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保婴撮要

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发表于 2023-1-15 11:39:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
保婴撮要 明 薛铠
/ D8 r9 `4 I$ r5 [  序% j( x1 _  R" @8 j% M: y1 x+ T
  余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
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  嘉靖丙辰岁春正月吉日
0 F" g4 K/ g. Z8 a# A; X# ^
- G3 b3 z* O. T4 d  赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书6 a' ?! C6 O' g6 }0 s8 c2 z

! M* N2 N: H2 S4 C  J% N  卷一
$ X# E3 d- q  o( R  初诞法! s" w  d6 Q9 U( ^  {& A$ V$ f: F% x
  小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。# L/ b+ X7 _8 m8 }9 C6 Y& q
+ W8 Z" S* F2 X  y; A
  黄连法
7 s! b6 p5 E/ S  临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。8 Z5 Q1 Q0 @5 v* ]

8 r5 q) R) W' B: j  甘草法
2 s+ g0 ?/ Y1 l  ?! n2 t  预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。! U2 D/ A& [3 Z$ B0 M1 O

: L' U. |& {; Y8 ~0 Q  A8 o0 d  朱蜜法
) F8 e  g; P& D  用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。1 d/ @# Q% y* K  @9 M- z  u  U! `5 Y
  又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
. {9 }" o) v1 P! q
1 C! t+ Y0 a: R# c  茯苓丸
- h. F3 d) E" o* A/ t  赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
2 l: Z+ {2 F8 h" A+ N  K( l' R7 H* p3 w* r0 u9 ^7 \
  卷一7 i' g0 c+ @* f& e+ e* @* p
  护养法
) p6 p  \! x: ?/ {- G  巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。  _; E# Z( p. y

/ k; ^, Z$ M; w  w+ [3 z' V5 I  消乳丸3 w0 e: {8 z& p
  缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
& O+ l/ E4 F5 q7 b
$ `* D% w, ]! H7 f3 z. M$ ^  卷一$ I% V6 {# v2 ~! e
  噤风撮口脐风
$ }/ O5 N+ m# d4 s; h7 Q3 X  小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。/ I  H" L( {1 k: \5 ^$ G! ^/ K* j0 v
  无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。) x% Q2 @( ^6 Q: M$ e
" h+ H& ?" W" b  y/ G* x8 S
  千金龙胆汤9 O6 e: L7 E6 j, j6 V
  治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
* a* U2 {9 Q: g+ z. A, k9 o  龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。8 `0 L8 P" `( N# m, X7 n+ B3 y* v( C
2 K0 @: _) C. [$ D7 B$ s6 h
  天麻丸
( M2 @5 N' h% H2 `/ I8 c  治钩肠锁肚撮口。. I/ k. l. l) }' H. j
  天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。* V" K" g4 o/ @

+ l+ G3 g: m- N' }& k  k+ {  定命丹( V+ h9 }9 p) J3 D4 t! y+ i' l) l
  治天钓撮口,通利痰热。
( y8 B8 N1 I$ E, `  全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
( H# z6 u+ m5 u7 H" V/ K. e$ {3 q+ d$ W
  银朱丸
* P: Y  {; S* c' X  治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。2 h  t! ^' Q. n7 G
  水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
! n! u$ A# b: @8 V
1 p( k4 v$ a; P" O  紫霜丸
  n- Q0 y! `! V6 k% z$ |5 h% }4 y  治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮0 z% w  j9 Q, F& B
  消食丸
& _7 B1 `. x  D+ [% g: Y: W' u  (方见黄胆。)
! d+ K/ t8 T& W7 J. L1 [( U3 c  控痰散
& M/ \0 }8 y; x8 p1 ?  治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
7 @! Q; u# {* f+ c9 a6 D: U- u( ]3 d: n% L
  甘草汤
$ u$ u4 r: L6 P$ U! x3 M4 e2 l  治撮口。
" t: A9 w6 X, C, i7 j, Q8 a  甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
0 x/ e: L! `) z8 c  `* N. v$ F& y3 _- b' l( ?
  益胃散
1 A* {: i& b8 Y/ [# o3 v- X  白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。2 `0 O. X8 c* t0 S+ j

5 L$ {  m$ [/ f  辰砂膏
1 `% s  o' f/ }  q  治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
7 k( j$ E% `! ^1 K9 P% X  辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。2 C$ X$ Z! S1 w( p- r
" P. f  l1 D/ P; n0 W/ I4 T$ ^
  葱号散& l) z% }2 [. ~- q  j9 B2 ^
  治初生小儿,七日不小便。( i! s; \5 n7 {& {+ M$ d8 d
  葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
5 h7 L) t3 T( F9 ^) t% J) k4 A: ?2 j' ~( B, w5 d" S/ t  L
  蚕号散% v! p  k7 }  c( I* _
  治初生儿,七日不乳,名撮口。
$ a( A2 E# C, M: z# Q  僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。# s; y1 l* Q2 m

1 U  E" K) y9 j: {) ^7 W  僵蚕膏# m3 O' n! F/ N( Q& z1 b
  治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。- p& B  e& P' \( i
- L; D' n4 \8 ~  {& R# H
  撮风散: |1 ~; b7 E0 i3 \# w, L9 E! a
  治撮口。
( |- t3 @' L  a5 ^: B, N% @# N9 I6 U# K  钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。7 L# o$ r  F6 o/ s( Z0 r

$ Z( p9 {* n7 M4 V# F+ a+ J. k0 z6 r) d$ y  瓜蒂散0 O6 x1 @3 I- }9 V3 |1 A7 ?
  治脐风撮口。
1 {7 S( c8 O. V" B5 w  瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。) F7 r) V; H4 w* d$ C

( `' c- n$ h/ Y' n  k  大连翘汤, |, T) l- o, V; e8 b
  治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
/ f1 _; a. i' `" l4 u  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。! G- u) L! m+ W& W6 m
" O! ^0 W& U6 D7 [7 S* Z# b( X
  安脐散. x3 Y! n4 G! H
  羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
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  卷一% O& l& k9 S6 m, D* u8 A
  脉法3 B: _5 I/ ?2 N
  钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。
4 y1 ?- Y+ h1 ]  浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
! a' U6 l0 O$ Z  流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。/ @1 B+ e6 |+ M/ H6 S" G' \
  环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
" O  k" U' v5 E) s' K% ~  长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。4 T+ ?0 r. Q6 ^7 Z. M% G
  弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
( n, y6 I+ q" ?2 A" N$ T# x0 Q  弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。# V2 N$ g# {) u' F
  鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。/ Q' x" c' ^3 W4 v6 U5 k
  针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
' N3 w) T5 q+ U  透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。8 B5 ~/ }% T1 i6 Z
  透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
& c6 W0 {( S( a  未应,即加附子以回阳气,多得生者。; [) \6 x; X. S" G" ^
  尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。) N2 w% ~% a* {, c7 L
  \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。  t1 B0 _4 N3 V( [1 |
  治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。" c; Y# }' l( z! d
  一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
) ]8 ~- c- M6 x, p7 ]  一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。+ }* @9 ]) |7 ]9 i! U! f, g
  一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
% o# {  e$ h1 q. I/ G$ c  一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。* _  P/ n* F, F: s
  一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。  [9 ~+ d9 N9 K* Z
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。5 _4 z) d5 X7 a6 n3 Y( @
  一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。8 o+ f# Y0 F6 P4 l" D4 i$ V
  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。! o. r& g) C) V# Q# a
  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
) p! Y4 l; E) X  一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
0 ?: h% b+ G0 s, E% q" V  c+ H  香砂助胃膏/ L- s9 }6 y. h: Y, A
  (方见热吐)% i& m5 a3 L: R7 `' B# l. J
  五味异功散
# P8 u9 d1 s- k* E/ F3 @* G/ V
4 l, L+ `% u3 {1 h6 x  六君子汤
+ x% w+ g. `3 |/ c6 j3 s/ t3 ^  (二方见内钓)/ v  b$ m# b! ]- `9 I) T/ P
  大安丸2 f4 [0 p# }4 Y
  (方见虚羸)3 l8 p. K8 L/ z- G
  四味肥儿丸
9 q1 ?( E/ Z! y3 i6 O0 R2 s  (方见呕吐). q1 H: T0 [/ n; Q: D5 Y, [
  四君子汤! Y; Q: F7 W4 S* @
  (方见内钓)
" g) ]7 R! f" i7 p* g  七味白术散* |. p. z- q9 J3 g* A7 L
  (方见腹痛)
2 ~" L& C9 A- G+ }. Y9 G  惺惺散# q$ Z) A* z5 l  K0 J
3 b+ `. Q; `2 F2 N
  天麻防风丸
% Z$ n% ]* e: G3 c. d# z* u  (二方见咳嗽)/ k# s$ E8 }; T: Q
  抱龙丸
; m& K, D1 a' ]! H# f0 I  (方见伤寒)
5 |" U0 z+ I* l& Q5 K4 {% R  牛黄清心丸
* I/ \8 U' ~9 T+ [  (方见急惊)
  c) j$ ]9 ]+ K% h  抑青丸
6 _2 l' q) P) C. ~1 s) n- m1 R  (方见惊啼)  }8 z; @! Y5 f& N9 E3 k
  六味丸
7 q/ s: K9 G: c8 p$ c( R) r6 w  (方见肾脏)
' Y7 a0 \& R* w$ Z  保和丸
! H& U8 X2 T* N- {4 m* L  (方见虚羸)  l1 K5 w0 M0 u' o, x7 a4 `9 }
  胃苓汤8 x) S! D' ~- C- u( `
  (方见霍乱吐泻)% q0 u& E6 Z, r& ~# i! r
  二陈汤% X4 N! q* e8 d. S! A
  (方见寒冷呕吐)
2 [6 g% c5 V0 ], l  卷一
7 _6 q  V. c& |2 t. W  H* a7 {' @  变蒸
5 {0 l  I, i+ z: _. I: d  巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。+ k1 }$ g3 M# T9 ]( J) K( B

2 m  ~6 C* t+ W$ ~  紫霜丸' ]9 r' z( w) G( S$ r
  (方见撮口)
6 F  j& w8 @* g, K  紫阳黑散5 {3 x3 ?/ }2 d2 ~) E6 h
  治变蒸解利热气。
# ?" d3 H+ V8 y  麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
3 [# [, w& ]: j3 c
" S8 x4 r" d0 C- @  柴胡汤
5 v& ^0 R7 w5 b5 C  治变蒸骨热心烦,啼叫不已。( j3 Y# T5 X. b
  人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。8 M9 K" n9 K0 p" _" v$ S8 b

! p2 m7 b) G& [0 N  }! k; H) B  当归散
/ Q3 s" ~# j* r/ Y8 r  治变蒸有寒无热。, M1 o) @, }! l# v7 D7 j
  当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
6 r) I! s# z0 t/ m0 @
3 K' i& x* ~# j1 V0 u) h  调气散
/ \; `' W% i, r! M4 e  治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。" J- g9 p# G% t- l7 [5 w
  木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。
8 j5 K, K$ a4 U- @
4 B1 r9 o0 d6 G/ S: |  卷一' |$ T8 O8 |7 Q
  肝脏
8 @* M* Y1 N) O$ |) e, B  钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。" V5 i7 Z: a- g6 a

+ U  S  e& i+ a7 |+ G) X6 x- I" x( o  大青膏) M* R9 P8 O+ f* `% `  d  k  A6 K
  治伤风痰热发搐。
& c  p- ?( d7 L/ }& p6 N* h  天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。; y) {4 Z1 `# C0 r
' X1 T9 L# h9 ^7 @
  大黄丸
5 l2 g, W# g5 A1 P* I  治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
+ }' {8 T0 B3 M8 z+ r' J  黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。/ G$ i+ u& d6 l  R# ^* r
  愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
) h! S: X' t' b& i' t$ b! i. E( H' o* @4 n7 F
  泻青丸2 w' F4 `; T$ w% f. W6 S9 m
  治急惊发搐,眼赤睛疼。: H. q( e* m- d. p  [* _7 ?/ c$ f
  当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
) m% t3 \9 {4 r  愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
/ C9 K5 ?& e- Y" o2 H) A  若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
) ]& d9 r9 B% ~. m+ g& b& c: I. B; t/ j' X9 n6 S9 {
  抑肝散: U: S+ L$ {8 q7 {$ N
  治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
! t; {& n: }7 k$ K  软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
' d& @, l. W4 t. k/ J5 u4 Z. r! y  小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
: n* _; d- a+ I. s8 i8 @( b4 Y: T  异功散! x+ ~8 [5 ]- [, N
  (方见天钓)3 E; v/ A8 M0 ?2 x
  地黄丸, x( `8 A1 g3 M/ E5 u9 q; S$ f0 R# }
  (方见脏腑)
8 L5 j' q& A& f3 P+ {+ v/ I  白术散
, H$ k. r3 ^- L  h; h. `3 s  (方见积滞)
" `' l$ V6 @8 X% |! g7 n3 @0 y  柴胡栀子散
6 i1 A  O% J5 g7 \0 E: s% n! c  (方见诸热)* X1 d, ?" ~0 n5 t
  导赤散
1 i, E2 j+ d0 w: C' P  (方见心脏)
$ K# n& d+ ?8 [  四物汤
, W) }1 }7 P8 I& J" b  (方见急惊)3 f" U" ~2 w; l* U
  四君子汤( t& ~! G  C  t/ g0 y4 W9 d
0 M7 w; F0 g! u0 s: g) x- a# C
  六君子汤
- v5 J+ {# ~( `1 I8 B  (二方见内钓)/ j" w1 q/ q( {) A
  加味清胃散+ c9 C5 @9 J- R- d
  (方见天钓)' K; _/ w1 m, \6 K8 j. ~
  补中益气汤
+ U; H6 u  Z6 e+ w! P  }; i  (方见虚羸)! u4 C7 y5 U* g& ~  Q
  卷一
% k/ j2 x7 W$ q+ J6 |( ?8 c  心脏2 R+ M2 T2 }! F& K% h2 h+ K6 h
  钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
4 `9 J: h9 c9 e# D" d, w( ~8 ?& W
  钱氏泻心散: x  ?4 {* u9 q% E& m7 x! W
  治心经实热。
8 `' h* A6 p7 Z. p2 Y$ y  黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
& E  Z7 R0 Z. G; x4 Z6 a  愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
" D+ @) e. N! Q+ Q6 X  若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。8 G3 N# `( y& K7 p" i

; E  _6 X6 c7 k- U2 g  导赤散6 `  {$ C8 Y1 Z; E" b9 U
  治小肠实热,小便秘赤。0 {" Z" h% P) p: D: Y
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。2 V3 D3 G, k% ?5 a2 s5 _* A! A
  愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
, Z. e# A3 ~! g/ G9 {1 k0 Q& {, V  钱氏生犀散
' i4 `9 R. D4 X2 z3 _# u  治心经虚热。" B! j6 u) g( s0 m; e# P
  地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。, c0 b' \  g2 X7 ?

  l9 c! T( P. h  秘旨安神丸
& ^+ j+ ~; q/ M4 D& E  治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。& E& J# I4 |3 ^
  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
9 m2 t+ g) M: r: k$ A0 ]0 q% ?* i- w5 Y! o2 F. w  |; z
  地黄丸
1 [8 i! f& x: A& j  (方见肾症)
1 Y& t1 h8 i  l8 I) M+ t$ T$ \% \  补心散3 V# s- T  `: r: [, m
  (方见惊啼)) a; ~# d4 p; l3 D
  泻白散
' P+ D0 R! b, k- n  (方见肺脏)! j7 [$ ~+ q* _* @# @
  柴胡清肝散
$ ~% o3 W6 N8 ?6 Q8 ^+ Q  (方见热症)9 d& p% O: u9 E/ l" A0 L7 I
  泻黄散6 Z7 ]+ Z2 g% r( d! l
  (方见脾脏)
- L2 o+ Z" I/ [! J9 R  秘旨补脾汤7 K" g  d! y  Q. R3 c4 H
  (方见惊啼)7 g1 }# v9 f2 Z$ m3 c$ P
  卷一
, V0 m. d7 O  C! [, W  脾脏& q; P( _4 @2 n1 ~
  钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。+ `" b$ u% b% I9 p: Y1 _' m) {8 X& c. Q
( F5 F+ d+ a# H: Q) P
  大青膏
1 `: z% }6 l" P) Z  (方见肝脏)
# R- J" T' r7 U! n- p  调中丸
! E8 d1 ]$ B; y  (方见脾胃虚寒)
7 ^$ A  l6 D% u  人参安胃散& a+ Z) F4 y" j6 ]* W
  治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。
" B/ [8 z7 r! [, F1 M  人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
, ]: h' Q* P& U5 z5 E' |6 x  愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。7 N4 k! q  D3 i8 O6 A2 p

$ F$ o4 ~3 K4 Z9 q  益黄散# t1 J& l' g1 N5 |' e
  治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
) j9 \6 S. @- t7 q" `/ V  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。, H: @- m8 |8 l' V5 D2 n$ z
  愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
9 ^, q+ j8 _& X3 _" y* O3 ?- _
/ B, S9 D, p( T7 `/ R- i* ^9 n6 n  钱氏泻黄散2 \, C7 ^2 V+ s
  (一名泻脾散) 治脾热吐舌。
  c# f4 Y" S. `  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
; B& n9 L0 g' g9 M  S+ i  愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
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  人参理中汤
+ ?; q2 I0 M" ~* u! r; @  (方见伤寒表里)  b* g' o+ y. y, j) {$ I8 [
  五味异功散% A& Q/ h: D+ p

5 h* h  @7 K5 d" `& Y. p  六君子汤$ m/ D# M$ M5 Q
  (二方见天钓、内钓). X; B1 v% i9 B0 R  U0 u) c
  卷一
$ y1 D  H9 u. t% C  肺脏
9 }( D( d; V3 k/ }0 [8 T$ T2 }: j  钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
- H( T% |8 t" n2 g& U# E
4 G; N0 Z9 \& v% C5 J" |* H  泻白散$ t- t" ]0 P" ~% |
  化痰止咳,宽气进食。6 n: M1 d$ v( l. w
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
! _! v  q2 o) F1 }% J/ Q4 @! w4 [  愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。" u1 d+ s! u, u/ _3 X
: S5 a1 b7 {1 |# t. }
  甘桔汤
8 f- l& P9 r9 R9 [  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。: r% }) Q! G+ u6 r! m
  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。7 ~" ~6 Y. F7 W% e1 n
2 D0 Y) X* _$ p$ `! V2 `
  阿胶散
% a. E3 W! X( V9 y  治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。7 ]. t8 Q/ b$ w3 X/ ]
  阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
8 w. R+ j2 }( g" w9 P9 \  愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
7 Y( q/ l. @! ^4 `/ s, {( O9 w/ ^: i) [4 {# f! d$ @" v
  地黄丸7 J* z9 Y4 X. g  }1 _2 @& {
  (方见肾脏)
8 `  o7 \# n5 y; u# {  四君子汤5 \6 u6 |+ o( @, d
  (方见内钓)0 L+ v  j& R: @) H8 h
  参苏饮
$ C4 \$ g* {1 a; }  (方见诸热)
1 _, M! l$ W9 U# H1 A  人参平肺散
) M9 \1 h# }+ v& X+ j5 g5 F( O  (方见咳嗽)- q5 N# H0 {3 k+ k( d, c+ g
  大承气汤- k+ v# h9 M. ^' ?
  (方见伤寒表里)
9 G7 S0 Z+ w, y; i/ S' a  异功散, u# t; z' J3 t4 \; P3 v" {
" \7 r/ Y2 W- W
  清胃散3 M3 q% k2 `9 g" R* \9 A5 s7 f
  (二方见天钓、内钓)/ X) |( i) P! l
  卷一$ `9 w1 O' X+ b/ n; I7 K' z! E
  肾脏' }: R1 o# m8 H, a$ I( p
  钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。# O1 V! b9 Y5 P7 @" o

7 k! l- q9 ~! X$ c- a  地黄丸5 e* G" y% t" `/ f$ @2 p
  熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。4 A7 H/ F5 n) M* K0 Y
  愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。" K$ Z' @% j# W% |" U0 G5 A% I6 W

. V3 G) b( G3 n( y4 K  补中益气汤8 w/ G6 y; A& d( I/ M
  (方见虚羸): R+ r5 T0 ~4 a: d! r
  卷二
: R! J8 q5 P/ B7 U2 x, J  面上症4 z8 Z+ c* y: G6 p7 v1 [
  钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。. {: H+ J) e2 }2 c  }
  红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。1 y3 K1 y( A. ^* {9 x
  印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
. ^5 i% Q. s0 P" ?: x  山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。  k9 J* j' |. m/ K+ m* p
  年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。3 Z- }, e# v& k: x4 y( ~# @; I
  承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
) {, f1 ?4 I9 H( d9 {  面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。8 j  a! u% }) O& p. B  {
  眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
- T0 F& c1 V. p, Q' E* k+ n/ ]  风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
( y4 S3 e5 C  m% T. h+ C  两颧:赤主肺有客热。
& k( O, N, \) }6 @7 }& Q+ {# M  两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。  C: |- J1 T1 n8 ^- ^: u& f
  两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
0 T* \+ n, p3 V( R9 H  两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
6 Z/ d/ S+ Z% r, s# E  两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。. P; a8 S: P. k- [# o
  两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。
3 |1 ]* D6 p8 J2 C6 U2 Z: Q  面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。# I. x1 G" e3 P3 w
  额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
+ s/ X' R& P3 `9 v  左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。: Q4 Z% V! M5 K* h8 _5 v6 Q
  右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
* |3 n) F3 }# |2 p' X9 I  鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。$ l" x1 `+ E+ j
  颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。7 g+ {4 c. C$ Z- F) |# i3 e
  印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
( n% `- ?0 y, y; r; i2 S  人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。( ]2 n, }# d$ ]) d1 _) S+ C, g
  唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。2 t4 r6 `, |7 G( @
  口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。* S* B  U% g1 H7 D; J* Q
  白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。- d8 f) j* n7 G7 v, G  |9 f3 A
  耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
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& {! L; G: N; y' K$ T, Q* ^  泻心散
" ^  w. i1 X$ L( l: i! ]$ y7 T  (方见心脏))
  V) O( f; s' x  }  秘旨安神丸+ l% y5 ?4 l2 R1 U! Y# K) Z
  (方见心脏))& l+ b) [' q, l# `4 m. {/ w
  五味异功散
9 R. R7 m, \5 _8 d( g9 X3 h  (方见内钓)% c7 x* O0 N; C
  朱砂安神丸
( v& E* \% V, O( d& w$ t+ A4 b  (方见发搐)" A6 P& P) I& Q% X& m2 w
  柴胡清肝散
$ }/ ?! b# p. H( f. Z' S" U+ e  (方见诸热)% m, g6 ~6 L9 X9 Q: ?
  地黄丸
6 n- a$ F+ [; ?% i  (方见肾脏症)
8 k3 O$ {( r' k3 _  六君子汤
4 u( l1 {" z9 R0 \" M  (方见内钓)' N8 ^5 `4 D  W7 ?2 z. a$ I
  泻白散
- Y2 u! I2 F* k" d8 j; ?  (方见肺脏). ]. x6 W7 w. g# Y" y9 |
  清胃散) b" H3 M0 }) E) [: p
  (方见内钓)
. o1 S8 a1 D6 Q" u. B* m  补中益气汤8 d- |" N& p" v5 x3 D
  (方见虚羸)$ n* e3 K: J) [3 i% F9 T
  人参安胃散
, p' [: M+ c& Q- W  (方见脾脏)/ T2 p: n" c$ o, O
  宣明柴胡饮子1 P- y" ]$ L) w. _' Z3 k0 b
  (方见发热)/ q, d& D$ b4 A5 ~! I& B
  钩藤饮9 C) q9 F7 w+ S1 W! U; g5 B
  (方见慢惊)
4 o( T3 Z) `( y0 v9 C2 d6 i  惺惺散
" g2 z6 L2 |- @7 ~' K  (方见咳嗽)
' i7 m. f" C# R7 M; H  泻黄散
- X1 P1 }9 {1 L6 R( V& K3 h5 G; b  (方见脾脏)- o/ a7 e$ ?: u
  五淋散0 X' O* c5 s6 c
  (方见五淋)9 |& {4 O# h  c9 ^+ s7 x
  济生犀角地黄汤% P/ C8 `+ Z% C
  (方见便血)
% d2 j, d' `. N* t  卷二
  C8 o- E& }8 W  发搐4 @* M! S3 _% R' s) n+ M
  钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
& g9 ], {2 S& p. j' V  寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
8 D+ E; T* d1 G7 E8 u$ `' d' t  巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。
5 b/ d" ~. E9 a  申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。' R5 s5 s' |( t2 _- _
  亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。
) `2 s* G" F0 `: v6 M. [  T4 |  治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。
) F% O. i+ J% ~/ ~  少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
6 Z: D; C$ j( q8 E+ A2 [4 n* a  一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
7 ~" j5 r8 m' \  C  D- d5 j  一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。! X5 A9 m2 f. Y  _/ S, D+ q
  一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
) a% u+ N* w  l( B* {9 _+ C  一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。0 u& X1 t1 e* V4 m% j
  一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。, X: F. j; L' T5 k
  一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
% k) ~/ e" o7 N4 o  一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
0 _# N+ _- h/ J5 e! ?  一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
, i9 Q) D# G2 @% Z6 h( E* ^" s  一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。7 f6 ]) ~( m5 z9 M8 g6 K
  一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。
; O1 H( \) n6 R9 h( Z! K  一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。; [/ |% ~* {- Q# R3 g" ~4 Y; I1 U- q
  一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。. y3 x; a- [" x& U5 q# E
  余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
1 j" @8 y, c8 {  q+ C# j4 h  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
" a, ~: l, E" ]7 d
, B9 @$ Z# J7 h+ V9 G3 j; |) \  凉惊丸
: E* P4 n* J4 I  Y/ [4 n8 M" y  治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
: P3 Y; n# v( y  黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。" J5 N2 r- {1 B) |9 T
  愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)1 k! m1 n5 m3 \
  擦牙通关散
- y& `5 {# \4 R3 E* {2 z7 G  治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
6 i2 s' \+ z1 Q1 M  南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
5 Q: p; l, D: |; r" K. \/ E
3 R$ N" O; l8 e- g% T  至圣保命丹
! o6 I) N! n& c' N9 {  治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。9 S( p1 Z* O; z2 E; b  H- @& P) B
5 v8 X& ?0 B9 P8 {3 f/ G3 A5 b
  白饼子+ _5 R- P6 Q- j' l0 K9 p
  治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
0 r6 _; Q. O* L# {2 y+ y  滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加! c7 B4 F/ s3 `8 {- L( s
  十味安神丸9 z5 k1 R+ l: }/ H" V
  治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。* E1 n! {- G& T, z) w

4 u1 y5 ^  Q5 K- A( {1 U: L. x  浴体丸
: J7 Q8 M( R  ]& s) _* n$ W* j  天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
8 C& O' d" ]! M2 k* q6 ]
5 R8 _2 U% N( G4 }  涂囟法7 y, A% X. K1 t& J+ O, Y, a
  治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。1 k! B: E0 e" A# D
) |% L$ n; k' H0 I; `; d
  泻青丸) `) c# q5 F; l' h9 S
  (方见肝脏)( _( Z% [7 _9 J/ n" g* B
  导赤散
5 B1 V# X  c3 p) k; Q  M! O  (方见心脏): n# Y- M# T* C9 q" e# F( \
  地黄丸  H# {( i' M$ r2 t
  (方见肾脏)
+ x6 e. K1 j5 s6 C" q4 p  益黄散& Y/ h3 p9 C3 S; |0 O" W4 p
  (方见脾脏)
# W0 {2 o* @4 W' d7 s7 ?) s  苏青膏
1 T! m8 O  ]2 b2 v+ `- X3 l  (方见慢惊)- Q3 }1 k8 g* c) j
  大青膏5 r' w  O( Z3 P. U( N1 s
  (方见肝脏)  z# c$ Y8 r4 \# n9 \) S; i
  卷二
; Q$ D3 W+ P& [  目睛动% h6 T  R* S: n; V
  目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。  i7 J# S/ T0 w2 }: W; o: v- M
  治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
3 t7 s) @. A+ S. ~! E" }3 z: s  大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
& `& F$ G5 c% s  r5 B5 K1 H- F. {4 g  ]& c
  泻青丸
3 Y9 ]0 v0 U4 T  Z2 M  (方见肝脏)
5 v9 \3 W+ q: ?) b0 f5 @  六味丸
. z5 S7 H& O) T8 r, V1 |  (方见肾脏)* H* _2 d0 v/ w2 `5 j; l5 y
  四君子汤
0 G5 X, f! c  ]  (方见天钓)
9 a2 [7 w8 U& u" f& K2 ^% i  m. Z  泻白散2 d$ V& n+ T; x8 I. e
  (方见肺脏)
( A2 z7 A$ y3 f# E* ~  卷二2 f4 `% d. X% x: w6 l
  唇口蠕动
2 I" N2 _/ J& u9 {1 }  唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
5 d1 H; P/ ?8 |$ [; _( m  G  治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。5 [5 V- e- C/ }5 d; ^
  一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
+ [: C" f# A* B) R( i" y9 q  一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
6 f; y" J, `' g0 S8 ]) i2 j. u  一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
6 u% [) Y3 n; U! I* u/ W% [
& j& G) Y) B7 I. T; N5 m' o  五味异功散1 |" e, e+ ]2 A1 {& ?: ^
  (方见天钓、内钓)7 `. j" I. W2 h0 R' M
  补中益气汤
4 {5 D5 J& H& V9 Y' `! b+ e2 ~( j  (方见虚羸)
( \! l& u* x% G- b0 \7 K: F1 z  七味白术散
8 _3 A, j! g4 Q9 Z  (方见积痛)) v2 x4 I: [# T; n
  六君子汤
2 E" I0 L% x# E& o# f/ f: y! ~  (方见天钓)
, \$ |/ q, B, c5 v0 V8 F! p. L  小柴胡汤& Q$ F6 \+ |* X
  (方见 症)
. Y  J. D# T- u4 H4 C  四君子汤
% v( J1 \' O  p7 E7 t, K  (方见天钓)  [; p7 Z# C2 s  @; S
  卷二  ^' L: L  n  A3 n+ T1 D, _
  惊搐目直
0 f; F% d% S" B( [  小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
0 r7 ~7 L2 e8 D  治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。0 G* }+ O! B1 E5 X4 J6 ]
  一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。* A# V  ^2 H. \# [1 N$ Z1 _
  一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
) l3 T3 R/ }( k: U- E9 G/ Z0 c" Z
& ^- I) X) }9 C9 _  o  九味养脾汤
" T8 n6 Y1 I# `* g  治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。0 _7 H; k+ Y0 X0 U, z
  白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。- |. Z' R4 M8 n) @

6 @- n0 ?; N: {8 Q2 F1 e: Y  M  六君子汤3 m( `2 D3 R; w& z. }  G
: H9 @2 Q6 g0 {# {9 l
  五味异功散
! ^2 F- ^. A, D. h- f; f  (二方见天钓)# t0 l1 l; T: ?+ y8 S
  清中解郁汤
% o8 Z8 |  ^3 t. s  (方见丹毒)
; p9 k+ q% s. y+ b  七味白术散" [7 @9 f% j/ p( }4 H+ l
  (方见积痛)0 b" C, h/ {+ U2 [6 N
  补中益气汤9 ?4 ~) ~2 E1 F1 i7 h0 T* p7 l
! @, W# d5 |# }( k' }6 U
  参苓白术散
( F8 m6 w3 \5 u+ ]# m  (二方见虚羸)- k2 b4 I! p/ [0 o/ X" G7 z6 w8 I) X
  天麻防风丸' \# ~8 N) y% ^3 i9 Q% ~* n9 S5 N! ~
  (方见伤风咳嗽)
. d8 E7 I, n' V6 Z, j- Q  卷二
+ K2 H6 P! C( H7 M) o/ \  睡中惊动# t2 ]) l# }7 i4 ?5 M
  小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
9 Z8 j* S' w, c' j  小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。* F1 T3 Z) c( f6 w( n
  治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。9 r$ N! u$ A+ T/ q
  一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。' ]" _4 j, r# z) a6 g5 b6 \
( Q/ `0 u! v9 a2 {
  导赤散
+ u% t. ]8 ~- N  (方见心脏)2 N% l" g5 s# L! P* j4 B6 a
  柴胡栀子散
9 N! E5 X2 Y3 x/ P2 r6 k  (方见诸热症,即栀子清肝散). {+ e& Y6 J- x7 b. I0 [
  六味丸
6 |6 v+ `9 v  a# s  (方见肾脏)
, m7 Y) W! ?& k& W& i/ T# t* L  四君子汤
7 L( Y' L8 w7 \9 S, k
8 e& m* p) W) X3 o8 o9 w& z, h  六君子汤
( U3 U+ j* e! L- O& G, L# t" e4 e; D# b% w/ E" q! w
  五味异功散1 W: w. Q7 A( E- s8 i% v# M
  (三方见天钓)
) j  E, k' Q3 S% U& V  茯苓补心汤
4 k8 y  i, E* h7 x  (方见喑)) m) h  T: @  ~. M
  安神镇惊丸
7 M3 Y1 K9 ]. Y# s; g  (方见急惊)0 J5 j% d4 q" W" J% O3 l: {
  卷二
9 s- E% @) V# }( J- g; {6 n  @' Q4 X  目动咬牙* r5 F+ h$ o4 i2 {; b
  小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。) o1 S/ r7 H0 T% Q9 y. |
  治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
  w$ t. O5 U7 l. g1 {  一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
; H# U% C) `  R: N; d/ G6 c1 Y8 p6 I  l# ]5 J% _" ~: O& N" H
  导赤散
0 S- i4 Y; @% M  ~# S: Z3 l" k- v  (方见心脏)
4 _: |# l6 m: r* O  \& r) p  地黄丸
+ D. v+ n2 N, `) [" P# J  (方见肾脏)0 ~2 L. t% F# P
  泻青丸
6 {. _0 ?  h& T+ U7 Z; T6 P  (方见肝脏)$ P2 k. P: d+ I+ E$ y* D) z1 i
  补中益气汤
% O! V. e: ?7 i  (方见虚羸)$ [9 g4 B2 T  e! o8 Q
  六味地黄丸( }* y  x, B+ ]& T5 f+ A
  (方见肾脏)
7 z& S/ y6 ?" v* n; N, d$ c( N0 b8 d  六君子汤  [) N# S. N: h
  (方见天钓)$ L6 h. Z) U; B4 Y" R
  卷二
# Y$ i. f. b3 F1 t& j8 p  摇头便血
) ^0 N! ?+ j. G- S% n  经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。0 r$ k+ D% ]. b6 t
  治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。" P( e7 s) e" C, Q/ J  ~( o( x) I
  一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
3 N( ?4 E& [: S  一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。
7 n, |0 c3 ?. Y" N; A2 \* s/ s6 c  犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。/ A* Y' W( k1 Y2 V% v
  《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
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  平胃地榆汤$ X$ u/ \  V" }3 C
  治结阴便血。& C$ [0 ~. d+ ?' k
  白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。- g1 S; K7 Z2 j
; b+ ?0 H: I; l
  胃风汤5 H  f) j% T3 `/ Z( D! M! w9 m' A9 h8 `2 m
  (方见偏风口噤)% y& x6 `5 x- q# H8 X# R
  柴胡清肝散
0 C  b% z& j  R; V" T  (方见诸热症)3 s* `& l8 v3 s1 r0 s
  加味小柴胡汤
& z5 V. ], Y$ S  (方见肝脏)
/ u5 `/ A3 e: q/ B  补中益气汤
8 A6 u- {$ n! ^) A& |  S  (方见虚羸)
& v# o- h0 c: ^3 x  六味地黄丸+ c. X3 Q4 [4 ^" q7 G
  (方见肾脏)7 ]2 J$ J5 {$ R7 p$ a
  泻白散
* B- a  \. g. B, K2 m/ C5 ^* e  (方见肺脏)
( r& a0 D' b1 l+ ^- {% x' P5 N  六君子汤9 L  b2 J- ~! t1 v! L, J2 g

# O4 F* R5 `% q  四君子汤
! y$ e: e, G0 S& R: s) }! P. H& i  (二方见天钓)
, H6 e* @) w8 V5 X& t/ Q  天麻散
( e9 P$ O: E. k6 T+ g- G  h9 O! T  (方见内嗽)
) S9 G* V; M$ e5 b" c  异功散1 b( [1 {5 t6 x1 H; M! v  j- c
  (方见天钓)2 t/ j0 X' D8 M
  九味芦荟丸3 o" _  c/ c( e7 G# {
  (方见疳症)
6 U# Z) s, P9 D  卷二
5 K' H* R6 b' c% F8 R. h7 i  偏风口噤) y9 ?+ i1 ^) ]  e
  小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。* m  m! M( G6 g2 M& y5 o
  治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
# n1 [) x, F& k3 d  一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。6 p, L; k. x% ~, D

" q' ?; Y9 z, F+ U7 ~  钱氏全蝎散
8 t, T7 `3 Y7 w" e( D4 B  治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。% w/ P" D1 c( G! x: k' H: K$ [
  全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
0 T& `, ]9 `) k8 \5 k; M3 D5 t, z. `- ?& H* i
  胃风汤
  [( V  l4 J! q0 f+ x9 l) A  治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
% o1 R! L. j% E3 c2 X9 R0 N( D  Z
, f. w! d% n0 A( t, w% i' u1 L/ b  异功散6 j# x! d7 L1 N+ g0 q8 z  I! P: U
  (方见天钓)
" v% e* w! Y8 c" @3 b2 |$ |- r  六味丸
  `9 S& L4 A: S  (方见肾脏)! W1 u, D) _% h/ L
  白术散
0 l  t( t+ s2 ~  (方见积痛)
: z' N8 }3 B" B- |  柴胡清肝散
8 `& w% D* [) ]. U3 g% m- O# e  (方见诸热)
7 o" r8 Z& V. R5 Z  k2 u8 h% w  补中益气汤
, F! [, C6 j! _! B' w" [5 T4 z; r  (方见虚羸)
) j, S# `3 E9 p3 g+ s  Y# x! k  卷二
  W/ z8 i2 R& F9 d2 P/ x  角弓反张  ]! o4 ]  L, F& P2 S* M2 m" V- Q6 W
  钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。3 W8 O2 r$ S  f( k6 h
  治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。" ]4 r0 A  r( Z- Q; `
  一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。9 B4 z% A) z3 N/ w& y$ v9 I: ^
  一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。: F# \7 D' `9 e/ K3 n
  后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
) T- A5 A/ B. r* W* t4 V; q
6 o0 n. Q; F) {$ [# |9 P" N  人参羌活散
- c' a# s, W+ v% D6 M* Q  (方见惊风)9 j/ a( }1 S' H+ {
  小续命汤
+ g$ x7 a. [3 G1 c  (方见五硬)) d. i+ ?' H$ C( D4 n7 R2 e
  卷三5 n' h7 z8 d) V0 F& B) t% z, k6 m0 |4 D
  急惊& m6 w/ B& r" a9 W) V
  钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。% Y: a* S4 z- O& O4 M
  前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
4 J: h" T9 C  q% K4 ~, P4 T2 p  治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。7 h% \3 t, Y. f" y, |
  一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
8 }8 I* v- c& R) K  一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。0 q# J( n% J1 x, g4 D) J6 R, z
  一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。4 ]+ d$ r  q$ A, u0 v6 e$ E
  一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
8 V) ]4 r1 c: A  一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。) S+ J1 h1 V! _, ^
  一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。8 o; g4 o2 y; c
  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。  q2 W+ N! a" G; w$ A
  嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。) S4 c6 J9 S, j
  一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。* L( @- `# r" v8 _
  一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。7 O3 ]- N- h* O( K( D) @0 e0 Y, c
  一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
3 q  x3 w/ ]. S
1 W: X8 g" P6 i: i# V" I2 q  利惊丸* v  j! }) ?  Z: W
  治急惊痰盛发热潮搐。; G( J- g; k7 |3 U" h" V6 F8 L
  青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。# j3 o) ^# {+ C
* ^3 P/ X* Y( w' b6 `; y
  安神镇惊丸, s" D( P1 J/ o7 o0 |
  惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。
+ w4 ]! }2 X; Y+ j! v  天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。: T0 C* F1 g6 t' H  z
" S/ Z& y+ b4 h( Z5 \4 ]& S
  四物汤
3 R7 i- c5 l4 ?0 {/ e( S  治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。: m# y% H" ?: V* q; h5 o$ A
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。% |8 |+ h9 ~6 ]

& Y8 T6 [5 U; E3 j0 y4 T* a& ~  参术柴苓汤5 a' I' t4 X% r+ Z0 f5 {
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。5 i* Q2 Y. C3 R0 [! G
0 O; ^" `5 v: p1 }3 @' I
  黄连安神丸
' H/ g9 z7 [( ?6 Y3 e9 i* X0 P  治心经血虚头晕,神魂惊悸。) d5 ^4 p  O- \/ i; ]( S% {
  黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
) Q( k' r, |/ x# t0 \. Z  愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。5 ~0 E+ }! B) m2 C# r5 Z
  牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
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  朱砂丸9 |. p4 M* E& A' g
  (方见发搐)
, X4 l5 f1 Z# s8 i2 L  泻青丸  B3 [! _$ Y5 G. m6 B! E
  (方见肝脏)5 q* L, q7 X6 \( U+ z
  导赤散4 |( h% ]4 ^# d  o7 F, I
  (方见心脏)
* |; E1 p4 P5 I% a0 d. |* N) A$ I7 D  抑青丸
: b( m) b) j7 t6 B  (方见肝脏)0 B6 I' k8 A# t7 Y* B0 p
  补中益气汤
7 _$ }* q& n; e) V% X; Q* J8 f6 N  (方见虚羸)
$ l6 X- N! Y* d/ ^  地黄丸! w7 n9 r3 S( ?3 h. Y. v' I9 B5 }
  (方见肾脏)
  [) X- F* S  r  a% h; F  小柴胡汤" v# p2 S- w; I9 n
  (方见发痉)" D$ a7 y0 ^# }4 \" y
  六君子汤
' I, o1 C6 [' w0 g% X* p  (方见天钓)1 }* V5 u& i2 A
  秘旨安神丸6 E/ l- X( r& Y' |+ x# I
  (方见心脏). Q4 h1 J, A0 Q# i' ^: I! v9 z
  异功散' {% o% t0 _$ Z1 y& b- R+ p$ @% Q
  (方见天钓)% K3 n+ [8 L8 b0 Y/ k5 N
  卷三
5 Q. u7 M: H& o+ o0 Q1 h% b4 z  慢惊' _6 z: T! z9 ~' k' d! @) v
  钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
! J# c4 h( @/ y; ]6 j  治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。- p  A2 B7 N5 ^( u2 N! Y! N2 ]6 E! }
  一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。5 d7 ~: ^7 @7 {+ f4 A
  一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。- J7 ?& l1 P( C5 D
  彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。$ f' j7 F2 P6 M
  一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。2 [/ h( u, G& N: z! s  L% ~, ^
2 D- n( A) G+ b, W6 b% R5 u
  术附汤2 {1 L  E1 A% K9 f2 y7 X7 ~
  治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。+ E% i" W6 M0 `  A! d* G8 w2 V
  愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
! c8 l. @1 ~* N* |+ c' W1 {5 E7 V$ t; E2 k% [! n* q
  太乙保生丹
7 q3 e9 O- j: W8 ^  治慢惊尚有阳症者。+ H: X- i2 S1 ^1 L0 {# J# r# N8 q
  全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。; `$ E( Q4 O& M9 B/ v9 Y+ d
( D* l# o8 B7 ^# Q; s7 Q
  聚宝丹! E; m4 ^# u6 e1 V8 n0 n- A
  治慢惊。% c* C; x( I* }$ O8 d
  人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
; A! `& h5 g" G( P0 K% I- J* \4 G' f9 u1 Q/ a
  金箔镇心丸
% t5 F% \+ ^* r1 O  治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
& I4 |& P2 H) K' B0 F# [  朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
9 y) n1 j2 g2 K* ?3 Q% M4 P! V# h$ v
  温白丸" W8 b5 F9 a; h/ `7 r
  治驱风豁痰定惊。6 _) O! ^& U8 C% C0 f& G7 K
  人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
7 G6 M  ~1 j. V1 g8 E, q" d- F
' }9 D: |5 ^$ Q+ P' D8 D8 S  乌蝎四君子汤
1 h, |' ?1 e- B8 a  即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。( `" _& Q) c, B# M: I$ n
  南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
6 E0 x: P& G3 [/ D% @; V- o0 h  L9 Y1 P- x
  乌沉汤
% r6 w  ?: {: f8 s" A  治慢惊驱风助胃。
# i1 |, b' s; O7 _2 K* V  天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
: B7 w' d0 N8 H9 }/ b7 `
8 {" U$ L9 y) C4 u. U. T. {  沉香散  i4 e! M/ h, n5 b
  治助胃气止吐泻。
9 `4 c2 T& v  K8 L' Y  茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。/ }4 F$ V7 O9 a& ?* l
" I) u8 T: o$ o5 l/ _- K+ i
  苏青丸9 y: T( n9 e2 s
  苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。! H, P5 S5 f( R0 x8 `
2 P6 W4 p) M* z8 [7 x
  银白散
: Z9 |5 }6 Z9 n# w6 k, y  P8 g  治胃虚吐泻。
; @" U! C  k* n" [  p% t' ]" y  糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
( p1 C$ u, s- P$ P7 o4 ?( B
  E7 ], V2 A' w, S' f, J' c2 M! i  钩藤散
/ h" v. c0 K+ }1 x. B  治吐利脾胃气虚生风。/ q# u& Y& C( z+ `* Z! b. n
  钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。, p+ E6 b7 i& b) z. [$ o. @
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  黑附子汤' d1 D3 p9 L8 O% S
  治慢脾风四肢厥冷。6 t& j/ r3 E# o$ a
  附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。7 p+ X6 O& Y8 [) H+ k! M& f

3 ]* r; v# r! C$ R  生附四君子汤1 ^3 |9 l! h% T4 o; u  r7 e
  治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
8 A5 S- |2 M: p: t  A! i7 o# q9 \  人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。% f5 X: G( z4 @  S' X

& U4 V" }+ r" b  辰砂膏6 W1 e, J5 \5 Z, ^6 F0 d
  治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
5 M) w; U4 c' u4 U. E  黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
& c% e  j. [* k. w4 Z; C+ `- b" _' X- {/ r: b
  七宝辰砂丹/ \+ {# Q% x: V" k$ X
  治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤- i% X  Q, D- L4 H9 l; A1 D2 N
  天麻防风丸% l" u; c) N# s0 u, h8 v- h
  (方见脐风)
- @* F7 E) l! n. g; R1 A5 x  参苓白术散4 S' k5 e2 p6 B; I
  (方见虚羸)
4 }! h/ j% y8 E; O6 p. x  异功散$ K% k3 S! X5 h! O
  (即五味异功散方见虚羸). S) t6 p- S$ l4 |3 }" ^& s; T% P2 w
  四君子汤2 U$ K  S9 A/ n7 w
  (方见天钓)
! M, ?& x" ]: t# y  益黄散
. n) m' r' V) c3 y8 Y  (方见脾脏): b* Y% R0 M* O  F% ]/ L
  六君子汤* q7 z% K: l+ q8 i6 K: i/ C, O
  (方见天钓)4 Q7 P$ N# W# f8 o
  补中益气汤7 G+ Y. M" T. c& h6 z9 A
  (方见虚羸)$ J8 T2 y: u# r8 k5 r0 y
  卷三
; k2 a$ w3 F" u+ N/ @  惊痫
7 Z$ ^8 F; Q$ m  钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。6 ]1 V1 k- H& S2 u* ~
  治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。  e% A# {: w2 o1 O  v# ?: m! U
/ a5 K; R# W/ _8 o; ]! H) \
  五痫丸
. r8 E- x. F8 H3 c( U% L  治诸痫。1 H/ C3 ]# D2 e  L- U% \& j
  雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。1 K& D! P' d# s' E7 N$ W  Z: w8 i
% _/ z" {) g% \: n3 c
  钱氏蛇黄丸; x( t$ @8 z- R4 j& B( T: Y
  治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
) q' J; w1 o5 F* N9 z& S' T6 \  蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。6 U5 |/ K3 b% R( J  s9 H( R
, K1 `* n% y) L/ E
  牛黄丸1 |, |  j! E' c1 N3 X1 W
  治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。8 {6 o: g4 X7 d& U8 k
  牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
4 z4 o& G9 i0 J8 z# r0 J/ T
7 U: U6 P* y4 ]1 |- ~7 j3 w) w8 Z  妙圣丹1 g7 {" k! I% e- `* P4 r1 }
  治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
3 X- V  @; |' v& O) a  赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。5 n" P6 l: n* P$ l+ J

3 U2 ~+ d) H9 g, @. N5 A) R  星苏散
+ l, J1 I6 m2 _, @1 B  V6 |7 ?: l  治诸风口噤不语。' L- ^1 j0 i$ Q4 q# ~
  天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。, [8 q) b% f  p
) e* p* N% l! D2 i! X5 A% e
  断痫丹
* w" ^) Z+ j  K( R  治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
$ J. e  b# s0 t3 ^: q" b! J  黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
& J" l* F- f- Y4 v9 ]  B
4 J7 _/ a. t/ @  消风丸, \+ X4 H; O2 C) X' c- x- O
  治风痫,先宜此药。
" _2 Y" h. V% l, @2 d" V- z  牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。) X  I5 Q) q0 n& O. v7 p
/ K8 d) S. M$ i4 _
  祛风保安丸9 }4 |. ]4 j; X8 O/ e
  诸风久远治之并验。
. \) G$ z. X4 ~% W6 |" f4 z  川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
1 r9 l; k, y$ |+ N( c/ S  j/ ^8 @
  雌黄丸
: |5 T6 v0 P2 z* Z. b  治颠痫搐掣恶声嚼舌。# {8 ^# Y* u5 L3 H; K. y
  雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。% [1 Y- ?6 S( b0 ]

% I( p, |7 w7 N( {- ^  比金丸3 c* ~7 X# a- o3 f% s) \+ _
  治惊痫先用此药。+ Z4 C4 p/ i* O) ?6 D6 r0 L. l
  人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。0 y, D- `3 q9 a' @& z" m5 t

$ M' C- b. r' h2 `4 T9 o  虎睛丸
; Y& l* J; ]6 ]$ J- q  治惊痫邪气入心。" {- q0 J5 y0 Q5 v
  虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。  A1 u( [8 ^5 f! Q# C& Y+ S+ `, m
* S; a4 Q$ x1 I, g
  清神汤
6 A9 I- F* g. A$ V1 ]+ I  治惊痫。
! B+ x0 ]( @1 S/ x8 ^& I0 i  犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
+ P/ S" M: o3 z8 [3 u8 {. I, }# p1 X: ?9 r$ E1 |
  密陀僧散
- y' r, D+ h" a  治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱7 G; z- q3 W3 B4 H9 w
  蝎虎散' w* f% `9 T/ o" @) ^
  治惊痫。
. A. A0 C- R* _. b  褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。: r) e& N( P* t" U" c  h- F8 |

/ J* w" `# w" L# X, v  代赭石散4 H* x' P, _% P. b& Q) H' H9 M! q
  治阴阳痫。
- _0 @  q* ~6 S  代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
* n) j7 o. W% V  X1 \1 F% s  化风丹
4 l& N$ W3 I% R- M" w! w  凉风化痰,退热定搐。
# k$ t) l8 }. B6 E( j4 u2 U  牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
- R8 T+ ~- q0 Q0 m% Z: Y% ~0 ]" p6 [  F) Q, w$ k1 w
  茯神汤
# X6 f* \) b' f: }, ^  治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
( j, ?# j# M3 c- r' q, A" B& B  茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。( @! f2 q: {0 @" g7 E4 K  e

+ O4 R7 ~9 F% S, n2 ^8 B, y  酸枣仁丸4 i; v: z1 A$ c" g% d0 W, `
  治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。# m+ F; z  g5 s  ~3 t9 f: Y5 m+ ^
  茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
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8 o! D( l& d* ?' t  定志丸6 b  _/ J( }$ h
  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。, X- u( o7 R, o" ]; g
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。& W0 y  n$ V5 [$ I1 x- l1 n

0 J8 U0 @) ?3 M5 a7 l  养心汤
; ?) ^7 B! Q  N6 F) K  治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
" C0 ^5 G# _6 k7 h  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
- j9 k$ b# ^- ^0 f, O  t& H$ r" y. Q& }1 }
  妙香散
9 j4 k8 W" o% b: k  治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
4 q5 W  U( _1 z- E2 M  辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。: c- P8 k6 x1 y0 j- I: t
# ]; Q3 @* V1 V3 `( F
  八味地黄丸1 M) M, _2 F) E! H  L
  (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)
9 O4 D+ d3 Z. f8 g* `+ v  加减八味丸* _" e% @$ c0 X, p
  治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
. r# s' ]5 U" Z8 U+ d* D8 A  i4 Y* [  地黄丸$ k$ Y, W, `" `# p" b. {
  治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)2 I' q  L6 A  e5 j
  八珍汤" \$ Y2 l; }, N' W, F. I
  治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。). ]" I2 O5 A  u6 U# v: p! @
  十全大补汤
4 u( s) L% E* }  治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
% v$ U) S, I+ E  k  补中益气汤: ^. q& J# j# z3 ?6 F& w
  (方见虚羸)
8 A$ H+ q. h1 f4 x$ L  六君子汤# W4 X% v* n* y* f0 ?- r
  (方见内钓). |% Z  k8 N6 m% K1 S. U6 P, ?$ Q% D
  紫霜丸. k1 B# ?( y' f! \: `+ l- H. K

, V) S( J) Y0 Q/ |9 \  天麻丸7 m8 U5 d! P: S
  (二方见脐风)
( T/ z) _& F0 [, z  卷三
+ R9 R! m7 u+ C  惊风
1 {( O' J) V: l* _* O  惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。' C$ x- j1 l% Z, D
  治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
4 c/ @" r2 q0 u  一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
' o! F1 W$ G; Z6 i) _$ `6 V  \5 T  d5 B
! m7 ?$ r" y# T" C' \- v& j) g  至宝丹* Z  O9 h  }/ Q8 J( j  w) r
  治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
6 `0 R5 t" o5 K- f# b5 ^' D  生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。9 e! o, `: Y) I  \: _( I) _
& D$ Z6 C& R: N
  神妙夺命丹
/ G, O' I( I" K1 h, m) q  七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。/ M7 d0 |, w- y5 f9 j/ e

3 {# ~! V+ e$ X: l  人参羌活散9 Y2 a! V- P3 }7 @- g3 d
  治伤风惊热。( ^. _3 }# x) r6 g, d- ^
  羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
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  防风导赤散
8 A0 Z+ T2 A; j% `  U/ C  治初惊。
$ y: C* y# s8 h/ e8 }  生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。
" D& j# v( k. x7 `) G( c' W- p# P7 M. B
  蝉蜕钩藤饮, X$ z( M! u2 t6 Z$ H
  治肚疼惊啼。% r4 T3 {: [9 }8 }7 K% P
  钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。5 c/ _+ u1 }- F+ e: ?5 U. P) \
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  七宝洗心散
5 u4 F, j* @; Z) j# e* C  治烦热生疮,兼治惊风。
5 m+ r& |  ]9 p6 J% V$ V  生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
6 E2 J1 e2 r9 i1 c% }; C! R0 z7 N0 |1 K0 U/ |
  神芎丸. l/ ~# @1 h( J7 @
  治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
( f' S: Y! z- M# W  大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
% t4 }" N9 q0 U
3 H$ Z! x7 E9 r) H: p1 r: v1 \  清心丸
2 X) s7 s; D' y$ U: `  治惊热烦躁。
: ^' L7 Y) z, T9 M4 i' Z" u8 M  人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
' {) z# ~& H( @8 c  r
% h; r' \: L* q* ~* C  化风丹
. E) H1 P+ I/ R6 `  (方见惊痫)  z  U0 L7 }7 [9 a+ F
  安神丸
: q" V$ o  P3 K9 F* P6 C  (方见心脏)$ v/ f, J9 q9 [3 H/ w' k
  辰砂膏
- B. \$ n2 W* Z  (方见急惊)
1 ?) D# S: M! }% A4 n! m- O; e  柴胡清肝散
' p$ T0 }4 T- ?0 C5 ^! [4 E4 J; k  (方见热症)6 |- V, x7 r) {& E* G  n' l
  六味地黄丸
" g* l: J$ y0 D5 W* F' Y# }- `& q' l2 V  (方见肾症)
; b8 p" @5 T% u9 q- O" c0 L  栀子清肝散: T; B/ F3 |' i* j
  (方见诸热)
( H2 h$ h4 T9 S+ N( y- y5 a$ s, K  十全大补汤
' |+ R4 v* T/ J6 }  (即八珍汤加黄 、肉桂)+ f6 @, _3 v8 A( [' O- b" z# a
  异功散
9 Z' P: w5 P+ q& [8 n$ G  (方见天钓), f0 p1 J- g9 ~  q
  补中益气汤
0 P* B" E" R1 [$ |9 n, i' l% b  Z  (方见虚羸)0 ?0 H+ z8 _& B' f
  六君子汤
: S& p; {& |5 ]  (方见天钓)% @5 G, ]; Q7 S
  卷三0 N" M% D# ], b, u/ q9 U
  天钓内钓# d% M' @9 G7 t5 T. L7 p( ^
  天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。  x3 R# Z1 z; U  @
  治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。' v7 d* j+ J6 z7 l; A. l
  一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
3 v- |. G- F: Q. v, |) e/ _5 w  一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。: G4 y! M' e( U. S$ Z, P* e& Z
  一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
2 i* p! `, ?$ g) k- \  一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。- c4 q& A3 ]) N+ k2 }5 k- E
  一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
* @4 o" R& q8 F3 N8 n( Z  一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。! q% G( u, R1 O& ^0 s( B) _3 U, m
  一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。
" X6 ]7 X& U+ B  F! Y  一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。% Q8 E% r0 ]1 H; `" |# @

# c! P# ?0 {4 v# i  钩藤膏- _5 x5 V. p9 }
  治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
' N2 ]9 Y$ M0 Z1 t! Q  乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。
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  魏香散0 U9 K/ U# o  N% E. l! S6 f/ Z4 ]
  阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。2 @# m4 M9 i( L" l

9 r& w1 Z$ X' {  \  钩藤饮
' R" Q/ h5 \, f! f  治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
: U! G$ d6 C) k4 B0 D7 \  钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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' B5 C/ p$ j0 k8 ?  乳香丸
/ h2 _$ B" f; r  q/ \  r$ n2 @$ ?  治惊风内钓,腹痛惊啼。
0 l& _; U8 I+ b/ s' b! J  乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。$ a; {1 G2 L# {* K( Z( [

0 l# h+ h+ C. ?2 ]) H9 V$ z  木香丸7 _: V& a, {* T2 \6 ~) n
  治病同前。
. `1 e+ h) @% \8 d. M  木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。
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  清胃散2 ]! W1 d* G0 B5 R0 c
  治胃火牙痛,或连头面。
: M! f: @+ m! k( q. Z- m* k( x  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
* K7 s. t4 r  i, N% ~+ o8 G7 `8 d  愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
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9 k- q' T0 F" i  四君子汤, B/ \+ z; H0 l. x$ x' h2 b
  治脾气虚损,吐泻少食。
; h9 J. l' |% F( ^2 D& U; q- t) g, [  人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
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  六君子汤$ ?; F8 h0 m' b
  即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
4 I8 w! V2 \0 \- _8 d8 F/ c  钱氏异功散7 E/ n, m* a! I: T9 y/ R
  治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
1 K$ \) ~) v: u- J% X' n: s3 I" @  A  人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
1 t7 s5 |9 [4 E2 |; [  愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
# K, U5 n* ~: ]5 d) Z8 |' |& H2 R! h5 U, C
  加味归脾汤/ D; _, q' ~+ q" Q* O
  去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
' {9 {1 W: |- K: Q: ~" K  人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。" M4 W/ x' Q  t9 H" i0 ]
  愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。2 \/ i) O$ U/ C1 J; R
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  加味逍遥散( I' A8 K# L! [6 `2 B9 J
  去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。/ G( A$ n7 N- u- ?: u' g9 Q5 Y
  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
2 u& Y# ]8 H3 K$ r/ u5 U. T  愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
0 O. \; u1 d( \$ _4 C7 o& Q" f! _/ H  F+ x% f$ O0 s  d6 _- f) W4 \
  越鞠丸
+ u; C/ ]5 h. K; \- T# k8 T  治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
# w: ]+ }; v# u/ L! X5 a  苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
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7 ]% _/ X5 B5 D8 s  W  镇心丸" }0 H5 a3 q9 \3 t2 y7 \
  治急惊化痰镇心。
# f$ a8 ]! f* I5 v$ v6 ?  ^0 C  朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。
  R9 m$ n% t0 J
6 _2 K0 x) h# F5 T4 i! n  聚宝丹# H) X2 ^! i2 J

$ b! N3 T( q9 }  乌蝎四君子汤, C; u% u  o* b0 V; E. M7 U; b
  (二方见慢惊)# t5 i8 ^' Y9 {. @0 p
  平胃散* Z4 y/ z" a6 |1 I1 m+ c
  (方见胃气虚寒)
/ A" Z/ ^! D, j: M  益黄散: }' G! m/ P7 d4 K. b# B( T: ]
  (方见噤风)/ F* [+ {; S. H1 ~8 K; S
  人参理中汤9 i, L4 z8 t4 M& R
  (方见伤寒)8 G# Z3 l/ n2 B; [9 z% Z
  补中益气汤: ?8 ~  J6 Y4 Q
  (方见虚羸)' ?6 h. w- v2 i2 t! c5 V8 S
  六君子汤
3 T( ]1 c, b& t7 k0 j# M  w# F6 ]  (方见内钓)
6 I5 j' U# B: z& _; F  钩藤散
$ E0 p0 ^3 J9 L3 k; j3 n  (方见慢惊)
5 N. L2 u5 c) P; L1 J# N  地黄丸7 G6 e, _; I1 G! c' V0 w
  (方见肾脏)0 `2 f' Q8 F, o" i/ V4 x0 @
  柴胡清肝散
" k; }6 [" X; g0 O/ \: W  (方见热症)
$ x. `% e+ y) X3 a+ R8 F* x  x6 D  四物汤* ~! _5 i1 V# j" f" f. E$ d! ]  j
  (方见急惊)
8 O/ B3 l& V5 v  小柴胡汤% L2 N6 P, _  z/ Y
  (方见痉症)
! c% o/ \9 h% |# b9 u! a& |0 p  卷三
+ ]; r. I! j% y: u0 ^  盘肠气痛' [, c  j9 e+ V/ R. B# q2 y
  小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
" g9 _: X7 g7 I5 }% G5 F8 J  干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。
9 B8 s. X+ V3 ~' M  若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
' R# W* O2 G7 r2 h- P) E4 |2 N  C  治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。/ i& i1 \: x% S# p$ h7 e( w, a
  一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。8 C3 l2 M9 }# p: k5 s; f# ]2 ]
  一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。+ {! ~# h0 C9 C& U" |3 D7 n1 i8 x6 `
  一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
3 t( Y) U5 V/ O  一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
; |; b: D; D# d! _, i% p  一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。6 E. h) b2 G5 ]% z
  用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。5 r* v* X& S2 Z, T# y9 Z" _: P- X% V
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  当归散
/ a3 K! g: D) i$ ^  治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
8 h5 d+ t+ [) G2 b% s  当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。+ d. m( H( g: D) _  R6 U& v' I( Q

( L( U8 d! s  h% C. _" }8 V  沉香降气汤5 W: i5 w) c& u
  治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。3 C- O- v. m2 @4 r+ J; W
  香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
. t5 V& K3 b: H) J0 j8 B, F+ z; ]  愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。' |  E. n5 e1 t6 j9 h
/ ~$ z3 C+ Q- S- L) y) z  E/ B; C
  三黄丸7 L- e+ @0 `' o+ F& l
  (方见疝气)( ~1 k. s( k: h3 n% M& K9 x3 ?
  加味归脾汤6 k' ?. ]& G/ L  p6 y5 `
! B* v% g- U8 u1 w
  加味逍遥散* f0 c! Z1 Q! C# y6 U
0 U, c" K5 _& A4 T: b6 @6 E
  钩藤膏1 h& o+ C+ Q3 j8 E( u  R
  (三方见内钓)
8 {! F2 B1 f+ a4 l, q  B  助胃膏
4 M) ~+ Z% s, G' k  (方见热吐)
% t+ E4 H7 o& I- O: i9 ]7 s8 j  K; X  魏香散$ h; i4 R8 k7 g8 j
/ ^2 T1 }. X! R/ v+ @/ w' h2 M
  六君子汤
( r! B( [" ~4 D6 g( a' k) U: {! {  (二方见内钓)
* i/ c( o+ i: j% S2 Q  四神丸
3 `5 z5 M% N2 [6 A, @  (方见脱肛)
4 j8 L7 H! P; `2 S2 C' E  八味丸' \7 N! d  ^( X, [* Y: A: e
& n1 t& W; M0 ~. i0 d/ G# b
  地黄丸
& I& I% _9 x+ I/ u+ W5 K/ L+ ^  (并见肾脏)0 }; {9 H! ?: N  @4 k
  补中益气汤
4 ~, c6 y- Q& j) P# W" W- V  (方见虚羸)4 e4 [$ e$ A+ z; K
  卷三% a* a% p( T+ ^5 i# i5 r
  胎惊
8 Y& v! o' p4 r  小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
: I0 W# ]! C2 _  治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。2 L/ ^  Z: ?$ k8 d, U8 W
  一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。  ~& Q3 L& P! |
  后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。6 L* v2 K9 C- N6 t* A9 u, |* \$ I2 @
  十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)! [4 n5 O/ B2 k9 z) J+ P$ p7 t
  地黄丸
( L' b; P3 E; D: j% g6 n  (方见肾脏)  P1 c  x9 n) z. j$ h2 \9 Y
  朱银丸5 C: [- m$ N/ Z6 z5 v+ `6 P, @
  (方见噤风撮口)
; [7 M6 a2 Z3 h# r% V2 a1 n* i  保命丹
6 d& I- E  {5 H2 g5 h  (方见发搐)7 o. y- u+ b  I/ d, C, A, o
  钩藤散
; ]* |8 ~  `" l& M6 B* E7 `' B  (方见慢惊)% V& n9 S7 c$ C  y& d( K
  全蝎散
+ ?; w0 W9 J: H* _1 _  (方见偏风口噤)
8 q# Q4 n; n( y2 C& o1 p) Y  贴囟法
7 @2 @2 e( n7 g2 g8 c( U% n  (方见发搐)
8 {7 d9 ^9 x5 n& Q  钩藤膏
4 G* m+ O0 A. X3 N# o) f% c  (方见天钓)0 j1 W2 b0 G3 \) W! [9 H
  紫河车丸
( Y0 `: S5 c% x5 N% B  O* f  (方见前症)$ Z, B& Z+ t& F2 m9 t) ~& }
  卷三
$ c; t. r( E8 T# a4 Y0 h  胎风% ~6 `- `$ K! [1 R/ d3 T
  小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。) D# C0 ?( Q0 [% A9 `9 f& ^' [
7 \& j6 a) B0 k$ s+ c
  清胃散
& `$ V0 c$ T: }3 e. a" _
7 w6 U4 ^0 V# ^) s# z/ y0 A  逍遥散
+ _6 u3 p/ F" n* s1 x( |  (二方见内钓)
% G) P9 B) x. C8 U, x5 p+ P  全蝎散
# T( y$ x* m% I$ G( z- v1 z/ d  (方见口噤)7 }; V3 |% P7 @# |* V) {
  钩藤散6 T  G) e. K9 J; d* x. ?- k: G. ?
  (方见慢惊)
* A4 \7 T9 X1 ]. H$ T  补中益气汤
. _% Z3 m* a$ Q' H  (方见虚羸). J7 x/ ?4 v2 Y
  钱氏地黄丸
$ J" i" ^3 t4 p6 G: p6 G  (方见肾脏)7 e# ?* U! I) a' Y: L) M
  卷三) y0 L$ O2 u  d4 E; C
  五软
3 _7 b5 B- a2 L) p8 u  五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。' O) J$ ?6 H& ~/ I6 L+ U1 d4 g$ b
  治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
8 o; c0 q. O0 O. ?: u& Y5 C  一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
6 I3 q5 M* Y$ }5 j  一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
8 F. J3 W9 @/ e0 F! v  一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。) t% m6 o9 U0 w8 V( e( O& ?! ^8 C% P; P
  一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。$ E( y3 k+ }& C: O3 r  B; v
  一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。) e2 P" K6 }4 q7 e! K+ U
  一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。8 E1 ?1 U0 O" K9 k
  一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。4 H' b6 E! ]2 q+ g1 o0 ^

" Y! j% j# D" l  星附膏2 c0 T2 r, |$ q& E; L+ S, m
  治项软。
# S; f9 W8 J+ P% c0 }  天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
4 i3 Y, ~, W8 d& n% i! A" d& i- Q* r
  六君子汤
, |& v7 y# P, g, q( T  (方见天钓)
2 t# C# l) I5 I! D$ ]  加减八味丸) d+ J& ~* Z$ }$ m- H0 m0 z
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)5 ?+ p3 L8 \, Y, y( D1 d! [
  补中益气汤
, u3 _8 F9 m' N/ Z5 a  (方见虚羸)
5 f+ R. e& Y/ u$ E3 N  地黄丸
3 J) F, r- t7 d0 I! \  a  (方见肾脏)& O# a; D9 G. s6 {1 D- `
  五味子散1 E6 x- H) h% A) L: F

2 v% l2 `2 A8 c- h: A  卷三7 Q5 C8 C- c! t: k3 O
  五硬
4 y" c( x: G- K( i. h4 r" d) Q  五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
" h* v, J3 y$ K; r9 t1 U6 K) Y: c
! y2 W$ J5 I4 E* M* G. C1 V  小续命汤
# n' M: \# O) a' i5 F! e9 W  治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
# y0 h, E* C# h, i9 {  麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
+ v# A8 i$ ]9 C* n8 q, e' [3 w- f9 u. l; @8 S
  六君子汤) s& Q& Z# J# ?" j2 x) T; @% K
  (方见天钓): j8 t" w& C3 F5 [* j
  卷四
$ n9 A# d* D  r# l) Q6 }5 L  Z  风热风症5 i! P4 t9 B. @
  中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。( l; j: U* _$ T8 m' @, a# a8 a
  治验药方(散见各症)+ `* R) K. D0 X6 u) }7 j
  卷四
' D! B  u) X& c9 w0 s  痉症9 d2 L& h# i. y# i: u( b& p
  发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
8 f/ h  F2 P9 J1 v  治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
7 r! ~2 a) M0 U. a. S& z8 z( L. u% x  一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
- ]" ?1 l" c4 @* A. d8 {+ U1 ?! \  一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
; m5 w3 Q2 Y: N, D: U# s  一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。6 T  y  @" f& T% y' [8 W! a
  一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。" q2 r5 A' ~: I  f" M$ ?
  一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
" U  [. K) l- s  一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。7 \( V+ f) z' y9 `/ N2 V3 ~7 S
  一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
0 T$ r) ?" w8 z
3 K" j; y  @7 g% x) b: l  桂枝加干葛汤
+ e2 z9 c# B5 f  治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
7 R# E. N7 {8 H0 }  桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。7 m: J1 @8 Z2 r+ v- P7 D4 }3 {% G
( x& b: G1 B: H4 g1 Y
  小柴胡汤- N  S# q+ m. ~* N' F
  治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)' y, }- q  T! d3 l3 x
  加味小柴胡汤
- J4 R3 _4 X% ^# p- m" ~$ Z  (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
% a! w- H' W; d( _  L+ v  j  保生锭子
. u% J+ `: v9 O* r- |# {2 v5 |% M  治慢惊,尚有阳症。% \; {+ z7 F8 `- n2 y" B
  全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。& h5 C$ q$ N9 R  q  F" _, V
4 X; t) ?6 s; _' X- v7 I
  大柴胡汤
+ U# X$ M2 R! y! _: |7 k  治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。& T* s6 A/ @. T3 r9 K( b' p
  柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
2 ^$ v; A# K% x5 A- K8 d
+ L6 R8 E9 V( z1 X  小续命汤
/ a2 ~- h: K$ I( C2 X% f  (方见五硬)
8 p9 U+ ^' Y# A( t, X  抑肝散; ]( j4 Y3 q  z( E- `8 t9 O
  (方见肝脏)
! [( a5 u$ z" Y1 ]* ~  地黄丸
% _. q' k6 w1 l# x1 f5 h  (方见肾脏)
  U! t7 _! w# s! _% R1 u7 o& |  败毒散
' i; f' K1 f* S/ H. ?; R* A+ ^5 K  N( W  (方见发热)
- o- ~. ]% k5 e% Z$ N  六君子汤
4 v, O  @3 [; _0 u" x. f' T
7 Y! v5 @/ `- ?  五味异功散
/ ?& H8 s. x& w7 [  (二方见内钓)/ |2 Q+ ]8 b8 b! U7 y1 J9 H1 h
  补中益气汤! o0 d- D' ~; q4 x3 s  k
  (方见虚羸)
- \* f1 j! e! L. Y  加味逍遥散
7 H" G/ _3 A. q1 B  (方见内钓)! G' k) `' L+ |3 L1 |
  柴胡栀子散* T+ X% J! n# ^9 ?7 m
  (方见发热)7 v; m% {$ p% R; S
  四物汤
& i  Z4 _6 c. j6 K' A3 _  (方见急惊)# B& c& x5 S3 X. v. c& V
  十全大补汤
! o) S' j, J9 c* d: G  (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
# C4 v0 T4 r% U9 a/ J  抱龙丸( n# |$ U* Z3 e8 q2 ]3 N# ~, D8 O
  (方见伤寒)
( c9 b1 I. u0 F# ]. `- J  四君子汤/ T( N- B9 j4 [4 @
  (方见内钓)
( C7 [7 [7 H8 B# {  大承气汤8 o* j/ n7 d: c* {
  治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。: m) B4 P  |% T4 E+ p" b) f8 L& M
  大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实8 T3 X% R% h, @0 z
  葛根汤2 z* s1 @  r$ e) k& Y" L' h
  治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。0 T+ L- `8 t# m( q0 J; L
  葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
+ s; |% Q3 f5 \" Z
4 E' F+ W( h0 k0 y  卷四/ f4 ?3 [/ D/ T& d% K
  夜啼) w1 h8 S8 d- |
  夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。* w9 c' V' j+ o% D# E
  若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
8 ]3 m* M; P4 J, O  治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。
; f& p( G0 B% w0 U. G/ n4 B) s  一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地- d& e: n' @( a
  龙齿散
$ L5 u, G9 j' w6 k+ X8 D8 l) L2 e  治拘哭肚痛惊热。" M2 g' |2 q! H* [' O
  龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
. t4 n- x- ~9 G; x  \5 l% B
' W2 a; e8 w) i( c# B. ?# C2 S4 k  碧云散) c2 j3 F: ?0 k9 o7 k, C" k; D
  治浑身壮热夜啼。  x% J' [2 r6 I
  柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
2 w0 d- q. j$ A/ V" M4 \( |, {7 ]
; a; h4 g( v% M; C/ g- H4 t8 h/ \  六神散
$ `0 c6 \3 ~9 x: W& q. Z; k' D  治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。5 S0 c) q- Z, q" H9 E4 Z+ }
  人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
* o  c- c. S0 [1 o$ M. T+ M8 L
5 u" l8 t7 Y6 ?, J6 D  神绿散
1 r6 ]8 P; _2 z( _9 D  全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。3 n5 q) C, N: \) q( u# v7 E

1 R* H% l- b; m  无择灯花散9 h' i$ V1 @( P, y1 h
  治心燥夜啼。
# F$ P' G3 [2 S: y6 t  灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
" C) }# u. Z5 }: Y/ ~& a4 K7 l  I0 A) z1 {9 |- M( B# P- C
  安神散
5 k: s, @4 m$ T- ~% q* E; t& J3 ~  治夜啼。  H0 i9 M% H( u! T+ D4 y% p+ _
  蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
( y4 b( y* |% \$ M
" s) I  }8 F! j* P% c8 H: t  人参黄连散
$ z7 K7 r+ N* p% P  治心经蕴热夜啼。
1 ]. Y; d6 B0 i5 k; ?  人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
3 \! \5 B, Z  X) c' E$ O5 P7 Z6 S, u$ G
  太乙丹2 Q, \% @1 b$ U& d0 n# \. J
  治睡惊夜啼,青粪。' T$ c2 o7 s  N0 j& n3 d+ o
  桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。2 [+ _8 z. O% Z  T- x7 }

6 r+ G- y% G5 a3 Y( l, Z0 S  地黄散
- t' H" U7 q$ \* U  治身热口干,咳嗽心烦。. J5 k2 ]- k$ L2 z4 K
  生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
1 W5 q- i2 q9 j/ m- P" V7 c: ?, p& u! s! Y/ X* v( t' N
  钩藤散) m# j" v8 g. x* [# H
  (方见慢惊)! e5 ^$ g6 q+ r! N# s% u7 o9 z
  导赤散
/ Y8 I' A) t7 u$ ]! p& ~  (方见心脏)
/ R3 y7 l/ t- P% A  地黄丸1 d9 w. M+ q1 I: e
  (方见肾脏)
2 T7 K  ^/ h8 B, Y* y& `  六君子汤8 M, p, h5 y: F$ O. q% [' ]

; ^% V" S3 ?6 a1 K+ @# z4 E  五味异功散# J) F+ ]: f( f+ L
  (二方见内钓)
. D3 I; @; L" d/ j' ]* X  秘旨安神丸" U, C0 r8 u& w$ I+ }2 ^& h$ q
  (方见发搐,即十味安神丸)
4 Y' h6 }6 K3 y  X: a8 }7 i, J4 m2 M  Y( A  柴胡栀子散
5 ~+ g3 ~( R, f+ O6 \& t  (方见诸热症,即柴胡清肝散)5 g3 n: b# x1 ~% S1 f9 x
  加味归脾汤: K# Y7 C9 ]9 z6 X6 d9 {& H
  (方见内钓)
8 f. u* m3 b* s0 R! l$ b% q  小柴胡汤: a$ H7 c. E1 _
  (方见痘症)
4 J3 U% Y2 X, e8 K  a2 T  大安丸
  i- N; f, V6 L5 e% P5 V# U  (即保和丸加白术,方见内钓)
  w( q4 W5 }) b! r/ Z  补中益气汤
3 `# E0 t' G& C0 M; l* c) \( u( u& m1 `& V  (方见虚羸)
0 m  @+ o% B! a/ X/ J6 Z/ d  卷四
% I3 A! l- ?$ J1 }* q  悲哭2 B0 d7 u: ~* M9 L9 |1 E
  悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
: A% P  q3 t! A0 S  治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
; J2 u+ v# z, d. n% s  一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。0 N9 a3 L: C+ C- y+ {
  一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
( c( J* j9 [0 Q7 [# d8 K  一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。4 ^5 b3 A5 K! Y

" q1 p! B* B) U. N3 v; ?  凉膈散% m; W, D) g$ `5 I, t, Y# T" O: \
  (方见疮伤)
& C% H: n; j. c6 _& p6 |  防风通圣散
2 W+ r( H& R. i, [; [  (方见风症)
% {* |0 r- O. t6 |" ?9 n  六君子汤
8 x# V( o2 b$ [) r2 |  (方见内钓)
8 s, L- @) D; p0 f9 A  p2 G  六味地黄丸# Q; V- W3 ]& m2 P" c# o+ q) J0 z
  (方见肾脏)) P7 M3 P5 u3 a4 l% m  G7 M
  抱龙丸: M6 x# e' @3 \) x* T+ J) S
  (方见伤寒)$ ~& x3 {2 H9 Z2 w0 H1 d
  泻白散" R( Y8 z5 s! O+ ]
  (方见肺脏); C( }5 R5 i" @; D4 i6 Q' d" k/ ]- X
  柴胡栀子散
" f: K/ E! l0 m  q  (方见发热); Y; F' y9 R8 \- S; n. T6 R% p! w
  大安丸
2 v  i% H& q9 n4 M2 G  (即保和丸加白术,方见内钓)
8 S& y' o: e& F$ N1 d  卷四7 A* ~& `( W/ l9 O6 u4 z5 D! w% ~
  胎症
4 Z, M  D3 O9 M( f  小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
* N& l' r% y' z5 l  胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
5 @( |( Y% Y5 n$ w7 q3 d8 s
( Y! w4 m5 X( S# j  消风散
. p3 N  Y9 v/ {, [& t  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。* l8 ?' q  P- h0 d' w. [! }8 e
  白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。, }% U8 U, O! X$ Q( Y3 u

+ r0 k: ]1 L( Y1 S  生地黄汤
9 A# x0 c. p, r  治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
8 T) }* l% C5 a! a  生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
  r- v' F7 o4 T
2 q, a, P3 C3 o/ p  大连翘饮: q8 Q. ~1 j  c/ V
  (方见噤风撮口)
9 @6 M3 f* A6 \8 n7 X. z/ g  泻黄散
& n* Z, Z! K8 E: v  (方见脾脏)
/ V; l3 q2 v* t/ l& p( i  清胃散' \2 G  t% v5 `) V4 M
0 j) L& M1 G6 Z2 g% W1 C" M
  异功散, E  {% t( v- u, v4 l' x
  (二方见内钓)
. h( J( A9 Z& [- _$ O4 q! x; o  浴体法
* b  a. M' u+ k1 v- p- n- M  (方见发搐)0 v/ T& |# L2 G  {- K
  卷四6 Z) @4 D  ]3 I- R: W4 a
  解颅囟填囟陷
& G1 M; ?. M; e7 I6 A% w  钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。: @& y0 |% n8 w4 x' E: k
  治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
; i* c, f* u0 G- l0 n  一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
: H7 P" R, r% E; h% O  一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。  I- _6 J4 \3 T
  一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
4 m5 R+ D' x! Y; n  一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。& `0 p2 g, Y- t/ n
  一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
4 R# L. T( x( j4 z  @& \- R  一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。* U! [  x7 c! h' n! d& P9 B( U/ E

! U4 E4 o( U% e) N" F  柏子仁散
4 J. g) @5 [" G9 t$ E  治囟门不合。
+ A' Z0 d2 g9 j4 U. V  防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。* @$ d+ j( q! Z+ g

3 {. M" X9 u( D0 X- U- P: d  三辛散
" _+ n' l8 |# Y4 \( O4 I7 a  治脑角骨大,囟门不合。
5 s: Q% J: q0 b% T" y4 K& v, {; }& ^  细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
2 p+ Y' A) B! W' u' Q$ @
" ^  L/ N5 U: l- x7 a  玉乳丹
( l1 i+ G2 u; m6 @1 D  治解颅。. |7 l% d1 d" V) ^
  钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦$ @9 r( K2 T6 x
  封囟散( j  P+ F. J$ e1 j2 k
  (方见发搐)$ r0 c: h! a! M, A4 f
  地黄丸' Q% V, o1 Y- h; J
  (方见肾脏)
" v% ?3 J2 m' N  [  济生当归散
* d, g4 n1 K% d; j$ s* J2 }7 i  (方见黄胆)
9 H3 c% H( N7 `/ Y) T, ]  卷四0 }; h( G: H, [7 t0 T7 F
  目症: @4 g: _) W/ E# w3 O/ e5 O& G
  经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。$ P( a9 m: Q/ S% I& W
  治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。# w3 |8 ]2 H2 `# P/ g4 `
  一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
- E* n% d% K, r; Y" F9 N  一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
" r, C1 ~0 e: |! N  N  一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。8 y- o% I# c( X% f; H. R/ [& v, l
  一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。, Z6 I# C0 X- {& F. Q3 J/ k
  一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
, K# K/ }5 q9 O4 f. ]& V  一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。% P3 f' Y6 K2 a3 \$ U
  一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。* i6 q" Z+ W, z) B
  一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。7 N( @+ i# m( K, M# d
  一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
. b* e! R" ^/ R8 L7 \  一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。! X8 a7 o0 \( h% t2 a( T# l$ p9 ^7 \
  一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。6 @- ]5 U( H% }/ v" {
  一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。0 {: m! ]  o1 Q7 [2 v8 X
  一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。# {$ ?4 }1 `* i
  一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
: K9 h& [" E8 q0 r/ Z, _  一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。' s+ D$ w$ Z9 [: h# f2 k
  一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。, f8 c; x& x: P* R0 Q5 d( g5 n
  一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
, o9 @4 U9 r6 ~' R  b! ~: F  一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。* f- E8 X# ], r# k7 u5 i6 X/ ~( h! ]9 R
  一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
6 g1 }# r  q9 l  D$ ]  一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
0 A8 B0 ]7 f6 `) V/ `% J6 I' g# n' C! Z  一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。0 q& J5 ?2 m2 f. q0 J  N5 r
  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。3 H# }# f0 T1 \2 T
  一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。% _; F7 B) }" W/ d- L
  一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
  }2 x$ ]  l& J/ b9 c" e5 q+ ^  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
  a4 V3 R: U0 H9 O! }' d& D: B' M% t' P. i  一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
. K7 x, K% R' t9 a. c1 ^  一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
  S' `: n7 u/ c- ]( |" o  一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
+ m( H) U/ }8 [  吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。, e9 }6 m! u4 E* {
  一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
/ N3 g- h, }1 h* a0 H7 v: y  一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。9 |( o4 L5 J6 r; e0 p
  一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
3 L8 v5 M* ?' S+ h7 m8 _& \! ?. D2 V; N) g$ X# z6 y# {; q+ O
  生犀散
. p) M' R1 _2 U& ], U$ p/ k  治心经虚热。$ |$ Q: K  K+ R2 c5 W7 A' u5 `% Q
  生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。2 C3 j; i" I. Y+ s+ L  H6 F* O
/ X8 \* a- Q5 s  z
  生熟地黄散) \0 a( ?1 L1 o* ]
  治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
3 x7 f, V. H: }& A1 ?% g  生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
% h2 d2 g% k$ z) m; B4 Y& v$ u. x* J0 d& j4 A, h
  犀角饮: p& P8 v1 ?: O8 g
  治脾火眼疼。( l2 d9 q, n+ }7 ~+ r  }1 b; x4 t
  犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
; B7 x2 k6 L. M: r, i) h. L+ D& d: M7 m# t& y
  牛黄丸
- U! i- `6 Y, N# Z  治肝受惊,遂致患目。
6 Z% J: r. O9 ?  牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。  V$ u( L6 j: V0 E& Z' J+ r
1 z) e. a; C, o8 l
  世传方地黄丸+ `& h% g) J( Z+ |6 l" }
  治肾虚,目睛多白。
! D  Z; F+ ^: R+ u6 p) m9 P  鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
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: q, @$ Y( N/ B- W* T" N  罗氏煮肝丸% j1 G# X4 R) n- j* F1 a5 S
  治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
8 N% g6 X( Y3 }7 Y% q/ T5 s  夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。2 G+ W: ?. a) I% D! `7 x, ~! X
: B3 v# U6 I- O
  龙胆饮子, L0 B4 S/ j0 N& I& r' y
  治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
8 ]7 s+ b7 i: _2 ^  P' j  青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
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  东垣人参补胃汤0 p. A' V, d" b, {
  治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
5 `* _0 `) y# B) k1 y  t, R  w) d. W  黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
2 W% t2 O4 D0 l* p  《千金方》治雀盲。% D: F) C8 Y1 O, v5 D8 N( {
  地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
% {0 w; |) I  B- Y9 _% T  《世传方》治雀盲。
% c4 z5 i# f3 |  苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
  V) d5 y) `3 g. H/ z7 G% o# w  《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。( C, x! r0 f' B
  《本事方》治小儿赤热肿眼。
* Z5 _# g' N) Q, ]% |' k2 h  大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
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! [" v( }% ]: C# M# Z  东垣广大重明汤
/ w/ A4 R' ?( @2 ~  治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。0 K) Y# Y# B! g9 O. y/ K
  草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。! S; F) A0 p1 Q$ ~& X/ G
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  东垣助阳和血补气汤1 r# `/ Q* g; e  ]/ z5 N4 N& e9 _
  治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。( L: q. |% n! V7 N: j! p
, l' x; j9 [! o2 Z/ \& v. K
  洁古方" E0 `# t* C) G
  治眼赤暴发肿。( E4 z5 k2 |1 K; E3 M
  防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,0 d- F0 J$ ]7 A9 V+ c
  保命点眼药6 ~5 f$ g& r7 [) T6 [2 D0 S
  除昏退翳,截赤定痛。
, _3 ?" W7 x% D$ [5 }6 E1 G- }  当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。; _1 T* V' D' ?! f" p' @/ Z

9 _8 S$ E  |6 a5 o8 Q( A  千金补肝散
4 D* Z, w5 y0 c" F( |) G* p% C  治目失明。
; {$ Q3 g2 h$ r7 ^8 X' O  青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。: e, M/ g( U2 \3 A
+ ]7 T4 c7 ^4 W% Z3 a
  本事方
6 v) g) u4 }: ]# y2 B- p/ S- J  治太阳寒水陷,翳膜遮睛。. M" j! P3 ]- |* V+ J
  防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。6 A, W+ z5 }  J) A2 h: y9 O

( D1 e8 t; S0 T4 u$ c  保命羚羊角散
- `+ A$ K- w7 q$ c  治水翳久不去。# i4 H- a- R( [
  羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。4 I- z$ ]8 F8 C6 s

, u1 M1 j# h/ c  东垣补阳汤
' y3 }0 G* F, h. u8 _  w/ e  治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。8 s4 [9 [" ~5 v. \  i# p$ r; m. K
  羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
( {! F( S6 i+ S5 c7 n8 ~; m$ j+ E: u
  东垣羌活退翳汤; o. P4 E# \) T  M
  柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
7 l9 w& @; O% f+ h8 m% j
' Y: u. d9 D8 P$ b: J; p  谦甫五秀重明丸
( B+ ~! ~" C' `0 S  治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
" a6 r+ i: o" a* \3 a& }3 J+ {  甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
7 [9 p+ j% a9 N* K3 ?; r8 T5 H
. `& H$ g# f5 O6 n) |7 {  冲和养胃汤% J) N& U- x7 a, U
  治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。; v. `6 K& A0 q3 J6 M! `8 |0 j
  柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。) ^0 B# a6 D4 J( t3 y) V' G7 y
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  滋阴肾气丸
6 U% T- u6 [8 R! C- H  治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
, @$ j3 R% a# c; C8 R  熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。5 t9 r, n9 v' i' y% Y) l8 v
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  泻热黄连汤
" E2 @8 r' {9 ~2 N  治内障有眵泪 。
/ @/ k. h, J2 X& v  黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。% B! Q" n1 l8 X1 D6 i

1 L7 Y) h& Y8 y! e  柴胡复生汤, C1 n/ t( ]  }/ z7 d
  治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。+ V& n; S7 V- Z* U
  本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。& a& a, C+ Y6 J

' D- p- D% q4 ]+ [' ~1 ^+ {9 s' ]0 T  黄连羊肝丸2 x' F% ~6 R; j& ^6 d
  治目中赤,脉洪,甚眵泪。
& K  a6 ]5 O) K6 X  黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。, s6 r6 J. w1 }, H

/ k9 \+ {" H9 j4 B) R$ e% N" a( u  茯苓燥湿汤
+ Z9 u, `; c" z3 L% E3 x1 t  治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
8 J9 f) g  e) Y/ T. e3 [. w/ l9 e  白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
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2 W) x6 h# C3 j  T- E# F; z  局方菊睛丸
$ I9 t' Z7 o1 E! Y7 w  治脾肾不足,眼花昏暗。
5 `' T5 s$ b& R1 D# X  枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
) w/ C6 ?1 u0 O. }5 K0 j/ L3 _4 _6 E
  抑青丸
$ I: }  ~8 K1 d/ W  (方见惊啼)
2 j' Z: b. ]: A* i1 C  加味逍遥散/ x0 r; N! ~  N
  (方见内钓)0 K) e1 ?) X" f/ g* \( w9 l! X
  大芜荑汤/ O6 N1 i6 x: X+ M4 N2 c
  (方见疳症)
/ L8 N3 ^% I* j/ Y+ t. p' O5 @  九味芦荟丸
2 F1 w# [( S7 k, Z2 L- e. R" ^  (方见诸症)) ~8 |. `5 [2 m( e- x: B
  异功散, p8 j! y& J5 R0 H
  (方见内钓): L3 D2 M5 Q. n( y) k
  小柴胡汤
; s* k0 s/ A% ?" g: ]  (方见痉症)* |* |! }0 ^% ]
  柴胡栀子散' B) i4 q) R# H& }7 `& R" Y- d4 O
  (方见发热)
7 r% K9 _( @' d6 h6 q$ c! E+ _  蟾蜍丸
5 c3 e( n3 A; K  e/ o! \9 N5 D8 E  (方见诸疳)
8 ~: q) F2 L3 T0 P8 B/ T1 T- u% A  卷四
" \% {/ U) R. m' g6 ]5 N7 K* J( c8 @  耳症. P' z& n& s! l5 K" j2 I. e
  耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
; o! L9 \4 v$ I2 M2 z  一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
2 x0 a2 t$ d& A/ [/ K+ ~- N( J! ?5 b  一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。; g7 D8 i5 V0 ^
  一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。+ \# W* i4 S2 G5 B  W* X0 k( o
  一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。* ]6 n( |+ c0 z+ d
  一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。- x6 m9 j- z0 r9 x* k8 A) K

) ~2 x  |/ W% c# |2 A2 D  田氏红玉散2 e4 L: l! p% s: t
  治小儿 耳。5 V( B/ r: ?0 l1 X3 Z2 h. m- R4 D
  枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。+ y- D% K9 x/ r. J
( B3 \# T& ?' |8 [- ?- U1 h
  汤氏龙黄散
  v7 p) C4 O& B" j. P7 s  治如前。5 F: J  P$ G; ]) S$ r3 ~/ X8 _- T+ X
  枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。: V- k/ z  @1 ^% G
  愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。2 }4 N# h4 }7 F7 b% N% _
. m4 R& t% U- m2 s1 i" I
  六味地黄丸
. R& n& }3 G! C  (方见肾脏)
0 w( q8 R$ n3 G! E$ d  柴胡清肝散1 N( `- x: G: a" s
  (方见胁痈)5 E! t4 d7 D$ @6 `4 u# V9 Q- y
  栀子清肝散$ n" b0 S9 S6 L; J9 k1 t! f5 x
  (方见热症)) f5 K; {1 g' x
  九味芦荟丸7 Y* c2 c3 z% o+ J" l0 O
  (方见疳症)/ Z7 z% ~2 B. F/ ]- Q6 n, t, \
  四味肥儿丸/ D/ F3 n8 G& J% d  Z
  (方见呕吐)! l+ R+ a, x7 X# r4 o) Y
  加味清胃散
' c  I# h+ v" T! e  [8 A1 K3 ?5 V2 A/ `( \5 [3 ^6 W' i) H
  加味归脾汤# K4 c2 L( k. _( P! |

/ j: E8 a! e* r2 q. d  加味逍遥散
9 V1 C+ z( N9 ~; N1 a  (三方见内钓)
8 c; m( g& A4 p+ c" l* o; Z# `9 f  加味栀子散
- {* G; S- y. Z* o( x6 c9 s  u+ v$ X1 q5 }1 o
  加味小柴胡汤
9 ^% K$ `* W5 r: U1 f( e$ q  (方见痉症)
/ c8 I1 q/ [& H0 D, b+ h  六君子汤. t" z/ t4 a; E/ E; x

) F1 ~/ F! @' h/ [3 w1 l  四君子汤6 b6 {5 [' J$ D+ F
  (二方见内钓)0 f7 R( Y! Q. `" t  m
  地黄丸
5 A+ n0 L& P' A8 y  (方见肾脏)
( ?/ K7 u% ~% z/ r% T; v  七味白术散/ h$ M( S" W$ ?5 P2 a
  (方见积滞)
$ `: _! M5 r& d% G/ L6 r3 t  补中益气汤
% d1 H, r9 g: a  k  (方见虚羸)
( R- y! T1 T  X* p8 u3 ]8 Z# _  二陈汤
/ I5 |$ X0 X5 X2 ?2 \' l& x/ Z  (方见寒吐)
4 k8 L9 r& h7 f) }) O3 Y0 K& p5 ]  卷四# R2 d3 }2 E4 w9 a
  鼻塞鼻衄
" e7 x  ~& y2 K: J' l" q. q  巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。" F2 l9 k8 J9 I1 o7 g
  治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。8 ^  R5 [0 M! t$ b
  一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。$ i! s  h% Z8 a7 B% v4 s, x# G
  一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。5 x0 {7 U/ I" ~! d5 X
  一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。8 C( h5 }$ z2 r1 H' ^% t/ ^7 @
  一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
; k5 b$ G# h: [+ W$ B  一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
; ^" R+ r& q/ ^$ k: Z  一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
' z6 {3 z0 y  [6 ~$ @: l* I' |/ w  一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
# j9 h' t8 L9 e# N1 k8 h  一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。5 V- {! j" q& b+ ~3 k3 S: ^
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  杨氏地黄散
8 L- c) D2 l8 H  治荣中有热,肺壅鼻衄。
, p; r: k: A# l  生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
* H( O/ T# N- K6 {  ~/ c. z
: R" g( G0 G/ _" w1 U5 v, u$ e0 Z  麦门冬饮子
/ k$ _4 M' t# v5 u' K+ O  治吐血久不愈者。& P8 }4 F# z+ I# ]+ ^
  五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。
2 N1 G+ V8 z$ F) q" j% T& B4 J% f0 v) [# ~' B0 T& z/ Z
  补中益气汤
8 F+ h2 _- v4 ?( v+ v- \  (方见虚羸)
! F  g( p4 w0 Y4 O% E% a  清胃散
: M: p. O' B9 X4 M7 k! z. `  d( p6 o" S* j, J+ n# B
  异功散" I6 ^4 O3 k( v+ G( H: k: W; ^% `# h
  (二方见内钓,即五味异功散)
/ W: M/ ^# c9 u3 K% `6 ^2 v  人参平肺散
" i* G, U7 r) _$ _$ S  (方见咳嗽)* Q& ?8 M, _: I& ]) y
  柴胡清肝散
7 N4 b$ T* V, y8 f* r  (方见热症)
+ d3 v4 T# B* N1 C. K  泻白散
/ G5 D/ P' l3 b& u+ n  (方见肺脏)
; S; d  ]' K" l+ e  泻黄散
* V" w% p) |9 o- ?% I5 G! u  (方见脾脏)* f! x" l* q% [/ E0 A
  犀角地黄汤5 _  R' q* s8 `3 p: g* Z
  (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)" L6 S; R& Y# W9 Q8 y& s
  五淋散
- `* p9 H+ L8 U# U( m( N- {0 _  (方见五淋). J2 k5 o0 s2 w
  四君子汤; W% J0 }! ?, n5 _3 b% p0 a
  (方见内钓)+ ^  R) J" K" c% _  A6 |/ p
  八珍汤: {) A. V5 K- s9 E' L
  (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊). H5 i7 S% |* P5 e6 t; c3 \
  四物汤
; u& q" z+ R) m5 a1 W  (方见急惊)
* q/ W# T) j+ y! u& X- }  惺惺散- {( I3 M$ }" S( ?" Q- S
8 c" u& M+ O8 G; L: ^
  柴胡饮子
: F0 ?2 q8 z8 [' }  (二方见热症)6 g3 j% x- _5 Q% n" K
  四味肥儿丸
& I# J. v! V+ R: ~7 M  (方见呕吐)
( R8 Q/ m6 A0 P! _/ j4 l$ d  加味逍遥散
! @( W! o# @, Q) m& B9 g  (方见内钓)0 E+ l* S! }# S6 m
  六味地黄丸
1 O$ d. X- g: _$ B9 [9 ^6 I! c  (方见肾脏)
8 B. `& f  f$ q9 R  卷四  f3 ]& T; U: r% o
  龟胸龟背
8 t5 Z7 n$ c" U7 ?$ s, I  仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。! y9 E# f  m  |6 I
! a  i8 ]$ \) j% m! Z3 J
  龟胸丸
4 p* M. z+ K3 R$ K: d  大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
* n0 v9 T5 K0 w1 \( C
1 e" Q% p# _( V/ s- u5 h  枳壳防风丸
& b; w! e; l" d5 p8 p' g- L! v' j  枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
: p' n9 {6 D+ K, ~  松蕊丹
5 d# g: T4 Y' G: p  治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
1 j( n% {8 z1 {4 q4 h  百合丸
+ x* V, Q" T+ A. N* L  治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
+ @) E- A0 d& X: r- P. Z
+ I8 t9 W: C3 m7 o  卷五
- {0 m5 o! n. H  鹤膝行迟. g. N! z/ \, e% o
  钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。- D- o8 l7 x. h
  治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。& a. n7 S' S4 r6 L& r( Y2 A9 x
  一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。& `$ v$ l$ N, a
  仍服前丸,兼补中益气汤而愈。) d- s3 t2 y" G7 `7 x
  一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。( d- G; O6 f1 }* {  m  [) b4 X

- {/ _8 M( w6 x  W6 S  四神丸* e4 ?/ v- y+ N
  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)+ n- N8 Z8 D' g- g& u
  薏苡仁丸* m6 b: M3 _0 k" R3 {5 A. Q
  治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。$ ]! B) H9 r/ s  S8 ~, X: u
  当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。8 b& u6 \' \5 p( ~

; ^, \$ {  l7 M; y/ @  海桐皮散
6 M3 q; n# ?+ R, e  治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
' t: x# }+ q, y$ Y3 Q! f: S  海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
# C5 E0 ]! {1 D5 w/ G# v( E
# E) B4 M: J- {  五加皮散
: G0 W( |( ?1 P2 J  治四五岁不能行。
5 J8 i+ `/ k1 T  真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
# m5 o: \4 v5 V6 r: p) Y
/ q8 U: B# h. W7 Z1 H5 i  益气养荣汤3 l+ x0 m! r8 S+ ~4 L: f1 }
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。" @  w! U6 Q% U/ w* A' h9 i5 ~
  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
' d& z! A% i  m3 b' l$ O  各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
# o' ^+ H2 x" I2 h. [' z$ p& W& ?; J5 l# g
  八珍汤7 v9 A$ Y" K# @. G
  (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
# B8 y+ G8 p7 `9 z& h3 h  四神丸
* Q. R3 Z1 C# K) x& k7 S  (方见惊渴)
% h9 y+ @1 W8 [4 Q  六味丸# S2 v, ^+ W1 R3 v: Z. {
4 A8 U/ A9 O. q
  八味丸
- d3 D3 G: \4 f, g: B! M9 f- s  (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏); j4 d& V, {' p
  消食丸% N) e# D& ]) u, M6 J
  (方见呕吐乳)# _- m% R( o9 m" z0 J7 }) H
  补中益气汤9 o9 M8 F) h! G6 a( V
  (方见虚羸)
6 \/ I  h" v2 M0 r  大防风汤
, `6 U% ]( M9 ]. l( j  (方见鹤膝风)
8 m8 z: A# F) ~: d4 q/ p  四君子汤
7 A2 P% e/ @) N/ w  (方见内钓)
* ]5 c& U' }1 d, R) V  卷五
( W3 z( @, `1 d; \0 b4 v  齿迟
" S0 D5 A6 ~8 }  经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。% L" p) d$ H. @  q
  治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
. y+ H4 {, I( b3 t  一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。& d, T9 \+ ?! b6 u# z, R

+ M6 b3 Q+ @" W! R% p  芎 散
2 f0 `4 ]) j( e2 x4 E: f/ }  治齿生迟,或齿嚼物少力。5 s6 c7 a1 k' u7 k& S
  芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
! }9 c- ~0 {( F# l8 N4 H2 v: A5 l9 K% q% v, J' K" Q
  地黄丸
" z2 V1 j6 U" I. {8 W, c; e& P, s# Y  (方见肾脏)
, ?6 N' H+ z: H) X  补中益气汤  v% Z5 q7 u& m- V+ y% {4 y" P
  (方见虚羸)
1 c6 f( w% t  O% }  卷五- Q/ v# f; `5 p3 _/ n' i9 k
  咬牙
' k* `: E0 ?8 @  夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。( T2 [5 [7 H% W) B9 |, X
  睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
( r( N' s6 u8 X% S* h  发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。5 |2 e8 x, }7 u9 P; @" R5 c) c
  治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。; d/ T: D6 z0 F
  一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
% Y  s0 [# u; L) j% k  一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。& l0 c6 A( O; y
  一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。0 {; ]6 m) g2 r/ R! ~8 d% r
  一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
5 z6 \0 \+ r, X+ c$ U8 ?# ~* i  后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。: v& R& T. n8 d3 r8 p
  一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
6 C8 z- X/ a6 ^% ^2 Q* [1 W  一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。6 X; [1 c$ `5 R5 S
  一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
4 U( O! J4 W' G  s; y6 O4 v  一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。, K& A$ ?# u& p1 c2 l+ Q
  一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。/ T# B5 `. ^) ~% h' f% e" M

5 A) }$ G) |* k( V  洁古黄 汤
( u8 _2 O( Z' b  人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。3 B, @, _9 p; [& f7 u% w

# v) Q) q* {2 a+ h; n  保肺汤! |7 v  m+ N5 q% M' z
  (方见伤风咳嗽)4 O4 w. ?% R. S; C& o
  柴胡栀子散# R) ], B/ W7 x0 `% z1 E

/ \3 N+ n3 b* Y, u, j7 D  柴胡清肝散6 U% G, V4 I& Z- @+ q, S/ P3 b
  (二方见发热)
4 b" Q: J/ n! I# a, `; v7 y/ M9 \  补中益气汤
6 w& t! `3 z5 Y3 s1 ^- G+ s  (方见虚羸)
7 Z2 e1 s( c8 X5 ~; h3 M' T* ]; f  小柴胡汤
% M  ]: _5 U0 Z9 A3 t: h! N. Y4 S& D  (方见痉症)
# h' w1 s5 h5 N0 ?* V  二陈汤
7 p- L1 @$ _7 z+ U5 B) P/ P  (方见寒吐)
4 Z) n9 b, Y% K' r/ z  泻黄散% d  ~+ D$ M4 S% `
  (方见脾脏). C' w' a" v! n' g# R3 j
  泻心汤
* l2 w+ J7 r: x
# j+ ^2 x4 ?3 y6 ~) ^$ W  导赤散
& @( A$ O5 B# M$ B$ u
* z* g( r( R+ q0 z  秘旨安神丸2 E9 C$ t+ ?( |5 i" ~
  (三方见心脏)- K( w$ w; A( j5 \
  泻白散
3 L# @# G" w( }! C8 _8 x4 J  (方见肺脏)
% E; U: e( x8 z6 j9 j  地黄丸! Q- W$ v- p$ y0 }. i- G
  (方见肾脏)! n5 ~  B2 Y' X9 ?" }
  六君子汤
% r- G: U, @% s" J+ r; Q4 g4 z$ \6 b/ U& y
  归脾汤5 x; n* B. T  l& G1 a& V* A

! w: W7 D8 i2 _  }6 d1 t: h& a3 L  四君子汤# v" C3 q* T: v$ ~' m) |! ?

, P" i+ c7 m. W4 n  加味逍遥散
8 [- `) _, ]) [8 X& a0 Z  g; d$ r( W2 L
  清胃散
4 s. f% q* _( H  g1 {1 @  i' g: y% L5 K+ u
  异功散  V6 Y2 ~# p3 g
  (六方见内钓), P; x# {0 R* Q( w: z4 i+ ?
  卷五
$ A/ o3 m) h- M( f! z3 N  语迟/ R# R# ~: x! C2 t* ~  U& K
  钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。, D8 a8 z& w) J4 i, h6 x% T& F1 N
  治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。2 P9 ?8 t0 f& d9 p' Y2 l
  一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
0 d, I: t; ]9 ~: e  一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。( s. ?0 ]) J8 b/ T
) M# Q' k1 f. R2 L# T# V
  菖蒲丸3 b" P1 Y3 G$ e. T" S* x
  治心虚语迟。* ^3 i& @: e1 L$ T6 a
  石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。1 K3 X; m* l  b' N. F# i

2 w& R0 h/ h% y% _3 f  羚羊角丸! m# W+ e) E! L; Q- ^
  治行迟。
( V, ~. T( `- d4 ^7 @) |  羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。+ J$ \: O+ H' K4 D) Q: Q, n- _
8 e0 }& X8 K4 d" X& y! p5 A
  七味白术散2 h7 |+ L, e  O/ D3 ]3 a3 y
  (方见腹痛)
0 Z  Y7 \6 F- F9 e  补中益气汤
5 [% w4 _+ F' n  (方见虚羸)8 `  k) P* s9 K+ U: e' |7 t( |- N
  六味地黄丸7 d1 P/ {0 G. i
  (方见肾脏)
# T; k4 @! ?7 z6 W( K" T0 F/ v; h* Z  加味逍遥散: B( L  w9 F6 Z% Z
  (方见内钓)
+ }/ K3 [) D  b0 W) Q8 b  卷五
0 |1 x+ {! J9 ?5 p  喑. d: y% z! x( b, ?4 f
  经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
4 V! `# }: f8 x. {# v" h  治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。" [+ P" x: ~9 N7 W) f. W
  一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。- B% G- I1 \  ~* }
  一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
. h3 K; h3 j3 E8 T. z. c& N- f6 V- ?  一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。7 h+ O& c0 I, k8 j# g$ y+ a$ V
  一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
0 m/ m" [. f$ l) v  一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
" x  s/ O: Z, F4 C. U6 x5 a  一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
1 s+ G6 f2 F- Z: _
9 a8 M& P( P6 g+ q' _  世传通关散
% S0 X/ T9 Z/ |$ C) e# l" J  治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
9 [; N5 k  `, w9 E, s' B& ]' n- G% j+ {8 l7 n
  治要茯苓补心汤
8 B1 c# f. C. @  d. x. I- |) d  治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。' I1 R+ b* K( [7 F/ T) c6 k8 N2 y
  茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。
! @1 a+ S0 T# c* a1 R" K* x8 i' f) F; v0 q& o# R& C' g+ }7 Q
  导痰汤
" x& ?4 U/ Z/ ]  l. r  w  半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。+ {; u1 q! R6 k$ o3 z

3 O7 @' y: S2 J4 P: b  防风散$ f# U3 ?! \! d5 `" }( m
  治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。9 @$ K/ w4 U: j) B# T1 S
  独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
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  半夏汤9 j+ |% o" P6 M, @: S
  半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。3 n1 f- `: v1 `* b* Z1 Q6 A

! W, ~$ P$ t0 S: x2 }  鸡头丸3 j+ k5 s  @- C0 p" X4 c  a& S
  治小儿诸病后不能语。
$ Z( _4 g. Q) @5 v5 c% r5 D# z3 u/ N  雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
8 l# x- m9 W' S1 K5 P$ E# k! }
1 V) u3 K. J- y( ?" e  射干汤5 i- b& u0 v. P2 b& j+ C
  治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。8 T. |  z8 S, P: Z
  半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。6 }+ O# J$ Y6 ], [( `
1 k  z4 h/ C; _/ x  w2 o; |; W' ~
  菖蒲丸& K' j$ F0 N1 z; j3 D
  (方见语迟)8 c& `: s' t- O, E0 F( I% p
  钱氏全蝎散7 W: W- t. H3 \6 x7 j9 h; I2 H# s
  (方见偏风噤)
( B" I6 L  P4 O- ?. |  地黄丸2 \% f- y0 Y! Y2 i
  (方见肾脏)
4 U7 d8 U# S) {% [' s  七味白术散2 P& }5 D( `) ?: b+ O; I
  (方见积痛)2 C$ g$ A2 [5 X$ L9 N7 v( w+ D
  补中益气汤
4 p! a& {6 C$ [; A2 u3 F3 M  (方见虚羸)
5 N! R7 T1 _7 R- d0 G7 ~  H! I- F  二陈汤
* x5 z% C$ `$ [- `  (方见吐秽)
1 f9 @: x6 o1 D- ]9 B  卷五4 F" M1 T; ^; b$ p) Y
  滞颐
- D. V$ C6 ]5 S! @( V& H8 P  小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。$ U2 J4 ]: u% g2 a8 @; n
  治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
. Q- ~( V/ C. F# M0 \0 h! U2 F  一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
$ @' X, m6 ?+ Q  U0 U! j6 n  一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。4 w. e% C7 y: _$ F- N3 O1 g$ P
  一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
8 _. g6 Y* E8 M! W  一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
* |  g% t. U  y! @4 J  一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。
! c& o/ g+ G) c2 t2 ]9 J5 d- d7 x1 r  一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
7 P0 K4 l  t8 v; D  一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
. e/ R2 V6 Y0 Y* ?# U  一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
$ ^8 E$ W3 A6 _6 C: S  后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
6 {0 k: E0 T' j" z! d# s* a8 j' t' P0 o
  温胃散
- Z$ L4 c% o* z6 x2 y  治脾冷涎多,流滞于颐。
) ^9 m7 N+ e0 C9 u  丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。9 s0 ~# {# `+ W$ n7 C
  愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
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  六君子汤
. O2 e1 g* _9 l4 L
8 |+ F3 ^+ y- H0 g  W3 E2 {% f  钱氏异功散
, l( n. a0 u: {/ h: b5 w9 G- c' Y3 b
  四君子汤  W1 d8 m- r, r9 S

3 P9 j& r3 R3 b# \3 n, \  清胃散3 X1 c2 i) f. m) Z* d3 Z0 [5 |0 ~
  (四方见内钓)
7 i/ u5 X2 g( e& H' U, I  四顺清凉饮
6 ^* `7 @4 E: L0 n0 J
% J( Z: v8 D# X  补中益气汤0 Y. d$ k- N" }: ?% Q" I) X) D

" X* g0 {* E6 Y  T3 d. O0 L( _/ P  大安丸
7 {* w1 Z$ |, G. L* j  (保和丸加白术,三方见虚羸)
7 B( ^4 D. s+ U' p" q9 M  泻黄散
& J  Z1 N! b: R# s0 r  (方见脾脏)
, S5 m3 m* b. @3 [$ b) a" ?  牛黄清心丸( z, G* d9 g+ u' ~0 d% @" g
  (方见急惊)
5 u" M" q" v/ Z$ f; d9 {+ p; H  四神丸# {" l+ W" N6 z* @
  (方见惊泻)0 x/ U, U# I: L; ?: e  d) A- w6 H
  导赤散
' J  f- u. J7 y7 ?9 [  (方见心脏)( g  e3 [& D6 _
  卷五7 U* J! ]+ h7 Z
  腹痛- \6 x* y0 l$ W( C
  小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
, g  \+ q( w' X5 n/ ~$ {9 C  治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
4 S! [# u2 w4 E0 Z) g  一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
2 B, I% I9 {, Y; Q# h; z# O/ L2 d  一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。6 ^1 j3 d+ y, g; y5 l
  一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。/ u  ^/ k9 v0 o, G
  至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
5 K. O: j! J; I5 R* K/ a9 B: u# K8 ^  一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。* Q; T! @2 K8 \' H2 Y+ x
" W0 D7 E0 e& ], j; U
  四七气汤
. H1 w7 {8 k  w' B+ ]4 T; h$ I4 I  治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
4 ~* s: q( t0 F3 v  半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。* V# u" R# d5 Z& v3 S
3 L0 \% {/ S5 [! k2 `1 {: s
  指迷七气汤
! I5 H, D. J, \# l  治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
8 C+ S! T' h  y" [; V. h$ l" w: D) o  青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。
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6 b" M" T- B' |4 l) h' P  异功散
, q& N4 w0 x+ [, O6 g  治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
# v) d7 a- s. `. l  桔梗枳壳汤1 K  Z- d  x; z7 K! u, d: E
  治气壅痞结,腹胁疼痛。
( ]5 y' r& ?% T1 A  枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。4 E( {3 G7 b. X. N

9 D4 {& N9 \* a( `9 e0 X) v; b, n  七味白术散
0 f1 c! d. `0 _3 o, w+ _  治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)1 b; Y  z  y" x6 Y
  六君子汤
$ T6 c$ S+ M/ _% o: R( ~  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
' l' F: }; w% C4 p  W6 l  泻黄散
5 t. N( @9 R( v- H. }& @7 j  (方见脾脏)
2 s8 a, {$ y! N9 X5 b' r  四君子汤
( v$ m; q( @+ I, V& L+ c  (方见内钓)
- I- p0 k' U& g' z! k  补中益气汤
8 g. \' V% q$ @$ b$ u5 ~" S  (方见虚羸)
( K* u6 Y& _( Q0 w  八味丸
9 w6 W6 k# N  D: O7 U& `" J/ O  (方见肾脏)7 h) Z8 K' L7 V
  附子理中汤
5 L( q6 T" W& V2 {1 `4 |! ^# C8 A& Q% Y8 d5 a: H
  人参理中丸" E$ F9 d; X( i0 F! {
  (二方见冷泻,即理中汤)
1 q# }7 Q9 K* c2 g  益黄散2 Q. t, `' ]% j: m) C, L
  (方见脾脏)
2 y8 L+ |% T* |; l/ S  调中丸
) [: S0 r: l/ L/ \- R  (方见脾胃虚冷)8 s& t9 u$ g( j2 X/ }( o
  卷五
" w9 K) R  J! s) ]  `2 X5 b  腹胀" e- r+ K, P6 U1 P( ]
  东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
7 R( L, V  `- Q: ]) _8 I  治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
: O2 _1 F) A! o  一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
# G  }) }6 E: g4 n; l& M  一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。7 U5 s. l4 K  w0 f
  一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。
# g! L; g. [4 d% r  一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。+ p9 f! ^. S  v- ^! s# u
  彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
  c/ g5 @! G( ~" [, ]9 y  R  一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。; n2 ]0 O5 \% l1 W
  一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。5 \$ o! N( k) p- g" u
  一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。4 K; {, ]8 w) F8 a5 h

" j6 x3 j/ s/ v  b* T7 J  褐子丸
6 U4 j% J0 @/ l  [9 R  治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
  |$ }4 e2 I0 V- f3 c" Q
# H5 B( j; C- i% Y" h  金匮加减肾气丸
" L+ |- h* G. C6 ]% c2 c( U  熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
' y( g7 T/ @5 P! a/ W4 d# F: W: a6 q1 n9 S1 l; H% d$ U, `. J4 n! R9 u
  紫霜丸2 ^7 v( e  [4 Z- o! }6 d% L
  (方见噤风)
$ Y1 H0 t* c/ \6 s* g! c  大柴胡汤
# V  H, W) Z( N' z6 Y  (方见痉症). ]8 }+ O9 C9 A5 o3 C+ h
  五苓散
8 u' q4 v2 W0 S. l4 f( J$ C/ Z  (方见五淋)
2 w+ n$ c+ J. |  z; b  保和丸6 U4 n- a9 F8 `, I- D  m* O
  (方见虚羸)
  B# G3 ~& I! G) d: l4 w  天麻散
/ r2 R, p, i. B  (方见百 内嗽)
: C' Y& e; N% Q  大芜荑汤8 Q; w! I! o* u* e7 c% w* P5 q! ]- c0 G

* _3 D. g; L- `5 h  蚵蟆丸( n( J! U. j/ L3 q
$ p7 q. R$ f/ [9 u  k' q
  九味芦荟丸; w+ ^  R5 l" h, [" j) |
  (三方见疳症)! y! h1 G" w9 _  Y% L7 O
  卷五# }) _0 s3 P: \% i6 x
  癖块痞结
0 J# R7 n, {0 ?  s' w% G8 m, S  钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
2 y  G- c3 }$ I  治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
( _4 U3 r8 d$ |/ L6 o  一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。5 `% `; w# o, d( @2 K7 C, t
  一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。  g; `( a( Y6 H1 b/ A9 z6 l8 I
  一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。2 ~0 }6 L/ a& {# \/ u. Q) X8 u
  一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
0 O3 ?7 Z( }% @2 M* v9 ?* P  一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
8 I3 z  |4 i; q" K! b9 P* l
2 l! i' @# X3 h7 U  挨痞丸
3 L9 T1 `% M# K$ c9 M  W5 x. l  治乳癖谷症,腹中块痛。
& O* ^! S& T' @8 ^/ x  代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。5 G8 l. r) x7 Z8 o; D5 c8 a% F$ m

, X7 `& ]9 J! r, E7 y. W2 d; v; s  甘遂破结散
8 |& C# E% E' K0 b; t  甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。6 [( i8 ~' }3 x  A3 Y

$ b0 u/ }2 p) P, R  ~& c: C7 S  进食丸5 e) R" M( M; \+ F
  治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。0 A# \  ~! ^* i; f
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  巴豆霜
1 j6 x" T* r1 r' R0 s- V  当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。( D% t& B- ^# ^* `* X' E+ X

' d% E% d. Y; w% u1 F) x7 V& Q) A  枳术丸
% p4 E9 P" h8 h  白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
+ R6 S) D- w7 Q+ \8 k* t' H, |
& A0 V% t2 a! R# {  阿魏膏
: p- Q% B+ s6 d4 \  治一切癖块痞结,更服胡连丸。
; |/ J5 E' F$ a  I" I+ ?  羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。
7 }5 X# ?1 y9 Q# [9 T; {/ v0 F" f. R4 `" ]( J7 z/ T
  六味地黄丸
- s* S; i0 d6 X' ], o" t5 I/ I1 `  (方见肾脏)7 v- q5 N9 U# S
  四君子汤6 ]) D! r7 A" N& V4 C

8 h- v( P  B  ]" H) A$ {  异功散
" h8 [5 S6 `0 L& j% @6 I2 {' n3 c2 _( Z7 ?0 [3 G2 t- Y
  六君子汤( A4 @& m7 T0 m7 R3 G4 h- L7 @
  (三方见内钓)# d7 d8 i+ W. W( m3 P; k
  四味肥儿丸1 a: {9 V( b1 Y1 u% b" l
  (方见呕吐)
: a0 `4 A9 i/ l6 Q$ p' |% ]2 k  大芜荑汤
! Z9 J; Y, W$ d! w/ e$ @* M  (一名冲和汤)
3 n6 {* Z7 M8 T* O  虾蟆丸; U' S# f0 ~3 T( C  }5 A

/ Q. E7 t" b) x- l! J1 ^* y5 z  九味芦荟丸( o$ c1 N: ]0 G
  (三方见疳症)
+ t- F* v+ \% E1 s, {  白术散9 c4 a0 H4 m8 y$ x7 i/ h
  (方见积痛)
; }$ d, S' x0 }; ?8 p  v  卷五9 U- _  U5 u8 J( ?+ g) H3 B& b, P
  积滞
5 E2 b: ~8 ?0 k2 u  经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。
( N# p' X( B5 G' {0 ?( V  下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。- G* S* l3 G. A* P; W3 i4 d3 U
  治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。/ m5 j( E& c( t4 o! y' i: f9 ~8 q
  一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。! U, j/ {$ `9 {* P9 w9 H, Z; d& D$ c7 P
  一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。+ ^3 ?# N8 n2 i% _
  一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
" @0 r7 V9 k6 {. `6 Y  一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。+ y# ~! z9 t' B" I
  一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
7 W+ k- v  y. B( v! I  一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。& f5 l6 i0 T* Y' T5 }
  一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
  V  u: t4 }! R. n; h9 R2 B4 a$ e  一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。6 |0 F$ u/ w) e& s

" S4 |/ Q. n# r; U" B  七味白术散! Y" w3 |+ _) K! E
  治吐泻作渴。
. v4 a, ^; s1 D0 O% R, S2 _! r  人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。1 c+ R) _4 ^  c, f9 d& `* w9 H
9 C8 o% u1 @8 h& z- D/ z. S- W/ O- d
  四逆散! J1 t& `8 U/ @9 l! Y! k
  治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
% T! v9 p2 M& W6 w2 I  枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
+ C+ w0 l5 P8 o+ ]
6 B* O. v% n. f& {) L  白饼子: W0 q# N' d7 z: q
  (方见发搐)
; o  m/ o8 @  F9 E  木香槟榔丸
/ \( R9 M$ ]* T% ~8 q; v  (方见积滞)6 G! B8 {- L, H# F
  五味异功散
+ [8 J( {9 T4 Z1 v. K4 V, @
$ A! t. v( X- o% I! `! U  六君子汤
* O5 D7 ~5 C8 k5 b1 t0 [( g  (二方见内钓). e0 Q, h3 C( ~5 {
  补中益气汤
3 n# t( i2 s& N. a- ^) g  (方见虚羸)
% D8 v0 D( s2 j; c/ E: v  卷六
3 L! ?" Y4 r9 R  发热0 j+ M: Z: |5 J1 g) G3 Y
  小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。! ~. r- a$ g9 |, Y) k$ e
  重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
: N% O; \' Q* ?2 O) M, n  壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。4 G: |( T& O  d6 v
  宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。2 n" }7 ^$ R1 X/ D& d7 S$ o
  治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。$ K  V) s7 B; ]+ P
  一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。8 J3 e' F& V: k4 l" M
  一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
9 @) H5 i% e+ |8 f% a. z  一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
+ u6 U: W# w- G% P% C  一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
6 @' _) Z1 c2 Z( r5 P( m- l  一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。; K" O8 K1 G' w+ R0 e0 |
  一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
. p9 _: |4 H* g) c( C" A+ E/ P: n  一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。( d3 x/ E5 O5 {+ R0 J8 ~9 H. {
  一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
; {$ `% X  t: P2 j  e% h# C  后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
" A7 c7 s% ?- g0 G8 @  一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
, w' G& a& H; H+ M  一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
  c5 I; Q2 K; _: \7 g/ x0 z" l  一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。: c7 e; y" A( X+ W2 u( H! o3 U6 b
  一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。1 e7 g- X& T4 H
  一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
& h& ]2 p9 ?- r( N+ N  嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
% {9 A, t) {( K+ i, l  ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。
3 g5 W/ `9 @0 q3 e9 t  嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。5 {1 k: ^4 u* B/ z

3 T% F$ K% n% G2 q  败毒散
% e$ m5 C* M+ {) I3 H4 I  治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。3 d) ]0 E1 j, k& Q8 T6 m
  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。" _0 M& h4 q' C5 p' E, D* ?

4 [4 m+ b1 T) ~6 }& V- O" E  滋肾丸0 M  d, H7 X- S! q8 y  [
  治肾热。
; q5 t6 l! o$ H' _& J9 S/ M9 n/ P  黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。4 c: I; z5 B' b- ]8 g- \
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  四顺清凉饮
! W3 T+ t1 D  {* _# v/ X  治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。
, Q. l" ?  K8 s. L7 t8 A" `  o  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。
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" n1 q3 X5 d3 f8 K5 v) M  消风散0 K% _% V; {. w- a; Y" _: j( t
  治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)0 M! D3 g7 d. l! n2 R1 y6 \8 a
  小柴胡汤$ j. J- h0 e/ g+ b. d
  治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。% Y8 l5 Z3 Y& ^5 Q: X# e) d
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  抑肝散& F2 C6 d- ]3 E- z/ R5 t
  治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)  ^  y8 C" K- H
  栀子清肝散
  ~* G8 o! c" t4 L2 C5 V$ h- K  (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。# i8 B3 @: r' J0 b8 R
  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
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  柴胡清肝散& O5 P* f$ _5 y5 R  }* m
  治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
, ^0 j- @3 d' |. Z  柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
1 O4 K% J; E& d$ C; U4 u9 c
6 p7 L2 I$ X0 H5 }  柴胡饮子( ~- k7 R2 K" N+ s1 j' P
  解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。, U: `. }+ W4 H5 a, y
  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。7 ]4 ?6 U5 |2 c4 Z  h- L

6 j: @8 `  G0 U& L  当归补血汤
9 p4 R. e* B- }: C9 `8 _  治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
* c- w' h9 [7 S  黄 当归(各等分)上水煎服。0 i* q( ^9 R) K/ T- p' @# N

. `& P/ s1 ~8 u  三黄丸
6 c3 ~  |  i% y5 M% y0 S/ v  治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。
) _! S+ g! u; ?1 L  黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
: W% d" A& N/ w% t! a
/ t# {, O! s# p3 V  白虎汤- @4 X0 x- |2 _
  治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。; Q+ t0 P- O6 a: c+ D/ Q
  知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
" n! h) F: c" e" t8 _
* j% X+ S* A( ^( R  泻黄散
1 n$ C$ z. n: d* u! y  (方见脾脏)
8 q. `/ T: i6 v- C1 o) q  泻心汤
5 d9 Z  h* \4 P+ D7 [$ ?& W  (方见心脏)
2 Y. o( }+ P1 p3 G% Z6 W  地黄散
$ N2 ~1 c! U/ d2 `: d  (方见肾脏)
# I6 N8 ~. f! i8 j* E3 y  清凉饮
" t2 s% l# K2 D+ ]5 }8 j. d8 w: ]( `# k: U% D5 J. n0 G# b: y
  柴苓散! l( J5 Y/ a3 K

$ j6 S3 D& m1 @( a8 B4 U- `  二黄犀角散
: \9 J8 I2 y; k2 j/ F' }! ]( r3 @7 [7 k5 C: z
  牛黄散6 }- u+ d% v- j6 r
5 K. w5 c# B. Q3 P3 w
  黄龙汤
3 ]- N* g" C- @* j* h, Y9 `
# n! T$ a& }2 b. f  牛黄膏1 _/ ?0 W. M! r3 ~, g* Z- I$ x3 i8 R
& T- P$ p; X7 U6 x, k$ }
  栀子仁汤1 x- x) i/ H5 Z3 z7 j% ?: M& K

7 s% {7 V  @/ b0 A; U' n  六物黄芩汤5 u' S+ i! g6 X' t9 G
+ I, K  d2 n% I4 a% q
  五物人参饮6 ?- W& \- v; k' S# I5 \2 N
/ X" U! b. G5 ]7 ^  c8 Z
  地骨皮散
( H/ X# a- J! h: i+ |+ V* {  (十方见潮热)' v8 C0 Z8 |% F: j8 [# g- K0 N( c
  惺惺散+ [& v6 k$ o2 j& L  {: [0 c2 C. g; u
& P, N4 L+ X# X5 n$ ]+ T. L
  理中汤
) }4 e, M: b. _9 S0 m% V  (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤). d# H/ u, a/ N; f9 C0 p: F
  龙胆汤4 R& F  N; r) H0 X: i
, i& u' m) Q& b9 ]) Z! M
  紫霜丸, ~* _  @+ A8 K- f; C  Q1 h
  (二方见噤风撮口)8 E& W, r! O: J# U, y, _+ ~
  四物汤/ o- t0 b0 B# @0 ]
  (方见急惊)! [' v8 I4 D, o0 Q4 X: i  H
  六神散/ Y) Q0 x# O2 ?; J' T
  (方见夜啼)6 X7 t$ y) R1 i2 c
  白术散
' ]. Q9 A- G9 E8 T  (方见积痛)
) W/ }( |2 u) F/ j# Q  羌活散$ Z6 f. ]9 W3 K  B, V8 b
  (方见惊风)( {6 J% v! |* |; m' o
  下积丸
8 P* U/ J% C4 m3 @. p  (方见积滞)
5 E- Q" `- Y. k! j/ {  补中益气汤
8 B2 B6 e* g; ]6 I! ?* G- B. Q+ n" i' s* S3 A1 ?8 d
  大安丸. {7 S( i3 t! A) O; T4 E; `+ ~1 H
  (即保和丸加白术)
. x+ i+ j: t% O: N  六君子汤7 U* G8 Y! L4 ^& y. q* @6 v$ e

8 \- C, P8 Q7 B5 p* ^  四君子汤/ S1 j% U  Q8 O# F& ^3 V1 J/ K
# z9 M8 N8 \) Z3 E; y
  加味逍遥散
( t( L% C6 K9 x
& |7 B8 S% P& ~( d  异功散+ e) G0 M! B) W' ^7 G/ }# R
  (六方见内钓)
, I$ k* H6 s+ T) l6 w# x2 D  泻白散
4 p) {. w8 z/ s- |1 L0 q  (方见肺脏)
0 R9 G$ ^7 T- b) b+ i  泻青丸" ~' ]1 q: K% r8 Y- U1 }
  (方见肝脏)
7 d. T4 c" b/ M: g0 Z) I/ J, H  凉膈散
% H2 w4 W. i% _2 l  (方见疮疡)
! o. }6 U% A$ Q  八珍汤- t4 X. L; c# U) g3 o# L/ Y
  (方见寒热)2 u2 x. g! S8 a4 g& C4 s
  卷六
8 Z" P: Y4 b* _  潮热
5 M+ F* w9 z5 T) u$ t' G! m  钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
/ g6 k* T$ Z! B) |; T  _& x% y1 O# F3 X  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。8 O; s$ P# W% z# Y
  一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
$ ?! |+ v2 Y% i/ c2 D5 ]! V' p: \  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
+ d! R& A) A2 ]" ^+ A  g3 s  一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
# l8 w' g2 W  h1 w5 u6 _1 E  一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。& c9 v! t! q$ m/ ?/ N$ G* K' }0 j
  一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。  b$ H! t6 \( D4 ]- D7 V# A, J
  一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
" O; C0 l2 q+ l. c; x  一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。" X7 X3 h1 {% t" f! i1 l/ X- O
  一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。% c) P3 G0 q* ?4 P7 k( {
  一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。% N& M5 n# E5 V' ?- B% t

0 T, \8 t0 T; p& G/ c5 G  柴苓散
5 z  @7 I4 }* E) ?6 ?: A7 t  治壮热来去。
1 C; ~/ C+ K  Q0 F' N6 g  柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。/ A. T" n4 ~  Q0 q& x
$ Y4 S  a5 i  N7 \1 U0 K
  二黄犀角散
3 h% B2 H. I2 F( v  治温壮热,心神不安,大腑秘结。" Z' Z* S0 G- E- x) U& i' y- a
  犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
0 C6 Q$ [' A% m5 [4 d2 }* H" c/ G) B% w9 E! n9 j7 ?- @
  牛黄散/ q$ d/ I  k. K
  治温壮常热,或寒热往来。: V  v/ G* D' V: d
  牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
1 N7 \# B$ ^$ _- f
' z5 g1 O7 ]2 U" v; t- i  黄龙汤9 P2 c, d! Y, l9 T0 y
  治发热不退,或寒热往来。
8 U1 ?0 `2 N- p) ?  z  柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。2 z: E4 ~; M+ C6 c5 B

/ Q; p9 }  q; E1 k$ T  牛黄膏! \3 {( k+ o8 j* K
  治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。( C) P$ }( ^! f7 Q( {
  蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。
6 @9 T  `3 I! Z; g# m% [" E4 B, S1 t6 g/ i! E% M# [  G
  栀子仁汤
: @% \; R4 \2 f) d( e  治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
2 u' l8 c- v4 f' l) c8 n0 |  栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
) H' O. F/ ]- \. \$ o
4 ~0 |$ k# p9 q7 J* l3 P) C  六物黄芩汤
8 O2 K& U; G. p' @) J  治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。% g6 a" }4 [( p& Y+ E
  黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
7 p$ S! Q3 _3 }: }; h0 A: T0 U$ ^, S
  五物人参饮
+ d- ^* K% K& C0 g3 \! O+ q  治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
- Y! X. y: f& u  K6 L  }! X
! o1 u7 Z4 ]$ R. x- W, c/ Z  益智丸& M$ k5 k, b- b# o
  治脾肾虚热,心气不足。' _% N! _# r7 C5 G
  益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
/ q+ t+ ]  O1 e, \+ f  四物二连汤
8 p2 [$ C0 F9 B: g/ ~  治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。* }/ k- [, r8 ]5 ]
  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。) r% F3 X- R2 c% r0 a
+ f& u! [6 V, w% _( i. c
  地骨皮散
0 @" m% c+ c7 A  治虚热壮热。( @2 t7 A. z5 W% R" y
  知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。9 }7 m* T$ f6 P% x$ w0 K9 ^
1 a2 x0 |: i$ ~4 b1 K% ?0 q
  抱龙丸: H, \& y; \9 h  Z
  (方见伤寒)
1 ^+ V: e7 Y. ?! |  六味丸
3 Z0 D0 j/ @9 b5 B; }  (方见肾脏)
6 ?7 [, y4 s  V& E6 L' x, o) `$ l  七味白术散
6 N( [( y5 l2 `. _8 I) {+ N( E7 e  (方见积痛)
& o+ r9 d8 j0 U: j- x  导赤散
1 F) a: L# Q' I2 \  A. g9 b, {1 x. `( m3 h3 Y9 M9 v: m" b' N8 L
  秘旨安神丸9 u( t6 V$ |/ Q( L! Y) Z# R
  (二方见心脏)4 _: b$ ^6 B. j7 b
  泻白散
9 O0 H6 ~" x+ T4 v9 w2 E, i0 e4 w7 ^  (方见肺脏)
+ E: A, B( F; N3 P& a+ z  惺惺散
1 H2 l1 g2 g1 ?# N/ D+ R. `+ O" h, M
  保肺汤
5 U9 c4 d- v% w$ w$ p8 [* I  (二方见咳嗽)
( L  f, _7 |9 P5 b& Y  四物汤+ q- F) n# d+ z( G" f7 P+ s5 v7 L: |8 }
  (方见急惊)5 s4 S8 r3 ?( f4 B
  当归补血汤
; g% L; q. i' V! U2 A. w
2 p! ^: Z; Q5 x, ~  柴胡清肝饮! a% Q3 w7 m1 m1 W$ N. Z  M7 x

4 c  u9 T1 p; }* a  清凉饮子
& n# N- t! t: X$ S8 h8 o  (三方见发热)) {! Q( O9 `# G; f- w2 e
  六神散8 q: P# R! @4 T) Q: @
  (方见夜啼)& Z4 Z" }8 v$ T) e2 O) b" e
  补中益气汤- [& Q6 Z: h- V9 b! {
  (方见虚羸)
1 P' K# M  a* I0 B" {  四君子汤
0 o3 P6 ^- R; ?9 c
/ a: C  l/ `" }! L5 G' N- o! E! D  y- E  六君子汤
/ C- u" @8 L2 c. b5 V* U) D- b  (二方见内钓)2 ~' ?+ @8 n9 ~- _% L, L
  益黄散
2 q" T% y3 i6 u% C$ W  (方见脾脏)
( G3 l5 [: G, ]  泻青丸
7 P, o, c0 y- z  (方见肝脏)! p; L; q" r6 v4 C% u7 q
  卷六& c) \; X$ y" [" G* m: a
  寒热
; C3 i3 r& {7 U$ u4 Q( c  经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。6 R1 Q' ^2 Q. H
  故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
0 t! d4 ^* q8 W  M; Z" W  治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。% d( f# e! T+ E4 P, l
  一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。% n! N' C% @7 p& [' ~) n" _: |* _5 P% v
  一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。
. f+ a% W/ l+ `" H; p; c- R4 {  一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。6 q4 r) X* j  M' a/ N. M
  一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。9 ^1 c+ A* {. T! m
  一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。
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+ \4 O8 I8 g% \3 R4 g  羌活冲和汤3 j! B6 Z% \  v8 r
  治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。6 A! q7 C! N- D
  羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。8 h: _1 b9 v2 o8 V' \

% t) ^$ Y/ f( I( H6 T  八珍汤* c# `0 Y9 ]2 V" \
  (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
/ Q( a6 y8 m% S# W5 n9 v$ i  十全大补汤( g5 ?# t0 b" J, W" U0 ?; ]- y
  (方见自汗)
: b4 ?) q- r) j1 ~0 G/ `: g  六君子汤
, }$ s& k3 f1 h$ T* {7 Q! ^
, Q* w2 h6 v( ]# f  加味逍遥散4 ^- U  a; h2 w/ H# ^/ w! ]  z
3 v" G1 F& {; {, t4 i
  异功散
4 X; K) l& W! l5 T' A7 Q: N. W  (三方见内钓)
; X0 f3 L9 j- I, t* l2 X7 T  人参理中丸
( ]  d# r' Q5 g9 X7 g6 v& y+ E# ]/ J5 f  (方见冷泻)% j( l5 ~7 n1 P
  保和丸
3 h' A- I* L9 |' l6 W; O$ ~
* s  P1 _& T$ v8 V, {+ C  补中益气汤
! h6 b& u2 d9 s% j+ U' e: a  (二方见虚羸)
( u" ]; q! I1 L6 B5 T3 }  地骨皮散
5 q) p* `% R$ C+ \/ C* A  (方见潮热)
8 W/ z, E  {3 I% a5 x  k* |) ~7 s  芩连四物汤& E. m4 {, @% f
  (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
/ F% m! `7 Z$ f  地黄丸: s" \' h/ |" D" _3 p- y; v" c3 @
! y6 m4 ]! t0 ]) P
  八味丸
  ?9 O# W5 U( r0 ]- ^. c, Y  (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
$ Q$ X$ }) G+ L0 @( ]  小柴胡汤
4 K' l; L0 @6 n. E) ?  (方见痉症)
. v# q' v/ l/ @* A. ]+ k  柴胡清肝散  w( m  G; C" y# {% M. T  S  \$ [
; \" Z* n7 U0 u/ |: w8 K
  栀子清肝散
+ n; Z9 [4 t+ ?" H. t  (二方见发热)
" C( K- A' p. F  卷六
# E7 W2 o( J$ b# W7 Z+ N* w  伤寒夹惊夹食4 Z- O0 B" E7 G5 Q2 d5 q8 \1 _
  钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
& s) M) `0 }) G6 A% X. {  治验(散见各证)
1 M$ o- g$ a4 U" v) C/ L: |3 O  抱龙丸5 m, R' d$ p% a8 Y5 A
  治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
4 v+ @* z2 F& ?3 v% T# q  牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
$ |4 U" e) |4 K) E8 v  愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。9 U! r  b9 K2 g
9 A8 w, |4 i! ^) D( o" |1 T
  红绵散
, b/ L7 e: m% ^. J( }! Y  治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
3 T$ m' d1 j- k8 p  全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
9 a( E  @6 K' I, K! D, y# O0 ?% n. c9 r% ^
  葛根解肌渴
0 ]( L5 U2 f/ I% q  治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
# P- b& A0 j* X& |+ H' n9 \5 \  葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
2 j7 K9 d3 a# F: Q0 q, G* L
8 n& @* ?' Y2 w3 h6 E7 E  三乙承气汤3 h0 C. Z& E2 X$ R# h' l
  治脏腑积热,痞满燥实坚胀。. K' `/ P/ M! M$ @9 R; s( B
  甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
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$ K! N( t1 G# [  升麻汤
7 l, B, d5 \! b1 @# h, j  治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。& a. j( f0 s# a: d6 j/ c! q1 H" ?9 \
  甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。4 b8 q* g$ _7 s* n7 B' x% U
$ t4 B5 a9 D6 Y0 P
  小柴胡汤
* d& [( K0 Z$ D5 P! k# J# K  B7 R: e" y* V$ Z6 F# r
  大承气汤
2 G( a9 @  j' o/ i. ]: E+ F7 N" P1 A, _" R- h6 Y) @
  大柴胡汤
5 c( Q" }- Z  |8 F: I  (三方见痉症)& w, Y& n2 s% H" E  m; N2 G5 u
  惺惺散2 Q* q. h9 B! C
  (方见咳嗽)
7 Z: h) ?; ^2 x, U  葛根解肌汤8 D7 ^. Y0 m* @  F4 p5 C. R/ E* U5 Z

" S( h' F- i. ]. Q  抱龙丸, g/ W" f; X* w! N: G- Y
  (二方见伤寒)
2 C1 n  ~& l. x* k" u  U  薄荷汤
- X5 O/ s# b& ^! z  (方见瘰 )( D( `: [' P3 |* R( y' ^2 x
  人参羌活散( U0 ^% }9 e: p- E* m
  (方见惊风)' I; l- m% U9 x* t  u2 R
  卷六
. {) L( S: F6 F. H  咳嗽! n' B9 H, g0 f9 Q& @4 k
  钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
" F% h3 Y: U; O1 C  咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
7 q' }* C4 M/ E, i% a  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。5 K, S- X" f* H% g6 s
  一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
8 U- F" j# {# e  p! Y3 z. h  吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。; J- ]% N  G' |# u: Y
  一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
2 L7 B# m( N4 o% L9 L2 M6 [, j3 k; e  一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。0 ]  n: M- A8 v, e. e
  一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
) q- n4 N3 Q  r, y* x  一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。
& n* n3 L) e: A# n+ `5 \  吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。4 f) N  T. L/ G1 \, A$ U5 v
  一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。, b& ^  A& s% z* I
  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
9 s: o9 j2 F$ f' |& |  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。* u1 f; A6 R* a: }' f) S
  一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。, p6 Y  A) H1 _4 R
  一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。. u* y1 Y7 B) ~- M- I) @4 T3 Z

. O: R2 C# |! b9 G9 I$ W; ]5 a8 @  麦煎散# n8 I+ d& ]# }
  治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
  d, f0 ^0 U1 n' W+ ?! _& e3 Y$ g! h  滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
' T, G0 @) Z8 i: y4 S( H9 i2 ^9 C2 Z' o$ h
  小青龙汤
0 }# Q. g( o: Y& r  治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。. }2 Q# p5 q/ t" Z  M" I: C* D( A
  麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。# n6 C2 M1 T( S0 M# v9 P6 k
: f+ s4 m$ ~; e
  理中汤
( h3 ~6 X6 |( E' X  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。
/ E3 b! o1 d- X  人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
9 d  E( m8 A# X  z! j4 Z8 M4 W. Q1 E2 O: ~1 H, I
  惺惺散
  \: B# k: w8 p9 |  治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
, Z3 j+ G9 a" N9 I5 p" D7 P  K  桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
5 o8 E+ D4 L9 i3 x; U9 F
! K" O; y8 v2 z0 O8 N0 q) d  参苏饮
/ ]9 |, N: a9 v9 }! J8 T0 n  治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
0 E4 }0 l9 T- b2 d3 L1 ]; z  紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
+ y, Q* Z* K* k; M6 P9 ~" s0 p& v3 x( ^, u) a/ W/ q9 Y; o
  保肺汤% R. h% v$ M5 R; }$ ?0 A
  治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。$ ^* j) Q5 N. k) b- X
  山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
3 S% R  b3 z2 i% D' K% `9 y
  [8 u8 e5 T$ q; `$ m' Q9 \5 w% g  天麻防风丸
2 _0 B* G4 B9 O7 \+ S/ c8 O4 V  治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。
& B3 r: f* ^4 Y- h5 B5 C4 l  天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
) e3 F# U$ f3 U. i& ^$ q
' _5 i0 B5 A- {% |+ |: R1 ^  麻黄汤
' @+ S+ m3 m: h3 }# j  治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
6 p9 q1 ~: m; E  甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。& l' o! t; S% ]1 ^: V8 N
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  柴胡石膏汤. t, n$ C5 j" b5 v7 |" M
  治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。
/ x5 X2 f$ {9 M. }$ Z9 f3 N  桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。- O# j) T; ?* A
% l+ i) J2 d; N$ I* P) ^
  葶苈丸
. O0 U4 ]# A+ \! t5 z  治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。$ _  L+ I" ^7 p) k* a6 ~2 H
  葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。
/ E  ?4 K4 q: ^; C  c% y# y( Z5 ]. z
  黄芩半夏生姜汤
- `9 G* p' w9 \# G7 X* ^2 G0 s* [7 p  治胆腑咳呕苦水若胆汁。8 v, X, x" N4 u" A- {" |
  黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。7 a0 o- f% b( u0 c- x  U" t
) u7 |/ g* U; U' O6 Y
  甘橘汤
) V1 a! x, a; P: _  治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。
3 V! K2 T4 T% N1 M) `  粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。( Q) _' A. ~, T/ V5 K
# h# V9 S" ]: [9 R8 o9 b" j. \
  芍药甘草汤1 I1 `( z* Y2 t  D
  治小肠腑咳,咳而失气。
8 A3 n) w4 `, u5 V  芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。0 W7 t  a- q+ q  E5 R2 p' w

* r" I7 s- {+ ^& d: I; D. X  升麻汤
: C+ c$ v1 g; p9 l/ b  治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)* ]( S- a! F7 ]( P
  乌梅丸  |6 D5 K' B; R' Y" Z0 b6 _# C
  治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
2 ?9 n2 h# Z: z0 K  乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。% z* G- B6 U& s% c; g

0 O0 j1 L: T$ U3 @$ k! T  赤石脂禹余粮汤' e6 v) U# ?5 X" L# |1 ]& K
  治大肠咳,咳而遗屎。
0 g' T! E: k  s; ]2 H* a  赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。
2 |# w# ?( E5 Z4 N. c; |* q/ `& w( V; R  ]
  麻黄附子细辛汤
( M: |- Y3 ]( ~, D  治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
, P2 o; Z! Q" Y# d9 j5 _  麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。- W3 `& H4 b% d

4 J6 b$ M0 \6 ]5 ~* T% L  茯苓甘草汤
2 o! q6 K# j% J$ t8 N* r" b  治膀胱咳,咳而遗溺。0 l- L+ \$ f" U6 g! @7 l9 l8 S4 ?
  茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
, N$ Z; g! N9 q0 ^3 F3 w8 M. w% \; @$ f: W' h5 F; d" z. p
  牛黄清心丸: v( M9 e1 @+ p- k7 {0 M1 D/ |5 g
  (方见急惊)
0 |) Q( y! v  X0 Y  泻白散
8 w, N) s- X7 }% c- b  (方见肺脏)* N3 y. p& o& G, R- y( W5 u
  二陈丸
, M, D' F, A" u* Q  (方见吐哕)# `+ l* O/ ~( q8 u
  补中益气汤
4 N; Q+ W( |# M3 S* G& ~  (方见虚羸)
+ D8 M& a) V- g. k0 L& i5 @  小柴胡汤
& H1 ?5 J. p( E$ L  (方见痉症)
# X* U- d  c5 N2 C( y4 Q6 a; a. o+ C' r  桔梗汤* \% T9 c5 Z3 A% b% J
  (方见肺痈)
' \" d3 k  m. V: E3 W8 B3 E8 k  四君子汤8 N7 S4 u; N; I) [' n/ K

. A  p; T( V: A' f+ H" x( [  六君子汤* F1 O4 g6 S4 I& b3 [) ?

0 s& N" K  P4 d/ W# N  清胃散! |* y; g% x* B, G: v2 u6 {

1 o1 p  F1 H4 ]9 G  异功散
( i  n& @5 E) c" ~  (四方并见内钓)
: I0 ^+ n) a/ |4 N2 V# _6 k  地黄丸
" ?, n- s8 a  O+ o: M" ]$ U1 {  (方见肾脏)
% J4 U/ T; K+ @: _( a  五苓散
" ~( F  [$ \$ J0 ^% j" q8 @8 C  (方见五淋)
4 |. V: i$ M1 o( S2 m  人参平肺散
$ }% K) V& @. R% L  (方见夜啼)
. @, |* W& v1 K5 {( g; F  白饼子( ?! D1 K% H0 C, t
  (方见发搐)$ y" O% M" }0 ~) ?, E
  卷六
) r8 h' a. j, _9 i9 _: B  百内嗽
/ S' K1 t* a7 `* w7 B7 t  百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。. r- N2 C- ~" H* z6 i! T8 I
  治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。: Q6 ^* T# }- b* |) a1 P4 _. a) H
  一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
1 h6 D* I& t/ n3 A( M5 ~4 B  一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。1 j2 H  T6 m3 H
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。! e# A5 l2 u- Y5 @
  补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。! ~5 v1 `9 i$ F+ v9 s8 _0 k& v
  阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
& k3 G) b  D4 n7 U& w
' J6 l4 K0 X7 Q' K% v8 M6 u  天麻丸% h* f* B( O9 p; A/ J6 C
  治未满百 ,咳嗽不止。% g3 j% @' }  G; Z/ N; p+ m
  天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。  M9 E* {2 u* J* ?+ ]
  愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。
2 Q* V+ H. H" z1 ]! g% c
2 v* h1 u# z4 h. n  琥珀散
6 i8 F5 w0 n' ]( ]7 c. D  治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
" v/ f. I! e' l4 m2 T" i  s+ C  辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。8 [) T# J5 F$ }) @* O

  U; S3 H, M; ?  黄芩清肺饮: r! `) o9 Y5 w3 b6 f0 A: \& E3 l- }
  治肺燥而小便不通。
/ E9 Z- A" n9 L* g" X0 Q0 U  黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。  `4 j) b/ e- \3 m3 Y' Y
$ @( E7 a7 a: I0 Y( ~( {% c
  异功散9 q% n/ J* E# Y) F* v( Q
7 {0 G& b5 a9 m* p! z$ l9 D
  四君子汤5 c+ x2 {$ b# d9 a  f; y

+ S& E5 p. h: X( `' j! h7 g  六君子汤) t1 {' H1 }) K5 Y$ i+ F4 V
" Y5 S- n$ b) v5 _
  清胃散
* p% H3 i, r  K/ l8 e  (四方见内钓)9 j4 U" v; Q7 f( S5 ~- D
  白术散0 `2 X. A6 z. v* h0 m; ~
  (方见积痛)
, I( X* j" U. \6 G4 |# `  比金丸4 s6 {0 p7 j# Q5 |& \
  (方见惊痫)
) i  K/ A2 g5 w1 R2 b  三黄丸: a( D; W# |  R
  (方见疝症)
: b) X1 m: y% h' Y5 a% ^6 x/ t  惺惺散; T, h8 |9 u4 g' r6 t
  (方见咳嗽)
) ~6 I. o" R& w& Y7 K  抱龙丸3 C" M, W5 f  _! B
  (方见伤寒)6 p9 I& |* E% B
  牛黄清心丸
8 B3 Z$ C" x$ g6 l8 b. u2 G  (方见急惊)
# f& u3 V0 {) }  卷六
- w: d3 c! O! N! W! y: f; Z  @  作喘! _! Z  r$ z4 C/ s  q
  喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
: E1 \, K. L1 Q8 Y- P: ]  治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
) t; f, w# Q' b7 E4 j. a, Z, C4 f( |  一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。) Z# c- e) w. m( c
  一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。" `' K5 a8 G' f! c( R* n
  一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。9 n& Q5 ?0 Q, n2 f/ s
  一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
; B5 y! @. i: Q3 [  一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。) H/ ]7 `4 ?0 d7 U
; L, l6 H! P( d# K  l) I
  雄朱化痰定喘丸. i" y7 @  p# e0 T/ f2 J) Z- X8 l
  治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。! V9 E# G! P  ~9 M7 h+ w
  雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。' i4 }! _  Q# L; G8 n

! |* i$ a! b% d  梅花饮8 I- d; F$ s: O! [
  治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
0 X# \  z$ j7 a  p8 @' q  硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。, r( V) _7 j! r9 L" c
1 A0 x. P8 B/ s6 P1 H9 c+ F
  天麻定喘饮
' }9 i3 h: x/ N9 L8 g. u6 t  治喘嗽惊风。/ ]% y* w3 t0 ~4 f
  天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。5 g, ^, D4 P5 `8 Q  U- d5 p7 u
( }. [; e' t# u1 V. c9 N4 y) Z5 F
  三拗汤. k# H; a7 ]1 z# X2 O* h' H
  治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
: k; P# _, M# D8 b0 s4 f  麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
# O+ J1 B3 j- N4 c7 j  d0 P+ s4 d# W0 o+ Q! n$ U
  半夏丸
6 W0 B1 N7 |! D8 Z* F2 `  治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
, r* f6 M  \3 y% d  白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。6 f% M: T+ x7 W! x4 Y- b

( c' m, {0 T9 b- H) K+ ~" q% V! z$ q6 n  紫苏饮子4 y- P2 n0 M- i  A
  治肺受风寒,喘热痰嗽。2 @' W" B. Z, t" {( d; [. y6 j
  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。- h  L* ?, R& `. o, K$ c/ s

$ i+ h" R1 \0 ?% P9 k6 U  小青龙汤
" n" X; R" x4 ^. X
% h& U  P( Q  b6 u  惺惺散, K1 H7 j, m0 j: H$ f9 X4 B, |6 l
  (二方见咳嗽)
$ ]- {9 |+ F# m/ [/ T" L  异功散+ }  b4 ~: D3 U' Y7 A3 P. i% |/ m/ t

. t' J$ `' x3 y  清胃散
5 [, _5 S" s8 R" G8 Q- ]/ b, Y( @
  六君子汤
/ H1 v  z6 m! S4 Q8 e3 O; O6 K- P3 `: S8 E! b
  加味逍遥散
0 |) W+ ^+ l7 D' E$ Z
5 A- p2 g- @" v  归脾丸
& I; e- z( C- s  (五方见内钓)8 U$ K/ I. f/ H" o. R& E3 c
  人参平胃散
! F2 e; s3 k4 I/ |  (方见夜啼)
5 }5 `6 o8 p' c) H2 G  平胃散' b. ~7 r, I: ]  t0 y' P
  (方见胃气虚冷)
6 |  `- P5 N9 G% S  八味丸
& x5 ~7 f/ x% S- K# t1 K  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)8 a) W* R9 t  b* S7 N% u1 B
  牛黄清心丸7 a. n0 r" f( B7 f9 X& D
  (方见急惊)
; t, p8 ~* a2 t- e3 \# s  养胃丸5 m' V5 o9 F: D- _! ]
  (方见疟症)
! A3 c# c# }, R  黄芩清肺散
4 A$ l% _2 N8 o% l( E  g  (方见百 内嗽)5 h$ Q5 ^+ K- r$ S2 O/ H9 J/ i! I
  五淋散
" g5 h' Z+ G9 U9 y  (方见五淋)! D" W4 l; j2 T! N5 L  a" m1 ?
  滋肾丸3 z* L+ a2 ~! K5 B) l: }0 N
  (方见发热)
9 P" s/ Q6 i9 G" @  补中益气汤0 e) T/ x0 n4 N8 e
  (方见虚羸)
: S: q: f0 e/ C5 U; F  六味丸3 w1 S& [3 H+ F# x: @- h# t& D# s
  (方见肾脏)
" ~# g3 G1 p! ?, D, o( W  金匮加减肾气丸
" |- c' R  X/ [2 K8 m  (方见腹胀)
4 @" ?4 g8 k" R7 `# O2 X3 L+ K7 @: g) R  卷六: ^% u5 U" R; C; q( d
  黄疸
5 y8 T+ m5 O& n# L# C+ v% b  R  经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。' M1 h( _  i& b  T/ p# G  I
  腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。8 \4 J. n- `7 K( d2 d4 ?, w2 L
  身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。& m' v% G3 a$ X( t
  治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
2 c. c) `% h( K  I8 ^  一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。3 x! U* z6 q: H+ ~$ ^; R  u
  一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
8 Y1 T1 M4 w, L  一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
6 I9 C$ f/ S; m' m1 L  一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
# u# W& [9 |% w/ H1 T
6 t# \: ~0 ?7 S: ]6 X5 f& j  茵陈汤
, m4 P1 i0 o% c. ^: a  治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。6 ?5 k  @) c, P! w  g# M
  茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。2 F! `3 p, Z; }0 z$ W

" J5 P/ b4 N; A+ s# j, v4 U  犀角散/ E& n4 q4 Q. x, ^6 D
  治黄胆,一身尽黄。" W# V. O& C' Y8 n6 E/ o% O# m5 y
  犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。% k7 X, C% d" n, {7 o. r( s: c

; r, W% `8 d- Z# W7 `  小半夏汤
: X- s0 {5 ]3 I: f* r  治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。  y* s( y5 U2 i2 h
  半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
, Q4 ]/ |$ \8 k$ B/ S* l4 K/ E7 B( g1 `( D4 R8 h0 `' ?
  消食丸7 y5 ^) ]% t6 F2 p1 a0 d4 R( j
  治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)5 E3 q) F8 W% y! J  ^, O9 h' F. \" h' U
  茵陈五苓散( P6 S3 p1 c8 p* Q* d0 g
  即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。
2 D; v& N. X6 w; G4 {( Q& y3 Z9 ?
- y6 G6 b# {( z, f7 G4 `  导赤散( D) E. @4 P1 c' _, [
  (二方见五淋)
% o& {3 Y, y6 w) K& p4 d  越鞠丸
  H0 v9 |& E, n5 Y2 p4 w  (方见天钓)
5 P2 _4 {# L( F$ g* v6 G  承气汤+ [9 k: c! J4 C- i8 p2 M) \

$ p+ e1 Z+ F# c' D4 m; v. A  小柴胡汤& B: h8 N, P3 n2 Z: g9 t; F
  (二方见痉症)
: _7 A. @0 K9 l, u: m  调中丸
( K: {" F% X/ n5 o  (即理中丸,方见冷泻)
) g' ^8 R% l6 s. J( L+ i6 e; @' R  平胃散
( T9 O$ X+ r. F: Q& F) d' T8 i5 c  (方见脾胃虚冷)
: n+ q& D0 {& V0 E) T  使君子丸
. W) h- q: b* V  (方见蛔虫)& v' ]" w2 f5 \! O# H
  益黄散  D7 u( O3 v+ q7 O! q: o! z7 X
  (方见脾脏)  d( b5 [0 @; [# X5 I  [" C
  地黄汤
9 ^7 Q  X4 x& E. m- i0 |* f5 H  (即济生地黄汤)
+ R" h% |2 J/ Z0 [+ S& g8 N! B  白术散) e5 o( O# a" u4 P  G
  (方见积滞)
/ D0 @3 J* S1 p+ U( ~% c# L  四味肥儿丸
$ x% y9 ?; C7 G% i: v$ r* R: @+ q  (方见呕吐)6 W. ~- [; g7 Y2 B% X& ?& C
  泻黄散) D% [$ y- a+ Z  O
  (方见脾脏)  P, d! g$ \) V# H* e
  卷六5 g  k! _7 r/ j* b- k
  呕吐乳" F" r6 C0 _3 n: l% u
  呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
' v" W: g# P) X* J: x0 @, `7 v, H5 c$ s  治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
6 R! c: k9 k" w  一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。" d6 P: N/ W# X8 T4 }$ B3 r
  一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。0 f& V0 u+ R$ L0 I4 E, `
  一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。' _8 M' j5 A6 f- Q
  一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
' b, }3 g$ i7 M- h  一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
- I' X) A/ M6 a. p
& N7 H+ `" }% z5 L  B  消乳丸3 z9 @1 y/ N: [* x: s4 |$ E  W
  治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。# \' D* ~! R% Y/ e" y
  香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。% L- n- k3 v+ I" ^* `- ^1 i+ c
  又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
9 @# o% |+ i% U9 Y  H( X$ ?% |4 d1 I8 @
  杨氏消食丸& c% x" x$ Q% x& D* Y
  治乳食过多,胃气不能消化。
& u3 U7 M: {( E$ `2 o  宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。2 ~7 R6 {" N( k+ l5 K) s, c

$ d3 E$ Y9 G# ], F3 s" H  局方观音散
0 k8 X! p- F( `2 W7 @( v. ]. e7 X* O# R  治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。6 E$ o& z' i* W' S2 j3 M
  人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
& `) P( V  t2 w4 X9 a( o' b5 b% b6 K# b) t  D! p
  香附散3 r& @7 i9 h9 j" \* ^, \/ D
  治积冷呕吐。" d) v& s& n* i8 M; n
  藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。% F+ B0 z  u' J6 ~  s( u  G
! j3 ]' M( Y: f1 `
  香薷散$ N/ Y; t4 L1 K9 i/ n: R
  治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
- l1 _9 Q$ t" d$ J  香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
& a0 W: E6 b( ~  k. Q) J- i) E* l7 }( G
  竹茹汤9 Q" B4 N& c5 F2 S# G0 |
  治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。; A1 n/ E! F( I  [4 z1 l% E
  葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
7 v6 Z1 q& Z: v* ^$ K, S
" M+ f' G# o  w  Z  苏合香丸
/ \7 G( l0 C) R2 e- W7 d' E( ]  治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。, z0 J7 u! @% t5 n7 ^0 V- Q) p& R
  苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸, `! j- x- q1 S# E
  青州白丸子
1 b# a* C  k7 A. c* Y* E" T' F4 m  治惊风吐乳。
0 b; K9 q, H3 r, A! H- ~# P  天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。3 S0 f9 X+ Q7 \& D1 o6 ^5 p( B6 \  o

! _/ N9 V  R. r1 ~. O* q5 s- }  泻白散
: e2 ?- u! O& D$ {  (方见脾脏)
3 I3 g* h' |: d! m- L2 \5 [$ i/ ~  白术散
7 J3 G* y6 T- t* }8 q; j  (方见积痛); b+ b7 U$ c3 \" v, F# L
  异功散
$ P" ~: l: Q: z( l8 L! c; d/ g* M2 j) H) ~. D- n. Q
  六君子汤
8 U- J4 ^# P3 @6 J8 k3 L& X: t: i- w/ O9 T, E8 k0 V6 ]0 c
  四君子汤- _( K6 |1 G/ u- y; \
  (三方见内钓)
& Q5 A: d% n1 _7 z! Y+ o4 @4 ?+ T  千金龙胆汤) K; f1 j1 _  g
  (方见噤风)
# g" P: _$ Z) }- L0 `9 y! {  平胃散2 E  ]1 X! F4 `! [% i
  (方见脾胃虚冷)
; x" e. G# N9 l- g8 |  补中益气汤- \+ S- s5 U0 }' n& t
  (方见虚羸)* V4 I4 B+ n9 G5 E) p! M0 C) J
  卷六) D" \4 Y5 O' E+ U
  吐舌弄舌
2 O$ ?* j5 Q- c0 I  舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
. K- j% \1 Q# k3 ?7 e& C7 O: s  治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。8 M! C: p) s7 N: g6 J
  一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。% d$ H  N+ C0 ~6 Q" x& W% K
  一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
8 e0 M9 {( M4 [2 ?  后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。
/ ^+ D) B1 i7 v" g5 P1 O) f  一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。, n9 |9 P% h5 U' y! Q, z( Y/ m
" I$ z0 V" J$ n. j$ G
  四物汤
; C( d: L' U2 r! Y* ?/ m/ Q: z" v( E  (方见急惊)
0 v3 {: ^9 u+ P# `  t& f  补中益气汤4 A& y3 L/ i  R" J% B; `, |+ E
  (方见虚羸)7 V) B1 T) c  O
  小柴胡汤0 k/ Z7 V6 R( g* m" R7 @
  (方见痉症)
, f6 }& T# t* U# K& {: b  导赤散5 ]! J$ k1 [7 \- {
  (方见心脏)
8 g2 l2 T4 f8 b, C. Q  泻黄散
2 i: d) P$ V9 z0 H) e4 r5 j' [/ h9 Y
  人参安胃散
% L% {* z. h5 c1 d2 x  (二方见脾脏)0 \0 }3 g! n7 d/ f" |$ }; w) }2 n
  七味白术散7 t: M4 S+ U! i2 q* z) I
  (方见积痛)4 X' u7 D! K' h8 k7 K1 b5 i6 }
  异功散
- K4 Y  h2 D' f- M0 z
$ _, _- U0 g3 g6 }/ k5 Y  六君子汤( s$ k7 F; b+ w

- C6 u+ L. E! |5 l! X  四君子汤( q8 b# `' [/ H: w# H2 C; S  J
  (三方见天钓)
, R- z% v. S1 Q9 t  五苓散6 w: |( N4 t4 l$ j2 x1 ~% j, i5 X; s
  (方见五淋)
  c, T) p( a  }. D8 o  卷七
& }. v/ n+ J2 a- a* J* ]  热吐
- Z6 \! H% Q1 o" }! d  经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。. k4 b0 W9 j- X9 l
  治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。/ q# P6 i- x& g: d9 C% T! H
  一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
# y+ t- o+ b1 e$ M+ s8 N' d  一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
0 O0 U* b9 o# N. m- S( U, A  一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。% D; q( n. t2 Z5 a
  一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
( o4 \5 a- i$ |  一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
) d  u  E( n% S  一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。8 U2 ^4 b6 R" V$ j6 U
  一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。# z8 p, G) k9 }
  一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
7 {1 q* r5 S: i+ }& Q) J/ x  一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。6 T4 R" H# s) |' O) P
  一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
' C( i7 J3 L. W0 _, J  一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。- {0 c0 K2 m' [; N+ y

& I  c/ r) O% ]" p  葛花解醒汤
( P& k; }+ K. ~) M9 ?  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。4 A9 p# k6 S0 q" p8 _
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
! z) H/ P' n5 _$ D& N  愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!; T# i* D& e( {4 z* U
  助胃膏& j$ x6 }- o+ h
  治脾胃虚寒吐泻等症。8 ?, s' h: v; p0 W/ r1 J
  人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。1 U+ M2 H- S  M+ u4 u
' d2 [) j; p: ]3 t# x* |! n
  香薷散
+ K4 L! y- v, X- q8 c! q* u# e2 R  (方见热吐)
) ]/ f* d4 a' ]6 g% Y' Y3 b" ^- X  竹茹汤+ M. H0 R# q6 q8 M1 e! u  b: {
0 u; ^; ~# ]7 m8 n$ ?  r2 `* [' X( y$ O
  五苓散
, g) P1 L1 Z) W" ~4 `( g" L( n' Q  (二方并见五淋)
8 I: `7 }- ]+ b: ]- e" l8 a  玉露散
1 f7 ?) l: L; y2 F& Y' X% l7 u' o3 g8 @5 s8 M. h6 t: V  v- {
  补中益气汤8 A5 B: {" x  s" }

  k9 r- }5 o, p5 f6 B+ z1 X  大安丸
4 `- Q0 r( H5 |: h6 B9 _4 x1 M: q. ^* z& l
  保和丸
' F1 H( t6 J$ V* M  (四方见虚羸)- a5 x3 K% I0 t6 y
  六君子汤
! l: s8 }3 B" q/ }7 t7 \
% H0 T% ^! g, l" K/ ?2 U7 n  四君子汤
# X$ `/ x& W$ T. f  (二方见天钓)! J' V& `' ^( O- |
  泻黄散. a7 }( r: D" ~3 H, S) d
. I9 `; I+ N, I- ~
  人参安胃散4 a$ @% L' c6 k5 t% T
  (二方见脾脏)
3 z5 S) i/ s( v6 H' m1 L  理中丸
2 _# U4 C' {- Y9 A  (方见冷泻)
1 e' o0 D0 o$ X0 x3 g  人参养胃汤
6 z# Y6 n5 [' a  J- s  (方见疟症). A" D. \8 D" H' m# r' p
  卷七  X* F& s/ `8 v5 R
  寒吐哕逆
9 Z6 M1 S. V& l8 H  H  钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。. G- Z5 U; _5 B4 ]
  治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。" K; _+ z+ I2 n: W0 p
  一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
# \" z0 m& G7 g7 u- `  一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。& m8 p6 g& E* c; I
  一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。! _5 L- Q& \+ `) V6 N* v& U
  一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。) ?  {" x6 [1 P7 i' _' j
  一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
% j/ b: g5 p: J' ]  一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
( Y% h' A" ?6 N; N2 Q3 j8 B; d# U6 V' Y( @* H( e
  酿乳法
$ r$ k' @0 R  a) v6 r) q6 Q  治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
4 Y& [+ S8 b$ X! T* u  u. K1 [# [  泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。9 v8 L4 n- X: s

6 `4 g2 N5 o' t8 z  茯苓半夏汤
& l, l: _- K9 a" }" a. T2 J4 Y: \  治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
. I/ T3 t! t+ T( B  半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
% ]1 {$ m, ^" y* f6 B
+ h+ ]0 _' U  c  二陈汤; v% e, J  |' d, }
  治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
3 R8 E% i3 e2 [1 B0 J  半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
+ @. q" h' n+ s' N1 S: [
( {# [, Q; v- C5 i' V  四味肥儿丸
& ]$ h+ H9 R' h# h! ^  治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。- s  C( \4 b% {; k: o9 i, c
  黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
5 t- X( W7 p# ?8 |. [) X$ U/ f( M$ ^; j* x# z
  东垣人参安胃散
% h+ D4 q" J/ z+ b; s1 s0 }2 Z  治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
. t1 U+ c" B2 z# V6 l  F1 M  东垣清胃散% O% }/ M, {; W' G" n2 q9 r" K2 Q; r
  (方见内钓)
# L) Z+ ?9 I3 y2 x9 P! E/ a* g1 T) u  理中丸
0 e! M6 [" T' T: w+ \( }  (方见咳嗽)$ p( G% [& i  p1 y9 D: \& ^
  葛花解醒汤
5 o; S8 J' w# G9 M! y, f5 v  (方见热吐)
/ _) p; k; o0 [4 W6 U2 j% @+ u& Q( h  大安丸! n3 r$ j7 h! R0 g  z' w0 C
  (即保和丸加白术)/ A5 Z6 L" f2 }( D& E% `
  保和丸* [+ Y. Z! n- ?4 h! X, Z
7 \/ J5 A& F! ^6 @' F
  补中益气汤
+ S9 Z' `. ~+ P8 N0 E2 V  (三方见虚羸)
7 u+ I1 J3 m- m# y  加味逍遥散% H6 T, S+ j: G/ m% Y2 K) D' |
0 P& \9 ?6 I# `2 x0 W. V: k
  加味归脾丸, |0 @9 n8 m5 \9 i: K

/ ^4 M: X+ Z% |3 z1 g0 |$ j  清胃散: h0 T; W4 b" _2 M

( E: H: G$ y) s; ]2 T8 [9 k  六君子汤7 g1 k* [; y' S; A7 v. Z

# s# L) p4 w: Y. [" x  异功散
" H& l2 F2 T8 n& C' O. t
$ t1 Z# n3 \) q! v  四君子汤) r" U$ Y: {& R. |) w1 t
  (六方见内钓)
/ L3 }/ t- k+ Z% C% j+ F  八珍汤
$ T" c$ S! b4 B4 W5 `8 H* k  (方见寒热)
, @# y% |& g1 o1 C( n' p" u3 u  人参养胃汤) t& R  X/ i' l
  (方见疟症)
5 h$ D: y9 v1 e7 B  卷七, U+ o: V. o' i
  霍乱吐下* w$ @1 M( K; o4 B8 T1 p+ ^- C
  钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。' }, c2 F& D( k/ a
  治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。8 n2 v/ \/ \* L, \
  一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。' f1 L3 G5 n$ n( T$ c8 b" ~
  一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。
" e; A! b; s0 [  一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。2 v! ], b& s0 T6 x5 B4 C* J6 q
  一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
+ c& E: U: ]% N6 v' v  一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。- P7 r3 Y+ I6 y
  一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。4 G$ _& D) n4 D3 @
  一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。4 z3 y3 B- t4 Z3 u' G2 a: e& {
  一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
9 {; T& B; r, Q4 D  一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
  J- l  d) \4 W- L, }# b  一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。, M# L4 M0 D9 t" j+ o7 q
  一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。  w' o4 [9 l1 X6 H
  一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
0 ~* Z0 R( s0 V+ ~1 o4 j. ]! M* B/ J" s9 ^& O; {
  车前子散
3 ]; J) A. d$ H) ?: ], c  治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。( m% V! o9 B, L$ n3 l9 s
  白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。: a& @8 C) Z& J2 F+ n- T
8 {8 o& e9 `; F4 N1 w
  不换金正气散" {) S/ k4 _( \; [! R. |6 n
  治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
$ \& P: N* L3 _, b4 Q: \  浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
+ S9 z9 S+ R( k7 k% i. }$ q8 [6 Z2 ]5 V0 o: K4 x% }$ L8 l
  二顺散
+ k* W6 f5 X0 |2 U  治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。4 w( ^  [4 G% ^1 H+ q0 K; m* i9 P. N0 j8 N4 X
  猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。9 d/ y$ Q  `# e
4 m4 i& t: B5 \! G% {
  又酿乳法/ ?( U. Q$ n0 \( T5 ]
  治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
2 a( S" Z' ~  O' ?& T. r- d2 _9 R) G  人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。1 u% r7 H) }# y

& }7 z- ]; v7 ]  j! I9 ^) j* B  胃苓汤
' c& P% E" y3 }5 v  又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。
+ [! R' V# e' [! s# A  白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
3 W' W: S. r1 i+ r- s2 k& P/ n# Y, G8 ~
  益黄散
0 q+ w" K& \$ V7 T, b+ L  (方见脾脏)
$ E1 _. I5 P- p5 }$ N0 j- j9 F  理中汤7 d4 ~' k& p. ?9 I. z1 V* F4 E
  (方见咳嗽)
) W4 F0 n- v1 L3 }7 Z  助胃膏
4 D! f$ T  b+ s1 m# J3 U' D  (方见热吐,一名香砂助胃)
8 l5 U' g% s; ?* G& |$ j  白饼子3 l4 a4 e/ I2 X$ Y: {
  (方见发搐)
0 e& U# \9 t5 S  N- D. A. i! u  白术散
5 R0 E1 h  V$ ~2 f' W" o/ h9 D- S/ \  (方见积痛)
& N6 N) l& U1 `# Y, b  钩藤散
+ n5 W: f2 j. c) |/ c  (方见慢惊)
, K, z( a9 N1 c" |0 p& \! P  玉露散. s! |- S8 ?7 Y* d- @
  (方见热泻)
0 B% P1 t7 `; A3 B. z8 d2 I5 z: R0 n  五苓散7 ]  K% l& g# ?
  (方见五淋)6 ^* D0 K+ @9 A  B8 P
  香薷饮
$ `( ^3 {' k) P5 J  (方见呕吐)* s, d8 Q" S3 N7 d2 b8 D  {2 n5 ?
  定命饮子6 |2 v$ u0 f! R$ \/ w+ p! i9 ]! U0 i

2 M& N/ K9 T& b, d0 W  异功散
. I$ x) |  Y3 _4 z% D' B
" E+ Y/ F4 g% z# e& C* @  六君子汤
$ J, Q, ]5 B8 i+ ^& o' U8 G, a7 @
  四君子汤' [; J9 S4 R& K+ C& B- {
  (三方并见内钓); J9 v1 Q. c9 R
  大青膏
8 V+ Q% x$ C8 T4 ~% v# C/ Z  (方见肝脏)
0 u, q5 a$ B# R# p  补中益气汤9 H2 n/ L# b! {/ O4 P
5 p5 J+ f% |3 S) c! v
  大安丸
8 S" a0 B9 J7 ?% L  (二方见虚羸,即保和丸加白术)
+ @8 Y0 D1 s) m2 O  O8 L  香连丸
' D* A" S, _* _& F) J2 M  (方见诸痢)
& F: Q; V$ N. G/ C: \; d0 w  小柴胡汤
  {3 ?  Q& x! Q$ J! _. U  (方见痉症)
& u6 g. N) X1 _( w$ n4 Q  四苓散0 g2 L3 H$ W# ^# U9 K( r- k
  (方见五淋,五苓散去桂)
8 j& f5 ]0 P/ W& M: Z  卷七. }3 W6 R, T1 E, i6 k
  魃病2 m% J2 ]/ d6 x9 ~
  巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
* h4 L' @! J7 l& E; `5 `% ?. r, w! ~  有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。) p% K2 \' g9 {, L9 J; k$ b

  g" l7 Q& N  n- `. A4 A3 F1 E& M  益黄散: z1 C& w( h( f8 q, J
  (方见脾脏)) p" _0 |6 U. j6 W
  消乳丸0 a% s* Z( H! L5 a9 e8 ~/ ^
  (方见调护法)
  B) X* f0 X) a  异功散
( `% O. X. m( q2 G+ s: q: [3 @2 ?4 ~/ s; H
  六君子汤1 J3 f: A( s" E% z0 q5 f) f5 T* N
  (二方见内钓)# z* B$ R9 K5 W' T  B" J- Q4 f
  紫霜丸- ^* v( D2 Q5 A. L1 q" H
( {4 C: ^& A# S2 e% v
  龙胆汤4 X, ^; c8 w9 {/ _
  (二方见噤风撮口)
8 g1 Q: ^/ I2 z4 u. k* E  补中益气汤
9 M7 k: @, x+ Z  `9 E0 w: o  (方见虚羸)+ _8 e/ K8 ~5 A) B$ A9 m
  卷七5 B5 q& }8 l" g) R6 p2 @4 R6 y
  冷泻
- U: I. }& W( j2 F5 j, M  汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
) G* p+ y! \4 C- T" v  治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。! s, B/ n6 G, a, M# T5 Q5 h
  一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。
& u) Q' E- H& Y, l% B& J  n  一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
9 s4 C* j8 z! L# X2 b  一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。' T3 b# r. O2 A* `5 m8 c; j
  一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
+ p. f# T; n1 ?& V, L9 U  一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。- k: `1 N5 E. J; {
  一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。/ }0 @0 ^. f( n7 m- u! r2 u2 ^- D+ ?
5 F( b1 J8 t& w( E. h1 Q4 s
  人参理中汤
' A& t% r* q" S/ `4 _& Q  人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。" b- V2 X- r, |2 R! E8 s: ^5 t

! z& V) D7 W0 l6 x& @& f, L1 \  益黄散
- h1 u/ p6 z' [) M  ^  (方见脾脏)
) z1 z5 `: F. C  ?  理中汤
! X; s- f1 f3 L6 e  e  (方见咳嗽)
, T4 Q- M! Q) N* Q/ V  四君子汤0 N: H# A; m# Y- O
0 @& q* P7 b  a9 {2 W. _
  六君子汤* z$ c2 L' l* b; ]  X) N5 V; C8 j
- c! E  F. c) I/ y# s+ |7 _" @
  五味异功散; I* l4 i0 O4 d* ^% a9 C' }
  (三方并见内钓); L) F5 O' I, e3 g) ?! E
  补中益气汤9 I/ F- K! J& |, q- l, u
  (方见虚羸)6 y0 B0 v) C8 v7 j
  八味丸
! w/ T, K2 J4 z- D: k% S4 y% }; \  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)5 R6 f+ q6 t2 d
  四神丸
" U# L* I( J: i5 }; V* R  (方见惊泻)
# G+ [. o6 m, i7 y. ]8 F  卷七
7 M* K" a4 q' v. W  热泻9 X: N% y2 T. @! K2 ^
  汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。) ]) T( t" r+ S! P0 z! V' W
  治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
& W  Q; Y% ~+ _; h9 u  l  一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。8 ~% ]  W2 T1 D; f
  一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
) K2 i% ^$ y$ y& [$ I( v% r. g  一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。( t3 U7 C8 K- W1 z& _
  一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
0 B7 W% W& w2 K* ?" |+ J' ]4 D# {8 r  一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
+ `4 r4 c0 L% [# r" |2 G5 t& l9 W; h: z% j  一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。
+ U4 j; q5 o- }4 F0 b, ]2 I  一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
3 ?; p# y( f7 Q: \  一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
7 Z! e) @$ \. E& W% R; O3 {1 l+ u  一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
9 @' f0 o9 Q" a$ b  J1 }6 y6 ]  一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。
5 x9 d" p# D6 \7 v+ r
2 I) q4 \' R$ d  黄芩汤9 k2 y( i* v7 _* N& |4 c9 n
  治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
5 D# w; o3 w, |; h  黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。$ p% a4 b! [7 {: u4 [% J, p
# Q$ b/ Z1 i! k; R
  玉露散; o. F1 N: M# K3 Y% q- c
  治吐泻黄色。
7 `$ D' [. B4 P/ Q+ s( g  寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。' |$ A2 O! p$ Z% v1 Q$ T) _
- x& N$ U5 Q- q) K# r/ E  M  v
  四味肥儿丸; ?" }- q; ?" y- @
  (方见呕吐)
4 z% }- c4 P% t' Q  异功散5 s7 n# B- t$ g' b4 f; ?
  (方见内钓)1 N" i0 ^( I( j7 v# O/ h
  二神丸
9 M9 Y( `4 N/ t( }1 T, d$ S" F7 c/ K/ K6 q. ~6 ^, K0 S$ K9 X9 r% d2 E
  四神丸9 B) V! F- V+ m
  (二方见惊泻)
  O0 B+ R  t/ A/ y+ v  八味丸
& |1 X6 P2 W+ }/ c  (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)9 Z5 X2 v4 \7 E3 M
  调中丸
- S1 c* I3 `6 k2 l" Y  (即理中汤,方见咳嗽)& ?) G6 x, k4 T* b, }8 _
  白术散' E. m+ n$ X& c, ~1 }0 s
  (方见积痛)
" J1 Y) X' m% _0 J  四苓散- z" j; ^) W& W& q
  (即五苓散去桂,方见五淋)
- y7 n  ~7 F$ a8 l: W  四逆散4 |1 x/ l4 Q7 K3 l& P$ H8 Z! I: Y3 M
  (方见积滞)7 X/ c; R: P5 x8 g# m
  胃苓汤. k8 Y0 R# S3 {
  (方见吐泻)
- k6 y. L- Y1 ]  养胃汤
" Z  x: \- d3 ?0 c2 x# y: k  (方见疟症)
: ^3 ?+ z8 f+ q# |; z  清胃散
( |, p( B" Q% f4 u' P/ u7 Y6 n) W% ]
  四君子汤
/ M& k; _) V& Q( @  U8 z) H" S. H' H6 G; M. S) A
  六君子汤3 `; y, E' z/ K/ Q" W3 B
  (三方见内钓)/ F2 F( D* w1 B6 n
  保和丸. G1 [9 g; i. g+ \2 z1 S
  (方见虚羸)
7 w" E( A$ g( a2 Q7 o/ u/ Z  香连丸8 {- f: b6 ]; f) X2 I* h4 |
  (方见诸痢)% Z  R' O' {2 n6 D
  卷七
' N6 ^  J5 U" H& ^  食泻3 M$ v1 Q/ W  t
  东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。
- G, t* t3 [4 |+ E$ T* n# ^8 i  治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
0 p. F/ B# I7 w, G  一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。7 C4 n, q  L0 U
  一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。2 p: ~) Y5 s& f% `
  一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
& e' T  f' L, l* M6 J  一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。( K) m; k4 j/ A" ~6 v! m% F( |
  一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
0 q$ ]8 i7 i5 _+ K  一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
' p% l3 C& i# T5 I- m( x  一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
, ?; `; q$ }% P3 k: ?5 _) R' l; f- d/ @
  调中汤3 T" t% e/ \5 M$ {5 ~- v1 g
  治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。' B+ F" v2 [; ]7 U" n7 J7 w
  人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。, F0 E' C6 S8 v

2 Z/ b, y8 p5 f  香橘饼8 \0 `" _; \; m4 j$ ~3 ^, O9 h
  治伤冷积泻。
; e5 Y! |4 O( `* M* P* J. A# E  木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。6 w. v' l7 Q% n4 q- ~7 g" ~
: P1 ^% Z/ R( L! ~9 h
  保安丸* j8 d# z- k8 a# S' m
  治伤食泻。
* k! w+ x/ h8 F/ H5 o  白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
- S! q* V. C! t8 E, ~5 y1 W( w8 n( C3 [1 K7 z" c7 U5 o" a" n4 [
  四君子汤. }6 y" g" p; U4 }4 b

$ ^4 A( Q, R( G! L  六君子汤3 Q0 J% Z3 ^3 E* k% t& K

4 L0 q  w/ g! W& y2 I% K' P) y5 L2 i3 |  异功散
. B/ p% L* m5 W: K' X  (三方并见内钓)
+ J6 Z- u( d# |5 o: U/ F; ]! f6 X  白术散3 z* {. p- f& I
  (方见积痛)
/ p2 x) h. l2 s+ U. \7 q6 O  平胃散
. E; k* Z" w4 {$ i  (方见胃气虚冷)5 K7 k% r" d9 U$ x" o0 g( x
  白饼子
& z4 D( u5 M% Z  (方见发搐). K7 V6 T$ Q5 \" y0 \1 M/ {
  消食丸0 Y* @7 |7 H  ^8 y# o
  (方见呕吐乳)
! K" D8 O, X8 P# ~, d  补中益气汤
+ w4 l( K4 I0 A# d; i: q0 B) _
5 P! w+ V# ~0 h  保和丸/ ]8 w3 D  C  v0 z6 Y
  (加白术名保和汤,二方见虚羸)5 T$ G2 G+ W: s: p; Q
  胃苓散& F: V  E% G- r4 X! V+ B
  (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
" C! p9 B8 j$ }$ q5 t* V  金匮加减肾气丸; \% o5 \. _4 w. [$ X/ j
  (方见腹胀)
4 b/ r+ _2 u( O+ U  卷七$ S+ v; X% h# }1 H7 |4 X5 m
  惊泻
8 h* {6 C) \$ g; x  小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。+ _$ C9 u+ L7 c2 H) g
  治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。
$ I( U: V- q; E' q  一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。% p9 s6 Y  o) D# ?5 E1 u( g
  一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
. H) T( _) s/ }$ O/ ?, P0 \) n! R$ o" r  一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。- ^, o1 I  `3 ~1 U7 M. M6 p  w
  一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
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% K6 u# F+ m' @; B( H1 a2 _8 i: [2 C  四神丸
3 \% D9 x: S9 c" F' W; r  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。" H' z; e) a7 u" t
  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。6 z; o( Z3 h7 \

( h. C7 Q$ w7 @9 L* D3 [7 M# m  二神丸
6 j' \. n4 N5 @$ X2 o  补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
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9 V- O- `2 x4 @* v0 d( O  朱君散% u/ J& k5 V  R) q% B# B
  治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
- f4 ~  u, B9 N& E& {; W4 o  太乙丹
+ g& g3 @. v" m, C7 i2 e7 D  常服安神镇惊,止夜啼。8 J: B, x  \" f1 n
  桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
- x8 `4 A" h" d8 {1 ~1 g# L: N( V) w$ K3 q' B" ]' D0 l$ c' D
  补中益气汤/ w8 V7 i$ E: R) k' W
  (方见虚羸): g, Q7 u1 I, I4 C, k
  六君子汤
# s8 L# ~0 s; T  g6 `, O2 R- I! s7 [4 g  F8 C
  五味异功散
6 W" Y, \# n8 \9 C. W* L( ~" w( K; O. x  (二方并见内钓)
8 F: B. h$ B  D) ?  小柴胡汤& R! z2 }+ Y/ @9 ?& E3 v: @! m
) E: k5 y, R- a
  至圣保命丹6 ^% i% {  U, H
  (二方并见痉症)
0 R0 U; A0 n( p& E# o  八味丸1 e7 _8 a9 W" w- N6 p
  (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
. U. B/ X* z7 p4 ?  卷七
) c) R3 _0 m  p! H- U, H  诸痢
, d. p: ^2 ~  c# B, u+ ~1 k  钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。3 i" ?9 x1 j6 T  h+ i/ k" i
  一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
* A# F* X0 \! h' ?  一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
4 Z4 `  Z5 R. o; X; L2 T  一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。& A' r) ^# m7 f6 L: ]; f8 a
  一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。" X- y7 S& R! \* y
  一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。: E; c( _0 Y" p) {) R; {8 M
  一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。
+ ?$ U) I6 i: L( @) D, J3 l& D  一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。/ n! `. A# c5 _+ b
  一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
% j, w4 R% R; e' u1 _7 ~  一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。" @- A, ^7 [' \  V( v& K) ?- T/ a
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  石莲散
6 a# A7 U- }+ E' z  治小儿噤口痢,呕逆不食。
, h' w& ~2 ]9 i$ |4 {' t  莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。: |% V" v. _' t7 i# N8 A
' ?3 d) ~$ {7 C
  胃风汤
. }( @7 f: n- C  治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
2 c7 l2 G9 u6 k. |: D5 G; m  白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。) }5 D& d* F1 o. V6 K' i' I8 J2 W
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  香连丸
/ ?/ b) m: V" u+ n  黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
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4 O/ r) n. x' {+ j  地榆饮
6 c8 A: t7 S4 c  治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。, P* P% {9 Q9 B2 A$ d
  地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。3 t2 ~0 L5 ^7 T2 ?0 W9 W/ }4 J9 D3 ]

) a2 h+ \0 I& U$ |' M  黄连解毒汤
7 e! j7 p/ f1 @  治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。9 S% o; {6 m3 W5 m0 P& ]
  黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。3 j. Z6 u, R1 G6 i" N4 ?# P
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  汤氏异功散
5 R- D2 t9 C7 B+ H  止渴消暑生津。
$ V, L- ^; [3 f0 b/ F, r( T  泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。) R# k  K( I. k; B6 Y; Q

& s5 p# L- {% g5 y5 t7 w% u  升阳益胃汤
7 J$ U9 `& d; u  黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
* W. Q0 P; [2 y' E- x6 h) L- _) @/ B* W) d
  五苓散
! `: b4 t; Z+ s. z6 c, O  (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
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$ r- x$ }# r$ n( d  H! y  四君子汤
  G4 e3 A* t; b+ T( G5 s, `5 b  k7 G" h4 m6 |  u
  六君子汤: }) P/ q, h3 P
0 \7 N: J. {" g0 u
  异功散
: s7 r" M  c5 z6 q+ \  (三方见内钓), J. e+ `2 S$ i  D* `5 C0 V
  补中益气汤
: B3 Y4 r3 C3 b. d6 J! o$ U( i6 U0 s% v
  保和丸
& j# n& e4 g. z" n/ c* J$ t  (二方见虚羸)+ a1 X; Y0 x7 x
  香砂助胃膏$ y& F- j7 t& L
  (方见热吐)4 w# O4 }2 G8 U* v- S
  白术散
2 F; e8 x* [; V/ x, U  (方见积痛)
1 ?5 u' r" T3 U  八味丸4 B& P, Z" K4 R1 N" W, B
  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)( _2 E+ c9 t3 q8 v; P5 Q* a9 U
  金匮加减肾气丸: H5 @2 t0 U5 C$ k* S: }, k
  (方见腹胀)
- |+ D  M( ?) ]; v  卷七) V  R8 J! T$ k0 R7 `' |
  诸疟0 _( a6 [% g# l# k/ Q$ n
  经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。, \% \. @: x* \3 O
  如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
8 B( h! B( g. V, A! p& D+ ^+ D  治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
4 w, K, w6 j  e- m  一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
0 i0 U2 q9 C$ w- U9 K$ m  一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。  x6 S# |4 y3 f% u
  一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。) v  v  R: s& h; P
  一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。0 x) m* Q* K0 I' b2 w* V
  一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。: p# f, C8 Z$ E% }
  一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。  l$ p: a6 G& Y" T" ]7 Y
  一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
& f8 n& s$ W0 ]( V  一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
4 k" a7 m! x8 b9 q6 c; M1 X  一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。, d0 m2 ^$ s6 O5 J
  一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。: U" ], E$ q1 h/ E
  一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
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  柴胡桂枝汤$ i; c% }5 g( |; f- y
  治疟,身热多汗。
( ^9 u. j1 B) C! q4 X+ |; \1 T  L  柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。" s9 P& u* J1 j$ B! b8 l# j( Q
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  鬼哭散
7 h  K) ^* D8 G: [' g8 {( U  治疟久不止。. \+ M6 l7 k/ _4 f
  常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
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3 m0 r. w) d# U) l, f  清脾饮子
$ p5 e  a6 P  B  d) X  治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
' w; a: ]: W2 D3 x/ B0 T  青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。; T: K- `/ i$ _# C. m
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  四兽饮
& \# M) Q! a# K) }7 L* g  治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。
: V8 b* Z0 Z  ?# W$ h) O7 T  半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。* s+ d# s1 c: \# c1 c( h
# J9 R# Z0 n+ j5 j" w9 _9 O
  鳖甲饮子
- o* L/ A9 k6 e7 W  治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
/ e9 B# U% C# ^4 t( R+ s9 r  鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎
9 X  g$ i4 K7 c9 j1 [0 D  人参养胃汤. s. O) x2 }% T: @! r! u
  治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。$ J4 c# j7 J0 [
  人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
( v9 h% }% @! `5 H0 m* h1 ]8 R7 m2 P& z0 M
  桂枝麻黄各半汤, Y  W! s1 j' \9 I: j
  治发热,自汗或无汗。# h4 K+ c" m+ n% I( {2 J) s7 }
  桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
* a: N- t; h( x9 b( p# o) V9 a' T- k) o3 F- i7 \/ N: i
  五苓散
7 k( _2 U. w5 j" {) K, b  (方见五淋)- R& b% o2 s; A% O; Y
  小柴胡汤  m6 }' [# |0 R* f

5 {% F3 L( F" n& n& Z  大柴胡汤
, w. \- {1 T5 M! _( F0 b  (二方见痉症)1 |8 p( F( Y4 c, V/ t- A
  二陈汤5 D* ^" P3 D# Z0 H; y/ Y
  (方见寒吐)
/ X2 o, ]( _, ]! ^& c6 K% v$ o7 {  大安丸
) s  u  H. H! ?4 [, p  (即保和丸加白术)
# u. U! U3 Z' i: E4 ~' E7 y. F  补中益气汤
6 c7 a7 G+ o+ i. D8 U; i6 `  (方见虚羸)
( D9 P  {) K( G. U  十味香薷饮
- M" }! l: a! y" M  (方见呕吐乳)
5 z! i" r; w7 x, |1 }" C  六君子汤
  V$ w8 u  Z2 o* |& g7 z- v6 w+ H# H$ A1 Z% v
  加味归脾丸
$ l/ h7 `* p" F
) Q& |2 s* X* ^; C+ M  加味逍遥散( `8 q, O" K! s( \- A

- c7 D' r; V' ]8 m$ e1 m  异功散
" N4 U0 J# P" R2 J. d  L  (四方见内钓)
% }. A: t$ |# ~' j6 `+ f+ p  卷八- P3 Y) T: }5 }& ?
  脱肛
7 n  B6 s" k8 |  S/ Q& X2 H! G# N  夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
) Y0 ?7 q' X& V  z  若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。' \" D5 _, d' r" B' W$ j
  治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
! f- l: r( _7 M; G& N* j& t  一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
+ S& l0 V: N0 r6 D  一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。$ H9 u- N; q+ v$ |# o7 K
  一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。1 l+ i, u" f$ z' y
  一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
! ?  p9 C. p* K% |) g& N+ p/ S6 L  一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。* P0 h# e* T6 m( z( D+ A
  一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。0 M8 E; n( u0 _0 |" R
  一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。& _& M5 L, h  ^' Q  [' U5 j! d
  一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。/ X# I, U8 O# H$ x
$ ?! ]$ k8 c. q6 n) b
  涩肠散
* w  B2 F5 A! K  治小儿久痢,肠头脱出。
5 f& i! ?2 I! P7 ]: z3 \  诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。% |- c" j8 b: ]% s0 N' r7 p- Y
. z$ @" h9 S; `! r( Y9 m
  四神丸0 s3 N/ K2 ]0 G2 z$ p, F! o2 b
  (方见惊泻)
) s/ E) \: K. ?+ e( R5 x  地黄丸) L5 N9 v. s# ~% _1 F
  (方见肾脏)) N' j% y( L8 B8 d- k, y8 A/ z
  补中益气汤4 Z& {; ?; F  T3 V
  (方见虚羸)
3 O) h* k! H( B2 x( o3 K- ^) L  圣济犀角地黄汤& V$ U6 j3 x) x% n9 T
  (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)6 V) V( w, S* H$ M
  四君子汤
+ \7 K* j; u; ^- S  (方见内钓)$ _! r2 O) e( N1 r' x* d4 W& v
  龙胆泻肝汤0 t9 R$ l% O! N7 l0 k3 R
  (方见疝气)
' D& L% G# r7 _5 e, b3 k3 q% J, c  卷八
" N  J: C4 {4 V% G, ]  肛门作痒
! H9 f. f; [3 S0 |: g/ r  小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
- k$ h8 G2 q; _. @: K8 v  治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。7 \) C( m( n2 H! }7 k6 s: m
  一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。* _7 C6 ^. s7 ~' E2 ]
  一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。7 I7 Q3 \- \3 `
  一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
9 o0 @; Y5 N8 J7 @9 @; B  一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。
, r( v8 Z# C6 y2 T) A  一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。1 }- k" \/ v% `8 G0 I& o
  一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
. O( O1 P7 e5 U1 O" B" w8 u  一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。" v  E- g2 ~9 `
  一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。" Z+ ^& Y$ \, D& d. ^

3 E- h! E( B4 \# F- g0 }6 x" t  卷八. E5 B0 P( w$ g2 ^- f/ n8 L
  便血尿血
2 ]8 T- Q( n) I' b# H; ?7 t$ e  经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。- e8 O. U4 X2 X, N
  热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。& p% U, G7 v  s# l2 J
  粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。" B5 u% H0 K9 g, T
  治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
9 f" Y; r5 O- [. s7 o  r4 r  一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
, U& g8 @, Z2 k  一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。
/ U! G+ [1 [7 W& |  e7 [  一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
' J: `0 H; V7 |7 F$ Y  一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。# @0 O' W% \; \$ I6 B, x& Q# r' b
  一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。0 y) ]5 F6 W+ V) R( w8 S5 u
  一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。6 N. [$ F# Q! A' P) I2 J5 c8 a- J
  一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。, _, e& w: q3 t" j  C; G
  一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。
) u: i6 v7 X: l" y( S& u3 c+ m  一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
7 u) z( W) Z/ j/ s4 k  一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
# s4 ]* W% G: `  一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。
6 I6 p/ D# T  j9 Q# l4 v' r  一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。3 ]9 b  K. |' v9 ^. Z
  一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。
) K, S" d( u8 y, r+ l  一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。% {$ S2 n: q/ J( N2 M* {4 Q
  一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。% f! }5 Q. `3 |& Q
  一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
, a1 X" S6 }, i9 `: j
. Y* h4 ^& r$ B$ r  甘露饮
6 K1 [6 {( I+ h3 c  治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。5 v4 t4 V% X  e9 O8 C% q" `
  熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
) \) L  ]% k- l. h4 @2 F7 w9 M( M4 ~5 ^  S
  聚金丸
8 f) ?, Q7 a7 ^4 r! E  治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。9 M; o  N# W5 d  v6 A
  黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。
( O6 @9 Q8 r  z  愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
! S! {' |9 e' I! G3 o  I& T
! n1 `1 j5 [" a" U  济生犀角地黄汤# n2 D4 t9 \5 o6 q6 U. S7 H
  治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
3 y5 q3 G; ^7 ]7 ~; g  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
2 e+ g- {% ?  d; k4 B! W, |. ~+ {: |1 D5 ]/ L! i% D
  千金地黄丸5 b7 a# C+ r$ a5 ^4 D. e& t
  治小肠积热,脏毒去血。
% u; R6 G5 ^6 b% {( J5 V% I$ G  黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
, t* h. ]7 i0 P. u4 O1 D4 Y+ Q! |+ ~  \) X6 C" B9 `
  制黄连吴茱萸法
# V* K% z! N  F  上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
: d* F- ]( [! c: b" V4 Y( I# e- d( N4 F/ T5 R* y2 w& T1 ^
  清心莲子饮% _- S! l4 F6 v
  (方见白浊)
0 `. k6 C4 p( w# G# _9 u. `  小柴胡汤/ W2 Q3 y+ ]3 \/ b) o4 r5 f
  (方见痉症)
. n) a5 F4 X! y; u$ a! y, T, E( Q  加味归脾汤3 c9 x% K) K& l! q6 h
$ m$ g" z3 ]; |) S# D: w, b
  越鞠丸( s$ x6 E3 g/ G# ^: d+ \4 E  R9 L
+ A) N2 ^  P8 k
  四君子汤
# y' X( f: Y& U) C" _$ ^# b2 I. i* L+ q- x
  清胃散1 y/ V2 A: _5 N" b
6 B9 \( E7 Z6 k2 K% I2 l9 Q/ M# _6 J
  异功散) n1 a9 @  Q3 H9 u8 t9 w
  (五方见内钓)
& J& ^7 @& L$ f, m/ M/ j6 Y1 a  补中益气汤
/ e6 [* ^. _+ _  x+ c& l" f0 s" {) k6 i/ [9 Y/ a. `
  保和丸# e( v6 S$ g, F4 e/ X7 @

7 N/ }/ v% i+ H5 Y" ~3 L  大安丸+ ?3 B* D. x0 C8 M/ F! P& ^
  (三方见虚羸,即保和丸加白术)$ p' a- K8 u9 q( s% {4 z1 P
  加减肾气丸
1 x0 e0 ?! X- U$ f9 E  (方见腹胀)
, h) r6 S- O, A  X  八正散
; n3 d( G' k7 n$ n9 R  (方见小便不通)
3 T. S, }6 l; T  六味丸% R$ m2 k; r, {- N, t- g3 y
  (方见肾脏)
4 c/ w, s; |! J1 s( i: y+ Y/ P% t  茯苓散
; `1 ~- a9 s$ w& c: V7 Z  (方见尿白)
" O8 G2 I" r* V  下积丸
) {. B  R6 d8 ^0 g6 }) e- |8 H" X$ Y) R8 S, I: P: o& D
  白术散
0 X2 b3 G5 }( s" f  (二方见积痛)
$ B. _( J8 n* M1 x  四味肥儿丸+ A8 ~! q4 c" t: t0 R
  (方见寒吐)
9 Z1 {+ {3 z" o  K  卷八
0 ~& A; J7 ~3 h9 l6 Q  大便不通
% |5 p1 N, F8 j9 \" I1 h2 @  《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。) @0 v7 b4 J2 g1 c/ v8 @- E
  禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
" `- i" J+ a& `9 X' {# H, ?  一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
, L. q  x; @. z  一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
1 m+ S$ n/ M8 x# a" F7 B  一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
) |8 ~. f" k0 L( p- _" m0 Z/ o; m" A6 [* f# U" u- E
  大柴胡汤
( v2 i6 T  n' `4 B) E+ j  (方见痉症)  `) [& r+ H& O$ C# F
  神芎丸3 b* o% _& q+ B- E; h
  (方见惊风)
6 S. {# e$ u3 i9 a, m# D$ H  六味丸1 B* A6 ?0 C9 N/ j# P
  (方见肾脏); Y+ X% Z, a) ]9 b
  清胃散3 T5 f9 `. q# I% Z" J
  (方见内钓)9 q0 o& s0 A) l3 u" C1 c
  卷八
! G0 v% ?  R1 N* a& W2 U, ?- R  小便不通. r9 P/ F! o2 \3 v
  东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
( A' r& n4 S# ?$ U4 |  治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
0 p- ~( B3 w5 }; N( G" @  一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
+ N* C* j7 ^+ H+ ^: m  一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。4 D" p% n# @( y/ z
  一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
8 ]+ N6 [; D4 O4 |. p0 E7 d6 G. N" D3 z! }* x8 G* G
  木通散3 S* W& U3 n* `0 V8 ~! n" d/ r3 a
  治小便不通,少腹作痛。. @; m! C  O/ p0 ]# X0 B! Z( b
  木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。0 g, O$ N+ U! h
' a( c. \$ v1 b: y
  八正散
# ~% g. e) Y3 q# X1 ~) b" L  治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。$ y5 }9 A4 E1 |+ W
  车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
  _2 W' Y' g0 S3 [/ I; a1 h! F* n! r
  栀子仁散2 d8 t# l, d8 O7 u5 h
  治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。  S0 ^, D: k6 P7 t
  栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。  K- l) ]1 A1 Q

; d2 |4 A; r' I, q6 y& B  栀子清肝散
8 N9 |# @( v$ L! `0 o/ I8 K8 T& X
2 h0 H1 h, W( h0 R( K  y! q  @  柴胡栀子散6 H  p/ N  K$ d4 O/ F2 m1 `" p% E$ B3 P. p
  (二方见发热,即柴胡清肝散)- i- w9 P) b3 P& h1 Y/ i
  补中益气汤
4 |( X1 d( V' o9 s1 k6 z  (方见虚羸)
4 j0 d* y- S9 v( U  黄芩清肺饮% x$ L  q( A) _, ]0 h
  (方见百 内嗽)1 J$ ?/ j# r  J  l7 F! X2 a
  加减滋肾丸1 X4 W3 L- X* Q# g# k: Y
  (方见腹胀)
3 t/ X! }8 V: f6 _6 B2 l  清胃散4 Z$ ^" d& Z( u1 k3 J
  (方见内钓)
% F! U9 S4 F+ ^( r- {5 i1 e. @  四物汤
- H* z* B; @  m& f& a  (方见急惊). W0 f3 @; w4 C' h, i: G% D
  五苓散
, j+ j7 Z; ~1 c  (方见五淋)
! ]( a) ]0 |3 F  u% K  六味地黄丸& g+ @% Q5 G: a$ f8 d$ F' q
  (方见肾脏); `* E8 }4 s, M( o+ o: ]
  卷八4 k( J! N5 j8 `9 w
  诸淋
# O( S/ ^5 ?. K" r# |1 [( O  夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。- _# [; @- q/ q! c- ?8 d5 k" w, {
  治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
  X& D. X' ]. l; W# @& z  一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
; X, U! i+ w" C  一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。
% B- c6 H; a8 D( e, E  一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
: l9 @5 D# c* T' _7 u* L6 {. y4 U& b( _" w4 ?; W2 y
  金砂散
" A: G) c; a  H* f+ b  治小便淋沥不通。4 [2 F: q: d& K( X+ x  P; r" H
  郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。; S/ S0 t- D! I) U8 N8 {' n7 x0 y" v

3 r0 C1 ~2 O/ K" X  又方' Z7 `: Q1 {- M$ x6 O0 |
  冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
' m7 H& k8 `- E  i6 ^! x6 i2 k4 [1 j; b8 I& W3 R
  立效散1 S! h+ B+ f/ o# c* S) Y( ?$ p( z$ u
  治小儿诸淋不通,茎中作痛。
3 P6 {$ V$ B) ?1 c  木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
2 ?# S) I! t7 e' U1 `
5 x$ ~: Z2 E# N' U9 ^+ M9 ]8 X2 M  五淋散
9 g" Y7 j! D( o1 L# C  治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
4 X: p2 G6 o- t  赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。
: C+ Y4 r: }: u; ^
7 m: e6 z6 k) ^; R' K  木通散7 y* Y7 ?# [, i/ b; y
  (方见小便不通); ~: L2 y: ?# F8 R5 x' I, W
  导赤散
0 l4 d: R5 n5 ?0 [' H1 t# |  (方见心脏)
& u/ m* D* n% r7 W; s3 L# N  泻青丸
% b; @' N7 v4 o4 Z: `* t  (方见肝脏)
1 e2 T7 t+ y0 d- R  泻黄散  b! b% P+ A! f4 e
  (方见脾脏)
4 O  I. {, R1 F/ w. V- i4 D  四物汤7 {2 k) _( ~4 q5 e+ H  l$ K
  (方见急惊)
9 Z  s5 B+ }+ D8 z# }4 \  清胃散
: g. o: A) H$ f2 Q' M3 t4 N: Z6 }4 U& K
  异功散: |! A$ O  m5 }& E7 ~! N% |3 y
  (二方见内钓): p5 J! g0 F  G/ ?# I+ l
  补中益气汤
% H( x& A; D  P- I% \6 j# w5 `  (方见虚羸)
6 Z; X8 b, R2 V) @" W* d  泻白散$ L8 |2 Z, }: x+ K) A
  (方见肺脏)# |( C7 g  O7 \0 f' V
  地黄丸% x" M! K0 P1 ]# f
  (方见肾脏)
" ]8 n* b: i% \1 l3 s( d  柴胡清肝散
- G7 H( [6 p/ s$ f) J% o6 E) S
$ E" K6 {2 Y" A* l4 M  ?  栀子清肝散" Z0 q( [3 P5 A$ W* i/ j0 z9 V
  (二方见发热,即柴胡栀子散)- ~7 L& H/ g2 a: o, e8 a' u
  滋肾丸9 Z. Y9 M# C5 {, d, ~  Z/ ?$ N
  (方见腹胀); h" X$ _8 C, s3 [% E  Q' J+ H# L
  清心莲子饮7 l) z# m( L4 ~2 K% g

9 r, N  @! e! u6 F3 j# o  茯苓散
, I" M4 ~$ {) W- ?9 X  (二方见白浊)! @' k. c8 D" s" _" U8 H
  五淋散
; l5 A+ ]! H  Y% X6 j  (方见五淋)
( n& g9 o$ p8 @5 G2 I6 c( ~  圣济犀角地黄汤
+ |; P6 `9 ~; U2 B  (方见尿血便血)
) v  y$ E4 ?! K4 n  卷八% K- e" [: W7 s) i/ N
  遗尿
3 w; l" u, }0 J. X  巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。" }0 G+ ]/ A6 R
  治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
% E3 f: a6 g4 w8 t0 [7 P) i, ?+ [3 ?  一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。5 Y1 l$ l& {' s) ?& ?1 p
  一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
& t' G8 _3 e3 Z0 v8 X) t& ~
9 X, C* d/ i! k  破故纸散
. Z$ N& N# e( M! _; K; Q% w  治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
4 c6 P. L4 ~( ~8 k% ~/ k  破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
8 T$ K% X* i% @
/ |! a* r& R! g7 w8 }. y8 m  汤氏鸡肠散
4 G  J3 t& }! F$ [! Z  治小便不禁,睡中遗出。- n/ L6 P2 G$ S/ c3 N! A$ h/ \. ^
  鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
. i( u% K; Y0 b3 y2 V! \: Z" T% }" F2 j4 K6 ]
  又方8 O* u5 _6 [1 K7 x2 @$ U
  五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
9 Y( b( M5 l# o) E6 [) M/ S( N$ K  ~, y: b! l/ V6 z: k! R4 l% ]8 R' K) a
  益智散# F  N, P  _5 G- p& K0 \! b
  (方见潮热,即益智丸)
4 n9 @0 w+ X) F- _  异功散
% `1 r& B8 q. w9 r; j! i% e3 W0 V7 Q  (方见内钓)
9 x; p7 N% i( [/ E" q2 r" h7 B4 s  补中益气汤
& p: @% }. H$ Z5 e) S3 c  (方见虚羸)
0 |: O- m7 `+ @# B4 j: w- B/ `  四味肥儿散
" d3 L6 r; ~9 Q& L" V8 y$ p7 {) b  (方见寒吐)/ ?* q: d% V7 x& E
  六味地黄丸
8 Q. T/ W. I0 m. L) ~% r' m6 q# w4 l/ [  a% ~
  加减八味丸
2 C0 ^- A9 ?0 R: M% c2 ~7 |  (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)' R7 K0 r. w( E1 J
  卷八
* F7 _( Y( y' P5 {$ r2 X) Q5 I  白浊/ A9 s3 s- ]+ G# h& l
  仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。+ O' d- v. `" ]3 T/ ]
  治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
9 ?# {# }" b1 Q# _; E  一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。9 L! n* [( \2 _9 l: V- e1 ^
  一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。, z- K1 m, L& B7 h
  一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
9 Y, e8 B5 K) Z0 c8 N$ ]! g  后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
6 J4 G1 B; |: K' N# S1 B  一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。- ]3 P: J# D% y
  一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。4 B& T' I7 \! O0 J/ A: l6 z  u
  一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。& a! X, n# w( }# R9 E0 [8 |- Q3 T
) Q' X7 l( f& H/ L9 R3 R! h6 I  [
  君朴丸1 E2 D' g/ a, ~3 Y8 o2 ^
  治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。3 _/ p, I3 Q/ N/ x, ~% u6 d6 a
  使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。9 |! W, N  K8 Y% x; B& Q, g; J
( L$ u3 \( d8 F
  茯苓散# I4 K. P3 }) J# j5 s
  治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
- X& e$ @% H; r  三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
% T! s, @  y* X+ \
! s! |& u2 V0 [0 [  三棱散, t! J# D. ?- x8 _
  治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
/ z$ F7 d% Y5 N$ `# x- A9 y6 h  三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。0 i" f0 L4 i; j! l
; l: [) w' @  w: P2 N6 G; A
  厘清饮
( d  \0 ~. r0 k% ]' Z. _  治小便余沥,并赤白浊。  d+ n, {. c( @2 e/ m4 `4 Y3 ]
  益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。, u! o2 R+ F* Y' z# s
# \3 A! u: Q; k/ H& e, u( _  e9 }
  清心莲子饮
$ Q3 I/ M% }7 h) j  治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
6 J# I, t# k6 t8 n6 Z* w, l  黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。$ ?, m6 U: q3 j3 \7 X- a" a  p/ k3 P: p
, X/ Z3 w2 _4 R  q9 Q
  栀子茯苓汤
; n* y0 A- y3 U) d* K  }/ y: _  (即大芜荑汤,方见诸疳症)
  L2 k; ]' i" N" `# e1 {: z6 a  大安丸
7 {5 O9 |& E4 ?  (即保和丸加白术)5 [6 b6 u1 K, n/ q3 x% N1 C- m/ k
  补中益气汤! y# p( }7 j# L0 s1 s4 D- E' z
  (二方见虚羸)
: }% P0 q0 Z- \  龙胆泻肝汤
  |* t. J# G/ Z% ~5 ?2 T  (方见疝气)6 D5 L' h8 u5 x
  加味逍遥散
: X' C, {4 }" x4 K1 x/ }; P: v2 d4 Z- w0 |. l, W
  异功散6 y" }0 F% [" ]6 \2 \5 Y) r0 H

3 ]* v9 l+ m3 b5 t5 ^3 A, }  四君子汤
  Y" Y2 B* @# g- A$ b  (三方见内钓)
  b7 b# X6 P1 \; B  益黄散
0 S: i8 h' N5 H: P  (方见脾脏)/ F; `- N. I1 d  E/ m/ G( V* |  f7 v
  牛黄丸1 G1 {' x) B+ G8 Z. g, d1 v
  (方见惊痫)8 z; l" r$ {" h% s
  芦荟丸
% ]3 e+ P* v) D7 t  (方见疳症)
. r. X+ R  f* `2 c2 K  卷八
$ b& {. @0 w& ?5 Z! ~2 O, A  疳症
5 |1 c* L6 t% ]; K  钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
* r" n$ N! @- @7 U; t* b  治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
( B8 \6 V- q) |7 D  陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
* L. N+ x) ]" C6 s  陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。
. r% ^7 Z9 f8 }3 I6 y- `. `  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
* v" V, j) w6 F4 \  一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
0 \8 {- f: w6 L  一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
0 J4 H; S# Y$ a" t, a' Z, Z  一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。! j  c# L; v8 t# D! |1 u" _
  一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。. y+ P( }/ h; t0 o0 t2 |
  一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
+ x& e, q# t: \, t8 S6 G  一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。/ Y. z0 d# H- I: S1 q, |
  一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。# y. X7 |! R0 F7 X4 k# f  x
  一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
; H' y( h* G2 O* E4 x& u  一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。
0 K- d) a- d7 s$ o% Y4 D6 h$ T* j  一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
# F3 f3 \8 T6 z! g/ A" `6 ~; |1 [* y  一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。3 m) f# B+ I4 U0 m$ c9 m. \
  一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
& {. ~  p/ O, H- l& w! M1 I  一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。) n# R$ }% v# X2 q* j, N, d; I3 Y
  一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
0 F6 \% D0 E' x1 \. L  j- j  史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。) z  H/ l2 x; d
  一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
8 i1 Y! L( n- E0 D4 n  一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
1 q, |% k* F6 ~( ?8 L( V  一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。* T: B' O+ {4 A" q5 y

3 g. \/ }% ], x3 t  大芦荟丸$ ]0 D! c6 t3 N# ^2 F0 k) {
  治疳杀虫,和胃止泻。
3 D* q$ p1 F  K$ `2 V9 y6 v' s0 Q  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
& v. s! o; r7 D2 v& X: `  愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。. ^; I( ]! [0 [' Z: u5 Z) o* d
7 P4 U5 Q% N6 I9 Q; G; c6 ~
  六味肥儿丸: X$ `( |  I9 y9 R! u* z8 F  l
  消疳、化虫、退热。
* G7 @/ c, V, o7 K, ~  黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
& V9 L) t8 l% ~1 d% P( s  愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
, h- ~5 C% z# u7 z: o4 u! t0 n2 ^* @$ X* Z; U6 {. e
  蚵蟆丸' y; K* \$ S( K7 S  ?) _
  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。4 _; [! u7 b4 s) N+ D+ U
  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。4 X8 z) n; r' ^& F9 k, l) K: A
  愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
% }% q0 F* O, E# D, \
9 G# B: [& ~* T) R2 W% r  生熟地黄汤
+ d8 e0 |8 A2 \0 g) l6 W/ ~. r1 \( [% P  治疳眼闭合不开。
5 {8 P* r( i: J  生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。7 }7 K3 d4 @5 O% f" p% f
0 i% l' D' Z8 ]. P
  嚏疳散
+ ?& m) q! w8 b% Q$ Y/ o  治疳。
* L, @: O* q8 s& r% N  芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
$ z! u; H  H5 Y* C% k6 X- l; ^) F  ?+ `1 K; _* t( ~# Y
  脂连丸
4 E2 j& x5 l1 B+ U  治五疳潮热,腹胀发焦。8 g3 C6 ^2 L3 v4 \  W. z1 v  X
  胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
& @# M% a5 C( t2 _: @3 T! A0 l/ ^, s; I8 }2 E1 s
  茯苓丸
- ]9 j  |/ v  y  ~& |$ T  治心疳惊疳。# R( t8 T* \! O1 z3 `) Q
  茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
7 ?( `# A+ b4 w
2 x' H- P" i; e" y# H  神效换肌丸
/ ~' C: L: ]2 C7 N1 B; K  治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
" Q# ]' s0 h1 w& B  ]7 W( A  川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。0 N2 ~- s9 y% }% c# h

3 x7 I% z+ ^: {! S) M% L  天麻丸% a4 {# G5 p4 N% J( z0 _
  治肝疳、风疳、疳眼。
: T4 [6 \8 g' T4 Q) ~9 e4 X- E  青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。0 @% t  P4 }" e' J, J% m% D
9 Q# Z  U) z5 W& u  f  T7 W
  化 丸( b; b# A, P" y4 E3 H
  治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。' f* G' W$ b% G! i; L' W' y
  芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。, B, a/ s6 p1 `4 V8 J1 U8 D3 C
% X" H2 M6 g/ U5 w, A8 m8 V) `
  灵脂丸5 f' W) X$ h( O( r
  治脾疳、食疳。
5 m% Q5 C! a# d. u  白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。: [3 D! i- l0 h! S
9 A  T- x* i) l$ N# S+ S
  下虫丸$ z; B0 W7 @3 H# {' C. {
  治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
* Q; a0 u$ w. K, T# T6 b7 f" u& S! H0 W: C9 p8 p
  龙胆丸
0 m; ?0 w1 G4 s, [7 n! u5 x" A" h  治脑疳,脑热疮。1 a) L+ R6 c/ |+ v3 z  A
  龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。8 e  y5 `! o: S: y5 ^1 w: i

4 n8 ~7 p; W7 V7 {  黄连丸
) {0 j* |' M* F! z  治疳劳。
7 G& S! }* G5 d% [% ~% U8 U, j  黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。4 P. n% G' D' B

/ j% [9 B1 v9 p! `4 A  香蔻丸$ v4 Z6 a) v0 u6 e  ^2 R4 n
  治疳泻。
6 X* L6 a+ }; {2 z  黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。0 n! ]1 g/ e; s' h

  g9 u2 G0 w/ b, \$ t  木香丸
/ X, r! I- U0 W( C+ N: }  j  治疳痢。( d! G9 G' F0 O% q: s! e9 w  c- s
  黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。" L" n, }- P; W. V' N6 V9 B
7 g; R# [2 {* T$ K
  十全丹9 z. L) y- l2 M: a: ^! C
  治丁奚哺露。8 C8 @( f% o7 v# _. n
  青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。  S& W% W% G; A& _. }# L0 ~- r
+ F$ M  v( B5 l, c8 S/ D
  汤氏十全丹
" J' f' K9 x& R  k  治前症。
3 h3 a( i+ s9 |3 k  槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
% Z( ]% G1 {  ~1 j  愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。2 {; g. C  A9 T& G3 m
/ q2 t# r6 W# m1 \  R' A9 u: M$ w
  鳖血煎: Q3 `+ Q* N" W1 I6 ]3 i! }
  治疳劳。* Z# @2 Y% d( `! s* X! i
  芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
* t9 N( X7 X9 W" F( Y5 P  R8 p2 T% \. V* g
  地黄清肺饮
1 a1 O9 \! z1 W) J% K  治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
( u% `7 i5 z: Y9 @" b  桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
0 v& P- i  g4 r& w" W6 m4 o0 }
( l* W7 l& P( i: P  九味地黄丸4 ?+ }- v* E. s6 M9 f3 n' d
  治肾疳。6 T2 M$ J3 z2 h* m
  熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。% W" a2 p/ Z4 _
8 x' l$ p; r. }8 g0 B2 K& T8 F
  东垣大芜荑汤9 r1 F, V. B) {" B4 ~: z
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。8 t: p: O' t4 d3 Z: Q3 Q* O: y
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。, S/ w4 ~8 `2 W) T' t
1 d% K) C4 x5 u4 F  p
  朱砂安神丸
5 [+ G% p- _9 B8 z, o7 |  治心疳怔忡,心中痞闷。" ?; l: x+ N! E* m# G, @
  朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
% m8 D5 q% N$ U/ C
$ }8 x$ {6 v  S/ Q2 V' ]" p  白粉散  K" J3 m, J" N
  治疳疮。) G6 C- i' A5 f: g; L, W
  海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。: L, S- f6 c) q6 i; I1 I& O( _/ i
# Z0 m6 z. @9 h5 b) ]
  六君子汤8 R9 X. M6 N: u: K

7 `2 h- l# D* x+ |" N! K# e  异功散1 f: M8 g3 `5 g2 i
  (二方见内钓)" d. W6 S) S- P1 _- S  x
  六味丸
( M4 R$ N  q' I1 E  (方见肾脏)3 \2 W2 k- T, G
  四味肥儿丸
, C: n! ^7 |/ L: A1 }( J  (方见寒吐)
1 S4 Y8 l, S  z2 [- `9 f8 c  泻青丸
& J. [/ E8 B2 n+ F  (方见肝脏)
1 _- [7 e2 `# q- f7 d  龙胆泻肝汤7 h3 v: k# `& J& h  m$ i
  (方见疝气)
* E! H- e7 S! k0 a  补中益气汤+ `! [# H. [3 L7 p* v  [
  (方见虚羸)
8 G( o5 x  L9 K1 m0 L+ c9 @: U  白术散
& Q  b- r# Y2 D/ W1 _9 M; x  (方见积滞): D6 I& z2 n: @. g1 s% p; \
  卷八
& r9 I6 b) l, i# k1 \' B: |  二便色白
7 E( T0 \* b1 e- U; {3 C1 N  《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。& Z* H* w( H$ d$ J3 z
  积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
" {& }, ^: L- E6 \8 o# I- }  治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。7 M, u1 `: h. n, |. X# w6 o% D& ~
  一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
, y) G9 b0 w5 G, R: \3 H  一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。1 v* C9 L' F- F8 B: v% d% d+ `. v
  一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
* O) p1 {$ r1 E$ S' A8 C5 R
9 f: H6 D: Q, U0 j  四君子汤
* T- [' X8 ~6 c$ o! G3 L( x; m* B8 P$ F, r9 v
  六君子汤
! x/ C( c- a6 k( J: p. U, q# j
  加味逍遥散
# J- J9 q* @7 O! F7 @7 j4 K$ b2 W8 V# E; u4 A
  五味异功散( C! W$ {3 i8 y4 r  b5 G
  (四方见内钓): u  k! O" \! I& \9 k
  龙胆泻肝汤
  n8 g) {7 c3 W4 c& L, d  (方见疝气)
, {4 i6 u1 b/ y! ~! z  补中益气汤% X' v8 e! c; \( l& n% s4 |

* v5 k  ?. e% ^+ [0 F! R* X  大安丸
4 I5 e1 `& p+ h: }9 g- D  (保和丸加白术,二方见虚羸)# ^( Y! c& N; W9 S2 O/ [( d" x/ k7 d0 j
  四味肥儿丸
$ V. b" q6 U3 v; v. z  (方见寒吐)8 x" }6 l8 e: M6 \- k4 P7 G9 }( _
  栀子茯苓汤
; R5 q( k2 T" R  (即大芜荑汤,方见疳症)
7 V* s# D, t1 Q9 M3 S# T' b  卷九
3 v7 ]0 T4 q0 k3 r% M& X  吐血
' J; [6 l' a1 U" r  经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。8 e2 l$ f9 R" V- v
  治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。1 H6 Z0 H* n3 e" c
  一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
7 n2 N2 d6 f+ Z8 C6 p4 H4 V$ N6 d  一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
/ a3 u' v6 w( A. d  后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。
) w6 L2 h0 K3 K% U# {* ?  一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。; O2 c; Y3 E! ~/ c
  一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。9 F( T2 V* ?7 m2 u& U3 s" l
  一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
  d. w0 S$ M6 ^) h; T  一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。  J: G  o4 A$ h/ Q; V' o0 F
  一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
. I& T" M, r9 Z2 B  f+ ^" c* [9 ?  一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。1 H9 ^# Z- v# n( ?
  一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
( G* H2 W  q6 k  a$ D! Y: f, E  z+ A9 j( j& C( m) N
  黄 芍药汤
3 O7 h6 U9 c% f- l  治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。
, c1 n6 Q% e2 K4 N- |  黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。6 l9 O* U1 }5 v
  愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。' @4 m. g' h2 ?( _! Q3 o5 D9 T
0 i# I# t+ B% |* p8 b8 E, S
  人参黄 散
: E0 W$ Y8 F/ q8 ^  治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。# \, {" j, P/ E+ g1 Q! Z$ S$ o6 d. I* V
  天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。( e' y& {8 g% E9 T: F1 T% r. p. f

8 j( c" S8 F  x: H* j4 r4 e! x& H; m  四物汤
/ V# ]. Z6 H9 y* @% S" H) f  (方见急惊)7 W6 `* l6 K( X! g$ E  B
  加味小柴胡汤1 f- ^" ]$ X8 u% I/ g- S
  (方见痉症)* i# X1 i3 j0 d
  小柴胡汤
) F& A" I1 t! t- P! B  (方见肝脏)2 _, z- C* c  e" r/ z+ p
  清胃散
6 W3 {' J* R! X2 q& G% f; \+ ~) Z- c/ N' t
  加味归脾汤
5 a0 @8 M) r6 y2 S
. K1 W5 I' e. X  加味逍遥散
  |3 Q8 G5 o: g1 ~8 b. l1 @( w: j9 J. T8 m" N; H
  四君子汤
* ^3 c, p1 a# t7 ~: f5 J, T5 f5 L; m
$ O; L5 G- X! X  六君子汤3 S9 m9 a. W+ {7 I1 b+ L5 y& J
  (五方见内钓)
1 x& U" Y% w0 t' v  济生犀角地黄汤
6 i( f4 ^+ f. ]1 ~  (方见便血): v( y; K* P' D
  补中益气汤5 o4 x5 I! l3 p# {1 e  x7 W
  (方见虚羸)
! ^6 {0 _$ v: }- I  八珍汤  n5 N, q0 T0 Y8 A' e" r
  (即四君、四物二汤合用也)
/ J9 F- u) L+ h: A) o  六味地黄丸7 a; t$ x( s  O# n$ N1 ~$ d  a
  (方见肾脏)' B% R. I8 D0 h$ g
  卷九
$ p6 g' _# |8 X& r, d8 K  虚羸
$ r# p: s8 g) k  r: K1 F2 [  仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
7 M' l: V" Y( Z# Q7 i6 P; e4 ~  治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。$ G& E/ L9 Q3 w+ o2 p% S
  一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。
4 I7 a8 k  [2 n( Z5 W8 r  一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。2 g3 j0 A* d5 w; V& g1 p
  寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
( k& w% x% u% [' E9 T" \0 p  一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
9 @  k  }" O$ `  一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。! c0 @7 x& L" M  @0 S5 t$ y
  一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
4 Y# M) f. ]1 D  一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
5 g9 b2 ~  S$ @' Y& k) ~8 B) w5 r  一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
7 }8 }* W4 z1 }4 L% r3 e1 t  一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。' T7 g$ v" J; x- @
  毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
1 ^6 [# L& E3 d- t$ L- _  一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
5 M. Q$ [. r' g* s  一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
: t5 u$ @( T! n: u, p$ G! r  一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。9 N6 e6 B5 X: z2 `- _$ s
  一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
% p1 f+ J! S5 Z, O  一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
4 z$ Z: {& N$ ^( j) k  一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。2 ~0 G; N% A0 Z% [  a2 L8 d6 J5 p
* E9 a7 \- M' B* l1 A; V
  参苓白术散
. j1 T. h9 a- G, T' y, `' Z  I& A  治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
8 a" j  D. q7 Q, p2 C7 L  白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
. K* f- \- H, V" i6 V- f, C& Z5 ~+ O1 [
) `& Q4 h2 x, s  地黄丸  \( d, ]. T" o" E2 l- _/ U& p
  (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)8 c" _# J% [6 d4 \4 d7 }3 f3 j
  补中益气汤! G% k% x, M$ z9 `0 j
  治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
6 b# L6 W7 D% k  n- _5 @6 [2 O  人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
+ B6 k& C+ z! ?2 @8 O  愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。% Y$ {/ T. B2 N# {* H7 w# i1 h
7 m- w1 o6 V: P  K( }8 E: s
  钱氏异功散
# |+ K% {* I  s7 w  治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
% q( e+ L  a- ~2 a* S* v( x/ L2 O* a5 }' S& }
  四君子汤( e/ x4 M# u+ ~5 C
  治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
- ~5 Y6 d( c# S$ m" W  保和丸
. ?7 ^/ `1 Y/ m9 m. K. p  治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
6 z4 o% d2 g6 h7 n$ H  `3 e: W8 t  愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
" R: t# Y4 `; _2 n0 D/ r, A  i3 P" D; @" P+ ^  A" n. T
  肥儿丸; w' |+ b4 X. a! F/ f; ?  c
  治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。
- N" x! l: _) E" J! p. A" d  黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。
0 D- T5 T$ b, N2 T' l4 F+ |  愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
4 `; Y, Z6 q$ n9 j- ]. Y% ]! T( r; b7 P. H! J
  枳术丸3 t- ?* W, x, W" e8 [6 k$ \
  (方见癖块)% o6 a  \4 L" [5 }. S; y& R
  六君子汤. q0 i, q5 A2 q$ |& I
  (方见内钓)
! r' F1 Z: i2 R$ Q7 L8 x  四神丸6 \5 Y. {% x2 B# X6 ^; N5 y2 L
  (方见脱肛)6 t* j( n9 R/ N/ Z
  八味丸5 N7 c7 \$ |  u& F$ _5 ~
  (方见肾脏)
4 m8 z( t# t6 w( z  柴胡栀子散; P# u3 N2 \: }- m
% T0 p$ D1 K0 `" Z; r
  四物汤
6 B8 f( M" B7 G! r  S7 I7 s  (二方见急惊)0 q4 p; [3 c$ |' X+ N/ @0 S: r
  九味芦荟丸
; }4 b/ B1 J0 z8 K2 a% ?  (方见疳症)4 G: H! i# X2 w5 }4 U
  加味逍遥散
' |* X/ U! q/ p9 i  (方见内钓)0 g3 `# T' @: C9 R: K6 O2 ^; I5 @" X
  白术散
9 `; L, M3 v- E5 j! f& d1 q, w  (方见积滞)
5 ?( R0 g9 @4 M- p: |. n# }+ A- A  虾蟆丸' Q: v9 x3 A& X
  (方见疳症)
( z$ o% K' Q! t* t! U  卷九& j' Q1 B5 l; j! h8 D
  胃气虚寒. Z) P% B# [" E+ N: Q* J% {
  经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。: S% i; P1 |1 n% G" p
  治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。
$ a1 s" u9 d/ T  一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
! m, N% e! x$ f9 v% S+ k  一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。" H) _4 a: }9 T# N6 W
  一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。. a6 w4 w6 ?! j  X! m7 Y' h: a
  一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。
& o; l$ `; `8 g$ F
; [$ T' E0 i$ P$ q' w  平胃散
( K& e& s9 N) ^" P/ y  治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。& l  c/ B/ ~9 S0 }/ U
  浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。  M5 x4 L% o' K
  愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。, f! h) w$ I# ]* F- I! |* `; `4 s

' `1 A+ s; b6 J  调中丸/ [4 C: K1 y0 @
  治脾胃虚寒。
* o+ p2 \& g% ^  白术 人参 甘草(炒。各五分)+ C4 U# M5 W7 B# o
  八味地黄丸9 [; H/ w( f/ ?* l$ a
  即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。) [% _$ ?9 R( ?0 r
! W& s3 x; ?6 D6 X4 v
  钱氏益黄散
4 o* a$ C$ S1 y7 w  (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
# o5 Z; g$ l; P8 v" k
3 R1 c/ W$ ~) R* o* F  泻黄散
! N, }* P; r' Y9 m  (方见脾脏); D7 v9 F' h: n
  观音散
  O  ]9 [$ a% `8 l( z# ~  (方见呕吐)
# w# `# ?, g) }2 y0 T6 o  银白散  }) Y2 U4 _4 G; I( S/ ?
  (方见慢惊)* y9 ?+ J6 `8 C3 V0 p" S
  归脾汤; C7 M; {0 [% v3 D7 |5 z

, b' B% O- V& f6 j  异功散* b  e( C; \# E6 N: r3 X4 b
6 P9 r$ p4 d8 D5 ?/ t, [) Z# l- i
  六君子汤
5 q; K* o2 C% e  (三方见内钓)- R* v0 t* F. o" O. ]/ }
  卷九
  N( j" O* Z3 ?3 H1 g% z  食积寒热
) y; p; S1 E, S5 x  小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。
& k9 m' {: r/ C. [4 B7 x  若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。( W/ b; N  M  m
  治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。, y# U4 S0 U  O
  一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
9 d8 L. }8 Z3 i4 h2 k% o  一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
( \4 c+ z+ p6 R0 a  一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。/ t$ Z- H& ^1 q8 w. L/ K+ I8 s: f
  一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。! l; f& x: O" C: V, W; h3 I
  一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。% A/ q5 H7 a! i/ Z  C+ K
  一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。2 {3 |! H0 }) ~" ?* a% @
! g" s) U9 w0 O  J" p; q5 \. V" n" n
  三黄枳术丸$ T" f$ A: X$ F- D6 O$ k% m
  治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。! u& V6 J, w( E$ t: `' S% s
  枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。$ ~7 P3 B4 ]) {& c$ t( C( R% h7 D
  E0 U7 u8 g( g1 X- Z
  大柴胡汤
- y; S* `7 i% V+ `  (方见痉症)
1 V0 x& J6 M9 V+ `9 A3 ~  四神丸2 ^# N* F3 K) q# \& d8 A# A
  (方见惊泻). C# p8 F/ G0 V/ Z) N, L4 D0 W) H
  六君子汤9 O- U8 M' `1 r7 y
2 D! Y9 @4 d1 s/ w; [5 O
  五味异功散5 O- X* |+ U( _8 \$ q
  (二方见内钓)
; t- I2 _6 j6 r) H# G$ K, U* j  泻黄散
1 W3 w/ d0 b: q( t% S9 u8 L  (方见脾脏)) K0 F2 y) {$ I$ `! b& ]. X$ F" A
  白术散
, s$ ]$ q, E' S  ]6 r  (方见积滞)* L2 D! n7 O- v+ m& {6 e: ^
  保和丸
% p, z) U) p# E! x" I) H1 R  (方见虚羸)* r& U/ V( W2 D& \. J7 C. H
  加减肾气丸0 t- ?1 Z, i- ~/ v* T
  (方见腹胀)* H/ d( v( I9 f* J. r1 f
  天麻散7 j, F* Q; e  Z' J- }. j" e
  (方见百 内嗽,即天麻丸)$ ^% U9 }  a3 [
  卷九$ _% \& p4 d6 f# s
  肿胀
7 B9 ?& t0 U4 [3 n# b  经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
' b# x  P  j; A2 b& K* o$ ^- k  其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
( J6 x9 p1 }5 w2 P. f2 G  治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。. U. q" i7 e/ c4 ~6 W6 m# p
  一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。- P/ C4 v2 C  N2 \
  一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
( y: v+ K" X& m- |& i/ O, k2 x9 \  一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。) `, P- f, ~- F3 `
) a  [7 _8 W' H' V$ C
  二陈汤) |8 W6 {9 j7 O/ w
  (方见寒吐)1 m) O6 d; X- d) F- U. v
  五苓散9 P3 @1 G/ j0 p/ M* ^, O. Z" r
  (方见五淋)
$ L1 p; K5 I' l! k2 v  八珍汤
9 B3 S8 G: G7 O" a. q# G6 u  (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
3 O$ f4 \) y; W' q! g: O; {6 r  六君子汤. x* [+ c$ {+ E- p2 m" H( n! j
  (方见内钓)6 q" x, r+ {6 u7 t* @2 c' h: D7 u
  加减肾气丸
& D% S  l3 e$ D, U- L  (方见腹胀)
' p, P- J, C: ~$ Z. I  八味地黄丸0 P( ~1 D" ~. U
  (方见肾脏)
1 g8 R; H# U) E, }. {4 G, u6 Y  补中益气汤
: p3 I. \! \% o% D  (方见虚羸)6 S  D8 |( L6 P: H) r/ H8 E  t) ]
  卷九
% M! m: j4 h4 o  蛔虫
+ _; \2 H8 E! p  z0 D; x  巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。8 D3 d5 {2 _  j  [
  如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
% R3 @  k" @! w7 B  治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。# W! C1 v% U6 w+ C" F* }2 x
  一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。( Q$ ?3 J6 D. K& o& Y% c
  一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。6 h  J6 `" f: ~6 Y  b9 H

6 W: ^: }4 q3 G: F4 H( }$ y  使君子丸
! r$ G: v3 y9 h  治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。- H0 H( R* E: t9 ^: C9 _6 y  f
  使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。* ]2 C( X5 _) P/ ]

5 d6 V8 k! _8 U9 k- ]; s  安虫散( t% o4 {4 N2 T  [- ?0 ?8 u: n: k
  治虫痛。, r8 t3 w9 ]# k# v/ j
  胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。% M! o2 m; M7 S. }, O1 G
( L$ x* u2 J# w2 F  H  N$ ~
  乌梅丸
) e7 E5 f3 d! i6 s2 j  治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
  W" l7 k1 ^0 s) p  理中汤
! a' p7 Q8 W0 B  (方见冷泻)$ K5 c! g' D6 f+ S* i0 V6 L
  大芜荑汤7 u5 W% ?6 i% S! d! M/ f5 v  E
  (方见疳症)0 `3 F, Y$ X! `8 v, L
  异功散2 ?' o9 h$ j: N% e9 e1 G
  (方见内钓)
+ e* H% d7 v* z% b+ f  白术散
7 X* _( }% ?: d4 `  (方见积痛), ]+ c% e/ H4 K
  益黄散
" ?  r/ J) ^. B( v4 `% N) ~  (方见脾脏)% O- I# _2 s7 B4 M
  卷九: ~& B" \& P* I! R9 }
  疝气
( ]5 o' m+ {3 \& D" J( X- n6 k& \  小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
) N2 k7 s3 y9 M- q  不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
* J' n4 q) v) B) R- V% `5 e' Q  治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。) X" i; U1 S+ O
  一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。) T( R) q5 ?6 E# R0 z
  一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。( h9 U' z+ z5 o2 y" ^
  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。- D9 D/ W5 E) \+ H. {+ U( X7 Z( W$ z! z
  一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。& x7 N% H2 t: U- j
  一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。- ]0 }8 c; h. l  `
  一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
8 W  f% _. l9 v/ P  一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
! @+ P- x/ P' m; D5 |  一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。9 W5 ]! o& J  F. e4 h
  一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。# P4 D4 l% U  q1 n/ p$ T
  刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。5 O6 m) F* W0 ?, f; M
  一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。% f; N5 b& s) T2 H' T% r
5 d; ]* e8 P9 o7 T1 p
  龙胆泻肝汤, O3 A/ Z+ {3 I( B
  治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
  T+ d! ]9 }8 U- A  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。9 q; n# t1 s" g. b% K

4 o1 u2 ~& w; k3 A" M% G6 \: w  四君子汤& e$ F" r  y! z# s/ C% b

. y( D2 d  \: {, G& r* A0 E4 u' O4 t( [  加味逍遥散3 O1 t4 Q  w6 o$ S2 c
: `$ U7 N% Q9 c7 Y' [1 V
  加味清胃散3 E  N/ d2 e& B* Q5 A
7 ?9 X; D6 E. g. [2 s
  加味归脾汤
6 J$ {3 |3 S- D6 j, m' d  (四方见内钓)
  x* O$ h0 c# e  u6 O  五苓散. o0 E1 o5 k  }; q/ L$ c
  (方见五淋)
9 n8 n* j8 W! B, m0 M( \5 v0 @! ]% R  九味芦荟丸# f5 q& C2 W# R$ `) Y1 I
  (方见疳症)+ S! V$ k; k. S& F$ g2 a5 s
  补中益气汤" ]9 `5 e5 P" x
  (方见虚羸)3 {' g: [$ Y0 A( _
  加味小柴胡汤
  j0 g2 j7 D- U9 B  (方见痉症)
# o4 u: ~  w0 p% s- ~/ X$ G- G  六味地黄丸
% p: {, n  E, a- H+ t  (方见肾脏)
, ~, @5 V( o1 R3 z& U3 l  栀子清肝散
/ D+ p: v2 Q& w& ^  `) ?% f2 x; I7 X
  柴胡清肝散
8 K0 n, r' q2 V. R- E( K  (二方见发热)) V& p& Y) I8 c6 @; r1 L7 [
  四味肥儿丸$ }  }( K$ y0 H4 p5 s
  (方见寒吐)
, ~/ ~* ?  f1 z5 u/ D  四苓散; `; G: y8 V0 R$ `. @
  (即五苓散去肉桂)8 Z% f7 B; L! N" W* y  e: t
  卷九+ L! b' F5 _6 `* j% ?
  渴症
! Q1 y! w# w4 O& @1 \  K  《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。0 {( I$ ~' l$ H0 i& z4 x# X+ {
  伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。  J0 P$ A  Z- W
  上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。* t1 Y5 v) l. Y; {; H4 W/ A
  治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
1 Q3 f9 y" [7 P8 b: @! z5 o  一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。) [: o% T8 F/ I
  一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
% j( E  t8 i5 M: s7 x; p6 _  一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
2 `1 T1 |/ P& x& v  一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
, J# p5 n; k5 Z! W7 I5 V
2 ^7 _: I! r1 M* f! o  竹叶石膏汤  O( K6 N* R8 C' V0 ?3 N
  石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。& Q4 x. a- H& n* q

6 `; V1 {: f! \# \& _$ e  三黄汤
+ D% A1 n3 b, g/ y; N" C  黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。
: V2 s1 E. ?5 s
5 S+ Z& g( V( ^, H# ~$ s4 {( @  白虎汤
8 s: ?- M$ F: C  A  (方见发热)
& ]3 o7 E( {  z% O  五苓散. l7 I0 \" U- r0 Z: i
  (方见五淋)
! U8 K3 t+ {$ I  ?8 H  七味白术散( n( L0 k! M3 H; Y
  (方见积滞)
& B* o2 }2 s5 B0 ^- d$ Z6 [  四君子汤
: k* Q* [8 L9 P0 a/ @; C
! E0 u7 J4 p+ M5 [$ G- d1 H% X1 P  六君子汤
& s4 Y8 z: U: B- C: `
: A! ]+ m0 m& [# P- c6 v  ^  清胃散
( \' x% Y, E6 F: T; n* u
0 ~8 `$ F2 y2 e( u  异功散
2 M9 b6 d, H% w( X0 Y) d* x7 e( U8 d  (四方见内钓)
! u! ?& W* r3 J6 P; ]: r% Q  六味丸
$ [# f8 w  E7 w3 C: |/ Z' a  (方见肾脏)% R! F# F' T$ N2 e  G1 u
  四苓散
1 ]8 `4 w/ v) T; M4 ^( W7 o  (即五苓散去肉桂)
0 Q- s& e% t! q8 {/ t+ Z- ]* s( m2 E  补中益气汤
9 k1 e) m3 w6 \& D6 E% ?  (方见虚羸)2 x3 `& S: D7 o0 Z
  四味肥儿丸3 p& I2 {( ^- e* m( w
  (方见寒吐)
5 R& W5 w8 M9 w# b! I/ y$ w  四神丸
0 }& J- v1 L4 f8 i  (方见惊泻)$ e4 ~# B9 m  ]
  消食丸8 A: k/ h+ c# g. K+ {: u, v" h
  (方见呕吐乳)
. V9 w( k9 z. u+ H0 D  d  卷九: z; R1 ^$ ?$ z; s
  烦躁
* r% k9 w$ q4 W8 h  仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
# |$ \# i+ s, }' A, C  v# P  脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
* @1 q! M7 F, N" Q  治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。
9 Z# Y: |1 C: n9 f/ N, v  一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
! V% J1 t( z8 ?1 J2 ~& N" I# N9 F8 w  一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。: Q. k' h# ~- i0 @$ [
  一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
: c. Y- h% ~2 A3 i; |* w  一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。/ m% }# f+ x5 e7 X  q% y8 I

- x; r1 G, p" o  清热解毒丸
) A/ [# k9 n  R  E: n  Y$ C7 [6 S9 Z  治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。) W5 p% K0 K$ \
  寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
- i1 ^  @! p' k- ~+ n& F1 F- }- w! l/ \" J5 m* [
  橘皮汤, K7 _1 y: p7 ]3 {: l3 t% S+ W1 n1 O2 {
  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。0 j1 ~9 A) k: x

5 i: N$ k) n# h3 i5 R  东垣圣愈汤
& o3 F0 Z9 ?$ _$ j! j  治诸疮出血多,而烦躁不得眠。: g9 d4 Z  m. F4 a8 E  p
  熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
/ C2 P, L" y- T7 Y' c/ x5 Z4 c5 T$ z6 l3 B9 j
  泻心汤" {6 b& x, ^& C4 n
  治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。& h( R1 V, W5 u2 i- O9 O2 P
  宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。4 u9 L/ l% z. p7 c

, m/ q& M, p1 \4 w! b+ p  黄连解毒汤
6 @8 B$ H- L& i1 q+ s  ]  (方见诸痢)+ j5 c) z7 y% B  ]( L+ e
  竹茹汤
! I  v# O# @+ X9 |* _  (方见呕吐乳)% q" f( J: Q2 Y
  酸枣仁汤
4 h; U: u5 X) s& ?  (方见惊痫)8 j7 n7 e# l/ Q4 e) @
  朱砂安神丸
. m, Z  b+ i  B3 E; b. Y  (方见诸疳)
8 c* f: c) x. Z' n+ k  神芎丸
, |0 a  F: |- a* @0 p' V+ O6 w- N0 q; z; ]9 K
  至宝丹
: |; C- n$ _# z  (二方见惊风)
! B7 o: }8 `2 c1 H* t# t  导赤散
! @' U0 `/ Y; h2 [, o! w  (方见心脏)
# _9 Z6 \2 F* o, Q; m; L8 A  异功散
9 K' n! x3 y) t' y' B  ^+ y+ s- ?2 r. E# R* Z2 F
  四君子汤: U8 a7 b5 m0 l# ~' Z8 ], M
  (二方见内钓)7 U% l. Q$ G2 Q7 E6 }  N
  卷九
( m( e  F9 t' B2 O: I5 ^  注夏
" r6 R7 U. B1 V1 U, `0 u  脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。/ T' m4 a! a; c9 p
  一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。
! f$ B) b# K, P- |& u" G# M" ]  一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。
! w) w, o: T4 a& H) i1 D0 X  一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
7 s9 ]4 K% E" P) ]$ c* M5 }. N  一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。# n9 X) F! s, h3 C1 l
  一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。( z( C4 S: i5 M9 Q( @+ I2 {: j

6 B$ ?: F$ A! ^  A  柴胡栀子散
5 w, g' h/ ~* M6 t/ Y0 H+ H% C2 J* e5 Q9 D
  当归补血汤
9 @: Y  S7 H4 r  z7 E  (二方见发热)
3 y/ k, y! |, L' l& b  八珍汤5 o, F$ A$ d+ _7 S; u( g, k
  (方见自汗)6 f% S4 |  q# y& E5 y
  补中益气汤
& B+ {0 S8 U7 t' z  (方见虚羸). U4 S  f0 t+ F
  地黄丸* o8 ]' r, u2 |2 _) X8 m6 h6 Y
  (方见肾脏)4 g6 Y, N5 w0 F7 |( ^3 D
  人参理中汤5 h+ ^7 L6 A5 _7 B2 U7 q
  (方见冷疡)
7 l8 a8 M8 G- p2 y  竹叶石膏汤% g" w5 ~/ O1 y6 B2 q9 [5 A
  (方见渴症)
# I& `9 f- ~* u$ q" H: }3 {  卷十/ o) j3 c' G% y2 {: a4 P: H7 `) G
  自汗( t7 O7 ?. [8 Q2 o) A/ T: P
  自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
6 r8 J3 L% x6 u2 }7 H! [# {, G' ~  肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
! n6 R) R4 V! P2 H1 |9 Q6 }' _  血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
. O* n; R% J0 \' F  治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
, S* f! J; |5 w: L  一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。1 A3 V' q+ [/ \; @
  一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
7 ~/ l! Q: z4 b, X6 P9 U  一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。( R% x" e  [! v' ], T  Z. P( A
  一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。: f; [$ G, N) X) Y9 P) j5 m
  后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
. t; N; v) l0 W( c$ ?1 _  一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。$ V% S7 `6 g! c0 s" m* L( D" S) n
  一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。1 o" ?& @  J0 f
  一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。; e9 j0 i1 A# i& G& l

/ y8 b7 [, ~% ?- z) B  N$ s5 k0 F( K  十全大补汤# T% w# d' A& Q. p" t/ P* P1 J' U
  治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。( A7 H; |) p% U% m1 A- b/ _
  白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。% r- Y! C/ h( N4 {
! l7 j% e( s$ ~4 P; c- i
  八珍汤- I, p% \0 |' p3 Y' x$ K( s
  (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
0 \+ V) z$ T+ Q$ t  E9 S" z9 |  人参养荣汤
$ s5 q7 ^2 a8 ]& k  治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
- X# d) ~- ^' [; Z7 `# @- c  H9 u  h! R: {  I( ^, n
  百解散6 g# g" g9 \( a- i* e
  治感冒风邪,发热自汗者。7 H/ j# g; x1 j& X$ W% }1 Z* _
  荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
9 O$ @* Y/ M( g' C) N
- u4 F$ [5 `; K4 D4 L6 l4 h' ]  清暑益气汤5 N7 F, m+ k- b- @' f3 g& v& n  m( V3 ~
  治暑邪干卫,身热自汗。8 \. }3 |  |4 O( \2 w. m
  黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。
1 T4 o/ k: t: L% J- u8 L
4 x4 Q2 K& o1 w/ u; w9 f; ~  茵陈五苓散
* \( k1 W0 s( `; d  治伏暑发黄烦渴,小便不利。
' M( k3 e3 M- O# S) B' i  赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
: B$ [( K; N2 `  D7 @& g6 X9 c0 \6 x5 x8 C0 F
  血余散+ J2 |# l; T7 G. x1 x
  治汗不止。
" i4 x+ C2 [- x" O  用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。0 @; d! e/ Q% q' c# F/ i

' Z8 C9 N4 G1 }& t! G' m5 f3 @9 g  清燥汤, q1 U. G' ^9 k8 u1 T
  治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
, m9 ^5 }  S6 I6 s: J- v1 H  黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。8 {( \! K( D( G) ?
2 y1 d, z; ^7 f0 D9 ^$ x
  升阳益胃汤
4 q- @* Y5 p( k4 y1 N  (方见诸痢)
$ K: X* A4 p1 v. d1 L4 Q  A  六君子汤! T0 n3 F2 c, t, n: Q  Y! O* y
  [! M4 _- a0 ?) F5 f9 [  }4 B. f/ r
  加味归脾汤
2 L! H* b- D2 W/ [' @7 S4 G. {$ H# A; ?1 ^% p5 g7 k# R- a& |! }
  四君子汤5 ]- P3 N! i8 h* @

, u( p# K8 }7 \  加味逍遥散4 j3 d6 A9 E2 @4 F) Q

8 A& ~4 {6 ^. J  五味异功散, o4 ^1 [. N* }, T, A& T
  (五方见内钓)# n9 d( z6 W( Y9 ?0 T$ I0 G
  柴胡栀子散$ m7 a/ E& c6 r1 F, A, G, n: h
  (方见发热)% `% K" G# p9 E8 p4 |- I( l0 @
  小柴胡汤
* L# y- ~- _3 c! d3 b  (方见肝脏)1 Y4 ]) F  Z6 ]
  补中益气汤0 P* ~' E0 x5 n; V7 B% Z( b1 c
  (方见虚羸)% N! {3 U( M+ l" ?" f# q
  龙胆泻肝汤
* c4 X2 z3 s  [# l7 R2 ^. U" h& ]. H3 `- u+ R
  人参理中汤6 U$ s% J. H& [. M. F
6 [( \0 q* d6 m; r
  茯苓补心汤, f  v8 H. C, k  [4 T, ^+ R5 Z
  (三方见喑)
$ x9 ~( C) `% p% S  团参汤
9 o8 t1 d: q1 t4 I! W- N9 I, Q6 I9 T* o
  当归六黄汤
. i1 O4 S+ i1 t6 v3 w+ v  (二方见盗汗); d  s8 m' e9 w1 D$ E7 T$ i
  惺惺散
2 E  |  [! ^9 I2 _' R) s5 e' ]
  四物汤+ S" b* r) s+ V: ^/ G
  (二方见急惊)
6 M+ z7 ^" `, d7 x+ U  x  u  六味丸
% X8 `- L7 l' I+ k& y  (方见肾脏)$ r5 T$ ^% `% a( Y5 m7 B
  四味肥儿丸) z( ^  u  t4 Z2 x
  (方见寒吐)
$ y2 @8 m" f; R( S  `4 H  加味八味丸; Z  w; w7 S4 s1 N% ^
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)( [, j7 r* p& a6 _. K' @* {7 O0 r7 m
  大芜荑汤
* C5 P* R- A, j$ c- j" R, r; h  (方见疳症)4 g* X' W0 _* K( X
  导赤散/ O/ v; i' J' q7 |# E
  (方见心脏)
6 ?' |4 @  f; E( O  _- y  卷十( A* f$ ?* f% v$ N% f; W  v% N
  盗汗
. \# m" i; q" T6 H* ]8 S" @  盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。; Q2 n8 F( g- V4 N
  治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。+ `9 B3 W' v/ U2 i1 Q( S9 f
  一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
) s$ [. G* ~! Q  一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。) k0 h2 m* U. y! R
  一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。8 ]. l2 q- M+ p3 E5 Q# q1 W* a
  一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
2 H+ ^* r9 C! T& L  一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
! `" g" @0 I( ^  一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
5 i$ e3 R& H5 B4 T) s3 |1 m/ {; b  一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
3 h2 g; s4 _2 y. r  一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。6 Z5 v4 f/ t' s2 ], L

, s! o5 C( j" H  当归六黄汤
6 x1 r: l8 `* O8 e. p  治血虚盗汗,内热晡热者。& ]* x: q: n5 i# l% {7 P- ], m; z% }
  当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
9 t# ^1 L! B; Z. u; k
: q- V2 [+ H' W0 Q  团参汤) Z3 k& S$ ^( ]" a+ D1 R. G
  治虚汗、盗汗。/ \0 b0 h- R/ a* A
  新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。! u* E0 _0 ?3 h

& B) F9 P0 s6 k+ H1 M  白术散, j# \9 S, X, j1 O- `
  治自汗、盗汗。7 ?: u  X) q. C0 l4 P
  白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之
0 _: C4 T1 n( i9 e, w5 M  六味地黄丸+ {: S% A" c' C# b7 F
  (方见肾脏)+ J: D/ ~8 u1 l# B1 |
  人参养荣汤
( G" f2 c/ J/ a# \+ q* ^' r3 S7 Z. N' @- A7 _) l
  十全大补汤0 a3 n/ `2 V% e+ l6 K  Y4 S# W$ B
  (二方见自汗)7 a& s0 S/ b! @/ y8 H4 I
  导赤散
% e( l0 w6 W' z, g  (方见心脏)
& k2 e# u7 |- k& N  柴胡清肝散
6 ?1 M# G1 d& e$ A6 f1 H! e1 u9 }
8 B0 I2 `0 V, p* S4 O  当归补血汤
" X' E9 L+ c& q( E4 q: b  (二方见发热)" G  Z0 l) i3 }/ _% O
  二陈汤9 L2 }& b) x* A; b- k1 S7 a' ~2 ]
  (方见寒吐)
, t- E4 k. N, c0 x1 J- G- d* I  六君子汤
4 y9 S+ P5 Z  w8 b; x0 k1 l" `7 S3 f, h
  四君子汤
: ~- ?* R7 t5 {
% U5 l4 v5 b- @  五味异功散+ D* A, E5 n5 m& _

6 R& ], N: u+ T* i  加味逍遥散
/ i1 r9 B0 S5 K% h/ I& D3 K  (四方见内钓)
( z  f2 e2 O/ C  小柴胡汤* c: b4 f! A9 V
  (方见 症), H/ w6 s4 t0 c3 @8 g
  三棱散4 s2 a3 E4 `* Y7 ?% b& ?
  (方见白浊)' D$ J- w( e9 E2 t- E
  补中益气汤
1 F$ N* @; I9 Y- n% ?& U5 L  (方见虚羸)
/ Q& q5 j7 Q. y. Y* O$ d# |! Z  卷十
8 D, m7 O2 E/ y2 _* h$ q  噫气$ Q7 e1 o: I7 P, T
  经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。9 m, c* g% w* S7 b8 S
  治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
* I; ]4 ^; G) T' M; R  一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
8 K& K) F0 B2 ?5 A) [  ]* v+ O  一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。5 \) w( K) [# C) j! z( ~/ E
  w/ C- i0 m/ {
  本事枳壳散1 c3 B( E1 {4 ^; N
  治心下痞闷,或作痛多噫。; S% H1 r% M8 x+ y! a5 v- [. `
  枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
8 M& U8 L+ N2 Q$ w* m3 y+ O* H  L/ F* E  j% ]
  四味茱连丸
4 X+ m5 j1 O' n9 l9 G  治腹胀噫气吞酸,食不能化。1 l% Y3 L+ L( f9 ^% A9 K* A
  吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
8 Z0 M: F: H' z! Q! [
! h. V( o0 D: X* J9 @  八味丸
) I0 ?3 v1 E/ I9 n) y( o; p1 a1 }9 f  (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
" ?" E2 i2 Q1 [0 J1 Z  四君子汤. l( S3 q' Y: c* w: \$ S% G
3 c( W% l8 ?! `7 K5 [& y  Q0 \5 d
  加味归脾汤/ K8 a0 |; }, p

0 p' ?1 L/ ~2 @; m8 H3 g  六君子汤
) M; ~9 C; z! u  (三方见内钓)
# e* b0 D. J: ^. W  补中益气汤
/ ~! v% J8 N0 k* U+ A  (方见虚羸)) B( ~7 R9 B4 |0 \
  卷十1 I6 a: y5 x/ [1 }$ ]
  下气. W3 j) m8 H' G. |: d# N
  刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
; F# m% W8 E( f& |& X; s# u8 J. y5 z  大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。- y" s4 H; F$ v* q/ D
  治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
8 P! C; i2 l( e' ]  一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。. G6 @4 s8 \& S
  一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。3 C( E" {; g" n" f$ H
  一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。! y+ e( q) L  E1 a. M
  一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。+ F, \* A$ _" R' F! v: i1 S

# Q8 N3 ^4 V( y; G9 w% N  平胃散
1 w" u: @9 Y0 K; Q  (方见虚寒)
) t, S9 \& E4 c) o- p5 [: [  补心汤
8 O2 x4 G9 Q6 {, J; c$ l" X  (方见喑)! [) j0 u. K! {8 G
  补心丸1 q) D( j7 d# W/ y  W* l) E7 b
  (即茯神散为丸,方见惊悸)' ^/ }8 \; G( t) A2 b) y
  补中益气汤
( c2 \- t  _. z0 p) t  (方见虚羸)
* I3 |& b  Y. [  人参理中汤0 q. \# D: W7 e" N+ K: E+ j; Y
  (方见惊泻)4 A. \3 x+ [) y
  越鞠丸$ X% s' g4 D7 l) n7 `% y

+ D: g: g$ u1 e4 G- R6 k& a  六君子汤
0 e& u3 e' u( R+ o. J8 V# X9 p0 v" q8 l4 k& r) p* g
  加味归脾汤+ F! d- }* K0 r: z2 c
% D. R5 u7 q' a" ^
  加味逍遥散
$ K" H7 ^/ v, w$ D4 k2 v  (四方见内钓)
" b/ [1 U! J: v; ]5 a7 H- f' I) A  本事枳壳散! c0 ]5 {/ D3 n! P) ]
  (方见前症)
8 B' J- n& Y* ^4 I" ?, S  柴胡栀子散- m* n1 h# d* D9 b
  (方见发热)' Z6 y. N+ C1 ~; }
  四味茱连丸3 M+ b2 I7 S) R. c1 Q$ z
  (方见噫气)# v/ L! ^4 P+ u2 G
  八味地黄丸- h+ `' n5 f- h
  (方见肾脏)8 s- ?% y, z" N* O& ?! F
  卷十
6 l% Z5 B: U& |+ U# F5 j; p: j0 b  不寐
) l2 `7 Q) k- D4 `) v  经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。' P# F) }6 m8 E2 i
  又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。
: U  e& J" s  H3 i, A* [  治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
1 o& r. c# J% l2 N; }9 c5 y  一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。( P; G7 v+ }4 b6 u  G
  一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。$ _6 }7 @" ?$ u0 o
  一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
7 E+ L0 [: F( x8 p5 o+ S. X( y! X- {  X- N& G  {& J
  仲景酸枣汤
2 L% O- M7 c0 V8 Q0 L6 w' R5 [  治虚劳虚烦不得眠。
8 X) S5 B. z, o- l9 ]* V7 s( j  酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
" Y5 |) c9 N4 b& Q  \0 j  @9 c1 j7 a" w7 v) B2 ?" X
  本事鳖甲丸& `* ]6 @5 e1 Y5 ]$ ?9 e  I! F0 h
  治胆虚不得眠,四肢无力。
; b) C) }5 \: |" W0 R  鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
$ ~7 Z  h9 `# w4 ?  《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
0 A$ D6 h8 E/ n* k; f. F9 p2 q8 K. r3 V+ s% ~
  本事真珠母丸! W& G% e! ?7 a9 Z( @  I
  治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
+ E& {! R3 K$ j2 i: u6 C% S. x  真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。6 W+ V, A3 k( E7 T$ L* h
+ Q  E, N3 k3 {; T9 c2 q# ]
  人参竹叶汤% B& l! e/ P& p* J
  治虚烦不得寐。8 ]6 c4 L/ l& X; i7 T
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。
5 k% a1 Z8 C+ R5 A# s5 ^, h
/ x7 [; Y6 b" y9 ^3 P/ C2 ?, e  四君子汤; f; R, l' E0 ^0 e1 D

4 t, J! M) W; I. C% j* q( ]  六君子汤
. W4 \9 i# s$ Z0 n  u% e4 a, ^$ Y/ p, v
  加味归脾汤
$ \- ^: ?" ]& f9 D# q$ w  Q; x( u
8 `5 q% w6 X' m3 y  加味逍遥散$ N( }' E; E0 i# d1 y9 X
. C6 j- i3 \/ e9 r% u/ X. m: z* x8 Y
  五味异功散" }: P, e* {4 Z
  (五方见内钓)% Q& n7 l" h* }
  补中益气汤
, X3 B* `* y# v! _1 e5 n: A  (方见虚羸)! O1 G7 B& E' F% a. U
  人参养荣汤5 @% u8 B8 l4 [/ K8 ?7 j3 z
  (方见自汗)/ x/ p( x6 v7 ?  y! n7 Y
  加味小柴胡汤
$ G2 _. j. {) H; ~. q( q! @, n3 h  (方见痉症)8 B  E2 H  C3 m# u! [" J
  八珍散- e- i& R6 @6 V. J/ `5 V
  (十全大补去黄 、肉桂)' Z, W4 P5 y) w4 {/ }, F' o: A' X
  六味地黄丸
/ j/ k9 Q# y* N: Q; I6 y' |  (方见肾脏)" C  C9 o7 h% Y' {( H7 i
  卷十
; I! [! m; S7 e  惊悸
7 \* P- X2 h' x/ w  人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。
6 Q" }( V& v( G- k- N  治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。- d: M7 M( @" V; h- ]3 c4 Z
  一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。7 k) W/ e0 v, F7 n9 r
  一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
. j9 E( D( K* F; k  一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。% m$ t# y" c! w& K# L
  一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。# B+ }! n7 D! l2 c7 c
  一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。1 i6 c* z7 E# ^" {3 P! u# Q/ }/ d
% ?# c+ |* a& \4 _. b( [( d6 J
  温胆汤0 ?( N! C9 |% [1 F9 H7 D
  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。( u) J! z4 G4 R; ^
  半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
0 i# d5 w) v! c# Z! @) ?8 E2 e/ Q, E3 a
  宁志丸
2 H7 d. S7 Q* K& `  治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
: s) F8 Y+ Y* w2 y0 K  人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。- Y* n+ }2 q) H( a4 g

7 @! Z/ e" F% s* N5 G" _  茯神散
( l3 |, d8 Q2 G% x* P# X& G, Y: ^% S  治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。, S  B% x+ S# x, g3 V
  茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
# E+ {6 L# o4 C
3 |7 k6 U- K( ~* b: Q  治要茯苓补心汤
5 o  O8 @( b' r9 t, j/ U% b  治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。$ f8 p" T: }" [3 _" Q
  (方见喑)
# M* A  h0 _* l& ]& B  茯神汤
8 r0 A5 E) `% |- d+ ^4 U0 F  治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。; O: I- r( w# E+ ^
  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。$ F: b6 |, r+ N& f
5 f+ v4 G) m* b+ g2 v+ t/ G
  酸枣仁丸9 z7 k: _9 l, K  y3 o
  治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
0 A; a( @! @' A- U* ]% B* F  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。" `5 ^- h5 t8 y5 \
  各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。: |5 w: `3 [1 ?- m

8 p- f* ]: ^' W2 V; ]6 }  定志丸
0 X0 F  A0 F" o5 i) r  v  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。, r) |& f7 L* o2 j
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
7 ?; ?# j+ G; [) K
: ~( r& Z  n& o( O& e  治要茯苓散
6 b0 y9 m0 L' j7 a/ u  治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。9 @1 }! m( A, H8 j. e* z
  茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。3 y! W& F, m9 l( ?; y7 K5 `

: B: K9 N0 H) F. O3 ^  朱雀丸
+ ^- M  p! \7 |  治心病,怔忡不止。
8 {( ?7 {% h9 `2 v+ B& {) O  白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
8 Q- U' U+ @& A, K
2 e5 ~0 O- e' Q6 g  世传密陀僧散+ }7 C: \2 j7 B/ d2 x' Z# W
  治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。! \4 `0 r, x4 z1 Q2 ?
  密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。. e/ [1 I+ W. W# [5 G/ x. x& L

; s* F4 }+ M' N9 B; ~' J  丹溪朱砂丸
$ ]/ B, L: e6 Z+ h4 q: S  h! f; J  治劳役心跳。
! B2 `1 }7 \5 G* F# P/ I  朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。! h+ G: E! c  a! w: h
1 G- A0 L% ]  B; O
  本事辰砂远志丸& j$ }$ I, v3 \' X, G1 E$ I
  消风化痰,镇心安神。6 M4 @; `) f; s: r( U
  人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。8 |' S  L9 ~6 y
' P1 e/ c' M+ r$ ?+ E1 B6 @
  归脾汤
, o6 `$ Z% f/ x$ z9 t; n: M" j5 n5 |7 ?4 |$ i
  六君子汤& O( M8 F' x  z& }

! V& ^9 j9 b' ]0 b1 |' V* q  加味逍遥散
! c8 M* O1 B' `; U8 {1 G  M  (三方见内钓)
5 @- m1 a0 \6 ?# W5 L' q  补中益气汤* u. e& e& X: q
  (方见虚羸)2 h8 _( |0 \2 m& q: L, B
  真珠母丸
, J: H- P1 e8 [" c. |+ B" z  (方见不寐)
, R6 {* _7 r! M1 h( |4 U5 E% N  十全大补汤
* Y5 n9 u2 x( A1 A6 c) t: j, g% l/ i) ?& H* R! [6 _3 k
  八珍汤
4 b5 G3 C2 v5 x  x. R  (二方见自汗)7 K9 X6 T$ y- P: r0 g( P) l0 B
  养心汤0 \9 B: }- i3 p8 \
  (方见惊痫)
1 n3 }) c8 O9 k7 s% {  S: d5 o  卷十
8 y5 ?2 p  |  x) m- O' b  吞酸: Y6 G' ?: z9 R6 ?8 t  M
  吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。
; N- E1 f$ R. ?! e- a7 f+ ?  可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。6 _! s6 w* X$ ]7 v  D
  一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。4 R. y& i) L( g0 l; E7 d+ j( L
  一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。3 c6 n/ |4 b4 w# L
  一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
3 E- L4 e, d2 c% g8 a  一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
, _% c. s) B8 M
& e: R5 [0 p& f% s4 S( L0 e6 J  六君子汤
) w5 d' y2 u/ [  (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)  C( z% ?( M' q8 U& l
  异功散
/ d/ a. V& g7 B7 E  P) s' V  (二方见内钓)
. }( }* }4 ?! [1 M& a  补中益气汤" A" Q6 j# S4 c& ]' K' J2 t. |  E

0 F) {) ]  e! a; v5 r+ b, U  I  保和丸( O5 S, K" W$ [4 [2 E  I2 T
  (二方见虚羸)
; C+ H& i7 L- S  四味茱连丸8 v# P% V" p' Q# S: \. t  _
  (方见噫气)
! J6 r4 l1 V9 y' D  卷十
0 n2 Z1 n% m  `4 \% X  脾弱多困
) Z: Z0 L. \6 O+ p, l. e- k  丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。8 X5 z0 J! X; [0 H) I
  治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
9 T7 n7 g* \0 s# s# a, p  一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。3 T" V9 p6 h# I3 d
  一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。. [  W2 Q2 F7 k0 c
  一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
$ c: k% J7 A& y, d  一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。6 ~' \+ i6 b0 q

8 `  d& @" b( e* t4 K/ W! G  胆星天竺丸
8 i% a, Q0 ]* ^& A6 m  治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。$ ~! \9 Z. k' Q) K2 N
  牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。# x: @; ~3 J: d
1 D- R" q5 K' \
  五味异功散4 O/ k, ?" ?6 a) f3 P) _+ _

& z% h8 e; f1 w6 s5 P! H( T  六君子汤
/ O3 |  y$ k, ^' T0 h( y7 y3 z* a$ i9 O8 E( H+ x
  四君子汤
! }6 I  M* S. O; o" [2 ^  (三方见内钓)& Z  O! L2 ~7 e5 l6 v7 y  b
  补中益气汤
2 M0 a4 c) T) [  q! D$ m  (方见虚羸)
& i& Y. X  Z" M5 Z* R6 F& f8 S* R  六味地黄丸) P0 C. k: @1 E
  (方见肾脏)5 L5 }* i7 S3 j3 Q5 c
  葛花解醒汤7 J. A+ ^; P( R* m
  (方见热吐)  J$ |' G) Q" K2 @, A
  卷十3 f) |1 T( k6 V% `7 B; P
  寻衣撮空
2 F* P8 F$ Y6 C, d  寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
1 @) n0 w& ~, _. b) _3 C# m  治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。! N0 I, z. m# K
  一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
7 W1 O  {( b6 G0 X8 J  一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。" y+ ?  C+ f6 r$ R  y, c, B% Z
  一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
+ u) b7 i/ b; Y' S6 w8 d  一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。5 Q$ k& X3 Y7 p
  一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。1 c3 q  [, W) G+ O  i' q6 U0 B; K. q
8 m. B5 I3 ~8 M; b
  生地黄连汤, u7 }1 t* e1 e, e) `6 m" f/ a8 J' k5 l
  治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
( }. k( U3 {2 a+ h* z( L  川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。% M. @/ c, q$ I" M& L& I
* o- V, g* _' g! o
  加味逍遥散# k$ M8 h  f# X2 `4 {0 T2 V
2 P" G5 n4 t2 z
  异功散
* d. t; @0 z. L  M, ?* l7 s8 `: ^! `2 ]! S; Q) Z
  六君子汤1 ], _1 ~. u& V0 P3 h+ d& d9 @7 a# ~, r
  (三方见内钓)
2 Q. s- w* s- u2 }, B9 T( b  地黄丸
( u# V2 q" Y! A1 I  (方见肾脏)
# Q7 E  T7 v! ~, ^3 n' A  补中益气汤* F9 g- ?9 P2 G9 d0 y" m5 g
  (方见虚羸)
" f: j! n4 M. e% {% `8 A  柴胡栀子散
/ \8 R; O4 O; p+ J" J  (方见发热)9 J9 ]- h" f: s+ o' T
  泻青丸
6 n8 W9 [3 T$ S+ d# J  (方见肝脏)
# N& J  P7 Y) S  八珍汤2 J* Z9 [  I" X7 k
- U5 \6 z: a+ Y  k+ F  P
  十全大补汤
9 r8 B0 J3 F7 B8 D9 W$ j# c* k  (二方见自汗)  c% o% T& V+ r7 _$ |) O. L
  卷十
1 v' b6 R5 D# x6 d+ j4 J6 L1 A* K) I  喜笑不休
6 C7 A) _* X( Y; z  经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
8 Y  l. k% b0 k* d, Q/ ~+ P0 x9 h  治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
6 q# I0 Q+ [% k6 X" H- b: w  一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
3 P# a6 Z  W4 y3 A  一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。1 f8 C( z. v+ b6 l- v( I- r$ s
  一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
$ u. ^4 q+ i* u+ \0 r( I2 t  一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。4 f3 c1 l! h2 B& C

3 n' x6 D: j$ @$ U. F* s  当归补血汤
9 j0 T, \% ~4 w/ t6 ]2 H
$ j6 q: B/ f- x1 x7 q4 E  柴胡栀子散
& C2 Y" T! D( G# [# c$ M/ ~  {5 ]/ i( q  y
  柴胡清肝散
3 I- X" }: s# S  H) r  (三方见发热); y" ?, o0 B/ o5 t: o
  黄连泻心汤
0 f  [+ b, t7 N  (方见烦躁)
7 j) l: R( H8 U& O0 T  地黄丸
9 f+ f: z+ o: s  W9 V5 W3 Q! ^  (方见肾脏)$ @/ K% a- a' k9 g4 B
  卷十一
- Y% Z7 U. y9 ?* i% m. c  ]  h+ M* l  肿疡) G: s& a1 a- ^: T" w* Y; y
  肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。9 y/ V8 _/ j+ u( n+ \
  肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。
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  卷十一- u. F& t- K: a& N1 o( a
  溃疡
( }& X) f8 D3 \  溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。  S% @; z5 _: }/ H/ l! Q* F# E
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  卷十一
# }3 ^, s! P& u# z5 d' z  胎毒发丹
0 p: r4 b6 g. c1 O: R  h; I  胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。2 Q# z5 E, t7 ^, @
  史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。# C- ?! L8 e' |7 c8 S: |! z0 T
  一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。# G  W+ b# E* i& ~9 `, a
  一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
# G: E; R. N( {, ?/ |  r  一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
$ f5 u  j2 i- w1 Z: ~7 ?/ N! e  一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。
# \; p* m8 e8 d5 g  一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
* F) e' s% i6 q9 V+ M: s  一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。+ j$ ~% x' m' a8 `. S2 X# m
  一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
# q/ r' |0 a- {  一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。- J0 d9 `2 i( O# L8 L  V  O
  一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。3 Y, @" t( P% y% N. i
  一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
; d+ h) ~0 Q8 f! k0 U$ g  O$ N  一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
8 T/ c' S6 {- ?7 s
! i( N  J. `( ~- N+ g. S  砭法) E) b# U% y* V5 u! b( E
  治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。
8 g+ L$ a; T: M# {3 u. J3 a3 X1 p) b: T: B8 P; P5 J
  神功散+ f7 M6 K- }9 {" l7 X' m1 y
  治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。. g  L3 T( z5 G. q) [8 e
: @  b. u# B7 G- U# J
  仙方活命饮; \/ M+ m5 \, l! [
  (方见热毒疮疡)6 Y' Y$ V4 _2 m3 w
  清热化毒汤
1 I3 M6 a$ R# v+ I  n+ U; l2 A) j4 C( P: g. i
  清热消毒散# N" l+ H+ H% Y8 Z9 q" z4 ]2 L. r; A; o
  (方见热毒口疮)
6 Y, V! {( T# l. k) d* C  柴胡清肝散
; x# z( @- O" Z  (方见胁痈)
" {/ ^  H, p: F# @* s2 ~  补中益气汤. X2 m! B9 ~+ S+ Y0 u
  (方见内钓)" V  r' K  _: e
  小柴胡汤
* h, h9 u8 q+ I1 c7 j8 ~* G  (方见痉症)
  c# w9 j! v+ A. e  大连翘饮( D4 N7 Y" C" {4 Z. _
  (方见臂痈)
6 h& C/ s- q$ P3 O+ N" Z  |* l; {0 n  柴芍参苓饮
- {; P: ?7 h& b7 ?" e; w  (方见天蛇毒)
% y: I+ r1 H6 Z; s& a5 X/ A6 @% o  九味解毒散% i4 \% C$ n% d( L
  (方见黄水粘疮)5 P( B  k( Y: r- O( ^9 q% u
  卷十一  s; K  B) v/ V! i* @4 m
  伤食发丹
0 z! Q. U" p4 b3 L  n: ~4 [/ e  伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
( I+ z; W4 }: Z9 }& o0 l  一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。
4 {2 ^4 `. I( O; q8 y  一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。
3 |" J% }9 ^% q  一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。% S* E1 p5 o) x9 ]
  一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。2 ~# e" F5 T+ }5 O, X- v
  一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
6 M$ ]+ r, ?1 Y4 ^$ ?+ Z" ^  一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。
" \: A% K2 R% e1 z8 {  一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
/ O" S( b+ W% W& C* w9 K/ H  一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。# K4 ~* c7 m8 P( N& k1 G
  一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。1 r6 `; n/ w4 s8 g( C& K
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  保和丸6 F: K& g. p( t% f
  (方见虚羸)! h. B3 L* y6 z/ O, _
  泻黄散( X& L/ G5 i" }
  (方见脾脏)  c1 D" h  ^- L$ v5 I: t
  清胃散6 |2 z+ t  L0 d! J! X. c
$ D+ @* G* ^9 q2 v; T9 ]" o+ q
  加味归脾汤, I$ Q3 H2 A2 M3 ~4 M" L

4 E" O- S1 p( y  A* O3 R  六君子汤
/ [7 h7 V$ {, w) {  (三方见天钓)
/ y2 K5 s  y+ |. l$ U  清中解郁汤! s9 P: Q* q" i6 d" m
  (方见丹毒)/ B! h- }9 |& j
  七味白术散5 Q, }. @( H& s
  (方见积滞)
& w0 R. G: q* D1 [! d7 h  卷十一/ {) Y4 e$ X# ~7 ]( h4 `$ h
  胎毒疮疡
/ [' b* w  u3 B0 ]  《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。) H$ ~% l& |1 a* Y, w: z* [
  婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。9 ~$ x( r* l/ s/ K  {' a
  一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
) t! r4 g: m) S! e+ G+ N% a- }" e0 N5 X  一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
# b" W* w# q( l9 U3 g6 A  一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
( r7 k) x/ j5 J% a3 r  一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
7 _  R; e7 ]6 c4 [. t3 C' g  一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。( ?; Q8 x3 S" K( U: I' Z6 o
  一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。# z0 D  w# D! Y8 ^
  一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。
- l3 @# U: b; \8 n" @" S# _" \, U  一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。( m8 z) L) p$ R
  一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。* y6 a2 p" ?+ d
  一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。  a$ d6 \  |- l6 g
  一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
3 @1 j! z- o! z; d6 A- S  一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。+ k# J0 Y4 s, b, C0 f+ j
  一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
1 e& n, G9 p. c7 x/ u& ~  一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
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8 o1 S! f7 A4 D& C" x  敷药铁箍散
8 i* q0 G+ m7 ?3 y& `3 ~  治一切疮疖痈疽。# N6 {5 A! D& X# a  U7 I
  芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
" @4 _- [2 S9 x& o; U$ k& a  按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。7 L+ b6 G- r5 o$ I. V% u) i( Z8 t
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  五福化毒丹
3 M1 h0 \" o+ {! e! L  治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。' Z  l- o$ I1 J9 {' b; s
  生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
0 {' @5 `+ o; G5 `' ?  J  按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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  犀角消毒丸. @; A* Y# M! i1 F3 P) U
  治积热及痘疹后,余毒生疮。% c, I! y) d' O( ?  |# P; \
  生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。
6 ]; g. R" D! ~  按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!1 s& t  m4 W& {  a" p- @5 o, x+ q
  八味茯苓补心汤
% J; }  `* f: j+ s  治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。
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  柴胡栀子散' D: w: c, J+ m; ]+ \; W$ t- ~
  (方见胁痈)
0 Y6 _- y- {% F. P) ^- G  托里散& J. [. ?' |) @: Q) R
  (方见热毒)
. A/ d& V/ p: C+ h# c9 f  卷十一
4 [" f7 c& a- T( ?  热毒疮疡
  G4 c' F4 v$ U, ?" S! J7 R) k  ~  热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
7 @1 [9 E/ v. U/ R; i  一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
$ C1 n/ n; @5 \  ~% Y& \: p8 N  一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
* a' n- l; x% \- l  一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。: s. y, ?7 Y1 n1 D+ K
  一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
7 R& o5 Q. c4 A: R1 R  O( V  一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
7 |4 y% g7 V( {. M1 c  一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
/ J9 ?4 [" v! w$ h; d4 {  一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。) L1 p% w2 b& E1 w" O9 G( k# Z( ^
  一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。3 d& I. L/ z$ b8 K$ \0 v
  一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
7 r1 f' @' p% i/ s9 F  B! F  一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。& K8 X" g5 x' q) t% p$ }3 T
  一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。
% C6 e3 P0 ?+ w- q! g+ M% T  一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。0 g5 H, U% N; I) [0 n
  一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。
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  仙方活命饮
- {) T* k1 S! ?7 H' J  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
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, I5 F; F& C3 e9 R) V3 U0 @$ {: }  托里消毒散
! ]  Z! j" A# c3 R- U3 F9 w. q  治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。- Q; Q* |5 L6 D2 L; ]! j7 @- ^7 p
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  托里散
3 M2 I0 a# \. }7 K  治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
, P# ^5 S" w/ g6 W8 o9 X( u& s8 W  人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
, g' A4 K& z# C* j2 P
% ^; ^$ I" ?5 ]5 W  替针丸
7 E0 m. h# K3 L3 n# v- x  治疮疽,脓已成不溃者。2 Z' ~# ~( i# p; c  d" S1 I6 K8 y0 S
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
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  五福化毒丹8 n1 j% r  ]! x9 {7 n( L! }
  治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。+ |5 R  @/ f' Y2 z  M( D

8 {) M: r, ?& [7 |6 [: K  天乌散1 u. ~- I6 S) C7 c% k3 f6 `
  天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
1 _  F/ q! ^! \( v
& ]! M" ]) w, c" ]9 ~  四物汤6 k) s% I/ ^$ o5 f+ Y1 V2 g
  治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
' g6 i, D" {4 R" U5 r( ]  四君子汤
. l' k" K" j6 r9 {" ?" }9 N+ P  治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
4 V; Z) \& S0 e8 n3 E  六君子汤
& S7 }. P. o# h# M  治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
6 I% h' |' C( C5 Q6 `  八珍汤
1 c1 _1 C4 L; `2 o) r  治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。
. o+ }: W, |/ q" K: p( ?! O' c# i  (即用四君、四物二汤合用)
* i( h" Z( x8 `% S  如圣饼
: v3 I, u4 Z* i  O2 o2 `  治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)  ?& y+ o  I* J9 F7 J/ S
  四顺清凉饮
+ w0 |+ T1 \5 x
4 v1 k: K% o5 v2 s' m. c  四君子汤
1 e9 ~# ]& N' [2 T  (二方见腹痈)' x; s( x( T0 ?) L% a
  加味归脾汤
# B8 N. Z2 W) G4 E& n+ X( {  H$ R# x8 w  S3 H: q
  小柴胡汤
0 I. n  ?) |2 {; J+ r/ o, e3 Q1 k! U3 @! H
  栀子清肝散; }+ Y" [+ _: N
  (三方见胁痈)
- B$ a7 Q. Y5 z! R5 _4 w  托里冲和汤1 v" S, h5 a! @
  (方见敷凉药)
' O" \2 O, }; h1 i) ~1 ~  五味异功散  W& J; u# a, p: O7 E2 ?$ W1 f
  (方见败毒之药)
) h. `" _7 a  ~  加味逍遥散
; `. Y4 @& B$ Q+ t  (方见发热不止)9 M- t" U( M! l3 _
  人参败毒散2 H7 r* T( s; z+ l* y% W
  (方见发 )
* W$ e3 S, ^7 C8 I8 K2 K  四味肥儿丸  A$ Q9 z6 l" e4 B; ?1 e$ b- }/ h
  (方见贴骨痈)
% [: R2 [4 f7 ?) C- [% J  隔蒜灸法
$ t0 }5 n) f% Y: y  (方见流注)
9 a! [  S6 i( y% g  清胃散
3 b' K4 K; e# k* ^8 M. R. h  (方见热毒口疮)
: M- m8 L$ R2 b8 a" R  补中益气汤  N, A' T4 a2 B& ]2 `
  (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
( T& }# i, d% G: o% a3 R  一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
& E% c; w9 K$ a8 W3 i4 l+ Q# S) x  一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
$ h3 o( R4 H2 }- p  一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。' w/ s" ?0 B( k  d0 R8 \
  一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。3 L. K  E- Q( s" |. \2 C/ `8 {
  一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
3 h4 e) E. y( S( r  一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。! C, m- x$ p7 b0 h" R8 `: [8 z
  一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
; q! j) C' {9 g& ~" v3 ~3 t1 @6 f0 W
  小柴胡汤3 H1 [2 M8 x( S+ d+ T! D* S
) g: y, F1 h! [$ {
  加味归脾汤+ b" S- n. I5 g& h
  (二方见胁痈)
( b+ n6 c/ }; e; a  加味逍遥散
0 ]& s  ^2 I7 A3 G$ e7 F( o  (方见发热不止)
1 \+ W6 w; [. [  六味地黄丸
$ A7 i! S& ^+ x' H' k) y  (方见作渴不止)0 h) g2 B- j1 Q1 m, t6 y
  卷十一
- T3 l* h0 t) |& l% q) _  热毒瘰  d8 i& N. G) _: d6 P$ Y8 n" x
  热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
5 V- z: p6 o& F* }+ O8 H  一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
. J* N$ O) _- r, S. n% d& R  一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
2 h  v  J, Q2 y# Q- Y6 l  一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。9 A0 X  ]6 b3 }6 V& M
  一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
$ P: V! S3 C0 `9 i  一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。: E) ]9 w! S% t: ~3 @
  一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。0 K  c* P, z+ C' g, F
  一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
! T( e& p) L. P( a) p  T" e  一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。7 E+ w/ w! A5 r& z* @7 [/ ~$ |
  一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
/ G* @8 F: @1 i& l3 j+ O- M6 Q  一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。- p3 K+ F# t0 f- B+ `5 Z
  张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
% Z% [$ j% ]! [' {7 N7 p  一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。8 z5 K% }  _  d6 z" H1 I, P5 E
  一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
& }/ f& R) `2 i, U6 i  I- y* u9 g6 {( D3 k3 B1 }; h
  四味肥儿丸8 O. o" |  R) n3 ~+ R7 r/ v& H
  治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)* l' ?5 ~. o6 U! p( Y& W' y; a
  柴芍参苓饮; `" z3 ^* i, t# r
  治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。$ ]$ z5 K1 a9 i  C3 v: W  l& O
  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
6 B$ Z, W0 `5 y% r7 p; J' R6 @0 [
  神功散4 r2 }4 o, L% Y5 U9 h2 h
  治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
2 @/ p$ G4 y  C9 Q; ]* P4 B1 f  黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
. A+ }1 J  i/ j4 F1 |9 y) _: d& B6 r) ]! I' y
  清肝益荣汤
" M8 o: z% v$ M% W7 \/ {  治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
4 l0 j, f) i2 C$ y, ]9 l* a# L  柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。: M7 a- J: g2 e8 G0 U

$ p9 X( [) c, @- ?$ w5 B7 f  加味小柴胡汤* b6 L$ t9 p, K* |. [" f. B5 q
  山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。" b* m- r! e. i5 b2 K5 z' t
  (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
- M& Q# {, f) a0 w$ \2 [# h8 j- X) W/ a9 B, i& l7 o* t# p7 F1 L$ b
  九味芦荟丸7 |) F) f! V2 g5 F7 T
  治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)
8 T1 P, V9 \- h- f  必效散
: C: p" S0 z  ?& j  治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。8 Z1 q1 r# Q+ k
  南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
) k5 l3 f( A3 _$ [" A5 a  {
/ }, g  W, K. ^; N" D  益气养荣汤  `% \+ M2 S% c# Y$ [& U& [* h
  (方见鹤膝风)6 @" f2 m7 D0 z. c" x+ ]$ g
  栀子清肝散
2 r$ w8 i/ D: h; |3 b/ G1 m  (方见胁痈)
0 a1 u+ ]$ k" v# D  补阴八珍汤' t. g2 S8 a# t0 d* m! _6 E- k
  (即八珍汤加黄柏、知母)- j. K  W: q: b
  益脾清肝散3 {( s1 ^$ j9 J% @* q7 H  `
  (方见黄水疮)
. a9 H" T9 V1 ^; s3 g4 _  卷十一
3 e! |. C  y; f  惊风结核, j8 ^  L2 F4 r  }2 }3 K5 A
  惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。6 _- I+ t  k: z. n% u
  一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
. z* [  ~" S+ z4 V  一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。3 u/ J- O* a0 X0 X) S% ^
  一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。  x% f5 b1 K/ |* d8 p4 v* u2 B
  一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。  D% a  z7 z% w2 ?! T& @
  一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。8 R2 ~5 t/ o" t* u
# k+ N: V" k2 c2 f
  皂角子丸
* |9 r$ Z) Y# j) P0 w9 Z9 I, D  治肝胆经风热,项胁两侧结核。
/ i- r. @1 W9 B+ o- P" @( i8 ~% e5 W  皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
' p; n% g% t6 l9 d1 x- M
  [$ c, U4 f9 w  人参败毒散1 z; H' g; G* l1 R) [  d- }* H
  治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)5 O/ z. C1 u4 F
  九味柴胡汤
5 D0 E7 z3 o+ L$ L7 z  治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
# r( s' n) a1 i  柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。: w" D8 U* m; u' \& r, P7 {
* e  k: ]4 n8 A: E. [) g
  琥珀膏
, i8 ~# P: d$ T1 f  p  治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
: ]6 G: s$ x; d( F7 B; i! Q  琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。. T3 ]- n+ ?$ ^( g4 M1 e3 u  j

( Q2 `9 S& y1 }6 o9 V/ o5 k  益脾清肝散, U$ V: ~: U+ J! e, F
  治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
8 O3 S" ?: I) E- F  补阴八珍汤# u5 X5 A9 K, I: W& t' Q
  治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
( J$ K9 ]4 j4 |, _, U3 ]4 P
) D1 S3 |7 f$ Q2 B( q* g0 q- g' c  五味异功散
4 ~* \/ z- V9 [% v  (方见败毒之药)! H& b: q4 e& I: k% v5 I
  卷十一( l3 |! j( L  m% @
  胎毒疮疥
+ \& g* @; W4 _1 H  胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。; R1 e; Z- U6 g' Y/ b# a$ S  ^2 L
  一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。* O! I* J/ x. w
  一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。$ g5 ~9 x: d, Q- A( y& s; n& W
  一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。# t9 i0 X% W9 k' @
  后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。7 Q  a* G. {" G) F
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。- a6 q# Q  x; j* g& I2 C
  一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。( y: z. i9 o$ F2 l* e( L; B5 i

4 w( l" S& t7 P  C  牛黄解毒丸
1 ~% r/ M1 ]; U6 w  治胎毒疮疖,及一切疮疡。
. U0 t1 ~9 M1 m( e/ C% n  牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
$ e' J/ v' y7 k. g' g0 [: u: b$ {4 D, L. ^4 X! u/ Y6 ~- u. e$ q
  立效散
; J' I+ g; U) p) }  |  治鬓疮耳疮,及一切疮疥。0 j/ [3 r" V) f$ s/ Q0 |5 |
  定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
2 W+ C# J/ n5 ~2 S; u( D7 g
9 d% _& e0 b. y3 r( {' b  敷药解毒散! U& \1 V. H5 @/ |: Z1 U: f
  治一切毒疮,风疹痒痛。
8 o0 F# x' S0 U2 G% ?  e  大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
& f1 @! q  U- S) C1 H9 S
6 ^% H6 d. D2 l0 J' M' c  柴胡栀子散! R; k4 R* B# w# c4 l! D
  (即栀子清肝散,方见胁痈); P- Q. L0 P7 `+ u/ b
  四味肥儿丸
( Y* V  N6 D0 l/ o" c  (方见热毒瘰 )" j; b1 a! [. J1 o* D( v
  九味芦荟丸/ R: {: U0 |4 r* g/ j! h
  (方见诸疳口疮)( m. j6 W1 ~1 |% ~- }2 W3 a/ t, x4 z# m
  金黄散% A& G# J7 e$ i9 T; O, x
  (方见天泡疮)
- k: U' _9 Q6 T$ e. l3 o3 a  卷十一) ~& o7 E, B$ ~
  热毒疮疥$ K& R+ B# q0 I3 Y7 J7 i
  热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。/ H5 N; r3 a- q
  一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
/ F4 z! ], `) W  一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
( [) T% `# B/ r4 L( L& f: N  一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。7 Z% ?; w$ x+ B, E8 g
  一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
3 J( o7 m" H5 q' ]: D/ t" R1 x  一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。  c: p# v1 ~8 u( b

" ]8 b# t: Z% \) y/ M( O  柴胡清肝散7 S! }! B) R7 R4 m) \8 `
  (方见胁痈)' D4 ^& Z4 k' S7 ]3 \! ?1 X( h
  五味异功散
. Y. W$ }( \: u4 {. L  (方见用败毒之药)  b. S" |" b) g
  导赤散
& g( p: y; w8 V& q( z& n( M; Z# |1 y* j! V( D
  泻白散
0 Y- Q3 t  ]2 A% z9 Z  (二方见臂痈)
. v* V1 e. M  ?5 \4 E5 m9 I/ R  泻黄散
: C, Q3 S; ^. T5 i2 ^  (方见头面疮)
. f# D$ u; R) J  卷十一4 h$ R- y+ g; L' `
  诸疳疮疥9 v& M; J  _/ I' ]# w* i4 [5 ^
  诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
/ e% r0 E6 c1 s" C/ Y  一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。
3 G7 S; a+ Z/ o! |/ g9 u  一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。. B& a, U& Y& A% F& v" a
  一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
" v" q% j, h* A3 w. j  一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
6 N0 F8 N7 l5 L1 h' E- j  一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。" {" u+ [, X: S
  一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。) F8 v0 o. y( q# g( I) u
  一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
' U- X. I6 s# i' C4 H# h: L: p. v; |' k9 r- D
  敷药大枫子膏
# N% D8 I# m( T  治疮疥。8 {  K, H7 Y/ [8 |$ G5 S) g
  真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。; r* Y1 e7 _2 m' H, S1 h+ F- C! A
1 M" x/ h9 e6 W9 E
  敷药六仙散
5 _7 T! R. L6 b, _  治诸疳疮疥。
& p$ E0 R; w: J  苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。
* l: j! R0 k7 W5 f2 h$ t2 ^, d% p: B( Z$ `: V  a* u4 x
  五味异功散
% \5 z. L, D2 O" B6 W  (方见用败毒之药)6 Y* f4 k- p1 {7 ]
  清胃散9 ^5 y& c. q# ?
  (方见热毒口疮)% G0 b0 |0 L4 F% k8 s& ~6 `% I! I
  卷十一
% J2 T5 Z6 n5 U' ~) {, L8 m  诸疳口疮
9 D) @' [) L5 r0 [. e0 a  诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。8 S/ J8 }: l  |# p1 m8 o5 Y) f( x
  一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
# r! F6 F& K2 r  一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
4 {8 `4 l7 ~) R# x* |% _  一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。' m' \% q% Q9 A$ E" v0 d
  一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
" r& h# {0 ^+ Y* g  一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。$ V+ r* N4 ~# p4 L0 O
  一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
: H3 h5 `" C, u5 L. L4 c  一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。6 c3 W; Y) p# V" y, z: j1 X
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  东垣大芜荑汤5 p0 [* i6 C3 {" p# n
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。% ^0 g8 C1 H5 S
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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  葛花解醒汤
9 \/ [4 ]. a; _# i6 L8 H  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。2 u/ F# L* j+ F% t  K2 Q
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
+ ?" q1 k9 H; P4 }. Y  愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
' v/ ]" ~5 Q3 Q, q0 E  大芦荟丸  P3 F0 @2 _) a& }  f# C! a3 B3 U/ i
  治疳杀虫,和胃止泻。8 C& O; u! ?- [8 a' o; C7 k; P  p% Y
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
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  虾蟆丸& U$ U  e. L3 Y5 |0 X+ A+ s+ S
  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
% e9 o  @6 ]1 e( c1 V- F/ j5 y+ d  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。1 g- H% H; J/ A3 b4 C

1 C8 z7 `+ j: w0 f7 V6 u& \$ x  六味肥儿丸
1 {, ~/ {* I1 t% Y- a  消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。: R" \3 c( u; t) @% p( L' t

$ `% G: @2 E6 [+ q  四味肥儿丸% w- [3 v8 [: ]+ G1 x6 H7 }
  (方见热毒瘰 )
8 l5 _4 h/ Q0 u7 a8 r  地黄丸2 W# g3 X  }& R( Q* T
  (方见作渴不止)* i. O1 ]) z% X2 }
  卷十一7 B& J, C* z2 E9 g  {
  热毒口疮
# V. N- a1 @" g! L' e  经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。* R4 q. f- ?' d& T  {
  一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
( n& i0 e) W, ~/ B- b% N! P8 e% R  一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。0 i) E" H$ w5 t
  一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。) T# [# v* e- e5 O
  一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
" E) g% A7 Q; T* J% K  陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
( J+ [! o7 i. W) ^+ G9 z9 Q" a# u( x3 h' {* C% b3 K
  东垣清胃散0 K6 U" X0 p1 Q  Z3 N
  治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。+ z4 L! H% [7 y
  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
% E  Q, p1 e/ i$ C
: s( e0 Q3 H3 t8 C1 b+ t( x  清热消毒散
# D9 O0 T4 O/ V$ O5 B  T1 i, \, D  治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
$ w& x- P& \% c1 n9 A/ X0 y5 ^  黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
1 m' P. w6 u) q) V5 ], P9 M! h$ B3 o6 e, y5 V2 A
  四君子汤2 h9 D5 R2 V: s5 _3 C
  治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
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5 S, ]+ m& {( I+ P1 T  六君子汤
4 T8 |: z$ t/ z) D" E  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)# ~7 P7 H; ~$ r' @* C
  五味异功散
! Q# c4 n: y! A0 \5 ?. |: `  治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)
7 r( V% T: s0 ~2 a. x+ j* G$ O: D  人参理中汤7 `- ]& }3 Y7 |5 p  i* X5 }4 |
  人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。
- F3 I5 m& b0 r! y- j0 I* ~+ }
; |/ O8 V+ @9 _* Y* d3 m* l. Z  四物汤
3 F- X$ D4 Y' q$ {, W, U  治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)4 G( k( a' \9 G' b# E7 P
  柳叶散- X, T2 a: c% U- e& |
  治热毒口疮。) o! f. y: n7 C
  黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
% m- f% \! N: h( Q
; t" S1 l9 w7 m- Y/ z3 Z  加味解毒散  U$ ~( v) A# V6 ]4 \! A/ ^

6 [& Z% i6 l+ V, d9 X' G0 C  牛黄解毒丸, f  [$ s! [+ K: F
  (二方见胎毒疮疥)
" W; Y! \( {! T  卷十二1 ~% Y4 ^2 n; a; s
  疔疮/ ?$ E6 _1 l, o! J; e
  诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
. ^; C3 m' _7 z- E& N4 v  毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。% _# s9 j( y  \" n% O+ X$ ]# D
  一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。$ A  a5 e, `  A
  一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。( s' ]; e5 D8 b: \2 d$ w0 i
  一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
& y5 _) B: W8 u* }' L  一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
' R; o* E5 h, L1 l3 R1 h  一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
. j7 F. x; N3 v- J' a& v1 r1 B  一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
. {( e) a' J: G; u# q  一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
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- P+ I: s% I; @3 \. A5 Z  飞龙夺命丹
/ A& f7 S/ h4 c- `  治疮毒发背脑疽等症。
, m% _$ \8 p  K, ]' R. K1 F  真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
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! S$ S8 [, Z6 T# R3 t  V  荆防败毒散
  a$ u" v' k% f6 M# d7 p  即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
4 J, g1 u) M# b1 x  保和丸
! K5 z5 X( t: m$ |$ j; o  (方见发热不止)- a5 A( w4 \4 M) x' L8 m' B
  五味异功散
/ ^7 F; W- g: Q, ^. b' P  (方见败毒之药)# f  K* D, ^- U. H4 O& W
  仙方活命饮: o7 U. W+ r1 F+ d- T9 G
  (方见热毒疮疡)
: f+ d* i) e' J" g, ?( B  卷十二& ^. S! n  `( ~: A# V2 H5 J6 i8 A
  时毒(头面赤肿)3 `. [1 P7 h8 I" }8 K' H! o
  小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
+ i: @: u6 m& U3 F. A( t  一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。. p  y& P: j) T3 u- p& X7 W
  一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。8 l! f: n/ Q. d
  一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
0 `& V7 e& w6 n% }5 Z  一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。! Q, S9 [" F7 |7 B  x4 Q
  一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
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  g( h; ~3 I( _: ~7 V  p9 V' j  通气散
4 Z! Q) I4 n$ g8 H$ B  治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。( [9 R) Q' G, O2 B
  玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。/ n) V. t5 X2 H0 C% |$ J- H5 E

, H$ u' a) L5 _0 A  甘桔汤
8 C  n5 h) g( n' d  治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)& y' |* C- \9 _# @. R) N4 F1 [
  犀角升麻汤$ B. K; X- @/ [4 p6 U
  治风热口唇颊车连牙肿痛。' Y0 @4 M% _- ^2 c2 F" \
  犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
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. l. `( }. L$ R4 _5 _$ ]. O( u7 r  栀子仁汤
9 T1 ]8 g, z( i& r$ X; F* C  治时毒肿痛,大便秘结。
' h% S- }: k& C  a/ [; Y  郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。! ~% I8 h, p8 S) t9 z( J7 w' A& o
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  葛根牛蒡子汤/ W3 d$ M+ W, l* W* x/ Y! d  G1 y
  治时毒肿痛,消毒解热。" G' M. P' S, R' H2 L( i9 E, G
  葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。: Y; M3 ]/ X/ l0 ^
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  柴胡栀子散
# \+ E1 S3 C# l$ W" Y/ u$ L  (方见胁痈). `* q" c- V; Z( [4 @% z
  托里消毒散
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  代针膏
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  托里散+ H+ Q' k" p! b+ [

4 c! x- C- E" l; L4 N8 P7 \  仙方活命饮
% D# @7 F/ k: i- z# Q- z  (四方并见热毒疮疡)* d0 Q; m- p- S6 n& o- T( W* v8 z9 N
  加味逍遥散
0 i8 p' L. \) K- ^# A6 F& q  (方见发热不止)1 L, h; R4 L% C: i, Q5 K: R& Y
  卷十二
& \& J# H2 P) F' E. J: }8 D1 u  流注( c2 Z: x, r4 a3 L$ Y( |+ Q4 p  x" t7 f: B
  小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。, H: m9 q6 E0 j  K+ Q# [
  内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
; s' J* P! g6 p! S) l3 ]  杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。
  I' X% _# z4 C) U0 E  一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
. w% e6 o" h- D  H  李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
/ W0 E  w# T6 w6 J; Z3 O9 |. L4 q  陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。* @* W2 T  a% g" m, V
  黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。: W, t: \8 w; i
  一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
  ?- X! _" s7 @  一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。& \7 Q! V9 o% U; b& g! t4 D) Y
  一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。  P8 j3 U, q6 b' F7 {3 n; B
  一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。' T8 ~1 P, J# j1 d3 {0 D+ e
  正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
# R0 O% y# e! y7 A* K. m  贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。! R& r9 M, ^, X1 t
  一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
3 ]2 k6 w  I: A- S, h7 S: N# D# V0 y9 h  掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。
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  健脾渗湿饮
+ T& d, M, w) W0 C1 I  治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
* K8 d" U% D* C* @; @6 Y  人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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  和血定痛丸
! _( F5 P& j8 I  (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
1 A6 T& |4 d1 W) z  百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。  Z7 e3 M" I/ h" U4 U+ Q

3 ?$ D9 Y' O! Y  神效葱熨法
( F. |# O  L. z- p- g  治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。' Q% w& Q; D, L
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  隔蒜灸法
7 `' B6 t# Y0 S* {. a' _  治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
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  如圣饼3 C/ I2 D7 u  @0 _9 i4 Y+ R
  治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。0 Z. O8 F3 X3 ~
  乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
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' r1 {) z  n' _0 y: D  六味丸
# y- z9 }6 d* ^  (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
1 W# \4 x2 r3 c7 E  当归补血汤. n$ e# ^* S: D$ g) L' X7 V5 d
  治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)! o8 z, G8 U4 e1 @0 |
  益气养荣汤
# s. X# [  B1 {7 ?  治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。) H7 \! ], p; M& S
  (方见鹤膝风)
" G, i1 ~8 s" \; q% b( ?  十全大补汤3 c5 p4 `8 m) i9 j
  治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)  W+ g1 L# p# }- X. c
  卷十二4 _) @6 x+ p* O
  天蛇毒
3 t* D2 ?+ a; B! h2 L  p& b  手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。. ^7 _  U& C4 r) n6 p) f
  一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
' @: |' p; r% [. Q4 _' t% c" ^  余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
) a+ O% F1 W- E5 E* [  S3 K  一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
" ~0 t! E2 T- j$ s2 @  一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。1 o. ]7 T$ @2 t( N
  一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
. u5 s+ u1 l% X  n" F  一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。6 u1 u3 K, d( l
  一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。* X# Z, z6 s; s
  一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。* f4 k) S3 S8 y6 U% e3 m
  一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。* X1 d5 p$ {3 Q
  一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。
/ D; G# n/ V4 `- p5 L' h; H) b  一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
5 z- `$ q% {1 e  一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。3 n0 @1 q) i$ b6 l
  一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。
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- t  B, s1 `: A. Q# |# W/ @6 ~  钱氏泻白散
2 d: G0 ~7 Z) b$ A  H  (方见臂痈)
. S* M$ `6 N+ w. m0 ~# R2 l1 d/ ], X  夺命丹/ f4 {! M" `$ A# V; R
  (方见疔疮)# L( X1 x3 f+ z
  消毒散
3 m4 S( i3 S: H  (方见胎毒发丹)
: B& l2 k8 T7 s' ^+ l  葱熨法
( L! Y: m1 r# I7 _7 V6 R8 g& N$ G+ X1 E. n0 Z8 N8 l
  托里散$ H6 D) }* B7 U3 l
  (二方见流注)
; N- d; }1 W6 p; z9 K2 S8 i; [, Q3 u  仙方活命饮- `* ]0 r8 o9 H$ ~0 L/ ?$ d; z! Z
1 T3 H/ f! [8 h( a2 M  q' G& k
  托里消毒散- h. b2 k9 s7 _- h5 |3 Q
  (二方见热毒疮疡)
2 Y  z! ^8 b' Z% p5 A; C, _  东垣清胃散- B* O" F; I! `- k
  (方见腹痈)
% l9 |# a3 W( b$ d5 l  五味异功散$ J0 K$ w- [$ |0 w
  (方见败毒之药)
: O6 C4 @  Z9 l1 [  O  补中益气汤
2 Q+ ]% P5 P! Z- `* ~, J  (方见肌肉不生)
  g. h' t( b/ [  卷十二  Q% K8 [' e: w/ `2 Q4 L
  天泡疮
, A, Z( T$ t: x" v( [  天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。9 g7 c2 d* N- c3 X8 U2 D4 @' @
  热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
9 q6 y" X% P7 _2 L+ u) e6 ~  一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。/ g/ B+ l/ A, |* P) [
  一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。
6 k& z; p7 k% @4 e/ d; `  一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。
8 w% g' S+ |* j0 E  一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
2 j$ B( C, B; {+ N! E9 A  c/ l  `  一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。5 o3 [" H9 x/ J' z/ J0 K
  一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
" ~( x. q' o1 [* A5 r2 K+ s+ ]% C, S; J/ h% a- w
  柴芍参苓散
" z  x" Q& O8 u  U$ _1 O* M  治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
, L5 y% I! l5 `6 ]  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。5 ]1 M7 J0 z* g  w

% e7 M8 W+ z, s6 [  {  加味解毒散! F  z5 R: z5 x/ M
  治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
2 b9 V- N, F- J* {% l$ y  玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
$ T9 I/ `6 c2 L! F& k  ^* V. m6 p
2 [# Z, p* q3 u5 f0 g3 m  金黄散
- T. g8 G6 _. n3 M  治天泡疮,消毒止痛。
) R* p" D: z3 x8 z  K  滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。! T4 A% W5 ~8 g9 x

2 y+ G/ x$ s% x& s' J3 L  补中益气汤
) j! D/ F7 B; P# ?1 x  (方见肌肉不生)
- _6 z' n' a; w9 l  五味异功散3 U/ d% X8 D: Y5 {
  (方见用败毒之药)
" c& g1 o  h) G$ o* k5 H  x  加味泻白散1 w1 H+ E6 }- v5 ^3 }6 o
  (即泻白散加山栀、杏仁)
$ S- p/ t8 x9 u2 `7 G% ^* m  卷十二
6 A0 C* Z: P( Z' _% f: ~  杨梅疮3 _+ n& M8 y$ o. |/ l
  杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。# k4 I& W* n+ E$ m0 ]- G$ V, W& ]
  一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
" v# @6 K: \7 g  一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。) w' H6 F  T1 j6 |' U$ ^
  一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
6 u( v& A) @! o5 Y2 y$ y0 v  一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。% H2 }* |- V0 [: l% ?
  一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
6 L% u7 G8 J9 p  又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
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3 O& z: W- o2 R9 S  换肌消毒散
: |& u4 J; O- z6 v. G9 U" p) m9 r  (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。8 H$ p/ E+ l' B# p! D5 X3 G
  土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。7 e" G; ^7 g7 Z" a
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  又方( [' L  I& w. Z$ J3 ?
  治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。9 G! p# k0 m0 ~! R$ V. P) Q# d5 K
  土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
; q, A+ W4 ]5 H" Q8 C2 K# n# `  y
  蠲痹解毒汤
5 ]2 @+ Q/ j% O  J2 a  姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
; c, r% O* Z* D' e- z: A4 v. y. ~' `6 U3 x) |$ Y/ f
  九味芦荟丸
0 m3 j9 Q2 e  e3 p1 q( O  (方见喉痹)
6 U( K5 ^9 \" \: Q  当归膏, K. A# K; V* a6 F4 ?5 M! e
  (方见汤火疮)8 e8 |# N. F" ^; Q/ I# S' M3 |
  太乙膏$ i4 @6 T$ u: Q8 d2 N' ~/ ~
  (方见跌扑外伤)
: B4 S0 c3 f5 B) @7 S. }  金黄散# K3 f; `% [! x8 U# f
  (方见泡疮)
; t% G& c( o& F" ^1 i$ D  X  卷十二7 x; \& d; O- k6 O; |9 ]
  赤白游风' u" s7 w; h  W
  赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。  O. s0 G: P2 G6 d4 W
  一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。! `8 u; n# v4 d0 u3 B
  一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。6 [, Z7 o# q: R5 n
  一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。- c8 G0 Y6 I# q2 o6 x1 }
  一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
* X' P8 m( m" k1 ]; J6 C  一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。) @! X8 F: k$ M! h) r
  一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。
% b9 i5 B: U7 _  一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
3 J5 p- p+ U7 Q# }5 T) G4 p$ }; e  一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
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  归脾汤. _& Z! y, w" P$ ^
  治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
+ Q4 B: k8 c7 K& y( A# {5 ~0 V" _  人参消风散
1 M& @& d) L( U* f6 A7 e  治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
: |1 P" D9 m& J" W) c6 n  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
$ L/ b; M! c% U( _9 o' @
. Q- n3 a3 O# O& E- z/ K  加味逍遥散
3 Q- h( u2 c. K  b2 C* X  (方见发热不止)4 z  j' i# i' j3 z" K
  二黄散
- M' Q/ z2 g5 b* p: s2 S  (方见黄水疮)
+ K) Q5 l+ c* o/ h  柴胡栀子散
4 `4 y  ~, S( r  (方见胁痈)5 N5 e+ M) d1 v7 \3 K0 T
  小柴胡汤
9 {. H. U, u. S: ^, Q, }* O  (方见胁痈)6 i' ?. P9 Y. W# {: Z5 f6 p
  加味小柴胡汤
5 l9 p$ @  C2 H3 f: ^  (方见热毒瘰 )0 o; T( D: }; i8 l) \
  牛黄解毒散( H( r  R" Q* }: |
  (方见头面疮)
2 U8 ?  ?! e7 r3 `  卷十二
7 S" b9 q+ J5 N* i! ?) v  发/ W6 A, ?& Y2 h7 [5 x
  洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。  \4 A- q( w* B/ `0 K: {
  疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。# w) x+ k/ f9 e0 m6 A6 L
  一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。8 c* S8 e5 G9 _) m' D  e& L
  一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。6 D; k7 R: p8 e" I1 p0 A$ v
  一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。- P0 ^3 `  U& O4 o0 o
  一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
! v& I0 `2 H, r' e# v) R% Q  一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。2 |2 g$ _: K' j9 N) c; S# N* v
  一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
) |( ^+ n) g, v1 [- @, `% Q  一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
; W% `( T6 x& y  一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
: [4 B- x9 R) }  一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹). R5 h1 z: h% `' z
  葛根橘皮汤
$ Q) K3 w  c+ A) Q8 _' u9 p  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
( c3 V; q+ y  s  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
8 A2 }  Z  L6 U3 }* D) r
3 ]1 M0 `7 G5 h/ w% f  玄参升麻汤
3 ~6 \* N- Y% j" I; W  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。# {/ \# n  M( Q! `( l3 ]% [
  玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
5 \, c! e5 `) i0 M5 q) T" |0 S7 P9 p- O; N+ U  ]5 b4 l, ~
  化 汤5 H3 Z+ p/ p6 n; A  H/ {
  人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。: b7 V6 {+ e, A6 B6 M% G: N% A
8 E  \" e8 O' c$ N+ D
  荆芥败毒散# w5 n9 M: ]! x- E7 Q
  (即人参败毒散加荆芥、防风)
8 C% f# I) m4 S+ }3 a  人参败毒散
  t6 b8 Q3 z5 x- M  治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。% F5 p2 h7 p0 y* R" I, G
  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
6 n/ d9 {7 o( f2 e. Y# K& V: m: k) Y) h! p
  东垣人参安胃散
! ~8 ?5 Z. d" Y8 q! u$ a  治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
9 j- E2 ^# J+ d9 M) Q) Z  犀角消毒散6 L$ b/ c; M9 v+ j3 R5 A
  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
9 X: K9 V7 ~0 C3 c9 `  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。( Q7 \! A+ U* D+ P
3 ^' B7 K5 Z* a
  补中益气汤
  _( B. F0 ]! F  (方见肌肉不生)
" j/ @% l! b: A9 t, ]  五味异功散
1 k# Q' O& B) S, ?5 V  (方见败毒之药)
! Z" r; G8 t8 Q$ Z6 ~  加味逍遥散
6 S- h  r& E7 P9 k: Y" J9 S5 m! J) s  (方见发热不止)
6 R; D( a! V+ t& z! F* Q, K- \( t- d  卷十二
( @2 Q  P) t: G  {& u9 [  黄水粘疮
3 Q5 H' ?3 j  P$ J, A* E+ S$ S, ~  小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。; B7 _. c3 ?, A$ U3 W/ N8 n; x
  一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
# `: C' ^, F, Z  一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。. M1 S/ i4 m$ }- Y+ {
  一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
- W9 X9 @7 Q- r$ t3 l  一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。- |! F( f1 ?& k/ ^+ v2 d
  一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。; u( i' q* H2 a3 B
  毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。) h% d3 U1 T) ?/ d4 Q1 z
  沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。3 y. S7 _8 O9 K' r. r: G# L  c
  一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。, I/ J+ ?* T: c6 V/ B. \7 L* W
  一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。7 \. k, f/ \+ H8 V$ p
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  大连翘饮  i' \) L% v& z, I% d
  治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
& J' T+ S, @, _. H2 g: _  柴胡栀子散1 c6 |  c7 S" n3 r0 ^! T% z
  治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)' p! k% V. b' ]# y' s& Y" l
  犀角消毒散5 F. Q/ H) Z4 b/ s) y0 p
  治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
+ p1 G: K) L% f7 U8 R6 I: n  九味解毒散
6 P5 C) A6 |! {# G, c  治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。+ Z9 B/ p/ U/ A
  黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。2 I/ I# ]7 K) }2 |7 {

( F$ @# ?, x7 I! c; g5 B  人参消风散
# z. |# x6 D* f$ S- d7 Z! D6 V  (方见赤白游风)
( k. N9 P( Y& @* Y$ w" q' D  加味清凉饮% v% J6 ]/ _3 w7 V. m
  治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。  I  G% y3 x+ Z1 p
  当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。" S3 P* ^; A: ]( K# K
) ^1 E0 B5 P, k: ?$ S/ O8 P
  荆芥败毒散; h) ~2 F7 y1 b0 P1 M
  治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
/ V2 K# U- w7 V7 G! ]: i9 k2 Y- J  补中益气汤
  x, g$ e% k0 E6 t  治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)) y6 c6 q( g5 p/ w
  六君子汤
! [' Q  N8 @6 H% `  治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
0 L9 @; X) f/ y: n' z' A  人参消风散
0 e2 r3 a) a0 K8 [- k  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
7 ?: p+ z' o2 B/ F0 ~  连翘防风汤& C. t- u- V( X( q0 G6 Y  J
  治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
) |% Q9 Q; i1 _7 J  p  连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。6 D! z4 a" x" R6 _1 D: W9 U. D

' ]* J7 ^* E) M0 [5 w5 N5 |3 _  惺惺散! }* O- F4 Q: v4 v9 M
  治风寒疮疹,痰嗽发热。3 y5 X, G# w8 V5 a
  桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
3 R/ x+ H& i* {/ h6 D
' r, b4 {5 R& h  和肝补脾汤
2 {8 h+ P( t( a" Q5 c0 b% \: X2 Z  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
0 b% ~# z7 x( ?, p' X7 V, |  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。/ {) e/ e& Q+ P9 @8 c8 e: R

9 {- q& k. Z% |# w! \; q  益脾清肝汤) c! i  t7 |, h/ V% C
  治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。5 g& c( L( l/ m0 k# P" _
  人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。2 |+ z9 U$ b! b$ U4 f7 c
  V$ d& Q$ _- L7 ]" z8 j
  三黄散
$ K* d0 D: K6 \: S  治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。. D  F+ N+ E% G9 t
  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
- o- z" h+ V  o6 T3 M) b; |5 g
( |2 a& I7 E' F  立效散
$ G& Y# q! l; U2 R  定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
: g+ p/ ^$ c- l5 K5 R7 k
% M1 c7 Q4 T, b0 c  四君子汤- C( S/ k; G* \% s" c  S
  (方见腋痈)% v; q7 t6 k& G9 k7 O
  异功散
0 r  Y- ?( b: }  (方见败毒之药)
5 e/ O: U( a: x, j: S" f" z  加味逍遥散
* d% k+ c2 ]: l/ F, r. `! Y  V6 T  (方见发热不止)
7 F; X" P4 T8 i& L! ~& I  卷十二' a% f8 r# _" K+ k, y* F
  头面疮" i3 A( e" l8 {9 t9 D
  人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
5 L+ C/ r  m) e  `5 G  一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。) Z! p5 ?9 D) d, A# M
  一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。9 I; T4 }6 W+ M. D" W
  一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
  r* Z' I4 R5 o& x. k) F  一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
  l' G. @2 H& T: k$ {7 c2 r  一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
$ ]: b/ C; q7 @% `" Y# X6 j/ o  一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。$ g0 @  K4 {4 u& ~( `
  一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。. g6 H, ?( w# W1 j% D! N8 W
  一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。: }8 z$ a6 @: G3 s
  一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。  X4 i1 |+ h) _6 g. L6 p9 e& V
  一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。: M3 {, O6 \& T! K" D
  一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
6 _$ `+ ]" f3 B7 s/ T4 h& z  一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。" Y& p$ V: i5 e. e
  一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
: l  _; Q0 ^( c  r; W8 b7 ^2 x* L  一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
- M% C' y6 |2 b  一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
4 V& ^( G* s! }0 t+ l  一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
0 l3 i( B( q1 _- p% v( {# `: r" @  一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
- P9 k" F  O' H3 f5 s  一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
; E: s, N( i( p! L  表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
( M9 B) D$ C, C0 V1 g7 R7 E" O  至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
$ o9 L* T& M% a  一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。& y; [( M' x$ y- K- v9 [1 S
  一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。( \# k6 S1 m3 F+ m8 F- i
  一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
/ A( T4 r0 e+ J6 P. @  一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。# p, i) Z+ i6 \4 W8 V$ |3 e
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  钱氏泻黄散
2 P' z: h4 ^( j8 G- {  治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
$ e0 ~4 @: a2 ~; O# }# p* R' j  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
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) l% T7 Q( _5 \+ E  G  益黄散# u5 a4 G2 d/ [9 \( i% [" H1 y
  治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。7 K# [4 z- N2 t: p
  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
) `. Y) b! Q! n! e6 S5 \$ G0 {; I( `. q7 z7 |- H
  养心汤
0 C% Y; d; g$ E  U* |* m( t3 C1 u" a  治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。
( m0 T6 a! l5 f& p5 N, `, L5 M  黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
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! f( v" o8 M" `" A( }7 m# k  牛黄解毒散
- j9 T# w( B+ K0 p9 w* E$ \  治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
/ D) I& W0 V) c) X; q  生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
7 Q8 }- o; b& v5 B. G, W
0 g) S( ^6 f4 B1 d  拔毒散
' P3 H# ~+ T9 d  治症同前,及疥癞疮癣。
( n2 G# M, K8 c# e  黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
  F4 R; _2 `. Z+ ?; Q1 F' F! f; w- x/ C& g
  栀子清肝散  }/ M' ]' _0 |5 c/ w
  即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。* `; w4 P7 \0 _' [: b
  (方见胁痈); w9 G6 {+ I4 @7 O" b
  仙方活命饮  L% ^, A4 j9 W1 c4 S
  治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
4 `8 K+ _' k2 F1 z  G
; ], X' I! Z) r( L/ [7 ]' h" \  导赤散7 A% A8 p5 x* z. U
  (方见臂痈). k! _# T6 e) r: n# J6 q5 O
  六味丸
6 N/ `* S  d+ q+ |+ D9 ~  (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)9 N2 ]4 I) v0 ^3 x
  竹叶石膏汤
* Y' p7 K; m8 {4 m: {+ |& e  (二方见作渴不止)
# N+ l$ @. }- Q3 J  清胃散1 X9 W1 t* d" o1 Y: W* ~
  (方见腹痈)/ y+ s) L5 h6 S; R4 _' |
  人参平肺散9 X9 h: H9 k1 |: J
  (方见肺痈)* ?: i5 y1 n7 ~5 ]# Z3 t5 w
  当归补血汤& ~. M5 W( ^+ o; P" F
  (方见发热不止)
( U$ n: S; j) K& t1 Y# ]  五味异功散
1 w& Y% r8 Q; q# p* @! Y  (方见败毒之药)
( p' X6 K2 O' Q+ Y2 T' _0 g  托里消毒散
# Z' \! l* l* ]
/ M! t4 M! a) T6 X# S! s. k  Z% @  托里散
- ]; K- o. q" ~  D9 @. n3 p  (二方见热毒疮疡)' i: O* t5 ]* N& f# U$ m5 w% n$ }+ ^
  加味归脾散" B' Q' H1 m+ @8 x
' R, C( S' [1 ?5 a& b3 d, Y" p% l
  栀子柴胡汤( U( a0 m2 M* ^% u# c6 O
  (即栀子清肝散)
2 X7 \3 T& h3 i( `+ {/ Q  s  小柴胡汤9 ~5 K% V6 ]. c; Q; B' L- A
  (三方见胁痈)
; L9 m4 I% {6 D) b' ^3 J$ f  人参消风散
9 j# [- _3 f% A8 Y) C+ P  (方见赤白游风)$ g) t# Z4 Z% H# S: I* V) U- W
  泻白散- t" [& Q$ }8 c' v0 _6 s
  (方见臂痈)
' ^, d7 r: b' b  大枫膏
2 g% C# _. ~6 P* c- d8 n! J" B  (方见疥疮)
0 K2 D* @6 x5 u9 m+ J9 b! ~' v  加味逍遥散
. H- O: c# g, V; E3 u  (方见发热不止): g/ @2 h: g$ e# C( z4 Z
  补中益气汤' @; q6 @& g: y( E8 H
  (方见肌肉不生)
3 F: g0 q, U6 q- |  四味肥儿丸, }' x3 O( ~/ h
  (方见贴骨痈)7 y4 S$ o1 n! d5 n" y$ t
  卷十二
5 ?, g8 F" x* [0 e  眉炼(附癞头疮)9 J6 t) e& L$ b$ k! H; m) N& k
  眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
, q6 H7 Y# u0 @: @4 n8 [. {  一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
0 q$ V0 e5 \: w4 p' g" H  一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。/ ?" {. j% w) `+ d) f
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
0 m% p8 v& N, t! D: ]7 b  f9 ^. Q  一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。$ d. Y1 ^& }! E/ i
  一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
6 q: [/ R! o2 P+ `7 Q  一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
4 S7 `1 l, L- `+ {# M; o0 `& g9 z  一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。" e. H: a7 U/ w' S
9 Q- n0 H3 t( e. m( F" C
  青金散
- O0 _7 M# z* K, r  治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。/ P& P( J* J' d$ Y! z+ h# o
  松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
1 A! X8 F9 g) ?5 ^8 W6 E* f& D/ y) C
  立效散
. x8 ]; N7 u" A0 ?  (方见黄水粘疮)
% z( V3 k% ^, _4 h6 m  加味逍遥散
6 m4 C) |1 c$ {  (方见发热不止)
" v3 D7 {* F, [; |- I0 e  牛黄解毒丸$ G) O2 s7 F/ E4 C
  (方见前)
  K' d* b( n* U8 m0 R2 |! K4 @  四味肥儿丸0 `' i( k: I2 k$ m
  (方见贴骨痈)0 D! V) Q, |; h2 E/ b
  九味芦荟丸. n: ~( w: S) ~
  (方见喉痹)5 |& ^! A8 x# R# ^% T! O6 U' N
  加味清胃散
  o( B( j2 S/ }% @2 i& z# j( y. F0 O; S, b+ `1 l, x% {
  清胃散
; S& M/ B9 _* b: E, z  (二方见腹痈)' l1 c( h% ~4 U, P
  小柴胡汤$ D, {1 j2 n% V, n* z  I
  (方见胁痈)
! O9 Q' e5 Z7 W' F2 R  加味小柴胡汤* C0 l; ~8 \* l: X) q
  (方见热毒瘰 )
, S5 v8 H' ~; c$ A' {  导赤散* y* ^; q% r- {, ~; H7 e* w3 R
  (方见臂痈)+ j% \, m" P6 ^- i6 y0 [
  活命饮
% J3 X0 J# i. {, S* W  (方见热毒疮疡), }0 _5 O% b, n
  牛黄解毒散
  t3 Y* [! f, h0 F7 v
3 N( G! `1 C% @+ e- l5 {/ f  拔毒散
2 @6 b! p& r6 B( W; H; N% X9 D  (二方见头面疮)9 l' p- M/ i6 L- F- q
  卷十三% f) ], J$ b) ?
  喉痹/ Q" ]! M. L/ U6 n; o
  (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。
) f' E' S/ `+ W/ g8 s- j$ a% b% P  一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
6 e* m& O' O" m0 k1 K/ k, P* i  一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
2 d+ B+ n; r3 i1 D* Q6 q: S3 w  一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。9 s9 V$ A6 Y, Z& J5 r3 D: y
  一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
: U5 e6 l9 V! W( i0 G  一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。; \: _+ C! A8 t. R
  一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。6 H& E5 s  \3 B! ~9 w% y
  一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。% u4 l" m3 V4 N
  一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
- g' @  G8 b5 \3 h  一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。# ~, u. z' L( m% y
  一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
- m4 S/ e8 O' c  一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。7 J4 }. X; \' I9 {! u
  一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
% p4 V, ^8 v: `" ?# M  一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。2 j: N# W* W! D" b
  一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。8 N& l' E2 V  A
( x. |% R* ^+ y( ]7 `/ `2 l/ a
  牛蒡子汤$ f, e7 z2 b0 A) G0 X! M6 G% j$ Q
  治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。' V4 C, `9 E1 s7 r, P4 _
  牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。5 t& L) G3 F$ e
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  拔萃桔梗汤
- W, d' t5 {6 K1 |' e  治热肿喉痹。6 F) E/ I  P) d  _5 Q
  桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。2 r  [+ S- v5 S. O5 p
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  柴胡饮9 Z/ h) c6 X  g  }3 d4 q
  解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。' I9 |8 \# K. u8 K' h% ~* ]
  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
1 K$ p" E6 H9 _/ |) G) k5 N8 H$ ^& d# X1 t
  东垣人参安胃散
7 d& U7 D% h3 x0 E8 x- j6 O3 r# K  治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。9 i: u$ I2 X  u7 L+ Z0 `
  人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
7 O- F3 x& N; p% Z4 P+ B( ]- \4 |8 N& n
  三因玉钥匙
6 z) o$ o, j! o& j) d  治风热喉闭,及缠喉风。: R& e" z/ Y' u/ d  _( B7 [
  焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。+ [# G8 F( K/ _8 I

$ B! b" @6 c' f! S, y  九味芦荟丸
7 b% \8 A% q& G  k7 f% o: R  治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
8 m7 j$ [9 ^2 R* X, B- W  胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。' s$ b1 ?  A. |+ a6 L

* _, G7 i, y6 y0 O8 n: b  甘桔汤0 |( `7 u/ g7 w, ~
  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。$ w. u; Z5 ^" g# }5 G
  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。! t7 {$ D1 z9 `* t7 ]
- w5 h; ~6 u+ ^& Y) E
  济生犀角地黄汤
0 c3 q# L! v+ v& Q& N6 k  治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
% c  d( }+ X: Q$ F  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
" T( [' I: ^' |
7 V- t3 w& o# H2 U! N( m% ~6 r  五味异功散
0 T, p/ \) W  ]) C) I7 s* Q8 g* d: z  (方见败毒之药)
- X$ V! E" [% C4 k$ s& G  六味地黄丸* G! j: q3 H$ D0 ]3 |, c
  (方见作渴不止)" k1 w6 g/ j5 L8 Y4 H" T% v
  柴胡清肝散
4 |7 g9 @) `; q# p8 A$ H# ~  (方见胁痈,即柴胡栀子散)! D) V3 z7 o+ H3 j. @& C5 Y" \+ i( D
  补中益气汤
1 c! B- y4 f9 p0 E9 _  (方见肌肉不生)
' e% b9 u" m% x3 G  泻黄散1 {7 O2 Z; u: Z# m! f
  (方见头面疮)  _& O4 b  b7 ~0 |2 O9 {
  卷十三! V" _0 t/ F' o& m; u9 I/ R
  腮痈(附耳症)
) ~4 b- e9 X% k  腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。) O8 c# \: d! ~
  一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
) O! B; {8 a8 l% P$ A( ]5 N* y' \) l  一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
* w5 s7 V8 U! j$ Y3 N1 F  一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。0 `/ V# r% y1 E7 Q; n9 H: j
  后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
( d" h0 B. Q: R* q4 O  一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
5 x$ o- B" L4 F/ D- Y3 G  B! @  一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。
, t6 b: W, c8 H. K  一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
. y8 e& t" ?4 Y- @2 B  一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
% f3 a. R, N4 S  一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
9 d# J$ a, r" i! D: r  一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
% U, X! b, F; J0 r$ @  一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。0 M- b& k5 A0 O4 p8 E" l
  一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
5 A. N/ R0 d1 h- V  一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。
3 ^, p* g* F9 W* v7 `5 U4 f. J* z  一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。" j" e' i4 ?/ |, k# [$ A" _

  s0 t; E7 L; s. v+ q9 T  升麻防风汤' w% @' H6 ?! B# i. `
  治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。- F# _) V8 D1 a' }- z+ N$ K
  升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
3 C9 y- e3 y$ [/ q! H- ~6 l: r7 [% J* ?& C4 i5 }
  清咽利膈汤
, z8 O3 o" z! b  治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。: Q/ f8 Y, n% p. W: t
  玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。
8 i6 V! S) W9 h) |9 f
6 t3 d# S# h7 o: c9 Q& s+ X  东垣清胃散
! T/ O. W# m0 e* J9 s  (方见腹痈), l, A, K  i7 y& J# J/ w
  异功散
1 n( H8 L; a+ X! V: N' O. ^7 w  (方见用败毒之药)
: N) F" \+ [' Y- n: ]  地黄丸
; ~" F* d9 T  M+ d  (方见作渴不止)
/ D9 _& f" Y4 ~* L7 M  神效葱熨法! \  I- |" ~' M, T7 F5 j- h
  (方见流注)- c$ z4 g7 j4 n3 ?3 z. w  U
  仙方活命饮
- L( ~6 t- I4 d( K. g, d  (方见疮疡热毒)" D0 y' d( Y) L
  卷十三
) U$ t' p# a7 A! A9 c  臂痈
9 l5 @: C8 _5 |1 {; D0 |2 ?  臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。- Y( i- N# X& U% b. {) F) ^
  一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。
! `& K. t2 D" x0 K" u+ b; m  一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。! f: H+ g6 M- S
  一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
+ N: T4 J1 ?. A- \* H, ^  余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。. q/ d$ g/ p, Q; i! \4 a" p
  一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。- M1 X* R# p  w: N4 O$ W
  一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
% d- l. P  f% f; w$ ]% a# x  一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。
$ d4 {5 X. P! I" Y* L& y9 J  一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
9 _6 I% l+ l! z  一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。2 D( X6 ]" q6 Q% K
  一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。& a$ \, Q% b" c2 K. \2 A
  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
; b9 m1 W( D& g5 P" E0 S  一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。) S8 i& z& \+ }/ R# O% i4 q
  一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
1 v1 n* h& \( \8 ^$ D  一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。$ T  T* l8 D; E( h/ a
  一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。' O4 r: d2 A( h' P7 v7 w% U5 C  l
  一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。' ?6 H% H: c$ |3 I( h3 g- G
  一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
7 [# F5 `0 G7 w, M1 l
  @5 \1 V  i* O  神效解毒散
/ L% V5 D. C& b$ R3 [3 [6 K8 u  治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。. W' e$ ~: @" b6 R9 E" t) x) S0 @
  金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。# g  \9 u: I5 I  n/ Q
# j0 M& _+ L- P- H% A! N$ b
  白芷升麻汤
/ F: _. \: u# |+ F  治手阳明经分臂上生疮。
+ M3 L- J$ v. S4 J8 B( c+ ~5 M  白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
( u) r6 {+ ^+ t4 h4 l
1 V, g, |7 W% \- e2 A  泻白散
; N. Z; N' C9 m& [4 v/ B  治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。) L, ~! l! U( w- e
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
% H4 E: D$ O; D$ m7 a# |: ~  \  m3 {, `- R. r! X5 w+ H
  泻心散9 w# P' ~" x+ z4 d) p1 \* q
  治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)$ _( @: h' R( v, ^
  导赤散
( G, t4 B, S7 M  治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。5 L8 I. v; B9 G1 ~
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
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  大连翘饮
- A0 g* o: G& D' e4 ?" e  即大连翘汤,治肺热生疮。) \1 @! L/ ?1 G1 c
  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
. M- G  U# H- H; ]. q/ K* D
, g7 W$ c0 I$ @& H6 X. G  补中益气汤* J6 I+ b1 p6 `
  (方见肌肉不生)
( a, k  B8 k" m* b4 C$ V4 ?" e  加味逍遥散* V4 ~$ f& Z3 D1 Z9 N' D
4 q* O. m: [' Q6 ^: q; |% Z
  六味地黄丸
" p5 N9 K6 ?, @9 T; v  (二方见发热不止)$ ^. [% b+ O$ S! N% J& B
  十全大补汤
# T. |: H1 p# G  (方见便痈)( ~2 |" m  y: h+ `
  四味肥儿丸
: P0 V. U& H9 d( Z, G. K+ t  Z6 ?  (方见贴骨痈)
5 [; j. X% h! X$ U2 B2 e% d  九味芦荟丸
2 r  e/ r# ^( i5 p  (方见喉痹)5 {4 w; X1 r5 B( g% k
  柴胡栀子散
4 F; A7 a: j) [- L  (方见腹痈)8 C( Z3 W4 O: D+ `) H9 `
  东垣清胃散. r) c2 C6 ?3 C
  (方见腹痈)2 ^0 v0 X! v$ s- d8 q
  五味异功散2 F) F7 F2 W* l. Q- L
  (方见败毒之药)
+ y( a. Z' _  _- `: m; [& w7 ~  托里消毒散
* i# y: Z: D  y  q! N
; c. V) l* ]0 C: p  托里散8 L, N# R  t( y5 w: m1 m! F5 X
  (二方见热毒疮疡)) J6 S7 x. O" X" L
  卷十三9 s' ]0 N, b, H' t" N
  腋痈
3 A+ Q; ?+ D- H6 i  (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。% A+ Y8 m1 f3 j5 g  n- L
  一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。$ R% M9 Y% ?% l! z5 W
  一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
8 Z0 s5 r9 I( O3 I( d* c$ C- C$ G: w  一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。2 Z# ?9 v5 n/ }/ N" G
  一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
+ H. \% g2 y' |# D  一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。" s, t& m0 n/ N; e# P! Y
  一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。+ X; @2 D; {& r& p
  一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。& W$ e1 C% ?* }# `7 s1 Z% F
  V1 ]+ v+ r0 Y3 m' z0 Y
  豆豉饼
  \  a4 a2 _# l, @  H  治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)$ P- f( L1 l. S: g
  四物汤* N' E9 p! X) I* X
  治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。, N0 k& R. X! Z
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。8 ]7 _( s. k. O( O
* f/ X8 F( z6 t
  参术柴苓汤( A2 J7 n5 S- K$ I
  治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。5 F; J" s; Z" K/ ?8 o) p% J+ q
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
% j- @5 c" w6 z$ q( V
9 y/ p1 M0 |  a0 l6 ~! r3 }! {" l  黄连安神丸
# i5 M" E5 [+ U( O# V+ f/ s  治心经血热发热,惊悸不安。
; e6 O! M7 q7 u4 o  黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。8 [0 g, C5 V7 @3 A& B
9 \6 t% [. w. g; @) d
  柴胡栀子散
% i# a" v) o) X' o& t7 J' q* t  (方见胁痈,一名柴胡清肝散)
4 S/ `# b& S: v9 V: r, n! o4 X  托里消毒散6 U. d) N+ a& c( G/ J$ G2 e: `+ m, V
6 y' v. I2 P6 Z  A" o/ Y
  托里散
/ n3 m: F8 W9 F  (二方见热毒疮疡)
( J: y4 i' R! B' K8 O# t  清胃散
# l; ~5 E: a) ~; `. x  (方见腹痈)$ E6 w8 k: y# e
  加味逍遥散
2 i3 J, ^# p' j0 h$ o8 `) ?  (方见发热不止)+ _$ c! U, O3 }2 q4 \! a6 o5 c2 Y6 j
  牛黄解毒散
$ c/ K% [8 ?  A; O# a# d  (方见胎毒疮疥): ?; Y0 {1 l$ T( c
  十全大补汤
8 f! t2 H! O# U9 v! w* R) n$ d' q" s- T  (方见便痈)) ^" M/ J3 T) n  @
  卷十三
9 g7 {( b9 ^5 P0 a  胁痈7 ?0 E2 W( d' \
  胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
0 e7 B! ]5 n3 J" k. q" f$ s  一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。6 I* B. t! Y6 u: }9 r7 H; l. x
  一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
# H3 s- Q1 n: X) C  一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。! L& w( ?  i; O! r
  一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。& {' f5 I/ f+ v7 c
  一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。& p2 q4 p, {& p" Y- T
  一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。/ R- Z0 w/ @% W; ~6 Z6 h/ h
  一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
! {8 B9 y. K3 K3 O  一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。0 i& K- n* L) \, U- P+ @
  p# Y4 f6 F2 J. E; S- ]# B
  加味归脾汤
7 n  T) I& U' h7 E" T2 _4 U  K  治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
1 X+ Z. q; q9 C/ Y# q' w. ?  人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
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  小柴胡汤
9 }- p0 e5 S$ t, c' q$ O( i  治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。
& h: N8 I5 n3 Q# v: h  柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
2 ~4 e  l# i4 x# ?; M9 D% |$ X$ H$ X; M' t2 o3 K" I% S
  柴胡清肝散
( [& X. v+ c  `9 Y( e2 l+ G  治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。3 g# E4 h. m3 S: h8 e: X
  柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。  @/ N! [/ I" J# H% V! L  y

$ ^! ^& E( T8 A! a  栀子清肝散
/ M3 ]: Z3 q. K8 t7 w  (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。! X. }% ?1 W5 X& |3 V0 S
  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
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  龙胆泻肝汤- ]0 V, g  p1 y. o4 e! _% s
  治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)- O. A1 ]; m+ `3 N
  加味逍遥散7 d; j' s  a7 R" I3 A& p8 W- E
  治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)
" N5 v6 |% k/ {9 Q: G/ f  六味地黄丸( [' ~3 G: l7 y. H5 }' L4 }$ {
  治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
" ]8 W3 A% [& ]' S! D; X  z+ i  仙方活命饮8 M+ |3 `& K* K  e( Z. A
) J! e7 c4 w& F; I+ P& e) v
  托里消毒散  ^$ ^& j. A9 i$ o) s
& d- V  ?8 j: C6 g5 ?9 E
  托里散3 Y- N& }" G4 B3 y+ g, Z1 I& b
  (三方见热毒疮疡)
8 U* ], g% E$ m( l, {8 B0 l  八珍汤1 I: {: p8 L: n
  (方见发热不止)
' G& K2 _  q& p5 J- N$ t  卷十三
, U  T( q# P  K% L% H, x. X" n2 X  腹痈6 K: g8 E# m3 p) _
  腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。2 ?+ z- }4 d6 }  G8 Z
  一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。0 c% e; }' d. r; d
  一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。9 \5 u2 W$ m3 I
  一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
5 ]4 \( Y' s2 r) m* p( e6 ]  一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
5 y. z8 W- ?- i  q  一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。7 Y1 Z& V! _, K& O9 R: r
  一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。6 T' Y" j7 V3 R/ w+ n9 d% Z2 e0 T
  一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。6 J0 {; K; a- l  E4 J* j; E1 y  h3 v+ _
  一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
, X5 a8 Z1 L5 G& F" _0 b  一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。3 A; f$ O# O8 E2 F) e( }1 J2 `
) N" W' U) D9 a
  四君子汤9 N! H+ ^, |2 k* E1 v" p: n( s4 |' F2 j
  (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
: `+ K6 F9 h7 s; q7 Q  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎: D4 `% }8 y. l7 X: b  Y0 n
  清胃散
  r" l1 @8 |* @, x: x  治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。( f% j6 A, o+ _( c4 f4 T
  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。# }# F3 ?0 T! R; n2 V' N
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  六君子汤
# O" E8 H, T/ |0 I. g  治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。- [' x5 [! H& U, V( w
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  清凉饮
% G2 ^4 [2 o$ M9 n; o+ Z* v  治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。' V2 N; p: z) N, f8 E
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
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  当归补血汤
% B" T8 E( K" N; T! q5 X0 C  治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)3 i5 k/ ^/ f/ ~3 e. e) e
  益气养荣汤
3 K; O/ N5 X( g& q  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
6 F7 T6 M' q- C: s: Z5 G  十全大补汤: B. ~* v# ?# P) h+ q& T
  治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈). L4 \2 V) M& f7 E8 \
  参 托里散
5 |! W+ ]$ y5 t/ D  (方见痘痈)2 k7 L$ o: e8 e0 J8 u, W
  补中益气汤
" {) r. @- ?+ p  P5 i  (方见肌肉不止)- E1 g, a  C9 p. ]9 m4 P+ z- v( [
  托里消毒散
4 U- b, v* z( e, Q
) I- k- K, U/ Z: b  托里散/ w* y/ p5 X8 e2 s, C7 K; u) Y
  (二方见热毒疮疡)" j+ D/ w6 U9 E9 ^# |3 J
  五味异功散
5 ]+ o* c. k) ]# p" Q+ }" M  (方见用败毒之药)
. J# D; M6 V9 o7 I5 {  如圣饼9 j" R3 Q+ [  g' }1 u8 C
  (方见流注)
! B8 Y; V' h* X- D+ U0 ]6 ]6 `6 k  神效散
. `. `0 V! }+ L2 L) B' ^2 C  (方见胎毒发丹)2 {: q: \  c( M+ k
  八珍汤  f8 G$ ]% t+ \
  (方见发热不止)
9 e8 |+ F. [( V0 m4 X. L  卷十三
/ ^' N2 T, h: Y0 M* j9 R$ j" [# a  臀痈/ D5 b: z$ ~# A9 [+ Y; ?6 I5 G/ N
  臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。9 C6 b2 I; E2 g0 n1 M% ^% @& B
  一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
4 A. p/ m! v9 C. ^% @9 |7 H  y% }  一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。7 E- D& X+ A. r4 Z2 c6 P" I
  一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。0 c, M% s( a0 b* D
  一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。2 G6 u3 c) I! o/ m' p- C
  一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。* C  Q, t  N$ ~5 i+ w( z$ ]
  一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
; v, R6 C0 J2 z  一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。7 ?8 A/ g1 a" X4 m% z
3 R- h+ F9 a# I& e, J. ?# M8 x
  内托羌活汤4 b$ @* _; c9 x7 }. B
  治尻肾生痈,坚硬肿痛。
5 K+ }, N( C% V- T  羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。. c* |& N" s7 ~' E8 v1 v

2 j' y( Q* Y3 B  仙方活命饮: F. B7 |, }+ Y  o2 J1 I
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  托里消毒散+ B, l3 c- w9 I0 _% g3 m
! x% z, c$ l! ]( i2 @: ~5 S
  托里散4 j! Y  I" t9 _( x
  (三方见热毒疮疡)/ m5 `; q+ {1 o, l* i. Z4 u
  神效解毒散
1 [. m+ v* s( r( F  (方见臂痈)
4 O5 X# \  G6 I/ s, x  加味八味丸% J' b% t  Q) Q9 |1 p7 }1 C7 u2 {6 B
  (方见作渴)  @9 R; t- k: K9 L
  八珍汤
! ]4 D. \  z7 Q" f$ ]7 _8 A3 l5 V  (方见发热不止)
, M7 d: j% r2 h) f/ [) F7 E  葱熨法
) P* m& D8 B5 _- ~; g  (方见流注)" L! m1 S! T+ K/ H0 u9 t; w2 S6 m
  卷十三
. Q$ v$ U5 O& a' H/ n- r/ ^7 ~+ h  腿痈
4 h& X: R: ^7 x  腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
5 @. l2 n* r+ @! ^' F# T5 k/ g  一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
; B, Y* s. P: ]  q3 O2 w  一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。3 N9 n+ y% Q$ h8 ^
  一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。8 U' A; h/ Q- @. b! j/ s3 x
  一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
5 Z) @. A+ A$ F" X  一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
1 N9 [7 Z/ @) Z# d! F6 u, F; @/ J  一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
. K, P/ p3 @/ o/ F+ q  一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
; R% j: U( V3 H5 A  一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!* D9 a" m+ |8 {
  四味肥儿丸
& V. J' j) K4 u8 i7 `/ p  治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。# H# e. d. p$ M$ e
  黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。, z1 d% ?- K$ j- ^1 M

; z7 f1 v" f5 W+ @  附子饼3 Q4 y( j/ o, `7 ?
  治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
0 B/ k5 Y3 L9 r) n2 t, L8 E/ E2 D
& H( j6 H' b8 _" K' Y- L  六君子汤
& W9 n6 c6 o2 O$ Q2 r' d( C  治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。2 L4 D; |1 r2 w5 K8 p: R2 ~
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  仙方活命饮; _1 N7 U8 o- O7 k/ V! f

/ Z& b1 x( Y- Q% P# B7 C  托里消毒散8 t. Q7 L# X7 }2 F8 g
  (二方见热毒疮疡)& m9 r* P. ]& P& g6 g$ Y
  葱熨法- a4 k, N4 H! S; Y0 w$ L7 y

% Z* R! b; r" f  如圣饼
+ B2 L& \4 l8 N  (二方见流注)" J5 j$ U1 D. h/ G. E; v+ y, D! U
  内托羌活汤, E  }9 Y4 l9 P% i' ]1 T
  (方见臀痈). w% k2 S: h- ~
  五味异功散
4 p! B3 c5 ^9 n2 l- h9 @* O& u5 B& h. A  (方见用败毒之药)# D8 o0 X3 [  f" P# @1 O
  附子饼
; L2 \- `3 S4 g0 N% m6 Z  (方见腹痈)1 [) j, X4 o- N+ M* Z$ k
  十全大补汤( O0 {& k# q1 x$ w
  (方见便痈). v+ C, H0 T6 s9 S7 G" t
  补中益气汤
1 f! ?# n6 k# v7 D  (方见肌肉不生)
, v. c* A; J5 U& u3 q7 }. j. b  八珍汤7 ?3 w- s, A; K" h
  (即四君、四物)
; T" {% R3 ?3 Z9 P0 g& P  豆豉饼6 F3 O! p# E. W5 k; x( w
  (方见腋痈)
9 H9 t% `; `% Z" G( K) J  卷十三0 Z9 M, d# O1 Z. K
  鹤膝风: m1 ^; E( J& Y
  鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
6 O& |% u" I0 Q. W5 b# d  一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
- A9 O) Y. `/ ~9 N+ F7 v  一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。0 e0 L2 P) ^, {5 c7 M
  一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。& l% N4 L/ G' A' [
  一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。; D! e' ~/ z9 g( i5 v7 ?* M
  一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。' p6 u% w6 x8 r2 z$ h3 [

5 \; h" |  ~1 V% K  大防风汤
: U1 \' e; V2 f7 U1 S# O  治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
9 l! H# k. K8 O4 @0 s- g  附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。$ c7 B3 |( A) w5 r6 y/ t, }

$ O" N$ c+ ^& H5 L  J  益气养荣汤' N# ~" k! t( J3 M5 _2 I( ~$ J. M1 o
  治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。1 N  G( O" G  J: o
  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。! k( e4 h. t% O5 Z
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  独活寄生汤
3 Y$ w% m" j% O- i) y& W  独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。9 y5 h7 E* N! O  O
$ b* O# S7 e+ g' O% _7 F
  八珍汤
9 C2 U$ ?( y; t7 x/ v7 d  (方见发热不止)
, R# v; f' Q4 ^, Y) @+ O! `; T  十全大补汤5 B' g4 T, c: D+ y) P4 f- F
  (方见便痈)7 ^" N( ]4 M7 u! j
  补中益气汤  c( n( B" \9 _8 ]3 b, b
  (方见肌肉不生)4 j4 v: `$ ], k" I
  和血定痛丸
7 N7 z/ Q* a( ^/ H* Q
2 |; v" i$ H- Q9 H0 X  葱熨法
5 }+ |( B9 C3 g, `  (二方见流注)) h/ A4 L& ^& @. u
  卷十四8 W, r& O$ `/ ^; t* G9 [
  肺痈肺痿+ Q* ]3 ~9 J: U
  齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。- y- O1 N' R% J2 Y9 ?5 x
  咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
8 ~0 u; w) H8 w  一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
+ D% A  Y# }! D( V. K  一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
) h8 j. `7 f7 ~* V! Q9 k& a4 Y  一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。* M9 D& r2 Q5 U' P
  一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
7 d' `% {! I8 n2 v, k6 Q  一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。! O9 G6 O' c' U' v+ ~' G
  一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。4 M" ^/ a* N6 c; Y. V" N
  一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
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) i# `+ B2 Y2 K0 C: W' U9 Z+ b  小青龙汤" _& m, W( M/ T# V
  治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。; \/ R7 H0 i) s& @: q: n. {1 Z

, {% F/ D# f4 I  w) z+ W2 E  桔梗汤  M0 O7 l4 T6 `% l% @! ~; m
  治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
$ R/ j2 X" L( y$ [# `3 p( x  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。9 S; [0 Y7 G  r+ v- k

% E2 p9 X8 A" F2 v/ C% Y  升麻汤4 t$ a7 k. E. u& u' Y8 m6 B
  治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
; @! q# m2 x$ i6 |4 B; `  升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。
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/ J$ m$ d; ^. u" {  t" M6 u- N  排脓散
5 G, ~$ p+ \3 o! b* x  治肺痈,此方排脓补肺。' M  g# s. D5 V6 L
  黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。' B! h3 H- Y" S! e  Q$ w

* a5 ?- R0 V8 C+ y+ N9 H8 I# l  射干汤
+ J2 M2 I$ \) p. D; b  治胃脘痈吐脓血。8 _6 M0 Z! y9 y5 p0 ~$ z
  射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
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; P& u2 v& S0 Q7 J  人参平肺散
6 B: y: w( i1 y0 c1 [7 S4 A1 I" a  治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。2 y7 a8 O8 w  B( f- Q: B
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。" X3 w/ d  B8 \5 ^
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  参 补脾汤
! Z% ?3 V* M2 O" o% T& o/ S" u  治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
6 a. D6 `/ e2 t3 ]1 a  人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。& z- _6 ?0 _1 ?7 D$ p7 {$ I; i  E
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  人参补肺汤& T" m/ F+ e! I* U" I
  治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
" a3 [4 t7 f* F6 ]- \" W  人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
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. \. M6 {& b* O5 P. v8 M5 T# i0 f/ b  五味异功散
$ n' T/ J# s# N7 y! F  (方见用败毒之药)
" e( p  I" H- U  七味白术散. \* p- n5 S8 T, f, {. {) g; g
  (方见发热不止)% k$ v4 u) G4 l7 ]
  卷十四% q% ?0 E" M* v
  肠痈6 P3 X2 y) K/ P( N2 S
  张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
4 _* K8 _& A" @4 n6 r" \' U  一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。5 i) q7 h1 h$ A+ c5 \9 _
  一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。
3 ?. m& ?$ _1 x( t- p3 @4 {2 w. x# Y  一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
# M* H0 c9 a5 f' s, o  一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
  H1 K3 B9 V3 V- `& R# T  一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
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1 P6 T9 l- q6 J9 O. u7 Y+ s  大黄汤8 t( F5 A1 e  A+ U: E+ R$ N
  治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
% m& O. F% k" s+ K: ^8 T0 D  大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。0 i2 e' L" ]$ J# m3 y/ C
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  薏苡仁汤
' G2 D: U$ x' r2 `- z2 B  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。* x: G% c" S+ p' r
  薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。1 I: W" Q: k$ R4 J. P4 x; r

. z7 P: y' `8 c; I' P; u  桃仁汤8 q. r; @  X7 E3 l4 j+ B4 L
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。
3 x2 a' I6 }- D+ _8 c+ o% U  w: L  桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
1 D0 J9 B/ m0 q2 ?; J
5 V, C: Y- Q- J, K  牡丹皮散9 K% t$ e9 o: H  @' n
  治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。$ E* F9 q5 \$ A
  牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
: y0 i, o; \0 A0 P3 {; l; `& A- D9 f+ ~; q! K& n; z
  仙方活命饮- b/ a. W) B  E. q
  (方见热毒疮疡). Y3 p1 @- X% R* f+ _8 \; _9 v" n
  太乙膏9 g/ I/ R4 n8 q
  (方见跌扑外伤)% [2 s- P' b, r5 B. T+ L
  八珍汤8 E2 q1 \% Z% I! i; Y! N
  (方见发热不止)+ K9 q, E4 J$ y
  卷十四
; U. A. H9 i  p. g/ Q: Z  痔疮0 n/ t5 E" d- k# A6 N  B$ R
  痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。2 w6 ?, ?7 ~# M- g5 g9 x: F5 ~
  一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。$ L& ~6 [& Z) g! j( c7 g: p
  一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
% C& N# \% R+ h/ }; `# i* B  一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。+ y  w' Z" K7 Q8 l
  一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。7 J8 {* ?) w5 `' @
  一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。4 b$ S+ N( {6 i2 [5 [0 q
  一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。! m. U9 P2 \- O/ E
  一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
& b( j4 F( M7 A# m: v4 Z4 C  一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
/ M( F) r, i7 C& c  _; h3 i  或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!/ M) t. s3 |1 y1 U1 t
  苦参散1 F  p7 K. P4 Y$ |7 p1 C
  治痔疮肿痛发热。
) o6 ~2 X, J! J. `& @  枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。* M3 {& f2 w3 `; a+ x- t
2 ~( l9 h! Z6 k
  加味槐花散3 E- t) F3 N! X1 O" c8 G2 B
  治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
8 c( [; Z, K1 T/ n* n  槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
2 f/ m, S9 n1 X! @
: k: j$ i$ K: o, A4 v* X  秦艽苍术汤6 [" e5 I3 ?9 d, p8 ^1 W% B
  治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
# F: v- [4 m; T+ o  秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
9 O" y" T1 B9 P4 b1 q) F; B7 e) [, k, J! @% C3 Q+ m' E+ T
  清燥汤$ x6 V0 Z" I$ u$ O+ \0 P
  治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
" o& |$ R0 o! r6 F  生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。
3 w. y. n3 x8 R: q' ^2 S
* c7 Y2 b$ [4 Z: F  黄 散+ q7 @, z) ]( F1 k$ Z
  治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
+ F4 p% ~, f- V1 `  茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
3 i" x1 B' L1 Z8 S2 J' C7 A: n
  枳壳散0 ?% m2 A# m% @
  治痔疮肿痛或下血。3 j, b& G6 c, A/ H; d9 V0 [% C
  枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。0 N: h- }  M9 z* K
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  加味槐角丸
% E4 c) r( e  T2 M: z6 I7 g" J- K  治症同前。
' b9 w. _+ {9 W9 X3 T6 D4 J  槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。, W% x* i/ c: V/ l; p3 ~' z/ `

1 H  d8 l6 {" {  又方
* O9 L% z( E/ I# R  治痔痛不可忍者。! t/ W" A$ \& [3 a) F
  羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。
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$ m9 r2 p" W$ q" W* X6 b8 i  丹石散& R, A% {4 G( G- e, _
  治痔疮热痛如神。
5 K; `+ h2 x7 u- P- {0 \  黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。6 a5 K" ?2 a# `) s1 K2 F
% y9 P" P0 R5 d- w5 {1 s
  胜雪膏( h! Q. o; J2 f; v6 c
  治痔疮热痛不可忍。% R) R' X# N  b3 U
  片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
) j4 B; f0 X9 o; a0 `* \. R
$ F& T0 I4 P2 D0 ~  又方6 Y( ]) n! s' E: D
  用生栝萎根研如泥,猪油调涂。3 Z  e4 {5 l7 X# Y1 U1 N$ Q  E
$ W9 N" M6 t( o7 S  k& N5 h& o  N0 u
  黄连解毒汤
3 H8 Q9 r% f# e9 g4 S6 q8 Z+ b% k, T4 O  (方见作痛不止)9 u- D- V; G% T, i
  托里清肝散
9 u* ~( h( @7 ?  (方见囊痈)+ U4 B" \/ l$ i! C
  四味肥儿丸: O5 y# p& g- g
  (方见贴骨痈)1 Y$ q9 Q; `: g/ m( O
  加味小柴胡汤8 E- Q, R9 w3 c/ `6 O7 D
  (方见热毒瘰 )3 i% `& k* U; w, V7 B6 W6 w8 ^6 E: L1 \
  加味逍遥散0 S, F! {+ i3 U: x% W
  (方见发热不止)) l. m% |" d" h( N4 F- @/ q2 i
  龙胆泻肝汤4 C& a  g* [- Q5 ?5 N. C( s
  (方见下疳疮)5 @* H% X. q: h. ]2 {4 g3 G
  卷十四8 x: u1 `) t( o, `) R" q
  下疳阴痿
+ O, `, i" K& b! z4 x& L5 S  ?1 ?  下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
: q+ i+ a) L# t  w  黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
7 T3 p0 j, u' z% j' O1 l. Z  始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
6 a  E! M5 Z" y1 E  t0 |" h  一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
1 E& H' T) o8 F6 F0 q* Y* S  一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。8 d+ M: X& |5 x9 N5 }) ~
  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。- u7 Y' t) k0 Z; q5 Y6 `: c1 J
  一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
) W" v5 C: F; X' X  一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。/ X; E+ z. @7 B& ~6 j: |8 X0 u3 J
  一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。
( }3 X1 D  }8 _6 `: A! A+ B* @! M  一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。4 X- t6 O1 I! D$ `9 p
  一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
1 y- E  F+ D: c9 S  一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。2 S% \: [8 U- Y# A

$ [& z9 B+ i8 c3 `2 K! O  龙胆泻肝汤6 R3 c; H3 q- X: ]% _% f$ i
  治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。4 G' T/ U! T' ]7 G1 U5 G
  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
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4 `0 t% q- |( g- j2 p! X/ [  加味小柴胡汤1 W" y8 E5 [' G& V* s
  (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
" ]  R  q, Z" F# P# a/ o  六味丸% v( i$ o8 e) I+ Y* t% M3 ?
  治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
4 ^6 t' C6 C) d  W3 X  敷药必效散" l0 `- M& k" B
  治下疳腐溃作痛。
' o4 ?* A& C2 b  l" _( H. R  黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
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$ {, s9 ]# ]* _* T; V  如圣散0 F9 }5 p* s2 J* F* ]. v1 `( ]3 }
  治下疳腐久不愈。2 T- N$ ~! a- Q- Y# I; k/ J
  五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。3 V8 N, w6 B  G- H
3 x( t1 V# a9 I; M" _
  九味芦荟丸6 c5 u5 ]1 h  G4 n% \
  (方见喉痹)4 J, H3 u1 @" f9 y/ d' a7 ?: [
  加味清胃散. S9 ^+ [' X2 U; K; }) `, x
  (方见热毒口疮)
9 v4 L5 h9 I8 O; I! m; ~) B) w  圣愈汤* ^8 C1 Q0 |% Z
  (方见出血不止)0 c. S$ ]8 s; t0 w  F  @
  补中益气汤$ X' a" B! r$ q/ T
  (方见肌肉不生)- |4 x. p+ e7 Z3 ?, _% r
  八珍汤4 J$ W; q) q4 K  S" h% p  J: _
  (方见发热不止)( ~3 x" t  w6 R0 e7 v. H
  加味归脾汤% e; K0 L8 J  b
  (方见胁痈)7 N$ p. B, i. y" c" n) I% a# [3 d
  四君子汤2 \( O" D( T% V8 w) K/ Q
  (方见腹痈)3 V% W! {+ f; u, ?
  仙方活命饮
' P. V& U: }' W. m' X. h0 c4 l$ R' G$ o4 ^/ c9 m& d" Y& a
  托里消毒散
/ n# R* s8 Q9 f' I, {  l6 H  (二方见热毒疮疡)# k5 ~* f/ E. L+ A4 ?
  卷十四* N, X* \9 R8 O4 c& L
  便痈& X  y- j( Z" f$ x4 Z2 k! z, z
  (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。4 C$ _- k/ f  G& G# _7 x
  若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
2 a! P0 O6 Q8 {1 y  一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。# q5 B. U0 {2 P
  一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
  @8 K) B8 U, H& {0 k  一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
* S1 r/ G1 c6 {  一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
9 `7 n( k! Q. c9 ^# f4 G+ [+ c  一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。
  d' k7 ?6 n* q" |0 e- [  一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
! E( K0 `" m: H' l6 N4 T  一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
# U( f+ ?+ n6 Z, T  |  一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。4 o! z# l  l  \$ m5 P5 D
  一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
6 i' p4 B1 g5 {  B/ c' N) {, K/ J  一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。! @7 D; l$ J, s! f
  一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。4 \- _# w: V0 K  w" E. M
  一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。
+ x: c5 H" p; G( f" K& `  一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
+ N, y8 o6 Y; n2 u* f; T  一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
* h1 p; S" w: x' e  一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
0 y2 U) }% e; f+ Q; ~# V, Q+ M  一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
' b% D+ M# D9 p# G: k  一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。
% R( D5 w2 }# t2 J0 V  一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。# Z% U% M1 {5 j
  一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
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: d1 i+ ^2 ^% R& F6 y  p- f- O  清心莲子饮2 F" R+ P4 j' k/ Z& }: O  F
  治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。7 P; l) ?$ J' a" z3 I
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
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  秘旨安神丸& m: F! }. [7 @' j
  治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
+ M8 @/ ~2 {* [( U  T8 F1 h  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
$ }8 S* R) \! w% Y: Z* _% y: o  h0 t: Q  }7 V2 k' s
  补中益气汤
# Z8 E* _: k0 y  治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
7 S1 V9 t- H9 Y1 v  十全大补汤1 @* H. i# U7 |7 L. r% a! R
  治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。  [. C7 a& Q7 A, y* `
  白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。1 t3 Y4 f4 N) b) X8 o  p
  各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。% \) x+ [8 Y8 S( n* ]8 H
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  内补黄 汤
- Y. y7 h5 t9 o  (方见发热不止)
. P7 h8 ]: U( Q3 V  龙胆泻肝汤
0 y' k2 x2 N6 i/ \& }  (方见下疳疮)
& M- K5 ]8 ^3 O% g2 e  九味芦荟丸
1 L; |4 ?# h+ m; g2 U3 X  (方见喉痹)) ~$ Y) n' _. E8 S& Z! y
  四味肥儿丸4 v5 z6 S7 w' b- L" v
  (方见贴骨痈)! J+ H. w4 E- o3 z- s! O: t
  补心汤3 j* b! j) Y1 w6 s
  (方见胎毒疮疡)
+ L- x! a" \0 b) y- ^3 X  六味地黄丸  f, q: W" n+ H' `
  (方见作渴不止)
" V( q0 g0 n$ e5 a8 p  加味小柴胡汤* Z6 j* |3 G/ D
  (方见热毒瘰 ); w: v  Y( s$ H2 _% ^
  卷十四
. {1 e. X9 O. V, d  囊痈(谓阴囊患痈)
% s# R5 R) r) G7 P) P  囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。
% _4 @7 E( n( ~" C5 M  一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
) M8 }! E1 `. q$ b0 E  一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
/ T% v3 y% ~' v2 S  j# N2 d  一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
1 Z4 O7 K3 h0 r  一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。1 z9 r3 k) C6 G$ T# T
  因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。6 P: r. p9 P! y* M- x0 m, A+ N: l
  一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
+ _1 ?8 a' K8 i( K8 G6 }9 E  一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。2 x( v$ g1 ~" }+ D
  一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。
! t( @- m8 G4 d4 h  一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
8 U3 B! Y1 L' q8 ^, z- L9 }  一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。/ n' g* O# h& v; U9 b, u
  一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。5 |' [* h. Y  |3 j5 x# t
  一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
4 i1 y' k6 `+ R+ v9 L, k  d4 u  一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。& H  L7 r0 ?6 X% G5 k
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  托里清肝散
1 U. c: z) b3 x4 ~1 O; e+ n  人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
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6 C1 r- V; T0 H) I  钱氏蚯蚓散! Z& ]3 M$ C( y
  治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。. N7 D: x5 t7 ~& @& q
  世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。! F, Q% s) T( ~% l9 n

) E# V! t; K% Q7 y: y$ X/ k  山药膏
' M4 o1 {3 [; M& o# [& B1 C  治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
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* z6 n7 b: H% n/ W+ E: Y: z  f: u  补中益气汤
- f, ]. Z* `+ ^  (方见肌肉不生)9 L0 ~% p8 G& `$ v4 c7 f, |, h7 A
  异功散
8 q$ [0 y4 _! t3 {0 \& i8 v% p  (方见用败毒之药)
1 |# r& y+ U- r& V  八珍汤
  P8 N4 Q* F% A$ s! z7 Y4 B3 t! w2 K$ \
  加味逍遥散
+ I; O9 t6 c3 F% g+ a  (二方见发热不止)
; t1 x5 Z6 j( h1 R; X  活命饮
0 p- p2 G$ B7 H' W3 H" S7 P% \( j
* @4 S+ H- K6 o  A  托里散
# E" {6 A# g% u! x  (二方见热毒疮疡)
, F: Y5 y* X! d9 P  加味小柴胡汤
+ Q8 n1 t8 L, _& V' X: [6 N+ B# x  (方见热毒瘰 )! W, `. w4 W/ P: r" A  Z
  圣愈汤
/ q8 Y4 X" X: Y/ i& H7 N6 U  (方见出血不止)
9 w. f9 M( N  ?5 }8 e# v  十全大补汤
+ `6 O$ R2 }; Q+ X0 w  (方见便痈)% x; Q' k# o' X$ c; D6 w
  加味清胃散
6 k3 a4 [% X  [. d6 B5 D3 g( Z/ M8 S) \. t9 y" Y
  四君子汤
/ V  E9 E6 X0 F  (二方见腹痈)
$ H/ F( s* V+ [: ~3 P. E  地黄丸
; c/ O# i3 N0 E$ @" C1 Y9 Z) x  (方见作渴不止)! z/ U6 d5 s. S/ }4 C
  卷十四
0 A& K; ]% [- G" r  足指冻疮(附耳冻疮)
8 P. X  R: C% a, D  s  足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。1 J& L7 {% t! `: {( X% O
  一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
2 k* G3 U" c" l% O/ Y" T. z' Y2 w4 a  一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。
# V% e. @+ e* m% b' \; X5 u# G5 ]  一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。' `) i  G: ^3 j4 v2 V
  一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
3 ?7 R0 ~% b: r7 s  白蔹散4 ~. n9 n9 w# U# x. t
  白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。+ R  u/ P" [/ h& {

- M* q; b: \* z- n+ F  卷十四2 S! `# C) c0 i
  汤火疮( t7 j) C! N; k5 ~2 Y
  汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。1 ]! V5 Y, s: `- h
  一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。" z$ r' A! j; C! H7 `
  一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
; g0 y8 i4 P' l4 w+ h2 I* d$ v4 o  一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。
$ X0 v3 a, Z- P8 w1 j& Y2 [5 d  一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
% [1 `* |, X. P! j6 k# x  一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。1 |( r6 Q8 _0 C7 c5 l
  一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。2 l! k9 q, T" e" I1 X. P
  后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
; e& N4 b/ T; C& D8 O  一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
/ n' u  G$ S2 K7 W9 ?! z  一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。
& E. [6 m( Y2 @! N0 o6 w9 p4 [  一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
* `: N$ O- Y6 p+ D9 S4 S  一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
# m; r; o3 K2 I, h  一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。
1 v- y& n" l# R) W% }/ F5 i4 q* M! p, q1 I% [; G% {
  神效当归膏! [5 C+ d8 |2 R+ I  z) ^: x
  治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
% ^( L: O' l7 z' `9 X: w* _  当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
" w/ T/ @. n( F2 q8 D4 F; N" f( J$ {# t
  乳香定痛散& g; J1 e$ o6 u! _1 m1 b. |0 p
  治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
" u  u0 z9 l( q! K0 I% E  乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。; @- o- _, k2 ]. }3 r
- [1 f2 Q  u8 ~. i: |+ K# d0 V
  猪蹄汤
1 N8 o% i. c' e6 n9 `3 \  治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
8 i0 w) S& Z9 m. p$ e3 T! A  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。5 x( {( B8 B2 @+ |" N% b2 @  C% R

! w3 a4 k" @4 S3 n5 O4 H  四物汤& h& e/ ]* d* y/ \% u1 O
  (方见胁痈)0 \7 s1 B/ _$ M
  六君子汤% q8 ~2 W$ T  C, s1 b$ W( I* z0 c- j+ u
  (方见腹痈)( [- ~3 R% D1 V4 W, Y5 @& f* @
  如圣饼
$ t: ^+ |- w9 t  (方见流注)
4 X8 D  @3 q( e) L5 E1 R5 n: u: x  卷十四7 q% z  X: t4 v" n4 H
  翻花疮
/ @# n% k0 E+ ]! e( I  翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
7 Y1 q5 _5 [' A+ J% ~2 r  若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。& I% J( o' N6 d- @. S
  一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。' {! a4 R# `5 d; i# @! c( N+ D
  一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。; ]2 W" Q  U( u
  一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。! @6 Q7 w% K# W6 r' S
  一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。' U- R8 c$ ]: t9 z3 V1 G; C
  一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。- [) L. [& z: e5 E
  一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。: s( n5 e9 }' j! ?/ b8 C
  一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
% E* O7 D2 f. c  ]) v9 q  一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。- p  h1 J; u$ L$ ]" m! V

  `5 }4 L/ \% {& N  |5 b5 `  藜芦膏8 X- q$ M" W, i$ N4 c
  治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
3 f- U( i1 b( P% W  }  藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。/ a" g( i( W2 A
; A! {% ~) h6 |6 i8 n4 d
  八珍汤
- U7 l  c% h# Y' ^- y% Q
  L* s# v& z* x' c- M; v# w8 f. R7 v  加味逍遥散& L( [9 C4 i# s4 w: E/ a
  (二方见发热不止)# k& a! P3 W4 B' u8 P9 T0 y3 Q
  补中益气汤! d" m, s8 c8 c; n- D
  (方见肌肉不生)
( K( h5 z8 I# S- R6 @4 v7 e# E  托里散* ^! ]' Y& r, f& [# c% c/ p
  (方见热毒疮疡)
2 V* M/ L% W7 ~! H$ ~; X# \  十全大补汤
" o4 J1 E  q8 F9 x3 S% l  (方见便痈)) t7 ^% I- b2 s6 i
  五味异功散
$ K+ F+ Q" X' R; v4 I8 M  (方见败毒之药)
6 \' K0 r' x4 A% z) r. R" F, b  地黄丸; Q/ k3 V+ W# d
  (方见作渴不止)
/ g. B: P$ w" |& \% D" a9 R- C( S  豆豉饼
: p* j, N8 \( z9 k3 G, j' Y' ^
- Z4 N, F8 @4 N8 j+ n2 j; c( G  葱熨法
) A0 W: A2 M1 Q3 e8 O" |  (二方见流注)' Y3 ^4 z2 `) m$ Y4 h- D% ^. F
  卷十四
" Z' k, X% W) I0 A  多骨疽
# q2 Z  \" ^2 r/ z# o) U  多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。+ m8 d5 [7 z2 D, ~
  一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。0 `/ ^- x9 ]8 N- ~" l
  一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。1 W2 G( C4 N/ B- h
  一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。2 }9 o5 J/ h4 u8 p! v; \" O
  一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。
8 U, R/ l6 ?9 B  一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
0 w) L# t9 @' C1 U% u% }) G
3 \% d1 G4 O  y; x/ C  十全大补汤7 N# P5 B+ _! j* X: d3 R' l/ E) Y
  (方见腹痈)
1 \, O, q, i! N/ U( z  补中益气汤, N3 L& N1 @3 o3 S! w
  (方见肌肉不生)
, W9 n8 O% F/ ^& d" c$ f  八珍汤
  k1 V' l" d* u1 i$ |  (方见发热不止)3 |0 d5 ^, X9 d0 d8 e
  托里散
8 E- I" m$ q8 e  (方见热毒疮疡). J( A' r( P& B9 h2 k
  如圣饼
  Y, L0 X9 J* \9 n( p; L* `4 K. ~: I( f9 v1 l" G& T* |- w: B
  葱熨法
# ^2 {6 w. Y; l$ x8 P
+ ?2 m- i2 F9 O8 T6 {* P  豆豉饼9 b( b/ M! }" }% E5 X! s( G4 E5 W* s% l
  (三方见流注)* E0 e! e. F  b- S+ n% s: x% x
  冲和膏, E4 T  L( g8 a  D- s  l/ E
  (一名阴阳散,方见寒凉之药)
4 y7 z$ }( t* O" w5 @0 a  八味丸
; g0 ^% M0 Q" O0 Q! K/ X  (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
7 y: K" w8 [$ {4 e/ B. N  卷十四. ~2 g' @5 j- g; y' Z6 E
  漏疮$ F  n9 f; p  V3 @
  漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。$ ^! M2 F, @) g/ U$ L
  一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。; |0 G, f. d( N& t6 u
  一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
; g) a% a1 G' K) R  一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。1 o5 h7 p' [! p9 W
  一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。& ]" o8 Z) \& @
  一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。* v" q- E+ F. H" c1 u2 d

  l  A2 g4 X+ Y, M& z  如圣饼
4 I0 }/ y0 i1 x2 _! o1 U' U
* C2 I& b1 X, J0 ?/ v  葱熨法7 ^: n2 Y5 o2 O7 a# g* Y
  (二方见流注)$ x* _6 O6 v- Y/ b: i7 e. C% f4 J  C
  八珍汤: N, D" @8 d& L9 `! W1 N* r
  (方见发热不止)+ g) M; \* I! L0 H
  六君子汤
/ v2 l. [0 w8 B6 O5 m" N; @  (方见肠痈)( {9 n1 a+ t) e. S3 ~* p! R2 o% r
  补中益气汤4 _; }& g' V) b$ K: s! S+ x
  (方见肌肉不生)
: f8 q2 u- [6 i. t  {  六味地黄丸
( ^5 I8 J( h* X( S+ t6 b* M4 H  (方见作渴不止)6 `# O& u3 E" B4 D. b
  卷十四
/ ]: B( k6 f, T  五瘤
: `' X/ x8 {6 J5 }/ g( l! B5 |( S2 C  经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
4 Q! h* d* Y) d  q7 w* y  一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
) L% p; ]0 Y4 E- u6 O  一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。8 s/ }, g$ O) f7 r; v6 b
  一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
# N+ q" l9 k1 v) e" S  一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。/ r% F1 G. m! i+ y0 T3 O5 y0 x
  一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。, o1 y( T9 D* B6 N! E4 ^# O
  一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。0 L# ?# ^5 {; u8 q! b/ g
  一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
- z& U) W& V. E
4 ?- u- R5 [3 g5 F( h  加味归脾汤
' U  l9 [/ m- J1 t8 C# ?. r. z  (方见腹痈)
) T1 M$ E+ V% p, o  地黄丸- A/ I9 M2 w7 B- C+ \$ `
  (方见作渴不止)7 Z' e! {& i* i* L5 o; ]6 N4 k
  加味逍遥散
/ R" I- l8 d! l( \5 O
% [% V7 _2 g# A$ f1 @4 A) z  八珍汤
0 r$ a3 n1 u' P' F0 I  o6 e  (二方见发热不止)
' `; D0 R. P8 {# L$ ^  托里散
8 h" \( {$ c4 p& B! R, \  (方见热毒疮疡)% x6 c" _9 y0 x% Z6 w+ b
  补中益气汤6 C8 J: e$ P$ m* T# B9 n7 j8 G
  (方见肌肉不生)
4 w9 C9 f) [# G  五味异功散" e9 O$ u7 ?% {4 C, ~, y
  (方见败毒之药)) i* }6 ]7 S5 k
  如圣饼( [- [  d2 X3 j
  (方见流注)
6 x5 X3 [+ ?, B* a  卷十五
: n, y/ k3 e6 |; t( C+ r  作痛不止: M6 A6 |9 N! b* j( y/ i
  疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。# Q- H, B& \0 w. I$ L
  气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
! J8 `4 Y, q" S- Z8 P  一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。* l; ~/ @4 M: v
  一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
0 A7 w' k% [5 v  一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。& r  Y3 m: C, r5 o8 G# [/ m7 {% G3 m
  一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。7 Q1 W% z& x4 k  {
  一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。6 H* t$ {" n/ {( Q2 D- n+ `: s
  遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。; V5 u( v. c& I/ @8 W, V
  一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。( }9 ~- s/ o; u+ ?
  一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。, m2 `- j+ |6 S0 h& M% X( G
  一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。
$ x; a4 Z$ v# {  一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
6 {0 _# U3 {/ R3 S/ C( L! v  一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。9 Z) @9 T& {5 g! c/ H0 y' I
  一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。" F/ O) }  j8 l* }

5 @% l( [' K& L) }9 f' f( e  神效解毒散
; u; Y5 E0 R0 B: ~0 @4 }7 y  治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。$ _' I0 K) d9 H& B7 A
  婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
* j% x6 u5 W& m, E/ p; L5 j! [7 T; K1 X* Y% r
  黄连解毒汤
* q* J7 Q. ^9 Q& K1 T  治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。1 U3 B" V: h, n$ ^; w8 U
  黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
, w* N: b3 Z- O% [3 T, W, k7 V0 U  G2 ^; p9 U9 E
  内疏黄连汤
1 A5 c( C; e6 n, v  治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
- I: W4 q9 x8 u6 B  黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。3 `$ D6 }! R& q/ e2 Q- W5 ~, E
: d% T6 w% Z) i
  乳香定痛散" k1 j! }9 ]$ O/ I- L8 }
  治疮疡,溃烂疼痛。
* {) D! ]  R% U! B  _6 c  乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。& M. r3 P: N: _9 `+ i  A- T

; m7 t% |0 T% _  v/ ~" t6 y  小柴胡汤
& w! p" V4 L' ]6 n7 Y  (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。% d0 P* `# F7 g0 d) K
  (方见胁痈)
4 z% ]) V% c4 E% Z  M4 F  三味解毒汤; H% q4 L( U5 i1 a( \
  (方见出血不止)
+ ~* l/ ]6 U: l  加减八味丸, Q3 X3 @; R; A# H* \2 \
  (方见作渴不止)
9 f8 o3 |5 t# s" {% b1 d0 h9 U! o  五味异功散
- r  T# f! a6 V/ T# \  (方见败毒之药)
" B+ L* i5 L. D/ Z7 Z6 d  清胃散* t% H4 q/ c7 K5 Z) U* ~$ y  u
9 I, Q) v. D: L, C4 R1 U" \
  四物汤
" t9 f' l" N3 i
& z, n$ g( H3 I& T  四君子汤
3 D! g. M' r  D( n1 ~  (三方见腹痈)
! W6 Q% p5 I; }6 R) h9 B0 t" q5 {  大连翘饮
9 ?/ ~6 b  c, {  (方见臂痈)
; L8 P" h  u! r5 w) S! {- L  荆防败毒散
% q' T, o5 E  [0 U  (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)1 s, [9 O, g) A! A! c1 m
  葱熨法
4 i, z3 R5 G+ r- r$ I) j5 e  (方见流注)1 x6 |* I: N( I$ D
  清热消毒散
8 x1 |, t8 v2 v/ ^: x- d/ T: D4 M% y0 X  (方见热毒口疮)
  `4 u0 Q0 t" H7 |  仙方活命饮
' D' @: m2 t. T+ o* e3 y4 r1 A- M7 @5 g; e- Y2 \0 {
  托里消毒散
, A' q9 Y2 U. f4 g! |
- B1 L. e( V4 l' \, r8 M, q! k  托里散+ e5 j, b( ]$ }; t: A! A9 s3 j' n0 C
  (三方见热毒疮疡)
, J1 a+ r8 [; E" L; o  七味白术散
2 P5 p9 V6 P: D6 z; N& _
# {2 D& L; f, D9 q" _( Y  八珍汤
) l5 J3 C: ?1 b
6 i/ r% k% o6 S$ K8 |# ]3 {/ J/ E- g  加味逍遥散/ s# o" A$ _6 C- w3 A1 @+ ^
  (三方见发热不止)/ V3 q8 r1 D$ b& a- G
  泻黄散
. a, m  l8 H& }5 ^5 Z$ _- f  (方见头面疮)
+ w1 M/ F3 d# d- T0 [2 i9 T  o4 ^  卷十五, Y' A) J; _/ `. w
  作呕不止& [( b& L9 G- E0 ]( U3 L
  丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。- D0 e' P1 k3 X0 O. r
  一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。& S1 O* F6 s7 R
  一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。" l5 y% @5 |4 [; P: Y  X
  一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
+ R- l$ D7 h2 M; m1 i3 I( F! z  一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。4 N, P/ ~6 w: n  z# T
  一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。" i8 l2 T, Z& \4 ^  W
  一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。- ^# a2 I( |" [/ M% J+ f" m+ m) G
  一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。2 H9 A; E  j8 E4 {! w- @0 \
  一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。& |; W) b& i) g# E" U
  一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。6 n# c. U0 R- Z* H- r1 r
  一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
1 E- M; o$ g. R. C' [0 ]5 V
' v/ a, d6 H, g) y: Q2 ~  托里益黄汤
+ W' M+ g+ b1 E% ^/ }  y# M6 `  治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
, L- v9 M8 Y8 b, q/ Q$ C
0 f  N5 C: i! F& g1 `6 s( O" l* L  托里越鞠丸
2 z9 r7 d& _5 p2 x8 t) O8 A/ L  治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
& E& I/ h8 @$ r: {4 d: x5 }6 U0 O! w7 t
  托里健中汤9 n+ t$ j3 Q7 W+ ?$ h
  治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
& X, W' }( J$ c; K# n' k  溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
! m  d* U& Z6 I( o1 ]3 p
" I  {+ v% R+ l  p3 F% r# {  托里清中汤( H& D4 P# [6 }
  治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。' o8 E9 n* @# m- p+ C
6 {" {- C* ]* B0 x+ X4 b, w, ^, _/ N
  托里温中汤
0 `6 ~' c0 I* n' e. z  治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
+ D9 K2 D; |0 R/ l$ d# g$ i
: }: v4 a; a7 k% v2 u  托里益中汤
1 s6 F: H3 t! b& h  治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。
4 `5 o5 }4 h9 `7 T
) v& \2 H* {) L6 z  托里益青汤6 f( }8 M1 j" \
  治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
9 k; b5 E3 C* ?: t: ^2 m' }. s: }* ]$ z4 Q6 }
  保和丸6 w$ b* {+ f$ K

" w. |. e' i0 q$ }2 e+ B4 F* z  六味丸
0 @& `( f, u' w, Z8 Y  (二方见发热不止)
. B, m  w/ m8 M  d) s  九味芦荟丸0 {7 l* ]6 ~6 L9 U, l
  (方见腮痈)
' |9 J0 N, B6 q7 `9 B. k  六君子汤4 U9 t& V) x  P7 F
  (方见腋痈)
' t# k  l8 X2 I  X- d$ f  补中益气汤) o) w) w3 U- V# F" \4 I% F
  (方见肌肉不生)
# U( m& |7 G, d' D, i. e% P1 B  五味异功散6 A- b  _% `9 R7 F+ p) T, i+ ~
  (方见用败毒之药)
3 i- _: A  f7 @$ b  清热消毒散
' W) M: b, T  y# ]7 @5 d; c  (方见热毒口疮)* v  a7 U, |% F" p+ {2 h
  仙方活命饮
" z7 N8 z' n( m1 W/ }2 i+ f. o% J! u
  托里消毒散
; s+ M! _+ |3 k; \6 w; t- n4 A4 _, W3 G( U5 s  N- d- A
  托里散4 w+ f, U) g4 z  m" p. g
  (三方见热毒疮疡)
7 u# T2 V6 @1 J; _4 N# e  内疏黄连汤0 D7 e" X6 ^/ z( f8 Z8 n
  (方见作痛不止)
  N) U! D1 s  K1 ~. x+ l+ Y( `  卷十五; n$ g& |# G  u
  出血不止
4 S. O: ^7 N4 B. D: m4 q  疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
, m# B+ X: H3 b- ?  一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
; T& B% L0 T2 N7 e0 h" b  一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
& y8 A6 q: ^, [1 Q; N" S& c- K  一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。. l5 C' D+ x' K/ a
  一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
0 y! v9 `( c& L  一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
; v$ n9 J1 [- ^+ t1 Q/ e- a5 H  一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
& `/ M) X+ C; P4 H9 `. Z  一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
( _: ]; Q7 ^; O& z  一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
+ V& U, l0 Q% h5 [( K: Y+ `, R  一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。4 L2 y& p/ u5 l3 t9 I% S

( T1 s1 q* v- O: }6 z$ W  东垣圣愈汤0 Y! S: L+ w2 n) K% k9 O
  治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。0 X, [- B8 i7 H8 V% U
  熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。! P1 x( r, g$ \7 y* E1 ?

) A: ]8 z; y( K$ e  归脾汤8 J' c5 n' r8 d# z5 r
  治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
3 v* w/ e7 ^( T+ \7 i7 b7 {  (方见胁痈)
! W. V& K2 \, {. W/ I0 `  d( N8 i  独参汤' L+ Q" d1 M7 b$ Y! a4 Y1 F
  治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。& Q3 y4 M+ Y- N9 {7 E

& ]3 C+ q6 c. I+ \  三味解毒散
' Z1 }% n; v8 {! ?; k8 V. ~  治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
7 ]5 \; o+ K( ]
" i$ `5 x& |# M4 N$ _0 M7 ]1 P  四物汤
* W# Z1 {( Q) f7 L+ ?7 l% K9 }  (方见腋痈), L( }9 g. s; V1 S
  柴胡栀子散* S  w. F& ]1 e$ V8 q4 i. ~% e4 ~
  (方见胁痈,即栀子清肝散)
. r2 C, K# [1 W  A/ r8 }! A( b  柴芍参苏饮
$ M6 Q$ ?% J& u3 f+ l' m; z  (方见热毒瘰 )6 v6 H" e9 h6 j
  六味地黄丸
6 M- T; `1 b1 A  (方见作渴不止)
. G* ]" s) c' L" T# g( ^% `  加味逍遥散
1 F& |5 I2 A- a! M: E/ ^$ N
+ k) J" E) H8 h; B+ D  当归补血汤7 B4 F  Q! Q( r+ U  J" T
  (二方见发热不止)
6 `3 c! u6 I! Y' ~. O& n  补中益气汤6 n. l, F4 I# v3 ]6 X. V
  (方见肌肉不生)
, I: m. D  K2 D4 o( u! v" z4 x" X  十全大补汤  `+ V7 D! {3 F, h  F1 h& o
  (方见便痈)0 y8 z  z- Q! O5 C
  九味芦荟丸- e. \' V& S! E
  (方见喉痹)
4 d7 ^0 E; v" N0 T# o  四君子汤* i! E# K; Z/ k  Q5 N. d4 d# E

6 O  c9 w& j* A$ S  清胃散* M3 B( U" w6 }; B

( c4 Q& L- Q, \) S& C& {* r/ X  六君子汤9 G5 g, a& i6 B5 I- O" P, B
  (三方见腹痈)
" ~; h0 \1 G' g* K" g1 f9 a' d  异功散9 X* E; n$ d- T1 R6 t' [6 _7 X
  (方见用败毒之药)) c2 r3 j& x8 H* K% a
  托里散: ]7 E0 Z) n/ G8 r
% }" J) i. e# @% ^, e
  仙方活命饮4 n0 C* l1 F+ o+ t- v
  (二方见热毒疮疡)
% F- i' S: J& d( k, V/ Z  清热消毒散7 e0 ~" N% V; ^. N
  (方见热毒口疮)
8 e4 S1 }, _: k8 @, p  卷十五# E' E: p* P# \) ~
  肌肉不生
/ f% H$ y# m4 u8 S  肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
, C0 D/ @# R% x( E& f+ z  一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。! V+ f' ]9 t# I% g' _
  一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。! C: F' {+ K' k) p" }
  一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
6 x& O  g1 B& p* }4 _6 N  一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
; a) |5 C, {0 E8 c( U" R  一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
* S; J' W  j; C8 K! n2 v% `$ V+ Y  一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。. k# y0 N) L6 S# d( X1 ~$ o
  一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。% f9 r/ c. r% N2 c  [: R
  一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。: N) `% j1 b  [, x- e1 f

0 O% a3 f6 g/ x" }; k. g' E  补中益气汤
. i" _" ~  f1 f: ~5 i0 Y+ g  l  治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。0 \' q+ v8 T0 M8 T- s
  人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。: Q( Y8 J  }  _. V* Z; y; C6 O

1 m) e9 T' G0 Y! w  神效乌金膏
0 g  P! A7 {  ^' U2 J4 K* f& V  治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。
( \' {( _" I4 }% E  ?' y- Q$ ?1 t7 c  此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
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  五味异功散
8 p1 A5 R9 z4 N; l* K  v2 o# t3 @  (方见用败毒之药)
' R4 b( d- L# G4 `' W  四君子汤8 E! Y. K! _3 `+ |
  (方见腹痈)
: V: A+ p% D; ?' d5 p  加减八味丸
* r% I7 P& d1 J9 W4 u) @  (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)( f5 D' S/ a+ S9 ], e2 S
  四物汤% |% G  _% L: @6 t& u0 D) ?
  (方见腋痈)
/ z8 H+ Z9 d, t* k- y  十全大补汤1 {1 Q& V4 O! G
  (方见便痈)
$ e1 V* R* l% A6 }  竹叶黄 汤; V. S- t9 D, W1 l  H' l

1 h, X. }- ?1 w! }* V  六味地黄丸: U1 `7 R/ L" K
  (二方见作渴不止)7 I+ F6 ~4 V( U8 q
  保和丸5 `7 f: w# Q8 Q8 k  I) H6 |: ?
  (方见发热不止)) u/ ~1 d+ J) s% ^
  卷十五4 P' n. Y4 E6 _1 F# _5 p8 H
  发热不止4 d, F# N' E4 F, I' m
  疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。% n% C  U4 ?: p' u% A- o: d
  一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。& A. m7 V" A. o/ ^. T' K5 @
  一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
. Y$ ]4 z# u6 v+ N7 C* C  P; I5 @  一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
1 O5 Z  O$ K5 m# Y  一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。: T* t2 x8 u# A6 K) Y# y2 H, i
  一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。
2 ]; y9 t- J- m& r! M  一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。1 A8 w# W- J- F5 ?* g
  一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
  o8 e! p/ p# {6 I2 j+ C' u  一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。- f/ M# c0 b3 g3 K/ A9 j/ B# e; |
  一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。" h3 W: Z4 B0 v  V) B3 Q
5 y+ c; {  h8 Q1 Y
  加味托里消毒散
# }5 u1 z/ b2 }; R* I! }# f  治溃疡余毒,发热作痛。0 i' b% e5 `, S5 s0 G4 z
  人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
4 P3 X( {8 E. j$ O, z' ?$ g& t# ]- I# [6 x+ L6 r$ X* A4 u
  八珍汤
$ A' I7 O/ [2 }! u2 F) T, C7 M- `4 x  治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。* Z- A; q1 Y0 z, L6 m  J* H+ r& i
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。. L8 f- H3 u& y1 }

+ n& C5 {  K3 g7 A  E, v& b% y  加味逍遥散
7 i0 ]" Q& Z, D; j* q( c  治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。/ a" e) Z+ j3 e8 A' X% M, M" S
  当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。/ K) e5 U: _9 o2 D2 |+ g' z1 w

2 l+ D* p  B. x; g( s  七味白术散& `* H% h+ S5 u$ k9 W
  治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。
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# z. _! D/ h: \. l, z  保和丸3 K: e1 O0 P" {8 S: o6 h
  治饮食停滞发热者,不可多服。
$ w4 Y! h; p! T  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
+ G# q4 f, v4 {4 `  Q2 }, F3 s1 z  当归补血汤8 D2 _6 |5 C3 y& J6 p; g1 O. I& T' U
  治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
% ~, h% h5 ], J1 y# O  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
" V' {% \+ B/ S3 E8 S$ [9 J" y# z! q' ]. d3 C* w/ F
  内补黄 汤
' l1 E3 k; X* M2 m% b  治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。! B7 ]' D+ y$ t/ X

1 l# a$ H+ G3 k& F3 k- s8 t1 j, O  十全大补汤6 ]# u, x" W- E! q( X
  (方见便痈)) J+ Y, Y( g9 i7 q4 ~2 m
  葱熨法
9 f; Z0 j* v, n6 }  (方见流注)
! _7 ]" s5 _$ J3 \2 d$ h( h1 E  补中益气汤! X8 X9 Z7 j# J% s; H
  (方见肌肉不生)' y$ ^9 x! g& `0 a' b0 V
  四君子汤9 U. p' j- E( e4 [

6 C! f0 l# H$ Q1 t" h1 \, R! E  六君子汤
& n' W# K0 _1 q- K  (二方见腹痈)
* _2 ]: u% l# t+ \  仙方活命饮, C9 ~; c8 c: v3 W% E8 v
/ {: u9 N1 r' j* [! e8 G
  五味异功散
9 X& V  g) V' ?( J: w3 {  A4 i' f% [( k! T) S. r8 t" x
  托里散4 G; Z) f# p# E/ R2 L, M: D! F  r
' O" x. b* O# E# l  Q
  托里消毒散" z. E& p3 j% I% e' Y
  (四方见热毒疮疡)
, Z  x: V/ b5 X) b. Q/ {% {  加减八味丸: U0 u: e' b. T& U  t: L
  (方见作渴不止)1 b) B0 f/ M* d
  卷十五" I( P4 j+ j+ Z1 T
  大便不通, Z- Q8 u8 ?6 U) a8 [. N
  疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
* L7 F6 u6 B8 G* x* g- N  一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。; P9 p; A! }9 R8 _% A0 U
  一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。' V, D* n) r1 Q- N1 Y6 `$ ?& T
  一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
, C- ~0 I. l8 |  p  一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
: m- w5 k" E4 F) l. I2 Y1 z  一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。8 M' w2 ?; I+ J
  一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
; E/ b) s: ^) J  一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。# O8 ~( t) _: v% Z
  一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。+ j0 a9 V2 P- p6 j2 K% q8 N
  一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。* |* l' d# ]: C+ b9 S% k0 R
  一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。& t; I) h' _3 D4 N% J" s  O
' x; {7 n9 P* G- B6 J
  凉膈散
+ y0 ]( v" `1 N  治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
+ n5 b+ k- y$ x1 r  k5 @  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
4 p7 y# K1 U' g# U4 U# S, X  N7 B2 L6 t8 }
  大连翘饮
; j& B# j, L6 _, C: N* J! L3 m  (方见臂痈)0 |' U# `( O# V( m3 [
  清热消毒饮, U5 H3 D/ [; R7 |) u$ R
  (方见热毒口疮)
8 {4 Y8 ]7 H9 k- W  加味逍遥散5 v+ w, n# H( q: Q1 Y! t+ ^4 e
( u/ Q4 E/ b# e. t4 R
  当归补血汤
% P& r$ ^, a: B; X) Y) F4 z  (二方见发热不止)
0 v% n/ c+ w+ S% Z- r. _" }  补中益气汤. o' h4 [. J' e$ L/ i7 M
  (方见肌肉不生)5 ]+ M/ Q+ `4 j, X9 Q' d
  活命饮
/ A% Y! u7 y2 K  b+ l
. R% A9 {- O2 ]1 J; U, G  托里散
' I7 a8 N, J+ r9 }, G! l4 e/ O  (二方见热毒疮疡)
' J" w7 g# U# ~9 a7 ?' {$ K  九味芦荟丸! s) ^' D# O0 T9 u
  (方见喉痹)
& n% Q- g  J/ @& `1 P% m* ]1 R  卷十五
$ `# o5 [# o' Z8 d0 X2 D7 f  大便不止
1 b9 o  @  J' M1 p% p; ?/ `  疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。5 E/ [; _' G" ]3 Z3 p2 b' |0 ^
  泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。! g* [7 q6 K2 Y* i" F) ^0 y' }
  一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
1 E( V. v# `# O1 j/ y! t  一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。- S# r3 f" C& g' v7 z
  一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。$ F# \$ T2 M9 h" |" B+ n" N
  一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。& f2 K# h% b- V& H& ^
  一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
# D  f; f( j: |# I9 l1 ~5 D* A  一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
0 C6 Z2 J' c/ B: h: S+ Q1 L  一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。5 W# H; O8 i$ _
  一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。
  K& H4 A6 \0 y5 a& L; _: I  一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。
& x/ G5 M) ]$ K% {' U  一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。/ Y$ a4 R7 R' C! Y
  一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。8 Y- j) w, r8 X# j, T

; Y$ K  W# h$ I4 O# Q; e) S3 ^9 l  八味地黄丸+ e6 w9 t6 F8 C9 ^1 ?' |
  治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
% D% |9 C7 o5 X# w6 P% n. [
+ R; P2 w) B/ S% U; E) t2 I+ y" F  四神丸  R( K) s- E# P: l
  治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
) @& @1 b* w" s$ v3 u: w  肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
3 d* {4 Z/ f- Z) V
' R' n5 ]% r8 [( O( v$ Y9 G  二神丸& J, Y) h; K  [  a+ O0 `# W' O
  治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
7 K$ V, p3 O8 D% ?, ~' b  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。& k! Q. o1 i' R/ |/ ?4 b( v
0 G& F, E& E2 H7 ^8 F1 |
  补中益气汤/ k1 X! N0 m4 f1 B/ h
  (方见肌肉不生)' ~, {8 }( c  h  g! y7 q
  五味异功散$ Q, W, ?, x( T
  (方见用败毒之药)
! `, w8 _( d$ L# G1 m  六味地黄丸
$ N. l, j7 w/ T8 M' C+ i+ B$ [8 C  (方见作渴不止)- W7 H, _& }" F
  六君子汤, g( }! t$ I5 Y& g5 ^# i
  (方见腋痈). u% R' {" l$ D9 n
  独参汤! w& e9 C* p& T4 `+ e: U3 I& r4 a
  (方见出血不止), c* h" i! M4 H4 H2 @' ~
  四味肥儿丸9 {5 `0 h/ ]" f4 x  {8 ?8 O
  (方见贴骨痈)7 ^! W/ m# \& D: P
  蚵蟆汤2 A& Z& U& \; l$ \
  (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
: {, b. H+ f$ R. h  卷十五
) [  a: n, }4 H+ I2 f3 a  小便不通
2 a6 Z) @' I2 e9 A! G5 Y  疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。
; Q' N' O8 v- ?# e0 h. \7 t  肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。$ Z( z3 g/ ^: S) Q8 v/ n9 f
  一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
) P4 t4 S* i' [9 z+ U& K* Z- E7 Q  一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。( Q: K/ j5 J3 A# O0 M$ I) H4 w7 F
  一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
* H; H7 s+ G+ P' b2 r4 f0 c: T0 K  一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
  f: D! X2 P3 x& h8 {  一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。" L7 X9 q; K' }. E8 G
  一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。  m0 s" C. d$ g+ u$ l% q
  一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。# E2 `4 w9 X+ w: Y" l+ u1 `" g
  一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
3 T! |6 f/ n* F2 B5 \+ p2 k) y- }  一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!& n- ^; _) t1 v/ j9 |& z8 F! U
  栀子仁散
# s1 W3 z- M* d, i1 Z! C  治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
7 \* O6 J' H# X4 w# q2 r7 g$ m  栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。' y4 }3 Z, ^' s: u

; I0 h5 H* N. o3 ?3 R2 L  八正散
7 e. u! {1 N7 R/ D& s9 y1 ~- ?! x5 c  治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
) C. t  x1 y% J  大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。$ n2 {0 d; W3 r# U* N; I
2 m3 H" g  T. J
  海金沙散# F$ ^2 s% g5 Z7 S! E
  治下焦湿热,不施化而小便不利。: N1 Q( e- f+ K( B1 d5 E
  海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。: R7 z- p, l6 W! }5 V8 q' E  U

) |6 z6 E5 G& |2 n6 \* ]' N  清心莲子饮
8 R% T- k2 N- ^7 F0 k* F  治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
% B' j/ G) I" d3 N- q  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。2 a8 v: \0 U" H; `6 M8 i# F

- Q3 t! Y! h% r0 W; Z  黄芩清肺散) m" ^  t1 `2 \, r' P9 f3 d
  治肺燥而小便不调。
. v2 P/ A6 u6 u* \4 X) O  黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。- ^  Z( u/ q1 m. o

5 [) p7 t. `: @8 N, o# s  滋肾丸0 K2 ~1 c6 Q& k3 {- i( s" W' z
  治肾热而小便不调。! E0 K! y, H3 v" i" `( i
  黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。( x+ [% s$ f) g

) C$ Q0 P1 p$ m) x8 Q- l- W. p  导赤散$ M  f6 Q9 r9 }4 s; C
  (方见臂痈)
5 O+ s+ x4 I9 u6 ]0 l0 b; W' ~  内疏黄连汤
$ h3 w% L- u5 m+ g$ o! d6 j" y& ~  (方见作痛不止)
; r( B" c! h" U0 B5 Z9 v) O  八珍汤
4 j! v8 N2 y; w5 s  (方见发热不止)
5 e* r- D6 v4 L% Q  补中益气汤9 @2 Z$ }' }8 m$ Y
  (方见肌肉不生)" K, G7 L: x$ g  L$ u; Y% F
  活命饮+ E6 @8 r, e7 i
1 w* \& f2 T/ ?' R9 p2 P
  托里散6 J' ?; u" P' X; s- V0 ~2 M
  (二方见热毒疮疡)* h* }- ~$ i5 ^" _- g
  六君子汤+ p& [& B, J) b$ g* ]/ ~
  (方见腹痈)
; r4 C# k7 z: d0 z) A& B1 R* ?* f5 e  卷十五
6 y2 g  t8 g( n. h* V  小便不止3 d4 E( a! \- \7 Y( A& n
  疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。3 ?. k  Y% H1 ^0 y) ~; s, [
  一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。
$ K1 @. V/ \6 r3 Q9 [  v! ]  ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
  B! V- @7 r0 I4 q8 H* _3 G  一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。
8 W0 ~; G: r  r5 J  一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。* u- M; y; p; L
  一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
4 r: c9 o& f: t
) l& \7 X2 L3 u+ w) ?  黄芩清肺饮+ f# N' @3 o+ J: C& z% W( s

" c( d( e9 h% Z+ w+ L- Z  滋肾丸
8 b7 j* d- m9 i9 A. n5 R  (二方见小便不通)1 f8 W, n  [: l' {/ d) i9 w" x
  加味逍遥散- y$ f+ T+ j9 W: p+ a) f
  (方见发热不止)
' o7 b, K* [! e* K4 A# y$ l  四味肥儿丸) S2 J8 `5 o, w8 Y1 a# R
  (方见贴骨痈)
# b" O8 X. f$ l' z  豆豉饼2 ^7 F9 [  r) f# w
  (方见流注)
! V; Y: E% N9 \/ }0 O& N* X  八味丸! y; i& p, f8 B3 R( F: a" F$ _8 P
  (方见大便不止)
8 S: _2 ]; c9 A  五味异功散0 b  i3 A0 l$ ^
  (方见败毒之药)2 m" s; t3 H- J9 I8 X# w
  卷十五
3 A0 Y2 f9 }4 O) U+ p  作渴不止& w) ?+ @3 A' Q- q& I5 I8 C4 X- V
  疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
! Q5 C% G" ]; Z( j" N, q. G  一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
) _$ t& E: J1 Q3 ^2 _) R! H  一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。( \/ u% E# W7 E% C
  一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。$ O4 _! N& L) h* e: _$ q" c
  一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
) c8 c- i* w& j# s  一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
" L: Q) I, h* k! ~5 e1 r: Z! T  一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。
* h0 s% k/ g& J  y$ T' H  一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。( i+ h  d$ z; @/ I, J' u% B
  一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。; z# G1 Q* f0 U7 s# I
  一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
8 ?0 ]# |/ G9 w  ]/ X" X/ s* P
. V. `8 |& m# @2 X7 v' f/ V  竹叶石膏汤8 P. D; f, q. @
  治胃经气虚内热,患疮作渴。( H/ q' q2 k2 A+ n: h
  竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。3 l( h$ s- B: y- v5 D* U% M9 w

- W7 [: M  f  T- g% ]  竹叶黄 汤  y  Y) p. O6 @5 t
  治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。3 }; a1 D: J. q3 i
  淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。$ R" p& C6 n2 X1 X% V! s

2 U/ [- J$ O' F% Y8 M  黄 六一汤# m! {# G9 u& T. H. }6 Z1 U
  治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
" S. i+ ~2 A2 J7 S; Q+ Q" K  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
. n& g4 Z) P; i5 N9 j' D* x# b0 k
  六味地黄丸  E- A" `3 V% g; ]" H
  (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。: X6 Q- v  G; {% v' H

0 C, B; L0 Y/ q  泻黄散
7 G4 Y/ E7 M* d. R  治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。; g4 N" D" Z' m
  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。, k2 H- k, W; X

+ J/ R% Q0 b( |  东垣圣愈汤
( a0 U. j' ]" [' t4 \( Q& @- T; O  (方见出血不止)
2 j6 I) A0 F7 ~; p8 Y9 Z/ T9 H  五味异功散
  m" y+ ^8 U: ?  (方见用败毒之药)& e& Z4 T2 |; h  _* [/ b) I
  补中益气汤
8 ?# l0 ~( c9 D3 T" @  (方见肌肉不生)
  T6 U. P$ M0 _+ k4 y: K/ N  七味白术散
6 e( _6 s) |. v  (方见发热不止)( |! d% T: M/ G; k# ?: c/ p
  清热消毒散/ c+ @- _! t% m
  (方见热毒口疮)
* Y3 z& k* W$ t+ _1 U: c' ?  仙方活命饮
( |; J/ ^5 N  a- q* b- {  (方见热毒疮疡)
0 g: J9 f* G1 ^4 m% w" Z3 X, x- D  清胃散, z- x3 i  k& a- {6 b# `0 `, V2 J
  (方见腹痈)
# p" w( Y! c% B3 f9 U& {5 D( T  卷十五# ?; o6 ^5 X1 s1 c0 a
  敷寒凉药
8 z. b! B* W- G# a# j  疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
& W& X0 c+ @1 P( O1 \* w  一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
* @( R6 s' D. g3 p9 r. e$ Z  一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。5 n0 {- a/ |# n, A: e* y* j* C
  一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。: j+ O  Y0 v6 D  R9 q2 W% X
  一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
. S' e) p1 ^, D1 [" e  一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
5 P2 s# d1 [9 L" w$ c5 V  一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。+ ]) C5 Z6 z! k4 D# ~
  一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
2 |* \1 }# e, O3 U3 Z4 p  一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
3 Y6 m! F& l; f" W* y% \3 I
7 M$ c- o7 _) I+ @  托里冲和汤
3 g& b$ a* r% C* }' I4 q$ u  ~  治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。1 U! o) n) K, ^) t5 z( L! r$ _0 L5 a
! M( E: s/ a$ D
  阴阳散* t. V' c" Z$ L, l1 |# S
  (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。9 \3 a# M$ M& C# a1 V1 G( i. R; l
  紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。$ V1 k4 Q  ^0 r

7 \4 U$ l9 y, h, Z5 v) J' p3 ]  托里回阳汤
% W0 M, C6 T1 U; \; h; w  治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。
7 f' ?$ k: |- t, T% z* W% @  (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
1 A. K( h# O; Q9 h! X  t. T  抑阴散) D6 `5 X$ u0 Z* C3 a
  治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
9 n6 Q6 _/ a! [/ h$ e: m/ Y$ [  以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
- Z# _' L! p' x0 n  草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
, O. b2 m2 h1 C. b2 A$ w$ @' m! n: G* G" l% o# c& j: Q
  解毒济阴汤
7 k5 G9 g) s: c" l# }  治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。5 V3 G" q3 P" t7 f0 V& N$ X9 C9 `

# x5 w% }0 S+ h. l. B  抑阳散$ u/ a3 D3 N( J/ v
  (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
! j( L" y( b/ c( {/ e) K  天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。0 o6 Z' V4 k7 v! r" K

( x+ J6 b6 q- m( g9 _9 j0 |$ l  五味异功散
  r1 F( T  S) F$ i& V+ R/ S  (方见败毒之药)1 {+ v5 H9 e' `' B  Z
  仙方活命饮
& |. J) j# V2 j' g( X, ]
# d4 ?" J5 Q6 {0 g! }% i  托里消毒散
# b( p+ R) \6 a0 F) ~3 A& R# F6 t! ^8 M) W
  托里散9 I' y7 U- ]! m- k2 h- G1 R# |
  (三方见热毒疮疡)+ u6 J- X* l) e; C6 }4 ^
  补中益气汤
, i" K4 b& ^0 s  (方见肌肉不生)
: t7 \* a; D$ [3 C: X( k  八珍汤5 S$ m% R) ^6 K' a
  (方见发热不止)
# _% ]- T- F1 z, B; o/ n  如圣饼& T3 d# M- @+ A0 V% u

& R! P: s; K$ F3 m$ W4 M  葱熨法
' U/ n, |" T' v# e  (二方见流注)
* @! D6 z! S3 m" a: x6 S4 }7 R  卷十五4 Y0 I" x$ s' i8 P1 _9 B
  服败毒药& i$ s7 c3 F0 G5 w& v* w$ K
  小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。5 K$ q$ \9 b8 ~) _; X6 u
  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
6 x4 K+ t8 q# f3 r; N" {  一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。
! w; O  g6 Q  {5 d9 V" C- p; p/ O  一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。0 u3 N2 i" e* Z
  一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。) K0 R; O9 N; D/ R+ r7 s$ @
  一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
9 q4 k. n; Q. X3 w( T1 Z' i$ q: t1 x
6 t& |1 q2 U9 b6 {: N  五味异功散8 U# k! ^+ K2 }
  治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。& H, ~" n6 l$ e! w
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
  Y$ p* S& g, ~
$ h1 H# X) y) W* o4 ~& Y  托里散
2 G+ B2 s$ A4 t- H, \, |$ q  (方见热毒疮疡)/ h; L% Z( b" `: M9 c
  葱熨法
" w' x7 m( d* _8 C0 B
+ V3 S% q! ?  c# l' X  如圣饼
) ]5 Z: E  I- Y5 B6 u7 J! Q  (二方见流注)
- ?6 v1 p/ v9 H' \0 Y- y: Y; z  八珍汤5 X# I2 k1 f- @6 F
  (方见发热不止)
+ U+ O4 J: ^% M) a* k  十全大补汤: H$ F; K/ P8 H" m  s8 H) P1 j
  (方见便痈)
. T' {, e7 V5 h' n2 E  补中益气汤
; F( ~) F& {6 u0 |! y  (方见肌肉不生)
: F; E/ k; x# O; q  附子饼
8 B7 R$ B: |, ^  (方见贴骨痈)
" [. H3 Y9 _4 ]( M4 x  卷十五
. u9 V: J9 o; o  用刀针法! [  T" q( Y$ Q& q8 M* w
  小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
! F4 D5 B1 P! V2 j& g9 k% o  一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。
/ |; L1 e- H* e0 n  一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。9 V, Z, ?9 W, e! D% C( l" R
  一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。3 @' \$ d& a" W: X# R- h, v% `/ {
  一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。) r! p# |+ R  }$ G/ M
  一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。( e. D/ ~# U" j% g
% Y, ]  }( M' _$ H
  五味异功散
+ o1 w6 v0 R% g5 u  (方见用败毒之药)  _0 ~! @4 J+ \" v7 m
  八珍汤
6 ]1 f+ V3 w$ H/ Y: Y( f9 |- E  (方见发热不止)
1 a* l, D# d& I  托里散
) B; j& p5 W$ }3 o" x* k4 B0 r$ n1 e$ Y  (方见热毒疮疡)5 N  y0 D5 {* k. y! f8 T
  十全大补汤  ~: w3 n3 ?9 P' f+ o
  (方见便痈)
9 U% J! u9 ]$ u' U; Q; @5 v* N  卷十五
& e6 I3 Y7 E4 A% w1 ]  五善七恶
" X* [$ y( v4 c  疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
- _3 e: g9 q: m6 R2 b  一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。3 \0 v/ T! r' ^+ Z
  一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
- R' W& c& H1 U1 s& v/ o  一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。5 l: U% G7 T9 t9 S( e" V, U
  一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
9 G0 m; C3 B5 W& B) l( c  一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。- M" T: u* i  i# y% i
  一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。$ X0 r$ p, e, A% S( k4 |8 \% _4 O, }
  一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。3 R% k0 b9 H$ m# B( E! z
  一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。
9 w- W# u$ [5 i1 F0 l! L  一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。- ?2 r5 o6 ?) u' e3 }  v
  一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
$ ^! |6 g2 s2 T+ f  一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
& a3 }# o8 M$ n5 j0 ]  一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。5 x( G2 T* D6 p* y* v
  一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
# n& Y8 r5 e' t0 C9 P  j  一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
- Q- r: H( J+ J" L2 m  一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。; E! c3 a4 H$ I! h1 `3 W$ c
  一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
  h6 I( C# e  ], g  一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
+ Z0 y7 k' O; N, R8 P# p9 b0 G  一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。
5 i* @5 Q5 E0 v6 ^1 Q4 I0 }# O8 q
  参附汤$ `( {. o8 o+ m; z0 L4 O7 I
  人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。7 J0 l% ]7 ]% O$ C+ o4 w1 F4 o
  余方见各症。, ^5 `  E3 `: w8 u* D4 O& ?! A3 x

2 Q0 z  r' G$ o3 D0 o) o  卷十六
* w, J, b! u9 z6 [2 n  跌仆外伤/ d0 a' U0 H1 j+ Q7 c  p
  伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
( P; j9 B3 [3 O# }4 x+ `- z1 W  一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。' s; p5 K% q& j: f0 O6 a. E6 A2 E
  一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
& ^  R! E2 C; a  一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
9 a: z$ ?2 {$ g6 L  一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。. Y  v2 ^! J3 C1 F7 ]& }
  一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。# V$ K& b* _9 r4 A( r8 @4 Z
  一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。7 z. I7 r) E7 }2 Y) j: r
  一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。: r; z3 c: `( t. w0 H! W
  一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
: ]+ G! S" f5 _1 R8 l5 s3 d" I' Z  一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。. U- r$ O1 P# ]$ L- ~3 Q
  一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
6 a$ {4 h. ~. N: U/ n  一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
+ Z4 f7 A. W6 e; ~* w  一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。* j1 @+ ]) q0 y! ]! k# j
  一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
. F' {! [4 @9 U  一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
) Q  l7 S4 U6 e0 @" G  j  一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。/ H) D1 g: j# P7 G7 D+ ~$ l
  一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
. b* s. b* l7 L+ r  一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。4 |3 ~8 n0 \; Y) Q/ Q
  一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。# F; h2 S' P( O+ ^& Y# e9 ^
  一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
& R2 s( c* @+ a* ?  一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
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  消肿定痛散5 t  i1 y# \! p" o6 C) N( P
  治跌扑肿痛。
  X; N" y6 B+ u* S4 Y  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
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" }& V. O& {7 K5 n! Q  经验方
) V' q8 a+ U9 {* u  治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
( y5 ^" F( _' S  c) U3 r  黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
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7 b) @& a6 K+ ~6 o' Y/ k& Z  神效太乙膏
+ k5 j# h% t+ J% }6 v- a  治一切疮疽溃烂。. F8 g1 B% ?) }: t7 X1 L/ ^. r" I
  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
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  回阳玉龙膏) L( r: e; a6 n& g& B5 |% n" s: I4 }
  (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)5 L( K  j% B2 a8 e* D/ r
  乳香定痛散& ~2 P$ d/ ]) r  y* M* x" s2 z4 ]
  治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)
/ f; R; @% l  W$ t; U  猪蹄汤
6 T) i9 @  Z/ l. p+ E  治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。2 |1 e( `% F+ F* R/ l
  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
) P0 u3 S, l; q% N! R! `% Y) V
& h0 ?4 S% x: b) c! W$ c% ~  卷十六
4 R! {! a; S- e4 E  跌仆内伤9 F; `& a7 @0 i4 y1 j# o! |! ]8 N9 F* W
  伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
3 k+ k( d$ J" C$ O  下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。" d! w7 N; R& b- R& p) H; A
  一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
" i; @- {; R' M7 p6 f! G$ q  一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
  ?! L0 U! Y$ j. R) I  一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。+ X3 j1 i8 J' [; _
  一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
! z8 i0 \5 K/ n( A$ f6 O- V  一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
6 |8 D- K, E; G# @& v6 O6 C  一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
- a9 b- |1 h+ t  `# _4 X  一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
" F" g) m1 \3 h( x( ^  一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。, |# S. j, a3 H1 p+ T+ ]- H

5 U, p; K! f/ ^: b  没药丸7 ?% d+ ]" K6 L6 ?, i, h
  治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。0 ^4 F" H  S! ?! y+ [; [  E
  没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
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  撤消通气散
) s7 A$ t$ V  z8 E) I  治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。! H. q, l* x3 e
  木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。3 c0 z, y; X& @9 A* m+ j" ^

, O& E: R8 T# }  加味芎 汤
- x% w) L" a" H0 z: K" U& d  治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。) I2 g# y+ Y! Y# t! o7 u
  芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。9 N" l8 @5 ?# I. }) z% \! e

/ e  u& c7 A+ C2 h% E  当归导滞散
$ ~4 _+ P1 A/ K  治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
( g" p! g, J: h4 ^0 i  大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。8 K8 T- l; Q, p& o- e+ p0 b
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  黑丸子7 [" S$ P% Q0 J: O+ _5 `. u; Q9 l
  (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)3 `$ ]9 u2 R: F3 m) a
  卷十六) W$ e- b7 ]# P, z6 X4 }
  舌断唇伤
! ]4 l/ s6 t% ~  凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
* e& Y6 L4 N; k0 R- B1 G; ^  一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。5 a4 i! M- b; y, h) @. _7 Q) ^. m
  一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。; L: r1 F# b, t  [. ~
  一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。/ l/ c9 _( i# ^1 ^. Y8 b
  一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。3 Z% ?/ M1 W1 ^/ T5 k( J* E, e
  一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。' f4 k7 M4 i. t8 T5 C! U  \
  一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
- r1 M9 w$ P+ ]- [. S0 w7 U  一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。! j$ K  z- k* W; l, u
) }/ w% h, f4 R
  洪宝丹
" |8 d* s0 {/ e# j9 X" u  (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
3 [" x& F0 s9 h8 h( I  天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。( X! a4 U% E: i& A
  一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
) ~2 m0 L7 C# N* d* e% t8 K
0 L/ {$ v: T' n% `  当归补血汤0 T! ~( U' q& g1 s2 r3 {
  治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)  N- b" D& V0 A! h/ z/ m& G
  四物汤/ Y- |( s, [1 v
  治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)! {' {9 E) s7 r  I! y7 y3 D
  柴胡栀子散6 M, w' ]; e: J/ j/ f; j3 t2 e
  (方见胁痈)
. a! a2 E) P) D9 L' a- x  花蕊石散' y# |; a2 U+ w  U. p% f
  (方见后)& b; y- j# `% _* {
  八珍汤
, u1 K' d# Q* ?  K, ~  F* q. X9 U
" G" _0 E  i5 G) Z, s% j, N% k( d  加味逍遥散
' u4 r3 ^/ Y, C5 q* ]4 V) k) j8 m  (二方见发热不止)
3 U7 z6 {& k# m% g' p5 [! a  托里散
4 c( O8 `2 b& l; s% W+ r) y  (方见热毒疮疡)- \* B2 Q; s5 {
  卷十六5 P) f( d7 C5 ^3 G# M+ L% x6 p
  脑骨伤损" m- A8 Z2 G( M# H6 U
  脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。( T* z& q8 L4 i8 }$ M# r# U
  一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。
+ V% q/ W* x% A8 Y  一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。) f$ w2 \0 o8 w; }' I+ }! C; b
  一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
, z8 F6 T8 L5 P. @  一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
7 P+ p, L. ^( m" T& z- e/ O0 y$ ~1 V  一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
- ?. q; W# Z  P1 X  \- `  一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
+ m  p; K( u; K4 s: x3 K5 {7 Y6 ?0 J) E
  谦甫花蕊石散
/ K' s1 Q- z5 y4 q  治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
8 V9 r! B+ i" T3 e0 g3 x  硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
# `. x. k  W5 B/ q- A
- u& \8 x3 {/ M8 \  j" K  加味逍遥散) ]( d0 i3 k" q
  治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)- @$ y$ c, a, i0 z' h& I
  圣愈汤
- W# X! [! {0 ~% ?; p+ p  治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)  f5 t5 I! E9 i" Z% X" w2 n
  十全大补汤
: {0 J7 U2 Q2 ]% K7 {0 P  治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
+ P! B& W1 C: j4 F5 X  八珍汤
/ B/ X) P# b! \% \2 M7 w  (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)% I- }: v  W. R5 v& X5 d7 ~5 n
  黑龙散$ F# a+ T" w' ^, I+ v9 v
  治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。% |5 p+ t0 i1 Y6 S& Q
  枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
" L- D2 ?( h9 g" X6 L: o" z1 p' Y! K8 I0 P, ~, N2 k* p
  地黄丸
0 b" i8 q8 _* G! l  (方见作渴不止)
, y0 q% @. B/ n+ o2 {" ~4 ?$ X9 Q. F  卷十六
0 x6 {3 U& r& a  [0 ^! n8 {  腹破肠出
$ A0 ^2 r9 C$ c1 M( _  腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。, G* A7 d9 P$ w7 ^0 x4 w
  一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。% ~# O0 D2 _: b* {. g  T
  一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。+ U6 r2 y* l& z  [0 ^4 F
  一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
+ n9 M- x2 J- u( }+ L% B
0 }! I* O4 ?% G5 b  花蕊石散
/ U+ i. O" j' m5 r8 }* Z1 w6 X+ c  (方见前)
* B; X( \0 k2 p( y! o  益气汤
' N) Q$ ^" W, e% d, x  (方见肌肉不生)! u) {% ]3 C# e
  托里散
1 i& g6 s, ~% `# W8 `  v, a  (方见热毒疮疡)& H& v- ]1 I" e2 @
  地黄丸
4 k6 O( K% V" ~8 c9 \  (方见作渴不止)
$ g0 H7 c' ^- n( g6 z, m  当归补血汤/ n- L) `* H) X& H
  (方见发热不止)1 P/ I( y/ p* |0 E* `
  圣愈汤
0 n1 m0 ~; |4 _: X9 e, t5 V" y1 w  (方见出血不止)' @. n7 r& U7 x0 R7 R5 L5 p" Z
  卷十六
. U/ C% _/ K( n0 H/ O1 Q2 M  阴囊被伤7 c/ B" I  M5 j4 _& N
  阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。! m0 `- d: B  H$ x1 N! v
  惟睾丸碎者不治。0 f2 u' l7 h$ U5 E1 C- }) O# i
  一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。
% |' [" L# x' r& J# e' z  一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。! X) ]" {" M2 k1 x: {
  一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。
3 E3 Z& x" |; t- w+ ~  一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
1 u  a* N  d" q% c2 |& y. Z# ]% p  一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。3 |: Q7 b2 f7 k9 ]! [" S
  一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
# d: n- t" Z  L( J5 W& L; e) k# k# p% O6 @: n
  补中益气汤
. F3 l9 L1 W; U( M, g( R  治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
2 r% W/ s/ N' ]5 x  柴胡清肝散% s& O8 c8 y4 @; v$ c  a
  (方见胁痈)+ G5 \' u1 x3 Y+ d4 t4 F
  地黄丸& \) V1 i( f6 L5 U- |
  (方见作渴不止)
) O" r: N5 |) x* d# k5 d( K  卷十六
; \$ `; B' J$ ~/ H  金木所伤4 `( B% ]0 U6 h1 D3 ^8 l
  伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
, s7 p3 H, X1 g3 j  一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
3 l6 _5 Y- ^. \# Q* n5 {8 c  ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。8 h6 u' l" a0 U9 W7 `; R) G
  一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。% r2 F3 n$ r+ N( Y
  一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
; H) `# ~$ `5 h  z" j- L  一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。1 Q+ q% X! }. O6 V( }2 {) n
  一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。1 x+ |4 _; q, L) \
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  没药降圣丹
/ |: _2 N) I( T6 c% x3 l. s2 l! N& c  治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。6 x% _+ s' G7 [) m% Q% a3 G
  没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
7 p: k+ ^6 m( U: v# m* E
  F8 W. t4 y8 f: M- A, {0 r/ {  万金膏" e: `0 k) [3 b+ B" L
  治伤损筋骨疼痛。
! @" K% L5 E/ Q% E4 K) a  龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。) S+ g2 g( ?8 g  K2 e

" w$ i/ `9 x# C+ D  接骨散
8 f* [, W7 r$ _8 K3 G$ \  治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。1 q$ \% _0 l$ ?+ a! S% ]( C
  鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
$ E& P! ]. G* i* [0 h5 x( O0 z2 z' s1 v6 B& X3 ?( i8 z5 f7 F9 n  \
  又方
  G4 p2 U/ t& ^, d  皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。' M& B. y  {- b5 C) @1 ]8 F* h
  生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
0 q3 _9 @, c  V+ B  Y9 f" ^/ Y' W8 N0 [" I' f
  洁古没药散( w( q6 B& ?/ c6 z
  止血住痛。7 w4 I; o  z+ D( Y( M: @! Q
  定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。9 U+ `4 \& ?1 B
  塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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  胜金丹
8 ?4 A6 `6 J  K/ ?" e  治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
. }& W' }9 V  a( P: ~  o9 q, J) S* q  肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。# [: S5 E# n# }  |' z0 |8 G

; K) i7 h/ s1 m0 K9 w  本事内消散( X+ `, l! J5 V
  治打扑伤损,及一切痈肿未破。+ R' h% J6 |( q2 X8 _! g
  生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。9 H- H  J; L$ z  k) F
  治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
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7 ]  p' A7 e6 }9 ^* Q% t  又方
# J2 J; x3 ?) i  用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
5 Y& j9 ^1 }, y) v0 N& j  治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
0 t4 v9 V' W6 y$ H  治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
) P8 k; K9 C" x$ T  丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。: i4 n& C- U7 k! |: N# \$ z
, i# Z  X9 K+ G! p
  补中益气汤
; G' R. Y- O  G  a, |$ w  治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)7 N7 M# B- T5 T. e1 x6 T
  神应葱熨法3 s& R" k5 p; q4 ^: l1 g: y! a
  治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。3 N$ u5 E: K0 u

, m  f& `( w5 ^# |  二味参苏饮" z/ i" `* @' a2 N7 u& N$ t, H# J
  治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。0 H. J  M/ ~7 P% a: c; H
  人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。: [# x/ s* M8 c3 a; v  j4 T8 f

& y- X: M2 W  M2 i. w# @( V  桃仁承气汤+ J7 ]5 n6 v/ A# `
  (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。, }- b6 }) T; Z8 |. Q
  桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。0 w' @" }; O; |' Z4 v6 d

9 ~" z6 [* B8 R) I& X  复元活血汤
' Q: a. j4 N  u4 G5 Z2 o  治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。2 u* z' z; h/ _4 i1 v& l: s9 a9 ]
  柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
  p! S' F" V% h* b. v/ J7 y
0 k3 l% f' e! q+ w6 ]* \$ E; R" z7 q  消毒定痛散
9 A# V$ B7 \3 V  治跌扑肿痛。
6 ]% y8 A& R  }4 U8 c  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。0 B% b% c. k& ~
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  药蛆方
5 A3 A# p! G# n9 C" a! T0 c% _2 S  治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。% m9 `0 Y# `9 k3 g5 h
" b8 r; y! ^" K/ d+ J. ~# F3 c- o
  参 内补散6 _1 R$ E! M6 `. ^
  人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
6 F4 v. o" E  c$ B* S" y3 a1 i* N, k8 ~% ~0 u1 R
  八珍汤
' d- G& z7 y! r/ X9 r! \/ d6 _  (方见发热不止)
" y# \, V' V( l% z6 B  十全大补汤/ ~' p( t, t5 r9 h1 Q& |2 a& u
  (方见便痈)
3 D" u% S! J" L, V$ n  葱熨法# W! U* |0 C5 l+ a9 y5 `* o
  (方见流注)
/ `, L$ r4 x; e3 M! u  四物汤
9 G3 a; \1 l2 Q% Z$ x7 ?3 }& p/ ~8 b  (方见胁痈)3 R- b/ \" D4 s* _0 B
  六君子汤1 y5 _$ `1 x- E7 g$ D- B. O2 ~2 B

% k2 G: `" f# h5 H  四君子汤( t; B" O- t5 y  N
  (二方见腹痈)
# ^+ F. P8 I8 \  柴胡栀子散$ j8 ~* N1 o. N, ?: z! V; O: q
. @+ h1 q2 e' Z# l
  小柴胡汤
  @3 G! j6 ~# l0 O; f1 y  a( w3 h  (二方见胁痈)) x6 v8 q, z2 f* i* B) W1 o) h
  逍遥散! {' H4 \' D% v7 c, b; o0 z3 A0 D. e' \$ Y
  (方见发热不止)" Z$ _: ^3 n' O
  地黄丸
3 t9 Z) M; w$ h, W+ {" [5 R' J  (方见作渴不止)6 S# K' w# w/ J4 y9 t5 _% Q
  托里散
  X0 N* ~: m' q! c& o$ V  (方见热毒疮疡)4 A' ?! s1 w0 B. i" o. X4 C+ I
  五味异功散4 Q" z6 h6 e+ F7 D" n1 C$ L
  (方见用败毒之药)7 s! A- w) g3 L0 a) f
  卷十六
  C& v& @0 a$ b" Q$ n  漆疮
# t4 d% A6 h; r0 r: J9 U- O% h5 ~  夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
: i" K3 u! W3 U1 I1 g8 e4 ?) M% a% ^1 P, C5 e" a0 J
  卷十六  j. z. G5 m1 a. R1 p  {4 G$ \* }
  风犬伤(附蛇虫痛伤)- m! Q+ A2 P: n
  《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。
* n7 S0 \- I/ R! T5 g/ i/ u  余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
. H$ b5 f, k1 k5 F  一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
- g3 x0 A7 m; ~2 L" a/ M  一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。
# ~% e, O) W$ Q3 y  一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
- m' Z( p! c8 P3 d, M  一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
; [# \- b! c: e" L- w% @5 A8 [% [  一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。! `6 N- x, H' z$ x7 T0 G+ h
  又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
" n) A3 V' X9 G' B8 T& S+ b
7 E6 M; @, M7 M  玉珍散
! \1 @$ b0 I4 J2 t% X( p  (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。1 ?5 [8 Y% [) F/ y& t! R
  天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
; b: w% O* l. n; s3 c* [  治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。5 Y: X6 A- y  B! r, r4 o  a
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  又方, a" o" S6 w3 C$ }) D! @* n
  用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。$ y# \- G1 f- ~" ~8 F8 d5 B1 T
  治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。% s& s4 U+ c) }1 O; h% s
  又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。2 `) r' h$ A# e% V* Y; O6 _
  治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。  f* N1 r$ @" L0 ^5 b& P4 e
  治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。9 ~0 o4 e# t. {
  治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
: y7 i/ R4 B& l! M2 \  治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。1 t# N- V* X. ?% {/ G1 M
  治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。4 r# J, u7 q0 h. \0 N8 r
  治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。/ G! a2 s9 G/ `6 @
  治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
! F$ j# u" [2 E7 E  C; C- j* G  治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。2 Q; ?$ W" H/ k, Z
  治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
; q( m- c* W/ \$ D% b  治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。  s4 m: `2 _9 d- ]% O( X
  治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。! I2 d5 _+ H1 I# N
  治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。
; K/ M; i" m/ r: r' M
6 x1 U4 H0 w# T5 u0 L1 H  卷十六
: N* H2 B& o7 q! f  疮疡发痉
& |  Q" R1 m$ V% O0 l& {" P  疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
. x  v/ {9 Q  P; T  一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。# [6 ^! S8 a% j- c7 O
  一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。0 f( p% D% {% H, E. j. A$ U! L; K! E
  一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
: M0 K! V! N& w9 j* P1 U2 z0 x5 }  一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。
, {; V7 Q7 k- A  一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
5 k: ?. ~1 f; E! {; r: ]! N  一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
( o; ]) i& K1 T0 }/ ]( D6 ^2 {1 Z' a
: I" Q: s- m; v, I6 o& d1 C$ n, S  十全大补汤* v, p; v, S9 M( q% d$ [2 R2 x
  (方见便痈)0 m+ s0 _6 V1 h- y. H# g2 n
  补中益气汤0 d( `4 Y' K* w4 W2 ~
  (方见肌肉不生)
& G' z  F, d6 ^  人参理中汤6 b* `3 {3 X# s$ c6 W/ K- i# ~
+ ^2 T, n* a; M. {, `
  五味异功散
9 A: B7 K" z/ n% i" `3 T! K  (方见用败毒之药)4 O9 j" |8 q& A5 I: H! \
  附子饼! w. `: x: R% Q4 Y0 r
  (方见贴骨痈)
+ v  ~) D9 D1 ]  托里散+ R5 F# B# e& ]% [3 _4 ~- p0 }5 |
  (方见热毒疮疡)
9 v3 c6 o9 v# z( t( k  归脾汤
2 }/ s5 k7 m4 t0 P5 H  (方见胁痈)
7 Y6 {3 T3 l5 p0 H5 e  八珍汤; E, E. K9 M1 w4 g7 M
% a$ z$ ~+ L  q% {
  加味逍遥散2 @9 _1 l7 c. k
  (二方见发热不止)
& {2 N5 G5 l0 f' N  卷十六
2 `0 C& ~5 s* M: Z$ D, c- @% F/ N' l& ]  破伤风
" X5 G) F+ Z, u5 L  Q  洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。1 x, Y$ C* W) s
  一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。5 Y, M$ w* x7 w
  一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。. K: o; {8 h: K9 E1 o3 b
  一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
& V& A& T! s6 |, ?) m  一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。0 {% L0 }1 {9 A
  一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
* |6 W1 H9 e5 P  一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。! H2 H) r6 b: t3 p& J
  一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。( n2 g' ~, v, M% I: ?
( c* N. k( ?, r: P3 P
  羌活防风汤
) K. H  o* m9 C  治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
+ B/ c' O' O+ c; x: P$ D  羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。, h/ J& Y3 A  A" g' k6 a$ F! Q
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  防风汤
% C) A, V1 Y# H+ {, A  治破伤风表症未传入里,急服此。
) O$ A" }/ ]( f( N! \  防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
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5 q4 r0 m% Q6 G* B6 p2 Q  V6 z  蜈蚣散
. Q2 H7 k  V+ ]- x3 C6 H' j  蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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  羌活汤
# c, @$ Z0 ~( i: v8 d" _: ^; ~4 ]  治破伤风半表半里者,急宜服此。
: {& M/ ]  L% t% R, V. c0 E  ~  羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。" y: b8 U( N3 q' c( s- U; z' x- p

; J+ ^/ i: |! e' {  地榆防风散
  V: Z, K' E5 ~, X4 C  治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
; D9 W0 e& [& L$ k" ]! R  地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。2 c& b3 h4 W3 ?+ v2 T

* e1 T7 i. H0 l/ k  大芎黄汤
* n4 X( l9 f# z' F. T  治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。( P0 Y1 J4 n* p( H7 J6 f: V
  川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
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  白术防风汤
7 c' L2 X7 q2 Y3 j" ?0 Q* i3 y  治表药过多,有自汗者。
4 c- K! Z8 p0 R5 {0 D# J  白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
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  白术汤( ~" m1 \8 O* e0 z
  治破伤风汗不止,筋挛搐搦。/ M5 j/ a; c' Q7 t5 F1 O6 ?+ e
  白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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  玉真散
9 P9 e& `+ k# u% c9 a! `; @  治破伤风。(方见风犬伤)- H. j  O( ~# s' I; n
  白丸子
8 d: I- V/ O  `/ a1 r  治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。
3 j& a/ @0 y5 V4 I7 y: B  半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
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  卷十六/ D/ B6 `6 j% y
  者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。  `+ Y9 x; U# l# f! i+ v
  一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
0 O3 _. k  v$ @; ?/ K1 R- h9 j  一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
, P4 J+ M5 a4 W6 c4 Q  一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。
% j. r# S2 D* s/ B# A  一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
& k- p/ F, j- K# @& [; |  一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。
& a. ?7 f" a: A+ V  一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)+ a$ ~) x+ Z9 C
  卷十六
9 T# _% `" `) l7 i6 R  颤振$ ~; c+ _  z  \* P
  颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。1 ~# w+ s! B# \
  一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。$ J: s; n# P% b* G% a
  一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。. _& v9 Z% `2 m" ?* n8 k% ]7 X
  一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
' ^' L0 C6 {; S  t  M  一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
  j3 _9 i3 A4 |; J4 k1 ]  一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。; o5 v( ?2 L+ D* L$ K
  一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。- O/ W" W4 D% Q, ~
  一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
' H* Z* b  s" I  一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。! O1 o( B: G7 S
  一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。5 U- O0 N9 M0 M, m( A' p$ L$ I
  (方见前各症。), E5 h( B: ~- J: `4 s9 z
  卷十七
  H0 x8 r, a7 e" U# f  痘疹受病之由- a; g) G( r$ h5 s: ^
  痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。6 }" U& `0 u( ^& n6 B1 @; g$ ~
  凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
. K( j+ S6 ]8 y5 B7 ?. R  s- o* L( _- M
  卷十七
3 X7 g+ |0 T: ^. P  痘疹正状* a! H! m$ [$ H9 F
  痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。- i# \3 H4 V& [  M3 E8 }. c) @3 X
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  卷十七4 y" S6 F; X5 w0 Q) E9 T" |7 ~$ ?
  痘疹轻重
* {  t9 p2 Q+ ^- b; N+ ~  轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。, J# c) z! D' \
  重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
* ?; a, d# z, @# x3 Y  轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
4 ^% U" Y( h  M( `* D$ E  重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。
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+ p* t7 Y5 v% N" v  _5 w  卷十七
" Z4 [; G" r" G, N) `  不治五症2 y( f8 o$ b* ~, F( Z  f
  咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
* c$ p/ v! ]9 Y+ g7 G  红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
' R% T/ U: X2 u% }- s  二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。1 e# A7 F0 \0 l1 j1 f
  三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。/ p6 O( ?  o' b0 e
  标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
- j4 N! L0 r1 r6 k  如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
# I5 c* Z: ^  _( e, x4 b  根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
' a* f$ f% b; m: w  疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。; }; B( {/ n' m
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  靥后余症
5 l; h& i2 G! F$ ^/ r3 _  疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
+ t! v+ r# _; g8 ^) X3 E  腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。: G6 y6 i! _" O
  一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。6 \6 `+ A1 |& `0 ]2 R
  一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
6 N+ b6 c- i& r) h2 h4 \  一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。* u+ _2 E2 P0 p9 q; N9 F3 P8 ^$ ~
  一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。
$ n9 D. u, I0 Z! d; V/ @- E  一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
/ ^  g8 z6 p+ z6 s% l# d+ d  一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。! e: H/ r- V, V& X, \- _3 ]0 w6 |$ v$ X
  一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
* n, @" t% ?( T2 S& n5 |0 S4 g
, D" Z, l- c- T/ T5 |( N  参 内托散
9 [+ T( y4 B2 e& _9 ?  ~9 @  治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
" ~& r/ _9 ]* G. M* L+ ?  人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。1 h! D- Z. g: l5 T7 X  T
) V% |( m; ]8 g! `. E! U( D
  参 四圣散
9 {2 I. |0 r  {( n. f. E  治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。& r/ U' N$ b6 ?  I
  当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
' |7 Z/ T# H- ~# _0 x& D4 `7 j
: S& v5 z3 I6 s# f7 @; {! q  葶苈木香散
7 X* d- X9 {0 l% f: b  J  治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
, x% j4 Y; b5 |. l" ]' h  猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。! b3 C- U3 ~8 _. @0 g8 E# S$ j
! q- u9 T1 s. B- }0 \2 s
  木通芍药汤5 d" X+ R, r5 F/ }( w
  治痘疮作渴腹胀,小便不利。1 l* P- ^# A3 S; P4 E7 ]
  木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。: R5 r, e3 u( M3 j/ _" P

' J, U/ P- Y$ L7 k+ `' g# d8 q  B4 w+ B  十全大补汤
+ E( x$ U& ^" d  当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。- C! i7 J2 |' u/ s, ^

& A3 V4 Y2 \  s% I# r& L1 F  参附汤8 D6 e3 U, ^3 |6 J; u6 S" S
  治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
' a7 ^/ J7 @3 Q, \: ]* e+ H9 Z* V% m7 V! q! T
  独参汤) s. H! T! I% q
  治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
2 }  v6 R/ @: C% B
- [5 V/ [; F+ `# W2 S  胡荽酒! G/ X1 h, e+ H( z
  用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
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4 l4 ?; l7 W4 Z. E. X8 U9 W  托里消毒散% g4 L* b" z9 U3 p5 Y
$ T4 b$ U- G2 j
  托里散
! B& R* p* e" z9 [1 C1 b* C  (二方见痘痈)
$ t& i2 x6 O# Y" W# O  七味白术散1 ^! g. A8 A0 d9 J8 {- i0 ]2 f
  (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)4 F' R/ e1 p3 r; x6 g5 P& D
  十一味木香散
% Z1 M$ |: }- ?( b/ a7 g
& k% s* U3 }: `1 a' {  十二味异功散% c" j$ x% V  a# q0 S
  (二方见痘灰白色)
6 t+ h# N& K' ?- v& R& k6 e# n  五味异功散
; a3 U, ~9 l$ Y* a/ ~8 j8 a, l  (方见痘寒战切牙)8 r2 \6 H0 a6 S( A! ?8 u/ K3 n8 ^' G
  肉豆蔻3 M$ s$ z) B0 Z! E
4 `, e+ I) T1 z" n9 [' j$ C
  二神丸
) [' h6 {4 j& v
8 M1 b5 L# k  @0 D) P  四神丸+ c" [4 P  ?$ P7 H
  (三方见泻渴切牙)
4 @4 m+ B( x. B4 [5 ~  卷十七
. _( M9 H+ I  Q+ W$ N- R' V  发热口渴烦躁不止之症. i0 j% C' U) l+ T8 D
  陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。$ @6 y6 J. r2 O) K0 U. B8 Q$ ~
  一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
5 Q7 U# R/ C% r/ ~: C. T$ y7 r  一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。
5 @( }$ w$ [* |9 F( P: _* N4 ~  一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。+ M% d: |; t! E) l
  一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
: v  A+ ^0 o7 {" S$ ?/ ~  一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。( _2 \- V: R( J" R  g
  一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。- w7 u! l$ P5 h* J: y  z5 `( S' Q
  一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
( ^- A1 F! ]  H. t% d
( x4 x/ B, ^$ J* o1 d. e  人参麦门冬散: @1 z5 ]: A: n% j( s" V% I! ?/ q5 i
  (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。5 y7 i) N( ?7 b
  麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。
5 D" f2 S: O; Q! b- E  按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。, G7 M' U% G- g$ N# m* F/ a
! v( i! V3 \+ x& N
  紫草木香散
- }$ X3 W( Q6 @0 a: {/ V9 r/ |  治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
2 x. Z- ?! P2 N" y  紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
: X: u! b- `' |5 k  e* r, G0 a' ?9 Q3 L( u* s! _( t
  清凉散
* r- s5 o% R/ p9 c4 ~  (方见大便不通)
& I% ?6 [. L' f8 s, A1 x) N2 b  人参白术散
  g4 Z- y& Y, F$ A. ]0 P0 v  (方见发热属阴属阳)
0 ^* `8 [8 C7 g6 H4 r! F1 \  托里散
9 i# V4 u4 I( ^( x9 y  (方见痘痈)
2 Q7 p6 Y/ t$ n( S8 O5 A0 ?  十全大补汤
; y# F& C" U+ \- R1 F$ y0 F  (方见腹胀气促)
+ m9 C, x3 f0 A! T9 X  十一味木香散
3 U! t6 s" s# o( L7 H- z
( N- T: J' i3 A  十二味异功散
0 c2 N4 x% U& l% w  (二方见痘灰白色)
. ~# g' F3 S$ }3 C; w# x  参 四圣散, y7 j) w8 f" J2 I
  (方见腹胀气促)
5 [9 @/ I) F1 P$ c+ ?; B7 X1 f2 M& b  八珍汤7 O( s& j- I# h, u! L8 |6 w
  (方见顶陷灰白色)$ Q- W- y5 H& W
  卷十七2 g: M6 U  \) h$ k: |; O
  痘疮出迟属各经所主: X8 w7 e& N5 r' {7 w
  陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。5 W. o1 L( z0 F" s
  一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
* f6 H& n1 B; J' [4 q. E  一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。2 g7 i9 Z- @* A$ s8 x# u
  一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。9 B1 @, G: T$ w& Z' G8 K; Y$ w
  一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。& L  f% E$ i5 j* ?! K

) H+ a& Q' Y  d, c: d  紫草透肌散9 S( \0 T9 E7 S* k3 L# m+ k: w
  治痘疮色赤不快或痒塌。
% o" V) V2 Y) l0 J. }( ]  紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。  s! r5 E% }8 t$ F& ]
1 \9 t) b& i: s6 H" a+ j
  人参透肌散2 c* O/ X% [% w( U
  治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。  `7 l, y  c# D' l/ o
  人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。3 {; U9 y* m+ i/ u/ c

2 U4 l1 ]! F0 P/ X  紫草木通散- Y; T+ K3 a- Z+ t6 |/ z4 C. g
  治痘疹出不快,小便赤涩。0 _, y3 t* ^( ]2 K; z
  紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。+ Y8 s' }/ n, l1 _- z

; d) n; H, l7 N- I; C' _" n4 \/ H  防风芍药甘草汤8 a& F  {; p1 W
  防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。+ D/ x8 \3 e& t8 o6 `$ c2 M
4 N2 I7 }( d9 O1 b- C/ g" q7 w( ~5 K8 @# u
  荆芥甘草防风汤0 g. J5 o8 J0 ], j* M4 m) C$ j
  荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
/ ^* N6 Z, o. p" s, Q/ f1 D) E* l/ M& m! `0 L
  升均汤0 O2 `8 Y3 ]% }5 g" S
  治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
% M8 X8 V( y: `0 X5 F# Y( e$ w% s3 r  升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。& B3 ?+ {* O2 t, B9 b2 A

3 b4 _3 j# c$ K& p2 s  四物汤0 h: n. ~! d( r1 I2 q
  治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。
) Q1 _  u0 Y6 h  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。2 v! Z. b" Q9 b4 G$ t( G

& l% s% }4 j. Y+ [% Y  仙圣散# n! `/ K( }# }0 n- h0 E+ m
  治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。* g% i8 [; g3 ^( I% v
  紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。) O* r( n  u8 x  A. y. Y

9 U1 e$ s4 E2 R, I# d" R- g  十二味异功散
1 M& P) H, D$ ~2 z3 T# u  (方见痘灰白色)1 l7 x, u- ]+ h) e5 P6 M4 q
  葛根汤1 n3 X" O6 r5 L% @- q

# w+ h; i! l, x# k! Y5 c  参 内托散0 r" s' l" ^0 z
  (二方见腹胀气促)
) V9 t6 n# b5 o/ ]3 w; Q4 \  升麻葛根汤
8 R, `- Z- L- l  (方见水痘麻痘), {/ J7 {. h% N
  紫草快 汤
9 j1 G. o& i0 k5 s+ c# ]4 K5 _  (方见大便不通)3 ^. U0 X3 D* B- R5 `! E4 a
  四物汤& w0 [' P1 d- |& e) Q' c
  (方见痘疮出迟)
" T) E* \! D/ |" v: w9 ]  人参麦门冬散' ^# J9 c. {& s/ v: ?
  (方见前)
2 Z& [$ g+ x0 }  参 四圣散
& E* Q6 r. m* \# R  (方见腹胀气促)
5 a3 @6 m( p+ w8 i' y5 d  五味异功散1 f* {3 A( r; k/ b! k9 ^& s
  (方见寒战切牙)  Q8 o! G. Z& j+ @+ I
  犀角消毒散, K* S6 E7 ~9 o4 ^
  (方见发 )
) n; h- D7 S# R8 P9 h+ o  清凉散# R8 `0 R! {% d! b$ X! `, e
  (方见大便不通)
0 v" N# Y- {! q. o6 m5 S  地黄丸- M( T3 b/ [6 e" m! C2 q
  (方见痘疮发热属阴属阳)9 x' I% h& N2 t
  卷十七
2 F6 p+ q# e5 A' Z  泄泻切牙作渴之症
  o1 D* f: m* [. a. b$ K  陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。! }5 b% e9 J* ~% S8 {3 v& C, D
  一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
. c+ g, I( O  i" }0 Y  一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。$ ^0 x1 W: w9 d4 y. e' U1 B/ W
  一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
: o+ L3 J, j! M) `  一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。+ d! Y2 A" O- |6 f+ L
  一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。: W; V" `) L, h
  一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
7 U* T6 C$ g4 i/ T. `4 f7 _1 ?& e7 v$ s
  四神丸3 a- N- h/ h; d+ B+ X* D, q8 D
  治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。; O( V9 @* `% C& P* f4 A
  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
1 T" _% R- n/ k* C5 O  @* }/ t8 w! e* i
  二神丸
( `- \# v# m/ I& K/ q0 f' T  治疮疡因脾肾阴虚泄泻。
! d' k- k: f" h3 w! }  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
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) V! g# x( J. i4 C7 p' Z  A8 t0 t  肉豆蔻丸
1 R2 X' ?. s, N/ w* j* o% {% \  治泻水谷,或白或淡黄不能止者。! I; w7 S' o" F1 F
  木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。% m9 y& u1 Q# o, }8 B
0 e% B: D3 S! n6 r$ \  M
  竹叶石膏汤* ?. c- {6 r+ Y; r, I
  治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
, P  k1 ?  L' b0 z  七味白术散
8 B2 }/ u' O- B$ T/ V; r  即人参白术散,方见后)2 w) g# T) a  ]
  六君子汤; a( o1 w( \  M
# a, T/ h+ r. j6 @' f# d2 e) d1 f
  四君子汤
% X- n. x5 O* Z' p# w
/ P2 {/ e% V# a, A. j  十一味木香散
- G8 r* y! O+ ^' b, h8 y" P
0 F& Y/ V3 P1 [+ m  十二味异功散5 w0 n: x3 {/ z  I1 D/ S
  (四方见痘灰白色)
" L+ A, r8 ?% }1 }8 n( T  托里散- m; d: s' U( B3 E8 e# y. A0 Z
  (方见痘痈)
2 h/ z0 _6 C  m, F; v  五味异功散
* E# T4 `' t+ M  (方见寒战切牙); W" y& k7 }. |
  前胡枳壳散
1 m, X9 J/ D9 _  (方见涕唾稠粘)
2 E2 U! j7 w0 ^  卷十七  v. u3 K4 |9 P' o2 Q8 f' |: t
  痘疮发热属阴属阳之异+ E* {, u+ V7 d8 ~/ [: T  V9 K( z: B
  陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
/ o3 x% m3 f9 J7 r, j, \  一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。
* H$ l, S3 G* z3 k4 I8 _" ]/ C+ S  一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。* i% D( r* f/ \' W! @
  一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
  u: Q( q& a( {4 `  N) X  一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。/ S& T2 m; n2 Y; ^  s

* K+ W2 {+ N& B" Y; V6 `. r  六味地黄丸
% C% R- W- @* {. k3 `  治肾虚痘疮发热作渴等症。
: B3 K) v% g. S7 k' r  熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
; q9 g: L  |* ^
3 T' a8 V4 d! i  七味白术散5 e3 s! p9 t) S: ~' q  f
  (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
2 C* h& Y1 `# e2 j/ o% x8 P  藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。; a6 G: y6 {0 U( k- |

8 d* f& c' J) w2 g* y( K; ^  八珍汤) B8 `) ^# R- Q3 s8 Z
8 V2 _$ X' a$ w
  十一味木香散# L% n5 M' R, x0 f" _

3 G4 {5 l" w; R7 U1 a, F! P  十二味异功散- Z+ C1 w  e/ `% _1 \2 F  }3 f
  (三方见痘灰白色)
" E4 I/ c6 C; ~# ?$ D  补中益气汤" ~# B6 s( I1 F9 v
" T% F2 C2 X4 G
  五味异功散( ~. a+ P' d  f0 e: y
  (二方见寒战切牙)
+ Z! O, C3 G9 l4 k4 |  加减八味丸
2 R9 w% A  ?; W+ h0 m# C  (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
* o  g, Z; E) S# s  清凉饮" D  a, W. Z0 X
  (方见大便不通). H5 D0 V3 U* \, _% D& @  F! L
  卷十七
6 }5 \* B. E4 m  O2 ]  痘疮大便不通之症5 Q- w! Q: _6 A1 x
  陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。. n4 \) u# t# @6 u& L% h3 {6 h/ o# M
  一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。- y3 ?4 D) v# q) ]+ ~& L, y6 \
  一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。
) _, d. n+ I' J  一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
2 R* \7 D, d3 K
: ?  U" a" t& U0 d8 v  四顺清凉饮
7 k: a0 x& w7 J% I  治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
3 Z( v2 o8 T4 F1 S  H1 ?% b9 R! a8 D  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。$ @! R9 i6 Y* h  A, C$ j
  按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
/ C. a; y+ ?  h5 ^  b1 q7 Q. K  J5 X3 W
  消毒饮
) B. U4 @1 [/ Q! r% R  荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。
2 p2 Y, N( D$ D& Q4 V7 J/ K6 i' P& a+ S5 |0 ?+ Y! K
  射干鼠粘子汤8 o/ f1 v) \  M
  (方见痘咽痛)/ g7 _5 S+ M. j
  三味消毒饮
( o: }  a( a; w' _9 c' r9 R. T  j
% L+ M% l+ w% _( `. U  人参白术散: K- T3 v9 G! [
  (二方见靥发热)9 ^" R8 I9 s4 B$ P: N7 j1 i2 R
  前胡枳壳散
6 k* Z! D5 s! M0 U' Y  (方见涕唾稠粘)
- U2 I& g/ |5 H; A3 R1 ?  六味活血散
; w4 G2 r* ~, n# @  (方见痘痈)& [9 B/ _/ M. G8 c0 E( {
  紫草快 汤
7 d+ D& r5 g8 K: U
; [/ O( |2 @% g% a5 s- B- _  清凉饮0 G/ H6 H. k4 R1 j' A' H( C- e
# a! d, k* g8 C2 [
  消毒饮, J6 `4 S: @. ?# u. j7 x
  (三方见大便不通)
: R& o, L5 e8 _6 g- b/ z  犀角地黄汤
) ~, @( c! L7 a! Z* s  (方见顶陷心烦)
; R' r) X! ~: E' u  卷十七
% x7 u. P3 e$ ~( E+ b5 r% t  欲靥不靥欲落不落之症8 W5 O1 Y3 Q! v$ {* b3 _5 E
  陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。: H0 \1 T& A* L
  一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。' D9 Q; w! D5 @- D" @* r8 O
  一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。* D+ i$ E4 @1 P, @, O
  一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。0 Q, e% n6 G9 q6 W, v
  但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
) ]+ e7 b. T& l. X  一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。7 |. g6 G! @, A6 S2 [: {" y

. f. \/ l3 f5 q* M0 t8 P- d0 y8 q4 R  十全大补汤' M# G# C! A& k8 R" ]
  治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)& w: @+ z- s0 T/ y( f/ o
  逍遥散
% t, v* Z3 T4 A4 {& K  (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
7 ~5 M; P4 B; d9 U5 k, o  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
$ p6 m" N2 z0 [' d  r) L& N$ S5 M2 n* |" @( y+ m
  十一味木香散
5 U% E" d3 z' ~# n  M( J+ E2 F* D3 I4 E4 W" h
  十二味异功散
. Q, K. s6 b$ p  (二方见痘灰白色)$ s6 e- V4 l2 ?% C- K
  六君子汤
+ C* M' j( A$ q  (方见痘灰白色)7 u* {! N5 e8 F) r7 O
  五味异功散
: a! P. k+ c& F4 I( V; R  (方见寒战切牙)% }1 h" _. e6 ~
  人参麦门冬散
1 D6 s/ v1 H. E9 ]6 D7 z3 U  (方见发热口渴烦躁不止)$ n. A, c. m; S6 @2 X/ {) j
  人参白术散
4 ?% U$ w% }7 G  (方见靥发热)
' H  q; A1 c6 m% \  X5 n  参 托里散
* U( v" d4 g4 {8 j2 p( N9 Q& m. x/ ~- a$ Q% p
  托里散( u3 \# S# }) Z4 L
  (二方见痘痈)
# ~7 t; G, T' K1 G  卷十七# u8 B9 Q4 n, p* R
  涕唾稠粘大便坚实之症
$ ~6 U$ c$ q# f  K. m# ]" z5 w  陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
0 z9 i2 v3 c7 G# g( @3 m+ S1 f  一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。3 Q$ D9 S; z1 k  ^  |' t
  一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
! n* ~7 a- Q3 d2 x) W" N$ a  一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。3 x8 [8 e8 e* F7 J* Q( F
  一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。, Y4 ?" l: E3 l7 t
  一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
$ N9 B# X7 h' `( Q2 t  一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。7 Q- |& U# P% r1 |" I

7 ~8 |, i$ u% V1 ]; E2 ^: I) a  前胡枳壳散
( n) Z3 U; _: P. e  j, @  治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
0 G: @. b+ _1 o& R/ [6 q8 @9 v  前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。( k9 K9 w$ x4 e- k6 X2 s
  按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。% H% {' m; x' q+ f% ~( B7 T
* G- ]1 v6 e* W2 ~) O: c( o
  紫草四圣散
: Q& b/ o. @2 @5 y7 q  治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。! @- T4 P+ S' W' H+ R, v% m. v
  紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
* u$ D+ m! ]' H8 g, q* h8 _& f% n5 X, g  d$ v9 `3 d7 K# i% M
  参苏饮
( r6 G/ D; e6 @$ O4 K  治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。
4 j9 ^. ^4 [$ l5 ]# T) C. r  前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。( J$ G* N6 ^. F( ~1 S, y

' u; O6 _% f2 K& Y0 R' H3 x  人参白术散
% X0 F) r+ {; d  M1 e/ v" `2 F  治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)! P' Y. b) c3 \  d
  五味异功散
. q4 x# T$ M4 {& u  (方见寒战切牙)
! u5 b1 f/ r4 ]8 h8 D  人参清膈散7 n0 n8 f: I, n' M' G
  (即十六味清膈散)
  d. f4 N% c7 n  H# e  犀角地黄汤
  H/ n/ t' z9 M$ U) W- X: k  (二方见顶陷心烦)) g% o' ~4 H. L, S) o
  四圣散7 J; }1 O2 u, U
  (方见发热属阴属阳)
& y+ c. N1 y/ ^2 H0 W" S# S  参 四圣散
8 ~/ u& ?; E" x0 I
" x. }* x6 H  s0 s2 p  参 内托散
; r9 [- A) t$ }) \$ u8 v. o/ ]" y  (二方见腹胀气促)
* ~, {/ ]6 D5 ~  惺惺散9 Q, x9 ?  Q. W. \+ m$ M8 n
  (方见 症): W3 o- |; O3 ~' S2 d8 h+ F' X1 L: u
  卷十七
+ e3 ~7 B9 R5 m: e8 U( G/ l+ s9 a  顶陷灰白泻渴之症5 c# @( X2 r. n* l  \7 Z; A& c
  陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。- ?5 b3 J0 j$ R  H
  如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
0 Y/ A" z: q- B; v, I  一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。$ v( O! ?1 J, R
  一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。5 f) Q( A+ E' `) k# [
  一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
9 U5 E4 o9 c  A6 ~' l  一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。
6 J) s$ x! g' I/ f$ Q  一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。+ X. m( y5 d$ s
  一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
5 o2 F. J: ?3 _7 T3 L' y) M/ ]* r& [  一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。$ I/ w4 Y' |# }
  一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。
6 C$ \- m- p, A1 Q7 D& f! T' F' S0 E( S% `: u
  十一味木香散
2 F- }3 i% N  N6 n  木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。- E* _, ]- E2 {/ Y( X3 B

, c# V" k& v7 p  十二味异功散. g8 Q/ H& V7 \7 |- J+ g# [. m6 g
  木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
; u$ N. ?/ |, K# d, c: w2 G! A. l  愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。1 r3 ~7 L( q3 `& H  V7 W& j1 Q+ B

+ f) @8 Q7 E( q! J/ t. P  八珍汤
' n6 x* A( R0 F: K  治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。7 y9 l6 |& o5 N: M# k
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
' P4 M, G) h3 F8 o1 [  C4 J6 K: h, p4 @2 p  \* Y# X+ Y2 I
  豆蔻丸
: b! m/ @  K0 L7 ]8 ]& U( d' g' q  (方见切牙)' t1 U- N) U! E& A
  内托散
! g3 ~9 U5 k1 G7 d  (即托里散,方见痘痈)
7 p2 n: a; S' b. o5 y0 a; i% y# W  紫草快 汤. E/ N8 ]. C" C: l0 Q0 |
  (方见大便不通)
" z. d3 r- ?4 @5 ]" S' J' g  四君子汤
' D% A% z7 l, }' K" m/ Z
2 B: R$ U. G5 @" R3 Z& ]* [1 q7 b  六君子汤+ |  Y) u" W, A& l
  (二方见不靥)
& T' g+ F# G; l( z8 c" D% e, e6 u  参 内托散$ j, @& U1 w: Z. N0 p, H+ ]
  (方见腹胀气促)
  b2 j* I, s2 z. W8 \1 h2 T5 |+ p  紫草木香散3 L& g: e; i, o/ W) e" u
  (方见大便不通)
+ }7 s  T3 u8 R% t3 w7 W  补中益气汤
* z7 h- m# h& |. y" d& m. r  b  (方见寒战切牙)
, i! q% h% c# B  四圣散) o/ A8 A* g& D% O! q
  (方见痘出不快)" c. G: V! m8 {9 ^
  参 四圣散: [0 T" c2 Y, s  k

  h$ a% w2 u* j$ c( @" d  十全大补汤
) C9 C+ x! d- ?  P) f2 L3 q2 m% z& i3 E' h# z$ Z/ J& o
  独参汤' X. r7 i: ]+ z
  (三方见腹胀气促)$ f. f  [; n7 b7 U
  紫草木通汤: J" G  w8 L" B: d2 a4 h" [' _
  (方见痘出迟)
& Y" y3 E, h3 a" z0 _) c  卷十七) I) A& K& O5 L8 J4 \
  寒战切牙饮水泻渴之症
: f# `% n' m$ H+ `: E4 _  陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
( d: O( {! E( u5 S- s8 {. K. s  一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。. N4 E0 F& B# s' B# ?1 [
  一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。1 d% h3 a; V2 g4 k$ s3 M
  一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。/ m7 _' a5 S' ~8 |4 a9 u; w3 t
  一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。& Y  U& }" |) ]$ F
  一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
( }0 Y3 i% A, i  一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
! n/ {# [/ I  m% x8 T+ ]& ~  一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
# N8 c  ]8 h9 W! ~( L6 ~7 J  一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。; }; n+ T- P+ z  H
  一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
9 _# G; E9 y& c5 D) C: c$ R! \+ C! v) X
  当归补血汤- t. j# Z& y# G1 ~4 C: w. t) u6 a0 H
  治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。# K1 a. p) m, n/ C8 N1 o. b, V
  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。# b+ }) c3 d, [  k( `3 y7 D

# f! n. E6 c% m" M5 ]$ S( ~7 x* ?4 j  补中益气汤( F! W& ]( }1 q2 l$ C6 q0 o
  人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。/ ^( ~/ t- R/ h& t! M3 I; D

$ U, u. i) X( i7 m. g/ F% \  五味异功散2 D2 f' c. S( T& D6 ?# A
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
9 ?, v1 b1 W3 P" k  ^3 U5 x* b
2 Z2 |1 c0 L# Z9 [! U  加减八味丸
; u: c" ~3 b$ W* b% u  (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
! a+ Z% i) j8 `+ u5 G$ y# u4 @% S5 y9 z  R
$ d" m; ^9 }* ~2 P( m  六味地黄丸8 d; q5 r$ `! `1 N
  (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)2 i' V! X5 M6 T% `8 E" v
  独参汤
; O7 n) F$ s. p4 ]/ S  (方见腹胀气促)
# `$ c5 F) j& Y0 V  小柴胡汤
8 S$ J" P2 d0 o  (方见 症)
8 l- r+ b7 P: n& P( C# `2 n& U2 o  十一味木香散
+ b8 ~4 w9 G6 n- B9 B, M7 I3 Z# C2 k; r
  十二味异功散; D" M! I. l- j% m' j6 A  X- z
  (二方见痘灰白色)
2 e# g5 v* `/ d1 h% O+ j9 N9 E  十全大补汤* ^2 ~9 ]9 V/ h1 H' ]' M  Y+ I
  (方见腹胀气促)7 W" z4 E$ w$ C5 L5 n1 s
  八珍汤
3 I2 S& ^4 s$ D/ w) b* y- o& ?' P! d' b0 U
  柴胡麦门冬散
- ~3 I( e' s9 z% R  (二方见顶陷灰白)
% I7 o% w( D$ @$ |0 k( v7 P& e  参 四圣散
, t1 k/ F" H- g. D1 E  (方见顶陷心烦)
' q, u( u1 F& |1 S" f  七味白术散, l- S/ }0 m% n" z+ l! ]
  (方见痘发热,即人参白术散)
% n" ^: b( _. ~7 \8 i. k  卷十八
% b3 t" H! y$ y  a! ^& Z7 G  不靥闷乱哽气腹胀之症
1 V$ ^! k) u: C  陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。$ g0 w! |% S9 D3 v! s7 w0 M1 A
  一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
+ i; D5 e: y' b. _  一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。4 Y$ X; T% y0 |- L$ Q/ @2 E
  一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。$ D/ [- {, G4 r* G. k* }
  一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。# a  g# c+ l5 y, o. u
  一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。5 T$ |1 e6 b) [( y+ X; z
  一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。' }% P! F. O! f8 f  l
  一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
4 v; l7 E1 m" M6 a' X8 |  一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
+ n# a5 F7 i6 x+ [+ A5 ]
9 e+ H5 G( ^9 K3 \' H6 x  六君子汤5 b+ F6 v0 Z1 z$ _) q+ F0 w) v
  治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。. h( ^+ d. x! ]! c' D
  人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。/ {* E" T# F& s" T% u) }1 x+ v- W

+ U: e+ V* f3 s4 R; P& Y9 G  四君子汤
* K% O7 C9 Y: ?, e7 ]: Q  (即六君子汤去陈皮、半夏)& f  F! p  O/ Y( P' F
  四顺清凉饮7 s, x+ c  Y* @% m+ {7 V
  王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)6 P2 ]+ R" B0 o) f2 p7 n
  十二味异功散
. Y+ o3 N6 Q& D9 [) H" H4 v  (方见顶陷灰白)
( S) |$ k5 l& M8 d  人参麦门冬散
: g) N0 j# ]) \" G( @. E( C+ j# \  (方见发热口渴)  E6 K! s* P9 t; R4 @$ t: r$ z
  柴胡麦门冬散
. d' _/ N; l- t' b  Y& L. L! ]! I  (方见作痒搔破), T6 P" S' }& Z9 J* ?" c8 t
  加味逍遥散
8 J% G9 Z; R' I  (方见欲靥不靥)
8 F8 \/ r- U/ w: W  补中益气汤: F4 }$ I! X0 U, c; q# t' c1 G
( s$ N% g. a( ?
  五味异功散
! _7 m$ p5 Y4 v  (二方见寒战切牙)5 V: p0 d/ ~* Q2 V+ c: B) r" N
  参 四圣散/ H! X3 Z) I2 @7 G6 Y2 R- b8 K

/ v. D  `, h9 i% l7 l! y: d( G3 q  十全大补汤; \- q8 m# L/ Y
  (二方见腹胀气促)
" f- V0 @1 r& s" I7 J6 Z  人参白术散
, O# m) v7 }7 x2 o% o  (即七味白术散). s6 i" T4 U$ r% c
  地黄丸2 ~  J8 Y$ Q; s6 x
  (二方见发热属阴属阳)9 g! X; U' w' j: D& e# I1 K! ^! S
  卷十八% S- v! ]* M- K  j: o$ z2 n
  两目生翳痕黯凹凸之症' J' m, m6 o% m/ u/ F
  陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
: Q6 N0 Q0 s9 Z  一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。) u$ }* {; f8 {, T+ S
  一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。  T1 \2 P9 L$ {7 E& w" e
  一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。# m+ i3 |0 D3 O
  一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。4 K: J( J- d/ n7 l% {! m
  一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。) b  D) u7 A* Y& d- B+ U5 {7 K
  一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。& y; B( o, p# B0 o
  一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
1 t1 A9 k! `1 w) [$ z( b4 r4 ]  一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。0 n/ t# W7 o4 H# i
  一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
( R1 j9 f# P% n7 ~2 S8 \  一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。7 ]8 ?2 O' |" u# N* z
  一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
. i4 Z: [' I' w* F7 [- S% J: i- z8 X2 B0 d1 v$ u
  羊肝散
) }0 u2 G: A. w7 t3 t  治痘疮入眼,或无辜疳入目。
1 b) s6 ~7 e; x- D4 g. b4 u  密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。) I! l+ \' k2 w& b, }1 A8 _5 C# F% n
- q2 x, U5 |. h1 Z3 F3 d% L% X. ^
  蛇蜕散
. w7 R$ U3 s! O6 _0 W( P  治痘毒目翳。
+ G) q0 S; y4 `7 c; g& o$ Y  蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
" G# }8 z' t2 H5 a6 z
5 L) t! A8 {8 ]' ]) b  三味谷精草散: P9 ?9 @  E" |- @# ?9 O. Y
  治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。8 I7 @- o# I: R1 |' T
  谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。' m1 f% ~5 F, N1 Z9 ?
! s+ X8 h% f5 \- R5 m) y, d
  蝉菊散- U: |0 S/ A$ u, ^
  治斑痘入眼,或病后生翳障。6 s/ Q. N' U( K1 [1 Z1 @) v
  蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
- F3 H. v( i: _6 f5 H
( K+ k! |/ B3 P  二味谷精草散
8 P9 Q: U, `+ t: J- Z  治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
6 n: B5 S% E2 ?( l8 y  谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。
3 k# p. y3 N& k  Q* ]
6 C# J: S& s! m) ]% [1 c; _  粉丹散3 {: X6 }  E) Z! I9 f1 J- g
  (即吹耳丹) 治眼生翳膜。
* k7 X8 }- i/ d) C" X" R7 n  轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
8 h$ M3 e+ |1 q, l
4 j3 c& v6 k* G5 }4 l% o2 h  通神散! }! q5 `- J2 `
  治 疮入目,内生翳障。3 k, l7 S4 @$ c& S  [0 l
  白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
3 f4 {& S$ `  k2 d( S0 R. F* T4 I# u0 ?+ v" R  B6 e1 r
  黄柏膏9 v& a4 x9 g' w
  治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。, r4 o4 i; w  k
  黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。& q& Q* V7 G- v3 m& T  F! k
, E! s/ M8 h" P2 R, k6 V
  羊肝丸
' l8 H$ t/ w5 {) S6 L  治痘疮入目不能开。* n* p) l; [* B! x9 k4 U/ u
  羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。+ G' ]+ b3 K+ Q7 G
$ T& [7 Y& y8 F- m/ @- ?, W; y
  蝉蜕散+ E9 S. w+ U" T
  治 疹入目,半年已过者,一月取效。0 G: m2 k4 ~/ E* p
  蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
% F, W& N8 d. u7 y+ x0 o( [9 }) n* v' R9 y" ?2 s- N, g
  九味芦荟丸. ~, c! Q! T. Z$ k6 [7 m
  治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)
# \- D+ U5 X6 F  小柴胡汤& S0 T. o" n' x
  (方见 症)
9 \5 l; y3 u. P2 w; R$ \0 A2 ^  柴胡麦门冬散' g1 _5 c' `9 n* L
  (方见作痒搔破)* k  M" T6 s1 E) b
  四物汤
5 D* N7 @& S* p: a1 K  (方见痘疮出迟)
& E( y2 [: r' v9 j) ~! o" \8 P! i6 S  六味地黄丸# k! g) p0 a" M1 r& ^2 b# K, F
  (方见痘疮发热属阴属阳)
. E. D% ^1 |# ]7 p0 J  泻黄散- Y8 z; X$ l8 f# d1 |8 u% @9 |! T! W* C
  (方见靥后发热咽痛)7 D8 S$ X: `/ e
  消毒化 汤
/ J  d' r; g7 o& q4 u7 o1 }  (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
% w, H6 d' y( t$ e  加味逍遥散
* T, p5 k7 V& f* D: @$ L' Y  (方见欲靥不靥)6 s& U5 l5 B. b& }- O
  柴胡栀子散
& `3 S* p$ e5 P. ?$ B  (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
5 U0 M4 E: R6 ^! [4 E2 }  补中益气汤
8 `! h7 K+ a  ^' P
: T( \9 C( a* b9 x* i7 ?  五味异功散6 j% z( @! @# u9 ~" u
  (二方见寒战切牙,一名小异功散)2 f8 |3 q9 q" U# j5 X
  卷十八, b# h9 Y; ?  ~- _7 K3 ~' w) f
  靥后发热咽痛不利之症9 d6 D) u8 i6 \0 E$ G8 c4 m
  陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。
8 M. W  f$ p2 u0 }  一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
! e, d# p' G( t( y6 a  一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。1 m4 \* [1 S2 E( a4 c8 P9 A* F
  一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。2 o6 w! m4 g/ U# d% B& p
  一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。9 `  ?6 H: w! K# k
  一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
3 ^* a) L& q6 {" L6 L! j' G7 Z  一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
& Z' l' }! Q+ m2 S+ A  一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。% p9 ~, u! @4 f# O7 z5 c
1 b0 ~* {7 }$ V' |
  射干鼠粘子汤2 Y! T2 B$ O" ]
  治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。( r) |4 |& N* }9 U. o# H
  鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。' q4 |$ v/ O: C# n

5 r" `4 u# C8 h) ?( V+ R  泻黄散% S" R8 R; C: _2 K
  治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
7 v$ o; Z% k  M+ |5 [0 n! [! [+ b% B  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
' V! }6 d: D5 @2 |  C, X" l9 g& {# e
  六味地黄丸5 [0 Y, ]1 v  _4 F( G9 b$ ]
  (方见痘疮发热属阳属阴)
) u# Q# h$ v) ^' m  清胃散+ H: M0 i1 D' a7 {3 v/ u: s8 v* p7 o
  (方见痘不结痂)( B8 s3 O& ?2 D2 c$ q$ [7 u
  八珍汤! m- |7 n: p3 g4 }2 t
  (方见顶陷灰白)
2 e( M3 f# [6 a  人参白术散/ C" L" c. ~; \& L. J, h. c. v2 e
  (即七味白术散)
+ q; B. K9 v2 K) i+ p$ D  柴胡麦门冬散3 \( p, o, N; M, ?" {
  (方见作痒抓破)
* y) [$ E, Y) r7 N$ G1 a  加减八味丸
+ S6 ~* M* b' ?  \  (即六味丸加五味子、肉桂)
! \" B; `5 R% `  加味逍遥散
" c0 A% n0 U7 Z- u+ w  (方见欲靥不靥)7 ^% _& K! M$ o- ^3 v
  五味异功散
8 O  v+ v# h% I, l" U) S8 ]7 n! ^  V7 _* G" j% i+ N" W) D, I
  补中益气汤
2 E* K+ {9 i  p: b9 ]3 Z8 w& H% N# Q  (二方见寒战切牙)
+ [5 y: k. O4 q: Y/ N  卷十八
) M1 ^- F/ ?5 I7 J" j  顶陷心烦狂躁气喘之症
5 D2 @" N- Q9 R+ u  陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
, E3 v, @+ I- U+ B4 C7 C; `9 ~* ?  一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。6 I  n  A# g% j
  一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。: U3 T' ]1 v% y+ P$ |" ?5 j2 C( o
  一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。' a1 V' T3 D2 t
  一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
4 k% ^! q5 p3 M( I: R+ D7 c* r  一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。0 q  e  l& K( V6 ]% T
  一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
1 C* \( W+ y! @0 \  x2 {' _  一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
$ Z2 v' Y- v+ M3 n4 M1 F  一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。6 s7 p$ }- w9 p

. j& e( ~' x8 e  十六味清膈散' U3 F6 C; K, L0 K. {
  治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。8 n* B$ s% }$ N$ \/ p
  人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。2 L. q8 J% k1 S" K& Z) h

3 o: W9 N! m- ?  葛根麦门冬汤
" k& B9 P  `7 i% G$ j) L  治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
  D( N/ g! U4 h  麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
- f3 s9 \! G, N% |' R# W
) j3 z4 G4 |  l  犀角地黄汤8 W( I9 s0 Y& @- T
  治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。. n" T: ?, n. i3 v0 s8 S
  犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
! }1 V1 C4 {% N! D2 l; G% @, X$ F$ G; {2 q9 }
  人参平肺散0 {" D4 [; F) V, m- \$ A5 V
  治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。' P' o0 }% B3 \$ S
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。, ]+ s$ J3 S. T1 Z7 X
& q9 P4 F7 h. N+ H
  竹叶石膏汤
' S2 B. p( B8 w+ Q" G% e  治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
4 B4 g& }! N0 i' k6 n& G  龙脑膏子: F3 J, `& z5 y6 Z5 A* c9 y
  治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。  u* q4 R6 @+ y8 c
  生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
' V! ?! E# x+ d% G0 a  服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
; o0 i+ z. a4 n, A: d8 L3 w. K1 Y3 \" f) u3 g5 N3 J
  猪尾膏
: g3 o3 u/ A* Q( P0 @) O, B  治痘疮黑陷倒靥。
4 i1 `+ I* O+ D0 g1 O) t  用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。! v  c) g! E1 y

; a, h: ]6 g* Q0 U2 P) u4 P  ~  紫草快 汤8 B& j5 U2 p  h
  治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。
1 I3 d" [# ^( J- H5 M
3 r8 g4 f* y/ o" A/ e6 q  人参清肺散
) ~) p: ]5 Z1 D* i6 M, r5 n% `+ }: K' T  (方见痘喘)/ Z( L8 I; Q' D5 o
  八珍汤, H" q- X1 e! c+ r
  (方见顶陷灰白泻渴)% O) ^/ r3 X- s+ Y5 a
  黄连解毒汤
6 Z$ `) p$ a8 V1 l1 ]4 j  (方见 症)2 J7 c6 H9 E3 m! G" O
  地黄丸
) j1 p$ P* @$ H. ^  (即六味地黄丸)$ q3 r, ?2 q+ R& ?% S
  人参白术散9 ^/ e* K, q9 j0 p4 G* r
  (即七味白术散,二方见发热属阴属阳). E6 X5 \. ~1 [" ]
  补中益气汤. f* I) `0 ~  s7 L7 v

  v2 X& y* T$ w0 Y( {9 p1 W0 I  当归补血汤
$ W. y- e* A+ s: X  (二方见寒战切牙)
) c) k$ ^; t" n7 D% N" V  卷十八8 i; E0 F) K0 ]* l! u# k
  作痒抓破脓水淋漓之症
7 R: t' x8 f7 n3 m! B  陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。4 U  m; d9 Z7 ?; I7 j
  一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。( F/ v1 ^. J+ f3 F$ Z7 m1 w
  一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
: i2 U0 [  O5 M% R0 i! e' G2 c  后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。; h+ v9 H8 V6 m" S
  一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
: C& C- j  i' \8 V8 q8 I0 B" n- e  一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。: r2 B  S8 p8 M" Y
  一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。( w! ?9 M  ]! w6 @* \) d2 @
  一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。4 x3 P6 t& ?( y, B% F2 W
  一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。' a2 s8 ^2 s. o: b6 m9 n' l* o
  一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。
- G, p* Q! B) u8 Z  S& c' b  一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
2 h& W( Z2 E: q. u2 r. @  一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。$ {2 B9 l) F, W4 t8 g
  一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
+ n! B: @+ Y  W# o$ _  一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
: H5 k& X9 P2 |$ K4 P0 c  一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。- o9 D' \0 ?% P8 s& s( k
  一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
& u! ?6 \0 v, V+ ^2 r4 Y+ w' I" b) z; e+ l- L' @$ |- \
  柴胡麦门冬散. _! X* b: s+ Y9 I7 k
  治肝胆经有热,靥后不解。
4 d' R2 [* V* k; z4 g6 ?  柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。7 \# P* q' ~* `3 L: |

9 J8 R6 b1 ^) W7 ?3 `5 H  }$ e  参 四圣散
" O, r2 `9 C7 a5 d; t' l  治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促): _$ M. |' P2 A# q
  五味异功散
4 g- r% Q' {2 C  治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
" f$ ]; {1 Y& ^* m4 ^  黄 六一汤
1 r* v) r" f4 n0 N* O" i  治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。+ v6 E) K6 l" d
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
& C2 e$ P0 u% |
# F; W3 }) ?) U- h& G- r  柴胡栀子散6 @1 V) k  @% l5 @
  治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。; o6 U' T& u. N" A7 T! r
  柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。- A, P6 A; x" }* M. T6 \
) `2 S; }" j) V' K1 b  N% g- f
  十全大补汤
; O6 c( t3 D; b0 e' J
- J" |& q. Y& [( B3 L' Y  独参汤9 B. f% T0 }* Q! r& i$ C! c" M' l
  、
9 I/ E! T7 h4 n  参 四圣散
5 }) o3 X8 q; a: ^3 \  治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)
2 w6 F6 P6 @3 G  补中益气汤% a+ R/ A4 z$ v) H1 i' A/ ~6 d
  治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。% b  B4 P0 C& U5 R
0 e4 |. C* ?# X  @
  当归补血汤, n  A4 r7 b/ r) z1 O' G
  (二方见寒战切牙)
" V! [* S7 H& ~3 s4 [  加味逍遥散6 Y5 O( y& z5 f& r1 l5 W; D
  (方见欲靥不靥)2 E) w+ S1 i& v: v2 n
  四君子汤1 U- W  F  m6 p3 D  w
  (方见不靥闷乱)) y* B5 [. G" N
  六味地黄丸2 g- ?7 W+ B  F9 }, j* B0 N
  (方见痘疮发热属阴阳)0 \3 ]& ~$ J2 F8 m
  四物汤
, ^  m! c1 q9 Q% T8 |& s  (方见痘疮出迟)2 X- w" q' r0 u& t0 T) \# f* Y
  泻黄散' Y: P/ _* B5 |" ]
  (方见靥后发热咽痛)
: Z& l4 B! h" w, s$ Q) u7 ~  托里散  `8 C4 q, B( R& k. o
  (方见痘痈)' k4 g* z$ {4 I! P; C
  加减八味丸+ S! {" C* h/ w8 k
  (即六味丸加用五味子、肉桂)
6 v( X4 @3 R/ a" n5 }1 B  八珍汤6 S/ t) G  h; e6 o/ i
  (即四君、四物二方相合)& W9 g+ I3 a1 F3 C' l3 f
  清胃散) A( X2 E: F& @* R# f
  (方见痘痈)
& i2 f0 _# A5 J$ @7 i$ w% @  卷十八
, s3 ]" F4 A! e9 G  风邪搏于肌肉患疳蚀之症. u; p! i" ^/ \* |- t/ `
  陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
$ P: f( k. F0 }( k" f  一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。; {9 r2 h2 A' m
  一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。, w1 H- K8 H/ d: W. ~# `5 R
  一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。7 N8 A8 v) @1 e- Q- I4 m
  一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。1 T+ B9 |3 ^# B! t
  一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
& N7 G- u8 o( w! h$ q$ S  一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
- J0 a/ b8 h; a8 N, r2 a  一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。; f* }3 ~- Q" n/ G% F' X
  一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。6 O, h) d2 p! K0 x

) U/ m* u5 v* e, ~2 |  韶粉散- g7 N2 _4 J  _
  治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
7 j. _) U* ]4 F. n' ~9 X  i! _  韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
! B7 z9 t; j* L- X5 e; t  D9 h/ e8 {# D* }
  羊 骨髓
* ^# q  {) M- U  上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。! n5 w* S) x! T. g8 T5 f3 t
) `) n; W( @  x) H
  雄黄散
( [- W+ n/ I: c1 F/ C  治痘毒牙龈生疳蚀疮。0 ~  ~' E, {* y; j( P# x- Y% N
  雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。. x3 ?. C. J- a# H! _

/ [/ G# Q$ k, j1 e: z  绵茧散; l) X- Q4 k2 H/ n/ V! t8 }
  治痘毒蚀疮,脓水不绝。
" A' M# K3 S! o8 G7 A: Z) V$ I  出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。
2 t/ Z3 _( H; D* P; C$ u  ?% Z6 j& U0 z, C7 n8 B* K: Q
  九味芦荟丸0 Z5 L' a% b: T$ S3 Y
  治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
* x0 `- z! r, y7 U; D2 m) C  胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
" f' O6 q  k5 b- |* M" p9 G# z1 x3 b) f" S: ~; {! Y
  大芜荑汤
+ |0 X( o  w9 E0 \  (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。3 e- }6 H! X) [  O# T
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。0 s1 u* {( M6 W+ u) o& @
/ j! V: V1 s2 \5 @
  导赤散
3 i" D) {+ ^; B: N  生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
! L* E4 d+ S9 @1 b  `# c% a6 ~0 S
+ e# E- y' b1 S: s3 L: c  败草散( B. Z4 a- s3 E; @/ T. i8 {3 K& P
  治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。% j9 T! O# v/ \5 i0 c4 b9 L
  如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
( _5 i2 h3 V. U4 a- K+ m
- B5 d) e. e' a) |% @  丹粉散
" _9 i% {  J# {! ]9 v3 R3 m1 d* S  治痘毒脓水淋漓。
2 \6 H0 N9 n9 J4 H5 ^+ b  轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。7 o* [4 D3 ]( I) @' e
, m8 k& R, }! T- u) T
  立效散
  c1 b( N1 t, x1 S( C+ ]  治一切胎毒疮疥及风疹痛。
8 w( f+ p( @8 |5 m# u9 [  大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。9 P+ Q$ b8 _- Q/ o1 K- Y  h* E
8 V* M  k) Q% d8 R
  大枫膏
- s# \$ N( u6 }2 J4 |) A  治一切疮疥。8 Q+ N% c0 P7 R4 R2 C: V0 s$ r2 A
  大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。6 b3 x/ e7 r) J; ~2 ~
# R8 v6 K9 X: O: o. ~! V( F8 [
  加味小柴胡汤) ]4 m5 c! x$ J7 \' }$ ]' U
  (方见 疹)
: o+ Y) Q& T$ g) [: ^% z/ V: A( m  加味逍遥散5 `5 n* A) ^$ Z% a% j3 @" T
  (方见欲靥不靥)
$ d# @+ }% G3 v7 F% ]& \: `) w  人参平肺散: W; T9 B9 N( @% A: R

4 `. N. A9 i% W' S% I& v  犀角地黄汤- R% _5 m0 N+ @3 P0 X- R
  (二方见顶陷心烦)
% A: U- Z7 E+ l  柴胡栀子散
6 @4 ]; c# Q3 u! A& C  (方见作痒抓破)
3 `+ i$ z$ W, W7 |5 Y  三黄散
! J1 r1 Y# e. M' K4 y1 i: u/ f  _  (方见 烂)- e( `/ R; ]" O+ ^$ J( ^5 z
  八珍散
& j- ^$ c% w; ~. T0 E8 W, C) w  (方见顶陷灰白)
; ]! R& H5 V3 f  地黄丸" J; ^9 m5 z0 J9 t4 w& ]& [* w
  (方见发热属阴阳)
) x# }! f" ~8 W) p# C3 `  十全大补汤
, I, l& h. Z4 N) X! ~  (方见腹胀气促)
6 a1 y) q# K8 o" d  补中益气汤; D* v9 S: d0 e. f3 ?

, b' J# o" A" c+ ?* R  W. x  当归补血汤
( Q, J# {" ^! ~7 W
$ u2 V! y1 W8 @: C  五味异功散2 ~+ R! m& W3 }0 ?+ X* q! u3 L
, u9 N8 i  S1 K% R
  竹叶石膏汤9 h) j; L& ?& E  p9 l3 d7 o
  (四方见泄泻切牙)
( I# u0 E1 d: ~3 u8 W; B  四味肥儿丸" q& Z4 V. {6 p5 A4 q! u$ l
, }. C7 y" _1 [
  加味解毒散
6 f" }- `# W/ c2 I# C9 W2 d) y6 r  g( i
4 T  |) n2 }; C  q: U- i* P  人中白散2 L1 j% x2 [0 G5 Y
8 x( n( c0 _& P: H6 s: O7 u. N
  东垣消毒救苦汤& b' }6 T, ]) X! w
  (四方见夹疹痘)# q# A' }% I* Y  v$ D( I
  蟾蜍丸
! C. ~3 P+ L0 r* g* H0 O) c  ?9 J, f
  清胃散! `& K  b$ @1 D; J8 f: F7 \$ X; I
( W5 G( x0 H/ W
  仙方活命饮
' M2 l4 J3 Z/ u# W! m5 f% |& G0 D  (三方见痘痈)
3 {) R* @8 `) j9 l$ U' J; w/ g  卷十八
- G' V6 @8 r7 q7 C: [  症
/ j- `9 ?! _# U; K& x3 M8 @5 K  陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
2 m9 x# z  j/ `* \& I8 N+ S  一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。6 g' ~- p7 p8 b8 b
  一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
2 Z" o+ y7 W; Z! L* Y. J  一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
& i. V% a% I' e) T+ U  一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
+ E4 H# N( i, a  一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。6 a/ x( W( Y) K( S/ e
  一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
5 T7 E6 V) \- T( I) p8 q' \  一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
: k) {9 t' s3 d/ G+ I% b# s/ X
5 u( b. C# K1 E% W2 _; H  惺惺散
. l, t! |- ?% D5 f( N& x, D( L  治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。" a3 E. _  c8 R" L
  桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。* `2 |0 ^# O1 e  P% q. ?

' P. z% o$ h4 Y' A5 D$ c+ z& B0 Q3 v  黄连解毒汤: _. Y0 r6 K! W; N6 r! m4 i) j+ `+ m0 C
  治疹毒吐血干呕。+ _' Y9 [/ A# |8 `
  黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
9 P- L- T; r; |6 f' c# x& ~! ]
6 }. [' y6 h. m, v) C1 Z  柴胡五味子汤
2 {4 K5 b- e" _4 h5 E3 W& U* `  治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)$ S6 B! I9 a" k) R" L# p' u2 c
  小柴胡汤
: L9 ?# t! b6 @( \  治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。4 R! ?# J) Z$ _/ q
  柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
; e- Y% N$ W7 C6 G9 |
% j& H! W$ B1 T6 K  柴芩汤
$ G( A; @1 Z! \: X  @+ Z  治痘疹小便不利。
0 F4 F0 [  N! T; q7 N+ B& b  柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
1 G; \5 X$ H9 b$ I: f1 J4 r7 ~8 l0 P9 z$ o
  人参消风散4 Z$ z, F3 M/ R, F
  治 疹等症。8 y5 w. F. Y3 L" U7 k3 O
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。: t) d" K  t0 j

5 K2 x' `( R- k  人参败毒散
) F2 g7 z2 G3 e; m1 s( V2 ]5 u" [  治 疹发热恶寒,咳嗽等症。! }* O* ]& Z$ X& Q1 \  |" I2 }
  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
0 u* N; G$ p" k6 ?- o
( j' j/ `1 C* W1 @  生地黄散
9 }9 |$ d& B  c5 }! J5 C" p. y  治痘疹烦热咳嗽。% @" h: C$ J4 I2 Z$ P
  生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
0 ^' l: S+ t3 ~$ h* n5 T( p1 R0 `' x, ~6 E
  白虎苍术汤
( x# h: \4 J% y, a  治痘疹 症。& W9 w+ C( s' C+ T0 w3 O7 x

$ A# M' W  w9 r+ s' L4 W! a  玄参升麻汤
& J8 c& m1 O/ c1 M0 R( d6 C. w5 N# K& `+ k& u: v) P- e8 Q
  化 汤
: m# I) k. u# [; n& {/ E7 C! R  (三方见水痘麻痘). n+ f" ^1 `) }5 ]
  升麻葛根汤$ Z4 t; s  e- V- j# x8 m0 {- y
  (方见后)
/ y7 L2 Y; z, n( I  T2 x  干葛麦门冬汤( G7 G; T& A' D4 L/ [1 C2 G, l0 Q
7 S1 E  \, k' _  L& s
  犀角汤
4 m3 P0 U& M& Z; C0 s  (二方见顶陷心狂)/ x. X& X: f% d' k& L
  快 汤
5 l, k$ c3 C/ g6 Z  (方见顶陷心烦)5 Z- h8 T' ^" _6 r, s
  六味活血散
# @7 A8 n0 m( U* c3 `7 \
" @  ]( u4 j# Q/ h  活命饮' j8 X4 h+ G2 b+ m* E3 D' d* ]
  (二方见痘痈)" L4 S$ [# d9 M( W* ~8 D- X9 E
  大连翘饮8 t! k8 A' q6 V
0 t% W4 y. z4 ^2 R$ Y! D' ]
  春泽汤9 F3 I. D. L7 D6 M, b

% [2 V; C* i  Y$ B  人参羌活散
. O  U9 T9 c" k; `6 t
: L/ u' M/ P9 S( Q% b3 @  M  葛根黄连汤
% M8 g% I2 T7 L% W) y# F* t  (四方见夹疹痘)% C4 L. w! m& f& ?! f# ?8 T
  五味异功散
5 N: [3 j8 j- b! ~  e  s, X& _% s' s# ]# O( [- R) [4 h5 v* O- |
  当归补血汤
2 M# |9 G1 p4 @2 R  T# R+ p; w: y
! V) y: U; G! l3 f& f9 n+ v+ e  补中益气汤& `8 i( E. Y5 B7 u3 _7 ^
  (三方见寒战切牙)
+ f" T# N- b& p2 a' X' T  黄 六一汤
5 R0 P) o  t5 O  O" ?8 l+ |3 |0 b  (方见作痒抓破)
# M) k* `7 B/ o  {9 r  竹叶石膏汤
2 a, Y+ K/ G, X9 R% d" \  M/ [  (方见泄泻切牙)
% @+ _7 G5 @  m, C6 y+ {  l7 ^  射干鼠粘子汤
# _. A/ H# {) C! p: X  (方见靥后发热)
) Z! j  q3 b( j  甘桔防风汤7 E8 b5 j* _4 ]" ]! {. m
  (方见痘寒战)
4 z/ r  V8 p& d  前胡枳壳汤
( h" k# c4 y+ F& C9 E& ~/ y3 o  (方见痘涕唾稠粘)4 P0 B2 P- @$ U( h4 J" I7 e1 B
  四君子汤
5 x7 X9 W$ i; q7 `6 }  (方见不靥闷乱)
" X2 J+ f. r. m$ y# O- W; t  四顺清凉饮- S* ]  U5 I2 k9 {% n
  (方见大便不通)
* V5 C* S" c- z+ `  卷十八& c3 ^( ^. ^: }, |5 y  u" g% g
  水痘麻痘
  ?- ]7 g" A* |/ h' O4 J: f  陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。5 {$ @5 n: M4 s/ |: k8 J. T
  麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。' C  [6 I7 L, v# z
  一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。
: C0 o2 X( L$ ^( q# W5 p  一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
: c! Y3 w' B% B! r& S7 ~: J  一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。' T: U( Y1 t5 h& _) L
  一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
  N7 P! R* D' u: v" E3 S  一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
6 S: O: c" u8 F; R  一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
, n+ U1 A6 c7 Y* g) N0 u( v: ]# W: R4 ^$ f* F
  三豆饮
+ N' ~' E: x, R5 E- q6 t$ a  治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。' l; W. E) w% h2 D
  小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。6 E2 g2 l! A; K  t# k

$ S& q* [* c9 }/ _3 o  参滑散) _5 B. w2 ~: c4 o2 l4 n6 _1 G3 P  u
  治水痘。; H2 K+ s8 K: H' P2 s
  地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。  L$ M% p' f( C3 z
  按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。7 {2 g6 Z' m$ [) G2 Z3 l
, Y4 _) v) j$ W% ~9 k
  和肝补脾汤8 v& B4 |; [; m3 I& T* W
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。& O! [& G. a. C$ W& i* X8 [
  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
2 H5 o' m" [( _4 l- M' M7 t0 \4 \" {7 u2 d
  白虎苍术汤0 h/ x. B" O! r8 q& b
  石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。
$ G; U, M, i) ^# E( O4 |
& U& T) ^- u0 p  黄连杏仁汤7 d6 L; ?& O! l8 T, @; L
  治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。4 b6 O# k. e5 b2 A: Q5 f3 F2 m
  黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
) H2 s+ ^0 }/ D* L6 ?8 ~( a% o% m& u# b+ L
  黄芩知母汤9 C) B) j( i% w* d- v, @
  治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。7 t/ l( W& J! Y) o& M% |) e
  葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。4 F6 l' d9 W5 [

, L9 G$ F4 l8 s: \+ C  升麻葛根汤
% w4 o9 }+ ^1 d, ]$ N) K; r  治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
+ o' t5 y5 I) p0 M  白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。0 M4 V) H) M! k# r/ _) A

4 y! S9 m+ n2 A/ c  化 汤
6 S5 p0 W8 e2 N9 s( ~) ]( u  \  治 疹渴热最良。
# [, ?% K$ {& V" [  人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。0 Z# y' P3 p. ?
3 T& x" `' u- X; s
  葛根橘皮汤
: H/ @* H2 m) H  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
$ u- M: c8 j/ G  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
' d# ?) B) u6 T* Y
0 S. u, l5 R9 q) j! i  玄参升麻汤: s; N: O  f8 ?' U/ t8 W9 I
  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
5 }9 I: I1 ~1 H% ~$ [- P1 c+ K  玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。0 J0 W7 }8 w& |( |) f
0 u9 R6 g/ }7 X: U8 G, Q
  乌梅丸
6 o3 P8 M4 B% \4 S  M  乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。8 u4 q8 `6 A' L9 j

4 F$ A1 v9 {% ^3 x1 _/ C  羌活散
' i+ }3 o+ L. D0 K2 Y  (即人参败毒散加天麻、地骨皮)
- c2 s& l: F: C) J# z% P  葛根麦门冬汤1 c* z7 T1 W3 N) j8 v# W) S$ ]
  (方见顶陷心狂)" S1 }- m3 M5 H( s/ L6 Q
  升麻葛根汤
. Z. r  S' A, o8 n  (方见痘寒战)+ n) O8 a6 m7 j; m; j: v
  解毒汤, q  c- G: J( L% R- y6 R
5 a7 \8 d: W* z0 w/ l4 @! e5 H
  小柴胡汤/ c5 N! X! V( V: W, C3 w7 q
  (二方见 症)/ Z" i0 |6 h0 J
  人参麦门冬汤
2 Q. G& W" C$ H; c  ^0 h  (一名麦门冬散,方见发热口渴)+ _$ L' v, F/ ?
  犀角汤" n! x1 V) I6 s8 \: K
  (方见顶陷心狂)) @# S# p1 a9 N( o) v
  大连翘饮, s, ^, P& ~1 S  e! N
  (方见夹疹痘)0 C( u1 n9 D. P0 @- ?, e# F
  四物汤
6 t/ ]- ^! z" w1 V, t6 G  (方见 痘出迟); f/ ^2 }+ Y8 n! u8 X
  导赤散
' r( U  S# s$ B  (方见疳蚀之症)
# D! _2 d  J) J2 `* S& L! S: D  卷十八7 ^' P: ~1 D+ J: s2 @- t: O
  痘疮生痈毒之症% s2 z$ R+ o7 `2 _8 L
  陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。! ~& T" w/ _: V" h
  张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。
9 B$ h: b1 z/ p' d  一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
3 F  y' H5 S7 D; |  一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。3 y  _7 W3 v/ {) k  }
  一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
& n3 [' w' p/ G4 ]9 I+ _  一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。9 `7 v+ u; r1 `1 {1 w
  一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。) X) i% g3 @& H$ z' U
  一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。0 q5 }7 F9 ]) {# U
  一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。9 x3 o' x2 ]! K
  一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。$ n# \/ w$ l& W
  一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。
# l8 y2 H2 O! I  一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
- ]  I6 @$ }8 Q7 ^) ?6 t; \0 o  一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
; q- Z& \; d# D) u* E  一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
: [  k' L! V8 a8 L+ |" `' `  一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。+ k9 Y2 S6 L/ P0 l
  一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
2 ?+ E; r& N! }8 ?- a4 f1 D# |+ y
# n7 X3 u$ R4 T4 R' Z2 x  神效隔蒜灸法8 d" A3 ^# |: S. S# J
  治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
% N3 U* i9 d3 p9 T4 w9 N# g. s  j- R: I
  仙方活命饮
2 S6 j7 S! s: \, n: U% H  治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。) @- Q! U: F( U& a3 N
  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
9 r4 H3 I  ~% Z  C& V- e" m- l& g& F- a! v' c
  六味活血散- [: {$ K5 ?* T6 M/ `' L+ r
  治痈疽疮痛初起,红肿不散。( S2 h: v9 Y- L# K4 V
  当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。  e' z+ s) M) [. C! j, a

, q8 \( T# S& r/ |4 ~8 A  托里散
( h2 z9 K4 v3 F* Z' a  治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。' u, L; _. D7 ~4 e5 E9 g+ U
  人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。$ D( H: T5 g. r3 k* O; i
' b( A& [" B( W2 w9 j
  托里消毒散
# \# y% T# O4 A' Y  l& x  治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。0 ]' a7 t1 u& S; _; N/ t; D" A, a% G
  人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。* F. z) Z  {0 y- R
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  东垣圣愈汤
. C$ F5 i& s! e- i: s  治脓溃心烦无寐,体倦少食。* ]# h9 {: {! o, T9 H
  熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。4 O* m# ^, x: V

2 V- y1 l% @# M- H  济生归脾汤  z% C6 g/ f/ ~% R
  治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。
1 [* n+ [; v  k# B, y5 D6 z) r  人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。
6 j4 @' V! s  Z6 k$ H# B4 S% i% n9 F! D8 O, M( u3 s
  东垣清胃散$ e- P- ?) J5 }4 B$ ~! G
  治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
& V6 H) u9 {* H- y( a: {  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
0 ?; z6 I; H4 G* G0 V5 \
- K- _8 d- r, [2 S4 U( w' |/ z  替针丸$ L- @' \$ c6 c6 r( o
  治痘痈脓已成不溃。. b' R9 c5 Q! Q
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
2 E" I- a; Y$ @2 Z) v
7 e' s- z1 L* l; M( T5 J% i  神效太乙膏& X3 T7 {: |8 F$ H; V
  治一切疮疽溃烂。) R. F' X: r( W6 l
  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。: o& C, E* j! @! Q' ~3 ]! W
3 ?+ E& n3 k5 H2 Y
  神效当归膏0 c, G) T$ J( W+ _- g
  治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。9 w6 Y  W0 U8 {' y5 y
  当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。8 e8 q- ~! j, V, _+ Q
1 P$ c& Z2 a. k& H4 n: X& a
  豆豉饼0 z( F4 U; C- O' l- ~2 ^; |
  治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。; Y# f* {* I1 E( i% `

& v2 }+ w$ ?4 A! R' g) H4 Z1 m- `  神功散
4 }$ |$ H+ ^' n% I+ y  治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。
- v( K) \6 @4 Z/ \9 G! b8 V  黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。4 x/ h8 J! t9 G
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  飞龙夺命丹8 |4 ]& `) w  C; n' |& D! o) ^1 b) c
  治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
$ d0 v/ q' i( T5 v" B$ p  真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
5 s' T+ W* O$ h; S& |  ]
3 {% P9 Y: d" o$ O/ u( G8 V9 Y( d  五福化毒丹2 y8 q6 p9 G2 ~! \1 [
  治痘毒实热肿痛。  m. w, L7 n+ r5 v: x
  生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
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- |" p0 K' O8 k0 h8 Z  犀角消毒丸
1 P8 W. ~  ?5 L$ t" X9 w) C  治痘疹余毒,及一切疮毒。
. M; g( Q6 N5 Q) d+ u0 @  生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
- |1 E3 P5 g( P. l8 U  按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
& U6 o8 E( R4 f1 V, V  蟾蜍丸+ b" A  w3 c( ~5 i% L
  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。) s2 f0 [3 J# G& q

' p# V+ m, m; e% }; N- {9 w  八珍汤# V3 V  X2 A# h3 I! ?7 a. g& j
  (方见顶陷灰白)0 ?: x& Q% ~9 d* M
  小柴胡汤$ Z0 e3 ~, D$ t4 n2 h5 k
  (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)- z: ^) [% M7 K+ L) u1 S3 E8 Y6 J
  栀子清肝散9 \& o) `* w3 c
  (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)& W, N& L3 q8 D
  十全大补汤) G. A! s$ L: e6 y' p' e5 v
  (方见腹胀气喘)3 F: M" o* O7 E1 l# o
  当归补血汤4 S" H% \8 X9 z; _8 Q/ Z* v
& J4 K6 m5 \6 e
  补中益气汤
8 }- f' Y5 @# }& B  W* h$ V& ?  (二方见寒战切牙)/ ?" c7 s' f; j! _3 b
  六味地黄丸
; A0 O2 v3 J9 E+ W  (加五味子、肉桂,名加减八味丸)/ \; w( O+ \0 w, ^; b& S& e
  四君子汤; `6 w! t3 h0 T: }0 T
  (方见痘不靥闷乱)7 U$ H7 n# N4 I3 P
  加味逍遥散/ L# Z9 s9 J8 T; c) C6 l* Y9 ^- w
  (方见欲靥不靥)
3 g  A2 U% h( E4 b8 j4 [0 [  加味归脾汤9 x4 \0 @# x+ F2 Y, R( o0 t* \
  (方见痘疳)0 Q# A* I$ ~& C; W0 C
  加味清胃散4 f1 ?( L& u6 f/ b  q% ?
  (方见痘不结痂): d' X# _% b$ i2 J
  大芦荟丸+ T0 W& P& Q( b9 W/ N  c8 Y9 S
  (方见风邪搏于肌肤)
" |5 N$ O' L' R$ @  人中白散
. Y1 i1 u+ W% V' ], T' W3 C, I
, `% S$ Q5 h, \- e0 m  如圣饼
/ H7 ?: d* p9 i" B- t# D
3 B' r: G: m! c% a! f* X9 m) u  补阴八珍汤: w9 ]7 Q" g) _
  (三方见夹疹痘)+ K! @8 S, f3 R2 V9 Z# F
  卷十八
# ^* ^; x4 z6 j8 r  痘疔' n6 k) y7 v' e' s  `
  痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
) G5 K: a, h  H; x! B  一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。8 C! c# ^$ h7 z! c2 O3 ?7 o0 O+ H9 _
  一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。
" F# Q& y# y& g( [; K  一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
6 o$ w" p' Z% w  X! b" |' @5 z# k1 s6 i  一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。) i+ k% a3 @) Z# y7 U5 P
  一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。$ i9 q8 s+ f! P2 U* X
  一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
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  犀角消毒散
4 Q/ S3 x/ v. X/ D  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
3 ^2 l; K& |. i  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。
! |. f& n% F/ k7 P# ]; k% c; A/ Q' |1 [7 S0 R
  仙方活命饮4 i' P4 T7 q$ @9 ?: g$ a1 t/ r
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  飞龙夺命丹
0 K  X8 t) {& P, c% i* q6 |9 L# B& Y" s! o$ ?- z
  隔蒜灸法
' W: w; U& ?/ @; R8 @  (三方见痘痈)
9 ^. z" m/ _2 J% O5 F  四圣散
" w2 C% I9 [6 {8 M1 U% @  (方见腹胀气促)" J  u  z/ i" M8 }9 w
  小柴胡汤
! z4 [& A  N* H1 f- M  (方见 症)) {& r0 Z7 m# M# M4 t/ x9 s# q
  卷十八
. T4 y! M; @9 ~  夹疹痘
+ F, z) r3 z( `# m, a5 {  夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
0 K; I8 j- r3 J1 {- Q* U7 O( S% P) O* ^
  人参羌活散
/ U: C& A/ \1 x2 C  治时气痘疹,兼于发表。  W' }/ A% y$ t% ~9 g3 A: ~
  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。, i1 q& W  R& l. `1 l: Y6 M7 z
" y( M1 D+ r: r/ x- x1 Q* l6 s
  东垣消毒救苦汤
5 h$ i6 }( {4 L% t4 i8 f- ~  治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。; B' ~. J0 v0 z& u8 B
  麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
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$ [  |4 `: A) Y' S+ x$ m  人中白散9 i$ w$ W4 v) R/ {& W3 T  W  t/ d
  人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。4 U( {# a$ M. t0 s" d1 @" @
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  如圣饼
! g* z' ~, ~- r# @5 |  C  V: z  治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。( M  C# j3 j$ m6 ~4 T3 b
  乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。
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+ {' X" A( g% ~( C* |0 p  四味肥儿丸
, J' \8 M* `5 s7 h+ W' q  (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。& A6 y: a8 A$ Z5 U4 x
  黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。6 g$ G% D$ D3 H* l* L

, D" H" S; p+ {% x- A$ r  加味解毒散# ]1 c! ?6 z, ]2 E
  治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。9 ], |- G$ _( M0 H9 H
  犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
1 C* [* K. x6 m; M  U% w. n9 e
4 H; r7 K) G8 w. d  补阴八珍汤  c/ r) D( B, V/ ^5 i
  (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)5 n% b% a, A0 T) O! m) a0 ]& \& E
  葛根黄连汤
+ \/ y3 F, X. y3 _1 I, V! g' D  治疹后身热不除。
; x, h* \  t9 S4 O  葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。: e/ \5 v5 \# V( X$ C

( y+ e8 @" l& R  独参汤% y* ?3 E6 l; L, _: r1 F7 \4 q
  (人参一两,姜枣同煎)6 m& y; c- a0 \7 N+ }% @' u) ]
  春泽汤
& [) J  N8 _; [' i  人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
( e) n# g9 o2 K/ |2 ]9 p5 c! [
; v: p* R/ e6 Z+ i, O( P  大连翘饮6 C) c3 P' w% j
  连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。6 Q2 E  h! S$ }! J3 l9 U

4 U8 W; M/ G( J: r9 `& i  卷十九
1 e+ Q/ k: t7 X1 F, j  痘稠密5 m1 b% m( F* X# z; j3 [* D+ q
  张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。/ l$ e. f  r. e
  一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。- @; G4 }" E6 p1 ~0 l" X/ }  _0 F6 m
  一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。! a" \' v/ C3 Y/ Z: U7 B7 X1 Z
  一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。* e. b6 C6 r* }4 ]2 k
  一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。$ u+ |# R# \0 [; Y. V) B( e
  一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。8 \/ U4 e  N2 N
  一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
/ I0 w( D; `- f! v, `  一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。0 s0 u+ ?/ k4 f" u% |
  一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。) e2 Z' P( Q9 z  M
  一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。: o0 f4 F8 p- [  P( A# D
  一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
" h/ i7 N: W4 y+ b5 H4 b
& k+ g$ d  I8 C2 k, l  麻黄甘草汤' r) ^1 [. ~, ?( U+ z
  治表实痘毒, 盛稠密。) E# t- M2 m" h; |' K9 [5 d
  麻黄 生甘草上水煎服。* p7 V- ^% W- W7 ]* M3 A. \
+ I/ ]' j: n, P  v( Y( f
  柴胡栀子散& ?7 n- L# H! H* E5 F. R6 M
  (方见作痒抓破)
& p& w5 e( x- G1 v0 }$ H  柴胡甘草枳壳汤
/ M- k% ]/ Z! W5 }' m  (方见痘喘)
* ]3 c# U) d' ?3 v/ V  甘桔防风汤) Y# G# x' `# A- X& Y1 S
  (方见痘咳嗽)
6 v# \+ L) C  A1 G0 ~1 K4 \  东垣消毒散
  p2 C$ f) I: L! T  (一名救苦汤,方见痘身痛). y& a) o# P/ E/ W3 T8 A: m
  紫草木通汤
0 R2 ^3 V7 x& {1 X. ?  (方见小便不利)8 h: ^0 k7 D  L* t
  仙方活命饮7 Z4 h$ ?' V8 [: @* x& k
  (方见痘痈)0 D/ r- U1 q7 X1 l
  六味地黄丸- E% c6 a4 I5 b7 @0 K
  (方见痘疮发热属阴阳)
1 k5 K1 ~" ]3 S. ~$ I$ e- J4 m  四圣散
5 o! u1 ^# H; r- i1 i' H9 N+ l  (方见痘腹胀气促)8 f* |' m# i9 W2 y& S
  小柴胡汤
' i7 H) d  r" `+ Z( W9 h! {  (方见 症)- t. O  w3 v" z) D
  柴胡清肝散) ^: }6 P5 N$ _8 `& O/ Q9 V4 `5 {- }. j
  (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)  U' j. l% p: {6 j8 g# c, M/ n
  紫草散
1 T) B6 A4 g3 s5 A, X) r$ P  (方见顶陷心烦)) n, y, i9 a8 ], w/ U5 u
  抱龙丸8 H& f! H, E) Z/ _, T1 M
  (方见痘痫搐)
% M" F3 t8 F& h3 \% O  犀角消毒散
$ r8 u7 i( X: L& W! M  (方见痘疔)
- P5 ]" [+ a$ X  L# I  卷十九
2 G" J& h  m, T/ @0 P5 n3 o  痘吐泻% r) @3 X7 m2 p* c
  《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
/ [% I6 y- A2 w% ^  皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
2 D; O7 D' W- K  一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
8 ~$ I- N9 d: I2 B4 e' _  一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。
  J- h  I6 e1 x8 E8 X, i9 y* c  一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
" ^& K% {3 H; `$ Z  一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
) ^3 X; K) R. g; D3 i4 ^9 F: |! b8 r: E3 n0 `& ~
  益黄散
7 B, P3 m. ?# z6 x  治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。0 i$ v  p# K: r" y
  丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
; y7 z0 T! b1 Q! a/ `4 L1 X. Z# _
6 c+ P$ j- h- o; h3 z  橘皮汤
/ D+ Q' C5 h) w& E3 G/ V# `7 T+ c  治呕吐不止,饮食不入。% W: o$ w$ Z# f* W  }+ h5 p$ B7 ^) V
  陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。# J+ {6 Y, N" M

& k# t1 E7 W9 ^/ }- [! }, Z' Z  生气散+ m' M4 ^) k9 b$ L- X  `
  治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。0 ?- P" c8 e1 e7 t$ O
  丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
: N: O9 ~1 o! x7 o4 \' ]2 z4 ~1 W. U$ r& X, K/ M: `4 ~
  五苓散
" s* u% n) \* x6 k/ @/ k  (方见小便不利)! |' ^$ `; r7 O4 ?# l! n" o! x
  五味异功散
7 f" L" T& l5 E9 F& r* E  (方见寒战切牙); F/ @/ Q5 }6 H( W/ h. F
  对金饮' }5 Y2 b" j; j/ S* Y
  治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
* B! W# }& q0 o4 f. d  豆蔻丸- V) S+ s! j! \) L
  (方见泄泻切牙)
* K- u# f) i5 y6 H  K  十一味木香散
5 ?$ [( i6 Y8 @+ \; T* d2 [0 `0 }& F; R  c8 G
  十二味异功散8 \' R' E) y- {2 I9 \: i) j1 H
  (二方见顶陷灰白)
0 o: r% G6 l- D5 i4 M. u5 _5 O5 N  人参白术散( T4 z3 f9 |* Y3 Z1 `9 M
  (方见发热属阴阳)9 @0 d9 A$ `: u2 b" [' \" p$ ~
  参 四圣散! c9 g" [) s( \
  (方见腹胀气促)
& B, w* h& V6 ~1 o0 r. M4 g  六君子汤
+ d& u9 O2 Q8 l( {0 D  (方见不靥闷乱)& X% q: y& C3 [- A! p6 Z6 s: X. U5 Q
  卷十九1 v8 o' |! G* N- ^* Q
  痘自汗& x9 t# \, K8 x& _0 C5 Z
  《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。0 r/ S& F+ U- f3 L" K- w1 V3 ]
  痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。1 \& d$ w- e$ [# |% H
  一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。1 \$ T0 `* O7 |* s: Z
  一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
! Z% ^0 \4 p- E1 ]3 d  一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。! g. t* [! F% s' d; v6 I' j* y; \6 X
  一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。4 `6 X0 [: f) M2 v* }2 |( Q9 T5 s. t
" v8 f7 V3 A- p
  人参养荣汤% p8 L4 S( C# x2 k2 F8 P9 {
  治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
+ E* B5 n. W6 U1 U2 C" J- R6 _) Y  白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。$ p+ U. g3 h2 M* j9 {

- u& H  ?$ e/ n  O+ X( o4 u1 w' Z  麻黄甘草汤
0 o! {( D/ {$ _' R, r# a  麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
0 o( X! Y2 D; Q6 k( g# |, f& _$ q7 `' e) [3 h  n4 F& M
  浮麦汤+ _5 O: _/ ?/ A. Y8 g" A8 l+ E
  浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。* y5 ~6 d! v- a; Y9 w/ Y9 B
* d( v# v7 l8 _" J1 ]
  当归六黄汤  ^+ @1 V, z) M  Q
  治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)7 O3 y8 C8 g/ w6 w
  卷十九+ C$ S6 F/ E2 z( a2 o
  痘痒塌
  F. o# q! b  `% i0 a! g1 L$ s9 Z5 D  陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。  [) Y5 C! T% X( D
  一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。3 W! n4 i- a3 \! l$ ~
  一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。4 F6 n; [/ q  o
  一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。
+ d% v. a+ \" I  一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。- W3 m2 y' Z3 l1 q- A6 G
  一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
! V8 Q4 _# y! s4 Q; `, n( f/ A( {# |) ?; K" m! M! Z" }; ]# m. X
  五味异功散) w' m+ b0 K( p. F  {# r! q
  治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)7 c" X2 d4 {9 @. j" w
  四物汤
, b6 R* a1 X3 G; {) |# I- K: b  (方见痘疮出迟); B8 `6 d  N% n4 j! |: S1 r
  四君子汤! ?  q4 S9 p* m% Y7 q2 Z( p8 M# {
  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱); Y2 E; q% \, i- C
  托里散+ W7 m# Q! m6 d( @) P/ v2 K
9 l, }8 w+ v- }" Y- H7 R! k0 i+ _
  犀角消毒散
( _; ?8 {1 N7 j! W  (二方见痘痈)! D( O, v* H0 U$ k" [; j3 P( z
  十全大补汤
# w; }1 i! v6 v! n; B: p9 ?  (方见腹胀)
, ~- J; N" e9 ?! `8 @7 c1 U, }  八珍汤, p9 B( h  `( E% E, P0 j, t
! g- v* ]8 H3 a5 O( B3 t
  十一木香散
/ _8 w$ T! k: h7 G, t  K8 v9 i, i6 x: l" [
  十二味异功散2 Y  i& f3 D7 f/ i1 v
  (三方见顶陷灰白)* @3 U5 t6 F' S3 W) q+ a$ u
  紫草快 汤' y* K* S$ R5 u6 W( b
  (方见顶陷心烦)
2 w- m0 o8 f% Z, c! E) [  卷十九
# |4 {: M+ f* d! ~) q* m6 q  倒靥
  u+ c( T# o* B% i7 k  丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。
: r& K% T1 c- Y3 _0 |% l0 F  窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。8 H+ P) ]8 u$ q4 P7 w$ N
  若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。
( T5 ~; A! C7 e  一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。: j3 {4 V, l. j4 o2 f
  一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。) x7 I2 d9 Q& s0 T6 G/ i2 @8 V
  一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。( V$ o7 g' E+ c# Y
  一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
5 K$ t2 R' g! D* t  一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。
2 X5 N( R! Z! p0 M6 b  成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
5 B1 r4 f3 a9 g2 q5 z! \5 j8 \5 a6 ^1 z# Z5 ^% e
  七味白术散
0 [; c" d" |: }2 M$ Y  (方见发热属阴阳). |% T; \% U& ^( m% C  d
  十一味木香散
- z6 _( y2 R8 W2 B7 H( Z2 v0 z5 C6 v/ W" S. Y/ I& @3 a
  十二味异功散9 i, K3 y7 f' r& ?' O! a" T+ \9 x
  (二方见痘灰白色)1 v; K, z1 ~  l4 b
  卷十九
  y/ w+ X% Y: l9 [. Y2 A  烂: m) R) M& @7 {. d
  闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。" c8 ^! L& o  ]$ t! V- l6 M: W
  一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
1 `) T2 a  i6 U4 f' p  一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
. f* ~4 l. J- E# c* d5 J8 T  一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
- v: D/ L9 }+ f; x1 Q* s+ t  一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。! C. `$ `0 w  L8 a& S
  一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。  s: R3 V& }( l: q" |+ j) W$ J
  一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。6 M1 u3 _7 G; x1 x  i* g) h* w
  一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。; R9 a1 U$ u4 |
  一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
$ w; j9 r0 J- a; u1 x' F  一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。' j( a, \9 K5 m! w* Z
  一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!8 g/ u# X, }9 o. Z* {- W' d) b
  山栀子汤- C% H+ _2 N# o/ i
  治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
1 H* |3 G& Y  Y2 Z; m  栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。" ^4 X; d; y$ j) l

7 w1 m% Z4 G+ m! A5 e9 o  三黄散
( ], l( N: i, ~) e* @! b% `  治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。7 Z( V+ d  X9 x  k
  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。
3 @' J. n9 i( E6 `5 L' P: r8 Q- o2 |2 T) w  U& X0 k
  豆蔻丸
3 m- L9 _  R% Q7 a. x' x  (方见泄泻切牙)( d6 s- J1 q( \$ i% x
  柴胡栀子散
' w( ]: p& D8 p7 W) i) X0 q; B8 F  (即柴胡清肝散)- F4 T/ ~$ c# i+ ]; \- q8 u' q' M8 r
  五味异功散( F" ?! z5 R6 J( g/ m: E" f5 U4 `

/ k7 D% E/ n- @  补中益气汤
  Q5 N3 F: e1 w& q8 V2 O" k  (二方见寒战切牙)
4 t- F6 v* r# o$ }  U1 V/ |  加味逍遥散6 F9 s9 [* x/ k/ E% z& m
  (方见欲靥不靥)
. f& @7 Z  o4 U7 }  地黄丸
/ a  G% P) Z4 }( s9 D  (即六味地黄丸)
% ]% @% H& B/ d: T: ~( g( D  七味白术散
4 H! Q; K& ^' h' V- ]  (二方见发热属阴阳)
: D7 N6 O7 C, v+ Y' G  泻黄散$ q8 z* S# P# `* i/ x
  (方见靥后发咽痛)
+ Y# R+ C6 I; d8 N  导赤散
% w5 ^5 J) T4 }- S) |1 G4 n5 Z% _- A
  立效散8 R& [8 v' r9 }
  (二方见风邪搏于肌肤)
. Q7 T2 x; O$ V+ j0 k4 A  卷十九
5 Q  D6 F4 \: {6 |* g! s1 M) {  痘痫搐& a$ ^8 O5 T8 d6 H' o7 o
  钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。! u) `3 o* t% {* w" W* c4 ~
  一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。! Q9 ?6 U" K" L  {. w& i
  一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
- [2 H; d7 o( {/ I# ]; q: D  一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。& V4 s! q* q0 Z2 D- k. L
  一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。5 v. z: s- g0 t; ~
  一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
' o+ r/ B0 H" L+ ]: e! f# D  一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。% C9 n$ @' D% r
  一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
  b( M5 F; G& f  l/ x
# C, X* {4 G. o) L  柴胡二连丸
  @( u) F6 t5 B% ^  {/ v  治肝经实火。
/ F1 b' L; }! ~, V9 W  柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
/ m, }1 _1 D. ^- J6 B; y! b+ \* F. m
  补中益气汤
+ H2 e' {6 r- Q' j: o6 b2 v  (方见寒战切牙)
; C5 n! f" ~( s+ y/ I! X  六君子汤
/ z0 {/ U( [: m/ R4 e  (方见不靥闷乱)) C0 i8 @) f$ W
  四神丸
  F' `2 g* K1 W  (方见泄泻切牙)
* A6 z9 ^7 ?- o' a+ S  十一味木香散
% p$ ~6 Z5 e$ X$ b  (方见顶陷灰白)
- w' {& V# c: c) |7 e/ ?- J: j  卷十九
* l' v- y+ m5 U& v) L4 H  痘风% m! P+ W% G6 x; n8 K
  丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。+ B7 W) R. O  A3 N: o
  或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
! k2 D1 _! |# @5 z1 d* M* ^  一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
  o6 v, U! [+ A, T% l0 u7 J  一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
+ A# m" x0 d3 r$ D  一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。, K( o4 h6 G3 R

7 A$ ~( R0 r! d1 |  当归补血汤. O; S4 R( F( J5 {9 T+ ^; K0 K8 K
  治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)5 t' B  |+ d' t2 X) A4 ]
  抱龙丸& t. a* ?$ ?, ^+ [* e: I5 `4 f& B! x
  治痘疮风热发搐,或痰甚者。
2 [* h% L" J( @3 N2 j5 r  胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
6 |! r! V( ^) @& ^: U  按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
$ b4 A& o' Z! h8 O" J$ e
9 Y& X, l$ B- }6 t! Z2 k7 Z  造牛胆南星法3 }2 j, d4 I) A
  腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
* }9 d( J7 @- ?- D' |6 \9 q3 m8 K5 a6 R1 C, w, Q8 t. v
  小柴胡汤
0 F/ Z7 i5 ^) J1 C0 j% Z' p- q  (方见 症)! ~& I$ t0 @% E0 _
  柴胡二连丸
, \3 }9 T/ |% h. Y  H3 v7 u* [2 N; x  (方见前)9 h/ `+ ~; e5 P6 I
  六味地黄丸
3 F+ a3 v# o# M# @6 k: N  (方见发热属阴阳)
" a- U  W8 d/ o1 `5 I  四物汤
8 b8 ?& Q8 H# C% m, N  (方见痘疮出迟)
$ j. _3 D6 Z" b! d0 K6 O7 Y  十全大补汤
- @6 t0 j2 M7 u4 \  (方见腹胀气促)2 s8 V8 e; T3 ]6 @1 o& }; F% T. o
  卷十九) A9 b7 s) N* a/ }% d
  痘潮热
- r& |: p$ N. L2 g2 f& e  T$ w  张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。2 e. W+ y8 m" b. G) y& h
  一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
6 p! r- Z! y: u  一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
6 k" I4 d1 V7 y" E% d- A; o  一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
2 v( a: H4 t: u9 I  一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。5 J, ^1 n: O: E- p' @  ]
  一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。6 r8 |# j  S! M) B/ X9 [6 W
  一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
5 k9 y4 u, u, L, n2 r3 v  一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
4 w8 ~+ g% e: B1 A+ |( n8 U+ y  柴胡栀子散- ^2 h9 ~8 G; G: r( S
  治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)# c! J! H5 k: L/ R
  加味逍遥散0 o) c& ?5 \! r" u
  (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
" x+ U7 o# N0 B, g  P4 a5 C  人参白术散8 W+ d6 {; f; I
% T' u& i" M4 q  W9 k- \* u
  六味地黄丸  v7 q" J" P6 \8 ~8 q( c; B
  (二方见发热属阴阳)/ X8 j! a* Y8 o4 h5 Q( `% C
  八珍汤+ @1 x# w  j' H. Z* h" T; x; [% v
  (方见顶陷灰白)
; @) V" ~; ^* R( @8 E% @  清凉饮: @+ j! K+ _) u5 z2 E( H
  (方见大便不通)
+ @0 q, w0 F5 F- |( m1 M: p$ s  托里散; o- a' `" _! e, p
  (方见痘痈)
( p, f- Q' M1 A. L  十全大补汤
8 b: j% ~+ m" z7 `, Q  (方见腹胀气促)4 f0 |7 y' R8 \# [7 Z3 b
  四君子汤) T7 D: j6 y  E7 ^
  (方见不靥闷乱)' @1 H1 M2 j0 v$ d
  当归补血汤8 q7 r% W. C. y: _" y( j

6 c# l$ E+ b2 g' g( k+ k+ r* ~& e  补中益气汤' H' O9 m( W$ y, |
$ [$ K  W( b' L; H  [! R8 m
  五味异功散. ?# K- R9 A. s' d
  (三方见寒战切牙)
6 j4 X/ c2 w" n& C7 t9 X) ]1 v" w- E  四物汤
9 Z1 a9 i9 o2 k, l/ _8 K0 v+ U7 K2 p' E  (方见痘出迟)' k; m. c( }6 m& b# I& M6 U( q
  卷十九
; @# s. A/ W. T; R3 y; ?) o  痘吐逆0 a2 M# A5 a8 o+ t( K
  世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
9 A- M, D0 h' U% Q  S; @4 B) D  一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
# x9 k" m6 j: F; A  一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
7 C4 [) L7 l3 D: D8 K  一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。1 S- k& |, _# X% h  x0 u  a4 ]
  一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。  M, L; W7 R' L( e- V$ I1 _
  一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。  Q5 t+ p+ E9 ]! `; m, k9 O
  一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。& O! P" b2 x( K0 G$ a# U9 r8 T
3 n5 w9 N" v8 K8 ]
  人参胃爱散, ?( y4 a6 D9 f
  治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。& Y0 L* j! R# v5 a! R
  人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。
; N& _0 m0 ]' O% F
4 y, t4 ]. U+ u  葛根麦门冬散1 N5 g+ N* F4 J" _6 i5 o: U
  治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。' {  z9 @. t* W

, C3 b+ g8 [6 o  A# e: @  七味竹茹汤: K" ]! u1 \$ j/ z
  橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
/ h; y- C- q1 ]( ]& S% a8 S. z4 l" X0 f3 _& K# t+ t4 W, v
  人参蝉蜕散
! i0 c" z0 t/ ^! v- z" r- ?  治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
' P4 X4 {! P3 n  人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。
( ]) S, j  t0 ?' \! t" c, D) f3 Z1 v7 C. ?& F) i1 }8 ]$ `4 a" ^
  橘皮半夏汤  S$ |$ i- e, M. s, m' i
  橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。( A* J+ b, n5 R# y9 `* V5 D& o
" |* N- z" l: X: ~
  化 汤. b+ d# \0 R( s
  (方见水痘麻痘)1 V$ P: C# ^: t# u* h. E$ F3 a0 o* k
  紫草快 汤
5 }) J% [* c! q+ t5 S  (方见痘陷心烦)
% V6 t: w' Z3 ^0 Q4 p  六君子汤
+ q8 W6 w) l3 @+ P. w8 u7 F$ X  (方见痘腹胀)' ]+ S2 l" ^  |% x4 B9 x
  导赤散, G/ g- m, c( G
  (方见风邪搏于肌肉)
0 |; b  d0 T) u$ q% D6 ~3 ]  十一味木香散' c% v2 j/ J' b# x" q
" P* |; z* x$ {9 Z5 i! w) c/ {
  十二味异功散& ^  o9 h! E: {' a9 ^% h1 V+ L4 C
  (二方见痘灰白色)
9 Q/ [: s3 `" N/ m& N) Y, [  六味地黄丸
3 i6 f1 v9 o0 [9 ]/ _# Z7 N- z- ]1 r1 l, K" g6 ^
  七味白术散( c1 F# A: n2 B
  (二方见发热属阴阳). h* W# t7 p6 C0 Y. d6 W
  四圣散
3 c6 L3 E; }9 R9 s8 ]  (方见涕唾稠粘)
& a% k( @  `* d; L  五味异功散
. G5 c# s8 h' Y7 e  (方见寒战切牙)
" _) S' ~+ V3 i4 D% t. K  卷十九
, D" t" \; I: H8 G7 c  痘咳嗽3 W* z0 q$ f: A: S
  《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。/ h! L4 o4 d+ m( T9 l6 m
  一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。/ H4 ^0 S. J3 V( J7 b! t
  一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。0 q2 n2 n( l  \1 C' }8 f) F
  一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。  F3 _' d  n9 H! g, C3 B7 O6 ]
  一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。2 l& n1 S- m2 {0 o
  一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。  {- W1 B' b0 d+ f* S! Y7 I
  一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
5 O& g) L" [# w: [5 l6 ]8 z% l+ O7 u9 {2 c
  生地黄散# h  g) Y5 R; v( A9 k0 {
  治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
# Q" [) p/ k- l5 K2 E9 n7 {  生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。: B0 m0 K8 J$ k7 M  q: l. x1 m2 Y

$ \1 p2 |! P9 n$ S' |  桔梗汤
3 q" y, M2 f% J* d+ D+ J  治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
5 w3 @, e# `0 `6 o; Y  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。) R7 f5 h" u* c9 P  I' [6 d  ~
4 b4 l* t& Z- Y# B# ^6 c) s
  桔梗防风汤( j" E8 P" O( X1 S' n" ^) s
  治痘症余毒,疮毒咽痛。2 m8 e. B4 j  s( _& f$ {
  桔梗 甘草 防风上水煎服。
, }! N6 G( c& z1 r( F5 a
4 d8 \1 Q, l& p9 L5 Z5 C8 y+ n  六味地黄丸8 C+ |  S, u( ~! z4 w. N% Y8 G/ x

/ L3 ?/ {" K5 V+ v( w  七味白术散7 h: I) J2 W2 [2 S
  (二方见发热属阴阳): K+ C; {- }3 c% J; h
  五味异功散  t3 @: k; }% s  L5 |1 m
& x" E. j* v( X4 ?% C
  补中益气汤) ?/ k( L; T/ y
- q5 M* q  h5 Y$ G4 u  l& x
  当归补血汤
) F# I6 m( w& {% U  (三方见寒战切牙)1 M& ?3 z$ C% c7 `; c: N- T
  十六味清膈散- Y  g1 a7 g/ j: J2 d/ n" H" f
  (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
7 n# g  C6 J1 |4 u: Q* ]  惺惺散7 R1 R, I+ B  ]5 F" I& `
  (方见 症)
2 d6 g3 Z& a& S4 g1 z1 C  五味子汤! ?# ^6 ?7 Z! t, \. @9 z) h" C
  (即小柴胡汤加五味子)2 o1 z0 M4 J# }, w( V- v" c
  参苏饮6 {& X4 V) e% V- |
  (方见涕唾稠粘)0 ]4 f, m8 i; G7 }, {  z) k8 Y
  卷十九
$ Y$ G* i$ z: m; q# S* P$ R  痘喘症+ y* Y& Z, X' ^$ q* Y% ~; ]
  《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。
, T3 O' Z) |* d. r8 t/ _  窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
- K2 j- R: A- g  一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
3 x+ z: [0 B. Z7 p  一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
: G( n3 h% X/ W  一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。' B" \( N, b! U( B/ H
  一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。& Y$ T+ Z  h' B6 n" v
  一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
% ]5 a& q% t1 I  一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。8 U- c% q# S" y- a! v0 A8 m
  一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。- Q( Z. ?/ Z$ R2 s- ~
  一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
: F: Y1 {! u  H; K: D2 w  一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。. Q+ f- y- B5 w7 O( e+ u
  一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。, x- s* Z, i) ]8 ?
  一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
9 ^9 X8 v" j* y" g$ Q  一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。
! l& H8 S( Q5 |/ k+ e0 u5 u  余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
; b* M+ H9 r* u7 M' U$ C% B) G5 I$ x" N" E$ ^6 u3 O
  六味凉血消毒散/ U0 Q/ C: g5 D" w8 c0 r/ r& J
  犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。7 w  ^# u+ h, j5 `2 c% h
: h3 n6 H; u' h) d- y8 s4 y
  紫草甘草枳壳汤
  o9 b" [4 P1 P9 Q  紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。- `& p% e# ~: j, M3 _  f0 D" n# m
# Z- J& |% Z! P; f. j
  五味子汤+ F' [2 D& c; |; _

4 [' h; Z. P: x) K  参苏饮/ `- f/ _, s8 a& c
& @1 F' R  @# Y! {) q4 W
  前胡枳壳散
# O: o* X7 N. n9 w% j  (三方见涕唾稠粘)
. a( E( |  Q6 f  六味地黄丸
/ a' y% F" e5 b, a
) Q( w+ n) m- ?0 `, |# m. U  人参白术散  Z* m3 j* Y7 h. G, H' @- t3 a4 d0 E
  (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)$ i( d. @. D% h6 v0 t7 ~
  圣济犀角地黄汤1 z( J/ s) u  g+ N. V" C
  (方见顶陷心烦)1 s( p& Y' o/ G, n  `
  人参清膈散
, X- @! n. C9 U; ?5 a4 o5 b  (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
8 O, E; R& e7 Z5 p! v4 [! c! f  十一味木香散
0 g6 E8 E$ z5 ^$ M( a5 a  (方见痘灰白色)
, X5 c* C9 a! S: U$ `  葶苈木香散
: ^. i  w8 P7 c' T% W  (方见腹胀气促)5 I! r1 i, ~7 l9 P7 X) o8 r5 j8 b* |
  卷二十) Y7 J* @% K, G& {& W
  痘小便不利5 r0 p* L& n6 G" W- U/ `
  《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
& g9 F) y3 ^4 w; N- J7 s: a  一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
% m+ J3 R2 O$ b1 P  一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
& r1 e  F. _: h4 ^* C  一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。1 P9 }& ~) O+ q$ W8 T) e  |
  一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
4 _* ?0 F/ q; z: U& W9 Z
& C: M! k7 H& N( ]  八正散+ U* s/ G+ _; f
  治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
# t  k, U- m% d7 i  g6 ]! p7 }  大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
3 _, `, _  ]! M# G# @- A. Y2 Q+ j0 p2 M$ m7 `. x
  滋肾丸
# l1 q3 B3 P4 h9 t  黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。; H6 u- C: e  k0 ^( @) F/ `- C4 M- t

& j/ T0 D% k8 u2 U; R  益元散
# J6 E  U/ Q  L: q$ |! N$ V- C  治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
4 I- _" G7 Y2 i7 y- x, }  滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。9 ?& F* Y" L. l' K

, N, B1 s9 }8 f# y  导赤散
2 C. F: _& G  i' b- Y  治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
4 c# {' X2 C$ ^% N2 I6 V+ ?) {6 t1 b  柴苓汤2 f( e0 [, W0 t3 P& W
  治疹泻,小便不利。(方见 症)3 ]& l4 h: {; r  F0 m8 e
  五苓散
+ U+ D+ O( s3 l  茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
6 p) A4 ?4 E) g1 h0 Z  K
( H0 g. o8 W; w; z+ h4 \  黄芩清肺饮
* }9 c# T( m& k4 h  黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
/ p$ Z( g8 `+ ]+ s' P% o' l$ M! {9 U) |7 x* ]0 i0 x( S
  生地黄汤
* r5 I  A* L4 u" y  生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。. i/ {+ Y; L7 [" N

5 E* y+ f8 w! ^( H  d8 M8 b8 T) j  紫草木通汤
% T4 \& _- {- O/ Q/ ]1 a  治痘疹不快,小便不利。2 _& C3 ?7 x$ S
  紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
0 y% Z1 B" B% c0 j0 W3 O; R. W  柴胡麦门冬散' ]; }9 R$ I. c3 V  e
  (方见作痒抓破)* p0 L* q; v; n! I2 _6 @' h
  犀角汤
3 O1 w, v. Z7 s  (方见顶陷心烦)% }# d, A. k1 B) S+ v$ B
  生圣散" B* ?$ @9 V0 `) Q4 P* o1 U
  (方见痘疮出迟)9 P4 Q- D7 m  Z8 v9 o0 X5 w8 i( b9 o$ y
  加味四物汤; z6 n  }9 R7 X$ }$ i+ _; T
  (方见痘入目)
% h7 e8 j5 g# S# [  白术散- ?) B/ {# l. K, }7 v9 u+ Z: g3 M# d
  (即七味白术散)9 O0 ?. P8 T; V% _% y- f  Q4 e
  六味地黄丸3 v8 z( g* E- k& u4 u
  (二方见发热属阴阳)1 Y$ S9 M1 D/ n* B3 P
  卷二十
% z* P8 E. s% S+ b  痘便血或黑屎2 s: D4 G6 z# b# V0 w- z5 E
  闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。  Y+ ^9 |, y- s0 G: ^
  一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。
9 X5 ]5 g6 @; x0 M  一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
7 ], s+ d6 r& {* A3 L- Q; h  一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
; Y0 V: m: R& u- G# @1 u( s  一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
8 s9 E1 _+ D2 k$ K3 u8 i  一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。9 e. n1 X" n% }4 F
  一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。5 f" ]0 d* T  t* k+ m+ J8 E0 ^
  一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!
* I# v/ p  N$ u( k: s, w! v  解毒防风汤
! E; J# z- p/ {' P  j5 i  治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。' E# G+ K& t5 m* G$ Z+ M2 H' o
  防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。' a( @/ a. P% O" n( o" `
# \* K! f0 K5 a8 P
  紫草快 汤/ P5 o1 D4 F0 \$ a. c; _. G# G/ E, }/ Q
  治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
1 ~+ {8 e* _# Q/ t  圣济犀角地黄汤
* J+ }+ W% x  r0 o7 b  治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
. \, t6 t5 @, ?5 i0 r: S  ?  小柴胡
  ]: Z+ X8 {2 h2 O  治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
; w7 K! I& W+ f7 y  d3 Z4 c% [  五味异功散4 D) q! K: S1 a/ k/ y( M, O
  治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)  O: V2 r9 p6 K! |' t- C
  八珍汤
$ S+ }; U9 K  t7 A+ _+ p, q6 c  治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)9 _, k2 Q% E2 o2 M; `+ W+ _
  八正散6 e/ l( d: ~8 h  _
  治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)* a2 P; l  d9 s( L
  七味白术散7 K0 Z$ F& L' G+ i/ L/ s2 P5 s
  (即人参白术散,方见痘发热)6 N& u8 v! _: L* ^( f# b4 D
  卷二十# A: T/ E2 i' W) N- ^% F
  痘疮裂出血
' P  X: q8 r6 [/ g5 D/ i7 H  闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。+ j& j4 G" w: y' J1 P$ e# \
  一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。) J9 n) _8 R3 u' o; ]
  一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。9 A' _0 D) E# w4 C
  一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
" r2 o: l& `4 J  一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。6 G/ T+ L+ [2 Y* h; C

; n! U( C" r( [# q8 W$ Q$ M- C  _  凉膈散
$ s; A6 b) L5 G& L/ ?9 ^  治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。3 @7 ]: X; ^+ [. k4 B( l2 B
  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
: N: s+ b( R* }# H
9 S; c6 @3 u" ]' V3 \  加味清胃饮: Q# R9 h0 L- N, Y
  (方见痘痈)' u; O8 |0 }! U& B
  加味逍遥散
, R7 a( w) t% a  (方见痘潮热)1 z; t8 r9 v8 n- x8 G- I
  犀角地黄汤2 W% T) E8 [' A$ T- T9 `( v
  (方见顶陷心烦)
( n6 d; F- u2 `  加味小柴胡汤! u( n- S' D) N7 c: R% d" Z
  (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)
' ]5 Q9 X1 Q$ c+ u$ I" `/ Y, u  八珍汤' J# S" y7 Y' ]# V* a
  (方见顶陷灰白)
4 m. l5 O, P+ S0 D+ ]: n+ O  圣济归脾汤0 D- t% P, C, u  i3 E
  (方见痘痈)1 W$ ?; u, Z; o; A1 b3 e  T7 l
  卷二十
3 D. w* J9 y3 j) Y: V& j  痘衄血吐血. Q& n  f6 m1 h' Q* H, z
  《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。/ M% t, x. G4 y6 K0 C3 |
  一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。% U8 P/ Y0 L) @& r2 J, A" [
  一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。; l' A( S: j+ D2 a6 t% M
  一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。6 {' R& O! x$ U( ]
  一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。
- S: k4 `  K& U  A/ m* B2 W$ y8 D  一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
5 T/ t) H6 {' c; Z; D# F! o; {' t# X  一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
& q. z2 r2 s! J& [% T  一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
3 C  u& r% U% L( C( w  一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。5 |, {8 s& G( L+ U- c
  一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。0 w/ g, z! `) N+ }$ _- \8 C: m7 q
( y) _7 L; L; e4 v8 a8 W6 N2 W
  泻白散9 t) c. C4 C) f& {" ]+ U  y' l; S
  桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
# d0 x" G/ f& g9 b
8 n' N+ G. e3 P6 m9 U3 q  人参竹叶汤
$ c( B6 ]; w: z+ D3 C  治虚烦不得寐,或兼自汗。
. @$ l4 l, C4 b4 @  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
: b; `0 ^3 r3 ~5 d6 u
' T- s5 p) {. D  E4 q' k& ^  八珍汤
! L4 N& x2 t* _  X  ^) F
% O+ P( \0 @6 E- o; [2 @  X  十一味木香散
4 K% g$ f, d- I9 ]* s  (二方见顶陷灰白)
& }: _% C# J5 o  五味异功散
5 c9 S3 G/ S" R: n/ _+ K& r4 J9 [; b. c1 F/ o/ z
  当归补血汤
( \1 ^, v; s! y: H+ N+ Q  (二方见寒战切牙); x0 h, ~' k! \! Z# w0 n3 b
  紫草快 汤& ~7 O0 @, R0 F1 @# v# t& D
  (方见便血屎黑)% J% y7 u7 T' p( Y- Y
  十全大补汤
5 p9 f8 Z* I4 s4 A1 I  (方见腹胀气促)% h; y) e9 q4 y# J# s8 m  n. K
  四君子汤
9 }) t+ e) x$ s* i( |/ M, G. ^  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)3 ?: s2 _# J& y* A, f- G
  卷二十: x$ t( c; a# ~) b/ A" C; k
  痘烦躁
* u3 o& p& |% T9 {" u. Y. X  东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
. ~+ y' H0 s6 K- Z+ K  d  一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
/ R* Y6 f9 o4 X* j  一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。% T" n+ i6 M- G' A/ T# a" A2 v9 h
  一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
: q) {! Y! e  |9 e  一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
+ {  }0 b9 X5 ~) ~9 Z6 `" f$ Y  一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。& w6 J1 Q" n% x( H
  一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。: W  o: G& R" d  B' R; Y
  一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。9 Z+ {$ u% F: ^0 j1 a! C$ w+ _/ ~
  一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。7 l$ j# e8 j) ~, ?, K, H8 E5 y4 o
  一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
$ t/ @2 v' y! \" N6 B9 O) P' ^% Q$ V& E* ^4 `. }6 P0 G; e
  活人酸枣仁汤
$ O- o  `- U) B! x7 E6 H  治痘疹虚烦,惊悸不得眠。! L( P& F/ t# y/ @4 o+ e
  酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
" ?5 q! Z! Q5 @0 [6 k% _2 L
( q3 ^6 N' W; e/ Q3 o( I  栀子豆豉汤
$ K9 A) D* b, I6 |( k  山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
( ~' b. ^: T9 o% e# @! t6 H! p  \/ X, k, _: T5 B# ^8 `
  当归六黄汤- v; Y" C' F1 g" |
  治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
7 ?( h7 Y! X3 E: g  熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。" K5 Y/ F2 {# R! |9 ^9 x5 l" N& q

, \( R, P7 f7 o  八珍汤/ p$ d$ G3 G8 p1 R$ h0 F  T2 U6 G
  治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
. Y: T) }. h9 y  补中益气汤3 q. [! O5 g+ r
2 g5 i. t0 i" z) z4 ~/ r; f. |$ \2 j
  当归补血汤9 z. `2 v3 R/ |( Y5 j7 b/ b
  (二方见寒战切牙)
8 A( g) b7 g, d9 D6 N0 r# H" m, N  六味地黄丸! N& @/ |7 `! _3 T
  (方见痘发热属阴阳)
5 F- L% N7 G: i  圣济犀角地黄汤6 u6 I$ ]3 t7 B" G# r5 z
  (方见顶陷心烦)
2 e* K& i; H2 S" D# T7 F  内托散. l3 X( x8 h! K+ |) }
  (即托里散,方见痘痈)
+ V6 j2 J$ N0 S  七味白术散
$ R( T- o: Q. C" }  (方见痘发热属阴阳)+ w. f/ ^# B0 C; u7 m  j
  卷二十6 S, p& p; t* X9 \
  痘腹痛7 z0 G5 ~2 Q5 H! E# ^
  娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
' j* B' z! V2 U9 y+ E2 @  一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
2 y  E/ B% l" H& a% l( A0 u$ O  一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
; H: }/ j) Q1 A/ Z9 ^  ^  一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
! M# u) o8 a& m+ @# u4 K  一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。* P+ ?, R6 s3 m+ ~8 X( y  p  h
  一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
, P. W. {# F$ ]4 [  一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
: W$ d" e! N2 G8 M8 r
% {3 {+ k) @$ H- q  人参理中汤7 H6 e" G: A: V
  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。, Z+ v+ p" }  w5 r9 U) R5 }
  (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。6 q: |& T! D7 g8 J5 r8 p

0 u+ ~) ]/ u' t  x/ G4 H  一味异功散
5 T+ c4 R# |% N  s  治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。! _& v* w- \) n; [% S+ v

+ V! \  k/ |) _8 _  桔梗枳壳汤
" [5 t5 K9 q+ Y) X4 _4 y3 `  治气壅痞结,腹胁疼痛。
) Z' h4 o, \! D" u! K  桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
+ k! P1 a9 N; r  d4 h( ?& s, X8 U8 W( ]. Q8 I/ A
  七味白术散
3 z% x7 V: T( m( W/ g  治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
5 r6 a) F+ y; I  保和丸9 x# p% L; y) A5 I
  治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。1 ?8 m* L% `1 U' B8 Q( m  X* l
  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。( g; q* [! J) p9 _

1 N2 a% `* z2 j5 }5 ^  六君子汤
% q9 `1 A- d" H8 p5 P9 X+ a/ s- W" h6 Y  治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)( n" d5 A! v$ \4 U! d1 }; J
  泻黄散3 ~6 i& l% [7 @9 D
  (方见痘泻渴)" ~/ }( i# G8 J1 K; X' N
  五味异功散  K0 T) U2 {. T
  (方见寒战切牙)
2 T5 O& V$ S/ F$ J  圣济犀角地黄汤; K2 D9 x$ G6 Y3 y
  (方见顶陷心烦). o7 V/ @2 `* N/ K$ D
  托里散
, Z. ^6 U& i/ B& p1 m0 b  (方见痘痈)0 z( ?$ P, V7 I( m. Q
  四物汤
1 U4 t4 {; @: K  J  (方见痘疮出迟)& K  n; x+ Q& n0 p
  清凉饮
5 m+ J# B9 v3 B2 \; _. U* g  (方见痘大便不通)
" o* J. z" S6 [5 E* p) B  卷二十
5 d3 A, D* B. p  痘腰痛. v; ]! S4 G: n: d
  经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。/ e) [3 I3 Q6 J; A% L9 `0 H
  一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。) M7 f5 S  u. x0 {/ g! V( z
  一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
" n% V) I+ \7 n* u! ^4 _  一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。
/ b5 j1 e% T+ `  一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
$ \0 i% f+ M- X( @( e) M* g- H  一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
- `/ z" _. Y4 B+ \+ ]  一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。7 o0 \4 ~" o" X1 b; A5 H
  一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
1 w& I: y+ v' P3 T  次年毕姻,患肾 而卒。) X! T" B4 i9 s1 y# m. h6 m% F; J/ M2 o
# i& C6 W3 q: v5 c9 Q# B, o
  加味地黄丸
$ E7 u* o# ]2 l% E  s7 t
3 ~; [" d* z! O; ?( t  熟地黄
: C$ B5 L8 N7 M  R! U) i& n  (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
1 n/ B2 G) ?0 o% B! N; c: S; {& Z0 h5 Q, \8 V2 O- \( O1 Q* u% ], {
  六味地黄丸
' s! @; ?; q# S' ^* s1 F  O" [9 I* s# Q4 H
  五味异功散& n+ D( Y1 U) R0 d6 F' ], I
# @% i8 L' }; q6 y+ o
  补中益气汤; U2 h7 q8 j, W, {
  y) o3 W! T& z- y8 [- b
  八珍汤
5 w) L* _$ M( {  (方见顶陷灰白)) t% M$ v. d3 a
  二神丸
0 m. i% E7 N4 N) [
* u: W) T: Z) j7 Z* Q! R  四神丸6 J! Z  k# t! ^" W- B
  (二方见痘作泻)
3 ~9 f5 I  h& e+ J0 i  八味丸- y( T/ x, U8 p5 R3 a
  (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)0 U6 S: h) k5 R) ^+ e
  卷二十/ t" g) V) x. ~' S. x
  痘面青6 f! |3 q5 c2 q
  闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
9 j# R6 \: g: {7 H9 F+ w  一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。
2 y9 c1 {: E9 q0 d9 V6 W* S  e. l  一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
4 @5 t% l& L9 i1 D+ _2 F  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。( h% E& b$ C! t9 k
  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。5 J( ~) x6 K" s3 M5 B0 ?
  一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
1 H! i; D4 c" O8 o
% C; a6 d4 Y5 i0 d) K  六君子汤; f2 e! i8 f% O7 E+ y  o$ ?  T8 f
7 F; S9 {3 ^1 U5 I3 p3 r/ Q
  四君子汤  ^7 {; E  U: M& H4 o! F# }4 e. [
  (二方见不靥闷乱)
5 N# a) i9 a* b9 t  @2 d! u  人参理中汤
9 b/ {" e$ p) D6 |, u+ \& G  (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
2 k2 Q. S; B' M! @- w  五味异功散3 Z! `' C# U+ L5 S

- v1 g. `3 i6 d( k3 q  当归补血汤
/ V3 V: n1 H& w% w# x' }  (二方见寒战切牙)7 G1 e2 a3 B5 L9 R
  内托散
. O1 C$ ~8 R* s  L# N: Z5 N  g& ]  (即托里散,方见痘痈)
, Q3 j- C% F' k  十二味异功散! R5 b2 D' @" p
  (方见顶陷灰白), P8 a0 j& z* ~/ ?, `
  参 四圣散
5 l( S1 ~' g' [& f8 X  (方见腹胀气促)
  E% A, G. K3 I  六味地黄丸- I- o. f  }- b. M
  (方见发热属阴阳)
  {0 T7 ]7 m. O" d5 L  犀角地黄汤
3 z" i( a) ]4 `  (方见顶陷心烦)
6 C/ |: W. x* w# J  卷二十
# D3 I; V1 p3 B! w  痘痕赤白
- {2 b& j5 t) e& |- F4 ~  痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。* o& {7 C+ ?' J0 Z" N
  一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
* e% o! E8 o: g4 l+ v2 D/ o  一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
8 Y) `& p$ V. X  b8 c- G  一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。, L& `1 ^$ m# L& x; e1 p
  一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。- x/ ?5 C0 u( Q9 j' a3 Q
  一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。  k) [7 r! y" V# i8 U; Z
  一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。( q; ~; [( @. a* m& n
  一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
8 y5 }- n, P% c1 J- m6 A  一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
$ z  X$ u. l" R  一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。* z7 M4 O- }4 m& G8 Z2 f9 o  z
  一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。
, ~  Z7 b$ U. K' ^  一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
3 J, R# L2 u6 W% m1 M! Y6 R* E3 X  一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
/ b4 E7 n& F! M( v/ _- Z  一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。- w* f: \" c& E* d$ R

, D5 E! Y: a& k/ c+ E  葛花解醒汤4 B) [+ j4 t, _/ ?' J* d
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。3 T% h# {$ V# u* A! @8 C& Y. H+ D
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。9 \% E1 n( `( F8 t3 }3 v7 p6 X

  `% w8 Y$ F% K* q  四顺清凉饮  t1 i0 ^8 I+ t! G+ [
  治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
5 Q+ r& I0 ]! t+ [4 x  d  四君子汤
! b. |/ N/ e1 l) j6 v  (方见不靥闷乱)
: ?9 M+ s1 B% x$ X# O( r% h  前胡枳壳汤
7 ~( q) y" l6 C2 N$ F1 k  (方见痘涕唾)
: p' ?; n% @  w) x- E4 K0 c  加味逍遥散
. X& b( t& E' x- s/ [4 _) |) s. P  (方见痘潮热)
7 k; M! l& o0 e' W2 x  泻黄散
8 G: G7 L( @9 n: G/ z) w  (方见痘渴泻)
- G% [; ], C) {1 T- w+ R  独参汤+ S4 l) q7 P4 Q; y3 ^
  (方见腹胀气促)' L; b2 y( T+ L! C2 @
  六味地黄丸
2 G% o& N+ `9 b- q; {* Z, `7 ]  (方见发热属阴阳)
4 k" R5 J, R! x6 R! }  十全大补汤0 D4 b, c+ B; f/ o: S( R
  (方见腹胀气促)
5 M0 i: D) s6 _: q$ O  五味异功散" _1 B% ~: ^7 |* E7 j
  (方见寒战切牙)4 R  U9 r' E7 l9 g
  四物汤7 W1 P* |9 Z- [- ]
  (方见痘出迟). f# ~2 S6 J* `( ]
  圣济归脾汤4 N4 B4 u" g: J# _
  (方见痘痈): ]9 m( h8 G! u4 ^
  犀角地黄汤1 T+ m! I. f( z8 E8 d  ^' i
  (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
- P# A' Y1 Z: O* ]% v7 \/ C  清胃散* L2 I6 j9 ?: [; A3 y6 D7 W' o
  (方见痘痈)
5 `$ ^  E1 Z+ `, d7 O5 m  卷二十
  n- J( e8 E  H8 ~% Z+ K+ ^0 @# f9 z  痘喑' R. F9 t0 r* H; ]3 z
  王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。) ?0 g1 u$ o5 F5 ]# _2 U
  一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
) X- v5 ~0 v5 A' |  一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。- Y# L4 f0 b- S, U' r2 A6 J# p" ?9 ~
  一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。) f6 ~" g, {7 {6 K4 @' h
  一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。: [0 M; m9 D7 w* \; @
  一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
( n8 r% A% H, m) E  一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。" N$ i- @6 D$ s) `% K
  一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
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2 a, ~/ u7 ]' [" {* Y( y# k  八风散
9 V3 t; z! ?( X3 n, T; z  (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
0 x  B6 p2 l! E# Z* E; V$ D
0 S$ R6 T+ b# [& V+ I7 r, W! ^; V  凉膈散
8 e) Q/ ~3 B7 Z. z# }, L. Q, x7 F  (方见痘疮 裂)
! r9 q* D' V- c; Z7 l# I' R  人参平肺散! T  x" y; s1 }
  治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)6 x& {: @7 R, c0 Z6 l& I) T
  六味地黄丸
3 N4 X$ D6 I7 Z$ t$ i! ^; W$ o% i  治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
& W7 c# E/ r! z4 v! V  补中益气汤6 \. H' A7 \: ~2 U
  治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
' |: ~4 j9 e% U7 K, w  Z2 A2 s- D' [( y# Q! j* C  [9 r8 ^. W* u; }4 \
  五味异功散
: b. ?( b) y; x1 G/ I  (二方见寒战切牙)
$ l+ k5 ~& l* x, U5 N0 w  卷二十
) L( u: D0 T! L+ H7 J& b  痘疮痛% m+ m$ W% Q% p' E& A9 {
  王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。3 c5 h5 h& m  }- R
  一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。- E9 S7 w4 v! N7 k$ X
  一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。/ `2 |5 a! Q" b. f
  一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
8 h0 s4 f5 V  ]. m7 g7 x  一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。# @9 ^# H- l% y+ C7 b2 `
  一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。2 y9 @$ g9 P+ ~, j2 L% W& ?6 H) B
  一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
8 `1 d" q  {; u: G; u5 s  一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。3 M- Y9 w' }( G- c- c9 ^
  一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。- K' P0 a4 y! L
  一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。1 c- z. |' Q. O8 ~. l8 d3 \! ~7 b
  不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。/ G. G6 E6 e& I! Y
  一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。# ^( X0 G: }" e: K8 \' r* b! d
  一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。' t4 {! Q8 `% H
  一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。
- E6 }& z: o  [# a+ I5 {; v$ M9 t  [, c1 N/ Z; `. }% ^
  木香五物汤' m3 K% B/ m# {+ x, k+ G/ F
  治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
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3 Z, D8 z+ S' {  鼠粘子汤
- y: |9 M1 d: |* D0 x  治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
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  仙方活命饮
! p. p2 H+ E# L$ P  治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
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( c6 L3 c& v- [% j* u3 C* O  东垣清胃散" T# F$ @) L0 \2 X3 s( D  h4 \

+ _( @/ e& \) n0 W2 y; I3 h4 y  托里消毒散1 I) F- b4 Y& }! \0 b/ p% v3 M
  (三方见痘痈)5 m& N2 O$ z) f0 p; O) u  K
  射干鼠粘子汤
) X3 G3 _: J! B) W  (方见痘咽痛)
4 k1 X, o2 w0 i$ K, R* I& S( A) j  东垣消毒散
; _' T- e. d5 e& E! ?  (方见夹疹痘,一名救苦汤)
" t2 |7 \+ b* U/ F( ~  羌活荆芥甘草汤
' e- i- N3 l) [) E7 Q+ c& B! \8 f  (即此三味等分)! s" v" q: y# b. |+ M
  柴胡山栀连翘防风汤
: E% P" q  x0 J. q, Z! s  (即此四味等分)
; @" L( b5 g! [" a  连翘防风汤
' H9 p5 m$ t4 |" `/ H. M  @  (方见痘疔)8 S( g% y$ k: m5 ]6 |
  防风芍药甘草汤' V2 |6 C3 n( J/ o( x+ X5 B
  (即此二味等分)6 R5 g$ b) l1 K
  化 汤' }4 \& ]8 ^. \
  (方见水痘麻痘)2 m& D2 v5 _0 D5 `4 Z
  清凉饮
7 X# _' v* K+ L8 L$ {# a& u' s% w& h. @5 J0 D
  消毒散6 T+ h# X( Y0 V- t6 a8 d, D9 ^1 M
  (二方见大便不通): d) H  E/ V: u. y! _; X# Q
  四圣散
3 n# C( _0 L, a4 k- e  (方见痘出不快)4 N% [# r, f5 T
  犀角消毒饮
# g* x! x) ]5 J9 }( u! Q# b* t$ x+ e0 O( T% U5 B
  隔蒜灸法. s4 y* ^* ]! j8 K% V: P
  (二方见痘疔)# I& k% m% J% a, f6 c+ A7 w' w) P
  卷二十  O( _2 I, ]6 k2 H
  痘身疼. B3 U7 v& Y  i" }8 F! w& J
  经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。, Y8 S0 [9 m, n; {
  一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
: U0 O+ @$ K+ z0 I$ i: A8 T1 i, l  一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
! W- u. S. R: c2 J' Q6 u  a  一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。' V6 z6 I/ v$ L! C# u8 L6 V. y
  一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
( H$ i5 \% u2 O0 Y  Z% e4 L  一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。: Q% m" R1 j) p1 u+ _! T! f) w2 v
  一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
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  黄 六一汤7 Y( N# A: W3 K. I
  治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
& p+ G' }( T. a3 {  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
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  参 四圣散
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  参 内托散3 _0 Z, j8 W% ~& x$ J/ W1 o
  治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)2 @! C) V3 l9 \
  小柴胡汤
; M" w: b/ g+ I4 g( [6 S  (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)3 o; ^! \; l% p" s. F- P# h
  紫草 汤. f6 D2 ^7 g  ?$ F
  (方见便出血或黑屎)
3 J( ?- K; @2 \* w  七味白术散! c3 O( |( G. c
  (方见发热属阴阳)% G5 l! _& ]* X
  四物汤
* m$ o  b  h! s7 a4 ?. M+ ^0 A  (方见痘出迟)  ]. W6 ^& Z; Z# M( Y2 s1 B
  八珍汤7 Q9 B4 G; m" a3 Z0 c

2 \7 Y! P( L, y' B: v3 d  圣济犀角地黄汤
0 X3 @; Y8 m) F$ X+ u8 Q$ b  (二方见顶陷心烦)
/ P) `: }- Y7 s5 @. v4 Z  仙方活命饮' R! o( F+ y. B9 _5 _3 p
0 W" Y: p9 m8 R' k% |
  托里散
( s) V- x" q7 m& o0 I! j( Q, H) a# j8 ?  a7 y  v7 g
  东垣消毒散6 u$ n& \: f$ ]& @& ^9 Z
  (三方见夹疹痘)4 T4 W3 R0 o/ E( d, i3 r, \/ _
  五苓散
, u" j8 A+ v8 x7 Q$ m4 t1 ~  Y& H  (方见小便不利)6 y* G+ M# U5 W0 M9 A2 h
  制附子法
. @/ \5 o0 \. R5 m+ x+ \  将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。) A- o. |) c" S, F  U& e$ f) v7 V
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