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保婴撮要 明 薛铠
8 C# x Z6 r. S y# Y) v# L1 F 序" H9 K: E6 L3 l& M7 I7 A
余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
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; t9 n/ Z' r7 Y/ _$ O1 q 嘉靖丙辰岁春正月吉日- h0 q" b& X. J: ?0 d/ l
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赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书( \+ ?9 a7 v. |0 Y. Q7 ~" F, ]
+ U/ W7 E! Q X2 ^: d: }1 z 卷一
" ]. {3 K4 m& e) u- g 初诞法/ ], @1 K u5 { W+ h* H2 E
小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。
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黄连法; [1 w/ c" \3 i6 X' ?/ ^+ f
临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。: Y6 ?: L2 v! q. q4 D7 E" n) |$ T
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甘草法/ ?# \# {, s" a5 y5 \
预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。: D* [( `3 t' w; ?0 I
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朱蜜法
- ~, i3 t! c- [$ T, B7 ] 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。2 B; `6 w+ H' x4 h# X
又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
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3 }, T0 D8 A2 T: q6 \' J: `5 }. Q1 j 茯苓丸& a% N/ B. p& |& c& b/ C
赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。9 J, b. j; l# H! _
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卷一
! o2 Q/ x% d3 G 护养法
J2 m4 h7 f2 r* w 巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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# S' b% j; ]& N! i8 S 消乳丸
% Z) _' O: \+ P, @0 ` 缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
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卷一
* X" V) M( J0 H 噤风撮口脐风& W/ l. \1 ]* g8 K
小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
! x' a2 l( f" f1 z: j8 Q 无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。% ~& c% J- `4 A1 _
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千金龙胆汤
v" z& I8 O6 R3 N1 O9 c5 t 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。: C0 f0 v9 D. t8 F% a. o) U
龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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" v0 V8 Y* ?$ V- d 天麻丸
7 ~5 @8 @- O' d8 a, C 治钩肠锁肚撮口。
9 I- i* _& h# W/ I# o9 Y6 O 天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
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9 N& x; [. k! b3 R6 \: j) T: _+ X 定命丹
' j, b2 {) c" c+ a: U H* ]/ g 治天钓撮口,通利痰热。
, M& t: Q$ a( M0 C. c! e 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。: C' _" K' T/ G% l8 M# r
! n, k; N" s3 J% r 银朱丸+ C$ B5 \4 [, U
治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。3 f2 W1 U) Q$ S, n9 g8 a. u
水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
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# g2 w$ d, [7 `$ | 紫霜丸
2 e7 J# `7 V2 t3 F4 P. ^ 治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮& A# r% A- X! T# f; v5 u
消食丸, f4 b( d: T! p/ j, P- b
(方见黄胆。)) u# K- t2 q( i: _2 J0 T
控痰散1 B S3 {, z7 {$ K5 ^, c+ P" ?
治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
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2 j3 \$ o8 E$ B8 m* ~ R 甘草汤
- K, `2 W' H1 Q: F) J 治撮口。- `* T# `( Q7 u/ B2 L: X' a* |/ F) D
甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
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益胃散8 d+ }5 }+ A6 b9 i8 t) j6 t( _
白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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辰砂膏
) @3 }1 W7 @( U' m8 s. X# {, \ 治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。6 a' w' o9 S' H g1 b0 h
辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。, [6 b0 E6 q4 [+ P2 |$ e, ?
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葱号散5 S' U; i3 ~1 `( A
治初生小儿,七日不小便。5 J* x7 Q0 a- ~. a, H
葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。2 z# g5 d% j2 G+ c; X- a! ]
8 A. ]; a; d! G4 O8 [& C; I8 N 蚕号散
9 a/ \- n' q: O/ U/ V 治初生儿,七日不乳,名撮口。' t4 {% ?6 G, x: A( ]
僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
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僵蚕膏! k7 z5 n7 Q5 }! ]# Y4 Y ~6 s% f
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。' L1 D8 N" ~2 k4 F3 ~/ ?" h
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撮风散
. f. ?9 D+ `- b# A& e1 I 治撮口。
; y9 E6 E) P* X4 k" V( h/ ] 钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。
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瓜蒂散3 _+ _9 R9 j0 g+ S
治脐风撮口。8 X( ?5 F+ d! I$ b* W0 H
瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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大连翘汤
1 s. q. {( y Z( x' F; b' u+ ?- ` 治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
* i& X4 M5 s+ |: J 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。
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安脐散
6 `& q% w0 m+ s# u 羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。0 I0 _. e8 t) V# |9 L2 n8 f) P
( _: j9 A7 w4 M) E; c 卷一
8 O6 `/ K W' O$ o5 A5 j/ b3 S4 f 脉法4 Z$ |: j( R& J( e3 _
钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。 {5 v# d/ D2 ~( n
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。! g) N. J1 t0 y) q. S( S' a3 p
流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
& ~$ ^5 e! v* E2 j+ v 环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。) m; g4 Q1 [ X0 g4 D
长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。; }& C/ C) X$ y$ ]$ N" @
弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。: s# q5 [6 _( p8 r
弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。5 G9 r, z+ _) ~5 Z; i
鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。0 C; l- s; U( {
针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。7 j3 V+ r6 u5 d l) m' h1 W! _
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
7 S1 s. u6 [7 G( R# H0 s 透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
+ `, D' W5 N2 O% k% G4 L 未应,即加附子以回阳气,多得生者。
: p. I+ _5 P$ [: }; h$ T& F3 K% f2 | 尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
- \/ P. P- J1 {1 q7 N6 ^. b \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。& H0 M' a/ E# l! ~1 n% ?/ M$ x! H
治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
1 e7 J5 l1 T5 H& p# t) y 一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。% Q+ Q/ v& s0 D3 I* c# ~$ i
一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
- s+ {/ a4 W2 X/ b% z 一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。 m8 J( |7 m n" ~0 N
一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
" X: b0 o ?3 z; ]+ J' Y! b 一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
- {: F" L* y6 a" _9 P 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。% p u2 m: b$ j9 X
一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。& E' Q1 ?% m: p( g% h' v
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。" ?% L" J( K/ b& e
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。7 U/ M: V6 ^9 l! Y7 D& P
一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!" Q4 W+ ?+ o& ^, {, Q
香砂助胃膏; \7 E2 ?( z2 Y& U& F. S5 c2 \
(方见热吐)& F m2 U6 M3 l: N% n
五味异功散6 G4 x u& Z0 `7 i
, ]/ b7 Z$ }7 O0 X4 g& G7 C4 Q
六君子汤& L* c, O. a: y6 ] `6 u2 ~
(二方见内钓): r4 S5 z, G, `3 s) f7 b/ ~
大安丸8 J- }5 J1 V$ W, Q' `! X+ m! Z: Y
(方见虚羸)
- X" U+ ]9 Q T2 a0 E 四味肥儿丸* ]. I( B( H3 R' W6 |1 p3 x
(方见呕吐)
+ J, G# d& ~/ w0 Q# I 四君子汤! c$ w: W( i& O1 `" I2 b0 q* j
(方见内钓)$ m( s. {! R7 p$ P' o
七味白术散
& s$ {( T3 @5 N: v, }( e (方见腹痛)
" N4 D d8 I& v# W- e* V 惺惺散# z# i% D4 V5 ~2 s
- g/ [1 O) T- T; E3 l0 L3 h- g9 r- R
天麻防风丸
$ m% L- d! m" \& [; I7 ^ (二方见咳嗽). s. ^ o( _- E* b5 ^% j' z; R
抱龙丸+ s6 y* y4 r3 h6 R
(方见伤寒)
2 s' W$ C( z( W& S 牛黄清心丸
6 m7 U. t* G( U: A8 ]& B- c (方见急惊)
a: x! r+ o7 R! V* E$ s 抑青丸0 j% y7 I! j! s6 Q. m6 J) T
(方见惊啼)
7 c; t! Z2 c: x' y4 d 六味丸* T+ |: M6 c8 |6 S6 t
(方见肾脏)2 G7 d% s% b& U+ F
保和丸+ w, ?! V# }2 C) o% l
(方见虚羸)
3 W L D: v! O4 l9 Q. L 胃苓汤 k: X ~% D9 n* `6 M' D
(方见霍乱吐泻); d0 }" ~3 c4 r) d
二陈汤" K! o. {# W# x( t+ ~7 P' M9 `2 E
(方见寒冷呕吐)
) ^* H4 {% X0 J% ^# L, } 卷一
8 p) J" q9 r4 z t( D. \" W 变蒸
) ]3 E3 V: u% s. u 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。0 n. @+ p9 j7 v' f& C. w$ ^* l
! q: @0 y$ M) [ T: G4 |& |
紫霜丸
! T0 B- {& |" G+ j (方见撮口)
0 v. H; k2 `" n5 Y9 s3 r 紫阳黑散
, @! m& ]3 m, S, H: J$ x# U, m 治变蒸解利热气。
! d) M5 ^ U) [5 u% a2 E( L/ q 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
' x, k D7 m: L( U. C8 S4 J5 b3 _+ h n \: L, q' k
柴胡汤. h2 D. f% {% Y! T# T, S* @9 v
治变蒸骨热心烦,啼叫不已。8 k; r, o% R5 T9 u
人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。7 K5 n& R7 G D
( I4 y6 _9 ?% V5 p
当归散
" H2 K7 u0 n! H* g/ d: V9 j 治变蒸有寒无热。
0 ]9 p) Q$ t1 s( e8 ~' U 当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。0 ^% z7 x. C& B9 P
D3 L4 z3 X7 U7 y3 G 调气散
2 m2 {3 f, o4 D$ F4 } 治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。: y' V/ G% [- y! b/ M9 U, z
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。3 L' a) S. P7 m, p Y6 k' q
+ m j% }( Z. j* i) y
卷一, m5 ~- P7 K6 X4 `9 J8 O. W
肝脏5 [, o- v4 L7 }
钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。' L) R: u3 N, n% M0 ?7 q2 c! T' d' R
8 ]5 a. h6 R# p* W- Q4 g 大青膏6 V" x$ j- J8 f: H# n8 {6 N, x/ G4 B
治伤风痰热发搐。
2 U! y( J3 ~* `; s 天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。- a' [7 A* X+ ~; r! o7 m& F
8 B. D7 R& [; _) w& j$ l
大黄丸
9 k& L7 b" L( U3 ~. p 治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
+ q3 C/ @; H% A$ f l* k# F 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。3 ]5 |; M5 a( X- X R
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。- z/ w4 A7 u( Q. S+ r; i' b4 q: O
" Q8 G* P' ]# L4 B# X" h( v 泻青丸$ j, j: s7 G |
治急惊发搐,眼赤睛疼。5 T0 ^: j. Y. X8 W4 ~0 S
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。1 d5 X9 Y+ B8 \) D7 h& ?
愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
' j: t7 G1 r5 E4 @3 [: c 若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。8 q( J U: [: O4 E8 k: K. K
% ]+ b' o) Y8 e 抑肝散
7 C! s& {, y5 C$ Q 治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。0 A9 h) s& x7 ^
软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
5 j" V. M, D) T% z8 h! o 小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
/ h6 x, p5 F8 _ G7 X: h3 c# t 异功散1 o$ [. B: G6 y% j& p1 I
(方见天钓)
+ G& k; F% ]+ s4 c 地黄丸
# \+ w8 [' P! } {! I (方见脏腑)5 O4 T8 _8 |2 F# Q
白术散
9 b8 w7 v& \% }/ n& M$ F8 @7 a (方见积滞), H! y& r- v6 [; v) C- f
柴胡栀子散( M! j& G% ]+ B1 o! o$ e
(方见诸热)
* r3 p7 ?- Q! ^ j- F$ _* o 导赤散! O) c4 y0 [& F8 H p( Y& S
(方见心脏)" y6 |0 ~0 c% i' y) n: o' _ |" ]
四物汤; K; w* h8 r D* |: K4 R3 |
(方见急惊)1 ?- Q, S( O7 ?( L) H
四君子汤* L# P f2 h' ?
! k M: P- V4 u( h- n! ? 六君子汤& V7 v0 G; I3 V9 O( L
(二方见内钓)
$ A. U/ V4 I: _- ^ 加味清胃散% m& C/ K# e( m; r2 Z: C9 ~
(方见天钓). Z& k; g6 L5 a( u- X" x: S
补中益气汤
0 E) {% F. ?, m9 r- I- o6 d; c3 _ (方见虚羸)
6 N1 C3 l: Y* J7 K: T: ^0 q 卷一
; a: I3 k+ u+ n 心脏% y3 |, h* S1 b: t3 \( M+ c9 K
钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。) R( I# ~6 ~& |# ]6 q- z
* }4 N4 m4 Z/ V& {# r! N/ x9 U8 G
钱氏泻心散( I W# p( L f# v
治心经实热。1 s. |/ k1 h; F, V5 W' i& R
黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。2 O7 S0 @& l2 M5 v
愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
6 t8 m7 a8 \4 \8 A; E% Q/ S7 } 若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。7 ~# V, f8 x" e% s
3 @7 Y* n9 _, F" `3 S1 U
导赤散: d# H# E7 K$ a) r! X3 K" o# [- w
治小肠实热,小便秘赤。
5 E8 O- d% g# B4 m7 n$ S3 D* [) ? 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
7 }, O; s O. f4 ~& @2 E- [ 愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!+ `7 D# j$ E# P; a$ O; z! n
钱氏生犀散
; ~, A9 I6 F6 k& n' g- C# X: w0 S 治心经虚热。
9 l0 w) B# N2 o) V$ P# I/ a 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。, k% }/ \1 [% F4 S' t# \
1 C+ A; b' W2 P5 k- f* f 秘旨安神丸) M6 |" U$ V8 I( }4 k$ B# R& O
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。$ C) D. o( o$ I6 x6 O
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。- u0 W# N8 x: u' z1 w% i
. l9 x. v* U" {! n. {
地黄丸6 a- D' d$ q, I/ \6 A1 Q/ Q
(方见肾症)8 u; V) a( ?$ Y! {9 q* _, o/ k
补心散2 Z# Y; x! L( I! q% n0 `- J
(方见惊啼)+ s" k8 V/ x y: g6 E
泻白散, f* S- x* n' O0 ?! s& F/ ~* x
(方见肺脏)
' i7 E8 L, X+ H4 Y* C3 @ 柴胡清肝散4 d" r2 }3 K1 }8 D+ R1 I% p
(方见热症)
+ j R' w$ h: ]9 s- C. U 泻黄散
P$ v, T# I* ^! f+ N0 Y (方见脾脏)
5 [) L2 ]% V' e. p- J 秘旨补脾汤, z e5 L: r% T" s
(方见惊啼). Y# u7 b& M8 {/ |% z1 O
卷一) V G# M' ?) J# Q( @, I
脾脏
; x1 e. a% L* ~7 p6 P7 | T1 j# C! E6 @ 钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
6 g2 f3 z9 J- T8 @
7 I% X7 `! d2 p4 O; p$ s: f9 P; a 大青膏
- k0 v; b Y2 I0 p, M; h2 s/ k (方见肝脏)
. P- V$ ^) v5 f6 _, O- z+ w 调中丸
/ E8 f# T* d! ^: M* U (方见脾胃虚寒)' c% ?3 D" j( _. h! O, {
人参安胃散
. j0 a6 G5 Y! O3 S3 N& r; ~ 治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。
* E0 R3 w/ _% M. x, v& X6 q 人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。" D' l6 N3 N2 z7 y+ {; ^
愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。- Z" V. @ O7 H
5 w' T; s8 a2 f/ Q7 b) u
益黄散; A2 A- d5 w# b0 ^& z6 t8 ~& @1 G
治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。% E) ]1 j" j3 |3 ?. F F0 B; u& `; d
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
( b! J0 ?6 K; m3 U& R; x7 b/ o# ] 愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
$ m7 [; j& g( k: Z2 G1 g" z# d$ N/ K% A0 ^; P; y
钱氏泻黄散
8 C/ n8 C6 P: u: C" K7 V1 F (一名泻脾散) 治脾热吐舌。
# u" x3 W, I' S0 |- ? 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。' h# @& r7 N* P' B3 c& M( t) c# o
愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
* P- S4 h- B' X( A4 \5 l3 L9 M* q- D2 X/ r
人参理中汤
' b8 Z) e2 t; t (方见伤寒表里)
/ p& [+ E; [) Y! b 五味异功散9 [' B4 z- F- ]. q& a- p
9 i. [+ S Q5 O2 `6 e- ~- e 六君子汤1 G W; ~1 ~ a
(二方见天钓、内钓)
) B( U5 b5 r% Y( j1 g0 Q$ O 卷一# u4 a$ O$ w5 Z. o: I, {
肺脏
& m9 E( ^$ i' f3 C7 M/ n8 p6 B 钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。5 o, [! J6 a! W0 V7 |$ G
6 o: j% v4 H" p; k. f 泻白散
1 r. g( `' }2 A4 |/ J 化痰止咳,宽气进食。
) Z- [9 L0 ]) a5 |" Z: Q/ P 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。. A4 [( v U' e# g# w8 W
愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。- r P7 S: Z |% N5 z' G: w
4 N# N9 A5 y$ P7 h 甘桔汤
/ D4 \1 f5 J7 Y# U9 q 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
, b! Y L% n* D* v' N9 i1 X 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。$ @ J/ C$ w7 ]+ ]3 ]7 \8 i) v' D1 G4 B
- I: i; J8 p7 S3 `" e) w, d5 Q, r 阿胶散5 M D5 G! k$ i7 M
治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
! v9 l' ^$ |1 i5 n 阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
- t J4 D* L) U5 T6 x+ h: K+ M! r 愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。7 }: a+ h4 P( g+ E) q
- w4 c) h- v/ G$ |3 h; U
地黄丸
% \# r7 u* l! S$ y7 k4 b. r (方见肾脏) o! m- c4 {9 b) e' C2 Z( o
四君子汤
; M. G/ ]: o) x% [+ f (方见内钓). m" f% C6 K0 y, S; k& ~- o
参苏饮/ z4 A G( v7 T: r$ k
(方见诸热)! d, s' R# ^/ i e6 E
人参平肺散
7 L! E6 y, t; I3 m (方见咳嗽)
9 _5 o( _3 R: F2 _ 大承气汤
/ x2 R B7 ^" K4 F (方见伤寒表里)
3 x8 A0 g; G5 P" a8 x g$ X; b, t 异功散+ A, S) g: z) x# r( p& a, d g
. {) C9 w- w# Y& y* W
清胃散
6 }' D. E; r, s" | (二方见天钓、内钓)
6 g$ }/ E# y$ S& s 卷一/ W9 o; g* X% l1 ~# ^
肾脏4 G) ^" r9 Z1 b7 L5 b2 O0 S4 {
钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。3 v2 ~: ?- d( V" K( P- r
( u/ w& o( l+ v 地黄丸
- l- M5 Q# V; w 熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
% e8 V# h/ y! J5 B1 ]* _ 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。" x( F/ U! D6 W/ h, F# k6 `" E. B& Q& F
7 ]! S9 x/ H/ O0 ^+ P8 h* R$ l 补中益气汤
6 i6 H `0 a! C8 Q (方见虚羸)
; v. Y* |3 i9 }# m4 n( U. {7 n% @9 ^; j 卷二, C6 [( [+ j' e1 K; f
面上症
8 x! `: o2 E. p' { 钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
+ m* `. m* S# R& p 红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
T% w" }+ W* K! } 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
& c/ ~% R; ]' y) T7 z0 y 山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。
0 z) a* I6 a) G$ h; U% m 年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
+ N i5 W( d: ?2 \, j n5 p4 X 承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
! K0 T$ g- `+ n3 O! V9 U$ J2 ~) n5 T 面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。
6 _2 `+ O# Y) x0 S b8 {: Y U/ J- a 眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。1 ~$ B: Z2 P2 t4 r% f
风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
1 X0 m/ L" b/ |9 }$ e 两颧:赤主肺有客热。
) _4 i) `) A: \. B 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
8 C- \- o: o: A/ u# C2 p" c 两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。& h* x3 y% v; @* s
两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。* \% Q0 K' e0 \ }+ e! M, o
两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。- O& z; @0 q/ b1 o2 M
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。
f9 \4 W g& I: M7 C3 j 面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。" w. ~+ y0 W1 ]6 a
额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
! d9 Y0 p; q# C# x. x6 H 左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。
0 J7 u/ v0 L; i M7 L 右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
7 I% U) O i( z( \, P' q9 B 鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。) {$ L9 v) L8 D$ `
颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
+ }& S' ?# _; m" _' R. f8 { 印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。3 Z: c$ `/ q* X6 b; I5 E
人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。+ P8 P! s& \0 K! c
唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。; ]4 h5 p3 c* g3 r: y& Q' J
口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。, o$ w3 k5 F- |) {; }+ j" `1 N8 L
白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。3 R; Y4 _# G: Q$ z4 ]! ^: i
耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
% E9 C2 S C. U/ A1 x! ]# w3 u& P; m g( Q+ Y% C
泻心散
8 G$ t% V1 X' u9 Q; g# n (方见心脏))( c: ~8 a8 q- F* v
秘旨安神丸8 y: p+ N6 V$ U5 d
(方见心脏))6 m6 W' U* ?+ a+ G5 `8 C H7 {1 |
五味异功散
( A' p$ H6 A1 [- Y# V/ [0 P+ t- f( ~ (方见内钓)1 b5 I( z/ Z& g7 P5 u. G
朱砂安神丸2 Y8 p" O" L* z/ e3 U, k& x
(方见发搐)# F; |* x0 O7 ?! X- a+ e& M( h
柴胡清肝散( t8 r6 T% Q+ M
(方见诸热)- \8 ^ w9 u/ j+ Q% f) L
地黄丸! V3 Q3 U1 B# H& R! d i1 T
(方见肾脏症)
. q7 c6 t: p0 w' Z) c- V ~ 六君子汤$ k1 X' E" c) [! Y; o6 s% X( m
(方见内钓)
% r6 Y% |" N& c0 }9 {6 e5 s, I- b ^4 P 泻白散
: }" k( X6 e& O: D (方见肺脏), U0 l8 V. ] W; z
清胃散% P7 R+ W( S9 P
(方见内钓)
% @: H% P5 Y4 B: o( i! s8 r 补中益气汤
+ U* V! b2 |1 [( U1 L, Z: w (方见虚羸)
+ X" e& ?7 A7 d+ s- Y& t 人参安胃散
, L. V/ P( o7 d (方见脾脏); o2 o7 u5 t, ^9 T
宣明柴胡饮子
8 D; m# g+ e/ O: A# v: s7 }( J (方见发热) t) `2 ~0 S! p# E( p
钩藤饮
& Z- c9 Y* ]4 z0 ~7 j; J (方见慢惊)
/ ?, w0 s1 `2 f' W* D 惺惺散
9 i! ^6 V' h' c n% D3 V8 `: T; b (方见咳嗽)
; f* W2 N$ f( I* ]/ b$ U9 y 泻黄散
7 R0 u7 _2 O& f2 ^" _* B, ] (方见脾脏)- v0 r" p/ y. e4 W8 e3 n8 ?
五淋散6 X2 n8 a$ P. u0 C7 d1 d
(方见五淋)
- [; B) c; q" D- h. z7 I 济生犀角地黄汤( y7 n" R' V7 n! n; b8 ^0 Y
(方见便血)
, B% [/ a! H( n7 S6 y8 l 卷二
' E; I" D! K0 B' c: `1 p3 l8 x6 A% t 发搐6 [; D g7 Z" ~% B6 M6 ], L$ k( I& @$ d
钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。9 J( T- |* @# ~$ |! B
寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。8 U- L% t8 v8 M' l
巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。1 o8 u% A' e+ d" `2 G; `* L
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。2 D4 D R% D& L2 q
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。
+ {3 r' Z& x' t; Y# i7 O 治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。7 R6 i0 Z$ E5 g3 i( x; l2 l) ]3 s
少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
! Y, U: d' b, v, |% f 一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
Y7 S9 }. H, G8 d, |+ x 一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
6 w; @: j4 [& u# |& i N5 }7 l) q9 W 一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。9 M0 _: \& t5 z& O" w
一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
" E+ n0 T) [! q' r. N; n( m 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。/ A: D) R- o1 V9 G- S
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
/ V0 F" J0 b9 l7 D$ Z 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。, V" d$ F" q2 ~6 U( h) {: |# f
一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
- M! q, f1 x* i) j 一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。
q- |+ w0 F8 j7 H& G* ^0 J 一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。 l; B6 y$ A" U; m' m2 X1 t
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。 {# E1 u( w/ g1 ?# y5 z
一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
4 l3 Y: W1 c* W/ Q, I4 k5 m 余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
- Z: p- ^5 k* o" y1 d* n 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
6 M! ?7 J7 _" R2 |5 p$ H% c) T, r/ H" Z# X, W
凉惊丸 F: ?- |+ A$ d# }! M
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。 R: w9 O3 Y& i6 x
黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。, V4 X5 i! X) m- s; K! c: b% e7 x- ^
愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)' a0 }& |0 q2 X- q
擦牙通关散# v- S+ U, O9 j8 |# A! N) U3 d( h* R
治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。. f$ Q5 A; a- n2 _4 @; F
南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。. t% l6 g# K+ ^5 p
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至圣保命丹( S; `3 K+ @0 a; W1 k8 {: x
治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。4 n E( x% b% O3 _% e
8 g1 C. U7 U/ m4 t
白饼子
. y; V( ?) p- r- R 治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
: B; d" D+ |# Z$ |) _ 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加. e7 k( H# k7 r
十味安神丸1 l/ W% y. Z, ~
治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。5 m6 Y9 @% C- J! W4 s4 O8 ?. M' g, n
7 @2 y0 s; v- t' T C2 S8 j
浴体丸9 U1 A& \: [2 C+ b9 R+ p6 _
天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。2 f; W7 U# a5 j8 G6 r3 z
% I* B5 r5 o6 d+ y0 s' ~* P 涂囟法
% {$ H2 z: q# s 治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。0 U" e8 w( ?& O r
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泻青丸+ i% o6 X, g: R4 q1 m! w% x
(方见肝脏)
) i5 p A8 V8 y3 v 导赤散: Z' b# f! Y0 T$ W) ]9 \
(方见心脏)+ p- ~2 O, Z0 }" M$ m1 ]
地黄丸$ N" l; v5 ~) g$ U9 n3 U
(方见肾脏). w4 I9 d8 B" k/ @, k
益黄散8 Y1 W0 n+ Y* U3 w' i9 T) n: J
(方见脾脏)
! t) T7 g( x: | 苏青膏# N6 D% H$ `) [7 s2 I* a( E ~
(方见慢惊)
. ]2 z+ P( q( w" k8 F9 z* G* r 大青膏 c0 I, a" ^+ f) Z# f% D& c& K/ R
(方见肝脏)
2 g4 G# i" m$ J" r 卷二
" G8 B' R1 d4 o 目睛动! G8 w. v' z1 k. L" o3 {9 U4 k
目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。. F& J( R4 y8 E# j; T: f, F
治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
& @+ r+ S2 O f) A1 H 大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。" O( V. s, M3 N) q# T0 K
" y4 F: p0 g( p 泻青丸1 v, ~9 C/ r- Z+ e* y3 B
(方见肝脏)& h- p- v8 u* [
六味丸1 W9 d6 G7 ~! ^! r% B. ~" G: A9 Y
(方见肾脏)
5 v+ @: ^; n" H 四君子汤/ q) O' k6 y9 H% H
(方见天钓)
+ N3 V9 S" \/ }9 N6 j3 Y1 ~ 泻白散
5 {( E& {& {, r; a; F5 h2 }5 Q4 V (方见肺脏)
" \0 k4 n+ L. [* T1 \4 \) D 卷二4 |0 F8 Y! M% n3 d6 }- u8 m
唇口蠕动& y8 O- v3 w+ L0 q$ V
唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。% ? X6 S% u" M2 M$ B. r H e( h
治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
- x, d, D) D9 R 一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。: T& }% Y" k, P0 m+ l+ s1 h) i
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。, H, i% [0 M: g( G/ K( x
一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。2 U& M: \3 _; c, \- l/ |. N
, t s% f1 s/ W 五味异功散9 |5 b6 N3 T7 ~! O2 P4 n
(方见天钓、内钓)
) |- M5 P/ J$ ?0 J7 {7 o 补中益气汤% C5 X, v, c! p2 v
(方见虚羸)7 o p- R! ^% k' v% j
七味白术散
8 k3 U; O4 u* `1 t; k% x3 w (方见积痛). e& g. O9 X1 C+ Z
六君子汤2 q9 L9 J1 B# _$ ?9 W/ i
(方见天钓)4 f, Z4 r# I/ s' a
小柴胡汤+ k+ u) `: D7 [0 f. o9 s
(方见 症). R7 g7 }" q' j
四君子汤! }5 y# I! a: c" L2 d1 D2 b6 n
(方见天钓)
2 z# f) O# L8 {: o A 卷二; i- G4 D' ]( ]
惊搐目直
' ` B: _. F' y2 Y 小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
4 K$ ^% L: @ @0 m/ [# K8 y 治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。
$ b; n6 d1 B, P 一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
' e0 M+ X, G ` 一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
6 w9 o; F; d2 t, B' Q; G4 _8 R2 @1 d9 Z
九味养脾汤
, P4 k7 d' |) M5 c4 h 治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。1 m2 w* l7 V& c) M$ x) {. t
白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
* p, I! [: q x9 R# T0 y1 n: l. x" s8 S- S* ^+ N3 y% n' t
六君子汤: f: D, N; X! I% V( f; b1 l& V7 f
( G" f5 N) \5 j4 p; F
五味异功散
$ v% L$ I- ]& \ (二方见天钓)7 Y! t, @) L+ ^
清中解郁汤
, R) E# s r* [5 B (方见丹毒)# U8 V% d3 _9 M8 I
七味白术散
' _8 P- S- d2 w1 _4 H0 t6 F (方见积痛)
6 r/ D& n/ W" T* [6 Q" n! _: Z 补中益气汤
7 x$ A$ t: w1 L5 W C' r1 |1 u Q, Q
参苓白术散
8 Y) `- O" t8 }& q7 R5 V (二方见虚羸)
$ X( B2 w# T7 s1 T* v 天麻防风丸
2 e) o0 j3 P5 [: E (方见伤风咳嗽)$ H4 C" v! G2 V
卷二1 e2 @; [% [8 `- B' G( F( d: `
睡中惊动# ?8 |% u* ]; u1 ]" F M* a
小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。' a* N/ C5 e/ ], j1 `
小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
' Y; B$ [/ o9 ~9 n1 Y7 A 治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。4 ~' |# o, V1 ^1 X6 E" _
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。3 T0 s, V" `% @5 o4 ]# m8 h9 r
4 n: b1 D! m7 Q7 L
导赤散
8 a4 o2 ^, r$ O (方见心脏)
0 B; O: J- a) C8 \4 D2 V" ] 柴胡栀子散2 E/ {$ e0 @- R$ P2 N7 c1 s
(方见诸热症,即栀子清肝散)+ A, l6 k- n4 g1 h% L: u
六味丸
: Q+ j8 }. j) ]0 ]; n$ K (方见肾脏)& ^2 F" i6 x% z! D
四君子汤
) c% d* x0 N' a3 d
& u9 @) S H2 d: H% I! f 六君子汤
* G9 K- D* t& d# n/ }& q5 U7 N+ y+ e0 {4 y" C; z% j
五味异功散+ Z7 |4 K/ K3 G4 `
(三方见天钓)
. R* o8 u. V0 M/ [( X3 ]; N' q 茯苓补心汤
+ A& x0 x0 U/ K: U# y6 L6 z (方见喑)
0 F2 r% B H, a. `& M 安神镇惊丸
, i& D. K) [3 Y9 c5 M: T (方见急惊)
7 O6 w; }- n0 g; A 卷二, f6 w" e" j0 J( e' v
目动咬牙
) B) d% C8 c! v5 r5 D2 y 小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。& _4 @' O: N. y2 \' W0 g. A
治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
. r4 b; I# F3 H, r3 Z$ Z* K 一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
4 [( b$ E! F4 p* V6 i0 p# s! d& g6 b/ x# U7 K! T I
导赤散6 V \9 Y& a3 W' _# ?# |
(方见心脏)
; T+ f/ I, ~7 l; m7 e, p% R0 e 地黄丸. U& g& i/ D4 V: X0 t
(方见肾脏)1 x( F4 d2 e" P9 M3 h( u
泻青丸
: A! D2 n+ k$ s0 G9 H' i- s+ k6 { (方见肝脏)
) L& m! u4 K; H; T 补中益气汤4 {$ D2 \1 D- ?# ?' T, Y3 N6 O
(方见虚羸)
/ E) q: O r7 ?- A: A 六味地黄丸8 _4 v: F. w, W) n4 C# C+ P
(方见肾脏)/ L w4 n( s) ?$ J0 v2 W
六君子汤
7 x& P# ~) m- U& l ^ (方见天钓); ^7 F3 F0 J! O8 k5 _' L( u
卷二
* b8 r5 H8 d5 t, Z 摇头便血" A/ J1 Q% |& F* C$ @: B
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
6 z; ~4 q$ ?- S9 \" ]6 L 治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
+ z+ K! s0 A8 D6 b- _# v% l 一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。( h4 b$ k% Y& C& i
一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。7 ]9 _) k& B! N- B- m, k: p9 p
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
- C" M% v" h; I! s$ w( a3 {/ z 《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。; n' ~- W2 B) G
3 Z/ Y/ W+ }0 T7 O 平胃地榆汤
& P1 p! K& I( `& L 治结阴便血。
- h1 t( U B$ x( L 白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。; D0 t! @9 z" ?1 n# L6 G
/ B! w3 Y2 Q4 H+ t2 c4 R3 |
胃风汤 r! B$ Q8 b/ ^ F" ^- w$ Q
(方见偏风口噤)
: o- I% V# u. H* ?/ c1 w 柴胡清肝散1 t3 E( T! W. x
(方见诸热症)1 G6 t1 f2 g# \+ L( ?0 G
加味小柴胡汤/ y$ S# G! E! L7 C1 d& D
(方见肝脏)
& j# u, t4 G; I 补中益气汤
6 y7 M7 O0 J: Y4 J2 d+ A6 y (方见虚羸)
6 G- u* g u4 h% B 六味地黄丸0 |( ?, K+ o1 _! T+ p
(方见肾脏)9 P7 ~9 r" l* `0 o! Z! k$ O
泻白散
: @. {9 }" P* E$ u, g0 C (方见肺脏)0 q; o, A& k& V2 A, H: n
六君子汤
- ^% n/ t& T8 o# Q( L2 Y: D$ [- U& [+ {( t& b+ _
四君子汤% o# f w5 L( v. N9 ^# O
(二方见天钓)5 m" ?1 [' s5 F0 V
天麻散 Q9 ~. z% f$ W, w- R2 v1 G
(方见内嗽)
3 R6 O2 B% _6 q4 B2 V! l9 T 异功散4 J4 z/ m- \6 w: w) w2 I R2 K
(方见天钓). N9 Z7 l" z$ f# ?
九味芦荟丸
1 U2 S; g7 [. z. s (方见疳症)- {5 w7 Y7 D" i! r5 U, l# o
卷二
$ K) y4 w% U" y9 D; a' m# a 偏风口噤! j/ t2 T; o1 i0 A: H6 Z+ m
小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。; l0 P4 j* S2 D
治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。9 Z d3 L3 C0 U7 j; C( @+ r/ m
一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。* ], P0 R; a& T: p
! N; D! o$ N' F' S) Y' m# y 钱氏全蝎散 V- S# U# f, N1 m% [4 y5 g
治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
1 E5 h( S2 i4 c. _1 \: z4 D* B7 D( s1 o 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
9 Q# @' G4 J/ L8 b! r" A: H% a- Q, S1 o+ R! [7 t: [; F, u" T
胃风汤% b/ D- v4 \7 \: m' e: {% c9 a( @
治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
9 }8 m0 G6 {- o0 A3 c* ?' ?6 \" o- P" |4 b; D4 w, N% k
异功散0 b+ L9 x7 j$ P% C/ t: H; m
(方见天钓)) D* S+ \ n$ f9 X% R' E
六味丸: u R. B& I- b" w. Y- L
(方见肾脏)
, U; k: |/ z: B 白术散! H3 z' f, c6 k1 F Q, ?6 l
(方见积痛)
+ t9 C9 s3 V2 n- Q' P 柴胡清肝散 u5 n! G- E5 E# Q8 |
(方见诸热)! f' R6 H1 _4 ^2 o4 O
补中益气汤 Y- \8 w& e* \; j+ m7 I4 a
(方见虚羸)# ]* o# V1 e) m& @. ~
卷二& a0 H8 O7 |% U0 [& m! ^0 I
角弓反张+ A/ G2 `7 @5 o* [* y' H
钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。1 c7 i0 n+ w6 e, }8 ?. f) B
治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。
6 E% d8 r6 L0 d" f$ ~# a5 x5 b 一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。, e: I- O2 ^8 v7 @) K. Q
一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
: H6 Q- s" q& [" w) R: t 后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。' D; U& W- E8 D* v$ b- V
7 ]& X0 G& Y k( F' n
人参羌活散
9 L2 ~6 z5 U4 l. ^4 k2 T (方见惊风)
! X* M7 S7 ~5 p/ t; Q6 o8 ~ 小续命汤2 f2 x+ S- @4 F+ Q5 `$ \# k3 h
(方见五硬)# P) O% y$ {/ T; X
卷三+ o7 {2 l& q' s/ h [. W
急惊
& w% C. v5 k' O. a* N 钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。: K& ~! J$ \, q0 N$ w; o- h
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
+ b: s+ `; n. l% `; O 治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
+ P, S8 \; e) ?0 N! i. E 一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
% P7 T, V: u) D5 m 一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
6 ?0 ^8 ?' D$ ]/ o 一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。, R: Y% W2 `/ ^' t! H2 }5 [
一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
0 G9 t$ ^8 p ?& c! X' M 一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。$ y- M' C+ k/ ?2 \6 N
一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。
* u7 O" z8 n% T( B. t$ b 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
: y& w7 Z% F0 G# [8 \" I 嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
! n& d- ^* B) h. ]' b 一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
; Z1 k+ i+ p7 g P7 o. I9 Q3 F 一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
4 Z7 _, v; A! \% f 一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
; g) h* s- v' O# x U4 _: q* a/ M3 I$ _- Q. w! T4 R: ~2 {! U
利惊丸& d" x, \- Q+ l# o% s! ]4 |& ] N/ l
治急惊痰盛发热潮搐。6 t; y3 M: O" t
青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。- k( \+ A/ ?, W& O. u& E3 g" k. x
* a5 P9 a& v: _# r 安神镇惊丸. K! W7 Q6 T- d# @, Z' ]7 U
惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。/ ^# X8 x6 o7 m# i) \5 j' a# w. R
天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
2 a' ^: i. k/ b( ^ W! e" L# u& W/ X) J; V( ~" |1 ?' D! T" W; r2 r
四物汤
3 M+ b% Q5 O& L 治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。4 M! q9 _1 v6 A& a( P% @
当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。1 G& |' o& Z& t
! g. }+ R d& v( s/ b 参术柴苓汤
5 f) l M, W( u. B8 ?9 ^" F 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
$ ^4 I0 b: y* I, s
" n* u" M5 k( l- C 黄连安神丸$ i& j1 h# ^9 T: E, g1 N
治心经血虚头晕,神魂惊悸。
) ? C. h R, K/ v9 W: l( ?( o! z 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。( @$ Z7 I' L% @
愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。& k5 J8 J: g1 N$ q2 i [: e1 W9 H
牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
8 i( _: b$ w2 P% c# _) l' d5 B1 b" C1 \, \0 u9 @6 [" L
朱砂丸
S! t% W' f3 _) O (方见发搐)' S9 c" m0 L' D: i
泻青丸
2 B. B. l, B3 O7 P (方见肝脏). v& o! r# \, [
导赤散2 F, R: X1 U" H5 k) P
(方见心脏)$ }: }$ q& [0 _ ]; }' @
抑青丸
T) Y5 a1 ~$ K- {4 p (方见肝脏)# y1 {( @1 i% J3 t
补中益气汤
& p/ t% ?6 K" c) J5 e (方见虚羸)# n- s* B8 A; r
地黄丸: k- O, c6 `7 t
(方见肾脏). i g; @# j3 @' s X4 b0 z$ j
小柴胡汤2 b+ `9 D) t3 b( g, Z; `
(方见发痉)
& k' [) b; L0 N+ O: Y H 六君子汤5 @8 X) B! f+ Z
(方见天钓)/ |$ p& Z- d# I$ o' a/ i
秘旨安神丸) l5 S% m# w! Z g( M4 _
(方见心脏)& z6 ~, G# H' Y4 l& \7 X0 s$ H
异功散' g$ L$ Z9 T1 J) b/ a- I! V! ^8 k' w
(方见天钓). ]7 q) L! _: {" Y' c
卷三
! z/ [3 e9 u, c& T9 k1 B 慢惊
# |; ^( {+ }/ A6 F0 ~, U- I 钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
% X+ i, Z$ T) P4 Q+ r( j 治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。
5 t4 K6 u$ s0 b, Y7 l2 C 一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。% y* f0 m- q: h: ?% ~2 a
一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。. D+ b0 v' d0 \1 C
彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。1 M: m$ f+ i# o O9 l) q" `
一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。; d- ?: u+ F w/ `8 Z
9 W. `5 n9 j' q H! x! j2 x 术附汤- {8 _( ?* m* m
治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
& G8 {8 e" J1 f2 A2 q( K1 O 愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
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! O! T5 }% i3 [, w 太乙保生丹
& |) g& N0 K' {) ]& C/ E3 E3 W 治慢惊尚有阳症者。- H3 f5 J. e6 ?
全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
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% A: U, u# h( J+ r& }$ Z; n 聚宝丹5 Z; ]( b' x' z/ P, J7 a+ l
治慢惊。0 X% w% |. \% h
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
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9 S) H9 r7 ~4 \4 D" k- T0 [, a: Z2 o# W 金箔镇心丸
4 ~7 p/ u/ k; t/ @$ Z+ E 治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
: h; N9 a& z+ F8 b! x3 L: e' h0 h 朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
' ?6 w2 K \' m, g; f! z2 N' x! ^& H# J1 l! c( E9 ?* }7 P1 e
温白丸
: x z7 m, I* X5 \ 治驱风豁痰定惊。5 ~( @" |& x, F) ~2 O
人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
% I) A6 J/ c0 M2 {! n1 h( c0 S# ^/ R* N3 g7 g& v' {
乌蝎四君子汤
" {3 ]2 ~. e# j; t& S$ I: J 即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。. U5 P! `' d, h n
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
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# x$ x0 E' K% S2 Y0 f6 Z& u7 ^ 乌沉汤8 _+ `9 P f% C3 u
治慢惊驱风助胃。
) w7 u5 F: h0 c- q9 ?( b6 c% C 天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。/ N+ r$ m1 I5 J1 ~2 R1 Q2 M6 z
) ]0 A2 D- E, W5 `' n; A/ U) w) W 沉香散: u4 A. V4 n1 w3 V" Y6 ?
治助胃气止吐泻。
$ N0 C+ ~: C/ m( K0 { N3 ^/ u% B 茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。# g8 z# `1 |, v1 E$ V/ P
: Z; v1 o# ]3 Q- { ^! D7 v/ m) A. \
苏青丸
8 E- {; `. a0 ]+ f, n5 \+ Z 苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
5 p+ }3 s9 E7 E" W
$ o8 |) i! M6 X, f# \ 银白散# I) M: y' }2 M
治胃虚吐泻。$ x- K1 X- y$ v7 V, L1 t
糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
8 X. m, k. V* w( j/ E2 L! ^
$ G |6 I- a5 { 钩藤散3 Q0 j" Z+ c$ F3 ~2 h' u- S* B
治吐利脾胃气虚生风。- I: {. s+ Z. R7 ~* [! a3 ~: a
钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
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8 x9 f" e4 x& {7 M 黑附子汤& |$ @$ \9 _7 B; R* R9 j
治慢脾风四肢厥冷。
$ M) B# f, N1 h2 m) s8 | 附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。" r* z7 T. y# D; y8 {+ D6 _
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生附四君子汤5 I0 L# M* f1 J; y
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。- Y' J- Q7 n) d2 D3 ]( ^
人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
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2 U2 O' ]2 a( l# f( h, @ j 辰砂膏
) v3 R( p) z4 M0 t4 d 治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。6 B# }' [7 h4 i& P$ `
黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。# b4 V) N9 B' z
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七宝辰砂丹- @$ N% B' h& j$ w5 S$ S1 ^
治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
+ j8 J/ T, f% I% c; N3 ~ 天麻防风丸- D" |, h& k2 B- y
(方见脐风): w5 |! b. k- z# U# c4 Q" f. G
参苓白术散
) a, @. Q: B1 n2 H (方见虚羸)4 X; g6 D8 Q( ?' z1 A
异功散
" M& I; P; [* D+ }$ A w (即五味异功散方见虚羸)
6 `' V3 y- ]/ T) [* c) t& `/ s 四君子汤
3 A, x; o7 G# m7 x: M4 M (方见天钓)% h3 m; e/ ?: o
益黄散
: @4 C' Q' q! k9 N (方见脾脏)/ c1 x4 w6 S& I5 R8 q
六君子汤 k( q0 Y; w; C% O
(方见天钓)
, s( U: V; V2 ?( }( c 补中益气汤. t0 h; ]2 Q; e0 D2 j
(方见虚羸)
9 n6 i' q, a* }: D& x( O6 p1 Y 卷三
) A$ W* M+ p0 Z [+ ^7 x 惊痫
( X6 z6 ~+ i/ W9 U 钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。4 p! [& X# m6 p/ \1 n0 y; R
治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。: b7 {5 L* g, _& k C
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五痫丸
; k/ X R! B% `: D1 G& n 治诸痫。
( D' Q1 ~$ z3 T9 s: l$ y! f 雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。
2 X+ U4 p6 q" G, V/ X
7 I# N4 c3 u! X) j* r6 T 钱氏蛇黄丸
7 A. e }* }( I+ A U 治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。 C3 V. J, M! U* g+ K
蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。8 y, ^3 k! v5 U" A) `0 U
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牛黄丸
3 n8 w# @- @! g, T; u0 D 治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。
* F; u# b+ \) H 牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
1 S6 ]! ?: o, D% b2 r+ }8 w' I+ z0 F8 E3 I& o
妙圣丹
, X- Y. e' U, x" ^0 ~' h 治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
2 @$ u! ?- c0 w8 h7 `+ t 赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。' F. x0 F" z# O. u* N8 W
7 F, E( B) O) r+ z* O" E5 W) R
星苏散
7 {3 {) Y' q0 c9 b! `% ~ L 治诸风口噤不语。
7 B/ P* L1 \" @. t$ ?" t 天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。
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断痫丹
1 S6 N, a! w. k) c6 u4 U 治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。/ V7 ~3 X( m4 ^
黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。2 \4 k8 b" @' [1 ^) \4 Y
: |7 u" }+ F5 C1 R6 p 消风丸8 a K p! d1 C4 U! y; z' n
治风痫,先宜此药。
* c- b' V* f) r1 e! H 牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
2 x) S. _; A! z+ \0 `( i9 `! T, p6 t9 a& |6 {$ A* X
祛风保安丸
* I# s& k' [ R- M/ b: U 诸风久远治之并验。
, d; G* F4 T5 F' Z4 W5 v: V 川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
" O( r* R1 ?7 R/ z9 ?6 W, L$ P/ n$ K" |: F/ ~5 t; W
雌黄丸0 e# @1 d; K9 w
治颠痫搐掣恶声嚼舌。9 ?5 S7 Q' f7 C# q
雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。! W* Y+ v/ c( {
; U% }* R# C, y/ M4 p8 a" M 比金丸$ I. J6 Y" o6 J, C; u8 y
治惊痫先用此药。
. J8 J r4 E4 M& C; C* { 人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
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d' G+ M8 G$ R3 \/ Y+ } 虎睛丸
( \& o. b1 q/ B+ W1 w" ^, B+ t: V& E 治惊痫邪气入心。: q1 a3 C5 w9 T2 X6 t- A* s
虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
9 V6 d; e& F( O* x% I D9 {0 I5 y7 ?3 J" s+ y2 F5 i
清神汤
2 b+ I2 {3 W3 \2 M! x0 ^; G; B8 e 治惊痫。2 J9 n2 H7 z7 K$ b6 [/ `) `, C
犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
9 C1 B9 ?& o. q# J7 u2 U+ j$ O4 b3 Z8 I/ S8 h* u6 {
密陀僧散& E- f6 M3 a& z. d/ b
治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
2 ^7 T! {' {+ O# T9 c# f 蝎虎散
, v, G3 \/ q. t" |# e" u6 p 治惊痫。
, V: E2 W2 @( q8 R) d 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。2 S) M$ z3 D( y
" \3 d3 f9 H$ s3 w. s, _) \8 o! Z; L, U
代赭石散8 I6 p! ^( z$ q
治阴阳痫。1 `: J5 }+ ?" v6 D: o% n8 D2 U
代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,# ?, R3 Q7 E8 a3 A) g
化风丹5 c* m& ]# r" g; o9 P0 A
凉风化痰,退热定搐。9 Q( z5 C3 O7 E: ]; i, R3 g# @% S1 n
牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
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茯神汤, B# K6 C! [) d% d" Q' `. b
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。; i* T. v0 M) H$ h# d1 i
茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
9 |. m' a; u9 X) X X7 z M
5 S5 I% h2 s! f, k* L 酸枣仁丸 E$ ~% N, l3 b2 t1 r" U
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
1 C. t2 c: k& o- r6 ~/ ]! T4 y 茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。, y+ u7 X, L, s. l
5 ]2 _) B8 J! y7 v
定志丸
+ l1 H" P0 U& t1 A6 G: M9 ?+ K3 T 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。( l9 x/ X- _- G8 A/ g4 v$ ^) L
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
; q3 ~6 @/ S; S! i& S9 Z2 d# B6 o
; j- ^5 E+ ^+ ?# X) `8 V 养心汤# n' |6 k p+ L
治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
- A" V; o: X* L2 t 黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
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D* {4 |" f0 c$ L6 f 妙香散
5 T) P: l3 Y+ Z* I) U 治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
* X. u1 T5 T0 l2 n 辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
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* f$ t* ]% f. N9 l* c. R4 V) t 八味地黄丸) s" _8 w+ S( U1 r9 H- \% D
(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)
4 J: q) {! Q1 C' r: c! h% _; }: t, ~ 加减八味丸7 Q6 }2 H n# K& C
治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)' ~& q$ P5 |5 n. _
地黄丸 r/ v5 j1 S% B" q2 o' r
治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)* V9 w) S( Z5 h) c& V2 W
八珍汤
' C" B! S3 O5 u7 k1 d9 Q5 a 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)
- Z( c. s& X( i1 _( u( t% _; ^& I' h 十全大补汤
: Z3 ]2 r: b. k$ `8 A7 `! Z/ ?! V6 g 治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
0 K! }8 e* J+ O4 S( E 补中益气汤
5 ^$ A9 T) ^& S, J2 b' X (方见虚羸)
% T3 G Y# W. @ 六君子汤$ H a; P9 N* e' ~5 Q; X. g3 ]
(方见内钓)! c: }) a& O; u5 Q4 F; F2 l( z
紫霜丸6 X; ]) |2 O0 a6 K. |1 j5 g" I
; k$ E" n; R- \ }- ^7 u( C7 _
天麻丸2 N7 F: H& \7 h% O u- ^6 n5 a" [! f: }
(二方见脐风)4 G: h& v* Y% W' B& O/ E
卷三
8 A5 c v+ o+ y2 k- O. w 惊风
$ I" N6 M; P% P" ? 惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。' J' S. D- a( h2 g2 n" b
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
& m8 X% ]' g) Z- Q5 d: j 一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
0 n! x- J2 A4 [- v% ~, [) W' \; o: z, }- n6 C) O! H0 r
至宝丹% M4 h! X1 k: b& D
治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。+ j) ]" ]$ y" |1 e! e
生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。
B- Q7 W4 B# G- [- w$ p# I* c
1 |8 e* m# Y9 J$ | Q( H5 t 神妙夺命丹
+ y+ H4 a, k# {# f" J6 T% J 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。
I9 u. U' A. I# W( |2 u# c4 S; D+ Z
人参羌活散
- O* _ r. w' j 治伤风惊热。
H# `2 A4 B- H8 U! U 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
+ V+ j% n! E8 ]6 p2 j9 H! `, B9 z
防风导赤散! ^" G- f) u( O2 c1 @
治初惊。
3 [& A( y+ h3 q: A+ [& F 生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。
$ p8 _3 s. g% \6 u; Q; o) Y5 o. k. O# Q! x; s& v/ T, h
蝉蜕钩藤饮
& F7 z/ T6 S6 i( D% Z3 v( _ 治肚疼惊啼。
2 H0 e+ v4 R/ c 钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
7 ]# t1 P M# |6 L7 Q5 ?- m# Y0 C) \/ t" ~* S! }
七宝洗心散
1 H( O8 Z& M! _. o! O2 b 治烦热生疮,兼治惊风。
5 s7 U* a, ^/ P, l7 `8 n 生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
/ M+ w0 A1 o; b; S, A( G, ~- d8 w/ Z ~: g
神芎丸( s. z# i$ s* L' `! d$ ^7 B3 s8 U
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
+ G x& i$ Z' t3 P 大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
+ e B2 d" B8 f$ n1 D# t M6 Y# x4 a( } y) C
清心丸& y" t' Y' S2 \# ]! n
治惊热烦躁。7 o$ M! _/ k8 t) J
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。) n( j! q, _4 J. c+ J+ i
+ z6 f/ \9 |1 t% B% B2 \. @6 z6 F1 X: b7 E
化风丹
3 D" K, g& q0 b! P$ Q (方见惊痫)+ \/ ]6 s) j9 b( U
安神丸% O D3 R1 A7 G2 {3 j1 m& d
(方见心脏)" S- t, M! u/ F1 g9 g- K
辰砂膏0 T( L# g; \/ Q" [8 w+ N
(方见急惊)
" T$ }; W7 g3 S 柴胡清肝散
3 `5 x9 ^0 O9 l7 u (方见热症)6 E7 \, d4 m( x7 R9 U" |
六味地黄丸3 z6 @2 o( C. {, \: t1 ^
(方见肾症)8 o% G- v) [1 {9 @1 h) l4 r
栀子清肝散5 b, f6 D6 `# R8 c
(方见诸热)
2 D6 T+ G" U/ P* T( G" | L# }; j5 N 十全大补汤
$ y# h/ `- b0 h2 g6 z, E3 \& ` (即八珍汤加黄 、肉桂)
w, \+ j) Q* N+ x: a) z. t% _3 O 异功散
" ~+ x& h1 r: i5 [7 a (方见天钓)9 F& q0 a4 g' }
补中益气汤 X0 Q$ n% j5 {+ N
(方见虚羸)3 o" e' q5 W% j* E
六君子汤
; U7 g# A/ A7 e/ T- n. z (方见天钓); K6 D$ V* F2 k4 M' z# a$ k
卷三
4 t: w0 \+ n |: i% L( X B 天钓内钓
( @4 G" D- q& J: K 天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。8 b" A7 f& @9 h4 w, E* ^% g5 `
治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。7 j! A$ t" _/ B2 U2 u+ z6 F
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
0 P, N, Z+ b- w0 Q* I 一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。* X8 ~% e" D) S; U
一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
0 [: u0 s2 O G8 M* \& L 一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。4 V. X! M; r# }6 \# \
一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
1 `2 C" x! d" B/ P 一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
: u3 Q* T2 C% O a% v. s 一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。
7 k9 ]& d- J3 d; H2 P 一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
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钩藤膏2 S( V$ }6 \0 B* q1 X: g5 V
治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
. Z+ g8 ]/ I6 L8 P, w9 M( l 乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。, s0 g; }- c5 z: w$ m
4 }) U6 U3 b# H% u2 r5 U. E k& N 魏香散
& `$ H$ ~$ v# t1 I$ | 阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。. `7 o( i4 m1 t) {# [
6 p' d5 K0 C' r5 ^
钩藤饮
! d6 O& ^1 K9 C$ r) g 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
+ y+ ], u$ ^) q: Z% [ 钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。8 V- f, [/ q7 Y* h+ i
! }, Z' ?# f d
乳香丸
2 ^/ r9 l# Y& v( I0 k 治惊风内钓,腹痛惊啼。$ i" C4 A. k# B$ E/ \
乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
0 [ |3 @) y$ ^' E- k1 k4 g+ L; t4 y: j, ]+ V0 @
木香丸3 O: U4 p% U9 z+ ~
治病同前。
2 r0 j2 ?& T2 q9 o7 B 木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。4 x7 ]8 u% |) v/ W% A* j
( d8 Y3 ^1 ~) `" \) b
清胃散& ]7 S1 x |3 [$ v8 T3 F
治胃火牙痛,或连头面。( Y) I: @' w2 A/ w
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。1 O# B; `( _; F" _( J! o2 }: S* u
愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
4 T, R% @/ r- R* x, M4 p
" o% E, _0 J; H2 l7 m* T# y) p( _( h 四君子汤& r* T m# H* y% w5 G& s/ s7 W9 T; m
治脾气虚损,吐泻少食。0 x$ h& P& ?, P+ `4 q1 G" l
人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
# Q6 A, W+ x5 k* W; J% T
+ O! i# D( g T$ a( s 六君子汤
" I5 P* a' L5 u6 N" b 即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
6 b- ^3 q' D6 w 钱氏异功散
% [# f; _$ w( `$ L0 E" A 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。% a1 ]9 q5 B; | b' v3 y- ]. ~0 ?
人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
, [4 t! L5 l+ ` 愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。& T, ] U* j' \
# Q7 _+ p: o* M0 X' v+ F 加味归脾汤
' i' @7 v6 W; o0 o- d1 D* `+ {# S0 B 去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
+ {" {2 S2 N4 W T. @ o) k 人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。! D; c. n N! D, }; `+ ]3 @9 I
愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。* F* c* U$ U J7 P
1 v! L. b2 I5 j2 H- T 加味逍遥散; E. }2 Y, p4 g# }8 x5 Q* R' l8 M0 `
去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。% H" e9 s$ P" X; z) z6 X8 s6 s
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
6 n) Y5 Q$ A& o* G3 Q 愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。5 f3 S* ~) n% {) f
; Z' A2 E% _/ [$ b 越鞠丸
) M# o/ j% b. @$ \! U1 ^7 K c 治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
/ T6 J( a, p L. e$ D! _) e& R 苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。) o, F7 C' h" ], [
8 W$ b+ N+ s9 G, e6 h
镇心丸
; P r$ j- {. d: x1 B3 ? 治急惊化痰镇心。
$ Z0 N/ C, h% V0 A7 K8 n 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。, C/ i' F& d: u+ W
/ U; x" P9 Z8 V" d8 \: R1 O8 k 聚宝丹1 D( q( H { J; J3 d
# O/ k3 ~* E, A1 |0 w1 K
乌蝎四君子汤- \( E: N' ~4 n9 @3 K' l. `
(二方见慢惊)
. l) w9 a3 t7 {5 ^ 平胃散
" Z2 L2 Z) V4 ]4 r4 ~ (方见胃气虚寒)
/ e* s, Y3 h3 F0 f( Z$ y ^1 c% C) @ 益黄散
+ ?8 c+ I6 C5 E0 z (方见噤风)
/ W( L: ~7 y! X7 m0 P' v 人参理中汤
2 X, r# e% ^5 D% t0 B! n# [+ L (方见伤寒)
9 q, g3 l, @( A* I& t7 M* \; P 补中益气汤8 U, Q- X2 J5 Z6 g3 n- x
(方见虚羸)
D/ r$ }% o4 q/ l4 J: } 六君子汤! ?+ c. f) K2 z: V
(方见内钓)
5 [& x4 I* @+ u) ~ V 钩藤散
( D% l% G* N( g (方见慢惊)
1 `( g* R# @ o4 }% }0 I% [2 @& i 地黄丸8 w- F2 o- B: A" i( H) Q% F3 _
(方见肾脏)
% a# }/ C- o( v0 d. g 柴胡清肝散, X2 y% ?' w# D) X4 i3 Q
(方见热症)
|$ X, _+ ^4 ]- e- _9 A3 H* \ 四物汤
; n5 p) V% c9 C! N- c% m. v* Y (方见急惊)5 z& n7 K; }8 [; T
小柴胡汤
# x+ ?7 c2 l/ O: p3 W$ {/ ` (方见痉症)
: k3 a# C/ M! j* Q- U [ 卷三
& {4 b! b! U, g; I- k K4 \' B 盘肠气痛
2 H; q. r: \: B( Z* }! w 小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
$ \( \3 c7 n$ G* L! P- H 干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。
+ w7 g9 W! q, I0 o5 p3 z' u 若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
& S8 K9 V. ^/ N: f0 k O6 z# l 治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。0 k' j, O. |, ?' o
一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
1 A. M& q3 w7 G: M, y8 E: z 一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。. Q$ [" \8 w7 A
一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
/ @: V: t/ C' r' k# a/ s" ]0 } 一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。3 d" V7 ~) Q3 k) c
一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
# b* t+ E, g- \ 用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
. i. J+ n @+ _5 l, s3 B" A; [: f" [" Y
$ I- \, t7 z5 N- {' x2 i 当归散1 _9 e8 h5 p) F0 V' Z, }
治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。1 g6 c1 q- ^9 J1 k
当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。: Z ~- C0 [5 V% l
' B( E" b0 D( m. S; m: R6 Q7 I 沉香降气汤! I$ x/ y. u2 f4 Z2 k7 C
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。- D4 C V/ {( d
香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。- B& s5 {" i' G3 C
愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
' N6 Y9 s: ^" i6 v% S, j- f; x$ s$ ~; z' }
三黄丸
: N2 O5 h+ j& h5 u+ C0 D9 P8 x (方见疝气)
# p6 E+ A [! @3 v3 M" R; ^ 加味归脾汤
1 @6 U, [4 K N" G8 w5 O l0 T4 k4 j/ n1 w4 m) C C: S
加味逍遥散
% j, T1 Y6 v5 O0 K9 N, Z1 A( d+ l5 j6 V# x& H8 {' ?
钩藤膏/ l0 i2 I1 P9 C% F4 C% y. @; k
(三方见内钓); N+ ~: F _( H* U
助胃膏
; A1 r; n& ]' ]/ g; H! ] (方见热吐)" u- w# W, F7 V2 t( b
魏香散) i1 N G/ |2 z: H0 F' |
: g. u9 p% d3 N& R2 o( O- J
六君子汤
) r* t! M! w: D% m& ?0 d" x (二方见内钓)* l0 o8 ^ Y: T7 n
四神丸6 I, R& p" _+ m7 ~( `% y! ~
(方见脱肛)
: @! I5 h9 X6 v) J' D: Y% A! N 八味丸 z- Z2 c- V- t& K' A A {6 ]5 G
! c( m5 \# X0 F6 r 地黄丸/ K3 a) O: n4 f6 v9 d+ v
(并见肾脏)
' L- ^2 X. o* ^: j# o 补中益气汤
; Q% \* \5 A6 c' T8 p (方见虚羸)
3 S8 Q0 } l$ d+ @/ O5 }3 r 卷三2 @# q, \7 b; B2 ~1 l
胎惊4 k. K9 _* O3 N7 i: n z
小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
0 P9 g: U5 o3 _! W9 w* C5 A 治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。/ S$ \2 K3 f+ V6 |/ d8 F( r7 @0 M! d
一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。( z% R5 x; n" ` \ v
后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
, J/ r( L8 r2 q; u" I2 c7 C- O+ c; X6 Y 十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)# m% d8 X- L6 R3 N/ W5 Q
地黄丸( ^8 r. }# ?- }
(方见肾脏)
) F! e, b/ [/ M* [) ?- Y% e 朱银丸; O, X! w8 J% m9 o
(方见噤风撮口)2 \5 C& x4 h3 [- r# A3 r# S
保命丹
/ H4 B( J5 \/ L; [6 Z (方见发搐)& v8 p* o% ]( Q& Z0 d$ x
钩藤散) J1 n; Y/ G: ]+ J; i; F4 {0 C& H
(方见慢惊)
* ~$ p: c( i$ \: L! O5 v% R' B 全蝎散6 I0 V3 |6 A) e ^& V! k
(方见偏风口噤)4 D3 t0 v7 ~" O0 O: B7 C1 K) @
贴囟法
, P% J" Q; C1 i7 I (方见发搐)% k9 r- s, d, Y ]2 B5 @
钩藤膏0 R, L/ ]! E' w3 ~% m
(方见天钓)" L, u% Z! r: S9 {. s
紫河车丸0 d! T) q9 e4 V. d2 ^: L; _4 t1 o' J
(方见前症)7 P( j6 B. n9 M6 C; ^
卷三
; m8 f5 O. e# {) ^: g* Y) y+ c 胎风6 A# F" }3 U" `0 c2 v
小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
; L/ o1 u& g6 r% N" A' t3 Q( e- j8 A0 | t" M
清胃散
1 \: F2 n4 |( c
5 K, j2 o1 t, d8 b 逍遥散4 L9 w* c9 T2 g+ p* ?) w1 D
(二方见内钓)
9 g) H1 l v; b/ i0 l: L. W 全蝎散9 k! P: i1 b1 E. y* |1 K0 w1 L
(方见口噤)9 P3 I$ N( _9 q+ c7 |7 w. V
钩藤散
6 a j- m7 S8 p4 F2 i4 n (方见慢惊): j$ l* C& O4 v( T% @
补中益气汤2 M' N+ h) y+ G, e. t) f4 @
(方见虚羸)$ r, L) u- Y: ^. m' L6 f
钱氏地黄丸
9 U3 U1 A1 _5 N7 w+ j (方见肾脏)! G( {7 H+ f" m3 s9 |9 W) m. ?9 S
卷三 V, I5 W2 s+ @. j5 s5 J2 z
五软* N* ], |+ L" }; L r2 R$ H
五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
; m* ~) Z- P3 B F0 r4 m 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
1 Y8 o/ ]! C. v( \ a% O 一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。# y" j5 E3 j7 n+ T- M7 M$ v! x
一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
5 n: P2 ]! n7 H/ ] 一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。7 K, S6 ?0 h& A v
一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。) D, \: o- D" J7 d" }% R
一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
E- _( R& d g0 T8 c 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。3 }/ o t q4 G( Q& W
一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。 g6 z5 t+ J0 n/ x$ H. E
4 n' V: l' q, e$ }; j3 R+ U 星附膏
7 y( ]5 ~8 v4 K. l' u0 K7 N# f( W 治项软。+ Z7 U: L0 M' a$ N& W+ s( u
天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。! z: D1 v: C& H& ^8 C3 D$ P
( n% A# U! E3 a: z# K 六君子汤. i' j3 s( f! o, E9 s/ ^4 \& A( J' _
(方见天钓)
2 k2 D# t$ R7 a( X. ~ 加减八味丸
# n ~& D. j7 \- m. i& S& g (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)3 D# l7 n7 h% q5 [
补中益气汤
1 |- x5 S; B/ a; T9 S (方见虚羸)
& F6 [3 n6 H% }) c. [7 [) J 地黄丸: n1 ^% B0 m p/ C9 }9 M# Q
(方见肾脏) e0 b* n& k F5 Q4 J1 v6 Y
五味子散4 D8 Z& I- c8 H1 U2 w7 d
6 ]6 Y! B9 y' x+ x2 g 卷三5 E5 }( |, A. a/ ^. \4 D" r$ f
五硬
7 [% `( O9 a9 [2 } 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。; d1 D- V0 j9 s1 Z
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小续命汤
! J1 }3 F" ~+ _3 y 治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。9 j' z& ~3 o& w. L |, T! V
麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。$ {2 @0 Y" ], p% @. M; F& s
9 K" Z8 ^# Y( s$ K) t% l. O
六君子汤
8 U* V/ ?& H+ h/ Y' T0 W" b (方见天钓)
$ q: S' [$ ~6 s) c! M: e7 R- P 卷四
, s2 g% U" n2 x5 X 风热风症
( k% O4 d! ^/ g$ S 中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。6 E/ J$ @! V# a' d! K. t8 g
治验药方(散见各症)
" X! t# o; ~) P; z: s8 N- S, j4 r: b 卷四$ n& A: Q' S ^+ D
痉症! [! W( q0 _( L+ e# b9 V2 g6 H2 c) i# B
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。4 Q7 ?2 T# f/ `8 B) e4 ]7 v
治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
/ z8 p/ j# |: f2 e 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
1 ?- i' s& j7 p 一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
9 s4 _ w! Z& ^$ U5 b8 d3 }2 C; w 一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。, A' T5 d1 N& Z$ i0 L
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。6 x* J! b8 ~, w
一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。5 n+ m+ R4 H7 Q- I6 o E
一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。8 j! {3 u3 F0 K, e
一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
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桂枝加干葛汤
) J! M+ G; t2 ]/ @: T$ B 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
4 b5 r; g, Q* {; G* K: G 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
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& U8 H2 C; |5 \) f1 d. _ 小柴胡汤
1 F4 ^* I$ n6 f& { 治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
+ w* g0 @8 e, F _- N1 q% I+ U 加味小柴胡汤
' T+ Q% m. u$ ?/ H5 E& h* ? (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)3 h7 {) w! h$ b. W' K, @) c$ Y
保生锭子
' L1 G; v* z! k 治慢惊,尚有阳症。3 l5 X1 P; n! _3 k$ f3 P6 ?
全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
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0 b1 r( B6 b2 n3 p: q 大柴胡汤
4 a% `7 I5 b4 F: t, L 治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。
# R% L, M; f2 z# q" |, J 柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
4 H/ ~ j- b: L; X, E3 b. x9 | l, G/ u$ D4 d* U! h
小续命汤
1 F v( u6 b2 ~; z. @" N2 g (方见五硬)
' K: U) t. t2 { 抑肝散, Y, @0 n& C( E$ @
(方见肝脏)
& \5 D+ q8 V' |- B 地黄丸
2 n8 g u/ S5 ^* C' v# G' C1 _ (方见肾脏)
( a% K7 H5 u" X8 O$ f# H 败毒散- M/ ~% i. q9 f, {& x
(方见发热)" s- r0 h1 n' p. F' f* s/ G. s6 h" ^
六君子汤
' [; o) a8 m1 @0 T% }2 `8 s. [# l# R0 H5 u+ L
五味异功散
! i' v$ G& { g9 Y5 k (二方见内钓)
9 V3 H1 s" O5 F, d0 O4 ~% w) i 补中益气汤* I4 ~8 k6 I9 e
(方见虚羸)& D" X# p* Y4 W% b, q
加味逍遥散
6 c0 M% I$ ]2 l (方见内钓)
/ o" V, D) J% ?8 k9 x9 } 柴胡栀子散9 T3 x3 C: y( M' T/ h. a
(方见发热)
2 B5 ?8 j8 [1 }% o( ~5 @ 四物汤
1 j- s" P5 ]( U9 i! x$ D! f2 ~ (方见急惊)
5 {( ?4 g/ [8 y 十全大补汤7 t, M0 U8 s/ I: ~# l8 @+ c0 \6 e9 i
(八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)9 q" ^, m" k5 G9 {! ~. ?
抱龙丸
! e: X8 I0 S) F (方见伤寒)
$ \# E, U# _0 v 四君子汤
) t4 C. d1 b0 h/ [7 s+ K (方见内钓)
* E% D: x* ?8 \/ o7 P( B, z, K 大承气汤1 E6 i# x0 U, d- Q% X* C
治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。
' f+ K5 x; i$ _" ^) S) r8 a 大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
. w4 |+ B1 H( {% C [$ y 葛根汤
, p) I, A0 g/ \; b3 I 治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。6 ~, k6 Y& I0 D1 `( L% R
葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。4 F1 [( J; N" K6 ~6 t" E8 C! t
4 M* V4 q0 I' Q3 L3 J 卷四
+ Y9 W; t3 s1 ^) c6 d 夜啼0 w2 r8 K3 N# s, V
夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。
$ [1 `+ r; j7 z6 F8 [/ d5 o% }3 r 若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
t8 y [& M2 G3 [* M 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。
, t4 u5 o; N/ M ~ 一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地( J( L4 [: N: u. v" S5 l9 |
龙齿散. {; r$ z5 i# C' ]) t; N) }$ Y
治拘哭肚痛惊热。
A- z( T2 e) E4 [4 ?/ @ 龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。6 M& j! Q9 d! e) T9 s7 J
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碧云散) t2 A" q, v3 C9 K) A' k0 c
治浑身壮热夜啼。" K" m8 b, d* C# |" K3 V
柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。( [! `( F' b. C" S. m- }8 u7 J
b) v$ d9 g. y! Z4 O" |
六神散
1 Z$ C, g6 H) ~; S 治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。& Y8 m' e8 \% t3 s
人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
+ d- I6 N$ m! k$ S. S
" O6 J3 C% N- Z9 h- L! Z2 V 神绿散
: ]8 y! G# `* v& p( Z 全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
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无择灯花散! H4 L, K9 i Y
治心燥夜啼。# V. x9 }) j* T. M2 m8 X) x
灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。; p2 J5 x3 F8 ] ~- ~( F
9 c: w/ l& v) w3 S7 m) g1 r9 M 安神散/ Y) o" x3 O' `
治夜啼。5 ? @! q: L7 G5 k: o
蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
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$ l# e8 }9 v/ V9 J0 Q1 {' O 人参黄连散: U+ m3 _( b3 ]
治心经蕴热夜啼。
9 v3 b* G, T& F6 }4 f O 人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。6 `& P* r% d0 j* f9 p
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太乙丹
\/ x3 C0 i' F8 k5 X+ |3 s 治睡惊夜啼,青粪。
- V, ]9 a4 `6 D" b 桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。4 \( Z0 C% n: a8 b7 G, H$ E; p& U5 j0 \
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地黄散3 Y, h3 o% y: i0 E2 W0 ?
治身热口干,咳嗽心烦。
0 W5 _) G/ t; u 生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。) e7 ?) Q9 b8 C% u: X: ?$ L& r
! Z; S8 y/ I. D% h 钩藤散+ O) _& u) e4 \, l3 Z @3 r# a9 Q) n
(方见慢惊)7 b' u' Q: \+ c s* [( T1 D& a* z
导赤散
* \* ]) h1 k0 a. H1 `8 ^ (方见心脏)8 m$ t. ^. F8 D1 W: o/ o# M4 W6 l
地黄丸5 v# l. T4 U4 _; B) x
(方见肾脏), {+ V% Q% k# @, ?% P. w, J0 {
六君子汤' b3 o P# A2 d% U: f
v8 ?' b! |5 h2 r0 L4 K" ]# U Y 五味异功散# H! \) f3 b$ a. B P; r0 N
(二方见内钓)9 f* a' v- g5 E" |7 B* {
秘旨安神丸; n# n1 ^' h# t4 u3 i, Z0 B
(方见发搐,即十味安神丸). v' H. L. e3 M. h! p' s' c$ F( u
柴胡栀子散1 { P9 H2 w: I- c8 D% |6 S
(方见诸热症,即柴胡清肝散)3 h% {& ~0 d0 p* [5 x+ U! @2 \
加味归脾汤
9 U( g) u+ {1 J% h2 F7 c8 Z$ ? (方见内钓)
3 o/ @ _2 L# v( c+ |6 r 小柴胡汤
! v" N9 R @, V% e (方见痘症)
; `* K# c1 A8 k% u( M" D 大安丸1 D4 C* ~+ V9 E+ ]8 w3 R* A
(即保和丸加白术,方见内钓)! A- v- e2 ]6 k( G% G
补中益气汤$ A/ K( R$ n0 _" ~
(方见虚羸)% W0 u. h% v2 z( S# |+ s
卷四
% I8 A$ n& e6 t- x/ Z& k8 z 悲哭
. G2 i \' e6 B: O" G1 w/ O 悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。7 z' ?3 o- i' _
治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
' Q& k* B- u7 j 一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
m: L/ y5 ~5 j+ B* c v, |' j 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
% P4 A, B. R+ @3 Q" o 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。9 l% F" Y. N9 w$ K5 S" G6 q
# n+ L1 J0 U; G1 o 凉膈散
( O& p0 T& w l6 m) R (方见疮伤)2 W; J Y+ E: A1 @
防风通圣散
! _2 t, O! V, M0 t6 ~: h (方见风症)
7 w, N# W( |" S" X3 }# w* U. Z) g 六君子汤$ g& ]9 d2 `) [# o6 j% A* h
(方见内钓)8 J& g8 V; ?& R9 s
六味地黄丸8 i! ^; E6 q9 D2 w8 g
(方见肾脏)
6 d1 c3 p" }) W J' @' A" n 抱龙丸
+ B7 T1 F7 \7 v9 h (方见伤寒)
3 V; H2 }5 I9 g7 I: C3 }* }- O 泻白散' O3 p( j L; M% t+ V( @
(方见肺脏)" i9 @1 ^" r9 L3 ?7 `2 n
柴胡栀子散/ b5 O' u. d) |6 g+ T3 ?$ ~
(方见发热)2 M/ M( W3 C. l
大安丸
( p, L$ r/ a: z (即保和丸加白术,方见内钓)
& W" N f5 D8 \1 l7 X) { 卷四9 C7 ^- P# c; O: Y+ n2 ?" |' J; E! ?
胎症
) u! [/ `$ D, `2 j! A; t7 ` 小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
$ }: |. p2 L# U5 a7 F% t 胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。/ L) V4 f' ?. e' l8 e- I$ O2 x
2 n) O2 L& |6 X( b# i$ \( t 消风散0 m5 N0 {0 L2 m0 B. f- ?, `
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。0 H" {# k( s4 b) K
白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
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) V# A: _7 q* u8 \' U 生地黄汤
- o# @9 M* P6 X- G2 S6 c 治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
5 n3 k9 B0 z5 Z: f 生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。: }( v5 D7 Y' C j$ }
" W, ^+ p+ L1 f" ~8 B3 F
大连翘饮
+ G" O3 z+ E; d' t5 n8 d (方见噤风撮口)
2 B! B0 g2 M0 U$ c 泻黄散2 {5 h+ u! X) J! Y. c K5 P+ u
(方见脾脏)/ r( ~0 |/ R3 J# K! G* a. @
清胃散
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; ^ e9 Y. f" T7 S7 W 异功散% {. `8 w- I7 b4 b [" k2 v) Z* U
(二方见内钓). J4 b! U+ m) c) i
浴体法
. z% B* h( v2 z. M* ~: f (方见发搐)* f; K2 Z4 T3 Y: A) _* H: l
卷四
6 V3 v) I) @7 q 解颅囟填囟陷6 A6 [; n! g) L( h3 X
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
5 w- F# Q- ?4 v4 b. G 治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
' q7 p2 p" z. ?& i+ D 一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。: E- o6 |5 G" e- Y; A% J9 G. [. ?
一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
3 t! |; X2 h' Z% `- t/ f. E5 ~ 一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
8 W5 W, T' I0 U% g 一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。" ]& `" n& R7 m9 G
一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
/ N$ G% j6 z7 P$ h7 i 一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
! G5 \( e) t, w5 Z$ E" F- m: D& W* i8 \: i
柏子仁散
, I0 N3 F1 Y% n4 z! R8 v/ w2 r 治囟门不合。8 A/ z6 w' S5 t8 S: l- H2 ~
防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
3 u9 P- N! ?& I4 @( ~* E$ \ l) a" `" N5 i3 |" |* |% _
三辛散8 ^; s7 J2 U8 u, ]' v' a r
治脑角骨大,囟门不合。
7 ]* S8 |7 H! G ~7 i& K4 ]; Y 细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。) ?6 ?/ [! f5 F# y% `3 ?
( E2 o9 h$ D* ]* A 玉乳丹# x4 n2 y6 r! s
治解颅。& }0 z0 X# X0 S+ ?1 o1 h* @8 Z
钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦
& i8 m9 p* [2 x, g2 q 封囟散& @+ K7 D6 ^. R, j' g. r4 q2 x+ a% O
(方见发搐)/ m6 O) E/ a1 t' S
地黄丸
. m% S9 a* Q) i- B6 h1 ?: z (方见肾脏)
i& o- b" {6 {8 a6 v 济生当归散# F: q' v) M5 ]$ _, z/ [/ N+ X
(方见黄胆)
M7 z- \+ w+ K# N" ^% o 卷四: |4 b% T" C }9 f4 t
目症
# d% e! e1 b6 q2 \! l 经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。 i$ g, [4 }- n9 `/ j
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
% @! z& |$ |8 U7 k5 D 一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。4 s% i# o9 I( ]) n. ]0 d' {- P# K
一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
+ ^; X0 t# b7 L& u 一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。
6 J- W7 n6 Y: \/ z% Y8 V" z 一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。5 k c! ^' J) \
一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
8 Q D: C C6 u# K: e4 c+ u 一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。; v% r6 N1 N9 x8 I5 V
一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
. ^- E6 p; r! V5 |; ]* g: U 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。, u" R; `; z0 R! F7 Y5 d
一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
1 s% U, l$ v! v! D1 ?# I0 z4 F! t 一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
/ S l3 k3 [0 ^ U) V- |9 W' C1 S 一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。$ C3 y! M/ X% V
一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。
' L, F! y/ y8 y. i( F 一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。6 G. ~) y8 A) z) [. j- j9 s
一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
9 z+ Q) K" E+ s) @ 一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。' H# l$ T" w- L; ^
一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
: k6 ^* w2 E# y) k; Z ^) W 一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
0 m% N7 f) D1 X, {9 \& e 一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。 V3 L+ {2 z% `1 s4 p
一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
# N( i( G# q: E- ? 一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
_3 b/ X" \4 w3 j% n$ M5 m7 t; M 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
; z7 X$ H2 E4 W; V* [/ @ 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
$ f g% |6 f* E* }/ h1 W; y. c 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。5 r' y0 _* ]2 d8 @9 d
一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。0 W) K4 M; I* c' u/ Y
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。0 Y& k$ C. [3 E* \ m, d* c
一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
3 r6 ?8 ]2 b3 z* M, Z' Z 一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
( W: H3 U* {, A. Z 一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
3 e0 {2 |( J' u! ]' V5 q 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
5 a: w/ U( Z! H' H9 b8 h# y 一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
* A$ B0 Q/ C8 _ w/ ?2 p% C 一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
9 R$ ]( m/ E" C$ D. F3 w( D) U 一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
, l, k% Q- Y) n# l& _. C. `
, @4 J' i& a) ` 生犀散( n0 A1 m( @3 \' G4 o1 [
治心经虚热。
, X; E* r% m& p" G 生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。
3 M) s& U3 S3 ~; K5 q5 d
6 \' w) {/ o; l 生熟地黄散
7 ^2 J, M3 X d4 a 治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
; c& G7 P1 s; P. W% y4 o 生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。1 C" o8 m c* K/ O
' G8 C, l0 q* _* l) o2 ^3 `0 ~ 犀角饮/ W. w; @) j/ p, y5 p
治脾火眼疼。: q- X1 H: c W* C
犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。/ I' S1 |. T" P, F$ s
3 y: u2 r1 D3 N. _( s 牛黄丸
6 G- t' p' Q1 ], {# O/ w 治肝受惊,遂致患目。
* f1 r% y( b/ t4 D9 o 牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。- k8 j. o2 s1 [8 g' h7 F8 }( d
% U# b' m0 L! z2 v
世传方地黄丸& B. Y4 ^9 B l0 {3 ?8 i
治肾虚,目睛多白。
' @9 z+ x& U2 N% Y m! }1 _) b% F6 Q& t 鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
' }% ~ d+ H. \' u) d2 T* [6 n4 t7 B4 }
罗氏煮肝丸
: y0 X2 x+ \3 r2 K# q; V _ 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
, d# `8 C' z: B 夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
% a8 d. O# t% }# @: d5 F7 h
* L6 r+ p" p! \- E8 l, K 龙胆饮子% p# r h+ R L
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。1 m2 U" ~% G3 [/ f* \4 t
青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
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东垣人参补胃汤! i* o6 _0 a' A& W. T. m
治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。: o3 J2 x& p$ r/ y( X
黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。- H8 z ]4 D, ~; s- r7 e
《千金方》治雀盲。1 f8 M- r6 Q& P$ x
地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。! a: d( N p4 c, y E% g. T8 M
《世传方》治雀盲。 M# U* B$ |4 }1 x' P* D
苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。' ~1 X' |$ z. t S ?
《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
" t7 K, J, M! G, f 《本事方》治小儿赤热肿眼。3 Z- u" o+ C2 t* @' Y
大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
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东垣广大重明汤
: W, _ {1 x0 c' v2 C- ` 治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。1 ]3 l6 ?" h! q; y
草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。8 D! k9 O/ Y9 ^' X
. a* q) j- o3 S% f 东垣助阳和血补气汤( ^* w/ \0 f+ \( d- m! N# W P
治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
! f9 Y; r* W% X: h) n% V. l& h1 Q$ z! V) e8 Q
洁古方- ~# M4 L$ P4 v$ a' B
治眼赤暴发肿。
% C% Z. O& P3 c( m4 r" K( o7 F2 A9 l 防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,( W" C$ m. [. Z! B
保命点眼药
' w9 B) [9 j" f' U* U- e6 R 除昏退翳,截赤定痛。0 h3 ]" |5 n `) [1 \
当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。
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千金补肝散
' F( T- c. u9 { 治目失明。
6 E/ n) [8 ^6 W* n1 Z3 e 青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
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本事方6 [2 S' _9 P- q; M
治太阳寒水陷,翳膜遮睛。3 o' {# [) x- u7 R' M {% u) G; l
防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。+ S+ k) E S- F; q! a& L! y% X
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保命羚羊角散
[; ^( f# y0 h" G 治水翳久不去。
- n# p. O6 X+ c) T& h) s. i 羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。/ y! ]+ Q5 N |( L3 h- \! u. e
1 R4 J0 d" c4 H% _( I/ E3 N9 |* F( O0 Z
东垣补阳汤
' S3 R' A) j1 x7 J( ^8 v' x 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
$ n6 W: r! w+ a 羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。8 w; F2 `) {- m" y; v% ~
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东垣羌活退翳汤" ~ H, N- I% y( Z
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。; I' x( h8 |/ o# u) [
5 }- H: p, g: B2 r 谦甫五秀重明丸* m) f6 O" M3 x; u
治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
+ a# y! w6 a- w G1 G: P' R- Z 甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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冲和养胃汤
; y, |5 g x. N4 Q* ? 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
2 L& a3 W" m9 Z. g) @* o 柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。
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* t2 z2 G1 j* v) | 滋阴肾气丸
/ r5 C. J7 Y- r" y; O 治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。/ j9 c* x/ ~, v
熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
1 Y3 T( w8 ]- N3 k8 X" k! O* h% y9 Y9 C/ ^5 l' _
泻热黄连汤
5 @" ?5 n% s+ e 治内障有眵泪 。
* A( J! G7 l$ d, t+ _& Q 黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。! o2 o* k( k: k6 Q0 |+ y
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柴胡复生汤
! o3 j( E; E- `( t+ |) M) w 治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。+ t. m$ h; W2 ?- Z4 M" M# }. H0 u
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
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" E6 d* i9 N+ ~( U# U& K: q 黄连羊肝丸
$ v, x E4 C8 H; q8 }& Y 治目中赤,脉洪,甚眵泪。4 y3 g! M" M. d j( m4 e- g
黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。8 {5 q* G! j; e5 V+ H! x
5 G6 b5 s9 C1 y4 x- Q) s( X 茯苓燥湿汤' z4 X9 E4 n$ N8 B# G; i% r" d
治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。' ?4 K- | r+ F G; ]; w+ S. `& x; N
白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
0 B1 y: R7 y, a4 k! n$ N' {% g' |5 v
局方菊睛丸4 M% O9 E4 {' K( ?
治脾肾不足,眼花昏暗。
# P1 s* R8 |' Q 枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
5 b* g6 b1 H2 f o0 a0 I
) K6 t: M' D2 D3 e. i( G 抑青丸& e# H: C; P$ r4 |0 |4 e: b: N
(方见惊啼)
) b% ?: Y6 M1 x! Y* j2 j% l" I 加味逍遥散
: q9 i) }+ ^2 Y# d% O, f (方见内钓)& s, E# @: M4 C. H
大芜荑汤
, v4 Q4 |+ T8 a/ | (方见疳症)" O1 D* @4 \; A) f+ f% o7 t
九味芦荟丸1 u. F/ ~. n7 [ Q- A
(方见诸症); C6 R2 U- Z9 l- m; i1 _
异功散8 ~4 q. ]4 S5 O8 g& T
(方见内钓)
, W$ o9 T: q7 [, w. m/ {; ^ 小柴胡汤
0 o+ @* _7 G4 s' [. |0 ^3 M3 j (方见痉症)
* U" u7 J/ F2 k8 V+ S# x 柴胡栀子散% U6 r8 o3 T: E) u) q
(方见发热)
I. n1 u' ^' I0 \ 蟾蜍丸
' Z: _, S4 L+ \1 ~0 i2 q0 Q (方见诸疳)7 f- n/ O" M( A f0 C
卷四& O, Y- z. }; d( A2 m4 w& C; J
耳症
6 n0 h, S* }; x( Z 耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。9 m* E* Z' W# M+ E2 a
一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。0 f6 N7 P- H$ N6 x, D$ v1 ~
一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
! ?/ ^) T& g2 Q1 \( I 一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。9 f- Y$ ]) C# U( R: i4 [4 i
一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
, z1 p- V5 r6 _' n* C 一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。; g/ T- J0 q# z# [
1 t2 z; e u5 U P 田氏红玉散4 k& [ F$ H+ I1 V
治小儿 耳。
: R+ x3 _9 `( x1 M) }/ { 枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
& H! G2 ?6 {( o8 R( U& C, _* v4 D' x9 V, h8 x3 `7 P
汤氏龙黄散8 y0 A* F3 {4 f+ d) _! N* e
治如前。
& T% V' D6 j. C# i! y0 c 枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。" {3 O( m/ L: N$ t# x# B
愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
6 q0 H1 x* n& G1 [! {4 V
8 U% |$ m' N- i1 x, D: C 六味地黄丸
" d1 Z* e& m. r! @7 } (方见肾脏)
; k# b# p1 d& j! A4 j 柴胡清肝散" ~; {" M/ Z- u3 _6 J
(方见胁痈). ^2 x' j4 _; Y5 r3 E% I; t
栀子清肝散1 Z2 `1 n+ M1 n" g7 r
(方见热症)9 R( l6 ~. L3 M, U$ {6 ~' q5 x
九味芦荟丸2 O& E8 d( Y% L/ d+ u3 u
(方见疳症)3 U& m, B) W7 X2 c% N$ ?4 |' y
四味肥儿丸7 ~9 B* S: b" g, K( F9 E
(方见呕吐)$ w+ L3 s8 e" c: u( P
加味清胃散3 {. {& e0 G% V* } U9 o
4 `; l4 v5 T- n# c
加味归脾汤! }, d9 T( y4 {8 s. y( i
# p6 [% k4 n4 y5 c. Z: v8 \; A 加味逍遥散+ A8 U+ V& ^5 \8 i' H% O2 G4 m
(三方见内钓); C; q% E2 V% G0 B- B1 d4 f
加味栀子散
; a) P3 {6 i# _& N) m4 }
. C' s" a1 f5 z7 D& i# o 加味小柴胡汤
& J$ | }. Q6 b7 Q5 v (方见痉症) `1 \, X6 V5 Z. a! _+ D
六君子汤/ g% w; T# [) @
* b& w5 G! g3 {9 _$ a4 G1 k/ P& I0 q
四君子汤
# t. C; @* [5 \+ w (二方见内钓)
B+ H4 ] z; _ ^3 Y2 x 地黄丸' j; I+ T& C0 ~
(方见肾脏)
9 P3 x$ E, q7 ?1 T 七味白术散
3 X( y' o# R2 J; w9 z (方见积滞)% ^6 m& Y8 Q" ` V
补中益气汤7 ^- h) a; J) \& C
(方见虚羸)
u! r y# c! X/ v5 s, L0 C 二陈汤
; F# E' g! ]0 B (方见寒吐)
4 V, s, A, ~! x+ {/ q7 a/ l 卷四3 o% g) D+ p4 W. H
鼻塞鼻衄& X: i) \" }8 H _7 F% C
巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。8 H% z3 t/ K. i' K' N
治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。
9 U2 o8 C$ M6 }% W2 h 一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。: [: F' l& s5 Z9 M7 O
一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
- D* f1 X- R+ J t ?& a) e5 g+ X. _ 一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。
! i- O6 U( w2 s. Z- `. M, q5 U* t 一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
2 P7 j' M2 I8 `7 Q* g& W 一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
. [: b1 y) Z5 g; ]- N3 c% r' G 一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
- l( M, v& B1 h( z- h; k+ g0 g 一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。. S- w; D) H; L+ w
一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。
6 ^" T }8 c! X) C1 @+ c. t, g- {4 T5 n
杨氏地黄散
; y, j- C6 J- X7 W5 b/ J 治荣中有热,肺壅鼻衄。
/ S+ m& R3 O' U) j6 f0 ]" y( D 生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。8 y: C' r9 A! f" u
% b( t/ G; Z/ N+ R
麦门冬饮子# X6 _* {, X6 ?6 E/ y' o, T# u
治吐血久不愈者。
; U: U/ X5 K8 L8 z1 `2 f& l# T 五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。) O4 `% G% f1 t4 K; f) Y+ @1 @
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补中益气汤
. n4 k7 r# T- J2 Y, k$ E8 C' k, r (方见虚羸)' `& o" ~- E) y
清胃散0 c q) m% s# V1 b y! b7 d: j
# }& T3 y0 H% T6 i2 L 异功散$ p& j! ^9 i& A
(二方见内钓,即五味异功散)
5 s+ N, w) T; e1 M 人参平肺散: a5 O( F8 N- w! g
(方见咳嗽)7 q1 \4 T3 C' ~4 [# n L
柴胡清肝散
$ J- H( n- K4 a0 } (方见热症), r+ S5 j0 O% s/ V, j
泻白散
2 h, c4 O2 n4 ` (方见肺脏), E" H. `$ |6 V! N/ X" `
泻黄散
8 u3 Q, v' [. g( r% c (方见脾脏)
. y0 ?0 R7 D5 p4 K7 l5 C& e& b 犀角地黄汤
2 f8 i. a' w* ~! h; f7 _. R (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)
' H& U8 i3 F, ?3 L 五淋散
. Z, f% ], k; o: V+ h) C6 x (方见五淋)
4 _& u$ G4 O6 |( k 四君子汤
+ E4 {" f5 ~0 V* t (方见内钓)
8 x+ I% K0 u' `3 y# f/ n 八珍汤) E4 a. y$ i6 y# u5 L) u$ ?
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)# d' ?+ j+ L- j8 q) a4 B, y1 m6 Q
四物汤
" j9 I q1 \4 |& R% F9 q! ^ (方见急惊), R" t) M9 @7 C; a4 K
惺惺散
: }3 a9 Z! h2 K; F, G* I8 a! }5 `! W
( P" q8 z' L Y2 j 柴胡饮子
* U" w" e8 ~/ V+ m4 ] (二方见热症)
) L2 ]. w: o+ i 四味肥儿丸
9 v* J. |3 R2 R/ O1 a/ M/ l (方见呕吐)% U/ {; V: F1 L
加味逍遥散) Y8 k9 o4 B* V6 b J0 i3 U
(方见内钓)
. E2 z9 ^- r1 U) M& Z0 I' V 六味地黄丸& V$ H! V! W1 o. E* o& ?/ l
(方见肾脏)
0 j1 B5 a3 a9 }5 Q9 v2 _, ^ 卷四: M. s+ U- S9 T+ V( {+ F
龟胸龟背# W' ^, s& ]) v0 k
仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
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' |+ L% W/ D! M; _ 龟胸丸
6 G: F' \8 |; e8 g 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。) b8 Y( _* b: C' e4 i
$ l7 O" n2 U0 k+ n0 j% I2 ?; n 枳壳防风丸9 t! ?) F5 ]6 |9 q6 m
枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
* T2 \* U& K* m& K( s& v" S0 } 松蕊丹9 x( ?% T7 N( V1 |+ t
治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
& k, g- b; o h' }. Z: p" F9 j: W 百合丸8 ?) H) b, F. h. d! `; q: B! ?
治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。( ]) a/ ], [, A
# h# J7 s+ s; e) C" M+ T4 @ 卷五8 h# M5 @+ D1 Z8 x9 s2 B
鹤膝行迟
5 L+ n1 ]) h9 `5 Z P1 S$ n 钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
7 N! k; Y2 o. `. |! | 治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。8 c7 w! s, z) V
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。* G9 P4 X5 X }2 G
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
5 G) w9 D9 t9 a 一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。. t9 r* S' m. Y) @0 [+ x& U
7 k& T7 m" @# a' \+ [
四神丸2 c. C4 W7 }# h" l. k: E y
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)8 x( J: n3 K* h) w! x7 O9 ^
薏苡仁丸
; \3 H3 H. _6 x* M 治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
" u; p0 A: k3 q: P; `5 q. x* L0 a 当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。+ Z! ~& _9 o; V( ^7 j& I
j2 ?' J7 j5 h1 T) T! \8 w& x7 ~9 Z 海桐皮散9 N/ G8 W6 ]' N* D2 f. a4 g
治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
" `* Z4 w/ y0 q( `: A 海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
9 r; |% C# A; ]: _" |
+ Z4 P/ L2 T' X6 O 五加皮散
) q- B3 D& f+ P 治四五岁不能行。6 W+ ^! A% |8 A9 z7 f; {& p
真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
8 t' S9 T+ \* l' c1 F( [% V/ V2 s7 R- D8 e
益气养荣汤$ y _- S' s' [3 m1 X
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。, Z/ b" E, m* }- Q' [
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。7 F1 u9 z* U5 R
各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。$ H- o/ k* U% o" r" m z ]2 f
5 j, V! s3 q3 z( k8 @7 @# y5 W2 O! F
八珍汤
, ~. `3 Z7 B, r. Z$ W0 |$ Q (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)( z) y7 m0 O& S& H9 P
四神丸
$ q$ i J7 m" u4 Z (方见惊渴)* F7 ?7 H/ s# ^8 \( I$ B) L' O( v
六味丸; }! R; E3 r( @) }
0 _' b+ A0 N P/ j, y- e8 A 八味丸% O5 b4 m# p6 ~6 T& A
(即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
0 v+ `# Y& r6 |) i- b/ X1 } 消食丸
. \! P5 X8 T3 |+ D4 N$ e (方见呕吐乳)" a" E. ~7 F. f- t9 j
补中益气汤
% f4 t; B) C+ F (方见虚羸)% r; s) t0 O5 y8 ]1 v& A
大防风汤
# R: i4 [% N7 o. j; B4 |: `2 @ (方见鹤膝风)
& z' y5 e* \" ~2 L3 x/ H 四君子汤* t0 t! x2 }: A' g/ `1 m6 b
(方见内钓)' \. L% R9 h; {3 N+ I! \
卷五9 d9 a. C4 U* r3 q6 X7 \6 s" E
齿迟, k2 v4 a* r% c% I/ y
经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。9 U- m; O- R% q I3 |' D9 B$ L
治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
: P, P: U1 v$ o 一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
' n; m( C! e1 Z0 l( u* h
0 z. b9 W+ k# g 芎 散% Z" [) t" t5 K
治齿生迟,或齿嚼物少力。' v1 q: w- P7 ?3 l2 |
芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。, l5 x% R) C6 T- F3 z8 G: c9 D9 O
f( S0 p# [! c; j 地黄丸* d% \) g& | t( q9 X0 E2 O1 S) c
(方见肾脏)
% \; g% o" M2 T0 `; y 补中益气汤
8 M, ]7 Y/ v, `2 a (方见虚羸). R4 Q8 N+ ~* S/ T
卷五
3 R; B4 ^8 M+ w6 s9 n3 s 咬牙
+ `/ f' N$ a/ a% _% m9 _, Y% n 夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
) P' @5 p$ |4 y2 D! a, t 睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
% W- y3 W- a) j: z8 e! i3 z 发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。6 D8 D( n# w% ~: ^2 `* I' H
治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。
, s; g4 g% b1 p 一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。 T+ Q1 ?* v8 g4 \9 ?1 F$ ~2 v/ W
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
) t# W/ ^8 q# A! s" n+ O 一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。. e, M, r% y4 P- a" m V
一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
# Q5 E/ a: _4 o: u8 c% B( Y% B- ?$ y6 \ 后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。: a; o! R+ @; Z) I* m6 u3 M
一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
0 g. R0 w/ P+ t! F 一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
& Q( b: V# d6 F& T2 K" h 一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
" R- Z0 j' R3 P+ u 一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。+ J s8 E, U% E0 }9 r+ x5 R a# V+ I
一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。( h3 n8 r/ [9 k6 F) f
' ?4 P; h9 r! t' t& W 洁古黄 汤
* J8 U& e. S }0 q- v 人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。7 o8 e% z2 |* N: c+ a' ^5 c6 P
2 I" U$ e9 \+ f! [
保肺汤
5 c* P6 Y7 ~/ K. V6 ]$ G (方见伤风咳嗽)0 P/ ~7 V" K; \# J
柴胡栀子散8 k8 y0 w. u1 ?; R! }; u1 Y: V
- [4 S. a, x7 f w# [' w& w
柴胡清肝散
. G( X. O, o1 j3 _ (二方见发热)" K, \ N) P6 R) C) g
补中益气汤7 M! V" M% _% C
(方见虚羸)2 V- }) N' `; z' a7 W7 H1 U
小柴胡汤7 C6 q G/ d, p1 ~0 o1 H' _" E$ m. B
(方见痉症)' q* K7 q$ G x6 n( @3 h5 h
二陈汤' Z! f. S4 W7 O
(方见寒吐)
# @+ r, E/ f! G5 Q3 k 泻黄散
$ B+ @8 V _, n' b! t7 Y( _ (方见脾脏)( z" E' g# n7 T9 {5 b
泻心汤
& K7 H' ~- r! g1 q
- C1 ^( t6 g- d1 A8 T$ { 导赤散8 W" Q8 @3 C& E R! T' V
& B% o8 K, H; {! ?. V) n+ K( g
秘旨安神丸
( R1 \6 x+ a6 }4 _7 ]2 D (三方见心脏)
- v5 d* Y( G6 l: K0 J7 B+ N/ I i 泻白散0 y$ m$ ~2 K0 k! \
(方见肺脏)1 D& U0 b' ]* c1 U" A5 I
地黄丸
' N; m" D) C% @( P. P8 ? (方见肾脏)
" D& b% C `0 L+ G( ~* ? 六君子汤) A4 _7 R' D$ L- D- R; X
! N! u0 m! a, ~; a. J
归脾汤
. d. `5 ~* y1 P1 b
+ {# }4 T5 V+ W 四君子汤
! C: z% E/ C) z. _: t$ t* B# a e8 V7 X: l4 j/ V. j- U
加味逍遥散
( _# i$ n6 v3 t5 r
4 H8 v6 e( T/ u* I 清胃散& I5 t! m7 [9 e/ r* G+ U
) P% E/ V& I Y6 g; i
异功散' S/ f: Q/ P1 a" U" _3 _
(六方见内钓)( z+ N% [ ^ Q* ~2 w0 S; k
卷五
9 ^; k: F# t9 A, o( w3 d 语迟6 V+ Y! A" D+ V5 D2 k' B$ R$ Q
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。
4 L* i$ ]3 _8 j9 x 治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。% M; A& c+ V, q" [% p* \) e' o
一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
7 o& O7 ~0 u- c/ |' G% J4 ] 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。; x% A3 _ A$ m' T6 ~
+ S7 ]( \4 E$ h& A. j! p7 q8 Q
菖蒲丸2 m- J) o' ~* @, G0 o
治心虚语迟。- F" o, z6 m: }; R( z. i" T" W: h
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
, q1 `1 H/ A) @% T. e7 v# I
+ Q8 v8 y5 ?' J3 Q: u! q 羚羊角丸
1 E1 t( r3 p& q% Y. m 治行迟。
$ {+ m. p6 A) @3 w/ r) f 羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。) u* R0 P, Q) e
/ H# E: P" r& d- }7 f! v' A8 I 七味白术散
! a3 ~! Z9 F: {. n6 F (方见腹痛)
0 ?( N1 ` F* A5 I- u 补中益气汤* D; x5 |+ P0 q
(方见虚羸)
9 D; l0 h5 G1 d1 T6 W& h3 A. Y 六味地黄丸
6 _; I+ n* U! Y# e/ @ X (方见肾脏)9 j. K2 S' a4 ^& I
加味逍遥散
4 h" t) e8 A6 u$ o9 v- [1 t (方见内钓)& Y3 g; |2 k5 B$ b
卷五+ ]6 O t+ I7 g$ G1 r
喑
0 j. E# b9 o# Z, e) @: g4 b" h 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
" ?4 f" ]* n0 k# e& C/ z, [ 治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。7 \) J A1 ^9 g: P U$ y
一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
+ p5 Q7 _7 Q) C" w, { 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
* f; a; N$ \# z8 i i, J 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。- M9 f" _/ b Q- Z3 e' t
一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
- y3 o) ~1 P N8 a" `/ E 一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
# u+ O6 L6 t$ b8 ]& N 一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
7 `; t- \+ l1 {) s
2 _9 l2 S1 s. y6 \6 F1 u 世传通关散
3 f+ H, T; m( f- d; T 治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。/ W% v) X& Z/ m! s* N+ T
) x. ]! k$ e& {5 S 治要茯苓补心汤
* J3 A- w) c7 E0 c# ~) W; V: G 治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
: B9 r! g- A/ Y( ~/ } 茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。5 K7 m/ `8 H# z' b3 r
; B- U+ z X$ y5 [/ Q
导痰汤0 @! r4 n1 s' l7 r# Y J5 H
半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
. S9 p2 e8 q* O4 j1 C
& d$ c9 e' \7 P0 N3 L 防风散2 a$ R6 A( {" Q1 `
治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。( s/ O$ L% Z# R; f" y, Z" p) \
独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
8 d9 w0 v u0 N: i
. c2 T, J$ K3 j 半夏汤8 G/ f6 ?. G( \' y# t. W
半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
0 ]) [+ H3 f4 v! ~9 S0 N0 f- U8 Q$ h
鸡头丸+ n0 a& T! ~* C8 [( y- l. a2 |/ Y( q
治小儿诸病后不能语。2 \( ?# C3 D# @( S
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。- R, I d4 F. M& ^! c
! k; g! j+ S; n 射干汤
; N1 w# h% t. {# M; A 治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。4 v) a4 Q3 @1 B& |( A
半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。! A; P8 x& T* g( r2 r) Z: c
8 t2 C4 j' \! z6 P, o, j# M; I* p. V 菖蒲丸0 n+ T# p6 [* x8 z
(方见语迟): N" ^, W1 N6 R: _" H) F$ G u
钱氏全蝎散; }! L# Q5 h2 X
(方见偏风噤)( O4 a) F3 E0 ^9 O
地黄丸 Z5 e7 k. ]# X% j4 V! d
(方见肾脏), P( r% `' a6 d' L
七味白术散
9 l3 U( y/ B! }8 v5 O. w# D (方见积痛)
`6 v' y2 L3 \5 @# q( X 补中益气汤4 g3 Z# P8 k; r$ s) ~
(方见虚羸)
$ E% [: B$ B" G+ m 二陈汤6 f* s+ l6 c. f* O
(方见吐秽)
9 G8 G$ u4 W+ @9 E9 } 卷五( e6 {/ U$ F& n! W- b5 p& I8 i
滞颐7 N" l) E& G2 K1 W
小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。; f, f' l4 w- F) I
治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
' G8 E+ b9 T- L: a3 x" v9 r; y8 x 一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。; W% s! y5 @( m. a4 b6 U4 U
一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。4 _1 h7 y. \- V, m
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。; U" i) W. W. O9 K$ L
一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
# {* j! ^ Y( T# \$ E* C 一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。. m( W5 W& U- n8 S& I# D$ m+ A
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
3 m% ^8 A5 v+ o D, Q, ?% C1 v 一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
3 {! ]& f4 s" Q0 i! H' v 一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。5 ]" l6 r+ H6 d, O7 j" g
后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
7 |2 X. ~, d {! Y& J
$ F3 v; D! P% F& B" j# M" r 温胃散/ w# y9 L2 Z; b; \7 K
治脾冷涎多,流滞于颐。# X$ o |1 D8 Q; r' x$ Z8 U- p
丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
6 r" Q! p+ p* B 愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
, H( J1 T( Y G/ |* g9 {7 s( i* v( X3 Q/ {+ |6 V) F* d# U8 e
六君子汤. ~+ R4 `0 v1 F+ z( s/ j( ]
2 d" P& L1 ]' V* s* d+ Q# v
钱氏异功散
) y# ]* n5 J7 c9 y0 W/ P) t" D7 t8 G$ n
四君子汤
1 a( [# _2 j C( j8 V+ N
" a- }% C+ }' f' U. T8 C3 r6 H 清胃散% Q3 w8 N# q1 U9 C; j2 L+ Z
(四方见内钓)
1 ~ I P1 j& x! n" m 四顺清凉饮
( y. |: l1 `8 D- {4 M* i- W2 O9 @9 ]: |: N3 @ i$ v
补中益气汤5 Q6 n& \+ \ r: ?) P# l, @" a9 D1 ^
. C) Y) r- {: h7 A
大安丸+ |9 R2 U5 M3 S% D4 W) _
(保和丸加白术,三方见虚羸)
) C5 A$ G- g8 D& s3 [ 泻黄散
' W% i: M1 T) c! K (方见脾脏)9 W8 [! |& e" [2 G" t
牛黄清心丸
/ V! ]8 }) {9 s$ f: i& J* D: P (方见急惊)- u3 E, c/ I+ t4 T0 I) [& P) D
四神丸1 P5 \& B! p8 a0 w2 a; {! C
(方见惊泻) x5 [7 i9 N3 h3 b
导赤散2 q) Q3 j$ {9 A- ~! }. ?& R2 m
(方见心脏)
1 F# Q! I# Z$ I& [ 卷五
+ `# y( m( {5 Y% B 腹痛7 S2 p; T" r- ~7 C/ F- p, V
小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
7 ]6 n" v0 F* Z* e6 p 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。" K9 ]5 G9 _, L
一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
2 f. k4 q, i9 U* [0 I 一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
2 p+ w0 R, ^( h1 `% c i 一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。1 e" ?; A: T7 e1 R+ z1 m" g
至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
% A% s2 ~1 @& z5 i2 E9 H D) T, x3 J 一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。
% ?+ o3 ^" \; q8 m6 P8 P9 [& y
) q5 C3 A. {9 C. e 四七气汤
, u% ], r. |# `* M+ z3 O 治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。/ x% h2 B4 O# \6 g' ^ T4 D
半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
) f8 a! O. g& R. b( s9 h1 ?, N/ B b8 T" c# g r
指迷七气汤2 O& w2 U% L H
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。( ?$ C8 n1 M1 ^6 r$ e
青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。* }6 b6 P5 y* ~' }3 r5 C
1 c* E9 ]( m5 j4 @% e
异功散
. {# r9 T) R$ ]9 a B( A 治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散): [8 ^ y% c8 y/ o' ` D+ K4 n
桔梗枳壳汤
6 I% P( X3 e! _ u 治气壅痞结,腹胁疼痛。
5 Q2 e; y& r+ I/ U- I6 Q 枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
8 F+ k( f+ L& A& m/ i! S, u
& n5 O8 Z% l# n- r: b! X 七味白术散
: m+ b- T$ y* m; h+ C4 `% f 治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)/ y4 P$ h& g: G. w
六君子汤
8 c4 x+ ~: `1 A* z, g 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
" J/ v! S1 N% R 泻黄散
) A! ^: s* U8 O4 ]( s& B0 T (方见脾脏)
) Q1 c5 r x, U3 g, V8 c 四君子汤3 T9 m9 e( u6 S
(方见内钓); |1 {! U3 Y3 y5 T8 \0 k
补中益气汤
0 s5 a5 z8 N: H (方见虚羸)" _: n& O3 P$ e- A
八味丸, b9 z0 Y( g8 @% g' o( d
(方见肾脏)
1 } M9 K9 V! ^+ V 附子理中汤
- @5 X- k2 B9 k" |% D+ d# @+ r0 E6 ]! C9 r
人参理中丸
' V1 k% w& M$ W! O8 r (二方见冷泻,即理中汤)
w% L$ ^& s8 i1 Z 益黄散: f# T* @: Y; u
(方见脾脏)
5 K" P7 k) y4 V- n& ? f! W 调中丸
4 _+ l! a. O9 q (方见脾胃虚冷)
- p3 s3 ~$ Q8 ~1 {' U& F 卷五' R: j& V) H5 s# @3 j
腹胀& z% Z" J5 z6 d8 i$ q4 @8 V$ m
东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。% V# e+ f+ o& z
治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。! \. P; Z2 K0 l) [/ O
一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
! G' v4 B. N) S. T 一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
; J( B0 D0 G8 J 一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。& d; I d8 n! H4 h& F
一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
- x, w8 t6 K' f; i* p Q2 j 彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
9 e0 _ d. L1 J+ s- Q- Z8 v 一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。9 B. q4 \2 H! I
一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。% G; w* y' m& o% T" C
一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。3 H d' w- H! y% A1 A \
* w2 {9 Y+ x* o 褐子丸- Y K! h& U/ d7 k' C/ C
治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。: h0 t5 K# Q$ P4 \9 D
% r' T( ? b+ P) _7 n, I 金匮加减肾气丸9 ?' ]0 u. E; P: S: r( z L+ `& r- E
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。# c" U1 D" T# r" m
1 J' H: K5 f3 v6 C 紫霜丸: e9 L5 c2 _% D( ]; D3 y
(方见噤风)
^" H5 d5 h5 Z& U) N4 p# a 大柴胡汤5 j4 b6 R& i- K% B$ y) ~$ D e
(方见痉症)
" j; E9 u7 J$ [, n& a' W( ^ 五苓散
; d0 _# E4 t5 _/ n+ Y, }$ E (方见五淋)! F! g; X4 X- c6 z0 C6 G
保和丸
& s2 ?# B6 d1 j2 w' b* J (方见虚羸)
. j8 f ]1 c7 \1 m, D 天麻散
- }! @: j# O" K) g% G" ? (方见百 内嗽)
6 R( I4 [$ F! @1 `6 q. h# E 大芜荑汤
+ a- _: U. F- t; [2 b8 P
1 P" I6 x3 H* ?& y7 A0 R) s 蚵蟆丸
1 z$ k8 M9 D( ]; w# z% ^0 g1 j5 F# s; ~* Y% U: `# ]& O) S
九味芦荟丸9 i! J$ G m4 d9 ]3 S- C
(三方见疳症)" m- C5 v* q' D
卷五
% [2 B h( o- f$ r3 @8 T) L 癖块痞结" C/ c- _ s' P& \! w% j
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
: z% T3 I+ {2 F2 K3 S( g7 S0 t 治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。" Q* d2 ?$ U. u
一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。5 b: T2 T( \5 E2 w1 j2 L
一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。
1 P/ q# C3 S# O5 ^ 一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。5 j; o3 T3 _$ P8 G
一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
* t6 @! m h1 f! w 一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
7 u* h; j* T" V) `; t. c7 p \& f6 s1 q7 M3 A. B
挨痞丸
( [2 b6 }) d7 s' e7 H3 N2 h- B$ Y+ C% I 治乳癖谷症,腹中块痛。6 o& B/ T# z& N8 Y& v
代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。5 z8 b. w% ^. S6 g) m+ A6 K }
6 V. r; ~& ?) ~- p 甘遂破结散- V! e# l5 Y7 y! h; L
甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
8 h1 p# V% }' i( h3 e
4 a; _, d2 e" k ]1 u4 @ 进食丸% X2 Q: J6 \' d% ?; J
治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。/ r+ ^; U. O# I. N) F$ \
. }$ `" A- z0 |- d: x* V$ s- @
巴豆霜8 G1 u+ m, g$ w; ?+ W p
当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
9 n% ]6 ^% g$ r, D) E8 r6 |4 A6 A& k/ l' X9 D
枳术丸
5 ^/ Q+ {1 x* g) B$ S 白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
& t+ @$ ^' C0 }# N) O4 i
+ m( ?. f9 ~9 X- }6 z/ Q) Y4 m 阿魏膏 W1 Z- n# S% x: A- K
治一切癖块痞结,更服胡连丸。) z% O' C- l4 u! Z' a# q0 K
羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。7 f9 l' Z' B' P3 u
% U& @$ U" G# K
六味地黄丸
: c. I" u/ e, [9 C5 H! K( E$ G (方见肾脏)# _/ d M y, }4 D7 c
四君子汤
& n. _- b$ G! F" f' p7 y* ?. J! T( b8 O9 l6 ]+ k- l2 f
异功散6 P: M5 _7 c' `! C- m
& V) J- h# t, N9 |7 q7 t
六君子汤/ R* s/ U6 `, G) \8 A$ ^1 G z% W
(三方见内钓)
$ D# i9 `+ R" K7 y" M) p0 s 四味肥儿丸9 }9 c& U0 c. Z% L' Y2 y" H: p( i
(方见呕吐)
1 i$ V5 C+ C+ [+ Q6 C+ ~9 e6 t 大芜荑汤
/ e. |4 h: \2 E5 j3 c8 V" y (一名冲和汤)- V/ O, s+ |3 d6 E6 |
虾蟆丸
0 L& F$ Q; t" J2 D" j D9 R* t" J) s+ b, j
九味芦荟丸
8 A& b. N( h, u (三方见疳症)% m& X5 `* q! K) t
白术散8 j* {- i% e( w* _ m( m+ l
(方见积痛); T" u5 n' ~9 h5 [$ Y# a) q3 e
卷五6 b* A+ @3 P9 G% d
积滞
8 Y; F# W. C$ f# [ 经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。
3 c! r2 q1 A0 P- f, x. V& p0 R 下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。! _' K% M. w' Y, L, T9 m" r
治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。3 v- ^% x/ B g9 l. \+ q
一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。! @6 z+ a* e2 ]' V* w
一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。0 j3 t3 R; w. ?) s) }! a
一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。" b8 d R: _4 t& P1 Q7 W% M4 Z
一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。9 T0 `0 ?) o8 K0 J+ d
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
4 J( W8 I# w+ y, l: R( z 一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
* b" h, c( ?$ [' N2 Y 一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。. M B% d+ s4 C6 t1 q" H8 S
一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
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. Y1 Z- w, e$ u8 b I: ^' B+ Q 七味白术散
- a6 U$ B! y9 v n4 P* M 治吐泻作渴。
8 C% C) _# z/ d+ k5 l1 G! D 人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
1 }) |5 D3 p( E2 [1 t6 H7 P" Y4 \# T' U8 v6 c; v5 E
四逆散# S7 d. y/ \! b/ K' v/ ?) E
治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。" Q3 J: m3 y% y* J% M) i+ M
枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。! B; K! c2 a4 E. @
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白饼子 s2 d! S1 @" u6 M7 Q$ B* W, Z
(方见发搐)( }0 [. d g; X2 V! Z) H1 V
木香槟榔丸
. G- x- |# J( K. _% B (方见积滞)/ F" A# P; E2 @1 A
五味异功散: V. c& w' W0 t9 X, l
|) G$ p) O+ s6 Z# G$ \% U; V 六君子汤
1 ~- A4 _1 v1 S& j! p (二方见内钓)
" _) U F- E- V8 `$ N 补中益气汤. X" B( j# ]! b* M0 G
(方见虚羸)* [4 U% H4 E( w
卷六
7 i5 @+ v0 q) K( ]+ @) O 发热
4 K5 U- T! Q/ K2 s5 h9 R- R 小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
0 Z! |: ?$ p% v; h: O% y. S# n 重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。) S( Z8 I( S/ A( L- f7 ?
壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。% L- l% ^3 y* a7 X
宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
- A9 i8 ^+ P% D7 m/ O& W6 e, _& O 治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。
2 f% O/ P5 o! R& ]& u5 { 一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
x! g3 B% }% p4 K: D 一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
( P/ B1 E$ R4 K6 a7 o# c8 R( {0 ], K 一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
; `7 o( ~2 w/ u' v. V 一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
$ ~* q8 G5 z' R& a8 A 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
6 w% ~# X \) C' {+ J! C 一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。 Z+ L0 n+ t$ s; V' }. `! B
一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
" i! }& ~; k& Z- A/ W' L y 一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
: K* Y; {* z! M" h 后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
7 V- Q: `' B3 i; Y 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。 @) U) i% g A5 A2 i8 g X
一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。$ `5 h7 \1 _8 O( f$ K
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。
& q0 x6 |1 t* f# t0 I% s 一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。' t7 q$ g7 E3 E! ^) G. L
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。# @$ ]$ y% Z, s" |; p
嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
, ?, V0 Y: C6 l ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。) z/ {' {. w5 a) `* D3 z5 i5 q
嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。1 u( L3 k* Q9 \! n7 t- M
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败毒散1 J* h" g6 g, |0 l. b D3 }
治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
+ Z$ a1 Z5 s! P: u 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。
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* T5 e& K; X# d/ x9 ? 滋肾丸5 z/ N/ g( t2 b& C( ^6 e
治肾热。
" P: w {* W2 V! c, J4 C2 P4 q 黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
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, w+ E7 r4 N7 [ `' ^0 U0 G 四顺清凉饮
# b/ l# @4 U! l( | 治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。# a+ y+ d9 B" o1 O
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。, |* H6 `7 B4 O3 y" u5 }3 w3 e, y, @
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消风散+ e6 g2 h" y6 C. w! K3 D7 A
治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
7 H5 s! a ~+ n# P 小柴胡汤
- Z9 m6 l" Q, R8 H% S' B 治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。3 o4 V) i( J" Y$ g9 c/ c- Y. o: S
1 S0 d( u! R [7 ^6 s0 w 抑肝散4 Y6 n1 y) L1 v
治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
8 F( R- i- r: p7 T7 w: W 栀子清肝散 o$ i, `6 Q4 {2 B( ]
(一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。/ e0 `2 f ?/ V* }/ ^# Q9 M' }
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。( v9 J+ p" z* G' |& z
p$ f5 r, l1 I8 g' `( J 柴胡清肝散8 i* a* y( [$ H( `* m
治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。$ q9 ]/ j1 K8 G, @8 ^7 m
柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
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3 L3 }0 z4 Q/ V0 b6 u, @% a 柴胡饮子2 v* y E3 m, e5 p* [
解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
& y% Z: j; t v' | 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
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0 N7 v) ~3 _: K2 c' j4 ~ 当归补血汤' `, B+ q: `1 B, h; ~5 {2 n" Q9 W
治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。5 o& R e4 d9 M; \5 @5 Z3 d/ E
黄 当归(各等分)上水煎服。
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三黄丸2 B) C! j* w1 Z! H0 k
治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。7 _9 v, n8 k5 m8 t
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。+ R* a! H2 [! s9 q
8 ]0 ~, |9 a# {0 O 白虎汤
2 S" l$ \# B5 J! y' S5 c4 t 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。+ l8 d! C& |. x) v) d
知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。0 G5 S# X8 F9 C' ] w
* J' o* }4 g0 h5 P4 m V& _9 { 泻黄散0 i- M+ k, X7 I% Z
(方见脾脏)
6 `% \8 B) D4 `1 g5 { 泻心汤
- o5 W- E7 K, h! @# G (方见心脏)
V/ a3 T% Q2 u/ Q 地黄散% t, n$ [$ n" X/ Y9 G! T
(方见肾脏), r% d* i$ U# }9 z) t
清凉饮* t9 M1 F, \5 k* |- T
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柴苓散# C; `2 e" [6 t3 T$ s
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二黄犀角散: d; o* V8 | d% A9 `" \6 U' c: H
O( l4 i" v# O
牛黄散) K( s, e/ n5 _6 o* r
. [* F3 q+ o2 l5 f, }) O 黄龙汤% y- R+ z& h, X7 U% p" T
# K5 W8 H, `* {; M 牛黄膏; L6 F) J" O& v1 V6 ~9 \( W9 h- N- u
; H: k% I0 S* e. M 栀子仁汤4 K* p' q; ^4 b& I4 h
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六物黄芩汤$ x, [2 a4 C' v' Y; B
# ^; w+ v0 t+ h7 H- x 五物人参饮) e- u) \( @8 J" P! H' r
5 w" m/ ~% f2 T; r( b: E r+ S3 V2 k 地骨皮散4 s B3 m6 D6 s" t
(十方见潮热)7 x# E# u' m$ d% T
惺惺散
" t& l; P5 E6 B* A# q+ a7 l2 q$ [2 c; O4 Q+ R$ e) Z
理中汤
7 r. V9 C) A# h- x! e+ x (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)0 `: R9 F' {0 u7 {+ s( u# d
龙胆汤
! Q0 T$ N; A. s9 Y! T) I
9 B3 ?% H2 j/ J+ I) y- ` 紫霜丸7 U; `/ z2 g; E- d( S
(二方见噤风撮口)9 S# c6 R- }4 j' d& X# q
四物汤
# P/ }! T1 s2 d1 _ (方见急惊)! J6 f7 N" t. R/ d5 u/ F4 t
六神散
& k' @4 A$ V* ?: _. V' L9 P9 y7 a (方见夜啼)* O+ w$ O7 I6 M7 n2 s9 f
白术散
+ u3 f9 D. e4 M/ q (方见积痛) h/ |* f; G4 X2 i
羌活散) p9 V- y# N" ~* E' R
(方见惊风)/ s% j! E% u. T8 D+ \
下积丸
8 B. I7 s7 S- z. U. T (方见积滞)
/ p3 T) S/ r, C! D 补中益气汤+ P' G# ~ \9 z. \6 ^' g0 _! W) m9 V
\. y7 I- f' Q* _0 r p8 {& s 大安丸
+ L9 B: \+ D. A; {: W& }4 {* ~4 q (即保和丸加白术)
3 T4 }0 [" E* }; h6 @1 w 六君子汤; c, f9 X1 Q1 X, X; C1 m D
, q8 A% Q K: R5 c4 }. u: W6 p 四君子汤
7 d6 x1 V/ s A1 x4 C' ~4 Q8 ~$ }5 r) u
加味逍遥散0 v3 E a; C4 w
3 G- a8 z8 y2 l8 | 异功散, Y h% n4 _% G0 m, V% s
(六方见内钓)
, S& t0 {1 w1 o' e. O; A- y- D 泻白散
8 B. \% l$ D8 Z+ }2 E1 H (方见肺脏) {& a# M1 F4 w/ l5 P/ o$ ]- y
泻青丸' K; o; G2 Q! {5 ^5 `2 i* a0 b% z
(方见肝脏)1 K: n2 q7 C" a6 B7 f# m& i
凉膈散
. Y' j$ y! x, N! I+ E1 s, H" O* p (方见疮疡)! h8 q0 a; D+ X+ d
八珍汤2 C% n; \ O$ p3 |+ N. Q/ F5 j
(方见寒热)' k# s4 q/ t) S2 z# r
卷六8 s, ~* t7 X9 |
潮热; w* _" }4 _5 e. o) E, N
钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。& z9 L% f; F, P; B) v+ ~. w
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。4 B. m" Z+ P. O) L8 X6 ]
一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。: r8 u. T: y8 h
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
k# F% _. v% E6 q9 p& ]% D% l 一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
& H4 N0 X1 I/ h- h& R( V. i# f 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。: r$ R' V" M T6 n" U4 p4 Y
一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。+ ~2 @3 G0 o6 s4 a
一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
+ }$ `& [; t" k% o: V3 y! S6 { 一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。& R" B+ U) O0 F6 [# C
一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
$ S+ d$ r- z* }# M2 [$ [8 g 一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
o1 V r5 X3 u7 ^# J3 q9 T/ D
+ g A4 S7 O! l" r6 c) I& f8 T 柴苓散" u9 z3 b7 U! `- B9 r
治壮热来去。! ?: x/ H; _# u, G$ ~
柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。
. h- s/ u5 n5 F- m
8 }& P( h3 l7 N P3 b! L 二黄犀角散
7 s) |% c' ` J" d1 P 治温壮热,心神不安,大腑秘结。; u5 O1 ^" K( v( p
犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。3 u% t) I" ?6 k1 G" H" e3 U6 j
# ^- `1 h3 A- t9 H6 d7 D+ Y/ o# H 牛黄散+ F1 P1 k; A8 ]+ o
治温壮常热,或寒热往来。
$ ?* E2 R4 j# x9 { 牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
7 F% M$ G. r5 B' A- C0 }) f; |; ? H+ q$ x3 K" k
黄龙汤5 _9 B) \9 g9 r
治发热不退,或寒热往来。! R* \: o! Q7 B( f
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
0 v N7 [. l" t( d
0 D$ T. T. _; T+ Q0 @ 牛黄膏0 k3 ?+ }# l. G9 K% i/ J
治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。+ g# f7 U5 c, z$ C
蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。* y5 {+ D% m# K/ z
, R/ g" p0 b+ H1 l, b
栀子仁汤- B) K, h( \3 ^% d" d4 k
治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。& `- w& S# B3 q' g' ^& k q2 F3 f
栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。* d3 U) c2 S0 a( ]( f: k
, O' x1 I! f4 |. y$ W* O$ ^ 六物黄芩汤9 d& ~% f3 c+ h2 |: r
治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
$ s1 ?/ a! t' a3 u 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。% Y+ Z" q' s9 Z9 R6 g& ~6 s
% i4 A" r- t% b
五物人参饮( ]# C9 e6 z+ E) Q
治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。7 ^, x+ v4 p& s" L+ ~9 s
! [* E. W: Y* i# m6 v
益智丸
! L, B1 V/ e. `9 X6 o$ ? 治脾肾虚热,心气不足。
( K5 ^$ t- ? }) ?1 F" L5 t! L! W 益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)$ R8 \ L+ ^8 G+ V7 M' t
四物二连汤2 l% ]3 T6 h" O9 o4 j+ n- z/ y
治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
7 O2 D" l" q0 }, W 当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。7 O! s7 s0 M3 b/ w: ]" \- P
" O+ a b6 u' o! Z" f
地骨皮散
6 [8 n9 f: L5 b8 S 治虚热壮热。
1 D+ F( l2 u n- q J 知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。: X9 d0 C( u5 J' v5 [% O- T, D
, I1 }* M0 Z9 v2 m/ X8 a/ ~
抱龙丸6 O& ?1 h! L; Z8 i9 ?
(方见伤寒)
% h5 Q/ D" s( {' M3 s 六味丸
2 \( T8 q; Q! W+ h0 E3 I (方见肾脏)
# @) N2 h3 _9 X 七味白术散
/ J( l. ~2 `& z" Q2 _ S# @ (方见积痛)
8 B9 m' s. y9 K" B 导赤散
' s0 G+ D/ }: i$ P
8 Y9 p) x9 y% D$ ^) [5 F6 W 秘旨安神丸
+ Q( G* E2 M& Z, l (二方见心脏)5 N$ P! w: T: v" J
泻白散! h9 W E+ W* h! C8 d; h
(方见肺脏), a; W! j& v, \ A. J y1 [! c
惺惺散7 ]* b/ H7 [- `
. [ t8 e/ k1 b 保肺汤
4 }% H* \9 q5 u; t. a" d$ R (二方见咳嗽)& F3 s% V; h9 e6 R4 p
四物汤
" ?5 f {' W) o! \! O (方见急惊)
6 I4 x0 }8 L5 [5 O" |5 L- s 当归补血汤
- N4 L5 L7 v! Q; r. m8 N/ G( t1 [% O9 T( A4 t3 e
柴胡清肝饮, V, L/ h# d# Q+ v o# d9 M
8 I6 O( i' \7 l4 `# V0 R
清凉饮子5 E* K- m. \/ v8 f& w9 L- |
(三方见发热)
! ^- D- Q; T# o. {$ P8 D+ D 六神散
. m4 O3 d! |& D$ } v: e (方见夜啼)
; r$ o: f8 \+ f' t Y 补中益气汤
* Q% l4 w' q) |% n (方见虚羸): h) Y/ B0 o6 B2 A& ^
四君子汤
4 h8 h5 R" a- B1 B4 P/ y4 Q
6 O+ e/ L3 x( a8 e 六君子汤& ?% D7 U' ? O% a9 s f
(二方见内钓)! O& d" Y2 E# n
益黄散 D# X% I; N. ^- W5 `
(方见脾脏)/ J; ^/ _( G- Z* {1 h8 c/ c
泻青丸6 h D, M1 @& o3 f; R8 j
(方见肝脏)
$ I! [( x/ u' B% {* `% l! e 卷六/ Q4 Q+ m* E6 U7 a* |# V: U2 @
寒热) ?( G8 c, O; f4 L
经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。! d% B8 C9 }+ ]9 n7 ]# n
故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。" b5 g/ P. \1 l4 u8 r) E: O2 C
治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
) l: ~2 Z/ z5 e4 S: X9 C 一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
( v6 @: e4 h1 P+ C( ~ 一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。( n$ h/ X& L4 F; ^
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
" b8 r- m; @& S' Y* k6 H" o 一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
# c4 Z) A$ k+ I$ I& o7 t2 t 一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。' M+ }2 u) S0 e1 _5 }0 R- j
- T& @6 G. A- H9 U1 i: s1 l1 p6 `, W
羌活冲和汤
/ Q! ^6 h6 F& B& i" o2 J7 I 治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。$ }1 O8 ~. F) \2 V
羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。" Z( M5 X4 o$ i- s
5 V8 X* V( M) ]5 Y; L) u! K 八珍汤& c1 H% c5 g Y0 i! |8 _3 @
(四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
B8 q7 |% M" w 十全大补汤& w( U ~- J6 ?
(方见自汗)
6 l; F2 a1 L0 t# c5 l* a0 A" D 六君子汤
+ H5 k* `. B+ G- W6 ^& B9 s3 J" \1 F: z5 t( G9 }; I2 R
加味逍遥散
3 D" u/ p0 Y* w# h5 m: {8 R- F# c
/ f5 w4 R% U" ?9 a+ P% J! M 异功散, H' M5 g. r9 N0 s) }6 z/ H- Z
(三方见内钓)& x! v6 d' d. @ [& V" \
人参理中丸
9 x" O3 C! b9 |- k+ G2 P (方见冷泻)
/ H; w) b! I m/ W" P 保和丸
$ K( D2 _" c) c8 x0 X
5 `/ |& A. Y* B. s8 X0 g 补中益气汤( C$ X- }8 O4 [2 Q) N( Y( U
(二方见虚羸)/ ~8 T+ o! W! S/ c3 [
地骨皮散
6 E/ R. M. x' P (方见潮热)
+ m/ u. B% j: g$ o7 B9 K I: y 芩连四物汤+ y& P) {( |* v6 _- V
(即四物二连汤加黄芩,方见潮热)/ K% Q7 V8 r( I+ o) l
地黄丸
' z8 N: O9 M" h6 G) K" i* \. n! ]1 C6 R+ C( O" u2 W! y
八味丸9 ?* F' T1 K$ N, X
(即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
0 j! O3 e# i2 t9 P9 l/ @ s 小柴胡汤
0 J' _$ u' r: S, Q (方见痉症)
* H0 B8 m; P" e) g/ d+ R8 | 柴胡清肝散
; H0 x! ?4 f# l6 W4 j9 X6 z/ C, }2 |3 O5 m& T% F4 C
栀子清肝散
. a8 Z- u# O1 e: o; W f (二方见发热)
; l. ^; J# B" n+ [ 卷六 g0 C' ~2 S2 o* D3 d
伤寒夹惊夹食; [8 [$ ] u! w
钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
' J9 @# e. ~) g: W- x 治验(散见各证)$ B; I- c( m- W+ \, _) v8 N+ u0 T
抱龙丸
" {8 ?& O" l( x1 u. L8 S( \ 治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。7 m* H5 {* U6 s% B7 d3 f, T. ^
牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
+ S. J* Z# }( x+ D 愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。- B7 _9 B% i% d7 f7 G
* c8 z* {. K( x" t; P* o 红绵散
1 r* h6 Z& u9 w 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。4 L" K; ]$ u* M0 T) L3 S' h
全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。7 F/ c) F0 x; K4 k# q! Z' i8 K2 ~2 L5 g
) m. @5 u# y ]# v) h 葛根解肌渴0 \3 g: D5 `) e8 b: k
治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
3 V# |: x, k# B* m5 Q% n" b 葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。8 y- w4 S. ^+ }' Q$ T7 m
1 U6 w0 B( O% A3 Y3 ` 三乙承气汤 x( k7 t8 r4 G
治脏腑积热,痞满燥实坚胀。
* o( u6 M+ r2 z, Q' O: I 甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。1 e, u, e2 b7 }
& O/ A: {$ c9 j8 } n 升麻汤
3 O& I1 l! Z9 J) s. W$ i 治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。
' L! Z2 t! j3 i9 ^ B 甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
* j/ j5 n+ Q4 Y% V C; i. ]0 `6 d& j, x( G' u) q6 L* n2 U
小柴胡汤
' j1 ?9 s( t9 r" E/ D" Z, v: i5 Q6 S5 @2 s3 R1 _
大承气汤
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大柴胡汤; M T+ {* h+ u, T: |
(三方见痉症)7 n: g6 h& \# V
惺惺散
7 e$ g( K8 ]% F. ]7 i4 i (方见咳嗽)4 b# {( C# z1 l6 m! `6 W+ u
葛根解肌汤
9 ~5 d# T8 p; R$ C+ ]2 T: z
4 g. }/ [2 Z( Z8 b0 { 抱龙丸
' v" D, q( m5 g/ s (二方见伤寒)
5 P, m# X2 F- c+ o2 F" [ 薄荷汤
$ p3 C+ b; ~/ A+ x1 y7 ? (方见瘰 )! r# g" Q: ]5 k6 K
人参羌活散* m2 ^" @. Q" Z4 b5 o
(方见惊风)) K( L8 T t' ^ E/ N7 A6 i
卷六" X% J8 s% i2 r% p+ x
咳嗽& z4 F: o' f2 }& m" @
钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
+ f; j7 L- F) E$ ?8 a5 _: U5 M' L 咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
& v2 D8 p8 |* W1 { 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
9 @ Q) a5 R! f5 b 一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。 d( {; I& y q* c% N6 s/ l9 s+ _
吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。" w' m" @6 H. t& `; k
一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。2 j3 o3 Q! A! Q C! w7 p
一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
" u! S. k& q, c- R$ F W 一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。6 P4 _9 E( C/ E- N+ E
一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。& } c$ e, J. c
吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
: r& U8 j0 i; c 一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。7 \9 g6 `3 O4 D
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。; y: ?3 {. h$ R T0 q
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
# v5 t% I* F& h; {$ U4 q- d P 一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
% d2 M/ n( Y/ S9 O7 w# Y. z) A1 z 一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。& ?2 @ r4 Z% {$ a) o
) D f/ R* Z# p. y' b& h$ i( |8 j N6 y 麦煎散
( D+ ?" g7 o5 T8 d' B% I! o0 P1 m 治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
3 E) a( Q, S6 B2 v+ O' d, V- e- Y 滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
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小青龙汤
7 P: `" ~ V3 J6 t B. O9 ~' S8 y 治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。+ q( k) U- _% z
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。
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# c: i# L m! D% \ t! L& O0 ~7 V 理中汤 ~$ r8 W7 k9 V! Y
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。
4 V* e, v7 Q) D! Y: O 人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。# \6 E+ F+ g z
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惺惺散6 A& x% [ W9 v, p" U, ]
治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
+ G; M2 J5 I/ M 桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
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. r5 n4 A, j8 A: l. z, M 参苏饮$ B. {! b8 X- }/ \% c2 j H# R" G5 Y
治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
9 R" D3 P' H$ l% n* o 紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。' j+ F( K, {9 t. W
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保肺汤
+ s" e$ S, D& T: _/ J* Q/ F 治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
! d: G3 E4 r. |; A P) u 山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
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% s1 R# n {! X/ I 天麻防风丸1 s0 H6 t4 h; z7 [8 @
治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。2 f+ J( |- J6 D! @7 z
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。& m- _; F: x: B: u& ?& @
$ j4 \- }9 ?: p6 A3 d( @% O) | 麻黄汤0 _3 Z9 d: \- v7 c7 N
治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。) A3 m) C/ E; ~* G; s' l; _
甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
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柴胡石膏汤! b$ r2 m3 M6 o; A. f
治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。# C G7 Z7 a2 z% l# R
桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。- i% C, @6 N7 e8 p/ r4 O+ c
- Q9 @8 f( B7 j0 Q) A
葶苈丸
$ D" ^! h+ U* _! P+ `& H2 `3 ? 治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。 U- P7 A' R' K: q4 y
葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。
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黄芩半夏生姜汤
/ O# N/ f @& [ 治胆腑咳呕苦水若胆汁。
+ Q4 o( S d0 P2 p3 X9 ` 黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。2 }6 {; M* t* U8 P% I r" A
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甘橘汤
& z5 {2 o7 }: ~8 W( ] 治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。: A% M3 b7 c3 {- A1 ?; N) y4 j
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
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( N4 C$ I# d+ j' |2 _7 H; M4 Q4 u% t 芍药甘草汤
1 }# H, m. J! Y 治小肠腑咳,咳而失气。
9 d. }( H, y6 z" k7 ? 芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。. u+ h s ?) b$ N% O% P/ R
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升麻汤) q1 Y) n3 a, V9 H
治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)# V0 b4 I. I( D5 _: B- f
乌梅丸) H* p7 m& i [6 o7 U4 @# x
治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。. | Z% p# X* R& S* r7 y/ P
乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。2 n9 U8 ^+ u1 }7 ^( \1 a
0 X$ B4 T# \3 v* y5 Q( z; R9 v2 G 赤石脂禹余粮汤' U6 j( F2 ]1 `" m/ L$ z. V) I
治大肠咳,咳而遗屎。5 j- K" \, c, d% l/ K& _
赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。- K. |$ B! Y7 V/ p/ b0 \
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麻黄附子细辛汤
S, c3 V* o7 a 治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。! v9 S2 d/ [. i; y) ?. a0 }' `
麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。) R: h( [% a/ o- r* e7 Q' n
; T4 s( w7 u2 A0 k2 n 茯苓甘草汤$ n c. R& n- _# ?
治膀胱咳,咳而遗溺。5 R$ r: f) f3 t) v! J
茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
1 O7 p9 J, j: \4 P$ ~1 y; o7 `" U# ^9 @* I7 a" e" k6 u3 B
牛黄清心丸+ q/ }# ]4 n7 M5 P; n
(方见急惊)
2 b5 O/ H$ {2 p- h 泻白散
' y4 U' }; {& L3 h& ~ (方见肺脏)6 Z. }! D0 J; P7 d: g! x2 p
二陈丸
% }$ P4 x* W4 t& i6 g3 R6 w (方见吐哕)' u& G. ^% X1 R4 V
补中益气汤
) O1 E& x* F, U9 m V (方见虚羸)
1 @3 K4 G& q3 t+ ` z8 D 小柴胡汤6 `. h6 P: K% ?: E- ~7 f3 F
(方见痉症)
" C2 b/ e8 O* u9 {- R! |* V! { 桔梗汤
0 o/ F4 s$ k, d6 A (方见肺痈)
2 A5 h1 n, g& X 四君子汤
" e; q. f4 t6 i4 X$ Q2 a0 N$ o) u3 R5 A2 q1 @8 |" M- x3 B
六君子汤
% B" u( e3 ? H
. A, [/ B/ [* U( J# ]: c 清胃散3 L4 d+ I% O/ t, A0 Q) ?; R
, `$ _0 V0 U4 J K: n, C 异功散$ p% y: A6 M% h7 L/ R6 @
(四方并见内钓)
8 d# S: A: l/ r$ i! D4 x& T 地黄丸8 L2 `4 J, s! F, y( ~; b( Y
(方见肾脏)+ T( ~# J; V4 L
五苓散
" Z3 l* ~$ h1 c# Y' s* q S (方见五淋)
, p2 x5 V$ D* ~) M3 c, o. s( [" C" [ 人参平肺散
8 l w0 R( D$ G7 d, g (方见夜啼)
: `) ~/ \5 t7 u* \; \ c2 p1 @ 白饼子. j% e0 a v, l9 o" H) q
(方见发搐)8 c) w! n% o- Z+ t$ b% ~ P% f
卷六 U2 h6 m- ^8 Z; D7 |. E3 I- r
百内嗽8 `, Z. R; Z! @+ \& g1 D
百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。3 W/ v/ Y+ I* c# e7 Q
治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。5 F1 J& T; B! A1 b* ?
一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。/ R5 j1 u5 R! S, k$ l- M
一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。! M$ m# q j* V) J) E s, q
一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。+ t8 e/ M& S& C. |5 z( _
补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
: o. ?1 z8 y' Y& O% l! U' g 阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。* r$ k: h2 T# [
; R9 Y {- {1 {" D 天麻丸
w6 ^! i/ G" a! v3 X 治未满百 ,咳嗽不止。% `) v. u X8 i" G0 P
天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
. v( i0 C: m1 ?4 a( s- x 愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。& o3 f- D- p5 d
; B7 c" o' _% r9 b! n7 r3 G 琥珀散3 S9 `* V/ h+ R c/ |
治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。7 R# R. ^$ a8 O/ G, L3 i' ]
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
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黄芩清肺饮$ S0 @! P8 G% ]0 S! E
治肺燥而小便不通。7 h& Q/ d, W M/ t
黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。4 k' H# i% e2 |* _4 m' ]9 J9 }
9 _* a w5 L7 z5 m# G9 B8 j 异功散
W* n; f# [; n( _+ _! r+ `
; {( l: R1 r( E4 I* M+ I 四君子汤( D# K0 D. h+ R( z. Q$ H
' V6 v, u1 N& D( w6 ^$ \" { 六君子汤+ a* {( \1 c6 ~# ]" i1 a% L
# m$ T& D& {& \1 ^. V2 J 清胃散
8 C( t+ l3 G" V! a# g6 ^ (四方见内钓)
5 s v8 P, c( N9 @8 Z! p' ` 白术散
2 e" y2 m3 h* V- ]1 v6 ~# ` (方见积痛)0 q) l8 `9 A) {& h& m
比金丸
. R* m0 ]! i* `5 b; ^ (方见惊痫)
/ n, ?, f4 H; c' F0 i& v! g 三黄丸. g/ ]; O& q$ G5 U
(方见疝症)# K( W& ? A6 ^6 F" V4 o/ D( c
惺惺散
5 n. X1 s' { V& l (方见咳嗽)
Z1 p5 D4 M) z. Q# C1 x: d 抱龙丸; a& o9 u/ o/ U; d
(方见伤寒)* b3 O$ i! |& k- r, y
牛黄清心丸4 ` _% r! z$ g: J) d _
(方见急惊)6 i7 n7 R( B0 i4 o. G; h0 q6 Q
卷六
' F" ?6 O/ q2 G0 ^& ]! Z* y 作喘5 e9 J$ p. C( w2 k/ p6 y9 G
喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。3 h( N2 I K+ S, Y8 v" M
治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。: ^7 M/ H- h% j
一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
% Z9 y0 l, v4 ?# O 一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。% b% p# E# `9 K' G6 X
一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。4 |2 _+ E" |% [
一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。1 a. P) v( ^8 P; I" u
一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。% G2 @: n8 d L! U
. M$ d! ~5 P5 `1 Y+ F
雄朱化痰定喘丸
% t! b5 O- q$ W) A, O 治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。% N1 @3 p6 k3 O" p) R
雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
4 {3 M3 K0 p7 s' M: B; @' g/ Q8 X3 X! s I" Y2 m7 B
梅花饮
0 K0 B4 _. X; X 治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。7 R% s4 h/ I m3 e; e. T
硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。0 s8 ~, S' A' j& w
& f' h+ z5 Y1 T! h0 u+ n' C% V+ w
天麻定喘饮) _1 _ i. Z3 T
治喘嗽惊风。
x1 v' @+ k+ s/ T# Y. g 天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。! c( h$ K' p6 ?* X: I
6 a; t5 k7 i' P0 Y
三拗汤
- j' O* ?. Y3 _! ~0 ]+ k* I 治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
- t; X. j( i) x' ~- F6 ?" c1 B% Z 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。2 s& \# z) r7 M( l$ M: o, P
. f- N2 t1 n% p3 J4 R' O' b
半夏丸9 b9 }7 c; H/ f( a- i5 L
治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。& _4 {. W) Y& i+ e& L
白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。* i5 u0 Q& A2 e/ l# J
7 O1 y C' l; H" C' D5 u 紫苏饮子% P# V( q% w5 g7 S- W, \# P
治肺受风寒,喘热痰嗽。4 H% D. [6 o% W: \8 _1 ?6 H6 o
紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
2 P0 y0 {* q/ P( Z a4 k* X
+ P; X8 j! @% Q: ?4 I4 l d 小青龙汤2 J; x! r y: W; Z! _
9 e; Y/ v4 }! i4 y' R 惺惺散
# X7 c3 P: F: U (二方见咳嗽)* F" r4 l7 e6 w8 W% b* s: P
异功散
7 j! Q' S! I4 H! q0 d
" A) T1 f( ]6 x/ i2 l+ J 清胃散1 [& {# `$ l; L$ R+ w0 `% r$ P
' _9 `* V! Z% q% n$ q( O9 W7 [
六君子汤
9 Y$ O0 J$ Q) f# b, i# a, J6 W
A$ O* f1 a9 x+ @ 加味逍遥散# o5 r' h5 @6 n! w+ v: j0 O
- Q2 P5 y9 z; v- ~1 Z$ C+ d4 n
归脾丸
( u u* ?. n6 S9 m+ N (五方见内钓)
9 w! v( N# B8 c) o: u 人参平胃散
$ N; G/ g. f1 T+ d: E (方见夜啼)/ H7 p1 l0 `' A2 h. X
平胃散6 i$ R. b8 T2 Q' E
(方见胃气虚冷)
! r7 B6 F5 D/ w( E 八味丸
5 a/ I+ _1 T5 l+ [4 S6 X9 P0 W1 o (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)6 U, e4 P$ u' {) C w
牛黄清心丸: w# _0 s6 O, _. g$ q; L
(方见急惊)! i0 v( j% d. q% C7 `
养胃丸9 `8 N# U x$ b+ q4 ]4 Q6 M. `
(方见疟症)$ G( X# d1 T( i, P( k
黄芩清肺散) A- d, k4 s& N! @0 `5 F
(方见百 内嗽)
' V# R. f5 l$ u( p( X7 ^. F 五淋散
6 i! g0 w3 L: `7 L, k, f (方见五淋)' H/ [4 l( D# }7 q% z @! [
滋肾丸
4 G! J+ f, T( |) R" J3 U' {) R* Y5 \ (方见发热)
6 T4 c4 @3 {1 Y" d 补中益气汤
" }) R3 h* C2 M: U) c$ G (方见虚羸)3 x% N. k. q: I, [
六味丸* r: ^, ~! j6 w* E+ ^/ u$ S
(方见肾脏)7 l8 r. K+ Y/ P( W( U8 |
金匮加减肾气丸
; U: q( X' L& C (方见腹胀)
9 m3 [5 n7 l6 ^3 K' L9 H 卷六
6 d% i+ m1 P# J 黄疸
3 I g% x: a; f. a 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。& f3 P |; c- w0 S& w; X; l
腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
# Y- ]: [+ K1 R- g3 } 身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
4 G. q+ _! e9 L) B1 b0 C 治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。: G* @4 M8 \6 s6 [' s+ R0 q% G0 k
一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。0 M9 t1 j' I+ I/ p" G8 q C+ |
一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
0 q. B* s4 K% S" b* k; D7 D% C/ P+ k 一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。' z5 L" \; m& h1 Q) ^
一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
6 q0 d8 `7 c& N; u
% d, u2 w# e, V9 F$ y( G 茵陈汤
* Q3 m. G: O( V/ b 治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
* S" v0 \) R: h% |7 | 茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。4 [# z# `0 b9 Y6 Y; `7 g5 a' ]
' N b, Y* Z3 K& U5 u 犀角散; u# r+ e: z8 ]4 h( ]+ {1 S$ w$ U
治黄胆,一身尽黄。2 P0 [1 L8 K4 \& I
犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。+ E, p0 s! Y) O \* X. D& m
- B$ I& O9 u* j0 e 小半夏汤
4 U7 `4 K, m! V' N; n! S l+ g+ h& G 治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
) }3 r2 s. L- W7 C. a) i; U 半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
0 y2 U6 r# ?& s" I3 c; p$ q) b: T0 D) C5 M9 q" P
消食丸
$ o1 h! T* `' B V8 O7 ^5 F 治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)6 u( E6 O1 Y' \: h9 V% ~. Z5 r. S
茵陈五苓散
7 `4 B3 R- P1 A' x4 R+ r8 j 即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。
8 M4 l) m5 g4 k: ]* c% U% L
. O3 E2 {7 i5 b; ^- v( J 导赤散( `6 c5 @ u& {: U
(二方见五淋) E" D% o; c( U
越鞠丸
% N% _. H5 Q$ U. {4 C% M" [ (方见天钓): G" Q4 o0 X& q7 u; S( T6 n* Z& i
承气汤
& ^- S1 x! @$ x- r( H4 e* J% P# X) ~* r' u x/ _
小柴胡汤# K' \2 n( C$ M9 y7 Z
(二方见痉症)
* H; ^1 G' f2 v 调中丸
4 F& n6 o2 A/ M& H6 A: X (即理中丸,方见冷泻)$ G/ o( F! G2 d# r' z
平胃散
! I. D9 Y; F+ \ (方见脾胃虚冷)
. G* |( g/ k9 S: o 使君子丸: p, @8 h8 {8 X; i( ^
(方见蛔虫)
9 ^# i7 M- K$ c5 w( r; z- ]0 `" b 益黄散- r |/ G' U0 T0 _; c
(方见脾脏)6 m1 W% V* {1 r4 x" v% n3 V
地黄汤
' D9 K* e; X- q" P (即济生地黄汤)
2 u, x2 [0 U' u 白术散
- t! v, @: W9 a1 a; F (方见积滞)* [/ c- d, J, @ u: R: F
四味肥儿丸 p: P7 _3 s7 A3 a7 y) K2 J" C! Z
(方见呕吐)4 \0 V; [6 T( j# \* v
泻黄散
, S/ h. y3 Q5 h: j (方见脾脏), B% e0 f& H3 n% R( \, d
卷六
, z) d4 `) _5 M3 m6 b+ L; K 呕吐乳
/ |' D9 @; P$ C9 j) I. ?4 P. @6 R) r; M o 呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。' f& H" @3 _ k2 g* H0 v N
治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。7 e0 m1 R8 X. c( V. ~, ]& t6 I
一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
# U- x' G, A8 A* ?* `" \0 N 一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
2 q: j- A6 Y8 g7 f 一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
! ^. e/ P3 f( e* K# K3 |, X 一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。5 Y. m: y4 P6 y
一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
1 N/ `: v$ y* D; q; N9 K1 }
. S, o" c/ R# y! c3 D 消乳丸/ m; e" Z* e& r. [ ~! B L0 E! d! j
治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。" W7 f1 }* E" g3 {" Q9 R" w8 Y
香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
+ H9 y' t# |7 [2 s4 n9 g ~ 又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
1 E3 D5 e" x Q5 Y
$ [5 }3 ]! ?$ M- q% \" ?/ ~+ j7 u: P 杨氏消食丸
1 V# T+ g7 V- _! F 治乳食过多,胃气不能消化。- V2 g" j) s. c X) \1 n
宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
: R- t0 _' Q+ j/ r
; w( H+ B! m. c$ |1 g 局方观音散$ {4 |3 Y% P) g' J, H. c
治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
- J) _+ P8 B0 F$ d7 k: n& R$ [ 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。, K+ h; s4 g; ^$ m( y4 u! K4 k
3 r* M, _5 C" S- T( D. A% J
香附散7 }% [5 \: S( i! L; ~; h
治积冷呕吐。
+ v0 A) J F7 u 藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
$ }: O7 M# v" Z3 O7 k1 K- w" f/ P, r7 r i7 x
香薷散5 R/ T& e+ @% M$ T' l
治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。" K5 _& K: ]9 A8 S
香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
! u! g) O) R) ^ Z6 I. t
2 X: O+ ?5 ~$ q. }' H 竹茹汤
3 ^5 w v0 r2 M& l" \5 N 治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
. s$ v9 R; \$ a3 B( F 葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
0 O4 O* f R1 |* t; A0 C/ J* l" s' E1 F, e6 o
苏合香丸
; y2 {8 o% Y8 y, V5 F 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。% l, o$ ~" K' m
苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
- Z+ t; I( @) o0 F5 ^1 D1 Z 青州白丸子
9 ^+ M9 T- q+ C% M 治惊风吐乳。
+ p- I B, o+ I# Q 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。1 n2 K7 a$ }2 l$ O+ D" L$ `
6 z( S6 w3 \8 L- c1 J 泻白散$ }3 t' d! P( S' R% p1 i0 d
(方见脾脏)
) Q) P4 i/ E% `2 f% M# I 白术散
3 ~6 k& j% B0 P9 ? (方见积痛)
2 K \) e) l' d4 [6 ~: N9 e7 Y5 ~6 o 异功散
4 F. V: q- E/ ^( y4 s/ [- b# i& X0 o) k2 u+ R% u
六君子汤5 F$ n2 g4 [: P( ^+ O% F. O
4 w. j+ r% f- A8 z" E) M8 Y1 K
四君子汤
, l. L" K, P( C, x (三方见内钓)4 I1 g4 e& E) D9 H9 a) B
千金龙胆汤
/ O" @0 F- o2 E; U1 S (方见噤风)' Q% q/ C0 \( w; h
平胃散
+ A& `* j7 ~# b7 s4 G8 @ (方见脾胃虚冷) O7 A) `% e K
补中益气汤# F+ H- H0 h) \% q& U
(方见虚羸)7 Z" z0 e6 V1 Y5 R/ f
卷六
" u) L) ]9 o( {. m+ x5 { 吐舌弄舌5 R- t0 S( l# B; x& T: N
舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。! }+ q) V+ f) N
治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
: Y- d s* N& j& T# H2 Q 一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。' G( f R* v! D7 y. g/ u1 l; x
一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。" I7 Y8 m; C% _# j
后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。& N) h! m7 `' {& x5 n
一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。" t6 B% F! [6 o; ]" D& H# Z& T
/ c# _ \2 k, w6 a) K, H f6 f4 M5 c
四物汤# d+ V ~3 \: g$ R. L4 A
(方见急惊)
- W8 Z I3 I" ?! @6 ]6 |# G 补中益气汤: L4 l6 Z' ~( X9 c5 `- i) |& _) Q
(方见虚羸)' ?# w# t# l7 d' |' \( [, M6 ^8 ]3 ~
小柴胡汤% p5 f$ w e* {! Z! B3 U! r4 Q
(方见痉症)* m. |; W3 e! P
导赤散
9 R Y3 m1 [* I3 N; R (方见心脏)
& w+ B4 ?2 B5 O( [# I 泻黄散1 s- n: Z L3 }1 R- n
. }$ E% g/ X- N, M
人参安胃散- _& N6 i5 y" G
(二方见脾脏)
' C4 y1 Y6 G0 }7 i 七味白术散
+ f" {7 E9 z; K0 B, F1 v (方见积痛)& m, P+ n1 t3 U: V% d
异功散7 D, S ?5 A% O8 t, ~4 K; X. [
& g4 v6 H% ?* K0 d( F% M* D# S 六君子汤
* q3 g( b* O4 G8 m7 D/ W/ r3 }/ u& I& a* X
四君子汤
% I! Q: S. b* {' c; `' y4 T (三方见天钓)6 [+ M0 [% _' K
五苓散
4 s0 V. H) U! [2 x# w+ [+ _, ` (方见五淋)
- d, I. n! [2 ^% f7 P 卷七
7 v, Q) `* K8 R 热吐
& V$ \# X: q F( U 经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
/ {& O. O* F2 M) P- }8 i- A) I. [& } 治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
% N; W" Z6 H$ P2 V2 ~" _* ~# L 一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
) B3 n0 v1 m- A- s 一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
4 G% H! T! l0 U2 q! _ 一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。3 z3 S6 V0 \- g# p+ V
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。- F0 G/ n/ V% P: n- Y
一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。: ^. }. }3 h; h' \9 @
一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
7 e- e5 S3 o- c% x( b 一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
- H3 f' T' Z7 s4 s0 s 一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
- h3 ~) j5 j8 Y/ l 一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
2 |! ~6 G' a( G0 p8 D/ u+ o 一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。& J( Z* L' F) X
一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。
* f4 j! F7 _. N. A F3 a; Q2 R2 R$ E! _2 }4 v5 M+ P
葛花解醒汤* W8 _- U s# s+ d9 B- B
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。* P8 Y% P$ p }" Y! O
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
' A& @4 b. U# r* [% M/ S/ G" |! d8 ? 愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!% q/ d4 C' J# t
助胃膏' f$ Q* a* L+ j) {- Y9 X* A
治脾胃虚寒吐泻等症。6 g& J0 ]+ U/ b
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。3 G0 V9 P9 b" W3 {
. n+ `! s* V+ q4 g+ N% v0 O& \ 香薷散
4 \0 K/ S5 l* P (方见热吐)
4 O, O$ q% C( K 竹茹汤
2 G6 A, F6 w0 i; G' j- f- {9 L; J: {3 M% d+ n8 h& j5 v
五苓散
4 d: o- `& c$ I( y% x) _, i0 k" H" e (二方并见五淋). R$ U% }3 y/ T$ o( G
玉露散: u% Q2 l4 R: |, W8 d
2 ^+ h2 ^5 g* } A4 H* n6 @5 N 补中益气汤+ O5 M# t; D1 Z8 o1 U1 h
c. S1 q$ u9 e# A* y1 E [ 大安丸9 u2 L \/ w5 i5 h$ }( z
1 x7 ~# [( {9 A7 J' u6 K
保和丸
( @( _" s# I+ t t5 h9 G (四方见虚羸)
" d8 ^3 A9 `- O 六君子汤) \6 j5 G" u! K! C. g. x
* }( ^9 F+ s2 e% {' v# T1 Y
四君子汤
$ q8 w' ~! s9 y+ u& { (二方见天钓)
4 y- ~, Z3 S7 V4 N# L 泻黄散) J! e0 B) r/ P# ]+ n, s1 G; N$ l( t
' V* J/ F* H: ?' D) i; Z 人参安胃散
& L+ l' p+ Y( g- |' e* ?: o" B, g (二方见脾脏)/ F b0 P* w K# ?3 z* [$ A
理中丸
( u' x; t9 ~' G7 z (方见冷泻)- l4 a/ |1 c( C" d3 o0 P% p9 S0 x
人参养胃汤 I! r) ?! Q: n4 B* a0 \( W$ L
(方见疟症); a1 ]2 u% H5 U- S6 q( G( L% `
卷七% b: H# \' v: ?" n0 J
寒吐哕逆
8 A2 m; R0 F2 o- Y$ H" f- E2 b 钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
3 K2 g: \" X) \/ E- ` 治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。6 ?9 l. W+ [1 b/ w
一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。: H. V Y2 g3 g7 s9 Y
一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。9 X: g# y4 `3 n+ k: A' b
一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
! B9 a# H ]+ M 一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
8 M- D/ H* g% V# T' H 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。4 n" t) q9 q, y) N6 r
一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。) i1 _- {/ w* _- ?- U) [0 ]
% q8 F4 w! @; f8 t9 Q 酿乳法
+ n. t5 k) N _8 _ 治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。6 q+ O, X1 ^. d2 W2 F* u `
泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。' y2 s( I0 O! L$ Y; |$ O& d
" c% g) b0 p# t" ?$ w
茯苓半夏汤
9 l7 U! R7 g' `/ ]/ K4 x 治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
' G6 _$ W2 v* v f& q 半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
! y* G2 Q- }& R) k2 c. l; o! l2 U* [# J
二陈汤2 W) X! t+ m, G; h; M+ G
治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。% B* g- x4 _3 J# W: F, u
半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
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四味肥儿丸! M5 O* H' X( W3 z. f5 o
治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。
$ ]; M: ?% [! r, a, r# @ 黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
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东垣人参安胃散5 k" v8 n7 r. v3 w! M- I
治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)* X# _% p a! \/ E, X
东垣清胃散' O3 X v' _8 k- B8 L
(方见内钓)
v1 J& `$ d) V- m! y' e7 ` 理中丸
0 ^7 t* e4 L: p: l6 K (方见咳嗽)5 U9 b! ~- z' e% L# |5 R* Y
葛花解醒汤
7 j) D1 q M- M6 J2 o9 Z (方见热吐)
$ ^% W+ }1 c# m0 x 大安丸% O1 C0 z/ P4 o. d/ g. K6 D1 s
(即保和丸加白术)
0 ]- W4 v* d0 z0 m 保和丸
2 ~8 {0 _! O# n& Q* v4 y* }2 U
补中益气汤$ K3 @0 I7 I/ z ]
(三方见虚羸)+ m0 ]& K4 R5 \$ r$ } m
加味逍遥散% e* C0 k+ R2 g7 F* Z
5 g k+ _, |8 K2 i! O 加味归脾丸
( t/ _0 q1 M0 ]$ `+ f( W
) D: C1 Z' l7 N$ u* T0 ^. S 清胃散
- c: s, v+ q& Z' t6 ]4 _ @/ N0 n
6 x$ X* W/ H. u 六君子汤
$ R S' T2 q c$ ~$ x7 d9 C1 h3 T o& ?
异功散
! S J. G4 A N3 x
* }( l' f$ ?8 m& Q 四君子汤, ^7 D7 e) w- A; W2 w* u
(六方见内钓)
& ?7 @9 ^& P1 d- H. ^5 ? 八珍汤" T% @( E& ?& A3 N6 v7 F E6 P
(方见寒热)
( s' v; t1 o2 [; o5 A' i% Y9 a 人参养胃汤) K; X& e' m* B+ U
(方见疟症)
4 x5 _ i+ P$ q2 p% x f, t 卷七7 \1 V3 V0 W. z; D5 H( b1 j0 q6 H
霍乱吐下$ W; m' I4 A* v# o
钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。9 T: m. q9 Z- b/ c
治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。# [; N9 n4 G E( o2 r5 N
一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。: t- e7 t5 E2 Z
一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。: b& n% p, _9 h0 s2 `- R
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。* w; I% w7 y) @) S5 Y1 ?5 O
一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
: j) }5 \* P- a- Y' h4 a 一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。% v* w( t( O- f; }8 E' }, ]! D
一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。" I A( V6 t( {% p2 q6 v2 l
一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。
2 O) e) Z7 F8 Z% @ 一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
9 t9 X5 u5 P5 j e+ v 一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
7 T6 X) i; Z0 I$ N 一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。: [% k1 A( c" k1 c3 d1 e% z: @
一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。8 x* p) ]. U k# m
一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
: `$ T; q- Y2 @& W9 n% E8 R; c" K2 z
车前子散+ {" _2 I# ^. d6 w0 W! W' H
治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。
. q O0 d0 L8 R 白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。3 L* ^$ U- @: @- f
8 t' Y- W+ [8 Q! y/ ~" n- r; G! }
不换金正气散. C5 T/ n; ?- k; L) f; n& a
治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。/ O8 \1 X2 J4 w6 _2 l- F
浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。5 V* I& z) W& d; J D
/ T& f/ _9 M% T% s0 g+ `9 | 二顺散
Q, i$ d& e& o( j 治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
' o7 ~' y. ^- S }. L# A. h 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。7 U3 b& J, y4 d: x% f
* f- K. s& H2 u5 `
又酿乳法0 A' F B0 a8 B
治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。0 K! E' ]( f4 o3 S- M+ i8 j
人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。$ ~2 T1 i. g; ^6 _* P$ v
: |9 i# p4 y, z1 k. x- f 胃苓汤6 U, M$ T$ _! j$ t" W. E
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。
' F6 M- e4 L" k! a3 Z6 b 白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
. \' S! B! E9 q' H* K) F$ y$ f" w/ }2 U" B9 l# ~7 T* _# V: \
益黄散5 m) q) N& L0 f' G) o0 v. J6 }2 o
(方见脾脏)
$ S; h; j5 _. ~, k 理中汤
0 f2 b" P" r ?7 s (方见咳嗽), o& n! ~8 Z# r$ a7 `; e; n
助胃膏: t! |; P% [# ^1 c
(方见热吐,一名香砂助胃)
, S: _0 p+ ]) J. M7 E7 g8 C 白饼子
) n1 L+ W. U1 G7 W* i- V- g9 W- F (方见发搐)
8 y( c! O+ I; G5 j 白术散2 g. }+ ~- u4 r4 R1 s5 f
(方见积痛), ?- B0 |1 h/ H1 s$ F
钩藤散
$ c1 x5 C1 B+ P, M2 o (方见慢惊)
" D9 y. g! N3 d3 m; r 玉露散& D: h4 K- E0 t
(方见热泻)2 K q/ S2 A% i$ E( x
五苓散
- g U3 E, p/ _# s7 {) L/ M (方见五淋)
: m( J2 z5 {/ i* ~) q 香薷饮2 O/ S! }! S0 ?9 Z
(方见呕吐)
% p* l! l) f: I; y. F 定命饮子0 J2 q. c* E; T, C8 { p
# A: z7 O2 {5 Y 异功散/ u0 x9 Z, W$ ~) H0 @
$ N* O! K x3 s7 B G; Q
六君子汤
% M: w0 r$ m/ t' c
% O6 |/ c$ n, b7 O2 `& a 四君子汤
0 P8 Z4 H3 ]( H O (三方并见内钓)
5 d: h' U& E+ M' C* N; u 大青膏1 g% G4 i) W- e2 D; K/ {
(方见肝脏)
; P4 r1 x, ^3 k; \ 补中益气汤
- h! ^$ V, W Z' I* } L' C- U9 v9 ]. w1 n& y$ D
大安丸2 K& r$ l1 L, w
(二方见虚羸,即保和丸加白术) ]% O0 f) V0 t$ u' ^
香连丸
z( G% Y Z( E. r. j (方见诸痢); c! ]; r+ b% S [1 j
小柴胡汤& T0 Z. e9 p: f8 [, q5 X" {4 H
(方见痉症)
4 [4 w9 B4 f0 U% \5 _ 四苓散7 h7 M: w3 T2 e: u% r
(方见五淋,五苓散去桂)# e2 s, r1 \/ R/ [% l
卷七0 B! d1 T+ N: T. T: y0 D$ g
魃病
: l$ n! O5 m; D1 ` 巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。9 q7 g" {0 R/ j) D2 {
有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。$ }/ L) x$ P, t4 S. s
: s( T! G2 s; g 益黄散
6 y( F' b @3 K (方见脾脏)! M& P8 o O" w
消乳丸
5 y+ C* R! O3 Y (方见调护法)! K, H' c6 I: T9 X; ?! b
异功散! G8 b/ m& z. B3 ^: ?. ?- Q2 c
" n* r4 @5 S( |
六君子汤7 ?* s l- I' K; U9 \/ @
(二方见内钓). A2 j6 R) l: h
紫霜丸
! g/ Q9 y, i3 E
0 a: [* o! U8 C3 Q 龙胆汤
* [# H% d U' U. ` (二方见噤风撮口)
! n+ n$ P1 p) _& S* ^ 补中益气汤
2 i$ H1 d# F7 L; O (方见虚羸)8 o7 G6 |. ]- b$ o# {! s1 n
卷七
: c- G6 U3 a B+ w) A 冷泻
; }, U+ n5 ~- q/ j0 z2 o) H 汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。1 M. f1 b. q# J& D# j
治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
m6 Q% v. w7 j- [, ]# j 一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。. G& D S( J9 M" E; }& i, w& k _1 c
一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
8 L O6 v) l! ?8 e5 d# {/ X4 G# S 一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
( C( I4 _" ^! q" G 一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。4 ^! f+ y* d O& v
一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
% @$ V. v' j) A2 v4 x: l1 [ 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。! g7 a& O# `! }/ W
8 L H; c3 e- G5 B# R h
人参理中汤
/ R1 P, w1 a5 A* H2 x5 ] 人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。/ i% P9 A3 T F2 P8 E! r2 R( @
; i0 |6 s' C4 _2 v
益黄散. E- ?" e) M* l9 ~: d
(方见脾脏)) U: ~* G8 j5 s% M$ @
理中汤, J" ], _& M$ ^
(方见咳嗽)0 n) J8 i8 U! s7 t. A
四君子汤
! P% y1 f% x& v
7 k9 C. y+ G ~- J, \ 六君子汤) i1 I8 H' }5 i# D4 d9 S
( ]3 G; Y. \ z- j" @+ w) M
五味异功散
3 Q5 x, u& w9 I7 X$ H" @1 R+ @5 S (三方并见内钓)
C7 l3 r) y7 o1 O 补中益气汤8 K3 Q& ^% I5 d7 g% ?6 ^2 n
(方见虚羸)$ j5 ]0 |( ~; \: a
八味丸
) \9 T0 w2 M! O (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)' ?1 x: C5 l! T
四神丸
" v' S& f; a" v; R' e& E (方见惊泻), {2 @, ^. M( Z w, U) X! R
卷七
9 A& y- N. ^; R: T. V# Z7 } 热泻0 n8 _7 R7 @) U q; U, }
汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
; n1 ]1 X, s c! o# _- y* L9 U 治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
* Z j9 p& ~- q, F* a 一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。6 ?7 k2 x3 j3 b
一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。( i& b' F: p8 q) G( j: M
一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。$ ^$ u# A/ o" c* r) [2 t' a9 N
一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。 B' N4 N: J! c- | ?
一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。2 m, d$ B8 K* Q( n
一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。
2 N/ q8 o# l Z: h 一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。) e8 u/ C; C; x* N* v) \; k
一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
" N3 b$ c" k- D) Z2 i4 W! j4 ^ 一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。8 P4 }5 U9 _# } F, {# r
一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。. A) a" T2 A. D8 I6 |4 x
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黄芩汤
* d5 Y/ g2 s! ]$ h+ M) b% ? 治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。1 x7 ^: @& ?8 Z% u
黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。2 o* S) K, r; M" X5 \: c' Y
3 Y. m, l; H; Q0 P0 P 玉露散& {5 R$ Z% A% U1 U6 z6 T
治吐泻黄色。
9 t) T' I2 y+ T5 s9 t7 w# t7 m 寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。! n, Y5 i4 ?2 @0 z' m
" X$ G9 @4 P' Y+ [$ b9 M5 c 四味肥儿丸% P/ z. ?& K! X ?& I
(方见呕吐)
" ~8 }. }7 H& } 异功散
0 n' _- w# ]5 n1 T' O0 ^+ E (方见内钓)
5 Z& Q- w: O* |8 Y" v, `+ X( L: b 二神丸* M' O, N9 E( P' C) W. l
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四神丸
- m, W# W6 |' D (二方见惊泻)
) \! Y/ S& g. d; c2 V3 Q 八味丸
. \: y. I9 ^+ s9 | (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)6 g$ R9 C5 q, r8 f8 Z+ j# B
调中丸" r) W4 M7 b7 T) m- Q
(即理中汤,方见咳嗽)
; n* n+ _5 D8 O7 K/ C6 X 白术散/ o$ h4 z; ~) Z+ ]! y+ y2 I3 E* S) ?
(方见积痛)+ u* _* C6 \3 ]% B
四苓散
2 w$ _8 j2 `* g& u( Y9 ]- ? (即五苓散去桂,方见五淋)
/ g+ ?* L: ?6 q c 四逆散
3 I& m4 J$ D# P8 R) ]; P$ _( H4 ?* P (方见积滞)
" ]' c. U; u- b7 Z 胃苓汤# q7 t6 D0 |& e: ~% C1 U' h- H
(方见吐泻)
8 S. G' U9 U! h* ?, S 养胃汤
6 D4 R5 u! r2 p; L6 H8 B (方见疟症)
0 S) ^& Z T) o; @& z 清胃散5 |1 `+ {1 ]( x3 K
7 D% f0 f: \. K
四君子汤
. `2 T6 G$ h! K+ a. c$ ]7 A
- N$ A) C) ]3 W- s1 S 六君子汤% ~5 I% X# Y/ B: q1 P3 M+ }6 Z
(三方见内钓)/ ~; a) N+ W0 E" n3 b7 w4 W+ A6 Y1 [
保和丸( V$ h, l- ?+ k! J7 x
(方见虚羸)
1 Y1 x; w9 _- f/ j 香连丸
/ ^2 n5 A0 g+ z- d1 e8 [/ ~+ j) G (方见诸痢). w% i$ l. M& Y* Y$ M2 K
卷七6 F2 A4 \' Q; b w. W: T
食泻# v8 H; o& \' j0 k! }2 h
东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。& K- G& t. L% q& y b
治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。+ {/ k" o# m5 s3 j$ W$ \
一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
w& n1 L' f/ r8 ~: v' z 一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
* F3 M# S% o0 R6 l# U 一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
& V! @5 n' m8 G( t 一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。. b" X$ l+ U$ i+ ^" d, J
一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。) X# n3 X* c& J7 P# n# h6 D, ~# x9 x
一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
8 p3 p/ Z& z% ^6 k 一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
$ J s/ q9 ~) Q7 @( Y4 p& @. S. ^% i+ C$ i4 T( l
调中汤# j1 S0 L$ e5 g
治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
5 k! |' n' V9 {- C# R7 V 人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。2 S/ o1 N! F3 x6 t5 [# x
; Q7 [. ]8 ^' S* E" i6 g O4 o
香橘饼5 w, k, i) B$ N6 `( T$ X8 G$ r5 Y
治伤冷积泻。
. L% E. H \% D2 x3 Q 木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
) s" T+ U- d- j( | M& Q
& }' \/ Y v7 E1 M6 t7 m 保安丸
9 G; p, D7 n8 p8 q8 E$ ~4 i9 ^ 治伤食泻。
4 _2 e5 N7 r5 o1 x$ X 白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
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四君子汤
+ ^$ @. O0 N% b4 D, `( J9 N
# p: G- z+ g8 Y" I; E 六君子汤$ C7 q2 M, d8 A2 j
! b# E+ R5 j. M" v. E, J8 A
异功散
: } R, G" i+ ` (三方并见内钓)
3 @' V" H' B+ u+ O A, O' Y 白术散
) h4 Z) [7 c8 l/ n" c, `7 u. c- \ (方见积痛)( o: I% K' P# c* K5 `& t/ a
平胃散% y7 B% x# u- C- G) `0 I
(方见胃气虚冷)* q! Z# A" W# j5 ]4 Z& C. r- [
白饼子% V/ P7 b4 {& B3 Q
(方见发搐)
1 U( w4 k* ^- e' W9 f9 x 消食丸
' h# w: e' v1 Y) { (方见呕吐乳)% v& A- \8 s3 }0 O& Q: d% C
补中益气汤
. O9 \' E8 U* d0 \9 I! G$ |) m! u, r9 y, {) a! v
保和丸* S9 g1 @$ t9 Y+ N" p. k
(加白术名保和汤,二方见虚羸), v% I* j% G4 m, g9 D2 r/ k
胃苓散3 ]$ i) V* ?! |' o
(即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
+ K5 ?- D' @) b0 L% q1 ` 金匮加减肾气丸
* F" E" {3 d# k+ ^/ B (方见腹胀)
w( Y* v3 B% B 卷七
, T& s2 T' O1 X4 Y" _3 h% a 惊泻( b* Q) B3 ]% L' s
小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
8 i2 T- U! C! _/ p 治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。
& u4 i/ W* u% Q) T: H/ g 一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
" N! ^, m0 S( F 一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
l3 e( Z- h0 y 一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。/ E/ f+ K9 a# k/ ~5 S
一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
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; }% q, \ j0 `; S9 }' C2 S+ k a7 w 四神丸9 k8 ?, p3 n7 x
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。
4 m8 i1 ^' v! t6 T7 I 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。% U1 |$ l7 o: w: Z5 d/ z
0 o/ f: Z, d0 B9 i2 H _% j" L 二神丸
! }) I! a1 `, I( n6 Y+ Z. S 补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。: K# f1 G0 V2 p* R- Y+ C% l% ]
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朱君散+ }1 `0 S0 h+ [1 a$ O7 `. |$ p5 ~
治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
2 ]9 }4 A, j: ^% J 太乙丹
, s' v! d' I$ ^0 k. F0 x 常服安神镇惊,止夜啼。
% M: `; Z( I; J" S 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
. o3 e' x, B" X. s4 q8 v. L. {6 c" V3 `; V2 Z' i
补中益气汤
0 U. g% f+ g" I- S( I/ R5 { (方见虚羸)
1 n: r* q! Y2 m4 f8 L; z 六君子汤
5 Y [; a8 ^% g! B( x9 w
& h8 D T4 ]( O% J1 q q 五味异功散6 f- A3 m T- \/ m% a) m
(二方并见内钓)
- M& P5 k4 E* P' s' g" x* q3 b 小柴胡汤
9 y! Q+ | }, d8 `
/ @, H9 U- u. Y- T5 h' O0 r 至圣保命丹
`( f6 x! S; Z( y (二方并见痉症)
$ i) F6 Q b3 S 八味丸: h# w- H F! `5 _9 h+ r
(即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
6 _6 }! q% K3 G c% I 卷七
2 _# E. D& b/ C3 `% C 诸痢
7 R- M# D7 B! }! R7 \ 钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。) x7 y+ T `5 n( N
一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
( @/ u9 E, z1 V ~+ e+ v+ ` 一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
F1 i$ K7 z5 M/ z8 y- Y 一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。5 d9 H. z; p! m- ? l( s- n) q* R
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。) L& }( X G$ w+ Q
一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
" Q; j1 J4 E+ G 一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。# a$ Z" ^" F1 c" z- o! E, n9 X1 b) Z
一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。( {( c* @: m+ \0 V1 T2 N
一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
; n8 {( \6 L- W! y0 X; t& N; T" m2 n 一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
( u# v3 |/ i; ]8 q, P' h7 f
9 y* {( V2 }" V. C$ z, v 石莲散
9 j F" i& {# F, _2 V. x; F 治小儿噤口痢,呕逆不食。- R4 \* S3 s* T7 m# Q6 }/ D4 `
莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
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0 b" ^" n3 z, [1 @# u 胃风汤9 u4 Q% x4 m4 y, q1 }2 u0 T
治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。" X, P$ e. r2 s9 H' ~8 K
白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
E) ~+ K4 h+ A% Q5 g; C9 J8 W0 b3 _+ i- }. S
香连丸
1 \/ ^0 _0 ~# o! @ 黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
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地榆饮' Y' ^, L' c6 a% ]) d' L h
治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。: t& h. x4 C+ W5 \3 g
地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。/ f) L2 `2 `5 t
. d' I7 h4 a( ?+ l& e7 ?4 B; x7 r 黄连解毒汤
. G( d. {3 s2 T8 t! h. t0 f 治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
* _8 y0 l+ n' } 黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。+ \4 ]* o1 u6 E
" J* |; l W [' h" e o 汤氏异功散% o9 ?/ ?, o1 j& T3 I
止渴消暑生津。: @+ R9 c% j' t1 i$ `( t
泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。, G, m% P8 h$ o7 X( n
2 R' A+ L, T& _
升阳益胃汤: x+ ]* v' @6 Z
黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。7 y* B4 U7 s0 U, S0 E+ W
/ [# a! G( P+ }3 R* d 五苓散- r5 Q# j1 z) {& b; f
(方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。0 ]9 N4 w6 n: c6 W
* h. Y0 A2 v" v! i 四君子汤: A, Z* L* e# ?* Z9 n- u
/ L$ `, S: b8 x+ F- f- k* w 六君子汤* b/ g7 j' K% }0 R3 E; A
: Y. E. l% D8 F
异功散1 ?0 e& M# R$ `: a2 I
(三方见内钓)
# _9 q8 c. k+ P1 X, q 补中益气汤
" b1 `. B9 ~) a! z( ~& B6 }5 r! j% C% d+ s q0 Z& \4 F' @' X# P7 W; K; s
保和丸) V/ a+ f% K3 Z/ J9 ?
(二方见虚羸)
0 f" K4 b3 c) Z. y 香砂助胃膏
; W5 B1 \$ F( N2 ~* i (方见热吐)6 `# k% I) ^8 [4 t
白术散( n* f- e4 y$ X. ?. N
(方见积痛)
0 t9 w1 U7 N( C* ?; h( F7 u 八味丸
% ^' @- Z. B$ X5 t (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
5 P" A& X% v% n6 H. z: E 金匮加减肾气丸
# e; G1 Z2 R$ V0 U C, I (方见腹胀)
$ k2 L; y1 c l" o" { 卷七
, D/ d+ }/ L% h" g7 u4 ]4 K 诸疟
4 [& ?1 u4 Y% v1 c4 A( l, g 经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。1 ~" X# K' c# ?# u3 B& E2 e
如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。( M& p+ L/ ?+ N' N0 l
治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。/ |, e6 }0 c, X0 u$ @& J$ b
一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
& m- q! _+ j3 b/ B# ~* d; j9 b, a 一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
) {( T% R4 z6 k H: X3 r 一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
`+ {% H5 ^5 C: V! e z9 f 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。
' D: I, d+ t3 _ 一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。 s8 Y1 v: i% |' A3 G: ?# M6 E
一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
4 S$ W. y2 t# V* S1 H 一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
- r# \4 H$ G+ ` v4 k* ` 一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
, y+ g4 a# g4 r/ P3 B* @ 一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。
1 z0 L- J7 v7 F9 L1 v$ Y) f* p 一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。1 ^6 ^$ S9 v" c8 Y7 u2 t) x
一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
9 P; m; ]1 K7 R- e* g w3 m
$ a* y% Q. _' V! p5 x- E 柴胡桂枝汤
( _" H, f& M$ Q+ i1 P/ a 治疟,身热多汗。
% k. {5 e. t2 {3 ~4 Z' M' s) G 柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。4 B7 v( c* S( B5 {" h
' w$ @ H1 X/ _. J- x g( D7 E 鬼哭散( Q& h \: K! X/ F U
治疟久不止。
! O( M: V- c# ]! W, E; _ V3 o 常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
8 Z* d6 Z! A! n3 d6 w
% R$ A8 i3 ^& X8 [& `' _ 清脾饮子
/ d/ o: v' y. p! o- \ 治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
8 C/ F1 T3 P/ e0 m# U4 O& s* G 青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。# e- M/ V j u/ D3 z
9 W6 A. }, M, B5 W( o
四兽饮5 q- n: F, |. Q) O" d/ S
治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。
3 i2 p4 X. |2 r5 o! S D# ` 半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。9 b/ n) |" O q' y, n
( l A6 O2 Z" r' R) T 鳖甲饮子
6 P& u; f% b$ b 治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。' D$ S# e" T5 ~! m* t" Z5 n
鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎
0 y" K& B. ^9 C$ l% L 人参养胃汤
' z0 B: c2 e' F8 m+ E 治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
/ T" ^- J8 B3 m3 j 人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
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桂枝麻黄各半汤
/ ~# r' h* r9 X$ Y* c 治发热,自汗或无汗。
7 o: _" s. W( n; y: w 桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。. `# ]. `! N% A: p3 ]+ h- V
1 g* r0 }' d3 f2 B
五苓散
2 g) Z3 F+ {) K& C! k; _$ V (方见五淋) t. n" J$ x! m6 G) H6 h
小柴胡汤
' N3 T# C6 _- X0 p* T6 [) X2 W% J4 ]& @" }
大柴胡汤
! v; R% O1 R' Y+ C (二方见痉症)
" R2 w+ N0 a; b/ }2 j) |5 ~ 二陈汤# E! W& f% m& F7 a) n4 \( f9 w
(方见寒吐)7 N, D6 t; i# j
大安丸' v9 m# }0 _# \; { P5 |& n
(即保和丸加白术)/ p0 B& m2 w4 h. n9 x" q. [# W
补中益气汤
+ I# u Q+ T; {% r( e. Y (方见虚羸)
$ A" o& b; Z V/ V 十味香薷饮
2 G# y3 {" _' t) _$ @# x (方见呕吐乳)
3 z: y2 A- f9 I 六君子汤
1 }8 y% C/ k2 Z( ^0 i; z. a
7 F9 U, k) Y! i" ~# }, u 加味归脾丸; I' y- |6 W5 C* I1 Y
% N% M: X% C1 a& `) @" g
加味逍遥散
3 [$ I& `/ k# i8 u1 m4 h( d
3 z2 h2 e* Q: z) | 异功散, i( r# S/ {; s9 @, C
(四方见内钓)# d2 O7 S; d2 T! N$ \
卷八: K% o0 [4 p7 J: L: L, o
脱肛
. j0 |* }1 x, W2 n$ ? 夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。 J/ s; q( w; \, C1 ]0 y# O# q$ a u
若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
7 ~2 M/ M4 I' F2 ]* V 治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。$ e3 [8 o0 j: |: Q' ]$ H2 _% @
一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。" }3 r Z, W5 n8 ?
一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。* `2 j* r5 l( c
一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。
3 G* k& B) V2 {2 d6 {: ] 一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
$ R5 l& u0 x6 b o: ^ 一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
: D: ?# l) c* f1 ]- f* @) |) w, m 一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。3 c' [' G4 u5 ^, W6 S: J9 K
一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。7 u) M2 ]5 z( q1 b
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。+ {& B$ j6 v% W8 z1 r- k" l( n% A
, e6 E, b) |+ D3 f2 h% t4 R
涩肠散
( j6 a- h: d r, r! E d 治小儿久痢,肠头脱出。& a$ P5 I4 V8 G8 r
诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。/ x& X% l# b8 H3 E
, U: j% {) F' W4 {2 u
四神丸3 n3 ~: o" W# S8 C
(方见惊泻)
; \1 D1 D5 l3 l: a) a4 ]5 E8 ~ 地黄丸
# d: t2 [& i: _& Q" |2 r. {7 @ (方见肾脏)4 y, Y" _/ r5 T: m( U, y
补中益气汤
, N* J7 @( B1 Y2 f, s (方见虚羸): p [% r: ^5 x. t7 S3 d I, U& A6 \
圣济犀角地黄汤
; f# i1 K8 K3 t0 z9 W3 W (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)) V+ y2 J' V8 F
四君子汤
8 K" o2 g$ l" t" g( ^% o (方见内钓)
, s$ C' K/ y3 ~8 T7 [$ z' ] 龙胆泻肝汤
$ i. `" l8 p, u (方见疝气)
$ B6 r" v: v q 卷八
& {; u: }- T% p p; | \; w1 E8 k 肛门作痒. g$ Y" M" x* E) U
小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。! r& @$ v( ]3 i+ D+ X
治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。$ T! R( r. x0 g x1 f3 i8 o' M
一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。* E$ t" e3 m, m
一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。5 }6 s. v. ?5 L# e1 Z
一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
& A) R4 R: ]. W2 ~& U# Z0 ]1 b U 一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。' x+ P1 \: ^; \- |6 S+ E* f, D
一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
+ p8 X0 d2 f0 W* O5 j8 x0 i 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
' S0 O. A# [# j0 R2 ^ 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。, d, m' M0 b8 y* C4 {, {4 m1 l
一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
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卷八
$ z! Z! m/ Z; s 便血尿血
% I( R; K+ g q; p/ L) S 经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。 K' X# t' R8 ^9 N
热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
& \7 {& f( F! }# k 粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。$ q3 b# |- }( A$ W, U, j+ A
治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
* \ S" i# a5 N3 ^+ Z4 F H | 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。/ U: l1 Q7 k( p- x' O- g: d2 u
一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。
# N+ \; `, U, n6 R: U+ q: T 一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
, z& R! R4 j) ^1 |* | 一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。, T( D8 L5 f$ z5 Q% f6 k$ `8 v
一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
" o$ v/ D1 @- d8 _0 ^" i7 ~ 一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
$ l2 i/ w9 g- D0 P0 M8 `( d 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
- R7 r, M1 d1 T5 Q" K 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。" R; o6 \4 B% t: o
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。- ?, a# D6 H7 n0 J0 W0 E
一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
: E; V( ^# n$ K2 M8 @" D- f2 F 一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。' D: T% D" u' \
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。8 b1 Q/ Y+ o& v p- g* _$ ?
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。* e; ?8 ]* {/ L! I
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
3 B4 c5 K+ D, R: Q4 n& { 一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。4 e+ x# h5 a! b+ x h' ]* s
一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。 Y: x! ]: o6 @: P5 `* r& [. ~0 X
7 I" M7 f1 g s9 p3 X% G5 J 甘露饮. T$ v- S/ J) i+ ] [
治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。2 J4 m0 x" }- W: l+ r* x
熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。: k4 u; t4 L) K, l m5 W c
) J$ S9 h; q4 Z 聚金丸$ q! E0 [$ o6 o+ v f0 A
治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。3 n0 u; q! f' r" q. N
黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。& u; ~7 l5 z. @/ @8 D1 w8 w9 q# J
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
# w; z* z4 F5 @! @. Z3 K" Y Z. G s' z: o5 H) Z/ B( W
济生犀角地黄汤
" v/ W4 g# B# L8 }+ R/ c, \ P 治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。$ C3 @# o$ Z: }0 X; o
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
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B M9 }" B- D. Q; ~, e( S2 P9 } 千金地黄丸- w5 ]$ t% f( `& F
治小肠积热,脏毒去血。
7 W: V6 i& Z' a# S3 q9 q 黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
9 d/ ^2 Y/ L8 `4 D; p
8 l/ V# r* F% Z9 N C3 O 制黄连吴茱萸法
* [' l+ i+ x. u9 G- i 上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
# h9 ]/ q! P9 z2 p/ _+ s0 V2 ~
9 U; n! s+ m6 e/ o9 R% f: x/ o: X6 v 清心莲子饮
3 a! W! c1 j8 R9 G' m! o9 C (方见白浊): d( o+ B4 @5 I. C) O
小柴胡汤
: n! z, K/ ~' P( Q& g8 m3 ]3 r( n* @; { (方见痉症); B9 P4 T j" L' c/ G
加味归脾汤& p+ b3 T. P" `+ D
& A. I+ R6 S/ m, [; k0 g) {, D 越鞠丸
. e9 w: N$ {3 V. H3 W
! h: d" j) W7 P6 B! a 四君子汤4 s% ?: U. O2 b" t0 P% X1 H
& r- D6 H* |' u
清胃散
9 Q: Y- s' h+ P' i9 ~2 v# T- }
异功散
/ n0 _% o; g4 n (五方见内钓)$ C) l2 v5 r2 ?- K$ d: K) P
补中益气汤
4 x1 U: W) H- V+ V; P& F3 [9 C; u7 \& S
$ u/ S& I( D! F2 z2 K 保和丸% I/ \- }4 r1 M! Y; w, z
( H ]0 o3 K5 E% g: {- a
大安丸 o: E) t4 _2 _- B: {
(三方见虚羸,即保和丸加白术)
4 ~3 ~0 d) m0 U0 u# a4 V 加减肾气丸% V1 w X+ j. J8 _% [9 U
(方见腹胀)8 n2 \" [" J2 j; C% m3 s0 p
八正散8 k1 G. ^* R7 D) C& W
(方见小便不通)
# S* H$ y( X5 O( N4 C8 J2 c8 I0 V- d+ B 六味丸
6 w# \$ `9 I# ]; I3 T0 @ (方见肾脏)2 n( P& e* _1 F9 L; R
茯苓散0 H+ z) `0 j: [2 Y
(方见尿白)) l% t5 a8 d( M2 r' z' a
下积丸
" e" R( O# w/ n: U3 l( y, t* z+ P5 p' B) d
白术散
( x' O% z- R6 L/ ^ (二方见积痛)" r: G7 L2 G7 `' v: A; J$ D* `& B
四味肥儿丸) A1 C8 T/ h0 n- i0 w+ l' |
(方见寒吐)0 y* H0 ^0 h6 E3 b y; h
卷八
$ Z8 y `% ]# D! w- @+ c; Q3 [ 大便不通
: o& j0 S! z6 W4 c7 I 《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。6 M Q K9 s3 i" \+ V' S x
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。2 l9 D. B# Q- j( V! A
一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。5 w& }0 s0 D, r3 J7 A+ h
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
, k- c p3 Y! F3 Y! j2 M* @3 G 一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
. V8 L. F7 S n% l: w
h5 U- q) T/ S) N8 r 大柴胡汤$ s4 w( S [1 s3 T9 K
(方见痉症)& a8 [9 g6 F( }& Y" f
神芎丸
3 F I) i4 N1 w& w3 g (方见惊风)
/ o8 s- m6 W( p' U6 g1 s; r2 [ R 六味丸- Y4 m! p0 G+ F
(方见肾脏)4 K7 |, A8 q/ K/ d: r/ _( ~, m
清胃散# p2 p4 L- ~; o, p$ m& [
(方见内钓)
8 }; F: j. y) L1 q3 ]) N 卷八
1 i- c& v& A1 w: w 小便不通, ^8 y$ g) C5 x
东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
0 k( U8 P. m" e U( h 治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
, z- {) @6 v! z7 e1 U+ r 一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。' }0 d$ [) j" S3 g) }
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。. @5 K. Z; @; l
一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
% [3 M/ X( E, A- |1 p% O2 Q V* h% ]7 M
木通散
O L4 Z2 c/ n( J4 ? 治小便不通,少腹作痛。
8 C/ }' u$ ]( q: {* j3 f$ p3 \$ o 木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。' @8 q. F4 k2 \
( G b6 z) y, d) Z4 E9 K' W
八正散
; B) f( X* f- O! D2 a" c3 l 治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
' \$ W0 w! g+ h+ g+ e 车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。% ?! [7 J( w1 l" P: K6 S {
3 |) B# u9 c2 ?! L- s6 t+ W 栀子仁散
. D/ l5 x8 ~7 K# P0 S 治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。
9 P, y, e: J T: J 栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
0 h0 N$ J& \ h8 ?* R" G5 W& o
& l* j6 d2 N& S8 ]% B" X H 栀子清肝散# Z, x4 \3 l+ k0 A9 V
* f1 ?/ M6 S- P% X/ U: r. r 柴胡栀子散0 G+ b/ W# Q s m+ S9 E
(二方见发热,即柴胡清肝散). @0 }* c5 B% U6 o/ n5 c
补中益气汤2 a! |- J: b, @' t; _
(方见虚羸)
* c A. ~+ `6 w; v8 y 黄芩清肺饮! w6 J0 o( l! R6 J) r# X9 J
(方见百 内嗽)
! K& o% `2 c& S) y" r7 \ 加减滋肾丸1 C6 D; J% m8 d" o' B1 ~
(方见腹胀); b' ~" M" ?/ ]7 n0 l
清胃散
6 o O7 P1 j+ ] (方见内钓)5 k- W& X; Q& v4 h% n
四物汤
# I8 ? M, m9 i/ Y, g3 c6 p (方见急惊)2 u3 Y, u3 Z9 F# ^1 R
五苓散7 A4 p, \0 t; _& {# b
(方见五淋)
/ K8 Z, \1 S, B8 g3 P( }( m 六味地黄丸3 Z% R/ ~2 j m* h' f
(方见肾脏)& y. H1 c! G- K+ Z" y* l" O8 R1 b
卷八, D* ]+ E* U( q6 H Z" l6 _
诸淋
, O0 _1 a. T0 C' [# r 夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
$ K3 w% H }) ? 治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
; W4 t. d! Z$ ~ ?0 t 一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
; I) t+ {8 ~9 `) H 一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。
5 Y$ D& k, J4 V; b 一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。0 W+ J, j1 P$ N* V. t
& k5 x/ A4 g; w+ U 金砂散
0 h( A+ P. o. ~! {9 l# T 治小便淋沥不通。% S6 g( E6 c0 O5 U8 ^
郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。 R9 c. R6 r$ u; f# e4 Z
1 M2 _- ?" M7 l: u 又方
$ Q6 |- u+ S& w& z K6 \ 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
9 d7 W- R# K! u$ m
9 F/ Z4 M) W0 m9 C 立效散8 S6 l8 F" r8 x( ^7 w
治小儿诸淋不通,茎中作痛。: R0 h2 {# m7 w# b7 p
木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。; P/ X0 B9 P% v+ f' G0 p
+ Z2 e2 {3 a9 u1 Y 五淋散% z+ Y/ I: G7 B" X
治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。5 o0 _6 j$ L% f$ d$ S! K4 h) M' \
赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。7 s# G+ s( a: ? \, G/ Y3 p' T
- A; ~7 I4 ^8 T3 h u6 f 木通散* I/ H9 g! v" m9 Z
(方见小便不通)
3 D3 r7 r) A" K* Z) g) ^ 导赤散 Z1 g) n/ [4 ^, l- q0 X1 J( @7 w
(方见心脏)7 Q e2 t& T6 y; a" ^& i$ E8 t
泻青丸
: M% A3 m$ E$ O4 S2 N) o7 C0 \# W ]4 a (方见肝脏)
6 w1 X* t. Z: Z. \, L2 T' H$ ^ 泻黄散
) E9 Z$ Q% c, }; O (方见脾脏)
( \ }9 F" l* u) I: G) P4 u$ A 四物汤
/ \6 _" X5 g2 o+ r0 b( r (方见急惊), P3 D9 T. k. d# i
清胃散' r4 n/ f8 `7 N
' ]+ {; p$ V; _- g I 异功散6 v0 ? \5 M9 o' ?
(二方见内钓), [$ b4 W! E2 z& F) ?. q f6 O
补中益气汤6 S# x3 A7 J, r4 `; [& K! ?; L( J9 \9 J
(方见虚羸)
7 j. l( b/ @5 j' ^7 U 泻白散$ U; H( y( P2 o4 l3 Z* }* x$ \
(方见肺脏)2 e/ H" ]6 d a* u
地黄丸
5 L/ E4 ?# f* d" u" X3 ~: F (方见肾脏)
* F, f9 l; a P: U 柴胡清肝散
% R1 O# ]7 |9 M& h! N( l* Y# l) n4 k9 a; p
栀子清肝散& L# e' H7 s9 l; q
(二方见发热,即柴胡栀子散) t, j3 G/ V+ o" Z+ Y- P& S
滋肾丸4 P' S @' G1 U* u
(方见腹胀)
( w' h( T0 l) m ~ 清心莲子饮
0 I+ [+ C4 h: k9 T; l, U+ b' Q, k8 V4 a6 d: f* S
茯苓散( Q% H4 |+ e* X7 L b$ O8 r
(二方见白浊)
# g+ U! `! V c. S; I( N1 a- I' ]" G 五淋散
( Z! [4 J/ ~: ^3 u) w* e (方见五淋)
. ~ p3 x( t i3 Q4 H 圣济犀角地黄汤; P" A |& n" _' f# Q
(方见尿血便血). Z7 ^& O) V. U
卷八
9 r. E. d; O4 H3 G' K; H) e% p 遗尿
% G, ?# F) K9 V$ [2 u( F! V* R 巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。/ d1 a9 {9 u% b1 D
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。+ r0 B* y# Q' Q% Q c. r6 y
一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。' u% y: u0 c! r
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
: V: y2 E( F, I4 k
- |9 O; \% b( f1 v4 A# L+ v1 Z 破故纸散
5 W0 l. b- T, \) P+ p) I# N 治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。' i- ~/ w# f x$ N
破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
# y, k3 Y4 M! M5 ?. d, h
' ]2 S; J U. X 汤氏鸡肠散( h" ]6 w: C) n" J, A5 O$ E$ }
治小便不禁,睡中遗出。$ M7 p# E5 |3 a+ z7 @( j! h" N
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。: \% k* [) R3 Q5 d7 d; ^
3 | k3 }: A ?3 s
又方! {1 |( M/ z6 b& w+ ?
五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。; A! I) k& i" A" X( @
! r) L4 j* T$ u7 j3 _/ P 益智散. I5 j6 c* ]0 k( p
(方见潮热,即益智丸)! O3 p% i5 O3 a2 S4 ]( p$ N2 E! p4 o
异功散
, E, K3 R+ i1 T8 J1 } (方见内钓)
$ x$ O1 C5 C0 O/ }. K; H 补中益气汤4 g/ Z. a5 c4 ]. f
(方见虚羸)
5 V9 }& ?, r6 U4 @/ ]1 i' } 四味肥儿散
9 Z$ M, s- ?; R: m( S( \. |4 t4 l (方见寒吐)
7 Z# W& P8 p3 ^2 U3 c4 i$ e0 ? 六味地黄丸
, a: U. q" {1 F7 p' @
# s2 z& a+ O; Z n: b 加减八味丸
5 E2 A& P" Y4 V (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)
- X) u7 Q0 Z0 X, e C 卷八$ ^4 O/ N/ j+ `+ b5 X, y5 }. a. c1 ^* s& b3 l
白浊9 c" S3 J4 U$ k! a
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。* Z/ `) t' C! N
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
: {1 g5 H; r. M7 Y) I 一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。 U* Y( j3 Z/ h! W! d7 M$ c
一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
7 d( ^' n- u" C1 ?& P/ S# X 一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
( c* i6 x2 Y/ x( O3 E8 x 后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。 T# C% d/ L# M& [8 W
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。* F) b. V( y9 z6 M- a
一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
/ I) ^! a& D5 H! J# O 一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。
$ f: Z% j2 E$ c, [' Y! M( \; A3 r0 p& v* @3 f
君朴丸
) T! s- `; l5 m" M 治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。% g, K: Z5 z4 U7 M
使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。9 @* c/ y. }* v2 [ h" L! O2 ~
4 h- s$ d: _8 h' @( |# Y
茯苓散+ B5 ^1 L% ?7 r2 \8 ] l1 p
治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
5 F4 i& y' U2 U$ @2 h 三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。7 c# G! ^/ M3 F# B/ t
! G% i g# p1 E$ V& ^
三棱散+ @3 O" p1 z; V2 g
治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
' c0 l$ P- ^' J) p 三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
, Q3 s# V& b. G3 q' l7 K
7 A9 F! A$ N6 a- X9 Q 厘清饮
7 t4 x4 b1 Z9 ~5 l 治小便余沥,并赤白浊。
9 Y/ x+ h N5 S5 u 益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。
) I y) m; _: U5 d( g
+ n5 ~/ K. A' Q, y% o9 U 清心莲子饮
, X3 ]2 [" ^% E. P6 }) i* l 治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。+ n7 V8 {8 u. c- b, r! |
黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
' W5 v6 ]6 I- a$ K
. J5 O; ], W. v k8 { 栀子茯苓汤
8 ?6 ^" C2 ^ K6 J3 @ (即大芜荑汤,方见诸疳症)
( `8 }$ e- z+ Z1 Z5 K 大安丸
5 W6 z; h5 k9 k* e (即保和丸加白术); z* A1 p" s4 x- {; V
补中益气汤
* s( p- V( U0 C( A b, j (二方见虚羸)6 A5 {: w' o/ A2 `: J
龙胆泻肝汤$ [7 z1 ?2 p/ \" K+ {. h" i C
(方见疝气)
% s( F9 {% u$ T2 v 加味逍遥散
. c. b' N6 n1 t2 v0 o- ~7 y5 ~
`8 a5 U. z( |9 h( a$ L* X6 H- v2 b 异功散
0 E' c) h3 V0 d6 S3 ~$ p7 C" U) ]6 t; z6 ?! c F% K
四君子汤
1 r7 G# t5 B( D( w3 |2 W/ J (三方见内钓)* }2 s4 O4 T2 D) M# P
益黄散
0 r5 n# A: ~$ J& [; F6 k (方见脾脏)- Z. b( d5 K/ V/ ?
牛黄丸
0 P z. ]* x. z) X (方见惊痫)
# g* e- {5 Y1 j- P 芦荟丸
2 D; _# n) z$ {6 o( ^# O7 _8 w. C7 T8 K' s (方见疳症): C L9 v# `" i9 ?# F6 e
卷八5 M9 s9 |4 E* i
疳症
; B; w/ ?9 G9 ~/ }+ P 钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
0 S2 Y8 ?3 n& \- X- Q4 H 治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
, A+ t" I3 R7 N- z: Q. b 陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。! ^9 |! O9 y. O" j7 T
陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。
$ a2 L& w3 _2 H8 j3 y 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。8 r) b: G! `$ ^
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。- t+ Z6 T. q3 N" i( Y( u7 |# c# X
一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。# h/ D- P1 d5 U5 j8 {& U0 y4 }: n5 ^
一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
& G3 u K% z3 t2 q5 [/ l# N% G- U 一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。7 x# I5 m( @& c0 X' ~3 O5 F
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。5 g3 q1 c" g6 f# p# @$ C
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
2 f, s# E% U, C. @5 S4 R 一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
, T/ t4 V, _4 J 一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
+ W8 S: h# h# P& q8 _ 一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。
5 W" b$ v0 e0 f! X5 m5 \0 }- K" k 一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。+ d) U* @7 }+ `( G- V
一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。% \+ ?9 d: z; n# n3 J
一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。4 c& ~8 u7 ?. @ ?& K9 ^
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。0 K) O& n# P/ S4 \: n
一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
, s, S% F& Q! ]% @5 B! e 史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
4 u1 ~6 H. S) \8 Y. K0 K( } 一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
: d4 q0 ~: \- P8 P' G0 @5 W7 G 一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
' \: _0 G! ~2 H$ L& ? 一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。' [8 k- h; K4 E2 F
3 m, \' D9 S4 f
大芦荟丸
U2 p/ Y! ~$ K6 m 治疳杀虫,和胃止泻。
* s. i- c6 D& w' O# N1 D, O- N 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。) [' ~4 S7 V' `% A, J" h
愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。
% F: }6 M, Y6 n; w! H
+ f! T6 X; L) D* F7 Y& L 六味肥儿丸5 ~' c. t; y# ?$ e3 I& F# l
消疳、化虫、退热。- }& R" j% t, y* X: u' F* [, h/ o" j
黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。- q5 ^: \6 L$ J0 k( X Z/ z& k9 V7 e
愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。: i Z% R2 @* z' ]2 |6 Y) }( U0 i
' m8 }4 m% g) J4 |: X3 s
蚵蟆丸
3 W4 n& |" Q1 H6 ~% U! K' s 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
$ k% `7 r" V% D1 i 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
9 c8 `- N+ G! h: V0 s4 h+ g 愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
4 Y' n: q' C# F( v- w4 C, a8 C. T d$ F; x Z1 X5 U
生熟地黄汤
8 N' G' Q! y" u$ X [% ?# Y 治疳眼闭合不开。
* n7 ]1 c) t* `/ v B k 生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。/ c9 m/ U1 P/ x$ J% W
7 S% r9 |: ^( }: o: ]; L: G( G
嚏疳散" U' C* Z. R* b' w0 x
治疳。0 F! y! ^+ g9 g: W$ r3 @
芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。2 F' v( z" H) O& d
- o" O6 ^2 z- x. N 脂连丸" n" s" D# @% `0 t1 ?! E
治五疳潮热,腹胀发焦。: g' F: ?6 ]: D% ]6 g
胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。/ B/ Q: Y5 k1 z7 {2 ], l! M8 t
' a" \: `+ x3 @; e6 v' g2 T
茯苓丸
5 r# I3 _1 f. E* A4 b 治心疳惊疳。
% E, W8 E d& K% m2 v! ~ 茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。. e, H K9 [, m2 b }/ z6 P4 O8 ]
w# D5 ]( G! K, H
神效换肌丸6 I0 u& t% D# L0 [3 W
治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。! A5 y3 @! B! c7 M+ y+ p( I& y. s
川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。: @3 ?+ B- C( c4 J* U( O
- G+ P- r/ M; ~$ V: u) F( C d
天麻丸% \/ G5 B2 _1 F) `# j7 Q. N
治肝疳、风疳、疳眼。2 b' p- M' O5 f8 K
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。- r% {: M0 `1 l8 J+ t" ^7 \" e; |
; x2 a! }/ X5 e+ g3 W8 A
化 丸
q; h. t6 N+ D: t4 H1 w6 [# a- j 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
" s L$ |, Y0 ]% n" B0 n 芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
4 ?! M, @% G; Z' I$ j7 F. ?& D$ \8 v% v4 Y+ P
灵脂丸
+ g- Z6 `4 W2 Y" C+ ]9 ? 治脾疳、食疳。
5 H3 l3 B9 K3 u. w 白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。4 b$ @4 |4 l U) ]0 O9 ^ E" \9 Z" g* `
: T' Y# w' u5 d8 e9 M! r- X7 O 下虫丸+ X. [) ` G6 k0 y U7 r
治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。# {' T$ h X p8 H7 z; |; E* G
% d0 U9 x# e7 i4 |- C( T- b 龙胆丸
; a- k* \. y, e. Y" z 治脑疳,脑热疮。
( I. m0 }, L' x2 m& N0 o 龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。8 V' P6 y6 X+ h% G6 D4 M
) t: q" `- N. X# O' L4 @: ]
黄连丸
8 Q( R4 `2 F! A+ q$ f7 m8 K 治疳劳。6 U; s, A+ Q' ]
黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
+ J* b; L: F; B8 f' L' @- b, H( k5 F5 m3 |+ i
香蔻丸
* L' }" G3 D0 C: c 治疳泻。2 o6 T# E8 N3 g* N# J# t( J
黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。- Y" ^2 ?" B h# {
. b3 N& T3 f+ m; X1 ^( i 木香丸* d' B4 F! U6 g
治疳痢。: A' \; T9 p, }5 e! i: e
黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
$ i$ R) C1 `# N! m* J O5 ?
0 f; B2 V; A( W2 F* _ 十全丹
- z) r8 ^% j" J 治丁奚哺露。% E3 {' p7 g) ?+ [/ t, A
青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。 j& `5 U1 r1 q) g$ G; T
2 t% b) I2 |+ N7 }8 [ 汤氏十全丹
$ G- T, \& G- ?, { 治前症。, n! f2 l5 b6 j+ v, e/ I4 w
槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
3 p( r: V$ w8 ?& T \ 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
6 V1 o# O* m* K: \) k
3 o7 x" v" `: U 鳖血煎4 f, C/ _% m1 H( Y' A+ A" x+ C6 c
治疳劳。" T* s" Z2 m3 L' Q1 D
芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
' G9 q% ~( G* N ?
/ D7 R' Z( s0 F* G 地黄清肺饮
P, g# i8 ^7 Y, D! n+ I 治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。( `% v, s d/ s, N/ B
桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
( w: u" D& T7 \5 b9 @! F* N9 P
) o* b$ d1 b( T `5 _ 九味地黄丸
7 B7 n- X! U. v3 E% ?4 b) T 治肾疳。$ C: x$ E: S& L2 l5 t) l7 U, \
熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
( D4 q% B; S+ k2 f4 o# r' z/ }
2 L5 w0 h$ X6 |6 j5 U$ m5 U2 F4 N 东垣大芜荑汤
& }; ]( V* U$ J) x/ F2 _ (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
- c7 q+ I9 n0 _# B6 p+ B" X 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
$ r+ ^' q1 @% Z1 U6 Q J- x
1 W/ D m% R$ P$ x1 c9 B 朱砂安神丸
% Q( s3 O$ B. d+ q6 U4 F 治心疳怔忡,心中痞闷。
- S" v0 h6 v! O7 d* c4 u- O 朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。7 |: `+ N( Q$ s/ e4 x Q
0 s" d! T7 B# K) V3 x, B6 S2 A
白粉散
! m- S0 h- t# {+ ?/ M! Z 治疳疮。# i7 g! K7 E3 H. F6 w- z/ q
海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
* \* z! G! j, J6 I1 r T' T8 w. D8 Q4 i/ \% Z: L9 _$ v+ H) `
六君子汤
$ F5 H# _% i, w/ Q. \( y' g/ t7 Z2 V& K+ C# i
异功散
5 Z2 T, i! W/ r. N# u0 c K (二方见内钓)
/ r+ g( _- u( L" w% C 六味丸5 z4 A1 j. D* G: k
(方见肾脏)
* h% \ m! T9 \) W- L+ \, N! }, t- ] 四味肥儿丸
* e. I& e8 f6 Z4 Y9 H (方见寒吐)
3 F: n! }9 S0 m( Q 泻青丸5 {4 b6 e- j( a2 x M) f1 J# ~
(方见肝脏)
! \1 `3 m3 P: ]/ ]% {, Q 龙胆泻肝汤
$ Z4 b' v# e& K; F- T$ l (方见疝气)1 i& {; q7 Y t \' r* R
补中益气汤6 M3 S" ~" @( a6 @% a& H
(方见虚羸)! }( e0 d8 w6 ]# C6 ~
白术散
6 Z/ t" h; K% Z (方见积滞)
2 q/ ~! E$ a! K' y2 O" w& x 卷八; ^, O' o1 K% J
二便色白! K( W) U8 Q, S& E3 W' ]5 U
《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
$ ?0 X0 U, |% ~7 r. j; n; d 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。1 y( j; z0 j8 L& V9 R& O
治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。& b9 ^* T, f; }% z2 }# i1 j4 p" E
一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
6 G' k% f- \; k0 c 一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。' O/ n2 o4 M9 L; }
一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。. D( ^; B2 ^* G* `
! v2 U4 T! k4 U7 ~% Q 四君子汤& D7 H- U3 L5 O/ Z2 y0 g# e
+ s3 { k' `$ D. A0 ]6 I
六君子汤
0 m' J+ J9 F$ O* n; V0 r% m; b
7 U4 U# O, v* X: N/ `1 i 加味逍遥散9 ]7 n" R+ o \, N
( C ~( P& H( z& q% q9 N 五味异功散
/ V- P5 z1 }; ] (四方见内钓)% |7 T) I9 E: E1 V$ t# O6 M$ f
龙胆泻肝汤
`" K( _" q! |- t4 m (方见疝气)" y4 C& m% B6 S' S* ?7 }# F
补中益气汤
" p* o1 a! t7 i% O- d1 {. W
2 Z! Q8 Y! ]. W* z. x" _ 大安丸. F* m7 w' {/ i1 [) H" M0 }6 `1 B
(保和丸加白术,二方见虚羸)* a3 F* l8 {7 Q# L7 R6 C6 f* }
四味肥儿丸6 i6 t' M- P! u$ P! B4 i
(方见寒吐)- k5 a F1 A- s0 L
栀子茯苓汤
5 |2 S5 d, p7 e2 H. Y. R- o (即大芜荑汤,方见疳症)
0 P) S/ O6 k; |, c$ c) @: k+ V0 M 卷九4 Y) |! r& Z! K# S9 m/ a
吐血+ D3 D6 P- i# H7 y1 S. B
经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
4 w; k, |3 K; t8 q, J 治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。' U" b6 { G" o$ n* I. P
一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。; Q* v+ a+ p# Q& i2 f. a+ w
一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
( S Q2 v" F' z( i5 k 后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。5 O) I6 d& ?) o8 b
一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。
y. T6 Q* T5 ^+ G( g 一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
3 T2 I! _- O" d8 Q; ]5 V/ @3 ` 一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。4 a+ [2 n, ?* o- }- E3 E
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。' v, ~+ {/ u9 G, W+ g
一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
o P7 I( Q3 f$ G X7 @ 一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。" [0 ~% _/ [6 K" S
一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。0 r4 O# T$ ?8 V# l0 t
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黄 芍药汤
# u: k# I" n: Y' [5 Y 治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。/ B H7 d2 `' l# s3 o9 @" A
黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。( j+ P) o2 f6 W8 C9 |
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。
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! J; B y8 H; G) n, k- f 人参黄 散
5 \$ O' _2 r# Z9 Q8 J5 W. r6 y 治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。0 n' c, l5 J0 J# e/ d
天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。. v& a, i& y+ R9 m5 y% O
* I4 ?) o0 ^0 o- E 四物汤
7 m% e2 Q0 x) d (方见急惊)
& q; G2 B9 k2 } 加味小柴胡汤
' {/ T# j: Y# S: e (方见痉症), |9 c6 N1 l' g" _' d8 w6 o! e( g
小柴胡汤
' l1 N. m+ y4 U9 w+ ^2 J. n (方见肝脏)$ |0 J) ~2 T0 K( o9 ?4 x6 l& b
清胃散! V9 D; Q! y2 A5 a$ ~; C. P
j& U" f6 X9 s' r 加味归脾汤7 x' A+ ~- Z! S+ `3 D k/ c& n
6 r: {: I% D' u& E% p" E3 b' a
加味逍遥散9 @/ }9 M$ o' E7 [) ]0 n% s1 `
# e! }9 ?% N" s: J5 \- p2 h 四君子汤# c9 i( W" U, f7 r
& f/ [# u% i' \2 M' U
六君子汤% C" k3 B7 m4 L8 N$ c
(五方见内钓)
2 W. m! D C, \; j 济生犀角地黄汤) ?1 l# j' L' o% M; [
(方见便血)+ C# e; p% m* n4 a7 a
补中益气汤
( g. ^) e( C. j* ^2 Y w8 @+ g8 O (方见虚羸)
$ k1 r* X; S! @9 m @ 八珍汤
' l6 r5 T: f' l# u/ Z* {8 S (即四君、四物二汤合用也)# u+ }* l" V$ X8 P! u0 f" m
六味地黄丸
$ D9 k' ^; Q$ I (方见肾脏)* A5 I4 P, I5 z+ |
卷九
5 e; \+ g* @0 G& B 虚羸5 K) O- l1 _: M
仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。8 k! c [4 V7 Y! G8 S6 {
治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。; V w' m7 L2 `0 z9 ]; X
一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。, u9 V/ P P" O, [. y2 y7 f+ j% u5 j
一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
! c; e& W& k/ h% r 寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
9 e6 e. R! ^( s. O1 o" U& M. }3 A 一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。5 q1 C3 W/ b0 i
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。) _: K5 w& y' i8 Z! h3 V- Y
一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。# U R: w% B7 X+ p8 C5 W: M
一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
9 V# S3 k5 P6 @, N1 Y0 } 一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
2 [8 a/ Q2 r! e 一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
) A7 X; W' f$ M6 _ 毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
0 w8 `/ f7 } f8 X6 h. t 一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
7 [: m3 m* @3 F G: k 一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。' [1 B2 i5 n0 I) y
一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
; b/ j% {5 c, p3 k7 l( d9 u 一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
; ~: E: G ]. ~# h8 y# e 一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。2 F: q+ |5 [4 b/ M3 A
一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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参苓白术散" N& N' S9 u- W) S a
治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。( B4 k7 \. a/ o$ O6 m I- ^
白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
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6 W# L$ o. U2 r 地黄丸
- A0 i7 Q# [' \4 x (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)+ n; k7 k& G5 M+ _
补中益气汤/ F4 T2 z' h" J6 C4 a5 Z
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
: y' T" H( q; i& R! r 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
: z6 d8 ^7 K( L+ W* O6 y 愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。: V9 T7 r/ r( c: l% g6 [3 b5 h
7 }$ x# q) W1 \5 l- R 钱氏异功散, |) P& n( |" f
治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
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四君子汤, Q9 T* a3 y, \% \" `! y L! T
治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)! K* t9 [- l* _5 q, ?0 B0 J! W
保和丸+ s( K6 A# F8 B, j' w
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。 m: B5 s( m' g# ^* B
愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。1 t5 m. e# m: ^2 t
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肥儿丸/ u8 ^) K& P* A" p
治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。! }5 D8 i( U! A* V
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。8 k& S8 e+ A8 w" K
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
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! o }& U2 i' ^& u 枳术丸. A# j2 h! W! J0 B8 P( {8 ?
(方见癖块)
1 _3 p. k0 ]. m' P8 B- n5 l 六君子汤
: {" U/ i+ z$ r (方见内钓) m) k/ P; \4 `8 W
四神丸
, P0 n" B; B3 n& }$ e# }0 m (方见脱肛)# d; K: p5 Q: [9 h" D$ R+ H
八味丸' N4 p- ~" m( }- T, R" f
(方见肾脏)/ B7 c4 O6 h3 s0 N' ^! x' E
柴胡栀子散& `! y+ N2 m1 O5 v) D
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四物汤
* Y) w+ f- w( k (二方见急惊)" l* _! Z! b6 c9 Y1 _6 a) D
九味芦荟丸
0 F8 ]) J k2 Q( ^ (方见疳症)8 Y* [- [" O' u" `
加味逍遥散 j6 b7 B! z7 G! i9 \+ N$ ?
(方见内钓)3 X) i) U L. g, y- U$ N6 ]
白术散1 R' Z: j2 e" N* [3 d# s9 c3 a4 ^% @$ t
(方见积滞)
8 R/ m; M! ]8 y! y" M" x 虾蟆丸$ {- _# y! }; s8 h4 e& N
(方见疳症) }8 o1 N& r; R2 i# E0 F# o
卷九
+ f! _9 a, i' i* x8 c' \ 胃气虚寒
6 P3 `% r9 x. o. b3 Z& S& l" P. N4 H 经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。9 _- @2 g- @5 y: Y0 i) Y( F
治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。
0 W" Y. L- X+ I0 S+ O5 T 一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。& R0 @9 w' p5 ^. M
一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
1 x: n& u! g1 @ b2 T: v 一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。" Z/ n4 \5 M4 ?$ C5 W
一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。
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平胃散
) Z4 q' c, z d( n 治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
5 A1 ^+ z! v& T) R6 W! c 浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
# U/ {& y0 }8 K# y8 b6 J 愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
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7 z! r' B( E* _3 B 调中丸7 w+ i: L( Z2 Y3 ^& i! Z
治脾胃虚寒。
# {* H; }7 q( n: e) H2 S0 B/ r. ^6 g 白术 人参 甘草(炒。各五分)* d7 e: K$ b" U( \9 ?3 J
八味地黄丸
8 Y f3 ~" v7 w2 M% `8 Y 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
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钱氏益黄散
$ b0 P8 O! J8 b* G# Z, i' p: O+ T (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
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8 N. w$ u q. U$ d 泻黄散" {+ n7 R2 c* r$ h
(方见脾脏)
: m ]9 h4 S2 i+ q+ k3 E 观音散
# }6 f& t0 ?7 g! i3 K5 } (方见呕吐)6 _( _. C* z" r5 F4 u( c
银白散% m4 L: c: S+ R' w5 f8 K
(方见慢惊). a2 t: K$ l) ~2 k( X' ?( D
归脾汤
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异功散
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# M! n! e0 a( W% }3 }5 l 六君子汤" Q+ h" E) w5 U% ` I; G5 D- C
(三方见内钓)( _; @1 P8 f4 ~3 S5 W
卷九5 \$ W: y; } T: x: ?8 k0 y' n
食积寒热" X0 n) ]+ J/ x! g: M
小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。- T+ i; S7 z9 `' z- f
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
+ n' j- Q/ A# v$ s5 T 治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。! C. I' Y5 e ]) W/ C
一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。) v. b' P2 e1 `% ~) Y! X
一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。. ]1 b9 i7 d# x
一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。! q/ B- J5 k! {3 S3 }
一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
- q d4 d* ]% K, J: K T 一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。% |' Q1 R# N% M% G
一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。8 M% J6 L0 [6 }) O1 s, D; B
$ p" h n" R8 Z# O% |6 F' f* E 三黄枳术丸2 ?: e3 }) `) X) ]/ r5 l
治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
# c2 D, K+ S5 E; D6 @. S }. B 枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。) Y9 R2 V/ j1 P& Z. o
* _2 q+ p# X& B, \ b+ c9 d' S 大柴胡汤
6 [2 S M+ h% y9 [9 e7 ? (方见痉症)6 T7 G9 h! S4 z3 g" h) ]* ~
四神丸+ Z8 s6 A% n* ]1 x& G
(方见惊泻)2 H: z* @) T( J9 z
六君子汤' M3 D! C# w5 c7 P
5 V7 B9 x, e/ E& d: ^ 五味异功散
7 R# k" Z7 l& G$ ?, F1 } (二方见内钓)
; Q! R2 Q7 J' U5 A" e3 T2 { 泻黄散, m. x+ [2 V2 i3 Q: ]
(方见脾脏)1 j# N6 N; r) }# m3 Y8 q) ~
白术散/ }. s+ ~ o) {
(方见积滞)
* T& I2 o/ ~* x6 @4 F4 m4 V6 K' T 保和丸; S# q3 S" Z9 H# ~
(方见虚羸)% [' ]% i& Z) N- ~& g0 `+ d
加减肾气丸
8 F6 f8 P# y3 o6 E { (方见腹胀)+ N5 X' Y/ H4 t9 }! _5 ?0 D
天麻散
) j2 ^3 D. M" w: Y* j (方见百 内嗽,即天麻丸)3 F5 V- O7 e0 p
卷九/ y6 F. P' N/ r* U4 C! F& C
肿胀
* [. y2 K$ R- Z& [& @) |- t 经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
1 J( r. v& s! T: Y" @ 其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
; G; N! X% l8 h* i: Y5 U 治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
( ~8 v }; W" f; q! A5 L" _ 一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
' Q: V4 E, j& A. k 一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
# P( W; ]0 w4 G* j1 `# |5 O A) E 一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。( A: b9 f7 M% l7 B/ ?2 `
3 }6 q2 C8 B- k. j 二陈汤. w1 ~2 q* J+ d/ I5 P; e! U
(方见寒吐)6 ?4 p4 |1 H: R; Q K6 c
五苓散: f! E) Q- v/ y: m
(方见五淋)
: ]3 @0 f! k4 U3 Q# X 八珍汤& W f" @9 n$ I3 c. D, A
(即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
% m, x. I3 `! Q7 G 六君子汤' S; e% n" u4 O3 e3 \( c$ J
(方见内钓)5 |9 c& u& l7 ?
加减肾气丸
/ R* L/ ?$ W0 @: n (方见腹胀)
6 Q7 y ^, k3 I0 ^2 h 八味地黄丸
, t* `3 f$ \* u" x9 U1 y% G (方见肾脏)
- C1 ^2 M! z! h b/ }- \" | 补中益气汤
# c9 {! r( m0 Y. M( X (方见虚羸)2 b8 w" x( g3 n/ _ H( F' f* E
卷九
" L. l5 H( {4 s' `6 W6 D) O 蛔虫- b9 O% J6 y$ c3 [8 ]
巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
1 U8 m6 s% M- Z" r% K5 g4 Y 如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
4 _9 |" w `1 G7 k) b/ U 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。9 |# z' L+ [- _% I
一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
2 s# C) f) l& q0 i) y 一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。! r7 \ I& C7 O3 A+ |: [. g- L( y
# X' j: L- @6 f. x
使君子丸6 q8 t0 u. W' L1 w) c, r S
治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
$ ?& K3 G2 l( S 使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。1 a/ u- ` |$ a" U1 B* e
4 _ e* _3 P5 {5 n( T" s 安虫散- w$ F1 W% N4 c# u
治虫痛。
5 ^5 e" Q* l3 @3 n, u2 d 胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。3 v# `' L N4 X# I& L* w/ ?
7 x' K/ N# S- I! R: ?8 u
乌梅丸5 e: D. c3 M& |+ }) `
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)* J0 g( o0 m* P
理中汤3 E% o, Q& `" \) ? P2 O$ a. V
(方见冷泻)5 e9 b- L& O! Y5 T. v( K8 M
大芜荑汤
5 ?8 }$ p$ Z& L/ u I. m (方见疳症)
* f1 J' B: l6 x3 V 异功散
8 C2 G1 w$ D: d0 n9 Q (方见内钓)1 n- z0 f0 S' q$ Q2 e" i$ T
白术散
) D4 Q$ I+ ~! b (方见积痛)8 ^' T Z6 R. {9 f
益黄散- l8 z A0 r6 _' w
(方见脾脏)
$ }: v" S9 G! L8 Q* ~, P2 m 卷九! U3 d7 i- r0 f* B# @0 C
疝气- ~' z) U0 }0 Y7 Y6 Z
小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
2 F1 F& C" x% D5 T: S1 m9 a8 M 不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。6 ~3 Y N% s% v: t
治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。( O" J0 P8 d* t1 o, C0 ^
一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
/ ]. e% X7 c/ O! Q) q$ f' G# _% z6 q 一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
& M/ \4 F! U6 z 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。$ E$ s( i" L3 w" w7 v/ g" S
一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。
& X1 ^* s7 D5 S, y& U. q 一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
$ N3 g$ d( ^! Z- j! {% W$ C 一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。1 W4 C6 f# k# e0 b5 {* W. ?
一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
- f, T# A, ~) V 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。0 k8 x, r% s7 G+ P% P X
一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
& V6 y5 y& F3 O7 c. I/ P. ? _' f8 } 刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
% }: }% U9 d3 P" _/ S5 { 一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。! O' l; z( t; I w# d) s/ Z" I
6 r) c1 g1 d' K& N* t3 E6 Y
龙胆泻肝汤$ b5 w- x- _5 s* S
治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
4 I6 w" Y/ D4 M9 _1 d9 t, D 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。" q' Z/ @ F; S% `5 n2 y9 \* e7 l
2 `% V( S) O' t
四君子汤
9 G4 w- `: c' o( ~' c9 x* {6 S) Y6 t* u# o4 C
加味逍遥散
K6 C7 w0 |' Y2 D4 S( x+ }) d3 e# B+ ~- f6 Q: q0 B* I( R
加味清胃散5 ~9 r0 O) X1 e# X9 e- u. U! r9 |
2 c3 ?7 U/ n) }9 I) N ?
加味归脾汤
2 V3 G" |: O m, H: z (四方见内钓); O5 M! ~! R2 E, a
五苓散
$ H4 g5 G( e8 c$ o/ d' y' ? (方见五淋)0 M( `9 p; @% m* b" \5 i
九味芦荟丸6 W1 V! W- L3 D n) y) W
(方见疳症)
! ?: K K0 f0 ~ 补中益气汤! [8 y( k1 ?7 I/ A p
(方见虚羸)6 E( U: T' d3 X, k, N) T1 r
加味小柴胡汤
8 s0 j8 V9 H% h: v9 _: W (方见痉症)
! h1 j/ j1 Q4 h8 E- P( X 六味地黄丸
1 y1 b9 L, f9 @& x( H" ~ (方见肾脏)
) S4 h. u, H6 @! D, x+ u0 |+ K9 i 栀子清肝散$ y' M, { v; L- M
4 F- b4 O9 t' |& Z/ d 柴胡清肝散% y6 P# @& B- A
(二方见发热)# K( V7 W" [% f8 ~
四味肥儿丸
" x" T" |1 N" ]6 a6 W6 } (方见寒吐)
3 B, P; e+ J" ^8 d 四苓散
9 S4 O' }9 p4 A( A$ V2 D' N, g (即五苓散去肉桂)* u4 L1 U3 Z1 Z' \6 U
卷九: \9 K3 ~& [- o$ s* X5 d. N2 O; L
渴症
; I% u* j! u* H8 }* H* p2 J 《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。, @! n2 |; e* N
伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。. F5 C; h# T& C) f% J, i
上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。3 |0 c ^* u' m! s b. M* T
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。: `8 ]7 s' v+ c4 _; d z' V! D
一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。
8 {# |3 w. h! K, e/ ~; z, n 一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
7 v2 P& y% D& Z" f2 Y5 J) w 一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
, _$ U- e) r* Y: @2 F9 d- j% e 一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
7 C/ M7 @+ D8 u
% i, R5 t, B1 z1 u 竹叶石膏汤4 m3 ~* t9 P8 T1 L" J
石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
9 \# `: @! X: c. I0 A/ Y0 n9 ?: Z6 N$ ?: m- h- p# d
三黄汤; v& e' n$ [- Y2 c
黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。* d( Q; h# X J. x6 q
$ q' l& ?5 D/ f6 B! O! W2 X 白虎汤
5 {) y. {+ x5 k( l( i (方见发热)0 B, P, B8 j* @* R4 l
五苓散- M& j5 Z" _7 l& N
(方见五淋)
2 l' T3 o- z/ L' ? 七味白术散
, n! g) E( H+ f$ F N7 a' s' S5 P (方见积滞)
4 j6 L. x$ ~+ U" s0 |3 F0 O. G5 @6 Q 四君子汤
% x/ k& V8 V2 h a5 z
. v- `6 g' l) @ T$ `/ {) Y 六君子汤
. `' H5 `% @! y
, l |3 Q/ A) O3 R9 i; J 清胃散/ ~2 c1 t! g0 _, P8 O S
- {# U4 |2 X& P) r' [9 B
异功散, D" F" s1 R9 `: P/ w+ v$ e u0 ~% w
(四方见内钓)+ {9 `# `0 r N8 J
六味丸
( R) Y* z9 y. H) r" W6 B9 U8 r (方见肾脏)
) z2 a$ I! z8 L [ 四苓散
( G. B3 X/ `" ~8 D2 ? (即五苓散去肉桂)
: H% }: J- C' g O" E! `; d 补中益气汤
; w# w8 o5 U9 s+ X% _ (方见虚羸) `. L. B* ~* y
四味肥儿丸
+ M3 g8 J7 a1 c6 R (方见寒吐)9 l* H' u: f+ i! Y
四神丸
$ j) y1 p+ B9 Y0 d% u- y (方见惊泻)
$ m1 g' z7 x! e 消食丸) \) o) E) E: p+ i& w& N' O
(方见呕吐乳)' B* H" @; @6 \" r( U
卷九) z; O# G) k* I0 q, p( K
烦躁% v" K9 K. g' d7 j) L0 a2 o
仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。8 c+ A4 H$ v- J) y# d
脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。5 n, L# ?) n6 p$ U+ l
治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。' p. p: S# K" ?$ J1 N- _
一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。6 ]6 K) s7 z5 c4 |
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。: A y9 ^' P, [4 k8 p
一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。/ `! V- k6 t( U; g9 o, S. C
一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。
3 l: Q6 Q- j+ n3 x( I
' O$ o6 D7 l' q# d0 y* c; @* h" [ 清热解毒丸7 [: o/ x& E) F! j& t( |
治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。1 Z3 u7 q4 f' [, x0 D
寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
5 S$ W. S/ Q& q1 }: L1 T7 O& O# ^2 k' C% f% T! C/ V; o4 S) O
橘皮汤
5 T3 K8 @( z1 n" K/ u 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。+ Q; a/ S- M0 a. n- O9 a, _ \+ A$ T
+ S4 y1 p# M( H [4 n/ | 东垣圣愈汤
+ s/ I# h- n/ ]4 V: s 治诸疮出血多,而烦躁不得眠。: Z) a Y: v8 T3 `9 B$ x% Z% ?
熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
7 x) n- ]) C8 o0 L; t8 i
2 a1 p5 \/ Z. a$ Y- W" e 泻心汤' R: W0 q; p8 a$ o2 D: y" }
治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。& ~! z2 ^; N# d7 H4 @, Z) q7 p0 f
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。+ z- _$ J. U+ q7 M) Z U3 [
+ ]' K; c: w* d0 a, K f0 q' g1 o1 \
黄连解毒汤, z) W6 T2 \7 j$ x1 f) u& p
(方见诸痢)$ |( ]2 T5 O; B7 R0 e; G( ?+ p
竹茹汤
/ ^$ s: n+ k/ x5 f# G) H, w (方见呕吐乳)
. M* p( L+ P/ O- d- ?; i Q( ? 酸枣仁汤$ K) u0 t* k" z& q$ u( |4 z
(方见惊痫)
/ n; _- w, r T( [7 v) h' E 朱砂安神丸6 j' p4 B0 u c* p( `5 i
(方见诸疳)
% ?9 P; n3 e: C% @ 神芎丸3 c; Y8 A& E$ _/ p
9 F* V- b2 }* P% ~* T, v E) C
至宝丹5 t# Y, B; d; o+ F; _% ~- q
(二方见惊风)
# U7 R P3 B% d3 z 导赤散
+ w) E; V+ l6 a. }) D (方见心脏)
: C$ h. s1 v+ Z1 {$ R( g' Z 异功散
; |9 v1 @$ U8 m: j4 R1 u6 P: p
* r1 n; a4 F# x' m$ {4 z 四君子汤
8 S6 T& m0 f& q" C# R. ^9 C (二方见内钓)( W4 z2 A5 Q$ S: |3 N5 f$ q
卷九4 g# J) i! k1 I( E# Z
注夏
6 N* h1 }0 I" e7 v) _6 X/ o 脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。1 ]0 B# Z, Y) P# Y: q8 i% }. O
一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。8 g2 m a: Q# P/ H2 j7 l, D5 \- K
一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。: V' \; z, [% B3 s
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。6 s1 p* L2 u6 N7 F9 E
一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
F1 i+ Y0 Y' S. h 一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。) @! I" f5 C% }
) U0 U8 n+ A2 o! k/ {6 f: b
柴胡栀子散
) U+ N& P$ E S. H. N( y, ~. }2 y5 D; N4 c6 Q8 h- k
当归补血汤
8 E; b5 m0 ? _! r (二方见发热)& B8 |, k2 v& b* V+ H, }
八珍汤# e% o' J0 N# x) @" O" q
(方见自汗)
# Z: r9 \! F2 @. [; ^ 补中益气汤
( f5 p: f0 L- Z. O8 e; j" D l (方见虚羸)# n' O( y' K; P2 f+ H3 U; u
地黄丸
3 r- `# ]7 X' j! h6 |1 N) ` (方见肾脏)
/ G2 B- E5 Y* J6 m, H 人参理中汤
, G% O" i% O) j. X7 e* n* C (方见冷疡)
" ~4 [4 @9 Y. j3 Z8 e 竹叶石膏汤/ a: f8 I% u( ]6 q+ ]8 U
(方见渴症)/ I6 K( m+ J+ W2 l
卷十 ~: G: }8 I& g' d, F6 O' s
自汗
- s& J" C* z( j5 ~3 P 自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。+ q+ M2 |& s" @7 P
肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。# p: C2 Z! n9 T9 t( `& k$ Z
血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。# O( O; ~3 s! Q
治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。- `; X5 i/ b& x* S' Q4 e
一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
2 F' d. s% I: \! M# h) Z+ J7 y 一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。- ^8 `( ~+ F4 k
一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。0 e8 t" P6 ]) M& P5 X
一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。- b% d# P' } f9 t& N( k9 Q; ]
后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。" q) z! I6 s, j9 V- F. z. K
一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。; g U% ~8 D5 U4 R7 f
一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
* W/ h3 E- R5 D; Q( e( D 一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。 h8 w- ^% N4 f6 w! k
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十全大补汤" h$ m$ [& H- f0 F. R9 R( `0 h- n
治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
" x1 g' W. i+ x3 e: p# X* [ 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
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八珍汤
`: \6 J" a0 X& Q7 }( f (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)) Q! g. Y# Q9 t2 X; N# o
人参养荣汤' t3 Y) v& o/ v m6 x
治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。 T3 K# G5 i4 E: p. U, T$ M
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百解散
8 p; L4 m9 X0 c. T 治感冒风邪,发热自汗者。
8 |0 A/ N/ a0 w; c! v& ^ 荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。' q2 {9 c/ [4 R6 ^' ?% Z/ C' o
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清暑益气汤
0 L+ M7 _! {4 r* v! i( c0 I 治暑邪干卫,身热自汗。* X% T2 D8 y ^! `9 l( ^% B H/ H& {
黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。
! a- H% O9 k3 g; S
+ i& @( l% g3 ^ 茵陈五苓散
& k! d& B% n7 q \# C- g. ?0 @. S6 G 治伏暑发黄烦渴,小便不利。! g: `% ^% t6 {* J# h
赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。5 \4 X3 o8 }# _8 s0 k! p# _
# O. }: |& U V9 ^ 血余散
! v' Q; P2 z k6 F% p3 Z n 治汗不止。
8 j% l! i1 ~% r$ ] 用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
2 H; ^+ \/ B2 F4 r/ f- n" h" l8 l2 ^, B+ ?; u- {1 @
清燥汤
1 R9 ]& G9 \9 ~2 D. _, M 治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。) c$ {; x* ]6 l' j; }5 ~' [
黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。: F1 k$ n6 s9 g# Y7 d
, A- _9 _1 ^8 k1 C' m
升阳益胃汤 k. X) r8 X% E0 e$ E
(方见诸痢)9 I' H4 B8 Z1 _
六君子汤6 ]9 o0 a0 x4 P
; S" O7 I/ i0 I" {/ ^+ [ 加味归脾汤 L% s7 [9 |% K( d& |
2 L+ V& P4 `# a$ E' l* T- z
四君子汤* ?) I* @# N1 ]
4 d& {7 u: r3 P
加味逍遥散
1 `7 w* Z/ D* E2 g5 C5 ]' @7 ? l( D t7 ^ F3 l3 Q7 O2 x, l
五味异功散
8 E6 |4 E" d) v) w (五方见内钓)
% y5 p6 @" ]' g9 w 柴胡栀子散
+ ?4 g9 @ f4 z+ J (方见发热)1 [3 p* I+ P+ w: T i$ v7 g, ?. q
小柴胡汤
2 t4 |' w l9 _% Y* S; a2 S (方见肝脏)
4 H3 V, y3 @ `+ G 补中益气汤0 ^/ o5 N' \2 P1 H+ {( y( O; U; \
(方见虚羸)8 w" z2 D( d2 H9 c3 Q9 N; Y
龙胆泻肝汤
+ ?& z* j; U+ Q" \, n3 K. P/ Y) _0 }6 `
人参理中汤1 E, ?5 d, J m. j6 Y: T
6 {9 w0 z' k7 g1 W M# ~ 茯苓补心汤
9 O/ H9 `$ i. i( |6 l (三方见喑)
* @- e( a p' \ 团参汤
/ q/ X/ N/ @! p# N3 |- {3 X/ Y/ e5 S x5 o8 V0 r+ G# R
当归六黄汤! q; }" m9 v$ k4 d
(二方见盗汗)
6 i, ]7 \; Y+ s! l1 S 惺惺散% f) h5 N. E4 W0 Q! z& I+ w5 n
7 }' n2 Q) `% k2 b* I1 b- F6 a
四物汤' |: |- B5 H0 q/ x8 ~3 v
(二方见急惊)
9 h, `& u j; D8 U) b$ @& s o, A 六味丸
4 c" O4 C% \+ |- H: p (方见肾脏)
/ q4 M0 V1 |9 ? 四味肥儿丸
5 h5 t6 I) `' i% f' H# z/ G! Y (方见寒吐)
4 ], W/ f) K' I4 i8 ^ 加味八味丸
! c& i3 L2 F; l: }. ^ (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)7 f6 _3 F1 t. K1 M. N- y
大芜荑汤6 D- N: ~+ t) l2 y0 @9 |8 U4 i% V
(方见疳症)5 X+ y, P; h& I" ^
导赤散. j+ z5 @' ]+ X5 p% P" l9 X0 W
(方见心脏)
+ a8 A4 M# w2 w, {2 c" T# [ 卷十0 K' e0 b7 c# ?1 F' o
盗汗! d3 `2 H8 o1 I3 w
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。' r4 C3 o% U" E) Y+ ?
治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
' q% y4 G" q% I7 h( R- F. ^: V 一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
7 P+ u o1 f* W% `2 }; o 一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。1 }9 p. I/ V9 ~$ n
一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。
* ~- N! n: v& |5 Y 一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
) G M. w+ E6 F 一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
/ _" r1 Y2 r& I3 w 一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。* v4 v) }% A5 t8 N6 L1 P
一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
. |5 l1 q) x) }0 e 一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
9 m- Q" P9 w3 M/ K2 R1 G0 {. |! o$ I
当归六黄汤
+ P. ^& k: q* N% O. }9 J1 l 治血虚盗汗,内热晡热者。( B' I0 I: ?5 B3 f
当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
! ^5 G1 Y/ v6 q6 u
2 Y/ U8 L7 M' h" ^9 |' _ 团参汤
4 R0 r" `% ?& D6 g/ V8 w7 a8 g 治虚汗、盗汗。0 T1 x: D/ z5 _4 Y" t; h0 e' t
新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。5 K6 ]+ W& C @2 d; h
8 k& q' O0 `- D. a A9 A+ M) p2 i 白术散: b' a9 N) X5 @' n
治自汗、盗汗。
0 b. `: h; \6 u. ]! t: e 白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之# V3 V3 H* @; u% a: |
六味地黄丸
: L/ z7 Q* V8 Z) b+ x (方见肾脏)
7 A; i; D6 ? N# u2 t+ ?8 ^ S 人参养荣汤. f) L* C% z I% d$ l
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十全大补汤; |' L6 w; b1 K* X' K S5 Y% Q
(二方见自汗)2 o4 j* a/ Q. o, |2 Z& L' g* X
导赤散3 L- m( C) p) e8 z) Y! M; S7 [7 i; M
(方见心脏)* r6 z5 c B6 \/ Y. E" F
柴胡清肝散1 s9 u' Z2 R% J/ g
) m5 Q7 ]0 S. _3 [ 当归补血汤1 F; {0 _1 \; W4 N, }! a
(二方见发热)
& \# z# a/ _7 z; {& x 二陈汤
! b/ o' |7 J( I* y% q" Z& }% p (方见寒吐). f7 x5 H9 S! p8 [
六君子汤
W0 U* c* m9 D# v6 L, P2 I; J0 Q
四君子汤) }( a" ]$ H* J( E) d3 A
+ O) n5 ^. O$ O; H O
五味异功散5 h! B& q# z6 w$ v. K7 ~7 X2 V
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加味逍遥散- R$ v5 H! h5 e1 z: v! a
(四方见内钓)
- [6 H$ L" t( \1 |% N! L( T 小柴胡汤4 C2 g" [$ K9 c7 u Q' [9 D
(方见 症)
( m4 {( i7 t0 k. G9 E' J5 q 三棱散
' i' b* E& n# _5 P3 \ (方见白浊)3 y E2 O# t. S. F" \; [% V& W
补中益气汤
0 m \# u. w0 k (方见虚羸)& R: j& M4 Q& r0 t; L5 r% ?5 c
卷十5 f! H! l+ U! u7 ]6 c7 B& w+ m+ R
噫气 p k2 b8 B/ W/ y/ h6 G
经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。. o7 W7 C' x2 x8 [
治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。2 [0 T% _6 W! x
一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。5 Z* S) u, M, \+ n6 M: W
一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。, p0 A, Z# e' \9 X5 J
7 u7 o! e- Z+ g& H/ D3 F
本事枳壳散# H, ^$ N' p2 t6 W( V7 u
治心下痞闷,或作痛多噫。& B2 A+ h8 T5 e; e A
枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
; n8 G8 D- w, Q. d3 I6 _! q" i, i5 c8 D6 }
四味茱连丸
+ R- w1 ~; p1 U7 G0 y3 [ 治腹胀噫气吞酸,食不能化。
; ~+ F3 r% m4 q5 [ E- B 吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
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八味丸+ v2 A0 l+ N9 N4 M* z$ H
(即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
7 s W: R' @7 n9 o) J 四君子汤' N9 M" m% s* y p& U$ K6 f# l7 }
- s* Q6 K: S n' j) O1 z 加味归脾汤
( H7 A0 j( I/ G$ M! N
$ ]; ~; g( t! u/ L 六君子汤
, `. S/ D) q1 e8 R/ R' w (三方见内钓)8 l0 N" P1 F" [8 _4 U4 F
补中益气汤
5 u1 K4 N! Q1 {0 K3 [8 J" z (方见虚羸)) R/ P9 F* ^/ ?: ^" S4 U
卷十
; Z* n3 U: ^( \7 i: ~7 c0 [4 F$ O 下气
# o; W; z+ b. P6 d* a6 |" j2 x 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。, f! O" a: R2 |& Y. t5 ^
大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
+ m5 N* I; i' j 治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
4 \# |2 k% g L- Q& ^9 D8 I 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
6 c7 [$ c H& q! k2 [ 一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。
" H/ ~% s/ _' l3 o' }9 v# x 一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。& }) g5 d' J/ p! L
一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
* H7 ^, h( q. _' ^- G, {$ V! v5 T8 h; u( J. m6 H6 }1 S
平胃散
+ i$ D; i+ h8 |- Y: J (方见虚寒)
, U3 Y* Z) Z- T 补心汤
7 k" Z1 Q1 Q7 B) a (方见喑)
/ h: d3 A( E* h# ]9 z! \$ S+ w4 n 补心丸$ n3 B- ~* Z2 {/ G) [. o
(即茯神散为丸,方见惊悸)
/ { X( W* @- F 补中益气汤
/ y# K, g9 \' D& H; e i4 n (方见虚羸)) D( f9 [2 s" ~' X- B
人参理中汤
; |- N: ? A* { (方见惊泻)) _# T4 U! z" `
越鞠丸
1 h& g! y8 e/ V& H1 l( R
) c+ k, h) E7 S5 T 六君子汤 N6 q7 L- l7 Q2 B
1 R: ^5 w, }6 \4 T# e& {
加味归脾汤 q! y, Z( Q- w0 p) [2 t2 h
: V3 Z, M6 U1 ~/ B- K
加味逍遥散) Y ^8 p% N- C* [) K
(四方见内钓)$ t. }% f! w& T: Y
本事枳壳散
! @" o; B) K* {/ C/ [ (方见前症)
% Q Y m2 T7 B9 z, O8 z. h 柴胡栀子散
2 {4 l9 ]1 {2 P) `1 z* H/ G (方见发热)
* z( A0 S/ t0 T$ M3 h. R; b 四味茱连丸# x& P5 a" O8 y! u7 b% d/ g' N
(方见噫气)
" o- u& x) L+ L; i8 o) ~" V5 v) y/ J 八味地黄丸
- y3 T; ]2 L) B3 c0 o# K (方见肾脏)& I+ b; L* Q/ i4 v) t9 H
卷十
9 G% Z8 B' V4 b/ u U. T 不寐' n0 `' ?. k* ?0 f
经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
: x! x7 I' X. H+ b! a3 }# s, ] 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。7 L0 O& a) h- E- J* w; B9 N
治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
5 R* ?) ]- T; u" H 一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
' A) ?' E; x0 Z 一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。+ j' L6 G- C1 k$ ~( h% Q! A
一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
2 S3 }+ B. |; r- M
; h2 L% q# O( q" g 仲景酸枣汤; x4 i" l, u* A7 ]
治虚劳虚烦不得眠。
( j c- ^( z2 M/ Y7 a$ `2 ~5 | 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。$ l5 F2 o* o$ i/ B0 G7 L
) O$ A6 a5 H- c* I$ U& d
本事鳖甲丸
+ H4 k; ?5 R) B& T4 v 治胆虚不得眠,四肢无力。
! F% S% T3 V7 }2 S9 u. s( l 鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。; H% p! y$ [) l H; S) M
《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
5 ~" x$ N3 r, q$ r! V4 _& I; {* ?& F6 e) C( @ l' w
本事真珠母丸
; |$ `9 y* P9 L% d6 t5 |( x 治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
: D% S8 |3 ` u2 ?6 Y# h" c+ ]( ~ 真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。! U+ e" w/ _" Q, H- H! B; v
& n" U3 D; G$ K0 l6 r
人参竹叶汤
8 H& Y- ]; l8 z* u) C6 |# T6 {: a 治虚烦不得寐。
1 D. @, Q/ v2 O$ _) U 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。
, ~* R* R+ J: h' k+ U) S$ A N4 \6 G9 H, o! }4 a6 a% l7 I! U
四君子汤8 Z B5 D5 @! i
2 F% A; D- L2 _0 L+ Q) Y# q 六君子汤: S$ C& ?8 A$ s; l1 i
, ], i; v9 @0 y# h! R4 a# M
加味归脾汤$ D! x! m+ t6 [
0 C# G. S8 K/ ]1 k 加味逍遥散; [5 |/ `% \- H$ H& d
7 r! |" C* S. s* ~" Q
五味异功散
9 t& f. M! N3 Q1 A (五方见内钓)
3 t, h+ J4 T! M$ y: F% } 补中益气汤
, \: u- _/ @' C( s2 R (方见虚羸)
7 | A0 X0 v* s" I" ~0 `# ~ 人参养荣汤
4 q& @+ U& V4 _- o% |/ B8 A! u (方见自汗)( x' k' W/ n: f s3 H- d5 S" A
加味小柴胡汤* ?2 g: {1 W: C4 H. {) R
(方见痉症). d4 _! @. ?# q+ z% U
八珍散
2 I8 Y" {3 ~1 M4 w# N (十全大补去黄 、肉桂)' j0 H: d. `/ b# s
六味地黄丸7 y+ J" Z+ l8 @1 X6 h+ h
(方见肾脏) Z0 X2 d t* {6 T% g
卷十
0 n: m, Q" [0 h" l) _( w 惊悸
/ I2 ^ [5 c' x' R0 A# Y' b 人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。
# t. h) ~5 P% `. N/ C 治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。) `6 Y1 S, F; p$ T
一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
! |0 U2 }6 Z4 U2 u' Z2 v& ` 一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。9 h& W0 L B. l4 s( ^4 n
一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。* z! e2 x' e, ]" g, |
一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。7 ^! x; r; z% U' W" [2 q) ~
一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
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温胆汤3 J# B b- x6 P4 b( l. o
治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。9 q7 m1 V5 S# X9 z5 m1 E& J
半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
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宁志丸6 h7 } V) W8 y$ T) X
治心虚多惊,若有痰,宜吐之。, K1 B( H% H; |1 ]" p
人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
9 Y/ _' n3 j1 ]8 n/ f" O7 \! ^" X4 {- I
茯神散
0 {# ?+ w3 `6 h# C+ p, A 治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
8 ~6 g7 \+ f; a8 A7 I0 m. I 茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。5 K8 Y. c: ~+ E+ T7 b3 n
# `) ?+ ]) z# `7 b- d5 m$ E8 ]
治要茯苓补心汤
3 |" w3 b% H" { 治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。- {% _& I4 m; G/ ^1 K) X
(方见喑)( p7 j$ m4 g: y* g) W% Y# L+ p4 A
茯神汤) H" @# u1 c) C# T
治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。
; Y3 O2 ] V4 W4 O0 B$ @. r 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
2 T3 y0 x9 y. d1 b- u" F
# S' M! N9 m1 V9 \) d 酸枣仁丸7 x2 `: `, A* a9 O& @' b
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。- X K$ L7 Q& N0 w% ]4 Z
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。6 W6 m6 @9 ^: k- u
各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。
9 b; D+ q( y! C- R# ^# X" m9 g9 I4 H
定志丸
" o6 p+ G0 @: Y' w: C 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。, a- E# I/ `8 L* ^
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
' _8 D8 e4 {3 ]$ ?* \& s( @8 \8 o# t+ k% l
治要茯苓散' Z- i1 g0 L% v; i6 T
治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
/ V# C. A' v0 c# M9 ]7 k1 F/ L% Z 茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。
( h3 {( y# E( c/ Y3 h
1 \' O: n& w* z3 g7 L 朱雀丸# T+ g% A& I% i# m
治心病,怔忡不止。% B! p8 ?% x. p# K1 s
白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。! u: e" g6 y v* _* M3 _, ]2 Q
: r# G7 ]$ z# s+ K2 S 世传密陀僧散, U2 r6 t3 X- K! j& i, P
治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。! b' z* O# z! `' H+ x' l4 `5 n7 a, }9 S
密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。/ f! ` |2 u; E7 N" p# O% i
; V/ i# C9 _6 r' I 丹溪朱砂丸% `- @2 ^2 M, R$ F- W: W3 a; R+ |
治劳役心跳。
& g) P, B7 f* x; E$ b0 q. d 朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
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6 \: |1 a9 s* ?' Z" C y, W0 M: h 本事辰砂远志丸: {9 s4 \' U1 w! Q8 ]
消风化痰,镇心安神。# ]$ }5 _/ C0 x& y$ O7 p
人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
a3 P' {7 P% p9 z1 f
. j% l. T$ d. z) N4 i4 n 归脾汤
% b1 \2 u- z; u- s7 x( \; u1 u& L3 T( S( F$ j0 s5 V) {
六君子汤
6 F2 w1 t, t; ?3 K0 Z8 x' H0 G6 l6 ^% U: G/ W% S' M# N
加味逍遥散" d7 F h" F5 R% b+ x: ]8 C% Y
(三方见内钓)
y+ r: U+ B, Y- N- C! J1 Q: m. Z 补中益气汤
% H- b4 E1 F, e (方见虚羸)8 ?) [/ z( d+ h# K. a; \6 K
真珠母丸8 M x8 A' `! n8 R' T: x; B; u
(方见不寐)
! q% z$ V, Z2 \! W( Q1 K5 a 十全大补汤- z5 ], n W+ J1 r# D; _
% Q6 X* X; u1 u6 d. ^, @% K2 y 八珍汤
0 \* H% H9 G) K" G" F9 P (二方见自汗), n, t9 w1 c( A- ^6 q5 ]3 _
养心汤
5 t$ Y# j' Y2 k. t& V (方见惊痫)8 u0 R' S5 N* K( p
卷十9 O8 E7 y/ X: `, [6 v u6 ~* k
吞酸2 K5 p1 n/ e& M; y1 }
吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。+ G7 ]5 I/ K! C! Y
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。8 X M. P# H5 I/ m* X5 X) \
一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。( z; ^: i7 \& f# ]( V
一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。# J. p- F( _. E) P
一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
8 Q( b$ S( G) d" U- i 一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。* m9 J* {2 |$ X- R" S- R
+ I( V1 b' C: p3 ~
六君子汤
9 X' j4 I! f9 ~) A$ @# U (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
* G6 [. r- @/ h0 `1 B$ v( n 异功散
- j2 P/ c2 A& U3 p (二方见内钓)1 I: a: L' i0 @" T, a
补中益气汤" D; x/ ]6 N9 e, j
6 h8 b. |" X4 l
保和丸! ~/ z( b2 w( D# b6 J3 l
(二方见虚羸)" g+ @$ k3 m7 Q: E
四味茱连丸4 }, ~# X6 M# F+ z! Y; y4 _
(方见噫气)0 H3 r9 T( \. c( m# E2 L8 P3 G
卷十
1 G8 U7 l1 ]2 k7 j 脾弱多困. {% N# v+ Y( @' a3 E. \
丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
" u: v; E( N1 G; D 治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
% X" P- ^6 |7 x( Q+ I( R 一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
" [7 x2 j8 i! Z5 W1 [: s0 u7 _, } 一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
! K: g" O5 _7 B3 e& H V 一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
% C+ C$ \) q, ]6 [' E 一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
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5 B7 H& X" m) ]/ g- \ 胆星天竺丸
8 v( N! _5 Y. @/ Q% n3 O- ~" A 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。4 t9 D4 f' l5 s* D3 N, [, J& W! P, @
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
' W3 V2 V1 }7 G: q5 k. I( `1 }! I8 I: O6 z& a
五味异功散
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k+ F8 m3 z9 R& D; T 六君子汤4 O6 p$ P4 _8 c4 m) L8 I+ c6 f; q
8 w1 y) @1 ~3 X. ~+ { J, F 四君子汤) l# u8 {$ m0 ^
(三方见内钓)
) H, L, f6 `1 H, l/ p8 Y/ T 补中益气汤
; z$ u+ g6 K# n$ y- J( ~ (方见虚羸)
5 t# M% s L9 m/ M: i 六味地黄丸
2 W4 ^4 T" E' I$ s9 Z- w7 ] (方见肾脏)' Z% m4 i9 Z( Y! d/ x
葛花解醒汤
2 A; I( w3 c$ z& V! f9 v (方见热吐)
( @% R/ h3 O1 L+ t7 ]- n! w% [ 卷十* [0 s, K% l2 J2 O& I3 @
寻衣撮空; `7 q% f, r; f* [* c
寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
; r6 [$ ]' \5 |* x& y2 u) ] 治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
- p6 R4 i" ?% v% t, } 一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
8 C, L" @" T/ e! i( U- g 一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。
/ m9 o7 Q) ^* t* m: } p 一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。$ ?6 {/ ]5 b3 Y. q
一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。5 a; K" U n: ]5 `3 F8 R/ d& s1 V
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。* ]/ z/ r" b5 v, F! W: N1 a
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生地黄连汤/ a1 s" K5 y3 `
治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。1 B6 W* n8 D# z W% J
川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
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E8 H( n9 g& U1 ^5 s# n% K$ M 加味逍遥散% N- i( |: b% l5 @* ]1 D/ ]4 h# N
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异功散7 X1 u# L; r! A0 v8 j
; T8 k9 M+ R3 e5 P1 K1 }2 z/ N
六君子汤
$ Z" M4 I$ l U4 ] (三方见内钓)
$ q1 H! p8 i7 S2 c4 Z4 z4 G 地黄丸7 w2 u: b, T; W }
(方见肾脏)( G" c% u" d) N$ L' {3 n
补中益气汤3 H u T A) ]
(方见虚羸)9 M/ O, @ s8 ^* y
柴胡栀子散
( @/ O% u9 ~# k/ t2 I" m (方见发热)
G _! S7 S3 I w4 _8 v" ? 泻青丸
& b& D1 N7 W$ o& f. A (方见肝脏)3 u2 K% H! s: B8 X( j- @
八珍汤- y U6 Z% D- X: u* W1 c( R
3 Y" a3 d a& z8 D
十全大补汤1 L' X7 B/ Y9 e/ y' s5 T& K
(二方见自汗). [, z$ l) o( k5 Q* D3 |2 f: T/ w
卷十
+ H: _) a4 I P; M, `' q 喜笑不休! s: h. x3 ^' _8 C7 t% \- e( x
经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
8 ?' o7 @. l! W5 e" n" F 治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
5 s* `8 t8 K! ?; I( M h4 @ 一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。7 _9 Y0 s3 ~* B) t
一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
& I) l2 x* _; `4 \* I! t# N& L 一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
% b- \4 }) _6 E+ `5 ~# _" \1 x! D 一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
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0 R2 }, F) ]; V 当归补血汤
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5 n6 k3 U# r$ d- S( F" V 柴胡栀子散
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) n- c7 C5 o) p 柴胡清肝散
- L3 \4 i/ T( }1 M0 y (三方见发热)
: p& k- v: b6 a: g; w 黄连泻心汤! z N7 d& V3 X# M6 K3 ^6 p
(方见烦躁)
3 q/ w5 V2 j* }9 l" ? 地黄丸
& n r* H; G' k& _ (方见肾脏)
2 s1 L0 h! E2 b4 R. ?- w 卷十一/ @( S4 c' Y! X8 K" B
肿疡* D2 C1 ]! l5 ]8 v* K: R; {0 R
肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
; g. u! U7 ]) B! S( M0 I 肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。4 R1 x/ A% l7 Z: n; \9 t0 k+ b
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卷十一
& q9 ?" n, g# f/ y; v# l3 y 溃疡
, ~2 Q" D- L& p7 p3 C 溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
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卷十一
( _$ m! s5 n! g2 V) ~ 胎毒发丹
! l* L4 Y8 e/ {% \# b( _! U+ N# n 胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。) j# H( |5 [0 f/ X# `8 K
史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。
4 _9 X2 q m: I$ a9 A+ I 一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。4 _% l* A }( d( T! }
一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
% F- F3 s1 B5 l0 f. k" k% v 一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
9 \: l" v3 H9 G 一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。
( S7 }1 \% X9 R @: i4 `6 a+ T 一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
) N3 ?2 Q% X `+ J. } 一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。$ J! [ R# t6 O, b: D
一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。8 q4 h! l0 v. m) J5 W
一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。1 H8 U" O% X* o/ v; u. P2 ]
一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。$ f' B/ M& D z% O8 ~' T
一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。+ L" n: L3 ]* i0 `& Z" O$ F
一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
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砭法
4 B5 Y' w' X8 {* r8 f1 s 治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。
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神功散
& u! a, ?5 p2 J2 X/ a: J 治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。( N9 J3 @7 I8 Z) o- P6 M
( N' i8 R% D% H9 e/ d% z1 Q 仙方活命饮 q# Q- }# s) C: P( `" n) p( ^! t
(方见热毒疮疡)3 R# O( ]* E" Z1 _3 N
清热化毒汤
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清热消毒散
& D4 ?6 W, [0 H! h (方见热毒口疮); x$ I- l- @2 T7 z/ Y
柴胡清肝散
; Y: d; f* B, i (方见胁痈)
, e( r _( ]1 N+ R% k 补中益气汤
$ O. g% G4 p1 R) v (方见内钓), L0 ?+ g/ X E) [% X, ~- L9 I
小柴胡汤$ h% M" k; s; D6 {, V2 g
(方见痉症)0 h8 U0 M" l, Q \ u! y8 M* k& i1 W
大连翘饮
: f' _ i8 j9 T0 n9 X. s& N (方见臂痈)6 z' ^8 h8 D' I# C9 J
柴芍参苓饮9 x5 t+ e# {8 C+ r% C9 X* V1 L
(方见天蛇毒)! _3 e' N, T5 |) M) F# e
九味解毒散
2 M; s3 l+ ^4 _6 q (方见黄水粘疮)
7 B- M7 i% r( W a# t% X& ^) t( C; Z 卷十一( h% ]: @+ p% F" M2 K
伤食发丹
" {4 `& \$ x% @9 p# w( h 伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。! ^+ [( V; W9 `0 U+ K& n; ~
一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。
; b/ k0 b+ C. b 一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。 E) {& Q$ x) y: t( ?
一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。0 t3 _3 O0 l n& W
一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。 s+ h8 ]$ w0 _4 G
一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。( Q) Y: m8 W' c
一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。* y/ I7 ^7 C4 r
一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。/ A p& m; k; U; y0 z! {( i
一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
H# K8 V e1 W 一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
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保和丸
; c! d% `1 y, A (方见虚羸)
# \) u! _* q8 a! a, Q0 {0 Q 泻黄散
* |* d4 r3 A7 p% R9 w (方见脾脏)' C: R2 w) A8 E+ Y
清胃散
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5 ^6 y- ?" D; L 加味归脾汤
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- X8 p7 N8 N0 D/ s6 B) _9 H 六君子汤3 B+ R$ K, S8 J7 Y) @0 m
(三方见天钓)
7 b; B* R" Q) F( T$ A 清中解郁汤; h4 N6 j# u( p6 E" O! }
(方见丹毒)7 c. T# L8 x2 M0 f
七味白术散8 @, u) T8 ^/ C9 j7 k$ R
(方见积滞)! Z! Z( y+ }" U
卷十一
& G) n% o2 m+ Q, \2 ~ 胎毒疮疡* N; e7 |; R0 H( c" V; O
《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。+ |4 J) {/ U3 z* L
婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。
! H" x3 _4 A# ^# U) K* T 一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。9 t0 e( `& B. I9 }" A
一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
7 I! u P, [& M& o* l 一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
5 j# J' [& A$ n& }0 U 一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。) U/ m- t+ i4 ?. e" k
一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
: ]1 c1 P& T9 k% S0 [ 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。3 f5 m7 X5 f1 N/ ^6 _' R
一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。
6 b/ b7 S# y9 Z( r5 K3 Y 一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。( f9 r9 ]$ ~4 n
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。) d/ `) S s! F- \( V4 S$ U
一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。( b* H& E# |3 e( [3 v+ E( a
一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
6 r+ w' N" X. j8 p' I) T 一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。5 D$ b* ~3 `% N) k
一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。3 {; |8 Y5 b' K7 @/ F' i+ H
一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。9 W' K9 W* U$ d+ a
4 Z3 Q! U( L- ^5 C) S 敷药铁箍散/ i. R1 f0 X& r1 e8 v
治一切疮疖痈疽。$ f: v S. k7 b7 I6 | w
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。- K5 ]% n& h/ j- S0 k9 c
按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。1 U+ M/ L5 Q1 j
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五福化毒丹! U% b( `& N* ]9 ^) d; E
治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。) I( c; c: g& A, U
生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
T: {; I- S* E p: q2 o 按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。: ?. U/ c I. o9 \7 ~! f" w( _, a
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犀角消毒丸 L1 j; o) o% I- v% ]! H: o5 G
治积热及痘疹后,余毒生疮。, O" R) T/ }2 f6 c5 T# u, _( h. X4 U
生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。0 I# z' I8 c `' x
按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!* w6 X; o% k* }( T8 b( u" ^$ q: e
八味茯苓补心汤
' u7 D8 o/ `1 D, f v6 X$ c3 Q8 Y 治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。/ z+ y4 X- m, S& H- o8 q
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柴胡栀子散( y9 s* h# Z2 J, u
(方见胁痈)
" d! a2 [3 Q; Q# E$ m9 }6 z 托里散
. j( N$ \4 k) W& j6 H$ Z! Y' L( V2 Z (方见热毒)8 o8 M9 F3 m+ d% N& \$ t
卷十一
+ F/ c3 ]* D# E' x6 L7 ^. |1 { 热毒疮疡
. Z, e* F. `$ _1 f! _* v, C 热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
7 A7 a# m8 y& ^; M% H. b 一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
+ _; G2 M8 I" T 一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。3 G) [: G1 i; G4 o3 V1 N
一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。6 Z: u4 ]2 {- k, ^; w
一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。3 A$ |; ?. k0 w2 K( ~$ x
一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。! X# p/ _" S: Z! ~ P! b" l g
一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
% A$ N+ |; y6 I, }; _ 一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。6 X4 I, ^; ^) r' Z9 L. m
一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。/ f4 _3 {. J# j- b q3 U+ g
一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。5 @- S) }2 e9 W/ n+ t3 m) p
一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。
" m% v3 e7 z! X( Y" j4 G/ r, k 一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。3 _" E1 Q. t$ Z3 C3 O2 v
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
0 p, c" ?) ?7 R% h- g7 \2 z3 l 一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。
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8 f" N q4 b9 ?! Y$ R 仙方活命饮
4 d! h$ j/ S. v; D" g 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。* g% X4 X, T [3 a. X! N7 [8 x
) X7 h( D4 O) s0 b3 h! @$ B& R 托里消毒散
! n% j W: Z% N/ w 治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。
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托里散, ^5 o' V( v# b. [
治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
% J) e3 @' F- r4 D* |, T 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
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替针丸
! c: }8 \8 e8 ]" U; U3 I 治疮疽,脓已成不溃者。' {# z( m0 }' s4 R7 J* Z; q
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。2 p2 B; C0 A% j! X# l
* F5 j9 k; C" p2 e! ^$ W# B; I 五福化毒丹, c! T, X/ @6 a8 [
治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
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) v7 I0 K2 X: A+ b) E8 Z' J 天乌散 C. T* l& D; k; K# q- u* q2 m
天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。# i U, `0 a4 o5 X
( ^- h0 m1 a; { 四物汤# d- l2 v$ Q* S' ]1 |6 }: @ D9 ]
治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见& I: l. s6 }# u9 k. n0 n- Z
四君子汤; E4 o1 ~3 J1 S3 S" l
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
8 t" s1 O" e; m9 z8 f 六君子汤
- U9 F3 T7 P/ |" \ 治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮 q% R9 ?8 S7 s+ n& D) _
八珍汤- c1 e& @7 }* @. D$ B$ n
治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。
" P# r* j) {. P( y6 E" n0 c% y: g (即用四君、四物二汤合用)
6 u2 n5 g' g6 z* l" P" B 如圣饼
# R$ K- h3 _1 B1 o; v! T 治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注). \8 g: E! F" u! O% F4 L* S
四顺清凉饮, [1 J3 F# @: J& ~& ?% n6 }8 w
5 s1 K1 S! v2 B 四君子汤
/ V, H6 ]; Q% Q! d! X (二方见腹痈)
: w9 C* p! [5 B) K4 t 加味归脾汤& N- ~0 s. I/ ?+ I2 Y
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小柴胡汤
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0 S: j0 Q% h, o; X( N( D 栀子清肝散
' ]) B* Y9 z1 N# d (三方见胁痈)
, P& o" e& i6 {, S7 T. ~! \ 托里冲和汤
. N8 w; O. @+ |! J W5 O (方见敷凉药)2 d3 K9 G0 x6 P* q
五味异功散: i, M j4 M& l0 ]9 p9 X+ I+ w
(方见败毒之药)3 }5 T+ K2 s+ b+ U" e) j' \! C+ u
加味逍遥散+ C! ^0 e3 ^+ e' ^; T+ M
(方见发热不止)
4 t( t- K) D" E" w- T! m9 W9 v 人参败毒散+ T* N5 I5 d2 T) w0 T
(方见发 )) \0 }4 e3 V7 s. `
四味肥儿丸/ x$ N% X6 y( a S! l7 [
(方见贴骨痈)
/ h/ V( A: x; Z7 V* K# p 隔蒜灸法
+ J& C& S' |% X1 @" O4 k- g (方见流注)
& ^' l: _5 }2 Q3 \4 [ \6 p' ?; u 清胃散/ \9 g# L1 L8 f- M6 S
(方见热毒口疮)
" H" g/ z% T% J% }" A& R 补中益气汤
/ z3 @6 U3 I, X& X* f (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。9 r8 @% J9 F; A+ p# U1 n( A
一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
2 {, ^- o2 r) O/ Q! y, B 一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
) J3 E" W5 `3 `/ L2 l+ A( k 一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。1 L+ g8 @$ b3 q& D
一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
! ~/ E3 m& R3 O+ }: A) | 一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
1 p$ U( M/ i! Q 一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
1 P3 } s2 g9 z/ k9 w: }- x4 e/ [ 一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
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+ ^, w: Q. b o& I* ]+ X 小柴胡汤0 h9 E) ^, }& I% K+ @. E5 w
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加味归脾汤1 a# U. Y3 f X
(二方见胁痈): { V4 v8 ~: C8 z
加味逍遥散
( S5 D. h1 g3 n5 a1 ? (方见发热不止). a( k0 S$ l: {# n6 g5 x
六味地黄丸8 S2 q7 Z+ k0 P( D$ J; L0 E& y
(方见作渴不止)
8 Q8 Y4 d; F& `" E% Q$ A6 D- s" A 卷十一' g+ a1 }7 I: t7 d: q
热毒瘰
' _* E2 ] n Q' h* V 热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。' @! U& }# F" g, k. f. t
一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。& i9 I: e- e4 C' y
一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。, q) ]; \! B- q/ {# l8 |3 K6 ]$ y
一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
+ ?, ~7 p# k3 d- r p 一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。+ b7 p# e# `( R( i) E! B- ]
一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。) ]& ~! v$ }' ?, D2 y l" Z* q
一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。% K) f; B- }; |. I! _' E4 I2 N
一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。& {3 G2 n" V7 |7 u$ M7 c2 f2 l
一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。
& H! X6 R r) X, \/ |# T 一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
. G9 S4 t" G; E2 g( _; e2 | 一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
. P, G5 h' k- H' b 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。9 |; o. l( L# [- i: |- Y
一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
8 l2 ^4 s& M8 h) w 一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。. H+ b1 G5 U. d# E7 F/ I& A
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四味肥儿丸8 T: Q7 H1 d' ]$ h4 u4 r
治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
, X) \& ]: s w X 柴芍参苓饮1 `7 a& J1 a9 i/ s% f- `
治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
% A" H0 E U/ q ^" b- V 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。+ i R/ Q7 B9 @! O# m9 D
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神功散. ^ ~/ Z8 `/ \- t; ] T
治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
4 _' D% v& {6 a* t. T 黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
* H1 a w( s* ]/ L* N, W, d
* Z3 L8 Z9 ~6 d/ C& [+ z, a& j1 I: _ 清肝益荣汤
. M( J2 {1 _! i, Q 治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
% L% B3 {2 j. y/ m5 O 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。# Q" w( O$ P3 N, ~
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加味小柴胡汤
" b, L$ \$ n6 u2 y5 z8 b1 r 山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。$ k. l6 j. V/ Z
(前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
1 t# a/ y! M8 s3 w% k+ d8 P l- l# F- x* ^
九味芦荟丸
& w& e: v2 k2 e1 k 治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)
/ P( o+ \2 h M' l$ b 必效散$ N+ B! q- Z2 y6 n
治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
- e% m' N6 a3 L" z 南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
2 v) V; c" X/ {5 N$ j1 I2 ^ ?9 x& y2 [7 [+ k6 e. K0 C
益气养荣汤. I. H! h$ D5 m. [! U& s4 d1 S1 F
(方见鹤膝风)/ G! _& z2 m& Q
栀子清肝散
$ n$ r0 ^ \' R5 Z; l (方见胁痈)
+ _* _- P9 T' _$ P: p' Y, g/ ? 补阴八珍汤
; u7 W$ X$ @! {5 K" U- e (即八珍汤加黄柏、知母)
. J, j% G5 g! k3 q' s3 a l 益脾清肝散2 V8 |4 q* B- {! J/ h# @
(方见黄水疮)5 X4 `. B$ A5 b4 l
卷十一' H9 e S$ y4 v+ E6 W+ n7 n$ Q8 K
惊风结核% M; x. O- d) p) B6 |* }
惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
+ \: r- f& a/ j) X 一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。' A* m% q1 [/ Q3 r" K
一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
5 ~: T% ?! l! d 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
6 ?1 t P! P7 u- A! ~ 一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。* Q1 b" }; P* U- K0 u
一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。
. a) {' r5 n6 R. F7 B) o1 j1 @9 y; ~. l! Q- x; C: F
皂角子丸
. E: U2 g9 c2 O2 S" h 治肝胆经风热,项胁两侧结核。" A9 n. o+ h( F; d* D
皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。5 X9 o' @$ |+ w% D; Q! ?
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人参败毒散% d% A* `# P8 L4 @8 T# N
治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
% l$ s/ `' {' b) I 九味柴胡汤' N( j, }! Q; H# ? I8 R ^
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
4 w2 }/ l9 s Q, T) p. f7 R 柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。1 |( t) F$ ~0 L0 H& r P# R* F
1 ~4 U' c- J; F! T0 s& B 琥珀膏
: T# G6 W3 Q* Z3 Y" A# z 治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
, W' s0 u) T% d, q1 p0 I! R) ^ 琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。4 _4 a- U2 f* e
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益脾清肝散
1 H0 X/ l" @6 o2 F 治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
8 U+ m+ }5 [1 U1 i$ w- w# Z 补阴八珍汤
1 O% g# `1 |5 H" k+ ?/ [% u 治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
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五味异功散; a: r. n! j7 T# M) w
(方见败毒之药). e2 M2 @6 I" j% |8 T6 A" I
卷十一* P8 {' V! |9 `5 x$ J
胎毒疮疥( [) r4 K+ q8 Z& s
胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
; u0 j5 z- h* f 一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。
* l0 G9 B+ i, n% \ 一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
, b: L& h4 k8 p; I4 g 一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。- P# l4 W7 s" @
后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。9 \8 Y- N4 M5 e" Y6 ~' ?
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。# \3 E" {4 g5 j: H9 g; g, W) F- ^
一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
5 c3 ? h; E& N' G
$ ?8 d- o+ L4 A4 C* ^ 牛黄解毒丸
$ E4 n$ H1 [1 i/ `( t* ? 治胎毒疮疖,及一切疮疡。0 _7 Q: c; B" G' H% c- d# O
牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
! ~; c9 @ U) X3 u0 Y' q/ E A2 _6 G8 m8 X9 R2 x2 X/ h8 G
立效散% y3 t8 p3 q! j$ z# h. h, _
治鬓疮耳疮,及一切疮疥。* F) [+ q, A& j9 ]; q
定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。4 t' `. X1 ]6 i% Q& I) a0 ~9 P
- V+ [( n5 { d5 K' g 敷药解毒散
; Y% E5 {: c: z) V 治一切毒疮,风疹痒痛。+ ^$ V$ X8 f9 }' k7 ?
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。8 f, m5 |, d5 ^/ s8 q9 w$ M# ]
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柴胡栀子散! \4 S8 G- L) A& O% m' G
(即栀子清肝散,方见胁痈)- n; G9 `# |/ x5 Y! Y1 H3 [) j0 z. U; O
四味肥儿丸7 A1 v2 O$ Q$ P7 h
(方见热毒瘰 )7 A& ^; Y: X& o
九味芦荟丸
" t$ b% I' z2 T" a- } (方见诸疳口疮)( X, V) S/ C# J9 W
金黄散
# E4 m( \9 ^" h/ O$ d (方见天泡疮)
7 c6 ~: ~. Y+ \: h7 u- @# A9 F 卷十一
0 @+ C6 Q5 r: B 热毒疮疥
& h% U, L/ }( @" U6 z4 h! b 热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
, l, v6 w( |+ q- B. e; _ 一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。0 ~6 w% g* ?6 L& S- F: b5 L
一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。* d* _2 F0 A6 q) V+ _& V
一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。, b* w( g) J3 z; a1 l
一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
8 l+ s- R3 P2 T9 }4 W, } 一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。% k$ n6 K6 Z3 M
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柴胡清肝散
# A1 g) [3 x3 N+ s R, F (方见胁痈)
& Z, b- z3 Q5 h# Z. i 五味异功散
3 _' W' F; ~/ b8 m/ c9 B7 A7 @7 j (方见用败毒之药)3 o! Q- Q2 |$ F e3 o( i
导赤散% Q4 ^$ ]$ @1 Z G
4 y" `. F( |; \5 E% }1 C 泻白散
5 P, u; R) r" O1 J+ a0 c7 m2 Q (二方见臂痈)
4 b4 \" k$ |, p8 F0 S 泻黄散$ U g0 `5 W. ~4 u, |
(方见头面疮)! p' m8 m! \* l; \; w
卷十一
/ a! ^7 j0 Y, y3 y K/ l 诸疳疮疥& ~% j8 e/ x* \4 j: L- M* z H# U( q
诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。. I1 c3 V0 q! a& h) [3 a
一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。7 r, h* K7 X% h( D6 S0 ^
一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。; r6 Y! k4 C' {6 W: n
一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
" t. L' p$ W5 v- U 一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。* s1 Z! [; h% c( z
一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。
* W4 _% V- J4 m. M4 N; p& ? 一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
- ?1 F0 Y5 ^3 l% [; Y6 `0 Y. G0 ? 一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。3 B& H+ P3 m; l8 p- W4 u, @! R
8 k: n0 e; G5 Q9 h4 c( w 敷药大枫子膏
! l6 y2 y3 J- s. a 治疮疥。
) f$ {: @% k3 G1 K7 b7 G+ `% U- j 真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。
- D( [% ]% y+ x4 s. o# S9 G" d! I& H' H3 B+ b8 \0 \8 f& y& b
敷药六仙散
( ]0 z( O" z* j5 p4 S+ Z 治诸疳疮疥。
& f# M9 R+ L: m 苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。$ F0 t. o; v" W" m
7 b R. h/ {1 R9 Z: A$ d5 S) C
五味异功散( J, O8 J& l& Q: f$ q2 ~; [
(方见用败毒之药)
8 g) f' }! j" y& }7 h& J 清胃散. }7 G3 p& T) f9 }- g
(方见热毒口疮)
4 x5 q# J2 f, w 卷十一
; }2 F0 \7 L( M2 J4 ?$ k7 f# V 诸疳口疮' |! v7 }% t) p; n! V: C$ b
诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。
0 Z; r4 P( I3 K9 G- K( ? 一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
' Y. [/ X' A* w3 H8 z 一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
! M% R% [* V% l* X* J 一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
9 ? p: c3 P! N 一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。. r$ G. F9 }% t' H& F
一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。, d8 b* x5 F; \7 g2 t
一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
8 \( ?' O7 O* @# V& x/ a/ ]- o 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
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东垣大芜荑汤* V7 F$ M: n- F
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。, j8 n! |7 y& X
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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葛花解醒汤
( U) `8 ?( L3 f& }* ~ 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
. S- A- M' M; t$ l1 N) I8 o 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
% H2 }& S, y- b 愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!6 M7 y% i- x3 n8 @) {/ n8 D
大芦荟丸- g7 y0 _( h$ z
治疳杀虫,和胃止泻。8 L* d6 x D+ F2 E2 k$ \
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。7 P( |, a$ |; ^
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虾蟆丸/ N" d5 Z: p! ]* r- J
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
* }3 i8 t7 l4 y% ^ 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
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! X2 F& y9 H# J( z% T& O) c0 r 六味肥儿丸/ {7 G; k& f( t: |5 ]1 i( Y; O
消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。. \# d3 [9 ]( D4 @. N
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四味肥儿丸, w% F# N8 j8 L; {
(方见热毒瘰 )7 d$ q% F6 e" M: V& [
地黄丸
4 Y _6 `8 S% K* ?3 `, R6 p; v4 {8 X (方见作渴不止)5 [! e/ A4 h( N" C- h% A- l/ o+ V
卷十一+ B' t7 @4 Z. z& I9 q1 r4 `
热毒口疮0 M* S0 Y1 |- o6 V0 I& [
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。
' ~0 q5 I( G3 F4 Z 一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
, Z2 Q: i: w' S, Y 一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。3 C0 @, }! e" _0 z. r
一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
% ], V+ @5 l/ C! J6 \0 E, Z 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
h2 j1 G q* X* f) k- ^3 Q6 R; h 陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。# M$ G1 \9 \1 B @1 o: g/ J- E
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东垣清胃散; f4 m$ c! c/ m
治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
/ {. M+ B4 O' H 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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清热消毒散
T. o: |1 ?: Z% T1 Q7 m _ 治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。* k* { b3 L5 N0 R) [
黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
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四君子汤
" M, v! {- H2 ~ i% f7 z& a 治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。/ T) X& f u2 u) l# y
5 }, R) i# j& g; a0 b 六君子汤
& t! _4 k- j- |& K 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)! w% i& m: [+ z" }1 M/ [
五味异功散
+ T4 h! ?) u6 O 治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂). G1 {! ^: I1 o* E2 ]
人参理中汤
% {3 x8 e' U# [5 K [2 `- ^ 人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。6 z3 ]7 G) s, s5 W. {% ?, @0 z
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四物汤
; D ]! v4 @1 R1 M! I7 ]2 ` 治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
: U/ O. [: B: s$ {- U ~! f! X% V- V 柳叶散
& Y7 c( J. g: l7 J 治热毒口疮。
; b% W# l$ l) y% a$ B 黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
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加味解毒散& p1 Z2 J; p3 E# N1 b
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牛黄解毒丸
# L5 S2 @3 a- o: i$ M/ ` (二方见胎毒疮疥)
* J" H0 M8 T4 ?+ u/ h+ v4 E, o 卷十二
# T$ Y" B5 a1 i1 C7 @ 疔疮: b3 x4 k$ X( E5 x: e2 H
诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
" X; Q: u8 `! b [; a. B( i1 l 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。
" z' a/ `: f! x, O5 c$ L 一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。9 y9 G& J+ r5 f
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
" z! n4 y. c* O& E* V 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。6 j8 H0 @1 j% a8 Z% F
一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
; j% S i" ^7 R+ ^6 M2 S9 T 一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。5 E8 e$ p1 N) D- y
一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
8 d5 f8 }* |( N" V 一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
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飞龙夺命丹
' C" G8 s! S% w8 b1 @ 治疮毒发背脑疽等症。
" d! b& N5 Q1 m 真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
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7 v, u/ U# N3 [8 z7 m7 f 荆防败毒散" V& d5 i9 \3 ~/ v0 R* h" c. ~
即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
$ v2 L' j6 w- @# G 保和丸
# ~7 D. F, S, R5 } (方见发热不止)9 R }' E4 ~( j
五味异功散. P" x4 X: r7 s( g& c
(方见败毒之药)
% ^" U4 t; H7 G9 f 仙方活命饮" X- K, D! f% L0 |" F
(方见热毒疮疡)
$ [) w2 ?" f' S" M" ]9 Y% [ 卷十二# c0 V6 W, P& Z8 ]& N9 f% ^
时毒(头面赤肿)
" D# t4 U% ?1 p$ s! W 小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。6 h! ]. ^$ m- w
一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
$ f/ W5 I B; n+ Q 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。' x9 ^ `# y$ g9 C) _
一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
! D8 X; A7 u6 W9 o 一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。! d% F3 @1 U1 {1 t8 x
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
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9 n1 z+ p4 L: O+ J! u2 C 通气散3 e. Y c! o4 R9 d3 Q
治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。6 }9 }# }! |: ~# u' U
玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
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1 H- T4 f9 Z* @+ k0 n 甘桔汤
5 i) H& F9 `& _ 治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
7 u7 z/ \, d1 l$ R. y) A 犀角升麻汤' r1 y1 N! t3 c% t. D2 l
治风热口唇颊车连牙肿痛。* u5 m. O1 K$ }! h* N* }
犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。- `' k4 |1 T9 @+ w
8 G+ z& B( M! G. k0 o 栀子仁汤; g y0 A% Q2 k9 T1 W0 ~, \' K
治时毒肿痛,大便秘结。5 k7 h1 P% J$ \
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。" Q' V3 K0 q: q, X# R3 x7 K
; [9 F1 W" i$ |$ l1 |. o* I 葛根牛蒡子汤
9 Y5 P/ d( n; J1 l' G$ b 治时毒肿痛,消毒解热。% Q# A" W; X5 n/ m( N
葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
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* H& v; R( f4 y; j 柴胡栀子散: k' K& A) b0 i/ `
(方见胁痈)- J4 P8 J9 m5 r* }, s. o
托里消毒散
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% h6 N1 M1 Q$ H; \/ y* A2 \, J 代针膏
7 S* }! B& c* V- @1 W1 i1 Z
, w. ~% s' B$ \# X 托里散
2 h. Y5 M# y0 ]! A
8 b0 P/ J6 V: E& R( S/ _/ a l 仙方活命饮4 v5 U% O$ i ^- x
(四方并见热毒疮疡)
& E2 ^- N t. n% y5 n/ [ 加味逍遥散
# x. q6 r, T6 R6 q% O T (方见发热不止)
% d* N& ~* m, u/ {1 ? 卷十二
% v$ U0 J9 S9 u( p" g7 Q7 X 流注% A# E% {( U E+ T: |
小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
# ^: E6 q- j- N3 y4 g3 o 内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
% z0 f3 o* s9 Q/ _7 }% i# _ 杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。3 }$ ?' Z7 D2 G+ @' @7 J3 S" a7 L
一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。4 Z7 Q1 ~7 ^, |/ x5 Z! J
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
* W/ [ b( T" n5 ^) ~. q5 A# f 陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。, t& T2 ^% l/ E2 V
黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
; {: c7 o0 A( x# ~3 X) W$ \2 L' O* a1 ` 一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。( M8 {/ p5 b9 r
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。! ~' v/ Q$ |2 y h/ x O
一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
2 X% \8 g4 E2 B3 D3 H! k 一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。1 X5 m, Z5 ~' c
正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。0 j4 z( D' u& d+ v
贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
x, K; H- J! [6 V1 p- } 一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。9 V% r$ n7 Y5 e1 T7 q9 P
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。2 r9 `6 G8 i3 x" T
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健脾渗湿饮
6 b S, E) K* K6 ` 治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
; a# k1 y+ o$ Y; u 人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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和血定痛丸; S- s7 x" f0 v- o5 j j$ _# D
(一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
- `, t# Z9 V. B$ W& O* k 百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。7 D; \+ Z4 ~" L1 w, Y4 b9 j
6 H' N8 T( c1 n8 | 神效葱熨法
5 c& f7 Y0 t4 c9 X 治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。4 I/ d/ A9 p" Z2 F
& S& o/ [& A G" w9 Z 隔蒜灸法
1 q k6 E% \: A4 ^7 I 治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。/ q# R9 p+ C5 F; G$ `3 I' f$ B
. l3 N& r5 f0 D9 q5 ] e. o" W 如圣饼# F6 K( p6 |/ W! Q: Q7 ^
治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。
+ I' @ L( N6 L8 r% r$ ? 乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。9 n( s! \+ ~0 @5 ^6 t
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六味丸& Z$ _& D6 v8 y) L
(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)$ f2 ~" M9 r* ^/ |. q0 o
当归补血汤; |2 D; z9 X7 A3 A% [% V
治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
3 b8 ^. P" U5 i 益气养荣汤
& {" F. u8 s8 R: W 治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。( W; N( W: o+ L6 |
(方见鹤膝风)
4 H5 U ~! d+ }8 X% x" U6 j* M 十全大补汤. I* r6 {# y* a% h
治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
( h0 f y% D/ s& d( Y+ d1 r( j 卷十二
$ L( @9 Q Y# a1 X o/ p 天蛇毒
. x$ B8 ~+ C' h7 e8 m! U1 w/ M 手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
( w4 m5 z4 S) a1 X 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
# ~6 k0 r. c- v- y 余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。3 f$ G! U( `9 f% h/ X7 B% _
一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
/ }3 \, {4 h& ^! ^' I) y! O 一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。8 L3 L& X" ]/ O; A' {
一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
% u5 _( x' T: Q& W) B/ P 一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。+ x. Y, \! x' J8 d
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
5 d4 L3 X( U( |$ r- a 一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
6 T. u: G# S: Q 一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
- L/ M$ E# N, a! `, r2 c" | 一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。. W8 V, |- m( }) ?
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。8 T% F( v% F4 W+ ]. w
一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
* D2 ]) s8 r9 P7 v8 M7 y% c1 X 一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。* e5 v9 d/ [. e* w8 I" @. C
9 ~6 G- ~+ r2 I. s) \' ]/ W x% ^
钱氏泻白散
& ~: l5 E$ _, Z+ B (方见臂痈)
. i; h$ M2 ?& M6 c: ?0 ` 夺命丹- M% Q/ \1 o& I; {
(方见疔疮)
; W; y, d! A1 d. @! M* s* t 消毒散
. p9 a' ^6 W ~ (方见胎毒发丹)
7 Z3 \5 Z* ^4 E/ s% G) F 葱熨法% k! l; P) K$ o3 B- {0 X! T
, L, i# `2 `* y; O' R; S
托里散
9 P+ I* q# x7 g (二方见流注)& S6 Y7 I) S2 ~; M' S6 \0 b
仙方活命饮* ?9 S2 M- {0 u0 \; H6 s" C: n
" w3 ]# G2 K h
托里消毒散' F7 l4 r2 K) X/ z- `( x
(二方见热毒疮疡)- r) W" b" M& T7 _* I9 l$ r! I
东垣清胃散
* B- z+ w( ^" E V' Y (方见腹痈)( |' J% b) v/ B9 f. Q
五味异功散
/ @3 T5 }/ P! G9 a; x (方见败毒之药)) Z E" n/ V; b' G6 |) T
补中益气汤
% C+ x! }6 C. x; v8 l (方见肌肉不生)$ y6 t1 m, F4 W# h+ K$ n) n9 b
卷十二
& N0 S' P+ y+ y% u/ u9 I: G$ O7 X 天泡疮
; M) x9 V" X/ R( ~, s 天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。4 s5 h- x4 c6 E( g3 W
热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
8 {2 P* G5 y q% r q! W9 x 一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。4 o9 n) a& k# w, Y
一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。
8 t+ o, U& Z/ r! ~# t) {9 J 一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。3 y `! S) |- L8 m9 |' Q; Y9 h
一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
6 D1 K, R0 r" d% v* } 一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
& A/ J) V% o4 u 一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。5 G; r9 l/ B1 s( d; [$ B/ Q* U
$ n2 L( W; _4 t5 @* ?0 { 柴芍参苓散) d! _# s7 x; \8 y% ~5 | o
治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。; w. }9 L( y* y+ Z8 y/ \( v
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。9 N8 j0 {! j2 c/ {, K$ p
+ X/ f1 I& n) D7 ? 加味解毒散9 W( r# v' w( g, @7 B; ^3 F* v1 A+ ~
治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。; ~- K* ^7 v% ?5 n% h, @
玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。& g ~( G: }' C4 Q J+ N1 |
9 G- }/ O4 Y. B% I' C
金黄散
' |8 Q& B+ Q! N, W" v5 a; {: X1 o 治天泡疮,消毒止痛。
& _, L! I0 x5 T- m, h: Q4 E 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
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! D6 d+ z( H. g" ?& s 补中益气汤
' u1 w! O( _$ f+ `7 d) c& T+ U (方见肌肉不生)+ Z$ C) i# P6 r
五味异功散- p) G8 a* v) E3 s
(方见用败毒之药)
% j4 [6 W' W9 c 加味泻白散
$ H# H2 J7 V x4 }' V (即泻白散加山栀、杏仁)
0 @4 V5 b, U, L( ? 卷十二
2 s7 E* [- i+ X- p' I& O# \/ C 杨梅疮3 c. }/ |0 B, Z
杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。5 o( g7 {) R! r6 O; s
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
2 {" G+ p0 K1 o4 D1 E1 o 一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
( G' X5 ~% k; H) g/ V 一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
* \7 o+ s+ r+ E9 U) m6 g 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。+ d, t3 r. D3 C" M' t4 x
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
1 z5 g8 H$ T$ m o& m% c! i% c, g 又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。; |. |/ E2 g0 t
8 G) ]- V) @: B; K5 W. K. R
换肌消毒散
4 u6 T y9 M# O2 h$ t (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。3 A0 v( L; d8 G9 W5 S
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。( N U, d! L) j+ t( T2 Y& R
8 e1 F6 W/ ^1 @/ Q- P! I 又方
2 t$ A- a$ T* a ^* _ 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。: q1 Z" [+ j; P6 y! g: W
土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
' B& g; ?' H, @+ T
; V! s8 H. Y( d! Y8 N9 K6 C 蠲痹解毒汤7 z: z5 V+ Q+ p0 A/ m H( l: h! J
姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
8 g6 F6 X& a( ~* F @( T4 \" x6 q! v( d4 `; r5 \
九味芦荟丸
- C( `( [* L9 t/ B- ]0 A$ X (方见喉痹)
a' n O7 ?/ | 当归膏. v; f* Y" j( w* V$ ^# s
(方见汤火疮)5 z0 ]( s, \! M& ]+ ]/ ~2 k
太乙膏
4 e; e Y2 E- b# X/ _ k (方见跌扑外伤)
$ r& B. L2 ~9 W3 |# l 金黄散
$ O' c2 u: a5 Y S (方见泡疮)
) ?0 f6 N% o; t' x& ~, B/ q7 R 卷十二3 H d0 n q4 O ?
赤白游风0 n# d! D; H& n$ m3 q
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
/ L; v9 s/ R+ N9 g 一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
6 F+ [+ Y1 [1 ` 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。% U- s. s6 S1 a% }
一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
, l: ~( V- I. [7 l4 o& J4 j 一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
4 B3 v# _! c2 S5 U 一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
1 [- j* T: b# r5 c1 W 一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。7 q- C1 W! v4 h" w. v$ ~/ P
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。 j9 O; }8 H& `/ w* M q
一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
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归脾汤
8 K J+ y& n' H9 Q) V 治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
b6 t# p4 g5 c$ X4 ~1 N# a! b/ | 人参消风散
9 S# s) W6 V: C7 _ 治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。. f8 g# B% M# s: s6 d2 l
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。' z3 Q( y0 K+ q# E
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加味逍遥散
: X3 t }) C. l! a% j (方见发热不止)
! W7 }. l7 h. N* j+ V. r. @ 二黄散3 v3 Z" P3 \( p$ F( k/ ]9 {
(方见黄水疮)
9 O/ N7 B) u! E. s% }' R: j$ Y) \ 柴胡栀子散
, h6 m; T8 V3 i7 l' j+ q& D; ]. J (方见胁痈)
" B8 E- v2 x$ P8 l: `( M 小柴胡汤3 b' U9 w8 C4 f9 v u$ C
(方见胁痈)
% X- L5 o ?! N 加味小柴胡汤
$ H9 L7 r- i/ v A8 y" j3 a (方见热毒瘰 )
* N6 `0 D/ I) S6 `! i# L5 w# S 牛黄解毒散
* ]9 N) ^" ?4 @) E9 T$ l% T. D (方见头面疮)1 _: C; ]1 W5 @. ]2 s2 N# A5 v
卷十二
! ?1 t ?* x9 O6 D; W# @. f 发
! [( ^. x- `7 \& q 洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
- M# S9 t5 F+ V( o6 Q0 j; V, t 疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
6 ?9 X( N9 ~7 X7 R 一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。 b7 l' q. ^. u" Y/ }" y
一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。7 I# j" H3 Z4 U# Q8 \( U$ M
一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
i4 h( d( H. s 一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
/ Z5 t3 ?% ~+ C1 `# o8 q 一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
' ~, J5 U/ k3 B- @# |: T2 x+ b 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
8 p) o: X4 |0 h/ _ 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
7 |$ e4 P/ ~) J5 @+ _8 ^ 一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。7 w Z$ ^ @* e+ s6 m* |. [
一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)3 }. X3 x$ g4 ]2 \+ \6 W
葛根橘皮汤5 Q- Y; d% A- r% {& t
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
3 }7 g u' q7 e' q+ u. i! F 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
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玄参升麻汤" m* O+ q& {% { e# M7 ~0 t
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。8 F b7 B: m/ ?* |, Z1 w" Z' a
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。- {4 @$ x: l4 T* @
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化 汤
9 b) t4 W2 I3 v. o6 V9 Q1 X0 P! j 人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。9 N) ~0 @% z. s6 c
0 U* h5 N: ?+ A 荆芥败毒散5 l2 O8 s. \! ]4 z
(即人参败毒散加荆芥、防风)( i0 a0 E/ E) E0 z i, T/ ~: N7 D9 Q
人参败毒散
! b1 I' I' Z6 z 治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。4 s/ ^. x$ \- N
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。0 Q# ?- H1 i" _$ P0 |/ Y; T
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东垣人参安胃散
9 e4 d. R% u/ \1 l+ u8 ~ 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
* R2 x4 o6 N p- g+ { 犀角消毒散: B, l1 y0 J# s0 [) x, _
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
6 a5 p r3 {! o: q3 T1 S 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
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补中益气汤: ?/ E% T5 q4 G* o1 d' O# U U* {2 M
(方见肌肉不生)( S3 F. C& R5 J- S) U5 N0 c
五味异功散( D* V' J/ [5 ~) A5 p, |! U
(方见败毒之药)% n& l. u) o. F3 V/ I9 U2 M
加味逍遥散% J7 K( n% S$ `
(方见发热不止)& u1 g P: d( p8 d6 Q
卷十二
1 C% z. t! m' |3 D5 t 黄水粘疮
4 h/ _; P/ F' o) h% j; O5 X8 _6 m 小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。4 M3 t5 Q$ D! |0 o$ N
一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
) ]/ M9 z: B' N" D5 j% ?+ J- S 一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。0 n @3 n: u7 D5 n( A' b; c) e
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。- N* g- v% X* }/ U' x& f
一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。
! ]) P' r% i6 W% R* U2 T) t4 h) I 一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。! ^* u2 [2 x. i; w6 m
毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。$ ~; R S$ {! O j7 c# v
沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。- P6 ~; ]0 i5 {+ `$ ]* H3 c
一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。, a9 x8 s: H8 `7 C
一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。, k+ u a$ ]* T3 `4 Z6 b' f% M
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大连翘饮
! v- ~: f- N4 T* U# b2 _ 治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
* O& b2 X \+ D# e 柴胡栀子散
1 r+ }6 f8 N- o0 P+ M" P) r 治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)8 q. g) N8 U5 z0 K
犀角消毒散
7 Y, X* `! i( |' ` 治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )1 \; m6 Z8 f1 U4 T) E( u& d) T
九味解毒散
! {: }& L5 D6 t+ s: V' c! f, m 治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。7 z3 N8 t5 L; {5 _
黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
3 f0 k9 h' ?7 c" J: ]4 a* h0 i
人参消风散& x% ]/ d8 `& h
(方见赤白游风)9 R& a3 ~( Q3 P! G3 M
加味清凉饮# P& i% I) r; z9 u
治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。
) d: Z6 w/ [1 S2 e! M2 ]8 z 当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。
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4 `; h5 R8 Z$ Z5 o3 s. Y( j 荆芥败毒散1 k# q+ W% ~3 z$ w
治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
- _/ _4 J7 W1 \: ` 补中益气汤
+ w, m* q7 r+ l7 `* {: y 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
6 C: f# F# s1 t6 A% `% [ 六君子汤0 R4 O2 |/ c( A8 Q3 F5 N1 G
治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
- T7 @3 e+ s7 _ 人参消风散
+ ^/ m3 r# c7 L- C1 w# D 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
1 x7 i* q# M7 \% i% B 连翘防风汤9 D! L4 k% Z5 a4 U8 ^
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
2 A8 M2 E, L6 T3 e$ |1 N; @8 p) a 连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
9 r$ u1 V1 L6 Q# u0 o2 U% @5 T) U" P& X: t: Q+ d( K
惺惺散! y8 D" H* }9 a, {, N
治风寒疮疹,痰嗽发热。
7 f, q) I# s5 j& U/ ~9 B: I5 w F2 r 桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。. w2 g. W/ M& u. Z6 F
: Q) Z4 k, J+ l1 H) J4 { 和肝补脾汤
: Y3 z5 e+ W1 f. d* O' y8 U1 v0 h 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
' C, f; w/ w, } 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。" J4 J4 Y8 X# l& R, T! t
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益脾清肝汤# f5 `) U( }1 {/ g
治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。& ]" P6 q' ?% a2 D
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。! z7 L( a" A& P9 M( S' R( Q
: ~7 u; N6 H; N/ A7 r% { 三黄散
0 H- o: B+ Y5 G( G# @/ F% M 治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。, N# C+ C+ C8 O+ u- O
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。! _; y9 M0 _/ }# Y5 C8 G( {2 i
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立效散" ~; k1 b9 W: b j
定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
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* K" L" t/ L$ d4 f% V; h 四君子汤% w. f/ o2 t4 y3 }/ a
(方见腋痈)
+ Y; R+ u# _ t! s* C$ w' t 异功散
- D* s! @ q! r (方见败毒之药)
/ u* a* d5 J2 |5 L6 D0 b$ C 加味逍遥散; ?( j/ H- U( ]8 e! Q
(方见发热不止)
; X. K4 t, U; g- {5 s- Y5 T 卷十二
1 C' B9 K! C; @ 头面疮1 w: c M& |! h0 u- i+ @
人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。4 a: g( }4 K m6 Z, v
一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
* g1 D0 `$ ?+ ~# h7 d+ q4 | 一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。/ j" C9 o$ F3 E% e& T
一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
. Y$ l0 L5 A3 h9 I 一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
P g) f; P3 G" {( J. K% x 一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。+ k- H' V4 Q; r& X; { [1 w
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。/ s; |! U- E% f$ A% A2 ~, w* U
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。 J4 P: H4 e+ q8 w3 r& t
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
( W9 `; V$ h6 \) X M 一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。 p8 _5 @3 w3 u7 N3 D+ ~1 u4 T
一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
% d- @, e3 G; X- ~! e$ E6 v( A9 p; K 一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。7 B- T' J! d$ E2 l' c! X' n
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。8 V! p! W# A% ?3 b; f
一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。9 Q Y5 b2 x- o- G, R* |' _
一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。2 C/ ~! @# }' f3 ?6 n6 h
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
) ^, [4 M% o0 h 一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
3 Q, g0 m6 Q. o3 |1 l 一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
- L8 @5 x# _7 m9 o+ K6 C1 Z) c+ @: G 一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。 T3 K7 B2 z0 Z( L
表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。( d3 ^. |% f) `: t3 Q
至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。1 L% J5 T& M; J9 z4 K# D# m
一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。) Y0 Q' [ n/ h. ?) Y+ I
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。
$ l7 A% W# u+ A4 }' K7 h 一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。 r( m3 s. W) a" a3 D
一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。, \9 \' b( d4 y8 l
7 n$ c# ~+ l# y; E ^ 钱氏泻黄散- Z& Q. R# ~* K1 n* d' Z. @
治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。" `/ u( ~- t5 \' F/ R' [
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。( V2 ?# S0 l8 Y6 X: r$ l
5 N( K2 G% r7 Y% n 益黄散
: n0 x' ^+ g* m6 ]' S! \+ H 治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。) d, |3 v9 E* ]$ o: h. z
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
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! j3 A) G0 D' d/ |5 f 养心汤+ M& v; W5 b8 ~7 c9 _ e, S6 s
治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。! q4 H% K8 p; Q C- f+ o, |
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。% k( b1 U" B- z* e2 U9 V6 I, H6 l
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牛黄解毒散5 l1 m2 B6 r0 q0 b. y
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。4 [" t, g$ `. A2 x$ Q3 L2 L
生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
5 `0 [. p! P) J' Y0 k: {1 h7 |. \: f4 b8 o+ I4 ^! u+ e
拔毒散
# ^4 C; ]0 @3 S y, k: ^) e 治症同前,及疥癞疮癣。4 @" o' p, h& c: L, l0 c7 t7 p: O
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。7 }. v3 J3 O3 D$ S
5 C# l4 {4 Y, f1 l 栀子清肝散3 {2 A: S9 w4 z" ?
即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。& _$ ^; Y# F: |/ x- W" n6 K
(方见胁痈), ^) v& _) w% K! L
仙方活命饮
( a% ]4 I5 y% E+ f, K7 b( d5 m+ F6 n 治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。+ e; N( ~; ]% G: D& Q) Q/ I" H
7 h0 r5 T: B4 r4 \% {: n8 v
导赤散% [ x D! G' m) \; y1 D- P* E$ e
(方见臂痈)
~) [1 l* B6 F' P6 ^ 六味丸+ y) M& q5 E3 _+ i7 ]2 E" I
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)4 J. u8 I( A* Q# d {* j
竹叶石膏汤
: S- {( |; U' [6 a" j: r (二方见作渴不止)6 N, F+ c5 o4 q
清胃散
7 S% {' K. P9 y+ i; }$ w, o8 { (方见腹痈)7 r4 G0 e* @. f. c; X g
人参平肺散
0 A/ a" D4 ]1 t" e2 p7 D5 J0 o: a (方见肺痈)
: g; h& T7 i( o) q 当归补血汤
# @' O, y3 O0 r+ }4 ~ (方见发热不止)! _) Q& d/ L5 h) A+ {
五味异功散
& A. J/ D5 Q/ v (方见败毒之药)
$ l6 a1 h. j' w: Y0 K& ~ 托里消毒散 D' b7 I5 @9 W& U6 R
. d& K5 v+ A9 J% ]! O 托里散
) s' F0 _+ i0 i) U: l' R (二方见热毒疮疡)6 h1 U/ A* y, u3 h# I5 s2 E
加味归脾散
5 m0 k/ O/ q! P5 P8 |: d0 {0 q3 ?* j% ~9 @
栀子柴胡汤
6 I: e2 l2 ^! \' V4 R, ] (即栀子清肝散)
% G/ A0 d7 ]! j( o0 x9 _; @ 小柴胡汤
# Y& V' }/ d0 Y- e( `9 s (三方见胁痈)
" B# l$ f0 _$ d- z' Y 人参消风散
! Z0 s$ z' q M/ S( j1 v4 I9 a8 d: s (方见赤白游风)8 L, y% j3 v& i2 V! j
泻白散* m# S& P* a$ K4 F. m
(方见臂痈)2 L' O$ H( m2 l' {
大枫膏
; x: y4 L8 S' K/ I" N* ? (方见疥疮)
8 j' O1 V" a/ x" q' y7 k 加味逍遥散
$ {# \6 H- f7 v! t$ r (方见发热不止)
% y' S4 b7 q4 |# J 补中益气汤
$ o8 }/ Y, C: a G (方见肌肉不生)
I9 m5 f% {6 y$ a! n3 w- h% I 四味肥儿丸
5 J' l7 |0 n+ B( ~) ^% l1 s% y (方见贴骨痈)
" @" u, h; j9 J7 I4 y 卷十二
7 t6 R2 i* s' m5 t% F 眉炼(附癞头疮)
F% H8 L" C: j" J: x. a' C5 ~ 眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。9 D, F+ X3 Q/ M) a4 i
一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
6 n& ~+ ?! n/ {$ H) Y 一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。5 T1 \; W% d& M" X
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。5 c# @7 @" p3 t; P' ?# _
一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。9 a0 Y7 m2 X- `2 \$ S
一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。$ r0 q" |, q& W6 a, R7 ]
一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。! B7 d3 b, b: H9 A! b6 A- A
一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。' W" | d& d- v5 T. j- s
; S+ C& {# N: K# V' G 青金散
* o/ O) Y! E B2 v9 Y 治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。! d3 q* J# E4 a
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。* ]8 o, ^0 ?7 o* V$ e$ Q' b* s
& x$ G5 z9 \3 O, f 立效散
. u2 f3 z0 P4 i6 g& W& O" y$ c (方见黄水粘疮)- s. Q6 w; [ y+ Y( S2 D
加味逍遥散& e* b) m% ^5 q5 t4 H
(方见发热不止): Z! l2 Y4 ]+ q& H) w8 B. ^
牛黄解毒丸% Y6 c/ w; P7 N7 F
(方见前)
$ |" j; @ ?' l/ ^7 s 四味肥儿丸2 M1 n- `+ P5 s G( o1 E
(方见贴骨痈)
" ?, u5 ~2 ^6 p: f4 ] 九味芦荟丸
! ?6 r6 y% V" h6 Z) [7 \( j+ e (方见喉痹)8 O5 q. d2 `5 G$ @/ x6 ^/ t
加味清胃散
. f t. ^3 i8 F5 v1 B4 z! L- B% [( } g* ^+ j( [( X$ W
清胃散; E3 Q- h2 s: e) f0 m9 g8 P
(二方见腹痈)
3 M9 t3 [# w8 X 小柴胡汤
5 R# z [7 ?! z9 B3 X. @ R! v% O- O (方见胁痈)
) R5 N2 N4 i: ^% Z% h 加味小柴胡汤0 k- _% {$ S* N$ y$ D1 y- K
(方见热毒瘰 )! E4 J8 l+ L' s. Z1 a; o/ _4 t. O
导赤散
9 Z% I$ c+ D; d% l& D (方见臂痈)# S3 T$ G ?% P5 V6 o G8 V1 v: L
活命饮* G: m, A1 `, y% T, h
(方见热毒疮疡)2 ?5 {3 ~1 ]4 ^; \ e' I4 w
牛黄解毒散
. v& p+ p3 L, G3 d
# }0 J6 `) v- h 拔毒散1 ^! W9 H% Y- B$ W; w( d& R0 j4 S5 {
(二方见头面疮)
" {8 Y; |: \# c: D' x 卷十三
. V$ [5 u% \- B2 X' K 喉痹
/ y) s' B4 P0 Z, A" z- W+ W (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。6 v$ |4 v+ G: T [. K
一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。# z# G7 L% g3 K) J6 T
一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
2 @8 i6 m+ a- Y- ~' u 一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
: G0 r# d1 f o7 z+ C; c 一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。7 O( R- X, S1 e1 w+ ]# Z0 S" r) T* d
一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
& n8 n5 z% q! ], V' ?4 @$ b 一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。, s& e; S! V: B# d9 Q
一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。) k8 K6 @# `) k3 b
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
3 H: @4 Z# q& A; X4 k6 W# H2 N 一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
; X4 A) U; G! d3 b, a- L 一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。( L, ?+ s v' p: [
一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。
/ o- [* p; T$ m, Q. x7 Z 一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
9 w+ O" G" x: J" d, n) X' V 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
- W6 U" v4 }' ]* | 一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。% a) K: b q$ p2 K0 E) |
# R9 e5 @0 h: Z- z' C f 牛蒡子汤2 H4 Y- P# I( H" U4 u
治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
- s* P: t( J0 o3 p) Q' N 牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。; B. Z0 F; ?; i. B% N
' P! p9 V# D( b! q+ }4 v: f/ P- ~ 拔萃桔梗汤7 J0 G% u6 i! D" a n9 s
治热肿喉痹。
6 X5 |9 I. i% x" v# r 桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
( O+ \. i) ]7 t3 n0 }3 l6 k( H3 ^
柴胡饮
0 {, y" I, N( q( r6 n# ]9 |" Q- B 解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。% F5 M' u# e% L. [6 [( S
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。# ]! ]9 u: B5 `6 l) z9 j' m
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东垣人参安胃散) a; q8 }# r3 F) m( `
治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。1 t4 ?+ f) e b8 `$ u( p1 e- p6 M* l
人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。3 N) c5 a, n1 O# n$ J) f
, C6 \8 J+ r) |& h 三因玉钥匙
8 z7 [6 s' P0 _; s" Q- w C 治风热喉闭,及缠喉风。* T4 ~. k }/ P# ?1 @: v& [% s) o
焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
& ~- R" @8 i! R) W$ Q' M c: B
1 h) r% J$ ~- c, ~& d/ ^+ Y 九味芦荟丸
5 N% i4 P, O4 B { 治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
8 u- w- T8 V8 c 胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
; ~. C% D. w( W' f& c- b3 Y
* ~7 U0 C) {( | 甘桔汤
# t ?5 _2 V9 Z1 t* V2 M& j 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。& D/ C* }) X1 {: B$ o+ Z4 v
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。; m6 \ D- Q8 P1 _, n
0 D) T; o% x- w/ T
济生犀角地黄汤
8 K; ~- z* L( Z& A 治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。* @$ H. n( t! u+ x u' R5 A: r
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。3 J% c& p# ~/ l6 X4 l
1 B+ U' _9 z5 R; _+ s& X 五味异功散
, O: S; M5 N& `; k; W& X8 ^ (方见败毒之药)
, L( U# B& |7 [0 f& S0 B/ j6 p 六味地黄丸
5 R6 _* _. j O; z- ~. ]" q3 C (方见作渴不止): v' o% w5 K" @& }; c. t
柴胡清肝散+ H m$ b6 S% S5 j4 q/ g
(方见胁痈,即柴胡栀子散)
2 O; z, [' z# R$ x 补中益气汤
3 ]2 y! e% J- `8 k8 A (方见肌肉不生)( t* A0 j* ?5 s; s- P) E
泻黄散# u" _& }7 }- s* J3 ^2 P
(方见头面疮)- E j: I5 b; G+ j' W$ M) s
卷十三* y" \5 y4 M. @9 d5 j
腮痈(附耳症)
6 X* }' M) d# t- i 腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
/ X7 s p4 Z1 C; g 一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
: K+ Q* [' y& g5 S s2 F 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
# Z* r% m5 w- B. } 一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
) ?: c7 s% p# _/ `+ F3 a 后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
& E6 w; e X7 @% f' t6 d' ` 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。2 K2 e0 b+ H' |. S q
一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。
' w: @8 e; L% k+ @ 一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。! B4 O. C( p9 [! f1 u
一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。+ [" n [, a& O) e
一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
7 N3 c) x7 w: D7 R1 R, E8 P 一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。$ C2 S& M4 L) ^7 H2 {
一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
M6 z3 H; U! B2 B& F 一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
3 m2 Z: Y" z E 一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。
! V) d% o% D7 k# `) r; I 一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。! B, Y) C. e' m) E' g% j
9 a) w# h; g. V, |! Y. ? 升麻防风汤9 G& K, z2 r- N) K( q: M
治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
4 F3 k( a3 |! Z0 S 升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。1 @( U' e% P0 I/ o
$ i) _, g' v# n" A) a 清咽利膈汤$ ^ _1 @( g; L- O* M. Q
治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。, h7 ~* ]0 B6 b" r
玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。! i0 x$ c5 a2 ]
8 f8 k6 _; I+ {6 q% { 东垣清胃散
& g( L: U1 ~- Y. m* l7 G' T6 j (方见腹痈)5 X' z% d8 z+ E
异功散
8 z$ \8 \3 q1 L/ e& K (方见用败毒之药)
9 o4 g9 M- K5 U ^ ? 地黄丸2 _# d# O, y6 n* j, ?9 b, u, r
(方见作渴不止)* X4 G( V0 q1 A; A
神效葱熨法
/ w9 \1 C* Y3 L% u (方见流注)
% n: N2 {5 q; j# W4 u/ V i$ O' A 仙方活命饮( ?/ k! g0 D8 M) n) g. e/ |) s
(方见疮疡热毒)
( X4 ~' G' c' Z* l+ _& p" |; a* x7 f 卷十三$ F) N' R2 {. t* M( i5 F. h
臂痈
2 [2 k' s4 _2 w$ ~9 V+ L 臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。5 p; i( ?. Z* s) B" k7 F/ S
一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。
" v6 y( a. F0 W. i; y" ?9 c 一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。8 z9 R, o9 ]3 s
一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
5 o7 Z. s# y @: f8 ~4 C, j% \7 M 余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
l/ l$ k u" W0 a 一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
( F; B5 T% ]4 D% O% w( G+ Q 一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。8 O8 h E- ?( p4 Y
一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。. m3 h1 v- p8 b. ^$ [
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。" L X+ F [2 q8 _% T
一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。7 ]3 i1 `4 M- w: O
一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
. [) R8 d- I( I6 w N7 t/ V 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
3 L" ?9 L0 |0 k. ] 一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。" O9 r( V) S8 D: q
一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
0 h4 h/ j& h. Y' z8 b( Y# M 一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。' u+ H e# i2 m* r4 |6 U4 q
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
* H, k& f- [, b3 E! I5 @0 ? 一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。, v; T; H6 R2 q
一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。" F( a; c" _' N3 V# [
, H& w8 k$ E7 D
神效解毒散
3 ?) } ^* d E0 g2 ~' ~; @ 治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
2 e. Y: `8 ^$ }/ Q/ t 金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。# l/ q# g. X$ z8 q3 _: b! ~
[8 G$ S8 L9 z; E- [, a: C# a
白芷升麻汤: z M: l1 E& C, k2 K; n% i3 |
治手阳明经分臂上生疮。
8 l4 U$ C3 k; }8 ~& x! q 白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
* p$ @) G) O) v7 |
- d9 {6 Y1 A6 `" c: Q 泻白散
0 E/ o* U' @) [8 m4 ~ Y! M 治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。' s& h* J* O. Y* u2 k: I' V0 X
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。 [4 q1 H0 {2 u0 z- f& b t, y
+ M& q% }" X. C3 |) D
泻心散
& [; Q3 o5 F& U" U 治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)6 L! ~& R! p+ }) F% n7 ]7 `1 m1 N5 K
导赤散5 p* m i, x4 o) e9 b$ r& h2 ]4 I7 v
治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。
7 R/ F: ?. ~$ B0 y/ p 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
1 ?; |/ q8 u6 ]# y% s. C9 ^# F7 `3 ^+ G$ _
大连翘饮
2 ?( x( f9 N* n 即大连翘汤,治肺热生疮。
" d, E- V3 A4 _) E 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。# t! i; e: I1 C/ c! B
) J3 \8 J( m& F+ `0 j 补中益气汤
$ y$ k& `; N+ O# Y# F5 B4 f (方见肌肉不生)
" c B, r8 U$ o# a 加味逍遥散+ D9 G# Z- @' V5 G2 U9 c5 H2 N2 }: {* Z
- {" e( ]( @0 q8 ~. n1 @# P
六味地黄丸
& J7 s! p, T! J# i) H. G( }/ U (二方见发热不止)/ N7 J: x2 z4 K$ u7 _. G, V8 y6 x
十全大补汤
; i4 e( u% D4 X (方见便痈)
% ?* t& L7 D5 t" y2 n$ c/ y2 ]3 M 四味肥儿丸& x! `, T9 d/ X$ l; C: k
(方见贴骨痈)
! r5 y. @% @9 {0 o: t1 F; X) W 九味芦荟丸
7 q8 i) N" l6 F1 G6 o. X% n$ I& q) y (方见喉痹)
g# |3 H$ L1 k0 A 柴胡栀子散
, ~, [ ^6 Q( k: z4 ^ (方见腹痈)1 a9 K- b3 J) z5 |8 R+ X! q
东垣清胃散8 R+ R# Q6 K6 l# T+ e) y, L
(方见腹痈)
% j' z- q( q, J& p y7 h, g 五味异功散
: U) M5 ]/ O! S, y2 H' a/ ]( ]+ Z (方见败毒之药)
% a0 }, Y# ~% M 托里消毒散" u1 t" J! S- s
9 U- Q% {1 T1 s" N( Y 托里散* d# n2 U7 W3 F5 ^
(二方见热毒疮疡)
. h& T3 ?4 Q! {' c, ] 卷十三
0 D6 f7 S; H7 i& W% A7 k! o 腋痈% X1 ^' o, Y1 L/ `
(谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。/ i; d' o# F! l( y" X8 o- s3 [
一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。: i Z- w: \0 G8 }- p
一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。. D. N6 O; T$ ]' l
一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。5 U" u. r6 K$ }& h% ]* A
一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
6 u) P# @* g" X% x; B& O! }* x1 O 一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。5 ~ K) Y5 ^' O/ b/ [4 o" o2 ]
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。
$ q U0 w- N# u# y" H 一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。9 B+ X1 c! w; J8 @: h/ c
; L4 W* P- P5 q6 z. U 豆豉饼; y( j. `8 L+ k% w# s% f l
治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)
, ]( A1 W0 U; a0 t4 d. l; [ 四物汤$ `4 f4 ?4 }, g5 T% \0 d, L
治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。# ~& t& g- o) r- X% N
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
! d& h, w ]( }. \: W# P7 w- R C# n" I' @
参术柴苓汤, n5 I5 }( T1 |! O4 p
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。. ]) r) }! P- Q) Q( \ _; o
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
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黄连安神丸
( x8 A" N6 h8 W$ H) C+ g 治心经血热发热,惊悸不安。9 B2 Z: G% Q9 j- J6 A0 P7 l2 }
黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。7 g6 Q. X" F1 l: d6 n& d
& c, C+ I% H+ W3 C 柴胡栀子散
, b& m# s9 S0 N/ g* y9 F$ J (方见胁痈,一名柴胡清肝散)9 }; P: d/ R1 f* ~. S3 _2 r$ J
托里消毒散
3 o2 S4 G$ [, J3 X( N1 ?9 X! a: }
托里散
. _$ N: \) i7 Q4 A; P- T (二方见热毒疮疡)2 R+ b, _& P* x$ ^3 w. T& b+ I: ^
清胃散1 n0 y5 H: {" G( @) O
(方见腹痈)* i5 D7 @. T& q/ b
加味逍遥散
* \4 `+ O+ r& n+ E (方见发热不止)
8 p% {! l# u) o- f% n 牛黄解毒散! d0 `# J" s( k5 B8 v9 L
(方见胎毒疮疥)
0 O) ~; d& q8 b5 v& ? 十全大补汤9 j- I. h! V; [" W( V
(方见便痈)7 A* g5 s: A$ N
卷十三
. }! P0 |) l& }; T 胁痈% D1 d7 t! ~$ d0 `) u+ P) g( v2 R3 h6 r
胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。/ g/ [9 O6 A. t& ^: u' [0 C5 R
一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
9 d8 g2 k& O% R 一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。6 _2 E( A. G. P4 v; O
一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
2 C3 ~, c+ F' f9 U: L 一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。) Y, i8 Y! t% {
一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。: @/ h: c6 Z. Z
一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
* {2 H6 k! m" ~* t 一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。& y5 S6 Z# c6 ]
一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。/ r8 ^2 Z: q6 i8 G& T! J
9 t, D: P# |! |2 \$ M) L 加味归脾汤8 i7 }! V. ?0 c/ x6 R& b0 G
治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
o1 d% g3 G4 Y# O0 {! d 人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。9 w# {8 g: T7 o0 S7 ~, |" `
0 Z$ Q& z# t, o: s 小柴胡汤
4 c5 m( w- A! X% }' q/ ^) u+ s4 f5 a 治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。: h9 r# X$ I1 B) w
柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。& U& X7 |% t0 j+ T4 p; N+ m+ W
3 G# `! t. b5 {0 T: t
柴胡清肝散
2 L* }$ |* A! E 治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
W; x n: h9 g& [6 ]" d1 V 柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
& H7 ?0 x! w' G% q" Y0 h5 y- t% G9 G/ L, [4 i. j
栀子清肝散) e, _' a9 j# d. l" z( Y, ^
(一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
, H4 |- b, n7 [6 n$ }# a 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
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龙胆泻肝汤
. Z4 p0 ^6 z `; s/ M+ M 治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)% c/ w, y; t8 v: I5 Z$ n9 {9 g+ p0 O
加味逍遥散! B( r1 x( l3 l$ S9 z, `* X
治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)! p7 G. \' q, u9 P
六味地黄丸
4 \ S: q6 D8 a" S2 z- y 治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)$ ~1 b6 N8 ?8 W7 Y7 U6 p( o
仙方活命饮4 `( w, d: H5 n2 `9 g+ y
/ O% j2 q$ S) W4 u s! ]' y 托里消毒散
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* z' x/ j% n# B9 a# w: L 托里散/ {9 N2 O/ q" G1 @5 H0 |+ ?2 K
(三方见热毒疮疡)
8 Q. M/ P' w7 C. k- s6 M \' ?5 ^ 八珍汤9 w. ?& M: b7 n& e! e
(方见发热不止)
9 k* V0 v( ^# B7 z 卷十三
8 L" u# w; Q7 d' q. t9 W7 Y0 J+ y' v 腹痈8 d( }8 U' x8 u4 Z t8 |+ d
腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
& `$ ]& U) M: H8 F; T; B& X" ~; Z) V 一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。: X( I& |9 X# \) g
一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
/ C9 E% _3 L2 K2 Z5 L 一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。% w. d- f/ ?- l. V& a, S
一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。 o4 \, Q5 S2 I: E- d; C
一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。. b- @# C* v7 Z' C% n. E' _) V
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。8 @! y5 @$ B6 n7 q$ `* J
一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
" }- {/ `4 e: y+ C2 l 一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
, P5 T- c/ J! p 一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
$ v( O) a6 t. ]4 U& |7 ^# `" _# _# x! j& a# G
四君子汤( C, w" _3 _& X; ?$ o
(加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
4 T6 d. f7 {/ e" w( E2 L( [' J 人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
7 I! a7 Y6 W6 f! d! v$ d 清胃散
( T0 g( k: V5 t( S7 H4 o! E 治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
. ?" y$ i- g" S& T* C 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
4 y$ M8 S }, S, P0 Q0 G+ B* L `) ^: z9 C: K( d" D/ a
六君子汤: ]* r' K% Y, Q8 W& j; @
治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。% U; `: j! h2 X6 |7 q: g5 c$ ~" e
7 k+ ^0 h9 J% i/ w
清凉饮
# K# Q2 E& N" M1 }& D 治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
# G& _/ j- b% } 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
4 Y: h) [/ g! S( S; O+ C* `$ h) i+ Q7 q4 G. O- W' A
当归补血汤
0 t$ v# t0 T" l- |9 T: F { 治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止). m4 G |" b' ?* N. w( _. e8 Y
益气养荣汤
3 B. X" z) U3 d& E7 |5 U- G 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风); D6 ?, \; V! N7 a" S$ ~1 |* x
十全大补汤) G. I/ {* N: w: j, g
治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
/ |( N2 k7 m1 K7 o# ^9 e 参 托里散: ?" _0 W; ]6 U' R5 f! Z. p/ r
(方见痘痈)! `/ k4 ?$ ]0 p+ l
补中益气汤
% b& A2 ]1 n- A* G9 o* Z4 u1 o/ v, W (方见肌肉不止)
- `6 B! d5 F% ^) V1 P; i 托里消毒散
! |3 z/ y w) C" f6 I# A6 S* ^, Y4 P: q0 J# a, Q; b
托里散$ u% x# u. m5 |- u8 ^ I) s; F$ l( ?
(二方见热毒疮疡)
# I, d5 p2 h9 t' U+ H4 z 五味异功散
) a# x3 Y; i" i4 ~ (方见用败毒之药)5 `# ^/ Y9 O* ^# H& K; R
如圣饼
! a, K7 h* \6 Q8 l3 u1 P (方见流注)
# H! x+ W$ k2 L3 i) Y 神效散% |; x- z+ G" g( ], p. o
(方见胎毒发丹)
& x" Y4 M* A. ~$ u 八珍汤) D; K7 u" P3 g& U. T5 A; N. h6 I9 t
(方见发热不止)( k$ G8 \" E& H# N9 E
卷十三
/ Q* ~5 u) a7 Y& B" Y4 A 臀痈
6 R2 q1 L" r' @4 ^5 V5 @ 臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。
4 f% ~ O+ |5 |+ J) E: g 一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
, Y% E" S7 m, q5 ]( l) }& N3 P4 x 一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。. s Z$ W/ [& a6 T7 d
一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。
3 F3 z) K* w1 t 一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。7 R' J- T6 r+ j% N7 V- D
一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。5 x5 M" i/ ^( N2 V v0 l: T
一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。# k. w: q& g# h* P1 ? i
一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。4 v1 ?/ M' |* p* K5 }4 T
" u7 i" [5 c7 C" ?7 G 内托羌活汤; z% C7 M1 y. r1 G5 R- ~
治尻肾生痈,坚硬肿痛。
8 ^# I6 w5 R7 ^5 o 羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
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仙方活命饮; F, z6 b0 L* R+ P( E
8 x2 h9 a2 `( D9 S N
托里消毒散
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% a M, B5 y7 Y: I1 K# e! O; [: a0 s 托里散* m0 w8 g( K5 C1 l( Z
(三方见热毒疮疡); Z4 X6 v$ m/ U, l5 ~
神效解毒散
/ C, K6 v) f+ s. N8 M, H (方见臂痈)& W$ D/ V# K2 s, L( O
加味八味丸
& o& V5 V9 N. P: p2 }3 @ (方见作渴)7 x/ e9 K! i" b5 U0 N) y" G
八珍汤
$ J8 L2 h4 t1 S& g5 [8 C" Y0 L (方见发热不止)
1 e; ]; |! @ z' ? 葱熨法
/ K8 w2 a2 l7 Y% m; V# \ (方见流注)
6 Q2 Q* ^* V# D) {; b 卷十三
! X1 W# ?5 b# \ 腿痈
( I/ Y+ ~3 w: ]4 f# ~ 腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
+ `8 s7 i* f3 `# L3 y' M# _& ` 一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
' R/ P1 [& N! l5 i( g, d5 L 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
, }8 e9 Z. j9 `+ E5 ^& w& J 一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。
q& r" Y. Y& d. W0 E& @5 c. U 一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。9 G7 ]5 J* a7 {
一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。- S. w4 k; X5 z2 P+ |/ e% R
一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。- Y" V# B) [' h! ]. o _
一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
5 g8 z g8 Z1 R1 a: `' @' O 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
Q+ F8 d) s* Q$ C9 y0 J 四味肥儿丸2 g0 T6 g# V: B; g( g4 |
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。% b8 b6 a) H, l! K7 F
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
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$ V1 \- s7 L7 y+ [ V: I 附子饼7 f* j7 |. B/ l' I- `
治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
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六君子汤% F; l9 y4 J) x0 R
治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
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|! O6 W5 V+ M+ {% j J 仙方活命饮* y% J- h3 {. b
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托里消毒散2 F) H# `% Z" c! \0 A# i1 r h
(二方见热毒疮疡)
* V3 i7 k/ O' Z7 p( j 葱熨法 X9 K' H3 c% u" s9 W" p
. x, P5 S' | a 如圣饼) \; T0 O3 U- j) p# G
(二方见流注)) T1 \8 v7 W7 ]1 W) k' c* r2 `5 H
内托羌活汤* ^* q; v% l; G( B
(方见臀痈)
4 D8 c$ }' m% P- V9 G 五味异功散% {+ V4 N7 x/ x
(方见用败毒之药)+ E( C8 c7 k; m# m$ X; o
附子饼
$ l0 P% U/ j3 Q! t+ o3 D (方见腹痈)
6 `* W X9 J( _ 十全大补汤% N" l1 ? q+ c0 P# L6 @* c
(方见便痈)
, F y& d, R7 B9 C( e 补中益气汤
8 i6 x; e% O h; {0 Z (方见肌肉不生)
% v, Y# e" f) c) O6 o+ i 八珍汤
" m* P( {1 d6 E) }; o7 F$ [3 Y' m* ]9 A (即四君、四物)
! V" `# M) R0 {3 `( u, c R6 @ 豆豉饼
) u2 o. ^" e% u) O& `4 g (方见腋痈)! E+ j; E! C& C( ^: {
卷十三
. U, I R. ^( o 鹤膝风# p6 V6 E: H+ v1 R: `" U( {' v
鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。& q# S& B# |4 W, [8 v
一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
. J3 I3 [+ K+ E) N 一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
& \( m4 L6 N8 Y/ F4 b2 m2 t0 A+ r$ n 一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。7 j' {7 x3 L7 `) K: [8 L
一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。
- W9 ]( U. E7 G 一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
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3 ?- S6 F: A8 U, v 大防风汤
. F b2 B! }- i( G1 f 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
D$ ]# F. M! Z0 n# Z; A 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。* p! Q G- ^+ a% ~+ |
8 K& p8 {9 l. O9 t$ n8 L 益气养荣汤- C) P9 e& O/ f9 T5 t4 T
治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。! l# {4 z: ^3 I! Q' o8 y- S q
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。, @" h4 V$ h% `+ M7 J0 y& W
/ s8 u. F8 ~" K 独活寄生汤
9 ~$ S8 N; I2 K 独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。+ y0 T1 h o9 R5 r: `+ i
6 Q, Z, ?5 o. Y3 H. Y5 J% h; F 八珍汤* }5 ~ x; w) F. @# a$ c* K; M, R6 B
(方见发热不止)
. e7 [3 U9 j9 a7 u 十全大补汤- k3 ~% I( T- k4 J; h
(方见便痈)
; R& [6 y6 v3 D* Y6 f 补中益气汤
$ j" B! Y2 I/ m( M9 B7 m (方见肌肉不生)
3 z7 @( B3 U5 j! j# c, g 和血定痛丸9 k" p; g9 m m2 G( Z
- ^* S0 }- G+ S2 C( X$ J
葱熨法
Q' A n( D1 @" _. T (二方见流注)
, ?& `6 D/ M; c* g! T) _ 卷十四! d8 k2 \. a) r5 y' [7 Q
肺痈肺痿
' k8 Q4 S% F$ M, T# A 齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
Z9 r: V+ j( ^+ Y6 H J* l3 {+ E 咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
/ e/ R8 h' i" o; q. } 一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。; H! N4 Y1 C# a6 V
一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
0 S& A; i5 V2 M4 z R- \7 F 一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。 R) ~+ d7 W3 Y! |- m* q M
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
. P$ g+ K) c, I: [; L2 V S [& o- [ 一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
7 m1 \1 l$ u, ]+ l 一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
$ u. K3 X( d. O. C' ^ 一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。7 o& ?& [7 E' }4 x7 w5 q
0 o$ u- u- c! d2 v, b% Q8 {
小青龙汤 j) M/ T1 X Q' q
治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
- o- }' T0 z0 L9 T& l8 n; J8 C9 }
桔梗汤
" S- ?+ k& }) |8 Z' m* F 治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
1 z8 X# l% w7 p# e7 ^- b4 \ 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
; b+ I q8 W. Q$ t# E8 }8 e
7 S& v0 l) Y0 I1 k# S/ J6 o" a 升麻汤% S% y4 H; C! M) z3 @
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
2 n0 c) {$ S( E7 r) L9 m 升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。
2 K% r7 e2 q5 n! z0 c
+ B7 {0 Q* {3 u* O+ j 排脓散* A* n, |4 @) z& B. X; C+ i4 f
治肺痈,此方排脓补肺。
' Y/ d% X1 r# g' P 黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
9 Y& v U: e6 ~* T) g4 q/ z6 P5 Y* @# M2 |3 P# h) x+ ~. T
射干汤
) Y2 ^2 G7 G- X, g 治胃脘痈吐脓血。! M& w7 c6 M3 i" m6 }2 {
射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
% v: m) g0 v, A
6 A' D4 a8 p; y* k 人参平肺散
! x, f4 n" W7 I$ w) |- i0 | 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
) p. y8 O& `: b# S: F! m. ] 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
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# \% F6 u, j& j. z& v. r 参 补脾汤) p: ?4 H& L, a5 t4 o
治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
8 _* n3 w" a& L5 x4 M 人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
$ w5 Y; K" _; s6 W5 v5 D5 f( B" f* Y8 g
( v7 m1 D# O V6 T! W1 B& u( @, N 人参补肺汤2 C" _8 v; ]/ J4 t& |7 z( p9 t3 a
治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。+ G& g, f7 ?# }; R! P" h3 L
人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。& ?% j" ^9 t0 f
; M7 f: _. w8 T 五味异功散
' o* w0 W s S8 T) ^ (方见用败毒之药)* X5 Y! y& i1 b7 Z! E
七味白术散5 S( X1 B" b R8 y( G
(方见发热不止)' c/ \8 m" N1 U [( v+ r
卷十四; v3 h# c* X) t+ i- Y% |
肠痈
0 E# A( T! R1 m7 a/ B& C 张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
" ^6 @( w7 d C 一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
! @5 i- Q8 T, ]4 M6 t1 T 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。' M: s5 H! C0 D0 l, I! ~$ ~
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
+ |6 ^9 i- s" n" u2 d! e" ]( R 一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。, _$ r# {# s3 o C5 \) }
一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
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. j! I# ]+ [( t# S% Z, [$ p 大黄汤0 i% _. h, s# y; T+ O
治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。" `- h& _. j7 W6 K+ `6 q
大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
. O |% E' O6 ~( p# v5 ]2 x( V& }* J4 A+ \% b
薏苡仁汤
- }0 b1 \* R+ U4 {# l- p) g8 Z; a+ m 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
7 e' q& p3 _3 D" \6 w: Y; L 薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
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桃仁汤+ r) R/ e) [+ {5 G; r
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。
1 s& L0 L0 B% T0 e+ S 桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。% c! T% V/ d. R" z+ I3 Q
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牡丹皮散
4 f5 p' _0 n+ a& k8 V2 c$ y 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。+ P8 L" r5 x6 p& p* ?7 }
牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
4 g4 ` b: F# U0 X8 U) p4 e, [( d. R6 @8 H% T9 s: V# C5 _
仙方活命饮- f& V: c9 |' J7 G; q
(方见热毒疮疡)
: i4 \& y7 ^ a* j! I( M 太乙膏
, [: N. W% n$ h6 u' N! F5 c (方见跌扑外伤)
- X3 E; T3 ]/ y) I 八珍汤
H% }. ^; Z: a& c (方见发热不止)
% B; A4 a ^3 V2 B' j 卷十四3 F# I* k/ G w' i& G( M% N/ D
痔疮
7 Y) j/ X8 c' E& F) j 痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。& ? }* [4 R2 e! D0 d, M, Y8 T
一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。. ^4 J+ T n: m7 a8 b
一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
0 |6 `- {0 p" W. j 一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
% L) Y" I9 z D* @; l2 S- Z T 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
7 J, p7 d! F9 g3 J5 w u1 } 一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。9 r. z# C( O4 q! m
一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。
# M, d0 B+ f0 p& b8 ~; o; O. `( ^- Q 一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
- @& \$ q+ L3 U$ F1 [ 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。7 i/ G0 ~5 y9 \) t
或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
8 S* u8 O0 b" _$ K$ `( } 苦参散$ k6 m! O) t) _: L0 L
治痔疮肿痛发热。& [0 X1 N2 H. `1 P; j9 D" d: T4 F4 X
枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
9 P$ u+ e) E' E. a5 A# p- O1 |0 D. f9 t
加味槐花散1 [& _2 D1 X' s; t7 R- [
治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。8 H" _7 q+ I+ Y) E k% e
槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。9 G0 v4 H o+ n6 w/ v0 z; b
4 [* W0 F* T8 O* p 秦艽苍术汤" P0 e/ {! ]# T/ D" I
治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。- E9 M% Q3 J# L) [
秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
+ X% x; {1 f% b* f. v3 D
" I3 F! r1 p. L, v" G 清燥汤& ~4 R4 W( k. J1 [% d0 F( B3 t' ?
治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
) K& _) K0 }# l0 _ k! i6 x$ k 生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。) M; j E6 m* l& d
9 c+ n" x+ p2 d( Z4 P3 T& o
黄 散
* x& i& V& _. M 治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。3 z, C4 o& |2 \
茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
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& x# v: @% M* v, e6 x2 J$ \ 枳壳散
% V t) ~3 B* j! V+ ~ 治痔疮肿痛或下血。, G2 u; ^& r+ g
枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。, e& U" T5 A' x. w5 j( A
- ?2 K0 J- V! H2 U# M! H
加味槐角丸
2 L8 e: [. F# k0 m+ v7 K 治症同前。
1 X' q$ _$ B- E0 r 槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。
1 ?% B& [# g* m$ n- q- X1 C3 V: u8 d% S! f" U- l
又方5 w" c/ M m* K9 O+ G. U- d
治痔痛不可忍者。: F$ B9 R+ z4 _9 [2 c
羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。; E8 ~9 d) M) G, |# x2 S
2 f1 b+ P+ J7 A! g' ?0 p1 G! i
丹石散" M' m6 w, H' Z p# D1 e5 ^5 ^& E
治痔疮热痛如神。) r0 g4 C7 _) y; @5 x4 ?8 `
黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。3 B$ i [4 w' }
+ \1 E$ n9 }2 B2 i6 [. v
胜雪膏
" `. m1 t- \' q, Q8 B0 h 治痔疮热痛不可忍。2 g8 I+ }. |; T+ q- ^; h% g
片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
* E# S9 T2 x) T/ O& l* v) H7 F2 ~$ `, ~' r' i2 t# I+ c
又方. I/ } o7 v* M
用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
+ A; D9 _0 c8 v9 V) w. [% ?+ y) ^
黄连解毒汤* p q J+ Z8 [
(方见作痛不止)
, Y! d) ~! `* @* ^- T; a% c 托里清肝散. D5 O, k1 b1 ^8 f2 Q' U+ q2 @
(方见囊痈)3 H( r0 h* `0 M+ B6 ~! f n4 Q Y
四味肥儿丸4 ~8 C0 n. ~3 a% ^, J; Y* Z
(方见贴骨痈)
0 B- ?) I7 [- q% g% ^, d1 q" L4 i { A 加味小柴胡汤
2 s, W; K# I* k9 `" ~ (方见热毒瘰 )4 X& v- `+ P; y p
加味逍遥散9 d* D& }6 t' \
(方见发热不止)6 l9 S! H& n8 h/ P9 r- o5 F
龙胆泻肝汤
1 o7 ~! X' M. J) t (方见下疳疮)
+ D+ G0 _/ i0 J, p 卷十四
/ R( t6 e1 t- |6 @7 R. B 下疳阴痿
$ N& W q0 {# a4 d+ w7 ^3 g& u 下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。( C, H% j6 T0 h: |
黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
7 v0 g6 t3 v3 ]1 k7 p6 ^ 始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。& t! ]' [4 I# L! n2 `" V& p
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
& r0 M$ s4 y- ^% K8 N$ L 一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。. K8 e- ]2 b) j3 d' s
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。- d+ e. x; `: z* `2 v9 G) ^
一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
/ d/ e$ N+ j3 O" _ D8 `& m9 {/ S 一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。1 @5 [3 h. `3 B9 ]# `, ? y
一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。* G- L0 N: }9 o4 a" f1 H
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。. ^- d0 }' n! v5 k
一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
" p/ g: k, g) F, i6 [5 X 一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。0 o& J8 k- M# C1 n; Y7 k
+ l% w- X3 m0 B( K" d% D+ [) k 龙胆泻肝汤 T% n3 Z9 \2 r5 j; |/ M: K/ q) Q
治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
, d6 i8 S6 ]( R9 \0 U7 \% U- o 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
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& V8 d# ?5 X: O3 _. P; V( { 加味小柴胡汤
- X- ?- t2 R4 |7 C (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
" N3 {& Q! X$ r6 U0 ?* | 六味丸+ d0 \/ b8 x3 Z0 ^
治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
2 v5 a0 q7 b g% z& ? 敷药必效散8 D4 y( Y G: A/ A
治下疳腐溃作痛。
* O' H8 U& ?# l5 k9 y" ` 黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。9 v* a/ a! J: X9 J3 {# Z1 Z
. i. u! e2 x/ y7 _, A% N, Y- P7 b+ Q
如圣散
* m" I, D1 j# B R6 ~- [ 治下疳腐久不愈。3 e% x9 a% T& m! i. z
五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。
L; w- y; ?9 S; V: a$ o: p5 v& {) P! y: W
九味芦荟丸1 O# ?8 i B, i" P: l' y( \2 a
(方见喉痹)
5 r/ d Q6 Z5 Z! b9 v 加味清胃散
/ P: B) E+ k# d8 i3 r! C (方见热毒口疮)7 n2 _* a( n7 h+ K$ W8 \4 \
圣愈汤 J: W# p8 B) H# p$ c! f
(方见出血不止)
" e" O; w: N, v/ Z7 G' } 补中益气汤
8 T, \) _4 ^ D( g (方见肌肉不生)
- ?/ \$ j( \/ ~+ }6 \: j* q 八珍汤
- q3 a0 x r9 ]+ @ (方见发热不止)4 g6 I" F) D' t
加味归脾汤4 V* P" ^, N( E. U! @0 N
(方见胁痈)0 I/ e% S, C: W. s: ~) ]! V
四君子汤
8 u3 U+ P0 X5 h3 c: x) R (方见腹痈)
$ B; m% q* e0 [2 l+ A; ]$ M( r 仙方活命饮2 q" E. Y% W0 M7 s8 N- u: ]
4 W7 ?3 u0 k3 R I( |; i/ u
托里消毒散
& N( k& W1 ^9 `3 F' |5 v (二方见热毒疮疡)) q9 d. z$ {, _6 u$ A
卷十四
5 M$ S$ @1 ^/ K; q 便痈
0 C" F* p' E' r4 B G (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。0 e2 p( ^4 G" s9 m0 K) v
若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。0 D$ e4 @+ B6 T1 Z* U& c5 ^
一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。) D, n( T. E/ `6 {
一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
: n+ T+ s, E( }$ V 一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。* `0 ?) E0 }! [& V0 P5 e
一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
$ Z w- {2 m) Y 一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。6 I# A- v/ a7 g* b
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。/ p( t2 a- e% n; n' r6 A
一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。' v" v; [) T& g; Y% k6 y
一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
1 C% H$ n; x2 k. V+ `0 B. w 一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
; f, k: Y2 n N% ~5 k 一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。0 @. w% b* V' ^5 g* a' h6 X
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
( y2 n- ?1 c+ G 一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。
/ {3 D/ c) D4 j 一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
{$ N4 S- x8 q2 U- _, A 一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。, F5 }3 @2 U9 I+ q# R# N$ E
一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
, ^: y4 }" C7 U! K; x$ w 一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
# ]7 G" C0 c& a P( i$ Y 一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。* ?: {+ h0 Q0 X6 h
一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。/ H! f9 P' A7 L' c9 F! s
一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。4 b' s: O5 v$ a: y2 I2 ]
3 r1 P! h* `" N/ ]6 ] 清心莲子饮2 z4 {7 L; c* s R5 Z; c9 s5 t
治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
0 {% T' C) q' V4 B/ P 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
: ?0 u! V; I! {% B
; W& e1 g% ]/ s! L" T X' L- r. } 秘旨安神丸
# U1 X/ c8 A% F/ t8 U% A: L2 V 治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。, w' J9 N" R7 n m' W& @
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。7 R9 W* H( @7 `; ^5 [; f! u$ Q7 j0 m
, d7 j: k/ }. h4 U% d2 w
补中益气汤
$ S/ C- N5 f% V2 w2 v" b" T 治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)& [/ [# b. L, Y% W# o1 b
十全大补汤4 t& `$ a: V5 i* b; [8 w. y
治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
' `* Q- A8 D6 ]. C* a9 W' r 白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。1 k2 ^/ Q" j4 m @# X
各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。8 Z; E$ V" U5 ~3 z
8 c- b- n! R+ ~( \ 内补黄 汤( D" {, ?+ R$ j/ H4 v
(方见发热不止)% m' T5 t# `" x+ ?0 [/ r
龙胆泻肝汤
' J5 p% i% G F" V (方见下疳疮) V8 l9 p7 S5 F) w- v# z! F
九味芦荟丸
8 Q5 Q' ^' ~* }( M: O$ n (方见喉痹)" R8 w. _ y& V' E: a& F
四味肥儿丸
6 e( J* d5 K) ~+ l( I4 m (方见贴骨痈)& |2 v3 ~1 \' F0 t: K+ p
补心汤' N9 O6 X4 d4 ?# x) Q
(方见胎毒疮疡)
0 P1 }+ O0 h2 r' Z2 E$ _5 o1 f9 s7 d 六味地黄丸
# Y+ A- v; ]& k/ Q (方见作渴不止) {+ g: f4 c! w
加味小柴胡汤
; S; ]! s5 V+ c. Z (方见热毒瘰 )9 j S* f W, J& J$ t1 e6 a4 x, E# R9 b
卷十四6 J6 ]2 O- f. L Z& ?" A* j7 E# d6 J9 N" C
囊痈(谓阴囊患痈)
1 o# J& @; b' j) W4 U 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。9 B$ b9 _. R( `) E
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。( G: w0 o6 F3 n
一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。' r8 i7 }6 \9 r5 G
一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
6 J \, X% H8 v" {% N- a 一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。, W( \* X& O6 \$ Z( r& x
因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
: v& e, ^. }8 ]4 Q. E 一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
+ [' t) {0 l! o, o2 x 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。
$ u" O* d, q1 `( F 一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。
8 o" I5 Q3 S% k 一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
8 X5 d+ H3 D# P 一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。& c7 p) G5 M* @7 W! E7 F J
一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。; K+ o& ~2 v0 C# H) L/ B
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
4 v. d' l- P& {3 S( W. R0 ]/ L 一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。4 a! _2 Z" m' l7 @8 E$ D. m
/ k8 W% ^7 S. V 托里清肝散
3 J" H' B& g0 z# D. n 人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
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x1 ^7 g) D O9 U. D1 B2 V 钱氏蚯蚓散
* l3 z3 Y8 l f& v 治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
- r" b D) E7 m1 P% D0 i7 b 世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。; l2 {8 b& c7 r8 C- z4 e" |
# s% {9 C( q* B1 J# D* n+ t; M 山药膏
! @1 Y7 [0 q7 h( F) e+ o$ s 治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
: ?4 k& O# \7 O0 p" |3 @- V2 {4 {
$ @: H5 Z# b! \8 { 补中益气汤
8 M) ^8 c8 e; w( e& x1 U; g (方见肌肉不生)
& q, y8 ?! W; k. d2 J% u 异功散* s$ B: S7 u* H
(方见用败毒之药)
: w& |7 A8 j5 ~ 八珍汤
9 {" l- w' Y! \6 W. U* s& A. ]1 E V/ M
加味逍遥散
8 t$ R1 r: u$ m, E+ z (二方见发热不止)- L: P9 h/ X" R! c+ g
活命饮
; |& A5 V' R! X- X- |. W' y
1 w) a7 p y* _& R 托里散
- u! F* m; t' M1 J' m (二方见热毒疮疡)
' h5 T7 X) [4 ~' D8 O) @ 加味小柴胡汤- `+ b* M- }' X- S
(方见热毒瘰 )
$ V: L+ _, k2 s" a8 N; ~: ] 圣愈汤
- j% F- P# m" m* v3 G3 a (方见出血不止)3 Z- ]; W3 |* H' w* F8 f9 @
十全大补汤
$ i5 E9 }6 ?: F1 d; q0 Z (方见便痈)
a+ Y. y' V. n, R; O3 K5 A$ _ 加味清胃散, J9 O: D0 @& w4 h5 d* |
1 r+ {6 W# @9 V/ P 四君子汤
; L* \0 U, c. o% f (二方见腹痈)1 a: w% W% Q7 u5 ~3 H( C
地黄丸
2 u" y- y3 \1 A3 _1 G2 |6 [$ Z! h (方见作渴不止)
# K& v3 J0 m/ B. D3 I) G* p( D 卷十四
/ e" B( P b# w; A 足指冻疮(附耳冻疮)
/ c4 G$ B9 |" A$ u% L! f. g3 o 足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
% e: ~, H% J% T 一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
6 D X0 f) a% O 一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。* b! j. _( N% L) C, s
一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。
2 X% |0 D. A; B& t 一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
3 z4 X1 k8 q8 W 白蔹散
6 P. `6 L1 i. p# {+ { 白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
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% o" c9 @4 z1 Q 卷十四
; h# g% U' ^% T6 |5 Q/ R 汤火疮7 p* q+ F+ q' {, C2 _) U
汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。. M; ?: Y- G; ?* L4 R1 W& T) |* j% F1 e
一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。+ o- @" F& g4 d! E& i
一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
7 N3 S- `' [! y! g$ E# q 一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。# q3 Z, ]7 }3 Y2 M% \
一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。$ l. o0 k) h! h* ?9 f! W2 ~4 I
一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
8 D& }! d, e, u' j9 S( k0 s 一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。
+ C5 L* X" T0 v3 |$ R% J. k 后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
. P5 |9 T D5 L) R$ d4 t 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
; P1 \0 S( f0 p7 ]9 o6 x* ^ 一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。7 V6 K \, H* l. m- b# \, j
一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
" }- D- D5 @" n5 ? 一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
- `+ L" B3 J8 T' U/ | 一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。3 R0 a! d4 u! G: p
- T. g& Z# c' f( }9 U) d 神效当归膏
0 k v; T$ k; B% S w 治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
3 Q' D' [+ p' i, h' K7 O2 T. n 当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
1 T; M( O* j1 q' b9 B% w& } E" Z' Q4 k% p2 E0 {
乳香定痛散' M% _0 F+ X: T* g" `3 e4 S0 u
治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
0 B- M) h8 F0 f2 w) w 乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。& A- Q1 a0 b+ Y. X2 a
. k' ?" O1 y+ v' F 猪蹄汤
# F( c* M( w) e" ? 治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。3 J! A* X, V2 _, W3 w7 M, k+ o
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
) B% x. }& k' u% f: K/ l2 E7 O$ {9 G0 K3 X0 y$ R7 o: c
四物汤
9 ]2 ^3 e% ^7 G7 Z5 m) g: N (方见胁痈)# ]$ Y. m' @/ V/ p9 R. b. s& J' `
六君子汤
2 o, Q) d: l( a; U- P d* p% U (方见腹痈)% \. g) d. G' m _0 n4 V0 t
如圣饼
: [+ B# M* p3 y4 D (方见流注)
& W4 m1 {, Y! C% C. { 卷十四/ U1 x' y# M$ O* D( ?" |
翻花疮
% S( c7 E1 ^% n1 g; p/ O* h/ z 翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。- ]7 R$ a9 @# U& H _( b3 y5 V
若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
5 w) v0 `8 O7 B 一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
3 B2 a( d" o7 L9 o 一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。2 }( z0 ]) k; I d& |
一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。; K! V+ v8 l! x8 y3 `& T1 b
一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
( R) L- P( s; b# J% D: n8 W6 a 一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。
0 t" B; e' g& r; _: ^- j m 一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。' r1 z# W' F6 m8 v6 X
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。& X# T1 U. ~+ I( ~. c
一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
3 S5 l, P: E c3 T. O z; G$ ^* I% _1 \' `7 U
藜芦膏& q3 E7 i( a; Z H- g# t! q
治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
. `/ |* q g/ c, ]" ^/ V 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
$ A, b$ W6 b' O# N. u1 p; N% G# L
八珍汤
$ E; P! s' L8 V/ ], w0 d
( c# Q* v2 x3 D 加味逍遥散
: x, n) o' t P2 ] o (二方见发热不止)
8 T1 Z9 b# K* _8 f" @ C 补中益气汤
. @( l: i) K: a& l; o (方见肌肉不生)1 k' l' L8 v) x( C
托里散/ u7 @3 S9 z% z5 G5 }% _1 H
(方见热毒疮疡)8 P3 I0 o m4 q/ ` ~0 K$ ~
十全大补汤
! B; f2 S! {, s (方见便痈)
* p& u0 V$ I1 k6 A2 w3 m/ e6 a 五味异功散
) B, K/ t# n' I9 r2 x (方见败毒之药)( _2 R( N5 k2 [" d$ o. ^9 G
地黄丸
. W( c" X) V' j* J/ S- e' c (方见作渴不止)
( z- d: q' v7 U6 A1 t1 |: u 豆豉饼' l. Q6 h1 M0 J( i$ D
6 p0 l* T$ W4 P( k! I7 J
葱熨法/ b) g# F8 ^6 x
(二方见流注)6 m, K7 V! F, f1 ]# {; U
卷十四
2 s4 O: A- S6 r7 s 多骨疽- [; q) L0 j* F. ^1 c
多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
5 p+ h7 n- L9 d3 i6 t$ u Z 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
: D8 B' ~& n. C2 N' | 一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。
2 s. Y8 s6 x+ t8 m3 L4 n 一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
: X* V5 g8 M0 k2 S( ? 一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。
. d1 B/ }7 H% D1 g- W 一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。2 [+ y N+ F$ e% y- j P* T
8 c( L9 Z# P: s/ l. U. ` 十全大补汤1 |4 ?" ?! z7 Z' l. t
(方见腹痈)8 l/ Q1 c, L0 `- l0 B
补中益气汤
' w% G5 W" ]8 f (方见肌肉不生)
1 e3 j( }+ l$ G& C3 A- G 八珍汤& U2 t% Y- V5 L8 \' h) @$ O' @; ?6 K V
(方见发热不止), V( `; b( Z2 s' l# N
托里散
/ z2 S4 V3 }# a8 F9 B A" G) S (方见热毒疮疡)
' d2 U% H* v2 M0 y& A1 d 如圣饼
0 g& v. u, H _: ^; a0 D5 A- U; A% \. e7 W0 ?- G
葱熨法1 x" }" J+ e9 X: C
9 v% s R9 R& N' }# R3 v 豆豉饼
- x7 b( [7 d' p% F5 U F" ~ (三方见流注)8 {2 G+ y7 K3 M. p# b& G4 a
冲和膏4 ~! _9 y# _( a u. n5 f5 n
(一名阴阳散,方见寒凉之药)4 u; E4 x5 h; ?5 ^) B/ \
八味丸
! J# [- m7 ?: R (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)' e1 z) Y& N# \/ u) U9 ~( D) y. d G
卷十四- U# v. Y$ L9 ~* F1 o7 b
漏疮
& J& s# ]! A* A* y ]3 \ 漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
+ F* J' p/ \3 V8 Z0 r" e 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
& `" W& x! I. {; T/ G! `9 v 一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。$ e9 a" a8 u, K$ `6 f1 v$ g
一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
# f5 z8 J% z/ v- l- ` 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。8 w- a+ y/ Z1 j U5 f
一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。& k, h4 M4 k, o; o: k. A3 o
$ z2 N J' a/ R- E h9 r9 Y2 ^8 J 如圣饼+ y. F" g+ p: P8 j, t
% Z' h8 T( u& t% |3 H9 S( m
葱熨法
3 H, J2 I$ C1 | (二方见流注); R" m6 d# L& k4 I8 K% @
八珍汤 m% h) Q" u4 S, B( I) E. e! H
(方见发热不止)
( ~$ A( C) R3 s0 w, N 六君子汤
& x# d8 K2 T) C( C (方见肠痈)7 y2 r; ^4 ~9 k5 W* H
补中益气汤
4 |% Q* E. ~8 U: m: q6 {1 v (方见肌肉不生)# F8 R0 s& J6 N# `& Z6 X) a; A. I8 `2 F
六味地黄丸' D K2 v. N1 Z% E. r" ^7 ] |
(方见作渴不止)
0 ^1 j2 y- Z# e7 i' X, p% C8 D' | 卷十四
+ o# e6 }7 u, s 五瘤
, M( o1 F, \6 @ 经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。" K: n( L: q+ H4 i
一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。9 V ]/ D8 O6 f, ~" P
一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
+ ?, j+ }: z$ S 一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。 S& V6 C* W( k" h2 f( e5 S: C G
一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。$ J: W9 {! \. H" W% G
一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。/ i0 f4 a, S) @2 {
一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
( Y/ F0 I3 e( I" F 一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。$ Y: g2 f* @- Y& Q7 q" ^! E& L) Y
4 L, S0 ~6 g+ s, g 加味归脾汤# I) X. A& }" c# f) R" [0 N D
(方见腹痈)
" F" _/ S, ~; y) }. _8 b 地黄丸( O( i1 F" _; I. s( \2 |
(方见作渴不止)! h$ P( Z, X8 p0 C
加味逍遥散
; \* Z1 S1 I8 _# O" k6 S% I4 w
八珍汤0 f2 L# x, I- K+ ]
(二方见发热不止)
! {# H0 D1 n) T# ^9 S# F; ]. J 托里散
/ Y- m K, ~$ c+ F/ {+ m (方见热毒疮疡)
) p/ E' c" b! K- G9 t. v& H" V% |6 n 补中益气汤
$ K! k+ _2 Z1 d. p3 k" i4 N4 O (方见肌肉不生), L4 w/ D/ D) N* P+ ~
五味异功散
" {6 O! j* a- U% [* R (方见败毒之药)" c" {. B* c B3 K P, u7 S4 h( G
如圣饼
5 _' k+ m7 F) x* L5 j (方见流注)
# w* r) z" p/ Z [% z+ q 卷十五, ?' e5 N \# i. O6 |9 [- {1 k
作痛不止
9 h+ Q, F0 L9 D' i9 M/ [; F _ 疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。
2 b/ r7 e3 b7 a4 s 气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。# X& I8 [ i. H
一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
5 C$ h7 v6 j5 i- k% S9 Y 一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
% e' k1 K& [8 D9 R: U: ^* i 一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
! |3 I( c% }. r. ^( h7 f 一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
9 L; b7 v/ `( x- U8 b7 ^8 a, ^2 H 一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
. p" Q( O3 X1 z2 p$ a+ t+ w 遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
2 [% E2 A/ s/ E1 u8 T4 R+ W; r# | 一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
* c& V9 P7 n- N 一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。 u' S. @8 s6 C* Z
一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。6 l2 V: S, X9 y$ m, R' ]! @! d
一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。/ a$ u3 O+ |) C" \. }# L
一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。& O4 j; a8 `. x9 C. P% [6 \
一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
4 r' p4 q7 ~7 w# y+ ?9 l. }& N; m, l6 y) o$ Y# Q1 [$ s1 L- m7 G
神效解毒散$ ^" ?1 _; I! i7 A
治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。
/ p* _' c' ]. `, r 婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
6 p% Y5 J" p: W- f& c3 V* n" s# \! @) C
黄连解毒汤* \+ R% v W4 M$ R3 {, e4 B
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
5 d5 a9 C) ^. R; v# F# ` 黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
) H# F$ K3 K$ V! s0 H; f6 d
. }6 S( u, l2 w- L 内疏黄连汤
g# ]3 t/ X1 w" Q8 c% @ 治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
/ T6 ?1 \' h0 J$ p8 g) w 黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
7 v5 S" u+ x7 W3 x E% K7 Z. r
u9 E1 }2 z: K7 S" o 乳香定痛散; x1 r# J* L. h( ^) g* R$ _; ~/ l6 |
治疮疡,溃烂疼痛。1 C/ M7 J; _8 q3 _ z; f5 E
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
, ~( e2 I6 O |( l3 O& \2 w1 a: U# _' j) w' b' U
小柴胡汤
3 l4 }$ A/ \& R3 J6 K3 k) k4 g (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。' ]" Q) H0 x% L$ z- G
(方见胁痈)
2 q' ?* N: I+ K. Q& @& W- ]; ~4 K 三味解毒汤- t$ ?& ?$ t, g; m$ l2 e; Z
(方见出血不止)- p' M9 W6 L7 N- q# R. m
加减八味丸
/ ^5 i6 V% b- V; U `- @ (方见作渴不止)
. a2 |2 x2 F2 W: {- l( | Y, b 五味异功散
0 x$ @ x. ?; y V/ ] [4 Z' v (方见败毒之药)
4 h+ o& s0 F% D; V 清胃散
& C# t: i% H7 [$ ]4 y) h
: K& s) X* S( n0 [! h9 X 四物汤
% M$ {1 z. H/ s6 j% g, R) f1 W: ]# r' C L8 C, [
四君子汤6 g0 x2 m+ G( G8 W/ k( ?
(三方见腹痈). V1 W3 u6 o1 D9 G
大连翘饮% j3 L& }8 f8 I0 t) e+ t- o8 ?
(方见臂痈)- \, b( R' [+ W3 [( s
荆防败毒散8 \0 H( R& k/ K" T$ N% P
(即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)$ K. e- S% U$ b$ H$ r! z. m
葱熨法. o& T! E" [6 ]4 P: e$ r; v5 R. e
(方见流注)! n& b- \) D) _; P, B! W( F
清热消毒散
# g5 p1 Y( r! W7 B, g5 g (方见热毒口疮), e" W8 o0 W$ h; |
仙方活命饮
# B3 W8 j g1 U9 c& s
% O$ q/ r1 K9 t8 W$ p 托里消毒散/ r5 l5 w. v( [1 q
, o" j2 ]. O- m' G( ?) `/ v
托里散
2 \7 k( d @; S+ H3 G (三方见热毒疮疡)
- P+ l% g- T c 七味白术散
$ [. [/ Q. J% o/ G8 b. N( M
7 @7 q, s! N" i, B 八珍汤
/ Z& [& `% |! d, S* b3 i6 m$ y. a6 L# s+ m7 g* u4 h! }
加味逍遥散
1 i. x+ M; w' b+ h (三方见发热不止)
8 e( z3 K' a! m, |' _3 A 泻黄散4 [# t' O& [- F+ q1 |( D# ~
(方见头面疮); W. O5 a4 V6 ?+ {9 I% S
卷十五- q9 I3 S1 [. K- q+ X$ C
作呕不止+ G! o3 ^1 W T* \* o$ a
丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。! [0 ^& W3 ]1 P5 Q7 T) r; S) W( r
一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。
, [5 T" g0 Y. M: P) o 一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。+ E0 t9 V% k0 W% c s6 V3 Z
一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。3 F2 x, ~ [' A+ Q
一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
# Q: T7 T' y" q# k7 j ~/ M$ |# g8 Q 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
! S2 U0 n, J) [5 U$ n# `6 Q 一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。& d6 g" u* ~. l0 V( M) P T. L
一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。" p/ u' ~% n8 f
一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。% j8 e& k- y! t; Y0 Z
一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
* M7 T# M1 E1 g5 n) U' N 一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。8 M, I ~% b8 }( T$ y) h& e
* s; Y' _% I7 }0 i, V! g
托里益黄汤
2 ~% L {/ W2 [0 z- }) m7 b 治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。) [5 G- `9 J9 p! | N$ I, x
$ P* \" ]; X6 C; m2 f6 a: E, L
托里越鞠丸; Q. w7 e" z; V& `9 l% K0 F3 B
治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。, m& Q- G0 X5 `/ [+ l* o5 K: I
7 Z; m+ G" Q" g4 `# w3 P
托里健中汤* O& d' t/ j. C9 L( c. M/ X
治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。( }, R/ L4 z/ R$ {9 H) V
溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。9 D, Z8 f" B! \4 j. }% F! T$ f
$ d! L& |8 }& n6 e1 z
托里清中汤
4 c* a& m1 s0 J% ~' \: e 治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
) p" V6 V0 v6 o
2 ~) a$ }2 W% U2 p t2 c$ c2 Y+ O 托里温中汤
% S R/ K' V6 v$ f& x, H 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
& z' H: ]" k3 {9 N* ^9 f3 M! }$ J6 G( K( j' @2 R
托里益中汤 N$ g2 y# a2 _! K# ^& {% J, |
治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。
* }, u+ e0 }% N% n* e a2 g# E9 [0 k
托里益青汤& H0 y( a9 v+ r8 \8 u7 ~/ {
治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
% D, ]. Q9 S5 Q0 }8 ^5 T) M# J$ N4 ]. s* d
保和丸, o u* f1 O8 f, \; M3 d
! x( m- t" {: L/ P4 d8 j
六味丸
; O3 F- _: e7 a% n# U: ~$ ] (二方见发热不止)9 O A# P, I: L6 O$ d9 F c. x3 M# m
九味芦荟丸) X6 u. t; C$ b
(方见腮痈)5 V. x) Q8 {5 D$ M- j, [8 M
六君子汤
: Y2 @1 @3 d" Q7 \/ [ (方见腋痈)
! |% T5 X5 @, {) n7 ] 补中益气汤
u8 I; P; s* d" H0 f8 \1 u( t5 u (方见肌肉不生)! w" G0 c) y" ~+ E
五味异功散
# j$ I: }- ~, Q+ R. o (方见用败毒之药)
6 P4 e e8 }# j6 d9 E 清热消毒散
8 \4 B1 t; b/ q0 A (方见热毒口疮)% s4 Z1 c" v; Q5 J% f8 p
仙方活命饮
0 _7 N- t1 K' A- H! g
1 p$ p% w9 Y+ v; E% n" _% Q7 _" ~ 托里消毒散
: }! _/ v2 \6 a& H. z7 Y+ O- K. b+ e7 n
托里散8 L+ @9 ^8 M( x: r C1 N7 |
(三方见热毒疮疡)
( w" ?4 h2 C e2 g3 e! [* E 内疏黄连汤# _, ], O6 _# l8 f% a8 ]1 j% l$ ~% E
(方见作痛不止)
3 E: s/ ]6 u! \) v! a 卷十五
% `& s+ y* K, r Y8 s. { 出血不止" n& _, \5 T% @( I" D
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
; u9 t9 s+ J/ @ r 一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。' m4 C2 m( k' s7 V4 O( X* t' m
一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
$ h$ Z- r+ L9 [$ u' u' _: A, R* M 一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。4 h8 I* L2 `0 T3 \1 m
一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。. L" P( s- Z3 |
一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。' ~+ {/ _0 @: N, J1 ~1 Z7 [
一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。* Q2 u; w! M1 A2 ~( G
一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
4 G1 b' t X( Y% N' _6 E; J 一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
k# |1 ?7 h$ G7 E ` 一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。0 g4 v6 H. f+ N# D A8 C2 H- D8 i
( N5 b, v$ f1 c4 d+ q 东垣圣愈汤6 q& f; L9 r5 f L) n
治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
- M6 \% z7 i! D' y9 {; c5 m 熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
1 }0 G1 o& C& {$ T+ {* ~ a
7 X& T" C8 n' c. I* h. z1 N 归脾汤
- c5 Y6 D& a& T 治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
% ?: v9 p: T. p9 H7 ~5 R (方见胁痈)
. J) `5 i# O$ T- q0 o) o" N 独参汤+ u& K9 p2 [6 A* B
治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。7 k' S/ E; U& v" b
& a; b. e! b* w3 F 三味解毒散7 n: w' q r( u& f( c
治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。3 O V3 H2 C3 m7 E; q
8 M0 _3 h9 z3 r7 `$ P, h 四物汤! U4 D" J3 D; H7 T3 C/ H0 V/ b
(方见腋痈)
! o! a l% T8 r/ T2 [. t- q# C 柴胡栀子散8 p8 K5 J" o' y5 M, n- w
(方见胁痈,即栀子清肝散). \& |* E( |1 n$ [8 T$ D
柴芍参苏饮
& q1 `1 q0 V. K9 f8 M/ k. p$ d (方见热毒瘰 )& _" |1 J% U& W) Q D5 K
六味地黄丸
6 d+ W; `: ?: S7 n( p+ y (方见作渴不止)
/ D2 J! v( ^3 h! e7 I l 加味逍遥散
! s2 _* j9 b$ \: k6 H j: c- Z/ {' f' t: I
当归补血汤( F1 b J2 |' E! s6 u
(二方见发热不止)' U( }& f; M5 ]5 v! u+ P' r( E9 i; Y
补中益气汤5 J+ h7 k. ~% T8 }! J' B* x9 a
(方见肌肉不生)
) F' M, D% W3 V+ J0 |4 C 十全大补汤! m7 Q2 y4 B8 l3 m
(方见便痈)
+ r& M, E" ]6 N7 A0 z 九味芦荟丸
. {) s( @9 _4 H. r" x$ y+ _9 Y (方见喉痹)* [% {& K3 v7 S- u6 c: ~# o- s
四君子汤
! {) O* q; x* x; [: o/ Z& I; X" V; K
清胃散! t2 F' W! j& h. H. p7 T0 N" R% @8 k
5 a- _. m/ ^3 I 六君子汤" F0 d6 Q1 a$ d2 o; e
(三方见腹痈)
% _! C, V$ }, H/ @- W 异功散
& [$ b8 ~# a7 A7 \' r( L (方见用败毒之药)
/ y7 k, ^" a. v) c& ?; g' s8 s V 托里散
! t! b$ ?7 f2 U0 F6 h% r9 O: x- q, H) w7 U D+ W
仙方活命饮
s6 a$ Y6 {* E; K- m5 l$ H (二方见热毒疮疡)
! O1 x0 q3 V G- z% E, j 清热消毒散
) b" n9 O# v- ~5 U (方见热毒口疮)
& ^& H4 P5 P/ t- p S 卷十五2 y) o n/ j" w% u
肌肉不生' Y1 |, X9 d" C# ?. m- A
肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
4 |2 _3 N' M; r" X9 r 一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
3 E; e- A$ N8 K1 Y 一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。
! |9 Z$ i6 L$ A 一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。/ _, Y9 m6 P8 P$ d- m
一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
3 E! o9 h0 N1 ]+ K3 }' s9 ?" s 一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
$ }- U# h+ e- v2 Q* H 一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。% W- q2 o* A+ E- q
一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。) B8 t, s0 g, n* O- b
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。9 \, v& @5 z( W1 Q- |+ V
2 O- n+ [/ v- U1 K; k$ F& L+ d
补中益气汤/ y1 b7 \0 a* \- o; @7 Z3 u
治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。1 B a1 t' p; u+ G3 H* ?( B x- P
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。$ q4 X3 V; U, p2 \7 B" ~1 p
5 p" O; W, f* U0 \9 v% `1 j 神效乌金膏4 b! K1 P; h% n r. t/ z& l, F) a
治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。
, h0 W' w, ]3 A* {8 n3 @ 此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
5 u% z# B- u/ v: @
+ [2 |* j7 K3 R ] 五味异功散: ]" U$ g! C5 T4 A$ g" U/ E1 k
(方见用败毒之药)- x; i% r$ D8 k+ P- ~# p
四君子汤
9 j: s9 a! U: C, t" L( N3 K (方见腹痈) z* B5 N& z# ^" W& n4 j& N
加减八味丸' y5 U7 X" c' z
(即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱), ^! G" d! M* p, w/ Z
四物汤) [7 n( y- Q2 p) i
(方见腋痈)
7 W2 z+ a, v$ \( U& M2 S/ K 十全大补汤
, }( T: u6 p8 l* J2 M (方见便痈)
5 I+ h3 g& G* c S 竹叶黄 汤
: {! U2 i5 D& {; U$ Q9 W) L5 T; j( T" u3 M: p7 u
六味地黄丸. \: N2 Y" l; t* J
(二方见作渴不止)* j) Z T, e& z& {! f. h- F, E0 h8 a
保和丸
" C" j% g! n) l! H+ E% I' A (方见发热不止)9 A" n5 P2 J7 j9 T, k% v
卷十五- k' W- q* [+ }) c
发热不止$ b U6 a; `1 u4 H& u d
疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
m* p. p H5 v- L, ~" R9 L4 N9 h2 } 一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
( _& q1 O. T- S# f$ [ 一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。! Y- c% S7 h+ D! ~4 y
一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。$ O: p, g3 v4 A2 t
一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
$ Z& L5 g3 b$ P v) M- C2 x& u 一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。3 q. _. f' {5 {
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
' h+ M: J. l2 N8 O; A# C 一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
9 m- R" ^2 B) V* v+ o5 B( S' L6 X9 \& `% w 一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。, m6 ?3 j" X0 S
一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
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加味托里消毒散
% f* J" t. w4 c/ A h. C 治溃疡余毒,发热作痛。( x" r, _0 O4 D$ Y
人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
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$ f5 V1 q/ E2 ^0 R; ?; P3 m2 r 八珍汤
1 @2 n G7 V4 ?* a4 \& M" K4 u- f 治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。9 t9 r. H6 x' W1 R; T
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
- r) A; T q$ V. P- b3 A' b, k6 d7 p* Z+ v& ?
加味逍遥散
: v6 B+ I+ l5 N% y! |4 Z$ P3 t: G6 e 治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。& E, B& U$ u9 G$ P
当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。- L3 m0 Z) I( l* v# `! d6 C, t" m
' Y1 T0 C- I9 f) \* m 七味白术散
) G% h4 Y! f5 [% v6 x: _2 |9 f. b3 } 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。
, C, }9 h. H; J0 M0 O# D) D
2 H9 J. y# _! p$ C4 R$ F; P& W 保和丸* I( Y; m2 w% S1 B' h
治饮食停滞发热者,不可多服。5 l o5 e7 j2 b4 R! s! G" {/ V8 h
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
Z7 `3 h( j* l: Q6 ~7 G 当归补血汤' l0 A+ q6 N9 E; ]
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
# G. X; ~2 }& x: t k 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
4 N1 { G; G4 ^, B* d; K! ~& t9 ^3 L+ R, V9 U1 \
内补黄 汤
% ~6 t5 z' f3 [+ ]; d& _4 }. r 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
( y& P6 ?( f4 O! D' M1 _ T/ N/ D# F4 q& m0 e
十全大补汤
# `; h1 d7 B4 F) [. P (方见便痈). N3 f; L5 D0 K5 b. P" \) p
葱熨法
+ Z: o1 J+ I7 i1 c( d (方见流注)
: m, z S& ?) w2 z4 y$ D8 F 补中益气汤
8 `# j1 w5 m3 ], {3 u (方见肌肉不生)! C+ x0 n2 v0 O% c4 K) p+ k, `$ X
四君子汤
5 S! T0 N n' T7 L3 W" x
% M5 z4 C ]) K! d 六君子汤
# c5 {0 P) v" G+ @) h (二方见腹痈)
+ {$ j6 R: G$ Y. j' V 仙方活命饮
0 }; H! x9 e( k( x, p. V F
1 k& S; P) k5 G% z+ L 五味异功散
+ i$ J5 W9 _7 e: X
4 A2 F+ f7 M5 L6 ` W8 \) o5 n% v 托里散
, D9 V9 f3 q3 G% j7 x
! y3 F4 _1 q" g 托里消毒散
, E0 m. n0 k' F9 b' | (四方见热毒疮疡)
) o i9 D5 v4 J/ \ 加减八味丸
' a2 {! }( `) n- |" f& v* J5 T8 J (方见作渴不止)
* O" v6 V8 k* R( D 卷十五
N' Q x# ~/ X, I, d 大便不通
$ L1 @6 K$ v p( ~. b 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。: k) p) p7 E) ]* j2 N. B
一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。' ]2 v# f- V d; S' _$ e
一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。& A5 v6 I$ M$ l6 S# R
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。# G0 R4 R+ h& b+ x) x" o" ?: s
一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
2 p2 ?: c* t% _4 g, `& G 一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
0 v; q& U% w9 G* ~ 一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。6 c& K) G: y _8 u8 c* w$ H- r/ _; h0 \9 B
一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。 S. D1 f: c$ V( S
一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。6 @3 O' I2 F6 f* U B6 N
一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。! F$ C5 n' @' P# S- `
一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
3 @& g4 G1 d8 B. n
4 |3 G7 R6 Q7 M7 s 凉膈散, X' V# u) n7 E5 f6 W1 S, K9 _6 \
治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。+ ^2 w7 J, |* ^3 f) N! G
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。/ l$ I) X: x0 g! C
8 U7 G2 c, k3 q7 G- n& m 大连翘饮3 Z% ^& u0 }$ o- E
(方见臂痈)
9 T5 @. H. B; P; p 清热消毒饮4 W9 v# C3 @. p- C0 N! e! T& i
(方见热毒口疮)0 O6 F' W* v9 a( K# _+ \* g2 X
加味逍遥散
+ l, `" q4 ]+ q* @% r+ n( d
7 i! m& X, l4 P 当归补血汤+ ?9 R- i' w/ _& J9 \; N
(二方见发热不止)
# T1 o* g* b8 N, }# J 补中益气汤
3 |. f/ a# ~5 x, _! }3 [1 b (方见肌肉不生)2 k2 B( Z X/ B& m/ T0 n4 l; c
活命饮
2 V8 t( H V! T
J$ ^! E; V+ U% w! J) J: J% V: h' _5 a 托里散
, G' c) K% C! R9 u2 {4 v (二方见热毒疮疡)
. X) x- X# A2 x) a. M4 W 九味芦荟丸7 f( y5 c3 i5 ~8 F; N) v) v0 a3 l
(方见喉痹)0 `* E d7 k$ F
卷十五9 `) W2 y8 S" W! j0 J1 W1 t
大便不止
! ~2 Q9 W, g( ?" W; R2 N5 w2 Q 疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。5 z6 S1 `! r# G7 i+ p, i
泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。
Q0 x5 A7 A9 w! r: D 一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。0 w! s2 T9 n( Q& W- ]" x( M3 q
一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。
* m' V+ c1 O& W7 o) S0 o: c# p 一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。
2 o5 R2 V D I' b' t 一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
& i. P* c4 E7 c& v6 u 一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。( S/ R: F; K ?: j( `" n1 G
一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。- O( U2 K* v& w' V
一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。$ K; \1 @* o2 `! F; r/ s& {/ d+ @
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。- J! I! K% o( g5 D/ T/ X
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。3 _! o9 n6 D n3 n
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。
; }! T0 u: \) M+ ^$ [ 一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。5 x6 t& n* U4 z& F* h. {* X" j) {
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八味地黄丸
0 p/ L! |: p1 k, R8 V) ~# r 治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
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- t& {7 |. k7 ^6 R8 f 四神丸5 R* W V( U5 k" y: x9 |
治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。3 M3 e$ |- \; d5 [7 g
肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。+ V0 U m8 H. w& a
8 {! M8 H5 B' Q1 Q( [ y
二神丸
1 S; w* C- w0 F, N0 K 治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
- r' {+ l; y! b! n4 I 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。6 n( U, N) h2 H" t
8 V5 ?7 @6 W2 L, @ 补中益气汤! o f9 X5 g- L+ H1 \
(方见肌肉不生)& a3 q$ {) x6 X- c2 \+ J
五味异功散
r: K: B' u; L6 ~& v' Z (方见用败毒之药)4 O6 k$ I. I ?2 o& _
六味地黄丸
; U& [. N) {, V k) v F (方见作渴不止)
& h. l) M! ]" w+ X 六君子汤
+ B. K& b) T, m* H (方见腋痈) B. M. n& v5 i. ]1 {: d
独参汤
! ?# z! d- Q3 R" ~ (方见出血不止)
/ ~! G, i) J2 s" e* G, R 四味肥儿丸: R: @- {, Y+ k, B
(方见贴骨痈)8 `; |! [3 w' ~, Z" b5 e
蚵蟆汤2 ?9 T2 u5 f& f' p( C8 N P
(方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)) }1 j2 U9 i" v8 d" Z
卷十五
2 C Y* n/ L( H: _7 y: E 小便不通# G0 V5 S0 v9 S0 V$ V; i
疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。
& X" A h/ O7 D, Q2 L6 t 肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。! J4 e6 n4 B' i1 V9 A9 n6 x2 C
一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
* G6 x+ w) [1 F& q) ?1 ~ 一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。/ R/ v* d/ K7 B$ e8 `+ d
一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。/ u! N, I* I: @& h/ x2 ]! l
一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。& [* X0 ?4 ^& P' E
一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。) ?. w0 l: s! H% s8 ]/ `
一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。
6 Y9 W+ S9 P- u) W g5 f 一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。- F1 J" c7 w6 ?. z- `5 @! F& H
一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
/ ]$ B1 c5 f: f, | p 一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!0 K$ i# K7 t+ x6 }# _; X3 v' R
栀子仁散2 y% s- |3 ?" q, M$ T5 D: ~: P, [3 \
治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。: Y( I# M/ C3 \* \0 U
栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。( S3 z# }/ f- A
* {& I5 {' p* D, G$ h. | `8 l 八正散
" B* \3 i. A$ v0 W9 X' }+ v7 n; Z 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
& h: O. @7 s; W2 \ 大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
% O% f6 _* Y& n: p0 u
+ c9 ^& Y5 F5 g 海金沙散
: g% K" u8 ^* r% q- x1 N, a 治下焦湿热,不施化而小便不利。
. E1 T& y4 i0 ?2 c5 H 海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
: @: i. D1 k* T3 X2 @6 b2 W3 p5 }( D0 W. h) q+ R( r" H- f6 p
清心莲子饮* _5 u2 o+ K4 q" N0 x
治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
( e* E0 \# J% w- l8 L" q7 c' F4 l. i+ R. d 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
8 O. Z( K9 g) U' t, W7 C0 @% _! u9 @$ z) }7 i1 Z
黄芩清肺散
- G2 S1 P# O9 P8 g3 t/ ^ 治肺燥而小便不调。
) e8 ?& j8 Z5 N# v, H# J8 j 黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。6 @2 s9 r1 A0 v
( L g z0 h9 e, o
滋肾丸' m/ t) ^0 @7 P' n9 a% ~
治肾热而小便不调。+ k$ l1 b. e# o2 U( O
黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
& H9 N6 s; P- J3 `' Z6 y9 K* N1 k. p8 C7 q" R
导赤散
9 |- n* x9 t3 ^6 G3 C (方见臂痈)% T7 [7 g8 M$ U9 Z0 q9 q
内疏黄连汤
+ l2 f' a) Y# K! }' `. k) m+ d (方见作痛不止)
F7 }* |4 r" @; X 八珍汤
% |' e5 i9 f2 c0 g6 {; w( g (方见发热不止)
3 P+ ?: Z" j" |% Y* n/ e6 z4 @1 j$ i 补中益气汤, D# g' D6 F4 y* h& E- t
(方见肌肉不生)* ^0 ?7 p9 R6 Z5 A' ]
活命饮
. q- s$ w9 Z5 B' w+ r4 H& [0 _, I
0 v0 [% f. @& f 托里散
* _ p% Q& Q/ j6 f) e8 I (二方见热毒疮疡); \+ v1 T i* Z0 L2 `2 l2 k3 f- o
六君子汤
1 {7 l* w4 k1 O) F (方见腹痈)* ~& T* G: @" ?6 ~& o* S: E
卷十五
^1 H2 q( c! ~- n% Z" U7 `, } 小便不止
% r- J& ^# V& b2 L 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。2 v' j7 F% I4 O: t. ]. [& K
一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。
9 b3 U5 ?# f2 m: X/ u1 @" g/ w ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。; I8 X" c$ J& `
一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。1 h- w1 |& o& N" }% _. r
一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。! u6 x$ i; c* V
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
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/ _' X2 C/ G& i- v, o$ k0 r 黄芩清肺饮
/ x0 y5 e' k, O% D, J8 N: W# }/ G3 ~# v6 z, X1 n1 p
滋肾丸6 l: c- d7 w J/ ^1 V: X
(二方见小便不通) R5 a' n; @3 D* G( A$ D
加味逍遥散
1 Z, U8 _5 A$ j2 A. q, d+ ` (方见发热不止) d. I1 ^( L+ _ X
四味肥儿丸
! O6 O; `/ m7 A8 K (方见贴骨痈)' ^( P; Z2 X6 }) r7 [! j' y
豆豉饼
) n; C+ v' U$ }: S+ X1 ^' ~! s3 Y (方见流注)3 G: g D9 I5 [) h; q
八味丸
1 l# \& p' n6 Q/ X& \ (方见大便不止)
W6 X* y. L* U" a/ l O 五味异功散
( W$ k& U) v5 Y, B/ Z (方见败毒之药)
( b" z/ ]& T! Q- r7 t; {! \ 卷十五$ q7 |1 P/ T$ r* k9 W& ]( ^
作渴不止; n* s& v* J H, I
疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。- i' e; t* e" t% X+ d' n" @7 ]+ k
一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
% L3 ]; d, S3 ^- p 一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。7 y" c7 N3 S" ?% c* _6 x* }
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
7 A' l6 W% R" S& h1 g9 q 一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。# Z% C7 Q [, e& `
一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。% _; e+ P4 ~; f( N# d
一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。3 _6 a q4 o# i" g, {
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。5 Y# Q8 a! B4 H( c% S* q* x/ P
一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。( _0 i! }: e' s l" A
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。* Q" d' X2 H3 A0 }8 S, e# X( S* i* Y
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竹叶石膏汤+ U3 j# p0 P8 g* L- v
治胃经气虚内热,患疮作渴。) S$ M M- N+ i( q3 S! d
竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。0 c+ q+ X+ B! V/ m+ x& K0 x B' E
- ~9 Y: A7 |" F8 {/ M 竹叶黄 汤4 N" J0 {( ]7 P, l4 L4 N
治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。4 c6 V( g- V" _: Q' @/ v5 A! C
淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。9 B) Y+ Y( P3 t. V% ?8 k
0 t. t5 q3 |& I# L1 [* F. a 黄 六一汤
: s& ]( o3 N! ~, P9 @ 治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
* e, F( W. _! j+ c T) G 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
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" q9 H6 G8 W2 U6 O1 Q 六味地黄丸
?, e$ U X. u6 i9 d9 l4 o/ U% [ (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
) J N. z9 Y$ j
- ~. s; T0 n; ], X* y, I' H [ 泻黄散* o6 f# V6 _* j" Z; O& c5 d) D
治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
7 u. x( c2 F6 G8 i% ?8 q7 ]. t5 y 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。; d; j4 k# |" m( |. d9 P
' t5 o5 K+ I0 ?$ z1 a 东垣圣愈汤# C. t/ p+ ?% F; g' e. b
(方见出血不止)
2 i2 I' T2 H7 I, w: | 五味异功散5 R" t7 P! j) d3 B5 t9 p3 ?
(方见用败毒之药)
P, r- Q5 ~4 J/ Y: c; s 补中益气汤
* l/ @$ X7 T8 a& Q+ U3 M0 ^ (方见肌肉不生)- A% o2 R7 t" P, w+ D. ~% p
七味白术散
4 r/ i5 `' Q9 C: ~ (方见发热不止)
8 J% |) [( X4 u& ]8 i 清热消毒散+ l$ r/ q, ?. r" Z. Z7 T5 T
(方见热毒口疮)7 ?7 x2 S7 [1 v0 z$ R: q5 d
仙方活命饮
, h' W3 O' S p (方见热毒疮疡)# |1 P0 t1 | `2 l5 N
清胃散
7 N. o' ] n+ C% B3 T (方见腹痈)( ^5 ?3 J+ j6 K+ h" k) g( m- H
卷十五& R( U8 {: y9 }# [' l. x
敷寒凉药6 R% j4 r6 t; h0 Z v& D
疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。8 |" l( _2 Q# p2 p$ [5 `! x
一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。# h9 z2 E' y6 ]5 v5 g
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。
* H" f; i, D1 A3 p8 N8 N 一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。) V/ c0 i+ Y$ P! `& [
一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。& v5 S8 Q* R. D' V
一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。3 G- {! }" s- c% R
一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。0 d9 N. w/ Y4 c6 C3 |
一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
) ~# J8 ~& E8 l 一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。9 x: W3 \4 U+ `/ w+ ]: z3 h s
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托里冲和汤
7 E& X% ?9 y' z- t8 ? 治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。3 C+ y8 D( R+ F- x5 z
. P- p5 T, _. R; F4 E 阴阳散
3 A/ t% A1 d* R3 _" `. L5 k( N (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。$ R) k" a& z+ }' v
紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。) o! R# z( M% `& y
# e0 x! Y/ ?" B5 G8 e) g 托里回阳汤
+ N& @ j* a- U- I" ~7 T 治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。
' h4 ~; v) e- b, _+ O0 F! `% O (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
; A! O6 V7 J3 q8 v, i 抑阴散
/ m! j2 m- h" \! A. t 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。$ n/ v; p! I; P* c" `7 j
以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
- E4 U& r W9 y% ?: E, g 草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
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; S) n g O7 A, A) K2 B' F" W 解毒济阴汤
) \, c" Q) y7 x1 H9 v# p 治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。) F5 P* p9 C9 ~: b$ }5 R# Q" ?
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抑阳散
& I4 ^! v% U! a" j (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
' Q V' c& V3 z' J, C; s1 W: T( v- s 天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。% f7 m. {( d8 p. D3 K
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五味异功散, P2 R+ p: n" ~! Y
(方见败毒之药)/ G* b5 R) O+ B$ s: q( ]
仙方活命饮8 |% g6 n R$ P- f+ n- y) X
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托里消毒散( I9 |& _4 n8 O
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托里散 _( N( J. ?1 t" W
(三方见热毒疮疡) K+ P# f% G/ u/ N5 L: F6 I
补中益气汤
% _. \; E$ r/ P X$ _2 d5 I (方见肌肉不生)3 P. W' c1 ?$ ^8 S% m& w
八珍汤4 a8 F: m- k+ i S W) [
(方见发热不止)- e6 {' T" ^, _$ I1 T' z
如圣饼+ }* L9 B3 O5 T4 w
5 {4 c7 C+ M9 ^ 葱熨法
8 e# g$ ^ s% r (二方见流注)! E$ h6 X; Q) \% y6 V0 K9 M- ^- I7 e
卷十五# a+ L" D; i5 B. c1 w$ z# l
服败毒药
- ?+ ]! C4 o7 ~8 @! ?; W 小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。8 A5 Q' _' A" x/ F8 f9 } s, ~
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。+ {8 P+ p( m4 {( O( p
一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。4 p5 T1 P/ J: y' `+ e" T
一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
8 K/ X2 ?& b4 ~1 E; s 一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。% U+ F/ H) H$ p9 j3 M
一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
- l, Q' W- D" M8 T5 F. X( ^! d( E0 T% A% _( s5 T6 a% t
五味异功散
3 x6 T! ]% X, y+ e/ T 治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。2 O0 ?; Q: d3 W( i R. }
人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。# \. G3 ^8 K# N3 Q3 {4 }
+ K' W) f5 i7 y+ U& M1 V 托里散
, v6 a7 x& L: N1 c* q, b (方见热毒疮疡): U6 g3 X# C/ _
葱熨法* S+ K4 }/ C) |: A. W1 u
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如圣饼
2 _+ g, a" b8 b2 D9 _4 m (二方见流注)
$ b0 ~5 I% a: V7 ~ 八珍汤
7 `1 O) l3 ^% S( F2 O. C: l (方见发热不止)
$ v$ L8 M8 H: Y- m 十全大补汤* S' c+ |, i& \+ t
(方见便痈)
+ C( c* d! r' O: ?$ O 补中益气汤8 u! P$ F0 [0 E
(方见肌肉不生)
3 I# Z' e0 K8 Y) r2 A8 M0 w; Y 附子饼" N+ c m+ c4 N% @# ~. Z- N
(方见贴骨痈)' c4 i+ D1 l4 x8 p
卷十五
' S" B& [: f8 ~) P- g 用刀针法
' r* F* y* b2 g1 I 小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。7 B3 w5 V/ Z" g4 V. x
一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。
- i _7 H0 P" N; O0 P 一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。
6 R+ g( s; i9 w. X0 ~3 l 一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
- Y5 O* N: J6 Y7 d8 f 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
+ a- C+ F3 m u 一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。1 J7 V" b$ ?4 z: u
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五味异功散
, r. H- {. y1 x: C5 _+ z) } (方见用败毒之药)5 D. v- @& M% T" r
八珍汤1 |. d2 [% @9 z
(方见发热不止)
+ ]& b/ Y8 Z. s: ]2 ` 托里散
9 M$ B1 @$ B7 ^4 G (方见热毒疮疡)# N8 X$ @ A: @5 b8 [
十全大补汤1 }* C& L( T% \! q
(方见便痈)" \3 }4 `" K ?! I N9 C4 Q
卷十五' @8 N9 A* ~" V
五善七恶
5 |; _2 h- \( C! \2 Q! ~ 疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
- V7 t! |# c: y/ H; c 一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
$ x( f0 a) T: ~/ X* Q0 f( o 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。$ k" g* s2 j5 c$ l# z
一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
/ |+ |, T% B0 w0 @- w: M) e; p 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。8 z- W, ~' F* j9 e o. ]" T5 R
一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。9 S9 x: v6 S1 u0 n. B! f6 X" K$ I
一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。7 n( A8 F# U h8 g: T/ }) O7 R
一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
% ^/ ?5 w+ N8 H2 d# m 一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。+ t& h7 M" G5 Q
一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。6 B) w n( g- {
一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
, t) E5 J. ]( U: W6 [' O 一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
) @+ @. Q/ q. m% e 一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。: J5 {: P# w. G' J
一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。+ z1 z% w& L) @( J& n9 R
一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。- k" o# K( U2 O7 r. T% A
一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。6 R1 a: V3 o9 [4 J A
一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。" H; w: M' U; J- E- b- c& I8 ]9 z
一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。% h# V4 [. Z% m4 k. R* z
一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。 w# D) v& [* {% U
5 r6 x% t+ Q) c/ O+ A1 J( ?% s 参附汤7 H5 O7 l4 }8 N/ G/ ^
人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。
; G% n5 v4 D3 @3 j 余方见各症。
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卷十六
5 v' Y& P* l. X% O3 \ 跌仆外伤
2 P2 W$ k s* d! p* g/ v 伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。! P# C0 K. s" `7 p! ?6 M
一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
5 o" A) F: p& R& l5 @ 一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
. ^* Q* v% E& Y& v 一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
- z' p" F$ L/ D( o- s( z 一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
0 U7 S- V4 C8 j) j8 @1 o 一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。" H0 D! A1 J0 Y6 }/ @# O2 [/ a
一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
$ c/ u6 h9 z2 C7 w' t 一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。
9 e6 K% W9 w/ D# s7 @! | 一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
: | ~$ [& ~ F 一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。: B$ R+ J) y3 h) D
一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。2 i5 D$ V9 O6 g6 Q3 O8 H) D2 X
一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。# v( ?2 O w2 M9 C+ c
一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。2 a4 U" Y. f5 j# |
一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
0 U |! u. \# R9 l+ Q 一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
) ? I4 B" A& h6 k# r0 H+ q/ j0 | 一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
/ D# Q# q* D6 Q: u 一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
, ^' {. Z3 y6 s/ {/ _1 s. ^3 v4 k 一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。 V1 f0 P+ W+ Q0 V" R
一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。! c! t2 U' m( E' y A
一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
! @7 C% U) i; [, A! o1 N) p 一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。& A) z4 o! Q; e- W. }
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消肿定痛散 O) B8 N$ Q7 O# {8 u
治跌扑肿痛。- S! P2 }/ j6 ^) X7 N
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
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经验方
7 y n) L- N5 x& ~ 治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。2 u+ k& w* N) G
黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。8 m; F( G T3 @( { d: g2 E! I
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神效太乙膏! K- l6 x; X* A( j1 G% e4 @
治一切疮疽溃烂。
: Q$ }8 B: J3 d/ f 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
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/ S& {8 \5 U* K# T9 E5 t 回阳玉龙膏5 Z# p# W) u+ {
(又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)
/ A; y0 z( k* f5 { 乳香定痛散
/ Z! B+ i( V" n8 ]8 O 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)
! Z [9 k" B: r- K 猪蹄汤 P7 B% b1 I9 ~5 Z, Y& p6 g" M
治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
7 V4 J5 l# t; n, W 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。 U/ g' M* H: I0 L
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卷十六5 }. i. B! u& ^/ z+ f7 o" z% s5 W
跌仆内伤
, g0 P/ m9 \- U+ U: O. q. s9 Q 伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。: [2 f9 p7 H) e0 }8 P: Z! N* }! `
下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
0 M: W4 U( F3 L5 \0 C0 H: } 一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
4 K3 ?, B" \$ Q, i! G! F3 f- D2 q 一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
! b4 ]5 R8 |, A# I 一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。+ k; R& D2 B [4 w, E
一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
2 g& Z$ F- e9 a0 @& A2 x 一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。# V. j% p! ]: r9 C
一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。. z; x5 @; L5 T/ f
一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
/ k8 |2 C& M# L. ]; W, y2 h 一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。+ F! A4 R: N! k4 C/ K
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没药丸' z# A# m" y! {( t7 }
治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。8 g7 e9 h- f4 T( ^
没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
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撤消通气散. c p% f+ L5 \/ X2 x
治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。& Z' u% P* k% ~! @
木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。# t' Q, D# a9 e5 f/ Q3 w
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加味芎 汤
; c/ C7 T/ t% t) U* f7 W) m3 t) v 治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。6 q& e+ \( P; E: ~8 p
芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
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当归导滞散
* e* k" n6 ^: z8 v 治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。8 J; A% Y1 `+ ~ e. f& M
大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。6 ~8 H3 L( v9 T. p6 t) `
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黑丸子
7 N: {; K" v' q- `0 v (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
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舌断唇伤
" y& D @% ]" t. n# L 凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
9 F2 l6 X% |4 z 一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。; s! _* H2 v+ h i$ ~0 q3 W7 O4 V; K- N
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。
; k2 j8 \5 e! z 一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
- X$ W' W0 ^. i2 R 一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。 K) ~. @4 ?/ m+ P: X# h
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。 R4 }8 e8 u5 M8 \" l. d8 a* a
一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。4 F7 R% a/ P) F$ y* n0 o+ p2 X
一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。' e( m4 i4 u1 f( T# z
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洪宝丹8 T& k* ]8 _! L5 Q5 X
(一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
& {. Z9 D9 _' f4 q 天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。5 ^) P+ e+ E6 `
一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
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, k( H. Q$ G4 p 当归补血汤
1 ]+ D+ \- @8 X# g" J: w) b 治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止). _( f% x+ j) c+ x: ~
四物汤% m- Q; _% c) J5 V! i
治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)
5 l" N4 J1 C+ [" G 柴胡栀子散
( s8 R6 @; F& P3 q: k- C1 i+ @3 v. ? (方见胁痈)3 m5 D0 S6 a7 b _6 H, c
花蕊石散
; U& X% P# ^/ H9 ? (方见后)
8 B) _6 Y. P6 i1 ~ 八珍汤
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加味逍遥散
8 k0 Z+ A% j7 j. l3 q Z& w$ } (二方见发热不止)4 h" W0 q: w- w4 i# W
托里散
- P$ U7 I: [7 L8 J. h5 e; V (方见热毒疮疡)
4 U* g0 r' w4 }% K/ y! t 卷十六
' G' ]4 F+ v& w- {8 E 脑骨伤损' v3 ^. }) T9 t; s F% {* Y
脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
" b% Y# _" ^7 `, v 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。
4 z9 Y/ C/ d/ S( e9 Q4 y; V* B 一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
I$ @6 C1 b3 n: W- S6 I3 H# M 一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。( M+ ]# E E4 q# _
一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
4 W7 n2 e y3 w3 x: } 一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。, T1 T- L$ D: Z4 u! o1 I
一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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谦甫花蕊石散
" `1 _0 b6 L3 N% X4 E+ b 治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
+ {# d& r. s2 y% h+ E 硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
( K# |: d9 @- Z3 e( i9 t/ K$ t" m% M$ @% O$ Z: l
加味逍遥散$ j1 s! I/ f7 @1 ~0 p
治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
: X* u& F9 y9 ]9 {" i) o 圣愈汤/ g) z8 F, E# G9 h8 A( y
治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)
n ]6 ~7 p) j; B& ^- Y 十全大补汤7 K$ n4 _) m7 a* k. c
治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
* k! b3 D! D2 v5 V+ z 八珍汤. k! A& G4 S0 ?+ C. d! R
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)5 T8 |+ ?2 v: f
黑龙散
& k0 D* c7 J! |0 z P) p 治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
) I% I! R' a$ ?1 ^! B H/ F0 f 枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
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地黄丸
1 D3 r- n" q9 l" A9 H (方见作渴不止)5 j6 c# t1 @* y4 I
卷十六% `3 T. h/ ]' T1 T3 a K
腹破肠出4 e* b/ k$ j8 w1 ^ [* F$ [$ ]- x
腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
4 N& ] M5 i2 ~: G4 {) K& s4 r6 I 一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。, w: s4 c7 E- h6 \( B4 D
一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。
- T4 Q. d9 |; x" I8 f0 h" }# z 一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。9 y! v0 [- r# E( L. e
# [; G+ g, P% D2 r" I* H" H- h; w 花蕊石散
& T2 ]2 d' `- A" n (方见前)" s; ~0 }. n/ |* j! B2 v" g# _1 ^
益气汤- I- f2 P' j6 e* u+ O d
(方见肌肉不生)7 k( c9 x m* a; @
托里散
# x$ ^ _7 o0 d! b. x1 s5 E' A. e1 G( d (方见热毒疮疡)6 E4 v e9 X, J( ]
地黄丸) V8 I( V6 l9 q* i
(方见作渴不止)+ H# W+ v0 ]& a1 C$ q
当归补血汤
# k$ _$ `& b+ N. W" L3 Y (方见发热不止)
% W! t0 m1 s1 r+ n 圣愈汤
: a4 E: l3 q, k# K (方见出血不止); ~& v" V+ R9 m) x6 f
卷十六4 K+ c: l0 l% W& b m1 Q, \
阴囊被伤
* x. f: k. g5 F( j! ?& V i* S 阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
" V: X4 G) c$ u/ b9 R& J 惟睾丸碎者不治。; q$ M; F, j& X% W( }4 H
一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。9 s, |# _. k7 r* S
一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
' h1 c" T, G# Z 一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。
I- T/ V: a. | 一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。, u W; h- F# m
一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。$ l4 e! `8 ]1 k% f1 Z# H4 V
一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
, i9 ?6 ]4 y9 B. K7 C4 ]0 X7 o6 f$ g5 w5 R W
补中益气汤
0 W3 B! A% F& D: e, Z _ 治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
9 z* j: F2 U' U" k7 J 柴胡清肝散
2 W7 ^$ Z9 W" Y& v* M& ^ ?) @ (方见胁痈)
8 E J9 g- v6 P 地黄丸
# U( e2 w6 c" D* W K9 T# H (方见作渴不止)
/ M4 F. Y9 F" M# D; y 卷十六% ~% e: ?' P; Z3 H
金木所伤
! Q- T, S$ \( Q3 E; x. H 伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。! P9 \0 u# C" Q4 g: o: X& H9 J
一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
8 A: n$ }! S. r) u; m- Q- o ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。+ K7 X$ |0 B" {+ X8 ]. L
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
$ x0 \+ l( d7 R: s2 D8 p' b 一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
7 u/ X! w# F& t2 p5 w 一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。9 h) `8 D, I, G5 P& b( r! D
一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
( x) {% h2 f3 L4 t- D
3 c1 S- f, s w4 N4 A( `, K 没药降圣丹" S$ h! U" w# N" s A0 r
治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
4 G5 T, H4 J- h! m! h( A 没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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. o- E- A$ g8 D+ z9 T6 u 万金膏
. D& {) `( y; i0 s! W 治伤损筋骨疼痛。
, d% L( W- q( b' L X6 T 龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。3 d) l/ T m9 j/ v! T% O8 w+ B
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接骨散
2 j' f8 y9 c( ?; Y, b 治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
5 q3 Z( E( [8 [2 R+ y* R 鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。; |8 f/ m R( E( h9 \
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又方3 h$ C9 j9 K: q
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。8 {1 a8 F o5 z
生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
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洁古没药散
4 }9 H x. p9 H9 e 止血住痛。( v2 T! i& P( Z6 V
定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。$ t; |: B2 G# a. A' o! m5 s, m9 k
塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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7 t( G& A1 h( n& l# J% N7 T6 l 胜金丹& Z, o' q! J) E! C7 z
治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
3 c1 R" t( P5 q! Z$ X( h- p) `3 w Q3 V- p 肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。, P5 ]% d K( z6 U( ]
) T* V* q u) F. I# |# t
本事内消散7 t6 u- C m% [0 `. Q) ^
治打扑伤损,及一切痈肿未破。
+ a( b- i. b: G& M, Z) v9 [ 生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。4 e/ ]4 B! p; h4 l6 k2 j: k+ i7 T4 F" ]
治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。: o/ k; n3 e, Q3 C% {- q9 @
4 ^9 X' q" H" ^ 又方+ J) S) h: Z E+ {' L( X3 e, Z
用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。) K0 l8 C& W; e1 I; u
治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。; E6 l+ X$ A. C0 {# ~5 V# @; \/ e
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。% X! ^% g5 [. n$ n5 R5 P Y
丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
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* T3 V0 X* {- b& Z! d6 a 补中益气汤
+ j7 d* H# |6 p/ H. g# x7 { 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)
b8 M0 s& P) t/ v 神应葱熨法8 x% T f6 B! P) s# \0 x" P" E
治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
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二味参苏饮
) l& r( b; l/ Z+ o7 O- e2 h5 x/ C 治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。" J& x5 F# u; x% Z( z5 A# m. C
人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。; U& O' Q- @3 f' A5 ~4 S# @
$ p+ @. J" e( e: X% f 桃仁承气汤
; S( l% E3 U, g# b) F0 Q2 {# n (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
5 V7 x4 P( {% g o; ] 桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。& \ {' k' d7 ~: L' X
, l: L1 f: k0 l 复元活血汤
3 c; w/ u! V) X( b* W/ } 治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。
& \* R$ R& x4 d; D* h 柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。0 G6 Y8 o( \8 P7 J$ ?8 G# f
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消毒定痛散
2 ~: f& r( }3 f8 V% \7 K 治跌扑肿痛。
6 r& V. ]* Z3 A7 D' k* L: C 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
0 |9 h8 }. z2 W L- \& U8 b: _/ Q. w7 G* N) z
药蛆方; x4 K) i/ Y( F. z* F* l
治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
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9 R% I) V2 M8 J# @$ _5 f 参 内补散4 P) O5 f2 R5 w0 l8 p
人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
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6 s( E6 J! J) _ 八珍汤, U, C- t* n' `6 I
(方见发热不止). v+ ~' D6 x: ^8 a ]
十全大补汤
( D7 }0 h: J8 V6 I3 P8 h3 @( c (方见便痈)- l0 Q& [, z& a# i/ Q5 Z$ y
葱熨法
3 u. x6 M' u0 m: r9 o& f6 ? (方见流注)) z, g! m3 D; Y, y/ R
四物汤/ v5 A2 b, } x5 D9 C% V8 h6 G& t
(方见胁痈)
8 f9 v9 b% } ~, C- e 六君子汤
3 \' C6 q) T( k! S) j' R0 B, ?
0 [3 Q" c0 z- @* V% j 四君子汤
- r Y0 C: V" g" ^: u+ i$ ~ (二方见腹痈)
5 ]- G' h* g& _& z2 d. b 柴胡栀子散
$ f) a' @2 S7 n/ U1 F5 s6 X# s8 ?
% A7 O* f3 K: m6 A: H4 a 小柴胡汤
2 n. f2 |- S8 r9 l, T( n (二方见胁痈)
2 N g* F; p9 c" x0 t 逍遥散4 N- I7 q# ~8 l* F. U
(方见发热不止)
5 _, K3 U: ]1 d( O0 ~ 地黄丸
9 J' g ~" M4 Q, {# G0 N. i& _ (方见作渴不止)/ ~4 `1 c- E/ ?- Y0 M& ]+ B' s
托里散
6 f1 d0 v) Z* o6 ^' @ (方见热毒疮疡)
0 X6 n! t9 ]% B2 ^! [6 M 五味异功散
, b+ e" `6 _4 O+ [ (方见用败毒之药)' e8 b! [; X' x* u% r; |5 A! k
卷十六# x/ ^3 i/ B# j
漆疮, V/ R% q* z+ U
夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。4 a3 s& \ {" W9 [
" _7 ?+ t: L; _: y
卷十六
; R9 j8 \0 K9 T& j 风犬伤(附蛇虫痛伤)
, Y% k% ~# w3 H3 d 《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。
" [& B7 H' G8 X' @, o& L, _' h 余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
& S, n. x( w/ O) i+ Y) c% w 一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
/ }2 u( s8 P8 L 一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。
t3 Z( k* {' e1 g" O 一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
* m" ?( t5 F9 {* l8 v2 _9 B 一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
, n: J v+ v' ]8 ~; _! e 一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
* [! V5 u* `, o+ f 又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。& K* R6 R$ d- T! q; C
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玉珍散7 G; X7 ^8 x5 f2 ]7 `) H# x
(一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
/ w6 m- z* Z' }+ j8 T 天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。& t& A( `7 R; u$ H9 z: D4 ^
治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。
6 s7 h: H" _* @1 y+ F. \, Q8 e% J9 @2 d6 y
又方
* i: u( j- {" U, k, r( t 用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
+ ^4 @) x" ~$ `* R' \ 治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。" j8 y) H7 o+ ?# ?9 G% ~2 S h
又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。* P' r* F5 [5 p
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
/ d9 K9 _, O5 E( y 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。4 G& j6 U. r' g! ~# i" f- b
治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
$ H1 x. A6 g9 ~$ u 治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。9 Y' H7 z4 p0 E' a+ h
治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
; {. C$ B1 c! T" u* k, w I 治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
1 C2 X/ C2 N$ y5 E8 T. ` 治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
7 x: m! x; l5 g7 X4 j- E* w* y 治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。; K; w! b2 u' q% q. Q
治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
7 J1 `9 }, T, t9 W: ] 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
/ J, ~. ~* o* m6 P% j! z5 E% O' Z 治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。
" T2 [ @9 `3 u. E. @( j0 N3 R 治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。
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卷十六0 D6 P( Y. `* [6 g! |
疮疡发痉
2 Z* h, |' O5 A1 j2 a( ^' e; \: Z/ o 疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。& V8 o( u h, L: `
一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
, I0 x- T( |9 [7 Y [2 y; A, q' L2 K 一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。/ a6 [& @" e% s" N
一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
3 p, x3 f1 S- t; a: v% @ 一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。' O4 l ]: m2 n8 ]# Y8 J* j: k" y0 k8 U
一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。9 S7 T9 I; F' G G5 x; q
一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
1 P" |3 A# U- ^; t
! b& X6 R' b' y 十全大补汤) g/ d5 K( l+ ^9 G1 R$ L
(方见便痈)
6 b6 D' B- q% A- G1 \+ I 补中益气汤3 [$ n# ?# q% M! g( p$ v! o
(方见肌肉不生)( H% c2 B! {/ E) `' Q' V6 Y) _3 q. U
人参理中汤 N3 M- B0 u2 p8 H& j$ A% ]0 a
! ^ A7 J( J0 d, z
五味异功散9 B. c9 A7 Z! r/ q! o1 i; {
(方见用败毒之药)/ G# E+ H3 T* o- W7 W
附子饼& R& g5 g" T7 N2 _" s1 z$ @
(方见贴骨痈)5 X- V( G! u# X" Z
托里散
' p. c6 \+ Z' t0 a# @& f- j/ T7 U, Y8 D (方见热毒疮疡)& l* F! ?4 S7 U; {) {- p
归脾汤+ l& ?6 H* \0 T
(方见胁痈)
4 s9 ~; i6 Q1 u. m" | 八珍汤, m5 \, ~" F; X6 b$ A) V- ^$ t8 r
! P9 I: i* ?% @ 加味逍遥散
1 ~# f7 Q% Y1 B& r4 P (二方见发热不止)
$ ]1 H$ q# e8 n9 ] 卷十六
0 l) K. J- v+ ?: R5 K5 e 破伤风+ d' j/ {' s6 B2 k& ~0 Y
洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
6 e( n6 p. c4 d! N+ l y 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。5 A: `0 Q$ X6 W
一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
# r; Y M c7 f9 n8 `3 ]/ r7 s 一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
) `' C; V/ p f+ Y2 d$ G 一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
4 i4 ^+ g: ~- R. k( {7 ?1 B 一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。" n- u2 C! x+ A) n0 H/ E2 j' \
一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
' i' l: {5 ]0 r 一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。
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/ q# z# }8 L- h K8 q2 ]& p 羌活防风汤
8 n% _2 C* k3 {5 T3 t$ |0 K/ O 治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
# i8 E- W+ i. m 羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
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" Q. I, y% R1 @$ ?) G 防风汤* m0 n) F: A% U$ o: j( u. Z6 C D& r: r
治破伤风表症未传入里,急服此。
5 X$ C' k0 r" ~ 防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
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, j" D& x; h$ W, K3 m4 z( [2 i 蜈蚣散
0 W3 A& x7 H" A, f# \7 t 蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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羌活汤
$ N E# u9 e: {' T1 D; d 治破伤风半表半里者,急宜服此。
8 q- h) q- W' V; a9 G) \ 羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。& C7 ]8 \7 x# i- M
4 b' T( Q8 Y5 g2 S* j, d 地榆防风散
5 Z+ v A( s2 y! A 治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。 [: k5 f1 q3 Y/ l% P' U
地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。5 N/ I# f( V k/ U! l6 A
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大芎黄汤2 f0 j- t( X* {
治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
/ U U" y0 n' ^. c! C 川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
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白术防风汤/ k- A: s. @4 J) F/ O
治表药过多,有自汗者。
2 y/ C( s; P! @' \* t3 _7 l 白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
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白术汤! r! F( Q) ~- [6 z- M
治破伤风汗不止,筋挛搐搦。 U$ k2 d9 l+ Y( b% }" E
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。/ I5 [3 {+ v% K' E' u* U/ d% }
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玉真散. o# k2 j# h- W. m6 T& X
治破伤风。(方见风犬伤)
/ c7 ^* U1 K' _/ J; F5 I 白丸子$ V1 T' Z0 F3 t Y6 @
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。( a: w& Q& D" W' }# b# R! B) M$ e& W
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。' n" v$ c% C2 O- X+ ?) S( y
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6 g- v9 }8 _5 I! x# d 卷十六
d/ _. B8 x( c9 f+ I 者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。& N* K9 C4 _7 W+ y6 ]
一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
7 o& D5 S% m2 c1 U 一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。- }- N2 `$ S5 v* q
一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。
- \; _9 i9 h$ v( d; |) P; `! w5 E 一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。, L3 I k4 A) V7 f8 v4 L0 s! g
一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。! D+ U+ E( _! X
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)/ _' [" n: o W$ `
卷十六7 b* t* d/ o! S6 s
颤振' Z- Q* S& U; \1 E' {4 Q( q
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
: m. Q" k8 ?7 o2 ^2 ]: M+ I9 u! A 一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
Z( t3 c$ v3 t) k! k: E* ] 一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
. }8 s5 A2 W) e# w$ T4 ] 一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
& ^. G6 \) C8 D 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。! C. w# z$ z. M, U! d
一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
' i% M% b6 j5 p, T/ @* h 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。
" X4 T7 @! N) p- l0 [' C 一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
9 e! l4 x; y Q n! T 一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
- s: @) e( E, i( r4 u# E3 T9 Y6 i 一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。9 C. v( q9 |6 E! C
(方见前各症。)2 r0 U# `4 P+ H" l$ h+ G
卷十七
, ^4 }4 s1 G& A; T: f* R 痘疹受病之由! Z! B' U" F0 F
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
% Z" g& `5 W. A 凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
) Z, a! s9 e5 G2 ]; |2 S( z: c; H0 @- v
卷十七
" X" b# n" A% ?* j 痘疹正状
7 X2 u. l6 e P) Y; [ 痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
* d4 p. B; f3 b) j8 ?$ ^# W4 p3 a& s8 P: F1 C H4 s+ n
卷十七
( b* x5 ?! p) X5 V7 Y 痘疹轻重 ~& N9 z8 O" x u; Q
轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。! B" M7 ]# [' F: J
重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。5 ]5 h8 z. Q$ ~& I2 x: Q I
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
! D7 C$ H$ G$ f6 ~ r& j 重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。. [/ P7 D/ t) G% O9 B3 j
@0 L7 ~3 O: ^ J 卷十七
, y$ f6 E; V! {. v 不治五症6 v# }1 n9 I4 g$ W* p* S$ s: u
咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
+ ?8 }, p; h: f7 f* r 红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
( [# L9 L0 W7 o' B7 f' M0 G& Y 二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
- b/ T/ [ w! g; t( ~, H* E! R& C( u 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
8 e8 _3 K- d" P 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
* K9 H2 d$ S+ [# E$ C+ f& I 如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。2 g% f+ w$ B4 ?, c
根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
3 B6 j9 b. ]! @& v 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
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3 ?8 ^' T! e+ Z- ]) H4 T 靥后余症( Z9 b% n% {9 s' }, f. \- F
疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。( T& ?( }! O: H' [3 O
腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。- ]1 m; [$ x- e7 u3 a2 P
一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
) N* ^1 ]" Z; s/ V4 m( N1 C7 g6 j0 N) a 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。% {5 e, [- q5 l/ h- G, h# Z
一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
4 a. s2 h- u& L8 D7 W; v 一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。: R i: D& ^0 Z) O
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。 S: s# J. n) r$ Y3 y3 j
一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
' {* C/ y& r9 B7 m 一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。! u& F- Z4 k, E/ M; R" z0 t0 `1 o
8 P: Z" T8 z; B5 n5 S
参 内托散
! W# T$ {, q' A( k: j 治里虚发痒,疮不溃,倒靥。. I- C8 V L3 b$ M1 S
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。. h% D1 @) I. E* @- U" X& B+ M
6 l: S/ }) X* n8 J+ Z, M
参 四圣散
: V: X0 L1 Z' z2 a 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。 z5 z9 T; y& O
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
7 \3 P5 h" }4 ^* `! p) G6 d- o
葶苈木香散
$ z3 k2 V! g2 J; P 治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
$ ?% Z; ~' E" D* q8 U& e* g 猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
7 H9 H* T- |7 x4 u- Z) i. b* Y0 M7 ~1 n3 D
木通芍药汤 t; H' @* l0 k8 E+ e& j
治痘疮作渴腹胀,小便不利。- @* X4 N" p7 G9 }
木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
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e' U P4 a: v& c3 `7 n 十全大补汤4 V1 }5 d* I+ ~8 |8 f
当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。$ I' y* E5 M' @' }) s6 K; Q
' A, k3 j7 ~' H* J' a
参附汤* K1 d9 H) e* Y4 K2 N% k
治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
- N$ i4 \+ S9 d! m, b* h9 C2 L; E6 ~
独参汤$ \) i5 r: H7 c& ?0 a
治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。, k! a/ C3 \: n8 C! V4 O
X- ^7 P" F( ~) g O6 E
胡荽酒
* U: ^1 n! `7 h 用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。( M: `& b0 H& l" R* ?
Z R$ _/ P. G* \. z0 N( X! ? 托里消毒散
1 L$ G$ D, D( c; m) D/ ~
2 F) L1 X0 f" P 托里散9 M: @, W, m7 I/ O- N, \. u" ]
(二方见痘痈)
& Z, u: r0 Y* h* R2 D9 K2 X+ c8 @ 七味白术散
* m8 s5 ?. u9 s+ f# Q" L6 T (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)& K3 m+ o' B1 t
十一味木香散
, N$ {/ o+ i) Y3 m( E. z8 f/ v4 H+ p( D# [/ l
十二味异功散4 J" D5 h( \" O
(二方见痘灰白色), J2 C/ }6 C6 x" \5 J
五味异功散
8 F v) ` L! O (方见痘寒战切牙)
- n- E) C% n1 e$ y0 d. v# h' J" x 肉豆蔻
3 O" }* ]0 E2 g7 q4 N
; M Z7 J% ?3 i8 s) Y! m; \ 二神丸
% b4 l( u& F1 ~+ G3 O
5 b8 f" A. D" I( e 四神丸
3 {' N* n" O# N7 h9 b! Y: r (三方见泻渴切牙)2 W+ P" R$ W- q
卷十七! y, f& S$ j4 q G, x
发热口渴烦躁不止之症
3 l% m4 e1 t' ?- q9 N4 L5 K 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
& u8 V% ^! a0 C3 [3 Z 一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。/ |, e2 k6 z9 U l0 e
一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。3 }; Y1 }) b& Q) L! G3 n. y
一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。
3 ^. P; X Z7 d 一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
+ v+ u4 s1 h% k- K7 I: C: d 一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。2 l P5 m1 I' W4 E+ h) a
一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
4 I9 K; A( b4 D# O7 f) c% K: |7 g 一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
2 {; v% v5 U" l( V! @4 [
4 k7 k/ q& h0 r2 p9 K 人参麦门冬散0 G) i* M* ^0 y$ ?, R
(一名麦门冬散) 治痘疮发渴。7 I! K% D/ }2 T0 Z+ d, [
麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。
3 j C6 U5 ]0 `8 l% \ 按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。
0 B+ [7 |: }' S& J1 N+ M0 [* I7 O! m/ y7 u% E
紫草木香散
& r+ }" _/ t0 K( _% G6 l 治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
* _- @! n- ?4 O, O 紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。' G3 i& U" D# S" E8 k% B
' D9 C+ U9 e! H% R; C 清凉散% t" S/ N9 {6 v+ k; t4 _. ^: T
(方见大便不通)2 p* i, n4 v o% u% y
人参白术散
O- b4 H! N+ U$ x# J (方见发热属阴属阳)% ~, c7 e5 m3 L; B0 H- {
托里散
9 c2 C, m% T% D+ q (方见痘痈)& [; c2 l* `) J
十全大补汤( b( w1 K0 U- {# v; U: x7 |
(方见腹胀气促)
Q! j- Z" o3 B* p e! H, E# u 十一味木香散
! h4 m: w% y$ Y# X! E% p* ~# J) V, S# j, X4 G4 d8 j* W4 P
十二味异功散
% s* C6 e' `- p% Y (二方见痘灰白色)* L4 f. g4 c/ C2 ~& U' |
参 四圣散# Z& X& A! t3 l
(方见腹胀气促); D# [7 N. s) ^' y& I( s
八珍汤
- }+ \+ a4 H, [) ~+ M/ u. A& ~; X (方见顶陷灰白色)
% E2 ~/ ]1 ~4 T) s 卷十七' H2 o1 g" `1 v# |3 I; `; Z
痘疮出迟属各经所主. s& p, Q, C6 J A5 D
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
% W4 q5 \) ?7 j) O0 C 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
1 u' e+ |* }" a [& J5 r, G2 \ 一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。4 @/ `7 p6 C2 ?+ }
一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。* I5 c- A: \, v, g& \: l# f! j
一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。9 _- h0 c( F" M! C7 S- Y
0 [- y ?' Z1 v4 C2 n
紫草透肌散1 j0 U( _' O4 V9 t' \, |; B
治痘疮色赤不快或痒塌。
- G6 Y" {9 P* o0 O 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
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0 J2 ` Y' c7 l2 c1 W7 p. K 人参透肌散, S/ J- i; H" x {" v9 ^( v6 n# u
治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
8 f: M; C/ C# B9 a 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
9 L5 c' s, P* x2 }! Z2 Z% y/ j
. [7 {0 c8 B! e) b 紫草木通散) k N* N! x8 `( O0 d2 `
治痘疹出不快,小便赤涩。- r- z5 @/ N1 f, r1 Z
紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。4 j3 R! d$ T) k/ d" g0 B
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防风芍药甘草汤0 d, L2 `9 h1 R5 B# w& b V
防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
9 L& b: K9 e" Y2 l& T! P0 y& U3 S3 p( P. M
荆芥甘草防风汤
1 ^8 x0 I+ l K& A$ ] 荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。5 a4 J; |8 I+ s1 b# J- q
4 O2 F0 x- i) p" E( X9 h j+ h
升均汤
+ s b6 V3 B) m+ a 治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
, N7 m% s$ \! W7 O0 l 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。) t- @& S2 C9 U9 ^7 F
8 B2 _6 v% F- [/ } ^$ \ 四物汤
& V, H$ k/ t5 b* Z9 q( T* O 治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。- [7 l; Z/ R3 ~3 T5 E% s
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
, q% g0 Y$ M" c6 q' | M9 \$ A2 Z: m& O9 T; X4 E; R
仙圣散3 b2 y$ N0 d/ u, x: L
治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
3 m$ j( I# E5 V/ X% x/ |* D0 e 紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
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/ K) R. i5 v! U9 X 十二味异功散
1 h9 i! O5 n% Q3 c; h1 n (方见痘灰白色)
) Y! Q2 K; W. j- x& B& e& K+ w 葛根汤9 M% }- f! f5 u8 B
( q. Q$ J# U3 P7 T 参 内托散
' c( V$ s7 T L3 M* F (二方见腹胀气促)7 v0 N2 L6 }" T2 m5 o# ]; }' h
升麻葛根汤
' R2 I2 g# v) n; p0 l% z e (方见水痘麻痘)6 M( `; C1 i9 U2 O1 ?7 P7 r% S
紫草快 汤- y7 d3 e) u4 F4 c4 m
(方见大便不通)6 u3 j1 c( u' g7 ?' {, k$ W
四物汤. m; A2 K+ T' i) |0 n
(方见痘疮出迟)' ?9 B/ p) K( H, e, }0 s
人参麦门冬散
; a8 P3 O( E ~: X8 S1 ^ (方见前)6 H+ y: N( i, ^' T4 I6 p3 e- M
参 四圣散" a. h3 F0 P. E% ^6 l
(方见腹胀气促)) o r! I' G- F, k6 b: f+ j
五味异功散$ F: U: {# r% X" j! h- D8 ]' v
(方见寒战切牙)
: T" k3 l1 f5 l# A- j# H7 B$ z8 K 犀角消毒散3 U. ]& C1 |1 F
(方见发 ): ~& @) I: M- M* V/ ?; Z
清凉散% Z. u# D' ^; S! k% L% d0 z: R* i1 H
(方见大便不通)( y! C0 u, S0 O6 w; @
地黄丸) k n0 R% |) j* U0 v
(方见痘疮发热属阴属阳) X& E8 ]0 H J2 u7 i! t3 r
卷十七
& P) }9 ^, R) X% o2 G0 j 泄泻切牙作渴之症, P2 `* z# k& ~, z9 o8 q0 i; f
陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。5 Y5 x- U. Y8 K3 D: L W) w2 x
一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
. X, k& v1 V! X" n [; R 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。' w3 R1 z- C) f
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
* Y% b6 g0 ~) A& ?- {; o0 S 一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。; c+ t2 H: x/ G0 L- E* r
一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
5 y& g% s2 {# c, h0 F% {7 \ 一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。9 u9 l4 F: p# \
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四神丸) ?, H e+ d" p5 f7 ~( t a. c
治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。
+ F' x6 u9 D8 I# @6 R7 E& `4 K1 f* m! y9 L 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
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3 t2 V0 K9 Y3 F6 G8 g2 p 二神丸- C9 V1 Q& Q, n8 q n" D" k! z
治疮疡因脾肾阴虚泄泻。% f& S- h/ Y' N) t7 N0 p
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。) D; f$ P6 \6 u' n# `) ]
) g3 u6 J& B$ c9 | p: j 肉豆蔻丸
# i8 I6 w2 p# p% w% C- z8 q3 J 治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
C3 {1 @8 A2 s- F% w U 木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。5 f" ], v. X9 g7 \, m+ O4 g3 U
* U4 H) \* D' a 竹叶石膏汤+ _+ [/ q$ H& {5 Q% x3 r& U% F" x
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)' u& x6 ~5 t+ E" i: x& O# V
七味白术散
+ @3 {3 |2 o& W. P- g0 C, K' u 即人参白术散,方见后)7 S- `+ n$ ?, v [$ v# i
六君子汤' c, C* O% v: o2 a" u( S
1 K$ Z3 Z/ X* P F) ]+ W; |4 q
四君子汤
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# u. H, E' k! r. O3 Y 十一味木香散
$ g+ q5 q: w* [
, ]& w: |( q. k9 S) D& u 十二味异功散
' I& i% t% x6 b* E% \! E6 k (四方见痘灰白色)
$ s$ S0 o1 D7 B7 Y 托里散
7 x/ L7 o( x& M3 r( P (方见痘痈)
4 e4 [; ^* I( D0 w 五味异功散
. t% T# g3 o' u (方见寒战切牙)
- T# T" P: }0 L( u4 e: }4 z 前胡枳壳散& k2 k; @5 b- f' o! p
(方见涕唾稠粘)- t% j0 W: C$ d: z+ |0 t
卷十七4 ~; o+ }, \" ~4 @
痘疮发热属阴属阳之异
0 g, i, G7 N5 b 陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
3 Z! E% P3 K1 R/ r" s. M0 A v 一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。
* i# |# }( F( e 一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。. C7 \8 d' X1 c6 y
一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
( F9 {1 ^- [ F* _" {# [ 一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。
& w) ^0 P9 r8 {: J' K9 F
% t5 m( \% g4 T0 i5 \7 w 六味地黄丸, {! m A& v/ C1 Z5 ]" \/ O; L1 F
治肾虚痘疮发热作渴等症。
. Y8 K$ u1 A- _- ^, u* S 熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
# o7 p) @2 R/ i6 o* i' Y
6 { q* H: }, X7 f$ x) c- A* k# | 七味白术散
; Y3 N: H" i$ G) s0 _ (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。3 P! F7 o; v0 W$ ?
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。* d2 h# i4 E, y* G3 C
; {# q( w+ T) t5 r: g2 c/ I 八珍汤* \) A& b- K- [: F6 o4 E; I
5 r! Z' i% y& B8 s% Z4 C; {0 z. D( q( H
十一味木香散
0 b5 O, k3 ^# R& J4 M, \/ r4 m9 }* E
十二味异功散
9 J5 M+ [0 t) n (三方见痘灰白色)6 @! ~6 ]: L- @7 N
补中益气汤
4 q% h: W4 c2 h. e' d1 j, a, r$ } h' p7 G) @- [; h
五味异功散
1 U+ w4 w t0 F* F7 Q: E$ C (二方见寒战切牙)
% R* q9 J0 o- W 加减八味丸
0 p" H+ y9 R( L, d& q4 h (即六味地黄丸加五味子、肉桂); z! G v6 c4 G u
清凉饮
4 n2 W6 V- X1 v7 e2 [ (方见大便不通)
3 ~! o0 Q6 s w* p* }/ y; y* B 卷十七( T6 o" f/ I7 N/ t# a& Z0 ]9 \
痘疮大便不通之症
, n* o8 A* x2 {( X/ K 陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
, w$ F/ }2 \% `; j 一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
0 }6 e( |7 c0 P. i/ x' @ 一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。
' X$ T/ K+ G* b 一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
( b7 N& Y) M% |4 ?" E( a% M- [/ a. g0 {
四顺清凉饮7 s6 ?; W! j6 K4 A$ R
治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。' j% [3 x6 v( x" `2 Y. \. o% R
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
: [# w8 q. w* }+ E 按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
6 z' Z; P% V/ v( U! p+ \+ W$ d5 V; g
0 N4 @( p/ i1 i 消毒饮, Z) P9 ~: O+ T! [
荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。% c9 G; b: R; |8 G1 M) V
1 A9 Q( z' \' x' s" W' @ 射干鼠粘子汤& x5 \7 t# a5 V2 X3 |
(方见痘咽痛)
2 H2 x. k8 W; P- W 三味消毒饮
/ Y9 G" H: Z* l1 @5 y+ _: F- f
: }* ?7 |& G# ]/ L" O: o 人参白术散
, y [* M& L7 M: H (二方见靥发热)# O. n7 X9 {* Y" G4 D0 x4 B% H
前胡枳壳散
& L* T+ g# n9 t4 d7 N! t (方见涕唾稠粘)
& P/ e8 u, [ K1 v- j# s 六味活血散
* r: K3 W( o8 p9 j! \' y: N (方见痘痈)
8 e- l+ t7 K+ u g2 _ 紫草快 汤
* I: q$ A: T# Q) M4 Z4 h+ p% @
: N) `# p! K; @ 清凉饮: o9 ^' Y+ l! U* X0 s7 N: l: G
$ f$ N! S6 ]. F2 _2 F. n 消毒饮
# Y$ J% f8 C: l6 @1 L (三方见大便不通)
! N8 G; K) U2 S7 Y* n 犀角地黄汤
# P/ C3 u+ B( F# z3 t8 j" r8 Z (方见顶陷心烦)9 S" f: q5 Z/ v+ Y
卷十七
. a! y# y! T/ d: C. q A 欲靥不靥欲落不落之症
6 u" \$ ^( ~( r S4 L/ x1 k7 ? 陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。% R, A, l! b! ^5 S3 l
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。5 u3 r3 p! J9 n& ~
一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。' X" \- P; K5 A8 A1 ]
一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。 K( p |" S7 t- k, x
但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
! c N- m2 C$ I% U& U4 B9 n 一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
3 A$ _: E U( B, V, C
3 P+ q5 {, N% r m. S5 ~0 v) w E0 d b 十全大补汤3 I3 [( R4 w; h
治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
9 ^5 g7 P z7 ^6 [4 @ 逍遥散 f1 i+ Q' B/ R
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
- [+ ~; Q4 F9 @' B. u3 Z 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。( d3 t0 o9 P& v- _
( w/ y$ A/ F+ _
十一味木香散
i/ I# l1 q9 E* u1 v6 P; b8 e, C, Z2 `: Q' ?8 f( {
十二味异功散# _; T% Z7 j! g6 ^6 k& \
(二方见痘灰白色)
6 C1 M7 j, k6 N# U/ n 六君子汤
+ A& ^7 V( B$ J9 {* ]+ a (方见痘灰白色)
8 q+ f# {) W% d$ a 五味异功散* E- x3 E0 J4 b9 o- k" r. ?
(方见寒战切牙)1 S8 Q/ I2 ]; c" ?' J ~
人参麦门冬散 Q* k! F. g/ v- [2 z! j! Z
(方见发热口渴烦躁不止)
2 B& E$ G7 X& a0 M! F1 p, ]' Y 人参白术散 H0 Y5 D1 h% I& N5 C
(方见靥发热)5 s1 q! t7 P S5 r; \* Q
参 托里散2 Y2 X1 T1 l& R5 r
' O9 \9 N5 `7 R/ S6 l0 Q) L. [ x 托里散* Z8 O9 O. j! P8 d( h$ C8 I
(二方见痘痈)
. }: z( L" _) { 卷十七( e4 N! z! W" m. {$ R D$ Q- W. d' J
涕唾稠粘大便坚实之症
% H* u1 N" J& G* O. d1 `$ t 陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
8 t5 f) r% u' @% `8 h 一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。! ~ X6 w# q6 Q+ `; S
一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
+ g' {5 {7 y. ^# {( r2 U# s3 w J 一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。# I3 p8 ~4 Z/ }9 ]% u. r1 I
一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
+ @( A, u6 k/ {, U: b/ d 一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
" l3 W# a1 _" H7 @$ m' I 一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
P3 _7 c6 b7 W2 R5 n; y2 r2 g+ a/ g0 @1 h; R2 @
前胡枳壳散2 r! K c0 b O: F- x, L, j* S0 I
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。! a) t* U. B1 l
前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。
* x/ h5 z, g2 c/ P. T8 n& A- Z* y 按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。( Q5 U& g4 E- p4 y7 G. S
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紫草四圣散
' U8 {4 X0 q8 P j% f# ]) e 治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
_5 A$ m; W% M( I2 h( Y 紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
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参苏饮
8 c* `4 z; K( a: G 治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。- X5 T0 q- F8 }" V% J
前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。- J$ B# x# a7 w2 @9 A, o3 `" C
% q7 x, ^' u- [) v6 d$ s6 x 人参白术散
: |8 c. h6 c& ~0 k# z& z 治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)0 e7 c. ~! W: o# t. i* J
五味异功散
0 v8 V# K4 m3 |2 [ (方见寒战切牙)& s& q# Y4 C3 J
人参清膈散- \$ x3 O& {- D& R) W5 g
(即十六味清膈散)
5 P' C8 H# k) }/ u, O1 w 犀角地黄汤
( J- A% S% `" k7 J2 j (二方见顶陷心烦)+ `" N! z7 w/ P& c
四圣散2 b' } \/ V+ Z$ }8 m1 B( i& b
(方见发热属阴属阳)( A! }- E% Q2 {
参 四圣散& `3 U0 b9 Y$ K# `3 C
; |/ E' |9 {* `* y9 }- L& v: K
参 内托散
0 H+ x1 h$ | i3 E, k (二方见腹胀气促)' g! Y# j" r' K
惺惺散
: q- T. T9 ]: e, G) f- q (方见 症)' T' h# ^- l- `6 @
卷十七
/ A' I, x7 a3 b9 Y$ I2 M! u( ]3 R5 G 顶陷灰白泻渴之症& \7 w0 J* J+ w+ O4 X6 a
陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。
Y( J. h& s8 S6 R q; @1 A 如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。4 A7 B' n) ` `* t2 D( H) K6 d
一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。0 O7 {3 K; e! N* u9 ~6 I* {
一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。
4 K8 B# o2 G$ m Y 一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
, J7 v5 R) s* o7 R% [ 一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。
% ^" F% ?: ~( U; p 一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。: d, [) ]: V! L
一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
/ ?. K' M$ _; U4 T+ M9 K 一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。
2 E3 G+ P0 e* [ 一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。; g! p4 P( |4 c; M4 M7 J
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十一味木香散
: e2 e9 i0 e% `4 t$ F 木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
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* Q; Y8 v' O8 k+ u3 x9 H 十二味异功散
7 Q3 M4 r' T' |) m) W. Q3 { 木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
4 P! \% l8 O6 i0 _ 愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
# o$ x+ f, Y4 l4 C9 h& g- e8 K6 H3 h
八珍汤+ R* N* r( C8 [& [5 F
治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。1 f- x, _$ R# \1 J! | G/ r+ @
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
6 B- Q7 f4 F4 V0 J& z2 X6 n# |1 J7 r- f5 O7 z7 U% T% W" O
豆蔻丸
% X/ C* P+ l" l% H; X% {& p* X (方见切牙)
1 i; u* I7 O; }3 n 内托散; @) h" X- b3 F5 b" R1 I
(即托里散,方见痘痈)/ @$ C9 A4 A9 w
紫草快 汤& j" F4 g7 y' T+ ?, O
(方见大便不通)( x1 U+ c2 p% b, U" K$ h
四君子汤
) r1 x* M! ~6 [) D% Z' x) n) X( v6 _2 R+ }0 }4 H4 Z9 m4 Q
六君子汤: d5 H3 |' l9 q
(二方见不靥), u* Z, @, E$ Z& o
参 内托散
. W3 o( A& I9 Q (方见腹胀气促)
+ ?6 O! C3 ?( M5 I; x- G 紫草木香散% ]; M" x5 Y8 d4 W9 E% Q
(方见大便不通)
. p$ |. y8 w$ {8 M: C" { 补中益气汤9 V5 D, W! `( ?3 d5 t2 X
(方见寒战切牙): h( l1 k! V4 ^0 w6 W e: b, c; `; w
四圣散
' [" n7 Z. h+ v9 ]" ^ (方见痘出不快)
% u% ?1 Q5 F1 g) G 参 四圣散
+ }2 h# \( b3 C. j% @" S7 Z. s
% A$ E# I5 I0 s7 z* V 十全大补汤6 ?* T' S$ ^1 w/ `4 y( Z2 T
; l3 a' w% U* \* \, p 独参汤
! @* O! G u5 D3 ] (三方见腹胀气促)
' t2 k+ i2 _# T, `& p3 d3 M8 Z: W7 G 紫草木通汤
' \, w& a$ s7 l5 n$ X0 m d) ^ (方见痘出迟)7 x" q+ ?7 ~/ I- M* [% ~! O% E
卷十七% M. { q `* j: I' B
寒战切牙饮水泻渴之症! `: a9 l6 ?" C- `; ~* R6 I* Q/ L
陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。( b# K, w5 |, r
一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。' R( I0 K' g7 M8 y/ t
一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。- X3 E# w& ~: N5 [0 O
一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。' f1 s/ o. Y6 H" m& X
一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。; L' Y% P h; a" K" ~
一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
' M) I3 w# u4 s2 i: j 一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
, z- |$ B2 m, d3 b9 q, U 一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。8 g& a+ ~* C* f$ K
一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
: @# l6 [ W2 ~% ~8 a, ^ 一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
" A! L( _/ j; N( z0 G9 F2 d; |3 V8 n4 n5 U6 _/ S
当归补血汤
: {* R! p, |% C 治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。8 E* @7 n9 s+ R5 J }& [- K) V% }
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
, C" }( |1 R5 I2 d6 L5 ~( _9 B0 a2 |9 y
补中益气汤8 B& Q$ Y1 }: j, L: g( J
人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。9 d7 w' X$ `6 W3 u' Y: }
. x5 i1 b' P# f 五味异功散% D/ v% ^0 J* u! Z. I F
人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。0 f7 B5 g, w1 Z& m4 \) D" b7 `
0 |% H. C8 C- f6 S, f1 N0 h! c6 E, `
加减八味丸0 C& o$ r- y/ T# Z0 e
(即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
7 S; M9 H: K1 {3 J4 g. W. n& E4 U) f+ l3 A! A4 P9 ~* q1 r8 P9 n
六味地黄丸8 X6 R/ G: e* \7 e! A
(加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
+ n, ?. Y; z9 ~, x0 j 独参汤
Q/ l. }8 N( \" ~0 V5 P (方见腹胀气促)0 f- Q5 T4 E1 d- v: w! v, u
小柴胡汤
; c: R9 g. d9 w3 K o( }' x& C6 o (方见 症)
- d! d' w4 P6 p) r 十一味木香散- W# y' Z3 a: {( q* B; Y
, Y" W# O7 X2 k \. x
十二味异功散& y7 m8 e& ^% w4 h2 Y) v9 A
(二方见痘灰白色)9 C( k4 a! M; u% `' k E
十全大补汤9 Z! f) U9 j3 S. t) m
(方见腹胀气促); R- ?2 h- L4 u# |$ H2 p. K
八珍汤
; s+ B4 U$ E0 a% F O9 `1 E
1 T ^, D3 E/ X, l5 z: _+ l 柴胡麦门冬散6 f' X$ ]+ ]0 s W
(二方见顶陷灰白)
) z( C: `- y4 Z! W m 参 四圣散
5 c3 I6 P% {7 `' i# C, R! f (方见顶陷心烦)
8 d3 M& r- e7 H0 t/ \ 七味白术散- C7 c2 H- ^# Q) j7 L
(方见痘发热,即人参白术散)
) ?: h1 }% a, K: v, b- p& ]; d 卷十八
7 h# D1 w0 x' n! t 不靥闷乱哽气腹胀之症
9 L# g# t; a( X2 h# N/ c) J 陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
( ]; x( j+ g) w# m/ N; ?9 z. c0 F- y 一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
7 ^6 M5 B3 _1 ~1 n% m) _( l, ~ 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
. b# r+ F& x) l7 I8 i. ~3 x 一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
, Z. g& |4 a9 x 一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
$ ?8 W9 R+ [4 u7 A5 K: z 一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。, n* F$ W$ [5 c7 c% ]
一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。6 [+ E4 g7 t+ w1 L I
一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。$ j+ b* R' ~2 Q( o6 s: k: z
一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
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六君子汤
1 B5 u o* W' F( ` 治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
* f% T6 l5 Q9 ] 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。8 c2 D+ v* ]! L
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四君子汤
8 i( j$ w* d& k (即六君子汤去陈皮、半夏); s) ]1 H: @1 l3 @" S
四顺清凉饮
+ V6 [: U: H- ]9 m, h 王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
5 G$ C7 o9 Z" r1 _2 y 十二味异功散' \5 E# V. L9 o1 y- ?6 M! G$ V5 k% F% i* E
(方见顶陷灰白)( `) ?# u- t/ B) P; k$ k
人参麦门冬散* _3 h6 J9 X4 O7 V* W; N
(方见发热口渴)
7 `# u/ |7 z | 柴胡麦门冬散5 i0 S8 M: R `8 U; O$ N
(方见作痒搔破)8 q9 Y5 ]4 R5 u q# n: J+ N5 I9 n4 }
加味逍遥散, ]' p6 D9 m( K' V
(方见欲靥不靥)
$ w# z) E6 C/ C- w, S, P1 K# W2 x 补中益气汤# O' r* m t9 N) _
1 g% E$ y$ V: i1 d% Y/ E 五味异功散
- ?3 l+ v/ p& t (二方见寒战切牙)) S# c* k9 x6 R. d$ Q Z, l
参 四圣散
5 W0 \/ |2 x, ^1 X0 _
6 P2 P. d; o8 G8 C 十全大补汤+ U$ ?. }, @. l0 W- [
(二方见腹胀气促)
2 ^% Z7 C) y4 i2 ]# O 人参白术散
" N( y9 n6 I: I1 r& G (即七味白术散)* F+ o) Q2 g) b
地黄丸
n$ L8 \. r4 }7 E% C (二方见发热属阴属阳)
: [" L1 F& m+ L. [- \6 y& N 卷十八
7 `6 a8 {. G: P3 T 两目生翳痕黯凹凸之症. W) g% r, F* m+ H
陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。# h" T8 C; @; a7 @
一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。- j0 d' h! R& M. a: a9 G' i/ W$ ]
一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。% s; D$ V1 D; b: u4 m. k
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
0 n% ?+ z0 p R, X( [0 K 一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。* @* v1 f/ Y- j7 b% e O
一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。* D% v+ M, l$ T. l' t
一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。/ V1 _* Z2 d: Z5 e7 ]/ n
一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。, I J) f4 q; M) X, O. O
一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。5 N8 T# }4 e! q6 X; A0 I) s* v \
一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。# m0 O5 o1 l# k6 m
一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。3 k; o' ^0 T$ g' R2 W' @, g- J1 \
一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。4 o+ i- x. Y8 P- G" Q
6 r {7 L: z; n 羊肝散( c. n' t, [; p# A- G
治痘疮入眼,或无辜疳入目。
# o+ x5 s1 L1 r2 _ a 密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
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8 D/ r% C; B* s+ z5 ] 蛇蜕散
, n* Y% o3 x$ J, P3 c7 T 治痘毒目翳。 A- Z. _" `0 ]( ]% A$ C
蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
) ^9 h* S: H; f1 X9 M$ @3 S' L7 W- w0 E
三味谷精草散
+ o! A$ E% q0 ]* e# m 治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。7 m5 Q" k+ L7 X0 v* A' h) P2 ?
谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
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蝉菊散
( I8 M4 C# C% T 治斑痘入眼,或病后生翳障。
( P0 Y$ X# q; Z5 B/ B) G: t 蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。4 w, [% M" |7 S' Z& g
$ s$ u/ P* I( k y; O- L 二味谷精草散
, V* S @: e' g- s 治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
% {% d3 @1 E9 W2 { 谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。; A0 T" d( `9 l+ P8 z9 u; {
9 e0 v5 s5 u* B# @/ S! }1 B) N0 u
粉丹散" k! u/ y e6 ^/ U
(即吹耳丹) 治眼生翳膜。
) a7 j* |1 C- \2 @3 G' n 轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。1 c& p6 Q: n, X) o2 s, c- q. a
. e- A0 W) ^0 o( H/ \, I 通神散
- w. {& q" J5 t6 F 治 疮入目,内生翳障。
- L9 a; n4 J; B/ p) n2 P 白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
- S) f G1 d5 S$ h1 t% j7 X0 R; D: V5 @
黄柏膏
0 W: W. Y2 b+ s/ z& j7 L 治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
7 R) d3 M" |$ A5 g" b1 P 黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。- S. [' f3 x# }2 D4 V% Z+ Y- w
: T) q9 X$ a4 }+ ^% h( z1 y" y$ {: S' `
羊肝丸
' I0 k) O0 T& c 治痘疮入目不能开。1 J6 i1 I4 {% @- |
羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
. \9 r1 F, u( \: y7 C4 Q3 b% L8 b( h/ i
蝉蜕散' a) Z5 F% |4 c F( b8 h' ` _
治 疹入目,半年已过者,一月取效。" {+ G3 u ?. }4 e* C
蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
. X& E( I: n& ~/ [% C$ m% h, Y! C4 x+ x6 S
九味芦荟丸
' ]- @; o6 G& W" @' u3 A' L 治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症) C' ]+ k V* u5 n: U" R; E
小柴胡汤
7 B p0 ?3 k: j+ O' k: e (方见 症)
9 H4 ]( |: l. V3 N7 ` P 柴胡麦门冬散
; }- J+ U: q) w& t& I (方见作痒搔破)0 `; G$ M5 ^# I7 _) ]; X
四物汤4 x7 u Y. b; G2 R5 Q0 z+ I+ {$ @
(方见痘疮出迟)
" O5 `6 [( n/ } 六味地黄丸
8 l y3 j2 x( @8 M: C9 F, j (方见痘疮发热属阴属阳)
7 B5 X+ f0 M- q* Y8 @1 X8 n 泻黄散
2 K0 W5 P! c; C) B (方见靥后发热咽痛)2 k5 ~8 v# m6 I Z, C7 `
消毒化 汤1 E/ B' T# b2 P. s$ ]3 i
(即消毒救苦汤,方见夹疹痘)5 X6 S8 n4 K/ l1 j5 ?+ [
加味逍遥散& |; W( X+ U N( e1 V# d
(方见欲靥不靥)- K5 w, f$ Y6 |, B9 g( _' T: Z7 ^7 F
柴胡栀子散5 u& z8 ?+ C* \1 }4 }: @. y
(即柴胡清肝散,方见作痒搔破)1 M- m! a6 q9 N6 H) m3 c! T) }
补中益气汤
/ `9 ^& d9 z3 L" [* X1 _0 [9 G$ U0 T7 s
五味异功散
+ G8 |! P. R( _3 O% f/ ^ (二方见寒战切牙,一名小异功散)
( T9 }$ h! u* z n3 r$ g/ S; h 卷十八+ \+ z0 C: }9 o" y/ c; \
靥后发热咽痛不利之症. F$ ]/ m- t& ]$ B& g3 Q) H2 {* w- G
陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。
! _* w, N, l( r 一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。( ?% B O! Z. R
一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。/ m( g) V& x$ `$ T% t$ P% S
一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。4 {* X1 L/ [- H( I
一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
$ g8 F1 r3 M% E 一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。( I( Z/ H3 p4 e. }& _
一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。, f5 M C3 P/ e0 E9 X4 w, l3 R
一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。- F9 x4 ]& g/ V& @, n; {& T! N
! |) H$ h/ r9 O 射干鼠粘子汤
5 g, ^/ z! R7 T R8 b# D7 y/ ^, w 治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。: Q \) }( U/ h2 v3 C1 d; X
鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。; W; R1 J x( q2 Z8 {* s! Z
, w" @1 H3 o3 X5 Z. l" _ 泻黄散
1 G& ?- S% x0 J( t8 f 治脾胃实热患疮,口渴饮冷。) `# @8 `/ {- i; C1 a. T6 m$ F
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
: A( T! A& \( b/ S' p: w C( g; Z. b& r: {1 V5 K1 G
六味地黄丸* p2 U. ^3 _/ Y, s
(方见痘疮发热属阳属阴)
$ f; A4 a0 e. `. n$ T 清胃散& K5 g& L2 V" W) y( _7 r
(方见痘不结痂)
, r, O7 a& m0 I; H 八珍汤 u1 ~! v2 o- g g
(方见顶陷灰白)
* R& h/ ^5 V& y 人参白术散& o+ d7 ]+ t- I$ N! h" j' X
(即七味白术散)
% O& T% B% m% E, Z 柴胡麦门冬散" _; y) W! [, W* u- V! ^
(方见作痒抓破)! |7 W `; q+ b9 {' s6 U
加减八味丸* a) _. p9 h9 G, J% I" o
(即六味丸加五味子、肉桂), `9 i, W# N4 V
加味逍遥散, U: d; t* R( t# Q: T1 U
(方见欲靥不靥)
! J$ A3 W9 l* U 五味异功散
D8 r: w' o$ q6 J% V: \3 L
9 a; ?6 R! l, l# b8 E* C( H 补中益气汤
8 ~ r7 w/ ]+ y6 K5 r: K' c4 j (二方见寒战切牙)
2 L% I. X; \* @, r } 卷十八) Q8 @1 v6 i1 R/ H% G; q4 l, [
顶陷心烦狂躁气喘之症$ M8 O' c+ j. U8 O& a
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。 I6 k) K% ]5 Z
一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。! J8 e5 g7 x* v' t
一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。* K3 t" T% p) B5 m8 D m0 W
一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
3 Y/ H2 W( C* s$ t# g8 M5 m. L 一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
: c* b, z6 F2 z2 p' A9 s 一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
# J5 }% x* {* R3 H 一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
4 Z3 S3 R: J0 E7 W 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
. |% Y: q4 H% e+ A 一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。 j0 _6 |9 D3 Y0 g
3 P! [9 m' }9 [$ x) p8 R 十六味清膈散5 p$ q! ^: S3 }
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
; P% w% z# B9 ]& \ D2 ]8 \ 人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。- l% ]3 L7 N W+ C
4 p8 o# w- Z( p
葛根麦门冬汤
9 v- ?% C: s9 J 治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
" S, f H r8 I! `8 @1 R 麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
, z6 i. C, c* b; A* s
0 ` D+ a" H; y+ @' t$ i5 M 犀角地黄汤 j. h1 e8 I4 X7 Q
治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
7 |! F, Q( x! J c0 k3 h% W; F 犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
0 d* O u% m3 b p; F" Y$ o: a" q* b+ ` L( f" s; M# g. p
人参平肺散4 [1 I' o% V( o/ {6 ?' c, s
治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
. S1 g- }3 O& H H 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
9 a' F u8 f4 i6 j* V0 h t( k) X5 L. D+ @/ ]. ~
竹叶石膏汤- h8 G0 q# z( S8 T( m7 A: e
治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
! V( V, H8 H1 ^ 龙脑膏子
1 [8 n: u1 f& E5 ?& H0 c0 x 治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。% [+ N. t2 [* E: v
生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
2 ]6 N) d, G) ^7 l" T7 S 服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。* G$ C/ k* Q' |+ s u
. j) S7 f7 H- o+ R 猪尾膏# f2 }7 [2 Q7 t' \# @. S- ~
治痘疮黑陷倒靥。
- _2 Y1 W; |/ z& N0 K& Y- U, l 用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
" q. Y: B* k; u( Y4 [
( O- V! j" B3 t7 C) s- v 紫草快 汤9 w" x. ~! s% Q h" P6 n! l
治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。9 I$ M& V, C. _. E8 R$ K
. I( ]' w. G* t) p" C: m4 l% W 人参清肺散1 |+ G- r5 `; r3 x, [/ Y) B
(方见痘喘)
& Y- N- {0 N+ E% u0 t9 i% n- m 八珍汤* Z B! D. k: i9 q, E5 B$ v( d' q8 ~
(方见顶陷灰白泻渴), b- P7 _3 c' {* m) c
黄连解毒汤, ~ U. ~4 o1 v5 n1 O1 G
(方见 症)
0 c5 _- ?( v9 W) o 地黄丸
5 P! |* w, c! T5 M (即六味地黄丸)
0 T# H2 g* D/ @4 l( w6 A 人参白术散: a& d h+ Z* \/ \# G* x
(即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
5 O* f3 P3 d" b, N8 k. C4 B, C4 r 补中益气汤
! T- u: ^3 h' T2 f' Z5 M
" a$ H! n, T( L, s% a4 R$ a. ^& e2 K2 ?- `# y 当归补血汤) @2 I N. }" t
(二方见寒战切牙)
2 ~: t' J0 ?9 P 卷十八
- U6 p f4 u3 B5 q {* ^$ I 作痒抓破脓水淋漓之症; x1 r) n( ]+ i; _& j' V
陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
! }/ |( y/ @+ I9 C/ ~7 @ 一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。& `: V! M5 t9 E) C
一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
. N$ k1 {! K4 q& D, ~ 后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。$ j) }- _, y& h4 }2 X2 }1 ^
一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
0 ?, k1 I; B. D 一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
6 b4 ~) p( g$ I) \ 一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
2 ^7 n. F M# s" k# J 一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
; {0 }+ m ^- e% l# Z 一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
4 d2 w5 ^% \$ U( N4 p1 ~2 S 一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。& {; f! b2 j& u1 y
一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
2 e$ {7 k, b) L6 Z" v 一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。# D/ x- j7 J& i7 d
一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。) Y& y6 `( A- i' Y( Q! @2 k- n7 s
一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。$ M' E$ A& n- @' k& j4 N
一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
5 U5 ^) T% j+ E/ O7 f8 x 一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
+ z) ^' Y: f9 t8 H K5 Y9 l+ u4 Y3 V4 k X* A8 l" N
柴胡麦门冬散
& S. e, g- {: Y 治肝胆经有热,靥后不解。, w: B8 p% k; ]% C
柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
: u! X/ b4 m% C
D, R5 Y& E# d/ m4 d 参 四圣散5 U* u6 w; S: A% a; j! I! p
治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)) }" _% ]. ^' S+ M! z$ [4 I
五味异功散
7 y, h4 g, V) i! v9 U( {' _# H 治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)+ j. i0 b0 H$ g9 a0 S! y
黄 六一汤3 J8 W0 @) M# w( m( n4 ]) R
治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
; g8 g2 _; Q+ `7 q6 ]* C 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。8 O8 G/ G Y( {; T4 ?0 s
) {8 a+ Y+ h. R' q 柴胡栀子散
+ W5 X* z4 j2 z' } 治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
( c, ] b, _( f4 U 柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
5 e* O7 C7 M* A
% m0 b' C/ C. m 十全大补汤
5 U4 I- X& D5 d9 F& n! C
2 f" j) c; U0 Z V. ^1 F 独参汤
H" u5 C& k, ]. Q 、: m$ ~" Z1 B5 s+ G3 f
参 四圣散
8 y% J! l+ J* |+ d 治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)+ {& W0 m. Z% k. Z4 T. {
补中益气汤6 a* R2 n8 l1 M" M5 k
治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。- q2 I7 f# m/ ~$ r
7 G/ T, Y6 A: }3 b
当归补血汤
! x0 v: P- v8 r (二方见寒战切牙)
7 _+ l; R T' m- A1 g- D4 o* l% \ 加味逍遥散
" a0 ]9 d3 } i, a- D% H+ A* g (方见欲靥不靥)
) ?; k% R N! j+ [( | 四君子汤
0 a* a* N* G" G4 p0 p (方见不靥闷乱)+ A1 W! A2 A: A i5 [
六味地黄丸
* m9 o; n0 A, z0 P/ q (方见痘疮发热属阴阳)4 v0 }3 T- g% w, V# |9 H; _
四物汤) @ S Y" R" P( ~: W& O
(方见痘疮出迟); K1 D* X* f2 o( Q' C0 c; b3 I
泻黄散
$ I+ Q5 \1 f* w# C) ~4 C (方见靥后发热咽痛): f- B2 z9 [* f# v" j- m
托里散
0 W: Q. B. s7 a* @: q, \$ ]+ ^/ Z (方见痘痈)
7 \$ Q9 R" H P# o) R 加减八味丸5 c5 p5 G& u) Z c, g+ \
(即六味丸加用五味子、肉桂)
4 R" E( i Y ^ 八珍汤& u; ~/ z4 [( |4 R z# w" Q3 ~
(即四君、四物二方相合)
, h1 T* g! B; B; j 清胃散 \/ k8 d* o0 h2 w! k# o: S
(方见痘痈)5 u! X5 P& d* ?) @4 X1 _% `
卷十八
% X4 s2 V1 [3 W5 A- x, _' Q# i 风邪搏于肌肉患疳蚀之症
4 |, @/ a. B$ G' P4 [ 陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。 l3 S. ^. _3 E' {/ m% `
一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
- B7 a& `9 F! @; y$ x2 [ 一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
5 ? x* a* o- ^0 P$ W 一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。( E8 ]+ J ]$ E# d f
一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。* c) m' Z- b I" K& ^; | S
一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。9 d$ F& h( h1 L/ U
一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
' d) Y$ r" L9 p4 V" k; ^1 w: J( \. } 一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。1 _/ X7 J$ C1 q2 M# _
一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
2 [5 }9 K! X' A) {1 P0 r& r- {. Q1 M# v8 D8 ]) z0 U8 U( H( g
韶粉散. |6 P1 G' u# Z: A
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。, f1 n3 ~) O! q
韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
* [) Z3 M4 l, M% w( X7 m
. j& S5 ?. x9 Q: K8 j3 t 羊 骨髓
* [) l; u" h* H5 l& f" S/ x2 ? 上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
9 c& q% H# C' G- x$ c" L
* O- s% j( ~- N9 Y; c 雄黄散% K# j2 p& J# e! n
治痘毒牙龈生疳蚀疮。
% t& G" D/ J( p, N/ J. W- d 雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。7 r: t6 u# u; c8 E! a9 ^& d
6 e# E3 q+ F S0 P5 f
绵茧散0 a/ a& e! r/ y1 ^9 F
治痘毒蚀疮,脓水不绝。% `# _, A9 `- i% T- c5 ]+ F
出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。8 y: w' e* Q) u8 C1 {
- z& L; F T2 t6 d) V
九味芦荟丸# S7 r0 T$ t( V: s; l0 w# @( z
治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。/ i- N" _1 F5 Z4 L% j% G
胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
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5 V, `# Y/ H; h% ] i$ h X 大芜荑汤3 I, {1 I5 t1 `" s9 x
(一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。7 L9 Q# X- e9 s6 ^1 ?" z
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。) d8 v) E" ]( f; V
4 X2 k v9 }1 {! C5 d/ X( N
导赤散
* Q) T% D) C* ?+ L 生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
! i$ \+ Z* Y/ `# `% I7 I: F; }' {; J4 ]' a! `& l
败草散
. _& D7 j& J; D$ A: s1 I# M 治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。% b2 Q W* w- Z- I% w- w
如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
6 S$ Q$ n9 z% `5 |; I- Y: n5 z+ `- l) c8 O
丹粉散* m2 s& o% ]4 e! j4 j& p! c
治痘毒脓水淋漓。/ P. \0 o' U& ~& p) I, z K
轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。: j. E6 {1 Q" q* u4 g
7 r% ]. c* x# \2 S2 C/ U4 z# W. ~4 }7 { 立效散
8 d# d E* s9 x2 p 治一切胎毒疮疥及风疹痛。% v0 i" s- k2 g; n4 @
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
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大枫膏& n* Y( A" {! G
治一切疮疥。
) N9 `' q! ]0 J" I, `% Z6 Y 大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
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: r; p. R8 A( A5 h4 @' a 加味小柴胡汤$ L+ _0 o6 Q/ o% @! F
(方见 疹)$ `0 j* G% F8 N; ?, m
加味逍遥散
( t6 _; `6 f+ W1 H' O9 m% S (方见欲靥不靥)
9 H1 r& i) p- B: R% E# o 人参平肺散: Y( M! _) R7 }- ]* t
( {! k' q( k4 d7 J3 } 犀角地黄汤
' Z7 O8 W% f5 H* l1 x R: P/ @7 F: O (二方见顶陷心烦)% }+ c- p) i" W5 d, z' B
柴胡栀子散3 P: g) G6 e' n8 g W0 [+ b9 g
(方见作痒抓破). t( Y6 g4 d8 f) t+ P5 b& C
三黄散* d2 W& Z# d( Z2 z% P
(方见 烂)+ {( A2 {* {( f' g- t5 \' l! y9 ~
八珍散
& r$ y6 A) G8 ^! H6 L* R (方见顶陷灰白)8 ~9 P0 h, ~7 I# Y0 Y/ P/ a6 u5 z0 Q
地黄丸$ f* z6 s( C) ^ x8 u$ R
(方见发热属阴阳)
' [, u+ H/ b4 l# z, G6 m# [. ` 十全大补汤
" H+ [9 v0 D9 [, s (方见腹胀气促)' Q$ m+ Q J: p3 D# l
补中益气汤
* [( ^! K3 S# _4 F+ q6 O; l8 ?. Y4 u+ o! z$ h
当归补血汤7 ^6 s" q8 O, D2 M1 i- C7 z
6 u, o: W0 z5 ? |! f
五味异功散
$ T8 D4 Q0 R$ p+ Q$ F8 y% s0 \1 R6 d: @# d5 F; {" B0 o6 v5 {
竹叶石膏汤
4 g g( L0 y9 s5 x6 | (四方见泄泻切牙)
D; u7 S7 g" [2 @% o; b! e 四味肥儿丸
4 k7 U1 v/ ], ~& f0 a; N! W& _. e3 P! O: O' O' v, [
加味解毒散
0 M7 c& p' N, b4 y# H& w8 Y3 s) {
人中白散
$ f- E: J5 L1 p3 N# F3 Z$ j9 {# N# E/ w
东垣消毒救苦汤2 r7 y8 M' l2 l
(四方见夹疹痘)
9 r$ \ E! i* w& c9 Y( M7 G- p 蟾蜍丸
3 x# u" _1 t; V; O
" ~! N' m3 ]' R8 N, H2 W3 ~1 i1 m 清胃散 Y$ p7 k& u- r% l' W% r6 E
- y7 v2 R) A. O$ z U, K0 B 仙方活命饮
1 p+ U+ r! @' H: x8 V. n, D9 i (三方见痘痈)
/ m3 y$ v8 ], h3 g. O" ^ 卷十八
. B5 I/ ]7 I1 n' \ 症
2 r6 A6 [. @) G8 | 陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。- n/ X' e1 P( c3 C3 Y" U: {' v
一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
3 v& \' ^9 j, [) p/ A% Z4 k0 U 一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
6 k& g; q+ ^; @1 h. K 一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。; o" @/ X$ S8 X& b( ~& n+ ^& c
一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
0 C& u- n/ m5 x) | ] 一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
. J. L7 H. X% M# f- P. B 一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。4 f+ X# E0 o: o- o B9 a7 i
一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
9 F" {9 N, N: S( d/ A- S* a8 M
" F7 A- |/ m& ]* Z+ ? 惺惺散
. a! A7 Z1 D1 @: {1 g: ^; r 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
+ Q' H. p& J) l/ |+ G/ C5 e 桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
* k2 C$ \' H" |& t1 j. ]* i( O# l( i% W
黄连解毒汤
3 |+ V' j+ o' j. v2 y# Q! X$ o 治疹毒吐血干呕。
5 f' r6 f* Y! r" L: J8 u 黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
* ]4 l3 @7 v/ O r& {5 f1 @! W3 _0 c5 p. W _5 V. F* u/ N5 A
柴胡五味子汤# g$ F2 V- c0 [4 y3 I# T' r
治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子) j. U+ J5 b. p& O+ o% j; {8 |7 h
小柴胡汤7 {! y; z5 s, K/ G! s ]
治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。% q4 P% g- c' R0 s
柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。' }% K ?9 e3 P1 I
7 g2 D5 U8 ]9 W* T* J 柴芩汤* h3 }1 z$ x9 A, w
治痘疹小便不利。
3 g0 Q) H" D) J3 S7 V) A 柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。+ V# ], L' b: }! c
0 p1 Z9 E3 m' N! O+ ~8 @ 人参消风散# Q9 R/ ?9 c5 }
治 疹等症。
1 r: \% h( n( p3 O0 C/ p. z 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
& _' Y6 r% O5 i* z. Y# U
8 u. t$ e8 c8 ~ 人参败毒散& j# U& w. [6 s0 L3 S
治 疹发热恶寒,咳嗽等症。* y9 g2 c' y# S7 B2 k$ f
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。$ |/ N8 \6 U* M4 j' ^& j
: S" M; ^( i, Z! S0 K6 S9 _
生地黄散 i% @' ?2 [$ ~9 W% c2 u5 g
治痘疹烦热咳嗽。0 L# ?; O( F; F' _
生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
6 }1 D! S/ N5 W3 Z% \
1 w) B0 g5 W1 o. \1 } 白虎苍术汤
2 V, F3 c. S* x% W7 f$ z* G+ k! Q* l 治痘疹 症。
1 _) c* }% Q/ D x3 w5 s) S; O5 ~$ U% w4 a% e* B& \
玄参升麻汤0 I" `- @' v9 q
) |5 A4 l; v/ [+ N
化 汤
/ {; r9 |. I+ {' `2 [0 ^( \ (三方见水痘麻痘)/ U3 N& o$ r9 }8 |' _1 X/ e1 E& w
升麻葛根汤
0 ~9 L5 f7 Y3 O4 p$ @ (方见后)- E: C b8 h0 U+ r' o1 l" v
干葛麦门冬汤) F! O/ c& ^$ a5 J
) j9 {: s# n" D5 _; w 犀角汤! m) [: H' z3 E6 z+ Q
(二方见顶陷心狂)
$ n0 k$ }) c. c 快 汤
7 M8 n6 j/ A) f1 @ (方见顶陷心烦)4 z$ B' R3 s7 m2 C- `; A
六味活血散+ B7 T9 X: Y" \0 W- X7 q6 x% G
+ \& ]- y! q, l# l- b5 a) P4 A 活命饮
: f* ?& Z' n' M3 J! S0 T7 c, Q1 `# V (二方见痘痈)
: y" y+ S2 R8 ?7 b! ?# f* w0 z 大连翘饮# g. e- r) x6 e# x* u. t7 A! m
) j9 A1 B5 V. p' P! Z2 X9 G7 l 春泽汤
7 o% N9 n2 s$ T9 z7 t# g, Q8 G% C1 l9 `7 I/ G
人参羌活散
5 p3 R W0 y/ E# E4 H0 q- Z! C& ~& u! N5 n
葛根黄连汤
& {+ ~( N" i& V6 o5 _ (四方见夹疹痘)3 E, D) p. g' Z% D* J
五味异功散$ @ ], b9 `+ h, W& S) U: O; m0 r
# V6 B7 j( @# b# P6 z 当归补血汤
1 q; H& t* w% v3 N5 e! ~
0 P$ O6 e o O- L; q 补中益气汤
0 H) r9 U; s% C6 K! Q (三方见寒战切牙)3 @+ |& s1 M. z! Z1 ]% {
黄 六一汤
2 E6 ~/ C3 ^2 O3 [3 V4 v (方见作痒抓破)
. n( d6 r! l) {3 H5 N 竹叶石膏汤6 d3 V/ i* O: A% |
(方见泄泻切牙)" u" |5 E4 [5 @$ b& U! t8 k
射干鼠粘子汤
4 L" j# W. W- P$ Y (方见靥后发热)# k2 {5 y; Y' M$ V
甘桔防风汤5 E3 Q. L+ h3 [# Q+ B* P
(方见痘寒战)4 `* r: T5 C/ Q5 s! }
前胡枳壳汤$ E5 C; o3 E& ^" i! P% w2 \3 t
(方见痘涕唾稠粘)/ S4 r0 R. _: d2 I& T2 }! n
四君子汤
$ q3 x7 F% r b/ t- ` (方见不靥闷乱)
. S# c" y6 U/ `7 C& R, |# v0 I 四顺清凉饮
1 K! a( \) y5 l8 ]$ _ (方见大便不通)# U0 w( Y; L; z) m6 f
卷十八
* B2 ?8 F) b/ V# `( ?+ e 水痘麻痘7 v* U0 X- ^, u& i3 y
陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。2 k, H! G2 }: n# O& f& I& y
麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
& b$ L; d/ i5 ?' h) a9 M3 X) y& Z 一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。1 J% c7 g' A. K
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
: _! A, F& I* G- [# ] 一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。$ b% V2 i$ p9 m9 A( O( a' y5 D/ f
一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
& i8 _1 t3 \% z" P H0 R+ } 一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。* G( e( s& H9 u. U, R3 k
一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
& X+ T, ]: G+ {1 U" B. ]' X, y8 t) ?
三豆饮
: c0 X& d! Z R5 M, {! @ 治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。5 s- u8 Y6 L2 V! N0 A$ P
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。( q' V! `, D' M- o( U( C
" }) n: e' a/ t/ \, w 参滑散1 ~1 |- H# ?# ^, ?/ t q3 _% |' ]
治水痘。6 J% |% c% o( z5 X. B$ q3 o
地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
9 m6 P. k+ B. ]6 m# c 按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。5 A, `# k9 d! I3 U& l8 t- u: G/ z
9 D9 ^% h# X1 s! Z' r+ P
和肝补脾汤# ~ P% S9 b0 |' M/ U
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。5 Y$ q1 Z% ^, n* a* W+ D9 H ~/ R: S
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
: n2 K* I& Z7 V# r4 }. D
% ~5 F& j- W; h3 o4 \8 z 白虎苍术汤
+ e$ o2 O4 }( ]: {+ b8 X 石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。$ h( l3 ?, i- x
) j* h1 B* o) p3 d4 X 黄连杏仁汤
) C k% f6 ]' d. B4 ~ 治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。* D9 c1 o6 P1 g4 b" }
黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。8 A; q' Y1 y' G
( v% N! ~( o' T$ E 黄芩知母汤% v* \# v# q) [* O
治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。$ O% K$ y7 o S5 q; I$ m E
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
0 y. z3 F9 [3 O" R) j c' C! o# `( ?! |! e
升麻葛根汤9 Z3 }6 N% ]/ Z5 s% A& p- Z9 {
治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。) Y" `' V; |" a) @, w: x3 u
白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
- f3 u; c6 a* P/ w5 t1 [ P3 f6 @( C3 c4 Y5 F) y1 R6 p! U( t
化 汤4 v- e- M! ^8 p% F
治 疹渴热最良。
7 u) \$ M- C% a 人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
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+ L4 r, @' B/ w* J% `0 S' x 葛根橘皮汤& O: D, U& L' A& x
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。4 H9 |& M" j, a, j& H
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。1 f% \! a7 N0 S
2 P$ J4 o6 d! b" o$ X, ~ 玄参升麻汤7 s6 o0 O5 n, }' ?7 B Q# H" s
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
5 O8 _1 [+ h( V! I 玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。4 ?- Q+ \+ H& T- G6 f
+ R1 \( |( s" K9 J( C
乌梅丸
" \- ]& e9 l ]' R( }4 a5 \$ C 乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
; _7 |- X+ A( x- v9 P, `8 g) n& E) s( h
羌活散
3 r) T$ N: n) J- V (即人参败毒散加天麻、地骨皮)
) P3 a' i9 `: a( P% i 葛根麦门冬汤
) j9 Q& ^& H6 M. `4 ^! J (方见顶陷心狂)
/ _4 `8 L& ?7 B. u8 P( I* j. M 升麻葛根汤, T3 n) g4 K- n N6 a, z" F
(方见痘寒战)
8 J! Q2 |7 P' N5 }3 Y L( ~ 解毒汤) U8 E' \/ s5 @+ ?1 T/ r
( w9 k+ {: ]+ t, S. \, V, e% M/ | 小柴胡汤
' o) H2 D j* M. d9 @+ T (二方见 症). \+ J; E/ V- F/ A. Q& D
人参麦门冬汤7 D- ^0 P# R0 c
(一名麦门冬散,方见发热口渴)
+ ~2 n* r3 H) G& x7 ?4 v' Z 犀角汤
' [7 e. @" I& @, [( S ?% S6 n8 x: _ (方见顶陷心狂)% G ]/ B- w7 Y) x$ K) ?% u* g
大连翘饮9 t: B6 P+ b/ M
(方见夹疹痘)# }, g$ Y0 `" m9 U: T7 u, V( Z
四物汤' ^, S( a/ A1 P- O. q3 B: O9 A
(方见 痘出迟)& Y# |2 L: n4 d2 U5 k* C: e9 y2 W
导赤散; c/ y5 ?' w( f! n
(方见疳蚀之症)9 D2 F8 E8 x' _0 C
卷十八
3 L) Q* ^7 j6 h. ~ 痘疮生痈毒之症
& |" _8 e! L& j8 G0 g0 p 陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
1 b% W- o* Z; v 张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。
% J) D/ v: O# D$ \1 o$ C 一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。* N& t( `/ l* ]) @" a8 }7 L' F7 t+ N! h
一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
- D4 O0 e, e, p: ^0 \ 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
" _- H# O% ^+ q' I- `( {, X g 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。 I: O9 R2 T* K" S# v4 E
一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。# q: n; B8 N( S1 a8 l
一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
& ?, e: t& k) i3 P7 G3 ] 一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
: J" B% h: A) A 一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
, J" E P* r% H& ^ 一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。, D9 k/ l p; w
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。/ z0 ^# u' p5 n% C& [. l
一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。$ p! A) U8 h4 v; Z' ?: R2 \
一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
/ @% u' B. b9 r p# J2 m s2 _- ?% N6 E 一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
# B+ F" N, q+ m; o3 B. e E 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。+ m5 ?# L m4 Y; w/ p
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神效隔蒜灸法
9 J/ z b( \$ B 治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。& B7 k o2 t0 a5 _
# d8 c3 S8 a$ _, n8 @ 仙方活命饮$ F2 M! p8 U# B) P' W0 k
治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。% V( C# G# x! A I3 d
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
5 q; M5 T& e! s4 ?( p B. M! W/ X! E) V8 u1 n9 N I
六味活血散
# \" O7 N* @) z7 k6 h: r0 T 治痈疽疮痛初起,红肿不散。
5 B' ^% Q# _ s- w, f7 U 当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
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& t, e- G) @5 r 托里散! @% D+ Y& H" O+ H
治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。 x2 m' ?, F- v7 v+ D; v2 R
人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
1 X. Q: {8 m0 z! H# u. f; H' |" ?7 j/ g) a3 D
托里消毒散: ?4 A1 r% N6 j$ ~, e, @
治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。8 h# i% g, x+ H$ w! A6 K& L: o
人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
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- \# A) h9 H8 ?) F1 f) k6 V/ M- D2 P9 T 东垣圣愈汤
& A. k$ N+ u2 e g; }2 ~ 治脓溃心烦无寐,体倦少食。
( h( N& _, m6 z% ?* K 熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。" O* O$ j, b2 t' N
7 z% t! w7 V2 }. _+ k& Q
济生归脾汤
, x& d' j! \: x6 t0 y! G% u 治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。
5 x# j5 q% ]! A p. T 人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。
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7 }6 \8 w1 h+ ?7 t# s9 ? 东垣清胃散5 y$ |7 Q* K. p" L3 ^- F$ Q/ x
治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。, L1 Y' f3 G9 P4 T
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
) K/ L3 }4 \0 p' u- e; A# x" ^- C T7 v6 L
替针丸7 D j4 K, p4 C& b
治痘痈脓已成不溃。1 a4 c6 Y+ k. K( t+ j% T j
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。0 n( q M1 C& D2 @6 C7 Z1 d
- Z% E3 U; T7 E4 W5 l 神效太乙膏
X; a. G8 G+ U; m 治一切疮疽溃烂。
8 t: W) h0 _. h) I 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
' q4 V% q5 H8 s) J, X& J2 k0 g. d5 L8 v
神效当归膏) ^ ]' Q2 [* j- m7 b
治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
4 y2 a: g- E l1 M 当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。0 Y7 I7 B8 j8 j! u4 Q, c
, _. X+ b; H" Z4 r* ^* j- E- N7 ~$ v 豆豉饼0 y4 m/ u$ |' z8 W8 l
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
+ w$ ?. [, n9 ^% w5 F" i k5 C( q% k0 E9 q
神功散: ]8 }8 b. S7 t" f
治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。
! X$ A; Q8 `! P8 D 黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。6 D2 Q0 F3 k' R& a4 {( A
8 `4 G; E9 T( b0 o/ ^! H, @ 飞龙夺命丹" t( @: a" t3 g6 X3 e
治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
* l2 N3 @8 s. K( J 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。( Q$ ?/ b; B; Q: ]0 \- [/ A
- i4 B! h# `+ t2 B- d0 y 五福化毒丹
. ~0 P8 ^" G4 Y- C 治痘毒实热肿痛。
( z! m; ]1 O9 x5 W j- N 生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
% C( y7 \' w: R- b' l# S, i
; B5 {) x, x' [; c. G& I2 P 犀角消毒丸7 w& G2 {2 R2 _1 i" Q
治痘疹余毒,及一切疮毒。6 u! ]7 O: d8 G8 l( m
生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
5 M; ^- a& A- {3 o `- G 按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!5 V$ y: @8 [$ V
蟾蜍丸
; ^% L% {! j- ]: x6 V 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
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9 [9 d$ e4 p: ?5 F* | 八珍汤
. M4 p0 `+ ?/ k T (方见顶陷灰白)
/ A b( l4 \# Q 小柴胡汤% X7 o2 {4 T+ R& F% y
(方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
7 S9 c- o {- n# `( T# X 栀子清肝散
2 s" F! Z- `; X* I+ `2 D9 [( O (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)- F" A$ D( F6 c, O! b& y
十全大补汤+ L' s& ]! {$ z2 `) a- x5 y v, ?8 U
(方见腹胀气喘), n3 f; Q8 g! ^# l
当归补血汤
Q% U& U0 \/ ?5 p0 u1 B! G, S1 m" ]3 V% c& C! @3 I
补中益气汤- w" p2 W) b6 x
(二方见寒战切牙)
& }1 j0 c0 [5 K) G4 P 六味地黄丸
0 @0 n* I2 n- \+ t (加五味子、肉桂,名加减八味丸)
: V8 S- A. V$ t 四君子汤
: z& a9 m+ ]' F5 Q# E- l/ a% O (方见痘不靥闷乱)* a4 B# P7 B7 T9 `+ x
加味逍遥散, {5 F7 t% s) j, o4 c
(方见欲靥不靥)' K, P( Z y8 K& `% S8 h3 @0 f7 N
加味归脾汤3 c5 P C i6 A
(方见痘疳)
, W( U2 h. T: ?/ k4 h+ J7 }. r 加味清胃散
: U+ v/ ]6 H% V (方见痘不结痂)
4 K2 l* h6 R2 i( q' I 大芦荟丸# Y" M2 B3 T/ |
(方见风邪搏于肌肤)
: S g; G8 A- ~9 j" T) C# i 人中白散3 k% g2 [% e' G/ u
+ e* N1 b+ F* X& F, f& H5 l
如圣饼
4 }- s( m( [" U$ I. t: Y; I' h
6 [/ r# M! b1 H* e5 u6 u" o 补阴八珍汤
5 h4 Y3 C" V" Y& `7 I. x" ~( D3 L (三方见夹疹痘)0 ?# a! G- J0 b, @1 D
卷十八
& Z' f/ S5 F- F0 N! l4 A! x- F 痘疔$ q/ G: j% Q/ z) N; x0 M! k
痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
8 u' j: T4 H; Q, q 一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。3 w! p+ s8 v/ I" E0 r4 g, _7 K
一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。6 W' R D! ]+ i" {
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。& a; s- A3 `" W
一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。5 @) x% T$ r% `/ N3 s ]
一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
- ^% ]; l: P3 i- u8 Q& U 一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。8 V/ s' L$ u/ I$ R$ @
$ \$ u( d( p6 Q3 ~
犀角消毒散! R$ z+ w& w6 `% [* H
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
" H2 Z* j! {' z- I2 O% @/ v 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。1 G5 m, k, e/ Y$ x* ]
2 L+ A; }: L: w- M; F 仙方活命饮
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飞龙夺命丹. r) ^& M2 v D! [; L7 e
2 @' a5 ~' |4 v/ A D8 l
隔蒜灸法2 |$ F4 ]8 [. G5 [1 P
(三方见痘痈)
y4 e0 y0 i2 j7 c3 j1 c 四圣散
( r& K. ]6 S; v, J7 Z# G3 a (方见腹胀气促)
" o! K1 o( Y% E" ~ 小柴胡汤
; S c6 ]/ M! n( V (方见 症)6 B& D& g; a) N; P3 D4 y/ X/ q
卷十八
# `/ `* z, r7 w+ N% K 夹疹痘
" Y2 o( ]5 ?2 @# f. Q! o 夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
: _' Q- p# o! J6 M
0 b1 w4 V- W" g( ^ 人参羌活散1 t! j* V! t! t
治时气痘疹,兼于发表。6 W% a3 h3 Q/ L
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。6 l6 |6 ~/ `7 `; s. `% ^7 H0 K
, l# i0 d+ v+ R5 Z' k, c
东垣消毒救苦汤( y0 \8 _9 e+ Q/ ], R2 _' c( o
治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
$ B g) x# o' w& s0 t% P 麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
4 @- ]% Y$ m8 X5 h; V) g! D' B) ]4 T0 _7 \% R- B
人中白散# I* H; X' a4 Y7 v6 o# M- c- T, G
人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
$ B( t4 P% n2 q* g8 x3 a% P/ J/ a9 E2 Q% o4 S
如圣饼( X3 L" Y" o6 C
治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。+ F, I: ~' C) z* N. \# p
乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。
( g1 Q/ s- k4 r, _( I; u7 X3 Y( v+ b8 N
四味肥儿丸' z5 u+ S, @( W& j M
(一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。. M8 ^7 P- T$ Y* @* m p* D
黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。. D3 \9 u. ?# Z( o0 B0 T4 i
, Q6 E* { p+ V6 V; j0 ? 加味解毒散( L3 g/ H; F& e3 h% R; \2 l0 J
治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
: b7 d1 {# ^' X L% ? 犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。4 f' l) ?- y" R U+ F; q( i, t
5 f u; V2 o/ O+ }- _ 补阴八珍汤
" }/ K9 z% P! c7 s (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
6 i4 U5 ]; T; b 葛根黄连汤
# K' ~, k" K# M Z9 V. m/ [1 z 治疹后身热不除。% t! u9 V! c1 d6 v- a5 G- O- J
葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。# X- f* h# _& Y) s) O
& V+ \9 y5 `1 q$ D9 A0 t; F9 A3 {
独参汤8 y* G: x3 T, z; E( D
(人参一两,姜枣同煎). z: R# {/ B; o& W( R7 E, F
春泽汤
2 e" |+ d: z$ ~3 @/ ]0 d( P/ b; F+ j6 N 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。/ L- P7 H w$ B7 d0 O
8 @ C4 g v: P8 V' Q6 ~$ i! B
大连翘饮1 k* }9 c1 y9 @9 g1 F7 B0 y
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。; R4 }4 u& d4 ~' ^- \7 b
$ K( e2 B, ?) O' w$ U5 | 卷十九; ?$ [2 S9 l0 w( _6 B$ m; Z z
痘稠密
0 Q, p+ b: i% X9 S A 张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。
; e1 P9 f, t8 Y, z0 o 一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。
* o1 k! O: W8 V2 s* [# ]0 { 一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。6 q8 _$ b6 u+ h, |& v' D
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。5 Y" w+ h8 w( I! j' a
一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。
2 b) ^8 C& Z5 z' l, D2 _ 一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。# J8 T2 f$ A2 W
一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
x& V; \8 I. C9 i7 f 一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
2 ~8 k$ @0 u6 J$ r0 I- w 一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。; m1 p# N' n( a$ S3 W5 C x9 ~; N
一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
# Q. V! {$ o2 c9 r 一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
# u* u' n1 i, y9 @' D f l
/ d! }% V8 m8 h5 h/ |/ Z3 u; \+ t 麻黄甘草汤
5 ~' S( O! \0 U3 E, g 治表实痘毒, 盛稠密。
" Q1 ~. c6 U! Z3 w2 Y0 g: ]5 e 麻黄 生甘草上水煎服。
: A0 W' {0 i {) T5 J4 i# b {) D- {
柴胡栀子散
! G7 h2 F4 `0 M9 R( A) e) a; {( q# C (方见作痒抓破)
: i& }. ]& W! j1 \- N. O, D 柴胡甘草枳壳汤
7 ]; ?6 e1 b2 i (方见痘喘)
5 |6 M, r+ D) C$ J 甘桔防风汤
/ @$ ~5 s7 Y# _$ J* \$ V& G, ~, T (方见痘咳嗽)
4 e- s# ?+ L& I. h7 W7 k 东垣消毒散
6 ~6 J3 C0 P* c5 T& ~! X (一名救苦汤,方见痘身痛)) C+ C! o+ P- n, h3 S
紫草木通汤5 N8 @; C3 ^! e; x4 i% j% V
(方见小便不利)( c" u( V" j7 z4 t4 w' o* y: m8 @
仙方活命饮! c3 D- m1 O* V: _0 K
(方见痘痈)
" K# H( L Z3 ]3 H8 H9 Z 六味地黄丸
/ t: Z7 y1 ?! E& K7 \0 j (方见痘疮发热属阴阳)
, O+ l! H0 H& _( T" L1 ~" Y 四圣散. F) S3 J' v1 m) u5 z% Q
(方见痘腹胀气促)9 M0 f8 Y) C8 |0 I
小柴胡汤$ y: l2 _) G, M* X" F3 C
(方见 症) B* U, V& r7 ?. n. m# b0 ]
柴胡清肝散' l+ I" l9 N( F( d @- [% z: i D
(即柴胡栀子散,一方见痘潮热): w+ V+ S) F$ I) I0 \
紫草散* a: ~9 v0 w! ?
(方见顶陷心烦)
* ~4 R' Q$ V+ W5 h ^3 d8 B 抱龙丸0 c9 Z7 i+ p. v- f i+ H
(方见痘痫搐)# X$ d6 J/ h# R- s. {+ y6 C
犀角消毒散& q6 P% W3 z1 M2 z5 Y
(方见痘疔)2 w2 |* R$ ?7 }
卷十九
. \0 i3 {! Y6 ?3 Q" B 痘吐泻! ], K j. X" v) N' x) Z+ O5 Y6 S
《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。 D. r- y0 ^2 G4 j1 i
皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
% G8 ^) _3 G- I. f/ v1 a7 h3 ] 一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。' c) y) v3 y N. r/ G$ h; M
一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。9 L) r* ]3 \8 Q
一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
1 \# P; z' g. ] 一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。2 r- r A7 |0 {% u# Z% F8 S
; ]; g4 a" ]# ~ 益黄散# x% p5 ^1 P2 h' ^, e d
治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。+ n7 ^/ P5 q% v% J) o7 }; Y
丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。2 W6 p3 }( r& ?
& ~# F6 P; ^. q/ u: K
橘皮汤
3 `" q* M) I- e 治呕吐不止,饮食不入。+ L% |) p+ H! \
陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
8 r9 [! I& D' Z$ q+ T- C" B" F9 o* s' {+ Y4 r2 ~5 f4 R) F4 j+ V' `
生气散) T! O0 p7 a/ P+ `
治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。
4 i& C& F J" d3 q- ] 丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
2 S' f/ U+ `' _+ m8 Z8 \
& S; L. t8 n7 T 五苓散
- ?: K; A6 a3 n/ J4 Q (方见小便不利)3 _% c) H; H# x% ~( {7 {8 L
五味异功散( [( F1 J0 P0 C A
(方见寒战切牙)
^" p! ` l) N 对金饮
' V# H1 d* t( [ Z' a4 ` m: x9 [* ` 治饮食吐泻(方见不靥闷乱)' d8 G5 }6 d) K- T+ d! _1 {% \; G
豆蔻丸
* }2 A5 \& d" {, s6 F" B (方见泄泻切牙)- p4 K" s e b, S1 i6 I
十一味木香散' u$ `/ I' C, {
; y" w) V0 w4 |( ~ b 十二味异功散) r5 ?% X6 C/ Q
(二方见顶陷灰白)* s6 M m: Q/ b* m% ~) a
人参白术散
; W0 w6 g: E/ t+ ]) x (方见发热属阴阳)
; A. v9 c& N! s/ G9 R' D! C1 Y 参 四圣散9 B9 [. B$ Z8 F1 K
(方见腹胀气促)+ a: w, o# l+ @# y5 G) y
六君子汤. [5 W+ P* ~1 k
(方见不靥闷乱)
2 F/ q9 [: G. e! y 卷十九& W0 _6 d9 C- k# T
痘自汗
% @; b6 R' q6 @ ~ 《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。
( P* R+ d6 H5 g+ ~4 G2 x) d 痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。
6 V H5 L; N) q v9 n) D9 h# w: Q 一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。* ^7 e9 k4 i3 Q6 T' F
一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
* B3 w! Z l7 G: Z' ~! T 一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
7 ]6 \8 K; R$ {, w: i) o 一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。 r2 V9 Y% o% I
& w! S4 m; z" H" C9 x% ~+ k* z& i! y 人参养荣汤2 B+ D! ?' r$ V; s. ~5 f, p9 X2 d6 J
治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。 s' Q L8 \ d! V! e) Q; h- s! p
白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。
6 Z* J3 c/ R# i6 K# n" E8 p* c' K" |5 W3 ]; g9 M+ R
麻黄甘草汤3 P1 W4 e, L2 l9 {0 H8 C# ]4 M
麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。# Q2 Y; Q+ B' ]! q) m- Y' |
' v9 _1 x, V: d9 Z+ d5 R 浮麦汤4 t) l1 T' K' q2 h" s& q3 u! o, ]
浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。2 Z: r2 a" a/ U3 [7 y2 k3 l
' h f7 l" X4 R1 L. y, u' y 当归六黄汤
0 [ J$ ]' M) r+ Q, a$ B7 O/ L! V& { 治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)
; ^( L; @3 Q& M 卷十九. T8 K0 ~. \- o( G* }- e% j
痘痒塌$ M* u0 D& T% m+ x
陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
7 G6 C3 S/ i& h# S7 R9 ~ 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。" ]6 G8 r% f: U8 f
一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。* X6 J+ ~ Y/ u. Z# p% }
一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。% O, ]$ ^1 P. A) r
一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
5 Z$ p9 j$ ]* ^/ H& [' e 一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。. N3 n* g2 S& @7 `
% m0 O4 ~; q) b( _ 五味异功散
4 \6 B! Q. ]' G& a* B 治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
/ j8 W. C0 K9 u9 `3 u 四物汤
% |8 E J9 ]2 q# z: b5 ^9 v1 q (方见痘疮出迟). W$ e* u2 d7 P
四君子汤' n. v4 K, P% k8 G. ?$ n, [
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
; S) }. {; B& m1 _ 托里散2 \- O$ C3 G/ W" |
5 a" r, J( C6 a! Z 犀角消毒散
9 \8 n0 f b$ V8 ] (二方见痘痈)" I7 L. k7 z1 V, F- k# p" l: v2 {
十全大补汤! A( m5 m2 L; _3 a( v
(方见腹胀)
" V7 Z2 C+ i: G6 K g; w" ^ 八珍汤
( x j) u# p0 j3 _2 w3 n
+ _" b7 B3 I: P2 I 十一木香散
0 D% P, p0 U$ x, Z9 f; L/ p& ]: {+ K9 `+ Q& \. e
十二味异功散' K& c, S- l. O3 M1 B, j* w
(三方见顶陷灰白)' j, X' A3 U8 P
紫草快 汤1 q4 x6 H) w9 W7 k/ D. H: q" \, q
(方见顶陷心烦)
$ X% `' t% `9 a7 a1 l) d 卷十九
( Q8 p" A9 P" ^, q9 G- T9 W' l 倒靥: @2 H4 u0 B. y) d
丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。: {! \- A$ J. p6 _) D, u. c# v/ Z
窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。% R/ O- C& l4 y9 y
若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。4 B; |: Q5 ]3 A
一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。) k x0 c# |, q/ z7 E- R O
一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。
" A2 w/ K, o1 A- n# ]& }( u, c 一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。% x$ B2 r P7 k6 R6 a9 L
一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。: c( f5 {8 o! v# h& W6 Q
一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。2 O" Z T5 F( E! ]) H
成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。* f: M% g) w1 x" O E. E1 q
9 ]" ~3 m0 g; x( [- R: w0 m 七味白术散* K w# O% r0 r8 R2 h: ^( L
(方见发热属阴阳)
+ I( H& g7 v* x" e 十一味木香散' H7 S. j0 H/ q) M
! h, w2 \; P! F7 B: S- c 十二味异功散
+ r2 r2 G. ]0 i9 |- H- C, i (二方见痘灰白色)
4 ?; B `0 E4 _; D$ s# w 卷十九
. C n2 G) T: f0 P6 h 烂+ I, a8 ~0 o: H. G
闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。& f. }" V+ _' ]- \" p5 k7 e
一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。! ^) V# }3 w7 h8 i& }" M
一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
) e' p! W k* j 一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。1 R- g2 I5 c4 l* v; P- Q! Z
一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。8 K3 `3 G" p/ j( N; }
一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。 D& l2 @9 g' B8 p7 h
一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。$ e3 A* f4 ? B
一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
' }, P. d! A8 {! i4 L- s 一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。$ [; M% I) o& h3 e* [( v- R
一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。1 [ N. Q+ n4 }8 r% {
一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!" J/ S1 q3 ]- K2 S/ L( {& w
山栀子汤- W1 ^. O. @/ ], a% O, \2 z N
治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。5 H6 P7 T3 U; p
栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
0 E0 }0 f# g4 X$ \
2 w; \' b: k7 u. B 三黄散
$ q9 d- j e, a& q! e+ k2 s 治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。' @% V9 I- T- ?9 s, n: U# }0 k
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。
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8 ~& G$ w0 ^5 F2 }! j 豆蔻丸
+ i( L. T* G5 |& n (方见泄泻切牙)7 B/ T6 k7 w9 j
柴胡栀子散. ~# D) L A$ z, N9 K- E N
(即柴胡清肝散)
. g' i/ ~ \: g/ l& l4 A% i# `+ { 五味异功散2 O- @, ?% ~2 s {. d
9 ~& S# L. `) g1 r' l+ {+ r
补中益气汤
9 a' {6 P% y$ S; M* m- z6 u0 [ (二方见寒战切牙)$ n1 l9 I6 j$ K) X1 D9 L) y) u- F
加味逍遥散
* M8 h2 M; v0 M P (方见欲靥不靥)
3 F# F+ x& m" b' {- O0 j4 J 地黄丸
5 `/ T: G: {5 L# v (即六味地黄丸)
0 F! Y: b. _8 j( a2 \ 七味白术散
$ }- ^0 H) v5 I+ g) f4 i) }: E (二方见发热属阴阳)7 h1 S# [6 i) {& i
泻黄散
" I$ A2 _+ [% W2 O) x (方见靥后发咽痛)
: t3 K' \2 L! Z 导赤散) X2 K6 [! {5 V6 ?2 a$ j
5 |5 r5 [4 O. V4 e! }* v; k
立效散" g( U8 @2 Y% w3 s2 Q& N% ^
(二方见风邪搏于肌肤)
- c+ c' R$ q# j( m' I 卷十九6 s+ Z% Z1 y+ A6 M. Q6 e% T5 z" y
痘痫搐1 S# x8 S. B1 ^* E+ z
钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。6 E" O/ Q% i6 i- P7 o4 j6 \; p/ P d+ `
一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
; `/ N3 J& f4 s3 S* r+ V 一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。8 g/ p0 S# s* M1 v% T
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
" }3 k# J4 M( ]6 D1 x 一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。# p. U8 F+ m* [- T5 o* T' D0 n/ ^- m
一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。9 f7 U! V, {+ c$ C
一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
( [, N, E3 a+ ]. D* g# ]. ` 一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。: e3 `0 m& u% x5 G7 x$ z
& p: Y3 }( V" ]# A 柴胡二连丸
$ t8 C: K; C! G' `6 Q 治肝经实火。
: ~3 C! u, Y) y$ O 柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。( K& T- H* M0 R1 {2 `2 B X
5 P" |5 F2 v' a1 Q3 l6 Y$ b 补中益气汤% t: N0 J' g" w. J9 P, C
(方见寒战切牙)1 x, L8 B8 v* t7 r; O1 R0 R
六君子汤
6 \( }! Q6 |3 J6 Y( A* w (方见不靥闷乱)% ^2 H4 H3 k% o0 \
四神丸: R7 M u; t2 s9 u' P& L0 d
(方见泄泻切牙)
, }4 b; o7 C' P4 ]/ h$ ^* P 十一味木香散$ u, W' Y4 ]2 ~, M; O; ?
(方见顶陷灰白)
+ k# t" h. R5 g! }1 v 卷十九
+ T4 U7 Q8 @7 L' e 痘风( Z5 n2 p: [3 ]" J
丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。 J2 f; q( ~; O* Q
或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
6 l3 ^7 C/ f, I8 p' w$ B$ A' i 一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。% t& u8 s8 P3 S2 ]$ y" L3 u
一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。3 d" H8 [) {( s& q/ E# C7 C
一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。
2 g/ L7 M: |: Q, ?& |. f2 r) v+ E4 B5 y2 F' I6 B8 l
当归补血汤
- w; W5 S- `/ g! G8 Q, Z! O 治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
- Z& c! y& R7 c" l1 \5 n7 J1 J 抱龙丸
, c* \, C3 k& t- z: | 治痘疮风热发搐,或痰甚者。4 X, J& F9 b) V/ S9 e
胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
: T5 A; T1 k0 X1 m. e7 x/ K! D# [ 按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。. v$ A2 A; j( V6 n
}7 L* X c/ J3 y0 V5 _ 造牛胆南星法
; Q0 u8 o% l7 S0 `5 E! A 腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
5 `3 `9 L& g0 N# @, w
* M8 l; G5 ~9 t. A4 }3 q 小柴胡汤
8 g4 `: s) {" ~- a% h; M (方见 症)4 B$ v. l' o! [( A
柴胡二连丸
* V c, f* m# h (方见前)& R2 ?* S: v' {$ `1 P8 y8 y
六味地黄丸! i( N$ r7 o, G) u' n
(方见发热属阴阳)
$ x; ~, t/ m0 l) } D 四物汤
% F" J- z$ w$ n (方见痘疮出迟)3 D* [/ p5 T- J4 M
十全大补汤
0 z! R) W1 M6 u, a5 i: {5 R7 q (方见腹胀气促)
; S% B: z* q a3 p6 K5 e" a 卷十九
1 l- L$ P4 k4 d, k2 t( ^ 痘潮热/ \4 L% m% E2 C2 |
张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。) F8 X3 y. i' w/ \2 W3 v% `
一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。+ u3 Q8 g: F2 b. q8 R
一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。3 ? B @" u* K0 N7 ^
一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
$ C- f+ p3 u% o% ] 一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。( n) f$ L: Y: B7 o) l3 K
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
3 m$ ?' K+ J W9 j% n7 f 一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。, {1 X% g% T9 G# @6 w0 V. y6 e
一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!& W0 d- m; X2 r7 A% x* S* K' |! a8 Y1 I3 I
柴胡栀子散
' } {- J4 e0 g0 P7 U 治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
( O9 }( Q0 P! T4 g% `! Y$ D+ [ 加味逍遥散3 x- j8 ~; T$ R. n' V
(即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)$ a5 Z- y5 v. X* o+ ~- z
人参白术散) B! i& [1 Z: u- k8 {! I7 }; \3 B
1 A4 e6 j9 K5 T" V) c4 i! U 六味地黄丸
* I( K' g$ I7 H( y+ B3 b (二方见发热属阴阳)
9 t8 C: U2 {2 ~6 c 八珍汤
! E' g# ~: R2 t (方见顶陷灰白)3 y7 J/ |5 E! Q" t' K0 q
清凉饮" m4 _4 R( Z! _" F
(方见大便不通)
, q, H) @* M- H- L 托里散
% h0 a# U8 |: A8 u4 t& H$ H& A (方见痘痈); X5 W' A% B% {$ G k8 N- Q
十全大补汤# `- K( U% I; @) l I' b
(方见腹胀气促)
7 v7 S4 M: l2 T, N 四君子汤* m8 ]- `9 r: ] g$ E
(方见不靥闷乱)
4 C- Y3 Q( y! ?& b 当归补血汤( Y+ i1 n, y1 k
/ }9 K4 y! B( ]* |& r 补中益气汤$ P- v( {8 O& w% Q
+ _" U' M$ Z4 J0 u7 o 五味异功散
9 M+ c' d: F5 ?( w (三方见寒战切牙)
) s4 S: R6 Y+ B 四物汤
- B+ s U+ x" m* M u6 } (方见痘出迟)0 b5 A# J2 V/ V
卷十九
. X5 f' F$ d3 X, M2 u9 m! u 痘吐逆$ S, V% _- e7 H7 x) Y4 a' j
世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
5 ^; P7 C9 C5 n& z9 T4 S: p2 U% b 一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。( g" y6 a+ A5 b! U
一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。" s5 Q* o1 W1 z, P
一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。* o1 ^. O: D6 w$ A' b( `4 _; x
一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。& D# f+ i1 U9 r3 _/ E% v$ m* L5 S
一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。" K& q7 h- N# {- C8 g) k
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
% L2 }/ ~/ _7 J+ w6 l7 P4 l6 P9 U- v1 q( |! _) g6 q
人参胃爱散9 b' l: m! N! o% } Y* p
治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。. A# p6 E) x) U7 l
人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。
; I5 A& E! [$ S; h- Z2 j$ |1 ^
5 [& m, D3 a3 |$ T. ^9 J, ^ 葛根麦门冬散
! {6 U, n$ y) H 治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。' |0 x% U( q9 p5 v" S8 A2 X
2 C1 }/ F0 }. L" I 七味竹茹汤
% d7 { H* P/ y% D* t& T1 V 橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。# s3 T1 c( n. A! X/ G
* a6 a; h' \1 r6 t% O( Q7 G! c 人参蝉蜕散' n4 _4 K% _" [4 }& E/ H
治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
4 I. t" M N. H7 [- H! Y G 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。
: X4 [; U n8 M) Z! P; q7 M7 c7 L0 Z; L9 C' e# T
橘皮半夏汤
% ?$ i) ]/ f4 d% c1 L# w/ v) b+ ? 橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。
! T1 ]) s+ A0 D3 k0 v. X2 V9 r% C0 G# I+ `/ j; B1 Z' N+ Z
化 汤
( r4 B, z" ?! C# a/ N: w' |4 K (方见水痘麻痘)
* y. }/ A. G' _1 H4 Q2 z/ [! G( I. k6 \ 紫草快 汤# K7 o8 e7 x8 K! Q9 v
(方见痘陷心烦)
. o6 e. [ X& Z7 B) Y; v! P" U# P 六君子汤
' D' h6 U. J2 ~# g (方见痘腹胀)% U5 D; @, R! c! F$ z6 I! a
导赤散# k3 `* M3 Y$ k0 B0 G! ^ V
(方见风邪搏于肌肉)
' [6 [$ q @# N! }3 c- W 十一味木香散/ C: B+ p1 A3 g5 W/ P% U
' E& x( w, ~+ M r6 R9 ^2 i9 a 十二味异功散
) k0 `9 k, [4 } q# _ (二方见痘灰白色)
8 X. X0 v' B2 u/ e$ M( ~# a 六味地黄丸" J2 h5 V P1 [$ D$ |
9 S$ X9 f% U$ \ 七味白术散
& G# I: g2 E0 `- A (二方见发热属阴阳)3 M8 r" _ E* s9 @: y4 ^
四圣散
% |, R6 n# v0 @) x- l$ ^) P (方见涕唾稠粘)
) ~9 S; S# A9 j, b4 ]2 e 五味异功散
+ h+ I9 A; i/ ?" V (方见寒战切牙)& V. @4 B4 g2 t: o \
卷十九
; ]0 _. L! ?" `9 Z 痘咳嗽/ q0 N0 N: ]! |. I: i- R" G7 t
《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。7 p; S# [ F. _5 ~# i3 k
一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。) B9 B0 M8 R* D( B2 A
一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
" z3 d- [' _( ? 一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。3 Y% p# z4 b7 K. f
一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
1 `/ j3 g+ ~0 j+ x2 S- K ~ 一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。6 ]4 L5 ~5 G% d, [. p
一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。) Q: Q# t5 L! U* y& G
9 k& `4 R$ F, s _
生地黄散' }* B( E; s7 e0 ?8 y5 |2 V
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。/ l, b1 @0 V0 Q' K, y) Y
生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。. }+ W% _4 @+ K% Y% L
5 E/ R$ k! @/ o) V3 Y" ]" c8 g9 t Y$ D 桔梗汤
/ s: r' W+ ]. @/ g 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
" y1 v. P5 X! _ 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
" |" ~8 ]' C6 P: `- M, v
( |' U; @# L) @- }( U* H5 l h 桔梗防风汤
& o0 t8 K- \$ U7 t0 o 治痘症余毒,疮毒咽痛。
. K9 I5 K+ n, V( V n 桔梗 甘草 防风上水煎服。( ^3 ~+ s0 l1 v7 |
P4 \/ v- _5 z5 q
六味地黄丸
6 a0 B* ?0 \3 q* f* Y: m
( D, K0 Q! u: l0 t- z0 s( X- T 七味白术散, ^' U8 F. K+ |4 N1 V0 [
(二方见发热属阴阳)
5 \0 Q% H$ }" n$ H0 t( u) [ 五味异功散
! ]9 C8 B1 `6 L1 _9 E1 o; j- ?8 w! d% U5 b# y& W8 ^4 w8 _
补中益气汤5 Z% `! s$ p9 m# ~; L8 v
# ~0 m9 L: X# [4 A- l 当归补血汤
# @" z' q& C) R% ~9 o5 T, v5 i (三方见寒战切牙)
; A5 [9 u' l3 l3 q# x6 q! F 十六味清膈散
% ?! E: z( x. M. Q (即人参清膈散,方见顶陷心烦)& l/ b; J, h% l8 f2 {
惺惺散# J9 p2 K- T6 ]5 [, h
(方见 症)
' G( W9 B0 c/ P( n 五味子汤
$ G' y8 R( V, y9 @4 o* t (即小柴胡汤加五味子)
1 K$ S- U$ m) _& O. j* H6 i 参苏饮
) ]9 V6 u: l2 E* e1 l! a- X (方见涕唾稠粘)) u6 R8 F9 c! i2 _9 I
卷十九
, _( \1 W( {" {$ v$ M6 s 痘喘症
" _# e5 a" k1 N4 T5 p 《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。2 u; q& ~7 g" }
窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
; i* v$ D: }6 R i2 C# i% q 一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
6 ]. H, y# q& F0 c+ u 一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。* u! Z( [0 j8 ]& S, x
一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
, M$ p( w9 m( p. c$ _ 一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。( {& w8 e' n% `( a- C" C% w* R$ N
一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。1 i/ m( Q$ y8 e5 e
一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
1 E$ a( s, ]2 J% p) G2 B* W7 ^ 一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。' k# ~, G% y6 S- A
一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
# H7 W1 c7 z3 l% e" p ~$ Y7 B* n 一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。. e& y# B6 ^) r; h$ f% I# @1 u
一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。 N( M! Y* _1 ]
一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。+ C$ v7 q& I; s; w1 l- h# n: \
一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。/ M2 s. q/ t* U
余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
/ l+ E8 o/ Q2 S, F+ y6 l" ?8 D- y6 r5 r4 _; ?* M8 `
六味凉血消毒散
4 [( |6 |+ \8 C/ L% N 犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。+ O0 T% @* E7 G
$ S, y! X* J. U0 K9 `. l5 q: l9 S
紫草甘草枳壳汤
9 [4 H4 C$ U) q6 l- K+ g 紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。! X q5 }) |+ ]5 e! v4 }( t4 p
. w% L9 }" ?; x/ u
五味子汤( m; X5 f/ Y) |, L, B
3 ?8 ~6 B) \- c% p8 b8 x0 Z
参苏饮
" b' U0 J# E& M4 v3 x7 ~5 L2 E5 t5 X2 d6 i
前胡枳壳散
5 O7 a/ }( p0 u5 h) F (三方见涕唾稠粘)
# z- T3 {& Y/ N8 R5 `+ I! ` 六味地黄丸
. u; b6 z% G' K3 ?7 h+ Q: q K5 j- T( {( k
人参白术散
+ ~) Z) ~, f1 U# ` (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
3 o# f" b* e: R% k3 ^" t 圣济犀角地黄汤
8 [% @: d. e: A/ f* O1 E& E1 i6 e$ m (方见顶陷心烦)- w" G2 ~/ U% e9 `/ R
人参清膈散) l% F" v/ `& F6 ?0 S
(即十六味清膈散,方见顶陷心烦)* ^) r l7 l! P- m7 O
十一味木香散# [! B; e" s6 @# `# R! Y1 j+ L
(方见痘灰白色)6 g/ m: O7 A1 U- Y0 {4 t, I2 ]
葶苈木香散6 `- v1 v5 |" P: g& u1 ^
(方见腹胀气促)
. i: i- A6 D. T( E 卷二十
$ ~" Z# p5 s0 l) j 痘小便不利, d- f6 l6 j$ Y, J; Z4 B
《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。1 G9 L% b* \: f- t
一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
& Y# S& ?8 g( e, [ 一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
* X, k1 {2 x4 _8 M5 S6 \ 一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
}7 a% ^" q$ I- r2 v 一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。* T, g6 Z& W% [* K9 m
3 `8 j x+ j, t4 N* Z5 Q 八正散. ~6 U% C7 u u( {, w
治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。 {2 q$ K' Z' P0 Y
大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。" l7 U1 P8 F# F% a! w
; j+ n, `/ j$ }3 ]
滋肾丸* }1 k& w% K1 x5 q
黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
( B2 j% ?6 V) z: Q+ r M7 x) @. w& C8 J
益元散6 B- k O4 A& w- [; U, t0 m
治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。! l4 d3 B2 c* d, _
滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
* _! ^% i: ~9 N f
# d' s, x/ E! U- i, t 导赤散
" e/ E" v+ X5 F6 l( h" G 治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破): j9 r1 O) m1 L7 @3 Z" x
柴苓汤) k/ P4 ?/ y2 [2 X7 s6 k
治疹泻,小便不利。(方见 症)
w4 k6 h# \7 y# G3 i. L- U) g 五苓散
* C8 w9 S' C2 Q7 f0 E4 C 茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
! X/ r0 Z' G s5 h- @. T4 [( ^( u; ^3 H
黄芩清肺饮
3 o: T# C, F6 S3 c 黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
2 N5 q: Q8 \- }
2 w4 |2 e- `# P3 l 生地黄汤
" y9 F- ]4 g3 a ]; ] 生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
: M1 X" U! ^- o' u, ]; k
- j" U6 O# f1 y1 P/ C 紫草木通汤: `6 Q/ a m" Y) x# }6 D- T9 S
治痘疹不快,小便不利。
& J" D9 h( W! N 紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)! [; b# T J8 g B5 _8 w. j
柴胡麦门冬散
( i" t" T! S, p! [4 ?) ~2 M, j5 i (方见作痒抓破)
; r( k( l/ e1 i0 d 犀角汤( n0 f5 O- q/ ~$ b7 }. f
(方见顶陷心烦)
R* G2 v e# {1 ~+ [: u 生圣散
- v$ d4 J& [) t+ `. j8 O2 i4 S (方见痘疮出迟)
& ?5 O/ c8 \8 l9 O1 a) V2 l 加味四物汤
$ Y- a0 K8 E0 S( g (方见痘入目)
0 Y3 ?2 F' P: j4 G: v 白术散 o, T, e* t! ?6 n* h+ x, S: j
(即七味白术散)
, u7 T! J9 A1 ]% C8 @: |0 j 六味地黄丸: O; ]5 b+ z3 T/ l* t' [* D, _, A
(二方见发热属阴阳)0 ?- u8 y2 g8 C- O9 l; s
卷二十6 i) {# ?$ R' [7 Y& h o- }
痘便血或黑屎
# X( P; t0 I. b- ?( i: c2 c 闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
5 i# U& ?2 u* S 一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。) R V5 ]* u; e) I: |# f. H
一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。1 W( r! e* \3 f9 e! C* ?$ K
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
, r: B+ L; M/ ]% Y( n- L; \$ l 一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
0 Z. C* \6 S1 m 一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。4 F- u6 q# L' J3 n- l5 s
一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。7 k" d q J" L- P, e, q4 x
一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!0 P4 J1 E2 @ P) ~1 [1 [: ?
解毒防风汤0 `" H2 r9 n1 c. Y
治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。# |% H# X1 n# B: Q
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
2 D8 u6 E7 o$ ^+ T _
- }* d6 x& B# M1 |& Z 紫草快 汤
7 ?2 |, B+ c; M( [3 c& T" G, s3 P 治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦) [ Z/ Y" P" |- q) p% ^
圣济犀角地黄汤
& T7 }" f3 u0 [4 C 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
3 w- D: H6 j$ f4 C0 k 小柴胡
9 z2 k P- U! s4 A5 T f 治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
& d) c2 N9 C) D 五味异功散
3 s, i% A+ a! H, o7 `: s8 w# a 治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)' s- H6 [$ s" e: w; |0 {
八珍汤+ {4 C7 d! C. }/ Y8 z8 O3 F
治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白) b6 l* u8 q, P/ r% l5 g1 O
八正散
) a( J! m. m+ I# ~( K 治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)$ l! x% }4 ~9 e% I
七味白术散1 H8 S# ~/ J: I, k. |' e" z
(即人参白术散,方见痘发热)
6 |1 T9 g: }! F6 [) X7 a. k7 K% w, n 卷二十
: P( V8 G' e3 c: o/ i; A B! r1 a6 ` 痘疮裂出血
. o. I; l" f" {, ]: S 闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
" i8 l1 r6 d. z% P+ q0 m) H 一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
/ X2 G9 H; c1 V) j; @ 一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。
3 B7 a F+ W& |# m' J0 Y0 J 一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
9 f% _' A7 E- o& y( Y' K* @9 L 一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。5 `0 |$ R: O: T) Q! G. m+ M
- V$ H4 T0 H8 O3 P 凉膈散
& o# X- q o6 M 治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
- [/ D8 P5 U6 I0 \" b 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。- u# h; T: I7 y% M
% n5 N% C8 t' D$ }7 b- F; ? L
加味清胃饮
) Z% ^7 m% r/ u1 o7 U! `* j8 X (方见痘痈)4 | q% h1 n% q
加味逍遥散
. v0 j- u% J3 p& V3 Y# v (方见痘潮热)
) Q, e d( ^9 h- b' h+ c 犀角地黄汤& P( k( a, @+ h, K/ j4 P
(方见顶陷心烦)
# U' j/ E4 o2 |6 z 加味小柴胡汤7 D4 |* b3 q8 S+ w& f( H+ x
(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)# U) F. @& {# t: F
八珍汤" M' f9 [9 o; X6 n$ I$ `0 Y' S
(方见顶陷灰白)! [7 J! X: ~* c& J6 F; }5 `0 o
圣济归脾汤
! b& N: y- @" W9 M; | (方见痘痈)6 P4 G- v. l* o) l) |. i
卷二十/ \; y7 M& _3 @# i
痘衄血吐血$ X8 y* H2 `' i& T/ T
《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。3 a0 K4 H. I4 H& i* H
一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
G. M3 W! ~3 m" `4 Y 一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
5 E* \; v! F" y# X/ W/ r 一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。6 w: C9 b( T/ S, l5 D: [
一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。, h" C$ P' x1 c7 i
一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。, }0 b) I8 t* b1 L
一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
1 v$ a7 i, Y. k 一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。+ |( m5 J, v/ M# P* A4 M8 o6 l4 u
一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
/ |- M. f9 A W1 \: V1 j/ i 一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。# a8 v* X9 ]+ u
0 W, }, K2 s; [1 P
泻白散
1 Y' N8 m' G# H8 Y 桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
3 M; Q5 D' N. w5 O4 z& g+ r: ]- B
' V1 w+ r6 O9 `; U" h1 n# U8 j; { 人参竹叶汤) N5 p& F! `# a9 }3 M! I; D
治虚烦不得寐,或兼自汗。
( d9 d: Q2 p& v. J) A: ? 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
! c7 c2 E5 w8 o7 c* g# R( k# o @* a4 [* {$ `! O7 H
八珍汤
0 e* p6 w* T& T, b( }2 N4 _1 [# B1 E) }
十一味木香散$ S# V$ J/ } w! @4 @( F
(二方见顶陷灰白)
7 V8 X) Q, x( _7 `: b 五味异功散
) {' d( J: {( C5 ~5 j; ^8 @4 _
) ^* y* C; ^+ C6 G 当归补血汤
1 w, Q) C, r9 w" R ~) g: C (二方见寒战切牙)
# K' w' A) E% ?# p- A 紫草快 汤
" {0 _" G, ~; I; H (方见便血屎黑)
8 S0 K q d( A7 T0 l' w 十全大补汤0 G6 t5 k8 h0 g; j
(方见腹胀气促)
: A' u2 y! d* @9 K( w 四君子汤
$ U% _$ f3 f7 a5 \: E (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)4 u! O X' R s) \# _; P1 R4 b
卷二十
1 _5 N' f3 _: _2 D 痘烦躁
5 u+ w d$ S; u9 S* |! Q" j) G 东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
7 m4 i7 F( A3 L. `4 D; ^: P 一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
6 ~6 h6 G; \+ t6 V; \& ~ 一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
- @6 B& e/ u) I( A( M; k 一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
& W8 b$ u+ c% e I; { 一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。' x g; f! j" L: \+ {+ B% @
一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。: S9 q! d- E4 h1 u
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
" c. R- y% a( ?- r) @# e- \7 } 一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
# n/ h9 a) n( i5 K5 y* U 一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。( S6 B* g+ z7 U; u7 c7 Y+ [5 v2 y$ c
一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。3 O+ `! D4 i" h
/ \, Q# K$ c. M& \- E' S1 ^* s: b
活人酸枣仁汤
9 c/ G, `% L4 p% ~8 j$ h. c# o 治痘疹虚烦,惊悸不得眠。8 B) x6 i( k% V* O8 O) y
酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。3 Y5 L7 E3 X: y5 }
6 Q: x- q4 ? U! T2 L
栀子豆豉汤2 F+ g& H) N3 W! k; N( o8 k
山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
5 i; w) M6 K; o2 m' u" Y
5 }, S+ e9 X# ^9 {# N W 当归六黄汤
& O4 k5 }. [+ H. k' G" e4 s 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。$ O( H3 n1 u: T) H' a
熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。 g/ O; b- D0 s; x6 r/ q
4 e% ~+ T2 T/ v0 k* k. S 八珍汤
3 {# J3 m7 \/ o; k6 e; y$ H 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
; f- I, [/ X/ { c) _ 补中益气汤7 o, H( ]3 q. U j
7 T ~# Z5 {3 j$ ~& [) ]6 u6 t
当归补血汤) @2 d8 F2 u1 F4 {, f O
(二方见寒战切牙)& ~9 Q. @; z$ s0 ~2 ?
六味地黄丸6 H' q3 V# \4 j
(方见痘发热属阴阳)
* j8 h# E. C9 M) ?3 z 圣济犀角地黄汤
5 a: J3 E4 @: \ (方见顶陷心烦). G. j6 E2 Q: S& t
内托散
$ V1 {9 p, `# M( I' C* \( c$ O (即托里散,方见痘痈)
0 T+ O m) B4 ] 七味白术散
/ \, ]( R3 Q1 p& @, H4 w (方见痘发热属阴阳). a. b% w) }$ }. X! f' O* O/ X
卷二十
: v# X& ? Y8 j6 {' j 痘腹痛
' X4 Z4 y4 T( v 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。) F' N% y, x" U' F. n! R
一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。4 [. M2 z+ k% i: P6 w! m/ C
一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
+ @9 s7 \% ~ E6 N1 ]% ?: E" y 一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。1 W4 Y: F: O3 G+ V
一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。6 m$ [) o. K0 w( q. P
一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。& x# m1 L* j& o" l0 ?
一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
1 J' w# ~# \+ @; l( J/ _9 R1 B+ O
& M8 K6 _2 I% B$ ? 人参理中汤
' n) U/ C) S3 l9 m7 I+ G 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
: c% Z B/ d8 B- f (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。+ H; h M( j$ P; O+ B, R+ a
. w* @; e& C) t4 d. i! T/ [
一味异功散
& I# O1 z$ D, ?! k- K. F* v 治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。) w- @2 `. \4 r" K) r
, `8 Q8 h Q5 Q
桔梗枳壳汤. h. w: W! Q! @, m8 `7 z4 K: A1 x
治气壅痞结,腹胁疼痛。
4 B- t: `) g+ T8 { 桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
3 M5 z3 H9 Z& e2 W; x1 B$ ?: y0 N* m% c) _+ C4 t, D7 ~6 ^
七味白术散& r* m `/ D/ V0 @2 V% q0 L6 m
治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
: X) D; B6 p) U" m" U6 d m$ B 保和丸) Z" d7 p$ W' G/ \# S
治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
' Q1 I- ]1 Z4 q+ u3 a3 w8 v! s 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。! E q' @+ s9 W. ]1 Y' H
$ K" I. P7 \ e" f 六君子汤
+ d. n9 D/ S8 k 治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)3 _" D2 E8 Z; {: ?$ K
泻黄散
9 K9 S; p8 V* K; V$ w; l (方见痘泻渴)
* S; m# J6 A) u" }4 J6 X 五味异功散
! B0 u3 C2 Y+ J9 M+ J (方见寒战切牙)* W2 n" r. o) R- n2 V- n
圣济犀角地黄汤
3 g$ E1 B& L% Z. x' e (方见顶陷心烦)
- @/ ^+ e) ?3 D 托里散 E; n' j/ A( _) E# `
(方见痘痈)
$ o w$ X, [, F# ?- p 四物汤
. H: }* [# L8 O3 p% I (方见痘疮出迟)% x! N+ D( Z) @2 k6 s
清凉饮! v L! M6 v. i1 C, ?- R! t
(方见痘大便不通)
# J3 [# e+ i( Q 卷二十( y1 [' f4 u+ Q% r8 m. u
痘腰痛
- n$ c! }8 O5 L 经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。" @. v8 O% ^( \) w0 f3 C' _+ L: f
一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
$ `- M+ Y9 L! z t3 x0 ~) h7 H 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。$ e& `& v& \0 r/ M' q4 n. V
一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。
. l p: { j6 v8 w. w# \ 一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
4 d8 j" J6 q! q( u9 L. A. z% E 一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。; t) d5 @& `- w
一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
. ?3 Y; @+ X! _% P8 G4 D* `! V- c 一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
1 l" { A1 H: L* q2 d) ?; m 次年毕姻,患肾 而卒。1 T4 b% b5 K2 u: W3 q6 f/ Q( E K
! m3 A1 ], T1 ]8 q. b
加味地黄丸
2 g. r. Z; I" d
, e0 d! p* q# n. B1 ^6 } 熟地黄! `. p0 }0 p! k9 Q* @9 ]8 H K( m; v
(酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
4 |! \* T$ J' k5 q) v/ R6 z2 Z8 G( S5 _* D* O
六味地黄丸% g8 A1 Y! u7 n2 v
3 k, v2 n( m4 E: Y8 x4 a3 } 五味异功散/ ?0 ?/ J8 A4 A/ R! `
- e7 a: \! _8 r" C
补中益气汤6 A% b5 P4 R7 }) Z$ Q
, T2 B, K% ^3 M3 |9 m 八珍汤
9 s) q' X4 |4 A- M7 \: g3 v' g (方见顶陷灰白)
0 W$ w4 o! v/ v+ s* j& v$ }6 y 二神丸3 `2 O" s! O4 n* u( }2 s& u
1 [; y3 w8 _& G$ @3 L& B
四神丸: J/ F1 |& n! v. ?/ e
(二方见痘作泻)" O' T0 M! l" A. Z6 n3 J( T4 Z
八味丸
/ l+ M- } `; _, P5 m (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)2 v" ^% v" T/ e5 e/ Y
卷二十0 ~% W! z+ ^; \4 h6 G- t- j v
痘面青2 @, S6 W7 M0 }, q
闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。+ K# k$ U0 k/ s9 s6 ~. `. M7 h
一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。/ r' L2 e2 ~; {* u1 g d
一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
. P( M8 p( y( }$ f0 b. P" J7 s 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。
# |5 P I" B _5 k$ Y 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
5 t' a z. u1 x+ c* Q) p 一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。" ?# B7 v* O& E( f! ]2 F
1 ?! {9 B( z, I& }) U; m 六君子汤
5 L; R$ m$ o% n% O
, j$ L9 C0 M" M } B 四君子汤
' `# p: h8 J% K4 n( h (二方见不靥闷乱)
# H# z% H/ A' ^; z U6 j3 _7 N9 H 人参理中汤3 U4 ^$ O3 z- {( m, W+ T' j
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)2 @4 w) p' [. C0 [/ [5 R) Y2 R0 i
五味异功散
/ @- @) \$ ]6 Q4 v1 {( T; ?( E+ g4 A/ M+ O1 H5 \1 s
当归补血汤- `! z+ M6 [9 \. J5 ~
(二方见寒战切牙)
/ ^) F* v* g0 Y 内托散- x0 {2 M8 n7 H0 I
(即托里散,方见痘痈)' h8 d+ t: N( R' K9 g' Y
十二味异功散& T8 \- F' ?2 g% v2 Y: l: F7 G% f; b9 e
(方见顶陷灰白)
/ \* w T' n) ?3 H# Q 参 四圣散
, r" h6 [% n, o9 K (方见腹胀气促)
7 @( G0 V7 V3 Y2 ]" t* C k 六味地黄丸
9 q" b) y, a C- G) | H0 z (方见发热属阴阳)6 D- L' `/ J: h6 g' H
犀角地黄汤
5 r! V. M# m' I. ]6 H$ ` (方见顶陷心烦)
- O' b/ W1 t: ]1 n8 L: O! t' ` 卷二十6 g' Z$ S- [( l! f: S5 [' B$ m
痘痕赤白
" C$ i4 x7 |+ B$ Y2 H& i+ B" _6 } 痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。* E% \ O0 K" @% x, H$ }! t" T7 Q
一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
4 G( s, D- m& W+ j$ w. L 一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
9 \! y v( v3 F% k$ c 一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。4 C6 ]8 Z0 w3 j, j1 [
一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。! k( k& P) r. u) `
一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
" W* P7 U/ ^) o& i4 a* r! i1 v# O 一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
' v( o3 w; I" D) m$ ] 一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
3 r# l7 H5 C& f6 D9 k, Z4 X6 ^- S 一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
0 U; f* G* G3 d8 Y! G 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
* @$ K3 v! H. ` 一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。9 G2 m) k: J: Q4 F7 J( L# ]0 E
一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。$ g$ k+ g3 w- C, A" g. }
一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
( b5 x- {/ ^: [ 一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
! K0 c+ c' G. m7 C' X/ ~' m% W" P; I
葛花解醒汤* F9 s3 f4 K5 g. C
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。7 T- |3 q9 [- O0 z- p! `2 G$ z8 U
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。3 x; J* \$ k) o& c8 E" s: c
$ L+ z: c6 z" e# }2 S$ C& @5 s 四顺清凉饮* W8 D9 W8 B* q. W
治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)8 A- g6 x$ s7 H$ x. a/ |! j, I
四君子汤- F5 P6 F8 X$ T) H8 @$ q
(方见不靥闷乱)
x/ R: m" y: j; _; ?" f 前胡枳壳汤! k9 u3 r7 \ _' W; A2 p9 R
(方见痘涕唾)
9 b% T7 q a0 `( ] r 加味逍遥散
& i9 b b; v7 V p0 {/ D4 d/ t1 Q (方见痘潮热), K" K3 o% s. V/ G! V
泻黄散
" j6 ?. B/ o, g0 C (方见痘渴泻)5 i5 c1 A+ K/ ^. o8 q$ `2 W. d
独参汤 t( M) j* l7 w# o8 |7 Z* X$ t" e# v9 A
(方见腹胀气促)2 T* X: u, d/ v+ H
六味地黄丸. v) E4 a: S7 j/ c! w A) {
(方见发热属阴阳)
3 n% V7 [0 m/ {) M7 }7 z 十全大补汤
5 u- t" {! d. j5 N. E6 w; b+ ` (方见腹胀气促)
2 v; ~0 J* M! b1 O 五味异功散1 r9 P5 f3 Z' A8 J$ N, U
(方见寒战切牙)
' r( h8 n0 E' U& U) I7 o* H, N 四物汤
% T" m% F: [; k2 X (方见痘出迟)2 o( e% k3 W7 r/ `" H0 c( E
圣济归脾汤! G4 H% W" p* @2 _0 S
(方见痘痈)
0 b% U. V) B& _ H) Y5 N 犀角地黄汤
. W9 A$ k, A! k' N. a$ {3 H (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
8 x0 D9 O4 Z" J 清胃散7 |) Z4 F' I4 c8 ^" [, o: y
(方见痘痈)
" t+ |) y' C4 v/ c% o 卷二十
T5 y: {4 r! u7 h& z 痘喑
# N$ e" M7 V0 f' y 王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。9 @4 ^- C1 y6 Q' p& Z! l
一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。; @* H' q5 W, `% N6 M3 ^: r' o
一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。7 g3 u* n: }* T- T# d$ I
一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。7 [1 x A/ [2 o, |. W9 R* a" a! _8 C
一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。
- i+ k! d" K- L6 |6 y% w 一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。, R" T3 }) K. E/ x' D1 k% j% f
一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。7 P* Z( V5 H2 F$ e0 }
一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
6 D2 e' K R$ _# N
. t4 g0 C. t6 A4 V8 x: m4 `9 N7 f 八风散" U2 M) Z( p- b4 T# k
(即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。8 T k! _# N) r; E
% T5 {1 \& ^& j+ N# B# R. P9 b/ y0 O 凉膈散( a8 u4 h. b" W1 x$ d+ ~
(方见痘疮 裂)+ B: V) J( X- n. T
人参平肺散2 G. h& a$ v7 e1 ~, _
治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)# f( K& F9 a- W* z x. Z
六味地黄丸
2 a+ `/ F, j9 d9 v- X 治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
) b2 W" u! B# g+ x" C0 O9 C 补中益气汤
( h/ o. {) X8 c6 W" M5 H 治中气不足,不能上接清阳之气而喑。) { Z- M- v8 W* f! ?+ [
( l; \7 b1 N% h$ R- d" x
五味异功散! }& y$ ?5 E3 C/ m
(二方见寒战切牙)
& [* A1 |1 f3 U 卷二十2 j; b& O% Z; [, C* Z
痘疮痛. B; ]$ C1 k9 N: R+ D
王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
0 w3 N' A5 T4 R/ B 一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。8 a& h2 k, j' K/ I; k* H+ \; X: f
一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。5 Z& K4 g! b7 p2 X, @& h& \( ] j
一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
0 f9 c7 }8 L" x5 l6 [/ `/ q1 K1 Y 一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。+ @: v8 X7 Q* z- s3 W% M6 ?
一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。
+ W, p0 M1 f* a) Q5 R5 G; } 一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
. d- q8 A! b+ A9 j- @% Z 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。$ ^( I( R! `1 a
一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。- W8 Y% o! N- Z9 w5 H' M* e
一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。0 e6 c. n6 q; e: v2 V# `$ h: T
不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
* s/ f/ Z# L: R L6 H 一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
2 L0 D8 C7 K' f1 L- e& b. H 一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
3 @6 G0 p% U. m9 @6 b2 T 一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。1 j! D* ^, K% Q! y( B
# o! L Z9 e. o0 i- o+ m! G' v 木香五物汤
1 {3 P% s7 U3 L8 _ 治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
$ s; d" K& W3 |1 H$ \) d# S' y' d
鼠粘子汤
! Q" ]- ?+ `: e8 j 治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。7 L/ H7 C9 W/ c }$ ?( C1 w* F
) \+ W" I3 [0 @1 _( U9 }; o$ A c
仙方活命饮0 f% g# j# W2 j4 f
治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
% X- r$ F; z3 h, Q& N
0 u( }- z6 Z8 {! Y 东垣清胃散
2 P) Y% r8 E; |& u& O6 w/ b# w+ F2 `# J1 r E& e
托里消毒散
5 p. x8 _8 G' S8 F, R ?5 H3 M (三方见痘痈)+ p ~% w" b$ V! u6 m& e2 |
射干鼠粘子汤2 S! u/ A1 _" \, N
(方见痘咽痛)6 O8 v; O7 M; U
东垣消毒散
3 O$ ~' `7 N+ t" V0 s (方见夹疹痘,一名救苦汤)
* Z5 l/ J( N% g/ I4 ^ 羌活荆芥甘草汤* h F+ O, ~+ C+ E$ j
(即此三味等分)
# R1 v6 ]5 Y3 B. s 柴胡山栀连翘防风汤- S; N$ T6 t m4 A. e
(即此四味等分)
' n, F: g7 d7 l. E- Q& J9 g 连翘防风汤/ K% m& ?' S1 D% N7 W6 j+ u; n
(方见痘疔)
( F4 L S" b) F/ V 防风芍药甘草汤
- D, L( \" } s8 `, W+ z (即此二味等分)
0 L; b5 e+ s f, f( l% ~4 t 化 汤6 S2 }9 w; A% @
(方见水痘麻痘)
: ?4 Z0 |2 w( k- r; O. @. {) C 清凉饮
' Z0 o; E7 O/ A" K' r0 v
5 \+ e/ O+ r" U: {$ l) u 消毒散' N6 ?( S- x- }- G) `0 G
(二方见大便不通)& J9 T0 F0 [* S' d
四圣散
) T; c7 Q3 t$ Y2 w7 u (方见痘出不快)# x) t# B1 Q' \- s, K7 O& `$ T
犀角消毒饮; b# g( \2 F4 G# k
; m! o8 Q# W9 Z9 h- j7 `
隔蒜灸法
; J7 T) G1 f- W; v& d i (二方见痘疔)
: O7 q m: h% a/ N" G( j7 j; ^ 卷二十7 T! H) t: ~0 W+ M: t: ~
痘身疼
/ Z; \- v$ Z$ n$ q# y$ C9 [ 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
" O; I/ v6 x2 c O& [2 K( c 一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
. q+ M) c8 n% }# s5 s. F" T2 @ 一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。$ u. h+ ~# F2 {8 M* e6 `/ a
一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
' G$ C) [6 D( q) ^- |/ c9 a) G- l: b 一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
+ b5 r# \/ l6 i0 h& _ 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。
* w! w& O. b% A) B- s' Y 一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。! L3 N# W: @- M! T% x! A( p* h! c
* P G6 W4 N8 q: w% H D 黄 六一汤
2 j+ D# b- P) V- N$ K 治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
5 o, X7 U/ F; ` U3 M6 d! Z! F% a 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
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9 G; X& Q5 P+ P$ i0 R' q' r 参 四圣散
5 l& U1 z4 ?2 {4 z: i% A
, L+ {) o4 _! d# \9 x 参 内托散
7 ]+ b, O' _$ T! J9 _ 治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
, n0 x) E" y; \, @& w# q- v 小柴胡汤
- v; ~2 N a3 ~" `' p i o) ]" ~ (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)* e9 Q9 d: s9 G% k
紫草 汤* k; v Y* o0 c$ X) |( ^6 {, F
(方见便出血或黑屎)7 G' ?% l! A( U f1 L+ P
七味白术散* V) W: K, Y1 ]+ K. n4 @( i
(方见发热属阴阳)
) _. X5 h' a; U+ C8 M4 p, t) z 四物汤! z" i8 \8 P% `* [$ B$ X
(方见痘出迟)
1 F3 K4 x& j$ f" E5 z 八珍汤
6 t& T, `! @% W |2 H
6 M) B8 r# u2 E 圣济犀角地黄汤% n8 y, c- r, O0 a
(二方见顶陷心烦)
% U' f% j2 M9 o( h/ q) M; X 仙方活命饮
+ v+ C9 z6 F' Y; G, K4 X1 A! {3 O( s) G. o9 O" l5 C. r
托里散
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/ P# I/ h" r7 a: s 东垣消毒散* N6 b, T h5 S% e6 e
(三方见夹疹痘)! _# r* O( j6 R* T$ b4 v
五苓散
! r9 B; O5 |- k (方见小便不利)
! R( e) C0 F( Q: i) l, H* F 制附子法
" r9 ?4 |4 J) r+ K1 @9 t 将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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