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保婴撮要 明 薛铠, V `0 O% }; D ?9 k) X7 g
序5 B4 s4 d4 L" Q5 M1 q# y0 d
余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。! ^9 P- |& T: o2 p7 E/ Z, P6 J! j1 o
: ~- U6 V& e) z) }* |" x 嘉靖丙辰岁春正月吉日: ^1 @6 l! I. P& G+ C
7 g2 Y0 A7 u8 v3 m* s 赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书7 E) l( u: T! G' m( ?
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}9 u3 X6 C* |+ q6 T3 l0 N 初诞法2 R- o- i# e2 G
小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。6 P) a( ~: s7 D( p |* ?" @* y- a
. x& A# c- Y' t 黄连法
* }! q$ S% @, r' ?- S 临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。7 K; B5 o; b: M- V
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甘草法+ ]) w, m/ o' } v! q" O
预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。9 |0 Z. [$ B4 I2 ]$ Z3 d
7 N. r# X0 W) Q" Q* } 朱蜜法' |8 ~& p7 a! C
用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
+ c- {1 l! b$ P 又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。1 }$ O; W' F6 u1 n/ ]
2 E7 [7 o6 U/ c; \/ g4 U 茯苓丸
- W* H7 s# s' { e" N3 ~ f 赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
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卷一' W8 X, D; J3 _$ U% W6 {
护养法
3 x4 {, |7 d N! w/ h( H- W 巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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消乳丸
' Q/ s( g! ?1 n 缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
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5 E) e0 y' i5 Q$ L+ V 噤风撮口脐风
$ Y5 f- Z6 T d( T 小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。& E3 ~* f \4 ]. a
无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
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千金龙胆汤
! E' U" Q2 m6 H6 \1 G7 A% O8 E 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
) z( W e( H( U' I# P) ]9 z 龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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天麻丸( [7 Y- F2 D" R3 r# ^/ g$ S# W5 {
治钩肠锁肚撮口。
' \1 V0 c$ ]; T: u 天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
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定命丹* s$ g( S. R+ D
治天钓撮口,通利痰热。
+ u I$ o% g" M5 K 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。# u, ~+ C' r% D7 |1 b5 J9 X
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银朱丸4 o i O6 y; d# J5 {6 } Z
治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。
9 Q, {; n( @ K( w, [ 水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。# m+ z9 A4 i m
) G% N5 F* s6 r# o9 I$ R) W0 Q# U 紫霜丸5 {6 ^0 M# E; P8 F. }4 ^3 u
治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
4 I8 p& Y; x+ @. }! C 消食丸$ j; a* ?) ]9 M" |
(方见黄胆。)) k2 q! ~$ Q0 c8 Q/ s
控痰散
4 ?; @; x. L5 a5 J/ w 治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。$ a- R2 w4 f1 V, K; B3 ^
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甘草汤
. ?* k6 S; n L 治撮口。. N" g1 z' v9 [3 C0 `
甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
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# n! }9 C3 }4 S5 ~% U1 [ 益胃散
, Q' h9 j: c" |* S* l( W: q 白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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辰砂膏; Q- L6 Z0 ?6 J* V
治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
2 V9 r! X# i' s) R# |* n& k 辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。1 C: ~" F2 L' Z8 N9 w
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葱号散
5 ^. n. ]$ }$ R! x+ I 治初生小儿,七日不小便。# X8 f: l2 ?7 L" ?
葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。3 C' ]5 k/ I. Z4 y* g3 k5 _9 U
9 w8 s* }# X4 t2 J% g 蚕号散
" r- d$ l0 t e |0 q! d; Y 治初生儿,七日不乳,名撮口。
7 G- Z* z# p6 N. r! Q 僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。7 U- B) C6 \! w
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僵蚕膏- h3 S4 U- I0 |- r; w$ l
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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撮风散
4 E- X! O! u& h9 T* U1 F 治撮口。
0 P$ V v- t' Z! ?1 u4 L! F 钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。
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/ B; e- E) Y- [ 瓜蒂散
# {0 G0 R- ]; }+ r 治脐风撮口。
" D/ L# ~1 v7 S+ P% u7 d 瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。9 N1 ^$ B7 D! a7 \5 k1 A
4 E6 R3 o6 T5 X) B6 f( q 大连翘汤
' u8 U' [/ B( w 治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。) z: v, r8 F8 n& `# _- k
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。
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安脐散! b* g5 }, |) o1 N* P8 b# p
羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。8 g4 [3 V1 v8 u: d! P
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卷一
8 ~" R6 c6 P. f) ]! T 脉法
" [3 b3 P! K3 K- G. O 钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。4 \6 L* w3 {& {2 {& D2 T
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
! e7 u2 J! \2 c1 @( J 流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
% L" ^$ Y- Y2 N& t8 } 环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。$ j s" G9 `! I$ _; I4 {6 A9 d
长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
2 M" K/ y/ Z3 @+ v$ H 弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
6 }6 E2 o: K* X1 [9 }+ K" a2 E7 { 弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。% E6 g d u! q' d% l2 c( Z. [
鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
3 D( ^6 ~% z4 I3 Q 针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。8 k9 R) b0 [# @4 o- q% c
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。! d# [& t9 x5 x
透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。- P& X8 w p5 s7 S. d: @
未应,即加附子以回阳气,多得生者。9 R: N6 s/ b/ G1 e* Q8 f: q7 p7 m
尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
3 ?& G, M* ?0 I8 q3 h$ \' s \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
7 h; m: A, B0 y/ v9 m 治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
, o4 _ d2 {' N- \1 e. @2 ?/ E: x 一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
+ ~' ]2 Y7 N, B! M; d, ^ 一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
4 }% z" p0 }0 w( o4 I0 J q 一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
* X& Y* F- W- _. k 一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。6 L* a+ W& @- t5 ^. }6 B( N
一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。. Y8 y' V' }3 e/ z
一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。: q' C/ u' X0 u& K8 A# P3 R( _
一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
+ }* W# I, n! N4 n# |( v) v 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
1 s. @3 t' T" n M% \. { 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。2 [" x( B/ K) X! f. I" y5 m/ c
一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
2 l. O% s8 {1 W: Y- ^ 香砂助胃膏6 m L2 F4 V# y# J$ Z8 G
(方见热吐)% ?' M* T G) X6 L) D; W
五味异功散
2 R4 {' s, e6 o' n. O
6 G& A+ ~3 t) M! ] 六君子汤
% g% p" D- ~5 O( L. w( H (二方见内钓)
# y6 j: Y7 ~; G9 x& k( S* ] 大安丸
- H4 M/ \- _4 `. } (方见虚羸)9 d/ q# s. _* }* _% K* }. v
四味肥儿丸0 D4 {, Z$ O7 j3 j1 ?& l
(方见呕吐) _ X: U2 Q7 Y# p
四君子汤% l: ~4 V+ @9 Z
(方见内钓)
8 t" _. r( t) f6 [- r/ s 七味白术散! [' N( g' v' a" E2 Z ?( ?/ [1 j
(方见腹痛)
2 x% e8 Y1 n6 L! S. @ D' D/ x) { 惺惺散; g% K% b- ]8 u6 O
% h$ H- o; q" M 天麻防风丸: ~+ w; {9 m( m7 h+ p4 D" }0 j
(二方见咳嗽)1 d5 z2 P7 h5 R1 V3 f( f2 A
抱龙丸& y4 ^4 u! U. `1 L! m, ?
(方见伤寒)5 b7 s e" g* I1 e: Q; j
牛黄清心丸
1 m8 @- z+ s* a |: Z( B$ B (方见急惊)
! w0 ^2 q, ^+ V* G5 I8 u 抑青丸" }" z( s8 ?/ ]" H7 i% |
(方见惊啼)
# W& C+ [' J5 S3 k 六味丸" }, r/ ~# V& j6 ?# Z: m
(方见肾脏)
. w+ }# u& D7 k4 z2 z 保和丸
$ x/ f" L6 j; R. K (方见虚羸): s: C# J: N5 ?0 b Q& c
胃苓汤
2 h* b) p! ?, O6 y (方见霍乱吐泻)
# ]) K5 a1 D. b4 h0 C 二陈汤6 x- k8 a% O% h# v* x8 ~, u! ~
(方见寒冷呕吐); v/ ^& v2 I% O" W" l
卷一* Z* I5 d y- D: Z) @) C5 E( l. ~! K
变蒸
# X. v9 x+ y3 b3 N; s 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。* O9 K: c1 ]. C s, J8 p5 ~( `
7 ] A: u! m/ F/ v- q
紫霜丸7 |0 Z) T. W5 |! i) c
(方见撮口)
1 e- E! z$ z* }, v6 o) v' @& p) F \ 紫阳黑散
7 [( s8 [8 X. W$ ~# m h 治变蒸解利热气。
, ^- T' I% k0 ?. U1 Y% ? 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。( i# A3 L2 U) v, M4 M8 e1 U( k* N/ V! K
6 b2 v) C' _; s7 z0 D# b, K
柴胡汤, q1 r( ~% Z; c2 o/ v
治变蒸骨热心烦,啼叫不已。6 a/ g* ^! `) [8 K% M: D
人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。2 i1 D, {- ]& G
( x( o/ l$ ~8 K! _0 v6 s 当归散- C5 K8 \/ i: A
治变蒸有寒无热。% N$ b Q! u# ~9 t* q' s1 Z' `
当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
' O+ H- p0 f, x. j9 `
. Q! c" x( v- u" h6 v4 y 调气散
* `. B0 ^: F+ H6 x+ ?( _4 C 治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。8 S& m3 b- f0 h) S4 r( ?
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。- r8 ^8 m1 w% q
. z# U {& Q- ?8 k3 I. n3 m
卷一
* ?; f Z. ^, Q0 I/ {' X 肝脏
9 B# ^) F- G r& T q" f- N+ I 钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。8 ^: K3 a! z# g0 c4 F4 U8 |
6 P( y0 u9 O, i& P" p
大青膏
6 g' k- P2 |9 q 治伤风痰热发搐。4 V' a. s v- X, }
天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
. c, \2 W9 g3 ?7 s
8 G" c& w/ V, p" n; s& i4 S 大黄丸
" i5 Y5 T0 b [% o! b0 e5 | 治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
6 G! A6 h2 I) s+ K. D$ H7 X) r 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。7 [" e6 r( {3 Y6 m- ]/ F( ^
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
9 u4 p, S$ N) v. c/ u4 q4 Q" V: i7 E+ V4 E
泻青丸; s# Y4 b7 G! ~, G/ j) {- c8 o: n
治急惊发搐,眼赤睛疼。8 z4 h" W) z( C5 S& p. X
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。* c& Z( y! M: Y% W* A
愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。8 k/ @! x* P1 E! }
若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
! U7 G; T& M# |% M, {+ k3 z- ^; v
) p. i/ N( h2 p$ I5 L8 ^$ ~* q 抑肝散
w3 D1 H) j! h8 z: @ 治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
# F. t+ M- x+ M) H 软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
~- _; q8 C6 D, m# x 小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
' J9 T- ?0 G8 p( R' o8 X 异功散8 }2 H/ ^% c. L. p
(方见天钓)
2 k6 j( c G0 \ 地黄丸
1 v8 j1 B) x5 x (方见脏腑)
! Q' C& a" Y1 F 白术散
1 B( `8 ]* ^' g7 J% m, }$ N (方见积滞)
- `4 s4 g, K+ C; { 柴胡栀子散% q* ^0 B7 o% ~ M# F, O$ O
(方见诸热)- B) Y7 e2 c7 \- p( I
导赤散3 }0 O- e/ h" {8 g9 l/ i7 N
(方见心脏)% O4 u2 J% z( _: [/ r# M
四物汤
3 N. X. E ~! ^! B (方见急惊)
) I' T) G& q% Y' k/ ~# S 四君子汤
* y* } P: K% U4 r, ~* G7 K! c' J" m# K) ]+ k7 |- @
六君子汤) H7 _5 w% o2 ^. ], h- v9 e
(二方见内钓)
$ S( t5 u6 c8 r1 a# |/ b5 u$ b 加味清胃散% [, o5 b% _3 f( O' w) _$ w
(方见天钓)
+ e* H0 }0 d T$ ]/ S/ t 补中益气汤) k: {3 R4 T) G& @; e& g
(方见虚羸)* L5 V; u' V9 `3 N& [$ c3 x
卷一
. Y# N4 w5 Z7 c( M$ ?7 e6 J 心脏 `( a" N6 {# L' @: T9 ~- m
钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
8 j4 b# n7 O+ X6 E" a! ]
6 X" s& Y$ k. j+ J 钱氏泻心散; I) r" l* A% S% G$ T, E
治心经实热。
) f0 v2 A/ I6 C% ^2 |2 P1 B 黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
+ Z# P$ c, z& [- V. f 愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。" x1 V) U1 S7 O) G/ Z% ~1 C
若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。; R, o0 x. _) I# w# \5 a+ g
+ @+ d: N4 g. f% M# y4 o 导赤散& D* E' u' Q' L8 J2 P! Z1 M7 j
治小肠实热,小便秘赤。4 a! G1 F& u* \2 q! x9 \; ~" @
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。0 |0 b) E3 J# u' o
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!5 Y& p6 M2 j3 z7 L$ a
钱氏生犀散
6 ^: O3 ^# a. f 治心经虚热。; B& o# ]6 V: L. v/ T Q
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。: g3 u: L5 E% k, E% V" i4 ^6 \: ?
, P+ L+ z; U0 Y( Y: m; \
秘旨安神丸. ^: Z! E. C! T2 E4 V E; y
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。; G g% I. y& I3 R8 q. I2 c4 X
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
- \" H4 w; I3 t
- P0 j, c0 R6 W 地黄丸+ c0 J* y4 Q* @/ w! z) z8 Q& b
(方见肾症)
$ f+ S6 \& V+ `/ G% A8 { 补心散& H+ G3 ^* r( ^6 p7 N- P
(方见惊啼)& d; |8 ^9 u2 U- ?! `
泻白散0 ^' k4 u' B' W: M) U
(方见肺脏)7 h* `6 P1 J. c. l7 m
柴胡清肝散
! Y- b8 c, e& J" O4 @# n (方见热症); g% H; _- J+ o4 b9 g/ t2 y1 j
泻黄散
; b/ k9 r' ^( y; j; m (方见脾脏)
+ T. t0 }1 v! O9 I0 [ 秘旨补脾汤
: a3 P+ T( S( I" e (方见惊啼)
: R# p8 O' P, ^ 卷一- d+ B! E0 u3 P: n/ ^1 e( L
脾脏
- r4 P5 c! f: D* F ] 钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
2 q S7 B2 ?. P) m" G) O/ L, P- q/ [; h$ Z" g
大青膏
. b% y. T( B" v) U+ N. e; F! _. b (方见肝脏)
7 \4 M+ [6 o- N7 `8 K8 \ 调中丸" D! s' f+ u; U" Q$ ~
(方见脾胃虚寒)
+ V7 I6 A! B, p$ q! z6 u5 g 人参安胃散, C$ n+ p; x) }1 m. V" F
治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。4 m5 a% c5 {% X' d
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
( F6 h0 v* }- @/ t- U 愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。7 y8 Z3 r1 L# a4 Z& ?. ~
4 p, s$ L+ I3 U7 l
益黄散! B' K; Y8 u5 c2 A: ?$ s8 E1 R& v
治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
8 M" {4 g/ d0 N/ |: m 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
6 j& G; J) y9 V' N& K$ ] s; ? 愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。' `- Z" c9 r$ z5 K
3 ~5 f# R; _ N' p$ v S j' _& | 钱氏泻黄散+ [* R$ u4 _# y1 J$ V: U
(一名泻脾散) 治脾热吐舌。
- L+ O4 a' Z7 q# V 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
$ ?: v' K% r! v6 ~" Q) A7 `# @8 s3 c 愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。8 g/ |) P1 |" t4 q
9 e# t& d1 b' u6 ]$ \( V6 B' ~- Y 人参理中汤9 r6 r5 r+ |& T2 o/ c
(方见伤寒表里)
# U3 ^) n/ K' a) [9 Q* o 五味异功散% o, |. c( J; E2 }: U" l( D
t( p. R$ Z. }& D. x8 {
六君子汤
! u0 ^# w# R5 O. d- n% p: @ (二方见天钓、内钓)- _1 E# p# r' h% Q, l
卷一2 f; `! t- N! Q" v3 f/ R
肺脏
! Q6 v4 t+ W7 q6 f' s2 R 钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。% G& A8 A7 @1 ]+ t7 Y
* C1 P ]# s' R. C
泻白散
* O. q! b }0 i ^' W: N 化痰止咳,宽气进食。
. P/ d% O. D1 s. j0 Z2 u/ i. F 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
/ k* {# w' G/ U 愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。" s: ~) Z1 i# ?- S
1 q5 D- o, [3 ?$ C# n% ^ 甘桔汤
3 B. A5 P: a$ r- J/ j& N2 J 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
: I) O7 v2 X; S 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
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阿胶散
# G& [! _. n8 l. X 治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
, i5 ^# Y S r7 S 阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。" \/ r# v. L1 m3 U
愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。 K! P1 e$ D+ P) c3 m# P! @4 r
& n" V% i* v( u 地黄丸, l( _" P) d) `9 y$ }; p( }7 z! e
(方见肾脏)
1 B6 V! X) M' Z( l, A9 ~ 四君子汤* p$ }6 x2 G% x( n; a7 I
(方见内钓)
' y( R+ i$ a q' \9 { z 参苏饮
" Q: ]. x7 C0 i) X/ \( R (方见诸热); D$ I% A& E5 |; ^7 P6 \
人参平肺散/ ~& |" O8 x1 K
(方见咳嗽)8 b! ~; h5 h/ p* F0 p
大承气汤
+ t/ A2 r. g7 W2 x( U, g# x8 { (方见伤寒表里); P* Y' x, V" M* v! {" a
异功散- U x; y7 j! I$ R7 F4 G. x
" s6 Y: \$ i& E! t4 v3 X 清胃散
6 `5 d- Y% `5 i' D( O- q (二方见天钓、内钓)
% w0 j# E( {" s+ j; e5 e 卷一
* V; K4 x& B; t4 ? 肾脏
: E" M) i0 {# y' { 钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
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地黄丸* h* {( T* b& g6 l. h/ D
熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。* @6 p, M, A* G s3 @1 z+ Y. k
愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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补中益气汤
) _: A2 W/ O# O0 g1 `: K; u (方见虚羸)9 [0 L8 f5 f5 w" w& e |
卷二
* J4 e J0 V! w 面上症
+ {6 c6 Q Y0 r1 q% @& D! F 钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
3 v. m9 ?, W- H( w 红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
7 H' I$ f$ h7 i9 w( m9 l 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。5 @( t# p* [ Z- ~
山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。
+ F: m) d3 M3 `# f 年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
7 |4 \' U: W1 x+ ~2 F" C- U& ]4 p 承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。& |0 K# y7 x, Y' X; l5 b
面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。7 z; r! O# l2 ?
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
7 J3 J$ f/ D8 h! b7 {8 p 风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
* O; n3 m7 a* B# Q. | 两颧:赤主肺有客热。
3 ~* q% \/ t5 H0 k# g! H 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
- W# `5 @- E- ^# ]: j4 w% g! { 两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。! s# \0 \8 K' ]
两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。# t* @7 ?( |: y& D7 j) c. z
两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。" J t7 c' D' Y) P" e* Z2 X8 p
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。
3 [' ?! l8 G" ]3 Y9 y6 p 面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。8 {+ m" g3 S3 `
额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。% x" `& C8 [( O( i9 y6 ]
左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。 }" p% _/ h8 l7 `
右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
, c! ^6 S9 v( V6 X! ~" P* r( h7 J 鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
6 `4 \; \6 d( s 颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。# j' x3 y9 B* v& L& K% ^0 R, X
印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。! @/ r, O7 g" d# k Y8 C: ?
人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
' y7 l# F0 n6 a L 唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。$ [8 e& }& U( b0 a/ w( V
口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
1 |: x, r k: T5 r: r. @6 D7 b. \ 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。: a! G( ?- W' o
耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。: f S) Q: v6 P- b$ {4 I; I
9 P8 l- e; |; k$ Y; ?9 z# A 泻心散, f/ T9 A; a+ a5 e' C0 l( t7 I
(方见心脏))
7 `- ^4 a( I$ O 秘旨安神丸9 C9 P+ x- f3 y, B; q0 A$ X; S
(方见心脏))) m6 H/ H+ I& n# h% W# q$ a
五味异功散
2 U) }% k# z4 T* N (方见内钓)% M$ U& `' @0 k# }- A
朱砂安神丸7 i2 [: d4 m* ^7 h N$ r& ]
(方见发搐)
# J* H i+ n, y. K: v2 Y 柴胡清肝散
" q$ @1 g, T; Z2 } (方见诸热)
2 P9 T- U$ d z( q- b/ u$ a 地黄丸2 m' ]0 E7 W/ N) ~3 [5 @
(方见肾脏症)1 \; Z# f( e+ L" @
六君子汤7 F5 t+ @# w9 K8 b, u# c
(方见内钓)
2 D0 ?8 N! `: ?6 }. T# C 泻白散
3 c/ k: r3 E' q8 W2 a (方见肺脏)
7 W2 g* T: l; q% V 清胃散
- o7 ]7 ~) i- C+ X4 R2 D2 h$ q6 Z (方见内钓)
) T* m* l$ k2 Y. }6 Q) p 补中益气汤
) A! n8 E! J/ z4 ^ (方见虚羸)6 G# t! U% U1 S% ?- b
人参安胃散) l/ y+ P: u7 ]4 x1 H
(方见脾脏)
5 V9 {8 D9 c; K' j7 t7 t 宣明柴胡饮子8 Q3 A/ a/ U! f: w. \! ^; |; d
(方见发热)
" b1 X/ p, s7 R( @) m 钩藤饮
% w4 h) C1 y4 y! _ (方见慢惊)
3 Z) J3 p, d0 a U' H 惺惺散
& B3 o* L. Z/ k- C5 b2 U (方见咳嗽)$ I! u# W: y2 I Y8 O& s/ q7 R
泻黄散
% s5 D H3 Y1 A; a/ O (方见脾脏)
5 u1 _( h( I! K4 R4 {; p 五淋散
6 D$ t$ ]3 X' F (方见五淋)
! d* o2 ^% |+ g0 s0 y/ q) n 济生犀角地黄汤
9 j& \2 r, l( |* e4 B (方见便血)
( H& {2 D! L/ M. L: S 卷二4 r9 E$ b+ m6 F, `
发搐8 V1 U8 }2 [! w, i+ N. I' P
钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
# s( _( ?2 a9 E5 B: _7 @ 寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
* {- l' t0 z. d V! D; {! T 巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。6 D! y; o" O: b! T3 h6 T
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。
1 y2 C1 Y7 n9 g$ y: `% I 亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。
) q$ j+ ?& {2 U4 V0 g 治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。
- S% [ Q6 b: G# k i7 C) h 少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。8 R& ]- o& p5 v1 I5 U9 [
一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。9 F0 N( M$ X! ?, t4 c* M' g
一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
% Y( Z7 ]: u" S- x 一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。) s* m$ t" W' e5 X3 |7 a5 M
一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
# m6 o# Z! @3 F' X( D/ l 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。
- F/ X+ m1 X( _8 T- G 一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
% @+ U9 P0 L. ? 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
, c# U0 n7 ~% @3 Q W 一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
# A* |; B* B* O* Q2 W 一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。% G, `. G O/ Q# \& i$ s1 h
一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。0 W, |8 j: \0 u$ }
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
4 p% q( H' c. Q 一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
8 @0 b+ g( L1 K8 |0 X 余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。6 z; W# V7 u# r" P- g' Z
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。% K' H% h. W: R# X4 M
& Z, T/ [" H1 \9 `! N/ r+ Q 凉惊丸: }+ L+ t* k9 U% C$ G' E( Z
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
5 G3 }5 T b9 c 黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
2 Z: x8 k9 n4 d0 a' m8 F 愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
+ q6 A4 P) H6 C* V* ^+ p9 [ 擦牙通关散( [$ t! y/ q X; v' J7 H
治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。+ m+ z% i5 _. S8 _/ D0 T
南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。( q7 S+ j, P( ]) D: c8 v: d5 T
3 B& b( C7 n& z) Y. G! j 至圣保命丹. x! M# Z! O X
治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
6 ]- b. c; c, c9 I5 \* @9 S5 M
白饼子
; n) N' Q/ V1 Y 治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。6 X W) W& ?+ f
滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加4 v- E+ ^' g( [5 Y, a6 G) W$ i
十味安神丸
9 G/ C) j1 O! I/ d x 治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
: F7 t+ w0 j5 C: i' _( P8 n( o2 S0 y6 Q! _, w
浴体丸
5 f d+ w' @1 \+ b: n- M 天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
! D p5 ]: ?. Y& Z0 D+ G5 L
1 u( a* P0 p ]/ }* f 涂囟法 _1 C$ A: l T
治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。5 B; _7 Z3 O" S. n3 D+ [. y* I
4 u! a8 s Y7 j+ s, Z 泻青丸 X, m5 a, X) L8 }
(方见肝脏)/ p: d5 g4 m: m! e
导赤散: V3 J! W1 ?: D$ F0 W6 g
(方见心脏)
- n) _: N d, C: {' {/ u 地黄丸. K8 K9 g( b8 T; m8 \5 x; I+ U1 N' E. V
(方见肾脏)
( ]1 U" U! d) L- g: c 益黄散. U, D( V+ I! o1 y3 S2 h9 F" ?+ |
(方见脾脏)- r- K( v" A0 j, B# I- K! G
苏青膏
9 h! m0 U9 V# i# n (方见慢惊)# b2 H5 _8 `9 ?( R, ~
大青膏
6 @2 y6 T. d+ w4 I4 x (方见肝脏)+ T) H, w- u5 L9 e9 _3 o# e0 h
卷二
" O, m; z& s5 H% Q) j& f% t3 k 目睛动' ^4 x3 P9 [1 O6 L! k9 _
目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
8 L# E& s: G4 P, A8 [ 治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。) w" _) r" g# {. T9 ^: Y, f
大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。$ s$ \0 Q' O. q6 v8 ?
3 O8 r$ y) A& B1 C' b
泻青丸6 C+ j/ `! K y* `1 c2 J
(方见肝脏)0 u3 ~6 }+ v: ^( t2 l. X" u9 C
六味丸. |* w" ^" @7 m& D! m, k- S5 U0 v
(方见肾脏)! }9 i3 E! Z- D
四君子汤
5 K/ ^" v8 m+ h* l3 M (方见天钓)
9 C& }; ?& v3 @& k 泻白散
& N$ T& O: o0 |5 v# O* | (方见肺脏)
, u8 s/ p* T# s, Y 卷二 H: y0 i2 U: g2 r
唇口蠕动
& R0 I2 q- [; W$ R 唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
4 ?* {3 N8 _: W8 u4 T 治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
( f/ E" L! \! q 一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。4 y N+ l3 j; l, z
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。! x$ h9 D: B# s. d. e
一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。/ A8 F& [/ d" n/ @! v) g! j* k4 A- U
/ A+ j/ F0 S6 V7 y. T$ q% Z- i 五味异功散! }/ N5 }0 I1 B- ]9 @6 V
(方见天钓、内钓)
0 S1 }4 j4 X( s) ~ 补中益气汤
5 G4 `/ j9 o y5 B! ]6 i (方见虚羸)
! V4 g7 G8 A; f$ B$ T 七味白术散
/ i# M# Y# Z% ~1 ^4 y( r" D (方见积痛). Q1 l, P5 \7 Q( u4 n& M9 X0 L
六君子汤1 ]# l4 a" \9 y4 C7 K* F
(方见天钓)+ {5 H: h; r" {1 |6 I8 l) M; S
小柴胡汤
- O7 R% N$ {# J% D9 I (方见 症)- D5 c( @% F8 s4 i0 Z9 m; ~
四君子汤0 J- m1 U, t' o' ]/ V
(方见天钓)+ c' C7 }( z$ y3 G! z J& {
卷二/ D3 i& G( t3 Q& P& U( M' Y# z- n
惊搐目直; C1 p0 ]0 l: Y! c x
小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
% e% d2 {% L6 p! a 治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。
8 h0 h, h( L4 L. X; A 一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
' c/ ^1 j! F9 J2 \/ y% f2 G 一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。4 q" Z3 R+ S+ P8 T( s* n
; o* Y0 u) }* g7 \) P4 z1 h) r! M 九味养脾汤
' s* @; r) ~/ Q+ O 治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。
6 C9 j1 S" E( v# G 白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。8 k' T2 R2 Y; D$ ?4 x Y2 I
' B; n3 Y0 x# Y3 }. j% E 六君子汤
0 [ S* M! t0 V2 b
( e: I2 w- A7 e5 g9 J 五味异功散
`6 C4 D4 ~+ Z$ C& @ (二方见天钓)
4 {6 ^' {/ z- u" n 清中解郁汤
6 t4 W( j2 r% Q1 H8 d! R$ c (方见丹毒)* |& h' F# p+ ]+ u" p j
七味白术散" ?1 {/ i- Q+ c
(方见积痛)
# O$ h# V I; q& j% _5 N9 x" ` X 补中益气汤7 W8 l! n f v3 C' ?9 P4 B
% K2 Z) K% @2 \* [ 参苓白术散
8 {. J# N' b1 n& b* P! g (二方见虚羸)) e5 ~/ Y/ P1 Z0 J8 m7 W& {3 u( J
天麻防风丸
: Y0 P+ G. q) _1 v. T9 |4 _# f (方见伤风咳嗽)/ \& E0 ^' ~/ W+ Q
卷二
+ f! ^( \: Y+ e* O 睡中惊动
+ }# a$ p$ C# F6 y% F 小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。3 h8 f# l0 `$ V8 C# \
小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。, q8 {$ T, ~7 M2 _" |
治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。
+ D. y; ^4 N0 \- Y$ k 一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。$ q/ b% }9 U0 z5 P, ~7 C6 h; z
9 J* N8 C1 R( C5 `! ` 导赤散3 {% J3 u: h4 ^4 ` P, \
(方见心脏)
* u. r h0 l2 C9 W: k) S 柴胡栀子散
0 b9 V5 P5 |3 d (方见诸热症,即栀子清肝散)
+ }' S) d, O6 X( @- R 六味丸
# m2 `2 a! m4 {( y" k! `% I* ^ (方见肾脏)
, N# O" c1 @0 D 四君子汤! Z9 b4 B& q9 u
6 O, f- T5 o+ U
六君子汤- i9 _( X! O" O- W8 T
5 }3 h7 V# z4 V1 l+ T
五味异功散) |8 [0 P( ?+ W
(三方见天钓)
2 L( x3 s/ b, E, q 茯苓补心汤
2 w/ ?- U5 ?5 b (方见喑)4 l. v/ @/ Z: P" ?$ t
安神镇惊丸# w8 N( E; O9 L1 F$ @: c
(方见急惊)
2 Z2 N& m% F7 _6 C$ ]1 ~ 卷二
+ i3 _- B3 E3 B( D 目动咬牙
2 q- a) m& i- y 小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。4 e+ `6 \; Z0 q% W
治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。 {' q0 \* l$ ]; ?% \4 M1 G
一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
9 L& P; W% Y: S/ ]% b2 K- U5 T
. a; A) j$ I7 D) ^& p* G4 ?; V; y 导赤散( u7 `; K. z3 y1 j i& w
(方见心脏)4 I2 J: o. o z/ A$ y
地黄丸
" K- G! m, Z$ K+ ?- ? (方见肾脏)/ w2 ^- v8 u' u; ?* }) J7 h1 W; d
泻青丸
, L' M. f e/ ^% Q* @1 u (方见肝脏)! {) `" J- J) q
补中益气汤 X9 N. Y- W: K+ N' D2 O5 t4 U
(方见虚羸)
" `: E) t9 [6 ~( J& B 六味地黄丸
$ w! N5 b3 V0 ]+ }7 S (方见肾脏)
C. R, W7 V0 N0 z8 l9 P 六君子汤
" _* G# {# A; D# r: B (方见天钓)) m. `; ] t* Z6 y8 B
卷二
5 Z n! D" l. ~ 摇头便血+ Q- ?1 R2 \; {) R, U' m7 s4 J
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
7 X$ W" I6 o8 v" S 治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
: B, a! O. U e/ p 一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
5 G0 d$ w( T" j 一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。
: [ K5 P. ]( w$ \- ^ 犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。, U0 P$ Q0 D: o" b- R- z, @
《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。+ D' n" S, a9 z
, c% E y8 F$ m, j
平胃地榆汤
5 p; S% |5 ]& O6 J, e" H 治结阴便血。8 H" w8 K* t# c6 N
白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。: x# O0 S- e! D% c& i
0 b- V( E! i! t& ~6 O
胃风汤
3 N: L1 `; y- Y1 v$ y& g (方见偏风口噤). o& G( n. I8 x N% Z
柴胡清肝散
0 U5 K. K/ O! d' H. f; G (方见诸热症)
" ]: v7 _3 G+ i; R% v2 e8 B 加味小柴胡汤
! N8 b# K* e/ Y) I1 i* K" @ (方见肝脏)" t+ p! t2 I' L6 h, I0 }
补中益气汤9 a& v/ k/ X% I: V
(方见虚羸)' }* [/ X1 Z- |$ U" V* f
六味地黄丸5 ^1 K% i; `( f1 h2 a& k5 Y
(方见肾脏)# R, n( _6 O3 g* h
泻白散
+ G7 b! W# T1 A( h: Y (方见肺脏)
0 [$ X( X, r$ M, q' H: ^6 T 六君子汤. d! v B/ B1 _ y9 d$ E0 g
0 E) l5 T/ g; i
四君子汤: B3 d0 K5 b, w1 A, v) l
(二方见天钓)
4 V6 I4 O) F) a& R 天麻散
+ U/ N! i; q( Q1 o) ^1 d (方见内嗽) B8 V( s; ^$ d6 L1 g
异功散; s# a$ m0 |4 c' `
(方见天钓)8 \1 |# t) U1 C5 ? W( I- E& u
九味芦荟丸" b Q$ e; H& X
(方见疳症)
8 m1 l; J& v8 m 卷二
7 {: q' R: `5 |& u0 m1 ]# a 偏风口噤6 u& v0 `- }- U0 r
小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
) V, p* U9 k/ [! ]+ u4 n, M 治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
( ?5 P8 i; w1 Z9 O- `. @ U8 [0 n* W3 M 一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。8 D8 ?# C: H+ O$ U% O/ l
* s1 W3 {5 K5 T6 x# ~+ I
钱氏全蝎散
! c! W) P' u! \* } 治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
* e" o9 j: K( |+ W& s; L 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。/ b/ _& u' }3 `0 v) D6 _
- v! o5 T3 B4 m1 M! z
胃风汤% w& q& v# C {6 g0 Y
治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。8 H+ ]# D8 s& s
6 @7 E+ R6 t9 X
异功散
% \7 e& M$ l1 Q- Y, u (方见天钓)- \$ H7 ?8 N0 w! W5 n# e
六味丸7 c: X: B8 I. z& K8 h" x
(方见肾脏)
$ F6 q. d) ~3 ]% @) N; O4 G 白术散: ?! t' Z8 L7 Z5 p u
(方见积痛)
; f$ e5 _2 f! V 柴胡清肝散7 u3 w" C( X7 e/ F6 i2 ]: |
(方见诸热)- l1 n+ l" _* {# A4 ^" G0 @4 r
补中益气汤
: o+ p6 x; G& }. e3 |4 l7 S) a (方见虚羸)
6 q3 P: d V+ `: B' T' o 卷二
f' I! q4 q. I) y- n- p9 j0 M6 {1 ] 角弓反张
( s( q1 K, O; p$ c0 s, \ \6 C 钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。! ~0 J! s! W1 M0 q
治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。 c G9 a5 _/ M" g S
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。/ \6 j7 C6 o/ K# N9 y
一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。$ I6 [4 |. E/ A- O" q
后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
( I2 E5 M6 q+ {* \$ ?$ D2 ]# F. }( y6 M
人参羌活散
3 t6 Y* U0 ^0 x9 M (方见惊风)
. U9 a. S. A$ A. @$ U 小续命汤% r; g/ Z- ~2 d7 r" \: \- D
(方见五硬)
) n; s& R/ j! S 卷三. Z C7 E8 s% w( J5 _! v
急惊
! L* z2 _% r2 {# y5 v8 t 钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。, A. h7 X5 |5 M& h% X
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。0 d5 p5 Q7 S% K9 n4 U
治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。7 h- \& K5 n8 j0 G; N
一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
6 R D* O/ u5 [( f 一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
1 e" n$ e: @/ [. N/ K9 p 一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。) S# I$ D7 `9 a* w6 b3 D% ]
一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。- _3 T. M1 q# O3 T/ O. Z$ P
一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。' h2 Z$ ]: T! ?2 R( s/ f5 Y0 d
一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。' J6 n9 Z/ V6 q5 p
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。8 t% H) R' S0 j& N# v9 D
嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
1 m% m- p& W# w 一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。5 d( e/ @0 `; h |
一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。0 B4 P5 i2 D) V/ F
一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
4 e/ H# o/ ^3 [& P1 A* @# \$ m4 ]) K! B" g
利惊丸
' q) B9 ]' x* }- j+ O; s 治急惊痰盛发热潮搐。& |0 E+ u# \( X& j& w T
青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。8 V# Z0 G. `# e0 w, Y
# i3 S& B: b$ v, N$ }
安神镇惊丸3 Q/ s/ }) N. {% I
惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。
! {( L. F6 w% f9 F! N1 }4 } 天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
5 s- q% H! B$ k# t( h+ d+ T3 q+ U$ Z; J
四物汤; `9 h$ Z0 u2 `( f5 Q% n
治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
* j( u4 p8 O; ^, Q K# g4 C 当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
~* j% Q- E1 f; k, w' j8 h) \
& q2 Y# r+ v. j 参术柴苓汤
" `. Z( s/ {) G 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
0 W7 h, w$ O5 Q4 q) F0 `1 k# p
; k( n- D' C( }/ J1 `4 @ 黄连安神丸
8 Q, C) C+ l5 T7 c9 K0 G5 Q 治心经血虚头晕,神魂惊悸。
3 x- u. b( ?2 d' Q 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。9 e( N& y6 a! x: l
愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
7 I9 J: l3 E+ u& S 牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
: B4 ~% z- {7 R
q9 ?3 B: c! V$ I1 E6 f' B P+ a 朱砂丸
: p M- u ^, y. H3 Y (方见发搐)
9 N# @% h- Y% E$ d+ u 泻青丸
) R; e% H7 v$ N* u* B r (方见肝脏)! r/ a* O. m5 _0 s1 u7 u
导赤散
0 {$ E4 g! d9 S2 W% s (方见心脏)
' K o$ a5 u- U, X8 P& d$ Z 抑青丸' q8 h. _6 c" [7 F( V+ ~7 A6 R
(方见肝脏)( p* b3 Y1 j* D
补中益气汤+ C4 t* J( J4 l) `
(方见虚羸)* m" U# t+ u- j( N( F3 f1 E* x0 L& v
地黄丸# ~9 ^: K% G/ R5 ]4 y7 x
(方见肾脏)
7 J2 k) d+ o7 E) z 小柴胡汤
1 q3 g: a* q2 N (方见发痉)8 R$ s. c& E! W: o" C I( F: L
六君子汤7 C$ T* Y# Q$ S
(方见天钓)! a! f8 j% F" `( G1 S
秘旨安神丸
! c6 q8 _& c+ H4 H- q6 K# V" H (方见心脏)
2 R! A3 m6 o5 F5 K! A% Y+ K0 j 异功散
) x; v% X! w S& Z/ Y (方见天钓)& f; m4 B' r; R' f9 M( H/ Q5 t3 @
卷三, C4 K5 |# m* L# v
慢惊% `# n( U7 z& r
钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
) x# _+ @' |! P9 C8 [6 N 治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。6 W% F2 \/ e: D6 P7 C2 O! V: c
一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。
7 T4 [8 e& Q4 x1 | V/ x( W9 J 一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。. ]* S O0 P b$ A! A! H. o
彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。. A E. [& z- ? o, r& N! h; s
一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。# e6 T, j0 G' m$ N9 \* Y8 Q. e
5 G$ O l0 m2 M" W
术附汤# p" T& y$ t+ Y- b2 m
治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
" h$ k8 v/ { W5 @# o% J2 Y% U 愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
, P6 X# W( ~- E( R1 a6 s8 [" I0 i# p, u
太乙保生丹
% W% L- B2 ^( Q5 i& |7 P 治慢惊尚有阳症者。
' j' P, j* Q& u3 K+ M 全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。; j! [6 b5 m$ f/ R
u: Z3 b ^# Y* t4 I% H
聚宝丹
% m5 b# p; b7 n- ^; N 治慢惊。" ], G' R8 h7 x" w, U4 d
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。4 o) R# C1 H, q4 X9 M l
; Q/ s! Y& J! M
金箔镇心丸
3 z0 c( l" s2 [" H/ ]- n 治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。' i& ^1 |' Z) z- H/ N
朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
, E* p' a, P9 q" u; t/ ?) Q! e8 r. B6 a+ ?5 }) u. v. j
温白丸
7 \. X# m6 }6 g6 ^; ?/ K! W 治驱风豁痰定惊。0 I5 R: e; @2 u4 S! q2 W
人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
$ r9 _ F' ^1 U# w# ^& F4 J5 \! S* }) ?0 Q3 ]7 W
乌蝎四君子汤
2 ~; g+ u* d$ T' D0 |+ x 即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。: b; P" y" k1 t# c2 z1 K- L
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。 Z4 k3 C2 w/ d, y. }3 B
5 u+ s* j. Y8 a& I8 D
乌沉汤
9 i' N: ^/ ~6 U 治慢惊驱风助胃。 a4 ^5 `# s4 T* C: x" j
天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
4 L \& @7 `8 p& `& I* |: g
0 u W! d- R7 K! }+ y 沉香散
d6 x# S/ w1 d2 B. Q 治助胃气止吐泻。
, L# U% G# l7 T# S3 {$ C 茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。: ?. K% e% h- R
, [0 I& W& W0 w6 ^. \& q 苏青丸6 U/ E- ~5 F/ _7 F
苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
0 B; g3 q+ d, S4 c+ v M' ^5 a6 J9 c% k" ]2 h0 v
银白散7 b; j5 C7 z5 c' c8 T8 w6 b$ G1 o
治胃虚吐泻。
9 R# E' E* H/ ^: s/ J+ x 糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
7 l* O' m( v9 ~3 ~6 v
2 S8 h& Y" B6 B+ P3 }: C& D 钩藤散
7 n ~% o+ C3 t/ C4 H5 P! X 治吐利脾胃气虚生风。; V3 ]) ]4 P: N) y. }/ ^, r
钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。4 r! K6 G. l6 m
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黑附子汤
; C) `4 C4 D9 P, S 治慢脾风四肢厥冷。
T: Z( M2 M: Q+ |4 z* q( G" W- B1 b 附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。# M. \7 X' l" H/ ~3 {
f# n: g' W. A- v7 S
生附四君子汤# W I+ s ^ P$ K; G( @
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。2 N8 w' O8 e/ w0 O
人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。7 N3 g& ^ ?( l; n2 `0 e$ \- C7 D
p; ~9 u* ~- {% `$ K: ]
辰砂膏$ P, H3 y. |, g
治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
3 Z- U3 J0 ?/ {9 {7 e" Q! J6 D: | 黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
! g, w/ g8 N+ q% T1 M& H1 ^. T7 |6 A$ n) b, b# k6 C5 r+ [9 }8 n4 |
七宝辰砂丹$ p4 G8 t) @: x& F- ^, `
治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
$ @9 B* U9 u9 w; H3 `# E/ e" q 天麻防风丸
5 J# G2 P2 f8 H (方见脐风)* z* d8 O- W: {9 J4 k( b9 }
参苓白术散
1 p# t: N1 E* n5 \; q9 X, U2 |" a (方见虚羸)
# P8 d$ T# Y) v: e9 z$ J! g 异功散' O7 P% s f4 x8 b# Y! W
(即五味异功散方见虚羸)5 ?8 _' n' M% V; _3 `
四君子汤
) m7 o( f5 ]" J# o+ Q. p+ m (方见天钓)
T9 h5 N5 n% m" O2 V: A+ ]* W 益黄散' p" X+ G, [: J! B. N
(方见脾脏)$ s9 P, `! E$ R) D* Q/ ]
六君子汤
; K- z1 U2 s6 p1 y3 b' L (方见天钓)) _. V# _% }9 j
补中益气汤
7 z' b2 r. k% d6 j (方见虚羸)$ m* A2 K# _+ t# o4 |) v
卷三- X& h- ]9 l4 i
惊痫
+ {, V9 i% J. V' u3 f 钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
* z& V, s& S) e# W( c& g0 Z 治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。/ R0 _' U3 k/ \/ U. [
- M5 m; h, a; g( x8 H+ ] 五痫丸
, z$ E. a5 e$ g, p$ M 治诸痫。
$ x' I+ S2 n# Q2 j 雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。" V& E0 p# o% y8 p- R
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钱氏蛇黄丸; W n& s* x, Q
治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
: Y/ h+ T# j# d- K* s 蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
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牛黄丸2 u4 ]; S/ c$ `% N
治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。$ J& V, ?7 a6 ?" m
牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。& s+ G6 c- u# D7 b8 r- H; ?- {+ l
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妙圣丹2 o+ h2 T$ D2 T5 B' `) j
治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
0 h3 \2 o' X7 g: l/ `8 n 赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。: ]3 W! Y) `+ C& D
- r: n( `% z, ` _; X% E3 T 星苏散3 a& y7 ~5 Z: O/ S& _% x# \( }
治诸风口噤不语。3 u/ m6 [4 [, A1 L4 V
天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。6 q' ?7 ^# V( R/ a( O, Q
/ t/ [9 y- `$ s4 e5 z6 S2 v 断痫丹
! C, u E5 J3 l4 B, L 治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。. s; b* r1 o; b" z, G
黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
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5 f6 z* q$ o- H- v0 C 消风丸
: [: c) C3 _: h2 s 治风痫,先宜此药。$ A9 G( p* m' C4 {. L
牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。/ A! X' c; f% _
8 s, Q4 s& y. d 祛风保安丸+ K0 Y# m3 T) E- _: i1 ]0 [! @" ~: z
诸风久远治之并验。
' E& W5 ?+ e' X- }8 Z 川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
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雌黄丸/ P" L+ q2 K, m9 n' P( i5 c8 z
治颠痫搐掣恶声嚼舌。0 [4 ~3 k+ n" N [% \
雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
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( F7 q9 V5 a; V4 Y6 a# g 比金丸+ j- ~1 I4 M+ ?' V7 `2 F- s" x
治惊痫先用此药。
9 \& t% T6 e/ p# {: _0 Q) {" ` 人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。! k: g8 a; h# H
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虎睛丸0 ]3 q* G2 L$ m1 `1 A
治惊痫邪气入心。
- q7 h0 w; I# I. v; u 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
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. X/ T: s8 L2 Y1 C) C' Z, l 清神汤
5 c" `: N, B0 r 治惊痫。
( ?: p. H5 h$ s( `0 X6 c" d 犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
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; M7 c. F% c B3 T) \$ _& k 密陀僧散
$ W% O u0 R+ |9 i3 v 治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
; T2 X# {+ y8 F' ~ 蝎虎散
- t3 o/ N# U' `8 Y7 t 治惊痫。
2 k5 @2 ~( }2 @2 _" ` 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
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代赭石散
0 u) d( v& C2 u$ u. |9 l1 n 治阴阳痫。
7 N$ ]0 b1 r9 F6 G 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,9 K3 K) U+ f) R" f2 m4 V
化风丹
1 y/ W: t+ Z4 V! _# C' |! k% _) d- ~" I 凉风化痰,退热定搐。1 m: f8 u& E2 A" M$ K
牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。5 N3 b3 @/ L* u
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茯神汤
% x8 k- W( U3 F1 M( H% l* p8 D 治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。. B. [6 e3 l* {# P
茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
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/ V" d+ P3 m- C+ R' n7 ]% J1 I 酸枣仁丸
, c) K- o! j" R# @1 f 治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。1 F" _4 {) M0 @! Z4 M. F
茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。& I' C2 b! u# i- W* [! j; H3 q
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定志丸
- D$ ^; n) i# v, W1 T1 q1 c 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。9 z# Y% q8 s9 ~% q ^6 n; d
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
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, Q- K6 L1 B9 r) W0 d 养心汤
' `; F/ W9 f/ h4 F# G, g& ~) Q9 J 治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。5 `/ b4 G; v2 v! U6 ?9 L' I% @
黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
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妙香散& j [3 z7 c/ ]3 a) j" F* }
治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。! d: F/ ?- J( E1 y
辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。1 `2 d. ^" Y" g( V7 s! a& J
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八味地黄丸2 m% G) C- f4 @/ A8 n# B1 I+ c
(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)6 O+ o! d' S+ h* L4 g
加减八味丸
4 W. p" ?5 I$ U M0 B* L0 b7 Y1 j5 ` 治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
' B1 c1 S# ]7 X, ?3 U; l0 J5 I 地黄丸
- p x$ t% l* ~( `! ^& H8 i 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)8 N9 y2 q: H! e2 Y
八珍汤6 B d. y' R& [5 ~2 y. o
治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)% b% j) b3 J0 W( y: b
十全大补汤
$ j$ X( q( J* t6 a, } 治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
: f/ D* W8 b1 P9 t& M: R 补中益气汤" M" z* K* f9 @& f
(方见虚羸)
; W" [; S6 l, ~# G7 V 六君子汤7 Z7 ]8 e! e4 V! T8 P' I
(方见内钓)
1 @$ M) u" M# k9 h1 ^' b4 f- s5 C' {% A 紫霜丸
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" H( E9 ~% I# h; F; X+ A 天麻丸
1 |+ m( e+ n" { l$ V$ V: o (二方见脐风)- L& m1 z( p( h: J4 c$ Z$ a# j
卷三7 Z& c6 b8 F+ V, _
惊风% g" A' R9 D' i: f
惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。
. D+ m4 i$ l2 |2 c9 S9 n: K+ C 治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。8 K$ h7 t/ q5 k
一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。3 r( v5 ~+ Q! U$ \8 {3 v
+ j9 d5 R, k6 B3 U+ `. X; L8 m 至宝丹0 e0 {: B+ D! s' x5 N
治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。+ V3 O/ |) n t0 q# V# l
生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。! l% d) y& a; }6 ^4 _1 Y
6 p, q8 t0 C& Z3 H8 v6 Y 神妙夺命丹. v, I x8 A/ f$ ^: J$ z- ]
七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。
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人参羌活散9 K" Q) b1 E% ^+ i y% Y
治伤风惊热。/ R0 D! n8 `9 c+ \8 ]
羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。 }: q) A+ s% y
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防风导赤散
: M9 Q( _' [! E/ o$ U 治初惊。
2 G/ G( }0 f2 M$ m6 d9 \ 生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。9 e$ i8 `+ Y1 \: V Y: T1 m' M
) y# W2 o/ I; D5 U2 {7 v; E: S3 v 蝉蜕钩藤饮
2 I6 [& U& J' g, P ?6 b 治肚疼惊啼。" ?! b# R$ v# Y" \9 o
钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。2 h" i P w7 Y, `" P, o
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七宝洗心散; Y |+ h A: E0 }6 S% T
治烦热生疮,兼治惊风。
. V+ H8 D) D2 v/ a; k: x7 \ 生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
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神芎丸
- Y: X8 S: } R9 i' x4 v2 f( T0 | 治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。4 X& J" o- |8 f2 c0 k+ z0 q% e9 c
大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
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清心丸
6 j$ y$ U. \2 r* Z, I! z e6 P 治惊热烦躁。* E: ]: i% z/ W( e
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
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化风丹
/ T; P9 I9 k, ^ F (方见惊痫)7 l& f- @" n; b0 ~9 \: W
安神丸
' l: U& j& R+ t+ P6 h (方见心脏)
" C ]8 y& ~ g. e6 Z+ E; J 辰砂膏5 h# R2 L0 z$ J
(方见急惊)( ~( @/ j+ v3 S" C
柴胡清肝散
9 o% T6 R1 }4 l6 g8 f- Z (方见热症)' R% `* G& E# Q8 T7 m7 A+ M! i4 W1 v
六味地黄丸3 y+ W8 p- C: ?& T
(方见肾症)
6 }0 l+ L- V' G6 T m; W 栀子清肝散
2 E* a0 V% `8 D3 f0 X (方见诸热)! c0 W9 t0 j; a) \
十全大补汤: I5 }1 s1 K6 X- j7 ]2 u D
(即八珍汤加黄 、肉桂) ?& R( _. ~5 |/ t. [
异功散7 z( Q0 b. d$ ?: H( c& @& r% z
(方见天钓)
% `& y3 s# J* B" ] 补中益气汤
3 f: n% d& |5 A1 j2 h (方见虚羸)2 J/ ~ x5 W3 |+ q
六君子汤
3 P" Y5 r$ A+ M/ }: j% g* i5 V) [% v, H (方见天钓)7 E! j: I2 i Y+ e$ V3 P* Y* S
卷三" `* a& d. `: x( `# O$ C
天钓内钓+ X% e4 o/ @% K- g0 P! G
天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。+ u& o# F' J: r+ s) C Y
治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。1 R$ p* m. [) _5 r
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。- H) ?+ {% M! g# p7 Y
一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。7 r+ ?" J/ ?1 @4 X* J; A
一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。5 N( h7 v) o% E$ m8 C; P( B
一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
: e) d# y& d# e: G% L 一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
8 i( \/ S* e: Q- O 一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
$ R" b' k/ c1 ~% r d8 } 一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。
$ d5 F8 C5 v, J8 D( Z2 x% b 一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。5 u& K0 `3 b H
( C ^4 w! `. O
钩藤膏
! _: A- L Z8 W 治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
6 @9 i2 \7 i1 ~/ {" W8 H9 P; q$ R! x 乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。
+ e7 ]) `9 D3 @/ \2 f: F( |& |' ~
8 n" n; K+ |9 s+ G2 { 魏香散
8 c: B6 k! D4 h3 O0 s } 阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。' U4 j, \5 `, h. g3 K- [2 I
8 J7 D$ W# N { 钩藤饮
% T' K; r0 b7 T2 O U, P8 K+ I0 M; }; { 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
+ L/ S& p1 C6 \. `2 |% T3 M 钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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) S5 A1 I6 n. ?$ \, r 乳香丸/ ?# S% }" Z- g( R5 S# l
治惊风内钓,腹痛惊啼。% h+ k' f+ t1 A8 Y- ]7 b8 f, x+ x
乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。, V: @1 Q" `8 b6 _, N
0 \ w, L; O; Y* I. _+ D; U
木香丸" }; v; O* o0 E5 \% b" ?* T* U
治病同前。: ~9 C& B; Z7 ^5 J' Y- Z
木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。' J4 N4 X% [% h
5 Y; v( B3 }2 ^2 S( m$ e 清胃散( s" f- k: l2 T8 f/ ?& q
治胃火牙痛,或连头面。- u" {2 @2 ]! \5 P0 N
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
; b2 G7 j( |4 _4 C 愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。) \5 q* [% U* g/ r0 D" B8 I( Y
5 g8 U6 H5 y/ G5 h ^- H2 ` \ 四君子汤; f' n7 t: H9 t' _) x t! s
治脾气虚损,吐泻少食。
1 T% J" s0 X& q; F+ O 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。. Q; B ~5 Q$ z: ]
9 Y; K+ {) w2 t! P8 |1 p/ H* S1 s 六君子汤8 ^& R7 z9 T. x% H3 S
即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
- j5 u- y% A& I) D# W% B5 x; m 钱氏异功散3 b, x; m# A; J' E" M& N5 c. J9 d6 l
治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
6 h/ [0 [ S) t& o- U2 c/ ]& a1 I 人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。) m/ z. Z- }" f( S
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。' v6 }+ Y9 z/ U2 E; N' Z$ U
9 H4 ~/ G1 [( V0 W8 l 加味归脾汤" O: |7 F- d3 m+ ^) k: ^
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。# R2 r/ }0 q4 a0 @) @& f: l
人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。; r( V5 v: ^$ M' o! ~7 _' j0 F+ B2 r
愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
0 y6 V2 ^8 ]" ~& h" ?
8 q7 K, s; g' j9 L, d3 ?# `" i5 [ 加味逍遥散$ i$ w" Y; s8 ]4 w7 t) N0 v' V
去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
6 X) q7 \! ?( ^ 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
V3 u; X' ` x1 ^5 j( ? 愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。" g' X% v6 D9 P# @0 ~. ]6 r; ?- b
1 e; K9 y3 P; V0 x$ o% D. m# ` 越鞠丸
2 T4 |9 m1 F* f/ }. Y* B% B 治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
5 K5 D$ _: t! p! V! B+ G7 } 苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
4 D) {. Z: O5 [( F& e" O$ Y2 C$ a+ `! z
镇心丸. `- q3 c$ ^1 L0 I/ O% ^) N' |& o
治急惊化痰镇心。
7 u, i: F% Z6 I d, _: l* F( j 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。3 _' P: D- L* Z+ {& b+ g
( @# D. B9 b! [+ q5 r+ l7 G; N
聚宝丹
- r; c$ f0 d9 Y7 Y4 ]! j; S. j$ } \+ z, \
乌蝎四君子汤
1 N# I% ~/ G- Z7 V) K) J (二方见慢惊)) a4 H) |% D; u5 j$ X, u( l
平胃散
, l P4 Y3 f7 y5 n( k0 U (方见胃气虚寒) d& s& W8 t2 U7 z
益黄散
# B* P) {( c4 u/ H% D t! ? (方见噤风)
: D+ p! U! n M9 y 人参理中汤7 Q- d) Y8 x( t% N l% Z
(方见伤寒)
, t" y: o. g* v 补中益气汤
' |/ w; V0 O+ Z8 I. e5 V' a" f; V1 D (方见虚羸)& ]2 r5 F' |9 d5 p9 X& B" K& M" h
六君子汤7 r4 B+ O" \+ C% B7 u- g
(方见内钓)
+ x d* d1 K' C q& B 钩藤散
/ E5 h( k2 J2 ~* ^# k: J (方见慢惊)5 O5 p6 @* Z# I! \
地黄丸' V1 s4 [: O$ P7 q' E l& k$ _* l
(方见肾脏)
) S f1 j. w( C1 l 柴胡清肝散
$ t: |- W6 \) A; |+ [3 n( U% I (方见热症)/ i. x+ X& J% [5 Z" \1 o
四物汤: o5 c. n5 y) y& G- u
(方见急惊)
, ^, p$ `+ D/ j* {7 Q2 | 小柴胡汤
- X8 R# L% _( G) [3 o1 K& m8 ?6 v (方见痉症). W: ?+ p) ?* f i/ v
卷三
( V$ g: z' _! P 盘肠气痛
& X0 a; X; J k2 j2 p. H0 [ 小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。6 W8 ?% q8 F7 m
干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。4 J$ i/ h a9 `* R/ b# N0 R0 R% Y
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。! L9 b5 g1 {# l$ w) ?: d+ _7 ?
治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。( Z# Y, F4 e8 j/ J6 X& ~4 r6 N
一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
5 h# L% L; o1 ~/ `0 D, g# s 一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
4 g8 ^9 I; Q. U% i. R 一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。$ v- i$ `3 K9 ~, I, l$ m1 m
一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。: p# b, k0 i1 _4 x6 p
一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
/ J, O0 Y2 ~0 h! U; E. [" N, a 用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
; G5 Q( t T0 E/ a1 F
0 N) `' }$ r: Y$ v$ \ 当归散
- Z5 q/ p, |- o2 t 治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
# @1 j$ m1 S0 b7 b6 t8 u 当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。
6 d7 j {2 K4 \" g6 H2 |8 t. `- O! b. E# d' e
沉香降气汤
8 n/ U! M% w5 O a2 K' p 治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。/ z9 x W# f* i5 ?
香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
* ~2 |# S+ h2 ]1 U( K$ q 愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
+ p2 W) Y2 K2 r0 C6 P. c! h: Y- ^! }0 H: d% y: ?$ R) V
三黄丸- c, ^3 a$ [4 @" G& |# l
(方见疝气)
) v3 ^9 N" R+ J7 | [0 \" C0 J. B 加味归脾汤
) i, C9 R, D% T* R; n, R1 ?6 l
1 S! E: b# u6 e/ h6 Z 加味逍遥散
, Y6 t1 o I% r
`3 V1 v& x+ g ]" B 钩藤膏
2 V. _3 p" R- Q5 f (三方见内钓)
( o9 K7 B" T( N 助胃膏
) p* {8 b4 P$ t/ ?3 t3 D" o$ b (方见热吐)
* C* ~& {( j% S4 v) g8 }' j. Y; W 魏香散
. w3 o U8 M, v* O0 i. H B7 t. t. |/ U( c
六君子汤: k2 Y/ v/ U% i9 B( Z8 p; V
(二方见内钓). A0 Z5 r5 F4 C) N6 B, y# l
四神丸
( d, |6 [) @8 q4 P (方见脱肛)
) m7 V: s: Z1 {( g7 e 八味丸
% n$ S/ R% f& D* U9 J3 Y! o# K+ `5 o% j
地黄丸' J- B* B2 ^1 w/ o3 B7 {
(并见肾脏)
4 U. X$ |3 |: D3 i; I 补中益气汤% \" {1 U. K2 ~ @0 j& L, @$ k2 D
(方见虚羸)2 O' F4 E2 S( v
卷三8 b6 W' S# u. S3 Y
胎惊
% k' Q8 q+ V* U" `( w9 n# n9 t; {" d 小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
; ]9 h: \0 q8 A, w @ 治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。5 Q9 Q3 }4 i1 K0 p
一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。" e2 n# e9 D3 U6 r9 u' k
后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
w9 d* H) m3 j) J% k 十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)" D. q+ L% n R
地黄丸. c- P+ }; t- m; f
(方见肾脏)) G4 o" b2 c8 R
朱银丸
1 J, f1 m4 ^7 H V1 u; E4 v (方见噤风撮口)
9 H5 p, k. _" |" G( m* x0 w9 h 保命丹9 h3 z6 M' l! j; A: _
(方见发搐)( @7 [/ K$ K$ S- b& v' h' v
钩藤散
% p& ?% j0 U3 |( I, Y (方见慢惊)
! j3 ?( y. a8 {6 m3 V 全蝎散
$ B4 k; T, F, R/ F: m3 n3 f- G0 X8 U' d (方见偏风口噤)
9 {6 d6 [2 P' |/ h) e 贴囟法2 P" V) `1 y6 r8 g
(方见发搐)" E2 ^4 S3 S1 P/ ~) H2 ~
钩藤膏6 [: T3 b2 |& K
(方见天钓)2 J' u/ f8 {$ i
紫河车丸 |6 w7 v- L6 i1 S& v
(方见前症)* m ^/ l% Z! D) K1 L6 l
卷三
- D( U+ U3 U4 ~! i' s 胎风) `2 @9 ~; D4 C2 |, r" |& E
小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。: h& P) A6 |, b) L
* K" E% N" w0 X7 g# v$ W }/ G! P 清胃散
/ ~! \2 G' V. i9 D4 ~1 U t
. A9 G( ^1 ^6 Q( W( _7 D 逍遥散
L. s6 }8 ^* z7 b$ t1 w$ V (二方见内钓)( ^# |$ m8 a/ G, [
全蝎散
0 ^+ g& c; l) K. t3 S6 x (方见口噤)
( v( r! h; |3 O( j6 w% Z 钩藤散
$ y% j+ F" ~5 _) q& t7 X3 @ (方见慢惊)
3 d, @% h; Q) o5 ^& m 补中益气汤' g3 {% t2 z' g1 C! O P+ Q4 P' ?! _
(方见虚羸)
% [4 a" Z6 N1 e& U6 `. f 钱氏地黄丸$ R( x. O4 l; a- P3 [) y; n6 s1 n3 L
(方见肾脏)
x' E# {5 h' u& j/ A$ } 卷三' R5 j3 M6 Y( i7 f8 A6 g
五软
0 O5 Y/ j6 n( M6 |1 w4 [ 五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。% T2 D+ ^" I, f y
治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。* {, g( |$ D* }( H; M
一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
5 u# i9 Q% {* M1 K. f 一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
& ^1 A4 x+ O _ 一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。
9 p' [# a* T. j0 [ 一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
" M$ @( \( x! |$ A$ L; c 一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
: V; z" M: ], t* @ 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。. \" E: R+ F7 ?$ P _
一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。' t; y3 K3 a/ E; e5 u1 g2 L+ c
* ]. Z% V( z- _1 Q; z8 M( G9 _ 星附膏: k2 B$ w5 @7 \9 _; z1 h, X
治项软。) ?% i4 p* ^7 [7 Q2 X5 n! X. B
天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。3 C' Y4 V% G& `9 C, ~2 n
) Q0 L2 [& z# |, k 六君子汤! [% f3 d \0 w" O5 {
(方见天钓)
: Q z( k4 t. j* |5 B9 E 加减八味丸. _! L/ |/ c+ b2 }; A6 ^& {/ K
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
/ r1 _1 I! P- P4 y3 _8 a 补中益气汤( s4 @) Y4 R/ S6 K
(方见虚羸)( J) X; [( |+ m
地黄丸
$ B/ c( F7 _" Q& f- @: e4 Z (方见肾脏)1 B: e# D9 e2 K- M7 H3 \
五味子散" A* N& G* a2 G$ A: b8 l
8 w/ b3 W( Z" T/ Y. S/ }
卷三: k& \& U% Q3 E: b
五硬
) `6 d+ H: V$ g( Y% M, N$ k 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。/ M+ D* Q7 D. Z9 u( g
& }% s% ~( ^9 {8 e 小续命汤& L& V0 L2 F. Y4 ^
治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
! v$ \$ i# H/ M# ]* D 麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
" m4 l8 L" a, I% _/ b: r- h
( ^! U# l v+ d2 I 六君子汤
* D8 T9 `7 L, B4 W, \$ I' j (方见天钓)
- L7 X! P. q( Z9 L5 ]$ u 卷四, }' [( z3 i9 |* M X z4 k
风热风症
@" u" t6 t% I 中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。. X6 b) L$ z$ Y) ]2 R( ~2 w
治验药方(散见各症)
6 ?% t9 @! ?' W4 ] 卷四% l A3 g( }6 G& m8 f/ O/ X7 L/ a. q
痉症
& F' ]0 i& A! P1 s2 A0 L 发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
' s3 }9 \2 r) K- t3 O8 V 治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
# O. t! i$ h& x- E0 G6 ? 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。7 y% `7 R. n8 U( b" j
一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。- g9 k. e1 ~1 G# X7 B" r8 ?; _$ j
一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。1 I) s! ^! n7 A$ u8 u' n% O
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。+ R+ b+ @0 r: I' M) ]
一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。3 W4 Z- E8 ^* j. p# D% H) m
一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
" V0 J' H7 @7 m Z& k( d 一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
. y6 x* M0 o- C* }1 ?% ?$ z2 p
+ h7 a* ?) r9 P! m1 `% ] 桂枝加干葛汤3 [4 \+ ?, }4 G: x. z3 J
治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
: D1 ^* E. I: [! o. y2 n& Y 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
) S( {( H" b' F" _( [! G; D3 k$ F8 i+ T, y9 Y) s: l- G1 W) |
小柴胡汤
0 G( z4 a* x/ X6 w 治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
( v! _+ i4 t( Y2 `1 [ 加味小柴胡汤& C6 ~& M. ?5 v
(即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
* s3 z* Z4 T: q0 G5 f. N 保生锭子
& s0 [# Z" [! }" @) G& y, K 治慢惊,尚有阳症。$ n" D2 W i4 `5 a& K; I! x) ^
全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。1 g g% p# D, ]9 r
/ o% `3 Y; P1 |
大柴胡汤4 I9 L! }9 C: l8 Z. `/ W1 k6 V: p! B
治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。8 b* Q# _. t4 L; z
柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
" R& J, I; X) |2 X4 T, t& I/ H9 D4 o) D2 Q m6 n4 S# J2 a
小续命汤' I3 `1 ~7 B: U/ B; X: A
(方见五硬)
& y u6 S! K: [" h4 y 抑肝散
' m6 C6 z p3 D (方见肝脏)
, ]9 f* j6 J+ O/ @ k5 f0 y 地黄丸
' w- M- Z8 s) I0 }1 M% O (方见肾脏)
( s9 [: a: F' @9 X 败毒散
, x5 p( r7 D4 _. @- H; l+ \& b (方见发热)) v( [% H2 F, l+ R6 ^
六君子汤9 D* w& x& C9 S% } R; s
w: y f& J* `* L) `" G9 d# g
五味异功散
' C8 `! ?$ b6 L: O (二方见内钓)
- O K) C' c; ?5 ] 补中益气汤
9 h% U# ~: t" m: {9 [9 N (方见虚羸)
4 a) H, k& h2 H' k% @ 加味逍遥散
; L; T( ?# x2 F: k g' F2 v (方见内钓)
8 u- E0 o7 l$ G5 [9 @5 x 柴胡栀子散
1 C1 O% t7 @9 i7 C5 |; u- W! j (方见发热)
+ ^9 O9 ^6 J, I! C- q8 { 四物汤& k' A0 J/ }9 M3 H
(方见急惊)& w$ K' @4 }% p- s0 B
十全大补汤$ o: T: D( Y7 z, D' I% Z
(八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
& T8 D; l4 D* ^0 c) h 抱龙丸8 ~& k* O/ ~2 y$ R1 C
(方见伤寒)
3 u6 i0 K9 |& |2 z; k. U) f$ y* G 四君子汤
; m& }! k7 |3 p$ }8 m, E (方见内钓)1 _6 q" I. s w- c) ^0 l
大承气汤
9 f1 r' A1 N/ q9 d+ w 治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。
1 {7 h9 ]& E6 u6 }. F5 u; g 大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
* y6 u5 y% |# Q 葛根汤5 _: B- f! j) ~# C8 ]
治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。, Z3 `+ }! O9 D
葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
* {! g2 N$ K) f/ K
# |! _ i3 o& w: X 卷四
! @* q8 e$ I! G* k0 t 夜啼( A* Z" p$ `" y, g- m) n
夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。- |& d; K$ ]! @3 j( r% k( `4 |
若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。, \. a5 e9 B1 B0 s; R
治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。0 i* Z4 H! v) b! B* S
一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
( I$ C/ @. Q- G/ R+ ~; g 龙齿散% _, Z) b3 j/ }/ x' T0 R
治拘哭肚痛惊热。 `& R/ b9 f$ _! n; n
龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
, v! E% {7 I) |: u, [- r. @0 [1 c( |% q5 V
碧云散
' O/ F, _4 N# u% e& y% c; r 治浑身壮热夜啼。1 F, i4 G [6 i3 l2 T
柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
/ u v0 T+ K# u
Y7 M" a V- p# n1 [9 _! O' S3 |6 r 六神散9 E" X6 |; ]; w8 E$ S! J0 o
治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
3 ^% m/ ^9 C$ g. k) j( N 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。' {0 k- J+ o; l, V+ b& Q! q
/ ]0 ^ g) x2 X E5 K$ \% n& T. d 神绿散
$ X( b8 f1 d) `0 d0 n. z 全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
0 ?# y, A* r4 F) S6 A% ^
% ]6 T& i1 {8 [! y8 m% W9 Z 无择灯花散) C6 E& G V5 ~" K9 |
治心燥夜啼。
* [& [, W4 x! h) S+ J0 v 灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。" n0 d7 @- t: v2 W
1 ] v" h& l) ^: I% t+ ?
安神散, \+ M9 S2 X/ ]) w7 `. }
治夜啼。
6 e6 \; \4 H) Z+ }, ~1 f1 }! P 蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。, I0 E( S9 G, J- r
+ [8 \# g, ^3 @0 [6 F% k' X. T" @# O
人参黄连散! y7 R$ d2 T9 w0 a& Q; d
治心经蕴热夜啼。2 Y+ i: O: { s5 `& }
人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
# H$ j3 u- V: n _
; @! r: ?) _* o7 E. _6 j 太乙丹5 j; w$ k, c. M4 U7 ~8 k E4 s
治睡惊夜啼,青粪。* x- P! h) I9 q6 G/ k
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。4 L9 X. Q6 M* S3 a
4 O) N6 R$ H2 Z- g1 d; G8 y E 地黄散
: @# d1 _* u, N0 U+ [3 u 治身热口干,咳嗽心烦。. f9 X* y; c$ q( T
生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。+ Q$ @8 s& c1 W0 G
9 j; F" v7 T4 M 钩藤散
. P( F& H: `0 b& H) C1 O3 e5 N/ m (方见慢惊)
) X8 t5 Z; C! h( @, |# F; \ 导赤散
5 ~# j7 Z( {) A Z& V (方见心脏)- f& k( ~9 V* _% h) [
地黄丸0 o& P" h8 h! o6 u! e7 b
(方见肾脏)
8 h" ~$ S" c, _( w4 ~ 六君子汤
% x4 _% D8 Y( |1 l/ G3 B) ^6 {7 l
6 `" a0 P+ o% l" z5 u 五味异功散
: B u- _4 g% }) }# y @ (二方见内钓)) B' l# w- s6 L6 O- h
秘旨安神丸: |1 z- f% S1 ]! a5 {8 J" K
(方见发搐,即十味安神丸)( V! X, X6 v. |% x1 R
柴胡栀子散
* }) T% }" Z: v0 G- K* P" N (方见诸热症,即柴胡清肝散)
! z. d! N0 u. s [- p5 I 加味归脾汤
# ?. e8 u1 X' [ t+ n% p; i& v (方见内钓)$ ~ `! p( A0 U# _) K) e: h1 k
小柴胡汤
1 r9 n: s: B5 s1 l9 b5 z$ ? `( ` (方见痘症)
- Y/ W, t$ q' S1 A1 K0 x 大安丸
9 K" s! s' ?4 s W0 @ (即保和丸加白术,方见内钓), \. P* h: z3 C) O, r$ F
补中益气汤
$ T+ D! ~4 F* E/ C! ?& Z) Q; E: k (方见虚羸)" c& g* T& l4 w. ?, S+ c9 c8 M# }
卷四, `1 J) X8 \9 a3 e# p0 R9 ~1 J
悲哭' g3 l3 Y0 W" ^0 D
悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。 W/ h1 ^1 Z; Q" c8 |/ }
治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。, S# Q9 _+ o# n+ `8 L
一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
6 f* z3 u* V: ^& Q 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。7 ]) w6 q# N) N1 }* ?
一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。& U7 \4 H& h: t/ J2 z& K4 \9 `
9 R) v$ B- S* ?& l) X
凉膈散7 C1 U* y# O0 y
(方见疮伤)
& g3 T3 j4 l5 m9 x2 x 防风通圣散: m- e% ?9 ~( ]$ K$ X7 r) h
(方见风症)
& M5 E+ T7 |/ [: |3 k9 N3 ? 六君子汤, y3 L2 o; G& ~0 }
(方见内钓)
6 z. ~1 h0 \3 ?5 E Y1 C 六味地黄丸/ p8 p! D! z* t! `
(方见肾脏)
& S7 X* U; q# ` 抱龙丸
0 [: ?% J$ e- u% V/ V" H3 j (方见伤寒)
( p, R* m8 b9 E% E1 L 泻白散8 ~) M0 T, D! ~( Z/ q
(方见肺脏)7 y1 k% }& [6 ^' {
柴胡栀子散0 `( [3 L" r/ C
(方见发热)
& W0 _3 H$ o- F6 c8 r2 M8 L2 z" Y! Z4 ]+ l 大安丸5 \+ @' z% ~: j& ]* s, n
(即保和丸加白术,方见内钓)/ ` n& k& e. @ Y( K& ]
卷四 ~$ m( ?- G+ \6 j" p
胎症
1 c, K( c, J% W3 u! U% b* c6 b 小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。$ t' o# q! a4 ?, p- c
胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
( Q6 G- C* U& Y! D' j3 Z1 \5 D' e
6 D( t' N0 Y% ?" R- Z5 B 消风散
! T; x7 N e/ w3 V: O# R 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
4 Q' ~1 K* [% Z% y% o: L: A 白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
! b T3 o. M$ e2 Z$ F1 q
2 t Z& D8 ?& o: Y! S 生地黄汤# W1 r( U- p; c$ L6 [3 E
治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。1 ?, _8 |0 k' [' {
生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
/ l7 ]- Q* G1 Z1 h
) p1 e, d6 N1 c: y 大连翘饮: H( C" @( _" R4 j& @/ D# ?
(方见噤风撮口)
+ A7 X7 t2 V' f 泻黄散
; H' ]- [, ? M, B% ? (方见脾脏): Q" b- ~; H& I3 g" K4 j
清胃散
! s7 U' V6 k8 {: G! K% l. \$ W/ _, Q8 u0 R5 f) E8 c
异功散: ?" Y) i- G( i) H$ U( [3 Z
(二方见内钓)
# M+ g; P( U1 n& \9 t2 H* u 浴体法
/ n6 _5 g, V' y (方见发搐)
$ O3 ~3 c/ k8 a5 i 卷四
% `+ {3 U3 D1 Y, u5 V4 [* D. d0 [ 解颅囟填囟陷, \' f6 l; h- B% G, D* _
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
. z+ Y: v, ?$ U; z/ z 治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
! u! c8 d) \1 c- b: p8 Q 一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
. m8 L& u$ {8 d- r+ M2 s2 M 一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。) O. u) L* m w. d5 u) U6 n
一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。' U2 @3 z6 {# n( p
一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。
& i/ g. e- ?4 E5 h) X+ n 一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。; e$ N/ y; X+ b5 @! x8 _$ j# e
一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
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柏子仁散
& b& a7 K7 N5 o1 ]& J 治囟门不合。. { [# n' J+ ?
防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。' K m- \5 B% I4 d' b
, d& r3 |8 A+ N2 b
三辛散
C6 x7 x# W& ?7 n) H& y 治脑角骨大,囟门不合。: _! p& x; l e! x
细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
( u6 f5 w7 s- s8 X' q' L- X9 ]3 q0 N8 M
]$ N& d/ Z: x. R' ]; r% V# r 玉乳丹0 U6 |' c) i! k# s
治解颅。( [3 U3 y5 q8 x( B6 q$ J( V
钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦
( b" F+ {3 i1 C5 t% Y- j 封囟散5 G) ^' o: ]' X( Q2 c' L
(方见发搐)
4 c- ?( [: e4 L9 X3 F 地黄丸
0 g8 b" P' B. V( H1 k+ [: z (方见肾脏)% F: b1 _- t& H9 \7 I* c O; l
济生当归散
' m3 A7 s9 d. G* ]6 @/ a (方见黄胆); f6 B% k$ z4 i' r
卷四
& O; }3 |3 W- ?7 z) ~( O$ u1 C+ r 目症
+ X3 |# l( i* ]: E$ C 经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。. c% ?- c) a) }; j, m$ R
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。2 @/ [0 b% L5 P7 \
一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。- V9 K! j) s. W9 R+ w, g6 V" e
一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。6 @0 T, g) t$ q/ B: a
一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。1 W0 ~+ I/ ~0 `( E% R
一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。
% W# c4 M. V2 E9 t. j$ j f- ~ 一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
7 t! |5 f1 i1 S; C2 P2 \9 L 一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。
2 v( P H) ?. L 一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
+ \3 B0 P/ j# n, \( _% J$ t* { 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。: O% T* A7 |" Y# R9 R7 T7 |5 P9 ^
一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
5 X# V. M4 F0 Z' { 一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。& j3 E% N9 w) `4 K. d. p; I
一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。
( Q3 ~) L6 ^& R$ M 一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。; [* u; g" {( X$ B- E! ~3 M* z
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。! `: H: z) l& M. L
一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
% ~1 @ k* \/ n4 r8 m 一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。
2 X$ R) {# t% B5 d5 F 一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
( J8 i4 u& _8 X/ D 一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。# i# W5 i' w, v( t9 r0 m
一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。/ ~) y) p9 S( |
一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
* D8 }9 \1 _6 k" K( b" ]/ D 一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。5 \6 X/ i' y5 Q( B2 \
一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。3 [- M4 [5 {9 ~: d' [7 E5 D
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
! b7 M$ L5 z7 t, m- X9 n 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
& K! L2 l# W6 Z8 v 一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
& n4 h0 U2 S1 t8 h/ [ 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。. L: Q& B! c7 p q" v( M2 j
一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
, s% a i3 ]7 @; N 一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
; F2 F1 t3 l* I+ i9 X/ m& ^ 一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
' Z( V; c6 n1 u [7 W. x 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
8 J6 c, V3 C/ f% f' S# q, T 一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。' [$ n! N: |: S
一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。% a! b( v7 Z$ I4 a
一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
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生犀散, n4 ^ h! a2 ?7 a9 T' Y* O+ U8 O
治心经虚热。8 E+ W! W* B1 s' x# R
生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。
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生熟地黄散
6 [+ N* a' K1 _' D% {* ^5 S 治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
k) N. B; j: k 生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
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犀角饮5 Q; F; \8 P2 p7 }5 g5 h6 e
治脾火眼疼。( I2 G4 i l, V. c! r8 W
犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。; g0 d; C K Z, E! \5 N4 }" ^$ k" Q
: z3 [6 a: O7 { }; ^ 牛黄丸+ _1 u$ X+ X* t. E
治肝受惊,遂致患目。 e* X Y9 F" ?: c0 f3 K( D
牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
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* S8 t* f" D, H D" _+ J. q& ~% a 世传方地黄丸
( R2 Q& K/ B& x1 }; f) g5 t 治肾虚,目睛多白。 F7 h5 D1 k0 H1 F. w4 f; Z
鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。 G( O6 ]8 B, O2 T) S/ w! B
- H8 w! }; j$ B4 T
罗氏煮肝丸
) d2 ?( u" K% N. R" p9 P' b 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。. e+ `5 I) u: }1 @; N7 B
夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
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龙胆饮子' H4 W) ]( o2 t B, e: V& z% f+ ]
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
9 G p$ [" s) t, r% {# Z0 ? 青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。* F: ]% E) _9 r# }- P: _7 q5 @) \' t
: w; k! V2 a* i, Y% M5 a 东垣人参补胃汤+ {! t6 L& ^; \) T
治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
# O3 b% s* b3 o% B, e 黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
. V: R+ G! |: ?* B: W+ C, n7 w% V 《千金方》治雀盲。8 [8 U! j& V( c/ r$ O
地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。" r) O- Z% T- {
《世传方》治雀盲。
! R2 c9 i) f/ K. o# }6 ~6 R! r 苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
6 o! v Z3 ^7 b$ J3 k/ {. F 《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
# `2 _% r G6 ]3 E 《本事方》治小儿赤热肿眼。+ S+ {4 t" D8 @" Z& _
大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
8 R2 S% j5 u: H% `( p* M3 d W$ ]7 Y& U4 S2 c4 ?* T% T3 o. F
东垣广大重明汤; h7 x) s* c9 y$ N: R E# k8 U
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
w" h# I$ _ f+ v 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。/ |; M8 A4 P6 |* M1 ~
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东垣助阳和血补气汤
- l/ ?" s" H8 e' g 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
7 X$ n4 b! \- m$ J# c8 T5 V, R
5 l# y1 y, f5 ]' f 洁古方7 G' ^0 E& |: V- D. ^; ?) h
治眼赤暴发肿。3 X6 N- G- ^1 n$ P2 E0 I) w" _
防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,
" U( f% ?) E2 f' D, V3 G 保命点眼药
- v% G! g8 G- ] 除昏退翳,截赤定痛。
! Z- H1 ?- A5 k 当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。3 w9 l& T1 K0 S
' k. W: \$ x# K 千金补肝散
4 D9 i: c/ Q2 J* F n, l$ b 治目失明。1 F7 x3 {; I" p$ p! i5 `9 Z6 A9 m/ J, Y
青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。' l! \+ W: e7 N9 f( z0 \: C) |
2 ^! m" A) u" O
本事方
( A2 r0 M0 o& H1 y/ q 治太阳寒水陷,翳膜遮睛。" r, x: h! E* w% k0 \( T! G9 V
防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
5 w' d) g2 r4 f" Q+ G% w ^$ K. A& m* C6 {
保命羚羊角散/ Z& G+ q6 Y% X& \3 B v' ?1 W% Y
治水翳久不去。4 c& T$ W# L& q& Z9 n
羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
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东垣补阳汤( h0 M5 `) ~2 ]1 w/ w& t. |4 C8 n
治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
6 Y* o4 n+ Z) i+ _/ u 羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。 a. p# j' C' J1 `
o: l2 n$ G6 `: f4 ~ 东垣羌活退翳汤
+ ]2 A' m$ N. Z: |) f2 z/ u 柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。6 C. t# U; g! H5 e4 a
X" R' [! v, ^" c" V" L, F* P, p L
谦甫五秀重明丸1 z7 Y$ E* D; W$ ` w
治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
- c; e) {$ e. w# L 甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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冲和养胃汤
4 u! k' T6 I8 q4 {" v, k 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
V* G2 r1 {: S 柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。
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2 ]4 n8 O, H7 ^- V S/ G% ? 滋阴肾气丸
- d! d" }4 {1 w7 O4 g; C 治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
2 H6 J! E# a% V0 ]! `+ J 熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。5 z- p2 D) t, |: b. v6 m; b
% g' z, L' ]5 U
泻热黄连汤
1 U" U! u/ A% Q* X% Q 治内障有眵泪 。
2 o' e2 x) ^: T 黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。. V: P5 }: _/ ?- t- K9 U3 T
. Z4 ]# p9 r5 _# h 柴胡复生汤
& v% P/ d& Y9 ~, T V* z 治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。
$ h0 S0 \ n4 f9 ` 本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。4 p" k9 J3 e% M- n& p. P% H. p2 ~
, _; T* q6 I( l2 ~! f% w. C 黄连羊肝丸
. Z& J% m* a f- t' \ 治目中赤,脉洪,甚眵泪。
1 Z& e$ E! n& k$ K' M 黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
" P6 d6 N" I9 V& z$ o
- R% k7 [$ }$ O( p 茯苓燥湿汤
& n) x! j# n9 i, b 治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
& L1 W @3 C+ n- Y# u 白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。; l1 \& h2 j: |; u4 C, F' v
3 |) a7 z7 f1 r8 ^/ }' o 局方菊睛丸
9 t4 H$ q- u& F( j% [4 b 治脾肾不足,眼花昏暗。7 W$ _* r1 l- b. O% H- c& Z/ N- B" \
枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
# a1 @% t* U) J
( v; f' ^; D# b1 A4 n/ X 抑青丸
! {( a/ s. u$ [% D7 h (方见惊啼)
! ~; O9 R0 N( a, n0 M4 O 加味逍遥散; K% P3 k# Y& @1 g
(方见内钓)
+ u. \; s$ f# { 大芜荑汤
2 T! ^+ ^/ X/ l (方见疳症)
' }6 w( s+ z" J/ r2 ]& J( L3 y 九味芦荟丸9 ]9 W3 W4 ]7 ~ e2 G+ z/ L4 o8 w+ K
(方见诸症)( j5 L/ E8 i" M# W
异功散
- b' c2 X2 K4 P3 p! p" a (方见内钓)# |: c8 v! H7 w1 m8 C* |
小柴胡汤
/ u+ N& V M7 \. ?3 M (方见痉症)
( ^% o# I' Z& v* v2 O' W# v* O 柴胡栀子散. s- f; k2 ^% ^" e% q1 g8 R
(方见发热)
; t- Q& z* g* v6 S 蟾蜍丸( Q% H7 _4 \& T
(方见诸疳)
: K8 q/ ]; |- g; s8 T 卷四. d0 e& @; P, ^" L# w9 y) i
耳症
- } O/ C* B) @ 耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
6 x' \# |, x) f$ k+ }; [ 一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。% B) [; F1 Y; K& `6 K
一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。; x% A/ l8 K1 n
一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
, I( ^- S7 `( s8 R 一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。- o8 q1 m! B' w- i0 {
一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。- U8 U0 f7 O; z5 R
7 U% p, K6 Q: }0 C5 w1 k 田氏红玉散; a8 @8 B. L: d8 K0 p: {2 P* f3 S
治小儿 耳。
$ s: [+ {3 G' W. f. D, ^ 枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
% S1 T0 L1 }" J( ]) V: ~& @8 D+ m
汤氏龙黄散
. Q) k2 J F! C7 P1 w6 x/ B( c& I 治如前。
: h' ~" s P2 p3 `; i1 ~4 A$ c 枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。3 [, F$ O M# f
愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
2 ?9 F9 ]+ F' o& i: z- {" r$ R x; e( k# o3 |
六味地黄丸
' `! ?6 f, @7 O (方见肾脏)
0 T0 G6 Q( V2 W6 Y; } 柴胡清肝散0 E3 e* M; z6 E
(方见胁痈)) [: ~1 n8 F) p+ N6 C( E) K$ n
栀子清肝散( y: r. t. K5 B
(方见热症)7 T5 U+ f( s3 g0 H. O
九味芦荟丸. z6 n, c: G' M q. b+ T, n7 [
(方见疳症)
, w: y9 J5 q3 t: `5 D7 Q 四味肥儿丸: v" o8 t9 w& O$ e9 p: e7 N
(方见呕吐)
7 Z$ D% E( s) S" ]8 d% K 加味清胃散
% ?: [4 F$ [9 z6 |7 m/ j3 h1 l) l9 E: S6 E1 z
加味归脾汤; x1 [! T, K2 z( J
$ @7 T$ L9 o% |' ]2 c$ ?9 T0 C+ h" m
加味逍遥散 Y; [% S8 M+ l/ e7 b& O) A
(三方见内钓)
$ b6 P4 Z3 O# D- m. f- ^4 s 加味栀子散/ H3 {+ t2 a' r9 t, U- r/ I
1 w" N# P1 _# h, o. ]
加味小柴胡汤
+ i- v0 ^: e P) ^& o6 {% l (方见痉症)$ G, e' G3 J) [1 g
六君子汤
; h2 A( ]7 v& d' r/ \: `4 o5 T j, A5 A ^+ Z
四君子汤
$ z2 M4 Q. r O8 C) x7 @ (二方见内钓)
: G4 g7 k3 I$ p+ }6 k6 i9 h1 k 地黄丸, ?+ }( [! O& f7 g
(方见肾脏)
) b; k( }9 }. F 七味白术散% j+ q3 M# o7 ?8 m: r; G
(方见积滞)- ~5 C, Z3 t: p* {3 U9 \6 W* @
补中益气汤
) s7 [+ {1 }- ~$ Q- p- x6 Q" e* |6 q (方见虚羸)* i: F0 q9 c$ X
二陈汤; @$ }& F0 ~/ x3 n) s
(方见寒吐)
, I y7 ]9 E0 J' K6 y 卷四
+ T; ~; Q/ p! j 鼻塞鼻衄) P) h. N' M- ~5 }
巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。# I" i' x) r/ y' C3 d0 ?
治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。* k; o, m! l! G) ~) k5 z1 K
一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
' t8 q2 S6 M) r2 `' e; h( J5 L 一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。) z, K" X% k/ I4 A
一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。, d2 ^1 S6 ]( G
一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
4 L+ H# `/ U$ w$ ]: z: C 一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。$ D: j2 h( ~+ a/ G& _
一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。- q0 v- _' q. O c* ^ N% e0 m
一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
1 M# e% \1 j5 w1 e L" y( I 一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。8 u# m/ e/ z1 x! f! c. l. [
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杨氏地黄散* I" ?5 k+ i$ Q8 g+ |( _- y5 X8 k
治荣中有热,肺壅鼻衄。: Q0 \5 U: R) H8 V" g
生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
* H, P/ @% Z; p, l! B$ V2 M: m2 Y# H# k4 t! c1 P
麦门冬饮子
% p7 r# ]4 U) {8 J) v, h 治吐血久不愈者。3 j0 C, A6 ]1 z0 j) N- O+ r
五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。
+ N, l& O# L# |/ q9 V" T' a1 S
- U# s) F6 Z) @, c* ?- t% w+ S 补中益气汤
9 x& I- H6 D4 Q/ g" I (方见虚羸)# a- g9 W# m+ _5 j' g H" `
清胃散5 {* \& V. ~6 {! d
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异功散
1 V+ ?# H: w F, U5 A3 p (二方见内钓,即五味异功散) o( r! V* p8 J
人参平肺散
0 _0 R: h0 z4 z) S' G (方见咳嗽)3 i4 D9 R& V a1 t5 y u% s5 N
柴胡清肝散
8 \4 `0 A9 b0 h! k6 i' h4 S% c (方见热症)( l8 E G3 ?" Y) T
泻白散
( N$ i& I% d$ f/ O( b7 b, C5 x (方见肺脏)* {1 T. P- R6 h9 V
泻黄散
8 f A' {8 i; ^, u! W+ J7 h (方见脾脏)9 J8 C7 i J. V: d9 G; a
犀角地黄汤
- ^7 N; O! Z/ \: [! i& b6 a (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)
. T7 D$ U5 l9 ~$ L" f 五淋散
1 U9 g0 A% }( H' k. R! Q5 N (方见五淋)
( v) }! |/ _; E- C 四君子汤7 ^0 b# V$ e4 x) n+ V6 |
(方见内钓)6 B @( w8 Z% z1 Q
八珍汤
: ~0 _8 A Q: D4 [. q; E7 v( b% y (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)
! M6 ?0 f+ }* s- Z2 Y$ T 四物汤
0 l3 o; p& J' v( b. q (方见急惊)6 n+ ]5 X; C& e5 C) q
惺惺散
8 S1 Z/ J0 q8 @$ C8 O, }, ^, B
- a& V' B& ~" h2 q" U& W$ V 柴胡饮子
; J3 `3 R9 u9 @+ e# _- @" Q (二方见热症)" W3 D. }! ^; T0 n0 s$ T0 Z! d6 c
四味肥儿丸' P+ q- K: R1 ^
(方见呕吐)2 ]. \' l1 y& X @6 @
加味逍遥散4 n/ H8 P8 y; r5 [
(方见内钓)
( |3 p U J6 I" X 六味地黄丸
- z6 n. B3 V+ F (方见肾脏)$ X. J5 V0 @- m8 y$ e; P W3 a
卷四
. { p' [& H0 B; S1 a4 j" F 龟胸龟背
3 j8 z; t" ?( t! L 仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。4 Y6 b4 q3 I$ _+ r4 K' t& ?* M
% X' s, T, o+ g6 F6 n6 {/ N1 T
龟胸丸
! P) @- q. Y+ ?! c 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。' s* R; j9 I; ?! W
" [& E% X0 n# f5 @# l7 u
枳壳防风丸
6 C! t- r; E; ?% O1 p 枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下0 Z& ?' S( ?1 s) K) w# C. p
松蕊丹- W% i g0 @* a; }4 g4 e9 H- c
治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)5 u! P9 O- Y5 I6 y7 F# T: o8 a
百合丸( h+ `2 t u9 m% g# X
治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
1 v f. d! K# O" l q ~
# c* ]% V- O9 U" q% V: _- z 卷五
8 l6 F$ M J* x$ n6 H 鹤膝行迟( O" k& ?4 e4 I% N* j1 H1 X. q9 y
钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
3 [ I$ K7 Y' ~1 m4 A% a" u: i 治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。8 E: L3 C) @0 r! _% b
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。) s1 [2 \8 G0 u' _
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
$ V+ m7 K4 e; U3 e 一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。
d% j* i; T* b o
% S) ?3 W7 y4 f0 L% Q5 g 四神丸7 X1 w4 j5 E T' d8 \0 }
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)1 N* U1 G/ a; u v# i2 m
薏苡仁丸9 B! H4 k+ n: y4 L" Y8 h& V; G9 z
治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。# T: ?9 l& k" \0 }$ h: X
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。
8 ?( p( \1 }- s- B; R6 m+ Q% t, y& V5 d; O5 |
海桐皮散
+ X/ @3 B+ ^0 a, Z$ A, Q/ } s 治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。2 B, q! M" s, O) _9 z) \9 P
海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。5 M0 e. w( V: i/ ]" W7 q1 u, ^3 t
+ o- Y& Q# o- E3 } 五加皮散. X' V5 G5 A @; b) N8 J) a
治四五岁不能行。
8 ^$ X& N5 y, V$ Z# b3 O 真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。6 Z& H1 g; |6 X4 S
# F0 t* U0 W1 [ 益气养荣汤9 T3 D& _4 J7 z4 |8 z9 F1 C( u
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
* }( ~3 E) ^1 h" X. T* r3 p: j 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。1 i, a7 `& c, @: x7 ?
各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。2 K) d0 x" e- }5 N: ]( x0 t
- E/ j9 V+ }4 V) Z v4 T
八珍汤
1 A- `2 a5 {3 B5 L2 [ (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
4 Y9 h9 z; Q# R8 y" O& l 四神丸% C6 ~: T3 l2 f. s; u7 N) p
(方见惊渴)
7 f# R' f8 v5 E) q2 N/ H: _ 六味丸6 n) d. m7 K, h$ ]1 m; |3 ~
0 P5 O% t' W# m
八味丸
; I1 V5 g- e9 M: L5 S (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
q- P$ |5 j1 U2 p9 P 消食丸
9 X9 ~% L" m) v" d (方见呕吐乳)
- t$ G8 a5 Q. [4 K 补中益气汤. A9 q, a' i, E/ T6 ~( p. L7 p
(方见虚羸)
8 N( M2 x, d M 大防风汤$ |; ~- w+ H, s
(方见鹤膝风)
, u- T# X. r4 p! G: | 四君子汤
" h/ ?3 X- z, m: g/ Y (方见内钓)7 H: Y |2 H5 d# K6 c
卷五
0 u K, _( `5 N 齿迟
1 ?. l3 @% R8 j5 f 经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
$ i& F" a1 q5 T- Z7 U G 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。+ `8 d9 Z. I" R! M* M& H) |5 {
一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。3 L' z \) L( F3 J* e# i# @! m& L; }
) a( Z0 c3 I. @
芎 散
9 M$ X) W/ O* W+ e* u1 ` 治齿生迟,或齿嚼物少力。
) ~* d* l. G4 a, d* N: @/ y8 V 芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。) K2 j1 s& }4 O6 b: ^) Q. V1 X
. H6 i! r4 G# O( d! J 地黄丸
3 }% e/ e$ l H" P+ l9 s- ^ (方见肾脏)
u; U0 d: T5 u' J* }) g 补中益气汤
2 J7 E5 ]/ m" x0 D (方见虚羸)
. a, K& H- g: P& b 卷五# v. Q+ z9 K% N8 a& t0 V; d# `* N
咬牙+ @) w0 h/ P9 T! K
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。2 ~& ], E( }3 R2 V: D
睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。" t1 q6 Z! M1 q( l# L+ U
发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
) x% V- b/ A8 r$ K 治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。9 f0 S; L; j" I
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。% f& ]! c& |" w0 K6 q9 u0 O
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。1 e" H/ v+ ~0 J7 p! Y" b
一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。' p0 i" l! s" W& m- f& _6 ^
一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
" j. @8 e& k# Q3 k; l' ^+ M 后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
N/ f- }' U# K6 c/ K0 i$ {: z 一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
- D4 u$ J6 C( m3 K) }2 ? 一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。; u5 D T6 z) H0 `# g. Q
一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。' Y0 W6 M! @9 a
一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。8 z0 W% U9 j. H$ J
一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。! m: Z# F7 g! A- D* e
. C, _' q, Z \* x$ y, |- ], T" Z
洁古黄 汤 V* k2 o7 w$ K
人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。# C6 s8 B. w' b7 A& l, R/ A+ {
6 i, J& W+ T, Q- b0 S# x' r5 i9 l. j 保肺汤4 L- h% [/ Z# l/ Y/ D7 R0 T+ Q5 w
(方见伤风咳嗽)8 d- b* j3 f! [
柴胡栀子散# u, w0 Q% l/ Q- E% X+ A0 F4 Y8 g
( w7 u0 r( O3 X' L" k
柴胡清肝散4 F q9 F5 i" B; A
(二方见发热)
% D' ]% b) g" ~) k' Z 补中益气汤
4 L8 g- {: V1 u( F' d. ^7 ~1 o (方见虚羸)
1 o" c/ G* T& E: j7 f c% j 小柴胡汤
" k$ m N: j. T7 p+ ]9 Y7 D (方见痉症)
5 I& q1 U1 ^: ?3 g/ ~$ Y 二陈汤$ X, ?/ ]% S {: C; Q0 n
(方见寒吐)
4 B' y) u! Z7 Y5 |- ]: q 泻黄散
* r' L7 g* ~% ] (方见脾脏)/ s* B0 u1 g: m6 _7 B8 l
泻心汤) R5 j7 Y" i0 k+ y( i
1 R, F! m7 H# q) W 导赤散& Y' _( D1 H c7 H- d
# K; j* O0 T* k
秘旨安神丸% L* t) r/ T* \( a( C/ y4 D
(三方见心脏)
, \8 C& b+ A2 O+ [3 {. y' [# X/ z0 l# y 泻白散! ^: m- V2 t5 g% z% s, j% \8 x
(方见肺脏)/ |! y; W" \: m
地黄丸2 |& p3 Q- |% o$ ]& z7 w& A
(方见肾脏)% W; g! C; x/ {4 I* h% d
六君子汤$ F; |5 v! N+ q# O
' Y+ D+ Q6 I5 T, F 归脾汤' j$ F( [* `' |: A2 f
+ L5 o3 e9 ?9 o" ] I/ n3 p
四君子汤 K* f% \$ H- \/ ^8 z7 D
. h/ t$ L( j% D! b- X3 V* m 加味逍遥散
9 ~1 k7 q/ N2 ~' r( I2 p9 f
, _$ O1 Z, X, X 清胃散; R# f; L; W' K% |
p6 l+ l8 P/ E
异功散
6 ]5 {+ x; p/ G; [0 U (六方见内钓)& L, d3 `1 i8 c4 I9 s3 v1 W
卷五/ i2 p( d: P- T: n1 T
语迟" r, k7 _8 w6 ]/ `: v1 c# U
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。
/ B% \+ Q" A# _( F8 ]" j) v 治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
, B# {# s9 @' t( d% Y/ \8 X 一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
# P d3 J3 z$ m! I2 u3 c# F 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
- Z" ]% U/ M) c* A; @5 n, b) w
( t; P4 m! F R# E/ J" m% p 菖蒲丸
" g# k, Q& c C& V% } 治心虚语迟。 Q/ J, |6 N# s1 ?0 e4 |
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
1 C2 N; E6 r1 E, A
. R# D# y$ k! O' ? I9 U 羚羊角丸+ W( }* \% q6 E' H i
治行迟。" H5 J/ }& Q) r
羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。+ f; a! H6 ^- N
; y' p# F+ v; |: @$ T, Q 七味白术散
; o5 _ @, v% z. {$ U0 K (方见腹痛)
! [& N8 S& c1 R, _ 补中益气汤
2 u: d8 B( q3 T (方见虚羸)
W% n w2 ]6 U( y! k 六味地黄丸
5 q2 w1 K4 g% i8 O1 o (方见肾脏)% O `6 }) s N! r( I
加味逍遥散
1 j" S* w3 p6 E+ \( w* J: W. Y (方见内钓)
5 u2 C7 n/ r% c2 i& n, L: G 卷五1 J$ e# r) t8 O0 M
喑
- W F7 h! Q/ g- A0 ~, j. b8 C- F 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。9 n) d% Z b& a1 c, j' U
治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
4 ?$ m' O' a5 I; I6 [& X 一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
6 L# w4 D, r# D8 s0 i: _. V% { 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
; h7 N6 n# {. {( Q1 j7 i 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。' Y+ F" x2 T. C+ R2 A" n
一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。! Z: o0 J6 e" A, _" y
一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。* b( z( u }4 o1 R! z
一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。. x; o) X- l) ]* {! M8 Q' e9 C M
& s, W7 E. ~6 V9 u+ G/ u: Q( E9 t1 T
世传通关散: m6 f" X- `9 B. J V* i. u
治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
% q& V! {7 l- P: a8 R5 k+ k
/ l6 c0 K" E5 @& e' r' @ 治要茯苓补心汤
0 K/ M$ D- c. G9 j6 R( v3 T" v8 d 治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
5 a1 \/ f0 p6 L5 h5 V' ` 茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。2 \) z& ]) v9 L, P7 H7 S7 l
& A5 m# d5 U9 ?& j
导痰汤
' o& b- L8 y' w+ { ` 半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
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4 z( e7 l, N' B% u* R2 Q# o 防风散
] Y$ o! ? m4 L1 } 治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
3 A2 G$ @- d/ u' B 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。1 ]# h2 P& }" a0 C, y$ g
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半夏汤
* o! m5 F+ T7 I2 C$ a. X( W 半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
1 I- `& D4 T! U A7 b. S) a2 v9 P9 Q5 H( y) M* l/ }
鸡头丸
) [9 T; d4 ~! [: W1 u- M 治小儿诸病后不能语。
. Y' `0 J$ `8 u% U 雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。& A: Y3 K( A4 D7 L. A
3 c# y# C3 K. V: c% K, E3 s/ y
射干汤4 p/ P5 C1 u J* w- r
治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。2 u2 t9 K/ B, W7 a3 o+ \ B
半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。6 P$ M; S# ?5 ?7 J" i+ D, B6 f
9 O( [2 C g& l& q+ T
菖蒲丸. |9 V i$ | j2 |" a2 E
(方见语迟)
, G3 H1 ?& u4 w1 d' ? 钱氏全蝎散 m( k8 }; l3 X. R
(方见偏风噤)" [8 T% a; U& x$ V. |/ z
地黄丸
) T) y3 F3 |, v4 B; p9 E (方见肾脏). e* Y$ A% A4 h
七味白术散
# c. T6 N* S. |# {2 ?# | (方见积痛)5 f2 l* \- m E& \; G; J* p
补中益气汤
" l" @ e2 V7 F8 B8 I+ c/ _ (方见虚羸)% V+ |" x6 A: ~2 Y: ^8 c) l
二陈汤! H' \5 O- t. Z( m. k) I9 E5 H
(方见吐秽)$ r! S- r1 J- X/ _+ r
卷五6 h }; p& E' Y7 B% ~# ^ w
滞颐" X( R# U, n' T+ r* B, @
小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
# m$ w K% Z6 U) x# u 治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
. b: [( N( w; }" [( Z" \ 一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。3 Q4 z; ^, }& L
一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。8 N: s9 o( \6 Z( q. `3 G5 P- n
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
% O( i- s3 [( _4 k7 _5 C, k W 一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
9 }/ E y }. n# ]% N 一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。
/ o; n" L. @, ^- u8 M, W0 X3 n" ? 一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
; S" H) z; C4 p& c$ n Q8 M# h 一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
" ~/ c. Q8 r/ o 一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。/ S& i4 n+ r+ }
后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。. [ c9 i; w* Z& v
3 A* ]5 O$ c) l: G) g3 V3 F' N( | 温胃散
$ s" i% Z2 V! u 治脾冷涎多,流滞于颐。
6 C: p2 S" J* m* t7 [! J 丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
( s1 A/ Z% b: w6 l# W 愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
5 i$ U4 D& g. ?4 V+ t. h$ ^+ c6 m
Y9 f+ |3 s w: a- C 六君子汤
, c V/ T0 t7 _* o3 z$ Z6 t/ M6 }0 ~6 Y5 n( ]4 E2 U& }, }8 q. x
钱氏异功散- e4 b& D* t) {7 d
( d1 c8 @5 X% c" ^, @9 J. S$ x2 h |
四君子汤
" g- a7 ?# d; \9 }8 G% {/ b S
0 [2 V' S4 A" g( L! H 清胃散
. z5 V$ Q3 F* ^/ f% K (四方见内钓)
+ d2 f! D- n- M5 s1 B m& ^/ J3 { 四顺清凉饮 m: p* N, f+ `, S) |1 `/ a3 q3 a
1 y$ B( S3 _6 P" v 补中益气汤
- t" t0 f2 _; }. Y: D! b/ H2 x" }% |. A0 Q
大安丸9 g4 a; n' I' c O1 s; ~3 c
(保和丸加白术,三方见虚羸)
# n+ R' v2 k5 D% o 泻黄散
5 k+ T# l1 W; Z; b (方见脾脏)# o/ t2 X. N& J' z
牛黄清心丸9 C4 x+ y. ^! A! T
(方见急惊)+ N% m+ d9 ?: a# a8 f
四神丸. t% [/ } V1 ]
(方见惊泻)( K4 n j3 f4 j7 g
导赤散5 X6 G& t. K$ {0 \6 n$ k: S
(方见心脏)
0 Y* |3 X @8 @8 E 卷五4 J/ z6 [; U* D, a
腹痛
I1 T X/ L# E 小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。5 Y& ?1 X% m7 @( Y/ `6 e r
治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
' Z. {3 e( J8 ?! o6 [0 L 一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
1 l1 U& n7 Q8 M5 j 一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
8 V. u2 v/ `* c3 u6 M* b 一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。# _" b5 y% W% r2 e+ ^0 d- G
至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。( s. ~; m/ U* A/ r. D7 `3 S
一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。5 I2 Y( d" I7 N
. |/ x S; }+ ?9 D7 U/ P6 ` 四七气汤
) P" @3 b3 Q. g3 Q: A 治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。9 ^9 F2 y1 G D/ s
半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。! f2 V/ @+ z0 X. k% L
- P! W( n( a+ E. ?* F6 u& r) w2 w
指迷七气汤9 u& C* p# e3 y9 {" @' ^6 j* ^
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
+ P' ?; j$ p8 ~" [ 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。
: P7 q @+ z* O, D3 U$ `5 X$ `; i8 E, V9 R
异功散
6 @* d9 P+ v/ w; B; T2 F! M \ 治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
% e6 Z! `8 @2 ?( ?5 i) d, f 桔梗枳壳汤1 p* a7 U2 D0 z0 q; A
治气壅痞结,腹胁疼痛。
1 m- r# D$ o% `9 l# \) g 枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
! f7 j! |- a7 W% p2 [9 v0 a8 c, i. c5 ^5 S K- _5 i; w1 N5 r
七味白术散7 r3 \/ `3 ~$ B }, g5 Q# ~
治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)7 v2 P# X0 M7 W5 B' I) X
六君子汤. H6 {6 v! ~8 ^1 u8 O B3 Z
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)+ K, {: b E/ ~; L! B* O6 F5 T
泻黄散8 i8 a! T- N! d0 W7 @* Q+ [0 y- ?( r
(方见脾脏)
A: p+ }( U7 r$ G M) W 四君子汤
4 O# a9 P. v- [ (方见内钓)# e& n. H1 ?' x7 i: n
补中益气汤
, m* p# M4 z0 z" \' n (方见虚羸)+ f7 V; c4 u" s6 `2 }
八味丸* _1 w0 Z' w2 H7 e! o
(方见肾脏)
- z4 ~. o& t* M 附子理中汤: t* f0 H0 [, Y9 T+ P
* ]) v1 k. E/ q* M H" e 人参理中丸
0 N* ^; u6 J8 X% L" _" R (二方见冷泻,即理中汤)8 `9 D+ Z1 W3 b& R: k" F( W
益黄散# [( o$ p7 m$ X$ s# ?; E
(方见脾脏)
8 M, e( @0 g H' P% ?) r, T 调中丸. O. I g m- p; {' _' G Q5 n
(方见脾胃虚冷)" l' j* k% T4 i' j. S* w
卷五
; s7 k% e2 a# ?- [ 腹胀
+ g8 X# y. o$ r5 I7 d5 m 东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
3 _$ A3 P5 _, y 治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。! R1 N; @7 \7 W* N" W' P+ V
一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
/ {& q; {8 j9 f& l! w5 y+ G$ G: F 一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。- @ b9 ]3 n$ V
一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。
( T- W, ~& p% X+ ^" | 一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
$ `# ]" d* L. r; G) l( D. |* Z/ b 彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
/ L$ C# h' r; f4 b B' V% g6 J( O/ N 一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。# ^6 {* F0 q, w: x( @2 S
一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。
+ \3 h) a$ H6 U 一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。4 \# d1 ?) q# D% i9 E4 M0 l7 d" U- A
% G2 g+ c2 c; Q4 M" h
褐子丸: o1 B7 _$ K6 y6 T
治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。. H; N2 z4 H! Y- y7 I* `
& G& ?( h% S" }2 q( U7 X9 Y
金匮加减肾气丸3 }8 o# c) D0 I' s8 | B1 \' x
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
* ?3 x7 r) l# q L7 b+ E' I. J1 ]1 d/ D. F% S0 |0 ~: j) f
紫霜丸* s$ G) A5 i0 V4 D* ]
(方见噤风). M6 b1 [' B8 i4 |3 C0 X- J6 ]8 _% `6 ?( K6 ?
大柴胡汤
9 i! H3 B% w2 n& V (方见痉症)
" {5 U$ K z% K7 o0 D 五苓散: [: e5 m- T! u9 p+ p, _/ O1 H
(方见五淋)- B* x4 C/ S% a! p
保和丸! S: w8 |% G [5 {
(方见虚羸)
' Y5 ]3 z' ]5 @' i6 U9 H+ s9 ` 天麻散
8 A* y3 y5 {- a6 M& w( z/ a5 q2 C (方见百 内嗽)- [4 C- f4 N; c6 A( p
大芜荑汤2 b! W$ D4 }8 k6 e& L
% A# ?9 J3 R% k/ X
蚵蟆丸
6 q+ D+ G& [9 E9 \; q) u3 P4 ~, H/ d& c
九味芦荟丸; {+ | |: Z4 q7 L" O: S
(三方见疳症)4 V& _/ G: E# b; S7 ]) P6 B
卷五
$ t- z, a, Q( d* I) w% x, H 癖块痞结, K8 `* K2 k# `2 m2 H5 z9 ?
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。6 y# y k0 u I6 U/ d
治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
5 a C4 z- i, p" Y* }! Q! { 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
* K; C$ r$ \: x* b6 A5 W; D! t 一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。- Z3 O8 [9 N8 K* o
一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。# l+ ?, T" w& k( E& Y2 P; Y
一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。8 h/ J5 `. J3 m
一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
5 j. I/ _- F! o/ v# L# K) s$ r' W) G6 y# V/ G( Q: _$ ?" b
挨痞丸
6 z T! a# H+ @. R0 ?& ~& x: k, u 治乳癖谷症,腹中块痛。" I6 R; ~& T9 U" q# H8 {9 }
代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。
* }0 d, a5 j; ~9 d. J1 v$ z( t7 N; Z) c' x
甘遂破结散8 F8 b& m! Q5 E9 `9 a9 e
甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。 R: [+ `0 y! G+ w) N
1 @/ V4 P1 z. |( z5 X+ d
进食丸
( i* w9 K; U$ k 治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。, |% @! K- h1 J+ |5 l) H! Q
* |! H" ?5 r- i( f- z, \( Z 巴豆霜
! x) u6 b$ c; c8 b4 F' g 当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
- u& R9 q" w! C
& h, ^# \# _6 }/ n: @/ a1 L 枳术丸0 K- i, T7 R. Z8 o: X! d @
白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。5 @' w- |' R* `0 _7 E
1 L3 E, d* Y% B' ~: E 阿魏膏
: L& M5 ?4 S1 ]) d( | 治一切癖块痞结,更服胡连丸。
8 @. t' ~6 i$ H, H& ` 羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。2 x; Q3 W. b; d+ _
( o" W8 R% N/ b9 F6 P7 B
六味地黄丸
) w% i, l0 y5 n' H0 |' ~$ p (方见肾脏)
4 g2 y* q$ d" J" z. u 四君子汤
$ `1 e: f6 B, ]+ |
3 s* }5 G2 ^1 o4 R" B% | 异功散$ ]( N& Z n: ?( p& u; b
2 K: v/ {" Q' H4 G/ a+ s- k 六君子汤
% ^+ O1 W4 c" S (三方见内钓)3 \9 l! d, j2 a, _! @
四味肥儿丸0 \7 F% B# K1 N. W3 \( o3 l
(方见呕吐)
6 s |& Y0 c2 [ I 大芜荑汤3 I% B$ i; N: o) @# I2 w/ ^
(一名冲和汤)8 k: u6 q+ c5 }) ~- |7 v/ x
虾蟆丸! w8 ]/ j( c+ h* W9 i
! @ u! E1 e. @1 O( L1 q; H
九味芦荟丸
- J9 h# K- a; k- S. [ (三方见疳症): a' ?, F7 h. [& V6 H
白术散
) O3 r0 h% j' a& N) X# } (方见积痛)
1 _$ P: h- a X/ J- P 卷五+ r& u. K9 E: d% T) U7 |9 x
积滞
% U' u q- {! v 经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。) `3 W* N9 R2 f, C9 ]/ ]+ {
下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。
0 u. x& f2 O( Q' v' F. M 治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。
: ?4 t1 T- g. F+ w9 b 一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。+ N3 x$ K9 L* q9 l
一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。, A/ ^6 ~; p ~7 f1 c( p7 d- \- a
一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。$ d u; X9 }1 f7 Y0 \3 r; T& O/ ~
一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
; \6 ]; m R8 X 一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
7 T& n6 ^$ Q6 @- L 一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
8 Y( i+ k8 K4 S( L" a 一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。; e- ?$ I* X* l9 D" V+ \
一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。' G% A9 H: Y, T' g6 j Z% l
3 V6 Z; o4 G% a) A
七味白术散
$ W1 c/ D0 p3 R5 z 治吐泻作渴。
' q0 S% w5 S" V `) y& d9 O l8 `& B+ p 人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。# Z+ _- ?2 C# e+ }$ A& M
8 j! K6 x' c1 L3 S9 T/ I
四逆散* P+ R0 u! A+ P" W
治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。) R! K: {" m& N; d/ A0 S# e
枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。) { h/ I* r& j( n" I1 s
, S4 E8 V8 g$ K, ?) ?1 Y1 S2 y 白饼子
7 C. \$ _/ r4 r (方见发搐)0 ^2 f7 z8 ~5 U, z& ?+ d4 I
木香槟榔丸
3 b7 e6 _( X9 p3 f& d, M3 X% t" B (方见积滞); Y3 O( a& D$ b$ d5 ~! p6 w
五味异功散
- G& e6 C; y! y) T
! u9 }- n" S" e/ c" H& n* a0 ? 六君子汤
/ v% r7 q2 K4 J+ V (二方见内钓)0 R: t1 [" e) c
补中益气汤4 c+ i, l7 a; ]- W/ H
(方见虚羸)/ T, R9 Q: Z" q; ]
卷六4 v5 H8 T; {6 ~1 m8 F
发热
# y+ k/ X7 N- c, Y2 Q9 @2 N* k3 O 小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。) w( o! P: t3 ~# R6 T0 w
重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。6 W: c1 F: y, u9 S8 h0 V
壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。$ T3 r7 i# c/ [+ s6 @
宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
. J& q# B6 D( ]3 n6 u- `! Z- c 治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。
3 \5 c+ z2 t0 T 一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
1 } D! x" y" j7 n0 s& O5 Z/ L 一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
Q& q$ s9 t* Z% F& R0 [* K 一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。* F2 G. {3 t H! r3 W
一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。9 }- c* K% L8 {: R2 U) z7 h/ J
一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
+ Z; k& @2 k1 K) v& U 一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。/ ?6 ?4 P% i. E5 x
一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。. H8 v( x" \0 B) D/ M
一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。4 ^: H" @! P! t+ g1 }0 r
后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
- l% c' o" C0 K) {& g: G 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。9 r8 G5 g% G/ S$ c1 k2 U2 V. \
一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。) p( `; L8 l- [$ V- M
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。% m: u3 O2 {. \# i0 M2 \9 T6 S
一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。$ q) n2 l" \0 V8 ^' T! A/ ^
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
; i0 c+ K9 Y8 `% h 嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。( }4 @9 Z& K4 c L m
”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。
8 N/ Q# P8 ^. Y, b 嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
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3 b: h: u2 H7 l6 X 败毒散
, e; T" ?) o# d2 j 治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
( ~: L4 P) L+ y+ M1 I- \ 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。. p( F* }7 c/ A% W
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滋肾丸
4 K$ d( u4 w+ @ 治肾热。
; K6 n' y& Q' X' \' Y 黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
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四顺清凉饮) M- d6 a9 _) s" q' R3 F) M
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。$ k5 h G T/ l: |, U* U
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。; V, q5 y* V7 a
' v8 H x+ ~. z) [ 消风散7 E4 @% V$ ~' a- C+ F
治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
8 z/ Q9 [* u! k. c$ T: Y 小柴胡汤- ~$ x8 @. \" e' `% d
治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
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1 M' c9 y- E y6 L 抑肝散3 f0 r! \- V, W# X! `' m% {
治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)2 |. G4 o- H9 f% j2 D+ d3 A, r
栀子清肝散8 T1 ^+ n& c* C+ e* e
(一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
8 O) R% a% Z+ ?8 B 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。0 F7 F8 ]* T( G$ U# F2 l
) o( t7 h1 D5 O2 j+ P7 g7 u 柴胡清肝散. E& d: `- S6 X* j! f6 w
治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
3 i# ?, f1 g" A$ \2 [. Z 柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。' E+ P" u( O1 U
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柴胡饮子7 N# B$ O" W* }( e
解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
+ r% S1 K/ N# S8 H# A9 ~ 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。. f) m1 W& N) g4 _7 s' w( J5 u
% n' i; V! ^! P; d 当归补血汤
9 H- i. q/ a4 N" N 治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
3 h0 n( U# \- s2 }" k$ }/ _ 黄 当归(各等分)上水煎服。
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三黄丸 }+ F0 Z( r1 a) ~4 c2 I1 ~4 c1 t
治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。
/ U5 \; c F$ N8 l# J [. y 黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
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+ C$ V8 _" M, y% N8 S 白虎汤
( h. x4 {+ o$ p4 N4 B! |" I 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。/ M1 u7 @% `# U* D8 l( ^/ K
知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
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泻黄散
# L8 t! K7 B3 C; a (方见脾脏)$ v! M, B H; M1 F
泻心汤
# ?: U6 F9 F" O2 w& [- A- { (方见心脏)
3 s/ [, J5 [3 }- t' Q8 L" U8 M 地黄散9 G& _* p6 h3 g" F6 X, @
(方见肾脏)
$ J4 U9 g& ^1 |4 \9 L 清凉饮
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柴苓散2 O' v1 k# b+ V, Q
) J/ d3 K- m5 N) Y 二黄犀角散; G' s! Y: [ g
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牛黄散, z% x# W2 e- P
! }7 o, e* I2 e% o 黄龙汤6 d( h1 t- l+ }8 P; n, @7 c
2 d x/ P8 N9 H6 U 牛黄膏( _# i( p/ M) M9 i- j+ q2 R
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栀子仁汤
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六物黄芩汤3 @' s( q! q, j( H3 F
6 V( C! A3 a3 X7 j 五物人参饮
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7 @6 A: X0 i' u8 w7 F' E& y 地骨皮散, A7 A; X2 |: i
(十方见潮热)6 S* _$ b) U. |: u( N& C
惺惺散' ?( _% F+ |0 k }$ [; k% ?) s0 F
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理中汤0 \. J6 |) f- v$ R
(二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)3 ?0 D9 n$ J0 @
龙胆汤
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( D5 ~: _6 T5 @8 F( m 紫霜丸
. j. P$ x7 g( l (二方见噤风撮口)! i+ U( q, @& x& y3 z s! {9 _
四物汤3 q/ X4 O# N" T6 q2 _8 A
(方见急惊)/ W: E: n2 u7 s8 `( I
六神散& z3 _9 I' ?' K. H# H: u, T
(方见夜啼)" S7 }+ ~: r8 G7 O0 `
白术散* y" D& p/ R9 f- G, P6 b
(方见积痛): R _5 _! X ]# Y7 A& S
羌活散
( S& l, U0 j+ X; J( ^ (方见惊风)
# m* i- f0 A5 r- ?% ~- j# T2 g! x+ F 下积丸
, @4 H% D8 Y- W- H' y (方见积滞)
) b( L# n6 j1 l. k 补中益气汤
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大安丸
* i/ a8 d/ J1 ?' k g (即保和丸加白术), e z0 @$ ?3 @8 z) f
六君子汤/ Z5 F2 t$ v" p% L( O
! q' p: B, G3 a' c' `5 U 四君子汤
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# X! I( G, P" k1 J; M2 `! O 加味逍遥散* @4 C& d- U: f
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异功散
* ~! c4 f9 z2 a5 l" d& r (六方见内钓)
3 G" Z( ]7 I* w& I. g* E9 Z 泻白散
( r1 c7 A$ ?+ }1 p8 W- Y" m (方见肺脏)
* }" t# [$ k* l' i6 r* Y 泻青丸+ K) V# a2 |( }0 p; p/ s0 v0 z
(方见肝脏)# Y9 o/ A# `2 l: }* B
凉膈散
" ~" T* X4 `: I9 E/ s (方见疮疡)
' {% B$ x/ ^4 `5 v5 p6 V 八珍汤" f% t8 r2 O% }" x: H* Y
(方见寒热)
4 n! T# g1 ^% h& U9 m& r# ~0 A 卷六
, Q3 f) D7 Z: x. h M 潮热1 Q6 K, Q# s* I
钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
- F, ^; z6 S0 a8 a V 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
, ~0 d; N( Q7 W& C) g 一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。$ _2 ~$ j; X0 k$ {: m
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
/ V5 L4 Z8 }5 I6 \7 i 一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
$ k$ T5 ]+ V( I2 a* U! {0 Q 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。& g! j0 W5 t/ \+ c
一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
+ v& L- }& Z7 a5 q 一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
# l+ p7 g7 ]; I9 r7 i 一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
$ ~5 {& P v' W 一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。3 J# L# D7 S5 V/ t
一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。8 y; g- m4 O! Z3 @
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柴苓散
! k) f, b" A0 F# S! X/ }; W3 ] 治壮热来去。+ Q0 T b% `" [
柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。; L; \" ^1 u, H" b+ N" N
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二黄犀角散
/ R" V: v: Q% K# ]6 n$ z- s2 ^, g 治温壮热,心神不安,大腑秘结。+ r# ~6 R# f {# i+ @7 r. @
犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。0 V, ?) m# Z) \7 w; p: Y' \8 H! w
) }+ @, [: {$ O& [* ]
牛黄散( s! ~6 T# b9 h9 G2 j: X9 ^
治温壮常热,或寒热往来。& Q/ ]6 d# J$ u) J3 o3 K0 k; U
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
2 i* s, `9 v6 u$ Q! E. {& h5 V9 L$ I
黄龙汤
1 D6 O. `8 r7 _5 U 治发热不退,或寒热往来。' W$ K9 [ c7 B4 E3 J& b6 i
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
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牛黄膏, T) T7 Z+ M- X* m% G
治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
6 j- [2 Z$ n/ f$ [ 蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。
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6 Q0 }! s! e% a; @; r L' F 栀子仁汤
+ R' J1 a3 ^0 u/ g; f' e 治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
) `! o2 j' @2 [6 }& {1 ~. Q* @ 栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。8 D2 E1 l2 Y( s- i. u, ]
* A7 M$ t: @# Q+ G7 e 六物黄芩汤) Q; U% o) r# K* @
治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。, q8 J% z A$ L6 L
黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。2 |* E4 ]* R% F/ u
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五物人参饮
5 A1 j; M! y, L5 l- ?5 \ 治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
- T; x* q6 o/ A0 K
. i s* Q# f3 |6 k+ M7 ^ 益智丸5 F" C2 p$ P4 K( c A
治脾肾虚热,心气不足。
0 c' S% O6 u( C; ^! s$ h 益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
6 a% _. I: O9 @# _; r9 o 四物二连汤
- D `( `* @2 B: X, p! Q 治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。6 H3 s/ ~! p7 B) |9 U
当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
2 z9 T! b7 z, M" c. \3 Y0 f) k. i
5 P* D' K2 z! ]( O$ e1 c& S# r 地骨皮散
8 Y6 h* j; x% g3 z 治虚热壮热。
- A% q- G6 n; U6 l; t 知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
5 U" j" r1 |: s! |& f$ k! F7 P# `8 M
抱龙丸& X( m; L# X# ~& \# w
(方见伤寒)8 ^+ p& ~5 |! a* ~1 C8 f) Z
六味丸3 i* u; K, g/ _: n+ R+ K
(方见肾脏)
) o5 F1 w! S7 o5 l9 Q+ Y- `: C 七味白术散; s0 T( x" z) v% P
(方见积痛)
" X) n% p" n' |% Q& [ 导赤散2 r9 I1 S" _% X' v
" }, n% r2 }+ Y3 z
秘旨安神丸 Q" q& ]0 a& V' l9 s! g
(二方见心脏)
) Y% m0 x2 U! O! i3 v7 p3 } 泻白散
$ Y) `5 g6 m' D+ S1 w (方见肺脏)
8 Z- t" g& A! |) R 惺惺散# f: N$ _# Z) D" W% F2 u
0 N. @4 s' ]/ \6 Q 保肺汤! G0 R4 |, A& w9 `& v m v
(二方见咳嗽)
! |( Z+ J4 @) C! i1 G& k( ^ 四物汤0 p \) c2 ?4 L
(方见急惊)+ b2 ?! \" M! W- _1 |
当归补血汤: \: d8 k# W/ [5 Y4 h
1 d0 c0 F0 {2 X; m& i! r- U2 I
柴胡清肝饮. c6 h% [7 k5 |1 y1 r/ x
' s! u/ e; M6 o+ _ 清凉饮子9 Z) r: S* ?1 A8 c9 o# K+ ?7 P4 ]
(三方见发热)
c5 ?1 a; _5 G 六神散/ D8 }. S" ~7 H) R
(方见夜啼)
9 Y& z" C7 Y3 s! b9 I. O! W 补中益气汤; a8 I% ~6 a+ s- e
(方见虚羸)+ m) v! n, Y5 K( p
四君子汤
* }0 V: X7 a8 Y& W/ _5 t: X/ o+ Z/ r$ G- s! y' U. [, p. K
六君子汤
/ R" h! B9 Z% w5 v (二方见内钓)2 `7 l" |. r2 I0 |; K* r& I: o: C
益黄散
$ g1 O2 q E9 p5 D# e; S) O! Y. D (方见脾脏)
6 E- d+ ^% J! t f 泻青丸
) N, W- z/ w7 c# h4 u+ ] (方见肝脏)$ ^3 V. `0 C2 E& I' z3 U+ x8 ~
卷六0 i+ W T0 ^% {( H& p8 O* J5 k' G
寒热
7 C+ d4 M( ?$ ^' `0 z- G! T 经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。7 b, d: s# ~+ y+ e5 B1 \9 i
故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。- T0 H3 S# l! d- Y! i8 [; A2 W
治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
^3 {0 {) z' C9 I9 G7 ^ 一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
9 a z& C& B. J' w- \0 l 一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。
5 _! V5 f- R% a" y 一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
& A% X; p/ K3 E( _ 一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。1 ~, _( ^9 v* B. H
一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。+ {9 ]4 w- U8 \& D. x
5 C8 H8 [* u/ W4 Y0 G
羌活冲和汤. E+ W2 u' o* A6 S8 i
治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。4 F* P$ M |1 F* ^
羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
6 @( ~, F' h5 V9 G0 [' H4 m7 L, e7 I
八珍汤+ A9 |% h0 P) P
(四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
' K! P B7 y3 b% x; q$ Q! z7 N 十全大补汤; U9 K- b5 g( ^ _ }
(方见自汗)
/ W6 e- B, `! y9 h* C) }8 n 六君子汤2 ?& y+ o+ Q% D/ a- @
4 N4 d* v1 g4 w9 l
加味逍遥散6 l6 \0 x9 [$ A) I) S
' B$ S6 F' [6 D. N8 i9 x. J F: b 异功散
0 f/ K( G5 r' M, ^9 b: G$ i# ` (三方见内钓)9 W+ I5 I' H9 X* s
人参理中丸
: Z+ O |+ K' n( V8 x (方见冷泻)
# D3 P D" {7 x0 H8 w- R 保和丸
( t' |( Z; s" ~1 k0 W+ s+ h: x$ g' H5 K! M% I. l- n& T
补中益气汤2 [9 r' E+ l: l! [5 I
(二方见虚羸)1 E9 ]# l$ i$ D( s: W" i7 L5 L; J: Q
地骨皮散8 r" j5 s \8 H+ C+ d
(方见潮热)
: L3 {1 L# n' a k; @ 芩连四物汤
* X, _7 `7 R. P" u/ n- v1 F5 A$ b, q (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
! u6 V/ v; I( m& C& W( S7 n 地黄丸7 m! m. `2 W; l" w; T" ], ~5 o
6 l8 U# F; Q" Q0 A6 L* I) [( T 八味丸
! e" P4 q! L4 w3 | (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏). ~& n# b9 r7 }7 c: j; u
小柴胡汤% K2 D# b4 l5 d6 n m2 k$ t( `
(方见痉症), A1 X f* k* F
柴胡清肝散
, D# ~ ?! O8 ^4 p( S
! y" ^4 X9 e4 O# M* r3 g 栀子清肝散2 Z. I' y# [' p! b
(二方见发热)
: ], j# P+ Y( H 卷六+ m- B5 ~6 x& K% U% H
伤寒夹惊夹食
+ [1 _, K6 j. e. F3 U) r; o 钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。& v5 D2 T4 g( J/ y2 t+ }
治验(散见各证)
1 m# w6 G: j% \5 f# T 抱龙丸
' r* x, s; G' b7 u+ d- { 治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
6 `& p5 I7 C H9 i8 d( N 牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。8 L: [( B% s5 L0 a
愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
1 `1 @4 Y+ U9 @( L9 V' Y
2 e% J5 a4 ^1 Y; M4 b$ {& v6 K$ J 红绵散
; C: u! F' t: X. j$ P# m4 V& @ 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。5 `* L6 r e2 q3 u8 c2 P. ? V
全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
; D$ q$ L ]& Q" p6 j# e/ ~7 b+ |8 _, Q' E% @+ W' \ N7 p+ o: d
葛根解肌渴
+ t" m. N5 R" n- E3 {9 y7 n9 M 治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
5 F( o) U" J# G' q- `3 ~! A$ Z 葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
5 R* O- W% K, g% j& j; X X0 T
J5 _5 d( U2 F' I) Y% R3 m 三乙承气汤! f) k: Y0 W. s" g5 w& d0 D- H
治脏腑积热,痞满燥实坚胀。4 p4 i* I2 x4 A
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
* O, D1 d, ^& w$ ?1 {9 b$ i4 P/ n8 {* }
升麻汤
0 I [; H5 @, i) Y' I' D5 |# z 治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。
& ?1 N' h; Q7 q- l/ {0 y 甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。8 x3 r7 u J- z$ W6 w% e
$ U' d3 W6 Q! U
小柴胡汤
( [: y, {; k- G* n+ }& g" S: O3 J! i' @
大承气汤) P, a7 y9 q, [
- R4 A. W- a$ Z2 b 大柴胡汤
6 q- c- C+ L6 ^8 i (三方见痉症)
) f: B! H% O2 F5 n. I$ d 惺惺散
t& g) ~- s& ~! V1 |# }, X- K (方见咳嗽)
# J' C1 n$ q: l! G 葛根解肌汤
4 h6 O2 M# t3 _8 M0 n z: j4 Y* i/ C8 j7 k' ]6 g- F% ?* @
抱龙丸0 Z. F+ ` N3 @9 T4 {; _0 ]
(二方见伤寒)3 O2 C; @8 S% e* d; _$ U! m x
薄荷汤
5 w9 T4 Y2 O- S" l g (方见瘰 ). M$ o: H$ `4 F
人参羌活散 @% X B$ h1 K5 H& o
(方见惊风)
( z8 U6 D* N, t5 t' U: I: n) f 卷六6 q8 H7 E7 [9 D6 A
咳嗽
; J' u" { ]0 J2 ^; o 钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
! r. q |' R. ?' `) a" a8 v) a6 V 咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。4 I. t" {* r) j- }- e
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
0 B: B+ }: `1 s 一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
& q9 `4 n. N1 } 吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
" ]4 Y7 ?8 a( F8 t1 v5 v7 K 一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。$ u" I/ M c$ R# ^: x" j* A, c
一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。, J. U5 h1 z9 m* X1 l/ d
一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
$ g N0 D3 P# U 一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。
% J/ U' w8 h0 K' x 吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。) T/ V5 S, K- f2 q3 G I" {8 M- e6 ^& b
一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
/ z5 [1 D2 U( k% ^# n8 N/ w( J 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。! [& N+ ?2 c" ^5 M2 u$ ^( u- F
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
7 l& Z/ Z1 _. T$ J3 u7 n 一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
/ K, W' `: L8 @/ ] 一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。
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8 }( A+ {3 s9 f1 ^5 m1 r 麦煎散
9 T2 P2 F0 R' X# ~2 Y 治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。, V7 @' x' E d4 Q
滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。) D) z( w$ G+ t% ~. _- o
, w0 n |7 h* {0 {! b3 [) a! P% x) C 小青龙汤- s' l2 V; _* N6 }4 v6 C; F/ q
治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。# @) Z! n* Z% {5 n& b$ Y
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。- @) o$ K6 X5 B/ m5 l
7 I5 R% x! i5 o8 ^/ Q4 ~7 S/ c
理中汤
. H, Z7 r) g Z7 `+ Y 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。
2 J: u5 |) X) t 人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
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* M0 y: ?/ ?/ w8 P7 o 惺惺散5 ^$ _( p7 j0 j) {% e
治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
) K2 N. Z* x' c6 ^6 a; J" L 桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
8 y* o3 n' N& l: F6 F5 P5 ^# w5 w" A9 s1 b
参苏饮 j% [6 @+ Q0 \
治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
/ i+ c8 _; s- i9 _2 G 紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。 X W0 m+ B9 P8 ^+ D
6 A9 _! Z, g7 o" l4 m7 i4 Z+ b& W 保肺汤* u2 X" x% a) `* C
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。: b3 I, X7 L( E
山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
8 L% G. E; K# K$ P( X* H, y2 m0 }/ r7 m; d7 j) f
天麻防风丸
6 h: }/ m3 p' @+ r: g3 j 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。
' g. O3 q' \) H/ f( L) {4 c) {: p 天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。5 h1 Z$ k. i: Y6 C
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麻黄汤! A M( O( S' k4 O; F
治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。% Z; G, X* l U; q) D3 W+ q8 e+ M
甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。' a9 s9 b: w j# V0 n
8 D: e4 h4 `, G% k- }. r1 }/ R
柴胡石膏汤4 J9 }3 M" I* i3 c6 A9 j5 g
治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。' M j- o( V G4 x
桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。# b1 x5 z) F0 i7 \/ k5 `
$ D/ W( Y1 J7 n! B a 葶苈丸3 B0 Z' c: e0 c4 q
治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。
7 @: M4 R6 f, ?. [* L. u8 X 葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。, C: Y: e0 `6 N: F( g9 y& X
( \: I$ G( o& d5 U+ l$ T* S+ @0 U
黄芩半夏生姜汤! [8 G' s& c1 u5 i4 H. c* R
治胆腑咳呕苦水若胆汁。
8 G! _3 W7 J1 Z! S* ?4 f 黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
( U1 H4 m0 @0 n
7 e. {9 ^9 i, f8 s1 g6 I/ [ 甘橘汤
0 b& v. v" W+ v) H- {/ a 治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。" j1 z6 D6 I6 q
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
) }' _/ S2 j* Y, } h4 X/ `2 v# H
芍药甘草汤
0 d$ k! p1 B. S0 A% r& {# u 治小肠腑咳,咳而失气。0 N. Z8 g- F" r* V! |8 x8 S6 |6 R
芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
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$ t; y& X. w+ y$ ]$ T 升麻汤4 t! P; } m- Y( T/ X5 d0 f
治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)
, x. Z+ d9 M& p" l) q) t# O% k6 l 乌梅丸
; U, k" u2 a" R8 }, E1 Y) u/ ?9 ^ 治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。3 u+ W1 L% i/ r' y( f1 U
乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。4 t% V* x R Y( w
9 M- b/ n$ \- s2 c# i1 F" V 赤石脂禹余粮汤" h; { F3 Z/ o% @
治大肠咳,咳而遗屎。
! p3 ?$ P' U F 赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。/ }( p0 \, K/ P2 T9 |1 d R
6 I* ?: ^+ D, V- u 麻黄附子细辛汤( z& E$ t5 }! h/ C3 j
治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。5 ^+ P; z$ U' [7 b
麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。, V; w. H/ l3 P" _- f; \
) I9 v N$ |$ i
茯苓甘草汤
- @3 n2 [( r! Z- @8 C1 } 治膀胱咳,咳而遗溺。
" r7 M/ V: {, F) i9 @ 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。3 p4 |# d' \- X1 `( ^; z9 o4 B# f5 _5 W) o
3 B$ d1 p$ R5 a [
牛黄清心丸: b* t$ ^5 X6 S. L8 i
(方见急惊)
2 z3 ]3 e. K) K- ~+ s 泻白散
3 I" ^4 Z d9 ~8 y (方见肺脏)6 y- i% v) i0 c
二陈丸
" N \" q2 D- r. \( p (方见吐哕)* @5 l l" ~+ W7 p7 P4 E
补中益气汤/ f" ]1 |, \* l3 G
(方见虚羸)/ w J6 O* ~8 u6 \( A9 O4 ^" m/ Z& s: `
小柴胡汤' ?0 M5 c, D; o3 `: z
(方见痉症)
$ F( m% O) B d& p8 p* w) j1 | 桔梗汤
) d6 @2 b* C$ d# _9 Q! \ (方见肺痈)
$ c) h: e$ \% j; J8 a 四君子汤: }' t; ]7 c) ?- K" n
3 n2 j% m0 L \6 ~* F 六君子汤/ l# q: Z$ w, a' M; \% Z
: Q9 e( z" Y, s* q/ f
清胃散6 _4 \2 p, r4 S. W5 X5 @5 i2 _
4 O/ x7 S6 ~: V0 i) C. N
异功散* W+ x4 z8 W. v! l( [ E
(四方并见内钓)
' d2 {# h) S6 e, ~" E 地黄丸
7 A! R1 W7 g5 X$ V3 t (方见肾脏)& `9 o e2 q( S7 Q' r1 R
五苓散
+ C; i9 P2 [0 K# k& Z3 ` (方见五淋)7 F4 F% l" b* ^; L
人参平肺散8 [0 v' k7 K' ~# q9 J% d: l7 Z% ]9 e
(方见夜啼)
7 K. @( [' D1 l0 K+ h 白饼子
; ?2 f' W3 Y- \ (方见发搐)# ~8 O1 {# `6 q4 a2 M
卷六/ v1 ?8 X6 A6 x* F
百内嗽
1 B8 z5 a! M# v7 p2 s+ u) L* P1 a 百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。$ t; |+ d7 s" M: c1 p' T
治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
+ h% }' W3 R5 H/ J9 g- m 一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
/ v% b- x* P/ T6 i) X 一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
/ c" Y! D9 i8 M. P8 _ 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。$ P8 `4 E: s* L( M$ Q" P
补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。+ H+ y: p: F4 E* o H" u; U1 F
阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。: e8 n0 ~: o ^' H9 q! l5 u
9 K3 K/ ?8 N5 m7 a+ {7 O- p% G/ o
天麻丸! F" B. ]; q% U- v5 m: S
治未满百 ,咳嗽不止。
9 l+ c) x% `& i* M% e: T' G* [& o 天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
- b. P2 B" L1 k" _5 A 愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。
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琥珀散4 u8 m6 h/ R9 n) W
治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
2 i5 S+ J4 k2 E; E7 `" }2 N8 ^ 辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。& ]! t' R w' o, h: r; |
! T1 m* a( S) y2 y
黄芩清肺饮+ U( G5 g m' N% Z& U% R3 I
治肺燥而小便不通。3 z" h' n2 t% c8 D. S0 l3 H
黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
9 O! j' D) |- G% b! q
/ x# t8 P/ x$ W* Z+ A) r6 N 异功散0 A9 Q( c% g" L* ] U0 {
* X5 N- g& z, Y+ s: {
四君子汤
8 g+ ^% B/ ~8 z: q6 I! [7 T6 O; w6 {7 P9 x/ y% U9 p# M
六君子汤+ e# v \5 v$ j, M8 J* y
3 ^+ H4 J2 \" }6 ?$ `
清胃散! Q6 Q8 z7 ] g: \0 u0 U3 e
(四方见内钓)
8 K% {6 W3 M3 R/ p0 g: h8 o 白术散
2 w/ @% I" x3 b/ o3 a (方见积痛)3 c/ @) O3 j. r! Q
比金丸; l+ j9 l6 o5 H2 T/ T
(方见惊痫)3 W" ?* ]% _ K3 ~
三黄丸
! z, q& Y+ B* ~2 v% o (方见疝症)
k% w+ A+ V# R 惺惺散
H4 p# H* V2 J( d (方见咳嗽) H! O) K8 D% l% e% @
抱龙丸
6 |7 Y/ ? G0 a$ T( d& {5 K (方见伤寒)
# _- q9 X$ l0 U: d" Z9 R! C 牛黄清心丸& M0 W% K# E; X% e& L) G- K
(方见急惊)+ g9 O; j3 Q5 P0 n. g( \# V
卷六# F" B' T3 C5 B" o
作喘
1 {) z# X4 J$ Z 喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。; @1 D( {0 v' I0 ?9 X
治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。( W4 `& s x# f, W4 c) Z; R
一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。# W3 Z- a7 j& N( h
一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
' A% N- z) t) s% B' A 一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。
. F* C% m; I* ^& C, X. ]7 q# e- X 一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
3 ~. H& Y% y- j _ 一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
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雄朱化痰定喘丸
7 v$ X6 [6 w# A 治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。
; t9 f" }7 y1 g e' v" k+ R 雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。: E. O2 y& a% H& q' X# ]
8 h5 `" Z |: y2 g" K 梅花饮4 a% P ~) s9 b( Z) }
治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
# E9 L& D* K9 g3 H) z# T- r- S 硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
/ H& U# L( s, Y7 u
+ f* P$ C& H5 c+ b 天麻定喘饮
* H: Z$ O( N8 e4 L: \+ E/ g% z 治喘嗽惊风。
' H" m6 j! W8 z ?, }) A 天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
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三拗汤
U+ ~4 @. q3 n+ T4 g2 Q n 治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
- A8 u0 B8 d) j/ L+ X/ r1 ]5 u 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
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半夏丸3 J$ T5 G; t0 t
治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
( S+ Y7 P( v) I/ C6 q 白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。5 d1 [" ^2 L0 M( p
+ Y {$ B f H& X 紫苏饮子8 g# N; |5 }: \% A
治肺受风寒,喘热痰嗽。
4 H) [# m) t' \( C$ o& g' _9 Y2 U- f 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。: D+ F3 A$ g1 `0 ~
6 E' |, Q& P7 b0 \% v% n 小青龙汤9 Q4 G4 Y d- G: s6 Z( o N0 W x
/ P2 N# g8 [0 f2 h0 T& q: T 惺惺散2 i$ s y1 ]' _
(二方见咳嗽)8 o5 o4 ^, T. C% w
异功散
& z; B0 r& S; S' F( x* o( m+ j3 w2 H+ k/ A3 p$ s5 G
清胃散
% a1 i$ _$ [" Z; ~( G
+ Q# e8 |) P9 r8 I. S$ S! A, P; E 六君子汤0 G9 Y# H9 x! ` x# e2 q: ~! c/ T
3 `; f% E b- j: j7 ]
加味逍遥散
9 B) ~2 L! d6 I
& u# S+ T/ _* V& [- Z* L1 Q% C 归脾丸& w/ M1 p, P. {' v
(五方见内钓)
, B2 u. M3 p5 v1 ^* K2 O, ? M 人参平胃散 e2 |! s: U# L
(方见夜啼): K# m7 f/ t8 D2 G: _5 r b: e6 e
平胃散3 a3 B/ x! D) r. Z0 S7 k
(方见胃气虚冷)
6 b! c1 X; \$ n2 D9 ]$ Q& W 八味丸! }) z7 K8 v; x) x" W( W* F% q5 z6 H
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
6 \' p! O' g+ C6 F0 G" R4 U x 牛黄清心丸
$ J8 @2 b$ i. b/ ? (方见急惊)2 Z+ L% C( g, o9 w2 X- T9 ]- X' `; [$ [
养胃丸0 E5 s: S; U j8 p
(方见疟症)
" n% O6 L' Z5 h" q$ r 黄芩清肺散
" y, s' j8 d( i1 e# }3 R e (方见百 内嗽): g% B/ t% Z5 e A. b2 ?! r
五淋散
+ |" F2 @" f8 H1 t/ m6 T (方见五淋)
- X6 @; C- V& }1 H 滋肾丸
) V. Z7 W" T. T7 E (方见发热)
. N: D8 o, R3 n0 C; K 补中益气汤
/ Z/ ?2 Y# T: r8 ^ (方见虚羸)
/ g% A0 L8 }* T* G 六味丸
8 T7 }) U& T/ `) | (方见肾脏)0 Q) L. q# w% x+ _
金匮加减肾气丸2 }( J v( W0 b+ X1 g. O# o3 e
(方见腹胀)1 m& T% r q5 O* ?" q: N, r: J
卷六
3 }( p6 t9 o' A' i5 ]$ S% m/ q, l 黄疸! e4 {' v+ {: @- U5 s1 u) q1 ~7 t, _
经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
2 m \+ }2 l: m1 X" B, Y 腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。5 c( `1 T4 M$ u) }0 N% w
身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。+ p' q$ r) Z: _9 O. @, k
治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
; N! P3 L3 U0 X3 y$ r% Q 一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。1 l$ w2 t$ ^2 m
一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
' m3 t8 X& x9 b6 b' ~9 t. U 一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。) |* a$ S$ e# ~- V; j0 t! Q4 x
一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。* j+ O- x; `( s8 o+ |. m
3 J3 X9 e: P+ J: l4 f9 i% P
茵陈汤
1 j: @1 R+ G7 T: u- H 治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
- k2 U" y' d8 M& l% f$ ] 茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。& N& `' b: q. G3 |4 o
6 x" J* w( o. i- J
犀角散7 J. q- Z, S+ H; q) t, B. E
治黄胆,一身尽黄。
( ]( T) l E6 @+ Q( ` 犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
- M4 F! d' z4 e$ x4 u) U% M3 a) @5 N/ h
小半夏汤
% }9 J. f, O6 W) D 治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。* N* m6 _% S7 V7 R$ v
半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
: ?6 t+ O' u2 D% f# E* ?
0 C5 W3 {/ V0 J8 C+ w1 K( D 消食丸
6 G. m# B3 H0 t w& v 治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)1 D4 q) R0 D$ V8 `7 H1 d! M7 k
茵陈五苓散
" u [. y% `6 D2 L$ a3 v4 a8 [) [ 即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。) M0 @6 ?% s4 `2 d: k
+ K: B |. q: k/ {& f4 m D
导赤散% r5 ]! l2 N3 z) k
(二方见五淋)
/ R% q3 C" U* p 越鞠丸6 A7 Y. x* v. G# F0 B, M# v) b
(方见天钓)
2 p, P* y) Z) t* j 承气汤) I, B* k t, p2 \6 z7 C
) Y. `! P! n; F7 k$ D0 h( @ 小柴胡汤. p( B' b7 M, g) b
(二方见痉症)+ S- l' F, {$ @* c5 j; V
调中丸
. l5 B, l# N5 L% q" q: q (即理中丸,方见冷泻)
& x9 Y; o; \7 V& @8 ~0 x) k: I 平胃散' Z- y/ ^' L: |. `! o
(方见脾胃虚冷)
& v, w/ h; \ R: v u. T 使君子丸3 v& ^: k6 y3 w5 C; d% C
(方见蛔虫)5 _9 S' c/ |, n: c
益黄散
4 \4 C% F- n9 S% }. x% n (方见脾脏)
% ? Z- c' u1 w# y 地黄汤, @% d8 [ n: h) }" @7 T" s% G
(即济生地黄汤)6 B0 w8 _ c% n9 u
白术散
6 g/ O3 ~ |0 X: x& B$ G" _ (方见积滞)
9 P Y8 b+ H! {. P 四味肥儿丸
6 l3 n2 U" z+ w) s% I (方见呕吐); e0 t0 v/ |4 ]9 J2 e
泻黄散
: O3 _' Q3 [# {$ X, a2 L$ C (方见脾脏)% L( u, x- z- t) a
卷六
# n7 U( l9 c! D* S1 E9 [$ d 呕吐乳
% R0 ?4 G& B+ Y" o! A 呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
* r" H" O3 m. t% ^ 治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。3 }2 m7 H. }+ ^. j4 k: d4 c& q
一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。6 c8 T# H& i2 \' C$ M% p
一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。/ B. C6 U* g6 p
一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
& M8 g6 W$ e8 [5 h 一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
% X& _+ R- k3 Q2 y 一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
; A9 B3 [) X4 w3 C
5 D7 c' ~& m+ q9 z. F9 M. \ 消乳丸
* w$ E) S, ~5 q/ s7 h5 z* \ 治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
; t* d5 [! p: q- W 香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
/ a2 D8 f' p, f, e 又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。; {1 F: x: g7 b2 q
. r( J9 t# _* z' q6 L
杨氏消食丸, I; K' w1 W- e
治乳食过多,胃气不能消化。: L2 f2 r- R6 Z# p7 h& j: e6 S& i
宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
+ c, ]' m8 d) p* V, t0 p; B# Y Y: D- U
局方观音散3 j! R0 `6 |2 B2 q+ |
治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。1 `7 h0 Q; k/ I! F
人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。4 C/ ?6 @: E& }# j3 ~( b, ~- z
8 ]- c3 | X( F5 p7 u# j# g& ^+ z
香附散
- x& \& T" O$ f% R% Z+ q& J* t 治积冷呕吐。( Q6 d& R) D$ I' l. z( s
藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。( ]% k* Q5 m/ e8 V# L
* a" h. H, _: K0 @" ?! _
香薷散
, V# M4 G- ^$ u) Q7 u( ?# p2 s" x 治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。( k4 _, I( c7 S
香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。) D% l# x" U \5 M: R( U& J
9 e/ m6 a3 \$ M4 t" F0 [ 竹茹汤* _; o- m( k1 ~% x
治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。! i+ E( A( V% H3 }: V2 ^; R/ Y
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
. `* T1 I+ V F* F* j+ g
( r) U% _9 u6 e8 |+ y* p 苏合香丸
4 b# t s3 e z+ W4 C! E1 ~6 L# } 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
/ q& A8 L, g5 \ Y- |, L j 苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸7 X" @7 \6 K; u' H* O' E
青州白丸子
8 _6 v% ^8 d( s0 F- q; A( | 治惊风吐乳。
! N/ ]3 g- ]# Y: \' i5 V- p 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。
% W% ]* F: d4 E7 ?0 r: B
& _/ e" B, B- h% w 泻白散9 ?: t+ v, o8 D' G: B8 o3 F
(方见脾脏)3 E& Q( c3 J$ V! m2 ^
白术散
7 |) ]' N. O+ @0 l2 Q% s2 L (方见积痛)
% ~" Z4 ^7 I+ z( r( j7 u _ 异功散
/ ]1 r& ~& h, i
# Z% M, Y. A. } 六君子汤
9 p0 t9 Q* ?% Y2 J" m0 L" c! i3 J& p# m1 p
四君子汤' [1 t7 R# t y+ ~ X5 X* {
(三方见内钓)
) z5 K. s' w+ D2 P 千金龙胆汤
& G; T6 |- ^- {; h5 r7 K/ Q6 a" O (方见噤风)# y$ I) Q& n9 X' a; S+ Z
平胃散3 K: {4 y3 O( w
(方见脾胃虚冷)
# I$ S3 l0 ~0 D) W1 R, F, J 补中益气汤& m- k& H7 [, X, Y
(方见虚羸)9 y$ [6 g5 I0 {
卷六
- U: ^9 Q0 u4 O& ~, H 吐舌弄舌9 C& E3 g1 W5 b
舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
$ V% m9 v) R ? [* Y3 Q 治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。3 w$ R6 c4 j* e E* w
一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。1 y8 o( o3 G0 V- C
一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。7 S9 \* b: `7 t9 K; S
后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。9 B' D0 m% o' f3 ], O+ x1 a- s
一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。0 m/ }: x+ b5 x% j6 F
* O8 r; `+ z" c 四物汤) @+ S$ `) b+ }
(方见急惊)
H& f- W5 @; P2 C p' N 补中益气汤
) u- `2 {- B$ r% ]; Z (方见虚羸)
' c$ V* S# _4 O3 X 小柴胡汤
5 {7 @$ X0 h! l9 \, K0 n' ] (方见痉症)
R+ R( A+ W3 u, K4 U/ B- ` 导赤散
$ j2 |' `; F4 s' g4 P (方见心脏)
4 f1 F2 C4 |8 Q2 Y 泻黄散5 _+ T4 f. a7 g: z& Q+ R; b! M: w
" C1 `/ k. J7 M3 [ 人参安胃散
, _/ s) g$ u2 z7 j* v5 ?( T' i( Q$ ? (二方见脾脏)/ u, A) I+ F* }
七味白术散* t) q5 e9 m1 \; l
(方见积痛)
0 J: q$ I: M! O 异功散2 ]/ {3 d' S; }( i5 f [; @. P7 x4 U) \
6 \- W% U4 r# ]- s7 A5 _. ~ 六君子汤6 q" p' M4 B' R ~; n% b" E
2 y: G5 x' V8 q 四君子汤
4 j4 z! P% E6 @ R3 x1 N (三方见天钓)
5 r P7 I) }1 g7 j3 @1 v 五苓散* V; n9 u+ E4 q8 B& }+ l
(方见五淋)
: X& O) s3 ^( J. j 卷七( W$ a; N1 M2 X' U4 e
热吐1 q* L1 u C, a, [( G& T8 j
经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。1 c5 O4 ^* I& P% }+ v5 R) o& S, u) p
治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
% V/ n+ M/ V; \8 _7 w$ } 一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
) B& i4 I6 w; P4 I4 {2 l- v( @; V6 o 一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。! ^. S' U. f, I4 p
一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
/ c8 }8 }2 l& J. l1 J6 m 一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。& ]! B6 X1 h/ R5 E4 k! C
一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
# X3 _) l8 K& V2 }, ~ 一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。) x) m7 e0 |: @# ?5 {9 r8 q5 z/ Q
一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。7 ?6 R4 @! L* `2 G5 K4 }( T
一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
- b( X5 L; L d* T& R; B 一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
. V" a5 C/ N( X 一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
$ ~3 z0 e9 d& g6 n! Y 一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。
$ I5 c$ K1 g: `' f; ]! n1 {3 D4 e p' H4 V7 \% w9 y- J) @& L1 } m
葛花解醒汤& ]( V7 M) w0 V: e- h! o
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
" U* V$ s* M/ l5 h% z 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。+ L: l+ y% c5 }: x- S
愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
* L6 x4 R+ U. D% R, k; D 助胃膏
2 A* _7 ]' J! R. }5 { 治脾胃虚寒吐泻等症。
) ^' W& ]8 i9 T% N4 v7 z7 } 人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。4 V" S2 n/ h5 ?
; m) _' C" }! k# ^0 Z+ s 香薷散
0 p0 P9 w! S& s _, q/ f G (方见热吐)" ], |' I5 L4 [
竹茹汤1 g& i! p4 T; D& v
K6 k& O9 f+ S) w6 u 五苓散7 \ Y% z+ x- L9 `
(二方并见五淋); p3 h, H/ e! J. E, M
玉露散
, h9 g4 e, [0 M, j0 \- x1 i
6 z7 T* ^1 r3 o) U8 m H/ e0 X/ V4 W 补中益气汤
7 l7 C) V$ a# V' ?0 m3 u6 j" H( X8 p( P
大安丸0 v3 I6 E7 Q( \- A
1 ^/ k0 U2 N" ?0 e7 L 保和丸
8 c2 O* R& Q! I" b4 r, D (四方见虚羸)
8 d$ B# h% l/ l. ]9 T1 q 六君子汤( v7 R. V, q. b3 c! M% C7 ~
! X$ X2 N" d" \$ H: v# Y, r
四君子汤
4 @# S+ Q$ N! o# L (二方见天钓)
+ E' H2 a& i/ t5 U8 } 泻黄散
$ ` @3 s0 R6 |; K% w
- X; R9 N3 ]- b' ]5 `8 ^ 人参安胃散
: v9 X$ s( j4 V: H+ v, f" G (二方见脾脏)
0 i& v* y b5 t 理中丸
4 \4 l1 W r1 b; G7 M; A (方见冷泻)4 s8 G5 O/ i& E5 i3 C
人参养胃汤' i* \4 P/ }9 }/ E( e
(方见疟症)9 O: `' y- F. y3 I, p" f9 t# [
卷七
" E$ X9 p6 ]5 r 寒吐哕逆
& B: B- u+ V& S1 }$ y 钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。: t6 b" d' c. `% K2 M5 h/ g& r" `$ x
治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
- n8 }" ^& y: y; B; V 一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。; N$ u" c6 H4 k
一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
4 e# z* i' |9 G; a/ \ 一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。( V3 P2 Q% _) F- n8 v+ X
一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
& D: ~+ R8 ]* R 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
( o& P3 |% ^0 o% m; i/ E& p 一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
! j: \, m1 F" s2 v( a" S+ y! [: e& Y+ h8 D) a q/ |
酿乳法: a- ^3 B4 H5 O* m8 x$ j" O- a7 |
治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
, V6 ~' `! g) u: r. C# p 泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
7 ~/ I7 n) `' W- m: H
% W, g; k! _2 f* S 茯苓半夏汤
6 Y; s4 I5 X: T2 o4 Q+ | 治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。: l3 f2 g- B% D
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
5 {3 Q7 A, D: G$ z' S
- ^/ y! N% q! B9 @ 二陈汤; F% ]1 q, `! a+ Y8 G- V2 h
治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
. f2 ?2 _0 }7 ^5 B8 Y 半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。; z D' G& M6 f
8 K/ P7 l& W& J3 b 四味肥儿丸
9 l- v& {8 P& H0 [& P5 h2 N1 ^ 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。0 p/ e" K1 w( S }/ a5 s" o- ]
黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。" j2 [3 {' G1 \" u; s) W# f
( a5 |3 @% Z3 k% O+ C9 C
东垣人参安胃散
; j/ W8 ?7 H' [2 J8 a 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)' l3 a7 X2 K9 c, W# Q2 H9 a$ |
东垣清胃散! h1 |; L- Y( r: Z
(方见内钓)
: O+ U t2 U9 i" J6 [; T9 x# C 理中丸
7 r. z- ]4 j, N7 v (方见咳嗽)
8 c# Z1 G, `: I 葛花解醒汤
$ n- }* R$ B* L- N* x (方见热吐); \/ s: l/ Y. D* j
大安丸5 Y8 v$ o1 I$ ]' e
(即保和丸加白术)/ C. L; ]+ B, {$ f6 t
保和丸
n) A1 |: B) U
% d* w, i2 z) b4 H& u6 ^0 L 补中益气汤
9 Y+ e; q8 J2 y0 K& F' R. I (三方见虚羸)6 c- E/ m T, m& ~3 T* h
加味逍遥散
) H0 X1 U- K! }6 B) r/ o6 l' h3 _& b8 `( n+ o- M* R& t
加味归脾丸
: b% z" C+ u( b+ w" F
3 a; P# \& s6 g1 c4 f4 P# u" L9 q; \ 清胃散 K5 |5 s, ~9 M! w: @0 u8 I3 i
$ x r I" y! ^. s: f7 t 六君子汤# e- P) |( w c' `/ ^
) ~$ T: x3 e& Z; Q" l+ A& | 异功散4 _. _9 z6 T- ?& y S) c
2 E% E: J' e, ], ], ?0 k& j }- k 四君子汤7 |0 H& f# b+ }8 Y; L, |
(六方见内钓)- y3 z0 \3 g6 y! |- e5 h; j6 k0 J
八珍汤9 \' p; T% G( _$ O0 y
(方见寒热)
l! T" o# @7 I+ c' u# } 人参养胃汤' a9 E. C8 E( g; `8 X
(方见疟症)
3 k+ v( r1 ]9 f' j 卷七
+ ]2 n' f; J5 W 霍乱吐下
( ~" g0 @& }$ y& O 钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
2 K$ Z6 V) C T 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。
. M1 C6 ]9 c5 t 一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。
& t/ b. I5 h1 |8 x' _" N 一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。: j& I( T4 w; p9 K, X, |8 g
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
+ J1 o# s! S& T5 `9 R 一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。) \" ?. G! _4 i3 b
一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。7 E3 i& N) {2 p* m2 S
一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。3 P. N; h7 D; z c8 I! o
一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。4 ?; z% j7 S# j$ _. Z1 A) G
一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。. x: m: r0 D9 Y
一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。8 k, |6 v# B: H9 B( \3 G
一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。, h z; i& b5 I- ?
一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。
! |( y2 `; S% e1 R5 g( z( t 一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
6 e- N" g0 o: {6 {3 u1 t( Y0 W% i1 }4 D5 z1 m1 r# N9 q
车前子散
* B; n6 s5 P3 N, r2 ~ \2 z8 V 治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。; U( l: P1 @( v- I Z# R- `2 T+ Y
白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。
0 _7 ]5 N: Z% f2 d2 T3 [2 W9 w" t/ I, H. p9 ]9 `1 t. g
不换金正气散
' ?3 v6 {- l( i6 r4 t( W6 T 治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
3 u! d; E. u- h- d3 X 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
) \5 p- t1 n a& M& w/ H; \; n [( j. X7 E2 B5 v
二顺散
9 X! d( Y$ h* \7 v, M 治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
0 A4 ?: Z. V: \7 t q 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。* ]9 q! R& B" Q$ ?: P D
% E+ ~8 Z! Y$ Q: w/ B 又酿乳法
. s9 v/ }9 \0 c8 b3 a 治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。% Q& @: }, l, @8 [4 K
人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
1 U: F$ b' p, B8 h2 G; Q/ [' S. [* U) ]* i
胃苓汤% @; N. k9 l# j* i; c1 V
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。
& ]* R' i. t% b9 N7 v% c$ `. q 白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
7 g ? y: J" X# E) G- M! B- U
# F, s& E# O' N4 H/ E# h: G 益黄散, V( |, Q9 \4 H- z2 R! v9 I }
(方见脾脏)
1 b4 p' j: l; W1 T; \- r8 Z 理中汤
4 X& ]; |# }# p (方见咳嗽)
! W5 n) ?+ |; Q6 J9 L6 Z 助胃膏
, k; h( s: i. {4 [' U (方见热吐,一名香砂助胃)
" a0 U+ y+ H% s* Y 白饼子
. Y K; H) o7 E( D C4 \! M3 | (方见发搐)# {4 ~0 K2 C% b2 ]! O% y, w1 p
白术散
' t" ?. Z+ p9 _+ B (方见积痛)- [3 P( |6 g. p# F% S& X% Y% O
钩藤散( L9 _& _- f# J- R
(方见慢惊)
& @# {+ _! ]- t8 K& f$ L7 U; F; H 玉露散
% P9 ^6 H! f7 j+ i& P4 I: Y9 }% Q (方见热泻)
" L; x- c; |4 D2 d! ~ 五苓散
4 B+ \1 |1 E8 V (方见五淋)
& m2 o! i0 W% X4 S! L 香薷饮
( S+ ?+ b, `0 I7 @! k (方见呕吐): B. B9 b/ V: G% j2 r3 V5 C
定命饮子* B7 ?2 {- ]: f0 k; Y: |( N$ L
' x4 ?1 q7 p" s& d" \; h 异功散, W9 X; G& G$ }, @$ ]- M
* W/ b6 J; Q6 W 六君子汤
; [% Q7 W# }% H; q7 T2 S; [
9 \$ q/ b) W1 l5 `6 h/ a 四君子汤
# w$ d0 `1 H, x+ C) V" `9 k3 x9 A( M (三方并见内钓)1 L( G8 F0 w( }7 l6 P
大青膏. D- r# s$ I! s
(方见肝脏)3 ^' }2 Q/ U( M7 N! l8 y! g
补中益气汤
. F$ y% @! j% f( ?' d% {' Y, \+ j S8 N9 ~/ r7 f" [
大安丸9 g0 {7 [1 A; o1 S
(二方见虚羸,即保和丸加白术)
' b+ h8 V( g+ ]5 ` 香连丸" c7 {6 Q0 I, V) S# A+ j
(方见诸痢)
( \! Y% h7 [; y9 A6 R/ N; _2 I7 f 小柴胡汤0 x) J+ y! E( I5 S# S+ w
(方见痉症)
! W {/ m# e! w# V8 D9 t 四苓散! |( n( S. @& \6 I" a( w) v+ {
(方见五淋,五苓散去桂)4 U8 M# L, S6 Q6 R
卷七
! g1 D9 |8 G/ U1 t$ p- t+ a 魃病% R" S: S/ d" l; g, h" V4 O
巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
: [8 D0 g( C, C# i/ x 有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
) e1 _5 J0 Q1 f+ R6 E
+ g$ r& \, d# k8 ? z" {& m 益黄散
$ Y! ], q1 e1 E8 v6 A% M) W& p (方见脾脏)
2 ]3 k# H7 [: m+ P# F3 B2 Z* K 消乳丸" d# E6 A1 Q0 C0 V
(方见调护法)
1 M% K, \ S9 q) J: ?( u) G. i; O 异功散; @ ]5 ]+ P) {5 k% S! y( w" \: f" I
" g/ @: R* p: S8 k {
六君子汤# h8 ]6 K% z" [( `( {5 N' ?
(二方见内钓)& K* g7 A8 V& E+ L) m- P2 ?
紫霜丸3 X2 s" D8 {6 O
% W* b8 L& e% F( V0 Y B 龙胆汤3 H5 ~4 p/ r* [, S: f6 ^ Z% q3 d. q
(二方见噤风撮口)+ B9 s+ i# q7 P2 V
补中益气汤 Q) @2 W& Q" w
(方见虚羸)
% D/ B/ X: O( z' y1 S 卷七
) y+ E' d: |- f$ k. r8 ~ 冷泻
' E# p1 a. N/ u( T' V! |, C 汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
# K& K- V! [& S( F. u 治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
- Q5 Y8 F8 D0 E$ t 一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。# f; `6 M4 j. A! z
一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。: V! t& C5 u' W* N) g
一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。) U8 F1 ~! W) d5 C# L
一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。* V- E& R* l, x8 b* s1 C! o
一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
2 A# j' P# z6 _( _ 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。& Q3 a' v% C: i( ~/ L8 h9 v: n
p- h/ L8 A% Z6 Z 人参理中汤/ |; Y3 ]/ E4 ^9 s5 p+ [* C
人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。
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" {0 g8 U' S3 j& R' p( c 益黄散$ e4 M0 b! L5 ]) k2 D5 K
(方见脾脏)8 x$ s! \- D4 e+ ^
理中汤' J u% i+ M+ \& q
(方见咳嗽): a; V" y8 k8 }8 C0 \
四君子汤2 R# b7 Z1 w2 T2 {4 D
3 p' l) h6 {+ O! v! g% r$ }) B& j
六君子汤
' W6 ?4 \# f& H: Y4 X4 W8 ]5 ]4 D% J, n2 @. `
五味异功散. D# S: u3 W* S5 G7 I5 H
(三方并见内钓)
4 q; j8 x- A5 b0 _ 补中益气汤
9 U0 `; `% R; Y9 T X9 P- h. G, S (方见虚羸)
4 ^ C5 M& M$ d8 P' R2 Z! @* |1 `/ n 八味丸
2 J2 p% F5 Z$ G3 F% g7 H6 w( A' Q- w (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
8 C7 q6 t- {% ?" j* q- R+ [( K% N) [ 四神丸
" ]& W: h9 H v3 g5 a% u (方见惊泻)
6 h, \ O5 B* P: \; r% W 卷七
* f+ |6 x1 T3 t, f; P! v2 \ 热泻' C9 U1 i, {- a; c
汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
* i' U- d; z( A0 G 治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
0 x' ]" G5 K4 G$ B& N l( G5 b 一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。" w6 s* a% K! y/ a3 u ^ f9 U: f
一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
# U3 M# O3 _" G 一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
& ~$ R! Q6 Y6 b2 z1 i8 C, _$ G 一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
9 d9 C* [8 m( R; n. n( E 一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。# N1 \/ ~ S* I i+ w3 S) P
一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。
0 b5 ~ ^( h6 b3 z! g 一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。) I; L) D' n. o/ W2 ]1 {8 P
一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。7 ^* o* R; N4 ^* g r! i
一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
( Q( v6 O% T: Z" b- O8 G 一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。
9 [1 f$ c9 i3 p
) n$ E0 h1 r& N" C- L7 J" ~4 Y+ L 黄芩汤
; J4 |6 _9 Q' W: P/ j7 Y 治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。5 A% I6 c8 ?3 Z1 B
黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。
' c9 _% C9 }$ d* ` z
3 n7 j( r" s Z& o G+ d8 o5 k 玉露散. l9 b) D9 r ^) m O
治吐泻黄色。
! h* o; [7 s# j* c2 b- P4 u: h 寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。: A/ T7 @6 E# r* w. {0 V
m/ x/ Y1 W# |9 N: @, W
四味肥儿丸% X' W, j5 K8 J5 C, P
(方见呕吐)
; A7 g( }( T/ t( s T$ Y1 `! M 异功散
4 r6 d5 M2 d4 \ (方见内钓)- v1 U, K$ R/ R }1 K
二神丸8 A3 M; @# V& {
" [8 c" O4 B2 Y3 L
四神丸5 ]' ]$ l' i! V9 G5 p7 G; t* A
(二方见惊泻)
! X8 G: K) v; n( @. M/ T# ~ 八味丸& w2 c: l; [% F* B
(即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
; G+ I8 L4 q- r( Y) W' a. N3 X 调中丸7 \0 e# g/ h6 Y b; L
(即理中汤,方见咳嗽): K6 Y+ \. @* u1 M
白术散' `7 V# J5 W0 x' D8 K7 q. X# B
(方见积痛)
% s' H% W7 |2 L9 X) g! v- d 四苓散
+ y0 ]$ C- i" F (即五苓散去桂,方见五淋), o7 e3 c+ K G a: H
四逆散
9 A2 K( L/ J+ E! p7 X, i" p& V4 W$ v (方见积滞)% p5 _: m; c: J7 V2 J8 ^
胃苓汤
: W- d% y" ?: g, t (方见吐泻)
( p/ c+ p- m% h: N/ x 养胃汤
, _9 A0 O+ M* z3 l (方见疟症)
8 e' S2 A9 p) ^# z 清胃散4 S" \6 m9 }; l2 L" j+ h4 s
9 k+ `5 ]" o0 D# @6 \9 v
四君子汤
7 a! |5 {' w* [% C0 S9 p, d1 r D/ M( I
六君子汤
- C0 G% u+ }) k/ l- H/ x( H (三方见内钓)
9 [( b3 f( t' [. d3 O" y$ e5 Z 保和丸" r$ Q# N+ M3 y" X$ u
(方见虚羸)
- ~" ~0 m- {2 {. J# f8 F4 ]( \8 S 香连丸; P/ g/ L( U8 K+ y9 c3 E$ A
(方见诸痢)
3 y1 }* O% x4 }- n ?* e* { 卷七
' b' J& H; g/ ?0 M 食泻, F# h5 y: s g" W% e# W; z
东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。' X: i* ?4 S; K& ^% @
治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
+ H2 Z# D7 x4 r 一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
8 d8 m" \& }) S 一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
2 E& _2 k1 ?9 _5 R! n A 一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
6 ]& E9 {4 G: _% Z6 e# l' _& | 一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
( n8 {# r/ \* @3 p5 [$ I5 Z 一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。. {- k$ r1 q% h6 C
一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
5 @9 A( F" D5 @; p2 w 一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。0 z2 c3 |8 D6 ^$ j T3 [) I* q5 R
! q3 `4 k$ o- k) W; S
调中汤- x* q3 z2 O# w
治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
8 w$ H. @) g6 J" o9 |' { 人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。
9 {2 Z7 S7 d; [ N% W, L' E2 X9 N$ ^) t
香橘饼
# W/ z6 Y' s: d. ^" M! X* I q 治伤冷积泻。0 P7 R' Z+ D* t0 V* [( r0 ]. Z/ T
木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。. k, j& G4 {/ K# u
+ m, f% w$ a/ I
保安丸
3 z4 x* n1 J) l2 E+ S! S d 治伤食泻。- A3 |7 ?( Z0 |: P5 l
白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
3 P6 O, ?& M! v9 j T: y; }" i
四君子汤6 [+ Q6 W$ P7 _3 q4 g: v( m
8 l4 e8 c- ^$ D e7 |% t, A; y' W 六君子汤
7 f+ t# }1 U: `0 }' |+ ]( c0 a) n
J6 u: F# R/ }: r; g9 z 异功散+ X* z! d0 a& e6 n. x! G3 m" P; Q
(三方并见内钓)
, F4 ^; k/ N+ u- ^. A6 O 白术散8 t- m3 J0 g$ }+ K$ ?& n
(方见积痛)
. U( ~3 F- u6 U! M% S* N 平胃散6 v5 L; R) A$ _, v9 E
(方见胃气虚冷)9 e* C9 V( ]1 Z* v
白饼子2 Y5 v4 ]4 ~9 F: g
(方见发搐)) m' b, G; l& K) r1 N
消食丸
7 |4 m/ o. Q5 q' `) t (方见呕吐乳)
% C! l' r& C8 \ 补中益气汤 ~8 l6 s$ }8 b; ` _( ?
/ j' L3 q* Y- Y9 z. k 保和丸
- S/ J" e( y. l5 t% R+ q (加白术名保和汤,二方见虚羸)+ c0 i6 {. j8 ^% C* p) j
胃苓散( T6 j6 u8 C* k* j5 p
(即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
: W8 J6 i$ T1 n- i5 e 金匮加减肾气丸2 M5 m" t! }' z9 v, L+ @" ?- Z- ~
(方见腹胀)0 v. C- Q! _4 `8 E
卷七5 f' V4 _# p( m. H( I/ \
惊泻
6 y% B4 c" e) Z 小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。* r |% A6 d% l% c! @
治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。 W. U# Q* q, c
一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
r, M/ u/ @$ h8 s2 M 一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
& e6 i4 g. t) z. [* v. o 一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。; q) u; {0 \# a! d0 P; ]6 O/ @" E
一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。' Q: p3 m$ n* Q/ ?' O; v+ t
" G; D0 [7 d+ Z5 F j+ S( x: M% q 四神丸" D( H. G7 Z6 U ?; K) L: b+ {
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。( X! S: D4 j. l; M
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。4 o0 {& H+ A4 k# r: d( w
8 w- K2 \: e& V1 c: y2 k+ K
二神丸
: _, s ~, q( k; I 补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
) a* h" O5 K q. ]2 |( T5 a F' j, ~8 Y, x- F+ S
朱君散# ]" _* k0 }! C {( ^- E
治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
7 Y6 T, l8 I0 P6 S$ s 太乙丹
; g# ~: f1 q$ p0 r, Y 常服安神镇惊,止夜啼。
: C4 q+ T( P9 T; Z @, c 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
6 @" g* M" C: Z1 R
! i% V! h6 u% s0 f 补中益气汤: Z* f$ ~! C8 `0 q. P3 v
(方见虚羸)5 W* a& B6 U' \/ t% k" O
六君子汤1 g& Z5 ~0 u$ Z1 ]; z, U$ d
% F$ u* z* n% c
五味异功散
! l4 S0 I. I* B9 {8 }8 o (二方并见内钓)
?4 v! E5 S! X2 u5 P# g" y 小柴胡汤
" L# I% r6 U8 F, _! C$ i. B: V2 T2 Q7 W
至圣保命丹
7 M% h! C3 y( ?8 m# k* i" y1 ~ (二方并见痉症)" ^ R2 s. K, G8 o( S; e9 D
八味丸" t- t6 m+ S a" C1 o
(即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏). ^. z7 ~/ p3 `# p5 u# x( D& |
卷七' Z0 H r5 O% U% Y. T
诸痢
- I c0 k5 _# k' ?! j& Q F+ M- j 钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。# F0 K% l; l3 U+ Y1 m
一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。1 v1 F+ j! F% |: a
一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。8 e. E( {9 |+ q& w" j9 h5 m* n
一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。- P% S! ^4 B5 D- A4 C2 Q" d
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。! R y" C3 a% U' \, l" [! Z) y( F
一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。3 P1 o/ V7 j& c
一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。
9 D" q P" }; u: Q& v9 l 一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
% W& G3 a1 r. {" Q9 V 一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
% ^% U& h8 e2 A _ [' H1 B 一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。5 ^. L! ?; S/ d- \5 y* b" l
9 f% o0 y, E4 F6 I( I, g 石莲散( r9 B- ?9 u8 ~7 y
治小儿噤口痢,呕逆不食。
3 v! ^4 T1 P+ X# _" I 莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
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. i) q/ l. A* P/ w9 m5 r 胃风汤% D; R# e( w$ B1 W" b- ]
治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
) a/ ^; K5 G* ^ w* g* m" r6 ? 白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
3 N' w% X, A, k
% [/ p; Q3 g5 X$ O+ i+ P8 _: [ 香连丸
; r8 j3 H& S: S9 _4 e+ { 黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
4 c3 `8 [8 ?7 V8 }
! a; G/ m: U1 o% ?; E! h' _ 地榆饮
$ f) w- {% ^ O6 ]/ ?8 B, x2 K: i 治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。" E9 b" [$ @3 [; J& {
地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。& e- j1 G$ Z: z/ I5 ~6 [
) [! \& o" I4 F 黄连解毒汤2 ^$ a! w' n' I0 }9 N
治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。4 \# d6 [: B) T% J! k* k
黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。
5 A5 o9 O j [% A1 @+ g, v5 e1 [) O7 F( j' n" a4 h2 Z
汤氏异功散
Q5 H% {) l& B" u1 ?$ w3 [! H 止渴消暑生津。
6 S8 Q) G- F+ Z! e5 Y. }; } 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
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; |, i8 T6 P5 ?: M 升阳益胃汤2 M/ h% G& ?7 |6 L3 X ?0 [6 |5 _
黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。; ~# ?7 s, t4 b. `3 @$ j0 U9 k# k3 K6 D
# ?: i3 _! O( c 五苓散* M, r3 R' [# N. h/ ~9 }% L! V6 w
(方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
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四君子汤1 k$ _3 \1 i# s2 n/ n, ?
( B* Y( S. _6 \
六君子汤5 O5 Q c; x# M9 _- @, R6 [
5 C9 I2 N O' C% {5 X5 g" f
异功散
' u: v; a0 m4 `4 G( h1 V( r (三方见内钓)# `; Q$ M! a; [3 O, Y. s1 U
补中益气汤5 {) A1 _6 X1 \1 s+ D8 z3 I! t# d
9 i* K( V b# v# E( B/ n 保和丸
0 |! m1 X9 l* F8 G- S (二方见虚羸)
! D( E1 P0 r% U0 @& y8 L* y. u 香砂助胃膏
$ d i3 _. f6 a7 F$ B3 r (方见热吐)
3 S: p% ]2 H: J+ I, I 白术散
- T+ w9 l/ \- v) z6 t9 { (方见积痛)" Q$ o u& n% K: U `: p) T& Y2 a
八味丸
8 |6 G3 r5 W3 s1 q (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
- o/ h) n; B. u( I. h 金匮加减肾气丸
; }# B1 o+ p6 P9 M- B- q/ ^$ ? (方见腹胀)
& m( m2 _* a+ N4 W" i- x' _ u 卷七
D. \$ j, ^6 C$ a: a7 Z 诸疟
) J" w2 Y- j; r, I# d 经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。
0 c# U2 P6 a% T0 q 如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
9 G7 h! h! l q- y) A9 Z 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。7 f+ T0 m' J6 d7 e
一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。6 [: x3 g5 r1 h/ ?
一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
# f3 f! c- l: X7 O/ N& J6 A, V 一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。) L: M9 M! z; Q1 r4 x: V5 ]
一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。) C/ F9 O6 Q6 A
一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。1 `/ W5 k7 }# ]8 [0 b
一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。6 p& L2 z. N: l2 B
一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。0 `6 n3 q/ [% Y2 A
一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。& R. z7 q( o2 U, g7 U* h0 c$ U$ Y
一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。& V2 V# x* h! M4 i( z; ?
一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
" o _" e% N7 p/ M% b0 J 一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
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柴胡桂枝汤4 Q. i1 o! }* e9 S; S# G
治疟,身热多汗。: G9 v( C; \- o. D$ r! v
柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。4 ?- x7 a2 Q# X
% K5 G- O8 K8 g# M2 q 鬼哭散
+ ?9 ?- L& }6 q) t3 s 治疟久不止。
, s) l8 ?/ H# G4 M+ \ 常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。& b- C) J& J# N1 h
/ B: p" v( u9 Q3 G+ }0 w7 b
清脾饮子
# F6 O# d# N! c$ P6 m1 c- _ 治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。$ ^% k) }& e) @5 q7 b' {
青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。/ q! f+ h+ J1 C3 k) g" F' ]: X9 _
: s7 O3 p1 a4 J) h, D' A 四兽饮
$ |) G$ x8 ^6 J2 q6 W 治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。3 t" p1 y5 K. s. ~4 i$ S0 q% q* n
半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。! N( s5 c" N o9 P: J3 d
* D% Z1 Q' V' e, P; x `5 c( K* S
鳖甲饮子, ]9 _; n+ I# k% I
治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。: S. m" D1 B' B3 E$ u$ x2 a
鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎
* ^* Y* E$ ? d5 P# z 人参养胃汤/ [* [$ n, j# O! J. w& G" C* X
治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。. Q/ y( a! U* s7 a% h8 Q' g, P
人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。/ s. w5 w K: y$ P. {! z. ?# g
" V- ^+ e! B$ y4 D( ?; S
桂枝麻黄各半汤
# O2 z( S% V. m2 _ 治发热,自汗或无汗。; e3 _4 @( V% {) I) a
桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
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" `% ^0 B4 L) e$ I' W1 |: w 五苓散8 X* z% ]$ X1 r. k( j: t
(方见五淋)5 x6 F$ d& ]! {% X
小柴胡汤- G1 z. ~ f5 }* l' \! D( ~- X; C' U
; ], k4 ~4 q* h" A; P 大柴胡汤( V: s& Q, M8 H. r& w. {
(二方见痉症)
1 J- D. ]0 u* Y5 a4 o. n 二陈汤
3 |; X1 Q) m8 J$ ]! x (方见寒吐), R% Z- g# y. R3 d0 }
大安丸; Z8 v- I+ L" U8 k4 K9 ^3 h* }$ v( A
(即保和丸加白术)
$ g- ^7 U. ^: E$ J4 i. E 补中益气汤
* i" D: t* H- I4 K$ J3 ^7 B (方见虚羸)1 {5 y5 i: M) f$ R: L I2 ~
十味香薷饮, i& X9 P9 E/ B1 t5 s# \
(方见呕吐乳)
- Y8 u1 S7 F1 ` 六君子汤$ Y) Y6 A" I. T
. P2 K0 j n: j0 c6 S 加味归脾丸
2 m8 j7 ]2 E9 h' R7 N' o7 C
' i+ \ p- [5 X) l9 _' R" E3 p 加味逍遥散6 d' G. u* F9 {0 Z0 ^
3 c e# j( [' k. d
异功散6 G& I3 T: C, i- J$ b4 d
(四方见内钓)
. R. N5 [+ L' I 卷八
% X% V- ~; z7 X I$ {" e5 r 脱肛- A8 K& u) a; a. g, L- c5 ^
夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。0 E; T. U# a. ]* y# }
若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
/ c. l$ B7 B G1 U s 治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。/ |- {* |9 F* H3 e# o5 A( ^7 u' h
一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。: t1 `. H0 j/ z3 d- ^0 [) N
一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。
- D8 W/ {0 X, {2 N+ L 一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。
' f$ j# h$ v; G7 ]' G7 { 一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。% }! ~2 F/ r" m% {' j( P; M8 B
一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
# g& b4 E/ ] [" w 一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。& B& f8 R0 v7 U
一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。% `5 l' b- ~0 z/ z# X/ E
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
' f0 Q( C: v; p6 J, U- a' L: d
1 F4 c( f! y0 {6 W/ F! N+ a% X% R 涩肠散
& t! i/ J* _! [& E 治小儿久痢,肠头脱出。, v+ o I9 N2 I% b% I
诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。7 ~* A$ N: n6 }6 F6 w$ y# Z2 ]
% l6 W$ @0 M' Y+ s Y$ Q3 V
四神丸
5 t; g1 w' j2 C5 n) G; ` ^- a (方见惊泻): H, o7 l% W5 M% ], t4 A: |' u; T
地黄丸
: s8 o+ J# Q! ?; L* z (方见肾脏): i t! P9 H. J! I
补中益气汤
# ?& A3 M0 M+ j+ L (方见虚羸)
3 S8 q( U' T' R- M) x8 v" f 圣济犀角地黄汤# x4 J0 l/ X; F; k; \5 u$ L
(方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
8 `- [' E& y+ _3 H5 m 四君子汤
: R' z O$ D4 e* O' }9 F6 g+ K9 y (方见内钓)
& ~9 P# n* s9 H 龙胆泻肝汤
7 f8 V9 X6 M9 D7 ?3 T (方见疝气)
' b ~4 h& O, z; ^& M' r9 e2 j; w 卷八( f8 y2 N6 @4 q* o5 j! Z0 O" Q( q
肛门作痒
7 B- D4 A1 n( U8 ] j' \6 E" ] 小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
" A+ Z- ~; _ T5 ~- }0 J 治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
: a1 t" `4 E# L0 D, Y6 Q: @8 i 一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。6 e/ C. T- d# L% Q$ `
一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。' m9 R! g! l% [8 U& M; \
一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
) L) }3 U; Q. Z" M3 p! f 一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。
. c0 n+ S! t/ d+ @$ c* F& Y 一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
' L, P2 B" I' `% m 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
" ~" L) H: s8 z' N! H" m 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
: {% q, ^: p: L ?# A; s; ~; y 一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。0 S6 K4 ?; Q$ a8 Z
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卷八5 Y$ }6 t5 H. u: D6 C
便血尿血0 Q1 i+ Z5 J* T
经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。6 ~+ ?; E; d3 ]- V
热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
; f2 H) j. ?4 B- [' a' _5 `% G 粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。. a( o5 D: M5 A5 M. a
治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
7 U: n0 g" T$ o: o7 T 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
" t0 y: X: V9 N# F 一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。
+ ~8 k6 ~3 b: C! Q6 O 一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
_4 S' l; K# ?- i, g+ t5 Q' R# ` C 一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
7 s7 ?0 j0 ^ y7 b* I 一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
; Q$ a9 x2 Q/ i7 H3 E! @) A 一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
0 Z M9 j* C9 X7 \' t 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
- @3 D9 g2 Y/ Q 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。: { d- R+ L& L, r8 i- r! b3 V
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
/ v8 g1 c5 Q9 i$ k3 n4 M _ 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
8 y2 |7 f5 X- E! H, \+ d 一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。
+ x7 e) v2 [% [ R$ ~) b5 Z 一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。
0 E+ E! g$ E8 C2 H 一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。$ Z' { P" \9 Q4 ?
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。" b6 \' P' q) f( H) A3 Q4 d
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。/ v* A8 I) O7 X; k r, d9 x D
一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
3 L6 N6 g# s% l2 q g$ i0 }0 ]3 o! e4 o" l+ x& E
甘露饮
7 n7 V2 I) o% p' O1 B+ v* X 治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
' y$ `5 `* h5 ] 熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。" g. x: p6 Z T# ~6 v& i: @
# F- |3 j; Y- V$ \! r
聚金丸
# l, A$ F9 K( |0 c8 N 治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
: s5 @& l/ v5 w; c/ b 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。* Y5 S% `7 H1 |3 j9 w
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。: Z: X& `4 B7 W; d
8 F. ^3 x5 d3 S. U3 U I- e 济生犀角地黄汤
/ p5 D& w' H1 b 治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。1 l1 [% |3 V0 ?) L7 J# |
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。. n% {$ e" s Z% ^9 h- U# P
6 r" |) {" n9 _" ` 千金地黄丸
9 i+ l" D" A% O. n 治小肠积热,脏毒去血。
7 j G$ _/ f& _$ _ 黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。4 i% y+ I0 q2 g
! d9 J8 [1 k3 F' z+ m! W' |
制黄连吴茱萸法; k2 i, t; S) r: @! {4 B( ]
上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。" i( P% r+ r4 E9 \5 \0 R
`& G4 q! A9 V
清心莲子饮
: v3 i9 P1 T, j (方见白浊)
6 P, |1 x2 _- y/ g) @8 K5 } 小柴胡汤
& b4 O- _9 ^3 V, @4 r2 f {8 F7 u (方见痉症)- g. u1 ?* o( \4 P; S3 a: P% r) ]
加味归脾汤
6 Z8 k m! D8 L: s
1 H/ v v. w' B7 l 越鞠丸) ]2 A" E7 U* Z4 _3 f4 p' P L7 @
7 f$ P4 i- P% t8 L 四君子汤
9 D# H) Q T, u* ]2 v( g& a3 L" P! R; J& h% e8 U/ N
清胃散
# ~* Y2 g& ^; W0 b: C
d5 c. T' Y' l 异功散
+ [$ h6 M8 O. J4 f (五方见内钓)
1 i! r9 ?: d7 g' R/ D" A 补中益气汤
3 ?& _6 k4 e/ e. ], ]- v
0 s0 Q- Q; D* z& N( ^9 S 保和丸
2 i2 T- L3 ?* j6 v: L: f6 h/ U
3 L7 l4 P: v. |5 P s% j. H. D 大安丸- K% c! b1 P! R* F4 t6 }, J7 A- F
(三方见虚羸,即保和丸加白术)3 {$ |2 C, R( i. E
加减肾气丸
3 I+ r- g( T) I3 e/ d& F (方见腹胀)
8 c- P ` Y" I 八正散3 K- ~. v6 A% i$ ^ w7 @
(方见小便不通)
* @9 A" `5 ]5 k$ q% d: e* D 六味丸
6 F8 |9 ~+ F9 C& V o0 q! g2 ] (方见肾脏)" V* ^; Z' j4 F1 J
茯苓散* C |- p, @) U# c
(方见尿白); A7 V7 Z$ ?" Y0 @9 p3 c
下积丸3 E- z; m2 |. T1 g; Z
1 |6 W, [) ?* p) o
白术散
6 }1 I* [4 b( V6 m: y: d (二方见积痛)2 a( u! A, l) q1 V
四味肥儿丸# l1 E4 I% L: R8 @$ e/ X
(方见寒吐), b' }& y# I- a8 h q
卷八* k" c& E O" M
大便不通
/ J, E/ C/ \5 q/ `. m 《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
! n9 R" B0 u6 j4 w5 L2 r. ]( s 禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
( P8 c$ w9 X( z5 ] 一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。. g6 H' g8 N( l* V
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。$ u% Z+ c2 T( ]& [0 [
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
2 g! f0 h, D6 ^5 B/ p& w( W% y$ R1 {
2 d' p! ]/ u3 L 大柴胡汤
! R7 k$ d# M, s (方见痉症)
% l% |$ N7 z' J& e, `0 p 神芎丸) @; \2 c/ G* K% E* t. \( d
(方见惊风)
% P9 K# H9 p: d1 g3 x 六味丸1 j4 i, h% d1 {6 s1 W
(方见肾脏)
' A8 o$ r: \ Q; N0 I7 S# @ 清胃散8 ]( F" l2 X2 a) ]) N
(方见内钓)
' {/ l- M% V" c: Y5 b/ n% I 卷八
, _0 ?, {/ `$ n e 小便不通1 h3 J4 f/ e3 ]7 U, @$ e/ p; ~9 u
东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。& E3 H6 `6 v/ C C j) \- H( |
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。8 u) a" k: X4 k; {4 I. @# B
一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
& N9 ]" M) F6 Y; }' g 一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
' d; d& \) V, I 一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
/ k. C0 A+ t2 A5 S
' _; o/ T' f( x( |$ m 木通散7 Z. X4 D; e( q" M( U& ^3 t& A
治小便不通,少腹作痛。: Y6 w) P- E0 N/ a E
木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
* g3 y. d A: {% P- X/ y% c8 \, i' w- `* H
八正散
9 B! z6 G! Q$ Q/ x 治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。; d! Q, U9 p& t d F* M
车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
. y1 S9 L. S0 U# {: s! f1 w# [: X1 E
/ _& |1 Z2 G8 z/ h- s 栀子仁散
3 _/ P0 i% y$ d' m 治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。! E" ]; N7 B, G( O4 {5 m. Y) ^
栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
$ ?7 K0 P# j6 N3 }% Q, t
. @' v' f- ]% }! ?' H4 e5 h 栀子清肝散
$ P4 t* e6 B% V* z: g0 T- k2 L& B$ i* M9 x3 \0 B
柴胡栀子散+ \! h' `: B+ i2 Q, G! D, @. p
(二方见发热,即柴胡清肝散)
+ u ?1 g: l. v8 V2 P4 i" \& h* D: s2 m! ? 补中益气汤
& ~ F' [8 K0 q' c" S+ a (方见虚羸)! y2 K! w. P! x: O1 s2 ?" k
黄芩清肺饮
5 R3 I i6 y& d (方见百 内嗽)3 z: b" U2 F! Y; r
加减滋肾丸! A7 q. A( a- E# C. n3 w/ [: r
(方见腹胀)
, L. l8 ]$ J& w; @ 清胃散
& X N) s N3 R (方见内钓)
" Y. k2 W# r G# F 四物汤
6 o% A3 n& _3 g! a4 b$ V (方见急惊)
1 ]/ p8 Z T" R/ Z5 s9 q! E 五苓散; a3 P) x8 w+ |: D9 m6 |
(方见五淋)7 ~. ^# M2 o% @
六味地黄丸
& H, t, R! ?: W/ c! E( N, _ (方见肾脏)/ r" A3 O; e3 @: O% g+ o2 @. U! {
卷八
7 I0 U. e7 C0 {3 ?$ J1 c4 A0 O5 E- T- { 诸淋
) I. B, I! o& \- M0 } 夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
6 e. P8 }! X" p1 ?5 x) q 治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
7 l$ k; S& T2 t* \0 \/ |% P6 \% F+ m) { 一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。% ?7 {$ z! d/ y4 i
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。
8 @" h' @( x# S5 `) P. b* ~$ @ 一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
( \- q- N: [" \3 ^& R
1 N& C5 p4 g- e& z" i& C4 j 金砂散
M1 I, b! P- z1 [0 W* p 治小便淋沥不通。
/ c. |7 F) K. G; G( a2 C 郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
7 w: O% b) Z, O: Y, q4 _/ d/ ?. `/ @; N6 _0 I
又方
# j5 g9 B$ O8 q# W& a 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
- z8 Z5 j1 L/ X: \) \' g8 ^; X9 r
3 H* Y% `2 ~% m: b# @5 G; u) f 立效散0 o1 {& O0 v4 P& |) U$ v5 f' c
治小儿诸淋不通,茎中作痛。; T. M9 L0 \4 n2 T
木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
% C& ]: Y+ ^' L, P5 K; U
2 n2 a/ _" V% }6 B" o 五淋散
2 c$ y8 y1 K' F3 i# E 治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
( Y2 |: l4 \. | 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。% ~6 S9 ?& t# j9 Z+ A; y/ V) m
" E% K% K R _( k 木通散, G& X8 d. X8 }3 j4 ~
(方见小便不通)
8 K: X$ {% P+ S g2 `1 R+ w 导赤散2 e. U4 C. D- o. n
(方见心脏)/ @' c0 ^2 E! u" p4 B
泻青丸. ?9 m5 @( i% t' Z
(方见肝脏)
: e5 u/ f/ C9 t 泻黄散
7 i, C$ F: B/ R+ x# u& i) d (方见脾脏)
/ L: z( L( l m/ i 四物汤
- \9 E. q+ }" b( p- M (方见急惊)4 y. B! ?0 e' ~4 s5 J v3 ^
清胃散
" H S/ ^8 N! q i. G5 M5 a: E+ G3 Z0 X! O0 i% R
异功散+ G/ g( L/ f, v5 a2 Q, |2 u/ b
(二方见内钓)
% X8 C% c. q$ s- M' b; w0 P 补中益气汤, a# D1 E9 m4 j
(方见虚羸)7 T( R! ~. l' Y( z
泻白散
9 `; g+ y2 h% d1 }' ^ (方见肺脏)% h, ?6 q* |+ S7 P# O7 a
地黄丸4 E4 D2 p# b6 q, b
(方见肾脏)4 G& Y0 k* e$ i
柴胡清肝散
# r1 m- b- ^* z1 Y6 e, k
0 {& Z/ q, z1 W4 k 栀子清肝散
/ d6 U! q; f: D1 T" O; M# B5 @ (二方见发热,即柴胡栀子散)
$ }' B9 @( V% t! @5 _ 滋肾丸: ?6 g% s+ {4 h8 I% H3 e
(方见腹胀)
, F$ m8 g" I) b5 w* ^ 清心莲子饮
* t: _: y8 v8 \' c C/ s- `6 {
( F4 Q" i1 x; u3 p5 _ 茯苓散$ B) U, s1 M$ K+ @$ L' L+ @
(二方见白浊) X. F; }5 }' W
五淋散. [0 E' O* _+ ~) `
(方见五淋)( e' T6 u/ x3 s4 Q: t/ A6 k
圣济犀角地黄汤
4 L% O4 D. r* _ V. P* g (方见尿血便血)
i9 u# M7 _7 r6 X9 [ 卷八
9 D( v9 Q! a" s: f- ] x 遗尿
' {/ c( A/ o) Z, s5 o% J4 ^ 巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
! i- u$ K7 p* h2 U; M' p, A 治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
$ |4 [, _% z8 J 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。7 Y5 u% Z8 \/ j+ A% R0 r
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
* ? F% L- K3 V7 ~* }: E/ P; A- A' f i
, e* I1 o- a2 z' m) N3 f8 E 破故纸散
& s- A3 J/ v/ h- N% ` 治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
2 w7 M( e8 q- ` s6 h" W 破故纸为末,每服一钱,热汤调下。4 i8 o$ ?' z# \4 b' O I) z) i" @
/ e4 L, f1 X) G8 P9 e0 _ 汤氏鸡肠散2 t8 w: _: S' O/ ~" {7 v
治小便不禁,睡中遗出。
( `7 e6 a! R! n# | q. { 鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
6 k6 v: K1 \5 L) X4 c7 x4 h5 B, N% G" t4 h$ w: l! S8 m
又方
2 q: X% _% F) e# P' z3 \' } 五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。" d n; T" k3 D" `. |2 G
7 F P; K7 H6 |+ F& ~9 _
益智散( y& a( a( t) i' D4 X2 I; `; i
(方见潮热,即益智丸)) G: l; C, }* W/ U4 A$ W& C8 i
异功散
' G9 U5 T) S% T8 K9 _! @0 Y (方见内钓)* q3 h" w- ^$ t; g. ~# g
补中益气汤
5 V/ L1 n% V3 k0 ^9 L; ~ (方见虚羸)
4 `# E8 P3 Z5 {# e 四味肥儿散3 C* F6 L+ {% n$ Q
(方见寒吐)
. Y |/ ^2 ?9 o3 | 六味地黄丸/ [/ d, Y" P% _
2 Q/ H) Z1 a0 ]& I% d7 C
加减八味丸- o) J9 x. z& _/ c
(二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)
1 ] t# H, Y0 C% @+ T# \ 卷八( `$ R0 X7 \+ Y9 Z0 }; U1 A& m
白浊! T! o+ U9 l4 t, l9 G5 P; l
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。" t$ Y* R, B. C% U" F2 Q' t, h
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。( A( T0 x$ }6 M/ n
一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
/ Q( E0 [- K6 P9 p: Q 一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。9 E' j1 v& o! Q% U, E
一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
& {; r3 S7 d t D" | 后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
* t; K& J5 O6 r 一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。9 |$ O1 e/ M5 P P& F! m9 [
一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。# t+ Y2 F0 n/ V
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。7 q# p( ]% m. u. d2 F' u& P$ q
9 { J1 t" n- ]; ?4 U2 ^ 君朴丸
* ?! y; i8 i# v9 o. O/ h 治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。6 d& B( m+ G( [7 E
使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。0 C1 L& t/ D( V+ G" P$ Y0 y5 K+ u3 @4 K
' Z3 ?4 O2 A6 ^: d5 c3 T1 l 茯苓散0 f, ]$ ^2 I& g- W- t: l
治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。/ \3 Z5 t* F1 E7 x; U
三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。6 \" B$ c1 T% b% o' C( E) c7 Y* i
+ Z8 F& i/ W/ e8 J' y+ O 三棱散
9 R- v1 Z* \( T 治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。. e5 p8 W. K# n8 e- `2 ~4 I
三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。1 r* @* ?) ^) ?: t% O
- n/ ^3 W1 O& z8 D: n
厘清饮
6 g% ]9 [) Z) u" f* K$ _9 Y8 W 治小便余沥,并赤白浊。
: r s% e% n& I. \& }7 v8 v: g: f 益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。$ Z" X) A# P5 t. ~* k( ~7 {
, [" }* Q# W1 ?# F" l ^' b 清心莲子饮 m) |7 _$ c/ M; L4 }# J' {
治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
; n( @5 H! @' m& a) k4 N, E& { 黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。- y8 d1 T/ e) e: |: a
- j. g* A$ A) A( B! G
栀子茯苓汤
1 h* h% w% R' _4 I0 h5 D5 T (即大芜荑汤,方见诸疳症)
( h3 v w# s( O" _ 大安丸
" e: ~- x5 I( U (即保和丸加白术)0 d- V- \: S$ W' _5 B: c; M
补中益气汤8 d: ?# r; I9 ~/ P' f! B
(二方见虚羸), T4 {! V% |- {+ r8 W
龙胆泻肝汤
9 {# s& P( i b% b- P (方见疝气)
, D$ G' u h. ~6 \% w! f 加味逍遥散
: S- u3 `2 k+ `. m% Q
" X: S9 K* b! G, F! v% x0 j* Z 异功散" ], ~! n, m6 P# z8 c
2 f. t$ w$ q8 Q( K% W+ H7 U
四君子汤& p% C+ O) G! Q# B8 i2 ^ [
(三方见内钓)
% k" |2 N: q) z3 C% O9 W* } 益黄散# ]" }/ |" y" E4 z! e. R
(方见脾脏)( u+ O. d: v0 h- s5 K7 H1 p
牛黄丸) U+ | g% x5 X2 H( Y5 a ?
(方见惊痫)
# f7 Z" u, l; C 芦荟丸5 r; N2 M4 D9 i$ X0 ~
(方见疳症)
* b1 F+ G1 U4 y0 G 卷八3 `8 x( S; c$ J# y1 | A
疳症
7 }* o& P a8 V; ^# _$ F4 Q: g' q) w 钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。* [0 z2 J/ g' [% L/ z2 U8 x
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
Z- X4 T+ a% \. r; B! q' X$ m1 J 陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。, M0 W- Z4 v/ H) b
陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。
- @, T4 H7 G8 D$ }8 V6 s! G 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
+ K/ Z( _. e0 h$ n( D; J- d 一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
8 a( r% w4 V( u; a5 @7 t 一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
. W2 X6 v. j. l& [8 _% p 一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。, ~! ]8 A) Y' r7 W% U' M5 P9 ^
一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。7 G$ w8 [) ?% D F
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。" ]2 F g4 S8 X# B2 W
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。7 Y- U- W, Q( i4 x8 o
一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
7 `( L* G8 Z/ y2 _( h. e 一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
4 a0 `( s# m0 F: N! Q 一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。# \: @: @/ P; k4 ~# K' `+ k' H7 h- r
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。) M! G9 o; H& `
一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。" z" N" l- C/ {5 w$ O( m: @3 e/ t
一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。5 A+ V/ D O4 X6 X) W
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。7 w# \% B( m' r6 t1 c6 P: o2 n4 z
一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。9 U9 r+ M' F3 K/ X+ j$ U% d% y
史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
2 d7 l4 A- K6 h* n 一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。; _ L1 m* Q( C" P
一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。! C3 C& E& c4 m8 k9 G' d3 d+ A
一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
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大芦荟丸7 C- a5 O" T: p, L
治疳杀虫,和胃止泻。% u2 E( S4 h+ Y7 t- B5 A
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。! W8 d9 x" |5 x1 V
愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。
. c7 H7 J/ A: ?7 b! F& T) a w
9 O: }0 e$ Y" `5 j5 L% z 六味肥儿丸/ w! `/ J2 s( }
消疳、化虫、退热。6 P5 p- U0 w; N4 C& j
黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
& r* o% |9 y2 D) N* ~$ n8 r7 f 愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。7 t. q2 H9 X9 m9 Q7 G+ { [
3 y. ]. b7 k9 {3 ^* g- G( a7 f 蚵蟆丸6 j6 W+ A$ c/ T/ D; {( [. \8 {* ?% o3 s
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。9 C4 t# Y3 Y/ \% e0 S
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
/ ]& m- G @9 f* t 愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。7 x' O' e+ ?$ d* ^
& e& O$ ?9 o; o, [7 N, |* H3 N& w 生熟地黄汤% I8 Z4 b$ \1 D( P. C$ h1 {4 c L
治疳眼闭合不开。$ {1 s3 S3 j( Z' w
生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。: u7 h* A& ?: t* ~! K% p r3 |
4 t7 ?6 `& N* i' H
嚏疳散6 ^0 W& e5 t6 S' J1 L ~/ ^) a
治疳。
) \- N/ t$ j f 芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。' H |9 p) n* }7 h4 d: M; e# o
$ V/ s$ {1 ~, F 脂连丸
2 N' Y* j1 A, F& r/ N 治五疳潮热,腹胀发焦。0 x. H9 n9 F4 [ s1 I# ~
胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。' r+ s# ^# \3 n
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茯苓丸# h! S# n! Y+ r' k) x0 F3 p
治心疳惊疳。) m# m1 d6 ~* R6 v
茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。! }4 ~4 {8 {6 n9 O
2 P1 S# y/ u, v/ ?8 k! s2 |$ q
神效换肌丸
$ ^2 H/ @9 b% k: B# i: c. P 治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
$ V7 N! Q# h R; I. m- j% s8 F& j 川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。7 N/ i; ~1 J3 P ^+ [0 x6 `
4 y" q) F* S( B! d; x; u7 O8 ]2 [1 X 天麻丸2 z% S* r& A0 ^$ g# B. J& \+ b4 d
治肝疳、风疳、疳眼。4 h1 W7 |/ Q4 @9 m* U
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
; Y7 G. h E+ `1 ?% K0 m. K, y! l8 P- i
化 丸3 k# X7 p$ n0 {& G
治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。" W# j0 ^$ ]4 a% y+ x" h; Z9 a
芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。! t, k, l' k$ L7 V8 I' [# O( ]
$ A" m5 z5 }. G0 Q 灵脂丸
U$ `3 S& G4 G, ^- o5 A$ W 治脾疳、食疳。
: n. U: P( C3 n" E7 a 白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。0 T. U Q9 v0 G' G
. h2 ]/ D1 Y8 e2 Z& K) I0 V: i& s% [
下虫丸
4 q# E- E5 F! N$ M 治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
6 d& j7 j' ` H- i) V R( h7 z
& F7 r- d5 L, v" Y( z 龙胆丸& }' u/ }+ ~7 u1 r; |
治脑疳,脑热疮。( Z. E+ a- b# _0 `& k, ~
龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。# o* }& p$ k) h3 N
6 d, v& p! @) t4 T* N; K& p+ e
黄连丸3 {: K b5 b, |: [1 p0 d! [- }
治疳劳。5 e1 Q' \ p; I% \
黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。$ `9 |$ `' o+ V- h! l2 B
8 ^( w) h! h8 W# ^9 y8 N, C4 n 香蔻丸: x" T4 B/ E: U* m5 k
治疳泻。( _) E' `( x) L! v
黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
7 m# O/ ~3 S( i
, L% S: d- O { u 木香丸
- @0 s/ g2 K# ? 治疳痢。
; a% z2 ^' H; {% M3 e ?, { 黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
9 [# \9 p6 u B9 g F* E3 K" @0 v9 B/ ^( X2 ]4 A/ x9 D1 K
十全丹
. v- L. F4 ?0 b" L 治丁奚哺露。
8 ]& B) P* K' `9 F. H3 k2 H 青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。0 |9 W7 y# ^* U/ }8 s" m
$ O5 _ X Q8 G/ v% A e+ | 汤氏十全丹1 T/ ]: s8 {4 i- F( L$ y5 H
治前症。
* H2 p8 W; H8 @0 n: Q$ _( Q* j& X 槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
/ r) P1 s( O, u( u3 ?/ f, [ 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
, [5 b% F9 k% |2 ~7 M0 K
. n2 h4 d9 i+ `% N0 y 鳖血煎
% t+ v0 {" J% G3 L* g 治疳劳。
[0 G1 w3 o/ } g 芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
' Q6 b5 { a4 z; K7 t
7 D1 C6 w1 ^& J3 Q 地黄清肺饮
7 y6 T3 N$ W/ L 治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
. n3 M$ \4 |* m: y: R 桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
, R( B7 h4 g/ N) s# V; Y; R# Y9 [! `- y$ V2 Z# r# }! k
九味地黄丸7 J7 Y+ N# w; `7 M# B& R
治肾疳。
0 ?( [0 {2 r7 k# R" C: ~; G: O 熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
, x, v% [( D- F( @" f- o
! m U, a9 t( P4 Y3 I! W 东垣大芜荑汤
; D7 \: D1 ]- }/ t6 ?+ ^ (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
3 n. {' C6 P! V 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。# S9 A5 B0 O, X( P5 R
+ a1 s+ [9 [, k5 J! u, n 朱砂安神丸
& _7 x/ A! ~' V+ V/ X( ?5 ^' G 治心疳怔忡,心中痞闷。' F3 |7 ~- c# r
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
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白粉散
$ H+ ?/ V+ k# d5 N& G 治疳疮。
. M( Z0 a6 r; P- z 海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
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u; y4 ] m7 Y0 h- N1 ? 六君子汤
! [5 Z8 I, [2 J& K
0 A6 r3 l* G0 _5 G! T5 I6 R 异功散
: i( u$ n( h" A& o (二方见内钓)
- u! u! P' B/ W Y# O1 _" W 六味丸
3 N/ J; r; ^. `& S/ t- \/ }6 _7 Z' j (方见肾脏)
/ q& K1 P3 e+ p6 ~# f7 w; s 四味肥儿丸
2 \/ A3 v- [' O& t; D0 ] (方见寒吐)+ Z# z3 P" L d. [+ C
泻青丸
$ S2 S: v) s4 a3 H7 Q! e (方见肝脏)
& k5 g$ ^, l, |$ L- K' K0 y 龙胆泻肝汤! m, x8 l. }! k
(方见疝气): i5 A6 m4 ]9 C! i
补中益气汤
% v4 y$ E$ Q( F, J0 N (方见虚羸)
/ j# D" t' h4 Y+ a! L. b+ r# D: n# @ 白术散
6 I v& c6 o; D: P( a i6 b- j (方见积滞)
3 }! ^7 L8 h9 T# ^' z) m 卷八
9 @% [0 C, |1 [" O4 _! G 二便色白* r* R& @$ J2 B- D4 n* E
《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
0 Q& p( v0 V8 W5 K/ f 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
( }$ C' {2 ~5 S: r 治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
# Q7 F" ?' ?' @) d 一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。9 o6 N9 r' F! v" y0 A0 `; _
一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。0 y. u' e' `. B9 d
一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。 c' Y( h# V5 C* n- G4 i+ u# [
: N4 G8 L& f \7 q8 r3 W/ G 四君子汤
: ?$ `8 d2 y/ s! U' K" Q0 B0 U9 I9 q9 k+ c7 c5 v
六君子汤$ D I: G7 C- ]3 a1 q
1 f7 s) z I* O8 G" E
加味逍遥散
' g* I a* l( X4 d, ~
& \$ F+ ?! q$ s! {1 W+ N' C* y 五味异功散5 u( w4 p8 A7 G6 [6 n, {7 L: @
(四方见内钓): j: Z5 N& V9 M- y3 h/ S) M/ l8 c
龙胆泻肝汤1 b$ Z+ }0 T# U5 v3 z$ E& o. b
(方见疝气)1 ?" G+ N0 d1 l. \9 ~0 j5 N: L0 Z
补中益气汤5 W- t- h% e# g* Y" `2 a
+ }1 f9 }7 Q# q 大安丸
& X6 a# c' n9 S" e+ k, v (保和丸加白术,二方见虚羸)
- c0 |+ w6 J6 L( q! | 四味肥儿丸; L, c0 u* X& }* s8 Z R
(方见寒吐)
" `9 j0 ] Y- |3 O 栀子茯苓汤' a; f' s$ j8 z8 C6 T
(即大芜荑汤,方见疳症)
6 m( U" L% z$ q! Y/ }( S- X( L' D3 ] 卷九
" u% c; J. P5 h& ~4 t# X+ C" E 吐血
0 h; _9 \' @% `9 I+ \+ ~, h2 V 经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。; U5 p2 s. }9 t* w
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
2 _* I6 a; `) L6 ]. r 一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
6 O# D$ Z$ M; \7 j1 M 一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。. g" ^ K) t7 ^, K* {0 A6 ]
后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。& L# P Z" C( d- X+ B7 ~
一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。# [& g/ U7 x* ]* \$ }; V
一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
3 l6 f9 I# ~4 Y( p% C- x 一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。7 g$ [5 b7 D' I$ { X8 Z
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。
" _# _, \% @4 e 一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
2 v( Q, V) }9 v2 T. u: f/ Q 一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
: {& ~- J }8 }! C, y$ S. |6 C& ~/ g 一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。% p: }/ ~- g# g6 M, f) t( U! n1 f
5 H% i: Z& _( y9 F" X! i
黄 芍药汤
. r1 ?% `) d: c& N' k( l5 m 治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。
6 N' k7 R& O# H 黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。
6 p" s U- q7 a' X+ J( W, M* @0 j 愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。; V+ w4 B1 Q( s! h. d7 R. [! _
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人参黄 散
; N$ P H3 K) n8 s8 I& ` 治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。
& ~0 ~6 W* W. |% x( O 天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。
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四物汤7 E: \" o) Z1 [' `/ @0 j
(方见急惊)
% _+ d, H6 q, r: H) N 加味小柴胡汤. \+ c4 g( ~0 Z, R+ q1 Z
(方见痉症)
+ `6 _% Z- y; X, a& L3 S 小柴胡汤8 t8 @- l ~1 v+ F% g
(方见肝脏). J; c- B4 C, O9 u
清胃散
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5 g# n% C+ u! F; Y$ Z 加味归脾汤: f- X: i& E8 [2 V. e# H
: Y! F8 b9 C' ^5 \# C) M( | 加味逍遥散: e: {1 W1 v8 Y
) x [& A+ S6 K
四君子汤5 w2 [+ f: e, k! r2 O8 E
' F5 {4 D. B5 _ 六君子汤
: i, U; g# T3 f& l& H# ] (五方见内钓)
7 M2 e! f2 c- C8 e 济生犀角地黄汤( b w3 {1 ]3 L
(方见便血)5 l7 O6 r @6 P
补中益气汤
3 K5 D/ `8 N* j* q% w$ P, Q (方见虚羸)0 o! e9 k& L3 f
八珍汤9 r/ n' Q0 p: W' F. c
(即四君、四物二汤合用也)( Q3 h; J- R) V7 j3 B2 D2 ~7 T
六味地黄丸
8 }6 h$ ?" m% S% t7 E (方见肾脏)
7 o' ?- E4 I$ R) Y; J* n 卷九
1 d9 s' c! _: P* b& M& R( } 虚羸
" H- L# ?6 }; O' L 仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
: d) a1 @9 s5 [0 s- T 治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。
$ i/ C" ]9 a0 k! q/ j% N5 k6 M* L, \ 一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。3 X( p A; S! t& `
一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。3 `- ]5 N9 z) u1 ^% K; T" E
寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
8 K0 K# ^4 ^. t4 m9 s5 ^ 一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
$ R; ]6 t: k9 ~$ P$ O 一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。3 c, X9 f% Z1 e2 @
一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。2 K& l$ v- D9 D( l5 U8 _
一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。- h/ M- y8 f* @, @
一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
: O' S4 m# B' D# ~( |0 ^& J 一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
1 y# W( Z4 q. [, K 毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
* r. J0 U: E0 v 一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。+ R8 D$ U! p/ c$ c+ K
一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
5 c. t5 s, u0 b; ?8 d 一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
8 w$ ^/ ]4 t4 Y4 f5 ~ 一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。+ E1 r$ g G7 F9 r! ~3 r, G3 i& Q8 h
一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。9 P% h G# [ D& G' c
一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
0 o1 C' D) X- r* o) K3 S" Z8 q
. ?; L) t" [& e' X2 B 参苓白术散
- B$ D' G: y, R1 `! V 治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。$ B9 @8 y/ z- R- t9 F$ o
白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。1 @; m4 U" T1 a4 c% K
7 X1 J; D% u T& N' M9 K
地黄丸; l0 p( h4 Z& u& U5 Z2 ]1 }' f( `* Q
(加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)& e) I. J+ }+ y9 R% v
补中益气汤9 [) p. D& a$ I- Y: {. A
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
I" {6 }0 p+ ^3 M! w 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
5 S9 f9 n: I0 s1 f1 v 愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。/ ~( H, R6 d+ i- X5 X# n
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钱氏异功散
9 Y3 k) x; }6 Z& p, \; `* o1 I 治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
" z7 Y( n- ?- |6 t
0 s. h( V# H; A" V; ? 四君子汤
; G5 T- \! ` t1 M2 T8 k 治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
+ G9 \ O W6 s1 h8 E1 U 保和丸
( F, ]3 j- I6 Q# a. X# s- f+ X& v 治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。: C! }% g/ \! V9 D# A: n
愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
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# O. y* h( f* e 肥儿丸$ ?1 I5 A- [; I* m: b1 O
治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。
' w3 }" }6 p [4 G 黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。
3 l4 O7 r6 w8 t' ~ h 愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。4 L+ p3 u/ C4 E/ v( G) ?9 R: {
6 V7 Q) F2 W9 ~- E8 E 枳术丸
" [# a$ r6 x( e S" F (方见癖块), f4 s# @* `- a) X8 g C5 c
六君子汤
. _' l) x5 l$ j9 W1 g2 ^. f$ n, h (方见内钓)4 W& q+ B% i0 Z0 P) a
四神丸2 `; a# f2 H; Z, j
(方见脱肛)9 o1 I. `$ b8 A* B
八味丸' A* Z3 Z) F+ j$ V6 R% M' k, z
(方见肾脏)- P# d# [) i2 ^+ s8 Y
柴胡栀子散1 R3 O( D, k+ v4 n7 r) ~3 l1 @
) W) k0 e$ u+ a* `9 X: l L" O 四物汤( E( p1 c' h& k6 ]* s. e2 D
(二方见急惊)' V F3 p. A) m( Z
九味芦荟丸
' Q6 ?& [* G6 e# j5 ^6 T, e (方见疳症)
4 k! ^' A; Q3 A. Z 加味逍遥散; O2 t- }3 I, s8 F- O( F( x$ B
(方见内钓)0 ?, Z2 }3 H$ O% U# n" f/ _* a
白术散6 M$ V# ]3 F% C# `
(方见积滞)( D. r9 J; l7 ^! m
虾蟆丸9 s1 M% ~/ S: c, Z6 |% p& \( H
(方见疳症)3 d0 N! L# b$ ~/ A8 F+ Z1 Z% i
卷九 r$ i) y4 [1 e3 B
胃气虚寒2 ]# y) k* k/ [8 Q7 [
经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。+ b- K9 C/ R4 C. O) e" n2 b
治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。9 T( B4 ]- Y, P6 C9 O+ ?* u
一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
7 ?& Z ]; l% ]* B4 N" N 一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。6 ?4 b$ |. K2 H7 ?7 h6 w$ c. J { X
一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。
1 m9 d* p% g, K' h8 j. n9 } 一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。
2 G4 L9 s* ]1 i, g2 B
6 N# D8 ]5 L7 d* { n 平胃散! C9 M) K2 ?" H, R
治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
! N% f- k: w0 a- ? 浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
$ \1 M( ]% x; t: s0 n3 z 愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。8 W5 y' H; X, F& I0 o8 s3 V
7 H. B2 S1 U, F" c( @; c
调中丸7 l# Z; N4 F! i2 a D: H
治脾胃虚寒。
6 f9 z7 {) d* ?8 c0 U- U 白术 人参 甘草(炒。各五分)
* F/ y/ Q5 m8 @' P! M6 F: n: f 八味地黄丸
- l) a, {( |2 H, o6 @6 m 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。/ U W0 c, P7 j7 L; f
5 X% b; L: Z- V. s
钱氏益黄散
+ w" Z+ i9 N- ]9 k7 R& s$ Q. R V (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
& `, i9 b4 V7 w1 q0 u$ g4 l& K6 \' {7 }$ c
泻黄散
$ L( ?6 E" I4 A+ W (方见脾脏)
) N0 `+ [& u/ s r/ ~; ]# m5 S6 R 观音散1 N/ f; g8 y6 B3 F2 u- Z
(方见呕吐)
9 @( H; _" p" f 银白散
! ?" W! p) P4 L1 H (方见慢惊)
! }4 S% c: [ w2 L1 a+ G 归脾汤7 i+ f3 c9 g$ J. A C: @
( b v/ E, ~( |% A" {, R
异功散
0 n8 Z7 w: k e% z9 _, U1 L3 h& b
# l; G( d1 v/ ?+ m- ]( Z 六君子汤
/ Z8 B/ r3 w' B& d* m* |8 } (三方见内钓)
6 W9 k) F1 K1 J" T 卷九" ?: H' }$ I+ l7 s
食积寒热
! k: S# v4 V2 y1 e 小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。3 v& M7 I' G& r) h6 Y: {
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
; `( F$ g; H: V% o 治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
7 @7 U& e, K9 M. c0 v. \7 A4 i# z 一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
) }$ Q3 u) k' B$ ]; W! Q 一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。5 m h6 K9 k3 I1 A. a: K' W
一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
2 g: l6 K& a8 f' k, o 一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
+ D1 }6 W8 V' n0 a& Z3 \ 一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。
" L) r) `: J+ @8 {' } 一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。6 l& X% D% e* d" g2 N/ t
. Q; y' D$ N4 ?3 b" l0 K9 H3 B
三黄枳术丸2 r0 S( X! _ z" M
治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。$ T7 _5 t/ R7 d M$ J) c+ G0 l' N
枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。4 w3 p6 x7 V8 k: q6 D
/ \9 [3 P3 z% E6 E; Z! o 大柴胡汤! t% @1 I) m7 b, s# O; V
(方见痉症)1 r8 U" G. [3 `# \2 k
四神丸0 p9 K8 Q8 T2 Z3 c& ^- H
(方见惊泻)) E. _% b& a1 v% B4 t
六君子汤% {" H* j! `) d+ q9 M
% u! ~- m, u1 \7 h5 ^ 五味异功散0 y* _' J% ]" F2 }3 e) L; ^+ Q6 T- Q
(二方见内钓)
, o% ^. ^# h2 \- d4 d 泻黄散
4 A( V1 G O( f$ b (方见脾脏)/ Z! t3 h) J8 R2 Q$ y' k0 ~
白术散
( B# ?4 m8 y. P! W' i: K" k7 u (方见积滞)
/ N: [' |, s$ j+ j8 f! V3 L 保和丸
- R1 c7 A' Y; v9 w (方见虚羸)
; |4 R# Z) J2 g 加减肾气丸2 Q1 _' L4 S* s; _
(方见腹胀)8 t- n9 }' A- C4 B- n, K1 l
天麻散/ Z& K, C# c3 \! M$ E, r
(方见百 内嗽,即天麻丸)
) G( U9 z! h4 E3 O' @0 V3 l( q 卷九
- o& ?7 A" v' P3 F 肿胀
4 @: ~3 p: o% g2 m 经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
6 M- L6 h" ?7 q B 其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
# H# _; Y3 |: i) [( B o' H 治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。+ B" y) ~) L A) U7 a4 U. x
一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。' U8 h _% Y$ X$ k4 _( Q
一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
. h5 S4 G0 r, {" Y 一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。( v3 q1 p N8 w7 B2 a4 m
; @* g$ y/ B2 e4 k2 f8 n( Q 二陈汤* c( P& I/ k' h
(方见寒吐); ?, [5 s; h+ Z
五苓散
# z, |% @$ f7 m' z+ E t (方见五淋)
2 Q/ e7 a2 H% @# @0 u 八珍汤' W9 Y+ {8 L/ C3 I p
(即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
2 T" `" [% U7 U( z 六君子汤
5 b- X/ S, T0 N7 w (方见内钓), U# ?% B7 G2 T7 a) B0 N% i
加减肾气丸; x8 _# L4 U. S. J
(方见腹胀)
" N/ j- ^1 Q6 Y8 Y; Y' U 八味地黄丸; {2 j( }6 ~7 H5 U! E/ T/ L; S2 m
(方见肾脏)
( ~( b% N2 P. H* b: y! Z6 U( M 补中益气汤1 `7 P! H" b9 B8 E0 H
(方见虚羸)
/ Q7 T+ { @$ v0 g/ K 卷九9 C( W. ^4 A- ?5 g- p
蛔虫
9 |( p% I0 ^3 [$ {% g: m+ g | 巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
; X! V, V( V1 [6 b+ w+ [ 如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
" V& A5 z+ M. [8 \ 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。
5 a* ~9 c5 a U U3 [* u7 D8 R 一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。9 n( x; Q$ U ~4 e4 f# [
一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
( C2 s3 C5 u+ y8 C) \$ N1 m( U
8 H! J [3 H7 E, x 使君子丸
, B1 e n$ b( h- D( I9 W# P 治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。1 `4 P# [1 y( A" }
使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
- c8 {5 Y6 @, ^; e( S/ a4 z
, q+ K# q% w8 Z6 q 安虫散8 E2 j. N( u* q. f% u
治虫痛。! m1 B8 ^" M4 n( Q' m
胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。/ h3 W) j! c! O) P: P: H
& t( [# h2 d% s- O- e1 B" H4 L: a5 h 乌梅丸2 D8 x9 C9 f4 v- I
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
8 Z5 c" ?2 Z4 U! i 理中汤
' }3 E- H6 m) c0 I* D (方见冷泻)
1 y+ t& \ S9 u, r: J 大芜荑汤! h3 b3 Y9 E( L/ ~+ n z! f
(方见疳症), o; f& F2 y: q9 d Y6 n2 I2 z
异功散
/ Z' A7 a. W& _# M (方见内钓)) d' Y8 J3 M4 z, L6 r8 g. C
白术散
/ Z4 p$ B0 c4 e2 o4 I8 ] (方见积痛)0 A% u& ?: e9 }) r* @& y B! \7 }
益黄散
+ o" M% b1 R5 X (方见脾脏)+ I$ Y2 E6 o1 a8 B: B; `# U9 ]
卷九
7 D' C" x0 p3 ^' a9 t& n+ n 疝气
& [ S) Z0 j8 E$ {3 o4 H6 j 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。0 a7 ^5 {1 Q. j4 [* y9 I" `
不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
) O R- [" K$ w; i3 A1 t 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。3 `3 q- W. D2 A+ L8 d7 P) y
一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。2 V; k9 m* Z3 f! B9 U; b1 Z/ m
一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
7 t( K3 R0 Z S h1 ^( l7 T, @6 U 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
* E1 [% C* N0 a 一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。
5 K# M4 T) T; I 一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。% m; S6 Q. {; x
一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
5 r) X6 g0 v0 r8 g 一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
1 x* }, i" y8 D" O 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
; @ K. _" J' n' O 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。6 Q! l$ M3 p( ?2 P/ F7 H( s: |
刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
4 X$ ?$ g# V" h4 D2 N1 ] 一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。5 H# q, N, g7 O7 u+ a" I% j
5 S8 g w2 \" b4 C# {& T 龙胆泻肝汤
& ~. ], C+ H" E8 R 治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。% P4 C8 M' {2 c- u
龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
4 w( }5 }- n* U5 ]' `: s: H' A
3 _- s1 l A7 V; k, S 四君子汤, B1 O# A& m) J+ k0 m0 ~' z+ F# y
' A4 q; P$ A4 m- T( ~, J3 N# A
加味逍遥散
7 I) a4 g1 _; P* g% S, E5 r; \5 S3 I& P" |- j1 N( o$ i
加味清胃散
! N; q. W: Q- L( P( k! v: \
- ~( g0 I3 o& A; b6 \ 加味归脾汤: d% `$ d' f ]* B
(四方见内钓)$ F0 n% k& [/ ?" ?& f2 ^( R# o. O
五苓散
4 J5 e" P+ J' R* Q6 C7 j (方见五淋)4 s' ]' \5 ^$ Z5 L6 o7 \2 _% c n, K
九味芦荟丸
' h ~% v5 ]6 c E1 V* x (方见疳症), Z+ O# E: V+ w# w5 f
补中益气汤
; R. e. x0 c4 ]- E( i0 e# i1 m3 n! V (方见虚羸)
; O/ c+ [0 ?' {, g- R" w# N, c1 L 加味小柴胡汤
* r4 W, S' @+ B) x6 U" h9 J. k (方见痉症)- _0 m8 a% V% S* W6 j/ x2 x
六味地黄丸
) c/ }( d' i1 e, ` (方见肾脏)0 P+ H- r: D- q0 Q9 ~9 [, M
栀子清肝散( \/ E, O% Y9 Z% @
% }# g4 V8 ~6 X" u% r# g' [ 柴胡清肝散
5 Y7 `. y$ E! ? (二方见发热)
2 e/ W. x A. x( x! G1 Q( b' C3 y 四味肥儿丸6 M1 k0 ?, h) e8 ? v
(方见寒吐): n+ j8 O+ Z. y9 q/ B* q
四苓散
% r/ @& z+ ?; J2 g0 Q: _; F (即五苓散去肉桂)$ h, }# `& d- M
卷九
/ U: m, i/ }6 }& d" [9 {" P 渴症
: C3 X5 I W( U, x* y: O1 s( W 《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。' ^! y) P; y; N0 S [! g/ c P
伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。0 N" a/ P7 [( d6 Y0 A
上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。1 I' s- X5 K4 f: u0 Y& a
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
1 @5 n, ^: s5 T o; o 一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。
9 Y1 e* o! }$ s6 G& n& S; _ 一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
! B8 \& b- x% t) e' B 一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。; x& W2 n: `# t* p1 t/ H1 z
一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。7 |$ i- S3 Y/ b% [1 @" y
b& R4 O, a! k, v5 `1 T8 J
竹叶石膏汤+ f" Z5 ?* W. f5 Z5 p, Y
石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
1 m6 _) z( A! x( }' v4 q/ N: ?
0 ?/ M$ I7 o% l( E) b& ] 三黄汤, C9 W9 i7 Z8 E" y1 S
黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。: P1 n* r. k8 o
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白虎汤
1 S7 [. p: E C" i' \, Q+ a# J! W# a (方见发热)4 @& _4 D( H9 _+ f1 r- J0 ^
五苓散- s+ p% Z, Y: T9 b
(方见五淋); f8 d% D, S% _6 d# s5 j6 D
七味白术散
+ [* D, z- g, H D+ P (方见积滞)
5 D) r" y! p( Z5 M) \" o3 i 四君子汤" Z5 D7 f/ \9 a! k; l0 }- \/ `" b
0 s* @1 o x, `' T; | 六君子汤0 c; M* j- h+ |3 u' ~
9 ]3 ?+ ?5 M4 d) _
清胃散3 V; p ?5 Q" Y, `# @' @
4 p# F* z( D7 R8 R
异功散
9 L M" x3 a" j- f7 a2 Q" J (四方见内钓)$ f n9 E5 @8 _
六味丸
9 a- R. n! O6 N, j( K (方见肾脏)
]! E+ Q- G$ e* K 四苓散# J# c* b) p( ?- L9 I4 i/ _
(即五苓散去肉桂)7 {% @ Z$ E0 o2 o8 ^
补中益气汤
! d7 n4 | L8 t: n8 A (方见虚羸)
3 Z. |9 ]6 f; R! M* M 四味肥儿丸9 q5 }7 P, i7 f7 {2 p( r
(方见寒吐)4 Z4 ]' Z: v/ o; k
四神丸
9 s+ b% Z) a5 Q: ~+ h$ b (方见惊泻)
( [/ h7 d7 C2 \' I) } 消食丸* \" ~/ j. Q5 Z4 A( D
(方见呕吐乳)' L" u* H' x6 J1 B$ q$ b' \
卷九
! J4 i' o& |" d V7 Z 烦躁% V- a. N0 K+ h" }/ _% z. N* e- f1 Z' m
仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。9 R5 c1 _3 O) h# ^. ^
脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
% U1 n* t4 ~ {% R, V 治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。
: H: e; D8 e5 \7 e' I; z 一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
; T- n4 h6 Y v5 @9 a# N& z 一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。8 c8 O i% ?8 N- K3 Y) Q( Q
一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
- s1 ]% J$ ?# k9 c 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。
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3 A0 E, F3 i! K* e( H: F, f 清热解毒丸: ], P; ]" W) p1 _
治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。! r2 M& W0 z$ j1 h
寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。0 f4 ^1 b# F" a. v/ Q! B9 P- k
$ L, L9 Z1 ?8 k) S1 h5 A' V
橘皮汤& Q2 R1 G7 D2 `! z) U7 t
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。- R/ d; d+ x. |6 Y8 Q9 r) x" |: S
' d" z9 U+ w7 F1 C5 V 东垣圣愈汤7 O% |+ X6 J# \4 C& j3 ?
治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
. Z, O/ \( q5 k8 C1 }# K 熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。8 M+ p$ \. ]( {3 W. V5 i
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泻心汤
0 _- w4 W$ f5 f) r: W+ [3 z3 ]: Z 治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。0 i2 N3 G9 u* f; a# A# X% s) h
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
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0 _3 V# ~. t5 e; C) C) o 黄连解毒汤1 d% v9 ~6 J( ?; b# ~
(方见诸痢)6 r) f: G; j% |' A
竹茹汤8 {9 M$ Z3 l8 `) w. p$ t/ F5 i9 i
(方见呕吐乳)7 Y$ A# x7 X7 ~6 A8 k7 {; r
酸枣仁汤' {3 z6 n- w5 ^- e+ M; {0 m
(方见惊痫)
" C! @; f, G! j4 @% q 朱砂安神丸3 x5 @; e3 R0 h- B
(方见诸疳)! V0 ?+ ^/ g+ }* y" d- x; d
神芎丸
. G7 z0 g& Y4 m
& c6 U e/ b1 \1 u }5 D 至宝丹
6 n+ h( F' n0 C (二方见惊风)1 R, @ `0 {7 _4 @- p, l- T
导赤散
* t# L! e2 R0 C! h! C1 @ (方见心脏)
) G$ N9 K" x3 O6 w 异功散
3 l t' ]5 h# J. d+ [# b
' L$ K8 k) K/ O( z& E9 m. A" e7 g 四君子汤
; I! L1 U! f. @6 y4 X (二方见内钓)
3 F% }* @9 _' A6 x9 ]. t* B1 b 卷九
# I- X. G9 j" q 注夏% Q7 j8 g) N* g* Z" T
脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。+ F, W; ^! d4 \3 c" J) N" I" r. h
一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。9 P/ _$ [: w- r. p, b! B0 }% x
一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。) G8 Z- ~/ |5 G/ L! M
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
& v# Z' P- G- g6 G! u 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。* E2 D3 ^1 l5 U6 F6 W# k
一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。
" c0 i1 q5 _0 s5 ]0 e/ ? J$ ~+ B3 X l$ {% m
柴胡栀子散
: g- w1 M* }- k
+ h( t; }8 @; l1 ?. a 当归补血汤 h, y. G) t/ x7 b: {5 B9 o
(二方见发热)
v3 \0 j' }4 L( ~ ? 八珍汤
* z) t+ G! k0 {6 w# b0 u3 D (方见自汗)0 J- ?2 W7 D+ c6 d* w: I
补中益气汤5 z% h* Y+ w1 @- V
(方见虚羸)# |5 g" B4 N+ s( r: u
地黄丸
* u& d' w* K8 d$ Z (方见肾脏)
: }" ~2 O: A. {$ \% O: r" [: h 人参理中汤
- |9 A H6 d3 Q" l; t7 M r (方见冷疡)' }* K( M1 a6 Z- n! Y
竹叶石膏汤
, {7 Q; w7 w: `* D3 l1 Y' G. t0 ] (方见渴症)
4 R3 S6 S" C! R/ v 卷十
0 r X6 m3 {. } ~( C( a 自汗9 N# g5 U Y: T0 |
自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。) s' T! K4 s' c3 \* E/ l3 A) L
肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
) c& ?# m7 k3 L) L, E 血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。. X% B. u' [+ M3 t8 F& d
治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
$ f2 y8 e" m% f 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
, V6 a7 I7 q0 M 一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。7 c9 T& n2 d2 F: q+ q
一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
3 J$ O0 S0 x, a f! R4 ~ 一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
5 G& W" S6 l3 N" \+ J2 z 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
' b, v- ?0 d& ^4 }0 Y 一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。
. p4 L/ U0 v+ N& Y7 Q: n 一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
5 v$ }+ e9 S( l! l3 U& c5 b 一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。6 s( B h0 Y8 o* t+ Y+ k# j
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十全大补汤' R7 V+ t J+ y1 {. E0 R
治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
' T, ?6 p1 U+ r8 ^' m$ P( o 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。+ `9 Y4 [% d( w, f4 w) ~
2 \" r0 O% J% v; N" Z 八珍汤
2 O% e; F/ Z$ n: v) f# w# L (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
4 b6 ~3 |5 v2 s( \# ^' S% [$ o" F' ? 人参养荣汤% ]# ]0 n9 o/ U! }
治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
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治感冒风邪,发热自汗者。
" B. D+ T) |: U5 a/ H: @$ M/ r! `( ? 荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
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+ z" W+ i1 q9 c6 F/ Y 清暑益气汤
$ M4 R. V# |& F# W5 J. q 治暑邪干卫,身热自汗。- e7 ?, k z: t& y* U) S4 |- p
黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。! P5 g6 C# u/ S5 @9 w
8 R, I& T, M; _ E7 i& K 茵陈五苓散
6 f# ]: k$ ?" e p" N+ _ 治伏暑发黄烦渴,小便不利。
u* q" ]0 B; H! N9 @ 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。" m3 V0 I, ~0 {1 n g2 X
% S; k# |+ H! G1 L! x 血余散
& a7 A( I; o8 ^/ l! f 治汗不止。* R; I* V, l7 }0 V
用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
+ | m9 J' T5 q/ i
# e6 F, V2 _9 i: B6 j. u8 K* X% j1 k 清燥汤- Z% a0 [, A6 f+ `, S: L
治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。. X. ]7 A( m L( b- P& U
黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
4 J: Q) K/ H9 c$ e! p& _% V- K
' }7 V1 @3 |# d$ o. J6 l9 Z0 E 升阳益胃汤; n& j `8 `- H* C2 U0 [- e! }
(方见诸痢)8 _4 o5 ^5 M! B8 ?) D: x4 y
六君子汤
& O5 v7 }; [ W
) D7 b, Z* c2 |+ M# u1 {1 h 加味归脾汤. Q! Y/ n2 H8 v- ^
2 r1 R6 k, q# V 四君子汤
& z4 c: o' u3 z+ a( R; g' P' b" X8 q& j# @: V
加味逍遥散. E( u+ L3 ?4 _# o$ ]
( a0 t- v5 z! ?- y+ J% f% s( N' Q 五味异功散
1 T& H+ W9 v; Y9 E, q+ L$ h (五方见内钓)6 j( M2 H t& o0 b- X
柴胡栀子散+ ~: C8 I' r* I1 ~3 r- y' K
(方见发热)
- q' b0 y' @- e! C t1 ^! [ 小柴胡汤* Z7 V* c/ C- ^6 L" o9 d8 n$ m
(方见肝脏)2 V1 _6 C/ _6 @! K
补中益气汤( v6 P5 H) Z$ k4 u0 ^
(方见虚羸)
2 F3 w# x% O2 [& C 龙胆泻肝汤
+ `: e1 o: x$ \: {5 W" \- u, l/ D& }% B3 s" V5 B+ L6 d
人参理中汤
! C1 M! o3 N. y0 W1 P& t, {/ _7 A/ H2 t5 w1 m
茯苓补心汤0 H" d4 Q K. I3 u
(三方见喑)
5 _' |0 V+ n s C8 ]$ ~ 团参汤
4 o$ q( u) i$ K; O5 a0 A4 g: R( `% ~6 t
当归六黄汤
, d# y3 j- L* A$ Z8 a (二方见盗汗)8 H, b. a- k- f
惺惺散4 d+ n) t- L5 c) ^( r. Q4 v! |8 B4 e
$ Q% O/ f6 {/ g2 ?- e 四物汤% { t3 k# P6 d, {+ @7 i
(二方见急惊)1 z* v) Q$ m. M f
六味丸+ e# `; _. z' @' M5 r
(方见肾脏)9 G) p# m- e# i
四味肥儿丸5 `3 k1 k- I6 v# Q; I& R
(方见寒吐)/ i/ Z1 v+ n6 z' C+ l! V0 y* V5 v3 i
加味八味丸
) C% h" [8 i5 ~ (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
5 Q! h9 c/ k0 l 大芜荑汤
# U$ \7 y+ f) [ (方见疳症)4 I/ e' C+ p/ a
导赤散- d* I- C/ s, U/ w
(方见心脏)
( v! a% z+ m9 n. \' R: S+ {; G 卷十+ |0 @' s( [, x1 R$ Z" o. |% B+ F
盗汗( ]+ c& V4 Z: o* x
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。% J. e8 A, |, U8 k. m
治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。2 p7 ]4 a$ f. @/ ]: A$ _( T' `+ f
一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。- x8 }3 E! C3 a- s4 G2 D! F/ f
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
$ e7 Z+ p) U+ z# ] \* J+ q- H 一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。% t; F( A' ?0 X6 z
一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。5 t0 o( a1 G% }% E6 ^1 Y! t3 w
一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。! ^% N. m0 n# Q5 ?
一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
/ V# _+ g7 J% \$ T( f 一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。4 o( n+ d) t$ [2 y
一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。+ @3 F: u* H' [1 v
& a. i4 A6 g3 \$ c5 l8 L 当归六黄汤+ ^6 I. \- ]+ |8 W7 }
治血虚盗汗,内热晡热者。
3 j& J: D" e1 f8 D4 m4 C' l 当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
# U- [6 ] O5 T) ^ }: t/ z1 B' l L# S5 O& I3 p0 p. n( m
团参汤
4 ]2 l: ~( y6 W% R9 _1 q1 L 治虚汗、盗汗。
# U( b; T4 Y: j* A 新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
7 B4 l3 L' I4 W7 }" D, W( a) G3 Z. q8 d0 d( i
白术散
9 l" a& I Z/ c( E" n7 V( n 治自汗、盗汗。8 I7 Z! n' ` ?7 g0 L
白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之
% v" |6 ^9 m; B' G7 Z9 t 六味地黄丸
6 I# N0 q1 G9 Z9 t. z/ p5 W (方见肾脏)0 ~" Q- q1 V; O/ I, e$ `2 y# l
人参养荣汤% |6 p1 o3 J5 s0 g
# E; Z% |$ `8 Z1 a. p& V- I
十全大补汤
8 Z' i; ?4 F4 l( p2 o (二方见自汗)
9 ^* G9 E; o G) k+ L2 e5 { 导赤散
4 [6 X* x1 `+ p) n) B1 t, t; o8 F (方见心脏) n7 n' b0 q( p+ @0 ?
柴胡清肝散( V" {5 |$ {; i& y
2 n: g# I* t0 v8 p- P* {1 h4 H 当归补血汤6 s) P# Y' P2 G
(二方见发热)
0 L& Z+ ~/ Q" ?4 }6 ] 二陈汤
. ^! C( h$ ]3 i. Q5 R+ L (方见寒吐)8 i4 |# U+ a, v% f7 t
六君子汤% o% y9 S" Y: y! F" T }
# \4 t! d1 ^# M0 Z* D! g- ?% \ 四君子汤( P. {) i+ { o7 L4 b/ w n% M
7 D, M* i2 d- @4 @+ a 五味异功散& E/ z9 Z1 U' v
2 O" j8 G, e7 Z8 l# [: x
加味逍遥散) Y/ n, G5 R% L9 V, [. U$ z
(四方见内钓)
! J2 Q2 T) ~- K$ x1 A 小柴胡汤' K! d* w8 T% m2 A. e# c
(方见 症)
( A' ]% U% V; R: L8 m( { 三棱散9 H& a1 ]7 Q* D9 Z; b
(方见白浊)' g) s5 {) Z! W# F$ J! ]! ^* r: s
补中益气汤
4 M0 ?0 S' t( _; I (方见虚羸)
0 G) x3 D6 U, X( N [6 S5 c: E 卷十$ Z& d- W/ V u6 n2 V- X- w* u Y0 D
噫气# v8 W9 h5 T9 g/ b" @" _
经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
" J* ^5 F: E" i# r Y" w 治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
; b. d8 k s7 q: E8 P" | 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。, x$ r) _8 S/ ]* r2 u' T }5 Y! k
一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。
1 M4 y7 E ~2 s8 X: M- i
+ X& O9 s7 K; h8 F 本事枳壳散0 ~2 ~5 N4 ?! X; P' S
治心下痞闷,或作痛多噫。
5 h4 e! h H# }; X. M# a8 I9 | 枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。' J% w) ^# s2 Q, u2 C7 Y3 P$ m
; a2 H0 G" h' C+ f( S6 U2 Q8 U1 Z
四味茱连丸6 o/ j$ G8 @! b5 M/ q
治腹胀噫气吞酸,食不能化。1 w$ Y9 i+ Y+ |
吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。. x q! D4 d( Z% u5 w
( H* W( w1 }& V$ Y8 D* A
八味丸) D) ^3 H1 E. u
(即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
3 |7 a" N# F$ o' l* O* X4 W6 i* D 四君子汤( G! I' ]- c% U) g( p* D1 @6 g
$ D+ c7 W4 r: t7 N( W5 T 加味归脾汤! F0 ?' m* j5 c
! u1 e! B1 `, B' A9 _
六君子汤
. k0 N4 w8 u E* _7 A+ B4 L (三方见内钓)
( e+ ^# g6 l4 j5 R 补中益气汤
3 y7 m4 W. d4 F (方见虚羸)4 I E3 P7 W6 ^2 [" x
卷十& y. n# x0 D9 k% D; z8 Q6 l" y0 y
下气
. z p# x- i, \7 M$ S) @5 X4 k 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
9 _. W" h/ H7 M! O& H0 v/ t 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。( o* q, d9 k0 s. {# d+ z- C( }) l# u
治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。) H1 o+ S6 g6 W' f' _
一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。6 W7 z1 M3 i9 L
一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。8 {# D) u/ k) Q5 H% J
一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
# e4 N' a* C% Z6 d" a 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
9 b) K+ Y1 l7 V( f1 P; P5 z3 [6 J& Q- v% `7 H' `
平胃散! ? Q0 d/ m% ?: n& y: r
(方见虚寒), f" t% j7 w- t* V9 S
补心汤
5 ~" h# \3 E. ~0 [0 Z3 l (方见喑)
' q! O% ]3 ^ {1 N 补心丸* M8 t! ]' {; H8 K# k; h# m- W5 |
(即茯神散为丸,方见惊悸)3 `" @. `& ?- g6 E
补中益气汤3 @8 w" W. P5 u6 i- `3 Z
(方见虚羸)6 X( z' L* b& h; g
人参理中汤: X$ F$ E( ^6 _2 b
(方见惊泻)( c ^( B% A+ y* x% c$ ^2 S
越鞠丸
4 i! U% }# u) M) n4 x8 v. ` c6 \" ?/ }- i
六君子汤 l% r: K' j8 |3 v$ m; l9 B
& [5 c( W* @+ R; @" L/ N8 G: Z
加味归脾汤7 c; G8 l9 h; D O
. n |* o! p6 b1 \4 z& } 加味逍遥散
/ k% }. l- `( M# P0 C$ t (四方见内钓)8 S( p0 v/ [: p* d- [7 U8 x
本事枳壳散9 T+ d9 ]! K1 s; ?+ u! H5 @
(方见前症)4 w* k7 g8 w ]" A
柴胡栀子散
) W1 F. X8 u) ?4 F (方见发热)! g" G, p v; d( A
四味茱连丸2 s, u+ ]& R7 k( P$ B {1 L
(方见噫气)
+ W9 W9 b5 |% M* `( J; d 八味地黄丸! | S( c0 P8 \$ @
(方见肾脏)) B# B; l8 O* _, U+ b0 ?8 }
卷十
4 B; d6 Z- e' `0 B8 s% B& o 不寐
% G1 F: t0 c* G, a 经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
6 b X9 j b8 u1 n# _5 I0 U 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。4 W( N5 W3 P0 B
治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
`& g+ J/ h6 t( e a( {# l 一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。' g( v, R2 L' t+ X- s7 |, N- R( u8 ~/ f
一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。
( Y* R9 P/ X) R4 i" E$ { 一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。$ J: n; S% t/ i* S m! U9 _8 v
2 ?9 U& `" h) m5 N i 仲景酸枣汤
& z0 w+ |; V- g- d) N 治虚劳虚烦不得眠。
) A8 X; e' s4 x 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
9 E) F0 O8 o# s
1 e/ C* B; R Q, X2 v6 g% @1 z 本事鳖甲丸% _) c8 _2 l$ I. m5 Y5 ]* Y$ X, I+ v
治胆虚不得眠,四肢无力。
5 I3 {' H1 g4 _+ e1 k4 d: j) ~ 鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。) d2 m, ?, R7 [
《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。 z% e* s" P; R$ M$ N5 V
/ W3 z V! s/ X8 ^" D# l! g 本事真珠母丸/ a/ y1 W6 }% l- [2 I
治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。, J Q8 }; `6 r l, ^' e% W
真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。7 }' S+ E( n8 r* ^$ [6 D8 H& ?
: L/ \- ?8 ~5 E. e& y3 T 人参竹叶汤
* c# I( G0 d' X6 a0 v 治虚烦不得寐。! Z) x# `% o6 v
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。
6 r$ K4 ~# A8 C0 V6 m# G* ^6 B2 @, A4 B4 R! F. X
四君子汤* l$ w% N4 Y8 D% ~
0 O; N2 m1 j/ c8 `
六君子汤& e7 C4 @5 P* \/ U: l
# l, p& `& I5 E8 a5 z 加味归脾汤1 s: j; F2 k7 Y- R# a
0 i0 N9 f: j( X1 k 加味逍遥散 C _, |1 S+ J( N2 Q/ p0 G
# u9 R" K- _. b4 N8 ^ 五味异功散
- _$ F. B( l* c& o (五方见内钓)
% [; Q6 J2 I! N0 V 补中益气汤
6 s7 s3 n3 ] h6 P, w1 I' i& a. z (方见虚羸)% l( t* b0 ], o9 u" z& H6 I$ ~
人参养荣汤
M) R1 ?3 F. k+ x; D2 j- W, W5 N0 H (方见自汗): o7 S( B+ M9 v: G
加味小柴胡汤' c1 v$ h) C4 b5 D# G/ }
(方见痉症)- g6 G8 D7 }! `9 B( g4 d
八珍散
& q& N* n1 z9 Q. b+ E; ?+ z (十全大补去黄 、肉桂)
" K8 b$ s/ |7 e- H) [! i/ `: @ 六味地黄丸, }: @4 r" E; K' \. c* n* D$ F
(方见肾脏)' |" Y: l& ?- Z
卷十& F! n8 c5 c F5 `
惊悸6 B- p4 [+ ^# W, B7 E% B4 v8 }, i. N3 o
人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。
( H O: M' `' R0 _ 治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。7 J1 s4 Y7 z% {3 v$ @) c0 N
一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。% G- ]5 _, `5 X8 q# U; Z0 D
一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。, c" z/ h, r) f* l) U/ y+ _2 J- L
一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
# E7 p: Q% f9 L3 Q( }- \6 D4 @ 一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。/ w1 W* p3 A7 j" B# n% R3 _
一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
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温胆汤
5 V7 ~- r2 ^+ }8 \+ Y 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
8 d- O8 D% {! l 半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
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8 S1 ?! F. _% G. d 宁志丸
- w8 E" V9 B5 B/ Y 治心虚多惊,若有痰,宜吐之。3 n2 G" U9 k8 }0 K4 \- N# k+ ^
人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。8 Z- ] }3 k, f, _1 H9 y- A9 _
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茯神散; f+ y% A: T. W7 e) ?
治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。2 r8 C8 P, j$ x0 P* {
茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。& V7 A0 u+ s, U9 O- s" A0 X! e
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治要茯苓补心汤
% g( z6 `. b: c+ O 治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。: }' J4 y4 b# z* e4 R) c
(方见喑)
2 D2 R4 ^* X% ]' g4 _ 茯神汤
. Q! G" P+ d% _: W4 v: k 治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。- U- y/ R# p. P, Z( i& P
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。* R8 c+ J9 x4 ~+ D J' `3 h$ \
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酸枣仁丸2 }$ p: d' T, c: q- q/ q
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
9 h- b) s8 o0 Q9 R( M$ t) ^ 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。& m* T: n' V% t' w2 T3 `9 O
各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。. I' u! ?& P5 }2 L. `+ P/ S
, d+ i* r1 T: z 定志丸
: a5 T2 ` x) o( ` 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
9 Q. p( d- C# d5 K 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
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治要茯苓散
6 N! y2 [/ u. C. W) ?' ?2 D" j 治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。0 H' _- I/ T2 S5 R2 S5 J
茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。) v' R/ v# d9 B, q9 W( B4 E
+ V# l+ E% a- K/ u+ X 朱雀丸
4 ]9 ~! t5 T4 W1 ]4 c( L6 F 治心病,怔忡不止。# [# ?8 `' h2 _% i8 x+ e4 c4 H
白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。. B. h0 d& J8 x& v5 ?
& N9 r. V3 P/ U* R4 ~ 世传密陀僧散5 C5 H. o+ A0 _$ L9 V
治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
3 i% r) T5 o7 r 密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。- R' m8 w2 }& H# l- J: H
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丹溪朱砂丸
6 ?. z# y4 o% `/ f6 V 治劳役心跳。, I- @9 p$ T' p4 H
朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
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本事辰砂远志丸+ Q) h2 V: g+ ~
消风化痰,镇心安神。1 |8 L( i. O) {' O4 C7 u! v2 M
人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。& ^5 R8 H4 L7 ]" H2 O# R$ \
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归脾汤: m, F( i( _+ T/ ~8 I9 t7 G
7 D: H9 |7 O% y, N 六君子汤+ }: a3 r& Y1 E
" {/ }$ ^" w1 X1 r( R0 V 加味逍遥散6 e8 r. _) t- E% r& H# x
(三方见内钓), ~ S E% W) k. V5 {4 b
补中益气汤8 Z" p5 U Y3 v# J* L
(方见虚羸)4 w. b: g# G# G" l. a
真珠母丸- g# [- Q4 k3 K2 R) p, G/ I0 o/ s
(方见不寐)
$ {8 ~" q% \5 ^, t! z1 N 十全大补汤
$ @; b6 p7 }/ R8 w: u2 M3 i ], Y* M+ j) P3 }, r6 E
八珍汤, s6 m, G: [# L# W- ^
(二方见自汗)
& P4 q S9 z0 i7 j 养心汤
( F" ~3 C" ]+ j' i- f0 a* W* m& L- y (方见惊痫)1 Z' V \5 v& O' d
卷十3 a2 W2 E5 W3 H
吞酸
! U" I& u4 W* _3 P- e4 H 吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。7 L8 [1 e6 l& D1 l' f9 v
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
9 _+ i3 l( T/ u' A" _! r 一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。
# E% X0 {* p/ e" c 一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
; `9 E, [, Z3 _4 }( v# R% t 一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。8 X( P# s! J- Y6 j
一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。3 V8 i* ~3 D* l- B6 Z
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六君子汤
# O6 @4 c! g2 V( B (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)) H: {2 [6 f* ?1 t/ v" u
异功散
P, V' U8 w* U( T0 f% @. N W (二方见内钓)
0 ~( A3 K" H+ Y# _, r$ j 补中益气汤
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保和丸6 x. m% C* [ K5 ]( q. e( d
(二方见虚羸)8 Z9 J9 @- @ `
四味茱连丸
- N, K. X: W8 c3 N/ T: U (方见噫气)
; C; b& E9 R3 a q& [# c& W% w 卷十
5 r3 ? I+ ]$ s7 `- q7 T4 { 脾弱多困% O1 |) {* r" H$ F. m9 l2 G
丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。# H( \' [) g/ C4 Y6 a8 P% Z
治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
! G/ Q6 l* R/ D5 V- f 一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。& ~2 Y+ D8 ^$ R
一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
" P! ^3 ~. P; B" @4 Y7 | 一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。, l, [$ W8 u- f, k h
一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。2 U% K% N* r6 i
% _+ M( n( ^. k8 t/ I 胆星天竺丸
; l. m- X% Q8 r F, Y3 D% V5 B 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。
& L4 G; K0 a7 n4 S) L+ q 牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
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五味异功散% t- L- j8 f( q6 i$ {& k* s4 p
5 b) V5 {% I c& t& H9 Y 六君子汤$ m. C- M$ |* I
* p7 w1 Y# L# o# y 四君子汤$ l" e$ |5 X/ Z% v
(三方见内钓)
y6 a! S6 o- p# q 补中益气汤8 g/ p: V) _* H0 w4 c/ T
(方见虚羸)
, a& X4 g1 b! W0 f5 Y 六味地黄丸' S# `9 B$ S3 Q
(方见肾脏)
. h, o* V8 P3 B/ F3 w) X/ W 葛花解醒汤
# E7 c+ r7 N$ u* _) T; R (方见热吐)& I6 p& A3 ~+ x! O, m+ M+ ?
卷十% i' V. _2 o/ B: T/ `
寻衣撮空
% A4 w- \2 t' s& c 寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
7 y/ \7 J; j+ G% f2 X3 V 治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。2 J0 E+ W7 x( b2 i3 N$ G8 j. _
一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。7 Q, G- |: W; E0 T6 w3 S! P4 ?
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。- Z7 N+ w1 N0 T
一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
7 \1 j7 S$ u5 t+ v4 X+ ^% {( h: h. ` 一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。: j2 p. ~$ f( {! e6 e
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。
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生地黄连汤
6 L" v5 b1 {& K7 ]% n" ~ 治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。, z7 w6 o, j' V+ F; t
川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
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加味逍遥散
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异功散/ j. j& s3 \) d5 T ~; K
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六君子汤
/ [* v9 ^$ M- J$ `! E- K7 V, D& w (三方见内钓)
, | @" u* g0 Q# l 地黄丸
* t9 h+ T3 m2 O( X- f; x$ t (方见肾脏)
5 ^! d5 W' W$ W% W _ 补中益气汤; D, a# f3 M" i$ q' V( Q" a
(方见虚羸)! p I7 Z' ]7 g0 y3 Y* l+ [4 N& j
柴胡栀子散
$ T6 o, f! g5 s5 D (方见发热)
" E( }" I: m+ Q& G$ I5 M A 泻青丸
6 D; Z+ w: ]) X (方见肝脏)1 q1 y1 `$ J! O' M& j
八珍汤+ l/ d+ h: f% o
( x- w! p; s, V) L6 D K
十全大补汤- g, k* Q( v6 s' G; A
(二方见自汗)
( g1 I* U6 S& a3 r 卷十0 J+ y2 X! u+ @2 j
喜笑不休0 w- E8 v3 m; W* S9 }
经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
8 b: W+ ~- `: ~ 治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。# f/ m. w3 B" W' a" S
一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。" f- S3 Q9 f* B
一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
( J0 ^& ?! o" B5 ] 一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
, B4 D( D1 m. a q- G 一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。3 n6 Q6 n) G, N0 t
' U; r2 j1 a2 {$ X7 a8 a 当归补血汤$ v6 G Q7 F8 ]
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柴胡栀子散4 S! j9 v! I9 y) f% O& n' I
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柴胡清肝散
& v# w. f, ]' ]7 Z' y (三方见发热)9 S/ l& q/ ?4 e% g# Q1 h! a# S4 I/ z4 N
黄连泻心汤; U7 C h7 B0 f( }5 g' d* x+ _9 H
(方见烦躁)
# ~! i1 E, t j& R, l 地黄丸3 S, x2 ?5 |+ `. c
(方见肾脏)0 f; K7 P9 |3 \& H6 O1 b( X, r
卷十一9 w: ^6 f2 u7 Y& N& X0 o
肿疡
# e) o4 t |7 b: D. P 肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。0 N( f$ B7 n. v0 m q1 }9 k
肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。: v O- S% }: U" K' y
/ S: Q# N" q4 {. F1 T 卷十一
& t# ~* a' O+ y5 ~1 P 溃疡, s$ H9 J! g! [9 M
溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。! W4 m! o% W* `
2 d3 b z; n5 ^; t 卷十一
* g$ O& P0 q( v" N# \ 胎毒发丹+ G. I) w8 j; Z/ X" V* k0 V
胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。9 J1 g$ a7 ~4 t9 o" g% O
史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。
. E6 V5 U8 w5 n# n( | 一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。3 W, A9 `( S4 Q! `% r
一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
- T) H" F( c9 r! h }6 W/ j: r 一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
8 e: E i% [" b$ _ 一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。" W0 w; ` R$ X( l
一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。/ B" H4 |8 }; C" h+ R9 Y8 q
一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
$ Q# g Y) ]2 A$ d( A 一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
) R- i7 e* a4 ~ 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
# ^" e" b: d- T2 {" W 一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。8 W8 w( g: Y1 J9 W
一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。, n U. W! x7 f$ A
一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
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9 r0 W7 F4 D7 y w$ w0 X5 a 砭法* x/ U4 r; ~" r, P/ a
治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。. j5 U* R' X/ v4 L; I! e" c" p
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神功散" C( |# C2 @ c& B
治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
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仙方活命饮" `8 F9 `/ t8 |
(方见热毒疮疡)
7 C$ w6 {7 n1 y: ^& @. K0 O2 q 清热化毒汤
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清热消毒散
9 B1 C7 J7 |6 F9 O$ n2 D: R2 { (方见热毒口疮)
7 Y0 r) g2 Q" r; k6 ~0 f# ~9 r 柴胡清肝散
7 \* r e0 ^" R6 h6 E. i: a (方见胁痈)
5 b M! Z6 o) U: T% h 补中益气汤. W- r w7 ] k5 K, J
(方见内钓)
4 k: o1 o$ ]& ?5 I% R+ | 小柴胡汤
' x4 a. B& x3 V2 a (方见痉症)
5 q @, e" l ^& Q/ l 大连翘饮
" i/ X$ z2 I1 Q* u; b (方见臂痈)( y" y+ c) `4 b5 p- ~
柴芍参苓饮1 ~7 a' m Z/ ^6 K0 e4 q" \
(方见天蛇毒)1 q0 }2 O' k$ V& z. p# Z6 |
九味解毒散
! Z% ]5 b8 c# P7 ^. I (方见黄水粘疮)2 N* s# h# l) \* a# e
卷十一
) Q- x& @% N1 p V8 Y' o2 O7 b 伤食发丹
1 r. \ g' {9 c; M2 F: z 伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。9 p1 p6 j) ?' Z9 G
一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。' ^3 T1 ~3 G/ p' G1 b) p' P
一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。1 R* \ t: B R( Y! e: L
一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。0 Z( z2 I$ J; R: L; v- y, e- v
一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
+ L5 N) ^4 m" ?# T. |2 u+ k1 @ 一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。" w% K5 s! c, J+ Y. g
一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。
! K( I- K5 A7 W0 R" j1 ?* \0 Q 一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
1 W( e+ a* Y" t+ E8 K$ h- c 一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。$ B) {; c1 R" i# _# O
一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
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/ B* q6 F |) o3 @/ T- Y 保和丸
0 i9 c* }- ]7 i2 D" p (方见虚羸)6 G2 a' H4 v* w8 c, @- j
泻黄散0 T* s% I& n `* I
(方见脾脏)+ {9 ~2 i2 q9 [
清胃散
4 g8 c; u) V3 v
) \. u5 s- M8 C4 T 加味归脾汤
6 B; j$ ~# \6 \2 w* p- X( m8 Q P% z c8 u- ^; u4 N
六君子汤+ ]. n$ Q2 y. U3 b% U6 \" b3 c8 q
(三方见天钓)
4 r( C W5 A4 i; n1 |3 c% S% ]1 A 清中解郁汤) O O. _# M0 H6 [# G! `( s
(方见丹毒)
* ~( B1 a6 K# d w+ ] 七味白术散8 S' z% |+ M3 h+ M: }
(方见积滞)
: @! s- d: y6 U; \$ j( S3 } 卷十一9 D' `/ q3 Y( a
胎毒疮疡
' B9 A% [3 \7 S: b 《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。. ~8 Y8 X- m: d. L7 {6 j
婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。2 y; T& h' A) Z9 d% Q3 C
一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。5 R7 t2 [$ ~9 \( [7 a, u9 H
一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。" [2 ?8 C6 u! k. g" B6 j5 O
一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。& ?' Y; }8 G5 m. Z: } e
一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
/ [5 q1 q' h4 L: f1 i# S 一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
6 C% J- C& K/ s6 n' S& F 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
0 ~5 k0 m) b- p1 @3 x 一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。$ H' z# F: t: n
一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。% L' b* b& h# D
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。& `5 M, p; n& P w2 x9 D: W
一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
1 F: c1 j; e9 a3 O 一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
0 G4 R# S8 t) f, a$ J! V 一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。1 P# N7 `! e, r8 {+ u
一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。! h# }9 C% n4 J. R
一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
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0 u. Y, v5 K/ V" [% x3 B* ` 敷药铁箍散4 J* d/ Y! `0 {! R* l, J& M3 {
治一切疮疖痈疽。! V. \$ t8 r* c* v8 ^# H- [* D5 W4 [
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。1 h! Z; @+ j: p4 U. V
按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。: D& h0 I- w) Q3 f& d
& Z8 K' E a, a% D$ b5 z% g' X6 r; Y 五福化毒丹
0 q* G* `% X! f3 s( P5 S; Z' q 治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
( Z2 ]5 x: R4 R3 Q 生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。+ V$ M2 X2 y: T- V. k9 A4 O
按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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. M$ p; o; w6 ?% \7 E3 { y+ Q | 犀角消毒丸5 \4 `! x1 i* E% R- _9 r
治积热及痘疹后,余毒生疮。
. _% i7 ^0 l' b% Q6 J 生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。" B: ~5 l* t! H4 N3 g
按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!9 o7 T8 u9 |* _: h, h
八味茯苓补心汤6 s- W. ]$ V6 v E q F9 J
治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。
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1 [+ |6 t8 N& y, r4 z0 c 柴胡栀子散. g' Q' ]& B* t+ j/ c+ d
(方见胁痈); W! V. m' o; \% x6 L; E& Z
托里散# \& m3 x3 ~! [6 P% r# C3 _7 ?
(方见热毒)
2 Y; Y# P& H$ b( N3 q6 s6 \ 卷十一
1 a6 t1 G# d. ?- z' ]/ L4 A. V 热毒疮疡
! n+ C9 h \! g) W' V* X. N; L- k 热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。# x+ l* S/ [; o- L
一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。$ c x, k _6 E6 N# D) D* [, c
一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
/ _+ r4 P, P2 r+ `0 k% B3 w7 c4 T 一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
/ m r7 |# T5 h; ]" X0 F% G% l 一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。& A2 P1 z* {3 d( ~* H- M4 v8 d, ?
一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。" f9 g9 T+ h& F3 V2 c. W5 W' `
一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。" D. ]9 h5 w! t8 A+ _# E
一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。2 t H4 `9 w6 Z; l1 J5 a% K. F! ^
一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。* F) O# o' K/ c
一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。' c1 g, K }1 Y. t6 B
一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。
9 c" o% i) Y2 x" H G 一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。
3 j1 u: n0 k7 k7 P& o, S 一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。: s& }' W$ P* b* D3 k$ `3 U
一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。8 ~- t% z4 k6 V
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仙方活命饮
- _9 _( l% C, g, m 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。5 C, K* E9 D% v3 N: Y5 q3 e' C4 o
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托里消毒散
R3 D6 e$ n; F- B4 a g/ L5 `& E$ M 治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。; Y$ r* _2 Y, ?: i2 { @1 n
+ C$ u# b: ` n. V o0 I7 | 托里散
2 C- z# Q5 S9 E, N 治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
+ j V! W% J" c$ l3 X0 y 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。0 t# O, W m% k# {9 [6 y
7 k% r$ m# ^/ l9 v4 n( e, L' p8 c 替针丸! O- B! f; {: k6 @: M! @# O$ `
治疮疽,脓已成不溃者。8 _2 ?) \( C k( o4 h$ {
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
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% D: {: J7 @/ C9 ^1 w1 a& L" k 五福化毒丹
, W) T$ a2 z3 K4 D8 o2 b W2 r; b: N: V 治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
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天乌散
4 u( p& U- P% T" m( t 天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。. L4 H% g, x# G8 P9 l
1 T+ X5 t; P3 ]* P 四物汤
4 R+ k! S8 }2 D6 I5 [8 q' y 治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
1 a8 s5 q: D- i: z 四君子汤/ f, z: r; d0 ?' Z7 Y
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈): c. ]/ N4 `* U% \" d' X
六君子汤5 t7 F9 X9 i; V3 ~4 k0 W- t6 \
治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮: k. r7 A7 S9 _" f6 p7 C
八珍汤
) }/ a& S! N+ ^( }8 O9 x3 w 治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。
$ n3 j' `& @; z' |) n (即用四君、四物二汤合用)
' q9 W* [6 i$ N" z5 l( D1 q3 d 如圣饼
+ E4 F" U9 A, k. H8 }8 j 治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)( a8 A$ ^. b; H& t$ C) B0 R
四顺清凉饮
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' S m9 L7 J6 Z V5 t4 J& P/ I9 U( x6 A 四君子汤; G" i6 p* e# t K% x- T h5 A
(二方见腹痈)
! U, y7 X3 C; [2 E8 l& ~( O9 f 加味归脾汤
9 P! k' x, q+ G2 i& Z7 p0 J' D) g% P% ?% p, U; P+ j
小柴胡汤) g, E$ `# h; f# A9 I" K2 H" y
, t; O% i8 w' V, X8 W0 ]( b 栀子清肝散. @) U( p# X; U8 v
(三方见胁痈); e# L* n) } ~" r
托里冲和汤
w3 s. X$ s& G" H (方见敷凉药)
# Q9 |9 [! P2 @! L 五味异功散/ ?$ H5 y9 l! y" q; s/ u3 j# @3 f
(方见败毒之药) D) g3 [+ {! F5 u
加味逍遥散# g: K) i' s. y: ]! Q4 }/ r, _: l6 h
(方见发热不止): l( }( \' R$ ^5 ^ [, E- r$ h
人参败毒散% W6 h" m- p' i" ?; P
(方见发 )% e) P" F' x7 O! |
四味肥儿丸& S; ]9 `: O$ G& J7 G2 J J
(方见贴骨痈)) j+ s9 X1 K8 {$ D" L9 A$ U
隔蒜灸法* W2 ~$ @* H9 X+ J7 e; Q
(方见流注)! @. [1 @5 G, g+ h' o# y! R, g
清胃散
0 k0 {6 f; V5 K- z+ F (方见热毒口疮), ^- K/ P$ K0 x
补中益气汤
0 \, l E$ _' z! S+ i (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
* J6 d+ j7 ~+ H8 Y9 R1 @ 一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。4 v! H; ^2 M2 |" A
一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。: y' J* E7 g! v% ~" K/ F* x
一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。8 H0 M- i' V$ f4 h* ?+ x" Z- P
一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
, s5 w* J9 c t1 [# ` 一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。) p U; o' E3 f% U
一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。% r; y% w% B2 z; q
一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
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) U- S1 [; X0 r; p/ F. H* T- M0 i' \ 小柴胡汤: Z- T# u* @5 ]% y5 a- H- m% y: K3 V& i1 T
/ R# x4 F* b5 P4 n, `3 m8 V% } 加味归脾汤! ^) `, ?: u |4 Z! W
(二方见胁痈)
2 p; ^9 D# J1 F, g+ } 加味逍遥散. ?( V7 a" m+ u: c9 e) o) R+ L
(方见发热不止)9 _ U6 y& e4 |# A: \
六味地黄丸6 Z7 D0 ~# {0 l8 M8 Z" ^. m
(方见作渴不止)
( K' u5 U) o7 ]- S- [& J 卷十一# P. @8 d: D. g+ |
热毒瘰
3 ]2 `; P7 i' K7 A6 o0 M* l0 b$ i 热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。, y9 J+ F4 ^$ _& G
一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
5 l6 ~9 {" a8 c @# ~ 一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
* S# W/ _: ?6 c5 f7 r+ _+ | 一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。 \8 |( H& E7 @1 O) |
一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。' f5 D5 q: l& E- h
一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
- c* ^7 ?# X; Q( d; P 一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。5 s0 l- m3 n. {7 k ?' P+ e+ U3 q/ x0 D
一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。; o: z- @9 G+ L) B; l
一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。: q2 R" l" l$ Z$ Z# [5 X
一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。1 V. Q& K: ?' M1 K
一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
3 N( L: S* q8 m8 G/ @0 O 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
& E3 M2 J: t; J$ X, J 一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
0 z6 f2 {1 ]! [6 X$ {! T8 s) J1 k& p 一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
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2 J" C. p% d& d3 L- | 四味肥儿丸9 g) e% P4 U1 M0 |9 x- [- @
治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
! Z' G% g9 @2 w) @8 o 柴芍参苓饮2 ?5 [9 K7 w" J9 D# a- y3 p
治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。' t0 Q+ O3 f a! v1 y2 k4 f5 G& } u
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。* h9 f6 l- [* y$ `7 B
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神功散
- L* @9 C6 Z1 z. k& l4 U7 O1 m 治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。/ Q2 E. h$ V J8 v% K# L# x
黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。" @9 }0 W1 Z) [$ V, I A3 T
/ B7 L P5 V9 s$ n 清肝益荣汤8 F" Q8 i n% ?. a% Q. o
治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。; I( N: c2 H q9 t' ?% d0 ?- p
柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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加味小柴胡汤
, b# q3 ]: g+ z, t7 Z! {& P! b 山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。" M1 }+ @8 n; D- o
(前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
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九味芦荟丸4 H1 o4 g: d* H3 M# d
治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)
' \& R% O8 K& |5 ] h# O 必效散9 h: Y+ {2 o$ Q/ ~. [3 p Z* r
治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
4 F9 J+ W- m9 \+ I: p 南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
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益气养荣汤! R1 X: s- V6 P: F4 X0 h3 R
(方见鹤膝风)
( ~ K$ L8 ?. [" u1 B 栀子清肝散6 T2 ], k2 t; N9 A. ~2 o
(方见胁痈)
4 A" x7 S) o& [8 i5 K 补阴八珍汤, S! t w" y2 B$ H6 O8 W. h1 M
(即八珍汤加黄柏、知母)
/ D' a* P8 b9 l! P$ _ 益脾清肝散( n: t6 e+ X6 M4 @% g
(方见黄水疮)
w4 s& \3 v- y4 F: }) f 卷十一9 K+ t; o0 E5 N8 a, R
惊风结核0 P8 R; t+ T' I0 b
惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
& R; G s! w& o" L+ ` 一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
3 V: Y6 l* }( ~ 一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。7 z8 [0 | Y, ^, }. H V
一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
# V/ |! }3 u- x. a 一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
& F. Z+ U. k, u- [' @- I2 e# o& |6 U 一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。( t0 g6 {8 ~- M- U. f4 F8 r
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皂角子丸7 w! i# S( V. M5 U' v
治肝胆经风热,项胁两侧结核。
7 O% W6 A7 {8 e8 n 皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
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人参败毒散
( s% K$ t% u% x- Q: r0 p3 F3 Y/ S 治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发); P6 c+ c* N: ]$ Y- c8 n
九味柴胡汤
' S, S. [! v9 b3 p- p9 A( A1 F 治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
% Z( L3 T- v3 ^; } 柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
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琥珀膏 U& A% O( e, ~2 h" @
治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
K _' d6 G7 V T 琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
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9 A+ _. z: c3 C+ f$ e 益脾清肝散
) s, s F% }& ?" m9 Q3 L& p 治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
. A6 |) r& {) C9 b( R' k+ M& c 补阴八珍汤
2 C7 E; q+ p2 r# R; e5 G 治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。8 U& V# p0 ]& v' V) p
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五味异功散8 C( M4 W5 h, e& ]0 o- G) u
(方见败毒之药)6 T8 P% ~ w8 X; \; |2 e. G
卷十一
0 a1 f# {& y4 ~# r, |! E 胎毒疮疥* ]# a; D0 o" [3 V) h
胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。" f1 u3 ]" @' z: H
一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。0 \6 L2 R+ X# F* W3 d, y9 X3 u
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
9 F$ s" l1 ^& Z$ r# S1 _) q 一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。+ Y0 ` {2 P& F0 J# f: K% x( r8 z
后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
+ B# h% V/ z+ b8 S- P4 F6 p0 r 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。: f3 C9 Y8 V1 z5 h+ ~0 Z0 p6 u: N3 A
一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
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# C6 w( `3 ^5 H) X 牛黄解毒丸1 O0 h$ A. k1 T1 E+ n! J
治胎毒疮疖,及一切疮疡。
8 U- ]% y8 K2 E 牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
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立效散
9 M e; b( K; L8 S 治鬓疮耳疮,及一切疮疥。/ M0 y! o. S/ Q; p0 E" ~. \: l
定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
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- z) H9 {& Z1 ~2 _* Q% x. o. ^ 敷药解毒散
# P& O# [$ V* L l. _) Y2 o3 ? 治一切毒疮,风疹痒痛。
/ e! N# Z/ W& G2 y9 _% m& X 大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。' o2 j! O. i) ?- g- C
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柴胡栀子散. T/ a2 @- B1 m# J4 D
(即栀子清肝散,方见胁痈)0 ^+ Z- f: A* m' P
四味肥儿丸
( W" x; t. e8 h/ _+ v (方见热毒瘰 )" m* P) O5 J8 b4 J% L6 U
九味芦荟丸
8 B0 ]% J: j- k" S- B8 u( } (方见诸疳口疮), U$ P B! _5 Q; E* j y( \( _
金黄散& R, u" i$ T. B/ P
(方见天泡疮). z8 S v/ }6 i0 h
卷十一
# a6 C% \: X; Y, u 热毒疮疥. d: x3 H9 F9 b7 w3 q8 {
热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
0 v" ?) m, @ ~7 `/ {: C7 X2 y 一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。& f5 A; W4 c4 i9 ] y7 ^
一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。# O3 Q& f0 p( d0 M4 ~& l4 h9 ?
一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。- S' x, S( y5 m
一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。/ a. m% M" V; b8 X$ k6 G. f3 [
一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
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柴胡清肝散
" Q7 J' Y* b. [9 W |2 r (方见胁痈)
5 u5 y" ^( i" R* k; `6 {4 i$ R; ] 五味异功散
1 o% t7 g% w8 R' m6 c I# W (方见用败毒之药)
% q8 x A7 s M$ c$ B 导赤散
( Z E+ N v! c9 V/ x8 a! O3 r1 F' S; e8 O* [1 W
泻白散
+ Y& d) s, S' t# N, | (二方见臂痈)
4 t4 X; H' z' b7 N( c 泻黄散
% `. Q: e0 v, T+ X (方见头面疮)
4 h; Q: t! N. h+ S3 } 卷十一
9 b: c9 w. f& E3 u+ \8 T$ a+ T: ~ 诸疳疮疥1 P5 Z0 b& q/ }8 l
诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
! M. ]5 @0 p$ J, Y3 n 一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。
1 Z8 L: i3 ?. E 一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
9 a5 a& a4 {& k. ]2 q) z4 \! b+ S 一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
3 |6 q: H* m/ X6 L 一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。5 x6 @+ l% b- B0 k- u2 q4 A" E
一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。
- c+ Q2 G. J' l 一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
, w' ]1 x# ^ n. u+ t 一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。' w6 ]' E, X5 s0 S9 i! V
0 y' ]/ \, Y. k- b' G/ M- O8 H 敷药大枫子膏
* a" i* r# K2 j" [; B 治疮疥。
. M6 k$ r6 i8 D0 z! m# q, U* } 真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。% F6 `2 o8 f% R
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敷药六仙散, @ b' _( O- W5 X( {
治诸疳疮疥。2 q& o! ]$ M/ B5 a4 j- D+ Z8 ^4 a9 b
苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。
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五味异功散
/ o2 }8 _4 v5 K5 _7 e" S; s2 | (方见用败毒之药)
/ g; N) `, n& d) {: q! ] A. h 清胃散! n% M Y) k; C* ?4 ]
(方见热毒口疮)/ \# E0 u: A& _
卷十一7 a" H, Q# w9 i6 ~2 c: |2 T; |3 J' _
诸疳口疮
8 _2 y, }6 K: O6 q7 ~1 J 诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。
/ q ]- ~7 _( y0 D H* | 一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
6 k3 H- }0 u S* U7 | 一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
0 _9 b; Y5 x2 i0 G6 z 一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。: m/ d9 e, S& o5 U% V0 x
一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。' X! d# m$ D7 ^0 Z1 b0 b
一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。
- e" d0 u6 a8 q4 s5 c# \ 一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
, A) b" s6 X$ i6 [- i9 `' ~ 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。0 T+ x7 y8 J, T
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东垣大芜荑汤8 L7 |- F, I# _- \8 Q% x
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
O3 P, K% o- g$ } 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。. D L @1 l1 D( Y
5 b" @+ V& k. Z4 p! ~4 G 葛花解醒汤
& i8 @8 _8 T8 ] 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
$ h5 o! i( v7 _% u 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。% K; K9 d$ Y; Y- |3 L/ ~# X) I
愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!0 d( a7 {) A; P
大芦荟丸/ @0 `- d6 _3 ]2 l+ w ~) }
治疳杀虫,和胃止泻。& S8 p& L" K9 ^# i, Z+ z1 k
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
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* \' Z+ ?8 f6 o( P; d3 b 虾蟆丸
, K2 @$ }! ^8 H; L" P0 ]' j* x9 M0 m 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
* y( z6 s$ w2 q ~# C' _ r 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。) ?/ i, q- X) Z
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六味肥儿丸
9 G) m6 F5 J" G w 消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
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四味肥儿丸9 T8 T; P% v! v, Y3 @; s
(方见热毒瘰 )
: q8 A; r' a3 O8 q: R, r# k 地黄丸
- G, ^/ `8 M6 L" P$ |+ E (方见作渴不止)1 |8 @& v* a0 B- v7 h5 n
卷十一
+ D& ]- V9 N( s0 Y: ^6 L5 O/ o' b* e# \ 热毒口疮
1 V5 A; _* E+ a+ o' `& \ 经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。! I, M. d2 _3 v% l
一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。( k; M$ q9 f6 Q- e5 A8 \. v
一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。
5 E J) ^9 S% h K$ b2 { 一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
8 c3 E. P# G# ]% T0 G0 ^ 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。3 J+ ]: t9 a4 s8 |
陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
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东垣清胃散
3 p# q: A) Z6 }' H5 P3 U 治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
6 T: X1 S: R1 O$ O7 _; ^+ s- l 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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清热消毒散
( `5 i4 d Z' k 治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。* k# p, l9 H1 C# J! {9 i: U8 N
黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。- j. U% R. b3 A. [% r' d/ M
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四君子汤
; A1 T: x+ _; A4 `; R9 F, ^ 治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
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% z; v, B# G! E! d0 h o# c; T 六君子汤
! L& ?) D) D( ]; J/ } 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
! \+ I9 a: E, N1 k K' t 五味异功散 G+ ]: `3 ~3 @! p L
治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)
1 b& e$ Y) R2 ]8 B0 v5 D* I, i 人参理中汤
5 h" d' L, U2 v1 T& x! v 人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。
# F! m5 q" N8 A x' j0 E# y0 j% U4 W& G; B2 l
四物汤
7 m2 Q2 @' g1 c 治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
3 j3 a+ Z& n. ^0 M: \! j) f+ J9 i% C4 { 柳叶散
- g! q' \( A8 S. F2 e9 `# D 治热毒口疮。
6 c9 d: j! @2 a9 g) v! p, |( r 黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。. I& O1 ^9 k$ v
$ g% z6 z3 P Z1 V/ P 加味解毒散
' k$ O1 |! ~5 ^* r, d5 U j7 \0 i4 V5 C
牛黄解毒丸4 R4 ~/ t& T! d! p' k6 v
(二方见胎毒疮疥)5 p/ t; C1 L4 @& t- ?/ {* D! q
卷十二( M h0 x6 n. L$ Y b
疔疮
; R% s2 r& Y& O4 t( { 诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。! w2 R E! `" E9 }7 U( b
毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。
# m9 [0 u& P0 j {% G+ I 一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。
/ w& X, T" i# A5 x5 e: \, _; k 一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。- G1 G# Z# @0 o4 o2 R \/ k
一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。/ c' h0 f2 k' a
一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
) z1 s: c7 q' O! M% t 一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
: G8 B/ r, ]4 V6 w: r+ _3 j6 v7 r 一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。# @0 L- P5 g7 Y( ^0 P0 u
一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
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飞龙夺命丹0 F9 d V" F+ l: s
治疮毒发背脑疽等症。
3 H4 P- G! z2 g4 w 真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。+ S- s7 g h/ m6 Z9 B" K! f
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荆防败毒散* [: h3 H) x- G- F8 f
即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注); Z& B: _/ w, W/ ~. B
保和丸
& Y: T% l: P& ~8 g7 u5 O9 \& \ (方见发热不止)6 l D! i# S6 C
五味异功散
. Z. Q% v: p% A$ k3 l$ f2 j7 w (方见败毒之药)
# G9 r! I$ w' K0 D3 {- o7 J) |* H7 m 仙方活命饮
) k) _5 a4 {) ^& V0 o1 q Q (方见热毒疮疡): |8 H% S* d6 v
卷十二
0 ~/ E+ N2 u' ~# {5 n 时毒(头面赤肿)
2 _$ ~2 y7 Q# Z$ n- l) e 小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。0 L. ^% y5 ^4 L; B
一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
* c# ~8 n1 w' u3 S, Q) { 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
7 T' O2 e: q0 ?# L 一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。3 l: y1 Z- I: ~8 }. u5 V; q( C5 ]* E
一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。
$ M3 b' P* p- U! p3 c 一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
8 u/ f# H" y, ~7 g/ Q3 s" w( k7 A
通气散
& n- C g1 v. J$ d$ U6 B4 D 治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。3 N4 b: g* s, M1 b- K/ g, e/ r7 v
玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
7 E p/ U2 w. u$ G7 ?, b& n6 D% r+ c! ]! ?% N$ j! [/ t8 b
甘桔汤8 C0 s$ U! \1 p0 y" h. K7 R
治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)6 P+ T4 t4 f# |' W3 }1 _
犀角升麻汤1 V8 L' w+ ?9 Y ?: o
治风热口唇颊车连牙肿痛。
$ p" `6 b/ v) h- m 犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。3 V4 i4 G# e, D6 x
- K6 m n+ Q; @& p. t 栀子仁汤
' J: O, H* M" k; Q' g 治时毒肿痛,大便秘结。3 ^& N& j" G/ o. k
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。2 u0 H; a# u9 D/ K0 R% V
x7 k) L k* X
葛根牛蒡子汤( Z: \1 U* [& k2 w) \
治时毒肿痛,消毒解热。
2 p8 W* Y$ \. m1 N2 M0 H 葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。. W) F& b7 U% @- N; F; N0 |8 R
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柴胡栀子散
3 v/ p$ S/ r8 S1 ^( P: S+ k; h (方见胁痈)
: h5 _: z& B6 v4 E8 k0 L( B 托里消毒散6 X! F7 G" j8 Z) l* F
+ f# n% ]. p& x6 X g, j p6 m
代针膏3 G7 G5 L* O' P% J- N& L
, _5 K* ?7 ?& w 托里散
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7 U" Y$ _; D/ J 仙方活命饮$ M6 e$ k: X! q. W, C- r
(四方并见热毒疮疡)! t: L I' n& n ?% h n1 D0 T$ F
加味逍遥散
! _% C1 W; _7 F (方见发热不止)/ L: S; s) L% @% z
卷十二7 g1 [! X+ G. O8 `1 q( D' z, }* R3 g# I
流注. J o1 K" o" T0 T
小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。# U2 N4 ^. ?: E* K; G1 o! j: X/ N
内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
+ B( m2 @8 D( j. B 杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。
3 E9 `# ?9 e8 i 一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。- {5 r! k% r; w+ K* L; b$ E
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
& w. m- Z2 B' w V) \5 s0 B 陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。, B6 j$ l! n/ L) G
黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
+ u0 h- e' ~1 }2 s! _) E% h! D4 @7 \ 一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。! |4 P& N8 E# Q& j }) _) u
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。9 E' y+ n# F& r# p9 _5 P
一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
. e0 t _2 b4 B, H2 r6 V9 D 一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
1 v1 C- |& F/ `# R 正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。$ P" e5 ]5 _9 z5 F
贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
; B/ X( k5 G' r) o; k" X 一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
3 u; o; M) T6 V 掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。2 n' b4 c) y" n" \+ G/ b. h
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健脾渗湿饮
; c9 R/ |& Y. H+ F- a 治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
) D$ m0 ~( f5 U% D1 s- o! K 人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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* X% k# Z' p& J% D) K; b2 M6 M 和血定痛丸
( }' q% X3 j7 l (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
# X' X" y1 Y0 i* f/ e 百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。, R9 S* E; M/ E6 [1 A7 n( [4 ^
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神效葱熨法
2 Z$ U% x( C' m6 p) n+ ]* z3 _# B 治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
( J h8 z* p3 E+ C# Z, J
$ O% l3 q1 d" D( R% m8 Z. C 隔蒜灸法4 ~% @3 P6 i, u$ r
治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
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: L( }0 N& ^2 B# z, ?) t2 s& _; g n 如圣饼
* M3 m. V1 t; W# W t; [ 治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。0 L7 y5 i$ L" h( P1 o
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
4 t9 `- t: K- n5 ]8 b0 q y/ R% M/ ?% j6 h, }+ W) D# ]
六味丸9 S4 z* K3 q' l t8 v/ N
(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)( p" U3 [2 y4 A/ {% _
当归补血汤
_. m( n6 R( o5 G s 治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
7 _8 r9 y! X, L/ R3 I% q! C 益气养荣汤
% ]# y( Q4 \$ Z6 Y3 L/ Z4 _& p 治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
3 l# P+ S0 |- g/ ]' u4 c (方见鹤膝风)7 C$ E& |/ r2 |5 }' T: p0 y0 I
十全大补汤/ `" {8 Y, c) X, B
治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
@5 Q5 Y+ z8 L) \" c& j# n) y1 g- t 卷十二5 G: M6 e4 D' m# A4 R+ R' B
天蛇毒. }2 O. X" l# B& a5 B
手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
2 m: Z) T# N3 U& x- p0 o4 v. l 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
9 m4 H% z9 n4 a" l 余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。# e# B E- W. u, z8 |
一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
' U) M& |9 `, o/ E: l( q* e+ O 一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
( ], u6 Q& k8 v- I+ F 一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
( i# O" Q' N% P 一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
1 d) V/ i2 r, D5 V0 y 一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。$ u+ ?7 M D) T1 \
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。' R2 I. g' d, w1 i4 M
一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
5 ^) Y/ ?- G, x+ |) Q( R 一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。
8 n& T2 H3 B; y1 S- [9 t, U3 ? 一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。: N2 y" \; b& D4 h! ~ n
一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。 m0 r" K, @6 N3 W
一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。' i1 a: A8 u; b1 Q7 u8 h3 ~
' y( W) k* J( T' S, }' [0 ]
钱氏泻白散. F* v# l2 u+ s2 o% D
(方见臂痈)0 x# `' {% S, S6 K5 F3 c6 M
夺命丹
6 B+ \2 [; e4 _- L. m$ S( k, Y0 B (方见疔疮)* G' g0 m$ f [" x. e
消毒散
. Q0 S5 ^; |$ O, u (方见胎毒发丹)
% e8 J* |5 o* P 葱熨法
* c) e7 D, F* F& n. ?5 f7 V2 E0 d7 X. g1 I
托里散
1 ~* s& K- w4 C2 U: k9 V B* g (二方见流注)
, M" c: T4 s. S3 ^# J 仙方活命饮6 \* j. \7 |# o3 d: a; M6 V: Y
3 {, H. w! K; [/ z+ L 托里消毒散; _ J9 H0 r' {0 ]' m' B
(二方见热毒疮疡)# }0 l9 q" A$ b0 `& K
东垣清胃散
1 Y. ^; F# e: Q% K6 F (方见腹痈) ?+ n1 |8 N5 ~: }0 Z
五味异功散; Z( c# Q2 @4 z' j2 ^4 n! w* p5 N. z
(方见败毒之药)
2 x& @! V; n1 [' O" d, L 补中益气汤
$ J2 a+ [8 B3 ^; F (方见肌肉不生)
; P' ~1 \! s& |6 z7 Z, d4 m 卷十二8 S2 B- W! Q) p: l. W
天泡疮
# k- w& [9 ]# \8 p 天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
7 m. [, `0 B# P, M" F 热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
7 k3 t% o( ~! r, m 一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
( x( s8 H T0 M 一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。. |8 H' h% O9 l- F$ s
一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。 J0 o; n p; U' R- g9 b$ N% o* @
一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。+ S/ j5 F4 q1 q, Z
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
1 j6 [& G6 h6 l" u. p 一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
/ m2 j1 b1 O- Z) H) `
$ C- ~: m' r; y/ \/ O 柴芍参苓散0 A8 y8 w( g7 _. k5 ~5 g% ]
治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
3 d) t3 N @# |0 @, ]9 t 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
4 y& C3 S% f, O4 g, B
* `) R- R8 N1 s! P/ F# \ 加味解毒散! e, C' t6 b; B3 j1 t8 W6 L% n
治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
% x7 N% ^( {# J- b4 r% c 玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。' v- `, M- P9 a
# T& x- N: o5 @' X
金黄散% K6 a+ N4 W( _
治天泡疮,消毒止痛。
, q. ]' `2 q4 Q 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。1 H+ I$ x: S( Q. U, R, a3 O" ?+ N
/ t, p- Q0 {7 V$ q/ w9 L8 ~! p 补中益气汤4 ~% A9 Y- a0 g. {
(方见肌肉不生): M: B2 z; _" R2 a0 p
五味异功散
% M! D$ r3 }- R y$ t; x (方见用败毒之药)) @3 w; j! Z9 ^) O
加味泻白散0 Y4 e9 U& E- a5 r
(即泻白散加山栀、杏仁)
8 f9 V E, `6 j* E, L 卷十二
7 X& i9 _3 G3 U5 H2 ` 杨梅疮5 n+ Z, e3 H l# V/ w# B
杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
4 o+ d# k( N5 Q, h, b 一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。( t3 @7 l9 h; I/ w, }4 W
一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
) \; M1 M8 s. h `9 ^" V 一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
% g: z' Q4 w2 I' @6 ^5 @6 Q) K' O: Z 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。) _2 {, c/ r/ ^6 h- V# ^# \
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。' m5 D' d( F& T( c
又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。/ ?: ]- i% R6 c
8 i! }" U- D( K1 `# M0 C7 _
换肌消毒散7 H9 j3 f+ V7 J9 \& j
(一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。3 D# b+ }- f/ ], Y' y4 a
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。2 a9 z" ^+ ^8 {! `9 n9 N
! s$ {# d3 w$ e% ]5 N2 ? 又方! ]2 Y9 Y3 A" u/ o0 J* m7 x
治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。" U) @8 Q8 `' ]& R% ^3 [' m
土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
, G- c/ Z" S: p3 L, E5 g3 S
, Z' y9 F6 v2 i. L! `( j 蠲痹解毒汤8 C" Q) r, i- q! e1 g k
姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
% ^- W: l1 @* G/ n. M0 K) X7 d# M. U, b+ o' c3 [( Y- ^6 Q
九味芦荟丸+ }8 I& V; C0 N! x& n- g' I" @+ f
(方见喉痹)* {) Z: M. N1 Z2 L U5 n
当归膏
; ], q& U$ T0 E; e (方见汤火疮), I' `, t. |4 j% M/ c' M r0 d0 t
太乙膏 d |" C% a6 ~
(方见跌扑外伤)
" @: G7 A6 U1 M9 Z- r' h( N 金黄散 @4 g p: i7 r1 h( m) e
(方见泡疮)
( n* w2 s1 |, \ 卷十二. ?& ^5 N1 G) a# I* S
赤白游风+ H: r! {8 S; q. K- n! q" _7 D) w
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。6 I7 W; L; ^6 t* a$ ]
一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
1 @; k7 O; t% F; ^2 m2 X& L# @ 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
+ o% Y' @3 u& s; T- A" F5 ~ 一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
8 y# B: ]1 a( U! b8 i0 r 一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
& k M! Z; E) Y2 B 一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。/ G+ t* t( Z3 ^7 _
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。
: \0 y9 X# L# `$ Z& T 一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。; u. ^4 e) x5 K7 r& h& V
一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。/ v, J) W7 A% I3 f* I8 k% e/ e
; g0 H; h* k/ n- w4 g$ T+ x! {) m' B
归脾汤 W3 G. q& z: k: ]* r1 N
治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
( |9 R. n8 O' Y; |! s 人参消风散" p& t4 y- V2 X7 D* J( ]
治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。" j7 Y$ d4 M& h% M; H: a9 @ i
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
& z& A6 m8 R( R! W+ `/ G7 ^- u6 [ [, U0 V! o z- h( ~
加味逍遥散
8 G. _* s/ k+ }: B, q (方见发热不止)
: c! \' m( a4 M: j4 g: U 二黄散
7 _4 h+ u0 D: ?$ w8 G4 l& C (方见黄水疮)
2 l7 d2 r; J/ n/ Y 柴胡栀子散
O* [( I$ c1 Q0 y, \$ B (方见胁痈)4 G- z" J. b: W* ?2 K6 N2 Z# s
小柴胡汤& Y% D6 l9 y. T1 G1 L; n6 P
(方见胁痈)
* @. A9 I/ D" I; p2 z2 @ 加味小柴胡汤
( R- R9 C* U9 W4 r! e* h5 O( u (方见热毒瘰 )- C, X+ `/ n# e( n3 e% e
牛黄解毒散$ o* @/ c9 {& S- t W
(方见头面疮)7 ?" f) O5 i9 i6 e2 P
卷十二
( `5 ^& F4 j3 E5 {6 z1 a# I; }. K 发$ z% n$ C6 u: c1 L7 \1 i9 l
洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。# `$ p8 u& o( o0 J* ?0 Q
疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
2 ^ j2 X3 m# K% N5 M% z 一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。' P( n% D. J9 Q/ \7 J1 N* R
一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。
6 W$ [1 N& _, {7 x( I% M5 c 一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
' Z% b+ F: Y0 _6 t9 F" D# _ 一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。 U$ e9 ~" l7 d% A* I. U+ q
一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。' s$ I1 c, B3 ^& A& h, C# @
一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
f# A$ L' g5 q' i. J: t 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
$ g2 N/ m t( o5 z4 W# k 一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。. r) f- @6 E1 t: T
一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
1 C1 Q2 ~: h$ D0 U 葛根橘皮汤2 O; Y3 Y; m. e! ~4 d3 K
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
4 w" A1 V+ Y+ E 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
" n) B3 f* T8 k8 t5 x" `" \+ w7 \ T; Q6 Y& s$ H; q
玄参升麻汤) \0 T' c" {/ F4 ?+ S0 V
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。
" B/ i: p. |/ |) s 玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
$ f$ ?- l, l6 U( k! Z( I0 `" {
4 y' e' C) w* Z: f# C: | 化 汤. z9 \' @6 F: [5 u7 w
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。( ?& L/ y/ V1 T: v1 s
) S6 S8 ?; c+ g; }4 Z& ^% F
荆芥败毒散8 O. M2 Y- `, d
(即人参败毒散加荆芥、防风)
/ }7 Z+ \# Y' j" J9 x. ^ 人参败毒散0 `8 F+ n- ]) h) i9 U* }, B0 ?
治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。. N. \& K, D+ J: P( `2 M
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。) n" ~, G6 Z u! o ~* k
8 d1 o/ T) G1 I2 f
东垣人参安胃散
1 P- w2 e" G. J8 b 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
5 O6 N/ U& c! Z& |' O4 n 犀角消毒散8 S2 z+ H, y6 n) ~/ T
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
& @- `( i' _3 h3 O8 A- m 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
% ?, V* u4 z' J
D4 N/ \" T( N( P( C7 ^# b0 R 补中益气汤) ^" b0 s0 ]1 x% e. p$ K5 t+ a
(方见肌肉不生)! {. m) U2 \ {$ ^( t) d. J [
五味异功散
! V" { ?7 m5 ]1 r (方见败毒之药)
2 c: ~- ^! `3 A: @# E 加味逍遥散
5 E' P; N8 k! P6 r, O: \ (方见发热不止)3 W1 d8 R% Y: x5 Y+ S( m
卷十二
6 A# ~4 s: R* R& g8 k- x 黄水粘疮
* d# Q5 n d7 Z2 z3 f& }* y; ~ 小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。7 j* V; m) y4 L: C/ |# _ G
一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
; u( k! g" p" |) v% Z' r, C 一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。8 t& Y# ?( g, Z
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。& N# L* c: o- ?1 z' C% U9 P
一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。
7 N O3 g/ p S1 O 一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。1 |. k% y. q ^) m+ O5 o! y3 T
毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
$ t) b; n; j$ J/ C2 R2 q* d 沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
0 O% v/ R4 h% z& [: F 一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。1 a, c/ n1 C) }$ {' ]" C2 ?& g; I
一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。8 ~/ l" r5 L3 X r' x) M7 E
% }/ I- ~2 M, t( C% n 大连翘饮
' U4 [0 j% L9 u3 ^* w 治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
& o; ^/ |" l) n+ f M& P 柴胡栀子散: m: I. f+ F, J5 ~) ]) a# ~2 Q( H) ~) V
治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)
; t3 \' c, h5 z+ D 犀角消毒散) d/ }2 ?" E" M5 @3 m
治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )8 ~* a* C5 J4 }
九味解毒散
7 O. c6 o$ c4 y+ ~4 Q1 H- M2 i 治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。5 m+ \8 G# s( b4 {$ t8 g4 o' X
黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
: e! T; @+ j+ o) h" i3 E( c+ C J7 f, A* y
人参消风散
% s) A- y& b! s; D/ p (方见赤白游风)
8 A# X2 y" ?8 |2 ]8 P" T: N 加味清凉饮% {9 g2 U; G a- E; c
治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。+ s1 h9 ~( |5 j+ K( k/ m+ m
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。" U, |( W, ^2 m' e! t) M
6 G6 l0 C( o: A: @ 荆芥败毒散+ O, }* N. I7 D% s8 Q- s. L3 |
治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)$ C* M2 l( k, ?
补中益气汤
& ^5 O5 T& ]8 u; C8 F 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
) X# Z* Z; w/ I 六君子汤
) ^+ A$ \% A/ d 治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
1 y$ a4 P3 O- s4 G' X& ] 人参消风散 \( |9 Z; w: E, |
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
: q2 j. U7 H& p. s' B6 N8 U: q 连翘防风汤; J3 L R* ?7 G+ A
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。; `8 L! w$ h% {+ X* G( V
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。! y) |7 D. V# ~: a' f
3 S* ]+ I% h" o2 h5 T 惺惺散. h5 l: l. `4 D) E
治风寒疮疹,痰嗽发热。
7 X# Z: F, Y1 h 桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
' ?, E" I; J0 s' d' p1 w. l. `3 V U9 f6 O
和肝补脾汤
9 d, I6 X5 S. m- S# Q/ ^$ X 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。4 D8 T+ V& {' X. l$ J
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
4 e7 M7 s- y1 v3 V3 ]! {: J0 h# t/ ]
益脾清肝汤
. a4 k8 J. x* {$ n& S G 治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。
! u8 c6 M* X6 R; T 人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。
5 A- Y7 B3 Y/ w* b. V8 t
3 \* b# X: p! i1 e$ b8 L 三黄散
2 n, ?+ S" `: H+ V# p: Z8 |0 B3 D 治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。. ?" F! n! N: k+ B5 W7 J
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
2 U: }/ Y/ o" Y6 |& \
t8 h( D2 ? X7 E, p 立效散+ C: ^0 e3 S/ S/ y! H$ L
定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。8 E4 G$ o' [# l5 X0 l* e8 \1 A) |+ P
, \! O; ~5 A' y D9 p, | 四君子汤
0 g6 ^9 x4 e$ n2 q; M (方见腋痈)
9 Y. O# \. a0 F5 V 异功散
2 l2 E% d0 ]5 i% B# u; G8 H (方见败毒之药)
! s, ^2 [5 g2 | 加味逍遥散
4 L) d U% m. H8 o' X1 } (方见发热不止)! D6 p. a% b% u9 |! t# h3 [
卷十二
% R# L- t2 Y! L 头面疮
3 n# v; K" D) P/ P; C. x4 \/ e 人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。, v, M& L/ w2 x% g! o& v7 \
一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。3 f- X; a* o' X& y
一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
4 U! X) |# f, e. P7 I# x 一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
6 e; }: \# @! r+ i: h7 T 一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
8 j9 s7 ^5 D$ Y; a# g# S 一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。/ K) g& f+ j' Q6 a; ~. w
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。. |& d$ I4 O) M, ]) N+ C
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。2 V) m7 p8 |6 d& @+ q
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。- R0 O2 a4 w( S
一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
+ U; m3 k7 Z, Z% f( F 一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。" e" N! F4 I) [/ E; ? v$ D
一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。1 ?+ @! t$ Q j( d2 t) N
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
1 I: W9 M7 u! _ 一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。3 N' e4 m8 b8 w
一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。+ f6 w) e. m$ l$ W: y, {2 P
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
8 i8 ?) Y. ^: |; u9 w 一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
4 `0 y. @5 v* U5 {2 h1 u+ ^ 一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
9 D8 u! h2 L: q 一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。2 Q" ^3 y b! e' F# |2 c8 G. Z
表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。& z# ~* B4 ^! b h" j) [1 P+ N
至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。4 ^7 Y# @) p8 S# ~9 \8 a
一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。! }" Q$ g% K5 _" b1 j" L1 P N
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。+ u) }- ^1 ]& W3 i2 T* Y7 \
一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。) u8 m$ D3 G# R5 q" h1 q, V
一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。
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钱氏泻黄散
3 X% W: K( m, q3 Q5 P& j! U; x 治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
7 O+ t y4 H. M7 t5 b$ F! {& @: z- r 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
" C6 }# }) R; D! w' i2 {: Q, ^3 I: u2 g; `
益黄散( A* d$ ] L+ C
治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
5 \/ o$ v0 B- n# |% T: Z" U 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。: p5 U+ i3 S, `3 [6 L
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养心汤
1 ^5 k- `: M* ?! [ 治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。
& d2 q8 x% u! W+ ] 黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
3 t W* ~6 M* r; I& P& O8 J' N( g [; Z
牛黄解毒散; ?0 u2 b0 `2 k! a& @7 ?3 |: @$ h
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。8 F8 X7 }4 _7 B3 f' _
生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
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5 r8 }1 d* b5 j 拔毒散: X$ P6 j# ?0 j
治症同前,及疥癞疮癣。+ u9 u8 O% R8 q& X/ m
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。0 x6 N6 T y; p9 p3 v- v
& o$ A( f# |7 i 栀子清肝散
! ]' }; F, y: M& ^/ E) P# | 即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。" b/ U1 B; y0 d& P) k0 z
(方见胁痈)
, j$ w/ B1 Y. b! q; e5 |% O& c 仙方活命饮
/ |% D* h, E' y+ Y- t, r4 B" o 治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
% u) h3 @: h: U {9 ]6 p" [5 t8 X+ m9 b$ f1 ^
导赤散( q5 P# u9 Z1 r( u7 l
(方见臂痈)
) T7 ^+ B: A2 T0 y( U+ B 六味丸+ _& E7 n1 h# Y7 O0 e: e
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)' q) J! _7 Z8 a; z. R& K& @
竹叶石膏汤
, N( N" U$ {( R; O; Q. R8 s (二方见作渴不止)
$ g9 T: ^: A" w! W: H% B2 S( j, a 清胃散
, P7 C9 U3 _- F (方见腹痈)
# U' i3 s$ W- h; s% }" t+ r- X 人参平肺散( G1 r9 L- |) Y( W! A
(方见肺痈)
+ b/ K( _4 F1 n 当归补血汤
6 n# P' a# h* Y! r1 O6 Y (方见发热不止). I) m2 A+ Q. e4 b: ~3 s. h, F7 g/ I
五味异功散& L9 M: Z( C7 q$ t6 s
(方见败毒之药); ^! E9 p; E# {8 @0 k
托里消毒散
6 a2 ?' M! `! N! G7 x
5 Z8 t1 E M& E2 w, u 托里散 b* G) I& V0 a
(二方见热毒疮疡): a7 S) g0 s) l h- g$ N8 u8 `& R
加味归脾散
# b* W3 Q& G( P$ O, S4 C9 C
: D2 n0 R! s }1 m3 ^( c* | 栀子柴胡汤
, g1 b8 @/ D% w" V (即栀子清肝散)) n$ w0 a, Q( ~; f' |- R
小柴胡汤/ [1 g' W/ F! W d8 w
(三方见胁痈)
" e" }. h' s8 B; b- r8 e- [ 人参消风散- s( j8 B! D- m
(方见赤白游风)
, I7 ^6 W, S% m" e 泻白散5 R4 O$ H+ E1 b' }: B
(方见臂痈)
7 Z# L+ G+ g' k) g 大枫膏! Q- B3 _3 o/ M4 C8 i+ c' ~
(方见疥疮)
! B [- a6 s: n# |9 i 加味逍遥散
: v" p i' }, v/ m1 v (方见发热不止) I, w5 x6 G/ u" F
补中益气汤
- N) k) f& e4 S$ Z7 C/ f j (方见肌肉不生)' a* s& g/ }0 x( I+ Y
四味肥儿丸
1 Q1 F, O. U( G1 x( s& O4 f- [ v (方见贴骨痈)
; K. E6 u6 c- } 卷十二6 ?- _5 H K' i& v! G6 x
眉炼(附癞头疮)
4 K$ M& x4 G4 j 眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
5 N/ o# X7 Z% O& o' J 一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
+ @# [* e( L& q9 |, A 一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。+ V0 X _' T8 A2 Q, C
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。. W' g% ]6 I o) j
一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。# I( S2 F4 L6 F" s9 I0 R, E2 Y
一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
1 P6 |9 Q: i; C$ U, Q 一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。* k2 U T* F! I: y: [
一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。; w z; X& U; `! K8 q; q
# h+ S2 i3 [( V$ h 青金散
; C% D# k9 l; n9 _7 ]; _ 治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。1 k; i! N+ E9 w `1 m% d1 _
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
2 G8 m& b: i1 `, T1 Z
; c5 W0 [ U+ i6 W" h! { 立效散5 M) @* I% V0 s
(方见黄水粘疮)
7 ] v5 c) }3 {+ n: C' s, ` 加味逍遥散
L0 ~& j% |' m. L! i2 Y% F (方见发热不止)
5 V0 K* E! P! g$ e1 p- d8 g 牛黄解毒丸
; K& W- }: B6 q" h' ` (方见前)8 d' ~. p( N) N/ ` b* s# I" t* M1 k
四味肥儿丸4 }: t8 L3 S& n; U. p
(方见贴骨痈)8 m, h; F* K- Q; o5 _: U$ i& q
九味芦荟丸6 A! v) }- Z3 D6 t
(方见喉痹)+ N' P! G; h' T% L
加味清胃散
2 m2 k; u4 z$ k4 N1 |9 g
3 o5 w8 ^3 e1 b B 清胃散, _% e! L7 O8 u3 H2 D3 B
(二方见腹痈)
J T3 l* v' n% g4 [7 d 小柴胡汤6 q' w1 W8 J0 H/ l1 m
(方见胁痈)4 Q9 a& e. J- P2 _) h4 W* I
加味小柴胡汤
. Y: \% J; F& Y" o7 z+ N4 r. R3 o. l (方见热毒瘰 )
( n* I6 z, J9 o4 J x; v- D$ @ 导赤散. w- s$ O2 Y/ M# F$ c: y* c* O J
(方见臂痈)
. g! }0 ?8 d: u: Q. _9 I 活命饮
; z$ L) H* o+ K$ b (方见热毒疮疡)
$ i" Q2 _" x; _ 牛黄解毒散. e; i' c; {. d/ G$ a/ f0 k/ u0 g
, ?4 V4 [6 J9 q4 ]: h) U
拔毒散
, D7 o) U: n! k$ u; a" p4 q0 W. I (二方见头面疮)
* }. `3 ^; v) K+ E 卷十三
A4 c7 S3 I( v6 k% H2 T# E& ~ 喉痹9 M% R7 _/ u0 \2 ]+ ?3 N
(附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。5 z6 }7 i4 i. A6 q9 T
一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
3 B, N( ~, m9 }5 G3 A; d 一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。/ U+ |) \0 J: y3 `+ |3 Z
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
# _, X7 n. s# B$ E7 D; K& a% m! ` 一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。$ C/ @' w/ D: ]9 o( ?, v% w: {
一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。( X' Y& s8 G3 c" }
一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。
! O& o# Q" u4 \ 一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。8 t: |' F- [) u: B$ v0 d( U
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。. E; @' K; Y5 M) y
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。$ q1 z& E' P! w# _* H& a- X
一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。& F7 n. O4 b4 L, h
一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。
1 b8 K: y; o3 \0 A1 }) P/ I 一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
, A6 `1 D4 Q) D7 j2 [% ^6 ^' J$ c 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
7 u* |- S7 T# x6 B& k* V 一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。: x8 l3 v! Y q2 @# i: L8 j m
/ U2 C1 f8 D- t% e$ q- J) Q0 k
牛蒡子汤
, y0 z; s8 i( @ T 治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。 \/ r" J7 R# w% y# b
牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。* Q3 O& y; l) R# @9 Q7 ^' b3 X
; ?$ R+ w) Z" d( M- @ 拔萃桔梗汤
- b r2 K& w8 |8 I 治热肿喉痹。, I: h: V) g7 C8 s' h# K- U
桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。5 s$ z3 T l- ]1 |6 T+ G% e) w4 u4 }
- j0 Q7 Q- m8 g% w: s/ g1 [( f
柴胡饮, V9 }0 A2 U$ }( y1 o/ M
解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。& c& Z9 ]2 g7 J; q8 {2 m& Y7 k
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。$ h4 t8 o4 s3 b6 f: _6 A/ n9 \$ Y1 R
/ w7 i. X1 } m# L! z 东垣人参安胃散
], g f! d) `* t2 S0 ?9 r1 W 治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。2 C% u+ @- ?$ g. c: G- D4 `2 I
人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。) \: h& g6 i8 H7 ?, R6 G+ j' z
8 V0 p6 s' G+ X! F; q E: E
三因玉钥匙" C9 ]/ u, ^* y0 r
治风热喉闭,及缠喉风。
$ s, L+ I0 X& r% ?- _& P8 U0 s: k3 | 焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
8 Z+ D* Y$ A$ u9 ]* A2 X+ M3 Q5 f) J8 T
九味芦荟丸
3 C [$ S5 m5 y `- U O 治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。5 B: X6 C5 w0 X8 [% K7 u- u
胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。9 U- W d3 e& a$ {( f) W l0 I
5 O7 `$ Q8 u- A( q7 P* ^5 k 甘桔汤
) v$ G; T+ J3 ~! [7 H 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
% h+ Z' X# J/ M& i2 _- ^/ I 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
8 v! Z* Y' L% ~4 U" g$ Q$ z
( @& V) B/ A# V5 M. c N 济生犀角地黄汤, v p. H+ m& C
治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
' n9 l7 M* ^. b' R 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
+ p6 |0 `; m0 G& }2 K6 ]! v5 t) \2 Z5 T6 R1 g1 ^" p
五味异功散8 j- v; I6 C6 l1 v* _8 U' A
(方见败毒之药)
/ @. `) S) [2 E5 `, O3 d" r 六味地黄丸
" I# }$ V# h( l9 y (方见作渴不止)
, Q2 c- U: e3 r! _$ U 柴胡清肝散
+ I- p D' o) [: g, M2 n6 @ (方见胁痈,即柴胡栀子散)
1 ]+ h3 S# A6 ^; U# h 补中益气汤
B# c4 P r& K+ `" V+ s& t: R (方见肌肉不生)
4 d% a, r9 L: u5 k 泻黄散: F \! D' `' m6 d
(方见头面疮)
; C# B0 S+ \) T2 T% V 卷十三' D5 j# k3 q8 R: j3 \
腮痈(附耳症)
7 N- H2 f6 W4 O9 I2 s9 v 腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
) l" P2 G0 l/ C( R5 V$ R! U4 ~5 z- l 一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
) E, O( a: j9 K1 v' w/ \. D; j3 u 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。8 X! e5 X l5 |& m2 @8 J" Q' ?4 k" Y! T
一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。! \; u0 S0 r4 ]( N; w- A
后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
) I, a m3 q4 |( H( f+ x1 f 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
8 A6 K' |, D4 I3 w: o$ G" V5 ^ 一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。
3 j9 {( x1 Q- c8 k, n; \; m 一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
+ l1 [' `1 ]. T+ b( s 一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
( V/ Z5 }# D5 y" b8 r 一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。* R( e5 D) X7 i+ Y; B! r
一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
+ N% Z5 N# R- _% ~0 Y0 d3 } i 一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
4 j9 d7 R7 x( Q8 K3 z/ E% K7 o 一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。( ^) z! l- Y& J; J8 y" ]# M
一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。& g6 `: d9 T) Z$ h% M! k0 M
一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。' g7 _8 X: l- E7 g* K
; n: ?0 `! |' T* V+ j& t) [% \ 升麻防风汤2 ?0 t4 ?8 n( K% _# z' t* ]; S
治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
# b- W& V% |6 H! r1 k M 升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
, q" v& D! j3 O6 n( K# M$ d& m
6 ]0 O0 N& e4 U# Y5 N 清咽利膈汤
: F6 k: W7 z& `# u5 I7 o 治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。
% W" Z$ t8 y# o& }- i2 f' f 玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。0 q( F. d! g' W. `7 t# g
. Q7 ]- [, g9 D8 z6 y4 t1 T8 C
东垣清胃散
3 q! g5 }2 D5 N* G4 O0 ^8 X _ (方见腹痈)
, a* P0 f# H4 k/ ` 异功散
$ c+ ?5 C$ G. Y8 Q1 d (方见用败毒之药)# m I4 @5 t& `8 X- \
地黄丸4 g4 D! I1 u' ^
(方见作渴不止)0 g& d3 s# ~3 V6 l0 q" X
神效葱熨法9 X. G2 u) Q( U- h" }1 c2 O
(方见流注)3 W- X6 v4 e- O/ {
仙方活命饮+ y/ b+ O4 F! W- K" ~/ L
(方见疮疡热毒)# s6 k% K' G; g4 Q# a6 H
卷十三7 V C# d# `% H+ d z! L# I, A4 I
臂痈8 u# _) r1 P* E7 Q$ |0 Y1 E
臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
. V Q" [8 q8 a' h) O/ z 一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。, y; J' q/ c- |. \5 z
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
: h2 ~* p* w- j2 B/ \7 Q 一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
" L: T( ~; ^0 v/ Y 余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
D8 G, D' E5 S7 p# U 一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。6 `" d2 F7 m9 k8 i3 ?+ M h
一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
! t7 o( Z9 X) {% }& i/ B 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。
9 a# `! e6 M+ d) \0 d9 E5 R 一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
% s( w% ~" q( \0 _5 e. a7 d 一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。7 G8 a6 H3 ? s* ^
一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
' J0 V0 u" j' x& Y" P! p! ?; r0 M) d6 ~ 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。4 @, `1 w7 c' W1 {$ t7 P- _
一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。0 F/ O: v7 g+ J$ w7 C
一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。' I6 \( |/ I/ F, A( E& ~! n
一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。& x% v* h5 a7 U( [* d+ f( g
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。+ l2 u+ `* Y) T) h, S. p
一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。* O, P2 v0 ?: ^8 W
一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
. ~) d' y$ }* K5 Y
6 h* b' H* d+ `$ @- \# h6 a3 T3 ^ 神效解毒散6 d+ ~0 e% G6 v* N2 a1 ]+ q! `# {
治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
: K& {+ N- t( M: ? 金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
8 b) C6 X( W1 G* D+ o9 Q' }" Q i) f# c/ p
白芷升麻汤
' [4 C$ |: D! O$ p8 {3 } 治手阳明经分臂上生疮。0 D1 w( E! q0 Y c
白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。4 @, t( Q; |, [$ a
! D4 H/ I, G0 L# ]" ?
泻白散
) _) y, I+ D4 g D$ S% s9 {/ Q J 治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。" R' k) x' b0 `1 ]5 t C
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
5 i' K, O6 L3 o4 L( |! s( L% M0 t% a' s* G* K t
泻心散
7 i3 `% M! c' D1 \; c) ~ |/ ] 治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)
5 K, n9 \; ?, t: Z 导赤散
6 Y% P `+ Y8 G, R# f+ Y' R 治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。
; t2 j0 h! [5 {0 T, c3 Z7 P4 q 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
' V1 A: a7 \7 o# @+ u8 ~/ W
. w2 T( g% v5 R* o9 W8 W3 H 大连翘饮( {' m: l k$ O) L, c" i b* P
即大连翘汤,治肺热生疮。8 m' X! B# l3 P( j' K
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。7 S5 |; Y) F6 `+ k& y: `
/ Z$ Y, c. D3 U6 \, j; t
补中益气汤
: O. o# y5 J, @% Y5 o! @0 P1 S4 c9 a (方见肌肉不生)7 t" D }. |+ F: D* H" ]6 P
加味逍遥散0 u1 ^5 ?7 X' Z- K+ X. R
! I% \7 q* p: i! B* K
六味地黄丸5 {5 F/ o2 Q- g( s& k+ a8 ^
(二方见发热不止)
- r/ h/ Z& {# n 十全大补汤% B3 p) V+ r. e9 j
(方见便痈)5 E# D5 t% O/ \) S) l ]
四味肥儿丸' l; n) n3 c1 T) E) t
(方见贴骨痈)
# [6 T( r0 E6 F' w* |* ~) C( k 九味芦荟丸
( T/ x) o% c. d- o9 C5 n (方见喉痹)
/ R7 G; H b' q. Y$ O$ h+ S 柴胡栀子散
& A. I1 f3 W4 J" j. Z0 b% I& M5 x5 @ (方见腹痈)- F/ u6 j, d( O) G0 X: D
东垣清胃散
0 d# _/ y2 i. v (方见腹痈)% a. L1 S8 Q8 `
五味异功散
; l$ v6 N7 T9 a* T/ O2 r1 }1 Q (方见败毒之药)
& f6 g# V) ?4 u* H" Y 托里消毒散: P# B5 X. e; ~; w9 `$ Y* l
$ W* s5 A9 t, ^5 ? 托里散
, O q, v( A7 U4 | (二方见热毒疮疡)/ t6 U D4 s% D; J& J. v$ r3 \2 N
卷十三* U- ?6 m {+ d/ H. I, B6 X+ M
腋痈1 Q; r5 X4 O; a+ }
(谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。
# A9 n& m. g4 R: H: b% C 一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。: {: I4 V n2 x" v% ^
一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
' P/ j8 t# p6 `, C& R# Y, V w 一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。* n- I5 X7 ]! }, I$ D4 I
一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
: |4 E" G5 k) ~" m: t1 d0 y/ ~1 d 一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。
( a4 b a7 t/ s4 M8 R" }8 e 一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。( c; s$ t) l$ [ d
一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。. ~, @/ l: F) k) }' e) u! b
& s% q6 Q/ F7 {% u! ?0 t
豆豉饼
I. F) {* e% {4 g- G 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)
: C, z& c$ _' U, q' ]( q) H; H5 [ 四物汤' O* H, D2 w. l$ D* A3 y' J
治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。- l6 W; W* y- m( n3 E
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
5 y1 V" ?% l w+ Y. @- z2 h& J8 M+ q, k
, q/ {1 Z. b9 A1 c! X8 k' R 参术柴苓汤
- @4 z4 t, J* u4 \- w3 P4 F |6 t( m6 f 治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
0 i# m3 F0 { U( j. f 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。) r: W! J0 l" V1 K
4 C' ?2 Q0 g7 i2 ]& [* @' ?
黄连安神丸
6 ?; w' E$ V7 ~ 治心经血热发热,惊悸不安。
/ b7 V8 h/ h% A9 H- | 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
' R1 p) S# j) o9 v9 U- o
$ `4 l# z1 |% b 柴胡栀子散% L+ b6 Z' A. k8 l
(方见胁痈,一名柴胡清肝散)/ u& m! Z* M$ Z1 Q( N( t8 C2 ^& V
托里消毒散
! n" F+ X2 z' T; S" j
7 }3 l5 f% P4 G! |' I 托里散
7 v q9 z. |9 o: L (二方见热毒疮疡)1 F4 {! ~" n; i6 `7 S
清胃散
, B* c5 `( W+ |! W) U$ R (方见腹痈)
4 v4 {% U: ~& B% _, G g, m+ F 加味逍遥散
( y4 g% N* n, H3 i5 o (方见发热不止)% E% L8 V2 x4 O [3 T
牛黄解毒散0 y! l1 y/ l. a7 V. m$ r1 r7 }' e
(方见胎毒疮疥)
- Z* \: B# O: N- P% d, }8 ? 十全大补汤+ x( h4 d- }0 Z
(方见便痈)9 ~- u g9 o( p4 x# |
卷十三
6 w% K' t; o0 { 胁痈; r" _& C. I2 N; D1 J) t6 ^
胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
5 Q# g7 K( G5 q+ M/ Y* d. W& j3 k 一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。! L% B( V3 C, I& G# `; {
一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。* E6 l+ C R$ b% H
一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
$ O+ Z" h) ?6 A' x* E/ R3 I 一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。 U6 w B, Y) k# a# s" ~5 M
一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
7 s/ J0 Z# V& _/ e 一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
$ e( A- i# t: `3 ? 一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
$ E: Q0 ?) I* a# G 一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。
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加味归脾汤
. Z" j4 S, V( |) }$ C 治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。' t+ u2 `1 s) j
人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
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s- q- l! \! o7 E+ } 小柴胡汤$ D: H2 a& n9 Q' W' p% U# m6 U" S
治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。, r( g1 Y' n, f8 o
柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
+ B9 |1 ?4 Z! Z; p- O! Q1 @& Z6 I# T# n8 L* O! W, y
柴胡清肝散9 e( k* s$ V% a) x. s* G* q) a3 B
治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。3 M: T$ ~. r' O' l
柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。) b% i P h1 u' X1 {
' U( h6 _5 ]8 w# U1 p1 { 栀子清肝散0 l6 f5 o" X2 z" y( |/ o, j8 i8 k5 C0 H
(一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。3 F3 O- H' j, {8 P5 u
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。( m$ z: P% J1 f# W% Y
. Y2 Y! Q) F' c- \: k 龙胆泻肝汤7 I$ p# r2 D, P- ~7 e) n. D
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)" x& d$ c5 g2 f6 ^3 M0 Q
加味逍遥散: O; O* N1 s7 P& _' h
治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)# l$ y" r2 w! i7 |6 C
六味地黄丸% A. w, |& \7 Z- q. e$ k
治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
$ p9 E# \# O& x8 I3 K4 m7 V 仙方活命饮
8 o, L- O/ Y; R
g, f; t% l4 p& A; a* Q+ T+ l 托里消毒散4 [2 v$ [! l! C" {
/ u/ \ M& G; u0 n 托里散2 H$ u& X' _/ h$ K0 K8 P8 a* z \
(三方见热毒疮疡)
( J3 N; e' K+ `# y 八珍汤
/ I! ~4 w0 T* Z* X% j( k (方见发热不止)
$ \$ D' C; X1 C 卷十三
, |1 V( Q# m+ H: ^3 Y" m2 z7 c 腹痈
4 A3 G' `$ R9 t 腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
4 G5 t" Y) b) G( m$ ^& p1 d8 G 一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
O6 y# Z9 ~6 B, H+ L2 k 一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。- e8 }# v7 c4 N" R- I$ W
一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。/ s2 t& e4 _9 |& a1 G$ R6 O5 @) K
一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
, R) g% Z- G# s* I6 y) p6 C7 E 一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。7 M0 I% w6 Z; I8 i% F3 c* O* }
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。( I$ f8 y) o. v8 h
一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
0 Q/ M3 W+ z1 R- Z 一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
5 K3 t5 p! n" f4 T+ Z3 R- B6 U" n% c 一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
4 O& [4 F$ }3 u5 x6 N/ x# [8 P% q7 @; O
四君子汤
( | e8 G* h( |- z5 s% {% {3 o: r (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。. a8 s0 k; L3 w- m' ^4 m2 C
人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎( s! Q9 u! I6 t
清胃散 p2 Q. }7 J7 L0 S Z2 ^
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
3 F! K# \8 h* P% p @ 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。! i6 D2 j2 U# A( M6 `- u* ^
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六君子汤4 s3 u+ R6 k# V" X) r
治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。- ~7 z2 [) a8 I5 j/ P
( k' ]9 t1 B! ?2 v' S2 f- ?& F
清凉饮
# E- e5 r1 \7 V 治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
8 ~) ^# c3 j- \+ P 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
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当归补血汤
: K* ~( e$ ]: L& B+ L 治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)$ Y" m# o& [( j: {$ G V
益气养荣汤2 z% I7 Z9 s T; v% r' `
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
+ o# o& I7 ^+ S* y$ g5 | 十全大补汤
& V) D" Q# T& E% `8 G/ m 治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈): _5 H1 l" v9 Z
参 托里散7 v* ^- l, R3 {
(方见痘痈); Z* T4 n% i+ ]
补中益气汤( }4 B8 L. A- M0 U) f$ ^8 K1 _
(方见肌肉不止)4 G7 k; B# v# v( B. F- ~
托里消毒散! E. n, X5 A( o0 S, [3 g. Z2 B
4 p6 M' I/ |* B; K 托里散
; q* Q6 [' d2 _. h& a& ?( L: _1 M (二方见热毒疮疡)$ \0 L% }. J; O4 L$ w
五味异功散. F( F% X; E! T) A% ?
(方见用败毒之药)2 p9 I$ Z/ ?) l. ^+ D5 u* K
如圣饼( ^# a! J/ \: S1 S
(方见流注)
' S- j* w5 n' t( X 神效散
3 m; ?# ?: q1 g, N& \9 i+ l2 I (方见胎毒发丹)
& O* m% f% [" O* v 八珍汤
+ ?3 r, } |6 }( S- f2 z (方见发热不止). I, C4 d8 m; Z, z! w* L8 D9 \- P
卷十三% P6 M6 _! x. e6 j
臀痈
; _ p! k- g. e; n- e9 Q 臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。
; y# S. q( k- V7 d2 v, T 一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。3 W, X' P+ D* @# q
一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。
# i: [/ R0 M1 T1 b: B# D! e 一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。6 w( L0 T" B5 M! R
一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。8 ~2 r5 ^* E, K& K0 R& }! Y/ l
一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
) k3 L6 g% V: d6 O 一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
. D/ D# {5 j8 M( y, L# U) d4 c 一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
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X0 k( ]( ] \; F1 C; D+ M 内托羌活汤8 ~% n, E. S* q, N
治尻肾生痈,坚硬肿痛。* ~8 L- j# y# I! D* f& n
羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
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/ I8 H! q8 Y h/ b' M 仙方活命饮
4 O8 ~$ H% [$ g4 T! L8 s( y# o2 z! Y! ^& ^3 b6 ?
托里消毒散 C8 Q8 q- ~; N7 K2 |
& j5 G/ n* y1 j# k! s/ F* f
托里散0 o& J4 b1 B; U! z! H E9 P
(三方见热毒疮疡)
8 C* a, R( u3 z/ W' W 神效解毒散5 L# y% z2 x# w& M0 \' Q
(方见臂痈); D1 O* |; C% E
加味八味丸
8 _) }) z* W) x- v (方见作渴)1 O, V. x# Y/ c- X
八珍汤
' F9 x( z! c' `* r4 M0 Y$ w1 T (方见发热不止)% | T0 s% }8 ~( l7 R$ F
葱熨法
+ Q2 h2 S( ]3 G7 g0 Q( Z: m9 I- J (方见流注)
# ?* f' F( R- V3 D4 @3 g; x 卷十三( k& M" l1 |9 Y7 W5 n: O. {- F' n1 F
腿痈
0 V: ]; M8 K* n1 e6 _; a 腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。' k7 u: h. ~/ c* M( i* k
一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
4 n- i( I& K4 c 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。% B# A/ ~4 g4 b1 g4 E4 a2 `
一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。
* J3 W- o4 U- O D$ W 一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
$ Z r+ ]/ K e7 E, U: e' S3 U 一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。; o. L8 N |4 C/ x6 i* p# u$ w
一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。 _/ o! V' V& H6 |0 ]# ]
一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。# P, I, C6 n3 e9 X3 u
一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
3 a* A( A" H8 c3 S% {: p8 v$ r5 } 四味肥儿丸, J/ R2 h3 T7 O3 A5 r
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。
7 S$ `3 ~: ?! A 黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。' Z+ e; b4 p0 Y- M4 N; @" A! y
( X0 L- w7 y' O; Y 附子饼" z ]# l2 u$ l( \) @* r/ w# t
治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。' q0 J8 Z7 l f
3 {; {5 ]9 n2 Y2 N 六君子汤
: C% O) p; v! I; u0 r- a 治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
6 `9 G' L3 M7 {# _3 X% r
( F3 w( m9 O' w" L m5 d" V$ e 仙方活命饮
' o4 ], I% ]0 X9 `% ~
, F1 Z. A8 M: J6 z 托里消毒散
. Y, f5 e3 a, z (二方见热毒疮疡)
$ [( w J8 I9 T 葱熨法
% E" G- h# j; ~( q& c) t* ^3 m0 L$ r' g; I" J7 ~. g u
如圣饼
5 K; [/ l: n/ p6 |: D6 d7 k5 ^ (二方见流注)( O" Z: a9 d: s+ P
内托羌活汤( a, w# g1 X* {2 B' {5 _; X& P' N4 D
(方见臀痈)
, J5 ~/ ^# x0 L: V 五味异功散
3 F( v3 Q, @/ U. e+ \, ?# O6 w (方见用败毒之药), n: f$ U4 E" z I) [6 K% ~
附子饼
1 C' _! v6 V8 c2 u0 o7 v" Z, X3 ]# X (方见腹痈)! S+ Y, t# ]# Z; g+ i7 I4 r
十全大补汤7 e2 J* J2 W/ s9 p: b
(方见便痈)& @, n% S) J1 [
补中益气汤9 R8 W) a3 u9 l1 g
(方见肌肉不生)
. l* S! z$ @7 w) w0 }8 p 八珍汤
, a3 K) `( T6 X& F8 V6 { (即四君、四物)
# q- ] s4 Q5 e# h6 @( R 豆豉饼* I2 u2 |+ u0 b7 t' V
(方见腋痈)* d/ w& m( m1 T9 `
卷十三
) X1 y( c8 V' C0 ?9 e 鹤膝风- y1 v/ ?) D( B- U+ }% f( P
鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。0 J& t, Y; U! v. s
一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。: {2 i2 K; |- O
一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
* p$ }+ k5 |: e' P6 [/ D: J6 w 一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。, N& ~5 _% c: d9 S
一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。
n8 n5 \7 n( w 一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。$ }5 @* T( u; q: O# |9 Q! u
) L8 V: C; I4 J: J( o5 t }# ?
大防风汤' q0 T; {3 N0 t# F% Z7 u$ Y
治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
/ s0 e( ]7 v6 w. F% g( O 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
8 W' A# t( i/ d* e' q3 i- Q' d! t* `
益气养荣汤
0 {9 ^' t5 U2 e 治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
/ u0 ~+ D1 L7 j8 i- u 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。
; C6 M; K; H' S; i& ]# l3 ~: U/ j5 e0 d. v7 S% D* f, }0 |
独活寄生汤- {) h" x6 A" N' b2 ~6 r7 t" p* u
独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。: s7 h h7 g; ?1 E
* U% g0 h1 W4 ^: y
八珍汤* a! v X7 o6 \7 J7 N
(方见发热不止)
" }% \' I" _+ x4 r 十全大补汤
, ]6 V: @- M3 j" G3 u: d2 M" ]! D (方见便痈)
6 h6 r2 k" v4 W- P ~& e! G 补中益气汤
% s+ ]6 [5 F- d. X+ ^1 ^ (方见肌肉不生)+ a5 a- E. D+ y$ _* c1 i0 |
和血定痛丸
/ Q1 z" K6 a Z( S h/ z. d
8 r V5 w( b( t# M: ]8 Q# J 葱熨法+ `. D* l% m; a1 b
(二方见流注)
6 w+ ?6 V: q' C" d 卷十四
5 A* B |6 ~, q$ b$ L% y 肺痈肺痿. n/ R3 M: b7 Z' |- O, H, _
齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。) C! T5 k! ~$ q' u7 C( Z
咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
- W! R) p% C0 K- g 一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
' ?; D; O1 l) F6 V$ g 一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
4 v5 p$ ]1 }. M( Z& }* k 一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。! Z% }! v5 Q! d! d; ?
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。1 b L9 [2 ]' n8 Q7 U* @
一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
3 p% P! G/ P4 ~1 |9 r. m 一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。4 i6 c7 u9 Y5 ~% A( s4 a
一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
4 w, E t# t: O+ X
' h; O5 g+ X1 e) {2 U 小青龙汤
6 t3 K/ ]' f# k, I+ |- x7 U 治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。& f' J6 R$ |. u0 B5 X: P
7 J& l- h4 ^" D! C# \ f6 N 桔梗汤* p( R' ~! `2 R# T3 W. ~
治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。* x- |$ v1 r2 c
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
4 h' z9 y- l0 X8 [/ d/ l
4 v, m( A4 T5 a* X4 M: |- I# _) @ 升麻汤) K6 ?- Q" F; V* X- M
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。4 w6 |5 m: z3 X) \- q
升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。
3 M$ F; h6 m! L/ L" }: Y" |8 X3 q* o& @8 {% N& Z4 n2 b- d7 q' x
排脓散
" R: G: W" w+ M, E c 治肺痈,此方排脓补肺。
1 [, P3 ]* h9 ] 黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
) L, M* U& A% @: \/ D; D! j: U) b$ K- j7 x
射干汤
, h4 d- e0 B3 O+ ?/ b* F$ C 治胃脘痈吐脓血。' m+ b7 R$ Q7 \
射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
/ A% i5 I# I5 ^/ v9 K' Y: _4 u; Z. k" r* ^5 O9 l. V9 o! v0 q" I
人参平肺散2 k% j6 U! V1 M: {8 y" }1 P
治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。& _6 p, \$ \6 m1 a
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
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% c$ q r) [4 _( K 参 补脾汤
$ k2 n7 p% I' h% I7 T" o( j 治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。+ y0 J0 S1 q2 y
人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
: _5 t1 S& m9 ?1 l E1 r
7 {+ L6 \: ?" H& f2 }3 T 人参补肺汤
6 R* w" I* u! N" X, ` 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。 E' J; A, k! ?/ Y: p4 ]
人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
5 x. o6 S, h, X6 p& F: @8 G' ~% b7 h, a+ n6 G- E8 [5 h" I
五味异功散8 G. G, J# p# A- K' }/ V
(方见用败毒之药)
) Q' d$ U0 M% _ 七味白术散
8 b* e" Q3 I( U3 k% Q+ U0 S# @2 q (方见发热不止)1 o6 {7 i% U |+ t/ _' r+ Z/ x
卷十四" l8 X0 a p1 A) x
肠痈/ U) N6 ]+ |! T5 i g
张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
5 g/ D" O/ |0 b5 \# y9 \/ u1 ~ 一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
2 E# I" I" ~+ E- G2 u: b 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。- v$ a+ \: R7 V; U1 H% b& T. J
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。5 O; @! b3 \& r! T4 ?
一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。' |7 I& M4 w. Q: u: {
一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。/ ^9 N$ Y2 l+ L/ [# r
: ]' |4 U U7 b5 d0 _
大黄汤
* A! ?" v! d* z/ x: G( o 治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
/ U) j& k) W* ] 大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
2 U3 p+ c' Y1 K$ o S/ G9 O: t6 w7 ]8 g; R
薏苡仁汤
: V# w% Z9 E6 }9 q+ e: T* @6 _ 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
6 m Q) W; ~$ `" s' q 薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。9 N% D6 R5 j) o, b4 ]
+ l! h G' J% c+ E3 d5 Z ~$ t 桃仁汤
% _2 L, A; E0 V2 f8 o0 W$ W 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。
5 K, N# Y$ V( ~/ t3 H3 ?" u2 }0 r 桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
) r) f8 D: j3 \6 @9 ]: L# w* I M5 L2 A# H( ?1 O
牡丹皮散
9 N* b* S9 F7 r9 Q! d1 [" | 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。 `/ T) @% l9 e$ @3 }( `
牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
8 ]7 ^3 T7 I- H8 j. g! @, p) A. l* B5 S% d
仙方活命饮
5 N. L2 m0 [/ L5 i. g. Z (方见热毒疮疡)
" [0 B( o Y3 j& v 太乙膏1 g9 E- c; s8 s$ }) u; g
(方见跌扑外伤)& S. I3 x' a3 _
八珍汤, n& m1 D: Y4 R& B9 b
(方见发热不止)7 L' D9 A8 |/ {7 }! z. a: E
卷十四
, @ O( x( ?+ y" l1 n5 e5 c9 e 痔疮, O+ c* b" H0 G1 T2 E# a
痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
/ Q. R4 Z& ` b# x# X 一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
) O W9 V0 \- E% P/ U, @9 m& C 一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。" |+ ?2 e/ _$ K2 d9 R+ }
一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
' N' U! @' F$ E9 i, S" ^6 P9 }* Q 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
# n* @+ f" r: _; x A 一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
# F N" Y) }! M* Z 一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。/ y) f7 j0 x5 ~# `6 {3 B6 T
一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
# Y% T: I0 e( I4 U' \5 g 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
; f) l' N# w6 Z; Q$ {; ~0 I 或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!/ P- F: ]' ?' t) H( l
苦参散
! ?9 W' U7 G' ^/ q5 F+ b' L3 f 治痔疮肿痛发热。
# Y* i. Z4 U4 ]2 F) i3 C 枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
4 ?4 `7 O8 \- g6 v9 y; \9 {% z/ N
加味槐花散5 A7 ]+ V& I0 w! v+ w! |; ?; y
治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。/ H/ h; d1 l0 a2 @) G6 a3 \
槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
2 X: ?! [' z. A+ |8 C6 `! o+ c" ?3 u3 Q, p
秦艽苍术汤
6 R( r+ t0 y- L 治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。4 |# U/ l3 g! V, f
秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
$ X; p; w$ F. [& v( Z7 f
- \( q: H- d' w! p, m: A5 V 清燥汤
' ~" j" J: m+ M2 ? 治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
3 Q" [% t ` r: b+ Q7 C 生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。3 W9 q* f8 e% c$ w U8 r- a
% p& X U( @0 x( u 黄 散7 S% n* F F; g2 F
治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
0 B/ z9 d5 V, X' }$ V 茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。$ b+ u3 `( v+ [& c$ _
. ^$ c% s- r# |# b8 g' R* ^% ] 枳壳散9 |5 B+ Y t! `/ R" B# k1 E
治痔疮肿痛或下血。$ A$ i' @8 f* b. [9 ^
枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。8 n5 R; c2 t9 {4 @
, R& W S' u+ m9 _4 i 加味槐角丸
) Z$ v. L" \! r$ D4 J4 S 治症同前。
; N# V0 Q' ~ | 槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。
# w- s' |) q( y% {4 P$ c0 H; H2 n. a! w' f3 q% Y! ^+ i J
又方
: f, \2 R* l1 d w 治痔痛不可忍者。# g1 u3 b6 [: \7 `% ~
羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。8 f h: |" e$ b' c
0 s+ ]& |+ o& M7 J
丹石散; a% Q/ M3 w- ?0 S; c& M7 k+ K# K
治痔疮热痛如神。) M3 _, |% [9 P9 N
黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。0 N* u7 s* h% H+ W+ b$ j# j
8 p2 [4 c+ @) [$ O+ c
胜雪膏' C9 E: P% D* v3 j3 O
治痔疮热痛不可忍。
+ o; H& ~& |' E 片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。/ n7 i T. H* E# v9 N) R3 n
) z5 c8 c! O: s! j
又方
8 X5 I5 }9 Y, `+ o4 K$ u6 ` 用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
. G/ y% G# \& ?( x3 [- X2 G# |( L) r& U5 C9 v2 n
黄连解毒汤
3 T2 X& M; c3 V (方见作痛不止)
1 a7 C; m/ d5 Q1 A" j 托里清肝散
1 C" K/ O/ }9 s7 }* |, E: _ (方见囊痈)6 Q7 F0 d7 ~6 g6 e3 z
四味肥儿丸* w: p# c7 s) K6 k1 l! q
(方见贴骨痈)
6 T" W) S0 q1 j( J: a, r 加味小柴胡汤
8 `6 w- x( S) M$ T- P! a g0 j (方见热毒瘰 )
$ [: _4 W0 r8 I5 ~7 q( ^$ e6 V 加味逍遥散+ I6 ~$ m! }; b2 a4 B$ u! Q" W7 \
(方见发热不止)
* Z4 t y [8 f6 v 龙胆泻肝汤
u. W$ }. P" J- P7 G (方见下疳疮)" ]) b) A( n4 P1 X
卷十四! J' J* w- b5 v$ D- `6 S
下疳阴痿! P% R* }; j- k9 P
下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。. C- H6 T+ z6 l h+ {+ H
黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
( v1 Q. a+ E; i5 Z' h1 X8 f* w 始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。! B5 o; P/ y( K( x8 E
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
) l0 B& E; C c; s( p: v 一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
) g! r, ~, H1 X& P4 ` 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
* ~& F. U5 t3 G& Z- G! A 一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。! O4 w0 x4 H( `: `/ a# m J" k
一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。$ i/ g; A! }5 j8 P( [ I
一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。" Y! @4 w# i2 v1 }' y
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
5 P2 Q* b. e: Y/ ^+ ^ 一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。7 @! h4 ~8 `' y$ H. f
一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。, S6 V' U0 F( W9 }" U& H& u
* e, N$ Z$ s1 U" W3 A7 a) e
龙胆泻肝汤. A5 d3 K( C5 l, y( O
治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
9 z0 o; M) d E! Y) @. d+ ]0 j/ Z" I 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
4 E5 V8 F, U/ @# s
" Z0 |! C$ w+ |' ^5 [, M 加味小柴胡汤
, F, P2 ]- X' D2 D# ?9 k (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)$ ]5 T( Y6 N( V% O1 z8 e
六味丸
& s7 r0 U8 [0 J2 I% G# _' m$ _ 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
3 P1 g# Y1 x K8 @( P) Y 敷药必效散, y5 B' O; R( S! r8 S; H
治下疳腐溃作痛。+ f8 ~, g5 T. `7 E; [
黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。3 [9 X7 `7 ~2 Z$ v: x4 `9 z! J
' j; t, f- M+ \" d1 y) }, R+ l
如圣散& J( K8 U& K7 @
治下疳腐久不愈。6 Q# J7 K" s* D' M4 j w$ Y
五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。
( F+ l: g# j+ `. x9 ~& E9 _7 P' p5 w: Z$ g8 {5 r/ d' R
九味芦荟丸
- _9 W4 n" E% t: \) [+ V& T (方见喉痹)6 z! t5 k5 }# }
加味清胃散
- e9 r2 u4 _2 F (方见热毒口疮)8 U5 Z9 E/ D# K9 _0 e( v# c6 L
圣愈汤
$ y6 H e# L3 ]2 ` (方见出血不止)# g# n4 j2 p+ N1 y
补中益气汤
5 i2 T1 e3 U) O5 w (方见肌肉不生)0 r1 Z: \; W4 i$ d; r
八珍汤! c @) _' O$ B. t1 S
(方见发热不止)
! S8 H2 d5 D: ? 加味归脾汤
# h U1 I% O' d$ J (方见胁痈)
$ |; b# L/ I, z$ d3 Z; \ 四君子汤, u$ q) M& ?' [7 x6 B8 _) F
(方见腹痈)
/ o. `3 k* G/ p9 w* O2 y9 K* L 仙方活命饮
" h/ Y6 k8 o6 S3 m" h: [/ L" e: s1 E ^" t5 k/ P2 N6 \
托里消毒散' F1 S6 a( N! p, `5 J' G
(二方见热毒疮疡)- E8 s+ S z$ W# Y. [- H g% E+ x
卷十四
$ G0 M' J5 t9 |8 a2 r% B3 T9 P* r" z, X 便痈3 a5 N* q3 g3 p4 r/ H
(附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。) q( w+ j, p3 z3 ^5 C; ]: Y
若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
: M' P: P. b( Q1 I0 a 一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
+ l: P3 D7 J! n( l 一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
' J J, q2 y6 v* ~ 一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。+ `, Q. w) v X2 F: O$ b1 A$ C
一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。! E6 j- X5 G; j, x, m+ A; a
一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。
6 f+ e! ?5 F }! w 一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。' K9 W5 o; o9 z
一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。8 T# a4 ?1 b( f$ R4 c7 a
一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。5 F0 y1 p/ w0 ]# d2 D& g
一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
: A" d! H% q/ G8 j 一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。
! f, X; o! U) Q. v 一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
# U% ~* ]2 u+ V3 i# h! j; k 一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。- F' ~6 @1 E' ?' n7 Z8 w5 h; y
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。, a& @) A# r1 v5 W
一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
1 S" G5 m: d' x4 z% ? 一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。- } @ \! f6 X" j g
一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。3 w3 {7 h: Q. C
一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。0 ^% r# j6 U7 r1 |$ y- {
一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
" w: O; n) T4 [: U3 ? 一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
# E2 r* i) A7 l4 ^0 O, {+ b
3 l4 ]4 N! Z/ g( g: `' L: o 清心莲子饮! M! f p z; o0 H
治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。. O# k5 g3 v7 h7 x4 C
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
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3 U' K8 m7 c2 u# ^; Y/ o 秘旨安神丸/ }+ x$ f( j4 M& R6 @
治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。' d) e1 K+ M8 w* T/ i
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
6 S2 X& F* G* d9 B0 q- f1 w# K, P, T. F2 L) }8 f
补中益气汤
% M7 y$ I- w0 i, c# x 治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
% ~3 \" b7 r+ Z( H, O6 J 十全大补汤
% T3 V$ c2 p5 Z, f: Y 治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
3 ~8 v& \' J s! z: B 白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。 `0 u [% n {% }& }- L5 n$ t. k8 @& K
各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。# L1 C. }( p8 U; Z) B- G
8 D# [( G6 o) @# Y7 m% ~4 G 内补黄 汤) n% ^* ~& V/ H, b0 S( \& A
(方见发热不止)
0 ~8 C1 F2 c% r- }7 c 龙胆泻肝汤
# Q% U7 V6 D2 m2 v7 ?: }, A (方见下疳疮)1 H* ]' I8 }- f2 d2 T" b
九味芦荟丸& F) s7 g% a9 r9 q: J- t3 v0 b
(方见喉痹)
1 z' @5 w7 t! {) f7 f% o* R 四味肥儿丸
( Z* j4 B( w9 Z6 P: x9 I (方见贴骨痈)
" z2 E3 [- }# m: Q- J& a 补心汤
& ~) H! p# S" O$ ^. i' p (方见胎毒疮疡)
2 D: e& G+ F+ H6 J1 ]5 Z 六味地黄丸9 E3 A7 C0 S# Y9 U
(方见作渴不止)
3 v& T& V3 f+ F6 k* g$ t. P 加味小柴胡汤
' ^' w1 |3 K/ o1 u! C3 d" }1 \, R4 L4 N (方见热毒瘰 )2 D4 L1 x7 _6 ^: c" q* @; C
卷十四
( P& b3 i# t# J: V* x4 n9 C' P, | 囊痈(谓阴囊患痈)
7 U. e% Z( ]0 F7 f% n 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。
/ k0 m+ H& Z% v4 ^0 ~: J6 w 一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
- X C/ P6 ~/ R4 l 一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
/ I" q: X: o6 K. N0 u 一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
y$ Y- H' }, E% L) S 一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
) R+ {5 O2 ?9 P; C% l; G9 h( T 因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。. D6 l, J2 S& G3 T% v
一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
* ?# @1 T ~% U, e3 K5 H' D9 A 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。
3 I& E, g: f3 i% o% X7 C 一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。8 l! I c# J7 \) S7 y% R8 \0 [
一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。0 r. T2 v; Z1 f6 D9 `% s3 Q8 q7 V) j
一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。7 s; o" _. S7 L
一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。9 q5 @ i! A# V* G" b, b
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
5 J6 e/ z5 t& _1 B8 I: r) c 一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。% M& a* b- _3 K, f+ y$ T
, i! I$ C2 S# a" `* B
托里清肝散6 x: h2 }0 _# N
人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
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& J2 D" q. G7 e) C 钱氏蚯蚓散
0 H8 p: U0 Q8 v! c0 r, Q1 a( S' X 治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。5 u: w7 k4 X, v% a0 R
世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
/ u, J. x' T8 G, J0 ^, [; v3 D, k0 u- |3 o* Z
山药膏
0 V3 _) d ]% \1 b8 J, @ 治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
7 F* `- ~6 F% h) W! p: m/ w8 N$ e
补中益气汤
i f& ^# e3 W4 j5 }7 s (方见肌肉不生)
2 m7 P7 A9 v: \, u* | 异功散3 p9 i S3 I6 v9 Y
(方见用败毒之药)5 }- E* v- p3 H( F- m
八珍汤
z1 s2 {# K! S W3 I6 {0 G; t, Q
7 G/ u$ N2 h+ x 加味逍遥散- F' j$ F9 F1 m
(二方见发热不止)6 ?% F" ]1 c! K' \
活命饮
0 G% R( p! {7 a3 X, E" K4 Q1 P
5 p* d' \, _. |$ m: F! e 托里散; b; |! A; e# g# f2 b9 F2 O5 v
(二方见热毒疮疡)
G9 Q# h7 y* h7 Y- P8 x 加味小柴胡汤
1 N) U `2 ?1 G1 u! H7 [ (方见热毒瘰 )" g5 t4 v, ^" D5 |; Q
圣愈汤
% s# ^6 ]* |% \' G0 P (方见出血不止)4 Z: V' \6 S( M5 e) G6 m+ X4 j
十全大补汤4 X. ~0 z: N/ X5 A4 M
(方见便痈)7 G3 B4 [0 H, I# o2 J
加味清胃散' l& Q& S6 V/ T5 R, ?# y0 S
% d( f) D1 s. Q8 L% }. d/ p2 G
四君子汤
- @; @0 ]$ _, I# j8 K" | (二方见腹痈)
) @5 i) y: g5 V' S- U 地黄丸8 s1 r4 w% L8 {" K m0 \
(方见作渴不止); l' o9 X. e1 t! K+ T# ?
卷十四
0 Z* D/ O2 T: o& @' u 足指冻疮(附耳冻疮)
7 ]' A, M6 b1 ^$ ^# b 足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。5 k2 u+ X% L1 X- k5 C
一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。( Q2 B/ r' A' L
一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。4 q" U. B4 |/ S. e6 K
一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。3 \/ X* z s, t0 V% E, K
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
" I5 |: g% B- \& k4 b% D* [; { 白蔹散& V1 }% n3 k# U* l: M# v
白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。2 m4 a `3 C+ N# R- Q
* L* G R Z- g$ x 卷十四! G1 B' I% h3 P% C
汤火疮1 R0 S8 ~. M5 z: {; T
汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。$ n* o3 {) @; ]* {) A
一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
2 k w. m3 c6 @$ f" a! K2 J% e& {. o4 w 一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。" \" h4 D) c: ?! F
一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。- w2 d3 m) M2 i7 n; p z9 x
一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。) S, n) s# U+ w: D" c( e4 Y
一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
6 B/ O5 p/ w* k' N8 z7 W 一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。
: O. i- V F" O: j( k 后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
2 B, u0 i& p7 D2 S Q% E. r 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。6 r& \, Y3 E, ]8 o+ ^1 ?
一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。
1 Y0 M" E/ S/ _6 p, F' K 一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。# c) N% G/ K! d& f# |- g, `4 d, Z
一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
/ N6 y" ]7 c, r6 H 一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。6 P( c- b0 i. w
2 O4 \7 k: d( r- D0 n4 ~ 神效当归膏# I5 G6 }# c. R
治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
/ `$ h% m/ l6 O) @% [ 当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。. w6 c6 b ]1 [( f! n
% u" E' R3 i, ^' p. ]
乳香定痛散
, M4 a: A% h5 S& O4 h 治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
) e# @' A# K, } 乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
5 H3 E- L4 p' x" E$ s9 r2 o9 D& i- s3 m' e2 ~/ k7 w1 Q7 @
猪蹄汤8 {/ O- F( H5 z+ h
治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。9 w, w: V8 D% Y C
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。6 \' i0 P; y0 m, k' b; W
" Z+ ~! ?; E/ j, O( S' Q( _$ { 四物汤
2 e9 r; B- O6 V! d$ S; Z1 {9 G) H% E (方见胁痈)
, j# E, m) N6 g6 m6 g 六君子汤: c+ d& q# `( R$ n& o, b' W1 t( E
(方见腹痈)+ Q4 k, e% j: U& m7 Q
如圣饼2 r) A5 D! P! i0 b0 b
(方见流注)
! Z: p7 p/ A. |" y 卷十四
! R2 @7 ]* K0 ^' P1 N$ {1 U0 T 翻花疮
9 M3 e! W3 a8 |& Q# y Q4 m, Q4 U+ E" H, @ 翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
8 B+ _; A! P- o% W: s 若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
}( L& z. R8 Q4 b# u% v3 y 一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
- j0 X4 z& d* k+ Z 一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。( `5 S( z6 L/ ~2 u- H5 J
一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。( y& X! Q0 O# m5 \9 m3 U( N
一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。) e+ `" [6 j! p& f1 }8 t
一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。* F0 z3 ` [ e2 x6 z' o
一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。) | i8 q4 Z4 J/ t7 e$ `! i
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
+ v! S. x- t6 {& L1 l3 {* Y 一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
5 [) o+ ~: |( v# i1 ~6 k' w3 y( n% ]1 t/ Q0 u2 f+ C- q8 `# s W1 z
藜芦膏0 C/ p1 B$ R/ \1 w
治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
1 o& C6 [" |# ?1 a& {- c 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。& y* q% K7 d, o' |8 G; [& u) d
) r$ y' Y8 C# q4 Q; p/ G1 W 八珍汤
, u! e) H% x+ B$ v
: x+ D; N# E9 L }0 \# u 加味逍遥散, e* |$ G) \7 n
(二方见发热不止)
7 e& I( G$ p5 R$ l2 o7 q 补中益气汤
0 W8 ]: O* Q: G (方见肌肉不生)
& e. w' Q1 v1 Q+ P0 C 托里散
- L9 O/ {9 \: v& p/ d# K# [ (方见热毒疮疡)
3 A8 X6 n8 G; W& ?) s 十全大补汤 E7 N( a' l D8 R/ b8 y4 |3 U M
(方见便痈)! \' X }: {: C
五味异功散# b, a1 ]; W4 U- q& N ?, g
(方见败毒之药)
+ `- q6 n+ Z' _ 地黄丸
) r+ J* [9 n) e2 e (方见作渴不止)' g# Y& V! |2 H" K" h3 ]
豆豉饼- M! T! t7 k4 ?: Q& y6 F. Q0 G
6 Q, [+ P5 X* T3 C 葱熨法3 R1 i9 T* s% C5 Y
(二方见流注)
6 [1 g0 R! f5 ], g, F9 S% I 卷十四, c+ q' I0 Q4 M4 F
多骨疽
& u8 o( `7 H' L$ o5 u 多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。5 N) D* t2 T5 y0 r
一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
h& s0 r/ Y7 \! J 一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。% r% |7 u7 b% ^8 x$ V9 x' f
一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
F6 h/ K, k3 Q( r# b 一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。 B7 k" z. N! T) R( P
一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
& s1 b7 M5 b. N$ q! y. E2 ` n; F; l" L; Z2 d Q5 h
十全大补汤& {$ ~" W+ j6 `* A6 T
(方见腹痈)
! T* V* F* [5 D) H4 | h( u 补中益气汤
( ?2 o; h) A# S. e& P (方见肌肉不生)
$ ^& y; H( Q2 A6 r' n 八珍汤
q1 @2 j! f) G$ D$ i n1 n (方见发热不止)
- D6 ]4 d4 d. B$ ?3 l 托里散9 E: A' K5 t0 Z! |0 ]
(方见热毒疮疡)9 F; r7 J+ I# B+ C9 u" ^
如圣饼6 B9 O3 L+ D8 ^+ w+ k; l
& e3 V& c; [9 J
葱熨法
# s/ R4 S3 f/ C) x/ B1 R
( J2 u$ \- Q( \" x+ q 豆豉饼0 E k+ o; i7 L- M6 @. ]' }/ Q
(三方见流注). @% p% m! u _
冲和膏
/ U" E, V- s- S: r (一名阴阳散,方见寒凉之药)7 R( K7 l1 v% M- D h
八味丸
6 T C" ?1 _$ K; S (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
0 D1 H3 X. y5 I& l4 X# t 卷十四+ [% [& w: `2 q0 h+ X, ~
漏疮
" l" j" k+ t2 ^5 E D 漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。; ^" y9 e; I0 j. X0 T {( r& y: F
一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
, h8 b; d0 ]" o1 V8 k2 { 一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
' U/ N, Q; q! l0 s3 l 一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
: h6 r r, j& y q F+ T: i 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。/ c4 @) P, I5 |" e' i4 L4 Q
一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。* W# ]: G* A: Z6 W2 g
3 R# _8 j, h( g 如圣饼; W2 X; g( x" C F; Z0 h) T
' {) m8 | ^6 P4 O- t1 O 葱熨法
& |$ p8 a3 C: Z) Y G (二方见流注)5 y8 w) ~5 r. ~( |5 f: E; i
八珍汤
& x9 ^( ` k# h; K (方见发热不止)- |6 z& D5 d: V& d8 x
六君子汤
& A7 D7 O. z" V6 S+ r1 E n, W- P0 q r (方见肠痈)/ O% C' S0 ^. F, N3 k
补中益气汤: C$ d. }+ Y& X( f9 x* q
(方见肌肉不生); n2 c2 X- p" b2 a
六味地黄丸! o9 O5 D- o0 k* }
(方见作渴不止)( \6 O; y* p- d! l/ c: W" V
卷十四% ]5 j5 S4 V8 s- {/ j- m6 I
五瘤/ N% p7 K+ b9 \1 M
经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
. Q2 L' d* H7 t; D! D% W 一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
# q+ d3 ^1 p9 A; n7 N; I" c2 @ 一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。5 |6 R: A, ?( ~: Q5 m% q7 |
一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。: f4 _. \! b1 ^% W4 q
一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。1 t, x. l* ~. F8 A6 g
一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
$ u( f, |# T+ b. X 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
2 X0 T$ E: S9 T+ g7 b& }. ?; b 一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
3 w% x* `; u. X- S9 H
+ j& |( C9 l/ O5 \1 t: a4 b: O' d 加味归脾汤
1 S* l& ]; F! q0 ? (方见腹痈)
. ~ j* a9 S. N" b' i& p 地黄丸. w& ~9 g* C% A* q
(方见作渴不止)
3 I6 u( c* x( Y# b! g 加味逍遥散1 B( x5 M; ^& Z! _# F
& z4 \5 @2 `7 R" J9 A$ s 八珍汤7 N. R* G7 j) t( w
(二方见发热不止)
0 c$ `: @ N! K# e% R& |2 \ 托里散
4 G) n- o" t/ a$ q) [ (方见热毒疮疡)
( n) V( ^1 L) u( v8 v9 p! z- w7 b. | 补中益气汤( x2 ]& G: e% E& }! }6 z
(方见肌肉不生)
- x$ @: l: s" b2 }) W, Z1 ? u 五味异功散
5 x# L- n1 v5 W4 ]8 j (方见败毒之药). ^( }; z/ A. o1 z/ X8 a! Z; R% D
如圣饼, B: N7 }2 |4 W& E4 E0 N
(方见流注); }+ u$ \% T Q' q9 D' @
卷十五
5 q* ?( N( @3 ? 作痛不止
" Y3 `3 D! M' T; m9 y 疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。) W7 J( V' U$ j* ]' n/ x1 T
气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
5 R8 i$ m4 H0 y; @6 J8 u% u# t 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。3 \2 w7 ^" m- o- v+ `( w2 t# L
一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
7 o( E( c1 M- n$ \ 一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
6 H* k8 R/ z1 Y$ T u- \1 F2 m 一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。5 h0 }2 @% B" z* |* h& R9 f* {
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
0 v# R& t% S2 A2 Z* M 遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
, i6 a% p2 z* ~ J) Y) M& } 一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。: s. D4 G x% C7 C1 u: A" d6 k3 G
一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。4 o% E8 } T" k' C& n. i, [! Q
一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。
: L9 p8 o2 @! h# H" G: \1 K 一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。: l8 Y7 \5 K4 G
一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。. s: X/ W" Q/ F' N ?
一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
]5 I: t; g+ n- l. F- o1 E o
- l' G# ~3 B: `5 c- |2 t 神效解毒散
. B) W, D0 C3 p6 }: R0 q) X 治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。
: b. R4 T0 _( C8 d4 z$ \ w+ _ 婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。9 t& O5 W) r1 ^( W0 [9 d- A
: S L+ k1 ]4 q9 [ G* o* @( e4 [
黄连解毒汤" o) T. E0 r" \, e; \$ L
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。( q/ t! {0 S( m: H( ?3 y- c
黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。0 f4 q; v+ N, v6 l0 P
$ t, J5 g& `5 a% i; U4 I" t \# C1 ~
内疏黄连汤
3 Z* Y( x, X: U 治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。4 o: T" u5 v8 \
黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
' l1 h- L" L: M M$ [1 J8 m! g! Q4 U, i" D, f% x, a5 @* `
乳香定痛散
5 v% l' e2 w" q9 `/ ?+ ~ 治疮疡,溃烂疼痛。& p5 s" g* K* g& r* c
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。5 U& A( X1 f7 `
6 a; d" Q0 {0 }7 i& z0 I/ R$ r2 V 小柴胡汤+ a) k6 Z1 @ ?7 i
(加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。/ ]5 j* Q5 d3 X$ i; Y( y. k
(方见胁痈)
0 t; A+ Z, ?. f; U 三味解毒汤; e. E* E% n$ K
(方见出血不止)
1 `- k7 [6 j' z7 n 加减八味丸
; ^8 r- l3 f! }3 T# q& k9 `9 R (方见作渴不止)5 w8 r6 `* j/ x" w/ f% x- R0 {
五味异功散
. N% b; ]. s* ]" k, I" n (方见败毒之药)
4 }! V, H) I6 E) `3 _' \ 清胃散
/ c/ |6 v- d" a' }
/ E2 ^3 e( L5 j3 ?% m1 f 四物汤
' |. w- i5 S5 t$ a
# ]6 S2 N5 F( k" [* G1 i' ~& s 四君子汤9 g' |, D/ U/ c
(三方见腹痈)
{$ ?5 m* y- t) t/ m 大连翘饮! B: `; n5 J; e" q+ @
(方见臂痈)$ C* _* x0 m7 v4 l! V* A- z: e' Z
荆防败毒散
, {) |. H0 ?" O" J7 A% C6 D$ Q2 W (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
: j- {. M5 O! Z+ a/ F: `( b7 R 葱熨法; ]8 z: S3 Y8 p% q8 V
(方见流注)9 L: Z0 T. E5 f6 o
清热消毒散
2 a, B& E# V8 O5 v5 W7 t% M5 |1 G (方见热毒口疮)) h/ c8 ?( P1 {0 P, U' }3 [1 ^2 N
仙方活命饮( l. `, V! S0 W/ @# p
! |& X0 K9 u8 o3 i0 V' F' }
托里消毒散9 S7 G" o7 @ i
) y2 E, Q1 q o/ X& N 托里散
' R% x( Q( V/ J3 Z% R (三方见热毒疮疡)
2 V/ X9 n( `3 T7 j% p" N, a 七味白术散
' w; P. O$ x7 F( @ E
6 Q U- `/ |4 u& g" ]( ] 八珍汤$ z0 ?( A8 A6 n# v4 b7 P
; ] W+ ?% h+ E; ~2 D
加味逍遥散
5 e. I$ M# M z8 J: s% K& y (三方见发热不止)
9 f, r0 U; ?& N. }+ `0 G- M% S" ` 泻黄散
+ Y2 T/ ]% o$ l, [ (方见头面疮)
# X0 v! [3 D; m- s' C5 F 卷十五
& d% f6 W# a/ R- w 作呕不止
" [8 f+ x2 u S: y3 ]$ W1 f 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。2 a) Q$ l+ j. @* S
一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。
+ v7 U, G `+ H. g+ r" | 一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
0 Z! o* b% J9 M) C& T* t 一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
) x5 m; C( j, G( C6 m1 I$ B( c; g 一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
: f w( [6 W) D8 @/ t5 R, f- K! v 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。$ ]+ u( r) f) \
一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。0 \0 F) G( k! Q3 B0 e
一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
; W: H4 I( }* g8 ]$ S" Q* r, f& ] 一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。
3 b0 N2 j7 x$ b& _ 一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。1 \ }& X" n* x `6 F7 N: {1 X
一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
6 Y9 |; \6 O% G; T4 ^2 H
L: V: v. z* @( {8 i4 I 托里益黄汤- ~% W$ x9 Y+ G# O7 r
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
: J( ^( }6 f3 d t8 ~+ ^0 T6 G; Z6 t& ~
托里越鞠丸
2 B5 H4 B2 Q% l4 R5 D 治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。/ v% ^ R/ W* u8 b- w& n
+ t5 F' m U+ G' F. x6 w 托里健中汤
9 \/ R3 b. J* \: f 治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
. \ h2 W: w) v, S# E 溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。: c* N- i/ J% l. I1 y
4 ^8 z; z! L2 o" ~' Y. M
托里清中汤
, R1 G0 D G& w' G! E" o( j/ v 治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。: C( j" C, V% m, ?4 G. q7 ?
5 \( X5 |( h0 c! H/ C
托里温中汤
2 ]7 p! o, I( s 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
5 ~/ ]0 U; Z3 c& D. b" {
# _. v/ T1 h6 f+ U 托里益中汤
/ I% W! T# w6 d0 j& U# b 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。- n# Z7 K0 ^ @6 }- w! h6 x
# K7 u2 ^: v% g+ r4 W+ j 托里益青汤
, \" k: {) P5 D+ A% j- C, t 治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
. T& ]6 P! Q- h
! a) j$ @/ y, K b* u 保和丸
! M9 ?3 v/ k* @% k
+ Y" U6 T# t9 J0 j- }$ I* e 六味丸
& T r$ U1 ^1 S0 R (二方见发热不止)0 _" R: q/ L0 E6 T
九味芦荟丸3 d' [8 s9 G0 L
(方见腮痈)
8 Z, x! s4 f) a9 \. c 六君子汤
% r* u) M# F! A# X0 P% ? (方见腋痈)
' g" `, G; l5 e9 n- B 补中益气汤
- ]% a) u( v1 M+ x, Y3 A (方见肌肉不生)
% a, x$ W$ X/ R" y9 l 五味异功散
0 J- l' B7 b3 y (方见用败毒之药)" q- v+ m# [9 A( s$ d- u4 N
清热消毒散
# l+ Z6 X" j' S4 J5 u (方见热毒口疮)
! p, J# V! C( r0 H 仙方活命饮7 w) M4 r0 Q3 a# M, S1 |$ H
, a/ D" z* x1 I/ p) Q4 T0 | 托里消毒散
) E2 v/ J. V$ A: \4 C6 f) X( V" P' B8 G' G3 @3 Q1 D8 H
托里散 c/ \1 o; j- y. \+ s
(三方见热毒疮疡)
) z8 ^0 P n( P) R 内疏黄连汤" @1 s, S+ p: C2 A
(方见作痛不止)
! K+ I& n `" ~- l 卷十五7 d" R* ~6 t0 ?7 l% A% o, }* C
出血不止" |$ y5 D U# c2 e$ H
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
+ S9 P2 S# i; K: U- X7 J 一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
! D3 n6 [/ K% K' A 一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
c$ i4 M' w, i 一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
) K9 q7 F9 s( b7 A* v( @* @ 一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。( p2 ~& t8 p* S# |3 I
一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
. V0 \4 Y: h1 ?1 M2 O" W 一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
1 N2 O8 w! a: d, a/ ]/ | 一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
/ p# ^& P s* p( D( l0 N 一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。$ ] C) l3 X4 h6 ^
一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。; ^# e/ ~& l0 i' k' {: z+ r1 W
9 B. M: b: K8 I3 L: ^
东垣圣愈汤
7 C Z1 O, j+ [& @$ d6 m 治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。$ A5 {) L \- b+ b/ g
熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。& V6 k7 G0 V7 C
: N9 k" K+ l' n2 K7 ]0 W* o 归脾汤' n7 o( D: c4 n) g$ C7 r
治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
1 s1 s3 y9 C* {( ?9 s# } (方见胁痈)# u8 p, F6 C3 L' I
独参汤
" {7 P, O. R/ B- f5 [8 W N 治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
+ Q! ?8 K- F. a9 T+ M# E0 |4 l8 d; g; H/ M* p* ^. {& K4 C
三味解毒散
: R" m, r" V" O) {/ A: Z/ K 治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
+ y4 c# F f M0 V/ O' e: w( D( M$ x3 d9 ]. d2 t& L
四物汤
7 F' ^/ c. U5 V1 y2 ]. F' M* ] (方见腋痈)
0 n* `/ u/ e& @( t7 x% U' P 柴胡栀子散
% K/ }$ |& A3 G. t% L% [ (方见胁痈,即栀子清肝散)2 n, v- [: T+ r
柴芍参苏饮
: H7 y8 x7 w9 j* x: C. { x (方见热毒瘰 )
+ c# w! A3 g5 H 六味地黄丸
6 x. r9 M+ x9 Y (方见作渴不止)9 S+ d/ |5 V) C2 W0 E
加味逍遥散, q4 i, _3 }+ _
& ?2 `# ~2 L4 [4 w1 G
当归补血汤; q9 ~& o" Y( g4 y/ ]$ S
(二方见发热不止)3 [0 g) g: I! M6 w
补中益气汤% y$ h* f @8 a$ M4 K, _; J3 P" o
(方见肌肉不生)
+ M6 v' r8 E% R 十全大补汤
2 H8 c4 c6 q6 a5 ~& _ (方见便痈)- c9 l3 G7 C$ |2 ~
九味芦荟丸
' P" ]& y( j7 h (方见喉痹)
. A( q- G# ` O9 [" V0 x2 J 四君子汤
5 ]0 A' e2 P* b- M
3 o7 |) J$ |' U6 ] 清胃散
$ | R, \& g L% G. o# y; U/ J1 `( {
. H. j/ D5 t, `: p# ]& p0 i, G 六君子汤
/ Y0 t9 Q* W( ^3 B# ]0 _ (三方见腹痈)
6 _' I$ a- C/ ~0 g 异功散
) z0 }8 G. S/ E% `- l- P7 m* W: @+ c (方见用败毒之药)
2 |( s' ]2 v$ S! y 托里散6 T+ _, ?, f s. J# r! v ?# b
! B2 `+ d; |: \: t) _7 W" @
仙方活命饮. e6 f% @2 c! `- T8 V* p6 J6 Z6 `
(二方见热毒疮疡)
, {& r2 B9 u @ L 清热消毒散8 x$ m# Y' M0 Y8 L: {2 T; [
(方见热毒口疮)
& |* N4 W/ V, _1 L 卷十五
' p" `( m1 x [0 n% g! W2 e. ` 肌肉不生
, {7 j6 z; v+ M3 D! ^, H* m 肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
' X3 @/ H( c H! G8 ~ 一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。/ M' ^- i; P! M5 A# F. m
一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。
# \" I; k3 y8 p( `( c1 } r 一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
& y3 }8 M @3 s: R8 m& o 一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
# F+ H! v$ R) G6 E8 ^- o+ K 一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
; C: ~2 J- T! J5 \4 d! {# [ 一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
* p8 [* B. z+ l 一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
4 |8 P7 L4 ^8 ?3 Y. B o& S/ E 一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。1 t, V; @' \: D$ |1 X5 S' v8 E
8 q! o! n5 j3 O! r 补中益气汤
& E, ~; O- H1 l" R 治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。3 x; Z8 d" f% @4 D* v
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。/ M l7 k3 j3 M& ^" V! {, F
! {5 N' @/ s( N" j
神效乌金膏
3 q, {( u8 T% i ~) a/ Q; | 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。
$ L- k/ b+ W5 Z9 _- V# l" J# x 此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
, j# M: w5 Z9 B {. @4 E
: s: ]7 c# F* {1 e( h- E 五味异功散
$ B$ O; x& d9 u' _ (方见用败毒之药)
1 a) b, v7 t& }" R: x 四君子汤
, B1 D5 q4 l8 Z/ |8 q5 v0 ~: o (方见腹痈)' j; y- b, ]+ Q0 q. @4 F, H1 e* T
加减八味丸, ~; k! _$ M, O4 O/ T
(即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)( C1 d/ M1 w, \! T; S% \. y
四物汤2 V3 Y0 R* R0 y4 R( q
(方见腋痈)
- c( p. |% I8 q1 B& ~% t2 q( k 十全大补汤* p S* a: g9 i1 d8 a( R& O
(方见便痈)
' m7 M+ @- V8 V6 @: A* N3 L+ z 竹叶黄 汤
, M* e; Z( Q( @: J- N. m* n8 R6 c% z* M! h) F" @; t
六味地黄丸
1 v) G/ v) Q6 e0 H; O (二方见作渴不止)
) V( N; G2 m. l* W' n 保和丸
. `1 a9 I: b" }; [ k (方见发热不止)' f# N1 k+ L: Q9 v9 h% @9 Q( ]
卷十五/ I1 F4 [' U; }) L; Z/ @! w
发热不止
w8 F8 K b7 r0 K9 ~* I! ] 疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。0 F4 \3 K, e* m( u( `# i7 }; l
一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
' u8 x# R" Y3 V v. J1 E 一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
8 g% A5 R" |" O 一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
- m& c: ~8 H! C% ~ j 一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。' C5 y9 c, k, Q0 C, D
一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。
& w9 `' S. i+ {) ? ]; h 一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。/ @/ z6 t& Z% Z( g( c2 M; o+ p
一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
8 m( V% p, Q: _ r8 |7 J 一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。+ z( S5 `/ N3 l: g( V% X5 @9 l& W% Z1 w) H
一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。8 M4 U' g6 R# u+ C, q
/ m4 N0 }' n7 F! { 加味托里消毒散
& e L, d# W2 ?* K& ? 治溃疡余毒,发热作痛。
+ v x5 G X5 d4 K* G 人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。, d/ ~0 n1 Q/ N! K' g3 ^
3 M3 s' M6 K- p9 g$ }3 M6 @ 八珍汤, b* T1 ]. u3 { K
治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。- H* S6 a# E/ g Q9 g, {
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。5 u' O2 C2 ?( c& Q2 H O3 T; ?
! ^" _7 b( e/ a% c 加味逍遥散3 e2 [* }* U6 h, G. s- z
治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
1 f. W, M/ B; X# H1 L 当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
5 ?: P' M+ b: c" P4 R) r% B+ e' U0 v: |/ O! [; l9 \
七味白术散1 l% K1 L: ?# e% L
治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。4 j+ y; W* Y. j; y
/ {. q& {: R& ~4 I; R0 ~ 保和丸
1 @ X7 g8 s8 j& s 治饮食停滞发热者,不可多服。
s0 g1 e& Z; C) { 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)! n: A% B+ u! q. f# o
当归补血汤- a; y: u! e$ S% [" I! D
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。/ E2 K2 j% [. R D) V. X8 z
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。9 o! E2 a6 p+ w$ X
1 Q8 ?5 W2 H- G0 Q* b( Z7 e9 T
内补黄 汤
2 I6 Z/ V8 @, O/ z! S# b1 u3 i 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
" T& A' N& k$ W9 Z9 z7 C+ l* V: g
6 a& k( I, \0 h; Z 十全大补汤+ \- o2 r) @, v- U
(方见便痈)
$ N* e6 u+ F. o1 y4 M 葱熨法9 e. s m P, K8 ~' v, f, B' H
(方见流注)
: U* f" M; C+ S9 ?* x, m 补中益气汤
2 R3 z/ |, \) P, o (方见肌肉不生)( M. j( q8 r7 w6 l s( l: V
四君子汤
# x+ b( ~+ s8 _& _: b9 F' H# R( ]2 C, V/ ^7 t/ r$ d6 ^) D# f2 f
六君子汤
S! K) ^0 }- E! x7 k3 M' U (二方见腹痈)9 [$ b9 N3 E* ?
仙方活命饮) n( F: A% k# a: ~
. ]: ^- p: v. z. m1 \6 Q2 x4 `
五味异功散
' S" h% T7 \0 M9 V2 ~" w4 M6 T1 d
6 q8 X% v6 J& q Y9 g 托里散+ ^. Q* ~. T5 P: W7 e
7 e" ~, V8 l8 O) Q0 c7 r
托里消毒散. e6 P' v/ \8 ^3 S6 H1 u
(四方见热毒疮疡)% A5 W" U& e( D% E, C0 }
加减八味丸! ~( {) O, h6 c
(方见作渴不止)
% [+ e, S1 l8 z( s2 J# f$ l 卷十五# U" X4 i8 x, o. [5 V
大便不通
, i0 w( I* B$ }8 I, r% v! p) I 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。) f, ~8 Z. L6 X o
一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。' u0 I' N6 J. K9 p; j
一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。
! n4 o$ k0 a) S& E. ]5 | 一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
( x( n3 @% H: l. S# P- X 一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。3 y E& u# c& y
一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
& O G6 H4 p4 B5 ?( I2 B 一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
; r" i+ g, M2 ?. I2 B 一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
$ H& ?3 ^" B' E, a7 S) I4 E7 s) p 一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
. {" o0 a- o8 Y 一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
+ k2 [% r! T$ T& L" g 一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
% A7 c! n5 R1 q5 N8 t) ^5 L ~5 J+ c8 Q$ X" ]
凉膈散
4 X- t2 ~6 h' E6 m% A6 f# C 治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。0 a4 {. q* W9 E
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
5 ~6 s' N9 J& S: V" L5 R
* m2 m) l. m" g5 o4 Y 大连翘饮2 ~6 @, e; |5 Z* p f
(方见臂痈)1 Z, \! |# J/ _6 R; I, s1 o5 @' R5 s
清热消毒饮1 D1 U( M8 ~8 k
(方见热毒口疮)# t, G5 N, w6 j
加味逍遥散2 Z* X7 q9 b7 @* b- V7 i2 L' e. W
) w+ D5 l7 m6 g# v+ q4 Y! p/ m
当归补血汤
* }: a' _% Y- i* {" j/ V (二方见发热不止)
x6 `. E% M* Q 补中益气汤6 U0 g2 o9 Q7 s! p8 T1 t
(方见肌肉不生)
u* v' D$ f; L# @ 活命饮 r5 c& o, o6 f! G; d- s
' x* M8 O7 E# Q% K8 U& I' d% M 托里散# v1 Z0 r9 ~/ z9 g
(二方见热毒疮疡)" M' _* b: J8 O/ Q0 I
九味芦荟丸
8 L% q- C* O7 I8 l (方见喉痹). [- g* O4 j5 R9 V+ g9 P; L/ e) a
卷十五% X8 Q9 I! t5 ~ N- N
大便不止5 N. S4 F6 E5 E% ?. G# k( s) O6 g8 H
疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
1 X! w" I; d' G1 n& v; H: _3 [8 P 泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。
$ r% `" R, g. ~7 _, F8 b0 _ 一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。7 f% f/ a/ h, A; G
一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。
) O* N% t$ T( e. n. X7 \ 一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。: I2 u' Q# @! P- h3 t. {. {
一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
1 j( L- R' m2 n/ k# a! z 一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
8 O G5 `% N6 N' S, I2 u. U 一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。$ V9 \8 b, b: p
一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。, a7 s7 z' K: R" x1 p; |/ |
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。1 [1 D$ Q9 Y- m. ^5 x
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。
0 _* b4 t3 H( ]1 A3 S; V5 C6 r 一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。& Y, t0 L: K }8 \9 a: t, q5 w
一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
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: C' K; W8 b% f- u+ T' ] 八味地黄丸
( |/ N( m9 @6 Z# _ 治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。' L0 k8 I; K G6 d5 w
1 k( A8 m8 h a/ @# z# ] 四神丸, `9 F7 `) V' j! `, l
治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。- M0 A& L. u( A3 e0 i3 ?
肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
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二神丸
; s4 u, R8 F4 Y 治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。8 Z" [ [" Z$ Z! T0 \
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。- C* O ~- G0 N6 p5 T* r
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补中益气汤
3 w) s9 ?* ?, {7 F, c (方见肌肉不生)4 }) T& [0 E+ w( I! T* H
五味异功散3 J# F8 z* h4 H; g
(方见用败毒之药)
+ \! }- S6 y' b* p5 T 六味地黄丸
1 y% Q$ L/ q- g0 B (方见作渴不止)/ k: ^/ L$ |9 m, e# F: Y5 c
六君子汤. e' \3 T4 S5 f5 G' f, X
(方见腋痈)9 C3 U9 _: K7 c: J7 K
独参汤
& F6 w+ `9 O1 u6 @7 f( Q8 A$ ` (方见出血不止)1 ?) |! U, o( m0 Z
四味肥儿丸
5 i" J$ p* O" C) G% @! q (方见贴骨痈)
" P1 r7 M3 t; e( M4 r$ P 蚵蟆汤
* P9 _% \) S2 ^0 J7 r: y& N (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)1 k$ z& l5 L6 X" d4 F! \
卷十五" g+ O0 u2 z: w" C
小便不通
5 X- \( z q+ y; Z8 o 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。/ ~ C/ G1 I3 c% \8 K
肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。; X6 A% ?/ T4 p4 J$ O0 Q
一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
. H, G1 C! J7 Z/ B! y 一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
3 g$ b4 I7 w: b* U$ C! q* e5 g 一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
% N3 j! C/ V2 L 一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
) {7 ^' h/ d2 S0 |# [* n 一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
6 v0 g% V; W5 ? H, `: M+ t4 \ 一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。6 V1 m* L# s9 h) ^$ U
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
; t% _5 |' P6 b: E9 ~% n 一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。. S* l4 t$ J" a; Y- i
一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
) k, _+ d6 ]+ ]) A 栀子仁散/ Q; B: B0 ]% j
治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。" z* S; w4 V" Y* J8 Z3 m Z
栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。
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八正散
% ]! `+ W/ d- B$ ?) f$ F4 ]* G' Y 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
z& r+ C1 d+ e) _6 l+ [ 大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
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# @* J' X1 h: n 海金沙散5 H# i' N. W1 c
治下焦湿热,不施化而小便不利。
3 E2 F0 e. I" C* E/ G" ^ 海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
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清心莲子饮
2 T7 D) s( a) V6 [$ G! d7 d" S 治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。) _7 ~ ^9 {5 S. {, y3 [
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。% J5 b" k J; {0 F) u
: {- T( |! D. C2 u 黄芩清肺散- W5 Y( B0 _$ Z7 Y. n
治肺燥而小便不调。
& y: n0 w6 C: e: q 黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。
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: T0 v$ Y$ u/ X& a1 L 滋肾丸! H: C7 T q0 J, M% w( c" k
治肾热而小便不调。+ u5 i7 }8 C3 o1 O
黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
6 k# a6 c$ {" \6 E! i# j- S( A/ J$ ^7 [: ]0 O" e x+ _* _
导赤散" {3 c; j6 E& a. q& Z6 w; T
(方见臂痈)
4 l, k2 O& {; k0 A4 `0 d 内疏黄连汤( t$ {* m4 s$ n8 e
(方见作痛不止)' a3 x) A8 ?: b( o
八珍汤
9 I) j+ K o6 a: L# { (方见发热不止)! m7 W8 g' V3 }- A9 A* O$ Y; Y
补中益气汤' E, @5 C& U; f$ ?% X6 I4 b
(方见肌肉不生)
, s& |: V; r' T; e 活命饮
& V! {5 P( Q9 D. l) d$ G8 Y+ w! R
" d4 N# S0 o# ~3 X4 A3 O$ g 托里散
* @+ v( s9 _+ ]' O/ O2 e6 ] (二方见热毒疮疡)/ d( M! l( Q+ i6 v
六君子汤; N( ]7 G! [& a( K. G5 L
(方见腹痈)" C: H" }+ C; K& j( {$ K0 e/ |
卷十五8 l4 l: X+ n' ?
小便不止
, e( g- @7 D$ b- W! i- k 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
) T( {$ [. z$ E- ?) c( Y3 {/ W 一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。5 I- z7 R- v- o: ?& @ F
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
0 k* ?: A2 _& m2 [- x) N 一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。
w; o/ y$ l/ D$ i% I' b: c7 G 一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。1 D( P c5 s/ I% w! D& t. m
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
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" g+ w1 D6 l& X' t* n# |) N 黄芩清肺饮6 |5 \, j- S; T
1 T1 D, ~$ A/ n; I% @2 {( z1 J0 t% ?
滋肾丸. _3 _) Z: X4 F8 _% k& K' @ j
(二方见小便不通)2 j; m, r1 x8 ^
加味逍遥散
: `6 N+ d) f' o4 D& o" j (方见发热不止)& n, J8 f% y! c& a: ?9 \( P
四味肥儿丸
- C# t2 ~/ C0 l; a7 S (方见贴骨痈)1 L0 R" _+ r7 d
豆豉饼
0 g. w& a7 E3 V* K# J (方见流注)
, i) J w* {% u4 S 八味丸4 Z) T9 G/ b& C; {$ M6 ^" m+ d
(方见大便不止)/ o% o* p; j- `8 h; C2 r9 F
五味异功散# a- V8 r) X9 v4 o8 P5 q
(方见败毒之药)
8 ?8 p/ f! J* {& w2 |; J* F# g 卷十五
% g8 H: y9 y6 H( u+ V/ T9 F5 C 作渴不止
# _, l' \4 S. n6 x& _ 疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
4 v) Z9 \- t) `" l 一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
8 S; P( x; R4 Z; E; X. U 一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。$ a4 S# V- H" j7 v4 }
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。6 ]7 ?5 [/ j# C- Q0 L8 a
一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
# j+ c6 F, B9 V! @$ ? o; i$ Y 一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。9 E) _3 J& h+ [6 t4 Y% b! k: R
一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。
' H2 B- M& s0 \, Q+ ~, C* I* D9 X 一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。
: x+ i7 p' l. X6 [ 一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。
& W; C" ?' b6 F6 O 一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
4 p% N- r2 m' s' G! y5 S! c' t3 y) ]$ \3 z
竹叶石膏汤
# v& x9 D, @6 n) [* A 治胃经气虚内热,患疮作渴。
' l. t8 Q& R# r0 j 竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
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7 H* `4 Y% C5 o+ j/ ]! [+ ~ 竹叶黄 汤. i9 |2 Z6 P K* U9 H, B; |+ ?- S
治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
2 }: x7 L1 z, D. @- N% y# I) A 淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
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( [6 ~( E5 ^/ n 黄 六一汤
- |3 d7 b3 ?5 j8 s8 x 治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
& d! o. }% ^5 J 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。3 |2 U5 W8 a- w; ?, b7 ?' U3 V$ A
6 Y6 o8 N( m& c# w1 B 六味地黄丸
4 i5 @3 W8 P+ d1 o5 N2 y$ h (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。1 t7 v0 o1 W. k2 G4 u
4 r4 u( \$ F- M; i h a$ M 泻黄散
& D7 X5 g$ @+ o! I0 T( h 治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。3 p) z& V1 {& |& s9 P
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
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, p2 i' K9 u) M$ W7 O 东垣圣愈汤
% E" r0 q/ I7 d (方见出血不止)' e% b. R* p6 u0 F; g
五味异功散
+ ^; Z& e; T L; M (方见用败毒之药)
3 L3 @$ E; F% [( Q4 C5 E! k 补中益气汤$ C# ^$ N( S. B
(方见肌肉不生)
) s1 O) O$ h" N) b& r$ E' l7 ?! z 七味白术散
% ^& F$ K) ]0 I (方见发热不止)% C' g* V& |+ e
清热消毒散7 o5 l; j2 M: o% I4 O
(方见热毒口疮)
, a5 ?. A1 e0 @* B. g# ]$ D 仙方活命饮
0 A0 ?' _! u, s; |+ H (方见热毒疮疡). [1 E/ M. G6 G4 S0 u* [; k; E
清胃散) u' E9 n; g. }
(方见腹痈)7 U& d* u+ Q' j- ?" N0 l
卷十五
; V; Z& p2 N! ]" S' ^. e8 [ 敷寒凉药
& u# H# g# y3 p7 |" l ]. E 疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
3 P9 X3 \0 T( z/ b. l# s j 一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。. r' @" }3 ] |
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。
8 H( J6 j7 a" v4 v" Y4 [ 一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。; U r- U1 ]7 m+ K
一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
- m9 j6 _& k; j9 ]2 M 一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
6 V+ K' U. Y3 V1 O 一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
+ P5 A: z4 B* q! s 一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
0 s4 ~) ]1 A; H 一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
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托里冲和汤2 r4 p3 [1 x2 r. N- f4 t
治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
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+ @) U, e2 d; L+ W& F- M 阴阳散
; F$ U! z) j" x3 W+ M- s (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。4 \6 l; D, l! e% i
紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。
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托里回阳汤
- x, V* W* n8 |$ e8 b! H& T 治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。
+ k* N5 {. g2 ] (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。): @+ F% e# _# T' Q/ b
抑阴散* J% D {: d" `' @3 e
治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
5 l( T, r: H0 e& E0 t$ F 以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
+ }. V% f' @; B1 `1 Q1 j0 v, H5 u" b 草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。7 |) o4 g3 |& D3 ~+ y8 g$ X0 r& L
4 Y8 \9 H5 K* M$ `8 a! S0 u 解毒济阴汤7 Q/ B1 L7 x- L ]
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。) h2 {" w: x: A8 ?! p
& I. l2 ?' B7 n
抑阳散
& I4 V. @4 I- | U3 Z1 ` (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
6 w, e- O. @$ x. k& T4 _ 天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。: k" \; V5 q( B2 C* x* k M% y
: u7 l+ Y" v, F2 Z# i
五味异功散
2 n! Y& a& `! I! {. N9 r2 { (方见败毒之药)1 s3 E% Q. l6 `
仙方活命饮
7 A7 l+ x E* I: x2 E5 l. B9 [2 i; a
托里消毒散( y$ x/ T- K8 }# H# U: \8 Y9 G. C
9 y! J' ~, A0 n' {) g7 c7 `7 x 托里散2 E$ T' w# ^4 V& R
(三方见热毒疮疡)$ E3 ? R5 W6 \9 k
补中益气汤# j1 B ^; D; k8 ]& L* b6 v
(方见肌肉不生)) j, {2 q/ A/ F
八珍汤* V- V( r0 O. @: p' U9 m1 U( |6 G7 t
(方见发热不止)
2 Z" H) o6 K: f6 c* X. U 如圣饼
6 b' A1 R; k; W; M3 W2 O/ `2 e4 K8 j0 g/ O ^- Y9 h1 G4 @5 N$ l
葱熨法
# Q& U V6 |) H (二方见流注). }. _# G; L! i' v6 n' f3 U8 c+ D
卷十五! G. d( Q- h) U
服败毒药" }6 R2 b8 p" m* ~7 N) g" O
小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
Q9 G" r2 A+ \. f 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
8 }. d6 [. Z7 S9 a8 j' _ 一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。 F8 ~% O, a+ f- [$ J& _
一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。3 N+ i8 T3 O& i/ \# q
一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。
+ T1 }3 u1 b: z7 m6 C S 一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。; U- p- `4 |9 Q) [
: W1 x* \) J$ y0 a( d \! t2 f
五味异功散6 m, w* U% p2 L+ F$ y8 w
治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。5 c& f& ~/ w) U3 v1 W* R
人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。. _. a) l6 M! |; C
. {4 R) ^0 g3 \* M* H9 Q 托里散5 N& {/ o$ X5 k' B. b
(方见热毒疮疡)
5 y) q5 P- L. u4 u 葱熨法& r# o" X' |% |1 j- x
% z0 U* j& R+ P 如圣饼; I* Z$ d+ p- w9 x$ r- a
(二方见流注)* p5 s7 w, J3 R: }- _0 T1 I1 V
八珍汤
, e7 o1 x6 Q: Z* U/ N) x6 @ (方见发热不止)9 Z! I3 a' [3 _4 r/ d
十全大补汤
5 g+ e* c' ]# J (方见便痈); r5 Z) l/ a# x6 s' O5 N
补中益气汤% C7 W; M( D/ V" u! T
(方见肌肉不生)# N+ U1 s$ a# v+ g8 G8 m x2 N
附子饼6 @6 j1 ^8 h4 V# m+ S
(方见贴骨痈)
$ h G, i" E) x w, s4 Y 卷十五
6 G) n, U( b+ D! g0 c 用刀针法
. `( g4 ~2 ~$ } 小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。# f% G) h, _0 n0 M
一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。 h( C _( F6 T5 A
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。
9 y" y2 _# Q# L* W7 I9 @& n2 [ 一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。" e! o M7 L; J* a- k0 b! S
一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。6 F8 x. I, ~( \" t {+ R/ J
一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。5 l3 H$ h6 b7 a$ z
, t6 [2 R% D6 }: l1 \ 五味异功散
8 O( R5 x$ P3 w) `) |& ? (方见用败毒之药)
[) ^& q# D; x 八珍汤
/ V3 T& ^: |' |% Z$ V (方见发热不止)
3 P1 F8 b8 o, U9 ~2 ?6 I 托里散1 j8 @! [: b- G! v. c) j
(方见热毒疮疡)
; g- K& |/ h" C, Q2 G; L- P. E. d: m# e 十全大补汤
* C2 {2 i$ X: R/ D! w/ C (方见便痈)
, E5 a: G/ m) A, h& j 卷十五
9 B- y& @5 u5 D8 ~ 五善七恶
, g$ Y, U7 f" E 疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
$ `1 J' |+ _& } w: d/ l( b+ F 一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。& l. l" ]' u* m% c9 H; s8 w7 W5 {/ ~
一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。3 R1 @+ ~+ A8 D" V
一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。) v7 N- W& j9 X& W8 [& K8 C
一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
' m# h2 v0 Z2 j 一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
; D/ f6 w0 s ] 一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。: d0 J0 o, Q# Q% N2 g+ V: z
一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
) I8 s/ Q6 ?' ~1 s8 G; x, C 一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。
4 I: |' c: c* b! V% p 一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
( C2 A l" i" {6 F+ X( Q 一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。4 b# r2 V- _3 b
一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
% y% X; v4 r: c8 s- `4 J 一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
1 M$ S5 [0 N2 Y2 m$ ^$ U 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。7 T/ @# b1 }, _9 G' Y8 R5 i
一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
" G/ K( w+ B& i7 u: F: o; m7 W# j4 [ 一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。
$ L H5 m: s6 ~ 一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。3 ?$ o# q* ]. ]. v" i) J
一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。* w3 w% s [& j2 F# W- G
一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。
1 t4 E2 b( N8 U3 n" T! S3 F" ?3 w( o' g% R
参附汤' u' z- K2 m0 T& F0 m! Z9 f
人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。* j$ L2 [ F7 i9 Z: l
余方见各症。9 V6 B- _7 p3 F' f3 h
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卷十六
+ F; Y' A+ H' [% J* z% _, Z7 ]* \ 跌仆外伤5 @3 o- ~# k$ i* _
伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。2 T2 `% u1 E0 @7 O, _' D' f8 ~
一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。! K8 |6 |7 k1 g3 T3 L! A* Z' v9 v
一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
. G; v/ ]9 _6 W x" ? 一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
% Q0 K4 j8 m# C7 o1 n 一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。+ M1 b0 q% D4 ^8 K* y# \! T+ O( E2 g
一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。" }/ x& n7 O) V7 B
一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
1 I$ O7 E; ?$ X, Y3 h5 A# S 一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。- h! C; T! b' J% q
一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。# c/ E9 P8 X, a: X& q! `2 y O
一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。7 e8 f; I( N$ n! d6 ]
一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
3 M4 }2 N- e7 \/ ` g6 D2 p 一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。$ m! ]7 O5 w! ^# m- p8 Z$ Z- n
一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
p1 {, N2 L, A2 g 一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
# L0 g% c; h' E) k) { 一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
% @5 D* ^0 C/ W$ v. D% W8 r 一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
$ N7 V4 p; j4 U" t8 x+ q0 z 一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
! C( Q* j- V) j! G& N1 n; R 一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。* {: Z5 W( T J6 q6 h3 ^ J
一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。' E& q- i8 w3 w4 P q' O
一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。2 U% F7 E4 j. |. v' `- e
一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。, T9 P n; V! t6 g- A
! W% d# a, e, u 消肿定痛散
3 K; G. y- \/ i/ w 治跌扑肿痛。
) \5 v5 m. q# M5 [: T& Y 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。: b" v% W. v- y4 I' J7 w0 z$ J
( {! Q) I/ [8 T) q* }+ E# J. @
经验方
! M2 M) X- j# U, _, W5 U4 L, }8 J3 k- | 治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。7 T; B% H- [ w
黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
" E0 Q" \! s0 x
( |5 h; I! t0 V+ g1 p& H 神效太乙膏* k- u5 R9 Z# _& V& D% c j! R- {7 u
治一切疮疽溃烂。! Y: Q4 c: x7 p
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
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( {+ l2 U3 d4 M4 J 回阳玉龙膏/ ~0 m* a/ H, ~0 @/ K3 \2 C
(又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)& v& J! h5 \6 Z) g
乳香定痛散
: n. w5 S+ F6 A6 h 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)- Q' a+ C7 b7 Q
猪蹄汤
' Q( h: {4 ^! G2 ` 治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
. ]' g8 D" S0 ^. F5 p: A, b. J 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
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0 Z7 u! P7 m% t3 X% F 卷十六
0 y1 ~/ t; F8 F1 \( `( H( y 跌仆内伤5 K( a; R; o8 [+ z
伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。! U6 L$ y: ]7 T
下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
1 Z+ ^& j4 x4 Z! J) U2 p" L 一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。4 P. c" b c1 c
一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
% m8 u) r- h ?+ j 一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。( A/ M% z- b- X" N
一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
1 A7 e7 l# e7 @- {6 ?! T 一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
: e- g" t9 A% e/ A 一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
U) m+ e8 k! K+ n% K7 S 一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
* ^' Q" ?/ L' q# C8 T 一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。) J+ m* ~: y3 u" w' o, `
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没药丸
4 y' m, t; }5 Q( O) z G# [ 治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
3 [: H/ D! P& Q0 M( m6 p 没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。6 N9 z8 e0 |& e( Y {8 T
6 @# Z2 f7 k6 x( o: |% a* U- |) @ 撤消通气散
* V4 z0 H- ?8 z 治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
$ x q: N W6 h% e3 W7 l 木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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加味芎 汤4 _3 Q* R2 `4 S- Y
治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。! Q, w) Y8 u7 z3 D
芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。: R- k$ b! C7 E( } d
3 C) Q3 }$ ?6 S
当归导滞散
2 a! }9 C6 H7 k 治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
9 c$ F. j* i, L 大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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. g6 q6 |& v, \ 黑丸子# p( r0 [$ X; T6 K- m
(一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
' I0 ?" e8 F" r" ? 卷十六. L/ s _. a% O2 K! t0 R
舌断唇伤
& H A) C% n+ C( Y F: I. `& F# k 凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。( A6 ~6 u/ q2 ~4 }
一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。* C& D, n7 ~2 a
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。4 F( P0 u! y, |, X# `
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
4 g6 o* K9 a3 W6 y) K8 n' @. F 一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。6 p4 w2 t9 {8 Z& D& w3 j% Y2 d
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。4 Z' d4 K) g6 \! ]9 c( t
一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
9 X+ X1 Y. m- O6 Z% m 一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。- ?1 W2 K& E# w0 q
+ z2 P+ B0 _; J3 z2 B- |1 W 洪宝丹, E9 @$ a5 D3 Y4 s: W# F) ~; ]
(一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
; Q' \ w- B+ K; c 天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。( Z6 V) d% O& _
一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。5 Y4 Y9 C, Q! K: g4 g
3 l9 X0 p7 k7 f8 t ~7 x, K3 P! b 当归补血汤
1 i8 U% p% l# p: d( O 治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
- y5 l( V6 p5 j! `" d9 I 四物汤
9 {" _2 [5 f* R; E t2 { 治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)$ ^; b+ Q7 n7 S$ F) q
柴胡栀子散- n# z/ U; y q- H" P
(方见胁痈)
5 w* x9 D. n" S- R9 `$ V 花蕊石散
9 M, s% T: }! t1 ?3 n" [ (方见后)' w8 L# X, k' y4 w
八珍汤7 B6 D7 A% W5 N& ^
. }! a2 H3 h) y/ y+ R
加味逍遥散; t* r3 `' F+ ~' _# G% Q
(二方见发热不止)
$ P0 @, j9 Q o+ m( \" d 托里散6 ]: ~3 C, C( M& \8 u/ d0 B
(方见热毒疮疡)! }: Z2 I! _4 i4 J
卷十六
% |+ U! S0 E0 L6 s6 L 脑骨伤损8 C. G. i! [( ?) D, @2 C
脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。) E- Y7 }; I2 y5 G/ V
一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。7 }: ~- [5 J: i3 e9 k! G6 Q% v
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。1 P/ a: p p" I" w7 s, ^
一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
1 X; L, r! R+ T3 ^" t M& t( s7 N0 y& B 一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。0 o$ C! Z/ \& _4 w! `, \- a' K
一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。1 j" p- n. F$ Y6 s" Q' M
一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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3 C! O: h' V. w# ~+ r" X% r& J5 @ 谦甫花蕊石散
$ S$ M! t% t( R 治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
9 K G; k& R { 硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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) U6 d- o7 z9 u q$ C! N2 F 加味逍遥散
: k7 u4 k# L2 A2 o V 治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
4 ?2 c9 I+ @" J- w 圣愈汤/ }% S9 H! Y$ E" z" l
治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)' u2 d( b- N9 k/ J4 ~( |
十全大补汤
5 V8 `7 i' K* _2 ` 治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
5 [9 Z' a0 m3 j6 b g( E1 `4 D 八珍汤: H5 z& n% x* H1 Z+ _
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
8 ]. ^" M" y8 Q2 [' K6 _ 黑龙散
% m7 w6 a. E1 l N 治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。/ L5 o0 s- n4 m) |+ X' \+ N# ]/ F' V
枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
( i: s4 L+ ]% F% Z- T
4 ^6 }* [4 ~0 K! g7 } 地黄丸
/ ^, I5 D5 R/ ~* o3 X (方见作渴不止)1 v, R" a' k0 | l% r3 X* d
卷十六
3 a: A( t# @' w- B 腹破肠出" \/ n, ]9 w5 m; Y: t' W/ V
腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。( r' d6 N4 X) O/ Y3 e1 l7 }
一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。# }: O, v9 h0 F# D8 ?" _
一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。
* `6 Q' V {4 a& v" t: z' @ 一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
2 [ d( {2 N& o+ h! Q+ S: I8 D: P8 T G
花蕊石散! S+ r; J: n9 i& ]: S! K) v8 p, K
(方见前)/ `6 i Q4 f7 q0 P- a
益气汤
. Y+ B1 v. ~# X+ b1 B (方见肌肉不生)
$ L: B' \, ?5 x 托里散
X) q( K6 w( q- J5 k6 X& @ (方见热毒疮疡)
9 x- c& E- a/ x3 Q5 @7 h 地黄丸
5 O: K I q9 x (方见作渴不止)
: D" o+ r6 [' r9 x' S* }- ` 当归补血汤
$ C0 M8 ^9 N- | (方见发热不止)+ \" A7 [' h+ L
圣愈汤0 n, V1 @# l* s" B1 R
(方见出血不止)
O- ?3 A$ `2 D3 A 卷十六
: M8 F. Y3 a' X: ] 阴囊被伤+ C6 J7 a0 P2 Y$ K% {
阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。. |6 z e( J# ~: K5 x. L4 ~
惟睾丸碎者不治。. R9 Y; ^1 K9 c2 D0 y- y$ i
一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。
$ Z! p- f# |0 V$ t5 \9 ?) M 一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。8 Q5 Q3 E4 h6 H) H( s: u
一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。$ @; Z4 K3 _1 N5 I, Q
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
' T' F* @) Y9 ]& A5 P) O, Z 一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
% F( E" L2 n z: w. E 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
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补中益气汤' w9 T. `; \+ o% {) ^3 Q- \; V1 H
治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)+ J3 ~ L! N% L9 Y3 v+ K
柴胡清肝散) h6 T2 f, R K& S. I2 B6 e7 S/ ]
(方见胁痈)
w ]" q2 p* q0 | 地黄丸
; B; v( i1 E+ S& ] (方见作渴不止)6 }, g& c0 e! [( q: r. u x
卷十六
$ B/ R D, z+ U% U9 Q, r3 O 金木所伤7 ] \. [2 A5 m% k8 [( K
伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
9 \& {: f8 w% v/ v+ V1 R6 H) ~ 一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。& b( ^( j( b1 [4 z' o& x
─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。5 P( u5 |7 O( `5 ^
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
8 m; N# U' j% ~8 ]2 V+ q6 p6 q 一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。 H( c& L2 g$ U
一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
4 G' Y+ _" m1 J- L% E7 Q 一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。 W# Z; `$ G, J$ ]4 m6 j Q
! @0 F( ~% C$ f& V M, \) E
没药降圣丹
- }: H1 w; w2 |2 G0 Y 治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
& Y' |) e) s" b' T, A: p M 没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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, H6 C+ z- V8 o. X9 g F 万金膏) |: ^8 h) f9 w" Q$ \+ L3 J$ s* g
治伤损筋骨疼痛。
4 a' W8 e& Q! Y+ m7 G* b 龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。/ h x8 z Q3 n; n
# }$ ?6 P8 w2 w- [1 u% M 接骨散
; l n! s. O& n8 R2 A' b 治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
- X* f, U" W( i& o8 t 鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
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又方% H" d% H3 W* h. Y" h
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。 `2 f5 u/ x$ v$ N
生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
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! t" w4 V* x& F$ c: A 洁古没药散0 f+ N) I" k# @% x" Y, P1 X4 m
止血住痛。/ G, m' e- h. A, L1 U7 C3 c2 g
定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
; h1 X4 [2 b q! p 塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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9 a5 ^- l, P, Q7 p0 Z' ^& z 胜金丹
u% a8 s# r& I 治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
' n, |3 x% c: @* s" T- J6 i3 r9 A 肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
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本事内消散
7 |( Q: u9 P: N( j8 f( u8 \ 治打扑伤损,及一切痈肿未破。2 Z: i3 @/ E: U/ G. f7 d
生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
0 _1 ~, D0 X" E 治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。3 W3 o! q6 U6 g/ V5 |
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又方
4 g5 S0 B+ h# ~3 i; ]% p! Y 用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。7 L5 j9 F; s* C( f$ T
治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
" X4 Y, ^! c0 u/ b1 t 治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。6 \; g8 Y* d9 ]4 F I0 w: U
丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。5 d* I7 }5 _% Y; m% S% H
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补中益气汤
9 @6 {1 \: m' m+ t, n: j, a 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)2 w0 W; p. M) [- ]% u0 q4 _
神应葱熨法
2 R: M& x7 {# E! e3 u, T3 ? 治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
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二味参苏饮
, g ]! I8 R! ]8 q& D- r+ I 治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。4 A$ c7 i: R- w2 |; ]" s" D$ W' M! E
人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
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桃仁承气汤
* {% W3 @& y9 L4 C5 G; H- A (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。! W- U* p6 s/ [
桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。
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) C* Y9 i+ q" j 复元活血汤$ \( o, F7 U0 U0 z
治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。
! X* f; i! \- x 柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。 I+ l1 } a& `: ?& G
( C8 g4 k) L, i& g
消毒定痛散2 a* P& }# c! j: `: I4 @. l
治跌扑肿痛。' p% { w3 D3 ~( h7 r6 ?2 @( @
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。 J; H' i/ x3 H% B
6 M! R5 Y3 T6 N0 x! C 药蛆方4 N0 b0 @! u7 I0 w& W
治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
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A: Z. i: i. v1 Z: {6 V/ g 参 内补散# }' h. B4 b- c, V* {, H1 U) L
人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
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1 d4 k5 y( u* I. C. d4 J 八珍汤
4 |6 c6 G' m) Y3 }) Y+ d* q p+ f (方见发热不止)
% m) H' L" a1 K5 Z3 y 十全大补汤 k& J0 Q4 J/ A+ W$ ^
(方见便痈)
/ q7 g% J$ G) @/ u/ L# Q 葱熨法
: K- m ]7 _. H0 ~2 o (方见流注)
2 D7 N% J! m# L. |7 R: K 四物汤
' t' S$ q3 Z+ A (方见胁痈)
+ z0 |" r& D4 V3 a* O! @ 六君子汤
( d6 R# m' ^/ A# S4 j+ K- q! q8 W
- J# [, e3 ~& ?7 T c3 T 四君子汤
9 l# v- k; o) D* o$ _- P- \# m (二方见腹痈)3 ^7 ~ r$ N4 M
柴胡栀子散7 S' L0 E/ n4 r
" f- d% C. S0 |$ w 小柴胡汤
+ g. b3 k; k8 R: |& n (二方见胁痈)* n# q3 n( j5 P/ s
逍遥散
) ?7 F# e3 g% ]$ M$ c (方见发热不止)
4 O& P1 p4 I/ l6 ]9 C" w 地黄丸# e, t0 Q: o7 [) o
(方见作渴不止)8 `" R# t; m5 @' G0 {8 L" F( a+ K/ z! [
托里散- z+ q, V/ L( f# @) v2 |. b
(方见热毒疮疡)1 r* w8 t; y$ J( S$ p- D* t
五味异功散
$ ? p8 Y6 E4 e4 U$ z. Z (方见用败毒之药)
% B4 q1 K9 Q* \6 |4 ^0 q 卷十六
H2 u! U1 d9 D$ L" b3 _7 o" } 漆疮1 F5 W6 }! L! m6 u
夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。) ? A, C9 q; P. b% s; n- ?/ L
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卷十六
* Z& ?( j& p6 B3 w 风犬伤(附蛇虫痛伤)
9 j0 k5 c! h. ]! N, J; t 《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。) A p' S$ H- p: K
余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。% `. I+ A2 J3 l2 ~4 T( H
一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
# u. e. v1 A8 n% m* ~( Z7 X& \) { 一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。
: k! l5 B6 _/ U) N W 一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。; H3 ]* F& n- U: Z4 A
一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。. h8 `1 ]% S9 e. P2 z h" Y
一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。' K+ d1 j3 K+ Q# `
又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
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( g2 ]. L4 G. w 玉珍散
; v1 ^% Q( Q( \+ n% s' I (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
% e3 \ X5 V3 j 天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。1 ]5 B+ k$ e% U& Y
治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。
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1 t4 Z& F8 J$ D5 z0 q 又方
( u; Q# y% ~, Q5 C% x1 w) F 用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
1 D$ b6 O* k9 d6 u9 {. V 治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。/ A0 R6 }4 P) @9 g5 R5 v7 ? e
又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。* r/ |8 U2 B8 s) u+ x0 W% @0 [
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。$ {6 E7 W1 h$ @! C; _" u
治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。( k) W! o; U6 W
治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
: X- g0 I" B5 ^- @8 Z1 l3 t7 D 治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
: M i$ X) P5 I* \6 m# k% Z9 B 治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。9 l# w. e3 @1 B3 d$ c& E
治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。4 K! Z9 D+ W" H, x# ~9 L( n
治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
% t* R+ o% Q+ b 治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
. g- i Y( x9 N& R) p# F! ]9 v 治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
! H7 ^% ^! {. k2 K5 J+ N6 K 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。) x6 f' B0 Y- Y! [4 ~& [) V+ q: v
治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。
- c& f; f- }( m6 k" G 治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。: a& k" d( \, n6 c. d3 z& \
0 }& h1 u/ ~* Q# z+ H. y 卷十六; S4 @8 L& y9 ^% C- d. H
疮疡发痉7 k2 M8 P, s. V: D
疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。# y- n6 D/ h0 o9 h# |
一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
$ Y. O! x% _5 l! E4 b 一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
6 B" r8 w2 d3 I! x: m( X P 一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。: u+ S' s2 j# |3 T! L/ F
一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。' Z7 C) ^( o6 P, l1 |% q7 M
一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
+ k! V8 N# P3 ~ 一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。9 p# E' h( u$ H- @: y
9 v! {" \5 w. b" h 十全大补汤4 m: X% Y @( D5 V' l) ?6 v) k
(方见便痈)% j. c. C+ ^% q- z# U7 X
补中益气汤* k$ {* {/ k" n2 @4 L
(方见肌肉不生)5 u9 J2 s$ g. a- |
人参理中汤
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! g4 H7 b. e6 Z! \; V' K5 u& X, c9 j9 U 五味异功散- S4 `5 D3 x* `1 ?2 [
(方见用败毒之药)8 S, T3 Y3 N* {( ` r. h
附子饼$ v* k5 {% f' y7 e" A
(方见贴骨痈)0 o7 D9 x! @; U0 @6 t n
托里散
0 a" N8 S# o8 B4 Q w (方见热毒疮疡)8 Z2 |" D1 M4 E; y
归脾汤
& A% b0 u! Z$ z& T% I4 E: g! H. m (方见胁痈)
4 \% Z8 U; k* u& x$ k& V7 K; e 八珍汤
- m7 j0 R, B9 p, N7 h, C0 A) c+ u1 ~, x$ x K9 U6 B% F+ b* A
加味逍遥散
; V" `- B- o4 v4 c4 q2 g (二方见发热不止)
. Y, O) u n) ^' h9 M( y- T 卷十六
5 s) Z/ G; f1 A 破伤风" p% Z* o1 W6 M0 C8 m
洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
$ B. G A) ?2 O& j7 ] 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。8 M$ [+ ]' K3 n5 x/ p9 |
一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
8 ~) l8 V: K; p 一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
7 u/ `3 a2 ~ d3 s+ b5 Q 一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
) d3 t! a' b# P 一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
?& @& A G9 d8 D% r+ E2 E# { 一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。1 L4 q1 f. [0 |& q6 B+ L3 P
一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。
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羌活防风汤/ H+ X/ t5 q% P0 |4 m
治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。3 s( t4 T B t, A3 ]: W2 c3 x
羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。4 b) x. `. }- M8 K( m* H
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防风汤, ]0 r9 M+ Y' I% U
治破伤风表症未传入里,急服此。/ R2 R# n# U: d+ t/ E( O
防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。3 \! f& z& R9 H! j& B4 q
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蜈蚣散* m/ q7 k9 y4 J* \9 w7 z* @
蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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羌活汤0 x! f' {2 c/ V7 t0 X
治破伤风半表半里者,急宜服此。
, y! i- y ^! V: l7 z- d7 g 羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
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地榆防风散' W$ O5 r" y( k; t Y) y2 l
治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
# f, O2 I' I) V9 D8 q 地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。
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$ |! v/ s% ?! P; [5 m% [ 大芎黄汤- V% r5 [) m, p
治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。8 \9 v. \! Y2 w/ \3 i' k
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。; T1 _2 s5 P8 p( l: l: A
, Z; A3 i' b" {# k# |- p; s V 白术防风汤6 t. k0 z; {8 L, X" R7 r
治表药过多,有自汗者。6 @% ^1 ?! E) S- E2 u t; a
白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。' y/ F3 O4 ^( t
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白术汤3 u$ t$ o* d( h/ a
治破伤风汗不止,筋挛搐搦。- o2 v4 M6 ~" L
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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玉真散
$ Q, F% n% l4 Y 治破伤风。(方见风犬伤)' F) P* d5 a" N3 L) ^
白丸子+ q- ?. i8 d4 ?8 A0 ~4 R5 e
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。: v; {5 X5 Y- H d3 N9 o
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。2 L0 F, @1 Z$ l7 s$ f5 k, J; B( y
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! N2 U) K5 M5 I4 s2 ^9 m 卷十六
$ ]0 Y6 _$ i4 ~5 S 者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。3 k# e5 T' @8 O6 j
一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
6 D1 E+ T3 n. h5 f3 q% ` 一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。. m2 q, w y4 v' x) b: n) A
一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。
' ?+ D$ p4 C! D% F. j5 ~ \/ G8 `7 J 一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
# A; k8 d6 i# n) W8 ^ 一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。( S3 Y, |# X/ L* E/ i2 v7 V( ]6 L/ D0 q
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)9 T! A, o8 A5 l
卷十六* l+ f. @2 A" I1 `: d5 l) i% z
颤振" Z" M: ?7 ~- n+ {" c( o& U% \) y
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
' }& F" y g/ ]! y. [& f* D6 M 一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
3 N) d. S- ^) \1 Z 一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。+ `. |, R# N# F/ S7 _0 ~6 e7 J
一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
3 w& W9 W4 m) l! t0 O# [ 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
& P' q" ], Z+ ?3 ]; E a$ | 一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
5 _( d+ H7 o8 {% h5 w 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。8 L+ ^4 W. w+ ]
一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。, k: v& E3 c' N: R( a
一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。: e4 N4 N6 G+ C' O
一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
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! Z& J0 L4 `. c, { 卷十七% ] {8 L( V i# m3 A W- d8 E
痘疹受病之由' Z! ]( i* j" ^* H8 i0 ^$ G6 g
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
7 b( S p1 G" t6 G; Y8 P! P# ^& \4 ]2 X 凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。# A. ]- ~' _6 y9 M$ G; x+ M
! o# m7 Q' n% m+ c 卷十七
& S8 N/ F, r$ v- m) a3 A- V7 B9 b 痘疹正状
$ l ^: L, t- A" N7 Z 痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。- ?7 n. Q$ l2 B" X& C6 C5 I
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卷十七9 s1 j! Q2 f C* o! t: q, D
痘疹轻重
" O- s9 a, ^. E3 S3 i# e. J 轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。8 b. E) A( P, g: ~/ U" P
重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。* g h/ x6 Y+ E2 H
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
0 E7 }* b* `+ C& V: w 重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。# c# z% I, E9 G* f7 ?7 P) R
5 ^& K- j. r9 Z. T. l/ M 卷十七
! n5 [! U, q5 \ 不治五症. k! i. u# a. u+ `& _8 j$ \
咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
- o% J& K4 G1 \2 g( p; X 红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。6 D. G9 T e0 L$ Z0 h4 M% F
二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
& r9 F) A) H5 l! S c5 G2 c) |( h3 O/ { 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
/ a* U A' c% l- r/ ]# R 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
% a3 |7 ?1 V* z* q 如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。% {. B. X0 _: P6 _9 z; p
根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
+ ` P3 A, ?. e 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。% R' q4 |) m V5 v/ p2 G2 ]
7 H- g3 E# x c, l 靥后余症
) D6 w& z9 ~% i: ?! T 疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。3 s# u* `- H+ f- o- ~, g
腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。5 ?2 K7 C. n( b4 Y
一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。' M% G' D) n% |1 O6 F
一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
( n7 S6 T. K4 i1 E& j$ c( [ 一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。 g, P3 L0 v: W7 \, L3 j
一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。' o" {3 _' z, A9 b g5 x) ^
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。4 E' ^( x% w& N2 T1 M4 }, C# f3 o6 |: M; V
一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
, }! ]5 H5 H5 {/ V0 T 一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
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( C( p& F/ f6 q; x& v& J& c 参 内托散
5 S* I4 ^! }6 H) X' n1 Q 治里虚发痒,疮不溃,倒靥。% ~# {* p) R+ W# [9 N
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
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参 四圣散5 n" u6 ]% ^: v3 g7 W) d' J
治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。
& G4 D3 L( `. l9 B 当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。8 Z4 h3 D$ P$ k% g$ @( O
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葶苈木香散
3 R0 w$ O0 o+ y% C' g6 \* H 治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
# N" ^0 w7 D5 @- z2 x 猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。6 W9 i/ E: I V
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木通芍药汤
" Q/ K1 A- R+ [6 ~& ] 治痘疮作渴腹胀,小便不利。
4 T+ i$ u% F5 y6 H+ E* E 木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。( w( `5 l, L/ |! C' Q3 X
0 P" o# r$ g1 |; f. g, a( Z# ? 十全大补汤& `7 {8 Y! G( s3 g
当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
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参附汤
" n6 ?1 v) g) ~7 K5 W& P 治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。1 E2 q3 d& e: y4 n3 W! w
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独参汤
/ O6 |7 ?& s1 c: x 治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
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胡荽酒$ Y/ j6 A7 J n0 b! ?
用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。5 k9 D/ f% w% T# V
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托里消毒散4 a( Y3 o% N1 A2 o
& N6 S# v- x2 u }* d+ B- N
托里散
3 E0 \4 a6 z( V$ q- K% J (二方见痘痈)* o, @0 }0 y& W" p* w8 Y
七味白术散. b3 Z) V5 \' j/ I( b Q( [. f
(即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)8 I& n. |. h8 r
十一味木香散9 }& g/ {( N4 I: C+ _# t. e) ~' D5 w
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十二味异功散
% z' c0 b5 U/ v6 ]# `3 Y: S" { (二方见痘灰白色)
[3 g+ ` D6 ~2 Z* B 五味异功散! j/ V- S& ^4 o. z0 e1 \
(方见痘寒战切牙)
" g/ a) I6 F& M+ G% I 肉豆蔻
; Q8 N9 {- v1 _' r$ G; D/ d7 l
) R7 O. e0 d2 J4 ~ 二神丸
% _2 u5 ^. k& c
& t6 w$ _& c( Z6 l3 B6 X7 n, [1 W# s, a 四神丸) x8 k; h4 m- d8 L$ Y3 G
(三方见泻渴切牙)
/ _; J! g' L! H, @# s$ S: h9 Q 卷十七6 _" F$ v0 w3 t& @6 V
发热口渴烦躁不止之症5 U. |( e9 J# F- q! ?
陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
) G+ B, |. d& W& k: O 一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。2 B; D* F4 G8 U/ T
一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。
% b9 J$ x# N9 D& [ C 一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。5 g9 H) q9 ~4 I0 \6 x
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
" H% n: `; g; L 一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。3 I( ^6 b" J" i% G5 X
一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
- P# m$ V, L, x5 @ 一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。+ N6 U# \ r S
7 X) o0 c4 p/ Z% {7 _
人参麦门冬散
) }$ a. \. r+ r+ w (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
* G- [! W; h( ?6 a0 g 麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。$ }+ ?0 e% ]/ ?
按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。) u0 j! H1 r' s" P+ x( R% `
% A" \$ u" f: ]
紫草木香散
' T6 A J# u* s! h 治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。( X9 i. d8 m( ~) r& k
紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。 }8 [; P }" p+ U, g6 T F! q
* k p4 X- l) `+ J- R7 l
清凉散
# j; E- y M2 ~9 { (方见大便不通)" q$ |: F- b& t, n7 e
人参白术散1 W r+ N$ Y$ I8 \
(方见发热属阴属阳)
9 @5 L/ M5 o3 ?7 |2 l 托里散
_$ t% z* n# _2 E# J! Q! {- ^; ^ (方见痘痈)' G( ^: T9 |2 Y- @5 N$ z% ?* H
十全大补汤. h8 v3 y O7 r; s6 d
(方见腹胀气促)
7 S# a. _# S# A- \& M$ [7 ]9 A' A. O 十一味木香散, k# n3 _1 p: f! l
# a" Y2 O7 k- g5 O
十二味异功散, M9 h: N1 [' M' h
(二方见痘灰白色), n3 O+ B# F8 l# K
参 四圣散2 ^* [$ K* f( Z/ s* J, W$ T
(方见腹胀气促)" I; D' Z5 N$ V+ P# ~3 b; n
八珍汤: L" J* B3 O* w4 Y; d
(方见顶陷灰白色)
+ \# l1 h6 y+ A% O! l) r 卷十七" }. j% j( V* R9 A" z R8 k# w
痘疮出迟属各经所主( i# ?9 ~8 M4 P% f# P
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
8 t, P- g% C) J, ^ 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。) r$ Y. ?) f& g# P) o
一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。
9 @9 l" t" O" l! O, N6 { 一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
. Q) Z8 S4 D% F9 ~ 一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。5 S8 P2 r- A% S! F
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紫草透肌散
q. ~2 D2 t' b4 @+ m 治痘疮色赤不快或痒塌。
3 s/ p S0 R1 B$ M" U9 X 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
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, p, [# O# M9 e7 V 人参透肌散
! C2 x8 _! Q" m; A H 治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。/ Z8 Q9 V I( \& I8 }, u" g
人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
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紫草木通散) Z2 S6 c- b% ]+ R3 r$ J0 _% W
治痘疹出不快,小便赤涩。4 I G. z! h6 H0 J( X* @- v |
紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
$ y1 H0 e, X+ Z% r* K
) B+ z4 D7 Z) f( d& w 防风芍药甘草汤- P" @7 n3 n6 F. \8 p0 I; C
防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
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荆芥甘草防风汤4 j) `, G) T- G
荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。- q2 V. P3 L8 P f& W) l
7 o* x4 @ ~# ~' y j% |6 w
升均汤& e; q D, F/ O- h$ x
治痘疮已出不均,或吐泻热渴。7 A l: t& ?0 U x8 m$ X
升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。6 {5 `8 [: {- g1 A( @
9 \8 k, l/ S: {5 s3 i 四物汤
: }/ ]7 n S" ] 治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。
e5 _5 n) s" f 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
3 P* _+ c# ]. z7 w F* t3 d6 v0 f: `: U
仙圣散0 K0 @7 J7 u& D" s, ^6 U! {
治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。/ x5 j, H6 D6 [, f9 V
紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。 C. U. p6 \; r! _7 r
7 Y2 s) N' w: k9 E5 Q8 G 十二味异功散
5 ~# A2 Y9 i1 I (方见痘灰白色)
* {! V9 N8 G8 y; W! j* X4 V' {; L 葛根汤7 \# @' n3 v. c J: e! ^4 p$ K
' H" o# e1 C8 |. Y9 P$ d& r 参 内托散3 w- c$ l) C6 [' M' t2 j# E
(二方见腹胀气促)$ n" ]- e ^0 S. { S" H6 w. R( l
升麻葛根汤6 h/ u/ w) w* k1 ?
(方见水痘麻痘)+ C- w7 m. o' M d' M* @, V0 @
紫草快 汤
2 d" m+ X- Y6 {! } (方见大便不通)' E; u2 n! i9 U2 W2 Z
四物汤# }+ Z' o) ^" T3 i$ o( G
(方见痘疮出迟)- I2 R; b% h6 f" x" ]3 i
人参麦门冬散
% m7 `# M7 T) S0 l3 @) E (方见前)
" g3 E( E x; ^! w* K 参 四圣散! ^0 d! T& V9 b
(方见腹胀气促)0 \# J. _) o" ~. X
五味异功散5 |' M( M: R# f. R
(方见寒战切牙)9 E' i9 T" [: z
犀角消毒散, x# n: Z' R2 R: N
(方见发 )
* n2 C1 s/ ]! Z% l 清凉散
* `6 u) A* l5 i (方见大便不通), {# @) t. v- j
地黄丸
; z- p! Y# O M. s (方见痘疮发热属阴属阳), d) r- P5 S& g3 k# b" k
卷十七
; e r( Q, x; n: w, |+ p 泄泻切牙作渴之症
/ c2 G0 ^7 B9 v/ y h# m7 p 陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。& j( x7 C* [* | @; X
一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
( { ]& F2 A+ P* \( H1 {8 Y 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。* a6 S/ z) E+ ]" b1 z# j3 n1 Q
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。# g9 b& E/ ?" [8 q
一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
5 Z2 w+ g6 h9 m/ b* T 一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
J5 n8 P3 k5 Z5 c: Y 一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。) l* V1 A" D+ A2 Y* v& P
5 [ U$ ~" g( u' X" E# u 四神丸
. Q/ ?& O: o% B+ f2 P+ [/ b 治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。
' F, |6 v" v+ ^6 b 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。' M: i$ n' L/ k7 P) T) L# q
, i/ z4 Z" e$ L4 K7 [2 P. r+ f 二神丸
# d6 z; S- [9 a" E 治疮疡因脾肾阴虚泄泻。( I. N; D! L6 m+ e! y: \
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。" v% q- k0 ^# G' ]) J2 J
" D; R$ d$ D g! \: G% S 肉豆蔻丸7 A& V8 e3 a- F2 ]9 p6 _
治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
! c5 a* C' O/ y9 }. h 木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。
5 }2 H9 X3 z2 [7 D; t
! ^- _) b0 g$ ]- e- w: @ d- `9 } 竹叶石膏汤) y8 V" f6 [- W1 e0 s- P5 @
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
2 s$ D/ e# b) V7 X8 s3 F 七味白术散
1 ]6 Y/ l `& N3 X" B7 ~4 c 即人参白术散,方见后)( `5 {8 E6 X& x
六君子汤7 z; c4 B$ O5 e0 a2 Z3 R
. s, A: b7 U1 K
四君子汤# s) n7 t$ R. y7 o. z& b
; X# N) a7 B) U' Y* M
十一味木香散) Y/ o4 _ M/ { b+ ?
: {% W7 H# {/ i7 h
十二味异功散: I$ ]7 @& K5 |7 ?! B- Y
(四方见痘灰白色)" d+ s% [5 p& p: m& {
托里散( D: ^6 `, B# Y+ H% U K" b
(方见痘痈)! p6 l0 e4 V, @3 t# S+ P2 |' ^* b
五味异功散
( z: N& F5 h) J- \3 e ? @5 Q (方见寒战切牙)5 s9 Z: Q: t8 U5 y- d
前胡枳壳散! @* u8 B9 A& C. J- K8 D5 C
(方见涕唾稠粘)+ ~% q$ T1 J8 G, x9 M+ Y# N
卷十七
! F, Z+ y) u# b" w 痘疮发热属阴属阳之异 k* d" w$ |3 B# J- r
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
, W$ g* r8 D- n, K- S 一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。
+ T5 y. C8 s7 d+ t9 B# d 一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
& y8 y3 M. G" L3 y 一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
; Q$ c( c; P6 V7 G8 Q 一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。. A' @' ~: o2 T; D1 \
" q( Z1 T' I! f" ^* M7 F m
六味地黄丸
- d% h g2 s6 t 治肾虚痘疮发热作渴等症。6 E. F2 @0 g) X
熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
+ }. l+ z+ n% L2 ]) Z: R8 k4 u0 g& F r6 G
七味白术散! x! s9 @8 T6 y9 n
(一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
" g5 }5 F1 R9 u E& x) E 藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
1 r/ `6 |5 G3 j% s8 P: h# T: j, y3 y* U- E$ V& g! x
八珍汤/ d9 u$ p: X% u2 t- g/ Z8 x
1 K4 {7 v* B4 O7 j8 K 十一味木香散
5 }* a+ M8 p: P+ [) B) N
" d" v! H4 x$ M* a( S3 J5 t1 u 十二味异功散
; o5 ] }; w) e p4 Z (三方见痘灰白色)8 j2 w. S! I& l7 `( V
补中益气汤6 G9 X6 p$ E/ d, T1 I
! y N/ c( Q) u( M) c: |
五味异功散+ @- f- P6 k( |5 l
(二方见寒战切牙). F) Z! r W- C6 B) y; A
加减八味丸8 b) M# B$ v/ o/ O7 w7 e
(即六味地黄丸加五味子、肉桂)2 Y* t& P: l: J+ }3 t
清凉饮3 a" S E; a8 O2 ]+ B
(方见大便不通)
( G' d6 H: `, {7 V. w3 q 卷十七
6 i9 x- T+ d& K. w& A' v 痘疮大便不通之症3 A. I8 _8 _: n0 f8 Q7 g
陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
. A! J0 E. S3 U: @. g7 T$ V$ R 一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
3 C5 P. p! q2 L 一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。$ W8 }0 i$ e- `; W
一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。' B" K) |8 F8 I9 F
( \" |! ^; V* x. A
四顺清凉饮8 D1 x# J& [) B9 p& u- b8 l9 ^2 A
治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
, k- j% `* c" ~ O8 c 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
/ X+ G# N6 d9 i# P, p 按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
0 ?: `/ I; {) |# f( _$ w7 `/ q$ a1 Q# R( d7 w, d
消毒饮3 t* k0 c) d& Z# B3 A
荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。, k. x" o# F& P& N( H
+ U$ {) i. [7 F7 P 射干鼠粘子汤" Y& l: n$ m) E$ A& z
(方见痘咽痛)
& e. n5 e; ^# u 三味消毒饮9 ~1 m5 Q& v k
! E, x/ l: c+ E) P& o# m7 r 人参白术散2 a% _, k+ M9 p) `2 G4 ?
(二方见靥发热)
- A7 Y; T6 t! W6 Z 前胡枳壳散( O1 v9 ]# {& T; Z2 Q
(方见涕唾稠粘)
% C) `& N# P- \4 Y 六味活血散* V" C- Z' m+ k' K
(方见痘痈)# F/ W: {- r( R2 b, i/ v4 x7 t# H
紫草快 汤
4 y- U( Z6 p; z* `7 e! a8 f1 b/ J* z; w) }7 l4 ]2 X
清凉饮
. `( m/ [9 x& m7 b, E
' y7 v6 V+ M9 z2 B; a 消毒饮' H& P3 h3 m7 F! ^! C0 q8 P7 s# {1 h
(三方见大便不通)( X ^# b( a6 ^$ s
犀角地黄汤
' B7 S/ ]& |9 L (方见顶陷心烦)' p0 M+ [0 }! K/ J3 o' D0 Y, L
卷十七
% h' V$ C* x* n 欲靥不靥欲落不落之症3 a- K1 N7 ?! b9 z# e& k7 H6 s' t
陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。0 X" i1 V7 B* ]; r( p( Y
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
* s/ C: Y3 U: h4 H; B 一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。" L4 l% X, W6 g% F: Q+ K; x
一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。! k& h6 {! X5 W2 H6 o- @
但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
* P3 c- V; z# U$ p9 J 一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。2 `# X8 z; _& o1 V% c2 w* Q
E1 P/ }. h6 w
十全大补汤
, z& k u) O- M" i, v 治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
( i+ w9 \2 H0 n# C& Y# ?1 f* e$ U, V( j 逍遥散( b" g9 J! {' G; W1 H. |9 x8 ^7 ]
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。: U3 A C: J- E
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。1 o/ T# I& l/ ^7 @3 o/ \
* @4 e+ c1 ^5 P
十一味木香散* j9 l+ H# q; r; g, ^. P6 \* j
7 c7 t8 [+ `, \, ^# q( g 十二味异功散
8 ~6 O$ G& ?( s. e6 T& N) i, h$ Z7 u (二方见痘灰白色)3 b7 B( w" `8 N) K4 ~
六君子汤9 c G2 N5 J5 h* k7 V. O% _0 K
(方见痘灰白色)
. j* a/ \& `9 x" {5 {* N 五味异功散5 i+ i& p1 G4 M" \, g
(方见寒战切牙)( h, Y4 w, J' }9 T
人参麦门冬散
" N1 B9 @/ i' C( @# O P (方见发热口渴烦躁不止)+ P2 X( e8 j! H9 n
人参白术散6 g9 [% A4 |! M0 f1 ?9 {
(方见靥发热)% A/ `4 C9 a0 n3 W: {; z
参 托里散# R& c" K3 \6 w) C0 r
* N( q4 K. ^/ S/ z0 f3 C
托里散6 T* ~, ]7 @% Q
(二方见痘痈)
( H! P8 f. L' l1 }9 o 卷十七7 x( _4 N" {8 @* X9 a
涕唾稠粘大便坚实之症
* V5 B t* {% d" F 陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。! {: B2 C% L+ f8 B/ d* D
一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。9 G9 z' B3 M5 C3 Y; v- Y) s
一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
- V/ T( S# C6 C 一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
3 c5 w' T& v9 [+ z# F* p; ? 一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。5 S( i- n, o! `; X1 n2 E7 a
一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。0 f- H+ z0 ^. z
一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。" T% x& H4 O& U4 W6 S
: ]1 ?, i+ m; M: r) K 前胡枳壳散
& q- q% a) b! `7 C X 治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。' S9 L$ ]/ x! R' q9 [( N6 C2 _3 D
前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。8 O8 u! Q" _5 H* e7 `
按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
( q" D: R1 L! b6 y8 ]
, R' M. I7 J" R4 W- s8 T6 p! N 紫草四圣散* K2 e* Y; g" t- m& ^
治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。 _3 J; J3 a$ g& d$ D7 B: C
紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。( \: v4 m- F( R) e) ^( t, v
5 C; t+ Q; a( ^$ }8 z
参苏饮* a& c4 z! f& O$ D6 k
治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。2 p2 ^' q! S1 H2 V1 U: }4 V
前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。& E/ O; P, t- p( D4 W4 T, i
3 b8 Z/ b' P P! s! Q) U' a 人参白术散
?- X. J) @- q, ` 治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
4 Q/ p; s* ? z! f9 c7 e 五味异功散. V0 H' l: `# Y" _0 w# g% `1 f
(方见寒战切牙)4 Y: p7 N E5 U) I
人参清膈散; z( y5 E) h0 i( b
(即十六味清膈散)
7 L) V* l+ ~6 ? 犀角地黄汤& B+ K% m5 S6 }) e8 W% a- u
(二方见顶陷心烦)
* g/ n# R- E9 @7 F: k0 ~$ z* B 四圣散/ Y9 f, A8 T# `, L: R
(方见发热属阴属阳)
1 ^( v' q, {, ^, I4 ^ 参 四圣散( @2 D d8 i. t' q. g* I' w* x' Q
( _ _2 t1 C, g8 y) R9 v& P8 @ 参 内托散
( @9 I# S* X* m: Q# C( w' ` (二方见腹胀气促)
) W9 K% X' u& f7 z+ W 惺惺散
. z: a0 W2 U3 X. p8 y5 u9 [# u (方见 症)
0 Y( S3 c7 F# d. ? 卷十七
" i8 k) _- [5 ^# Y8 e# v 顶陷灰白泻渴之症
+ _: m9 ]# c) W 陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。. a% c$ z, O0 h# a) |8 m
如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
+ f& X! M; Z0 y0 x ]/ p 一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
8 k. G9 Q: S; L$ M* H 一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。0 c" b. r0 W: w1 i( u3 J
一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。, U/ J% g$ L* @ s2 `
一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。# s2 n2 f; F% N8 m4 ~
一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。
?: {0 g5 w% E8 l Y0 h1 Z" | 一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。7 ?- H- E4 Z* E3 b2 U# [' x5 {9 g
一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。% E" M7 r$ z6 s0 [2 o6 n
一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。2 p4 ]8 |; ? `$ A- t
1 ?: {; T+ F7 ^) p$ Z9 e' N
十一味木香散
* d- y+ t, X* M+ ^" P 木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
9 |: {2 Y7 L$ j8 O/ b6 ^) X/ b% I0 ], j4 p
十二味异功散" Q" \ A7 P1 H$ w
木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。$ _- p* n+ o( a" V/ k) |
愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。* [) s' b- I3 Z$ |* ?5 q# T" R
& {) U8 c9 ?3 \4 J! z+ V4 z
八珍汤1 P* i1 P, J1 ]% T
治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
. o' X# W, h9 `: @ 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
. c" F- y6 w4 o1 C3 Z7 m! ?" ?+ S
9 N& A0 m4 C% M3 ^6 E 豆蔻丸( d) G/ X+ v) _4 i2 Q9 m+ \+ ^! n
(方见切牙)+ _0 v, |; ~9 ~7 m
内托散
9 A& d1 u( W* H, t (即托里散,方见痘痈)
. F# R" E7 I, o! j# [- }2 \; v6 @ 紫草快 汤
* |4 g4 @' T6 v( J, u. ^- x5 V$ b5 L (方见大便不通)( P# L+ e/ D' j8 S6 S
四君子汤# M6 l' `8 l- z* f. |$ @3 d7 \/ |
" t/ t- |2 b/ m 六君子汤
/ v" b$ M% \# V- Y3 Z* S (二方见不靥)1 M. ]- N* c0 {" c7 R1 j
参 内托散4 a2 H! |1 m2 `* T0 s! j! z3 ^
(方见腹胀气促)
% `3 I1 X$ s; G+ t- M# ] 紫草木香散
+ c: M7 P" Q/ P3 E- C G (方见大便不通)8 Z, t/ U, g8 H2 O0 G+ X1 j5 T4 a C0 n
补中益气汤
Q+ M; P m+ x% w3 G (方见寒战切牙)
* U3 `' t5 `* ? E: J8 r1 \ 四圣散$ c$ l) T! E/ _ S
(方见痘出不快)
6 P" V, p K% r8 L 参 四圣散
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* O, |) H4 V6 N$ f 十全大补汤
G3 }) e0 Y" F! m
2 j8 D% j: P/ F7 N 独参汤9 e% C1 o4 @5 ^5 W
(三方见腹胀气促)
~5 ^3 u% ~" f 紫草木通汤
3 L& _! W! g) E/ a- b2 i2 j# [3 e (方见痘出迟)
* p. }8 m8 y0 C! B 卷十七. l* i0 ^" W7 C1 A' k* a
寒战切牙饮水泻渴之症 v1 }+ G+ |6 I
陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
( @0 I4 s! z. D8 W& z 一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。* L& n+ l1 A* {! F6 q: W7 s
一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。
7 y6 L8 ]! s0 A/ ^ 一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。7 ?( Y7 E6 q2 b
一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
- O5 J- e" w* q- @) H. h( d1 g2 K. ] 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
* K7 ^1 J' C" j* b2 ]: V 一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。1 F1 |4 P7 n% [0 l) b9 f# ^* }1 m
一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。) S l2 i9 o2 P
一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
% H! |1 V& D7 W$ b, k, A 一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
" B! l0 H2 F) k
% r- l+ P% g& B* W 当归补血汤
, t. _) |. Y( \, [1 P" v a 治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。
+ T: |( k, X7 `# j0 f9 M- h 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。" y: @8 H& A3 O8 }% }" a) q; ^
4 H7 M/ M' w5 q* X- k q
补中益气汤
! A& t p9 Z2 E" g 人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。; t8 p5 ~- }" ~9 a5 H; q' p0 @
" x6 v2 w# {9 b* u* [' q6 X$ F- f" _' @/ Y
五味异功散
3 s& H0 y2 C H5 i1 U) n4 w2 L( O- i 人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
4 ~: x7 {+ g1 X ^2 `+ ^2 w
; X9 D( W( j) r) c# W 加减八味丸
" _: h* Y! s- q (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
( { M$ y6 l, }+ N6 L
' m: D' L$ E- ?6 ?* k 六味地黄丸
4 r* c. e+ u4 q. `/ K- n (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)% n; n& c1 @, @' X# {
独参汤1 L, M9 j+ X6 r+ n* ]
(方见腹胀气促)
3 Y9 \/ R1 I4 I. r9 p6 F4 i- G 小柴胡汤+ q* G1 e& b( J9 C1 t3 e9 c i
(方见 症)
- `$ L* X% k3 [* V 十一味木香散# t8 O) g7 u1 h# G6 H4 G
( d9 O* l T! M f; M3 v9 ?
十二味异功散6 Z, c/ H6 W6 I) a' x' R
(二方见痘灰白色)
, N5 D' @& [+ P 十全大补汤
" _2 U$ F4 R8 `1 @4 U' M (方见腹胀气促)6 q% G4 J7 k$ p+ L
八珍汤
% h8 F9 @: |+ ~" g. ?! H% X
& V1 v% g( F3 v# Z+ g% W1 e 柴胡麦门冬散
, e, Z: K$ `( `1 m (二方见顶陷灰白)3 D! i4 _" ^& n( r {" S) S* T
参 四圣散
4 G5 c& p0 U1 j# z: V (方见顶陷心烦)/ r; D: C, v& u% K" X
七味白术散+ `- R2 j0 {4 Q0 D# V. \1 ]
(方见痘发热,即人参白术散): F' P- R( V6 d1 ]9 c+ q# A
卷十八" @& }4 `, Q, B# G& c6 |8 {
不靥闷乱哽气腹胀之症) ?3 v) J* Q" @- R. u
陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
) e) }1 @) x) s1 R) _' y) S 一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
% I* v) w. q: Q/ e' w0 Z) C 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。; m& n' P9 ]; ]* a+ a& d$ g
一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
0 ~) G( z) }( n% w5 `, r. l1 {# h 一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。3 L6 B1 d- L# A. a1 y1 \
一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。) Z: E/ m. Q$ [* a9 ?7 N5 q, q! s
一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
8 k! c! v i6 m+ [+ v 一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
$ O8 [$ k0 w1 h; g 一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
0 y5 h# n0 ^% f
. B! F2 E' R4 F7 h# s8 o5 g 六君子汤
3 n6 o A- i; [; Z3 c2 @& A 治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
- B9 l6 {1 p" x# a3 t! Y0 H* |) y 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。$ `1 U% c" {+ A- B% d
3 `8 u& L8 H/ T8 {$ ~ 四君子汤5 O# `* T( p) k) x
(即六君子汤去陈皮、半夏)# d4 V4 B2 t* b
四顺清凉饮, m2 t0 U; G2 K( }5 n1 o! L5 C
王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
5 c' f* U O! @6 E' h& R2 V 十二味异功散 D# J) P3 o2 t: g
(方见顶陷灰白)
" |/ j9 t' [. | s" K 人参麦门冬散
Z; X6 B! ]$ A# y8 G (方见发热口渴)1 E% a+ k% p" E8 s: }: Z' ]3 j
柴胡麦门冬散& l& U* _2 w8 {* [: z5 R0 _
(方见作痒搔破)1 u; G7 ?" ]1 H: P
加味逍遥散1 q; Q% b3 p" r! _9 g" D' F3 T% f
(方见欲靥不靥)8 u0 O( Y4 J& c$ L4 \
补中益气汤
9 t ?: r4 w: b& c% b( l1 ]. r& D$ B6 U4 b
五味异功散( C& n3 W6 L- b7 g0 e$ @
(二方见寒战切牙)! z9 V' O, A" c( I* c4 z# B
参 四圣散
( ?( z4 l0 z" M& T# h/ ] J: f, E7 p* q2 v& `( D
十全大补汤" G. B' {% M& ~+ }& x
(二方见腹胀气促) r- v' b: Q( @* i5 g# T) K
人参白术散 k& _& @! K. J( k( a) X( M/ [
(即七味白术散)
9 e& `- X8 M" N& Y 地黄丸- m# M* i- _4 g- U: D7 o' }
(二方见发热属阴属阳)9 J# w( f2 ~% D3 f+ j
卷十八
Y$ S$ W. h. s3 q3 R( f 两目生翳痕黯凹凸之症
^# ? a2 }$ H9 o! y. H4 f7 P 陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
5 @# ?; w% _) Q! _ 一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
5 W. \2 A5 S* W; U/ l9 R6 A/ J 一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。 I* p( a$ O2 g/ \# W
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
2 E* n9 }( s: A' ^' e7 E8 [ 一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。. A7 x2 }9 ?7 Q$ ]8 [% V) {
一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。! b" F( @7 s+ X% H& D
一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
6 X! {; h, S$ g, ]$ H 一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。, ?# w7 Z$ D# N
一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
0 ?: ?3 h: e2 w* P8 d% Q' h" V 一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
! c! J# k5 ?' c2 H; ?6 D* A 一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。
2 q- ]( W7 i' v3 o2 ~- m 一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
$ n5 a) p+ l. h, K0 G7 p" @$ j
: B. J* G- z' B/ F3 {1 U* u. U 羊肝散8 ^0 c" H& \1 L5 `6 S
治痘疮入眼,或无辜疳入目。$ n; n, t% ]1 D; v9 O
密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。 k# _' E# |1 g6 }/ K' o5 x0 {4 r" y
. g& g& T' e) V; H& Z) y* ?
蛇蜕散! o. H" S! m8 Q6 d* P! t) u
治痘毒目翳。
0 @% O Y+ M) |( o' v5 o 蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。+ L& V3 n, J* _) T" P
+ E- G* Z7 n& x 三味谷精草散
% G9 K4 x% Y. `. ] 治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
/ \- O0 t$ e7 q5 y 谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。 ?- y$ ]! g% u. q% S7 d9 Z8 Y
! i" y) R* \- b* D 蝉菊散
0 A' ^7 x" S8 Z 治斑痘入眼,或病后生翳障。. r5 Q4 C/ \/ X. t
蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
9 }; \7 k7 l% X: @; w, ]( z) z# g8 y* L% ~! j' S
二味谷精草散
. {' C! M: F! ?, t" i/ Y3 t, O 治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
9 u& y, c4 a) k3 _) z- \ 谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。/ R; g, p$ p8 E" \% T* J1 \. `
/ I! U2 B; R- }6 {: n: J. ?( e 粉丹散
+ \5 G, R' l2 u2 _; r (即吹耳丹) 治眼生翳膜。( E6 e, p/ u! {& N- Q; N* D, `5 f9 z
轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。. T: X8 I! M1 z* `0 F1 c
. ]! [ N2 N8 R* h; ` 通神散. D* d2 p* Y4 s, [% J1 _, K& f' D& _% r
治 疮入目,内生翳障。
7 t; K, T9 }9 J5 h9 G& |/ H/ G2 n 白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。6 q1 j8 H0 v; F
6 Z- g! ~) }0 Q4 [6 ]% d* f; C
黄柏膏9 |8 B' s3 B9 E, {8 F3 K
治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
. M, s* h: s5 j, W4 t: }6 e 黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
6 q, _: w4 V6 @" r2 Q+ m5 Z4 }
1 _/ L. a. _9 V6 R; e. P' f. a4 b$ U 羊肝丸, G( ] ^2 | j: y6 O
治痘疮入目不能开。4 b2 `7 O. `, n) f: U, O0 E- a
羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。0 `! l. }; h4 n3 c; g" v
, q7 E1 a+ P) j. o4 U
蝉蜕散/ T. q0 M! r8 {
治 疹入目,半年已过者,一月取效。, h; V% O5 g3 f- c9 P
蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。3 R* Z' m+ ]/ c d8 _* D6 ^; k
' v1 d% [4 w& w 九味芦荟丸
0 d7 j8 |) [5 z- b 治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)) c9 t9 \) H3 X
小柴胡汤8 t$ q! O3 B* C3 i0 F* Q4 O
(方见 症)
) f8 M% H6 {" C7 c3 G/ U4 r. P 柴胡麦门冬散
5 Q: ?5 H( v# e; Y! g4 }( x+ x7 [ (方见作痒搔破)
3 f) Z8 ]* G6 W* y 四物汤
* n, h! M Y7 w0 I. h3 N# ^" ^ (方见痘疮出迟); J2 J" Q4 z+ @+ E
六味地黄丸
/ Y6 t: b- `$ c) D (方见痘疮发热属阴属阳)$ x4 G1 c! L1 R3 m
泻黄散+ l* S/ l- c+ L* ^+ v) f: G
(方见靥后发热咽痛)) m7 s2 c6 J# X2 J- o- h- u
消毒化 汤$ T% s/ m. g2 Y6 q/ R
(即消毒救苦汤,方见夹疹痘)9 q$ M% l) G) k: S' v3 H
加味逍遥散/ n$ e G) P2 h
(方见欲靥不靥)
1 t, k* Y; e" e+ y: X 柴胡栀子散
+ X$ A$ i5 \& @$ L6 w; b3 X (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)6 S3 s% g; G3 {4 P' r4 n
补中益气汤
7 [/ M; R/ t; O) x/ l# X! O3 ]! W) g( F, ]8 K9 s& z" `
五味异功散" J3 E3 m2 [; Y! e( h$ |
(二方见寒战切牙,一名小异功散)
8 J5 w$ K' Y+ i7 i1 c) e0 F 卷十八
! T! G: y, U6 g/ }0 j* l9 n 靥后发热咽痛不利之症
) K4 [0 E8 g! F) }; N, } 陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。% Z8 E$ L, r; V' O$ }; ^( F W
一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
" k# ]8 n' t; c$ @1 E2 z& R, l 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。2 T. P4 v; @/ Q, N8 @
一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
8 W, `" |4 Q8 C3 p 一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。6 e4 H- {# G9 `, `
一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
! C: v0 Q5 S% J" z' J4 a 一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。( _# v6 n" @* ]- L
一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。
: S* c/ @3 Z3 C" }' f" ~$ w
\" G5 Y4 D# e5 s 射干鼠粘子汤& @7 E0 `/ G, h7 u, A+ f$ `
治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。: ^3 K3 Z( \% l# J# ?
鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
) z9 G% M( K( M5 D9 K x" O
/ y' l% [$ T$ F+ R k1 Y 泻黄散, j/ i" \) m2 q" H) [7 e; Q
治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
* }% Z3 @. @& L 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
# r5 F$ V$ C: z \0 K/ V: F5 d! v- A. X1 i2 ]5 v
六味地黄丸) t# V4 j3 o- p- e6 Z
(方见痘疮发热属阳属阴)- }/ ?7 _1 i Z, _
清胃散
: d% W8 B' H! \& o2 h" a (方见痘不结痂)
6 \7 I- u k6 W8 v( u; i 八珍汤
: K5 A* _8 L, t: @& e (方见顶陷灰白)' R6 e; o- @( P e
人参白术散
V3 u$ j& _" k. P (即七味白术散)1 Q N& U' }$ P
柴胡麦门冬散5 f# P4 {3 h: D7 O2 Y" }" o
(方见作痒抓破)
& V2 c+ k9 N; _9 ?# _5 C 加减八味丸
" L( Z+ M2 n W! I (即六味丸加五味子、肉桂)
1 f( c# u: N x3 R8 K 加味逍遥散$ c# ?! A3 b9 f, b& g, X
(方见欲靥不靥): ]9 U, z) {# c! B W# @2 n
五味异功散1 q" D b! H, ]
* f5 F4 Y% W. m1 V9 H; f# \ 补中益气汤
$ c6 k- O+ R* A (二方见寒战切牙)7 s: f/ u% Y$ V+ L( l9 a
卷十八
9 K2 j: V+ _! X9 ]# X) \6 g ]( A 顶陷心烦狂躁气喘之症- C" M; {2 s2 M% t. r/ O8 e
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
. r% Z' Y' k0 r. E 一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。: Q* R/ M6 J8 o' \+ m# u8 g7 u% b
一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。
5 t; m# {# c- D! b 一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
5 z: h/ e+ \/ q) Y 一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
' L- V* D% I3 j% f: [ 一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
+ `: l5 x; h- T" d 一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。* C, P. |* H- C. B" N' F# C- M" V
一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
& n2 r3 S- ?9 _1 h1 o+ s; U' A* }4 U 一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。) `" q. J! j1 o* o1 @ x0 N+ f
( i" z: {3 e9 u3 z* q+ R
十六味清膈散/ W+ e$ o) M }% a1 b& E* I8 R
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
: m- ~2 |1 M0 u3 @8 H' D 人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
& q9 n: |" E" E1 x; t% _
q3 m/ O5 |! f 葛根麦门冬汤7 U W# b. t: w' K5 {/ w
治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
1 u6 Q* ~' F6 M- e. r$ E; k- c 麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
: k- L7 D! g) L: O2 p; @( }; F1 B- {0 K/ g' j0 ]/ F6 V
犀角地黄汤7 x- ]3 v7 Q. B! i2 Z* \
治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
. d! y7 H% f2 B. B7 v, Z 犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
( q( Q8 F+ _2 i- |8 p* e9 C# k# _+ S6 P: u9 H; S5 X7 |8 }5 B
人参平肺散
0 K. o+ ^) x9 c4 J, N: [: s 治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。% q+ w4 |5 g2 y5 K" z- b$ b
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
/ @3 `) x/ ~; G% z# Z; U3 m% u! ~2 B" W8 ~/ J# h
竹叶石膏汤5 g R- V: b( v4 Q+ l- ^( M# r& N3 Y
治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)+ ?4 A0 }$ W) @1 S) N$ U
龙脑膏子
# t. p9 j, I7 e; M' f 治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
% g6 F$ {6 p9 l9 U 生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
2 V: {! y* n: i7 a# a [! Q( o2 c 服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。2 ^* ^' z% y4 ~3 Y0 g
! }) o, Q- d+ Q& ?9 O5 d3 ?# E 猪尾膏3 d# G& J$ W! Y" s
治痘疮黑陷倒靥。
8 N2 {: @) M( q0 d. e1 _ 用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。( J% E7 B+ i0 g+ @. C
* |" J% ~& o/ k 紫草快 汤
, t y1 G$ i, D5 Q/ ]5 S5 c, h 治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。
5 V' X/ N. z" J+ y6 m, n
. p5 @" Q' I5 Z3 i+ N; b3 T 人参清肺散1 q5 h" M X2 `+ F/ ], U
(方见痘喘)5 m* H6 C* Z! N: ^: [: l% {
八珍汤
( O2 A" C# _) C! _, D (方见顶陷灰白泻渴)
8 g3 E2 t; V; f9 f 黄连解毒汤
8 K1 @2 k5 M4 H( P4 x (方见 症)
, m" I8 w' Y1 N% K8 E4 j$ C6 k 地黄丸+ ?# Z% ?5 H" w5 o2 }
(即六味地黄丸)
" u6 O @* P- U' r 人参白术散
; Y, i% R9 @' f" C: ]! R3 A) x" W (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
; w) t& u% o/ B7 o! e X6 Y 补中益气汤
' J% `2 i4 o* I; {7 P: H
5 G: K, L1 t4 S+ T6 Z/ d4 O 当归补血汤3 Z# Y5 U/ k' @) E& `' T) q
(二方见寒战切牙)
1 R3 @- M4 X0 a 卷十八
( B. X8 L' n/ D+ V2 j( D: U y6 B 作痒抓破脓水淋漓之症
/ m8 @# r! Y6 N. `4 i2 R! V" |6 F 陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
+ O$ z* [5 ~! v5 e* [+ o( P6 n 一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。( p( L+ r) t) I: J* Q7 W2 K. \- m
一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
0 Y* E) T$ A- M! t. F! r 后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。+ _% r' i( h8 K( B3 m
一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
/ e7 n- H& c; s+ a F 一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
/ e( [! W' \. T6 n( B 一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
D5 j5 F! | |8 R0 E6 S 一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。/ j1 y3 A1 C* i: q8 x7 ]
一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。: y1 A% Z+ p! o& _
一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。
- G9 d. l+ a0 t; Z, q' X 一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。, l% [4 y; g. {$ M, A
一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。# \! Q3 d8 H& o- y
一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
2 N+ p2 j) O% U! ?$ a, }1 R2 e$ T, V 一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
+ `0 i- ^) H$ `$ Z! `& p 一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。: e4 }+ e( i: u7 _ n/ ]
一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。# e$ j& M$ W3 @8 `
. Z, u; e+ n5 _; u 柴胡麦门冬散
0 p% H4 s( m& }. g( Y4 v# V) s 治肝胆经有热,靥后不解。
! f0 q; A0 i0 s# Y 柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
7 i; p2 d% ?3 n& {8 t& L2 p- t6 z. P4 t/ Z
参 四圣散
; f1 }/ ?% v1 v, O& | 治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
0 X2 Z. l1 P8 R' V! g8 N* r' x 五味异功散
8 S, O; O8 ?' @5 x& K' [, e. R1 V 治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
4 K$ s" y& k L* |! N1 Q 黄 六一汤
$ c) }+ i0 C: q' J- P6 |) D& ] 治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。" ]( [$ ?* I3 e) m$ s
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。) b0 H" Q: P% o# m4 Q8 e3 f1 e
0 I' o. V: z Z- t- e# E) s p 柴胡栀子散( q: ]) A8 k4 @; V6 c# d# B
治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。' _7 @3 G$ r' n
柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。) c2 c, Y$ M% K
2 ^% v# h- m8 J
十全大补汤
% ~0 @% h; m9 z+ y0 l
/ p8 x% G& ?) \2 `" G 独参汤
6 ], ]/ ~0 Z7 v; `3 x3 n 、) g1 p& {5 w& c& e
参 四圣散
- X& Q" Z! k: s) d 治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)7 g( }) `4 K2 M8 D+ N0 `2 H
补中益气汤
. h" _/ ~. R3 \9 s* y, y$ `" z" t8 f 治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
3 _) R J* I# V2 e% }# Z% l/ x3 w1 }3 ` F
当归补血汤9 Y3 |" h) {0 Z! o* K
(二方见寒战切牙)% l2 J2 }! w$ x
加味逍遥散
. t6 B6 r. H* K% _" T8 n, U3 s (方见欲靥不靥)
0 C* E6 A* [) b w( ~& q! }7 T 四君子汤% `1 V1 `* B5 B; G- C
(方见不靥闷乱)
( n( p) }' v+ v" a. I 六味地黄丸! m0 W- S7 Q. u+ C. }8 M
(方见痘疮发热属阴阳)
, W& ~0 p+ `2 }; I 四物汤
4 h. c/ |/ g: B/ r7 r (方见痘疮出迟)
8 u# e7 z$ a3 N, Y0 t3 z6 S 泻黄散9 N5 F' a7 c6 t; F
(方见靥后发热咽痛). _. X7 h$ `! j$ M! _
托里散& T! L; `, t' ?) P
(方见痘痈)7 P; s, ~. o6 L* q" { a# Q0 z: B
加减八味丸: d/ v1 D+ Y* U! h* D' |; ~# {
(即六味丸加用五味子、肉桂)
8 L1 a" o' W& B+ w 八珍汤9 V) S5 A2 Q. E2 V. ?" {1 Y
(即四君、四物二方相合)7 ^2 q) E3 S2 C: W0 h
清胃散, i: h+ n% }, t b* y# ~* I; M3 ^
(方见痘痈)5 E9 u3 _, z. R* g4 d( n: L( L8 f) v
卷十八2 _8 E$ a4 X+ n" u
风邪搏于肌肉患疳蚀之症
" @: B v5 ^# n$ \+ w# Y0 q7 R 陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
0 e9 G; s5 c4 A. S 一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
: }4 A& c+ F2 T0 Q. z 一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
}& z5 p; S. |9 z 一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
/ T6 F7 _$ x, p" Z 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。! Q2 f6 g0 r, V# f+ D& g
一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
6 a+ T- m' U5 k8 F 一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。7 T/ l7 q' S2 Q; f
一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
& B% n; \; k& k! U% w# x 一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
" L" Z* e5 U& F' L% Z$ L
# e# I* t; U0 ` T8 O m. K! r 韶粉散) M7 E7 b! y0 h, Z! ^9 Q! L! m: ^
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。) q1 n4 q! z2 n- e _% H
韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
* W$ |6 q/ H; {5 D
% \2 g; d+ \7 u! q! S. |6 Z 羊 骨髓% |) L, c0 `' R. S% h4 I" ]' Y
上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
1 {& |" z# H' ?. u2 a0 `& }" u* Q- U! @1 q) b* t
雄黄散
6 z \: U. S9 d: P# R 治痘毒牙龈生疳蚀疮。9 Q) k; Z9 f8 i: K" L
雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。* F% o) J6 v; h$ D
* x& s' w0 d) y! k7 T% D5 c6 S' } 绵茧散
+ v7 {! F2 V X 治痘毒蚀疮,脓水不绝。
% I6 r; \* A; A& k' ]' D' h 出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。4 z* b9 B& V/ P3 y' a5 s
6 T( V+ ?( K- x- X; D: T$ _1 p' P 九味芦荟丸
6 }0 {4 e9 Y, W7 U+ a 治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
* Z7 j o' A. |1 s 胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。2 ~6 m. X" X: Z7 X1 X
$ |* u5 X/ [: ~; S% }& H 大芜荑汤/ R4 K: r& E3 q& ?1 R+ A; ~
(一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。: Q. u- w- v( G! x+ k
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。' w1 }4 q2 u+ z) B$ }/ M q0 z
- `8 O( C7 O2 b* M9 g/ {
导赤散
# o- Y' l" \+ ]3 L7 v 生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。. @+ r, d K! T5 F# Y$ u0 H1 }
$ \- B+ A. H0 e$ M5 V( J 败草散
9 C8 t; \7 ]. w4 P& o 治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。1 }( p: A5 N5 D6 R/ d) B
如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
% [1 q Y+ p" {7 C; D, v9 l$ V
. R4 A j. Y! [; k% K# W 丹粉散
8 a/ J' z: ~& Q, J 治痘毒脓水淋漓。
# \+ ~8 T2 f; R# d 轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
% Y: R) d$ _9 h% r
. g/ l1 M( m# n 立效散* w$ n9 @3 V% f0 Z
治一切胎毒疮疥及风疹痛。
T6 ?/ U! \! F* b 大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。- R. W; q- @6 L( y% e8 z
/ @$ ]" W5 S1 ^- m. o q! P 大枫膏: W9 l. ]+ Q9 g% x x; M
治一切疮疥。7 u& D) p+ n3 r7 ^& c( r; z
大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
' G4 O. ^0 h" K$ D
$ F6 K" f5 z! L+ y0 R( O 加味小柴胡汤! D/ l- Z& v% f, R( _
(方见 疹)7 v% B5 r3 d& Q
加味逍遥散
9 {: g" }; z2 q (方见欲靥不靥)& O% x: b1 B# Y2 s/ H
人参平肺散
~0 B/ M5 w' |( ^9 ^2 ]1 l( u+ ~
( @, _" u$ g$ ` 犀角地黄汤 W3 f5 N g" n! ?" d& c
(二方见顶陷心烦)
5 K j# A0 k# ~3 o4 u/ Y c 柴胡栀子散% H3 @& [) w* q/ z1 H0 i% c* |$ h
(方见作痒抓破)6 w6 `& Z8 u4 y: C, u2 x
三黄散1 o+ X7 l Q B8 m" `) @- g
(方见 烂)
5 D# X n! C3 G8 s( n6 a! s 八珍散
9 x1 N- a# T1 M9 e (方见顶陷灰白), @- Z5 t: v( d: x8 k! x
地黄丸
8 z% v. M4 `- o+ H( v: ~% A% k (方见发热属阴阳). E8 v6 s6 v$ N, U! E
十全大补汤2 i2 `! J5 M; _: k6 g
(方见腹胀气促)# q% l& G0 A1 V
补中益气汤
; l, M; e4 a z- Y
3 u* l- ^3 I2 a! Q3 P 当归补血汤
/ q1 m3 \; b2 ?4 \! Y
$ V0 O- u% C& H: O( Z 五味异功散6 h; m5 W1 i) c: i8 Z1 |
$ X2 f1 u" ]/ j
竹叶石膏汤
) e8 y- X' c" u4 O7 Z1 t0 }' V( f (四方见泄泻切牙)+ m% f* c" h# H; p
四味肥儿丸4 T; I1 S- d6 y: R) c( e
7 K' h' n+ q6 |4 x 加味解毒散0 ^6 [! r8 G) t
' P* S4 b/ t" O9 A
人中白散$ i* b5 K3 `# ~1 L
v" ]8 Q6 ]4 ?: C3 S$ b5 L2 [2 o5 W 东垣消毒救苦汤
3 c) G# L) S& d- E& R (四方见夹疹痘)
3 E' e+ X: t5 o @) v 蟾蜍丸& y' @! g0 t# f% ^5 k7 ]7 N9 _
, a" `. _0 m# t8 p! \4 I. b& d6 P8 ? 清胃散
- ^( `0 |. M7 {4 h- l- O
# e- O& u3 n: J 仙方活命饮
/ v# j* B- [+ a0 N2 t" p! a (三方见痘痈)+ \2 R7 ] [9 ]4 g
卷十八) ~: H' h0 S+ g/ W5 M
症* p, C2 @( [3 C2 j0 A
陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
% t8 E6 S( V2 Q! L* t4 t8 y8 |; B 一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。* x$ r) s9 o) I' q% Q4 a- w
一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。5 }% p/ }( l% ~# U4 T
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
3 ~0 q' I4 H" V& ~' m i 一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。/ [+ `6 e* \- s: }* T5 E
一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
9 a6 I! J- J) r n: X 一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
3 @4 B3 K- i& } 一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。: d1 ^. A( X4 J
: ^' j% V: P% x9 L; O 惺惺散
Q0 g6 P8 t/ F: X! T4 Y5 g 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
+ E6 v% s0 \( u/ q/ C 桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。 T7 J d* W! X: ]
. H+ z w1 N( s: N( v" n: b
黄连解毒汤6 B( D8 T+ {: u- M
治疹毒吐血干呕。
, D( P% k: H$ \3 x& W, C* g 黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。+ A- J$ V `- x- A
& J ^8 X! |. ^$ O! w) z0 B
柴胡五味子汤
0 G2 t) ~. Y) x 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)
5 U; }5 ~' X& A0 b8 k' Z 小柴胡汤
# ?3 Y; [, F# Y- v- L 治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
# o- C! k0 Q# y2 p! Z! |7 ? 柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。. V* b( M; @- ]; j4 X; \5 {
4 a P8 p4 g4 p7 R
柴芩汤
6 k: c" p- n6 c; y 治痘疹小便不利。& | w% {3 |6 _
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。2 U3 q) A- m7 T. ~/ R! f
9 o) Z% g9 g) g( Z0 B 人参消风散
k% J* i$ A3 i) V9 ^ 治 疹等症。% ~3 X5 B; h* \& a# s
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
9 ?# s d4 W. Q9 V% q) t$ X. _' Y F
人参败毒散
) Q/ e2 m8 z3 ?! j 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
: r; [& [. T* M 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
2 Q N3 _( ~% K7 @6 \! [" i4 Y# L7 c& I3 {, N# y; H2 W4 Y
生地黄散
6 ]' }! O' B% e; G6 P, X 治痘疹烦热咳嗽。
& m( r! r8 S# F9 x3 B; l 生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
8 K4 S8 h9 n# }5 ~% Z& `2 O5 i' O# }" f9 @$ d4 C
白虎苍术汤: S& H9 K7 U, Q" j# `' U1 [
治痘疹 症。
1 z" Z! E" D* F. l) o) i k, {% A4 N8 C- Q0 O
玄参升麻汤2 i2 g0 I/ o0 ~6 D; i2 A
* d# N8 C* @0 U5 S# `2 s1 ^6 o 化 汤
! y, O/ C, c( l8 ^ (三方见水痘麻痘)& V5 s9 k% A: s& D' W7 e
升麻葛根汤7 l# L& {; V/ I+ y
(方见后) I7 m; V) M% B
干葛麦门冬汤
. b8 v7 w% X5 t! \2 d- h N
9 z: z8 y6 d" H$ y 犀角汤
5 C# P# B. j% }# Q! l (二方见顶陷心狂)
/ n [; x" D. k2 V0 J 快 汤- f3 y" b+ L/ T& N6 ~7 X2 i
(方见顶陷心烦)! V( e8 B! e; z1 M
六味活血散- \5 m4 N/ H J* U; w" D& M' \2 N
% ?" g' [1 O0 o: {7 d
活命饮0 J- U4 x0 {9 b/ l7 m( d
(二方见痘痈)1 c& K$ v( _4 {' c) Z
大连翘饮6 I* Z% Q2 C( D4 E
m% b \6 d" C# H# Q, s& `
春泽汤
& p' x; c6 ?; k) P. ?. f G
: [ D" ^3 a7 g 人参羌活散, a0 c1 x0 W9 o0 ]
( G5 I8 o, X% H) K# A1 U: Q
葛根黄连汤
+ j0 Q1 a+ N! K- f9 D: v+ W# H$ N* a1 k (四方见夹疹痘)$ ^& c5 m& R6 a: T% B2 K. j- r
五味异功散1 j" \- C/ X& e1 |
9 }* ~4 g; _/ F5 |4 R O1 R 当归补血汤
' p! l0 L* J- |- w
( ]7 `9 G/ L( t4 K7 ]- j8 g 补中益气汤- V5 [( e, c5 m* ^
(三方见寒战切牙)
7 f$ c2 ~0 v# E# v 黄 六一汤
" C" m; I+ N) S (方见作痒抓破)
" H+ w5 T0 k) F X6 q8 ~ 竹叶石膏汤
8 A, t) |. j& A8 C (方见泄泻切牙)
+ u& Z @7 j4 U, d; k/ U: D* R 射干鼠粘子汤
4 Q; R' _" z1 ~2 Q2 T$ E: h (方见靥后发热). M! w6 d/ q- j) z4 z3 o
甘桔防风汤
3 J) q" r' Y2 g6 X% E (方见痘寒战), f5 `: a. b$ M( `; H$ `4 q& D
前胡枳壳汤
`- y& O: P! Y (方见痘涕唾稠粘)
5 L. f; N% Q9 p- F 四君子汤
: _/ O3 I% y# ?4 e' L. [$ }% u' D (方见不靥闷乱)
, x( N5 x7 c |5 D7 } 四顺清凉饮7 x, L; Y2 p' ^9 F
(方见大便不通)' n% C) U2 G4 e- ?2 s9 o
卷十八+ w1 o9 A& P2 |; ~6 E0 \' Z D
水痘麻痘
" J; m$ j- U; M0 M" t( B5 O! A: A 陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。- J4 [2 G3 o9 G9 w2 l7 v
麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
1 |: D5 }, g# r0 V+ `/ x7 S, l 一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。+ W6 b% }# m& q( H
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。/ p% l: C# `6 T q$ D
一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。4 w1 l& N9 s" B' ~
一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。: c) \- P4 s8 H# J+ e) K
一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
$ X2 @( U; V- F( V; [( J7 } 一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
J3 I) U8 ~- F2 ?1 L: k0 Y3 z. l
0 P6 A& t) u7 h8 S8 X. \ 三豆饮
7 X, P1 Z) T$ M5 ~ 治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。
+ }7 f$ E( I( T$ e" G: f8 N& F 小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
; k4 b+ B( _0 w n$ b% @' u1 q" n4 R7 _6 h0 g
参滑散9 S% Y: x) y. C+ p1 l) w9 W2 o
治水痘。
0 O$ t' r; k! d2 N4 \( T 地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。* M+ b9 G' \' G- r# a5 A
按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。3 [+ n* G7 s1 i5 G7 R3 B( g
$ `4 H( n' a3 @ s8 ` 和肝补脾汤
8 h# B* R7 D0 s% O; A7 l/ K8 Y 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
* V x( X# X# l+ E. p6 W 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
3 X$ X# w: y$ n6 r" H8 N! |# ~" k
/ Y8 z# R& Q% D4 S8 E 白虎苍术汤
4 m2 ]% H! Q s9 E, @( T 石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。& u- @5 G2 b, q; `+ C, @5 x
) R8 d/ B9 y2 v7 S0 Z 黄连杏仁汤. [9 j; ?8 H$ `9 m
治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。! L7 ~" z* G+ C: V6 N0 ?
黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。: u+ \0 t: a* r
/ K. z z. L" u+ l" Z; B, o 黄芩知母汤0 |! z& Q0 n; @" a' |) \
治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。+ j4 {& `* v/ w. ]' K7 J) Y
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
: l$ p7 P# t9 g1 a# J6 ]& s3 s1 Q. o" Z* ?9 ]1 Y+ e
升麻葛根汤( K& y, ~5 B+ R) q: X. i- v! C
治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
! `) J5 u4 L5 K 白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
5 N, S" X) B. `# D
8 ?- L/ c( { u3 b1 t 化 汤
4 {* ~6 C6 ]! G+ ?3 q: ` 治 疹渴热最良。
( D- {2 d# s" f1 M' B- X7 E5 ^- F5 K* Z 人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。3 N0 z7 i, B9 n. t% M* G
, S4 N# z# F; \7 y9 v; W6 A% m4 W
葛根橘皮汤& C6 \9 y+ e3 Q
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。1 i; _# m. j2 h" t$ y/ o
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
1 ^8 C5 k) Y8 b* f, F, p/ K X, b0 u/ b2 a, h
玄参升麻汤7 Y! `3 @0 e! I. {$ v' m# \
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。5 }) q! K8 A$ @8 g7 n4 A! [
玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
# z0 c7 p1 b/ _7 e' U. C3 \ U: w+ E, m
乌梅丸) K: @$ W0 z3 V: C8 d" p! x
乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
1 }/ b: [) T- A' P& M0 @$ F, ?/ O8 i, B' t& l8 l! Q
羌活散
% w3 F- ~1 v1 J (即人参败毒散加天麻、地骨皮)/ G. l9 A4 [/ {' c: o
葛根麦门冬汤
9 e6 Y6 w' j7 U (方见顶陷心狂)
4 z0 O- f$ m: I5 F! \+ E# ^ i' O 升麻葛根汤
( m5 C$ _0 h! z0 F, ]( [$ r, L' t (方见痘寒战)
& o4 y, L# b% O' |1 X* N9 b 解毒汤2 Q D# }+ f+ S) W. c. c# E& _$ D( t
9 s) Y# Z4 S4 ]: U* f1 c 小柴胡汤
1 {1 R1 q! y( F (二方见 症); e" c/ I. v6 _ c) H' Z0 a
人参麦门冬汤7 l6 b. h0 F1 Q9 {
(一名麦门冬散,方见发热口渴)
5 J% s$ a+ c; v' m6 b 犀角汤+ @5 \, S: L& _( [' l7 G
(方见顶陷心狂)
$ P- s) x1 `/ N( P" r& z7 A& l6 V# \ 大连翘饮
( D5 e- M1 `7 x* @/ u3 D (方见夹疹痘)
/ }- Z: s; J- u3 M/ d 四物汤
. R5 y+ w* Y) Q& ~& q. t( l. |5 t (方见 痘出迟)
/ X5 Q# p# k! @ 导赤散
- I; c9 n7 l, n (方见疳蚀之症)
5 Z% c- k2 P3 \/ X6 \ 卷十八
" Y3 g* B/ E9 x: S5 r1 b6 X0 s- |3 g& Q 痘疮生痈毒之症: c# r V" {! t1 \2 h
陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
' c2 p5 r: B2 e5 W 张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。( O/ G* ^+ e- |5 f
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。, c8 h6 h9 S2 D: o0 U
一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。8 X7 I: R, {' Z/ t/ B- K# S" q* q; O
一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
. m) @9 R# \( | l) }9 o 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
3 j, b. v9 Y* _1 c& {9 F7 q6 b 一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
8 X$ t' E% {9 w+ B1 r( a/ f' l" q 一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。; R( I, w; y2 D3 p7 D# s
一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。' E m$ Z6 W8 U0 N, T" y/ V& r
一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。7 t2 J2 X$ n9 T
一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。3 o! i& z) [& m7 q9 ^2 _* s5 w
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
/ z8 v. a4 ^! k2 N8 t+ u 一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。9 y a7 G; Z N2 k
一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
0 i8 L7 V0 q* f% s5 q 一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
# ~ C. Z# L6 z s 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。6 a1 w0 N1 O/ k, A9 d1 v
+ {! p) y6 @/ c1 e- X2 u8 F* S) g
神效隔蒜灸法& {& [% p- j1 W: {# f
治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。5 Z+ R3 Q7 ?' m6 @# q e: `
6 ~/ E- _ d4 J) E3 J Q 仙方活命饮
, r$ ^# [7 Y1 Y6 d' j+ F 治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
) H/ c/ G l: Q! g 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
* B: q1 O9 i# Q- m9 f
" t& [, L9 b+ d) V6 p 六味活血散8 p$ o! I9 r9 j n' ?2 d7 L. g
治痈疽疮痛初起,红肿不散。
D5 t' [: h9 N) }: m3 [ 当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。$ X7 G' t, b1 T3 p
1 m; B% z e; _$ g* N
托里散" S( i: h1 H; _7 ?1 X
治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。/ i0 `% k, i- A& G
人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
* v$ q4 [# \) B/ c' K; m
" O) G9 i/ C4 @! k4 q% N 托里消毒散& t2 y2 c7 \4 Y9 ^7 Q# u
治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
% V5 ~' w) P9 ]9 G- H1 E 人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
/ ~9 b$ ~; {2 w& Q# y A. A
( B; t- C7 e. }7 k( | 东垣圣愈汤+ p* ]3 y' h2 W- p
治脓溃心烦无寐,体倦少食。 p3 R. J5 ?, Q, A
熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
- @. N# I/ {% y" S( s6 l+ E" Y
& g9 A& d+ a5 o0 e7 i( w! ^ \ 济生归脾汤
! \% ?" u) Z9 A0 I/ \! ]( d* E" n 治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。( [" O+ Q) R; T
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。
) N _; B- O& U f( ]* V4 Z# J, i
: b# u2 o, C# T 东垣清胃散
3 u1 n0 ^0 @0 ~: O( L6 N( v 治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。) f0 b u) G' [& F2 w8 h6 d% ~
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。; O6 _# M% e/ {2 h# Z
( |6 r; l, B: r/ p 替针丸
& j4 l6 ~- V. c6 q3 Q& ?5 \. s 治痘痈脓已成不溃。& w) U# P' }9 |/ t/ {5 s
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。1 z7 e6 W3 d4 ^0 Z. R
0 D4 }/ ]1 q, g( f 神效太乙膏
. k0 `1 w/ R7 z# J" j# w# u! f 治一切疮疽溃烂。
, h+ i& t* R y" |/ R t 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。0 u$ a" n6 B3 e; r, q5 n5 m
& Y- b/ y% f4 y" s! b 神效当归膏# F; Y, d. t( g
治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
$ }0 t% t' a8 P G( a j 当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。: G8 t% r5 f) |! W$ {
4 x! X# r% k. O
豆豉饼0 g% a+ F8 j+ e" C% V6 {/ k
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
! R& d C' i. h( F1 \& a( W$ e# B& ]0 z4 d3 h$ R+ o! a; K
神功散
2 P4 X- ?1 N; [! c 治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。
+ @1 Y4 e3 R0 |9 v& ?+ u% b0 n5 d 黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。! U9 G$ d/ y2 J7 c' k' x
( x& D: a1 w9 g! N
飞龙夺命丹
; H7 m' S- r) Z$ M 治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
k- ?4 J5 g/ f/ x 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。7 C- F1 m7 Q7 q6 t* @! g
1 W8 t% y8 y* k 五福化毒丹
* U1 _4 T$ Q( {1 m 治痘毒实热肿痛。
7 F. {9 E7 W* {0 R) L; y 生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。( Y% @/ Y! Z' ]- w6 e) F
( ?8 b+ q" r, P N* T 犀角消毒丸% z7 q4 x4 V( F3 h- x
治痘疹余毒,及一切疮毒。
4 v4 j* {( \- F# [6 U 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
, F! M; C3 l, ^ N; j* q g 按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
5 ?% w3 v( r- `! D+ q' I! L) _ 蟾蜍丸
" q6 A3 Y P+ m; T 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
$ E! l- V1 ?5 Q" D1 Z
K$ m2 x( |/ w: g 八珍汤
5 X+ j3 u# P% {* }2 X8 ` (方见顶陷灰白)0 E$ u. i5 g4 `0 E7 @/ `$ R" H
小柴胡汤
" i% l! x& [# n% N1 a9 i+ i (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
0 ~/ B; a" {1 {. n2 m 栀子清肝散
" ^7 ?/ v2 h* R8 G% E" |8 t (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)
2 i1 r8 E. i( z. H 十全大补汤2 q8 c7 |0 e6 B. {7 i7 s
(方见腹胀气喘)
) H8 k' w) R3 E E+ U4 O 当归补血汤5 \. f& g m7 p! i
* R& y& u& C6 ~( c7 Q% R$ }
补中益气汤
; \* Z2 g+ }& e3 t7 ~$ a (二方见寒战切牙)
3 t& \' ^$ a, ]1 ] 六味地黄丸
( `1 }2 F* Q! z0 k" Q+ u (加五味子、肉桂,名加减八味丸)
" t$ G$ y5 \1 I b/ ~* `" { 四君子汤& l3 D" Z b; P3 ]
(方见痘不靥闷乱)0 O8 j" j) T$ U; M! B
加味逍遥散
: _5 V1 W! J/ a. P4 j D, n; a (方见欲靥不靥)1 t) \! H0 I/ Q/ T5 T2 u1 H
加味归脾汤% R8 e$ K# \& S- b3 a; k* K
(方见痘疳)
9 x( M6 Z* n+ E" w: ^1 J! V 加味清胃散4 H! ?5 M3 f: p+ m
(方见痘不结痂)9 _- }9 c& [+ C4 B9 x# e3 b
大芦荟丸! Z7 W: |( |! A
(方见风邪搏于肌肤)
/ R/ S* B! u0 r* k/ o& F$ A2 M! ] 人中白散
0 B/ _- Z- D8 ?( W0 H/ l
) d! i; B3 ~! n4 z. }0 L 如圣饼
* D6 w- [7 X1 R- ]
4 U1 [3 b% _$ { U; U 补阴八珍汤, u" W! {7 B" Y. r* ]- z. ^3 X
(三方见夹疹痘)9 P; H$ l4 T3 N3 K% B
卷十八
5 C* N7 ]+ D3 C9 i X2 I 痘疔" B* u Z' V( ?; V& T3 r4 h3 R" ]
痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
* p2 \0 [, a2 R 一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。) g8 T( J4 Z$ h: T
一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。* U& r3 T0 V2 R" y& o1 A0 x
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
4 x$ X8 x( {! p, |0 L4 d 一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。( v3 y5 |7 Q; [0 M \
一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。$ V/ i9 Y8 i$ t$ @
一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。* b) \5 i7 @ U9 F( [
- y5 y) E; l6 |6 D' ^$ f$ P5 e1 [ 犀角消毒散
J- u6 P) o& l. l* o- _ 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。0 C# i: C( e$ i! S, M4 G( N
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。: y0 I s. f8 ` g
1 V7 r% ^; _ F4 G 仙方活命饮
5 P6 \+ V F. K6 Q& T
7 G: D/ M6 O6 y 飞龙夺命丹% N1 q, d$ L# H
% Q% }; T1 e( Q6 V4 @
隔蒜灸法) w* n9 e. }# W# h; Z) G6 T2 `- Z' M
(三方见痘痈)
( ]0 P: g1 \ |9 o 四圣散
7 b' W$ R5 k& W3 Z% o (方见腹胀气促)
0 _' {2 [8 {" K( ?, v- @' n 小柴胡汤
9 A s+ L4 o7 ]- s1 F3 a( w (方见 症)# ` `! B9 S0 ?- @ o4 O( h" ?
卷十八4 j: @/ \3 _3 G* i8 _, V
夹疹痘
& q9 `& S% D. h# w" s& Q; H 夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
, f: N* G" w `
/ g6 D, Z& K( K+ w 人参羌活散
/ g, v& Z1 z% t5 G. U3 d4 |+ \ 治时气痘疹,兼于发表。/ i4 U" A" K; C
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。4 o& |, \; J! P% m- V
' R2 n. z& G4 Y/ j4 ~" U( d
东垣消毒救苦汤# z8 r1 g; C! F
治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
( @% C" i$ p7 M8 `2 X( x 麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
9 c5 s# X9 k, |: E6 I9 _. G1 z* R i ]" }" `! l- O
人中白散
5 q: K9 r- c' x5 h' U3 ], t 人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
, ^7 Q( {# B4 k2 R: _0 c( r' p3 V4 ~* S _3 |2 L- j
如圣饼* t; M" n- Y' x A% ?5 }9 `
治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
9 X6 ~" l6 p) ?. B# b3 w 乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。" f& q$ @, A" _! h# c% ]+ @/ ~
3 [ F& [/ n$ E& _; [$ k
四味肥儿丸
3 f. c( B- a5 Y0 j (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。
' d* Y9 A' L3 m! ~5 @" Q 黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。* V! K5 ?1 `$ i9 m
; s* S$ O2 G, J7 P
加味解毒散
1 d, \" P9 E" R& l0 a 治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。' \8 I+ Z/ I( c8 D% A6 r- k" V% ?
犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。6 V: q& ~# B& k; A' _
, n5 S: A: _' `3 V" h. Q
补阴八珍汤( B& W C& R$ d) z
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)- l( C' n8 S2 u- ]8 R3 W0 l; P" I
葛根黄连汤9 F1 x$ W* S, n2 F
治疹后身热不除。
/ V( S1 p7 d8 S- e 葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
" S7 b$ u& x" |, m) K% C' [
. m8 Y4 \# x& A/ T$ \/ K: |' g 独参汤6 O. }! q2 L* Z. P! K, U
(人参一两,姜枣同煎)
# h* f0 y2 N, Z# j h* H& V/ N 春泽汤& v0 c q( \& [8 G, @6 s
人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。( |4 X& r. k, |7 v4 J0 H4 |
9 |$ \# U+ G ^/ H. [9 }( Y2 x2 J
大连翘饮' o- T1 @- p' S+ @! m$ ~
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
) U- K, M4 q1 O- C( ^* M
b2 Q( T, I: Z# I3 r; k. E( {: z- T* k 卷十九% Q4 ~7 F8 ~% o2 n# d) R
痘稠密
7 F8 x) \5 ^+ I8 b3 V7 l9 y 张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。
, b0 g0 @8 O- M: s" ~0 F" m 一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。3 [5 p! }4 G3 H) ^8 d7 ]
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。# B# `! x( {* C! q" _# G8 @
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。
( j3 {1 t; I4 e4 v! H& h 一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。: c1 [; y: n7 ^1 |- B o1 g0 k
一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。: I9 k$ o- `% S9 C5 x+ K N
一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。2 Y3 `, Y+ l; j( N3 Z2 G6 l
一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。( ~9 L- z' A% P7 `8 \
一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。& k' h# ?3 B& ]3 z7 K$ O/ y5 B
一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
8 V6 N2 v" a9 m% X- \* u5 x 一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
) f5 w7 \( g: V; R
5 S3 `. W( A' E 麻黄甘草汤1 F8 L1 ]1 x* [1 ~5 O' N
治表实痘毒, 盛稠密。3 f5 z5 N& Y! x
麻黄 生甘草上水煎服。3 x) n: N3 ^& n6 c' G6 V$ z
8 `) ]7 ?. W& {2 g' X0 A u" b4 j9 g
柴胡栀子散
( k# I' t* ~4 w+ y (方见作痒抓破)
" e0 \' B" k w1 Z# j 柴胡甘草枳壳汤
% H2 r; f% _+ n4 Z- K1 P4 W (方见痘喘), I6 C' e( R o4 H7 N% v
甘桔防风汤/ b: b; k K) x( r' T
(方见痘咳嗽)
3 p) c0 o% c& d4 b 东垣消毒散
( c Q9 b8 P4 Z9 {9 j# B (一名救苦汤,方见痘身痛)
) _8 c" S3 S y* K4 s4 D* E 紫草木通汤" Y' `; s- ~/ n3 j
(方见小便不利)
7 G1 e% V% i% P7 z& R' K7 `3 ~) O 仙方活命饮) v# L$ z8 h: V* q5 ^7 P* h
(方见痘痈)
( S* C" }# X5 V! U 六味地黄丸
4 N0 k# m8 O# C1 }$ I3 k' C (方见痘疮发热属阴阳)
3 B' T. w2 j5 Y 四圣散
+ U, ?( v# ?5 {! W3 h) [ (方见痘腹胀气促)
; l- H- f7 G/ I! Y4 W& j 小柴胡汤
9 N: S+ ^7 V$ `( L0 i7 z. { (方见 症)
0 g L# C% o& F; r+ f: Q) G! c0 H 柴胡清肝散; o X% O3 ?# n' K7 t& t; R
(即柴胡栀子散,一方见痘潮热)
3 Z, r8 w* p; p& S 紫草散
) z" k9 M0 X# S (方见顶陷心烦)
; r# g- H5 J: V% r& g. o6 ~ 抱龙丸% X' ]# {2 q& E; D( [, H
(方见痘痫搐)& I2 t8 T' {# B! ~3 n. L# p
犀角消毒散( d5 U# O) r* [- d5 w
(方见痘疔)
+ _& R$ @6 R! f( ^3 C2 z% M 卷十九
* o q! p N, z1 s9 p1 ~, V5 | 痘吐泻
6 S# _3 z/ r& W& \4 | 《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
8 i* S' h3 W! _6 I x: o J 皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
' j. f3 ^; M$ C; w A: ?! c 一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。: h3 l$ H: b/ L7 f: v& }/ R" w5 C/ Y
一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。
$ G; N$ m% c' V5 T# L 一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
- Z; U: v4 y( ?! N" z 一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。; g/ g- }: {$ y! t }4 c
6 ]( g- K6 w3 `# `" R: y$ m3 e 益黄散
+ J: L" f" B4 } 治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。
* e, S7 q* u+ Q5 L; F 丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。* H2 a! \. h* a2 P u
# R9 x, o% D u- X4 i 橘皮汤
7 n* {3 ~) }1 }$ O 治呕吐不止,饮食不入。
5 O+ B9 ^6 N0 Q- ?% ]: C 陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。; T& }4 b" l, N6 q, f
9 W1 C; N& L! r4 i& }
生气散: f$ M$ ~8 P$ Z! n6 O: ?# V
治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。
5 P( q& {+ D( O7 \. M 丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
% _& ^+ ?. ~* E% N: q1 c: @% P( ?1 |# o0 [! O9 e* R
五苓散* C3 P1 B6 J: F$ Q( ?7 y
(方见小便不利)
( p2 B8 Y- c/ B1 _) ?3 d 五味异功散' P. a) y( i/ O
(方见寒战切牙)
/ w" K7 N$ ^( X1 {% Y1 k Z 对金饮 n4 f) {8 u1 B2 t9 D
治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
9 a! p% n' H& s( N* W$ [( W- a 豆蔻丸
' Q! D0 o* m' d/ _0 ^) x (方见泄泻切牙)
9 S. ~, I6 s7 ?4 A. x3 z 十一味木香散 O3 d# J) @9 p7 y8 x
+ g0 r7 j6 R9 V! i2 f( A( y
十二味异功散
5 P! h( S0 t" y4 m( L5 P9 ^) | (二方见顶陷灰白)
3 Q. S! U8 x2 Q" w& M" Y 人参白术散
8 A1 {' v/ [& w1 { (方见发热属阴阳)
5 \0 v7 M3 o1 @ 参 四圣散% O* |% {8 X; r2 f2 E X$ @
(方见腹胀气促)
5 P* ?1 ?9 ]' g/ c6 g( H 六君子汤
9 Y, Y$ ^5 T% L( j (方见不靥闷乱)
7 a0 @' g. f; p9 T* f 卷十九+ u3 c( C9 S0 F2 T( I8 N
痘自汗
( \! F X: z2 ? 《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。" n! E. r4 R" v4 s S9 B6 I$ U
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。. z! l# u$ h) g% p, g% Z. }% _
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。+ d p( s8 o0 S* _( I9 j
一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
. m6 |5 T$ ` J 一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
" }9 p5 m2 z4 ] D, Q7 f, m7 z 一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。: R( l1 Q3 T* D+ F
& w; w6 }5 w/ v q; X
人参养荣汤5 P- }4 o& X4 ?5 m' s/ u- C* l
治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。0 Z: ]5 @- ~+ s/ d
白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。/ Q. O J; W- M0 [; q8 x: @3 T
8 W( y& D8 }& {' c. M
麻黄甘草汤- x" F* C n6 y6 P; q8 M# \/ y
麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
: }3 P5 j2 y9 y' d. A9 @5 u+ C2 e- h, C8 ~/ v
浮麦汤
# u6 m2 F, f- y/ B' O2 R 浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
( b/ _; S7 H6 H/ i
- D% y5 ?' a o: }. Q 当归六黄汤- X) c8 q4 F) D1 s
治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)- J, [1 ^$ R" T, J/ j
卷十九
- h. a5 T4 h5 U1 S9 R/ j 痘痒塌
2 q5 u y: }) ?7 F# k 陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。, |( I+ T! z' E' ?8 j, s- Y
一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。3 f) p( y) Y a- H9 Q) E
一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。3 g0 d* s( T+ }- A* w4 G! Y
一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。 t7 s7 S0 W7 G; f! F
一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
' ~" ]/ j) J5 {4 k- l0 t 一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。! d/ J# ?5 _7 |7 G0 Q
$ J. h# }: l$ H- E" }! n B% p4 O 五味异功散* z% R7 K1 W. q: T1 t M+ {0 g0 |
治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙) ~ P1 X% `7 F/ v, v
四物汤8 |7 p; S5 {0 j/ N* p4 G5 W- e
(方见痘疮出迟)- n& j: M' g! g4 V! e' g5 A9 e
四君子汤: H5 d+ C# [8 A3 x0 `; m
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
: ~- [7 Z# r* \! }0 F* J7 _' d 托里散9 w/ B* c* X1 Z7 _0 L( w
- a3 v, Z5 W; Z c
犀角消毒散
# ]' M* ]8 ?- i( H* k (二方见痘痈)
$ N2 D& A( G( j n7 q 十全大补汤 z) J+ |" T8 w: |7 R9 U5 v
(方见腹胀)
9 u, a. Z1 P) k3 L6 W 八珍汤
8 P$ D. U C7 n& ?' J! V
0 H9 Y( G' r# q 十一木香散
5 r7 Y- c% D5 X2 b, a* ]( q3 }6 e/ Q! B2 T
十二味异功散. Z$ p7 Q6 |2 D7 B; g* j: s5 [0 |
(三方见顶陷灰白)
9 R- L3 @$ K- v 紫草快 汤 ~ I+ n" C2 M+ Z0 C
(方见顶陷心烦)
2 }/ V2 s1 R$ ]3 { 卷十九! i5 d4 L) ^% P# [0 O( m) b7 B
倒靥
4 r% H6 x% R+ I0 x0 Z 丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。
* i7 D! M1 [- o0 R9 H* M& d* W! h 窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。
* S+ X! D) ?- B6 ~7 F: F 若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。
+ }: p4 D7 N" H- v4 B, C$ g 一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。4 K9 P5 l- s5 r: I" C9 S
一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。7 I* d0 e N. \, z+ g2 ^; Z
一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
) F+ J ^1 A/ ^+ ` 一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
$ J3 Q: X1 g1 _3 Z 一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。
4 n5 q; A" x4 E$ ] 成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
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, {9 U# ?; H* Z3 D1 `/ m 七味白术散' w' e8 L) Q% a& l
(方见发热属阴阳)* f2 M/ ]1 I3 z' ? @ p0 Q
十一味木香散8 x9 Z3 Y# W \. J- ~
6 g, Q- J2 t4 b* j" Y ~! ^ 十二味异功散
' s& i& L* c% F9 S$ ^ (二方见痘灰白色)
( m! K$ [4 K/ m" V3 @, p. ?+ p 卷十九
5 A' d2 \5 ^: n \' D$ @3 { 烂- N- P! N& X) |6 F# \
闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。 _# K% J( d, F; q7 D0 O+ G- x
一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
! e+ D8 @% T4 Z: ^9 e 一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。' L+ t0 w( Y9 G& h: S
一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
1 B: D7 \8 Z6 k" @2 l3 G 一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。+ u# p! X- D5 \; c6 A) R
一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
0 O; s. K' y, W! i( m" C: ] 一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
6 y0 \7 u. G! V: P 一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。3 Q- ^8 H9 f, k: w3 f4 _
一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。& C- w, U! I4 i8 q8 A9 n c
一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。& X8 t m" ]9 l
一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!$ I; r9 H, L* x1 G0 K6 v
山栀子汤3 w* p9 ^/ j. n
治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。) O# l o/ ~) e) @8 h' [3 l2 M
栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。/ Z& t0 B" n2 x% x5 M! a' ^
E$ |0 D- F, Z5 r) f- ~* B 三黄散
0 [+ ~$ }3 e1 u: h$ R; f$ p) n( V+ O4 N 治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
7 j# `+ O: ?6 H9 t9 j 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。$ p1 d7 [ q- v
) n" ~/ w' `( X" r- D4 R, M6 \ 豆蔻丸) V8 t, l7 k, p: L, Z! r
(方见泄泻切牙)
. P0 A5 s( K% a6 E% J 柴胡栀子散" D! Q+ a5 A+ K5 _$ t9 p8 b
(即柴胡清肝散)4 u1 S% C: `, x r" i
五味异功散
- j& B+ s( e8 `1 j! H# p# O/ C) h( G* X4 l; t% r) i l f
补中益气汤. u0 A% ~, m- k, V$ r7 `
(二方见寒战切牙)4 ?" P( _, r8 u4 {' ?9 i& B
加味逍遥散
- J% ?' h# V, V" Y8 y6 k7 { (方见欲靥不靥)
b, k* B e- n' K 地黄丸% o' E/ n$ u; x, x& A6 S8 `
(即六味地黄丸)! }3 q2 g! N Z6 D4 E
七味白术散 A! @. t1 e6 P* K% i0 z$ l0 d
(二方见发热属阴阳)- m7 G- e% @ E6 b
泻黄散$ E2 f( l8 p) D5 s- |* j* g4 { M
(方见靥后发咽痛)- F0 u- N E: O+ ~2 A
导赤散
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3 w- J0 C3 ?. t4 q# |9 n# I+ F6 @5 s 立效散
* i; l o6 T2 \6 }0 h9 F (二方见风邪搏于肌肤)
u* j( l5 o! r) V9 o6 N 卷十九 |7 }* |7 ^. A: v
痘痫搐
8 Q; W% v z& s5 O 钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。" k# m# i5 t' m6 p- Z8 g, ?
一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
& s& g/ ~% v6 r 一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
7 i+ G4 K# y ]# G @0 D, J 一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
( {( ]3 C0 H$ ` 一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
) O4 M9 J/ i3 D 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
3 V6 ~4 ~: o- `- Q; B 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
& `& K! t+ n1 u& K' y& E* m; I 一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
* E4 y1 j" b3 b4 p F$ y, X( f/ }- d) t" Z8 K0 N2 I/ Y
柴胡二连丸
% N# V* @& d& B2 k+ i) j 治肝经实火。+ H! z; \- p6 _* F' b5 \: _
柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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! K4 C$ X/ J) x" ^- Z 补中益气汤
6 c: l. z4 S) V; k( v, ^1 [ (方见寒战切牙)
8 L* _9 N' y( K a. S m: h 六君子汤/ O/ q! x0 B* G0 U: R. E
(方见不靥闷乱)
: g/ A2 x" Z& o4 F9 P+ w 四神丸
$ i1 f8 u2 |( O5 g# i (方见泄泻切牙)3 D2 M$ f/ J# T9 I. i: i4 q$ U4 q
十一味木香散
) u- Y: X5 x- w+ q; i% W6 e (方见顶陷灰白)
' w- a W' ^' h/ _; b 卷十九
' a3 \' z+ H0 z: r 痘风9 H4 _0 z1 j1 I! Z4 _
丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
# x5 H( b. E+ L 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。, b/ C/ Z+ |+ n' v" G5 T- Q, C7 \+ w
一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。. \$ z# T" A9 A* i6 s) c7 ^( }
一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。# \9 ?: w$ x5 p/ [- J
一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。# J/ _, P7 V- m% Q+ B. N3 V4 i4 t
4 O' {3 i% @; D, L" _ 当归补血汤$ t' C2 l6 ` P1 t
治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)' s4 F/ `& `1 o/ H" ^" Y
抱龙丸& _; E6 ?- D3 X0 i! |3 P, g( \& w
治痘疮风热发搐,或痰甚者。# i4 @6 N4 y- c
胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。: m% Y/ v, }$ T
按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。, o& d, `% X5 S1 P$ R! {* b
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造牛胆南星法
4 o I7 d1 e: V$ S! D9 {+ } 腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。+ a, @: p) p6 E% r! Q
) |2 \4 K( h" k" V! I/ N 小柴胡汤
+ z2 C! g- E% B (方见 症)% R% P7 F- }; W4 o4 @( a
柴胡二连丸
9 }: B7 i* s9 s u: l- d (方见前), Q8 f7 j& V& y0 d+ Z
六味地黄丸
$ B8 s- Q) b2 o6 \- b5 B) R (方见发热属阴阳)
; B H+ X3 B% T: Y! { J 四物汤2 L' }; ^( H0 ]8 M2 \, j
(方见痘疮出迟)# L6 o& K. c- O6 b2 x( u4 p. l
十全大补汤- x8 n& _( ]6 {! C, h/ y; R5 {
(方见腹胀气促) e' _0 q# S, b* Q( X: A
卷十九. K; f1 v, p- P/ |; k, n
痘潮热
' H' g) I9 O% X 张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。
7 w. a# R6 V5 Z, h. }+ |9 V 一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。! e: s7 m- V1 s" L$ J7 u
一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。2 S7 U& J6 |) S9 }, |: M! S$ x/ T$ O' k
一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。% j* W9 O `. W3 q- h
一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。
% n6 u( m) f) i6 t" i/ O 一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。7 ?2 W' B$ \. j" b
一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。5 w/ o/ W" @/ q, ]7 U
一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
( |" P' r% Z' }* | 柴胡栀子散+ o4 f- p$ \' b
治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)0 I$ |7 v6 n3 G3 c& N2 J9 a! g. s& Y
加味逍遥散" C+ t8 X+ w, h# C/ R3 K
(即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
- R2 L0 v: W' a 人参白术散3 z7 \ D0 `) K* ~
7 i9 v2 ^+ m, t! J
六味地黄丸* f- b2 }5 ~' t' D
(二方见发热属阴阳)
' {+ Y0 G w4 I0 D" D 八珍汤
/ m- O9 i' a0 q (方见顶陷灰白)5 X& ]& h! u1 V
清凉饮
' y g4 R& s* {3 h- L (方见大便不通)
8 I! u% f( b' }$ d G 托里散 }0 H3 ^, U( c
(方见痘痈)
6 _6 I4 j" d4 Y8 ^/ D, o( `0 m; c 十全大补汤
. f7 m9 j, @$ e% P' k (方见腹胀气促)
" E! _: Y& A& r* w+ W% I3 S 四君子汤
0 U! I5 N: O8 W: |! o; S) M (方见不靥闷乱); l- }" ]" f8 p2 a' h
当归补血汤
6 w* \$ c6 T/ _5 v9 X* C
; Y5 y N( F' H J" q 补中益气汤% ]- h O% D$ s/ N! n
& m8 H _/ ]* x0 L4 v& Q# }+ u D 五味异功散
$ q6 }. u9 I$ [5 y (三方见寒战切牙)& c# d) a T! Y' _" o
四物汤* v9 @$ J9 z' p5 H2 a! }& I
(方见痘出迟)
$ e: s; t9 `4 S" [% Y 卷十九; _& Z. _4 i- h: q4 u8 Q/ `: }
痘吐逆4 e G9 y. [% X* m
世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。2 E) k* V/ D1 W8 r& |' x! G
一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。4 B" V5 P: S6 z, ` I9 k
一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
; i, c$ D3 Y9 O D/ _5 k# M 一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。! K" f9 b$ S6 I
一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。& l" H( B$ |; e; c, I- y5 a
一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。: B5 b( H: |- S4 s4 {; E: W. e0 b$ D
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
8 b* z' F3 P- u; P% k" h. i# N& C. H
人参胃爱散& h) P" u3 Y2 l# v, A$ W8 G
治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
1 W6 T( L; @& O3 F; W5 Q' q 人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。8 N# G1 m: B+ G; @
! m/ v% u) h: S& e 葛根麦门冬散
$ q/ ?. {3 P3 j. s4 ]9 w; H 治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。
$ Y. M/ N5 i, E$ E4 `2 F* w1 d, A; z+ v
七味竹茹汤4 f0 g$ c- ?+ \6 S, K) j( g( W
橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。2 q9 B7 C8 A- A' D
j9 q6 s4 O. u- F9 A' G) E
人参蝉蜕散
# b9 U2 j4 Y: A$ E5 G 治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。# e& @2 @3 l" b
人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。8 R) a" n+ ?$ e; a
( X D; {6 H) e. J# r 橘皮半夏汤% o. z! `3 A" I( z$ `2 X
橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。7 _8 ]/ J9 v$ F- y1 Y+ B; x
" p1 z" s; K Z( Q7 I 化 汤
4 K" Z) o, k! z! d, z; y; I' B: A (方见水痘麻痘)
3 q( C0 |, n# {$ v: j7 ` 紫草快 汤8 K* [; |8 e! ?+ B+ L3 d. o
(方见痘陷心烦)0 f! w; d# }4 K1 M3 D1 `* @6 k
六君子汤5 d5 P! n/ n, m+ E! V
(方见痘腹胀)- w4 x& S, N: g1 s0 x( A' j
导赤散; F8 D, l [; w4 O7 d E
(方见风邪搏于肌肉)
/ T" l) U) g3 p; G7 V0 y( ? 十一味木香散7 {3 V" l- H8 i+ K8 V/ G" u2 ^1 l
7 [4 B- D: z; x
十二味异功散, d m9 ~3 k) G1 U6 x9 l
(二方见痘灰白色)
0 o5 W( q7 e. H: E 六味地黄丸
5 H0 y3 U1 l; Q. g" ?. h- K7 m8 X @. F+ T% A6 @
七味白术散
& k3 U. o9 F9 h& W- { (二方见发热属阴阳)# p7 [" s' ^( \4 X5 R% U
四圣散
/ o+ |6 F: A; i& _ K (方见涕唾稠粘)- `5 j: h$ b3 l% t
五味异功散
0 x) m* E* I4 V L; J (方见寒战切牙)! J7 [5 l' J: ~
卷十九
* J3 k; H7 Z/ s5 J 痘咳嗽& q. n; l- W" m2 Z+ h/ _; S* G
《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。
* ?; z' ?% B* K6 _0 \ 一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
5 G r; K" M9 S0 w- {+ v) w 一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。8 J8 h( V* ~, _' p1 h8 W
一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。- c6 i& n" B; x& L
一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。# Z( |1 X' X, U8 o
一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
6 q0 B- `) @% R 一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。1 p; A( K' _# m) f: V+ ]
" o/ d u7 e, M* U1 v) G 生地黄散- k2 n( \- h& k5 n2 S' k" a
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
$ i" ^ n+ I c& v7 Z 生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
. F& C2 U; E" V! `8 g9 F+ A! w- a( s3 {' O1 Q& y5 U3 ^
桔梗汤
. g, Q/ g- r+ S/ f 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。. ~. {6 `+ S) n- v( g) j
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
2 j7 t6 G' x7 V8 Q4 d" o; ]
0 j/ `3 V1 h( F" H 桔梗防风汤
. T' S K8 P( H 治痘症余毒,疮毒咽痛。
8 n& X7 I6 i4 X7 ~ 桔梗 甘草 防风上水煎服。
$ {& R. k! w% U5 G" H3 x( }' z6 q! F8 {' N& {5 ^& `, M
六味地黄丸
9 C$ g9 F, x9 S- C1 c. @! B0 G* O2 k* g7 X. k. i- Z3 g$ W* o
七味白术散! K: x3 h. U8 p# g
(二方见发热属阴阳)
5 v& Z: M F0 e: ` 五味异功散1 ~7 a! A/ ]0 B# W. R
z' E4 Q7 j: @' H 补中益气汤5 @1 [+ N: l7 V. n
; V0 X0 S3 I6 A7 @( n
当归补血汤
& ^8 d" t/ Q) i% k3 j: c: m/ H8 G (三方见寒战切牙). P0 L$ J. { }+ ^ g1 \5 a
十六味清膈散
& q9 w7 I) i' c0 A3 \ (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
2 \, g, j; B- X k 惺惺散
) A5 `5 T O( q (方见 症)
- |4 ^% c7 Y, y( C% A2 w 五味子汤
0 a8 D" e& O# o (即小柴胡汤加五味子)' y, D* O/ Z! L/ o8 {" z9 m
参苏饮
3 V$ h/ z! p* F (方见涕唾稠粘)
; L- V$ B7 c( v2 p, `8 E9 N 卷十九
9 G! F' B4 G+ X8 ]6 H 痘喘症
( m5 x2 D( v2 L" ^! ]8 p3 o" w' p" Z 《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。" e0 C" l' W r
窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
) q; d y/ l+ [% w 一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。: U* c( Q! |# a, \. c9 A, C i
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。* R- b" \# M9 @* o) Y8 w5 E3 c1 g
一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
0 J1 U1 L) c7 }- a3 n+ z* @0 R 一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。6 p0 M7 Y- C s+ D
一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。% m% D* ~- ]0 D4 N' E5 M
一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
; Q% Q$ {7 p; K! J 一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。
! V" ]0 r: f! x [3 G! i 一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
2 `' d3 @; K, V% @* u) f+ U 一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
1 w0 v9 z& x, f1 q9 s 一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。0 m% @0 [3 s3 d
一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。$ E# S$ A) b! G: Y6 f7 N$ F
一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。 B0 ]% ^/ K5 g, ]. g
余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。8 a7 q' `0 q- b/ W% i# h/ g
& |% ]# P9 x6 H5 [$ E! \
六味凉血消毒散6 g- B* y9 L+ t
犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。6 E6 x3 j# b% X: p0 n
7 D( g1 Y3 i% T9 D* ^+ [! G- x 紫草甘草枳壳汤
; _; C$ @( ?3 D; H+ Q# ] l 紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
' r1 ^0 ~) D7 y+ |1 e( @5 c
7 j; B3 I8 |; q: L: l/ d 五味子汤7 T: ~! l" E! Z. P! B8 j+ D& q
5 y* s8 E% @; f7 ]! ] 参苏饮( b, b2 [7 w( l: O0 i- q- Q& L8 y% p
# \7 `- k& ]7 \
前胡枳壳散6 P# n" g- e, H
(三方见涕唾稠粘)+ H, h4 R' F' L% B" B! X! x
六味地黄丸* I. ^' j$ f! d6 b
8 x: @* F/ [4 U7 n% P
人参白术散4 ~/ `8 C* \7 m+ e, w5 |( Q \
(一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
+ L% C( K4 M9 H6 \& I% e( A 圣济犀角地黄汤
1 r& G6 _, C/ a6 `8 P( b9 s! u7 H+ ^" \, o (方见顶陷心烦)4 D1 N2 p6 K. V' z! N- D
人参清膈散
4 }% H5 V' f' a" I4 f4 l (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)4 f. k X6 b( ?1 ?/ V* Y3 r/ S
十一味木香散; }6 T6 ], K- h6 p& t
(方见痘灰白色)8 ?) p' m% k0 N. }
葶苈木香散
& ?8 ?3 J3 L' g (方见腹胀气促)2 I5 ]- C- g, u8 Z
卷二十
% q/ [% j1 @9 h; ^8 \4 p0 _ 痘小便不利3 U. \) q. v0 n* E1 L5 e3 ~! y
《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
: q6 [: \; }0 r. {/ Y0 d 一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
+ |1 x- p2 M3 `+ _) a 一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
7 x/ o1 z) B) O 一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。/ t3 u! U7 ]* F. {" }
一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
! D1 P s m8 j2 n- Y" U8 Q0 e2 ?+ Z& x& E' f1 v0 a& X
八正散
0 L) R+ m; `: T/ M- ~( ~4 p 治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
8 @! O a. x4 H: o! f0 c3 i* M 大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
6 F4 [0 o0 y% Q8 G
\ B# F7 x+ q; [" k0 K1 v& U } 滋肾丸
- g3 H& U$ \) F+ ? 黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
" _6 M, L9 u' d6 F, l5 x6 W* w! _' g+ J+ E, O* D
益元散
# f4 U. R) Q" N* v+ ` 治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
0 ?( q: y0 B# l9 p2 A 滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
% C# ]" I( o0 E, l
1 ]% F+ ^3 W# W/ y, ]% ]6 W 导赤散' c& }% h1 x6 W
治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
% Y( x' ~( D+ ]) u+ t 柴苓汤
' _. E# B) u- z1 W% e) B" w 治疹泻,小便不利。(方见 症)
* u& X. h- X- F! \& t 五苓散
8 i7 Z; o" Y6 W' h8 K 茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
$ y& C8 \0 x' G% ?* T4 w
8 v8 m4 @ [! G/ K 黄芩清肺饮
1 [* n @9 L: h2 P/ Q2 r 黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
) ^8 m |: W* f o- P
% M3 a" \; g0 i 生地黄汤
8 a! M4 B0 X% d Z+ e# L- {) s 生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。3 C+ t1 c% n: j2 e
6 l0 [& H4 { I; N8 z: x Q
紫草木通汤4 o1 L4 l" R$ `6 m/ W. _
治痘疹不快,小便不利。$ s( v3 j4 R& ?. _7 V& P* X
紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
* H t+ c, S U4 p, G/ ^ 柴胡麦门冬散
( K9 k9 w5 M g' F (方见作痒抓破): B( J' ~" q7 b, ^' w; m
犀角汤
6 N8 c" r' ]% o( q& o# v (方见顶陷心烦)
1 m8 Y3 q) X. g4 S' j$ E 生圣散$ U& Z4 Y: ^ `! d, f
(方见痘疮出迟); c. w+ K. a. Q3 f A) t7 m
加味四物汤
" d6 ]1 Z z, C% L# C. i* c (方见痘入目)
6 U+ M3 J1 P9 T8 Q- I 白术散
6 B, _3 P) b9 a (即七味白术散)
- |; L2 w% X# e' |8 ^6 ` 六味地黄丸
) `" `/ I# b8 @' Q f7 c (二方见发热属阴阳)
; k5 W8 E/ x `' c" h2 w' H4 A2 K 卷二十4 a' [! O4 w8 n$ N/ {. j
痘便血或黑屎
8 A1 X* O$ G5 u1 p2 _. y 闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。1 t! O0 C) M2 M- |9 I# c
一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。
! x7 A! s9 V; M2 V* S, B% @* z# n 一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
; ^6 h8 f4 h/ h& a 一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
0 Z( S& o& F7 R, H) I 一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
2 {) V3 S# A1 ?2 c 一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
/ q$ m) E! E5 ^" a, N 一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。9 [; p0 o" n: y# z7 y8 L- h* v- A
一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!
8 c0 R+ d4 ^7 E 解毒防风汤! E% k" e. c. l9 q# d5 X
治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。' @# k7 g* R, f$ Q0 x( a. Y# J
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。3 r, y0 z& ~2 _9 e& M" P6 d
) Q5 s0 V; W0 K. z
紫草快 汤' J) Y: c& B: {* U1 y# }
治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
5 o* o. j M2 g: ~& N9 P% D0 I) A 圣济犀角地黄汤
% \" O f3 w* W 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
5 S6 O8 ~- P# K5 r1 w& f 小柴胡
! i7 Z1 M+ U& l 治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
. O3 v: d; V, j d 五味异功散$ V+ M* X4 V% y
治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)# l, d7 N7 ?: M/ g$ _' |
八珍汤
+ e* c" Z5 D. d% e! k 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)+ g2 W* A- T+ h4 m A
八正散- h6 g5 I) q7 H* j* Z& R
治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)
1 d `# H0 ~' \3 { 七味白术散" H! [* q$ c3 z
(即人参白术散,方见痘发热)
' k. L1 _9 r$ n 卷二十
4 v% G" P4 z& n; F" s( ~ 痘疮裂出血, u4 d$ R/ p8 _0 ~
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。- k& W3 P% B2 n* Y
一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。$ B* d( }. _/ J
一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。
2 o, K! {# r. L) E 一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。& Z6 @* v% A" W, y& ?
一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。
' Q" p* g6 X: I5 j( M) d3 F8 N+ b
凉膈散7 Q9 C/ A* V$ @5 o
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
& Z$ [: Z& R" w8 a' P1 b$ B 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
2 c! x! X5 d7 T0 m# k% z( t+ U( {0 {( X/ E) X3 {; f
加味清胃饮$ J" q: s9 D% G q) ~) B, c/ p: i
(方见痘痈)
! j8 w% h8 \4 {/ R1 N 加味逍遥散! _) Z# c7 A) m+ c% K
(方见痘潮热)
) t3 M- @; _0 j" ~8 X6 B+ E. z* c 犀角地黄汤 z9 b5 d) T! n, [
(方见顶陷心烦)
1 H/ F8 Y! I' H7 ]* V 加味小柴胡汤: P, ~2 O& k$ {; r. y! I
(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)) v1 H: u- t& ^, p4 M
八珍汤1 t# C0 ^2 s" t* w5 h0 f1 k
(方见顶陷灰白)
' D2 k) i. E: K- ~- ~& D% W 圣济归脾汤
- H5 E7 D7 P% o (方见痘痈)) h; a6 }* l% D t' u+ a# Y
卷二十+ p9 y4 y& f& B
痘衄血吐血
4 {: E- G; g) u+ s/ H5 V 《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。* L5 M1 d: a( e9 H- a/ Q
一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。' [0 N5 w& [5 k0 b. G3 ^6 H
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
' D5 s( z2 @$ i/ x! [2 ~' @/ h 一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。% ?2 K# J% q. M$ S$ Z
一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。
" i5 p1 K9 |. e 一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。3 F: a. B) A' w" o2 o7 f, e
一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
. M) J# o* C" Z0 h, P3 d# @+ G 一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。0 Q* Z! r1 m' R& a& r
一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。9 e' S& [8 i8 q t( j# _# B
一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。( |: c5 H$ l# |- T% ~
5 ^# T) J) c: d1 _# ] 泻白散
/ h& i% ]4 n' E9 S. b- i 桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
6 s/ v5 L6 A8 V" ^9 A, i5 ?3 Q) T
- h8 F5 o/ _$ W" l 人参竹叶汤' |# V9 K: ], B! W
治虚烦不得寐,或兼自汗。
# `( F1 l( @- J 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。) c) ~% b$ k4 R9 S
4 o) P' N# C \$ m- Z: m& q
八珍汤
4 } o X2 Z, D" I) J8 W2 p; Q* P) Z
十一味木香散
9 v2 F& M+ w O& ]+ w (二方见顶陷灰白)7 ^) ?5 R5 Z1 D) t& E, g
五味异功散
% q- s4 C- d. g- W' X$ j2 I. F. S2 N G. Z, \4 I3 s
当归补血汤& x0 W1 c. C( \( m& v3 v' l
(二方见寒战切牙)
0 _4 |7 t! k$ H+ |3 L 紫草快 汤
" J9 e' T7 r ~( f5 B4 g8 V* H (方见便血屎黑)# d7 `) n3 ~' [9 I' e
十全大补汤" h. n# \; t" X" o7 v @
(方见腹胀气促)) R) M( R8 v G2 k3 M5 h% v8 ~0 o
四君子汤
8 w) o3 n4 z. j1 M: D6 t0 C9 E (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
3 }# X' L$ p4 \/ z 卷二十
8 i: D* A+ N/ e2 a: [+ l4 b) Z$ x 痘烦躁4 \2 G0 l1 u3 f) @' ^& p- M
东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。! j& b5 O' D6 L' W9 N/ L+ P
一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
5 L9 I9 i( p6 f; [ V: L+ c 一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
% O2 }" a" @; O# U 一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
! ]' A' J/ ~* }+ W0 T3 D 一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
" i. T; J% ^% Z, f, O h# N: m 一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。9 f, K" S9 b* p( }; m# J, o" M
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。$ r, ~3 i) W w' }4 d5 b. u. w
一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。, ?" Y* |2 x3 \* r: d
一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
$ Q# `9 e w) a- X 一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。4 y. t' p& o7 z+ X0 ^
! \9 i8 u& K& [( T- c6 A- W 活人酸枣仁汤
' V0 h. d& ]$ D! }9 J 治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
( r0 l( M+ @: M7 g 酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。2 Q8 ^5 s" m: ]( R: a0 _ m
9 E0 |4 F9 _0 K T5 Q7 Z6 l
栀子豆豉汤. E& Y& w: w- m
山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。+ v6 Y$ f1 `! Y0 ^) V& u d
% X) z3 q7 g( W8 ] 当归六黄汤0 s- _- q n+ k5 i% c" C6 [4 O
治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。+ p7 W Z- G2 N; h7 P' Q$ Z
熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。5 ^. p6 G1 Z! J6 X2 b8 j
% x, r" `5 U2 `0 R% I+ y6 B 八珍汤
0 H1 ]8 B! q4 H7 M9 ~+ e 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
: h8 r. P7 B4 B' I' X: { 补中益气汤3 m! e+ [: g0 m# R3 U! }4 g
$ J* [5 ^" v8 f) W# d
当归补血汤4 I: w6 D3 O$ A
(二方见寒战切牙)) u B' S0 E* S) V0 R7 n6 [
六味地黄丸+ Z# ]* H7 [, I; @3 y$ ]/ c- ?
(方见痘发热属阴阳)
$ \4 S- R5 n7 w' x' w% k% }6 Z 圣济犀角地黄汤# s" p5 B6 M1 e( o5 i
(方见顶陷心烦)
+ y( z% g- T5 m1 {7 H 内托散
! Y& \# s0 l* X$ J r6 M (即托里散,方见痘痈): v( V6 Y3 u; b) F
七味白术散# e, K) \9 H# u7 U
(方见痘发热属阴阳)* m' x) U8 [; i$ s1 Y. o
卷二十
- D' i7 G) g" D% q6 C2 u: E 痘腹痛
6 F& d9 ]5 V+ t" N- w; I 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。& o$ H' { M2 W6 g
一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
3 c" X' d; O/ l' c& \" W 一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
- K# Q! p# R% w! j9 z 一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。0 C2 P0 ?6 `: `8 q
一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。4 N1 b4 k1 \% {$ M3 N3 ]4 w
一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
$ }3 ~3 z2 F: D 一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。3 l& O# T9 f* [4 R& j5 ]
$ t& M# Q$ H; v, i* Q 人参理中汤
4 {' A2 g1 N7 c' q! r* |+ s& s, T 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
" h1 S) p' P& Q) _/ g" s1 ~$ T (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
- G2 {; h) V, T2 m( S* R* S
. f( W4 {3 ~7 [% x5 P* O 一味异功散
3 ?1 ~9 G$ x" t" I7 F 治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
% C: F$ F: f6 n. Y; c" s" T+ i+ c" O. I$ N5 k' y
桔梗枳壳汤
3 @% [ C' ^+ m6 S; t 治气壅痞结,腹胁疼痛。5 Z) p1 D3 {4 e9 O$ Q. T+ x) V
桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
6 G% y2 `$ J- k, r
4 ^8 b" [: l* E; _+ ~ 七味白术散& Z ?7 r8 A7 D& c
治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)2 p, Z2 n3 e) i( o" _" \
保和丸! |+ i5 e# p; t, D+ M
治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。% d1 @* E; y/ U, i
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。 H% F* Y" k9 N# F3 D, ]
8 D$ F" O8 |# M) _4 p6 i 六君子汤) y* {/ J7 @* a# S! ^* p! J
治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)
* k! N$ [' K3 e( w" P1 c 泻黄散8 u8 `( h/ w5 |: f1 l! ]
(方见痘泻渴)) u% s6 f/ U* Z! P' F
五味异功散: Q* I# k- W; c# `# T
(方见寒战切牙)
7 f2 I0 @, [. n( y 圣济犀角地黄汤
& P/ [$ r8 L: p; h: y& [( c (方见顶陷心烦)
- t% A3 u5 q1 c, t5 ^: a7 u; ~ 托里散
* I V" {, v) w7 D, @# ` (方见痘痈)
8 \& N7 N; \8 m Z/ Y9 o 四物汤( p( H, V$ M' C6 R6 L# s1 w. D% m7 U; y
(方见痘疮出迟)
. s5 V! ~$ i' i6 W- Q 清凉饮
( j0 b9 Y5 ^* v: P (方见痘大便不通)
) ]9 t3 U; {; h- [2 g 卷二十
/ ^3 P. v5 ^/ `. ~; N& t 痘腰痛
1 x! e6 L# v7 ]1 p& `9 U 经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
9 x7 H$ M; F+ L1 ?" \) i8 n! ^' t4 P1 C 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。3 e' D# x0 F3 S
一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
3 k+ |1 i' ^: o! l$ g' b 一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。5 M0 S' d/ v# a1 Q! r( k# y9 e
一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
( c I f* M* R2 o. i, s" ]! A1 | 一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。. |+ q J+ G9 ?- T( \# B- t# u& B
一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。( d1 G7 A% Z0 D3 X
一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
2 D6 o9 P& H3 L' \! a* a3 ?, E 次年毕姻,患肾 而卒。# g R7 U& W: I9 ?$ c0 E( C
5 _; p5 O* a$ N* W/ M- S 加味地黄丸
9 w; W F6 J7 r4 M8 W* H4 q- b* S1 f7 J; t O, j1 u/ g9 t- u+ P4 B, `
熟地黄
0 d d( N# t& X p (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
, c) D; B; v6 Q0 Z$ M& X# W& c* S& Q$ y" v
六味地黄丸
7 W5 Y1 [/ L# g. J, S7 d- x5 W2 `$ }
五味异功散
/ w7 E; q1 ]' Z; @7 z }/ x. Y/ X" }: q6 e
补中益气汤( C# K* f8 @4 y6 X1 t
+ e+ f' F+ i$ r. V
八珍汤8 h1 d' o# Z- n$ }) y
(方见顶陷灰白)
) y/ [6 J( u0 ? 二神丸
$ G* R3 b2 W# D2 q7 ?
9 D) x1 L: `: b( T' f; M 四神丸
- E4 y7 c9 M% H (二方见痘作泻)/ S; F) E2 B6 f; L3 M
八味丸
5 e$ w. J% j) o) ^ (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
, M6 A0 }5 ^4 h0 J 卷二十
' q3 t. T9 Y. V% j 痘面青
5 e- Y a* Q; N- v$ ]4 K 闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
2 q8 l) K2 |# g% O c" H P 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。+ \" `2 y+ @/ [
一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
# c* `, b; G5 W [- T) T W: }* j 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。
( q: A, F7 K& Z: I q* A3 k! |, w 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。1 E, |4 s( v4 W/ F' v) J' b
一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。1 }/ N& k! A- m& n! `2 e
) l9 a& ~% {; y3 K/ k. S 六君子汤- A, }3 d4 t. O) x
& F8 \1 B; J, U! q% r7 \2 l 四君子汤. g, O# }2 A; Y& a: |" k
(二方见不靥闷乱)
8 b t2 R! ^ t. x& S0 h 人参理中汤% l# U) X0 A8 Q0 x1 B
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
2 {5 V( E/ E! ?/ U 五味异功散
9 G$ c- |* d$ d4 ~8 ], B4 \+ U; x6 a( Z/ ?$ x% W
当归补血汤
- x4 E2 Q, q% D6 ^ (二方见寒战切牙)- Y* J J% u5 N B# b t; @
内托散
; ?* w2 R. P9 E& u( z& c, Z: i (即托里散,方见痘痈)
1 ~& P E6 W) D8 e# H 十二味异功散
% E/ K: o( Q5 V+ k8 x- C* B (方见顶陷灰白)
8 R# ~- s' q* C- q$ N 参 四圣散
' h% w& T( M( c, U* G, K# h0 O4 h7 l (方见腹胀气促) g& X) ^! t4 ]" ^) ^
六味地黄丸+ H8 P. r8 v. l3 g# |
(方见发热属阴阳); O! x: G O7 Q" W" ^5 f
犀角地黄汤
: e7 A' n( W5 A: o* \# _ (方见顶陷心烦)
" g" f; j) M% H2 o 卷二十
- d3 H: e- [" M, n2 V2 ~. P 痘痕赤白
: f' V$ p# {3 r" x: s7 e' f M9 f S: s 痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
8 _! P6 G5 a. Q9 r8 p/ j. ~$ } 一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
3 F( [( B' n( [* S 一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
# L& g/ ~5 t8 i4 o) S 一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
0 p# C5 A( \& ` [$ U \ 一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
! J* E4 [+ T! J 一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
& B& I5 t) a; Y5 r 一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
" L- |/ W3 `* H 一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。8 w( P3 _8 Y J8 N7 q% d- Y4 q
一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。# L, p& A6 u4 I5 a8 k
一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
9 S) ~" j7 {7 ? 一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。
; E: s( v7 d! y- ] 一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
3 P2 M9 \: p* @ 一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。+ |/ G+ z" [7 R3 y
一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
; Z. h k& `. q$ r# u( x5 ?5 b* }$ v& N* A9 ?% ], C
葛花解醒汤
+ v6 j' k5 q. v4 y9 \8 }# R 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。4 P- r/ o3 d* G3 U; W& m; x+ v
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。/ i. [9 D2 d! H D. |# g! N6 t
% n" U. U2 m6 z& n# h; Z! d 四顺清凉饮; U, |% y5 f3 ~4 _: X2 e, f4 U( O; `* w
治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)( k% u! c& ?7 {4 z: v: _
四君子汤" @2 o; y! z; Y0 t
(方见不靥闷乱)
* ]; T; i# k+ u/ ^ 前胡枳壳汤
- Y+ L. c4 H4 V) n# Y! h (方见痘涕唾)
/ h8 g7 z" j" a U 加味逍遥散
+ H/ b: S$ y8 I+ Q; M% t (方见痘潮热)2 h! A( h. m5 ~* h3 Z
泻黄散4 X$ L: B: E2 U/ G5 M
(方见痘渴泻)
7 ?( W' [( G( G% n ~- I% V+ ~8 ^) _ 独参汤/ Z$ t' f, e! n& q6 g# @
(方见腹胀气促)
. M! C5 O% @9 f! q 六味地黄丸- [( Q# s1 X% a- ]3 k$ L
(方见发热属阴阳), j& l5 c3 P n' g# W5 ?5 e1 H2 e
十全大补汤
: z+ L3 M+ u2 p9 B" s (方见腹胀气促)+ G6 j( M7 N p* @0 O5 H* @; I
五味异功散
R9 J) k3 M% ?( X$ b& _- m (方见寒战切牙)
* r( V1 o1 |! V! i2 c8 s 四物汤
' @* ?$ F+ _) D- Y. G5 V (方见痘出迟)5 _1 X! R) l6 @9 I5 v/ e
圣济归脾汤
' @! \9 ]$ y& b, I6 k) n (方见痘痈)" h( }8 K8 _% @, B' g5 E
犀角地黄汤
' R7 L. t8 |& Z7 F3 h2 U! Q! S: l (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
0 @+ n4 T6 p: g1 h* d% d1 M" Y 清胃散7 a1 s9 s4 A$ z
(方见痘痈)
3 M$ @) e3 ^' f6 h9 D+ R6 n0 q3 j 卷二十
; ]9 R9 `, i# q& o 痘喑
! g3 n+ M3 [& R i5 [ 王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。1 ^4 x% Q: z* |2 d: s$ K
一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。- r v1 E& p7 L/ ^: s+ f
一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
; f9 K L0 o. I) C 一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
* e& `# \/ Z0 ~# h 一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。/ a1 _3 _4 N! P! \9 H# ~
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
9 T) s9 s8 R0 k, l: K0 c 一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
C% D9 K! W5 q6 j! i( M1 y 一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
2 @9 ~7 n" m: V2 f5 D! S# e
/ m" F" `1 r" ?7 C 八风散
5 y: B d! h+ g (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
4 c- t5 k) a' b. ~; B# v( G9 E
0 X- {* v( ~. U" P! D+ r& _) d( J 凉膈散7 e4 O. r- w! h' s! I, f2 h
(方见痘疮 裂)
! s. [1 X0 t& }( ]/ @* { 人参平肺散8 F% s& |1 r1 Y9 i5 K8 i$ Y
治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)5 W) R& c* R# t/ k
六味地黄丸0 S# ?( D) b; @. L
治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)3 z3 g# G( E. L
补中益气汤
0 h( _2 h' i+ n 治中气不足,不能上接清阳之气而喑。; S' b. k6 O5 j1 Z. t' D/ P5 C
; G3 ]' U" S2 g6 u2 z% T7 l: ? 五味异功散1 O6 m: k X8 |$ L; j P) V
(二方见寒战切牙)% a( B: ^5 i. y# Z" o& p% z
卷二十& w( X! T) D4 ]9 u! F
痘疮痛! u# s2 o+ F- b: A2 d8 }5 o$ ?
王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。, A' D' F! Y5 T _) g
一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
9 l/ o/ I1 p- V" r+ l 一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。) W2 ]/ D# c v6 U+ _% `
一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。3 S! m8 E2 {7 X
一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。5 q+ K: J' F) N
一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。
# I9 w$ R! g' K1 e, Z: D1 m- u. L6 k 一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。5 _! p9 T$ M% h4 B, {
一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。
' n5 n8 R1 T, ^ 一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。; @9 R/ u3 d6 p
一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
4 ]8 ?1 T4 o- @4 P 不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
, M4 ^ L z# ` 一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
; Z q6 R: L4 e7 F- j$ Y 一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
2 O l9 t3 O" g. @" u 一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。
* u; ~- |, A+ z6 P
7 ?: R1 d: H# y$ A3 B 木香五物汤; [4 R3 f0 v, q; t
治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
2 [, d/ Y3 Z* A9 F0 d7 ~
8 V4 |4 T6 A# i1 n$ D 鼠粘子汤% Q$ Q, E( u$ }- z3 J
治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。. A1 J& f/ t6 s9 ~" d
9 B2 a& p G( R! f A
仙方活命饮, }0 |" E3 c+ m L/ k" ^
治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。! a: C; C; x o
' m( y# K! A. {6 P, {' v& P 东垣清胃散* r* a, W, O1 c! j% {' o
. T( @4 k3 n4 A9 ?5 U+ y* r 托里消毒散
5 O# S4 N' a/ s4 `5 @1 {; | (三方见痘痈)
O- z! u! u: u$ w+ Z& E) Y 射干鼠粘子汤( |$ d) C5 `. P6 o; m
(方见痘咽痛)
: g' J' n( E& T" M! C0 [& V6 q- W 东垣消毒散) i& Q+ D/ Z( F) o5 \
(方见夹疹痘,一名救苦汤)( L. b7 k U/ j0 l" n3 Q
羌活荆芥甘草汤6 B# q; q0 d% x9 m" U' @$ n
(即此三味等分)# u6 D- k o5 B5 N
柴胡山栀连翘防风汤, k& p7 U0 H# _& }
(即此四味等分)# E5 \/ y ^" @: J9 E% F
连翘防风汤
" I/ Z3 T6 r1 |! Q& W (方见痘疔)
* _1 P3 J6 K& \$ p/ l7 ] 防风芍药甘草汤4 ?# H4 c* `/ E5 H& N
(即此二味等分)( Y8 W7 o3 ]2 Y+ b$ @8 [8 w7 s8 {% s: Z
化 汤
7 e6 y' g* ^ }+ {* I (方见水痘麻痘)
4 V# ~+ t& g0 d+ f 清凉饮
" Z0 v5 n$ ?) K" m1 P4 X& Y9 g$ b
消毒散
( T8 n2 k2 T. ^1 w (二方见大便不通)
6 O# ?! U6 h% }! {# }% a) c 四圣散' _6 k& p7 V1 J! {9 F# j
(方见痘出不快)
* u9 P% b8 L7 W. q 犀角消毒饮 W5 G! u9 E7 O( r( }( n3 Q4 W
; G3 [8 c" v" Z; M6 ~+ ]
隔蒜灸法, g: Z; t, G1 J2 [2 J% ^
(二方见痘疔)3 u! s1 _% R. e5 D: f
卷二十
, T( h( b5 t; I+ C4 s2 H7 J 痘身疼
R! n. ~2 h( {1 Y p 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。; f& r) [3 R+ {6 s7 s, T& I$ C
一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。4 Z( h; k# e. u' ~ h- f; P( F
一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
2 A1 R# C3 [" H5 A9 y 一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
6 K' d: [4 R# G& Z2 L 一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
& I7 C: m( t' _1 ] 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。
+ _/ l/ O# |2 v( Z, U) F+ _ 一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
1 i* F" w1 M% }3 v: K9 L, t
" ~: K }7 M" p2 T 黄 六一汤
+ M4 w2 E, T+ x 治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
; N+ t- q2 w+ e$ P8 C7 T+ P- f 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。) j9 {6 f& Q7 |- \; M" t
$ P' u# S4 u+ U5 g$ T4 A8 w
参 四圣散. G; z X/ P. b; d6 a6 _
: F, M' S. c6 c1 \* T6 O 参 内托散; I$ G; ?& L& T% B+ _% G
治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
& ?6 h7 G9 }8 Q0 g$ O 小柴胡汤
, D* x6 \2 _$ F9 H9 s* U3 O+ z (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)$ s# o! |( Y0 K/ ?8 `
紫草 汤' v% f! @- r0 N% A, ~
(方见便出血或黑屎)' q$ J* B8 P# h
七味白术散4 |& G9 G+ f1 j" e& l) `" C
(方见发热属阴阳)% f N" Q/ {1 s9 G
四物汤* W; l% h d5 j+ o' N/ v( v. L
(方见痘出迟)
! F j; g+ j& k7 t% X 八珍汤
. n( Q; x, a: @
$ Z( D$ \+ A, { 圣济犀角地黄汤
" t% _2 l% _: u (二方见顶陷心烦)
& _1 ~* g! k. x- L: r' E8 @ 仙方活命饮/ N. o; ^+ z7 m4 [# K" `. l
y6 J, g5 I2 r" c6 o* c* l5 Q
托里散$ J3 O8 x' `5 N! g/ k2 w
0 ^" y5 Q+ w/ B7 ]4 g5 g9 f
东垣消毒散9 r" C" Y. Q# e g3 a
(三方见夹疹痘)5 Y7 [9 g! q' W" |/ l! ~8 k, L+ k3 w
五苓散8 A+ P/ K8 M2 M
(方见小便不利)* R8 @9 n, m% e3 C
制附子法
9 E7 f/ y6 m. o 将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
8 m% C7 X9 R9 c- M- G: K+ b1 |) `$ r8 G* }
; m7 C5 x$ z# D6 V& s0 j0 s
6 s; Y5 P9 {; a' J, I, n( u/ h, ^% K' o- {5 `
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