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保婴撮要

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发表于 2023-1-15 11:39:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
保婴撮要 明 薛铠
1 {9 N3 Q6 N  W+ ^! n  序
1 N* z1 z8 h( ?0 F4 I. x  余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
; E+ y, S5 ~* D& K2 x7 \
8 ~  S% I8 W; V; P9 l6 ?  嘉靖丙辰岁春正月吉日4 z0 c  w& ]1 e4 h
+ N* ?: S8 ~+ |9 Y* }
  赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
. {. Q  q, C" T( j; I) a! U4 ^
. _+ `& L7 [& R2 v9 t+ }7 \8 F  卷一$ b, c7 ]; U8 O
  初诞法
' J% p" B; i' U6 @) X3 l  小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。
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. P- _7 y! i. h4 n: z* {  黄连法
* E- A& i8 o  {  临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
/ c& J: r. C8 m2 v" Q9 P4 z4 S& z1 V
  甘草法! S) o2 b2 a4 O: D5 q! W
  预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。- N; g/ [) t; J6 X# S; a" f

7 R. j4 c' M- L# q: T  朱蜜法# c( g. D& C. s; ?( V0 Q$ C- C
  用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。8 @" O  B- ~. q1 w/ w
  又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
) _/ c, Q! f, M/ p) e
4 k* |: b* S! ?  p. h  茯苓丸, W1 b5 ]" j: S* Y9 h2 L
  赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
6 B+ H1 m/ \! r3 K$ S5 e$ v1 X& s1 a1 n4 D/ A
  卷一
  s3 }$ {/ G( m; f3 _* Q) G* B, e  护养法
1 `+ ~* H9 M9 I/ W* S; L6 {  巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。& S/ t" P% X9 [9 b! l

, R& `( T7 s" N$ X  消乳丸( O; G1 N0 x$ v+ Q
  缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。; W' H5 Z, u$ E5 Y6 P+ Y$ S5 l

4 [0 q, \" `9 U  卷一
/ N( L$ K- s8 U( P1 o" _' P) }  噤风撮口脐风. W$ r' Z# Y" x% y; B& b7 Z
  小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。5 N: ^' {, ?* S' T9 g7 P6 T0 X1 S
  无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
" l7 r3 z  r; d: K: c/ B3 a# I
, P% H4 K/ `+ M  千金龙胆汤
$ i6 I, `+ H9 u  u9 K  治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
7 u, q9 `; `  J+ o  d  龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
) K* m2 d7 B# S( x8 }( `  v* P5 K' ]9 X. f! M; Y5 Y, n
  天麻丸) a/ v& k' l7 s
  治钩肠锁肚撮口。
% d* k9 D' J; k9 N- p, `* D( E- `  天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。: G$ o6 k" M) Z! @, h# g

8 H) i% R$ e, [8 ]1 c  定命丹
0 P5 E5 i8 B$ }! |  治天钓撮口,通利痰热。4 }9 ~3 q# B+ k/ s  r# ~
  全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
8 D3 Q! w% _) x+ Y% h7 M" x' F: ~. k# q* ^
  银朱丸% G& J4 h+ ^* G& t# T" U! L5 I
  治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。
% u3 ~# }' S3 n& F, {  f  水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。# f$ u) O! T! Q2 B, t+ ^/ e( u

6 Y! {/ F* x& t* q% e/ a  紫霜丸2 Z0 k" s9 z% c% B
  治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
  L1 M# Q; G$ [% V. K! ]0 N  消食丸
6 v9 ?$ P* ]) s9 W- g: J, H$ U4 A  (方见黄胆。)
0 `* V+ n8 t; D) x. t) S+ D! j. V  `  控痰散1 Q* i# f2 c2 e: U5 F0 c
  治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
9 N2 K+ C1 \) e* z2 X" ^- ^: X0 ]" F( ^$ P- y" }
  甘草汤
) J$ _1 J1 w. V' l  治撮口。
5 @$ }/ q; U" A- m  甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
8 I7 q5 C9 v/ }) b
" y% i) z4 [  `. z& U* k+ k  益胃散
* D9 o- i, I: v6 m  白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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, R$ |6 S% X/ _' _& E  ?  辰砂膏! Z/ x# G3 Y3 l' ?. B
  治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。  _8 S  m  h+ Y& B. F8 M
  辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
& M8 c- c. j6 Q; L8 l. Z2 n9 c( l3 x3 V. M& D
  葱号散
; J6 |3 }7 o; x  治初生小儿,七日不小便。" q8 Q4 B: }$ n8 d8 M* t) Y; A
  葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
2 K* Z/ y5 P9 W) Z5 y4 ]" q" o7 E
: I3 Y* K5 `5 c% W  蚕号散
; ~& Q% i  F+ l4 ?- `; T  治初生儿,七日不乳,名撮口。6 Y( `, Q7 j' q  P9 C' E5 f3 ~4 z
  僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
& J6 ~1 @( k) S0 T7 @& Z' Y. t6 s# K8 j, H1 q; t1 V
  僵蚕膏' j" `& h" d: L
  治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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  撮风散
' H6 E) G, [5 p% s! s! {+ s4 m  治撮口。
& P  k  R% M1 v9 H7 F& X* e  钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。
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  瓜蒂散) ~' A9 h! i! z/ ?, A8 t/ u/ p
  治脐风撮口。
6 H: z5 g4 ]: s  瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
7 l6 }) G1 S; z) o9 h) K% B. L7 j1 `5 R( }, ]4 a9 j; b: P# Y
  大连翘汤
+ r/ [1 m- X; }  G2 K  治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
% L7 r8 C% W& I; N( M' M  `  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。( A2 d+ I* Q- A' s& \

$ p$ ~+ |( g) ?! ]2 V# q  安脐散/ h) j9 ^! P- j1 x( |
  羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
9 N6 o3 J5 s. J/ L  y+ V8 C& I5 V9 m/ x0 @5 e
  卷一
& u4 T! |, A8 h1 m/ [5 S0 S  脉法5 h+ Z3 C- ^1 j2 t& h8 Y% c
  钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。4 }+ X, A! T, p$ ^* \6 n9 |
  浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
7 O: B; K7 y& q  流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。' u5 r0 v+ w- v+ B% k& j3 ]; r
  环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。9 B- t: J! R4 o2 V( W8 Z
  长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
2 u' F6 Z) x3 z  [8 B6 |! B6 @( ~  弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。1 @, a- V8 ]6 @! a  i
  弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
4 [$ S" F: f, U9 q, l2 U- L8 ~  鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
: N1 v3 R( \& y  针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
- i! M" C1 L9 ?; f  透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。, m! e% v$ k6 y! B- @* }# U0 d# ^9 R* v, x
  透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。/ F- v0 s' Z! M8 e
  未应,即加附子以回阳气,多得生者。
4 w5 m- b3 {7 a* {  尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
( N' O' e& I3 x* ?( m, v! U1 A  \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
5 U& s/ `# q: R* J" I  治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
9 N5 x# N7 u, R* c* q# e  一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。2 Q: F# \8 {. {
  一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
6 c) T2 |1 \8 R9 \& Z9 V% H  一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
+ K" o0 K* ?! |: G, y* _8 i2 d. t  一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。+ r, m$ S' f8 Q9 v' E2 S1 N
  一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
$ e! p( F- Q0 ?  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
& v) f1 B1 O$ R' X, M6 @  一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。0 b. n1 B, z( `" l% A6 a
  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
+ R6 t% X* h3 n  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。# _) j0 N- c( V
  一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!) q! C7 }) j' h: ~, z
  香砂助胃膏
* A5 Q" v- I& ~' d6 c0 d  (方见热吐). Y' a! y& q" B# L' V/ H' e
  五味异功散( G( a! D1 I7 n. M- s
  b  y" j2 g6 d1 P
  六君子汤( J3 ~  D8 a. l& u. K
  (二方见内钓)4 d4 X- S" b( s, \7 s
  大安丸
9 e3 ^' M, q9 Z# s  (方见虚羸)  `: B2 Z$ o, O* M" J
  四味肥儿丸4 I  F# I" F: [' y0 d& ~, \
  (方见呕吐)4 y# Y3 S; S) I* m% M
  四君子汤
/ Q, E1 H$ E$ X2 ?% T4 ]+ a( }# X  (方见内钓)
, y: b; D( W8 y% S: {$ O; @* F1 v  七味白术散
9 y* d& J2 _5 }  (方见腹痛); }. v+ c/ F) ^4 Y' [
  惺惺散: o: g: o+ Q: p( B. L0 ~2 v

! v/ U+ I3 {) D) x4 _5 t  天麻防风丸* ^2 }$ v" ?6 k
  (二方见咳嗽), D! Q0 g+ E, j, X$ J- W
  抱龙丸
$ Z* b1 f; u! H- q( o: T  (方见伤寒): y' T( p2 s! P7 R" w/ p; V
  牛黄清心丸2 y, ]$ F. C3 m
  (方见急惊)
! x" H4 `5 W5 V# w: A) ~  抑青丸
# k. C1 }! `/ m( g  (方见惊啼)
; u, z% ~3 A. F0 W$ i" a; n0 Y  六味丸% x1 g$ \7 Y, J0 m( r2 G+ y
  (方见肾脏)
/ L9 u. ?# Y2 D1 R+ P4 l, W6 M  保和丸
2 L& J7 g4 n; B& |: _7 Z$ Y) W3 z  (方见虚羸)
0 m3 }6 y8 p. x& C3 t0 Z2 u  胃苓汤# N: d& B; w, |( k, k( R& n( G3 |
  (方见霍乱吐泻)
2 c/ R# e4 H8 Z) U& E  二陈汤$ z. t3 T4 w, _: C
  (方见寒冷呕吐)( [* t2 k( }0 v/ R) i
  卷一
! H8 r- H& H; K  变蒸* t& v* n9 ?; O5 g6 Y1 J
  巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。
4 B7 c8 j9 N$ v5 M) \: B; G7 Z
, O. S- g" s; H" v& l) C  紫霜丸
$ t8 \* D* q& @7 o9 s  (方见撮口)
8 `- e2 B* R3 F. O  紫阳黑散; v& d  c; e6 S
  治变蒸解利热气。
8 ?( \5 Y3 \! ?  W7 m  ~  z  麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
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9 K# c! A) N8 d& B/ y- l6 b1 ~, [  柴胡汤& Q% ^3 O. }; a0 ^, k
  治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
" I7 t8 }5 ]; u6 ~1 V  人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
7 |. Z% s" _4 R
; N2 d3 m6 P& y1 t/ l% U  当归散
3 z, d$ X% w2 ~7 x  治变蒸有寒无热。; s* a  X- q9 }  T% P, T0 G0 @: U$ n+ v3 C
  当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。  P2 E5 _/ x6 `' k2 {
$ l$ T, @( f' I' }# L# I
  调气散
: r+ O" r0 @) }# X9 ^( [  治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。+ M+ {( h8 Q* Z* b. D
  木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。8 ]+ D* Y+ z5 g5 m: @
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  卷一
) b& I) x! M- X# E4 b! C" j( ]8 P  肝脏. Q- w, [% |2 G* o3 G- {2 z
  钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。8 J, b/ I: y+ |8 \8 k
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  大青膏! _4 z, m5 V7 p  J
  治伤风痰热发搐。, g, w) _2 _2 a% O! t/ \7 C( m- v
  天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
2 N+ E( w# C( u% V+ Q1 M- P  I& Y, a9 U/ D$ @/ q
  大黄丸
! S: y) L1 U3 R% B9 [  治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。4 x. O; y! E3 M2 c2 Q
  黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。: X+ w; [! L0 e1 w4 ^' c' A
  愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。5 @# b" I' e7 |0 I

" r! V4 E/ e6 w0 H3 U8 S) C0 p  泻青丸& n) O+ N) x( K% K% D8 z7 ~  _6 k
  治急惊发搐,眼赤睛疼。
/ }+ p( Y- D* ?$ n  当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
9 \# z) @& m/ |( t6 h4 H8 m) ^  愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。- Z- l2 z* k) z" ?. }
  若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
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* v1 V4 U/ i6 q$ B2 r  抑肝散4 F4 h6 j: P& v: u
  治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
' N! z1 L# ~2 w# P& Y  软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。6 c2 x- J& [3 k: I. j9 ]
  小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)2 h$ T# Q8 [' \' y" R; ^9 J
  异功散' i* g3 p3 I9 ~; x9 K$ _+ o, A
  (方见天钓)% T% v2 b- ~0 U+ @* \7 G. A* [; U, E
  地黄丸6 ^1 S& V0 O4 O6 K2 G3 G/ F/ r
  (方见脏腑)
0 V% r0 t5 w* \: N4 ~3 ^- k  白术散# s8 b4 T5 g: F; k- h
  (方见积滞)7 R, t$ U; k2 O* Y( v/ Z- N
  柴胡栀子散
* N# p6 E( ?' R! H) }  (方见诸热)! D- c$ E/ X; H; s. B% |/ s/ |* Y
  导赤散
9 x$ `6 X2 c9 K) ]$ a  (方见心脏)
, K$ ~7 s+ n% D( G) J' N" A8 m  四物汤
3 j0 ^* U* i: Y1 z1 f, v  (方见急惊). W3 ]4 _) l7 I# y
  四君子汤; u5 f* _) T6 o0 ?; F
& Y- J; K! X$ ~. v/ I; o
  六君子汤( w( I" ?4 m) P  u
  (二方见内钓)
* z1 O" N2 A" c7 M/ E3 l  加味清胃散. \8 d9 U7 k/ J" V- m
  (方见天钓)
3 \6 T$ X" A1 P! K6 C7 g: {  补中益气汤' [$ j* U3 r1 K" W4 i
  (方见虚羸)
! r; T- g6 i/ M5 q4 U0 w& `5 E4 X, `' d  卷一
. Y8 g" d( C  _2 ]8 N  心脏
2 H# m1 j' p3 y8 _* h  钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。, ^# T" o, n( X
% n: Z5 a' Q5 w4 \6 s; v. }
  钱氏泻心散
; y" I' O( j( b7 Z7 p  j' y; Q  治心经实热。
4 V7 h; P0 M  f3 h  z3 d  黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。7 {$ F/ X* z1 C
  愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。( k# g8 J: F  G. [0 r+ t3 y$ v
  若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。1 h# A9 T* A# ^' Z/ S6 |7 f
8 o8 w) u: E- T9 o
  导赤散
' U- l4 B/ P- H( n1 q* g  \  治小肠实热,小便秘赤。/ E' ]1 X% b! A; _' D& B" [3 I
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
" a: }7 F! U+ n9 B) F. B4 e  O  愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
& K& m/ k) n6 n! A4 b9 T! V  钱氏生犀散
# ~5 ?  V, n7 k  治心经虚热。. p5 {3 }/ v( N- W# E% z
  地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
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  秘旨安神丸
1 x! j5 o* R) k# g) R  治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。: y) e6 F6 m+ O; z+ Z3 m3 u
  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。" L* O( d& f6 f$ ?' W! w/ W6 e

3 U6 q4 Y; i. V+ |: _' |  地黄丸# \: A% a9 O* A: L% T- J. `( i* X
  (方见肾症)
0 a: A! j0 R$ Q# V  补心散
7 ]" u8 T% d% J7 B6 T1 Q4 L  (方见惊啼)8 O( A6 ~7 h- L3 X( N% M# G$ V
  泻白散
' L" l3 @* x- z9 H& L& A; L  (方见肺脏)
2 K2 Q, M0 m. {  柴胡清肝散
( E% e+ Y# O( W' ?9 D$ Z& b  (方见热症)2 ]( U+ X) m+ l5 [8 K- \4 v) N
  泻黄散
1 }, A; ~  B1 B5 N/ T/ U, M) w! \/ l( l  (方见脾脏)
  o0 n% G+ I0 P; q* `  t  h  秘旨补脾汤! U2 H+ o) O. C# m: q5 e: g
  (方见惊啼)7 }; J2 t- m, B' R
  卷一
5 r0 ~# t2 d( N/ a( c) c6 _/ I  脾脏& Z$ o4 o: }- V0 e  ^8 m
  钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
4 p* g7 w: H. F" ]1 S# v" F
- N5 W# s  x  G1 @  大青膏
3 r0 d/ x) O  w  (方见肝脏)% d8 X: S6 }! h% y6 n+ b
  调中丸6 [$ q, k6 [1 g1 K; ^  b1 n4 V
  (方见脾胃虚寒)  ]5 l0 O6 k3 s  B
  人参安胃散
: Y$ a3 X9 l, s; M- z0 j0 H  治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。- N5 d7 C4 d$ q6 z* E
  人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
+ N9 T* o2 ~! ~4 t' H$ B% n  愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
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, L8 h7 W! @" L; ^  益黄散9 Y3 i5 ]% t- E9 u  q2 P
  治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
4 [, E+ E8 Q9 R! S  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
7 {, ?9 r- l7 s* X" X9 k: L: E  愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
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  钱氏泻黄散9 x: v4 v$ S1 Y9 o' S0 E3 _4 w
  (一名泻脾散) 治脾热吐舌。& f7 h- M0 ^$ U4 o7 T
  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
. ?  Z' `2 I/ w7 d0 t% T7 p  愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
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/ S# ~" I: o% W! {" x4 s' F- _  人参理中汤
% |9 _6 I  J) h$ a2 Y  (方见伤寒表里); ^2 L4 l) S( X
  五味异功散" d2 n' \$ c$ h8 y

# O6 S4 h8 w( N: F2 E  六君子汤
6 a+ l9 C. J. z8 R8 Q  (二方见天钓、内钓)
8 e! f& k+ P8 V! ~; I* E  卷一3 K, e8 o+ |) t
  肺脏8 M3 `  B  q6 m, A# c) [+ ^9 V) V
  钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
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, d1 U1 w  T) [: I  泻白散
3 l% J3 k/ t; f  化痰止咳,宽气进食。0 T5 I# J  h2 h5 [& a1 J, C
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。7 d0 X; S& D( E, Y' I+ U+ |% ~9 ?3 e8 c
  愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。6 X  v1 H! j+ T9 N/ K$ h

5 H6 ~& `9 s5 C! o: B' x; R: R, h  甘桔汤: e& ]( F# ?) k/ B$ e
  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
: v, _! E  N; z3 K  o8 O  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
8 f1 T" f1 g4 x9 p" s4 `- Y5 k8 ?/ [" ]/ ~0 p2 B# x4 m5 H
  阿胶散( o8 F+ L$ b2 {( y9 v
  治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。2 w. S/ }0 h" D( u9 _' a
  阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
1 y! z/ c8 B. u+ S  愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。0 _8 I0 n: @$ t5 {" i7 K$ Y# ^
, N1 f) Z' J- _5 D- y" _) b- }
  地黄丸' c1 D: z2 E2 i  R6 P: T" \
  (方见肾脏)1 Z' i/ _! b5 I0 k1 E8 n# d
  四君子汤
0 B- J8 g" c6 n" @3 |- J0 r  (方见内钓)
% l& w+ G7 y/ w* [8 g( G  参苏饮
1 s, V/ J9 q# z  (方见诸热)
* R. r: |( Q- E3 G7 ~/ h  人参平肺散. K5 W5 f# P% e. O- b7 H
  (方见咳嗽)
" X; t9 t" h2 @+ q0 [% L  大承气汤& w& Z6 R1 Q4 Y3 X0 A
  (方见伤寒表里)
6 i5 x7 Z9 F6 u( B, e1 }( q  异功散9 z8 V; z  @9 a5 Y7 ]9 r

+ @3 X& _0 b( x- x+ o' O. P$ B  清胃散
) H) q+ ]/ c1 P2 l( w: k. s# C# I5 U  (二方见天钓、内钓)
7 u. l: k5 Z  q6 ]7 s" K  卷一
4 }* d1 z, \$ v; w( P4 h+ K; V5 W  肾脏1 p: w& I' S; q8 W# h" P; d
  钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
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: ^7 a$ v. o7 c) |4 l+ v  地黄丸
- W+ D% t5 A+ B* d  熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
* k, O- T+ ^0 Y+ g* E  愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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* b" ]  q" O9 Q" N# I0 T. j  补中益气汤9 W7 R' N& J' n* i3 O
  (方见虚羸)
1 K2 m# W) ]9 N& J- r6 b# U  卷二+ J1 v$ s! x: _
  面上症
7 k+ R2 x! F* ]/ C1 ^% E% @8 ^/ t  钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。6 ~4 R3 Z' j& S; W; \* x8 Q) h
  红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。* {4 r6 ~  o( P# [. X/ r0 G8 P
  印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。& Q; m5 `+ s, [1 D- ^
  山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。
& C: B0 \, ]$ m4 {" |" ^2 F* }  年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。7 _( N9 k: n3 W% S; [! r
  承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
$ o: v. y: h! F# ]% R7 ^  面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。
- ^/ J9 W0 V$ ~$ i% u  眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
$ W  G% U7 t& R  风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。1 n) {6 l' ~8 }6 C0 D' ~8 \
  两颧:赤主肺有客热。
: R  ~8 g% {* x* V' r- @* i! n2 D  两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
& b: D" E* F2 r7 I8 U, h  两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。4 _% T& y- b5 @* l9 u5 f0 l) ~1 x! M
  两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。9 {2 E1 H# m0 F* D9 ]+ g
  两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。
: a- g) |. I# B/ q3 D  两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。
' _# ~- ~) E* S, s5 A9 o  面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
3 X  l9 j8 }( a2 e- V8 P  额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。4 W! _  O- d0 i, o5 r
  左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。
9 Y' h" x1 `6 s3 I/ X  右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。7 s7 p, V. N0 p* ~; o+ i
  鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
# K7 m4 d, {; `  A4 d0 ^* i  颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。, z2 I, M5 `3 H1 i0 z
  印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
* p# w0 [7 j! v, x  人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
7 c! u, L  w! ]$ p& q8 w: Z2 F  唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。; `" ~: e, H  d, D5 K5 t( k
  口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
+ F3 [3 ^* j0 F. F, L& C  白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。7 A/ j! U5 x8 p2 X8 U6 a
  耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。# |. F) |( Z# O0 I+ i

- n, h. ^/ Y" u- I& U  泻心散, e3 L: D) ^) ]7 m* |$ B& a! n
  (方见心脏)); I1 g8 F5 _: U0 Y9 i* L+ B# V. N
  秘旨安神丸/ i- @/ w: K3 T5 }" M4 @* g& z0 c% T
  (方见心脏))
& R$ `) |8 O- }  五味异功散; F) x7 q' _; @0 b
  (方见内钓)
5 l, [6 V! g5 h! Y8 l' N& P5 r3 N. L  朱砂安神丸
2 C) q9 {6 h! G9 f  (方见发搐)
, h1 W0 A1 \  J4 L4 Q  柴胡清肝散% V" y% Z! ]7 H; @  {& ]( P' h
  (方见诸热)* V8 F3 h& C( }7 p: S" H0 s
  地黄丸
" V/ g+ s! B( T% C6 p/ K  (方见肾脏症)
7 V, G) {' G/ s- `& Q  六君子汤/ f# r. Z5 I( t* d7 Y* [; ^5 x
  (方见内钓)0 E/ t0 N( \. B( C) ^
  泻白散; t0 j7 G9 s3 P3 j% @
  (方见肺脏)
! ]- W! M' E4 Q& P" k  清胃散3 R/ Y$ }; M& a: d. K
  (方见内钓)
* I! X& |, H1 O( I  补中益气汤
) |8 u! K1 B+ r( l* S) L9 G  (方见虚羸)$ A: |4 X6 _6 d  V5 a3 q
  人参安胃散9 E6 a# }2 y0 ]- R9 h+ [9 R
  (方见脾脏)
$ \: ^3 {1 ~  z% V  宣明柴胡饮子. H) ?% C; s& Q1 o
  (方见发热)% [# v/ \" w4 ~4 K1 ^
  钩藤饮% \# g9 N. R* Z, a4 Q
  (方见慢惊)) y3 a1 N1 f* G; m$ b6 t
  惺惺散
2 B7 B0 s9 q% H) u6 o$ R  (方见咳嗽)
7 e2 U3 Z( D- Q% M- S) t3 b& q  泻黄散( B1 R* L8 q% l# K& [2 c
  (方见脾脏)
7 J$ l; N' n: {0 b( F1 p2 B+ \  五淋散0 m7 m; o( w+ B* j; U
  (方见五淋)# N! J( i$ A0 c( P! I
  济生犀角地黄汤
# k  K8 l/ R! X2 d' Q8 ^4 j0 f  (方见便血)* ]+ x( w8 l; K1 \# e
  卷二
# p, q6 T2 B, N* R# u) {% h5 Y  发搐
& l0 o7 f6 _( }) f3 ~  钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
& W* U( q3 r+ l- C* J! |, {: A0 C  寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。7 [, b( V) O4 a7 k  D
  巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。
/ p: `4 d+ d' b8 O, R  申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。. E4 n% R0 j% I9 R
  亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。' j" m- r* m# o' b$ V  _* v
  治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。# B+ i% D+ I# o/ ^0 b$ m( p
  少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。; \$ d* C* |, l' J
  一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。7 g; r" I9 L- `  z/ _0 G
  一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
6 U, c/ `9 f" k( ?  w+ M% p6 D  一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
# w/ U8 V: O) r5 j# [$ G. E  一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
. P  M3 D3 x4 ^. y& n0 ?  一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。8 f- E$ s; z' w& l
  一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
3 [* [2 Q3 L/ \" j# T  ~  一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
. D* c5 |' i0 A* ]  一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
+ \9 M0 G6 K+ e+ w, a7 I  一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。
& v2 u  B8 O6 k1 F/ F# e  一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。( ?4 `. w# n% ~. j3 Y  m
  一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。2 {' v) i! U% R$ k. h
  一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
0 H( D$ ]9 s2 M5 G. u# A& e- V  余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。' N# i$ s1 |- z2 f) B
  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。* d) W- g0 I& w, |6 x6 `7 ]
# ^, x' U8 b6 s/ a% v
  凉惊丸
/ f- ^3 Z% A8 X: \/ r1 {6 R6 m% w" `  治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
- _$ k9 f) o3 f) K1 i  o! B7 t  黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。7 ?  V0 E, g# Z+ z
  愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)! M4 v; s6 j8 {4 O' h
  擦牙通关散6 o6 g6 X/ ~2 c! ^: v+ @* Y
  治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。( l3 M* f  `8 q
  南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
% F! ?6 m- }( {& B
5 z& E2 J8 a, U! G) `  至圣保命丹; t# }, i. j6 S8 _5 g: z
  治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。& S: S. ?, S7 r0 [/ K) A9 }
( e. k1 L: @( d- y6 Q4 l
  白饼子
& w6 I: N! y$ r1 s! v# F  治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
- T' J) I8 H3 B/ V; x4 K  滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加: V' S! b" S$ M( H. B  m
  十味安神丸5 T+ d& l, ]1 H$ Q0 a  I9 D
  治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。3 n" j( y# t  `5 n4 O3 j

' T6 d' t! x; F7 e! @  浴体丸
1 J+ @. E9 M4 C" P! R! p+ r+ Q  天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
5 `1 }$ ]( D3 ^0 Q, i
) |6 m) C2 i4 K9 i  涂囟法& C( M: y, m+ q
  治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。8 ~, T* T; ^7 a$ f: Q4 U- Z3 F/ a9 `
' ^/ M7 z0 @# H$ {4 z
  泻青丸
1 O9 N8 A. _$ n" l  n2 D& s  (方见肝脏)
* z' }; s: m" r4 r  导赤散
. K9 j" u" ^2 o3 r0 [# B  (方见心脏)( F0 V' z( o% E6 o% {
  地黄丸5 Y$ o9 e( x+ \
  (方见肾脏)
7 u) p* x: a4 m- O  益黄散
8 |. u4 [; J0 Q+ |; {& v  S: P. ~  (方见脾脏)
4 V" P' j- s4 B& j  苏青膏
  X* J8 q/ H+ R: I9 {  (方见慢惊)
, ^$ e1 r) c1 ^, B7 b  大青膏3 ~/ N/ |( @9 Y
  (方见肝脏)4 \/ N# f0 W1 `$ x# t
  卷二
: u  J+ c4 I! Z% Q  {+ t4 A  目睛动
6 V1 v0 g" Q2 T* w+ o- y  v  目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。) |& f. n5 W; L+ \: \; O$ j
  治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
9 s) T- Z' a) x! x3 j  大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
  p& t6 B+ l8 E9 E6 w8 Z! p+ p4 p3 g3 b2 Y
  泻青丸) i' h* ~% _0 P; b) h* j/ X- l
  (方见肝脏)
; {/ B3 a8 B* ]( P- _! J3 G# o  六味丸
& R( C( o9 l. W4 ~" x: J  (方见肾脏)
  a8 r: x, z9 k+ r3 x1 H  四君子汤* {7 ~7 I5 L" o# \$ D& g: `% M' g
  (方见天钓)
+ ^! [. t( _4 j- q4 \  泻白散1 K2 r# I% w6 Q2 @3 O8 e4 N. A
  (方见肺脏)1 T8 ^1 c1 k2 x2 \# F9 w
  卷二
1 ]4 n. P; r* z+ s  H$ W0 \' {: I3 E  唇口蠕动) J% N- w& l# z
  唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
0 K$ l, Y! ^9 }1 L6 U9 Y% u  治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。9 Z) L! e. C; X. s; {
  一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
% B: O2 A  q. O' z  一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
  Q2 c3 E0 z1 b- Q5 B$ v/ K  一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。( @2 _9 `  J/ P: b

' d' l+ G( {1 ~  五味异功散0 k$ L, O2 g" q. W+ z; W& l
  (方见天钓、内钓)
: m' b1 |# E' C* c5 G  补中益气汤
9 z  y' w! K& {  (方见虚羸)
7 P: Q  x* Q' X  C0 Y  七味白术散+ g" t) h+ v6 @
  (方见积痛)- A. G" ~1 I& s  r
  六君子汤
$ a! M: c; ?5 D% U+ f6 H  (方见天钓)1 ]' D$ o; W% r! a; o# M4 T% ?
  小柴胡汤
$ w4 y5 R1 x2 X: T  (方见 症)* T/ u  Q- v, o: L8 H
  四君子汤
, c; F; Q1 U1 l2 L% h' a: e  (方见天钓)0 P1 ^$ m, }* a0 Z" C* ?' l
  卷二
7 j1 l" I: U: n/ X! g+ ~' \  惊搐目直
3 o: v: I) Y$ r* q& T  小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。; {* \" K" w+ D: W' P) K9 U/ I
  治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。4 A, }1 q* b0 O4 G  h! x4 J
  一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。: r. B- `3 F3 t
  一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
) ~7 ]. {& O, m2 Z4 g) [- f/ b$ f2 {# c- C
  九味养脾汤
# q5 ]# ~! t4 y4 k1 Q  治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。  D2 q! O& W5 ?* e( ?. s  e
  白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。+ v7 q& [( {) c
) M( i- q4 ~- N7 i, C! A5 w4 T  I
  六君子汤
: E8 y; \- \+ x& ]- `! R
7 l7 ]) T% n7 I  e; y- v# b" e  五味异功散- l: U. l. a" k& a
  (二方见天钓)# G; O+ }( u4 n; Q5 s
  清中解郁汤
9 }; n, {# Y( c3 \: H4 x( r/ M( y  (方见丹毒)2 @. k; R: k0 I; K# A+ a) S# h
  七味白术散' c+ s' E7 }% T) ^
  (方见积痛)
/ I$ G& e( @  b  补中益气汤
% ?9 j4 P( C% r% f
* P" @' A' b9 O  参苓白术散
% J5 ]* \' s/ X  (二方见虚羸)3 s7 q) \1 t) t2 o$ j/ z
  天麻防风丸* B9 r) s3 S: `2 U1 B/ M8 i
  (方见伤风咳嗽)# ]* d. y$ D, R% x& Y1 T
  卷二$ w+ h* Y0 E* ?" g4 Z3 Y
  睡中惊动
6 f4 H, i; y- q' H  小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。& H1 E. _! I( U: N
  小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。; R) G9 b1 F) c( @
  治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。- h; k. a0 ]2 c0 X0 h+ m! ~
  一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
& {+ p3 j  n; z2 l6 u+ G) k
2 ~+ w( L6 S$ r$ ]  导赤散$ Y* t) b3 k' q/ H" ?
  (方见心脏)# q$ H) v! m7 U8 @
  柴胡栀子散/ ?; @5 F7 `! I. C* _' G: F
  (方见诸热症,即栀子清肝散)
( n5 J7 Y& b8 {1 [- e  六味丸
8 l. b! s: ?9 A1 L- N( q/ z7 v  (方见肾脏): Y/ G1 W, `! y: C: A# y
  四君子汤
  v% l4 V7 G! ]% C4 d; `" A( a
% s, [. }* I: }1 z  六君子汤3 s$ l# U0 r" z# n

$ W* Q: k6 q9 d$ ?  五味异功散5 q( r, _2 ^7 ^( C, A2 h0 q. J
  (三方见天钓)
4 m9 ~5 v) E' S+ b7 `  茯苓补心汤4 }  d' B. C' m3 K# e
  (方见喑)/ |- M: u( F+ H& r, F
  安神镇惊丸) a, J8 Y$ p( v! i
  (方见急惊)
+ a! `: P' ^- T# T* K  卷二& q' N+ S0 k4 l+ s- `) V
  目动咬牙9 }2 L2 T  w$ [$ O$ ^+ z
  小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。4 F+ P* k7 E, e8 w8 E
  治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。6 n  w1 Z0 K$ F$ w
  一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。1 F' o" [% W$ k
: e0 ?4 P4 V1 \2 o
  导赤散; e9 i* w9 i% W# T1 H! ?1 L
  (方见心脏)) I: _, D: t( K' X
  地黄丸
8 C2 M, |. O1 i' e" A; [, `  (方见肾脏)
/ w' V. q  z4 ?- G, j( K3 H  泻青丸
# |5 i2 i' P: ^$ G( H; m  (方见肝脏)& e3 H1 u+ t3 s0 Q- m
  补中益气汤
, @5 a& Z. F/ C7 O0 i$ {  (方见虚羸)
& a( ^- |/ V4 P  六味地黄丸6 o7 H5 S3 X" B0 n- a/ r. K3 x  w; ]  P
  (方见肾脏)/ [, O6 ~* S1 S  Y' u
  六君子汤$ L: N& E" k6 W! q; _) x: ]
  (方见天钓)/ M3 p+ |+ R) }" A) z; k$ R- }
  卷二
  i0 A; J+ m" ~7 T6 H5 `9 A2 t  z9 _  摇头便血- t$ x: e( _3 V; q) f
  经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。+ I8 F/ k, v; ]/ O+ q' e# n
  治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
) {! d7 R4 d$ g  f3 L- a  一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
; V" ?  ^) b5 }0 `. Q5 ^  一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。
+ Z, A7 ]; \: ?- A& o  r. @0 ?  犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
1 L. K# I% Z) e  V, ]* r  《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。" [+ x5 `* j* |% ^

, k4 b3 {3 R( ?0 b) I  平胃地榆汤! t, p$ E) ^) c* x5 W! p8 f! m
  治结阴便血。
) R1 b; l% E2 y# d( i  ?  白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。
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7 V; J! ~& j; Y- b! w  胃风汤
8 K1 q3 e) \9 Z6 B: U" Y" h  (方见偏风口噤)! h: r8 P* J; c5 i( K. v
  柴胡清肝散
3 Y* ]3 O2 I1 G, }  (方见诸热症)
0 K! ^* [! c3 w5 c- X9 S7 l+ [8 h7 k  加味小柴胡汤
2 k, v- m2 _: Y5 n, k) I  (方见肝脏)
0 C) r7 V* K% f1 p  M  补中益气汤
- z1 ]8 W& R' [5 e  (方见虚羸): v3 [" d* k, c! p4 i3 @- L: a  g. ]
  六味地黄丸1 u3 b' s* k5 |6 ~6 \, a4 k
  (方见肾脏)
; n% R6 z' z5 i  泻白散( I$ y3 P- x# l/ p+ q' @( e
  (方见肺脏)" B- x4 g( b  W" p) u9 g
  六君子汤- U2 o! R3 v1 ]

/ b0 B% X; `$ Z% \  四君子汤; x; q, i2 u' K$ X
  (二方见天钓)
5 y% C  a7 l8 y3 Q  天麻散7 f/ {; e0 A5 E  Q, d' Z8 o% [
  (方见内嗽)
- Z0 D3 v  O) [1 [0 v  异功散& O1 Y5 N% J5 Q
  (方见天钓)* y  q4 L6 D, x* w# q. K3 V: f
  九味芦荟丸2 Y  V0 @7 l: k
  (方见疳症); x! Z' v7 A2 \  y, o
  卷二, U. ]* L) A6 ~/ O$ }; R2 A8 }' x: t
  偏风口噤4 d5 h# @+ R: {' k
  小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
/ V1 `& C1 k9 k/ p' k! C1 p2 }+ \# R  治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。5 ^+ \- f0 {" w, R0 N
  一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
8 b5 i2 ~* v' s/ O$ V' l% k4 C' a( A: H' j" e
  钱氏全蝎散0 P+ r( D% ]; L
  治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。# o: e8 o+ X8 A4 f6 u: y' z$ P6 Y
  全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
8 z+ D. [  w: q" I+ [1 s) K3 z* {% j% T5 h' D
  胃风汤
1 _* c! ]  o) E" ]5 z  治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。8 h' y1 k# Z. u- C

- i6 z! r( ^& }; K  异功散* E0 g) q$ U( _
  (方见天钓)
. h* G1 n- m& H/ _7 \  六味丸
/ X# W3 m) J# L( [$ c* j3 x  (方见肾脏)8 K4 k" M; E  S6 C. z
  白术散, E& U+ U8 ~) K/ h% U7 n
  (方见积痛)  I$ W& q" l4 ]3 ]- H7 W1 g; F- `
  柴胡清肝散
3 h7 ^. [, Z7 Z% X  k# G8 |  (方见诸热). d. `7 J* {, b8 W8 Y5 K# d
  补中益气汤
! Y& |* l4 _0 p3 u9 Q$ z* K# f  (方见虚羸)
; a3 I' A2 T' k+ ^  卷二$ N* V7 A  h4 b2 a! S: _
  角弓反张0 D# D- X. C  L
  钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。$ L- i: H( s6 n/ l
  治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。
8 R/ A1 @* W1 A9 K3 K, t  一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。
# \) k9 z* S9 l0 `+ G' A  一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。3 d# E4 w, L0 S0 n. Q/ L; q7 T
  后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
" U/ L  t) L" m& \" g
7 m8 }) s( H% l0 L4 C  人参羌活散
$ M/ a6 f# V3 o$ m8 @$ I) x/ h* V  (方见惊风)% o* U' ~% u. ^9 c
  小续命汤
7 X! a2 y) w5 e2 A% c# J/ E" A  (方见五硬)
2 I7 _. q$ O3 w" ]/ n  卷三
9 W$ U* {- f& w" k  急惊
  L5 Z' c. _( p# e4 e& }  钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
% [% u, e% Q7 k+ K* a' Q  前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
. I9 u- Q# ~' ?; y  b) ]6 }  治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。; T1 n7 i# x" @; B& E- ~' O* D3 x
  一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。3 Q- |1 X$ ^5 ]& Q$ S
  一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
6 r4 d9 }6 c6 D0 D) d; Q: U  一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
9 I/ @6 ~# B1 ^2 m4 B  一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。7 L2 l+ v  P5 k6 a
  一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。) P+ Z0 h, Y. k9 I5 k3 i. I6 {
  一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。
3 E* {8 x% t0 D$ N  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
4 M; I; x. W! E  嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
3 {3 r/ N9 l) Q  w  一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
# y/ w; k6 k; v  一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。3 Y3 y1 t$ e0 j) H+ _
  一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
+ F* B" e- p) F" @! R0 F
  g- d7 E8 a/ H  d. b" Y  利惊丸
4 _$ y4 Q% R2 L4 A4 r$ ^! q  治急惊痰盛发热潮搐。
8 C/ Q$ U& _) j6 L" q8 O  青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
+ W$ X2 _( T  o, M0 l" r+ `1 \1 P. n3 M0 G
  安神镇惊丸
, [$ y/ d8 O% `' }  G% f2 }  惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。3 @4 f8 {$ \# X; l2 _/ Q
  天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。& ?/ H: q0 [. x, I! Q# \

+ l& \8 V6 s9 q9 k+ C/ o  四物汤1 P* k; T2 D. a0 B
  治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
# d5 n" y' b& P8 ~1 |3 G4 l5 t  当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
! b! B; z9 _/ f3 E% @
) L" _3 t" m7 U% t  参术柴苓汤4 X) Y3 J7 }0 z
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。+ ]* ]1 L! w- V) j4 R4 \6 _! h

0 b. }3 [' A) R9 n  黄连安神丸
$ {# t5 I( r2 I! E1 P7 p  治心经血虚头晕,神魂惊悸。
: D, b! U8 R7 [  黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
: \5 o" I2 O9 h* {. M  愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
$ @3 ^. V, m  }' P) m9 d  牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。% N) U3 F% ^8 n* A4 L
' c, Y2 z! x! l7 W
  朱砂丸
; ^* D; g+ [! k  (方见发搐)
% D1 w. t7 t8 y7 T5 Z9 @3 }( o7 m  泻青丸. n" \: V. A8 E! o; u
  (方见肝脏)6 [" X3 j7 k' f+ `. g" y
  导赤散3 ]1 k5 @+ _# U* m$ ?* v
  (方见心脏)3 J) S4 C5 M8 k% ^
  抑青丸
- p. y  O) L. l  U& s8 p  (方见肝脏)7 r2 i3 x" M, Y
  补中益气汤) g: r2 @' H3 r% n4 x0 ~. N5 p
  (方见虚羸)" O9 V" h$ `0 `6 z# q0 H! A& E' ~
  地黄丸
+ G) y6 y/ J' U) ^: b  (方见肾脏)
9 ~2 V5 _4 ?: z9 \  小柴胡汤
" z5 K+ {; y! K  (方见发痉): ?, }1 r/ u5 O3 H
  六君子汤7 U- [8 B% j$ h) g8 V. @7 U
  (方见天钓)
; n& g4 _- Z8 \  秘旨安神丸) B! z7 {$ }* r/ F( _6 N9 o
  (方见心脏)& r* T+ Y6 J' e
  异功散& Y0 R1 `2 z$ u9 E
  (方见天钓)
8 i+ T: g7 d  S  V  卷三5 F' M" s+ m( S9 s) `( t7 l
  慢惊
* h- Z' i4 h$ C' _3 f& ]  钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。: |: {  y( N0 @
  治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。5 B7 X0 c! N/ T9 L5 Z6 G- |& P* Z* b
  一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。
) q! H9 x. E! X' n7 y5 u  一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
' i7 \/ u# P' u9 ~9 L  彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
+ J0 [% `9 [: s; N  X: A, o# y  o$ k  一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
: N, O* r4 G5 a& A" B
* O5 I& ?6 p* p1 i  术附汤
( k# U$ j; l5 ]  治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
, `# n+ F4 E5 S% r  愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。) h5 d1 z+ a: ?" ^1 W7 S$ C; h
: Q0 ?+ d' I1 g8 H1 M' Q) ^
  太乙保生丹- D* t1 m5 f/ _2 X4 Y( U
  治慢惊尚有阳症者。! ?- b! X: ?/ g9 |' I
  全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。( v# S) D& x5 d( Y1 n+ Y% q/ K8 k6 H

# ~; A# P2 O  Q6 R! a$ Y6 o  聚宝丹
4 J1 w& O+ ~2 Y  治慢惊。
2 K% X1 ?5 u; e% h1 l! y) e  人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
9 Z/ O8 _6 S& [& n+ N/ Q
1 \' ]: x# Q8 ~2 a  金箔镇心丸
6 ^( [% y+ V8 I  治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。4 K5 j8 r0 c: J$ w" Z+ a
  朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。6 g$ Y0 i" u+ p5 X
! B! y. m) T0 o" m2 b! t8 l: r+ W8 V/ X
  温白丸
) P/ ?9 u6 A$ g: e/ d  治驱风豁痰定惊。
" r* Y4 F4 q. J3 Z/ W8 u1 O2 F0 J0 i+ N  人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
( _( q0 U0 c- T% ^% e
! o; A# T: L. W; Z  L# u* {$ |5 e  乌蝎四君子汤
* E$ o4 K, }) U, t# e  即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。7 h0 U# `% l1 _: p: q
  南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。9 o; M2 i' l6 ?, b# @

% Q* c$ d5 D4 k$ H  乌沉汤5 E( z' c/ @& }9 W& H5 T, d
  治慢惊驱风助胃。( ?2 H3 i" J. |( S! q
  天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
1 k, h5 l5 j1 E/ m* n- b0 a% J- a( @  {. |' A+ K& u5 {1 f
  沉香散- K. D% q" }- A0 ^6 W
  治助胃气止吐泻。/ V  h4 Z6 C0 N3 {
  茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。" Y, v, z# k+ J
1 d' L! Y2 T3 A6 l  J. J4 x7 Q& M& |
  苏青丸' F6 f. T, t$ n$ C7 l
  苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
' K1 T9 D- S2 C' o( G) U! E. k2 H- N7 I5 F( _
  银白散# h# x! R8 z2 W& B  k" V
  治胃虚吐泻。
9 ^2 q+ }' t8 K8 I: g5 P  糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
8 L/ L4 _5 _; I5 V. M1 g+ T( u7 D4 k: g+ W# S- v7 O! e1 [8 O; `
  钩藤散
: K, z" Q, Y2 f3 |! j( X  p  治吐利脾胃气虚生风。" Z& q. m( X$ ~6 W+ L. ~, Y$ m. m5 _
  钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
( N0 e5 N/ k! t$ M  R4 r4 K7 P* s% U/ i, N! Y7 ]
  黑附子汤
- [6 h4 Y: W4 v: X  治慢脾风四肢厥冷。4 D3 F$ s# @- |% K6 G7 A, x* e
  附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
) L5 J9 f0 c3 e9 \. B. u8 y5 p1 R+ t
  生附四君子汤
# e7 W- X2 v$ A2 e% e, W  治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。4 @( p8 k) [6 \% \1 V& e
  人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。7 A6 ?8 [* \3 s2 X; T  Z* u7 `  K: G

8 {% t* j& ]  e- M6 |) p$ O& h  辰砂膏
. ~$ ]/ U. x3 }  治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
5 a' C& r  S2 ^& A  黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
8 H' _! b1 c7 M. Z
/ V# ~1 M& C' m  七宝辰砂丹& d- Y  g( K& F
  治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤. _( t( M0 v" l1 B8 y6 x8 z
  天麻防风丸
/ Z# @" x6 U# H& Q8 K! T' z) H3 x  (方见脐风)/ x. M, F7 B+ q, F
  参苓白术散; K! ]( y, l! t- P1 u6 h
  (方见虚羸)
* _; c: E6 ^& r1 A  异功散
. I8 u, j) l5 w2 g  (即五味异功散方见虚羸)% ^1 y, G" l% l/ A
  四君子汤
) z9 a% e3 D& ~2 ~  (方见天钓)6 I6 W; {" `# J" d. ~6 ]
  益黄散
5 E5 }; J8 Z3 K# C* I3 S$ E0 f% y  (方见脾脏)- M( a$ {0 V" F# A
  六君子汤
4 D7 D+ `; x3 x4 c2 `0 O  (方见天钓)4 \# }  Y* B* @$ V, C$ L" e+ y  i
  补中益气汤. _6 j& j- n" E4 j4 @% e
  (方见虚羸)
& G7 v4 Y0 L/ W7 J) Z  卷三
0 Z. }, `& |! c$ M% ^' S  惊痫. v8 x$ p% {% J$ S; F9 \4 x
  钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
8 r4 O. r( v% R$ }7 f. p  治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。, u" o  G; X+ k0 z6 ]: ^0 {1 \! g9 I( N' c

! @! e/ `" t8 B/ L  五痫丸
" t, @/ r# X+ G$ J3 ^  `1 ~  治诸痫。
+ w4 y, A  g3 w2 C& Q5 v8 g  雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。
" w* w- d# u8 c+ M. k2 a# @& e) U: x, b" |
  钱氏蛇黄丸. q3 d, U7 D+ s3 H0 X; U
  治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
4 @0 B( z7 L; i0 a  蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。; t9 C, ]8 y2 ~+ d

1 \8 _: Y9 R! \/ }' \' n  I  牛黄丸, Y# Q, d9 {2 f- p: T- C! A, [
  治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。
. t: p& ?) f) _0 h; ^  牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。: m. W8 N: g5 Y; L, L
5 \. z- j# H9 o. x
  妙圣丹2 Q: C: v# J0 p/ l  P; p
  治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。/ G$ r& E  s+ z, U' B5 z, H7 @& u
  赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
. U& t1 \7 J! Y3 F1 o+ s
9 M/ c0 f' r1 U) o  星苏散
, N9 F" y& {& a+ \( \  治诸风口噤不语。
, s1 ~& x% U" U" b) X$ A1 G  天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。
4 j, T( |4 q7 X( p. h; N1 K: a, }) p& t
  断痫丹. I# s- [' l5 l; h2 ?
  治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。* H9 v$ W, w2 B( E% ?
  黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。( [! F! Z4 k! j! `
) R8 z. C5 w, R
  消风丸; i# N! i( I2 u8 o% B% g7 C
  治风痫,先宜此药。4 _, A/ g" O/ f8 \
  牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
. C+ ]5 Z& Q% |1 V# S) T
7 A* i/ W% P2 e3 X; y1 W  祛风保安丸+ Q) O9 x* z% ^% G) [  e
  诸风久远治之并验。
3 R$ N* f& Z1 H" T* ^  川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。( o- Q9 r2 O8 E( G% a' Z2 c" R6 a
) m* h# {3 _. _" s
  雌黄丸& {; s% Q) n: C/ [
  治颠痫搐掣恶声嚼舌。4 u* K3 m+ |6 ]( e. [7 C
  雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。% c* j3 ~  @' Z5 U

! Q& V, P6 h) s' B5 d/ h4 j  比金丸7 D/ ?; `- i8 w- U, C
  治惊痫先用此药。; J% U0 ^, D2 F9 |
  人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。% ~( ]9 w! O" |, N( Q) ~) ]( Y: }: d/ O

1 s. S  g4 m9 Z: w  虎睛丸
! |' y- S$ y' }5 _  治惊痫邪气入心。: l8 F6 K; N) `7 {# I
  虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
0 K: L% W/ Y( j: f
' n* l- p% G) z7 t- P9 A3 P  清神汤
/ S7 n) {0 t9 _: ?; l) X! k4 {$ ]  治惊痫。
. b3 b" {' w( @2 Z9 Y( @2 {8 n3 e  犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
( S& s5 W6 c4 b7 C- {2 f, ?. Z$ |: _& E
- o6 g+ T5 ~% @( S' w. V/ m6 C* G  密陀僧散% U# Z( i' z& z* }3 Z
  治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
# k* A+ W$ ]+ Y) f  蝎虎散+ Q  d# r2 {5 w1 c" S7 G
  治惊痫。
; e& J8 d" l( U; Q" W  褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
" U% x$ m6 R$ M5 ?' l' k( c/ p( W
1 S: v1 t7 r# t- b0 Q6 T8 O' F  代赭石散" {% z* Z1 t% ~% M; O
  治阴阳痫。8 _# O8 f0 v  u
  代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
* N* K3 X0 K5 A9 D' s  化风丹
- k6 O8 B# t( K& Z8 p  凉风化痰,退热定搐。8 B  m3 D( s% C; m# v
  牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
# L. {4 }1 J  G+ O* f% A
7 W# g2 s# |, ]+ q9 ^3 |  茯神汤. ~9 ]$ E: {) R0 P
  治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。: k) h# w; a( U! M0 F+ X  v+ {
  茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。8 \; n. ~9 V( f" d9 I1 h0 b
! @, a+ p. F2 ^5 W
  酸枣仁丸
/ S8 Q  h# b) f4 n6 V  治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
8 z2 h3 E* b$ A; t0 b  茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
, P5 f( i( Y+ ?" d4 w: j' ~1 ?3 d# |& x* F0 h3 c- b  g
  定志丸3 g9 T2 T' {9 i+ V
  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。0 L0 `) Q( _- Z
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
- q% O7 K% L# O% S* {8 E( S! n# N; z" |5 T/ [; I$ d* h6 e
  养心汤( t8 p; T+ o; E! X, _
  治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
. \# s' z# P" [: g2 l+ O& r8 u  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
! [( e: }9 s9 K: B" m: W
" i/ _- k) K* B7 G  妙香散
+ L0 i9 Q, A) }5 c" I; d; x. D' d' O$ Z  治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。2 `! Z6 ]: A' V. _% B
  辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。) z% v/ Y& y, k* J" E) |2 F  a
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  八味地黄丸; s/ z( p' F# i6 e+ W9 ]8 }
  (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)( I  D! f6 M/ C4 G1 Y
  加减八味丸
: c# P# N/ L) A, \3 h3 L1 o. d  治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
5 E. T7 w' }- o7 d; B% o: ]! C9 p  地黄丸
. T8 T; |! G6 w/ N  治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
/ V) J0 m' M3 N  八珍汤
% w* ^* n" r% R( s- |  治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)1 G; P0 ^  |3 o" A
  十全大补汤
5 N5 ?/ ?9 B# _4 |2 e% `  治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
1 Z3 Y% R' d1 a  ]% \  补中益气汤5 U/ L: K; |. t3 s# w2 \% V8 F
  (方见虚羸)7 h8 g4 c: F4 x6 a9 c" k1 ~
  六君子汤
" N9 K; L2 j2 x# y) E  (方见内钓)
7 n' |' D5 a4 F, D. \  紫霜丸
6 u3 [6 D0 i6 [7 Q& E
! K3 }9 ]! W- w. ~+ P- A  天麻丸$ o' |, G/ s3 f8 _# @
  (二方见脐风)+ h) h7 {8 x( F6 ^5 ~# u6 d
  卷三
# ?! T( _0 D3 ^% i, F  惊风
1 B3 E2 e. J. t# M% H! l  惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。
! K  R" q6 s+ h  治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。1 S3 h. G# V7 a. v
  一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。; `- L2 a$ W1 \* g; t

. J: d% W6 s  r  至宝丹
+ d; l9 l) B0 B& c% ^  治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。2 S6 U! ]$ p4 {4 X$ T7 Z
  生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。' o+ T. v" L- `+ k4 i

6 R+ ^- H- R9 P' B+ E  神妙夺命丹" q, {  I0 O: M9 T
  七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。
0 x1 l( C9 e: @* L$ S4 a$ L, A& D1 B; P. d) t8 ^) K$ K: _7 d
  人参羌活散- e. W, A$ b$ A6 V; n9 Z3 I  _
  治伤风惊热。: k1 Y) ~6 x; Q
  羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
9 a8 S% `7 Z8 `+ C& k. j
8 y6 o- a0 X- R; j  防风导赤散
" |9 Z. _/ e5 Z) ?  治初惊。8 g' I: u1 C  w; G. q
  生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。
  h# q9 I  _; T; D+ C) a6 Q, W
+ Q1 U# S# Q  n# y' w0 D  蝉蜕钩藤饮2 V4 r# X2 B& o8 N
  治肚疼惊啼。4 ~/ l# v, x9 k9 m6 O1 L, Q
  钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
+ s% `5 ]! H2 T/ H
9 Y3 }' n) [* @  七宝洗心散* v1 s0 b- \* X: [
  治烦热生疮,兼治惊风。$ ]: @* V  X/ O
  生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。( u* D7 l* b3 T* `: r  q  S

% d5 d$ m* J, O$ ]( \9 O  神芎丸
+ N6 U$ h+ U. e: l, j, R7 K* D  治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。% s. O/ p+ s# Q, ^( k' C
  大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
: P9 B8 X- W0 ?9 M/ _- X, e. a
9 ?4 H4 g; w4 L4 \  清心丸! k! Z; S5 A( L1 H
  治惊热烦躁。
2 a4 w/ J3 a0 U* `  人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
! n/ \7 R. J/ T; [9 G3 z
' g5 {" I, p+ Y1 \! ^4 M) T0 {% `; w  化风丹+ u+ m9 s' V% \' h1 |4 H9 I
  (方见惊痫). ]( W. R) S+ Y. v4 F
  安神丸
! @$ V; q3 w# N( ^, i  (方见心脏)8 B9 M* h8 ?+ v$ [  a
  辰砂膏
0 }7 X& m; v) d) o  (方见急惊): b! i& J2 }2 x# _/ B
  柴胡清肝散
7 u1 S+ s& i- T4 c2 q  (方见热症)
- f3 U! h  ?. J) y$ x! L* n  六味地黄丸
. F7 v. x% {  R# v  (方见肾症)! j9 W8 j7 P& g4 ]( C5 x* g* Q% A. d
  栀子清肝散0 G. H5 l5 A& d  t
  (方见诸热)
# _6 N; S! N4 i- b/ m  十全大补汤
5 I* T0 W5 L# B6 I  (即八珍汤加黄 、肉桂)4 h3 S4 @0 p6 p  x. m- N
  异功散
- n# }; a* m: D: ]% T5 \0 R# H  (方见天钓)$ U/ q$ _1 n$ y: G5 `
  补中益气汤
' g2 h, g; U4 p7 z4 c1 v/ t* Y; ?  (方见虚羸)3 F$ e3 |/ A8 U% @) G
  六君子汤
$ j$ P6 Y  n. ^' j9 O  (方见天钓)
, O5 w+ Q9 K0 a1 v$ [" b6 x  卷三/ G& a+ i3 C/ C) L
  天钓内钓
' q5 w* x0 i% v. \7 l7 ~  天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
1 n0 e, c/ w  S! ]5 N' H  治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。  _6 W& A- B. i  a4 M
  一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
0 ^) O3 |8 q0 e  一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。7 K1 X1 |8 z6 @9 r8 E0 l
  一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。. k) u, D; ^* A6 W! \1 H
  一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。8 _, p& y+ w# i$ ^
  一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
5 n9 e0 @% l! u0 J  ^; @: A* K  一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
+ p/ H, n+ e6 w8 L8 W  一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。/ @% b. b7 z9 P3 n
  一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
. F5 e+ {: l- r6 |( T
# w7 N; C4 j% _  钩藤膏- a) A  |5 |% P  x
  治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。8 T/ x- O" c$ E
  乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。* u( ?9 R& ~6 d! K

  }. e, \* F3 z$ \& d1 q  魏香散
+ y: w& N- X2 N' @, {; |, A  阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。7 G7 x6 {5 n$ @2 T  P

2 `+ Z; K5 @4 b1 k0 b* J  钩藤饮
. A! K. c! b) m  治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。! }0 g5 l; b, v  ^1 x' c& U
  钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
4 d6 R) T* |1 B3 N( l* T& A2 y+ m5 z; ?* @2 W
  乳香丸
- p* z$ r# Z0 y& z  治惊风内钓,腹痛惊啼。  X. Y; G' g- p/ X: o, b5 _
  乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
  L$ O) w# v+ _# p4 i! k7 M
- L' v2 i+ b+ u: \5 Q; @) [" Q  \  木香丸
, G" Z  l: O* L9 G7 E/ V4 G  治病同前。
/ f2 |# u& _3 K. K8 ?  H. X  木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。6 ^8 Q  Y( B+ k3 a' O
. x0 K7 B) S$ e. L
  清胃散3 m& f& e8 R- e& v% y: }
  治胃火牙痛,或连头面。
) U, Z6 Q# i1 s9 v1 Q  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
, E% K4 v. M0 o+ q% B: C* g5 w  愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。; I0 S) G- P5 ]1 |7 }& i
/ V3 j% K* M6 X
  四君子汤3 \% D* E1 D  Q6 m( h
  治脾气虚损,吐泻少食。( G/ Y9 \' T+ x2 p5 C6 A
  人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
  }, C/ a0 X, }* k- v! C+ B3 W9 ]" q
  六君子汤
& q# P, V0 b$ U: W" Q  即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)) x7 e: v- x% G9 `
  钱氏异功散) n6 t7 h  W. V" n
  治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。6 F. x% l( ^) N4 I7 T3 k6 p
  人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。  [; s% a/ @$ P' F9 J, p6 K" M
  愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
8 @" U% D' [. y" z/ B' \1 o! k, E( {8 P) Y0 a- W
  加味归脾汤9 U5 w0 i% X/ B. ]% y
  去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
; d- j: f/ ^6 Z, P  人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。3 n7 }+ S! c: s3 @0 T: ~
  愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。- K# f7 \/ V& T3 ?0 @0 ~. _' ]. l

* t* F0 [. e# e& P7 k8 }7 ?  加味逍遥散* W7 b4 n/ i4 |; Z% a8 F8 o
  去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
8 ]% C& P8 Z) A1 o) s: Q+ [  ]7 H1 ?  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。, T5 l% b. r6 I# L4 P
  愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。' K9 x/ X0 V. y6 P

/ O3 K( |3 J6 E0 l4 G  越鞠丸. v! ]* S% ]5 O! b- d& H" k5 V
  治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。; b9 {8 w0 M$ G) t
  苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。) V2 R/ Z* c' p; f& i
& y2 D$ ?6 T3 ?4 a5 [+ I' D, z
  镇心丸1 G% I! Q. U! Z+ L/ ?
  治急惊化痰镇心。2 a8 O. G" z; o9 K8 ?
  朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。, b  H6 r1 Q+ y) O$ q7 C
0 ^4 R8 s! r$ `' R5 e3 p, L: K/ p
  聚宝丹( e' Z: q0 o7 x) \
, ?) `) A9 ?: c, |" X1 P
  乌蝎四君子汤
8 @6 E- L  [% f5 `3 X  (二方见慢惊)
6 T6 p3 u" _$ R! `4 E  平胃散2 x3 l: V# b& F$ [7 S
  (方见胃气虚寒)) R3 C5 I. Z! p% X) k9 V7 h1 i
  益黄散$ P8 Q) z1 x2 z* B5 }2 C) g" f
  (方见噤风)2 Z! U1 R* x$ y4 C8 w5 d
  人参理中汤
: U& C0 ^  R( I# ~9 W8 q- Y  (方见伤寒). X; g& [* o8 P- i6 N  @" B) U
  补中益气汤% Y+ F, Y, d3 u1 k- E- D
  (方见虚羸)7 x9 ^5 J, e8 l9 L: D  T' V
  六君子汤
7 e2 j1 G9 A) j+ o  (方见内钓)& V% l" L* ]8 V  w9 }) v# q1 n
  钩藤散/ q. Y9 F- o9 i) U
  (方见慢惊)
1 P2 F4 }5 n$ A, }5 X6 E  地黄丸
- E" A' E; ^; Z+ |  U' L2 I8 [  (方见肾脏)  d4 P1 X% |5 y/ t5 L3 N4 c1 b
  柴胡清肝散
: l- O* m$ s* l* e  (方见热症)
/ p; `3 i. y" v% w% S4 k  四物汤
6 W, @; M" N8 ~; }6 {6 ]  (方见急惊)
* d/ a& ]; m$ |* V5 y8 o$ \3 u  小柴胡汤
2 G' ]  N3 w( x: u$ r  (方见痉症)
! y: r8 \4 ], e+ ?  卷三0 f2 t4 a+ z: H0 L: ^9 C2 N  X% ]
  盘肠气痛
6 D# o# Y* a' H, G! B; S  小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
* ~4 N9 J( {/ B. K2 [+ Y8 x  干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。  l* ^. w/ n1 [* p/ G
  若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
7 b9 I% G& C; R" B  治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。: [. f1 z- N) d" F1 {& R* k& w
  一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。. y* o" B6 f4 _
  一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
0 i8 r  P/ d* t; N3 Z9 D  一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
- u8 h$ E9 C3 K2 Q6 o+ W  一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。3 Q* ]9 @0 z# F" \# y* a9 E2 d' ?
  一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
6 A8 `9 I6 m/ G3 d$ a: b8 _3 I  用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
& H( o* D+ J, y% e, v  ?" @2 i/ W; f' G
  当归散$ c. [2 a1 y( b- M( _+ {
  治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。) d9 R& z+ M1 }, O/ [, U# s. v
  当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。
8 d' K7 T8 D+ d# |" y) r; ^3 I. o4 v6 c8 P4 {8 ^+ {
  沉香降气汤$ T  Q/ c' u! L( w; t7 p: t& ]
  治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。6 B* I& n* G+ j& ?  u7 r4 c
  香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
3 c$ J6 ?& Z: U+ b2 N2 |' o  愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。$ n* u# x6 s! ~7 j/ M
0 ]( [. ]. n& K7 R  e& ]& Z; D3 z& [# L( \
  三黄丸
- w+ b* `2 b% P' ]! g' p. t# o: \  (方见疝气)
3 ~' ~% D+ q, V  加味归脾汤
: C( K) Q) x1 `/ {2 P9 }2 d7 t
8 R5 j) s9 Y" @. `  加味逍遥散6 P4 ?/ m. z# G4 P7 K7 u
( k( p6 t$ C  j( Z8 b* `6 N
  钩藤膏
6 w7 g4 i9 E, `* t! E  (三方见内钓)
* `4 v, r, \4 L, d# d  助胃膏
1 M+ p+ ~' M( h! |  (方见热吐)
# J- [9 p7 D$ \$ s  魏香散' ^2 m0 x8 _* l2 L) r. R
9 ^* a+ z4 L0 f  z) Y6 O
  六君子汤7 d6 |% L, s: x8 U* }
  (二方见内钓)
2 d1 e( ]7 r# }9 F5 r  四神丸
2 c5 I! [8 e. {; r/ d. {  v4 b  (方见脱肛)' w4 f( K+ }2 G7 Z
  八味丸
+ L7 Z' }; h+ r, k: h0 p, H
7 S4 H3 K1 Z8 P. |* L) M( K  地黄丸
* k; d+ y( }- `  (并见肾脏)3 k5 Z, |. o! c( b: r) O
  补中益气汤: L7 @" S  v2 E, |
  (方见虚羸)
8 D) Z3 @1 V  b  卷三
9 p8 Z- X- u$ k2 v  胎惊! K4 ~' i5 S. m" v; H
  小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
+ _$ o* C, f/ P- X  治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
) m7 H  G$ ?/ q; v# [1 k: y( n  一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
9 t8 z- D8 q. x  后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
+ w3 {4 w* I4 S& a  十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
) K1 o! a' {+ q: z$ y2 ?# m* @  地黄丸" u  o" G) j% x8 q/ y4 Z
  (方见肾脏)/ {- X: J# c  L& b  f& Q5 a* i
  朱银丸
4 X9 u2 o- x$ Q' L# s4 c  (方见噤风撮口)
( w& v# t( ~! d* O  保命丹& ?1 e. `; Y; K$ m5 g  S
  (方见发搐)/ ^! u2 w2 Y: t
  钩藤散
! p2 @" Z8 _8 U  (方见慢惊)
( u; o  |4 T9 \; G) ?4 ?  全蝎散, ?6 F  v, N% D( D3 ]& E( r5 P% p
  (方见偏风口噤)
; X  T* E8 d- V6 D, f7 I4 P  贴囟法
4 ]/ b2 ~( V7 A2 C  n6 X: |+ G  (方见发搐)( J6 k/ V# T% k8 _; e
  钩藤膏
6 D! s( m3 F5 A" B- s  (方见天钓)
  {  ?4 s& m+ A4 u  C+ m7 ?: ~  紫河车丸6 t% a# ~1 Q* `) b( _
  (方见前症)! |6 F: A" ]1 H9 i: F) q- R: |
  卷三
! a) \9 l1 r) n& p  胎风
; z1 m+ n% }* h1 Y  小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
  ]! M, O) Q$ E0 g0 K
3 E+ n) q5 D3 \  清胃散
8 m8 C$ Z$ \& z$ j* D2 A
- a  z, X+ J! J0 g7 z  逍遥散
9 x6 J, V5 k* u: F  (二方见内钓)! X3 _3 \, b) P$ N/ j0 Z
  全蝎散* _: |0 V* Z. D
  (方见口噤)# J5 g, h% b6 k+ n$ x  d
  钩藤散2 s5 C& w) @4 L
  (方见慢惊)% Q! ~; r- V* Y  L% f! @6 ~$ j
  补中益气汤1 }6 u" ~) S1 F& {' U  d. I  P
  (方见虚羸)
. t! Q" m0 l% F) @1 `& w& D$ F  钱氏地黄丸
! j, _% r8 \; K  (方见肾脏)
9 o. s* ^: f. H9 T: Y2 \+ h  卷三4 m4 }: x$ i( ]; O: H
  五软8 {# [4 a1 E' T. q2 U! u& u. q) Y1 B
  五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
& J- f. k# O6 @9 i3 X  T& N% W/ _  治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。) W. c5 o0 m' ]- A- }
  一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。  h+ B# g# N1 C
  一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
3 z' j9 Y1 {; }! F# f! Y  一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。/ A3 ^' @. [9 P/ h( \
  一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
% U/ Y! \- }0 V  一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。5 G4 ~+ v# k1 o# }0 f
  一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。( [1 ~1 {$ r, D: q
  一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
+ w" r6 b0 f; g% g% o
6 q3 u: C0 a5 Q' s% h' r  星附膏# m9 u, K9 ]. a9 v
  治项软。
  }& x; M. F5 U  o  天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
9 M% ?7 X  s! c5 e' f0 e3 ~- ]) G( |8 V+ ~
  六君子汤
0 N( `( G0 S6 T  (方见天钓)# X1 [/ v) ]! y- l0 ^, R. v& y
  加减八味丸
- t: t" Y1 T5 S9 C; A: ~  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
, g6 O* |& f7 A! x4 K& Q  补中益气汤/ t4 X- q! I" H
  (方见虚羸)
! R$ _& R# ]6 h. ]$ v4 n  地黄丸4 z! V, V5 x) C: w
  (方见肾脏)$ E. D; u  R9 Z! l' U& b: G, k
  五味子散0 U/ f( O5 ?  y8 U3 }7 ]) V# P5 _5 J

+ B. |$ a; W$ j/ S: X) c" {4 W  卷三
4 K( m0 T0 o& W3 Y  五硬
% }& b! L+ w/ X( v$ p% x  五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
/ T" D/ e) P! o: ]) e
0 D+ `5 Q8 r. l' ?. y& Z  小续命汤
* K* B& K9 N# E' R( J5 \  m  治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。3 Y. X# P  K3 B, F: W
  麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
7 ~" A  W+ i4 M" K& L! w" R
" O- h+ t; P5 L  六君子汤  f3 O0 }# h% u& e  I
  (方见天钓)
. k2 n7 p% z  S1 C  卷四0 x5 i% @5 M0 j7 ^. I1 W
  风热风症- l* R1 X* `, x( _( G
  中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。' R: \9 L, V7 u1 p& V
  治验药方(散见各症)
  J; ~; x$ `! Z  卷四
4 ~7 {& \: g7 |# d% Y  痉症, c( y# y5 {" P" q$ S/ ]3 h
  发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。. I% W5 e$ M2 y. [2 u
  治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。- w1 b# |* `% ]0 X) B% s( w+ E7 Y
  一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
6 v. z  f9 z" M/ s- ]3 ^  一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。! g, G( D) G9 }. B) r, A. y# c
  一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。/ l2 [7 a. v- D& {  T8 [5 S
  一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
( s; W- B; J4 d* m! K" z  一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
4 f) D. m/ p2 ^  _1 C4 m0 U% T  一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。( K. s1 M! |% m7 q. _' a
  一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。0 y/ s! `: o" y3 M
0 {( U9 @: |! x/ q
  桂枝加干葛汤, T2 q- `4 l" S. K' ]' e6 r
  治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。4 e2 J; n  U5 w/ |1 ~3 X/ \
  桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
9 \$ Z8 p- f) k# X3 H( G# m( y; s, I' O! g$ ^$ j8 H4 d
  小柴胡汤
2 E5 V/ f0 D6 e" m: w+ b1 a# d  治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
2 L8 u. |; Q5 f9 _  加味小柴胡汤/ z9 m- J2 H8 c5 ]8 x; C" f5 h4 t  Q
  (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
  o5 a6 V) D% p( t! }  保生锭子
0 `+ o5 v1 ?# A1 i# `  治慢惊,尚有阳症。2 Y5 h$ q) E# W! h. ]" A
  全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
" U' x" T. r4 A: R) k/ ]* q2 y  O# d
  大柴胡汤
# ~1 h) D9 F( b: m; k( }, H& _' k  治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。. Y* |9 X4 C7 b
  柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
! O# ~! o$ l" `2 [+ z9 j
) \( ~& F9 B5 t. V3 j/ L  小续命汤
* [. ?/ z. i5 X8 t- _3 k  (方见五硬)
# X8 s3 o/ _; X/ C8 ]8 Z  抑肝散8 ]6 U# A# p; d$ `0 N
  (方见肝脏)
4 T- t& m2 ]4 Y9 Q0 W9 N/ A8 f$ M  地黄丸
: w6 I/ K5 j" r6 S( \6 L# L  (方见肾脏)
2 Q, F+ C1 C" ]) f2 O- E2 x  败毒散
4 z5 A$ ?7 r5 ]2 p  (方见发热)% Y; q3 t& Q/ w, ]1 H6 h3 E
  六君子汤% m9 L0 y5 L/ V2 o

+ k( U1 e! [/ B  R4 T$ G: l  五味异功散# ~$ [1 j2 V6 Z7 w/ V; C  f/ r
  (二方见内钓)* l' f0 f/ ~/ K: c
  补中益气汤6 A5 F; a% Z. K
  (方见虚羸)( X# A  m* l2 B, E3 }
  加味逍遥散" ^  |# V5 v/ G3 e
  (方见内钓)
4 l: i. V6 n) B' }7 J: P  柴胡栀子散- g( q: L4 n: F
  (方见发热)
9 I* v6 A' ^- p5 M# _  四物汤
! X/ n! I# o* Z. _' t  (方见急惊)% X3 r! n5 t8 _- u5 B
  十全大补汤- i4 n* x* }. c
  (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
4 i6 Z# O: L* i2 r% o% M0 t" F  抱龙丸) p# W" f& D) ?
  (方见伤寒)
. u6 G: ?0 d, ^! s3 C4 N  四君子汤. p7 H: Y3 r  V) m
  (方见内钓)6 O5 ~: M  O& E, g; ~
  大承气汤
- I4 J+ l) [: O1 t. f) e  治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。, {$ Q& c7 z0 p5 b$ a
  大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实" n; Q/ q; m- x' [) S$ }. d
  葛根汤
8 @0 c6 L$ O% Z0 Y* X  治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。6 f. H) N$ S/ Z+ S
  葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
$ H! m; X# m9 u  h3 u/ G
3 n8 u. i% w3 S8 G& f2 U# o1 R* \- ]  卷四
9 |# O# z  l9 V, {7 c7 [' q/ P  d  夜啼* [; U1 d6 O- I4 b& j6 |7 _
  夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。
- o  O$ J& H8 P3 I. s  若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
! c  H2 _9 l6 r& \% ?5 X* q! l  治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。
& I1 g7 V' ^, J2 F. w3 W3 p  一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地/ @) G2 G8 {! e- c. C$ G
  龙齿散0 i2 N5 T8 e* ]% O
  治拘哭肚痛惊热。% g8 o0 V! j$ |1 V2 D
  龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。3 ]* r! e: \/ ^8 L' k5 K
7 O% ^: d9 u3 c- L. E0 [% J
  碧云散  \* C& R, E* C' T
  治浑身壮热夜啼。  Z% _  t4 o0 S& u
  柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
/ b* m5 m; v% @. O/ ?, \: T& H* D" I+ B: S6 ], h- v) ^
  六神散
7 b& h$ U- h5 ?/ B0 R- [( T  治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。2 ]8 ]) L* c# V0 V$ u# Y
  人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。! H  _, T7 Y4 P2 o
3 P3 y% E9 e' T
  神绿散
; A, e1 g5 N2 p5 v- q: X, x* f& P  全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
, x) Z; m- N: @, F# i! h* Q5 i: N6 s0 g5 ^1 c
  无择灯花散& E, O3 n, F0 @. t" P7 q% N! L
  治心燥夜啼。
: z9 \  ~5 \* |  V$ u; z* r, e  灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。$ c; D/ Q8 \/ ?3 W6 {& U
# \+ L3 r% c% ?
  安神散
) J: G" f. y6 @: r, K  治夜啼。
% ?4 @% U" U$ G" Q- ~; `* p  蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
! f9 ]5 n4 p- {/ U7 P
( i, A" R' V, n. ^7 A  人参黄连散8 N4 j6 k  ?+ |4 T$ q7 D$ Y
  治心经蕴热夜啼。8 B0 `1 B( b$ A* @
  人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。3 T  d: W" G+ i

/ i. X+ d, f9 r4 b1 I9 J+ @  太乙丹
1 _( A  v0 u+ @; F1 Q  治睡惊夜啼,青粪。
* C9 ^9 N( z  q% ~" s& E, v- m  桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
; L8 g6 k$ {0 x. W6 Y/ k5 w: G. g
# ]$ g4 n/ P8 x  ~) M  ]. p# @  地黄散
; s2 P/ V3 C4 p- B0 E  治身热口干,咳嗽心烦。
6 H/ [( G3 D, j8 P3 S6 A  生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
& v: r- i* o- D2 d
" C$ h( U) H2 z  钩藤散: W) C* ~5 ]8 a# d2 Y
  (方见慢惊)
+ u% f! w8 Z0 y  导赤散
) m+ d* D0 t$ E  (方见心脏)
0 X6 ?/ y5 o  y- K! F2 W, S  地黄丸
7 C% o6 F$ W, H6 @2 y. Y  (方见肾脏)
7 x% q: |6 p- F, U% i# R6 a  六君子汤
1 N2 v+ Q: O0 X+ e  y  E) t1 ?8 S5 ?8 k
  五味异功散3 J0 H1 p, W/ w! {1 D: f) X3 m1 U. w
  (二方见内钓)
3 G' v0 `& l; W' p% x1 @  秘旨安神丸
% d2 u, w7 e8 `" G/ W  (方见发搐,即十味安神丸)
5 j* t3 I' j& W3 s7 |  柴胡栀子散; z/ ?2 o- u* W( q2 g: R- I
  (方见诸热症,即柴胡清肝散)4 u) K6 j1 V' l" B& u6 i$ W
  加味归脾汤& f4 F' U8 o9 k4 ^- y, U/ Z1 u
  (方见内钓)3 w6 ]( ~0 c9 Y* ~3 `8 M
  小柴胡汤
9 }0 p( T8 l2 C" `4 l  ^  (方见痘症)/ x: v3 b5 j% g! J- ]- `2 y" j
  大安丸
  w8 X8 k' ?# \) l4 L  (即保和丸加白术,方见内钓)& [6 N* |' Q$ j5 o
  补中益气汤# l# A' T- _* p6 ]9 [7 e* V
  (方见虚羸)
3 v/ F% J" T9 c6 E  w, D; Z+ s  卷四9 i% m( e8 h( O% F. U( [3 A
  悲哭6 F3 Y, A  a& b  i7 W
  悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。2 }5 L5 G  z% O, X
  治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。3 F1 Z7 ]4 V8 {, U
  一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。, u, U( X$ M% M5 T
  一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。" W& E' j) I) M- i5 m* ~6 P: H
  一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。$ M9 N' Z6 ^$ x! |7 j. {

+ j: T' o# z* B( w& U  凉膈散
& `: f$ n, e, ?7 J  (方见疮伤)
6 |* e8 A1 O1 h  防风通圣散
) c' y& U7 t/ ^6 |. h  (方见风症)4 R) _. H1 s/ o9 T9 Q+ ?
  六君子汤# J% R  t( B# m; k. N+ U
  (方见内钓)' L( P/ S0 N6 T2 j
  六味地黄丸
& z  y9 i. W- l3 V! k  (方见肾脏)( L& F$ N$ R7 d0 N$ ^: b1 a9 c
  抱龙丸& V" D3 l' C: T5 _7 L  ~! w! _7 @9 J
  (方见伤寒)  l4 x1 h6 k2 p9 X! p
  泻白散
8 L1 {  @2 r% `6 ?3 w2 W+ q# T3 E  (方见肺脏)6 D) V# F+ r! P  X# E
  柴胡栀子散$ W, v( J0 |9 K6 \& D
  (方见发热)
) Q; n3 E+ W1 N7 W  大安丸
' ?3 w+ d* ]0 U  O  (即保和丸加白术,方见内钓)% g4 j* f+ c* ]3 J% j# P7 i/ a+ ]3 g
  卷四
" c% {* p0 d2 m$ Q/ }  胎症& i1 M% j' f1 n
  小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
" L  q* g$ Y% N! b' Y  胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。7 G& ?5 ^$ d0 C0 T5 d/ `9 n
: s/ k9 c  g2 H- g
  消风散
5 C4 R+ v/ k3 M" x) G; k  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。' d! G1 m1 S) ^. M6 w8 k: [
  白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
+ O+ N; x1 \7 C# z- Q
' K4 |8 d. R/ O+ |& A, H) L5 A2 W  生地黄汤0 V8 q* U) C4 t5 d  X6 L
  治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
( |7 L, J. Y9 n- ?  生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
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  大连翘饮+ y5 f, h2 d( }0 b" N- k0 t! y
  (方见噤风撮口)* n2 S2 g: y- w9 B( h" D* p1 T' c
  泻黄散& }7 b' O. n( f$ {
  (方见脾脏)
2 |" ?; V0 }4 K  清胃散
4 R5 Q" ?* t' t
( i' }/ m. }- v) s& F1 }9 m  N5 e* ~  异功散: J6 c# {/ s6 J3 l4 n$ U# c( R
  (二方见内钓)$ K7 m! k; c" C* R. P( c9 ]
  浴体法
, N* S+ f- n! N3 I) [8 w  (方见发搐)
/ C6 h2 I9 m; g$ K2 l: Q  卷四
& }& Q$ s, }+ F, C* E; b2 z' Q  解颅囟填囟陷
  }/ ?) N- R3 w" s1 L- l% N  钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。% z' j8 \2 e& C- Y. _# j
  治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。% w5 G( k2 |1 d2 h0 B9 W
  一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。0 h' n9 s, G) Q' N2 d: h. R9 i
  一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
0 F. c6 `/ g0 B4 `9 O  g  一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。% |+ z9 i" }/ u& x* Q$ ]
  一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。# g  {0 R; ~0 T8 l2 E- m
  一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
2 t7 `# C' W! L! ]+ ^* w  一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。  v1 E- A4 i9 a2 i( `! R
2 ^, O% C3 C. [% Q7 U9 I! y
  柏子仁散9 @2 x* R3 K1 O! h: b
  治囟门不合。/ {+ G: {6 w- J! L* k+ `( u2 G
  防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
6 U8 R0 }2 `& g& O8 x- H% y- f8 L0 ~2 E. ^- w
  三辛散& j% z  U9 m3 X2 s& m
  治脑角骨大,囟门不合。
  e5 W1 l. k  U: m, g9 _0 Y  细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
9 C# s, z% K+ c6 p* d1 B; ^; b& A1 t2 m
  玉乳丹
4 `2 K, G6 B/ }0 R8 c  治解颅。
) a# K* E$ ?3 i5 Q5 G; E* k  钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦
/ e  Y2 m  ]% A1 B) z, H! o! f  封囟散
! t% S0 F" Z% ]# D. k# [  (方见发搐)
8 G, f1 _3 N) s% z8 {/ E* S6 v  地黄丸  o2 `' L7 O; F' x
  (方见肾脏)
& A0 ?  m. R4 d, S0 w3 _  济生当归散
1 p' C" M- [% Z: Y3 c  X  (方见黄胆)
' ^9 F3 M& D" y. |) k  卷四. o' O9 f9 U+ S1 ]8 Q
  目症! V% U* Q3 y4 I. Q4 D, i) X
  经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。
& c$ e' U7 Z% e  治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。7 W' ?/ f* c3 e# `% n
  一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。6 }# h8 Q& \( D6 D- B
  一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。" x) I$ A, Q" ^' d2 ~0 g
  一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。
+ |; e) B/ K' O  E' x, e  一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。. s& Z" l$ [' q- S
  一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
& h7 c; X3 B1 L7 v9 P  Y& O& ]  一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。
2 }, \( N  D8 b* |  一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。  f( B6 s( \3 B" n3 v/ c
  一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
2 f& s2 E  V( u# z# s9 d  一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
- b6 b% B5 Q! k- z8 R  一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。$ ?1 s: M- O6 s; ], V
  一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。0 h  _; R# q+ `9 J# z
  一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。6 u# Y( G1 t- V+ O
  一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。# I% y" u* N! A" b+ R7 R
  一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
/ q2 G) G$ k* t# F; j  一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。* k6 @, D  h# H. k
  一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。. m- D# G/ o4 G2 _6 `* B
  一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。  ~  D- f5 n- [% \' O8 E
  一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
8 C% k' y- a9 `  T1 }3 X1 q9 ]  一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。* K% v8 p- g* w$ I: @! N1 \. q
  一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
# e- m' c: l8 S, I+ s/ m; i  一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
2 q  M# [( T3 p' K- B  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。5 g* B6 ]+ ?5 s
  一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
/ n9 {' L8 w& I% `4 a  一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。2 z4 L! a, F8 y+ r- M5 @
  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
7 F! x. k% F& }  s  一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
  E+ u6 P* _; ?# P1 K& ^* G  一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。5 b$ L9 X# t/ O
  一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
8 n+ M( y0 v% K  吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。0 r' T* K( U2 l  g
  一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。; Y3 q' L  E% w% }) F8 s0 t, B0 D
  一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。. c. J( \9 c. J% f
  一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
. u( J! b) d' A  D! Z, Z9 E+ ?9 F1 `& P0 n3 q
  生犀散
$ \/ }8 k1 G" V3 h  治心经虚热。
" I8 m2 ?& B  n+ b  生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。
4 U0 H) Q& f- B% {5 x% I& [: s! |
  生熟地黄散. x0 r! Z0 j( ~+ D% a9 e0 N  r. H- d- h
  治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
* ~) x+ s  p4 g  生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。2 c. n' Z1 ~5 S9 M& w
3 R& {. h2 B0 G
  犀角饮- r+ y+ {  |. G) ^; c/ d; n% }  m
  治脾火眼疼。7 A" {8 C' {8 h) s7 S1 z( N5 i  p2 j
  犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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3 Q9 `7 g. ]1 i1 K" t  牛黄丸6 J$ L( `# u8 n6 ]
  治肝受惊,遂致患目。( S2 w2 ^1 L! ^" Q9 U/ `; X
  牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。2 D8 `8 W, x1 \7 V: L; z
0 f: e4 G8 Z& [7 p7 [  l- k6 ]
  世传方地黄丸
" K7 k9 J* P4 D& {8 j: D3 \# u. W! A+ Q  治肾虚,目睛多白。
( J+ l# L, X% W3 t: @  鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
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+ ]7 \+ P$ |& k  罗氏煮肝丸; W; J, h( Y* |( y* ?
  治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。0 H. p' Z2 N) o
  夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
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" P/ @& M) F' {( c- P6 E  龙胆饮子$ l) _$ K1 q+ e: u
  治疳眼流脓生翳,此湿热为病。1 Y0 u9 M3 ~+ \, U; ]' l, I/ H: ]
  青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
1 @& D3 [9 O  C5 w( \0 t
) ?4 A2 T" q7 P1 N  东垣人参补胃汤: N0 w: u, X3 q5 ^% J9 S
  治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。( E5 O" I6 T- m( k5 `. v
  黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
0 N1 ^; A( l) ?* ~  《千金方》治雀盲。
& d  @1 i( {  y0 X7 [  地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。7 d& `8 |) o) S) r
  《世传方》治雀盲。+ [7 }7 l) ]. T4 H5 Y; r) S
  苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
3 S4 x4 ]6 l  l7 ^9 y  《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
$ F) R5 S; {1 M# K3 o$ u  《本事方》治小儿赤热肿眼。( K! m1 d* `# N
  大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。' q8 K* w6 r- O9 u4 \/ i* \' a4 X

8 ^; F$ \( L; I7 O# V  东垣广大重明汤
+ x4 c, L: {+ Z& L: i  治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。, A% Y1 y( f/ Q7 V  I1 G' t! v
  草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
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' \& ]: t3 B3 F: w6 x# _: H( R" }  东垣助阳和血补气汤( M# x1 i- u: S* P+ p3 s9 L, H
  治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
  m; m+ ~+ B* H6 b, Z9 w$ G6 v' f# A' J$ E6 C
  洁古方
" d) C4 u0 D+ G$ N6 H" y: h* [/ z  治眼赤暴发肿。
! B) d5 c" D$ J  防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,- P' D  d6 d  g) x9 {/ m  b
  保命点眼药' N- u0 q. Z. l# i- q0 _; Q4 f1 i8 z
  除昏退翳,截赤定痛。) a7 Y$ a) H4 _
  当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。" V1 ^. {% G+ a/ E
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  千金补肝散
9 M+ m+ f5 j% z" R' w7 v  治目失明。) ~- \+ f. ]; H: u$ D+ X+ Y
  青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
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  本事方( N* v0 a2 L3 ^$ V- U
  治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
& |( G4 u1 {' J5 N0 l8 u3 M  防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
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  保命羚羊角散. r+ g% l1 w  e8 Y1 L) O$ [/ }
  治水翳久不去。
8 {  ~: n4 S& ]* @4 O0 w/ U6 e  羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。# U) r& s' p8 ~) f
, D. X& [' i* C$ l  t
  东垣补阳汤) M, D& l' _% M( X) Q
  治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。$ A" S" b3 p2 e. X. T) R
  羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
7 I7 C5 r: l0 s* u3 G* k+ g& b0 ?0 x' ?
  东垣羌活退翳汤( O8 }; `& Q0 f6 B' }
  柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。9 F. G  x' R. ?- S/ Y5 i4 W

( P) D2 e5 e2 h  谦甫五秀重明丸
/ T2 {% V8 \, n  治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
# ~$ ^/ o! U: V3 U6 d2 s% q  甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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) K, R9 S% B% c, M) r  冲和养胃汤
7 z+ S1 b; _* H1 Z4 ~$ R: X  治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
' J2 y& s0 d2 I6 h& p6 f! \" i  柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。
( z% [- K% i* p7 c1 S: O: W2 E6 S( ~
  滋阴肾气丸+ k5 t4 _( ^) Y% {5 s/ ^7 R3 [
  治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。, a( ]; [% ]: x
  熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。( F( N( S, h' L* U; t7 `+ t# j, s+ a
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  泻热黄连汤$ U+ G/ a  i4 M0 A+ S! l
  治内障有眵泪 。
: v- G  \6 w* r, o/ q1 N! M" g  黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。9 g& V% P6 a" @" J' h9 H

" V- |) i. S8 K+ J! d  柴胡复生汤
# n4 n5 V2 T1 }  ^7 A* Y  治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。
8 _: W3 S8 M0 X9 r# G- ?5 `1 p- ?  本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。! |5 }3 l) n  f  E. R+ M
9 E8 Y$ t+ j" Y7 q& I! `' q( i
  黄连羊肝丸
( ?" v$ b* k4 c' Q* ~: S7 h  治目中赤,脉洪,甚眵泪。( q" z2 ^$ G* a, E5 M& ]; \. E
  黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
! ^% C7 l; _  @3 M9 F; r* c7 d- r' V3 t- g) a
  茯苓燥湿汤
# e5 R& z' D( d5 o" g1 g  治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。1 I* W1 O9 I2 w: X
  白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
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; l- j- q1 r9 q( J, y7 z  局方菊睛丸
2 L5 {9 ^1 ~& z, X8 s2 h8 g  治脾肾不足,眼花昏暗。
& W/ R. R5 O+ M  枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。# r8 O9 d: s8 [: Q; t3 n0 H
9 h% S: a3 u. }+ N
  抑青丸' ?% b) n2 Y; h
  (方见惊啼)
, \4 ^" }7 x; }, L; }" S) H  加味逍遥散/ N$ b/ @% u/ S% U
  (方见内钓)
9 _; o2 w" r: K# Q% {  大芜荑汤8 Q5 D( Q1 W& X' @  F
  (方见疳症)
  G. m/ j+ ~+ h& Q. O! _! E  九味芦荟丸
& I$ @7 b# f0 U$ W3 v$ e) t  (方见诸症)
5 q; w9 y- A) p! u' E4 k! N! f1 ~  异功散
; M+ D4 V, p6 g8 [  (方见内钓)
4 K* Y  A4 h7 g0 U2 n  小柴胡汤, E  U2 n  E1 o5 g! n( Y
  (方见痉症)- U/ `& c- W7 m$ F! Q. C; i$ Z9 k
  柴胡栀子散
1 H# {0 v; r2 R9 [. S5 o  (方见发热)
  ]4 @0 @2 `5 ]$ O3 @  e  J  蟾蜍丸
, z% L. y7 c' c& y6 Z! V  (方见诸疳)
+ @1 T+ z( c) P7 C/ G. A( i  卷四  j: c. d4 K, ?; s  |: n* s
  耳症
* i7 G, u& m2 O- G  z& N  耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
$ g, N3 H6 P, B' }5 v. ^  一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。4 h5 ^; l9 _  ?# `% j  g2 [
  一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。/ ]6 |/ Q. R- `# \7 w$ H
  一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
+ m, a) H9 k/ n+ U) t; D" ^  一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
- O5 k4 \6 T' A  一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。
0 j! ~! x8 K, c% ], X% c3 S9 t  X" Z$ \: s7 L# }; s8 [
  田氏红玉散
1 D! b3 u# [2 W+ k5 P  治小儿 耳。
5 o% Z1 }& ?/ Y" R+ f& f  枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。" {0 O) k% ^1 P4 }4 D6 i

7 Y. l" n: P" u0 u5 u4 j+ b; ~9 ?  汤氏龙黄散
9 U3 \* m- Z, J( w- |5 J3 R" ^8 g  治如前。
3 m: @- b, ]0 k' Z8 B  枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。
2 q+ ~, i: o. H. o1 ?) j, s7 ^0 Y  愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
2 P' b2 _$ w% t8 Z" @6 _* y7 v! L
- f8 q- ]5 L9 a: S( \) H+ C  六味地黄丸. N2 T9 f& N1 T) G2 W  R" t
  (方见肾脏)5 v7 W3 z4 T, I
  柴胡清肝散
+ k/ ]( u; e1 D, S  (方见胁痈)# A1 F2 R# r0 x5 q- ~+ A) x
  栀子清肝散
5 d3 F9 \' B0 t9 D6 \  (方见热症)
$ e6 T1 t$ k+ r/ ~8 v0 ^5 o5 _  九味芦荟丸
- O% |( E" ~9 k7 S. a* n8 e  (方见疳症)
; U8 [9 b4 x. s* }7 x  四味肥儿丸+ v% P4 C) x/ K) B4 \  ^
  (方见呕吐)5 ~/ y) u  h' D7 c
  加味清胃散
8 ~7 y- L: g% V0 `/ R) M
# A! |2 T% @: h0 d+ p* [  加味归脾汤* W& @. o! w  ^

! J, M% ~5 f' K1 v6 |* ^* s  加味逍遥散, o* O! _4 U- K' H
  (三方见内钓)
" w" ~  B' c& N4 S% u* ]' ]  加味栀子散
+ h3 V! w" e  F+ h$ s; F" u: P1 s+ Q- _9 g; B* j( c
  加味小柴胡汤6 Q- B, i6 v8 u! l
  (方见痉症)3 ~# p. z  T5 A4 }7 J1 M
  六君子汤
; k: T  Y5 }- P8 Y  q, t7 F# y7 L  V% N5 c" e( u4 N
  四君子汤5 I" {6 _& I  Y6 K8 @# f
  (二方见内钓)
4 {! v* T! w8 @9 Z/ W4 ~. W1 \  地黄丸
. @" J4 C% o( x' C- ^7 F  (方见肾脏)
* Y4 d9 w- g6 Y! R" j' H  `  七味白术散9 o+ K; N8 w0 M2 W
  (方见积滞)' i$ c# n, E8 A& a# t
  补中益气汤- N6 V( K# w5 b! D6 L! @
  (方见虚羸)
. C" p4 a( H4 h7 B$ J* s  g  二陈汤
, I7 e- @: B& S: w: H( g  (方见寒吐)
* O0 E& k& M/ E. L8 Y8 \; E& U2 k! C6 A  卷四0 V) O8 B1 b+ ~; d1 i
  鼻塞鼻衄
/ x- w/ |! u6 _  巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。4 m+ f* a- u( s. t. U( A
  治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。! J4 J9 L% M9 |- x& g! \# B% _
  一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
' W+ f; ]4 C3 x+ n2 t# O  一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。7 w* H1 x! l0 t9 E
  一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。# v9 w' t/ W! v: V. b
  一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
9 J. \! m, M6 F0 I  一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。5 E) |) x- Q5 p& \2 R6 m* y4 z
  一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
3 c9 B+ `: t! C" e  T. y  一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
' _4 A& G, d% }* o9 W: y  G+ v( n7 {5 T  一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。
2 p8 H: a1 @& u! W( m  D$ W7 S* b; ]3 q
  杨氏地黄散
5 M$ u; Z1 l7 Z& F/ x6 c  治荣中有热,肺壅鼻衄。5 o4 [5 n( x& q7 N5 v& X/ e' q8 a! T
  生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。9 I. J: A! ?: P; _5 O9 i
& r9 f) E% o+ V$ ^2 p
  麦门冬饮子
2 H" e; A+ w* Z( m  治吐血久不愈者。
2 u) \) G1 e5 K+ i% K  五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。9 q- z) U& e' `6 G4 d8 `* U, ]
) T% u( s) Y* B) @* e
  补中益气汤; c. x: [# Y: E0 z7 f* i9 x6 u# W
  (方见虚羸)
! D7 u2 J3 D+ H. \! G( z9 A  清胃散
2 a2 k1 |: p' `0 K- ~. n& y; x6 x0 x$ o- R6 j4 F- T5 C2 X
  异功散
. e" \/ K  ]5 ^  f  (二方见内钓,即五味异功散)
) I5 m! ^* l& [7 j; D  人参平肺散
" d- e# D& Z* q  (方见咳嗽)
7 c0 P$ Q9 P/ z" f6 d7 l6 U  柴胡清肝散2 E. T. _- @; y* ^, F, y
  (方见热症)
8 ?0 G6 N+ m2 j, ]7 u3 I% _3 `  泻白散
8 l; A0 b# A* Z1 l  (方见肺脏)
. y) a$ C+ X2 r7 R/ s  A) ?$ I  泻黄散
+ I6 t: f. [1 T  (方见脾脏)
3 Y, T1 X% u! V, y/ w& C$ v+ M  犀角地黄汤
; z- n' V7 m( U& Q! W, n9 m. e' }  (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)
- F8 }7 h. F) P  {$ Z  五淋散6 ]6 f' H2 J3 h0 S
  (方见五淋). x. L* M2 {' ^0 `4 ^  e
  四君子汤
5 ?+ K: T0 i: K! y7 I% [. \1 B7 R  (方见内钓)
! j3 M* @6 X& L: Y; m9 Q& q  八珍汤3 q9 X4 V+ R5 n9 L" I9 a( y+ ~
  (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊). U) w8 q9 p2 ?8 G
  四物汤' x" G6 I  I/ r5 h
  (方见急惊)
" |, ^4 X! V+ M' y  惺惺散
( k/ W4 p! o# ]  H7 a
4 |; m, H2 F9 Q  柴胡饮子0 @+ |# _- I$ Q) p# A
  (二方见热症)7 L9 w! k4 Q. V$ o2 }. [
  四味肥儿丸
, F9 L9 Z- `0 A  (方见呕吐)
/ g- u, U9 g4 w% ^  S7 {: P- x5 [  加味逍遥散
6 h# Z; y6 N2 w7 k9 ?  (方见内钓)
$ G( x+ p7 a0 {6 M  六味地黄丸
) J9 `& J* }- w, Z$ u  (方见肾脏)- V7 y, w3 }6 h+ g" N6 W# d3 m4 I
  卷四
* g+ q! X: G' W) Z& s4 Z  龟胸龟背
$ v0 _" W) p2 U6 Q) _) \0 M  仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。7 `6 p- {) T" R9 _; W

! k: y5 r5 d0 R% u3 O5 t1 m" G2 h  龟胸丸1 J( O1 p. F& Y4 n9 k: J9 H
  大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。1 Q9 E  m5 k% w" X  l
! E7 ?% ^* E9 g, T
  枳壳防风丸& T. z8 H" ~# P9 Z" m; y0 q
  枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
/ n) j3 p* k3 l/ Y2 h  松蕊丹! y+ {' J/ I8 f0 F6 P# |2 x) {% [
  治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
  H5 L. Z$ J9 x1 ]9 Z( G: D  F  百合丸
1 L: r; M1 K: j  治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
8 v- p7 b- p4 c4 m; t2 x
+ O7 `0 X# `# k0 E9 m) D  卷五4 ?8 {6 D0 `- A4 K7 p- C) n: G
  鹤膝行迟( k% m4 D: C1 b; J# ^5 D
  钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
  N! z4 w4 ]  ]0 a  治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。
% w( M, o  K0 @+ [0 R# e: O  一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。5 \1 P7 n, U! |
  仍服前丸,兼补中益气汤而愈。5 P$ ^3 u( l: b* ], F% j- l
  一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。0 N! l4 E. {' |( n. N( }
2 W$ x' U1 J1 o; m, f4 l
  四神丸, i  V' Q! @5 f
  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)
* j7 Y  n5 Y0 p- \4 s) w  薏苡仁丸2 A9 Z2 D1 L8 b& }  u
  治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
. k( j, B$ D" b  b5 z+ P! P: C  当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。
' C" `3 O1 V% u0 Z6 u" u9 B& g7 e# E/ ]
+ |7 }4 g( W9 g  海桐皮散0 c# o+ u8 E0 \# w. T
  治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。4 j0 U" J2 W; x2 K: f4 E/ \
  海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
5 l7 o/ x: g; f1 T2 `: L% @  L
& R( D2 t& {! n2 Q9 F0 r  五加皮散
6 G$ ^' N4 q' P1 v  Y! s  治四五岁不能行。+ M9 D9 U7 y' [: D- Q) R2 K/ a
  真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。6 s& G) Q6 C: U7 y0 w* t

  V3 F0 d# u- U3 B, t/ e  益气养荣汤
8 a1 f& v- q& Y) m( {; P* g, X# d4 `( ?  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
6 i) m; y+ B3 s0 N  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。! [: G: n+ \8 s8 L2 E- Z& F
  各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
( n- K: _8 G) \* G* q- ^
1 y3 K/ K3 c# Q  八珍汤
+ s7 g/ Z8 q1 W' V$ P; q1 d( T  (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)4 E+ M7 g$ k* V% Z) i/ p
  四神丸7 I3 L& D2 J! S: d
  (方见惊渴)5 W9 \  i. D, r$ U: ]( i- V4 g
  六味丸2 h( W6 o% \* M" O: [: c

) F/ |' E/ R5 B1 v8 |) f: i* r+ O2 H  八味丸1 s8 r8 h, s' V# P. H
  (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
& u6 j3 z) g' o  消食丸& `, l& }* K' o$ g4 v6 q; f
  (方见呕吐乳)
$ m7 @: n6 `7 g% m; q  补中益气汤
, k' @$ L1 v% |  ]2 Y5 a  (方见虚羸)
9 b+ K4 _- A: \0 N! C- Q  大防风汤
; T# D" k- F( a+ ~. d  (方见鹤膝风): P! o9 S5 T+ |; n" E
  四君子汤
9 G3 k% T, P' [) V$ ~& @$ l3 r  (方见内钓)5 O6 B. F1 B& A
  卷五3 Z) V' p/ l5 \$ g
  齿迟
8 X. ~: y# E, r6 A  N' q! H& I' n  经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。3 @6 Y% a( p% y5 S
  治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。* Z5 M3 ]8 x1 S
  一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。: ~  |0 _" \( `6 b
: y% e  u. y9 p5 y( a# O+ m0 b1 X# T1 S
  芎 散
  Q, s- w) w! E  治齿生迟,或齿嚼物少力。
0 O$ M, ?. u7 ~. {1 b; V9 Q  芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。7 {: k8 a  t6 `2 A- Y2 ~

8 s( J7 B! c% c% [/ @2 K  地黄丸
% @* q, x$ a6 R: c( i6 g  (方见肾脏)! X$ `- R% ~0 V' M
  补中益气汤- l0 w2 t( h, Q
  (方见虚羸); c/ K2 P1 U! F2 z! M: v
  卷五" V" s9 T4 O2 H7 m" l
  咬牙3 X' z& t+ F5 P
  夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。6 t, I+ C; `8 y2 K
  睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
9 J3 ^, j4 f5 x2 k  发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。: i; D8 ^+ M/ \: H2 J
  治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。6 _, g; D1 ]9 O
  一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
9 x0 f! R  n/ `" t. P  一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。; ~6 g3 c% {! b& |0 s' u
  一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
' g- `# r8 W" a, f4 w) b- k  一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。: _3 I) K. |' \( B, E% ^; B
  后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
3 J! b& C+ t0 x3 {0 q' m  一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。% ~# c8 N- F- F; ]
  一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。2 O  q# `# I5 T; V
  一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。. z2 b. K4 r! G  }5 F8 i
  一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
2 [& c" R) c0 [  一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
4 @) D& f$ r$ ^7 K! Z( I
' {% b; U4 Z6 A+ B/ n# ?/ ?( p  洁古黄 汤
8 [* g4 {$ M, ~4 {* ^  人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
4 _( P1 ?8 [% c; s- ?( ?3 c; J' o7 p6 g9 p: @7 Q. r% Q
  保肺汤
4 B" a0 x! b0 ~4 R4 [3 Z/ D0 ~  (方见伤风咳嗽)9 t# `) a6 X8 o: u" F
  柴胡栀子散
$ d5 S1 i& @8 Q, ^) D4 K: f* h; Y& J" v( [8 n
  柴胡清肝散0 V7 P7 ?* X! L: x; [* d
  (二方见发热)
* R1 g; o% u9 e4 L, g9 w8 T$ h. c  补中益气汤. |7 [% p; k5 {# {/ R9 ]( }
  (方见虚羸)/ F  a3 a. v; ~' r, M4 l
  小柴胡汤
; \' M1 w3 [! k6 |  (方见痉症). Y. h$ h6 @- Y( d9 Q- T' q' f
  二陈汤: r& V2 Q: X* C" X; H2 M
  (方见寒吐)" R5 Z  A' y; O2 Z8 G" l0 q
  泻黄散: b% n/ f" G4 q: v) B8 P$ o
  (方见脾脏)
6 S( A& S) [5 f7 }" t0 N! ?  泻心汤6 V% O9 x( {- Q6 z) J% t

" K5 M' H2 L. r2 i" A1 [  导赤散1 j1 J6 L% H- D6 D! h

- j) [# y0 B* u1 t+ I, h- ?1 B# v) l  秘旨安神丸
* Z: J. H% v0 g* l1 h: l5 f( ]  (三方见心脏)
( g9 _; i& `6 T) c; q4 T* [$ i* r- B* S  泻白散8 u: u4 n$ o" y8 b1 d) R
  (方见肺脏), h. n$ F4 H- `. S) W
  地黄丸
5 V! y! k  ~2 v5 H' I" f  (方见肾脏)* Y; r- a- t# @! b+ ~8 m
  六君子汤
0 |' h4 f5 e( r0 c; D$ @
" ]1 x! J3 ]2 g* o  归脾汤1 r1 b. ]& r5 N0 d. Y
. k1 j8 f" F4 U: H
  四君子汤' |/ A; b  p& ?7 g; [
% u# B8 j4 F" ?
  加味逍遥散# [- |0 m* T4 w9 s

1 m% P, M2 g' o1 q$ g- X  清胃散9 ^! B" u8 v8 N1 \

5 {$ Z7 N: c3 j& |( A) X8 l  异功散3 G7 ^) _: y" u: H2 A* L
  (六方见内钓)
6 N6 a" S+ t2 R% |  卷五
7 R3 z# i4 a; ~6 |  语迟9 M# Q6 a+ `: M& y' p1 b* j8 B
  钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。
; o" n) S3 j8 O9 c5 {) H  治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。$ O( p# ?4 z0 H( D
  一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。7 X% G3 A+ }9 K+ A7 e! Q- g' G
  一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
3 T$ g0 h4 ^  `2 H1 _" h
- O1 {2 ]& ]5 ^4 N+ t. N9 m  菖蒲丸
6 V( X: b5 U5 o& }8 i3 O  治心虚语迟。
* s2 d) F* D3 i, o, ]  石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
& F- Y/ c  D( g  T( C" f8 t
# T$ m4 ]9 r9 N  M' i  羚羊角丸
$ H' ?: ?  a" r  治行迟。$ w0 k( y1 k2 |% q
  羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。6 \; m: t0 R; W  h: z. q
3 z( D% b' k: s2 W2 t4 ~1 Q
  七味白术散, b4 E6 x$ v8 S3 L. I5 P
  (方见腹痛)
  ?% J0 d* [+ O# O2 ^3 N# B! W  补中益气汤
% u: B# [3 S  y" [% C; H+ l  (方见虚羸)
) N6 j' O- G  I  六味地黄丸
  M3 t# Z7 ^' g. ?( G  (方见肾脏)% n+ H( Q: ^5 s+ m2 w
  加味逍遥散
- I: K: g5 c5 S) x% j% y. r  (方见内钓)  a  J5 I1 n: `6 @6 C3 {; n; f1 [* v
  卷五
+ r+ Q7 v+ K2 ^# A. y6 g. m* q: S) f  喑
, d; K6 ~+ V) @3 W5 c  经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。( ^$ E; ]3 D( C7 m- y
  治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
. n! K. _/ t' R$ e  一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
% x3 H  D4 x9 S# ]4 z$ J/ D! a  一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
6 B. R! `9 n: R6 w: R  一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。7 M% ~5 n* g* {$ m0 C
  一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
5 ~' k& Y" k* @  一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。/ q- y/ `# r: I: u
  一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
+ r& v) m% C1 h& h8 U$ B/ F! }2 a: f) ]7 b( _, W
  世传通关散% B- R" J7 V2 a$ R$ \
  治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。( O6 T: Y0 I6 \+ T2 C) v3 Q

- ?* b5 t9 W# u4 y! s  治要茯苓补心汤4 Q% Y9 b' I$ i( k5 H
  治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
; G3 @2 x* p2 ]: g# H/ w# S  茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。* [8 Y8 }2 h: }' [: F$ J/ N6 h

# K. k! V. [9 \# e$ c  导痰汤
& g. x7 Q0 s4 s& f! N  半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。; n, X. a  G4 q7 b! |4 o; f

8 t; o, f$ X5 p5 [! U/ N$ [) J  防风散
2 k0 g7 o1 D2 R$ J  治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。) l& W7 |6 m+ X4 C
  独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
( c+ ]3 X" Y. `/ G0 M. I( J  s# r' u% U- V0 V$ p; V6 r
  半夏汤# v1 }' A) ]. G/ A! }9 y6 Y% _
  半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
& @3 O6 a; t/ `$ T- u% Z- u/ e
. u0 j) C) u/ g7 T* M  鸡头丸
9 W6 ]6 X7 n) {( l  治小儿诸病后不能语。2 U  [1 J: j/ J' m& b
  雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。' Y2 Q, u" Y5 u" B
4 g% B* A9 E# Y9 {+ t* n
  射干汤, t$ a5 l& Q1 Y2 o' ]5 E
  治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
, w5 l6 `& D3 _4 Y2 }  半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
3 R" U3 z: c3 ?. H; k% D5 {7 Y. d
  菖蒲丸8 Y1 t: z! e$ ~5 t' ]. X4 I
  (方见语迟)7 c! s9 O* B) Q
  钱氏全蝎散
) k8 z2 }1 ?0 Y- v/ c  (方见偏风噤)
2 F' a2 V5 X9 B2 P$ z% g  地黄丸( O+ P+ ?8 i: [, l! s- J; Q
  (方见肾脏)& u/ Y2 J7 n/ q+ D% \) M
  七味白术散
6 `% `; \% F; E; J- t/ S  (方见积痛)& w4 m* J2 J+ c1 k: H0 Y
  补中益气汤8 S- o: v5 o9 p, |$ T
  (方见虚羸)6 {2 O' }9 g' t0 s4 }- b- q  d( }
  二陈汤
" C3 V/ K& C5 |" s* C  (方见吐秽)
7 ]# r3 P7 n" G  卷五, g# s. Z! D: N( g5 M  ]
  滞颐
4 T0 P) r' A0 _8 f$ I& ~" T  小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。$ g$ L* T2 c6 Q. C5 j; s
  治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。- N+ t+ @+ d0 H5 V; ^1 H
  一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。# p0 t5 T: V! W$ n0 r' B
  一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。
) m& S+ `1 }, i( ~; [  一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
& |6 i' h( k: t/ G; i# ^0 G  一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。, a) I6 Y9 V  ]$ w
  一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。
. t$ n0 v' `7 M  一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
$ m/ x  S& E+ R8 L  一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。' P- v' G2 g' d0 f9 K8 t) i
  一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
. S( L$ `6 h5 R2 o  后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
; @( n3 H9 o  `  t2 C7 N3 {% d3 ]- _% r: V: J" v
  温胃散
- F- s4 [9 N9 g5 I: j, C  治脾冷涎多,流滞于颐。
7 P9 Z# y' x- L- J  丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
4 S& ?% q) V8 `- K2 H4 K/ y  愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
  V4 L1 b9 \" _
( I% w+ c4 T9 P: M, g  六君子汤
, H1 ]* E/ u& E
* h2 x: R8 `+ [7 N, @; w4 v  钱氏异功散
. [/ p$ F, Z) b; Q4 U
& e# c6 ]  [# t. p8 l  四君子汤
& w, t$ i2 E+ S" w5 w* g  W6 ?; Z! c8 M1 @: O& L4 Y
  清胃散# ~+ j1 V; h% I  O
  (四方见内钓)
3 Q3 L- I( }( r; |" x+ ?- L$ F+ c  四顺清凉饮) z# U2 }9 Q/ e9 g+ D! Y& a
2 C; K" l! g6 V3 @; t6 Y
  补中益气汤
6 ]. S1 [1 v4 b8 c8 e% _4 x
2 Q. c9 ^6 Q3 }; h  大安丸
+ h& |5 l4 I, Q# F  E  (保和丸加白术,三方见虚羸)8 f0 k5 B0 b( d, I+ C7 ?. w
  泻黄散
% C- D5 `; ^& D  (方见脾脏)
. w; p/ x+ U3 y" N4 U0 j1 x8 \% m  牛黄清心丸
4 V# z- |/ l  i4 R' t. g  (方见急惊)7 L. Z& N! Y( s! O
  四神丸
3 k6 D/ w, j  S' Z+ R  (方见惊泻)
  s% P8 B2 F; N" j  导赤散
8 P# f5 F& T- N' `. p  (方见心脏)* x4 l5 H3 [, s
  卷五  B7 r6 [" B% I
  腹痛
( e1 r1 a& m5 v; B: o) }  小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
; X9 T5 U/ U# m' J& O6 O3 b  治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
# J  w0 o' b- w" l0 R5 l  一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。, m1 k) M! \+ b5 ~7 J$ j' G
  一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。( t0 M1 Z1 L/ h
  一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
0 D  d. [6 r. H/ z) ~  至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
1 ^- ^$ G  B5 Z' V  一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。9 _1 L( F0 \1 F  Y

+ [: L$ \: `0 d8 C  四七气汤! [  \& M2 `6 f$ K# ?  f5 i2 T
  治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
0 G9 Q2 K  o$ w1 |' V4 Z  半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。$ {( X7 E& \2 n# ^) i, G/ R' d
1 H. M& ^" J5 S  Q7 ~; r
  指迷七气汤
9 W$ o3 A9 D/ h  治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
- \+ E/ `( O7 v0 t3 o2 w% T4 Q  青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。& ?3 m. m0 g# F8 c* b/ E
5 X! E, f; E5 ~5 _" V
  异功散
- p( u, G" Z% ^; i8 u8 p  治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散): w7 v. q0 i! F5 q- o/ _6 n
  桔梗枳壳汤# B1 z" P/ b0 T
  治气壅痞结,腹胁疼痛。
! |' k( n$ K) e, C2 @  枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。9 e+ g) B& v& `- H0 m$ d7 _

# M* @& W0 w2 d& N* K  七味白术散4 i! A+ k/ k5 R/ q" I: a+ I
  治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)0 O0 @- }5 B$ ~: T5 C0 k% X; I+ {, F
  六君子汤9 r7 G6 v4 L6 A# P5 A1 k
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)  N  K' R+ R  i! B* |, Y
  泻黄散" e! P& U' j1 K! ^& ~7 B
  (方见脾脏)
7 h6 S- G9 x: S' J" q; C( U  四君子汤5 e/ p, s- x' F* L5 ~7 ^, d9 k
  (方见内钓)
/ U6 s9 d% N! T, R1 p" b  补中益气汤" C+ a2 s, a1 l! N( J* f: i, }! s6 Y+ K
  (方见虚羸)
) r7 \1 f: _4 L6 {& r  八味丸
! S. S- E3 V" r" r; u& |  (方见肾脏)0 U0 I# S, l8 u1 \0 v/ W; r
  附子理中汤
' p/ B# Z% |. d6 s  q
) W% q6 A3 g& e  人参理中丸
. k. M, y. \1 d' M  (二方见冷泻,即理中汤)8 B! W+ y- G9 J9 ]; l
  益黄散0 \. o! B$ I& X$ h, G
  (方见脾脏)
) t( s# [: v7 B. o! `  调中丸
: @0 c5 w$ G' V  b  (方见脾胃虚冷)! O: m) o2 N5 G  l/ |& e% u: L
  卷五
2 ^3 V: G) T; {2 @# p; o  腹胀: _$ w# |( x. {( z
  东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
: Z" I% l( X( O1 {; k  治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。# S, h, i* y% s' }% F
  一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
6 ^  W2 U) L# D9 w  一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
" x$ L% v' E, Y/ C  一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。
8 {! A' J( n% @0 l. H# x0 W  一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。# A/ K- Z1 _  c( P6 E8 X+ u1 Y
  彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
: b+ D7 U( M/ H8 V9 ^( i* ?  一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
! H) U% ?! i: j' R1 w  一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。' i$ Z7 E7 y: w3 u8 U' L- M% w
  一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。! h3 o; p( _' L" h. G

' M3 c7 g/ X+ M. ~% S  褐子丸( K( a& q1 f" l& w
  治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。8 T7 }! ~# M5 f6 t

5 [( ^3 [# q0 ^' m( z  t/ }& Q( T3 A  金匮加减肾气丸! m  {  J' O- Q1 b
  熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
2 F( R% O) X4 f
4 ~& m& s( L  g4 p" j1 \  紫霜丸+ O; ]; d- a( x  \
  (方见噤风)8 A! i: ?; D* U( E5 M
  大柴胡汤' R- w4 U8 q" ~8 N, p* ]8 Y
  (方见痉症)0 @0 g9 a, ?" f/ K
  五苓散: g0 }1 I: W( }3 J  v
  (方见五淋)9 x2 u9 C# U" ^2 u. ^) _
  保和丸
" G: u' o$ `6 f; k: I  (方见虚羸)
+ {" C# l5 `3 Q; q1 k  天麻散4 W' M& @* f9 J  \0 J; @( n
  (方见百 内嗽)
6 E: U  U1 v* S+ T" j  大芜荑汤
" q& @& Z1 I* q/ J2 m" }5 e, {' S0 \6 y
  蚵蟆丸
# r: k7 P7 y) u- J4 d6 j* ~3 F5 K* T, ]( A
  九味芦荟丸, i) L3 m/ }: b
  (三方见疳症)& N9 _- p; c$ e# `1 |& Y
  卷五1 ?( N* }  f$ [+ o
  癖块痞结
/ W- U* M+ C  |9 T0 @  钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
+ H4 |9 w9 b+ D" j. d0 V7 v: ^  治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。5 U/ @. t& D  h1 w3 C- j4 e2 {
  一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
8 ^8 g4 F) \: a6 m  一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。
$ \1 n9 N* J0 a6 o: a; B  一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
3 _) q9 c1 }1 G4 w+ a  一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
  \, x+ J6 \" s" X( S: b8 w+ u  一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
& m4 i3 A" U5 R; [, @* }
( {4 Z2 Y! q) Z5 S4 a- q: z  挨痞丸
) E* T( l8 f6 f4 p  治乳癖谷症,腹中块痛。' X1 q7 A0 p  i! N" E
  代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。7 t6 N: `8 ^; i, p
& I$ g: M% \  p, b
  甘遂破结散
% L. a& W) C, {" f0 {8 v' P( o7 D  甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。7 D  H8 Z8 O2 }8 Q! `
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  进食丸1 p. L* C4 e. }/ @7 ?0 e# S
  治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。
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  巴豆霜
$ u/ a; O2 U. Y  K' {8 j  当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
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  枳术丸  ]7 e' K; d9 i" w* r
  白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。0 p% x! q5 [4 O- Q5 v; V
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  阿魏膏0 k0 P% G! _8 d- O# r
  治一切癖块痞结,更服胡连丸。
+ {9 n( P7 W# h7 A9 E, \' {  羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。9 {! a) o# s( e( x% ^& G

  t2 V4 I* M6 B- k! j' g* G  六味地黄丸8 N* R1 \, {, y1 ]$ u6 D
  (方见肾脏)$ H' a( @6 e# p: X
  四君子汤) u& g( \6 w" N; G/ @/ @5 P

% i  B( u! z& H* l  l  异功散
8 I7 U/ t& T1 ^: W  `# y6 R, I, }  v. `: S: W
  六君子汤1 _4 Q4 {8 V1 d3 E
  (三方见内钓)4 ?# r4 X$ [# M% d
  四味肥儿丸
- S/ c" }" z- [  (方见呕吐)
% P* m5 I6 ~; ]2 `" n+ G  大芜荑汤& h% _4 a+ q: r  S& u$ D! r  [" {
  (一名冲和汤)5 u' z' I7 g) l. B
  虾蟆丸& E1 ]# H) Z  z8 E

6 F- B, p- q+ h  九味芦荟丸4 c8 [$ l: o# |& a4 r6 }
  (三方见疳症)$ D9 a% F' E' S) N4 G
  白术散
. c) h4 \1 Z0 M8 m7 b0 `  (方见积痛): B3 e9 _: ^. h# a$ I
  卷五1 D- ~% C8 a7 T2 @) U
  积滞9 u% A" @' v: r$ V
  经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。
1 Q4 ~2 L" T" P& D) S7 g  下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。
$ c" c* X$ d8 X, C  治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。  e" ^$ d7 g% \% |
  一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。( o# |7 k3 E8 Z8 f; V: K
  一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
( Z# m' O5 L: D  一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。+ l$ p! T2 V. |) o: b
  一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
0 J; _- L7 _8 C8 E% |6 L  一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
( E/ u9 A5 D6 m! T: F  一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。6 h0 z$ e9 q) w* `
  一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
! R) V- [8 @+ Q2 M4 h! z% r$ D  一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
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& a* L, p% Q. k2 `  七味白术散/ p1 I% d6 D6 A! ~) c; S
  治吐泻作渴。
  q3 {+ Z5 |1 S4 z" q  人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。7 ], S; d  t: a! q- K' H: H
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  四逆散! s1 J. n; E3 V5 y' J! q
  治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
" ^: r. ~3 }8 }! t! k$ ~  枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
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+ C+ }0 m% q! Z' q/ m" i2 X5 H7 y  白饼子
! g' f% k" [8 i+ o' v: P, R  (方见发搐). R1 _# U1 ?3 p* S" i. D& P( A- i
  木香槟榔丸) J$ ~6 }1 P3 r
  (方见积滞)
/ ~5 h/ d0 I+ o# }  五味异功散
: Y! k+ x5 X3 j, Q& Q
( G; ~$ ~' g& n, @; y3 r: Q  六君子汤4 ]& g% A; _2 {7 t2 l
  (二方见内钓)
( H9 y4 W/ j( k5 R! U  补中益气汤$ f* {' A( }& g
  (方见虚羸)
- }1 e: e2 O% U  卷六
7 W4 W- _, S' Q0 j! \  发热
( o- Z! K/ `" D0 H  小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
$ G; M5 u) T) F) f$ ~! i( E8 {  重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。" Q1 w' k( _; [0 t& n2 P
  壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
  x3 E- x: Z, j: s; I* I  宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
: i6 w/ l5 v9 j8 k6 m' C2 C  治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。
5 x* [. l; E" n9 K1 Q  一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
' ]. T' b3 ~4 ~1 P) J2 v( L  一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。+ B5 [" _* }2 |1 W9 w) \0 t9 e4 |
  一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。/ M) Q" S7 w- w# R' q" e4 |
  一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。6 x/ Q* t0 Y$ t8 L# {2 W
  一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
" W5 V5 [8 b( ?$ F9 {  一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
( d: d& @% k# {; F/ u  一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。8 f, J, `, k% d  K; v. O  L0 s
  一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
$ d) D9 y; @* X6 ]* e  后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
. S: q# r) ^+ a7 W5 {5 B* t  一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。1 o1 d; a4 t4 ^( C: Y1 Z
  一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
( G$ i) M5 P, x3 D3 R8 r+ h% t  一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。
4 U3 e7 j& C: D+ }- b% m6 J. y9 o/ v  一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。5 h* {. s4 x$ @
  一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
8 \/ i7 S4 ^; j: s( C; X  嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
, c2 `* X" t2 }. w' G& z  ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。# Q) m# J: l! G
  嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
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  败毒散
$ c" `, B$ x6 I' k4 q9 l  治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。7 ]- X: ^5 L  `- B. @
  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。) T! N" B; v" @( @4 [
( S' x  y" o# d1 z  f: E
  滋肾丸
  U. q& W) u: x# \1 ^  治肾热。. e$ p* g, L, Q' B
  黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
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  四顺清凉饮
/ ?1 ^, K* X- w. s$ m9 J$ Y7 W+ c; |  治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。$ c( |" k* ]) Q7 \
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。. I& z1 T6 q5 p) E

3 R" A( J' R4 z. i8 u/ J! h1 @, u  消风散/ M5 _6 G; }5 F- e4 I
  治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
$ d. u1 W; {/ l9 R2 R9 A+ g% H+ N  小柴胡汤
* ]0 P7 r8 A$ r  治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
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& ^$ T/ Y6 K3 [6 h  抑肝散5 u" v/ @" k4 O- v4 W
  治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)6 j; r% Y! p* b
  栀子清肝散
) y. }" U+ u( `/ A  (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
9 `9 U% y" D" W2 a8 Y; Y  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
! L3 V. p: x9 g# w
: K% b# A+ ~, i/ Q- _  柴胡清肝散
* R' {: r% Z( a  治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。, l  K; \" v, e9 d' ?  E
  柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
7 f: c3 Y% M1 P$ Z, h# Z7 x$ C
7 ~8 ^' s+ ?# |+ X0 n3 I  柴胡饮子! o& Q+ E  r  w  d: c2 w2 c
  解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
" N0 I8 x# W( X, R. w$ G% C2 B  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。! M7 e, I5 z; y

: p; V& Q( b+ ?$ _  当归补血汤
& l2 R+ P% R' |  治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。6 t( n" b3 V4 d& D. C! ]
  黄 当归(各等分)上水煎服。
8 W2 A1 V. Z# z4 ]3 B# d/ g- W! q4 N5 N' W9 p" w  v0 ?: D* `/ _
  三黄丸# m: w( t2 d0 s, l
  治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。3 R8 p: }( _- y7 k, P3 U8 R& T
  黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
" I# L: ~! @5 o6 z3 z' W& B1 X! T8 t3 n, o8 l$ ]" O* {( i
  白虎汤
  b& P2 R8 s- a. w  治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。  T. Z8 O- F2 R5 t- u9 t
  知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
+ R9 s" G, c( x' k7 W% o) c- Y; M7 z& J3 L  t
  泻黄散% `$ n# [- l. R* V
  (方见脾脏)" d% ~( O8 h  L# @$ u
  泻心汤9 I+ B" Q) P8 q) v" i
  (方见心脏)  T/ i  h$ ^6 B! L: i# j) Y0 {
  地黄散
+ P9 J5 B4 z) J5 @$ G& s4 K- x+ R8 `  (方见肾脏)
9 `& O  k1 p  J3 M0 X& w$ @4 I  清凉饮9 }* ~+ r9 t7 E. ^% w$ [
8 n' {1 Q2 n  L, M/ O- C
  柴苓散* E- S$ ?- ?( i
* A. Z. E: G+ B6 o
  二黄犀角散
+ @/ g7 S/ P" y7 u
- R  c: b# [7 I' _8 H. r  牛黄散; E1 G  V) n) j5 f' g

' L- R! C, H& g  T! W. }  黄龙汤
3 P* f2 w! r9 _4 ^) e4 a4 a/ e
  牛黄膏
% l+ F8 X9 B1 Q* U0 K1 Q( u& Q* {  R4 ], u: e7 E. V" c
  栀子仁汤
$ q) l: ~; ?7 E- a9 F) `
2 Q0 B4 ~& N/ t  w2 r0 `  六物黄芩汤. z4 H5 L" |" s

# j6 N$ S: o* Q; C1 t  X4 e  五物人参饮
0 ^1 O. G4 O5 s3 I+ t8 o1 K, l$ u- Q& T+ ?
  地骨皮散
& a$ X/ x1 i; ^( {- V0 Y4 [  (十方见潮热)) V( U/ {7 Q3 L# S8 X% R! O' n
  惺惺散* ~! [8 f' J1 J5 S

; i8 |) w+ O/ @& L  理中汤- D- {+ c4 I4 u# r) B' F
  (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
# v9 A1 F# x  n) [; B. b  龙胆汤7 Q9 |% m5 q- Q
. f) R: C( y* U$ u3 d% l) M
  紫霜丸" p. X% g% L7 }- |  V
  (二方见噤风撮口)
' f3 O+ `1 \5 r- G/ @* P/ q  四物汤
- y% e# T- _6 H& l) M% B  (方见急惊)$ p2 `. S1 }7 k/ ~) D& {
  六神散! Q1 S. N  t# y2 R
  (方见夜啼)3 w$ s; v/ }+ `, F4 ]3 C5 H
  白术散$ M2 d! ~8 u- N7 y' R5 G* K9 N4 ?
  (方见积痛)
. l$ A2 e# A& a9 b+ ~( _  羌活散
+ S% m* r7 f' i- }$ E  (方见惊风)+ G2 s$ K+ |/ {: b
  下积丸$ V1 E8 n, J  ~: c8 X! w
  (方见积滞)
4 _, |$ W9 @1 Y# Y: L0 \  补中益气汤! d0 D& w  O6 W/ P

" O+ i) T) \1 `2 v  a  大安丸4 P, R7 _+ }/ x( g1 O$ X
  (即保和丸加白术)2 Q& _! u; m5 G7 R# a- X
  六君子汤8 }* ?, S6 Y+ `4 E+ s& z% y2 c
/ Q! x8 {7 N6 L, J
  四君子汤. f. N) w7 ?+ O
* V4 I% v9 U! A* c" p0 h* ?
  加味逍遥散
# e( R7 r1 W* [6 J1 a. n) o* q+ N# ?; J: K0 Y3 O
  异功散
9 n0 e( o8 t4 y- P6 W  z  (六方见内钓)
# [9 _) J1 o* a/ o; x" P; J% j  泻白散
7 j2 j: a# Q6 w4 T' j3 [; w  (方见肺脏)
; i: m4 o' p& u" J7 E& T4 a5 Y( q  泻青丸
2 f& S! n3 ]! ?% ]: O% l9 L  (方见肝脏)
! h6 v2 r4 U3 s/ j  凉膈散
" ^( D/ U& D& `& R  S  (方见疮疡)
# O# S! E6 j8 Z) f! a0 m  八珍汤
0 W5 R+ ^) ?( G( M( }& y" x  (方见寒热)' B( i- M3 b: P5 E$ X& K1 G  U
  卷六
0 g2 j7 D+ z* j# v% u! \  潮热5 B3 O. t$ Z  B, d- s9 }
  钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
; p; {; z3 i# K  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。! t9 b$ `, d/ ^' j
  一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
% x9 e6 H$ }) |6 ]) D2 f2 x" p  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
/ S  Q. K2 _1 M! r) I2 L/ b7 m' C  一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
7 M7 L+ y: @* n3 c: p2 o' d  一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
/ K' V! A; U2 d  一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
1 c  M" n' i& K" C6 Y/ X6 E  一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。, V1 B0 g7 g! Z  M  j( A, h
  一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
; g- e1 s/ h/ @$ A7 ]! \' c  一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。7 a4 ^- d- A( `; c, ?! X" ?+ P
  一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。+ h; V8 t" C! p) O
% P6 u; X1 b" _( l! Z* ^3 m
  柴苓散, r3 i+ x+ p8 `2 m
  治壮热来去。
+ ^* y1 y2 R8 W' G7 O4 `  柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。
4 z4 I+ B- T& x4 [% d+ h* _  L* K
  二黄犀角散' z6 w6 h' \" G5 X; ?
  治温壮热,心神不安,大腑秘结。. N; R! y5 p: v( f' T$ D+ W
  犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。+ P% ~" a5 F' Q9 n5 ], t! R
" @! ?2 b' J% c( t
  牛黄散
& R% p5 f, H. `2 w. E  治温壮常热,或寒热往来。
! u4 t8 A  t5 m) s9 o: c  V6 @  牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。6 O1 l6 F! F1 n: s6 U3 T3 K# a
( q  d+ h' K1 @% u  i( t
  黄龙汤
- `& p) d4 ?( y! S7 t  治发热不退,或寒热往来。1 c7 l8 x- \3 ~7 i% K
  柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。- \. t" i8 z- b7 t  p
7 X3 x( }. w1 W; H6 S
  牛黄膏* d$ o% t: l! W9 B4 h: Q9 Q1 v
  治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。: B3 m% U$ C- s6 S  {7 d9 ~
  蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。, l: S3 H) P, G& V( C: G

7 l. G* Z' |  a  栀子仁汤# O, G( Z: P4 ?5 Z4 g
  治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。6 V, B0 `# x2 v3 ~5 I$ A' ?
  栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
+ x' e$ U" K5 A/ I2 s6 v4 s! r' ]) }/ X- M: b! S- F/ Q
  六物黄芩汤
3 w2 p( t- _2 J& c4 [  治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
. A- N6 D8 L, B) }  黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
; Q& ?: x5 p8 f7 n2 [; f. v1 D* I9 ]7 y6 O) g6 h* x9 ]
  五物人参饮
1 t2 O5 V' ^3 H  治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。" G2 w% r, O/ u; R" {, O0 A
7 t% V! b9 B7 \- B* u# t7 O6 T" X4 z- `# S
  益智丸1 U! D0 Z+ c: J
  治脾肾虚热,心气不足。
# a# B$ h' v+ i  益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)+ O: @) X% ]3 O# m) `
  四物二连汤
: V; i: {' z6 j5 m5 k/ y' S  治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。2 i2 M7 J5 y1 b6 `! G& K+ t1 f
  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
/ V8 |$ t9 f& X1 L* ^# C' _4 c1 W3 r  ^
  地骨皮散' P9 H- Y& p& C  U
  治虚热壮热。: f! v# g0 s9 p3 a
  知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
. }6 M9 z# ~* R2 R/ G2 K: Z$ y, H# e, z
  抱龙丸
4 H' Z; }4 X, E7 ^7 F) \9 r  (方见伤寒)/ X/ _; b! q; E6 n) J* A
  六味丸% T, t6 c' k1 |7 Y9 H
  (方见肾脏)
- L6 S- C* ~2 O  七味白术散7 T5 S( W7 x  u( ~  ?
  (方见积痛)
. W* S! z7 d6 {% Z/ H  导赤散5 |4 W, s8 t) K  I
7 S8 A; d( G! p& B8 r
  秘旨安神丸
8 [, Z% u! I! c2 g3 C  (二方见心脏)
/ X0 p0 U0 d- O  X) M  泻白散
. S9 k9 n# N/ @+ ]0 J7 f) C8 d  (方见肺脏)- E/ |( q) z+ W- i+ {
  惺惺散3 H7 R9 v' h0 }; }2 {

% q* N( H) q$ ^. _9 t  保肺汤
# M" O, @$ O, V  (二方见咳嗽)
0 Y9 r& H' @) B) L% P, f) y! O  四物汤$ _# {7 V: B1 T" `, e/ v1 |
  (方见急惊)
/ y1 b: [% @. S8 j; L3 c! a  当归补血汤8 i/ e( i. J$ m. R1 B7 c
8 _  ?* a5 T+ u) k+ n2 Q
  柴胡清肝饮, [/ _9 m& {) Z

2 p* U/ m. R/ ^; ^3 D  清凉饮子7 \  j+ D2 d0 A
  (三方见发热)% T# d1 r: a. Q/ O5 Q" y
  六神散
/ S% i! @0 v0 j3 B! o: U" r  a2 G  (方见夜啼)7 O3 K+ j8 E0 y/ L( h( p2 i+ S+ t
  补中益气汤1 H! C7 v& S+ M- g
  (方见虚羸)! J7 {) {9 u& c$ i% i% I
  四君子汤
' ^$ J8 C" p8 u1 ~: ~, N! F7 y; \( p  P" r" B$ E% @4 M
  六君子汤
, e( C3 N4 |  c7 ~; _3 W& k6 m6 {  (二方见内钓)( Y; M5 \5 r' W8 I& H8 n
  益黄散/ o4 {1 v; J9 t6 g) I$ ]
  (方见脾脏)
; W- E: R# h% h- h+ t# Y  泻青丸
% q, b) R1 j1 S$ N. F* ^& r$ D" I0 P  (方见肝脏)
" d  o; w6 f8 P! G  D. g& G  卷六. a6 P' _4 t; Z4 z" Y! W, K" Q
  寒热
; `7 @7 _4 `, Y  经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。  f% D0 o( H$ z: i
  故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。8 ^2 z9 v% N( X/ c
  治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
0 ?# Z9 R6 F. r6 `, w- e  一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。7 ]) z1 v; S1 G4 e6 A# E/ s
  一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。$ K; u) d+ F3 x) L2 f
  一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。+ ?  F1 Y, u2 G# \! W
  一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
0 n# h( U+ E4 X( r$ I  一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。7 A- K; V" o/ k. C$ `8 |* H! x$ c

  g) [  x- O2 C" _- J& q  羌活冲和汤
2 P" S# H+ ?6 j; j% W) r, S  治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。4 K* I! U9 E1 j: S
  羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
0 s( L- Q) t9 A% R/ x) G, g3 `/ e
  八珍汤
; ]' d* c6 o* z' q' `; w  (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
6 o, `  y( T6 A7 o, Y  十全大补汤' U9 K; x2 a- o4 j5 V
  (方见自汗)
: Z- S# }  I' M  六君子汤
- p0 n3 f; o) n( B, J4 q( X
& j1 ^. y+ M) U$ n# A5 W9 z  加味逍遥散- v+ y$ w5 L! I1 r$ P
4 t( u! u+ B6 }! Z
  异功散
4 S) q/ z5 _4 P* t  (三方见内钓)6 n' T" W8 b2 L9 J+ N
  人参理中丸
2 l. d9 L5 a3 v9 w4 Y  (方见冷泻); O1 i$ g7 O/ b/ r% _4 W/ E& Y
  保和丸
  u" E+ d# l- b" f4 e( {  J5 n; t5 F6 |: |) f9 Q% P/ h( V
  补中益气汤
1 j1 E0 [; ]4 J" C  (二方见虚羸)
8 p  G3 H8 a+ a& \% {( }  地骨皮散
4 G) w9 e7 Z1 E8 g4 ]  (方见潮热)( A, C2 P$ }) O6 z' F, t  n
  芩连四物汤; Z5 S! Z! M( }" N; c' G
  (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)9 N( |! z8 |; K, j& w2 Y8 y# w
  地黄丸9 J0 F0 Q) \1 w8 j; E

3 v) z$ ^5 W( t8 k  八味丸$ ]$ _) ?' O$ F' J3 g  |$ X) C+ M
  (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)5 i2 X- g% Q+ m+ E# |" i
  小柴胡汤
; l; o$ Z2 ]) J8 j  (方见痉症)+ {  ^4 _3 W7 p0 E1 `
  柴胡清肝散
5 Q- v$ @- x1 X6 B, B* B. ]+ V8 u- R" }! t
  栀子清肝散
7 x# |7 T5 `& I( m  (二方见发热)
5 z  |$ m9 K7 y3 U8 m9 X' ]  卷六4 ]6 t1 i& {. H$ Y2 F8 t8 e
  伤寒夹惊夹食+ P% F. p/ r+ v3 O! ?
  钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
! O: A& t6 S# a# L- c  治验(散见各证)1 i+ c' C+ b- U! B6 s& \7 x
  抱龙丸
/ r) b8 p' T4 e* u8 q  治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
7 \! R: i; f7 s: M  牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
& `9 w0 u& M8 l3 l' M  愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。' _) E) v/ J" x
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  红绵散
+ _8 P- g9 Y$ k7 c4 b  治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
' D: ?9 N* R" u7 Y8 q  全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
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3 K- B6 y4 U; x. s( ~7 y& N# @  葛根解肌渴
3 X) s9 W# X8 L: S8 r0 _: [, `  治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
% G# g, r6 G6 Q3 L1 A  B  葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
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! x* r% ^- o  S( l  三乙承气汤
, J. Z2 O1 M6 p: q% D, J  治脏腑积热,痞满燥实坚胀。$ O: s% s9 x, Z2 h
  甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。) p; v" e  M5 T* i

5 {  p' {: I# b. [, X' O- I  升麻汤
4 t5 t1 |4 x0 b# l5 S6 ~  治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。' @4 P2 I1 o4 Q8 g4 ?4 j* |1 E: X
  甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
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  小柴胡汤
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5 p( s' N8 w) ~6 J  大承气汤
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! |. H0 {8 F3 f. k/ w  大柴胡汤
1 U) J% H# l# C0 z% x& Q  t! B  T  (三方见痉症)
. c3 W( U  R, M: D. c  z+ {! t7 z  惺惺散
1 H% ~+ h7 e+ n' e  (方见咳嗽): e! c- i  n# I' ~* f# Q
  葛根解肌汤
8 |! `; T* d# m7 a+ E% K* u
& y' J' c$ p' J  抱龙丸
* c( J' X- T2 a2 U& P  (二方见伤寒)' P2 o6 _8 l0 q2 ?0 H  @
  薄荷汤
0 h( @  Q7 E3 g4 v0 w5 r' }  (方见瘰 )
2 f* E* V% e) Y  人参羌活散
& \7 {/ o. [5 r# `4 N  (方见惊风)) A  {, U3 s+ m
  卷六
1 Z) \. \, L6 j# o  ?' F; T6 B  咳嗽5 G2 X" `  p, m0 A
  钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
# i4 J+ W' n* @  e  咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
8 E$ j) g! W5 X9 v6 h5 i9 o  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。; q- w: I$ @  U' b" ?5 q$ j+ M, a
  一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。+ b7 \% @5 W5 n
  吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
- W& x; r0 ]3 m: w: G7 t  一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。1 Q) H3 b; d; U4 b* e3 S+ X1 U
  一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
1 Y6 ^6 w6 i8 Q- `0 T+ v  一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
. s9 W) U. o2 U+ ~  一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。( A& x5 [' _6 k( j
  吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。+ P6 I1 Q) g4 G& t( b' W
  一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。/ {. m1 A/ B; p: ]' Y" f: k! W
  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
. S' r7 p6 S+ K9 \1 u+ l" I1 b  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
/ a3 j# U& @$ [1 h* n6 Q/ e  a  一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。, d9 ^+ B/ X: l. y  u9 n
  一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。
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  麦煎散
9 U3 m9 d) j9 T% }8 t  f6 A  治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。& ]+ z; b3 R# y6 }2 q. B
  滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
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2 l" a  U6 g/ x  小青龙汤
% F+ B4 [" |) j7 y  治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。7 C. I; A: d- r4 u4 w8 I
  麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。
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$ W3 ]' i5 k$ M; d: q4 y  理中汤) U7 y, r: M% K7 M. k, V
  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。
9 W% V  k8 v8 x9 A3 P; ]1 V  人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
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  惺惺散+ ~: v5 j. F# Z+ M3 d2 O
  治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。6 \- K, `6 S  H. u8 L% H! @" v
  桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。: _: G& g* |7 _- Q

- _* ^. r; k7 E6 Y: q7 D8 y1 ]2 U  参苏饮7 _4 S. Z) c! m: V1 G$ W5 a$ Z6 V
  治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
/ ]5 V4 R3 q5 ]( b: H7 Z  紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。  t$ M4 ?8 D2 P9 M. y
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  保肺汤! T3 _1 ?* u, ]5 W
  治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。. U; j7 D- I) ]" m' o$ Q
  山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
2 B! }/ s  t; L! B3 J
( m$ e. y3 H) e: H; w" D# B  天麻防风丸2 X! `/ C  f0 U0 n, I) z
  治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。. K! R4 t& h. G. G8 x+ H2 a% G2 o' O
  天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
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  麻黄汤
7 b* U& \9 c! c0 Y  v9 F  治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
, Y$ Y( _- d7 S) c+ e9 U8 ~  甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
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  柴胡石膏汤6 O$ v8 [. _2 k# x0 D' B6 [
  治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。7 C! H) D! J2 q& W5 _
  桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。# P( q4 Z- B$ Z; s1 ?

3 d, q& H9 |/ f4 |/ i  葶苈丸6 ~  r) x. i  A2 a
  治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。  `% O( z9 A7 s: D
  葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。! [9 ^" z4 u7 J; m

  q6 }7 M7 \/ f2 u  黄芩半夏生姜汤
; W$ k! ?( N7 M+ k' @' ^# B  治胆腑咳呕苦水若胆汁。$ S6 S/ P3 S/ b0 K! ]
  黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
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  甘橘汤
* k- j  v" |) _) o" _  治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。4 v0 b$ B. u: v- S; I  d
  粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
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  芍药甘草汤5 ^8 U4 u4 t/ ~& l  d, t7 [" D
  治小肠腑咳,咳而失气。( I" z- P  v0 M! G/ B6 @
  芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
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  升麻汤' y9 R5 w$ }; e& r$ M' O. F) q; _
  治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)
; t* Q- C' X( G  u1 S2 I) H$ D  乌梅丸9 `: S  e; ~0 Z, W
  治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
' Z+ U. a# T# A: D: l  乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。# c! Q0 b  g6 b5 k8 t
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  赤石脂禹余粮汤
/ G; E% b  Z7 j1 k  治大肠咳,咳而遗屎。
. y) S9 K7 Q0 E  赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。
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2 r& Q& ~" |- w* W# f. G2 X  麻黄附子细辛汤
' v* }. z7 N" ?8 n" X" ^  治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。0 m$ e& G0 e6 }
  麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。+ h$ E: O7 i0 `" c+ k

' Q$ ?2 y+ G0 o! H1 Q/ b( z; v+ Y  茯苓甘草汤
, Y0 ^5 a; F5 {5 P( G- d  治膀胱咳,咳而遗溺。0 [0 }+ e% x5 M7 a8 M
  茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
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+ |8 h7 P5 [5 K' x& Q6 _5 B- x  牛黄清心丸
; o' k8 Z/ P8 y9 e; d  (方见急惊)* ]8 J) I% g, ]1 `+ ]1 W
  泻白散; I& N# t2 E& f" |
  (方见肺脏)3 _7 f. p. |$ C2 ~
  二陈丸5 \; d. e: I7 s5 ~; g
  (方见吐哕)
4 p0 i* s+ \7 T! v2 d) z  补中益气汤- X0 e% [5 Q( I
  (方见虚羸)8 _- i/ @) f8 A9 L
  小柴胡汤
2 b6 W0 R( {; x" f  (方见痉症)
8 V: `9 v( ~' \) {: d- f0 N+ J  桔梗汤, ?* v0 n4 q( _) n! e0 n3 x9 y( ]
  (方见肺痈)
3 l2 |/ r6 L, F# x/ [) a) i  四君子汤, p9 {9 S- G+ }% U
4 d6 c! H+ r: Y; u! |- Q; U8 {
  六君子汤
7 p) c% ?- {2 T* {- @
: _0 E( o5 u* Y; Q* u+ V0 G# o  清胃散
- P/ ?' R. Q; ~  p' B  @. C1 {0 R* _8 B$ d6 E" [. \" x& S8 x) [0 W, V
  异功散
( _+ M/ A) O! e7 f0 L( U7 b  (四方并见内钓)
, r5 S4 ~8 w$ l0 k  地黄丸
, Y! ^" v  Q7 g2 ~' Z1 f  (方见肾脏)
5 Q6 |  p$ t7 G9 ?: _" J  五苓散
" M/ a" v' i0 ^, h  [! c- a  (方见五淋)! y  x; y% _; M! c: p
  人参平肺散* ?  U3 d9 S( R8 p4 A& c" m
  (方见夜啼): \$ k7 V* Y3 n; q
  白饼子
3 E* |- ~! q8 a; W0 r  v  (方见发搐)
" i$ M/ |! U* V  _  卷六
* J( @, A9 m& _* @  百内嗽
% R8 ~! h( B2 Y+ T  百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。0 D- M2 A+ O" x1 Y1 s& l
  治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
, N) E. M# v$ L* s! G" v! z! H2 k  一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。0 e7 @; X/ E: S2 f  s, E
  一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。% M3 Z; m! b. z
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。# a; B4 \# q6 q7 {5 D
  补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。+ K7 H' e& f5 ^1 V5 h
  阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
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  天麻丸
/ J' W( P* v7 v; S* x. e  治未满百 ,咳嗽不止。0 J/ F/ Q' J4 Z  ^3 L
  天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
: C$ N& ]5 h! J/ R  愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。7 Q- q" [- h( ^: N8 `% k" ?2 z

7 j1 v) B2 N$ w, o9 A' s$ z& |+ I  琥珀散
7 G/ H8 N7 ?2 B5 ^" S  治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。  F( O5 J3 [8 q+ ]
  辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
  N" M( H* Z& h$ s
% W5 w" ~$ A& ?  黄芩清肺饮
$ d- a) B; c4 t  治肺燥而小便不通。
# D6 V8 X8 K) y8 S6 h2 ~+ c! i  黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
- Q/ c0 s* b) @2 U7 Q! B7 G9 a& Q. A  {8 D/ {3 D3 K
  异功散" X$ T( @' e4 M- l* _. D, a- S
! D0 }/ K* |1 R" H
  四君子汤' ]: @0 S9 C5 y; E/ ^9 }

/ U1 V6 f& J9 t, d5 T  六君子汤, q- M: l) q/ |
( E- m9 {* m; @" b2 v
  清胃散
( M7 o4 b# L5 D4 M) \  (四方见内钓)( M6 ]' G: q. f  X4 O/ a2 w
  白术散- ]: a9 y- M( G2 r. C1 R
  (方见积痛)
4 t% e9 [4 l6 I0 S+ a% c  比金丸
9 B: g5 |  m( U  (方见惊痫). l  x, J5 _7 U2 J( G+ ]
  三黄丸
: I+ @- F- e5 |  (方见疝症)  B% j5 ]* b5 [# c* @
  惺惺散* g9 v7 u. {9 [2 b( M5 P
  (方见咳嗽)
$ S% c' ^- ^7 R0 z  抱龙丸
  y( B. P6 i) B6 J& F  K$ r  (方见伤寒)
* x5 w, F/ H# g2 n; B3 H: N; }/ z; Y  牛黄清心丸. u% b- o' }. I( u/ t* G
  (方见急惊)% }% N' d1 f. p, ?
  卷六8 j/ A. N* q6 @0 y! M
  作喘" Q* u( X" L; L8 L, p; b
  喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
9 ^' C9 b7 H" }/ g! @  治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
) e5 w/ R9 G3 i* _, G5 E1 r  一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
! A' ]# j2 [' K) N  I  一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
8 G3 S5 g; s8 w5 y8 T/ R4 a  一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。% M7 s1 B3 E' i# E* K6 O0 ^
  一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
  y% ^! P$ I* Z. |; \  一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
# u$ p# O7 }5 Y3 ~1 C0 }% l
, o9 ?# \& d& f% w8 m; @  雄朱化痰定喘丸
  A/ a8 c, f: [8 y, g. t3 i/ S) g' O  治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。. i- y  f! a) T6 u0 L( E+ a
  雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
5 y. h, I$ W' @, a: X
" j3 C/ a- N8 N: |! {5 u7 R; W  梅花饮9 A( F0 x- c! a2 ?) e3 O
  治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。. q* @; a: `( n
  硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
+ ]6 h1 Q: m* J0 a$ \: z+ Q
7 v9 g8 W( V! g0 ^& C9 f  天麻定喘饮
& |$ ^* _* T3 e5 ~# |$ I  治喘嗽惊风。8 {: G2 a# E5 T) A
  天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。) U. R- U( q5 n; A) t* q. \

& k, p6 t. T' s5 b6 |$ E  三拗汤$ U" R' ^2 S2 d6 ]; _
  治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
1 q: p% s. y1 b% r$ K2 `  麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。# P$ Z5 }8 z: r
! g% i- J$ l7 P$ X( V0 L$ b
  半夏丸
6 s7 [( ^: W9 N) r, B3 H3 N  治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。% J5 n0 f( b& h# l, {; L2 c( P2 \+ ^
  白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。
  X- V) a9 z. j! N: [& l7 R8 I5 S- P' _
  紫苏饮子; C, H+ p8 K1 b" |# t
  治肺受风寒,喘热痰嗽。
7 S# B- P' {; q  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
4 E9 ^3 N" X2 Q9 ~. {4 I1 J3 {7 @9 o
  小青龙汤( L& m, }( n, w  S/ ~

& q6 N6 K  e+ s+ p$ \7 O1 u  惺惺散
  ?8 i$ h5 a7 U6 y$ r3 b" M6 _  (二方见咳嗽)
$ N% L( e& u1 r& M6 C' k- G  异功散
6 n8 z! K; _& `  ?' [& h0 c' |2 @# o$ I$ |* O# j+ f
  清胃散& R+ n3 }7 P  c6 `0 e

  ^' L. \3 F- k5 H  六君子汤
& O# |8 w- _% H9 {  u3 l2 U/ `. S! f& m1 g6 g' J6 `
  加味逍遥散
* b. S7 i8 s- ]" ?8 v
8 R% s- ?) @3 ]2 \7 P# X% b  归脾丸
8 x) X2 I) E" y$ h2 ^2 C0 F& T! |  (五方见内钓)
% l4 }8 O3 @7 C, @$ s# z' P% M  人参平胃散
! s" K9 b. s* N; M& L2 b  (方见夜啼)
* v/ V$ F5 m3 g+ {  平胃散
* @0 ~; V+ w* K# j  (方见胃气虚冷). \+ _+ u9 v1 _; _! m# I9 A- q
  八味丸' n- ]% ]1 L, i9 r
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)8 t, x0 ^' w# L8 |0 \" X2 I* i6 H
  牛黄清心丸
4 z  j+ _! K8 f! Y! r# r  (方见急惊)
) n3 E! Z, e. [0 M% m1 E  养胃丸8 ?% u5 w1 s+ P  ]
  (方见疟症)
* G' Q- g8 u0 b  黄芩清肺散
* p+ P/ S& X/ G  F  (方见百 内嗽)9 b' n7 c" u9 S& ]5 J8 v7 s2 H/ @
  五淋散
" B# S2 I* B, x; h' a5 @* R% ?  (方见五淋)/ H8 ~3 V" S! A: O$ t
  滋肾丸
2 [, Y3 [+ Z7 n/ b( F  (方见发热)
. ]+ C7 n2 _- i, r6 a3 J/ R  补中益气汤
  w4 Z& }$ G2 T2 Y  }8 C  (方见虚羸)( [: v& m- J6 r: p+ v
  六味丸
  j/ u. u* i/ E7 G$ S. n7 M  (方见肾脏)
5 e$ _0 ]* o' S+ E4 ]  金匮加减肾气丸
2 M1 ?1 ^' {, o$ r& h  (方见腹胀)2 ~$ q! o2 _! }7 U- a- {
  卷六
7 \# a0 v  s  v0 x' a' ]' l5 L/ c7 M  黄疸8 c) d6 S* a7 e, b7 G
  经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。: A3 q! u3 L7 z' |6 `* H
  腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。; e$ V/ h! v6 W* t2 P
  身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。0 }7 x( s/ J" ~$ }4 Z
  治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
6 K/ `; e$ ?9 p7 S* t" F  一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
7 y% m  z, y1 b* P) j3 f" B( R  一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。# J* s8 D- e! ^0 s( J' O, Z: p
  一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
+ Q+ F  ?! z' }3 }) u" d  一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。: J4 f" U2 Z/ _, _

% S) A5 \, e( r) u# o9 }  茵陈汤
4 O! E/ C& Y' E; Q: {$ d, q, y' }  治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
; D' t* W% y" {) U5 M/ d: h! I  茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。1 r- b0 z+ ~/ M0 _5 J1 W
) X3 x$ s8 O- X" }% K1 u' y
  犀角散
$ a" J! y  r, C/ j9 l0 C  治黄胆,一身尽黄。
5 S( E* U6 {* B) }7 ]  犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
/ K$ z) [5 q9 W' @& F. l
! z1 F* \6 {, \9 b9 l' T2 _  小半夏汤
; y/ {2 J, }" g  治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。$ v( v* z4 O- D$ C
  半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
+ o, K8 U# \# q& [+ v% ?
" q& W. D9 N# ^% T! t  消食丸9 }& d2 A* y  P3 }( n. v9 B
  治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)+ P/ \( a: x" o. }6 r
  茵陈五苓散
4 b, n! l; s& u. ^- Y  即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。; j' I9 d0 L, d. M7 I% B
7 m, a# ?% h& F& x" S, W- Z0 r
  导赤散; @* n8 G' B# a) ~+ z& X
  (二方见五淋)! O1 x2 a4 F* ~- y2 d
  越鞠丸
5 Y- X* G  k8 k% |' C$ R5 ?- v  (方见天钓)
* v0 \. g9 \" O- e  承气汤
) m2 R* Z3 s6 |1 u  p& f; q5 q( M$ ]; ?8 }
  小柴胡汤! d, b" n5 ?5 [) K3 F5 R
  (二方见痉症)
) Q8 P% Z) O7 Y% x0 e0 |; ^  调中丸, e* L' g; l$ }$ O' h/ |# D* O
  (即理中丸,方见冷泻)6 F/ {! k% P; \1 ]; F
  平胃散
; b( {, Z+ z9 y" ]; G. j+ h1 t8 r  (方见脾胃虚冷)2 p4 S  C# m  m- O; s  I8 l3 N
  使君子丸
5 K: L! K0 I; z$ u) G' L8 _( Y  (方见蛔虫)
& q+ V+ p' }3 l& u7 u. _  益黄散0 W+ Y; m& B! }  m7 E
  (方见脾脏)
' v, s! r% H# ^  地黄汤
& q3 Q+ N% r$ U, P; j* T; U  (即济生地黄汤)
& T1 W1 q. J- ^5 |& S  白术散
6 S% V! J  c* Y2 |  (方见积滞)
; a9 O7 W" F9 R) s/ l  四味肥儿丸
# @% }/ U% z+ R; C  @9 U& U  (方见呕吐)
! t, q  z; E+ V0 k- i  泻黄散% J4 Q' w- s6 l9 f* t
  (方见脾脏)# K( E8 x! G* R+ f7 a
  卷六
- x* l4 i. W9 R+ B. m5 S  呕吐乳( k" J# l' g) B0 o6 I: Y( M# M6 ]/ x
  呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。' S% s. b0 K0 W
  治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。' z# A( }4 [- E: L( ^
  一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。" [0 i/ v8 i" k9 n7 v2 V) ]3 N
  一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。8 i- I) U8 i" X; q# p
  一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
, W( ~$ q' g' K- B  一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
+ _* u; ?3 v, c! I  一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。9 O, Z! H6 v4 m; O3 x, e3 B0 \; _

/ K' G. R  J! p8 Y  消乳丸$ O& N8 m* h: x: [. p% w/ e9 D
  治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
) B9 r, H6 K* `: ~+ `6 ]# Y/ y9 v  香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
4 W* K/ _3 K% `2 L3 d/ h  又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。, U, W1 ^# ~6 X2 U. x/ S% `+ r

4 t4 G! L  \% R0 e2 p3 j  杨氏消食丸+ f  G  w6 e- N8 b* l" ~7 W$ ]
  治乳食过多,胃气不能消化。# g; _! y% u$ t3 |6 l
  宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
8 e7 v7 d/ E$ A, _" F. D) J1 }! C# m5 i
9 D, v( Z+ n1 |  J) Y2 X- N  局方观音散
: Q1 c. w: Z# _6 O$ i  治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。4 N( y" f5 }4 h% ?2 d: \
  人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
# {" [% L! v, P0 V& ?6 F' i
7 G5 R" S4 q6 ]: g/ e+ m  香附散# K1 k8 W( }! q1 [* n8 F# x/ J
  治积冷呕吐。
; t! z1 g3 R9 J8 B3 _& N  r/ N2 w% T  藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
$ R- b, U3 [& Y# j$ }" A2 I
, J) `  W# x. t* {! W# F$ q  香薷散
) f2 s9 Z: [5 Y: }: c3 t' J  治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
- n5 g7 v2 k0 p, Z; j: w- j# C  香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
! ?* m# r- {* Z4 u6 X6 D. v1 `9 a. t% `; F) L
  竹茹汤
) s3 j2 P0 R5 G0 ~6 k+ H, i1 Y6 L  治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
/ m, j( Q) m( Q% [  葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。! r, y- W. N. m1 U9 A  ^+ \! J
* O& _' X8 d$ t3 i; S8 d
  苏合香丸% E) K' F8 j3 k
  治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
! c; Q7 a) S* V6 m1 E, T  苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
: D+ L* m: ?2 X( [. D9 M/ t! l  青州白丸子
' C7 C7 k: D9 ?& ^0 K7 e( s. B  治惊风吐乳。# ^$ I$ I0 d- @
  天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。0 Y2 L! f/ q3 z2 j! j/ n9 B6 j
$ y" `. i" |2 C9 p/ v! R' B
  泻白散$ r# J6 B- ]  ~
  (方见脾脏)
# G* T5 E% d- F  白术散& i# ^  \4 b0 F
  (方见积痛)" l) j% \* M8 L7 ~& q3 N) B
  异功散
$ z6 E8 }; g  d2 o, c3 M) N% k( A2 X, j) r( r
  六君子汤
7 q: M. Z' ^  @  b$ e
: a$ }$ b7 R# y# L  @5 D  四君子汤/ Z- _, H: i' t  q# S
  (三方见内钓). k; x! W. N  L; n$ q5 k
  千金龙胆汤. }; f# l3 E+ p! @2 k- |* l6 y
  (方见噤风), X( |4 t' ^3 ~
  平胃散; E3 T" a# Z# O% W, u# W
  (方见脾胃虚冷)
2 }8 T1 K! B3 x1 t; A$ R2 E  补中益气汤
* I( n+ |* O8 ~' `" h# ]( w  (方见虚羸)
- v; }4 q& N( G3 h0 j7 p) V: {  卷六8 D9 d2 u. c9 q! q
  吐舌弄舌
! R1 @1 I4 n0 S, g6 J% B  舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
6 j! j* r5 \. u, r* }6 m. l  治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。  f, f) ?7 T: ~( A
  一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。9 o4 ~6 D  x% G7 Z
  一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。  X5 x9 j. [4 K4 H. u, D
  后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。9 N; m( z" l1 i) n$ Z/ T
  一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。7 \4 n1 a# O+ H- d8 ~) J5 T
0 ?/ I0 _! T# H, S# p
  四物汤
2 k8 k8 C  i! ~1 Q0 `1 _  (方见急惊)
$ L5 q% h1 H% s6 m  补中益气汤
0 f' u: \* ^/ l% T: v4 Q/ }0 Q  (方见虚羸)
: x% ?+ F& Q6 c; `" ~  小柴胡汤
7 ~' k, {) q! W4 w% _- ~  (方见痉症)
5 _9 p* f% b9 [0 c  导赤散
$ n1 J0 d( P/ |! [8 e' V2 e# K  (方见心脏)
2 i' Z$ @2 k% K" t: w  泻黄散
! U! K) h  a! {1 X3 ?2 e( w) A- g( n- @% ?; u4 D5 P
  人参安胃散
4 B4 `! T) l) x3 R1 H1 B: {- F3 F  (二方见脾脏)/ \) I5 v' I; T" a
  七味白术散$ P& ?! U) c" L
  (方见积痛)
1 x8 a( f! K4 S. l  异功散
) l0 ?# x& w& P8 W8 A) w
% ]7 H9 i* r. g, [+ s' n  六君子汤
' m' C8 R; B: ]5 G$ l, P" d4 a" h& v. R: y$ \6 e. t
  四君子汤' f% n  u4 ~) x5 F: o8 u
  (三方见天钓)' C1 v. j* z3 f  P
  五苓散
* F: v5 Z' v8 S7 V$ ?' n  (方见五淋)4 O9 R% J# v8 w" U7 v6 f
  卷七. y7 D9 a$ N  _1 @0 l6 v9 p+ X
  热吐
' O( Z7 e# B* S' j8 K  经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
  j% s3 {( Q( R. Z1 g! a7 j  治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。: h# @9 L6 y* Z
  一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
+ }1 x6 q3 E  m  b! `  一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。+ q# D) R% {6 ~6 y8 v
  一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
  X  I6 v6 k/ Z. V: c/ X: ^  一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。  x" y+ u2 H# X8 i! G' P
  一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。: W8 R: ]$ Z( R. s9 A8 J! C
  一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。; X  F4 w# m: E$ s' }7 H" z
  一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
: H. S2 @. m: h  一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。+ {/ I2 j- K, m) c4 i
  一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。9 N- y, B6 m; P1 P/ ~
  一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。# }; F! A0 O8 X) m8 ?# H. ]8 M4 M
  一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。2 ~3 V3 G+ v6 s% S( A# V+ X2 {6 u; T
" p# g# m7 Y8 }
  葛花解醒汤) |+ \! B, O8 X& [# W
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。( ?! E: n: y8 S7 ?" q) O+ k+ N
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
. I$ o5 i# s8 l- P( m) h  愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
0 q0 O+ N9 E( y  助胃膏% ?/ k6 G8 H/ `# |; x* d6 u
  治脾胃虚寒吐泻等症。) {, o$ ^0 l$ t! _% I! r
  人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。9 A# M+ ]) b( u
" `, f2 m, _) B7 @/ B( k8 v
  香薷散9 I" L9 t# k2 a$ X" {2 E
  (方见热吐)# Q; G2 F' p# t* u, `
  竹茹汤
; r6 }0 ~/ B7 E% i1 r
; w6 I) [5 R* v- n  \- a  五苓散' T% X5 i6 M9 R- t4 L
  (二方并见五淋)
0 J* B/ `6 l1 a% Z  玉露散; T0 K2 X- e6 k; c
2 ?) y7 a2 a# }$ {6 \1 W
  补中益气汤
' u% {" J+ Y; X7 _0 J% r
5 b! d6 f: z, l+ R  大安丸
# ?5 D* M# `# \+ W! ]
- F; N2 a# N0 G7 ~+ H, z$ h% E1 i  保和丸
7 B. Y2 V  |% u6 [0 t' D* H  (四方见虚羸)  G& K3 m7 Y$ Y, Q
  六君子汤6 r! V8 M* K" O( Y
+ v7 b% t4 ]1 ~  G' z
  四君子汤) C* i! I/ j3 S+ {' K9 @; m' i: l
  (二方见天钓)
! i8 m; y, M$ x0 T- f  泻黄散
" C: @: {5 i6 j" y' J
# }  U8 k: l) @; k7 e  人参安胃散
5 n  O; Z4 `: r) t  (二方见脾脏)8 W+ U8 t+ L* C: k/ d
  理中丸
+ r5 M9 G3 J; t  (方见冷泻)* Z8 x  ^6 S) s+ j2 i
  人参养胃汤( D) j# C& P  s
  (方见疟症)
! M2 o& _, d3 ]" U/ e6 N; T  卷七# n/ Y$ l$ T2 g9 Z
  寒吐哕逆8 Q7 G) u$ ~9 F2 ?
  钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。/ Y' z+ z6 d( i0 d; v
  治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。4 h2 _+ U7 P" v, y+ k1 U% q
  一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。- y$ T5 i/ m, P, X$ @
  一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
& t/ `3 q1 s9 L7 n7 s' u  一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。) O% F# E- ?) u" N5 h1 `4 D, ]8 @% Q8 E
  一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。7 c) \! @2 f2 O9 ~: n
  一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
; T# R0 p, e) g0 y9 M* y  一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
0 d' |1 w2 u: j8 g
# x* D: f4 \2 n7 p/ a  酿乳法
+ K: s' T3 C4 m$ O- D  治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
* Q$ g2 o3 {6 O* N$ }% U/ f  泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
9 n7 v3 x0 c7 v6 n: Y4 f2 b  y; p9 s" a
  茯苓半夏汤
  z+ j* h+ ~) n- ?  治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。# l! @* U+ b9 l1 o
  半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
4 S- s8 Y& F1 z0 g& ~+ m6 j# O* G9 R9 f& K* {5 ]8 W5 a9 \! d! F; v
  二陈汤
. \8 ]& f6 {; S: X4 F% ^  治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
% ^2 m! _4 K6 {' @4 F- i  半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
2 [* J$ K% V2 z  f! Z. T! _4 \) k
4 ?+ ?) s6 ?8 i' Y* E# t2 Q, M  四味肥儿丸
  d* k2 y% y8 a7 q$ R: {1 p/ D  治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。
; i3 T9 c. b' ?  黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
, B4 O+ \' {+ h$ [* m1 y) R8 e* L' S7 i% n' o+ X+ g
  东垣人参安胃散
. H6 F+ b0 l7 ?. G5 k, t  治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)6 k  r+ B6 I9 {7 A8 O4 M% T
  东垣清胃散
) B% I1 h- `% I( n. a+ `  (方见内钓)
9 T' @) k* ]( X9 ]/ f+ O7 |7 ]  理中丸8 r; y" ], G7 W9 ^
  (方见咳嗽)$ x% p- @( X& N! y3 O
  葛花解醒汤" X# H$ _! m- L& r. H& g
  (方见热吐)
0 Q5 S* o/ k1 A* _* q3 l6 n  大安丸
- j5 ^$ b1 F* Q  v5 @& L% }+ M  (即保和丸加白术)
/ `. U9 A9 O: \* H6 m2 [  保和丸/ N, I7 T+ a: K$ b0 C. O; k1 S; c
0 [& x6 O2 Q" b4 n
  补中益气汤
1 V  t' H$ i8 j7 g$ u5 W  (三方见虚羸)
; \# f. `2 ~* l. f  加味逍遥散: X; b' B% f' i0 I% X! D  f
5 Z* l; {3 y, D# \
  加味归脾丸- z, k# g% h3 |3 a2 c! W
: D. O' F2 V% ], n% f
  清胃散! [8 U; M, a! a! f9 ~

8 j2 W( I9 o5 m5 ]9 [6 |! {  六君子汤
# P9 _6 S% Z; v. C4 A7 `, A" h7 b+ j1 ~
  异功散
; |* g7 v0 K2 \: g. [+ B" z; S3 _: h0 w6 o9 V' \& c
  四君子汤" a4 r9 S# u* T3 _
  (六方见内钓)" C7 K: [# l8 ?2 H2 M
  八珍汤) ~. R$ P  n' @
  (方见寒热)
) R) B  J" S+ p# g* Q$ |6 M  人参养胃汤4 F7 v, a0 }7 n
  (方见疟症)
/ L& M7 |; [" J8 @) c  k$ B# E  卷七. H( H& |0 t/ C% J/ N$ h* a" S. I
  霍乱吐下
. [( G; f. d" ^5 F  钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。5 E8 ?$ n: g. Z; o' P
  治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。
9 }1 Q: r  Z- u  一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。
3 c/ A% G$ i9 X) H, m, `( Q  一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。
: S# D  |# l% J% z( p1 I: ]) a  一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。! b* @% w- I' f* {" k2 N
  一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
# }+ t! t* L2 m  一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。7 A# E; Q4 G; A) _0 i# w" z
  一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。% s2 k$ E( l, R
  一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。& d) u& I  ?0 {" I
  一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
4 c3 S2 |8 j  F, I6 A: c  一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。2 M0 u- B' U2 t
  一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
% C# z- K7 V4 Y7 y; w* J" \  一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。
& ^; O/ \& I$ S' U  一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
' x. j# K5 U0 K. g3 _. G6 P5 `8 O6 G9 h* }4 l7 P0 e) m7 Y
  车前子散
. {: `- `6 s* u3 I/ I7 l  治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。% d8 s4 e/ X- N3 s3 o% j- i- e8 i
  白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。) C* W* c" A2 `: H
6 T; u( \6 M4 \3 z- t5 @
  不换金正气散
% e9 _2 c" P+ c. x! e  治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
4 a7 k& a9 t4 _8 R. K& F  浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。3 r! u0 B' ~: d' [  I: y

, ~) k# ^8 M6 k  二顺散
! Z. W+ O6 K1 J7 K5 T. Z8 V  治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。  A6 q7 S3 c1 Q  {. v
  猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。: w7 Y$ l0 A& L4 e  g; R& H
1 ]. t# x) b3 F, i3 O; N  E3 j
  又酿乳法$ b2 [; \$ o1 ~! R* `/ l
  治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
! E; w# I3 H2 \- f7 I  人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
  R8 h  Y  d  S
- {$ ]+ w3 ?) }4 P  胃苓汤) Y5 }0 J$ Y: G; g* I2 s
  又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。0 z  u5 h2 t5 }6 g& D
  白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
7 p( g" D& J6 Y4 ~
4 {! L4 b; `0 Y$ ~  益黄散5 x8 t) ^4 f$ n7 ?7 _5 m  k
  (方见脾脏)0 C, d% Z$ e4 H8 H  H0 D- W4 ?6 r
  理中汤! W& ?) V8 l( E1 U6 f
  (方见咳嗽)
" r: C, e+ ?/ j' R  助胃膏
3 C. x4 J8 Y+ Q9 K  (方见热吐,一名香砂助胃)
7 \+ f8 Y! X, q3 V% C! v  白饼子
$ ^& f9 O0 C' h, E, e. O  O" k  (方见发搐)
% @( d. J2 S1 Z) [% v  白术散
; l7 K# |; ~' y* C/ f9 P% l  (方见积痛)' }& P; q# u, N) u9 C8 u
  钩藤散
2 a& O( X; ?, K* B9 Q+ y  (方见慢惊)
* ]9 F' s. B  Z* R4 |  玉露散8 _/ j# }- `1 j/ G: l
  (方见热泻). k3 i4 O  x7 H/ f- O1 M2 {" t
  五苓散
4 r2 d/ F2 ~  L- g+ R* Y  (方见五淋)
  l. F, }" P! \$ L5 v" u7 h% E+ w1 |. C  香薷饮
5 }) T6 X# i$ h: F, s" F  (方见呕吐); k. H7 w" g2 Y# E+ z4 p
  定命饮子2 Y; E6 A  x; X* @5 g' I: D

: S7 R) Y& j: w  异功散
- @* q4 Q& i4 f* a
" O  t9 @0 C/ {2 ^+ f4 c  六君子汤0 D/ ^& C, W) n! Y- e4 V

2 ?) _9 t# [: F& e  四君子汤
% w3 @' U5 Q  u5 d  (三方并见内钓)3 L# S' l" X  ?' u
  大青膏
" `: c% v$ T' a8 b" N) s7 _  (方见肝脏)
: |- X' c6 [$ j6 G  补中益气汤; X$ G& [3 Y5 O! u
" |8 k. j! f, k! a- m
  大安丸
/ u1 w% s6 l: r# a  (二方见虚羸,即保和丸加白术)
/ a* W( l6 b; L/ C% q& ]" P  香连丸
# c! }. n# {, Q' ?1 T) ]  (方见诸痢)
. e: b/ Z, L' M4 F, G  小柴胡汤
3 |7 j3 k* y1 H2 |  (方见痉症)9 x* ?+ l$ h! H; @
  四苓散9 b7 ?& Y, A# s  x% O0 k0 [* ^! X
  (方见五淋,五苓散去桂)  K, @8 ^" }' M. _/ v
  卷七- q+ W; L3 P- J3 a" X9 X* [8 \5 N
  魃病' J' b8 B- |2 n$ J0 d" \- O
  巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。' V& B% P5 m- E; X9 z1 f4 ^
  有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。& a# z0 }/ l6 y% M

" H1 M) |4 Z# R% `" B7 E7 ?8 W  益黄散! L, H4 b' }: g# D  z) p
  (方见脾脏)! o& u. v7 [4 [
  消乳丸
4 g$ ?* n. Q; z, V4 B  (方见调护法)
) u1 s  Y8 F& a! j3 m3 V  异功散
! d1 V* k+ j3 C% D6 _
$ G9 `) }4 n) B6 S4 H  六君子汤
) y- r. `' z; z" n4 }  (二方见内钓)
7 g" s' I7 t7 A! M4 K! _  紫霜丸
6 f: B( x: A% ?
' I. n3 V  H. m: E. j4 E5 s# I  龙胆汤8 ^, ~( n5 v9 M$ I3 Z
  (二方见噤风撮口)
) k! ]! l! A" n  补中益气汤
- ^0 `% H7 a1 x5 C# F. O9 X' A- c  (方见虚羸)
1 |  a0 Q: z7 Y  卷七
- m1 ~) Z: X9 ?- ]  冷泻- V% e6 r" j2 A! O* d
  汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
3 e! ]8 O% P" t  治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。8 U3 |! y' R9 f* J" h% ~/ c1 I
  一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。
& Z7 j: ?: Y; ?- J; {  一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
, h1 ]; D* O& K- l' N  一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。$ a7 o* V! N; T
  一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。1 {- t# {6 f* S* K. W  M
  一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。4 w: d: C9 q5 t# l+ a5 G
  一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。* {) j+ D1 }# G$ Q+ S+ u! K
( g. r6 V& k( L2 M
  人参理中汤
  c4 c+ W1 i5 l8 B1 O3 G  人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。! X5 p5 `9 H% _. Z7 j. h$ s
; f2 E* D8 F! W, S$ W; n
  益黄散
; N' |" j  Z' H5 _# x% x% K0 F* K  (方见脾脏)
! {" ]; i" c" I- A4 }  理中汤; K: G4 B9 z" L. b, P' f
  (方见咳嗽)
8 k& ^# {! i8 b- w( \: s: n  四君子汤
$ C8 U3 w, O8 F/ ~7 m* M& S: z& U( {( X  B: |1 Y+ f
  六君子汤4 G4 ]' l2 i: X2 i. Y

% i; R8 c4 c/ e( Y) g! \  五味异功散8 D- t: \2 y: G- g: [1 Q8 `
  (三方并见内钓)( S0 A( X; h1 H9 t  Q
  补中益气汤  @- B9 G' S: u5 f1 P+ E
  (方见虚羸)
0 \! {/ K6 a7 e9 v  八味丸
- b4 w1 z! a& P, C) H  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
6 b& X3 c( R2 d5 ~4 a  四神丸
3 [. u( m. P4 J/ v1 F  (方见惊泻)
0 j+ ]- c( }; i1 @' U) [7 X  卷七! c( H3 H% P) E
  热泻
4 V' U3 s* z  S* `' W  汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。5 p& q9 _( d8 u
  治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。9 e$ X) v. ]) `; l$ b8 m( _
  一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。& b2 k) K. L/ ?1 B- I9 T9 k
  一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
- |) W: R  m' ~8 k! X  一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
) ?8 _4 b5 L5 b: f1 g$ l2 @  一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
. Z3 L! y0 |3 y9 C" @  一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
% x6 L3 g5 @2 X; Y) `+ F  一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。8 Z( x0 Y" K6 \& M/ X& P
  一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
% F) Q6 e5 J0 A' @; K1 v  一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。5 R6 [6 R" L7 `
  一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。! Z, C0 y4 ?) v
  一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。
) m( R+ ?' q7 |2 Q
- g  ]0 a5 D% \( c  黄芩汤0 j$ `6 }; A7 c9 L" y6 T% d& t6 H
  治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
0 ?& A( L3 o+ T4 w  黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。5 v) ~# R' ]& k! i! I( Y" K  t! S

; M+ ~' U$ k# _  玉露散& M& @% q3 M6 `/ [' L/ C5 l
  治吐泻黄色。
7 Z0 ~$ a0 r5 e+ J+ M/ r  寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。7 e& l3 [4 _( O
  R4 k7 @3 I1 F5 L
  四味肥儿丸1 F7 y: O  x# P, j
  (方见呕吐)7 }7 X0 `" t' T: S. Z) L' m+ L) f
  异功散
7 O+ H( W/ h1 w/ s* x  (方见内钓)( v* P: o& F' H- i
  二神丸
* W# N7 Q% \0 G
0 G& X: H4 c. d  四神丸' U, B5 C3 ?" C4 l3 u1 n$ e& P
  (二方见惊泻)
0 t: l  e" [) k, b  w3 t( ]" }  八味丸
) l! V; Z$ K2 v" n  (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
; h& @7 ~+ C6 D' S. g( R; O; Y1 ~  调中丸; E* T/ C. V- }1 R
  (即理中汤,方见咳嗽)
9 s! [% N# e7 `0 z$ S6 q6 v  白术散6 h/ t9 O, r+ Z3 y  @
  (方见积痛)
8 t- t' C, G' N: A7 N  四苓散  r$ C9 Q% a4 K) [6 I$ [- H' x
  (即五苓散去桂,方见五淋)
% p/ A& ^3 M( U  M  Q; P# \; P" f  q% h  四逆散) ~& K! ?" q6 D
  (方见积滞)5 n$ G$ d9 w. ~7 z
  胃苓汤' Q2 L7 i5 H$ j# b# v: S
  (方见吐泻)$ B% m7 F: F, `1 c) w! h- h
  养胃汤
( A# ^9 u9 L4 W3 W& X9 R* K! Q# A  (方见疟症)
1 D& L& l  B' }6 @" j7 L" ?  清胃散3 S- U5 C2 \. {# {6 O  F

: p3 O& x+ @* q7 O  四君子汤! _" \) n3 `( _- ^* b

7 S% G+ a' K6 \! c  六君子汤
3 S7 n& Y! U, |. Y5 O  (三方见内钓)* x+ P1 U  G2 t6 k8 }0 @; C
  保和丸
( D5 A% V2 c& [; o  (方见虚羸)
) m8 p3 I5 g2 J: X  香连丸5 c2 M; Y8 c) g
  (方见诸痢)
. h' g1 D; k5 |2 U) O) ?, B  卷七
2 `6 b/ J  R; _  N5 T; K+ r  食泻3 |8 c' L) x' a0 b$ j& T
  东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。$ n5 K( b9 W) ]: R1 c
  治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。, ]( C6 G$ v& K& q+ N7 N, c8 C+ t9 k
  一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。4 \4 g$ ?0 h- N
  一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。5 O& E# l6 e( u0 m; V6 G$ w
  一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。9 C0 w# y! f, J- P+ x
  一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。# p" @. b& Q# l  z4 z
  一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
" Q3 ^- i1 E# l7 d1 m, l% t: z6 B  一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。4 U  q/ N5 W2 m+ N, I
  一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。1 m) c; w+ p4 u' S" \
; K6 Z! f# W1 {1 S. g% i4 Q
  调中汤
% `$ y5 D; V5 s8 w. ~  治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
: {; |2 h1 f  J; Y; a  人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。
0 z3 m+ k3 h$ p1 l( r6 m" w  a
7 j9 N; z8 ?& o; o; e  香橘饼, w* K) e3 g( `/ n- ]( O  v* @' I5 ?# `
  治伤冷积泻。
/ c" L- E' }7 n  木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
! M) {9 z8 a8 q3 _/ ?8 S3 ?* T  q$ K0 q  j! s
  保安丸
- [; [8 {" C* s+ o. `! b  治伤食泻。' c# H1 I5 R: M, e+ Z* _: E
  白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
% z" U' B; D  z. P- `: s9 [! O4 Y9 ~9 Z% Y) ?, I! ]' v4 m. T
  四君子汤
* o- [* ]. g2 G. d1 a8 \! G6 N$ ]+ U( l5 i1 {: J- S
  六君子汤: W; @* Y$ s8 s, w2 ?

$ ~0 g6 E# x+ e9 @  异功散: u$ [. h7 \' ]1 ^8 c. [8 L
  (三方并见内钓)
8 {# w3 D8 H. r; Z1 l0 `7 c  白术散' e; {7 g1 z, {) I6 e' R6 T9 d/ Y
  (方见积痛)' d$ |/ B1 l& ]4 Y% o5 J# U/ ?
  平胃散
( K7 F7 X% E% P6 L! B# I- n# m% y  (方见胃气虚冷)
4 E% ^( Q) T/ |3 s  k  白饼子
& P- L2 [, [; N, U( b) X6 B  (方见发搐)
, A' I5 L: ?3 B6 l% i& T  消食丸
1 W# H4 B# y/ h( r2 Q( Z  (方见呕吐乳)7 J( N5 x. ]8 V6 @" {) c& X
  补中益气汤
9 f) ?- b% }" S$ @0 y6 v" r. Z
4 p) ~$ T% J5 y  保和丸
3 K6 c" y5 M5 b' v. M4 c  (加白术名保和汤,二方见虚羸)
5 `0 Y  o& V* \+ r/ u  胃苓散3 K  Z  P- w$ V7 u! Y: b
  (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)% N6 Y+ R) {+ D8 S: }
  金匮加减肾气丸* G& V/ q* n; T$ R6 ^" W3 d! H
  (方见腹胀)
8 @9 H6 t4 C; _$ ]2 N) T  卷七, Z; B1 c; a' `
  惊泻: D2 I& _7 _/ C% Q2 O4 W
  小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。+ p6 X7 Z# ]$ G8 F8 ~9 J( m2 O
  治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。6 p% a% i8 V' f  u$ _" x
  一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
3 M/ M2 N. ]& S& }  一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
; M+ F) u) E, L  一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。
# n( ?" b' G3 k/ ]; l& Q  一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。2 L) J6 D+ @5 Z
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  四神丸
  l, g& t2 C6 P7 }' C9 t  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。& }, n* M& M! m
  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。) r8 R7 I9 h, X/ o+ n1 ^: Y2 O: j
3 R4 E+ q$ X8 P$ N! D( W0 k
  二神丸
" \! ]$ R# v) d5 K7 o  }9 M  补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。( {0 e1 S$ a% @
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  朱君散+ X6 O7 B0 ]  J. t& `
  治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
* T% y  M( H; s$ w  c5 T5 M+ _6 G  太乙丹
3 u0 s$ ~+ M' j4 K# M  常服安神镇惊,止夜啼。
2 L6 \! d4 t% @5 {6 l, G4 C+ r7 h" {  桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。+ ^' S' R& D3 T# _) T) S- e7 I* D

2 ~3 H  ~' L8 O- U: q  补中益气汤
! \) a7 I" s5 f# m* }3 `% e( v  (方见虚羸)
  [% Q) Q( l' H0 {& Z5 Q  六君子汤
. y# F) c8 C. [% H, J5 K* w0 }' g' d
9 E  O, A% a" b% N! w& J6 x5 ?  五味异功散/ X# X$ K0 I7 D/ c6 j# ?
  (二方并见内钓)% |% f% z. C( k% R# o% R, K9 |
  小柴胡汤3 M$ ~- \$ d5 X# j$ @3 J
, ]* Y; h3 P4 B% t* h* u0 K
  至圣保命丹
# q1 q+ `: {" k. M$ v  (二方并见痉症)
' z1 e& r9 A! O3 V7 m: m  八味丸
4 z, ]& l6 V  A) Z( A$ @  L" h  (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
0 D5 k* {. N6 s5 M2 Y  卷七2 h" q8 ^: q+ N3 ^
  诸痢
3 w: @6 ~3 q0 w) r! J3 o  ?- N  钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
4 t" i7 R; Z6 P6 S, U% j2 Q8 [& }  一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
0 p9 J- J! V8 h8 B! i  一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。' B4 f. m9 o& z4 e( Z/ C8 d, V/ q6 u
  一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。' D4 R+ T/ a( s) ^
  一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。) |4 w' j2 ?, s3 }
  一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
, V, H$ n7 O, {! G5 y  一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。
* H# Q" @0 g* j: S8 Z- \6 K2 y8 p  一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。- z1 o3 \; f2 l9 o1 w# W
  一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
6 f( X3 V) O0 Y( L  一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。, K9 y  H6 k0 L" Z; ~& [# D
: l" E5 R" n( S: p4 c" s
  石莲散
& O* h; v( D+ t6 x+ i0 s  治小儿噤口痢,呕逆不食。; y& o* |0 q5 R% S) q; H
  莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
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7 a! U8 D! ]3 s2 l4 i) u  胃风汤
1 Z! D; B5 {- J2 Z7 M( e( Z  治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。3 w! X, C- l9 N* u
  白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。9 I7 S- z9 i  z! [

5 s) a, L9 X4 K* a8 m  香连丸# z  b% [. _4 n" w0 _  E1 @* u2 E
  黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
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" k2 c! T, Z* p7 b1 b; E4 ?9 k  地榆饮
% G) t9 Y/ \3 [' Q2 j3 U  治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
" [8 K9 {9 I8 u) k  地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。- V) r/ D! H3 O0 ]3 `0 M

4 X% C8 h4 J" F( K. ^, u3 Q4 Y  L6 J  黄连解毒汤
. \- _- B' \7 Y9 c6 I, @. U  治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
2 \  Y9 l7 s; d  黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。
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1 a& o% O: F" r7 ~9 Y  汤氏异功散
$ Y& j  j, l% q: T) u8 T  止渴消暑生津。
; M9 @/ P$ Q2 w# n3 Z  泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
. T% ~# _1 i  P" v0 `5 {6 s6 A! g0 F. `
  升阳益胃汤
* Q  n. C7 n; L% ~" k( D* s  黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
9 {! C) a, T2 _8 H7 N
5 r) h$ h2 I! W2 ?) K  五苓散9 K# V9 ~0 ]# v( T
  (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。  r4 ~( {+ C9 s1 E/ d6 F

" {, ?3 \; y7 a$ b  四君子汤
4 E% v( y; S7 N- s' u* s% Z
4 l+ r( f* g5 A9 P: N( D! B* }  六君子汤( r% [: i; S& p! h

5 W* b! f1 h8 L2 s! {+ k  异功散
# t8 \  [! s5 _8 Z  (三方见内钓)2 H) r: W& d0 n6 Q( Q' W/ Q, e& _
  补中益气汤% d. }, b9 h3 [; \( S1 I
! \. q8 I1 x' K. o" K
  保和丸: z" y$ M3 P" m/ I
  (二方见虚羸)# p- n3 n/ Q4 T( a& R2 v) N
  香砂助胃膏
5 O$ }$ {% _$ V. M  (方见热吐)
5 v# {4 j" r. h& N  白术散
) |+ _: A1 [, P0 G  (方见积痛)
, P7 q9 U* ?1 D& A: A% |# G1 a  八味丸
, U0 _9 [$ L, i* t: O! l  H2 K  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)5 C6 W& N  T9 C7 A. k6 @; R
  金匮加减肾气丸0 d% z" q/ Q; G8 P+ J3 L- K# Y. ]
  (方见腹胀)$ ~) }' q/ N# v$ z
  卷七' K3 U4 F1 E1 w) H# e8 ?
  诸疟
) d! _3 |6 M9 j7 k6 |* t, ~  经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。8 v) y( ]' `  f5 y) |
  如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
. s8 P# k  t9 i3 [( h3 R* Z" |  治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。# t6 Y0 }4 o7 t2 L
  一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。) w! ?* o* ?8 w+ O9 ]; J; X
  一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。& _8 W/ }6 n. t3 l# r
  一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。; x, T; Z& C3 |
  一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。
9 d: p0 G% U: K2 a; ~  一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。9 h, [6 o" ]: Y( A! ?' j& e1 ]
  一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。$ g8 I- r, d3 P4 k& O' P2 o
  一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。& Z& A9 n% I: L) C- c1 H7 I. A) D
  一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
# {. L$ u! x/ p) z8 e+ ~0 P  B  一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。8 Z: |8 B* e$ L) G, h( R' m, T
  一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
+ J+ f6 y1 j% i, p, k  一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。/ \8 H+ U: z# ~- c6 c" G1 D) y9 ^
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  柴胡桂枝汤
. P) U4 l" F; `5 K( L4 }+ B4 i  治疟,身热多汗。
& H- {, _& N# K, n  柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。$ G8 O9 K+ ^5 g$ s: L5 j; U7 X

0 t6 [# T: Z* ?+ i  鬼哭散5 z9 L9 C+ W3 J6 L
  治疟久不止。6 h  |  f( ]+ M9 J
  常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。* e" L! v  s3 s7 m/ F
+ h2 O! P  z9 R+ l5 U6 z9 ?, d% U3 e- o
  清脾饮子
) F9 |& _4 S$ [  治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
4 w' N- L# B# [  v. d  青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
% X$ {+ j" y, `: m/ z0 J5 ]& ^4 a) _4 W( W
  四兽饮7 H4 \5 |- T6 e: j6 \
  治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。
9 w4 ^7 A& v8 V2 ~2 m; x  半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。* u& E1 z4 h! A$ l0 O- n
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  鳖甲饮子! @* w# m" `2 E/ O
  治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
! _1 N  l( t8 b+ B' n; @6 G  鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎
+ N  d9 |2 }. g6 `1 O  人参养胃汤
2 W% }; V; z4 ?4 N' G* _2 z  治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。  F9 k" ~9 [# ?  R4 v& N0 }" ^
  人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。) Z% R7 c  |% t7 T- C# Q: t: v

2 r9 B( z3 s! j. g" h$ b  桂枝麻黄各半汤8 w6 A# O7 M2 K, Q' c* b
  治发热,自汗或无汗。4 Z4 w% x: w6 B7 M
  桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。2 Z! ]- m6 Q2 Q# ?1 ^. p5 \
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  五苓散
/ s/ K1 h' f! S/ t1 y. c' ]! V  (方见五淋); _7 b1 _0 ~+ }$ r
  小柴胡汤
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8 t  I1 ^# ]; e1 M! P  大柴胡汤
7 K6 J  K/ M. ]4 b! x: m2 B1 i  (二方见痉症)0 V! D5 C8 U: T. N# V2 u& D
  二陈汤: a7 w. {- A4 y+ M! C0 A0 w5 e! Y
  (方见寒吐)
3 N+ S$ u5 M! S3 p  大安丸4 J( \$ A  J2 e" D7 Z
  (即保和丸加白术)
2 Q: T8 l0 j, Z* W0 j) W% C( R6 l. ^  补中益气汤
$ d" e' ]) c  x7 U  a2 P0 V  j  (方见虚羸)
# [4 W9 x1 e2 \6 z. }7 O. {  十味香薷饮
0 }" Q6 r) G% K! x5 \  (方见呕吐乳)* q& B& x' w/ ?  w" k
  六君子汤
: T& I, c/ i' b) }8 j1 M3 E6 S: A* F# d, q* M7 ]1 U
  加味归脾丸
. L, |7 Z. e( H, O6 i2 h( o! f; |" r/ ?0 {6 x* Y' }& D- A1 P
  加味逍遥散
# D$ d) b1 V; ?/ j# u* V( T& n( w6 J& A$ L: [5 w/ ]
  异功散4 K4 m7 \4 r4 f! s) u8 M- r
  (四方见内钓)% m2 U& d2 C# n* Q! v5 Z" Z
  卷八
# g& O5 U5 Y4 V/ S2 x  脱肛
6 v, j  {2 c! X; h! d3 }  夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
( s. S( Y6 k( v4 U$ K% f/ p  若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
% j- L/ G. A: ?  u  |" E  治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。  }6 W$ u: f. x
  一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。+ x' }" s0 ?5 {! \5 X" K$ R
  一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。
5 e1 {: }! @; s% R4 C6 ?7 L  一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。; p. K, x, O4 D  S; z- _
  一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。9 W8 |% \$ |1 G: {: {( L9 T4 j
  一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
- X2 O6 d( X( T4 {4 t+ ^  一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。
+ A2 K9 Q6 z% S9 D. V  一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。! C1 ^" |5 Q& E6 B7 M
  一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。' W: M( G) {* x3 g

; @; t  j" V5 G5 E% r3 e/ [  涩肠散" \1 l  i. B/ d* z- d. ~/ L
  治小儿久痢,肠头脱出。& r. _9 Z5 m% @, l: s' H4 C
  诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
9 {7 _8 \# G/ L. L* g1 Y% t4 ?: H
3 D; U+ d& X$ b4 f% ~  四神丸
/ K# s! }$ z! l2 p# L% u  (方见惊泻)
) [" b; v6 i  V  n  地黄丸
: n5 W* p, c4 A1 u" x# H; D' A  (方见肾脏)
# k6 s& A3 k7 Y: Q/ K  补中益气汤
1 D) I% b+ m  I) m6 V6 S  (方见虚羸)7 a  U2 Q+ \4 p% }7 E* _( m
  圣济犀角地黄汤
5 N8 q' Z6 g* d! w$ j% M7 z  (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
$ m" g0 e$ o* Y. K  四君子汤
' N! h! F) t( b$ S; W! k( f  (方见内钓)$ d6 Z! v$ Y: J) T- n: h3 u# N
  龙胆泻肝汤
* R" P0 P5 Q* W5 K1 w0 z( E# S" ^  (方见疝气), B, i3 Y& Q; K. ^6 Y- O& ~
  卷八
& O8 R( ?8 C: D4 u2 I3 ?  肛门作痒
" g5 I/ N7 P. Y" T% [6 G1 s  小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
4 Z. {- \; y3 n  治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
! U- S/ Y1 Q/ {; ?. ?  一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
3 x4 f+ w3 g8 H+ m) h. F  一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
7 P$ F- z; W, m4 }9 c  一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。$ V0 m) A$ C4 k* n9 ]! y
  一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。
5 f9 z0 G4 @( K( L1 w* a4 I' D  一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
2 _* G! j4 O( e; M4 v9 T* Q; R  一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
& z" C* q$ A6 f  一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。4 K) X. ?* h* W8 A: R# v
  一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
' C3 Z& T  @- n0 f; U2 |+ }! D
3 G! H. l$ [/ }& t" N+ Y  卷八* K6 A3 T( F2 ?$ n( x( _
  便血尿血
& W$ r3 p2 y6 J  经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
5 u, y+ ^+ ~1 T/ ]  热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
: @) p5 a+ h% \- i7 I. \" A# n( D  粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
- z- U; Y& I% d  V  治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
* i6 u( Z- J: l  V+ i  一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。- {- `9 ?, m- C
  一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。
2 B" n' X6 Z$ v% Z3 o3 l4 r  一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。" b8 O/ x7 j# r6 ]! _
  一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
) ], x* P8 ^; C# V3 D/ L$ W) W  一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
3 {8 v1 c" N2 _, b) k6 L$ `  一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。& ~' G7 N3 H* p6 k4 O! W: b" `4 _' D
  一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
# Y, F2 c  K% K/ M7 N+ y  一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。: V3 s  K! f2 ?8 [, W
  一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
. C$ H+ q# d; w! h% l3 c  一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
. t0 r5 _0 ]+ n/ {% L9 W3 o  一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。. K  z  ~+ i% {# C* \
  一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。$ b: T: i0 N8 k+ E2 X! v
  一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。# w  i' A' b/ \' d
  一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。7 u* I* k" r2 u  w% V
  一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
; l2 S" f8 G9 Q, {3 I& q  一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
- i& T( U- y5 _4 W
; Q- h: H$ x/ X4 H. ^4 E8 ?  甘露饮+ U/ H: S& B) J# }( i7 s9 V
  治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。7 v+ k* v$ f0 d. I+ T
  熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。. M5 G5 n% n, `/ y4 m
# \  U& \' O# x
  聚金丸6 V8 R: z2 S( q- G
  治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
" M, x5 T  `: _0 [. e  黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。4 |+ o' R) V9 V: l, R" U
  愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
% [8 j' v; {2 m! Z# J% [5 \4 o1 s; c! @5 `! O
  济生犀角地黄汤
4 t" B; m2 Z" t  治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。% w- v$ I+ ]3 a8 d' T6 o( B
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
. \& h1 }& x' }6 H, j+ M0 @
# L" A3 ]  q  K9 Y- o  千金地黄丸0 @$ d' y" {: U8 w9 q
  治小肠积热,脏毒去血。5 m1 u& G" B% U, y/ |# l+ \
  黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
7 R7 j& N8 ~( z- O
7 q& d; t$ y7 F- e* X  制黄连吴茱萸法
# B9 ~, `: ~3 w; ^; z  上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
" m0 ]4 _! o4 \* c. v
+ ?' W8 `+ \/ l" o% V2 f7 v  清心莲子饮
6 j2 F; {: n# t% C5 u. V  (方见白浊), h# `7 J# j/ e$ Q
  小柴胡汤
; C- L* U. y, Y1 w  (方见痉症)
) h4 o2 ^' s3 i) ?) i  _  加味归脾汤
8 g9 `* ~& E8 F9 I
  d) r+ h: @) A! a; {  越鞠丸
* D- @( V: R7 K
0 m+ b# ]$ ^, Q- M$ U" `  四君子汤5 O1 g. T- z/ S3 d# v

. {0 J  Y* @. G, b4 P# L  清胃散
! [$ F" q$ q) D* i1 h8 O: D( @4 R
0 {0 v  d2 T; f/ |0 I  异功散" U6 R1 o; N& O% G: J/ X6 L  ^
  (五方见内钓)
8 q9 S1 _" f; c" X, T9 E  补中益气汤) K4 C4 e$ l# `; h, N. w7 U

$ ~, d: n- [7 {" T4 ?# \- d  保和丸
; @# q$ D9 \3 k7 {$ a7 R8 w: |
6 D; l$ L! H1 o. d6 k  大安丸  |; Z/ v! T) R6 w8 r
  (三方见虚羸,即保和丸加白术)
, n" W$ ?" Z- j! f7 B, I  加减肾气丸* g+ H4 p, e2 A" P
  (方见腹胀)
  E2 x3 e/ \  ~; B. z  八正散7 M" ^2 {3 ~! j6 `$ h$ r0 I
  (方见小便不通)
/ G0 Z6 }9 J1 @( }2 @6 U# g7 Q  六味丸
( ?& R- _  I/ g- D) M5 U  (方见肾脏)
: v( s7 }0 n9 J4 v6 F& P: Q  茯苓散2 e: t( @; {3 Q7 k
  (方见尿白)
* \, b( d0 W& d# M  下积丸
5 U/ K! S. C1 [- ?! d# u! k6 z
0 @- Z2 c/ J0 e7 d" w# ~. w  白术散
* A" G1 [& r! x8 f$ @$ H7 N1 u" T0 F1 e  (二方见积痛)# c1 ~4 Y7 a8 a* X; ~" \
  四味肥儿丸
3 c+ [5 P( u8 L2 b4 a  (方见寒吐)) {+ d1 f/ r5 |' i: f1 ]
  卷八1 a6 b+ D0 r3 W
  大便不通
7 U- J+ {' h0 P7 Z0 B  《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
& t$ Y! |$ L6 g; P0 F9 o4 d6 Q  禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
# l4 j/ K7 _# Q  一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
0 ?  L+ }) y7 T0 Q8 M  一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
' T1 i8 g: P% D, D/ k  一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。5 i% a% X$ R; Q7 D3 N% x

7 x9 d! ?% ]( O  p  大柴胡汤( ]& u" x4 m8 N/ D
  (方见痉症)
) t1 X* f' Y/ l, S  神芎丸
$ X% e5 b2 b& T; |9 P& }  (方见惊风)0 G: A- \& E5 a8 P* D/ G
  六味丸
+ T5 r8 b* C6 ~1 z. \6 D# T, I7 O  (方见肾脏)
0 j# ^, s* R' I$ Y7 b  清胃散
3 R# P: z, O% I! [8 t3 Y! D) f  (方见内钓)* r) {" I* z! q! ~* s$ @8 m
  卷八
8 N$ _" L" |) Z1 b$ P  小便不通; ^( f0 v: [. k& K  b& `6 ?
  东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
, S* h( w3 ~) w  j  治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
9 Z8 I9 G( d! K" q& c* C( U( ^0 {  一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。. S- p9 O3 p; J( @0 A1 ^0 [1 E
  一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。; [4 C3 F7 d" W- Y. i
  一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
; s- d5 `: z$ K' G( Z. b
. ?- k, v2 D' Q9 \: d# Y# J$ K  木通散
& a" |% f3 c  ~5 ]  }9 z4 @  治小便不通,少腹作痛。: s% I& o) y% F& k
  木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。. ~' g! `* [9 {- B

; k/ A4 S7 _! z$ O$ V) H$ s) p% B  八正散1 `8 a, T8 ~2 ^1 T( f9 L( Q" E7 a
  治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。+ r2 h' B6 K0 q0 h
  车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
: ~( P4 n/ i' d) T. }- r9 _) C
* D0 V5 T. n. W  栀子仁散
. y/ i' @$ {4 K1 \% f9 ]  治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。9 x2 I+ ^" F! x: A/ B
  栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。' \' ^# ~# R* {6 ^& `
8 F8 u- l. t! k0 d9 c  x
  栀子清肝散
. k. Q4 p* Q) p1 b; r
. W! @7 J9 P& M0 Q6 M3 h; O  柴胡栀子散9 O& K+ F& W' {& E
  (二方见发热,即柴胡清肝散)$ t9 v5 f$ _; [" |  [
  补中益气汤
0 O0 @7 u' \% X- _% J8 L" A% F  (方见虚羸)
- d6 r5 n% c0 P3 }. L  黄芩清肺饮
" p# K5 v% \, ^% V; B2 v  (方见百 内嗽)5 X$ F0 ^5 c* ]0 P6 [" i
  加减滋肾丸
" l$ O& n( s6 E/ P/ a: I  (方见腹胀)
- F% t( K3 i  P- w  q) p! y  清胃散. q, d- F3 m) G. D3 q$ A
  (方见内钓)
1 x, Y: f% c' e8 M5 H- P3 d  四物汤- T+ L; s0 R: J. e) m, E$ o
  (方见急惊)5 |0 ^& N7 X# n, e$ q
  五苓散
) }0 U6 T3 {9 X2 R4 O+ q" r' H  (方见五淋)$ F/ \% Y" Q( J: f4 l6 S8 y* p1 ~
  六味地黄丸
* \7 X' G7 z$ B+ j- q% s  (方见肾脏)
7 W3 v( b, [$ \, T  卷八
( n8 D9 q7 d& F. Y  Y/ K, L) @  诸淋8 U( r- a. P& I5 j, R
  夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。: |3 L4 E" G+ r# S6 K/ M
  治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
8 P$ @  ~+ R5 C- I' g  一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
" y. ^' h4 \7 w6 y( H& `  一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。( l+ G. E+ Y% n" x) O
  一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。' m9 \, Z0 N1 v- T: f( n+ K' l
$ g: o1 Q" a. [7 d
  金砂散
! o( r! b8 q4 d  治小便淋沥不通。) s* L0 U  O4 l( a1 j  g! r
  郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
. |7 M6 V8 B5 C& Z) g" v/ k" T
5 n. F0 J; z5 B  又方/ x- `# e, N$ z" e4 m
  冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
! C( W- g! W4 r" y) n) c# A# i) B6 ?0 ]
9 ?+ t- ^" ?/ S7 a1 v& m, _; k  立效散+ D) c% ~- y+ B4 r/ Z
  治小儿诸淋不通,茎中作痛。7 [* k7 A  u$ j
  木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
' a) m4 p: q# z& g! p6 ]
0 ^: d5 {8 n. s5 h  五淋散
+ d" T1 f1 }2 \1 X7 L$ f  治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
! f1 X/ G4 O  a1 O: o; E1 m  赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。  X1 P, j; P; B5 p% L# L
5 a* Y$ V- H! U: \& }
  木通散. ~3 o0 ]( o  Z  ]) {, C" V
  (方见小便不通)' A2 |# D$ F: O
  导赤散
& Z$ M/ l) e: o5 B2 \  (方见心脏)
* x0 B% N4 S# h' O# M7 B3 [( O  泻青丸
$ ?" U# @1 ?! C; \3 o$ O  (方见肝脏)  `. e" o) I0 {( }
  泻黄散
2 f* j3 l3 E+ f. Z7 q  (方见脾脏)8 X. ], s( z0 c. [3 J& D
  四物汤
; a0 _  q6 r6 H* t: G7 O  (方见急惊)
0 Q  |7 u3 o5 R6 l7 B& b1 q  清胃散3 V6 H) A  x0 o' P

1 l+ B7 X2 B$ N" M0 V8 z( I  异功散
% j9 M' a$ y: E5 {  (二方见内钓)5 @3 s, L# c  _: J0 h8 o- ?  t) `
  补中益气汤
( j1 G0 c$ u  V( l  (方见虚羸)) [" I) E7 @- z: q' z% Z) |
  泻白散" U' H, L3 a) a7 ~+ _5 }
  (方见肺脏)/ W. P- U, O  W! a" {
  地黄丸
( b  j2 y! E* D2 h' C  (方见肾脏)
* g2 o; d& M: `( N7 j1 g3 G' ~  柴胡清肝散. I% S8 r/ g" @

. s) ~! u( D6 `  栀子清肝散/ \" X) V2 Y; t+ E. A0 r* T
  (二方见发热,即柴胡栀子散)1 A# \6 _+ G3 E( v+ B* c
  滋肾丸! l# t9 @% Q! R8 n" ~
  (方见腹胀)! _+ n$ f& p; `$ ?) H! ?
  清心莲子饮
% n3 a! T' U: P* M) G' |1 g; O; H& H( U! {$ O+ M
  茯苓散: _3 y: ^7 w0 u# u( z
  (二方见白浊)
$ C! O' u9 p0 P0 X) ~  五淋散
9 y* O- [; Q5 |) ?2 L" E3 G* S  (方见五淋); c& M/ N! `9 {- E3 _
  圣济犀角地黄汤. [: w# x* x; p7 j8 T* p
  (方见尿血便血)
4 z! Z6 ?6 O& ~4 C; e, v  卷八9 M4 G' G3 U7 S9 N0 N# ?" O/ w; u
  遗尿
6 @$ Z. V0 t  ^& \' Z9 {  巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。3 n/ a; T, P4 J/ V6 J
  治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
" y& H; f- }: R! o5 L+ m" ]  一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
4 Q; H" Q- \- O  一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
8 l$ r3 S! L* y* b" p4 [- C! w; ?8 }+ _6 ?4 j6 X
  破故纸散4 I7 M  A) S1 z, J. q  @
  治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。8 F5 b" Y- x6 f/ F
  破故纸为末,每服一钱,热汤调下。2 k+ E; l& z( k- _/ N
! T% H5 _3 P. q4 j+ K6 y0 @4 h
  汤氏鸡肠散- N8 A+ i1 ]- A4 A$ v, {
  治小便不禁,睡中遗出。
( ^* s) G* O' ?* ?  鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。- o+ q* S4 |7 n, h" V1 j- e
9 `9 F4 y) {% J, b
  又方5 k0 K' x% [7 V4 O1 b1 K
  五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
8 f! @8 w" @/ O6 U3 D, a+ c. p- {' o" ~) H7 k! T: X' A
  益智散
* Z/ }, ~8 F6 d  (方见潮热,即益智丸)
2 x2 X% Y% p" A3 f  异功散) t1 e& [+ V3 ?8 X! Z( M
  (方见内钓)
  k4 v8 K! c, n: P6 [$ i  补中益气汤+ D5 s8 [4 ~2 h+ b  ^  V/ l
  (方见虚羸)
; q$ V3 k8 G/ I& _  四味肥儿散
% }& m+ {" C+ y3 s8 ?/ h  (方见寒吐)
3 k7 ~7 r$ k2 ]  六味地黄丸% o3 Y6 v7 i: t* j5 j* c

% y$ c: e8 h/ y  y0 S0 u* U$ m  加减八味丸$ T2 i1 e" s! M5 t8 O, n
  (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)2 `2 F& B; L6 h, z. @
  卷八6 S6 U0 ]; v* A3 l
  白浊
9 k5 A  L, e- Y. Y; L  仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。# J8 A9 p" l1 w4 a% v7 c
  治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。$ Y8 ?7 n# _# R1 R8 u. w
  一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。  s) G- J% _4 f9 }! u& h' H
  一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。- O$ @8 G: V3 _) o, p( O: P
  一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。3 y# T6 W' E7 P, x4 Y+ ]
  后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。2 k- M# v5 F* U) j" @$ W; ^
  一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
4 }4 j1 K; Q' \  一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
/ C" k' D  }+ x7 c2 M, M  一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。, i3 ~5 @$ Z3 z: g) d" w- x
3 Y( p$ D- z9 t  M  Z; U5 r6 ?5 w
  君朴丸
  x7 U$ n% L& D% b4 {+ d  治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
5 W6 e) D0 O( g- d' Y  使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。1 d0 g/ @) C1 z6 d) c7 l

2 l) |$ Q& T7 l$ p% S+ P6 Q9 Y  茯苓散6 P% P- W# l) f- C$ {! V
  治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。6 w( z: V$ G2 h% A# o$ r- d2 i
  三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。9 D8 O% [! x, ?+ [6 r
2 u" y4 j  R5 }0 Y( b
  三棱散! ~8 c# V2 Q, y- I  m* m# R
  治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。* ?& Z- a8 h( H: P: [; E& B$ {1 w
  三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
) _6 _# O, v9 ^# T; p" d  e, q8 M$ t
9 s% w  O1 H  E  K! I: b3 n  B  厘清饮
5 M9 ^; T6 \; s  治小便余沥,并赤白浊。" R# W, @; Y- s5 S, @
  益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。  k# \- n. k* U  [
: `# p# X; u, q
  清心莲子饮
  [& b; q2 R2 W5 s  治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。$ d) u9 T9 n* w7 W
  黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。7 q, {/ m0 n8 C" N# l' k( n) `# X
8 B2 c  v! U: s2 b! B
  栀子茯苓汤
  |/ t) ~* _2 H7 }+ I9 |. i  (即大芜荑汤,方见诸疳症)! I4 c% r" [& |! V  t
  大安丸6 f( G1 M$ j; \& C. W  [7 a# Y! Z0 i
  (即保和丸加白术)& r( S5 m7 K0 I9 S0 ^" [
  补中益气汤
/ U3 O4 n: J5 e5 v& u! L. }  (二方见虚羸)6 S% _4 ^# p3 O" d9 h* O8 ~% }# C
  龙胆泻肝汤' t# C, ?8 ^# T6 K  e3 Q
  (方见疝气)1 P8 F# e: R4 A& ^' ~' X1 S7 i
  加味逍遥散
0 \# `9 u5 C; Z4 S4 \3 p* `# f, `9 u
) R5 U/ p3 `/ }4 y3 s0 m/ e  异功散
  W) j4 Q- D( x1 T; Y# v0 F. I6 w! A, |5 i: ~
  四君子汤9 ~0 ?4 x$ U% g- ]/ O" S
  (三方见内钓)
3 J2 \  ]: W% s) \8 K  益黄散- w  {6 K# k# E) U1 l$ M6 K# E
  (方见脾脏)
" I1 m+ M- n* w  G) K! z  牛黄丸
) S7 W9 v" v8 O$ M7 v+ C  (方见惊痫)
# z0 H6 v4 f" J& T4 e  芦荟丸
& {$ S1 }/ T: O. g1 K8 b  (方见疳症)+ `0 [3 g4 s* i; x/ q( h# p  p' E0 t
  卷八
. W) K9 `4 o/ e  s0 z' ?9 L  疳症* ]0 _8 i% p8 v1 z
  钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
, a/ Y8 h: A( E7 l6 v3 z& l% X7 A  治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
/ [% D0 @- \; i* e0 g+ V- S  陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
! P4 F3 H/ ~. c/ W4 C6 M8 W  陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。6 j. o. p( S7 Z
  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
$ H$ v7 M3 L$ i8 _# H1 N  一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
+ B; D8 V3 a7 z! h# a6 e  一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
/ C0 W, q2 H) o- b6 g. @- [9 E  一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
; w' _3 t: [& o+ Y4 W5 L; C) [  一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。
: d3 i8 L* N. r1 u( Q  一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。  X) D8 r' ]" r, Z% C( v
  一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。  e, N3 M, D, J! ^
  一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。% g6 {: i: ^' E1 ^( W
  一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
1 a  Q6 n  |* h  一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。$ z7 k/ U. J- Q2 ?- P  q: f: ^
  一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。% N# H. `% F1 I9 b
  一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。% P& u3 b4 W* q& ~. t- D. m  @
  一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
) n0 v0 J) ~/ a, G% x* v  一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
( ]/ B8 M) ?6 n2 D  一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
" i/ G* u& g' f3 A! w, Z  史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。+ ]4 [5 U3 e( e: [
  一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
) R+ a: s( J( `! P1 P  一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
: c* |! l1 M) r! T* z7 j) o  一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
& U7 V0 w3 c+ I& v0 G# r2 M, U# ~# R( z1 ?- Q+ j9 d* |+ e# V
  大芦荟丸* Y* Y" l/ r1 G* B1 X1 L
  治疳杀虫,和胃止泻。
$ ?2 m( `8 W$ v( l. Q; s  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。1 z) q( ~3 D/ i& R! b) i1 _( Z1 F) N
  愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。0 O( y+ W( u' Q# i  q6 X( Y3 ]% G
0 o/ W/ m+ l2 _& o) |
  六味肥儿丸: F8 i( u# n# f/ c- S
  消疳、化虫、退热。
. c* [! G3 x7 [8 I* z: U/ \  黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
) t; H! j/ {" ]  愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
3 k: F5 d+ S3 _. W6 z2 ]9 G  A% m; b4 {/ v
  蚵蟆丸
& v' b: R, y  ?( R4 F  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
3 `+ k% \( d. I  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
/ \1 R4 n1 o6 f$ s' W  愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。$ C) L9 h0 f$ E) K. r% }

% E$ i3 B7 y$ z$ M  生熟地黄汤
9 E$ a# p* ?( W$ B( w+ {; f. X$ {& K  治疳眼闭合不开。0 |6 ], ]# \- c1 @' |" m+ J
  生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
0 L) _- l8 _8 N! v5 f. d2 E
: p* \, D" c1 Y0 t2 |9 ]. o& F2 M  ]  嚏疳散
$ Z( o9 M+ e( H! f& ]$ M9 r% f  治疳。) B: c3 F5 G+ T( m5 t
  芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
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  脂连丸
% I8 v# o- c. i, V* S  Y% C3 [# O  治五疳潮热,腹胀发焦。
) l6 Y' ^- h5 ^. d* y  胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。% a1 f4 l) f- @5 f! r& F+ H+ p5 x
0 s5 q3 B# a- N1 `2 Y
  茯苓丸7 N, t& {# q! a; q
  治心疳惊疳。# I( p* M4 P; w! _  Q8 u( z
  茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。7 @8 E: k" w. Y: E4 L

: `) h0 O) ?& W5 E  g# Q4 }  神效换肌丸
$ \, U! @9 I0 U8 s$ y; l8 c  治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。) j% a$ c: Y# ~0 ?2 D+ q
  川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
" c" [) C# U5 s$ c- H1 m% q, A2 B7 ?( U
  天麻丸) V) K5 F1 C5 V+ B
  治肝疳、风疳、疳眼。
- C& M5 k+ }( c  青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。4 @, o" H/ P8 X6 w3 r
5 `9 @8 H- M; w0 n, R3 l
  化 丸
* j2 v( f; Y  P" @8 J! f) B  治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。: K  ]% p. K+ u# B, H% r2 L  p
  芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
3 \1 S+ I: W  V) f. t9 z# }' s$ V8 S* |+ Z
  灵脂丸( k  r" y! D/ U  W( }
  治脾疳、食疳。
6 k) Q" o* R% ~! i  白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。, l- y1 C2 z, w2 w3 r
. O7 f. I( X/ f% V; }
  下虫丸
" f- E( f2 H% r) H2 `: z* D1 i7 z' Z0 Y  治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
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, ~, H5 ^2 o1 L9 w* [  龙胆丸+ j+ A, N, `) U  r2 s0 S6 k
  治脑疳,脑热疮。* R9 a" X# \( N( }5 A
  龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
, `# S, U, d$ o& Y
  E# ]* w6 z4 {" C' [  黄连丸  k- h% v* A  `! c4 [6 t# F
  治疳劳。4 j9 M* ^4 z" q0 n* e# T
  黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
& M! M4 Q7 W8 L5 C& k+ q  f- h4 V7 x1 {8 T- [( @$ m
  香蔻丸, Z' n/ Q* h  j& T6 [( B
  治疳泻。
, d2 k9 J6 c0 K8 J  黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。, r* Z/ x2 L* K( Y* q* E5 p
. K* E/ l; _: }" w$ }+ l5 v$ v
  木香丸! H- g# P# V' }. ?# P
  治疳痢。
4 G2 L9 P% d1 ]# B( I& }  黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。8 I+ L5 S1 I; S; o2 e7 u
- |1 ]( c, U4 _: d9 ~
  十全丹
( r6 P. k* B9 d  治丁奚哺露。
! Y! }6 v/ e$ j+ @3 J5 U, W6 q* ^  青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。
" t( _. g7 \. J) K0 {( B  ?* s: F! c( o7 o5 R8 t8 v) C
  汤氏十全丹
3 G( ?. l- m; ^) D! O  p  治前症。
2 x. ^* S4 Q6 ]8 \6 }  槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
: C0 Y/ X) r* l5 w0 Z  愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
- G5 K8 ?3 T3 J9 T# ]9 \0 ~8 A+ v& f  t0 W
  鳖血煎
; o2 I- H; V0 |! U. P; p! p2 b  治疳劳。
8 j2 a) E* l! ?8 p  芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。  P# m0 s4 b6 n7 \" K/ r7 ~

: }3 l: X$ W7 ]  地黄清肺饮" S$ @0 v- r8 S  N
  治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
+ {8 @. h: B% L& G! |4 U! ~# |  桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。7 h1 d( s2 b7 f, X, F
2 ^4 [8 Z: Z& E/ H, ]7 K* K2 p
  九味地黄丸2 A5 l3 q" T+ `% w4 @
  治肾疳。. Y9 e1 V7 x! _. ]4 X& ]
  熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。4 ~* z/ G0 i5 [1 Z+ Z$ X: E
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  东垣大芜荑汤+ a8 ]1 Q* G# |) f9 c
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
# X: @! W; K* z  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。3 O; m5 ]4 }4 J) W

9 q' n1 ~* d/ L* D% p  朱砂安神丸5 `- U7 d' R5 s0 p0 S* g
  治心疳怔忡,心中痞闷。3 o* i1 n; i; `! U# S! s0 M2 V9 y- ?
  朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。; ~; N- x  M' i( Y2 L

5 a: l0 ^* |# U& g  白粉散( c4 C9 K$ @% n3 G" K
  治疳疮。
4 N# l( _1 u+ Y5 N" R  海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。. p0 B2 m" c& v  z4 C, N

9 [% |- M( P3 @$ P7 m% r0 h  六君子汤4 d% r0 @! I0 S; B) |7 w+ j
, j9 c' J: x& g/ c9 X0 w  b
  异功散
1 [  i5 k' X- N  S  E9 @5 U" Y  (二方见内钓)
- Z9 t& G& ~1 T+ s  六味丸
# @# K/ m- a" O+ e0 R: o7 [  (方见肾脏)
! P+ D: U" A/ e. z1 y9 a. l  四味肥儿丸
/ E1 H& d' D( I( a  (方见寒吐)2 `3 `, q8 S. b; L! f
  泻青丸
1 R% r. r5 w& W: {  (方见肝脏)# [$ |* x3 x; z! h
  龙胆泻肝汤
  `& u3 S9 V+ U- R8 h: d1 f( b% S6 B  (方见疝气)
+ d: M* b4 f$ G3 \4 c5 a  补中益气汤; t8 I* t9 u; \- m4 E, N
  (方见虚羸)3 B5 S1 G& R  N
  白术散
8 ]5 r( s2 d( S" s  (方见积滞)
0 w5 I3 Y, ?, R6 j8 N  卷八  t* N- K1 H0 u" b% W0 R
  二便色白4 j  s5 p( D9 E% U/ g9 t
  《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
3 k5 J* W( t( [; V3 j  积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
/ T; [8 v- s9 @0 Y* y  治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
- \# F! I+ l& L8 \- d% C  一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
$ ]+ g0 D0 b0 q# Z  一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。' L0 n2 k) t% |, M' @1 O0 D, Y
  一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。+ l  K/ s# s: H% S

: a( H! I$ w1 I. Y  四君子汤
4 @, V% l! A+ M' `, N+ Q2 `6 v  m. p" t
  六君子汤' }! E! f$ y# Z2 ]% q+ h

* r  j0 v: ^5 Q- Z4 c/ y  加味逍遥散
$ W/ w# m2 o5 ^. E# z) f* t& Z1 _( r* H, N- x: F$ v
  五味异功散$ q# L; g0 v' m# S1 w9 Y
  (四方见内钓)0 u+ K2 U5 R9 Q% w/ `; O
  龙胆泻肝汤
! [" g7 \- k: |* p  (方见疝气)- h6 q4 Z/ ^0 j. }' K, K4 P
  补中益气汤  t% U' x* O4 x- }/ r- `
8 C( ~6 C3 I+ E) G
  大安丸
7 Z- m, u7 k' Y% \0 w9 I  (保和丸加白术,二方见虚羸)4 S" j5 G' o2 O( n. y/ x1 z
  四味肥儿丸  j% v6 F' H% i# [& x. E
  (方见寒吐)9 c* J3 {; D& ~( i8 M. |) A) l5 {
  栀子茯苓汤$ o9 u% C/ u; g9 L! {1 d) x. j2 k
  (即大芜荑汤,方见疳症)2 f: W0 c; l" L  Q
  卷九  N0 [2 Y; X+ E0 [
  吐血
0 `4 P  u: h& d& C( V1 ~  Z  经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
! m: k- {4 D9 O2 n0 ~; ]3 `& E  \  治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。$ ~4 X) R  ^* m3 v$ U& @' H
  一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
- s8 o6 M( L0 A  一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
* _4 a( K7 l" U5 F  后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。9 @: {- F& v5 ?- N
  一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。7 t: p0 b$ `0 d9 y; [7 |
  一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
5 n& ?, O+ o2 G3 B1 A3 t) A+ {3 c  一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
8 L9 \0 O& p* N/ [( H7 G  一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。
7 Z  v, h" P+ {+ g7 O. b! k: E  一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。7 d3 }8 P( i+ z5 x
  一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。7 u  K4 K% ^$ B* V' I; Z5 }* G: G$ M- ^
  一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
9 @2 g! P6 P7 f
) b8 M, a- u2 [3 f  黄 芍药汤# Y" Y+ j+ [! D
  治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。+ L: u% P, I- f8 e
  黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。
% p% v* `/ I1 n$ ?  愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。# G4 p) J( g  i( \
- B  t# R# V+ c# U. F. l
  人参黄 散
8 G) g' F- M' r7 X: \3 L  治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。
5 d2 e; a6 ~% ?* J* Q& y9 P3 a( ~! L  天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。' k6 J3 V% o4 L
  @4 b1 x" |; N! p' Z: K, G6 w
  四物汤. w0 x+ L1 v& U" Q- ~
  (方见急惊)" F- i& }9 ?4 \+ J
  加味小柴胡汤
0 _' i' {- E. s9 E: i  (方见痉症)& X6 V+ V- j0 T1 {5 v
  小柴胡汤
" E2 \0 j  P% X% }9 i/ x" p  (方见肝脏)
( F; [( P% G  {- ?2 i  清胃散
2 k, {4 C- g/ d6 b. c" ]& r
. Q1 K9 a8 V. _5 q; D$ A+ [  加味归脾汤; r1 e* _( n! p/ Q1 }) p9 u' X& h% p
3 w& O% W* v$ m/ Q/ d
  加味逍遥散
; m* t+ l" U/ n$ }7 U% V1 `# u* v9 T7 g  }. Z
  四君子汤- q$ z$ v: t: E' D/ E$ h3 s. U
5 V$ r! h- n1 p; }
  六君子汤' f' [) z$ ^) E- t5 e4 G! i
  (五方见内钓)+ S) t) U. J4 Z8 h3 _$ O( l. r  ^7 z
  济生犀角地黄汤
6 g9 J5 q( B8 V4 M- @% ]% K8 _  (方见便血)
! a& c7 t+ c, s1 @) a) S  补中益气汤
9 f- k4 U" E% O6 _5 z" J  (方见虚羸)7 h& m; M% n4 w
  八珍汤% G) D9 B# W5 S( K
  (即四君、四物二汤合用也)9 `& o+ m# M$ g4 h. X1 h7 A
  六味地黄丸
  j& t: s7 C0 G5 R  (方见肾脏)
8 x) Q" c8 i/ g6 h+ X1 n  卷九
" J; o/ }: @* l7 f" o3 m! q% O4 `  虚羸! D) `! y  A( U7 S+ f% R: |
  仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
& Y3 h- t! j7 @! {5 X- e  d& q  治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。
% N6 g7 X7 p9 L* w7 b9 p1 _  一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。1 \3 h4 |, O6 P1 L$ b9 \  d# j$ s# O
  一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。. \( L; D9 W. C& k( f: ^2 Q% E" ?
  寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。$ y5 I2 m! A7 Q3 q! Y
  一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
9 m4 I: K& _+ b5 W3 l  一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
$ l1 i3 J- y9 A! G6 j9 u9 W  一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
0 \' H7 O  a8 q' M2 W8 {. `  一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。6 I3 C/ c/ b8 B9 K, q9 w
  一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。9 [( j) c' o5 ]) B
  一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。0 M* Y/ F4 D/ [& L! w
  毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
9 B: ]! u8 x9 c1 D  一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
: P& H* W0 U- Q  一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。! n( y0 R/ P! |0 H, u; h- Z+ E, \
  一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。- \' e1 ?" L+ F1 t
  一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。5 ~& T# w8 z- ~+ C; v* g
  一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
! v! ]( Y. ~# e1 x% U/ A, E  一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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1 h2 y7 x) k8 S0 O  参苓白术散
' C/ S+ ]3 [. w4 d+ g  W  治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
0 `/ n& |3 Z# ]$ u- T3 q  白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
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  地黄丸3 i: j8 T7 Y- x2 a) B6 D1 D
  (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)" I8 o% V; r; G  x2 I4 e
  补中益气汤- y; \) P& x4 W, X, |( T% h
  治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
9 D6 }$ k" N& {$ X* L& `  人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。7 ~. g+ }+ D' [# o# I9 d, Q
  愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。! U9 Y7 y  I5 A. w- q+ e5 v
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  钱氏异功散) F8 A7 W* L8 T, K9 m7 Y7 c* L
  治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。2 H$ B/ }" Q3 A4 `$ }

1 A, V2 K, b5 O- N* A. z  四君子汤5 ?  `9 ~& m: ^' v+ i: V1 c
  治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
* \- Y) s: Y! C  保和丸" z8 K$ N7 r# q2 z
  治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。; o4 F6 l7 f2 B# M. O0 D# B
  愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
  b& e2 k5 n( k- z1 `( i5 r% z# |$ x! |# j  L
  肥儿丸2 D; H, U# ]! h8 X. Z6 k
  治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。: C3 a% t# z* o2 q6 s4 ]" ?; l0 j
  黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。& S+ O+ R; O2 `- R6 K
  愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
$ p+ W' V. T3 a5 Q! m# \% w* j4 G) |% @' h0 e, I6 a
  枳术丸( g- G# f, T0 X& p5 c
  (方见癖块)' [# D! S. j. W0 n2 k; ?1 Z% M
  六君子汤
! c+ z- i8 J, |* j  (方见内钓)/ `1 y/ X/ Q+ N& _) N/ J
  四神丸9 q& w9 e. U7 i% b" @4 B
  (方见脱肛)8 h% N$ z8 R6 C- l
  八味丸
- c* T+ r' F8 S! V  (方见肾脏)6 n8 ?4 e- V5 _, f5 L
  柴胡栀子散/ q; ~& n% z3 m" m, N6 o

) {$ O+ s8 l' W/ b  四物汤
* L( t1 R# X* p4 Q  (二方见急惊)
# P) b# d& l0 C8 l5 W# U  九味芦荟丸
5 e4 C0 V# o7 c+ `; b7 C  E  (方见疳症)
  ~. W- h2 a- z5 ]  加味逍遥散) _2 E1 ]* Z* }' P) @- d, V
  (方见内钓)
* }1 _3 R+ z1 b  白术散, I# q; V; l% ]  ~
  (方见积滞), H& W5 R7 c2 m
  虾蟆丸0 q3 D; N4 p3 y, i; S/ H+ `
  (方见疳症)' [* R3 N$ V6 }% G$ I: X5 U
  卷九
) `; `$ o+ V; [! G* }0 O  胃气虚寒
1 _. n5 e- u! P5 E2 W! l% ~  经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
% X- e! {: h! T6 G! R5 f, w4 A4 j  治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。
/ Y' K, {+ `& @0 R6 h" j' N" c6 ~7 ?$ i  一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。# q1 _, l+ g9 S6 O- {+ U
  一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。4 i+ t3 j$ w9 H6 [1 ^
  一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。' O% s; z5 B" y" U
  一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。3 O, p* A/ L, T7 A1 F6 S3 Q0 C0 `* k
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  平胃散
* Y( |6 l; I  Z9 k) ^  R, l) S' {  治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。, b! {$ {5 e, j3 H' T& G& j
  浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
% ]( j. @  k+ p1 ~% c  愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
, ]9 s  D! @2 O5 Z* Y3 v7 q0 M7 P) @2 _$ s
  调中丸! x  I) A* G0 e6 k5 Q
  治脾胃虚寒。
7 X/ o# C& g6 l  白术 人参 甘草(炒。各五分)
: w% {( X! h+ j* [5 x  八味地黄丸+ y( T) c, z( k$ l1 y& `
  即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。" Y) |: Z  Y% F3 Q" e

* d- X5 k2 K, O0 l  Y  钱氏益黄散
# u- Y9 d# n# h& Y- j& I6 [9 b3 G3 ?  (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
) x2 f% Z( [, z8 Z( u- p+ |% \+ ^; M6 H
  泻黄散, |, z! g) M- P$ c4 d: N5 i$ ]7 u
  (方见脾脏)
' K3 z2 s3 [$ N8 S3 m1 L8 p  观音散
7 C, Y* T8 N: A/ e  (方见呕吐)
; T1 ]) h7 A1 m! I  银白散+ S2 J" O( e, T2 F+ ?- [
  (方见慢惊)8 ?5 ]/ q) D4 }- N* y: e2 `8 y" E
  归脾汤
# C$ a8 ]9 w; S( W% j6 \- d- E8 M+ V, }) y$ ?8 m
  异功散2 [. E2 w& R0 U" b6 |" h( L

2 u. R: H1 u8 @" M* W/ e  六君子汤
* n2 t" L2 ^/ a6 N1 v/ P& l3 Z  (三方见内钓)& Y" l5 K1 P! q& X
  卷九
& I9 V6 ~. J8 A1 t9 @6 `  食积寒热4 ?6 U' J' }- B  ^
  小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。6 c( U; _' p; x0 A
  若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
+ Y/ y0 ]; {# U% J  治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。- H$ G$ i0 R9 Y8 w
  一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。: y0 G) J4 _0 R3 O% ?; s5 o% o$ r
  一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
3 l& A$ ]9 S# m* S7 G! W$ S  一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。! i( Z, c6 p( u
  一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。3 q; y7 v- J: P8 \, \0 T
  一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。' K9 A0 l- d3 T% f
  一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。/ m, m; h& Y7 y9 y7 I/ {
. g; P7 @, j) d$ s
  三黄枳术丸
4 v% A) J+ m, F+ B, S3 K  治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。* a5 B& H" J3 P/ }) `
  枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
5 [% C- R3 t0 {
$ B2 g# ]9 u0 |1 n  大柴胡汤, O7 e) K2 @# N( w
  (方见痉症)
8 X8 b  i* n! i: F$ P, t  四神丸1 s4 q/ R- H# \2 y
  (方见惊泻): ~1 \  I' X' B4 p- z
  六君子汤
! q) I2 |; i4 g7 q  m3 ]
: z+ Y  S( G: n6 n( n  五味异功散
& W, r6 B" c8 _3 g  (二方见内钓)' R3 Q0 N8 ]+ n+ n, _6 W% M0 C
  泻黄散: Q. x, H( ^& W/ D; @
  (方见脾脏)- [* _: G+ k3 t# P, y& p. e
  白术散. P0 m* a; W, ~# s7 Y4 S2 ^
  (方见积滞)+ E3 F3 W7 }+ E+ w8 q- `0 D
  保和丸
* R0 ]" k2 ]# J) i  (方见虚羸)0 i  y1 W; J! i, V5 I, y
  加减肾气丸
4 h4 Z9 U+ f. N4 m  (方见腹胀)1 {" U' `, P, ?: a" ]0 @1 H
  天麻散4 P# |& J5 j0 z8 F5 _# C. y/ W
  (方见百 内嗽,即天麻丸)
6 o1 {- }; z7 J9 c, K  卷九
6 j$ F7 A5 ]/ w0 h( d  肿胀% A1 a* x7 P6 v* @7 P+ q% n$ Y# F
  经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
- y' ^1 R7 Z, K+ V  其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。8 N4 B9 \& T0 n
  治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
, C; ]$ I0 {% i3 W7 t1 a4 h  一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
, K3 i+ s" L: m  一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
7 E5 E/ I7 V" ~# F2 H! C  一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。3 S* s& p" Q2 z' j2 L

& t& ^3 L! g+ [: J9 L' O% @  二陈汤
% h" `; O9 l" ~% D' i  (方见寒吐)' J, L- O, E5 c* j( O5 A9 c
  五苓散0 @$ d% s# V& ]) u# v8 W
  (方见五淋)
+ p8 l% V  p, o: O. B; a' R9 [  八珍汤
) O: S! R- f: j- D  I/ b5 s  (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)+ P. j+ E! E% U" g& z
  六君子汤
6 Y8 e  N9 X8 T7 P/ {! z" h  (方见内钓)/ f6 l8 Y( C5 }" A" n
  加减肾气丸6 J$ J7 H1 g4 B' O
  (方见腹胀)9 T8 \- O/ u* S* F& x
  八味地黄丸' y' X: S+ L3 f$ ^& V% `
  (方见肾脏)
% e4 B, j1 L" t  r& t  补中益气汤
# d  K8 \" c# I- |# @* }  (方见虚羸)2 ]* K6 Q( b2 ?$ W, P1 p1 B
  卷九
, g, F/ |) l+ b$ E/ [" j4 h& V* d0 J  蛔虫
4 z& u, O  P' G/ C" B  巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。1 \. T. x- `/ ~" J0 j
  如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
0 g( J+ [0 d1 h& [  a2 i, A  治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。4 W( w3 F9 @2 n2 B. R) t
  一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
9 S  y, L! p6 l; Y  一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
5 }8 F2 Z& K2 T, I# o! H( |, o9 `6 I) T# _# X1 o+ t5 ~
  使君子丸& s0 N5 Y9 t1 t2 }/ v# q
  治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。6 D* a" w8 ?/ O# Z
  使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
" t$ p1 j, B& d9 i1 W; f9 }
* W+ H- c* H) L9 W9 _: I- Q! D  安虫散
( g' [+ v6 M1 H6 y- }  治虫痛。7 S) t% H9 D4 p1 E; c* N2 O8 n
  胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
  S1 I0 J) R* y" |% |
4 Y7 m5 M3 {; {2 e  乌梅丸
( Q* O- L5 m" _; B  治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)  h  {- Q% W: i! L1 `+ E& {
  理中汤
5 z; J! ^" i  S$ n. m$ U- V, K  (方见冷泻)) z2 l2 I& G) R) q# c
  大芜荑汤
- N: U6 r1 x2 ^4 M  (方见疳症)/ D- k7 _2 I$ ^
  异功散, x8 Q. d! V, L
  (方见内钓)
5 A/ \$ x9 Q  g" r/ W  白术散6 {  L3 `  j' r) V; |. n
  (方见积痛)/ U4 C2 {" @/ A1 l- s
  益黄散4 M+ n3 L% l* I# W( J
  (方见脾脏)
! d' P; r! \8 R6 |  卷九; |+ [# E8 e% A6 D0 [7 R% i! y
  疝气  o; T* R) T# `5 {0 |7 D! `4 f
  小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
, P# y  Q1 v  D) p  不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
* x% e4 R$ t5 j9 z0 h  g  治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。, V2 f- T. \! B/ g
  一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
0 m- {$ L8 k7 z% u- f. s9 h  一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
( L% U" {0 w) }6 m- M  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。8 r( S3 ^9 \1 Z! ^7 F
  一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。0 ~- [# o) `& j
  一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。" }# m' ~$ h& X- y7 A4 K
  一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
7 p, w6 v9 y, ^, D& ~/ S  一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。- _$ k2 {9 i1 T& v& M9 S! t  q
  一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。, Z6 ?: O% I3 Z* h
  一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
0 t2 I1 l2 G. |' R  g  刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
0 K" N* C* X/ q) l  一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。% i( X/ a0 I' X3 H" P

7 j4 e2 Z8 N7 n1 V$ z  Q! \  龙胆泻肝汤
! z# D3 D+ V: \0 N. U7 j  治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。; V* C1 s% w" r( ?' R* h' m8 E% _
  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。: e# o3 `7 N! k6 A) A6 c# g; L: N. g
" W3 b, {1 `  o( g$ t, O7 _0 ?
  四君子汤
+ V  w: A+ Q) v2 i1 Y/ `$ N7 {
$ H$ B$ z& B- @* |! h  加味逍遥散
& H+ B+ ^( |! w
1 M) L/ z* d) E  加味清胃散1 n( V$ L4 g, b0 y1 l# v6 |  P4 n
' w0 v3 D6 {7 v# D$ i
  加味归脾汤
, T' U! Z1 u6 i* N. i  (四方见内钓)0 u4 r& \* J; N& Z! Y5 Q
  五苓散" H: D5 T! x& ]9 _. t
  (方见五淋)
/ C: R9 ?- J6 Z" p3 ]  九味芦荟丸5 K7 w, j/ {. \# w4 {  Z
  (方见疳症)
4 j" v2 M" o& Z) Z, k  补中益气汤
9 p9 J" a* r$ Q: @7 i  (方见虚羸)# S8 h- g7 W7 t# R
  加味小柴胡汤6 ^1 ?  I# V/ x8 u* M; [
  (方见痉症). _& J7 S: `; o6 ^3 \
  六味地黄丸: ~7 h/ }# ^% R* X# [' _
  (方见肾脏)
% X0 m! P9 S) c4 O1 J2 o/ q/ L  栀子清肝散
7 ]  I$ I2 R. F! ?3 c  o, l/ j/ R! V: x. E/ m: `2 U
  柴胡清肝散
. V+ p. t3 S# o9 y  (二方见发热)) M2 h( _  F* s8 _6 A
  四味肥儿丸) Z) l  T; h3 B* [& S
  (方见寒吐)0 E4 {' i4 X4 i" I. @
  四苓散1 I" b- |$ ^/ k
  (即五苓散去肉桂)
6 E- r( s# f9 p2 @# y( D; E  卷九
. c' m! |3 Z- w: P$ z6 X* l  渴症
) B: t! F6 ^0 [/ X+ @  《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
3 S- k% ?6 {% p2 d( V  伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
' F( V; D1 |$ g  上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。( F# c7 a. O; t- R* S$ ]
  治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
0 S# W) r; q9 e% O  一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。6 W; n/ c. C: @, B/ |/ c- z
  一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
! f6 `- i2 i7 Y- r8 c( ]. k  一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
* @! L2 p6 y- L6 z2 H1 ?  一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
5 }( {5 h; b0 i, O9 ]! \& c8 b7 I  i0 s/ B  Y7 d1 J5 S1 o
  竹叶石膏汤* v, }) y4 p6 p8 C; Q, w
  石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
* v  j+ L! J' ?
# P8 t. j! p0 Y1 ]* e$ P- s  三黄汤
  a" F" \" {" \7 L9 W8 ]6 @$ S: L  黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。
: e- Z: k6 ^. y0 O7 S% U2 v# W, b% p- ^5 d# w- Z
  白虎汤1 w7 c5 a3 |; f
  (方见发热)
. J4 Y4 k3 @# d. \" T% c/ K  五苓散* H: V8 X, h* E  r6 f
  (方见五淋)
# Z) a* ?  Q/ q1 d& n' S5 N9 }  七味白术散
; d6 {5 n8 ^" Y1 o4 P' X  (方见积滞)
' s" E7 d" i' T  四君子汤
# Z& W& X4 N: B" s+ T) o0 A( \% L
0 E$ z* x- ^' i5 t7 [5 L4 d  六君子汤  x  N# h! H# V9 B  v- t
- n0 n2 v, v; P6 R
  清胃散( i+ [+ n( m- Q5 O% d8 h' K4 d# T

, X$ e# y# F* J& V+ o4 I8 W  异功散0 I! X( Y  y8 ]1 U1 x& l  d
  (四方见内钓)& h. p% r0 v- U6 K- G" p
  六味丸
& Q* \4 f0 Z% }  b' U  (方见肾脏)0 i7 D* `- K; i2 t# J  C; d
  四苓散: k' Y, {7 d7 p0 t
  (即五苓散去肉桂)' c6 k+ {4 I* {/ x
  补中益气汤- v! t/ I8 N! R+ r! l
  (方见虚羸): D- ~2 o) f( X1 ~3 V2 h, P
  四味肥儿丸1 ]6 h8 p5 s! b: c' W# g" A
  (方见寒吐)
  h9 r* [' Q" N5 Q  四神丸  d2 F5 ~# y( m3 C  v
  (方见惊泻)5 v, p2 N! u3 W) d$ Y% A: L! M; K
  消食丸
" ?' p. y9 L6 ?% j4 x5 \+ ^* ^( z  {  (方见呕吐乳)
# w* o) a/ O4 P1 l- ~) v( i  卷九
4 G9 G9 p. ^7 O/ y  烦躁
9 x9 g, _& k& ^* M" [  仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。& u, ~" T: {+ \
  脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
& n% ~9 D3 n7 X4 c% z3 \' [  治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。0 E) |( A" U* Y! ~
  一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
0 V# y- `, {- s  一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。
; ~5 y4 F7 G0 t7 n& J/ R  一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。. {# q6 _: M# v$ T# g) X' U
  一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。6 U' r3 ?) J, j  ?  _, b+ m  H

- H' Z; }7 }/ q1 i0 e  清热解毒丸
9 D5 n2 X/ j5 ]4 I% J2 _  治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。  X6 G! T! W4 t0 O% A7 I8 f. n
  寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
' s4 M! {, o) Z7 u3 K9 ?9 a7 _) M9 e* f2 B, C! Z7 f6 P  v4 ^
  橘皮汤
+ f; z9 M2 k4 ^& B4 N  S1 X6 p0 W  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。( w! \: M' `' F: L) y0 M8 T

7 o: U# R. H* e+ H$ n; C  东垣圣愈汤( l6 ?7 Z. C) i5 v( y7 W
  治诸疮出血多,而烦躁不得眠。1 P6 T2 E. X% W3 C: M
  熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
- k4 |+ u9 W' {$ J/ J  D1 s+ }
+ Z- I. o6 T! Z  泻心汤
) p: n0 s! B( c- ]  `" `/ `6 c: i4 ^  治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。* w/ ]" \' m: q
  宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
3 E) T6 J- Y/ [/ A, M# _8 `/ k3 H! }3 W! ?6 A6 {8 t
  黄连解毒汤
2 H1 L- \, X* x" @" s  (方见诸痢)% x( u0 Q' o4 r5 z3 z) p
  竹茹汤0 H1 [# J9 \6 s; u0 ~- j. @
  (方见呕吐乳)) O- @( t" e4 y% @
  酸枣仁汤
6 i+ e7 @3 {& p  (方见惊痫)
. U; q7 H$ g* R! O  朱砂安神丸
! v- J' E9 Q* S) e& b  (方见诸疳)1 s  D! {. E' G6 |  o) m# @
  神芎丸6 q: ]+ {, a0 E) v% r

2 B" E. L! a5 r3 Q% f. h$ L: [  至宝丹
" {3 M( B% A# |1 \  (二方见惊风)
0 r  ~4 V. s1 T& s  |1 j' {& W+ u  导赤散6 y5 t1 }5 Y" ~! R# S6 E
  (方见心脏)
0 z7 q5 ?; [6 |% U6 ]- s7 c  异功散
+ ], h# A' P/ Z! ]! A% m: \, N2 |3 {! ?7 W
  四君子汤
' B# U& y( x2 l# a* E% ]- d  (二方见内钓)
6 n7 B6 \! X; D  i, }4 x  卷九
" p, [/ _) k" F2 z2 ^  注夏
% C5 O  D4 g' B! G- w; p8 a  脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。
5 F: ?5 V6 s, s2 Z7 L$ k  一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。* m0 x5 u6 g& D1 l
  一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。  L0 M5 H  c2 {6 Q" v
  一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
  p9 w' _, C$ e9 U+ r" A  一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。1 L/ p, ]% L" t6 ~( v: E; \. f+ v
  一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。: G2 S" ?( {% v4 x

5 n( F$ w7 ]" g6 a8 A( x  柴胡栀子散% \& N9 l: K( x; {  n+ S

) A' P* k9 X2 Q  当归补血汤2 l1 T* K" r6 y! {3 k
  (二方见发热)
0 U6 y' G$ d& R' i  八珍汤( }* z! _, N3 D$ a
  (方见自汗), E- V6 m; c+ p5 H& g; ^
  补中益气汤
1 I$ r1 i( {7 P+ O7 ]) ?  (方见虚羸)
# y2 b9 p) |3 l! ^) S4 U6 g3 F  地黄丸
3 I) J8 T2 }5 ]( j! d  (方见肾脏)& z" x. t! M4 {0 J( I; O' O* ^4 ^
  人参理中汤! c9 W# d4 A% M5 Y* [' }, k2 _( b
  (方见冷疡)
$ k' M$ w$ d# z9 y* Y  竹叶石膏汤
) @" z+ A: V( M/ l5 w3 O  (方见渴症)
+ `; p4 c: ~1 n: Q, Q  V  卷十2 b; y3 C! C  u* C) S& Y9 _
  自汗
! [+ w& l8 P  A. J2 u3 S% y  自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。1 O  j: j( ]& M0 v' ~
  肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
! X6 `: J; t6 Y  _9 d( ]  血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。; k$ ^" ^7 e' ^8 d. o9 D7 Y
  治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。* O- f3 }; _  e4 j
  一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。7 S! Z, r' K  v- v
  一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
  E' D# w6 }. B; R7 p  f; p  一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。0 q7 u. X: C( o) U! H+ F$ ?
  一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。, x9 F. y5 I# j8 Y) ^
  后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
/ E% h% u% w0 K! H  一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。+ R, H' S" o( x
  一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
2 Y7 e: ~0 c  W" [& M3 H3 Q  一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
, u6 x. ~; K  V/ s0 ]
8 v: i- e' e/ H- S" z6 s2 ]/ F  十全大补汤
* y9 q0 A3 M" e& C: n& ]  治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。% B7 p7 f. Q( J8 m; X4 M2 V
  白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
/ S) ^% A5 W+ Y$ N, y5 E: L6 J7 d' V, I6 P7 {
  八珍汤
0 E" J- C" K4 E  (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
2 i5 y) |3 c* v  人参养荣汤
8 j  {! }9 S6 ]  治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
- T- i% S6 ]& G. |4 _% s* g9 E3 d+ d$ R2 Q, N! Z, i& e
  百解散* A" j+ c$ s6 w' e
  治感冒风邪,发热自汗者。
* N, f6 ]: R5 R7 X3 C9 T& J  荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
7 {+ G% a) D8 z. Q8 C& e5 L( P- \1 V; \3 }) t" v
  清暑益气汤
) o& [! S6 Y, V% b/ m# J  治暑邪干卫,身热自汗。
) _: h" d% O( E9 M8 t8 T  黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。' J3 b2 F- \: o+ w' V. a/ D
/ b& z% M/ p2 \) {2 ~5 q6 l4 e
  茵陈五苓散1 X8 O( D" E: o
  治伏暑发黄烦渴,小便不利。
, E3 _. @; W6 \9 Z: |  赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
& _8 k( P/ s( I. }, m- u- w
/ z8 e% p8 H$ F" z  血余散! o2 d! M" t* i* J7 |5 ?
  治汗不止。( B  d3 q( g: ~0 @6 L7 m
  用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
( l: m3 [* O* D9 d# X
/ S( c. _" r8 K) N' @: W9 w  清燥汤
' T4 H) ~; v( Q" J  治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。0 W) f/ N; ~/ Q. {  q
  黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。9 |5 P* B0 d% T
$ C/ I6 @8 A0 n
  升阳益胃汤
; j, p) w7 I+ Q' D* h1 P6 ~  (方见诸痢)4 p0 z5 D7 s' s! N: r" w% e" p
  六君子汤% K) w0 I2 _# ?) W9 S6 ^

" a: @: g: V- V) p% }  加味归脾汤  s# c! @4 E1 I' r8 P$ Z
9 w3 M1 w( @. e* H* B4 j9 f7 u) l& p
  四君子汤
$ H+ }) b8 `! _) R; H$ b/ o! P) {# n4 x( L, _- a/ A) `7 x2 d2 d
  加味逍遥散$ \* K1 N( o2 ^7 \+ E
; O3 p; E# U! ?/ f/ F# I
  五味异功散
- V; H; {3 N& O$ F0 m9 m  (五方见内钓)) V) ?7 ?) i% p% X5 f. Y. \
  柴胡栀子散, q% R* F* c8 \' R3 X: J3 u
  (方见发热)
4 ?* {, ?+ ]" Q- h, d  小柴胡汤
1 J1 L. n% d: s  (方见肝脏)
, r" d: Z! O8 r/ R' M  补中益气汤3 n8 Z/ ^6 ?1 @. v9 Q$ e
  (方见虚羸)
2 R% i& u; k' l; P% D& O& v  龙胆泻肝汤
8 a6 ?+ U, d$ O! P, d0 Y
+ v. p6 @. n( T- \2 |$ N  e- K  人参理中汤
3 K& n" y+ j  V4 p  T( o* n) l; p; e+ m7 w3 {* T4 ]1 I  J, E( H2 t* ]
  茯苓补心汤
( n6 C3 [* [' ?" J! j8 k  (三方见喑)6 c- s/ P. _% Q; K9 P
  团参汤
! L$ A  O6 d6 q. Y: L$ y  B* C5 S6 V
  当归六黄汤/ |7 q) D, {4 x0 t
  (二方见盗汗)
3 M& s6 E5 Y: _; w$ c! B0 h: i  惺惺散
. N  c; W( O& o5 U" F
9 q+ H) R  i5 p- a  四物汤
) u% X3 Y4 B) |0 Q# i  (二方见急惊)% }$ @! W8 k; U2 R
  六味丸
/ E* v- Q6 A& M. Z; {/ g* y. Y1 O. n  (方见肾脏)- r6 D, n: {# ^" u, q, s* N
  四味肥儿丸  a- k6 W  U. |1 ?9 M' M6 F
  (方见寒吐)
3 G4 v  S7 X+ Q0 J" z6 L  加味八味丸
. [# Y; Y* e/ ^  t  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
, w% j0 A* |& v) r1 h0 f  大芜荑汤
7 w2 U, g$ q* U8 T! {  (方见疳症)5 X3 }; ^$ K. {3 e8 [( [
  导赤散5 W3 @  Q4 K/ h* y% X5 z
  (方见心脏)' T2 |9 I# l4 ^, U4 v# `! G
  卷十
9 ~5 u5 A3 F$ K! \6 c* ^  盗汗
+ i, K7 y1 P" u) }) M1 O8 L  盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。3 W+ C% v- d% S2 W5 \* R6 h
  治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
( y) z* T8 G7 G2 i  一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
& |+ O6 V5 Q; c+ X/ D/ y5 i+ p  一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
, ]# k& E' v4 @0 q# f1 F8 R  一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。
& h4 _% e+ J- [# k3 ?" }" W& \* i  一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。' w0 u; I- J0 B# M9 [% S( n
  一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。+ V$ y% R, f' z6 S, F0 d( x5 u
  一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。* }0 ~( @8 [7 U& [, I: N* \9 u
  一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
, l" Q+ C/ z# W6 |  ]  一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。; \- ^5 I, `$ B" y1 B+ P

+ [! f* r- C& Y7 W7 m: D) O  当归六黄汤
5 ~  o6 U' m5 Q6 d  治血虚盗汗,内热晡热者。
0 A) Q0 {" Z1 p4 w' N  当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
5 \1 Y; P1 I4 v6 [& r3 p: _9 \1 ^) p$ `5 N9 ~6 p8 u; x
  团参汤' b% U) Z0 z4 H+ J) h$ S0 ~
  治虚汗、盗汗。5 I$ q0 A) |$ K4 x* T9 a7 a+ k8 [
  新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。! j4 G$ [! z% M# o

( S& z; Z  Y! q. P  白术散$ E  ]& a+ ?6 r9 P3 P: b
  治自汗、盗汗。
  Y9 ?* z# }0 @2 i  白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之
! e& z! }  i- |) Z  六味地黄丸
: k' ~- w8 ^. N1 B$ n( G  (方见肾脏)% x& H5 f# [: q7 n  T, G9 ^
  人参养荣汤
, N( s9 E, p6 Q1 ?; c# O$ F$ c. u$ J* [6 B
  十全大补汤6 }4 [( ~; q3 P7 i% s; P
  (二方见自汗)
2 t- }5 d; y; D& s0 Z% D& [; c  导赤散/ R4 d) Y5 h5 T3 S
  (方见心脏)
& ^+ R3 d2 R, u) i0 O  柴胡清肝散
0 R1 |% D0 f( v& @8 A
, j' k3 p& e9 V% A  当归补血汤
/ `+ u- m0 z8 o. w, w( R  (二方见发热)* G/ d$ ^1 G  f2 T2 ]/ w8 E
  二陈汤
" a3 t1 y9 U# y  (方见寒吐)
: J: e/ T; s7 v  六君子汤
1 G* E  Y" k/ R6 P3 }3 \! I, _( |/ i& M+ k: o1 j  ?' G
  四君子汤
3 @) O! P. z# h7 v/ c  l9 y5 S. c' Z1 d) p: U, G
  五味异功散
+ v( E0 a8 a$ N, b* H& z2 f! ?+ g( G! {- L
  加味逍遥散
  t3 c0 @3 n! M7 Y7 e3 r  (四方见内钓)
% R. `: D+ U" x  小柴胡汤
4 o2 D- l6 A& _1 e: \  (方见 症), e  m* d' _8 K
  三棱散
. M  R' N# V4 Q% D, d" B  (方见白浊)
2 l4 X! M- }* E& `5 H  补中益气汤* h/ Z" [9 {" z8 m$ `
  (方见虚羸)
" p! A% M3 }9 b( {/ {  卷十
8 [9 b/ F0 a, j* b7 |7 G: U  噫气2 |8 z* K8 x6 M, }, A
  经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
. r2 @4 O+ y4 I/ X& l8 ~* u  治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。; T% f6 B  k" y: ~
  一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
3 J6 D9 w" c  X! ?! B  一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。
0 q9 E9 B1 T; I3 P" w2 L8 _; M& Q' w5 ^0 j: c/ A( K
  本事枳壳散! a4 c1 m' j5 k
  治心下痞闷,或作痛多噫。/ M  n1 @& U5 G# e9 a
  枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
& b. a0 ~- |/ ^& o' [  n
3 x4 [8 _9 J1 W- z" M3 m& s1 D" X  四味茱连丸& C' x' t2 e+ V' m3 ~8 x
  治腹胀噫气吞酸,食不能化。; o3 q! R* U$ z8 j( N* B; l2 ?% g1 Z; X
  吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
: s* E  I7 q0 P) v* F* H; ~+ d9 V' {1 e2 [) W9 V9 H+ }
  八味丸0 I/ d& K% k& {
  (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)) R& k0 L4 P) A0 ^/ Q
  四君子汤
- {' w9 I2 z6 e% L6 t8 _: E
# O- V1 |& Q; U. B2 b0 c  加味归脾汤
7 N# ^$ l( T' m( y) i3 U! k* G$ _2 S  U
  六君子汤
; r9 K  w3 r" P3 W' H7 l/ @  (三方见内钓)
8 C) ?+ L. n4 B  V  补中益气汤2 Q6 W+ V$ w4 V' v8 a
  (方见虚羸)
" P; p  @( m% R+ [3 ~  卷十9 i2 t2 A! I& |' g# W7 t; F
  下气
- j" Z, V/ Q# p8 N! Z  刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。* k" P/ E) w7 r
  大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。) j+ R0 S2 Q  o. q  Y; |
  治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
& N* L- g. w, _2 o0 r5 f  一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
5 G! c2 G) G4 q& l6 ?+ a  一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。) z1 s/ M" h. K, V* d" _8 e' \
  一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。+ v/ @2 {; X4 b  h0 B" x! [
  一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。& X$ B) _( h4 c; c! l" ]7 w
# L* B5 I# b4 d! b# F% N8 c5 x
  平胃散' z! L) F6 E3 }, q
  (方见虚寒)' t# z6 i/ d% U! ~% s6 B& f" b
  补心汤
& @) a. T9 E9 D  (方见喑)0 V) Q( ^7 Y. Y8 [. F
  补心丸+ e& L( ]$ Z; B' @) U: ]
  (即茯神散为丸,方见惊悸)  p, t( y- q/ y4 Y% G6 m5 F
  补中益气汤/ _+ o  }& J- E# F
  (方见虚羸); [$ j  e+ X* a7 R; A' H1 t6 v
  人参理中汤0 H+ M3 F% H# W7 h
  (方见惊泻)
  t& n; B0 _; `6 x5 {  越鞠丸
( U# u' Z8 f7 y) r5 Z
' r+ R% ]' S1 |3 o& ?- T. F! S  六君子汤# [. }8 }3 e8 C" M

- D9 M5 o9 ]" m. @- k" f  加味归脾汤
( U7 N+ I4 @$ E) U
3 K8 u2 o; }1 ]& ]+ H4 M- T  加味逍遥散" Z7 E6 H2 s& e, }2 R- }
  (四方见内钓)
( T8 n4 W  C7 ?+ M0 c0 {  本事枳壳散
) J8 J8 |5 S7 E' o6 k  (方见前症)' d, ^; D, Q' s% d/ _- M
  柴胡栀子散0 a- P' S0 s2 R
  (方见发热)8 x( p- W# J# o* Z
  四味茱连丸9 ]& b8 M. _3 i" c; n+ ^2 o
  (方见噫气)
; J* R- R- O1 R# l9 Y. t  八味地黄丸
5 F* G+ K% P0 v; v7 |. e$ A  (方见肾脏)
+ A5 Q( m% o& V& k, W6 C- G  卷十' O" h- @7 \. N  N
  不寐
- a" l: E1 x4 B+ H. P, q  经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。9 I( _% r) ?3 N- g5 c# B* A
  又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。/ H4 {  V# F; m8 n  I" U
  治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。. p% D$ a: ]. N+ V. O: q  i
  一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。/ f5 U$ r. C: W/ N6 ^* ~5 t, |
  一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。6 u) F9 z5 v% C% h: v
  一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
9 C) O. x: C( Y* n" k! D- X3 S" p' z$ t! _' d
  仲景酸枣汤5 C" N* \  Z* q
  治虚劳虚烦不得眠。  N4 I7 l' X$ W7 S
  酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
- W2 F6 \5 ?, ], H' ^) `2 ^2 R
7 `% v; l, j; j. \  本事鳖甲丸
9 M$ E3 j" B& C8 Q& S) P, [  治胆虚不得眠,四肢无力。, \& a/ J' ?/ p: c5 V6 U
  鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。* h2 N. C# {$ `: l" u  {. v0 S- h: t
  《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。0 ?! f& O( H5 e, R' n' O

" u6 L/ J& |5 \; h* f( J  本事真珠母丸/ J8 b  z+ B/ F% U0 j' Y' `
  治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。. R* [& d' t* b, ]! ]/ G. f
  真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。
0 f* d- B% Q3 U8 G  ^
" i& F, `1 M: ^1 ^. \  人参竹叶汤
% E4 {' B2 p4 p) G  治虚烦不得寐。
& v& f1 `& l3 T# m  i6 \/ `+ [& z9 P  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。7 K6 w+ \4 ?8 V5 e  z+ X
1 I  [0 f9 Y( G9 v
  四君子汤
7 s" J/ Z* o, V
/ k' d, }7 ~0 k1 S  六君子汤2 h3 u7 [' E; M: \& B$ T: K; v- u

% @/ j/ t( c1 f1 Y  加味归脾汤/ x) [4 n& M4 F3 E* P$ U

. `! A2 u' I# M* @9 Q; R  加味逍遥散
4 ^" o9 g7 Q9 c+ D- [  b: H, P" Y5 y0 p; ?0 C: t
  五味异功散" G( X+ K2 B& N# r
  (五方见内钓)
0 b' q" i- \; ~- e  补中益气汤  H: u" Z; N* ]
  (方见虚羸)
( `9 q1 v4 h! ?- U  人参养荣汤; n; w& `" |" w2 I# Q5 |# H
  (方见自汗)
. w7 d+ B: G7 i9 K  加味小柴胡汤
& E& _' @% N5 }! h1 t9 [* Q  (方见痉症)
* l) e' A1 H, V( C  八珍散
, ^9 T9 w4 {" A3 C* S0 e  (十全大补去黄 、肉桂)2 M1 ]5 \: H9 t
  六味地黄丸; t, H' l0 F1 J1 H, I% U
  (方见肾脏)
+ ]) c3 j4 t3 O2 _( s$ e, s  卷十+ A) i! c3 |5 ?
  惊悸
) j3 g5 i* W7 t+ E( I7 I. O0 D8 O  T  j  人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。$ }- t/ O" z( w& A4 n
  治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。+ R7 |7 @& b% T8 M' j5 R! Z
  一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。3 B2 i8 C( k' i
  一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。& D4 x  P" E- p2 d  ^
  一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。# b/ ~( E8 S& \, m) F6 B8 n
  一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
+ I3 k) e, {) d; ^$ U  一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。( n* y/ E0 U& i9 h9 m
* R  }' V( w& C. `4 Z# d) x% R
  温胆汤* _1 @- `, ^2 a! A! _" u
  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
/ v5 D/ g' b* d- E2 k) {  半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。% m9 n" \* d( M% Q! r2 u

/ h: T7 g1 _/ G6 Y' P& T  宁志丸6 J7 l# `" s. D  w
  治心虚多惊,若有痰,宜吐之。/ o, t4 Z. D6 f. x
  人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
, \! Z7 p! g" f$ R" P* F9 P$ I, d/ s; S1 y
  茯神散
, C5 p& Y3 \; h4 t. c7 E( v/ O  治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
1 U+ D6 u5 C$ M0 R  茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。% l& ]; I! p6 g2 {4 \  z6 f

- L! b! `' Z. C4 W% s  u$ x, X4 h4 E  治要茯苓补心汤$ b5 @& L  v. j
  治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
% ^2 m' F* l. s0 u  (方见喑)
" S7 E6 C2 r# x4 \  }# E/ V  茯神汤& J  O7 y( j. z* Z
  治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。0 c3 ?1 B6 N6 I3 [
  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
6 Q4 R6 a7 b5 y8 Q
" ]* Y6 y. |* Z  酸枣仁丸  [# _4 L2 S2 y1 t) B2 ?% Y
  治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。) H( X* H( Q2 k* q
  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。) y  h# b" ]1 M0 ~+ Z
  各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。$ s$ u1 q" }4 M: g& Y5 H  U4 G7 N

0 B6 J9 ?$ {  I7 g6 w  定志丸% Z) h, m% c/ v# ]
  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。$ X1 c, F+ ]9 a8 P
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。3 K! O4 P# z, n+ L# o
& E2 |8 v4 Y  [0 H
  治要茯苓散+ t6 {5 `  \% }
  治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
& c) y  [* @- T( _& M( Z' W  茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。+ `7 s8 I1 P& n1 i0 [, j
+ X/ g% }+ L+ A4 W# A  R" T
  朱雀丸7 p0 h1 h1 M3 M
  治心病,怔忡不止。6 a  b. \6 `/ B. K6 ~* `! ~
  白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
3 a( i* X7 z: b3 X" S% S3 x, a' S8 z# G6 f* W
  世传密陀僧散! L! M* y3 a+ e  v/ {$ y
  治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。# `* ?% N) t% n% R( ^3 N# r
  密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
/ u# D3 k0 f; L6 ?
& p. x- N+ X; q) n$ @  丹溪朱砂丸/ F" w; t: Q1 F1 f, Z, |( o$ h
  治劳役心跳。
, c4 c' c9 Y! L  O  朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
; W) G/ j% {: Z, \( \5 C( t" O: I0 H& _" M
  本事辰砂远志丸
) Y3 \8 W2 E4 G. ?" w  消风化痰,镇心安神。9 J5 a5 ]3 c. l
  人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。( f% n' Q9 |, r& c5 w; n; r8 o
: n8 d% c$ A0 x1 t, C
  归脾汤
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% h& l, X' j( {# w/ |7 l  六君子汤
/ p% d/ z: f( {$ [' {  ?' Y& H1 O8 T  B/ F  N% }- U, \
  加味逍遥散
, r* v  P, q. `8 E, I6 H  (三方见内钓)
4 z1 {1 n+ n& S9 e$ [) t/ u5 }  K  补中益气汤( U. T& H$ J+ s5 ~
  (方见虚羸)& S* K0 F0 Q+ z0 b4 F) V. _
  真珠母丸
: {, d6 g7 i8 E0 P+ m  (方见不寐)7 P& b1 R! Q1 Z/ K9 g  i
  十全大补汤
2 l% V& A) [3 q' h, ]
, E1 o; G' W2 L8 _+ f4 _- H' C( C% ]  八珍汤
. Z- j# s+ H4 \. {. k- B) ^0 I  (二方见自汗)
/ ?3 q: p  o6 t2 D/ b8 ^' L5 p  养心汤0 I- D; g$ n  _# v! f& `
  (方见惊痫)! O# O4 w# a2 u, H& R
  卷十1 n' k7 S- m/ k/ N! A& G& a; g4 l
  吞酸
* D. u3 G9 o# V0 r( ^' x  吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。
/ T4 L( D! O  p/ c3 F4 h  可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。# P: @9 g% X& i$ ]$ T
  一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。
! Y* t$ N, O1 ~# z. v  ?  一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
; f/ H, I4 N& V, z  一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
( l) b0 S2 z7 z: T  一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。' Z$ D/ w, t9 I, I5 U. |9 B: m  F. [
) s. C1 t/ j  ?) V5 J
  六君子汤
5 E9 L5 u) G! _( U. ]1 A  (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
, z* v) f# M# \) m$ x1 `  异功散
1 ^+ b6 A, t3 f3 ?6 z" y  (二方见内钓)- r! I& Q( a' }7 W' @2 n  Z
  补中益气汤
1 x; D  t9 C% Q- @
& p# e% B: P; \  保和丸
8 A7 S" b& d! Z" c# F  (二方见虚羸)' O4 E- C! l, H; \/ `4 P+ K$ O
  四味茱连丸' y) ]* g2 |/ W
  (方见噫气)7 H; x- n% P; P6 v: C" Q8 f$ T
  卷十' ?' l& y2 {2 i; `1 T! ~% _* ~7 [9 Q
  脾弱多困8 o! p- Y& e# d% G
  丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。# p* M0 c9 v0 J. D& v, o
  治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。* c) O6 g2 F; u6 C/ q$ ^
  一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
' r% v9 n; }# G( g  一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。, O- M# G: w9 O1 W
  一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
7 k' |# f6 S3 `  一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
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  胆星天竺丸0 M0 u, o6 x3 q5 W8 X
  治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。
# c& d# ~* p2 [$ p  牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。9 N$ f* o+ c# t, z: @* |; u
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  五味异功散
3 T. G/ W0 [/ F+ |3 N; x5 s
8 g( N" i. |5 @0 a# {  六君子汤. D. ~7 m$ k5 J, V

( s. V4 E: X) \) |% }  四君子汤
, o( A% Y! @$ }0 z  (三方见内钓)+ u' Y# R& d; A% v# @# ?/ v' w
  补中益气汤0 u' H2 H, i- N2 i4 h" b
  (方见虚羸)8 d. L) E8 j6 Y
  六味地黄丸
& A( S, z6 T' K+ R6 y8 i  (方见肾脏). U( X8 w* c# q% R' d/ ]2 s' ^
  葛花解醒汤2 R+ u! o; W" T
  (方见热吐)
3 b+ F6 k3 s7 Z) K' S) R) h% F/ f  卷十- l$ A% x& F6 @9 d* z  H
  寻衣撮空& c' j3 @" m2 t/ d. D4 _+ a
  寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。* t0 n. _& }5 F. _+ Z
  治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。6 I$ X2 q2 v& r: G
  一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
1 r/ Y" K% r2 r4 K& c+ T6 p+ l  一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。
! q2 R: C2 @8 ^" S  一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。4 R. I' x; z. ^4 b- F( }9 j+ m
  一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。0 G1 `! u5 l* V- R, G
  一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。
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0 u: [0 |9 k, b+ A  生地黄连汤
* I* r6 T& V& U$ A; C  治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。$ k) K' g8 c, r6 G& G
  川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
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  加味逍遥散9 u* x& S1 m% x

3 H' P4 K% l7 E+ a  异功散
& Y: o5 V0 J, ?
2 T/ a  M5 A6 A4 r' R  六君子汤1 `7 H% J* e. y3 }) a
  (三方见内钓)+ y4 l1 {4 m8 \) i( X" h. v
  地黄丸( B0 \4 U5 n' H5 G
  (方见肾脏)) w2 S) y3 K+ L- L! B1 p8 U4 F, o! w
  补中益气汤4 w) H' F. [$ h: D. J
  (方见虚羸)  R: y& W5 N6 j( i+ p& T
  柴胡栀子散( w! J# Y0 |: E% D- @% [
  (方见发热)
" H1 L. A( S. P5 n. H! E# P- v  泻青丸
- K7 G* n, D, o8 D5 |2 Y  (方见肝脏)
) V; |1 R. V; p6 {6 M  八珍汤
/ K% O+ t" ]1 s6 I: Z9 U8 S
6 T# I* n* c( Y: c% l& A( v; A1 e  十全大补汤: c) K9 t  v9 `/ N# Q4 h
  (二方见自汗)+ [3 \$ Q* J3 B4 W: x+ i
  卷十# h9 w# w# X4 O
  喜笑不休) n( i2 e) g1 e. p0 E
  经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。. O) I; }) B8 B" k
  治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。9 l" v. e$ W  \
  一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
. P: K5 Z) _+ c0 B; b$ }. F  一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。) a& ^- `; @' U) |/ x0 ^0 y- |) K/ u
  一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
" W' {- B( m7 p* t0 D) Z  一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
( U8 D# P* {# L) ~3 w: N& K3 Z: t5 r( F) l2 h7 E* u# D6 S
  当归补血汤
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  柴胡栀子散8 q9 z! O3 M" }/ A; B
4 u2 L6 k6 H* J3 K! x& R4 n
  柴胡清肝散
0 s  {; }- U/ t/ \7 Q$ y  (三方见发热)
& T- w# `; J4 [( M0 X  黄连泻心汤' \6 s3 J4 @* v1 q" z
  (方见烦躁)
. r( L7 A0 O" I/ A5 K7 t7 x0 C( J  地黄丸
; z0 {9 y$ |$ _+ f; R- |+ F  (方见肾脏)
. J6 @9 V6 }2 B' Q8 T, ~! Y6 g/ Z5 D  卷十一
1 n7 M! K3 i; w  肿疡. c  l9 g. m9 B% O' S( v
  肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。4 b" K; i. H* f! m! a3 E. Z9 S" D/ i
  肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。
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  j; |% @  l9 I  t  ^$ D8 |! }  卷十一
! K. W; B3 `* Q& l. f) g# F  溃疡
5 Y+ s1 }1 x) v- v: F/ R1 z  溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。9 M# j2 C+ n2 Q  Q& M/ v5 M& }

6 f8 _* A1 f) r; E5 c, y) T2 G  卷十一
9 m( @2 G8 S& r3 z$ R4 o  胎毒发丹
/ K* P. ]) h6 {" N" e0 P  胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
4 Q( G1 ~) W8 h* L4 {9 |, E  史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。
9 ?8 w9 W4 h) W0 b) d9 d7 ^  一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。0 N: f( N, h* W$ M6 h  O
  一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。* I8 C4 v9 L/ R5 w
  一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
8 t% E- [& B' C5 j7 P# M+ y$ x/ I" L  一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。/ x- J* j) t- B9 w. i
  一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
6 T) C# _; Y6 Z3 @' t  一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
; k$ w( J( A% ]7 j$ t- e  一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
+ K2 m. [2 |" i" O, f* H/ K9 |8 L1 D  一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
1 W5 @" V# C/ [+ e+ o  一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。
) G; ~/ E9 m$ l- l$ c* U1 E  一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
7 U- j, d6 i: s2 r) _+ m1 J  一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。3 _3 k8 _" N' T/ f! p! d
( L+ K4 g3 ?8 x" s# @1 Y, P. S2 ]
  砭法/ n& T) T: Z7 j
  治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。0 h- q" h& l# s( ~, D% q
2 J# G* _' \% ~" D. A; n: B
  神功散& I' p0 `$ R! }# o9 D
  治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
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  仙方活命饮
: {  W4 p. V, b# u  (方见热毒疮疡)
/ l5 x/ ~7 k& d  清热化毒汤  C% Q3 Q. Y7 `7 ^( \' G/ t
$ L) _8 u9 m& \5 O  k/ y2 ?5 y1 g
  清热消毒散
* u0 g$ p  Y: u; c* l9 `  (方见热毒口疮)3 E1 t& R+ K, R% \$ N' d9 q* @
  柴胡清肝散2 b4 F, D( v( ^! z0 Y
  (方见胁痈)
! {5 O$ x# M: \3 |9 j* E  补中益气汤" \* v! C; v+ _* y+ f7 b& a
  (方见内钓)+ T; `; w. E6 Z( t
  小柴胡汤
5 z) q; b( H3 q- ^  (方见痉症)3 L+ n5 h4 ~( a" T
  大连翘饮! |4 C% M/ z, g; U6 [4 G
  (方见臂痈)
# s8 b1 m- o! b% h6 L# k  柴芍参苓饮
3 [3 `" ^( ?% H- U* ~: W1 _  (方见天蛇毒)  @6 x; e' p3 Y3 t4 T& f0 K
  九味解毒散
: c/ ^  M8 x9 \- w8 r  (方见黄水粘疮)3 a: h( D  c5 @) W" {
  卷十一6 L  |+ ^* U9 w( O
  伤食发丹2 _' ~+ d3 R, f" H
  伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。5 F6 X- a% }6 ^6 p
  一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。
! l: a" r1 ^) [/ C  一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。
1 M! _* j5 T" G# R3 C  一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。
  K. [5 e5 k! A2 q  一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
  z4 r2 ]  r  L" {  一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。- C0 w, [# }8 F0 m; L
  一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。- n7 C/ ]. R# h! S
  一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
$ P8 v9 k+ p+ Z. c# O  一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
) u$ C6 i0 w9 F. e# j; _3 E  一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。* V6 }) Q9 v1 ~  J3 ], i: T9 r
7 J2 S1 }' {* u# ], T
  保和丸6 |$ o. E" o/ Q, ~; A
  (方见虚羸)
7 I+ k9 g/ w9 ^3 l& m/ C  泻黄散" T( u! B7 F+ f" S4 `% j5 _
  (方见脾脏), e' Z( `# u1 k+ c' h) ~$ t, f
  清胃散
2 C+ y: `4 `% n- q& R  |% E+ \" B" \9 U4 P2 Y
  加味归脾汤+ w7 b# F* N$ i  \  {0 `

, D8 X8 r0 `4 ]$ I0 X2 s  六君子汤7 ^. x8 _2 l* H  }0 O. x' |, o' z) n
  (三方见天钓)5 C5 H$ _$ s( R9 h
  清中解郁汤
$ f8 i! Z5 _1 R  (方见丹毒)
0 C0 L" k/ v' r" \2 @  七味白术散# q8 D! G. ]  i, d1 ~
  (方见积滞)
) V4 s7 B6 T! e& m7 `  卷十一
; ^$ F8 O& @) e9 E0 S: m# q  胎毒疮疡& P  J. A1 q& o8 o, V
  《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
; w4 p! q! g( M' d2 Y6 ]5 x  婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。& ?. ]3 F  f# H0 C( h
  一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。' |. j% d" o- K& {, I$ c
  一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。% }9 z5 l6 d. ?: ]' W) \9 [
  一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
! s6 l9 r3 y3 ]! k- B: j- t: H! f  一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
3 i4 r( Q0 l  ~: L  一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。: B6 H5 k* T! F! e" j# J2 ~2 E
  一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。+ A  L0 h! h, H' W0 K3 t( n& r' \
  一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。8 s8 `, l! J8 z% d2 ?
  一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。) n4 B0 W) L1 @! J
  一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
2 R0 u2 N! }7 y$ W: M  一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。* ~" d% q' {* Z/ l. b- Q
  一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。9 z/ A( ^! w9 K
  一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
9 L' c/ `# [7 i; [; }, ]  一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
  T  y; C" Y- K; ]  一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
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$ K- q+ ^$ M/ V' _- W& p6 n  敷药铁箍散
$ q1 Y6 E" F) m$ r  治一切疮疖痈疽。# ~$ d5 I- F, I4 y
  芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
$ R+ p# W5 L1 {, r; C1 S7 E9 U- o  按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。% A$ m" f3 J3 o) U: T% K7 d1 w
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  五福化毒丹& G% t" p1 d0 D* V) a
  治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。. L6 `: e& m0 H+ H7 B
  生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。4 D  \  k% G# u2 x0 ~
  按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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  犀角消毒丸+ Y( k9 K" m3 Q: y
  治积热及痘疹后,余毒生疮。
/ q4 L) c9 N8 d& N7 }  生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。; b5 r; ~9 D/ j
  按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
7 C: T: y. n8 l+ ~+ g( I- m3 B" y  八味茯苓补心汤
+ R8 p6 s* v. H5 Z  治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。/ `  Q) z# E& [/ ^

+ H' A) T0 S4 `: d( I) G+ x  柴胡栀子散
) D  L7 D8 e3 k3 h: m  (方见胁痈)  N3 G& r  }! k+ W9 D% c
  托里散
% E) m! Q: M9 _! v4 Y2 s  y0 p# _  (方见热毒)
) T0 ^6 a$ W+ a/ [' Q1 W- w! U  卷十一
4 c, k. ~4 `. u7 u3 g  热毒疮疡2 O8 l% d* N; E. _
  热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
7 f/ Z( h. O6 C  一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。- t; F# i% f; H! g3 ^; W8 e/ v# I/ W9 V
  一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
7 L4 e8 I& a# Y: Y0 b1 p- Y  一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
5 x7 y$ V+ q) F( c0 N  一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。9 Q5 M5 @9 b6 t  G$ c0 E
  一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
, B) f& E  W1 O- I  一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
; u% T  y9 p& k) S5 O* a  一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
6 U6 d3 g1 \. M& U  一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。8 }( j$ `' h9 y) Y0 S4 [
  一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
6 e4 e* L4 `0 P6 [  一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。
, \: L" N5 o7 q" d+ c4 I( e  一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。6 M6 I2 Q; x5 Q: I& a% S" }% Q
  一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
& m$ P; e. c% `" d2 E; y  一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。+ j0 Y1 A, t6 M( x3 Q+ T6 G
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  仙方活命饮
/ [  L1 O8 @. g  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
7 ^! b) P. A& }+ x1 U' U* W. e2 E6 E# {3 d: d
  托里消毒散
6 c! g, y/ [# G0 o9 U* p* h  治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。8 \1 @2 r6 A& b8 ?/ c2 Z

/ R/ B4 T# `( W) G! X" M. z2 C  托里散
0 a3 @9 q% [. Z" ~  治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
- O4 i7 m3 Y9 x4 K& x8 u  人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
8 I; Z8 Z; D" n0 l8 {" g4 ^
6 D! K; p# p9 {  i) O& F  替针丸" |6 b+ Y7 R, u% F4 b
  治疮疽,脓已成不溃者。
  @' N1 ~9 U/ N& `0 e  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
  ], t, d( m9 c& }" S( w7 I& b! o) M2 u4 m6 g
  五福化毒丹
6 }& b. W# ?6 D+ C  治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。8 l/ J% `$ n0 Y! D
- }1 W* ~6 G1 u. `2 w) i: `3 ~
  天乌散' d% ]3 _* S' ], E- e+ y9 A
  天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。( w( \9 z- [9 ^9 l3 m0 r

0 f  C# z$ j& w$ V& F  四物汤
& p0 y# ~+ j. c; d# @3 {# s  治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
1 _2 y3 E; P$ `( E& G# S+ M  四君子汤* m; S, I0 Z0 ?
  治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)) N$ h5 I( R8 [
  六君子汤- R8 v$ U1 o6 z
  治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
$ u3 T: c! I5 e/ [  a  八珍汤* G! f3 }% D$ Y4 g- {  D
  治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。
# R& Z4 q+ v% W; c% G+ E  D  (即用四君、四物二汤合用)
8 d, w! ?& n/ I! w8 T  如圣饼
+ M) }7 v& p. b/ t; b  治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)/ w+ a" ?# z" @0 u( N
  四顺清凉饮
! q; u) Y2 Z6 i* l- g- }  }" ^/ J# l! {4 s0 g% y
  四君子汤
/ n- f; s" g$ R% {8 U: B' @  (二方见腹痈)% G1 C' t. w% N# r4 c
  加味归脾汤
) m( @% M  t9 {  M
; F% J. u7 w# f; y  小柴胡汤; k# x$ J+ y) o0 G* _3 v

' O( H" V( y, k  栀子清肝散# j- k3 L( S1 z5 K2 C
  (三方见胁痈)( K. z; i/ H+ s+ h9 O; N+ {
  托里冲和汤
" a' X$ `! m  ^- c3 I8 O  (方见敷凉药)
3 G' y3 V8 C- h2 X8 G) {  五味异功散/ p2 r; t* {: f3 t% g/ {; E6 ^
  (方见败毒之药)
$ L, h# K. t* v. |% O1 J: r4 Z  加味逍遥散
! Q  k/ g/ r0 d9 d9 [% ~  (方见发热不止)
  J) V+ D5 u7 a2 Q! ~( y  人参败毒散# @+ ]! _4 `4 H" }. Z9 R
  (方见发 )8 K4 J5 e" i8 {8 ~+ }
  四味肥儿丸
! H9 Q5 c! \! f3 K  (方见贴骨痈)) n9 G- L. y$ L1 m4 ]* a; L$ b
  隔蒜灸法) A2 r4 u$ P3 a1 b+ i
  (方见流注)
; h1 ]+ a. Q! s( m9 I$ L, K" R  清胃散
- H) A- _2 E$ ]: ]7 x6 p; i  (方见热毒口疮)
) _1 c( i7 L6 T) U2 n3 ]" d  补中益气汤5 m8 E7 R3 P$ U) L2 r" u- D% J* y
  (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
5 ?* w4 P: E& |  一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。' h2 U  O6 B6 k- I$ H0 \
  一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。/ I, g  M7 E6 F+ H5 I$ F
  一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。; c" A% [* ]( t
  一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。& M% t; v/ w! x" n4 f% p
  一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
, x% w8 h6 R: H) I% c  一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
! V8 [7 _3 ]! o; X* Y; k. T* Q  n  一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
! t5 J4 \1 Z! |# s' v
/ q  W2 L6 s; ]: [, l  小柴胡汤9 R! c* H) e$ ^

5 b# j/ i, T$ L. Z1 N- A# d  加味归脾汤
( ]8 H: D& ~7 E) b2 w" I' G  (二方见胁痈)
5 p8 l* X% w! ^' I9 e* L/ I0 c* L1 b  加味逍遥散
- B/ y8 Z5 t# D  (方见发热不止)( `* u7 p  ]+ J! E2 E* n
  六味地黄丸
9 S7 }% D% s3 a  (方见作渴不止)( k2 B  X: c% b# V% c2 _
  卷十一  Y! D5 D& c, f+ h- v
  热毒瘰4 [7 @0 g+ G8 B4 [# f4 u0 E4 v$ W
  热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
/ L- _5 w- m, y( ]& [; Z5 A7 J* u: g3 S  一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。2 T2 ^" w, r6 P1 k0 Y% B. B0 p
  一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
7 z$ X' N% w  A5 a  一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
, D2 |6 z4 w. E; C/ K  一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
0 R7 U2 ]* ~; ?% `  一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。& u2 j7 ?% J. v* q4 U, C# |
  一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。/ l1 \" P) s8 ^% _, T- _8 S% ^
  一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
) n: J; Q% s/ @. Y3 F  一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。4 U' b: o( ~- S( @/ X- o8 B% _
  一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。- a3 B) J# ~2 v8 Y
  一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
# v4 i; m* r( T4 C  张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
& Z2 R' ~5 U, P- i# h6 v: @+ T  一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。' u; M0 }8 ^  R: r! P5 m: f% Z  A
  一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。( N# R) e1 b$ W4 z

3 x: j0 b) Q: j6 }1 S6 S, V  四味肥儿丸
" T* L3 b. E# R. p  治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)3 k2 {$ ^6 h# r2 s- V
  柴芍参苓饮
: |  O! t1 ]% Z# {  治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。. b2 }8 Z" o- X2 P$ `, p. U
  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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  神功散( k% A4 h/ I7 x/ X4 }5 X
  治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。" Y3 x0 y) U' h+ \
  黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。  V0 S* D* |7 N- {, r8 @: {8 N7 w
0 v8 K  l/ ?; _6 N4 Z$ B
  清肝益荣汤
- x- T: Z: g  E: l) {  治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
! G1 b7 A$ c3 b' I3 g, Y  柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
, J  `. y. [/ ~4 X4 h( P. h
6 E8 `3 p6 D/ X' d  i* ~. O  加味小柴胡汤/ @9 j, i1 K& T, q, D5 B4 d' N$ i
  山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
0 a+ L" R# n+ ]- P% z, N8 {$ H" q# i# m  (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
$ K  z  m& J& ]/ ?3 \7 d3 ~5 T( ?! {: u' }- h# C
  九味芦荟丸
, k; g# r5 E/ H1 A. ^0 i  治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)
6 o, u" A1 K" O  必效散1 {  I# ~& L6 p# W6 s  s- F
  治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
& U+ Q/ D3 y4 T& ?8 ?2 a  南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。4 Z( e$ P* ^4 a6 K. |/ C$ n

5 L: `& }$ t* R* Y: O  益气养荣汤5 _) ^- l% W/ v( [
  (方见鹤膝风)
1 ]- P2 H. |* w0 k. Z2 d  栀子清肝散
, [5 Z8 k% |) k3 U! d% A; \9 I  (方见胁痈)) h3 B9 k' @! n% C
  补阴八珍汤
! x7 {. M* Z* F$ ?  (即八珍汤加黄柏、知母)4 Z/ G4 t" W! F# C# O8 k! L* W
  益脾清肝散
3 m4 K2 t& r  E# n' ?  (方见黄水疮): w6 x9 j( ~' G: b
  卷十一
1 X- N: p9 @" k. O% @& p) W  惊风结核: g* b, f: W1 `% ?
  惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。' \' B  Z4 p+ g( n
  一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
/ [/ R2 h" o$ E' i  一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。, L! w2 x. l1 v0 v% f6 {1 c  @
  一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。( p, \" U/ c' m0 }
  一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
* }, u8 b" v9 }- j4 q  一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。/ j; x# f$ X5 J# [- V

; s5 ^# Q% D6 `: x* @6 ^  皂角子丸) g# Z$ |( e7 Z8 o2 Q
  治肝胆经风热,项胁两侧结核。. b1 d, i8 T8 k. n
  皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
3 I& G' x1 ]( K8 A, D7 S0 e& @0 U) ~( t7 G
  人参败毒散
/ G- a/ K: U# k/ {, @- `- f  治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发): V# J, j% K1 u; {2 [
  九味柴胡汤
) y& N. Y* E) K0 m& C  治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。7 Q/ r1 F& n$ [" j: V6 A4 K5 T$ q
  柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。+ m! Y; c" N1 J' M& c# U
/ [) B" w, `' m& d! c, H
  琥珀膏2 _( y: e6 Z2 V0 H8 a2 M
  治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。3 h' C: z; X0 n+ x/ }5 [9 [. ^
  琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。& g8 X: T" `8 h
& A) g& r7 f( Q8 n. {/ w$ z7 V6 T
  益脾清肝散2 W0 X3 W; X1 `4 U/ x
  治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)0 I& m1 O! p! I# V* K) V7 U3 c  w
  补阴八珍汤
% e# e6 v' o0 G6 I, Q3 S  治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。5 I" S: O% x. C, U

" ]/ |" P9 n4 a, ?  五味异功散
/ S0 Z1 Q. T5 N9 W# p  (方见败毒之药): }0 e  f9 U0 R: U* z( I
  卷十一$ K3 `: [$ f0 O6 w2 ]
  胎毒疮疥: c* G4 Q& y$ X. f0 Q/ z
  胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。* q/ d) o/ G" X5 W2 J2 i
  一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。
& r" ?& C6 Y# r  [+ A  一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
$ [& }4 X% R2 }0 f2 i: W8 @) }  一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。2 I7 @% N6 m$ ]5 R
  后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。& j( K& Q1 i# G- ~' S2 |
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。1 _5 [: P$ {! {  i) S
  一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
6 a5 u$ ]% h  N/ I' |
; E1 ?2 c  I5 J- h' A  牛黄解毒丸
! P9 i8 G! G% M  治胎毒疮疖,及一切疮疡。2 T; O! P4 g- a9 E6 k4 }  r
  牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
4 j! e% ]5 x. d0 y9 W! c6 h' R
+ q# v/ h( g) M# v' N3 r  立效散
  @  V: A! T$ f+ b- G- L  治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
2 O# n& i* ]8 y. r; v. s  定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
7 y; m% y# j* a  ^' z# k0 A* H3 `3 E3 r1 z0 G
  敷药解毒散
5 A2 ^2 b2 }# w. {: W  治一切毒疮,风疹痒痛。
0 O+ Q. Q0 [* i' ]: n  大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
( e. h5 n9 @% |6 b! N$ |( Q7 _! x
  柴胡栀子散
& C8 Z. G3 [2 P( r  (即栀子清肝散,方见胁痈)
# m; F9 q0 ]4 l& ~8 G6 \  四味肥儿丸
. M( j2 g2 A2 R, U  (方见热毒瘰 )
& e* s/ H4 b) j" n5 l  九味芦荟丸
5 f1 r" Q  M$ I/ d6 ^$ {  (方见诸疳口疮)8 m$ Z8 Y; S- U, M9 p
  金黄散
* J2 }$ I! S2 w! e  (方见天泡疮)
4 \% J) `7 n& T; B* a; i6 Q  卷十一
6 V6 P0 S$ v' \( C/ C1 P  Z% M0 M  热毒疮疥
% J' R. |% A6 I( {4 @" Q  热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
3 @3 T* F% W; L9 l& c; O  一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
2 S; y. F  O- F4 i. h2 l+ S  Q, P  一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
4 A$ T- R$ t3 h/ J  一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。7 t, n2 a+ T. M# s- J  v
  一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
. W' u" e8 f0 m) h  一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。& ~* `5 X7 z4 u4 ?. l" R2 u& y

3 h) z/ }' K+ |2 U( j  柴胡清肝散2 }2 b# \4 @8 v& `
  (方见胁痈)
; T2 L! {# s' O! j9 B% o  五味异功散
2 C7 u4 D; Y  X: T9 c  (方见用败毒之药)
* F) x8 I7 n& m7 L+ f  导赤散! T& T0 d# q5 L; S- h2 A( _6 I

. T' @3 R$ F& t4 ~  g  泻白散: \. ]/ D4 w8 b# K$ }
  (二方见臂痈)
! h% R9 I3 ]8 s  ]" K  泻黄散7 }6 Y3 m- R3 }% R/ n$ H7 L  R
  (方见头面疮)
0 u" [% Y: L$ i+ q+ e  卷十一
7 `+ L' m8 I% K. @1 q$ ~  诸疳疮疥
3 o, U6 _: _0 i  诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
& ~7 w8 |- J- [* @3 B  一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。
# B# ?% ^5 @8 E$ L  一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
# w9 L- j/ T- M) g; g# b. q' n3 `  一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
# i7 r5 r. t7 @  一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
" u+ r& ?  G: Z& _1 Q, q6 [* n  一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。
: N) F3 E  C; N  一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。* l  U/ U6 N/ V0 O9 |
  一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
6 J7 _$ y1 ^- N: Q) j) a. I
* K/ |) d* e5 ]6 s6 d  敷药大枫子膏  z8 I( y8 S& w
  治疮疥。# H* n8 H! C$ Y) h$ T/ ]9 g
  真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。3 O0 P8 o7 e+ w+ T
9 I( `$ H" ~1 F
  敷药六仙散, S3 U- }% b# A, o) R$ q" Q: N
  治诸疳疮疥。* j- q" p7 R' n5 H) F" x) |3 v( r( i
  苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。
" {# x" i/ K  v/ N
  t8 U0 m9 h6 x  五味异功散* U, y. G4 G1 z* p* ~) y* h
  (方见用败毒之药)
% {1 C1 P0 C1 [# e; j. r  清胃散
/ E: v$ l6 K- N3 O; S% p5 Y# y  (方见热毒口疮)  ~" ?- q$ _! K# N! F
  卷十一
, O  D' d2 y- \& h) y; g  w  诸疳口疮; m9 ?  y7 r$ n) ~3 {% ?# V
  诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。% ~7 c, G1 q! K. K. L4 _
  一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
$ [4 I7 \$ X: @) X8 ?, W  一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。, b! z& I6 c& `3 ~( `6 }2 E. r
  一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
: {# }' Y+ S  i2 |0 q3 ]  一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
3 S" R' j! J$ D2 m; u6 U) p  一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。+ C7 e1 z5 S$ W* h+ B8 h3 T/ t' X+ c: H
  一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。- x+ v0 S  z8 h( ^/ z
  一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
6 W1 q6 y. [) m9 `, G# P. A( Q. s: A9 f0 i
  东垣大芜荑汤6 \* ^, i3 n7 A7 L9 Z
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。( V9 l( f2 p' F0 i  ~
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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  ]; L5 Q$ h3 y# j2 F  葛花解醒汤( D3 O& a1 H9 U8 n" ^2 k0 \7 l+ p3 F, g. H
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。/ u, t. Y* A8 u+ Q1 l/ l/ l
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。  N; {! x- e1 `  p( c- A' ~
  愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!% U. |! i0 q+ O7 n: x: s% x
  大芦荟丸' J& A& a0 |& n. J
  治疳杀虫,和胃止泻。
5 T9 H: Z! j5 @3 v  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。+ n! N7 ~4 y: c* k* r, {" W1 q
! W4 ]) z: v0 N" e$ o
  虾蟆丸
. S2 L; _$ {' \/ T0 D  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
9 z  t; s) y, G4 R* x  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
$ T+ K* |: Z( R" k5 F6 w3 }) _( Q, w( m8 M- x, F1 f
  六味肥儿丸/ {4 c9 h7 x0 P
  消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
% ~' _; N9 z& f( S
7 I* g0 G3 }2 X" [3 P  四味肥儿丸% X/ W7 l2 ^0 ~5 T
  (方见热毒瘰 ), X6 Z' F! |* _& c  j
  地黄丸
- u0 D8 h+ N0 G4 T1 ^* B  (方见作渴不止)4 }7 X: Y. H+ q" p0 H: K
  卷十一
, G5 z6 y) r8 _  热毒口疮
# ^7 X6 x0 r4 u; m  经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。! }, G' P7 K% e% ?+ J$ {
  一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。; w0 ]: X1 k9 b
  一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。. J" f, K- A4 y( v& a7 |3 t7 V
  一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
" A  [" F" a5 f' D# T! X  一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
( _6 p- d, |9 E2 O1 G  陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。& {8 j% Z) a2 w
) @8 P2 O) P9 e" v
  东垣清胃散- F/ W1 [. ~8 L" H3 q, z  e
  治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。3 C% D& L  `5 _; @  b# R% N! S7 U* T
  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。: g3 R6 r: K" y/ _. m& n. E

" V# G# c, n$ [% ^! `3 w  清热消毒散
* d9 u+ v2 J4 I7 q  治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。; `. ^+ x2 g: N' m4 l
  黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
0 y( J$ L2 ~6 M% n8 N% `, C$ U
$ u# T/ Z$ ~: o# N( E6 h  四君子汤
% G, I9 m& t" d' v6 r$ f  {$ ?  治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。9 Q% a5 u$ P: _! ?: d
/ G/ Y* S* V# U( Q
  六君子汤# e6 \9 z" C( j* ^1 @( Y) j! w( e
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
& @: E$ f; m; U* U& [8 r  五味异功散: F" Z0 m$ _* D+ g9 R; r
  治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)
" Z; E0 H7 J( \3 i& ~9 E& k% R  人参理中汤
9 x. H1 ~7 ~1 U/ j4 X3 z  人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。- b/ T( g$ ~* z% {, U$ ~

4 }$ L& D5 L8 `% N  四物汤
+ u; i$ i2 h* f% }' Y/ X  E% S  治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
" I7 C* _, s* X2 S6 a  柳叶散
2 M7 r- |1 G9 L* z% {* ?  治热毒口疮。/ P! @" q' y( I$ K
  黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
5 r$ Q4 p- q6 _4 K& |7 E( d; Y
; ?# ~/ w& |( v4 k+ \9 M  加味解毒散, w% u. s- d. _# T$ x* N

; E' F8 q/ }% M  [1 g  牛黄解毒丸" S2 F& o" w) b  D- H
  (二方见胎毒疮疥)
  {4 h4 B: l/ n; y  R  卷十二+ @5 n6 Y  R/ E; Y
  疔疮
  `) U; ]) D/ l/ h$ L  T' n  p  诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
: o3 l& V: ^$ F  毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。
; Q8 F3 i6 c+ A/ v5 d1 J/ j  一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。
8 t' k! h* X4 Z. p' G  一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
+ {3 }% @, }7 r, Q  一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
; g0 A/ f  Z8 K# b* r& {  一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。2 v9 B! I; l& H& U; a: J8 z
  一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。& |! V/ Q5 u# Y/ e! g
  一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。& y) @; |/ ^: m" s+ L: L
  一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
: @8 ?  C7 J1 f# M, _9 {
; a. M% X8 \8 g& d) Z- j  飞龙夺命丹* E+ g1 S; D+ J$ c$ K- e) `4 O
  治疮毒发背脑疽等症。) v' V; |4 i% X/ @. \% E
  真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
) b- ]3 r; i7 e7 m
' a& H+ ^4 ~9 M  l  荆防败毒散
0 L. }/ W8 ~1 G# D4 X  即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)7 T9 T5 ^* m" A
  保和丸
4 {- R7 I) ~' g1 b1 P. ]/ m  (方见发热不止)
/ ]' V" i; `7 t: c+ G  五味异功散
# u) _+ q; ^; @& k  (方见败毒之药)
, u# b( P7 D; T  P1 ~  仙方活命饮
6 s- X0 n9 z  S0 x: x  (方见热毒疮疡)$ R" ?$ [4 ~" a( N
  卷十二
* H/ P' c; n; J7 V4 Z9 l8 U  时毒(头面赤肿)9 c7 ~. E5 u* f5 \3 V& {
  小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
3 q1 ^; E* A7 U$ F# u! S  一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
% y9 x2 r! \  U/ \+ \  一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
4 h8 I5 H( [3 \6 P- a  一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
. N" J" E- o* p5 q3 f- L: z  一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。
1 e- [8 `9 G4 D6 e% W5 W) G% ]  一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
0 E8 a) _5 v6 e# }4 {+ b1 h" w$ @! q  ^, F+ o% S$ j
  通气散8 w6 K0 I% j0 }
  治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。" ^& J1 o1 i/ M6 f( b6 R4 A6 W* A
  玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
9 w, z, Q" {+ C2 F( j9 d0 N$ C9 O/ {* C% K* @
  甘桔汤
3 }, I. R. ^9 i  治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)  A9 w+ L- h9 {( Q
  犀角升麻汤* i' e: F/ N( }1 V! q# ]% E+ K
  治风热口唇颊车连牙肿痛。0 z) Y) N9 g- y9 _) |, a9 H
  犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。0 A$ F! z+ E# ^7 }8 B

6 d: Y8 ]/ x+ h7 c( B* K3 u  栀子仁汤# ~+ Z% Q7 V  H$ m/ c9 B
  治时毒肿痛,大便秘结。& o0 c* R# L4 ?! H
  郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。8 f; |* P) H3 o5 N, ~
2 D' D4 [; V* U; @2 q3 h/ f
  葛根牛蒡子汤
2 b- K- [$ v( S" R8 q6 f" ?  治时毒肿痛,消毒解热。
- j4 U. X# `/ o! u! D9 H  葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
5 |) k7 [7 i. S/ ^, x, e$ t
7 L- e' s: z7 X! b( k" ]" }0 _- T  柴胡栀子散
3 y5 e5 k; p9 [1 k+ H% V' ~  (方见胁痈)8 T: {/ E: @) ~" t, y) g
  托里消毒散
2 Z1 |9 m# c/ a. X; @; D1 D+ ?3 W, @/ J2 }/ W* c; E
  代针膏
  g! V8 d  q$ p  F; P% `4 C5 g+ j' g& l4 M  {
  托里散
2 q0 s6 z3 k0 e" J7 o
  H# d, g& H+ l  仙方活命饮/ r& X8 i1 \' l! c* a$ W9 I  c
  (四方并见热毒疮疡)
4 C  k% a' ^7 G; r& s2 N  加味逍遥散& J3 ]% ~3 T0 A& N1 S; M2 H% @
  (方见发热不止)( w% m& O# D+ t6 {: Q" A8 Z4 _3 Y
  卷十二: d& l2 a4 r7 l, k9 @
  流注: F6 f, n# p" D2 \9 |
  小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。" B4 [' V) V! h' G
  内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
3 o" A0 {, ]/ Q6 N  L* k9 S8 O! g2 r+ J  杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。7 b& U6 E; L* A- @3 B9 p. s1 s! b, @
  一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。' D, X3 M, x# n! y- q, L: p/ Y
  李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
" G* E* r2 d7 H$ i$ W3 b  陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。. [/ L  G7 k3 f
  黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。0 r2 g# p! ?% Z
  一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。* F, Y1 [/ `! L! r8 e
  一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
& v4 C# Z/ `4 W  一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
, n5 h+ \) w  _7 I9 o  一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。5 b2 R1 Y& f: Y" _3 J# _+ u# j! ~
  正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
' c  \7 s+ z- O, w  贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。4 n" P" I- d/ o/ d! ]
  一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
  ~/ S4 ]0 T' a+ E  掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。1 j; k6 m" N- b

+ u1 l  _* u6 O  健脾渗湿饮" x1 N. l4 ]) f9 \2 f4 |
  治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。9 Z* e9 @/ k: b1 t8 W7 G& z
  人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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  和血定痛丸
4 T/ \' d! U' d  (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。& l9 E/ F& E8 M# j: t3 e
  百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。) h4 i4 Z) z. k6 o' ?1 `" s! B

) O- q" j4 y' V: ]% i4 D  神效葱熨法
% C2 z( H  v$ K  w$ G/ P- h3 i  P  治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。  }  L2 n" P8 S4 p5 t8 `. t! ^" Y
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  隔蒜灸法1 `% j  G* S7 n
  治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。2 v+ |1 X! J" c. U9 E

: u" V& w% ]2 G# q6 @  如圣饼- j; V% }/ V  v3 L! p* X9 C
  治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。9 k6 L: z' _2 q' Y% z# ]4 s' L
  乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。+ m3 N, E, ?! b
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  六味丸
1 _. e, X5 k0 L  l  (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
. D4 i1 S% q8 n  当归补血汤* k0 }/ a! |; k* Y
  治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)5 _& [0 N/ ?+ L( [/ S
  益气养荣汤
1 N% O! I+ W; {6 P+ E+ a1 i( r% X! J! _+ S  治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。7 |7 q4 [: p, j/ R
  (方见鹤膝风)) p3 Y+ F% t& s, Y; S. u
  十全大补汤0 A/ P- x+ r2 L2 Q' f7 W+ c- v
  治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
4 d3 B. e' b& h* O1 _& Y4 u  卷十二. R/ K) |: x, g: v9 ?3 M0 J/ w- _
  天蛇毒
  ~5 [+ U0 C* G8 o' v( ^1 y5 Z& Z  手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
; g; g& }  B. _  S1 ^5 g1 w  一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
  l6 }! I7 W, T6 V8 T  余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
, ^+ u! p+ p/ |3 x; M5 }& b  一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
( u2 Q+ n0 [1 ^  一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
/ t/ V" k! y, X" r5 }' f8 a  一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。% v/ o3 n& R/ F3 Q5 ]4 Y  E
  一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
6 M. u8 L  J( [( b0 o  Z4 W  一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。3 c- o4 l: _1 A. v2 ]
  一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
2 c  a5 Q% R* a. d# g* [$ i; ~, ~  一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
2 K2 c# m, O( A. A2 E" U; X  一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。
$ k+ E0 n/ X! I' ?5 P1 a& @3 N  一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
3 o. \/ Y/ _* T/ G0 ~: v  一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。; h$ r: l/ y' `8 z; w: D
  一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。
! y2 N5 ^' e- X9 w/ B* ~1 i1 @$ K  `0 a  S2 P" E0 G: j
  钱氏泻白散, z* M3 D0 V+ {; `( J
  (方见臂痈)
- c' |; z, x2 Q4 Q5 }3 \* A  夺命丹
" t* b3 S' T) A3 [6 _' p+ A; o) q  (方见疔疮)0 R) [# n2 o3 g
  消毒散' `$ n. R0 |+ I5 r
  (方见胎毒发丹)
9 E' c0 r- f* u. ]0 n  葱熨法. g6 e& {' W7 k6 Q# G* J' l; x$ H( n

5 ~; B5 G& G5 u4 i# h9 M  托里散
  F- I; @( c6 W" S! z5 M  (二方见流注)* e9 N5 K' [  M6 V8 C+ y
  仙方活命饮
2 C* K7 X) e2 p. s
( n# q( O* r3 ?3 M  托里消毒散1 A; G, e: P& q  E- V/ P
  (二方见热毒疮疡). G1 a5 o/ z. K. w+ y
  东垣清胃散
* y) a) K* B0 s1 U+ X" [& U  (方见腹痈)1 |8 a9 N, W9 Q1 s% j' p* j! c
  五味异功散
2 ?5 ~, }9 q! f5 o' r8 Z: B9 L; N  (方见败毒之药)
& |* C6 i$ a9 w5 H" |7 ]  补中益气汤
) B! y- ?' X! H4 F$ M( @, o  (方见肌肉不生)
1 x1 ^8 V  Y; c8 S3 H# ~  卷十二
0 k3 T6 f& K7 ^1 m! Q( X  天泡疮
; Q7 ]; g9 ^( Q; U$ d3 O( c  天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。2 t) ?1 F- m  ~' G& E" a% v
  热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
5 n- _* L, _, L" T  v) _  一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
, e1 k& _9 H0 U$ E( {  一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。% H$ u" c) h" O: r
  一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。& ^0 H* C  s2 k, O2 o  P; W
  一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
) B# e* C4 e- I: Z  一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。- X. s0 y+ u3 ^* w% ]7 H
  一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。1 x0 q$ l3 O$ w. i* x

! `$ z# j% P4 L) a7 o! `  柴芍参苓散
: |" s8 M; e! R: L1 C  治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
; ^% ~& M1 W$ L9 v/ ~0 U) T/ o% d: i  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。( o3 x4 s2 Q4 M5 Z5 b
' c$ p: f6 V& n; c7 Y; ~
  加味解毒散# u5 t- L+ x, r
  治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
" S  f+ S' c3 T( Y7 E) j  玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。$ `" K0 F* `- k$ [+ ?: N7 I
5 B; o% o* {$ D7 R
  金黄散* J- o. d% K" f9 D$ [2 @8 `
  治天泡疮,消毒止痛。
$ `' T, }  b+ X# R  s; q  滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
  ^6 e# E. H. Y: h) N7 v4 @0 z! g- D( r+ J* N7 g' c
  补中益气汤+ \! k/ S3 m2 m
  (方见肌肉不生)
2 q+ t, {  Z8 M! K4 W6 U4 w  五味异功散# ?. p1 L8 }+ `& t- E, K% Y) H
  (方见用败毒之药)
  e3 F6 M5 J- {: e* p# o  加味泻白散
. n; ~: N2 N" X* A8 r  (即泻白散加山栀、杏仁)
2 Q( ^: R8 Q6 \# c: ^# e2 A# S  卷十二: \" P6 H+ b, C* d/ U
  杨梅疮
6 f4 V8 X/ ?' A: e; {  _% r  杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
4 c: c' s% t6 C' g  一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。6 R2 e0 Y- [5 x3 _% u9 G
  一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。4 G0 F. O" V' j# Y! s
  一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。5 P# p+ u  V( o8 n) t* N
  一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。
6 K' i6 Q9 _; k# f. `' t+ b% x# l  一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
6 _  q/ Z" U" g4 `# ^5 p4 Y  又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。# @3 G: X) ^7 K# }

$ o7 |1 m7 _2 q8 g  换肌消毒散3 K+ s( ?6 V. r% p2 W7 Q* C
  (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。% x3 k- p2 {0 U9 Z0 `  \6 v
  土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。) D0 R: l$ p3 u- @9 `8 O
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  又方: }7 v; \7 x/ }" o# b" E
  治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
) _. E* q0 v5 p  土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
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  蠲痹解毒汤+ t# G' M$ y" |3 N0 p6 W: G
  姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。2 ^8 J4 P$ q) v0 a5 ~
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  九味芦荟丸9 C& H' t# p; c' }$ ]6 k3 \! k, v
  (方见喉痹): m* ]+ J: q6 q7 p3 W+ U
  当归膏5 `: ~5 s, o/ _& k6 ~' }- {
  (方见汤火疮)
8 r! ]$ W% S0 c9 E7 N  太乙膏& @3 K/ P( _; F- L# X, h$ _: A
  (方见跌扑外伤)
' H% A) U: C7 `  W8 b5 L2 ]  金黄散$ O/ K* W$ W' _4 b$ C" R3 K
  (方见泡疮)
' T" ^4 J. h/ H* p  卷十二- H9 ~0 ^1 ]7 |/ o% e; z0 d
  赤白游风: P! d9 {# v, j  m* k; c) V
  赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
  e( r6 H; r' o8 B, n" _6 ^, h  一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
) X  U* i" Q9 }7 [' _  一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。, v7 D  A3 Z4 l0 f3 _
  一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。" h/ y5 m: p  V, U  v
  一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。1 @" G2 `$ f& r9 D/ K
  一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
6 \9 s' ?) ^- n  一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。  Z' x- B) r/ ]4 f) M
  一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。- \" Q6 N+ _" A
  一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
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  归脾汤
% s5 y8 _* U* Y/ U( g' K  治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
7 k8 `" D2 {4 ~$ P) _  C  人参消风散9 m+ v# q5 M1 p% r' c% i& Y
  治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。5 E, F; Q+ J5 l0 q2 i' _
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。: r: y; }7 d" L* M
9 @; s* i3 @0 T6 k7 f5 I9 e! F
  加味逍遥散' R* i. z( I% h/ y, A
  (方见发热不止)
4 T! X9 `/ c' [8 i  V6 v" F6 _  二黄散
" i! j: x. h; |% R  (方见黄水疮)
" [# D# t, X: ?9 _- r7 [  柴胡栀子散
7 a3 f# e) Q  F2 I% A+ O  (方见胁痈)
/ r. k2 b7 n. s, ^. S% J  小柴胡汤! q/ X4 f9 {, A! u" G
  (方见胁痈)
7 `& l" P, Z, T, P/ B4 ]  加味小柴胡汤
% V" ~3 z& F! y  b  (方见热毒瘰 )
# s- n  w! w* G! [  牛黄解毒散
+ L: x* Q+ {( Y& R$ W  (方见头面疮)9 m. Z4 ?* o% O+ w
  卷十二
: M+ k- c  @3 h8 V; n: r2 Y  发
  }% }4 J/ N0 o( D8 @  洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
3 [+ [. K) P1 `$ b0 F8 s, O4 S  疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。3 w# q: d& ]2 J  B; |) B2 ^
  一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。& P2 |0 ?( ?  C0 G4 f3 ?% k4 w
  一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。  \; e' @" n& I8 P+ S& S: \7 m
  一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。5 C- s! B$ |4 h2 p
  一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。! O' U, Y! U2 I3 }
  一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
2 x5 Q0 S: d! ]  一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
7 F  O3 C* ?6 f' i  一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
  _+ @4 h, r3 U& `  一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
; V* Q2 J' X" i0 u* m' @& g  一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
' L; N7 A3 a! z  葛根橘皮汤
2 P7 l# n0 R, A/ p- ?- G" g  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
4 y* k- n; j# Y3 c, B% @6 j8 v# `  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。: y! y5 o: ]4 Y. |, U7 R

( |  I& C  V& f0 \+ Q  玄参升麻汤
) L  t; R+ J" @; j  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。# [+ A# N/ H5 |# A
  玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
. ?0 i+ t; P2 h9 m% }9 u8 t' m
% I1 q0 O. ?. u0 K/ P# |  化 汤/ }) ]5 O6 O# a7 j. E; {
  人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。' Z0 [  f( Z  @( O$ R- y* S- T* F
  n" I8 H! z  I+ A, Z1 _* e
  荆芥败毒散
3 H  ^$ @  V. j  (即人参败毒散加荆芥、防风)6 p9 Y) w& T7 g7 K
  人参败毒散) [/ _. y4 w; Y- K& T  z' |
  治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
2 }" p; U/ ]& d0 i6 \  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。4 |' [* k/ }: `; F* D

/ Q! r2 G3 F7 x9 k  |, |  东垣人参安胃散% x# y# x  p! |+ h. a
  治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)4 t1 r2 O# M/ p! f# W6 b0 B) K: J
  犀角消毒散
" d$ j0 v6 j$ Y0 e  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。  I3 `& P2 b( ~( C
  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。+ N5 |$ c3 G* l; e4 G+ {
" u8 h% Z8 Z; }- f* g
  补中益气汤
- i( q4 P5 O: n  (方见肌肉不生)0 z/ s# L2 i- \+ O8 S
  五味异功散6 n# h; _+ g) d1 X' y3 m! ]
  (方见败毒之药)" P7 ?0 f7 R# B* o. D
  加味逍遥散
9 y) v7 N; s; [  (方见发热不止)
4 d- X" Y- \, T- q! K  卷十二
/ v2 ^3 t6 a' ]1 U  黄水粘疮- V1 j, K! f7 L: H
  小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。
2 _7 n4 |% R2 b; ^3 r  一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。0 V8 j! F) Z1 x0 Q
  一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。
: J% v7 \7 V5 M8 _8 }  一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
: T+ R& s8 v$ D. o# {  一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。
4 S0 b' S2 z$ A7 H6 D* [! Y  一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
7 |+ R& _2 B# U2 ^# q  毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。; q; m/ a( V. e0 g9 {
  沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。9 F: o" ]9 g( k
  一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
8 a8 g' z  L7 {: a0 W' ^/ g  一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
& q: n1 S/ B' E6 {
8 l- J2 z' P% x  大连翘饮& H$ t$ Q/ G4 x9 g- @# @1 X- i
  治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)$ {2 w$ {4 |5 }4 m4 j
  柴胡栀子散% I9 n: Y7 N# @4 _: {& \- Y) H
  治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)
  F7 C+ |7 l/ [* C6 x1 b) \# o  犀角消毒散
2 y$ V/ K$ y: H# G  治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
; S/ J3 Q0 n5 e; d! I9 n# U" V8 S7 q  九味解毒散
# Q, ~5 `1 t1 e/ e2 I) @  治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。( u2 s1 v6 g$ V7 j2 V
  黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
( T. X/ z3 l7 d7 C0 K8 W  a1 o
. f* T4 q& H+ a1 \% y  人参消风散
1 j) Z* L- k- U- k  (方见赤白游风)+ R3 }& m6 \$ k: @6 @
  加味清凉饮
( N7 }! c; c) C+ g! W  治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。( Z0 P* z7 ], V2 o
  当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。' ]4 |' e4 y) [% V1 a! ]" U7 M

. p8 s3 i5 ~" L  荆芥败毒散
5 w* O" B7 S1 K. G: [% A% B; G  治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
1 t2 R  @3 i( }  补中益气汤! m0 t. n5 _: t4 F& h+ S& q0 _
  治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)- r' n2 S! {7 U0 W
  六君子汤
1 ~3 K/ U! W+ I3 Z% Q8 \  治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
% l0 t+ L& f- K2 S  人参消风散
6 k+ `( H8 P% V' {. Q9 s1 ]  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
, r  b5 E  y6 m5 m  连翘防风汤
; Q# J. k7 P/ L" Q' ^6 [  治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。2 w4 r" r7 W# ~; d' {( R  U
  连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。0 m8 `; S) H# N; K. g3 V

. r1 s& G9 c+ u5 k' n  惺惺散. d! ^' |5 V3 X
  治风寒疮疹,痰嗽发热。
: a4 q6 W7 ]5 d$ ~$ w6 h  桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。. w: o4 {( u! K6 i! D
  T9 v( W1 p4 a$ u
  和肝补脾汤
9 S' \9 T% Y3 O# i7 u1 E5 B  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
$ w  P: J8 T2 d3 M3 e4 C6 c( s  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。) {) b$ d- |1 S6 z/ x9 f
) W4 u4 h$ o; M
  益脾清肝汤+ H/ c1 P' r4 Q# f1 X( l
  治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。
6 l1 C# l; S7 l5 ?4 w3 S( i5 R* y  人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。
  u# J  y, U$ l8 L, A* ?( [& P; O$ g! C
  三黄散3 T- W# r4 m: [3 ]& P0 r# p4 x
  治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
0 U6 L) p% g, C# r$ ^8 h% Z0 ]  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。- N% i  g. a7 M' i, U

. Z$ z+ B0 `9 ]4 ^1 u2 S" j  立效散
& J4 F2 y. ^, a, Z% _7 K( G+ {  定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。! q! ?& e3 M' S0 w$ O

/ P6 h2 |- }8 |( Y$ b  四君子汤
$ O8 O; k+ @  m0 l2 v+ T  (方见腋痈)0 Z: _) k6 }+ s5 I6 m  z1 ?
  异功散
+ a# j& i& ?1 _  u1 U+ a  (方见败毒之药)" b$ M( t+ r2 q1 m& B2 R
  加味逍遥散4 _4 U$ x: w7 _! K" s1 S7 y
  (方见发热不止)$ H9 ^+ j4 ?  X' i9 B
  卷十二4 U( B0 q2 n$ G; Y% m
  头面疮
3 F7 Y+ ?* n; _$ D  人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
1 o3 k7 N  j) V0 U' ]' a  一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。# a* ^! e  S9 @5 u. O
  一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。& B& C( u; Q( F+ t) k/ {
  一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
- E! y; h6 C! l$ P1 {  一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。: f$ e4 t+ b# G6 C+ ^. U
  一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
2 a3 R4 J# y# D5 z; l( c9 A  一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。& W& h( V/ Y/ z" b7 K
  一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
  [* H7 g+ k& x3 g' x( ?; l  一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。# S( c/ n: `- V. |- r. y, c
  一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
0 P4 g* L: i. h6 M2 u  一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
' R+ y& j" f& B  一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
$ x2 A, o% ~0 ]9 F9 I3 S  一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。9 F6 m2 q5 t' D3 s. d
  一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。- J. c# x4 A+ h& R
  一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
4 x3 u" `" E% j' _& _. j2 e7 Q- W  一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。  i5 G8 ]8 n. U2 y) c
  一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
! E, |( \# V& d' D0 X7 ~5 n6 J  一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。0 j5 ]  r* j: _3 v* F5 f! K' k/ R! `
  一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。" M1 \" y7 D2 U; A
  表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
$ q- V$ I2 i' w; v# I  至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。5 C4 K$ R4 R- A1 h
  一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。( t" Y- |/ ^; m- g: H
  一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。
* A5 j- |) b. ]: c: h+ ?$ v8 E7 r' {  一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
6 @9 P' z, V% c' j  Y" `) v/ }- d% h  一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。& F9 B2 w1 Y" Z  C& p
' Q  S# h8 o8 Y9 s
  钱氏泻黄散" x- h, d. ?' [3 a) E
  治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
; q& j8 j4 J8 ]  M$ A  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
  d. A6 x3 z  S
- T4 R( Y% k, L8 R4 P1 C# T  益黄散
( \; P( z5 S3 o. y  治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
; }2 I# k/ R$ s+ b; y  {: @  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。3 T1 ~1 A7 ]9 b( ?0 w# D
2 y- M5 K% A8 C9 k. ^/ [
  养心汤9 m( n+ f# B9 L. x7 |
  治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。
: [7 o& i) {7 h  s0 u  h3 G- z  黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。( Q' D$ @& j  Z+ V& ^. A5 K
6 M3 B5 e" g. C3 ~; J$ p& L
  牛黄解毒散
1 w9 M6 p4 L+ A' b' x! K4 m* s" o  治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。2 L9 \* r! ?0 l1 N  D- x: F
  生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
4 @' q( H* ]) _* z6 u! o; i' P7 r5 \, Z8 m
  拔毒散* m- y3 q5 ~5 S! Q
  治症同前,及疥癞疮癣。! k0 N5 U$ j3 `& e  \& Q# D% D% s
  黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
; |4 z* S2 H0 {: e
) i- A7 h7 z0 {' c+ D( M& {  栀子清肝散) v1 Q6 H4 L0 f+ A& R: m( E
  即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
' q0 h6 R" g1 _0 N* c  (方见胁痈)" C$ V, [+ F5 ^/ T; A$ I& m
  仙方活命饮# H! \' [% Y" a" S
  治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。  n; M2 w% V: e" Y- E$ V/ k* B
$ |2 H( u4 F( Z6 o1 W0 C
  导赤散
( b, ?- r) q" H, f0 a9 d" }2 N* j' C  (方见臂痈)
1 c6 ^! {! r% {; u' s" J( ?4 }  六味丸6 S0 Y. }; T3 ]0 j( X7 p5 d- }
  (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
+ J% ?( a6 n7 B" q  竹叶石膏汤
" S" S6 _( |3 e% k" F  [  (二方见作渴不止)9 `3 W- G, y$ [  Q; d
  清胃散5 X9 e- n. d9 X( S9 p0 W/ [8 ^4 m
  (方见腹痈)# ]3 ]* I2 T8 b; i
  人参平肺散% W: n2 w) d4 i$ P
  (方见肺痈)
7 P! s$ b9 U& _  当归补血汤7 v  S7 T, z/ w6 U/ M; M/ Z& Z+ S
  (方见发热不止)
2 m# e: w' ?2 _8 T! ?# x0 \* i  五味异功散
3 R7 {, N* b0 N+ Z+ N% X$ D! K- h  (方见败毒之药)
4 T9 v; ^; ]( }1 M  托里消毒散
7 C7 o7 ^; i# Z9 L* }. E, |- p8 _9 s, i9 l
  托里散
3 U+ ?" O2 D. `/ A  (二方见热毒疮疡)6 |# P, w; e) w! I
  加味归脾散( h/ Q0 `6 h; Q/ i: ^6 ^3 `5 }; _
( b3 A0 ]' ~6 j7 P& T) x
  栀子柴胡汤
9 Z5 @& f9 L+ G. e3 P7 C  (即栀子清肝散)
, n" ]) Q$ C% {- p/ q; q# t/ m% J( v/ _* t  小柴胡汤
" {  L* V% R4 a3 l( y, w' J. _  (三方见胁痈)
1 x- M4 K  \5 N2 ~0 g  I! {1 ~0 T  人参消风散" P& q' `/ k# X0 ~  P
  (方见赤白游风)$ `- S/ d; P2 ]+ v% N
  泻白散  P9 a9 D! c, y1 S2 }6 ^% V3 s; I
  (方见臂痈)
& L& T- X7 N, ^' o+ H  大枫膏
: q7 Q) d) F0 |1 x  (方见疥疮)7 G- p4 Q6 y0 `: p! \
  加味逍遥散% V' p1 n1 @( T2 v( w% N; A; x! m
  (方见发热不止)4 n) x$ e: q" H$ d
  补中益气汤9 i( I/ e$ S6 g0 k
  (方见肌肉不生)2 T3 l5 o$ J( d. B2 a9 V
  四味肥儿丸6 t( t( v1 v3 p; v& V* y$ F. g
  (方见贴骨痈)
% d; P% I$ ]0 f- p  卷十二+ n1 G0 x! K# K. o9 V+ S; g( e9 E
  眉炼(附癞头疮)
4 O8 b) H' S0 I+ f  眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。9 y2 C! Z  b  ^: V, T
  一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
$ U4 w" C; @. V% W$ S* H  一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
$ H, U. W5 B* F; m+ \  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
6 F7 O3 g* N2 t# W: m8 M3 F  一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
7 t2 ^  t" U  L0 A8 ~  一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。9 J* x8 `& V" B7 t3 X
  一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
5 I7 H  o& q, v5 R- G  {  a  一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。# {% L- K2 |1 [/ N" S1 T9 Z* o4 |, n
3 I; p: L- ~+ k4 T5 {7 K1 N( f7 Y" {
  青金散
& J) j& u! ?- C( N& D  治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
  I, `+ c  F( r  松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。& l/ n& h8 ?3 g0 s4 f  v

, Y- s& a3 \: f# [7 |  立效散: G4 u% |0 g" A0 l% ~" c
  (方见黄水粘疮)& p2 }2 z0 [3 ~/ Q
  加味逍遥散
4 b5 G2 @5 N" {+ _  (方见发热不止)
( P) [, o9 q3 D1 M5 c6 e$ e  牛黄解毒丸
1 }1 o! E7 f/ h4 J( ~; w8 C5 a  (方见前)# A+ V8 i' @0 L& v; {
  四味肥儿丸6 C. N6 a  W9 F4 b6 ]
  (方见贴骨痈). B6 o& l0 r! u& U" K
  九味芦荟丸
# Z; T3 e3 ]: E' m( G  (方见喉痹)/ n+ R$ P$ X8 p0 O& l
  加味清胃散# G/ \! C7 u# h8 t
  z. \3 H1 j/ q& P4 w
  清胃散
9 b3 J, y! B+ d% A: S  (二方见腹痈)$ O& E. h" z5 e. L
  小柴胡汤
6 m3 w' M: t7 m6 g  (方见胁痈)' Q7 R# e/ i' `
  加味小柴胡汤  W$ K- O9 C/ L! v! R. T
  (方见热毒瘰 )6 m, t5 A  [4 E
  导赤散
  ?2 \+ e6 `: e  I  (方见臂痈)# h; |4 L2 e# E
  活命饮! t9 G. N2 j, _; c4 Z
  (方见热毒疮疡)
. b0 {, `6 p' q' q  U- L  牛黄解毒散+ {$ f* P0 x% s, \1 y% n
0 }6 E1 U' y7 a2 G; N: J) E
  拔毒散  H- w' Z8 L( v2 A+ }" L
  (二方见头面疮)
- L2 p+ C# C0 Q: M# P  卷十三
/ W% s% c! B* g& a2 w% p  喉痹
& m% ?: g' w& D8 `' w  (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。
" X, N7 M: @6 ~* j- t; Y  一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
* p" D4 a9 h5 H) |  一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。& }2 v) J' V7 k8 b
  一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。: l) z- _' p( W  g/ x8 ?4 V
  一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
+ j' O7 B/ H! A  一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。* A! A3 w/ B6 t; B7 |
  一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。0 m& D& M, k5 r3 J
  一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。
. \* e# R: o+ j/ {. o4 m" Z- p2 C  一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
: u" D9 f9 y( P  一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
4 g+ R! }0 d8 U9 Q. z. V) U  一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。0 ]& o# G* p4 d2 m9 u6 {4 U
  一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。
" x% U; `3 A2 E  |! l1 K! @  一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。# l+ p, x" M' u1 r0 B
  一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
& b: H3 V0 L+ |& R( t  一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
7 h" A" A) Q( l; l' T
9 u! V+ x1 w0 N  j# V: g/ U  牛蒡子汤
# j+ l3 A3 {; n5 V) k9 a. j  治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。+ B1 B- R& F( P. _7 J
  牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。
: J. r# P8 `: Y' s7 T) F3 q$ M
" ^1 K! c$ x; E, v+ c3 s  拔萃桔梗汤
1 e/ j$ B1 F5 L  治热肿喉痹。& u: |8 Z7 I; |7 f. e6 ^
  桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。& T; m, R# [7 v

$ P* p8 t1 Z4 B  柴胡饮6 R4 M8 ^7 ?8 V5 b$ p! @" g
  解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。& Y6 f8 A) q" F5 H: V# D# m
  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
9 O+ Y  I* f8 c
2 ^2 y5 e" R, J+ m  东垣人参安胃散
5 ~/ }; y/ y2 g- A4 {/ I  P6 p  治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
7 X0 S! o5 b& F% n; q+ F: A: N; c" E  人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。2 H4 `/ C* J8 j  F7 p/ {+ `8 N

7 i6 c; ?. n9 p  三因玉钥匙  d" X! s9 J& f0 b( d# G+ H) t$ y
  治风热喉闭,及缠喉风。
; ~9 F1 r' s( n2 |* g. P. @2 I4 T  焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
/ h7 p7 J. R( g& w2 }9 u1 e4 w' d' W2 e: }) A, D) V' b
  九味芦荟丸
5 w1 h* P" i* a! V$ P# E" B  治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
" U. ~. H6 F) \+ i! i  胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
7 x  V+ P9 ?2 I: {5 Z8 e8 W' @' A2 U5 R2 T$ k; p0 K) Q
  甘桔汤9 A% \4 R0 ~7 ?" t/ y3 Q
  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
/ `8 ?* `; c: P  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。) A& r2 `# x4 Z. F0 z

3 H2 _* x2 d4 `  济生犀角地黄汤
5 m/ p1 N; u- V, g  治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
0 K  D3 F' v# S- q) C) K  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
3 h1 Q+ \  t7 y/ D
1 Y8 }$ v( `  L- }5 Q" ?. t  五味异功散
* d$ U. _7 h) ?, H/ Q: b. t: G  (方见败毒之药)1 |- x" ?. l5 t" z+ B8 x; ~, T  h
  六味地黄丸
2 H; Y  m( b' [+ k  T' _  (方见作渴不止)0 Y6 X- c3 k/ k" G: w8 t
  柴胡清肝散
, D5 I* ?) a: Y6 y* G6 a1 `  (方见胁痈,即柴胡栀子散)
4 A1 m! w' o3 ~; v4 ~5 y9 q0 n  补中益气汤
' w+ E: ?4 z6 w# k0 d/ r  (方见肌肉不生)% S$ ^) R" y2 i8 \- U% i
  泻黄散4 p/ H# d: K+ P8 D
  (方见头面疮)
% B( c0 H* I; a0 P/ S  卷十三
4 e9 y( q6 o4 A1 C  腮痈(附耳症)
: `, S4 }/ P; X7 L6 v) C) G9 N  腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
) n, T. f7 }  }" T  一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
& r0 [- p, _% u! R  n  一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
6 B- i  ]3 n$ G/ U  一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。1 X$ ^/ h5 p1 W
  后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。& y, X9 q; j8 b7 P1 _) d& I
  一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
" z8 i" B% T. b9 U- ]7 Z: Y  一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。& D0 ]( ~6 z, K% n7 v6 B; ~: A
  一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
1 A' w- \6 G; i) q0 H. U7 b  一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。3 ]- W( k7 F6 Q9 D, {$ x; O& f
  一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
8 Q% k0 m+ p. g  一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。1 y' _2 e$ M) N/ t4 x* t0 U
  一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
. \1 o" M2 p) H9 y% y3 @9 }  一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
7 Q9 S* Y9 J, Q0 w$ @0 |  一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。
0 \( p$ E' w5 `5 q' C( b6 U5 y& L  一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。7 j$ W9 q7 R! j% @" M
8 ]5 j+ [2 A; C: }7 A1 b
  升麻防风汤
& h; P3 S5 a: a) B' v$ a1 R  治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。% f* h9 K4 x' L0 p$ `1 V* [( h
  升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
2 _( r$ y- v; D. ~3 h1 }' j# J  h
) |3 Q6 c$ i5 Y  清咽利膈汤* v5 }: g* w$ K
  治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。
4 i# r1 g  c6 x+ g6 }/ N9 q  玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。$ ~3 O; s* T: k2 s5 t

, M3 L& |9 c  |6 @2 o$ ~' ]) C  东垣清胃散: V$ E2 ~5 f7 h- V" w" P/ T* Z
  (方见腹痈)
- c4 ~& ~  o* F: q4 \: T7 {6 L  异功散+ C" f( ^( s+ O7 N8 U8 }6 M/ Z
  (方见用败毒之药)
, k- i7 O, C+ w, `  地黄丸
4 F2 q( Y3 e% y2 G7 E3 |  (方见作渴不止)0 {' T3 h( ?1 [" R+ ~
  神效葱熨法
0 f2 g4 B- H- K9 T  (方见流注). q( i. E0 P3 @: j
  仙方活命饮
1 u" ?  u% d6 q+ A6 {  (方见疮疡热毒)9 j0 y" a' u8 @$ |: O* Y
  卷十三+ k: G/ G& U/ M3 p+ P, I) W5 X
  臂痈
2 f0 }, \2 I- ]1 u1 D8 E  臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
; x3 k" R2 b2 W  一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。
3 f) C9 U; U+ h$ W3 @0 j- ^  一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。3 B/ O$ ?# [) F- H1 L! N
  一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。: I8 I/ |8 r! d# `$ v0 G
  余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
- Q1 g' u( @8 i5 p' a  一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。) x" R, |3 y: Q& E5 \& {
  一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。' B  ?& n6 l* Z
  一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。& V, S" D$ c; T* M/ u# i
  一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。' _; |, Y: C& u5 O
  一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。( Q6 V& s- O; W) S! z
  一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
. k; W/ K+ N7 g% u. o0 U0 ?  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。# f9 ]7 L) b. D- y3 i8 L
  一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。3 D2 l2 Y6 k0 p9 f5 m
  一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。7 U: Y# t6 ^; O# M7 u
  一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。. o: F  b6 N1 q/ ~! Y4 J1 B
  一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
+ S0 `3 ?2 y! B' b  一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。
0 J: w# h% Z( \/ M" X  一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
8 _  F2 R4 k  m
3 e4 o! }+ x! h  神效解毒散. p9 ~5 l% e- n
  治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。7 s% X( B( D) l$ O6 f6 o
  金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。: K+ j7 ~1 J  _2 S3 o2 Z8 @7 d

* O9 g- T- X3 G% L7 L$ `  白芷升麻汤
, P1 |! \0 O. w6 ?8 I1 T% C  治手阳明经分臂上生疮。! X; X6 ?9 A5 z/ [2 C/ J
  白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
: J0 g" B( m6 A& g+ b% W) F4 C7 K, p- ?6 d5 }* i+ Z
  泻白散
2 T. S- K; G, m+ t' j  治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。
  e9 m1 m8 Z9 m: E8 {  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
6 V% C( ^! F! s4 j6 j" M  w, S. F1 C
" f. G+ R# L2 t  泻心散* m  f; f0 ]" Z5 E2 Y
  治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)0 K3 m$ K* s4 M$ p' Z9 r
  导赤散
/ F/ q" {0 I# n9 j7 ?" K) a+ R! U  治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。- c" v- B; x$ T) O
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。  a) a+ ^1 |5 Z) b6 k1 B, p8 E

8 V# T' W, {/ o* z  大连翘饮
- t. w5 H! z$ I2 ~0 \$ K/ K3 S  即大连翘汤,治肺热生疮。* c! r- Q1 X0 e
  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。7 U7 W  u! o( L" k) j& b

3 h7 f1 U$ G3 n2 {2 q2 o8 u' h  补中益气汤
0 ]' o8 L4 ~6 |: X2 ^  (方见肌肉不生)0 L7 p; [' e1 Y$ \
  加味逍遥散
4 y8 ?* f* I0 C# U+ e) m' u9 M
8 e* A& c, |/ y" ~: y  六味地黄丸4 c9 V! y. a$ G4 O9 j
  (二方见发热不止)
+ ?! c) O. _& H: L0 q& K) l  十全大补汤
0 t1 G1 Y8 c, P0 J' M* d  (方见便痈)
) w5 u* P3 a* r* t0 K  四味肥儿丸/ {; d' Y" n+ `& K5 w7 a
  (方见贴骨痈)1 E6 f, y5 i. C& k
  九味芦荟丸
; z$ W. q+ e6 |) }* G9 z" H  (方见喉痹)( C& p# c% l  ^( \" e# R
  柴胡栀子散
3 n* V* [$ X/ V  W  (方见腹痈)
5 C3 `/ d& B9 B. [1 h: X  东垣清胃散( p. \, q- C" }9 K  [+ g
  (方见腹痈)) b! u. U8 m( {
  五味异功散
" C  c' G. @4 {: g/ \2 a0 E) F  (方见败毒之药)
. S/ H2 k0 H  T( F0 E0 q7 c. ]# R  托里消毒散% G& R. W9 d7 b5 n$ y
% S6 I& P- g& j3 L- b
  托里散, z7 z9 N0 e- k9 A
  (二方见热毒疮疡)4 n6 a+ a  Q: H/ x* }
  卷十三
! r  O8 X3 n, ?; f$ L2 C  腋痈. J6 n3 d( M$ q
  (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。
  m: g5 E! s% o; \+ |. c2 s1 ]  一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
; o2 _* S1 ?8 I7 F& @! o  一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
, n% Z, n( [3 L0 ]  一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。1 ?: N+ m$ w9 q8 ]  u/ D
  一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
* G# \2 I8 X! H  一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。+ O$ i( E5 M; C/ |' j
  一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。6 O' [" T1 {9 ~0 c, M, ?  Y5 c: w
  一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。
1 f* ^+ H, j6 q/ r5 s. s, Q% B8 ]/ V) M- R2 d
  豆豉饼4 b- k! v8 G9 e
  治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)7 K% r% ~8 `- ^2 E3 h+ x' r
  四物汤
" K( h+ ~! p* O6 L  治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。& O6 y( I8 N, g4 O% I3 y  a( l# d
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
, f' J  }9 g9 r
7 K& S! i5 o+ ?  参术柴苓汤) h7 L' T" a  P
  治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
) J' e4 l+ ~( q( G- C$ [7 a  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
8 W) y& D9 W% }( v: G7 s- B  G1 A" R* M/ S9 k5 k& ]7 R6 J
  黄连安神丸
& D7 b; D, ~* E7 b1 m2 B8 f# V  治心经血热发热,惊悸不安。
) k* @0 \. U% r! g! M1 e2 |. D! X  黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。3 v8 u, N$ a* T, Q. ?1 d% _# }1 V
) A8 l+ Y' x0 ]5 W2 C1 z2 e
  柴胡栀子散# P# {' ^+ I) S' t) D- K
  (方见胁痈,一名柴胡清肝散)
) c6 P# F" s; P: d7 p6 y  托里消毒散4 [& D+ g# ^) C) a: n

* e; p# a" |! v9 x$ p. v3 [  托里散
2 a4 O- q5 D( V# N  s  (二方见热毒疮疡)# I# t: D6 \& u' |# _( Y2 A- K2 ]) `* R
  清胃散
+ C! @# S+ x/ g% Q0 g  (方见腹痈)- l4 {( t6 c6 S1 R) E& S
  加味逍遥散
5 p2 f* b4 A7 {6 }1 H' v3 B, q& K  (方见发热不止): ]0 |3 v: s! L1 m
  牛黄解毒散7 D! |/ ?& d: ]: E$ h
  (方见胎毒疮疥)
) G$ h# g0 x' y7 m0 K+ R  十全大补汤
" p4 l' V9 O" n. C" \% T/ x! N  (方见便痈)% S/ |, [) L9 L+ f: h; y
  卷十三# @2 c0 e7 R8 q7 a; j6 Y$ w
  胁痈
4 e- ?, \" l) q: P, w0 h' P. l& T  胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
* G1 s7 l  A0 |1 P# I; T  一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
' y6 E0 `+ U/ b3 i+ `7 G6 \  ]+ X  一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。$ e: u& }! r2 _+ U2 ^
  一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
# h' q3 o+ J: Q9 j  一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。+ C8 {  R4 g7 G# N% p. g
  一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
  _. h/ c4 D( p  k  一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。. }( p& n' W+ k/ j+ p
  一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
$ J% F7 h5 ^2 a$ o0 |/ d  一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。
! m. I1 v% q7 S+ \4 b5 h7 k( C7 V7 o8 h# f8 H0 H! b% J
  加味归脾汤
" E: ?: {' k0 v  ^7 |. y6 g  治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
8 w$ X# M, r  m( g  人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
0 O! ]* b! d) o5 v5 T7 y
4 o: b6 g1 T$ ~- {( F6 {  小柴胡汤* \" L( M  H4 U( `: a2 x
  治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。( X! [9 S, q" E% g9 s  f! w
  柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
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0 M7 E* i- h  m: u! [) V  柴胡清肝散
/ n/ C: }' i" @& |0 h1 [% r2 o2 H  治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
7 `3 g7 y. @$ N# r# C/ E  柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。) k( m' u9 Z! k4 K% n

+ t9 v; X; n( D( d7 t& u* w  栀子清肝散
* L& y7 f6 `. A" i  (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。9 [( `  J# h5 c; ]
  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
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8 l4 _5 I5 l0 ~, o3 `! @3 i  龙胆泻肝汤+ z4 l9 Y* l7 k4 t) {: W* p5 U3 r
  治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)# A6 Y+ I" ?7 {% ^: f
  加味逍遥散
3 r) E4 _3 H5 d; k5 I2 Y7 q  治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)3 j" Z. m% I# E* N3 j- g7 Z
  六味地黄丸
/ B! b1 q5 X9 r! |  治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止). s' `9 D5 c, y2 R3 @  I- H$ E# n) C
  仙方活命饮6 {+ l3 O8 e( x8 y. d6 D& N, M
4 S; m' z/ F- W3 k) y1 _* K
  托里消毒散4 H# M) F; B6 @# U9 l* K. i4 U  }, s

7 {; Z6 O8 O2 O/ j  托里散, o; `' h& G( Y# s' y& y% i2 R
  (三方见热毒疮疡)5 n/ G) ?- X- p0 _# }
  八珍汤
6 K3 o. p- L' @  (方见发热不止)1 }6 M9 M' q8 o* P. p
  卷十三
& `, k: u2 o) p6 x1 x- b$ d9 S  腹痈
: |3 G2 Z; ~- }! L; j' B8 u' Z, P' u  腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
$ c; r1 h3 |# V' s6 p$ l/ }6 a# d  一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。7 T5 k6 H8 S* y0 }# R: {" l0 {! @. I
  一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
4 O( h+ w8 j* U; [, Q: Q  一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
+ ^% [0 _2 X& ]+ _5 E, Y  一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。' g* P8 ]( L$ w6 X
  一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。/ U! \( H% |, I0 p
  一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。+ M2 }$ n$ i5 T: \. {6 t, d! K
  一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
7 S6 @# O/ j4 K( o- M1 O0 {  一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。6 G/ c* B. @7 e7 d6 M: [( ~$ p* g
  一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
8 m. w) P& c, [  B" p# W+ V, u9 i4 z! Z5 F/ Q
  四君子汤( X8 M9 {, e4 l& ^; z
  (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。' Y( g8 l! i* N9 k$ F6 P
  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
) E5 k3 Z8 |# v  清胃散
0 W) K+ S0 q( s' t  L  治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
4 _+ }: u9 E' i6 C  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
, Z2 f( Q3 H1 ^
% y5 d0 M; t8 [+ o  六君子汤; b  U0 p' u% g/ o4 C
  治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
- n- y  x/ v/ H1 _: F. B/ o( V; S9 D$ V/ I7 e
  清凉饮; {5 j- B5 r% g0 G( |
  治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。" L7 u# Y; o+ L+ o. i
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
. z4 J- `  k/ |7 Q! A9 G3 F4 w, M2 J/ E  c; L" u* m
  当归补血汤
  a/ O# r* Z3 r; P) C! A  治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)4 c9 ?* j& h( \1 s3 A; \4 T# B% y: Q
  益气养荣汤6 ^1 d# [3 ^& X  {" f# Y  R/ z. i
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
- [& D! r7 [. w% K% _# T  十全大补汤
# w" }7 u3 n* `5 `  治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
! ^5 _+ W5 {! W: Q* y6 F6 O  参 托里散3 O, c& y3 G3 S2 d" g% j$ a# |
  (方见痘痈)
! [  w9 |# {% ^6 g0 q3 f, q! p  补中益气汤
1 ?8 q9 X! U9 v" T) p( D8 U  (方见肌肉不止)) F- l/ g/ j' s% I. b7 Q% a
  托里消毒散1 t* D. Z- u' [  P
, U1 c4 ?. @5 y, d" A- F, E
  托里散
9 V5 v$ m+ V+ f9 h  (二方见热毒疮疡)+ k; s1 _% \+ U4 k
  五味异功散
8 L9 n7 R& Z5 z7 j0 F7 b# ]) F% A  (方见用败毒之药)7 u) B/ ?! H/ ~" k6 K/ W- i7 e
  如圣饼# E+ m! b1 L2 d+ `
  (方见流注)
% {; x; C" s: m. \  神效散
( W0 G0 [" `8 C- E* F* a: |  (方见胎毒发丹)0 Y9 f0 c/ F" @2 t2 P7 D
  八珍汤
2 C  g/ I; i5 b  (方见发热不止)1 p) p  M& D  ~, o7 [# o
  卷十三  _. x! J- R( q# R
  臀痈* H& U: I! Y1 z, {# ^* Y$ e
  臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。
. Z: c9 B$ t" v$ }: g" B! P) T  一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。% Z% R/ C. @! ?
  一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。
7 R/ r4 n  M: o, X4 f( S# k  一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。
& p) G' {/ v7 U0 j# ?0 g& D  一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。" i' Z, c! G3 V% w
  一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
% C, S$ f& m. A+ H2 u! {1 V  一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
) r* y$ H) d  ?- e, q. c  一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。/ F; m% I) F& r5 l
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  内托羌活汤: D* n2 {' Y% P' H, y1 Q
  治尻肾生痈,坚硬肿痛。
4 U( Q; V" L1 Z  羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。/ `# f! _7 m) r) q3 m; ]( D; ?5 w

8 q* E! T+ s0 _# G9 [  仙方活命饮% R7 A# z  N! E
- }: ^: Z# |9 R! Q. W: R
  托里消毒散/ ]  ]0 d3 v3 u# T8 [
) d( {) d$ ~3 a6 i3 Z, ^$ n
  托里散
% G5 h8 S' ]3 N1 I4 K' F  (三方见热毒疮疡)
8 ]0 g- N/ ?$ E  神效解毒散
& v( L$ w! j1 g, v& E* p  (方见臂痈)
+ e( f, U6 j) U2 U  加味八味丸/ ~% O; T6 L3 n8 h8 |
  (方见作渴)
; }! y) ~! f* }& E* g  八珍汤
  {1 q: O% c# u' ]) `  i$ i) p  (方见发热不止)
( S! H# P- ^" E. Z5 Z1 t  葱熨法
" u( Z! n* W( q* T( _- y/ M( k  (方见流注)
9 {0 i4 T7 ~) s1 b3 s$ }  卷十三* |8 c9 t: b% j/ i; ?
  腿痈9 a( H+ _7 |. e/ c6 [
  腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。( ^4 V' ^& z  p. ]# L" _) X: i
  一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
% C7 E! y  w- l" x% I3 ]  一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
7 M! g6 O1 Y( |5 Z+ F4 _' Z' r6 Q+ W  一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。
+ m1 N3 k$ o7 @7 e) u% Q3 ?, f  一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
  ~4 A& G+ t8 ]5 Z  一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。& s1 u5 _/ b+ M8 w  a6 k
  一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。2 I/ ^3 T" |9 X' [% M: D
  一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
7 G6 c% ?. h/ C* ~! K  一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!. N: U) b5 g5 P, i
  四味肥儿丸
- n+ J1 v- C/ ^: h& u$ m  治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。% @. _; s8 F: @* B% Q
  黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
3 b- L. _8 H, R3 M2 q3 P# D: ]: k$ t6 ~3 X$ ?4 `
  附子饼
4 u: @$ a  G. B" j$ ^2 R' \  治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
* l4 K: P: z- L, @3 u, d
2 s7 s- d# D: ?  W! M0 D+ i8 m# V, g  六君子汤0 Z( f. P; c" w1 g' }! m
  治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。* a; ]7 L; Z7 u: \6 j5 H

8 ]& m& l% c% [0 g  仙方活命饮* G: E* N7 {% C$ p. k6 A$ \, e
3 n* s! k5 j: }: K7 X! |
  托里消毒散
7 ~( g8 H6 Q% m) H  (二方见热毒疮疡)% ?4 L" S% [$ d* @6 p1 O/ g
  葱熨法" O  _9 @4 y2 X
3 m5 s6 _/ w( O* I# f' k
  如圣饼0 M- [: g2 I, M, ]& c. e2 p- c
  (二方见流注)4 M  K2 l# {; c# C7 T5 l& K3 f
  内托羌活汤
/ }6 E9 @2 D0 _7 c& c  (方见臀痈)6 {' A+ j4 r& C0 L1 N
  五味异功散- Y0 D7 X0 s5 `# ^! }3 b
  (方见用败毒之药)( s8 R* F3 J+ N( o, r1 ]
  附子饼
  P! f, ?' l# h  F  (方见腹痈)
+ J1 D' G5 L" H3 g' ~  十全大补汤& t0 N6 n* ^% V: P8 |$ a" A7 C) Y: b
  (方见便痈)
' H# K; _. g2 e# a% p" j1 ~' L5 e  补中益气汤* E4 g' h6 G+ e  ~
  (方见肌肉不生)) d; g1 C  r7 E
  八珍汤! x2 z/ b5 y) `0 |- y9 {1 c+ b1 F4 C
  (即四君、四物)
: f& I! D/ ~. b! }9 E! S  豆豉饼* ^# `# s* J7 X' j
  (方见腋痈); A: s8 _/ ~* e, ?$ n0 o3 w9 v5 j
  卷十三' V# \- m/ Z. y- o5 [  P* Y
  鹤膝风' p/ n2 m' m* W; p3 q6 d" m
  鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
1 D8 N& t5 c; k2 U1 E( A  一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
" P4 V/ H/ [; }  Z, x/ `, B6 C  一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
* Z5 G- z: ?( T7 Y5 O  一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。6 p5 ~- `* g7 a
  一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。+ h4 h: y, E& K' }+ H
  一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
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  大防风汤( ^4 ~( R+ J, G( G- d! e! t
  治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
- I. q+ `# A) y! j0 _+ ]! w* V  C  附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
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) u/ @5 ^  q# U4 I- l' I  益气养荣汤; ?$ Y/ A  `( V- z. x* ?: B% V
  治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
7 E3 C% M+ `* O* f5 I2 d" Z' Q; t9 e  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。1 a: W+ ^/ Z& g
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  独活寄生汤
! e5 T7 F4 a/ J. W, Q. ?  独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
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  八珍汤; H. F" M. L; ^
  (方见发热不止)
% G' D! [, l0 X. y8 ?7 b  十全大补汤9 L0 L& y" c$ o4 ?1 x5 d  W& R- n; D
  (方见便痈)! l3 y7 B4 W- `2 ^" v0 s6 k& _
  补中益气汤9 ]) u- \! T% A7 j
  (方见肌肉不生)! h! }) ~5 g" w2 I2 D  n7 {4 ~" Q
  和血定痛丸
9 j+ K1 F. }) {! S$ o# U% f; R( `0 P  j3 N. h  K0 ~1 T) ?; a4 h
  葱熨法
# T4 M/ m3 h0 Z4 }  (二方见流注)
4 B2 G  o+ b4 y$ x: M' @; s  卷十四9 j8 s$ X  n. [
  肺痈肺痿# F' [4 m4 ^7 w
  齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。4 b2 j; i! _1 R' o) y% J( H+ f% L8 R) U
  咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。8 a# n1 V- X, o( b- N4 `" J
  一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
8 n9 ?' Z' U2 n/ p& I  一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
! l. A, _) x+ W' }3 P; Q  一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。. X% M: r. K- z8 w; M* R( G' |
  一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。8 O+ s) o& x$ t- ~
  一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。- c( m1 ^- F' o2 d4 P
  一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。4 f0 b( l0 V' ?7 H4 [5 V3 Y% U1 h
  一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
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( |# ?  V9 C, }  小青龙汤& X# F7 l/ p- O' X& ^# s
  治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
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8 Q, M4 e3 \  K6 y, a9 g: u  桔梗汤( x, Y1 g9 h9 t. }, E& `, w$ M
  治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。; d( y! J  e* m. |
  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。% m: d$ S+ E" @

2 w4 J" i7 X8 E* u$ m( J. R  升麻汤5 e& \' h% g0 B  X$ U
  治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
0 R* m9 y8 Y3 \* I# L1 A/ d3 u% y  升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。
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  排脓散
7 i* A4 z3 G) r  治肺痈,此方排脓补肺。
- W& |) Q. @; |8 L% X+ t  黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。2 a) D0 D5 g7 ^1 o" H+ U

/ S% y6 d, i  _+ i& F( p  射干汤
/ h' f  e  [  w+ @( |  治胃脘痈吐脓血。% Y" r" M7 ?+ Z) i
  射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
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) Q: `' W, I! i" l2 h6 D# j4 Y  人参平肺散
  A* q. v+ O9 t. ?  治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。- d' [- N2 h# i1 |
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
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3 O  C: I8 B  l% a- F5 M( n( j  参 补脾汤' \% }* w2 h& l$ a
  治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
6 d% ~- d9 ^& o6 U  人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
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7 B7 p) N, z- b5 y  人参补肺汤
) ]  Z% W) [1 |" o* {5 E; r  治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
1 P" j& G( ^1 J. w( e# G  人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
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  五味异功散
: |! V0 t$ g- s& }  C  z  (方见用败毒之药)
" `( f( K& {8 ]& H1 Y  七味白术散
6 Y4 `: R4 _8 f# ]  G  (方见发热不止)! C5 i. j( c6 {) a3 _% c
  卷十四
3 d' M3 b4 g" E  肠痈- X! [" B4 Z+ b5 Q0 c/ {( U
  张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
7 K6 H& R8 c4 O/ T7 m, B* b  一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
7 g# w# u7 @, T4 S, B9 d  [2 H/ k  一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。
3 C7 Z& `5 Y' I! g" k5 ]  一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。0 l6 {0 ]- W* U( P4 }
  一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
: F) X7 f" l! U6 Q# R  一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。: f' N: I. u4 Q4 `% x1 B: X

  p4 i& ^- @) W& y8 s  大黄汤
9 a/ X- Z3 I9 q1 ]: }: j# {: N) r  治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
: {" X* ^3 |7 P- P, X2 [1 q7 M  大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
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* ^% K3 I) \- R) q/ ~. Z  薏苡仁汤4 S$ ]6 F5 w3 x; K) f
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
+ S( t, s+ K( m- @) u' e  薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
7 x/ ^% v, ^4 o! d  G  B+ Y# K: H5 P, @8 X' D) }
  桃仁汤( g: F* k1 o9 s% R% j
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。  b/ K3 `  t7 L$ G% e0 M* D
  桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
) `* v: |; d: w! r: E" E, i# b. E6 y
  牡丹皮散
6 ^1 p& |4 ?) l! Q  治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。  E. V. @+ U0 p4 S; u
  牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。7 N) b- W) C7 a  y

% u7 P! I2 l! A# I7 ]% K  [  仙方活命饮$ {: p1 ]& {1 \2 Y) J9 s3 L5 T- r8 W
  (方见热毒疮疡)* b! L: e3 r" N6 f* ~$ T
  太乙膏$ K6 q9 t$ k9 u/ Q
  (方见跌扑外伤)
+ I5 ~* |% r  D. K  八珍汤
3 o9 p- `' F5 ?  (方见发热不止)% g, _; I9 Y' f0 c9 d. O! `
  卷十四
. G$ C5 W2 J  P1 a" q  痔疮( j' }3 N4 S1 k, M! b. E
  痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。! i4 F( V3 i/ G) L. f$ N# J6 l$ T/ r
  一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。  ]) m8 j! X/ Z7 K5 a
  一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。; l2 M* E8 Y/ V
  一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
9 a8 R! h+ Q6 a! Q! j  一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
5 X- N- p& Y' C6 {9 k, [5 I1 x  一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
* X" Q2 d* m. [$ y3 J. _3 i. K  一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。
" V" z2 b$ W; S( N  一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
7 }; F9 f: u+ M  一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。! a5 z# a4 {- L5 q
  或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
% E! i( ]; F; [- I9 p% |  苦参散$ m3 g; q: p7 P1 I1 h9 d
  治痔疮肿痛发热。
% C1 i* Z  d0 @/ P+ }  枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
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  加味槐花散
4 S- c8 m& F$ s. ^  治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。$ s, n( G0 i% f9 p
  槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。: d2 d8 @: m2 @* `: q3 C! r' w& R
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  秦艽苍术汤, O- K# `2 j1 F$ e& o
  治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
9 Q6 m$ F0 q- E2 e  秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
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- w) F. j% e+ j& V8 m! ?  清燥汤/ W8 _5 U: T, R4 c8 y, f
  治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
. Q7 |( i8 [6 x; Y; ]0 {  生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。+ f8 P5 y+ h+ F/ [6 I
( m: [2 v7 V7 d. ^5 I9 w, k
  黄 散
1 [9 X& a3 T) p4 s8 x  治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。4 |) x  y0 \& P; b, e# \$ e/ F
  茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。- ]% {# k0 w8 v, H7 Z6 j

/ t) W0 z& C' j& e* R  枳壳散7 @5 I6 W/ `6 r! G$ h) y: K, r2 s
  治痔疮肿痛或下血。# V% ~& P8 n. K7 F
  枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。
: n3 q- y! r9 O1 R8 C
: \* m) _. B' z3 X, O  加味槐角丸
: e" k' l. J" R) P* T0 d8 I; Z  治症同前。
8 h" b8 `) K- N  e/ j8 x  槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。
- h, [$ [+ R. V2 s
  X1 ^( P- o; o/ z( B" G  又方
4 S* ^! l, a8 i8 ^) b  治痔痛不可忍者。; G) c4 f8 g) Z" j! Q* J! O& {
  羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。: M+ c4 \& |" `& O) F/ x7 q( G

$ ^: ?8 m# k( h: c! H  丹石散
4 m8 b" z8 W4 Q+ G4 F" N  治痔疮热痛如神。6 U- L2 ?8 r6 q' V
  黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。$ W" Z; O! v3 N8 D) J1 E* Q, T
' v4 a( s' ?) n; {# Y" X! K
  胜雪膏; _* ?5 o/ l% W1 h7 `6 G3 s
  治痔疮热痛不可忍。8 k& P+ U4 b$ h6 p  n8 |
  片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。1 R7 u3 X* B+ Y# u3 r* f
& V/ v. T; v/ L4 [- J
  又方
* I: l8 Q, }2 g0 D/ g  用生栝萎根研如泥,猪油调涂。8 n( X! o1 H; c+ f$ S+ B. U$ x

# Y' o+ m0 a4 q4 l. K  黄连解毒汤
: o% `* N* e! K& j, F! @/ x( }  (方见作痛不止): d2 g3 M6 k. q% T: J8 A9 S; K
  托里清肝散
& A) I& d# U; N# N  (方见囊痈)' S9 g$ A# v) v9 M/ m, L
  四味肥儿丸
7 p7 ]$ C3 i5 E, B# X  (方见贴骨痈)
5 ]" d, F1 Y5 ~# V  加味小柴胡汤
9 F  s0 e0 M- ]( S/ h; Q  (方见热毒瘰 )0 i8 z( u  \0 O0 Q
  加味逍遥散
, |: T# G& M% o* `6 D  (方见发热不止)
; n+ h2 B6 r/ S' P: x* O  龙胆泻肝汤
3 a$ s5 e* _4 ~. f/ n$ H, N! v5 t  (方见下疳疮)
* g5 x3 n$ M! C& t' O' J# b  卷十四* {. R: s  z$ H3 p  f
  下疳阴痿
7 ^0 C3 M+ F" a1 K  下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。" }. i4 L. f' U  |5 F2 R& h5 }0 W
  黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。2 O! I" N; s6 p4 o' q; n6 T3 I) R5 Y
  始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。0 N  }  Y/ S% i1 L7 h
  一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
0 S+ Q$ J! F5 K( W2 ^  一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
' A0 \# L5 W, E9 N: q" F# G  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。/ f  c9 M' q  A' b) W
  一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。3 C, N/ A) X! f" M/ m8 l- S0 Y: `1 @
  一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
6 g2 `! H& ~; F# C6 K% {, w  一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。
) ], l1 U+ f) _* u  一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
% b; b0 s+ E2 W0 u1 J  一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。1 l. j8 J8 X% Y/ p
  一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。
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4 Q1 ^5 ~( s% U- s: z+ X4 _  龙胆泻肝汤
$ S# Y- G0 O: b6 f2 A% b+ k  治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
& P( [, j- f( I+ Q) v  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。( x7 p7 R4 w9 l; M6 \2 r4 r/ w
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  加味小柴胡汤; g: J6 Z9 ~( V3 V$ |; n4 C  s
  (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)3 J0 c3 U1 e; L7 l
  六味丸
' u$ l' b$ A- M) _. v% l( H  治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止). q6 M7 z+ [3 n
  敷药必效散0 I" d, i3 j9 U- k
  治下疳腐溃作痛。0 }# I9 `; H1 z
  黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
( q0 Q5 t! M7 H* l
3 c; {" s; S, @1 x- o( ~; }  如圣散
! K) V* I  C2 p8 @7 ?  治下疳腐久不愈。
: V7 w- b, z8 u  五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。
; M3 p' ~  \+ B% ~' h; N( s
2 T" G' M  C- O& x8 Y9 a5 u  九味芦荟丸8 C1 Z" o) N  n4 B5 P- \" T" F
  (方见喉痹)
$ `1 {1 m. X, q0 a8 `7 h: m) ^  加味清胃散1 a% N/ F7 t' P9 k4 g1 a& ^/ \
  (方见热毒口疮)
' |+ n2 a; m' x, r6 J8 o  圣愈汤
8 ^' t4 B5 }) c: t, {9 s2 j  (方见出血不止)
5 w! P& K& _9 M3 N  补中益气汤, m) A9 i- M* l
  (方见肌肉不生)
7 P( R! p1 }1 R3 _  g' b  八珍汤
9 S- H* V) T7 U  z  L# c  (方见发热不止)0 G6 H3 N- A# S. g
  加味归脾汤: r0 P- x6 F% A/ h& ^+ u) C) _  l
  (方见胁痈)- V$ R: _8 |0 Q/ |$ j3 {* Y+ g
  四君子汤
  _) W8 d( d' d. ^  (方见腹痈)
; [/ l3 u3 s3 n4 Q  仙方活命饮; |' x9 G% x3 V% A- ^

1 m  c: ~2 e5 t9 ]  托里消毒散0 O/ e, r6 Q8 y
  (二方见热毒疮疡)0 x/ l) H# m# f0 e( s) Q
  卷十四5 u% A0 J( h  v) j) V
  便痈5 ?* A* c+ f3 F9 f6 N! u
  (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
& H5 X& }8 w1 w. T& }& o  若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
0 W- |/ ^. s) M+ k: c1 f  一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
( {  F9 d$ x' g" _# y  一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
% _& k( N2 D; S  一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。  _9 G  @. }$ `* w1 P
  一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
1 S9 M) O3 p5 J  一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。6 P% W; R$ N7 w+ }
  一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。" u$ E( U! \5 g/ z0 r% u2 F
  一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
' d6 _  p6 z& M  一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。3 m9 c0 s. f' k8 R- p5 ^  ?9 q
  一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
& p2 n# `' G: {) s( x* `) N  一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。
, X+ j! c" x( s' n& a  一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
+ m$ [% g- l; M9 o! c  一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。+ q# _- {% _9 _* b# O
  一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
# i. Q: Z6 P7 V( n  一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
9 }! O  z7 P0 g- M  一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。' M& i; Z! F$ G( q* L
  一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
! U" I" Y' k; }: N4 r# f' |  一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。+ D$ K1 B$ Z7 N
  一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。7 ~6 H% F( z7 u# l9 P7 X- U
  一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。! s# G# v( y4 L+ N
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  清心莲子饮# M: f- h9 H3 w, v  o/ ~! f, g3 J
  治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。" o: p- ~0 ]+ \2 H
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
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; C' G1 \0 n- x  秘旨安神丸6 N# `) f/ |& R0 ]' x
  治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
, y% T7 j9 n: P6 {2 a6 \  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
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  补中益气汤
: }+ P% ^; I$ }1 v  治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
% \/ ~/ O5 B0 o* F1 L8 A& U' t( I# f% K  十全大补汤7 Q- T0 V1 x- a% V% f6 _  `
  治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
. j& T: p. K  N! X7 u, E1 K  白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。3 W2 z3 ]* ?' n; x& x3 f
  各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
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  内补黄 汤8 O: _: @+ o9 N9 K# M2 C5 L: L: j
  (方见发热不止)
4 ^; q. U0 p7 N2 [  龙胆泻肝汤, `6 T7 Y$ R. k& c  Z7 F
  (方见下疳疮)3 Y  X# X: v. I' a/ ]6 J( @
  九味芦荟丸
) g- N1 d- s% [/ |0 |  (方见喉痹)
  X3 G! ?% D& k' @) c6 s  四味肥儿丸
8 i2 p8 e3 p8 j# G- G  (方见贴骨痈)
2 Q# k! A: Q8 }' }9 g: R  补心汤5 j0 s  t4 i" K/ B+ W2 {: L
  (方见胎毒疮疡)) H, U/ b( p0 P4 u2 E% d+ L1 Y
  六味地黄丸
! k: g  Z3 e5 w  ?7 B  (方见作渴不止)
/ l$ D) l: S# r7 M& d0 I, X  加味小柴胡汤; P4 P. M$ H* \, ], m7 G
  (方见热毒瘰 )1 k' O- F/ ?) N7 ^( n
  卷十四8 f) B) N: w% _, c* ~( u
  囊痈(谓阴囊患痈)
" W+ {" L, X$ j- Y' \; v  囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。# t/ z" j" C1 A7 g
  一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
) {% x: t! i( `# U2 y  一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
8 G. h5 j* o0 X1 s  一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。+ ]0 A  _( t5 `) N
  一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
4 x# F( S- J/ q8 r; u8 m  因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。" U( F! K2 _3 M, E4 o5 T
  一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
) m, B" ?3 b/ l- d  一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。# j8 _1 c  \3 I/ J
  一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。& z+ g( A; ]1 Y3 t4 G
  一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。5 I8 v+ u/ ~0 o7 p3 H* H
  一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
( K/ V3 _! ?& @0 G$ v3 o* e  一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。
# M3 I* M: x7 e* K  一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。! a3 {- j6 [8 t, c
  一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。+ F7 j' z) l9 q; ]- X
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  托里清肝散
+ F; m' E) D! t$ m4 d; t1 L  人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。# x4 a/ p) S* ]) n5 c
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  钱氏蚯蚓散* C) f8 G5 ~7 B7 _' u1 y! F
  治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
# u$ M. t: N+ W. n  世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。4 N' j( A9 E3 y! s% K' Z* u0 n8 W
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  山药膏+ z1 c6 ]( D; D& W9 {0 ?
  治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。4 y; b6 l# H" L; c: T4 D8 z
' Z+ T) g1 t4 T5 j6 K  n
  补中益气汤
' q4 ~& I' X; n7 [  (方见肌肉不生): @* |) N0 y; M+ a5 W1 D
  异功散% ~- }% ^; K+ \0 q
  (方见用败毒之药), N. T7 \- P" x& F! n
  八珍汤
& c, `- Y# u" W9 ~, [3 U$ _* s  c- K2 u5 w- ?3 t
  加味逍遥散& }6 G1 G' H8 H) ]0 u* @
  (二方见发热不止)3 G4 d8 `9 a. s! O
  活命饮' l6 \& a6 U& E6 E* ^

! f+ d% B6 r9 ~$ b: _  托里散& i# I: }$ E8 }+ v' V
  (二方见热毒疮疡)
; g% E1 j/ g2 I+ l8 E+ `- {  加味小柴胡汤+ R; x6 \5 v( ^& ?
  (方见热毒瘰 )
* F  r  o7 a8 b, v. @9 f" {) @  圣愈汤5 P8 B# H1 |1 y3 T
  (方见出血不止)
& _6 g& P: ?& H6 U9 [# K! |  十全大补汤6 _" b" \: Y( a6 X/ C
  (方见便痈)
+ Z/ t2 l+ t1 y# {' a  R: {9 {  加味清胃散
9 `& C7 Y8 Y- p; W* P8 G2 ?3 w( t0 a* ~
  四君子汤0 N; v0 Z3 M& ^* d# o
  (二方见腹痈)$ z4 ?# g( {2 S4 w
  地黄丸. ?8 F/ x+ O" t- d( p) O
  (方见作渴不止), @# ^2 j) J( F3 @. P
  卷十四2 ~. l" J" T- n
  足指冻疮(附耳冻疮)
3 o7 R' d% \2 j! Z  足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。" j2 b, x8 E( ]6 A! G1 J
  一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。2 q; Y, A- ]4 p: }; g" \7 ~
  一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。. ^* ~. s; K" [( T' M( o  L% R
  一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。4 V' q4 a% M, u. ^0 t, B8 q* y
  一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
# v8 S. F% c' {2 V- }- T- R! z  白蔹散" t) P/ \% O$ T
  白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。" P2 |6 }. v2 g8 h% A

4 F. P7 G% h4 S$ E: f  `8 |  卷十四
0 g  s5 Y7 p8 \  汤火疮
& Z4 V/ z0 L7 i: S& K: d  汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
: A& y9 z, b0 D+ a  一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。; k! A# Z$ U: N4 ]+ t7 @
  一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
. i) m* L- V& }7 n  一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。4 l+ v+ M' C5 X" r# @% C7 x5 ~
  一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。" `. [: S5 h% _4 @/ R0 a* N
  一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。$ @4 R8 g; V1 J
  一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。4 q# N7 f) {+ ^
  后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
; B2 q. Y0 P7 K8 U  一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。1 N& r) F8 K3 N% `
  一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。* w! B! m# k4 K/ |, h+ J8 y1 C# I
  一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。8 S( Z, l* C9 ?
  一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。' n- z# H. M- C# V
  一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。. B$ Z5 m0 Y8 H5 m$ q

6 n! X2 u3 F  s7 w& h4 a7 i  神效当归膏7 h/ T7 G* @1 I; L
  治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。7 O; P- Z% ^5 ~6 x
  当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。8 D* _  P. k3 L/ d8 s1 @
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  乳香定痛散6 @$ c% o2 v  y# T) p0 {
  治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。* c* K2 l  ?! D8 n& i5 G& }
  乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。1 D2 e3 ~% X. Z' e1 i
) m2 q3 `8 F$ r, n+ P) M
  猪蹄汤. W: `7 j8 [( S5 X1 ]* w: ]
  治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
7 `% b$ |+ i# b7 s  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。- `# \% _* S9 W4 p
0 n# T' a9 f( O( D2 B- r* X
  四物汤% Z/ E% ~, }+ w5 C+ o( I9 a
  (方见胁痈)
* r3 ]- q  r) U0 B. E3 A  六君子汤
) Y1 ^/ z/ p7 |% |; Z3 t  (方见腹痈). [) k+ e& m4 M" ?
  如圣饼* @+ P+ k6 p+ }# P
  (方见流注): @) C: Q. H/ |  n; c6 }1 k
  卷十四; d  L" m1 J9 H- x1 m3 B
  翻花疮
$ p  c- Y4 g1 q1 c" d  翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。/ g8 v* z& f7 g6 t& \
  若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
: y# g4 a! }, g, Z1 k  一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。0 ^6 ?- b/ F  m8 {
  一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
7 `9 o% o6 y! n0 `5 W4 N) f  一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
8 T) L" K9 b, G( G. B/ g6 J  一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
6 I' Y4 ?2 c& h" o  一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。
, s0 G# F- n1 p  一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。
3 H# H( e8 p5 _  一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
8 |8 S9 E" X- d' \7 Z. \8 a  一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
0 r1 v0 C; r8 y. |0 x* J8 e0 r9 \; V* r' b$ x
  藜芦膏
1 H' C$ x* z$ Y& A+ F# y  治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
& b3 l& s, o+ S  藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
' p# h' o- V, X2 T" t# s
' o% t& F$ d0 a2 x/ V; W  八珍汤- t9 g( i6 q7 o( |( P
* U9 P- ?  Y) z; o" V! g
  加味逍遥散
0 z( k) j* Y/ y* q; @9 D# V( A  (二方见发热不止)
& c  r% ?, O7 \" i" J$ g0 \  补中益气汤
' h3 z% U0 P  Z# u  (方见肌肉不生)
8 w  d; g" H0 H: T+ _$ c3 t6 t  托里散
' o5 W6 \: K. u3 y  (方见热毒疮疡)
7 a' `! r' T9 r) A3 M! T. Y0 Z$ [  十全大补汤' C2 x7 C, w- j$ R* Q/ ?
  (方见便痈). l  c4 C7 }/ y$ h. y" ~5 p
  五味异功散
- w- |2 o! G* |/ n$ G: S+ y6 v  (方见败毒之药)6 i: F  ^$ r6 s, H
  地黄丸2 u0 f$ R! H9 |( k. A" Z
  (方见作渴不止)
4 D5 J% A% \: e+ ~% [  豆豉饼
; j1 d7 B# A6 }( ^7 A7 s. i" \  p& Y' ^. v! z9 [. a; a
  葱熨法
( W8 `$ w0 w8 C% G# b. V  (二方见流注)
% x5 ~* p9 \9 q8 ^  卷十四
. h( z5 c7 e; m. h  多骨疽
5 Q4 |+ g' P2 d% H6 {2 _  多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。+ O% y! ~& z7 ]- `6 Q9 v
  一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
4 h2 T9 V5 h, Q  一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。
' X/ ^' F% ^* }1 c  一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。  w, @( ~, E' O( U8 U( Q
  一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。
; l4 g; [% W' D& v0 f) g. w  一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
: m2 ]7 }9 V7 T' ?5 M) g) ~9 H& u& R' C) q
  十全大补汤0 i6 l3 X" ]! R' ^
  (方见腹痈)
4 Q% L1 q4 w& {  补中益气汤
  b, T% u4 u  O. y3 n# q  (方见肌肉不生)
1 }' p7 a6 W. i' r3 ?4 c% F; Z  八珍汤
+ Z  N8 d& i" N  C  (方见发热不止)
) V6 t( y' |# I. V) `/ r  l: p. E  托里散
$ k% T, f9 Q4 f. e8 [& w: _+ l* v  (方见热毒疮疡)
# `) p0 D, C5 U" K" |$ {  如圣饼
4 ^5 g2 n7 Y! O9 f5 s! Z4 o* H+ ?) o0 X% n
  葱熨法
" y+ Q% M4 O& A( M2 A: j; G3 J! r5 a  C
  豆豉饼
- L( f/ m" w# Y8 w4 j. N- l  (三方见流注)' N6 b2 @2 J  x
  冲和膏8 _7 d0 \0 s% x2 [! C! a- ]
  (一名阴阳散,方见寒凉之药)
+ _' o( X, H  N! U  八味丸
3 I8 D- o) r9 N3 C, S6 P  (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
6 G$ J3 d% B, K! {" p  卷十四
9 G* A  m& S8 S( e$ u% T$ O7 T  漏疮
* {* X, ^: B: R0 k! m7 a  m0 {3 G2 ?  漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。2 j" }/ I7 `& F
  一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
' b5 ?- f! x8 p+ G  一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
* F+ n3 j3 d* z$ ~# }7 I  一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。! c/ Y; S/ j0 [% q' i4 o8 }
  一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
$ [3 u9 w) C; x! Z+ I( r/ D( F  一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。
2 @! V; C. _" J7 N# K: k. P0 w. ?, z! Y$ h
  如圣饼
' a. `- c! m, a, ]( E% q* P4 h% [& t  Z1 k) d; n
  葱熨法6 _0 h& O% }( G2 X- b
  (二方见流注)6 k0 O$ W1 T, _1 R
  八珍汤( h% @; ~# t3 V2 G6 L
  (方见发热不止)0 }! I( m$ Q+ C" t$ O; Q
  六君子汤$ u3 l# M  x8 `$ F" m
  (方见肠痈)
/ a4 U7 B/ b: Z2 ]) y  补中益气汤
' n% [5 g9 r4 P) H  (方见肌肉不生)# `* ]" ?0 |8 C( y6 r
  六味地黄丸
9 z  G1 r% Y, A% `5 ^+ l$ J; e8 |  (方见作渴不止)
9 H& Q# U. S- R4 s# {: C  卷十四" I8 _0 U/ w! e- _+ m) H/ r
  五瘤- A& d2 \$ }. J$ L
  经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。( A- T& c" }4 s, l
  一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
5 Z* p( G( s" Z6 [& u  一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
- T9 r$ y/ o; T! c  一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
7 i( q4 q$ |( f3 [8 P$ y  一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
, B3 `* l; G# ?4 A* c# z/ W5 V3 C  一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。- |" g4 r3 C$ n( Y3 a  T
  一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
% ~  Y: ^2 z' s/ F  u( |  一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
* v7 `7 P) U) G
. W( S. L) _3 {. {  加味归脾汤
# J8 S% m2 E8 U; n$ a6 K3 ]  (方见腹痈)
# q1 H  C% V/ g+ Y) N9 F& ^+ \  地黄丸
/ F5 w& L; v+ f4 H. \/ r, N  (方见作渴不止)
6 R) U1 O# I) U+ c+ A/ S1 _$ D  加味逍遥散
+ ?) L$ C' b- m" ~, ~0 {9 A
# f3 G5 O0 L$ p  Y  八珍汤
( c( W& m& x, _& T  (二方见发热不止)5 S% I5 L. z' @' c8 w
  托里散
* W0 @3 o& n) j/ N/ l  D8 C) V  (方见热毒疮疡)9 r; ?# W6 H8 [  B: N. u, F
  补中益气汤5 M+ Z( z7 t4 u
  (方见肌肉不生)
. G: H# s, Y: ~+ G  五味异功散
' n1 B2 O' z3 G: C8 p/ x  (方见败毒之药)
9 ]7 S5 Y4 u; ^! ]+ R  如圣饼
# Y' f3 N! b8 A  R, E7 ]  (方见流注)
) x1 K& _+ v- w; ~" @6 q  卷十五4 R' ]0 k2 Y6 T4 S& h
  作痛不止
2 f6 i- l5 t' S3 b" E  疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。* Q& Q" F# q7 o/ S9 |
  气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
9 }/ }- W: S4 G9 w0 A$ L4 R) e  一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
( C8 ^" V4 _3 R: G" f  一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
; V- ~4 }1 T, l" B. [& l- u  一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。/ z5 S0 S- F6 v
  一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
/ ]& w& N- |7 N# G0 R& n7 J& P4 e0 F  一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
0 s# Z. A' q  m9 w1 F- t8 E  遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
1 x' ]" b/ ~0 V- t4 o( P) u  一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
* c( K. S5 J6 d$ X  一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
* _/ b0 W* ^* n( z. H  一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。; j# v: k, t8 t! R
  一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
# x0 w: r. i) _( {' ]# n, K, d  一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
4 v# b& p* s, f5 Q2 V* I  一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。9 j0 M* a5 [/ P
! a! S; S1 X/ d0 |/ S
  神效解毒散  _% R9 }2 S$ n* k" h4 @* x
  治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。
& ]: q: d7 O1 V, {& @! W. m  婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。/ s( O" W; t& Z0 \- T+ s1 i

+ d" r+ a! r0 F" S6 L& \# Q2 e  黄连解毒汤
) ]' g! D; c# K% u) b  治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。. L4 d6 D" N3 X2 Q+ M1 M
  黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
* d( e3 ?4 f  g" O" W- g
! |( w. j2 [1 c# T  内疏黄连汤( a( j4 j, \" z" q1 B. B* W
  治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
7 Z; f+ c+ l( S, }8 l  黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。$ ?4 D* k3 D' P

; m, T, f7 `& ]6 y9 |& v  乳香定痛散
7 @. Q5 o% r% \$ F4 P* N  t  治疮疡,溃烂疼痛。
- h3 Q) M7 O; |  乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
2 x. }- v% ?7 N! `) Z  N
& a0 d8 M8 h* e- K* B, x- i6 H  小柴胡汤
. Q0 G8 E, ^+ B* A; o  (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。' Q. W) ?; n! L; c1 P* j( B* w
  (方见胁痈)
* H. j, t- v  L* q9 D3 P$ [, G  三味解毒汤8 g# o* x1 h3 U$ [6 P/ j6 l
  (方见出血不止)8 s7 K2 C" u. K. x  E, ~
  加减八味丸
( ?( j+ A) `: c# H" ]- z5 |  (方见作渴不止)4 ?- p; b& _- a* A9 X+ Q
  五味异功散
9 {2 n9 b% E( W2 h. M  (方见败毒之药)& E$ I! J4 Q7 \+ [. K: s5 e% }
  清胃散9 z; B- g) Q/ C$ g
0 s) M& _# {* E
  四物汤
6 t" n! \  L. l' {/ l& F3 ^) i
2 L- ?/ o8 `; |9 |4 f2 f  四君子汤5 @' M0 i8 t* v# N# y
  (三方见腹痈)$ `& G- W/ O# u1 j' H$ a2 I
  大连翘饮# I6 }# @* F0 V3 S5 C' H
  (方见臂痈)
! q5 B, w' S6 A8 p8 W9 W% [  荆防败毒散) C5 o0 A3 T. j* J- l1 @. b
  (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)0 _! k* B$ k% W
  葱熨法
  W  U- f% @6 q/ T+ Q  (方见流注)
; H& Z# w7 V% e' H  清热消毒散
- |& ^, W' w3 A$ b5 X( Y1 |; b  (方见热毒口疮)
, p1 E, E, L7 }, j, R/ s  仙方活命饮
( f0 D  m3 p- `; Y# R4 H- Y2 E- C2 P" e: @+ S" M3 d
  托里消毒散: b5 n: g2 o+ E, i8 ]
( x! Y$ b9 N6 I
  托里散
3 R6 U1 P8 k: F8 k8 {7 z, n3 M  (三方见热毒疮疡)
! a/ Z. Y5 q7 i3 w1 z  m% i  七味白术散9 e& N, Z. V' ]/ y. b2 f6 l% c! j, z
4 t& a3 N! M3 O* X' q
  八珍汤
5 B9 L8 H0 F8 d4 S5 ?
% J/ T# h5 Z6 X2 O/ U1 c0 O  加味逍遥散2 T+ l4 J( c" G% A8 ?3 Q
  (三方见发热不止)* y5 h8 J3 c! }9 \4 j' r7 F: ^
  泻黄散
3 N/ @! [  r$ G  (方见头面疮)* ]7 l/ G# U; T1 v' U+ e
  卷十五% F* o7 n* y" P( O
  作呕不止' I5 W0 ]$ x5 _& u8 F! K) m
  丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
4 [/ z% B* V/ M# ?" g; ?. j  一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。4 r& z% Z. t- S4 D. C
  一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
6 F! |. u$ P; ~  一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
& J- E2 m: e& T- F' f0 U  一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
- M& r7 |/ k# N  r9 \: t6 ]  一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
) b4 O+ q6 G: D- l- L% |& z  一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
7 `0 g( Q/ Y( N; {- T/ a  一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
$ G1 `! V' H" ~) P: c  一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。
! u3 O4 V, N' s6 }* L  一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。& O; u/ `4 B  Y) h7 |- q# j# e
  一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
; @6 `0 s( z! X- j  A
; t' x0 W6 J. k. k  托里益黄汤
* v1 q2 G- x' H; L0 ]  治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
# u0 Z4 ]2 m6 N) g! w( S6 V$ _$ y, ~) W2 S1 z& w6 ~2 t# ]) J7 l
  托里越鞠丸1 U9 S" R! q4 x9 R4 w
  治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。: s( x0 I" A7 K
- N& m# i; G, u; |
  托里健中汤
2 q0 V/ x! L. @% \- t0 \* a9 d: x- ^  治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。% B4 D$ I1 p; b
  溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
& c3 ^" b; a8 q$ @, {, G/ c5 U, L) I' K8 N5 O0 m
  托里清中汤
% R4 y# Z4 D  M  W9 C% l  治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
( ^, x/ n9 q5 T
+ X4 t: N9 i9 r  托里温中汤
9 w4 U  u7 M( D. x. n" s+ B5 G  治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。: `! q1 Z% ~! C5 ?# y: e
$ d5 |0 b# N/ [* X- R1 E" r
  托里益中汤
* [* L8 S  K0 J& ~( H* }( U  治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。
0 k  ~, N6 {1 M" @; q6 W5 R: N4 j3 i, a8 l$ s
  托里益青汤
1 k" a' o# U) X3 W  治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。" o: S5 ^; B+ w* g

2 e7 E* ~" ^7 [- ^- V! Z  保和丸. H! M" }/ H( d  x. Z+ O

4 ~7 k* D0 J& ^/ `  六味丸+ B! }; L2 t$ W# @, @
  (二方见发热不止)) T( S) c% ~: {% F
  九味芦荟丸
& V' H( F9 z8 S0 n$ {  (方见腮痈)
$ X. E) a  l; W. E) T  A  六君子汤- m/ y" f& k: Q. f' r. @+ ^( @( Y3 V
  (方见腋痈)+ r2 j" J9 E% O; m
  补中益气汤8 f8 r9 y" J3 A  S) ]
  (方见肌肉不生): X( Y  S: g6 z' X% c# m
  五味异功散
% Z8 E) L& P2 m; t0 u# X9 w/ a  (方见用败毒之药)
; Q6 m# m( f3 ^. l4 _. v  清热消毒散* t4 `- s$ m6 S% E# |- j
  (方见热毒口疮)
& Q5 j  R2 |, P6 H! [" I" |  仙方活命饮
9 c# p4 m. S+ f- a" t9 p. X' R( E( r4 R' r( |
  托里消毒散7 p1 y" x4 w& w, \

0 L9 {/ @$ G: W. n" D9 w  托里散. _3 o# T- t; ?) S. b6 W, S2 m
  (三方见热毒疮疡)
( J2 b& r! _; ?$ D  内疏黄连汤! p: P2 N; e( h! ?' L* I
  (方见作痛不止)
# e" c" E% Z' N9 {3 Q9 a0 _  卷十五
) G( v1 x% z  n: i  出血不止% u7 s# _" o* U
  疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
% o; |( m, T8 i7 q, I' g4 O, n  一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
3 r. {! Q2 @" K$ A3 m  一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。3 M6 E6 n3 I' K4 f+ D5 l
  一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。* {" M# f- @$ K% P2 l
  一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。- p& A6 G9 O7 C% `5 M; ~
  一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
- |: M! n1 a( T5 A( |  一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。' o$ [. E& e; ^) X' H7 }
  一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。6 X0 o" y' X- h  u2 @
  一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
- ?# Q, y' S0 x4 Y; ?% t" ]# b/ P  一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。- O- v/ G4 N  R6 H3 Q/ L

3 m( x3 ^1 r: b: M+ Y" E  东垣圣愈汤! V6 p  a7 c7 `+ E. c: |
  治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
8 y8 B0 W# K: `) `# x& F( a  熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
" _. v  v! K! ?" Y) w) J" U: F' g* U" S* V3 w
  归脾汤  W' t( Z: X9 e$ n, p- e
  治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
1 k8 Y+ u8 x0 C9 E  (方见胁痈)
+ s* [' s; L' R  独参汤
" h' x7 B' z/ O" }6 F  治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。6 M: c1 v6 d) H9 u( h$ y6 d

, O" n" Z4 r0 i" j8 I  三味解毒散2 H0 ]- |) Z& A6 |" V
  治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。: c' O0 _7 c* x' ^' w- }, m, M+ t

0 d4 _- m9 M' t8 I4 k! C8 A  四物汤
# _4 ?$ P1 b8 ~; Z$ v: T& M  (方见腋痈)  d- m4 w( D1 [" n; C' U, i
  柴胡栀子散8 [  \+ }: x0 d0 Q
  (方见胁痈,即栀子清肝散)
; [  O# f3 ^7 n" z  柴芍参苏饮
/ y" N$ T' v4 H$ x; x0 d  m  (方见热毒瘰 )
8 I+ L2 b& f9 E0 |, h3 J' L! I; ^  六味地黄丸
$ k6 r) B! k2 U, o9 F  I, I6 I  (方见作渴不止)
& K$ P+ g" }, ]# U  加味逍遥散: Z+ F/ l* c3 D

0 f5 [1 T' Z' Z6 r+ f  当归补血汤
/ ]4 i! k" K- M; }! e' B  (二方见发热不止)
/ C0 z: x7 i( C  S; T) k* `# {  补中益气汤  h* v& B1 E0 l5 K- h
  (方见肌肉不生)
2 j/ N8 N6 }8 r4 t, y  十全大补汤
6 _+ {5 @- ?/ Q1 @0 s  ?0 ^  (方见便痈)# U# o6 f4 m" s6 ]+ `
  九味芦荟丸
1 R8 \! w+ E) L# S  (方见喉痹)# J6 z% n1 n% u( t! b
  四君子汤/ T2 Y: A& n6 Z2 Y) b: B8 v
/ Q* l  W8 D5 Q2 G
  清胃散2 V+ j+ C) X: L! [0 f9 n, b
* p& b2 [4 e) Z1 }4 N3 l
  六君子汤
4 j+ C, L0 z. w+ w; Y$ b& y  (三方见腹痈)) u: x3 [  h) L- E$ s& B& Q
  异功散+ J; ]' @* |) I: Q6 ?+ h& }; u
  (方见用败毒之药)
! p3 [$ B! x* b9 g/ V  托里散. M' I' N6 u; i& B6 @! W

' H# n$ M. A; ]: h$ u  仙方活命饮; R, x7 M: O, C: J1 ^
  (二方见热毒疮疡)
) A5 m+ c5 C7 B1 f/ D2 y. ^; O  清热消毒散
! n' g1 B3 H! `8 Z- O  z4 ?  (方见热毒口疮)
- H1 r0 Q5 |3 U: t( P1 }  卷十五
6 X8 P9 i/ g+ s( d  肌肉不生
' l# s5 R+ H3 t: u  肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
1 {- C4 W  B  k5 |" o  一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。/ y( S0 j( V$ K* x: I
  一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。# R) F0 G  ?" n  b3 f5 V3 w$ B' e
  一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。# P  p3 [6 H, m% j
  一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。. X9 b2 g4 H( ]9 E, y7 z  D- j
  一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
% ^$ N6 V+ R8 v) k7 u* N  一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
: p3 W% D3 c- V7 t2 O/ [  一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
( [* a6 V! }, b1 s: l1 c- A. Z  一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。
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4 v2 ]( U7 q6 T! w' x6 e9 b. U( U  补中益气汤
% w+ z: V! s7 ~9 s- T  治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。& z3 t% [2 [6 D) p4 u: A
  人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
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  @  K" p$ S) i& Q, T  神效乌金膏, V3 }# V. m/ r  D# z
  治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。0 N' a! C+ {# K3 Y' B9 n
  此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。! r9 `1 }2 m8 V. n9 o
! f# w) X' m4 z! Z( u9 I
  五味异功散
* }9 q0 w- D  ?- W( M9 A# }9 F: A  (方见用败毒之药), A' M, W9 N: ^  b1 [- a" ]
  四君子汤0 w: u% J. [; |
  (方见腹痈)! X. E  [( L; O3 z+ a' d$ T6 m7 g
  加减八味丸
+ S4 K/ I- y  L3 f  (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)1 ]/ {. l2 u* V
  四物汤
6 l  P% w! ~. J7 B3 |  (方见腋痈)
$ x) _1 ?. O& r  十全大补汤% S, j' h2 f+ Y6 D. I
  (方见便痈). N1 S0 z& d% u$ ^8 a
  竹叶黄 汤* N3 c- Y4 R0 F
- i7 g* e( E! {$ x7 b2 z
  六味地黄丸
% @- }& t- r# c# Y& a% x  (二方见作渴不止)7 R7 N6 b% f6 N. t
  保和丸
+ s5 J( i& i2 W, ^5 [& h  (方见发热不止)0 z$ v. h6 ^- x
  卷十五' S+ {- ]+ D- k- E% m0 p+ D- }
  发热不止  I. f* a5 D3 x+ F2 ^
  疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
: A7 J1 j2 F# T/ q5 s* w  一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。+ D9 {& T$ y8 G7 }( F/ g
  一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
; G# `2 _( D7 d0 T: v. @/ X5 T3 x$ w  一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。" l$ r9 E$ c5 v
  一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。$ P# P5 h+ w* e8 }  O
  一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。) _, k, O0 [) g" g/ ~
  一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
: O# l% G1 @- N( r! i/ q& L  一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
- w* C: }. e- m! k7 ?% t  M  一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
* W2 x& q2 \& L1 B/ k5 V# U, \  一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。5 s0 ^4 E; e7 C& @7 Y; m* K, a

: \9 F9 f7 X# @+ _0 h* o' Z$ o  加味托里消毒散
* i5 L$ {6 T. ^+ V  治溃疡余毒,发热作痛。$ ~8 Y5 s, o- D- g* q
  人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
( k# [9 I* i7 K& ~; B
7 s* `. }, P  B# I7 s5 Z5 i4 y7 u  八珍汤( _' o  G* l; g" f. d! Z) y
  治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。7 F/ Y9 E8 x3 i( K  e/ m
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
- R- P+ z4 d/ i) M) p9 g8 _' T6 j% L" P6 O9 K
  加味逍遥散
* E. f7 U" h8 T* t  治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。# o/ F5 f; n! I! E
  当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。$ j7 m8 g5 I; v# j, J$ q& [" M
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  七味白术散
1 x+ p( C! R* z( Z  治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。
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  保和丸8 z( l  s# A0 w& X
  治饮食停滞发热者,不可多服。4 K# `! y5 J6 a0 A
  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)- w; d' l( @) Q$ X& x% Q4 }( C) _
  当归补血汤
$ [3 b9 i: }6 b' k4 L7 b; w8 k  治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
. D* w1 `& b; Y* C# }  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
( Z. N4 w. L  i! D% q5 Y2 [* ^7 g6 K- n- f9 G5 o7 n! j% T
  内补黄 汤/ ?; J/ e7 c, x6 W( l6 e4 e
  治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。" M! ~  g% m( {: \; c2 A

3 f+ h: R( v; H) z  十全大补汤& s6 o! N# i8 }$ O% l9 z9 p2 ^
  (方见便痈), e# k; T' k$ [6 j' E  r6 D
  葱熨法
, _' H9 ~( u7 p6 r1 n  (方见流注)- o) W+ ]6 c% M7 q! l
  补中益气汤' t; i; A. c* k: w1 R) k2 _
  (方见肌肉不生)4 x% }4 j) Z1 _' y  h$ f: }+ U: D
  四君子汤
( q- Z" w* t* d2 T, p
+ S6 a: c7 t* N0 `: }4 ]) ^  六君子汤
4 l$ X$ k- E4 n3 A/ d, C  (二方见腹痈)5 f  m# z- s' x& g" E
  仙方活命饮2 R0 m( t) b, g# ^7 w

& }; g! f( t( I& r- w  五味异功散
$ }0 c) q' O1 q+ a: B
3 T/ n3 w4 x7 q6 W  托里散
3 G* }7 [2 k) F9 g$ ?9 J, X
( G; D! v, M( a( n  托里消毒散) [% c- y7 [9 }. l
  (四方见热毒疮疡)6 Q8 o) K5 {7 s+ F
  加减八味丸' D6 I, Z* J" s1 P% `
  (方见作渴不止)
' R( L) j# O2 f5 W9 p7 M  卷十五
4 ?  z5 l* i3 G7 d  大便不通
  A0 ~0 O! z& F" R: J# O  疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
  W. y, o8 e% ~6 T9 D/ s, Z  一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
. V$ m9 Z" K7 A  t  一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。
( A# z5 B+ D; a9 w6 d" _  一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。3 n# k7 U0 [5 Q3 x- y4 c7 V
  一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
' K* F$ h& |( E" X; |3 |  一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。7 {2 x% H, I; K$ @
  一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。/ {1 g7 M6 x1 r$ d& F. u3 k; k1 d0 k
  一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。3 ]! B: ~, k5 C8 p# @2 x# j
  一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。9 X& q3 `: y$ k2 c* }. R
  一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
  ^/ W! _& `1 q; T5 M: U  一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
! I. y8 H8 k2 ^! X& U5 \
% a( Y- f) e0 u* g2 o' k( ?  凉膈散
. g+ `) y& T% l6 V  H% Y$ L  治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。, \5 T. D: H! F. P; U4 {! E
  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。& _' d( W9 }4 m3 z! O! g

; k+ z) t! f' m; J) g# x. P% m  大连翘饮8 n, S" b+ m9 A# `( Q
  (方见臂痈)9 @4 b" F6 w* ^/ O9 x+ I; K) V
  清热消毒饮
# c( f. _3 |% y9 ]* r& U  (方见热毒口疮). ~5 E8 G6 R2 Z6 ^+ m& C
  加味逍遥散) F' |4 {! B& h7 x
4 Q7 p. }$ b! v! E% B! U4 s5 g1 W
  当归补血汤
; ^6 [) y8 h) A! N  (二方见发热不止)  U! b, E' F6 G* i2 y1 _9 ^
  补中益气汤
2 e8 H6 i  u% C0 Q0 x4 s  (方见肌肉不生)
1 m# k! K6 W4 @) q4 i  活命饮9 V# t- j9 ?* F) ]3 f3 y

/ d7 Z! U# d' k& i0 V: V  托里散# N, c2 J3 i6 m3 o; k; f
  (二方见热毒疮疡)
$ a/ `5 Q$ i* N  九味芦荟丸9 f& c1 U/ P, U) U! L2 z9 ~' Q
  (方见喉痹)
! d+ {7 |( [, H. L1 x  卷十五
6 H5 Q- O* _- h* h5 B  大便不止
/ c; n( p& ?( d$ n  疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。. N2 v/ O* i$ m6 y! {
  泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。
) Y0 U! l! ]" J5 {  一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
5 k0 M' K3 N+ m" s$ b  一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。8 t' U) {* \6 o. O
  一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。
' i: l- ~; `  O  一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。2 B. ?! c! s6 v) r: {4 ]
  一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
3 p* F. y. E% F8 K- t9 h  g* N  一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
! Q4 [% a% ]  K. W, F  Q( E  一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。
* N+ ~: s8 t. M/ a  一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。4 F, U: m# ~3 }: a. M
  一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。% s/ z& N- Q' }% d+ ?6 o
  一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。5 F, d6 p" r7 k1 C+ |2 d1 Q6 @, e
  一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。9 z7 S0 l9 ]" y: u7 o+ Z  A+ ?

& A  [6 x. J* I0 H# q' H( ?  r  八味地黄丸, Y) |8 {- N1 _3 X( G: d
  治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。$ B- X; c3 ?4 h
8 M; R% G  a+ d' r' G
  四神丸' R% H7 ]# S' B0 p) ^5 j! t
  治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
* Q4 J: j; e6 r7 j: q' H. {" |8 I  肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
9 O# v  Z9 o4 g1 }; {5 a5 @. i
4 O( g* [* c0 {- k; d1 D  二神丸. w) [" h' b1 L
  治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
9 A2 S7 b" l+ q# N  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。+ g- ^' L9 \; x; y  M2 a; b$ t4 A
3 R* S: K: L; K2 }3 K5 X5 F7 ]
  补中益气汤9 m8 f/ y+ a' ]1 Z) U
  (方见肌肉不生)9 m7 P& F* N5 G  a
  五味异功散; P- W" s; T6 }+ F3 B7 u1 J
  (方见用败毒之药)0 O$ C- T; p7 i! \, C# Y2 S
  六味地黄丸
# q* ?# e$ c- R# p+ {$ X" H- ]9 i: b  (方见作渴不止)* C0 H' U% F2 `. S- a4 n
  六君子汤  i0 w9 e) S9 `( L
  (方见腋痈)6 j* k. Q- S) }7 \7 Z
  独参汤( }  V- W+ H; K4 r+ z) s
  (方见出血不止): c! _! q( ?- O: z0 W6 B) E
  四味肥儿丸
% H: V+ Z; [! g+ z! d3 H5 ]  (方见贴骨痈)
, u; b6 V; ]6 {- Z/ i  蚵蟆汤
+ p: Y5 E* w9 P- P. H# A7 H5 p  (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)  P/ ^0 y* r2 q  \3 r: c+ W0 Z  X
  卷十五/ V$ L% \" {" G8 G( I+ O7 P
  小便不通8 @( X$ B8 A! z7 c8 a% H
  疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。( O  K. l9 M' P0 {+ s
  肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
! P1 D, b! P( \" e4 D8 j* M6 }  一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。! d9 g4 H5 a/ l  L. a- Q( U6 h
  一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
2 M. R- s4 x7 j9 r. p  一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。1 Q  V" T' h5 w3 ~2 d* A
  一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
0 w: U  m+ f5 f; H3 {: Y+ |7 p. d  一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
% m' A- n: M0 _- F  一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。
* w: N6 P! @) I3 o  一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
4 ?, _. }9 Z; a& j1 k  一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。) i1 C( q- a0 x, Q. [! T& f6 L
  一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!5 i- g2 ~0 H5 p; i
  栀子仁散/ M- k- l! Y/ j* ]2 c: w& @0 U
  治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。. E( }% w0 ^' h7 P( K$ i
  栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。# m$ Y. a8 Q  E; O& K7 i+ a7 Q3 g
7 `% [+ K0 ~8 s5 p% k  R" {
  八正散
$ l& {6 B2 h! t/ u" ]- v% \  治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。: x% P: F9 W* j/ S
  大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。( L% O3 e  @8 l; z% x9 h

  t5 I. x3 o7 ^: o! h: O/ ~7 x  海金沙散
) D# V) h1 g3 S1 w/ N4 F' @5 n/ ^" F2 O  治下焦湿热,不施化而小便不利。
1 n* H7 ^' `$ l5 v5 z  海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。( z( I3 N; ?& ^; _* y( n. y

& @( @1 z; C- s; X  清心莲子饮% j5 ~( R, M5 e
  治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。$ i; v7 n: K' F
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
; ], c+ S! K1 v: Y* |2 o
, q: W; c. B1 y- U  黄芩清肺散
) q5 z/ L' F  H) l0 a4 C  治肺燥而小便不调。4 U0 \- X5 X6 ]; n
  黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。; d5 e6 U( w! i: c5 y

% `* y8 `& {/ L# `+ X  滋肾丸0 R1 {. V$ p: p6 ?' V
  治肾热而小便不调。9 u1 I. N2 o6 ~/ Z7 N- [) ?
  黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。7 u3 ]3 w2 j- D; `( n# U2 ]
6 z, S' {' B9 P' B- S3 [) }
  导赤散/ a3 Z" _" F  n& _5 E9 k
  (方见臂痈)
/ L/ o1 s8 T/ D# j  内疏黄连汤
, T0 ^3 \; v/ \  (方见作痛不止)
7 M; a( ?8 r' U- {  八珍汤; B& m/ N9 L! m) U; b: P7 o
  (方见发热不止); E4 n8 i' [9 Z) }( o8 R9 O8 I/ X
  补中益气汤7 a8 z8 M0 m" O/ u2 y& D
  (方见肌肉不生)
6 b8 F6 I, K. v# p  活命饮# P; q( ^8 H3 \$ `$ x9 Z( F$ i
! h8 t# _5 T1 p
  托里散4 S0 j& a1 H' s
  (二方见热毒疮疡)
4 p9 @" s# S4 }+ T  六君子汤% t' R! B  y; E4 D! R4 v
  (方见腹痈)1 @* @3 V- P; B2 E! X
  卷十五
% t0 b+ g5 t9 `$ K& A4 f  小便不止
7 ~( J" W5 K  `4 z8 k  疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
! w, b1 v9 U8 l8 z  一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。
; `4 @0 s' E5 X0 W& c8 R" A  ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
7 B5 ]5 {" I( |9 o) U) k  一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。
% v. v7 V" D6 n2 A/ a; w  一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
+ {. |: f+ q' o, R' p$ l' L( [( j8 Z9 e  一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
9 F7 Q6 a5 ~) C3 K, g' z3 @3 m
  黄芩清肺饮- N1 z- S6 x: ?* E9 p5 U# [

6 E$ N4 V1 c# P+ F4 b" ]  滋肾丸
" E8 [8 l- \: ]  (二方见小便不通)) J8 C' O0 r2 j
  加味逍遥散
, k' u+ `+ h4 w0 R9 B  (方见发热不止)
% ?. J( j9 M/ c# L% q  四味肥儿丸
2 H7 @2 r6 p5 h; A* T+ y+ G  (方见贴骨痈)6 c1 E' L4 T5 v; x2 H# v
  豆豉饼
0 [+ d3 |. r2 w+ F3 d9 u  (方见流注)5 B1 |! y7 O$ ^) M9 @$ w6 L' _
  八味丸0 Z5 ?/ J9 d% L9 |
  (方见大便不止)
- d. G1 n8 |2 |1 B, P6 ^  五味异功散
" I5 S, g: Y4 V% L; x( f, K9 W3 R) o  (方见败毒之药)/ [9 e0 W9 b+ c2 g6 ?5 M
  卷十五
* u& J2 E" ]6 j4 {) p3 E  作渴不止
4 U1 p/ j3 n" A  疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
  i6 V8 }1 {2 ^1 x  一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
8 K$ z" Z" m# S9 ^  一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
' s' q9 e/ ^3 @  C: O  一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
& |' ]1 _$ ^& _/ D1 z- h, V  一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。$ g1 H, J$ |2 y
  一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。; S6 w: h5 i$ A8 }* ?! X
  一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。
. U. C8 P: W5 K  一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。: q6 K' y: N; P' \/ ^
  一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。
6 R. f) }/ q! L* f% {  一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
0 w, t- ~; N; ^
. ^: J8 J. M7 v0 Z7 s7 e  竹叶石膏汤
( {0 W! O! r9 s9 _; {) u' y5 p  治胃经气虚内热,患疮作渴。
* H5 l) m2 }( q& X: t  竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。/ Y& o0 r' U$ x6 D8 k
1 i4 \8 ~3 S# A1 q/ ]! w3 f& A
  竹叶黄 汤
! v6 O- j3 z* D+ w' ^. V  治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
7 T7 s3 p7 J/ b; \, |  淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
' u. r6 P, M5 H. p4 Y- Q4 l' C- a! q8 f6 l
  黄 六一汤
5 h$ K6 n/ u. K' Y0 ~2 i" S1 A5 `/ b) x: D  治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
, B8 k2 j* X( G, n7 d* g5 b2 y  l  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
6 ?8 P* E. D. u+ U9 J3 I8 J! ~. H0 x$ \/ o
  六味地黄丸
+ }' [4 _5 @. r4 `3 b6 m  u# s  (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。' D) C% E( w8 F# \" |, A! d
6 x- O, l' M5 b9 P" N4 s
  泻黄散
( v3 q! B0 e4 Z- g0 ]6 e; G0 ]  治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
* W& k5 O3 [7 b/ H- f( T1 t  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
" L2 v; `- I2 n, V6 z6 K/ z
+ y1 y0 O3 x4 v$ \0 F6 c- e  东垣圣愈汤
, r( Y# |1 g+ E  ^" M. Y) R  (方见出血不止)
1 [7 l6 L8 D; ^: p  n! O7 P2 e  五味异功散- \) ?( ?1 C7 c# {
  (方见用败毒之药)" F4 S+ h+ E. W4 V, ]- y
  补中益气汤2 o. z% [7 {- ?7 B. q
  (方见肌肉不生)
* x* _% H* g0 w( E: k6 p  七味白术散9 @/ e  ^6 j4 U) f9 P! Z3 A8 a
  (方见发热不止)+ e! c; S' Y* h, _" x
  清热消毒散
3 G# w( F9 n  S: j( a* d& R  (方见热毒口疮)
+ ~: R- H& ~5 E/ R  仙方活命饮
% W* x+ S- |5 P: z' x; C9 M! c- |  (方见热毒疮疡)
( q/ I( y1 A8 k! d# t  清胃散
4 t* ^1 p! B6 A5 v2 O  (方见腹痈); x# C. T$ i) a% o
  卷十五
+ ^) C8 v* O/ P9 G& p/ \  敷寒凉药
" h3 X) P* B! \, v5 @) c" m5 V  疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。& z. l9 l' E# E' P
  一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
) q5 t, N9 ^% E! F& z) |  一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。( ^* [  x( R& s: i
  一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
6 g$ ]- b# C7 p3 B4 W5 x- [0 \$ q! C  一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
6 p7 N9 L: t, j/ z  d# [  一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。$ b* @/ ^# W% w" I- m
  一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
+ [/ }0 m8 f7 k& x& o; C& }  一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
: {) V; W, `* `- u1 W* I* A0 v  一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
, R3 h( U9 m) a$ l' Y1 v+ y8 P% S2 q7 G6 @# P3 m4 f$ ^, z
  托里冲和汤  y; `/ J7 P* E7 @9 K$ H8 D
  治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。6 B; }, x+ ~  c
0 q9 l7 p: U/ [) X
  阴阳散
0 I! ]1 g8 F/ }  (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
' f; T) ~8 r* d+ E  T7 Y7 G3 p  紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。
7 L2 X% s; z/ D3 m
6 C. f. R8 a" K5 B8 h  托里回阳汤
8 F, D8 d# ]4 y7 R/ a( b9 m8 B7 o  治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。
* z& ?7 X1 i" n  Q  (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)8 f9 v+ _1 d/ w) D
  抑阴散. y+ c6 o2 Y2 g9 W, X
  治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。" Q8 D3 x. C- `8 V; o* Q: z
  以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
4 |0 ]" c% M; e# ^  草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。9 i- \  m4 u- B0 a" ?
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  解毒济阴汤
. f7 V# h% t, |' m  治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。
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  抑阳散0 s( a$ Z- R2 g8 f& |2 M" I; `  g7 n
  (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
) o0 O" o, ?- O/ H# M  天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
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, r7 `) L1 M8 M6 p) M3 b( L  五味异功散
: d* G) h' }5 Z4 O& e2 @  (方见败毒之药)
) r8 [& d1 K0 G+ E  仙方活命饮% [# q3 ^' m/ Y8 M% l! A

: M5 K& d6 R0 q* ?  托里消毒散6 n5 A+ F7 x% G+ S" b

9 Q4 e) K( \+ r2 v6 Q/ u2 n0 j0 i  托里散9 |3 k2 K4 g/ |9 K5 b6 d, W
  (三方见热毒疮疡)
! o+ _  X& P8 {# \5 Q8 ]1 i  补中益气汤* t. \9 T8 ?2 K4 [4 V6 J
  (方见肌肉不生). J1 ~& H6 H6 W$ `0 _8 s. }$ V
  八珍汤
! s& I: j) c" Z( X8 }! L# K  (方见发热不止)  k  D$ S( v9 h  q; V
  如圣饼
+ q* P+ z  y( @) h3 I- _% `1 P% m6 _9 u5 g5 V" D
  葱熨法
6 q! E, X: D% u8 v  (二方见流注)
; O  J4 H- _& T2 m, R2 ~. d  卷十五
# x: Z6 }. K. l  服败毒药5 Z: x8 ^  s3 A& a( C( q3 G
  小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
' ^" }) j0 q7 }+ ?  u  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。$ I( u4 ~) F: O6 ^( O3 @; o
  一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。2 I+ ~' j1 x( I! Q% N. {
  一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。0 @. c8 l7 v! ^1 M8 j0 A
  一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。
! j5 o' s4 n, i3 _  一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
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5 M& v' {# l% x/ m  五味异功散. H0 e2 V, g; N5 B; q2 ]
  治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。& `) l* |  D& ]/ I' Z) S+ s& g
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
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  托里散7 {# x$ P) I  y3 _0 P9 y4 w
  (方见热毒疮疡): \( D+ T, {9 E& n
  葱熨法! N" g4 Q9 A6 |6 i  P" B

' E# q, q+ t* o/ j6 N0 v  如圣饼2 h! S2 w8 U' ?9 A6 Z! n0 ]
  (二方见流注)5 p; R2 j' K9 W. L0 H8 n1 g! h1 m' ?
  八珍汤
* n* t+ Y% H* o' J7 @+ M  Z( c  (方见发热不止)5 \% |& x) v& t1 L* t1 \
  十全大补汤; L2 w0 L' ]' ^7 W( f( f% k
  (方见便痈); n: o" T- z: l* f5 w: f+ C# W
  补中益气汤
5 h$ `8 x( f7 Y  (方见肌肉不生)
) Q% H) M5 ]! ?* A, ^  附子饼) o- T' Y% N8 s2 @" f
  (方见贴骨痈)
6 T5 l( }" O( G  卷十五* W) I% u3 v  Z4 @% x  J- g8 t
  用刀针法
( K8 u6 Y: `9 o, _6 N  M. u) x! `; x1 e  小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。: L" u. Y5 T( [- {
  一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。
" o. m% I1 i" f0 P4 e5 i( ?  一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。
7 s0 p$ S6 Q+ d% j# [0 W  一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
3 }. z% K- e2 d  一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。6 r/ h; C; r7 j  _( U
  一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。; C; Z* L" F% T' Q

4 F; T: o4 r. N/ C  五味异功散
3 b( t1 y) s" l" w  (方见用败毒之药)1 Z# g: e1 I1 V* K/ L% Y/ z* x- z
  八珍汤
" |% M4 k8 B6 [1 w/ Z, m  C& S9 N1 B) P  (方见发热不止)
1 n+ S9 h% Q/ x; d5 s& x* ^, {  托里散8 O+ _5 W. @1 {. ~; a- B+ I
  (方见热毒疮疡)
5 O' P6 c. ~+ ]  十全大补汤7 M" c. g% v0 T* v8 g4 T& y; X. `1 y# D" B
  (方见便痈)
# q! X: K5 T7 g6 M, i* W  卷十五
& c, J: Y! u! i7 C  五善七恶' r! D* k% I* J5 m5 T
  疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。( b0 s1 l0 D/ M# v
  一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
4 D8 P" j9 s( I: A  一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
$ _& Z2 H  A. o* d# V' m  一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
( r! k8 O3 n, Q- c3 X  [  一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。( M2 u' B" D1 `% f; x
  一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
# v6 t+ g. R, }1 }/ i8 a0 i. ^  一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
4 S/ L; D+ l  V+ l& |1 L& [* b+ k1 ~  一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。, E8 k6 S2 f# _% V8 ^1 }; h9 y
  一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。9 k, U2 A$ n9 r
  一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
9 x' N& {* B  h' Q* g  一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。5 k; a. j; X* N
  一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。+ z7 M( p: o2 {: t! R# C; l
  一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。7 m  i) n$ H* Y6 q
  一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。! q/ f4 R, V, x& j% W, s0 B
  一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。" Q- ^- j9 w. Y( H- c5 E
  一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。
4 K- j" H9 P$ g) |5 o  一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
$ P" x8 \( V7 J8 |1 w  一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。5 i! {. [! \$ c2 r: I2 I5 y/ B
  一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。2 p9 v5 z8 K& c/ o# c

- G- Q; N2 }2 q9 P( A3 a& q& x8 q0 C  参附汤+ z- e( z% @  _+ R, O
  人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。
9 o# k5 @. @5 _  `  余方见各症。- V& W. e! c  A( V6 n
+ G' r& {5 _* Z2 y8 o; g
  卷十六# ?/ t+ j3 S' i9 N+ E$ V! R( e
  跌仆外伤* Z+ u: W! \' [! B' H- k
  伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
) c3 G+ s( `% m* N! S- I5 R  一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
% V: n7 m5 R( m5 v  一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。+ U9 O, b! g9 {9 l
  一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
* Q; s) j5 B" e. ]" T  一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
. g( R/ b2 q" c  一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。3 K2 U% S0 e, P7 V" H/ K2 N
  一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。$ l+ S. c$ z; D& M# |( c
  一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。5 @+ C. g! t% L, F5 G4 X
  一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
9 m5 X5 m( ^& {' y0 Z% f5 j7 Z  一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。
2 m- \/ N2 ~8 {3 z9 }, ?  一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。7 ?9 C1 ^  v% B! A( ~
  一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
# k/ x$ M& A& T) v- y  一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
2 A7 e9 x1 b8 y6 q- g& Z) ^  一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
9 L( ?' H$ z  s/ w  一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
/ ]$ t. j- u0 \8 Q$ P7 Z  一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。, F  {1 E- K0 C$ O0 j& B6 F
  一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
% u) ~$ Y0 @7 X- u# @  一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
! b, f# e7 i0 r6 {7 e* v  一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
) p9 p: R% f; f) S4 K6 w# J  一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
, m" V0 {0 K4 X6 d  一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
2 x& F& U" w4 E
3 K! f1 ^% X3 o& J: C. E  消肿定痛散$ g) \  w$ J! E4 v9 C( X
  治跌扑肿痛。
: r) p& ^. Q2 e# e  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
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  经验方
; O  h5 d$ E( f9 c' A) `3 {- U) x  治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
$ F4 R1 g3 z- d- v  黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
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  神效太乙膏1 F0 v% ]) n( h  u
  治一切疮疽溃烂。
) E) j/ Z3 [8 @3 n' `# T- H8 o  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
( v# l. _' b' A& t: H0 F" k" T% M: ]$ Q- ~0 {
  回阳玉龙膏
/ ]* ]( P6 Y4 H( B* E  (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)
5 l! f. W4 j$ r2 [- s: c  乳香定痛散! B( ~9 c0 \) |7 F5 {* D
  治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)9 x! `/ f3 Z7 [$ K
  猪蹄汤" ]: s, S& C: L% E% V" F
  治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。: _3 h# O/ L2 ^2 w. Z/ Y& k  v3 L0 E
  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
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  卷十六6 x) B4 A1 \$ y
  跌仆内伤
% y" V' G0 }2 g0 d+ j7 F; C' w* Y  伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
- b0 T5 [" s1 E; M* I, E6 L! M  下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。- }( ?: W( D4 j% B
  一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
- v) b/ @7 @% v! ^# x0 T9 D+ q  一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。9 ~2 N. c, Z/ ?5 l, x
  一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。; `7 }  _+ o, t6 j7 H% q9 C
  一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
  s8 {) s1 w$ s0 s+ I! H$ O  一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。# H; i) c% P. @, g
  一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。5 U- w, M& A6 c
  一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。7 l) N' i. ~: _3 O: t- z8 ]4 S
  一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。1 q- o. F9 [" m9 U
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  没药丸0 T# e1 z, q2 a: d; [
  治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。' w$ w0 u5 Z  S
  没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
3 \. H% C3 K, Q/ Q% W( p5 e
  K3 K  O) ^0 a1 s3 e) s  撤消通气散
3 x! `4 r( [1 q7 i. F  治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
9 f) {. Q% X3 g4 N" ?& g- v  木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。7 j# S  O5 d6 z5 s2 r0 ~1 B

$ O9 E; I4 \8 B( n( y& m* i- q  加味芎 汤
/ f4 _0 _7 N2 c  治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
4 B( T4 s, f) j. H- q  芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。" x2 z' }9 S, r, B
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  当归导滞散
* e8 B. J/ |% q' @9 N  治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
. U  l0 q4 S/ p1 |* m6 a8 \  大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。- ?8 n7 G8 X# \1 E: }* r7 Z7 w/ k
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  黑丸子
2 Y0 S, o+ D3 u% G  V9 s  (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
5 E7 ~! G& d3 Q4 s9 K& ?  卷十六7 z5 z5 @1 a" `" F% _
  舌断唇伤
, D- X; W! t9 Y  s  凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
. }" T( K: {, {5 ^* ^: Y# V  一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。0 a/ x9 r* }" ~3 L
  一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。
+ ^2 {8 F. p0 d" K  一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
$ O, C" V% _1 t$ r; _3 D  一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。
' F) Z6 i! `$ M3 m* Z  一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。" h" W8 Z6 Z; f- e; s
  一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。4 I6 [* y& J5 ~# w$ }( U
  一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。
  L0 t  F( T. W) H- |! M
- H5 I: v% c8 B5 {( T  o& r# ]  洪宝丹! p6 b1 u, m& c+ \; c7 w0 @) P
  (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
# F# R) V$ p5 `& L  天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。3 H! K7 S, f2 Z' ?$ c! Z
  一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
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  当归补血汤# r% `- u3 [2 g0 A1 p3 y# ~* j
  治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
: |6 W, `. ~% L8 {, {  四物汤
/ m( X* o0 E3 c* p  治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)
! n& }. `* F4 c9 f' F# f1 m  柴胡栀子散
1 G0 {% \% p* G1 }- u  (方见胁痈)  ]& v9 g/ P5 ~& V
  花蕊石散1 f8 E. P. z+ m% L; |
  (方见后)
5 q0 V( Y4 l1 N5 L8 ?  八珍汤' z7 |- h! i5 ~% W$ _4 }" d/ ?
1 V, d  U1 N: Y$ W, j9 [
  加味逍遥散* Q5 Q# M, j7 `( z' t" T5 k( T4 X
  (二方见发热不止)$ k, Z. [$ B1 _# a
  托里散
/ s2 E# K2 R# g8 ?. ?. b  (方见热毒疮疡)
) L3 c) U7 U( @5 s7 y! w, D4 _1 z( E) g  卷十六
1 Y2 L8 K$ k; t) j5 k8 T  脑骨伤损! ^! K9 I4 L3 G
  脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。+ c" X* `  v! ^! e1 P3 w
  一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。
1 W% @% v, S5 T! i! l  一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
/ X' Q5 ?3 J& \/ r  一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
- ^1 T8 S2 \8 n+ P% C' O  一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。: U+ u0 h; o7 ?' l; c8 p
  一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
8 D5 h, h0 E$ Z' V& ?$ S/ X5 ?; ]9 R% c  一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。  m8 M; V. C' j& M$ [1 m
6 U  F% k6 _+ Q; T
  谦甫花蕊石散9 ~* M! ]8 m9 U$ l( l
  治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
/ P* s  ~$ ^* H, z) V, r' J  硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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- [  ]4 Q, b( ?% {& |  加味逍遥散
4 s6 M/ j* [9 M* j0 t  治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
3 r5 ^7 z$ E1 t; L  圣愈汤( `+ W: J: C( l( A$ C/ t& w3 F
  治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)1 H, U: Z: `# W. M. A' k0 M5 Z5 p
  十全大补汤2 ]8 E/ o. O7 K. t/ `
  治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
$ k' I* n/ g- h  八珍汤9 s' J# d) H& F+ K
  (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物): A3 |3 S3 @& i! z
  黑龙散
: q0 ~7 O7 B$ N' ^+ B4 v  治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。7 b' V' S! u9 k" e0 `- A
  枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
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  地黄丸
5 |( e. u0 H3 l2 q  (方见作渴不止)0 ~7 a. F# g- p$ X4 a% I, t
  卷十六
; i. K1 X5 R: Y1 R% F+ @& j, Y  腹破肠出+ x# b4 p4 B/ y% Q* B4 x' N4 g
  腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
2 \; K4 M3 X3 a  M* p3 g7 B  一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。7 x- D7 I" J* ?
  一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。: Z2 C1 N9 C/ K$ e# i, F1 M+ P
  一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
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  花蕊石散
) _6 G( A/ M. C& a  (方见前)
0 x  |+ m1 F7 K+ f# u" J  i. S  益气汤# ^- [2 i) R: o; ~6 y5 A& Y
  (方见肌肉不生)
' c. ]7 h1 P; A5 S  托里散8 `, Q/ p' V+ @3 @( W6 P/ P
  (方见热毒疮疡)+ y5 M1 n3 z% O: l
  地黄丸
" _' `. ]8 W: @8 ]2 q  (方见作渴不止)
$ S/ [8 X0 j$ h) e" w6 u  当归补血汤
" n+ h& u7 L; [  h! \  (方见发热不止)
; r) r  l) l) p) @" t) F: L6 P  圣愈汤
: Q% V. I0 \1 c- E2 l9 H% B  (方见出血不止)
& B! m( n5 q4 F5 ~" z* P  卷十六
1 ]! R' h0 u* |, o1 @  阴囊被伤
0 u% Q1 ]9 S; Q" X$ _  阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
! P: l7 ]7 d4 t' ?, n, w$ ?  惟睾丸碎者不治。
: {/ |# P  ~$ H5 E! K6 k  一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。2 P6 J' ^0 S7 B. R! q9 h
  一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。* n, T- l9 l& i2 j. Z3 d5 I
  一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。: i+ q# z# j7 u, y/ G
  一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。6 i/ h3 V+ G" D2 C+ i% R* }: Z
  一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
: s3 p8 I8 {1 L% `  O: V  一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
) `0 B7 {; a9 h7 _. w% n7 I5 N( L0 a7 K# c! _, y) G
  补中益气汤' J" e; H8 q% g! Y0 J" H
  治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
7 P  B. T. ]4 r$ \6 L0 A  柴胡清肝散7 }. T+ K- W) ~$ d7 Q& i3 F
  (方见胁痈)
/ q* u$ y% z8 ~3 N7 ^; h6 }  地黄丸
7 A* x1 x. T- f; V8 S  (方见作渴不止)
9 V& {2 S6 \1 R4 H: ^- L8 G  卷十六4 k! z- z2 f9 E1 J/ z
  金木所伤
  P4 w) |3 T2 n; s  伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
+ A, S" i( z& o# c# l  一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。9 I: }' k0 n" t; F3 O5 N8 L
  ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。' \# p% x% l) p# Y" ~
  一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。/ D( i2 t3 F3 V5 k! I
  一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。9 L- \& g1 r# y
  一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。+ q  j, K  @# G; s
  一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
6 q& S, n1 M  c" P
7 {9 C$ V/ Q( q1 H/ L  没药降圣丹2 G% W! r) K+ D5 B  H
  治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。8 I/ B* k+ g4 ^3 U. ]4 o- k( V
  没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。8 Q& U. I1 J% V, t5 J7 Y; b
2 Z) b0 T: k( w% g( F. c9 E2 t
  万金膏
% R. P# Q, \) `3 Y+ [7 p  治伤损筋骨疼痛。
/ J% x" F3 K, I, O0 E7 k! f  龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
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  接骨散: N- x1 I. M7 ]" P
  治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。" V- j8 m" N$ |5 R' U1 W
  鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。# n8 k7 L2 \: Y8 j/ y/ M

: V  B0 |7 l: p0 z5 ?  又方
+ n* r2 K9 S0 ?) ^2 }7 m  皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。7 D3 ?* d& S  m5 S
  生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。# I* l" j: |1 E
+ x+ M2 y6 s  w- H" E/ D
  洁古没药散. Z. `+ M& F1 y) n* N# P3 O5 U" O
  止血住痛。4 j! R& \9 a* Q6 P0 R
  定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
. Z- E4 [6 Q! z; q( `0 L  塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。, H- m: }6 \- G+ Z7 y( I5 [' H
3 q8 z5 [9 B% x4 Q* r
  胜金丹
" `  ^2 }$ T8 C3 k5 _( |9 Z5 H7 k  治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
5 e9 ~  u& K/ M  肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。# ~- w/ [* S$ d' \. `- G
% Q( `& E, w" W5 Y8 }
  本事内消散3 q$ W+ j. E% F+ r; T) ]5 K9 B& z
  治打扑伤损,及一切痈肿未破。
; f, j; e5 w5 K' O3 T0 b: X  生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
3 l5 @. F4 F( Q2 \  治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。3 E, H3 f3 M" Q7 Q

7 f( Y3 U! M! G7 I- l1 D" N3 q$ v  又方
5 @, y9 Z+ }1 A9 P$ F% t8 a: U  用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。' g* X) a8 D' B; l( R1 Q- r- h: X- j. u
  治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。, E5 v4 V. j9 m4 h# z
  治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
' q2 C  E* \  X7 Z2 d  丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
( J' M9 L- L) \3 W4 ^& h8 Z, Q. m, X2 w9 k8 r$ @, d5 x# i! b
  补中益气汤: y4 R5 n! c" H9 V7 M  f
  治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)
, Z3 b( f0 O7 ?7 \3 F  神应葱熨法
& {( A1 q2 N# p" w5 l9 l8 ~( l) |  治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。9 v3 o; u$ d! ^: z  `

1 S  e9 B. F( w( M& }  二味参苏饮
4 X, [5 c; o7 u, O$ i% e$ W  治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。* Z" Y! }8 g/ C: z! F
  人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
. T3 [7 x8 C3 P) v" H. i  i+ w. c& c$ B1 a
  桃仁承气汤7 X# A6 b) X" n
  (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
3 _+ j  i& T& s8 z- H  m  桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。
% g) ]9 W4 K4 w( O! X2 x1 x( `' H7 _( D9 w7 i
  复元活血汤0 J& B* a7 \6 w7 X9 G
  治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。4 c$ L: P& c8 \7 l4 X& b
  柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
/ U( j3 K8 y$ }# C! S( Y1 ]2 h1 x% v" v  _" P
  消毒定痛散1 s2 _9 s9 D6 `2 Q. d# M: R( \. I9 }
  治跌扑肿痛。* R* ~7 Z9 N8 ~) u* V4 P/ E5 }
  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
. Q+ O( P3 H( H/ y% q3 \9 X0 p' O+ U" m
  药蛆方4 j6 ]9 G( J; J4 r
  治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。3 l; D! \- H6 @) ]& C. E

2 ?% V/ O5 H5 y5 T/ l5 g8 G9 I( L  参 内补散
' u) t! K+ j9 V2 y+ u  人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。; R( S$ o; I4 F- Q
" B8 {9 I6 D7 z" |
  八珍汤( O! X1 ?+ c  m. l! y
  (方见发热不止)) F9 o7 K# l, V2 v, B* Z3 F: Y* {
  十全大补汤. X( w6 _, l1 a6 ]' `  A
  (方见便痈)5 `( d4 I5 ~" D" u% |# M# C
  葱熨法/ Y* C0 B# M$ C7 J3 T% U8 o( [4 l1 m
  (方见流注), b9 s% z& w, U# R
  四物汤2 H7 m$ O' B0 [; Y6 L
  (方见胁痈)6 l6 T. Q/ ^0 n1 k9 Y5 v7 s
  六君子汤2 _7 g' ?& v) \
% ^8 y' w+ V7 ~1 [- V' m
  四君子汤
5 l+ o+ q$ w0 X8 H( B* E2 N  (二方见腹痈)
/ q5 F7 G/ W2 u6 f% d/ P/ v  柴胡栀子散
1 F! n8 [5 a/ Q& z9 t  N& @0 {; \. k* C1 q
  小柴胡汤, A3 |- C: W- @6 h# T+ ^  m# N, `" z
  (二方见胁痈)
# E) O3 M. X; k" I9 K: w- y% w  逍遥散& N! G" c9 R# A8 {
  (方见发热不止)4 Y/ h; ~% P1 {  T; S
  地黄丸
1 ~  X- m  o- E+ Y  (方见作渴不止)
# b* M. y% m. C& G8 {; S) f, Y  托里散
9 T% v: L4 B& H  (方见热毒疮疡): n4 R! o" H8 I9 R
  五味异功散& C7 M6 f/ i/ W9 j5 a( G
  (方见用败毒之药)* Y9 c, Z. f. i" H3 {; v
  卷十六* H" t" U  C9 ^7 J. H- R' t1 i+ s
  漆疮8 s7 H- e- W/ l/ }7 t% T9 q
  夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。& U  G1 @7 s- H+ w0 w  t5 B+ H

/ A% }/ k) X* w+ e) u- t7 q  卷十六
# @, ~0 O: T. F7 k) k1 g  风犬伤(附蛇虫痛伤)
$ W; b, p" W2 G" W8 M$ R" @; e  《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。# h% D! k* M  D9 p, |3 V6 K: y
  余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。. _: ^$ M* W5 S1 V' r/ R
  一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。0 X4 @' [0 b9 f! H; d
  一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。5 Q# S+ ^- W  R5 a! I
  一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。6 e1 U" o* H, K8 ~; J5 q7 h2 B/ `
  一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。$ I+ s1 D6 R* |0 _$ g3 P$ i
  一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
! ~2 \/ s* q5 V4 v) n  又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
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  玉珍散& y9 J' k/ O3 K$ f) C3 }
  (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。4 r# Q$ ^. @$ f% Y3 y  U! T" t
  天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。) R8 o5 D8 \. W: t
  治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。, M4 Q9 E' t8 t4 ]: a  H
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  又方
) ?% `7 _# Z. ]4 Z/ Z6 N9 m2 i  用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
' R% K+ w) e0 e$ Z- s1 l! T  治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
# N* }7 N; _8 `1 l; I  又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。( [7 K, }) H8 C) ?: c, S& A$ u
  治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
+ {% K7 [3 j* G& \- o6 c: E3 L  治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。2 @. _6 b' e" V" v
  治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
6 [, s* W/ T% D3 s" I8 Z, R4 b  治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。, c5 r( R4 O6 A% u
  治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。2 k; A( I) s& j3 T+ {2 F
  治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。8 i) G7 `6 f5 ^  L# S3 T5 u
  治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。5 \5 y% h8 ~4 X2 |  i. }3 [' G
  治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
% a3 [. O) A/ W  治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
. C# V/ T$ L# X; @3 G" `: g7 c- \( E  治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
) E2 m8 S: ?4 E6 `( }  治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。2 H8 x) S' S& m# n' _
  治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。
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2 Y# W+ W1 @/ j$ W+ H0 P4 }  卷十六
5 y2 f6 ^7 g$ Q: n* z+ Z. n, T  疮疡发痉% ~1 @$ k1 ~. S( E$ R1 b
  疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。7 A8 U6 j' c8 }3 C4 I1 y
  一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。7 @- P4 u7 a% ]. f) o3 C
  一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。9 ?- }: P& F$ t
  一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。1 X" t, f7 r8 J9 h. B+ i- ]* @' Z/ }
  一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。* H! k, f  R1 S' k" l% |/ H
  一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。0 v* c: y$ r& R6 I' s; a
  一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。8 ~6 I# i; u; _7 }; E3 l/ E
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  十全大补汤
9 z; R6 s1 U( D1 Z) m2 W  (方见便痈)
+ Y$ ^! J' K3 {! d$ c. C& ?  补中益气汤. q( O% s% \! z. m3 h
  (方见肌肉不生)
4 ~5 D9 n- i! g9 A! U  人参理中汤
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  五味异功散: E; p* O. c" A. N  I! A; q
  (方见用败毒之药)0 e% U8 O3 E/ _( f; W
  附子饼% K8 ^! N# m) j6 o# D" i
  (方见贴骨痈)
& Y# q# x; @( z8 a' X# S  托里散
+ M, i" t6 w7 L. {, s* y  (方见热毒疮疡)$ \9 @8 _& k- \, U5 W% m6 {
  归脾汤
* i( w8 a* a1 I7 p2 ^  (方见胁痈)
7 w  D$ B% ?- Y  八珍汤7 i+ N( P2 K4 p( j, |

' I; l1 P9 z1 z1 d) o  加味逍遥散
; L4 S$ W  d9 R1 `. a9 P  (二方见发热不止)
% V' W7 D8 U# _+ d  卷十六
: V8 ?  [" _: f: f. l. t/ \  破伤风6 V& l9 X% A1 }( B
  洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
2 m. }* _$ }& z  M! h4 |- f/ W/ e  一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。; Y# q- k" [2 F: v, e  u
  一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。% d; Q( D% l  B4 I/ N# L
  一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
  ~3 |4 m9 j$ M( C2 N  一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
& d3 L# u8 ?9 i! n  一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。- C$ l8 e2 L' m/ `) w6 {$ }
  一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。9 R# `4 i- s& |/ l, n
  一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。
" n3 Z! ?: Y, W9 A, z& V8 ^
+ h. q% K- H4 p9 B! h' f/ d  羌活防风汤9 D0 D% o/ G- q
  治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。1 v* |* B- `0 d. Z8 Q' x
  羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
  P! \2 l; J+ P' n* s
2 R* P* Y7 r4 L% {) \, P2 {2 G' \  防风汤
9 g* p" ?# z* E6 `/ I8 c2 g& y9 K  治破伤风表症未传入里,急服此。6 w8 [/ V1 }; z5 @; S
  防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
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( ~+ N; z; M% i. M8 D" l4 Y  蜈蚣散* q0 [" q4 w* |; u' ]% W/ Q
  蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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: B& k7 y0 m" l- ~  羌活汤1 y, N5 }. w5 n3 i7 x) R1 d
  治破伤风半表半里者,急宜服此。
/ P) J( l) P3 V5 e2 W1 Z  羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。, ^. K5 z0 r! U

5 _* [* C1 c. I# P  地榆防风散
" n4 B" `( d8 p% I  治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。! D/ ?+ h+ c0 t, s# g$ V
  地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。5 Q+ x+ \) E: x# ^6 m
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  大芎黄汤; C1 Q* J4 s9 N  K! N- }  s% u/ D+ e
  治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
' g6 y: ]- k8 s8 H) f2 |  川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。3 V  w) @. ]) S* N0 I' Z! }
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  白术防风汤
6 ]+ R' L9 e9 Z; s  治表药过多,有自汗者。2 p, U% a5 ]* M: ?3 U7 p
  白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
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  白术汤
4 }8 [1 I2 z" h" a! ?) |9 U0 N" W  治破伤风汗不止,筋挛搐搦。
: F8 \8 S1 P8 ]& V) _! g; y! L  白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
; J' n, \, r# d+ K( y
! t* |5 U3 _" M' o( E% u% e  玉真散2 @9 f% \4 Z0 A" n) n
  治破伤风。(方见风犬伤)8 [8 d, D+ w4 g3 M9 q' }. w
  白丸子9 r1 N4 X- z6 V( x- K, j$ j
  治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。
. b- W0 B7 ~' c2 H, U% M  半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
0 q+ T* D: b* Q! N4 Y: t# |9 @5 O7 J9 D" O4 R: p, D& ?* i
8 {3 Z' n9 n3 k
  卷十六, O, {( L% H8 W! ?! ~5 W' x2 y4 a* i
  者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。
  [& O$ s% c5 y4 |' V7 z  一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。9 b) m% H9 Q( `
  一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。, t# Y% s( p! _
  一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。5 j8 K% B+ B" A6 w. C- r
  一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。& E4 L5 i' T+ N: U2 l
  一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。# ?. F7 M$ c3 t9 l! v" W8 d
  一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
5 S% J; S, a( J$ Q  卷十六
( a+ D6 D6 a4 Y  颤振
8 [  ]1 l) Q" ?2 @, A" w# q  颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。( [  R' V+ o/ V
  一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
8 T4 P- X0 ?4 A# q  一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
0 ~5 r) y. g- y* c6 Y3 S! e5 e% x* o' K  一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。) T6 n8 K& o0 I
  一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
( q1 e4 f/ [8 E3 S* e5 T  一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
- c% v' l* f1 X( {. {; n# b  一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。; l) P: k, Z3 F4 d* M0 _' Z- z( [
  一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。$ w, K3 e4 m% k8 r# }+ j* t8 M8 j/ L
  一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。) T% @4 @( i" V0 N
  一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
. e4 G! t# q+ C6 k6 D  (方见前各症。)" L" p* A; q* c. g  p( D
  卷十七4 p8 e9 f0 Y5 f9 S  o' Z
  痘疹受病之由( ]$ W, K6 c- J
  痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
; b& x+ @- d4 V9 {  l+ j: {1 A  凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。! b$ D( ?9 l0 K. Q0 H5 y
" v. F: Q2 [6 C& F2 y
  卷十七
3 p& Q  q" }) r( n$ `  痘疹正状
- @- W: X. `8 ^4 ^' r  痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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% P2 e+ N# R5 [8 Y' G5 x  卷十七& F* x8 N% ?, A7 w* n
  痘疹轻重
; _7 X+ d: h! u. |3 L3 x  轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。& P: m* e% u+ _% f
  重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
2 ]: U( j( E; D$ @  轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。- V# B" d) g5 S1 J# _1 ]- |
  重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。: Y" H+ N! X4 F
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  卷十七
) z' J& K8 y- g5 f/ L, `7 a  不治五症
4 {/ F0 M6 b0 _$ S  咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。5 N  m6 ]8 ^0 U" g! X' V9 y
  红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。; d# r- D1 k4 j: j" K! d# Y4 ~( _
  二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。3 A& ^- [3 a" ]- k! V) T+ c5 \
  三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。- [  c2 `# R& d7 B, }# R8 [: p
  标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
1 q4 r7 ]7 Y. K) A  j7 f; ~) J  如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
) v. V) m# N7 _& i) L+ n! D  根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。! q7 u* S) M+ l
  疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。, a+ y* C0 k2 H4 m, s* {& Z

+ W0 N; u: @$ `% h6 [/ ]$ P  靥后余症! i) p, b8 o  g. ]
  疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
. J4 A- l/ o, q0 U$ M' X' ]1 J  腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。7 n4 y8 A, M! X' f: c+ p( f" }
  一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。: X$ N* g$ O# t8 w3 s
  一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
) D1 y: X1 R5 }1 g% f/ a  一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
8 s3 T( R* J% F8 V9 L# I' T2 W  一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。+ a# Z: Z7 Z: ?6 u% F/ x
  一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。6 |! t, S  a  V* X1 ?3 M  u
  一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
3 B/ G5 f* N, c  一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。) _# M! D$ x4 Y8 X6 B

/ b( c+ }! R4 \  参 内托散
/ w8 q, X- F8 Z) y$ p. I! j2 y  治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
' s* y& l+ h& F4 v9 _6 _8 }  人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
% I' ]8 T& S3 {: X) u/ e) w/ g
  参 四圣散6 }  `7 i. z  }
  治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。; A, {" `2 ~" V
  当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
" R7 {; `$ H7 l+ P9 B
$ T7 L, M& ^/ h  葶苈木香散
, S, M: N) k8 b  治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
# j8 w; C) j& p3 ]9 ^# [9 f& o0 H  猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
; D. ~+ v* i2 R- B4 n7 V' J
$ L) q& r2 j* H" }- f& w$ n  木通芍药汤9 u) B' l: `% l# V! _
  治痘疮作渴腹胀,小便不利。" {& o( l' f  h, `
  木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
- D. B3 S8 Z% Y2 N( P% m( h: v4 d
1 y8 y8 J$ J, P5 C* b  十全大补汤& M! [6 J, [$ F- ^; j
  当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
% c2 V3 K/ Y% T/ x' r& B8 L: ^5 q0 {1 t$ O
  参附汤
( s: I3 I0 `9 d% Y0 J) M  治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。$ B  X  z$ x& e" ?! E

; g1 |3 w* a2 ~1 e( ^  独参汤5 i$ Z. `9 S4 L9 P# M) o5 k
  治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。/ M6 z5 J7 M" q1 {9 X% I- i
' d" d7 H9 P; V( |$ l
  胡荽酒$ G4 s. z+ |+ v* v5 H
  用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。, V: x+ t- {9 }$ ?6 O$ z

  q- u; x, g/ D: Q9 v  托里消毒散
# G5 N7 z, ]; J- A4 f' }9 v6 ~+ J. h
4 K( ?, S) f5 w% M! M: ?  托里散. E9 x- s6 I5 q: \1 n$ s
  (二方见痘痈)
- _6 s& h/ a4 @" z; P- ^  七味白术散! Z! s* w/ [: N6 V' |: d( Q
  (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)5 W5 B( e- R6 ?4 Y! Y. x
  十一味木香散
+ t0 f/ q3 \9 u3 x+ i, w+ e+ m' P1 [8 P) Z) m7 R' {
  十二味异功散
$ s/ S" `, K0 @" Z$ e0 Z% D  (二方见痘灰白色)
* i% h* ^8 S- [3 f& S/ n  五味异功散
5 B+ P  d7 d8 J3 m  j( g  (方见痘寒战切牙)
" k1 G4 ~/ K; I  肉豆蔻
/ _& }5 M: m3 r) J0 S# Y) _& K) @9 e4 X* _
  二神丸6 l* B( u, C( }# d( V9 c

5 c) {  l6 ]0 Q  q- ?  四神丸
  E$ Y+ {, Y1 h& I. ~  (三方见泻渴切牙)" o& P6 c9 ^! p; M
  卷十七+ T4 y$ h; z* Y: I- w7 \
  发热口渴烦躁不止之症
8 M2 _; ]0 Q( U$ l- d& N  u  陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
: S/ k8 Q1 w1 r4 X4 |1 u$ g$ ^  一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。8 V8 W- m* I, I/ H( K# w
  一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。5 R  |$ y- G; K6 L9 h+ [
  一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。; Q4 ^7 ?: C' j2 ^& q- A4 A; R
  一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。" X9 c# m% n+ t1 @
  一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
! h& t2 [( T( @$ A5 N( |  一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。# b" w! T/ x4 G, R  O
  一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
: r' u8 ^) F4 C! O! j3 p9 C/ i% q! H$ O" G* N
  人参麦门冬散* S& o. Q! z6 ?, C
  (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
' `3 {  h$ V: g0 ~+ z0 i' R  麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。
1 T9 a$ A8 r% W% C9 I$ j2 ?) V8 P" ~# o  按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。7 B7 O& P* Q+ E0 {

- u, c) }% S2 u  V' K& e  紫草木香散
/ ]( ^: a! Q% |  ?, i  治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。2 }3 n9 E5 `3 p1 N. \
  紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。0 G- J: m& o. ^

. K. o4 @5 _! \4 d# j  清凉散! |5 l6 ^7 @5 w$ p
  (方见大便不通)- i& O* M" C1 L& A+ z- l
  人参白术散
* s/ m" ]0 H: J& d) _  (方见发热属阴属阳)
: H$ d4 w7 Z$ f6 w* l2 c  托里散: J  |7 k# C) W5 i2 k) m
  (方见痘痈)& ]0 |( l/ s1 N) s" @
  十全大补汤
* C5 b5 H" Z3 R5 d0 Z2 J  (方见腹胀气促)/ A8 V- h8 H* ]) C& T: T& m( U; Z
  十一味木香散6 k' F/ E- F5 N+ h4 F4 Y

% j' w3 b8 t( B* `7 U& l5 d  十二味异功散) h# T# E" @3 `: ~1 R
  (二方见痘灰白色), V% ?3 C. e* Q* m% y8 O
  参 四圣散/ H6 r% H8 P2 r
  (方见腹胀气促)
! L1 s" E$ J  s3 n, ?  八珍汤: _' Q3 a  [- k' A% Y2 F" I
  (方见顶陷灰白色)4 {0 n2 I0 S: F* {* |/ i2 D
  卷十七
, ?' j, m, P/ a& p2 j( a  痘疮出迟属各经所主1 S6 C- p( p( p7 K! A& `# S
  陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。+ _- t; j- c- t, G" D
  一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
3 X5 x% h3 g: j9 W- `- p0 Z  一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。% i3 e/ i, U1 Q
  一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
1 s6 [. g4 L. t; c2 B! g  一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
6 k- p" d9 o0 \: a4 s7 e' W) Z/ Z
: f% f. A4 I5 h- D0 t3 p* v  紫草透肌散0 [5 y9 C0 ?- L) h/ H0 M- A8 M
  治痘疮色赤不快或痒塌。
! X) f3 T4 l2 O  i% I5 d  紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
* h3 A) X1 R* E# u5 o
! K# j; r/ B9 p* D. V) v5 J  人参透肌散
# |1 i( v( Z& V! s* N  治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
7 ?% h/ t5 K2 G4 D3 j  人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
2 i2 H6 T/ j7 s
% G8 ~) h- x$ e8 m9 W  F4 |  紫草木通散
3 _) c" P8 {/ W  \) g, ?  治痘疹出不快,小便赤涩。" A8 m4 ]) h; t/ q5 J
  紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
$ c0 f) Y+ M5 W. T, a' d
6 ]4 h* B$ V1 H2 `, ]  防风芍药甘草汤
( s! M6 f6 }: ]) H5 G6 `) o1 G  防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
- e  `. l: @2 E; l: L
& ]$ z, G; V8 s; X) O  荆芥甘草防风汤
( e" r% |* v$ S7 m  荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。6 |) S/ Y) p2 D# p( P& U

: p1 z+ X+ l8 A3 l" Q  升均汤  w2 @* f( N: d- |& u
  治痘疮已出不均,或吐泻热渴。6 M1 b3 L3 A1 s0 x' e+ C% I) W
  升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。9 W! K) l. G! k

5 `2 ~5 O0 q: T( G$ w  四物汤% V: S6 \# |  _1 B4 [
  治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。: ~7 D8 t1 k. f" @5 v- [* {
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
( d/ E5 x$ S. n8 {
  J) I2 Z) ?, b5 F: r5 x  E  仙圣散6 Y0 n7 e" p+ A/ R
  治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
, T1 p0 B6 _4 ?7 ^; Q" j! p  ~. ^* K  紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
% d, Q  p. r4 W6 d
& G" K, T% A8 d4 S, y& U  十二味异功散# \( B4 J$ d+ b4 S
  (方见痘灰白色)0 w( [4 ?  P+ y& W" e- e, }3 e
  葛根汤0 |+ o: f9 y" r, I; z, t" S
2 N7 p0 _- Z2 |5 y$ C
  参 内托散: }" Z( V2 ]* V) u$ J
  (二方见腹胀气促); s6 e( C. s( ~1 V, O) ?
  升麻葛根汤- p/ G, z6 f3 ?, k
  (方见水痘麻痘)
- F1 x; z2 L5 e  紫草快 汤
4 d/ C+ [5 h: z5 T! ^/ ]+ F: Q  (方见大便不通)6 f. o. x) c. ^% Q/ x! |- N
  四物汤& r* |9 \  J8 B: o
  (方见痘疮出迟)
5 }6 _) R' w" z3 @2 ]6 l  人参麦门冬散) i2 _( |! n! J3 K0 l
  (方见前)
1 K- O" W, s& j5 ?# n1 L  参 四圣散$ D. I! L2 h, A4 r8 T: k: S
  (方见腹胀气促)7 m+ I1 U2 H; J# w2 X5 }, R) ?
  五味异功散
! l" l( a$ Q" {+ c  (方见寒战切牙); I! h( s: \& K4 c- \, x3 }
  犀角消毒散
9 w) K; B; U+ A8 ?; r. K  (方见发 ). L! t7 m8 _! Y
  清凉散
8 B) U( s; K/ X7 g0 k. z. U$ A8 n  (方见大便不通)
( M# Q7 s/ ^. O" R- C1 }8 S  地黄丸) e  V  S3 j& m3 P: M( f8 g1 m" t! d
  (方见痘疮发热属阴属阳)0 l" |8 L* y' r! c1 {; e$ g% P
  卷十七2 K- A1 s( T" j! E9 o( N
  泄泻切牙作渴之症
: p/ B. k; A+ g+ a7 h  陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
& Y6 F; |; _$ `. B- W  一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
. F, M' W" I; v/ l8 r  一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。
) }3 ], }' T; Z3 e/ A) \" b( X% T; D  一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
) J! v1 B" g1 U+ _( @& `( r. O" T  一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。# y, C9 ^! A. p1 a, T! q! K1 T/ I- v
  一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。& A- M- c6 ?; t* q; }
  一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。& B& s7 `7 p1 q1 }1 h7 b8 j
# L$ z: t1 \6 b6 t* @
  四神丸: ~% |( L3 T$ c9 P; o) x
  治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。2 G1 L! x. U4 {3 O/ @4 H0 C+ e
  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
- u1 {" l* {6 S! R9 S0 ~* S1 V
' ]2 O: M4 W" S, K8 B  二神丸
2 |& D1 Y+ u' T! T  治疮疡因脾肾阴虚泄泻。
/ R5 f3 b6 @2 J: y; Y  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
  d/ D1 O6 F3 O4 a% s* k7 e0 ^, D- L
  肉豆蔻丸
% m7 m. Z" f' l+ C# d, j$ g% S  治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
8 Z# X$ e% ~$ w0 x" \  木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。
; Y& L/ F2 r5 a- E
% L6 `% l. x: o( F9 T  竹叶石膏汤
9 l% O0 e, W9 i  治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)9 Q- @" l2 m4 M& |
  七味白术散4 O# w0 k0 }9 ^& k2 _$ u* H: y: d
  即人参白术散,方见后)
" y! w0 d8 D3 W  六君子汤
2 Y; r7 t6 P$ O; ~" ?  r% B4 `: S# m' T/ w  U, h  E
  四君子汤
- l% q. ^7 S% c5 V( n! z4 z: [; F0 J( v0 _
  十一味木香散
) ~7 x, b$ [( A- s, e# a# b  W5 @+ w  Q) y
  十二味异功散8 P, N( G& {9 x# a
  (四方见痘灰白色)
1 K; B* ^2 h6 Z  p: l  托里散
) J. q" {! V: |; l! N0 I  (方见痘痈)
' Q8 X8 y) ]+ X/ V. G  五味异功散" W; F% }- I- o6 W' h' ^
  (方见寒战切牙)! j, M6 E( I3 c! t5 P
  前胡枳壳散! p3 L6 V2 T$ Z
  (方见涕唾稠粘)
+ l" |, W0 Z2 h* A* J/ E) J  卷十七
0 `  N1 v' |8 T8 F  痘疮发热属阴属阳之异' F0 T/ C/ N8 V5 f9 v: f8 k# s8 @1 L" q& Q
  陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
: p! j& W5 d/ h7 U  一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。. f9 h! `4 M/ T2 ]* W
  一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
" a. N9 u$ D. x% j# Z3 I  一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
9 E4 E" ]7 \. D6 s" k& p  一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。* X4 \2 S- \! h. v3 a0 o5 y

* }  U7 q% z& I5 O  六味地黄丸
3 x6 G/ M# [! G* U* _6 W  治肾虚痘疮发热作渴等症。
4 d! ^0 r5 G  p3 d  熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
/ v& F+ m0 n$ V+ s% e  b( T
7 B8 f2 e2 l( k. }% ?9 i( n  七味白术散
8 y/ t- ^7 J, Q7 u" {! V  (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。0 v  m' [: T# i  P. A
  藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
! T+ ^4 h6 K- E- s, ~; K7 g# R8 M, P* O8 k! F! z8 C# E0 F
  八珍汤
# M3 E; I' O" o4 v
; n, \9 L& M7 R9 a8 M7 x* J9 Y2 h  十一味木香散6 g" q4 Z' W  k
* h  D7 B# O" E3 H1 Y% Q1 k
  十二味异功散
+ V1 I- l* e+ N  (三方见痘灰白色); z/ j; b5 P' ~' q7 }
  补中益气汤
: {) E1 E* s2 I- r- q2 ?2 n% d" O' H0 P# l; H2 E
  五味异功散8 `  {7 J$ ?' k6 j+ ~# t0 M
  (二方见寒战切牙)" A' {9 L# F% ]# X
  加减八味丸
; H3 s0 J& m$ m$ s- K# m  h  (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
4 h6 w* }1 M' h2 }+ L  清凉饮, f2 P6 T3 v8 L6 b2 P
  (方见大便不通)
" H' ?  }3 g( u  卷十七
/ x( K- x0 n. v" [+ B  痘疮大便不通之症, H1 F, _( G  j
  陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。0 V2 i: M$ N- S+ _
  一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。$ N' {- |, P4 }  L2 q8 J. m
  一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。' n7 L% L/ K+ q5 i
  一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
1 f7 S; y4 l+ a$ z' y4 q) y; y% g! _, _
  四顺清凉饮
( [' R- j* e6 W. s/ o8 Q* l9 ?& E  治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
* B' l6 p) ^* f* N6 A0 g  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
4 ]8 S! T: U5 Z+ [6 {5 ^* a  按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。4 q4 }. x3 i) s! b3 ~1 N2 r) ^
# v+ r; P3 M% E) I( I4 ]) v
  消毒饮
5 }7 z3 {+ C1 t  荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。
4 w8 ?7 E, M+ }5 e: w4 Z
( D" D3 J! V0 ~" c8 B  K% z  射干鼠粘子汤
$ ]; B: |( c2 c- \  (方见痘咽痛)* P' E: E) Q7 H: r+ i
  三味消毒饮
2 \( ]4 m3 D2 u, |: @- u) K- [) S3 I3 R) t3 _6 }! [* l$ s5 x
  人参白术散) H2 Q5 T1 ]; Y9 N
  (二方见靥发热)
; w& G6 C" D! ?6 ]6 z5 V" l2 A) F  前胡枳壳散/ v$ o" s& ^. I* z' d6 a  K
  (方见涕唾稠粘)
: a. M% O4 P0 l5 _7 T" x  六味活血散8 ?. X6 y+ [# M, |
  (方见痘痈)4 }+ A1 ^) b% d7 ~7 F& @
  紫草快 汤
1 [, b& ]: i- P6 r
* ^: {( `! A) g; o3 W( v! r  清凉饮* e. z, Z& a! U5 L+ `

! h3 I6 F! [2 k+ y' r& P/ y  消毒饮; S' \" J" R$ ^
  (三方见大便不通)& @! L2 j! l  x
  犀角地黄汤
2 C! b1 y' K& H( H( J& n- q  (方见顶陷心烦)/ K4 t- o7 x3 r8 i" H$ o) \+ Y% t0 U
  卷十七4 W+ P4 z+ T" j! f
  欲靥不靥欲落不落之症
; m9 q0 c& _5 A6 Y  陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。
  M  @% |& D1 e! C' L( p  一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
; |" L* H  l5 l  一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
5 h% a, {7 [$ i1 }3 f  一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。* b+ M5 E- Y( ~$ v, @1 k9 @
  但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。: K3 A' h1 r3 q: o* r9 ]" x5 n/ r
  一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。) \. [) T3 G6 k! `6 L

) _) R4 O& z* J, L9 s% G  E- O  十全大补汤
6 `6 ?, |3 x, |, g7 I4 Z  治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
* j0 [: q$ s2 c/ w  I  逍遥散" J- }; H- Q/ K0 a6 P
  (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
( q, g0 y5 L) w2 r  t  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
' J7 g0 W9 R" v
8 E/ W% W7 W" L2 ^% I0 H  十一味木香散' b3 g: L7 B& p1 L0 q8 s* S* V
  s/ j' @" U- f) v+ b( w
  十二味异功散
) h6 T( \9 X' P5 Y4 \; z4 Y  (二方见痘灰白色)
1 K4 z% `0 c; R2 T# A6 X4 O  六君子汤0 t8 s& l) I5 r0 u
  (方见痘灰白色)# d* b8 r9 D* L2 o4 C
  五味异功散
1 i9 Q' P0 K6 L4 L  (方见寒战切牙)
) x+ w0 t! }9 L8 K- d4 a5 g- W  人参麦门冬散
* q4 `7 `7 A" y; i  (方见发热口渴烦躁不止)
, K! g5 {6 v) y) P5 C  人参白术散
& Z0 T* n! {4 X+ u8 @* S4 |4 _  (方见靥发热)8 H4 J- U8 S- E2 w" d+ F$ a
  参 托里散
  N# \" U5 C3 Q9 h3 }( M5 H
1 d: H0 ]5 M# W; N2 |8 H  托里散6 B7 ^0 @, ~  z( s5 V; B
  (二方见痘痈)
. M8 @9 x2 _, v/ J1 _& w- G  卷十七
% X5 L' _* i) Q1 K. P  涕唾稠粘大便坚实之症+ T$ w: j0 _* q
  陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。9 B! K4 d+ h. H$ d: ~  T
  一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。! m2 U- S5 A3 T
  一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
4 q- c6 x' F4 R$ |- X  一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。, F0 N! ]" i/ M2 e0 y( a2 t
  一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。- l+ W4 i" h* v$ r; d- O3 o
  一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
- ^7 P! k' D' m8 z  一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
9 t- V+ _- r. Z8 I
0 r) z' L+ Z% Y$ A+ A/ V  前胡枳壳散
6 n2 u/ a7 ]+ C6 A# k4 T4 F+ k  治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
4 b) h4 R4 c; u- M8 M' `+ b: L2 i  u. [( ^  前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。" h5 b  z2 H0 J1 @
  按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。* j/ n1 @! h% }& T
& ~: i' M- c0 Q; N
  紫草四圣散
5 q; @4 i8 \0 l" P0 M- l  治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
& K& T% c- F9 T" v  紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
3 |8 m  f% J6 S) h5 o8 L: d8 T& |5 m5 T3 x% |
  参苏饮
/ s# J2 _' e0 `- U& h  ~  治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。8 K3 O/ m$ ?3 F0 p
  前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。3 S( Z0 Q# K  _& t* S
) C' x$ b) w! y$ T. X& c0 w
  人参白术散2 k1 j* J7 c& O5 y9 Q
  治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)/ P' b, B$ W* I3 I: B* n; I, M
  五味异功散3 n1 x6 E' h6 _$ A* P
  (方见寒战切牙)7 p% z& g% [" v5 {( Y
  人参清膈散
3 d3 C+ t9 W( E0 h( J% r5 t$ f  (即十六味清膈散)
! K$ q# u& X/ n# G  犀角地黄汤' `# C2 u, G: s3 y% @# u
  (二方见顶陷心烦)5 z2 j7 y0 X4 h( Q* f& `( Q3 G
  四圣散
: Q, V) W6 r0 r' l* n9 m, m% K  (方见发热属阴属阳)' l5 j/ K; ~: e) p+ Z; O2 B; k
  参 四圣散5 B. z% m1 {) O7 ^

6 W2 k7 H5 E; d  参 内托散
# }1 b' b+ R$ t* \) u4 \! \  (二方见腹胀气促)
- C+ E- m) A' ~  惺惺散
2 P" L, e% i6 J; j8 |  (方见 症)
; x+ Z$ F' A' j5 n+ \4 Q( m# M  卷十七& q% B/ q5 {: d% I/ K  {( W
  顶陷灰白泻渴之症0 z+ I: o: f7 I5 X; ^) G4 A5 F
  陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。
. v/ h7 O% {6 e7 M/ H( O* Z  如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。  O% e) Z: H3 g5 p
  一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
' f0 Y6 p: S9 o( e1 f# h  一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。3 h- ^+ U8 p- Q- G6 \3 i9 `
  一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。3 e" K# {0 a' I9 K. M6 ^
  一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。, L0 M% x) J7 [: ?5 J
  一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。
7 k8 D- V0 e& W! B4 P  一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
: r( m: G; Y6 ^9 U! M8 f2 h" p0 _! z* `  一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。. E1 `* V8 \% J/ [/ F
  一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。+ L& X* B1 z( e9 {3 X& n$ L

' x. e! W4 J; t4 p7 c# R7 J* g  十一味木香散
; G6 X- A/ E+ W; |2 \  ]/ A  木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
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1 h5 a3 X+ [" T4 G) F  十二味异功散7 g8 h* D2 y' q+ k; P
  木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
) U8 R$ m" }9 X  愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
) d( T) d/ m" ]6 O
: {+ F& u2 u: e5 C  八珍汤7 K. s! l+ n4 b" Q1 @! H! H
  治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。& c: d! ~- Y8 e. x+ b3 j, G/ h) p6 \
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。* ~- D( s% b  T1 D! x- `4 w
# H: O' m" m+ B# N8 D5 U
  豆蔻丸3 P; J7 n+ b/ Z
  (方见切牙), h! y  Q4 h1 A7 J  q5 }' N
  内托散7 G/ X+ C0 C4 \/ d# z9 p
  (即托里散,方见痘痈)
7 \8 J' Z  I9 H% I. A3 U  紫草快 汤
$ N: O0 `  ~4 j# `  (方见大便不通)
8 Q. l/ H7 j* Q4 H/ B' g2 d  四君子汤
; p- E4 [5 s  O2 m) \* c* U& R9 E: m8 Z- F. F* R/ q6 `
  六君子汤3 a8 [, P+ z4 V' M$ H0 ~% K
  (二方见不靥)
/ j0 s9 M2 F" l4 L' f  参 内托散
8 V! T, i- G+ W" d8 R  (方见腹胀气促)
9 M7 `/ [) Z8 `+ ?% f4 u  紫草木香散
- k9 C% w* L5 j5 q  (方见大便不通)
/ ~' B! |1 c- v( C4 v% m  补中益气汤" h" J3 e2 B1 N$ }' J- ~2 C
  (方见寒战切牙)- y5 l# t' X- D# u
  四圣散- j" y8 k. R8 L- N0 m& i
  (方见痘出不快)9 P$ g2 u, k  {
  参 四圣散
2 m; e1 @' O: @: W5 \7 s
9 ~) N; V( l- ?  十全大补汤
; r0 s+ `! I$ @) z% {: {( X  i% d! ]. r: X' P3 c; W
  独参汤
* ~2 E. B5 d2 `1 B, O) T  (三方见腹胀气促)  C0 ?  q  s0 E8 B9 M2 J) x
  紫草木通汤1 q) P7 y' Z" U* b: D# ~
  (方见痘出迟)
5 A1 z9 [% D9 v0 i  卷十七
& L. H: \- R/ d( s- l7 b  寒战切牙饮水泻渴之症# v" L, H4 R# {* |
  陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
/ D( X! N( o  D5 i  一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
1 \9 n9 S% W3 c% S2 g( m  一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。% q( u7 k3 A, G0 h  ]  m$ N# E
  一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
; w. z7 u( A, S2 f  一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。. O% z1 d2 I4 m0 c
  一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。0 s0 q- v; I6 u! G) o1 g
  一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。( S( h4 y/ t1 @' b! [2 P9 B
  一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
. P6 G) ?6 ]$ U! P( H1 C  一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
2 r% R, M/ \& Z7 J8 R( h8 D  一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
* z" o2 k$ P4 t+ g$ `. g
3 k1 Z, \' o3 q2 M. v  当归补血汤( r# K* X, m8 I) g' \. m
  治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。: w. b: Z6 E7 Z
  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
( t+ l' I- _% k/ R
! S3 @) v5 j( \0 J1 o  补中益气汤
9 x2 V' U; J$ `- U% E2 x  人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。) F# H! ~9 G0 I, x5 Q; U

3 n: L' W! {' Z  五味异功散3 p! R7 `# d4 X4 ~9 a
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
& a1 J, T, s& x5 }- Y0 [
: O1 I1 [# e/ S8 Y  加减八味丸( U3 }  \$ l# s! j
  (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。: E, b0 f  g( _
: i5 D; |) B5 V- O7 Z5 v$ o9 U
  六味地黄丸, P, {, `  a$ Z' |
  (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳), A9 U- f% O9 E. w/ ~
  独参汤0 i/ ~( E9 T; }' L! [6 r
  (方见腹胀气促)0 B9 {* b1 V4 A3 Z0 _+ i0 V5 Q
  小柴胡汤
4 O% `1 c& @3 _1 _9 m  (方见 症)
* @: _. i2 }/ u/ b! |2 F  十一味木香散! a! L" l2 \6 H0 @. d
1 L% s+ T- l) m! S5 Y6 u
  十二味异功散
* I% e# t; |- N$ ?, J  (二方见痘灰白色)3 }  I) z; F9 J# Q1 u
  十全大补汤
. M) \- Z1 K* ^( i  (方见腹胀气促)
$ o/ ^& R, Q2 u: f6 r6 q& M  八珍汤
. r* P4 ^& F! V
5 f/ q+ @, U; W4 f! S' J- b  f4 M  柴胡麦门冬散1 O5 u2 W' O3 B/ o' L  ?! q: O
  (二方见顶陷灰白)7 t9 f, T- k! H1 B
  参 四圣散
& N9 a3 B7 U! A  (方见顶陷心烦)
8 }9 C6 E% N6 ^) k  七味白术散
$ y" E8 J. q  _- t% o5 _  (方见痘发热,即人参白术散)2 f6 I  H5 R8 k) u# Y
  卷十八2 J! \1 ]3 e% V' q) ?6 l; |) `
  不靥闷乱哽气腹胀之症0 A/ _( b7 M) E' Q! P; M
  陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。  g. \! _% X/ U# d% f7 Y, G5 J+ |
  一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
: g+ K2 y4 Q3 Z2 r% Y* d  一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
: N+ C  E/ Q: U  W2 t( m  一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。$ u8 b$ y8 o. {" O+ F# W( j
  一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
0 }7 e  }1 b2 N  一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
+ ^/ z; P; Y) @3 F0 R3 c- B  一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。, O( I! d* x/ ^0 G) j: c# a/ K* x
  一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
- E; D0 f/ q' O2 F; R8 ]/ `  G  一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。% ]* ]# V, ?) n9 W9 U5 [
, V& q$ A, M' o: p  D
  六君子汤
8 X5 f' n" J+ ?# d7 b; ?: w. R$ A  治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。8 L' z: o2 t+ @3 [$ A
  人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。3 k& {7 o) l% c3 D  K! J

  l- n) Y% q$ {4 n3 k- q7 L  四君子汤; M& w9 ?# ]8 F6 W" r
  (即六君子汤去陈皮、半夏)
7 t4 z0 L0 c% I- D# g( p" D  四顺清凉饮
, Y8 D  @' L& k$ S9 r" n; E4 U$ D  王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
8 E# V; [" W/ |- `6 P7 t  十二味异功散6 O! [7 U3 C( t  x; O/ J3 ~6 O, H) B
  (方见顶陷灰白)6 I" o* q8 i5 V
  人参麦门冬散
9 l5 \. w1 f" D9 m9 _: a" L  (方见发热口渴)* H. |, z( E+ c5 e6 c/ ]
  柴胡麦门冬散" j; z) G# g" @& b5 ?
  (方见作痒搔破)
4 ~& x: T: c* [3 i8 S/ e  加味逍遥散
+ D! ]0 ~7 c8 y% S' L, a  (方见欲靥不靥)+ w: ]! N6 g/ l  K
  补中益气汤! B" o% F' G# c- T& o! I% ?

+ M$ J2 ]+ s4 V( Z5 r  y" T3 }7 ^! Q8 q  五味异功散
, t3 r$ }! O0 ?; o  (二方见寒战切牙)
& [. a0 M  P8 ]" A% q- j  参 四圣散
) Q4 q. y4 ?, R  n* E( x; ?
# [& v  i$ r; S- ?1 }) J, p9 D  十全大补汤) s3 d$ B. q  H* s
  (二方见腹胀气促)
) l- R( R4 d; }- r% T+ x  人参白术散
6 r; S+ Y# y9 z4 d8 w  (即七味白术散)
2 O# s; T1 `4 e0 ]7 c- Y  地黄丸" o& S. i9 J/ M% k% U/ n
  (二方见发热属阴属阳): U$ k* Q& s) z/ m2 u
  卷十八
6 n& {1 C. y  o) `  两目生翳痕黯凹凸之症+ U7 d5 ?9 f$ V8 n# K: A& g
  陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
6 t6 ~6 s2 D8 |8 R) `9 S  一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
3 y6 y  v% v- {  一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。! c7 z9 F+ @; L. H  u" D+ T& {) ~
  一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。* E5 _1 s/ ~$ A& N$ P" ?, l) b
  一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
' W; {  N. P6 V/ Q. N& |5 V7 q  一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
- R- l3 |# ~5 t. S  一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
" H/ B1 K1 w6 Q/ z3 \, [/ o  一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。3 J* _# @2 o, \9 h
  一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。$ y' E, l& r1 @  R+ }
  一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
  B7 o2 b; ?( e5 l2 }  一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。
9 D1 ~1 [% h; l2 T/ w  一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。9 G- i' E5 G, b2 E% L

2 C. H- D1 t; g, A2 J6 ]/ i  羊肝散
% n7 H  G( z3 [# q  治痘疮入眼,或无辜疳入目。5 o3 e- o3 X/ [5 ?! u( o
  密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。! D' E  Q6 O" }$ v1 _- M$ k

# }4 M5 r: I3 {; g& n  蛇蜕散& U- }) w, w, @( j
  治痘毒目翳。* s# x  g& @: h1 t/ }
  蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
0 m: j" f/ N* Z! Z8 Q
9 a# E- L9 i/ U( T  三味谷精草散
! x  Y( y% H' T' J; u  治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
9 }# m9 k6 U' O* @3 _1 E  谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。1 }7 y: b8 g& b9 f
: `3 `- o( P" |
  蝉菊散
' J8 J" s5 A7 q( I, o  治斑痘入眼,或病后生翳障。' j0 y3 \9 k% o  K' `& W+ O% `
  蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
! t$ I/ f7 ]1 E  k% P, X/ Y* _6 K) C
  二味谷精草散
9 F; e" Z) P- ~# f" N' J3 e  治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
, {! _% j3 r7 n5 K4 e$ t  q5 |  谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。
0 {% m) z# L; x" z4 K: S
8 h* y9 W# L1 \" t: z2 c) X  粉丹散
, @8 w2 \/ ~: Q+ W: j  (即吹耳丹) 治眼生翳膜。  Z+ n% Q# ?- `# M" g2 T# H6 i
  轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
/ s# `5 t7 q' Z3 q/ y3 |8 [! A3 s+ g* C" Y5 k; ]
  通神散/ `7 H9 ?% U8 w: E. H! D- b
  治 疮入目,内生翳障。6 @5 J- d& v+ \! p# ~
  白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。3 @1 x& \% ]! \  k1 W* {
# s$ _# @" F% J/ }
  黄柏膏+ t7 y6 M5 R# f: E1 r4 ?
  治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。2 J) f% w' n' X! P" _( x% p
  黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。# u" m# t4 h! k6 [: p8 C! m/ r5 M

  N+ g& w0 G- K  v6 i2 c, \5 b  羊肝丸! L( |0 F# d8 c) A5 Z' _+ D
  治痘疮入目不能开。
  R9 S- ^* d. v/ d! V, Q  羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
" M' p$ K8 H/ ?
% R( Z3 F5 R, p# q4 S/ a  蝉蜕散
) }$ N" |0 m0 [: ]9 [4 C  治 疹入目,半年已过者,一月取效。
& Y3 ^1 @0 [, j- x0 r0 v, L- T  z  蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
0 a7 c6 y8 {9 r/ V$ e& R
: w% P3 ^) ?9 f9 L! [3 T. T8 h  九味芦荟丸3 x  B0 ^6 ^* G$ }
  治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)
$ n/ V1 ~/ c% L4 M8 h: N% j  小柴胡汤
: S2 ?6 l6 \6 q1 s* @; A: \( e  (方见 症)+ m: `4 q1 l- l1 W0 o
  柴胡麦门冬散
% f1 o2 O3 N" N# ]* [  (方见作痒搔破)* S) q7 [6 l' c
  四物汤! K0 ]2 ~) J/ A: Q6 C: z7 ^/ ^
  (方见痘疮出迟). u% T  K. m$ i- h, D; u- y. d
  六味地黄丸
$ ?+ N/ A& L' t; Y. h8 m  (方见痘疮发热属阴属阳)* ^/ [4 `4 _  g
  泻黄散
& O8 h) r7 [6 b; z2 U  (方见靥后发热咽痛)# t% L: x1 \# [, `, ?/ B- v
  消毒化 汤6 v3 B. i7 j/ d6 Y. N& @6 ~9 `6 o+ j
  (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
) D1 r) Y8 Z: d  e- Q  加味逍遥散0 g/ i1 |' `& R" v9 O4 z& I
  (方见欲靥不靥)" ?- o% ]# I' q+ T( {" m
  柴胡栀子散# l6 j' I6 ~: s: e
  (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
9 W& @5 j7 Q! ~  补中益气汤
; E( X4 A( {, A/ n! W
: K0 o5 u& {+ a/ H6 a2 _  五味异功散. V$ k/ t$ A1 }* }
  (二方见寒战切牙,一名小异功散)
: R$ [9 t. g8 F. d  卷十八/ e. |  `% A3 [2 _0 V
  靥后发热咽痛不利之症& V" S; @  C- F) I5 v" l( K
  陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。' l7 E5 {" F( u2 d5 {2 N/ [( c* l$ M
  一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
- m0 L! ]& e( Q. k  一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。( ~. ~  ^4 S% T/ @$ V
  一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
4 t  r; B8 G1 \0 E( M; ~% g- F  一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。5 r4 h( u9 ~' q5 q" O
  一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。/ K* \8 z/ X$ A/ r
  一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
8 W  k, V: v8 X8 r  一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。
0 {  n- f% N( y) V( R" q% T* ^+ O  P3 U) E7 c( H9 ^
  射干鼠粘子汤5 f1 Q2 w6 d3 Q' E+ B6 ?+ w
  治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
% N0 F4 ^, t* H, |! j  鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
5 c5 `6 b5 E- \  g4 ~, E+ [
6 Q* D4 P' ^6 t# z. U/ A  泻黄散; ]. `! y. p- _4 D4 _3 k1 |0 M7 v
  治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
# Y* I/ |: C1 A3 L4 |, }( ]7 {  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。; W3 b1 ?9 Z: O$ G% A0 G+ l

5 b$ E0 }! A9 }, P0 k* F  R9 ]  六味地黄丸
/ U9 _$ x+ n$ @+ j% i8 A  (方见痘疮发热属阳属阴)
! A5 G0 [' O$ F8 x) [  清胃散
) N) M( J7 \6 \& S! |  (方见痘不结痂), E4 x3 s: |% d! M* o& G
  八珍汤2 a+ @( a5 ?* W+ ]* u- r6 b2 k
  (方见顶陷灰白)
% Y% |# _, S$ x/ E, r( j  人参白术散
+ J3 M  b2 l% M  f  (即七味白术散)
/ R. a* Z3 n. W- P) A' ^' n  柴胡麦门冬散
/ |1 |4 g$ Y/ V/ A) x8 t  (方见作痒抓破)! B/ w+ W% F7 o3 P+ t& o, K  d
  加减八味丸  _6 y# P) d" ]% j; p
  (即六味丸加五味子、肉桂)) d, V& n& m7 v7 v2 m1 }
  加味逍遥散
4 ^- z! @) e6 s' _  (方见欲靥不靥)
0 [; P0 N2 {9 |$ A3 y4 k  五味异功散- d8 u. [; |: e" b0 S
# N/ z* a0 x: X1 i. D
  补中益气汤4 Y0 d0 U& _- ~8 u  P
  (二方见寒战切牙)7 ?& d5 M$ p% C
  卷十八0 \$ o! f1 ^7 {9 e; F9 v
  顶陷心烦狂躁气喘之症" _7 A/ |/ }3 y. _
  陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。( z4 X7 V: A* S) {& i7 g, u- m
  一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
5 v. M# U9 L0 m0 l  {. @' h  一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。
2 J4 R# a' Q5 @6 p9 E  一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
7 \* x+ c! m  Z' E. n- D9 U; \; _9 J  一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
$ K" e$ R6 Z% @( s7 x4 R3 U  一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。' ~9 P6 G! V! e7 Q/ y6 \
  一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
/ O2 @  |, J2 v' o% c7 W: z  一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。+ ]8 d" r3 \$ N4 X8 d9 n1 [
  一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。- W7 z4 D) Q  V( U

/ P. |( W. \6 |& ?  十六味清膈散* }7 I2 `+ O3 a3 t1 `: J
  治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。+ J# I9 Q& ?5 M( E6 ?1 F2 d
  人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。9 z4 y# r2 m; [8 x9 x
! Z& ^& e: d5 z' ~; |% b7 y
  葛根麦门冬汤
8 ?: Q) |5 V; z5 _  治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。# q4 ]( r5 j9 F  K1 T5 Z
  麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。4 w' I1 O+ |* V6 ~/ Y" N2 u
5 t/ l0 Z2 L2 [9 ~1 _* v. V$ B
  犀角地黄汤' b4 x1 v7 J3 L% v- {1 p+ F
  治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。4 w$ ~3 u8 D3 r6 _0 D& ^( @& ?
  犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。* [/ ~. S: \5 n) E

% `% Z# @" u2 L) A  人参平肺散
- }0 ~% ]0 y: n  治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
6 `4 g3 j1 B, a( l6 |& i' Y  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。0 J& [4 r9 U, m2 g1 T

' V0 {" q( q% r& c& l1 d( O  竹叶石膏汤
+ A- \8 j5 q6 R  治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
1 j; R& Q6 g% ^  龙脑膏子3 p( Y4 t- n# a
  治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。1 {) e' C) K. y2 {9 W- i: k
  生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
, N; y7 `& K1 f' W% B1 t  服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。6 o/ q7 `" I8 h7 u% B
5 e+ p. [8 z7 F* _
  猪尾膏
* a$ L0 H! d+ q4 Z  治痘疮黑陷倒靥。1 C+ ~# f0 r% @8 V, Z% P$ f
  用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
5 y- R/ f6 x; {: D  b8 \
* X5 y2 L: e9 o0 Z" m( ?$ u  紫草快 汤
2 x4 s2 x5 y. y2 j2 u  治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。( j- X1 q( w- `! ]' C! I0 T
# u, N! g- L$ }) u5 z  Q; }! R
  人参清肺散
) r6 o" @; D; B  (方见痘喘)
9 S' z0 i$ A% f) T3 L# i  八珍汤3 u2 h# w% k3 e8 f% H+ K1 B
  (方见顶陷灰白泻渴)
+ \/ r' ^  H' n) d0 g& r6 G* L  黄连解毒汤# Z! O0 x7 O' C* N- v8 T8 n2 X
  (方见 症)8 F8 q8 b3 k; Z
  地黄丸
) i9 a; s# V! \% ^  (即六味地黄丸)% Y$ x& R* D$ k+ n
  人参白术散
' N% c! s8 H. X- N3 o  (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
9 c# P" f) J0 x5 p0 J6 @  补中益气汤
. S) C' i# r; m* a& K
8 I" g6 O4 x. a7 l6 L  当归补血汤
: t. c& m; \( c, u0 h7 x, w  (二方见寒战切牙)" K( Q7 G6 Z3 `+ x
  卷十八9 H9 l4 s: H1 B1 y' Q3 Z
  作痒抓破脓水淋漓之症
, X0 E/ Z2 e, Q9 U/ B3 v  陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。. U+ T# Y/ f* W6 o# Z/ D9 k; _. X) s
  一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。6 ^9 I. k! f' q  U
  一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
4 C4 P' U8 A4 }  后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
. |0 |' `- B% ?5 _1 o- v" d' C  一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。- [/ n+ I6 v. H& l" R
  一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。4 U! t) g: n# b- t, E
  一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。8 x% a# w7 A5 z" p
  一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
- S" G& G' G, [" p, p8 u  一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
1 W! `9 C7 o4 g3 y# Y1 H  一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。
8 Q- b# S6 c1 _" t" \& R  一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
- E4 }3 l4 l! e5 f* Z" a+ ~  一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
* ?  m* G8 I1 C8 `' M9 [7 t  一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
/ e# V+ p5 {2 U; m  s  一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
. J! _; f2 e7 m) U! A3 m  一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
+ i% @3 M( [- i  一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
- V6 y8 B) D3 W2 t' x; B
0 p0 t1 O* ~/ O& _7 d" L$ ?  柴胡麦门冬散, g; I; @- u/ V  c% D
  治肝胆经有热,靥后不解。
9 ?: U: I4 i' @$ `% P1 F  柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
! X: `. n! V5 `* {7 V3 m
5 K6 ]5 z6 Y7 H2 R; W4 c  N' G  参 四圣散
! A1 O" @. h# {  治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
! d- l! h- H; J% @" M! k) F( G  五味异功散
8 B$ b; e- A& }# s0 G  治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
( {: J" Q; I. p: N  V2 S  黄 六一汤; c4 K. z$ j8 i" }7 K9 y9 |9 \/ n
  治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。9 r" |  o1 r0 r. B
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
/ ?- x; Z6 L1 a0 [* c& d: [( m% W$ Y- w& i1 ~; T
  柴胡栀子散
3 K: C/ w5 @4 k; X; r/ U# U8 b  治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
) H6 N# @3 t$ ]  柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。8 {7 T% Q( D' M7 j3 G7 B, o

) g0 v3 e' n8 o0 L  十全大补汤
) p* b% |1 V5 f2 B- Z. G1 D# J
  独参汤
9 Z1 ]! s& C$ i2 u& o  、$ J9 k0 X+ T' {3 u
  参 四圣散
4 e7 w$ p4 q# v* X0 M  治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)4 \0 f# C& G  `" J5 ]: X* q& o
  补中益气汤
. L& {) t, \0 B( w, ^( e  治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。8 V6 @  W) h, Y5 l: f0 v/ ^

8 a$ S4 f) y( P8 ]  当归补血汤3 d! w& b2 K! v
  (二方见寒战切牙)
6 m% l9 X  _! A' T* ^0 B7 f9 ^  加味逍遥散
9 T& N3 F3 y6 K  (方见欲靥不靥)' H: v0 q+ ?) t7 F7 Z2 Z# ^
  四君子汤
' d/ Q9 Q" R1 A& f  (方见不靥闷乱)
( v  T6 o: R- q' l) U* }# G3 t  六味地黄丸
+ q! U% c1 c: v  d, |, \/ I  (方见痘疮发热属阴阳)% M* T+ E1 p* }/ X
  四物汤
* L1 c& F4 }% Z% u# q4 u$ Y# \  (方见痘疮出迟)+ \% x1 m, X3 [
  泻黄散
/ G6 B8 O; @" C' x9 D1 [% n  (方见靥后发热咽痛)' m+ J* B# A, P0 Q, n
  托里散+ U7 \7 D6 \# o
  (方见痘痈)! B. w/ I2 g7 j6 G( i6 }# \; a
  加减八味丸
" e# O3 ~3 d, u! S1 ~) F# p9 S  (即六味丸加用五味子、肉桂)3 W. B; k1 X; j  v3 W1 d8 ^+ T
  八珍汤
& S& I6 i- }9 f) f- U  V  (即四君、四物二方相合)
" L4 j4 I. y  Q* |  清胃散. Z/ k- [& O& n5 b# o' @8 s
  (方见痘痈)7 s; F  s7 ]+ w- }
  卷十八  h5 t; M+ d- X9 s& L: {, f
  风邪搏于肌肉患疳蚀之症/ ~$ [* Y. |8 M8 |
  陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。! Z+ K/ _8 L0 F% U: t) B9 u3 C
  一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。5 F8 A6 R! |/ ~/ q
  一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
( _: ]% G! m7 p/ R! D- u" H  一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
  t* {1 ^7 y: s2 L# e  一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。, A1 D2 ]9 J8 Z7 P/ {7 B: G1 _
  一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
) R; o7 @7 a$ m) G2 C. ~$ s$ p  一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。3 ~2 a5 d4 n# c
  一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
+ ?) x  N% x2 A" ]% }  一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。! m) L  e  m' C8 i; r; G* y( @

9 R- _% F: D& \% G; O) M  韶粉散
. b9 b7 t6 n# l: Y' V6 X* H1 |0 W% e  治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
6 C7 b. g  y" r; b$ _+ f1 h  韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。# B3 Z+ c  i2 \9 ^/ H1 C: z

' P$ F3 W9 g# ^: V2 j# S: P0 x; K! t  羊 骨髓" L8 ~; I5 x7 n
  上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。: a+ C2 J8 m' b3 p" j

# P5 Q8 I& e& V9 g  雄黄散& u7 E0 C: [" k- h2 S
  治痘毒牙龈生疳蚀疮。! [: y: ~8 H2 @+ q8 n& r
  雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。, x8 t8 T5 X: F; V

% @! u' z) q1 \) k; \  绵茧散
; q8 r4 J8 y/ I" B! z: Z  i2 B  治痘毒蚀疮,脓水不绝。
/ Z' u2 C6 e' g  出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。
; D; `! U5 z: i1 d# z' C
4 O. ^- Y/ I, i4 f( i9 @3 d7 F$ L  九味芦荟丸1 g+ j/ H- J- j& K# T- K
  治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。8 o- u! G5 _% m+ B
  胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
$ O4 r9 P) T) F7 A- p, G. Q8 S0 t+ S6 u7 L3 i5 G
  大芜荑汤
/ u' t/ w# v: e  (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。# w0 U( b1 ?/ ~3 e
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。8 i0 `* d" x# G+ I
# Z0 c, F8 d9 b2 y! j) ^7 r9 \( J
  导赤散, E0 m5 w( D* e% }$ S  o
  生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。' H: E, U7 v% T! E$ [. [' j4 G
& I5 F: g* D- x4 h4 s/ d  u
  败草散, ~8 e+ Q9 @2 W. l9 l
  治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
( }2 ~% e, Z) T) \  如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
! L. J# }* Z) x- ]* [9 t& f. p& v* e: x( Z1 D
  丹粉散
( j  O. F9 m# c0 O  治痘毒脓水淋漓。1 X# E+ P( P) Q9 X3 m; u8 W
  轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。2 w4 j0 P) w4 X" s3 K0 Z& b

& p8 ~. \" |8 ^" N  立效散
4 g+ i' E4 \9 F. R1 O  治一切胎毒疮疥及风疹痛。% G! O5 `5 Z/ [8 U3 K2 v
  大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。* z( j* R8 s1 b

! L3 m- ~: }; @  大枫膏( `: j4 I5 E( u  H2 F
  治一切疮疥。
" E7 f& J3 F% g- x8 i3 g$ C) Q1 |  大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。: E/ _8 ]$ O: f% Z4 t3 K

( h5 u$ w" y6 T( w, @  加味小柴胡汤
% K1 P" a7 j/ k% G9 Q  (方见 疹)# x( C4 L: D/ k' q, n  G
  加味逍遥散
$ |  P$ f/ U, t9 J% T  (方见欲靥不靥); r5 Q: M( ?* B) _. L
  人参平肺散
5 F- }- w6 t. n9 g6 A7 g' G2 G
# v: \3 S8 N6 {4 b. A2 j7 f  犀角地黄汤* Z; J% }+ v5 J$ U. E. `4 g
  (二方见顶陷心烦)5 {! v9 P/ j( A5 t. a" b
  柴胡栀子散/ E2 Z/ w% F! P2 V
  (方见作痒抓破)
) p7 g3 ]  q. a9 k3 `1 o  三黄散
1 ?+ h  V- O% z  G2 a  (方见 烂)
7 U! E) T' W  y+ M. M7 p  八珍散
( o+ Z9 L( l* t5 f* ^% U: T6 n0 B' g  (方见顶陷灰白)9 h' J& A7 B* F1 b" g7 q1 N2 M
  地黄丸4 D' t" B9 n. E, r) l# Z. r
  (方见发热属阴阳)9 N, r2 j5 U( [$ q
  十全大补汤
! M/ e* |! d2 H4 C7 a3 t7 x  (方见腹胀气促)
$ K8 Q. `' F: r  补中益气汤
. e+ n: N" [3 D/ g) P/ h3 j6 p" u
  当归补血汤6 x( }; z* U/ z- ^

! r! _$ y+ ~& d8 [6 P5 Z  五味异功散. |/ C0 S. z1 \% F! i7 L1 i
5 ~+ T+ W: z9 E& v6 W5 F
  竹叶石膏汤1 T/ X7 b# D2 Y6 G/ h# R3 X
  (四方见泄泻切牙)7 S# g" T3 R0 ?+ {; a0 `
  四味肥儿丸
3 [' B* D# Q# }- a$ p+ a
* ?% W2 m5 M+ f1 I# X  加味解毒散
' T7 b% a! q$ Q4 z. G; C
* D4 y8 D2 ~: K7 v8 R  人中白散
+ x: `9 a- w; j5 E1 Z; t; j* M1 J, Q
7 `3 R9 y" d! |0 g  东垣消毒救苦汤
8 n+ u) B, }: z  (四方见夹疹痘)
7 J- @9 E) f$ z& ~' |; ?  蟾蜍丸# @  a$ f  S, ^7 t; j
) u* V; t- t8 X6 k
  清胃散. C% ]1 b1 \, ~5 C+ u4 y

/ K0 N* f# {1 u" i  仙方活命饮
# q  h) E/ q0 A- c: S  (三方见痘痈)+ Z# M- q- V! G1 F& N% Q$ ^- w& y8 E
  卷十八& M' q( _$ h/ x* q0 S
  症
3 \: e! t2 L3 H+ g3 B4 m+ }+ S  陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
2 g" e; B" k8 v, ?8 M, C  一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。! n. x; A  R1 o* o
  一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
3 G. D: L6 p( I' Z  一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。# w% t+ g3 q2 L( L" K. r
  一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
( s% d0 b/ z$ r% G. \3 p5 b  一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。" s1 ]" {6 @* d+ Q
  一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。; x" f- b4 e$ H; o. \
  一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。/ \# D2 c& E' t# b1 _# A& s

" }9 J+ W9 Y% c3 y+ Y2 a  惺惺散
. H% c8 n4 ~, U) k  治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。! b+ g1 ^: r9 [' R0 v# C- n
  桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
0 F% m2 S; K, r; N$ Q# y7 `' K" E' H6 A( r- m6 o
  黄连解毒汤) C8 N; N& ?% R, x0 \
  治疹毒吐血干呕。8 \% K4 d: J. S" h
  黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。0 z# X  m+ }( g/ C/ x) U9 J7 v

) g8 k4 B* L; I  柴胡五味子汤, Y) [4 t% {3 L9 W6 g/ B% Z% b
  治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)2 m6 p9 ^2 q" v5 g
  小柴胡汤
! R0 O  U  Q8 y- V  b1 ]! L/ T  治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。5 \' }: l0 t$ `! r1 ^
  柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。* s7 g/ w- g8 d" ~
  ~' [+ f- z: ]
  柴芩汤
# b9 \( f8 r- m  J  治痘疹小便不利。! j4 h* [* o3 a' T, X0 f- F
  柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
) I& I9 T6 H$ V4 V5 X6 @$ K# j! W, H  _1 U, W4 }8 u
  人参消风散% i: |1 p* U# m% d& g; T7 o# k
  治 疹等症。% e. S" ^* J8 R  s* e, f( E
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。7 o9 V7 D. E0 t  \9 a& S. O* D

6 n% {) _/ D4 Q5 b: u0 d6 \  人参败毒散5 G) q0 S9 u% l
  治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
/ \- s- `- b, w6 R+ W3 \) x  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
, q4 E" q) Q( l% k5 W6 t/ |. j% w  q+ k% ?+ n. t
  生地黄散
" b0 y+ k( S# m( G  治痘疹烦热咳嗽。
+ h/ }6 S( g# ~  q; q+ g! D+ s  生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
' b3 g0 x+ d0 y. N0 l9 R) N+ n; F6 ?$ A' g0 T7 _8 u$ A
  白虎苍术汤
& s6 s  ^( g$ ]  治痘疹 症。6 w0 |; s  Q6 v. D

; @" b$ B4 O2 j3 o9 ^* c$ o: B/ d  玄参升麻汤9 [  _9 r1 B, c$ y+ ^

6 G6 D; O- y' d* U  化 汤$ d  K! b8 J2 y
  (三方见水痘麻痘)
' T% `6 }, e( J( n. R$ P  升麻葛根汤
6 d: Q/ ]2 c5 V$ |/ q" Z  (方见后)
4 Y5 ?, h8 J* I  a/ x  干葛麦门冬汤+ @, |* c" Z6 D* i% P$ V
5 i( Q* s- u  G+ |# ~
  犀角汤, _+ g1 x, F" q  N. F* D
  (二方见顶陷心狂)
; l+ w# Q- g0 z/ Q* q) @  快 汤
" o. }: I0 l* I# i2 w1 d- ]  (方见顶陷心烦)  ~; C, Y2 q6 f" ?( w+ `) t. `
  六味活血散
/ p, F+ U1 l  J# i) J
' L9 K  {" U. B- |* B4 _/ ^  活命饮
" C/ ^. v$ e" Z4 p0 r* G4 u  (二方见痘痈)+ z+ J( O' V- ^0 s( D  b% f
  大连翘饮
& B1 y' ^' j! p0 {" ]! R% O2 l8 H% d" ]- w. q/ m- t5 u
  春泽汤  K# g3 P) b5 p3 i9 m( m, O% @1 G
7 z7 A3 {0 J$ D' n+ X
  人参羌活散% H, C1 t6 g/ |; c1 ~6 D

9 d# O' u, R- L/ G( ~. r0 }: e1 G  葛根黄连汤
! D  Q* J3 k) m5 q+ F  (四方见夹疹痘)
3 ?5 x. i) y! |' y$ E: d  五味异功散
, R/ r- G  S; c- Y( D* @+ h# T: ~/ D$ P/ J
  当归补血汤
( M" z: I0 F3 ?0 T
8 n5 q/ w! c5 M  补中益气汤0 Y4 a8 G& x8 [$ l5 l
  (三方见寒战切牙): B7 h+ u0 ?7 C- L. f
  黄 六一汤
1 j: U- l9 G- }% i7 Q  (方见作痒抓破)- J: j6 p6 r+ N, [. v: ]+ v; T
  竹叶石膏汤
& j& K9 J3 F4 s: `& {& h; M  (方见泄泻切牙)! F% m. |% v' i$ E4 d: T
  射干鼠粘子汤
" K: a$ o8 q/ B( I% @8 C  (方见靥后发热)5 G) k6 X9 e# W- O0 ^, o
  甘桔防风汤  ^5 p, Z( ?6 l2 w+ v. }# Z: p
  (方见痘寒战)
$ s( O, j8 j5 |1 ]  前胡枳壳汤
0 i5 a( ~- `6 Z) N( r  (方见痘涕唾稠粘). ?4 i$ `! |" b) U" @( |# ?
  四君子汤( B7 C2 R( ?5 U% q8 Y$ [' @  {
  (方见不靥闷乱)
! E' V! f7 d9 ^+ d" n+ `( ?  四顺清凉饮
% Z. x9 i* F9 Q9 E2 L  (方见大便不通): q! f0 R4 F. u4 I1 ]( G9 _
  卷十八
3 r$ g  q6 F- O% F4 J, |( I# U  水痘麻痘: N, G9 ?% i/ z. t/ x6 v" M  X/ Q' |8 [
  陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。. r! z) f" c8 K* ~- L; L6 M/ L
  麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。2 ?+ X& g& A" R8 {- g
  一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。
7 R0 t, H( \$ u4 w' R) v& ^* |  一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。7 a+ Y: v3 x5 _; y' @* i- T
  一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
) m5 e4 q$ x+ x) _/ I  一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
& c. i* n3 U0 p5 W# q6 P& U+ X9 ~  一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。& u. [# d$ ~4 u) ]# u  N+ o
  一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。9 U1 f3 f- b! I3 I* B
# b" o! N& C& G, G8 [! X. t4 b/ s
  三豆饮
$ Q8 m& d" n2 B  治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。
; C! e7 X2 s% F$ k  小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。. r7 d# L" R# I; L2 @& L- w; l

3 U2 s% t5 P; K; v+ r/ @) M  参滑散6 u. n9 a' h9 A& ]
  治水痘。1 e. k" D3 h' H1 t( ^; M
  地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。) N0 @6 t3 i* V, O" q- P
  按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。! Z. c- S3 j* `9 A# d6 q
7 J. Z) Q- X. j5 r, t
  和肝补脾汤1 {4 `6 U: A- t  d/ d+ @3 i. W& T
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
3 u, M8 h2 `/ b7 f4 w+ \  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
9 Y! y. S6 B' `0 E- a2 M1 o% `" x' b, E9 W
  白虎苍术汤
$ p  k8 J& m# ^7 m% Y+ X  石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。
  }& [/ s9 C. e2 H7 ~) B# Z7 q, ^
  黄连杏仁汤
" v. E5 d/ Z. y3 E# c$ B  治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
' q+ @3 @8 |% k1 g* }  黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。2 Q" ^- g4 \; q$ i+ W
( F: l. _) `: T" \
  黄芩知母汤( [; s0 L4 z* m
  治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。
# p" R+ d3 Z  o% W4 y2 I8 i  葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
$ B8 F+ i, w2 E# A5 z8 ~7 |# m+ Q: n
  升麻葛根汤) u( D( }* }1 f
  治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
7 R! }0 q9 N# r' e  白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
: r. V: m3 A6 O9 O) [& v8 E
7 i. o1 F$ @" e* Y  化 汤7 p+ G: L" m3 q4 ]0 X
  治 疹渴热最良。% T1 q) O; F9 i* W  s
  人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
, V7 d7 L, H0 Y4 X% c! O, C
; U; f. a( p. X' A" P  葛根橘皮汤
8 |" w4 x, a- a% |/ y' J  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
# O3 t6 W/ V, {! _  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。! i3 w: l  s  p( B* E$ K3 d) E
1 W( c8 `* d9 P4 m4 `, I
  玄参升麻汤
2 N  v+ i& E- l* A; H8 f: K  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
# l+ p9 W" o2 t1 a3 O$ p  玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。! ^& w: ?. Y5 R
& A) U: m8 P( I) S9 \7 T2 z! ^
  乌梅丸7 w( c; U( d: c3 [! A$ x
  乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。) B! l+ B7 l% u5 i# r- o$ ^1 G, ~: V
$ g9 B0 ?2 H& j* B! y. n$ q  A" u/ {
  羌活散
2 k" y1 j3 f! t' H  (即人参败毒散加天麻、地骨皮)2 g$ X+ \' h% ?! l
  葛根麦门冬汤3 d1 w0 |7 u8 W0 @  S3 m
  (方见顶陷心狂)3 O" F7 U% N; G+ L, N0 |
  升麻葛根汤
2 d7 l: h9 r1 A0 y2 U9 _( q5 Q  (方见痘寒战)
# {5 k+ k. T4 j9 J) g/ x, h8 M' [' ~  解毒汤
. ^2 y; U2 s0 ?* Z9 b' Y- ~  S; i% p$ y5 |
  小柴胡汤
3 Q; l# G; k, W& a  (二方见 症)
) t3 z6 h& Y# }  c2 j& S6 t  人参麦门冬汤' q7 L- z3 K( U' h3 g- Z2 b# G
  (一名麦门冬散,方见发热口渴)
- o6 l' c1 H1 U- u8 i# [  犀角汤
' J+ g! k( h: W( Z) X  (方见顶陷心狂)
, r/ E% c6 W# d( u/ I% U& G7 z  大连翘饮
: t8 X- _/ o" p5 ?0 a! a8 @; x$ P, [  (方见夹疹痘)
: G$ r% R0 N  j* t( E. Z  四物汤) ^7 _5 `: ~- n# A3 z, |6 M
  (方见 痘出迟)2 V$ ]2 h) F4 R# O/ p3 c; A
  导赤散
' c: E  J% ]3 X* G: Z! J  (方见疳蚀之症)
1 s' l& y6 D, @: p$ \( A  卷十八
3 Y$ ?4 @" {9 Y- ^  痘疮生痈毒之症
5 y  F+ ~  F9 w6 {  陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
4 A0 N6 e' L7 H/ H  a* e0 R2 o  张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。8 |9 E" |" b; G4 D3 e& d7 P
  一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
5 B/ d) r$ L4 o; L  一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。' |/ E; N# t  m
  一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
# j7 p, ~' y- p2 x& l# T  一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
4 m* H7 z5 ]2 V1 P/ ~% o- E  一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。1 K. j# k( o5 }9 c( c' `
  一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
+ ?; a8 ^1 i1 J, ^% Y  一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
" A+ K" \! d6 n1 q  一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
5 D) O; g* a2 B- V0 `% Y+ P% k  一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。7 x+ ^2 g+ c- l+ h
  一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。1 D+ j/ s4 A: k9 q- }" J# v
  一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
; A' N% H! k9 {: g+ P8 o: f  一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
' m- \* V3 _( {1 a1 a3 ]. K  一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。% I1 X4 x8 V5 m0 u: l
  一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
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4 t! Y5 S# u" D. A  神效隔蒜灸法$ p: p) J# A/ m# B/ G
  治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
9 J* `; x+ {2 T$ X: i
$ o0 a* i6 V8 L1 s! B( Q  仙方活命饮
. ~8 ?( Q5 k: f! ^9 w4 D  治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。2 z/ T( W& j8 Z" E( O
  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。+ I' g6 e4 Y+ J

! {, A, K. t$ Q3 H8 I4 y6 Y& j  六味活血散
3 V* W6 S; d  c) t# g! S. j  治痈疽疮痛初起,红肿不散。
0 s1 G9 T% [4 {* G7 y2 G3 W& o  当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
" j& }, u, P9 d0 W) \* ]$ v# v$ K# q
  托里散/ H3 H% a2 m1 F; U) J; V" ]
  治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
% t5 ^' h; j6 {( C! I8 u& I, @  人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
8 P6 I7 \4 }% K* j5 F
% d+ s; B9 i+ L4 F/ i5 }2 y" R% F# w, O  托里消毒散
7 D. y9 a  _! @% ]1 k+ M  治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。/ }3 q4 t; z/ k/ h
  人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。- Z% F) x+ ~! S4 m

* J* {& I( l( h: S" g) |1 ]; |  东垣圣愈汤
/ n1 O  s& M; l. y9 A" }  治脓溃心烦无寐,体倦少食。/ h7 I; R! y% C0 K5 `. q# ^1 S& ?
  熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
) w9 i. A' m- b( r! s0 R2 E$ m/ @" U7 C( y
  济生归脾汤8 J6 ~6 H% m! T# {9 m8 x) o( m
  治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。7 b/ a6 O  |2 _% f4 R9 O, p& M% [
  人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。) x4 Y: h, J3 I. m
9 K7 f% D* a% x5 ?
  东垣清胃散
0 o  |. V# d3 T( F, j  H7 p: d% y  治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。: l% ]+ X( W( }% R
  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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  替针丸
$ Q+ \9 G0 A( P. Q  治痘痈脓已成不溃。& J8 M+ B/ D. I# y. \
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。6 P% O% b$ ~' z8 y) [- y( ?

% M/ d* d$ d( K8 ?& E: u" h/ d  神效太乙膏
6 {6 b9 g# a" }; K9 d  治一切疮疽溃烂。
/ h; A) S- }2 L5 Z1 Z# ^. [1 ]3 Z  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。" {7 P5 r# x6 C  t; V
) e& b. d6 L% k
  神效当归膏
) G  @# j5 k4 v; K8 U  F9 v  治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
6 _5 e$ `& s2 F3 ]  当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
0 ]8 z* {2 ^$ ]/ {. x1 d
; i  e9 V4 d* [6 g  豆豉饼
  t( v3 F! |3 F  治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
/ v0 R( }" v9 V! A; I6 T6 p) k" y
  神功散
5 n  g# ~+ f- I( w3 M' G4 l  治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。; f; L9 c7 N' L' V+ _+ M
  黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
( A& G* U; w9 N" }+ Y4 j. Z* b
8 R5 j/ x! O' F6 ]3 E0 J2 }  飞龙夺命丹
9 f3 `+ l! b2 _  h2 s! C# _  治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
6 `1 }9 b6 ^$ v3 L  真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。8 q; A% u# R! g7 X

: F  ^$ L) F4 |* i& s3 O  五福化毒丹
2 `. m+ f# a9 H3 e  治痘毒实热肿痛。
5 i! f2 |( Q" D; u  生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。% t! m( T! F' ]+ z1 h

8 X. n  @8 N/ Q0 j& v  犀角消毒丸! e9 B: ^3 R$ m$ Q
  治痘疹余毒,及一切疮毒。3 m$ c: N: [/ f3 z& L! [
  生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
( Z9 A  h  b' J  按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
9 |4 U1 T. e: W. W  蟾蜍丸* Y+ Y0 ^5 L! p
  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。2 j2 }1 C+ i8 T6 ?' Q) H
0 L! Y. d- Z8 E' g
  八珍汤
, J' X0 ~( u. g, f5 m  r" E- W  (方见顶陷灰白)) h, R0 f) }6 S, K. m9 p- R5 ?
  小柴胡汤
" F- i# B4 s$ m; z  (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
" Q1 h- m  z/ m# F2 ~! W  栀子清肝散
% C' `) }# C2 y; Q  (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)
9 {" j' s; S: X$ K' ^" h4 e  十全大补汤" B0 U# _# t" K9 T/ i# ^0 [0 g# L+ }
  (方见腹胀气喘)0 D8 z  y3 }. @# d$ m
  当归补血汤
7 T7 \; S, R* G0 f+ P% a  E2 @, }2 n) p; A2 K
  补中益气汤$ Z/ r% ?9 a3 |  V: ^3 z
  (二方见寒战切牙)
* y& g6 ?  g) P  六味地黄丸- }8 w, L$ X% ?$ i, _4 d! n6 a% R
  (加五味子、肉桂,名加减八味丸)
  r3 ^' I! q: y( T& ]  四君子汤
6 e8 S4 B, q! F; S6 F  _) L  (方见痘不靥闷乱)
' D( D0 T" ^3 |, ^& k4 n8 @  加味逍遥散. i* o6 R7 [- H- {# f
  (方见欲靥不靥)
0 H  _2 X3 w/ k2 o2 o& g3 Q  加味归脾汤$ c2 [( @, G& A( L# K- T
  (方见痘疳)
& A& |9 ~2 C, W7 ]# G0 c" M  加味清胃散6 n1 f4 B( l" t# v8 Z- V; |- R4 H
  (方见痘不结痂)
, n- J; U& J4 \* w1 b  大芦荟丸% O' h  q  U% }
  (方见风邪搏于肌肤). G, ^1 N! O+ |1 o$ |
  人中白散
3 A0 i8 m5 V8 w- C6 `8 r" y' `6 {* P$ R4 Q7 V/ d
  如圣饼
8 k- P1 A  L4 I2 ^# l3 \) z) P3 p% e& E# e6 @+ D9 T
  补阴八珍汤
6 D- Z8 \& K$ q, H1 j# z  (三方见夹疹痘), h) W* k, d( Z
  卷十八
3 R8 u0 F* Y5 B  痘疔
% u+ g5 U# r& R6 i/ [  J2 _' l8 o, z  痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。2 c+ }4 D* a- i2 r, D: f: z
  一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
* m  E- G) a5 b* h  一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。
5 I0 h& a; c  P) t  一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。  |* X& B/ K. d
  一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
$ S; W: l. `  l4 Y' }& F  S  一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。5 l" X# i- C( m% V
  一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
! r/ p# T* T* m' T- Y4 [) o4 P6 n+ z& Q9 J1 \/ a: a! {
  犀角消毒散9 W" _+ s0 L5 \4 @1 C
  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。* {0 w5 ~# ^& a/ D7 k$ \
  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。6 J8 L$ N; O) Z' k
! O% D8 ?0 S' a+ N/ U
  仙方活命饮. d% Q8 c. x) c6 v! a8 f

7 |" `- h! x: |/ v  飞龙夺命丹1 u8 E0 W, [- }5 q
. g& z. T- K8 D' b" ~+ {# ^
  隔蒜灸法; ?4 z4 b! h" q0 w$ `4 B* G
  (三方见痘痈): B# Y8 q1 x* n& S
  四圣散
$ @% T" Z0 r* `; k/ K  P1 x7 x8 j  (方见腹胀气促)
+ W# Y: X# O0 l: b1 |  u  小柴胡汤
; M9 B' `/ n/ M8 z  (方见 症)
. w& C- f4 H+ x5 d$ e0 M  卷十八- N0 [5 ~% a8 u) ~3 x) Q
  夹疹痘
1 q9 }: i# l; z2 y/ a; R5 {1 Q  夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
: m2 N2 I% u  \# W6 G' d$ n, ?4 c! Q+ g& h! T+ J. O4 N
  人参羌活散. ^1 z% c8 {, J3 ~+ W% {
  治时气痘疹,兼于发表。3 U* k& n/ e- W/ U
  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
' ]+ Z0 F+ _# `+ ~3 A, {! b2 V, s$ u4 W; P! p, V; R( Z8 Z
  东垣消毒救苦汤
2 C1 p* @5 }1 q" f  治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。! E% _! i( A+ G1 `, F% t# h$ _
  麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
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  人中白散
3 s6 d/ }; G2 z* S% C  Z1 O  人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
0 Z* n/ `7 ?6 \5 V+ D! C( ]; w& I) V& X9 g1 T! X3 }& b
  如圣饼' n4 L+ ^0 N4 \8 D2 M9 @9 ^
  治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。: {4 d, G9 S! X" w& Y# K+ P
  乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。5 i! [( P3 B7 y% g0 E& P
& s9 j. _( O& [, Y- o
  四味肥儿丸
/ K- o/ }! I6 U$ D' w% q7 w- d  (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。7 z/ v# H3 w8 u4 i$ V- |0 ~' d
  黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。. P+ b/ _6 F' F% j' s8 a- V* q

' d6 o1 O5 O' C; A; i  加味解毒散6 E' ^5 ^! U" l6 ~
  治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
2 k! _3 k- ^2 e  犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。4 J( J9 c3 s* j7 H& i5 J

2 x9 s6 ^4 i/ J  补阴八珍汤6 Q& X  n7 [+ G( Z% V/ U
  (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)% @5 _* x8 h% X0 v
  葛根黄连汤
% B! d9 M% N' [4 i4 O  治疹后身热不除。
; T( [+ E( m4 ^* Q1 o6 ^  葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
0 s, o8 b. |6 k2 p, O3 g% m0 ~( y2 v' n1 h  R. k2 g# H  K
  独参汤
4 D, a1 @1 W7 y4 L! `  (人参一两,姜枣同煎)
$ l0 F1 ~' Z, d) k  春泽汤0 O: \0 L1 \3 w0 r( v  G7 I# W
  人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
: M" e% g1 {" a; g% l8 U% q9 ]+ a# }5 x# o  F. f9 X8 v
  大连翘饮) y4 ^& h# ?; h4 a
  连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。$ w' r: c6 _; o5 h, ~
# Q5 ?- y6 B1 }, }$ a  x1 J: d/ g7 K
  卷十九
& T( I* s' M8 D/ a9 f" P4 b  痘稠密
4 j; x3 Q! @- a" j4 u  张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。
# p% o( }# |9 V( d, W0 Q  一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。
7 |/ T" N, K( P5 @" R5 h2 M( j, _# C% p0 |  一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。
* H" Y; s% g) I6 [  一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。
' \; v) \, K0 ]  一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。& X0 k+ s# {: F, A+ `) g( n
  一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。, W8 G# Y" V* S- m" d/ f* Z
  一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。. G5 V( b& T& a2 E
  一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。- n/ I, d4 A" P: Z' d
  一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。% I& ?0 ?) j2 p' g- v1 x0 \0 m
  一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
0 I. q% b- x* Z1 e  一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
  C+ Z9 h: t/ r6 K# q4 w
" _" [& `# d. u1 E3 T- B! [  麻黄甘草汤  v) B. ^+ e5 c$ R. t
  治表实痘毒, 盛稠密。
5 E3 }; Q, ~# u: k  麻黄 生甘草上水煎服。
+ e% a1 q, E% J5 |6 H4 \' R
: q" {; ]$ C2 k2 N" U: W! n  柴胡栀子散( }0 v3 `' N3 H* Y
  (方见作痒抓破)# W. r  O7 E$ t& M, D. i
  柴胡甘草枳壳汤/ e8 `( E: @$ ]2 F* D6 V, b' O
  (方见痘喘)
0 k7 o4 t* t3 U' C: M9 H% e9 _  甘桔防风汤
; ~" H) I; P/ k/ v  (方见痘咳嗽)9 b# n' a3 A3 Q: l% Z
  东垣消毒散/ ?. s* y4 s8 [$ Q" O
  (一名救苦汤,方见痘身痛)$ K0 Z$ w8 _8 w
  紫草木通汤
9 ]% A7 Q& P0 P  (方见小便不利)- j7 F& P) b" ^, H( i6 \9 Y9 ]
  仙方活命饮2 U9 K6 a/ z+ P- }4 t3 ]
  (方见痘痈)- M, |7 B! {$ `# L# h8 u/ c
  六味地黄丸
; {$ |0 k- q, e  (方见痘疮发热属阴阳)
+ R% D) i& @8 r. o, J. R$ L2 Y  四圣散6 u5 H" s' u; s$ r/ D! I
  (方见痘腹胀气促)" r* j1 {  R) H6 u: `) ?; d
  小柴胡汤
! p' O" p( i0 K" I% l6 J  (方见 症)
7 S$ v2 E" d5 ~, T7 g  柴胡清肝散
) t9 ]2 n, I: d% v4 m  (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)& i  J( U) h( ^3 E% a$ ]( z
  紫草散
* l9 s- J! p' ?  (方见顶陷心烦), {1 u1 R( {& d& f) w% r, G8 S
  抱龙丸& u. i1 h- A. H8 `9 V) f
  (方见痘痫搐)" L* y" p; c2 O) Q7 B% Q5 q
  犀角消毒散
1 f  a0 ]6 R* P4 K( g1 q" E  (方见痘疔)
: ]$ V2 u& W+ O  o. [  a  卷十九3 i. i7 Z8 c3 ?
  痘吐泻& q, m0 K, I0 N+ ], \4 Q3 E  Q) i
  《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
& f( c. ?( T! \3 o  皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
/ e) C( f" n5 J# I# F" `% ~6 I  一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。, ]  i6 n4 y! n6 x) ^
  一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。2 t7 a9 j3 g+ c' R! i+ o
  一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
9 q' t: r5 e/ _( w3 O) v  一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。! l: j1 ?8 K, }4 \& N
2 g4 u& f0 t" }. `2 o" P. J, S
  益黄散
/ C! Y+ h3 a9 o0 H  e  ?. v7 l  治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。8 p& |- S0 b( v! A1 r* ?
  丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
5 K2 L* t* P) u4 F* k) E/ P" ?1 M( U2 j; u1 ?0 a, V1 b
  橘皮汤. p& e+ U# q+ d2 J) b$ y2 t
  治呕吐不止,饮食不入。+ o4 c  Q) F/ K: Z9 A$ D) z
  陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
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  生气散
" j) E' p% E6 ]" R  治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。
7 r# w. [" W: w6 X& ?  丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
2 b& R/ s: B  Y1 p  H4 N, G6 g. C" ]' u8 R% T( B
  五苓散
3 L$ x/ z/ N2 M% |" S9 l  (方见小便不利)
0 H  H/ m0 _' q1 N  五味异功散
2 G3 {( i. r$ L" o- |  (方见寒战切牙)% A& v4 A' @! U8 S
  对金饮
4 j5 D* q6 q$ F/ `. V& e; l  治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
% B$ L# D# T, e, {  豆蔻丸4 ~* ]: U, I/ t/ [7 N0 @
  (方见泄泻切牙)# }* P$ U1 ]1 Z2 d
  十一味木香散
+ X# p" R5 K3 G6 ]" b0 M  J* @1 X8 E$ F1 I! B
  十二味异功散
* l8 r/ u2 L! J4 T  (二方见顶陷灰白)
' d" r  U% r5 h$ f- ~; y  人参白术散: ?- b3 W0 L" [/ T
  (方见发热属阴阳)" U$ {" b9 ]3 X6 B
  参 四圣散1 X( n- T1 f& B8 s& G3 V" o, }
  (方见腹胀气促)
8 ?6 l6 d' y( W% h  }  六君子汤" w& t( B7 E  c) r
  (方见不靥闷乱)
" M: e  ]9 T- a  H9 e  卷十九
' |8 n; _& N+ N( J8 p; j, w  痘自汗
+ Y, u; C5 \3 T) e  O/ S1 ^5 @) [  《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。6 e; N) d3 u/ P2 X& h
  痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。
' b+ V( \. E8 ?( L( {  一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
' j& \) {- |5 H" x  一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。7 n6 {0 s) F4 f  _9 r( z
  一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
" T+ V! Y* ]; l6 s) K  一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
7 W) V, F7 J' f) v: L  H. U  x# r& j+ l; }7 o' Z
  人参养荣汤( w9 Y9 L8 }; I/ D) [$ j& r# p2 O
  治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
6 |9 Z& _" O. m3 f' W6 r  白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。" c) o+ ]9 |! t4 w9 H  |
2 H% h4 D% ~5 p
  麻黄甘草汤5 P, F$ S& ~& t: K( }
  麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。& `& r! B& d5 T' a' a

: H$ X* u, K1 N8 a& t# u' C% \# ~  浮麦汤& o# |% H$ _, a1 [- W0 g( ]+ R9 i6 ]+ G
  浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
( |9 [/ {9 ?( E- Y" d6 E  ]6 \, \9 J7 v# {& K* W
  当归六黄汤. \. u( o% e" _5 N4 f3 {
  治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)# l1 t) C" x  O# f, b* y' g. q
  卷十九- |( M$ I- U+ l0 V% ^
  痘痒塌7 [+ d8 e' ^, _6 c1 p! ?/ V
  陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
' q; O' x% @% ^  o9 ]- {" e  一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
  W8 n3 t0 A& g6 k! V3 ?6 f# F1 l  一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。6 T6 |* y0 q( t5 ~
  一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。1 c. ?$ c- _3 J% H4 D
  一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。3 V; o: ~$ {8 `- S" e
  一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。/ c/ ^, [; Y  k9 [' @  J

7 i$ M5 [4 @- d) L' V  五味异功散
: h+ G' J! i0 W/ |' Y- Y: [  治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)1 Q9 S$ z/ f; `  A
  四物汤
# m& X7 N4 g& v  (方见痘疮出迟)+ P/ ~# j. Q: ~' U* m% g9 d
  四君子汤
: ~0 L5 v. z1 K& \% n! {  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)1 k* c& i) E1 v, s. k# f( k1 e
  托里散
3 D' X  d$ y8 C% G: [8 q5 a9 K  i1 [# R  `
  犀角消毒散% i; e9 r- }3 W2 W
  (二方见痘痈)+ B8 }4 x) E4 Q1 @3 k1 a) ^* W9 A
  十全大补汤
  h. E) N1 J+ ?5 c' D) [& }  (方见腹胀)
3 M2 E+ p  k( S; G  八珍汤
2 }% P$ `. q/ o3 A" |" ^  Y1 C) E$ `. Z
  十一木香散" S' I8 a; k+ ?3 b  a
6 H/ k4 `% m- q/ S1 w
  十二味异功散. n8 N5 o. R; I
  (三方见顶陷灰白)5 J, C0 `0 e) }0 Q. q
  紫草快 汤
8 E9 ]0 w. E' G' J  (方见顶陷心烦)+ \3 n3 u, a& L9 s+ k
  卷十九
1 t0 G8 l$ Y8 }$ O  倒靥9 ~8 B* X0 U  }1 n$ Y. Q4 g
  丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。8 j5 K* ?, r2 c- w' |1 m+ U1 V
  窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。
# y7 e& s! y+ I- U" j5 B& M  若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。) M- _7 P3 C% Z- `9 ?4 g7 I1 ^
  一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。) R4 J1 p& F6 I
  一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。( X) @; A9 v8 [7 |* I$ l' Y
  一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
$ ^" D7 }# j# ]$ ~2 o- O( h- B  一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
% O- F; _! m" {0 g  一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。
4 h( }5 o6 c8 g, y$ U# e3 A8 w  成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
  i( L% U$ g9 [. V! L
9 q/ D$ i( @! p" d  七味白术散
7 m* {! Z( @9 |' \6 A  (方见发热属阴阳)6 V  U+ d1 _* Z! k4 w
  十一味木香散9 K; T2 e0 i' e" ?) a" R8 _1 \3 S

# d! Q5 C+ q: B' y$ n" a  十二味异功散
0 @% N3 S' t( @% @& R2 x  (二方见痘灰白色)
, t* o/ V+ O" U3 e& i- j; \  卷十九) O& v  ]8 l7 K- R5 I; ^
  烂& y9 t% b8 r1 V+ ]& H+ A* I; _% K
  闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
' w# H3 a% C+ p% M  一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
4 |" _; C3 }, v" z2 z  一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
% Y& n( e* r2 {9 K5 w9 r6 z  一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。% n9 ^0 w, x7 a( D( R) R9 `
  一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。9 x8 ~: f, j; J3 |# {' @, I/ q9 Y
  一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
3 _" D4 L1 G0 g3 a7 M% c  一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
; g: w8 r. Q5 u, P  一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
6 R+ x8 J) K" c2 U  一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。* `+ ?/ Y9 Y; |0 z. J& C
  一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。, F+ g6 Z/ x, r, F1 u
  一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!# g( f0 U0 g) `- d
  山栀子汤
( e4 [1 g) J8 a) q0 y  治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
; L' X2 p- Z+ T$ r  栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
& @6 k: n( ^" D7 W
5 P3 R: q( t5 @  三黄散2 `% y, U: }4 x- G) T# ]
  治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。. a2 V( R- e  J7 ]. X  u* q6 m) u
  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。
& r: O% k. E( T' g3 n% ?: u- m3 W, q( z- d
  豆蔻丸
9 ?) M- @/ H, D. C4 _  (方见泄泻切牙)
2 p: C! O9 ^# @1 m! Y8 y  p. y- N5 |, p9 \, u  柴胡栀子散
2 E3 E" a2 f" v- l6 h7 K  (即柴胡清肝散)
4 [: o, N. K/ u' u  五味异功散
7 p6 y% g7 d! ]8 c3 V. j0 R9 ~
2 t; q; ?; g( f$ w  补中益气汤
" s* H! `, w+ y4 @8 G5 |) b  (二方见寒战切牙)
5 {& B' @" W+ ?+ F# ]) e- J. T  加味逍遥散, I. E8 u% U" R4 N
  (方见欲靥不靥)
! G; P% ]: F  t5 l  地黄丸/ j, Q9 X9 P, o' o7 }( h8 m
  (即六味地黄丸)6 N$ X0 v2 \& z, {* }4 o
  七味白术散/ J" v, A* b  X5 |" b$ _, ^
  (二方见发热属阴阳). h4 |$ Q4 R" g& P
  泻黄散0 l4 V% I  V+ [( J
  (方见靥后发咽痛)
- I! Z/ N( |+ y  导赤散! u3 Z& x& @3 P1 g$ [3 n& a' }
+ x& L0 ?# T% ?) D; L$ [
  立效散
& {" U9 R' U+ D  W- t2 @2 O6 R  (二方见风邪搏于肌肤)
' j; d  q( q; r- Q3 ]  卷十九/ E% Z7 z. Q; `+ S: c7 h, o
  痘痫搐
; l: J, ?0 F3 M2 [  ^+ B  钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。, v8 k" ?* e( F; E8 s# G/ O
  一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
0 m8 w4 y" t7 l1 _' g  一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。$ o5 i( ]& T8 L( r; k
  一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
9 r, a6 L1 g/ Q* u, x, z  一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。* n" x. w) a- C! [* \
  一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
/ Q6 a% P) W: W& w$ C' D  一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
' B* K% A4 Q( u& n  O  一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。+ K4 t- ~6 y/ D& x
2 U2 {* q0 b5 O6 U  O. \' O& V* o
  柴胡二连丸
7 N# Y2 h& Q! A, |( J  治肝经实火。7 f. v6 m1 p4 q) S8 }  K+ t
  柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
  [4 V4 L; K* }" e; ?, s( L
: H. T8 n+ G% ?; d" v) X) ?5 H! I2 U  补中益气汤* Z1 o7 r/ v, E4 B
  (方见寒战切牙)4 z$ c# a/ p! G$ w
  六君子汤
# M2 V+ d7 _4 h  y  (方见不靥闷乱)
8 {3 J! q6 }1 g9 [& j- Y" k0 h  四神丸7 O4 R, Y! L" F, ?/ ^9 D
  (方见泄泻切牙)4 ]7 B/ f" o$ H2 E# e0 z
  十一味木香散
; S+ _: K, Y  d! z  (方见顶陷灰白)
& g+ t- }" S* x$ f$ D  卷十九
5 T/ q6 i" L! B) a, x3 c  痘风
+ r' C% ~) O* P# B  x% n  丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。& r  }/ z( t3 K5 Y$ b3 H% a! c
  或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。2 y& G6 v$ {% \) S2 M) P
  一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
% ~- X" Z) D  h3 y3 W- c# Z  一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。3 U* v/ b5 m: E4 h7 i0 P1 K* {
  一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。# t! o/ u- N/ e! p6 H; |

3 f; J9 K: Q1 o, l- H3 b  当归补血汤
9 `2 N$ k' i# H% Z( g' y  治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)6 @% u; s# ]1 f, L
  抱龙丸
( Y! o8 X( o$ S: V& U  治痘疮风热发搐,或痰甚者。% l2 {  H) f$ z+ E. z2 h9 `
  胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。4 b+ [8 t. V8 O0 c/ E/ J
  按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
& N3 j; [. _$ Z% V+ W0 }% w6 q9 ]' q2 a
  造牛胆南星法
  j, x7 L* n  r8 E+ [$ b  腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。+ R" d" a1 v; P- ~( h
2 c: [2 G  f* ?: D4 C
  小柴胡汤& E/ ^8 E7 D1 x
  (方见 症)
  `4 H5 I5 c& ]& k6 [' T: H- }% X# n  柴胡二连丸
7 N- X, {1 g/ i" G  (方见前)/ H* z. t# l  t
  六味地黄丸0 Y# e) E, J% L6 u9 O: Y9 L5 @( s, o
  (方见发热属阴阳)4 m& d4 o& G4 R* O% g3 g
  四物汤
+ P; V+ u$ c2 }0 |  K- Q  (方见痘疮出迟)% l( x' u% |& R3 ?% n# A* `
  十全大补汤
, P$ c  y# T/ T2 e7 O6 `6 T$ r) J; E  (方见腹胀气促)
, I, z1 l$ H) D5 |6 A1 }- m  卷十九7 Q- E  g+ F! }
  痘潮热
  o- j% C1 A0 f# g, S  v1 v  张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。
! V$ K9 d# {& E  t* _; P  一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
/ N# w( F& n: L) o  一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
9 K% w0 I1 g. [7 }/ e% {1 s  一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。8 x7 e0 A9 T5 a
  一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。: I2 p7 `# U4 o% A1 N$ I
  一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。9 i3 b: I8 A7 O; y5 L1 e6 y# s
  一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。# Y1 J8 G: B+ i* |4 a. i
  一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
$ l$ x' x  y' A+ `1 g. ~  柴胡栀子散% W3 @1 `4 V! S2 t5 X1 z
  治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)$ B" m- W5 |$ d* V4 n9 m
  加味逍遥散1 e& K0 C6 i+ n$ B
  (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)* H) ^0 H4 N: n5 @& ~5 l' ]
  人参白术散' Z( q4 W1 N) E, ^6 k

* d3 q' |: u0 \4 g. V, c  六味地黄丸* E. e* @: B: w2 z* x1 q3 [# L: ^
  (二方见发热属阴阳)
8 A- {, Y9 Y8 _$ _1 b% b  八珍汤
8 k! c6 A7 _4 V7 Q% p4 S$ E  (方见顶陷灰白)4 s5 Y* r4 k# F, {' w' Z+ s
  清凉饮
, H) z) \" s4 y9 [  (方见大便不通)
, F# N) e) O" @+ D  托里散5 d* W9 j4 O% y5 p0 ~2 L. ~5 m
  (方见痘痈)
9 I" E% D# R( n3 U  十全大补汤: n* m  s0 R* b+ @- c5 l! X0 w
  (方见腹胀气促)% l. n1 S( R5 N5 s1 `
  四君子汤
9 ^$ c! \: L' ~" i  (方见不靥闷乱)
* @+ n, \& i5 q5 f+ v1 S  H  当归补血汤3 Z1 C3 Q+ A$ W) v4 Z
3 e# T' F" _9 b; U1 l  S6 T
  补中益气汤5 e0 @& q6 L4 Y/ A  J* ~; E6 j- W

- y- j4 v" k8 A. Z/ [! l% A  五味异功散( r) y3 W3 V9 z" y# K9 z* N- {
  (三方见寒战切牙)
* H  t  Q, e/ K5 r1 K! K  四物汤
7 C0 G( j0 v! M; m! {) u9 h  (方见痘出迟)
1 M& s) ~; z4 {1 G8 r5 G  卷十九
" u- @) P3 r+ t2 q# z) n" ?) {  痘吐逆
; l: i3 H* Z% s6 c) Y' r  世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。; g& ]) P& q+ x9 K
  一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
  z2 w8 s& [' l5 M; x  一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。! C4 s, D! ?" }$ Q& G+ N8 O9 E
  一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。
5 Q" L6 S  Q5 g- Q' q! Y  一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
. Z2 G6 F7 |: Z7 N  w  一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。$ n3 _% k- n' Z8 h
  一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
6 V! p- U, n4 P0 L
3 K, W* m/ x  ^3 V0 Q, m* t" z  人参胃爱散
( B7 b1 D) L7 }) b  治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
2 c( ]% T+ g( u: I  人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。
$ N5 y4 f7 h( z
9 S3 a* h4 |/ f- D/ B7 Z: X  葛根麦门冬散
6 E7 i, Q  Z; j, M/ O" O  治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。" K* ^0 e6 J% ]8 J- z! T, j

& C- k% A6 O/ z3 a7 B: X5 ^- D  七味竹茹汤
. t4 y$ y* T  M4 i  橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。+ B' ~% j4 e, i; @* F' G
6 D/ z9 J, m+ [5 Q6 i7 u
  人参蝉蜕散5 e7 i9 o0 }& m  d4 k1 ~2 p2 u3 \2 o
  治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
5 }* }( A' c: h$ x' ?- t  人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。5 s  x! i2 d0 }( Z9 A( ~* [6 q
0 O: z% t! }9 n3 _# m& \" ?
  橘皮半夏汤2 T1 ?/ z0 [; l8 c* C5 ~6 D
  橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。! a6 L5 G5 r$ a$ [, H1 l; J8 a

1 s/ u, u( [/ h# Y  化 汤
: t6 |7 g3 L: @9 j7 B' \  (方见水痘麻痘)# s2 X. z9 L. }" U% ^; x5 E3 j' n
  紫草快 汤( D9 [5 T8 e$ i& J/ z
  (方见痘陷心烦)) c4 t3 w3 ]% f' _2 Y# c
  六君子汤  d/ I+ e! x% K7 S  O
  (方见痘腹胀)
. }: a5 I7 w9 B) L  导赤散
. o' l3 r: s8 Z, r9 d; g5 X6 \  (方见风邪搏于肌肉)
6 X5 h; j2 z" i6 R, }% M3 I- Z  十一味木香散( ~1 [! L6 j" t

) ^5 ?" H  J' ~3 s6 [$ _' w* Y  十二味异功散
* A) E3 X$ @$ d( u1 n  (二方见痘灰白色)# |- t& t! r) u0 z' _
  六味地黄丸
- r9 R9 Q1 i6 f- c, \0 k: x, s
& W1 W% I6 G1 v# E/ Z2 J+ x  七味白术散
# N7 P: c& a; R  (二方见发热属阴阳)
. P  [# x- I! D* P' U* c  四圣散
4 D. e0 q3 u) S, J# r$ V  (方见涕唾稠粘)
( T1 h! {; V2 t& V2 G' g  五味异功散
1 P1 [: Q- G7 \- x5 G  (方见寒战切牙)
- h7 s. S/ [. N  卷十九4 P+ y3 E( v; T7 U7 ~! j* F: Y
  痘咳嗽1 t: b+ m+ v7 k4 k8 X  H, \  ]
  《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。
- F$ E9 B' V/ C1 B4 {! @  一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。2 z' `" ?; j& e1 n! `
  一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
2 `3 Y. t; c: ]  一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。
0 T) G9 D0 L4 i  一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。/ ~. ^1 Y2 M' N3 ^4 X# z# r/ Y1 |
  一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
8 v# D. T: Q, y# P) ^- |+ k  一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。  ?8 f9 ~% n0 N; z- H& Z

) ^( M. B) O, {. W5 g) @9 ]+ _( g  生地黄散
& x0 s3 a/ h; _" B  治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
" Q& _% z4 _: a  生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。8 y' X+ U4 t& a4 r; k
4 n1 ]. U/ C/ S6 d0 j) z. P9 N8 w
  桔梗汤) @! L5 w- y' V/ h
  治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。" F# _" ^2 Z/ w# Y, k6 d' P
  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
' x$ \& D7 F; B$ L, p' `* j/ n2 b8 l( M, |
  桔梗防风汤+ H6 ~+ p; v: Z' d; A+ Y
  治痘症余毒,疮毒咽痛。
& o( s, f4 {' ~  桔梗 甘草 防风上水煎服。% d2 w' m9 h* [( s) j) |  o9 o7 x
, b; z8 b  b/ K. I: g" @2 y
  六味地黄丸0 S$ |" r' b5 K, Q, Y$ j

8 N9 }% ^3 Z- |) ]; }7 B  七味白术散+ C7 ^9 l5 f  q* j
  (二方见发热属阴阳)* @. l& }9 m# @& z+ }
  五味异功散8 \/ @$ N: _8 c  f/ k- ?/ Z
: o- E) e: s0 D4 r3 m, R
  补中益气汤
5 Y& |/ f4 E. _/ Q/ V
' b6 j' b; E1 y' a: Q  当归补血汤- \7 S' u6 X1 }3 k5 s0 a* H1 s
  (三方见寒战切牙). V% P9 {. j) o) W8 P
  十六味清膈散2 I' k1 o! X' I+ x
  (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
% E  h. g5 }. p4 ^  y4 j( C  惺惺散
# G% c( G* H! w3 ~, Q  (方见 症)
$ z: `8 @- d5 A6 z- w2 O7 C* [  五味子汤
1 u6 U- Y; ]0 e2 X8 L3 y  (即小柴胡汤加五味子)& _% P" N, ~+ x3 d
  参苏饮9 ]! Z$ H6 E6 r7 {. j& g% w* I$ h% I
  (方见涕唾稠粘)+ s, I1 ]# q+ i. _% H8 g% u
  卷十九
8 r" L" r; h7 U8 g' R  痘喘症
) Y  `6 s) O* Z! E" x3 E7 `$ D9 V* h5 [( ~  《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。
- O- h2 Z5 A, E/ q+ R$ S  窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
8 u* c0 v3 D. J2 {& j: H  一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
2 s$ v# t& W9 {9 ~  一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。: y$ _4 f' H- E. L; O
  一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
$ @" k+ y  L5 L/ M+ `+ I  一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
" t7 ]* M# q- R0 K7 V  一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。! k" {  {8 d4 Y
  一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。9 W7 [+ F7 m. L! k. [; c% T  X
  一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。: C/ K, R+ N# z' B1 S3 m
  一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。1 B8 T  ?' o' w
  一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
. h; _2 C6 m! Y/ ~+ D* @1 ~  一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
1 N$ X) r# D1 u4 B2 _* s! V3 [  一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
8 X9 \, H9 ^9 P' A, h, c  一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。( \, D0 |2 ]0 L2 r* y/ k" X
  余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。! q" G0 W" w% T$ H# D, |: _% k
2 u' H7 G4 r) W1 T+ s  _  L7 e* {
  六味凉血消毒散
1 H& k6 @! A7 @; s* a, B( {" }  犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。2 Q3 y: e" z7 g
8 |) M( h; @' S  K; Q
  紫草甘草枳壳汤0 |7 @3 }) p4 L( B3 H8 Q5 D, n( y
  紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。$ y1 L: ?& E) a5 ]# b% Z

: I' {0 s: O- A) B  五味子汤, l- V9 {0 D; b+ d. Q6 r
' u5 S( |4 }+ e+ }! X  P4 [
  参苏饮. J# x# @7 T1 {% k: x' a

  \% n: L; @5 a+ D; o% y  前胡枳壳散
1 x# C* k9 E8 N! `- }- X  ]  (三方见涕唾稠粘)
; k/ u: P5 Q) z* C$ q- c: Y  六味地黄丸
6 Y( F$ d- U! p1 O7 S/ D, l2 C. Q# U0 @
  人参白术散5 y5 K' \  A& i- ]+ n- M2 W
  (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)& M1 V" l! m6 f$ f
  圣济犀角地黄汤
) J" V+ @* {5 h  L& R" ?; C) x  (方见顶陷心烦)$ X. n( h, W( j1 b" V
  人参清膈散
# t' t; W% v  A9 W" K0 x  (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)2 I$ x+ W, b/ ]% P  z" {# P2 P( c. a
  十一味木香散+ F4 L& e$ n& o2 C0 E2 _
  (方见痘灰白色): z3 a+ }! b- {) D, W
  葶苈木香散
9 |9 D/ e: l/ |1 K- `- U# Z  (方见腹胀气促)
  `- x+ w6 ^; Q5 n+ I3 B  卷二十
9 C! @$ a' q) t3 j/ n* R  痘小便不利/ T9 i+ D  K7 X7 B  K3 i
  《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。2 _% V- k0 K( f7 `9 ~' ~# y* j
  一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
5 \( w5 r& ~( z: {% v0 J* Z$ c  一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。: p5 e7 Q9 A+ A8 \# N
  一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。7 [4 p( G- v% |9 C: M
  一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
+ H* ?7 E3 E8 V" }4 L* I7 a
  k% i; r- T0 V  八正散8 [' i0 {3 l. y8 O4 {7 f# b) _
  治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
( l: ^6 m5 Y) j3 F5 s$ o9 J  大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。5 u- i, Q) |8 y# K5 @
! f& D6 G+ }9 |; ^" n$ M: x6 t4 O% B
  滋肾丸1 i+ s6 m# d$ ^( K
  黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
* z+ W) @) l. v1 e+ ^+ Q6 Z  E- X- ]* |( Q" u+ P
  益元散" W( H, ?) R/ @  t6 u
  治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
( |# m3 A5 b# [0 {4 V9 e# L  滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
+ p1 U# m( r/ `6 H
8 g. x- y9 D% z5 y' n2 V( c  导赤散7 x7 N9 \7 k' t  E! P7 B/ ]7 n
  治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)! }2 [0 X; W" K! F
  柴苓汤6 m  t8 M- n/ Q# h! E
  治疹泻,小便不利。(方见 症)
/ ]5 I1 l6 S+ {0 W  五苓散5 S7 m5 b; z; W( x- }8 J
  茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。2 C1 |. d9 T( U8 ~0 d

0 f6 R' N9 ^; \' ?% u% W1 k  黄芩清肺饮7 k& g8 H6 O5 B; U$ w5 N# {
  黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
) H! C9 ?, {+ S
2 \) G8 r( t( E& a" j  生地黄汤# I( a6 H: O; v8 }9 D# Z
  生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。& Q( w" \2 M+ b$ d
1 [- D3 t' |# i0 E" n4 p
  紫草木通汤
3 s% v" X* E5 C% T4 j4 T: s  治痘疹不快,小便不利。
8 e. d! u- r, k1 ^3 z: u+ A' U  紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
2 _5 M4 Y  _$ v* S% v/ s2 I4 o& `  柴胡麦门冬散. s7 r- K. N- [& @+ g$ `+ ^
  (方见作痒抓破)7 Q7 M# n7 \+ ?+ Q, L% r
  犀角汤! \3 u$ a6 t1 ~! d6 J" M! c2 h
  (方见顶陷心烦)3 O: V5 H$ g$ n3 r% }8 J
  生圣散
$ q- y/ G/ E3 H6 }6 c, P  (方见痘疮出迟)- f: d- V/ B/ y$ |
  加味四物汤
0 Q6 M5 K! G3 a& T4 Y1 c1 _  `  (方见痘入目)
( S4 n. F( v' f, ?7 T# e  n  白术散
. K; G1 l/ a1 M# ?  (即七味白术散)
/ v$ ]: b0 e" c) G7 P* m* g. d8 W  六味地黄丸
$ s$ a# H) [8 m  (二方见发热属阴阳)( D, Y( k) B% H) P% z' Y+ ^/ z
  卷二十9 X0 ~) i5 L2 |; Q. Z
  痘便血或黑屎7 g) ~" L! X0 W8 N0 K& W
  闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
5 G% Z5 I. G" F! [; h; R  一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。
: A" C0 `) @% o& V9 E) F, O3 D  一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
% x* H3 C+ `, q( p  一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
1 M4 k  R8 ^; {  C9 [  T, x, ?  Y  一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
. t- H5 E+ D+ n9 @: y- s  一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
( p4 S. d) B2 Z* u8 Z  一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。
7 K; Z: r' f2 i6 `2 v0 j1 A  一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!
" p% C! v( r0 K/ g; `: `' Z  解毒防风汤) B3 D! Z3 H7 ~2 f( E3 u
  治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。& \- ?5 u3 M4 y* M) Z" Q
  防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。9 c: w, C* d7 H( e5 F
" [7 ^# ]0 r( s' F. `6 i" V3 P# J
  紫草快 汤
( R0 o+ q. K' ?  治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
. v, ]8 u" T# R9 |1 \! o$ |# P  [  圣济犀角地黄汤
/ |  n6 o& V# M" P6 X8 C  治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
, T- [# h5 p. v; O  小柴胡
- }" x3 N( c# ]& U7 ~" l  治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
7 s* ~) a% K6 n& Z. e: h  五味异功散
  X9 d  w- N# r  治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)
1 f1 p2 m: R% v  八珍汤, J6 T1 G0 |; J3 |6 J8 N
  治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)& O. _" q4 X* e1 g
  八正散( Q  j: g9 s0 h$ n. F: Q( e
  治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)( d8 h2 D- L+ N/ M( a' b
  七味白术散+ r2 E7 |: n1 t4 u! k
  (即人参白术散,方见痘发热)2 p% t8 G3 x0 Z& q" C" L. \
  卷二十  l9 I* Z" y  W; P
  痘疮裂出血
- ?6 W1 r& m, P2 R# b: t" |  闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。) {* o6 X* ], E; r
  一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
! K; n6 \/ E0 c) g+ k$ k9 x9 E8 |% u7 t  一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。5 c4 k$ J0 r" C6 W# q5 E
  一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
8 Q, o% D! O. B7 L4 t  S/ o$ g) k  一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。
2 y( Y. d; X; w9 l4 A9 l& \) W, |$ T- q3 B9 p' W
  凉膈散1 M( [6 z' w+ E7 i8 R
  治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
4 }9 ?6 U7 y2 `  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
, F: I' L% D; n1 ~$ V, M' o
1 O- A; j4 K& I& h/ i2 m  加味清胃饮
/ P7 B" ?4 v' Q9 b6 G: u2 h  (方见痘痈). S: Q3 X) t5 I- n) r, O/ S1 C2 r
  加味逍遥散
- g, c" ]- E/ V( z1 r/ q0 P  (方见痘潮热)
% `8 `4 ]% z( |7 h+ n  犀角地黄汤1 W8 A5 }2 n4 |% S- O. @. J
  (方见顶陷心烦)9 Y% u0 }# ~) G3 X: I  X8 Z% K# [
  加味小柴胡汤
; ]. G3 ?! ?' C  (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)
7 H  ?7 V/ N2 e4 `; T! L8 ]) |  八珍汤
7 a9 H1 I: b4 x9 L5 W0 J+ H' i; J  (方见顶陷灰白)0 `6 s  c4 ~0 j/ p- c* V
  圣济归脾汤
+ c- ~) r' R5 a+ w# G/ f2 W  (方见痘痈)" W! I8 Z7 c: q4 j+ q+ m
  卷二十' z, W2 N2 ^; w, a+ }; m1 v- e
  痘衄血吐血' n! s" h8 D! \% K
  《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。& t1 {, j1 W4 {* ]) ]; s
  一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。7 g4 _- h! P. _# @3 {! ^% Z7 i7 R
  一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。. n0 t2 \) F, n( k9 D
  一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
5 s6 Q; e; H$ [9 {+ G1 _. S  一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。- D* i. L. E% u. P/ S' o
  一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。( M* @. Z9 i6 K" E$ G
  一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
+ a8 H# O' G) L  一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。" Y, u$ O- `+ Q/ q
  一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
- H$ x" {- u) e5 x% u4 O  一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。" U9 B6 N# u: q6 B# H6 I/ D
7 |! r0 ^; A7 g, |$ ]  A) y) h
  泻白散
, T5 v7 q0 b3 @8 O3 S' m9 K  桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。/ b) ]2 C# Y' @9 x

" W' P$ D) J& h' ?- b  人参竹叶汤
3 M" n0 A/ C4 e9 R  治虚烦不得寐,或兼自汗。/ s+ x: n% Z4 Y! _1 x
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。" V6 {. L6 h! J4 W. y8 U0 q4 T
7 M- ~; W4 p- h" O5 W0 M
  八珍汤
$ b) J- D' X5 Q! ~4 F8 ^( A1 C& |1 J
  十一味木香散
  N& y: |) y% `# |3 K  (二方见顶陷灰白): n/ o" D5 P) B5 E  j4 ~; r9 G# k% N
  五味异功散
) }1 h+ Y! [4 w' r
5 h5 S, Z6 Y4 H" t  当归补血汤
, w7 c$ S& i3 b' ~# l  (二方见寒战切牙)
, ?% }) _" {" P# _  紫草快 汤
+ S4 [3 u8 P  ?! o7 E% M% r7 [& \  (方见便血屎黑)' i- O; g4 o8 b, {; f
  十全大补汤
/ y1 q8 G8 K6 N1 h% ?  (方见腹胀气促)
- q  M! V+ ?) C: e- k$ B' m  四君子汤, W( P4 @9 @9 Q2 ]5 V. D
  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)$ Y+ E7 b) k0 v" ^  K
  卷二十7 S" s9 X9 m# }) |
  痘烦躁6 v) X3 _( T% V4 _% D7 Q2 w
  东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
0 `3 x" R2 ?$ J4 v. w4 [% U( Q  一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
9 r7 v( i/ a/ ]& C2 }/ m2 q& Y  一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。  U  J3 x- l7 h8 L& S4 p$ I# C
  一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
# E6 j0 W, {3 ?! {  一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
, S0 w; m# u$ c: C3 ^  一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。
0 V' s- {5 Q& R, F  一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
: v7 S  i9 A3 G% s/ ^  一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。! }# j9 `- ?5 r
  一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。, S/ K. ~8 {4 W% P
  一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
* i# a8 w2 k( |! u! x) O& P% V% P! M) V$ ]
  活人酸枣仁汤
' F6 N, f3 ~6 Y  治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
- B- X+ \& g$ K1 w9 c. }+ Y  酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
+ K: t( }/ v' J& N; W2 Z! E
+ a: c* q' B5 ~6 m4 e; a* N  栀子豆豉汤) v+ m' L8 O7 X5 p! X
  山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
0 F! s" h7 _% O# `4 y4 a7 ^& B" l1 Y. q
  当归六黄汤
9 E* G# {) t+ [5 g" h' l$ [  治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
% S1 ]. v4 ]/ t7 S# x  熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
* R+ q* q- U7 F7 m. b  c5 H
: W5 ^' _& A; x3 p  八珍汤
# ?  C) D2 [% `  e  治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
( u% e& q3 f) N  补中益气汤! }  E$ J3 S! L, k6 C$ l; a/ S

9 Z: J0 S4 o# R0 o  当归补血汤7 R. v8 p* m% t* Q% [0 H; I: I
  (二方见寒战切牙)7 j& B; n  j. B: a4 d: g$ Q
  六味地黄丸  `8 g9 x( j( p, J: H5 R5 z' c
  (方见痘发热属阴阳)- z: A3 ?  ]6 T# @( f
  圣济犀角地黄汤" `& M; Y$ u6 G0 U
  (方见顶陷心烦)
/ t% _8 j* `( m) t1 \0 {  内托散
( R7 U( D& D# g% }8 D% {- T  (即托里散,方见痘痈)
; M( t9 [  l( u  f8 _' S; O% h1 d& a  七味白术散1 n. S  N6 d( ^! [: \( u
  (方见痘发热属阴阳)* ]) ^  E0 R- R9 F' _' ^/ v
  卷二十
1 A( B, f1 j# |& N: P, l  痘腹痛) i4 M$ v0 ^8 g7 B2 u+ i. e6 d
  娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。' m' w6 ~. H2 M
  一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
7 @5 X6 z$ v; x# ]3 u' r& a  一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
* G. r/ N5 D) R0 `7 R/ G  一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
' W* u& N) X! \/ `* i9 u  一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。* _# a! m# o! {  U% R: f, B
  一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。( U( `& }& [# F: ]+ k& h
  一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
2 \. M9 _" w/ y& c5 H2 C0 ]+ Q6 @& a3 E- o& `
  人参理中汤! c! A7 @" `! R8 \0 G+ F( i
  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。9 Z3 ?5 O& G! A$ }1 _5 C
  (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。9 R( _& g- Z+ J2 B, T+ I# W% y
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  一味异功散) e( d- d1 v- @* V$ K' d! C
  治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。/ o) l- Y! x1 _# ~  K# l5 Z5 \0 t
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  桔梗枳壳汤
0 }( F/ k& m: d$ w$ i# I  治气壅痞结,腹胁疼痛。. y& M  D1 ^* {* }6 I
  桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。- l- Z. O/ D7 J( ~/ C. u
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  七味白术散+ i4 L6 Q% a& `
  治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)6 `  O; e4 P* r* u  u. D* C
  保和丸- D4 [, @9 q1 f% s" I7 z* C! G
  治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
9 P8 j7 X# |+ F' |3 C  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。
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  六君子汤1 ]7 I2 w. }+ l# X
  治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)
+ d1 ^, X6 p2 f( a1 Q- @  泻黄散* b7 Y: o3 m: c% d$ C
  (方见痘泻渴)+ E9 j% b- P+ @  `) x! T* R
  五味异功散
0 Y' I' K) R) y( O8 y* }% R  (方见寒战切牙)
; x# v7 P; ]& H; }/ K  圣济犀角地黄汤
2 _% }+ W+ U8 v; W, O  (方见顶陷心烦)' c  ~: n" T9 X& I6 _2 _
  托里散
% p7 B/ d" a& |. j# D  (方见痘痈): s8 P/ }7 f4 {4 T9 F6 A$ N- M( ]- B
  四物汤! }& C& \0 M$ J- L' }- _9 s
  (方见痘疮出迟)
6 C8 b1 c+ K7 B+ R$ S. j  清凉饮
2 w$ r  b: n( }. G9 J& \- i  (方见痘大便不通)& \( N: g9 k" f! S" ~% }. I
  卷二十: q8 P% {3 _/ w5 s) T
  痘腰痛
) `/ a& l$ C/ a- @0 h' n  经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。8 V, |' O% U0 }  v5 Q" M; D3 E* G
  一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
% \: B/ P/ U8 Q) J5 X! G8 n  一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
% D' _- I; P# u/ [, Y  一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。/ H' _3 c; |7 O
  一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
' r/ G& G- J! Z* q  一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
  P% B" v6 V$ x- C- x  一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
% j6 S, e' U4 k* |7 ~; G( w4 b4 \  一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。3 N- K. W6 i* j5 G* [+ N
  次年毕姻,患肾 而卒。, p& l7 y/ k% o" [5 p7 j
& c: }' i1 J5 S% f; v; F& `( ^' z
  加味地黄丸
6 Z7 _7 E) ~3 B4 C! b; k8 p3 x
' m1 p8 I) m. S  熟地黄' n8 ^5 Q7 y9 f* E* @7 q
  (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
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  六味地黄丸
4 N' p& S% p& d( V7 P
* [! t3 G: [/ e- u: A# x, F  五味异功散, i4 P# b; N9 O% s4 d$ g
* W: E7 W( O. K; L5 G0 v  U
  补中益气汤9 T# e, l% J, N2 q# S/ `' e2 I
6 k( U' h+ m' j6 T; i& v! ?3 f+ \
  八珍汤- L( k* a, o( r% f2 J
  (方见顶陷灰白)1 k  E9 ]9 F4 U
  二神丸
. V, Q. Y' U4 d' y- C# y9 d
3 L7 A0 F4 s& h8 t3 w" _  四神丸
! q, w4 [' g4 E! F5 g8 B/ k$ a" q' T  (二方见痘作泻)
; m. X7 C' Q0 _$ v+ i5 X6 h1 V6 {+ Q  八味丸8 c8 U6 L0 |8 A" I( u
  (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)7 Q/ Y0 |# ]; I4 N+ Q5 m: e
  卷二十" N9 b/ X( {& V3 Z0 y
  痘面青
& R! r$ c' G+ A4 J0 ?5 x  闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
* k' {" ?& H1 E! l7 C  一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。5 D" H' o; E" U3 n6 W
  一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
0 u+ H. A& n1 l2 z0 f2 U  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。
% J  N, H& P( I6 F, x& \  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。' P7 ?$ ~6 o' ^: q
  一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
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: [9 P; v6 u7 j# R  六君子汤
/ n7 N. x7 f# l$ F! X  }' a4 m) N
& d- n9 z& [  e9 a$ e  四君子汤7 F6 c9 u' j& `& z0 F0 N* p
  (二方见不靥闷乱)# N: r1 v/ H0 M& U6 L/ j4 R
  人参理中汤
' `/ V! _. P2 C& I$ A9 l/ z0 Z  (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)4 B6 d( b$ m# m% k1 s+ P5 {- C
  五味异功散
; b# u2 Z" q) S2 }) g4 ]1 g8 c% |2 U7 k" c5 u0 J# x+ ?7 m2 ?
  当归补血汤
" _4 b4 Z) [- k4 J4 r2 ~$ U  (二方见寒战切牙)
# `* I" A; ]4 E9 Z; y  内托散
5 n% Z  P1 G' B* l# y8 f  (即托里散,方见痘痈)
, A+ |9 V' ?1 I/ C5 s' n8 o  十二味异功散# [$ {, b: ~: ^& E
  (方见顶陷灰白)
3 I- t- }' S$ b  参 四圣散
8 A- I, @5 P+ S6 u  (方见腹胀气促)
5 P0 ]" N! K8 p, ^# a( p  六味地黄丸
' X  k$ K( Z0 S9 ^; E  (方见发热属阴阳); W+ D0 a+ S3 ^4 i) q
  犀角地黄汤* d: \2 J; D) Q4 f; {. q% R3 u$ V3 n
  (方见顶陷心烦)
- b/ i0 T$ S6 t- u  卷二十
. A3 ^3 ^9 {' V* R4 b) N/ Y  痘痕赤白
8 d- ^& F7 S/ ^! f; j# a  痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。+ ]  B$ _' W: K2 o
  一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。2 ]0 b$ v2 z) y; ]& ~
  一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。' |# Y; O6 _9 s, u6 H4 Z/ U
  一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
0 j0 f  w( q$ s: G7 M" v  一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
" L! t  ?5 O- d. z( L  一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
' A( g$ H6 p3 V  一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。+ e* D0 {6 l& Q! [
  一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
# }* t! @# U3 j/ z0 c7 T) a  一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。& i1 U5 W: D  e) a0 O' S. t
  一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。% x* u( W0 O" g. ]
  一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。
: w, C4 G% b9 |( d3 h  一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。- D2 N$ m' B9 I, K- ?
  一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
9 E8 Z0 T" K& ^  一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
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  葛花解醒汤; C1 F: u( f9 x+ b, r4 U
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。! X/ z6 B% k  \. {+ p
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
" S( m+ z: J( r4 J9 f, H# e: o" Z. ~' i8 O. z0 {. w
  四顺清凉饮" G% j4 |; J# o
  治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
( }" k% `: P2 D+ Z  四君子汤
6 j$ C. G" q2 W" n  (方见不靥闷乱)
+ F; t  t' H& v& \  前胡枳壳汤
( U6 y. g; b( G& {2 {1 Z4 B  (方见痘涕唾)
$ d- B  v! b, t; E# d5 q; N, B  加味逍遥散
3 d7 h2 A. L" B6 ^4 z7 b5 h  (方见痘潮热)+ Y% ?2 G9 g& H
  泻黄散
8 F2 S" A. a% d. t2 B0 h# M7 `3 x8 ~  (方见痘渴泻)& K; x- r( G7 X. O4 j
  独参汤
5 `, D/ V+ n9 V5 y' k  (方见腹胀气促)
$ R2 {2 `  ^4 C9 w8 O6 q' e+ {- K  六味地黄丸
7 d  a5 ]0 F  u  ~, W5 r  (方见发热属阴阳)5 A+ g: [5 V5 _* R/ y
  十全大补汤
  s. [2 }$ v  j) M& p  (方见腹胀气促)
, f0 v0 `6 c4 c: r  五味异功散5 `1 _# y% e+ s4 |8 X7 ~) x2 J
  (方见寒战切牙)
7 X! U! v  q0 k3 U, r  四物汤. C+ u- X- b$ {1 X% }
  (方见痘出迟)
4 P! d$ J; S! H- Z  圣济归脾汤
: @; w' n4 N/ I* }# ?  (方见痘痈)
8 e4 o. w# L3 g2 H  犀角地黄汤
8 \) v: h" Z  ~% C( F2 N0 N9 h: A- O  (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)7 B" I) j! ?. [( C' F) @
  清胃散
  I- j6 f% A7 C$ z  (方见痘痈)
, F: F; W% j5 D% }  卷二十/ o" k/ f7 d: D/ q% x; }
  痘喑4 W' B1 c6 Y0 }5 f8 w& Z7 [
  王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。: N! @/ o8 E- m. C6 {, D8 g, C; Q
  一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
; q% X( A$ ?" F! M  p  一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
7 u: A7 n* S7 c! D  z+ R% r4 |3 ?9 T  一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。& ?. t4 M  {) R. u) W
  一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。$ ?2 p: q; @0 G: D. Y/ l7 C
  一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
& {$ ^: l% Z/ L! a  一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。0 n& a" b/ _; f+ v7 g  l
  一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
4 D+ b. U7 e5 _
2 z* g# ~: g  k  @, o$ g# E4 t  八风散$ s( b; h0 a9 ^8 e( Y
  (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。7 J' ], \) C, l7 i& ]
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  凉膈散* J3 i' K% O+ u, G( ~7 J) W& ]
  (方见痘疮 裂)+ P6 \  m3 u3 ^' R
  人参平肺散* j; S1 Z( C% h% `1 W, Q' ]7 L
  治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
( q: A* E+ o% K. q% e, D! l  六味地黄丸
# }0 p! ^, v+ w4 L  治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)' ]7 H* D1 q$ H0 b  C# B. m( q. F
  补中益气汤
, z. k# g/ A: J" ^) q  治中气不足,不能上接清阳之气而喑。& ^( {6 }( W9 q' A" N! F

- @% x/ p7 B' \8 ~  t  五味异功散
7 c# A0 o  k0 F3 E! y5 T  (二方见寒战切牙)+ L( H- d6 i, P# s" N: V* N0 W/ r
  卷二十' L! U: |( K7 D9 q) g  S
  痘疮痛
' o1 y. b7 N/ l! s: R$ B, M% u  王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。2 n! @: W. K! A( ~
  一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
. j6 S5 D; @& H/ F5 r0 M) I0 w& H, w  一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
' ~7 D: P+ z' U' v0 x  一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
0 D0 h; T* @& a# n2 W+ Q, W  一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
# h3 T/ l' h& X! c$ F: d  一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。* G# k9 d$ \, W' R! e3 c, D5 I
  一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。; k3 e! s) ^0 t/ O3 h3 K
  一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。) l9 Z" ?# s9 L8 n) e
  一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。4 R8 J  @4 O% N( T6 @# k) b
  一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。. \2 v. S$ _. N* q4 M2 H% N
  不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
  ~9 |5 E" l0 }) `- G8 M) c  一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
# Y7 B( Y/ U* f. ^7 {9 e/ Y+ f  一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
: |; p: B3 E' M# A  一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。, m% f- r; N5 y- E3 }6 N
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  木香五物汤
, g8 d; y4 X! R3 l. z0 Q  治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。5 T, y" l2 G$ a# I$ `
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  鼠粘子汤
8 i( K7 r+ f* B1 i4 |) |  治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。1 Z# m. Z% t5 v9 c* w" ^. M) z7 r

" n3 E$ p, o8 m4 ^  仙方活命饮- E( U0 z/ j- q4 w& X+ P
  治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。% _. a  X( s. l1 g2 @7 o
9 q  g* @( R$ F& v
  东垣清胃散
9 h; V- W9 S. Z( j6 I2 h
( w% [  r/ l4 n0 `* Z1 q  托里消毒散9 C( H' V  f6 Y' r
  (三方见痘痈)6 x7 z: Y$ \9 K# _
  射干鼠粘子汤
6 _8 ^& R- P- z# V  (方见痘咽痛), ]2 T, I  v' h
  东垣消毒散
' J4 Y8 V: }4 o# w  (方见夹疹痘,一名救苦汤)+ B8 m- ]7 o9 L- c* ^0 x
  羌活荆芥甘草汤  V' {6 y- k8 m4 P6 o/ K2 k
  (即此三味等分)1 u$ c$ U( t# K. M% [
  柴胡山栀连翘防风汤+ F, R3 U  N- D
  (即此四味等分)- ~8 P' `% R" ?" B- N' \, O
  连翘防风汤- F, {; x' d" l  v( R* N% L& [8 {8 t
  (方见痘疔)+ h7 L2 t) A1 G& N$ i
  防风芍药甘草汤
) t" r$ j/ i7 b: ^# t4 V  (即此二味等分)0 K8 X' g# r6 H5 C& s
  化 汤
+ u2 a4 w% @0 \) R1 K' o5 n  (方见水痘麻痘)9 S$ N! }( A, `
  清凉饮
: g# V  l  B, B( u+ _, Z( x# i; M% H2 i) L2 d1 h: ?: B: g4 K" [
  消毒散1 N, i4 l1 U9 O0 G9 u7 z
  (二方见大便不通): Q' d' f/ V# n3 v. h5 @
  四圣散! e  R) p7 s9 i# B3 k6 A' X2 a
  (方见痘出不快)
5 ~5 y/ Y1 M  {0 Q* n# ?, W  犀角消毒饮% k- U4 V0 U2 m: I  Q/ g

! s( V; \& a9 L+ v/ ?  隔蒜灸法
4 X2 D& G! y* ]4 G2 c5 ?  (二方见痘疔)- }2 Y0 m/ p/ C3 ?: @/ C
  卷二十9 p7 E! o4 o2 e( o7 s. |; J1 m9 s4 y
  痘身疼9 }0 s+ |; V, j- X$ _$ V* x
  经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
9 Z* j/ X- s. T7 m+ B! O* d( y4 y9 o3 {  一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。6 |. x$ B& a3 B1 [. I- J; }
  一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
2 R4 N$ v1 g9 |# `  一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
; i. m% S3 ?+ f% R: O3 ]/ y  一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
) k6 |  T; h7 ~  一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。0 w/ S6 _' L/ G4 f- d: D
  一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
7 j! r2 ^$ f$ _) y" f( d. u. P5 |  ]" ^4 o% Q* a
  黄 六一汤
# o9 P+ }7 x, k) L7 u: ?! s  治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。3 f7 F: E$ }: h1 j
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。; B% U- x( V0 h& g# J3 d# B2 G) K
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  参 四圣散7 t& @- r% p" c. ]+ A3 J, `- t

7 N8 x" G$ Q& l% C& d& a5 ?  参 内托散6 K- v" i9 ?" |9 w9 B
  治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
/ B0 `: [% l0 b2 P) s  小柴胡汤. Q# L  {: L6 ~9 O' S
  (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
& y+ f) B% j' n& F  紫草 汤
, F& Q. x8 q& t* L2 W4 F# ]  (方见便出血或黑屎)
$ M+ F/ H4 T1 |+ J$ d- r  七味白术散1 ?9 o0 p$ I0 c* E3 C! X
  (方见发热属阴阳)
4 g2 U% c! c) N3 `  四物汤
0 c/ A" v6 M- `& r3 S7 ~  (方见痘出迟)$ @* D* E2 _) B+ R
  八珍汤
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  圣济犀角地黄汤0 i) d. O$ s; n5 I
  (二方见顶陷心烦)
7 X* U% x; l5 I  仙方活命饮
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- }8 `8 {7 [; O- }* n3 v  托里散
! S# h5 [7 U+ K8 D  j* L5 T5 K  w9 ?: w5 k6 P
  东垣消毒散3 X9 u+ `. K0 \; T6 B% O
  (三方见夹疹痘); X- p: Y- a" ~2 n+ G. }6 |+ p
  五苓散
& c7 r# e- G3 p" M  (方见小便不利)
' e4 y. k$ V- @. w1 g. H5 U  制附子法( F/ ~# [$ X$ k1 Y
  将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。3 t# q  e) R( M; l

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