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保婴撮要 明 薛铠
5 J b- U+ L$ Z/ c( [. `- U 序$ A! S3 m( N$ x% f8 m5 B! ~" s
余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。$ B, z- g: o" @) r
! V! }# j5 J$ g8 Z% F1 |3 b4 q 嘉靖丙辰岁春正月吉日
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赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书) X8 h. r9 R, e, z ~
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卷一
+ ^3 @. T! \+ P' w4 L; a, O 初诞法1 f3 o! D J, f; |% C) S
小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。
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$ ?0 B5 m7 P8 M4 d9 K 黄连法
9 k, N/ G: ?% m% z 临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
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) S7 j. q3 h" o% [7 H2 ~ 甘草法
- u& S2 ~5 G+ U2 q2 ` 预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。9 r# D' x; _7 T z4 O
5 f, H' v; T- O& c 朱蜜法7 `9 z( U& f d
用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
% {: O+ q6 i+ D6 f$ X( ^5 v 又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。4 a1 e: L5 {, L% ]+ r, M
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茯苓丸' O2 l, K; ~$ D' G1 l D4 i
赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。. s+ B+ Y4 t9 a2 |
7 d* Z1 f$ y1 f 卷一
* T. A4 p4 l# e e" @% O ~6 M 护养法3 S; Z* {6 \( [4 z3 [9 [/ [
巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。1 R3 u. x+ c; x/ T$ U9 b& C! m
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消乳丸, A+ T, n' @* x' a' J0 ]( ^0 b7 `
缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。* L: L8 c* K" {# y w
* O+ A2 J$ h P. B, c8 ] 卷一
1 W0 `# e7 o& e" r* L; E 噤风撮口脐风; S' Z, c( D$ P
小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
/ k; ?5 Y/ T- t3 |# o 无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。6 |- w f; d& G. E0 x# z
6 E2 `( {6 E5 c7 m& D& Z r 千金龙胆汤
$ N( ?! ?) ^/ b3 Z, O: F% T 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
5 g7 ^! R4 T. U 龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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天麻丸- H2 I! d& Y9 Y4 D# @8 C( d/ x1 b. `
治钩肠锁肚撮口。
# ~) ?% }" m; m 天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。6 }- L& Y% h+ P; ]
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定命丹" j# A9 L% v( @/ o# s
治天钓撮口,通利痰热。# P. I$ Q( \/ g/ U; e
全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
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, f9 y( l* h5 n3 e 银朱丸$ w* C( l) B# y9 }+ ?
治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。
- k+ M% S! K+ [ 水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
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紫霜丸
. a( K3 U' Z7 O$ Z8 u 治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
; W* f5 h% k3 E 消食丸
+ T( h: [( Q6 W( A (方见黄胆。)
4 T7 R2 e: t/ o) V 控痰散
' j, b1 S8 k$ k& r6 J% Z 治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。 ?4 O4 X: r& q" ]4 D
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甘草汤
' b7 P' q7 |$ Z" i0 _ p& n 治撮口。
8 B% i+ P9 Y6 [! e 甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
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' P5 O7 k0 {' p6 ?; p 益胃散
% }' d2 t/ F f9 z0 a0 {! U 白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。 p9 f' b4 v& O
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辰砂膏/ t6 c9 J0 q) D* x( N5 n! l. e
治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
- n x1 k* u1 L8 ?# `( E; L; t 辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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葱号散. |. M$ V1 h4 u1 M5 T: [ Y
治初生小儿,七日不小便。
. C# U" t+ D" y3 H& J) v& B0 n, R! r 葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
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7 D' x" t; G# o& q1 f 蚕号散, p: P$ J Y8 d
治初生儿,七日不乳,名撮口。5 {2 E% g$ H' Y2 c) h* C3 I
僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。5 l% E' ~5 m6 q5 t6 l) j) Y
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僵蚕膏$ G% M& Y; Y3 w4 S8 C% w4 c: i: b
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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* x! B* g8 N2 k/ t J 撮风散 l+ ^ I* u& T J. f$ ^
治撮口。
, u$ ?2 W# }! ] 钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。
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- z* {5 B# D$ U2 I 瓜蒂散! X" b% P6 G. E* {
治脐风撮口。5 P7 x* b4 f$ Q+ P/ n" Q ?
瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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; g6 r0 N, ?5 {6 l9 m1 a6 S/ `) s 大连翘汤0 T2 n% `; e/ I |# D
治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。' ?" g, G6 V. {
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。2 Y6 { Y4 z% }$ l# D
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安脐散5 U W, v3 A, M( P- c
羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
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' M1 v2 I& r5 d; ~2 v 卷一
0 l. `1 ^, c. S$ Z 脉法
. q$ m% q2 B- A- a x+ `# F 钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。6 {1 }) C7 s4 |8 i8 ^( v2 D
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。1 {1 p9 K( M3 ^3 u
流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。7 m" ~9 O4 w' d# i5 y
环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
3 b. N+ F) y6 N; t C4 m 长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。' ]/ R! Q; Y+ w* P$ m2 j# `
弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
" c7 t- S9 Y* A; k1 h+ x 弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
0 `8 J+ Z" V9 `7 H+ _" X6 H 鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
6 E0 @* ]8 b: w: B* g 针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。& A8 @1 Q" Q1 o" C& \! `% q
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。( `2 o0 n: J# @" ?: r
透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。3 ~/ ^- E h0 x1 A- x
未应,即加附子以回阳气,多得生者。
3 z2 f. {5 u2 z) N% I 尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
+ F8 V5 Y- R9 q$ Y5 p1 _% ]) U \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
3 W% ^' X& G7 G# C% H$ i 治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
# G0 [: F& S* j8 G8 b3 ~ 一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。% a O: U' T' A& ~) m
一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
8 G v. W! p6 @8 F! r* m J% i2 y 一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
0 ], b, o$ H( v! p 一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
N5 p9 ~% e* w! i 一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
' \3 ~- i5 k. g+ g* z8 ~' _ 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
& g; k' }; B9 g 一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。( N, v2 c4 e% m4 l7 r
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
6 U) U7 a W& a8 M; J3 g4 e 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
3 V& s) W: b: B/ E+ \ 一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!* b3 ~- V; i6 {6 X
香砂助胃膏, n; r. n4 ?2 E
(方见热吐)
1 `+ ]3 p: p, z( m6 U 五味异功散
% ?! d4 K) f' E5 A$ ?' h
- x5 ?) Y0 B& L) W& e 六君子汤
3 Z, `+ m* l& b7 ^ (二方见内钓)7 S w0 X4 j0 _( y
大安丸& S1 G& i0 {0 P" C0 t
(方见虚羸)+ v4 s! p5 Z7 M' r& [
四味肥儿丸
( I" O, x" }2 T+ n8 w, ^: e (方见呕吐)
6 ?) u2 t: ]) x( d+ U0 L 四君子汤' N/ h- T% h1 X A
(方见内钓)- v N$ u# N# I7 \ R1 G# }
七味白术散
4 u* W& j. @- w" j. o2 d (方见腹痛)
; v4 H3 I" p8 c/ a# `/ O* l3 ? 惺惺散
- [) M, Q; I% b/ @0 u' f0 h
% @' Y3 ^) {: @* o& X 天麻防风丸/ t0 t. o/ @& i! R. s, W* j; Q
(二方见咳嗽)
& k) A6 u6 s% ^) Q$ p# B/ |5 H2 s 抱龙丸! @2 m$ X* r. M
(方见伤寒)
# n5 E. T8 [4 V1 U' u2 h 牛黄清心丸
% N& Q5 V; i0 Y3 \$ Q: w) n; T (方见急惊)3 K: ~5 r0 T& C$ f( e, {
抑青丸
& V6 f2 F$ @4 A& v (方见惊啼). J7 g5 I" c$ f* e- }' h8 c
六味丸
$ s! ~' u, P$ C# k" i (方见肾脏)
* y% T. B1 \. j+ k( w s( _! Y 保和丸
$ b0 j, K" H0 L7 d& {* D (方见虚羸)
% ?- g% }. F$ m" h6 ? 胃苓汤
3 z, D: k3 [8 J+ w- Z" o (方见霍乱吐泻) g' |- K0 Q3 ?- z, \- F0 U6 O
二陈汤
$ I* N. a1 ]+ t$ H (方见寒冷呕吐)' I9 x) }- d6 G8 p6 p# x4 z. v
卷一
! k3 x6 n. A3 r- F% U 变蒸
0 Z4 x, s7 o, X, P3 D 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。$ t% ~4 a* V# e" ?
% u& f1 a9 ~+ V X; [: ` 紫霜丸% r4 b: G+ L& K( M/ {. q
(方见撮口)
" X$ P$ I3 x3 d8 c+ e7 Y% T 紫阳黑散
5 i8 X( F$ b: F+ u. h; ] 治变蒸解利热气。
* Z$ x# D/ M0 I; _2 |& U! b 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。% @6 u: g5 j: D9 j/ g$ j- X
8 V1 v7 F [8 A) Z9 y* \
柴胡汤
8 g# L, _, w) l/ }7 f! R) {# b 治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
3 |4 o$ k1 H! y7 s& M" }. y' i 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
# ^! z, q: Q5 _
/ n/ a& e% m8 K 当归散
# O. ^ e0 K8 S3 ~2 z# h$ v/ z 治变蒸有寒无热。. Q) q. f7 J' r7 f
当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
# o' r+ B- ]1 N( r" P( j; f4 ]- |0 ]& Q
调气散
# t$ e) J1 R) i- n5 }; r6 K 治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。+ z% x0 V, f3 Y! p; N
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。
) Z; P- d, L$ h" A" ]. ?1 W% X
$ u2 ?6 X: N; d: l% m# k, N 卷一, f6 _9 A! I' `! j! i) D4 t2 Y9 J
肝脏
* u0 X7 @8 k7 y( K h 钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
( F4 J7 v; ?5 x; g+ L& J/ k8 h: S5 S/ t! C2 k4 k9 R$ c( ?& F
大青膏
+ R! |; R3 _ \, c# x 治伤风痰热发搐。# ^5 b4 v# b6 X) w5 v7 f- ]4 V
天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。$ Z B6 `/ z0 i1 N" O
3 m E. j1 v) p- w 大黄丸% Q* W# E4 m/ U* n
治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
% C& B, Z6 Y% H 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。# g+ b. a/ y5 j5 m! B% s+ C
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
6 q! s" H. I% w/ W$ d
( G, K% _% L# W7 W& ?% g 泻青丸
) N8 A2 B1 M" i6 P5 s/ |# C 治急惊发搐,眼赤睛疼。% d8 P+ l$ C2 N, ]2 e: H1 K
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
. }8 h2 I( Z6 y& a: m* ] t 愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
1 ^2 ^/ w3 R) s1 u/ M 若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
0 ~% S! T5 @9 ~* O9 L. r3 W+ `) M& y
抑肝散
5 [) e8 {7 C0 y6 ~3 e 治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
% ^& r/ q: U. M 软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
$ A6 q8 p3 h6 x6 l3 S9 u 小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
, h' T3 ?' M* v8 Z: M& H 异功散 }4 A3 P4 r2 p/ Y
(方见天钓); E2 V/ n4 G* a( k& ^
地黄丸
0 c0 G/ A1 e7 b, F2 a' m (方见脏腑)) J" q w$ q$ j* I! P
白术散5 F+ P/ e& Y9 E6 O1 G( G' v. Q
(方见积滞)
5 }- H% r+ d+ [1 l" { 柴胡栀子散
4 V# ^( \5 y2 }( y1 J* ~ (方见诸热). ~) s6 j$ T; C9 _
导赤散
- t k, @& s$ k0 R) d) E: Q1 E (方见心脏)/ d" B. O" e9 m8 | y* M
四物汤 {, j) l7 Z: ]4 y6 @% ], i# f
(方见急惊)
8 r: I F4 Q- ?0 \9 z. M 四君子汤
Q/ {! S) ~6 a, B8 B4 @
0 v. K4 u2 J! ~4 K 六君子汤
: W% w0 J6 Z' L9 r8 l0 s (二方见内钓)0 ^/ i0 i# w9 y1 J' p _: q5 F
加味清胃散9 J% q4 R' G+ [( R9 D
(方见天钓)" o. C& d9 b# B: e! g8 K9 Z
补中益气汤
& u! T; Y% H* l3 A8 E5 Z* o+ K2 o (方见虚羸)& i" P) Y9 X+ A2 e' G9 N
卷一
8 ^5 F3 Q# e$ y/ X$ g# ~$ p1 t 心脏2 C& w5 @' P( G" @9 s& @
钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
% m; {, h% n# h- p) n0 f# q$ a P9 w' p3 n/ u7 j; ~
钱氏泻心散
" V( ^% z2 f4 Q- v% o# h 治心经实热。* s) P: f1 ?$ q+ Q% t
黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。# n. G, B4 S9 ~$ U; O
愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
) Q9 N7 k) y2 M! `4 G 若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
- R( A) Q) `' ]/ y3 g& M
& x1 o9 L) B% v( | 导赤散
6 h* d1 ~6 R3 o5 K! y& p {& i' c' O- o, o 治小肠实热,小便秘赤。
$ [% |$ X" g2 V2 z 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
4 N1 d" C, p$ R 愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
: ?# @3 _, D8 \, y/ x6 ` 钱氏生犀散+ f0 Q1 |9 R7 \ j) w! o6 Z
治心经虚热。" t3 ^: [3 L" S
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
) e, r. z1 S1 x6 ]+ F7 K6 U3 N; F5 g* A- h$ p4 Z1 G
秘旨安神丸( y3 z/ j. a$ i* W7 p
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。! G7 _6 I/ P5 F5 T8 Q+ B- G, }5 B' ?: y
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
0 d: s$ g0 d/ U
5 s7 a0 b* N. U$ |1 Q; A- m 地黄丸4 X2 n3 S8 q, C
(方见肾症)
m9 j: t& `. }* c; k 补心散
% |; |6 G+ F! L9 a4 o q0 e. R$ k (方见惊啼)1 _- D/ { m( _4 W) v7 b
泻白散! e' }$ I! ?. M# T6 u3 K
(方见肺脏)
9 _$ A1 u: _( Z0 o 柴胡清肝散, C( U, w7 X5 T
(方见热症)
9 l) H; r+ X6 \( K0 b: t 泻黄散
& ~+ E5 C$ C# q9 B; n (方见脾脏)
2 Z" ?* @( P8 g" _; n7 q7 p" b3 q8 i 秘旨补脾汤6 n3 w! I) M: m/ h3 _+ w5 P
(方见惊啼)
D6 T( ^' Q# V* s& } 卷一
. H9 a" q8 D& S* R6 q7 A6 b; z 脾脏' B; f' L+ N# e
钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。6 t8 r' L+ D; ?: A, u0 [# S
0 d# w+ n0 g/ W
大青膏
# i# f) M n7 c6 V$ B* [. L (方见肝脏)4 u% [; U5 B; H7 J) L
调中丸# ~" P3 e% `: P. j: J, H
(方见脾胃虚寒)3 Z0 Z: G2 ~% }$ _9 t/ u
人参安胃散
1 C0 d4 w i& M! z+ U 治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。9 T2 m$ o) K. }
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
! z# S' `( ~" J3 j 愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
5 u. L) Z# Q$ R/ l8 m9 Y6 Y/ z
( u N& ^5 R/ ^; u6 P# V 益黄散9 L. D! N, Y6 B9 r6 L
治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。& y! o/ B; e+ a0 W
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
0 C. N- j. E( W1 w/ W9 l 愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。2 L, B% l4 j) J S" ?& j& s+ a
, O. m# J% s9 P+ z
钱氏泻黄散& B& f; Q+ s+ \6 |
(一名泻脾散) 治脾热吐舌。0 L4 H: x8 E) q5 y r N
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。0 V2 z( F D! o+ d
愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
* E4 L }1 g8 `# n8 t1 Q+ U! V
( D% n9 Y: N _3 d/ w( L3 N v% Q 人参理中汤' f2 r e0 @+ q) x H6 O
(方见伤寒表里)
; D% I& [6 A8 A" I 五味异功散$ S" b! W$ d& {
: {5 F- s, f# C# h4 d3 S 六君子汤% U8 z8 `; C* i5 n/ o2 O
(二方见天钓、内钓)' n" J: _/ r3 j9 F+ Q" n
卷一
; X5 I' D) {1 ^; ] 肺脏: F6 o% k4 R, m, `9 F% x& g& P
钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。" v8 P; q3 a" j+ S- O4 I
+ ?- e) i+ f, C* ~ }7 [) B
泻白散( l6 m% O `+ A7 t6 z x; T/ p: m. m
化痰止咳,宽气进食。
7 V! a8 C2 N& q8 G 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。/ V5 F1 R% g* t$ V& ~! r
愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。
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甘桔汤+ ~* {1 b# A" w( r. X2 `
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
0 ?/ w$ b# P S! b0 v1 n 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
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阿胶散4 a# a" S; h0 w8 m7 l- P3 ^5 Q
治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
Z1 y. [) U. Q8 p8 H 阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。0 O1 ?, R% U3 Q: B6 _# x( n/ X* k7 y8 [
愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
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地黄丸, A; N0 M+ }0 w( X* I/ k! c% t
(方见肾脏)
3 R. ^) I( Y7 }, g; v 四君子汤
R' H! v* `2 ~/ y (方见内钓)5 k5 F& H k8 p$ ^% [
参苏饮
8 g$ _: n2 |/ G" F9 C( b& l (方见诸热)3 u6 j5 g* h0 n3 r3 i- S( [" f% ?
人参平肺散% F" b. c! O) o" a/ H
(方见咳嗽) o9 ]% ]3 P. p) l1 e
大承气汤
x1 u+ B( z1 l2 A% @6 C- F; }% K (方见伤寒表里)( _2 O# ^5 K$ }3 ~
异功散5 D) s' V) s) g9 {
2 F' ?( O. @9 f2 D6 f
清胃散4 U, W3 w8 W$ T
(二方见天钓、内钓)
@8 s# V/ J. }5 l$ ^1 c 卷一
/ {# D' c' p: W: T$ j4 r 肾脏7 p2 u( ]$ C3 m0 O' L
钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。: E( M5 Z7 m# d! n1 [2 b
6 Q% k9 f7 ]/ O% M
地黄丸
0 V1 d f& M# z0 j' D; h; J 熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
9 J# S! E2 J& y6 Z! y 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。 F. L" i3 @! w) l0 @
6 v2 f% S# K' R4 R 补中益气汤
2 Z8 r9 \( h( v; {" A+ j8 o3 ?/ R (方见虚羸)' ]& K# J5 d* \
卷二& X, y' Z8 e- |" I( B/ Z
面上症
3 d7 Q$ _& y+ k 钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
4 G1 h* ~% y8 W5 B+ |3 | 红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。0 B% M* d2 G2 K0 n3 x& }
印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
! {7 v9 U; [3 C' L8 C/ H 山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。5 i3 S- M! U( R( Q `# w5 e
年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。" C1 ?3 k$ u" M! U$ c
承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。) m6 l, {! Q) {/ P" k
面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。
, W8 I7 w# @5 g5 l* `( V+ u- M 眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
2 p9 T, l- h' V9 ]3 t" z T0 T+ M 风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。& W7 ^' F# G8 O% ^' ^- ~/ v1 {
两颧:赤主肺有客热。- Z3 O9 s- K8 Z
两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
* R8 a' a N3 t6 U! j1 G: ], @ 两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。. X* k) L9 C. }' ?5 r' {
两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。6 H- @' ^& i+ j% z* ?
两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。- n* b& O( o# s% [
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。7 T: {) O1 Z H1 g# H0 q2 i
面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
: @+ `( [4 V- Q2 Y. ~, s 额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。1 [5 ] f, X5 p$ P: l
左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。
$ B8 m1 N) Q. w6 T, z e/ {5 \$ U; }, H 右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。( k5 q2 P" o. T" L: Q8 V
鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
$ x h3 z V& h8 ~ 颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。9 A! t0 x- P3 w# L( o) ^6 q1 r: w2 T' @
印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
6 e/ I0 g$ q! l1 _ 人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
2 b/ m$ i! \$ m+ _9 h8 f1 e" |9 m 唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
' P, N1 v) {& i4 D- Q, p6 Z6 g 口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。& @7 p2 K( @5 j/ v) q3 q- ^
白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。 J0 H4 A( T3 a2 ^5 V9 a3 O
耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
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泻心散9 h( ?6 U; |6 j# @4 \9 J
(方见心脏))
7 L. K+ L' q# {# {) E; D. L5 ~9 s. p, q 秘旨安神丸
/ b5 T! a( T. g (方见心脏))
. B/ `- f, E. ^ 五味异功散3 e+ Q0 A$ |- O2 D r" B- K
(方见内钓)
' O4 g1 W* U& p 朱砂安神丸
( Y3 Q% C+ N% Y3 f! m, \ (方见发搐)+ i9 _$ \1 ]) G9 |2 w
柴胡清肝散
% U) x* _$ N# g (方见诸热)
/ f+ o4 l3 Q/ r/ J @2 f3 J& d 地黄丸
: B% e5 A8 a; u& h( [0 z! d (方见肾脏症)
0 S+ c3 u+ F( b( k 六君子汤
" S2 Z) |) b! S- _- E' { (方见内钓)
+ b1 G# a. }# c% l 泻白散& D& x2 j2 Z5 _% s: p
(方见肺脏)
8 Y/ ?0 P2 q. j) W% O 清胃散5 d9 T7 w( w* z8 D
(方见内钓)1 b( J+ j. K- ]
补中益气汤
+ K7 V7 a7 l( b: @* L) l1 K% p (方见虚羸)
`( N8 b7 O' j! |! t7 t+ Y" D- ^ 人参安胃散, Q( w- l! b- d8 \: H+ T
(方见脾脏)
! I8 b0 h4 `7 L1 Y 宣明柴胡饮子
4 P3 J/ E1 z! U, r2 _ (方见发热)
3 E' U7 Q* T z! U m+ h 钩藤饮9 E9 m" I6 y) i9 Q. N
(方见慢惊)& P4 Y( k7 Y% X: m
惺惺散
+ f4 u. `/ |; E; v% X8 i2 Y (方见咳嗽); u- T0 X m/ j. v7 J' o
泻黄散( h( p" s# n8 W- f) Y3 k+ w0 J6 X1 {/ Z
(方见脾脏)
3 q# L& \6 Y9 V8 J/ z& U/ ^ 五淋散' l: e4 q; L0 l7 Z
(方见五淋)8 \, d& H, p! l0 |( A1 n" t+ }/ k1 e; c
济生犀角地黄汤8 N. ~* `& S* N* n* }7 z; x- \
(方见便血): k' O6 r& n- s4 x0 o, x7 [3 N( s
卷二
! O& m3 E6 F- ]% w+ @, M6 V 发搐0 p6 W* p) `$ ?. l* o
钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。& z0 p2 |( y7 e- N6 A0 T
寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。5 ]4 `: b0 i" |8 B
巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。, O$ t& R1 @% M" {/ h
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。% u( c, z( |* z6 f# X* [+ n( b
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。- d' T( u9 l: ?2 p" d' R
治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。$ l! T* u8 C2 C( J& Q% P- N# {* s( Y
少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。9 E; G* K8 @- S& @+ \
一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
$ d5 j( |) y, b3 i. g 一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。5 e* j) }$ Z/ e
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
% w. z; @8 o: j a/ i/ m 一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
$ u, H2 _% i+ u) q& i' r 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。# \7 Z: y# q. h
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。$ y8 E, r$ T& |5 F' P- V
一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
# M! u, J# W& ? 一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
5 a$ g4 b5 A0 Z: s 一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。; j% p7 H( ~+ q4 h8 q" K
一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。" V4 ]/ w7 }. }' G6 i! w
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。! A: C [9 T. ?6 `: K# E7 E% [
一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
; h' Q1 a# |- w8 X 余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。- R6 l( w) s+ ?2 C1 R1 s
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。$ M' ?) r& F) ?) c5 q( T& ~
4 R7 \& X% w0 S1 j7 { 凉惊丸# j( h2 o6 Y+ E9 f2 q4 t0 \
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
* i* o1 i6 c0 O+ n' s4 Y6 t& r. L* e! ? 黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
6 y0 H# ]" v/ G: I1 M9 R 愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
& q$ v$ r$ ]. L2 b 擦牙通关散
`2 b- _# D+ L7 a2 x& Z4 b 治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。* L: H$ Y/ j% J, z! v
南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
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至圣保命丹. }9 M& M; g$ T# |0 [9 ^2 x6 B
治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。& {- ~% j6 B) T y. [4 L, ^
4 e* R1 ^, f1 p: r% L
白饼子
. P2 Z1 R( `$ R, B* T4 p 治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
% ]" m2 {4 U- ` 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加$ g4 E! I; w/ O5 j
十味安神丸
+ W$ k: y3 U9 o! N% a! t8 m* S 治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
0 j3 Y5 K# @& G$ E# z' T: K. f$ a
浴体丸( r# N s' X) H; U+ N
天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。; i3 g4 B0 L! `8 s$ p5 [4 ]
4 t; @7 T) k2 ^ f& Z- z
涂囟法, ?( G# Y* |2 c- _
治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。* X, A) ^2 z& Z8 Q9 F7 S( A" }& t
- B$ K4 P0 J- ?0 G0 n% [; V3 ?
泻青丸) T4 {1 f* h, m+ D6 I3 j: w6 u5 U; c
(方见肝脏)
. b, \7 V3 V' f7 [& ]2 k 导赤散
{, t- c7 b- N; r$ f1 t. @" C (方见心脏)
4 [2 q( P5 _/ x/ \# h: H V& o 地黄丸
" o! I* A9 T# p (方见肾脏): q% x+ v4 U& y9 G6 d
益黄散
( F! T" F N7 G+ s/ g8 z (方见脾脏)7 g- n: k& e& Q/ P7 `5 r
苏青膏
# u7 ?8 j! s) _' |! n (方见慢惊)
9 o/ V6 g$ i7 R" t: }& X 大青膏* C9 `, `4 h1 n
(方见肝脏), M; `9 r5 _+ X. _
卷二- x- Z0 Q3 ?: ?
目睛动6 e7 e& X- G4 r2 w' ?
目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
) |4 y/ P% [9 J8 n% S7 Q 治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
8 N. A8 x+ W N8 C3 ~' W$ J* F/ R 大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
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+ d9 F P6 }: E 泻青丸
9 R$ o& h) ^) l+ n5 a% F' Z (方见肝脏)9 A! v2 K( j, |' D' h, X% z5 a0 v
六味丸0 T+ Y- a+ y5 c5 o2 H
(方见肾脏)
2 a3 c% T P8 i 四君子汤; ]8 [6 h+ R4 k b* |
(方见天钓)2 h; @' D( s" {' {) [6 Y
泻白散1 o+ H% L+ }6 P" m. q* {* @: J5 L
(方见肺脏)
8 M) g; T" a: |. ^) _+ S6 K 卷二. ?9 h/ R. j, g/ J
唇口蠕动5 B8 j& j# F8 T) ]
唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
1 q% i' |. X$ g* Q: l 治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
6 Y& V7 u/ T, V" s 一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。( i$ {, C; O1 }
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。5 R" c" V" p8 i% n- F L' ~
一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
! V- o" L- _! h5 P( I8 I+ l
, e% f8 y& `$ ^0 }. z6 k8 p' ^ 五味异功散
( t: a* v4 i7 N0 g (方见天钓、内钓)
1 L+ K, }1 ^% n+ }: C6 g& T 补中益气汤8 w8 g& c5 X3 q
(方见虚羸)0 T2 _. s' M+ W
七味白术散
, x1 ~) A0 X# c( i1 E% }0 I (方见积痛)
( w! g. Z7 x. N0 K 六君子汤# U' q# o* d& }, C+ J: h/ S4 P
(方见天钓)& `% a) t4 c& V( O
小柴胡汤
5 X, o8 F! ]- z& E0 |, a (方见 症)$ I q# f' r" D* H& d1 G
四君子汤5 \8 f( w) {, X
(方见天钓)
5 g, R8 y9 q; ^" p8 ` 卷二
! D) J0 q; ^1 |( f0 s* X+ y, M 惊搐目直
, X g- q/ I7 C& N1 J! { 小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
$ f$ M3 r# W5 L6 T( i 治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。
A f# u+ D5 Z 一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。+ l6 ?& I: E# n8 n9 T: y% t: d
一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
( s/ Q% j+ e9 @* v& v3 e' x/ F4 ?
" P) Y- |1 A# ~0 X$ }3 [ 九味养脾汤
( w% Y' X8 l- d' d5 F 治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。& |+ z. X) [ n, l2 ]# x/ \6 f
白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。" K) H6 f1 @' B' l( L3 s
2 K$ s! p7 O, v& g* M, \) p- v 六君子汤
# @" ~& n0 J t) A- D. W0 [9 d- U' o% q) i2 G3 w6 } s6 a
五味异功散3 }$ c2 I0 d* F7 X, Y( o& b
(二方见天钓)4 r. q' h/ D9 ` M% A9 a, H
清中解郁汤
6 D4 F) H& {6 t) O, Q* |. J* T4 H (方见丹毒)
f! \' x* \! m' e" z, K @ 七味白术散
& H( J d% `6 p (方见积痛)
+ p6 G0 `% [ J6 x- _& p. F 补中益气汤
6 P! p. b" |! ?) t* }# i
@; K7 l, ]6 A, M7 g$ | 参苓白术散
$ q. v; A, L: k3 W8 f (二方见虚羸)0 m1 ]; y- s9 v; L; ^
天麻防风丸4 x, m8 g0 @& }% w; r/ x
(方见伤风咳嗽)
- a/ ], V$ \# _. s" [ 卷二( y& N6 a- {: c& P6 A
睡中惊动8 W5 _: b6 `( r$ l5 _
小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
8 n% S1 Z/ C0 x( q! i 小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。: S+ j: `4 f/ q- q% l1 m
治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。
" K- M/ u/ i9 a' N: J; b 一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
% c, B* }7 ^1 y/ J" H1 f4 @# c. z% e! \- S* F
导赤散# ~1 h9 s/ i& K6 V; b( U: \# q
(方见心脏)4 Y l0 i2 s' K) b
柴胡栀子散
) z% M) a* h* f/ u! [ (方见诸热症,即栀子清肝散)
4 A# ^; y$ V0 z6 r; t5 J, J 六味丸" w2 U8 ~$ V0 S3 d
(方见肾脏)# i4 U3 G0 ^# V) n$ u
四君子汤4 J* {! z; v4 a: `* J/ [) P$ C
( w( u# z# g7 f# ]7 a( N. N 六君子汤& Z7 O4 X$ a a' Q$ ]
* g0 e$ a" U4 _5 R, z0 x6 C1 o- v/ K
五味异功散
# ?: Z0 z2 o' ^7 y: s8 d7 W3 I (三方见天钓)
+ T }' e0 c' p0 w, p 茯苓补心汤
) G- o- d7 }1 B6 i8 e# \ (方见喑)
! U4 r# {8 J' t# ] 安神镇惊丸" H7 t) `$ [9 R( s' Y/ j% T
(方见急惊)+ n5 l) B* X, q( Z" l' V
卷二' S0 v4 o9 d% M4 P
目动咬牙' d) R# L0 Q! P& m
小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。* b/ D& l, i# G. o6 m9 e; v
治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。: Q2 E0 J( l( H$ q/ n% ]5 O
一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
: q& D) J( s B+ f; j6 O2 m4 S6 V. |5 ^
导赤散
$ Q) t! F* g: k& r3 |: j a3 r (方见心脏)& E- y9 t8 G/ Z* t' D! I) j
地黄丸
6 \$ _* E) C. c* A" A! f* W/ c c# Y (方见肾脏)
+ h/ g9 F* ~+ y3 z 泻青丸) u- P: R8 Y; a+ `+ y7 R% j
(方见肝脏)& ^) c$ r' l+ V# @
补中益气汤0 H7 h8 x! m8 W5 |5 f2 W: k, G. A
(方见虚羸)! W I% a# w" b9 y
六味地黄丸7 N; d0 Q- Y1 p3 {/ O% j4 ^/ ?& k' n
(方见肾脏)" S0 Q# k3 a0 Y! l1 N; Q6 o
六君子汤0 J1 }4 Y! g, s5 n% B; l/ e
(方见天钓)
- \4 L. Z3 `$ i; g4 z, J 卷二
- Y/ N; y' M8 u, |4 R" g7 ? s" G* d 摇头便血/ {. j4 C7 W! M! V" R
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。$ h8 n- s2 V) M8 D# k4 ^& g
治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。: V' |' }4 \! }7 y. F$ X' N
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。! T: Q B9 r1 J- N
一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。
' x8 P2 n# k0 U Q, b 犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。2 ?) W9 T0 x+ S' F
《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。8 B) J( t( u) f% ~) |
2 p z: }3 C/ f- b8 T0 y& f } 平胃地榆汤$ f: _* ~2 L j4 u1 i
治结阴便血。
3 L2 K) J7 \$ _) I 白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。- v8 N/ [) F4 X* E6 {! H% J
* |( _9 k& _# J% k3 t2 c
胃风汤
: j. L- A: ^$ x. s& u (方见偏风口噤)0 ~" x7 \( M; r0 \
柴胡清肝散
/ v, v# n+ V ? (方见诸热症)
4 j! [' s$ }7 U 加味小柴胡汤
, o" ` J! b( r: @& i+ Q (方见肝脏) M/ P9 f4 w6 i& n' p# I
补中益气汤9 Y' c6 l, R0 V( T3 z
(方见虚羸)9 Q# y. p: x1 A& B
六味地黄丸
" `- L5 V/ @) S- G# @ (方见肾脏)% o$ T( I4 i1 i/ K& o, S$ ?
泻白散1 t9 c7 l1 j- p
(方见肺脏)
; m2 k. L; g! g9 i( k 六君子汤
5 h+ ^* q5 b! q, ?# {3 G3 f
' ?. M$ S8 h/ m3 R% Y. ~( {: A 四君子汤# a4 E* O0 R) [$ r# A1 i
(二方见天钓)8 P4 l& W$ U- c' c( c4 F, I6 L
天麻散
/ v* i8 k7 {2 v& D (方见内嗽)
7 N5 ~' Z" f: T2 O, y 异功散: d0 F! E% U+ L0 G$ h, U
(方见天钓)8 S" Q% t6 ?2 E! ~
九味芦荟丸
3 t) k/ c F8 q4 K) W% f (方见疳症)
0 f9 X5 r; w! @, a W 卷二
# j5 h4 H2 H. U6 v+ | 偏风口噤. |" c7 @5 m2 F7 S0 X% ]9 `
小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。% v! y8 F" v7 W! ^* U, r O
治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
, N# O2 h3 X; ~, h! H 一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。# A P; Q9 M9 N4 n6 g' [
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钱氏全蝎散% ~+ V7 ~) Y' h/ `/ N
治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
: ?6 J& n4 E+ ?& u" } N8 Q4 T 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。4 P6 q% N$ d8 V2 K
. e8 `: w# n) o# w9 \$ Z4 w! C 胃风汤
. i: }' \& C$ Y: @( Z' a4 B 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。7 l8 s& I! K3 r. p" K
. J' w3 l5 X0 s. A- g! T- N. Q z
异功散
4 T2 i8 B/ d1 Z1 t; B# @+ t; M7 X9 k (方见天钓), _' z5 n$ H1 b: i/ v, F8 n
六味丸
: u0 o( w @4 e* ]( Z (方见肾脏), m$ p s) o- A
白术散1 r+ K9 \2 X7 ~4 x# ^6 J% X3 w
(方见积痛)
" t9 p0 r6 Z; Z r, i& y$ H! g 柴胡清肝散' X' @! s; _, w
(方见诸热)
: e& c& g/ J' ]2 [' f$ z; {, K# }, a 补中益气汤
- `2 p. j& p% G* T' C (方见虚羸)
) {- K& Q, r3 ^& ~- k8 @ U 卷二
3 b& x* M! s. Z 角弓反张
! u1 k0 G! z, `5 Z) Y# m' n 钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。; K0 [ G7 K3 S d7 y
治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。" s1 B- C2 w8 c( {/ {% e
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。
/ L3 N2 b) u0 f: j 一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
: E/ {, B: a: m7 w D# |# i 后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。7 e6 F- c0 P% c9 ^( V! p
- e S8 w# v: E/ s* s2 d7 q 人参羌活散! J% k/ s' {4 y* U9 Y+ w
(方见惊风)9 D! P1 I' Q9 ^
小续命汤
8 i' t: A) I0 Y) T1 @5 v+ C (方见五硬)% Y+ Y! ~# x, v' I& x) ?
卷三$ G7 K L/ p& h/ n# E. W
急惊 O" A& B, q3 W- \9 B9 }; ^: V4 e
钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。. w9 s; y! |, o7 @% A
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
3 m) k/ A. Y) Z6 A) l( \2 H2 v 治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
( o" m: m+ _1 c! W 一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
/ @1 y; \6 F6 Q2 [- M: e5 }: o 一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
2 g& N4 W0 |& w+ @" I4 F& f 一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。) U( {* Z7 X5 _
一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。# _: k! }" d, B1 t5 p9 g8 S
一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
3 G1 g' ]# s: s8 Y/ S- a 一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。' e2 H3 t5 s$ Y9 o: X( O; y
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
# L! [* A$ B5 K. y. |. v 嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。3 b' `% N7 C( d, b- W( h/ z7 ~
一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。, V2 ?; }* L# _3 T
一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。- k: S, z# T9 L! Y b+ [: E
一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。- i& r3 r) M( N4 x7 k2 E
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利惊丸
# D0 Y# _0 n7 F! f( C0 {- m8 Z 治急惊痰盛发热潮搐。
4 J' i. W% l1 Y9 Z! |& t! u 青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。 b% t D' c) a$ S1 ]. L( ?
1 ~1 l& p: r9 n 安神镇惊丸
1 _9 X3 U+ Z, x- `8 s 惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。+ o B" r3 L0 T* C& ^
天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。" k" X5 h2 j1 r' m
' ~* r7 ^% O0 h3 E 四物汤+ n- x, t$ e7 j1 R
治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
: } |3 l1 Q) o; f) K1 F 当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。& `& p& N7 o8 @- {$ c' f) s
) L! g- v, \+ s- S: Z7 ~1 |
参术柴苓汤4 `* V( k7 ~( I$ q) U0 P; _' z. F: _
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
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, f0 u; j" T7 ? 黄连安神丸0 E/ v3 g* e" A; Z, d1 |, V: N( q
治心经血虚头晕,神魂惊悸。
7 O, g) H3 j+ j% ^$ a: n" y6 p( | 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
2 ^7 X7 W9 }* L/ a 愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
( U4 J T9 p1 a9 d* Z 牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
+ S9 h* P1 i/ X" @( X% J+ S9 x$ L- P
朱砂丸
5 U; i. G1 M' b/ L# }2 L& O (方见发搐)
0 Q) _ _9 M2 i$ [) T 泻青丸
! R* ]4 l6 Y3 N: k( m/ {8 I9 |% k! R (方见肝脏)
2 D% @0 X4 j6 `5 X, W$ j( x 导赤散
3 Q R0 O/ j5 b) _- P (方见心脏)" @3 u& ?) F$ g
抑青丸
$ \3 F4 l; ^4 r (方见肝脏)) S5 G2 `" z- g: C
补中益气汤1 a( x. }& v5 U( b" `1 w) n9 V
(方见虚羸)# {% G* V: S8 ^! G( u" P
地黄丸+ U$ a! c% g' r* }+ K9 C# h' j
(方见肾脏)% Q& j, a4 l5 r
小柴胡汤! \. w* X3 b$ t3 E5 O# N
(方见发痉)+ K- K4 z2 V" s1 g1 g
六君子汤
9 c- j# x; P, q- g o# f3 [ (方见天钓)
* h. o% C; I! F! z Q% n 秘旨安神丸, Y- z0 s. G$ t/ q
(方见心脏)
0 ?8 C+ y. ~' `. ^! ~- S$ V 异功散8 ]1 e- T% l4 h# a* W( @' W
(方见天钓)
+ e* p* v1 X0 O0 z9 b8 Z5 @ 卷三
: t* o7 R: g5 j9 s" K$ {6 R2 r; X 慢惊
9 R( I- F% r5 Z1 E& C: P7 r 钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。) W: O% S$ `% R2 s& d1 \
治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。" J8 ?! X. n z4 P0 F2 [- L) Y
一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。4 P0 {- I, N$ I6 l
一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。- U1 c2 B; ~; l8 U' x
彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
& I( n! b* A" e5 H% a 一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
: T. L' `. Y/ L' g/ F. D5 s& o! C3 }3 D, S9 x7 ]6 l+ H* q q
术附汤( Q; x8 I: U1 a
治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
. |8 \- n4 p/ O" A3 r: @ 愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。% c' }* @% s" v) E& N
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太乙保生丹
" P9 Q8 |+ J* q3 R9 R0 n$ ^0 V 治慢惊尚有阳症者。6 J: j4 T6 g: V) x u9 u
全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
0 h5 @- ?# X& B+ O5 s
0 h% |: u* H Q* z, G' I- ? 聚宝丹
4 B; D+ }# `0 A7 A 治慢惊。- n+ g' j1 y3 E0 h% b0 E5 g
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
8 W( E* j% A4 R: q3 I( u. C; \) I2 O1 x
金箔镇心丸
6 I$ d5 m+ u/ M) k 治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。. W- _: M. `4 ~. M% E. h/ l* b
朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。" v; `9 Z% u. @' ]0 c
1 ] w) [, Z( K3 p7 Y1 u1 u' J 温白丸
1 j/ Z3 C. G! w' m/ R 治驱风豁痰定惊。
- W8 o3 Y" | \* h 人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。 K" Y2 }. `; b6 H, Q
" ?# \0 A9 v% |- n7 T. u 乌蝎四君子汤4 b' h" e7 i: m/ X/ B- H5 U J% T. d
即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。
+ Z$ p2 F$ V0 d0 ]' d2 V: f# Q+ L. t% x 南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。7 H( u4 R% ~0 H! n! f! D6 I
0 X/ c9 d1 z* P0 H) v; B1 c2 E 乌沉汤
0 q: u4 }* d- s 治慢惊驱风助胃。8 `* {- ]# f R. E/ g9 e
天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。. t: T+ P3 L% D6 n
* `) U4 N. H# G: U$ J8 M7 { 沉香散
/ M& d3 p$ _& `, @- t$ D 治助胃气止吐泻。
4 y- l' t2 o' U 茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。2 j2 d5 ]3 E: p w: ~; \3 q0 e0 w9 N! U
# Q* b( o' `+ u& U1 p5 C
苏青丸
' U+ L2 E, I% w; t2 ^, `$ Z' g 苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。; ?) Q& Q3 m* }' |2 ]/ X# J
f% w7 Z5 m1 Z6 @6 e
银白散
3 ` m& h* ^; a* ^. z 治胃虚吐泻。, t, x' g \& x, c) G: Z( O* |* |1 a
糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
) t+ X3 C# ]; J! W+ c: D$ @; V& U" e! ?
钩藤散6 L6 a |8 r9 Q( K) P
治吐利脾胃气虚生风。9 o+ M1 z9 Z8 H' e: M- ^8 v
钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
/ Q$ O) _( c6 a. ?1 z3 T% _; J5 D/ E) H$ d7 A( E. c6 c
黑附子汤. [) c; i( c4 ~, ?% |2 z* B1 ]
治慢脾风四肢厥冷。& S. i0 I" m: ?# `
附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
5 p6 y' @3 [% @) R
# q* p% }4 g) c6 d' u3 x+ Z, Z 生附四君子汤
/ E, g0 {* y8 E2 g5 [/ ?6 u* J, b 治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
. {. r f; |2 n, x 人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
8 C2 r! c- J4 n! {; f0 |& T; p& C5 d7 B1 Y
辰砂膏
' M2 Z7 Q& c; C8 a" p) A/ n 治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。7 [& @+ {1 S W h e, @
黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
8 f5 M4 E1 S8 B8 u# L; X
0 E9 ^ D1 c* Q4 J 七宝辰砂丹
9 h' g2 s' G" c( G% C 治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤$ b% `& \! {. r) g) h& F3 |$ C) Z* @
天麻防风丸
- V: B9 x2 l) j' H' N. b6 d (方见脐风)
7 Y# a. p' X }: d0 q0 H. n8 z0 g) s 参苓白术散
- ~3 x' k/ {3 K) C# k- r (方见虚羸)
: a& b! }/ I w5 o1 a! c% | 异功散
4 W6 {) y7 J/ B( N (即五味异功散方见虚羸)6 e. ?. ~. {) m
四君子汤; j2 E: v. h) j% z# J2 @
(方见天钓)
9 X" H' z4 y7 f9 B 益黄散
1 |5 v- f4 Y3 M9 m5 J; R& E' X' g (方见脾脏)
$ a* Z, k( X0 I4 k. U0 N 六君子汤+ D5 `$ K! a; Q& T9 Q2 E% Q$ t
(方见天钓)
7 z2 G# e! W, n 补中益气汤
8 ~) g# x. T2 Q( O4 \! n: S+ O (方见虚羸)
& | M( [; T' _, n5 v 卷三
/ T2 i2 [% d9 a5 Q+ x' S 惊痫
1 B$ N: Y$ k5 }) V. c 钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。# P- }2 i# J) c+ V# c
治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
6 w( a w0 a3 Z5 j+ k& f9 ]" y, ^$ j" Q2 g, l
五痫丸
; x/ d: {; Z6 I; v$ ?4 x 治诸痫。0 K4 `7 R3 }- Q
雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。
1 d- {$ j# g) @2 m. z( u2 w5 [$ S. F. \0 N2 s
钱氏蛇黄丸
5 b9 d" C$ w: P% ? 治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。- K: I8 }) h+ ]+ l& B; g& J
蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
4 H+ k. y+ T% e( k8 C) m% b! V* T; `; \' z2 K- Z2 B
牛黄丸8 p% t1 f4 s; @$ @
治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。9 f7 R Y7 l8 \1 c$ B
牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
, b5 q( \; |% F
# Y; J0 ?# U( E, `, P( y4 e% ? 妙圣丹7 c% D+ H% R; S( Y6 o
治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。/ S, a0 I) L+ i2 q8 u
赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
8 H# E. f4 p# f. Y3 R+ j3 s$ a
$ q. C! U- G4 q5 w 星苏散+ n/ {8 _* n' y) X
治诸风口噤不语。
, I3 X3 E% r7 o# C 天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。
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, l) K$ E0 b+ d8 B6 [. Z* d 断痫丹
! A& q' R1 r9 r2 w 治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
* M6 ]( ?) o/ O4 V3 a. h1 K 黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。' M% y9 E+ S( H
6 t' q& ^) Z% f. M* n
消风丸" U5 E% W2 P- D/ j5 ^
治风痫,先宜此药。
: _1 A s: F. ? s' R- R9 X 牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
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祛风保安丸; Z! B* f0 X4 k% Q% y; I
诸风久远治之并验。0 c: l0 m6 [$ b$ j/ M
川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
2 G/ A" l$ D8 z2 A* ?
; o+ J: o" G. x+ h 雌黄丸9 }; ^3 `/ ^$ R: F0 _# D
治颠痫搐掣恶声嚼舌。( K9 p1 H" E" C$ z, u! C5 ~
雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。& K9 T: ]0 \7 q' l
9 ]" T; g8 Y" m V* S0 W
比金丸
( v# S ]$ O% W. K8 S: \ 治惊痫先用此药。
2 i; T" K8 g! z: c8 B) G! y7 ~5 U: o 人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
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5 g5 U6 l% r: Q% [5 ?" r 虎睛丸
. d4 B5 U$ e# _. ~9 U 治惊痫邪气入心。
, p) ?; F% [& I& p! T 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
9 L6 s/ F5 u/ Z! ]4 A8 z" L: O4 H l8 M* P$ l0 _! Z2 W/ _
清神汤; x3 d! n3 F- k8 j4 _0 x) k* B
治惊痫。
5 f1 D# {! w2 k 犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
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5 l u; j1 _- `1 i" H 密陀僧散
$ D6 p, H- h* b 治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱4 g1 f- B1 f: A/ S8 {$ E; b
蝎虎散
" P1 B+ J$ b6 \# |& Y- d 治惊痫。
# Q9 |3 Z; N. ?' Q" L& ^ 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。6 a! o/ F" Y' O: I! O( O
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代赭石散
, A7 k+ Z. s6 }" ~ 治阴阳痫。
' e& U* A) J a. h5 m 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
. R- c4 g# V- e8 D6 G 化风丹1 I/ c. s: |( C, N& J7 n' s* D
凉风化痰,退热定搐。
6 n- {" `! J' i6 T6 ^+ q 牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。6 e" S2 i3 }. p% c, F
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茯神汤; Q# i8 ]; q% x, b8 J
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。! k9 T* T3 e$ |7 x8 m9 q& |" A) y
茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。0 u: y6 T- h4 P6 e
# L$ Q$ ]$ R o+ V 酸枣仁丸' d4 |& A# O, |* C3 K
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
$ q% o# C$ K9 Y. y K+ ?/ ] 茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
6 Q/ }% d Z0 S! {' q, A7 N' ]) L/ q5 c, D
定志丸
6 c: d& m% |- h9 B% ]7 @! y a 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。
! h# ~+ U) k+ I* o" k# h 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
5 w' Y& w+ F* ~6 [8 L& k! Y3 [" f7 x$ y- b, D0 Z) z
养心汤9 R Z3 N) a$ m! y# J& }
治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。 V1 z: }% R: b+ W+ m* @3 Y$ ~8 T. O
黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。" {1 _1 E, _/ @+ h' p$ ?5 [
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妙香散
* Z3 F ^' o/ {; ~ 治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
* w5 `, \- U" T$ q. d. @ 辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
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+ }4 y/ [( f. [/ _ 八味地黄丸) i) S! A0 \( W1 ~( x
(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)
, _4 E8 W6 P4 x; J 加减八味丸
0 T/ c. J0 G+ z& i) E0 k& a 治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)5 C' a/ O5 T- a
地黄丸
d0 {+ ?; _2 F2 i* ?5 X+ v1 e, b 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。); z( D& X8 O$ z& Q( |
八珍汤+ I$ X/ @7 N* h8 y2 |+ C
治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。), ]7 O+ u( m' k9 l$ d
十全大补汤" d% m# Y7 `& ~, Z
治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)' J i* ~4 O' A# { Q3 \
补中益气汤( } Z" y) m8 @5 |0 v0 t. a0 f
(方见虚羸)* Q% T! v; Z* k
六君子汤$ ~" A& \, ?* j8 Q
(方见内钓)2 e4 D( U( a$ z0 p$ ~% x t
紫霜丸" ?1 U. U7 X! _2 H% e" F/ u7 j
$ _, q% R0 m& Q6 ]+ q 天麻丸2 { Y/ a$ x" S4 m& D, R
(二方见脐风)
3 L: Y" K& K0 Q6 t 卷三5 g8 P9 L% k- G& N
惊风
2 h7 u+ b- G" }! U 惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。
5 p7 {, T6 e- t% c9 ]. }( U 治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
0 e3 c# a4 x9 g1 p C# [ 一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
$ P! N/ k# r: @2 G1 O: t
~# B3 \# P1 l2 j 至宝丹( n! i- I/ }" G H; ^2 }) E
治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
. e7 o& p" T! r, _" A. t 生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。: a% T! H: @9 S
4 g% V2 Y7 e: ?1 _' x1 X 神妙夺命丹
8 @9 g0 j" x3 W0 m) o! j+ L/ Y 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。' M: b+ P& e. |; F4 `. b, ?
5 Z7 d1 ^, n4 V d5 \& h 人参羌活散. s- a8 X+ k4 R- {6 y5 F7 h
治伤风惊热。
3 S/ t5 q( a& ~' ]: @, {; N 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。* T' r% ^' c! B; ~" k
7 p% J" z; j% N+ E- s8 X; { 防风导赤散) J8 E2 J9 E. W+ g# P' }0 m/ r
治初惊。; O1 @$ P& p: t+ V$ m- R3 E k
生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。# R6 m' q7 f0 D- s9 N! k
! Z9 r% d M1 Q( ]' N
蝉蜕钩藤饮7 y- i! P& _" T9 h$ k% Y1 @
治肚疼惊啼。
/ p3 @ [' f: i! n6 z% b$ k 钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
) k% E1 J. \4 x0 [- R4 j) ~0 [8 k- Z$ N. j) ^) o1 B
七宝洗心散+ {! g* X4 T) O0 z, O5 P
治烦热生疮,兼治惊风。9 W# ?; q( k# \, @5 a3 ?
生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
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! W5 w" I8 c$ y0 J! X$ [ 神芎丸
5 s1 W2 t' {% H! ~ 治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。. ~8 g7 t/ g m4 u/ v, x- B
大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。$ V! Y; l- `' v y) F
' i& s1 _% Q# j3 G0 h 清心丸" m; k# d: m( T6 R H: f9 `
治惊热烦躁。$ [$ v! V# J% a
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
' o' l# v; h+ U& U M" I- x) Y! K& E; R4 i) x7 W; L4 ?
化风丹
5 } m: E e" l/ E (方见惊痫)+ c- i3 N5 [8 E" S7 {- U
安神丸
2 U1 F! G5 {, X6 }# N& X (方见心脏)
( O6 G, E) X V R+ l5 V7 Q$ o 辰砂膏7 F4 h* N" H) C4 [7 H* w4 [
(方见急惊)
7 F0 w" f5 q1 \# \0 G9 p; j 柴胡清肝散7 v+ h) \, Q, |) M: \ j; o
(方见热症)/ B$ G+ U. s% K0 Z, d! I% A
六味地黄丸( }! w" V6 c [- E
(方见肾症)" Z4 R6 ~/ r- s! g
栀子清肝散
! n! K; e) @ M' f* D (方见诸热)) ~6 E/ `. g/ \" Z! w9 q
十全大补汤
0 _9 I3 z; Y9 p( W! m# j3 n2 M (即八珍汤加黄 、肉桂)
4 Q) y' x7 h, _: l5 s0 n 异功散5 O8 E9 Z, b* N+ y4 a7 ?$ f
(方见天钓)
" E# D6 Y/ ~! V% _9 S: E- V 补中益气汤9 ^7 b0 n8 Q: p; p9 f
(方见虚羸)
7 S2 }0 ?0 v. t& I( H$ k 六君子汤4 `3 g1 u2 t6 f' C7 }
(方见天钓)
8 u# F ?- R/ v; j \ 卷三6 E: @* S' z; }1 q$ X
天钓内钓
4 o% }+ }8 z3 T2 o& G 天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
: y, c5 k' n( _5 i9 m. ^% P" O* a 治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。
: F# o7 l- `5 T. T 一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
; U( ?+ h) y( E! ?% Q 一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
! V# d* k! Z: e* B3 L w( w! | 一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
$ P% M2 ?/ u% Y0 C% J" n 一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
0 _9 c P6 D w2 P 一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
/ a& ?) F4 h8 c$ }- ~, n 一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。 z5 p2 b* \* v7 N
一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。: Z: H& }+ E/ Y
一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
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$ B( \, K6 G n1 Y' s5 ] 钩藤膏
$ [9 G9 q" ^* I$ e 治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。' q) k$ L5 y& F/ Y
乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。
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魏香散
% t2 P V! }. R' ^9 ~3 Q 阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。2 s9 Y4 f. r& u7 p" X* ?$ z0 x
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钩藤饮: n% \# | T) d2 I8 ]7 M5 W8 J/ e
治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。3 e: ^ J/ z( D; f
钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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' U# ] a5 \# l, _ 乳香丸
3 ?. e; M' J2 O 治惊风内钓,腹痛惊啼。
" h. [9 l3 |* F; h. L5 a8 z 乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。# W+ O$ v/ L2 R2 y
; A5 L2 X7 h9 P 木香丸+ Y$ M+ Z( g5 k9 ]8 u* J
治病同前。+ y' K. v4 O: l9 W2 C8 P3 p& }
木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。* @: E0 X1 y; @$ z: H+ d2 R+ d
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清胃散* @* q5 d3 d/ P9 n% C: ?# T
治胃火牙痛,或连头面。2 f" Q6 v2 ~* Z- }1 f$ D
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。, \+ [ e9 P+ t k# J
愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。; O5 X! W9 [7 m
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四君子汤, z$ f2 I8 b4 _0 ?0 U/ X0 i
治脾气虚损,吐泻少食。4 {: `' w" z' ]
人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
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$ [) _6 c% R) }3 z 六君子汤
) N/ S5 Z& [. X4 r2 `6 m% S 即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)" }) S4 O, `. r; K) R- t
钱氏异功散
; v1 m7 X' q( p1 I2 h 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。0 U8 S( k' c$ m+ U
人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。: B7 ` \+ T) ]' p$ l: c0 s5 k
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
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& N" M: N+ e4 {1 j" ~! _6 g, n4 m 加味归脾汤2 \" A w: I( l, U2 M
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
* e6 q1 Q" X: Y7 M" W3 l4 X; u! W 人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。/ f" G/ x [- ]. F
愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。" b! k h* h$ Q$ m- Z. L2 p
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加味逍遥散
/ j* k+ C A; J3 Y! r 去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。6 x% z3 E* O7 P- b8 c& ?. A% s h3 a
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
3 V/ a7 }1 C/ ?, k6 x; \+ `8 Q9 ^ 愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
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越鞠丸3 p, y7 N7 b" t% L' G4 N1 t
治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。0 O: D3 u+ y" Y7 p1 W2 F+ n
苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。% \4 Z7 K+ V' G: o0 ?5 T
2 T5 y! o& w4 U( X$ |2 J 镇心丸
, o( C) L- |1 b: u- I/ H 治急惊化痰镇心。
4 b# c$ g! q, O: w- O 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。
4 o6 j. @' }$ w$ d1 V, W/ T4 I" G" O/ v( V5 q6 \+ G1 |9 Y s1 B$ S
聚宝丹' f( ~# ?( |6 y: z2 x9 O
1 |% u2 { L2 w+ }7 l 乌蝎四君子汤
/ f% g# `, p+ e: n9 |( V3 @ (二方见慢惊)3 O/ N& Z2 s) g
平胃散( C* n( [( A ^ E
(方见胃气虚寒)- k; Y N; |5 A0 Q6 [
益黄散
8 X0 t8 x1 s; P (方见噤风)
% V0 _% K( g! G9 Z0 J 人参理中汤
0 S. K7 h, m- w6 q (方见伤寒). D, l; R+ X2 H9 ?" v% Y
补中益气汤
u! I3 g4 h# v! b K (方见虚羸)
P+ V8 Q9 m) {# P 六君子汤
* r* U$ H E# V" o8 @. Z' P3 j (方见内钓): ?6 [1 d" _* ]+ I6 t- B: `
钩藤散
2 ~& Q4 ?$ E+ a (方见慢惊)
# p% J/ F- S: K Z* v9 J5 j 地黄丸- F1 j$ v% ?! o( D. Z5 A Z
(方见肾脏)
8 c1 s6 M- B/ i+ S. P. x 柴胡清肝散5 {4 @, X4 H- m- ^' v
(方见热症)6 f+ S- I4 m9 {! E
四物汤$ R8 C8 \# H, R
(方见急惊)# d1 R* J6 y9 y. F" Y w5 o
小柴胡汤/ T1 L2 W0 M; F# y- C, R" d
(方见痉症)
' T* ?: |- [ r1 a) J' `. E 卷三+ s: w' y' r3 j l( `! K$ {+ L
盘肠气痛
1 E$ N9 V0 |( ~, R& x( O 小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
) j; F N/ X* }5 l: i 干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。. s/ P. o. e4 j
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。* b& C, ^/ ^0 P2 N" G. Z2 \
治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。4 }3 e+ ~. f; f
一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。! j- }, h( I' c9 \
一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。# T2 Q" U# b0 F0 J7 L# C r, J! r. Z7 n
一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
% o- n, H8 L# a7 Y- \4 g 一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。9 `0 s! w, @/ j L5 _
一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
+ x8 i+ C! E8 |0 m6 e) u 用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
8 V$ x \+ [" w4 L. }
5 f ?6 V- n3 h7 j 当归散0 ?, p! ]4 F- e2 N6 \7 o
治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
1 a: r1 t+ d" M$ ~" n- p6 d 当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。! o* ~" l: s% F0 y. ]3 ^
; j b% t; n5 T X, I. }5 `) i
沉香降气汤
/ X/ G$ [4 J, A( m# [ 治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
+ k; o5 ` X! z8 E 香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。. L0 j1 H3 N, U) @
愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
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三黄丸
C1 U7 ~+ r( ^ (方见疝气)
) m: o: r) @! T" @, V 加味归脾汤
3 {0 E. {& m* T$ }, H
6 S S* x% e$ S8 j% A/ ?, K 加味逍遥散
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钩藤膏
6 @4 R0 g) n# ~2 H6 {" q# Q (三方见内钓). L( q% F: F+ |2 V' p
助胃膏
$ z2 n1 Q G" _$ m7 J (方见热吐); x* n/ ]4 ]( T" N5 w
魏香散" [8 X: `* `) F5 H
7 @- T" V0 b3 E' Q
六君子汤
2 \/ Z" Z2 O" g, o (二方见内钓)
/ g$ ~( k+ x2 g/ }6 K0 n7 ?1 Z9 F 四神丸/ h, ]# F" w5 c
(方见脱肛)" q) C4 @% J" z4 j$ U- Y
八味丸
0 Z" F8 o$ I' U& F- N/ \ _; m3 ~$ B% ?1 W; `
地黄丸 W! y t. n) Y- |9 q
(并见肾脏)
B5 C( j9 ~4 \ 补中益气汤, H8 _ ~2 d& q7 O* c
(方见虚羸)
5 o0 A7 g: o* J% k& A$ Z 卷三
7 G( L; Q7 }8 t& t( ]( J! H 胎惊
* s. N& n/ D# S 小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
# D1 q1 E; i8 Z 治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。6 j4 `% O4 Z1 ~3 g. e; E# e
一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。7 Y- T- V2 K5 z, t$ _$ U) s: }" R
后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
$ x6 W' b% M* V% ^- v, z1 Z 十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)* c- b) A, [: M
地黄丸
9 @- }" B4 u( e: S9 y, k3 ` (方见肾脏)& Q7 u+ i, ?8 @
朱银丸
) C" p, D1 V! F (方见噤风撮口)
2 `6 C9 {+ n8 X m/ C: @; E 保命丹; m; [4 i9 g( I& g( [7 |7 W
(方见发搐)
9 S+ S: _; p! i, o8 e1 _1 L4 Y9 ] 钩藤散
2 W! i6 h, u6 O b. ? (方见慢惊)# L! i) U% T# o$ H* S0 R. V
全蝎散
- A4 _, j5 v/ A& K9 T8 U: U* c (方见偏风口噤)
& F9 P$ t g* d& s o( } 贴囟法
. R/ [) g( e1 ~% w2 } (方见发搐)
) J$ l& D8 Z8 ]$ I 钩藤膏
9 h& e* @& T! X0 E (方见天钓)# M- s$ a% S6 I
紫河车丸+ _# l( t% O8 M/ F( Q. c3 C5 j
(方见前症)
* w2 V3 Y0 o3 r) L6 e2 T' ~; j 卷三. v. |7 z+ B# q2 Q, }) o3 y! C* W" M
胎风
: A2 ^ ^# e9 f6 ~2 Y- | 小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
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8 F1 V7 }, I5 O0 L# S; F$ f 清胃散
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2 a" B- R; K8 E) I0 ^ 逍遥散
' Q X, J% c6 r (二方见内钓)9 X4 M# O1 M9 k& l$ Z/ O
全蝎散
# P( z+ P; j2 I8 T' {( D: n (方见口噤)
* o) T/ H- I8 M& ^+ b8 Z 钩藤散
j' f9 I! P* T0 ?: d% Y$ V (方见慢惊)* c" W* f& q6 d9 ?, P/ N9 i
补中益气汤8 A q" g0 v# P3 ~
(方见虚羸)
6 t. J7 C! M( C% j( l 钱氏地黄丸0 Y1 g7 b0 w+ u4 e
(方见肾脏)# e7 B$ _7 i7 ?
卷三7 F( }8 o2 G! {0 L1 M8 A$ A9 }
五软
' U V) f" _' e: T9 a4 v' c. L0 e 五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
' N% u' h" l5 T; e* s 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
* O6 V( D, m9 E* b/ J9 Y. r 一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。" y- y* X3 {5 P4 g. N$ V: w1 j
一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。( w( g0 G; k# b/ J P/ H
一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。
: ?. I" P3 [7 x' S. z 一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
" V" v6 ^3 J @) P 一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。% X- t& j7 \, b( Q
一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
- _. n6 A2 { v7 U 一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
& H2 |! S8 t0 q) e i
7 R$ J7 b5 q$ ] 星附膏# G3 F" q# N6 Y- D$ G+ _# q1 o
治项软。, G- S& m# R9 k7 D0 j- R
天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。+ q9 J( ^' ]+ P: G+ f# K
& ]$ D& L9 d" y. o$ u" [' z* j- [ 六君子汤: B2 `6 N- I* ?9 ^
(方见天钓)
: J8 [# V% G X$ Q 加减八味丸: W. g9 X; r& N: I$ e
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)# |, ~' f3 }6 ~% x+ R4 r
补中益气汤
* r1 ?5 c6 ], c; }/ p$ M9 T l (方见虚羸)% v8 B7 f; `: l
地黄丸
* d0 v* v9 X6 F (方见肾脏)2 k( y6 j" |) Y0 b$ H
五味子散
* R# X" ^) P9 R7 j: C
. e6 I$ X$ k# h+ `9 u 卷三
* V7 H+ D5 O: f 五硬
) g2 M4 m9 Q. q& o w5 Y 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
" F) q4 H7 T4 z6 X2 e; }) k% l4 R) m. r: c$ t
小续命汤
' a, i7 {$ b: ` 治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。3 C5 T$ n& {4 K
麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
8 u7 \" c0 o8 n5 Y6 b, _' E* ?- |: O( d* A
六君子汤
6 K9 A, z1 w2 ~2 E# b( X# u (方见天钓)$ a ~0 m* M; w3 I/ z
卷四- X4 |1 G% I2 j% d" _
风热风症
9 t! x* }6 v2 a& X6 @3 m 中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。+ K R R, Q* m0 X) k, y
治验药方(散见各症)
1 z/ t" Z9 H! T& Q. w$ s5 x 卷四
& f. H* I0 ~8 s) _0 \9 o 痉症! k9 O- D- N% k6 g5 R3 ]- }
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。" Z: z2 P9 J& O, |1 ]/ M
治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
. Q8 m. ^+ d7 w- A( s$ M 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
4 @1 x# D) P6 A9 X% x 一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。/ D4 Y+ D# y+ l. u
一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。 i% t0 z( z6 h) R
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
9 o. b& y d9 |) [9 {( Q. B+ m( | 一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。: L$ z- c. m# _5 S, f- l( Y
一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
! f/ P r* t. { 一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
" \* P; w* V/ l; ~' I
! @5 X4 h: t( }! d 桂枝加干葛汤
3 w1 M3 ~& J0 @3 I# J, E 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
0 m/ C3 K9 D- m( c" d 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
; v- ^" h& w- Z6 l) E, k, h; ^; t6 V: V3 m
小柴胡汤2 q1 v3 x6 A B6 G5 f
治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)- j5 V' _3 G! o
加味小柴胡汤5 U" A q5 ~5 z# g6 c) E
(即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
" p, E. L9 M B. B L7 |1 \7 | 保生锭子
% E6 X9 l7 ^& F$ i9 Y7 Y 治慢惊,尚有阳症。
: q7 {' C. R; p2 H 全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。4 W+ c% k, w9 @* B: a: z5 f
' d4 V/ ?& }( _# ^* C# d 大柴胡汤/ P& Q2 G& ]3 U- }, ?
治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。% E* B3 L9 s0 x* r4 P: H
柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。, q5 S2 E( s1 z; L$ `$ e
1 a& j# X* j! C* M1 G; o 小续命汤
: r7 n8 S- U9 ~( N5 c5 j (方见五硬)* k- T A0 ?- |3 [
抑肝散: J8 I/ C+ |5 X2 ~1 c! O
(方见肝脏)
: w3 b0 p2 d2 Q/ j7 U6 s6 Z! G 地黄丸
: l6 _: X# f! F4 ?& V6 G (方见肾脏)
5 h1 V, V" V2 y 败毒散
1 M+ I7 A& ]4 M" J$ R" R (方见发热) E5 l4 }. q& e2 B/ t# c* B+ D+ x
六君子汤
9 B; f. N7 R5 a! N7 A
4 d$ J9 t/ |3 X6 h) b$ z 五味异功散
0 H: p# S3 O4 j1 ?8 c) N (二方见内钓)# e1 d/ U/ X v# ?+ x! S2 `
补中益气汤
8 x# g) u7 P5 K% C- i; s& y (方见虚羸)
' c- t" a" h/ v6 A: @ 加味逍遥散
) B8 X. U: g7 J' Z (方见内钓)1 o; y+ L" M& O% S9 ^ E6 }
柴胡栀子散
2 J7 g, \; F, W% R& E5 |2 u (方见发热)
% u7 i0 t2 x' m9 j! Q& y6 s6 A 四物汤! t- w* J1 W; c" p% a& `
(方见急惊)/ d$ c$ V7 }) P' T8 I
十全大补汤# m- F1 ]: r1 O q9 n# }
(八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
+ x* p0 ~9 x% C& V. J1 Q 抱龙丸6 n1 q) V) W- B1 i
(方见伤寒)
$ u, Z+ s* J1 a 四君子汤
* Z; V' i* V* A4 x" J9 w5 Q) A (方见内钓)
4 A8 ?$ ^9 S/ I: i 大承气汤9 W* R0 z8 {5 S9 ]8 ]) p1 p
治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。/ r* o" R }' o
大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
# }3 r& C0 _9 f) k i 葛根汤
1 `7 _3 Z! r- H8 I# m$ x 治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
9 Q/ z( U6 A: z* i* P 葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
e: p+ o/ I1 H1 b/ L
+ {8 f( `5 W& B5 X 卷四2 }4 p* r/ [, q0 S1 L
夜啼
6 I5 d! S1 m# D; F7 Z 夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。# e& l# s; K1 r; n* ^
若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
3 ]& M* w; d( d9 u) }, Z: N 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。
# J' Z" ~ K8 P 一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
) ]! {/ k# A K" L' T7 D 龙齿散9 ^" G u& l7 s* Q
治拘哭肚痛惊热。0 W" e, G4 {2 `
龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
3 T! X5 l3 c/ w0 \
* D- e8 [ l; }" P" v9 H 碧云散$ K+ Y7 _/ X- p4 J4 w" K3 D
治浑身壮热夜啼。
0 t. p0 l! b5 A0 _ 柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
5 W( |1 u' y, E) \/ S
; u6 V, ` t6 p' ^ 六神散
Q. F; s# W' h" c, B' S, i5 { 治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
! h0 E- U2 ^# B5 R6 O8 @ 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
. c1 v2 o1 v' e+ Z! M- Z" O. ^+ P9 @% Z( `. `, T& @0 G
神绿散" V4 y4 X& p* d1 Q |/ C2 v
全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。* q0 |2 M( v. Z
) i8 O7 P: G3 K" I! _; L
无择灯花散7 h& U8 y$ k4 m c$ U
治心燥夜啼。
8 O0 p0 D9 e1 c 灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。* J1 _/ e1 {0 r$ t
4 G& g4 S/ u# a# {7 ~' F0 q5 [ 安神散8 Q! m& t/ S* l4 A! t+ j' W' J4 C
治夜啼。
1 |' I- g1 I% B 蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
) K. d2 `4 J! O" X: F, B
: Z7 x! x3 S5 c* ]. H" D7 ^ 人参黄连散. Y4 a8 i* g; X- x U6 D
治心经蕴热夜啼。
) o: t) x+ P1 I7 M9 h$ D" K 人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。* h" |% H/ b( i, V7 m
" Q( q& @. s# g
太乙丹# n0 D% R% ?* a* V) B4 T& ^
治睡惊夜啼,青粪。) Z' v: W' G) W# ~/ d: P( `3 M
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。1 F1 B# R& T$ c* u4 `5 m8 ^
9 W9 R6 [8 n2 F! [: S! |. U4 U" l2 [
地黄散
9 Y1 s* w! P. l( g: U2 v* Z a$ T) Y 治身热口干,咳嗽心烦。, d+ K6 t+ r5 n |1 C
生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。+ n P3 D# o# M
+ ]( e& f, W" i9 k# u+ [% f
钩藤散
! O4 c, A) E- J$ G3 i (方见慢惊)
7 O! v2 F) L6 n( F- \ 导赤散
& F5 ], Q! g/ P9 i (方见心脏)
6 \$ c% P5 B% y( }; M$ F* H 地黄丸, u" J& A W/ y: J q3 c
(方见肾脏)* b( t! |% K* W& T% u* G5 G' F
六君子汤
! a% Z) Z2 f2 b: z$ p3 q
' d/ I9 @! o8 o: Y/ I 五味异功散
$ R% [) e" F8 Z4 u/ a z2 p a (二方见内钓)
1 u* j8 g' c3 k4 Y* y5 D" j 秘旨安神丸
; \; W( Z- S+ t$ t3 K4 J/ Y$ Q0 k (方见发搐,即十味安神丸)
5 G) l. K+ c; B 柴胡栀子散7 r8 ], y* y, r" ]
(方见诸热症,即柴胡清肝散)& {5 Z* [4 Y2 W( {) x6 x- E6 ?0 H
加味归脾汤: J. b2 g9 t/ v+ c1 u
(方见内钓)7 ^+ z H0 y' k# u7 }; y3 M
小柴胡汤& F& P3 S; R U6 S c+ b
(方见痘症)
# y1 g2 h) j9 ^8 q4 k' e 大安丸$ t' K% }5 ]/ Q# B3 B. Y: ~0 g/ g
(即保和丸加白术,方见内钓)
; z4 K2 e9 D' N0 H( e 补中益气汤) J3 f) }$ b& f% |* S: z! J
(方见虚羸)
& H4 P0 n5 q0 {) l 卷四
+ t0 o6 b! v4 J: C0 @. j. W6 N) O 悲哭1 p1 ^4 K3 A4 l& U9 W
悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。5 w4 c3 c1 z* \1 j
治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
; z& C2 C/ T; H% |" }. v! ~ 一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。' b& _& S: o+ Z- P8 S: x
一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
0 e: s1 K2 i5 V$ e* Z8 F 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。
- t* J4 A7 k4 y0 T7 z
" V4 K, G( V% U A! k4 Q$ { 凉膈散
; ^3 V- j0 z1 [% @$ y! E% q; H (方见疮伤): E9 q1 ^6 m3 I/ \3 G
防风通圣散
% p( j3 N& T( W* j (方见风症)
& Y/ w, z: v! I5 s9 k: d. S/ L 六君子汤2 Y' p; J# a! C" \8 Q& W. u
(方见内钓)
9 @* @# t; n# [) P0 ~% y 六味地黄丸
- X. D* l4 w8 _+ m# g0 ]# R5 V (方见肾脏)
( [+ ^6 x# p( o0 N 抱龙丸
- ?# h1 k6 q& z (方见伤寒)$ \3 [$ t; z- j3 Z j5 Z
泻白散- M3 k0 e& j' c. g4 V/ C
(方见肺脏)
! S) d, W$ u2 X. E" j 柴胡栀子散5 \$ ?" k% ~: L* l) q1 e& T
(方见发热)
2 V1 w: b8 s' _$ ]5 G7 Q 大安丸
6 A- c! f1 x4 ^3 p0 t+ S (即保和丸加白术,方见内钓)! k; ?8 e: A& X& U
卷四
# Y4 q, }' u- h5 g" }5 Z 胎症3 a+ T* n! j- V" V9 e3 ?
小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。/ q; Z$ M" c9 R$ a- c
胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。8 q4 u. n2 U! P8 d; d4 u. C
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消风散
/ f l& ~8 B$ x0 M 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。( R: P! r/ B+ L8 `! f6 I4 e
白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
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生地黄汤8 S: p8 J1 D6 ]1 p$ Q p+ N+ _* g
治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。/ ?% {; T, r0 S$ A O$ U2 n% g# P7 Z
生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
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大连翘饮
/ Q, r; z# L& V0 o/ D3 x9 _ (方见噤风撮口): [# R3 ]4 A) E9 K. L5 h
泻黄散5 e" j' f, T+ r
(方见脾脏)% [4 @9 j. B5 ?, a& r# O
清胃散2 z& x2 A/ I* t3 n% I- t2 E
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异功散5 @( a- ~4 c+ W; C8 a& ]
(二方见内钓)
) m/ a+ C5 b' A5 m( u. j7 b' x 浴体法
- A1 o" O4 ^/ A% Q$ u' p (方见发搐)' c w3 R$ G1 C2 m
卷四
; }% O) i' E9 s6 U% Q 解颅囟填囟陷
4 P5 @: Q8 `) F; z1 H, S, L 钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。7 \) x) |+ p% T+ z. b
治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
. G& k* Z1 ]3 i& S3 H% B 一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
& F. S5 t/ F# M' `3 D 一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
+ j* J: m8 ~% @( o 一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
' Y4 i' }1 Z4 R- |3 o 一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。7 {2 n( v0 n2 \8 K+ L' g" W1 c
一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
! Q3 l; r5 u' U0 [ 一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。1 v4 G: c0 Y7 K7 |
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柏子仁散
$ f T! ?: f- z. z 治囟门不合。
4 W f) j& n0 V4 U* m N8 q 防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。/ T6 ~0 q$ G2 I8 P7 d
2 ~" {" Q+ ~, R% r 三辛散
9 P0 x x% h6 h( u5 p d 治脑角骨大,囟门不合。1 _' F7 M E. ^: M0 H4 A
细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。) |3 t9 S: ~/ i2 E0 D0 I! Q' y7 Q
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玉乳丹
. B( P B9 T/ p0 w: l0 h+ J 治解颅。0 a6 u t9 f8 z) I
钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦4 e3 r, ]# {) c! B: h% H/ _% u% R
封囟散
U1 c* B0 L# q/ C (方见发搐)1 r T+ G6 R0 g b+ X/ w" d
地黄丸1 ~+ O& c* }6 i. I) Z. D w0 y
(方见肾脏)
5 Y: b5 i7 n; W2 N$ E' \1 n 济生当归散/ B! J. E; X3 X2 i+ S& i- R- p
(方见黄胆)8 ^" L9 _0 `9 z4 f8 M0 Z" H( V# b; r& n
卷四& G5 N% R+ |, K- ^
目症
3 a0 S: t9 Q6 T8 R 经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。' V. r- s" A- n
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
1 H, }/ d' p8 H. f3 \ 一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。+ f" | G6 ^# B4 d. r0 p5 w
一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
- k: G H8 t& ]+ P3 c+ B" ] 一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。8 c$ B3 F/ h0 i( j
一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。: z* A2 _9 C5 Y
一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。0 m. B3 a- \, U2 `
一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。
7 q3 X6 @& f; r C& X- _ 一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
3 I' N8 |+ Y$ Y( `1 A 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。. D/ o* x7 N; P7 R% l& z0 ?
一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
7 o3 |9 L+ v. Y 一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。9 o- [8 m0 A" F' [* j0 L
一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。
. }0 k+ N, z- D# F! q# P 一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。# S# G: S7 m" w4 [# y2 k
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。1 f' `$ A% f, ?! g% u
一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
. \% c! A6 u8 l# b5 t- h! g& f 一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。
! m' {# v0 N2 B% p% P 一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。$ o5 O. T" S3 H3 ` I+ U0 |
一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
J& z9 y, {6 |, b6 q1 S 一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
. H- D6 @" ?. C 一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。% }9 \1 k3 j2 I" y/ I' i, B; l
一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。+ V" e% E) j: ~& H
一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。* p+ x* d$ |9 [! U: A c
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
3 @; V/ {# S# K5 N8 k 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。3 h' Z8 X( u F- Z+ s! I: }
一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
9 q/ D1 Z0 p$ @# G 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。+ n. O+ j4 b- ~ |- u/ D6 h! b
一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
A# k( n J6 @- E' Q6 ~ 一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
- ]0 S+ B4 a9 s' q4 m8 U 一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
/ W/ o. @ S% J" N0 Y 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。# h; r# z& [8 j# H
一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。, [# P! ~* Y. t$ R. b
一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
, Y* T S2 S9 j( f5 s/ l2 ] 一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
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3 F1 h! l: f6 T. E9 d$ x* k# ^1 C 生犀散
: Y' j5 \3 y9 @1 ]: d/ P 治心经虚热。$ P, T! j# v8 d& \! q1 Q0 M" r
生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。. r6 v/ G3 H- ^1 O" w8 ]
/ |8 @+ o) N. G# h9 q 生熟地黄散$ _' ]3 _8 b) U y( v4 |& C
治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。/ R$ w& z. c4 K6 |1 F8 C
生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。3 j( q2 H% Y, \$ X6 }
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犀角饮
6 r* p5 \% J$ _( ^ 治脾火眼疼。
; ~( q$ {6 ^, ?3 I. c3 S% [( a 犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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牛黄丸
# F# V0 p2 E, y/ A" I 治肝受惊,遂致患目。
h x2 t5 K9 {0 u5 I5 ?0 {6 J+ E 牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
0 C7 s) l, O2 ^# K& o" I$ a- c
, I: j) K8 ~$ Z) p( x" ^- Y 世传方地黄丸
% w9 K0 A% \. b" D% b+ O) } 治肾虚,目睛多白。* c0 e2 d% O$ F$ f; ]9 p d
鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。7 k( j- }9 b% T# v' R, _% R7 J, A
& r3 L8 [9 f! @1 S 罗氏煮肝丸# o$ s6 H4 l1 q0 x
治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。2 B# _- \4 j6 {0 L4 e3 g- n
夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。/ k- |1 r6 }( k1 V6 J! J
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龙胆饮子( ]2 ?, R5 `+ X1 J* P
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
& Z+ J$ a4 M: b+ R( c 青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
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* |) X8 l+ U- m# y* F* V; w 东垣人参补胃汤' c9 ^: J' \, i" a+ q& v
治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
9 O& N- |! w8 x9 E5 Q! P! ? 黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
, N6 }/ ~. d) y/ l8 z: I 《千金方》治雀盲。
0 S- ?( V! O5 O! w 地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
5 N' }) k. x4 o" j 《世传方》治雀盲。8 I4 v/ A( ~3 o- S* r
苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
. p. {. | F. F( P" L( c/ P9 t2 l 《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。* M5 t5 s4 U% I* @
《本事方》治小儿赤热肿眼。1 P0 Z! V, n) ]: {6 N/ q- K
大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
3 \/ f# V/ z( N* C# [- E4 Q- n9 X3 h; J5 Y/ }
东垣广大重明汤! p- F, ]0 ^! _8 x+ D$ v
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
8 [ |2 G/ N( g4 I( C# e 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
. k, [* j! v& F8 p' x$ g Q+ E; d, G* |% H
东垣助阳和血补气汤
$ y z$ U, H. N: H- ~! ~) K5 E 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。6 ~" V; V- w7 J$ R5 n0 H$ v/ b+ I2 N5 K
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洁古方
* G. w& L9 |" C 治眼赤暴发肿。
% ^- |; D H9 q3 I/ T V! w 防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,9 \* c/ B5 c# X
保命点眼药
1 N( I6 n* l& A* M O8 R) p) _ 除昏退翳,截赤定痛。3 h* L, t( ~" z0 q5 f
当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。
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千金补肝散! L) J' x- e. v; m# O
治目失明。
9 @3 o: V1 [4 T* N% {9 a 青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
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7 ^+ \5 T' H) A* a% { 本事方
- \) a: n) q% _- @ 治太阳寒水陷,翳膜遮睛。1 M( |* `, K3 e9 c
防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
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- b! x6 |6 C8 Y7 b% T8 e3 ?# R 保命羚羊角散; {# j" ?& T4 S+ g; X
治水翳久不去。2 A r' c9 G0 R' [- s8 N
羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。" a+ L4 w) Y/ H, W5 y
* t3 l9 i1 J7 a$ B5 b 东垣补阳汤" {' Y) a2 ~; J( \
治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
- S) p# G: _3 x$ c# s4 A0 p0 W 羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。' l2 O8 N& a" v; Z& K
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东垣羌活退翳汤( _: N2 |. z, f4 y& [& ^
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
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谦甫五秀重明丸" V* J* x2 a; L, |; g; N& N
治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
, j1 w( l" L4 X) |3 x: ?% b 甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。6 q2 ~3 R6 m* b
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冲和养胃汤
$ q. ~' U9 i! z" L 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
( C' z, f0 o, m, n% ~ 柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。" Z: Y# P+ x$ G# L$ @
4 [& Z0 ~9 {. z
滋阴肾气丸
' H) ?0 R; \% M9 e: b- u 治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。" t. c H: d4 x
熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。. m0 `" M f) {& ^ [ H8 ]
2 V! ]6 g1 B4 [ 泻热黄连汤( Q1 O# G7 j. v
治内障有眵泪 。; c) a) p+ B5 R9 c; I/ ?
黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。, ^: F0 g5 D$ S1 d& `5 T
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柴胡复生汤7 j9 U* W% M" Q$ Y, r5 B9 A" u
治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。; j* S$ h5 X0 H8 h
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。+ u/ g7 H5 {+ r( M& x, [% v
T) Y8 |$ G* {) e 黄连羊肝丸
; C: e1 v& X0 i& F: G F 治目中赤,脉洪,甚眵泪。, k7 p5 Z( b# s8 W( h
黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
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茯苓燥湿汤, A4 b1 W$ n% Z/ {9 L
治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。, e. [1 s! z! |7 K, A
白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。# F1 J' M5 b. p# O) U" l
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局方菊睛丸
4 O& T3 L. ^! S% W 治脾肾不足,眼花昏暗。" {, V. [. l7 L& j9 D
枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。- d E, [! @( n% m3 g C( V6 \
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抑青丸: N) k5 @) X k2 F; R5 S3 Z1 \6 A
(方见惊啼)
$ x8 X9 V, c9 z- h0 R! h 加味逍遥散2 N/ G9 @( k9 h7 X' N
(方见内钓)
7 e( l. \; a+ s% K9 k) b$ D x 大芜荑汤$ \- h1 d4 |; ^
(方见疳症)+ e0 Z" v6 [0 c. i2 t
九味芦荟丸
3 s* o" u* N, Z! ?) v (方见诸症)
- `4 g4 b0 d; t5 u. K2 @. s 异功散$ N- t3 l% m" k( f1 y4 H
(方见内钓)4 _$ Q& c0 d9 K9 ^% a; @8 L7 B
小柴胡汤5 X4 m, t/ t& H; y
(方见痉症)/ ~ G! P- z; n" v3 U* R
柴胡栀子散
+ |6 c: F0 x0 |/ _5 @9 ` (方见发热)) r+ }! r6 [/ x s3 W; ^
蟾蜍丸
7 o3 A7 v3 S# P. Y' ?% m (方见诸疳)6 o5 z) f1 g; y% r
卷四4 U9 h5 @& p3 X. e" d
耳症& f. H- a2 ?) H( a; e+ C [/ H
耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
4 R& |! u5 n2 y9 O! b 一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。9 M5 F2 l" j: G5 U5 \% S
一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
- a# q/ ]: }- U1 n/ i" h 一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。; t% E* _0 L) p. ~2 @0 {/ O
一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
/ B1 N& u# X6 W5 m: `( } 一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。
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' U5 D0 P# e" e, _, i& ]% { 田氏红玉散+ z6 W8 L5 _1 o: _9 R' F
治小儿 耳。# y' ?* I5 N" V8 }
枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。) S9 K$ G7 V: u& ? Q2 A
" f9 V& A2 Q5 t D% e0 y3 \
汤氏龙黄散
0 S8 h7 Y/ n T4 ` 治如前。 o6 Y4 P% K7 o1 X
枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。
1 [9 v$ P. I8 c3 q+ O/ y* M 愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。8 s% m. D$ e" F) B
" S! a& @. A" r* A: }
六味地黄丸
' s, q. m8 `. `2 @% I- x (方见肾脏): L% d% u) P6 ^
柴胡清肝散: l9 s$ w6 u w! Z2 n8 s Q6 A% F
(方见胁痈)
! c- j: A1 C+ N/ u 栀子清肝散
) O$ r5 i, H1 b7 Y& k2 w6 a (方见热症); M8 y1 S$ _; U3 l
九味芦荟丸/ b) u8 w4 t) A* l3 A: Y
(方见疳症)# R1 {4 ~3 j6 G0 t
四味肥儿丸
8 f: H+ p$ y7 B& b (方见呕吐)
# Q4 C0 Y2 U7 ^$ ^. _6 [ 加味清胃散
! K, A# @' l) E
" d/ _4 Q6 g8 v2 k 加味归脾汤 x, n, g+ i1 B: |, E7 R' w
8 M$ q4 e) H: P" Y
加味逍遥散5 O: E2 |: b' C0 i6 ^
(三方见内钓)
0 ?' U: q' I& z2 C- V7 S 加味栀子散) I7 ]% |7 H$ J+ G2 n' X% W
N$ A: ^; f1 ~0 M5 c 加味小柴胡汤
. _4 i+ A" L2 {. |1 Q( Z (方见痉症)' a/ V" O4 g5 D. K! ^; [# p I
六君子汤9 A, b3 Y z+ A" M
( |7 x6 Z' E1 u. {5 f( ^
四君子汤
4 K9 T# x4 |" G3 p* C. P (二方见内钓)+ |& r7 R; Q% _4 d* a
地黄丸+ K) g) V, d$ e5 B! g
(方见肾脏); y7 D$ H. |/ l2 W: b+ K
七味白术散
% x, [. N* E# h0 t' ~) Y6 l (方见积滞)2 X. G& g( Z3 s
补中益气汤
9 f8 o. V7 R5 y9 z! k! x3 p& x (方见虚羸)
$ ]( N2 z+ Y6 V& p6 W 二陈汤
6 j2 J w+ w& Y (方见寒吐)$ Z: P# a1 @8 J3 M4 a. d& o5 K
卷四
% ]7 A0 B0 p: b r* K 鼻塞鼻衄
M! O& |( @9 N# t 巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
4 o6 J* J9 f! i7 f+ J3 ` 治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。" n, I( o/ h& i2 D( u6 k' `
一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
8 R* ?2 X" }4 n2 ~' ~/ g6 O 一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。$ b: p2 H/ t7 n9 y/ i
一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。
6 Y: ~. N; ?: d3 F0 r3 O! a9 Z$ N; M 一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。# k" a* \5 \& y) L# y
一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。6 w1 d6 H5 A( x: b1 e, ~
一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
) ?8 Z! w: K- H# a* D- F7 n 一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
! O6 w9 B1 t0 d8 z3 Y) n 一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。! M; k! }4 q1 {/ |
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杨氏地黄散+ V. d8 C( q9 M: t4 R. W
治荣中有热,肺壅鼻衄。
% D h9 l/ R I4 v9 X6 w 生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
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2 L) |- X; H8 ^5 ]8 g 麦门冬饮子2 N3 D z/ A- v2 T1 _% C1 X, ]
治吐血久不愈者。
5 b/ A- x f: K0 G8 Z 五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。0 U0 d, X1 N' F6 ~! r, K
}' M6 Z! v3 @- F1 Y7 w, F& V$ d 补中益气汤
0 L- u! N* u4 L6 a3 U9 S( a }* [' ` (方见虚羸)" C- ^. L! X. z; j b
清胃散
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$ U" \; b/ \, r7 ^" G: |8 W 异功散$ P# c: a7 W. ~1 K$ e4 j' X3 W% B
(二方见内钓,即五味异功散)
1 K6 ]9 g; w$ v$ X/ }$ _ 人参平肺散& [, ~6 v# S! J$ s
(方见咳嗽)$ e) k' _# Z" m, w" |. U2 R( G% H
柴胡清肝散$ s8 t! Q1 W( U
(方见热症)
. D0 s( B; {3 z 泻白散
8 [$ W% V1 m: a6 b3 m( G1 o g: [ (方见肺脏): k) W+ G% Y3 W
泻黄散
. G9 z7 [* g; ]+ O& g6 y4 E (方见脾脏)0 @2 b4 s6 r2 G+ [
犀角地黄汤
" A8 w' @( m& u3 i9 }* V (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血), N$ E. Y, K: t$ j
五淋散
/ w8 n, h- ]1 P) E (方见五淋)
% P% u5 X5 p' j) s; i* b8 |1 Q9 l# S3 [+ U 四君子汤
# G# |7 t6 ?, d: m# v (方见内钓)
* _6 x' x/ ^& @8 U1 p# M& B 八珍汤! F6 q: \' y# A9 C
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)3 k" ^ N- G- J b F- k% A
四物汤
% f+ [" A9 U2 |! M3 h! T (方见急惊)- v! [3 O- a9 {
惺惺散9 {. p" X; g3 r1 z$ A7 o; v6 h
) n; G; A8 P7 {0 X s$ g7 |* z 柴胡饮子: [$ q9 s/ t# v7 k3 V3 V2 h: M
(二方见热症)9 Z# S& i ?# q" D: h- [
四味肥儿丸* R: {8 c; |5 H7 n) l
(方见呕吐)( ~; _9 p: x X$ E
加味逍遥散
1 P( e1 Y+ X: u, N( _+ {4 w5 c (方见内钓)
g( _ ^5 v6 N7 |9 S 六味地黄丸
8 E- {9 O/ J U% E% F3 I (方见肾脏) m7 Q b2 o5 q
卷四
0 T; ~; s5 z& \1 P: }. ~; M 龟胸龟背
+ d! X# g6 l/ |& t) v! r 仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
8 G8 v- p) d6 T/ \. C) H2 D# l( A( g% c- O$ t
龟胸丸
' J: g" @: M3 T8 c5 v0 S; X6 O3 U 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。! D' r2 K- ]5 \* P5 X
# m8 Z" x& R: d3 H$ f
枳壳防风丸. H, f) {8 x) l. B
枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
: i! t$ c# m4 Y& B 松蕊丹
5 k4 y2 ]1 t: G5 h% C- K 治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
`( `# N& }) ~4 a8 C 百合丸
8 A* O0 W; |6 s7 C8 F$ B3 n& c 治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
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) `, R$ G+ k3 n r 卷五# P6 O5 p9 S7 r8 m
鹤膝行迟1 A8 |5 K/ n* A# E* Z
钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
/ _! I9 U7 b% B5 |1 B 治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。
% l3 t4 f) v/ Q7 Q$ ? 一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。; H( M: _9 `% f4 o: O
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。$ t4 q# q1 o3 A) |8 f6 h
一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。* u9 a- x% ^& A" ^
; E2 P5 L7 K5 Z# @4 ~6 l
四神丸
9 u) d9 e( H2 F# K+ ] 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)
9 A& p w9 U% B1 E4 C9 p, U 薏苡仁丸
8 u6 Q+ p: O" F! E+ z( S8 Y 治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
4 T1 f0 [0 E$ i 当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。
6 q F$ Y5 n0 c6 I6 C7 m6 {6 `7 r; s- C+ R6 R* n( ~5 }# M
海桐皮散2 s. P; ^5 m# P& S, D( `* R; b! O
治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。& ~& {$ L1 D0 {3 S) r" F% V
海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。9 c; X$ ~, X1 [ b9 z% B% `+ M
5 q0 n6 \: }; O" ~ r 五加皮散
+ n& ?3 i7 q6 }6 a 治四五岁不能行。
1 a9 v# K9 P3 g+ H/ P! m/ \) U' ^ 真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。% f# S$ ?' e3 m/ ?% @$ J1 d
! t# {% g9 j& G% Q' j4 Q 益气养荣汤
% O7 }# @% I) J8 a! c 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。7 j% d. F; W) o
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
( U+ o: }, H3 \! j( s. s! X( v 各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
2 g8 P2 o( q7 R* `" W, m5 w0 Q# c5 m# Z' w# S3 E
八珍汤
% B% x" O/ y/ V2 Q (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
2 r# B( A: S. Z5 `- z1 e Q( w0 ` 四神丸
4 i4 T S8 ~, v% T7 b4 V% g+ | (方见惊渴)
0 _9 W, `; b) w, X4 |! @1 y7 V 六味丸
5 @1 k7 Q2 Y* o; x& c5 |# Z. H0 l( A6 N
八味丸% a( {* }0 p) @) j0 C
(即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)- f+ O1 P5 x/ F. Y" P
消食丸
! |, T" D) ~' U1 U# k (方见呕吐乳)
0 W" j& u( ]/ s% U3 G 补中益气汤
x6 g% M. F- B" N3 P# J (方见虚羸)
) a7 {( y. |- E& W" V 大防风汤
{1 g V2 r: o (方见鹤膝风)/ v0 H- W: @( \9 J+ f7 ~
四君子汤. d" S3 Z8 `& O# d
(方见内钓)
3 Y4 ^; Y" } z; T 卷五
1 L% }/ |: i" H# ]' G 齿迟' C; U, c; h$ ]" c0 a+ R0 L
经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。8 ]! y, w3 H. C4 f
治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。0 `; k5 I& P ? H; s
一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
* }+ Q" ^9 o- K# t$ }9 m/ z/ u
6 e8 o% t; ^" v 芎 散/ c8 D8 r' B- q$ ?
治齿生迟,或齿嚼物少力。
% Q2 L* U# H9 w& p1 v, W 芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。1 O( `$ V3 \2 Q( j; s
) r- r0 L7 [5 t7 q
地黄丸' d* e# x0 L; ? b
(方见肾脏)6 G {6 ~4 C. n ?9 k; h
补中益气汤
m2 T7 O. e: P7 S- T (方见虚羸) y, X0 f! R# w, d
卷五# O5 J- P' P+ Y: ~, [. Y
咬牙
' A( K. O9 ^1 `( r& ^5 q3 U; Y 夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。( J1 w2 h( ], \# d: ^" f2 u
睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。9 m- f5 p3 \% x0 w( m/ y
发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。) B% v* g3 Y* A o m0 ^" Z
治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。7 W* P6 S1 c3 ]% f0 i0 F4 r; _* A
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
e( X( x3 A: o 一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
" Z6 p% t' f8 F. m( } 一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
; s5 c2 ?/ u- [' Z6 ` 一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
, P% J% C* I1 l+ }: z 后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
+ E6 n* ]' o6 N4 M 一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
8 L# [7 M; s( ^8 v 一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。( p$ z" Q; J+ G6 j0 U2 \3 v7 ?% @# z
一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
: C+ v* {: V/ h6 I 一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。) n4 A3 q: I) m* O0 A
一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
V1 }5 l9 L2 e4 x6 Q; C/ G" E1 ]* t3 `. c3 p4 t! A
洁古黄 汤) {/ w: r6 ~5 T
人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
% N" D3 e! x- P. S( }3 E+ \# j. n: s
保肺汤
, ^4 S# x U) `. U8 \ (方见伤风咳嗽)
" n5 Y- z1 \% B- q1 J, ?! c1 x 柴胡栀子散
1 q6 G4 ]! q" ~1 u
# L' B& |. c9 F6 r 柴胡清肝散3 N+ E; E7 A. h6 t% z( A) ]+ r3 N
(二方见发热)" N$ a4 i* {9 ~) ~# U0 D+ t
补中益气汤 F$ w+ x, M; H
(方见虚羸)
9 c( j# j& f7 \* j% Z' U 小柴胡汤
, p5 q) c6 Y$ n } (方见痉症)7 m' B; a# A7 q) }' D( Y) s
二陈汤
% |, `0 v) a) N0 P0 z (方见寒吐)4 u C& H) ?4 [. W! B" N
泻黄散$ _- p7 W. h" z
(方见脾脏)6 |8 Z) q- ?0 y
泻心汤
4 ? G: a4 O/ f8 P9 M3 @# @' c# w- P/ M9 s& k9 ]% ~4 y) \
导赤散* |) j& A( H& {2 L }9 V
! ?1 B9 N' F9 V7 x% T, q. v! M6 R
秘旨安神丸
4 u* O; c3 H5 V4 \$ S! [ (三方见心脏)
2 B+ _# n4 [5 i2 g 泻白散
; W: \/ N: _* U (方见肺脏): B" ?6 e4 }- m
地黄丸
2 d) {( N0 F9 B0 S+ Q& {/ X (方见肾脏)
/ |- n; Z9 C" j, j l 六君子汤/ X' G" |6 u3 m5 L" q X
& O. f& Y* R( s. d" ]
归脾汤: p" j! S' l" O
: U+ d6 u, N, ]" y( e% W 四君子汤
' ?: T' c, `$ P; Z. a& ?3 z" _- L0 y- D- a5 w( e
加味逍遥散
' c& B5 k; P$ O9 O9 W( s) Q
- @$ i6 {% C6 I+ g K 清胃散0 n2 p8 A0 [. Z7 a8 d2 u( F
5 N( l) m$ b# y t* c7 p8 n# V
异功散- p: ^6 @$ r( X0 I( M$ g
(六方见内钓), m8 Q2 C7 W; B* U3 H: o6 u" t
卷五
- {! b( \! M5 D: \+ N2 [ 语迟! A' b, p4 B" x. f6 H1 o) Z
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。
; N2 h0 s- M6 b' k! [0 t; d( N 治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
. l ?4 i2 I9 _ 一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。5 F6 U {; L0 y, F
一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
s# @" m1 `. ?1 W% ^7 t* p
- p- V0 O8 Z7 e5 S$ D 菖蒲丸5 L2 y5 V8 ?4 S& D- l
治心虚语迟。, l0 v4 B) ~, S$ Y
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
) b* H" P4 y2 C% _$ f9 d# h# a9 ]3 |% O1 L0 q! d) e- z' ^
羚羊角丸! Z% S& v2 B- v; r( C: @# ]
治行迟。0 C& C- e( S: D* m
羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。" v1 R @3 {1 G1 w
$ \: ~, Z, B. j0 U3 x* U) A- B6 o& c 七味白术散
1 v/ [$ C0 b% {, w; c6 R (方见腹痛)
0 z ]7 Y9 ]# e+ w9 I. V 补中益气汤
% n- H7 [& A! w/ I/ C, _' h (方见虚羸)- P3 O0 F: F- `. h C$ ?4 V/ i
六味地黄丸) Y: t2 U" T: P- z: R9 q
(方见肾脏)* D0 C( @/ D& c9 r( M
加味逍遥散
" p5 k" i7 |" t# l: D, v; ? (方见内钓)( e; w/ @# f+ [; V) D
卷五 p& J0 F2 [( \3 G" Q3 k2 h
喑6 @5 i" K: ^5 Z. h
经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。5 X/ a1 S) C; ?* r5 B4 y1 g& z Z
治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。- c9 H e, }9 E9 P
一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
+ E' {! S7 p3 r0 f/ i- f3 C 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。; L+ f2 S$ F% f5 f
一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
8 k/ }6 ^2 F' y4 | 一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。' [) f4 f" A; n8 i0 b
一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
# s, C& G. p6 t" b 一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
( n. r8 Y' W( \5 v$ U- S* g4 R, F
世传通关散
3 D. ^2 }, A8 Q" e) x* t, H: f2 o 治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。7 C! _$ Q( G& o Q+ o: c/ ^
r# C' s! t, a/ B: ~& k) `6 \ 治要茯苓补心汤1 p! z1 ] ]' m, H/ i5 |
治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
) y) I y" L8 b% v9 d- r- s3 n 茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。
$ h) W# b& w; \+ S1 Z2 ]! ?* ?3 Q0 \& Y; ~& X' A
导痰汤5 e0 m! N& [5 j4 t
半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。# B8 G- M/ b; Z2 i: Z% Z2 l& c
+ G& [& q- [) v% A0 R
防风散
% A0 E5 c) s! Q' A- b, ]4 P- q' K 治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
4 }% H0 L) {3 ]" S! _8 Y. C7 I" r- o 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。1 c7 U7 R3 q; k6 N6 R
- w {9 d C6 r* E- r U0 }* @; R
半夏汤4 L) @5 c2 N7 U; c
半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
6 k. W! {) U! o. X/ X( x+ a' |$ T( O6 {& `! Z9 c2 w
鸡头丸& i6 n8 [2 ]9 k
治小儿诸病后不能语。* e3 h7 ^; T$ L. l' r
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
/ B9 F1 [9 U- w$ y
: [7 `4 q$ h L7 b. }. T5 u0 G 射干汤
3 [9 y- c& Z8 o0 E$ e- D, z 治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
B( r, g9 S- J; @ 半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。3 C: N9 k. b9 C7 J& Z/ X4 r
4 x" y" `3 t9 U: w. E
菖蒲丸
, m3 {$ I! r$ I0 ?2 M1 \ (方见语迟)
( g3 J$ [8 B0 m$ B* _3 ~; S 钱氏全蝎散
- e5 b+ a7 I" }8 ?" U (方见偏风噤)2 z, W2 V; `& v) ?% g) m
地黄丸: \- h- ?$ ^8 W7 ^
(方见肾脏)
. L9 O! _) n8 l. ]* }+ K s 七味白术散
; ~% b1 i/ l% g! M I( [1 b (方见积痛)
# f+ G5 R) P3 ^' i5 ]/ ] e 补中益气汤; T8 { E; m5 X6 ?# I) v4 R" v+ t0 B
(方见虚羸)6 v7 s `9 v8 E3 h0 d1 Z
二陈汤
$ y R% }& }9 U4 i% Z (方见吐秽)
. T3 q x& G b) L9 n$ V& s 卷五
' Y( V0 |) C, ^! h 滞颐
7 d9 ?& ]+ L0 g" h: ]; I3 i 小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
+ @3 v5 f3 h( Q8 @ 治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。 M& R. |/ c. Y/ c- N/ W- Y1 a
一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
; \6 ?2 P. O4 t* k 一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。( k6 U I) R; }: D6 P2 `! M
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。; v; k+ f* S" {$ ^6 e
一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
7 S# M) f1 Y# a) I9 y# K 一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。' A" }( Q. h$ P5 S. M7 `! U
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。% l, q. [+ q0 P h- w
一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。8 e5 c5 G0 y1 |0 K9 H, ^4 B4 Q1 Z
一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。# V9 Q8 l" q/ W5 T. j2 {' O
后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
) O: C- J" q0 j) P: k+ I% T6 N
& [+ Q2 C& @' `; F! C 温胃散 W/ z( _0 J1 g4 e4 B
治脾冷涎多,流滞于颐。
8 C$ L n3 y, o' L: k# i1 } 丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。. Z/ M. b9 `0 M" ^7 C7 }' L
愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
# `9 O3 Z# d! G6 F$ s; _! h
" R9 a& }4 _. I; k6 N' g& X 六君子汤
3 ]. m9 L! l0 |. ?+ D. ]3 R
; b" Q, \7 V5 Y/ @. I/ y% p1 h q 钱氏异功散
2 o, A7 a- ]: j/ V. m1 C: E
. Z. h0 N' p6 ~/ B2 X4 k 四君子汤9 O U0 r% y4 O4 J# k A
+ D8 H* B+ P' L* _! X+ x, W
清胃散3 S# P j* g" P s. q, X
(四方见内钓)- |; Y' q+ y& Y4 F6 x
四顺清凉饮
/ f) E1 N; o# c) f5 u
/ w3 U( Q( {! g+ c/ V% n) _) N. q7 m 补中益气汤/ i5 O0 w/ t* s6 A) L! x2 {
# h5 ~( Z0 ]& }" c/ t) T X, |7 B1 {1 u
大安丸
! F! v2 x- y9 H! \1 n2 j( h3 H (保和丸加白术,三方见虚羸)2 N# i, D- o$ f. |
泻黄散
5 v k- x( z. z! w' s# _( W (方见脾脏)! i- Z F% V8 S; I- g& e2 v& l
牛黄清心丸
) |- B& _7 y3 m B9 J (方见急惊)- [; \4 g5 H, x6 X) C
四神丸
( \4 ^1 K8 B* s' c- j (方见惊泻)
, E4 M" O! [" y7 G 导赤散. {3 R$ v( K+ }- `& X# z) g
(方见心脏)
t0 G8 A* u! G( u. x 卷五
8 y3 B+ H+ k7 G+ f+ S. E, G 腹痛: ~* q0 m* J% v3 Z1 A2 S h
小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
5 e/ p `7 m; }/ h 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。0 @) B9 c' G3 t3 G n2 F, g+ J
一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。; }( [+ |# G o9 t2 u) h
一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
* ~& X* v5 O) k& a2 N 一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。, u" P" m! P- U1 u# a1 Z% w/ z
至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。# J0 N. q% U4 ]7 B
一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。
: V y" q8 N* w% p6 E$ g. h
- {3 M4 J9 t8 ?9 F3 j$ X5 q 四七气汤' I* ^1 I5 J# i: d; t7 `
治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
% C, y v; q: Y0 ~, n2 e0 k# E 半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。* F4 R( {: `$ r, \" i
& ^( x/ t P' s9 | h+ I$ W3 S 指迷七气汤! P! z, w6 y& @( A! X4 q2 j
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
+ E3 B& X9 m3 J, z 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。
3 T7 u S% u% E2 a& f+ p; B; |$ s. h) v W! r' j) M
异功散% i8 B0 L. O( I5 y/ x
治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
1 U9 m2 M6 ]8 b& I- i5 ` 桔梗枳壳汤! y' S( ]1 X D) r, T* i6 m; q
治气壅痞结,腹胁疼痛。
- \' m/ @1 `' P6 M! L, I) g. f, ]$ D6 y 枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。 m/ B* n6 [+ g* V+ h5 w
+ v. W7 c+ j# m) H* M3 d8 K
七味白术散
( \% U6 I4 ~ r! T- p+ W9 v- x 治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)0 W. i5 G$ W! u) p! ^7 j, M
六君子汤
3 Q2 W% x8 y4 H5 V 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
- Q4 G' j" t& @" n6 N/ | 泻黄散 O0 }+ I' `: s) S \- t) I
(方见脾脏)
2 C/ d6 a$ H( ? m$ `. ` 四君子汤
+ E9 c$ Y7 K% ?! W (方见内钓)2 U' W3 N) i' P4 C4 X% t
补中益气汤4 f7 f1 Y$ k& G0 t8 p5 C
(方见虚羸)2 @2 H* W1 L5 ?! j) S! Y7 L$ e
八味丸. p) G8 i! W5 }( |4 a! B$ o6 m
(方见肾脏)
) B8 [6 G6 d5 I- U7 a 附子理中汤
" V0 v5 w1 p% y5 ^8 e
$ `$ O6 {& f/ }) a2 [2 p4 z3 N' z 人参理中丸3 I& X7 }& R" t* ?0 V
(二方见冷泻,即理中汤)/ e) w4 S, e6 C; b5 X
益黄散
* @. N1 G5 {0 N. ]! j (方见脾脏)% Q6 b6 v T5 f1 ]2 s
调中丸) @% n1 V9 x' \/ I j3 V: f- d
(方见脾胃虚冷)2 B; @* e! f5 v/ }% f: u% ~# t
卷五- E! N7 n$ h) ^
腹胀. V( p8 N; f: C+ r
东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。7 e2 P4 }! o$ B+ |! D1 R) y) o! X, j, k0 n
治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
0 u$ a# @' i' y9 y- v! m 一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
: c+ a) ?) C: p( ? 一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。; X$ a0 N2 ~ C! h. V- j K" |
一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。* }+ R& {( c5 c- P* b7 A# A$ t' U
一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。+ U# @8 l5 e. P0 Q
彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。, y) N5 p6 r1 K; f9 U) ~( Q
一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。8 [9 n6 F5 U7 A" q. `/ c' z
一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。" D# H. t( V7 Z6 L. p3 l
一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
{+ N7 a; p, v$ f7 \ c
+ }- p) b9 _2 M" Z 褐子丸
/ `' k' H7 T x$ O5 B7 s 治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。$ K, O) F" x% O- [2 C
, t- q) J. a' T 金匮加减肾气丸
$ n1 o- a9 g. _7 ~% V) B T$ o' N" U 熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。' i/ ^( N$ [# \4 a% H* F: b. X1 K
! l5 V; S. _. x3 v$ W7 I1 w
紫霜丸+ i( V2 d1 h, o2 l2 n
(方见噤风)
7 @9 L# S. h- I) ?+ \ 大柴胡汤0 o& L! k" t$ x8 G
(方见痉症) I# R/ j; E) r5 J2 ~! l
五苓散
+ u6 l' ]( M N7 x( v2 r (方见五淋)# J* l* B4 `3 P' r
保和丸
1 b& V: b5 x% j; x (方见虚羸)
[) h( q1 _, h3 u# R 天麻散+ J' v0 `$ G h; x* I
(方见百 内嗽)
+ C+ N5 F) s" X4 U3 z 大芜荑汤
+ b6 i2 f# }+ r. Y0 l: Y! l" u8 s4 H9 d, H/ H" L+ p V
蚵蟆丸/ o Y8 F% A* N, b ]$ {3 }) B; P" m
& A1 g0 d' o/ V2 t6 ]3 @4 O+ q
九味芦荟丸1 R2 A. Z9 m0 a" l' Z" E
(三方见疳症)! R* o9 E* W" S7 B8 `
卷五
0 v( V, U% |9 b) k 癖块痞结* o# }% u* q1 S" H; X' s
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
" M h! h# k4 z: k N# D9 m 治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
4 `2 S N. |' J2 C( ~& W9 G e0 u 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。7 [0 p9 u- I8 n- S3 P
一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。
: l% t, D3 b7 [' n+ A 一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
3 B! ]7 D% \' `! p2 f& z 一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
% p, s) t; N/ F' G 一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。7 u' N+ m( D2 O Z% ?& Q
- i) k- \/ A, D M# o( h, v0 h 挨痞丸( n5 A7 y7 p: B' |
治乳癖谷症,腹中块痛。
9 l7 D7 f Y' C# [! A8 p. [& D2 ? 代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。/ L, l7 g( G7 r4 D2 P, E' D$ X! m% K
1 ~9 H/ w/ S0 B1 ]2 W; v
甘遂破结散
7 w% B6 U- {) L* L( F 甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
5 K' U `. o9 U; g# G/ z
# C' ?, @2 s% o r7 R 进食丸2 Q$ p0 H- u9 O: l6 Z% l7 v, ^
治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。/ o# J/ u8 s5 O6 Q
' F% y3 S' Z; p/ f4 {# O+ u 巴豆霜
4 k/ N+ h7 v9 [ 当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。+ u; v' A# h* [+ r" Z f
( I9 @$ |9 _, f) D2 {4 I
枳术丸
8 s" Y6 O0 ?, t 白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
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( F/ r$ U$ N. f9 D' T6 F' N! B 阿魏膏: d% k8 k% P" n0 p
治一切癖块痞结,更服胡连丸。
8 U/ i* F, I/ M6 d X 羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。
6 a6 n6 K5 ^2 M5 V6 ^; K4 I; S
% x$ x _8 M% J0 N 六味地黄丸& e* T" q: h% c2 y: u5 o
(方见肾脏)
& F- w- N* f8 f 四君子汤
2 s: d- a1 O7 L- v% U& U! P* ^6 p0 \( \! y& t' ?
异功散) e9 o$ L+ J6 A" @* L% ~
5 F9 P( Q- M6 a2 J$ c) x5 e2 D* m
六君子汤- Y8 W+ N/ L$ o
(三方见内钓)
& ?; _8 L: F0 w& v; X0 r 四味肥儿丸5 v7 `1 s7 w; t- d$ i1 H$ h' Q
(方见呕吐)
/ M; k3 A/ l5 i: F9 k0 |+ D' l. i 大芜荑汤
$ c( j* j4 S% J6 C (一名冲和汤)7 a g8 h$ s- @. [8 [8 e
虾蟆丸/ v9 ~' ~" h% I
$ p" y0 }& B# \& r- y0 U' c7 B
九味芦荟丸& x, g) b2 r7 b6 N
(三方见疳症)
. K0 p3 L t" i, u 白术散
2 k+ ]$ ?5 h2 ^" X& y I7 g/ h1 r (方见积痛)
: v( O$ s: D6 a0 U$ F1 D/ k; ^ 卷五
5 w) }5 J& [ K+ p+ @; Q0 A; T 积滞
2 `' s: [4 n+ `* _$ E 经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。
/ D+ Z% e: s; Z! I L1 S- } 下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。: D6 z, h4 l" Y3 H; `/ g
治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。: _: W6 N% e( s3 q v! u
一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
D: B* O5 A, W$ \7 z5 G 一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
0 i3 t! E9 b8 e 一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
6 k9 ]2 G( f7 L1 m: N9 A/ O 一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
2 `- u8 o+ i1 B4 { 一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
/ l$ _2 G2 r4 g 一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。4 [( l+ J) {5 l# H2 h) v
一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
7 L/ S. r+ d/ ^" w; w( |9 ~ 一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。& ^, l* `$ h2 k- i
4 P% M; i7 v, N 七味白术散
, S% s+ m/ g+ d0 t, D( i2 z 治吐泻作渴。
, V# n/ q: \' `! I& g* l$ ~ 人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
( _' Z* t9 f6 N; L% `1 i X t0 c) F& a
四逆散
. K& u( J- E" k/ t) F, @- b$ ` 治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
/ V9 t* L g: L7 [% J! B 枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
: }$ R6 o0 S& q* N+ W0 D3 x6 } Y3 F7 H! ]: B! }
白饼子
& Y ?! h) L# d; m9 F (方见发搐)' V0 Q+ A2 b0 N* s/ y0 L1 R
木香槟榔丸
/ p9 l4 w: _! w+ [' [2 B" U (方见积滞)+ {9 g) w! ~0 Z. z( M) N
五味异功散
h5 J$ E) r8 U& Y
) v, X' V5 y! c R. u- `, V 六君子汤
! T0 ]- w* x( v0 p% I0 t (二方见内钓)3 k* v, l$ o; @" k5 b/ p0 s
补中益气汤
8 D8 p0 t @% l- f9 O. ^4 I; i (方见虚羸)
8 G, S! Y( \" [4 E2 z 卷六! R9 a% T. a6 p" n
发热3 D# T& p4 @3 ~ v; M/ _) b( r0 ?, x \
小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
3 F' B4 x4 T- o) P% z9 j D R2 ]/ p 重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
V. E1 c: b" y. v) v8 b. K 壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
6 g, Y/ {( p2 u# Z3 d" C 宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。: g$ B' q& n0 d8 B
治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。9 t8 j; j! S( p' v0 u- q2 `" V
一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。" a% {& }2 ~7 A* L
一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。' M$ Q* H1 \6 {$ j4 U
一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。9 r7 W( P6 o$ l+ U7 l
一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。6 i. f9 g0 X$ v6 t: j5 U
一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。+ F8 \( x1 r" m
一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
/ M9 p0 a, C* Y 一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。, D! a3 _; p9 C F: P6 E
一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
3 }# h, p ]" `( s5 B" { 后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
" h+ L N- @& ?6 h4 D, W+ o. O$ K 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。9 n* }' f3 t% ~+ |, V
一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。( K2 v+ Z+ N0 V% Z$ H& p
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。6 s9 a! B3 ^; C. {4 d6 V
一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。
/ v$ b' _, o# K% U t 一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
; y& |. O7 ]6 Z& b/ _: `* p 嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。+ C* t+ ^% o) U, E y
”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。
: l5 M" a# I7 C0 ]8 V/ T; l 嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
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" f8 ]6 m% }' @; Y0 { 败毒散5 _2 I* g9 n& T) c+ D
治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
% C$ ?" B* y4 ?0 J 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。
' U* c' r' }' { P+ S1 [1 p% R# d( o+ C% n( r c+ V
滋肾丸
. f; \, a' Y" |3 N) z, z 治肾热。9 d7 g* R' R* a) z
黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。9 m3 S6 v7 v4 o6 L ]5 @0 V8 `
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四顺清凉饮$ j' B8 S: k! G, r s6 D
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。4 d* m- S) i+ {5 |, u; h3 x
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。" _3 i7 u' A$ x% v9 {
9 N4 [* k, u6 p$ r: t
消风散
! q4 M7 ]- L' A6 m* E4 f$ Z 治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症); G4 s" o: J; C; n+ ^
小柴胡汤: Q, ]) S. B) F8 N9 f+ T/ z5 W
治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。7 F* g9 `$ V |) Q# d
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抑肝散
4 I' G- X" F+ L2 k, C 治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
5 p* l, O! ~% \- W6 f! `$ o 栀子清肝散
9 V9 {9 M8 R& O: N) [$ s (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。# x( {8 L0 V8 G
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
- [; u* N' h9 N$ d4 X8 S5 P3 g9 K" b+ }6 J
柴胡清肝散
( D: t( _. v8 | 治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
* T7 b2 D" `8 |7 C 柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
( t: N* C5 n7 U1 m+ ]' s0 j e
. p7 a E W" T j' G/ u$ f 柴胡饮子
m. {, _, \# b" H 解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
2 C; i2 L G! S 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
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/ `5 n3 A) A% _4 u+ ]7 _ 当归补血汤 m- F; w! C# o- ^8 k. A5 ^
治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。, ^9 W5 c- |6 l3 f7 B1 b
黄 当归(各等分)上水煎服。
3 X4 C" b' V! [# n
0 f7 T8 i0 u* i/ b# M( S 三黄丸
: q2 {! p9 y* Q) Y4 S7 B: I$ c* j 治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。8 Q8 U |5 [- S
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
1 p4 p8 C. ^+ y* _, d+ E
# N. [4 T( c( z) a; I 白虎汤
+ o, f9 ~1 R! {$ l 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。
/ {/ k7 u: y/ O 知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。, i9 f1 n+ U7 C
& V! c0 e' I6 E
泻黄散
8 _9 i- I6 m) [ (方见脾脏)
) S: _+ e) j& N, J! R9 z 泻心汤
! j& `- \) g' q: r. ]% g0 v7 | (方见心脏)
) K/ `% S! I9 h) \ 地黄散/ [& d0 {) _! V7 X: N# U/ r
(方见肾脏)
! S' X; U0 y3 ]) t2 A3 H 清凉饮/ O- |# V) E; f# U- l0 |1 k
3 `# v3 _) C0 p& `- `
柴苓散( u$ S9 T5 x# j* b! H
6 H; E5 C4 Z' \) h1 G% y) I# m
二黄犀角散
. i6 a1 x# k5 D- H) ^" T/ B& g% Q6 i5 B3 w. L* d9 z2 c
牛黄散' y4 V8 P; x+ D( h; a" u
, e; w7 s& ]: {8 H- }
黄龙汤
7 |9 m. k6 U- _: U) r
% \/ |7 F( S5 ?$ ^$ L 牛黄膏; A+ o: j* W+ I4 U
) e) k9 l5 f# x6 ^1 x 栀子仁汤) T% h; @2 Z+ ~4 `; ^( G$ i
- F2 g0 R1 |$ z' O) o) _) y
六物黄芩汤
) T& _6 b3 {8 i5 G( Z f- o3 c7 p7 ^1 [
五物人参饮* M1 _2 S% ~; e t9 L5 }3 R4 T u
0 |$ S/ ?! t0 _
地骨皮散
) e' I4 x2 z% X' F, Z' M% w (十方见潮热)
* _! s4 F6 B( N 惺惺散
- }5 I; J/ b* M, O! x* M/ V; Q: u# b- c( d
理中汤
( q: A8 g# U- D. \. h (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)6 J7 c$ E- F7 i6 Y9 O* F
龙胆汤7 b9 Q. \7 v/ H7 [
8 ]0 s2 t/ s5 \* C# K' G) h
紫霜丸
7 ~# V$ |/ y9 I9 j+ @4 t+ A (二方见噤风撮口)
7 h2 ^/ B, X; ~ O p- s# @/ u 四物汤* p) X7 b3 B" `: Z! {7 r
(方见急惊), \3 L! M- B6 \: {- K4 q! F8 s
六神散
+ ^4 U* H; m6 `5 T( A7 a) z (方见夜啼)) Q: H8 x K) L8 l2 [' E
白术散
. I9 O# {$ O/ H0 L (方见积痛)
) U" P$ i8 R' r 羌活散
* N- _/ T4 E0 }+ ] (方见惊风)
3 R) D" @- L/ }8 B/ b! | 下积丸6 k5 Y' _# ]% r2 g' R
(方见积滞)
' F) ]* b+ R+ E 补中益气汤2 c4 f' m4 D# i) Q6 V* K0 y
7 M3 a; N4 D* T. \' ]! ?5 ^
大安丸
z6 X2 V0 q7 S6 y4 x5 a (即保和丸加白术)
0 \& a2 o) D; \3 I' G* N; W$ a o 六君子汤
: ?1 j. X. I: j
, x6 ~% ~& m; q8 S 四君子汤
7 f- F- K( x% Z
, [* R( X7 z$ r) D+ x+ V3 o( z 加味逍遥散/ f. u" J) b5 W" Q
/ G5 G5 i# N4 \6 | 异功散
4 w2 F8 G O) s, C4 | (六方见内钓)
0 j, G6 Q; r. H- J 泻白散
9 J1 r* A) j1 A1 K* W+ ^, K5 W6 h% ]7 b (方见肺脏)% L o: o/ [1 A% Z5 ?' }% X
泻青丸
+ R4 y d& X/ m6 n/ i4 f1 c0 P (方见肝脏)! {* y8 Y# s5 D8 L/ s$ Y( [
凉膈散
- H9 T' n; D' h) M% P- ^( A (方见疮疡)& i% v; j2 {: d! T' f5 M1 b
八珍汤3 C* K1 U. q4 y/ r; ?
(方见寒热)' D* P9 P# q) E6 ~# W$ W
卷六6 ]- Q. _$ H. \. y$ H
潮热0 i m; v- ~2 d- S% W
钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
5 G7 ^' T. J. @: Q8 ?: w 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。' t0 e$ D5 w- A3 q/ J
一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。; z7 b4 w) ~% M
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
7 q7 E M$ A2 R, X1 D8 U9 h/ H 一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。# Y, X" t# n2 l% z7 L- U4 S
一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
+ W2 _. J! y$ E 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。# }8 _, H0 w2 ~6 q. T" I
一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。& T8 s. M+ v6 @" B
一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。5 P t& n8 o( z1 l- z
一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
7 h9 W1 Z1 |* i3 _ 一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
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# [: ^: G( h/ H. O* v C8 C 柴苓散
- _" w6 l' V) K) W- }8 i! [" h 治壮热来去。6 W2 o6 ?$ Z( {3 j/ L
柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。
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二黄犀角散) E" O7 o5 j+ Z/ Y
治温壮热,心神不安,大腑秘结。, B5 q- w6 c7 u# m9 {; x( M, Z* o" j& F
犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。. y- K( v' C% U/ h/ o- I
7 k9 D6 Q- ?2 T b' Y 牛黄散
, x t* g1 e, _- c6 r: } 治温壮常热,或寒热往来。, q% U/ s8 z3 R, w9 M3 L( O
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。0 B' C" T5 D( \6 O
7 y5 u: P+ U. M2 ?) s& t \4 ^, E 黄龙汤
9 ]7 I% N) w, d7 X6 v @' v# ?* t W 治发热不退,或寒热往来。8 @! F" h6 r+ S: @9 ^/ K) `1 I
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
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牛黄膏
! D% c5 i- a; p" D 治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
6 I3 ]4 W" w V7 C9 L& j. m- M 蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。' m0 n t# P8 S) i3 k7 p; f
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栀子仁汤
; l+ W4 A. c/ z) B6 n 治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。& x( Q7 }3 X6 L$ O$ x# S/ q
栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。0 z' `+ Y9 U1 k3 t5 f( T$ |
2 {$ ], i/ ~% j; S5 ^! e 六物黄芩汤! X8 t; }- ?/ F8 X5 C
治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
' d+ J c9 [1 z# |3 o Q 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。% k% x# L7 }0 R
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五物人参饮/ O& j+ Q6 n% E
治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
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益智丸
. b h9 i8 {2 G! H! n 治脾肾虚热,心气不足。/ ]+ ~$ z" b7 I/ {9 e/ L
益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
: f; c& S6 p! H 四物二连汤
0 ^. c7 `+ Z% C6 t/ }& V 治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
- P& U" ]% T8 ]. u; C 当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。6 R3 u0 o; ]; k8 U. ^' S
1 m- o7 C. R3 H7 [+ e& G 地骨皮散) ~1 E* y- t3 {& O/ d
治虚热壮热。' Z4 i8 M% a/ U. ?
知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。$ Q7 S; e0 C% {! Z
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抱龙丸+ M7 B& I& T+ O/ q5 }
(方见伤寒)
. o+ g7 u; @8 y3 h 六味丸* P9 o0 Z3 K4 R6 y; ?) y+ |
(方见肾脏) p3 k. g( D8 o; G. k4 F; v$ z
七味白术散
; C0 W1 Y8 ?) J9 \$ j$ v! O (方见积痛): L% p$ m2 I: w Q) ?: @5 y
导赤散$ P) b z' [; f- W/ J& ?% y1 |
7 y, L" g7 `6 v4 I
秘旨安神丸3 h7 ^% @ A9 _- L; Z
(二方见心脏)
( Z) h. s6 _5 X* I- g) K 泻白散
$ L' u5 J& ?& ]5 y6 B$ e& K (方见肺脏)
! `( ^& v. P2 D 惺惺散
8 V$ @, f4 M0 F& w/ P. f
2 ^; T6 d- O' x. Q+ s9 A 保肺汤! Z, }" G7 ~% l3 T1 W" `2 x1 a
(二方见咳嗽)" _% h/ @, p% }6 |1 K2 K1 h) y0 P7 d- x
四物汤
8 M9 [" t5 Q$ a (方见急惊)
G5 `/ ~5 k& e0 Z: }( P2 M# ` 当归补血汤
! T/ V1 W/ { j8 J2 p4 {4 N9 g! J1 z
柴胡清肝饮
: ]) \; g* I2 a C$ l. p3 P- H
1 L0 h6 F+ e7 [1 m 清凉饮子" v1 U- y. u+ a/ s, w
(三方见发热)" r O# Q! D3 y2 J
六神散
/ o# a( Y x) L (方见夜啼)
" O- g, |( o/ L3 N" d6 H: z+ G 补中益气汤
9 k! |7 S# F% `8 G (方见虚羸)) C+ A; G2 C1 C* [7 G0 _
四君子汤" S$ T. d: Q* s! W2 |
0 g4 g4 {" c' X: Y2 V% o 六君子汤
, I1 N b& C; O' o8 f6 A! X (二方见内钓)
: h- x, ~4 O0 o9 G 益黄散
$ _0 h- j" Z0 z' l (方见脾脏)" q; x- |& |. _. b/ p7 t
泻青丸
: I- R6 H- j* U5 u; Z6 H (方见肝脏)+ p7 j; u ` k2 ^( x: p
卷六1 ]9 Z7 B. N( u! g5 z* y3 D
寒热2 w# N8 J- r+ ?: k
经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。
2 r7 `+ G& U" H$ s 故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
5 M/ T5 F9 B; S* k/ J) o 治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。* s* {) P% b$ c( q/ u* q8 Y& m
一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
1 x# ^2 ~2 J! E: @7 L 一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。
4 V) I4 W3 [" o* u$ o 一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
2 i8 o0 d1 {6 h. K- r5 u0 R3 R 一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
P" S- Z7 |, \( n2 @ 一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。
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羌活冲和汤3 c+ d3 R. i; V2 C/ h) U6 [
治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
' ^, r1 l: t" r/ u; T5 @$ h5 z 羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。# O8 w& V/ R% r% F5 _5 r
- _9 c! L' |( E& c9 ~. n; k0 l 八珍汤
+ j: N6 `$ ^2 b (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
$ y& {) P* _: i# B9 D4 m 十全大补汤+ Z7 B+ S1 Y* q2 x X B0 B& g/ R, }
(方见自汗)4 H2 N. j0 o9 m
六君子汤& ] h$ j0 K+ ~+ j/ S7 n
1 R& Z$ f) @. q7 H
加味逍遥散
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异功散* K* }. J. j( k& W4 I7 }2 Z
(三方见内钓)8 d1 ~4 w0 T7 x4 F8 f
人参理中丸) U/ K7 [8 ]# _. s2 b2 S
(方见冷泻)- i: K4 h- \ G
保和丸 `) ` F1 @7 l% z
8 E3 v6 m% e+ T, S, o5 n% W 补中益气汤" v' A7 M5 ~6 Q0 v6 k
(二方见虚羸)0 o: f) D5 [$ ^" ^/ K: r
地骨皮散: F0 a w0 x+ @% Z" O5 r: J
(方见潮热)/ }- i7 Z: |( k0 x; {; v
芩连四物汤! L7 y2 L; r( G% z1 i
(即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
; |: a2 z" W) c: A; d! m7 `2 P3 ` 地黄丸) e. r& {* C( N$ V. V: E# u; v
. s" h& B. r' Y) v, z+ c 八味丸: p+ g7 o! j/ t' y# G. a3 Q( v0 M
(即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
# i# p+ {0 a4 F. Z 小柴胡汤
- a" c/ R7 j4 d' ? (方见痉症)
# L5 R3 _0 f0 l/ Y, u3 }6 Y& B 柴胡清肝散 U& H/ L# A7 J7 p
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栀子清肝散/ o. A1 b* M6 }9 S. _! {* T
(二方见发热)( n! m; t. k2 ?! D
卷六
- P. N, p/ _9 Q% U& \ 伤寒夹惊夹食; M) S% }4 t8 M9 ]# U
钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。0 g. p V n, i9 `2 [, C" S
治验(散见各证)9 X. v8 I1 h/ W& b. j
抱龙丸
/ E1 t% b4 U' L! ~ 治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
7 \% B* k- p9 ~) D 牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。# m: \9 n7 h6 v
愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。. i3 p) {' S, ^. g3 L3 `
; R4 f7 ]1 I) b$ {5 d- I* i% H
红绵散
( G! V& b- [2 @+ ]! A 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。9 w/ t. Y- ?& I0 V( H
全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。; l8 o+ u( t" u: h4 h# F0 D
% n) p+ m Y J8 H' Q; J
葛根解肌渴
( F8 f* D6 R0 Q8 @( Y* ? 治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。; C- d2 k s5 u/ P. W
葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
3 a% R* p0 @2 b1 i" A& m0 x+ d) t) v0 Q* B- b) ^- Q3 l+ B
三乙承气汤
+ l) A: V* F6 y+ ~" n 治脏腑积热,痞满燥实坚胀。7 N/ F3 G K, `
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
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升麻汤
9 B6 m3 Y- W+ |" H5 V) n 治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。
& G% D$ U% l& b- P/ k h! v 甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
6 h6 \9 @. ]% _# B9 H7 K$ Z9 V' ]! {
小柴胡汤( }. b7 I5 m4 {: y+ w
2 S' c6 C$ l7 T4 L( K" I 大承气汤8 S: m# D& i0 a: a; t) V
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大柴胡汤
9 ^6 t9 l: ]0 M (三方见痉症)
) n! K# ?4 c: m4 r 惺惺散
0 m( I% n& [5 S# k8 c' F0 ~ (方见咳嗽)( T: [3 L/ F! h8 H- H8 P9 |
葛根解肌汤( P& C% ?, f9 Q- w+ @
! q4 H" W. w, l 抱龙丸/ }+ j. l" I4 ]; n9 L5 K
(二方见伤寒): a2 a6 I! x' Z- I8 M; |' U3 s9 T5 i" _
薄荷汤- A0 o' T1 ]0 Z. }
(方见瘰 )5 N$ m! M' A0 C( \" W
人参羌活散( |; ]" N: e3 \
(方见惊风)
; O0 u8 r7 y' c: T 卷六
. E" F$ U; \6 z; _% z* A 咳嗽
! X4 t% ^5 j$ R 钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
% j8 z8 N# G& m 咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
2 j* C4 D* x1 E# } T' Z! Q- { 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。* ~5 Q* ]# r M: y# |/ _
一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
% K% n w- u' B' ^ 吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。* A. O8 ^" L# a$ V
一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
4 O& M$ A. \# ]8 W7 m5 v 一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
1 p3 h. e4 t8 z! B( q. L 一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。9 W5 u/ Z) v4 w6 i8 N* [8 n5 g
一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。; @! Y$ C4 X$ [1 c) H
吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
) ?) w a$ ~5 _3 `9 S 一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。0 r" d( d( @ n0 u3 v- U J* @- _% h
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。/ n* K B. h m/ n- ]
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
0 G4 L' R' V# T/ D+ ^ 一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。& C2 ]. y) I. V
一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。6 w1 E8 Y4 K. `9 h7 v/ x" e: b- Z5 }
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麦煎散) g+ a. U2 [9 ]# p, B& z: y
治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。/ C& |" H- f* c: P- U" N& k- r
滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
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1 C" D+ g9 x+ D1 n8 `- P 小青龙汤: T* @( H1 v& R* c6 |6 F
治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。; u/ U6 }/ `0 C
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。
R+ w$ K4 Q: }; J
1 V/ I9 c: E( E# e6 Z. _ 理中汤) J& H* p$ _, c3 ?
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。
% r0 r7 O6 P. x& D4 y2 t 人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
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/ E8 L9 F \' B/ j0 ] 惺惺散6 k; v& c$ G- _; w
治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。" _5 E$ N5 ^* T
桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。$ M% `% X" K# T) O: d
8 X6 I3 v9 w) R6 g 参苏饮- @- x% A" |' K/ V6 g' Q
治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
6 T+ w" z- \+ Q9 a" m8 X) J 紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。6 R! z/ U/ N5 e2 B8 x! `2 X
{' x/ G* d0 q( ~+ M 保肺汤1 M1 D: ~* `/ J8 Q- w( h* h. _
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。2 C0 `8 m5 ?" {
山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。6 v5 m: ~2 x7 f) C* _
8 \, p2 c6 m1 b8 M) n5 Z" T' W: k6 H6 Y 天麻防风丸
7 z" G3 A" @( ?. s% s+ d 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。0 s+ `* ^) W9 }, T# Y
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
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) h( x% R# l( q2 T! D 麻黄汤
4 K' B3 c$ E6 s* E+ D$ [6 T+ S 治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。4 j5 @; u+ W3 A* t: S0 D9 p
甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。( T ?8 W6 G( [
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柴胡石膏汤% i8 A! O0 Z; g8 S. B4 H; m! \
治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。
8 L5 _7 E1 p) y 桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
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8 Z7 m- K' P8 W 葶苈丸: j* r9 f. ~" R
治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。
, {5 b9 r6 m4 a 葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。/ Y( G# C6 q4 I% p8 M1 i2 N
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黄芩半夏生姜汤0 D0 `$ K! ?; g2 c" D9 J
治胆腑咳呕苦水若胆汁。2 I) u& P( ?. v1 ]
黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。% O# L* ?6 @3 Q0 l
2 a/ q6 g# X$ \ 甘橘汤
8 m; W: ~) U: E! @* f8 F3 G 治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。
. B2 l. `( V1 g# [, z/ D 粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
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6 Q$ |. M! V' ?# S2 l# } 芍药甘草汤
: ]; g- E/ ~6 F" T' c N4 Q6 x 治小肠腑咳,咳而失气。! k' s0 l6 [) {3 M) `
芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。! ^7 W. X R# Y! ]3 R% ~2 L1 C% _+ E
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升麻汤
- _; J4 L* U. a8 r& t6 ]/ \" c 治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)9 v, Q# L. l7 F# H
乌梅丸
, f% ?! x/ f9 x' H y5 F2 X 治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。 }) I) y6 z6 y! @& h& _7 z
乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。9 U- N; g2 n) v4 `! G# e8 o
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赤石脂禹余粮汤
1 t, P; e5 ~' q6 m 治大肠咳,咳而遗屎。, _ T. D1 g( ]. l/ O
赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。2 g8 Y: ?$ [8 B; a5 D/ C0 a
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麻黄附子细辛汤
( H! J" Y& V0 W1 E 治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。; X6 z% x! ?( o- `7 C6 J
麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。8 g. B; V# r2 ?2 M* Y! J
+ h0 i v- b7 g3 {( n2 p 茯苓甘草汤
" [! H4 d/ d- }6 b 治膀胱咳,咳而遗溺。
% P$ N7 H5 U- | 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
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牛黄清心丸4 T& T$ R/ ?7 f: o" ]" c/ k
(方见急惊)' m9 n& H( i+ I9 n* I3 m
泻白散& D4 l" D7 S" X# |4 l" X
(方见肺脏)
8 F9 v3 x8 A; z8 ^ 二陈丸
6 U# {# Q$ C5 Z1 H. w( s" u (方见吐哕): I6 L; n" f/ m, X4 `( o. s
补中益气汤# Q( s: S/ S$ G3 v8 O3 r
(方见虚羸)9 a9 z* M* v! F |1 }
小柴胡汤
0 D. A+ {- a9 a- a D (方见痉症)7 V' C8 m" U& e' j' F3 x* w
桔梗汤2 H% Y2 ~; C& T& h' C5 e% u
(方见肺痈)$ U/ y; B9 D+ T& e5 q& ?
四君子汤* i4 @7 Y: e" O3 E M
8 p5 D, { p" `: O 六君子汤, V1 P: f# e4 p, e# a
) v( W) v |. b3 }. | }
清胃散$ d2 v9 b& h( A
* k6 H2 e0 F; c% }; Q- D
异功散
; f( d) |: P! P- i5 ?6 ~! _3 g" \ (四方并见内钓)2 F1 \) N* ]3 ]8 Y" c; w5 W' t
地黄丸8 f9 @1 c1 U1 e9 N0 D
(方见肾脏)% ^1 |# X; B, f, J1 T! ~7 I
五苓散# Q- e) F" m' m/ u8 y! E
(方见五淋)
g3 e& s) u. K5 |: ~ 人参平肺散 V9 @, ?2 G+ }9 g' M @8 r
(方见夜啼)9 D. T; M' G2 Z' c% w2 E
白饼子' n' y9 I4 h2 B* v
(方见发搐)
8 ~$ O/ i6 B. f4 W* w6 D" M 卷六/ d( U- \( M* w4 ~5 a, {( r
百内嗽2 D3 ]1 s, r) Y4 I7 [* X( Y
百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
' N* c7 Y% x) g/ n 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。, `$ W8 Q3 @8 r2 W5 M1 ]
一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
$ @# P. Y! v9 z# y' \9 w/ z" N3 P 一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
9 Z1 m! E' ]; [0 R 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
/ F2 p$ Z' a! y- S( G 补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
$ D8 e y7 s0 [, y! e* j0 G 阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。0 E5 P( L5 ^: g6 K8 J7 C$ K2 w
6 J" T5 c. d- {1 E: y- S$ B
天麻丸
1 j) L2 E7 }( r0 S2 E/ M" n 治未满百 ,咳嗽不止。" t; K7 G$ C) a( C3 W# C# d
天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
3 k- G0 r) _0 U# g8 N2 |1 R0 {8 z 愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。1 k# S: n+ _0 ?3 O5 @
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琥珀散
3 B; n, O- { e2 w# i 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。3 q! { N3 C: j# Z; i T
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。7 X7 X4 l2 C4 u: j: X
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黄芩清肺饮
: i/ e- O8 |+ B& o; ^- D: N& s* d 治肺燥而小便不通。; f# v* [. N" F+ t
黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。/ c/ r1 u. t5 b8 U* |6 m7 [
6 Z; m9 m! ^. D2 B n 异功散8 ^6 k' r$ e2 b i# u6 w) w2 W
9 N3 ]( z# }8 ]5 M0 w3 Z+ q3 z 四君子汤4 d9 d' e c% t; X0 q" d
4 X) g' Y- |# m+ U
六君子汤
6 m8 n% i% I2 Z2 R8 u9 z1 s1 M
6 U7 F) U2 [9 d& f 清胃散) ], _7 ] Q6 S0 b8 v' {/ `
(四方见内钓)
/ n$ [# S1 h$ q5 `6 i" _ 白术散
5 B0 ]. \+ a6 E# h* [$ J (方见积痛)
# l$ ~ c3 D/ @ 比金丸
: \4 M4 H( B! M* i& [) I (方见惊痫)/ s$ F' g b5 p; M0 l* [
三黄丸
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惺惺散# i+ Q6 F3 S( l6 R
(方见咳嗽)9 @1 e a2 @* ] K% M
抱龙丸
% X0 B2 n& |, r (方见伤寒)( S: K& F0 j1 e# R1 S
牛黄清心丸' p& D; q( _ E, w' B9 N
(方见急惊)
2 z4 l7 A r; C+ b2 x! ` 卷六( Q9 r% B5 j2 f; d
作喘# m! E) b0 n2 k: d3 }1 K( C
喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。& n2 E3 \/ H# ^# H
治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
5 E B8 H) Q2 C$ E 一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。, y( f; o# s& e; ]* }$ u( k5 y4 P! s
一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
) l* W6 O+ p0 a- U T: Y4 m- H 一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。
( z+ d. I9 |; i. B 一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。# o5 Q: z! ?/ e' }
一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
" y- F8 y; j. }# ]' r4 z& f- W9 u7 x ?6 F. B4 U
雄朱化痰定喘丸6 A" ?" c j/ a# M: C
治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。; w! K! K, W( W9 E, I* q% N
雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
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, t' h8 f! _; b3 h 梅花饮. g+ [* {1 {! [+ Y! c( [( s
治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
- J" f6 B1 [8 c1 V# ^ 硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
; Z. R0 h5 D+ T! E: d( p. D' w3 \! q9 }' i1 n
天麻定喘饮
/ t7 b+ {) P t4 j: h 治喘嗽惊风。3 t. V' `3 d. ?
天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。" Q, r% M" r" n, u2 g
6 ^8 h; i5 K4 q6 }! f% G 三拗汤3 e+ n1 f1 a. t9 P0 Z
治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
, A, B$ c3 C ?2 T* e% R! M 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
! X& I, B, l; a: c5 J+ `' N- c- j5 j- ]* V5 X+ \ a0 G
半夏丸
: m( n- F+ v' F$ Z, \' Z1 r 治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。# q7 K) j" i( ^- s! b
白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。0 t7 e6 R3 R2 H% ~3 r/ d
- C; Y$ ^( B) `9 f1 B- ^# d 紫苏饮子
7 Z: \7 h* D2 e1 \/ y9 O/ \ 治肺受风寒,喘热痰嗽。
" i, a+ b6 U6 z4 s+ {/ E 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
# T/ b" r$ {) _. N3 t
, A/ P6 }; z, \0 Z3 p# A1 R 小青龙汤
0 B, m! p4 `4 ^8 A$ e8 ]/ }+ O" L- y, d
惺惺散
; d D5 G% f% g- _3 @' W (二方见咳嗽)
; H# }, U0 x, D( }# V+ i( z$ x. w( U3 O 异功散4 g2 w1 C9 U# O- ], r
- N0 Q: ^0 w4 T/ X. e( M 清胃散
* Z4 q. Q& ], _: ^! v* B( h2 _# m5 Y. O
六君子汤: E+ p9 g! D: {0 C4 R8 \5 Y5 U
% n( K j# {( d) p' w6 ?
加味逍遥散% D* G6 t* C9 [1 ^
+ r3 O# o, X$ w( o4 e5 i8 B! N: B 归脾丸
& @$ P4 {6 \0 A (五方见内钓)
) k1 O+ c& V8 ?) u- t# J" T+ A 人参平胃散
! @' ]- B J- G6 f0 u6 M (方见夜啼)
4 m1 b( W7 {" @+ u, R) Q; S( m+ Z 平胃散
& F+ f4 @3 w- W l (方见胃气虚冷)$ G6 x) X. ]% T* ]% y& R
八味丸
) I" A$ I0 i" O, V (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
% i- M7 Y/ _% s$ Z$ m8 r 牛黄清心丸- A! F4 x+ v! ]4 ]' p6 o9 `6 N
(方见急惊)$ Z+ X* K$ W. U+ @4 w, I: w
养胃丸7 F! B" C. g1 o5 z: h$ b: E
(方见疟症)
3 k- ~% ]4 w) j9 n" ~: m. Q" r8 Z3 d 黄芩清肺散
; {' N2 U; i$ ~# p1 L) ^ (方见百 内嗽)* R$ ]2 h6 G" M7 W1 {
五淋散5 q! [9 Z9 I9 z% `, e( y$ f+ P: R
(方见五淋)
) Z8 _- [ P* Z' x& N: A% w 滋肾丸
# k1 {0 L7 S& _/ a% w( A1 b (方见发热)
; l: B+ B- Q( W/ f) d" {9 z 补中益气汤1 q8 g* ?' F7 P, j, X F' Z2 U
(方见虚羸)
+ x" i8 P( j1 L$ H+ H 六味丸
- j) n+ ?7 J8 C; D: { (方见肾脏)
- n6 g7 r# s3 Y; Y' ^ 金匮加减肾气丸% r. ~2 n; R0 _9 l$ K& @/ w
(方见腹胀)
1 s: v) J0 ?) U- s( r7 a! z 卷六! R* A9 E! W {% ?& k
黄疸
# G$ c9 O* k% |+ U, T8 r% } 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。8 X+ R/ B8 r7 t3 Y; D3 I
腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。0 k9 x" |& K) D- p
身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。9 P7 x( I, l: t3 e8 q1 v
治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
" z3 v4 r: [5 Q3 u; S: D) ~ 一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
# j, t( |0 t9 @# Z$ O9 T1 P 一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
6 ^+ M7 p& u3 _+ h! R1 @- H' N 一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
; ?( O7 j: b& q m 一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。! c9 ~9 i; c- ] T2 h# U
' K, H, V/ V0 U
茵陈汤* B# }3 {- M& D4 a; O, t) N
治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。+ T9 s9 r+ n0 ^7 ?1 f( X5 r
茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。
( `+ ~1 O8 U+ G* ]* I) Z# ~" V5 p" l X
犀角散, Q: v0 i: D& S$ p, ~) |
治黄胆,一身尽黄。
2 B6 J2 i! T+ }* s& e 犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
# t$ ~8 ], y8 ?: {' t- f, X8 M/ d3 t. i9 E/ S
小半夏汤6 J: z$ w) n" v/ W% ]
治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。 c! v) [" i1 q" u" Y* J
半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。3 Q B6 c; t- R; R
' }; M7 |6 L) N+ c* \/ s- o9 ^; \ 消食丸0 G4 c' d1 `2 n0 I
治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)
: `7 m6 ~; U/ p# ~+ j 茵陈五苓散0 |- _/ F$ I$ Y6 [5 i! H7 ^
即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。4 p, N( w) A6 F& o4 X& u
# ]+ i6 `+ n) O/ h( Y: e' D 导赤散/ R; N; ?; ]" r1 O
(二方见五淋)4 C" c& e _" ~2 q! ?$ |/ u" b+ |# r
越鞠丸
) m6 C# }: S" R (方见天钓)
* z" X1 j# b' ]3 B 承气汤
% g- j2 o8 }6 W, Q9 ?2 p! |* F- Q% r8 r( m8 |8 @. b% f
小柴胡汤* w5 Z5 W3 S/ I A) \5 ^, s
(二方见痉症)
$ \* j5 w. j1 ^8 S1 r6 z 调中丸1 p, s/ z# G A# I& j9 e8 d5 f
(即理中丸,方见冷泻)4 i) G9 b) Z) o7 _& _- ^4 R! }
平胃散: S4 L0 Y$ ]0 u! z, P
(方见脾胃虚冷); Y7 u9 x4 e6 d- k3 U2 b" H# l% \$ S
使君子丸 S# v$ P+ h$ w; m
(方见蛔虫)
: c6 {- v' N* ^' `( t 益黄散, e9 c0 {0 ~7 z U. t6 Z U
(方见脾脏)6 _$ R4 e9 o7 j
地黄汤/ W+ n5 @5 n$ K; @
(即济生地黄汤)7 R) M/ U4 \- A8 j7 H
白术散
6 l6 l* H8 ~* T (方见积滞)( t* H1 W0 m( S+ |$ V
四味肥儿丸
* T+ G$ q: I. r5 L (方见呕吐)" Y; Q# r1 r" |( s+ j% q! c: ~* F
泻黄散
* P8 [" \2 w6 X9 |) f: s7 l0 o3 z (方见脾脏)% a- F+ @5 u5 c1 R8 B: w
卷六1 C2 q, a' l5 Z3 g' p/ t
呕吐乳- C/ B$ P, x0 }2 P( |6 a
呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
9 E- B: T" T$ Y8 H9 k 治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
% I6 F: W- ^; J+ O 一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
: I, G2 A* @, z7 g2 ~- x7 f c0 K 一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。3 y1 w! [7 x4 [
一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
$ V1 h5 v% F/ q$ g$ Z3 ^ 一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
2 K! q* W0 X0 K& X+ w5 H 一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
, ?: }- u- _! q, d, Z4 M' t5 w; @) Y6 | G# k" S: O! ~
消乳丸( E. B9 _% O9 H, {) w
治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。; x5 E& b- f8 |& m% O7 j9 m
香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。$ [& ]/ g: @1 [5 c- A4 D* |
又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
8 K' O2 m3 K# r$ A! m% Q: ~
* B9 r& ?+ H3 P* p, g4 D Z 杨氏消食丸* y5 D5 e! S+ w) n( d
治乳食过多,胃气不能消化。
8 ` {+ R: h( g; Z+ Y 宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
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2 z7 H3 m0 i6 _ 局方观音散
4 a* M$ ]7 s" ] 治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
1 \/ Q% v. R$ R4 P% p 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。; F: o$ W) ^0 n U
# Y0 z) \8 x& f" [: S
香附散
; ^* [! U$ Q% X1 |/ w, [& C' N 治积冷呕吐。
& i' D/ P6 Y" w' D8 [& x5 @ 藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
6 F t* y, _) |$ Y$ O2 I, r" W( a8 ^
香薷散
% u: O- G; t) G. H# R( u 治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
+ u7 k% M) H+ A 香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。2 r+ Y" _( K5 }9 F( `* W
* A$ b; A8 D, l# O4 a$ s+ l
竹茹汤' k% F3 @9 t3 U& Q: Q4 K
治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。$ z3 g2 w. Q- |9 V
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
. [& Z: y2 H$ Y- V X; f, _; O
. x, J0 ?9 P) D: u8 s 苏合香丸
% L3 Y) o/ w6 ^4 V$ l# a 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
) ]' L& z" \( `0 U 苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸& N( v& C; ^) V; M. t
青州白丸子
/ h3 {& z) e8 ?# S 治惊风吐乳。2 Q# G% D2 J# A$ l" p% u
天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。! P1 u$ e4 c$ m8 ^7 ?2 y. w5 @
- {* k* [$ x; i, E7 a+ @
泻白散
! x' V! i* I- P. Z7 v8 R (方见脾脏)' W" g+ h* v2 G
白术散& E& C* k2 b/ r( a
(方见积痛)" E% n7 ^5 }' A7 J/ O: X
异功散
# V' N& `& x2 R& i+ V
5 l' ]/ s7 ], Z* Z 六君子汤. o, L: C2 a4 \3 `
3 b8 y& u; q+ x( e
四君子汤
+ S6 O: \: v e. _4 }; ^ (三方见内钓)
9 ]: T4 C. c) x6 _ 千金龙胆汤
; Z. _! e# k% O. w1 X4 `; t0 Z (方见噤风)8 S9 X/ I. n6 H( v/ Y7 L e
平胃散 O h5 c" w/ y/ q. ~
(方见脾胃虚冷): L6 a! `/ T* |+ o3 ?
补中益气汤
+ ]4 ?9 e! K. ]- ] (方见虚羸); R$ Z* B: Q/ ?0 F9 ?) Y2 U+ f
卷六. ^5 s l% {' p: a1 D; E- c
吐舌弄舌
( e4 `* j6 x, n; F# H 舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。5 T4 n6 y4 l2 ^& F8 U& l. F2 A
治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
" x0 y, Q1 l7 w8 N1 o5 y 一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。" K# k4 h& F3 F2 b, C- N
一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
" D- b% p5 J+ s 后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。$ H8 o* Z" T5 G! T* _: ~ L
一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。
) G6 m8 W/ K& Y# \7 ^4 I0 N# `+ N$ r1 _0 o6 w; S
四物汤6 R# e# e% [/ O6 z$ f6 Z: Y! v
(方见急惊)/ E& r Y% c* l0 m; m
补中益气汤% L' l) O& l! F D7 x* @
(方见虚羸)
/ c! K, X/ J2 u6 X5 I% j 小柴胡汤
@( V( K3 M* S9 H: a (方见痉症)
& ^ z( f: z2 t4 [- k9 n 导赤散+ V* \- T% Q1 m0 T6 F
(方见心脏)
/ S* J3 E& B m6 J1 v5 y 泻黄散
# F9 g5 e$ ~) V9 l, s+ \! J0 B+ Y5 E% g
人参安胃散
# G' x% e4 L7 F* m9 E (二方见脾脏)
) ]1 ~% }6 p0 b) q 七味白术散" S4 p& o$ W+ K$ `, g
(方见积痛)
% J2 S/ C9 [- x( w 异功散
/ p+ p# s) g, `, A' O$ |& c* \' ?8 h( ?( _% [
六君子汤
2 Q& ^% M0 B4 S! Y3 R( \" {1 O6 j N" a
四君子汤8 Y N+ [) }' |9 n' o; s7 A
(三方见天钓)7 W% b& X: K& r+ G
五苓散
/ G& O8 t3 q; j! d( f+ ~! t (方见五淋)
/ K$ i& z- [( A; i' |2 ^0 T! H 卷七$ u. s: H! u& b; W+ W
热吐
. J3 Y" f# m0 _! a U 经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。 `8 T5 J7 N% o) a$ R% P
治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。9 ?/ O S- _, w1 Q, U H( ~
一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
, a& N5 M9 h3 i5 d9 A" j 一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。) Q$ G( D- x+ p0 u" n
一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。2 I" _3 q7 A& C! L, J" A
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。' T& u0 G6 u" Y p# R( l
一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。& z. T2 f3 R* i
一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。3 Z5 z1 R; y, p' E
一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。- w6 E+ j C O% n0 [
一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。 |1 I/ X o2 G- g9 l+ C- ]: }
一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
! F& v+ V1 i2 _) q& \) j 一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。; [, }& j6 y, e" b! c7 n
一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。: m1 }1 l3 B- i" v, N0 m/ M6 E+ x
& d8 c9 b7 @! b9 o- P | 葛花解醒汤 x; {8 r1 u0 ?4 G$ j
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。8 c- _, Q/ w5 a8 @! q W9 O
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。; c, g. Y: U3 y) d# [* |
愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!; `/ V7 I' n( N
助胃膏
! O, w# w0 Z' p* p! K' _' u# { 治脾胃虚寒吐泻等症。
* s' b8 J- c4 T2 z3 ]/ ?3 a l- j 人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
3 [, q8 S6 @% g$ @- o9 h
5 b8 X7 A; D( u4 j. D* c% _ 香薷散+ Q3 T' O! h3 } n, \' s8 S( u
(方见热吐)* J! ]5 w# y) Y: N# ^: I, c( g
竹茹汤
0 P; O/ t5 {" [" g
4 G+ T8 k5 O6 v7 j9 L3 e 五苓散
9 Y7 {* [* D7 @5 Q w# k- k (二方并见五淋)1 l d: e3 b4 ]- \: [7 Y$ q) h
玉露散" p. A9 o3 R7 S9 F, E9 l1 d. a
5 d0 H+ @+ N; S. f/ d9 T, G7 S
补中益气汤- V' w4 K* }9 \. {4 ]$ ]
; I" ` } x2 |: u% j: }- U: R% U
大安丸# q" L/ ^& r, b: h
% S# \+ Q; s1 e* ~ 保和丸
, D$ }- U4 u s2 ^ (四方见虚羸)
5 n' f; @' g5 V9 }: J- s+ C 六君子汤$ @) j B$ z8 y0 [! B
/ b( x J8 c* | 四君子汤9 u, ], C5 X; L# ?5 p
(二方见天钓)
0 A4 H1 Y; g+ w+ f2 e s6 p 泻黄散9 t2 [8 C/ F1 N
0 ]2 l" {1 N9 u1 k; U
人参安胃散1 N, E8 F4 E4 J# q+ l
(二方见脾脏)& M0 G. M/ {, q
理中丸4 N; s" V+ t: U9 L1 H
(方见冷泻)
l R" ?3 y4 k5 f8 N2 ? 人参养胃汤
0 O2 n. j3 x0 O, U; t: Q6 x. X# Q (方见疟症)7 E( ]: Y+ W% j
卷七
" A' U# l6 F# i 寒吐哕逆
# s! b6 D: V; `9 z: d 钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。3 ?4 {5 R; ?! X3 l) h
治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。- _6 ]" B w2 [, U7 a
一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。8 ]( T2 s0 U: d( D4 v
一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。3 A0 |" | t: v+ `$ u% e* |) E% c
一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
3 m+ Q& M& W9 h1 g, A( Q0 L 一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
: d( [ g8 r, C4 s+ d7 W4 `# Z 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
$ M* ?! }( @7 s& s( ?# i 一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。0 s0 a) g8 V8 x# Y- G( g' M# z$ O
& G/ P# ]5 C; E# j; Z R4 H 酿乳法+ m8 F6 d/ ~3 |& V9 f
治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
, C+ Z$ K# ^! g 泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。& o5 V9 V9 l+ J, c* D& b
# ]) C7 \ x7 b' X! X 茯苓半夏汤5 A; b8 Z% P9 l1 x) p, T
治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。0 r/ M* {$ u2 S
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。; L/ M* \. }% Q, T
c2 Z2 g& n$ F2 y3 l
二陈汤
' u0 B4 D6 d; ~9 k* `* ^8 Z 治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。9 m& l/ } P3 ~( \' J5 ^
半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
# [ {" G- D% r& b1 ^2 W' _
$ L6 v! ]" |0 i5 N$ R3 b6 K* c 四味肥儿丸
0 Q/ o( |; h# U# q 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。
8 t/ G3 D7 b$ h6 y1 B 黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
4 m1 e/ F4 w0 u% X1 S5 ?" u9 \
8 P1 `5 W9 {& I+ ]3 D 东垣人参安胃散. Q) Q! K) b: I
治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
" a9 ]( A: W, m |7 f 东垣清胃散! L0 o. M e. L8 L. E. _
(方见内钓)
0 \+ r4 @" f& K a) {# u 理中丸
7 r' j6 m) _0 e v (方见咳嗽); g- m1 @6 I/ s( R$ j5 x6 B2 ~
葛花解醒汤- V3 b2 ^ E. D% _. \) U! X
(方见热吐); ^9 I, v$ X% J. d/ I
大安丸
1 \" `' i8 u- V$ j (即保和丸加白术)/ `, Z, y- ^; X4 H. g# J, x& D
保和丸
- g* R4 T7 B1 D, N/ H2 N9 I) U' Z4 B% M1 n+ U: T' U
补中益气汤
w8 h8 c) f5 ~! W; X. T. v5 q (三方见虚羸)
' t9 i9 c4 L8 N! m" E* h8 J: n( i 加味逍遥散+ q& c- O1 a4 `0 R4 j
9 M2 b7 Z4 `1 u8 t P) s 加味归脾丸& X; l5 r4 X9 l7 C( b2 B+ M
+ ~8 L/ L* z& O+ i/ ]0 ?8 N 清胃散
, U! K+ d1 G: M$ H9 z& i! Z% c- U
2 Q# @* S! s( c3 f3 \% v 六君子汤3 Q G. R' N2 H+ D1 W7 `
/ `1 ]: Z6 t8 `+ [; s
异功散! \0 U1 z( _, B& X& n/ O, s) a
; {! t& g/ z% s8 B: ?
四君子汤
$ T- F; ?6 v g/ p (六方见内钓)6 ~& `0 V Z G5 u+ c0 A
八珍汤
6 X! f3 `7 c5 Z (方见寒热)# A% w+ P5 Q0 O0 ^" f
人参养胃汤( t, G- ]% [0 F4 ?$ D* g2 t
(方见疟症)
' c2 l- x( j; t+ I9 Z5 c' s$ ?& a 卷七
3 Y5 j2 s- E+ M, s 霍乱吐下
0 p# \6 N# p9 k 钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
' W0 t7 k; p0 a J 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。
3 @- Z& a5 U! C' f0 v 一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。$ ^( F. t& @+ K+ C4 E, a% K
一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。/ \- C, f1 r X- ~8 H( e
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
# ` X2 ~ u* S% Y3 K3 M" O 一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
8 g( o- t% h L' i7 f 一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。; r; G9 \; `! Q" t
一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。- N% |) ~" t+ ]8 O! c# U; D& J
一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。
B9 g) ~5 w$ N; {- O: t4 h 一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。# X- v: x- I2 Z/ r) J# }' O5 o
一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。' l$ p- l' l3 o! E$ B8 y
一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
9 ]% \+ z0 }. Y$ w# X 一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。5 t! l2 x1 E& b7 S& j
一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。, {0 ~: v# m6 P* A6 O
$ W9 A" B* x+ m( z( L6 x0 G
车前子散: v: } j. h) d! [
治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。/ Q0 d- `9 Q3 u* @1 C9 K) X
白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。
8 C9 Y( Y* q) H4 O6 d$ V& c* `- p9 f3 s/ K# s. U+ R, y3 L
不换金正气散1 f6 W) R, {* J5 q
治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
3 D2 Z: W }; |3 v7 p/ p8 ]: J 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。% w% {. Y1 u" m0 b( u. k( ]
2 n) r w: I) h! Z8 k# y/ r
二顺散; H( w8 s' F5 q+ i. D. v% h
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。2 j- g/ ^! D# q$ H W! l
猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
6 M4 z6 C4 w- L9 Y$ r0 Q
. T/ G8 B( L6 ? 又酿乳法
/ ~$ S$ s8 u- \2 c 治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。/ @1 s0 ^$ T" S+ p: M# G
人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。9 D, k1 L( u$ d9 i* \2 L0 g
! K" _. K G, I& X$ P
胃苓汤+ ~ l+ s0 g4 R a
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。
- x( t$ O, {9 j 白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
' Z6 a2 [( x' h+ T0 p# Q
3 e k5 B6 _/ ?/ B# U 益黄散
# K, F! {9 |! ], N. s' S: l4 B (方见脾脏)
' h8 R8 _/ e0 ]# @' o2 t8 W$ P# K 理中汤- m! O% p' U" `$ t
(方见咳嗽)% [ h& s0 }- t" o" Y3 J! P
助胃膏
7 W& A' Q( P; u4 E' E5 x (方见热吐,一名香砂助胃)' l5 |4 Z8 j3 y$ A5 D
白饼子
, \7 M% U4 f4 K& e: v8 o (方见发搐)
) f& _3 C D: |8 S3 H 白术散
4 i+ o8 y4 r- e: L (方见积痛)
. Q2 c/ K; e Q/ Y& L1 \3 o 钩藤散
7 P. d7 E* {5 W( z! r, i+ t/ w (方见慢惊)
7 v7 C% T5 {" G; b; G. d; ]0 ~ 玉露散
% j |- j* R7 L9 t (方见热泻), \! Y. F1 m! o% t
五苓散
' y" k% q% j6 i4 j0 _ (方见五淋)0 r/ \" U' S8 O' T/ d2 u
香薷饮
, s% X% O) ]6 R7 j: @ (方见呕吐)
0 Z W# I3 o/ F 定命饮子
% L2 f. _; t/ B# R; B& ?: J9 l; r
异功散
, M9 ~( P- k" {; ?+ G
8 I6 q& v. Z2 G# X' u" E 六君子汤
( M; p& N' X& C! g$ e% P" F/ x4 _6 n- D
四君子汤
7 C9 d" ?% P4 j3 J/ d (三方并见内钓)2 I5 G* n! F/ G) X
大青膏- Z+ R2 C* \# I( M1 l7 O
(方见肝脏)/ v" H5 m5 {' Z' G* Q1 k( I
补中益气汤
) P2 A! s H. t6 [& [4 o/ a1 |( }5 G3 R- R
大安丸
" g& T% E; R0 l9 F! C (二方见虚羸,即保和丸加白术)
' C7 F1 `, ~9 m. H7 b0 S& O! z 香连丸
) {$ o' |$ V g* B" N: u, W (方见诸痢)
" e0 s. X9 L( S 小柴胡汤
$ D+ m- h+ F. J5 g. F (方见痉症)
8 N1 ]' P3 l6 _0 H# L w 四苓散/ C8 n5 A0 l1 f1 r
(方见五淋,五苓散去桂)
4 ]. o5 n" }& h 卷七' p' J& `% O, o% n& K0 V1 t* m' v1 C
魃病8 S: K% \8 X1 _9 @! I7 [
巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。/ W, L/ }5 f) M$ c" m0 t- B% @
有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
4 [8 J0 v! y/ V0 n1 U- ^, ]1 y, ^+ h5 X `
益黄散
2 m4 {; } D) ] ~! {! Z) P (方见脾脏)& n2 k- p+ ?4 u( U C
消乳丸1 |- Q) F1 \ ]+ A: g6 ?9 r6 m3 G
(方见调护法)
! J" Y( p1 z) ?1 E* G7 u 异功散
7 d) k) m& P1 Y6 j& {) E! g8 W
5 C: B( y! v9 x+ h6 Z: X4 ] 六君子汤
1 u/ Z# o6 l: I! `4 N- l (二方见内钓)8 H. S6 J+ c& ~2 a
紫霜丸# {, t( X# I# D! B; H2 D
5 v, [% I* s1 w0 O1 t( E1 r
龙胆汤
0 y/ g* F! w+ x @. n7 E& W- P+ c (二方见噤风撮口)0 ^( u1 G9 a. s9 P0 Z; o' M
补中益气汤
; L, _# l1 ] U* U: W (方见虚羸)
$ u+ x, N- {& m% f 卷七2 k M9 G# Y" }, G6 f7 V0 M% s/ }
冷泻
# r' N# N7 R3 O9 l( d6 Y 汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。1 g2 O& |0 \: P3 l5 i7 O
治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。' X* b, f7 ]$ B1 z% w
一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。) [, C$ N* T, l/ U
一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
/ W6 O7 o1 R% L! C. U 一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
$ X* ]7 b7 z0 q 一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
& U& p. _ n/ ]3 b; I 一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
3 b$ _5 m4 z3 v0 d% s 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
0 o7 r3 |5 y' Z1 |! z. A2 _: R, |" D5 `5 l0 ]
人参理中汤1 f# g8 L0 o; _0 m% N' G
人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。
+ Q. F1 W. R, n3 M% H* [
) s8 d$ M) |8 V* C! Z 益黄散
; X9 b+ V# B4 ~9 |* ~* S3 D (方见脾脏)
$ G/ H& S+ ]$ U' v* r6 m 理中汤
* z1 i( e' ~& J/ @7 v (方见咳嗽)% W8 R1 I( r/ Z. S+ z9 I5 \
四君子汤* Z, N2 p* e$ g
- n$ |1 ~8 V2 v! I3 x
六君子汤0 W: [6 _' c9 J2 K1 v, T
# k8 d9 x- m9 H6 j+ Y6 |
五味异功散1 ^5 w) j0 {& F( G0 n
(三方并见内钓)4 A: ?* _: `% J$ g/ o
补中益气汤
0 {* t( _) L4 X2 N9 x: V! C (方见虚羸)7 {& v. t4 q. R1 j6 p
八味丸7 G! @1 c' l/ b \8 X
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
2 Y, u: Y: l& i) b1 v8 e! ^ 四神丸9 a* d4 q4 }1 q+ p
(方见惊泻)* c% j' H4 c9 Q( [$ v2 \4 Z) L
卷七
' A- N% _% z# P- P( C 热泻6 E5 _$ b- z. ?" `7 |8 g
汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
/ A7 S+ h7 W3 d( O: I. U: n 治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。3 z8 ~6 H6 r6 m
一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。
/ ]- p$ i$ `; F/ F" S. X3 h" D; f 一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
/ m" C0 W3 M4 d @* H. k9 F 一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。- @1 |& M7 q* C) r5 o6 {- J
一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
4 }- R5 Y8 ]1 [) N: j 一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
& K# l9 `, {; Y3 }3 z8 L" ~5 z, Y 一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。" | ]8 B2 U8 K3 z5 a
一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。% I! `3 P7 p1 i/ R2 A
一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。( w& ~6 z% m, |0 z9 |. E! S) ]6 {
一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。8 O3 k, P: x J! i1 q
一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。+ D/ g5 Y+ p4 L* \1 w1 Q
3 c$ g) \+ I F$ Y$ t
黄芩汤
0 j( M) ~6 {: `3 j6 Y% w 治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。- A! U0 ?# L$ q! q! x
黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。2 B) e$ c; G3 k+ t+ C+ n
# z7 G$ n6 f2 z5 d$ \5 Q 玉露散% d( p% o3 l: ?3 l: H# v
治吐泻黄色。
5 O P) q8 {5 R, [/ Q 寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。3 d, e k/ I& C/ o
2 @& A& J+ u, M, Z9 }" u# ? 四味肥儿丸( H. f* K- _( @8 _6 X* i7 F
(方见呕吐)
9 a' ?0 h9 C% U$ y 异功散
( `8 }3 s( @0 N j# i (方见内钓)
- ]; Z5 k; x d$ v 二神丸6 h* r. ~' E7 ~
) N7 E3 v. b: r7 O 四神丸, @' ~4 W/ T& n/ e8 |7 S- p" _; {7 i
(二方见惊泻)- H( `5 k3 W/ G
八味丸9 o) R7 y( b* q1 `
(即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
]* f! E. p! \4 O/ C/ j4 | 调中丸! }1 a4 f3 K9 s: a
(即理中汤,方见咳嗽)
; U" w y' n' ?5 u/ I8 K* w 白术散: }& x9 E, h( J- h* x+ H j
(方见积痛)5 a1 b& g6 \: {8 g2 x1 ~- |- ]/ k4 T3 _
四苓散
/ s# Y" R- Q: R0 N I" @4 ^% h (即五苓散去桂,方见五淋)
7 s& x( R1 S. r* q# M' _ 四逆散
3 q+ x# |* @& {0 q3 t* @& s$ b (方见积滞)9 ~: b, y3 }) @# u5 h: ?9 d
胃苓汤
( @ M! J& ~4 w+ E2 Q/ s9 B, u (方见吐泻)
6 w" V$ X: H1 L' E/ Z* ~9 P 养胃汤
H1 ^% ], {1 E( a1 q (方见疟症)
2 s$ S8 }' G B 清胃散! Q" a- C9 c2 _ I" Q
- F0 a, i- {8 y- e
四君子汤8 r7 S: S, N+ l) F5 b; l
7 E$ D8 f `* u
六君子汤
0 c( J, x7 M5 _; ?6 i( j (三方见内钓)+ e$ U1 H5 m! L7 g* x! U
保和丸
7 D* j/ H4 [+ ]5 T; G. f, `* E4 M (方见虚羸)3 L/ y" P- C( |) |
香连丸
4 E _ }8 r, H' p! F (方见诸痢)+ O( ]% b+ J$ l2 ]8 e, v
卷七* I* V4 v4 W: ^4 G# G' u
食泻
3 N" G" t Y+ O 东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。3 ~( U0 \, _5 [$ B/ o
治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。+ r# ?4 x2 s& a, L
一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
, D4 A6 E- R J+ f 一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。0 m7 E+ R2 t+ i2 ~
一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。) |5 V: w* }) g+ S" v( Z
一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
^6 z$ H2 P- ^7 Z 一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
; F$ C0 b: p: A x+ c4 s( \" X5 b 一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
6 n5 u9 z$ j- M2 C9 a% D 一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
" e5 e% p! y8 Q |% p7 R
6 ?" F" O' x& L. L9 ] 调中汤2 }( X5 ~( F/ R4 k
治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
( P/ G0 T z' E3 Q2 L 人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。
" K2 d+ T7 F% T& G+ M* e! _: k4 \7 D. w; @" g4 w2 ^. l8 F
香橘饼
2 M) @3 ]0 F4 @. o9 K 治伤冷积泻。0 f, ]4 _) @( `4 g
木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。8 q [) B* @. U! a
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保安丸
9 W* w! O6 {' W0 ]4 k6 \ 治伤食泻。- P& u" F) }4 G2 G: Z" X, d3 K1 {
白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
M8 W4 |, l5 W8 z; B! _# W; u/ K( e' ? Q2 S
四君子汤, X+ r' c7 Q/ b. c6 n
/ C0 K5 W& ~9 x4 T! V
六君子汤 A# Q* b/ C: H0 u1 F
+ e$ e$ E1 q1 E6 j0 G! }) I 异功散
$ u o' K& d% i: C, ] (三方并见内钓): x; U5 j) Y! {- K: d7 w/ u6 H g! g# h& F, m
白术散
# |+ S( N* n9 @5 R (方见积痛)6 n% L2 Z9 m; a6 Z
平胃散
- O" O4 F$ A$ t6 {" @% i% C8 f (方见胃气虚冷)# B/ V& \! y: r% H1 A5 ^. q3 `: l
白饼子; p) _. y8 r5 I2 Y2 O6 o
(方见发搐)
0 V0 W* l5 [2 N 消食丸
5 F# D* d" r2 Z (方见呕吐乳)* d: y4 ?6 F6 T0 E; _
补中益气汤
& m1 c9 A; a' T8 h+ G
9 R- B) ?+ G3 \ 保和丸
" i* K, B" b$ ?' T/ @& J (加白术名保和汤,二方见虚羸)9 u" M& ?/ d( Z- \! \) X
胃苓散
5 [2 f! u1 t" J. F! Q (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)/ i! a) T. s1 Z% S+ l( j
金匮加减肾气丸9 Z* L5 W Y; F& B- n
(方见腹胀)) b! e8 Y: ~7 J; U$ u4 m5 I. |5 {) @
卷七
5 \3 ]/ n! R/ w0 B- D1 G" F 惊泻8 d" {; k8 p3 Q
小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。7 A" `" r# D9 {* R2 b
治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。2 g; ?) b2 [6 [" |. ?2 e
一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
% v1 h3 P u8 I# d. B9 \0 k2 e 一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
- [; ^2 N6 i# j7 i3 m# x x+ {7 K5 d 一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。% c; r3 j2 Q* N0 d; ]. r+ ^: I1 n
一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。- T; F8 k* m& e% m2 k# w
7 x9 F3 Q5 }& l9 F 四神丸
/ ~! G- z7 M6 T |" O# s+ b 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。1 q$ ?8 D1 \, E
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
/ [. E n1 h0 D2 c8 D
" ?& j* o1 j6 a# _+ v" ^8 E 二神丸. R O" T2 s, \4 u- J( S, R( e
补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。* F4 J/ v( ~/ c2 \9 ~
I5 T) k5 e; t4 |1 ?: N0 S 朱君散
- H1 S( b, g- o* u5 E 治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
: }( ~+ M& Z8 y 太乙丹% Z5 x4 @( j: M8 c/ Y; m
常服安神镇惊,止夜啼。
2 F8 U+ x! \2 M% J& _; u% r 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
, o" w1 f3 M3 s& O3 [' y, C+ J" M( x8 W
补中益气汤8 n5 Z4 u" ]& A& C2 u$ a8 b# ^
(方见虚羸)& W" `- S' ~- c3 R* t [2 k* N
六君子汤
, u0 ? R. z9 ~3 m8 w2 S$ G" v: h8 Z
五味异功散
- b: G' Z6 s7 k5 ] (二方并见内钓)
/ V( ^ m. |1 r9 `4 Q3 S$ T 小柴胡汤
1 K' h9 Q/ b% U2 Z! ~1 d* C+ d/ u+ \- p
至圣保命丹
2 ?3 e# s. C8 |* \7 B2 x (二方并见痉症)( _2 F( z# m2 U
八味丸
1 c% k2 w! J) Y# d (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)7 c! e# C9 u* {6 T7 i. U% v( Z
卷七
3 K2 K3 v; @6 c8 _0 \3 l 诸痢
" W% l% f" ~; t5 v 钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
5 }! O7 J" ]. ? 一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。8 [+ z) F7 d) m' C; e" `- B
一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。0 u/ J9 \) v. a( ~8 X) }6 \
一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。
$ _ x' |( c- j1 z 一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。3 i' v/ S/ H3 H) P
一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。/ R2 N( x7 ?& l$ [6 P) a
一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。1 l% d! o$ _4 ?1 P* W
一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。- ?; ~6 \- R4 ]6 ?
一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。' c1 U5 I7 K. r: f. a# g4 Y' S
一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
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石莲散
0 l7 T/ g' C4 z8 F" { 治小儿噤口痢,呕逆不食。7 P" W' i9 |' p! e% t: Z
莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
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# J5 w" P& b9 X0 ] 胃风汤% x j" Y% G, H$ [
治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
$ \ H, ?3 N( h2 M* u$ j* x 白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
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3 b0 D. E) U Z2 p$ X' a; Y 香连丸
; e. G3 @$ Z6 R 黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。7 f- R# T* u5 C, Q; P' e
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地榆饮: Q# k# r4 z$ T$ f6 O
治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。7 B' f3 F8 w9 W8 W9 D
地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。
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5 D7 i) [+ |7 r( Q/ O$ [ 黄连解毒汤* i0 K* c) Y8 G b+ g9 K0 D
治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。! G. `7 J7 n# y, `4 i0 P
黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。+ E' b' t' f9 R* R
- \7 @& B- l& u" S; ?( r% R 汤氏异功散
8 N/ ~9 a$ P8 u* r* ^ 止渴消暑生津。
/ J+ z7 l7 e1 u% W 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
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@$ [# M1 n6 l% J) L/ g, h; B 升阳益胃汤
- b2 u2 u) _: N) b! B |( m 黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。1 e" Q# b+ X5 Y, R1 J3 O* E
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五苓散0 l& F9 s8 L( A u8 `
(方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。. e# g( r/ _6 J
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四君子汤
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" \6 W% S; [0 E! A; P% m 六君子汤- t& r$ \% y* [1 X
6 Y! p. L! t' P 异功散
# A/ n- s+ F8 A4 e (三方见内钓). m: ^ K6 u( m: w9 P2 o+ a) [
补中益气汤/ _7 U9 e3 k2 C+ e5 ]5 b. n
0 u( |" v7 Z+ K6 f. l4 g* m
保和丸
7 T* t5 u5 |) w1 U (二方见虚羸)2 h: l; W- f/ b2 b; B
香砂助胃膏
3 b7 ~6 m. I' v$ W (方见热吐): {" G( t3 `4 J) j6 l9 C0 l2 r
白术散( d2 r0 a% N' d3 `# K* V1 i8 y& h
(方见积痛)
6 V# }# h6 {& G 八味丸$ C& w4 @: `. z
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
) W# G7 d7 S7 u( B 金匮加减肾气丸3 o( t5 i' a& X
(方见腹胀)0 H- j$ M. j% a+ v ^8 u7 k* U
卷七
4 _/ B6 a2 o* D+ z7 w/ l2 |9 l# A, H 诸疟
" d+ C* C# b3 c4 J4 H: P. R 经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。
6 ?. k9 c1 _9 \0 r! q 如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
( Z: @' f$ W8 v2 i; e 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。$ a5 z2 g% V' r- R! Q( z
一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
! g# @6 S X; z; w( f" y 一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。, K1 b3 [+ [& u3 u4 ], x5 H1 Y
一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。. f9 U* L- C. P* h
一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。
, y- f, P* \3 M' n 一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。
- ^' Q* @$ S. Z; _5 T: x; e 一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
/ v5 F+ l' E1 V+ c 一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。% S/ h" n! B4 o% E5 m! x& W4 s, K
一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。# z+ ]! w" E; i8 V% U
一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。" N" t+ g+ \5 W' Q) s( `
一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。( k$ `5 ]6 T! D# ^& ]/ H
一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
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4 b+ W s) F3 Y/ N; i 柴胡桂枝汤
/ D9 m3 N U! A% d 治疟,身热多汗。
( o- F0 o5 A6 D7 T+ J6 E7 U) A 柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。/ v) P$ l0 W3 S; D) F! B
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鬼哭散
+ W- {: N+ n, j9 R( n6 Q 治疟久不止。( K( b3 b; `% z; a
常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
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7 n0 }- n% v+ C 清脾饮子
; V6 }3 Q8 Z4 H# X# b( X 治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。4 n! Q* H9 z1 s; V$ N" j6 |* l
青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。' E; w- R0 ^! S7 ^% [1 q4 \: v
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四兽饮
. f3 Y p6 X( R. I- _ 治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。5 g! y5 [; S7 e8 r
半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。) @9 Z+ u% _7 o* A* k* x
5 y7 D% M3 d: G6 I 鳖甲饮子6 y. b2 U- J8 t2 ?! q' x
治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。2 w, _( q/ g( M, Y
鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎
( d j7 Y' {1 @2 K 人参养胃汤3 G/ L) n. t [
治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。2 n9 R3 o4 }* Y& ` [% Z0 }8 a+ z
人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
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1 D& m: ?+ L! l# ?7 ?% j 桂枝麻黄各半汤; M5 P9 N2 W- b h9 c. N
治发热,自汗或无汗。
% L% Q' J; e2 D1 h% B& O& ?. @ 桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
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五苓散
$ o8 H4 I5 |! l (方见五淋)4 ]$ K* C; q/ ^: ?9 ?, _
小柴胡汤
) `& k7 ?7 w6 Y+ ^6 C4 p2 _; E9 o) j
大柴胡汤
3 E# l4 g+ H' w% N! ]/ G6 ^) ^5 r* v (二方见痉症)% z! ?& p- H0 t4 v m7 p5 s
二陈汤8 T! B. b! V8 U( X
(方见寒吐)
1 i& F& u$ h y0 I8 S! o# _+ a$ u 大安丸
' o) p) k1 P( X9 D (即保和丸加白术)( a R7 ?- P) c9 C
补中益气汤
# E% t+ y5 h+ Z( p" M3 J (方见虚羸) ^5 B4 u b! } r7 f* T# y
十味香薷饮
f0 l% _" A$ ]$ ~- G& G (方见呕吐乳)
7 o/ e; y" [, P) T$ |1 D 六君子汤
. X$ n! E' i7 o5 I! t, v8 p9 D; b- s b8 g/ I! @
加味归脾丸% k9 o y" u8 G Q9 [
& B! ^6 x" q' F0 H5 E+ j 加味逍遥散
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9 z. k: a9 H6 G' ? 异功散
0 A1 h# L$ l. n* B( {0 N (四方见内钓)/ }$ D3 T5 [/ z
卷八: K& z" k0 C# O: L2 G5 U0 a
脱肛3 j9 K2 R6 h2 n0 V! k, D. y& G W
夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
2 \# Z- W! C+ L+ G 若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。( `; w* q& C* u/ K: a
治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
( b/ U4 L b! Q- [ 一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
/ @+ D v, ~" ~6 b- t" ` 一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。
/ k# Z3 N; P. e. ]5 x 一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。
9 U5 X5 E; a1 C* T8 {+ |; | 一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
8 F' D7 X) m, T7 U 一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。6 T. e6 }1 ^; }4 N
一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。
: G U0 e3 X, {) m8 D2 e 一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。* T( e |* @+ F4 \/ x
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。4 f) E5 C8 O* M* b8 g n9 y1 Y# d
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涩肠散7 G0 r2 U# D3 z# _9 n" t
治小儿久痢,肠头脱出。8 q q9 K& \5 r
诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。! Z: L, q/ W. i7 S% A
/ |0 m" C8 E( a' _9 u: v U4 G 四神丸9 c2 N# y, L9 V; @9 c8 R5 \2 z/ i$ y
(方见惊泻)8 L( u- Y4 ?' h& m9 t9 ]/ _
地黄丸' f. U$ F" x8 \3 n. L' d2 X
(方见肾脏)2 W* s. O. e$ U
补中益气汤
* }/ N+ i& x+ W0 | (方见虚羸)
+ z' J$ Y6 F8 O/ }. q7 g* H 圣济犀角地黄汤
3 }# F3 y6 ]+ q; U (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)1 W [7 k- c# C$ S
四君子汤8 S. @+ s2 r4 U' ~; n3 k: ~
(方见内钓)/ C, b+ C% @9 _9 g% N
龙胆泻肝汤3 l7 Q- `' |+ u2 g0 }
(方见疝气)
4 H: H: `* r; C; e 卷八
( u; f9 N7 {7 R: f. B0 f* y0 }4 ~ 肛门作痒
) n+ L8 u" N2 @( [" e6 v 小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。" G& M; p" r4 _% T
治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
2 K$ }! i9 z2 ?: V } 一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
0 b, F8 B1 V8 ?0 h2 ` 一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
( p+ h$ M7 C0 }; H1 Q* f5 B 一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
1 L+ W, F- s) \ 一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。7 f9 ?* G! |: N8 j4 G# b
一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
) K# n/ c ]! y9 V$ \$ P4 `- f7 g 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
9 w' @! [" @: ~ p; Q+ t3 _ 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
8 w6 I7 T; s" D3 K 一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
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卷八' r" f2 v: p/ L, _ e
便血尿血
0 T* f; q$ X1 J& e! V) d 经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
: {" Q% ~" T$ U D+ K 热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。0 h: ^0 w0 e3 S+ B& ]
粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。! d/ i" G: ~. A
治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
( ], d& T3 y) L' q0 Q9 K 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。# b# \) ]) Z$ W; d$ g) s; @5 `
一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。
; ^. g* E! X! Y/ O2 J4 z+ \ 一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。) }% V7 \. _$ H
一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
# c4 b- X" u5 G" X# C 一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。& s1 O8 ~. n- @# ^+ z; l
一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
9 S7 z3 j# a- ~ 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。3 X% a; Z$ z% a: S/ T+ g
一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。
. C( e5 D+ P! Q% u- w9 [1 n 一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。7 |- }3 D+ p4 o* T9 U. n+ ~- M8 G) o
一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。& E4 U6 H7 p4 S- N+ G+ T. t
一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。3 @( Y4 o) k% T) v3 L; c7 d" j1 i
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。% _/ W' A) @; `4 H
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。5 ?" x) g7 o5 W3 `- `1 H5 n
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
. ?9 p: M/ ^) I7 h 一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。/ I Y2 ^: D2 i; o0 e' @
一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
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甘露饮, K, K& I: ^! m" [5 \6 m
治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
' H/ t+ {' D% e- S2 b$ e 熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
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聚金丸8 |* b0 C) e6 |6 L! e
治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
+ I5 t. s7 h2 H% b+ M& C6 l2 M 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。% v' [7 x- h M# k+ y7 p% t. x
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。- t- ?- A4 c! N x5 Y% g0 _
: k, ]0 U: s; u) n; j$ k) C0 Y 济生犀角地黄汤2 y J( \, _+ c. a! n4 Y. o
治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
: i: g0 L$ m) M8 K( `% b 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。" I/ C$ [, b6 m0 |5 Z# h
+ H" O( m o2 r. e 千金地黄丸
7 | V/ W7 M# A0 ]7 a7 Q$ q( e8 i 治小肠积热,脏毒去血。# N# A0 V0 A: R! d9 F7 |
黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。, v# S' F0 j p2 e" O
% Q* B( t+ h1 y' }# B 制黄连吴茱萸法
1 P6 ]3 W, l6 {' b 上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
2 P8 L* H' D5 L; Q9 Z% Y9 k7 ^: Q0 L% w) U8 i m6 w
清心莲子饮2 Z5 \& U: ]: D; a
(方见白浊)
$ F2 f6 [5 M* i$ t 小柴胡汤+ f* z+ }$ H& Z8 {3 I6 W& K* x
(方见痉症)
, x) v6 e: C. B9 k 加味归脾汤' g* B: D) H% S# Y$ I. p
7 y9 B; d9 `- e
越鞠丸
& v2 u1 \% D3 K7 @' S( J
: _- M' Y h/ U: @' G6 [ 四君子汤
. p* |! G6 |* q0 n8 N4 b9 J/ Z# l. H. v2 q
清胃散
, B* E5 m* y/ U; m+ g, ^' f# ?) B4 x- s0 \$ E/ u+ T* s
异功散+ G% f' }( U, ~# s; c) u: {. u
(五方见内钓)
0 {* H# `0 d+ b$ S( N& g 补中益气汤# Z, ^2 N/ b$ ]2 ~7 ?/ k8 V
1 }; g5 h0 _5 Q) z, b 保和丸' t: S+ }9 A) i& o2 d! H( H
- D$ z. J: c2 m; n, S 大安丸
3 P. ^! i- c- r7 s (三方见虚羸,即保和丸加白术)9 ^/ _" ^7 H2 i O! h4 y* d& h* n
加减肾气丸
9 b$ @. F" K$ b9 @2 | (方见腹胀)
% @% F4 L; S1 n2 n2 w 八正散' U4 Z1 h( s( ~& k% H( J
(方见小便不通)
; [; U4 X) X9 n8 b 六味丸
3 p* m9 ?' C# r (方见肾脏)7 [( D$ s! e3 ]5 o
茯苓散
+ _8 a# z' O& [& b% _2 R (方见尿白)& T) J5 @. \; U9 U6 \2 h2 C9 p! c4 t
下积丸8 y0 Z: T- N$ @1 q
; a5 m6 ?' |, L2 y
白术散* R) }! }. o7 D2 L5 H, s' q
(二方见积痛)
# o: q' d/ g1 R$ \/ [ 四味肥儿丸
% ~1 [8 L1 ]9 q2 R8 E (方见寒吐). ~& z' {! `" I) f9 [# o3 E
卷八" Z/ R( D- J$ F2 T! D
大便不通2 i: c) E. o' S. ~, l
《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
/ h, ?5 n, U. F |) s; o+ e5 } 禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
7 N% q: Q$ x( i) M1 ?/ }3 f; P" I0 b 一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。5 `3 o4 W6 l1 z6 W
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。2 E$ k) g- Z1 q
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。- H8 M* d& r2 h
8 D: g+ L6 m m O3 n
大柴胡汤
3 O) M/ H" @& j3 G3 K5 T3 t3 N* ~. G (方见痉症): X! X# o3 w, I% N& Q
神芎丸6 P. H- Z: P7 e3 {- d$ L
(方见惊风)9 K+ q' \' u1 B! W; x1 ^4 a- Z2 }
六味丸: Q& s" x8 C0 H2 X- U( Z5 E! ^, o. Y
(方见肾脏) B6 b& w+ d: x; Y0 F
清胃散& R- B+ i3 P" Y- U$ s, N8 O
(方见内钓)
T. X8 M& I* B$ ?" A 卷八. }3 x$ { S& }1 [5 `3 E+ p) C* Y
小便不通& m+ u3 _- S* T; J- Z0 G
东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
/ W# d7 c: u+ q2 V5 ]! n3 |$ Q/ i! ? 治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
7 u9 Z$ T# }0 P; S; c( p9 l7 N0 j 一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。, h8 d6 m/ j( N
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。2 D1 ]! Z A- u* U" l- z( \
一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。: S7 E' m9 V( D& z8 z' W( J- u& c
( o: k3 ~7 U' \3 Q( K/ N2 J
木通散: ?& r3 N& x1 C6 o4 A' F
治小便不通,少腹作痛。7 I/ H$ P: t7 N: {+ a4 E
木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
, Y2 o9 U& f! U$ q9 |& W* D. B' \, V# u
. J1 B6 Q: Q$ }& }) R& I8 @ 八正散
3 B/ n! ]% G$ L4 D( ` 治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。+ ?8 d) K- w4 t7 |5 e
车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。- t! U4 b3 e9 v0 p! y% w
7 {6 o& V! i8 ?5 `( d
栀子仁散/ k* C# ~5 I y& a+ f
治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。
( z3 U$ p7 T0 w- \ 栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。1 B' z; L$ `, ~! ?
# U; G# H9 W1 V0 F 栀子清肝散# l6 `7 u; }- Y4 k) y, ?9 ?6 T( ^. E
& }( F4 R# w( _7 W 柴胡栀子散
- |% U! K2 \/ m/ t O2 x- N (二方见发热,即柴胡清肝散)
0 B8 H$ i6 h8 {& z/ K1 F0 @1 \ 补中益气汤
3 [; X: t4 }9 Z% J9 E! u (方见虚羸)2 g5 k/ O* _. b" |; F" c
黄芩清肺饮
5 ~- A5 m* f0 G1 ^ (方见百 内嗽)8 l& ?# b9 m- Z2 d. R4 ]
加减滋肾丸
+ S# _( p2 d6 C& G* G (方见腹胀)
( |5 t: Z: F. H6 }8 T6 f 清胃散9 B) `" D+ O/ _8 b# n4 a* X2 A
(方见内钓)
0 ]- ]4 k. F, Z* K' M A 四物汤+ C& ]4 j$ {& _4 I, C
(方见急惊)3 l/ R8 D+ p4 U( w/ e
五苓散$ ?1 i' e7 b7 g K- w9 D' U
(方见五淋)
& q" N$ l9 m$ K1 ^, w% N7 B: t' K 六味地黄丸
. @2 V0 R6 c) w, E# c* g2 Z# n (方见肾脏)4 i0 g9 M, |. [& C/ V0 f4 D
卷八. q" M% C0 b% ]
诸淋
* W3 s' M( r- o9 m 夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。+ s# G7 Q8 l9 O
治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。0 X. O- q6 ?5 a
一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
1 R) a4 ?9 r1 Y& \5 } 一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。* s9 i* s4 N- H& i* d9 X' o$ e
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。 s3 f* H1 Q1 `+ g: {9 _3 E
T! a; p4 j% H X0 ~ 金砂散1 U' n: S$ D* l" J
治小便淋沥不通。
5 m/ K, X; z* x 郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。1 l N5 y4 P; w: P: r+ i
: S. Q# J0 b/ f7 e$ d
又方
) d3 D" T, I+ F: C* D+ C( u 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
5 `( h9 i b/ r2 w( W9 }/ Z# F1 c6 P- I7 p3 ]+ J6 }2 j; v
立效散
( x- ]' D+ s! ?/ s* ?' r8 |. l 治小儿诸淋不通,茎中作痛。
3 o" J+ @8 T! r6 V+ }7 h 木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
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五淋散
3 O8 B/ P5 b, ` 治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
6 I( R: u% ~' ^8 X8 @6 `) S4 N 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。) A7 t% H* I# y3 o$ A+ P
0 t5 L, ?, S7 x
木通散* H! Z) B/ O8 C% d, ^
(方见小便不通)
" q# f7 @& n; k* P: f, @2 ~ 导赤散
6 c3 f) c: U8 s (方见心脏)
3 x6 [ i, h$ a# Y" C+ Y 泻青丸/ Z M+ q7 F, n0 y1 M' ?" g
(方见肝脏)
9 c) V% l+ K; a% e$ D 泻黄散
8 h0 V2 j5 J/ E; E" S, `' c3 R7 W (方见脾脏)
/ A7 I+ x8 ^# X/ J: |$ ` 四物汤" f3 F! e9 O! ~3 A, f4 r. v3 U
(方见急惊)3 S- j* q' _. R4 T4 ]; i) v
清胃散
$ ?, A, t# N0 X8 x) |$ ]$ e1 p% e: ?: f) d* \' m4 @* [
异功散7 P+ S# {6 W6 l& Y
(二方见内钓)& @, a. }; E( e" ]# j
补中益气汤
# I, U$ w" Q1 Y/ K& p$ j S( m' W (方见虚羸)
% }+ i% f1 a6 ]$ @& p 泻白散
" X8 _6 }. j: s7 p& { (方见肺脏)
& A2 H& S; m. s1 s" i g$ |4 l6 ] 地黄丸
' A! O* V2 {" E% @; E (方见肾脏)
( D+ a9 k* _+ V6 x 柴胡清肝散8 H. [/ X) Z7 u. q0 t) G5 T! r
3 E. W6 X. i9 ]0 _3 G
栀子清肝散2 P! J! h6 k% i: Y/ @
(二方见发热,即柴胡栀子散)
4 T, h1 M* O0 A! w/ E 滋肾丸' l T) w9 p3 `" h9 {& X7 Q
(方见腹胀)
& _2 K9 l, Y Q1 V* X7 e 清心莲子饮
- e$ W/ ^# ?& U3 l$ H) p+ C/ P; O* A* i6 W+ P6 v
茯苓散% W( ?" q2 f. b! t! \! m) S7 X5 g
(二方见白浊)( r0 C- W, f9 b- ]
五淋散( m. z+ y9 Y! t' e3 Q3 t
(方见五淋)! {3 f5 B: u0 ?7 U, z# @" M/ y
圣济犀角地黄汤! }5 w2 |# W. X Q" D& x$ Y7 o) v
(方见尿血便血)% \8 s( I0 ?) U9 q
卷八" m* c& l5 T: w7 M7 r, ~
遗尿9 k* [0 ? m- Y; Z
巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
- L9 n8 S. H& n% J$ @7 q/ B 治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
3 I# _- w. b: p6 [5 V ~ 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
, D0 u4 B$ i1 `: t! f+ e 一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
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: M y6 m4 b# O6 }# X( V. V! C! F 破故纸散# Y' h- D7 Z( l( r1 O& b3 F) N
治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。/ I. c# U: ~3 ?7 K7 ~/ x6 K3 m5 p
破故纸为末,每服一钱,热汤调下。1 U; ]. j; K- ?1 \+ ~
" a7 P3 |1 L, [. w# }
汤氏鸡肠散/ @6 w$ n3 @; a, F/ Z
治小便不禁,睡中遗出。
4 z$ ]$ r' m" ] B1 j 鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。, y/ s7 W, M% V! t( x
+ F M$ [2 A0 l, {& J+ W' } 又方8 z( A S% K) t. y O
五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
) W6 P1 I. m( F- {4 _3 s' Q7 X, |1 q2 k3 G" G% h
益智散
! P2 x. h- D% \( p" ~: u& W8 D5 O+ w4 \ (方见潮热,即益智丸)
' A2 R: T- A& a% h0 n, _. l$ ?3 r$ M 异功散1 k8 J; U8 F% T
(方见内钓)( Z" d/ v& l4 d8 m; h
补中益气汤# @6 x5 {! m. A! C4 m7 @
(方见虚羸)8 A' W5 j) H: s) c( e
四味肥儿散
) K3 C% | ]. \( ]% w: S (方见寒吐)" b X3 C) v9 y) f6 u: o6 F
六味地黄丸. e' O% G$ \" _8 ?! f$ [: c8 r- K- g7 G
9 O3 W3 u2 D- F! u+ C
加减八味丸
" ~) f& _5 S* S) S: e, c$ u$ M (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)
) c: G+ O# F, I 卷八% J, ?9 r; }, S1 |7 U
白浊9 h( @* c# O6 E
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。/ T1 ?4 q4 |1 }
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
. x, e# X; m/ l1 w# X0 W 一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。+ m/ ?5 G9 p: b& U1 X$ P5 P7 t
一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
K9 R2 G; S! x8 M; K% y* o 一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
8 p# y% }3 G7 F; o3 O 后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
, l" l% \" c2 E; W 一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
4 C# k% B7 I: \6 t) a2 _' Y 一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
% o6 a& S% q4 p; z6 E' l 一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。9 Y) D! |5 j( e
0 B$ D* M( U; ] 君朴丸1 Q) I3 B y) p9 t0 ?' X+ l5 }; S6 M
治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
6 z9 `2 x Y$ y1 ^6 e4 `" ~) U 使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。2 E! \/ _( u. y& e8 y" a
, }. G. x; U4 N7 ?6 [
茯苓散! F s+ A2 W2 j8 d _/ J' G
治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
8 J: w# ?7 E$ [3 h% W ^. U 三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
6 o+ M4 Z: N* y3 H8 w: F
0 h* v! J. b. g! A: y5 u 三棱散; k! I' M( o$ F$ Q
治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
5 W" h+ g6 U# {" r! H% h 三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。" s: _! ^% Z0 m4 _2 |. Z
* ^. i$ h( j5 m
厘清饮
o/ Q- y8 L1 R/ P 治小便余沥,并赤白浊。5 j0 V9 d8 _5 J5 L8 A
益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。) ^1 }: Q0 E# |. J& m- ^
! x; T; }# m! Q I' U
清心莲子饮
' o% Z! j& ]* E0 p: P; Q 治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
4 h( Y. H# J2 e0 A, s, G 黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
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. A _" f) q4 R: Y! W* b 栀子茯苓汤
5 b3 x$ [% c) z4 G5 \6 j, _0 Q (即大芜荑汤,方见诸疳症)5 G; f8 \2 l; @. _
大安丸
- j; F. C9 T7 W5 e5 q& B- l (即保和丸加白术)2 o* p+ P1 W% w3 ]4 i9 n& O' j3 O
补中益气汤
9 r3 R1 T2 W1 W3 s7 P3 g/ r (二方见虚羸)
- ?/ e$ M/ Q' [* l* Q 龙胆泻肝汤
3 D0 ]) |; Z: t: s7 f. |7 j (方见疝气)
. a$ }$ Y/ H' _9 f# B* M 加味逍遥散% x* D3 b; C" {. f( E( H% z T
6 x. Y# N1 {7 a, R1 J2 Q 异功散
! C% c; `0 w5 b( k @) Q7 d( s7 e
! m2 Z6 T* P' @ 四君子汤
1 ~- G$ x X: B# b5 |9 N) |# l$ U (三方见内钓), A2 i( i% ~+ _: J& C8 j
益黄散
0 T1 X" q) U- J" x: I- F: X/ d (方见脾脏)
+ H# P2 m( [1 u6 t$ p6 X 牛黄丸
0 `) M: j8 e( r: K+ ^ I (方见惊痫)
1 }; R( I' \5 f5 O8 a$ e4 i 芦荟丸
, [! X& [8 j) ]' |: ~ (方见疳症)
' ~# j9 Z/ Z& d6 T2 ]' I0 x 卷八
8 T3 C# G# M2 I( N9 Y. M& P 疳症
; i* ?' H% f7 m' m 钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
4 X% B% B R: @! G 治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
0 h5 L# o2 ~" a) b 陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。 W6 N, M& R0 V9 p4 A
陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。
+ j3 n& O1 H2 |4 m( y4 Z 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。. m8 y& H- S% A# W. Q1 s
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
B4 ]3 A5 g+ v/ J* U 一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。. O+ x; {4 m- _" `
一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。' o0 E* Q2 b9 u" Z5 n
一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。
; T7 U% z5 U6 V _; Q 一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
, i, q/ s' U; W7 { 一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。; @" E8 c9 |# y! I
一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。* c4 \) p+ ^' M/ X! H% S! x1 ]& D
一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
1 S* J3 c7 P$ q8 U1 Y+ H6 { 一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。. n& F" g3 a9 \
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
* I3 U& R2 ^* E$ i# B 一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
4 [& _, M2 w( ` 一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。$ z% t0 ?7 a c( E
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。 w" a, G' I- ^( V
一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。' a6 v1 |$ A2 {5 k% \
史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
2 @7 V) r! Y$ Q 一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。" d* M; J4 Z* K% I2 u8 D
一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。" q" q6 ^9 h& H3 z
一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
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大芦荟丸6 _* F, ^* J; ~/ ?" h( h4 q/ s+ V/ T0 @
治疳杀虫,和胃止泻。3 ~& i- u( y5 h4 }
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
$ d/ H% V% K+ h' o7 T, L& n 愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。8 h( x9 n( v3 O9 C% x
6 g: m) X4 j) C6 d% K8 z3 y9 s7 ~
六味肥儿丸 r T8 x K- p2 R% u1 ~, }
消疳、化虫、退热。 g5 R* b9 o& r4 W
黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。1 p! R8 n* |. R
愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
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蚵蟆丸
; e8 A) K) E8 B3 F: [6 Q* n: d7 M 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
( K+ T$ y3 N3 M8 [: d, E* w 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
' g- h5 J$ C5 _ 愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。/ {, f1 r1 t( S+ n8 B6 S! J) D
1 K [' j* i! {( [: {7 U 生熟地黄汤
' `/ Z& ?. |& O/ X1 W& W 治疳眼闭合不开。
5 e: F2 g2 W, k0 c$ H* Z1 L: ] 生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。% r" d# j) ~ Y9 M( @% O
6 Y/ e3 R& P& R
嚏疳散 d* _# N0 A. Q) u
治疳。% v& u& H% Q- `0 ?1 m" P
芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。% R: ]3 z4 O8 _3 Z4 {, [4 @
& w A& Y9 ?' y( b/ {' |. q 脂连丸
/ R+ t" \' d/ o7 ` 治五疳潮热,腹胀发焦。
5 P% P8 H# ^7 `! m5 Z 胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。7 u. C7 L- c. I$ n# r. E( u( _
5 m2 X# v$ K$ C% x) \ 茯苓丸3 j2 H% O8 ]: m7 P. ]. [
治心疳惊疳。
; @9 k0 o6 A4 `1 i4 o/ a 茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。9 V+ _8 @! |$ g3 y i
: _' P3 V5 G# N4 {# v 神效换肌丸
( Y, g7 S6 o3 X8 d 治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
" L" i% k% Z. y 川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。) y6 j/ ^& Y$ X0 `* w0 u
! d+ ^1 j# g F* `; @ 天麻丸* L4 Q1 R* L* |& k0 f( b9 r
治肝疳、风疳、疳眼。
/ g8 f( t! Y% ? 青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。& ~3 A) F3 h% P- B
+ K3 ]# B- d/ c* |% O
化 丸8 g1 Y. I# ]. j9 R8 z
治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
: [4 K" E+ W' L, `# a" B* G. @ w2 l 芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。; D4 {9 s9 M! v" c9 u" |1 ~+ r$ v
K: v" E- @) z9 p" \1 i9 M. g
灵脂丸
4 F" U; O' ~4 Q5 e) v! _! ~ 治脾疳、食疳。/ l, Z! g- u4 N3 x6 J4 b
白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。
0 W Y) n" t6 i4 x5 @
7 X. v& R+ w2 Z- p 下虫丸5 c0 k8 ~' `9 ?" l6 K* O
治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。) a- P4 c: l8 X1 p" |, A7 r
& @7 v5 E1 R/ o. E' _ }
龙胆丸& z4 Z/ B% b. y. O! |
治脑疳,脑热疮。 {9 z: p- _0 D' m
龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。" b7 m4 r x. p6 l+ G) r$ h
! W/ d7 x. [% U
黄连丸
! P. K- l. L- w 治疳劳。
! a% G3 y6 m- X- U 黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
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' B0 |) D8 K' d) `* ]) ~ 香蔻丸/ l; P4 D0 S+ x& L7 [$ e
治疳泻。& L/ l s2 C+ ?- H9 N5 f
黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
0 @" x9 o4 c3 s- r9 \; `; |' x% U" s; a1 k: l: Q" W
木香丸
& ?; x, F# K9 f% N5 `3 J9 { 治疳痢。' p7 M8 J; ~" m9 N, A! Q* e
黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
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I( f% }( a' N8 _ 十全丹
+ I' ?& ~5 ~) G5 o. b 治丁奚哺露。* h4 s; B& ?( o. f- e5 Z% X7 e" X
青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。7 [. I; n1 I% o8 \/ z
( R7 G* }; h9 r. d
汤氏十全丹( a. a$ G0 c* W
治前症。
- l2 P; i. _! x 槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
]+ C- x# l! I3 i 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
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鳖血煎 Q. K7 t _% [* O( K; Y
治疳劳。0 }. Z7 Q- j0 [: t$ x( i/ P
芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
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& c, r5 ~1 J: P5 m4 Z 地黄清肺饮
# q4 ]8 ~' Q2 Y# u7 r 治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。. t! v1 {3 K2 K; m0 o
桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
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/ J) _1 i$ I% W 九味地黄丸8 M- o& I$ S& D- L8 J
治肾疳。* z& F. U0 u6 N0 V& l
熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
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东垣大芜荑汤
6 c: F. _: ~" q/ H3 e (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
T4 p! C( [# H0 j2 F6 c 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。9 J9 Q& Q0 N$ t$ h% F+ | s4 g% q) u
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朱砂安神丸
! j7 b3 t F5 G' V' V" M1 E0 X 治心疳怔忡,心中痞闷。
) p6 N- J7 `2 U5 ^1 f$ r% Z 朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。0 H' H4 t6 a# v2 p" e8 Y- r% |4 _
# X0 T w1 p+ W7 G( }# s 白粉散
% }9 [, O& x T) [$ M; p8 K# X 治疳疮。
( Z! o1 R, L5 p) F 海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。$ I( V* w( u! ^. M/ ^2 A
`; _2 I) d F. M2 d 六君子汤
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异功散
; n! ^- j' G4 m+ O/ T0 G (二方见内钓)" u7 b \4 m# G
六味丸
" E0 H9 Z" V2 ]! r6 W (方见肾脏)
' ]8 h) Q X! t4 e# J 四味肥儿丸+ C/ _. ^; ?! t' h* |5 W4 y5 [
(方见寒吐)
# Z/ {( n2 I- |( j- p 泻青丸; R9 l) l2 v( R) w
(方见肝脏)
, y5 H7 p0 Z v( `4 T5 R 龙胆泻肝汤
8 o8 ^ S, p$ D* w8 d. T" G j (方见疝气)/ T/ b: _* g7 s9 o2 m4 u" Y0 [; F' W
补中益气汤: Q5 [$ Y4 A! k' U
(方见虚羸)
; P0 p( s& |% w5 K: ~ 白术散. f3 K- n& D" `( L7 S
(方见积滞)
. ^- L# i8 I3 J5 } 卷八
l4 c6 V$ r2 H. W1 h 二便色白 q" K% b' A# `" w! A `
《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。% S0 r% g. N q# V) \- V, J/ ?
积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
) X F c6 A0 U, \3 S- F5 i; `% j- M 治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
' m7 ]7 J, m8 f9 ?9 o, d 一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。) C8 P) \1 a6 |1 w! M5 @0 K
一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
' u4 c5 d0 d+ R5 o. n) @" p 一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。- M$ a( Q& d3 s5 |/ o j9 V j. G" n
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四君子汤
+ L& W+ u' }$ B2 X2 Z; ^6 J/ c% i5 `1 W
六君子汤
, B0 H7 `: v5 T1 S7 A- i! u0 |9 `4 P' J/ G1 _ K4 p6 W" m( x
加味逍遥散2 y' v" Q, W! Q D
3 k/ K/ {, K+ w1 |0 V4 \ 五味异功散
* {% c x' s0 \3 A1 s2 z (四方见内钓)
$ B0 A+ f. \" j4 @# n3 f/ [ 龙胆泻肝汤
- P+ x% ]/ H0 A (方见疝气)
. b' F3 |7 |) h3 m! P3 E2 @ 补中益气汤) O4 B# {% L! a
( \8 {7 a c0 b% d 大安丸" ?$ M& Y( Z7 c
(保和丸加白术,二方见虚羸); p) X7 v9 c9 Q/ y
四味肥儿丸: U6 y0 L3 q; u7 A- e& z
(方见寒吐)
- O% l1 L+ ^5 W/ [+ p2 F 栀子茯苓汤
& m+ }2 T) Y6 O: K: q. `7 d (即大芜荑汤,方见疳症)8 q- D; N; O# K) E' C- s K
卷九/ L- q; h, M9 P2 N
吐血) F G# f n, i6 S
经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。! h* _- ]. ]& M5 _# ~ C; V
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
2 j9 b& a0 x- w3 L: y" M 一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。3 I8 J( e) g6 v. J! E
一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
( f7 Q2 s: X" a 后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。
' M" }- C$ t7 E 一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。2 T6 @) f: |& ]# A; a3 E- I
一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
0 U4 `; B4 L- q* a& }: z* P5 h 一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。. ^$ J2 s( Q9 r6 N9 |
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。
x$ A( w" p M- W- ^9 k8 p 一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。2 E. X2 Q5 ]) m6 T! T
一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
" `5 N% G5 @. P3 x7 ~ 一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
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黄 芍药汤1 o) {( i8 j! k: q {! w
治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。
. _ D- N( {0 x$ w! J1 N, |2 q 黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。
1 }) o& |! `% O 愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。; E7 }6 g" F H* {0 k; @4 @/ {" o6 @
0 W8 P, u+ k$ `$ S# J 人参黄 散
! C' i8 T, A. y" p' P 治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。( B, X7 a, g! V4 Y" ^6 Q& `. F
天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。
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# v6 n! g* k2 F4 T6 s7 N 四物汤
7 b% S' W' F$ e7 G$ t$ U, _ (方见急惊)
( n2 h# l: K- Q" n2 d3 g% A5 w$ H 加味小柴胡汤
2 _& `2 |4 ]/ r4 L: _ (方见痉症)
3 j! G i) @5 B( H) V+ i 小柴胡汤& x# L9 P7 W+ C8 Z0 A$ O8 ~
(方见肝脏)' H, ^3 h5 c% K
清胃散
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加味归脾汤
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" @! o, i/ s" c! u7 F% H( @ 加味逍遥散/ V, l+ r! C+ t4 l1 V$ l
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四君子汤
, _. V O% T$ I* u
0 \& F) r i, U( m 六君子汤
1 w* p; r* x1 O3 a7 i/ W (五方见内钓)8 g/ M$ h* f& K3 f. e, S
济生犀角地黄汤1 G+ [6 p9 C, B3 i9 o1 W( M
(方见便血)
' o8 x! b' b1 j% o3 a) h 补中益气汤
5 p' D4 z/ E9 C1 W& r5 U6 Q (方见虚羸)
$ v8 B+ \3 x$ E% H% y. S! M1 Q 八珍汤' G+ g4 {3 r9 t" j% A3 B; f
(即四君、四物二汤合用也)9 [6 H7 n- b. W5 F e
六味地黄丸0 O$ I9 Y$ |7 a8 k. w [
(方见肾脏)
( {# H4 y f4 Y3 V/ s! R 卷九; y; F$ E' `% X {0 Q9 b6 R
虚羸
) h: F$ ~! S: i, Y" P 仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
* V/ K- @3 W; N" |' x 治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。/ R8 u. {# i: }0 ^* s, a5 X0 G" @# @+ F
一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。& Z; y6 Q, v. X2 z( T
一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。4 h; I) M3 v' D& z/ W% F
寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
4 m; q6 w P, W 一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。# C5 I$ @) p9 d- U4 Q
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
! a7 x& C* p5 J1 Y 一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
) P4 O; c8 X- C% D! E" _ 一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。/ U! Z; k E" n, Z, G3 @ {
一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。. I! r; m1 [( ]4 d2 j! q8 O: I Q( _
一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
+ i' b$ m6 I7 H9 R F 毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
* T6 {& v+ z! X9 d8 G% O, r 一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
- ] w6 H B: I1 M5 Z 一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。. X4 W, F0 `( q: v$ i# u: @
一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。& f' x7 n$ ^& T" h+ {. R, z
一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。4 h' K) c) g/ [; z& F% N& w
一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
, _& g( P7 T0 S1 g 一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。$ _" F8 w: o8 c8 f0 x. b; P" g3 q9 \9 V
9 ?/ c/ K( s9 g. T/ F) f+ `$ | 参苓白术散
: Q: C& ?/ V; r. o2 P+ S 治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。( j% s3 F; n" w
白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
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地黄丸
: I9 }) G' u+ G$ e0 T (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
6 j9 d" P0 }. Y8 E. G 补中益气汤
+ b" E: w4 i4 B2 T0 u( b 治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。4 D- N0 V4 M& @2 Q6 E8 M1 R
人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。) V" I. x) N2 e4 j
愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
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1 s8 D4 |- I, `1 B/ { 钱氏异功散6 ?" K, _) O8 A5 _
治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
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四君子汤
6 C5 @+ H" J( @) y 治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)( {& e/ t- [2 L$ x l8 Y; e
保和丸 P5 [, h! ~8 p8 Q |2 K& }
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。" z% K0 s7 P- L, |
愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。/ f( {+ x6 a' |) S% Z
$ J! M: B2 U! U% J& e( z& E 肥儿丸
6 }$ m5 l/ o; u/ | 治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。' e$ Z, E2 P% ~1 e( x9 X5 I1 S
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。) Z5 D7 x U, c6 T; ~
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。9 b, A- y1 V, x0 J4 @
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枳术丸
& N: L' b6 Z9 e- b (方见癖块)
1 b( M5 b$ m, z9 X, a3 x% a5 j& n 六君子汤
' T9 d7 I5 C; x$ ] (方见内钓), v# e) q! d9 U% k
四神丸
% V1 v, @' H# V6 Y5 T7 F' i1 [ (方见脱肛)8 b/ |" c: y% S: s
八味丸
( L- p$ L2 ~# z( \3 k7 j (方见肾脏)
) A1 l% \/ b/ a' O, G- N W+ E 柴胡栀子散3 d/ D) {2 t2 q3 D6 g( H: O \
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四物汤5 m& E( E! E& i+ k& u
(二方见急惊)
# o" p1 q3 y, ]( n* I5 L- f 九味芦荟丸
$ i7 l. @) L0 Q b5 V1 Z) H1 D (方见疳症)
9 l+ i& e) y6 ? } 加味逍遥散
8 q7 {1 _4 z' x: K& Q9 r, C (方见内钓)
) D4 N$ R0 X8 q, {1 _3 ~ 白术散
6 {0 N) n" |: T% W( Y (方见积滞)
7 t3 l7 {2 ?" S; b$ _4 G. @ 虾蟆丸6 m3 ]' y# \: k' n) _" d
(方见疳症)
: ~+ j `* ?/ E7 j2 M3 e 卷九: [4 @$ r% Y% a$ A% i+ J% c
胃气虚寒" _8 f6 S4 P! z4 g1 U" o
经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。' R1 k' D8 D' m& V) \' G8 D) u, F
治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。
& w3 G a& o) ^, J 一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。; N/ f3 A. l# G( @4 l, a
一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
|! A& W M- ~ 一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。
* U& x( A8 f$ E% M 一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。$ l6 }& i) b! @$ g {
( q! X1 p$ |5 e# p) Q9 [) t
平胃散
! ]; `0 s1 N, s/ { e2 n 治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。/ D+ O4 S' a1 ]( Q. Y
浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。6 S9 C c3 _5 v" f2 u. A
愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。1 |1 U: f1 U5 f" E2 ^1 a
C% Y# F0 |" X, E
调中丸+ R2 j8 g- S8 w1 d l, s
治脾胃虚寒。
; W! N0 b) S/ S2 |+ T! C$ d6 k 白术 人参 甘草(炒。各五分)
$ s$ O+ d& Z# I% x. _# a, F3 g! R 八味地黄丸
$ t8 k* \- ^" k# W* }- g3 D* A 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
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钱氏益黄散, {5 W3 V$ P0 r0 R! B
(一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。1 P9 [4 P% c2 c* x4 I/ D# o4 R
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泻黄散
7 p9 l' d0 [( ]+ c3 B5 ~' x (方见脾脏)9 a% U; i p8 N: p4 A4 q5 C
观音散+ c( w. u& e8 U) b
(方见呕吐)4 I" A9 A5 G6 ]
银白散! a) ~8 q9 m$ r% ~2 [. W5 Z
(方见慢惊)
: O* s; x; ?: m3 ] 归脾汤% j8 G" f0 X; d9 P+ W c/ G0 L
, e( a4 P6 N/ Q4 N 异功散
: O( _, Y& a( G$ D8 X3 b! W& E# c$ p! `* U
六君子汤/ J0 h$ i2 T8 A# D
(三方见内钓)
( a" T, g6 \* y% o+ Y. z 卷九
, ?7 s0 k1 s6 j) Q5 s/ V' y" i2 F 食积寒热, S0 h( I) m: y* g% h/ `
小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。
; s- x, b8 R6 b2 M( J' o 若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
2 y9 R, I$ f( d, i; t" p 治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。9 S6 g5 r3 Z% s N, Z
一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
+ K1 L1 W$ b) u6 t7 O( | 一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
/ q+ n: b% H! A9 {, d5 g3 q% ? 一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。. _& \' G1 z: X2 ]8 `6 [3 g
一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。2 g# q! l3 O8 m4 S
一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。! N8 P" Y7 @% g' R& D/ C0 [
一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
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三黄枳术丸
/ t; K+ e& g( E; q$ E* r8 |% } 治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
: p. N/ I/ k6 H. ]0 s4 Z7 e 枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
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/ a: l* O8 {" I0 U 大柴胡汤
, z. u4 h) `- [/ Q" H (方见痉症)
5 }2 V( n, H7 _( i/ v1 n 四神丸/ Y. {) T7 D+ t, W a" K; U+ T$ ^* }
(方见惊泻)0 w V8 G& }( Z: e% o1 t( S
六君子汤
0 [% M- o, _7 h% R1 H$ d) {; v9 b* Z* X0 S; s4 L
五味异功散4 O; j+ x1 _8 Q a& E; p' S0 {, \
(二方见内钓)
2 x1 R4 H+ ~3 r 泻黄散
0 o8 U3 c" O# n: d9 a (方见脾脏)
1 c0 T" k$ ~$ _% z# w; y' | 白术散6 x& r( D& o% ~/ F/ Y2 d J
(方见积滞); F: K2 w' m+ @, R
保和丸* H% W2 C9 {9 l. z% A. u
(方见虚羸)5 y' |/ S0 F `7 M7 L
加减肾气丸 |7 h7 O" S8 K! w( {
(方见腹胀)/ g- J7 F# ~8 _! t9 O7 Q/ T
天麻散
2 T& J8 u0 ^2 [. w2 X, L8 B5 i" a+ O (方见百 内嗽,即天麻丸)
4 @2 \/ G) I% _3 w$ i) \ 卷九. r& x5 F, k: v6 y
肿胀
W8 R* t* i. ]4 W$ t& m1 p; i- s 经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。: i6 N% k8 y5 [' G0 X/ ?
其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
: Z6 A8 Z3 D/ G) Q% ]/ c6 O 治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。* A7 R( v8 y8 I; N
一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
9 g4 Z& c2 ` ? 一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
7 w+ y" r$ {: |* I1 }3 T* }; h 一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。5 o# }4 y' G z
% P' ]# }' n: L2 V) e9 d2 f& |* o
二陈汤
0 D) d b. B# ~# O1 y/ Z" H! p (方见寒吐)# O0 y9 l6 p' Y6 o/ \6 \: U1 O1 t
五苓散
( r$ H/ m7 ?9 k6 y- z% \ (方见五淋); b2 g, D. l* J/ \/ G
八珍汤" \5 Y0 z; f: @& g. W+ H" v& _5 k
(即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)$ j# b- F3 q# b! n
六君子汤
- l+ `# J9 r2 T: J2 d- t1 B; [ (方见内钓)
4 F% O( Z0 ~7 y/ G9 _ 加减肾气丸# E' T1 d0 t6 `; w7 ^4 R
(方见腹胀) A( q; S3 d1 B3 [
八味地黄丸
+ m& v# p. [+ S5 t4 c! y' I2 V0 j8 v" ] (方见肾脏)
9 a3 g( o: R; S O 补中益气汤
F: m0 H4 Z8 v: M/ L: R o (方见虚羸)3 A$ P- s$ h. X
卷九4 q* m: b, e. ^' m6 e8 U
蛔虫8 J1 a+ a0 ?' s' ~5 H( J5 }9 _4 Q
巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
0 _ ~5 g r3 c2 _ 如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
* e: ^2 a; q4 N7 L 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。0 o2 F. ?- y+ Z# j3 X# J0 u1 ?
一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
% f$ l+ }% R" T+ O8 I/ h2 ] 一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
9 z5 ]: k, s8 e; F" `3 @. v$ y2 x) T& b% P( N4 H
使君子丸5 n" w3 O3 ], G. f3 I' w
治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
, n) Q$ |6 b7 k! u, x 使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。& T; b0 o3 o/ }: M
% a+ ~0 d* S1 s6 T V8 P9 z: {2 e$ O
安虫散+ T* s' D8 G# K+ W$ D% R9 S
治虫痛。
`! B. s! I3 s3 o 胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
4 {0 ]% K0 m7 S9 J2 Z' K9 a5 ]' F+ U: b& M3 N' t0 E
乌梅丸' k! X% |; `) ?; Y; y0 H
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
* `8 W" p! A9 i7 G$ v 理中汤
1 q6 e6 K1 l! X" o (方见冷泻)
j. S5 j8 Q2 P9 b8 P# u+ m3 g 大芜荑汤; X6 k3 z! s$ C3 L/ i" ^. S8 r
(方见疳症): C# C" L P& p% r/ S
异功散; `/ p1 e! d# F( |" Q9 E
(方见内钓)
7 z M; e! H5 l1 Z: V 白术散( e, B4 H c- A: C
(方见积痛)
3 j' P9 S- i8 J5 s 益黄散- V* v* S4 O! r" O( M
(方见脾脏): e# C3 A6 r8 N. x
卷九
- Y% q( w) _4 J; g0 D# t1 D, [ 疝气% Q: E; e# v0 v
小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。8 G. V. C! ~ Z6 L
不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
8 P+ _4 Q, B4 B, U. }2 I 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。
$ ^7 M1 X9 l3 d4 f 一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
" g, U2 F. j* k. g9 [2 | 一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
: {% [6 f: v) q" Q 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。. R) U" \0 z% H) G- f
一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。% u" r: ^( w8 ^9 `3 p/ Q
一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
+ P4 l( ]+ a4 d/ ~) b6 i9 E 一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
8 {! J% Q. g1 p% O8 n' P) I# N 一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。' Q$ s# E0 y/ X
一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
3 C& {; {2 ?7 z6 [; D/ M 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
! F+ F! ?3 K! O8 H' K" J8 {0 c0 o. ] 刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
3 _. a% L1 X0 D' ]+ l 一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。" h3 y& d' _; X+ E
0 }6 l/ A& S/ ^. e0 w
龙胆泻肝汤
; I+ h: V5 a ~+ N' w 治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
! [' L0 U) W# f8 _0 B) R& d 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
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四君子汤1 |5 Q1 k4 M! f4 t0 y/ @% r" p
5 H4 g; S, X$ e3 W( ?2 v
加味逍遥散
2 r' [3 Y) @) Q
' J" Q6 K' F: r 加味清胃散
9 F* z$ W6 g3 z# r. @5 _# ?. ~. }8 ^; a( |
加味归脾汤8 Y' W) ^' C4 W! {" i+ Q
(四方见内钓)
& B- w1 H. P6 H8 @ 五苓散# E8 B$ h( J1 b- \
(方见五淋)7 }' ~/ w: i% n) c! F) g. t
九味芦荟丸
7 T! u2 Z% ?/ E, X5 ~" ~ (方见疳症)+ }, }" o. S8 Q# @5 {
补中益气汤8 d4 h; \) [& Z9 {0 h
(方见虚羸), L( }6 S2 P- Q
加味小柴胡汤2 R7 M! f3 M* g! L7 Z) S# _) A- ^8 x
(方见痉症)
3 c. A! c3 ` S }" l/ w- R 六味地黄丸
m8 n: r' I4 W4 q9 _5 f+ g/ o (方见肾脏)9 O) T/ [0 t0 ?5 B9 ]# V0 f
栀子清肝散3 e. H' x- R! Q2 [) r l% E
! f& F4 E: S, x- R5 X7 K7 t 柴胡清肝散
* k: v- F5 {. m% f (二方见发热), f* Q5 i3 N: ~* t: U
四味肥儿丸3 |2 ^3 X# x0 o3 h" z
(方见寒吐)" n1 T, ^! ^1 [, | v
四苓散( O4 G; N8 v! ?* w$ M u( W8 N
(即五苓散去肉桂) A3 k9 ~2 X6 [$ g& D! k
卷九
+ A9 n$ j0 [& X; i$ j 渴症6 a9 U4 F8 K: w/ J- }: ^
《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。) F' ]0 H$ _+ \6 @% c
伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
! V, F, q# w7 T5 | 上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。
# G, q m& `" d* `* h9 Z% \ 治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
7 {: K9 n {/ n% L 一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。% Q' j- O$ K/ D6 M2 G/ D' w9 Z
一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
2 L5 {/ u7 ^; p$ t 一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
* K* T" v4 p+ |$ \/ Q 一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。, \0 S8 z. P$ S
0 B0 I1 a0 `/ W
竹叶石膏汤
: _' [) {) P: h4 \ 石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
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& r; h0 r. S3 H7 w" A+ Q/ t 三黄汤
& f" i- ~& J/ \9 `3 [6 A% a: c 黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。
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白虎汤7 H' E+ U6 n" b6 z1 _
(方见发热)
# n X1 k% ]9 W5 a' C7 U 五苓散' K- v8 o7 i& k( J# f Q
(方见五淋)
& u; s. q3 c( C4 a5 Q 七味白术散
4 U1 X# p! a' `! @" ]3 \8 } (方见积滞)" D# U7 Y# T8 w9 I/ g9 O
四君子汤+ N# X# b! k6 G: w- k: _
: A, W# A! ~: ~. n 六君子汤; L. h# N, f! [
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清胃散
) [1 d+ @/ F& Y& ~5 ~3 s; c4 Q7 F; n, C, P1 h! G
异功散7 J5 S+ P t+ W% i
(四方见内钓)5 N z+ x& d6 D0 \3 p+ V% \3 p5 L
六味丸
! |6 c3 x y' A( z& ^ (方见肾脏)# Z% K( C1 t5 w' U' A
四苓散
' C* C) C @+ M8 p: L; X1 _ (即五苓散去肉桂)
: R3 v0 N) v6 A% F6 a 补中益气汤# d" v7 G) U4 K
(方见虚羸)
S6 u6 K+ O) b- x; C 四味肥儿丸- K0 ?1 M6 e% I1 n
(方见寒吐)4 l/ Y- E6 }3 i3 e
四神丸" ~8 p# t8 g, e" P, {
(方见惊泻)
/ G6 n) s3 ?9 a# z 消食丸
7 N9 Y0 i1 r( _ (方见呕吐乳)+ q3 Q+ E* \* h
卷九* b& e3 {7 C( L9 f' h
烦躁( T* d! c3 K$ [7 u! x) `# r
仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。; ?0 Q, j7 \8 p& P* v8 o: Q
脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
( N7 U: {% k8 ~$ E 治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。
+ X7 f% z, ]- V5 J 一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。& a; r- d2 ~+ b1 P/ ?+ ?
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。
+ x% l& P* g. P% E' W5 r 一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。! |/ k* \3 w) R3 f- F
一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。
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" u5 b( s# u; X) _$ P3 }' l$ [& T 清热解毒丸
' q2 ^6 h. S! N% ^: T 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
8 h/ y8 G7 r( V' J# L* S7 } 寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
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q/ ?1 r1 ^% y6 R( v. w# h 橘皮汤
5 P& J3 `- |- W# x' x) P# e# W 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。2 o; l/ y: i2 h" _
; {/ ?8 V. [7 W; @/ U$ ^ 东垣圣愈汤
' W* |2 t+ P3 U9 N8 y 治诸疮出血多,而烦躁不得眠。, [& D7 j/ |! w- Q. c
熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。' C: K: L2 a* m3 Z. F+ O
3 S" o/ a, x2 _% T" _ j% P4 X
泻心汤, N4 }2 ?, M' }0 o% h
治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。
. n, k# I# j) b* D 宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
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7 a. T l4 P4 R0 t6 E8 }+ d 黄连解毒汤$ ]; Q" L: k, p0 C
(方见诸痢)
# g9 A" I' m& }/ d+ Z 竹茹汤1 g! M7 z- q( c* T7 e
(方见呕吐乳); k) `$ z. I3 \; v
酸枣仁汤 X3 w' B" O7 ?. X* ~' w- R
(方见惊痫) U3 h2 R9 m: P4 ~2 {2 e z
朱砂安神丸
8 D0 c4 [3 ?# a# W7 K F9 M. Y (方见诸疳)
, V% E8 I! p M( h1 R8 n) m 神芎丸* g. l) L+ j3 ]8 p& T& P; S& f4 A
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至宝丹" o4 c: i8 t S& p. {. m. o! x- i& G
(二方见惊风)
0 [' h1 J9 s1 F @/ ^% B 导赤散* x5 C; @3 C+ R) [+ ]) b$ ]
(方见心脏)
4 W1 T6 o; ^- j( ?2 V 异功散
: j6 N2 _) [7 P/ P. n; j. {. E6 K0 R- G, h5 F( M! T, ^2 H+ y E. Q5 P% n
四君子汤
1 R8 |) O G6 c- j5 @- E% n (二方见内钓)5 x) H3 z1 Z @; k
卷九" n+ Q" A( \7 z; y& N
注夏' d2 k+ j; E4 X% t
脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。
+ ^$ `. l9 S j# O! s 一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。/ H# W3 M# F2 W9 Q5 h
一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。, n: p0 i' P1 d% E# D" `6 Q
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
* J/ H# M' f3 ?. Z 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。4 l& H! S4 t9 x& P9 Q+ u
一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。
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j, b+ M6 t7 ^- r7 U2 i 柴胡栀子散& r/ U! @, g- u
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当归补血汤/ M8 x t2 V4 _7 a0 p$ b+ ]$ t, j
(二方见发热)& l/ r7 A, Q& z L
八珍汤$ ^3 C* H' f& c' l' u- P2 a
(方见自汗)' O) u# N0 X! b8 J9 m6 Z* x
补中益气汤! k8 W0 Y1 [+ M+ m
(方见虚羸)- @2 m# N; ?$ |8 L( F
地黄丸
% l5 n% s; n9 v P( a( h! ~ (方见肾脏)
# D |4 R- N) U3 g) H. I- N 人参理中汤$ [2 z' j$ J! x) ]/ E5 I/ L; W4 V
(方见冷疡)
( R" u/ Z$ i8 s# B6 Q7 z/ N 竹叶石膏汤
, D0 p+ n6 F# b" U (方见渴症)
) C: o3 l6 C0 z$ d% n 卷十6 u3 _6 H0 V+ K% ^/ F
自汗0 U% u( h6 F3 h; \
自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。$ g) D7 D5 H9 [/ d. L( u0 `
肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
+ E: d/ ~8 p% E/ v" D( h3 z 血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。; ]$ r" ~+ L; P: {
治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
6 ^9 r* z, E, n6 f! l: k Q 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
# w7 ?+ z) D# C% o" Y5 A, y5 l 一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
/ t4 b) t) p3 }3 n" H9 a* r' h 一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
( f+ q$ c, B9 B4 L9 E 一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
* m2 X, Y* f% I$ s$ a7 Z& `) \; O 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。" V: X8 ~2 [% K A t! V$ |8 x
一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。- b* A* v& H l+ @- F9 k. x, f
一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。8 B: E" m& F* Z1 V9 {5 ]
一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
0 v l! p; }% f- F- l4 b4 C, L' h, G+ Z# Q4 ~! p& F2 D
十全大补汤
) Y! @8 o8 U' b$ b2 `& _ 治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
% X( p# I0 c4 q 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
" b2 k' ]* d$ P4 `
- S1 m0 L- ^/ w 八珍汤9 `3 h# e7 o X1 P7 P8 i8 }
(前方去肉桂、黄 ,治验见各门)/ H3 G( E" K6 Z* O
人参养荣汤" K& k3 V. B/ k
治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。3 j) Y$ w( z! ~) u' Y! F
, g. `( w( u9 K' y D% V 百解散
! g, h/ N( y" _, V$ f4 X 治感冒风邪,发热自汗者。- D* a% T2 S5 e, n
荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。+ }3 G, Y7 m# t% U# | z7 s9 ~
4 O6 ^) Z5 H( T' P5 ^$ s
清暑益气汤
! i1 }7 f& G/ q( y7 I7 y3 S2 G 治暑邪干卫,身热自汗。6 V6 U& C! h; M; Q; c& i
黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。
5 w( C4 z2 M5 w- ?9 W( e: o4 |$ t/ J. b \; X3 _3 j* j' ~* ]- S
茵陈五苓散
0 z4 q6 ^6 K" \+ a9 z8 C) z 治伏暑发黄烦渴,小便不利。
7 V" H% ?1 w' }) ], ` 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
3 }1 T7 M6 X S; x( p- E( H. c8 w- c- n3 }
血余散
% k' z4 x) b6 H. b, L 治汗不止。
$ l# ?+ J, f; f0 t 用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。* I: t* i* [1 K! d4 I/ u9 [
% v3 W+ P, u' L+ ^. w A
清燥汤
, z8 r3 l& E! O$ A7 \6 e 治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。9 u6 d: K. B5 e l
黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
; z9 N; A" O0 [0 `" f: b" q" n3 T* c- x& P( q" j. P* Y
升阳益胃汤
4 \4 e/ _# z$ ?/ m (方见诸痢)- X; {7 {$ A7 n9 n3 e R; p0 E6 L8 s
六君子汤
; [8 ?; z/ t/ R% n L* v) L/ F6 ?% P- f6 S/ T: O5 V8 h' M# Y& w
加味归脾汤
* l9 J1 a* L0 L$ t( _6 o
: j- y3 O f' c5 j# q/ [4 x+ r4 S 四君子汤& U% N* L' `! `- K
2 D; r& {- Z3 k5 Q" B 加味逍遥散% K9 E/ {% v7 d; C& a% X8 n! O
- w4 D& b0 V* d
五味异功散' N3 f6 f7 z5 D* z3 u# O
(五方见内钓)4 R8 X% R G' }( o* j' w1 }
柴胡栀子散6 n5 O* ?; L+ N% e4 |
(方见发热)
4 |! z1 d9 U) b7 H$ r 小柴胡汤7 ~( m. `* y) G. k
(方见肝脏)
( b/ c3 t$ R7 t* f6 s; ~3 h 补中益气汤5 N; F2 Z6 X% E1 A3 r. V# n9 T
(方见虚羸)4 X$ x! O& {9 \
龙胆泻肝汤
8 f |. N6 \- }* J8 _0 A+ o) c+ W9 q; f- i7 x% D5 }8 W
人参理中汤
/ @) I& K4 ~) m8 m" t- L0 `7 d0 U$ w: H5 G: F
茯苓补心汤
4 ]$ z: F5 I/ |+ O7 Q7 d0 n+ | (三方见喑)
9 {; {" y" u L2 E2 z$ T3 q- w 团参汤
k! Z$ v# S/ x$ F) ~8 I5 x) M
% f: t) C. s3 z/ B" L2 V! u 当归六黄汤
. ?, b# d# z. q. g1 S, p (二方见盗汗)% t9 t' A6 _$ e m! y/ N
惺惺散
4 e( j; i" n+ j) b- M f$ c1 }9 _ { {2 s
四物汤
- N+ X6 ?+ k6 t5 E' \' U g (二方见急惊)) M2 p* ?8 R) n' ]" h
六味丸
- j# [ N" n7 A5 W1 l% ? (方见肾脏)
* u7 n6 L$ P8 i. M; o; e' }. \% F 四味肥儿丸( Q/ O5 I: K" r) Q
(方见寒吐)- q8 r: R' r6 Q( n0 D/ r% w% e
加味八味丸- j7 b3 |1 n$ O9 U) { g$ J5 ~$ l& _
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
0 N0 ]5 w; N3 o m: y 大芜荑汤/ T' @! }! z$ N! J+ F3 l% c
(方见疳症)
; R. O# {) G8 w7 V 导赤散& ]1 S. _& W- u
(方见心脏)
0 H1 K& a3 z7 x$ x5 T7 M 卷十
. A2 _* W1 G) n4 _/ r7 i 盗汗5 b0 e" j; }+ P) ?$ O7 C
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
8 y# p* K- Z# `9 ]2 k/ t) [8 s 治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
/ F! t& `. j2 r 一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
. s6 ^2 }/ B& ?, X1 i 一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
6 u0 I7 g0 ^% B4 z2 ~; t4 N 一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。: W/ Y- U- F2 `( Q v6 V6 z/ x2 s
一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。3 [4 W# X5 B' f7 h6 k) ?( D a
一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。4 x4 H2 X" [+ g/ \
一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
7 n m e8 _; D8 Q$ t- d- [ 一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。1 X. N5 |+ j: r, P" S
一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。) ~8 Q9 T" _' |0 _5 C/ Q
, m6 ]( \6 r, p 当归六黄汤/ V4 v8 F+ T8 V( y2 O$ B" y
治血虚盗汗,内热晡热者。
& u W4 I8 T) t; n/ v! q1 O 当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。7 P c# Z7 \; g k! U
. [- j8 y; Z8 I 团参汤
+ ~8 a6 e% I7 i$ p( V 治虚汗、盗汗。
6 o1 D. X0 z" {/ _. t: n+ o 新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。. ~3 W: ]5 P* G( t+ m4 c0 K" X* t
* X! @2 c& B& A( p
白术散
% A J# k9 p! T7 _ 治自汗、盗汗。) O2 w5 e8 e9 G& E" q/ P
白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之
$ y9 r" ~+ K( m 六味地黄丸
h8 l1 f6 i r/ h. S (方见肾脏)
/ o% w4 H! V+ I 人参养荣汤+ M8 M, t! y- V* i% w. {, [1 @
; r5 j, N7 W& l7 y" C% V
十全大补汤
. L; m+ Q3 ^$ s y (二方见自汗)
5 J0 F0 Z1 n7 ~) y/ U7 B 导赤散
- C7 E: H5 Q8 G (方见心脏)
6 g6 c; ^! K5 w' L' w 柴胡清肝散- v* _6 o: |: } V8 g3 R. |
- {& [- ]' b- J2 w 当归补血汤
) ]$ Z* T3 ]" z (二方见发热)0 `0 q$ a! T: U7 u! ~( L
二陈汤" I5 Y6 N/ V; g' V% s1 I
(方见寒吐)
! G) v* v8 ^4 X4 j% t; ~ 六君子汤
2 e) C5 o+ e; m1 q9 `' c- f' C. E% n3 q& X Y& U
四君子汤
4 V5 f9 e. S7 h5 {4 K7 B
8 e+ D( ` D9 m 五味异功散
" W$ u* r4 M& q/ m: H
7 Z* `7 P. N/ B# p* S6 Y 加味逍遥散
' C& S* y! i; m' ]/ o# a' u (四方见内钓)
) f! a; {& |+ i) T+ U8 b# d 小柴胡汤% f' b8 c- f" K' n& p. n
(方见 症): `. F# {: N) y: i$ R
三棱散& B8 {8 u6 {8 L! Q
(方见白浊)
% B# U6 S3 u; R( G# ? 补中益气汤
8 @# N/ }( K; l' a9 s (方见虚羸)
7 q7 U O9 h, S1 z; i 卷十: Y% |, K% p$ h! t0 \
噫气- j7 g. Y o* C" D6 l
经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
* U5 w2 l7 C# Q( X% v9 g0 ?8 V' _# a 治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。6 j2 c' S+ K& b
一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。: O- s+ Q3 \. `) j7 w
一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。
# x. p: f0 q8 m: M, G; Q% f5 @9 t- y3 G( E& {
本事枳壳散
3 Y: e; w3 Z0 J9 z8 p2 {7 g 治心下痞闷,或作痛多噫。4 w5 S+ A7 s# B4 f
枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。) C0 l% R6 d6 O0 _2 P7 d
: L, l/ o& \+ p
四味茱连丸
6 e9 i ?& n: ^, {! { 治腹胀噫气吞酸,食不能化。5 O2 n4 J2 ]* R# O! c
吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
( G7 g$ E: ` ] m5 C& S* e
" T- b: w: K4 K1 P% Z0 L 八味丸
9 `6 @+ F3 \$ Z! u F/ d (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
/ \$ e* |4 ~! y8 [* X 四君子汤/ }) B- U8 H: x) X! i, |; P
6 Y# X; R* s) b% G0 [$ v- I 加味归脾汤- m5 ]% Q6 n% }! s
6 J- P( V6 n$ e4 ], k 六君子汤
- X9 ]- ?* [; w0 c! }; }7 H2 i( L( K (三方见内钓)
/ [3 o. H n" f O7 G 补中益气汤
' K& l# S ], n' g/ C (方见虚羸)
Z+ v( ]+ _! C: P8 c 卷十
9 r6 X5 C0 l9 y 下气
: j: M6 B M# ] ?( n 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
5 r: D" O- i, N* \7 E 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
3 r$ C$ X4 Q5 y 治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
5 K0 p) A# M6 t+ \2 I 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
4 B w% ^+ ~: x ?* D/ V9 D 一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。
9 ~6 X# U) Y1 y8 |( N 一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
) C1 B" E$ c8 U) E 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
) u% O" P) r" I& F; [( M! X; W+ A* g
' c6 a; ~" x( o4 D( O, L 平胃散
/ t1 V/ s$ G4 e" g (方见虚寒)5 I0 J; @, M1 q) y
补心汤- o) o/ u7 w# r+ ~3 C
(方见喑)2 d* P5 l# @! F7 `1 ]
补心丸
6 }! H2 I! {- ]0 j (即茯神散为丸,方见惊悸)2 m" I: }) w+ K( h
补中益气汤$ R& N) c. S0 O0 o1 R2 q1 v N
(方见虚羸)
3 s. y9 e$ X3 C 人参理中汤4 |: q/ S, t- U( T5 Y
(方见惊泻)1 R8 s+ _$ y: N: s# N* ?5 n
越鞠丸
( k# T9 m# ?* ?; S5 k k: } N7 }6 S+ Y. m* `
六君子汤
1 B4 E3 p {8 m( z; O: S
7 c# p6 _% F, ?9 A3 D3 y1 e 加味归脾汤. M# J w- {, y! b# t7 O
* ?2 a5 q- E6 f$ r. d/ \4 x1 z 加味逍遥散: h+ `/ Y T5 W' d0 R) |: k2 c
(四方见内钓)
+ x; m( X8 A/ N5 a 本事枳壳散" y c+ N9 u4 ?1 |: l% a
(方见前症)9 g" V! Q8 B7 R- |, C- z# i' E
柴胡栀子散8 y, K# O. R) M7 s( ~. m ?
(方见发热), j' |) P# Q ] h2 a
四味茱连丸) b0 n0 A+ I1 ]+ V
(方见噫气)0 K7 b7 Q& v p/ {& R8 y: f
八味地黄丸
: L, ]7 @: X* n" C3 i* F% q" e (方见肾脏)
% Z' F" J. j# M 卷十
: K: [5 l9 _% ^0 |7 L0 }6 {% m3 W 不寐
! u5 }1 o3 G" ` 经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
3 ~0 X& }" h" W# b 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。4 @* R* R/ \3 r
治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
0 C& ~1 H I5 G' v0 c! G: b 一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。7 z. w& V0 l; Z7 C; |; p
一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。' m, d* K( _0 d9 T5 i6 p
一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。# l! }! z9 w' }% u$ h' [1 F" Z$ E
6 i \6 Y5 A& M6 [; }/ [8 r 仲景酸枣汤
+ ~' q- S- c% b }* Y$ j 治虚劳虚烦不得眠。
: Z ]& Q' }+ j# d5 u7 s% p, N 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。$ K- C) ?6 i' x' k; b/ p
0 e! O4 t9 b# o2 ?* {/ { 本事鳖甲丸/ B- _- z/ ? R4 Q3 a2 h9 q r% S
治胆虚不得眠,四肢无力。
. ~4 Z! p9 U/ u* k/ I; Y n 鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
8 p' i9 i6 v+ H( F6 N! B 《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
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本事真珠母丸
5 X% |- |( [5 e7 ?; o 治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。2 F6 [2 P `! A: N+ o3 K) N% M3 [; j
真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。& d5 Z4 I4 N5 \# H
k B' _+ w. E$ f 人参竹叶汤' q5 W9 E' G- q. Y% X& T
治虚烦不得寐。8 d6 v+ \2 N9 }4 w
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。5 w# f$ {, ^6 P4 g3 _
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四君子汤
! [6 R+ u, G1 e! F/ z" }8 Z5 ] d
六君子汤- M* a4 b s3 Z0 N; Q+ R
2 w, q4 V) D G/ F8 W 加味归脾汤
) z5 x T9 V6 J7 V- y; h3 S$ u r1 y3 b8 g
加味逍遥散
7 u S6 ]% ~$ m7 Q$ n2 y0 q1 ?& l0 \
五味异功散
& g3 \ O9 j% I5 I (五方见内钓)9 ^* D2 G0 y2 l- D/ m
补中益气汤4 T& q, G! P2 r6 o% o( q7 ]7 b
(方见虚羸)8 V, n7 Z, r1 U( e0 O5 M
人参养荣汤
4 q) R2 S2 {6 x4 {* O7 Y (方见自汗)4 l! b+ ]1 V+ G% ]: d5 A/ O
加味小柴胡汤
0 u! a* O0 g! K$ Q3 } (方见痉症)
& {, [) L2 r+ r; F6 A4 ~; W( y2 m 八珍散) r7 d6 j2 f P9 x4 H" y' a& G' Q
(十全大补去黄 、肉桂)
3 ^: S; ]5 C4 V& Y7 N; u 六味地黄丸" E6 y4 r# Q8 ~8 F
(方见肾脏)0 H) C; |! u) ?" |
卷十
4 h4 x: R5 \6 S* g 惊悸' n9 I o7 c, n. m
人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。1 A" d1 j- r3 Q" P+ Y
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。- q$ A' Q) p) I8 z
一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
9 G* {* x$ e4 }( o& t1 b 一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。3 H, t3 W9 ], |' S D: [3 r
一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
6 }* H! x5 t6 C; n 一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。# N3 v& } b& A. u2 Z
一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。6 \2 G. w% F9 K }: E3 u
7 h7 t2 \' U+ q$ Y& K( T 温胆汤1 `' u/ B4 r# V7 {! V" f$ W
治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
! y" i& K1 i! e& Y! r 半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。7 G }: s, w- S; [
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宁志丸' Z+ k; H: ` |# d# [, H
治心虚多惊,若有痰,宜吐之。, _% B8 ^0 G/ D- P
人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。% A% V) u0 U; O* @, A
% m, ], Q( @* E x! G* i# [3 @5 I
茯神散6 B# k H4 `2 y$ d3 ?! w
治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。, d' p+ Y8 u% j) r' Q/ E0 Q y
茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。& g& S' |) M& d# r) s
3 n& u5 v7 R% D! r
治要茯苓补心汤
5 a7 e2 }4 s, m `' \ 治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。+ V) p3 G/ R! |& C7 n
(方见喑)
& N; G6 n/ P, `& }( P! u: ~) u 茯神汤7 P, O2 J# n; I1 r
治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。, j( [+ A) {6 d; z e% E1 r0 R
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
9 \# `- f3 S% X3 Q1 A: ?, f" V0 z+ |! ~0 d
酸枣仁丸) N9 y; Z5 n3 |: F, |% O3 w
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。# M8 l4 m+ x Y3 C# ]- D7 S2 l. [- a
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。
- k& q1 Z- Z3 ? 各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。) h, K u5 D9 j
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定志丸
9 B8 L6 O& `' @) R' z+ p0 C! r 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。5 b+ r }4 y0 B% u4 j
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
# w5 \" h( k# k( J5 c# o
- Z* S, c' _* s& E' ^% z3 N& f 治要茯苓散) y" f/ m3 h9 r0 ` I
治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。! M/ Y- p; _+ Y
茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。
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$ P5 u9 ]& K2 s$ m 朱雀丸
! c9 e1 S, ^3 R; \" K* H( v/ _5 O! l 治心病,怔忡不止。
* [1 }& E, [) R6 G 白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
5 W2 d- b. Y, Q6 t( `% h
+ o1 t K3 A7 a3 J, U 世传密陀僧散
3 r0 J( h- ^ P* N0 v# P 治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
! R% X: C- }( m 密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。4 z1 q$ m" w E. c) a
6 s5 O. L6 m/ N u; I 丹溪朱砂丸% g0 y- J: \ g& h. ]
治劳役心跳。- P `" X8 |2 u
朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
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0 C7 @7 j/ e/ s/ D 本事辰砂远志丸8 g1 J4 F- u c8 K) v' E1 t* b& F' x
消风化痰,镇心安神。
% y9 N+ X. _2 E3 P3 D: o 人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
+ w# O+ I# Z& _- d$ |3 \( F& V9 |2 |; W O) R9 _
归脾汤
r/ L- W2 x1 S4 `' e E0 w5 y
. s( v! G- r! Q4 R1 o 六君子汤
5 r' c3 o% T0 u- |" G3 q6 k V: P5 m7 r; H3 w; i) B& f
加味逍遥散 X; F7 Y. p: t# q9 U+ h1 R; _
(三方见内钓)! A0 Y* Q' {0 [' J j ?8 a
补中益气汤
# R& o9 |0 t! t3 l" P y% i (方见虚羸)
8 s$ E6 C# E& [! p) f- x$ ~ 真珠母丸
9 B) G3 h# W6 F0 s6 H. ^ (方见不寐)
7 K% ~5 o: V7 Q) M/ L9 k* c, h: S0 G 十全大补汤
7 U4 p7 _- S9 i, M4 R( ^- v1 q, s# B T! H
八珍汤0 E8 }/ ~: _9 {3 ~+ |
(二方见自汗)+ S, _+ D1 f$ W$ D' E
养心汤; z# m4 ^& o, s9 W: R+ a M6 h
(方见惊痫)
2 h) M* e6 z1 v- h 卷十
7 t- Q* W- q) M0 H, \% A$ a" R 吞酸 c+ B7 `; r5 J9 J" }( {+ t5 _
吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。, V! I5 ~, N, q2 G5 l1 N# c$ g0 k
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
8 B9 ]* }7 w5 v 一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。
! a7 q2 _# E" w4 S 一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
; ~8 h# O5 D! A& Q 一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。( Y- K0 G! F/ y/ p0 J
一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。' @2 y k7 C* |8 {2 I
9 ?. }6 j) G: ]* J" b5 I
六君子汤
- k+ `7 D5 J# F (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
9 Q5 r6 F0 u4 s" d0 R 异功散
- T7 v4 w1 D7 L& Q (二方见内钓)1 ]: C9 O; N( x& Q0 Q4 z8 H, ~6 s
补中益气汤
+ G" ^7 \9 E' C1 g" a( j) D F) l: Q% e+ }$ \ b" ~# }2 U/ ?
保和丸1 Q/ W3 x; a$ T! q- C
(二方见虚羸)! ^8 L0 H, ?5 e s: W; ~
四味茱连丸
1 U: z4 ^0 g1 m6 x (方见噫气)% f! _) |7 Y/ [4 S! e
卷十
# s) L! N2 b& I. P, @ 脾弱多困
9 V9 F; E! E" ], d: Z X' B0 k* l% m: B 丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
3 U* I2 `0 _0 M5 ^ 治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。' [7 V1 a: F; [, V
一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。" ^+ V/ X" X, ~( o3 P0 Q3 w
一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。9 e2 H d$ J9 V
一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
- l& D$ Q4 w. j n5 Y: O, |6 o- I' U 一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
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; o H1 V/ f0 U. ^9 \4 T 胆星天竺丸
& `8 H. \8 N* p- s2 E* Z8 D1 ~# J 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。' n V7 E0 v0 _* ?9 y- h K
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。, L! V* k/ c' x. j! i9 I7 O
* r$ M0 X! D/ C2 g" c6 s3 C4 A y2 ^ 五味异功散7 G0 Z9 H$ n4 _; ^
" \* B( N0 y) e' f7 q 六君子汤
2 U% w' o) i4 s. g+ M$ [& g% c! i' {' [6 [
四君子汤
) E3 c+ n" s! n# [0 i i0 P (三方见内钓): n8 k' n! z2 F [
补中益气汤7 e2 E8 W9 h( [) b6 m
(方见虚羸)' M6 a3 f1 ?5 @& K. m. g# H/ U; l' H$ S
六味地黄丸5 C6 q% I* h0 N) p
(方见肾脏)- c* C) Q. D# C: l/ D( n
葛花解醒汤
( ]2 i4 X7 C1 G* E (方见热吐)
& L( S6 k6 A9 ?/ W) e 卷十
/ |4 p- {1 O% L" L% Q" o) E 寻衣撮空$ N! M! M& L1 H! \* F6 R5 u8 l, Y
寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。. i9 n. \. P) ?- l' J y
治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
4 H" H {8 s) n9 Z* j: B 一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
8 |! e! X$ t B# Q" U. ]! s3 B 一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。8 [' n N% C$ |8 `5 h
一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。: U) f# O! ~2 b( _" W1 V0 l
一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。- p$ C8 U+ G4 s0 U7 B H0 s
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。- s; r& |) b2 R A" a- |1 U
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生地黄连汤8 j+ H! |; z; v% y; |$ o% M6 A7 b
治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。- M% h! y7 f/ s$ K
川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。# f. N, }' P0 F6 L
" E( _$ @( A2 V# Y" o( u. q4 N
加味逍遥散
8 j7 N3 f, S+ U9 @( u- q& \8 J X0 V8 A4 {/ j9 Q9 `. t- J
异功散) }4 a( d0 C* V) F7 N( T$ B
& d1 ? I0 H4 v# d) H2 q7 e: e; S/ {
六君子汤, f- Y+ T7 I( k3 B' z! f! J
(三方见内钓)
& C1 j' m. Z- T' A! t' g 地黄丸) F) `8 V C) m0 b2 d3 Y3 M
(方见肾脏)& f' ^8 L5 r4 M. O
补中益气汤# q; X% ~3 a1 w8 s+ p
(方见虚羸)2 [6 r" w. [2 G6 C$ \, \
柴胡栀子散
/ t/ _8 w# |: G* r/ r (方见发热)2 y! f' a9 r# x; y
泻青丸
' l: |+ z" a, Y* l (方见肝脏)1 }! U+ ^0 f7 M! |
八珍汤
6 {# O1 j% h2 K" r( u7 O0 ^- p
. m5 V; e1 p8 _$ x* x 十全大补汤
, G Q+ e4 i% \1 c n6 l (二方见自汗)
: Y7 T9 B6 S7 B# c& z* f7 ~ 卷十
5 K) ^* c& u- u' b2 t/ y& D 喜笑不休
& _* X7 B' ]5 c6 S3 V: v7 z( j1 _ 经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
. _0 z2 Y! ^1 G) w 治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
; W9 H3 o6 R- K+ b& V X- } 一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。" L6 Y: Z! \: O, a1 j
一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
% R2 e. C3 o8 ^! n) \3 P 一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
/ H5 [$ V/ c6 f6 n. [( I$ W 一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。6 f8 Z, L) d! s3 `! [4 c
- ?/ p2 ^; _/ W4 s2 P8 Z2 o 当归补血汤* J O$ N+ T( {5 m9 F+ \9 c& |
$ h6 h7 `( Z, ? 柴胡栀子散$ Z3 p9 |% ~( L+ q1 d+ H; c
, ?* |! d9 n9 a+ J4 G 柴胡清肝散
Z) v2 U; b! A6 Z6 d! l (三方见发热)9 |/ B3 W' C; v5 ^
黄连泻心汤% G" k5 e' }4 R4 q
(方见烦躁)
" p/ ^ f. i4 d9 h! R 地黄丸
y7 Y, X6 I2 `- D4 z( a+ h (方见肾脏)) o/ d, k4 u: @$ ?7 q7 c' U( g
卷十一 T' P( { |+ f
肿疡
5 m" K/ \4 M- l1 K 肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
" s) W. p6 o" D8 y 肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。1 O% Q& N8 v- M9 f# h- M1 Z
4 ~& X( D$ r/ k4 z 卷十一1 c2 ~/ b* B' b9 Q
溃疡
3 v; z ^) Y8 ^; n: J% @ 溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。* H \7 X: d! W: ]8 \/ c
! a* r: o& m+ I8 D5 X) k3 x 卷十一
* q2 b) }. z+ t 胎毒发丹
" c& z/ O) {8 }. u4 F4 U 胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
$ d% z( o5 E B5 E! B R7 R 史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。) T6 b5 N% z/ q- Q+ D0 E: h
一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。2 K' W4 G, [" T
一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
1 n% H; N; s' h% w 一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
, p K6 z- h; `9 } 一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。% J! t1 B5 C# Y. L) K9 q1 w
一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。& E; x2 C0 K# B# p
一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
! _1 R9 t3 @4 p# ^2 ~' r$ n5 ] 一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
$ r A4 |; u! @$ X9 a" s& `! i 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
4 q0 R2 e, y: e 一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。) {7 _7 Q8 z. d. i7 F
一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
; ?* ^ B; f4 Y& ? 一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
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砭法7 G% ]4 ^: Q S
治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。& c+ V: ]' g- c1 V
4 \9 r! `7 p2 o& E" N 神功散$ m, {( `& H# J) k6 I5 D0 N
治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
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& Y5 J1 k% k: s' G 仙方活命饮5 }' l. T7 K" Z1 C; e
(方见热毒疮疡)$ n) r( p2 {3 l. Y' w% m/ x
清热化毒汤
/ I( S: V. N4 X6 \$ }8 _' q1 w8 v( |2 X9 X. }
清热消毒散: @: G3 T: Q0 W7 @2 U
(方见热毒口疮): h% l9 _" y' \. y6 u' S( m
柴胡清肝散
& J0 `, y' u, ~ (方见胁痈); V0 U, A7 k, K! ]9 K4 f
补中益气汤4 @( b$ w2 _4 @4 ~) X+ G- x
(方见内钓)
6 |, @" i3 U2 r7 _ 小柴胡汤
1 I9 ]- t; Z' U" K4 I7 J (方见痉症)
, m7 c2 w7 q' e/ E) y 大连翘饮$ o4 [9 b1 K8 Z" J, C
(方见臂痈)
; o7 R7 L P8 f! H' i% R 柴芍参苓饮! g" X& e5 A* l
(方见天蛇毒)
% V; D5 R. ?8 J: t 九味解毒散8 ]' `4 W# k% q1 r: ?* D9 \
(方见黄水粘疮)
9 W9 S9 j$ q9 n: Z3 L 卷十一' i$ k: [% d3 E4 q+ X( s! d8 ]$ i* B
伤食发丹
$ V( K! k) c6 i3 n& d5 ^& P 伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
/ f% |1 N. d2 J 一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。
# J- X0 b( p% _6 E2 s7 h 一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。
% |6 F0 z6 ]" p4 l6 E2 T: ] 一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。
" l; n4 u4 V# ]) r5 Y, Q7 V$ v 一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
. V4 L0 a, _5 ~, R% h" R( i ] 一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。3 @0 e* q$ W* f. \$ g. z
一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。
! a7 h/ c$ |) Z1 O1 r9 b 一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。( r5 G5 C3 q. A' q( y
一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。4 ^" u$ L3 b) m5 L8 X5 l( t1 S$ j
一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
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" {8 p& ]' l/ Z& y1 d! V 保和丸' i, e( O- e) f0 I" Z2 j. f
(方见虚羸)
9 d; r( X( C) b0 l5 L1 Y A4 D) f 泻黄散
) a' L4 U7 w- x! p5 @! s1 | (方见脾脏); i& G2 A' @/ I/ O
清胃散
% y% A9 u6 `$ l0 c" b& J% s6 o7 ^/ Q. u$ A$ e% G8 E
加味归脾汤
+ {* [8 {2 l, z0 U4 _5 Q: o ^ H2 W2 O( K; [* f4 E; l! D
六君子汤- ~/ [. h7 F% {5 T1 k0 d0 U+ @; R
(三方见天钓)) J- j4 c( H4 E( E& ^5 n
清中解郁汤
$ q% `+ A, b( O6 H0 y (方见丹毒)$ R/ h7 n, ^. f$ t
七味白术散
$ [4 n' B o" {* H1 Z" V (方见积滞)7 g, u- n+ E* }% |) H
卷十一( L3 o; s5 f7 U$ O1 |' e
胎毒疮疡
7 o( z( \, V* _+ j, k2 M 《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。, {' W) S# R) m9 S* s
婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。9 J& Y5 N! p7 Y" y
一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
; U2 X/ y. R# z9 }8 e- G3 Q 一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。; ^$ @- m2 B& U' g
一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
+ h M: |! g2 y+ i" w9 Z 一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。9 A* g# s( L- _3 M6 e0 L
一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
: ~3 } I& ]1 M4 {7 @$ C: d 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。6 l# `) P& `2 U5 \5 [- R, s
一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。
0 |: E3 X8 i0 a) m/ H) I2 S2 Q 一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。9 [) B/ Y# v4 L! t7 g) Q' _+ ^
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
. h" q0 w6 i: ?9 p2 Y- G4 D3 J 一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
3 M! y) V1 D4 y: Y3 M3 B. B 一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。# F2 Y* Z' i, |% i4 \( b' R" U
一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。: R. ?( v" m& q- n4 a
一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
# K% Q2 u7 D0 t7 M: X# x @ 一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
( {& o6 x1 N& g6 i. v- Y; `; n) ^# d0 u" E
敷药铁箍散
+ m7 R+ s3 t9 w! e6 ] 治一切疮疖痈疽。
* l6 ?: t0 F' u% X* ?5 n# j& ]4 Q 芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
( V4 R3 f$ k( Y9 S1 w 按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。! d4 _' b7 c [( S$ b( R1 u
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五福化毒丹9 L& H; I) Z; V& N+ v F
治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
- O0 m. r4 F- `# H4 _% E8 ^ 生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。5 L. f+ `$ c1 K9 L% B8 [
按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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8 N" Z8 }5 a5 J 犀角消毒丸; L# y, F3 M' T+ R; r. l; ?
治积热及痘疹后,余毒生疮。
Z% V* h i( d9 m 生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。. W' l1 q/ X% A
按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
# ]- C) n' O3 L: P, z/ r 八味茯苓补心汤$ Y# S1 T; H" V4 f
治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。3 B1 H, J1 m' w( E( u8 u9 e
% b# @% Y. E( Z: R0 L- X! R 柴胡栀子散
& I M& y$ K& O (方见胁痈)
6 V& L6 p5 U* n/ P9 Z5 C 托里散8 _' h6 j/ @5 n2 a9 \
(方见热毒)
/ [, J; v9 r$ |5 ] 卷十一
( L& N0 j* M, Z) I9 {: H4 U 热毒疮疡4 L8 W3 p6 b9 o9 a1 t) f
热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。" G& G4 f! l! \' N% b$ y" K/ I
一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。. O0 p: |; q% [5 T" f8 p' b7 f
一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
; `) i6 N; D; ~4 H 一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。6 w6 T8 Q6 c2 q6 J
一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。$ |9 b6 \3 L- D$ v
一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。+ `! b q4 g+ [1 c4 {% \
一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。- K l- W) n% o7 ?. m! v
一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。; m) A7 f9 @; o0 ~! ?, g* n
一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。2 A: N, y+ \/ l M: S0 ~
一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。9 {( E' P8 d* D! ^1 @1 E6 x; E
一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。
' s3 Q0 b" R/ ~4 h# } 一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。
5 [; w! ?7 [2 i 一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。* v* M2 B/ ?& C5 P- j% r& x
一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。
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3 |, D+ s3 ?$ }, `# s( L( Z 仙方活命饮
9 d: y+ \9 K: u0 e& Q- \ 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
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托里消毒散
: E, R3 U1 O; `/ a9 t 治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。. a( n9 I. T$ ?
% ]. t' H! P% ~+ b* D! s5 a 托里散
) q& F6 R+ g5 K: y/ ?" p 治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
# x1 j! [3 j4 l) { 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
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$ N0 }$ ? M6 b) R: T 替针丸% j2 A* Q7 I% u0 e, z5 M
治疮疽,脓已成不溃者。- H) {( V/ \( p( k9 @9 a
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
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, V' n! u! P1 w' j4 s3 t1 g 五福化毒丹/ {4 w$ m* E% w0 {* X# K
治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
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天乌散& o) j1 Z1 Q; @/ g
天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
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% s2 e. Y6 g T, [0 [3 y. r 四物汤 ?3 \' B$ {: r7 O: b
治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
& I1 J2 ^( L0 h3 B6 Z9 m. A 四君子汤
( a/ F$ E" R6 p* t 治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈) l/ w- V) P* [) n, H2 f
六君子汤
( h: ?9 S" K* l% a' o. y( O, M 治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮2 y) e9 B7 {& k) D: ^! W+ F# V
八珍汤) F2 G3 L# Z4 ]9 ]/ I* U) L! x
治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。/ ~+ `: T; j( \! \
(即用四君、四物二汤合用)
$ m0 ~7 c$ I6 B; h0 H! Q4 c 如圣饼- T2 i1 k3 }0 _- P) r' E
治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)
9 [6 q" E; G6 m6 ` 四顺清凉饮
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四君子汤% _$ [5 d* T2 d$ `+ K2 o
(二方见腹痈)& F) J* y4 O, [! X( V
加味归脾汤" e7 m( Z3 ^7 q: M6 a+ j' Q
0 M( J o% I( l! _2 h% ~ 小柴胡汤& b# H3 v/ L0 }7 F+ X7 Z
* t( ?7 ?0 ~* \' b/ ^ 栀子清肝散
. i" t2 Z. \" K (三方见胁痈)- M3 s4 J3 _, E& T$ F" C1 S1 Y6 i% _8 I
托里冲和汤0 u3 X2 ?, {, f
(方见敷凉药)! b% i9 s4 V. }5 }7 u
五味异功散7 W* S8 F& @5 o' g
(方见败毒之药)
* r$ E1 e, T" n1 x ?0 {& d 加味逍遥散3 {! I/ {( ?: K, C4 }; m9 C
(方见发热不止)6 M; J; q; u& ^4 _4 V; `/ f* t
人参败毒散
) H* u8 [5 D4 R* N- {$ y9 q- X0 u (方见发 )
0 n1 z4 d5 F3 g6 J# } i 四味肥儿丸6 ~& L5 p k) j) }. J
(方见贴骨痈) ? t$ e/ V) I- d1 ?* w
隔蒜灸法" ?3 v# S: k& K7 g
(方见流注)- ]+ b* y) K9 a, k
清胃散
2 C4 m& |7 A3 i4 R (方见热毒口疮); k( }) ?+ r, d8 w6 ?* m
补中益气汤' K3 m! g+ c/ A3 ?1 i) _; |, `
(方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
' U: P/ M( `& e" l. c& \5 ? 一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。7 j% @8 b6 y; ]9 x% f$ e% b
一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。/ o1 W2 l. `1 v. X5 I
一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
5 t. E/ y6 O% V( W: c 一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。! q2 J7 E) i5 y0 k
一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。: a2 X P a0 ]' g; h5 R: [
一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
/ m% @3 F+ K4 s0 i 一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
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1 B9 a$ L( Q' B( G7 ]8 h/ Q6 @ 小柴胡汤
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/ h x0 V. p" T$ k5 s 加味归脾汤
- ` |, Z' P: s' T9 X (二方见胁痈)
1 i: S V! s0 F 加味逍遥散) ~6 F9 X" S, v8 W a
(方见发热不止)
& a' h. Z+ D& p% M& ?2 {7 Z 六味地黄丸
6 c1 h1 k! X/ Y) K (方见作渴不止)" J. ]1 `% Q( N+ @4 e
卷十一
9 r! A' l& Y1 G; F* J 热毒瘰
/ \; w7 |2 t. u/ n 热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。2 w; W6 I$ [4 [. ]
一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。9 |3 X0 f9 Z. w+ Q
一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。; n0 I; b5 _0 K9 ~& C# c
一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
. J5 F$ ~" I! }5 ^* f 一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。' O0 G9 ~ a' B/ C- J
一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
3 {$ x/ n1 l' Q2 K+ L, T: d 一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。 T; u4 L2 F1 V( H m- i
一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
% `) y B* |7 s. K 一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。
+ e. a" @( s/ B& G- b$ y 一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
& v0 A, b: Z/ ? 一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
7 i# x3 P% X) l: M 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
5 X' ~! J9 n' l8 D5 u0 I" n 一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
1 {4 ]7 ~2 V7 t8 j% ?) H 一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
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/ V2 H; N: e/ B3 V 四味肥儿丸
1 c/ z7 C3 \1 b" ^0 o) K+ p8 r 治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
- U3 N) F# Z: I: z, @3 U: [ P 柴芍参苓饮) F6 o9 R4 `. S# |
治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。) {8 K* [( \; Y1 [. ?
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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神功散% X/ |3 \; r1 c3 e
治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
/ D, y: C, M5 t6 W: S7 Z 黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
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清肝益荣汤
2 _+ N9 C9 r. ^% s7 B/ u: Y 治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
' C$ d5 }9 [6 ^ 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。# Z# U3 q8 }! u3 j# `: j
m; E! V+ [! m' {2 o
加味小柴胡汤
' m; x( l/ y% l' ~8 ~, h 山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。. y+ N: R- w( T. w" k
(前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。! V6 W7 [$ j) ^- l# ^+ U
" B) s+ }6 s0 T; Q 九味芦荟丸! E1 N: q: H3 K* V- @) U9 l* \, ^& w
治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹) t" j# w# w/ H3 V7 R! w+ i
必效散
4 R' U3 P4 p' |9 [& }) c+ Y 治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
7 i8 i4 u$ R- L" e7 Z: n4 R: c4 l: M 南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
8 S' b" O: l/ l5 L# P" g# z' B( S8 \; d/ u/ R. `2 Q' F
益气养荣汤! M! k$ i0 _# u; M
(方见鹤膝风); S* f. v$ _+ H8 D4 R
栀子清肝散2 G$ U6 E/ ?: `% l$ T' o. i
(方见胁痈)
6 P, [4 e7 _4 z' K, h/ s2 X 补阴八珍汤
' T: T. R2 d$ R/ w (即八珍汤加黄柏、知母)1 \, {+ _; P1 P# C! t. s# b9 I
益脾清肝散
s* [4 L9 w+ ^0 a) q# V (方见黄水疮)
5 ]* }- ?+ v; W/ ~; |* x" K 卷十一- Y. D5 ^7 e$ M: O. s1 Q; J
惊风结核) z8 l! D1 m0 l$ B/ P8 r- R( q
惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
?3 m# g8 q0 \0 J" _- r 一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。1 x7 S: W8 s5 r" J" t/ Q
一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
1 U) T7 M0 e+ ^7 A- f5 h5 j9 a 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
L6 P7 h" o# ^. F# Z% B. L 一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。, d2 |9 v C! Q* g
一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。; ]& H9 y. w8 Y' G
# ^3 p2 i0 Y, r% g" c) |# H 皂角子丸 D2 ?5 L- a1 W- R. J S
治肝胆经风热,项胁两侧结核。
- j6 i T9 z& b$ |+ Z7 _3 ]! ` 皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
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% l7 `. D8 N2 Q; }3 J 人参败毒散
|# l0 R0 g# T5 Q0 T( ^ 治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
/ ]- n- F$ r2 G. L 九味柴胡汤( o3 ~$ Q6 c, ]/ x% w
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
& p& e# q) b' e t5 G3 j 柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
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! |' s3 A% @7 D7 }, Q3 m 琥珀膏
4 j) I7 o! ]5 R5 c, U4 T 治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。9 Q5 c% S; r: l4 Q3 l, a. D
琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
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益脾清肝散
& z/ U# v b' o- z [: U 治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
T# O3 I7 I! q- Z 补阴八珍汤
6 I }+ Q" C1 s0 k' f- A5 t y 治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。' j9 b* |7 A9 W1 f1 q3 }
' H A9 w' d1 ]7 m0 ~ 五味异功散9 b3 s7 M( {! s, Z; q0 | s- J
(方见败毒之药)
* P9 t2 [) D8 e4 M* u; `9 G 卷十一 ^2 Y) W. J- y) I& K, @
胎毒疮疥
8 G+ J6 U4 U, T9 `: u 胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。/ g) m3 _. w. z8 S
一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。' K6 J0 y1 Q/ N8 ~* h1 i. p0 n1 O
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
' `2 X: J3 _6 g1 E [3 d 一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。. K0 [. f; A3 i: E: j) {
后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
" U) Z* F& g% ^* F% n 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。8 i G4 W' ?4 p. W9 Y* k
一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
n) ?9 `9 z7 @, F. b2 u
. W# n4 o( A* Y* s 牛黄解毒丸& \4 v& C" K! T) q1 r G
治胎毒疮疖,及一切疮疡。
& O: T& [: Z& D5 ]+ N) h: r3 |9 @ 牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。8 g% X% \0 f/ B/ G) q
5 P6 ~: u0 R* E: h R5 o 立效散 @1 k1 V) A) f2 e8 k/ o; D2 V
治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
, @9 ~! z1 o E. F& K5 @ 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。! O- L$ }, P0 D; h$ \
& y1 Y+ X' v3 K T) y4 A# G- j 敷药解毒散
! l4 M" A6 `5 n+ S. P7 \/ ~ 治一切毒疮,风疹痒痛。) y2 Q; n9 u3 b- x
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。* ~+ @) m1 X2 X$ o
, s6 W: s$ G( O7 T+ W) c 柴胡栀子散. D6 n0 s1 v# H U9 ]+ a
(即栀子清肝散,方见胁痈)
2 N5 W5 `1 `% T9 l' H. ` 四味肥儿丸1 P( Y$ U/ T. A8 S% N$ ~ H
(方见热毒瘰 )
2 R% U+ @ |/ m; f: T' L% S6 | 九味芦荟丸: C+ {6 c0 ~) k% c4 ?" w% O! k
(方见诸疳口疮)
, H7 ]6 _) a& z' ~$ ?6 f f& `" t 金黄散6 \; a2 @7 F9 \8 R8 V3 l
(方见天泡疮)) S: C* L7 H' ]( Q B2 G- u
卷十一* E' [! }6 `, U9 u J- G- ]: L
热毒疮疥
" n" I6 E, O0 V% Z2 ? 热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
' ]/ P8 z5 _6 ]- d$ _; v 一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
2 k6 J) b; o$ [" ^ 一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。* a5 {* i# H: e8 x: L6 B: ^
一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。0 |9 W5 J8 a; x. e M. r. T
一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。+ Z" o- f1 P5 ^- V
一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。# e& S$ W) a& g" I$ M, U8 B/ h2 X
- z. c6 g9 ]9 i$ ^ 柴胡清肝散4 g/ h3 U; _/ J8 A: a
(方见胁痈), H! J2 T% h, T$ A5 E- \2 ]- [& F- z
五味异功散
5 \! H2 Y+ x! _. u' j (方见用败毒之药)# Y" u5 o/ q; }" Y7 C: c! D7 ?2 M; {
导赤散# U8 g+ t9 X6 y b- ?: z
8 Y) N1 K) N% Z; A 泻白散) L! p! W3 h) U# N7 i2 u: j5 p
(二方见臂痈)
. v9 V3 \- R1 V: p3 P9 k) [, I 泻黄散3 H5 A/ L3 U: b8 }0 B; o1 b& z
(方见头面疮)
, ^7 Q6 l7 k/ r7 Q 卷十一- b( Q. I1 x# u# ?" ^& u
诸疳疮疥6 ]# D, C8 H/ k* }4 N! c, d5 Q2 I9 D) r
诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
5 ~! s b7 F& S# i& L6 l7 R 一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。7 F: A$ r* f% ]0 i. G* S" M
一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。; [" T r2 R) U( Y# r
一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。& V( U& {: O2 J8 Q7 Q. h8 J
一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
6 P, {1 ?) I& R, h 一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。" a5 J3 T( K3 z* Z
一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
3 ? ~4 H) _+ }, d, }( l" z 一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
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1 ^3 |, v/ |/ x' }0 }% J 敷药大枫子膏8 A: W e: ?8 Z. ^, l( O
治疮疥。8 {% L0 t& y8 A0 ~1 d
真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。
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敷药六仙散* s" b, `2 q" D4 Z
治诸疳疮疥。( J3 \/ C0 T4 N/ N4 l
苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。# I8 }7 k4 H0 T/ M( `+ E
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五味异功散# x; E2 Q8 f1 J& q9 @
(方见用败毒之药)
( |7 M) t9 L; [0 j$ { 清胃散/ R$ k _4 Y: T& C/ u I
(方见热毒口疮). ]4 w8 D+ F0 }3 D* Z q0 r( [5 D$ n
卷十一
: |& H1 W0 o( b& s. G& h# C 诸疳口疮& S1 H( |- e; ]2 Q
诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。
; n2 v6 N: X B, o* R# G 一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。& U6 e! w1 S+ |. _5 s/ \- B, [$ t+ h
一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
) t/ S: p+ N* U5 f9 W) J 一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
' k* e, P; A& h9 L5 w2 f 一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
9 H ^8 M( Z2 D* A M8 K' V- K 一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。* ?2 _2 O# u5 G% t: O; l J$ t
一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
; e8 O ?" l1 D) I* k 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。$ v: w3 S" a4 ^1 p* v$ P
7 U$ R; B6 ?) W- ^! L, m2 v 东垣大芜荑汤
6 P* R1 e/ z* X( }+ [# b! G8 V5 m (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。- n& b* {( ]" ]$ g( Q5 r1 a
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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葛花解醒汤3 G/ V/ H% l; b) C; J. d
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。; Z8 B9 M4 u/ f& A0 u4 {
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
6 [8 {! M$ V7 i! r" H. J; U# g 愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!' Z$ m3 g1 ~6 ^9 l2 q7 `% D
大芦荟丸
6 M+ t: ^5 h9 h' z, ] 治疳杀虫,和胃止泻。3 x. w4 _( R. t) x+ T( u6 f
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
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虾蟆丸- f( u3 ^6 l8 G5 a
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。% t8 | X; k: M5 A
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。0 O3 ?, P. J8 \) b3 y8 [
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六味肥儿丸
' O- T5 U. R4 n# F5 Q 消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
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四味肥儿丸: n% P9 ^5 Q- ~' J; v- q& V
(方见热毒瘰 )% B) \6 h7 o1 A
地黄丸5 _1 V1 u8 y1 `8 b
(方见作渴不止)7 K7 E0 U( Y T5 k
卷十一
4 N5 C7 X% m. C- z6 l 热毒口疮' l# o" A0 }, ^- k) l8 P
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。3 E& k4 S/ |; m) e7 k+ q* J8 q5 M
一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。+ o" q: p* ^! ?4 O. j0 K7 N# Z
一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。, ^# W6 C# A& F' n( g9 u
一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
$ B9 F- V* N0 H3 b 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
n$ N, m5 m( v; W# b4 p, d1 v 陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。: B) k6 }1 _% N, R0 F# z6 }& B
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东垣清胃散
1 j. d/ D: S) I 治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
6 U4 N3 X0 x0 t' l% P/ c# z# a 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。0 D( D p9 \% a d3 K
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清热消毒散
8 [, I4 N1 r; Z 治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
7 K8 W; z9 [+ f( y& j# g" \* D 黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
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1 I3 n7 }7 a. U2 ?9 ]% \ K 四君子汤8 U+ `$ D" {6 |1 r. x
治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
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, u7 k, J- B/ V. Z 六君子汤
E9 R# E# |% ?7 B. A) R: w ] 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈) M0 v2 N) f, ?' A% M0 C+ f0 }$ k
五味异功散
7 L" @5 r& [: i: z3 I+ X 治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂) l; a3 R) @1 o2 y" Q [
人参理中汤/ T9 A2 |, n# K* n
人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。
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四物汤
8 j C" i/ l' e( X 治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)" u2 J: D/ Y m8 a8 d+ F ]
柳叶散
8 J4 Q& f7 F+ j; D 治热毒口疮。
, @' O- R7 \( S* F 黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。5 n! f; F3 W Y. W( w$ O& d
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加味解毒散0 \; [8 ~3 [! ?& A+ U% Q
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牛黄解毒丸
9 z t$ K0 q, p: M (二方见胎毒疮疥). L: U8 f, T0 N& Q. ?$ o" n+ f+ _9 F1 L. A
卷十二
9 y2 }7 o: N) t' o# g; U; n 疔疮. H6 G* A9 i% z4 [
诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。8 l# d v+ R* S
毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。2 Z6 |# t5 t; H1 r- o+ i
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。" Z# n, `: d( t' J) i4 g
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
8 k5 y- S5 y0 X W; J6 `" {; y, P 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。0 L3 T( E6 M7 j8 F; i' T
一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
% l: d2 ~# M2 y- ?+ o 一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
+ R; m0 R* o3 b 一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
& i P& S" ~8 x: t: m 一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
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# @, f. Y/ U4 O3 ~ i; p 飞龙夺命丹
8 R8 U2 s# G+ m 治疮毒发背脑疽等症。# T# Z$ B% Y' w, g. J _
真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。' A1 e9 r s; q/ i! O. R0 A
8 w8 n9 \+ n% ^0 I0 Y0 C 荆防败毒散
0 N0 d2 }1 K! ~& q% z 即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)2 T0 H4 I3 \% `5 O1 g' t3 O
保和丸6 l; R+ c$ R4 W( T
(方见发热不止)- c' R* z" V$ _/ ^# ^) O' |" ?. K
五味异功散( }# Z' Q$ u! F) B* I
(方见败毒之药)
9 t) R2 h& O; I) P4 J. \* e9 L0 J 仙方活命饮% R" h0 o$ f& Y4 p; ]
(方见热毒疮疡) E* k+ o/ }: ]3 N/ D& q
卷十二4 W3 e. b, {0 C! L# U
时毒(头面赤肿)
1 y0 C9 k9 j; q) U9 ] 小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
- _% `' W- F6 R" ?# y) _ 一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。0 \" q* I- A( C, Z
一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
) M8 T7 k- c1 ?% M! k' h 一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
# y- B8 f1 L/ q" T( G. G 一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。
: K8 C, d) R. c+ A) C 一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
1 ~$ H. t2 Q" U8 m9 H0 X5 H, ~. M. l$ }
通气散
: _) e' [; N$ x 治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。! C- K8 v7 d, T% Y( _" X3 {
玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。2 A2 u% c$ S' L- [8 s
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甘桔汤
3 F. G& r' @, z- { \4 h7 o; s 治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
- Q* B" x: U4 R- W% _ 犀角升麻汤
' k! W4 n Q+ B; l9 o" D 治风热口唇颊车连牙肿痛。" b# x9 q1 i( D8 ?& y3 ~
犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。 H- [4 c3 G d
! M8 m1 H" d E, y& o 栀子仁汤) f: X, p4 F. ^- @* E7 U$ X) P3 i
治时毒肿痛,大便秘结。. L! N$ a9 f8 o! k0 b' Q, `( a
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。! H. V. H% I5 X* ~
3 Q+ T) J/ G8 U) d2 p) ` 葛根牛蒡子汤0 r6 }/ R+ ]4 ], a$ N
治时毒肿痛,消毒解热。8 F8 P' j% {5 x* {
葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
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2 V( n, _, I& X 柴胡栀子散
- B( l! E# h1 m (方见胁痈)
1 Q. K. ?" i; o! K0 E' g 托里消毒散3 l7 ^4 W8 G: R! J0 e7 O! t8 b7 t, C
$ {* ?- z' F# W: m1 d, x% _ 代针膏
3 h- ]/ p; u8 a: }
! D! w E r9 B% G" N( _/ M4 K 托里散, v a* a) S1 R6 N0 ~0 k) u
4 _- U, u0 {/ s* i6 B, k
仙方活命饮2 R6 B5 y7 l3 I8 F; ?1 N
(四方并见热毒疮疡)
8 O {$ y+ u1 m9 B: c 加味逍遥散9 e+ P3 Q; h0 S/ |" x0 o0 X
(方见发热不止)
: Z4 F1 v! ?& Z, D, f$ c' I 卷十二' N$ _, y1 ~" s" q! w2 a! S
流注, d, B9 Q: }: k) o3 f: N
小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
7 {1 n1 q( y0 b* b+ R% [" R& C9 q 内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
5 c, a V3 {: H 杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。
* x% C* |: M, s1 X 一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。: w3 V% t* [% u: Y3 n5 g/ t3 d
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。$ H4 s6 b7 N( i3 m; V+ v) l$ o1 Z
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。
1 N3 X" r5 |& Z+ ^$ i8 o+ z 黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。5 I5 [7 S( t5 ~. T
一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。5 O3 T/ q) L# k' ?. S
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
% {+ Q: c& D! H" G1 f' c 一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
0 z7 W' ]' l" C 一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。8 E& X6 s9 E% H' u" j
正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
3 C3 a( O. N1 E, Z7 ~ 贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
+ ^; t0 w+ B5 Y( K, B- ^) Z 一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。$ c: D5 T; A6 g% D( U7 V9 `
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。
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( i' v9 G1 a( F2 v: o- e1 o) i 健脾渗湿饮
2 L) W9 G9 Y# Q9 O; {/ ?9 V7 J 治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。8 |3 R# x# R$ D+ n$ H
人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。; w5 P, F9 y$ ?+ n' z
8 R/ j# x! A9 t- o 和血定痛丸' G+ W- S$ E; R ~* F' _
(一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
7 d. _& T h! ^7 D7 S9 m 百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。8 z5 c+ ^$ E1 R: D. A0 C
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神效葱熨法/ q0 c$ Z7 [" f6 j# E( D
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。- H( H* K. W9 O7 D2 h: @9 w3 @
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隔蒜灸法' P3 l, T. I5 ?8 C- s6 I
治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。5 n6 E3 D9 L6 ^ c, |* W1 G
- U2 A1 t# t/ g 如圣饼
7 M2 E3 f) s/ f- B! y$ W 治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。
( @) z, Y! @7 c 乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
9 I# h: ~' [* b) H) q0 ?( T# n6 ?' o5 \$ w3 H i1 z* j7 k1 c
六味丸4 t' B0 O; ~6 M- v% g) n4 }# I/ S
(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止) H( e$ s5 c8 P6 O: U
当归补血汤& g) }7 N; D& i& ^2 a% F/ s4 _% `
治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
- {! H- F T5 e6 T7 S 益气养荣汤3 [% g+ Q N2 r8 ^3 X+ F
治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
; [5 F' B: t; }: U. S1 N* u (方见鹤膝风)- Y- A8 U" I ?* A+ i
十全大补汤
, J! [1 \$ p7 v! q% R W2 V* G 治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
R, K; e( S3 {3 }# ~ B; q; D 卷十二
+ W' M# I& c' [( g2 V 天蛇毒, w: T6 R0 c% K! U# W. v' U1 q D
手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
S' Y) y' z* f5 M 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。% U% O y; i, k: |2 n. r
余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。- R, a, J4 f' Q; N3 @9 f
一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。8 E/ z. s" K: @, Y2 C
一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。! w" B: Y2 t% C) R# a6 R* E- d2 p# @
一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
3 m+ ^% u4 h8 Q9 Z8 i `0 Q5 i1 h 一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。$ E3 Y4 f3 \8 {1 b, K6 J; v
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。9 ]( f% b! y' ?1 k: y( ?0 h4 C' v
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。$ A* g1 \/ ]. U" |* y( L
一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
) X& k9 _( S! D9 V; G z/ c 一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。
8 G/ u' }( d" X5 u0 z# m 一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
0 {/ Z4 d) z! l" u9 M+ m X% g/ j 一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
+ K) o. \8 X% n6 }1 \0 d 一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。
! P+ s( i, I+ B* d4 m( t' O/ N% m, ?6 p0 v3 V. E
钱氏泻白散2 @) v9 o( `6 W/ y4 M- i4 Z
(方见臂痈)! J5 g7 N4 Y; O: f% J$ Z
夺命丹
# } w0 N. M, k7 F. p8 I8 i+ j (方见疔疮)
, r- w% o2 u- O# R4 M 消毒散
0 {& @9 i( x& O, J* V (方见胎毒发丹)- V0 Z2 f8 ~" t1 f& `1 h
葱熨法4 z/ R4 n& [' D' T' L' a
( K# I% l; p( M6 S9 }+ a
托里散7 q( b, N- j5 o1 c* i, ]
(二方见流注)1 w$ k- ^3 M9 V( i8 K+ M0 x
仙方活命饮
/ f! @" N, D% D0 S( ]4 |' F; L7 B [; W2 q" y! K0 Y% j/ [# }8 E
托里消毒散" k1 f* G* T: a
(二方见热毒疮疡)6 B* W9 e& b" j( J
东垣清胃散
+ W5 D5 p9 B0 P# b (方见腹痈)
! ~! A' O, n' ^/ N W6 s2 T5 s 五味异功散2 j. i6 ]0 \ k3 k/ p0 I0 M$ ~" o
(方见败毒之药)
! a% F0 y* W: E; |3 i; C 补中益气汤% ~& E- ?" ?! Q4 ^- N
(方见肌肉不生)
: k, K+ O- J& {& b 卷十二+ Y3 b8 r$ W0 v) J$ Y6 k9 d
天泡疮
0 p' ]* V% A% B5 X K8 V5 J ]" B 天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
S7 b: X( u( _$ p 热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
1 }& u) c5 {& p8 y 一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
$ L4 _, f- E: J/ K5 J/ {9 F! I 一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。
( K& h8 c1 }% t$ H7 |* M/ M; A 一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。
2 e P1 i0 i# ^ 一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
) d! I. O3 B, i' Z 一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
# c) `; a* V6 S& u G5 H 一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。( E9 `# k) y$ \" V
) B; u4 N* f8 f) }$ Q 柴芍参苓散! K5 R% |3 g, K; Z6 F
治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
# z* [, s5 l9 Q$ A6 f4 p6 @ 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
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7 \* W, R% s, G 加味解毒散8 P& X7 J' T( n8 ~! o8 |
治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
% C# a' q( O) M7 J) z 玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
% N4 b" B* F- x6 l
b6 l# p. a4 w 金黄散
% v4 H$ |) I8 K4 i, E* R B 治天泡疮,消毒止痛。
/ }9 h$ X. k+ H% e& N1 Z 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。% m) x4 q R6 h. Z; a- j$ M
& ]8 h/ S" ^4 t8 W3 J# t2 {! N; G 补中益气汤; Q& f5 s4 C& n2 o. S, q6 p# y9 y5 d
(方见肌肉不生)
1 f# h2 @- t E1 O7 [% g0 m. i 五味异功散
; u, Z+ Y$ `, a& E( | (方见用败毒之药)
1 [% \$ ]; f5 E7 H 加味泻白散
6 n) R9 h3 Q! l G6 z- J. r (即泻白散加山栀、杏仁)- S2 O( O$ C5 a3 x! I
卷十二( W5 u! K9 t+ W- [3 q9 \
杨梅疮5 _* X& W g. Y# D0 M& U! v1 ?
杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。' q) S3 y( O- e0 @
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
, z, X6 a1 |, o0 g1 E# Z 一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
6 p% x8 a! Z5 L/ H" N \4 T 一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
8 W3 g! k$ \$ X9 N* N" ]0 X9 u 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。
' n4 h# f9 D$ y; {. w4 Q/ [) q! @ 一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
8 k% k4 ^7 G8 h, U$ ^: u 又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
& O, @# U Q0 Z: H/ j6 M: H& H, f1 o; c
换肌消毒散2 }6 a' U# m% p: i
(一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。
: B; b4 ?0 k. C0 M0 h 土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。
$ t. b# M2 O2 ]
$ `5 L! W0 O( m8 A4 X3 h* L( O- J 又方
2 Q1 L" L* _( G* Y' s6 N 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
+ B# e* I/ T9 P( b 土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
7 R. D3 O/ `8 ^& d% D7 p7 ~% k1 `/ x/ i1 Y8 G
蠲痹解毒汤
* Q* q" t; `! G( o4 @; [ 姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。9 F& s0 M" ^: `1 V3 G2 T& Y
, R( M0 w3 }+ M: |+ s* E3 \
九味芦荟丸6 }& |- c3 N# x9 B6 [) r
(方见喉痹)
]! M$ Y! v' s. W8 u3 d 当归膏
" ^1 D. U* `$ P (方见汤火疮)( Z( F0 ?/ [! q d
太乙膏' a3 s2 X) W6 p
(方见跌扑外伤)# g Q0 |7 \5 t
金黄散/ r: y6 @6 O6 y' x/ f
(方见泡疮)
, s% [" x! T+ Z. \2 V' a! ^2 h 卷十二) C/ |- O# X' l$ f( p$ _2 b
赤白游风2 W5 i5 p9 V! t: L8 n
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
- O- Z2 h! _ W8 K$ k( f 一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
6 E2 b' M2 Z8 a 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。( J- B: g" W( ?% ], N% T" O1 I; E4 ?
一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。4 z$ ^. ^# n, }* K0 L- \ g, b
一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
6 C1 {- K5 z: J# D2 D1 @ 一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
& i& |% }+ ~& S) m 一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。) o9 M4 x% w7 y5 A Z- j
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
j+ ]6 V9 N) H: M! W 一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。# D X2 r; S# j# z
* L4 E# X8 p! n
归脾汤
, \6 e: j' v T/ @ 治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)& t9 j+ K6 A/ N' q. x5 D
人参消风散
! F: N3 _4 a) s) V9 a 治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
/ b0 g% r3 p; n- g+ X; j6 ]9 E 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
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0 ~- l9 V3 j9 j+ Q, i0 [ 加味逍遥散
5 I; a% n) v) Y% \3 w( I0 L; E (方见发热不止)
1 Q8 M# [( O( | 二黄散
5 E0 d. q8 y2 L& q+ ^- `; ^" K( r (方见黄水疮)- ~9 d) z# Y; s }
柴胡栀子散
8 n2 x7 O9 o: c; d (方见胁痈); A, n) S/ _% A- }! J7 L+ D# t9 k7 @
小柴胡汤3 J: U1 A% Y2 M( C- Q
(方见胁痈)
/ W* { @' T0 @- y+ d$ c2 p+ v 加味小柴胡汤
/ B6 H/ C3 P, k& G8 E; T1 l (方见热毒瘰 )
( n1 \! f# |# ~5 N0 N 牛黄解毒散
+ r$ q- l5 d) a. z# S; }4 h (方见头面疮)/ U; w7 W6 n. H6 w6 ]) M
卷十二# c" B4 J' v* d$ i
发
8 l& h! w& |9 U5 }8 B& ^: Z 洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。6 ]% ?1 u6 C/ }( J! B* @* w
疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。; ~8 v* @6 _+ j, N, ?1 K- ~0 {4 {& ] H
一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
! T4 H1 F. T8 C' N% h7 i$ E 一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。
/ r2 c6 a* l+ l! J' V 一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。9 }* {6 A5 K" j# l: R& z
一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
! ?! R% T2 J, C( j6 D- r( H/ x 一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
, e1 F( R* W" v 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
3 a: v5 V: C" O 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。; S J0 W: U$ Z$ g$ }) x5 u
一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。! b7 L! c/ ?# B% R- ^; K: X: [
一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)8 W1 K6 _7 S+ B% x2 T$ h- o
葛根橘皮汤
+ Z4 I8 ?* U }- } 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。9 J: O M9 u3 \1 K9 |
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。+ L) t; f, n+ A3 |/ I; G6 w
, P4 w& b: P, F; B7 H6 `5 `9 X' l 玄参升麻汤
$ s4 ^" T# a8 t' D8 y, [; G/ \ 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。) V9 @+ M7 E0 \; G
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
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化 汤
% S6 U# d5 F* u' I$ B) ] 人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。
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+ ^! I, S" k$ T0 \" ]3 f3 U 荆芥败毒散7 \8 Z% i9 i$ {/ w" u, L1 o: f9 D- u
(即人参败毒散加荆芥、防风)8 |$ \9 I; S- Q+ V* Z7 w
人参败毒散9 D0 D( m4 Q& c& x/ L+ r
治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
* {1 D+ m! a4 o6 f6 S! T. W 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。 [- b5 U) y0 ]
9 L: m( K7 [' r V) V0 L 东垣人参安胃散. J' t/ W, c+ g3 x1 E
治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
* \9 i: k1 t$ v% i 犀角消毒散
3 F2 `+ { c$ R* y+ ^ 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。$ p, ^; H& S, ?2 W
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。& G3 l! @8 f2 N* p- I
2 h% z" u; \# v, x+ O5 i4 b 补中益气汤
4 q) _9 H# K& ` h R (方见肌肉不生)/ j- p+ W* K3 d: n
五味异功散
8 H4 n' J3 Y$ A& z) \ (方见败毒之药)
1 U; m( E" l3 q, A) k G7 o! J 加味逍遥散" @8 j7 }( J6 ~, p
(方见发热不止)
- Q9 f& E T5 q 卷十二$ n" t8 d; c% [5 z. f |! T: U
黄水粘疮 w) F2 ]; j6 M, T/ z
小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。
/ R* g% |8 t1 m9 @( j* j 一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。: o5 M# U8 d* y# |" O0 J
一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。, V/ P: c6 E, g) F4 R* K9 N
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
" O9 H, J F+ w7 W$ U( i s% ~ 一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。) x; N8 M6 ~4 E6 J* Z: Q6 ~
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。! ^8 P+ |$ I/ X% u1 z1 X
毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。3 u" d9 U* ?% b U
沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
$ l& T. @% g5 R+ u8 q 一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
: z% W2 o( v3 X% I( f 一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
3 E" j ~" u, M' B* |6 O9 D
: L3 ?7 V* M3 F: b 大连翘饮
9 _; F' m5 ^% W5 H9 z' P/ d. F 治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
, Q( C+ Y% V8 f4 {$ [0 c4 }8 S5 s 柴胡栀子散- d: F2 y6 c1 g4 y5 O' s4 o
治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)
/ ~( I- f1 r# P; }' M 犀角消毒散
9 ^) l3 X! u9 z9 F 治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
. m8 ~. a( c+ M+ ^4 g7 \ 九味解毒散& w! X* q3 S: A* B1 r0 Y& b
治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
( [3 j# H7 D* w0 K: Z 黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
8 U/ @9 b3 V) Y- \9 [% Q4 \+ l/ q; e% D. x
人参消风散
9 S/ q; `2 Z$ Y, P. S" b E (方见赤白游风)
i7 F5 K- R2 w# l/ e# v 加味清凉饮. z# I5 ~* T3 f. r
治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。2 }9 S& _$ ^8 {* ]
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。2 W: \0 C( N2 V# F
8 u+ M9 u: g& C" K" P. n. N 荆芥败毒散3 n% m- R) z$ H* t, l: N$ {+ \
治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)8 c6 g s& o: P2 r& e' ~/ |: d
补中益气汤
# |, i3 }% z. r. D 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)3 w& ? b1 k# a' S5 Q3 s
六君子汤
4 r% c/ u# N C 治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)' B1 L2 [0 f1 f5 d3 c* |
人参消风散: R2 A; E4 q- T5 z, J
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)% D% Q3 C4 W J/ J* i0 o1 E
连翘防风汤
, [2 Z) `+ e/ U9 [ 治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。" A! X3 d6 R. p. |9 A3 l& q
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。. x4 _( T6 B$ j
. I! c9 I) v3 ] k! u
惺惺散
) N5 C/ V$ d0 }0 g3 o 治风寒疮疹,痰嗽发热。
) Q6 y B# R0 n2 W# j 桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
4 ^5 D F; `9 O* p) B3 `( q, A* {9 M+ E/ K* J9 V
和肝补脾汤
3 Z4 \& c7 V/ Y 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
/ ^2 d# }- C- g9 C3 n 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
! T* ] W, m( }0 e Z# D: n
) P J& M' m3 p- ? 益脾清肝汤" X: R0 |1 n2 }$ Q
治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。/ K/ e8 o, C# `1 R0 m$ t
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。, `* D# c6 g: i# p) O
$ ], ^9 p$ r2 Q* Z! N0 l) k
三黄散, t+ F. Y. Q' v9 L& \6 u; l, F6 V
治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
5 I2 P8 S$ ?! K: c% l+ A 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。0 k8 f* G0 a y/ y& v" T3 W
$ c/ J8 r! O }6 D2 n; M8 \6 C 立效散 h+ K9 B/ V* b% ?: T
定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。" t5 m! s% c9 ?. f/ R
Y1 c( x8 B1 l
四君子汤
/ X& }+ W) r8 W (方见腋痈)
2 b! C! A/ n$ w% ~2 {8 c 异功散, i# O" {% ~; w2 o
(方见败毒之药)
" E% g, W% k' E5 z( R9 ]; k 加味逍遥散' p1 H f- G0 m' q9 E
(方见发热不止)- [* n- ?9 ]+ Y4 f
卷十二
# [, |$ A3 r6 m0 J0 X# v 头面疮
/ j& I) Z' w3 ~5 _" m. S! E" f 人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。4 h* z5 h T8 @; Q0 l# R
一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
) U+ }& M' j# a/ t0 Y6 \6 ]- u 一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。5 k. u; N2 u) o
一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。) C6 X- R- ]+ b0 U/ L/ g" p( T
一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。) X( D4 U, F$ i: e
一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
- X$ Z' I- V, P* d( {9 w4 N 一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。% }" `( q3 ^2 l1 R
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。$ N6 F0 N; g* V5 l2 P2 d
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。& F) C4 h% e- `; T, l- Z
一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
* u2 Z$ G( V: f. f, Q 一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
, l5 ^: F6 s6 R' Z; | 一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
( p: `( Q: n# G+ A' P0 { 一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
z% D6 ]7 }; d! \6 c 一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
' D# q$ a4 c: n, x 一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
/ E6 f0 A+ s" ]$ ~4 v" O) G 一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
* d, a+ [( k0 N. Z 一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。6 j/ k3 }: P' R. F# u
一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。* T, E% V$ g# o4 e1 y5 Y2 A( U, K6 k
一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。7 G" j$ ]- @% |% B7 e/ c
表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
6 ^: z1 z1 }$ Q 至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
3 X( A# ]9 ?, m |8 ^# R7 U 一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
$ k. `! v; P8 E( m 一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。+ j+ F! X9 T4 [7 N# ^# n' j4 O
一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。: A4 I/ ?3 p& j& M5 c6 Z% \
一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。 A0 G+ D5 K! v- V; H( l
2 p! x# Z9 T! _0 ^ 钱氏泻黄散
, P; g. q# i8 M2 j+ @ 治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。3 T" V% l: W. M( v g% N
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。, Q$ W! _" o/ }, s2 C
" Q- J& _1 a7 r7 \ 益黄散6 ?8 k5 o7 ^0 o
治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
* a; D g- T& H, o) r0 E 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
' l3 h1 h' V" `- _# K2 W2 H% s4 P
养心汤/ L# M- n. i/ \2 L
治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。
# t: E7 @4 b5 H; \5 r k 黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
p' F0 a: o& V( p: r+ E
3 S/ O) O) s2 \7 K3 W9 f9 n5 V2 L 牛黄解毒散; X5 B* ?+ w/ m4 T* B& P
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
. T2 H7 j6 z( u# q6 y 生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
0 t' |6 P( O3 E9 \: O: [' _- t. y4 [2 R7 w a8 F6 r- A
拔毒散
1 K4 Z" R- v" ?8 ^ 治症同前,及疥癞疮癣。6 O' b0 {6 Y3 i0 y2 T
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。1 s6 X; x0 N; o+ D$ ]
- X8 d1 }/ K! Y; W* `! N 栀子清肝散$ M7 i! @6 P' a( c
即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。0 e! t0 ~& c. H7 t# M! C
(方见胁痈): f. R4 u' e) |8 Z+ k0 A
仙方活命饮
# \/ ^; E; k: i7 i1 F9 i2 t6 m* Q* [ 治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
- ], S! u* d3 v) A1 Z( M, J, N/ p' S5 }$ w' ^, g+ |9 w8 b% w3 D' b, U
导赤散
5 _* _, l) y' o+ M0 ~( E (方见臂痈)' B/ C6 f5 J+ V1 k2 p4 D5 K
六味丸2 b) j! d4 R+ Q
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
2 u& R( z: e% }7 A: `# ` 竹叶石膏汤
" Z- |* ?+ b2 U' B \ (二方见作渴不止)
) J) Y0 c6 P9 v+ I( O! p6 q% }# K9 ^ 清胃散
+ n# G: y1 @+ {5 f6 X' {" Z (方见腹痈)% K U% }, B# b- G5 h2 p+ Y3 l
人参平肺散9 u$ U2 {2 ]8 [' G1 x) J
(方见肺痈)
% s6 R. R% c7 V) k. B 当归补血汤5 T# T! V7 }$ \
(方见发热不止)- J/ t* q8 \8 a& y
五味异功散% _2 G4 W" m. |
(方见败毒之药)& B# M8 u( j) m
托里消毒散6 ?- }$ \$ x5 {& u: |! q C
7 Y( ^6 t8 p! M5 e# B 托里散; S3 p! m0 s( o* v( S" I
(二方见热毒疮疡)0 m& L" u. F2 s% d
加味归脾散 Q. u, F% E. `8 A6 H9 L
, T$ J* c3 N4 z" t s 栀子柴胡汤 j% E! W3 h8 j* q+ \4 }( l& ?
(即栀子清肝散). l6 {( l% m8 D0 w2 A
小柴胡汤( n: S" [2 y2 ?4 G- M
(三方见胁痈)# b4 ^: e( K' b5 W1 }: {4 r4 ~/ T
人参消风散
3 t! `5 l9 P4 H8 [3 P' u- |6 u (方见赤白游风)
/ g8 N4 i1 h# W4 ~" f" d 泻白散
4 J1 r. @; g& t (方见臂痈)
, M1 C1 U( n& _' O9 E r 大枫膏( G. j; _ x9 `" v( m8 P* o0 s1 Q- g
(方见疥疮)
8 G* I, L5 R' w) v/ H 加味逍遥散+ O6 i+ _8 h( t2 F* g
(方见发热不止)% D5 ^9 R* N5 V
补中益气汤, X7 y9 K) P0 H; N6 D& {
(方见肌肉不生), l) F" C' K1 F! L8 Q- V( p" `
四味肥儿丸% O4 _* t2 s' F
(方见贴骨痈)+ q/ E0 E7 S' e% i/ u* b2 f5 X7 ~0 K
卷十二5 _! ~/ }5 _# f
眉炼(附癞头疮)) R7 p* E0 O2 w' y5 M+ D; Q3 }
眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。' _$ b3 q* C9 R) x6 E+ n' f7 U
一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
- z0 b7 ~6 Y% D 一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
+ j8 h- J# {" @ l6 P% N3 D 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。" o# S7 b' O$ R5 b7 `% K& k$ P. f
一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
# L) q9 X% V) T( P0 p" _ 一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。" Z7 L5 I* X1 D
一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
( ^5 c7 w* n2 Z9 s& u% C/ j9 y 一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。) w& G5 M i! I9 [) @
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青金散7 y6 s$ a+ t" _8 T8 b6 B
治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
7 F8 U$ _6 g$ }, m* ^; R4 } 松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。. _+ Y+ m- p0 e5 H) f
) I2 T3 r' ?1 R. A+ |! i 立效散 Y& I. r% T/ |2 t0 Q; ?
(方见黄水粘疮)
, T$ V. ?+ p# q5 z 加味逍遥散
; Z" C% A2 R5 J' {, ^: J (方见发热不止)
8 {1 U. Q$ T$ |' i: M6 w8 W; K 牛黄解毒丸" W) `8 g# m& r
(方见前)
8 ?% k* a& x2 z6 C 四味肥儿丸
% H& }0 |& ~8 Y8 E) f9 J6 N (方见贴骨痈)
/ f% c( V' B6 j% k. v 九味芦荟丸) I) z! s# l' a# B
(方见喉痹)9 F; x8 a ?( k
加味清胃散2 S3 E/ h; q$ D0 }2 j
$ d" A) B8 O, X' l1 N j 清胃散4 c" R6 w, Q" w/ ~& ?8 l
(二方见腹痈)
1 i0 e/ q( E- a 小柴胡汤- o- C2 u% [. y: H: E
(方见胁痈)
& W n& v b" o8 g' v) ]! L 加味小柴胡汤
3 Z0 P' [1 q0 P (方见热毒瘰 ); L1 C, u1 c8 f7 c5 j. k- \
导赤散
/ l: P3 G' d7 u% W; N% Y (方见臂痈)
( z* L# m7 \! }0 u, I$ v p5 s! o 活命饮 ]: w" y- o7 c, r
(方见热毒疮疡)
2 {0 L2 R6 q" q4 a) Q 牛黄解毒散
- k! Z5 U6 z% z! V' b" y9 G* m( e: N
拔毒散
, k# @( w. t: e- r (二方见头面疮)
# m# P5 M4 h. z. j; @9 S# }- } 卷十三( k7 C& Q( ?/ r' |* s7 ]
喉痹' f, m9 q% j0 P$ W' k0 \4 z5 \
(附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。
: r) B0 e. _6 J* g, t 一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。0 I- _' \! G- C$ H) d* o
一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。* g+ B* q0 d3 f+ Z9 G; W
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。7 \/ L& q' y4 l" k+ c
一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
# ]7 }, T. R) q3 E 一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
5 @* @2 f/ z/ u7 E4 Y) Z 一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。
; D. Q8 l9 Y2 U' ?' x7 E6 c* `3 t, F 一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。8 D0 F9 x; S4 V5 |3 T, a- |
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。0 I3 L% r9 T$ v- x! [0 X4 Q
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。2 X* b8 E( j3 v2 g8 _9 M
一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
! j* G- W! a* J n: | 一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。
' D) Z; M$ U# R! L9 @! D4 B 一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
`1 Y' \) h8 k K( F7 _1 p! h 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。3 ?8 ]! `1 F# o3 x
一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
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% w$ ~* u8 ^! I" j, Y) Y 牛蒡子汤
6 j. l' Z' m% G 治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。$ P* R6 B5 M$ I9 X) P+ z4 T
牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。$ T9 Y; m4 `$ U2 E2 B
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拔萃桔梗汤0 V7 t8 j" {9 y
治热肿喉痹。
9 b; x& |* `9 t/ A7 h 桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。% c9 |8 z S: Y4 e7 N
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柴胡饮
, ~& N3 [- d3 ]1 {$ n+ R 解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。
9 l' z4 O( N5 T+ M" G2 O# T 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。5 N8 ^2 C. i c N! h( T4 t6 c
, Z3 F) d* L1 ~0 r% e 东垣人参安胃散
- N+ x1 M( s! F9 d 治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
" ~! w# {. b7 Y 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
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三因玉钥匙2 e* V3 h( s" J9 R1 ^4 g
治风热喉闭,及缠喉风。
/ {7 |1 F# ?& h% g 焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。0 M9 E+ U( E i( G
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九味芦荟丸- W- a y- U; J V, t
治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
' {" F: U3 W* i. a, P 胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
, g A/ T# t" V& I1 b* | p- T8 g4 ]' E# J# `4 A
甘桔汤# ?& f2 I0 a+ @9 ~
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。/ ], |/ L2 u8 ], j) x
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
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济生犀角地黄汤
1 C9 H5 D# c2 ^: v& b9 g3 A! O 治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
, {4 D& V* \& U' j, E 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
3 ^5 J7 f( E, k5 F1 d0 a+ u$ D- R: b) p% ?
五味异功散
# a- a/ r5 N, P# E0 K (方见败毒之药), F5 D" t# {& T* K% ~
六味地黄丸
* V- p7 m) P6 B, U; a0 e (方见作渴不止)
, Z/ ]6 A; j9 {8 p 柴胡清肝散
2 n' h5 L. A6 M2 H% M" c (方见胁痈,即柴胡栀子散)
0 D# j! k4 N+ V! ` 补中益气汤
" t) a. G Q6 } f' q- ^ @9 u (方见肌肉不生)+ f/ \; G4 q1 G, c8 I
泻黄散
0 L. y6 V! O! g/ D+ s (方见头面疮)
' t s; d% u9 L" P0 j 卷十三7 O. p# t* w/ R: @( z3 g
腮痈(附耳症)
, \( [# C" W% g- W- m 腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。$ ?' b$ A. t( P3 y
一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
9 @% S! N2 x% W k6 ^8 O% ? 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
0 D2 }0 T: ^& c! L" ?& ]4 r9 u 一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。! b' F- r5 K5 y% L) ?, d2 V
后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
# A8 F8 L- V9 ` 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
4 N ~' {0 V m% R 一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。/ s. ^4 p+ y! |; V7 _6 V
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。1 f# T* g) r/ t: i. g. y
一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。+ Q5 _! n5 h; J, N8 f
一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
/ }9 ~4 ], [- y" d$ c3 s2 G5 k$ V 一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。2 d3 a% A+ k( ]; I: Y
一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
5 O" {) p) _$ A: z( M+ e2 {; ` 一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
0 w& C f: x. \ 一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。! Y8 u; E i) E0 y7 o
一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。5 K: M; C& ]- l) }1 E0 l" v4 {4 m
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升麻防风汤& R% v; \' Z0 j% n# t4 }
治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。' ~1 ~% G0 x8 O% y5 p/ S6 O
升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。( h9 `. Q2 n2 x# R& s& f% Z4 d' J
+ n( `4 G- z( T1 u0 d; J
清咽利膈汤$ ~7 X A6 w+ t( U/ f* T6 ?
治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。6 E5 d! ?% K) C0 I# u
玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。
6 U6 C, i1 w: X) H( y7 Y5 r, n& K7 F7 I, P+ J
东垣清胃散" [) Y- ]" T1 h! i
(方见腹痈)/ ]1 b3 M4 h# @# L0 u, f0 |, y& B
异功散
9 r* ^% f* [/ X3 B; @ (方见用败毒之药)2 q; g2 N7 }" V, N9 n
地黄丸/ q4 P3 H" k$ R c' ^
(方见作渴不止): i+ \5 R8 r4 X5 ^; x
神效葱熨法: c0 n3 ]$ i( e' F3 T7 V
(方见流注)# j! Y8 ?3 T; L1 n4 G0 w6 J
仙方活命饮
, J% d: b6 F' V+ @5 N6 B+ k' c (方见疮疡热毒)
/ z3 X1 o7 s0 } 卷十三! J) H+ a: T: G7 D) J; d. ?8 J/ r% s4 S
臂痈. z9 [; d7 ^' X) d2 ?9 r9 E
臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
. P4 P3 z' `9 D/ p8 H u) ? 一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。, m) r+ R: E( A# P J* U
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
7 K3 j, D& f! y) e$ ^& G 一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。& d; a! s" c* C3 n8 C9 z5 C* S/ |
余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
9 C9 w$ m$ U+ F 一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。& ^; M" w2 j* I
一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
5 w' J! r; c* b7 I, B8 X 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。
8 b+ B$ u0 B# H9 ~- G9 s q& O 一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
1 ]) |! \$ |" T) {% |( }$ p 一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。& @8 c# {+ ^* K1 f' b9 ?
一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。+ F8 T4 F( w5 ~; G
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
# |$ N# H: d$ v! g) L 一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。* n# t) M( m1 q) \0 ?0 y0 y
一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
# ]$ q* \) u$ g; Z* M8 Y 一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。
7 ^7 I1 u! ^+ w, j5 `& t( ` 一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
# V! z! p! w6 q7 O. d! T" V 一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。
, V, I& N/ b, A- Y& j5 W 一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。. N0 O) I" F6 A6 D! H' _
1 `/ p* m( c% s+ Q. _5 T 神效解毒散
5 ?0 v& s6 [7 P. | 治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
9 r1 M! y% _: a; [4 @6 J& c& o 金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
* A6 `2 J" y# v: Q! Y
; b+ H! L4 x, u( L6 C2 l0 N 白芷升麻汤
4 ]8 P8 W% n6 v [* v 治手阳明经分臂上生疮。3 m' z4 H' P6 |4 p; B# m
白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。4 ~, I) ?6 r' A% A- ~
5 t6 }" g @3 J/ S$ Y 泻白散9 z6 o: b! T {8 u& K/ i+ G
治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。
0 ]: ?0 Z0 J; z 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
1 f3 B3 q. C+ r% r, z8 n% n: c8 I
8 {2 n# n9 W! e7 V* _$ x+ K& i 泻心散4 ]1 i# k" o5 Q5 I; K
治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)# Y% G4 ]% t- s* p$ _
导赤散; N) a' [! W7 e0 |2 F8 J
治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。% h# D/ x2 Q% j ~& Q- R& \
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。, ]6 N- T) v" q3 e1 V2 S* m, g
7 A8 N4 E# M+ a9 B5 }
大连翘饮1 I/ o" _. }0 V+ P% x$ ]
即大连翘汤,治肺热生疮。
1 k* ?4 L" B/ D. E$ p 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。1 P) w' i3 Y8 v* s- c& g& i
W' ~1 S1 ?" T5 Y* @
补中益气汤
% I" r6 v' |- g (方见肌肉不生)
) e \7 H0 {/ S 加味逍遥散3 Y7 ~2 n5 ~7 {
/ y) X% M4 {+ A: t8 R 六味地黄丸+ O4 ]/ f$ v& k t. j+ }" J
(二方见发热不止)
- `7 B: ]; H# R: ~( N; i 十全大补汤
3 I; ]$ n- s r8 Z: Q (方见便痈)
3 f& O3 X" n# J0 q 四味肥儿丸
( M2 Z5 J" W7 L# i# V J, v8 k" V (方见贴骨痈)
5 c1 O3 P% z- \$ f4 L. Z; r 九味芦荟丸
+ A6 w. L3 F& S6 @8 s (方见喉痹). N: A7 ^# f( P/ ?- H
柴胡栀子散" q4 @+ U q v" r/ z5 l1 K
(方见腹痈)& s7 a7 q6 `4 z) e+ _3 {" Q
东垣清胃散5 u3 A2 E6 z* P
(方见腹痈)
- \( n" c' }# H. N+ o! O k 五味异功散
, u: t. D4 f5 o* ^7 a (方见败毒之药)1 o9 `4 B* ]$ ], o" }3 S
托里消毒散! B# _' H# d: d: w- v/ s1 [. ]
B8 T3 D/ d3 t: a3 i8 f
托里散5 k, ]5 f- K5 _. t
(二方见热毒疮疡)
J; [; T( M- }9 c 卷十三
) t7 p! S [, W$ I 腋痈: o$ ^* Q, ?: ]* |' n {
(谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。8 P! ]. k8 T$ S, M
一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。& x7 s- k1 B) M3 y% U/ T
一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
- A0 M6 I0 M# h1 V. ? 一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。; h* E# o1 v+ E/ p# I1 h, V
一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。% b7 W3 K3 L- g0 W* O
一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。
! B0 Z* u6 ] M; y% H 一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。. c. y) c8 n- h: q$ p: m
一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。
6 r& j3 z% z6 N( l% f- |. j4 W9 G' R2 t; _8 l( G. L
豆豉饼
* ^. k4 E% a% A 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)
8 O5 T9 ~3 x% {/ N% ~) h% d; o3 |/ n' { 四物汤
/ E; M# c0 \% v# ?1 P7 ~( e7 f) G 治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
( {! P8 K n' E 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
% C. f- b/ B- E" H4 d2 Z( C% z- T0 j) x" ~/ Y- _! y. O
参术柴苓汤
* R' O7 d c3 [2 S, M0 m2 z0 I8 Z 治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
! F$ S( L( f/ Z$ Z 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。0 p) v' p- M$ Z$ c, {' g! o/ k$ C
0 L; s* _/ _. x+ d8 v% V9 M
黄连安神丸
- v6 W$ Q3 L- `% V 治心经血热发热,惊悸不安。
: g! i) ~3 t, e' S 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。( t' g; X. x, K d
1 R, [% h. u1 m" e
柴胡栀子散
9 X1 i; B/ }: A: O3 F& N (方见胁痈,一名柴胡清肝散)
: N- q6 E1 n5 n3 R& l0 _% Q 托里消毒散
6 i6 C% C& q% L' H& p; n* e1 w' M% z8 b5 M9 P2 E5 d
托里散
- _$ K0 x" k, H2 }4 h4 F/ u0 l8 P (二方见热毒疮疡)
% |$ q; c' p, ]! B 清胃散2 C! y1 ]- A! _$ Z( V, ^- b7 l
(方见腹痈)
" F7 n6 M$ m9 v' N: N$ s: U! Z4 j 加味逍遥散0 R( _. m' @6 F y1 b2 s
(方见发热不止)
5 |) i$ Z6 F" x4 r% | 牛黄解毒散
: M' _* B- l9 z9 i (方见胎毒疮疥)
+ ?" h8 @; Y' h5 B 十全大补汤1 L0 L9 T. _. L7 p
(方见便痈)
1 f o9 Q/ P2 s' R$ u4 k 卷十三
5 ]4 \8 J$ [, B" f5 P8 ` 胁痈
5 H3 T2 y4 z n. g* s 胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
$ F- c( O5 M Y9 S- w. g 一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。* K3 O6 ~" T2 V7 Q( w7 g" p3 m' N9 b" _1 n
一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。# ^- R' C5 k) ~2 _ D
一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。. E/ ^' b+ N% Q& ]! A
一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
$ t( g9 X, Z5 \) r5 w: M( |) `+ O! A 一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。( A3 L9 L. l4 q
一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。- t0 T' R# V+ S" c2 F4 }
一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。- a3 w- D; h, ^0 m, ~" b
一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。" j- K7 c" o5 m. ^
, {$ ~! f+ U! k" _7 F
加味归脾汤
0 h2 b; a. q2 p: B* ] 治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。3 z& w# |' F" t
人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。/ s6 m' `! J. Q/ ?- `
* c5 P5 h) n1 x) M 小柴胡汤( j2 Y" h" g* s+ g' x6 |* P# X
治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。
, d& [ i* P! h5 A 柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。/ u7 A# M' ?( h5 R; n- r" A6 W
/ y" V V" V- c2 U+ V 柴胡清肝散1 b: H( ?* h/ o1 d! m
治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。) E* T2 [/ e- E
柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。. f, T" m3 U8 u9 j0 {/ J
9 I7 I6 X, T) g; S3 o 栀子清肝散' B9 N: [; Q4 [2 J1 ?% ]! J
(一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
- N! W( q6 |% f: v6 @ a9 N [ 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
6 H% j' ^+ v+ v) M) m
$ F0 }7 m( x7 M" F2 ` 龙胆泻肝汤3 `/ T5 v( _ p" w
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)5 l: w8 c, |, }( K9 v
加味逍遥散
; r! d7 [ p+ m+ e. } 治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)7 A& A7 T* g( h9 k! T
六味地黄丸
7 |" c( q V8 R2 Z0 Y 治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
5 w$ j4 G x: r* |) ]' L) z 仙方活命饮: b7 q( Z1 G" Z% n+ m; e
2 j" ]; W9 t& k$ `7 k 托里消毒散
7 m C3 Z2 M; p8 x2 C( ~& C+ M: z3 K! h* v
托里散! Y. r- O" H$ Y1 K2 A0 D" X& Z
(三方见热毒疮疡)
: r9 Z! _# f# W, U 八珍汤
- A1 R4 u$ ~0 W) @* n (方见发热不止)% K( U$ p0 v/ ]; d
卷十三
! d/ x* f4 }5 ^; E+ Q# H 腹痈
6 J: _# h. n2 W. U 腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。2 J1 F! K- ?$ j$ j0 ]$ c
一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
( G/ R' W p/ Y) {, ~1 L; E 一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
! u w. e. U2 c' h2 } 一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
M: R# D, x9 u7 k, { 一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
- I3 v3 x# C: k; c% w 一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。) p8 a8 f- `- e; \& x9 ~1 o
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
+ M2 W* A* [& [0 K2 { 一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
3 i3 K0 ]- u+ L; k: R0 c8 e 一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
1 I8 b; T5 L1 v9 B* j: c( A8 P' ? 一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。$ Y% s7 @- R% x4 P' J
' F+ ~( I! E- }9 m- j+ j
四君子汤. I$ C$ O* c& t! m7 c5 P6 x
(加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。& z3 X* C; y7 O
人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
* C) Z7 M3 {2 k1 g R 清胃散0 T( x, D8 s% M( s5 {% R( R. z1 f) W- _% N7 I
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
/ I9 Q4 i" ]3 I( u 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。* r. W' S1 x# f4 F3 I
" ^( |* T+ _; T8 B3 z5 s
六君子汤
' t+ j; J( ^0 r1 R 治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。* i: e: G. q5 n+ Z% p- V
9 p. M4 g( @+ m* q( b7 N 清凉饮% [ {# [ X. o! V4 b& A
治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
" D& R8 T/ H* m" [# R 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
0 {- T# g, s5 y/ f; l; @% A; w7 R: M' ]2 [ Z7 v; X
当归补血汤" C8 ?7 E1 p, V8 O0 E
治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)) J- C" R; h% i- U
益气养荣汤
& t# h* V0 Y. X/ m 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)3 @) _* P$ }" v. y7 D
十全大补汤) j/ X7 {% j Q: S8 G2 i- n
治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)# y" Q1 |" ]/ \( ^# _8 i
参 托里散
8 T( Y8 m/ s/ Y1 X: F (方见痘痈)
& w: c p4 Z3 o3 L( G 补中益气汤! @9 `6 m+ @5 r
(方见肌肉不止)
& q6 n; S. X: B9 H% p3 y 托里消毒散- b( D6 q1 V- F7 V+ C6 U
4 ?" k5 ?# V- b a4 D+ [& r 托里散$ X- q) }4 E, A$ g) T2 I: N
(二方见热毒疮疡)
3 X: U, Y- |) @1 K$ p7 L* X 五味异功散
% V+ o/ m& f- v2 P6 H% S% w (方见用败毒之药)6 [ u# U: ~6 J8 W% F8 s
如圣饼
* D% C- O: u, e9 {3 [' T. v (方见流注) u0 D- w9 U$ E4 m% n5 {% `
神效散 \( ~" p6 _( \. G6 D
(方见胎毒发丹)
; `5 V2 m5 j9 @% m ^ 八珍汤' L" d- r! @: D* t, \
(方见发热不止)
/ |$ y+ L, A( T. M$ y7 | 卷十三
) l! e' `" K v$ d! [ 臀痈" f& D* p* l- ]5 c
臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。9 ~' }) J a4 s' H, ? D
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
3 O' g4 j# |; c" { 一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。
7 K3 v" K5 @ j. r 一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。" i4 k- Y/ k0 @1 K% a! q6 Q4 d, F
一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。1 u! S, p; k# c8 w6 ^& a+ [
一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。# D+ T. Y W* w/ q* o7 d. d
一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。' A+ R4 t: V5 @- y$ n! x- Z
一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
5 f S& ^# n$ p) {/ X
7 a8 q# L3 T% s* k5 q# l 内托羌活汤, I. ^8 ^. j$ ]7 u
治尻肾生痈,坚硬肿痛。
4 O7 R* h# `) {+ T, d$ u, H, B 羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。6 I$ M6 z4 G% Z% `
/ M! a$ O4 @7 e% n! f
仙方活命饮
5 U2 |& c# l* G- E9 X: {! }7 O N# B& \# Z1 H9 i+ P* H
托里消毒散
6 r9 q4 X- t5 `, p B0 v- u& ~# ]/ a+ T O) g% a
托里散! R3 ?' i( c) h- R+ _. p4 x7 y' A0 x [
(三方见热毒疮疡)
( s% O- J: l5 Q5 |: t, U& l5 W& s 神效解毒散
& u# O' z# Y# _ a1 k6 N9 u (方见臂痈)
# [5 f4 j0 n4 u 加味八味丸
" y9 z# U6 w3 y" L (方见作渴)
$ O7 ^& n% {% q' \$ \/ [ 八珍汤% C5 {8 z* p7 Q6 c9 O7 G
(方见发热不止)
9 y. i* _# M1 K* s: T* i9 w8 ] 葱熨法2 l& U9 _/ `. F6 `5 V, ~' a
(方见流注)
X5 q# l( o3 A9 `8 Q: G6 E 卷十三
6 F7 k5 n' ?5 [+ P5 J 腿痈& L Q, j5 v" u- Y- c1 C. L5 l1 ]6 }
腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。2 Z+ ~, }2 v0 Q9 `0 p' K% O; h
一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。# b1 K; M- ]( Z* i) U& b
一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。4 K- G, v' f* b3 o. Z, ]: r
一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。. a1 d; _( c& ?. i: f3 ?, Y
一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
! D ]# J3 b( L! I( X a! q 一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。6 j1 x6 P+ p! _5 _/ j. C
一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。7 h) W& D1 V. ^' u
一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
' L7 L! Y; ^( F+ a9 w 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
' I; c5 |; l% X 四味肥儿丸. u4 u; K! A) O
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。
& c" C- M" A& C z 黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。3 U3 H! z3 o/ m: S
& E. s/ m7 |5 N: J
附子饼
' e$ h5 x& l) G3 `; | 治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
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' ?+ ], N+ F, }7 ]: A U 六君子汤
0 B' [- F; E3 V% E2 [4 S 治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
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) \0 w) g' X4 y- A 仙方活命饮
4 G& W: e! N: V! \8 R) R. _3 R# ?; a+ C
托里消毒散. M9 T0 c0 j. b" |
(二方见热毒疮疡)% {' o: R0 D# L! s- t: j
葱熨法9 Q% H0 e/ H. F N+ J
2 }1 \1 C$ _" X) n( K4 { m$ W
如圣饼
$ n+ o4 k1 g; N- t* F, U/ N% q (二方见流注)) b) _7 X- s2 ^0 Q9 X' {# q
内托羌活汤9 V% c0 L0 e' k3 n3 ]; k, ~6 ]
(方见臀痈)
4 h! @0 m0 a5 z( y2 S' h 五味异功散
3 R$ \; h, X& ?* |& _% \! v (方见用败毒之药)
: C& w$ Z" ~7 E0 I) f7 ~) a 附子饼# D: Q( o+ S9 a7 @3 Z
(方见腹痈)( o0 m6 ?7 e" V) ^, I
十全大补汤
% Y. [2 j) O# ?, |: A0 U: w (方见便痈); y6 O. V3 y* z8 a, }$ c. c# s
补中益气汤
& p5 F& n% k. \! M (方见肌肉不生)
: Z$ Z+ c _& N# d8 X8 k- X 八珍汤
5 D; F% E& S# L: W (即四君、四物): h% {/ Z; n5 @/ a( S
豆豉饼
0 T! |. |+ \1 S4 W (方见腋痈)
% T5 A' W8 m E+ q 卷十三1 ^: _; Q& v5 t0 C# |/ t
鹤膝风# s1 L. B; [# K# r. n0 ^
鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
; j, A8 X* }9 }, d- _, T 一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。- ]# w" r# ^ w) U# ~ e' Z
一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
* n7 ^) |) {) y 一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。
" Z& t; O* K2 D, e- t" X( e 一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。
, q5 {4 e1 K# A- D5 v. O/ u) [ 一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。/ k5 ~+ q) r, C* W
( X5 f) s1 H( t. h$ }& o! K/ @( V( O 大防风汤
; V3 l9 q+ `* s2 A. B 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
1 |/ t! A( u. ?9 [ 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
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益气养荣汤
1 L$ r! L2 N- t/ Z& g; w j 治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。* r2 l4 k0 Z. T0 A) E$ ]# n" L
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。0 t7 W9 g$ }4 i& y8 v
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独活寄生汤
5 n* m8 w* H5 _! ^, F! A8 X 独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。; Y7 g2 p' y. o# o& Y8 U
( k: D2 I5 [: N2 N# \ 八珍汤
$ o! d. O3 ]3 j* v+ T+ g (方见发热不止), W, ~8 T8 y# C
十全大补汤7 S( {8 J4 \& u
(方见便痈)' ]3 X5 r- k3 B6 J; }8 G' @6 j" Q. J
补中益气汤4 C9 a! q& T; \' n
(方见肌肉不生)
9 t6 F- o1 u4 \; r* W$ D 和血定痛丸
5 v# N2 _+ B) g6 \1 Q( N# `; K% }( M3 Q, f
葱熨法
; P" Z/ q! ]7 N; m6 N( n9 W (二方见流注)
6 g9 G G$ z: f( [ 卷十四
& e3 T1 _. V5 j5 S; w3 V4 d/ [ 肺痈肺痿6 E: y$ {5 T. O' T3 a2 e0 Y
齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
0 O: }9 r, U v1 o 咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
: W( e+ H" _* H) V 一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
/ l" M& |3 s' K T: v 一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
! S1 @1 T: |- U) g+ ? 一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。) A( I, p- k/ i( F/ u
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。; S+ h! g1 A. ?4 o
一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。9 Y8 s- u$ w( k+ G( o6 y
一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。+ l( F$ T0 p' e- F( q9 o
一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。! j( g. t7 A* q0 v2 F. z: s& y
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小青龙汤
$ X/ i) V$ d, g 治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。 o, l P7 ~8 d' X7 y9 p" u
" H9 t+ A$ T& X* T- _" t
桔梗汤
% Z9 [+ q6 D0 j1 |( _ 治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
" ~. g1 I5 N1 t0 L! \0 p1 k9 K 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。( c/ e. Q! I) O8 l4 I- H
" I6 P3 {% E3 v. q/ i9 A! _$ a- v& O 升麻汤
* ?3 F( Y7 n' s6 v p- S 治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
9 M7 z4 Y1 @2 E% F3 H9 R 升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。1 e4 b' Q+ h$ E3 T: g+ ~
+ a3 {9 K- E' }% X. I
排脓散
9 d: h% P3 n7 q' B' o6 v/ _3 Z 治肺痈,此方排脓补肺。
# h! v3 [) G' m8 {6 e- ~ 黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
! A' s" S7 I$ M, n. p# U3 s, b, R# R$ W. M s8 e! z! c7 @
射干汤
. w# I$ q8 r! g7 [- K+ ^ 治胃脘痈吐脓血。
2 Q, f0 |' n2 F* \ 射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。2 `2 E9 S& \6 C( R( h; T
& D; [. I) {) R* g
人参平肺散
6 `* o" x# t; H8 q; H; U9 @ 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
0 L" t- [- h1 q6 N+ | 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
' c2 }6 }- L7 p' ?5 s( w5 q* Q- I6 ]: ?/ H& o# L, T; y* z" R
参 补脾汤
- W2 }3 G6 D; w6 ^) R) b' N8 W' a 治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。) ]2 q9 v( H7 V s" [8 y0 \; I3 f
人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
+ n! M2 c/ }2 R% J' Y) l
0 t+ ~6 Y) I1 z/ t% h# H. n) P 人参补肺汤+ A/ G* _5 `5 y+ a
治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。 `7 G) \' Z; |6 x4 ?1 }, _
人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。% [8 h- a. V* c& w
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五味异功散" J4 K" _1 I7 c
(方见用败毒之药)
1 W, S* G, K7 r' h; o8 L 七味白术散! e- r" \- @( u+ B" E* _
(方见发热不止); p: b9 E K0 r1 [
卷十四
6 U. w( b p9 s6 i 肠痈
/ A5 {4 v/ }4 s. q# u1 R 张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。5 m6 B" f$ N* G3 [
一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
9 d2 P) U4 ?; K. | \ 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。2 d3 A3 H7 j) b; v& ]
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。/ |( `* g9 E* j' X0 e* i
一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
( G3 G8 r) h% J+ i, U5 J 一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
0 ? O9 X Y3 r; [5 Q8 b
, u+ g/ u( y( h3 T s 大黄汤
, |& e p5 c5 [: x0 ] 治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。 B; H/ h0 X% W
大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
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0 o* J z9 L, c 薏苡仁汤 D h& `& J+ e& s3 @( |- B- t
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
2 N {* v( c" d* ]+ ]: o% ` 薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。" v0 U5 R) G, P. N& F) m
1 m ]% ?4 K6 S) Y# v 桃仁汤
6 [" I5 T1 c/ w/ [* c 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。0 @& J9 j% R5 e) E+ v4 U- O
桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。6 E3 a4 l, e/ j
& {# ]: I( R6 ?! w, q3 m+ ` 牡丹皮散
5 Z' H1 [/ Z- \! F) J 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。" c! ^* D- s# t
牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。3 x G/ A# A7 q& u% ^
& m, F7 y* X; c 仙方活命饮
5 t3 x7 B6 ~+ e: t% V8 X v (方见热毒疮疡)* R* d* d' V7 {# c+ F
太乙膏7 u7 K0 k" }! T. v
(方见跌扑外伤)
: ?* x6 D( ^" W4 T P [ a 八珍汤
0 d- j v: D3 R% y7 q (方见发热不止)3 b) A& d- e# T5 r9 n7 X% A; d
卷十四
+ }$ B- D( f3 r 痔疮: l& [4 M2 [# Y3 v0 U/ C
痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。1 _: R2 _1 A+ y" t! R _& P2 M
一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
" Z( L8 w/ g! _' C N3 ] q0 \ 一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。9 K+ @& T7 q1 e$ w y4 h) H
一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
1 n; b" Z, t0 Y* M 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
, u! X7 L3 s; | 一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
' P, A. o, m( S7 m1 K0 l 一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。
3 m( G# [4 h+ |" R3 P) g1 | 一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。5 _; ~' Q4 T1 ~6 H1 ~9 d2 W5 a
一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。' Y9 M- e- K2 I
或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
( s, R" ]( x3 p; \+ { 苦参散
$ K0 Y& o4 A5 y9 b+ W- ? 治痔疮肿痛发热。+ F) A5 \# }4 @
枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。% R# a* @* b; l4 R( o6 {* g
% Z C/ l5 x9 {) T2 m 加味槐花散5 b! Z% P6 e. }9 M: d
治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。2 M g5 }1 p; v" M9 O! s
槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。# ~7 m1 q- V2 j$ R( z
2 |' N+ g7 X% l% r' N# b6 Y O
秦艽苍术汤
" Q0 S8 G) O5 _ 治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。0 Z7 @8 X' i. y+ R0 W( y
秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
: C9 d& L3 d M5 L5 s( L0 K* h2 T, r# _& G# _& U
清燥汤
' u- f6 i' [1 j. ^) J" L 治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
4 i9 R) Y8 a2 G. b" W 生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。' ]5 M+ `: H4 ?6 a; f+ m6 u/ Q
4 F8 U7 {7 G0 H3 e. }0 K0 x
黄 散( k5 d" ?- P/ t4 R: r1 O( _; ?2 O: H* D
治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。6 E9 @% a1 L% c* b- }7 l! T
茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
7 \0 [4 t( `# I% V- x- I# y1 x. k, c) Z% U, L, C4 H
枳壳散
) \6 [$ R N+ J- C3 t# V 治痔疮肿痛或下血。0 J/ G3 V; I: F! g! r/ @' h! e
枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。
8 G. I, h; T% @; Y$ |
# g' f& e) F, w7 ?8 U( K 加味槐角丸3 e2 m- h0 g. l
治症同前。
0 F3 K7 V% K3 }- d) L5 b3 C8 W 槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。$ ?! A8 P. u! X# ^! |0 D& U. D
) L. y. \+ B1 H% `# @' t
又方
5 U. P) z* T( W) @$ B5 x0 v 治痔痛不可忍者。
" e: t; ~! F2 K7 d+ c1 R' @3 p$ G 羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。
9 Q* w. ?4 a8 Q7 D# `
' q" p. G, U& `/ a0 T. r 丹石散, {0 U' T7 H5 Z& W; h8 d7 a
治痔疮热痛如神。& M3 Q, _, S" r
黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。& U& _1 I- T9 @) d8 _
- B4 G! E7 }5 a$ A, g
胜雪膏# @) S# H9 {: z0 }1 u
治痔疮热痛不可忍。
- o; _) }5 o4 M+ Z' L 片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。* i3 S! [& A0 W9 \, H
# x% k" @6 S8 v4 I$ U
又方
, N0 i* i! M1 _/ d* h7 {8 d' H/ C 用生栝萎根研如泥,猪油调涂。8 L# d% X4 A! I8 x
" l0 T0 T6 k3 E8 f
黄连解毒汤
' j( w) k$ N6 f$ I (方见作痛不止)' O! p( ~ v1 s. ~* m
托里清肝散
& K* R- ~) I: P; [ (方见囊痈)
9 m4 Y z1 I$ q9 q0 q$ m0 j 四味肥儿丸( A. G( k4 Q" l0 W( U, V S. ?
(方见贴骨痈)
@ U( q* b+ b5 D# O+ X 加味小柴胡汤. l8 R* V1 }8 e- P$ ~
(方见热毒瘰 )9 C2 d3 Q+ d/ e: i5 P3 G! `. [9 |
加味逍遥散
2 `$ C7 F+ Z, l: r5 ^ (方见发热不止)
* \2 n& B/ i9 p/ Q2 g5 g 龙胆泻肝汤9 ^6 A9 t" R' X J9 G; \1 o4 h, j
(方见下疳疮)
! x- r/ O4 f; \; \* y5 }& m 卷十四, y" Z, I4 ^' B }$ j1 G
下疳阴痿
- V# C( H z# _ k* x1 K( p& T 下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。 U: F- k( S0 ` D( H
黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。; b6 w0 s+ {! `. P2 B' l j
始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。! Y0 L+ @; ~0 u C" r# a
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
; V& T/ B2 G6 ]# n/ J1 ^ 一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。( ]! E$ g5 W3 M, c! y4 J# S
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。/ I( B$ Y, v9 v0 O; Z
一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
# g c' b# B* ^- s 一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
; @6 ~# ^ O. P0 S" _ 一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。2 A& Q; I6 O2 d: V: U
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。 r% J: }/ \$ L
一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。) X: {- v7 \- z# k4 @ T
一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。+ f* r; p1 M* Q* \' A
, x& A$ a; {* v6 c7 I. E 龙胆泻肝汤
" V* L( y' P: c! t3 g. F 治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
9 p" g7 c+ a/ z; _ 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
) y- A6 X3 W# r
& [2 e# }/ a- {6 F1 U 加味小柴胡汤
3 j' e7 N0 L( s (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)" N/ Z4 i+ h& Q4 O0 _0 [; b
六味丸
* o+ z I4 G7 Z+ A 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)& D( P5 Y3 j5 ~# Z$ h9 X' S
敷药必效散
+ |- p) h4 q+ i& x. d+ v 治下疳腐溃作痛。+ Y( j- v3 Y* |* I, T+ C% X
黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
/ V) @- Z! x, `, e/ L7 Q
" x" W6 g1 U% P, m9 K 如圣散. F5 @' y/ l7 P9 I! U
治下疳腐久不愈。% g0 |6 X% l) D5 F
五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。/ \! I7 ?* K4 P& ^: V- X: p% K
( V7 Z& r# |4 e% g0 | 九味芦荟丸
% E2 k6 C+ J j4 [# { (方见喉痹)
" O6 L( C2 K' p7 c( h# i 加味清胃散
% Q, r( `0 m: m' G2 x: }( g% M (方见热毒口疮)
( k/ q5 \/ }0 Q+ b7 R5 } 圣愈汤
7 R/ Y" V8 f |, d) b (方见出血不止)
! X ^: V/ v" w: D; F$ P; k/ U 补中益气汤
$ d4 @8 p3 d- p (方见肌肉不生)4 T7 e, I* w1 k: ~+ A
八珍汤
2 T' X5 x. Z( {& j- b (方见发热不止)) Y1 f/ Z( j; }! Q: |* v7 K+ ^
加味归脾汤
5 v/ c& V8 S2 A9 [' D+ z5 I (方见胁痈)! \ h' o+ t4 t9 O% k! _, {) ]
四君子汤. H/ g( C; C5 f- `: {' ]& t3 A
(方见腹痈)3 q+ X8 ^$ G+ y7 i' b
仙方活命饮0 m+ R$ e4 f9 \1 z, g$ R Z9 i
1 @" N- n' v# C, ~% \ 托里消毒散
* t# }1 j; V" P. ~3 a/ x (二方见热毒疮疡)
# q2 x1 z2 S6 V: \. C 卷十四0 M% D5 W7 R. r( j) }& G
便痈+ ^' k' x: g H5 T( J
(附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。# d4 l/ S% B5 A0 }+ h
若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
* V9 e3 [8 s) D6 D! l, r 一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
1 i# W6 |9 D7 e8 q 一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
& W- F* ~, r7 U! q7 c3 i9 C 一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
; C) n5 j' y4 r t 一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。1 ?3 V3 S; x; s! ~
一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。
. X5 B+ N* g3 w% I9 @6 v9 q 一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。4 S. g* Q& i* }) n* w) R' u
一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
, g! {' N% {+ `- t& W; \7 a 一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。( t1 D" ?/ Z8 @3 X, c5 L) s/ F
一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。3 }% j3 O' ^7 u a5 ^$ Y+ T" L5 _5 G
一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。
# @8 r$ b/ G6 V( P 一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
& v% c& ]7 ^* p% F' z 一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。8 c5 X( W6 g. t: W
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
. Q8 d9 s( [5 R. P3 ]$ c+ C4 E 一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。+ _8 g- `9 I8 x9 D1 U' P' }
一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。1 x- v7 k3 c. ^0 K9 q* u9 q4 \$ G
一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。- P- v) s, }+ n3 y) B) j
一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。0 M+ m6 p# r# }8 J2 u Z
一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。6 x7 d1 T4 G3 Z' C4 w& y
一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
4 ^2 n3 o N8 Q$ S* B" q- h3 W* ]7 m! E( t
清心莲子饮
; t' z2 q9 C( X) a 治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。; M* A: z; h4 V& n
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。2 `, D1 ^, S+ A! B9 k1 A+ Y z
3 `5 U3 |/ |" o7 A5 p" e4 Y 秘旨安神丸+ q u1 h/ f1 j9 ~ D; S
治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
6 h# C5 {# c" { d% v8 i/ F 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
2 F; P% d+ `$ s: U" r5 ?# H# O0 [& q( e, h. l, v
补中益气汤
/ _7 b! W9 U8 V& }9 a3 W 治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
% G- G4 Q( Y0 s& a) f' K 十全大补汤
8 O3 A- o" M, @/ y 治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
+ P u: g2 E. b+ O 白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。1 k- R2 H+ ~: R: \. y
各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。0 \4 x* U2 b" R9 d* v; U* M* O+ i
1 U# a4 G h& ~
内补黄 汤
8 r; R9 ~6 r, ?6 T% ?' T' u (方见发热不止)
% k( n4 k- r6 \6 b& B* v5 v 龙胆泻肝汤
5 q) y8 `* t0 s3 { (方见下疳疮)
P6 l% B/ D( R6 x9 T& P 九味芦荟丸
! j5 Z+ h8 H) T Y+ j |# N (方见喉痹)6 x5 e% A0 P2 y2 N* s
四味肥儿丸, C" o- j6 X% H/ E& `$ J7 b% q7 Z$ T
(方见贴骨痈)/ y% J% z& w& c- P+ s6 U. L
补心汤/ _. R* q# d1 V- G
(方见胎毒疮疡)
: }/ E3 v N9 j3 T5 q. R) q 六味地黄丸
/ M9 D- Z2 w0 J) Z' ^ (方见作渴不止)
( f0 t# T. I( u: I6 |" \ 加味小柴胡汤! n4 g, S" }" J
(方见热毒瘰 )
1 h- Z. z# a- ^ 卷十四6 N M' B1 d9 T8 m
囊痈(谓阴囊患痈)5 Q2 V& n: Y+ U$ T
囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。! }- _* W$ I) g8 f
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
1 {) V# A B$ n1 F& ]) \$ C 一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。, o: }+ ?" p" S. L( z
一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。! _6 W4 ?* \3 r
一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。+ \" q( |: U+ u' U
因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
- b# w2 w' I* `; e T, y' a 一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
: {4 c' Q: v' o# A4 E6 ^. L 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。6 Y9 S2 R; M' @4 L$ t
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。) W/ b' k# @$ j' c h: y
一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。+ o& l [# ^( u, ]5 h' ]
一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。1 }) a b" Q) T; G+ [. K6 d l
一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。+ h' z3 u1 }2 K8 D8 r
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。4 f) \. z# |7 m' J5 c
一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。( ^" v5 y0 {4 Y2 Q6 y/ L
; s3 {" E" m$ A: m1 | 托里清肝散% p; T9 t5 p2 W
人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
2 m" f; i" X- Q& `
. \/ }/ L& g. s9 ^2 }( k3 z 钱氏蚯蚓散+ t4 V8 N/ |! {! L% u: g
治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。, `; t3 X8 a8 V( M+ d' i1 _( ^' Z
世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。; G1 p0 p2 f6 m0 I" Z3 V
6 O4 B5 N5 c8 E' [9 X) D% z
山药膏: A5 E$ ^" J- g- I, M+ T
治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。7 c4 p, C" g3 _( [
1 C- A( p" Z/ E1 {6 P' C: T5 | 补中益气汤
& F# w: y9 w* N5 x% R8 E" T (方见肌肉不生)$ m. k. }& g2 d j- o
异功散
# L8 W% |9 |( F8 c- l5 A1 Y2 h, J5 _ (方见用败毒之药) J7 V0 J8 }! G( T1 M, J
八珍汤
L& a9 h& o; C: o A( G, M. P" M) w
加味逍遥散
1 V, ^. ~, _, c+ m4 g (二方见发热不止)
' G0 t C0 v Z4 r, P. |# } 活命饮
" k) |; ?- E Q! I3 h# f, x+ t" H s
托里散
7 i( R$ ^9 e) [1 `3 d$ q2 k9 B0 o( ?$ A (二方见热毒疮疡)9 X( U2 R, i7 X2 l6 H6 ^
加味小柴胡汤# l2 ~5 @9 Y) N2 H7 J- C; d
(方见热毒瘰 )
) i* `& L4 s) j1 D/ c( K1 M 圣愈汤' N: d$ ]% U$ f# y7 Q
(方见出血不止)
4 x4 T: q8 i+ ^8 A 十全大补汤
) l. e$ B) U8 r6 `8 ^ (方见便痈)+ G, Y" f8 p- r
加味清胃散! W k; E% L2 o" {" V
8 i( P" B5 ~, D5 l0 L& N 四君子汤
+ o2 {7 I d8 P) J (二方见腹痈)) C- V! C* }' S, S `* Y
地黄丸
$ i. i0 A- \. u6 S (方见作渴不止)) ]2 k7 q* H' u/ h. b" x1 {
卷十四
: M$ Z, j* x* d: I7 v |5 u! b7 t 足指冻疮(附耳冻疮)
8 k' u0 V, K6 N+ `, D 足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
$ S$ J& C5 v5 ^4 K 一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。% L1 H* W/ p8 l$ v+ g, z. ^6 M4 l9 n
一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。
% m+ F/ H, z! U& u 一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。
3 A `6 z: N6 w8 U 一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
# T: `1 C& D+ d. ~& E! F! ^ 白蔹散% s+ o! B& n- @3 r' m' |
白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
0 ~# [; I5 m- O* S( w2 S' R; u/ K/ u$ L8 Z3 c& J7 @* i
卷十四
) \7 Y' T. p1 M& E* b, Q" ~0 o 汤火疮
1 k- f& f ^$ v6 d6 K 汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
2 A( x( l' Q3 K: N9 n* Y 一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
+ r9 h" a z8 ~, l1 t, n 一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。( ]* s, B( N. z- \9 F4 C' g+ {
一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。5 c- Z6 i# R, b
一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。: X' u+ ^3 w C. W/ b
一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
6 G1 o6 d/ ^* S3 O$ S( Q, t 一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。2 P; q4 [6 F- k. j- M
后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
. i3 k! t: | ?+ p% t. g V 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。+ e! t/ D9 h9 X$ ^" C( v! C$ |
一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。2 c9 E, r) k( |
一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。6 Q; z2 S3 U8 I) [
一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
- I; S" W& H6 f4 f& }" T) Z# ~$ O- f/ } 一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。
7 Z9 M# y+ D9 q- N) A* y; n" F' q* O, w8 C+ a" v& [& H/ y3 \+ q/ T5 Q* n
神效当归膏
/ D) R& M1 ]! |# t 治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。4 X3 a% r( s+ B5 |9 R; \
当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
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- e, L$ b' i: m- m( G2 K 乳香定痛散
* \& u9 |2 h/ `! C 治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
' @, p: F- P0 L" y/ A4 ?, ?0 b 乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
" \3 s8 b* h+ ?2 L1 i: C
3 [: Y# P4 o: V. o# r2 h* t5 y/ k 猪蹄汤/ B: G/ j5 N* V; Y5 V2 [
治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
4 p$ ~6 U& ~+ I& O7 s 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
* V) Y' ]5 X0 l1 w" b: w Q! Y8 M4 o6 V0 ^; B
四物汤 f& G& d( z' A7 \% ]
(方见胁痈)% `2 k$ s, H8 X) C( s
六君子汤
0 D7 I+ E9 C4 Q6 b H" k/ \- K (方见腹痈) }6 F$ u/ A! I" l3 l) c; L
如圣饼
3 `/ a: i& H6 U; U6 p (方见流注)- n9 D& }& g. L; z# c+ m# K
卷十四
% z w2 n8 \5 ^$ }3 r& k6 F 翻花疮
- G/ y2 I4 j, K- k: {- [ 翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。" f( U9 Y. m: k' Z
若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。; ^, S2 N5 @, U% @5 @! O) x
一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。% \, j( u# N' c' q# r
一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
4 [. ~3 t8 f/ g 一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
* U+ F% a( e1 y$ m 一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
7 G. A4 Y C: X0 l. d6 y/ n 一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。; K4 o- Y" u2 T- l) D
一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。/ \ _& ]3 e1 }, G# G" |1 r
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。4 s& t% m3 K8 \, c( ^% y* e
一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
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藜芦膏
, C0 M& Z: }7 g: Y' K+ j. G 治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
1 i" W8 S) r7 x6 l 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。2 }+ ]0 R5 ^& p# S' W# A8 d' s- \
% F) M' \' L6 w0 m$ n 八珍汤
1 i. L |. w7 V* i7 X4 u7 x. [) L; y$ R8 _* x) R& k, L# W
加味逍遥散* O4 C, |0 j* H( I% O
(二方见发热不止)/ r/ p3 q- m- O: O7 V
补中益气汤
% p# o& s; \# W* H& U- J (方见肌肉不生)
8 i: T! F# r* O- e# B 托里散" n7 U0 q5 A& l
(方见热毒疮疡)
2 A& B c- }# l' O6 i7 `: G 十全大补汤6 r6 o! ^% Z t$ `' \; ]
(方见便痈)
* g3 s3 d' T' K3 p, y 五味异功散
9 |; X$ c8 ^0 X (方见败毒之药) t& {9 U4 p3 [8 C
地黄丸, E: v2 r! }( E$ @3 {; J
(方见作渴不止)/ X5 | H* X+ C5 k/ i$ x( d6 o
豆豉饼* g0 W, z% N4 {9 ]
- j$ e( I* z. r& K' o, G* ~0 F 葱熨法0 [, A% S0 h' I0 g0 Q9 n1 e6 e3 B
(二方见流注)
2 k/ P, b$ @: j# N, e4 d+ ~ 卷十四: E5 e6 G- o1 i1 L
多骨疽
0 x5 A( H* V: `. b/ J 多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
* m9 G/ w7 M( T' [ 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
2 @" _0 ?1 f/ S' s 一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。' j& C6 F3 z/ f
一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
C, M3 d( q$ A$ |3 x, H9 d' W; O1 ~ 一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。" d! _# }8 N& O4 s
一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
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. `+ J6 O' A" s# p# t$ _! I$ s b1 a% @ 十全大补汤
. Y/ _9 {6 o# t8 W, M8 a (方见腹痈)
7 S V- E0 ] m+ h3 S) c' { 补中益气汤5 |1 h* _9 B4 _% d2 ]
(方见肌肉不生)% ^& R5 C$ |! E- P9 {# G
八珍汤
' |: y1 `0 ?, i: ?! p: n! p9 J/ o, ?& r (方见发热不止)/ t; G7 x5 q1 N3 s4 R
托里散
+ g. F& H( [ K8 Z5 ?+ E (方见热毒疮疡)
( L+ G$ K4 A9 d4 y 如圣饼0 A2 y3 H3 L* D& ]% ?7 |! {
* F. W9 K/ w/ I4 P 葱熨法
" s- `- W" \4 M0 p3 x
0 m: S" E1 P$ z/ w. k. B 豆豉饼$ z/ z5 }, Z- l% s, q
(三方见流注)/ X3 u3 J) }& E" H7 b
冲和膏, T! n3 u' j. u8 J$ D$ g( _
(一名阴阳散,方见寒凉之药)
# |0 k7 I7 s; F4 } 八味丸
# o9 n* \' }+ E* V0 h (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
: b# j) i& s) y! g1 y, V5 u 卷十四; d+ `, j; D7 A, ^8 a, R" x
漏疮% s4 m1 |( F0 q$ N) n# w
漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
8 T3 u P& Q6 Q* n: W5 O# Q! g 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。: j: ?. R) n9 p) H6 e
一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。! e2 V: ?5 O0 Q! s) R) ~3 A
一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
5 c$ X7 q) G; a 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。& o1 G) M1 h3 A! l
一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。
a7 M& f( A @& S. S, d$ H0 L, a
如圣饼1 x. Q$ g! @9 P
$ Y) T; d7 u7 J$ g' l
葱熨法. a2 r: h) B" X
(二方见流注)
( b2 Z7 W7 C W' ^! N% k 八珍汤1 @# A5 {8 {# ]0 D( d! E: }, I
(方见发热不止)
9 v0 S+ w& r3 i/ d3 D- W 六君子汤
3 A# {$ I! n2 r% Y1 E (方见肠痈)
. D0 p0 X) D( b) L 补中益气汤
0 m* `7 R9 |2 Q2 q/ ?3 k5 l (方见肌肉不生)3 ` R' k- u2 f/ }5 A. K
六味地黄丸
3 h+ B& T- o& L* @3 r- T$ ^* n" T (方见作渴不止)
6 O3 f3 Y% J9 m2 S9 l 卷十四
: w3 y5 u4 O" b 五瘤& W- H6 a- Z9 q! X" \
经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
% p4 P3 M& A3 j. v& @, z 一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。) h8 ?5 S1 s9 J+ L+ f1 b6 k
一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
; T( I! }) X4 k" D3 }9 B$ m* q5 x$ X8 ` 一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
* H% O& Y( f8 W4 U 一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
* A6 ]& h9 Q' _( V! W! M 一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
# H% T# ~9 G7 {% e 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
# O7 q6 x1 O% O6 d' r) [: H 一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。9 K# K& c# S, d" u% l& i! w4 q3 H
4 l, d+ ]7 k! m4 C8 b$ c5 X) W
加味归脾汤5 l l% U0 z" {9 ]0 q
(方见腹痈)3 ^, F' Z; ~3 d. m' s, ?
地黄丸" e' } ]7 v! L, g
(方见作渴不止)
/ `. \: O* l' c$ j* W4 t 加味逍遥散+ h* ?& I0 V+ O8 }3 M3 z1 j
$ |1 r9 R* y- I! L+ f$ w 八珍汤, A9 Y: z3 t; v2 z7 F% j) w
(二方见发热不止)
8 t8 g6 M, E0 f0 p6 ~8 P1 F 托里散
; T6 c4 }( P. Q/ @# N (方见热毒疮疡)* a4 e H: d4 Q6 U# [9 [
补中益气汤. p8 k) b1 |! R) q, E0 v7 K9 u, H7 A
(方见肌肉不生)5 ^6 W8 F1 H7 P& N# ^0 Q2 I8 R/ }
五味异功散
# W! J6 X8 X" }5 h$ M1 O (方见败毒之药)
+ h4 t% ^: O# _; O; H 如圣饼
! E/ H, y% Y4 L0 E- m" [ (方见流注)2 D1 @3 }. i; i# e
卷十五
. e* U% t3 `8 j 作痛不止 g, u" B! o0 }- T" V
疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。( Z& w( u* o; t
气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
' x$ q/ S, q9 z2 s6 z/ f. h1 f 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。# T3 N h, I" e4 @! X# S
一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
2 O9 G' x: |. N# V1 j 一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
1 g2 G2 q X1 N/ q' s 一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。% H- }1 G/ |9 z0 S. y* ]: ^0 W
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。$ ?' D' p' {0 W2 p x. ~
遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。( M+ h# Q+ z2 L
一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。6 n% n$ N& O4 a+ M: }' ~! P
一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。2 d% R1 ~1 b+ s6 I) q$ l& w8 \ X/ r
一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。
& ~" A1 M" J! `+ l+ y+ X+ D 一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
2 j) r( X( a8 p$ ]0 { 一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
1 c8 ]' d; D7 c4 I; E8 B% U$ T 一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。0 _) ]9 G q: o2 {9 ?
( q' C5 f6 ~. [" c. R. ^# v
神效解毒散
! J" S# [. Z- Q9 C+ i& Q 治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。
4 \: j" w6 F# Z7 s 婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。) t P3 Q, _' E, D9 ~
/ s! c" V( Q$ ]% k 黄连解毒汤# l8 k) Y8 }# V9 H6 i& p; W; J
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。$ [2 {2 [, a4 j9 e
黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
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内疏黄连汤
# R I- D/ o& F3 ^0 q* l 治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。* Q# P+ G T5 A# p5 K* @0 q
黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。0 g1 d, J; s. m( B5 t
% A6 M1 i8 P" j" {" C! e9 o5 @ 乳香定痛散7 W! J) H2 z8 f- Q% A
治疮疡,溃烂疼痛。/ w7 @2 Q4 z. m4 T
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
X% ~, K: ]* C- s4 s9 ]! K/ v6 z5 z" Y: E+ T* o
小柴胡汤
$ C7 k& Q4 e0 A4 K2 f, b T g" T (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。
: ~7 d H7 N# G( n9 @ (方见胁痈)
0 [6 I2 W( A! i$ C) @5 W 三味解毒汤
* g% c) {2 D( w/ E* | (方见出血不止)
( Y$ ]3 x+ t, M+ D; n 加减八味丸
) Y, V/ w1 S2 s( ~ (方见作渴不止); y6 G- |. Y1 V4 z5 q
五味异功散
3 i- H' T7 q5 n C% i (方见败毒之药)3 B2 `: j' I8 P/ e
清胃散2 K7 X% u% h9 }- C% h* ^4 B: N5 g* a: Y
1 H z s6 y7 a1 ^
四物汤 c& x! l7 Z5 q* E1 H" t+ g! C! U
1 [8 ^. [. } I' a E0 k 四君子汤% x+ {' P2 F3 R- w# M
(三方见腹痈), z! B: y7 D+ Y+ Z8 e, A
大连翘饮) r- r1 b& r) q
(方见臂痈)
& J' W$ W" o! ` T7 x 荆防败毒散$ m% M+ a: Z- G5 I
(即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)% X: W3 V1 }5 t
葱熨法' O" R' L6 k9 [# b. c1 S
(方见流注)
9 H* a, O7 x& x n# g' D2 x 清热消毒散, i( W! B ^9 \
(方见热毒口疮)9 e; R1 _9 t( J6 z7 g- r% j( H
仙方活命饮
* J; n3 b8 \# c1 J3 {
5 s" l; `' q2 C 托里消毒散
3 Z# _; I; I3 n5 b% F
; k& f, r" r" K. B" a9 p 托里散2 j& q5 L7 e# I& O5 K
(三方见热毒疮疡)5 v# e7 M- i9 W/ G( O
七味白术散, Q" i8 \7 v" B2 W( B6 g* D" Z
. H( |7 M; v% j; y# J. z4 m+ o* p5 H
八珍汤
* e& k5 }% o# W2 i6 O- @+ L
! H" s9 `; A7 P8 d+ }, V9 F8 m% b% R 加味逍遥散9 H# _% T6 b- {) J8 J# |! z- ~
(三方见发热不止)
% |& ]' N7 O1 R' ]0 n 泻黄散
, x3 p" A7 I; {! ]/ y( E (方见头面疮)
$ Q+ v' i$ ^0 p( _ 卷十五
) P6 p4 {2 o$ N4 s) v# g6 a 作呕不止
! S* Y& y2 f( h3 B, v 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
1 V- @8 z- C- `1 m% u) j 一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。) x: p/ X2 ^9 r$ I
一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
( V `4 V0 R) h0 f; B 一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
8 w/ o6 g8 Y7 v+ Y. Y$ q0 t [8 ] 一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。8 B+ J, w+ E3 d' D1 b7 w3 N
一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。* \# W+ {" N( v$ |6 `5 A: h2 o
一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
, \ @' A+ I ~ 一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。2 r' Z3 o* w0 ^7 v. ^6 W& @
一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。
; g0 r- Z2 y- N! R( j 一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
0 M! q" ~& W3 v" W 一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
& ^ J, Q. J5 n7 ~; }: g/ O3 C1 q. H6 i) L# T8 |3 s* l
托里益黄汤6 c% X/ z2 I$ N9 X5 U C
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。& p2 X! _" E1 \* F
, ?$ M* ~ o# G, Q 托里越鞠丸
: g3 @! Z+ ~7 W( {8 S6 K5 D 治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。* J3 ?9 r- t1 H1 D1 y# ^. E6 w
/ t, Y$ J: K& F9 C 托里健中汤2 Y6 U1 |% @% B3 }) q
治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。7 R1 C# S. Z& Y! x' s6 G Z
溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。7 f2 R d' p- } c" U' C
% n3 `/ e. N$ ]
托里清中汤
3 p3 R" k$ e4 {+ j3 |- F: c 治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。6 d8 A3 u. x3 L$ {: x( { X1 Q
3 w- t m! ^# x( d3 Y5 R 托里温中汤( O$ [. T* |5 @
治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
7 p C: E# c1 r3 g( J. w
; O2 X8 ]& e: O% P; e; b y9 q 托里益中汤
( F0 [: R& S6 g" w 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。# b1 S4 h+ u& g4 O3 D$ F) o; O& I3 ^# e
& F8 c" t8 \. i' r 托里益青汤
, ~" r4 k" e, l: \; p$ p( k 治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。' B0 p. {) v& n, U) L) B/ L
* q0 e# V1 _: N' ~, }2 Y1 e) M 保和丸
! i. D1 e' f( C4 ^9 G% d% _/ z& q+ H! z- ~
六味丸
2 M+ b- f0 t' @" ~6 N: C d D (二方见发热不止)
5 r U9 u" h3 w2 |! X; a% u6 f" o3 A 九味芦荟丸
5 S! }3 l' e2 P4 S (方见腮痈)3 K/ N1 I/ O( |" j# e) @ i E
六君子汤% O9 F2 i4 b1 a3 R( r
(方见腋痈), A/ O7 k$ ^1 e" L) o/ ~
补中益气汤
X. v$ h4 d3 i: D& E4 M' Z- z+ ]0 O (方见肌肉不生); Y/ j6 F9 a3 f% b/ U( y/ Q, g6 _. Y
五味异功散, N6 D8 z; U$ d) q$ ]
(方见用败毒之药)
% C8 w4 q7 D% I' ^5 S( ? 清热消毒散/ B9 T5 Z! _& d. @7 K$ I
(方见热毒口疮)
5 E' A3 c/ U5 @$ R- ~6 i 仙方活命饮
1 _0 v! u) o# W' P: o& ] |7 p0 J0 |! e. f) t
托里消毒散' _2 P/ M# O+ {, D
7 e* }2 M! y# ^0 K' U 托里散
, \' Y6 d9 {0 H$ R d; K7 q0 j ~ (三方见热毒疮疡)
" n2 ~& }5 A5 Z) g 内疏黄连汤 m! t8 b/ p4 S" ?0 N4 f* G
(方见作痛不止)' M3 V% {6 E9 c! ~( z# H" v C
卷十五1 o E+ y7 S! v. w3 Y: x* K* A
出血不止
' A. Q; k6 V1 T& L% t. h" A6 J 疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。5 _2 a4 K+ s+ Y+ O Z$ T2 H
一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
+ [! A+ J6 b$ c2 _& J }6 l 一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
- i0 X; R1 ^; F! m1 V 一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。9 q. Z3 n3 @; J) _% q! |
一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。0 ^4 x2 D, b5 T" I" ]$ v
一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。2 I* r- v. M: N. `; ]8 V0 `
一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
, e+ c. m0 s+ V" M 一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。4 A; G8 x% R7 i/ }2 |
一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
6 F0 f" }) J' i3 T' W 一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。, x( ~ V. J, P4 Z; `9 Z" B
9 E: T+ K! a% W8 C- N5 r0 D$ g' a 东垣圣愈汤4 ?# X/ |. T$ y$ k" B, { f
治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。: w8 X. v/ B- h6 z
熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
" x- B+ P: ?: P" M# B" o
4 [; H) S! v: l/ c9 V$ @ 归脾汤
! }' C+ g) s1 C+ \ 治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
; c ?; p ?+ a7 _0 h0 x3 w# Q/ c2 e (方见胁痈)
/ H8 b& q1 Z& W' T9 \ 独参汤 r0 J2 N# C# S, @3 d/ n( T% @
治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
$ ]. E9 `& J) j8 v. N- z* g! S8 p, i' E
三味解毒散
8 |- j( L5 d( E, n 治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。8 Y% K; ]- |* T6 _) P5 Y4 k, C
- v) G- u0 S. u: Q7 { 四物汤, o" G, p f9 d1 @( C3 ~
(方见腋痈) Q. \! K, p0 F) c% m/ E, s$ W
柴胡栀子散
1 J1 t) f# _# Z* P8 Q (方见胁痈,即栀子清肝散)& I( @! V3 o* c5 Y
柴芍参苏饮 [# w4 ?6 p4 t9 R4 ~1 J
(方见热毒瘰 )0 J, h4 U0 E# D$ b
六味地黄丸
" t, v1 H% Q4 P2 { (方见作渴不止)9 }# M& m4 L# z' e
加味逍遥散 [2 o% B( p: y; G7 |. G3 ~+ Q
. Y* v* b% ~$ U
当归补血汤% n @8 o, E8 P- s" i! d( Y0 N
(二方见发热不止)# V6 W- c0 h% ?. d' N
补中益气汤' [$ G7 o3 t m" E. w& {
(方见肌肉不生)' z- w" |# r! a+ m$ D( V* {; \
十全大补汤
" P; L W- ^1 S5 D& q (方见便痈). w ?+ y; d2 g& @% H w8 h8 C' b5 b* f
九味芦荟丸
! n: y! }+ Q) @: k0 i7 @% ?& r (方见喉痹)
8 G: c7 q; m4 y9 P3 O$ H4 b 四君子汤
( R; b4 _( o1 @' i }- {# Q% N# N* b. |+ s! Y. {7 C3 x
清胃散
( U8 {+ S, R) w- D- |, z2 y. p; W% j5 f+ Y
六君子汤
4 W2 r4 s; p' B$ W4 S: C (三方见腹痈)' {* |, m1 I/ k0 B( K
异功散
/ S1 f P( X: o) W! v (方见用败毒之药)* I; A* {& B1 {1 L* m8 V* a
托里散7 X" k. c2 A1 p) {1 t- Z* Z) ~
0 V4 I' G8 j% G! X: Z4 E 仙方活命饮
3 D% C* p; |3 F) t: z+ N6 p; S (二方见热毒疮疡) `4 j4 V$ ^& @0 x
清热消毒散
# C7 j2 _& X0 U; x; U6 _" t* ` (方见热毒口疮)( f/ D' H+ A( W/ }% C* Q
卷十五( F* P8 R9 g: C5 m# N/ u4 u
肌肉不生( d& [, o2 L; l$ `+ K
肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。4 [3 ^! p: n- v% ?3 |$ \
一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。0 e8 Y c4 |* R" u6 B
一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。
+ a4 u& `. M( g& J" t4 M3 W 一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
6 C5 B( h4 I0 |) c8 H( r: Q 一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
* ~! k {1 m6 b3 m$ m2 m2 z 一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。, S. E8 K$ {8 j6 b
一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。* n. T& }% s( s: m \/ G6 p
一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。. e- L, u4 C+ H: Q' Q: f
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。& a+ ?* b3 l0 ^) Q4 U
- p' r- p# R7 E& J$ ?$ q: K
补中益气汤
" Z) _) T" m. h& x$ l0 K$ v9 J 治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。
6 A' |0 S" s* d1 }7 P: G 人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
: R2 ?+ v2 w& y; X$ O. P2 ?
( M$ U" e. p& y! z 神效乌金膏
( p9 V3 i3 n* c 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。$ Z5 L7 C3 v% X& i9 Z
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。/ F1 ~, U) B. q6 F k; y
9 Z6 p. k4 R' X. V. m/ B" W 五味异功散
0 V; D) J, M8 Q, I (方见用败毒之药), T7 A4 b9 K2 P6 |6 R+ Y7 H4 S
四君子汤" M; d" J/ }) R3 d
(方见腹痈)
; R3 e& _3 K; C2 R0 n6 r 加减八味丸
+ e5 P5 }6 N. J% ?% q (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)7 B9 L0 t# k/ u
四物汤* C+ A- }% k; R" c |3 m, t! \0 I
(方见腋痈)
- ? x2 q; D- V0 B$ Y; U" M3 ]( y 十全大补汤
! e0 v4 B0 y; r) V8 F (方见便痈)
1 t8 E; C! Q/ J9 t5 h 竹叶黄 汤' p; Q# S2 S+ g: ^+ V9 S2 W
: H, j" h- k! y7 g( w2 Y2 W 六味地黄丸
9 \5 ]0 _& E% s8 P4 n (二方见作渴不止)
) h2 F8 O8 b7 y) K9 s# m, J u9 l0 E 保和丸
; H/ U* a7 {( q6 h4 l2 ~ (方见发热不止): a3 _+ F# J0 `0 h" e
卷十五
/ e8 o: ?7 i8 q' D7 D 发热不止
" {" H+ l% F2 }( }) o% h# ^- s' L& d6 S 疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。( g' l5 t$ R/ c: Y
一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
. ^, |- H* [5 P, a5 p4 e3 Y 一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。% ^% N6 r/ h+ x/ E$ b. Q
一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。0 M0 y: ]& L/ ]$ j
一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。' {2 [1 y6 O4 G( n( x; f. p
一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。
' B) ~# v. p0 K( W) L8 Q 一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
( q- W5 f0 g# K, @! ~ 一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。/ r/ l9 ?8 M1 I" ^
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
6 {* n( N% G+ C 一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
7 W L. L3 @ O) C: s& D3 y+ Q- V! ]
加味托里消毒散
/ p- ^" k2 v2 h5 e" G: |+ J4 @ 治溃疡余毒,发热作痛。
) z9 E: G! A% F 人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。4 J6 h, H2 j/ x2 u' H; h% m. j
3 u/ k# }$ K: ` 八珍汤0 b7 U" |6 X2 F' @! T% G; }
治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
|; q( U/ u3 s* p: k% I8 w" M 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。% |2 G; f/ R7 G
* V( \4 r- W C* W, r, U 加味逍遥散
7 m( P, `, q/ S1 L7 Q 治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。* i6 f" c% k+ S+ ]* W4 w7 A- a
当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
( Y& E$ M$ U1 k! L5 C( N/ s+ m! n8 u6 z% C+ u
七味白术散$ l; J+ P' G0 j3 u
治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。9 [+ r. W* ?# A
6 Z9 [% b( z0 E* V. B q4 _ 保和丸# N: n$ X [- i. Z$ y6 `* j0 G
治饮食停滞发热者,不可多服。" G! y: }% Z- R' n2 p f* n
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
' X1 V5 k- |5 A* B1 t5 d! U 当归补血汤1 Q! H' N# G& ^) k1 K! N5 U' s5 ?
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
" t5 w; Z1 `: l3 g7 K) c 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
9 @& Z* n% f; h& c
+ W* o; I7 B7 W3 P, o/ m 内补黄 汤
& _8 D( |/ I* M+ u 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
+ P) p' J3 Q7 L: a
- D5 T; _# V, N; P8 G3 X 十全大补汤& p+ `- k; R) C9 P% U, P
(方见便痈)! r8 c7 Y. k4 L3 V
葱熨法- ^; R7 S) E( S# t2 E; M. ~
(方见流注)
. x5 m e4 Y/ s3 Y) a2 F: @ 补中益气汤
$ D) V1 G' R4 _9 x8 ? (方见肌肉不生)
2 w) v9 w7 O; {, d m 四君子汤6 l# g% I" G: j4 @
6 a! ^3 v1 v' _* O" M+ A/ H 六君子汤
; h# {! t: | ^ (二方见腹痈)/ M( Q5 x7 _$ T, p
仙方活命饮
. Z* A2 e M4 o; \# c/ @2 n
9 W1 [& M4 `9 b* \7 n 五味异功散
& Z5 X' Q0 n! N- n1 `) P2 W
, U' U# Y X$ A- G& K 托里散
1 R8 n! X% r: X7 o1 b, P5 U( V) G( y$ T
托里消毒散4 x0 A/ w+ c+ t) A5 U/ s8 Y- F5 G
(四方见热毒疮疡)
8 m9 `" a% B3 J5 N6 f9 T: V 加减八味丸
4 Z, v* Z. ^* f, j2 X/ B+ c (方见作渴不止)5 w" h4 h( K. s
卷十五; T* E; G8 F! D1 h" s
大便不通7 h u! a3 _% W0 |' d- c: `7 l
疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。* S. r6 b: A6 \! e8 D
一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
0 t8 L B3 N0 ^3 S" u5 k0 P 一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。
$ w: S% Y6 _0 A# P# _ y. H 一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
+ x( p# ^0 K! F- T# K' B7 A 一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
/ v. N" x+ w9 \# `$ k3 b 一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
% X+ B) Y( }6 I* ^# n M 一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。; d3 L0 g6 t' [) _& ]
一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。' U6 L+ @! d6 @
一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。0 X2 Z# }1 g! ^- s
一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。4 t) n3 M" y j$ r
一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。* i1 B( @: o( a5 j" d* s3 W
# j- o; k! z! [1 U$ K. I+ N7 G
凉膈散$ O& V. Y% n- Z
治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
0 D$ o. s" X' Q( \9 [- {7 j( H 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。$ A/ U: A" r5 o
3 R- @9 q: V# G& h
大连翘饮
/ Y% r) L5 C7 W6 p, u9 i/ [. d (方见臂痈)7 J6 _" Z) @: t# A0 d5 o
清热消毒饮
5 z- d$ l( G O (方见热毒口疮)
7 Z W2 C- K$ H) m 加味逍遥散
2 [. M2 P3 V0 D6 K5 n% `4 H7 b
7 {4 L: X7 O" b* _( j 当归补血汤
# f- |) `4 y8 K (二方见发热不止)
4 D) D y# U) K& n% h% H6 ] 补中益气汤; T5 y' p' B3 a; o. L1 w% U
(方见肌肉不生)
- l& Y$ W! Z+ R" G' j3 }9 O; F( e 活命饮5 C8 \# ]3 z8 @" N. ]
0 a" c5 S1 Y/ s/ o; E2 b 托里散 r9 w/ x7 N6 d
(二方见热毒疮疡)
& B% ?6 A o6 P' L 九味芦荟丸
% A3 i0 A; K y6 I# o% B, W7 R0 d2 U (方见喉痹)' E! ?; X6 r2 N( |" Q
卷十五
( I8 z: d# k7 N$ k 大便不止
% V; x$ f8 j, x# A7 j4 U( j& X 疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
$ O; B4 Z* w0 l* u' R! _ 泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。
2 S, U% l* o! Z1 O! o 一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。: D& c% o' j% ]- R
一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。! f- {6 K$ X6 Q5 y2 ~$ Y. V
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。
9 c9 P/ x; X3 {$ ?) _. q 一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。 o" W5 [5 k, ~; n
一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
- g3 c1 f3 `: h4 { 一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
% D; U0 d) M6 D; c [0 I+ }" C/ L& O+ H 一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。/ d1 C" ~! ^1 z
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。
8 Q9 a$ X: a6 |" v 一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。/ c1 z& I% r3 i( ^3 L: Q6 b
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。: ~ |) H8 |9 E) H& X
一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。/ q1 x. u, l- k3 X V6 ^ i
. R5 g* S4 c7 h8 f" N9 m0 ? 八味地黄丸
* U) U( Y# I. D8 g# d" y 治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
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四神丸
5 ]- b5 n% t' U5 o5 t5 Y) z 治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
$ A3 A/ J7 X1 a5 p! p4 K, A" \# x 肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
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二神丸2 X' N [# s+ q$ Q g% S3 G
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。0 ?# |" w& E) K
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
: V4 B5 ]( y4 V
- X2 T3 ^* q5 L5 _' y/ N 补中益气汤: X5 I- b! Z1 ~" j
(方见肌肉不生)
9 j! ^# n/ o. b7 h3 L- @7 e 五味异功散
* m: R; r3 P0 H) v$ n- v9 U3 \ (方见用败毒之药)
$ h. j2 j0 g5 g; c- }! Y: Q7 U 六味地黄丸
6 x) g6 W9 b8 b+ q( l (方见作渴不止)5 O8 H' p8 ]; ]4 w5 P0 i8 A
六君子汤
4 A& M3 @7 f* Q+ e (方见腋痈) o9 N* p9 Z$ X, S1 u
独参汤( Q2 r3 G/ z& p8 t
(方见出血不止)) N& K/ P2 X2 ?8 O* _" y( T# V
四味肥儿丸/ F+ Z8 X `( W7 U1 @: F
(方见贴骨痈)
% m* F+ z' p2 y s 蚵蟆汤! N# b( h% L1 J+ f% P* P- B
(方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)) x$ }% |" _; w" e" s' v
卷十五1 J9 L$ W8 J, ^$ S7 V( M0 l, J5 |
小便不通
2 H: L' B( x& ?2 o$ p# W/ k; J- y9 B 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。
7 q$ J! }0 R* P9 { 肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。7 q: h6 J$ Q% F$ P4 l
一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
# ]% }4 \2 y/ N; _- o- S8 s: e. c: M 一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
7 n% }- Z+ c8 b9 J/ ?: m' R8 x7 V 一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
0 a; W' g, B7 c/ A 一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
! U+ {( h4 ^: m7 t% k' M4 C7 @ 一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。6 u: F+ j& w4 K% C. b: `$ S
一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。" c {4 U8 R( d5 \$ e4 Z
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
, g( ]) R, Y' V+ B6 a 一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。* B+ }2 P' `$ k% R( e
一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!9 t8 x7 V' E* ~. l/ X; g+ R
栀子仁散/ D, Z* `$ v$ Z/ Y3 h% V
治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
# N/ r. l! F3 W; e2 ]; n4 | 栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。. {0 M( I* y& l0 r; E9 Q" i1 n4 |/ S
0 i; U2 T& f0 M. S 八正散9 u1 w' k" u Q: Y) \6 M0 l
治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。/ [( @! H9 s% D1 a- j6 \
大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。2 u8 }9 z* [0 ]' W2 ~8 [" t
8 j# |7 }1 W2 [# i 海金沙散
1 t7 v% s5 K- X1 |. q1 l' f 治下焦湿热,不施化而小便不利。
3 E, z$ h/ [1 S8 z 海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。2 k( ?' S& M- A8 O+ w) |0 R
9 G/ r1 c' u0 o& {& b
清心莲子饮4 z3 K; I5 D9 d& J
治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。7 h( T. S' K$ E* v; D5 X) w T
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
- w. w+ W$ q6 v0 G: {) @6 g: s3 [" F
黄芩清肺散9 v2 j& c1 b/ ]+ E
治肺燥而小便不调。
# }* f7 p3 R+ V7 u0 G 黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。4 l# G3 j; @/ N$ r8 }+ {
4 k5 s4 M- s: M! H# ^
滋肾丸. ]' U' ` Y& Q. q) A
治肾热而小便不调。
; Y. M0 C% n5 x5 b! m/ A( Z, ` 黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。8 W4 K f) y1 V6 K3 W/ ?
4 D! N* L( H [# e1 t' Y2 y 导赤散
$ M' f' I# f* O& R (方见臂痈)
+ G6 _" B" e6 Q8 e; u) w- {, z- W' M 内疏黄连汤: [3 v6 H. o4 G m: D6 ~
(方见作痛不止)5 q- d4 U0 O$ z& l: A2 w
八珍汤
5 d0 [ O. D3 u- v, r# ?" L (方见发热不止)0 l/ E( f4 a/ g: f; y# ]' _7 w1 B6 }
补中益气汤8 m6 e" Z+ i& N3 ^
(方见肌肉不生)
# l) f# b- |$ D. ?- g 活命饮6 g5 q2 g# I# m& }3 V& i$ J, H
- a) W) f9 ], P: T. _8 N
托里散4 v+ ]% N3 M" {4 ?
(二方见热毒疮疡)' ^. Q4 S( k! l# ?0 B% ]
六君子汤
; c3 B5 d2 h% g+ \6 ]1 f9 v$ [ (方见腹痈)
. w6 u% L9 m8 I 卷十五0 F( [: U+ _' a# [0 k2 h& [8 q# [. W
小便不止
) ~* s2 _* d, {) a 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。, q' T0 h7 C$ a/ @, d0 Q) J
一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。
( P' \1 d3 Z) E* ~( G) B6 X ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。6 ^5 } a/ C9 `! r9 Y0 E3 b- ~, Z
一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。4 Z; o# N& e- I- v! X6 o* [1 W
一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
) @, s% R: Q) j1 D" {7 c 一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
4 v7 [' R# V: e" r, ]& F5 \2 P6 L+ s8 i6 f1 S
黄芩清肺饮/ b% D0 s) [& ^3 L
) y5 `& L$ Z" A6 ^/ |% O 滋肾丸
7 w9 B" I4 s+ v$ G) z (二方见小便不通)
& u4 i9 s# p6 a* e 加味逍遥散
% k! c, t ?) l) J T- F (方见发热不止)
# G1 V v/ B0 \ 四味肥儿丸
% W( v6 T! b: n( E. L (方见贴骨痈)
# n! z, g2 I. |2 Z9 u; T 豆豉饼
4 {3 ^- B! U1 ]8 p! u (方见流注)
, e: o; q8 e# k% j5 _* e) ^& z1 ]/ } 八味丸; [9 Y7 T0 T" r
(方见大便不止)( z7 f: Q$ b W Z
五味异功散
3 y) w& Q7 `: K$ k2 p4 I/ t. S7 _ (方见败毒之药)1 ~# Q$ S8 o% u8 Z$ R
卷十五
1 y6 ?$ V' u: A6 ` 作渴不止# L$ G: Q. ]/ K4 A6 W- m
疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。1 j/ [" Q6 A8 E5 u- [- E
一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
) Q# W' h( g- b, Q% S 一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
% F; p" f9 S& @7 o 一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。; {& q% d. V4 d! Q, Z8 U: |
一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
! H+ Y2 [% \" v 一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
; q9 J% t% J7 P" A1 Z 一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。$ A: h( |# [& e
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。8 W/ q' |5 L, f! W- e
一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。
+ [# d% t- X2 ], X7 C1 O4 M 一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。8 J% T B' f7 A. ]: P' s3 O
! [4 n2 W9 _: `+ ^, |/ Z 竹叶石膏汤% w/ D" S) H( w
治胃经气虚内热,患疮作渴。
, G* _1 q6 d* L6 B3 d! ^ 竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
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3 C: _3 O" x5 |0 S 竹叶黄 汤
' ]6 C, V, g2 f 治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。. ? m! F; L" d- I
淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。+ Q: X$ P( {, V/ [9 G
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黄 六一汤
5 `7 u& a1 r3 U! b* E) N 治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
3 B0 D& a8 w8 [7 s 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
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3 M1 [3 I2 a. U$ T 六味地黄丸9 M7 G$ a# l4 l! P' Y
(加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
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8 W( {3 h8 ?9 g 泻黄散1 z I5 e+ j; F
治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
: B* J' I* S0 X3 t* m: z3 ?) X 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。+ N) \6 M. Z9 J1 P6 p J) c3 c0 A
/ @6 {1 R9 M2 n/ ^0 j. v! L 东垣圣愈汤* O' M F+ T* h9 \, m3 u; w
(方见出血不止)
& C r. p4 o9 k s- w7 [& G, | 五味异功散
7 x5 D% |; f9 k- G% X (方见用败毒之药)5 {0 h" }# C: @7 w$ U
补中益气汤- r( R0 v! T; o2 G6 l; s3 H3 l7 Y$ o/ c
(方见肌肉不生)6 `. `1 w" d& t) e
七味白术散! g4 j5 r* |+ r% ?
(方见发热不止), f4 d4 x5 i4 w I) N
清热消毒散
; D. Y# c2 f9 M9 B (方见热毒口疮)
; q( M7 e5 f' O1 n3 w4 h( y 仙方活命饮
+ S( t1 k3 w x7 P (方见热毒疮疡)# N/ U1 o" r/ T N% y% i; s9 R
清胃散- v, K5 Q* C) B4 o
(方见腹痈)
! Z& d3 u+ _, ~# }0 Q6 Z# s$ M+ Y, C4 F 卷十五
0 \2 ?" \ {+ J$ Q3 C" ` 敷寒凉药
+ k' m' l) S( o" P/ V. j) w1 M$ s6 c 疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。. G+ U p4 N: C J5 L2 l
一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。7 w, k2 [- Y9 m7 T# W- _( T# L4 F
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。, n+ G' u! \% ]. f ]
一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。% \* q$ y! m& H. X: P$ S
一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。1 `+ j; z1 n+ |
一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
|# x3 ^/ b, j* K 一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。3 u' f/ n/ k. A, y+ j
一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。/ O/ S2 C; o) O6 J* P) O% [
一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
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托里冲和汤" T7 l) s, I1 G: s- D
治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。% H0 c/ z1 M) `( O7 ~6 ^+ f1 y' \
2 M$ ~: b; Z8 e9 V) H; ~ 阴阳散
+ ~+ E; y6 ?" u3 B' q (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。6 l W. R! s) G* n. X8 w5 H
紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。& b/ k8 B1 D& r/ ~2 v8 P8 D. l
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托里回阳汤
1 x! u1 ~9 x4 Q: r& `8 ^2 z 治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。3 T1 T* {, q7 ]8 ~% ]* {
(自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)( \ i$ k, X7 ]' t# L% f4 L! R
抑阴散4 G9 a5 d: l: ?! v6 I6 C6 c
治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。* u# T3 H" K. \- c& G
以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
$ ^$ F8 ?) {# h- x( i/ D6 K 草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
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: S0 k2 U& I3 @0 e6 Q3 c 解毒济阴汤
/ }9 R- ?5 m8 A. k b 治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。) g) }+ R7 Y4 L* O8 S; K9 C. I
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抑阳散5 d* d& _8 @: u* `
(即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。- \* Q! U4 H+ ~, y @: o
天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。3 v4 C) d8 ?% I7 f
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五味异功散1 R: ^4 D% Q- b6 d
(方见败毒之药)
3 J& f. L) N+ O& Y; o 仙方活命饮7 ` \- N7 a/ d, G0 Z! Z4 \" a
3 f! K, e5 K' |& f& R% @! v 托里消毒散/ B* q# B2 b& d4 L
1 n5 |8 w4 g$ r {8 l' g 托里散4 k* G$ ]2 B$ [$ }! p
(三方见热毒疮疡)
$ I S! l4 H8 k( z1 S5 i& ^ 补中益气汤, F0 w( N, L' @8 c' g4 z% H# H
(方见肌肉不生)% y- z. [- t* ^! w9 o
八珍汤
6 Z* @. N0 o E/ w (方见发热不止)
+ V' @3 M3 s9 a$ ^2 }7 M! r 如圣饼, e; N* W1 ]* {8 \- w4 T- }8 o
& I# o( z- J$ M: `: {3 \ u. R" B 葱熨法
( a- \$ F# O; E2 o/ N (二方见流注), j% |" N7 v8 j) d
卷十五
& O5 r' x8 t- V8 u6 p 服败毒药, m7 o' B9 y5 i' P0 r4 C \0 C
小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。8 v- E; h: L7 Z$ @; l' ?/ c4 _
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
/ R. G" x+ }+ t' Z 一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。) I2 }8 z" H2 E
一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
9 m7 V R' F- E6 J5 T+ v1 c 一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。2 O- Y0 U& |# H x
一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
5 E! E* F2 \& _5 b
; a8 O% P+ `; W- G Z 五味异功散
9 Z1 m# O; r# K Y6 G3 c 治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。
" o' \# d) j( G, W4 e' n8 V 人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。4 [ c3 D- m5 |1 v/ x8 U; X
% {4 h' }! S6 K. q* | 托里散
/ k% t: W" _) ]9 ~ (方见热毒疮疡)% x2 B0 \' J' T0 T) ^2 T# n# H
葱熨法
5 R+ v+ }: w2 m
: [0 e# U9 _* } I4 R3 B- p 如圣饼6 P! ]1 l3 l0 q. n
(二方见流注)" i, W+ U; J! j
八珍汤3 G' ~ A; D% E7 `+ |
(方见发热不止)
5 I7 U0 ?1 @4 e5 D 十全大补汤# q, i. s. b6 m& {$ E4 l- E
(方见便痈)1 u' Q/ U2 m) `
补中益气汤" W- L6 ~, e4 e7 {" y1 `3 @! w
(方见肌肉不生)
- C* m1 u: Y S7 a2 S; B 附子饼
: z/ k% H: m- D: I1 n* p (方见贴骨痈)
5 n e+ n5 P0 W0 G n: A( Z 卷十五
! s( F3 ]+ ]# f E1 t 用刀针法8 e! _) f# d# R9 f: B8 K
小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。, H' t" a! X# ^. X
一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。; H$ u5 R! J G' }' R. _3 g) x5 d, p
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。
( U" g0 h* _( J& f- w 一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。* P" i1 V: s o/ [7 q( K" G$ i5 s3 s
一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。7 q9 F0 ]( _5 E& P# {
一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
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1 W0 Z, x4 Y: P 五味异功散+ [4 o# E, M9 Y; e0 @9 G' Z$ ?* X
(方见用败毒之药)
7 f7 e; K" C @5 K, p 八珍汤
: k* t: R$ U5 s" O) R (方见发热不止)
- J5 P( N3 e: i5 P2 e( R# x- { 托里散1 L$ } Y f8 Z, W: _& S
(方见热毒疮疡)
2 ~% C* P! Y2 ~. n 十全大补汤
+ n& h3 r* J9 F' x- w' F (方见便痈). ^( l* O2 n# T5 R& A/ z2 L! H
卷十五: ~. h( d4 j$ o# m' L6 O
五善七恶0 |. x7 d) X$ f4 m7 H1 U6 H5 F
疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
) F* U+ A4 `) e) \3 G/ S8 c 一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
& |! w! K" Q$ l 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
- J$ P5 y- j1 O5 l1 y3 p/ o 一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
6 d( Z( e! ]' S5 O8 r8 V0 \ 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。0 I/ N: `4 d7 n* H. T
一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
5 l3 }7 E5 G% l8 z 一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。8 ~) R, O, i" |6 k- r5 F5 Q- j* A
一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。& M9 C2 m' h0 H0 E! D
一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。9 j5 k+ D) F$ @ ]( A
一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
6 v' x8 s7 @9 J% f- L) ?+ w 一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
/ m" b! r4 |3 ~. j 一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
# A& Q# i( } @ 一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
2 ?- e& b8 z0 O0 U9 R 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。' q& Q. y2 y) o& V- d
一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
" A+ J/ e k" D. V5 ] 一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。" A* Z- q2 U; C9 G& Q
一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
E4 B# {# q5 ]$ g |% c3 X 一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
9 I( W! o* t2 y# ?) j# k 一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。# D$ _. P7 D! l
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参附汤5 Y9 C# [( I! o6 i' U, N
人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。
' n9 h3 t& e, \$ `& C% Q- f+ i/ i" ` 余方见各症。( G ?* h2 ]1 a# S) J- z7 \
! i% D2 o0 C+ A4 W 卷十六
4 h6 ]* y: U( B4 t/ N' s& q9 c 跌仆外伤. S1 x1 \3 J( e9 i
伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。! x1 a; m8 ?7 \
一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。0 U3 {; g$ P2 _6 M: ^8 P+ j |+ b
一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
& a/ Y# k* |* R( W' r% H; ?; }2 e 一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
& y% ^( K6 M; V5 k0 T v } { 一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
1 w2 H' w, W# V$ S! r& C) D1 @( h 一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。# P- {+ R* H7 e5 h) \! V2 @
一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。4 P* m2 U5 X9 ^5 o2 h7 V
一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。" }, v5 W# J0 Y% S% U2 m0 e" b: o
一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。" @+ V$ j0 X. F: q1 p" M8 h
一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。
$ _7 v* ?, s5 A 一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
" T3 A+ _, v# e8 p0 ~' s+ g* r 一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
5 R7 x1 ]* U- n" z& _ 一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。3 G/ ? |7 h! ^ @
一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。1 s/ i$ G# f3 R1 |
一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。3 ]" B8 U1 S8 x/ S1 A
一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
3 e" v( O& a1 U8 E% w: z2 V1 a" [1 m- ` 一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
! N1 F* E; u9 _4 |( O" Q$ [ 一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
7 @8 E$ z" Z% Y# X. D9 L 一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
; T& I- ^+ Z7 e. y8 k 一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
) {, i$ V2 y& \3 M 一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
5 Y8 M) I' H. F. m: l B: N v o) {% s
7 h7 J( m% E. T q 消肿定痛散( {4 K( F* g# B$ ^& N
治跌扑肿痛。
, n% b( _0 v( Q! M* l 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
1 Z w- J5 X8 `$ Y) V; B8 @3 p3 f3 H3 z m- G- h
经验方
+ P3 m( R6 R2 L+ s; u& d5 D 治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。/ \1 M! A7 E+ s
黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。. r0 [& d' x7 ~$ W/ U& v& x$ `
4 ?, B2 N: ]% Z, T% G 神效太乙膏$ I: w8 g) B) ]% n: Q( v
治一切疮疽溃烂。
% H2 R& x! r+ g7 C 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
" Q# a& U* p2 R% L# n7 ?) f% C9 K& v) P' ]* n- @, Y/ I
回阳玉龙膏
. ?( l1 {) B: J7 U: b% c (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)
- o1 ^4 J& r$ |2 i 乳香定痛散
: b; s! Q, h9 O6 r 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)8 j Q( A6 I0 z! M" y7 p: h
猪蹄汤0 x2 O1 l) W4 j: R
治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
+ V; S! c" v+ J 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。- ^. L4 [- `" T4 b7 T
! f& f1 |! X5 l; ` 卷十六( ~% e4 Z+ k& y
跌仆内伤, i1 y7 z3 P4 G2 \& `
伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
3 ]1 Z; n9 {( n5 f. D5 e5 E* S 下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。* K+ d" r( u3 G' I _* W
一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
- O9 H* _5 C( O9 m 一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
, T2 y% M# A! W( U* P 一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。5 G# w3 c' G- T5 `
一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。! H& W. R+ W' L S1 E
一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
( J; y) L2 U6 }5 K$ t7 ` 一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
: [- O/ \5 O3 O) {7 M 一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
+ }3 Q+ U6 U! X# \+ S2 l v 一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。+ i4 z2 O# |1 [
5 f5 ]" P: E- e3 Q( h 没药丸
+ h# p; z8 U1 h' m6 q) z0 c1 X! _ 治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
/ A) l# W# w% B5 X4 Z- g! s* j 没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。* W; C; J$ f3 w0 y" z6 l
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撤消通气散9 X7 q' |% W( N
治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。. Y' Z5 M+ ~* b+ e. @
木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。$ P4 H! y+ ~8 z/ Y4 c2 \
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加味芎 汤
# A( ?9 u, E& [ 治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。* l+ `- G: p# U9 P3 W
芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
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当归导滞散/ `& J6 X5 Z! i( E- g' ^: W
治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
: i: _' Z% ?+ k s" q( E) K- ` 大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。8 h9 o8 r: j( N( U' O, r0 U" e
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黑丸子4 \' E2 d( o, k5 _ z
(一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)7 c$ y; ]( x; f9 V) Q$ i# N
卷十六
" S0 p0 A8 g, U8 ?' D; F" O 舌断唇伤
. q* {+ v7 q! \( Z# a0 J5 J$ u4 l2 r 凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
M" N# u" L* H* E7 A& H 一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。$ {$ L2 C3 F6 C8 s' c/ j* u& a
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。2 N, E9 ~2 ~$ D' R5 x+ H2 w
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。# [ s% E* @' o! G G$ m
一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。/ P4 l) [4 |* ?- m
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
1 [ I: V1 j8 f: x7 Q 一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。2 ]( `6 `- l* [: l% t; }
一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。
6 F: ?, ]0 p! D! ]+ N( ~, v3 l& s- m9 X% i; [! x8 n
洪宝丹
3 i8 y' h4 p# e3 {/ A; \3 N% T (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
, f( r! V) N9 B 天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
- N# J/ F: C: J, P% `! {: N `& @ 一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。" N$ _7 ~) y6 a& L. C
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当归补血汤
9 d3 R; l+ X8 h- G 治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
5 [" w0 O9 e% N1 o 四物汤5 Q5 D3 j% f/ x. k
治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)0 y8 a! b& N k; R; {
柴胡栀子散
* }: P# \, S& q: h$ ]7 d, [ (方见胁痈)
; Y' l# I- C% w$ p4 |$ C 花蕊石散
& c+ I- C. h) p) o# i, U! B (方见后)
1 `* E1 Z2 R. z" O0 {& @+ y6 a 八珍汤* Y. V$ D3 }/ G* i0 R
5 u0 h" y5 M1 k/ _' X4 a& { 加味逍遥散1 i0 {2 M5 s7 [( ]& h
(二方见发热不止)% a9 T/ A) A4 @/ Y
托里散9 U- E0 m4 e( `
(方见热毒疮疡)6 K) `+ N9 h, |3 y( s9 g; e
卷十六; E8 h, u2 I3 S% ~' }& c6 l' N
脑骨伤损
3 H/ q: o: S6 p G- C" l 脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
5 K, c/ _" R0 R 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。% D8 r* |; Y& k( o
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
9 Y. l# Q7 j* j, x8 h) y 一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
3 f1 z* A2 |5 {" l 一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
. S4 `. m- z" b- F; q 一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
5 T" u) a8 J" ` 一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
4 j6 K* k, H9 k" f" B% l
+ K: @& G. _! ` 谦甫花蕊石散5 I: G B7 A5 R" m3 }3 y, ]% ?0 V6 x
治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。5 |6 x( Q; G. {
硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。+ m0 {0 l* h5 {$ s% [
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加味逍遥散* v1 S5 W0 g& g B# Y
治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)( y' ? \- r* s+ L5 i8 }! w
圣愈汤" J. R+ D5 C1 s. X. Q7 y4 H
治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)4 ?! P$ _, [: q; g! T
十全大补汤' q' t& c, l' L0 V0 A5 L1 L7 K
治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)' L7 q4 l3 \% u v8 @ n
八珍汤* G& v* A. g, k. x- i0 b
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)! g: k9 d0 i4 \5 F0 b8 ^: R
黑龙散
; g) w* i" C8 O8 L 治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
, m5 M$ I2 g5 g8 N 枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
# V6 i+ y% p4 k: ^1 D4 I6 E; L- b3 r% }- l+ W
地黄丸5 w" m% C. ?- G' w
(方见作渴不止)) {: u4 N0 O' d3 E0 y! P1 L
卷十六
% N0 J7 \7 d/ v1 j4 ` 腹破肠出
, H( V0 g- s7 ^$ {3 ]$ z: C 腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
0 ^* k, R. Q) L2 j 一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
# J1 f- C1 V$ {( M 一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。/ n7 P5 S$ \( |' D& S
一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
8 n: l- Y* _/ S3 J) m
d3 @4 {0 J9 H5 u5 }% W+ ^# a 花蕊石散
2 |9 ^* v, n% v- Z4 t (方见前)" I) z8 i5 {6 G `
益气汤
% x% ` o5 ^6 M. m# c (方见肌肉不生); p+ P7 B* N1 N6 N" R' y2 m# p
托里散
0 Y+ l, ^; |. w (方见热毒疮疡)
, o0 O2 ~2 h' J* {: P6 r 地黄丸+ F2 I3 u( Q/ a! z
(方见作渴不止)
# O' g) x" I' T9 r 当归补血汤; h# n: \' X) v
(方见发热不止)
/ r( H7 v; W' F. c0 i% R 圣愈汤, m- F. X( m( l2 F2 g
(方见出血不止) Y$ u' z( T/ P6 P9 p
卷十六
1 x& N; p/ F' Y3 }5 | ~5 }0 S 阴囊被伤" G" a: k7 r$ C6 n5 z$ |
阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。, K3 j5 i6 E1 [9 W1 l3 z
惟睾丸碎者不治。6 L0 z; E" O' _8 q2 {# B
一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。+ }: }4 C0 y! N+ n# E
一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。) L# d* o" I2 b0 U
一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。
* n3 }' n$ o0 j/ a* x 一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
6 E# v- o& H, D w 一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
5 Y- l; {+ `% g" | 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
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补中益气汤1 C* V1 Z. K: m& c$ h7 B
治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
' R* O9 K4 z3 v; W% d 柴胡清肝散! q" }' g% V# U# T
(方见胁痈)
9 [, t1 ~' Q. C 地黄丸: P* t& t* k5 V* V- Z
(方见作渴不止)
4 P! f9 g% ]2 y; ~8 ^ L& q& x9 e 卷十六* |6 n& {5 S m2 e0 m
金木所伤( H, f4 x! x4 `3 G9 z) Q
伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。! [' S+ }1 ^+ q8 z ]1 w
一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
1 E$ N8 b! |6 Y& }# S% q0 E& F% g! g ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。' Z$ H/ J* A. u" e3 \! O; P# ?: u3 a/ Q
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。) {/ X+ H. H4 R% ] }, D! c
一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。7 W! x0 D9 Z6 k6 a. d. V+ N
一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。) f0 I. E) ?0 G( H1 ]2 I
一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。/ b$ I. Y& S. k% C
. Z1 D+ Y/ g7 u+ J: P6 z* { E 没药降圣丹
9 ?* O D0 S0 `: ?; D: a) l 治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。- t4 R! B* x% F1 O3 ~) \
没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。' G' E# t1 j- `
1 Q- j! ?. J+ q6 |# D7 \/ ? 万金膏
- q7 o6 v9 `! R7 M! _& i: v) u 治伤损筋骨疼痛。3 n$ G( }# R$ B" v1 B
龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
5 L$ p! B4 |; A5 y0 W2 u, M3 N; ?; W1 ]% O
接骨散
4 L* N. {! j8 ~0 a, l6 I* o 治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。8 Z6 \ L s2 `; z K. G) d+ V" O
鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
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O K; J! p8 W6 J' R 又方
2 q4 n# r; E5 k! z- Y 皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。! X p7 L2 H$ ~- K' ]
生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。' Q# ^+ D' P2 s6 g
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洁古没药散
}4 S- F7 b$ @ 止血住痛。+ B/ U0 K, ]6 |4 L; }
定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。. g% W- V+ {' ~
塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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胜金丹2 O8 m7 H4 e1 q( u) v
治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
7 @6 N6 ^( r5 {8 k1 D 肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。+ `7 ~" W, [8 h. O4 N
7 m* H0 z) s6 u3 z3 L; S3 x
本事内消散* G d% H5 z1 O7 O( w
治打扑伤损,及一切痈肿未破。
( P, B/ w B, \9 U9 d' ~ 生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
1 \. p+ |. a; h' N 治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
. F& I1 F' R2 Z/ G8 w
: N# }) l9 c m& @2 s+ a 又方" M9 x4 D* p) S/ I3 t
用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
4 A2 V7 v5 c l' u& m 治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。/ m u- w" b1 t! B
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
9 ^: @, }5 d- d8 h 丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。8 T( Y* i: @* z0 c& Y; g: j
, [* y! t7 }1 B; v: n/ k; |0 | 补中益气汤
$ y! u6 b( O$ c, ]4 S 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)0 r$ j2 u* V$ I: Y, x' w- l
神应葱熨法; ]' z* y6 l1 }: A& q& `
治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
2 n" O! e; i0 \" {0 ^- u9 k7 j% o# q; Q: m$ x
二味参苏饮( e8 y% i0 {) L" X% w
治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
" L' x! s; {& U, N, K! k 人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。, Q# D" s! m+ [; ^0 X$ R
& H5 A# D2 v( j6 r. _- a 桃仁承气汤
- d4 m3 P+ L6 ? (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。 ?* x/ _' V# u" W6 |: K. h
桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。1 j) \) Z( a1 B# s( ~4 G' k) I f
* }# P# ~/ a5 c) V0 A% l& i 复元活血汤
4 D" b' y& u9 c 治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。
$ I- |, P, [. e 柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
: Z: W6 a; E$ n e, e' F5 O, K2 f% p2 l. x* r7 W
消毒定痛散- {9 J; O# h. Z5 Z6 y+ \
治跌扑肿痛。
1 j% l+ C* U- j/ [ 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
5 M5 j( C' B( f; ?! U8 z0 {% e# l
药蛆方
0 t8 v5 @" L' S* x6 C& A 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。: {: f* Z# V. B0 ?& H) m t6 s/ {
( J6 X1 G) |# R- [ 参 内补散
1 g6 ~8 I m$ A 人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。* J \6 [0 T" H' p% Y( k
0 S9 {2 ^* q8 \ 八珍汤
; q( q8 l% e9 x- X4 P7 d6 `- s- i. y (方见发热不止)
3 o( V0 W7 }# G0 x: w0 O( f 十全大补汤; ]+ d- O; e+ {( A) u3 F1 X
(方见便痈); F* w: D7 b/ k& `- n
葱熨法( i @% @; R# x3 X3 J
(方见流注)% b4 C8 i) x" l, s5 U
四物汤
9 O) x7 Z9 Q. c/ f (方见胁痈)- H$ ]- C0 t4 X. u
六君子汤
8 Q3 ~$ h' u. k3 U) |5 r3 `/ M* K- \1 z6 G
四君子汤& A. P- e. H2 b- C- |
(二方见腹痈)
4 y8 `6 j# g* d' ]2 R3 ~+ c: W! V 柴胡栀子散
# ]; x t3 r# f: a6 h7 k# [$ h
5 o: k7 [; R, Q9 [, u 小柴胡汤( e+ a, A7 i' F
(二方见胁痈)
+ {% w L3 m2 ], H8 l* } 逍遥散
* n2 j& m8 e+ l' M9 @ (方见发热不止) z K6 h' k3 v" X, q E
地黄丸
- S4 M& c2 \+ ~; Q7 R (方见作渴不止)# {) ~% v8 T. U' I& {, I
托里散
9 t4 F$ T( e+ V4 y1 {& _1 G (方见热毒疮疡)
; A5 C* y' `+ \: }8 Q 五味异功散
7 D4 N8 _$ d0 j. A3 {& k (方见用败毒之药)
' d8 E- [ z9 Z8 y+ m 卷十六
; H. ]; _ G* ^; M4 w. N ` 漆疮6 Q% Q3 M; l' i4 P: r$ {3 A+ }( |
夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。 f( a8 G+ d: N# Y7 B, x
' {/ q3 `3 [- e E5 u. @ 卷十六
; W% ?2 y6 {, _' S/ x- ^$ s8 V 风犬伤(附蛇虫痛伤)0 @4 I( V/ A& Q) Y$ J
《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。
9 ^0 p- T$ d5 \ P2 }4 ~, t 余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。7 }- m' F9 q. z: }! [ M0 Z) }
一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。2 W/ t' t$ }& @# `
一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。; \! E+ Z& q! U. o# e
一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。! Q& H& @/ f% M3 ^ D
一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
, x/ p+ i6 w3 f. v; ^5 u/ h 一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
, k" T/ v A8 f0 \! k' [9 Q 又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。! k- h3 A; s* Z4 l' |: E
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玉珍散& d5 B/ u/ [$ j8 N* ?- l
(一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
' ~4 x, Z s+ J3 k 天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
" C/ Z$ J9 W* L+ y1 e v8 a- r 治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。
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又方3 P' ^; [$ [+ i6 p: c
用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
. q0 n0 U `- Q* S5 r6 {0 @ 治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。7 C B! T; V% `) ] v; @
又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。
* E: d/ t. y7 U" q9 ^- h 治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。7 j$ C2 f$ ]. G. U. j9 u
治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。
& ?) k' [7 ?1 }; n* W& { 治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。: d0 [7 i% x* h( O2 d; g0 W' z0 |
治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。9 \( j' }$ @- K8 k' j7 c
治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。3 q0 O+ i# l- \' {. G: w* h" W
治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。/ E/ X4 R1 R( T5 t0 R9 h
治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
% h3 w6 P" Y/ h$ Z: ~ 治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。, U0 U" K' `( Y) t5 \
治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
9 j2 ?6 S8 G7 u9 G& c q' f 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
# o$ M2 j, f# @# K4 s0 `! E7 ^ 治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。
' j! O; Y) I* F% D/ R 治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。
3 L' B. @; p; H: Q0 ~/ z' a5 H$ ?# f4 q# P: r6 D
卷十六) i8 ?- ^8 O; Y/ @
疮疡发痉
/ e; y) a- L7 n) k, Z 疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
6 ?; k5 [0 [2 u7 V* H# ] 一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。% p9 t K- [$ j9 g
一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。" T* P( H, ?" ]6 [1 D+ ~
一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。9 u5 U. j* O5 l
一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。
' a9 [3 z; u) q% i 一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
$ J: S, H2 I* Q! Z8 p' j 一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
; C" C+ E9 {4 q1 x$ {+ W) b J' y. x
十全大补汤
! D$ O# U- o. y( d# M (方见便痈)
& L1 |5 ?6 s! t/ H, h# k 补中益气汤, s' l6 j, W8 g. ~+ M1 H$ H0 E. v
(方见肌肉不生)
% [4 ~6 f' P: g 人参理中汤9 S7 g. j' d' J
( O$ ]5 U% n3 P3 o( a/ C 五味异功散$ h b2 F+ [9 l4 w1 s* v
(方见用败毒之药)
' m* w3 N! z* s: l1 X- B! Z% l 附子饼3 T$ I2 O. U/ L- a
(方见贴骨痈)
9 L) E/ L3 Z6 i# ^; _ 托里散' l5 L% C9 G9 b' }; R
(方见热毒疮疡)
+ ]9 Q* J; Y! M; n& { 归脾汤
. }+ o, z, Z3 A& c% V" h (方见胁痈)
" S; v. C( l1 e5 x8 ]' Z 八珍汤
4 i# l! j9 o, I/ Y; {- e3 c6 L$ g5 R5 E
加味逍遥散9 @. {3 ~9 V, l& ?! L$ `
(二方见发热不止)
2 W* P8 t: S' _! P* K 卷十六 T! `; l& ~& m) n
破伤风
. b* o& s* r0 Q- X# E4 A } 洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
! f! ^6 r, a1 L# W/ n, h 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
* f" m# {" {* }$ u j3 j& [/ B 一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
. Y0 B1 d) q+ s# ^( T5 v 一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
7 u1 i7 A: y/ Y7 w; y8 I 一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
) I6 d3 h* l h/ m! @2 y 一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
B: |6 T1 d8 ]9 X& ?3 y; t# w 一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
0 j1 g: F3 t- a 一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。/ L. Z4 a) `. _) J: E! m
2 D& ^7 q$ i4 Q 羌活防风汤
. [5 y, A" n; L) u 治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。; X4 t: X; F2 m9 j3 L! C
羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。# q2 m. ~2 r' c
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防风汤: Z# K5 Z" w# T& T
治破伤风表症未传入里,急服此。
3 f9 u. G9 k; Q2 v, @5 A& |8 D, Q 防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。$ H* P8 L) ^8 P- v* G& W5 _; X
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蜈蚣散& T8 T, ~! L3 C( Q0 i
蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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% r" f+ C; s* c" g0 Q6 D 羌活汤, P9 b$ B' I, m( H, q
治破伤风半表半里者,急宜服此。9 a7 I* r+ d: B4 l
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
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地榆防风散/ E( V1 i7 Q) u |; \# m9 c! v
治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。0 \, d8 e2 _" _1 k
地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。. x2 Z. F8 Y. f! T! N5 {, k
' A/ K3 q4 B* o+ ]8 g% I, j 大芎黄汤, G, f4 C. A. a9 ^2 `0 {1 z g
治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。( V! X$ p$ {6 @" l: ~
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。* d! w& w$ d7 D* ~; L
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白术防风汤
9 U0 E$ L" q# ?" K6 [ 治表药过多,有自汗者。$ D/ }8 u% z8 X! l' N3 E/ J
白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。 y' k5 P0 ~% ^: {6 l8 q& J* ~
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白术汤& ~: z- O D; f) d" Z7 L' k0 H
治破伤风汗不止,筋挛搐搦。# B/ E3 S6 x r9 g1 F7 q* @
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。7 E4 r) r+ r' o3 |( l$ |; C! b
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玉真散
) i1 f2 `4 Y' H* a0 E% v0 n 治破伤风。(方见风犬伤)
) B/ X) U3 o' o4 Y0 r# g 白丸子7 i$ \- ^. M6 b1 c0 v# k! _
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。0 s. t* b( x, }! ^! G3 ]
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。 J6 s: @+ i2 |% d/ z
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者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。
* l* a, O/ g% h$ u- M4 |/ m8 ? 一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
3 H6 E1 m2 n5 |" |9 v( R 一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
, L) c8 t5 c% D% k 一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。) i6 ^; j0 i7 K: b n# ^) c' k% j
一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。( s/ q& I5 P1 ]) k, n7 e; R: R
一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。
9 E7 ]4 e" S$ u( r 一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
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颤振
4 r5 x+ j, y9 G) s1 g6 c: b; P2 D5 } 颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
1 s! _% G0 E0 n6 F0 s6 i$ o" D 一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。+ |6 w0 c0 ^8 j1 m$ F% }2 Y3 B
一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。8 a2 d2 x8 G$ W4 ]8 m1 S% m# y
一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。* b! @/ w9 U+ |( c* d5 i9 x$ j% N" O& O
一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
0 _0 T9 U6 |9 j; i, k, O6 _ 一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
) H8 t+ v2 Z4 f: l 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。
. h" V6 k9 Q- Z4 { 一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。7 X" m5 W5 u d- T* \+ _9 \* d4 e
一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
) Z1 \$ S) F7 x* M 一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。( b; m7 Z2 I" l: f5 B! A1 v# l
(方见前各症。)
! s" {$ |+ Z' ]+ x# G( I; u 卷十七
* b/ T& j/ o9 X9 \# W 痘疹受病之由- t( g1 u. O5 E
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。2 Q% u+ p# Y! G' j( l
凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
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卷十七- ^$ o+ N/ n: X1 ^
痘疹正状' f/ S- e: ~) o9 P3 ?' r z
痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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7 n0 W1 @" i9 K/ u 卷十七
! u3 {5 b9 C* f, k 痘疹轻重# ^8 e n. }1 c
轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。1 ~ G1 K- f# m" f' T; |4 r, |
重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。2 l: Q: I; v9 l. L; z! n8 ^0 x& z* z
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
% n5 ~* Y, |, A* t9 d 重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。 i y/ r1 G o. A6 L3 |
1 _0 I2 w# Z" C5 W9 q8 ` 卷十七
7 i- ?, D& K* L+ A 不治五症( J# L7 x+ j- Z. A5 Z% V
咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
6 U9 ]) H5 g& B- n 红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
5 D/ o& W; @% e H+ j. M+ I6 {' q8 S 二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
, U1 N/ {7 l' W0 ? 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。9 |9 j. q; ~7 p
标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
! D. M t6 e: R, h 如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
3 F ~2 z1 {2 _( `, J 根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
& q1 }9 Q( B! z- b3 h 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。 h5 t, w) [2 H1 V- Q
5 ^5 e9 y' m3 Z9 k2 J 靥后余症
2 s" a% {8 i r9 ?' S4 C 疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。: W- R3 A# i6 I8 h) Y0 T# E
腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。3 I ? v9 P6 c% J1 ]
一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
* l9 z8 [1 {" k6 @" q( U0 F 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
5 F9 F6 y6 ?. |5 x Y 一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
: v% V/ ?8 k% x. c O! l 一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。
; m4 Z# u7 s& U8 Y O! W7 L) U 一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
) S& E& K$ Q* }( p1 x 一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。4 X, x% o+ R+ s) \5 Y3 H
一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。4 B' H# _, A( z- u; x& P9 ]
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参 内托散
3 l: Q) Q1 G5 K- M/ h 治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
( A* J) c% e+ k0 k 人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
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6 b# Y8 o* B) h6 c; x 参 四圣散. i$ v Z7 U2 g( ]2 Z2 R- M% r
治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。( j1 z5 e: t( F
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
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葶苈木香散: J9 |1 }8 x$ i0 K. p4 D6 X6 M
治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。$ j. B3 @3 s# J
猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
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木通芍药汤5 @8 C3 S1 O& Y
治痘疮作渴腹胀,小便不利。
# J6 R/ x! h) v* I 木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。$ o5 I2 j3 \# ^2 M' M. z: v
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十全大补汤
1 \2 s" ? ?8 X8 D 当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
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: {9 h& J0 T. f; k3 m. e8 Z 参附汤
. ]) V$ e" V' m& V7 }) Q7 |+ f8 r 治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。6 U+ i4 e+ L; n$ B- ~1 V, A
: Q3 ~" O% {5 l/ f1 L4 W% ~" v4 S 独参汤
5 Q4 E, `1 v; a' [9 }6 Y 治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。7 x' Z! U0 s1 ]: k
$ n, V; ^; {# S+ w" H" L" u1 j 胡荽酒% ~ e" q1 c6 j' a8 k6 Z6 X
用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
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托里消毒散
5 O. S, L( u( v& B" P! V, l3 R0 K
5 {" U3 H; ?5 n; {! k 托里散
0 S+ J! P3 W! G3 k (二方见痘痈)& S2 t* c7 G2 l' s
七味白术散1 ^/ F! N) [' w) P7 J/ ]' ]
(即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)) w; Z% ~$ |. I+ ^% [; P- v
十一味木香散" X! T0 O" L8 i: _/ `5 ^6 E9 j, }
2 R6 ~4 M$ {% d5 } 十二味异功散) k+ H- K% ]! U3 p8 x& C: @3 R: P
(二方见痘灰白色)
) l. z( A8 \2 p% {% P9 q$ I* H) m. ] 五味异功散
: J, `' ~* o) G+ A6 }3 U7 k: Y (方见痘寒战切牙)
! B y; ~2 ~! N4 } 肉豆蔻9 n g0 [' b! x% |. k* L
0 j5 f8 B+ }8 d! L. X2 M 二神丸* q6 s1 P+ t3 v3 h0 O% S6 A; B$ q0 t
, @: T9 F6 [1 n! i+ G9 m2 _6 ]7 @% o 四神丸* H, e! Q1 ~1 K
(三方见泻渴切牙)
( X4 } `9 d& M. m3 {& l; | 卷十七3 }; `; r5 W4 P9 q
发热口渴烦躁不止之症
0 O8 K H0 m7 N$ L, c, i1 G 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。2 W( w7 I5 `+ L; }4 Z
一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
# l) W! o1 @' q& ^! `- J 一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。5 g8 N& a& Z3 r6 u7 _) E' K- W
一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。, U/ g% V0 S9 o! \2 w9 M6 `2 P
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。6 Y4 }' n8 w4 N6 V
一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
: e$ R! i. k2 Y4 V1 W# ^9 f 一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。6 r: B" R0 U9 ^% ~5 g
一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
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* d) e+ |) j5 O1 ]' O: {; U) @8 _ 人参麦门冬散
_' f: N4 U1 a# H- k1 B1 L (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。7 k/ F6 |' G9 z! I1 Y7 X% K
麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。, h9 a6 V! R3 m7 Z1 F& J
按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。/ Q$ R; `! F) c0 _' [
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紫草木香散
0 O9 f5 T* l+ [# V$ u 治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。+ F0 m) t0 V! k! @+ r* \
紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。! v4 U# g, e) B0 Y6 p4 T' s+ w
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清凉散
9 p0 C) A3 D: C% y+ }5 C" m" I (方见大便不通)8 f* U# K. z+ y' U7 u6 q6 Y
人参白术散' v" o+ c: k- h5 V5 g. r2 [' a4 u
(方见发热属阴属阳)
- B* W& x* N9 S! Q z 托里散
+ m- n* j) m( X r5 q l1 w (方见痘痈)
& x5 e; u- Q/ X# H 十全大补汤
) i$ \# ?8 p1 s5 ~2 u. j (方见腹胀气促)
: U9 [; I2 k4 x7 F2 o1 h. i 十一味木香散0 F* n* U$ o* @
3 w8 E1 ?) s# |) i/ W: k( o0 y+ w 十二味异功散6 b- z" e& [) A9 \; P& d- |
(二方见痘灰白色)
& S N3 [- {( ]# x. r0 ] 参 四圣散
% y, _% t; N) h2 O* H. W (方见腹胀气促)# y I# P; l5 P% I/ b
八珍汤
% Q, x9 |$ x5 r% B8 `! G5 X, q (方见顶陷灰白色)6 V. o i2 _! p6 I: q; q: ]
卷十七
: I" O% e, @( u" N 痘疮出迟属各经所主5 K! J2 J4 Y) G0 A" C5 B/ @) k% l
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
3 w) M! _# G1 l; ] 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
$ R# [5 ~5 E D( n) p1 k 一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。3 n4 ^; g0 x; s0 {- c" _; J9 c
一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
$ P$ S- q* [8 P! J8 H. s 一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
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, r6 A' W. R B& ?1 T 紫草透肌散# S' `' W! y( z
治痘疮色赤不快或痒塌。
! |9 Z# g5 ~5 t0 [ 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。. i' k6 ]5 c$ a, H) n5 w* H
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人参透肌散
/ S/ }1 Q" S/ P5 B, c) Y1 k+ c 治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。5 V. ?: A5 v7 ]8 `6 B7 J( G3 a+ f+ X
人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。# f% O& ^& q) ?/ _7 Z
3 w: M+ F+ N& G 紫草木通散
+ }) B3 D6 A8 F* ^8 a" q6 ]) ^ 治痘疹出不快,小便赤涩。& S& b. S& ?: p: [
紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
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5 F0 W% @9 w( U6 ]* e 防风芍药甘草汤
/ x4 K) s& O$ d' k8 Z. A 防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
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, _# H$ c3 R' { 荆芥甘草防风汤
4 V- z, o: Z9 B8 l0 n2 M: s 荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
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升均汤
4 s. j1 ?% T1 ^ 治痘疮已出不均,或吐泻热渴。( c- Z+ p0 L" y5 Y- [ D( O
升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。) \% G# j! |, |% ^) P4 j9 |
# J& T. W2 R' T% ^8 S: d 四物汤
( ^7 C$ L$ `3 E { 治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。: a8 O7 |7 `7 Q5 B: J- n p7 V
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
I& T( i3 z: t, d& L: q) b/ C! H1 z
仙圣散
: t: q8 }, ? ~ 治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
/ Z' D3 A/ ?' _/ d# ^. W+ | 紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。" u" G D1 `6 U/ j1 L
. v0 d5 w' P6 `* @2 b1 e 十二味异功散
( h* D4 s- R W1 ~8 V' ^) b (方见痘灰白色)# W, M6 E& W( _+ d
葛根汤
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; C7 Y5 _$ ], b9 I3 Q3 J1 P 参 内托散
2 U+ X0 |# D% }% z4 w (二方见腹胀气促)
- B' H* b2 J: Q 升麻葛根汤9 d. q8 _# h1 Q. z" ^
(方见水痘麻痘)* M" |/ p. g( q' n
紫草快 汤
& h4 j M z* O4 r( m0 W (方见大便不通)
5 J: E' P# e5 n 四物汤
0 j8 E) _4 n5 ` (方见痘疮出迟)
& {6 u! H* ~( `+ E 人参麦门冬散7 E, J3 Y+ P' B- ~
(方见前) X: |" p/ x- E+ j2 p
参 四圣散$ j. L0 M m1 ?, D, y- t3 m, y
(方见腹胀气促)
( U2 Y# K2 @' H" B 五味异功散3 v& P9 i0 L% J" H' X, @
(方见寒战切牙)* l* C/ m9 Y/ c8 M" ^
犀角消毒散
6 x3 r% i* B. D9 B3 F3 \# E (方见发 )1 F; \# E6 I- f. j" F$ h$ W
清凉散8 v, I' w: j* A0 i
(方见大便不通)" B- z& S9 v5 t4 F5 Q R
地黄丸* |5 e2 ^2 O/ ~
(方见痘疮发热属阴属阳)" D: d8 c9 \1 y# |' u
卷十七# ^8 f y# ]* |* i
泄泻切牙作渴之症
" q+ k- j6 E6 T* q1 { 陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。* I& j; z( D5 c9 K# @8 ?: j
一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
% D. h# U; L# J) o1 A; y6 L 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。& h; e4 Q4 d, P. s3 g% c& _! f8 o
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
9 M; L* N. t# [7 M5 d4 o8 Y4 S 一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。, U) ? O) ?/ a& ?* d
一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。. Q$ M; r( @( \9 L8 d4 \; Y! H6 R
一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。* {* h4 g1 L. U
: j" X; w4 q- M% a' _& i$ G
四神丸4 F- H: j1 O7 a/ x+ A0 C. _6 x( Q
治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。( \7 ~) T3 s3 B
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。! w( [/ t* F$ E( L
9 `' ~+ N9 [& @8 Q 二神丸- E* Y. v$ e% V5 C! g
治疮疡因脾肾阴虚泄泻。/ l& ?* `7 v0 C0 s# b* ^
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。- }" ]' |( i' A& V
. L2 e) d8 t" L 肉豆蔻丸2 p' M: [: l6 p5 y/ H# h" p; n
治泻水谷,或白或淡黄不能止者。. Q% F2 D* n9 ]3 f! G
木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。* U. V7 B+ G- n7 A- S* G2 l
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竹叶石膏汤2 b' q/ }: H5 Y0 Y
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
$ x- B1 m* Q/ x8 O/ Q 七味白术散
+ l* [2 o8 M, Q- \1 c7 v 即人参白术散,方见后): y+ z/ I. @9 L, ~
六君子汤% ~4 ?9 r: B# }: H& y- s/ @
( g0 l6 V) p; j 四君子汤( z ]7 B7 m7 W
: O) I' T5 F4 l' q7 ]8 G' |
十一味木香散' ?0 J7 L8 R, H/ y5 \# A: M
/ c( ` c8 f: m6 K' \4 w
十二味异功散0 A, v! t9 {- ]
(四方见痘灰白色)# M1 o3 H" r$ K
托里散 V7 D$ J( }" u2 }
(方见痘痈)* Z6 G5 d. Y4 @7 \& F2 A1 Q: f
五味异功散+ D5 C C5 n- n. D' u5 A
(方见寒战切牙)
9 R3 h7 G6 s7 C- C: i 前胡枳壳散
2 t/ v1 h) ?- N9 {1 j4 J' Z (方见涕唾稠粘)
P4 E! k/ P; U ~- u, K2 j% z 卷十七
" U8 Z* [0 S* u' r* v 痘疮发热属阴属阳之异
( ?6 A/ F/ M* e7 w x# S 陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。7 N$ B9 K+ L4 {
一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。
# I/ F8 @/ k! Y5 ~4 M: d# @4 S9 H 一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。6 n6 @/ M; i$ M) S
一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
( b/ S i5 a6 D+ x& } 一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。; ^) `3 W% ^; s( f7 s3 T/ I" m$ A
: e+ I; S4 p' W( J. q; t9 x# | 六味地黄丸" P& S9 H9 G2 T# K k" d
治肾虚痘疮发热作渴等症。6 e! b# s% v! Z5 \* |1 i [
熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
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七味白术散 b; s5 j% A! Y8 t1 t# m
(一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。6 A; }* E0 O% Q3 j
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
2 m0 G6 ]+ g. I P% y3 O- s& I+ p v9 ]) |: O" h
八珍汤: B$ ^ I1 A9 t' X4 s8 U# t/ h0 A
4 Y6 Q( U: j' K* T* F* `$ c, P
十一味木香散
: Y( ^* H4 n* _) B0 y9 R' V) t3 d) }2 r0 |' n: U; T* j( \# ?) ^
十二味异功散
0 W4 D$ I& ?/ i4 }: C$ n (三方见痘灰白色)8 a8 Z$ T; v* R
补中益气汤
- S/ [3 R$ n/ T2 ~
% n$ _, o, m: X2 p& p i, g( g 五味异功散* ^, X4 W% H" P1 s) L2 d
(二方见寒战切牙)9 Q6 e3 ]/ G& F/ ~1 d6 H: p! ]9 l
加减八味丸' b* ?" {$ w4 S6 r
(即六味地黄丸加五味子、肉桂)
8 N, @7 Y( K3 | L0 v! T 清凉饮9 M3 K8 n0 m; D% Z! P9 G
(方见大便不通)
' q' v9 P0 w( _0 {. \3 |) c# P 卷十七) d# N3 D% C9 r1 p8 z
痘疮大便不通之症
* T1 J# G( u, G# k4 Q2 Q 陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
) ]- n. c8 a1 {8 P r 一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。3 g- U4 ]9 r. S6 c
一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。- o. W. s) b: `
一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
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R- D ]. B8 @5 ]8 V* M" G, @ 四顺清凉饮8 ?! M( V4 g$ a% K/ h1 X
治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
' ~! _) L$ O" D& X& ?1 d 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
) f+ s5 ^" h: T 按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
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消毒饮" i' c8 D6 {, J7 L3 i
荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。
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射干鼠粘子汤
. H& }( A8 d. f+ ? (方见痘咽痛)
; h( ^! ]: F9 i( R" h& R1 O 三味消毒饮
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6 ?, k$ k5 c3 X V# m 人参白术散
' T5 q& L; m( h- v) I. Y (二方见靥发热)* l/ S8 }( R5 V# ]9 z
前胡枳壳散
$ U# t, P" S" h1 |/ }8 [; ` (方见涕唾稠粘)& \- c6 h6 Q! S$ @& X
六味活血散
3 o1 _% Y# \' s, f+ ~1 A. k1 M (方见痘痈)
9 Y% `9 P! \/ |0 L6 s 紫草快 汤
; r. L. d) q2 X. a2 @+ _9 Q3 L% R- x, P
清凉饮
, Y9 o' U: o/ j2 L3 y2 n3 Y' s4 B+ X; Z! a! f0 g# j
消毒饮
) u$ X. v7 ]1 O' w (三方见大便不通)" v4 o' Z. f% M" }- `
犀角地黄汤
- p8 S) V6 w0 K) v; \$ A (方见顶陷心烦) x# r3 y3 U. o3 a( |! G
卷十七+ X' V5 H1 [* E; l9 g5 n
欲靥不靥欲落不落之症
* H; u7 l0 z0 }* Y, L, B3 ~3 w* W 陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。
/ T2 g7 G7 d. _. F3 H7 _, A- ~ 一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
( D9 k) y& Y0 J) a4 g8 y8 U4 O 一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。0 m: K9 {5 T9 V- a
一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
" k+ X7 x$ K' X; _ 但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。5 p- L& s# i6 g
一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。; n0 s/ ?, |! `; s) B
' _+ q( Y4 a' [' L5 ~3 h& B 十全大补汤( q. }/ w) o3 G( [! `* x! ]
治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
. U2 g. K8 [0 ~$ e, V) A 逍遥散" s) B+ e4 \! W+ K$ j
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。: d& T5 Q2 f1 r4 D5 L4 ~0 Y# L+ } n
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。* T! I0 c0 V+ ]: r6 J4 Z( `' S h# H
( b# Z J* v" ^8 E# h
十一味木香散
( R+ s0 \+ V, d3 \, W V) R) l' N
5 m4 J8 G9 [& b% D+ e 十二味异功散
( j; I0 L" c$ y3 N% M: B- A (二方见痘灰白色)
, r; S8 R9 d' w" Z4 ~ 六君子汤
; X; e5 ]! a+ v! T+ ]2 D3 i- F3 \ (方见痘灰白色)
! x; O5 c" n7 m' }' M$ j+ U1 Y 五味异功散( g. G& v4 E' |- d0 v
(方见寒战切牙)% }" \4 N$ m f/ p( {: W
人参麦门冬散
4 F2 n' z; I6 U9 {: t (方见发热口渴烦躁不止)* z3 c% X. T! u5 M
人参白术散
. f j7 v5 ]. W. q5 z5 B g (方见靥发热)8 c. p( n* ^7 ?$ Z9 V
参 托里散
I2 Q8 h% ~: i [' A& B, \+ f7 ?9 n8 t: [7 J! s* m
托里散8 p/ u) N# U$ U( x8 e
(二方见痘痈)
' d/ C" E& M! Q; M- X3 i* ? 卷十七
1 J$ X( e; ^3 m! S) n' `5 Y 涕唾稠粘大便坚实之症: J: z) P* O' c" V# }
陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。1 w* _- Z1 Y2 y, D5 R. d
一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。
' F& z9 a0 Q7 H/ u5 h 一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
" R) k: @1 e3 V# O 一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。$ {2 r) \3 C4 m5 o
一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
2 l6 s$ F& |* Q3 p 一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。) Z9 k$ Z- a# I/ L2 Z5 @% D
一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
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前胡枳壳散
?9 p7 o2 N- g- J q 治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。3 _* u) ]3 j# ^7 O
前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。
. }, @6 t1 j( j+ w- U" m9 o( s6 U J 按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。$ z9 s/ g% b' C4 T* l2 G
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紫草四圣散8 O6 V! a. w# s" M5 K7 Q
治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
. \0 H- w& j1 o4 g$ d6 Q: A" L 紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
R4 Z& N4 v, L# ?4 ^( t: o; [" u$ {4 z* {& i
参苏饮
% A/ e1 F) o1 C- I# F$ W9 Y 治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。7 h( h$ k9 ~2 p$ y
前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
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人参白术散, i+ g% U d5 e
治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)& B% _, A. M1 F" M9 `" q# e: ^3 `
五味异功散" |9 j6 a/ z9 Z5 ~; O8 {8 n
(方见寒战切牙)& h) x! X' ]$ L! I2 U1 y
人参清膈散
" ^& Z* t4 q; ^; V; n/ ], f (即十六味清膈散)
+ F6 U7 M: B$ W 犀角地黄汤
7 h6 @7 f, d7 N9 b* K0 O (二方见顶陷心烦)$ l( ], @9 V( ^5 y7 V
四圣散5 x6 b) X5 Z; W; a) S* g
(方见发热属阴属阳)
4 \8 m4 s2 d' Q7 _. d1 | 参 四圣散" f7 J& N* p. g7 L5 {0 b
- q1 S! R: M7 |' t
参 内托散1 j. E+ V/ ?; A
(二方见腹胀气促)
! g- u3 r6 u& _* a! v 惺惺散
' u6 H. v$ w8 }" w6 W (方见 症)2 \3 ]% C) {& B/ C( N0 K
卷十七 f# r. a' K+ T* `( O
顶陷灰白泻渴之症2 y# a8 h8 |- B& k( S6 ?- o, c2 z: u
陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。9 U8 h2 j* W7 T8 f, k- V L1 ]2 d7 X
如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。# L" L V$ Y( e9 N$ n# G
一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
$ j% C3 e3 Q6 D+ y. c 一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。$ _- o; V/ B% F) q
一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
2 w W5 B+ y9 f; x9 J G- | 一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。
9 y. o+ z( ]+ n* [" m9 H! t6 A; d 一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。
1 `9 ^ k4 m, [# Z 一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。: e i3 s% x8 f7 p
一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。/ m; t: u1 `# N- a
一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。+ h5 r3 J- S' O2 T' W
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十一味木香散
+ }1 c- Q) H' q" G# v Y* u3 d! U 木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
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十二味异功散$ ]5 @5 L; m% I, P7 ?
木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
8 i! C9 U, L) x* m% `# B 愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。+ C4 a& [6 U* |
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八珍汤
# N+ i0 [* }. O; y5 s 治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。, {3 j" w$ q1 {# x+ N
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。7 w" i6 p2 {; s( v
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豆蔻丸! L; R) [0 l" E' B3 j
(方见切牙)
" r3 {" n4 E: C1 z) b6 |; Z 内托散+ l! A# E- Y V' z, h6 } O& J
(即托里散,方见痘痈)
7 H2 w% a0 u. X# C 紫草快 汤
* ^) D3 x0 L: M* K! ` (方见大便不通) x% I" ~9 X% L# k
四君子汤
, ?" Z, m9 |5 K* O) _" }
* Y- i+ ?& o; `+ b) U5 ` 六君子汤: B7 p4 r: D8 a; r
(二方见不靥)
5 E8 _' I8 H; R! s4 T: }- R3 ? 参 内托散
$ u: p2 O- x" `/ l5 x2 m (方见腹胀气促)
$ r& L+ n; U$ M5 \ 紫草木香散
( q* ~0 s' d: C4 X (方见大便不通)
) n5 K1 E L( \/ [% B2 L! n" Y 补中益气汤
2 F+ Z, u) D& ^2 u (方见寒战切牙)0 X. a' _! ?, P: E
四圣散8 w3 _" g' r# f5 u, k; c& F. f
(方见痘出不快)
4 |8 G( i* u( E4 c. A' }* B5 Y4 d" U 参 四圣散
2 t" [" G5 e5 Q& B4 W; | f
, k/ r& ]4 `, h3 J: K* @: M 十全大补汤
; F9 s! t% O* z3 m# g
* e9 I6 O: i$ Q0 C# s" \ 独参汤9 b9 d7 x0 f, r& r$ n4 I1 R
(三方见腹胀气促)
/ u) {, O% n# D+ V% K 紫草木通汤# p+ F: t' o1 {; }8 y% ]5 Z0 {* T
(方见痘出迟)0 X7 n* C! l% ]) Z2 ?; G! q$ d. Y; r
卷十七
0 _8 Q7 [' ?( J) x' y, m, h h6 H" w 寒战切牙饮水泻渴之症, K% N7 N0 K, F0 O
陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。( S w- h4 c0 k# P( N0 z6 }
一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
7 a1 j6 P9 A' R& l4 g3 O" p 一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。- I8 h- D( a" N! T" V1 ~$ @
一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
- B$ _. H: _0 U) Z9 B* w. J8 H 一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。2 C4 e3 Q" Z/ _7 |& F X8 z
一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
9 g4 H* \8 m9 ] 一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
& }! K* Q1 \' l2 R1 d m+ a, Z 一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
' V @/ }8 F: C. k5 `$ A' [6 V 一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
6 R3 p; R g& G5 l0 Y* j( t 一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
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0 P" ]& `/ k+ C/ f 当归补血汤
C8 Q3 v0 D- j) B2 p 治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。
1 _8 F5 J6 d0 o1 S( S0 f 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
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补中益气汤6 J t' Z, B+ s% T
人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。% P) x3 e0 O6 U9 Y& d
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五味异功散
+ j" X1 i# {8 Q8 `* @% [ 人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
0 M7 o' Y5 ?) J- h& J* x8 x+ t+ i6 g% z( S! F' {- n/ K$ J& D
加减八味丸, ]2 I; {4 P" K" c% S
(即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
" v/ `, t0 |/ w0 `. e5 N7 a0 O" \9 @$ Q3 ~1 c$ ~* T6 B
六味地黄丸
; e6 t/ N7 F; X (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)# @+ k1 [% ~/ I1 O2 Y( A0 F
独参汤
H- q4 { A: R+ p- k (方见腹胀气促)
/ ~4 D+ Q {# _" { 小柴胡汤
( F2 o/ y3 ?0 T6 e) ?# \, a! ] (方见 症)
$ X3 R, b# y% n5 y 十一味木香散& q( u0 P5 I7 i1 J- `* n
. t1 f0 G& R6 e- |9 `! {, @0 u
十二味异功散
3 r" u4 U6 L1 F8 y4 J2 f (二方见痘灰白色)6 J/ F1 Z4 @0 f8 U
十全大补汤
$ _) y0 @& {, T (方见腹胀气促)
q+ r3 u8 t6 x" v* A 八珍汤
2 u' ~+ w3 Z" z. w# s
4 B0 A; p1 p/ \$ R1 O: G4 a 柴胡麦门冬散
/ E0 I- i4 g% T7 h6 T% L7 q (二方见顶陷灰白)7 f( _, L/ y5 t; m# }& L
参 四圣散% F& | U: P5 ~- O+ e& u6 T9 R
(方见顶陷心烦)$ g4 `( `* J! T* T- p; ?9 ^
七味白术散9 ]( m! {6 @! f; G7 |9 B* R$ S
(方见痘发热,即人参白术散)3 x9 f5 h* B$ W9 | M+ U+ Q8 P
卷十八
. b1 _, |9 V% z$ I, Q 不靥闷乱哽气腹胀之症* j; }: x2 o# B/ ]
陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
D- C$ N4 ~+ t4 T4 b 一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。. _' N+ D- d0 `
一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。( d1 W _, H: y
一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。, Y1 X- \. v. B; R
一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
4 E5 R$ h" H# W 一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
3 q3 \. E& K5 d( ~2 I! I 一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。& r4 X9 H7 K# U* a" |; Y- M& e
一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
: w% v: i# B2 Y3 W/ b& i( h0 G% f 一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。6 M* q; n# V4 j* [: Y3 A+ ^
, p& D% X* W# R/ R: O! _+ e' F
六君子汤
, M9 e$ D/ j k7 p: R 治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
0 L) y- c; D- h' Z' O 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。5 K) t% v( Y% [; }
- {) n& y" J' Y1 f% W: G7 K
四君子汤; G$ m, N& f- b
(即六君子汤去陈皮、半夏)
( G" N! o7 l2 K" B( g 四顺清凉饮) ?+ l+ m. y$ G- ]# e) u: F
王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
\7 {; I6 [9 _4 U4 o 十二味异功散
W* l7 s1 f1 D: i; \3 J( _ (方见顶陷灰白)
% J9 p2 l+ K, m4 N: y- e3 ^* M 人参麦门冬散* N3 F8 s' T) _) T0 @6 p, W/ m) D
(方见发热口渴)
3 W! J( Y' k3 r. W: R0 A4 \# I, |# q 柴胡麦门冬散& N' a# Y: d3 N G, W% l5 {
(方见作痒搔破)2 k2 y* G, [& J/ ^: A q' g
加味逍遥散
9 L: b% G0 M5 V2 u (方见欲靥不靥)
7 M6 @$ Q7 `' b! n0 j 补中益气汤% a$ V5 y- ]& ~" l, g* |- V2 K4 a
9 o9 D C' @1 u/ [9 F# ?2 a
五味异功散8 T& {/ ^; z/ f1 c9 N0 U
(二方见寒战切牙)
' ?0 ?1 d7 ?5 \ l1 W 参 四圣散
2 Y& @- j0 Y+ B' O2 Q
4 ~/ q$ s4 t6 i- N7 c* F 十全大补汤
! N" L. Y$ O- J8 j" J& B2 W, s$ F* l (二方见腹胀气促)
8 |4 m1 d6 C2 c 人参白术散
9 a: n2 [1 P$ z; J' p' w' O/ y (即七味白术散)
. [& M& \9 D, }1 c; t 地黄丸
4 C2 u$ }$ I7 h+ _. `$ S (二方见发热属阴属阳)
* d5 d% W) d9 F" k; G3 q6 z 卷十八
2 ~ L! b a' w: V; j 两目生翳痕黯凹凸之症4 f7 I% e3 [4 t- V
陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
1 P# q7 P; y9 C! z1 ?7 y. t u 一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。8 K" o7 T' Q1 u$ E- ~' u
一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。
. S+ E( Q$ t8 [; T6 J5 | 一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
( V6 A9 ` D; i4 P& I) U) a! ~ 一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。2 ]" N+ ~& [/ m, z9 z8 ?: W+ K
一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
( h5 N2 P' |6 `. F 一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。% A `4 H k" R- B, C* t
一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。% I2 N, R) g( ` u. Q; s
一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
3 P0 q% S. a: V+ \# q7 b 一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
7 r& V+ W: g+ y 一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。" I9 o$ [1 E! G8 ~" b" w
一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
# P2 `+ G0 v& N0 @; t+ j2 ]; ?6 k& ]' o2 E
羊肝散
7 q: ^$ K7 W; o3 N4 b 治痘疮入眼,或无辜疳入目。/ M2 z6 f0 E+ ]; J% d; ^
密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。' Z6 h+ p6 r1 @6 }: ]4 t; \ W
8 O4 R6 a7 f3 g; }& f0 x
蛇蜕散
6 A7 I! ?# C% |1 D/ @/ ^ 治痘毒目翳。
7 q) W: K) U! `4 E$ p 蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
/ @3 {' e) C/ J& j! H+ a- o( H# I9 Q1 X9 t$ v3 k2 A8 S6 G
三味谷精草散& a, t6 H- k* W) z" ^5 k6 U
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。, A( k; [9 S2 k
谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。) N% o; l n/ O6 {. w8 v/ @; |
6 g1 U3 q. {( X8 r5 d- n7 F 蝉菊散* n% M3 Q% o2 @6 w- D. T) h- V
治斑痘入眼,或病后生翳障。
# W5 J4 N: O: C; G6 n. ] 蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。" N% Y( J: B* D2 Z7 k
4 }7 o( W$ Y9 ?/ ^ 二味谷精草散+ a _- Y) o x' y' w1 R
治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。# {" [( J; C7 V( O1 Z) C z- b
谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。. z$ d& a# l& W: u
' R9 d* h3 h, O
粉丹散
- [* D: o9 q- _$ P r7 ^ (即吹耳丹) 治眼生翳膜。
( } L4 w& [7 R P- p 轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。( t+ y* U0 }. |2 j1 A
9 L% o0 A1 y# a5 ^" r
通神散
: I* B! m; R2 [: u8 i. m 治 疮入目,内生翳障。/ V$ T# B, S9 d0 O
白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。: L! m2 i" V* [% O; E! B
9 }( c ?, f; D1 X
黄柏膏) d* T' D) d k: P1 X
治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。) v7 Z- _2 S8 x1 }4 s% |
黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。5 w S! s# B6 B3 ^3 K+ o) g
G: A8 ^- l. h$ w
羊肝丸" h5 q6 H4 F: @
治痘疮入目不能开。7 q; P8 b; i2 w& K$ U& o2 U
羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
6 r: Y8 Z$ A( l S) }+ h3 e( L. L; A C: R0 [+ F$ v K
蝉蜕散8 O2 ^3 v1 T/ h0 U% j3 i5 l# F( m
治 疹入目,半年已过者,一月取效。 K3 ? v- l* U
蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
$ T& h$ [) f$ Y) Q) Z
7 g9 _7 ?( t, Q- p; t" l7 z 九味芦荟丸
2 \5 V6 D6 |1 [; i/ K 治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)( A' f% w1 w# z' x3 l' ^/ I' [0 [% F
小柴胡汤
/ `' P8 E: y& k: M1 c+ m (方见 症)
! j) x6 N1 d) u+ I' z& k1 B7 ] 柴胡麦门冬散0 X9 d8 l9 }" S; }) s2 t! Q, r, U
(方见作痒搔破)6 y! g) ^3 b0 j0 E9 B/ `
四物汤" T& |4 ?2 O# x4 r$ H) ?
(方见痘疮出迟)
0 \4 E0 j+ J: q& k1 e 六味地黄丸: F- z+ K' E S* I
(方见痘疮发热属阴属阳)
5 F, I2 W7 N6 ` 泻黄散
1 j; f y4 ~4 y' [" C: Y7 X (方见靥后发热咽痛)' g! w* D F4 m5 ~. A( t1 y5 o
消毒化 汤/ {3 M4 W3 Z4 S/ Y; p2 k: @0 ]9 ^3 p) O
(即消毒救苦汤,方见夹疹痘)/ H7 V( T! R7 [6 `
加味逍遥散" \4 O1 i) D/ h' {. y& d/ A
(方见欲靥不靥)7 W$ D: f% q" m& n7 D1 ]1 D
柴胡栀子散
9 [" D# W/ d4 j3 R$ U# z (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
+ q" A4 b% p1 }# E; f3 r7 v1 q 补中益气汤2 c! [+ j" t/ ?3 V1 P0 d
) ~- c/ `9 V8 A( [4 J5 Z" U7 O 五味异功散
/ y* T& @! X H) R) p a1 k9 l (二方见寒战切牙,一名小异功散)' e' V* l. j' h" P; _: I
卷十八
* N: S, M @* L! S8 d 靥后发热咽痛不利之症4 G& L3 [: P+ f. @+ ]% A( ?
陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。
0 T0 S: @/ |& F A" r) y: o1 I 一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
9 }/ n2 o9 l# L 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。1 d- L9 M' {! J5 S9 K/ Z) b
一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
f# F7 _% b9 t0 d. f 一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。 M% t1 `" v% G' ~
一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
' j7 ^# P& j5 k, p% ] 一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。- _. T2 D1 J4 N9 s# e9 `
一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。
' x4 z# y7 f+ h7 S7 C0 ^ z+ ?) y1 f* ^, V) o3 \5 U
射干鼠粘子汤/ ?5 m2 L9 N) `- R3 Y
治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。. e/ @5 T2 F% k1 |
鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
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泻黄散
# G F& ]5 V! Z" x* n* U 治脾胃实热患疮,口渴饮冷。 m9 v: d. `% H2 Y( m2 L3 m: R
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
/ R" J! L z2 _7 m: p- s9 f, `
% n2 D1 _$ p/ b# O) o5 F7 T 六味地黄丸; }2 p, ~5 b+ g6 M& ?; _6 T
(方见痘疮发热属阳属阴)' l% s* S; h# r7 |" S4 F
清胃散+ S: a# b4 {. r( O
(方见痘不结痂)
" q/ ?0 @& ^+ U; r N 八珍汤
0 A- j5 Q, b! z (方见顶陷灰白)( }7 x. e4 N' L& B
人参白术散 c3 G7 M5 r/ {8 d1 y
(即七味白术散)
( ? t9 j. o' m5 v# w7 } 柴胡麦门冬散
) T9 }0 o: J! s% X) N ?% J (方见作痒抓破)- ^0 `8 B" b/ ]( C+ X
加减八味丸; _+ u3 q9 P# c5 w; b' ?
(即六味丸加五味子、肉桂)
" k) ?7 z D) q& S 加味逍遥散
1 W7 q$ J5 O/ V# l- T! s, M. O (方见欲靥不靥); {: @: m O7 B- y# K# j2 }% \7 M6 s
五味异功散7 b+ {) m# K( `" p( [
+ p2 k% C2 s4 V" f1 g! U 补中益气汤
7 X) x( @9 F! _1 t7 q. U8 C0 ~2 b (二方见寒战切牙) W1 M9 X! a/ t9 u2 V4 U3 H& ]
卷十八
6 V8 ?/ ^$ e2 o0 y. s$ k0 x4 m 顶陷心烦狂躁气喘之症
0 @' J: V+ Q9 |+ G 陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
' G& @ |% l) T' H7 z: U' O2 n 一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
% y: {" r6 K3 W1 X1 j) I: { 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。
" @- p1 p3 U( U1 o$ L4 k5 F 一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
* _) Z& ~7 k7 E 一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
7 @( a, r1 A( V5 O$ H0 F 一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。 Z, A- ~# a" z0 l; U$ a
一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
6 b N0 F7 A* d+ X3 M2 _5 V 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
- L" n5 V" c6 l4 J 一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。' C' b, U9 l, R+ q S
8 h$ u6 d2 a$ j4 R3 F 十六味清膈散" x3 A E0 U+ N( Z
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
N( a. r# v; w% l2 `4 N 人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
9 n& J5 m6 y2 i' X0 f* @) j% M* E/ i8 X! n3 G* \9 J/ e+ `
葛根麦门冬汤- y4 o3 f( I- c! s( }0 Q
治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
) ?. ~$ J* N/ h& O [9 S 麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。$ n( E6 x4 e& Z8 t6 }% R
+ Z* s# L. z$ R4 J8 Q
犀角地黄汤
+ f; ~5 s+ E# f9 n/ X 治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
- L* J: Q6 X8 n) `# |, u% @- `+ s5 S$ L* H& x 犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
" D) J0 }2 W" d7 ^7 U8 b8 |& X9 o* F# E
人参平肺散
( _! L/ M$ t! A! n 治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。8 Z" L5 _' J, y3 v
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。+ G: K( Q3 w; L" k+ R# o
. [( Y" s9 ~' r
竹叶石膏汤) J% S7 _3 J" K
治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
( p* |, I$ o# P2 l3 g2 |2 G8 Y 龙脑膏子7 Z4 ?- Q- n* v. R% P; Y O* O9 P: w; y' [
治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
- F3 B- \8 j d 生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。, J* p6 B! m8 V+ D- F
服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。7 n' j" r2 @. b; B2 s2 s% ?
, c6 t6 n* `- O 猪尾膏
; H9 N6 J. k( [2 E( U& A0 S 治痘疮黑陷倒靥。# j7 R7 O$ r" z0 P2 |6 ]( U8 Y
用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
7 ^% ^7 H0 [: L' G6 s) Q' s, ~6 h6 }( N! J1 I8 g
紫草快 汤
. D4 o+ M. \5 C' I) ` 治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。
9 ~- w3 @. H c9 N' a2 z# Y5 X1 r9 z q2 @4 }
人参清肺散( T" ]( m" X$ t- j, k
(方见痘喘)
- g5 Z3 x3 P! O9 K# Z; x, V 八珍汤
5 J0 {7 h5 _; [: n (方见顶陷灰白泻渴)/ V; E9 E9 a3 h
黄连解毒汤
9 Y! Z* z( o+ ~. _( I (方见 症)9 C5 m* q; ^7 H4 [8 M4 `
地黄丸$ l* \+ ^% a K. D6 p2 @! `' ^7 y
(即六味地黄丸)+ k7 P) \: ?0 n5 ` m& r* x" C! c8 x
人参白术散
$ u# k% S! T- @. v0 J- K (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
# _; R" h1 |0 b 补中益气汤8 u7 h4 ?! R& }
! I* [5 I8 t% Q' D' Q/ q3 K: } 当归补血汤$ Z7 F3 B9 c+ L/ @% u7 _% D
(二方见寒战切牙)
; M% Y, r6 O) P/ @. n# Z6 h 卷十八
6 e* V# W* n- @! f: p+ @) v7 P2 b! M 作痒抓破脓水淋漓之症+ J ~( ]* I' |
陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
; ?1 G) G9 x3 t% L) a 一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
H) p ~% L3 _8 q1 k 一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
4 I- S8 ^# J" f1 F, }5 \ 后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。5 c3 {* R5 n9 O; B& s
一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。' C6 ^/ ?4 F2 S: Q7 o: i1 a
一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。6 w, ~+ c0 N& ~4 I
一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
( w7 Z/ J, }; N& Y, ]! C* a3 H 一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。( G7 t8 M& l8 g. V, ]
一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
/ F2 d6 |" N& e2 h* b% r) U* X 一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。
- J% [! e5 Q& J h# [5 n- W5 w4 h2 P 一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。2 c% {: T: q4 g) U1 S0 C
一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
8 W! ^. X7 _5 L! C( d0 n 一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。. Z6 o; s' ~0 A" F6 X
一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。1 M" w+ p" J: a8 G) ~* S
一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
( l5 g9 R5 r. W 一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。0 E3 C! q" \! e% x
8 E3 M2 O4 {0 o1 H m1 t
柴胡麦门冬散
|3 n+ X3 s+ W" q7 v 治肝胆经有热,靥后不解。& k7 G! j* J$ W+ R E* J
柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
% T5 f8 ^% u" s5 ]
* E3 O. C; D4 o. \) | 参 四圣散
0 I. h: p# J" H! q6 a: f 治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
2 f, ^5 _ r* f 五味异功散
2 d( Z7 \/ E% ^1 {; M 治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)/ b0 E* ~* a5 p0 b6 i& K+ F
黄 六一汤8 k, e; ~3 O' j: u# C9 [# m
治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。! u8 s% a* e4 W; g$ A# M
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。% I9 C, t0 ^8 I" u* ?0 T# L' `
$ ^/ L4 f ~6 s, A 柴胡栀子散( Y8 [, H$ ?; a0 B! z" j
治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。+ Y! \! ?2 l4 G3 d1 Q
柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
4 i2 D; ^" k0 r A
! A$ v# G4 ], ?- R. r% n' @! V 十全大补汤
/ s3 A! ~3 z# ^ j, d4 ^+ N
- [* Z. D+ ~! S- \ 独参汤' d( u7 `7 p7 `" s7 O
、; ?0 ?& A- c4 G5 ?! ` I
参 四圣散
! j7 F7 l9 \5 {; i. N. i9 q 治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促). \/ Q5 k2 Q4 Q7 O) H- n$ _
补中益气汤) G9 u1 i' n, R \8 i
治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
, v( I M( V" B: } ]0 _. j) T- B: Y$ C6 s
当归补血汤 P9 j# P. T7 D' p% u t- q" j9 V
(二方见寒战切牙)
( X1 a- w- b9 x& v 加味逍遥散
2 y U+ b1 t! m7 N4 X% c (方见欲靥不靥)
5 x; P2 _+ |9 [% }; q8 u; J' E 四君子汤
1 ~) D7 w6 l0 A- Q! u6 W (方见不靥闷乱)" K- Q8 P8 T% E$ Z$ I+ t* Z
六味地黄丸
& Q7 T% n; N4 h, H- X0 ]6 m; X (方见痘疮发热属阴阳). K) }3 B8 q4 a Y% I3 I
四物汤
) k, |1 A" U( J. K. Y (方见痘疮出迟)1 H: j: H) x* S+ u
泻黄散- D. p4 e2 r& v7 W
(方见靥后发热咽痛)5 [8 x) T0 a& F3 c$ j+ H
托里散. K9 U0 y5 g q
(方见痘痈) H( u' q$ Y6 H! `: o
加减八味丸8 k, t8 T, G1 Z% ~
(即六味丸加用五味子、肉桂); w2 w" l, e7 P& s+ ~
八珍汤
8 s5 L. |" c3 T) k (即四君、四物二方相合)9 c A& l# [( H* r
清胃散
0 p" @: `6 m7 l5 Q2 q, Z (方见痘痈); L; f; u0 s9 n& m- g. V' f! N
卷十八8 j9 G! a+ R. m# n3 P
风邪搏于肌肉患疳蚀之症, w2 T ?9 d: y, P" N! c
陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
8 o# [& j8 @2 f+ J" _8 M 一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。: b9 ~! n7 o F8 i
一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。' t+ Y1 Y- J2 Y" [6 b
一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。* h) G! V" { \+ n* L ?/ F! g) t
一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。
' o( `! z, J) Q2 U7 L6 ^ 一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
4 W* ?/ [% p0 d. Q5 N 一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
5 r2 G- h* i& M5 j# {' J) I 一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
( Z3 G1 o# ~" t& c% |* z1 D7 }& Q 一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。5 B3 K' d" ]& ?
/ C1 l8 @+ X, o5 V% ~ 韶粉散9 W. v& k) y( F) w; ]
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。3 O( v& V8 d! q, ^& L
韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
! B: f4 K+ N: O: B- V4 t r0 d6 [# E" N8 H% L7 z' i9 w
羊 骨髓- e1 Q/ s+ v8 Z3 I+ y- Q' Z
上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。5 T( W, r7 T3 S9 ^" T( O4 f
* o! {9 t* \+ e; W* j2 s2 I: t! T 雄黄散& {9 Y9 E9 z, F5 M8 V
治痘毒牙龈生疳蚀疮。
7 D8 m( h$ i+ P) ^ 雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。7 w. ~6 }( T/ F/ U
+ S7 { f, ?6 Z3 @- u+ |. @
绵茧散
) l2 I' c4 ^) {$ p 治痘毒蚀疮,脓水不绝。5 w' [. z5 p4 r) a
出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。
5 o1 b& s4 ?. J5 I$ ?- G$ b) S
2 S" m0 E3 a! H/ s 九味芦荟丸
0 L% N( ~) C) r2 O: b 治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。, O6 U/ W; `& T. f& Z1 M
胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。/ ^- P" }! Y, G3 A1 T
( t' k- O( ^# [, I( w4 A
大芜荑汤
( [& n" i& @1 N8 d (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。
4 K7 W% J4 h0 d& v! g6 k 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
4 u( }+ V0 o9 F* D) `
* @! c3 X" `! m0 r4 k |* S 导赤散
9 m% g2 V. q+ V! E5 o" s$ w) D 生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
# R' o. ]5 U/ V5 R4 g3 e8 k
, D9 F4 }" \* v) E7 N6 ^ 败草散4 w+ \- b I _% d. B% m
治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
& r" F* D, W% N( g% V/ p' _' k' p3 `8 _ 如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。( w/ Q5 U$ r" h: u1 {- X* d$ l
3 Y" v. @' f6 H 丹粉散, I) M/ r. s5 |3 {% E; }
治痘毒脓水淋漓。6 V8 L* F+ i" j+ y; }+ e5 G
轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
. [) W6 ?+ A+ E8 g: X/ K5 X" I" _6 R0 z: _2 Z& N2 @% ?/ o" r
立效散5 S$ x) c8 P3 k/ X
治一切胎毒疮疥及风疹痛。* m! T/ E$ y/ P3 w1 X2 ?
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。9 u( f. I' d5 d
3 o; U" h4 j& r6 W, [( h M 大枫膏
+ y4 R- C0 h& B4 b 治一切疮疥。7 E4 R- g# s; f& |: A; _4 q+ `
大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
6 ~4 k2 s, f* A5 y0 X$ k" M- P- _" v5 B, Z
加味小柴胡汤4 y$ M6 S6 G9 w% V" J
(方见 疹)7 Z" i& s) B x2 c# i/ N8 o
加味逍遥散( f# H. Q `# R+ `* w; {* y
(方见欲靥不靥). Z0 O9 O/ ^ z7 {2 o1 s% F* E
人参平肺散" q9 u+ a. N; F: E, n9 I* T
% Y* l$ o" @2 l5 L* a0 |! L
犀角地黄汤3 `2 k5 i# M0 }$ r
(二方见顶陷心烦)
6 N- |1 U/ C2 t5 h. F2 B) U1 M 柴胡栀子散
7 ~: X% Z3 @* }* w (方见作痒抓破)
9 ?; s1 g# V* @. x3 d, m 三黄散
# c4 @. e; K+ m8 G (方见 烂)
) W9 m: a! {, G3 i 八珍散* t( Z: S! F7 s6 A, k4 |
(方见顶陷灰白)5 O: K3 y* S0 b9 x! ^: h6 `
地黄丸
& z, v) [ K7 @3 m (方见发热属阴阳)% ^0 Z' D3 I; z& S5 l. B% ~3 r" g
十全大补汤
. j. [- l" k# }1 |, ^# h- e (方见腹胀气促)
* y# _5 F6 ~/ S2 k' b 补中益气汤3 K$ Z. _! B! u* S0 j, l
5 x, m$ ^9 b; T0 L# s( d9 g- k 当归补血汤$ a$ y* @. N" a' R
" U& H6 l2 K4 @
五味异功散
& a: i7 A% m* ?9 B) X i9 M7 P* y$ e) ~' l2 c! x
竹叶石膏汤2 |% g, L. j% p
(四方见泄泻切牙)
4 v, `* L8 U( t) C6 S3 E 四味肥儿丸& m" B4 y* r- M7 _; {1 Y" `- X
/ O! m0 U* J7 S& H9 E# s* [ 加味解毒散
& P- v- O+ ?( |* |6 i* h5 j6 V
5 k% S4 A$ \2 ]3 W. v9 J* e6 V* t 人中白散
% Y3 h; G0 H3 x3 j5 z( z
) V+ t4 O. v% R* |. A8 i3 L/ I 东垣消毒救苦汤
. v/ t) x2 t+ L6 i# f, l (四方见夹疹痘)
$ R1 W6 c! a/ [ 蟾蜍丸
. z2 Y; j5 t) ]# V( B' B, l4 K) P1 {4 r: ^; d
清胃散& N3 v, C7 s& V: Y3 w2 W0 i9 y
1 x; D2 H6 Q% Z+ l3 e- V 仙方活命饮
) }% R0 @0 n4 c! s, ]$ K (三方见痘痈) x! c4 x+ x" c+ y
卷十八
( Q# z4 f( Q* Y# ] 症
4 S1 T( }5 H- e3 Q$ z- Y# q 陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。" n5 d, d8 E ^# _; F& A Z1 [% M
一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
6 f5 H( Z2 |3 i# Y 一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。. @" q3 c' s! L5 e/ A
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
0 n3 \2 k* B% ]- H R1 E+ ] 一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。9 C* M1 j9 s1 ^% l" s
一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。+ l7 d5 T% s- X4 R1 f$ o; d
一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
' J1 z; n, X% h; C" c) w 一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
8 W* ^; ]* C0 H8 @- K& k5 S9 o! m# C1 l) r' ~3 U! L
惺惺散- `) K( o/ H" q% [+ v
治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
9 f& Z$ s, h4 D, a/ r% D9 N0 g+ y0 ^ 桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
8 ]7 }6 t* L4 ~: M/ F( x0 S7 V
$ R) P1 L" T$ x, M7 |0 ? 黄连解毒汤
+ z5 K( \+ L: g( t 治疹毒吐血干呕。3 ]. r/ ^; g, o# Z! E$ q7 l3 e
黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
- ?0 M/ ^: i- [+ M. s2 B0 f& T
2 ] l2 p% n; z+ P/ ~) y* J 柴胡五味子汤
! o1 w( D! n; h! [# i# ~1 E6 t( _" ^ 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)
) P! w0 v$ }; ^* g 小柴胡汤
7 X- T$ z2 K' Z2 W 治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。) Y2 w( ?! V: x( c" }! _
柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
% V* p3 Z. Q$ ~) n$ d& U/ V, H0 L6 K
, T; P1 b, k4 ] 柴芩汤
* g# ~/ L; `6 ` Z3 Q$ A7 I 治痘疹小便不利。
, Y2 x Y0 a% y. L: a 柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
" ]/ y5 z3 O/ J
2 o' i0 ?0 T9 r" r( p 人参消风散9 I2 y& o$ q( [4 S- r- R' @1 Y
治 疹等症。
" q' l) }1 R' p# M 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
0 m1 t2 W' f4 L# b' V d' N* f1 V; Q8 b% o2 R! y1 y
人参败毒散2 O: W- E, r% _1 O# ~
治 疹发热恶寒,咳嗽等症。1 r" }2 h2 K/ y, X
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。: L# {8 `# k0 C
3 q1 |$ X7 w& z/ _0 P% q, J) e
生地黄散5 | x o+ o/ S7 j6 z4 \* g
治痘疹烦热咳嗽。* H0 S5 B& y( a2 }
生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
8 ~) G1 p6 l" ?4 }" K6 B/ p E1 o9 q/ v9 c; I$ t
白虎苍术汤
5 B( H1 b7 A0 i U: N 治痘疹 症。
, H# q9 ?1 r) B W3 i/ S2 }1 Q: B+ E* g& _3 \/ P
玄参升麻汤! B/ Z% s0 G! W) }% L
+ v9 [' z# A, w
化 汤* y9 x2 n* R% G0 h. i' v6 y! O+ O R
(三方见水痘麻痘)8 O! B0 e) A& M \! B& {! |
升麻葛根汤
' Z; ^; k) @: ]5 A+ V (方见后)5 o$ w) Z& m8 U: {+ }
干葛麦门冬汤& w1 `. U" T# i1 G
$ a J6 }/ \" {# H
犀角汤
- q' z! k$ Y0 I4 @8 \" V' A* [ (二方见顶陷心狂)" F: N% R8 ^/ M! F0 V& @4 K
快 汤0 {4 L: K1 \" P: G- `1 B" O
(方见顶陷心烦)* m" f4 C5 n) {! ]! O
六味活血散9 ~8 F9 U5 E! k5 D
4 k) x+ q& j6 V' h, b 活命饮! n8 ^$ C6 W: G0 y; x2 L
(二方见痘痈)
. m6 x$ z, L. r$ y9 ^0 e, d 大连翘饮, G/ u$ _/ A6 _0 i/ y# v! m
+ A3 D: ?+ r' q0 ?( c9 s. [) d 春泽汤; _* W# X! R: J) j
! z. J5 e% g& ~, r4 n3 A 人参羌活散 S8 Z2 G0 }0 o P8 }) {) Q- \
; r, W6 [' g, T: w* r 葛根黄连汤
/ h' \; v. T2 [0 p (四方见夹疹痘)
3 a2 j9 A0 t1 M2 z2 e 五味异功散
& b) d7 J' L' I$ X/ O
2 f" M3 P! g6 u 当归补血汤+ s8 |5 u& B2 q2 d$ u; G
7 M% \- ^+ x" v* B" _3 S7 R 补中益气汤. b0 B0 o3 e' n0 a2 R
(三方见寒战切牙)
& L& a6 O2 h6 s7 x. e 黄 六一汤
* j' A( V* O" W- z (方见作痒抓破)
# ?9 u) u3 Q7 U+ w; C' }, ]6 } R2 R% n 竹叶石膏汤
" H/ w0 G2 ?7 B4 }/ x (方见泄泻切牙)
5 F2 z* H, y, X# ^ 射干鼠粘子汤
) k5 t" z; f: L8 ^% v4 Z% ` (方见靥后发热)
3 U! c7 G) ?9 Z+ z A# _8 \3 c* Q 甘桔防风汤0 Y; P% K1 R6 Q5 R. l* \
(方见痘寒战)
0 l1 o9 I0 k D( R: L 前胡枳壳汤
; H/ q. T% Z/ ~+ w% h4 S( ~; E2 U+ ~* D (方见痘涕唾稠粘)# d7 ?5 I$ e& m W4 k
四君子汤7 Z9 F) j. P( z
(方见不靥闷乱)) D- a5 C. M8 `0 L
四顺清凉饮
, f+ e0 A6 e+ P2 |9 `, E* c) V! J3 l (方见大便不通)9 b' c. T# Z" l6 g3 |
卷十八9 S9 {, c4 Y* o& S; [+ s7 U8 I
水痘麻痘
; W9 d i6 r3 q 陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
8 [4 _- N& W- s1 I9 \0 o0 z! ^2 | 麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
4 N7 `( T# u+ b# a$ X" o/ y, _ 一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。- @; W2 i: k! a
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
7 s) G- M7 F4 Q5 Y 一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。4 X6 v2 t( J( E$ `% s8 ^5 s3 q
一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。 S* c4 K/ m, d; t$ s
一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
" I+ H4 Y) X* {/ c$ R/ t* E; S 一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
# y/ @$ i9 l. Z) O% D4 R$ E5 f( _+ N6 M- ]- N! e2 d
三豆饮
# f& k. z( _% `* P2 j# X 治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。; G! q# n8 Y5 ~
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。$ M& i: O3 l" b6 z
7 z0 P# j! z/ B4 q1 w& N# ^
参滑散% g- m! R5 }. ?/ c
治水痘。1 c ]/ w& X! D' N# J! L0 l
地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
$ Y. Z' e0 s. T$ r% u$ Z 按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
9 o" A/ j% |4 C" [
3 P9 f/ t: }4 K( o, C# b9 p 和肝补脾汤$ z7 N" V' j# }& E' t$ E
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。& }+ q) Y& z6 B' k+ c
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。' w, Y) _3 w) \7 G
* m9 D! K) `. D
白虎苍术汤8 |1 K3 {$ t4 R ^
石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。
& V# H O! ]; l& [9 d' Z0 \( D. \) M+ o# \
黄连杏仁汤3 J, M/ P0 ~0 {' }
治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
* m# a4 {, S3 i6 L 黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
# I) R ?% I! ?4 N7 R/ K' k2 V/ x8 V& U0 V+ P9 C( d5 t! H
黄芩知母汤% w$ l" q5 V1 I% N6 V
治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。
6 H. D2 G5 m, u( p% N( r 葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。' G% A7 z) E- c1 ]' G4 ?* `
2 K6 k( C8 z* `% Q& N 升麻葛根汤3 _1 I+ H8 `) ?4 |; A! i! y
治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
( h0 n6 ?. p3 |) S 白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。. A- y; E A( a; L/ L
, S! q8 L) f- D: r$ e
化 汤' N/ O2 X) H; |: c/ J& N$ n
治 疹渴热最良。2 C4 B V& D& Y
人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
5 p6 W. ~6 }5 T" U
& q# k j; p4 ~# b0 l0 l8 j, G 葛根橘皮汤: P9 m3 V, ]* s3 F Q+ Z- y8 @
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
u' F3 ~8 t' {2 ^8 t& o7 V' G4 x 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
# T7 F4 ]* B' d' K# b3 N) A5 L, D8 W: B' V1 a
玄参升麻汤8 |# o1 |* L6 N# h$ G. a
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
* ^) \( B5 d. s- T" q+ U6 ^: O- H 玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
8 W* t% n4 i2 I% M& R: [$ R" r9 }' ^
乌梅丸
6 r K9 W! k1 S 乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。# u; p4 z* O! \8 u% O5 c% ~
- ?6 g" b* o' f I5 M2 f 羌活散& l/ y( F) @: ]% i7 K6 k
(即人参败毒散加天麻、地骨皮)8 ~2 S1 \% r2 F; R2 Z
葛根麦门冬汤
/ _/ T3 a6 q5 @: M8 [ (方见顶陷心狂)3 q* I8 A% L: c Y3 r+ D+ ]
升麻葛根汤
Z, ^, V1 X- T J0 y (方见痘寒战)
" Y5 o% Y2 q( B, b, H 解毒汤' j' v, z( q y3 s3 l
0 t. L9 g4 p6 _
小柴胡汤
6 C9 M+ A3 f" k8 m, u2 x (二方见 症)- w4 ?' s% x1 i+ L# T
人参麦门冬汤
1 R- D8 h/ ^$ w% ?" F. \8 W (一名麦门冬散,方见发热口渴)
# ^( a; E7 |# F9 f: J& x3 w! x# Z 犀角汤
' R4 g1 i' k, M \ (方见顶陷心狂)
. P/ \! I$ L9 m8 s) k1 A: H, B 大连翘饮
: ?2 \ J! e: A3 w, b$ _% J! J3 r (方见夹疹痘)
6 b! r; B% i) N; @# j, R 四物汤
4 D3 N$ l6 Z, i0 A! ? (方见 痘出迟)9 Y! S# ~, @* h, }& D, t) X
导赤散. r' z6 X, s1 H: I# i1 z1 c Z
(方见疳蚀之症)/ s" P9 A" ]# ~: T0 b6 S5 _, Z7 p2 F
卷十八8 K3 z$ S0 r3 n. k" J2 o
痘疮生痈毒之症1 h% x8 {2 y4 B( }2 A
陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。' n" A7 Q2 F! u9 }, k
张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。5 r: G, A! `0 ?( _# N$ M# ]/ }. {
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
: W$ a8 ^6 z0 } 一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
& C, n6 E2 U6 y" _0 T* S; U 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
) f; a+ { W5 C% d. p3 H 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。) W3 X: x N1 i* N- E/ {
一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。+ _7 _3 t" c( J: Q
一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。( U# v" i6 K$ _' m4 g; I. U; S
一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。9 v) d* T7 O3 {! r$ V6 w$ G7 b
一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
4 L0 T6 O( E+ z# Z: Y7 f& ~) i 一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。% [: w, e, y4 G! u% s# I9 k; P* K
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。3 M4 F$ M( M! c$ g
一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。. f3 X8 q1 J' i/ C" q' ?5 }7 u
一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。" G; z+ j2 {3 @1 _: A
一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
2 ^. F5 `- k! g: A3 b% [ 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
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" d; p2 X; S+ r( r K 神效隔蒜灸法# w+ n4 j5 P$ v2 X; {" F
治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
2 c% ^6 w: x' V9 d% [0 Q0 |1 U0 i3 C- O" s, I8 k: }0 J# J1 c& }
仙方活命饮
* {3 a' D* M$ K( d 治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
: q- d( U* A" H6 ? 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
8 C( O: F+ l' i
+ o7 _% ? N1 ~# M4 ], ? 六味活血散0 e3 p* p4 C5 u4 m: t+ ?3 B! C& O8 @
治痈疽疮痛初起,红肿不散。0 i! Z0 `9 m( Z/ x% a/ k. v: i
当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
3 l) Y# A% H# \5 O' _
) |) b# g6 O/ b. H 托里散8 v" S( r/ \* @( R# L2 `+ x8 m0 t7 [
治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
0 p; c0 q7 A% D5 n# `" F7 B+ M 人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
1 z2 Q$ }& U7 V. @' r
/ }# v" V8 [4 R3 y3 z- h 托里消毒散+ c$ B" r. } ~
治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
, j- U1 U8 L2 M$ ~4 o) Z 人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
# a' z6 F4 N* V# ]0 y* C3 R' m7 Q" R' R* i
东垣圣愈汤
% P% q( U# j* F. B* g 治脓溃心烦无寐,体倦少食。- e" L* ^ b) m- N; j
熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
, c s+ e) M/ I; `* M$ `0 G0 [' Q3 M
济生归脾汤: N) l% u! ]; p; S, o+ A( ` b
治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。
& W% ^6 j/ _$ \' r6 u 人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。 u% o, B+ J& t& o2 H& Y1 ?
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东垣清胃散6 h/ Z/ U' l- K) b
治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
4 C" j5 Z7 T1 D1 U+ K8 N4 r; G 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
1 K( n; H( x7 H' ^& v. E6 _+ B/ G+ \6 z( X D
替针丸, c0 p5 {7 B/ }' X
治痘痈脓已成不溃。
" t6 R7 d# M; b 陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。; R. ~; D5 w2 e3 q. I. Z
2 P% Z( \9 F5 f- p: y e- a
神效太乙膏$ o9 d w; Z2 k4 i! Z) |
治一切疮疽溃烂。
/ F. ?7 Q: o! d 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
) x5 e! P' `6 @+ {* c/ F8 L8 l
9 G; x0 B5 m& u, b" r 神效当归膏
4 j- G: K. f x* H7 O 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。, z- u! [& O/ E9 ?5 M
当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
& n& p4 o5 ~9 p
7 p% I0 `. V% s 豆豉饼
# M: a$ `7 A: L+ m: e1 {0 y# Q 治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。' l6 z3 N( h3 s5 b2 }# m
2 N$ p& q# ?" Q- X0 H
神功散* U! n% ~8 K5 t2 z2 [
治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。3 Q& o9 g7 g) h2 r& }2 }
黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
3 }* j9 V" l) v9 P, A4 \6 ^* r: i3 i- b9 k0 K
飞龙夺命丹# z# A7 u# Q o( S; {7 R1 j
治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
8 l/ R) s% v, g6 Y 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
0 t# ^9 R7 x$ ]
4 n4 \1 ?3 k" I1 t g' m* y3 t 五福化毒丹1 {. k: g3 V; ` x) P
治痘毒实热肿痛。
7 b9 B% H- ~4 y5 z8 l 生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
- J: M1 `5 s/ j3 H) \: A6 c; M% W3 p' d" w2 h7 t" i
犀角消毒丸
& X3 w2 @+ f5 i; W' X 治痘疹余毒,及一切疮毒。
7 k8 H8 R. M! ]# j 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。! G* [( g. d- J2 s3 h2 I
按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
7 Y# m! ?& T8 |- p 蟾蜍丸+ x9 d7 g+ _0 R8 W# y
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
$ D. y1 q( v' B* t" r6 M1 o. a C# I- J X0 [. J& R; U
八珍汤
4 w9 ~, Z3 e9 L5 }: h7 ? (方见顶陷灰白)
# D( `4 S% g6 z1 Z4 q3 D7 k 小柴胡汤) }' `( e/ H" H/ E5 `
(方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤): f6 O3 Y% i8 d) l0 M! v
栀子清肝散 g1 V0 h$ A4 Z. C. [
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)& Q6 D' C3 x, R' R3 o8 g5 z
十全大补汤3 J, q3 X% S/ `$ F. g
(方见腹胀气喘)
6 Z' y7 U4 n1 ?% s" ~ 当归补血汤
T+ ]5 c+ a5 a/ j: z) j w$ ^7 T5 v
补中益气汤
1 U; R6 o7 R( s* \. Q# O; f6 h (二方见寒战切牙)/ I5 B+ S' I& k' w# x
六味地黄丸# w5 Q- S5 X6 l( G5 d8 h. C, Y
(加五味子、肉桂,名加减八味丸)$ [( k( Z9 P$ B2 p5 k1 ~$ U8 e
四君子汤
& h' w0 T: `, X3 | (方见痘不靥闷乱)3 X* o; }+ J2 B4 O
加味逍遥散0 ?. k) w8 e; ~ l
(方见欲靥不靥)
; ]: i* e0 V% N6 h0 _) F 加味归脾汤
" b B$ |+ X( Z* S5 Y- I4 K/ m B1 t (方见痘疳)2 U* k" ^' c5 ^$ i
加味清胃散% g! ^. H* O5 n# }+ p
(方见痘不结痂)6 {# T0 h( S! N8 W0 h2 \
大芦荟丸( b& ~- Y8 @2 Y" ^( t4 y, k. j7 K1 @
(方见风邪搏于肌肤)
8 `6 V# ]0 x8 h/ ~+ [! C: J" w6 _ 人中白散
. K5 {0 D9 G7 e6 O) K4 C* x D3 W& q3 k& f! ~
如圣饼7 \ S4 g/ o& z7 [/ d
" \% B3 ^& W& u5 u 补阴八珍汤8 |' Q0 j* v% g6 N" z9 g
(三方见夹疹痘)
/ Y6 ~& k4 L4 c2 F$ I 卷十八7 f% r, H$ r" c7 |
痘疔
4 a$ ]' i+ j' G/ u2 y& d 痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。! u: P8 i+ Y0 W6 o a' u( ]
一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
: z3 u: [( G4 N7 h2 Q4 p 一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。) q1 g2 A" e, E5 @ O x$ ~0 [
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。2 i) C. f2 s+ y
一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
; U; F% O8 u- U0 J3 } 一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。4 y4 @! G1 i0 R7 c4 o, i- n
一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。' @# g; W1 V, Y/ @3 ~# X
B% ~4 o: l/ V; p, g
犀角消毒散0 s: w8 {, p* D: Y
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
" O2 W( z2 K) Y1 [ 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。" n- v: b. J# O) v9 k
7 { e$ C7 l: O3 i7 C5 k1 G7 |, c 仙方活命饮2 c: }( m5 @" M" w4 I
3 Y9 V/ n: ~' ` 飞龙夺命丹
" y! s: v; P* ?' T0 p- I4 K l- z% b' u9 B1 Y6 p- E0 N
隔蒜灸法. l5 z. p# R: D" v. r& \# f% s
(三方见痘痈)
: O+ r+ ~0 g: L: I( i( V 四圣散: b- [2 H. y( Z3 s" c$ o6 ?: B
(方见腹胀气促)0 Y+ U* w/ X$ ], H) Y
小柴胡汤6 }, ^* T+ ] l/ @7 R+ f! J5 ~
(方见 症)
& @# v! \0 `; G0 p/ ]- B 卷十八
+ P1 ~5 s: t& G( @' T- `/ u 夹疹痘+ s9 n) I/ E+ O. d7 D- s' O, [0 E
夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。1 N0 x) c* ^ Q
- c: z8 @ s$ W; x+ F 人参羌活散
6 s1 A* x$ @% O4 U' p- R: U 治时气痘疹,兼于发表。8 P2 I2 g1 n7 M4 J) k7 P
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。2 q3 t& k2 j' S( ?
% p, M) w. f3 J0 W
东垣消毒救苦汤6 i! `2 l; d+ I* d- @
治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。& Q- i# a/ }. r. o
麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
4 a- ]1 c) S4 [' e, d* N! @
" ]% \$ |5 |1 i: v( M; H9 U 人中白散
1 d# f0 H3 n( j+ R+ [6 q& K( K 人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
6 g3 X1 y' j. U7 ?- o: L& o2 f4 E8 A' B
如圣饼
/ {5 J# x0 _5 G! ~9 F c) L3 [ 治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
1 n" n9 L# D8 Y3 i+ L# F9 O 乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。
9 Q- Q' h, ]3 M* q2 J6 W! q+ C# @6 S. x' B
四味肥儿丸
7 m- Q9 S/ u/ b% X7 `0 Y (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。% H& f- i7 k. r! V( U+ y) e
黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。3 h& m2 V+ }+ F4 b3 K
* S7 w) H% V- T9 m) X7 k' G! u- I 加味解毒散7 Y+ C9 p3 Q9 y) }
治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
3 D9 ]0 k u: |8 C+ n/ c 犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
J+ c3 X- I- `
2 t9 Z: Y2 b6 P. e$ y2 d2 R: d 补阴八珍汤: I( a" a$ P6 x, ]( y% D0 @
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)3 [, B% H- C9 F% K! x, _* r
葛根黄连汤
" R0 H+ n7 H& R0 ?0 K 治疹后身热不除。
2 }2 ]# |5 R5 m9 Z 葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
+ Z* g' s! H$ ]$ h$ `9 @; }- Z: p7 m4 M# u, q! s
独参汤! d+ I# w' _2 J: |$ |: F
(人参一两,姜枣同煎)5 V x# `( a' J; g9 u T
春泽汤
( V/ U' J4 O; x$ w, [ 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
b& R. i8 B, O# ^7 d2 m% K5 R* b1 i
大连翘饮4 h: t+ p+ r' E2 ?' G
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
) A: T2 A: q0 C+ R
: Q5 i. Q( ~" R 卷十九" F; M8 D- @. V+ B$ V
痘稠密
; J) R% n( B, e2 W {" C 张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。- a7 u: U" {$ y" D. o' P
一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。
, e) B$ _6 f: U' E$ ? 一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。" {4 }- \& s# G& X/ E9 I1 u( M
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。( ~! a3 N7 z8 [* W
一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。
2 k1 Y" \: N3 w, l/ K 一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。
4 O% G4 h# Q: L7 M/ S( W* v) r. x 一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
1 ?& |# D* a. L% U. F0 u 一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
/ h, U- j/ N* l/ P; | 一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。/ }) x# U: h3 ~, |% o5 F2 t
一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
0 X7 q' f+ N) _9 b. J' D) Z 一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。# I& ~( x$ c- |& i9 w% w
+ U s! D4 j9 K4 _ 麻黄甘草汤! h0 @) D5 H+ Y0 i! _
治表实痘毒, 盛稠密。* d) D; c5 Q# V# t( M5 s( P! x
麻黄 生甘草上水煎服。; I# e. _9 ]* ]# Z& ]( q, b8 P
9 T' c s# i8 c0 B9 h
柴胡栀子散" a5 ~0 G+ {) y+ e+ S5 h7 m
(方见作痒抓破); G$ Y% @( k# T* b- s4 \
柴胡甘草枳壳汤7 v# m# b) a( {( `" M
(方见痘喘)6 G& I) H+ |! T) N* j2 ?5 o
甘桔防风汤: s! M2 ~1 M: @/ E$ b7 _
(方见痘咳嗽)' ^/ _$ P2 ~5 j0 A m
东垣消毒散& U" b ^1 i$ p* i/ |8 E
(一名救苦汤,方见痘身痛)5 @& n# M9 d, q, i$ m3 c
紫草木通汤
- p: Z& Q0 o: \7 K- W (方见小便不利)
h' l8 `) m; Q5 y+ y) a 仙方活命饮# ^# {) r% d5 e( R
(方见痘痈)6 \9 ^5 A+ i. ^( {1 T0 d
六味地黄丸
) A; b& ~' H0 l7 m" | (方见痘疮发热属阴阳)
' {( |/ O; P3 ]- q) g4 Z8 u1 \ 四圣散2 ?7 h8 p: W) \" h' M, H
(方见痘腹胀气促)0 z* E0 H# C2 F3 s
小柴胡汤
. Z- i! U3 q9 a (方见 症)
( X2 T9 u9 C; X6 F) u$ h 柴胡清肝散
% Y. m; S; ?1 w* c (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)
1 d$ t& V: s- C! o# b7 Y, k/ k 紫草散
9 S5 K" S7 q* C8 W' P: g (方见顶陷心烦)
# F& s# {4 E# {* L; |. x0 N 抱龙丸
" b( h6 c; [" k (方见痘痫搐)$ A3 f. S$ E( h8 q2 Q
犀角消毒散
5 a( x+ E! B$ a! g1 q (方见痘疔)
7 g ~ W6 a2 S2 @& X3 k 卷十九* y4 G9 k& T4 i; y8 X
痘吐泻5 M/ n1 y! b9 c; \
《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
2 |- Z6 h! t; ]0 S 皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
9 S% S( m! c$ U) x& [# g 一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
2 i1 l& F3 j" m9 l# h 一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。3 J( [! G& |$ K' p0 Z1 M# `
一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。- i5 p1 u0 F: `* z: \; L" a- }
一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
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3 t8 ~$ i# p+ A 益黄散
6 \' P+ F2 w1 a% o, x& ? 治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。4 T* P- M' {4 J. c) u* D
丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。6 g$ o( `. d, _. j( u3 b
6 C3 Z9 ~2 f7 M9 l
橘皮汤
& c P* A9 ~9 g" i4 g. R0 g0 H! |& I% q 治呕吐不止,饮食不入。0 |* N+ C% l% Y; V; K) b; ]2 R% Y
陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
+ ]9 l. h4 d, Q+ Q. w' h, B% u) A$ x1 Y* ?5 E
生气散' x, e( p8 ]0 v: y
治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。4 v7 \+ F8 s1 _# z A0 T8 ~
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
7 u) H( ?( K- P% a: [" D( [1 ]; R' ]! q4 ^% u$ y m' m
五苓散$ t) v7 H/ `# Z8 W: K* l3 h
(方见小便不利)
( l* k1 j7 Y& o# h 五味异功散. e3 p; o j! m; m5 V& s# z
(方见寒战切牙)( k8 d1 s7 U s2 q- [
对金饮
" A0 `* u( M" \+ l0 k$ k( U( _ 治饮食吐泻(方见不靥闷乱)4 |/ r/ r: g: w M
豆蔻丸
4 _+ ~$ ~: h% z! X+ C (方见泄泻切牙)1 j7 y8 ^; V& ?3 F* v
十一味木香散4 a: w1 n' s9 S* K# j J
0 d0 t( [; n( h/ [
十二味异功散1 A2 e9 U7 C. n- k/ F( L6 s# u# r
(二方见顶陷灰白)' v% E0 w6 F) ]% `
人参白术散
& W* f5 s+ _% t& V3 E7 a (方见发热属阴阳), d" o# Z# [) D8 b+ c- T
参 四圣散
9 g4 \7 e% @7 q4 u- @ (方见腹胀气促)# u) w% x& j+ T) o8 L) {2 S0 N0 U% d
六君子汤- D: o: \" t% R* G+ c# h. J! \
(方见不靥闷乱)
( J9 g5 e' }8 r- ]# g+ f* u 卷十九
5 V9 Z" X6 d& i! r/ `6 f: \7 ? 痘自汗: k! W3 L( `- s. S6 Z+ G# J
《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。. B3 J" I/ e8 v) L/ L$ R: _
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。
! p, R, ^1 g0 v3 L 一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。" }7 i f. h9 Q$ v7 I+ }
一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。8 K$ g2 K, Q+ I0 h) Z
一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
6 M) }+ l- y4 V6 u7 z) F( V3 Q 一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。$ O& @$ f9 v0 ]' Z5 y
% |' N: v% V, L 人参养荣汤
: _2 c! `, y0 U' Z8 B 治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
7 z" P# L" y' B4 v y4 } 白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。
8 _# m& D3 }! g5 f* p. o7 b& P+ K& c' J# r. c& q
麻黄甘草汤4 }* J- B5 |" R- Q( }5 C
麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。( ]; w; |7 e: |! `7 K z1 F4 A B
' s9 T6 |+ A. N, j. @. r
浮麦汤5 n; h" N) i3 l( y$ G: ?# \* d- x
浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
/ A( {5 ?# ^+ a1 o; c6 k
5 r6 d* Q7 @$ ^- z 当归六黄汤
4 \4 u0 e7 x: M 治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)7 S; T, n }& ~+ S4 F' @4 e1 i; b/ x$ s5 \
卷十九3 @: m- W' w( Y0 ]) f
痘痒塌
' P# Z! t/ ~+ M, q# M 陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
1 X6 A# t! i1 I3 s' [9 n( B 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
- I& B' p! H: \5 R9 E 一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。
0 `! ]/ b, k9 J3 X" ` 一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。
8 r. d7 l' r/ L' M& O0 p" l. Q 一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
% B: f' [" G! J9 d! w 一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。2 t9 D' o+ l5 f
. Z) b. c, z2 H. N$ C
五味异功散7 b6 a! y, G, y6 y. `9 ]. A, U
治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙) n! J _8 `5 [
四物汤1 O, e5 A2 B2 u& [7 [* h1 G
(方见痘疮出迟)
" k% u' a7 D: r 四君子汤! a3 y! M# n( ]2 r) N
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱): a0 n% Y; F7 g- K I5 W
托里散
# o# A/ e& G# h( E$ b
' I" G4 M: ^6 p/ e 犀角消毒散5 c4 e0 r- J5 n" Y& t
(二方见痘痈)
5 f- ]* k6 O; ~8 a" i% ] 十全大补汤5 E1 c# v1 `1 v6 A
(方见腹胀)
: `8 ]6 `. k0 K4 T 八珍汤/ G7 { [; k& D8 z* K
5 J) X8 f: x; R 十一木香散* I5 D, M) w8 \: Z( e
$ V2 ~( {* b2 o% n) n; Z8 H 十二味异功散
- ?4 h$ O. U/ Y2 m2 n8 N. k% J (三方见顶陷灰白)
" e# j- \! ]3 _: r 紫草快 汤9 e( l) K' P& |: G
(方见顶陷心烦)' j5 z% g; z! \7 f7 K& n4 u, @7 B
卷十九, `8 m. Z' j9 W* E
倒靥! ?1 t7 g9 J0 m+ W7 e2 o: `0 N
丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。( J( \! f4 c( p
窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。) W0 ~4 Q6 R( f: X6 B4 I
若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。
- ]4 U7 U4 w9 g3 t4 n- ] 一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。9 a3 ~- [$ Q0 i
一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。& ?7 Z' _5 _& ?/ A0 X
一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。0 Q0 U& x) L1 t. w5 M7 ~3 [
一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
2 Z$ d6 K+ D+ i( ? 一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。
" d) }8 G" d6 B2 i 成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
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七味白术散; N' m2 w/ g0 ]- B. ~6 p, y' [! L! B
(方见发热属阴阳)! a; \" H. _$ l% W" s
十一味木香散
* u. |, d/ {/ ~, n* K# F2 q! ^9 `" r$ B1 {0 t+ m Q1 V
十二味异功散
9 \0 V4 G" {# ^( ]! N7 N/ { (二方见痘灰白色)
* d. z% v! V3 p+ \ 卷十九
& @' B' G, ]& } 烂6 w8 t6 j! F4 z0 @
闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
/ F7 ?3 E9 @5 @9 t$ l 一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
C- n% A( `0 a& d 一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
$ X4 w6 x! v- |! ], G* w 一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
: ?3 Q* @! {5 x3 C 一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
6 K$ E. h! `( }% B q 一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。# `% t/ t4 P; L) P. c
一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
0 X7 } o1 P' a+ ` 一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。$ ^. p3 x6 Z* v' V1 t
一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
+ Y# g K1 D0 M" `' X" x9 K' q; l 一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。4 o6 X* _" B# O- G" a: z
一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
! I1 D5 I& T5 }. B/ ~) M 山栀子汤
+ V* b! d9 t# h& S 治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。- X$ ~" O9 s; c1 B5 U) O T
栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。1 u4 l9 L$ b- e0 B" X
# `7 n/ ~* o K. u J 三黄散" I; f4 b) h8 T) h' W
治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。7 Q. T% u8 ^. l; @( z3 B0 Y- C
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。- L3 _( w" j7 ~8 q# ?, U3 `2 D
* t* v, e/ K: s; Z8 k
豆蔻丸& ?6 `( M9 q, O( A5 w' d& f' I9 ]# ~
(方见泄泻切牙)
5 E1 O/ D2 y6 ]) q. q2 g 柴胡栀子散
9 P* a) K/ {# v: l, Z (即柴胡清肝散)/ q2 y( a+ [5 }) K9 h0 _" K
五味异功散. z0 y9 d/ T/ ]1 W$ R' t8 X
: g2 \3 v) h$ [4 b. Q" E
补中益气汤
/ J8 w( f' y3 V4 e% E; t4 b6 s G2 { (二方见寒战切牙)
( M2 @, h. h7 I( o 加味逍遥散1 U/ K* s+ e8 `, M' B' [
(方见欲靥不靥)2 u5 f8 ?+ }& o' ~: P0 d8 @8 K
地黄丸3 \" ~) N5 m; x1 [: w, T
(即六味地黄丸)
7 u7 H! P' c4 ]3 ] 七味白术散
( P- U; L1 p9 X4 Q2 P. g (二方见发热属阴阳)0 R" y. b2 L% a' @. I8 @
泻黄散3 j/ n7 O# i- x9 ]
(方见靥后发咽痛)
7 f7 i, h# J) i9 V. f 导赤散
- j9 c$ j( n- e- O
( y3 A1 O; t5 Y9 s7 Y: U7 | 立效散
' K4 p1 f* Y' v) ~2 }' L9 F p (二方见风邪搏于肌肤)5 @' Y: K7 X2 r2 @- m
卷十九
$ i+ A* d: S6 e 痘痫搐
8 q, _! H" C! g' m& q3 ^0 B 钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。- r' o' Z# u$ F
一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。6 S$ u; W" r7 N* }6 \8 S- t3 J$ h
一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。& C$ S1 M- @5 z! p) J4 o* m
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。! V- d9 m. |% _; d7 O' i) F
一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。9 e1 N5 b# Y* _5 i( q! U" d+ |
一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
. [1 X0 N( S8 c* C2 ?" ?5 n+ ` 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。4 W* u" f4 c. E$ _1 Z: k. g
一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
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柴胡二连丸4 a" @5 t! b' ], [
治肝经实火。
1 ]" y1 x: ?6 o2 K2 K 柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。" Z5 d+ ]9 { u% P5 H. c1 Y' i4 Z
& f# t1 E) w$ M, C3 {1 s8 ~5 b 补中益气汤- p. l! h% c$ S Z
(方见寒战切牙)% U9 c0 m! f2 r$ Q" W2 k3 g% A
六君子汤
* L+ K, }4 D& J; y' Y (方见不靥闷乱)
* q1 y% B' D1 g) A$ M 四神丸3 y5 w3 J2 s2 x$ a$ _' m0 Y3 O
(方见泄泻切牙)
( ]$ E8 f8 T% X) l' U# J4 g$ T 十一味木香散' Q- b/ q- p$ u l
(方见顶陷灰白)
% U# r- ^, _# ~# o7 V) e 卷十九
1 J7 U% e- _ W& a. [ 痘风
* F2 ]5 N4 r, k3 h( l r 丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
- q/ ^& {; V/ a. p1 a+ q 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。; F$ T9 `% b5 e
一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
+ B/ W1 y' F* J 一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
8 q$ {! P: [. \1 W 一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。: Y. ]' q8 @# W0 ^9 y% |* M
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当归补血汤
: w9 d! K( U/ n 治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
- d o- F$ g; T 抱龙丸8 c4 e4 e: O5 r, Z) |3 C& h
治痘疮风热发搐,或痰甚者。; p& t4 h7 X# Y! t1 p
胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
# l7 z5 \; n \ m+ E 按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。5 s/ g: M" j7 Q5 J- n, A/ j
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造牛胆南星法' Q; O% K$ g; x2 [9 a
腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。0 t4 I7 D q: }% k9 Q, O% t. q
n% l9 r( `) h- G6 @1 @2 } 小柴胡汤6 V9 E* Q# `$ f% @
(方见 症)1 C5 A, Z% x- r l# ]2 x3 x
柴胡二连丸! m- S D- T4 q# t3 o' [% X' t1 W, v
(方见前)
6 J+ ?" H% s+ J( A2 y9 D' Q 六味地黄丸
; @2 K0 m$ g% n+ w" F9 L (方见发热属阴阳)
* }; {3 ]! i0 J% ] 四物汤
9 s1 H- d1 y" i6 } (方见痘疮出迟)
, @& ?: `' C, S7 x l" t2 X 十全大补汤; u: B+ |7 Q. P3 s j
(方见腹胀气促)( D; @5 ^. |) d* M- O
卷十九
/ ^( F6 @- d! z8 J8 d. }7 e 痘潮热
! A9 q/ W T2 E- p V i 张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。1 [0 S' m; s4 {- m' o0 E+ D/ m
一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
% R9 D- ~0 \* m& P" d! b3 }! D* y# M1 V 一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
" i# c( G! I) p5 o 一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。) M! I6 e0 `6 S {% [
一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。: Y. n9 @: U9 E+ H n
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
& ?( @3 t5 Q4 p4 K' q8 Q( v 一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
+ n1 Q4 H: [. h 一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!, m0 y5 m) d( J. v
柴胡栀子散
6 S, u- G4 t6 _4 V8 Q7 A+ J 治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)) d3 c$ N7 f, g. {
加味逍遥散. d7 o g4 S/ X' n# d+ h
(即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)* {" Y: Z$ k6 n0 b) G4 x! M! p
人参白术散; ` h9 V6 ^8 \* [2 @
/ Z( M6 U, B, D5 T% \# P5 i 六味地黄丸
0 }/ Q- T1 t# H. \) c* H (二方见发热属阴阳)
1 s2 G" |. L/ _6 S8 P9 S- I6 q! y, `( A 八珍汤8 f3 F* N% S8 b* Z6 A: t
(方见顶陷灰白)8 v! X* }% X6 o( _5 w+ _
清凉饮* i& ~- `" U% {" O
(方见大便不通)
4 B8 w3 X' x+ a! \' U) W 托里散- @5 q. j( n" r: h% A
(方见痘痈)/ s* X2 K( G* c! s1 [
十全大补汤# ]; {8 ]4 G5 s$ A7 X
(方见腹胀气促)! C: s+ j$ {- p# X' j# Q
四君子汤
) g( V! I/ h1 h1 J( x (方见不靥闷乱)3 t6 w: t r: _
当归补血汤" c p8 b. q# c M4 k
' G2 }( Q6 h( ]0 V 补中益气汤1 W5 r# S9 O4 f+ w6 w
8 u3 _" L, _# g5 P1 b
五味异功散
+ D, s4 S6 T C! U- A3 i (三方见寒战切牙)& D. P- U/ D" d* m, N$ u# T
四物汤' Z* v# I3 p# j) G6 u
(方见痘出迟)* s: }- b, r$ p( H2 O
卷十九
& I. Z3 A1 f* B' R6 W. W0 Q% y 痘吐逆
: r* {& O C; w6 T 世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。9 }( |* Y5 d, M: ^* `# c
一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
6 C4 r& T, r$ \+ s 一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。" @# y( D/ _. ?7 _
一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。
5 |( I, o1 X% p, Q$ ^2 s 一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。- Y# f7 k) d% b) O% s
一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。
2 ?6 B8 q- `: P5 l5 f. v) H 一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
$ z) Q: I: u, p* d. [7 M! e$ \7 w- Z6 l4 s5 d, F
人参胃爱散
- p, p% C% w7 t$ c5 n 治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。" X0 O; N8 f. Q, D8 Z# E6 E
人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。6 s1 @: Z, F4 O7 H% W/ t
% L8 j2 a6 ?8 u 葛根麦门冬散
8 H6 i1 l j! P( |' ? 治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。8 ~5 g: t- c" Y. @8 @: b
: y2 ^5 o6 E8 w; a9 M `8 P3 i 七味竹茹汤/ n' x1 I% H- V8 Y+ D5 d* X, ~
橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
7 d5 d; I* y0 y/ ^$ M2 V, T5 p/ w) S4 ]( j* O/ F5 G: F5 G
人参蝉蜕散1 q6 p7 F9 A. e, W" b. {+ X( ?/ v
治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。& C' |: u: D4 k `& h$ A' f% S
人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。
/ Z6 {! C. p4 f' b% }1 K U' ]
5 l% y5 h& W( J 橘皮半夏汤
; \& H( ^( ^) f/ W 橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。4 b7 Q* L! X/ B
# [' r/ r" \. p) U! e- u# n
化 汤
% H9 n" O: @# _ (方见水痘麻痘)- f2 L# D3 x. x
紫草快 汤3 M+ e5 k" a$ Q2 U; e
(方见痘陷心烦)
) e9 m- E! k! @8 Q 六君子汤
b- [+ Q# F4 o (方见痘腹胀)
8 p* F( Y) E: g 导赤散
3 }- m0 Z, o9 M (方见风邪搏于肌肉)/ m# w3 f8 o6 `$ o% j& i+ W
十一味木香散
) l2 r& c- F5 s8 U v$ y0 ]4 q: A) s3 V+ ]
十二味异功散! v' y0 O/ d+ P: A7 V; t2 |
(二方见痘灰白色) w; M2 }9 w* ~# W% X0 k+ P
六味地黄丸
5 x9 @' n. d; ^. ?6 z# I2 o! G% ?% R2 q
七味白术散0 `, U0 t7 m( {& L0 y! \
(二方见发热属阴阳)9 E# e8 J$ Y& J8 X2 m5 {' L
四圣散' _$ E- f( g- @) `4 h8 I5 i- p
(方见涕唾稠粘)
8 @6 V. W. ^* |' q* L$ u9 Y( u 五味异功散
. z S q& ]( I- C (方见寒战切牙)
) z) ]+ M( A/ w) Q! O0 r 卷十九
/ r2 v: {$ S; u3 [9 n1 x# u 痘咳嗽! R, \5 l9 O ]+ |% X
《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。
- U. k6 k2 }7 }; b, X 一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。2 n ^7 z/ ]/ v
一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
0 p1 w5 }" ?+ t% R 一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。- I& R2 o9 S- x6 f6 N8 Q/ q
一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
) H+ i8 h; k* u) j' p 一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。8 S. `9 L! X( z) _
一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
- q! G9 w; I% `& X" h" Z) a% X; J7 F! R( u! g5 w8 D
生地黄散& p# k6 Z3 y* h% @
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
. M6 a, g, ^( }4 W; G 生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
* C: l' F' o: q2 |8 C
2 I" W; k! ^2 @ 桔梗汤( g/ y. l6 H$ q2 y4 ^) t
治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。 D1 x0 g, P2 ^9 P* U
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
) n7 a& @& X \# Q' P7 a+ `
4 h# j: @& X9 \" |+ Y* B5 ~ 桔梗防风汤
+ E+ c$ `7 @( h- b" M 治痘症余毒,疮毒咽痛。
* z3 m. d+ Q" r$ T s' r 桔梗 甘草 防风上水煎服。8 p2 }% `+ \) L! T+ D
* t* O& e$ T" a* V
六味地黄丸
! S6 I" B9 N: ]3 [( O* V4 _3 Y8 G: m" Y& R
七味白术散! L+ w9 Y0 ~# D4 P0 K
(二方见发热属阴阳). y; Z6 N6 ^! r9 N: C G
五味异功散* p$ `/ T6 I! l6 `; t: f! ?1 n
$ j: H& i8 G' T+ s( T5 {; C" @5 [3 C 补中益气汤
! G" I. X L( Q9 k. o6 q! f
* o% y$ r1 t" x& m q3 F0 {" O! r 当归补血汤
: b' g0 K- e2 C1 C# F# x (三方见寒战切牙)
* U+ J& v3 f7 u' U 十六味清膈散
& S( l9 n9 b6 s (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
C4 A- r! ?. R3 B; ~9 p3 q$ Z' p 惺惺散) H: N7 s6 r9 q# T0 A2 _1 b( S
(方见 症)
4 D( Y1 `. I) y; U" f 五味子汤9 |8 I0 ^" k* e. P" X- d- B& y+ x
(即小柴胡汤加五味子)+ s5 K0 |2 o/ n7 r4 i& b
参苏饮1 [7 o: Y( o9 g4 Z( r5 d# E& S
(方见涕唾稠粘)+ ]6 g3 E$ W' o5 v2 N+ J
卷十九
0 a# U4 T7 X% I. C& W 痘喘症
6 i/ R/ V/ w1 q* b4 m" O0 [: \ 《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。
/ A0 C ^3 G1 Y 窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
( }# x* T0 O+ m# M; p" ~ 一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。# J: e% q. {$ \! w& P( I
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
( A5 @" ]. \; M 一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
9 v4 f& I$ M+ H' d2 j 一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。7 L3 ~9 \; Z$ P
一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。, o' x8 o. B/ N, g% t/ Y$ s( I
一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
1 a- u6 p1 j& n7 c2 @4 _4 P 一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。
6 ]9 s- H* b9 | { 一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。3 T' ^; o1 r; J; {% G4 Z: {, x( ], M
一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。% c! V4 ?/ |$ U/ K
一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。+ w: w) n( b: Y9 t5 I; K
一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。6 o; j5 i0 a& [
一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。- r! m/ Y5 D C3 B `
余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
$ b0 d% Z0 k4 r4 f4 ]
+ P2 {; i% s8 ^- } 六味凉血消毒散/ ^# w$ G/ p; k" x# H! s' r8 `6 o
犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
/ u% h8 |: r- Y) e) Q/ P4 r+ X* q
紫草甘草枳壳汤1 Y& O! R" K* e) _
紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
6 f* o% t6 M8 o7 q! m+ {) f3 {8 g* X) d6 b* {7 Z
五味子汤6 ^$ c! I q: Y+ K
. _* ?9 O- ]% [: W3 y 参苏饮 N% u4 Y$ I7 L" H" H2 w
1 r4 C+ E3 `% k3 ]* w6 j, S( e
前胡枳壳散6 A! [5 K$ p6 z6 S
(三方见涕唾稠粘)% l# W* o( e- ~' S2 o
六味地黄丸
5 M6 R# T4 G! u3 U4 n
( n! e. K' N' `- R$ q4 R; c/ E 人参白术散7 N: B4 A' S. o1 E! ]
(一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
$ e1 M, }6 q; p1 U 圣济犀角地黄汤: ~' E! w/ h/ y ?0 q* A
(方见顶陷心烦)
! T/ q W1 q8 L3 G! k& p 人参清膈散* A) W: L: {' D; K
(即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
% S5 g0 }: b8 P1 } 十一味木香散& d3 e# N. d+ b8 {
(方见痘灰白色) P2 W8 L' _: r& K$ N
葶苈木香散' U Q; M; V* {8 m; v; r
(方见腹胀气促)# b1 v R: d# E$ |3 N$ ^" c4 t; B* ^2 X6 y
卷二十
) T- L& c' y6 d. W; i! o, [8 X: o* f# e 痘小便不利
8 o6 p+ L5 H- A. p2 S 《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
# E' Z$ B" D( s& |3 L( W 一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。3 P& I2 D1 ?7 y2 \5 ?/ \; B1 \" i8 g
一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
- B4 l5 ?: l. ^' A" v8 ^ 一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。) z% I7 a! A, k& U
一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。- {. U9 q7 \: w% _# g& m4 ^1 v9 z
- T }2 A1 Y. J. Y% O
八正散
2 }* a$ g- M9 @7 ^1 K 治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。/ }0 N. H5 d" G/ }# M
大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
/ {$ G' Y1 | h2 t1 W$ f9 y$ |- F& d
滋肾丸* N9 _; k5 x. z7 R
黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。+ D) N# f0 G1 R/ v- n3 ]
8 Z: |: Y% Z/ T9 Y u- K/ d# U; w 益元散) S* [* W) x+ N4 F" P
治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。+ G8 c7 {! `& L x! p6 q
滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
4 g/ C2 t) x8 p' ~) [+ \* `- M* _( Q' D# l4 O# r
导赤散
' W( G0 `8 @! ?- z' ^4 @+ e 治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
* m, b0 M6 D% t! W8 w z+ E 柴苓汤
, [( J* I6 a" k" O* g 治疹泻,小便不利。(方见 症)* M+ s# c$ {2 X4 N
五苓散
* ~- R V& [8 F: q 茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
$ N, K* h3 u+ M" t4 y' L2 m0 [2 [& M0 I- x) Q
黄芩清肺饮4 Q% {) \& Y3 F- u5 B H5 I
黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
1 L0 _% T) H: j" C$ f0 E
4 v9 F. M1 B$ ?( J$ r/ ?8 a 生地黄汤' r- M$ i& w0 c/ t0 N4 w' \
生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
. R' B2 V, r/ i
# B+ N6 M% g0 _( u% r 紫草木通汤6 @$ s: r) J' _& U
治痘疹不快,小便不利。
8 i E6 N N4 c9 Q' b! ^/ V 紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
. ^9 \ _: S% G: ?- Q5 f$ V 柴胡麦门冬散
9 @+ `& n* P. y7 e" a (方见作痒抓破)
3 ~: d! m3 {9 r* N0 b. N9 R9 v 犀角汤
: g ]7 t9 _- o (方见顶陷心烦)6 |( E* S; B& s0 ~4 I+ Z
生圣散
* y5 t/ y) E% m4 ` (方见痘疮出迟)
$ s8 F, x6 |( g3 j- U' N0 v# W 加味四物汤
( f. b/ d; [/ e9 Q: {% [ (方见痘入目): m, B ?+ t; }8 N8 Y, J
白术散 z! a5 k s2 h8 h4 C+ C
(即七味白术散)% u4 a3 w. t- r0 y" R
六味地黄丸
R/ L% B7 ^! [- \ (二方见发热属阴阳)! q: v2 c. `1 w/ Z* S3 M
卷二十) i; \6 e7 ]8 |
痘便血或黑屎 s; a, d/ w W. I$ [9 B( l. T6 }* G
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
]& h1 C- X3 Q) L 一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。
, |; L# G# F4 M! c; b) g 一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。( y Q. _8 T) ]* V& _
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
% L8 d0 z% x1 C# A8 w: T 一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。* p+ y# I! |. `
一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
& F/ f! T* S! K6 ]7 v0 B: N 一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。
) T( R7 G: t3 z. C* l8 b% O 一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!
$ b' H! A- v, t8 n+ { 解毒防风汤
5 F6 L0 k( ^; N# h7 G! e; t 治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。5 L$ E8 u1 s8 J ^
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
( m; c8 K! I* g0 `& u6 `- ~1 C' }7 t, }6 D* r
紫草快 汤
' ?% ~% ~: Z$ J- ~/ E9 `/ X 治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)2 j* v: k- N. |. @4 n
圣济犀角地黄汤
0 V9 e; e3 F6 }% o$ T/ V8 h1 T 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)9 z. N* x8 M! B; s. Y3 [
小柴胡& }- r: t3 C6 u
治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
0 U l' o, ?1 w/ d% @ 五味异功散
0 D! m; n" k0 P- U8 f 治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)7 P1 t, M% B6 o5 v5 _) Z
八珍汤
, ]$ `; B4 i1 t3 O# n 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)& ?- y; e# c( F7 _! m' i
八正散
; l! G) R \% A" @ 治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利); O0 T9 B0 |0 j% L
七味白术散6 h3 Y' ?7 U, @- T- s# t
(即人参白术散,方见痘发热)7 g+ }4 i: C1 L/ z7 D* ?0 ]5 Q2 A
卷二十 r. G" x- P0 [) r9 S/ d: h9 M
痘疮裂出血
0 b- }1 `/ W+ v2 _; c! e 闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
6 ~0 ?; b1 \. V: h" ]6 C 一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
1 W* d4 g4 }& J6 Q) ? }) g2 V+ f 一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。# e2 }" A* T: r0 I9 X: K
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
( c" m: Y4 z6 i5 M5 f( |9 i8 |" \5 l3 p 一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。
. C6 Q1 K, J6 z8 h0 C, {) E2 e- z7 E) m! ~" }9 A
凉膈散5 R# B! ] _: G k" y* | L
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
. D$ v( }# U2 @* |& Q: d 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
. {& w9 Z! E7 U) k2 v/ T
* w7 |% W# K7 C# \! ~ 加味清胃饮7 v+ ?/ w7 H% z9 W8 \. @, V$ V
(方见痘痈), T, O W/ }% t
加味逍遥散5 a+ u0 h! `3 x6 `' E5 ~7 q
(方见痘潮热)
0 K% C! D' j4 v p# a3 V! L( I6 } 犀角地黄汤% X: e/ l% f& W
(方见顶陷心烦)7 A7 L' d I) T" F
加味小柴胡汤
" p/ {; A; K) n( s' l& E) W L (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼), m6 Y) v) j. ~3 U" ]2 @2 {+ s6 I
八珍汤5 K" m, J" V! s( U q
(方见顶陷灰白)
4 u2 |1 j& [* f. d% i' a 圣济归脾汤
% c0 u) A5 q* P$ s (方见痘痈)) M. C! |& j" Y/ h
卷二十0 y; D1 I9 F. ~) l
痘衄血吐血8 Y. J- v; q. N" m: n) W# K; ?, O# Z
《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。
- W, J' u3 U6 \. ?/ h! D4 t7 m 一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
- k% c/ A( X8 ~ 一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。- {4 V& B6 a/ u" r
一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
6 D% ~' r! |+ g7 H# S! P1 A 一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。! D6 ~7 f1 ~7 [ K
一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。) S, \7 p- V' Y; u6 k7 Z
一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。# z1 Z9 v) B" t& M2 E C0 M
一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。6 z8 C9 P! z" C
一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。9 W+ y0 }0 S/ n
一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。
. t7 A( }7 G+ s" v# \0 ~5 m2 u9 V
$ M/ q+ {2 k4 c$ [4 J) E, ^. h 泻白散
; x4 N7 u6 l* R; D4 i 桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
. b& O7 U' ]) ^; B" ]. h3 \' \5 v V0 ]! r
人参竹叶汤
& p! q! E5 l5 I, g( ^9 U. _ 治虚烦不得寐,或兼自汗。8 Q" t" c& o) s7 H8 ~
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
8 U, N. J5 p r6 n4 o6 f6 _' J" l( H8 e
八珍汤 @5 Q2 c) g) b! T1 U4 e0 f) a8 A
& \- G" H9 v/ z 十一味木香散
+ }. F' m; I" g. u9 S- [ (二方见顶陷灰白)1 O. _0 }8 [# h7 ]( ?! y
五味异功散
* k. G1 @0 _; ]
7 p& l/ W+ V0 L0 u* u 当归补血汤
- H; |( o5 K- B( B, G+ } L (二方见寒战切牙)
+ P: U, g" ?$ \& q0 l$ B# E 紫草快 汤
4 q# ]: ^% s8 W$ U (方见便血屎黑)
& d+ i6 @% V0 Q/ w& U: ? 十全大补汤
3 I% ?9 m4 u5 \6 x, w8 H! D' _ (方见腹胀气促)" c+ F/ h$ E. {( o
四君子汤" P6 m3 R; {5 i4 n. U8 C
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
. X6 P$ H( U( s( T5 c- g; |! ? 卷二十
8 x- t8 n* \' ? 痘烦躁
, i. Y6 M3 _4 r 东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
3 B1 }* @' h( j# v 一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
1 |5 W4 `" |! z9 ~( | 一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。( J7 V; p; r1 v0 g, \7 u$ r: E
一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
$ b$ f) W2 b0 K y3 I( M 一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
* ?$ {, E! Z; h) @. p1 N( U 一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。
1 T8 n+ c( Z u 一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
4 A' r' B: a# N# a 一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。+ u) s. M7 q' Y( i# |# w
一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
$ x! x9 W5 [7 K: U( M0 O5 t. x f 一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
$ W0 o1 l0 h7 @' H0 m: ]$ Y4 i$ ?; D/ d$ C3 X$ [- a+ j
活人酸枣仁汤
{+ V2 [$ o" k, @2 W4 k' K0 w 治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
+ O& J' ^5 f+ ]1 C% c: `$ C9 R 酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。! F `* v0 _9 f- [ ~$ f' {' B
6 W N5 Q D, W! G& D 栀子豆豉汤
+ D4 y, R1 _8 J 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
8 v9 C* q( ^5 P5 O+ c# v: ]) @* L6 M- O6 J
当归六黄汤
, F( j% m2 e, x) @ 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
* }) z9 b( C" o8 k9 r( g 熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
- y: \: V% T5 i5 N) c: F7 {. B$ }5 w+ c- R& D
八珍汤4 \. f9 G/ P2 O) \1 X; Z6 s
治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)* @2 w% u% E1 B5 G- F
补中益气汤. _) |' m! N+ W5 L
$ `% Q* x! G0 I$ f 当归补血汤
% L1 K; W: L: i# m, ]! D1 ?3 L# V (二方见寒战切牙)8 V, ]6 r# W3 I& J- ^& l
六味地黄丸
5 S. L+ m. [) E (方见痘发热属阴阳)
5 P3 a% F3 g9 I7 h9 i* Z3 y8 u 圣济犀角地黄汤, V, U; h2 i% {6 [
(方见顶陷心烦)
, Y' B6 J7 z- `+ J- X! d 内托散
* f" {/ ?/ b9 w* @6 C: P (即托里散,方见痘痈)
& |" G3 R! }9 v0 Z% Y 七味白术散' T- ~/ b6 L) ]: C J
(方见痘发热属阴阳)
/ k" h: o# ]& w6 m+ ? J, B 卷二十
! o& q [& d5 |2 r& r& ~4 ` 痘腹痛- v- _9 `/ A: r. i0 D2 R+ O
娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
3 U' u+ q. w# Y 一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
8 P2 A0 _$ X# U* V. V 一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
0 w" s% }) P" P; T/ W+ w 一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。 y( _( z) X0 e/ X/ ?4 i) p3 N, M: B8 \
一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。
; E* l$ v* P) U 一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。. K5 B/ |! {" N" r9 C* n
一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
: Q* |+ N) b& p% {/ o3 V h- C
- a# u& D7 N4 a" f9 w0 Q6 L 人参理中汤. F; Z, j) y: p0 j5 v
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。0 N6 u8 Z/ ^4 d# L. n% u
(加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
+ \8 Z- C4 b$ [6 s! Z; A% R( [& i% j+ j7 Y W# k
一味异功散8 g! m; D) a! o4 s+ t
治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。4 R: E# m1 J, A/ Z' E$ k
3 ]7 ~9 t4 a$ O; e4 c6 s, [
桔梗枳壳汤
, E& n' X \& B7 b 治气壅痞结,腹胁疼痛。7 k/ X$ |/ F0 w9 H
桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
; u1 k8 Z) a l1 W9 `. r1 O1 h3 p' E7 r7 }+ c) _
七味白术散
, E9 Z; f- U n2 R; ?8 G 治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)' T! }! h6 a1 w1 n+ h
保和丸9 V+ v# F1 L$ _+ S* Z
治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
9 I: R# v9 V/ f; d z0 O* F' @ 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。4 d. n5 n3 m. x. d" l
4 ] c( |" q6 S$ G G
六君子汤
, e, R; S" X6 l$ X% z! U* X: d7 B 治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)4 e/ H1 Y5 ]* ^. v. [
泻黄散
( ?4 _, J% J/ `2 \0 f, Q2 ?$ O0 D" ^ (方见痘泻渴)7 P. s& I5 T4 b, m1 D+ H- S B& B
五味异功散 u) e3 V0 j! k3 n( m* [! m8 j
(方见寒战切牙)% i- k8 ]5 S0 o6 k$ s
圣济犀角地黄汤
" E5 P; y0 @2 v: m* ` (方见顶陷心烦)2 \3 A" \- Y% [
托里散
% i, O Q, b: j8 b, k& |( {1 `: P (方见痘痈)
; s0 j4 B R" k6 _. y* o$ Z* @ e 四物汤$ A9 Y4 n$ x. q! Q
(方见痘疮出迟)
, R% _6 ~% f! E3 \% d/ a$ t7 {, {2 c2 \ 清凉饮% V4 L* \/ I( E- w4 x& ]
(方见痘大便不通)# ^2 b* E# ~6 O f
卷二十7 H: r+ Y' J8 @3 f# l0 O5 v7 A
痘腰痛
% f7 {& U4 \% m, }0 `" }( @4 Z 经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。- c, T0 N' U( F
一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
' V! f& q, Y0 {5 ?2 K) H/ W1 r% d 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
+ t& K% R: n5 Z1 V6 [9 q+ k 一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。
# }% o; [% ]/ A2 e 一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
9 k* i# S9 o5 u1 q0 o. W+ a8 s" f8 b 一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
: t7 t+ z/ j. }8 S' O* q 一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
& f( d& a+ h5 Q0 q, I" U 一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
% y% @" I- Q# N2 k 次年毕姻,患肾 而卒。
* {/ ]; Z4 G& C+ ~+ u/ |4 l! a F1 Y$ o4 d; \) {* d$ R0 D
加味地黄丸6 W. e3 f1 T6 }/ C/ k
- R( s% {6 h9 s4 z7 _' n" d
熟地黄
) N% e1 _. A' }+ n (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
% R* l: y# e( d( s$ A. _3 {6 z) y, I# Q" ?0 o* N1 d
六味地黄丸
* J- p3 O: u0 w0 G6 k* u9 L
8 |. z; N7 c9 D2 M/ U 五味异功散
+ Z# ]; i( o# r2 e/ J! B! J" v3 p
0 e7 \4 ?0 o' u- b 补中益气汤
, j2 ], H- X8 B5 R! W( C K& G# M. M, ]: q! P- S( m' [* g
八珍汤
- V: T* H' [" I8 |& o, D (方见顶陷灰白)
( w8 |; P7 w0 }( q) e- O) u 二神丸: e& Q0 T5 }9 ? x: g7 O
t; t) D2 L3 b3 D4 Y; | 四神丸
# x! |9 o4 @+ G } (二方见痘作泻)
) _+ U& k# \! `) Z' Z 八味丸
: V% u8 w/ V! g4 @ (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴) V! j$ B: m% z+ b+ S
卷二十* J1 M5 K8 p. i
痘面青
3 J, S5 i- t. t9 W+ s3 M 闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
0 w4 E7 l( k' d& D6 v1 O0 A0 o; I 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。 R7 i' C6 ~" {& [7 I/ Y( @
一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。% y7 Z, T( s1 M( o3 a: i
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。, c' N7 b5 C. u/ d- g
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
( m; G, Y" W1 O# w: ?) `2 n/ D# F3 ` 一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
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六君子汤
4 E4 {* ]$ x" F6 t2 l& i- U% }
7 T: D" O6 K# \; |/ p Z3 H 四君子汤! y2 i% r8 H1 e+ S. N
(二方见不靥闷乱)* Z0 ~ ^3 ~/ G7 J; p& i9 J
人参理中汤
5 I) e" R5 @7 }% B& Z0 V( z9 d (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛); Z: n6 z' Z) B
五味异功散3 V7 T* L8 |* `' T4 z6 W8 K; W5 X) p
) J3 Q: I. x! }/ v+ G9 h: r0 T/ y7 } 当归补血汤6 r$ X- q9 i! f7 n# O+ W" D
(二方见寒战切牙)2 D; O: K9 o5 ~# B1 I! \! j
内托散0 N, x6 H- W1 w9 ^- F
(即托里散,方见痘痈)
6 Q4 U4 J9 i6 t* J/ s3 t3 C: D 十二味异功散
6 q4 _$ e: Y L' p* g0 ~ (方见顶陷灰白). \0 R1 y, {$ D* F% W
参 四圣散! g: d) t+ r/ W) u* `( E0 E. `3 @% B
(方见腹胀气促), [! L7 B8 i9 _
六味地黄丸 d2 Z* v6 X* t5 T* O
(方见发热属阴阳)
% X6 r6 p0 L7 B% a2 q 犀角地黄汤
8 V7 v/ h# @; Z& o* U5 T (方见顶陷心烦)
6 I" j9 F0 f( W( Q5 C* w( i 卷二十
( L. |+ C" J# U7 D5 Q 痘痕赤白1 {5 [, J* r% M6 z& P& z
痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。" ]" ?5 a9 R; @( d
一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。$ y/ b, n4 o3 k, g* [
一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
' p- }4 X4 N" [ 一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。& h7 W2 c5 U: S* m# K
一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。* e0 ]; W/ H* k& s- K+ e8 ~, u7 m
一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
5 b; u* A4 F; v( _: n Z4 B" N 一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
9 z! g3 x* B7 V4 E 一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
9 X- C. {( h' J( x1 {% Y) Z, q 一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
" P% l$ b! L: F) { 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。' f% g" L9 @, ?5 W0 ~7 K o5 E
一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。
7 ?5 y* U8 B. M 一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。# W) S) k2 q& z! [1 x8 J6 E
一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
+ l* ~7 X. y% l% q. }3 \ 一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。/ q; A: @3 w; M
, c& A2 e$ |* K
葛花解醒汤
( W0 q* A! i6 M7 }) S; e 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。- O1 L2 I7 W6 ?2 X" i9 a/ @
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
1 f2 Y+ Y* Q7 c6 {8 @) l
& M [1 w6 Z4 H4 |; V 四顺清凉饮 o! H2 h1 w0 H8 a# `
治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
& p9 t0 E/ W! |# A7 n. g$ l: o: R 四君子汤
9 k; l& p' K3 w2 ~ (方见不靥闷乱)7 F0 T4 Y6 b+ l* r" [) o
前胡枳壳汤
8 Y7 M) b+ k5 J; R1 Q( P; Q (方见痘涕唾)
0 X1 f# Y1 X3 |; H6 j 加味逍遥散% S! v$ O: s- g6 Z T2 ^/ X
(方见痘潮热), j5 }7 f! r: r- j
泻黄散* S5 i: ]; {+ C( \2 }/ K
(方见痘渴泻)+ I1 b+ [) e* p
独参汤8 f j( ^6 \0 d* E- @- G/ i2 Z
(方见腹胀气促)
: M" u. _ z/ h6 e: t 六味地黄丸- p3 h4 ~, m) A% s8 R) H t
(方见发热属阴阳)
& |3 y+ f! ?3 ^) N$ Z5 P4 R 十全大补汤
3 i1 J* f6 ~5 W. q7 C5 h% @0 Q H (方见腹胀气促)7 M5 i! R& L7 T6 c3 b
五味异功散; F* x7 y" y7 Z7 Z5 q$ b1 c
(方见寒战切牙). ?0 W& c& i6 u7 I: F! \
四物汤
1 r2 a' U0 l/ g/ D3 F2 h# ? (方见痘出迟)- y7 S% A9 _. A; `# F
圣济归脾汤
; L. ?3 [( ? t% _ (方见痘痈)
, j6 q( u! u4 x; e 犀角地黄汤
$ \% ]7 k; V$ K- `) Y (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)+ z6 d3 }0 O# X3 S
清胃散
) @: L" F4 r3 X4 m: K: b5 O (方见痘痈)
) Y& m: a# T, P- s$ s% } 卷二十) W- p8 j" g6 k/ S7 q, m: P( }
痘喑
4 L" g% H7 j' J* K) p+ |0 r 王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。9 z! W) Z5 W2 t( m7 _9 \
一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
. z# ~! F8 L z 一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。$ H! N1 ^% X: N ]% b ?
一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。, ~+ A+ c- k% p* @5 J+ U
一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。- I# w- `7 j T3 w" \+ K% K8 B
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。' T. r; T! M. \7 K! T4 t9 P
一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。' p7 J+ L G$ X+ M
一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。$ a* @0 k9 B3 ^4 C( O, i
+ `: B9 l# y' O6 x3 h- \7 n% ~
八风散2 W) h: }% R: a) X4 j" @
(即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
! _# a% t( ^; A2 }* [# }& z8 C1 g5 w; v$ d0 |. R# [& g! T
凉膈散" }* m: U' q( w+ @
(方见痘疮 裂)
) T8 R3 i6 G' {; S9 t 人参平肺散
" y- ` i! A# ^( g 治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
8 f& H8 k2 x; @8 l9 B 六味地黄丸) h+ y' M8 }( r' K
治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)+ x9 Q) g' ?3 g& Y
补中益气汤
& M: R i# O4 I8 z 治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
& j2 Q. }& E3 [
- c( c# \. e, }8 F) X/ |5 H) A 五味异功散
( c. K9 f& M0 t (二方见寒战切牙). [8 V: u8 @" b9 u/ C8 d- C1 t& E
卷二十( h: s8 c3 F0 n7 J# j8 Q
痘疮痛
0 _1 r/ E" b$ L5 ^# r. E+ F& ] 王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。) o/ m" q& C& X
一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。% s5 {9 w0 [1 V- Z
一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
4 T6 _1 B. U, }5 Z- m$ j 一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
4 L" I+ D% t" S* g+ X 一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
, q' }: d Y1 ^1 X6 C+ m 一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。
1 h2 L a8 M: n6 _# L# p. O 一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
% W7 }7 T3 @8 ~2 C 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。
: p; [* ~, b6 w2 ?9 X% f 一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。# R, ^0 D* a5 j# q% W `
一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
$ r4 j( h: O8 s: W8 M h 不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。( }9 j; M) Q' n1 l
一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
; w5 G8 Q' h3 C2 _2 r8 N' F; G. e- | 一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
1 H* `/ ^# O5 p g 一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。
8 r4 N) E5 [0 G0 I
; V3 U5 h& v1 {7 U' O8 P 木香五物汤
9 {' y) f9 I. U 治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。6 X, l# h/ g/ i' x
' h" D$ p& b4 r9 H" b& S: O% L3 g U
鼠粘子汤
) R# { U7 L; d$ O" d- ^ 治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
1 Y0 L. N6 z7 y" ]" y5 C k& A d4 J9 o4 X% i0 X
仙方活命饮
/ U: ?! Q% k6 g7 h 治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。! t4 ^9 w. a5 R5 }$ w) n1 u6 y
( c+ r! Y3 ~6 ?% Z3 b2 b* v
东垣清胃散* W+ O- n& B( z8 T9 d! ]8 S: r
6 d. t0 \. k- U
托里消毒散7 E4 A9 k0 ]; A6 b/ q2 B
(三方见痘痈), j' c" p& l, j6 k: ~
射干鼠粘子汤
) p- F( [/ c* l/ ^& l (方见痘咽痛)4 O: O/ G& ?5 }" x3 p1 Q
东垣消毒散
- \, j0 }# E( A' r2 a (方见夹疹痘,一名救苦汤)! D( T2 r* P$ i
羌活荆芥甘草汤# a) t4 j; g: M# f8 D: i! z% D' R- ]$ [
(即此三味等分)
% R5 N8 e0 `( O5 z3 d 柴胡山栀连翘防风汤1 m) }! i9 }: `6 h: w3 P* x
(即此四味等分)
6 q9 c* \3 H5 R$ \, @9 F& z$ d6 X 连翘防风汤2 c- h& o1 e) f) L
(方见痘疔); h" v2 T: j8 s1 H* K' @
防风芍药甘草汤. `# Z# [! z' j" E
(即此二味等分)! W7 G) \2 h! a1 B% w
化 汤) z' p8 _, i1 @( L" f& Q: w# I
(方见水痘麻痘)
: S1 E4 ?& ]5 R% E x 清凉饮. \1 r9 \- |/ x" l( o
- w/ L9 [' q. E) J( M 消毒散( W# g; {4 G, F- _8 q
(二方见大便不通)
! }3 Q# k1 g5 c; `+ E 四圣散
4 L9 s2 F. T y! R (方见痘出不快). I$ s! P8 Z9 i( u3 W3 _; q3 u& @ m- ?
犀角消毒饮" J+ I0 H& N# K9 I
! I& ^; I% G2 z
隔蒜灸法
- ^1 J6 D( N3 D4 @. Y (二方见痘疔)" C# h/ ^2 W' ^/ d: v9 ~% v5 Z
卷二十
9 a" j0 Y, P. ~, ?" W2 g3 ^5 A9 Y( { 痘身疼
! V& n. H; j0 R. O9 ~$ d 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。$ r8 K3 X5 \ Z. z* Z! |. ?+ w- }
一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
* V4 n6 N5 `6 q- o, u, | 一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。6 f1 A7 b* z' `0 S; s# K2 w) ~
一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。3 E7 P% K: ]" s2 d4 P" n8 V1 m2 K
一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。 P( z) I+ X2 q; p4 K
一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。
/ b3 | f! {5 I. T: S 一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
: G5 y, L g! V, s" q; d9 z# M
$ S+ c" A5 x$ L$ U% s$ @/ J* t 黄 六一汤
8 Q8 U( }/ Z2 [8 `8 ~ |) Y. U8 K 治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
R+ }% h. H) p! Q4 S 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
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( |" s V5 ~% s8 v2 h9 ~# p 参 四圣散
- h! A0 {7 q( r% q$ X$ I% i6 Z$ f; S' w; ]5 j1 ?' p
参 内托散# }( H; S: S# `; v5 ~
治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
% t2 K( t: v, z3 e. U, W 小柴胡汤
: ]2 i! Z& S. C3 Y7 b (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
# [3 d( r" e* y 紫草 汤& M3 Y0 i( g. |( C) i& W
(方见便出血或黑屎)
2 C% g+ b( B) O9 a9 L% x 七味白术散) |% u9 U) D/ j6 r3 ?4 f2 ~: _
(方见发热属阴阳)' X( _$ E" E! `% z
四物汤" b( R, S g$ Z: ^ C0 B: p# T
(方见痘出迟)# e7 G# g8 J' Q% z9 a
八珍汤
: W0 e9 L; _3 \8 z8 b) L, h3 u) z) c7 f9 s; |* F, `
圣济犀角地黄汤- g8 O E2 Q+ y; B6 Y4 h
(二方见顶陷心烦)) j6 w+ x" W, ?# D4 y1 B
仙方活命饮
# B/ [. @9 k7 B3 K& ~0 H w
% T$ p$ _" d' b: m4 w 托里散
4 m9 c! _1 ]4 a. T/ A; U+ n. o, i! Q1 ]+ U0 o' s1 \/ @
东垣消毒散
+ s2 X+ T* Z; r6 h2 {3 F. r0 ^ (三方见夹疹痘)
2 v8 z. e, |* M1 t: _( I8 f$ L. H 五苓散2 Q; G& I- ^* M
(方见小便不利)
5 D6 }4 _; W, W' n; A 制附子法
5 ?8 A% R$ u8 A9 R( k 将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
& {( E: \. t; E4 F% ~$ d% F D H7 j3 \2 W+ |* G, G7 g
9 Q; l1 }8 V$ G! n1 g' [6 T9 n: ?6 e3 v; |7 A" t
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