4 |% d; ?
" S/ Z3 z& A; b% i$ a6 l, a, M2 _ 升阳益胃汤6 j# H, K3 Q4 k& q
黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。+ v- O" r5 e& J& B) n0 i: D) H, k
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五苓散- j! q |$ Z5 G- q; S; O4 s6 K
(方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
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四君子汤
7 T0 X! r' _( x" S* Q- e8 J" N: K8 i# p4 A1 M1 Z H
六君子汤
: E% K' `% t$ o9 I A; | e( {& f6 G$ P3 R# A: K) N
异功散
7 d/ Q) L, x8 d- D. ^ (三方见内钓)
0 b* T9 Z9 _) h* S 补中益气汤
; m+ U; c; ] f( t
/ ?: l3 ?) X' v 保和丸6 {; o* f9 C+ y0 h' `# D6 s6 {
(二方见虚羸)
% p0 N- H# m7 }' } 香砂助胃膏
7 P, A A/ L7 H (方见热吐)# p( P0 i6 x/ s) [4 r7 p3 x
白术散
8 w) U2 \: N/ T0 F+ y! E) i/ p (方见积痛)
1 A# X- n! \$ Z0 b 八味丸
: g5 I% \7 B; F* G5 X% t (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
5 Q& Y8 ?( y/ s; g- L 金匮加减肾气丸
% J' A" z5 m; S& ~5 ^: W5 o (方见腹胀)
: B7 h8 `0 b. k 卷七
4 v& v8 J# ?8 p m& j# q 诸疟' L3 V# v' \" Z5 ]& A
经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。1 o! z9 q: m4 Z3 Z# E2 Q t k* A
如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
+ m$ D, i, X' `: @( k 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。1 h9 ?4 q, E# `" {4 c% j m4 z: w
一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
* w) @) r) G" @; C; V) [ 一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
6 ?1 Y2 J$ E0 ^3 i4 M 一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。/ H3 }% b* t( i
一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。
) N% t, p9 q) o! a1 O* ? 一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。' Z* [( f0 | d8 Y/ K. u- m
一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
; U& P1 H' ~4 S0 z! `1 T 一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
- N0 G: }6 E6 u! D3 L5 [# j 一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
3 d7 |- ^* l% I9 ^1 f0 A 一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。 p2 s4 n9 H2 k' P8 w4 s
一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。# z' c+ p+ L/ A N3 p
一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。4 t9 h6 i! W* v/ A0 c
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柴胡桂枝汤2 Y; Y, O! [: f2 \& y" c" S
治疟,身热多汗。( D1 `. N4 K% ^! K# t* H5 a
柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
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3 M5 N* X9 I: r0 t 鬼哭散
/ F# \4 ~5 O R' ?0 y8 @. L 治疟久不止。- u8 R: O5 i' z, { r- e& d
常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
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清脾饮子( L% n4 Z% ^ J) b7 O& c# Q
治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
" w5 j% X6 |% R# I- f# n* Y 青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。: i9 h$ [" `/ W) Z7 f; j
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四兽饮
# E; N' n$ X, A+ @: g4 C$ t 治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。
% B: S9 {$ O' k' F 半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
3 D9 }6 x# ?0 l _$ U1 q
7 b9 T& i9 G3 B# X4 E 鳖甲饮子
6 r ?5 K8 N( \1 U, T% n 治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
. Q. U, `" e! f$ ~. }- \ 鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎, r1 x- m; R9 r2 l
人参养胃汤 p8 _; ?! M( U; n6 H' N
治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
. \6 }$ x" r& I9 K 人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
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( ^7 M# p( l z% ] 桂枝麻黄各半汤# _2 S2 D2 [! h7 @
治发热,自汗或无汗。4 `: C6 }3 v9 K* q- K2 u0 M x
桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。/ c! W m7 p" |% @, O
% _ N+ ]+ A0 V$ {% _5 R 五苓散+ K- ^$ Z! p- m7 k* f; B S! ^2 [
(方见五淋)
" }0 T- ]! O4 }. K) s 小柴胡汤
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( m( j+ R+ w" C2 m 大柴胡汤
4 v4 U6 S, E7 d: x* K7 f* e (二方见痉症)' p: @: u5 n2 X$ H; B3 l
二陈汤; c2 ~5 R- F/ w( G" w2 i# H$ u
(方见寒吐)
. I! L0 s( C6 X, l5 C% l: O' J 大安丸
% B% I5 _. T) u+ z (即保和丸加白术)+ g/ f4 B- g% M) ? j0 u
补中益气汤& f5 G7 c/ K4 ?
(方见虚羸)
, f; r3 [: V @, C; l. G% _4 n 十味香薷饮
% ^0 e7 R; i* A* n (方见呕吐乳)
+ r. B8 M9 z$ @7 \0 z- ` 六君子汤- |" Q1 v- l) Q* [7 D& W
0 h" ~3 r) @' M6 S: b
加味归脾丸
' a7 v; ?' R; M( C
! |; D' o, n" j7 d1 \ 加味逍遥散% i: N# ?% R9 \
$ v. Y0 W6 O, A+ E5 C
异功散+ q0 s* h% d/ ?% Y& F0 I0 n
(四方见内钓)8 g8 k8 Q+ K' I+ d
卷八! g+ n" I$ X2 k
脱肛
3 r% {+ X, ~ D8 `% D1 D 夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。$ y: B- T% P; M' M
若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。2 B9 Q( N. ?' h7 _
治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
* p: z v, ?$ L& d; a: D d& I. f) Q( B 一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
$ S" t7 I* a" H0 W, d 一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。
5 N* i, s2 r5 h5 X, _ 一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。! k4 c; o7 D$ F# ^# i
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
/ K. V( ^% _3 D2 o" J 一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
: U, Q1 u6 |/ J! c" n5 e b$ h 一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。
; C: l" ?. W+ F5 m3 m2 S+ x 一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。
, l |" P+ T9 B 一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
t2 s7 C0 O; H7 _1 S& F5 G1 o# Y0 | S( R3 m$ T5 ]0 o. O! i
涩肠散
5 T% T# j8 y, x 治小儿久痢,肠头脱出。- @- [2 P& q* P
诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。& m6 T" w, N, G: T |. ]
' E7 \9 Y) n8 ?. K
四神丸% `2 w% h' O+ W1 Z; E, V) u
(方见惊泻)
/ P; y$ X! {( m5 ^3 S 地黄丸) s1 j+ _! Y; R1 C! i% z
(方见肾脏)) J5 f2 s) m$ H, u0 B. j$ I
补中益气汤# \3 y/ @6 ~, [1 }
(方见虚羸)
0 g1 |2 [+ W" A7 D& L$ d& }: T 圣济犀角地黄汤+ U, W( B' Y: e+ e* b3 K
(方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)8 x+ ^3 W I8 J* M$ S P9 k X
四君子汤
( Q9 Y8 S" k: h& B: f* N$ Y* B7 W% ^ (方见内钓): F: P, g6 D7 o) T, _
龙胆泻肝汤
" u g* Y1 v5 C5 z (方见疝气). N8 Z y b: v b8 W& Z5 L- I( r+ Z
卷八
6 z6 A- Z+ A, x$ b# U 肛门作痒
. R. |$ _+ D [' u/ O# ]$ U 小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。0 m+ T+ l7 P- s J( x; d5 t2 B
治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。7 ?; s1 g; V0 h* h/ L; ?; a
一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
( a, x; v8 J3 Y" W 一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
: Z$ ]' D: N: G' n% \" j 一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。' s" E0 s9 I, @: B
一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。
B, m/ J5 y6 p9 I( R4 B D 一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
6 G$ T9 W* f. ^6 b7 W& d) s5 ^ 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
" \: d1 |+ }, i 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。9 L9 F/ P9 y& a
一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
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+ w* l- y2 Q8 v2 H) j" c 卷八( I0 k4 F1 ~! I$ H5 [3 I1 y
便血尿血 Z6 x1 W p ^! z% l+ Y
经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。4 O5 t. [& w5 q, z! Y0 s& r
热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
2 i" q0 x8 N3 t 粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。- `$ k6 ]1 l- p! d
治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。( G. F/ E% n6 m. S* m& g, v
一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。8 J L, y$ ^7 P5 M2 d
一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。- Z1 i: q, [2 N7 f0 B! N
一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
" n4 v4 B7 G: L$ d$ ?! q* k 一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
, n' F( }" s D) a+ ~ 一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。) q& F9 I1 H( R9 p
一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
7 Y5 I1 r5 J7 L* F h- C9 i 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
/ m/ C1 @# r; Q 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。
; B' S0 F& c- `! w8 Z6 j/ C 一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
1 d% j, o5 [8 H* N' X: ^ 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
@) s4 a! v7 N/ p* J& e 一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。
+ }+ m% C2 T1 L5 ]/ ` 一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。
1 U" F0 E& X/ l* H, { 一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。% x, ~# h% R8 D' v
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。" E5 H) n+ l' U# g/ S
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
7 ^" k# a) n& Q1 W1 Q 一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
/ v7 O. b3 p' [& w6 z( N3 C$ W- I. u8 z& Y: A/ a3 c
甘露饮
- T' z2 m) B9 `4 C0 b |: f 治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
- V2 O; i2 H6 J4 w: Q( C s% O 熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
0 S: r- Q& T' O, Q) Y
3 ^3 ] _( h! }6 U* u5 f X 聚金丸
% Y& u! i! E) J% \4 n! f) C 治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
7 W9 z& |7 [9 c5 u4 l( \ 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。0 ]. y8 n' ~8 q; G4 s6 O* O& ]: U' T& I
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。" V7 F# t1 e0 \
3 h ^5 y( _$ v 济生犀角地黄汤
& h, r9 I4 f* E- v5 k: i) R 治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
( | _ a0 _( [5 _3 f% J0 y3 Z! T 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。& I2 d% n# z9 r' w
2 w0 n# W" [2 I* D2 a$ H! K5 w$ u
千金地黄丸
7 a- P$ B- Q+ n6 o2 k, y 治小肠积热,脏毒去血。2 f7 {0 o* ~% |. P
黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
2 F/ A7 K' w6 N* h& h* l6 ?+ S: a
, w' Q7 r# h& V7 H0 \. }1 m6 Q' Q5 S5 ] 制黄连吴茱萸法
* X% j3 e' N, v; j/ r, K 上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。; d" B9 F( ~8 u; w' p+ m: F
h9 ~8 _* y% W9 K 清心莲子饮
% U$ k9 w% M. \4 d (方见白浊)) }3 b( e5 J0 \9 h0 u0 J. v
小柴胡汤6 Y* T; m; h9 ~
(方见痉症)
6 Z# `4 v, ?, }. h: D4 [) R 加味归脾汤" O; f6 O6 j7 D: I1 B# |
- y* z' \: B) c- v 越鞠丸8 J; K8 h8 r g/ D: Q+ Q
& e6 P$ }% Y0 t; z* u 四君子汤
5 z* R S2 a$ U4 ]& v# w) @( l b( A3 \
清胃散
/ |, l2 X' O$ K
# }/ @7 K* Q9 l! ~ 异功散4 o( {/ q& I v/ b& H& R
(五方见内钓)
7 h c* J$ \( M5 `" { 补中益气汤/ b% B- w7 L" J! g1 o9 Y
% y% I& A+ d W) y
保和丸: u0 C& m8 `1 V$ [4 m
" @# n; I; p; d3 P 大安丸/ _7 P8 T3 x y" p a; n! }
(三方见虚羸,即保和丸加白术)" b9 @- h- ]# E" K. W# u8 M
加减肾气丸' z+ O J( _1 b: a9 K2 G
(方见腹胀)
* a3 J6 |; V% J) O ] 八正散6 n, I( U3 q i( T
(方见小便不通)
3 k8 v/ h- y+ L1 a# a 六味丸" d' v+ J* c6 _( p- r
(方见肾脏)6 x$ m9 f3 J6 M( Y: s8 ?; ?! Q
茯苓散6 F# J% N+ N# S0 N& N/ h) U
(方见尿白)
7 ?: C4 F/ G: ? 下积丸* {. e8 u6 d; H; E- @" X- @1 V; N
4 @1 X' H) [$ A 白术散" E" N& L$ u. J: v. O5 I
(二方见积痛)
7 F* y* g$ w. m' } a! n 四味肥儿丸( v5 `" v7 i6 ?- r9 T3 Y
(方见寒吐)
$ h/ Y# Q9 h* i# Z% F 卷八3 e- \8 v' S/ g
大便不通 d( E* `9 C/ Y1 I- X, D
《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
0 N2 n" p2 M" |) ^' F3 S5 r 禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。& A6 b: A8 D# r9 p
一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。( O0 S0 M/ ?) L+ ~' C, O1 m
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
; M$ J ]" _7 y5 A 一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。, r. g3 w. W, m! _" c/ {% ]
5 r% _( L6 ~2 u
大柴胡汤
0 K( a8 g# N& W" G; y M (方见痉症)
+ o3 |3 k: b9 d2 o b 神芎丸+ [' }4 }& f8 _9 F
(方见惊风)8 C9 X; \+ e1 d9 D
六味丸
- V8 k' d- f" Z5 u (方见肾脏)
- O, [; s( }+ [, u5 W 清胃散
0 Y/ m4 R4 K" ?0 T. [8 Q (方见内钓)9 [! u$ _' B- i. D: i, g8 {- i1 y6 q
卷八
% Z# N, s' H3 | W% ^ 小便不通
) @; T' R* @ S0 b0 s 东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。$ k D/ P0 o! i" A# }
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
4 p, X* m! B# X0 N% r 一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
! p5 Y' }4 z1 _ 一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
: e# e5 p* \7 c- K2 w 一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
2 v% R7 L- ~% a3 E2 h, d2 x* a8 d, y; `! ~* N* ]
木通散- a. R" G6 u& |: j2 Q6 h
治小便不通,少腹作痛。3 E7 u0 _; B( j, n( J- U4 B1 ~
木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。+ ~8 |$ J- q1 S, _4 t
2 d6 p9 ]; z3 f! \% R/ k( Y
八正散5 G* Q* o' F. r/ h+ o) c& _6 x. e
治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
5 i# `' k6 x' H- \* k% w1 Y( J 车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
C; u7 w+ d. N5 t) t" n9 O7 ~
栀子仁散
1 @$ S$ L! z" v# W) `/ r% J# Q 治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。
7 \6 ]3 V+ y. X* E: g0 R# [: \5 U& ?3 s 栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。0 h4 l" a" ~2 ^. L
* l! U) ?+ G* z# k) a1 C* S! r 栀子清肝散) O: C" y4 T. X7 c
/ T$ }# K2 }2 ~ e
柴胡栀子散
9 o- d4 L* M8 G O (二方见发热,即柴胡清肝散)5 F2 C. C2 l# B; W: l
补中益气汤
0 d' P" N8 Y# l7 `# { (方见虚羸)$ l# q8 I. e9 Y% H# f. W) W/ t
黄芩清肺饮
0 c* r) U3 U* o9 n% i: Q (方见百 内嗽)
8 i( v5 z; @5 S 加减滋肾丸
. z b3 c5 |8 ^7 [& S" j (方见腹胀) g' d0 c/ M2 u6 g- h0 d
清胃散8 Y% s! l k- W$ r
(方见内钓)9 S% P7 m7 F% D3 z
四物汤
a7 v% |4 q5 |* u0 f9 ?& O- h (方见急惊)- L: ~5 Q2 m- g' i& Y* H
五苓散+ S$ D: |! `, M/ \, \( I
(方见五淋)
% m2 h* T& C% V; e 六味地黄丸
: j# d! d1 q/ ~0 F# v (方见肾脏). A& Z! N! v5 i- a1 G: k1 p i
卷八
F {! j: @' Q# T 诸淋
- y0 l# Y$ U D* i3 {4 s 夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。, N: @( H2 r* R% S
治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。) L. m0 W( O/ l9 }3 J$ o
一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。3 H, F! r- @2 g+ u/ F
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。
+ y2 |+ o; @- `( q3 m 一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
9 n# Z1 C/ `! X w0 S' H, i$ p3 y" \( _" t
金砂散+ S9 U- P) l4 e3 m+ W1 D. R2 q8 G/ w
治小便淋沥不通。6 p) [) u7 q( `& Q8 O0 W* i* Q
郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。3 M z: ^; o5 L8 O+ A
5 r) h# d r( Q" V
又方
: p# a/ N3 l: F" j l( k 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
* G; J7 F& d9 y1 J$ ^
- n3 M0 G" A. E7 `2 R6 M 立效散
6 P/ o3 B; k1 c6 p! u 治小儿诸淋不通,茎中作痛。
5 {2 t/ L7 K+ f+ P8 i 木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。) p2 R+ d3 z5 ~# t0 l1 y0 o; }
3 r/ I6 t# Z$ ]: m+ d
五淋散
0 H9 N- c5 g& t0 S# T 治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。 R) n$ ?; ^. [# h; v
赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。, I2 `* Q# t: b, X0 l! G
- y6 P/ y! K" {, x+ V$ u8 w) i 木通散" `/ i8 e) }5 B6 F' e' i
(方见小便不通)
) o4 W! d. o: x# o I/ j 导赤散
: J2 m/ |$ ~( E, [4 q/ @- c) e (方见心脏)
# z2 @+ _5 e! f 泻青丸' L2 e; z' S- a$ K, U
(方见肝脏)
4 _& a( ? ~8 \" Z8 R- h% Q 泻黄散
4 r) v1 H7 D. {& t (方见脾脏)
4 D/ d7 i# T7 y6 g2 t Q4 t 四物汤 a1 s* M5 l0 b ^0 E9 {, \7 C
(方见急惊): k. X% Z; c6 @7 P7 r0 U/ ^
清胃散: J( _/ q; F0 u; T! G
! F) E7 q! {0 t" x- j5 H0 b9 i 异功散5 i3 f' Z+ l% V! Q0 q
(二方见内钓)8 l# H& r8 w1 K# k
补中益气汤. O3 _% S$ x) L& e {' ^
(方见虚羸)
& n! j3 h! p8 E 泻白散
5 T6 Z: H% [5 d* E* C (方见肺脏)
4 ~* T) f) t; s8 F, h" N+ V 地黄丸2 t( d b$ C8 [9 f* b$ \3 [* W: l
(方见肾脏)0 c5 m! [( j5 t9 \; Y
柴胡清肝散2 n) ?7 }, \9 T
0 t' x* [8 S9 _. h' _: K3 z- X3 c 栀子清肝散- v/ |$ P' w' D( N
(二方见发热,即柴胡栀子散)
" X) e y, w, f) S u( y 滋肾丸% Q$ }: T& G; c0 k w5 n5 l1 q9 h
(方见腹胀)" R+ l/ |6 v- |/ l4 E
清心莲子饮
% c' ^0 c+ b& e u1 M
6 \3 {. i# p9 }3 ]+ v5 V) h 茯苓散
+ M* d! f: E' H& u5 U (二方见白浊)1 W: `) p/ _3 A6 R0 C4 G/ K; x" G
五淋散
( p+ d5 t9 J ?! A4 z (方见五淋)& E/ i; g, g, F3 Y
圣济犀角地黄汤
+ W' v, Q; r" F+ b2 j% c- v (方见尿血便血)
2 L i5 B3 x$ J+ g" B 卷八- ~$ Y% I! |+ y) q5 R$ b
遗尿
# ^/ b( R& d7 o k 巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
/ \* K9 S6 R2 B% }( H 治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
% b+ ?! ^: H: T X( t6 ~ 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。2 M9 G& W$ f2 s: B5 ]
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。. H @- x+ g+ [5 N: o3 _
$ M1 s5 ?* I" W, r3 G! J! ?2 T 破故纸散0 _/ k- Z M6 k7 R8 p, S
治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
3 A8 S" X3 N0 T# K5 z6 B2 @ 破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
: W8 X ^4 {/ y- V7 \9 r' n3 p( ?4 W- `0 L3 M, U9 B. q c
汤氏鸡肠散+ p6 ?! e, I r( ~; C
治小便不禁,睡中遗出。
6 z% C- Z* v8 g6 j) G 鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。3 |/ Z- H5 t) W4 r: D- O
: `8 |! k1 D# v: d3 y/ {/ h 又方
! g. X4 ]) R' p) ]+ P0 n 五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。! H7 T5 I" K- N( P$ I
* M: F8 @" m2 I' m2 f1 Y 益智散
, ]9 O* v9 j2 U1 h3 P6 T& S7 ? (方见潮热,即益智丸)! `' B* C/ ]" x0 Q! r8 R
异功散# v9 g) z# V2 @0 g, ?: B5 k
(方见内钓)
3 e0 A/ t, f0 L/ L7 L 补中益气汤/ S" Q F/ }- Q+ D
(方见虚羸)+ @9 S7 h" K3 P$ b5 o
四味肥儿散
z# r& r$ X- C4 n5 f) f (方见寒吐)0 k1 Q6 c; D: L, p
六味地黄丸
9 {) y( ]# P% o. _# [8 I/ e3 ^9 w- b9 C- s
加减八味丸, y0 T) t6 S& o \9 d
(二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂): y& n7 T% g0 Z. A" l
卷八
6 {" t( B3 V' D; B* Z% C' ` 白浊4 f# L4 V. ?; T+ s
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
3 G9 l N# T# p h/ R 治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
6 X( V, s$ e- m$ W& Y5 H7 I7 F 一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
% D$ \$ z( t) Z5 S E( _ 一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。7 Q" z/ ~. r" S2 K
一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。. O: Y1 w* v* [. l
后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
/ a" Q% e5 \2 g B 一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。6 z+ P% W' {" E8 B4 a0 c2 d! ^
一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。2 Z8 p. \2 Y6 a" l+ f; r
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。
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君朴丸
4 K# o# \' c& p7 M 治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。& r+ T& u2 G R- }
使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。4 @' N8 @, ]- K: i7 ]8 a, w9 A9 P
* d+ s, ^- S- Z- | 茯苓散
, `. ]8 Y6 I! ^, x+ U/ S6 P 治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。3 O; T2 b4 A/ H: o3 N
三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。$ E* T$ P( F" U6 f
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三棱散8 j- Y2 L5 w! I6 B1 k
治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。% v4 l# C) y: t. d7 J/ f
三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。6 h( ] G- ]8 ~ E: W9 K
l* ^) M; U0 s' s3 B 厘清饮8 ], J) Y; \3 X9 A# J
治小便余沥,并赤白浊。
/ T' ~% B0 n4 i7 H 益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。9 y) a ^4 h1 K5 g9 y8 |8 I6 l
, M7 F& u* B+ W& J5 |
清心莲子饮
9 z& H; @% l4 {2 \" x7 E 治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
( t: G L! F; n) h, i) e8 w2 }. N 黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
& U! L# k1 o( }. N/ L% G' a' i1 H% D: V8 ]8 B1 ^& }
栀子茯苓汤
$ g( E- n: Z( V6 G8 L% N- [: i (即大芜荑汤,方见诸疳症)- O# r( x- E0 U' f/ K# L4 b
大安丸% u. f$ u8 D! ]6 m H; C
(即保和丸加白术)
0 d% Y! L, D* c; v' A 补中益气汤
8 c" z. }# y, Z (二方见虚羸)' T4 b+ F8 m1 Y" u! k+ M
龙胆泻肝汤/ C$ K4 ]/ m+ q& N6 ?
(方见疝气)
# L3 `2 n$ w7 [( n4 t 加味逍遥散) Z' G( @) d r9 Q V: L
+ D' L1 x1 ^+ _( S B
异功散* T8 u/ t/ @+ ~. F D7 w/ a. h/ I5 |
4 B' {) F; k" ?, l& t, m 四君子汤* ]) v0 h6 m7 ^0 m3 e6 u
(三方见内钓)
& |, m1 m& l: g: R' j+ f3 w6 _9 t 益黄散8 n% N/ Z( y. J, o+ \& c8 O
(方见脾脏)$ f' s4 m' _1 b1 ^2 A/ h8 p
牛黄丸; `5 m1 t; K; p. [
(方见惊痫)7 @7 T. c( `! d! K; _) ?
芦荟丸9 [7 o# U9 Z" H& \* |, }
(方见疳症)
: _: ~+ h: ]- J0 d g) s/ ? 卷八
. x/ O7 W( Y4 P 疳症
- r6 B4 ]: e @4 T 钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
. d* C- S4 ^: ` 治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。' k- F% L L3 A
陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
7 M7 c( p7 b* }9 l: G8 @) N1 W( C) A 陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。9 M, Y: p2 L' Z w9 S3 A
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。$ O4 H1 A* T" M& ~9 `# L( f5 e
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
: I' n' ^0 t9 A/ h/ R; P8 s: R 一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。; T- {: G+ I0 K9 K
一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
1 }6 V4 u, r; K6 x! I% R 一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。) {0 a% M( f) O% S. @ n9 ^, _
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
o2 {5 d# z' e$ ^& z" m 一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
* V6 U5 G: A- R2 i* S 一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
9 [# B j' ?2 R, D+ |; C 一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
' x. u1 I/ W: M' g( r' j 一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。3 y8 e' {& @) z; G! R
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。 T k {4 A( ?2 ]! q2 A, j% h
一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
0 f# t, m9 L# Q+ U) C Z 一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。- {- l, Z D2 g c
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
! d! ^; ]) T! _( h f 一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。9 C- y& \! k s* S% I
史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。) q4 [4 B7 m: q7 {4 }- x% Y
一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
( b0 a) j, f0 u3 V 一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
) j; j4 g; U9 p, f 一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
( u' [: O4 C- N! o; A8 ?) u0 M- T3 G" {: {
大芦荟丸, ~% C# y# r- [9 o
治疳杀虫,和胃止泻。
$ [3 }7 B, \# H- n 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。" M6 D$ N1 P& j# @( S
愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。
7 `0 Z+ V; M2 B8 ^
5 H$ ^6 E- A) g/ h, E 六味肥儿丸6 V$ X8 e! c$ M# k4 n. \
消疳、化虫、退热。% c$ h1 \) E+ q" \( k
黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
+ q5 T3 P4 b" o# A' X/ P, C' U 愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。/ W" A5 v4 ^% m: K. N
9 M4 ?: z0 r; Q [8 i; _# | 蚵蟆丸
2 F, ]4 O' l. q5 V4 `, A! v 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。, H- J4 A, j5 Q* m0 H
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。 o* [( b$ x% F) \$ Z3 L' Y
愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。9 U8 n& b/ b, N8 s$ Z
" Y5 s1 A! K" A7 g+ Z4 d 生熟地黄汤
0 s3 R; @& _$ w' N' N 治疳眼闭合不开。
( Z6 R- y) m F4 X 生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
& s& ?2 C L% G" M r; s! ^1 M
+ e* A B0 M' ?/ O6 a 嚏疳散" o1 w# L% @# V* N( Z7 x
治疳。. s' ]7 e+ F8 F
芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。7 H3 c6 v. O$ v2 b
- Y* {7 a( p. ]7 P i 脂连丸7 ^' E" A0 T3 G5 z: x
治五疳潮热,腹胀发焦。
+ o5 j1 |- H1 o, ? 胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
5 u5 v7 u. ?, Y- m6 @* ]' e$ v
3 V3 u5 N1 C6 Z1 N# ~ 茯苓丸7 Z- ~; N/ C* L3 x
治心疳惊疳。
7 u( \/ L4 D7 @ 茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。0 t# d, d4 U2 f
B: c' I0 u9 P! G" z) _- L
神效换肌丸; t, o# z& e9 ~- H6 U
治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。( [! ~8 p {/ Q' D- s
川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
X% j; y6 I$ o. Y
6 X* y8 D' i2 u9 m- S 天麻丸
- |% n8 s3 X( r5 s# Q2 |1 O- H! Z 治肝疳、风疳、疳眼。5 H% N6 l) c: V1 ?: C
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。! T8 o3 J( R) w0 Q& i6 u- [0 O" p
6 F7 e3 e# `- E- k2 L& I
化 丸
n3 j: W0 b. s& K- c 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
% `! f: x: K# n, f' e7 \0 b% }3 }9 w4 Y 芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
# \2 s$ E3 ]- d+ Y! c: @8 g% K
" W! Y: d r* E6 T1 p/ R; d 灵脂丸
" O) E5 N+ _/ m 治脾疳、食疳。
) Y7 A$ M8 L- G) A* g1 V 白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。' ^" t* {, k% Y" ~1 U
2 a# h2 o9 M' B2 e1 d2 m' K
下虫丸
% Y! d; L) \: T; |! a5 a0 ~4 O 治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。: c. K" _7 U" ?, Y6 {: H9 M& H7 \
. b4 y. _$ A$ D' p 龙胆丸/ U$ ?+ T ~; i' ~1 s$ h6 \
治脑疳,脑热疮。
% ? I \0 |) G/ U! k 龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。" a. Y6 S" x9 u! u$ ~" |# I( S. J l
0 C; H3 M/ x0 z" A
黄连丸
7 H- l, U! x" n2 q5 Y; H 治疳劳。0 n8 Z" f1 J4 p
黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。& z% k1 w6 Y# E9 m- j
# }, ~0 ]5 [" }6 K) C 香蔻丸
; T* I7 u+ ^1 T# `/ R5 x2 f 治疳泻。
_9 V$ J2 f& U* y& x$ ` 黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
. k* M( ]; k# T, m f& [7 I# g2 X+ Z" G2 q+ y3 Y
木香丸
$ v: S. K# Z/ k* L 治疳痢。
0 L. V9 u' ^$ r+ T7 l' d& s% H 黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。2 D( q, Z/ I6 p' N# m
$ J/ ?7 O# `. C: @$ r, w
十全丹; o c1 I1 }6 f* S2 e" B$ f
治丁奚哺露。8 g( d# l$ m: L, d/ f
青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。
5 a+ f1 S$ m. c- p9 N6 F
7 _# h% x% M7 R" c 汤氏十全丹
8 \3 ? g3 m5 o. e/ v& }7 j3 F 治前症。! O3 p/ ?" @% Z8 p$ _9 _9 l) ]
槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
& I6 y( |0 K6 S$ e5 M 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
& b4 L n# T" G' M2 @ z0 y- N% r( k: L) j% E1 I. W
鳖血煎* V2 W, c. v [" T0 p9 p+ n3 x
治疳劳。
: }# J8 q6 @9 K* P7 p2 H+ w: Y. w2 e 芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。/ Y& D! U) G3 ]
, H1 I; X3 O1 d" C 地黄清肺饮* N9 a0 s8 H. T$ ?
治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
, v4 U4 `; u, @( k$ H2 h2 i2 R 桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
. ?. T% U" S# a1 V( |- l* ]! z& o& i/ h1 b% S8 ~
九味地黄丸: X* u. Q2 s' `2 s7 J
治肾疳。! s# q$ _5 a. |- b) I( `
熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
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; ~ Q% r8 |8 ?3 T 东垣大芜荑汤 I2 `5 H# Q" @$ S# b% y
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
5 d" f6 i% @, I: p; q 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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朱砂安神丸
' M* t6 N' D8 C' {: @ ? 治心疳怔忡,心中痞闷。
6 x* S% W5 l+ R' d/ {8 c2 K 朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
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白粉散
6 P5 M, H( ]; l4 F6 j6 S4 k! _ 治疳疮。' C7 K' [7 Y- b* v
海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
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六君子汤
0 O, X5 S% k; A) z# g/ m( T3 M: ] i/ f0 [1 ]$ x; A* n
异功散) B" m4 o; [4 V
(二方见内钓)8 I' q, X+ [# \+ [6 Y
六味丸; l: H$ U _4 n2 Q, }
(方见肾脏)) ^# |* m' ]& H1 f) a/ @5 t
四味肥儿丸0 w( s K1 I) m+ Y: n
(方见寒吐)
4 [. |. w8 {% e, ?5 k# ?+ N( { 泻青丸
( _9 R* U! a: L6 `5 T (方见肝脏): _1 d u8 C; e2 F
龙胆泻肝汤5 P3 `: o( t( l$ z
(方见疝气)
6 T3 l5 J6 Z. e. \2 o 补中益气汤% Q' p( R; ]( Z# P$ h# |( ~8 y6 t
(方见虚羸)- l | D! d5 v7 b, t3 }) [
白术散
5 q& f. b! I9 w1 y9 S( z (方见积滞)
- t9 {( x/ l* A 卷八
0 T( y/ V1 h7 D' j! S9 C 二便色白7 F( j# ^) e8 F: M: O
《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
0 h; {% v, N* k4 e& M9 ~& f 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
# U+ |$ J8 f8 O5 J" n 治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。- g3 _+ y+ e( u" o
一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
6 C( I2 `" F# G K: s0 q' I 一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。- h& q1 u# f' ~$ T) ^- P
一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
1 Z5 Z) v& q+ i: ]; l
4 {1 o4 U3 t( c 四君子汤
1 P0 J5 v$ _" F( X/ F3 V8 K$ r; Z& F/ v9 L
六君子汤
) @/ t+ j! x& s5 s2 G8 ^( Z
$ p w8 ?7 f( ^/ k% }) u; M$ O3 ~ 加味逍遥散
" [# x. Z/ ?; E4 x* g! O) J/ Y
4 f9 R$ K5 V0 E# {. W% ^ 五味异功散& }, k3 k6 S9 x" s. x% f8 L
(四方见内钓)
8 c6 ^. O/ A5 b1 o' q 龙胆泻肝汤" m6 \) @+ R" K2 b% l+ b& K4 Y' [. q* j
(方见疝气)
, B9 s. u" z! p1 U' y& e 补中益气汤- L' x, l- P& u: ^1 Q( r
# G& b7 X3 [5 D9 m" [: _) p
大安丸7 w9 \# o; |; n; O/ A$ n7 s
(保和丸加白术,二方见虚羸)
) D, N) U& y" g) ` 四味肥儿丸% a$ K. {6 O; b! c; }
(方见寒吐)
7 D& [, ~) P7 c- ? 栀子茯苓汤6 o8 E# q* h9 G+ Z, E
(即大芜荑汤,方见疳症)7 A. |! c& ]; t0 `+ P, k. O, L2 [
卷九1 Z! V* Z* }/ @$ G; B- Y
吐血. ?/ e: z, m# k$ ?8 P: K( W, k
经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。% i) b, c) r2 ~5 V ?) _) I$ @ a
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
" M( X7 R7 i } 一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
: A$ M9 v0 _2 J7 _5 f! M) K 一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
% ]% y5 {6 v, s9 ~1 A 后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。
y1 r& q2 s8 Y- h# g 一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。 {: A' Y; g& @% t9 s/ P4 n
一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。! n+ s4 F# s4 F9 R& v6 b0 S
一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。+ B4 j* Y2 ?# X' w, B
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。
$ U% Z. A9 X& C4 C1 h, l9 ? 一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。4 _. y! u* ]% O- _) C5 q
一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。/ g' A4 A. w( E/ v1 o0 u
一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
- Y: _+ L" M7 ?5 e4 l5 k- O$ G9 R) |: T/ X1 Y- K
黄 芍药汤
2 l7 D; k$ h. I- r, R( g& R* r 治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。
$ q& s$ J# r. n) W 黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。8 _7 Z! l" `1 q7 G, p( X& x
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。" J7 K9 y1 [- X) P0 ~" _
# S; `! B2 b" l# h/ O; B1 S 人参黄 散
# r/ f" P% W& |! |; b 治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。
8 k' H! ?+ {4 L 天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。4 ^1 H) v( V+ `1 A
$ n0 l8 n. x3 f; H" S4 t2 _1 ^ 四物汤
`4 X( _+ @/ P (方见急惊)
4 S' y7 Y) X6 x" Q2 {8 ~ 加味小柴胡汤
, f. J7 P. a; Z0 m (方见痉症)
" }" O7 f1 T/ q 小柴胡汤
9 u5 v5 \' w8 i0 N* W (方见肝脏)
3 q. i' ~# l: G3 c& A' d 清胃散# Z! B& r5 o5 z/ R5 E
; k1 T( r# i6 t8 D, q0 ^ 加味归脾汤5 L: s4 ^. m; p& S
6 ?# J p2 g6 j* p" _4 {+ K 加味逍遥散
% i6 W* c' c( B9 j; c7 N3 f( i
$ Z- B3 B) G! h& l: @( c0 F6 o* z 四君子汤
* A8 o) _8 E1 y' p+ M0 \( R% O
0 i3 m) h+ s' B. P/ J7 ~- ~6 Z 六君子汤/ ~* d4 y( t9 q: x6 E% w
(五方见内钓)4 y1 x B- i, E" u# u; q7 q
济生犀角地黄汤
: U% N; t" v9 h' F0 a0 q9 P (方见便血)
, ^6 Q2 Z* f, R$ j. o 补中益气汤
+ Q9 D7 Z1 O0 O! C% T, ` (方见虚羸)
( |% @; }$ G% F; ^- j, ^ 八珍汤8 e2 n$ u. a, Z2 ]; K: B. R' b
(即四君、四物二汤合用也)/ z1 N3 n5 |! J6 U9 h4 Z' s
六味地黄丸
, [; ^0 m8 f* b$ i (方见肾脏)
& ^" w+ r, b. Z) W R4 t 卷九% m+ k/ ~# [3 D5 p8 q9 e
虚羸
& n7 F: F4 t1 ? 仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。8 c) A$ c7 C8 T' ~
治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。
( B* @' Y9 z, ~+ R. I 一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。
# u: \4 b$ X, S 一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
- y/ k/ s% j9 @+ X0 M* _ 寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
$ V# Z I8 I* A3 _* \) p 一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。3 O' ^. e" h \
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
) d; D+ q6 Z8 H" n# {: t 一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
D# v6 `% [' A* b- g+ E 一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
' R4 {8 _5 K$ A1 g" s6 Q 一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。! e& m8 _. e3 Z
一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。, h* h5 ]5 X1 X
毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。" u$ F0 C! W6 Y4 V
一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
( [9 P/ M6 C+ k2 U2 s6 U- H+ z 一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
" `5 N& p9 G$ ]7 ^5 X* _ p 一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。& s. t2 [: B: {, U% a8 j7 q/ E; G$ u3 T V
一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。3 K* [+ J5 l3 m! m% h4 P9 y
一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
5 ?$ @6 }/ ^+ H7 j9 e3 t 一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
' m9 L2 W6 u2 M. l* t& t1 N, `4 Q, }
) Y4 F7 n4 O3 Z+ W3 J$ s 参苓白术散" X1 ]2 H* Y+ k$ z! i+ Y
治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
8 }+ ~2 i- z5 H% g7 u 白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
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地黄丸: u t9 J9 ~7 R# h
(加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
1 F( X8 o0 Z) i$ h# j) r 补中益气汤9 y. F; v9 ]/ q6 J& H& j0 `
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
5 f/ y! y8 H1 q 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。9 R+ L' v! p0 X' Q
愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。7 P8 W3 m) J0 q: \" C' U
0 p$ W# ]8 q, k; m, g( m6 ] 钱氏异功散# b8 W! [3 w6 x# N
治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。2 B; S ^9 @4 q8 Q* v& q- D
' ^, C( H" n# O. C* d
四君子汤
t- @3 e# J) M8 d 治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)* v# s1 i ~( p
保和丸7 ?( R f7 D4 \; Z8 p
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。0 ?* H5 W" [# H8 |- F* s
愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
* u1 g; ^/ n! o
' A: _8 U( A/ Q9 Q6 N! R 肥儿丸
$ k4 U3 y1 E- [ 治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。- J, {' [' \$ A2 h# P5 G& Y( f O
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。
# {4 c. Q4 G! Q6 U9 `2 w 愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
% Y' [, D5 J W7 U( ?5 s6 H0 _3 P6 A; t8 `# }& z3 k
枳术丸+ c" F4 M, b/ _4 a7 y7 d
(方见癖块)
; q' S7 H/ \$ x2 O' ^ 六君子汤% P r) c0 C3 y% @; f
(方见内钓)
/ _8 ~5 j5 a, N; w( O9 B1 g 四神丸: U( W# ^+ J5 {1 u) N# C
(方见脱肛): m+ f1 _0 N3 J7 Q
八味丸, M/ E* h: [; i- s2 f- c
(方见肾脏)
/ @, [9 Y6 ?9 ^; ~. T 柴胡栀子散7 X7 K% n$ h/ U; _
5 e6 E! G' H0 F# o- ]
四物汤
* d# F+ J t. ` p; C7 x (二方见急惊)
% i6 Q6 n# D0 ]4 Q' k7 T% V4 P$ E& T 九味芦荟丸
' l3 ^! Z \* Y' z (方见疳症)
5 n) l4 p; u; X- @ 加味逍遥散2 ^+ {; G' c$ w: J
(方见内钓)
b7 S ?/ z3 b; n5 @ 白术散
! F7 ]3 _& U6 B3 O) j (方见积滞)
; d7 Q n" b: K! G, \) G8 i 虾蟆丸
2 R3 \& P; t1 |) n) {8 Y (方见疳症)
0 r7 v+ H- x w! w G7 R" L 卷九) M# @9 Z1 W# T& r, z+ D; i
胃气虚寒
3 s7 \7 s+ q. d; U/ ~1 k 经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。 t( e i' Z# U
治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。7 X0 R7 s4 t. m5 k9 u
一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。- N9 m9 }) f: l/ w
一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
% T* K4 L3 @5 z4 E 一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。
. Z- [* \0 e) M) c% Z& B# C 一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。$ o% d9 b' O: c3 E$ {2 O
% d7 M3 i, N1 `/ b( P( M8 v/ r 平胃散
' C8 A! q$ ? M( K1 V# ` 治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。( ?) H1 V3 K7 S
浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
+ r8 u8 f: d% G1 ? |- x- A% H+ h 愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。& W* Z6 t( k. H6 x" U+ j
- w4 V8 U# _7 g5 ~% e J$ O
调中丸 l' [! s3 ~# O5 S$ y" G* K- C" K9 ?
治脾胃虚寒。4 T& I4 S/ B6 p- }
白术 人参 甘草(炒。各五分); Q; P1 A2 R- O2 V' O
八味地黄丸5 b. J8 C0 ^& m. ^" h+ `$ h
即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
. A8 @; ?* V" G: h2 O( u5 W; E4 T' M" ?: e' \* o0 [) l2 l
钱氏益黄散% N3 Y/ W$ p, g
(一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。2 C% F/ t$ }/ D5 F, Z& H' {
* ?# d* \- N9 l8 \; D! P, d) j5 C3 v
泻黄散. _1 ?+ H) {) m( Q8 ~
(方见脾脏)" e3 a" K3 ~: g+ ^1 q1 n# a" J: e
观音散
: Q+ F/ a) w$ {# d$ |$ T" A* c' p (方见呕吐)5 X. R+ W- b9 e
银白散
1 r- B$ v$ h c+ x6 l4 L (方见慢惊): O& q5 `: c& L5 Z' Y
归脾汤9 U! X' L8 |& W
& q8 a8 [; B$ @, n2 M 异功散& F6 I! h b* o& W+ F# ~) X
6 [0 W1 i" K: {9 U2 M5 ^ 六君子汤
1 k5 I2 x7 C1 A0 C7 r M6 o# t (三方见内钓)% E% c! f6 R0 j: e
卷九5 S4 k- K2 B. U. u3 o! s; @
食积寒热2 `, P/ p8 ~3 s8 {" K
小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。
' V7 x9 }4 b' [1 w, e0 b 若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
: k. D5 u& h9 h 治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。8 S( Q, @( r/ B+ B5 l$ D
一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
1 I* @* }- P( X! o$ M- |* i 一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。( e9 A# t$ u5 P7 S, T
一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
9 {3 A8 j6 q* q 一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
& p4 R8 Q" ~* x) l 一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。, W( L4 E3 `1 `% ?
一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
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三黄枳术丸. T3 ?& _; A- N A
治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
4 \4 Z8 c0 }6 L1 z. `) j# u 枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。/ V" \3 D' I! |8 A" u# l3 d8 V
/ [" S' `. Y* x2 J( O 大柴胡汤% P" L+ C) j# L& e5 C8 Z; c4 W5 `
(方见痉症)/ Q0 `9 h- g7 L! I g" W" W8 ^
四神丸
* Y1 G# Y' g1 {. I/ P I% I" @ (方见惊泻)
5 @& \+ ]; L- ^8 A3 h5 | 六君子汤# E( Z. z- i# ^7 s
p3 w7 s! L6 q 五味异功散
6 Z/ d5 y, |* P! I2 D (二方见内钓)
6 ~3 }$ N8 A- l 泻黄散. w' i. h: Q7 c h# e' P+ I
(方见脾脏)
: Y& B5 g2 W$ R1 n- m" z/ }$ `( l 白术散
& J7 Y) M" Q2 o2 u, B3 F (方见积滞)" h$ P5 H: Y' P" q
保和丸
% F4 e+ m/ k- Q& ^" b9 R) p (方见虚羸)
& }5 W6 D5 ]2 k! U 加减肾气丸
- f* U. \3 ?: K/ ?" G (方见腹胀)- q5 z9 {/ U' p6 u. u Z2 F
天麻散" w( i5 {9 A# q, n7 R1 m
(方见百 内嗽,即天麻丸)1 V3 S2 o1 e+ D% {) b
卷九: S, R- J! Q# w0 a
肿胀
9 @, R" E% D4 h5 \7 N 经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。6 ~: c% |6 c; E( s$ |
其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。1 z& B2 i. L4 u+ T1 G4 F
治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
4 C- [# Z! j+ \% p3 k 一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。. k, f# `8 o, ~3 M/ C6 p7 U
一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
; X, U$ H+ @$ v1 H 一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。
8 z, [% L2 N) V* x+ c g6 ]+ D: }/ H8 w; E# z/ B! j& {7 V' w! l
二陈汤2 C! `+ [. a# y% z1 ~
(方见寒吐)
$ y- b; I+ F% s8 T' l3 I- N, C2 Z# |# @ 五苓散# d, T' U: m' F, \# C
(方见五淋)( m# y0 g1 {1 I$ i9 ?6 [& A
八珍汤8 C- S m* c; ~$ K, I( s) n
(即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
4 {; T7 @* Z1 Z2 Y/ h% M9 L6 q 六君子汤
2 w0 _. r6 i* f. E6 r. {7 q# p. U1 P (方见内钓)
& ~) v$ ?( C% Z, V1 ?" T1 N- A: Q 加减肾气丸
* N: M3 [ ~) [- u7 ], @ (方见腹胀)
8 |, F) _7 ^* f' R 八味地黄丸$ U$ v% Y' w3 \. ]: L8 P
(方见肾脏)9 ^/ r( `* j; N9 ^; S1 w/ A Q
补中益气汤
5 A; `- ?: Z- w' Q. q7 Q, ]+ l# N (方见虚羸)& b) f! N; H+ [/ p
卷九
$ Q- n$ k9 h9 T6 l7 H; Q- S' W 蛔虫% S& g0 P5 J0 L' ~% n) b: N; M+ b
巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。4 T2 a2 I7 o( F2 o
如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
6 b0 Y( b) t+ H3 C' `0 m- w 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。
& k' j# q6 t1 }; }. _ 一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
4 S) O6 M9 U8 A 一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。/ p+ r X) }3 u
5 `' I( _; Z4 f# p% D* @4 e7 U2 W8 X 使君子丸/ Z9 B9 }# w8 l5 V+ p' J+ l0 I( q
治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。5 M7 H* Q& _5 d# ^7 e
使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。9 n& ~( y. \ Y6 S6 R
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安虫散+ S3 P* E& ^3 I8 c
治虫痛。7 U% J5 v& R; v6 e: k) D1 A* u
胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
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?& b, q5 R, n* z5 V 乌梅丸
! E9 l& `5 o; n& X( V$ x 治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽): D0 a: t3 I: u& S1 f
理中汤
/ t' O9 }; b) w1 i (方见冷泻). ?1 ]1 ]% w/ y" N, {. K8 Q
大芜荑汤
$ k* m- b8 V+ W+ K! a: n; S (方见疳症)2 a: s; u& |- _
异功散9 ^% ], K7 h& X
(方见内钓)2 j R( ~* o/ `5 j3 V- b
白术散3 ^0 h$ p$ q) }# X( \* n
(方见积痛)4 O" x' u D* Z
益黄散6 F& ]( e; B' b$ r9 @
(方见脾脏)
$ Z T3 `4 X% d# |5 U 卷九
" b$ d! u, O& x: q' } 疝气
) Y( u$ }8 y! [$ C7 M! h 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。* l0 J# d @' P0 z+ F Q
不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
0 }# d" c |) d# I6 M% } 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。
: a6 Y K/ b3 j5 Y4 v0 @9 d: a( | 一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。' f; s% Q* d) t- a
一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。: L; n4 _8 R) O; Y: c
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
) X1 i$ l/ @3 H7 p 一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。( Y+ }9 h2 C# g$ E
一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。' H( e/ K! q" _1 ^
一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。! }4 v j- M) o& o% i
一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。! L+ O' g1 V- y* q/ ? I# [% ?, q0 X
一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
/ g# |3 V4 l5 l& v7 R9 N 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
: l/ h4 D8 R4 @2 X+ y" P 刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
5 c) p" F4 X* h$ V0 W0 v; j 一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
/ O- G! l( Q8 s+ |
) F9 w9 E$ _2 u7 R0 z2 g) @ 龙胆泻肝汤* x4 X2 z5 j' S2 W9 `! R. }% S ^
治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
- h* g7 z+ s- z 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。) V+ m+ y: r) s* w( s
4 J' T) n# W- r. Y u 四君子汤
6 j& _. s. A' B. h1 o$ s, Y, B5 |8 N& u7 ^7 `) X( X6 s" v
加味逍遥散
, a5 I+ z9 ^% n) o5 w g5 x: I& X7 ~
加味清胃散
( a0 t, l2 L6 B: ~
. V. {( j Y4 l7 N( c 加味归脾汤 b5 s1 `$ ^3 r n: V0 E3 J
(四方见内钓)1 ^/ `8 }# C5 C; E
五苓散+ [, `! c# d9 K! H- S; e O
(方见五淋)
Y- X/ B, {7 J 九味芦荟丸
9 p6 Q' y; v4 m; O (方见疳症)
- @) e0 k" [7 a4 w 补中益气汤, P) W, t; ]$ R7 B# }! _
(方见虚羸)
( s5 H4 C3 I% T% X5 d4 `% I5 M, _, M 加味小柴胡汤 E0 e* h* z y8 e* B) ?1 F6 [5 x! _( I$ K
(方见痉症)
, _% S; G3 y7 u. k& k# }5 A 六味地黄丸
* e: E/ z2 P9 s5 n; v4 ?. K (方见肾脏)
" B: v4 y8 }/ I% R3 p) s% w 栀子清肝散
8 W" o5 s- a1 C! c' Z
+ H9 ]5 ?, }- P9 {: j 柴胡清肝散
$ Y( v& S9 {1 `2 i4 z (二方见发热)
) p6 ?2 {1 j7 q0 X D1 l% G A 四味肥儿丸
! J" d9 g+ Z& X* A m" f8 p9 L (方见寒吐)
E1 V0 V2 n; O$ B2 [0 ? 四苓散* X: y7 M h" }0 Q" G6 b
(即五苓散去肉桂)
+ S2 p4 o; }% v3 B4 \ 卷九
0 J( w# q7 F. x- c% b! a 渴症
. n7 @* u* ]/ o! R1 X3 C 《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
2 J; Z. a+ Z7 [ 伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
# B' ?) j1 J7 J, z/ g: K 上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。+ L3 B9 `; ?! p
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
) w- f. G8 f( p/ S 一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。
' r' e2 p1 r2 A6 `* m2 Q 一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
! s! n+ t' x; S 一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。) @6 v" A; ^9 t* h$ u# t! C
一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。1 g* z& e& c! P+ r# |
3 R+ M; d4 q8 i6 M 竹叶石膏汤: f2 Z3 Z8 g4 ]% z
石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
9 ]7 w+ }3 m; Z E! ^# @4 N. s
9 x1 s6 S; l9 i7 N 三黄汤
! w! O5 g. a3 m' y' J3 o 黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。 B: l( j5 k- U& ?6 `/ }
8 F) S1 ~! E1 L) m1 P; a! I Q1 W3 g 白虎汤. G2 r5 N5 Z3 v1 C8 x7 d7 e, f
(方见发热)4 F8 K" m0 l0 {- i: @9 {
五苓散
! Q8 D* Q: p# a2 w9 e. o H (方见五淋)
; n( g) s: H. g& I Z4 p8 G 七味白术散
/ F4 G9 C$ N9 @( I (方见积滞)6 m& `+ Z% q5 U$ U
四君子汤0 A3 V/ E6 a. k$ k5 `6 b; B
9 Q1 u. F" ]. K2 C% ]7 @# k) C 六君子汤4 ]" w7 W2 C3 K' f: H7 Z
4 Q8 O( l* c/ J P0 [) V0 H 清胃散! J: e2 n& U: ?$ w
* v6 O* |4 X7 K) c( F S 异功散
0 p# p( s6 y5 D4 [8 J$ J (四方见内钓)
$ R' h- `6 R5 A% W6 P- @# J2 X- a3 { 六味丸( B* {( h, r4 R; g5 a; s
(方见肾脏)+ M# ~- M: E1 }- B
四苓散
' n7 B+ o2 @7 E7 s (即五苓散去肉桂)
" v8 c1 v6 W( ?0 G0 P7 @, w 补中益气汤+ |# l3 C" |- @4 P u. w
(方见虚羸)$ F* p0 G. ^! b3 g0 j* b3 t; s
四味肥儿丸
- }4 W, Q/ s w l (方见寒吐), ]: g( j+ b L9 U
四神丸
5 Y; Y$ c! W6 Q5 M+ G (方见惊泻) v( m" T! e5 R* E9 V2 K' j4 l
消食丸' H4 j$ W& _; ]4 w! X+ q( T }
(方见呕吐乳)" N* e. s5 K0 y8 q2 D0 o8 i# d- j
卷九
3 m L1 @" K, h* N 烦躁$ J$ D) |! @0 [' ^& o
仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
# U! D- n2 Y2 f3 I( F/ F# I 脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
. l# p+ |& ]6 O* Q8 M3 K 治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。/ W$ h& K: i+ U
一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。( @9 ~# ]9 c) ], E- I
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。 {* C9 f' r h, @9 e" Q: m- s+ ]
一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
5 i% x6 u3 b+ M' I( D% {' w! u- U 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。. l& r) ]9 U' J
$ N, E& @5 s; @0 }+ B' ] 清热解毒丸
4 a/ b* p9 ]5 n' }0 } 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。( h; Q, O! f% X N% o2 w
寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
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! ]+ Z0 `. [+ `4 M1 O6 K8 u4 w 橘皮汤
! Y0 A; @! e& E( d 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。+ b8 O) z, l. H3 |
5 g6 X/ t7 Q z9 O4 j9 V/ Q0 x0 Z 东垣圣愈汤; Y6 a& {. b( D4 j8 h6 K
治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
2 |' |* ?: C* [: Q5 O 熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。2 X: D! G! I6 b- p* X+ F
1 ]( _) x6 }, v/ ~+ R. J# q
泻心汤) _+ d* G3 P' N& s0 e
治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。# ]3 _3 I0 D+ ?, E+ X9 ]
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
+ y* l4 l8 c7 ]1 q8 Q* d6 o3 t& i0 F+ v
黄连解毒汤
/ Z$ P, S: }1 y! S8 D2 x1 V; G (方见诸痢)% M: X, a0 m4 R! Q! j
竹茹汤+ D: y4 E$ i; w
(方见呕吐乳)
7 Z: V( T) F7 i5 M) P- H 酸枣仁汤' {" F! O+ V! |( j) q7 x2 i
(方见惊痫)
" R: y: Z2 e" r2 | 朱砂安神丸
$ Y; o, O' \/ o4 p; K4 k+ L2 y (方见诸疳)
3 {( y" T% r- Q7 W: F; | 神芎丸
3 y* ~& g! G1 D! e E0 R! ^& K9 m5 M: R8 m8 _
至宝丹
; ^' D0 ~& _& {. D) n (二方见惊风)
9 M9 t% \8 H" i/ I( o 导赤散
) B' F1 e o' P' z4 Z m (方见心脏). f( A8 {: K6 ^6 d; M& H2 w0 m
异功散3 @: s" H6 g$ f
k2 i+ z! `6 L% [9 W y 四君子汤
# e0 V9 G; n4 U' W, b6 m% b- Q (二方见内钓)& m8 o5 C& Y/ ?1 r4 `! R
卷九6 y3 U6 m2 Y$ O f
注夏9 ]! l Z# l* ~1 A6 X) U
脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。# G' |, C" N% N% @, m! Z- C
一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。
! ]% q; B) Z8 z- K& c$ L! z1 S 一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。 k; h8 ?, V. ]3 P4 ^) |6 w- Z
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
1 Z5 a- w3 W' [* T2 j& } 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
; }2 n7 y) V" o M+ c& M 一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。1 c0 S' a& u" R0 K) \" Q* w
# {2 x6 K4 i" i9 m6 W 柴胡栀子散- O* P9 B- U- [$ @
: W$ L+ n% g/ [4 E' ]3 e
当归补血汤; Y8 @. u' W3 C
(二方见发热)
' q$ P+ C1 R. z6 r3 n6 R2 c4 J 八珍汤
% q: R3 Q( U0 S. Y: `5 H$ G (方见自汗)7 D1 S3 L0 V; s4 K% v
补中益气汤7 j! [7 P8 I. U7 a0 {1 J9 R* t7 g* z
(方见虚羸)
: k- D# A& V, b6 P 地黄丸
% D% F: N5 s+ l. p: h8 L7 y4 e& L (方见肾脏)
8 y- g3 w; D( ] 人参理中汤3 o0 B6 Z, i1 _/ F- Z/ L
(方见冷疡)5 x& I7 @. [9 w) V
竹叶石膏汤; `# C) h1 X7 e; [/ c. ~8 b+ }
(方见渴症) R5 ?; {1 L. [
卷十5 J6 n4 W. L, M A. P- N$ M: P a
自汗
) L: R% v' p3 l; d 自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。; q0 R6 ^3 n. {) {/ j( G8 `
肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
1 Y7 T4 T6 e6 B( f# e/ e 血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
1 x+ ~1 [( G/ F& n2 f( |, c# A. C 治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
( T8 f& @: M5 B 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
, Q$ v5 |; b0 O 一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
0 }, D2 G. `! p 一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
% N& Q% ~" Q( X 一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
- M- q0 i/ l! F1 p 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。, u F1 }$ y% x% e6 ~1 h. r4 f
一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。
+ m5 B# h [& Y+ j, U- V% |2 | 一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
( A# S" R5 D. q0 \ 一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。1 ]' F9 @$ x, F! h3 L7 p* G3 O
! `$ n0 [, G3 Y# X1 Z, n
十全大补汤4 V4 e. _" c1 P: i' }' D' t
治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
( z. O" _4 ~+ o9 j! Q( D. e 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。$ K; A( N4 R/ r. D6 T+ [/ M
- g5 z" V. T6 A5 c- \+ ~2 J 八珍汤
0 k6 U7 m" v. U9 b( J (前方去肉桂、黄 ,治验见各门), a: u$ e( m! e" _
人参养荣汤' W4 K b. @) R) c2 L; \& P
治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。; u& g; Y, a2 h4 @: x
* w! j5 b- j5 D* e' O4 A& [: R 百解散. c; x a( @# y& {
治感冒风邪,发热自汗者。! S) c8 j: |( N" B; v J
荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。2 Z; [. x4 d7 }
* B* u/ ]& \% Q: R 清暑益气汤4 W3 s) G |* h! L0 E7 @
治暑邪干卫,身热自汗。
. Y5 A5 _. {& W6 j% H 黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。: O; ^% t* Z. d3 R
/ l" o" y k% S% z7 Q, E' q8 p 茵陈五苓散
8 F4 [2 S5 P) K' E+ r' A6 p! n 治伏暑发黄烦渴,小便不利。
2 j q# b- Z# ?6 S8 b8 e6 F! f: n 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。# o+ l4 y6 R5 V: @& g# d8 x
1 h1 s8 ?/ S1 f" x 血余散, J" T, u! w: q
治汗不止。. t' N& e! N/ F x4 K
用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。2 {5 Y4 b y( t4 C
: U) W2 U' ]1 ?, i6 f
清燥汤1 a4 \$ T" v) q
治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
& u1 S0 t; ^8 y8 p7 g, @. i, x 黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
* G" \( j( x7 Y! ~
8 _" K8 D: J! F$ U 升阳益胃汤
6 J+ @0 {* g2 h- x4 ? (方见诸痢)9 M5 ]$ b. [/ y6 m# R
六君子汤
# t& w- L8 E1 y9 ] h4 R$ m5 P5 q; k. n! H W0 z* K: R
加味归脾汤
% R- q" h$ b9 a5 C! T
3 l; `" ?" O1 i* {/ x 四君子汤
Q3 a8 {2 n1 c$ x& {0 P0 ^: N( Y3 @) S$ C8 A% c' T
加味逍遥散* z0 i0 y( \, H
# X7 |% k2 i9 L( ?1 o 五味异功散' ^7 G8 G6 N9 S( r; V$ X( f8 j
(五方见内钓)
- H% ~1 t4 X1 M; _( R 柴胡栀子散
# a P! g" ?( o* ^ (方见发热)
1 x4 a/ h" c6 m8 y& N0 k/ R$ [ 小柴胡汤6 _/ F) u& i8 c: k
(方见肝脏)3 r: n0 m" e, ]# t# A1 I
补中益气汤9 |/ u% `- A# C- d3 l- b* T
(方见虚羸)
5 h0 E8 @3 J. P8 C 龙胆泻肝汤$ r' U* T i" w4 J6 c2 S4 y; {
N A* R% W T+ I+ M( O/ x% W
人参理中汤
( `& \( ]: Z' h* |- B$ U ^+ I1 r. |( o' c
茯苓补心汤
# T7 a0 Z. K! V9 f7 _% _ Y1 y (三方见喑)
/ V5 Q( |5 X7 p/ v2 ~ 团参汤
- H, S+ x+ v4 ^$ N+ Q( j- E# q! a4 H" ^
6 }7 I9 U2 L9 B9 M, ~7 C/ V 当归六黄汤
7 m* t* g4 D9 r+ p7 f7 S& @) n (二方见盗汗)0 u8 Y8 G* k. ?' v! X+ `
惺惺散" N% X$ y3 M1 b3 V1 m) X
3 {$ B: Y" j {+ F+ u
四物汤% T7 ] m, N- S; e0 d$ O2 ^9 ~
(二方见急惊). o, W9 @4 E5 F+ f8 k+ t( g
六味丸
& w" N8 A3 F% P3 S/ E) a (方见肾脏)
0 M7 X9 ~: U. G! A/ W4 r- I 四味肥儿丸" R' H4 i/ Q( e1 d1 }3 R7 p$ v
(方见寒吐)
" h$ t4 |; _: b4 A8 i" R 加味八味丸
' i# x4 F0 Y& v- B/ v0 C. n' i9 W (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
0 K+ x; _9 Z+ s s5 W 大芜荑汤5 Z* g4 V+ x8 \% {) y! X0 {
(方见疳症)/ G( v9 L( M% i. ^+ o& I* L# y
导赤散) S, z7 B5 Y8 G' Y- `, U6 H
(方见心脏), F! |& b% U# u+ Q% f& \
卷十
6 W7 H$ n$ i4 q4 \ 盗汗: W( x4 X* B2 w2 @
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。# x1 \) T0 h) ~5 O. p) `
治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
$ m6 \: Q6 L9 K 一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
4 n' W j, j8 V- L 一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
1 ]2 g0 X2 A$ v) d7 I! h2 }& s. M 一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。 C9 J" \- i U* w2 t. B
一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。) g8 Z( h) e+ J7 z* l* j; Q
一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。7 F. W6 d+ y- [' ?
一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
4 o3 P2 C J! E( s: b 一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
9 {* F5 i" q% X 一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。/ l# V3 @. Q2 e/ R- {% Y2 k
5 s8 w8 q' O* d) n1 g! }9 N
当归六黄汤
( i \1 K V6 H9 w 治血虚盗汗,内热晡热者。$ e( a$ _1 [/ b
当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。) B/ Y; y9 l# }) d: G6 Y
( b( h3 v7 T' B; z 团参汤
/ j8 P. W, O( X9 J2 S/ q 治虚汗、盗汗。
% t% Y' u [: h C 新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
* e8 ~7 \" x" P$ c* p' w
& H" a6 o( F* W) k" w 白术散$ Z0 K" S: [2 ^1 E7 L. x2 _
治自汗、盗汗。$ B1 v. g) }$ K- m. Q
白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之$ u) ^7 r* _, Y; ^* r! p
六味地黄丸7 D4 }) k! O! I: k5 \* B0 g
(方见肾脏)$ T5 H, s9 W0 f% F
人参养荣汤( \4 j- F% q3 y& e! G* n
0 t2 `; P3 i& h; h0 W3 X4 B( e
十全大补汤( I2 c% z% R4 p |
(二方见自汗)
6 l9 q0 a$ E% c& M: x 导赤散1 p$ A `; K/ j$ Q$ S
(方见心脏)
/ K( ?* F5 g6 e$ r, W$ m! R 柴胡清肝散
* b+ Q+ e1 V* f8 f4 [$ G# }5 F0 V9 V. @: R* U. u
当归补血汤0 g) ]- d" Y; p
(二方见发热)5 a8 v- G8 r5 L J
二陈汤) U5 H3 ]$ c$ Q/ [
(方见寒吐)
. K" u( \. B+ {- J) m$ U 六君子汤0 j( S, s- r6 z) x- m! t; Z" l" H
. a& q; }" B# R+ h4 I8 M
四君子汤
% \; m {$ R! T( x+ T0 }% O( l+ r2 x
% U/ N0 Z' M: E 五味异功散, z2 @; m4 R+ c& z& R/ d
* F! L1 }6 E6 a5 ~; Y; G8 N
加味逍遥散
7 e0 T: w- m8 M (四方见内钓)2 `7 d0 B$ W1 @! L9 e
小柴胡汤
/ F+ u( d% t1 U, F) r" g (方见 症)3 t# Y1 _! I3 z; Y n
三棱散
C9 [/ N( ]0 L& p- q3 V* q, R (方见白浊), d1 H" M5 U* G& r
补中益气汤. n! V5 Y! K2 K" @" X+ y
(方见虚羸)
, D7 v1 g; @; ?3 t3 | 卷十9 w" H h+ S1 t+ C2 Y
噫气. E' W2 F; a# @ m% u7 S
经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。3 t$ H* \( e/ O5 K, N; K
治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
9 C5 F' Q6 v/ ~. ^2 u% u! |& a 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。3 }2 R) r) ^2 ]+ y& I) ~
一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。3 g- E" u/ Z% ]. u: U1 v
% X' I/ F- a) z" U+ t$ U6 U6 K i% ` 本事枳壳散4 V! O! q) h# a) {3 y% m) n$ [* f
治心下痞闷,或作痛多噫。5 P9 @! l% Q o, d. d7 M
枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。% @7 n j5 B1 B
4 x- |4 m' m J4 r: p/ j 四味茱连丸5 P4 z# y, q4 ? t6 a
治腹胀噫气吞酸,食不能化。
4 i2 b7 ^9 a4 c! L, ]4 o; ^ 吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
0 D" y# i! y( x1 r) a. b$ O1 |
& a+ p7 Q4 Y2 b, U7 s 八味丸- e. m( J. l' r7 _
(即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
$ h4 ]8 [. E# m$ Z/ K! r" Y 四君子汤
0 g9 f+ d% h# ^% Z+ \
- o2 q, N4 Y0 [; v 加味归脾汤
, ~% K5 w" D: [* H- }; {. t
- {8 d. q, M5 W8 V) y, V 六君子汤
/ @8 z- \- t. p (三方见内钓)
: H) c) J7 }* N& O, t' N5 X) C 补中益气汤
1 [2 K4 u7 H m' c/ n, x (方见虚羸)3 T) y9 b0 ~, |; a4 ?) K
卷十$ _* p; O8 q- h6 j6 q/ n; d
下气
% a- a, @4 c; u& c. j 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。8 L, Y, E+ C" A8 ?3 M/ q- V& `& Z' t2 J
大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。- i! k+ w: v+ u, g9 T# _
治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
$ F1 S( T& ^& S1 X; r 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。 Z* U$ d0 [, h6 p% P# G, }+ A" W
一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。3 d- n$ t. X& }
一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。* A: V" P* @- g ?* ]
一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。# H4 T9 u+ ~0 }0 y0 t6 x n
2 ^5 P, m, n" d7 G P
平胃散
$ o' I! I) [3 [4 g3 b+ f% r (方见虚寒)
1 Y R% [+ f8 F' b6 `( [( j! \ 补心汤
# b0 B1 j/ @# x" L. v5 M: Z8 E j (方见喑)! G$ S6 E( q5 d
补心丸
- d+ E+ ]3 [" S; [% i0 O (即茯神散为丸,方见惊悸)
[, f/ W+ ~7 r9 x4 O; y 补中益气汤
( f* T( V: O4 _+ C5 r" y- C8 { (方见虚羸)
" h! ~+ N' z. O; m g# I8 W 人参理中汤
% t) u. v1 X* E& k (方见惊泻)
2 j: F! Q* `& |/ A/ f* l 越鞠丸) A0 v0 G6 w, B _ E
, C, G! t% n8 W- f: D) h 六君子汤
R/ b! H, Q" R6 Z
2 v: {9 e( M4 d% O( [$ ~% g 加味归脾汤
; n6 Y, ?' m( ^3 o
9 Z1 h |' A5 \; y) w 加味逍遥散
+ a! h$ e$ j( W* O. S (四方见内钓)
) D8 V) p# {+ j0 q 本事枳壳散
! E! r' V0 _/ d# B (方见前症)# }0 }6 Z: Q4 `1 K8 h) P
柴胡栀子散9 Q! G B3 E. F- y" a4 \
(方见发热)
5 ?9 L2 [2 B# M 四味茱连丸
/ d+ e- ^. h. J/ t. A7 V (方见噫气)& y0 v, P' t# W+ l
八味地黄丸
* w5 r2 d M" R" ?7 F: H2 p" O+ i (方见肾脏). N2 N4 w* Q9 R: w0 `% w
卷十* P* a; \2 [: p1 E$ b( } a
不寐
- B* J8 I) x }7 N 经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
' |) l6 B5 p+ X4 G 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。% F8 u+ C* |' ]$ d7 f- s
治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
( r- y: R4 f3 K8 G4 Q1 `* Q4 ^ 一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。5 B% n: K" f+ \; i: g! O
一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。
. A N9 G5 f+ |8 h: t0 O 一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
3 c& E8 J4 D/ D k4 Q8 ?. l/ u9 w* k Z5 b( D- U/ S
仲景酸枣汤
1 F. L* ]; [2 R+ j2 C' _0 M 治虚劳虚烦不得眠。
# C. t, N( z2 Q( D0 z! z5 j 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。! Z# B4 j% o0 o4 d0 D1 Y1 O$ P9 X
; |# T/ m% l+ {4 ^6 P
本事鳖甲丸
6 A+ @: B% p' e7 Z; K 治胆虚不得眠,四肢无力。
S9 E5 f- \+ M9 s2 r+ ? q+ q 鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。$ V+ L+ U; ^* F
《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。* Q7 u/ S( E$ V+ o) P: a( g4 ]
6 o+ u% V# R8 l! F1 A 本事真珠母丸, z" {, [' G+ l9 h
治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
: s8 V1 t+ q* o* L 真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。
8 l, g! a9 Z; f
8 h) ^/ X0 ]/ e7 ]. X3 u" Z 人参竹叶汤7 }, i7 ]; u: h, Q# g' y% F! G5 i
治虚烦不得寐。
+ x/ C3 j% h% a% {* Q& J3 b% J 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。! M: F5 n. ^9 l5 @. N
' J! f- l& O' M3 O1 G 四君子汤
( C0 }. C% D6 n2 ^4 K a" a) _: ]& R- F+ C1 B" e
六君子汤
H3 K" `5 ~ _7 k+ }
& v H3 a! v: L8 n. `0 ?9 f( c9 l 加味归脾汤' b, O7 U7 |! n* k1 c! a p- h
" ]! D3 M- N) {
加味逍遥散
3 d" N1 O+ s4 u' \# x: \$ H. e* i: s, p8 Q$ U
五味异功散
! C4 O2 T2 M, V! z* Y" P. b/ q" V0 \ (五方见内钓)4 N2 p0 `9 k7 F" K
补中益气汤# d7 l% f9 E8 ^" U @$ `" F# G5 m
(方见虚羸)+ [, f/ V2 o# R( P6 W, Z0 ]% l
人参养荣汤
& D. a8 M# i6 ~ (方见自汗): a/ S1 u+ ^" U, p: M" G
加味小柴胡汤
. I* v+ s; V5 q6 Q j (方见痉症)
8 O; U5 n) ^ V/ \1 d+ @ 八珍散
1 x# V" v- ^: f! u5 F7 l (十全大补去黄 、肉桂)
7 A, k/ l! y$ s/ c 六味地黄丸) n8 T0 [& G$ Z' H6 I6 j
(方见肾脏)
' Q d7 Z4 T) m( Q- F 卷十7 A4 z5 D8 W {( O! v6 N* w
惊悸3 ^8 u0 |) Y$ e8 v3 F7 m M
人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。
/ p5 t. H4 p- Y8 v3 Z 治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。
& I C; b5 Y9 J6 t/ G7 t 一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
, \& y, O! ~' e$ L4 \" d8 ?( A 一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
$ X* t/ }+ i' H9 Y, z3 ]8 d 一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。! G; K( t9 X$ q2 @8 \; T
一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
+ U! o9 H6 D: M. j0 ^ ]& h" i+ z 一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。* g( z- a$ e4 S+ ^
" g# F7 w# T% s+ D' l$ G 温胆汤
% K& @! c; r0 \. i& y. N- R 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
3 i3 w. ^% C9 e6 L$ `% \9 a/ Q 半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
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宁志丸
! d- e+ B% P- x 治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
" \$ e2 A; ~% I, a0 Z 人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。4 H; ~1 a2 x# I; T/ ]4 d, w3 p
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茯神散: M9 V' n- O$ a
治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。+ W& z1 D o# x
茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。* E2 v0 a1 b5 [' M" H
/ |/ U$ X3 l5 p9 N2 n) f8 J 治要茯苓补心汤
) L' C# {, C& R2 H 治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。3 |% i6 F, e4 \2 V
(方见喑) m6 C# L, Y3 H% B
茯神汤
" W% h# {- C: @# ]8 _# H6 o: O 治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。
* `& m6 p4 `* G B 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
1 t( U- N2 ?: U( e8 A9 j. ~/ ?( d- D) C$ N# o x# f2 `- F0 p
酸枣仁丸! g) N7 K b2 ~* s4 c
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。) a4 R* E* q. N8 K6 _
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。# o& |. ~8 z) R2 a9 w: D
各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。+ _; t$ q- P6 E" j/ ~, }" L
c. |/ L; g L! H* _! i
定志丸% K+ v2 E! W) n$ Z7 ?$ d! S
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
- I2 U9 Y4 a1 ?4 I) ]# l# A2 c 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
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治要茯苓散7 b& h! C; F, b A# M' ^
治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
, ? f3 N0 C9 [; q, _, Q 茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。& U. k# G* p1 X" `
8 ]0 {% ^# f/ d) Y 朱雀丸" p/ W* v4 r( L9 ]5 V& d# A
治心病,怔忡不止。
4 ]" }+ n# L% i3 a' [/ M 白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。$ M! t& U" |' ^ Q, l' L& j
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世传密陀僧散
9 _* `* w$ a9 Z' N 治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
0 B; q7 i' T% W* q- _1 X0 v 密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。5 l, V3 c O* |7 h1 U& u* N$ I
: j9 x8 b$ t6 w8 u, l) D+ M# c 丹溪朱砂丸1 Q9 e, V$ @6 M3 p% _" M
治劳役心跳。
5 o$ I$ r- b5 k2 H 朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。. t& p5 S. X0 b/ p
) V7 N0 r s9 w 本事辰砂远志丸) H0 q; U/ a2 U5 Z0 L
消风化痰,镇心安神。
# Y5 C X: R1 S7 A4 v" F6 }3 O 人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
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# N* [9 c6 S7 _2 e" o2 p 归脾汤
v% c7 {& _! R0 x7 o& B
" b: g# c+ f# t2 |% l# Z- j 六君子汤
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9 t" I3 F9 T, _7 \ 加味逍遥散, c& W0 g6 j9 K9 t* n+ A5 p8 }: L
(三方见内钓)! N0 k5 e0 {0 W1 p& d t" A
补中益气汤& {9 F) f& Z" @6 a& u
(方见虚羸)
& W8 a* @+ d+ S. _9 u 真珠母丸
0 E& o9 Z, D* Y; o) R: P7 H9 ] (方见不寐)
' D# n" h" u) C# a3 o! k0 ` 十全大补汤( W6 U. F2 [& p8 w% u ~; I
" j( t7 x- l& N+ t
八珍汤
9 p$ V0 U# f/ [1 W5 b v (二方见自汗), y! q% ?. b& ^- A7 C8 B# X: T
养心汤) S2 a8 B# @, R
(方见惊痫)7 n/ L8 l5 F: A2 n% H7 b ^9 y- Y
卷十
$ }' P) ~9 I( i9 Y: d& B3 `+ b5 y+ m 吞酸
( q7 G& V& o: S7 A- N! k. _; | 吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。
# o4 C" F% C4 |4 J& l& j1 {: A 可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。# l. Y; S9 L9 i( M
一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。
$ Q' s5 c5 Z) T; a5 e0 T 一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。# v" b) v) V/ q" _8 M9 c
一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。& Y ?! X! j# w2 F
一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。! u' [5 S$ Y. ]5 B
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六君子汤& e5 O3 r( W- X6 U4 t8 t
(加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
7 y2 h0 `& X. ] 异功散4 ?5 E. D, S) k4 y: B
(二方见内钓)
% i9 e& x2 U. o6 ~% J( ] 补中益气汤' [. R f2 i6 g
! d3 ^ w( ?( }, I$ `& x- ~ 保和丸
4 A' Z+ P' ]& |% i2 d( u" w (二方见虚羸)
! j2 ]: M* m0 e F3 U( S1 Z3 f 四味茱连丸9 t0 W0 L9 y1 ]9 i/ G5 h! x
(方见噫气)- }) |" I, l8 Z9 l6 s
卷十4 `# O0 {, {- x/ Y" i2 g, o
脾弱多困
, y6 r) a- n, _$ F% j7 Z6 s7 w, y 丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
2 u) W; {4 c+ x. | 治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。5 m* s4 K& J7 x8 K" c. ^* e: x' f; T
一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。) }' J3 K( p: g W/ V9 k
一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
) X$ k* D/ ?4 d0 v$ c& o+ k 一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。7 q5 S/ l6 @3 a4 v6 ^, F
一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
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胆星天竺丸8 j7 v8 P$ T1 k4 ^) {
治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。! `! J8 H. N+ l, a: Q. R9 k- S8 V. a
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
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五味异功散
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六君子汤
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四君子汤, L3 _# J3 H& I- v. L
(三方见内钓)$ ]/ H) I! H1 A. m
补中益气汤
; c) C# D4 o. ]5 \ (方见虚羸)' _3 c' ?% e: O9 c
六味地黄丸
9 y6 |' M9 a9 e, [% H1 W( F (方见肾脏)& W* A/ K. _# ]+ x- I7 m
葛花解醒汤
; m0 I" g9 Z7 D- T, [! d* `' U (方见热吐)' C4 I* d# _9 d9 }# t
卷十
/ `- P3 `8 {- X; {, d2 E3 G+ c. @ 寻衣撮空
7 \2 ?$ N, z* S& }% u 寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
3 X5 @) X3 O# Q, \* s6 J 治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
; F! h% n* F9 i( T A+ E 一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。 F! Z% C1 X3 n% D r7 K) n! c
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。; O1 F. C, q+ a) l
一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
% d' n$ U$ b+ L/ p) i* l6 A 一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。3 J# ~8 t' m$ X% E# q1 c( D6 B
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。2 K5 C9 a6 A/ q6 I
* L4 {. x( Y3 p5 V 生地黄连汤
) j% n, }5 P7 t8 j7 l1 ]. p 治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
+ f3 C- |# e3 P6 N5 m 川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
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# g& ~! w, T; f# p% u" F 加味逍遥散
% t7 `, M/ c- z/ K) q# ]9 m
$ R) w) z" \2 ] 异功散
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六君子汤" v- ]$ F5 I# }
(三方见内钓)) O6 T8 k y. A0 @& i
地黄丸9 m: C/ _4 D2 K7 x$ _
(方见肾脏)
F$ X+ R; r; E6 x% m# y 补中益气汤/ F2 H1 x/ O, S
(方见虚羸)6 Z: J O: \+ M2 R: r1 Z1 F1 ~
柴胡栀子散
+ R; r& ~# g' m+ N6 l (方见发热)
$ [+ v2 u9 l: j# D* g8 z6 B 泻青丸, @9 F$ i: U7 C* A7 ?* H+ K7 J* R$ N, d
(方见肝脏)" f2 Q9 z+ V& e0 W9 ^/ p5 \
八珍汤0 x! y: O) i0 D* b! {
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十全大补汤1 }4 o% B ]$ J* o* O8 s2 V2 B
(二方见自汗)* N- ~; m5 \, R& s# ?) j p$ F1 k k
卷十
, M9 L% {4 j$ I/ d( P$ m! \ 喜笑不休7 M; T( y9 T' F, w
经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
% w7 h: i% J* f/ U( w 治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。8 [3 ~$ Y* U' t+ i( Y; k
一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
% G2 `. t0 b8 D% W" y3 N: k7 g/ u 一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
7 X! V: ^ E) I 一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。4 h7 X( I/ Y# G
一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。0 H& ]+ x" L& m; s
, x' I8 `: t/ x+ w" ] 当归补血汤3 c) t% I, \: q9 n$ _
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柴胡栀子散
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/ V9 P. A$ I/ T6 R, Q 柴胡清肝散0 {% |# y: I1 |1 u( |2 l
(三方见发热)/ y* ~8 T2 z9 [+ }5 y) B7 O
黄连泻心汤7 I; [) w: v4 C( \& Y X. o
(方见烦躁)* Y; b* B* }! D8 N) ^
地黄丸
1 ^( Q( S7 G( b4 Z" s' c5 z2 ? (方见肾脏); l/ k6 \0 s' n4 ?$ D( P5 {+ Z+ ~5 x
卷十一
# l4 m* Z& t& [1 A 肿疡, i) l- B+ o$ l g0 o- b# i
肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
5 c- b* G* z3 A2 u4 L" [/ l3 O7 z 肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。+ z& t" A9 k' b( [& M
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6 f. x U$ u+ C 溃疡
0 b. B9 R6 O) v6 ^) ` t 溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
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卷十一
$ F$ R$ M2 _; P" T& s4 A9 M5 j: @% u 胎毒发丹, D9 k* {4 P8 N
胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
' S% ]: h5 B$ P. e3 C( a 史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。! y# d9 \. S Z9 z; f
一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。2 c6 c9 i% {4 V% `* h s
一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。4 C& E. f; x% z# M6 m0 E8 P5 x/ Y
一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。, ?. ?/ w" ^' k; k4 o: m8 W
一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。
5 ^0 J$ k# ]8 g/ V) r% u0 Q 一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
" b- F) ^+ G3 u7 K9 ] 一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。3 ]0 N6 m) @1 t) \- ~" z) K
一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
+ w6 f* b* j! c( d 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。* S4 _+ O( Z) i" d8 e0 Y$ i
一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。
8 W! [% N- V$ g& ^ J* [* z 一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
; u( d# g% q8 c, v/ Y 一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
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砭法
+ `8 [; {/ t% a7 J4 g 治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。
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5 h* V( v+ N# k- m5 Y* f& E4 X 神功散* [" f3 k* N: u/ d1 a: J- O
治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。, G a1 m4 s: @/ p; @+ Q
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仙方活命饮
2 F+ Z/ b6 ~1 B# _ (方见热毒疮疡)
4 U# o7 U- ^* D 清热化毒汤: _+ |4 t5 A* R' s& q7 l ]* u9 m! i
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清热消毒散
5 F. x2 C6 ]( q* Q. y (方见热毒口疮)
0 i% ~9 [6 ]- B! y8 n7 O# G, { 柴胡清肝散
; q _3 J/ O; d4 q l2 \, { (方见胁痈)
) j1 Z$ A4 O3 @* B3 ^; n9 O* H/ M 补中益气汤2 Q; k# _; [. i _
(方见内钓)
+ p- E8 I( v' g0 R, ?/ t- G8 K0 M 小柴胡汤
( E' f% G2 a0 G& F: T (方见痉症)
9 X; Q- N3 u2 k% N; ?# n 大连翘饮- X0 j. M7 P/ P; D+ S5 c8 l& n
(方见臂痈)
: y# I- s8 m, y 柴芍参苓饮7 R0 d$ b8 a8 }5 @
(方见天蛇毒)
+ }8 Z M, u4 V0 E+ X5 g6 ~* D7 p 九味解毒散
7 d8 t8 i2 y E6 G I (方见黄水粘疮)
+ I" a9 S! q7 c0 ~6 t( }5 X 卷十一
5 Z; m) n% l- ^0 E& r2 |7 X3 r5 W# y$ c 伤食发丹
7 h5 U% K* F" o' G! s 伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
o/ N( C0 W+ T2 x! Q 一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。3 ?( A8 t6 R6 y+ q- j
一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。. j$ @6 v+ g: t0 r" @
一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。, |% |$ y! z$ f* d# D0 Q
一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。! |. {; K3 q8 G5 f% ^
一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
* h# H2 F8 Z5 w9 ]4 I9 O; Q5 K 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。' d3 l8 t4 Y w1 a1 a1 f/ |
一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。! x% y* h" X9 a3 m2 E' i7 o, \/ Q
一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。: ]& u+ ^2 `" b: ~
一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
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; s4 `- {, D1 d 保和丸: G6 A% g* A8 W# o: h
(方见虚羸)/ ~0 W- O+ t" y0 l7 x8 u3 L
泻黄散
2 u4 p6 `" q4 \ B& [ (方见脾脏)
% i2 A- S/ M$ a0 F1 a" U: w 清胃散
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加味归脾汤
8 S: v; {9 L9 \) Y
: j$ [3 d& `! c8 H0 ?6 X# E 六君子汤
% [% j, d( i2 K( r: } (三方见天钓)
( }7 z4 s+ b+ C$ K" O 清中解郁汤
: V# H& P% M3 r+ S) O (方见丹毒)7 c3 C2 S9 v% Y; L6 T: G/ U, B d
七味白术散$ E' O, W% I! I& _4 ?+ G
(方见积滞)& U: O- V# X# N& Q' u/ C- \: Q G
卷十一: {4 j" H9 q% ~
胎毒疮疡
7 f1 _, y; u5 R' B 《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。1 \7 {) `1 W; C0 @4 @7 a
婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。' T, x h2 ?6 ]7 x. h6 T3 U" ~
一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。) d# i& \$ Q; S& s/ @4 L8 S
一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
2 ?" E0 N2 K0 J A 一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。! t- b$ k& l0 S: e5 E( V
一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
) z r3 _/ C/ p6 s9 _: o 一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
# B* X! W, U* f1 i/ _9 s, L 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
% u" r$ L1 c( J) t2 L& Q8 L% C+ ] 一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。
$ C. s; e8 ]( s6 O* \( y* ~ 一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。$ B& `0 _% r3 ?+ o' o- J- r' t
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。$ s% ?9 c. }$ C5 a" D& `
一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
( f, q1 G0 S5 |0 {9 d: x 一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
0 Q9 Z7 u* {3 b4 A 一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
. z0 l$ ^' }1 U" k: C: e9 r 一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
; `# f* }8 R6 Z; |1 N 一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
) h* C g/ z7 f, ^+ N9 e! o. N7 j3 o7 [$ [( h6 W/ y) |1 V& B
敷药铁箍散
* U. s, K2 k4 C: m 治一切疮疖痈疽。" Y) e7 W0 s E& m, x* V( e) f& ?
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。$ n% H ?& k6 S/ Q
按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
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五福化毒丹
* K9 O: ]6 b5 C: `& ]5 X 治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。 k' N% X2 T6 R% i1 P
生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。! I* U) Y& i) B- i7 t1 u- H
按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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犀角消毒丸
% c2 |* a; s+ l% W" S 治积热及痘疹后,余毒生疮。
8 \, P7 y1 \8 |" D% b+ d6 _9 h 生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。& \0 V" W( f! g8 k- M$ ^% ~" q0 G3 |
按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
# c$ v8 d0 ~' O* s6 K) z 八味茯苓补心汤
( Y8 O9 f# @* D 治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。; a( X$ F9 @% V2 O b
8 `3 q# M1 k% M* ~ 柴胡栀子散2 V" Z: A2 ~2 j; [. B# R
(方见胁痈)8 D: g/ o0 i+ _' S$ x( p
托里散
- s+ F2 X- ]- e, ?4 s (方见热毒)
' }( G D! [, j" c 卷十一: H7 K9 a0 H4 R
热毒疮疡4 j# d p5 o y. f' l
热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。8 U5 ~! M) e n0 D2 c" x
一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
. N' ~* o' `" }" k1 J: l1 u 一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
: [ A/ j' q1 D, W 一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
1 g; R0 [* u, P7 f X/ }# f" l 一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。. N- G; d' o+ \+ s
一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
- a9 L2 G5 f9 u+ _, E2 ` 一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
+ a6 d4 J3 \( v2 X) U3 o; V 一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
0 {# u+ j4 ^( Y1 } 一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
' W) M, d: B/ j 一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。1 s$ r. B& {4 u
一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。/ {9 Y3 M" b. S% A
一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。$ [# T; n2 q1 x& r/ j' H
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
. ~0 p+ u: r4 b 一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。+ H2 Q. s \- y g* a# d. E
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仙方活命饮
* Z" x; S) S4 S) m- y2 Y% r 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。 Z$ W" m+ m) ^8 }- t
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托里消毒散; t7 P( X. x Y- J+ M
治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。
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" m; v- [6 A6 d1 n* d$ D 托里散
3 K0 H9 e: A% Y/ w5 ~ 治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
( d4 \3 p0 @8 ~8 T+ ~. Z 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
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# [1 O$ I. I7 q( R- _7 M 替针丸
: R: S0 f' }5 [( q- O 治疮疽,脓已成不溃者。
; W6 |2 v& K* E% e) } 陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。* b; W) G3 F. w7 J
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五福化毒丹
4 P+ F) r$ ~9 c3 ] 治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。. U _% \- z8 b1 r- D- F5 X
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天乌散
2 C" p; ^8 N/ ^1 e9 @& O1 B 天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。" j2 {0 R. f! h6 E
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四物汤 s n! T$ c: Z" t/ u( \
治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见. ?6 t9 i; R5 y& W8 a
四君子汤 p( f, C) w- ]# u& v, F! `; o
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
8 N$ T0 J! n8 J6 g! n 六君子汤
" P/ u* S; ^! E- t0 g 治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
. Z4 X8 g: G. P- e5 ^$ @2 I 八珍汤7 U S& I" U0 O
治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。3 c* ?6 u4 f W. \7 q2 ~5 p; v/ g1 c. D
(即用四君、四物二汤合用)' p; v3 W7 E) i) B+ H
如圣饼2 [% e. R, r( m K# m/ `) L9 j
治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)
" J* T' p: `4 p 四顺清凉饮9 G! b: N; h, T2 m# n
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四君子汤
+ A3 V+ R5 M9 ~& c3 V8 w (二方见腹痈)
# `" x; x3 b- P6 \ 加味归脾汤* q7 c9 \' J! k, x: E
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小柴胡汤
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2 j5 P. d/ V$ T! i9 p2 _ 栀子清肝散$ P% U' \ p5 T
(三方见胁痈)
' h3 f; C3 m1 T( a8 C* R+ p9 S 托里冲和汤 l* X2 X4 u; C
(方见敷凉药)% {) a& _3 x' J1 d" f+ N6 j
五味异功散/ I; O! c6 N# A1 W
(方见败毒之药)
3 N" E3 {6 l1 m7 R' p; }. U 加味逍遥散
M* P, Y8 L9 y; K; l `+ c (方见发热不止)
1 I% D6 S; B6 m: c9 |7 f+ E6 ~" q 人参败毒散
) ?8 x w. g$ c! Q8 I- U2 A4 X+ ]8 q6 H: ] (方见发 )0 Z+ a _9 q6 t8 L* q5 H; A3 B
四味肥儿丸) M9 U- @3 x; O. |
(方见贴骨痈)
1 S) ?" E' \0 W0 r; D 隔蒜灸法1 t" O( A5 ?; v1 l: T
(方见流注)
8 u' K+ S9 G' l2 T 清胃散
6 S x# h% O- _/ ]9 g/ T (方见热毒口疮)
, `5 R3 Y% N( }- j/ E L% S: w 补中益气汤
/ u/ o+ |: n! x6 }* ]9 S) d) l$ L (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。; _) { Q/ m3 o1 T/ f2 u( F" j5 \
一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
, \6 f7 a; R, x A/ w+ q( E 一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
& \. G3 y) M* ~. F, u' ~ 一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
. G( U8 n4 D) x9 ?+ ^' S5 ~ o- _ 一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
1 G o6 s# H$ c% R0 Z1 b 一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
5 }# `. z9 h3 D6 y) W 一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
0 i1 a3 F" Z8 ?, T 一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
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小柴胡汤
6 G5 ?* p" _5 O% i' Q& J
$ n0 Y6 Y: y( Z& y0 @) v 加味归脾汤
8 G1 i2 o) v; N k7 V6 B% L2 R( l (二方见胁痈)
3 L1 a( i# w. I7 J5 A" {8 a/ T 加味逍遥散
- A9 R- x% q; q7 H6 U' u (方见发热不止)
+ W* W/ F8 U& b# e, {; ?1 M; M' \& F 六味地黄丸$ U* ]2 p5 |) ?8 G1 G# w
(方见作渴不止)
( y" Y% Q% `! F' Y 卷十一1 p$ p" Q; Q( e( p4 Q
热毒瘰
* K$ [$ A+ H6 A- A 热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
. O; B; M" | Q% R; ]0 A# O$ [! F 一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。! l* i. ~0 C& l
一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
3 E# Y8 _6 ~, x) d% B) v 一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
. s2 A! k/ O7 {# b' m7 o& ]0 r 一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。& O: k4 G5 G; } h
一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。7 ^- l/ v; C2 W; X+ S3 k( Z
一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。! M* D7 y" h2 E* `
一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
! U3 a1 d, i. E4 u: I5 ` 一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。
! A n# f; _2 n x 一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。4 A+ U. k/ {7 o1 t: h
一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
* h: z9 i0 C" S/ ^, e 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
+ c, x' i0 L# M$ ?% K! H1 C# x0 ` 一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
9 f# U. x; F( A) P/ g 一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。! M2 k5 r' h1 b1 G
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四味肥儿丸+ B# A' ?" U; f# M8 g
治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)+ E/ y: o$ _# l$ Q/ G
柴芍参苓饮& a9 f; G8 Q; K) @9 i; O/ n
治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。! Y# `( X3 j7 s0 E+ c( I
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。) |$ R" `5 t9 @* m7 [, k
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神功散
7 U6 @! a& _: V- u( M0 L 治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
% ?, t( p. m( n% o6 i# Y9 L& `& W 黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。+ `: X& S( d2 l' l5 l3 `
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清肝益荣汤" I9 E. v% C/ @- d0 W4 }% [
治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。/ N- x% P9 m6 _0 B/ }- A
柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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加味小柴胡汤; J7 U3 J( t, v
山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。" R- X2 O4 z1 R/ \- I# `
(前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
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, H, Q/ q' `, m6 a 九味芦荟丸2 q ?& W' U# p& d# Z5 n# K
治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)5 y" g, U2 q/ ^; P7 D
必效散: k; Y) q K- x, x
治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
& m- h, a9 m/ s- p3 n7 t 南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。' E- |' M. [" U6 L' |$ I
2 B; a8 O) q. Y3 e7 L 益气养荣汤) K0 a2 e n; G; ]" Q$ a) c8 Q7 X
(方见鹤膝风)( G7 S; _0 P4 T4 H" y: ^
栀子清肝散; R& _* O0 S& u
(方见胁痈); z! `1 J2 F l/ W
补阴八珍汤+ i& t3 H1 R' O
(即八珍汤加黄柏、知母)
5 s/ o& |( O8 e! V) d% W* ]1 z$ N 益脾清肝散; w/ z' L7 X1 _$ C7 @; p1 W
(方见黄水疮)! R: D3 J% c) a
卷十一7 ?3 y6 S0 I; V' x( _2 v
惊风结核
3 |; U* U$ U l$ ^# x: x 惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
- {7 {: v& Q7 N( ~( \( _ 一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。" N+ f1 H' c# E8 L: J1 O9 u- Q
一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
6 ^+ x) [4 y2 y$ F+ I. j$ p7 B 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。8 P* i5 B2 J4 s' o
一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。! J+ d5 P2 [! E" z Q. v
一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。
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# D/ v2 s, q7 g4 T0 r/ @0 j+ k 皂角子丸+ U) n/ P) N1 [6 M
治肝胆经风热,项胁两侧结核。
2 Y: y2 y% o8 R1 E Y 皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。" E9 w0 Y% s' p; n8 t
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人参败毒散
P" r* a% L' t8 w 治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
# L" i' h2 o" \( n) v% F& q3 B/ t 九味柴胡汤
+ F( e& @7 E# ^6 N: y# L; Z0 N2 [0 C 治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
# J4 T5 [5 M, P$ ?4 }) r* L& g9 d 柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
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琥珀膏
5 y7 H# Q6 N3 c" x. j2 R1 ] 治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
5 C+ D' D; w7 J9 ~5 s# f' T 琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。; H3 }! I3 z* M4 R+ e. v
2 d" S) P# J8 A- B 益脾清肝散
9 b S& y0 K# A 治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
" R4 a6 ?5 c8 B6 I8 t. u 补阴八珍汤8 B5 b* R; G# q. E) [/ F+ Q
治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。- x3 ^& Y/ V" u, L& b. H0 X
5 R3 f( \: w) e/ f; H L: v( x 五味异功散
9 Y) n! N* K/ t: {/ v/ X (方见败毒之药)0 j/ o# M' Y$ Y4 f3 D
卷十一
% p% c8 ]) x! Q& _ 胎毒疮疥( H) b$ v- ?* m
胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
, }' q X6 O( \+ ~ x) J 一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。
" }6 i0 N( d7 m2 B5 k2 ~' R 一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。; R% e/ l2 g/ p* r% W @
一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。/ {2 H/ p+ M: b( z
后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。+ K- _7 o" h+ d
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。7 {5 ^" I2 k. f9 s2 ~8 ~) Y
一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。( g+ B" P: c* B: K; g2 S
, r' n Q1 c2 E3 [1 E" ^
牛黄解毒丸8 n: c) i3 |7 w6 z* {, M/ s4 |0 s8 G
治胎毒疮疖,及一切疮疡。
2 X* P( u. E8 b& s7 X 牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
* B/ P: A" J j" d8 H
8 n0 o+ l: O4 f. h1 M2 l 立效散
/ `3 j+ K/ H4 h9 T/ r- V 治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
" a% w' e& z0 W1 r6 z+ m* p 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。0 ]! m: Z- I7 p) I6 }
( P2 K7 ^! \% q% g4 N 敷药解毒散
" r3 m% K4 L8 N; ^ 治一切毒疮,风疹痒痛。# X/ ^5 a# e' P# K$ l- e- F$ m1 n
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
+ b" O, y; q2 B5 e7 `& s
# c: Z: Y% e+ }. B- B 柴胡栀子散
2 m% q$ C& V8 ^* g q (即栀子清肝散,方见胁痈)* c- I. r% ^, \; d! r" Z
四味肥儿丸
$ {! n8 ]9 a. i& G (方见热毒瘰 ) y/ E+ \* f; _1 @/ ?4 P
九味芦荟丸; u5 D7 M s8 _5 C
(方见诸疳口疮)9 E' r& P8 W( s( [
金黄散4 m# @: x/ a- ~4 D- R
(方见天泡疮)
|, b; w% X! m; R/ O4 b 卷十一
) ^) {4 O0 ` y! ?7 s' [ 热毒疮疥
" ]$ C/ d( \" ~4 L 热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。' i9 u3 z2 r8 D/ {" _7 L! a
一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。0 v: K: r1 D/ f! Z7 Z
一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。1 a2 Y; l; [" R/ B& v: N
一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。' ^# Z0 E) d# ?" z# s
一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
! F# s6 Q* M7 ~) \ 一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。# k+ k1 Y/ c# s+ ^7 ?! @, |* v
& b) V2 m# R, M% R0 C 柴胡清肝散' r. p% V; o- P9 A
(方见胁痈)
, p3 W* b( Z" A1 M% d2 D 五味异功散
; r3 U# Z! V. n% ^ (方见用败毒之药)! F* }7 \2 J- d+ n0 T9 L7 ]
导赤散
6 ]) ]* Y# F I) j2 C2 I4 \/ b! d* v$ v
泻白散
6 W, o5 B0 Y6 g) ]& X* Q" V/ x (二方见臂痈)
! R. N1 Z& s, O, [: k 泻黄散
6 z, V6 \. Q" V. s; L (方见头面疮); ^% T& P2 o: x+ z4 b
卷十一" u- ?1 a/ x( i p5 o
诸疳疮疥
9 r4 a. K+ T3 z2 o5 J6 T; [ h$ m0 N 诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。" m' t9 y* `0 K/ i
一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。" N5 p% f' q" R2 t' u A* {
一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
9 @9 i9 w h" A. c8 F2 C1 k 一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
! i/ n' |% `" e' h) A1 { 一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。# d9 ]% _/ u, U' ?& c
一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。
, F4 B' G# D. Y+ R) Q! S8 [ 一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
0 D# y( Z o! N, U, F! D 一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
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敷药大枫子膏
# a2 y& h1 f$ o7 l 治疮疥。6 U8 a3 X( r/ T7 p* H: M6 U: S
真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。
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- D+ [) h8 r& W- \8 N 敷药六仙散; g4 ^! ?, h5 e. [: F3 L
治诸疳疮疥。
) Q; `3 b" X# i; G 苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。
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五味异功散
( ]( J$ V/ d6 e( H; y/ m (方见用败毒之药)' ~8 h9 y$ e* M1 c' G
清胃散$ }& M5 g: g' ~5 j
(方见热毒口疮)# T. `/ t! n ]. |- q
卷十一
9 l, C: r) \! P 诸疳口疮
) c4 q; ^1 ]" g0 ?/ l3 a$ t' ^, h 诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。. }/ y4 V2 D) k6 W [# e9 n
一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
& j' a3 n+ _* H# y 一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
1 ?! k9 \5 Y) W0 l$ f6 ?# T X 一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
9 c) U0 V! U, g( i% Z$ n 一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。$ a1 h9 X/ d9 F" k3 w7 d( D
一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。- h! D) G1 x* |1 C; a% C+ N5 R& f r
一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。4 Q( {9 B! E; D+ A/ \8 {1 \
一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
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东垣大芜荑汤2 H1 M, |6 R0 z# {3 { F( V
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。7 J- |6 j) x0 @% H: t
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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葛花解醒汤
8 m7 d9 I, u5 p2 p1 T 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
3 o, C2 ^8 ^" ] 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。/ F, D4 C. n4 W
愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!. b# ~( m, x1 r0 P; n3 n
大芦荟丸 v2 h8 u( }0 o
治疳杀虫,和胃止泻。8 j+ e0 v+ N7 p( ]* x
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。9 K f& v0 s3 h$ T
! D$ {: |, P9 W& M0 x 虾蟆丸' {) S' \+ O0 Q7 C0 e9 j9 k
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
: k7 N; j. e: _4 Q) u: C6 G 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。' J* k9 n) A3 \; g6 x) T
5 x2 h. C. q; a. w6 u. [/ R 六味肥儿丸! u9 g" P6 C! b2 R( ]: d. A$ u
消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。) J( T0 R* Z4 r) M, g8 ]
' g3 P5 b$ g) d3 m! ]6 G% J. O 四味肥儿丸$ K# m; R! Z& ]- x, V/ O
(方见热毒瘰 )
$ ~9 F! i! \& n2 m" h' p$ q 地黄丸1 w1 o+ C6 e: p% z9 R, P
(方见作渴不止)
0 [# w6 [, J2 E( M1 n 卷十一
* k. F; \. i; H 热毒口疮1 w, f; b/ P3 |: j- E
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。; u6 f0 g/ P4 ]% Z2 f
一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
% \9 Q1 T0 k: y3 d9 F* D$ \ 一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。
' [* ?% O8 ^; }; p 一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
9 n: ]" t$ `: r5 g D 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。6 c# G" I# E/ T* v5 t% a9 |
陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。9 y$ g, P; J m! } D2 r
5 y' p# U8 B+ H& T, ] 东垣清胃散4 s9 K3 b2 O( u) z+ R
治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
( Y: Q6 V5 {) {; `' [1 J" {' k {! ^ 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
1 J$ v# i: t }. u; v0 {! u- L; K& c% o; B$ `/ i7 ]
清热消毒散' k- J, Z7 n+ H% Z3 T
治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。8 R) } d1 r' a' W0 ~
黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。, T" i5 l1 \8 S$ k
1 N3 d% j9 K3 P& B, J0 ?/ j" ? 四君子汤
3 a; X' R Z& {& {; {$ a2 Z/ {$ ~ 治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。1 ~& x9 r. C F9 ?
/ {( E/ G% a3 a7 c- b' F" k" } 六君子汤" z1 V9 s$ H5 v
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)9 R$ v% s) y7 ^* @( y& o# n
五味异功散' ]& a. E! S- y! I
治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)
" y+ v; {+ Y: D' d! g. t& x 人参理中汤9 e# p; Y6 p) Q1 K: u3 s$ c: E
人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。4 H* X5 { k8 C. d- W$ Q
+ t0 @/ y3 u6 M5 l. m* x2 S 四物汤
' @) T5 w: d3 t* v% Q0 ~ 治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)" X, {5 H# W( r3 |
柳叶散! R/ N( l0 k* z: x
治热毒口疮。
1 ~( K% k w6 ~# g 黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
' o$ V) M% g7 d# M# w$ p
1 ?. c3 K3 V2 p) q" U 加味解毒散7 G4 Y, O% h5 _
4 e1 U7 k, ?) [% M o
牛黄解毒丸* m, K$ P+ l$ F6 v! t" h. {$ {
(二方见胎毒疮疥)
# r6 F; P* |, Q. z5 p& _3 Y0 F: _ 卷十二
' c4 D7 U" x7 e0 |. u+ H' q; A- D 疔疮# b. g6 p9 S# {" j) W' F
诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
$ r9 l5 H. J* u# I2 Y* S6 f 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。
, G; L% v7 E: @( s4 h! A* @ 一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。" |6 a2 h% }- j; q# o( B! `) G' E
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
* d+ Y6 @, Z l+ e3 b 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
. M7 s( _; S* \0 M( c( N P 一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
9 U6 t: W/ L& k. Z 一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。" \5 u- E. Q1 d+ g) J
一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
. E( i Y$ n. e 一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。+ A7 A3 N8 w! V6 Q3 j( ]5 G
% `8 e1 z7 }( y. J5 y7 W 飞龙夺命丹* x/ m, n# f8 n$ k/ k
治疮毒发背脑疽等症。( B1 o4 f; [* o3 h! k: x: L
真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。5 o+ p- A: }0 a0 z0 Y
# M2 z$ f4 e9 i; [+ p 荆防败毒散
( r1 C2 X9 O( q' f0 t% Q 即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)" u$ \6 q& c3 N2 R
保和丸) n! \7 b( {! v7 c
(方见发热不止)
3 G+ ?, W' H1 L( a$ |, m$ J; V& { 五味异功散9 k: ]! C9 L; `# f
(方见败毒之药)
# S9 i; N: z' b7 `. {2 p- z! t' ` 仙方活命饮
4 u, x% N0 M6 [# F; {: u1 K (方见热毒疮疡)
/ t/ `! [4 c1 o3 Y/ P* r' D1 o 卷十二9 u! o/ z* b+ H$ S: `4 O' C
时毒(头面赤肿)
j9 l% H3 x4 z# v5 S) O8 k, V% c 小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
: F; ]9 D) q7 u3 Z. W2 @ J1 ^7 v 一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
8 H4 Y. O& V0 v9 y' O 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
4 o4 W P1 _' o 一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
' i* \. N$ g; A, c5 k 一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。# e0 N5 t: Q5 K# s J" T
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
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通气散5 O {! e; D1 x, L
治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
m' h, _& h, V3 G2 k) }7 |# W 玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
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甘桔汤
. y8 P! f w7 x5 N# Q" ^* E7 L2 @; X 治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
7 b% A1 m6 W* q1 m% Z( C" a 犀角升麻汤( S0 [# o: E, ~/ d
治风热口唇颊车连牙肿痛。
+ j/ V# g U( W 犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
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; ~, W( t( G6 M: q) g 栀子仁汤) D# |/ a; [/ r
治时毒肿痛,大便秘结。5 B: Q. i9 q U% V: J
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。8 ^6 ~* ~# M0 Y$ |' c9 d: ~- l
; K4 {8 S; D$ H- l/ V 葛根牛蒡子汤
9 j5 x! x8 T: `2 i* U 治时毒肿痛,消毒解热。
- N. _. \/ \& @ 葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
; X! H1 z+ P( n, B/ q1 ?. q
' ~. c: y0 T+ `6 k5 k; l3 h7 h 柴胡栀子散
+ @5 w7 I7 i4 j3 U5 ~ (方见胁痈)- S9 \1 i; f/ N; _% {) Q
托里消毒散
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. y9 {: c8 q3 b8 ]( N6 z: d& w7 U 代针膏5 l/ a4 U# z |1 Z
8 p5 Z( C% a5 }) ?) H' l- D
托里散8 c6 X8 H7 i+ N9 Y0 o* K7 Q' ~
H5 T5 O$ ?( g7 Y3 D6 o' Y! H
仙方活命饮# m/ N( P3 A% f$ t/ o) J
(四方并见热毒疮疡): {/ F+ {" E/ H# \' d& k
加味逍遥散
7 D% R) G4 X: H6 | b (方见发热不止)3 u& A( l+ B! a
卷十二5 j: t; H; C! Q, Q7 \* ~
流注
6 d# d4 S7 E: O) n/ M, ] 小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。; |5 H; i) I2 ~0 z9 V- x" K" R
内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。+ o, h7 ]. J1 W* F
杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。7 ?; h# D5 S4 x% Q3 v4 Q. A7 Q
一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
4 v. A" I1 T7 d4 Q 李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。# B" w" v( E, q7 ?; `7 n( Y, @0 o
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。
9 w+ F `. S, y& U; e. b 黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
# A0 p! ^3 j, a* g" [1 o* m s 一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。; v* ~; k- u! E& [4 Z) U; \
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
" m$ F5 @) t8 W/ S$ L 一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。$ P+ C `9 d2 R0 l0 c+ z
一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
, u) R7 m" L {. T 正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
& ^& r3 M8 R v+ b# x$ } 贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。* j! a( n: k; Q% i: Q# Z& r
一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。9 Z" z. j8 y; j& r0 L
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。* z) r) [# K7 \* ]& U
5 }1 Y( N4 ~* S( x. q1 r0 P 健脾渗湿饮8 o4 C* R4 A2 K* ^/ j; i% i
治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
. v, Y. _9 ~4 Q, `3 R 人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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' z& {; x+ Q/ j% A7 S4 ~) T% O+ | 和血定痛丸; B1 I$ k* t) [% k+ L
(一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。7 ^/ y1 `& v! O. q8 S
百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。! n( ]& _- B( R g7 L& _/ B! F
4 V( G! V; m$ p( j. J6 f/ T 神效葱熨法+ O7 u$ }: X n
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
: O4 j* A! U0 E2 c2 h( O( c: @9 @- [* G; @( o! `% f2 l2 S
隔蒜灸法, H7 ~; z& g# H
治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。# Q1 N( P8 m. e# w2 u8 m
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如圣饼
$ d) {: ?; d$ V+ d. P( R- K5 k0 ~ 治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。9 X( i- M/ w; y2 ^) q( V% l
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。/ B9 R' p: Z# a7 H6 L. b
% c- ]$ S: O. D Q. Z" T+ E 六味丸
' `8 T7 }# O0 c7 @; c- q5 g& z$ H, E (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
$ v5 ]2 p2 o5 C 当归补血汤
# E& o7 l# B0 r' l 治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
( b9 Q( u" Z. }- L( ^+ M4 U 益气养荣汤
% a3 O) }( S( Y9 {/ T) n 治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。6 k/ q. \# y! X" U/ J2 A- ]
(方见鹤膝风)( ^; g! E0 B# J4 }2 k' Q
十全大补汤, K% e$ _5 P: x- r; B8 d. Z$ ?
治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
. x- e) k, E+ A8 I) ] 卷十二3 C6 M3 |+ K- g) p G& ^+ P
天蛇毒2 u. L q& _' Y" |7 K
手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
" F% M# @3 ?( `7 r5 W; f' V 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。; N( I. q- ~0 O8 W! Y* Z3 j4 m' G4 }
余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。3 y% e/ f4 T' q
一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
* @' W# l- M% o8 t' D 一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
" v; T9 {* B! d# P 一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
. g7 B, a. ?! d1 [5 V! U 一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。7 P+ L. M% S T1 [0 w& u9 v
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
' G* z0 q8 ?4 @$ j! M$ O" @3 p 一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
3 Q1 w: }. a) A2 N/ x8 } u 一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。3 S6 [! ]. s' t
一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。
( r% J7 J: K, H8 n 一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
m( u- Q) W, Y4 d4 I0 A: B7 f# X 一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。) p/ b: L6 A$ u0 e0 f4 Q* p
一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。3 @ T$ X" ]. A0 U1 @9 M9 \
8 N% @0 h4 H, n4 _
钱氏泻白散: A# K, z. I; W* q; K; c
(方见臂痈)
o1 z5 O' j2 `" B. e& t 夺命丹
; w7 Q& z4 z- b" s \' f (方见疔疮)
v! e: t o! J2 O" u+ t' \3 }6 H, a 消毒散
S6 i2 w5 j2 s/ K# k (方见胎毒发丹)
4 |, _% P/ @* C M6 V7 K5 W 葱熨法
- B8 M- v N* `* Q6 k9 X, ~" c- u, y/ D
托里散( I- l. s9 Q6 r# F
(二方见流注)
3 ?& Z$ _% e, f/ O 仙方活命饮
5 z9 w' n, O" d2 E8 E+ a# x0 m; d; }: `4 ~2 }* J% h
托里消毒散+ f+ E- N$ W9 a9 I+ @
(二方见热毒疮疡)
8 Z h6 e B) E' H2 {$ S 东垣清胃散
l) _) x7 T" f (方见腹痈)+ F. x7 P/ s5 _
五味异功散
! G4 s) @5 e2 ?/ F) ~$ b- ~ (方见败毒之药). b+ p$ A8 k0 P$ B/ x1 }
补中益气汤3 A" f: r8 O, R7 F. `
(方见肌肉不生)& h' d( J s2 ^ v7 }' F1 D' l1 L
卷十二( Z8 T! C# F) G% k5 H& I5 R
天泡疮 |% b/ E; @7 f/ r' [1 ^7 M
天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。# g5 N R0 f6 i9 ?& Z8 s
热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
2 D8 _7 U Z$ C6 k+ p5 v 一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
# x; i, `8 d2 [/ [: e 一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。
3 n, A1 [+ a! f; C 一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。
$ j; z8 p0 _$ X- I 一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
7 l+ i' B8 f: s9 g2 d! v1 ] 一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。) v0 ^+ u9 U; D t4 d' F
一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。; q- S6 R; S0 w, Y# Y' [4 P G3 Y
: ?( c1 y! Z7 ^* ^. c, \8 {& X
柴芍参苓散+ Y# Z0 ?! f6 W' A8 q4 i
治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。6 O0 D& f% J3 `$ S+ |. s2 ~# a
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。# x, I: }8 s1 c, q. W1 {/ i4 s
5 \; ]* N8 o2 t# g7 {4 o
加味解毒散
; Z! E% b7 Q7 x1 I+ J# { 治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。" z# c/ G& A% M, G- V
玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
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金黄散
/ ]6 M7 B- X/ P: s9 l 治天泡疮,消毒止痛。
4 o+ |# ~# q/ o% T; p 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
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补中益气汤
* a6 ]6 I" m# g (方见肌肉不生)
( ]' @ s0 j4 `) o 五味异功散0 |3 D+ E; T' ?4 h2 _% G5 K
(方见用败毒之药)) b: a8 d. |- @- {4 f# b: w0 b
加味泻白散 M7 _. O2 H) v& C
(即泻白散加山栀、杏仁)
. j" V- g; g2 D5 U3 E" x; j0 H5 ~ 卷十二# e4 ?% o6 p/ w& W% i/ r
杨梅疮! S- k# v3 v! {: {0 l% e
杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。" O+ Q( m6 P/ a) I
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
$ N" c W2 y y7 j- t" ~& a, J 一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
8 w9 G+ F4 F) _ 一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。7 q* \# R1 f/ d5 p
一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。/ ]" W- y; e& G; l8 F0 }
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。$ g* |: q+ t5 {, L. p* A; I3 a6 A2 i
又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。: l) C' t7 A8 C5 h' R
0 @) y3 k/ ~6 V, c0 n' ^; v) S 换肌消毒散) o* ]6 ^6 o8 ~- D- D' L
(一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。
! G0 s/ O" E* Z t* F: a: w. f 土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。+ z0 ^3 `" s( k0 D
u2 j8 A Y4 H+ B$ C8 G7 K
又方2 ]2 W; {) z5 M W7 x2 @
治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。; x: [2 z& S/ O* n% c/ Z# D8 `
土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。4 z, a) F1 G' |# q& B# O
0 ^& n3 E9 \% H% C! D8 |5 b6 z 蠲痹解毒汤
# m1 W, h. M6 X" o 姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。/ f+ o' x' B' B4 L' y
3 U3 b8 o: ^; Y" L' x
九味芦荟丸
: g3 l: y# C, J( W (方见喉痹)) H! L8 U" i, V4 d6 ^9 l( l
当归膏$ v. F" @5 E% s9 [# L/ O
(方见汤火疮)
$ n* Q, |, Q5 h2 a2 R+ u8 `; Z$ C0 @2 | 太乙膏. c9 ^& t+ d8 F2 h
(方见跌扑外伤)
: u8 W$ j5 H% M! I/ B6 j( C0 f" l 金黄散
4 O' [0 E+ ^& ^3 j# I (方见泡疮)0 O2 \5 f+ F! p$ A9 e- @
卷十二! Y* \* S, o1 t# r7 U6 e, @
赤白游风7 y O6 E! ?" q
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。9 H. i6 i, g8 \- @& q' J8 K4 B
一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
q; N$ Y5 |3 r0 M+ Z# E G/ x 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。! E& S, k& v" i6 G
一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。/ L( N0 d6 S0 t, L- H: U9 `, j
一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。. n$ J& p7 }: Y5 v
一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。4 J4 g, i8 z) y$ N
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。) r! C6 ^' F5 s
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
: m' j' z4 v5 y5 j' o' D1 ` 一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。 T3 | q1 ^. s
1 A7 g9 B4 C+ Z: T
归脾汤+ P1 D* I9 c2 d; w" f4 R( @
治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)2 b" K+ i6 ^3 R& ]
人参消风散4 B$ n+ E$ W8 _
治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。; Q0 ?2 Y( X2 \4 o6 V$ B
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
# n8 O, J4 V" _- x- {. w$ L$ c |7 Z2 r+ Y& \" R5 x( e6 P7 X
加味逍遥散
! L; Y$ Q1 L) d7 l/ M$ A8 n. g3 w (方见发热不止)
' r$ I! o3 j y5 x) m# z% N8 l; l 二黄散
9 `) n }5 e' }; M5 [2 p/ X (方见黄水疮)
. N/ P& v, c e! ~! s4 R7 ` 柴胡栀子散4 J6 U& a9 |9 V9 W8 ]: U3 D
(方见胁痈)9 U+ q& M* X: H8 g: I$ \2 }
小柴胡汤
D: w# P6 f( o& o0 \1 h (方见胁痈) T+ P$ @7 R" g) p) h& T
加味小柴胡汤4 q- @* W. F( h! v& l
(方见热毒瘰 )
! E; K, y3 Q4 C 牛黄解毒散: D: `+ |4 @" z( F
(方见头面疮)3 g) S0 H" H* a2 X
卷十二9 K" t8 n1 W/ e4 k9 ]
发
( x6 a4 D+ H, P! k 洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
0 c$ t8 _( F2 h0 T 疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
( Q% G4 Z; l S% W4 m! s" S5 _7 y( I 一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。, J$ ^# L" u: F! m( a/ U7 c
一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。: K. a. [) q7 d% D+ l1 z# x
一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。+ Q4 t* H2 \' a4 O' C) x
一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。 @8 x% a- v+ |9 v
一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
2 M. I& o+ r! W2 f* c; I/ Z4 g! E3 n 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
8 Z: |0 v$ v; J5 ?$ ]2 m 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。: M+ ~) o- L& r* W
一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
8 F) Y g/ f: g* W3 w 一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
$ |1 ]2 N, Y- V L& I$ i 葛根橘皮汤; b- G% Q) N# r* N
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
3 f$ T: N* m) Z( B. B/ o7 ?' y+ U 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
0 n4 [. ~2 l* m2 D; }* S
. R( Z7 e6 e0 Z0 @* ~7 V 玄参升麻汤
" Q5 W5 ? G8 [8 R$ A; I7 m- I 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。
9 w. W/ c4 T3 b. @! J 玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。. B1 `' t" S% r5 R: j* s% P
2 U5 P: k+ T/ X n3 o: F/ H# v
化 汤8 y+ c" n1 k/ W5 G
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。
0 T+ T* y" s4 m5 P. K1 V3 }
# o. @8 V/ I7 I( F) a: x 荆芥败毒散
& k! d9 L5 u' P8 M0 h6 j3 N$ h P (即人参败毒散加荆芥、防风)
* q7 Y$ Q2 k% @" j/ Y 人参败毒散
* Y; e5 T) i- P1 f 治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
" J' A) A3 R3 m- p2 B6 e7 W6 T 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
1 P P* S3 R$ t, }% ~$ A- K3 i% Z# L
东垣人参安胃散
1 p; ^0 |+ i5 {9 V C 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)7 o, h9 i' Z, N7 R
犀角消毒散
8 p1 p- T* q1 ^, U. W 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
5 T: a8 \/ C7 h1 a 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。. P. z. }' w# `8 \2 `" t, x
0 I r: b2 }) e# q" }
补中益气汤
4 p4 n: F! @3 G5 w (方见肌肉不生)
: y* k4 r. F2 Q; C 五味异功散6 t+ J! s. D9 a3 v* t( ]
(方见败毒之药)
) Y) l* P+ u) F I 加味逍遥散
: e" `, _8 q7 U/ p& P (方见发热不止)
- H+ t+ @; {7 `2 c3 \ 卷十二
3 \$ S! b. D' d# f: \+ X6 W3 j# a 黄水粘疮
; Y) j2 ]* ?5 P# z# q8 V$ ? 小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。* l8 i: _6 m& t" U5 j, L5 Y
一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
C3 U: |+ R4 _; {# X7 x 一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。
" g( v* o+ J4 l* z. }, e 一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
& n+ g0 S) L: D5 R9 Y 一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。 L; I6 [& u% d4 f5 n! T5 x( y4 J
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
8 x4 o9 |' A3 ~! y9 s2 A 毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。 \, c+ l! z( ?! G7 \
沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
. o& |1 w0 v" o$ U: j, I 一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
' R1 z4 P& O2 o: |' y, Y( y" p 一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
) P. v+ Y% u+ l! \# N# e7 G
9 p7 T1 X3 i! q) `0 [) ]- u& w$ C 大连翘饮) U3 ^1 M8 t# n Z1 k
治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)+ N5 U- [% {9 W, X
柴胡栀子散
% l2 S3 o# C, Y1 J0 ]- q. E) A/ C6 s, j 治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)' @# X& P3 |" q
犀角消毒散7 F! j# I; M% |; _
治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )- q" Q; ?5 r/ a. `/ f7 r
九味解毒散4 H4 U/ H: a+ C* g f
治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。9 Y- K% S0 R' j
黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
# b7 @ s! `! V, j$ \2 j# Q9 N) `" |! R1 s
人参消风散2 q& }, }5 C! i6 Z; V
(方见赤白游风)
4 P/ Q- I' j5 Z$ c8 F 加味清凉饮) ?3 j! i! D6 o% j9 l
治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。' B8 _- |. `5 g c/ S! u/ j" O6 z
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。
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0 ]$ b: C. e7 A- p. c7 _( { 荆芥败毒散
: P2 q& w% a9 K* y' W6 ]" n 治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)6 s3 Q) S9 X( D1 ~. y1 `
补中益气汤* q2 C! B% T! W0 d$ h
治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)7 N3 S0 f# u* I. V f w: E
六君子汤
2 x3 X9 v- c+ L/ {1 K; A 治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓). {" O2 ?& `$ [# D5 ~
人参消风散
* k3 _; w+ F$ y. } 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)3 ~/ E4 P1 c9 n# A t
连翘防风汤, E6 b- I: Q( H
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
) U3 Q' S. U8 j# } 连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。) I) M N6 k1 D
- k) q2 b$ G0 U- X; c 惺惺散
% j) P4 i$ M+ \" X% H# j 治风寒疮疹,痰嗽发热。 d# B; ~' y4 S' Q0 M9 R
桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。2 A- S" Y: c$ n' \# f/ V# K
& Y4 |0 J3 m: d1 ? 和肝补脾汤# Q' D3 F9 ?3 I& C$ T- ^
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。! ]6 Y7 o* p, O. t# z7 l
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。$ f U5 C/ K2 [) c' y
2 k4 A& f8 B0 ?3 Y) G4 ~ 益脾清肝汤" M/ R5 \" c! t( v4 H1 W. m/ l
治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。
0 B' A; h! x" L! M: u b) d" q 人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。# z# M5 c+ Y$ [. W/ T0 F' p/ G
q: `5 E4 j2 E6 _/ y# K
三黄散
) I( `; K* f0 v8 B1 Z8 G 治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
+ N/ R4 @; j; i1 s) u0 s' R 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。9 r7 `6 @5 f! @2 G; d9 Z. I& u
% A7 _; Y8 J1 k) `
立效散/ @) P5 g/ D+ J% b
定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。/ V, L; Q+ C) w( S4 Y- `9 h4 e+ t) H
- C# t; V1 Q" T3 H 四君子汤. c6 Y, V5 K) @1 @* @4 j6 |- A
(方见腋痈)
; @0 n$ Z& }4 i7 [! Z- A7 i5 s 异功散" A* p* e/ h+ f3 W( c
(方见败毒之药)
9 P j# J7 R$ _ 加味逍遥散
. l1 T8 b" A! ?( C9 I6 g+ D (方见发热不止)
$ [7 Y9 E _* q8 p, R 卷十二& {/ r, \- q. l! i/ S
头面疮
# k( C+ e1 r0 y& t- \7 R9 k6 Q 人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
6 u( ^4 b3 z5 L" C# P8 u 一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。 R- Q" v! u+ ?- ]1 j
一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。0 ^" ^4 f( f* t( @7 M+ V7 n
一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。- N e; s, V2 V6 f+ d# e
一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
1 H- Q* K7 o2 z, | 一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。9 f7 }7 q. p, [) Z- e# E
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。
7 n' Y$ k0 \0 J. d: ]4 {6 Z 一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
; I) M" T" C8 t, S 一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
/ _8 a/ P. b2 W' T7 O+ M 一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。2 C1 D$ O' K: S
一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
( w* t0 M( \9 L' r$ @ 一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。) P. s* W9 `. E
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。7 V0 p r3 T% I
一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
+ G! g& X; ?# W7 ~# ^ 一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。1 o+ b( X$ C+ E
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。+ d: h% [- O2 I3 G! I- _
一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
6 B% k: ~6 H: n8 g 一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
" B6 S6 e/ x1 M% h8 h) x 一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
. y x$ S( ~0 H" @8 W' ] 表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
& t) J% @8 x: j3 X5 @7 `. V 至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
6 q. b% U, ~3 u: K 一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
8 k+ v+ x0 J! }$ j 一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。/ g2 o- Y; H* _( b+ q" S
一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
9 e( r. g% T) A 一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。4 U4 W+ F$ T# S+ r) J
) A1 D. ` o! s0 Z/ C- f! T
钱氏泻黄散
1 c. u3 d( _7 P( L 治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。: P1 K! \% B9 I8 _) t
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
2 K/ _# z. Z! \" e6 }6 F9 l% b3 e8 k6 V) U4 V5 k2 B; j) {
益黄散
" A5 M( I i1 j) h 治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。$ G; n, `+ I. b1 a* W3 W
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。; c' s" G/ m/ D# i9 ^
( i. l+ ~ p7 K' z) H; D
养心汤+ j4 j Y _5 ^3 Y/ n5 J8 h
治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。7 a2 Q+ g( z/ l8 K2 y- g5 A* `/ k
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
* V& v8 v* J& a0 r/ k+ B- f
- c9 v8 E/ {5 a+ B9 e1 y 牛黄解毒散" \" u8 k* G5 }/ d
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
' G9 T6 s. ?8 E6 m 生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
; _# X" K- r' V$ q+ b1 W+ S# k, ?! ^/ z6 {, }. F
拔毒散
2 m9 U$ V" A: K+ |. n! i: O 治症同前,及疥癞疮癣。; |9 B/ e' a) ]- o, J
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。' x/ M% x* z0 h) D, _6 S1 ?; k) B
7 `" D l7 {! Q3 x `6 X& t6 ?
栀子清肝散
; A7 q8 R& V# F/ X( q9 Y6 ]4 V 即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
9 U$ [0 V3 c- G# e/ _. x (方见胁痈)+ l0 m' r" q* R
仙方活命饮
8 n1 l) v8 a* g 治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
+ W; \: w* B' D7 k$ r' @& X, W7 b( \& p) O8 L* I6 a/ L7 P" j# o/ W) y
导赤散5 m0 p( u1 l/ U: x8 B; q
(方见臂痈): ?& M; }; e6 c5 ]& y: Y$ J) p: |
六味丸! |& t3 d5 a4 W( e) |
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸). f0 Z" b- E( ?4 V: ^1 D' K Z0 Y
竹叶石膏汤
2 o: Q, E! e7 C+ h: ? (二方见作渴不止)
6 @0 |. T; a/ D 清胃散
' D( i6 ^, {0 |, [ (方见腹痈)) A+ J: k5 x: `
人参平肺散 _# A7 P* E1 y, h9 a* f. u' [( h
(方见肺痈)
4 g1 Z7 I& y5 U% m ~1 m4 h0 w 当归补血汤2 }/ P, m* |1 x0 ^5 ^' l, k
(方见发热不止): ~0 ?! @$ m5 Q9 w8 w
五味异功散0 Z8 A1 O$ G0 X
(方见败毒之药)
7 s+ g$ ?$ ?0 U& c7 ]+ }2 K 托里消毒散
; \+ A- G- n" q# B% `
3 ~ h7 h, J, {+ d: q5 N8 v 托里散! a0 W7 g. o1 V4 y" i' C: [% v
(二方见热毒疮疡)/ ~( W3 ^' Q1 l. R& ~$ K! m* X, [8 M
加味归脾散# N- H8 D" W- M% d8 D) E7 m
" K1 F" C' n" H5 l6 S) a& S 栀子柴胡汤
' U% ~; k" V3 x) ~+ Z0 p (即栀子清肝散)" }7 [6 @$ }% C: i
小柴胡汤
& o) {0 @6 p; N8 i6 I" K (三方见胁痈)+ d' x, c. f: g' M
人参消风散8 K1 G2 @; j. t7 {/ Q2 ]* l
(方见赤白游风)0 |6 N6 S& ~( A
泻白散
( u1 w$ ?* O; ^5 C (方见臂痈)
f# x7 b' @, o. C2 v7 G# @ 大枫膏
7 `- |) D: |$ G) W (方见疥疮)
" D1 `. R8 S d* w 加味逍遥散3 j2 T+ N0 j, P! U+ P$ c
(方见发热不止)
% G4 S$ C1 m+ N9 [ 补中益气汤
& |) F0 K8 f9 i' I- p3 v; x( A (方见肌肉不生)
A6 p) f L# s0 t 四味肥儿丸
9 H% M4 n- N4 p (方见贴骨痈)
- Z X. W5 H$ V h 卷十二# S. ~% g+ i! I, X/ \
眉炼(附癞头疮)
4 O: k$ [) c7 e. I7 d5 p 眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
2 o' K; A0 F: B% X) S 一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
s4 W, d( D: f1 k+ } 一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
7 x* f9 {) E8 [; Y& I8 [! Q f0 ~ 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。1 n' Y7 x$ s5 o7 N5 a# P( u/ t2 C
一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
" B8 {( z* d; u% W; o; A e, E 一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
0 y6 M1 U* ^+ `) \# f3 ]* J' @- a$ G 一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
0 c2 a' |- z; m) H' U! D) v 一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。% n: u+ i7 o$ y( L7 X9 O: B
2 j. q7 j! E% j( m2 I- S: }7 q
青金散
% q/ @* L. _5 R" L$ D) A 治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
8 K' g/ e) ^2 Q# Q* ` 松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
8 H# I2 b* G. P2 X" M
2 s B! u$ e4 ^" M* y: p 立效散
9 n ^% t- W o" @# @+ g (方见黄水粘疮)
( |7 P5 W7 y* Q 加味逍遥散 }) |+ O5 l; o1 _4 {
(方见发热不止)
' V! `! c X. G 牛黄解毒丸
/ [7 |+ R, K. z' \/ b (方见前)
; p/ x3 j) H5 o' r: P7 | 四味肥儿丸
7 h* C) V0 J6 R' j k, x1 T (方见贴骨痈) Y1 w8 G0 M& N* k3 Y+ _
九味芦荟丸1 M6 R W) ~: U; y6 u
(方见喉痹)( t/ c3 n; z$ c; Z; M% A) S
加味清胃散
; T9 Z& u3 x7 ^, W1 f8 {3 ?' ^3 q1 P
清胃散8 F+ ^ w. P, |. e
(二方见腹痈)
4 Y; q2 g6 A: H* D5 Y 小柴胡汤% W% x6 H4 r! a1 K" y
(方见胁痈)) m, e5 d4 t: N ]/ n4 y
加味小柴胡汤
2 v6 ]0 p: u8 I- h" L4 U (方见热毒瘰 )3 y, _3 w, ?8 O7 X+ E' _
导赤散" `* [- [" }9 R& f( z& Z
(方见臂痈)+ b2 J: y w F
活命饮: W- z. p: M9 ^
(方见热毒疮疡)
) R' C7 s6 g7 ^9 J9 ^8 f 牛黄解毒散! J7 ]+ O* D: _7 ]8 [: Z' n( R, ?
: s6 @ [$ n" j7 I
拔毒散: y7 P9 f9 g9 a
(二方见头面疮): {# d( D$ K5 C3 T, e
卷十三; h0 ~7 n, i( N' [
喉痹! c% G' j. N* L% f5 f1 r
(附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。
6 I+ i! Z- q& x% |" f% k9 e. e 一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
2 d+ P& u+ {, w; r% ?0 s, N 一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。# I _1 y, X/ x2 ?+ ~( D5 g$ |
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。5 Q" V0 E9 B4 r2 j. N; k: H
一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。) B# ^( i5 U6 w# w
一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
$ J6 D( r, ~! x* G. Q4 }3 a9 u 一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。
$ _' J( f" _5 ]& G 一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。! g0 C3 [" i/ m1 u( U2 \, u
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。# \" r& }5 E5 t* z
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。" ^' n7 v& p* N$ A0 z) K1 N2 B
一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。. H' k8 K% f9 I6 V) \
一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。' m2 c Y+ ]3 n# K9 U
一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
4 _$ g( S+ ^7 J* I" a8 H/ b1 h* t8 N 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
( [' G: b2 ?4 | m1 D# q5 x 一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
; z q- s8 G' H! S9 E0 |" e! c, K! E: {4 U( T8 ^# j; z2 Q
牛蒡子汤" t q0 {' Q3 |3 }
治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
! i* G% p. D* n! G i1 m9 @ 牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。
( I: r" t) C! \
) Z* ^! u) J) Z% z# j2 B7 f 拔萃桔梗汤
( ^% c" F' m" Z: a$ e9 F 治热肿喉痹。
! @6 v% G9 G9 W 桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
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2 y2 A9 e& k% R ]( C+ t8 u8 G6 i1 _ 柴胡饮
1 J5 c# E; h" ?# E$ k 解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。4 N, F0 d) |8 p) U) U/ R6 M
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。( z- s% C- ]+ D7 F- Y/ ?
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东垣人参安胃散 g9 l/ y" B, _3 l1 N J
治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。: i% ]- y% j7 j% W" n3 N P
人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
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: A& k8 E' X8 b: p( Y6 s. ^ 三因玉钥匙
$ t5 U( s2 \. A) ] U% @( `( e; P 治风热喉闭,及缠喉风。
- U8 V. \% c4 ^( j* s5 F$ b 焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。& D' q4 G- ]9 H7 g
5 T9 r1 S( {2 u- \& C# W- @
九味芦荟丸
$ O& H" Q- y$ f. C3 ` 治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
' I6 d; n0 `& X6 S1 R% ? 胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。. {# h& W; c/ w- T% Q7 o
; x4 N& y4 W: L2 A8 [ 甘桔汤
9 }, Z, `; D; B6 i$ L$ j 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。# M f; F) ?4 s& ?- ~0 M7 R
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。3 t7 Y) p1 a7 k: h( q% v f: \7 n
2 n4 ^, v: u% @0 j5 A 济生犀角地黄汤
|+ W- ]0 y' I( @% W 治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
: s4 E6 j$ U1 S; ^ 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
) r' R, ^/ n& q1 x7 ]$ o. n/ a& b* K5 m/ E% q
五味异功散* ]7 ?; i2 C! S' r2 y5 A w$ G
(方见败毒之药)/ B' \' Q4 E9 {$ X
六味地黄丸
: F ^; e5 b) n- _# S (方见作渴不止)
% z! o4 B/ @ O+ } 柴胡清肝散# C' W4 M3 ~8 m5 a) N( f/ L1 [! ~
(方见胁痈,即柴胡栀子散)
6 D* c: q6 F( H& O$ t# `6 u 补中益气汤
4 d" J* b1 T% T# P/ Y (方见肌肉不生); e6 Q1 _! g* D: {) ~8 N
泻黄散
8 x$ |5 Y' n! h8 U/ Y' z (方见头面疮)( V$ _% A# n. x
卷十三$ g& Q# e9 Z; j6 N: b6 S3 O
腮痈(附耳症)+ I7 j+ i/ U; G" K- p5 j- E8 f
腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。1 W4 d' Z6 a; W% u9 X9 w. \
一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
! o6 t3 y) V1 z9 A 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
) f) k3 H* F) `! b2 B 一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
, L/ k: g- ^* o( x 后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
; F0 n5 F: n3 r" v& ]" a 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。( \6 n4 [+ d- `( A: d7 V
一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。
; i1 @# Z9 o5 g7 s 一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
* E$ `9 Z4 x) g7 E 一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
5 v3 Y$ ]8 g y 一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。. c3 a- D- M! d1 [; Z" x
一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。( D& U" s+ q7 d! D
一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
& v8 C l( F' r1 Y7 Q. O 一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
, g/ f0 c4 C+ [8 T! C' q 一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。 f1 k# B: M% R3 U% O
一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。8 o8 k3 d5 }/ q/ { e+ U
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升麻防风汤6 F8 d9 L5 H8 d! O5 \
治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。* I* Y/ U2 e8 R3 i& N" C+ b$ P
升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。. c3 G' {2 ?0 u
9 F: _) P* {$ z/ t$ J 清咽利膈汤& U" R, l% X) S0 l" Y" e
治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。
P+ N6 V4 z2 o 玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。) o1 w; N9 V: ]- ?: X
) y2 B& e, M5 y+ X% r
东垣清胃散
' L0 U! @4 A7 i# m5 ^ (方见腹痈)
: }( Z& @! ?9 c( h. Z9 g8 I* l 异功散) n5 g( r6 J c. z
(方见用败毒之药)1 ?& s; l/ g, O& z# [0 z
地黄丸 L; Z) c& L# }- A& H! T! h' z( G
(方见作渴不止)
- w# `1 n5 i, w 神效葱熨法0 v. ]2 ^+ f1 f' U
(方见流注)
0 |; t, B; {, t p. d' q 仙方活命饮8 K C: J" |3 t
(方见疮疡热毒)' A% D8 `/ s' l% H# \+ K5 z
卷十三; O }3 e6 P/ e b; b
臂痈
. D, C' T# d. f+ R* l N9 ~ 臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
2 _9 p# r S8 c6 f& r* l 一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。7 h% ]1 ?: R' @+ c( N) S
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。- T! h ?; l' Y) a, p* O0 j
一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。# `$ \/ K5 [2 K7 b4 z
余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。1 i; C) @+ f' T2 m0 l0 {# `' O4 P
一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
' P5 g% R$ Q) p* f! c1 _- [ 一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。2 U o, ~) A: s( N. b' R" s8 g
一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。
3 c. y) r9 ]0 } 一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
. N1 h& ]' d0 ~) v5 f" ] 一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
$ M; x# F9 T, _5 Y0 |/ V8 m 一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。: `9 \$ n' a% G/ [ C5 w4 y
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。3 ]8 F2 o' N1 d
一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。0 E, k4 Y# d9 v/ y
一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
; h# V7 |1 ~7 F6 ~8 e8 ` 一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。$ `9 ^6 K* ~, T6 b% u, V" v Q, o8 ~
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。) I8 D& J, g/ |! a# {$ S
一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。0 ]) @, @% Y# i; @- H2 ]. `0 z" ?: l
一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。5 m. @ H1 j# m* E( C* D" _. P
N" G$ M( }+ M& Y5 w( b; x) d 神效解毒散
: j6 K3 d- K+ f- r) i) x 治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
% S* a# S7 d4 E5 O 金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。8 a) c& _2 B# U3 s0 [& C# z$ {
9 J1 m% f! V5 J% o* D; _ 白芷升麻汤
. c5 v, A2 K( X2 F) N; o3 d 治手阳明经分臂上生疮。$ n, ^0 g" v* j
白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。4 L4 H& Q/ J: ]5 I1 t
1 s; L' W; M* ^+ K5 C 泻白散0 x* N c+ L1 C( ?
治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。
8 j! P; D- Y1 Q$ M& w2 Q' | 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
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! G# w' Q2 _- A9 y 泻心散
$ C& t6 P) J" c2 D% h0 S: p& C 治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)7 E! Q6 y [, N! r
导赤散
T0 p, F, K; E 治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。. M/ X t5 f5 a- [* L
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。4 E. y1 n& A% G$ a, \
6 x6 Q. z M. U0 F- H/ q7 I 大连翘饮
9 k9 e3 l2 t; X( T, ~ 即大连翘汤,治肺热生疮。1 N% S! C' `: n5 |, z' ]
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
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) \$ Y5 o- Z1 o; A8 B* P+ q# O 补中益气汤+ _6 K z5 P: I6 m( v
(方见肌肉不生) L" ]% C9 G. n$ b @- |( z
加味逍遥散
( @. `8 r2 e) H; z, N5 s4 M& ^3 y, Y! e* X8 u' R/ k) g: h
六味地黄丸
0 ]$ I4 F$ p3 ^% ~" I0 V2 ` (二方见发热不止)$ y+ `' A& M, g7 o6 V) t7 N$ E: p4 I
十全大补汤: H6 ^# q5 ?7 ?' m" a- d
(方见便痈). S: P, j, g6 t* C* j
四味肥儿丸
& `3 R( F5 m$ \ (方见贴骨痈)/ }( [* B' L! f, `7 d
九味芦荟丸
# ]$ X1 J, h& ~ (方见喉痹)4 s5 W( a! @7 a) ?+ |( z b
柴胡栀子散: B/ A' ?8 s% g
(方见腹痈)0 U* V8 B1 i: }9 v8 ^8 K* D
东垣清胃散
% H5 Q' n1 P+ R# \/ K2 n+ v8 ` (方见腹痈)# ]- X [; O- y+ X: s( I
五味异功散
" S5 ~0 j3 {* o (方见败毒之药)
0 u$ G" [6 d; a% q 托里消毒散
) C$ I; |: V1 n9 `, E1 x4 T g# r' k ?
托里散
7 H7 k/ ], v0 C0 [ (二方见热毒疮疡)
& d0 {/ U% k2 q( A/ w 卷十三! Z$ e6 x8 N& n0 y# _. l/ r) z
腋痈
% }4 X5 B% r" l (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。( H, w, g$ |" E+ h& i
一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
" B% r: ^0 V+ P$ T3 [4 P 一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。: F4 m) p- k; W9 h; E% H) m9 \
一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
/ s, k9 l% F v( g! _ 一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
4 F+ f2 m2 t. | 一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。! S# j7 g7 L% Q( q0 T6 G
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。
, z' C! h/ F% n 一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。$ [& Z; E' K7 x; ]- f2 b
- D+ T3 u [7 Z ]& Y2 o. K 豆豉饼
8 o2 }. H1 H6 K* v5 l 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)
, @ o d& T b! h5 G% A2 V 四物汤& T+ R+ m. L& G
治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
; c2 y. I, C# \( A+ E 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
6 c4 l5 J: u( ~2 r1 ]+ l2 r
3 [4 Y6 j/ u) k9 Y7 P O 参术柴苓汤6 \8 X! p# H# k9 \9 y+ D
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
6 e( P' R5 H$ r) i. c/ i Z 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
- |" p4 L& _# S+ o( C6 K) T U8 I5 m) g
黄连安神丸( i* c- v) x' D; @! I/ W% a% K' d
治心经血热发热,惊悸不安。: W# ~; B9 ~, I+ P# h, W F
黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。 m$ ~1 R I1 r7 g2 K7 Z; ?
( C0 G' @" d6 C% n
柴胡栀子散* U# h1 e8 Q* u+ l& F5 B/ \
(方见胁痈,一名柴胡清肝散)
' k! N+ Z3 g) j 托里消毒散
3 v6 H' G; V2 X i$ `0 a) x! b9 q+ f0 Z) j) f0 ]0 l# d
托里散
$ U5 m0 a' T# E8 t$ D) ? (二方见热毒疮疡)
" H# o0 S |8 A 清胃散
3 \& J7 @9 Z, |/ r5 }: \3 _ (方见腹痈)& k1 C( A7 e) K, @9 @
加味逍遥散
5 a7 z" ?+ `( {# a8 S. q- E (方见发热不止)) q7 i( N% x+ b: b+ j) \# q1 T; p
牛黄解毒散' v7 M0 @. m& B$ L/ m
(方见胎毒疮疥)
; q. F$ h$ P( x 十全大补汤, ~( d/ j! e5 }
(方见便痈)
. h/ m# h, z8 ^. @ 卷十三' L ] j% w1 r; C( x& P
胁痈$ r7 y" u; G8 V+ Q* d
胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
4 x/ d& Y* W/ a( t! [ 一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
, H/ ~9 D" V# D/ ? 一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
) s, X1 r( s6 \/ [. I5 y3 H 一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。2 s' F5 c+ P8 V
一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。$ p7 e2 P$ ^5 K/ n# A' j8 T
一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
: H: C; U, ^9 x 一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
, n4 r+ a: _9 H. m. L; _ 一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。! r. Y) T- Z; M- y7 E; [% L
一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。5 ?7 @# g( t4 f* Y; \& X& L
4 r! }6 d4 s( W$ ?0 [1 |0 O# }) Q% b
加味归脾汤
" W- y. B7 m. e 治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
l1 H `4 ^8 N- W7 F" \' B 人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。; {( |% u. v) a7 }# J9 I) @7 y
$ C6 ?' b! I7 J7 ^. O+ ]" ?) N
小柴胡汤! p' G! x# z+ ^1 m- R
治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。 A! \; J) m- d( V% P- N& X
柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
0 W: Q" G/ r3 n7 J1 D* f9 n$ N3 g ?: [
柴胡清肝散- l; g: z- l- t! F, ~4 }1 Q
治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。* X( k$ l' E* a
柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
. r4 I$ i" k: G6 G) y0 d, H+ n7 `& O
栀子清肝散
4 a& C. c1 e, j, g) E0 W (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
1 Q4 k! d- a( x7 b! M( [ 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。% C5 k! |$ n' s5 z9 \9 ^ Y
+ ^1 D( d' t8 }0 Q$ w 龙胆泻肝汤
m$ X9 |, m5 f6 x2 r$ h 治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)
( u# C+ l& J4 P1 J; Y8 H% V! e 加味逍遥散
4 Z6 f, V n( h# O* K 治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)2 m1 I5 y; h! y; J5 K5 u5 q9 m
六味地黄丸/ q! ]3 \4 G2 z k# f7 s/ c2 @
治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)7 V8 c1 M3 g. R! P3 G
仙方活命饮2 W5 G" E! D0 b8 p# Z
( V5 [8 ~/ @3 U; T
托里消毒散
9 ^$ I* x# F( m: E3 k
4 Y+ ?1 a" \. ? 托里散
5 V( h2 M' [4 F5 `9 Q (三方见热毒疮疡)' S; g( L4 {# K) ]' R' P
八珍汤: _4 z8 ?/ M! }; Z: A( j% S; ^
(方见发热不止)
E3 b- |, p8 h# ^ 卷十三2 W A3 K1 l( i7 }' a5 z, ?6 G4 X! |
腹痈
9 ], U4 ~# y. c1 G. Q# V. @ 腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
+ l/ d# v: g3 Z, ]' ~/ f 一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
( t) O- y9 \$ Y, ]* Y2 \ 一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。7 D! B9 X; F9 J% U3 w
一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
0 K$ |# C, J- x! C 一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。+ G$ K4 {% T, {9 E
一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。) ]& P% e6 E. C4 q7 X) v
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
4 z# T6 l$ b& x9 q; f4 R 一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。( e. @4 K) ^) c3 _$ p9 ^
一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
! e& G. Q/ Z7 d' B2 ^* c- }3 ?/ J 一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
9 b6 h2 O/ e" A! m$ k' ]( q; a1 N, t
7 b9 T; f) P! H* r 四君子汤
) u% b% D0 L& T" J' ?; O (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。* @9 S/ T6 @1 I
人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎7 F3 C3 c- `1 S$ F) ?0 u0 D9 l7 v
清胃散& s( z- O3 ^- p& P# T
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
0 T6 g9 q" H5 q, e# O) I/ W4 W 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
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7 s/ h+ `: N3 r$ @* F 六君子汤
5 p: y" M. K( P0 C 治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。& q( `+ u$ w! O% N8 O
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清凉饮$ `# T4 c- p- I& _
治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。7 _" _# l3 P; m3 ?0 r
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。/ I( ^0 d- k3 @& }0 r% t
, i3 {* U7 o4 j' r5 }( l; N4 m* I 当归补血汤
! @, ]" J7 t0 t: e! q; M1 h) f 治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
: F9 q$ h( t; {9 N 益气养荣汤+ N) j, i" B$ Z$ K. q
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)+ J0 F; q& n' K9 @ p9 H' K
十全大补汤8 h. Z* y, K$ H4 w; j1 b& ~
治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)) q& Z6 `( S, @1 h6 B
参 托里散
: m$ h* G- k6 f1 D# _+ c0 I (方见痘痈), |5 W2 @, R; S1 M2 I6 h( H
补中益气汤
' ?. P( A9 Z! H) t (方见肌肉不止)9 @2 {$ N0 f- n& t+ [5 L) f
托里消毒散
\1 k* ~3 S$ N; j
: Y7 W+ I1 Y& I7 l3 z" [ 托里散: F$ [/ r/ _1 p t# w
(二方见热毒疮疡)
$ H3 z0 G- K- n9 y* h 五味异功散8 G" ?) h- u1 _* O9 w
(方见用败毒之药)
7 F- [; @* E9 W 如圣饼
- O Y8 N( n9 D* x (方见流注)
2 r0 |- f6 Y6 j+ H 神效散
! W7 ?) f9 m3 x; ] (方见胎毒发丹)# p( x e% r0 @; E
八珍汤
: N- b* L3 p: [, W8 `) V (方见发热不止)
6 U% L& Y# `- P8 k" ^3 L 卷十三
2 f5 ~: x0 W9 U% q 臀痈
. ~, G) E/ z! \; A% L 臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。+ g+ o4 E$ W2 q( e" R+ v, L
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
5 [3 L3 k4 @5 c* t, T0 G 一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。
/ R" J8 P' C C- ]# p: w% A 一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。* `5 k+ x/ B" l- B) U1 w
一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。: W x2 l) r U( E4 ]' `
一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
, C- V! W) n0 M3 @# V 一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。1 ]1 P/ U# { q- q4 H% R+ O
一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
$ P; }3 \) z: [3 @6 z( |9 X! f! K& j' i" R
内托羌活汤# s: g; U, I. m! j
治尻肾生痈,坚硬肿痛。
0 k8 s7 @% J: e1 O& o' I 羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。0 H* W3 g6 g% R
+ _. w2 ^* } }4 _4 U+ o4 q) z
仙方活命饮
+ { _6 f3 L9 b# c- ]4 R8 m
- H0 i, R* ^( D3 z0 n 托里消毒散% G' C) Z7 J0 n! ]9 p8 U+ s. t! s; T% |
+ w6 j; ~$ n; y4 b 托里散& U, c8 i# `" b) ?
(三方见热毒疮疡)+ V4 x2 |( `0 \" [
神效解毒散 e5 P U% I2 V) j J' ^9 C
(方见臂痈)3 J' ]4 I* J" ^: |& c6 {: H
加味八味丸
5 N0 x% U0 N- {5 o (方见作渴)
3 A' C+ E0 P& u/ k 八珍汤
2 i8 n$ i/ d& `. W3 R (方见发热不止)
, v! X# {+ n! j' n2 C" N- I& w' W 葱熨法
# p3 E h4 d5 U0 ` (方见流注)* |& ]$ R, R. U$ C$ [4 q6 h6 \. z
卷十三( G. P8 ?8 x4 X2 {" h
腿痈
, h& H2 z' N M3 O3 [! Y 腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。' m4 G2 e; N( f& {- ]
一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
$ E) a ~# a$ X$ c( l! u* F 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。, S7 n4 P/ I9 b, v% Y
一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。( N8 S$ q5 g- C, M- |7 s
一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
) x% L3 E8 \; x& f. [ 一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
$ V. t1 d! X$ F 一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。* o" X& \2 }7 j: F; N
一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
/ f+ I4 w, k. Z) X" d% j/ P5 A6 J 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
, `; l5 x( I' G8 r2 C5 T$ r* N J 四味肥儿丸
0 a2 {% j$ N+ g. m2 c1 f( w 治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。$ o% U& v: G: q% I y) S
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。3 W; N! r# B3 v3 h0 q/ |
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附子饼# d8 `# `) |" K0 E
治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
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六君子汤
9 @0 S, U, }- g( y5 S6 d 治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
5 Z$ ~8 J+ W# }" i8 i6 {
w7 ~& e; j2 d9 d2 }) ~/ ~' w8 \ 仙方活命饮
8 w% c3 g. J4 T n$ E) U$ l- `, q& h% p9 I, W8 }' s1 p+ n
托里消毒散( K3 L% n: d3 P/ H2 Q' j
(二方见热毒疮疡)+ m2 p, X: f# r+ u* D
葱熨法
6 |4 N/ w1 Y+ w/ K! V( ]- ^* h
4 g% r \% ]& [; l# H 如圣饼
& k! s4 _ g2 l7 `1 R, D (二方见流注): Y9 T6 B4 M% S) G
内托羌活汤
9 P) h6 L8 t, ]+ Q/ [1 A7 y (方见臀痈)5 R: }6 A: [" k$ G
五味异功散
7 ?$ _+ K6 {3 M5 ^8 M (方见用败毒之药)8 z, P0 x/ ?8 |: m2 S9 G
附子饼
* l* j% b# M) ]7 C7 V$ n (方见腹痈)
/ r: {# P/ j* o+ S- F+ ] 十全大补汤4 Q3 k( Q8 X8 _, D; `4 U
(方见便痈)
6 N# B1 D, z' ?3 C* { 补中益气汤& [5 d% |6 T0 j* S, y
(方见肌肉不生)
# e2 v- }' Z% n; a 八珍汤
5 y7 h, j/ Y, k R! X (即四君、四物): N/ o, n4 V9 i3 k; c* Z6 x3 {
豆豉饼
4 K' s# X! p- }2 a7 u (方见腋痈)
2 r1 u* d9 H- ~& E 卷十三
2 X# K$ _ c: r. S+ l' v" P) v/ L 鹤膝风
) O, b! s5 V/ b8 I* P/ a: f) C 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
( x. f7 l, }* i. e3 c- K X: k. G3 ] 一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
! i& t% g9 T+ T 一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。' G# S$ i: M# p/ g
一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。" ?$ G3 [' H: _* G9 u8 {
一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。
' V0 }. Y. D* ^ 一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。& t$ p* x1 b) a5 ]. w1 D& @8 P
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大防风汤
3 s& y, l0 _; _9 K 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。7 Q) I q8 `/ H! d; }, V
附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
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, I) G8 D$ G) y7 v' q/ n* K Y7 A. b 益气养荣汤8 Z1 Z+ g! [1 ^* {7 N, r3 e+ }7 n- l
治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。2 E5 {3 g8 s9 ]! w2 q; ?
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。
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# P& h, R2 `- K( m) k 独活寄生汤
5 q+ k7 Z6 y, O2 e0 d5 }$ a 独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。& w% t% a; S+ F# l1 c' q) v8 m1 B
0 ^# \, z% n6 l: e, j7 V Q 八珍汤- \2 o$ o6 ` d) D
(方见发热不止)* ]3 d7 u5 ^2 m
十全大补汤9 x8 d5 a7 V w \6 q% e; H, [# X
(方见便痈)) C2 w7 \! J8 O% [( ]" T" ^3 T
补中益气汤* C9 G7 `" n% }+ G
(方见肌肉不生)! a/ }9 s1 @. {4 m& t5 h- o
和血定痛丸/ c5 R( o# y2 G- }( k, Z
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葱熨法
' B' }& \: Z( H# x) i: J (二方见流注)
$ d9 v3 C8 H% j @, a1 V 卷十四
* F: y+ ]# a' T: L+ f 肺痈肺痿) _3 ~3 @9 i3 l+ E% W; P
齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
: ]6 K" s: K$ x: ]) H1 o* U 咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
. a7 z/ C o' b+ N! t 一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
9 X h( T' T0 n 一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
7 ^! `. w4 Q$ x% _2 x 一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。: v0 ?* v+ Y9 Y2 F+ u; x5 r: a
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。6 U6 u$ A a0 M2 y( ^
一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。& D4 z, k# L2 `& Q4 Y
一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。+ h2 E) i8 V" j) ]
一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
4 F- H. R2 k$ ` ~. ]! P) X2 @9 ^% a i1 N( Y$ H1 s
小青龙汤9 N/ G: ?( r3 G+ b
治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
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桔梗汤- k1 k8 b z5 ]
治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
: x* ^! R, @* F9 O4 M 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。' J6 J# K& |7 ~& m0 o
9 W3 }1 P8 C7 f: u 升麻汤# ?0 {- C3 F+ _* p. J
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
% q) m) g* j) X* X2 H( l( ~ 升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。; {3 P; n D; m; h
- W' y% g# Z" O3 M2 C( [ 排脓散& e7 z" C. z, _
治肺痈,此方排脓补肺。
3 u; O$ A. c6 P. I7 K3 e 黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。; |( {4 d* G+ v) K7 h0 n5 S
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射干汤
# g( P5 W/ y6 H 治胃脘痈吐脓血。
- T1 o% g7 D& U, z1 @ 射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。/ C4 G8 y! ^! W! F( w) j; n
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人参平肺散6 m+ w% w9 |8 e0 N+ _7 b# j
治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。1 N- o1 x0 w+ m0 A, z3 v
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
- W" y+ D# H) V C$ o* ^9 W5 B, \- W, b" V
参 补脾汤
: ?* @; w, V! t+ ~- s/ k# E$ R 治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。5 P$ c$ c* y7 K' ]
人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
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人参补肺汤
' l4 t J( h+ R/ J1 P8 r 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。/ ^* i; S. `- o
人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。: f9 P8 r; y1 n9 k" ^6 s( n
9 C: e( X& i' B" P) \ }* Y c, Z7 m
五味异功散
- f* U8 d) i6 E: j0 E8 E (方见用败毒之药)8 Z. f& O% b5 Z6 g8 B, _. y
七味白术散
9 d9 @2 j! e4 B& p (方见发热不止)+ J. I+ U" Y+ }" a& {
卷十四 |$ H9 G4 {) z; t3 y" Y/ T. l R* @
肠痈
2 [" e2 t) a) ~! x 张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
4 s: `% ~8 J+ L% q$ x 一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。* J+ F7 z4 O8 ]: U; v( V8 ~
一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。
2 T$ G0 Z5 v# A5 |- w& A 一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
8 ^+ Q7 K4 }4 U 一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
, g9 ?: i3 M3 j" y 一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。' n7 F% Z/ U& j/ L
8 Q5 @2 B+ M! p! z 大黄汤
; E. H8 t: f6 H1 U8 k 治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
4 \7 K1 q' j' O( S 大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。" ^& L7 _9 \, M
8 ^6 V. T4 U" F J5 S 薏苡仁汤
* ~' e- z: G- [7 S' n$ R 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
/ |+ r" I# h" [. L! V: T7 m U 薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
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! l. |$ J w! g0 M3 ~ 桃仁汤5 u+ w: s I0 l
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。9 m8 o% }* W1 C" L. o2 c" T" { V
桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。8 h& O4 X- r7 I/ g# {! n
# @7 ^! S4 g* y5 n" F& m 牡丹皮散& L' F* K, |9 F/ Y2 k5 E9 H& i9 i8 B
治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
7 U8 F, D1 _: J) g) H( Q$ k 牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
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4 t% |7 @$ C" O& @: n! ^1 ~) p& h6 n 仙方活命饮% B) g( I! Y: d' o% C
(方见热毒疮疡)! D7 q. r# ]/ I: L; ]* c
太乙膏
& X, F+ M! [( v' y4 ] (方见跌扑外伤)" P9 s9 H8 _: k6 }* O
八珍汤+ y' D, d$ Q6 ?" N, c' {- a' p
(方见发热不止)( j$ M$ Y+ _0 d/ l
卷十四; Q5 M/ `, Y) q
痔疮! r; b" F; F) U& ^ Z+ K% c, Z6 S
痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。; g! m' W) ]# `2 J
一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。6 ~! ^5 C/ e" @. a. q
一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。' q: v" e5 [6 r' c4 Q" n
一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。' V! |% z7 r, k" d5 C
一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。9 ]; [ Z' D8 y, q' i
一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。2 B& U. A0 \2 M; I' [, m, Y
一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。
2 k+ e* A8 ~% ]1 ]/ Q 一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。" E; |* o* u0 Z$ I
一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
/ E* o1 Z: `' i0 \ 或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
4 V9 g d4 r S+ ^/ w$ P% U$ S( ~' B 苦参散
1 [9 Z2 ^3 g1 T! f7 p9 j: t 治痔疮肿痛发热。9 z K$ S |' M4 Q
枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。5 |0 m& u5 u, [' G& J% {. n
* C; b% K0 h/ P) N% y 加味槐花散
1 N" F5 X. x' W& k 治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
- V! e) C! V' F ]0 _ 槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
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秦艽苍术汤5 T5 t- I" x/ v) v* P; s+ S) ?
治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
& b# o- j* [% z5 ] O5 I6 ] 秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
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清燥汤6 w1 U# O/ H$ ^3 j
治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。9 f% z% S7 V S `) ?& t& H
生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。6 S% u6 }: N: y: b% _
: E( d% s Y0 k4 a/ t& g 黄 散 m% |( o# @6 V. l, {4 i& t9 s
治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。7 O6 i0 K7 J* j- r. O, D
茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
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1 u* o3 J$ ]9 h6 j 枳壳散5 s5 E1 [4 |0 N+ ^ J
治痔疮肿痛或下血。
9 b# U$ [1 `. V 枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。+ d5 q3 z3 r3 q4 l. j' w; m, h/ W
0 o# G1 p& L" `1 ? 加味槐角丸
# r5 j, ?9 s6 k# A; c 治症同前。
- V" F' s& V/ M" t7 E9 E- Q 槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。5 C, B9 p/ T/ m, D; L, O$ y! A
1 n; [3 T2 A1 f! N- o5 D 又方
5 I- P: c- T5 @- G0 I$ x 治痔痛不可忍者。
, D( w/ i% L# ] 羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。
' ~" r7 x7 U0 i1 }! M6 h! @, i+ u0 u' c: A) B* X
丹石散
3 _$ N6 a9 x4 _. Y: [1 z 治痔疮热痛如神。
" v7 H, _/ q) _7 Y 黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
, C/ ]; Y& [% u' @) l% L
2 C( {# U- L; C0 ?. X$ I# U 胜雪膏
. a/ \9 V$ F" ]7 x/ Q 治痔疮热痛不可忍。
; ]% m: Y5 ^: P, X 片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
: M n; ~( j% d8 L
6 k! ]7 H" K, k, ]. x- x 又方
1 |( I2 r! O" K) P 用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
6 _; g: L) r5 l* {; T0 T1 t& v0 p3 ~. I3 T' D& [- \. l
黄连解毒汤. W, f( T( R" ~) b8 g. X, U& k" p
(方见作痛不止)
+ I1 c6 `4 _+ R# \0 m! S6 l1 r! c 托里清肝散2 j7 t: c8 Z. q! T: U
(方见囊痈)# I. R8 J* a! e* C5 ^# @1 {" h
四味肥儿丸
( }2 O# Q+ ~. C# h, s) V' K (方见贴骨痈)9 b# @( k$ z8 v9 R# }) I9 Y
加味小柴胡汤
$ I% _$ i& z P r! \& S (方见热毒瘰 )' c$ d, W0 l, \% m# g! S' z
加味逍遥散
" k u) s, e1 @5 Y8 h7 N* f( q (方见发热不止)
) w) U; h. M+ Y; [7 d U7 n/ s$ v 龙胆泻肝汤4 s+ k/ k8 M. L: V' S; p
(方见下疳疮)4 y7 L' ^" A8 J; W
卷十四
. ~& r/ S5 p) C/ x4 _5 o0 o6 m2 R% F9 C 下疳阴痿! T/ v3 U- L3 t( K% K( a
下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。! y2 r# Z- ]$ Z
黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。8 H% p8 m( D9 f
始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。, p9 {7 D# F' y
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
! F% S- L4 ~4 n; }. N3 _ 一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
; c; X0 F! I1 z f ]: s 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。3 N W) e* x" a. y7 |% \5 W
一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。* y0 i# w1 O- V# b# i- X) n
一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。- E4 k$ ^4 ]3 |7 s4 Z
一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。1 { C( C7 N+ C. I3 {) \+ \# d: }
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。 D2 g4 @0 w/ u6 Z7 d
一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
+ w- m5 r. h- K! i3 Q3 [$ R, Z1 { 一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。+ L7 J C. R6 Q" K& R# [$ w
$ A$ g6 N- `& d( J7 \3 k
龙胆泻肝汤0 S: o) t: |( z; H [4 J
治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
U4 e, a$ a2 d' v 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。0 w5 G0 Y; q3 J% q* X4 J# \5 O
% |8 y: A2 S% Z6 y3 r0 a 加味小柴胡汤; J' Q, g! F+ E8 A2 O
(即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)7 r0 K; b% o. K2 j
六味丸: B3 m* C( c H$ \8 r! ~
治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)9 k& a* t* u0 i' B# `; B4 x
敷药必效散1 o6 Q9 H3 m1 b2 C: r
治下疳腐溃作痛。" ?+ T" V7 b" X# g) u- e; G" Y
黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
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7 J' L, v6 ~- B' A2 P0 j 如圣散
- N) Q7 i1 Q4 Y0 N3 _ 治下疳腐久不愈。; r$ J2 F0 x) Y8 k/ R% P
五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。& D# t5 _2 `0 v. H: N* L# p* G
' d. H( a: d" P j
九味芦荟丸' g3 S% f0 G* S0 [9 \" E# s. j
(方见喉痹)- S8 G- }" {- }" J6 N
加味清胃散. y {/ M+ G; p. s6 P
(方见热毒口疮)
# V8 {; z6 D* {' \. [$ w 圣愈汤
. [) S A) r9 ]1 e! q (方见出血不止)
, `: _, E6 B2 D u4 ] 补中益气汤/ p; ^" u) D3 \0 \0 p
(方见肌肉不生)
9 C; f5 [- D" Q8 L3 T# c# U 八珍汤, {. g: b0 [% a9 ?1 G
(方见发热不止)1 O% J' R% E; j/ k5 M+ N
加味归脾汤
4 [( k9 B/ y- f& d2 I1 h# J2 A3 m (方见胁痈)
; i! Q- A% D2 x' H+ r8 L# t 四君子汤
1 q4 X( U) H+ Y& w3 A (方见腹痈)
8 J4 q6 u7 c) A9 N% J; ^ 仙方活命饮
4 b9 j; N1 z& e
/ h4 ^3 o4 A: Q; y( W 托里消毒散' i7 ]& y4 Q( a/ w$ s8 e1 B {
(二方见热毒疮疡)
& y8 l6 p/ E* G 卷十四
% b8 U6 I& @& Y8 x9 r 便痈
7 ~3 ?' R, k! v: p; m& ?, a# \ (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
+ B9 E& {% ?$ @$ K8 J- V3 X1 ^ 若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
' [/ y+ F' O" m; M0 R 一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。/ G8 {5 R9 D0 U6 G
一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。* s4 g, b! e6 p! N+ ~0 O* W+ }, a
一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。: w( d, y7 r8 X$ b% q% H
一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
! ^. d; K1 e7 D+ J& z6 Z 一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。! `5 E) ~' w, i6 j- l6 \' g7 ~
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
$ Y9 m' \. c, f 一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。( i" N9 `% l H8 u, @6 K& g/ q3 p
一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。/ B5 C8 w! _6 ?/ x, z# i0 b& j
一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。* }; L* M% Y/ C# m; r
一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。3 T4 K7 |$ A3 N
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。) I) R* r/ b2 h7 k: ^4 i
一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。/ G8 b& D6 A: C! \0 X) h% b
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。% c' A1 r& x q
一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
/ U! N$ ?+ u/ i( B% k6 i9 w a 一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
, B$ x3 K; i6 v+ W( ~ 一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。 l; Q5 M4 J3 q6 e
一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。
1 b: B$ C8 \9 a0 ~: F" L 一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
* k0 h: {; k5 e; s% \; a 一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。9 q$ W- t0 b0 h- {. _
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清心莲子饮
3 j H# u7 P' F, P$ w- G8 T 治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。# n c! R T/ N; S, H
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。* D$ z' B6 C6 ^3 K% q4 |' X
) @5 i r0 i8 N% a7 @4 T, o
秘旨安神丸" v$ q3 q' M# P- X& r
治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
- m; Z6 y3 N5 k n9 k 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。. }3 B$ ] ^5 Q0 [$ [# P+ N; m
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补中益气汤
2 t. Q1 }$ Q! f# r( x, H" y% P 治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
& j* `) S: l* o- \$ g$ ` 十全大补汤
2 Z5 N3 X! `# Q6 D 治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
! I/ d8 t4 P; V+ h1 u- O1 b/ h% Q 白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。) [6 N$ a; C9 u4 b; W
各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。5 F2 g$ D; ~6 W6 ]- J
( r) ]8 _2 Z! j 内补黄 汤
4 Q4 K' C2 ^8 u! N& T! D2 e0 W (方见发热不止)
1 h8 H1 B5 U8 D) t- y2 u 龙胆泻肝汤
; |0 B r' p2 q6 N2 _ (方见下疳疮)
4 R6 D) e/ f& e/ x2 @% S 九味芦荟丸
y3 @0 P/ K. `( J. N3 Y+ S (方见喉痹)
# K6 {1 o& B: r+ @7 r# N 四味肥儿丸4 E' Y( ]$ i0 [3 G% Y
(方见贴骨痈)
0 i( S) i- v0 G2 p7 E$ r 补心汤* A0 _3 N# H% S
(方见胎毒疮疡)
' f: _$ O) {& y, d6 e6 } v6 { 六味地黄丸' P1 Z1 ^* c$ c# p: h
(方见作渴不止)
' \8 ]* A* \ h7 a U5 \ 加味小柴胡汤
; o3 d D3 j! p (方见热毒瘰 )
1 n, k# G. H" n5 g- W! q 卷十四; n' `: l1 `6 r
囊痈(谓阴囊患痈)
/ P- q' a: F* }% q! `( v 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。: W) x: e2 S! D; X8 t% ]4 \
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。/ W3 I# ^- b4 d
一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。" x. i: Z% W! \, ~
一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。" S# S3 ?" y. ~5 s
一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。0 w" Q2 Y8 p- a6 W5 ^# Y- s" z
因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。; {; _, g1 O5 u0 }4 S# u
一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
4 w* R, k& V) T7 S 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。; K$ X( C% C" Q/ U4 A; w+ i6 W
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。" _& k2 `! A$ z, A
一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。+ n9 ?5 U; H4 ^$ C
一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。! ^% D `$ m f5 [5 t
一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。% x, g1 ? H4 W5 r7 I1 ^( u
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
- Z: X/ g- I7 _( |) U2 R0 h 一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。
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: e4 N$ d4 {* k$ ^+ W/ @8 }: ^ 托里清肝散 j. D: N! L* X u& Z" z- F, s# ^
人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
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钱氏蚯蚓散 t" p6 c5 m1 C a, v `/ e
治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
8 [, q- g0 }! r2 j) f; A* } 世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
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山药膏' o2 p2 b. ?7 I$ a
治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。4 v3 F& i$ L& F6 ]
: i+ G! s. W/ V 补中益气汤
4 Y" @- g8 r6 y (方见肌肉不生)
3 e3 k3 i! ]0 l& j 异功散" G0 m; D& X( L5 k* \( ^8 F
(方见用败毒之药)+ E% s5 d# _) Y5 Q
八珍汤8 X5 L# O0 [1 d4 q2 V! L
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加味逍遥散# y! E Y9 }: P
(二方见发热不止)
1 p* ^$ k9 t* |. _. g3 v 活命饮4 J8 Y/ W9 s: T! x6 ]4 L4 @
* O6 G5 l2 |0 l5 @ V
托里散" G& q& }% a! m- X* I
(二方见热毒疮疡): u8 u8 p2 f( h$ F9 r+ W" l
加味小柴胡汤% `- d/ a5 Y) b7 T8 a1 Z
(方见热毒瘰 )/ N# _) b( D1 I! O1 H2 d
圣愈汤
. Q. w' W! S# L# z | (方见出血不止)0 Q7 N' _0 e5 Z3 _
十全大补汤
, h/ Z r) m/ r% y (方见便痈)6 y8 H2 d7 R! S% @
加味清胃散
+ f& r; T% y- W2 H9 G) \
) w/ f1 {, P8 E' C7 k 四君子汤1 {5 v2 V$ c( h! W6 i9 e9 N' @
(二方见腹痈)! J. X5 P' v. j2 f, |1 M- J5 Q
地黄丸0 [' n- V0 N- W) A) m% N# a: T
(方见作渴不止)
4 O* t* {, j0 N2 h m 卷十四
y4 b: m7 o8 U) j5 ^. V 足指冻疮(附耳冻疮): |5 [! U* e6 W! ]
足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
6 b+ y) r; k0 P1 M" f" ~5 i 一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。0 x' i W* N5 F/ B4 x y$ t
一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。 }9 K& Q1 F3 Y- W
一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。/ z% U3 b6 g- b) L, e8 S. E1 A7 f' S( G
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
- a- i& {$ z3 _. U! c- S, u 白蔹散
/ O3 R4 x% R4 i' J; }/ ]8 Q 白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
3 P; i3 n+ C/ z: ?% j2 ]) ]" C' s1 h
卷十四
/ W9 o1 n+ y* R5 y3 { 汤火疮
3 M. ]* o" _) }+ u$ r( D 汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
* F8 ^" }/ C( V( \' v. p/ E 一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
7 m" f6 a1 O& d2 h7 L) I3 n 一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
; T! v' k6 O+ Q! E* I6 X' w 一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。
' S) Y& G: y7 U) S% I# C$ Y7 K6 l5 ~. j 一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
6 w- t9 d, v" v i8 B6 R: O/ u9 }2 |. v 一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
( t5 z4 j9 Z# E& c0 Z: R- @8 i 一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。
5 X: p. j& e" L% j A4 f 后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。! p8 }) A. S( p* Q* j+ g: E5 r
一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。) x6 J! ~" c" y4 }1 `* D
一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。
/ i" M2 _7 F+ W+ d" v 一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
% s$ `1 S' f" | 一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
6 o8 c- B5 Z0 \: J$ X( d 一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。
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神效当归膏
+ k9 G; ]7 i3 a- ]' W 治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
' l5 H V) V( @( `1 e$ L 当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。( _9 W( ^5 v) W1 [8 L; U% e
! }+ t4 j2 {/ q: [. M 乳香定痛散+ q4 Y( p' v4 N9 r3 W( a, D7 D9 P
治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。& K4 @, f+ N O U0 G
乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
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e/ f* \9 ^& v8 U! k3 M 猪蹄汤
m$ t* n+ P8 `7 p$ D) ^ 治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
, o0 u" d9 O- v- T7 q 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
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5 S0 l' f" p/ e2 h' H! H 四物汤
. d" T3 R! y C6 E (方见胁痈), R" I# w) O7 x. M2 `; m: b
六君子汤$ ]$ _& C6 r! G* T9 @
(方见腹痈) ]% r1 ?6 s$ r& l
如圣饼
- J- n+ r( e r2 ^ (方见流注)
2 P/ g' |' L3 Z0 V! o' s N- j 卷十四# h$ N; q9 q8 M# H) |
翻花疮
6 ]" l( {, x4 E 翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
* s6 d, d/ T' s$ R- c& w! a' X" z9 R- P 若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。8 U' Q$ v5 }. P
一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
3 ?/ r, w# R+ B: { 一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
8 [4 w& D$ v" H. I* N* p* M w* A: ^ 一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。8 s3 Q2 b! U8 `# m6 e/ u3 t) Y. r
一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。1 w' X) O0 N, R* |2 A4 @
一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。8 M; t6 z* G- k. z2 i) f& |
一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。1 j, t; E+ e: u2 |8 {
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。: x" c. w+ M% E: r. l% R2 l
一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
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藜芦膏
" k' I2 o5 {; _5 N# u8 x 治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
3 g, V |% c! p" w 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。4 [2 E0 ]" ~' H
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八珍汤
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+ y/ U! }( ?5 L: O' ? 加味逍遥散
- R2 Q' I4 c/ d6 x# g' ?% d$ f) y (二方见发热不止)
/ F) y0 g7 s# d/ ?, w; [ 补中益气汤4 }9 v; R. }( K3 @
(方见肌肉不生)/ c& t: ^' o5 U( S2 f
托里散
M1 D, v, m4 M* z& s4 N (方见热毒疮疡)7 }% J$ } e4 b* m: c& G$ n% `
十全大补汤7 H+ U3 f2 w, s0 D& H$ _
(方见便痈)( Y1 |% ^6 m+ _5 g( S# W
五味异功散: b7 ^# d2 S9 k; Q) ]: G( G) J4 l
(方见败毒之药)
( H N8 o h2 R9 h% g& L 地黄丸, R( h: x# u% K7 D. r3 l/ f, b1 Y
(方见作渴不止)
8 [' x, n7 c' x 豆豉饼 x( Y9 }/ D3 c9 N
6 {. r) \3 j6 {' y: b5 u+ |
葱熨法) t' Y, }/ c% u8 W: i
(二方见流注)
- O1 E( P w$ D9 d: g 卷十四
# s, t/ |$ \6 U 多骨疽2 x) d! r3 r& |/ p
多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
( v! ?1 E' [5 R9 e# @, D% [. z4 Z) C 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
Y) ~4 ]" K1 X% J 一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。
, |, P% t: s$ V4 D 一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。0 {0 A5 ^8 |7 b) U T+ T* w+ }
一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。0 ~) ] j' t* Y% S9 {$ B
一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
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十全大补汤
& w+ M ^& T7 k* q0 W8 a (方见腹痈)
% V7 V1 {) B9 B5 T& _/ S) a& \ 补中益气汤
; T; p. ?' d: i8 k# u/ ?7 } (方见肌肉不生)$ w# Q& F7 o$ x1 O
八珍汤
J. k: X) [* K8 e/ D3 f (方见发热不止). p" @3 h4 ]7 h+ k# f% ]9 F
托里散! I1 u% |# ^$ ?
(方见热毒疮疡)
/ k1 H# F% N/ [ 如圣饼
' Z' T9 B, B1 ]8 ^/ k( Z/ x( J+ Q' ?' Q/ _" Y
葱熨法, l& h; l. d! x3 X; Y2 Z
+ G6 w9 E- F, N! }7 b
豆豉饼
( _ _0 P; m. B# b (三方见流注)
/ B* D5 N4 g; ^. L. n& s 冲和膏$ Y- U# ?( k! P( l5 s, ~$ l
(一名阴阳散,方见寒凉之药)0 x. T' @; N5 a5 j% m2 ^
八味丸
9 w: f8 M5 b% L5 t9 } (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴): d' v8 f' o! V. T9 I1 v
卷十四
A& [2 x4 E1 A, }: \ 漏疮0 F. G9 n( j! `
漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
# Y* Y9 l1 W4 w. Y3 l" D; \: L2 s 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
$ c& Q- y U1 |+ X8 H 一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。! r/ r/ ]6 j9 x0 H( K
一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。# J" z. x3 ]; h* [) _/ v( g7 M
一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。 G8 C; p- W6 I; i
一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。5 z/ L6 R ]* a9 L! m
5 I; l/ U6 j; X ~1 V- S 如圣饼
) R( X3 Y8 S5 Z# r. s U9 S2 e$ s! |9 s5 a1 N
葱熨法$ E6 Z% X& `; b X$ b& C
(二方见流注)
( ^) E& t/ J; c 八珍汤
# ?0 d" @3 c' f: g& M (方见发热不止)
7 o$ _! J8 ]% {7 m9 G 六君子汤
, l2 l8 }- q! g% C( Y- [ (方见肠痈)
; C9 V; I7 u6 C/ i 补中益气汤
/ k" c5 S# X7 o6 ] (方见肌肉不生)
: I# k1 ?* {& q$ E6 A7 q/ F. Y 六味地黄丸4 T ~/ r; `! d8 Q. ~0 N
(方见作渴不止)
& S( ]. X7 h1 v4 k; X" A. }( r 卷十四
# w6 q8 t/ c1 q: E8 @ 五瘤+ r2 E4 ]* R9 t) l- ^
经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
3 A( P, ?' l, J 一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
% B, p4 c) m0 m) \9 s. ^# j 一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
% J* Q( Y) ?% k, L5 H C 一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。. C* g [7 Y5 c7 ?
一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
6 C/ E5 A+ s x' G 一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。! N6 K9 d& R6 ^6 I% J/ U& `
一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
; V9 f6 V( V o* a 一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
+ Q( g/ s$ h$ n1 _
4 C' F. h( M" z1 i: f6 ^/ `5 b( t 加味归脾汤
& c2 v3 b/ d* L" B (方见腹痈)# f' D9 k6 f/ @- b) m6 b6 K; v
地黄丸
. n" }; J2 M# o4 P6 w5 j E (方见作渴不止)
: m" v1 x6 E+ l8 n 加味逍遥散, A! `" d! I2 {% S' n1 w' K: J
) Y# d, _9 w7 M5 j9 t; S- R7 s
八珍汤$ _) v$ k. W2 z
(二方见发热不止)
4 r6 ~/ f% x3 T! E 托里散. U/ b" `9 d0 t; }& k1 b
(方见热毒疮疡)* T6 c- w Y% b {3 q" F
补中益气汤
+ z. I8 v* y, }. l6 c* ^. W- ] (方见肌肉不生)
& P( j" U1 z2 j p; h4 [( L4 O+ D! l 五味异功散$ k0 q( @( D3 C' L
(方见败毒之药)6 [/ H3 b: p/ L( k* a- a! c
如圣饼
' p. l' ^, N/ u, v (方见流注)
1 p( \8 P. W& m. `# z! k2 f 卷十五9 e* @+ i3 g+ w, n3 }' e8 o
作痛不止; t3 M2 _6 M6 i2 Q
疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。
4 a6 S2 F/ a! D" x, X$ z- t% Y; s( Y 气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。8 B9 F+ o: x( H" Z( e
一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
8 s( T" K. _+ {7 q( U+ N 一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。' u! N) U: [3 }- I+ [+ M0 f! G1 a' F
一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。, n9 o6 J C* R! a8 {$ Q2 p, h
一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
A. c# H% N4 D8 P4 O; D 一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。# c) W. c0 s/ J0 a3 p
遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。) b/ r4 g8 n# ]2 N" t
一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
* R; {, F" \$ I, X& z6 V: b9 c- | 一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。# V# v3 F) y- N* _" n
一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。4 M) x: j" Z4 k! B4 t' V" M% R. l
一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。" u6 c [) L0 `( G9 j
一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。% a/ p' K, E L! C4 H
一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。6 G1 p5 j: y+ q2 _
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神效解毒散0 B+ g) b" `& F: V5 [! K5 N/ E
治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。
; F9 Y3 ~' ~7 m8 i8 }( ? 婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
( l6 `: I) X# ~& g# n0 p" Z3 `: _; K, Y
黄连解毒汤/ w D' g7 e, I6 I( f% x3 S% [
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。; U% @5 p* K7 |$ i2 H. ]7 S0 G
黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。4 m! b8 r- c0 ~: v) ~: w
* ~" o7 d( P0 V8 g" E' v 内疏黄连汤7 a: O& x+ i' R, _" |+ D
治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。9 h' X8 I+ ^' o. K, O; r
黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
3 V" X3 M1 {% j+ i5 a9 h, k9 n/ N! Y
乳香定痛散5 L1 b( p U9 e& b
治疮疡,溃烂疼痛。0 K4 ?+ l, Y2 }5 p& g( T
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
/ y' `" }; Y" G1 C
) n9 o' z; `$ _ T 小柴胡汤, v# S4 M; G7 r! O) d' e1 z* W
(加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。
: D0 N |- e9 @ C (方见胁痈)
5 h0 `5 p8 e0 T 三味解毒汤- Y$ E4 Y7 _3 K1 Z7 Q5 x& t
(方见出血不止)3 w, E) v5 I# b3 N
加减八味丸
1 f5 t" N/ k9 s, V- o% ~( q (方见作渴不止)
* q! A4 c% F7 } 五味异功散7 F: R$ t) S- [ I* _! G
(方见败毒之药)' `$ w7 z, f0 b
清胃散: R1 `% i* W- r- l" K
7 s) A+ V3 U9 P( g3 W9 \
四物汤
! C- \' P* q4 u9 l. i- i' Z+ T7 E. p# X
四君子汤1 m4 M2 i- X/ U; m6 _7 t
(三方见腹痈)0 z2 e' E& r; P1 F3 s* [
大连翘饮6 d* f$ j( ~5 F
(方见臂痈)7 B5 Q4 s" I, i1 U
荆防败毒散
7 K, k* j9 M. V- S3 f" G (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
& J8 u) ~4 h& \ 葱熨法- L- A" J3 `% W: s, y( m3 ^
(方见流注)/ M6 @! c$ ^3 V+ G$ Z1 D3 _
清热消毒散, T1 ^' Y3 @4 Y/ {3 d' ]% G! D- I
(方见热毒口疮)
& Z( A0 \8 U$ y8 n" N 仙方活命饮* S& `) x" T, Z$ W+ |
) J* h1 J+ M2 E5 \) Q% [ w! O
托里消毒散
! W& T! u% I7 V `3 c7 P; ]* D5 x$ U! m, `: G
托里散6 r5 b% H" J( ~' O6 @
(三方见热毒疮疡)6 L3 A+ e/ S, m( N3 p* D
七味白术散' w" v8 R. z# _9 A0 W0 E1 N
8 [8 }- Z) ? X 八珍汤
: K: ~- `0 z( a' \& v: g8 B; g# q; @& t
加味逍遥散
! M( r5 P3 z; @6 b (三方见发热不止)
, H& M# E0 X; u& @ 泻黄散
# w2 r" u8 C7 k, l (方见头面疮)4 r- X7 f4 J+ l; \2 y) f2 H- k+ F
卷十五0 _( T9 ~5 s1 f6 W- \$ f/ a3 ?
作呕不止
- Y% W* e, B3 k 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
# t3 i* i3 O, L5 b6 r1 t8 z 一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。* ^7 J% |' [( U9 {1 d3 v5 l
一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。. P' w* j, T, |1 O! o; Z- G1 b3 x
一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
! F3 M$ i& ?! v: l( p1 w+ l 一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
, g2 j) i# q/ @5 x) C% w w 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
3 C. m# P2 F& e6 n# P6 s" \ 一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
- w& n$ G) O' b# l* T" h 一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
) ]$ u2 E J7 O# p 一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。0 W$ W ]9 u! R+ a) [( x/ o$ E, |9 ]
一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。% F/ S" [4 K+ o. f$ t
一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。0 X" Q& C: N, O! F" x
) \" x& J; t0 S; h- A 托里益黄汤
6 \( h& ]5 Z% a/ `* Z# N! F 治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。" I7 p% p) h/ {+ m* Y. |
P% i C. b: Z6 d7 f0 H 托里越鞠丸7 }3 P8 y$ K7 m+ _' o
治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。 u2 p& H+ ^3 E' w5 [+ O
" u! r% s N' g& h% \4 ^
托里健中汤" m7 }' w7 Q! G8 j3 ?9 f
治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
. ?+ Y3 g: \, j: O& c# u; V 溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
0 U. R# E! A6 Q& U' s! K( i
0 I0 U$ W \+ s: @) P 托里清中汤4 h0 O6 `0 w& ^ @9 N8 V
治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
/ \1 H$ j' S+ |' b% S3 h: L4 h& n* r% g# [9 m# d8 b/ @
托里温中汤
9 b% J) O6 u2 c; `: M3 F( ?' c, H 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。/ E, f0 ^! M6 {. o, R5 ^
8 b+ o+ i( \6 E$ P( b
托里益中汤 I6 [+ S% u" {* n
治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。
2 e1 e! w& _% U8 ^6 `- v' l1 ]: S
3 v" T3 P: r& {4 j7 C 托里益青汤* u* I5 `8 k: B; |! ~- N ]' o
治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
7 Q2 v' `/ C5 q6 k
7 ]7 Y8 F9 |1 g% @' ] 保和丸
5 v/ L3 M4 r9 Y2 N, w/ v, [- J1 U( g4 W' B
六味丸8 L# z0 Q) T& y0 N
(二方见发热不止)- Q3 l3 b" M+ | V
九味芦荟丸
], K ]4 ]8 h( g4 X3 m2 B (方见腮痈)
; N# c; G0 Q+ e" A" p 六君子汤
) Q" l1 m I" w- m1 ~$ k (方见腋痈): w8 U$ F, Q- c
补中益气汤
( M; e1 @$ k/ t9 S. R (方见肌肉不生)# C0 |0 { Z% Y2 ~7 Q
五味异功散+ _' W4 \1 Z) B+ @3 Y* F2 w
(方见用败毒之药)& g! l$ C5 e" c
清热消毒散) y2 n) R0 s# e4 \
(方见热毒口疮)
) X) d# ?3 @9 d8 ]+ J 仙方活命饮
q3 u' C8 _: l7 q
# p/ N8 ^- K9 ^ 托里消毒散
9 @& ^) b6 R. X' i: i
, b- k1 p: ^# l- C4 d2 g 托里散
& [- g6 N, B$ G* f4 G, T0 ~: M6 S (三方见热毒疮疡)
% R8 a4 t2 W( Y0 f8 s 内疏黄连汤
% m" F& U, G0 o. X( n4 U (方见作痛不止)
( R( H, m) I8 S4 F 卷十五% ^! u% z* V* q) w/ e2 @
出血不止
2 n9 V4 N) D- m- `7 c 疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
! k7 \5 r* D/ N+ R$ M+ O 一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。. |' |5 X5 Y0 V6 e; A. m( j3 e m8 o
一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。9 ^; `7 t$ N Z' K
一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。8 \$ J/ s! W3 C+ `" Y3 y2 Q+ n
一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。& g; z' W1 v& C/ N: Q1 z: d/ {
一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
w7 \4 S. H+ i, J 一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
( i7 n& D: b( b$ _% l 一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
6 w: h/ R* d- W0 G7 ~. V 一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
2 E/ a+ i" m1 C9 R3 b2 l6 N 一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。( P6 W; d$ W- E. f, C' l S; G8 s
' F1 m! n) L! D3 u
东垣圣愈汤) ]' u4 D# i: f/ T/ R3 c, ~; ^2 T
治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。& P w) l( W: d
熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。5 ]: E, k: D* S; L5 F9 g; D; e& t
. U) o6 b% [. R+ c1 ^
归脾汤
2 u( F: r% e4 G5 W5 Q 治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
5 ?; e8 {; d/ G0 \- i$ k (方见胁痈)
$ S* Q! e% ]3 V; ? 独参汤
5 F9 K& K4 U3 S/ i! a b( a6 J 治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
7 @. m5 ~$ a4 X. v" Z- {* G; W e6 R, w9 t
三味解毒散
9 ?9 h" W! u& K$ L 治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。7 x1 n6 S, ^1 H8 L w* ^* \
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四物汤
- ^* \# r8 f9 P; f- V% d (方见腋痈)
( a \; W: e* a$ z+ S' D- W: X0 ~ 柴胡栀子散
, L) h7 `: D8 h9 |, b (方见胁痈,即栀子清肝散)' i' f) I8 X' H" O
柴芍参苏饮
" z3 y9 v9 W9 V0 Z (方见热毒瘰 )' Z; c# Y( d+ x/ R3 `# G; j
六味地黄丸
# @8 H6 E4 ]% b% B, A. \: g/ ~$ Y (方见作渴不止)
+ W6 e, a, G4 J 加味逍遥散
% Z% x3 l8 U. m8 `
2 t0 J" G6 q/ t5 Q8 b3 Z9 e: k: U. h: n 当归补血汤6 p& M Q/ C, z+ G- T
(二方见发热不止)6 x# }1 [# B: w
补中益气汤
' M% ^1 ~/ h! e; F, O) @1 b h (方见肌肉不生)
, P' L/ t4 |) h' f' z 十全大补汤, t, }5 t8 W" X0 i1 b
(方见便痈)& o- `4 H( w% t' H& M+ \
九味芦荟丸6 o1 t( L% S3 k T# V
(方见喉痹): O6 l' h8 ?# ?+ @. ~% T& R
四君子汤
f* a4 u; q8 \3 q
8 c; y# A+ |" j, E* B 清胃散, u; d" L3 j7 Y6 {' [8 ]. Q
, ^, V) T$ w) a, ]; x" S& V- N 六君子汤0 o% e& h2 j: n
(三方见腹痈)
) a( m: p1 e: b8 b% y 异功散
+ M. b: |- J" a$ p (方见用败毒之药)
! {* [7 R) J! V" ]+ w, C: I% }( B 托里散
# F2 d% D9 x5 @) n! S* C# p! x* ^5 A% j! W- v& l
仙方活命饮$ k2 i6 w5 T4 x
(二方见热毒疮疡)) X, g% x- L3 z( v$ a5 r3 ]' }
清热消毒散2 D: m2 _% l- l9 d* k' A0 B/ o0 O
(方见热毒口疮)) D0 a ]3 w. k! Z
卷十五
& Y% [( m% n( E* z$ b; \ 肌肉不生
6 d$ \6 h( e z) b& G) J4 ^ 肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。- p i0 p6 V. K1 a7 f& ^
一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。" _+ ?. a* b0 \& j) r
一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。$ C. k" B* L+ K! f$ I
一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。* _4 A, w& g3 } X
一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。 g0 Z! v8 Z! m
一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。8 k( ^* j7 E$ {7 @) e" Q
一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
8 F: ?0 ^+ M# \- z7 U3 o 一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。; B& A% E, y% f7 V
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。; k0 s% R9 {! `& C& ?; y) p, h
! R7 U$ ?8 x1 j7 G, j
补中益气汤5 w) [& q, N1 T& K, B$ M- a: F
治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。
+ V" \% r) \; K/ |( c 人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。4 U8 [. ]5 U* T1 v
5 e* E2 |. z2 c$ c4 h" {$ V! u1 O$ ~- e7 K
神效乌金膏( H& A0 Y$ b8 z# N& |
治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。
/ _, _2 F0 J$ J' q 此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
1 `9 [) B+ K9 I% M! a; {
9 B/ G" H* l ?5 h1 C! { 五味异功散
0 \' ]2 o: F2 z/ ] (方见用败毒之药)' _ I4 C/ @1 P3 e9 h
四君子汤) w0 {0 ?) @8 f! M2 h
(方见腹痈)& O% ]- }5 j( O/ c7 Q4 h: K6 I) o# O) p
加减八味丸
4 Q1 D* g4 M3 k6 B (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)
' L0 Z" V1 J, t# [* Y5 A1 N8 X8 N3 P 四物汤
( [9 g3 j8 B' v6 P (方见腋痈)9 T' n1 ?1 b, L. I3 R3 E0 v
十全大补汤
7 D6 l1 z8 K9 n7 k (方见便痈)7 m5 A$ k% i z' U
竹叶黄 汤8 i% I; Y# ^5 }$ q5 t" _: V; `7 D$ v
- Q7 a0 s7 F* B6 E# G4 n 六味地黄丸& c9 j J9 r* S
(二方见作渴不止); \1 Q# \+ L2 C4 y
保和丸
* a# \% h q( \( D+ a: H5 w (方见发热不止)
7 B6 a9 z$ \' [ 卷十五
# S: H) n9 c+ y) ^2 b 发热不止3 {) i. [' X- s& |" o2 c( D
疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。6 }3 `9 U; _) P; l2 m. D
一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。& x. L& n# Z P
一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
5 B/ O+ O( c4 X4 b6 r+ u 一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。4 }% D+ j- L. u5 z0 H4 f
一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
2 d5 R- [2 c% T 一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。
& l4 m& Z% u. l3 n 一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。0 ~5 p: I# s6 I# Z/ x6 u) f
一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
2 V4 u0 m" M- R" `. U7 i0 z' v 一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
/ h5 a. {4 U* g( m, J! ?" n& b 一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
0 ~3 C% C+ X/ ^7 ?2 _2 V/ p" M3 y! ]; H) T D. f
加味托里消毒散
( V3 G1 i9 f, \, d2 d* t4 F3 K& ~/ @ 治溃疡余毒,发热作痛。
! B6 F' c) }7 [6 Z7 e. c% D 人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
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- Y r* t# J0 ]9 G! M2 F8 k7 |% [ 八珍汤
2 U! G& S4 m6 S- F- l 治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。+ B: s. B2 |1 u- E0 J
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。4 ?3 E" o+ Y+ H2 q* W
1 U% T2 [: ~" z. g3 f
加味逍遥散
5 J+ a' Z- r$ n- V, n 治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
; C8 K* B8 ]6 y 当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
4 Z! C4 F; c! v* k
5 I. |" C* C$ A) L. v2 D$ c 七味白术散; F* I/ q( {6 @0 l
治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。
4 | v' W, t) _
6 @; h; h/ o- ~6 b5 ?4 r 保和丸
5 Z3 g! D) i$ c; O+ |8 E9 x 治饮食停滞发热者,不可多服。; U6 J% D. N: r: @" C# L
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
4 B& a6 ^: }' j 当归补血汤$ k- n4 L! X+ C4 g+ p
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。) w7 i! W% S0 ~, Z- E5 k8 Z
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
# }. }! p7 m$ Y8 G" j7 x5 c2 t4 I* |! U$ l/ f" Y0 r
内补黄 汤
) u% P5 z2 w5 G. P& h0 X+ e9 [- i 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。% u% f0 z B( @$ v8 A
d, M/ G/ E$ t" K3 r
十全大补汤+ Z- t6 C- m3 t, T* `
(方见便痈)! K0 x+ J' M/ q
葱熨法. w! d$ }: Z- |& G1 [& Q
(方见流注): R' ]) j& |; A4 ?6 a- @
补中益气汤
( x4 b4 k1 ]1 n2 K- i$ w! P (方见肌肉不生)
7 `, K0 m& q1 G/ |9 Q. I( ^6 r7 o 四君子汤/ z; H r' I2 J4 v
6 w; r3 M: j! [# i. \& w9 D 六君子汤6 X( Z; }0 U( t: K- ]
(二方见腹痈)
. }: T( B& R% H4 ?5 m' u 仙方活命饮. B% z2 t ~3 j, w
1 K4 A3 Q( a; v& A: H. r
五味异功散
) _) j% ]% A8 E, _5 H! _
$ y1 n# N/ V9 z, R/ c* M% w 托里散+ i7 K5 V) c' v! z* P9 W# C
4 N/ O( ]1 E* S! g0 _ 托里消毒散
7 V* c r8 l! g4 h5 U (四方见热毒疮疡)
- O4 J( g% X. y9 u, Q8 ]3 l* N1 V. i 加减八味丸
7 v0 B2 Y- O( r' `7 _: b, x* Z (方见作渴不止)5 T/ U, }8 H" m" n7 j7 J$ F, T4 n) l) X
卷十五0 c' T% l; k: Q/ H3 |, ^
大便不通% }/ } X; H2 l x* K# B4 u8 y1 U
疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
; {4 m% K) ?2 c& C 一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
' |( g0 N1 ]$ R X$ v7 Y1 m: w# b5 p 一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。+ p) w1 h3 V* F# e# M6 x
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
4 s$ @9 H5 l5 T: f/ L8 P. t 一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。' ?5 l: I4 ?3 `( T3 `, ]8 N& H( d
一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
0 D3 b, T) R" l, ?9 Y 一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
! t8 Q7 N5 i" }' n 一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。' d3 K0 @9 _3 P5 L2 v
一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。# \( T6 j! s9 S8 s
一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。$ f: Q6 M1 j# a' v0 z6 {
一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
$ b. w7 P0 E( G5 H
, A0 ^4 D1 W0 K& P* p% U 凉膈散
7 x Q( }! s! M% P4 t. F' e* I 治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。) M3 ]) w3 O. V
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
7 n. Q" U2 ]/ ^- C
* R" \. @) q6 M8 ?/ R d 大连翘饮
# W9 Y0 t7 G0 [0 e3 [# ^( X9 ^ (方见臂痈)! g9 a+ W _6 _3 ?
清热消毒饮+ r. g7 @/ c: p! u7 ^, A
(方见热毒口疮)
# o4 k2 i. S) M1 ?+ I 加味逍遥散
2 C- X% _( g% n+ }
1 W% [' `- ?6 x, r4 O$ B5 m 当归补血汤
/ T% d9 R/ W' H; ?2 I# T6 w (二方见发热不止)3 J3 U$ ~! q$ P. E2 p4 [7 `
补中益气汤
) {) e1 C, W4 ^! K/ O (方见肌肉不生)4 a" I9 L3 x4 L
活命饮
+ x5 e8 ]/ m+ w6 `1 V7 a) K% O- N5 D; N) j
托里散( Y* a# f% k* A' \
(二方见热毒疮疡)
# w6 w1 A9 ?+ S* ]& L. Y 九味芦荟丸& X" z, K$ v9 `& n& f
(方见喉痹)( t) _5 c. D$ w, l8 R7 i
卷十五+ h8 [2 T, g2 S" I5 U
大便不止
! U" d) s/ q# w: F% T* [! T& t 疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。6 Y' _8 B* I; E) x
泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。
7 N9 n- p% I8 Y2 W2 j9 u% r/ W 一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
R B6 w. i1 K3 s8 W 一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。
$ X- a% Z4 d- p% H 一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。9 I/ I: [; h) f) t. N* ]
一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。, J0 k. ]6 P6 o3 Z: R/ @' \' r9 `
一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
' m* W) d( k: \ 一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
! N1 h! k9 }1 m m; ~: o5 T0 U* I# ` 一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。( D+ J* `% i6 G
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。& @* v; {0 X5 g8 f9 O. _' k
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。5 m, k6 P( K3 N" ?" s$ e
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。4 {) h& T' {" c% h. K3 b @4 M$ ]" \
一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
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5 T/ P6 \1 x3 {7 { 八味地黄丸6 Y3 d8 g* J0 D% [1 b/ R
治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。% N2 d+ H2 `4 ?
, G( l3 @% s6 W0 ? 四神丸. ?' ?8 w: U! |7 C
治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。& v* z7 c& L* }- g, I
肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
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' g3 [" v2 `, j- d4 l) x- s 二神丸$ N& D" k3 Q: h# n# V( j( P
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
; L( a/ F% I& J' ^" a: s* s 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。* c) W2 f7 l: |* p3 {( x
* D0 a6 n C/ V* ? 补中益气汤
0 I5 e; D$ H+ f' Y' k (方见肌肉不生); C4 z! _; C, a- y3 L- F8 X
五味异功散
! F$ V/ s1 A% N9 l) B1 P (方见用败毒之药)
: i* I9 j6 Y# h4 j B; N 六味地黄丸; V0 W/ w: j# a5 N
(方见作渴不止)9 M1 B7 w5 ?8 t8 N9 X. }
六君子汤
! \7 t7 u$ o7 i- q3 _, O (方见腋痈)
. f) J+ a& j* X6 q' q" g 独参汤 }) T2 ?$ z. ^' ?3 Y
(方见出血不止)
4 t/ i) k* C- ^. ?7 Q m# s% L 四味肥儿丸0 T5 O j) }: O5 P r& D, P1 e
(方见贴骨痈)' ^! ?/ m& B: G* l0 [$ D2 Z
蚵蟆汤
7 x9 ^0 B1 y) }* D (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
2 @- l; }2 ?6 a) p& [) o. q 卷十五
; h9 \ v" }# q5 p! m6 } 小便不通/ q+ @' t! @4 i2 j5 [
疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。. ? [5 v2 J9 M
肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。, o; `# V# r( `2 E. B1 x3 F5 u
一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。# ^% C8 c( d2 U
一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
* D) i2 f. R% q" i: g! c 一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
1 X: P" `! t: W9 y1 B3 n) Q 一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
/ C8 Z; p* e$ Y L5 L' n 一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。$ @3 H) o# t5 U; I6 u
一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。+ _( T* m6 G3 d: f/ V8 r' R: h
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。! X8 H1 ] _ P( d4 s! B1 u
一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。# Q2 n% G) ^( l0 Z i/ N K
一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!% }( x I6 \2 [1 X6 e
栀子仁散, P( r9 Y3 w2 w/ g/ C, t! W* {9 `
治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。5 f$ ~5 Y6 V$ j; N6 Q
栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。- Y' j- H( _' E: V
1 X$ O. Q4 Q0 P8 C 八正散
2 a* _# K$ O# q' e: { 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。% E# Z0 [; v; F, o7 ^
大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
; f' G1 {' w9 y, D8 [* ^
8 j% H0 S8 S6 g7 r 海金沙散3 U; |% ?7 j$ x- t3 [
治下焦湿热,不施化而小便不利。
( {. C; G4 k2 ?9 W! {( \ 海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。& Q* W. V) ]; ^. B* H$ [% ?
8 e( r/ w. b- O# A, ? 清心莲子饮
3 q+ K# @, u9 | 治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
A& M, L8 k: V2 Q5 M( T4 K0 z 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
1 M5 i3 w0 R( s* k& I7 L6 w9 ?% X" t, y7 M; i% o+ ?/ G8 X' n9 H
黄芩清肺散! x$ ?5 O& T: z6 _# D
治肺燥而小便不调。9 A1 V& V8 o8 ~. O5 X
黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。8 w! M# I* L4 i! f. T! W
& q6 q& |% I2 J& w! T6 p 滋肾丸 S& y" M$ T: I$ i5 V7 H- M0 m
治肾热而小便不调。
. [' @) V" B/ e m" I 黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
9 R+ E& h$ c- o% R; l* g+ H( \" v4 F5 Q; ]' C
导赤散6 e" i: O- ?' N/ b1 u9 \
(方见臂痈)
/ t; v" C- e3 X8 c+ E( { ] 内疏黄连汤
4 V& Z# U2 P& ^4 c L4 O (方见作痛不止)
2 K$ b. ]% v7 O7 a/ |) Z, n 八珍汤1 T4 _, X' ]4 L. j3 c
(方见发热不止)
! b' P5 ^0 a7 h! ^ 补中益气汤
( W0 K, L' O) `$ M- A2 W/ n' f (方见肌肉不生)
0 \* y8 e+ U7 `8 }4 r, l; s 活命饮5 B0 r4 l/ Q1 b+ d
+ l+ l. r3 P: R+ i1 N" { 托里散+ d. h& t U4 I$ C7 c
(二方见热毒疮疡); [0 a D- V0 ?( `
六君子汤1 U2 O7 N! k: h9 z
(方见腹痈)
# W8 t. U& y+ n 卷十五+ E- ?: ] [: Z. O
小便不止6 Z: F P9 x- {" M+ W# o1 x9 C
疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。. ], |! p: x& j: q i C
一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。! U, A+ b& ^$ \0 {3 i6 H
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。& W( N: ^$ I5 f2 n( G
一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。
7 D( I! H; @" s F0 k7 `# I 一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
/ `# |$ e! r1 X& H. W0 ^1 w 一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。% ^% i1 p4 b5 n( Y
$ F( x6 J) w1 t$ W 黄芩清肺饮
, {- {( Q6 V7 O' B% x
+ G; u8 Q# G3 i0 \ 滋肾丸- ^* N2 D& V6 i* W) y$ S
(二方见小便不通)# t( ]+ m3 N. e* {7 S8 M$ W$ i- t
加味逍遥散
, A7 o* y9 Y5 s) T( ^ (方见发热不止)
9 j- o/ ?, _8 q$ M9 P4 k 四味肥儿丸
" L, h t( g: G5 E& V; c8 f) R (方见贴骨痈)
* U' h u/ q: P; J2 Q2 M 豆豉饼
5 ~* M& g3 l/ B$ [ v t6 h1 N (方见流注). B* S3 \4 l: D: @; B' m6 C1 p
八味丸
5 R( V9 N0 s4 N. s) z/ ~) O (方见大便不止)
% a8 @! B& ]6 ^) s 五味异功散
% L* c# o- B* E& C( @! f (方见败毒之药)
9 E6 A! k5 w2 X% M% S 卷十五
9 U; x4 d% D4 g9 v9 x 作渴不止
9 l* q+ K0 r q( L) K 疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
7 \9 R+ c' R* `% U 一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
A% g H" f/ i! j9 l( K2 x 一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
v- I" }( F: Q1 B) Y: V 一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。, {) a; D0 K! e. g( f
一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。& Z2 m8 B2 ?; S1 o
一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
% H0 n+ b! E4 L* q; O 一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。+ E$ r& J. t; T6 e) S4 b% N
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。" ]; P! [7 C; h, f$ W) N
一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。8 q8 G0 W& ]7 K8 ` c
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
" S9 ?0 ]) V8 K+ H$ {' {3 M
; h& ^9 y9 I5 q+ A4 X6 Q1 V4 a 竹叶石膏汤
* S" N% R4 V6 S 治胃经气虚内热,患疮作渴。3 D1 n( W! r% @* X
竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。. A' W1 P- P, q' Y( j9 y% K$ G
w5 J; I8 [! M+ g. t8 X
竹叶黄 汤' {7 V) B1 A4 Z: A% F% j
治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
' |) n- ~ g; l" [9 i% W0 F* n 淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
( L8 U. o! C& W$ P! k' V
- f% |2 [, q0 i* I9 i 黄 六一汤
( e% n! o* ]: l/ m5 s" P. ^3 y 治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。, ~4 I* W) n3 J
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
( P/ k4 u8 d' b7 E6 `4 G' O; L$ S: Y
六味地黄丸
9 V- w% D6 {1 n" I0 R9 M7 X/ r (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
9 E: Y0 R5 p/ r3 F% G5 P5 p: ]% j% h! [. F5 U
泻黄散
- d4 W# C2 [- V3 U 治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
7 S6 |: Q$ J6 v 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。$ r6 n7 J" T7 G( A5 `% g2 h
/ p) x3 s8 r4 b6 n/ @/ V% P 东垣圣愈汤6 k5 v1 V0 s2 n5 F
(方见出血不止)3 x$ \& A+ T- u9 F: ?6 |
五味异功散0 k/ S: \0 f! F; f; k
(方见用败毒之药)- ^) Y; _ q. {
补中益气汤
; j9 X) u- b G8 ~5 p( O- Z6 v (方见肌肉不生): ~- w1 i+ X" q2 |- c' I
七味白术散
+ ^ I1 k% R) G$ [: k) o (方见发热不止)
$ U% Q$ p- X+ m9 k1 C+ [: |% |& F 清热消毒散' o( c0 n" E* u7 u
(方见热毒口疮)2 I1 n+ L4 E, Z3 ? Y \8 ~
仙方活命饮
: N5 W( M! J, b# ~7 T' r5 n | (方见热毒疮疡)
8 \2 |( f& T: Z( m0 Y9 h 清胃散+ P \- o- {& j
(方见腹痈)
% Y& s! D2 y9 O2 Q( N 卷十五
" q5 z; a$ l: L, \" M2 [5 R6 b 敷寒凉药
7 o1 A0 t5 A; S$ [$ N Z+ A6 D 疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。1 g4 a5 D7 r& m8 \5 W% o `
一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。+ y5 ?# [; V) B& y3 G
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。4 A$ r& Z! \0 V# O( K+ w
一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。' v' p9 D) r% ?( x2 ]+ I/ Z2 f$ ^
一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。7 d) A- F8 Z( O. j
一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。5 G; `4 k! x0 q- f' @9 g* \* S0 z! ?4 ^
一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
4 {5 s% f, ?5 N 一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。) a& \; p$ S+ h3 H
一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。2 V( M& D1 m$ H0 v$ |2 B% q
3 X6 F ~* a. @! v) Z: A( r
托里冲和汤
1 c/ j4 U: g5 v: {4 j1 t 治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
+ ]2 z" x7 R6 I- W9 w9 o2 v6 n' D+ z* i0 u: }3 U
阴阳散
J& q# E: X+ c2 c7 ~' v (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
4 d! F l4 Q2 y9 i 紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。( X* ^& D! r! P8 }. |( F+ D1 o
" j* P5 y4 ~% b& s% P. |# e
托里回阳汤3 q: _8 W! L+ S8 W1 n
治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。% J! b3 N" n/ x j3 l
(自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
3 e" _- Z' ^1 b) G* ^5 d% i 抑阴散
& l0 \) G) f! c9 f. ^; R) t 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。6 |2 W9 m9 c" t
以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
8 D: z$ @, g) q( s+ T0 x 草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
( J6 Z; d4 s+ W: ~$ m0 G0 h
4 ?! z: }' t- D 解毒济阴汤: B( Z% _9 Y" k7 g
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。
$ e. U8 m% ^& \( V, d7 I
/ `- d+ A I# u1 h- j% U/ {2 x/ G8 m 抑阳散' S% D5 G' E* ], a9 x' H8 Q+ c
(即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
0 Q# i) V* p; k, [1 [+ Y 天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。' B& {9 i: j5 j; X* {; i
" ^% D4 } L: r, m% I; `
五味异功散6 k1 m5 `! V& |6 }, f- H
(方见败毒之药)
9 U& V; u3 D( y% M 仙方活命饮5 m# j; [; S4 B* t
! o/ [7 A# n/ O1 V: M8 u- ]7 ^ 托里消毒散
9 y7 H `/ _9 w" \% l
* n: p, o# d. d# W 托里散# Y) }$ ]% O( Q' A3 M0 ?7 l4 u
(三方见热毒疮疡)4 f% h6 V! s7 u
补中益气汤( b$ D/ K% l" \6 ^7 s
(方见肌肉不生)
* x. p) s& M7 ^+ r/ X q 八珍汤! ]+ g+ C, U) }. f& H$ `5 F
(方见发热不止)
1 X0 J1 u/ J( M e# o4 c5 R. _ 如圣饼" \7 ~; `7 c' A6 Y
( G$ v% n& x5 s8 U; C* a( D7 r
葱熨法
5 q% w5 K8 C+ R( [& o/ e+ P! {7 e (二方见流注), K' z0 i6 ^+ t& X
卷十五
+ j! t0 k2 J- f! E) F 服败毒药% {( G& w, Z/ ]
小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。4 |/ n! a- X2 |
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。: M! m( X" m D; V" J3 C
一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。* N% K% \% f& i& u2 z2 k; h
一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
. h7 c6 ]* s4 b- g6 T" K8 n3 e 一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。
& Y9 p' Y0 ]% l- c 一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。8 K8 u/ ?. I+ I( r: Z& ^6 p8 y- o
$ E! o1 S2 ~& G. v& M 五味异功散: R% b% R" M& U9 X
治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。
, S7 R! s8 f5 _1 _8 G 人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。( `! o' D# \3 p E* ]1 p
# w8 F% P4 X9 q! I. ^# R% r
托里散
' ?8 C, ]9 J3 H/ l, U (方见热毒疮疡)
* F+ w: |# C4 v# J7 p z 葱熨法
8 B& l9 t; R! M; J! }
) N1 H( R. J$ x/ F 如圣饼
& a. [* }. L- I$ K! f5 Z) N7 l" y3 x (二方见流注)
" S. d4 y0 Z, U+ U; A# v 八珍汤
& `6 B6 }" R5 F8 ~3 k7 m2 R (方见发热不止)+ H& J& V2 _. r+ m5 a. f
十全大补汤, s: k9 i( M4 N
(方见便痈)
9 {+ i) r3 M. i) d* j 补中益气汤
+ I7 l* y# z7 E (方见肌肉不生)* s" {2 r4 O" q) d% w
附子饼
! s Q) M M$ x" ], { (方见贴骨痈)
f! { K' q9 \, h 卷十五 p1 T2 [2 V5 \! h9 g' n. v
用刀针法
6 ?8 v: R9 r) R* z* ]' b 小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
; [/ l5 n# ~$ q3 c8 A 一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。5 [0 g9 k7 Z# u3 b' [
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。' C4 l. ~, s# R+ t* P
一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
2 W8 u* d" Z5 ?' L 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
* o* e9 c$ l. G+ q, Q6 C 一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。: _( D, X' z9 r4 U' q
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五味异功散
3 O4 @6 u$ E. ]4 l9 p' n (方见用败毒之药). }& @4 r3 f. z/ A% {
八珍汤
4 @+ `0 l) S( b0 y& Y; A9 K9 n0 p5 a, r (方见发热不止)0 s8 g" N2 N* x% g7 v$ B
托里散
_# @6 b6 N+ { (方见热毒疮疡)* h' U Q1 ^9 A2 v6 k K
十全大补汤4 Q. V2 d/ c; Z9 b
(方见便痈)- C1 S9 ~: a: c; O$ \2 X) u
卷十五& c2 e8 ?* `9 h5 [$ V0 e# H
五善七恶
3 q. p; G/ v( ~4 F0 Q; V* C( z 疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
' F0 V0 n* w" }9 C! R7 t 一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。1 d1 ?) \: i* V4 E$ n
一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。 J+ r6 A0 w. R8 C
一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
2 T- L2 U- t% \! G& ]7 A8 V; c 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
1 a8 F7 F0 N: i' Z Z- P5 X 一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
4 _, H" p( H( T! K" o/ z' B) E 一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
, A* t' x q* p9 P# k8 _: [7 a 一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
+ I% c8 p- \+ W7 D) f9 ] 一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。# [' k+ `# `. ^- X4 m
一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
' c5 H- X1 ?6 q& u5 g/ O) p 一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。 V! t5 w' l6 Q5 }# j
一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
! j5 H1 o) S. Q3 U8 x 一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。+ {& H- {, |6 ^3 k! `
一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
% U2 a9 {+ F9 W5 e1 Q% j$ w0 Y4 K 一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
) `* s7 H9 k, `( w! F9 k 一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。! k9 L" k, _/ H3 `
一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。- K: ?* Q6 L: |/ W6 e
一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
4 E; V7 N1 t* u) @7 _3 |1 x 一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。7 w' e; v O2 f, r C
- B8 ~4 e1 Q. C5 \6 ` 参附汤
& e5 p/ P; O9 I. p# _ 人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。
! n8 |3 }" v4 i, z$ P9 b 余方见各症。3 n! _0 p& t! u) D. [. ~
# h' r% D; C; Q* I6 j9 i. s3 U, r 卷十六) b% z- ]: N! w" V n3 o
跌仆外伤, C3 @, I( M+ l1 F1 W4 Y6 U7 j
伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
7 r1 `8 m. e& U2 E 一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
' s! w+ p3 V x* ~- t) U 一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
: O+ F4 ]5 `& v. r' ^: R 一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。4 ?/ d6 n0 K4 c3 U. j
一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
3 i& J6 W3 K7 B1 Y4 n1 { 一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
0 H3 \; n' E8 d 一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。& }% q1 \1 y: @4 o
一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。. Q7 t- M, e8 @9 L' T7 a1 h- R
一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
5 I' _6 O, R8 J. e 一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。
) b H2 `2 I1 o% X' f 一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。# ?; b/ C' ^: E/ m5 ]$ m
一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。) u. O% O6 G; q
一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
; @9 Z# M& F: P" M5 s 一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
! {/ N1 c# E5 C! y3 \ 一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。- u" {$ s, b: K7 o
一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
$ D8 m. l" y6 c+ q0 X 一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
0 X9 c) Z3 j/ |2 a- A+ G3 t 一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
1 s1 [, h t8 [ 一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
4 ? a$ m) e3 z" Q9 Q9 k9 a 一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。 j- o( D6 X) j5 \) C
一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。8 ? {' j$ J6 P, U7 j
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消肿定痛散
3 S0 u# W( {. c3 B 治跌扑肿痛。
~. |: j; Z4 e, T4 R: G/ X 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。2 n" \2 {& P) i# G) ]8 f) ~
# {4 v* {. ^7 ]3 @ 经验方) Z7 [3 C- u* _. Y& {
治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。& B) }/ C q5 W. j. E& n
黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
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& b$ H' ~8 o5 E, D% J( `) M3 Z, R 神效太乙膏
' m$ K" g4 S# L- {- w& M 治一切疮疽溃烂。
0 N/ r: t6 Z8 ^* y 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
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. A/ z K6 H7 \0 _; m 回阳玉龙膏
$ t4 d, | @1 R& B& j( ~ (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)$ j7 u; ~0 b" d' u& V
乳香定痛散
2 [- k; H( y0 U: ~& n) M 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)& F9 W$ V6 |3 Z) F X
猪蹄汤
! }3 {) d6 w/ H$ x" a$ ]0 n5 _2 t 治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
7 j% ^& @- i% Q1 K- s& I, Q# C 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
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- e3 v! Y2 j/ e 卷十六
/ B& m9 l6 W4 _& z7 [+ I4 Q 跌仆内伤) A1 E2 f' N$ j& R4 O0 r+ l+ d
伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
7 _* v1 t. ^ Z p0 S7 X' `% M 下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
$ U9 X& n0 _0 q1 n% S8 ? 一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
0 X( p4 a: R+ K) \3 i$ b- W 一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。) Q. f# e( ]2 Q0 F6 u0 ?) D
一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。
; k; a9 `) A8 _) D* j; V! y! P L$ @6 T 一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
: e: B2 x/ ^1 C( L0 Z( `+ c 一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。; `$ E9 Q% `) y( y: ]
一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。, X% l% |( y* n
一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
; [' Y3 u4 [' w7 j 一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。
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6 v9 {! a F, V, N# p4 F: f4 p- L$ F 没药丸& c: W: I1 C/ f0 a+ J; d* X3 E
治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。' h' h- [ u/ x' w# h4 R, W
没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。* o) X- }! e* v9 X6 w
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撤消通气散" n' R, m% N" S4 H7 q7 Q# q- T
治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
X2 [0 b0 a. m2 a 木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。( d$ T. p8 j. K7 e& H7 |/ B7 ^
' S/ Y( A' ?7 O. q& S Y! s
加味芎 汤2 J/ k6 d( }3 w. v L6 M! o( u
治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
3 A$ S) _( T% `2 A, c 芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。+ P, W+ G2 n9 V* [3 Z" `4 e$ ` x
* f1 |+ \* l: Z3 y' I- o5 r) g 当归导滞散
- X% ^ a9 [ u7 } 治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
8 f) `; x& O2 ?9 x% F 大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。+ S9 E0 \( M2 [6 Q7 z4 j* K" _
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黑丸子
- t9 ~4 P# t7 x/ s (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注). N! _% g9 B1 A' D* e: z
卷十六1 T `- n5 i: f3 e6 v
舌断唇伤9 B3 m7 [5 N* \+ N9 J; r+ [: s6 R
凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。) `5 a- Q7 |; {( {' Z" D) o
一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。8 a. g9 O1 e& _
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。" X( C4 Z' Q A* J
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。( G1 b8 k' m2 b# U3 e
一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。
+ S7 x8 b) L5 F7 j 一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
& f- v5 p4 y% {6 ?. [ 一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
- G& }2 z: W. {9 F 一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。5 u* j8 r) Y; C& g" B
# P: W& R. ?$ z. ` 洪宝丹
2 R; N/ T: Z( m, k6 w h, v (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
! `, V# X6 a; e) u 天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。5 h9 e: `7 T" [- u" W8 k/ B z
一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。% r- b3 @! N k& U& y
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当归补血汤$ b- n; H7 @& T% ^
治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止), q6 k5 T7 E. n
四物汤9 G8 k# E3 E& F9 {- X) N c
治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)
: D3 l0 p+ n7 ^- { 柴胡栀子散5 q, T1 k; `- O* u% S" x7 D% l0 X2 \
(方见胁痈)
9 \' }; B1 z4 s 花蕊石散9 ]4 Q+ q' W+ C/ b, G* O$ G1 g
(方见后)
8 ^# o) k0 Y2 L# Z: _5 S7 q 八珍汤, R+ ?3 ~! c% v8 ~8 Y4 k
* z _8 B8 _: t) v. G% L 加味逍遥散
2 R2 {/ g2 F, i6 T( V (二方见发热不止)
1 x2 Q8 v$ {9 R; G 托里散% j2 v7 K. C+ D( ^; D, B. K
(方见热毒疮疡)
! w6 Z7 n! }3 c( v9 }! h 卷十六
) W% q: u0 C" l I& s6 D2 F 脑骨伤损
( G" k3 {' w8 ^$ S: b1 n$ D 脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
0 P; `0 q# Q+ d4 B, Y @5 ] 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。5 X3 Y& ~) ]. d0 C
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。& T/ v( g! m3 m* c
一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。 l8 [: D5 f+ H3 \- i. r5 s! F
一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
) _. C/ L& ]/ d* u 一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。( l# g$ W" @. F- G! k& a, I
一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。1 m7 h s0 q# c; q. q Q
3 D- O: n, r1 s$ D
谦甫花蕊石散
+ M2 r; N& d- R- Y4 ~5 l 治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
' A- Y+ C: g$ ^3 g: D 硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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9 N) d8 \7 A, o; {2 i3 z# w 加味逍遥散
7 x4 J5 ?' D7 k% a" t 治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
+ O5 f( y& z8 l* M7 C 圣愈汤
+ B6 S7 Q# V6 ]; K/ \- i 治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止) N8 o1 k( e: R } A, ?# P
十全大补汤
/ p; L- `7 Z6 Z3 T6 D5 U! N 治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)3 ~/ a4 E$ A* c5 S4 x! b
八珍汤; ]- q+ W0 q+ x9 r8 c) M4 C
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)8 A& y, u. k1 E c# H4 D) ? x
黑龙散
. r* H" ~# \& X! J* J$ z0 R- f 治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
6 d# X" n% N% L* W5 s3 M5 @1 [ 枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
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地黄丸$ k- F S6 m! c& o+ D
(方见作渴不止)
8 f9 e. S& T" Y' i/ [ 卷十六
& P* I0 Y+ i8 E% W; U% a5 U 腹破肠出# W1 o& o9 K& V) z. B$ d, W* V4 n! _
腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
E0 E2 D* F' D- X3 ~7 ~8 q8 Z5 f 一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。, r9 H0 {2 L5 ~! M4 G
一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。) @) `& }( ^8 i' ]; A
一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。$ T- M2 w; ?& o* ]6 C) {; p( ?# v
% q$ H& u) ~2 D" }4 Z9 J2 u 花蕊石散( B. h- \, m0 f
(方见前)- q% U9 p2 ]: e, a6 E. e5 ~ L1 R- ~. f
益气汤
2 |8 {( c, i" r (方见肌肉不生)
* P" P. X& Q8 O0 ?; H- _ 托里散) B9 V* D+ a3 \5 M/ f; W: n
(方见热毒疮疡): R! r1 Z6 ?1 ~1 K( m( }
地黄丸& b* d* m4 ^' T) \
(方见作渴不止)
) x T' Z* D3 s+ G1 L9 i; N f 当归补血汤
0 \% Q V! \1 ?4 J (方见发热不止), \( h. W P `
圣愈汤* ^5 Z$ t w+ ?# V9 W; Y6 [# z
(方见出血不止)
8 V) Q3 Y( f6 Z8 o& |5 s" y 卷十六* Q5 m7 ~9 ?, g- j- x& ~
阴囊被伤. n5 X: g1 ^5 X% L, u
阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。" d$ I9 [1 b7 S: `. W0 W6 U
惟睾丸碎者不治。
+ {! {; y9 B; m' B, u2 y" } 一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。- x4 j5 z5 j' w6 |# F; j8 a% K
一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。: V/ @# l& x5 X# F
一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。# ^- m) Q: S, J+ ~
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。0 H( L& h6 H- S! v
一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。4 N4 _0 B) I8 J: i) G) N" E
一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
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1 z" X7 W" _: T 补中益气汤4 k! w( I6 }9 ^4 s6 U/ F8 P& y
治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)! m/ p* [4 e; ~2 M* I
柴胡清肝散3 c9 w* X# u3 F4 R
(方见胁痈)" }! l ?' h. t5 Y- P' ?) p( P
地黄丸
9 {( l+ p2 ?$ n$ W8 ^7 D& l# |; L (方见作渴不止)& B. J& L* B, A" {: s
卷十六
( ~# G! Y; F: m" V' b 金木所伤
* A. v( N+ @! `) S; v/ J \% ` 伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
" {' P+ w. A' A# ^ 一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。- P4 h* P& A3 I3 D- |8 ]& b
─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。& E! H1 L- q! a- P6 c
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。& M( ^1 _2 i' K& J& U- a
一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。7 p1 V" h7 N- ?
一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
, }6 h3 S, v% |0 \6 E6 }5 c 一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
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没药降圣丹
$ x2 E, ~; b8 n* I4 W1 G# @ 治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
; i# C7 g8 n7 n5 g5 B! t3 D, S 没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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W9 k2 u7 u9 h7 r+ N: T 万金膏
3 M* ?* W! D- }+ R* j+ b4 b 治伤损筋骨疼痛。/ C* o+ f% m% M) x" b- Z
龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。. Z8 P7 v* O& G, u6 |: ?. a* q) I
: C4 V: B: A; W& h1 Z
接骨散 f }( z+ ~: _! s
治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。; F* F! R: f2 i# S. l5 u8 [4 E
鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。6 X5 @ \2 {8 r& K
' Y" `2 c) I& e0 q' K7 q4 D 又方- m& U& x& f. h9 ]# Y& |
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。
0 ]- ~: u* |/ u- ^ 生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。; L* m0 U+ ~( t3 K
+ f2 e2 }, V/ H, D4 l 洁古没药散
1 k' ^7 S. O& F4 ?, T 止血住痛。- M9 j! g; [8 ?0 H: Z' p
定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
) K6 s# o* Q' X 塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。, d- C. Z, H. b( K( Z6 l# p0 j* y
; h1 {8 b" [3 i4 j; Z9 m 胜金丹
K4 d5 b! x5 j 治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
& ]7 Q0 o6 m* V0 @7 ^) L/ _ 肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。% ?9 {. h1 K# @3 S& D
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本事内消散. E" n+ g& I; I& z- W/ x( m
治打扑伤损,及一切痈肿未破。
. j! Q# R5 z( x2 |" G: t 生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
- }) Y$ R" R3 H9 S+ E$ z 治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。. m3 M$ ?- O. [ X
4 `; M/ V0 c# c
又方
9 r6 _8 |: c$ M$ J. E+ G3 X1 T 用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。. G" [! H7 U- H) }' {: `& _
治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。: O& I1 c) d6 |0 t5 R
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
4 Q* E8 Y( p2 i1 c r7 S. ? 丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
C# T* f- t, h6 o+ {3 ~* u
% d' @: w3 X6 o5 b6 D 补中益气汤
; F, V) n( M$ ` 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)
! t0 G2 a1 f+ \" N P5 B 神应葱熨法
4 m: A: ~# g: A8 |, n* b# k7 b 治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
0 A9 W/ ?3 R! n" c9 P7 E; c- J& Q. B5 j+ n, {6 S
二味参苏饮- H4 T7 S$ r3 e* I$ P
治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
( J8 a# B! ^$ I+ z0 _0 G( l3 Y 人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
- S% [. r( d. q# W
5 u: r+ t* T& x, [! A4 Y: Z 桃仁承气汤
; H: c3 |0 R" q; `% y/ F (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。3 Z5 t! m2 L- D1 ?* S
桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。6 a# m. Q' g+ t, ^3 a; c; A( k: I; {
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复元活血汤
~5 x+ M0 P O0 g2 f 治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。
# z6 G( D0 U2 h \ 柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
- y5 R4 ~7 N0 A1 C: m* J$ z) I g! b. J+ T% x) C
消毒定痛散# t. J/ o: Q2 m/ e1 y& V
治跌扑肿痛。: l7 [1 E9 Z6 M: t6 Y
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。8 g, A( | @/ ] [
! z4 s% I ]% Y) G( K 药蛆方
4 i# D) h2 W1 p( r7 o 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
* d" g+ k1 R) g* X' G z% V u/ v
- g0 e1 A3 ]" J 参 内补散
( b* U4 p: S" ~* |6 @8 Q9 u 人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。! k( E: r- ~, d- r- |
, D- B: M& y9 ?' x/ z 八珍汤
) q6 R, Z# e, j* y3 y+ L (方见发热不止)& O( N7 U% l) u
十全大补汤
- I2 c5 K1 h# h8 G) L) z( c (方见便痈)+ t y& i. d2 b% J; @
葱熨法
& z7 ~/ j( U; A4 g (方见流注)! W: W: z0 Q5 N5 h- f( u# y" U0 m
四物汤) v' V9 ?' Q- f5 M
(方见胁痈)
" B" c- c# K& Z- r3 `3 l% } 六君子汤
# y( c; K" u; `( u
. [: i) ~% `" V4 x6 g- Y% q 四君子汤) x9 a0 M" J; F/ z' H
(二方见腹痈)
+ Z! k0 I# L: \$ O9 O1 { 柴胡栀子散
8 p' h9 `! \4 K) q/ e
- i$ z6 \) D, J/ g$ s 小柴胡汤
/ @ ^% [: ^" P& [6 P! t0 F$ a (二方见胁痈)
6 t$ h1 F# I( s5 c0 X; H$ D 逍遥散
/ c e6 |2 R* t: _4 f# A8 T% C (方见发热不止)5 I" i" p6 T4 c3 k
地黄丸3 f2 T4 Q: \! C
(方见作渴不止)
6 V! s8 X6 N9 N$ t 托里散
1 v! R- E5 A$ V, G5 B3 w. r (方见热毒疮疡)1 ?$ ?! ~: c) c" Z* Z& _; ?& H
五味异功散3 @. p1 }/ ]' [" M a
(方见用败毒之药)
I0 J- @; C; Q 卷十六% N9 Y- w! K& u* S: p2 @
漆疮
/ g' D1 B# h7 `. i+ F 夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
0 p1 J, a; Y" O# G8 X$ E* S5 m; t
卷十六0 \9 }$ A# Y- e5 T$ f
风犬伤(附蛇虫痛伤)& P) J$ b9 ~' e s
《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。
; K: J# \: Y' ~4 X1 U! w( @ 余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
* g" Q: }; F& D1 r. } 一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
1 ]: k) y0 P9 J6 @8 }3 h* a 一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。
' j8 Z. T1 I# B+ d8 n2 l0 K4 Q) p0 R 一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。) y6 _0 R& G" w
一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。1 e6 V: a0 m6 R& y" J
一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
; t2 ?& y7 }& _2 ]% n0 k 又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
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* x# P; v0 M2 j 玉珍散
. K. R" v' D7 F/ N2 ] (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
" V4 s5 Y" a* Y, O9 t, i 天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
$ U* W2 s" } d; u, H: ~+ U4 C1 I 治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。: q7 P3 J- a/ t; \# \
& p) t7 u9 O% @; t5 l
又方
* l$ m3 h! I( Y 用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
( c A( V( s3 F0 @# j 治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。; B- [$ F5 _$ B& Z' G: K" W8 C
又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。
( q3 g+ p/ v+ Z; G 治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
4 w6 _, r* ]; c7 o! N0 d: O) Y! K 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。
+ K) J0 G' w E! W 治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
) K) W. }9 Q" K 治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
+ O& i' m! `; X' ] 治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。! u9 y* C8 ]3 E% X" S: a2 p, o
治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。3 `2 A/ b1 n" H9 L _+ K! q
治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。3 i" G! [) \9 Y& \$ N3 I9 y, m
治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
4 L9 S" A) z" t! S+ _9 k' l4 l 治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
- [( f, U7 e' x8 r8 [! w! |( x 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
8 i4 y$ N. ^) L7 Y! x, B 治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。
9 I0 X& p6 w0 c 治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。$ M! J9 g: s" m' q* B
8 n7 s3 K/ g( w$ y! q0 \. M3 P' B 卷十六7 q9 d' i( ?! g; l
疮疡发痉 e6 `" q+ ]. _3 U
疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。/ x4 X! _7 ?6 B
一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
. N0 j& j( Z7 W8 L8 _5 I$ ` 一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
. W& F, Y, Z0 p6 F( ^" l0 r1 e 一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
5 M( C& [! C4 a) {, u 一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。' C( Z2 R1 Q( y& V. V" a+ ^
一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
" h- y( o: f% w) L 一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
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p+ d! L' L3 h) h 十全大补汤6 a! M9 t' J4 ^8 G" l$ o
(方见便痈)
& d$ l' Q7 S5 i: c* R 补中益气汤
7 T. V' @9 f+ y4 W4 i (方见肌肉不生)
6 L$ ~3 g# z% o, |6 a0 W 人参理中汤* Z: Q T' \) H# h1 ?, s
! N; K' A+ F% l* u: @3 Q7 T, l
五味异功散
1 L- b) x# ?' _# k8 O! c (方见用败毒之药)7 a" k: Z3 D; M, Q5 E3 H; i
附子饼- g: ?6 `6 j- C
(方见贴骨痈)
) X/ R( q% `( B+ P7 f$ C 托里散
u* ~) Z' u3 A9 u (方见热毒疮疡)9 _4 g- C7 Y- s& g# Q4 f! `4 l
归脾汤: [, |7 \9 L1 Z. x, T& t% V
(方见胁痈); v9 a! i( y/ W
八珍汤4 N9 E& x! q" \( K2 a6 j) X
9 U) q& F; z$ J9 K, j/ p6 c4 O 加味逍遥散
; @# i4 @/ r) J. @# l( Y9 E5 Z (二方见发热不止)
2 [2 K- q I+ q# C6 m+ p 卷十六
7 D b- l0 p0 R$ p; m$ ~ 破伤风- s7 u3 G y+ c2 }* O/ T4 ?
洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。- C6 Q& Z% H+ @
一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
/ i3 J; w5 F/ S! Y3 p5 C% l Q 一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
, P' @, E3 L5 W* ]. f+ _" S& | 一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。) i5 K+ ^- U8 ~ l
一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。1 Z7 t/ M8 @1 t8 y6 V4 I
一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
7 P; u* f5 D5 P- z 一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
' X/ E8 r. @* e" x8 R 一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。
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羌活防风汤
. |2 b2 I$ g7 M; O0 z/ X: |2 A0 w 治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
0 Y8 X4 F0 K& a0 u- t 羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
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3 @1 S! ]/ l- K6 {/ I2 m' a 防风汤
0 `1 B! _8 B- C 治破伤风表症未传入里,急服此。$ v& |4 h( f Z) E s( Z
防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。4 i8 w+ d: Q% O8 H, ~
+ Q' }! L/ H9 }& I5 F: \ 蜈蚣散
+ Q% L3 C( ^1 Z, |- S 蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。; m& `8 Q* T5 p" v1 m
# N% X6 p3 E) A9 x; w* |, \8 A5 O0 d 羌活汤
8 K8 Y) @$ [& B 治破伤风半表半里者,急宜服此。9 k$ N% X5 P# e2 k- @( ]
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。) Y0 Z9 `* R$ H6 c1 N1 @
/ u. H! |$ a; G. @4 l. q0 o) T0 f7 X 地榆防风散& N1 g9 Z3 K/ J2 b
治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
`4 R/ n+ M7 w" X/ ~2 Q" Y2 V# U 地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。: H W5 ?# V) u$ p8 X( N2 g
: ~6 n( a4 r: H1 i 大芎黄汤
7 r% n% b: i2 u5 C 治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。- P! I( k0 ~. I+ n8 g5 y/ s
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。! R- R0 K9 N5 u' ^
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白术防风汤4 e! y! G% Y+ q% j
治表药过多,有自汗者。
$ D* p6 T( L/ z9 [% q: P 白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
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白术汤
4 T% K( W1 A, o& o, V- S% f: x4 h9 p 治破伤风汗不止,筋挛搐搦。; B5 @, ]: O/ j- c, i7 Q. d
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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玉真散4 o) Y3 K v7 [5 x3 u
治破伤风。(方见风犬伤)1 g3 T! A/ k$ U# Y) ]8 c
白丸子
8 F" q5 S0 f7 N2 t: i 治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。6 F k. Q! M" b3 |( R; V+ m
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
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& w5 s& x) k- U* [0 x 卷十六5 h. d5 E- |+ C, `+ Y4 {. X
者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。4 S) s3 V& j) M$ I: |
一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
) f3 j* |, U9 @, z9 i 一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
8 i0 W2 x2 E! \+ v) L 一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。- `+ k5 \- g, s* k" [
一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。+ v) X5 K3 c; e6 D
一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。% H" z6 e, K& _' W
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
" L {% u ~) b- @& A' m2 ` 卷十六
0 v/ C* }# ?# F. T5 e+ F% C 颤振/ Q O% Q, R- y' [0 a. A4 [8 p& Q
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。+ c6 f, _$ i {
一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。4 |+ O/ }& z( P0 j, _
一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。' B0 d1 [( s G# {/ y# Q: O
一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
' u7 ]/ E; @- \4 S 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
m- Y; ^& [' z S ]8 h 一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
* z q. ~$ j) L( B. l8 U" k4 f/ w 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。* a, H# l. s2 I/ b2 q* {) e( x" ~
一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。 `0 {9 E( t3 ]. j5 M% l! z# ~
一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。5 f9 A$ G2 Z0 a
一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
6 x. _* [( p- d# M e (方见前各症。)! g2 | U* H1 O0 H+ ?7 t
卷十七
# B; K( u# P/ }4 Y! v- r q 痘疹受病之由
# |$ |$ z' ?2 n. D 痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。% M! [$ ~) {% d& J2 _2 ~) G
凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。2 M; w. {4 [# \3 A
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卷十七' o! I+ S8 ]- u9 W
痘疹正状
% w# m$ f2 S/ y5 g2 K9 p 痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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8 K; D* z0 }9 P 卷十七
* t+ @5 H4 X3 x' s 痘疹轻重
/ r- D* i9 i+ O% l3 ^ 轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。
; o! g" J( W' d' A8 U& W8 A 重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
8 A/ o8 O0 j5 H9 L 轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
6 W8 D, ~( N) `% c3 ? 重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。) k; v% ~1 }8 u5 \# j+ t- K
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卷十七4 C. Q& q' V0 O9 {5 K
不治五症, M! e6 j) p2 w0 ?6 v* ^8 g
咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。: W" t& ]. B0 d2 j" M) H
红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
# s% L+ U$ b T/ n2 L1 E# G 二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
% _ R6 A1 I" G7 W" l& m! J 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
5 m# [2 Q) Q. I5 ?- Q& w 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
4 I- o4 l! o7 t9 H) M 如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
: G' z4 B* |7 z* c" b 根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。& y4 R! K; I) O; ^1 h4 f1 [" m4 V
疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。7 a+ O: M; z" }2 \' Z
! C$ k- T6 c) E% C& ` 靥后余症- E. c& P# O: h
疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
4 ^5 }$ \3 y- U! C 腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
- E2 q) [) r5 y 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。/ B; [% A% | ^# d
一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
' G% M" }! l0 h+ p8 ~ 一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
( y' W6 Z( S- S. y4 d8 h. B7 m9 ~, M 一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。! j+ E) X1 P6 S, @
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
1 W3 ?! t- U% ~ 一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。 W `' W- Z" a. |7 N
一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。: s1 Y8 `* c- S/ _0 s, l( f
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参 内托散
) p1 S% Y8 G/ @2 e X- _" h0 T* W1 a 治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
. z5 ]. B6 O( J' E) W/ T1 ] 人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
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参 四圣散
9 B3 _3 C! Q% b: e" x+ y8 S0 c6 ~# I 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。, | _ F1 Q) ^7 P! O
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。4 a" Z+ }5 X; _5 H) `) L
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葶苈木香散
. @) f+ o: v+ R4 D R/ y0 I" \ 治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
; M- L- f+ E, {' j8 O1 [: W) X. F 猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
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2 n& m+ j% f c) W0 n- }. S1 v 木通芍药汤
' M3 s. q8 ~' [. q7 i6 a) U 治痘疮作渴腹胀,小便不利。3 A) {( `5 \3 z. d3 u
木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
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7 p+ N( [: F3 j+ b 十全大补汤
$ N! X' K; Q: C7 C* j1 _) N% Q 当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。( N) s! G7 H$ W
5 c; l% g# J T8 k" h$ K* x4 S, A
参附汤1 l) q2 K* o7 q6 g! z0 q; J
治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。( S# T! _% w$ M6 _2 A7 |
+ l3 L8 m" l, L: F7 l3 a 独参汤
9 n* q6 f7 U3 f/ ] 治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
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胡荽酒
" N. h1 C9 Y0 g 用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。/ ]8 F$ S1 Q( f* ^, o9 K
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托里消毒散
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托里散. m# y* d! N3 g. c$ b! }& n( S5 ?
(二方见痘痈)7 q4 f N; ?. S5 @
七味白术散" N8 K; A: w& B, M. K
(即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)
& \" s3 F6 Q0 z 十一味木香散
. B7 A. ]4 y d
( }8 c+ `7 I. ?* k$ T$ D/ r0 g 十二味异功散
3 |% x3 D9 M8 A (二方见痘灰白色)
, p8 q9 o2 T- A' R. A& E 五味异功散
+ ]4 @" I7 H9 R (方见痘寒战切牙)4 a0 W0 A0 |/ k7 G) `- Q
肉豆蔻
s. q% L q/ S2 x/ Z2 o+ _
# l9 y- y7 m" I( g 二神丸# ^, A/ }( r, k2 p- F& z
& @6 C) T/ S2 I2 D 四神丸
" `+ o, ^7 K6 d% _. @, b6 v (三方见泻渴切牙)) t8 o2 U: @- [: p
卷十七
7 l. }- y l' C) U 发热口渴烦躁不止之症
( e- b; c z8 z P+ e8 _ 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
1 q. E) }" C: o 一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
/ s/ U a( g$ h% p- f& o 一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。! @% T9 b4 E4 k; d
一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。
2 _+ B6 ]4 k5 |) ?: p" X 一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
1 d4 u7 B% I3 N% u0 k' e9 ^1 \/ L 一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
, ?) J$ b$ t$ r 一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。; l# D, C9 m6 f L7 h
一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。. d K0 K, `5 N1 h
/ M( r9 w9 [8 e7 z1 y' h
人参麦门冬散
' T0 N8 B5 D: w' m (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
2 o7 C9 l9 ^# L- F/ W; H' |- ~ 麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。
% {: r. _7 A8 l, \9 r' H 按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。
, d$ w" O7 j( [1 x* D. ^' ]% M) p* Q7 n7 o* Z- |
紫草木香散
% }; ~5 \4 \# D$ M) L% P+ @4 ~ 治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
9 |6 A4 C1 k7 G- H/ e+ ` 紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。* N; Z+ [8 p' q( p& d
: U- t0 Q' O( {; t/ T3 f" b
清凉散
& n) e6 L1 t- O: S I (方见大便不通)
5 B7 E2 I0 H8 G- B) ^% c" k y H! E 人参白术散
* l- F9 _5 g; W+ Z1 ~* v; R w" o (方见发热属阴属阳)
, o7 @& i" E9 G( h& {% V7 ] 托里散, ?6 l3 g: s5 X; z/ p
(方见痘痈)
5 L, n4 y9 ? q' D# P) `- R 十全大补汤! `9 o6 ^7 p$ d }# i" `5 [
(方见腹胀气促)
" k1 l/ Z6 M5 U0 U 十一味木香散7 L2 r) C. ^( f$ b' A
- }* F6 u: a7 h2 _9 B
十二味异功散
$ ?% b6 z/ `6 ~7 n' o. n c" \9 z (二方见痘灰白色), |- O+ q/ `" }7 P$ p9 V' @( l& ?
参 四圣散6 x" N9 O5 I6 ~+ g* L. w
(方见腹胀气促)
0 s. ^" y! b* N; Y- `. Z 八珍汤3 B/ Y g+ k' ^2 w! j5 y
(方见顶陷灰白色)* v9 }) R8 f4 q
卷十七
% G- |# C7 G. x4 j! ~! ~1 b0 {8 \ 痘疮出迟属各经所主
1 F0 p7 y9 I) Z' U 陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
. H6 S' M" d1 W+ p; w" o. \: [ 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。4 y/ `2 V9 \- |! m" [4 O: {% \, Z
一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。
9 t* R) X! k5 S4 N o 一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
7 t6 y5 T4 H2 V: b6 Q1 B3 C) U 一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
0 H8 U, c/ h9 J! Q
* K- q! q! t! S7 i) M 紫草透肌散8 j( y. ^; z& r3 o0 L
治痘疮色赤不快或痒塌。8 r# }4 ]( Y2 o7 S
紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。4 k& w+ g; \0 }( l' P: }+ a' Z E
% O. k- k# E8 B, r: S
人参透肌散
5 b- e2 n& D/ R/ n6 u! U 治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
$ l/ N4 s& a6 _+ S8 T* A" n 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。: [; i# Z- Z- j" h+ ~# f
" K# R- }# k! m) @3 _, B' _2 ~. H
紫草木通散 U# M, X* H* ~) W8 D. C
治痘疹出不快,小便赤涩。3 a7 B8 p( R4 H0 c/ l9 f9 w: W
紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。2 S2 g( G/ y' J
3 r8 z2 g( n6 p1 a6 u
防风芍药甘草汤1 `# }: B5 s* O- p/ c( E% `+ u
防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
# C. f" w% {7 C* L X6 I5 k- A4 s' F+ }6 \8 a9 {+ K4 k
荆芥甘草防风汤% _6 G% \3 S- h) r/ n1 Q
荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。) r" Z; z4 j" |8 Q: b
1 z# a( v8 D3 L- @3 O$ e 升均汤
* o5 ?/ [# K3 N) J5 C5 j, V 治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
~/ ^6 D5 D. I8 w* T/ k 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
+ M9 m& O, u) N( T" ^, X
# p& m8 a9 D* a7 r! A8 U6 N. O8 h7 d( ~ 四物汤
: ?! G5 U) L: n9 _; G, U( j8 ^! y 治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。
9 ^- Z5 o: _5 V* ^; a 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
* w5 y9 J$ q% `% `4 @) ?9 w' w
- V/ x$ }7 M2 S* S 仙圣散7 v3 K, A; ~" j& Q9 M: E0 U
治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
% j- f& ^1 v5 S! e 紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
9 y* `) f) z1 ~/ N3 d
* Z3 A! N, c y 十二味异功散
1 }6 K0 c3 j2 p& A5 e' H+ n( l (方见痘灰白色)
* n, x* m" h# ?7 b( t4 b 葛根汤2 W2 q! @7 A+ ~4 C
2 P* J' k& r3 M3 h; h* d 参 内托散
: k, {, a! I+ B4 E! n (二方见腹胀气促)7 ]0 o& O! @& O
升麻葛根汤7 d# z2 J; w' E) Y- z
(方见水痘麻痘)/ G# N$ l* j; ^2 l% ~4 A% H) ~$ J
紫草快 汤
& \1 } B5 @' v( d8 F4 V4 z (方见大便不通)+ m( O( l! P. m
四物汤
! m2 b7 C V% ? U (方见痘疮出迟)
; Q0 f9 a1 C0 n3 ?/ n+ X 人参麦门冬散
* `5 e3 O$ h& {% U, c* q* q3 @ (方见前)
9 p5 T4 f2 R, l9 Z, E) S 参 四圣散$ f' E3 `: r" R8 V
(方见腹胀气促)
6 B \, w& J5 y4 U 五味异功散7 L0 z; l* S+ A
(方见寒战切牙)
$ H' i6 C9 c# t. z. i- t' C 犀角消毒散7 H q2 L0 D$ H0 V1 d; Q4 B; ]
(方见发 )% `( t8 d5 B/ b0 g4 d! [
清凉散$ {. R& ]9 E6 h3 k; g0 v) f$ Z( e/ H
(方见大便不通)% d) }- b5 H; Y3 X" f5 G
地黄丸
) M5 o8 S. d- b, T$ A (方见痘疮发热属阴属阳)
1 F& J* ^# I* F# O5 }. _. y" w- B 卷十七
# ?& W0 x# N* m) P6 k3 b 泄泻切牙作渴之症
0 H( Y+ [% j4 \ 陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。$ p. m( V: \. u
一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
/ Y5 C. M% ]9 G) }: L$ {* R5 p2 R6 r5 Q 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。5 ^3 M2 I; p5 \3 k
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。3 \8 V! |; b" r/ u9 c
一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。3 N( i6 {* k) |
一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
- @6 ~0 u# K$ \ 一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
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# Q5 {( T' M F3 F8 v" D 四神丸5 T4 t; G/ ^# o, p$ t+ ^
治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。$ {, H/ G- n# v% _; D
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。# [9 h5 w, \ J/ e
9 L! I4 q- D' ]8 C, ~
二神丸1 E# F3 ?7 H( ]# i3 [6 P
治疮疡因脾肾阴虚泄泻。. @/ \. @9 f1 g/ H- ~; G
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。7 X+ y! u# w) t& E/ ]7 F+ L+ E
$ O/ o$ E0 j$ s6 ?6 G
肉豆蔻丸6 f( e5 R, Q! x5 X" g: v, P
治泻水谷,或白或淡黄不能止者。, ]! l: V* G* y. `
木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。
# I6 J6 I: ]2 {4 C) H; S. j5 O% e6 r5 }( M
竹叶石膏汤
- o3 C/ i- v6 x( V6 u 治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)4 C- l. X5 x( d- }; n* e0 [" f1 c
七味白术散
4 _. ~ h4 ~: B$ h0 K 即人参白术散,方见后)/ `2 w. Q! Q$ H8 ~
六君子汤
5 x$ P; i. t6 X, T' \3 S# t2 A" T( v1 I7 x: B
四君子汤+ [0 n2 T* n% U. D+ u; ^
+ K, d# o5 w* O, i: \1 _
十一味木香散' |" M9 ]+ D: T% f$ y$ c3 N
+ k/ G5 t5 T! {6 y& N4 x- V 十二味异功散, e0 x+ K5 a# t
(四方见痘灰白色)+ \+ W; H3 V0 x
托里散
6 Q: ]" {! \6 C9 M. D- j( @ (方见痘痈)
/ N0 z* Z! k, T( ]: _ 五味异功散/ [& Y) K$ S0 D5 L
(方见寒战切牙)
0 c; l7 _, z( u m0 a& ` 前胡枳壳散& Y" \8 s' b2 U3 x2 r: S
(方见涕唾稠粘)2 p, z1 ?4 w: z% I" w* v0 s. p4 C
卷十七1 U2 \$ a5 ?. M
痘疮发热属阴属阳之异6 | f3 j0 n. b, m9 d D, w
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。# v: e' j; |# j/ B
一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。
- c" T. Y( F6 v7 ^3 X9 l" E 一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。6 O8 |0 W) `3 t, w
一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
. ?0 R' e: G2 E6 x 一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。, i/ g5 |5 `7 ^, G* @, n
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六味地黄丸4 c! |) M) M" D O
治肾虚痘疮发热作渴等症。' p5 T0 r& k- Y7 W/ _# @
熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
# }6 G* p' @) n# C% u& D! ]0 [7 V6 W' y0 H7 ^. U
七味白术散$ v' a$ N/ x0 F- n% ^6 [. x1 n/ D
(一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。4 g; z8 O% Y& X( S8 j
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
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# t6 p+ K- C8 X 八珍汤/ B+ V$ x- d. |$ U8 y
, ~2 V$ U- J% T Z1 c" k0 @
十一味木香散
0 K3 p( c3 O% i* D+ v6 P- f& `, R* b
5 h {# [* n& p; p* B3 w( ]! k9 l 十二味异功散. z/ L$ t9 f( _* A3 T& o
(三方见痘灰白色)
+ L8 @" W$ [$ T 补中益气汤3 y0 o1 h- y9 G$ r4 }
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五味异功散. [: L& m s; [; f$ m* q; ~) j
(二方见寒战切牙)
, A3 [$ O4 q7 O6 }* t4 ~4 y& f 加减八味丸
/ a7 v0 N6 s" x- C$ f) w, A (即六味地黄丸加五味子、肉桂)0 N! v9 M3 C U8 _3 ~% Q
清凉饮* r: s! B* }$ t) K9 D+ U
(方见大便不通)
" @! ]/ l( q! B! t3 g& e 卷十七
1 h8 |+ _3 A) f: w1 R5 e 痘疮大便不通之症. ^4 J. {; X8 G' P. g
陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
% v8 l6 X6 o7 ]6 R) R$ z* Y 一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
" [* h1 m$ }7 p4 X8 R% E9 k8 v 一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。
7 K4 g. @5 k: a* @ 一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
! ]2 m# e# G! C/ V- ^8 H% X8 L
$ e) G- f) `# E: V; F 四顺清凉饮
( D; Y) R9 b& I0 I* A$ Z, g9 G 治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
: x$ c4 L( E! u* s1 f 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。/ v% \8 p# z: A% d7 A/ y4 {' B
按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。( k' l1 z6 f* o# J3 N. v1 l
/ R+ b# L. @+ W7 L
消毒饮
* u% v3 M* {! ~' d 荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。
5 W! m) o& v# M8 N; `0 J9 ~2 B0 E
8 y L$ G- M8 Q9 K- X 射干鼠粘子汤7 f8 Z/ l% d8 v1 y. t3 \, ]8 U
(方见痘咽痛)
7 X; f: f3 a$ W: F 三味消毒饮
' Q- {, y, P' d) i% z4 X7 [
5 d- X# E- B# U$ C* j: C 人参白术散
( N R! y7 i, f* a) l (二方见靥发热)
- [- C0 Z' `" F, ]6 j/ ]3 Q 前胡枳壳散
0 v; Q3 ?+ n/ R5 B4 Y* z7 C2 i5 L (方见涕唾稠粘)
4 t. l7 T: u( X7 {5 |, B 六味活血散
* T& }% r8 o; |9 S8 E8 K2 P (方见痘痈)
- n# J S5 x$ {, r+ j 紫草快 汤
, T( ~$ [& P8 b, {4 I2 q7 B' ~ O/ P9 g
清凉饮
y$ w& V% V9 o! W6 z4 h6 ~) o+ s2 h7 f! B# m* S
消毒饮. ?1 a0 m2 Z+ m/ C" K
(三方见大便不通)4 J" `. ~7 R% x* E6 A
犀角地黄汤+ T, u. W: p6 h% e+ \! `) {6 ]1 Y; A6 H
(方见顶陷心烦)
6 u6 i, o. E2 X5 l$ B3 N7 x 卷十七- C: b7 a3 x# u' [- M
欲靥不靥欲落不落之症* H- g' }% s9 m6 Y' T7 e
陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。: ~. c: {( `% g0 P" ? O/ m
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。. T1 F+ w) n2 W
一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。. T) L2 S) }- [6 g+ n$ I
一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
3 ~6 T8 b* d1 q3 S W6 t% ] { 但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。0 @) V& Z. ~0 D6 n0 t+ D
一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
' E f( H8 |1 b( ?" I7 S6 m* d
) K$ [* ^6 c4 F4 h# A 十全大补汤1 w8 u& Y; I0 V8 k9 u
治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)) M' D r- S. O. R
逍遥散+ `; M8 {, {6 g
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。) f) C3 T/ A1 V8 s; G$ m
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
6 _. s. Q: N- V4 |
( T; h7 G3 t4 w- X+ j1 Q# h; Y 十一味木香散: W) _, T% z1 k5 @% J- c
7 p% x) }" D& P: Y4 Y% q 十二味异功散
9 O( r6 Y1 I- H- z6 F (二方见痘灰白色)3 @) @" j( v) L
六君子汤8 W5 G7 c$ i$ ]* R9 @6 o* l8 |
(方见痘灰白色)
, [0 @! j, R) Z) K! h 五味异功散
3 N1 a0 z Z- Z$ P5 E8 n( N (方见寒战切牙)
% e8 d6 [! \/ r# S 人参麦门冬散9 ~% t1 v. |+ T& o' b
(方见发热口渴烦躁不止)& F" y i( C/ I* l7 q- ^& n! z
人参白术散 v* {0 q- Y) D- u( r2 [! W
(方见靥发热): p+ J8 W. J: K6 e+ n
参 托里散
1 U3 e" e0 @: R( x8 ^
+ f) d. C: v: s1 \/ d/ z# ~- Q4 s 托里散
( l+ I0 A9 I4 O; v (二方见痘痈)8 Y. V3 \# f, q* H, ~. T# y/ _
卷十七
/ r# b: f$ C' U% A) t7 l Z 涕唾稠粘大便坚实之症
9 H/ u! L+ E" w5 N. c 陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
5 s1 J9 g: z u 一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。0 W3 P. X. ~8 N- s# |8 ~3 U
一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。$ @9 D5 x* X: M7 M) n* |
一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
, R: l5 _( E3 ^ 一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
# p5 ]8 g+ S0 |: D 一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
, _) w$ D7 Z+ y& Z, B, V# i 一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
8 h" R& J4 b: l, N( F* n/ Q0 b/ L0 Z1 ?& S b
前胡枳壳散 P# G" v$ J- V" a8 [
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
* f. m( i, S9 a4 K! L6 h 前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。
2 r% a& t0 H# k L+ K 按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
: i* l- B3 H+ v" r- N# v6 h
0 v; `6 R' k/ W; h8 m1 W# V 紫草四圣散* M q' n! k5 }
治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。3 `' f3 J+ a1 X5 g- Z; i
紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
7 o3 p7 |; h; Y- A+ U
3 _" q7 h; A& _/ ~$ p' o$ W& {! b 参苏饮& O: c% E8 \, ~& a
治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。
+ N8 `7 c7 ^! i7 ^& i1 k6 U 前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。# ~# ?% J5 K7 @; Z6 [8 Y
. H. n: p2 F' \ 人参白术散- A9 e% {, h* s. n' B
治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)# @* V( V/ P$ X. U/ H) X
五味异功散4 y4 r% O4 D+ a: j* n1 q6 a
(方见寒战切牙)
( ^" Q; r# P% K6 ?$ ^1 W1 {) I- W+ A: w 人参清膈散( ]+ V+ M; o8 ?" P
(即十六味清膈散)* A% A5 m+ `' B" _
犀角地黄汤
" S1 B: h5 K: z2 m" v, H5 p: _0 a (二方见顶陷心烦)
, f( X+ O$ r1 k* [# U1 L 四圣散
$ h- t$ r1 y+ g: A0 j: o' f } (方见发热属阴属阳)* ~7 F' a% p& e4 \* N5 G" C
参 四圣散) E4 A/ D0 Q; K, q, Q
! T- o2 s+ R" g3 Z- r# R: v
参 内托散
0 ~& n' q; `+ @4 } @ (二方见腹胀气促)
* [& ]/ f0 q" B. h' a5 J" d8 i 惺惺散
3 o( _+ X+ A1 s) n- K (方见 症)
1 n9 U0 V, w. ]' A 卷十七& ^& b5 \6 s) G% w* X4 b
顶陷灰白泻渴之症
$ ^# O" H$ _1 u 陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。: ?! B5 R1 a: Q3 B: \
如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
! f0 l+ S* ` y- _4 X' {5 R- }2 U) y 一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
& R ?! ]: g' C5 j 一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。3 n" t: v4 K; p
一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。1 |, {, \; D1 C8 P
一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。 C( v1 O) x+ V' k1 T7 T7 O
一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。
' s! H/ _4 T, _5 Z 一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
' O: ]3 `6 T1 I! U9 Y1 ]! G 一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。+ i/ T* e. U1 O( {5 O; E+ C$ |
一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。, O! j( b% Q- a$ ^" T
: c! t" x9 _6 N) J7 f* E
十一味木香散+ W2 E) T8 {- u9 r# w3 o
木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
; F7 ~. B ?; Y# C- U; S5 {9 j& o2 `3 x& b8 \5 v4 s
十二味异功散& U7 x( \. M; k9 Q) o! `- l( t
木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
F5 D0 W, |/ P# B 愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
9 _# G D. ^1 ~6 j. p9 Y3 P+ A6 J
) k1 m; G Y, V. L4 e* I- z 八珍汤3 m! ?% B$ r. s( O9 U
治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
8 S2 q" P- f3 T3 R 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。 C( V3 p E) M9 A
3 K5 J2 z1 E1 v x- F
豆蔻丸
* A* o5 \, _% R0 K/ [ (方见切牙)4 |: u8 I G8 q# `! @* o- q
内托散
1 J1 q, b8 Q! ]% v9 o (即托里散,方见痘痈). c8 v5 a4 q* Z5 F/ t5 R) U+ D
紫草快 汤5 [9 u' |% L; m- s& {4 F) j) @
(方见大便不通)
; @, I2 \5 \8 p' a6 r 四君子汤# [4 J( f0 }; D6 b2 _ C
- c6 d) Q' D& k5 [# t
六君子汤
, r; z) {: O$ X% Y! h" M (二方见不靥)( ]! X: U! t0 Y' q+ L, a
参 内托散3 V- \' I! L5 J" r0 Q
(方见腹胀气促)$ V# T, x( l& a
紫草木香散
3 L& t0 N: S- L4 W5 e7 H& T0 B (方见大便不通)
5 a: k. ]" x' |- @; \' z 补中益气汤& J! `, _, G% o& Y1 S1 v+ N
(方见寒战切牙)1 d: M K' z) q: ?
四圣散
) @+ g4 n/ D/ s6 R" i" M (方见痘出不快)
- w( s: b% H. C$ J+ T: \ 参 四圣散; e8 ^# R, G( o r( i
- h0 D7 w% p: F. R& \ 十全大补汤
Z% n) m; @( y/ ], e
' s1 I2 T# Q* I 独参汤5 J( ^7 v! H. p j/ C1 U
(三方见腹胀气促) D4 Z+ ~( z& u, h' T
紫草木通汤
( K; ^( F+ q0 n t- i0 m (方见痘出迟)
- H/ d/ j& |# o* M l 卷十七6 d/ V9 Z, p- i2 z' Y; }6 v4 Q
寒战切牙饮水泻渴之症
6 V5 f3 h; a% @6 e5 A% Q 陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。& Z/ n! Q, d, g) o C
一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
$ ^0 x# g8 S+ t 一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。' P+ | @. S9 f5 K& g# N
一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。: P R8 O2 v7 p) q- `
一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
9 g0 z) U: N2 w 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。2 U6 ~- n" ?0 w* j s; C
一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。2 i) R, F; K" `. a
一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。8 }7 f' V- y' D6 `3 g
一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
: r1 T7 `5 y. W2 `0 o( S 一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。$ e" k$ g/ n5 z) d! Q
- `( c5 S' X4 o" r, ]
当归补血汤& H) {+ L& j( f/ z% ?
治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。7 a6 Y# g6 o, P0 G
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
3 O; N+ H9 m7 `! {) @3 l3 q6 A- t+ E# j( c# X" z8 V0 d$ T
补中益气汤
1 T3 y5 M |$ ` o9 N 人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
2 n# S& w" S: r
6 f# @3 ~- ~! I! _2 M; V 五味异功散
' e5 l. p* n" B6 c% m 人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
6 A) P2 w4 ~' o: S8 A& b
- p. {( @7 I# ]7 \' M. P 加减八味丸$ {3 H( [- P3 J
(即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。9 J0 l9 N6 ], Y: R. ?4 q) s% s
7 M7 u& K1 z% p2 J% W4 t) p. d
六味地黄丸4 i" Y$ T4 X& s
(加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
# ~1 x/ d* ~; q2 n$ u 独参汤2 A/ e, n" G9 T2 S( y9 Q
(方见腹胀气促)" @6 T! k: ~* E5 c
小柴胡汤4 @# v1 p6 I! r T
(方见 症)6 @: q, F% {( M9 z* B0 W9 a$ V9 ]
十一味木香散* J* R7 s- k$ S( s# l5 A4 J
; k2 }' K0 {/ h9 _. ~6 `% M
十二味异功散0 n z0 ?6 ]! ~' T( K. |
(二方见痘灰白色)
- P' o9 U/ `9 c8 h! ` 十全大补汤" `3 i) i& S( ^' D
(方见腹胀气促)) c! k8 d+ j4 A0 g) O5 e) U
八珍汤
( C6 k7 ^" I& H$ Q4 h0 ?
7 X" u+ `& m% v 柴胡麦门冬散* \4 O1 ?, R) @
(二方见顶陷灰白)
9 B- \7 w! p+ h* k% M) p4 s$ ] 参 四圣散2 U+ f) m( {) n2 z4 U: K1 {
(方见顶陷心烦)
: p# e* o" o* I* D) U4 R 七味白术散
2 L0 _7 t, ~8 Q (方见痘发热,即人参白术散)' u+ b4 c- Y& Q* k
卷十八* @& k) M9 b3 F" m
不靥闷乱哽气腹胀之症
@/ a+ m+ }$ d 陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。' r" r. |5 b3 X7 _# j+ V# L
一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。7 n4 b) T4 s! k2 i. B$ Z
一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
: ]1 f5 B4 |% y( t4 n 一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。. B, q' u3 a" F1 |2 Z0 q
一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
8 Z* r, N% ]% J }* P 一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
, g1 B6 Q" M5 B* j3 t 一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。1 f+ n$ c) F$ E; c* y; u C
一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
! r% R# H# a7 {$ O3 @( f* Q 一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。7 | k1 s9 A7 K- O+ M
% x0 x& U6 L) n/ _. b3 x, [ 六君子汤: ]0 h# o. J5 O* x/ N) N4 B
治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。2 i L; o; ?" L( R3 S5 W3 W
人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。
* M# m T( l6 P6 m5 x" u
! x$ o: `4 {. L: G6 _ 四君子汤
3 K7 q t8 q( ]" T3 [! p% G: Z5 W5 v8 R) B (即六君子汤去陈皮、半夏)
9 t5 r4 L' J1 Q L) |7 Z+ A 四顺清凉饮
8 j, q- S4 [: x0 A9 `$ c 王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
: g R0 x3 E" a 十二味异功散) F% ?! \# _( ~. T6 h7 y p8 R
(方见顶陷灰白)4 V* Y& K' [: O: s
人参麦门冬散
" A. B7 y0 Z' x5 {. ~0 K' M (方见发热口渴)9 o A( L J* Z2 ]2 O! B
柴胡麦门冬散
" {! p( \( {8 f# M, G$ C+ D J (方见作痒搔破)( f, D1 _. N* i" T& j* u7 W
加味逍遥散/ b# _/ j/ @, s- t- e T
(方见欲靥不靥)8 b5 t/ l/ b3 A: x9 Z9 L
补中益气汤: j/ s$ W- N! H& y. `9 W% L+ X: a% l
, N" k$ S1 t9 t 五味异功散# A% h' X# c& y* Z+ h5 a
(二方见寒战切牙)
- ?# [1 n% y! H/ E% U9 |. d4 J: P 参 四圣散" C x/ V, { D) K: n( R
8 _+ g U2 ~( g2 ?6 S5 o3 h# b' r2 p
十全大补汤- ]& `/ q$ p4 E4 @7 q; S
(二方见腹胀气促)
7 L! }/ B9 [3 t3 j: B; X, M 人参白术散" ]9 l" a7 ]; `0 p
(即七味白术散); B4 |7 ^1 o5 \. a4 i- k
地黄丸# U j, @- P/ p5 h9 I
(二方见发热属阴属阳)+ I* C Q) r+ W2 C, r7 n
卷十八
9 _" g( [; f$ V4 \ e) } 两目生翳痕黯凹凸之症" F& H: Q1 {3 z
陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
4 r$ b0 ]+ l% e% c$ z, ~: G 一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
8 H+ C1 B0 I4 V* q' U 一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。6 S G. j5 U' k
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
+ K8 }4 @5 ~6 x 一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
; y6 g( n+ ~, Q. j }- ` 一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。3 Y% f0 V2 h( ^0 Q' }
一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。/ d% X8 r2 ~, K& B3 \2 [
一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
6 I: `# P( V' o0 W; L* v2 Z# K2 B 一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。2 ^& D+ j' A* N/ S! u2 n
一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
8 R1 d/ u3 G/ ]- c/ J' z 一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。
. |- v. n4 x/ I! B5 N6 g 一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
U, g6 F( Y9 m+ Z; J' F( y
: M8 y! m' k0 S" `+ W- e 羊肝散
H/ W* q4 C5 h% R+ y 治痘疮入眼,或无辜疳入目。
7 ` }+ u1 [- j! n2 @4 [ ~ 密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
8 H( ?9 F( P( E4 X# x6 V, X0 b, h3 E1 R& @6 m! Z* Y+ ^
蛇蜕散- f1 x1 @7 r2 C- @3 q, s( n* A
治痘毒目翳。# E3 H! z8 O! l7 g+ l- m9 }. h
蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
, X5 F" B- q5 O0 q
+ A4 i( ]; j: F5 |$ \ 三味谷精草散) k e2 w" |7 p4 j ~+ E( n9 A, b# w
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。. `! _! V, H) F3 h
谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。: e) l: U. O1 Z. G
3 }) q3 H1 t/ Q8 \
蝉菊散
( A! [+ B- k; D$ l6 c: g9 a 治斑痘入眼,或病后生翳障。- ]% A8 ~$ ?+ W2 n, ?
蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。, c: U- @3 [' M- k+ B
0 N( T3 [/ r0 v! V5 ~ 二味谷精草散
6 l& C, d2 r4 K- g( w: w/ p( V 治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
- V" C; K3 x# q( I6 v3 v 谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。3 h: K- V" I1 {! G- s
5 d, g+ a( U) v( k7 Q: y; [ 粉丹散% W. i g# ]6 m' |1 j2 I0 N9 E
(即吹耳丹) 治眼生翳膜。
- k4 k) p3 y, v& a. M' Z 轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。' Y v1 K: I$ y* ~& r
0 X q; A) A+ N: d
通神散
/ Z: m Y4 a! s m w. N 治 疮入目,内生翳障。" }6 }% }$ |9 Y; B6 I+ i; p
白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
% T s6 J% D( I1 P3 |4 i, g+ w9 j1 L; m) Z {$ |
黄柏膏& M% Y8 ]& r7 e; E
治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。' h4 v7 a% O1 d5 E* l4 d
黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。( e7 C7 w- r/ a8 I3 ?" R# ~
2 e5 z: k9 v, d! f9 d. v9 P 羊肝丸
4 b) y6 s I: ? u7 k' E 治痘疮入目不能开。
# H& _. I3 x5 k* F) a0 u, L* n 羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
# K% ?" @6 N2 t% `" }0 L% ?! n
蝉蜕散
, d1 C! p1 j G; F6 B& l1 y1 W 治 疹入目,半年已过者,一月取效。
% m* i: H- K7 Y* j 蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
2 u2 n9 \. {1 k* S! v, G6 I$ V* a: T+ A
九味芦荟丸6 @ E; i- r( p+ c
治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)5 m J5 G4 j8 I0 @& H9 |4 q
小柴胡汤2 S! W+ ]( e$ @8 [7 a' j( z
(方见 症)
* N, N) y7 T# E/ P 柴胡麦门冬散7 m" _. q' s0 j* P; t) [3 J
(方见作痒搔破)' g7 b6 O: u8 E5 D! p
四物汤; |# X8 Y# T7 u
(方见痘疮出迟)8 ]% U1 ^# ` d9 o; A
六味地黄丸# w% l. e3 l2 M0 C. x# i) |
(方见痘疮发热属阴属阳)6 |4 c6 I7 ]5 L% V1 n/ G: `. B" p% R
泻黄散* S+ N. K4 i F0 C! O
(方见靥后发热咽痛)4 r% e. c2 o4 M2 y+ z
消毒化 汤
, _' X$ p' x# P2 v% W (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
/ U- ]! _9 R( T; R 加味逍遥散" k4 W- W! ]7 u# m" F
(方见欲靥不靥)
- s6 a- F3 A, ^8 h9 G& Q 柴胡栀子散
5 w% o7 c" E7 D! ~+ q (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
2 V( Q: m! w) Y* G' }6 c 补中益气汤; N. v! M: O, u
+ h5 b' G8 c4 B% O! v4 L7 M 五味异功散
3 @0 z5 u; w. R) k% N/ J (二方见寒战切牙,一名小异功散)5 U( T D% g3 y3 K1 w9 @
卷十八
3 i0 [$ K& m6 R* [6 r6 _2 N 靥后发热咽痛不利之症4 |, _/ A4 `( x
陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。
3 A) a. l- N( k) }. B 一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
M0 T6 y! Z* d 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。* r1 v$ N }. R. R. k6 x
一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
1 _* h) d5 e3 a& @$ [1 u, R) E 一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。3 Z% w5 Y2 a. [6 w$ O5 k$ Z
一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。* y7 v% D9 }% l0 Y& R( z# U/ k4 V
一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。$ r' T- G* A' O3 O; C6 A% L
一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。- u* j2 A% A: Z( X9 u& _4 Y( R
5 O: m" P+ Z6 R. g6 E
射干鼠粘子汤5 E/ m; m; m' F) j. ^4 t1 D4 b
治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
0 M1 W! c3 C& @) y 鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。/ E# S0 i& w+ ~
5 P o6 s% Z, T, Z
泻黄散
3 L. B3 s4 K3 r% j9 {" U" z 治脾胃实热患疮,口渴饮冷。; Y! H4 R; ?# S% L4 j( a
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。' W! Z# Y& o ]$ c) @$ ] e
: m0 l% c4 q# j/ M 六味地黄丸0 A, r/ t% `+ i# O+ Q
(方见痘疮发热属阳属阴)2 j) q3 m5 V3 x
清胃散
5 B' e$ M& }+ V1 G( K+ x (方见痘不结痂)/ H) S( G& M+ C
八珍汤0 f7 k4 r6 i. R" e. ]: Z7 ~
(方见顶陷灰白)
1 _* L5 l1 O# Z) w 人参白术散, a7 _8 @9 L) G6 f' V
(即七味白术散)1 {: T& G! H. t; j4 h; C
柴胡麦门冬散+ Z5 V1 |, i4 Y& U2 \4 J2 {
(方见作痒抓破)
3 r- W4 V$ \$ B! q; p- d3 W 加减八味丸
- O# R9 u2 E: l" R3 M6 m (即六味丸加五味子、肉桂)
; ?( E% }* P8 _ 加味逍遥散! i2 }. I, B7 g4 M9 j: \: M
(方见欲靥不靥); q2 s3 u/ y3 T. U' _
五味异功散
( s, N- B. i) f# K8 G2 y+ i3 x$ [
9 c0 X" `. i" z7 v o 补中益气汤) `6 P6 W9 v! E- V' q9 Q) k
(二方见寒战切牙)
/ U E) y& I2 i 卷十八- D! n" v& p6 B7 a4 v
顶陷心烦狂躁气喘之症
! P; P C# k9 j, P l* Q 陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。2 L8 \4 A/ E# {% [+ e; L! S8 m" G& ?* { m
一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
8 M' N0 ?2 C$ k; t9 {5 i+ u u) ~# U: ? 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。
/ U* A0 s/ M& C. P" A! { 一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。, M" |/ e6 k- j
一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
( w- K Y! V, z, d9 n/ E 一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
7 A n D; W& M/ h' y 一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。4 r# a5 V7 Y/ E1 c0 [* _
一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。0 w0 S: d4 s T1 D. b
一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
) Y- {, b1 v4 W1 {9 t% l. S# H0 |9 _
十六味清膈散2 q; \+ s8 ~7 |4 O2 P9 O3 L/ U
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。" Y/ w' f8 J% v! [% d
人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。7 n& p+ T* D' V4 G
7 F, \ P l) b0 q 葛根麦门冬汤5 d2 ]9 h: v# r5 L1 n. d" s9 h
治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。8 r, k7 d: d- E6 U0 E4 z8 |
麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。( Q* }5 n) f5 o0 |. b; x
/ t) A m: j# {' ]' m; g
犀角地黄汤- o$ E5 ~, X6 @* h( ^; |
治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。% @$ l1 R+ x; e& N1 a# K) s
犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
2 |, J- x1 S, L7 r$ W- V m+ L7 c! S4 i+ Q& D/ w4 U" B+ ]; j
人参平肺散6 @. @ Y8 E3 ]( B
治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
1 G& w& |$ f2 U' P4 U% ]6 x R4 J 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
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竹叶石膏汤
" K5 o) c" }, `4 x 治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)2 W2 G0 h9 w& s5 R( F, v; g3 X1 Z
龙脑膏子% g+ R7 S3 J# S! ], L% @3 m% I- N' x
治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。* W! x% ?1 s1 U5 e
生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。 N& X) Z, }" d2 [% U$ r
服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
2 b% w/ E7 e( O/ O7 {) ~+ J( T8 h7 O* U, R' F4 M
猪尾膏: J+ W2 `' f/ w# K
治痘疮黑陷倒靥。9 h; C+ e! _; T5 ]2 M: r- R5 u
用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。2 B0 H! Y) q5 s5 {
+ r. f7 i8 k; c( P7 z, _ 紫草快 汤0 w. w. c3 b3 e$ x7 O2 J
治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。
& P+ ], V/ D# M$ Z! {" ]1 h7 x$ p0 q9 b
人参清肺散) d3 [5 h& N3 N- _6 D# e
(方见痘喘)0 ?1 q# |5 c" A, T* Q
八珍汤, g1 t& M! H4 h, T; _
(方见顶陷灰白泻渴)9 b) Z2 s& b7 g1 J2 o
黄连解毒汤. K# Q4 N2 n4 K4 ~* F& D- t
(方见 症)
7 K9 [4 C' q; c' w$ ^- i 地黄丸 M3 Q) W- l* D* i' E+ M
(即六味地黄丸) Y9 Z+ b9 _, X- E8 i+ l9 x
人参白术散
% N8 J; O: @) c( E% b6 k# X, o (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
3 r+ ~7 M. d+ A" n 补中益气汤
' y# F7 } y1 t2 M8 N& G( C2 y& i
: D7 p8 n& ^# A0 Y4 }0 I 当归补血汤
- K$ [: h2 f9 q6 O$ E( u (二方见寒战切牙)
. o4 l& |2 L5 O3 H 卷十八
; b' e: Y3 F* q; I" Z" w 作痒抓破脓水淋漓之症
$ ^, ~; e( [" u3 r 陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
+ x! ~; `7 n1 V! j" }. p) E 一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
5 [% h& Z5 o( i, W 一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。" ^$ D0 z- ^# i4 x9 `2 Z; C }
后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。4 d7 n- j. N" v$ T* b1 j$ ~
一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。2 _ T1 W1 B8 C8 _& ^( A7 f& a
一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。9 o. m% f+ t3 [8 i3 M
一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
v; t9 V! P+ U& ] 一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
! S' L/ q V9 z: t" z5 ~; I. L+ T 一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
P3 P) W$ ~& u3 T5 K& z 一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。# [( f" O% t: I1 f* K
一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
6 D0 J! u* A1 M9 g 一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。+ J3 B7 _) y# d. i8 J% I) [ k" A: c
一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
: T6 n+ E% C: E' r 一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。+ J& a2 q; X8 c& @ L: a4 A; n: r. k
一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
5 I- I# e. q7 z- P 一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
& k+ k7 J. }: B% K5 y" I5 X: s/ I- s8 a5 F. e3 j: s/ d( [
柴胡麦门冬散) ?+ l8 ~ l, Z+ Q
治肝胆经有热,靥后不解。
& G$ h1 I. B/ M. i- I' P 柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
9 R4 r9 y+ B2 g& z- M) p, Y$ _
( S4 g- J1 j* x( _$ H, j& j, b 参 四圣散, e3 o* z1 s; |3 i5 {% M! b" ~
治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
* l a A% h2 C, \- W; ~ 五味异功散9 Q4 y5 x/ O% _& U: J* H
治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)* ^6 Q& ]! }+ r9 o# W
黄 六一汤. E- n( V( s o6 q: Z% l
治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
% g8 T/ I. G$ Y6 U8 h6 f" z6 h 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
( C1 x' x+ E F' P# O9 a$ L" _. S4 J8 L9 p
柴胡栀子散; F( h# Z2 \9 Y R, {8 p1 T
治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
5 |+ e) y1 E$ x# }/ W( W' H) ?4 ]* L 柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
( L! [" c. F7 m1 Z& R1 O2 ^- ^) L0 Y, c
十全大补汤
k2 {# o5 }0 [5 s; b( B# Q7 d$ a( H1 R
独参汤4 n# n! v b* o: l
、
; m$ X, i9 H* u+ w( p0 v* j! a 参 四圣散( n$ z5 B; Z, {; S [, ^
治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)
3 s: u0 |. i. W7 X7 ^% U: Q 补中益气汤
3 P! P, F! O% w0 l/ z- |/ r1 ~ 治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。0 f1 Y/ k t# I. \
- C: g' a. ~% s; ^: Y/ _+ v
当归补血汤. j- ]8 a1 o" q2 k1 t
(二方见寒战切牙)
. O- r) v' T$ T( {$ e) c 加味逍遥散9 a: }- j( r2 ?
(方见欲靥不靥)9 N- w5 N9 i0 P' T
四君子汤
Z3 y5 ~3 f) P1 ? (方见不靥闷乱)
5 Z, a N) D0 G" C' t" b- I 六味地黄丸
" m$ [7 ^4 B- v& m5 @ (方见痘疮发热属阴阳)! y4 z L( j' b- b5 ^8 N
四物汤& y% T8 E) J( ?* Q' k9 z9 e: q0 ]
(方见痘疮出迟)
5 X1 B2 b% m" b9 ?+ R7 w' P2 {& n 泻黄散
S& T: l, t) O& r (方见靥后发热咽痛)
! Z2 ^7 i* h3 l 托里散
s. T" |# G7 g* {5 W+ D; d R+ e (方见痘痈)
. {* G$ ?1 z' s 加减八味丸
/ Z% R" P) c0 r/ O (即六味丸加用五味子、肉桂)
7 s) p. n% ~& M E( p8 u 八珍汤
$ P+ n/ b3 ^: s: |) j3 C9 a (即四君、四物二方相合)
8 t* p1 e4 W4 v+ R/ }* | 清胃散
- v k& n8 P: s (方见痘痈)3 w. B# }. ]" h* U& d
卷十八9 Y; k- v4 k& A* c) [
风邪搏于肌肉患疳蚀之症6 K% _. A- j, K
陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
- R/ A' s7 ~( i) D9 g7 Q6 s X" [ 一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
5 j5 J' ~. _8 w5 K% j9 r 一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
/ a3 p0 {! O! B9 b 一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。, Y/ d( {* x& T" ?* U
一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。
( ~ R$ H+ q% Y8 h8 _ 一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。: O$ B; M" c! [
一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
g. D9 a0 [: G( D0 ~ 一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
# Y; a( ?% D/ r 一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
4 X" P6 _1 Q& G Z/ Y* Y
" t4 q; Q8 [* Z9 D* q/ X+ L 韶粉散2 b8 G6 E. l; d! W. o
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。3 S( ~& i% A7 C9 \# K. `* t
韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
0 B7 f9 B2 j; \. |. M) z- e
8 W" M7 ], A9 ~ 羊 骨髓; A4 w% z' m% n. r5 V4 w
上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。: m2 k2 V9 e1 A
1 w% j1 }- v. p5 h1 ]
雄黄散; L- h4 o: r! C9 _6 y3 z/ R
治痘毒牙龈生疳蚀疮。
7 \* s8 U/ a% u9 O 雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。" o. C5 H* V/ I: W" p' |
% \1 @4 a1 E k% G2 o9 Q
绵茧散
3 F2 `8 d/ L6 [1 b 治痘毒蚀疮,脓水不绝。# P+ a) \0 Q0 H0 C8 ?) _- F! m& J
出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。) ?: x ?# b2 _9 ~ X4 ^/ J9 O
\0 w' P& ?, M' N' L3 w
九味芦荟丸
/ G. R; `5 V7 i- e. |6 a7 E9 W# m 治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。5 \8 f4 h! s- D" k$ F
胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。. w" M Z# \/ L( d) I1 I
4 ]0 w# }. b+ N3 \5 X( a 大芜荑汤
3 f+ g5 s! D6 O, F8 [ i (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。
) H$ t2 H) c( p9 R2 q3 g9 [8 X 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
3 A/ L7 {8 |( d0 x
E6 q0 x% V5 ^: U& K f4 l5 I 导赤散
# W+ u h3 F6 b$ ]5 U. _ 生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。# N' L" D, S" W2 L
5 H/ m' k' `, f' K3 Z0 N
败草散
; J* }5 ~9 [+ E3 C( u3 f 治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。" K; a! S4 F0 l! X7 U
如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
^( U! w+ P( x) B5 N& k
1 Y' @0 o1 u7 O2 m7 h 丹粉散
/ `% x- S' ]. U( a' D 治痘毒脓水淋漓。; x G5 A6 A4 [# F6 Q
轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。4 q6 G2 e+ @6 L7 C
2 J* ]; Q6 P7 j0 K/ m+ g, x5 o) p 立效散
; Y2 O( v+ x2 D 治一切胎毒疮疥及风疹痛。* \% `$ K2 }9 p- ~( e
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。* y0 l# w, S0 w3 i" A+ B- H: l' h
/ G7 I: A- o. l7 G; d& ^- b 大枫膏
! G6 [( S4 J5 d& o1 z: Z$ K A 治一切疮疥。
3 Q( @, F$ }; M0 R) j5 C& b 大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。7 K1 H' t( v7 _8 M
2 \% {" ~) ?; Q. P* h; K2 { 加味小柴胡汤
4 G1 D6 g- ?, Z( n$ z5 f5 m (方见 疹)
! k& w' ~/ Z% m) u } 加味逍遥散
5 z0 V7 P1 H' C5 T5 T+ o (方见欲靥不靥)
, M% N2 g5 J% R 人参平肺散6 Y2 X* y+ A; T6 f* t8 b
2 P1 e9 g' K* ^5 @ 犀角地黄汤 `' g$ P0 G1 ?8 Y( k# o# Z
(二方见顶陷心烦): K3 Y; Z, F, X( m6 g8 ^
柴胡栀子散
9 q n; k) s: d) t3 e) t4 D4 d (方见作痒抓破)
9 C0 M [! G7 {% W6 m! ~ 三黄散- \5 p6 v3 L$ z& s
(方见 烂)
$ N+ y) h; W$ c 八珍散2 q9 N, h: x. h
(方见顶陷灰白)3 [; ~: ]/ J# Z
地黄丸
/ f. c9 | C" M# R+ D! P (方见发热属阴阳), T" `4 u( R' z
十全大补汤
- M- `& E3 d3 i. q2 {, { (方见腹胀气促)
- H2 b4 p& g& ] K 补中益气汤6 I: {, o8 p+ d6 j' B& ~# t
/ P) N( ~% \( e" U
当归补血汤
, {! N9 P5 @9 e+ O. h, ^, R
! \) }) Q6 U% [! y 五味异功散! `. o, P: D0 d6 R) z! B6 }( H
6 d1 J" B9 ]" ]+ B7 d1 x4 C8 C 竹叶石膏汤7 t* c- L) P. J: e) L
(四方见泄泻切牙)
7 C. {2 L7 G% i! c 四味肥儿丸
6 Y: `% w; U% ]% F8 c1 I9 K, B9 e2 D1 v
加味解毒散8 h& d& R- X4 H/ l& N+ i4 O
+ k: q$ k6 |- F4 Q7 A' a* \ 人中白散. L8 Q, F* W C- f1 k5 v
$ f. T* N% A, J9 s+ W: y. z
东垣消毒救苦汤
! r4 X, r6 }% k7 I1 o; \" X (四方见夹疹痘). U- l% Z# n/ \9 Q ]
蟾蜍丸
' ~4 `+ N/ B6 K" g% Q
0 U9 J" M, |% n! R! K5 U, R 清胃散
- R8 G& ^# N# k) Q0 l8 [
s. | F/ |9 ?+ E0 E 仙方活命饮
+ h" }# J$ p9 ^5 H4 ]% b9 M (三方见痘痈). o1 ]: f# ^1 O0 X
卷十八
/ q5 h; p8 u: f/ T7 ]6 ~' K+ ~4 ~9 b 症
8 j6 u% u1 C, x1 q6 n8 Y& o 陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
$ ~- ?8 y0 m+ S |; {% c 一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
. Q6 S! }! m( J8 L* a; C9 O9 A 一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。! E6 a# v5 M, x* s( A
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。1 H% P9 t; }' X* V! j
一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
1 S7 K, w0 z: _& [/ u. U/ E R3 y 一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
6 N0 ?- [; v* [* [6 r. Y+ k0 G 一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
& U+ e9 \ y( H" ] 一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
% L2 m- `% ?$ u1 z% o" j1 S2 x, @: v9 F/ f# i! W- F
惺惺散8 v4 p- }$ }, G0 B: N$ |
治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。% r& `, \; C0 O, R+ f2 x/ b
桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
6 m9 e3 I# B. J7 Z5 p* e: b; |& z8 ]- w0 n) e/ t$ H+ S/ h
黄连解毒汤* t2 j; j% g% z" {- g; o5 r
治疹毒吐血干呕。, N \' w) a2 p! K8 D2 p
黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。) ^% O$ t; k6 Y/ z- o6 c: F3 A( M
" u# c) g# j) O: |% \' P' [) h1 T
柴胡五味子汤
8 t+ c% Y: R6 v% v 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子) f; u1 K/ {2 M2 X- b
小柴胡汤. a2 [4 M% e t' e
治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
: A: |2 i" A! l4 O4 g0 r 柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。! N0 j& q% l1 W3 ?5 g) o9 b$ {# f
& K4 X, q) h) q8 v: q ?, N
柴芩汤
9 w* d' F A6 b: s/ I 治痘疹小便不利。
/ ^$ e# a. q' ]$ i/ c9 d8 ` 柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
" Y- l; u$ w% ?' o4 s1 U5 F5 o5 W2 U, _& x b
人参消风散9 z0 R/ m# I/ J ~0 g
治 疹等症。
% E; ~, o; N+ M _: g' \. o: O 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。- I& I, Y- ^# Y( l- q
4 s" d. x3 A" ~: G0 g, S 人参败毒散
' g1 D1 a. {) a: x' C 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。5 d4 Q S; H6 Q+ I& O! o- x
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
$ y+ h5 I" u1 f5 @# K Q) r0 _6 k
" z4 {' `1 y% b- d. u4 z5 R 生地黄散* P( J0 Y j& @& o( b- N
治痘疹烦热咳嗽。- @$ F9 `( H6 t% S" s
生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。# n( z5 I3 V, A$ B4 a$ p
* {. v" ?! o" N7 \( @7 h$ n 白虎苍术汤
/ G q7 o& C* j: ^+ ]4 z 治痘疹 症。
: y6 t9 o& V. K) _3 ]" {% y/ v) G! ?% V
玄参升麻汤
; Z. i3 [3 p& ?5 n7 w9 V8 v0 m5 h4 e0 K
化 汤
2 j/ t S, C+ e" ^4 n1 A; \ (三方见水痘麻痘)
4 `# S0 D$ W+ L 升麻葛根汤( ^, N2 t) J: {
(方见后)
/ O. j4 U% B2 \/ Z0 o7 S 干葛麦门冬汤
" o7 g- P: w) A
7 W$ C6 z& m/ ^7 I- G 犀角汤
! L. A9 N6 k0 K' u (二方见顶陷心狂)/ s K: y7 f& ]0 Q9 H
快 汤0 T) P8 @7 G- L! ]" i3 S7 U
(方见顶陷心烦)0 \" Y$ J, `1 l% g+ ?
六味活血散) Y: r0 n* z0 Q7 v8 k) \
& z) R4 `3 N, D1 G7 W- O- L' \
活命饮' X1 |6 L m1 s* ~" ^
(二方见痘痈)- \8 X0 z% W1 @/ i
大连翘饮/ X% x) M8 Q& ^, l+ c8 f" `; E. G
& b/ g0 c) E, i. k8 J2 A3 k9 P2 Q 春泽汤
1 `) t, b& h2 v" D8 x/ q+ A) M/ |- _8 k$ G
人参羌活散0 K4 K2 V3 N7 Y- K0 u
, K7 i3 P9 F5 C8 K7 r. l
葛根黄连汤
' P9 |3 T8 N$ D0 x (四方见夹疹痘)
E7 o0 E: |9 }% Z9 P 五味异功散! e5 b( k' H" W
; A) B4 G, q, |& L+ t
当归补血汤0 Z; j; W9 f/ s+ m
2 _4 m, a1 T# \4 I/ o' C6 b
补中益气汤% j$ F) v! }/ v8 n9 q3 A8 A
(三方见寒战切牙)
) f( G7 _! v) P 黄 六一汤0 |5 p+ x( x" G+ ?0 d1 P
(方见作痒抓破)- k: o4 J1 y7 r6 M, A0 v
竹叶石膏汤. F$ ?. g5 v1 a6 e1 U5 R
(方见泄泻切牙)
2 w& F/ ~8 o* Z$ ]% q, W6 ?" { 射干鼠粘子汤
u* F5 ~3 n, j( c (方见靥后发热)0 Z7 u% z9 ]5 J
甘桔防风汤5 d3 |+ N2 u" A. \" C
(方见痘寒战)
6 J- G6 K6 e& ] 前胡枳壳汤
3 }7 k* v3 a- f( h y& z (方见痘涕唾稠粘)
: T7 x l' X( d3 H5 t0 o, \ 四君子汤* z- D( P, \+ L7 H/ l
(方见不靥闷乱)
* ]5 l1 ^1 x, `! j3 a 四顺清凉饮: X7 V6 z. B3 t% {
(方见大便不通)
" q. s# V' }3 `! n$ x2 |3 A! r 卷十八
0 P1 `3 F- ]% u+ M- S% L 水痘麻痘5 l$ I3 j. | ]4 v$ }' T
陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
1 Q/ b/ g) ~" m7 d; k 麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
+ d0 ?0 Y9 _1 Z8 e) v5 }8 \ 一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。; d% j* M1 {4 ^
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
% Z) K6 O& N, r7 V 一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。/ u8 V) _6 \ v; u3 }
一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
: B; \. G* o. y& e 一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。, W4 W5 R" z$ w' u
一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。- h$ \& x: S2 U: ~3 H
2 s$ g! W% V/ _& K% w* A 三豆饮
' c, Q# [1 [% h7 I; ^ 治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。, t8 n8 p, r7 e8 X& Z% p
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。8 ?# |: l7 S' }# t# ^, V. @
' A" o- o# H& N: d2 f3 A. X% z 参滑散
& V4 ^. X* e* ~" y9 h* z 治水痘。
. g. R' c) o1 p8 ]' ?2 d& ^' y 地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。6 z# i' ^- H+ ]7 d# i0 k% ~, X
按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。+ z9 i- C# J# q+ G. d8 G
' \& n `/ E9 R' D6 @* J' ]& ?
和肝补脾汤
7 z, m% R( A) `! M8 C2 k" a c% G5 r 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。; t. F7 T C! E! a& J7 Q+ ]
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
" U3 B+ V$ u6 c3 S1 w( G, S/ H, E! O* o: ~ f
白虎苍术汤" ], C _* S+ `5 v, H L% u
石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。/ D. Y( ?6 s7 k1 W, _6 Z
5 p; M0 n& \" T2 o" ^ 黄连杏仁汤
2 c9 x' q7 A4 e 治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。. j# z% S- z% I. F) Q
黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。, @- }: u% W, ?* ?5 o
; y X' u7 n7 U
黄芩知母汤( e; I' w) W; V4 J
治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。. u" v; O' L: p% {* O; Q2 s
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。: p* O6 _0 e6 P% S9 K
7 e9 G% z$ J) ^6 @6 i" r6 [0 j 升麻葛根汤
2 F& @* T9 N0 _ 治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
$ q8 j( Q8 M6 ]% y# S/ H& v i8 P1 @4 J 白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
6 E) C$ u9 N, j9 }" m" _9 p6 \, t- f5 t4 F1 @! x
化 汤) r- f& z9 j$ r9 l( |
治 疹渴热最良。
T' {0 ~8 d' u" @6 z) R" M8 I 人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。1 M9 X# w4 o& U6 t ]8 o4 w5 G
& j7 f8 Y/ R4 @9 d# I8 E
葛根橘皮汤# [3 R7 l$ g/ u& q. ?$ W, a
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
. P2 M6 U9 q& B. F/ ] 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。8 a8 m2 k# X% F1 {: m2 j( q
. C- ^" ~; W! Z5 o" A
玄参升麻汤/ B2 [7 W- m0 C
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
6 J6 o& Z* N0 j5 y 玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
# m r9 n' `$ ?" `: I7 g
- L4 H2 S/ z" [! H( g5 F 乌梅丸
. E8 @- Q" T" P 乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。( f' D! ]5 d, P$ g6 Z
- @6 p. i% }- h8 b6 z
羌活散
5 I% Y3 x, h& s* t! p (即人参败毒散加天麻、地骨皮)
# j. V4 J1 K% u5 h 葛根麦门冬汤
" j1 y: N1 j* ~7 f (方见顶陷心狂)
- _* P/ J. ~# u+ _; Q/ E& Y& g 升麻葛根汤
+ R! {3 ~( c+ |- ~: l/ C1 S (方见痘寒战)
1 X$ d) F( `: R3 v 解毒汤8 t3 J& J, m8 ]4 N$ d n
) X- U6 m3 N/ x% k9 [& A* K% |8 W# L
小柴胡汤! B8 S1 S3 \ H2 T9 D6 a
(二方见 症)
0 G% D* ~' _ m7 V) T 人参麦门冬汤
9 n8 f' |( B$ n, f/ M! b: d (一名麦门冬散,方见发热口渴)% w: c }; t$ F
犀角汤
( T$ M4 d7 |/ \! i% o, c (方见顶陷心狂)2 p) ^) U- _& O* n+ N
大连翘饮: W# U1 R8 x8 R4 J, s3 ^, z
(方见夹疹痘)
$ n# x) W8 h7 r }$ O 四物汤
/ V" ^7 z5 ^, f (方见 痘出迟)8 B8 V5 |6 s& o2 s% h! Q
导赤散& m1 {: x% N' X8 u
(方见疳蚀之症)
% l) K( B$ _9 y; z4 y4 E8 q0 `1 }0 I9 L 卷十八. W" `' O% r1 j: h9 S; [0 P
痘疮生痈毒之症
3 [' \2 G9 L* A( T 陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。# k& v. W5 x! G( i' s
张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。3 `8 N3 S5 ^* x, o$ f
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
9 q, }- u0 D! n' Z 一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
' [) U y8 O I5 k+ Z7 F) c {9 |5 ? 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
" w8 ` E8 J' G; o- u& F+ @: h o) V 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。: R9 A; {5 P% y$ Y
一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。+ s1 O4 z, K9 L; V) j% V! ~7 q
一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。1 X! {+ g( c5 T
一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
+ G; a! _4 ~, B } d9 x+ ^5 B 一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。' f: t" \7 K5 C' I4 ^
一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。+ b' h: d4 ^2 L7 X( d1 x0 c1 A
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。, A5 Z6 s( a- \: L4 }
一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。4 `% K1 g. E, j; ?2 G
一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
1 \5 c' c: I/ Q& Z" R 一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。3 v; W8 I `: e
一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
. W# f$ K2 S6 i: g- V2 j$ j5 v' S2 r8 `6 I0 [* C. x
神效隔蒜灸法
. K0 G2 y8 m0 b' q 治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。9 y* j) k4 r: z: j# R) M6 |( @/ P; @
/ [. S4 J# x$ G! `
仙方活命饮3 u" m2 `. ]/ O6 E( C4 N* K
治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。# |* P$ o, T$ R7 t8 E! p6 f
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。# h" j# k6 T- P9 M, Q
7 r, v4 z) {) g( ]8 d 六味活血散' w5 c; e* d8 W$ ^' r, J* @' l3 z
治痈疽疮痛初起,红肿不散。
- t6 }3 Z6 v0 W7 e7 f9 |5 @ 当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。1 P; `6 ~$ a0 T5 `
* F; }2 P5 D" n9 B3 M- T+ @
托里散/ U( b" S- Y e! _! n' f w
治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
) p% q: J: C e* b! m3 e 人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
! b: n2 E& F7 R" l& i9 u& a, J
( b# N" i4 O0 x- \% ] 托里消毒散
T1 \7 g4 Y; N2 X 治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
) A# b) p1 {# _9 S0 i" d. T, t 人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
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1 U* a- L( r* g4 g 东垣圣愈汤/ ^) a. R- o0 q
治脓溃心烦无寐,体倦少食。
8 |, Y* `- y% Q2 t 熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
1 t8 z s: P; m; L2 M
' K4 P/ _8 A. J7 n# d' V+ S 济生归脾汤" f" F8 c) @/ h1 p5 y
治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。4 {$ i3 \% L' E
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。7 b2 D! Y- i. }- t3 x
* S9 S9 ~7 i+ k. P. `
东垣清胃散
% T/ }+ p9 m" z) V 治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。! Q1 U7 n5 r) {
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。! \* ~- w2 g$ \- g& c& j
c- j; a s9 X6 D 替针丸
0 l8 b4 @$ X5 M. z3 X 治痘痈脓已成不溃。) A/ t9 l2 N% e! q8 Q- {
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。5 t6 F1 ]( a1 ?) Z
, I) L2 A$ A. A- e5 c- w 神效太乙膏
. \/ l2 @- p' I3 ~" T 治一切疮疽溃烂。
+ K: m- s5 ~* N9 ^5 i* j 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。/ w7 F4 d8 V+ y0 p' \$ b
' s% A& y2 W+ o
神效当归膏* D; F' C& ]2 `) I1 R+ W4 h2 |
治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
S& m4 ] i3 Z+ R& x 当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
! L$ t1 h. F0 n) G1 P) v" D* H9 ?" ~+ d5 Y& c4 |
豆豉饼
" i H: d7 y3 A8 P+ A2 Q0 o 治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。 E+ q# `, J. N1 b
f- b7 }+ D# S
神功散
/ l3 I% l- [+ z$ ] 治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。5 x h/ N$ q+ g6 h6 [
黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。' N0 a: Z9 Y& g* d% Y3 m
7 Z3 J3 r+ [5 j$ S. k" C! V1 V 飞龙夺命丹
- p5 `5 M( `9 t/ K P 治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。 ^ E, V: _% v
真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
5 t9 G E" m! J( c
& O% Q- |6 |5 O3 C* V' {3 c8 Q 五福化毒丹1 f1 j1 L! @; p* J
治痘毒实热肿痛。
: B! G' z& v; k& ?# G* G 生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
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7 _$ L9 B7 Q: b6 o# D e! ^; o 犀角消毒丸
+ N& U9 h& T" P p, y! p 治痘疹余毒,及一切疮毒。
1 O/ ~: @, R( w* ]" v4 e0 ^ 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。' J) s2 @# O! Y& o8 G0 P7 }0 m) k
按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
3 X' c' d- V; F9 ?/ J( N3 K, k2 Z 蟾蜍丸
; u3 W' p; t C5 l1 ] Q3 ` 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
% y5 g( B- C; x7 c, E+ |. u
# L2 Q" x/ M1 v 八珍汤2 e- z, a, K1 u( |
(方见顶陷灰白)+ w# c0 ?5 e) `* d; S
小柴胡汤- D6 M$ ^3 D$ b7 e' }
(方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
2 u0 r7 d3 }( g3 \6 _. _; b5 A {+ D 栀子清肝散
. |2 t% n! l7 d( G& `' j- W: y/ @ (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)$ ?* |# R+ x( Y! B
十全大补汤
4 k& x i) e: N3 c n j) a (方见腹胀气喘)
+ L" q. Q) }1 @+ ?7 k- A1 E 当归补血汤" a& r( i3 h2 _2 n! c" c9 |
. k! [* c; t3 f
补中益气汤/ h" F. I; T/ G
(二方见寒战切牙)5 \! L2 y9 n; W4 C% y- C, U: |
六味地黄丸" T9 @' i; P, k0 f* r. C# ` ?
(加五味子、肉桂,名加减八味丸)- n; w, [$ A- j' ?$ j
四君子汤
2 \" T3 M- h3 a9 w (方见痘不靥闷乱)
7 s; P! g9 L L3 Q 加味逍遥散0 K5 [( I; C) A( w I& w% \# X
(方见欲靥不靥)
1 F" {* y0 p: x# q 加味归脾汤
. O, m- j, h6 M0 [ (方见痘疳)3 C$ Y- q0 Q$ R% ]: d) k
加味清胃散: ]. T. b* M+ N- `; G: ~
(方见痘不结痂)7 R7 n2 Q4 c. y Y. F
大芦荟丸
/ E" u+ |0 y' c1 l8 l) V3 { (方见风邪搏于肌肤)
7 U. C7 ~0 T) `. t1 Q 人中白散
% A2 h, J" v9 ~- N# ?
; ?; c/ _8 ?2 d/ J- n! o 如圣饼
+ ^, E. ]' {* D4 `- E/ E) A* A! M$ W B
补阴八珍汤
) o2 P) O/ {$ @5 V (三方见夹疹痘)
! j. k _! g$ L: Y6 L( e 卷十八
# R/ W) U0 ]1 T) A+ r0 C 痘疔7 G2 S$ t r6 ^+ m5 e
痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
( H% n, _' _$ h: W5 \2 ~ 一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
) }7 U' C$ N# _ 一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。 w; P' A, L4 }9 j
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
) C U* p5 l' m+ k K$ W 一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。! k z3 k. {" m: [( \
一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。- J1 x9 ?; Z% r$ f. E
一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
( C/ O! C* N6 n+ K6 N6 r1 }( _7 Z3 L V
犀角消毒散
3 x6 v# v8 s" z7 t6 B! [ 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。/ u& q% e6 O: [, n# \9 h3 _7 I
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。+ V1 T9 G$ A: d; c* t* w2 g
9 F( T0 I7 s9 i& L
仙方活命饮/ [1 Z. Z1 g6 W0 j$ E2 {
/ g- J4 K' u/ q% N 飞龙夺命丹& `) {4 H+ ^/ b7 O
: e3 V/ N4 t; H, Y9 B) m& _ 隔蒜灸法
3 @2 b+ u0 U; `7 S- Q (三方见痘痈)# v7 Q2 ^+ k+ l7 n) [) f
四圣散
7 [5 T" r9 j3 \: d, \ (方见腹胀气促)5 e4 W. t) @7 ~% d
小柴胡汤7 h v: G l% T- \
(方见 症)
$ s, C; \3 z' N* S 卷十八
& z0 i4 J3 Y& [. B 夹疹痘3 G( k! K+ w- B9 d
夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
) _ i) K( J! [3 k& r, o# j9 S1 c- ]1 h3 D+ W
人参羌活散& e# E7 i; `$ T+ C
治时气痘疹,兼于发表。
1 r f& p h: \; j W6 I( p% W 人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
$ f) j! s- a2 J4 _- X6 N, s/ @& g2 a# d" R
东垣消毒救苦汤
0 a6 _* B* t- ~1 y 治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
4 X# F9 z6 i: K7 X5 m9 H 麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。; {4 k% H5 J& w f* Y6 R) P) y8 f
0 I! C) y$ m7 V% k
人中白散
- C9 c' X! N9 d 人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。$ w: J+ o" f$ _* A% a1 Z% ~. k
2 k# P; b: | R9 Q' `
如圣饼
: H5 C# S8 T- I* n 治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
' H8 F9 s% [3 I! |( y 乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。( F7 O7 o3 I: J7 M& S8 u: e1 k
! c' v$ L1 U$ A) a2 s
四味肥儿丸
# X0 N6 f+ K' b7 J" Q (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。. v8 r( ?9 C0 Q7 b; T3 G
黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。. c9 \ `; S3 @* p% z
% V2 {( q) Z1 ?, F. M3 w
加味解毒散
0 Z e: ?7 E9 v7 P8 { z 治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。# [$ s" P& }" j
犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
* Q% k0 z! l( }
( j4 q6 g1 ]3 o) @5 a8 h 补阴八珍汤
8 T) t+ p5 h7 h) I8 {0 ~, L# J: i (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)/ i( W3 ]4 z( k" I% C
葛根黄连汤
4 u3 R5 B* F0 A: U, X 治疹后身热不除。8 |; R8 y3 g/ z& i" y1 n
葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。$ _3 O& _$ t9 i+ Z+ `% K
' b% U+ q! [1 L8 L5 Z) H 独参汤8 ^7 h+ \# | K7 {4 c) p
(人参一两,姜枣同煎)2 E# U4 \4 S4 l" E
春泽汤
+ g r* ?) i' h% J 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
) V3 W+ ?6 x4 t4 [" ~
9 h) |& Q' @5 @4 ?" _. a Y 大连翘饮0 H; K4 p! c4 \! B9 j6 K2 t. u
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
4 a( Y; b0 I& Y4 G
( f" q* g# f6 p3 W- T% n, e 卷十九( N- j' ~/ _6 b; ^
痘稠密
7 _+ N) c& x0 F 张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。
) ~: N( h" F" n+ G 一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。, e. {9 H3 e$ R4 \: p9 g
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。/ ~3 M% J; f. F# G1 U
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。5 V6 I b6 l8 S' y6 L6 `, s
一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。
% N! W/ K; D$ z: j 一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。" @9 C5 a& X$ `) y9 o M6 \" Y
一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
% M b% N7 \/ s0 V; D 一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
! P0 c8 y* y" O7 ?( o( K 一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。1 c) d- J! F$ T8 `
一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
+ ?; B7 [% Z/ G9 d# ^1 } 一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。+ A [' G9 u: T! B0 w) K) G, n# k
" ]. l# `, ^& {% I3 Y& o1 Y" B
麻黄甘草汤
q. j. i+ A% d7 z 治表实痘毒, 盛稠密。) B( V+ O. D) \5 W/ X& Z5 _# \
麻黄 生甘草上水煎服。; M4 @$ A2 l. B4 z8 v
0 \5 k; J, x+ x 柴胡栀子散
" B) O0 P1 f' d0 m (方见作痒抓破)
% _1 [- j* q+ T 柴胡甘草枳壳汤& D. l2 \3 t) L% Z* z( b: W
(方见痘喘)8 h# ~2 n! {; U% W. ]" M2 u- ]1 r0 j
甘桔防风汤
' ^8 J0 Q3 Q; s" z; G (方见痘咳嗽)
) z$ p4 J( T* `5 o 东垣消毒散
1 B* t9 \9 ~" ]* B# F4 u$ t (一名救苦汤,方见痘身痛)
& v' y! {$ V: _& C$ u9 C 紫草木通汤! S9 r6 x0 }/ o5 [% O% F* c
(方见小便不利)5 a* N; X1 ^. H1 s& N: k6 D
仙方活命饮2 e& U; \7 j j/ n0 q8 R
(方见痘痈)
6 X) {! {# O4 Y; b ~) D 六味地黄丸* O" o+ P# |, m( G' D9 W( m
(方见痘疮发热属阴阳)
7 n B ~7 h2 v% A; l4 e; P 四圣散; ]4 P+ V' b9 i) V6 J! T
(方见痘腹胀气促)
- J* Y; o+ V3 g8 m0 y/ L 小柴胡汤
5 F8 a& n* W9 Y! ~6 Z5 [0 e( L (方见 症)
O1 e2 S1 Y% p2 {& Z 柴胡清肝散
. A" h( I' }; U1 s9 U (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)
* v! {# u( F, |: T: V e0 x+ b 紫草散1 s0 q* O# Q' H) s9 q* e
(方见顶陷心烦)
O, I2 v$ ? u 抱龙丸
, x% z. t( ~) R: a% c7 E! d! d (方见痘痫搐)% ]9 O/ g+ ?# `% U2 B0 R" O
犀角消毒散) ?+ o& Z5 T' J% ~& e- j& r
(方见痘疔)3 o6 o7 B0 m2 g
卷十九4 S; s5 Q+ ?$ T6 K7 a
痘吐泻
% ~4 o+ u3 D1 }* d* N+ ]* q# L* { 《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
1 D3 b& E# k& k8 A) t: p* g 皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
# S8 c' y6 m2 N; t4 D9 Z 一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。0 y; \9 M3 h, C
一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。9 i8 }5 b; o; F6 U7 C
一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。# [9 {8 w) O' X8 ~! Z& N- A
一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
; O$ k5 Y6 q2 O2 {! z
, f8 Z) f! a9 Y- |( r3 L 益黄散/ a R/ _7 @% i4 _, s7 ]& k! R
治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。 Z+ R p$ D6 T, m( F- x
丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。. v# M [! {: E9 E$ t: x# G
9 U1 v5 K: I( B9 b# Y& P 橘皮汤
; z [# z0 A. A/ ], Q7 H 治呕吐不止,饮食不入。
9 V3 E% g7 v" E 陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。" m- {9 @" } R! X I$ P
) g; w \6 j, f 生气散
) U8 u" V ~" i" D3 l 治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。
. g' i: ?, K+ X" z5 s) w5 | 丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。# p4 ^, A4 V! S( h4 p
2 U( D; S+ f" k9 j 五苓散
5 U- A4 C3 ~6 ?' x8 {6 h (方见小便不利)
! e( g5 z/ G% Y* E8 X, @ 五味异功散% z4 g+ i+ J( N% E3 ]; X! @
(方见寒战切牙)6 y6 @: f0 b# L; }
对金饮 j4 C* V, n. D, j' C s0 ?! u
治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
' m: J: g' \$ L/ h4 L0 S8 U 豆蔻丸* c+ C- U1 {! l% A0 {7 z
(方见泄泻切牙)
6 L0 P3 C# v } 十一味木香散- q: T6 Q, Q$ s
" y- ~: c( B* c @9 _ 十二味异功散) Y+ v1 P! y7 O6 N: f
(二方见顶陷灰白)
! N9 Z* _. v& b. `4 o# b& ~3 x 人参白术散. t" Z9 \# G2 `- ?/ Q
(方见发热属阴阳)
* p8 k' H4 `" _% ~) \" D9 h 参 四圣散9 ]" o. R4 ?; f& F" R, D
(方见腹胀气促)
& D5 [" n% }$ ?7 X, ]7 O" S 六君子汤
, Y4 ]& y0 k* e) |( S (方见不靥闷乱)' J) u5 k- m* b, h+ r: Z
卷十九7 g2 W& t8 U' ]$ N& F. E
痘自汗# n- @" g) Z% {, }4 Z
《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。5 \3 |4 s# w; l5 T! i
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。4 j" b' _0 a' l* U+ q7 p% l
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
$ [8 N. |% `# \) a A+ ]5 k# V( m 一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。% \* `! f9 O; U/ @4 v% d* v" }+ Q
一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。; `1 p3 b9 o5 c" J) E! X
一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
3 X7 K5 x& t& ~; A% e. }* @3 {% ?' A: C% T6 ^0 [
人参养荣汤
5 v8 g7 `2 u* Z |) i6 | 治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
% h! K S: v& C8 k+ z7 p4 R 白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。
7 f1 V, [9 E8 @- }; \
7 b; G1 S! p/ u& k9 O/ J 麻黄甘草汤
; V5 a! d" k# G# M* l' {: K9 n2 E$ H 麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。, F( r' u; D* e. e* N. L
6 p) V$ p+ h( j
浮麦汤) w8 n: ^0 `2 R$ ?1 B- r. C
浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
7 @, k' u$ r4 M: A8 ~1 X$ W1 O# D: o1 R, k/ V2 d% l6 [0 d9 f
当归六黄汤) L* z$ r3 s/ o2 N g0 \6 S
治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)) a8 M* A: }. w
卷十九
! m$ D. G2 @, L3 D# \2 c% _ 痘痒塌% r: _# U0 I5 m% M
陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
. V4 r! O7 @$ z6 @" U* N7 v 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
0 \4 i4 s6 o/ M# I" D" Y 一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。
) n+ w+ D+ B; E2 ?& P9 u 一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。* @8 L7 N+ t5 z- V7 o4 \
一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
: c/ f6 v9 L$ A6 \5 | 一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
4 q) c* T4 t) l& d0 I: ]5 W. [- Z4 V/ F: O0 G) z3 B
五味异功散! t- P) | }5 F( H$ f
治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
4 h% g- H: n' X$ Q: d) n) d 四物汤2 c( A( U5 e" {1 Y; @
(方见痘疮出迟), v( X2 `- o. o: s" o$ R+ ]
四君子汤
5 b. A$ b+ _8 G2 }' @" R3 c (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)! D) _, x! }8 b* }' u% |- t
托里散
5 p& L2 O) i9 q. ^( A4 D4 y; K! p; M# C
犀角消毒散
( J, Y* V3 y G (二方见痘痈)
. r# y d0 T! y0 \9 R9 U 十全大补汤
4 a) F& I; `4 ? (方见腹胀)+ q% |7 k8 B$ J4 f. s
八珍汤) `: D- v. Z4 @* T# ~
# J3 G% K$ I$ l: Z! t
十一木香散6 I/ x5 z4 q" P$ u. ]/ _4 O
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十二味异功散0 ~; A1 a3 E# `( F
(三方见顶陷灰白)9 m' A/ x4 l) y- x5 y% D- f( R
紫草快 汤
5 B7 x6 g/ e/ O4 r (方见顶陷心烦)8 a- y( \% `. Q
卷十九 s' `0 l' h0 b6 |( `
倒靥
+ n# a/ U L$ C9 L: q! e N 丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。
( B, s, O, D1 P5 I( ?, z% Z' W, P1 C 窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。
# X _4 n6 u8 c7 f3 X( f 若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。5 g9 J# I9 _+ X: ]5 N
一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。
. u3 ~7 [# R: ?8 q7 `2 l8 w) W 一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。; @( s. g$ I: } h, \
一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
; z+ b' S. g1 u* ]7 O 一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。5 ?- q( a- k2 Y/ y3 l
一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。
2 x. E# C' Q( M( A* T4 R) R 成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。+ i5 z: Q" t2 {) ~
5 g1 @, }/ q1 Y" p- L 七味白术散
+ s4 ?5 u0 b2 @( g4 z. i1 c. ^; _0 { (方见发热属阴阳)
9 h; J1 ]0 F' p. N 十一味木香散& ~8 V1 S1 v! R9 m7 z
5 h F2 ~) p9 R/ ^1 M; E 十二味异功散) C: v& E+ P3 X6 @& {
(二方见痘灰白色)9 a' F: v$ Q; M
卷十九
& H* [; o O& Z' ]+ | 烂1 Z l% V) K+ |4 u# ]
闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。$ `! T3 B' a5 I: I' K |3 [
一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
2 o8 h* W- d9 B2 n0 j4 D 一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
. \2 c* ?1 d6 A/ ~2 R$ z s 一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。& ~& H, ] ^ c6 e
一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。. P5 E0 R7 ~4 K" s: P( r1 w
一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
, ~, P- W+ D* ~0 y 一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。% U! t) H7 t7 ?5 a3 |
一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。8 v& {$ D1 x5 b8 H9 I6 [; P# l
一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。- d/ z7 n. j1 f) f
一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。( ?4 o, D! Q+ t5 C: R
一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
$ J* B( R. L( \ 山栀子汤
+ N' d- l7 j: s) b4 U' ^ 治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
/ i: \+ i( M) D0 z1 h, {% F1 x 栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。1 Y1 Q( \3 [3 D. v. I' ]& A$ t9 U
f0 S- l. M1 O4 g( H- O& `5 X3 u. v 三黄散
/ o; D% N8 h! u 治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。1 m% U; Y2 I& ?8 n
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。8 K7 [9 I+ v5 Z/ i/ ]1 B/ X
6 M9 n) ]; y6 V' M 豆蔻丸+ y" X9 o* y) M# i0 E
(方见泄泻切牙)
3 t# r! Y( x9 R% P( h% h 柴胡栀子散5 L- ^3 u, L7 |, X
(即柴胡清肝散)
4 v+ t. E* _" l' ~5 k 五味异功散
" q) W2 C2 w4 m: f3 ]6 I
2 k" |* x- L; F2 X 补中益气汤
( A* o0 s; M4 ? (二方见寒战切牙)! i) Z' l/ T6 j
加味逍遥散/ R6 u8 }9 C2 D7 w9 X
(方见欲靥不靥)
; Q) T5 @# T& W( c 地黄丸
6 ?' \$ b1 g: @. h! Q (即六味地黄丸)
+ h9 J% }3 i" |) M$ @8 B/ K 七味白术散, [ W* |1 F: {
(二方见发热属阴阳)
* ~1 t0 o7 R, y1 g 泻黄散
. N: A2 Q( b) Z/ G- W8 Z (方见靥后发咽痛)
; @* ~! |) C3 b 导赤散) M' ^. O7 i! w2 u. \
) a, Z6 e" B! Q, ^
立效散; T* E( H& W- u. j1 o
(二方见风邪搏于肌肤)+ ?" R2 M: ]- I/ s7 e
卷十九) `5 S+ m# k' e: ]6 _2 J
痘痫搐
' f% V9 b. ?9 q, z+ g1 k$ G! ` 钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
. K1 j' F' Y3 J6 k2 h6 Z2 U 一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
& s! M+ u8 c+ C# U4 g: h4 ^ 一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
/ `. q( F# q; P2 x( w 一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
1 b3 O0 T/ P+ Q5 Y4 M' Y 一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
2 j: y6 L. N+ a' S& M( N/ T. z 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
1 [3 P* y0 P4 z# q! x8 r& J$ q 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。9 b! Q3 E5 ~+ E8 |& J) @# f) G" h2 ]
一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。3 p, \4 _ O- ~& o
" f$ W. m9 q5 S, i- k( g7 P. V 柴胡二连丸6 H2 ?1 t* b r! C# A
治肝经实火。
0 q" p2 W* [' K/ W 柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。9 \8 Q6 {* n; L. I& v6 W# I
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补中益气汤; m4 o( a- ?7 G) D6 [# Q- c
(方见寒战切牙)
. g0 s- O; I4 p" | 六君子汤/ U, o8 ?( S7 @! K2 v
(方见不靥闷乱). U5 W2 p6 h$ y% H6 P, i
四神丸6 g9 t! @, ~ o. w+ u j
(方见泄泻切牙)
$ }7 U# V' t; b* b7 [! S, C5 e0 r 十一味木香散3 a4 k& N. g, q6 l! i0 X
(方见顶陷灰白)
7 E" K* x9 B/ I4 y1 X% Q' O 卷十九
/ I- k2 e$ E; N# S2 w: C; Q) s. U5 G 痘风
6 ?! o# b/ |8 ~ 丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
' e6 D- p' [( o' F. M) O2 W 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
" e- S B% x4 Y' X 一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
4 n) ^% h" X6 O L 一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。0 y- `) B4 [) c: {. D# u9 w3 }
一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。' P0 @8 A9 J. O% _ y' b8 \
3 ~ G% A6 E- h4 R7 f9 t 当归补血汤, S6 L# F, d- R/ O# | J9 D
治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
" W L% z$ q6 M 抱龙丸
$ I4 ^, e7 e6 F% w8 \. p/ X 治痘疮风热发搐,或痰甚者。1 ?# K' E8 C. J9 |6 A( J: r
胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。" P: Q( \% M) H B9 R
按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
6 o% z o( k6 o. w
4 H( T7 K& ?4 N F7 P 造牛胆南星法# z6 L$ A2 _' T2 w) n3 |
腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
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8 o; N$ G7 W6 L* P 小柴胡汤
H$ X% o; I0 ]. D+ U+ B N (方见 症)2 A6 X! X5 Z" x# g" F
柴胡二连丸
- J. e @: s0 q2 ?4 l0 E (方见前)
# W* P3 f3 C+ i 六味地黄丸
' ?" X. {# A6 r: } (方见发热属阴阳)' H# @. U& i5 B# q' j5 u; R
四物汤; `- {) O2 Q* }5 O4 y, ]
(方见痘疮出迟)
D; P0 g( d$ R3 g+ M5 p' A. E: m 十全大补汤# o! C! }- p9 Q; j2 |( H0 A
(方见腹胀气促)
V! M V3 q: j& R 卷十九
( {6 Y3 I1 W4 s8 P, G# {/ e: b 痘潮热
9 n6 |0 J8 Y( Z9 e+ ^ 张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。4 H0 i( e% D. Q; w- x3 [+ g4 O
一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
1 m" S, h: D8 w 一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
% i; p' }9 T8 B0 K; p9 L* J% ^8 m 一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。7 R( @9 d) v6 D7 a- N" M& H
一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。
2 @$ `- `$ R4 L& S! h, {0 p 一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。' W$ d- r5 Z! _! k& Q3 O2 ~
一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。: \( {+ z' W1 p1 u% [
一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!$ R* A. s, c6 O/ r
柴胡栀子散1 D9 Y1 {$ W# g
治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)" g3 ?8 y; M! j4 t0 D
加味逍遥散
& B/ U& n! V F (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥), k5 R7 @, p$ P+ m3 J" `
人参白术散
* J5 r0 c9 s+ f
( J3 q H0 t, M/ C$ z0 V 六味地黄丸
6 T8 M1 V5 n1 ?, J' [ (二方见发热属阴阳)
% P0 x7 i9 Z0 G; F 八珍汤$ N3 S' U- M2 C9 _" O$ ~+ ?4 k/ u
(方见顶陷灰白)
; }8 h% E# G) ` 清凉饮5 Z5 r" p+ j5 {/ k. D4 I) ]
(方见大便不通)
- i2 T: u" g1 E% {/ p5 v e 托里散! E( ^5 w0 P1 Z# S# V
(方见痘痈)
4 b, [" N2 X+ I8 i# T1 P 十全大补汤
/ V; H9 B+ Q/ @$ T, Q8 S4 A (方见腹胀气促)3 W1 Z" J V: s0 N0 n
四君子汤 u5 ?8 Y+ x. Q8 T: t& ]
(方见不靥闷乱)2 s8 W6 C) E# |; d6 l% m
当归补血汤
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r/ q. G# T6 b2 I) W 补中益气汤
7 m3 Q. h' T; G/ f3 k
0 |. N, |* j* A7 O z& m7 |7 C 五味异功散
6 _( o' E, h( U1 K7 J (三方见寒战切牙)
0 Z( Y3 p `6 m 四物汤3 d& J, q' _. ~3 Z
(方见痘出迟)
+ A* }$ H; g6 P* V7 v0 z 卷十九: i5 b" }! V; F& U
痘吐逆
6 s9 b8 A: b5 J* U' n 世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。8 N7 }4 c6 a, u/ m- N
一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。/ O! f, v! V) `5 F/ A$ I2 K
一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
) F5 G6 x1 J" r2 z% u 一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。
: `! D2 i9 h$ a3 |9 H: ? 一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
' [9 J3 S$ E3 V! j: {! r# {$ A 一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。2 f$ G& \8 g* X5 \ r5 h7 \
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。, u( Q$ C4 S3 U A( p/ y
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人参胃爱散- Q% ^$ J4 T$ w* [
治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
\+ k# }+ u _# F) |+ `: j 人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。
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' M! {! J `5 T$ H# F i1 k 葛根麦门冬散! I% D9 j5 Q2 S; W
治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。
5 T3 f$ }4 J Q% v" l, l8 O" ?1 C* {: n o& ?% U9 n
七味竹茹汤3 k# G( s7 c) _# `4 D
橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
; X2 M/ K9 q0 N0 z# n. ]3 Q+ A! {+ Q" k/ T1 f e4 A9 e( u* R4 I
人参蝉蜕散
9 G6 H* j3 _2 }7 h& E( m6 o0 H 治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。 X8 j" ]7 x( _& z6 ^1 k
人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。
. @% z4 W+ V$ M5 u7 ^+ x* D. j: W4 n
橘皮半夏汤: L+ d' X: W2 {. I3 u. I
橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。* k1 B, v- G# _$ x! B9 F3 h
{- Y# Y0 Z3 c8 Y2 {; U3 H
化 汤6 I: f& L9 G1 | f
(方见水痘麻痘)
9 B1 o0 ?+ M( J r( u3 X 紫草快 汤: H# ?3 q4 t$ L. Y; [: z
(方见痘陷心烦) K g3 _2 `8 A+ \; ?9 m
六君子汤
" G4 s$ C3 L4 Z+ C4 L; E! S9 H. } (方见痘腹胀)
% y/ f- p" @5 g8 P' @3 X$ h( Q$ }2 K 导赤散" Z( l/ I* v* B) J( o
(方见风邪搏于肌肉)1 G" M+ n# W; H6 x' a
十一味木香散
' @# s; }; k3 j0 n5 j9 c4 l- H y: a. {2 f) `' T1 _
十二味异功散
3 X% p& H" X, B. J9 Y" P- q (二方见痘灰白色)* H, J/ u9 ^6 P% p! Z+ I2 L, r1 `
六味地黄丸
: V: L4 `# p4 d. E( `" g! J: o% y6 S
七味白术散
7 u' ?3 g8 n1 J8 F! F" R. w (二方见发热属阴阳)
$ W# Q# R, I9 A* _ 四圣散
Z2 } V( {7 o2 c (方见涕唾稠粘)
0 H7 s H4 y1 {: H D" _# k4 O 五味异功散
) i1 K, w' `" v' F+ D; |6 P (方见寒战切牙)
6 P- P3 f! V6 S }" {3 s3 C 卷十九+ H5 A6 Q2 }3 B+ o/ r/ q2 y. \
痘咳嗽! R; ]$ u- S) A0 H7 S$ i2 Z) b9 e
《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。# m: W) a4 p! R) G( F
一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
: c" g' B* v. n5 b 一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。% S; n; I/ r/ ?" Y
一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。
2 i O& J# S C& ] 一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。0 a; Z7 f* V3 G0 L y, R
一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
: j4 F# D% y( G @( J' [6 O 一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。$ p% H2 e& \: r. Q+ x
/ _: r8 O: ]6 q! A) p$ i9 | 生地黄散3 p0 v" ?3 T& m. G9 P+ a
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
. l- b1 [7 b( \4 v0 k3 { 生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。, d* K; b( x5 S0 u; R& }% s
9 U* P. o: H: \* p8 D4 e 桔梗汤+ w5 F1 @" w4 H- B: ?# X8 z* u
治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。1 A3 |5 \* b4 T" A: H( h2 X
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。5 f4 R7 T, D- m' z j- S2 r G
9 m4 g1 l& p ` 桔梗防风汤
; S& X( D* g4 g/ Z 治痘症余毒,疮毒咽痛。
. W5 E4 h1 h: w( f9 D" q 桔梗 甘草 防风上水煎服。5 N7 Y% N; m: g, y* c
9 j: W8 f4 B% Y 六味地黄丸' o& |! c7 X Q! H1 V% H
4 d& ~) h' T9 j7 w/ g+ K 七味白术散4 C& X! G8 _. {' G: ^
(二方见发热属阴阳)
7 G9 i7 E% R, h- m: C Z4 j 五味异功散* I# z `+ b1 P( L, ?
5 _8 h6 O" _7 ? 补中益气汤$ @5 |/ \( W4 R. G7 t: z
; w8 @ P. n. K4 ^2 e 当归补血汤2 i' R0 c* ]% T
(三方见寒战切牙)1 p5 t, ]( O4 g* D1 }$ g. s
十六味清膈散9 t4 @: a B2 J1 Z' ^
(即人参清膈散,方见顶陷心烦)
+ _ r9 u7 l6 f/ P/ m9 o 惺惺散1 g! b- D* v' }4 c' W
(方见 症)
: u9 _1 m3 a8 o6 Q0 `2 \ 五味子汤
! \8 Y! z: r* I* X! s (即小柴胡汤加五味子)
8 R; w: N. v2 |; Q- P# H1 [ 参苏饮
4 V% R1 x: P! d y (方见涕唾稠粘)0 Y; t( w# A& P
卷十九
' u6 m& V3 T* C' ~# W; j; G 痘喘症& q. f0 e3 C. b
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。9 n; g+ p6 `! u% l0 w1 G+ Z8 Q
窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。$ X1 W/ K! }/ k7 m- b
一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。2 C4 q% a8 p: X* [) j
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
) y3 T& m/ ?+ E; a 一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
2 Y. z7 U8 F. k, ]: @# \+ U7 _ 一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
% r) y* X; P l( y 一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
" j9 w1 m. p0 F( H9 \ p5 q 一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
c5 E7 t, C5 ^! i. k6 h3 b 一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。/ z0 k. h$ C( `) O
一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。- m3 ]7 b! q+ g* Q x
一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。0 Y# V. w% l; u
一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。" h! B* F/ F: R" q g; R u2 N# f. z% d
一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
! d9 p, b8 T, H 一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。
/ w! o! Y1 |% |" F 余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。) V2 t: M# n: k6 _3 y' i
) c4 o$ c/ Z( w/ O( S 六味凉血消毒散, m2 Q9 |/ T( B
犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
1 B, e! W) O. z7 Z/ a
~' S8 A( J! t 紫草甘草枳壳汤
0 i& E& z* r2 M: K 紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。7 {) V, H& e: F% {
( E& q, h0 |7 a, z# w9 a' L% I$ z
五味子汤
' H i C' B6 Y& d, z- W0 B4 B+ v! h, ~9 | S; W/ C
参苏饮' s1 m" R* x. v1 P% p7 N$ x. u
: t! P5 B/ b' Q) ]6 q0 i) H i- j9 Q
前胡枳壳散
l0 b6 }! ]5 o ]) h+ F; w& g1 \ (三方见涕唾稠粘)
1 F) O& b: S' t2 f, | 六味地黄丸9 Z( G% l1 W5 D# d# _) o
( v# a- }6 r+ {% x8 y
人参白术散
y" }" @4 Q" M- J4 A: K( R: O1 m5 E (一名七味白术散,二方见发热属阴阳): l% \! m8 ]- W6 U6 E
圣济犀角地黄汤9 J- e7 G5 O, Z; B) ?* h; X
(方见顶陷心烦)
9 {( j1 B& F" D* i 人参清膈散
/ o9 j5 ~& v1 l$ X (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)7 S8 Y# a6 _+ |. q2 p
十一味木香散3 {) E2 J/ Q1 ^( s
(方见痘灰白色)
) F4 C; [ _! A# y 葶苈木香散 z6 v# p8 \" }5 q: _0 s' y
(方见腹胀气促)
3 H1 T9 a: L! v- c2 r1 e 卷二十
& n6 k3 K- R# m# m6 d- | 痘小便不利/ f/ u4 [( L( y
《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。 V- k# I5 `' C6 |' x
一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。: n3 O( e: U6 }% n T" H8 F4 B
一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
Q0 Q+ l/ ]1 m9 K0 |1 _! I% s 一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。7 F Y2 z, k6 ~* ~: D* b* A9 u; Y# l
一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
+ a7 D- M) \2 k# E E! t |" E ]7 ?, A O
八正散
2 R. W: B4 _7 M6 @: n7 E 治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。& Y8 l& w* N( N9 R, e( X
大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
3 T5 W7 W* @0 S0 b+ [4 q" {3 Q7 a n; p
滋肾丸4 e5 \+ R3 z W5 p6 {
黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。$ s D- T' ^3 ]4 a
4 M# h O* E; G6 U 益元散
+ C2 c* o. b+ u 治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。( _9 ~4 t7 Q% P" A( z: y
滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
6 |1 [9 M {! {. a+ N6 D7 x6 o, W3 p# x/ ?( d5 T% V
导赤散% C5 B6 w) C" I- Y3 H
治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)0 u( T: _3 n4 [
柴苓汤$ Q; ^, F( q; {* h7 `4 I
治疹泻,小便不利。(方见 症), X- k# g! i8 y$ B) [% B
五苓散
0 j, e5 ^* s. d" n5 W 茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
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. a& p5 z3 H- o5 N 黄芩清肺饮6 A H* s7 w: `, |) M! |
黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。6 `/ z6 ^! e d3 n9 D; K- Y
2 x- p8 m3 J0 c6 _9 V) b 生地黄汤
$ i; |! h8 {+ T2 r; k& ] 生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
/ E3 _* A+ |9 |2 ]4 O& {' e" E. l* o4 x, X
紫草木通汤
5 W7 |, H$ I2 C7 }- C0 g7 f 治痘疹不快,小便不利。. H& m; O5 I% `/ F7 Q5 F/ U1 y
紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)( i$ _: j- z/ y, e: q
柴胡麦门冬散
, S ?( _6 N5 r( y (方见作痒抓破)
" K# J4 G+ k5 [. O 犀角汤
- m* ?, |7 c [ ^2 P (方见顶陷心烦)
3 ]% b, L N, w6 ^* W% X 生圣散
! v e+ ^0 {5 E& v# y9 m (方见痘疮出迟)
' b* A e" q* Y 加味四物汤, v3 e [1 N6 c/ @4 {% N6 | k! V: {
(方见痘入目)
2 G O8 g. R Z0 B; q 白术散
h, ?* U- W" h& E (即七味白术散)
- s9 i" ~2 g1 b5 t C1 M 六味地黄丸. c+ _" u R$ d+ o
(二方见发热属阴阳)
/ s' R; \! i$ k4 c* U 卷二十
8 V" T9 Q; q3 | H% _6 [! | 痘便血或黑屎9 r0 M: y r) k8 A% A. W( ]# x- l
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
6 Z) ^" ^8 B! n d6 O! L 一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。2 I* x" Q! d7 `3 \
一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
: y8 |0 w. c) I. o$ G 一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
$ \" N# F! `) a' g 一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。" z; p( j) |8 t1 _: Q
一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
8 q" `' @ ~6 N8 K 一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。/ a+ h: G5 J7 J
一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!9 H% D& f8 m6 U+ O) Z0 b2 T
解毒防风汤! I/ Z* b- T1 L2 W3 U2 g
治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。
T( g: d: p5 | 防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。0 G) S- `, t# T& b$ c! D! ` L
2 ?: x% E& Z+ X' b
紫草快 汤. x5 _1 ^9 t9 ?% z% d
治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
% u8 R6 c3 e) J- J 圣济犀角地黄汤3 d7 v; M- ^0 N" ^9 r/ z# q
治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
6 A% O1 ]. T5 d$ @9 k0 [ 小柴胡
# ^4 P J# z; M' Y4 C& u 治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
! U6 \: e, B+ l 五味异功散& a* U# D/ i! C2 q$ s9 t5 O
治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)9 X: ]5 {- \9 l* E @2 l
八珍汤
* ?( B% [* c" [9 k 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
9 C( P' X. ]! H+ y 八正散
& s0 N- Q- q6 Z 治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)
1 O4 u! ^: m3 e7 \ 七味白术散7 Q0 y1 ~) G; H6 }) n0 n9 \
(即人参白术散,方见痘发热)
4 f' V/ J! c3 n6 m1 b 卷二十
! \# g5 D! R# x* x5 V \8 Y 痘疮裂出血6 U1 G8 E. r3 j5 y) A! P
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。- }% Q' f) R4 m
一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。* x1 T0 M6 I: I; q. m2 B1 \9 S. l
一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。1 a6 m# M" Q8 c
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
* [' g* a a5 G; m/ |3 M 一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。# b( B ^9 r4 d: C9 p6 e
) }% [. k; `+ q! O' e, J4 y8 @0 z
凉膈散4 f# x2 C) f6 \, u, N# ]5 C7 @
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
% e% l+ W5 Y+ x, W' B2 I" ]- a 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。7 K% Q: D# Q0 [3 B6 |5 [
: z2 ? d; x( a5 y
加味清胃饮
! n, y/ d+ W& A v (方见痘痈)
$ y) O# C# v. L; h |7 B 加味逍遥散
: P, D5 U) {# Q7 X: Q* B' H (方见痘潮热)' @4 J/ D; t- m* f; \
犀角地黄汤
, [5 n9 h+ [6 h1 {! r (方见顶陷心烦)0 {$ c S& g* I% Y. n9 K
加味小柴胡汤1 y# Y% l7 C3 N: |7 @0 E# Y3 d
(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)
" I i+ a5 a- f2 g5 O+ S 八珍汤) E1 |& u5 v+ a- `
(方见顶陷灰白)
" _' J" W9 @! E; ?8 v8 e 圣济归脾汤
9 c4 Y( S' [2 v8 t (方见痘痈)1 I0 P1 H t, D, [: k( E+ c
卷二十0 H" W g3 K3 V) T4 z$ O, w0 m
痘衄血吐血* M2 U/ o! L. S0 f$ e6 K
《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。1 n/ y5 f! a7 m
一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。, D& F* _2 t! v- l+ Y
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。# i8 ~' C8 ^/ p+ k& O: f) ?
一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
* o0 p0 @2 M) u 一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。2 I, C' n8 L# _# t+ F
一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
7 b9 O2 ]( Y- U2 ^0 K+ B* s8 Y+ d5 D 一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
/ ~/ v# Z _* w 一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。8 d. Z# _, Q* G8 _
一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
; q9 |$ [- ~, E9 J1 j+ `! i7 s 一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。
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泻白散" n9 x w1 _6 d% y, X, W0 [0 o
桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。+ d h* w% E! [. J# B( e' w4 X
) |5 y* U# r9 R% Q5 s% L8 f
人参竹叶汤
& a. ^$ s2 T& Z+ n; k 治虚烦不得寐,或兼自汗。
1 X4 \# ]9 a/ {6 [ 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。1 G3 f' F& v+ j) j! f2 F( Y
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八珍汤! H1 K3 l5 C! p9 E( D
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十一味木香散- x- g3 D# G3 F; ]
(二方见顶陷灰白)
- u' M, ]2 Y$ p2 P 五味异功散
6 G1 v$ V* |2 d$ ~0 a \! I9 q" M" D# ]( I2 p0 G& B2 I0 B
当归补血汤
/ i7 C% x- j/ M4 _ (二方见寒战切牙)* H- U! R1 _* { E1 Y4 C$ d
紫草快 汤
3 m( z! p2 ]9 `/ p7 L (方见便血屎黑)
0 l8 J" B' k: K- [, R5 M8 m 十全大补汤; c$ }, a8 D6 O2 b4 ^
(方见腹胀气促); F' I# v( M; }# u- v
四君子汤, u* P) W8 ^' x+ C$ I
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
0 U4 G# j3 R4 |3 p9 `/ r! _ 卷二十
( [8 H" `; V/ V* R7 ?$ ] 痘烦躁
8 c" j, n" v' r( G2 X* `6 n: ^% A 东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。0 t# j# X; ^+ q: l+ V6 i9 E
一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
4 A& l+ x8 u* f; O2 ?, t; [$ E 一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。9 }0 x3 o6 B2 o0 H/ B- U4 Z6 w
一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
. Y, h& i) O$ x. A 一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
6 n7 A( e: b8 X7 ? 一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。# w" T1 G0 N e( `; ~ J
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。3 S7 A* A1 f. D/ a
一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
& n4 u) M% X+ n$ m 一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
* Z0 Q7 R9 J- N/ j8 ? D( I2 y `* h 一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。# T+ w2 ~, [2 Y- e# w
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活人酸枣仁汤
' y. k$ }7 l1 M1 z' [. l 治痘疹虚烦,惊悸不得眠。8 s, v! v/ m; n1 p
酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
7 I6 s$ D! r! n2 l. ~6 y D. _0 \5 S$ f" s7 f6 l; J' b8 m8 ]& Z
栀子豆豉汤
5 j# y3 [7 s! b 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。( e, F2 G% Y* j6 Q% g$ N
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当归六黄汤
5 v9 q. b7 `- y5 z1 \ 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
& O0 [$ b! C/ P. t, x" W) j1 S; ? 熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
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八珍汤
. l# D5 [6 @" H% L 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)" N& w2 {$ c; @3 L
补中益气汤
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2 H; A: v5 V1 E5 S 当归补血汤 G' s, A; }+ `, V; A' r, P; c, J
(二方见寒战切牙)
' R3 f4 {9 l6 G) d2 j 六味地黄丸
1 M& o# V" \, |' E) h6 s: y; k (方见痘发热属阴阳)$ t; z3 c8 i B m/ j: @6 k, q) j' b
圣济犀角地黄汤' y* G% _$ P5 p( l1 U, s- w. G
(方见顶陷心烦)
1 F3 f& g& T+ o& E$ k- } 内托散& v, F0 ~- f/ t/ T+ X% ^' S
(即托里散,方见痘痈) c, @0 |+ i+ Y7 ^+ V. T! a
七味白术散, B2 r* w& }* J6 H( g! ]! c
(方见痘发热属阴阳)
8 F" J2 T3 M1 ] 卷二十
7 D3 O0 P/ A) l- O% O8 C1 `- ? ~ 痘腹痛3 K; D, Q( S8 _& A+ z! a0 c+ \
娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
7 T9 S8 ^9 E8 M! I 一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
- E7 x" P5 d: }# B3 e" v 一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。" |/ C' P5 G7 ~3 S$ G
一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
& B, b% f& b9 X 一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。
, c" v$ u, ` b9 V 一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
' X7 p- A" H: ^: o" @7 V/ l 一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
5 m! w5 H/ p3 J' r
7 x- `% u! P2 C% E& [* I" I: p 人参理中汤
" c/ n; Z5 E- H/ p3 U/ ~) }1 \ 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。1 W$ s5 e1 Y, I; q% S8 ]/ m' f. Y! T
(加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。( u: a1 n% E4 z+ ^
1 \! U4 S. T1 x$ { 一味异功散
% U7 o4 ]" A% q0 s 治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
0 g4 j0 m; k( X1 Q/ o5 C. K' i3 a7 f' h5 W. \! P6 ^: z
桔梗枳壳汤
* E9 X9 V& L0 A' u' I0 ^$ V5 R 治气壅痞结,腹胁疼痛。
: \" D6 S3 x' s* ?* \4 C& t; F 桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
( O/ z* B" B! M) N" |5 S
) U! I9 P3 t) w/ k) a5 A 七味白术散. Y# E8 X' M4 g: B& j8 U0 t
治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
2 Y8 r2 v4 |( ~ 保和丸$ p3 M! d. f$ f
治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。* r+ g2 D; I6 C
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。) S* Z& a6 ~9 I' f+ c, b
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六君子汤
& h8 B8 D" F0 p- r9 }) e* \$ x 治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)! f$ n0 }# l- B' X4 ~
泻黄散! @" U' U0 O/ [0 s- [: E& y. f
(方见痘泻渴)3 o/ B7 ]9 s2 d, P: I
五味异功散/ F* |! P+ x* r9 E+ L, h
(方见寒战切牙)& T+ b! \) h8 W) x9 c& z, _
圣济犀角地黄汤5 c. G$ c V; A, {
(方见顶陷心烦)/ {+ n d6 u4 [) Q2 G
托里散% V; a& J0 h3 L" r0 \0 k" v* i
(方见痘痈)
+ p! b( `. \5 L 四物汤& d: _8 h% x" q2 D8 G R- x
(方见痘疮出迟)
( k+ w5 x2 \! e; ?1 ]& n 清凉饮
6 R6 v/ h1 H7 n. Z5 E (方见痘大便不通)8 U" V/ j# a# t; L/ f ~
卷二十
6 E8 ^6 s- p5 k" ~ 痘腰痛
2 H; m: x) U% K3 U: I 经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
- d+ a0 E9 S7 d# V) T- f 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
1 M: Y$ |* q& {6 g 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。+ j% c/ `, C: n0 [3 V" ]. H
一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。2 U/ L5 F, S4 ~
一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。( ~! g2 m3 v* M
一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
% O* j$ r! j5 C- B- m$ n 一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
/ N, ?3 q N0 G! u4 ^: v 一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
, n+ m+ [6 d. [ 次年毕姻,患肾 而卒。+ Y; W/ f5 Z9 Y: l# F) }2 u' Y
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加味地黄丸
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+ R) B2 t, L7 k9 m! u4 N+ | 熟地黄
Z/ J" {* r- w0 n2 v9 E; @ (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
1 G9 F, M! N$ R! v( d: e N
9 I9 u; D9 v: j# w 六味地黄丸
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& f3 [8 s4 j% k 五味异功散
: i* P2 x1 {3 F
) l( ?7 C- ^# t 补中益气汤
6 {3 A/ Z8 T4 ^7 u- a/ I% q' z6 C6 r3 `3 \: {) K p! G
八珍汤
' U! [7 X* j! F5 @1 | (方见顶陷灰白)1 Y' x ]# V8 ?# A5 a( w& Q. |
二神丸
q0 I1 ?9 g& \6 w* E' @
9 D: x% s( z- k; E" H 四神丸
; u% Z) R% X3 x* @; O: j (二方见痘作泻)1 `6 r& M( j9 {! Q/ I; h8 R% a
八味丸! x, A3 c- O: I9 k1 E
(即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)# V' s* p: F1 p1 `" Z5 F
卷二十
2 v) `8 ?" `& z4 A* M 痘面青& R/ A5 V: x9 |0 x5 [: |7 r9 i
闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。: M& W" W+ i2 J" L [
一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。( h: S4 {$ B% M) I7 n
一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。( D% R, g* i0 b: d# K3 h: e
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。& J# V; x3 D( `
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。 ~! ]5 g4 v% [$ c' p1 E
一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
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6 t- ]' \$ U- m0 W" g- `$ Z, k 六君子汤2 @/ m H' T* @( v
) w- i4 s# P( A' i1 v) i 四君子汤) a* ]. i6 X# w9 ]
(二方见不靥闷乱)' l/ ?# r+ I% b' r- \3 D2 K1 e) d
人参理中汤( c' R& t; s6 C$ r
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
5 G+ R2 Y" M6 e) e& ?- C" h1 I5 U" [ 五味异功散
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6 H2 v/ I( U* j: \3 V& U 当归补血汤
! l+ e3 K. }- X (二方见寒战切牙)
3 e* e! ~) _! X) i 内托散
3 i# g3 m# F9 Q5 L' y (即托里散,方见痘痈)3 p0 h* f# Y8 @
十二味异功散
; ~3 _8 v: T4 u1 h0 E+ N (方见顶陷灰白)7 j+ `- J& ?# x0 N/ D( l7 z
参 四圣散& q5 p6 W! z7 P# p# Q
(方见腹胀气促)* k1 n' C+ v. Q1 b! s2 t. w# U4 n
六味地黄丸
( D" L& G5 e+ a (方见发热属阴阳)
* }3 ?7 r$ [- W& U; A 犀角地黄汤
0 r: f4 i1 W0 |$ C4 }8 X' ?9 b' S (方见顶陷心烦)
' Z3 e9 o: T( d4 e 卷二十 r2 h o, v4 t7 D) P
痘痕赤白
! x) W8 `/ z- r9 v* _( ^ 痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。2 D. H4 H( H0 S" v S' i
一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
5 R6 m- N, j, S 一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。: g) S' X# d! ~: |# B
一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。- A- a' L* U7 Q
一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
0 ~# T) B/ z, M2 A* C+ q* P* c 一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。- s% Y* q2 f; t( {+ G$ o% z4 H2 B
一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。3 @2 N! ^8 E' k7 B
一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。' _8 [2 B! `3 Q. v" Q
一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。2 S {& j1 \( q1 P9 o& [
一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。9 e( m% y! n6 Y& F: X" R+ j3 m
一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。9 U% Q& U5 |% d6 V
一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
3 {7 N* _$ D1 w& x 一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
/ ~( |. m q% Y8 a! o2 D! ^, ?# K 一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
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葛花解醒汤
) y% A0 i0 m- P& v- m: e+ Y( @9 o 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。. `5 u6 v0 q% I# P p' o! n8 }
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
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/ T7 x7 _( v0 N! }7 \ 四顺清凉饮( z5 K- S3 A8 e7 l/ ^- O
治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)6 \: g& Z* h7 K; `$ F; u7 S$ c9 U
四君子汤) L! g$ w( Q% F. e
(方见不靥闷乱)
- U3 f6 U/ C7 m5 M8 l0 O# ? 前胡枳壳汤
! g u( L1 r% N' D* C' | (方见痘涕唾)
) _! \( A, z! T3 Q- U: b 加味逍遥散
* | m6 x) p8 T (方见痘潮热)# T0 R# T& ] u
泻黄散9 i P. E- O/ U& S& X1 K# C( e+ ?$ s3 c
(方见痘渴泻)7 e( F: @4 _6 A7 t- y8 ]0 t* J
独参汤" K Y( s: }% E% w8 M1 q4 B* W
(方见腹胀气促)
: m# J6 O! e3 u3 b; q/ G- Y" n9 }! Z 六味地黄丸5 S: x1 b7 m# Y
(方见发热属阴阳)
6 u5 n3 ]7 H9 n" c 十全大补汤
. v/ K& v* M- D4 Q/ q- z/ t (方见腹胀气促)- y, l) L$ Z$ s$ G3 ?7 M; Y/ v
五味异功散
. M' Y+ c" U0 r' \% p (方见寒战切牙)
8 m' F# Z: b+ w 四物汤+ f4 K/ ~3 f9 z$ C8 K$ r/ g$ J
(方见痘出迟)$ S1 y" S/ z, _: q
圣济归脾汤
- e% R$ q* D/ ~1 a$ i9 V4 ]$ M (方见痘痈)
- H7 e8 L6 j( j$ v, Q( v. `4 A/ _ 犀角地黄汤
6 k; Y$ z- {: u" {- U* X% X3 j (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
9 R( L9 C; ]" z" Y4 x9 l( ~ 清胃散
& h$ c% Y" E$ x6 ?8 r (方见痘痈)
# \- k' o6 T* a2 M) B v1 `$ I) z 卷二十
4 S, M8 s9 _3 [' O* z) v 痘喑
; f. t6 g% m+ A5 N) w 王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。5 t( M" `) n1 e7 S
一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
) I, W- C& ?5 D 一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。) ^: ^5 u) R% @) p8 B
一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。% o8 q$ g4 Q% _. S, [
一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。6 s& k2 B4 u, z2 a; g
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。4 W, `4 {# P | [/ X& i% S
一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。" X4 O: x/ X$ S% V" S' Y
一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。3 e4 a+ D8 u% F* W1 K1 j
8 Q1 p. w5 E) B( J. g4 F/ w 八风散
3 x' A% l# s6 \4 y# Z6 l4 S (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。# t2 W- r5 q9 ] ]" g' |) _
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凉膈散
( x( m% e/ Z, o7 b (方见痘疮 裂)
9 X) w8 C' q& B) n5 R 人参平肺散$ k$ i3 `1 E4 P& ?' M4 K& i8 Q- x
治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)" x) t0 n, d# W4 Z2 Q1 e t% A
六味地黄丸. p2 z" k3 I. e0 E' h
治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)% z% x5 R, _3 c9 i/ q
补中益气汤! o ~) K4 O& L; d2 ^
治中气不足,不能上接清阳之气而喑。- w5 \2 q1 D. y# |8 ]
$ G1 a7 b7 m6 U8 s" w 五味异功散" U2 C" @! b) b W
(二方见寒战切牙)" S. |2 G7 d! K2 i9 p G+ h$ q
卷二十
% @: o# a6 t8 U* L. s 痘疮痛3 D2 `* }; `( Z4 h
王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。3 \0 d% e) V9 E8 J8 V0 K
一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。' l& C+ a& p( T4 I
一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。( K6 F# E, u2 F& N) `
一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
" B/ M, Q% W- g# E( ~; A. M' X 一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。9 v, j$ Y2 T- `) `* R# _: {5 l
一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。
6 V, e% r7 t: f 一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
1 J# i, s7 p6 Z6 i- g 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。
& z& k( O1 ~) K+ g 一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。. E/ ^" q' J3 D* v$ y
一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。" x6 V$ [6 U0 }6 \
不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。( N1 W' A7 a6 H1 a" T" e
一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。3 w2 m A% f, b) e. Y9 J: O- l
一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
% m- _9 V8 ? _ 一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。9 |' W4 N1 |5 w v& y/ l
" k! T @+ E, h3 y& ~4 q6 Q 木香五物汤) I$ L; q5 t4 E I. m0 \7 j
治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。1 Z7 N) a/ e1 d+ O
: ]+ S) t7 w3 y 鼠粘子汤
+ t" U, F) w& e/ ` 治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
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0 J. O5 b( z9 S1 ]) e5 Q) F 仙方活命饮
6 F/ H' M7 E+ Z* G; t/ J" C 治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。4 P- o0 o" |/ r) x9 x P Y
# o. P1 C6 Z+ |. @" K- i8 u* H 东垣清胃散
* G7 E$ [/ h: ]
4 P- j$ X% ]* r; k$ N# e, c' T 托里消毒散
$ |2 \1 C" L6 h- U (三方见痘痈)
5 ~* [# s# w( \0 @/ t2 T3 L6 c 射干鼠粘子汤$ G- D# V% F/ w1 ]
(方见痘咽痛): t. K+ D' F, ?; ~% D8 Y. Z
东垣消毒散" y* G5 u) E! p8 X# j
(方见夹疹痘,一名救苦汤)
7 H1 Y! S; I( M* f( r* @ 羌活荆芥甘草汤
8 g$ U$ G3 o8 z5 j# E# V4 N (即此三味等分)# D% k) A c/ P- u- w1 t. t
柴胡山栀连翘防风汤, Q' C4 O# b. b+ i6 G1 E/ c; M
(即此四味等分)/ T. M' ~3 i8 H2 C* \
连翘防风汤
3 o5 s' X" |6 o4 u* u (方见痘疔)
7 S: w- O, {9 ^6 z3 U* z 防风芍药甘草汤
. r1 R8 _! b$ q9 E" W (即此二味等分)
' G% w0 E' g+ y0 l+ f1 z 化 汤5 o( o, G# v! o
(方见水痘麻痘)
+ A. y+ R8 i: L* E5 n 清凉饮
4 i, n ~2 w1 K
, p1 K" d+ z) d% \8 \ s2 q 消毒散
2 z: K. @ R' y9 Z5 I8 z6 p7 s (二方见大便不通)
: w3 p7 c5 P" ^& i4 G 四圣散
7 `" z% A5 w- k& X5 w3 A& ]0 N& m# D (方见痘出不快)% k) ^$ X9 c5 t( H( |0 W
犀角消毒饮
; |" d3 p$ E1 p( m* \# ~" \+ c) v- r* l! u% G) y
隔蒜灸法
7 b5 w) u" n" i o# o L (二方见痘疔)
: P. Z2 ?' F! J2 e [ 卷二十
! d- x( \- i4 @- {1 b; \7 a 痘身疼
6 L/ X1 {8 q8 L9 l 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
+ s0 `3 Y5 @7 ^, F1 ?+ @5 L- e% c 一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
$ D0 r8 f) D( \4 `6 R 一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。1 f6 f$ T: X1 f1 k' R5 \4 R: k
一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。 @7 q% @4 n* ]5 o) {7 Z
一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
! j: z6 s0 B. D5 u/ \6 L 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。
- V$ l, _7 l1 q. } ?0 p 一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。- H- l4 h, x8 t; c' s7 }8 v
& _+ Q2 w- V% [# T' M9 { 黄 六一汤% r+ a" A5 ?6 a! j. D) k: g
治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
P, y4 V P6 l- _! d$ e 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
( w" ]: N: @8 @& G2 ^* u+ ?7 S2 o1 B+ P) o! g# y- Q8 Y
参 四圣散( ], k" F, T/ Y1 V' U0 t! N
/ h, f8 C: Q. ]) @ R" t9 T
参 内托散 a( {* a* A( j; r7 G Z
治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
9 s: e/ U5 {+ w- ? 小柴胡汤* s1 T* T/ t9 Y: h1 w* T- k' R6 s
(加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)" q% t: Y5 c3 B3 |! \
紫草 汤
8 r! R$ E1 _; j1 q6 P (方见便出血或黑屎)
/ W' d8 _$ q3 d( Z0 i 七味白术散
) Q0 _# f1 N, W* G (方见发热属阴阳)9 W1 B* V3 X5 O& @' e. b
四物汤
% ]4 z" v# {7 T6 Q( j$ h (方见痘出迟)
, h8 z. [" m, N1 m, j1 {0 r6 V 八珍汤0 H/ k$ g2 b0 T8 O2 f) m
( [8 |1 s X$ I. L
圣济犀角地黄汤2 O8 A; [3 r0 _8 Y
(二方见顶陷心烦)
2 z1 ]; V! c4 S 仙方活命饮
4 X( ?, V; s4 I; [1 j; u7 `
1 R8 z2 J; f4 R) g# q1 U G 托里散
, H8 C) m3 h. U: C! b- Q0 x1 G" F3 p+ `% n7 x0 E
东垣消毒散
8 W( C8 W( k' y9 K" `! g0 w (三方见夹疹痘)
$ c0 h8 L- X, v3 h6 ? 五苓散
1 A5 d. W" G: F4 ~ c" |+ }$ Q (方见小便不利)6 O6 `! Q3 O7 ]
制附子法
, `% y9 w- g) c 将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
4 s+ ?( G+ o) I. s
' k e2 T5 ]' ?8 ]$ Q! R+ a; S! ~* `% S# Y2 _9 ^# _
' k; j( R/ y7 S! y7 B5 p5 C
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