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保婴撮要

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发表于 2023-1-15 11:39:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
保婴撮要 明 薛铠8 h) U: U! o" d- v/ D9 I, C
  序5 W; D: \( f* e. M  O
  余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。3 o! v; R% q% }9 l0 T5 j5 m) I4 y
# C: T6 H! i5 D: v2 L% A: K
  嘉靖丙辰岁春正月吉日: s4 L+ w3 h5 N9 U
1 |7 L$ c8 v( |6 |; Z
  赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
2 G  l: T! f3 N3 Q
* I: Y+ ]$ \& M  卷一
1 D1 D$ H) ~+ J  初诞法4 l( y+ I. z( K. c: G- H6 Q6 l
  小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。) ]& {; l. k; [4 B( a

" E4 |& R+ Z: U$ e  黄连法
$ b8 z) I3 m6 [& X  临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
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  甘草法
/ K* V2 _6 ?/ o( B4 g, Y! E9 u& H  预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。' M( A# Y* v  }# j1 i* l9 V' j
. O/ n# W; Z6 ~5 M
  朱蜜法
+ i! X0 j9 w) }# C2 x1 x9 f  用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。* m, F  ~2 _6 Z2 n
  又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。% d: Y) o; a) K  ~( G2 _
, B# x) \$ V  P, Y
  茯苓丸7 O7 K* M2 D6 z8 P: K
  赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
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  卷一6 B/ E6 h" c7 Y1 K6 i, Z
  护养法0 Q& x, g- Q  n% n
  巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。) \4 B) h3 Y( p' r$ i+ F
4 S5 ^6 T" R' `* y
  消乳丸
% y5 q1 g! C/ R& C, ^0 P$ @  缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
# k6 D9 W: l. A3 u7 I2 B0 h
( C" F; B" F& ~; m  卷一. h" O# m: e5 f
  噤风撮口脐风
) g( l9 R7 K- ]1 k" r* x* O  小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。& K' N) w( {0 h8 Z& S
  无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。) X7 A$ @. }0 @# k- v
2 T* ]) A1 Y; l' k0 D
  千金龙胆汤
  E; l' x4 M4 I) s) [) l* f6 Z6 A  治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
' o2 {! _( C6 S/ d7 C! P  龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
" z% V9 W! U% D: Q; m; o  H4 P( Y4 w0 H
  天麻丸$ L- w+ m( N* Q; h9 @! T
  治钩肠锁肚撮口。* b0 [  O) J( ~" M- N
  天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。* r1 Y" q% c8 a! p8 `1 z. K0 \- @( h

) s. O% o; s1 {) k: V& T* V  定命丹
- P/ q6 e( N' G; j) J  治天钓撮口,通利痰热。
6 V% D4 ~% e2 e  全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
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5 ]7 A* R, g: R. z" [5 L( ]* w( l' ~  银朱丸
. u$ J$ E; X3 B* \( x& {  治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。' }* Q& ^" q* O9 l! }- a7 ]
  水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
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  紫霜丸# ]0 o6 r3 ^7 O! S' y; O+ r. ^0 b. n
  治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
3 F/ R1 J* X5 X$ D5 ~% S$ F  消食丸$ F( D8 r& j, i' ?, ]
  (方见黄胆。)$ q7 `1 F; D' [0 M' |
  控痰散
3 X$ b( {+ s/ r4 v8 X8 D  治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
! a8 J) z/ {, q. n% Z, z! h; S! y6 i! v2 M- y
  甘草汤
! [# w+ B0 [, l! v5 x  治撮口。
: r3 w2 ~% k3 B( o. S/ ^  甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。) @( `7 z6 j3 w, v

8 h- u7 q9 ?6 Q4 g3 i0 u  益胃散
: s. W% m: [7 H$ t3 N7 x  白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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  辰砂膏
# j$ q1 W0 L- [& L1 g  治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
' j$ ?( E6 N$ j( R1 i, e1 m  辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。6 Y( R4 `0 e! ^/ C/ V$ U

9 y# c! X) J2 E9 A" S: x' F  葱号散  i* G- K% V5 X: `3 d* [# o
  治初生小儿,七日不小便。& c8 b1 N" @2 u2 L# E' j1 j
  葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。7 l! X/ ^) i( F% d9 X2 Q

; {" R" x% f+ a  蚕号散
% N/ o; h) u8 W7 N9 ?0 @+ v  治初生儿,七日不乳,名撮口。; y* y2 X# W" D
  僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
1 v4 k/ W; m% ]9 v5 T# [& r
/ J+ i! k) O+ T7 O9 e5 {  僵蚕膏
) ~8 _4 g4 n0 H# k+ a  治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。! [/ b. V9 ?, c5 a7 B% P5 K

8 F, Z- Q. I  }' ^# g  Q6 }  撮风散
0 h: x0 I- `7 e8 a  治撮口。+ a) }& q* d4 R' h
  钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。! w. q. R( g; ~7 z. {

- S3 u% C/ u" z$ t0 t, O6 ]  瓜蒂散" ]( W. d" {* h/ ~  R6 P* O1 ~
  治脐风撮口。
" _" u' @' U3 ]3 ?6 }5 T  瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
! f+ l8 ~+ A3 l+ B
- L# o! x, {! c4 y  大连翘汤
5 _2 `$ x! Q2 d3 [3 {  治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。0 i+ [# F  U3 p2 T* b- N! E& V+ I
  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。
( z7 l: B' P0 R3 Q
) u8 J" I% K/ `% C1 H# p  安脐散7 g1 T' y) K# x* J8 o+ @
  羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
; r7 U# T5 c6 a: z, N, v0 ^/ B) x  u+ _' a% ]9 L! u7 }
  卷一
" }7 i# `' v! w' {- q2 @* K  脉法
5 Y7 `3 v8 I$ F4 l! i$ o- J; J  钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。7 q0 C: T+ ?; i& N. R8 [9 k$ S
  浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。7 w% o) M4 f  S8 M* D
  流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。9 H; _+ w  l5 v: J2 v0 f- W
  环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
9 J0 ], ^% ?  a  长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
/ t; S2 H$ f* L% n# |  }  弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
0 S) |" K! X+ G: }  R& T6 a  弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。. D" z/ {, R3 v" W2 |
  鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
, Q/ Z( p, v  ^/ B" a  针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
; }& A& S7 B' D6 f: Q# i8 y  透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。  v/ [, K) R8 M0 @/ u
  透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
5 Q( j7 ?. m. r4 `& \) L  未应,即加附子以回阳气,多得生者。5 r( Z; k: R, {/ H  V! [0 i/ _& |
  尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
# B9 F9 ^( W0 s' X8 @/ M  \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。8 H1 L9 |3 G1 o- f1 p1 K; W
  治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
) o( e4 @5 A" h8 @  一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。5 y8 x" w) r1 M4 |) _8 E
  一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
5 P( F$ I0 ~: l! w8 u2 x+ i  一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
- B7 D" M. s6 u# o0 W' a  一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。  |0 y' h5 l. R4 q: |
  一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。+ _. |" G& t) X4 J; d- T
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。. _8 P* y# N- M: a( A
  一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
$ L& `8 [) |& E) }; T3 {  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。9 E2 _0 Y) J! s: P6 c
  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。/ ?" N% B1 a# `* i, E0 E
  一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
$ M5 I# k3 e  j$ ?8 p9 }$ _  香砂助胃膏
) J  C$ S, J$ p7 c, e  (方见热吐)
+ P6 C- X( w( D' D0 C7 M% k  五味异功散
/ c& W1 K# D8 w5 N9 O0 L. h
' n$ K. O& k2 H7 }3 k  六君子汤) ^: H7 c1 v; m- ]% R
  (二方见内钓)
: k+ @# i2 Z  r# |, L) C) `; v5 q4 {  大安丸8 f0 _  I7 d; w8 v
  (方见虚羸)
5 j- ?# z/ M! c; B+ H7 K5 r* Q9 A8 {7 o  四味肥儿丸7 L( ^: q, V* Y7 |1 C) |
  (方见呕吐)7 k. H/ _, }, @( `8 U6 T: b9 C
  四君子汤8 b- q/ O2 ]! X/ S  _) i6 N
  (方见内钓)# b3 s2 m: V" x" i# |0 U' ?
  七味白术散
* b# z) g( S0 k7 I' g' Y  (方见腹痛)
# g5 z% A7 R) X% a4 w+ K  惺惺散! v; S. f. {) e0 F
8 l1 S0 D! \- u- K: k' t
  天麻防风丸( D6 n5 F; q5 d5 J! ^4 @4 v
  (二方见咳嗽)
0 k  g$ [2 A- _* W  抱龙丸' M# g+ _! r3 l" @
  (方见伤寒)# c. ?0 @0 g4 G$ H' V
  牛黄清心丸+ E' G+ L" S# y7 u
  (方见急惊)
) b2 r! c3 z2 P* y- u% i6 s7 w  抑青丸
& O% o, z* Z1 `  z; \7 P( o  (方见惊啼)
& W" C4 h1 S; a" L  j  六味丸2 \3 n1 D. ~1 }
  (方见肾脏)) ^( _) Y( h: J$ N/ L) h
  保和丸
& M' _8 K. h6 L& k2 D, t  (方见虚羸)8 }. c4 h% i6 h) j
  胃苓汤
; }3 r3 G( [+ q0 f  (方见霍乱吐泻); j1 s8 c: C+ G9 N" {
  二陈汤
/ [7 j# ~% G- [/ j9 N  (方见寒冷呕吐)1 a6 L& ~9 I* C; ]( a' U% \/ `8 @, S
  卷一
  ?) _8 G% @8 I  变蒸
- G! M) R( `" a7 U" ^3 ~4 t4 U  巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。, z8 y8 P9 l  f  j7 H1 F
6 P- t( y$ |3 Q/ G
  紫霜丸
: U* t! S. }  d* O  (方见撮口)$ C) ]& @3 J' e
  紫阳黑散
, }" h+ N3 \, \. A6 T% K; ]: s  治变蒸解利热气。  m$ `- e( X) B- j& S; p! M& _
  麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
' T3 ~: n4 N( y8 Q" n0 g7 t. t
5 e% C) ]5 G0 {  柴胡汤3 U9 l, v5 ^" c3 d* Q
  治变蒸骨热心烦,啼叫不已。0 [" R, A6 u  P8 D, k0 b9 f
  人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
" m" P( R0 K: g- [: c/ B' @! i+ D$ x: {6 `# s& j) ]! Z0 C' s, k; N
  当归散
3 g7 M6 i% @2 c8 [9 V  H5 B  治变蒸有寒无热。
% M+ X  _# T, x; g# l! W; ]; ^  当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
$ \$ [9 [! @! r! `6 A+ t9 d* Y. Y; Q3 @. m
  调气散& }. a) N% K( [# w( M; X0 t
  治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。% w( T) D$ ?. j$ M' \! ?# q8 i1 W/ B
  木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。% o6 k( _6 D, }$ F5 e
% a4 X: O. I! C3 B
  卷一7 O, Q7 }# K4 i" _
  肝脏
6 \* }. ?9 n% i0 n+ f) ~  钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。* C- E) `; ]9 v4 H8 S4 b6 f

$ Z4 [: X" z0 e! i2 K/ J  大青膏
7 T7 \, }2 r1 ?% ~  |. X. u: a  治伤风痰热发搐。$ A9 {1 E/ o5 |8 T4 y+ x
  天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
2 ~. l2 u2 a0 G! T4 J& z4 n8 o* i3 _1 |
  大黄丸
& V5 y2 F! Z0 M5 j7 e3 g2 c0 h  治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。* z" ]( N  m, g. H3 E
  黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
" }5 h, P9 J+ E# y, c0 t" i. I  愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
( y$ J6 a) y  w1 D) R+ t
: Z. A: X6 U  ~% D  泻青丸
/ B- t4 M0 E) _7 a  治急惊发搐,眼赤睛疼。5 c. P  N$ b& D* _& H$ B
  当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
: v* Z& q( [# X+ C  愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
6 I9 u. u( ?; C  若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
' g4 n( @/ t; F$ t5 q) R+ n  e7 K, [8 A  J" d% P
  抑肝散
/ P; @* t6 A$ B  治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。" X2 w" U2 [- n4 S
  软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。! R5 q# b3 F2 J% q  n
  小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
; w% }8 Q# z* m$ b3 C' Y0 J  异功散3 G& I$ R9 t0 ^, `
  (方见天钓)( m! p7 u3 N/ m7 o- |- q' }) u
  地黄丸
, @+ w6 \; `# ~& a3 \2 Y  (方见脏腑)
. g* L3 f7 h9 [! C  白术散- ?9 }8 b- x& }; Z! C/ B' t
  (方见积滞)
0 @% o) U( y' {# a  a  柴胡栀子散6 B* k; q4 [4 |- ~0 v
  (方见诸热)
3 W2 ~+ U$ ]& b  导赤散
; _0 o* F( y* s$ A  (方见心脏)
& \/ E. E4 [: i: u2 a+ z: a4 w  四物汤. O. d) W  P4 a* u$ {. G# ~" ^- i
  (方见急惊)
3 R9 N2 h( U0 p( u0 s, p0 B  四君子汤
  g1 T9 V% u" i  X# F8 x+ J& H9 T" {- F' I6 P
  六君子汤
/ [5 n2 ^4 ]$ V, d+ s0 ?' r  (二方见内钓)
- n% t; O" u* u/ e! ~' m* @: r4 i  加味清胃散
, t9 v3 T' `; ?: Z( O2 d" E  (方见天钓)2 `$ \- j  H& a5 G/ `3 Q
  补中益气汤6 v$ u# k. c7 c" K1 B
  (方见虚羸). K6 S( K' N/ ]: w+ r" R; J
  卷一; d- y' W$ K+ \- x- |/ @$ X* W
  心脏, o7 e+ ~9 q8 k4 F4 x; ^$ U# N5 c0 y$ [
  钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。1 ^. K) s; e$ h8 m  }0 L7 }

5 X' K* B# x5 X  钱氏泻心散5 s2 d$ O1 w, g$ K
  治心经实热。+ M8 Q* |5 V& K7 H: ^  e7 i5 Y
  黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
4 P" a6 |( J+ k! e! \( B& c0 x  愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
( V- B; X- k* E  若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
6 }  U+ Q: v5 t& Z& U" s$ }# c9 p( L! q+ |! H& ?5 d
  导赤散
6 m' G2 f2 R' Z' u4 u- C  治小肠实热,小便秘赤。) ^/ H' l: e" u9 g  P2 ^! L
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
6 K0 L/ V( D5 ]/ k  愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
& l0 s0 V. o  G$ t0 N2 d( t  钱氏生犀散5 y) Y8 K/ m7 w# C) |
  治心经虚热。
, ^2 F$ g2 ~" X  S7 i# ^  地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。$ d* L! T* x, h- b. ~7 f
+ B( B3 p* y1 H% D& ^% _
  秘旨安神丸
( z* X6 `7 y0 V7 [6 J0 E% Y1 o  治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
' T* D* H. \# y1 d  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
4 _) k* Y) W3 N0 r8 }" s9 K7 V3 c3 f' E
  地黄丸# g6 u2 i: z8 Y  p
  (方见肾症)) q/ }+ f; t  l3 Y; H( _8 |
  补心散$ {. A8 X& l0 u. K& V1 z
  (方见惊啼)1 ?; f7 J4 ]: a  D3 ^1 H
  泻白散  X+ S7 U# A' W; Y  y6 W
  (方见肺脏)$ G  J- V6 L* R
  柴胡清肝散
9 q, S1 v  ?4 l8 l7 `5 ~" N  (方见热症)3 M/ `% B9 E. P' D# c( H% [
  泻黄散
9 D1 m# ~1 W8 Y0 G  (方见脾脏)7 [0 o" Y0 F, B7 }6 j
  秘旨补脾汤6 {0 d4 ?8 E1 F+ B7 S" A
  (方见惊啼)
2 z6 B( ^. x& ^4 H6 [  卷一
* q) W9 j3 z; X& f# I9 A! R  脾脏
0 {9 U/ {! R  v4 }" s% O  钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。: I% }: t- {( P  k, \7 ~# O
, l+ O2 r3 _4 x+ e2 c- f$ w$ U
  大青膏9 g" F+ @  P1 q0 v0 ]  o4 {
  (方见肝脏)
1 H* D9 H# y7 A9 w( q+ T. R  调中丸
8 k5 T, @3 X; q5 B  (方见脾胃虚寒)
- ], b( q7 P3 |8 [  R  人参安胃散5 K, U4 {5 b  V; b  E! X* m
  治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。5 o  r8 g/ X9 H% }
  人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。0 ?$ D( c4 z3 V( I% H$ `
  愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。# a& j# W  \8 o! X0 d! Q& a& Q  Q
" v; ?# i7 Z  ~! H
  益黄散
7 V0 e  M; p# e9 s+ W  治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
( V  A3 ^+ F: m! q" p0 w  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。6 m8 W7 u+ W$ @& y  {
  愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
+ T$ p9 P: J( V% b( ]7 Q; h% a- w. g' D$ M. c% `5 P
  钱氏泻黄散! B) C, A' {3 u2 v7 S) J( F8 x* d
  (一名泻脾散) 治脾热吐舌。
8 f* @6 h/ K& y) b+ {  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
! x1 g& E2 _3 v1 F8 d  |8 F  愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。. O) W& |  {% Y0 ]

( e+ ]" d1 D: w  人参理中汤
8 a6 F" I- k! z4 @# s) t# K  (方见伤寒表里)
$ G$ M1 V: I& T  五味异功散
; {2 r6 [/ V) C
3 }/ L. @4 {4 x/ Z7 m) C  六君子汤! H0 U8 }' `1 x' L( {: _1 u4 d  ]1 @
  (二方见天钓、内钓)
, T% a$ c* K4 H8 w* w$ z! P  卷一; o6 ?3 |6 l+ Y4 y/ `
  肺脏
8 A$ J# l2 u# Y: X) ]% q- s6 R  钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
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8 d0 _; ?8 Q: P" J2 Q' P  泻白散
, s, m- F. L& k9 Y. R( }+ K  化痰止咳,宽气进食。
9 D' `' F" z: }  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
+ B; N9 M1 s% x* o1 r& f. m4 `: C: T  愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。
+ i; d+ X& v3 ~4 E- y, x+ G/ `' Z$ c9 h2 t# r
  甘桔汤
8 Z6 q/ V( G' e4 Q4 B- l  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
  [: c4 z0 b$ K; V3 B  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。+ I2 q# _+ a& v* a6 f" F2 T$ f

' ?# e7 q' H3 N+ v  v/ p, Z; o& Z* d  o  阿胶散, {0 h# f' s" C
  治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
) n( e4 G* v  G0 Y6 H/ K) B9 y+ I  阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
$ i  l, R# w* D0 T  愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
5 G$ B$ M" B( O6 A7 S2 B- }
5 ~. A; e. Z: c6 H/ S  地黄丸. P  C1 j4 i' F; N3 F1 j
  (方见肾脏)
' E$ O0 S; ~; k' U- c  四君子汤
5 ]+ V$ e5 m% F/ B5 S) K! T4 [  (方见内钓)
3 @0 Q+ m) g# C! ]5 y/ C  参苏饮+ f1 h3 q  S1 i2 n
  (方见诸热)
, y" T( b' \9 q( C; ?  人参平肺散. D1 e( m, m% }  K# T
  (方见咳嗽)4 c) g  ]  f" ^  d/ |$ [7 |4 N% u
  大承气汤
. h: O, N5 t8 y% ]  (方见伤寒表里); o  W  u! w: s! b! u7 m9 u* q$ J/ i
  异功散9 K% G' ]" u5 a7 ^: a' S& ^
! f2 T% c: E9 @3 s
  清胃散; K7 t& P/ H$ ?5 q8 {  C: G
  (二方见天钓、内钓)% j1 v9 c1 J6 Z- m$ F
  卷一
' O; W/ q; P! F# P+ f+ [  肾脏. H: h# G6 B3 A( v
  钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。3 x1 R3 j' {3 E" X4 L" M
2 |; z3 ^, a. S6 W
  地黄丸
8 c+ A- `0 i- F- n; f  R  熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
. o6 \' U- Z. @9 Y2 r" Z  K  愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。; M) h1 p, S: p6 f3 ~

: ]0 }' S  e6 \* Q0 G1 X3 [  补中益气汤- R- |) K0 n# o) ^; _; I$ @
  (方见虚羸)+ C+ n) ?7 t& d& d3 R  ?- o. I- W. Q
  卷二# U3 U' B* B" ^% u
  面上症
8 U0 G# T8 C+ n8 ~, S% |- Y1 k  钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。$ @+ q4 P) ?0 F! Q
  红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。" {3 h* Q2 L& z' {: V
  印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
- D% Y& r* S: d  山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。9 a' f" P9 D* {4 L
  年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。: \# C6 l) a0 x/ m) O9 [8 ~
  承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。& @" t( F# a/ Z5 p
  面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。! @' ~- }, p3 w: v* d
  眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
: h/ u$ y7 w5 P1 r: b1 R; g3 |  风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
) v5 q. x3 |4 ?7 h% G  两颧:赤主肺有客热。5 U( i- Q) J( _- S/ J
  两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。1 C' k8 w' n* i% G6 @1 a. M2 s
  两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
* L2 f4 [3 C; m" D  X( G6 G  两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。7 b7 K8 i: d& q+ t
  两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。
- ]2 o9 v3 i0 T7 }0 Z* ^6 L" @. W  两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。) X' x# E7 m, k# g
  面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
4 X0 w9 f1 g; U# m5 {  额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。3 @! z+ X0 `% q5 d7 e
  左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。
6 D3 e0 n$ T' I" a  右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
& r" U+ A5 V( l5 N  鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
  O4 Z( h+ D4 g$ U- v: w  颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
2 f& {) {2 B% d% b7 l  印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。' w& ~. Y4 @( z/ D) U  B7 O
  人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。( e8 f9 r% j/ m6 o& h! s" o7 v
  唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
9 i9 ^* C2 Z, B! R  口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
* d" F+ I. T4 \# [! }+ w  白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。
1 l( B6 U5 m8 E  耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。# n" i# s8 ?8 N3 d  N$ J! \

; h; w  Q, b6 U  泻心散
+ L5 ^# F% `& E5 C0 k, u6 j  (方见心脏))/ D' E8 v# t- w; `
  秘旨安神丸
. p* a$ D8 J$ C  (方见心脏))
4 o+ ^7 a/ _) u( R  五味异功散
+ s/ _2 k- T' j& I% N& E3 {& Z5 p  (方见内钓)
; P3 `  F% c# K# N  朱砂安神丸
3 H/ W0 E8 ~! W7 g. g- Q! p2 P! T  (方见发搐)
4 F) L! E4 I$ f# B8 S: |; w  柴胡清肝散
2 l/ F: ~) u4 X" q6 |  (方见诸热)) t5 e* S+ S! ?1 H: j
  地黄丸
1 n1 q& a( s; m/ |% Q$ [! ]  (方见肾脏症)) Y8 I7 q/ h$ ]( W
  六君子汤% w: j* U5 J$ T* ^5 c
  (方见内钓)
% k! {$ l! b( d$ N- }# A  泻白散
, Q- n3 c1 y* Y  (方见肺脏)
) \! j7 d3 f/ o  ]: {  清胃散! `6 W5 S7 _+ ]/ K
  (方见内钓)! b0 B+ J: o$ [9 l% d/ \
  补中益气汤
$ k+ P4 f3 ]' W2 q) s8 d. d! n  (方见虚羸)
/ e- d) U! P8 p- s' A1 W  人参安胃散# Q, t+ K" \  y' r$ S! V
  (方见脾脏)
" e  ^- Y# E  M6 f& a1 \! W: H  宣明柴胡饮子
5 }& ^+ Y5 p9 t7 H3 c  (方见发热)
+ ^  S, T/ o, m: r  钩藤饮0 v6 o3 i6 ]% a8 @$ x$ V
  (方见慢惊)
/ l* I& h9 V( [3 K6 \0 j  惺惺散
  z/ ]' T) F. U  (方见咳嗽), K% B( r7 z" y
  泻黄散
: s8 p- \4 r! d, ~: x9 a1 b3 K  (方见脾脏)$ Y# N4 O) ?, ^& ~/ j' [
  五淋散
: ?7 ^* c+ [* \, P  (方见五淋)
1 W7 o* C  x: M9 E0 b  d/ h2 c& m  济生犀角地黄汤
" r# `* a8 s' E$ z; R0 y  (方见便血)
6 T3 ~$ o1 c  N/ _5 `) v- h  卷二  |  M+ u# A. [5 F! ?( x* _% g
  发搐
  b1 E9 q4 F! Y2 c2 i  钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
+ c, k" ~: U5 U# z6 a+ @  寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
" h+ p" ^* ]0 H  巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。6 @3 w4 C  t' ?4 n/ Q; t
  申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。3 K; d6 ^: s( A2 c' p  A
  亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。( r# m. }% V% Z. }" v: b
  治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。
% Q) m9 Z) X/ X) z  少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
3 z, e; E$ x  u/ ?6 m  一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。! T6 Q6 }; S# |
  一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
* N) r4 T. M1 S) V3 e7 V  一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
1 Y$ x4 ?! M4 k  N2 f( u; _- N! Z  一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。6 p2 T3 j0 S& Z5 a# J
  一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。3 G, Z; U+ o  e  m
  一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
0 J: `. `& u6 d: ]$ R3 r% v  一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
, x* X( Q& H/ q0 Q7 R  一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
$ @+ ?% ?9 i* R$ x9 j  一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。: D! e8 z* o1 K3 D9 Z
  一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。- R0 K' {) Y& r( J
  一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。% S2 o9 B7 B/ {( ?, g; ?1 h
  一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。2 ]% p7 O% L5 j$ `+ p4 \$ ]) r
  余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。3 F, s* R' u! ?( d" W) L9 n4 |" x
  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
2 l, L* o  t% ~1 I/ G7 B5 w* k- W
  凉惊丸: Q* W  P  f% p- P/ X+ \
  治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。) J8 K3 y$ X% W2 d
  黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
: d% Z2 x: r, l- R" H. x2 P  愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)$ m/ e7 p$ Z' z" i, F6 K- d6 u
  擦牙通关散
) C4 ]" ]) m9 @$ }: u  治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
' U$ L" {& y! ^2 z  南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
3 N4 j+ d, I* Y& D" o  g
6 v! |6 N+ x# @+ L( |# C  至圣保命丹! a1 O3 P1 O9 q$ Z' x! i* X, _
  治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
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  白饼子$ }5 L& M4 J$ M3 U
  治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。, x. r8 R* q- R9 z6 z) m: N. H# X+ \
  滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加
% M1 m5 n1 {, v/ D  o  十味安神丸
$ Y0 a4 _( _" P" J5 d8 }  治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。' z8 }3 S! l7 T$ \

5 N* L9 g; {# m3 e" j  浴体丸
  F6 G: U; ~2 G0 A+ t  天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。! D0 f8 M7 {0 @8 Y! W7 I5 j

1 |2 v0 D% s1 a9 x  q, k( ~  涂囟法
; I+ y: N( D+ u' e7 v  治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。: H, B/ |/ N/ G7 S2 W

) \0 K' Y7 w8 |  泻青丸
8 m+ j9 x9 c. b5 o1 J. h) x5 G* @  (方见肝脏)2 n, L2 T" Z, Q  a6 P" M0 o
  导赤散
6 ?5 L3 K, e) x7 }$ I9 V  (方见心脏)
' o: Z; s2 S9 Y% B: I" |, U( p$ q/ \  地黄丸
+ s0 `* r2 r/ }. h, O  (方见肾脏)8 T3 A, V7 C; L6 k: J
  益黄散# e  S( F2 {& |  |) X, i0 R. N
  (方见脾脏)
/ D1 b  n8 O! C4 E$ t$ [) b) b" v% b  苏青膏
3 ]3 y8 l! k* [3 X, m) X  (方见慢惊)0 Z: s5 d3 r: p. q; h! f
  大青膏) |. ~) ]8 e0 L/ E  q( R! ~
  (方见肝脏)- Q, y; y! n) {9 \
  卷二0 Z- ?1 q3 a3 k  _- ~8 ^
  目睛动
5 Z+ c' u' Y5 R8 K6 U. t$ b  目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。% C. H& V3 \" d& t  l
  治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
7 y) S9 [: @$ i0 E% \7 R* O  大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。: f' p( z. j$ @4 W- O3 @% q" E7 W

! f! \0 R; y# y& ?& i" ~- ?& O  ?  泻青丸
& P  V+ C: y% S  (方见肝脏)
7 A: k! T8 q. M, Q+ E( K7 v% h  六味丸
7 H  A8 A% Q% x4 k" w0 E. Q  (方见肾脏). R3 i7 J8 p, d4 |2 g
  四君子汤" S4 h! C6 ?4 f' B& }/ W9 Q
  (方见天钓)/ f( Q, N# Z- U4 O
  泻白散
: N, s5 T* m) I- f& G: {  (方见肺脏)' D% k" c! f' L# ~; K4 q$ h- X
  卷二
+ q' g7 P) {8 g* c) t  唇口蠕动
8 ~2 c7 D" m/ D) e; ?8 t& ?0 J  唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
9 M8 O& X* \. ^7 t( ]. h9 j  治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。/ f4 N2 e# E5 V$ f- X9 u
  一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
, W. q. Z- P- l+ o( a  一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
5 S/ D) T  ]2 z/ b; A  一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。8 E+ B/ o' a! L' N
. t% t& @) L& l5 w
  五味异功散
& m4 t# X# R  q  (方见天钓、内钓)
9 L" e: F' u  z4 U. q0 b( ?9 [  补中益气汤( |' h0 h( j! k2 Y: B. O7 D
  (方见虚羸)
+ _$ K# @$ n0 f% b6 C: h  七味白术散- ?7 e! Q1 `' E; {7 e7 r# \6 w
  (方见积痛). N2 e" G  U5 E
  六君子汤
1 t" H$ Z9 ^- \7 X  (方见天钓)1 Y# ]  R: x+ M  s/ b# h
  小柴胡汤
8 ~$ c4 U! g2 G5 A. T0 \' f  (方见 症)
4 ~& _  R/ f2 H( D7 ]  四君子汤8 w5 S6 f/ p! A
  (方见天钓)
% O* c+ m! S& @3 B  l7 _( ]  卷二
% c3 }) b$ s0 k  惊搐目直7 C' N% }/ o. c/ S% l
  小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。4 E$ F, K" ~2 N& M+ x$ K, T
  治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。; G8 E' u9 s3 R# i
  一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
0 L" P0 Q; Y0 A) H  一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。- q. g+ k6 \3 T& i, X
, j! E, Q) i! }
  九味养脾汤6 N* `! J8 ^4 j
  治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。' [( C0 R* K; k! w' I6 ~3 Y8 f' Q& d
  白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。$ |3 a5 {, O' j" k) p  `
  D8 G, J* p& Y9 f0 o
  六君子汤* V( o& I2 a" I6 D

8 L$ q  R2 H! h: ^1 Z  五味异功散6 b* m5 R8 T9 O- U  Q( l: N
  (二方见天钓)
# V# u& Q, ?# P  清中解郁汤) W2 `0 O$ G* W7 f: `; ?% B
  (方见丹毒): v/ `) J  p5 C' N
  七味白术散
4 M; L! \9 Y3 g3 E. i" S  H. R. O  (方见积痛)0 K, w) U2 w; S5 f
  补中益气汤
# c! C9 T5 P5 p1 o/ v6 {! a) M' W! J
  参苓白术散
/ q& }* z1 Z6 Z9 L& \4 K  (二方见虚羸)
  P$ [2 D$ p- t3 `: s* ~# f  天麻防风丸
) P1 T7 u1 A4 V! R* ?* |  (方见伤风咳嗽)0 R6 D9 K2 j3 a. T
  卷二, m5 e% D, @. n2 k9 \: \$ a
  睡中惊动
4 ?, z# s1 H- S: A% Y7 w  小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
. N  y& W9 P) I4 l0 ?# k  小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
* `1 j1 r1 p* k  治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。. r' X0 G2 ~# o
  一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。, B. [1 {+ T* @% G
7 @6 @8 B6 I# R' ?+ I# h9 M, Y
  导赤散& _6 j- H9 I" G$ c
  (方见心脏)
  a" K# U2 T  a* z( Y, j- w* V  柴胡栀子散, m3 T( f& V6 S
  (方见诸热症,即栀子清肝散)3 u1 Y" c1 m, L3 G7 L+ d' U
  六味丸. {8 Y% }! Q6 f& R3 _
  (方见肾脏)0 S) y  k( Z" Y$ o) Z$ {. k& @% P
  四君子汤- T2 x0 d3 |' G9 r4 p

4 X; O8 w# _3 Y; A0 x  六君子汤
5 Y5 Y1 r* Q4 h$ ~/ B. M8 M/ ^* P
  五味异功散
8 \$ g9 Q' e" Q: t* p" j  (三方见天钓)8 s+ L$ V1 Y3 T) a' R
  茯苓补心汤8 _, W5 \" r# B/ I( L- G2 [
  (方见喑)
! X% s* z4 \: P; ?4 F, h  安神镇惊丸
" F/ y/ j# m3 i1 Q. v. P  (方见急惊)$ a7 Q3 C$ j, {7 ~5 v7 k
  卷二4 @& \+ z( U4 W0 O
  目动咬牙: I8 U# b- m7 A4 c2 `; L
  小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
3 j4 @; g. D/ M2 Y% z1 R  治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
4 X0 w2 q' ]# t1 p: S  一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。) u1 J$ b) u4 x. a3 i

9 ], A1 W% g. Q: T8 c4 \: Q  导赤散2 x  |5 v  V2 {4 v% q* y. @0 f3 U
  (方见心脏)
/ V& v  x6 T8 A+ @5 U: G  地黄丸
  r" Q8 c: P1 V  (方见肾脏)
0 a# X) e3 \. b. E* [  泻青丸7 |% v) P3 z) ~# v/ G
  (方见肝脏)0 f* H# Q5 {+ o8 T* U
  补中益气汤( k- G+ H+ P+ C
  (方见虚羸)2 k: [: ^# N1 K' R
  六味地黄丸% p+ Z( b" \2 Y+ }
  (方见肾脏)
2 M" ~/ b6 l8 F) B% a  六君子汤
( J$ f1 G" ~9 n3 v8 s: f& M  (方见天钓)
% H% @7 B( D3 N+ r  卷二
0 n$ |* Z' V' q  r3 c  摇头便血8 o5 R4 _; v; x+ M3 P2 f. W
  经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。0 T( Y, O) x+ X. t' D4 d
  治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
' {2 y2 B" j: D. r  一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
& U0 l5 w6 M5 |3 l  一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。! f3 l& Y, s* p
  犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
2 c; i. x! H* T; q0 n& T" j  《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
4 E9 {  L! W/ m( E5 B% e( H9 \, K7 ?6 v1 n# @
  平胃地榆汤, }+ Z9 I, J3 @2 H& N' h) C
  治结阴便血。
* E. J; [9 h& M, i% E( I  W  白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。9 V, f- L$ }# A; i% d  U) ]/ Z
" T# {& Y: ^1 G7 S6 z
  胃风汤
# |; p/ ?: _4 Q' I0 w) K8 C  (方见偏风口噤)
  j3 A: @3 P; L3 t+ b! Y  柴胡清肝散2 O2 M% ?/ L: z
  (方见诸热症)
2 P. ~7 _, {7 `  V# s! n& w  加味小柴胡汤
( ~; _4 {+ b6 i  p9 n4 o  (方见肝脏)- q* b! Y: ~7 g
  补中益气汤
' X8 m  P* @3 |! x8 R  (方见虚羸)
' x; W* H" X6 g, Z' ?  六味地黄丸; v( u$ A3 u( {( c
  (方见肾脏)
1 p# n4 Z' ?; A# j) d: M& W  泻白散
. C( @7 H/ k* R1 T) ^* Z' B3 h5 o0 ^  (方见肺脏). D$ n7 H+ x! Z# L3 v
  六君子汤+ g; k0 u9 i# _6 f

+ A9 b0 L5 O* ~: r$ j) G, s$ W4 X  四君子汤- }1 V4 q0 Z" I& V9 g3 Y2 ~! X' n
  (二方见天钓)
. j8 n; A! _/ f$ [2 e. J2 H  天麻散
! Y$ `& V2 U# C+ z* t  (方见内嗽)
# I" z- ~% R$ \- r/ ^* H0 Z  异功散" _, Z: u0 O9 q: B& d
  (方见天钓)2 T7 L7 C4 l* g$ J8 g3 t3 m# \
  九味芦荟丸
6 P4 A- {; l" D  (方见疳症)
- J% T* C( Z& j. R+ w" B  卷二
, g4 {+ i' p, g: `  偏风口噤
& Y* v. B! n& o& Q& v  小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
1 Y9 B4 m0 V, ^$ G6 V5 \  治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
9 U8 T4 v& Q3 Q( X# S6 o3 O  一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
5 Z, V3 p8 C1 k/ s+ `
0 S* [4 z$ D. f3 I/ J' ]  钱氏全蝎散2 L2 [+ R; |+ \
  治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
2 u" u9 P6 r+ Q2 z; P3 {+ _  M  全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
  f/ P6 f, O' S+ k) v5 ?3 I( a0 n& Y$ C" P& w9 v
  胃风汤
4 w* l; d! @+ E$ u' I  治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
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2 Y! C* F1 a, E, d  异功散
1 y: Z. K% l+ H7 K0 h; v  (方见天钓)4 q9 F& U8 v, y# b3 ^+ ?' y9 q+ e
  六味丸# V( E. L2 Q( T/ y7 Q7 v& U" ?
  (方见肾脏)1 z) S1 C6 w" c+ L/ {- E# u
  白术散
+ L4 t, t+ s, H7 c* J  (方见积痛)
) j, D8 p. ^8 U8 t9 ?  柴胡清肝散
+ ~8 k: P4 Q- F, y0 ^! P  (方见诸热)
; A/ h, @% d) G6 j4 k2 I- t2 r2 ]+ w  补中益气汤! h( a( q( a- @4 J" i& s8 \
  (方见虚羸)% @+ G8 _+ u$ r& V+ a+ g4 v
  卷二2 @: h0 H' G: _
  角弓反张
% y+ j, t$ v0 N4 y5 {6 l* O  钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
. c) G! z' s6 Q  治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。6 c& v1 h, x8 x, S3 w
  一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。% C- A3 R) f# B2 q6 N- \3 l
  一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
& q9 P: A  Q3 r* q' c! u  后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
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  人参羌活散
! c9 u7 r4 \/ O0 x' _$ m  (方见惊风)6 c: e. E8 U9 q  v7 q/ L
  小续命汤7 q$ O! i3 G; J4 m, R( V
  (方见五硬)
2 b6 O' l  |5 s( ]  卷三
0 t4 d# k- @( r# E: j& v5 G  急惊
2 d6 T+ A1 r; c4 I8 o4 Y$ _( ^  钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
) m* f; k. v6 u# \2 C! p. j* B  前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。" f9 F  \4 _$ O4 P( z
  治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。7 n( x- p. B% i2 t* O$ m5 O
  一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
% m! v6 ~" h7 f; ^6 i$ j. Z/ J  一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。% `9 i3 h9 e2 P; C2 A4 _
  一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
9 C+ }0 S( X8 H  一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
5 w3 p2 @) k3 @' w; `- ^  一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。$ B8 }' V- c. `; S; J; |
  一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。2 h0 k8 r% ?" {% Q# P
  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。" I, r  d& a3 X4 `" n6 s
  嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
7 s2 Q6 K& z6 `8 J% _; I  一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。& K9 ~/ H" B5 p& }# r: R' d3 b8 Y
  一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。. z5 m! g1 P* j/ H* t0 y
  一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
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  利惊丸3 I6 v. Q: G" Q$ n" r
  治急惊痰盛发热潮搐。
  ?& G9 }% ^* ^. X  青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
& I/ N  g) G( i& n5 L. Z
% W$ H1 [% k( A$ E, S  安神镇惊丸
- A& N  o* K3 y( j( g  惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。& W8 C6 i& }+ y6 h* O; b& X& M
  天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。$ Y7 K6 F) {6 C# O+ l" b+ D  K

6 T- |8 V0 q+ F& p: m$ C  四物汤  q+ w' `& e4 z' z9 V+ |6 @
  治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
$ |7 h$ M9 k. ]- p/ j  当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
/ `/ B* d2 W: F4 q
4 F$ G  u, A/ \% j1 c) I. P# ]; n  参术柴苓汤3 o- p: n) N2 L# v0 H* k  _
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
% v/ `2 o  O( n$ ?' @) U( x" ?
* B; \5 M) _* a6 E; ~, ]. g6 k  黄连安神丸  t8 Z( W# }# R
  治心经血虚头晕,神魂惊悸。. m5 k4 H/ b- \# J4 K- Q) C% c
  黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
1 ~. }5 g" E  m; V7 y; ?0 `  愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
+ r9 k1 \1 E8 V3 Y- N0 W5 J/ K; \" Q  牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
; a8 j- \! m7 k, E$ T+ a
! H1 t7 d$ q! E% ^5 i  朱砂丸
% s5 M, P/ v* ]+ X, z6 P  K9 N  (方见发搐)
+ I# Z; Y% @! J  泻青丸, L  `* h3 k* C; m; x
  (方见肝脏)" w9 @- j; o: D0 M9 E
  导赤散1 c, u3 ~( t  {/ {/ L2 S
  (方见心脏)4 o2 n) h1 {8 d7 f0 @" Q, `
  抑青丸
( D2 w' d. v: b5 a  (方见肝脏)* E$ B1 }* J( U% P4 E
  补中益气汤
( A0 A& R; A3 ~1 M  (方见虚羸)
9 @7 {. M- o! w- K+ s+ o  地黄丸
9 G: X4 v" X! z% u+ R  (方见肾脏)8 D: M5 p( @8 {& ~+ s+ C' K1 f
  小柴胡汤5 }* |5 ?8 K; K! G& E" W
  (方见发痉): A7 p+ O: r1 N
  六君子汤6 L% F% J! q( B3 X1 s
  (方见天钓)
3 s% t. e8 F7 f% N! ?8 t4 q  秘旨安神丸
; g! {7 v, z! T# U  (方见心脏)
- B/ U0 A7 P" ?: ]  异功散3 f: ~8 O* e: N1 {! J* p- {
  (方见天钓)' y4 F; B) v1 u
  卷三
# X/ x4 l9 H, A$ }  慢惊& V/ `0 X$ B: \) i8 ]. A; Z
  钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
8 E, D2 f( U# X9 v  治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。9 x: v' w" e- Y
  一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。9 [# a2 s6 m9 S8 c
  一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
, [' e' K# S8 v) C  彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
! f+ d) [1 ]  d. }- a% Z$ z% q  一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
) X% E# z5 b- H# I  N" N
- o  K* ^" v: l, R  术附汤
/ L* K7 {# g, F; {$ I5 }3 `  治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
2 Z* t4 O, B. \* C: J5 k# ~  愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
7 P/ Y4 x4 [5 U) q  D+ b5 f: h7 ~1 F) A9 @: h' }7 d% q1 R
  太乙保生丹. k/ r+ ]# f5 H& j
  治慢惊尚有阳症者。; U8 i- [7 K9 B9 Z+ {
  全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。# [" M$ o6 z9 m' c$ \1 m  Z/ S

9 S; ^& K+ {! ~, V3 q+ ^  聚宝丹7 O, Q# E: I; N
  治慢惊。7 z4 M. e8 ~' c9 R/ t! e
  人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
! K1 U! p$ W# [  m
6 I3 K% P  O% m$ K8 _  金箔镇心丸, C4 R" v3 ?7 T* U9 u) H
  治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。' Z; K# W/ e1 x5 ?  f
  朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
  I, Z. y" S- }' T# |! E: c- b
  温白丸
6 C- ?& j8 o; B' ^  治驱风豁痰定惊。
' r, P1 D. g: Q4 o( ?) a  人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
- |2 V  ^2 ?/ p& X" I+ J0 q5 [' L" q- Z* ?! b5 i
  乌蝎四君子汤+ G) f. F9 u9 m0 a  ^; f
  即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。3 }6 y) b' A2 M6 ]& e
  南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。' M5 c4 o, D  {2 J' g7 o6 F
; |: g7 V- A9 K; {0 c5 n
  乌沉汤
' M# J; N6 O) H( D5 m7 `  治慢惊驱风助胃。% H( A9 R2 A5 E
  天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。8 n9 D1 n/ O6 d+ K6 E2 Z, W- L
: k4 X+ O  a$ q3 {; R
  沉香散$ r' w% n, x- z+ h9 N( B
  治助胃气止吐泻。1 ~/ m" c2 u( W8 i4 I8 L) N+ U
  茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。
+ v- m$ m3 y3 z* q& A% B9 \1 q' W# n) P1 u" s* d
  苏青丸
+ H0 f4 }7 e4 l5 j4 V9 x  苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
2 T7 N# M" H; ^5 z9 @: R# [/ Y- I+ a5 e" K# q& T/ [) k' J
  银白散6 }" l+ w% Z* r" R7 f' {
  治胃虚吐泻。
- P) x* W: |' C  糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。% _3 b7 G7 l$ K, U
% u. a' E" l: T. N4 S# s/ g
  钩藤散
- c: j/ v9 X& c  治吐利脾胃气虚生风。
' K& k9 s, w6 M0 V0 z0 R1 j  钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
% V- z$ ~0 U% N0 a
& r# ?2 l4 N" t/ {  黑附子汤
; A( l, O" U9 z9 F  治慢脾风四肢厥冷。
3 M1 k6 q2 n& T% [$ b! d0 B0 h9 A  附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
" B, N  y: i9 Z
- o7 J& u3 o/ Q2 U* X8 [  生附四君子汤: o. D6 o6 g! k. s% M
  治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
7 B) `) k' U) ~! u- ]  人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
1 S0 |4 M' U! \0 @4 d. J, n1 v3 O! f) N4 S1 Y* l1 |! s
  辰砂膏- L, v" u+ E8 E) x' Q' Z- q6 c' i$ r
  治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。, M, z% w5 [+ e* r* v7 c
  黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
0 `8 h- ^7 h  H1 U6 F9 h, u' ^6 v+ b
  七宝辰砂丹
) G( Z, U5 p. j, R  治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤: O" h, W* d  c+ O, B
  天麻防风丸
/ I: o4 X; D. H" W: z# q* E. Z  (方见脐风)' @# r& J! P+ F
  参苓白术散
- {: H' `5 Q1 F$ v  w8 b1 ~& N  (方见虚羸)
% s/ [/ q: V% y, ~  异功散
% H0 Y9 U5 S" H! O  (即五味异功散方见虚羸)
, N4 s  T. ]$ u4 d# P  四君子汤
9 ?" b/ s. o6 ^  (方见天钓)! H, I( _" H& v/ q- |
  益黄散
) L3 x9 e: `+ b4 _* E- `  (方见脾脏)9 b7 t& T/ p- S7 d) Q( m; n5 p
  六君子汤
" y0 c) u; h$ Y: j  (方见天钓)9 F' \8 f4 H  K( i8 w  K/ w0 R- S6 C
  补中益气汤( s) O& D" k! A' K/ ]
  (方见虚羸)
9 u0 p3 B6 h! F1 C# l/ @, X5 l  卷三
2 k/ [  g( k9 D. m; S6 m  Z  惊痫+ ^9 |# T$ }- k& ?
  钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。& f; l, U7 G3 z  z( J$ H: W* ]2 Z
  治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
! m- ]! A( h  X# o. i) M% q- C6 a9 O5 t0 l/ F8 ^
  五痫丸& H4 Y  ~& P" N* Q& N' F
  治诸痫。" M& D( _# V3 \! d
  雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。! U2 S6 U  f, z6 w1 C0 o2 {

, {. i7 z4 ^$ y) A* L5 x  钱氏蛇黄丸
5 [5 i$ o9 q, ?% w  治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
( k6 v7 }0 I7 e* @$ l3 S  蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。1 y# E3 G" X. G1 x

, D0 Q4 }, h& `* L9 ~  牛黄丸/ I$ O; W- B7 l/ T# U$ ~) c0 t# D
  治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。+ I/ T% i+ D% p" o+ S
  牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。' _5 Q6 }, O( N
2 M1 N5 g/ l% T6 `5 ]' }
  妙圣丹
4 w( |, X  Y. K0 L9 C, t9 z- M  治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
% ~% ^, n! K1 O4 R0 M+ w# G: ?/ K  赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。( W  S+ \; v! W, N
2 B7 ^1 }/ Y. Q6 O9 O
  星苏散
! G( t% ]# D3 Z  治诸风口噤不语。! \; J) b4 L, z. d9 _2 g4 R
  天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。# h. h% A/ F) m$ u  t" M& u  C

) W  j; S2 Y- i; l$ |5 `; K/ e  断痫丹; @0 |2 {5 t8 i* r
  治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。) p( P) G1 J. J4 r! ~$ b& M
  黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
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4 q7 k9 d" N# y9 F4 j3 {  消风丸8 B5 U3 a! }; P/ r- G6 K5 r# l
  治风痫,先宜此药。
. B+ J4 m- B, H& f# E" C4 J/ F  牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
9 b5 w- |9 v: n! A8 P" Q7 }* T4 n# c4 i2 d! B" P4 m0 \9 O
  祛风保安丸
* k2 W5 r6 J* J0 j  诸风久远治之并验。
/ D# \5 s* K* x2 f# J$ g  川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
6 r: f3 O+ q# j' ], x1 h" f. r* p! s3 K$ ~0 y
  雌黄丸  q) r2 s+ w& W
  治颠痫搐掣恶声嚼舌。* e7 L5 E+ j4 a/ }
  雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。9 L0 m5 T4 \* j" O) h9 q# i; m

3 \7 j& U, v% X  比金丸
, Z1 X" S9 R% `3 Z5 Y  治惊痫先用此药。' e0 G% \, o$ Q( p
  人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
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  c; `/ H9 n% k1 \9 c$ p% q' g7 M  虎睛丸' M) n' @# J/ d- ~
  治惊痫邪气入心。( @9 z/ ~  `& n' j
  虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
6 W! d# W; e' @7 q6 M; ^& v: t7 {5 g  U' I; d4 m
  清神汤$ O* E& K) O* a- C5 P
  治惊痫。
: Q' _* A$ r0 T, r+ n& H  犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。; k* B9 W/ A; R+ S8 g; N
" C) Z: a* z9 N" x
  密陀僧散4 w  e- O$ F: ^2 W* J' K" L' q6 P: B4 b
  治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
4 p; b, A6 Y, C% z0 m- a  蝎虎散: L% Y) z8 W. e# T/ D/ \  h/ Y
  治惊痫。
2 D5 ~: T5 Q. A( f( i  褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。) O2 N" |+ m# }3 Y; W

0 S. w% I3 ]& b1 m) R  `, ~: E  代赭石散
& r; b- k+ Q( T/ ^! m. y- V  治阴阳痫。+ I- n( D2 b( L( i
  代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,6 {6 }% }2 `. n; Z' ]
  化风丹
4 J* X2 d  u! u  凉风化痰,退热定搐。8 T% b2 f$ s! I
  牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。7 Y  g% A) V5 g& Y7 _
7 [2 Z2 T" B5 _/ ~, ~7 }' a# k7 a
  茯神汤
* a' e0 z2 N0 n) g+ i  治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。; n3 O$ c: [; I; A: \
  茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
5 |; G- q, w5 \1 e
& }! v9 C9 |& w& n1 c/ s  酸枣仁丸
4 m/ ~8 h" l' M  治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
0 w+ L0 I1 o$ n' V# W" ], T  茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。7 Q' }$ @( k( Q, C* L

7 I& O* f- g  W  定志丸$ W: a: W7 j3 U0 H$ N$ u
  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。2 }& R/ \) ~$ ?$ ~, j2 O3 L2 C. _
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
# T4 w0 E8 W" X5 o" a5 m  Z( l/ X" |) ~7 N8 k  Y* |1 N
  养心汤
8 V. M; s" O1 x) Q- m+ G3 t# N6 Y  治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。  z7 }1 V: ^( O1 B) N8 N  `4 C' p
  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
  a1 I4 u( E1 x* P' j+ b7 J3 p  `$ n  W9 [, c1 X1 J' h
  妙香散
/ u4 k2 C5 ~! p  治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。2 t5 A  u# d, X+ f" H
  辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
3 V6 D: s6 ~# Y. \$ x0 F5 }# Z. h) P! ?+ \4 V
  八味地黄丸4 l1 y' B7 ~% u3 e/ O  L
  (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)5 o" n4 y0 M7 v( ~0 b
  加减八味丸* F) A; O4 W  L. O! B
  治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)$ C! [5 b- T% H# A
  地黄丸& a( I$ T7 B0 ]" f1 C' z
  治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
6 |6 @7 ~. ]2 p  h  八珍汤
9 Z, H) _' ]9 t  治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)4 ^" k! M4 }& o+ r( e" ^
  十全大补汤5 t" B2 m# Z2 m2 d  A
  治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)" I0 ]( J. s) t- O8 H
  补中益气汤
+ e  X. X) m- [& J  f. k  (方见虚羸)- f' \+ W( Q- T, ]8 N' r
  六君子汤
% R6 R( j& l' k  (方见内钓)
/ g3 b2 u0 E( T1 s$ H8 {  紫霜丸
9 F) n$ Z+ L8 x3 U* \8 Z
) Y+ U+ z4 a0 R; U  天麻丸& D& v6 |2 [1 C
  (二方见脐风)
( c* ]+ C. r3 B; b4 {  卷三3 j- u7 r3 q& r, O4 p$ G
  惊风
7 U0 U3 m* o5 ?, P. k  惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。0 @) b9 C  r: ^, i4 t
  治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。; D% Z8 g0 _! n4 |4 D4 p
  一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
% v  d7 r0 c$ p: j5 d% n- R9 G
5 I; b6 w2 e0 O! D! ^- e  [5 u  至宝丹
( x, D/ A2 A( S3 X. e  治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。* m4 I8 w: H4 |. ]3 `: a9 W
  生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。# K1 y$ D5 d4 g8 @3 M7 {

+ [) T$ ^5 @, c: f. h  神妙夺命丹
/ Y. @" ]6 M, e4 a! h& D* X  七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。+ a. D7 F% x. S6 w! P

" Z' W2 ^8 u2 r1 S  人参羌活散; e( [, T; k0 B
  治伤风惊热。$ S# [5 ^. v$ {
  羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。" A* p/ F# G/ e4 r/ S- _9 w

( t; ]: U3 h' P* t  防风导赤散3 p+ C' \3 F+ v4 a3 t) M
  治初惊。
0 G0 F( R: F+ k+ T+ z" @, |( q% |  生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。
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' ?5 P( r8 `3 X/ {$ ~7 v  蝉蜕钩藤饮
# f% y6 k# z8 p5 w$ z5 g! g, k  治肚疼惊啼。
' g% x  Z( U: R5 |& u1 d0 _  钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。# e. L0 ]1 p) [+ j6 v

  Z. j( ~: p5 a3 Z- o$ ?  七宝洗心散+ Z9 y7 H( m7 G; i/ F6 L
  治烦热生疮,兼治惊风。/ Y. f6 ?1 Q- B
  生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
, F" y0 U: p4 X! G8 T1 M8 M/ M' N
# j7 |! K/ g  j3 y4 p5 C( F  神芎丸$ b, B8 Y* @! b& `- ]6 K
  治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
: j, y; [5 n1 j  大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
4 g- a6 j5 \2 t1 b/ c; a
- ]/ Y. y- A# e& K6 z  清心丸3 r2 A6 z. w6 I: Q
  治惊热烦躁。- |4 |6 K9 z6 v+ |
  人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
0 M  j8 q& s( M+ J
; {# o5 ]8 e5 {9 f# u0 o0 z  化风丹: N8 z; F( |3 q' ~0 Z# W; h: k! Y
  (方见惊痫)
0 P; a4 [" Z; ^7 i6 q( u) W  安神丸
$ V4 M) P4 n1 x) \% _+ s  (方见心脏)' u5 n) e9 P: s+ v/ l
  辰砂膏& V/ N# v, E( `% y
  (方见急惊)  S2 y/ M) A( A
  柴胡清肝散
0 {2 X! u6 i: g7 P5 }# @  (方见热症)5 l# a& X  }( c7 ]9 @. ?$ g1 Q
  六味地黄丸- ?! {: J4 a5 y7 ^7 L( [1 B
  (方见肾症)
; B0 t  Y6 K1 U4 \  栀子清肝散
/ O  G1 y" w: h0 |: f" F& h  (方见诸热)& ?, |/ [$ H, W) B
  十全大补汤$ a, t/ f- _! p1 d$ ^. t
  (即八珍汤加黄 、肉桂)
+ f( s# q2 V$ Y  异功散# C; q4 H4 O# Y3 g# D9 r- @
  (方见天钓)4 I6 z- F' I, @( t; f
  补中益气汤; K5 T# W5 {' C" q
  (方见虚羸)
! @7 w, I# W3 V6 v  六君子汤
# }5 p% x2 d1 r& m( n$ h, a  (方见天钓)4 g8 ~% q% M8 A% x  s, |! k( b1 N
  卷三( H& M$ k# w& ]
  天钓内钓
9 ~' A, k9 G$ @  天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。6 K& }8 x, h3 ^+ t
  治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。
6 N7 ?$ Y, J. a! d  一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
( n; z6 E: s* f. V  一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。. c5 B0 Y' G( k
  一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。3 G/ p% `! H0 f4 g! B3 L# o
  一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。3 H( M7 v& j9 G: Y$ Z
  一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。1 K4 D/ u% I% H8 A; ]/ o* X4 Z
  一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。( q5 c/ ~# X5 Q( l
  一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。
/ [$ P7 k( y8 g) ^9 X2 L/ _  一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
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  钩藤膏7 |- J, L' i, T5 T* B- m/ C
  治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。; I# q; B7 N2 Q+ E
  乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。3 K3 J) m5 B" v9 \4 ^# |+ S
/ M; `1 B7 a$ r9 i) g8 B
  魏香散+ x: f2 \/ M) P. U  a3 a( V
  阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。7 v' Z* {9 Z  F: e

' V3 s5 ~5 o7 V! E' w9 b  钩藤饮$ l0 e4 [7 T4 a$ ^& x) Y9 R
  治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。4 n7 F2 b0 r7 X8 n; k( m
  钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
' C" n4 t. ^, B1 Y5 j
4 _8 i" H1 b8 f1 d9 |  乳香丸' |/ @6 P4 B3 |
  治惊风内钓,腹痛惊啼。
# G, K  j+ s: J) R2 t% o  乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
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  木香丸. F* V, Z/ @( B, Y, W1 y
  治病同前。; B+ k: a$ M9 m! {
  木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。9 p3 W+ g1 J2 E: R6 Y4 t

& x$ Y. s2 D* h# h  f7 }' U  清胃散
" b7 j9 F7 V, Y/ u+ _! B1 h, _  治胃火牙痛,或连头面。
1 e# o, V' u! E6 k  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
* H. E3 @: ~! N  愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
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  四君子汤6 D3 `' ^. E/ e3 Y9 z6 X/ u8 u
  治脾气虚损,吐泻少食。
' I( H: x; \1 }, ~% n- p) q  人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。" `* n, m+ w: l; m3 C/ C8 u5 Z

. d! Q7 D" J6 e  `0 M9 B' z5 C  六君子汤. Q3 g( P& ^' O
  即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)* Y' Q0 X/ G$ I& O
  钱氏异功散
. }# T/ D8 {1 f  治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
; n. s+ a0 M7 j, ]/ I  人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
! V, |" X- L& N" c  A% v# D) s  愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
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  加味归脾汤
) c  \. P' N+ y! h' D  去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
" V  g5 }% Z; s; f/ f4 X2 {% g6 [  人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
, H$ f0 A% x( l$ J, k  愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
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  加味逍遥散6 g( E$ H$ v. a* D/ `) p' w
  去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
4 r4 T. F3 }& o, `& R1 \0 t  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。* S8 U8 R% e" c7 ^% s: @/ H
  愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
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$ o7 L: |% U/ m  越鞠丸
9 i& J& O) S) I  治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
0 a7 \) E0 N( x3 d  苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
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( I5 r; |) f# d9 |  镇心丸
( F& e3 x7 z; F3 h  治急惊化痰镇心。
% C/ G( A& B- t  Z0 K$ ~  朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。
4 }; o! \* _3 w+ \* p, q
- L. m& P$ y: R6 D" {  聚宝丹) g& a; @1 w) E( o; r0 I
6 i; |: ?, p, B- U+ K
  乌蝎四君子汤
9 N8 P. ^4 Y' k5 R; g5 k- x! R6 O" X( [  (二方见慢惊)
# x# n3 T, {# D5 ]  平胃散
, Y# g; J/ ^5 ^1 R  (方见胃气虚寒)
$ z4 w/ _6 a. M/ K9 H& F$ H! I  益黄散
( l  e- n/ P  A/ |  (方见噤风)
6 X0 i$ m5 E! U/ X2 H  人参理中汤
  F* w. ]" c+ j5 `4 j' A! M. x7 m  (方见伤寒)6 B. p" p; G. h' }0 _% I8 `
  补中益气汤4 w2 \+ x$ x: t6 R% ~% w
  (方见虚羸)
; t9 V( }) `$ D0 U/ x  六君子汤: D7 K, V$ H) j0 s% a
  (方见内钓)5 }8 G3 v. s& Q
  钩藤散
9 A1 R2 t; ?' j6 o5 Z3 r" ]$ B  (方见慢惊)
7 \( u1 N, l* T% V5 w- H  地黄丸
0 V2 s& o0 x. ^. i  (方见肾脏)- j" t- R0 f4 I$ u7 n
  柴胡清肝散8 {* W* G8 w, I3 q
  (方见热症)
4 |4 q3 o# P; Z5 W  四物汤& D1 F# H8 h" T, N
  (方见急惊)9 u8 O" p6 N; v) \) x4 x$ e6 E
  小柴胡汤
7 z3 B+ C+ ~, f* }- t$ v1 G  (方见痉症)
: O7 O! B3 n8 x4 `4 y0 l5 I  卷三
2 }  A* X  \$ P# h0 k; [1 x6 m  盘肠气痛
. p8 q1 C0 y* w5 B9 D# S$ |% H  小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。  M9 d6 x5 X3 r& H$ V5 Y
  干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。
; x' \6 c* r1 Z  若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
; d+ J! j1 l( z( }' |7 r, h0 x6 i7 o  治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
% X$ T" m$ q5 a  一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
! [0 x: a8 n; F# n9 E& L1 u8 T( y  一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
0 y& \  Z3 z, S. y( l/ r  一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。4 @/ E- ^2 [/ p$ t8 o: P: Z# o( U. r
  一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。% G( J: p1 ~1 i3 H0 |$ Z
  一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。6 |) `- ~9 @5 @# l2 i# s
  用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
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  当归散
4 S4 t% ^& {( z# u' m  治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。' Q; L/ F( E6 |" l0 p5 f
  当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。# e6 N2 \* `; d$ I
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  沉香降气汤
1 b/ b$ u& S3 H; E8 ~  治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。2 R1 r8 {: R& J2 h6 m$ k
  香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
, e" r- p* a- A% N  愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
" h. ~/ k  Q6 j. Q4 d3 S5 ~( N$ C! I! f, N8 s! l+ A2 n6 [" N
  三黄丸9 Z9 N; k9 L4 j+ z7 O8 Q+ ], g
  (方见疝气): W' h& O9 o& q8 U
  加味归脾汤1 N7 X/ c2 r4 o6 E( n* h2 G
* M* x" j1 \4 ?$ x; {( x
  加味逍遥散0 r* i9 T2 T% Z" _2 F; I

; k$ s( p' J+ j9 l3 }* ~1 h  钩藤膏
* e9 z0 y  r3 v2 P2 B" O  (三方见内钓)
* W9 i6 V& B& A  助胃膏
; C/ Q. {* R) K' @- N6 R  (方见热吐)# Q% o5 F- L$ |  j+ l  R4 G
  魏香散
+ s" d# k4 n! s7 ]  l  w3 a" O+ F7 n  W
  六君子汤  [5 |8 `2 S8 G$ |. _/ @
  (二方见内钓): G# b, z* N- S
  四神丸/ G0 E" [" ^+ n! \6 |% P# j' M
  (方见脱肛); Y7 w! L# V& T- z
  八味丸# i2 m1 F7 b/ d4 `& m% M' z
' B7 F, t6 g$ V( _4 |
  地黄丸
( j6 b, {$ Y% A: W9 A  (并见肾脏)
$ E9 n( ~3 R: H5 b" q& b9 Q  补中益气汤9 A4 I" b+ p' `, n
  (方见虚羸)/ ]3 A& q5 E' ~  [3 t
  卷三, ^7 L# _5 t1 |1 X: K, ?
  胎惊
* v6 I# I# j; _6 f" O  小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。8 q% ?, G+ e, Z9 |5 h" C
  治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。1 R. p3 M. [$ q8 H. v2 e# P
  一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
! i7 \- X& D: {7 [  E( y# h! t; l  后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
7 e7 Y/ _# N- R3 i) E  十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)3 b  K( [2 `' ]
  地黄丸0 t: r1 J4 r6 m6 t0 m
  (方见肾脏)- ]" K) _+ f+ u5 ~
  朱银丸
; j( Y( j4 c# Q' i  (方见噤风撮口)
$ S7 j: a7 l. P; o6 W! q* O  保命丹) z5 S) f) p3 p& X4 ~, v- G
  (方见发搐)
, d7 \# o! K3 C7 z, d  钩藤散
; U$ f' r% W0 t. Y; d: S  (方见慢惊)
$ ^* T* Y/ t9 \  d  全蝎散
* h  l% Q/ O2 z1 |$ F9 B  (方见偏风口噤)
# H( `3 }$ C! S1 [  贴囟法$ C  u7 D  x  c3 [' ?
  (方见发搐)
' }0 O' K, \( O  z( `& H& b  钩藤膏) c" e# ?) Y; x- `* J7 Y
  (方见天钓)" T* _% f# X+ V* j* M
  紫河车丸- V9 Z- ^, ^6 F* W' a
  (方见前症); a* l3 e3 W, u( g3 V0 X
  卷三, n) }7 V8 J* r- ~$ y; z* O2 M2 Y
  胎风
0 _& U- m/ l/ I* z2 a: I# L$ d  小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。, e/ a, ?  }9 c, c# U9 e1 X7 ?

' B9 o1 b* @, k( A( a! A+ q  清胃散
3 t7 _) r' s1 M. Y
# s, Z. c8 L0 L, H- r( N  逍遥散% R" N2 a3 N) U% v& M5 `
  (二方见内钓)
" }+ ~* d9 M% Q0 E" A  全蝎散
: g* I3 m( |) I8 n7 W1 [1 s" m8 b  (方见口噤)
/ z# V+ h# r2 e- B$ u: U  x  钩藤散
: |! s2 M$ ~) S1 C& n  (方见慢惊)
! y, b& ^( Q. J( g$ d  补中益气汤0 a# A; F& \9 x! U. N; W& N) N
  (方见虚羸)% ?& f& Y5 Q; H
  钱氏地黄丸
: c; _4 a1 b# k0 R# E  (方见肾脏)' K! f+ x% c: |
  卷三
: s5 e6 C) W) l, X' Q% [$ l9 V# l  p  O  五软. W# ^8 G5 s6 O! f
  五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
% k4 s1 N2 |' Z  治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。2 `1 ^. K  q0 g3 f
  一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
0 e" S* p+ O0 {! n, t" }  一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
2 c: d, g3 E& x# F3 k  一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。' {* [" U6 w6 O- g
  一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。% @, H. w; `# |& O' o; x7 t
  一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
- H# J; K, |) I5 D0 B) G  一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。7 k+ k% E$ o3 p1 u7 f0 ]( w! D
  一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
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$ k' [# d; c5 E; ^5 j# I- O" o  星附膏$ O2 O# m- b$ P# V: M
  治项软。
/ k9 b9 E/ u/ d7 e  k  天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
) J8 p3 ]& B$ _# r* g: J
9 i  u2 q' Y# H7 J4 E& s' `  f+ y  六君子汤& P( i: k2 ~5 W0 e8 e
  (方见天钓)/ E% p& e8 M) N0 a
  加减八味丸
% ?# f, i) [5 ~) J  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)# a5 j4 e- _/ L9 `6 y
  补中益气汤
. x& O7 a+ d5 `( {% \$ t. R- |  (方见虚羸)! \. D6 g9 N/ @$ z) X+ l% k; o; v
  地黄丸# _$ l8 K& U1 i5 k
  (方见肾脏)" y, i3 i  x& p6 C4 _9 N; S
  五味子散
6 M1 }; D! `  v" b0 F; Z" k" j2 o1 I( I  @. C, J3 x* g
  卷三; T, i% \/ s8 [& ^1 a# ^; `  A
  五硬9 B/ J7 l4 e( O, T1 |! v  k
  五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
  b2 m; }4 {9 w% N3 h5 D' u( {7 u( [7 h
  小续命汤$ M9 r5 s% `" O7 v5 {0 A
  治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
0 j! ?' O) T, T  {5 K  麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
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  六君子汤
) M2 e. I; t  V7 K6 W  (方见天钓)) j) r8 k0 D. E' z  e- I5 K
  卷四
: j) a! n/ ?1 b  y1 {  风热风症$ _9 i% a# q8 N: {6 N
  中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。$ m& \2 g; J' ]9 Z/ ]
  治验药方(散见各症); W. N: }7 Z& o& r' F/ b6 H
  卷四1 d/ B7 Y2 r0 z/ l1 B
  痉症
* u$ _. B, @# N  发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。9 E( }5 P0 B3 z) V, Y
  治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。* J# H4 k$ C. B2 l9 g" H3 j- P9 S  l
  一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
' R0 f5 t! `# n, L  一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
" G4 |! N0 y# _7 A5 H3 `5 L  一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
$ U; c+ T- U+ I, m, N# c6 h9 o  一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
6 R/ d2 [6 O( ^  e- a5 Q  一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
5 D3 A/ F: M1 A' d; O  一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
& l+ \6 t# T- [: ?! Q  一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
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" ?4 `2 b% _6 C; c) K  桂枝加干葛汤
; y( t. n1 J7 g  治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
( P' R$ ]: y9 H; W9 o% V8 I8 e  桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
+ W5 O0 @; P8 h& o5 T/ o$ I. Z+ g" @5 n5 C, f# E2 W
  小柴胡汤% g& w0 Z- O: Q
  治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)& u* m" v$ H9 _
  加味小柴胡汤
1 e: P- H+ p" B1 V  `+ _  (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)0 N/ b( K1 P+ m" t/ [6 l% e- ~
  保生锭子
. b+ j9 S, z0 e/ W  治慢惊,尚有阳症。
+ @/ i' C% l( ~# x  全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
$ N) h7 D& C7 p2 c
8 w- e8 ?% U! d, A. W2 i  大柴胡汤
# n8 B! U/ d) R0 l( N  \% o  治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。
* x9 h+ i* S4 T9 a! K6 N  柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
2 e3 x4 Z6 V& v3 Z! a. |! f
! V  O1 i7 G4 K  小续命汤
6 k0 c. V# @, h: Q$ r& [  (方见五硬)/ y% ]+ ]3 A! q- p2 {& D' j
  抑肝散
2 r5 [5 l0 w2 x6 }- B4 D" ]/ e  (方见肝脏)$ D) c* J! \  z. g* c* n8 h( ]
  地黄丸& H' _' J8 |5 m
  (方见肾脏)
& v. e- I. h. G( W& F5 X  败毒散) Z& H; a) H8 D8 Q
  (方见发热)
8 K& b- G, ]! _  六君子汤
+ ]/ X9 c7 ~. z+ R6 h9 x+ l2 i: P
( K4 D5 M3 ^- H9 g7 o  五味异功散
3 k2 \7 G2 [6 [) d; n  ?+ W  (二方见内钓)
' |, R+ A* w9 ]- Y  U$ c6 b0 x  补中益气汤
" B8 f9 Y1 Q2 R% P" ]- a  (方见虚羸)
2 @& F# _, Z( Q0 v  加味逍遥散/ z! W* }! @" N
  (方见内钓)8 w7 N4 B+ `# c5 \
  柴胡栀子散
9 |7 X2 c; ]; f! J  I/ K) V% f  (方见发热); Y# J- R2 {0 l6 U) R
  四物汤
- t# `/ f! Y$ v0 X8 s6 ~3 `  (方见急惊)
$ U) m" {) N- ?8 x  十全大补汤
) D( O" l8 p# y; ?; G% u; ~  (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)3 z! I! K8 x9 S" B4 ]; Z/ q
  抱龙丸
/ Y& \0 ]" {/ m7 [. m0 w' b  (方见伤寒)
, R5 [% _/ ~5 E" V9 s/ A- W  四君子汤1 e6 Y  A8 _8 i' Q' {* F
  (方见内钓)
8 T7 k: l+ V8 c1 r  大承气汤9 K- A7 T6 q+ B1 R& Q5 R; N
  治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。* |0 |: L( W" v: x- k
  大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实; Q- B$ ~4 L) x' Z( C3 J
  葛根汤
' h0 `8 P5 N. h  治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。+ ]( e1 c* F  D3 Z
  葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
7 S8 s% g. R- {/ |, h; {6 M- M5 |  S9 f% k: p0 P+ e5 J4 {1 a
  卷四
9 \: U; t. r' Z  夜啼
, @5 @) ]; w0 a" E5 x) V  夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。
! b6 z1 C& x) ^0 D) h9 ^+ u! ^/ L  若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
9 a/ o% B  J( `$ G) f  Q: o( @  O  治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。4 a) v+ F! b5 L. C' z) \
  一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地. ^: T3 R" o2 o# T' R
  龙齿散
* H  b! Q+ A% Y0 U$ F  治拘哭肚痛惊热。
( o  H. k: D. O  龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
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' c% r: m4 Q# Y' O2 @( i0 Y7 o  碧云散* R7 t7 b" i- O' {# @8 S; I( h
  治浑身壮热夜啼。
2 q3 K3 V2 e9 a8 g; x  柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
+ X. f- a3 D/ k6 v! a6 Z7 i. ~; {% F9 Y/ u$ r; c  [! @
  六神散
% @" b/ T6 [" L  L% r% B  治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
( b: s$ X1 C/ `3 X- o  人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
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4 Y# h( k7 G/ |6 K( O; C- J0 u5 I  神绿散# r0 r1 `2 ]3 Z0 c' A2 }
  全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
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; X0 t2 b: A; t( }% t8 M8 ^  无择灯花散* B3 u1 W8 X# M+ z2 B" c: @7 m
  治心燥夜啼。
& Q0 B4 T9 L' [3 G* t9 F  灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。; R; y- a9 w2 N. h% U! N8 D# ^
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  安神散
0 V, P. U9 f+ C% _: U  治夜啼。) a! d- I* F0 o
  蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。& L  `+ G3 S# e* \" F. z9 p6 w

9 S; y' |' m$ x$ c" p2 ^  人参黄连散
8 f  W% g9 D+ R) J; u* K  治心经蕴热夜啼。+ x# K# ]( L- I/ l
  人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。  V$ u  V3 \. `: i; U8 f

% a0 T, J3 Y% B& U2 G; N% g1 O  太乙丹
, |' c! w' c3 B5 a  X  治睡惊夜啼,青粪。
' d" S2 N" T& U  桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
& P( }4 A. J6 V& K
' m3 f! `0 K: w" w8 x  v0 W  地黄散
1 D2 c% C/ l* y/ H8 t  治身热口干,咳嗽心烦。! J+ u4 B5 B0 \8 Y- v7 j
  生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
  Z. J5 x* b# F4 L7 y9 r6 [, [: W  P( W0 @1 h% Z
  钩藤散" h, t$ V: f- E  |, C; ^/ O
  (方见慢惊)& o9 e9 |8 K: U$ x5 T
  导赤散
# ^3 }  W( S6 z  (方见心脏)  Z7 s9 N/ b6 N( P" `
  地黄丸
9 ]; z0 O0 ?5 v% A  (方见肾脏)
+ g' b& r& }% {7 K& D& `  六君子汤) R$ u7 V. }5 d) R& U$ p
9 D$ J1 ?) g# O0 s
  五味异功散' \. ?3 I5 O; i4 T- N& k+ W% n
  (二方见内钓)
- `# O2 N$ Y" P" O  秘旨安神丸2 E& T/ j7 T' h' e
  (方见发搐,即十味安神丸)
# P4 v! E' K! |' \* A/ _" [  柴胡栀子散) {+ T4 L0 n) R# ?! @3 M5 t
  (方见诸热症,即柴胡清肝散)* ~& |5 a2 J' q  \
  加味归脾汤7 d8 P3 R) }( E& L, k! d
  (方见内钓)$ C9 V9 m* G; w: y
  小柴胡汤4 P! `" g2 a$ j5 D# ~0 j0 G; z
  (方见痘症)
2 r7 j( h! f- D  大安丸- ]8 m8 b% u# e9 A% U% ?
  (即保和丸加白术,方见内钓)( T# b0 w9 X: _! @
  补中益气汤
* J- `* f! M# l  Q0 q1 ?1 K' g  (方见虚羸)
# s, n9 t5 D8 ]9 W8 ?! |% v  卷四  k: |+ n. h2 G5 e/ Y& r$ g
  悲哭
6 e) S6 S  }* W/ `/ s" |+ L! p  {  悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
6 }) D  d# H5 z1 g" Y  治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。7 U& y3 a6 \" ^6 z, D7 x5 j6 P! |
  一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
) u1 s. K/ N- c8 x+ J! r  一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
- M% |$ e# s. u( Z0 J  一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。! y: P3 P+ T- C$ o. j7 i' }- d9 Y

  O6 n9 N+ _1 \9 G  `) L/ j1 u9 f  凉膈散# C3 c; Z$ n  |
  (方见疮伤)9 ^% J* c! Q1 P) R
  防风通圣散1 [7 [$ u+ I1 [5 ^( q) s% k
  (方见风症)" Z" N6 I+ X+ V+ ~4 _$ k, n6 h
  六君子汤/ s, O. z4 c; t2 H+ p" y. t
  (方见内钓)
: \/ J2 s) g( L  六味地黄丸% D$ t# |$ c4 A5 p( v
  (方见肾脏)
. N+ P- }- R# I5 U2 s) Z# r  抱龙丸
" X. v' h' u. y" {  (方见伤寒)
# y9 q8 I+ R5 U3 o2 i  泻白散
: y5 B( t7 B$ j, }$ k, {6 K  (方见肺脏)9 |% v0 G& l+ V4 q7 j
  柴胡栀子散
7 G3 M9 B/ ?0 A! e* a  (方见发热)
) i/ k) o, n5 g# b% q  大安丸5 h- S; d9 h  w0 G6 W! |
  (即保和丸加白术,方见内钓)3 J& _2 h/ Y! T' j$ j4 G6 ]
  卷四% c/ @- E2 O& Y5 |9 X& `% \
  胎症
1 I) A4 r4 }1 q, |1 V: b# g  小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
1 T5 v3 h3 D" Q8 ~. O  胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。1 D' ?' V! c9 _2 A0 ~5 T! s

* U' f1 }6 M) `- ?# y3 O# V  消风散
2 f% J- U0 r1 r2 Y! V  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。) q7 e! a% t$ z4 B" `
  白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。& _7 s% h2 E, H3 W2 o

* J: t9 f3 X( D. L  生地黄汤
/ F; h$ w! P2 s) t0 q+ a# S) B  治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
/ L2 S! s5 x+ F  ^" W7 k  生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。2 d+ X, k1 @$ A0 Y% ]' Q/ m& m3 ~5 q: [

) \" [0 E' `9 |: g! m! V0 ]$ x$ ?  大连翘饮- \, H4 u( ]- h* b0 @
  (方见噤风撮口)
% e* q) H( ~# k# l$ h( f, k  泻黄散
" s1 Z1 m8 s' T% M7 n  (方见脾脏)/ l5 Z* k7 i( k9 A: g6 G/ {$ w% e# e
  清胃散
% D  X0 e. Q( P2 d# ?7 N/ R- q' d+ n
' x/ u9 v) ?0 K8 B8 v  异功散' G* K! I9 }8 v' [2 e( @
  (二方见内钓)
- K5 E/ x0 P5 k6 ]; U% t  浴体法
: B8 x$ B" c# p2 o( v: y* \, _  (方见发搐)
+ |7 m' {! M/ P1 n! |  卷四
1 r/ _8 t* \0 f5 x$ o  解颅囟填囟陷
; n' D( Y0 [" D0 F  v2 Z5 G# C  F  钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
' P( _) \: k: T  治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
/ m% u3 L: q, q9 X/ Q6 A  一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。5 l0 n5 z4 U0 r# ?
  一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。: Y2 g  W& u- _- l* U! ^$ `
  一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。$ P' f0 k  p! u1 P
  一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。# |+ A: e: Y5 @3 \1 a0 N
  一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。- g. F$ P( V, r! u9 y- \' C; Q
  一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
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  柏子仁散* {0 L8 y. S" H& S$ i
  治囟门不合。0 k! [! W% B' d; q
  防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。% D1 t8 o7 q# v: i7 d
- y; a  t. a$ p: f$ ?" O, w
  三辛散) f% B" d8 z! Q. G% I# \; ~
  治脑角骨大,囟门不合。- i* k9 }& h9 @9 D$ Q
  细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
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  玉乳丹
' w8 B# {( a8 f4 c  治解颅。
. X( ]8 D# K- V/ R8 w/ }2 B  钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦+ l0 R, ~$ R* p* w
  封囟散3 e/ b$ P6 D3 [  ]5 b
  (方见发搐)
( y% C& Y% E, F( B; r! B, y1 d  地黄丸
) U: o6 E6 Z$ Z) j0 t; Y6 `. y  (方见肾脏)
2 F. F/ w9 k  M8 z: A  济生当归散0 C0 Z3 f& Z9 w
  (方见黄胆)
' f1 G, a! V3 I9 b2 h7 [# A* v: J& U  卷四8 E* C( C) K. A0 n
  目症
# r7 w" L+ D" s  经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。
8 {1 g1 s& l) J% {  治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
( m4 d6 j9 G) T% c. m$ o' r  一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
6 A( r8 `% B" B- d7 P& Y1 H" D  一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
. @4 L+ @3 e: }4 N. @1 I  一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。
+ Y% |% c4 Q( ]3 `( t! N, x4 H5 O  一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。( ?  ^! b) X! r% _. f; Q  i
  一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。- T8 w4 K- d& O
  一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。
, a9 h" Q, Q# N6 o. w4 j  一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
) J$ Q: ~! d2 _/ ?  一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。  x' j6 u, j% T0 A7 T: D5 _& Q
  一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
0 t+ p5 J% F; F5 O9 {" A9 @  一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
: ]1 K3 i  ]: h$ o  一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。+ W4 Q5 a4 R# f: S4 d; @
  一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。
( V0 q9 j' U: ~3 K. c! n  一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
  x  @! i3 ^- d. }5 Q7 g. r  一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
0 t$ _" w5 @7 ]& z* I/ M1 X) I  一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。
1 ]& J4 `' g4 t6 v' f  一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
' q  Z' D  ^7 P8 g; ]. R  一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
( H% u1 L' E+ q( }( K  一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
) Q6 d1 H6 L( n* o5 ]# E- _  U  ~) i  一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
2 o0 a% O2 ]# K# g! u2 S0 J4 ^% G  一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。0 z& e& S3 G; W5 v9 _, z7 G
  一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
6 b0 k7 R$ X6 a  I, ~" L  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
5 a6 G6 X* G2 q" C  一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
% v' ]2 k1 ^4 @  一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。* L0 {! {7 p+ R" e
  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。% q; [5 }6 k6 t  }* j
  一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
; m, \! K! M( Q& w- s$ G! G0 w5 T& X4 d  一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
0 c9 G5 k+ A7 H5 ~9 I/ D  一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。( G7 y7 \  q, D" p' Z" L2 s( K
  吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。+ N' m4 u' @% h. n+ s
  一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。) s$ w3 a; }) g# X
  一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。0 N& ]0 R5 o/ `
  一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。( z5 X6 e. I& k

- E" S" G# O* k; }2 G/ A" x9 V) a  y' X  生犀散
/ y3 W. a0 f2 E* O  治心经虚热。& b7 G# M! c0 h5 A2 n  U
  生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。7 ^& H# v- }# e1 P, c( Y8 O
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  生熟地黄散
5 N! c+ x. {1 |  h  治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
* G* m/ G0 `( F# l0 ?' f  e  生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
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  犀角饮4 O8 c5 t3 a, M' X
  治脾火眼疼。" z# B" J6 t, j1 Z4 G" u
  犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。5 {4 t8 r7 D2 _
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  牛黄丸
7 W* g1 C' U7 c  }- c/ Z  治肝受惊,遂致患目。  ?2 }! q9 L5 |! d
  牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
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  世传方地黄丸
4 i4 U) U" q1 j0 @+ p3 h  治肾虚,目睛多白。
9 h+ g/ S2 `4 w  鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
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4 Q! o2 j6 t2 e  罗氏煮肝丸0 Z% H, ]0 n/ L3 G: D
  治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
. U8 Y+ t  Y0 }  D% A9 |. w9 M  夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
2 t/ Q& z& a4 g. |. [9 T5 }. z' z6 S" f; Q
  龙胆饮子! Y, ?) g' O) M) t7 i
  治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
7 [# y! _  E) @9 m1 j  青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
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  东垣人参补胃汤9 f- j- M* c" i+ H5 k
  治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
( r, ^# }8 E9 k6 F% s5 [  C  黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
' D0 r8 i0 Y2 ?; T0 y  《千金方》治雀盲。. p! X, ?" ~) D5 F. \
  地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。( |0 I8 G6 V  |/ [: H8 P" h! _9 T  y
  《世传方》治雀盲。% h4 m4 Y4 z$ n
  苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。0 F9 ]5 ~: ?+ e* o  r
  《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。  Z, ~9 q; o, a5 G
  《本事方》治小儿赤热肿眼。1 \$ r, S3 q6 T# b$ E" J
  大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
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6 Y* R$ n5 p; W0 K$ T  东垣广大重明汤% X" V, M# E) W2 W; S% S. ?
  治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
9 l# Y5 n0 z) h; B7 w  草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
5 z; v; [6 M) a4 r8 c% x, S( P1 P, P0 N( M9 O- M9 [
  东垣助阳和血补气汤
* N9 L! q7 {0 i$ |. G% A  x5 S  治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。4 P: k  e+ n; K
" e. l/ ]% K8 I( W. o! E
  洁古方
) D# \' Z) p) U  治眼赤暴发肿。
. {" i" B& W8 s# p1 _; i  防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,
; i2 {- [/ |- d! m* ]9 V  保命点眼药3 K9 D* T6 @' S* D* w
  除昏退翳,截赤定痛。6 _4 k8 l. ?( w. n
  当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。, y  B# f4 O" h; [; m/ O& H& N

% i" `2 Z2 t; j# Y6 ^  千金补肝散" w3 b: X# S; S2 i4 `$ \
  治目失明。
* |/ H, o7 ^2 [4 ~0 E" d3 \  青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。2 r5 N2 [- K: j7 q* v4 J
0 ?; I" E' c1 e" I4 d
  本事方( ]0 Q  Y  _/ X* `6 W0 z
  治太阳寒水陷,翳膜遮睛。2 _( C! @+ X9 Z/ v) H* h
  防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
- V# e( n& V- |) z
; I& g$ O5 q% b3 a* m. h# k  保命羚羊角散) s  k- T" P3 `& Z: h7 K
  治水翳久不去。( K* Y- R& e& {, I* V4 N  p
  羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
% y. a# Y+ ]' a  D( g6 U
2 X, H/ Q' W% `  J' t5 C  东垣补阳汤
$ Z2 _! {. t0 ^/ P' A  治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
8 G2 M# _: v& f5 ~% [: I! M  羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。0 V( @- u$ \4 K& W, t& A
( `0 F: N3 B9 Q5 G) p
  东垣羌活退翳汤$ L  ^  ^# n+ J& y; O
  柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
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3 e6 y$ @; _$ d) w& t& V  谦甫五秀重明丸
  R) i, h# j2 I  治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。+ S# C/ g- A% C
  甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
: c6 {7 n8 x8 d1 P) }! |; [* `; S# }8 [/ H* U
  冲和养胃汤
8 b7 M4 F/ i7 K3 C  治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。5 K: `4 I$ o) y- T, z4 Z
  柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。+ A1 Y" G& d; S& K# u
7 @+ H" u/ v" q! l/ y$ H% ~
  滋阴肾气丸" K- P- \! z, S" b1 \1 x9 d
  治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。9 y; Y& `- K7 X; O# B2 G; v
  熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
6 C* [# @! z6 R, i: c7 q1 Q0 v0 |! u/ |7 }0 g" ^
  泻热黄连汤5 M: O( ?- i% A) d
  治内障有眵泪 。
$ z1 g6 C4 ~( G6 E  黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。" T/ P& A! o/ y# T& _& L- B1 p! H

4 w7 ?- q0 ]; E' h  柴胡复生汤3 k; U6 V9 V% _% b. \5 p
  治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。
/ L0 [: `, E# F# p6 [& R3 g  本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
6 R; y. @( U: n3 Q- Y
" ^* n( b0 \3 w( ~  黄连羊肝丸
1 ^* N6 e! M# a1 }% c  治目中赤,脉洪,甚眵泪。
- }' b$ o+ M- @9 c7 k; n; \  黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。; J2 L# A9 j9 y6 o
; A# o) G% m3 M% h5 w
  茯苓燥湿汤
9 s/ ?) L. r2 N8 I- T6 l: v  治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
. n4 Y) ?! F1 _$ y9 ^: z  白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。; l$ H, c2 P# W
; w0 s/ n$ L: H! p: ~
  局方菊睛丸* T; D/ l3 ~' x4 b/ X
  治脾肾不足,眼花昏暗。
6 C. P4 s, M7 P" q" R% Q/ L7 i  枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
, x, Q) ^. e. p3 j/ n1 ?  }
" g, }8 c* @# y& D0 x) K3 j  抑青丸7 r3 T  q$ z- ^1 G( c1 w( D
  (方见惊啼)& k' |, |* n/ D( u! }
  加味逍遥散
  G9 b: T" a' `: d4 g) G  (方见内钓)
1 M- Y+ T2 T7 U  _7 T7 o  大芜荑汤8 F+ X3 H7 A% p& ^' I+ `
  (方见疳症)$ b, k5 ]7 {) F( [( r
  九味芦荟丸
6 ]3 b; ~3 U! u- M. l/ e  (方见诸症)
. U' Q' K. \  _  h7 V5 H  异功散* I4 Q/ P+ h2 {. ]% J
  (方见内钓)  e, ?5 U; G8 u0 c
  小柴胡汤7 f" F! Y& k2 ~' l" ~& r& [* H
  (方见痉症)
$ t# @+ t7 }) S7 a  柴胡栀子散" I% i5 s% q# s9 H' n$ O
  (方见发热)
4 m1 v' j! W" L  蟾蜍丸
) d, S+ M; D+ V$ E: w* I: |3 b+ ~  (方见诸疳)" |- F1 U& q+ X
  卷四) {8 i6 Y& p! r) f
  耳症
! E1 E7 V: \8 q) E5 s/ ?5 g  耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
0 o$ c+ l5 s! h0 l8 K, Z, m  一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。/ _9 K# f8 P; V/ U* G& s; D
  一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
: d' [. t& M5 C4 V  一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
0 D  q9 H' J/ Z  一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。' T  g0 j( E0 F0 L6 u
  一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。$ j. p% k' @. P8 W1 p5 I

, p7 }7 f- q5 I) r& \2 ^  田氏红玉散$ T6 _8 y% D, I4 Y. M
  治小儿 耳。* e& R. }5 t: o9 U0 W+ T- s$ a  _8 \
  枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
) w$ z% V$ |  P7 W$ z+ b% x' }  T: e/ A2 M7 J
  汤氏龙黄散
. P  w, a2 _) X6 u$ p  治如前。+ |) M, L% C) t) O4 S
  枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。
" F" g- u; I: G. T4 P  愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。" h+ {' V4 B* B3 a+ r& x. D

" a7 F# {" X# C% l" G  六味地黄丸
3 [; G3 V# K7 m) d0 x  (方见肾脏)! x5 O  ?/ p3 t+ i6 {: O
  柴胡清肝散
* K+ T& j  x' r4 h' X  (方见胁痈)5 p5 S: [2 n: ]2 E# D* a
  栀子清肝散
' Y& b6 f. j' W$ @$ z2 A9 H: I  (方见热症)
( C) f+ O6 Q- b$ O  九味芦荟丸, F$ J8 [1 p$ t* T0 v; ^
  (方见疳症)# r, r: V2 m! T6 |. Q( {; N5 v, K, b
  四味肥儿丸( I  k" o  [  r* d7 g
  (方见呕吐)/ Z/ e6 _0 ^7 E, a
  加味清胃散
3 e6 _/ Z! E  C% M+ b8 ?1 H
: p: U7 C8 \. E6 W- T  加味归脾汤
0 s6 i2 n8 l2 L" A& q" j& ^7 r7 @1 n$ e' e/ k# H
  加味逍遥散
. [/ t/ D: t. D  (三方见内钓)$ E: f# K+ C: T
  加味栀子散0 `) _0 z3 J* X( O; S

) U6 ?9 J( `4 r- T  加味小柴胡汤
# A. Z, X* z2 H) T  (方见痉症)
, j4 @# H, K8 l. _* J  六君子汤! F2 n' R# K2 x- Q8 G! ~; W
" F7 \8 D9 H# z5 _/ S4 d) o" y& C3 M
  四君子汤
, u8 V% X6 ^0 \: i: M: I3 D# R8 B  (二方见内钓)
2 D- c- l6 R1 l! E. ~" k  地黄丸
) O! f7 |7 I4 {9 h1 S( [7 c  (方见肾脏)
7 ^' b5 a3 s0 }4 |  七味白术散2 \1 p) P8 [/ E' U% b& Q( A. B3 l
  (方见积滞)$ S- r1 `& T% A
  补中益气汤; M0 D+ w: q8 a3 _* U/ y
  (方见虚羸)) O7 ?+ _  I# F$ n
  二陈汤
& N9 y" C4 A/ f. ^0 x3 K. p  (方见寒吐): Q0 r  I( [2 q( s
  卷四
* ?" b* \) l. j/ H2 x7 p1 f1 ?  鼻塞鼻衄
& x7 l8 F& _, u  巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
8 V, ^8 ?) d2 E, M9 A, o* V0 F  治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。; a+ z3 d. ?3 T, }
  一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。9 `& M1 _" a' v3 g% A
  一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
6 R6 ^1 P4 a7 p  一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。' t8 Y' H0 `0 w/ h$ j
  一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。" u& R- }6 T# g( y0 K
  一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。" F. w6 A+ f/ J, Y6 @) x
  一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
8 ^4 r. i# c1 }: V8 T* Z# u$ {) ?& X  一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。- }/ }( |. y2 ~% G2 q( w& {" `
  一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。6 U+ X& @: o! \/ G; Y

  B/ u! Q  d) a5 |3 Q# Q( U* Z  杨氏地黄散6 K0 n% i+ p% b3 q
  治荣中有热,肺壅鼻衄。4 ?* D: K# N8 Q; I  {
  生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
* k& h! g9 U, z; L  q  F3 U
8 u0 L( O) I7 S1 f: Q7 D  麦门冬饮子- D" q) F3 P+ A& k- H9 k
  治吐血久不愈者。. k/ N0 e) L' w
  五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。6 X9 B- \2 e- H5 n- y

" ~1 `4 _! a' T' k- S6 }; K  补中益气汤9 v+ g( b3 d; D7 g7 |# S
  (方见虚羸)/ Q1 V7 a+ {! F0 D$ P
  清胃散
' y" }2 \& s( f1 k% [
) |1 i( E: ~9 X3 Y: V  异功散
3 V  b5 @. u- n: @: G/ E- l  (二方见内钓,即五味异功散)
/ b; K/ _4 }) U- o2 T% v  人参平肺散. g2 t7 w* i' D  x3 T
  (方见咳嗽)
; ]! x6 i: m; @' m. e  柴胡清肝散
$ V, d  `, z2 Z  (方见热症)
  G6 u* D' X, g: Q  泻白散
7 E6 w% w' P( a# ~  (方见肺脏)5 i9 X) i; W) |& j9 L: h2 ~7 i! R$ e
  泻黄散
9 l9 \; F6 P; E& a+ k7 I" B  (方见脾脏)
1 g- L& z0 c2 o; t8 s0 j) p3 h  犀角地黄汤
3 P+ g# V: M- f" h. Q' {  (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)
. v+ W( G9 P2 C6 _  五淋散3 p- M  L2 c2 t8 ^# w; _
  (方见五淋)
7 r$ ?/ d, e" `  四君子汤8 ]6 h. J2 E4 J% f
  (方见内钓)
  V6 v, n. p, L: @3 E, L" P6 [) }  八珍汤5 M, \4 o/ h+ k( f9 I
  (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)( l; Q3 W- G0 _
  四物汤1 q* p/ b; @# u7 T; @
  (方见急惊); a# N) k& V, h! C. K
  惺惺散
/ }  n8 }1 E0 W! u: J. j, x' C* O$ r7 q! W# I+ g5 M, i; k. j
  柴胡饮子
4 v3 h9 d: k1 P, C6 h* `  (二方见热症)
0 [& n) c. `2 n6 P8 x  四味肥儿丸2 G$ d/ @: I6 J; O3 Z. O
  (方见呕吐)7 F3 X' f0 y/ b2 z* u
  加味逍遥散5 v9 K) R: a) m4 q1 \
  (方见内钓)$ t! {  [7 X) [. H$ H& o
  六味地黄丸
  H' p, G2 C* |  J  (方见肾脏)
9 z1 h8 I4 n' t; F. o  B3 K7 m  卷四
4 q( \/ f! [" F  龟胸龟背
9 T4 v8 z  A# |0 x  仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。9 T$ W0 T6 ?8 R  z
4 V+ d7 v; [  [9 C5 ~' P
  龟胸丸0 a. V: W8 C7 _' l
  大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
* o% }9 h) F* r) h
# ^; J& v. s* |; v& }; E  枳壳防风丸
/ k' s( w& Z0 e8 y  枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
5 s9 Z6 [- M+ E6 p  松蕊丹
) j+ G: `$ V+ ]  治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
/ m! _! G9 D3 |2 @$ s  百合丸
# @' |+ [/ ]5 U# b  治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
& R+ V! Y# I4 b2 t- _3 k
5 J9 v6 t# F& A6 ]+ Z" B3 ~  卷五
( Q9 ^$ s2 `% H& H% e+ ]* ~  鹤膝行迟
. Z: u( \: O$ R7 x0 E5 d2 l5 R7 F  钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
: k, C5 ?6 {% _( o/ R; `* S  治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。: Q4 P1 S/ \9 M* l: T
  一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。
6 O; l# g+ \# q# u- R  仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
$ d% [0 W# F$ S( Z  一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。/ [$ N1 w8 V  m* T1 K
5 A4 a5 z7 M$ B$ i. g3 i
  四神丸
, p/ _$ h  j' P  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)6 p# K# k( y  ]* a2 q! q, _! _5 @* ^
  薏苡仁丸6 x9 O# D% \" [0 y# M6 R" D
  治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。' Q) F* J1 J% N; K' j( T! Y6 r
  当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。  B* `0 x) F/ p% _
4 A! O4 \) K3 t% ^# \6 P
  海桐皮散
/ C0 L/ ?2 V3 M8 z2 a5 m  治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
" k. \4 V8 b) h& R  海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。3 [' c* p- H9 W  M, g% J

* }: c. {3 L$ g) \5 ^, i$ ~  五加皮散
. d5 D1 Y7 W, u9 X5 D- i  治四五岁不能行。
9 v( `0 v( j* M, V# [  真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
+ ?- d* x+ W1 m- B, I# o2 n
& n& V) R! i6 s* s  益气养荣汤7 Y& ]6 Y1 i' s& V9 y
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。) [6 G' i3 n5 c. U8 s) r
  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。& g; {- V8 d8 Y; W9 Z% A. ]
  各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
9 P" _' d" |/ ~# Y; f- H/ [. H4 P# N+ \  e1 N  N. n6 A) r% r! g
  八珍汤6 _& F6 f. C& }4 D) G2 p/ h
  (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)/ _& u/ Z5 A# t2 _2 [
  四神丸
) k- V8 Z) v* P& t/ O: `9 G  (方见惊渴)0 j  Z6 C) s. n. `% J- a5 ^, M
  六味丸
% c+ r2 \) `' y: t  D0 K  B
% h" N8 P! b2 R8 U3 L  八味丸
: G: c: A! j0 V8 A  (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)% o! G% p; R$ Q) p
  消食丸
* P% i8 y% l. C0 `+ l: j1 f7 S, P! m  (方见呕吐乳)
& Z# F/ q! r+ e3 K) L  补中益气汤( @3 r7 f6 b" x
  (方见虚羸)/ }8 v: o* X, Z
  大防风汤
  w3 v, P! K6 X  (方见鹤膝风)
0 n$ E+ T' @" d9 }8 z  四君子汤$ e7 D4 t2 ?: R: I0 D: T$ q$ X
  (方见内钓); Q" S3 d. n! z, J
  卷五. u9 v( ]2 x1 e& _  n
  齿迟  s% ]1 H3 m; R2 T
  经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。0 c7 h; n. J. c+ ~3 @
  治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
* x: M1 _1 \5 b1 W/ T8 |! j  一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。7 v0 Y$ S8 A- m7 g
6 V$ \+ @6 t" z4 p# B
  芎 散
# g4 c, k- o; {  q) c  治齿生迟,或齿嚼物少力。9 P6 t' i3 k3 e* n3 s
  芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
' p5 C$ k6 r6 y4 @7 `
: P- Q$ U& {" t0 M2 N) v! i  地黄丸
) I+ h" s' X% F( Y0 J7 t' w& l5 j0 W  (方见肾脏)
( {7 w3 q. L. T4 Y1 ^/ m  补中益气汤
& a" K% ], N; A6 m* p) i" K  (方见虚羸)  p# j4 K2 a) |6 f
  卷五
" @/ x; ^7 r1 }- k5 T  咬牙
5 e7 v* {9 ]1 i  夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。* g3 v; ^+ T; o$ |* H
  睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。/ d) w9 m4 c8 s4 z" e: W
  发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
* p8 J, p7 }8 J6 n  治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。1 s' v1 M2 F  d  Q8 v
  一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
1 }  Q" g  X& I4 ]8 m' S  一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。2 Z8 ?* X# c: y
  一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
1 }7 b& _! E) m+ a  一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
4 R7 w& `8 F. a0 X% e  后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
) e6 I% L; O8 p( ?8 M9 t  一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。. U: R9 e9 u& O1 g! c
  一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
9 M) i% J5 l; s% f3 R$ @6 t  一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。8 H2 q" G4 K9 W2 y% ]/ }# G; T+ r# h2 @
  一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
1 r7 F7 t2 l2 p+ v% O$ y  一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。! P2 ^) A0 z4 f0 u" s" [

. y7 I2 `4 g$ F( \2 o  洁古黄 汤
. T3 x) l; Y) }" }" i( U  人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。, h3 k. O1 L  |; Q% p) z( d8 t' V0 |
+ ~3 R# K9 L* w
  保肺汤9 A/ l6 y0 k) ]3 ~1 Y1 y
  (方见伤风咳嗽)
) A$ y* J2 V/ p  柴胡栀子散
/ R/ b( N3 {3 q) J: U$ T5 D7 T
. }$ q- M$ M, U! }1 _  柴胡清肝散
6 \* F2 j% l8 A& C) v  (二方见发热)
2 K- L3 V) K0 K/ r  Z. ]0 i; H  补中益气汤/ Q2 c/ ~6 z( n. B
  (方见虚羸)& r" j% A0 f6 b/ w% V' H& b1 W
  小柴胡汤
- G: E6 u( B9 f% ^( y1 g6 b; R  (方见痉症)
9 V3 g" h6 G: y4 i  二陈汤% u+ w: h/ z7 e6 L- X
  (方见寒吐)& u3 J2 K& ?0 v. q
  泻黄散, P* Q2 P: A# i( T( N
  (方见脾脏)8 ]) e% r: \8 l  L! e
  泻心汤% ^5 b; p' I+ f* v. @. N3 Y

% [( P8 w5 P' x0 |# S  导赤散. {1 j. p8 j7 N7 J8 @

/ Z( S) N5 j( c9 R" x3 h  秘旨安神丸
  S; R& n6 o+ U6 z% A  (三方见心脏)
. Y2 \/ B, M+ T. l8 t/ o  泻白散
* d% D) ~  h$ H$ u: C& G9 e  (方见肺脏)
+ l% s0 A) P5 i* V* o9 R. l  地黄丸; X3 Q9 X& i' r. @7 _8 E6 E
  (方见肾脏)
* I; E+ G0 v; q" u) e9 B5 r  六君子汤* h$ y6 A$ h) l" O1 n

0 |8 V* L8 D7 j, _  归脾汤8 J% R: T- ?- a% [  p" ^
; a( p7 u9 g0 e* o. `4 x7 O
  四君子汤
: W( j! ~4 G* o8 |' G
8 [+ p: X4 S, H* F" p2 i; a  加味逍遥散( s$ T& a3 W. Q. K/ \5 |

; k  A$ y: a$ M3 z, w9 ~$ i2 V/ K  清胃散0 J  W8 Z+ C+ O7 P6 [' t6 W. G$ i8 G: j
6 k7 C  n5 z& S- P  O
  异功散
# a) M& @" l; u+ v4 ^  (六方见内钓)
- y. Z  v0 a+ ?  {  卷五
6 _' L2 D( X! Y  语迟
2 `7 [3 `3 h3 Y, M& v( k- T( J) Q  钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。
/ W; @* h! f- n/ K9 Q9 s; U  治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。- w  |4 F- }8 G5 m% y4 q
  一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
" x( _* J6 e1 I: V  一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
. k- F; m* L9 f. T
: m; `* b% L6 \+ M1 K8 z$ h5 }  菖蒲丸" {8 J, E) i7 \- F% t
  治心虚语迟。
% O3 v# O+ w' y4 K9 H  石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。3 s9 ~* A+ W" O/ X
; x  v" V' X" ~
  羚羊角丸
! B: e1 E8 z, M  治行迟。
; A: T0 q$ Z6 R, N0 |0 s3 D; b+ M  羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。2 K, R, b& B3 \3 K* [- t4 Q

. v) v/ {% j% e0 D6 M  七味白术散2 x( C# J+ K* p2 R
  (方见腹痛)$ L3 Y* v( B# D/ O! Z5 @
  补中益气汤
. f7 f$ Q% t3 d. s- k; [  (方见虚羸)
  l6 M; Y2 ~( u7 q1 k5 v3 }/ A  六味地黄丸' a3 C% s5 V/ `+ I% Z
  (方见肾脏)1 P, i  q2 p3 a0 F2 h( Z, C' o
  加味逍遥散
9 v# h$ @8 U+ R) Q/ I5 a  J  (方见内钓)+ {5 E. Q; W5 B  o+ V( ]
  卷五
7 ]8 D( H# e& g3 Z  喑
* R2 i2 p$ v' ^9 n  经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。1 Y0 Q' s9 q+ }8 a% Z% ^, g
  治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
2 y  S, ~+ p2 s2 t+ l# [; w, _9 m  一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。$ ~/ A8 s& c: h: l. g
  一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
+ D4 q4 i: o7 J2 N0 `# F- n  一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。) o, ~9 y6 [1 E
  一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
& Y1 F7 l! J# n0 e& i5 F  一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
" H* k7 k8 Y  @0 z" {4 m  一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
( U7 X2 M7 |" b, ?- i- M
- h( Q! c1 _) _7 ^6 a# _  世传通关散' L& W0 L, O* F$ w7 d* M; K
  治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。# W, T: V) N% v3 G- U
) p& Q( b6 |% C# D2 v
  治要茯苓补心汤
# g' i6 G' C- |9 }7 x2 J: }  治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
5 P! {% g/ j1 y6 E0 t. \  茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。
4 o/ v- i/ @0 f8 F
, r) M- ?6 I4 |& c8 T5 J1 ~  导痰汤- H* j6 W- ~0 W7 l% p) R& a3 d" t
  半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
7 g. x: N8 ?$ g' g& E3 r! w4 k9 ]( x- Q# Y: H/ [5 e
  防风散
% v, r8 K3 i4 Z6 ]$ C  治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。2 F  u: n5 o4 K  z+ k" J6 l1 `7 d' }
  独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。8 d4 j1 z2 c6 }9 A

4 m' Y' l: o& ~# u+ D9 _1 t  半夏汤/ M) F2 \) X7 G8 T2 |! r1 G4 i
  半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。& G0 C7 U& o$ b2 ^8 A

5 o4 z2 G; c2 o8 ^, u2 c  鸡头丸9 ^/ B: v) R% Q, B1 R. U8 Q
  治小儿诸病后不能语。6 @: j: V/ M) z2 ]/ c' O  k8 g. z
  雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
, u! {, t) h" J* e/ T' a+ |5 b9 L' A$ [% M. }
  射干汤
$ |% h! ~3 F# f; I2 g- M) Y  治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
8 I4 Z& K+ t" \% M2 _2 m* Q  半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。- k% w) b' F6 p( \* e2 z) f+ h, S

5 M2 G. ~2 s/ u9 e& i* r# D" y- f# W  菖蒲丸: |* j# e6 C2 o
  (方见语迟)6 f( [9 u& `& R7 C
  钱氏全蝎散
* s& `; ~$ I7 a  (方见偏风噤), H/ o' t0 v/ G# l8 D* M6 Y
  地黄丸6 _# z+ O! R/ H8 h4 ^) n; I
  (方见肾脏)+ A6 E; G5 W, k9 p
  七味白术散
& f' h$ P8 d; t! t+ D  (方见积痛)
3 b- v8 z% t! ]. |/ S  补中益气汤/ C5 A' b) j+ G5 {0 S8 I
  (方见虚羸)$ g/ N0 L: O1 y6 r! N
  二陈汤$ Y$ J& q8 @: [$ |
  (方见吐秽)
: j; Y. z; s8 y2 y& p) E2 c# e  卷五
" _' }" M0 X3 }1 U  滞颐
& y7 A' f# u% V, H  小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。, y- M+ I% w+ \: Q! T
  治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
( ^- ?# S* I  p5 h+ w  一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
* S6 a: ~* W( y  一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。
5 ~% q0 M2 R- q8 Y/ @! d* `  一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。  q- F- |, o+ l* h; g- r( I
  一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。% L; M2 [0 `' ~4 \
  一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。
0 M9 ~/ a+ W4 i4 P  一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
3 x1 h" X0 ^% ]. k7 O  一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
' s% N% ]' R) E8 w, X  S( g4 J  一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
! t& F6 D/ m9 h5 P  后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
# _/ t6 [. C/ d  p5 H6 D5 K" j2 f4 e( a# }) |& o$ ~! m4 m
  温胃散
1 s' x6 I6 P9 ~& N% n  治脾冷涎多,流滞于颐。
$ U3 O8 R( ?' y2 i& e+ y5 }  丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
1 d4 N3 y, G) [& v# s  愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
0 @* R% S6 n0 W! ?# F9 t$ O6 |4 W1 H3 n4 ?# f6 ~6 Q4 C
  六君子汤
$ j- C, z% h. x6 ]) G. `
) N2 E! `2 J$ `8 N  钱氏异功散
& l& `2 B/ G7 Z/ L; N% Q4 v" c# Q9 l6 w+ F
  四君子汤" y3 j, O2 ?, e; b  s, G

$ j# t' d7 z! B  清胃散
! i; R+ G8 a! }- E) n  (四方见内钓)# j8 z9 v* V" K+ K6 o
  四顺清凉饮4 U6 E6 ^8 r6 t: G* j- C
% a; I6 d1 y. S
  补中益气汤1 Z2 \7 s1 t8 o! c, f

5 C6 ~1 x$ j4 f3 l7 U( H  大安丸
" D: `6 u: D- M$ Z* K' k  (保和丸加白术,三方见虚羸)$ x2 D7 V/ _( \: y
  泻黄散
- u' I& w7 P) i0 L  (方见脾脏). Z0 V5 Y$ e9 F1 G
  牛黄清心丸
- O/ Z1 F) d0 i5 x  (方见急惊)
0 i. ~6 P' L2 X+ c/ E6 _! z  四神丸6 }' `% D2 J% J& |' [& q  ]
  (方见惊泻)
; k3 Y' r* y" A/ d0 `  导赤散
- @2 |, m) I/ Q+ N! f  (方见心脏)
3 y, l8 a" ?* C4 C2 S  卷五, _4 e" ^$ U: {- v7 u5 N* ^7 f& T
  腹痛
5 J8 \" }; f/ @* G1 _+ s  小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。4 m. l  e; O# N8 L
  治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
& v9 b4 a" k: P. C  一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
2 i; j0 f5 g5 f, e; g  X* `  一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。& {/ M( J, V2 e* }
  一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
% I" [& f: n. U) @8 J  至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。/ X1 `5 Q3 X3 ?- Q! v4 b
  一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。" a  G* k1 g5 P# X' g
6 T. e$ p' v  D% Y: f3 ~; K7 I* _
  四七气汤, t- a9 n- b5 r2 ^6 F1 e- n
  治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。  S! l; q* T( k1 L
  半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。; ^( ^1 u7 Y& P$ ^% m7 b

7 i- M5 k+ U5 V8 K# {  指迷七气汤( _2 A* h* `: V9 U
  治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。; b! @" D8 C0 @; ^" |3 d7 _
  青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。4 B  [$ ^' J' n

6 R  n2 x8 y+ O3 t5 q5 N6 \  异功散
, m! \$ q0 ], |/ S& U+ w% v6 I! k  治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)' n' D6 `. [# Y% h
  桔梗枳壳汤
& x$ H& L+ P, ^; _. a7 k3 ~6 ^) G  治气壅痞结,腹胁疼痛。
3 v% m% n6 a9 a  x  C; Q  枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。! [$ {$ ]% X0 V" u% S

. s; S) c* Z$ R  七味白术散
4 {5 E9 U7 j0 T5 D. j  治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)( _4 P+ W3 X$ E2 F; ]1 D" j
  六君子汤
% F; x! o: W3 a0 u4 D2 W  i% c  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)1 E2 B) p, P3 E4 ~8 H
  泻黄散! J3 }6 s7 v3 D. C0 T) @5 T# S; U0 m& z
  (方见脾脏)# L# b6 Z% i- N1 [( q! U6 q+ n5 A
  四君子汤
# R% h9 i% F% C  (方见内钓)5 t  Z5 K# [- E8 [+ X
  补中益气汤- L: ^7 X) y8 W1 |4 G
  (方见虚羸)
/ x6 i' g- d/ u: P  八味丸1 W  V9 ~( P  x3 @, J5 p
  (方见肾脏)- b5 U% D# \4 m/ ?' m( s+ q& B8 b7 n7 v
  附子理中汤
6 ~+ d5 f- u) }2 y# a! V% x3 d
$ S+ C, i3 P! k  人参理中丸4 h+ W7 j# i: _
  (二方见冷泻,即理中汤), c4 G7 L  J  ]9 N, P
  益黄散  `3 t) b8 e) Q
  (方见脾脏)0 |/ r% u+ M% N: X, X! T  n
  调中丸
! u" _1 L/ l" Y/ H& i9 n, S: S  (方见脾胃虚冷)
8 y+ x% d" D% H/ z; M! |& M  卷五! D6 l2 Y# b- t4 ~& M; ]
  腹胀& D! L  ^9 H7 i
  东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
9 o* l8 k, J; G  G& s  治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
: n$ L  V9 v, G, C4 d# p5 U  一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
- r2 U+ `0 g* i3 |: B" k# m  一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
( p8 m7 a: j3 C, r; C  一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。8 z% v, }0 S$ y' p' t
  一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
8 v) a; s0 k( o4 _# x( B! C/ q2 o* V# T  彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
, n- l4 w6 O% H* q) i  一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。4 I  ?  k3 P7 O: u) ^. p
  一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。/ O9 C4 t" Y, a+ v' Z
  一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。* s) v+ M! v4 Q" C, K* E/ e

/ p3 ~1 z/ O3 v8 y+ w1 ?3 }  褐子丸! N" H5 h0 G4 L
  治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。1 y0 y* ?/ Z4 m

+ i. `5 w5 T+ O; C5 S' }8 Z- y0 O5 q0 a0 d  金匮加减肾气丸) S* S) Z9 G  q, D6 J. `* n
  熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。% w6 a# ^: b; y/ U3 G

4 I( L! u4 ?* g$ d# ^  紫霜丸
, w% F3 G1 ^- Q$ H5 g$ ]# O. U  (方见噤风)
$ y; A( f7 j* M* G0 x  大柴胡汤
$ B" L2 c$ K1 j" e  (方见痉症)
5 S  e5 |7 {1 U9 p; ^7 O  五苓散
' m" }9 P: ^3 |! l9 w) G  (方见五淋)
2 u% s: t" ]# p9 P6 H8 f0 |+ {& d8 a# N  保和丸0 s. N( x+ H  _1 E
  (方见虚羸)
6 |0 J6 w1 N" `; c( d9 B  天麻散& Y# ^* u' Y5 U2 \: u
  (方见百 内嗽)
- Y! W" c% o; I- `6 G1 i+ T  大芜荑汤& |, Q+ B- f3 c& \# E; \

* P- X3 L% a, D8 U/ y6 @  蚵蟆丸1 L6 b# L$ D' j3 u( X% z5 v
/ X) `7 `9 r3 ^9 c7 M6 t0 G
  九味芦荟丸
1 f8 W  j& H1 e) F. }& R0 W" n1 u' i  (三方见疳症)
) i2 d; ^' R' H* A7 X& _; ~1 \  卷五
/ S: r! U' e/ {$ m  癖块痞结
% i+ g. U7 [  D# L1 Y  钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。, D/ |7 `+ O( @) [7 u9 P5 j
  治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。9 B3 f+ J. w9 _; l* ?5 A2 F' W4 h
  一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。& `2 X: W: ]/ Q/ ~2 y) L- c. r
  一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。% X$ F4 B5 \- N3 W
  一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
8 D( f' @8 O$ S8 U. r4 P  一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
* E/ _4 n$ ^& ]9 q% {9 \. M/ \  一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。) j0 ^! n# l& c* u7 V$ I
! Z3 C" P* y" L2 z
  挨痞丸
; _' l( F) {8 z+ H! w/ w  治乳癖谷症,腹中块痛。
( F6 m' C' ^4 S  代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。. v' O2 A! U% O+ g
$ N( y2 H3 |0 d0 m- ~& \
  甘遂破结散
0 u' X, N- w9 x: H  甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
  q. s( k0 M4 q1 ?% s4 B/ P
7 @, s9 k( K  I* ?  进食丸
( r: o- b( J7 q  治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。; r. r" w, h& C; }
* P  Z/ C8 {; ~% W7 J1 q
  巴豆霜2 J8 w0 s$ e( j. _1 C
  当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。: Z6 i" o) {+ \

, G* S9 N2 K) v: n- n  枳术丸
; R! w9 b4 `( L1 }  白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
% t$ f! p& L$ x5 e6 q( p# N" k
  阿魏膏# @; E! X: g. X, @6 f3 [" ?# n
  治一切癖块痞结,更服胡连丸。
0 C+ c8 C% {+ Z) Z  羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。/ L+ u9 \! {9 U8 S, G

0 w7 Y/ ^) S5 Z+ H! |+ a  六味地黄丸
3 u( }9 q' D1 a) a* b. _  (方见肾脏)- S' l! g1 _& l9 |
  四君子汤
( s& c, r# f5 H' T" ]6 R" w
, E: @2 I/ G, \# @  异功散
) D! j& h# U" D
: R( I; B6 N( E1 Z9 {  六君子汤2 z! D4 C7 a6 I2 a- g
  (三方见内钓)
5 l. y8 ]& R# n+ N1 E2 t" J7 n  四味肥儿丸
& ^" o# u8 Q* X* ]  R) Q6 i2 ?  (方见呕吐)3 L! ^, S2 C# m. y; ~
  大芜荑汤
- R8 A6 {. d( H4 B$ a, _; L  \  (一名冲和汤)
+ e: l' p+ ~5 E7 O1 t" [/ @  虾蟆丸! }  ^( m: e3 M) d8 g
+ X. O7 R. w& R8 N5 C7 k% Q0 E
  九味芦荟丸1 Q6 p5 H5 q) r/ O( c$ ~
  (三方见疳症). w  h5 B. i9 I5 ?: Z( C+ D' p
  白术散4 S8 Q' d$ x9 T4 l! P, a
  (方见积痛)
+ A% @! E# j2 }; u5 u: w  卷五
! x1 i6 f( J% L; O  积滞
; J- k( T- X+ q  经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。
3 L6 v5 f, A3 ~) k  ^  下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。% N' \, ]8 k- o3 b' j# a
  治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。& C1 C) n  h7 }8 j
  一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
  U( K+ f1 H2 \0 F0 J  一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。* @- Q- J$ A, b. ^0 o* B, n! t
  一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
4 O6 j' Y5 [" d  一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。- t( N2 F3 X1 G( Y6 [% f4 @
  一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。0 u0 f# @7 r0 `( C
  一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
( F% q) O2 A, {4 X! N, e% s  一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
1 Y5 N% `; F+ {. K  一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
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  七味白术散
" N( _) f: Y6 M/ a  治吐泻作渴。+ K! p- w2 s! k* G0 T
  人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。7 x& g1 P% r- k% w3 w
, o" J" y" A& r; z6 g) n0 H* D$ q
  四逆散9 z6 P; ^( V  j
  治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。; d/ U/ O' w' D3 ^- x
  枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。) o- y/ A, {( A; \$ i# C& l* Y. m

* z* a, l/ i  v$ j( K  ~- X' V% O- K  白饼子
: k& Q! l9 v, g4 X! M! A  (方见发搐)
1 e" T* f8 F1 r4 N/ M  木香槟榔丸$ m( h8 z. h1 m, W6 |2 F; [) k
  (方见积滞)  V+ [9 i4 U* [
  五味异功散
/ v% E( \, f: @: H1 M" ]  d( L) @/ Y! n; [# E9 r: f' l
  六君子汤
: C5 a$ _& @; b' }  R4 Q1 N  (二方见内钓)
( G1 X9 ~8 O4 ^& E; ~  D2 O8 _  补中益气汤; T0 D7 i, f! `. n+ ~6 J, ]4 s  G
  (方见虚羸)) t! T8 Q- f# w+ ?( H( ~9 Q
  卷六3 C" y$ `* a. l) [) Q5 r' O
  发热
6 n: {8 d2 w  N8 |  小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。) h& |9 Y* z0 z+ A, @+ B' G
  重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。' [& r5 h+ G' E6 n
  壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。7 U9 J. N8 X9 `3 {2 c( @  H+ x0 O
  宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。, Y+ H$ W# H- V: x& u. J3 d# |% @
  治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。
% B( }+ H* |  Y- f5 h! }7 v$ a  一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。, I) ]: r8 T5 |9 N2 k0 H
  一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。: K* U; W, {5 ]( z
  一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
, r, \8 k) p8 b3 \. G/ q' @  一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
  b- X0 u( u# o& E  一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。9 q! R5 t* e: J5 o
  一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
$ _6 }8 e& |6 [/ f; }  一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
! D* \# F  c" K. C  一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。8 I/ V6 a% w4 f* n: g9 J8 B
  后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
; C+ b6 u/ D% y/ a# ?5 s2 h  一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。9 p3 Y. O1 ?4 s  K5 W
  一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
# `' f+ t8 g9 V8 o  一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。( F& ]5 O) y% {( Q6 A. t" S
  一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。- b5 n  {( L6 M
  一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
! t# p- D- V# x1 h7 w$ H  嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。6 `7 w1 |. p+ I: W( A' \
  ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。( F- d5 Y3 ]8 c  e2 K4 c3 \
  嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
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  败毒散3 _! \6 e) _! l1 E5 i
  治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。4 w/ R1 l% b; y' X* |
  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。
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  滋肾丸5 R# [1 _# F! p6 B- @) Y
  治肾热。
8 e" \9 R9 u  a$ C4 W  黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。6 X" _9 n- q+ a6 x1 P% v, U- {
# l/ W) x; d$ j) z0 [  t9 j
  四顺清凉饮
6 D, ^, c4 @9 W* k9 h- ]  治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。+ D* X$ p  u( g3 b/ t# |2 A
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。
0 V4 k; I% C% e# n# Y( c9 @9 t% k" U; S, ]; }
  消风散
- r" p% o& Z. x( L9 p9 [7 @. c  治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
0 B8 w& D9 p. V5 o( p  i  小柴胡汤
- n( w! a$ S" R% n5 V9 D9 g5 N  治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。' i* K% E7 U: R* Y
; k; e1 r; L+ B3 X3 R3 t
  抑肝散6 ]0 s5 Y" O3 u% K$ N
  治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
+ t* f9 _, M" P' ^; E" f" n5 B  栀子清肝散
% ^; n( m0 D% B8 [+ j2 Y  (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
( |# ~8 q: E9 Y6 r  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
5 H! X: e, B7 S( [1 f4 b' G4 \: M4 V' W' T9 [- A9 m
  柴胡清肝散6 X' W5 Q  P/ y  `
  治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。3 j0 ~% |: D5 ?
  柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。7 R& t2 d4 ?; W; H7 K

+ R* U7 P1 j& D; L3 q: ]. V4 l8 `2 h  柴胡饮子
7 |8 y/ \+ B* v; p  解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。  c' ?$ o' t4 D, M
  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
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  当归补血汤' t7 V/ l) y6 J2 E
  治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
$ R- r! S  Q; Q- O; j  黄 当归(各等分)上水煎服。
6 R' L- U* d* p' C' |5 Z% Y7 ^4 j5 j: O+ j, k" g- {
  三黄丸1 ?( L+ y, F6 G  G
  治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。
6 X8 t- ?5 @3 ]  黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。2 D& _4 t0 g) X3 P

' a  f6 z# M1 A, W* N7 ?; H  白虎汤
5 H, j5 W6 m, F# x9 J# Y. E  治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。3 I8 Z  i% t: j/ v& n' ]3 i6 f
  知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。  h5 _* t5 K7 ^8 A. F5 ~0 a

3 G1 p$ s) T2 K- m  泻黄散( J0 G% k5 d! N1 ]* ~# y
  (方见脾脏)- p2 O! {$ v! n% y
  泻心汤
' z* K; p4 s! B' @; x  (方见心脏)0 U* Q8 R& g; V6 ~- \
  地黄散- p2 _) b1 J& u: P6 ]9 l" h3 r
  (方见肾脏)
* W9 P& L& W% G  清凉饮' N3 s: J9 R% s$ Y" m' P- x
" Q0 n  q7 |  y& v/ E' W: u& F
  柴苓散
, a$ l* ]5 D* C+ C& p; k* {  [) B7 X+ V
  二黄犀角散. W. K* J' t. f1 i0 g% \; A
7 b: ?, `/ _+ K/ Z) k/ G/ y* p( q8 \9 `, R
  牛黄散- j- A" l4 X0 K$ k. o( i

0 {8 Y* J# L" H6 k  Q  黄龙汤
9 B( R- f' U7 o$ P* S9 z7 l# f# h1 Z6 H; B& b5 Y  \, I
  牛黄膏
0 r8 S% b; `$ K
! k5 i: k. X# [5 m  `  栀子仁汤
4 b# b( f" M9 l% [! U
" Z( g! }6 f( v0 q2 h# {- `/ h  六物黄芩汤
( L2 j) q6 W7 `- L/ {7 N+ E$ q7 q( ^5 z$ [& z$ e4 F0 ~6 h! Y
  五物人参饮' M! }" Y& \' j/ A

; [! T+ m6 W! M6 P6 x3 F6 _  地骨皮散
' k7 ?4 @) H2 l# [1 p  (十方见潮热)
, b% s# C( x/ S) z% Q) o2 ^  惺惺散
# F5 R6 E6 ?; d/ Y% z3 ?9 u7 p
* a8 O! C) ~( o  理中汤
4 M+ g+ S' ~# A+ X4 v) `; p  R$ O  (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
3 m7 J, z, g' J( B  龙胆汤& Q/ a: B0 a- `9 E

2 ~, W! _$ W, Y  紫霜丸
6 \; Z9 g& d1 s, z" N* n  (二方见噤风撮口)* `8 S2 B8 L9 e' z+ m2 p, x1 |$ U
  四物汤4 T, K. t0 U5 @( e9 o" d0 ~
  (方见急惊)% q+ s$ M- s$ j0 V3 i; r; n: _
  六神散  H" ~/ U3 }) v' C! x
  (方见夜啼)
. T( e, ^1 I+ M) Y- K/ V  白术散
) i+ g7 n. M  p' k( V  (方见积痛)
, A# I8 X8 _% I3 f  g, N  l  羌活散6 D! k+ L, r; D4 k. U% M/ _& L( I
  (方见惊风)' H. F' q' ]  n& d4 Z% x1 P
  下积丸
4 x  u  Y( H0 @% h  r  (方见积滞)/ J" e) ]+ }8 Y2 t: G. A
  补中益气汤6 Z; c1 a, d  g2 S; `; V* R
6 ~7 E6 x: W: Q, h: u2 \
  大安丸5 I) U+ j1 L9 p7 a4 [
  (即保和丸加白术)* J, a2 d3 ~: t& l
  六君子汤: S3 `0 k& u$ Y; ~( G+ \
  \' Y% {" f0 `% L8 G
  四君子汤  U9 j! M. a# X+ J2 A

9 O) c! @8 V$ O( q( G" M  加味逍遥散: D' k$ s6 H* ]; n5 V
/ ~) }2 T2 ~( _5 y6 S( M3 r
  异功散* w6 g: T( V& Q5 M
  (六方见内钓)# ^6 u2 o7 |! W4 @' c
  泻白散) ]: A; E7 }. M$ Y2 z2 m0 c' j0 w
  (方见肺脏)
! A2 O8 X" U; i  泻青丸2 L" t5 A& K6 R' R
  (方见肝脏)3 _! ~5 [% x- e
  凉膈散) }* x, Z+ q# D0 V; R
  (方见疮疡)7 z$ ^# V# ?. t! |% O
  八珍汤- n7 y+ @. z& c+ `5 b2 {
  (方见寒热): _) U. l' b  S$ Y6 ^
  卷六% t0 _+ x/ }0 o' M
  潮热
$ I( e3 w" g$ [4 \6 V$ a  钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
6 d; K7 k; R# w8 s# A  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。5 q' A* `1 g7 Z6 A
  一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
  p! N+ J* U3 W8 V$ L  o* Q  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
. q: f. O" K. o7 @. y  一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
; k& Z2 y# R7 Q+ F! W  }9 t  一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。3 l7 l* g$ [1 [. ?& g
  一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
/ Q8 s$ o  l6 m+ L8 L  一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
8 k7 F, X! p$ q8 d  一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
9 t: p. K) M  u+ h  一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
( W, q/ G% x9 V  k  一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。# b4 K3 V, A+ s  r, ^

5 W: H: o; D- m4 Q: G  柴苓散1 G2 K& z3 o* N5 o2 b  R2 W
  治壮热来去。+ R1 w" o7 R+ U5 Q( Q
  柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。" ^5 S" r1 C' ~* k# p+ a- `# H1 m

, {/ {* C8 P' h  二黄犀角散
" Y( S0 T- I  K) {  治温壮热,心神不安,大腑秘结。% Y* ]) Y0 u% S% e. G; P1 ~
  犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
6 C6 E! |( H3 q
8 h( U0 r$ F: c, x( q  牛黄散
+ ~/ Z& D+ a- e/ l0 O  治温壮常热,或寒热往来。
' t* P0 z. L: h# b9 `- J7 a+ f  牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
0 r7 `8 _2 w! W1 K) `$ m' {$ c0 b2 K1 }+ v+ c" D
  黄龙汤
% C! [0 Z. `& l- t0 p2 }  治发热不退,或寒热往来。( I# }- s# a; ]5 @8 g" e
  柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
4 C' A& w; b% L- U9 F9 y( ^, V& e  ^2 o: E* G, }
  牛黄膏
) g  K1 n9 B4 p% S* I# Y2 e  ~  治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
2 L# T* `) h( ~9 ?- E- d9 m  蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。- Z& i, W/ d' }5 S+ i

5 N+ {1 p8 T! e( t. z6 q$ A4 R3 b  栀子仁汤
: c( x7 Z9 ^: V( i# G3 N  G9 Z( d  治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
# n6 M, U" e! p# N* B. M% u  栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。3 A9 U2 z) C) x8 Q# W6 f) {

& G, {% |# t, V/ K5 h8 e1 b; V  六物黄芩汤9 K. ?$ p6 N1 T: `  U
  治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
% k7 R8 @+ y( J0 ^1 b  黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
4 T) _- c6 `) J, t. h' b/ l3 f" o& X0 P: B# d( o+ H
  五物人参饮
7 [9 v0 S% w2 r" N; C  治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。4 C0 t* h( `; s# v4 c: B
8 \9 J0 z  ~; S/ O* ~8 C
  益智丸
0 @& P# ^7 ^: |* u, ^7 K  治脾肾虚热,心气不足。! G) M1 G) r, |- M& j. `
  益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
" B5 u6 ^0 U6 p5 B1 G3 x  四物二连汤  e2 }; d# a" ^, o, o. J: R2 L
  治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。6 D" F" h" T. `- S/ o6 j: A; h
  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。# ?% }  o; e0 |1 P
. q3 z9 M. v& B# p3 G
  地骨皮散0 {% v: c( A2 Z( J
  治虚热壮热。
. O+ ?% Y, \  i# y- Z9 @/ P8 }  知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。5 v# h0 N7 m) e/ x3 j! ]* v
7 x' I) `- A/ M! D! c
  抱龙丸
4 P! b5 D: ~- H8 a. {2 G  (方见伤寒)
: T8 B, T+ N6 R' ^  六味丸" l, D  h. c+ O8 v- e7 a6 V: |5 z
  (方见肾脏)
. I( X8 I8 T" _7 R: Y" e! |  七味白术散
- C  {9 x, b$ `; R3 Q9 i/ z) z  (方见积痛)+ Z+ ?  e. V, z; V$ I
  导赤散
, z4 ?1 s1 E  a* j. G0 {4 A  M
+ E6 L. d3 q8 h2 g  U) d; u  秘旨安神丸
/ f, s8 f( S. N8 f6 y" W+ _  (二方见心脏)
% j2 G5 d( S# E' j  @( s; @  泻白散
' I9 n! d" Q$ q  (方见肺脏)
% M; I! O: |4 b: I+ w/ v  惺惺散
! R% A( ^0 o. [' Z( W7 @; h/ L4 n/ S/ R5 A$ @4 z2 }
  保肺汤2 a" B2 @( ]- I! R
  (二方见咳嗽)
1 q6 X* |3 I# N/ Y  四物汤
+ Q# x, M3 C1 N  k( \  (方见急惊)
2 V# J$ u. A' o: B! O  当归补血汤
$ e4 W/ @% Q8 M  \! I
% `$ O; h1 k0 p2 M8 b  柴胡清肝饮
1 _7 T$ V$ X9 h8 L0 G) R% f
2 c" R8 O* F5 b  清凉饮子  s3 f6 }6 W4 L: Z) ~+ l7 g
  (三方见发热)
. i! z9 l& y: c% _0 _  六神散
* u7 ?. K2 |% w5 k, a4 K  (方见夜啼)
$ ?" |0 {' b5 x' O  补中益气汤
6 |1 ?: |8 \, a2 A  (方见虚羸)
) {+ |8 ^/ g9 y  四君子汤9 C1 V' k- Y# s  Z& E0 ]& T! p( L
  E8 q4 d/ G0 [' K
  六君子汤/ E, G( ]9 B8 F$ z5 H5 F4 b7 S
  (二方见内钓), y& n7 o: Q' M/ _! ?% n
  益黄散
/ L/ F! i0 B, t5 F! @) s$ ?$ p$ u  (方见脾脏)
8 f, C. N6 s0 M0 f  C' L  泻青丸6 l' y) t7 I; L# y$ q! Q1 s. I
  (方见肝脏)+ x. O7 G- E9 N7 t7 O
  卷六
: n$ S" o: F4 l  寒热; h# k3 h6 s! \2 s  t
  经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。
, ]6 C. b' ~3 \: E. i4 \3 ]  故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。. h- u# T% ]5 ?3 c6 e% m
  治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
0 J7 Q' e% R3 N& U# Z  一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
8 z' [) s2 U& w3 f$ T  一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。: e& ~8 s/ r: k9 K# w% C
  一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。+ ~& S7 n7 l7 V
  一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
; `' y2 H0 S4 u2 E" H0 C4 D  一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。; Y0 g+ ~8 B7 K8 V2 t2 G1 g+ m4 N
$ \- F: C1 c: V. h
  羌活冲和汤
6 F  x7 [" e2 y  治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。. l1 }4 {7 H2 ]* w
  羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。7 h, }* `, ^! B7 H* S  H% H

' `" {$ D& I& V% ~# o  八珍汤
. F$ b) p  Z0 G7 Y" _) ~- j  (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
$ h0 @3 a# D  K5 b5 Z( {  十全大补汤
% K5 s& m4 B6 P: I  (方见自汗)
" K$ T, j# y7 o0 G1 E! F5 A( v  六君子汤& x3 n: i3 [" @. m  G6 P
! V8 @& `7 g6 j+ n( m7 H
  加味逍遥散
+ D' a% J3 i" M4 E( F  d1 G# M9 _9 G- H8 t2 J& L$ g# V
  异功散0 X; B: [6 W* R7 U8 c  k) ]
  (三方见内钓)
  k& [& ~1 c/ }) M  人参理中丸
3 q3 Z4 y: W- _) H# ]0 V& ^% g  (方见冷泻)
- f$ ]% h$ P: \8 {  保和丸# c0 q8 M- c: N- [2 H) g. i; ?' ~

. z2 V9 n4 S- G) t  补中益气汤
, {/ F3 F% u5 i+ Q  (二方见虚羸)
& K0 _; Y* Y9 F+ l' B/ j" g  地骨皮散
4 E2 o. o7 A* T. V. t  (方见潮热)% Q* `+ `/ o' e$ p- J7 C- P
  芩连四物汤
4 Z. L3 d$ d4 O. |% ^  (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)% _- t2 O, H7 Y, K3 E
  地黄丸
( g3 f) x% U; w
5 t9 x' r+ P% Q3 w3 [$ `. k% F  八味丸: P# w7 G3 m$ y/ w
  (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
4 W' C3 U2 f' C/ Z! `  小柴胡汤$ [: k+ n9 M0 `* t% p" `
  (方见痉症)
. [1 F* \" y) o+ W. S+ r( z" O. c  柴胡清肝散
; [5 Q9 Q# F" W" \# v; @& S1 i! F/ p  x6 a& }( a% r6 v: q( s- Q- N
  栀子清肝散
% S7 t' D2 n$ Z1 B  (二方见发热)
0 F4 J* ]! F( S4 q" D8 k  卷六
" w, ^  ]* {. C/ m/ w  伤寒夹惊夹食
' E2 [6 @" K( Z4 A0 `  钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
8 ?# ^5 k  N8 v# i  治验(散见各证)
$ T! r. j, H8 G: ^% _5 k: X  抱龙丸1 w6 N* G& ]' P, v( J- X( L6 _
  治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
, h: c' P8 B! h  牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。* ^8 d& T* y5 {
  愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。, K2 P; l5 f8 W1 ^; _* P

' C1 [" E& v/ c. @% y: F  红绵散/ C8 u+ v" C7 z3 }, P/ [8 B
  治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
( a! w0 W% d+ W. v4 i  全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。1 Y  D) g& ?' o* g  G( q8 u$ g& h
: E3 c. {5 U, ~6 t5 }
  葛根解肌渴; ^( M# u4 h4 M/ S# ?+ z9 G
  治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
( x+ B* a1 J$ y5 ~1 D  葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。0 f- B1 G' R& a( M7 f" P

1 Q3 y* A! k7 \* m9 R  三乙承气汤
" d% d/ I2 i) \0 q1 G" Y* s  y  治脏腑积热,痞满燥实坚胀。
' d0 P0 R( m! q; p* C: Z' u0 W  甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。0 c  f3 [! K! C" h. `( @
) }5 G% z) p! G3 ]1 F( l
  升麻汤5 l! @5 M7 l' [3 A# {: P, B
  治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。3 ?  |3 z# ?4 m, O+ W
  甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。7 C) p; L5 j8 u
: ]  b9 c% t4 y
  小柴胡汤
7 k- l2 u! Z1 `1 R0 x; l7 T0 ~
# i! }2 D: o- e: K: h/ A+ L& l3 O  大承气汤( |" p1 Q5 S. |1 |

& i2 I# h/ T4 Z  大柴胡汤
5 p/ L6 ^& V: ?4 \  (三方见痉症)
- r/ y, e: T, B( S  惺惺散7 [5 e* Z" G9 j' V$ q4 a+ x+ [
  (方见咳嗽)
  J! N$ @$ a! }) Z  b  葛根解肌汤
9 g  r5 v9 u. Y7 r4 `9 ?: d# G2 g% ~; w) G" Q) l3 I1 ^9 V5 c9 a) Q& d
  抱龙丸
1 P) r! v2 t6 E* e2 [# j4 _  (二方见伤寒)) U' A8 ~0 E' Q- b  I& V
  薄荷汤
. Y/ h2 ]' D# Z/ T  d  (方见瘰 )" R0 I, d9 N6 }6 S& K
  人参羌活散
- E$ P) H) f" l- L& E  l4 j. U6 X  (方见惊风)
* d) \* D& U3 |5 T8 r) l  卷六
) b# D: A* M; Y9 m  咳嗽9 q0 Q, ~: g7 a1 Y
  钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。0 E; a' j. u' r9 ]- o2 @: v) C0 R
  咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。3 G  i4 X$ g; i6 O+ N
  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。$ |! m9 T( ?# j
  一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。- ~5 `  O7 o! ?; L8 k
  吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
5 P: S; }4 m2 }. K& O6 x; R% p  一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。% d/ u: N" T! m- V
  一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
4 w8 g* A1 {7 y- p/ S+ l/ s  一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。% i  n- |! C; C1 s+ ^! w3 Z, s
  一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。. _' s' S3 D+ ?  K7 Y: e
  吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
, i4 z5 h. \4 F$ K  一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。, P& g' Q. ?, {9 h1 _
  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。$ n  Z6 `/ C3 m% R& d( Q2 x
  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。9 S; a# ?; O# u" u8 @
  一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
: D7 w7 i7 A! j) R  @* z7 J" a" p  一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。
, f" i7 G- O4 q* _. [# p1 _# k7 h! s  E' Q# {/ }0 q- ?
  麦煎散
8 |* o, q0 e: |: v3 j- J, Z  治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
2 D+ {. s9 Z; M. e  I  滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。" `! Q; y8 `0 X2 K% m
' }; ?2 G6 T3 f7 A- I% |0 }2 B! b
  小青龙汤
9 j% R: z4 @' C7 G3 K/ I7 r6 Q  治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。7 [1 q' C0 ?9 S- J! d( Y1 O
  麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。$ R4 ]0 m* z+ M6 I

3 G( z: ^- `; r3 V  理中汤
: J" o2 |9 `# `' I3 x1 Q! L  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。/ T% @. ?2 P% Q( ]6 ^
  人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。7 ?! E/ e  R+ e' B) x

' b' P- |% c$ }/ U. J4 V" F  惺惺散/ X& B8 S. ^: Z$ W
  治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
. M! b; c+ Z  \2 [  x2 z  桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。* ^# Q8 \# K: w( h
4 x' \( S$ |: S/ `5 O
  参苏饮
# b* S# C: Y% E6 `; M7 Q6 [2 k  治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
( ?, [0 w7 |6 L9 U4 A4 J- }  紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
% |" q: ~/ m6 H1 \: M3 z0 Y: Y" U) }
  保肺汤8 Z$ {5 T: s& u# E4 |
  治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
4 i% z/ M7 ^4 C0 Q& b  山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
( C: K# p5 f4 q" t; e* U) e4 Y% z5 R. T2 ~4 T- |
  天麻防风丸
9 U# Y$ H) N. [  R  治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。
, a$ z5 J; J, M( V. I* \: R  天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
; Z! i, I$ a! E  }/ i
) o- a$ p* j! C  麻黄汤9 O7 }3 O( `1 m0 x; t) j  `1 b0 a
  治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。+ n6 q# ]. }, l# ]2 c
  甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。; Y, A0 U4 |: F8 s3 Q1 f5 i% M+ F) C

( D0 U# E4 A7 Z, G7 ~" C  柴胡石膏汤4 E. l" G2 J2 W& {0 I
  治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。
( ?, K6 Q" \+ @1 \9 l2 n  桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
* p- Q% u/ a1 _
8 V0 u; h9 W6 }3 p  ?/ ?! N% l  葶苈丸" y1 Z1 l5 C  x6 k; x! [$ c! g
  治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。
0 ]9 n/ J5 a8 n8 y. ~5 c& u  葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。. w2 D0 G* ?& `: t7 ]
$ }* S/ m1 i& I" L/ p, h
  黄芩半夏生姜汤0 O3 X1 l6 g! g; I! O
  治胆腑咳呕苦水若胆汁。
' h; |- A+ F) x, `  黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
# @$ A2 ]( G4 G' V) x2 V) q2 D& [- h6 G# e' x
  甘橘汤
2 n, }" \5 ?" e& {  治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。2 _# @( M% j) G: @# @
  粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。  X8 f' ]5 P% g. h( A0 v

% V- b$ C" d0 H  芍药甘草汤
( K  t: }" n. m) S  治小肠腑咳,咳而失气。: [: L+ {% l! S4 e4 b+ H
  芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。2 a; b( B  T/ j

3 Q" m1 q3 l6 D1 _1 Z8 V: X  升麻汤: n2 A: ^9 U- {6 F
  治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)3 E3 N5 R% k( A  t. D8 u  W1 N" D$ J
  乌梅丸
8 @  W; v5 R$ Q7 m& y  治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
8 Z4 G$ N0 l8 S' i  乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。$ [* H+ r) c( m* ]9 z# i

2 t, X# j" t9 s, ]6 m2 B& d: g  赤石脂禹余粮汤
& [, M9 }" H* e$ G1 a& R  治大肠咳,咳而遗屎。4 n( @" ]; D8 A( [+ {4 i7 e
  赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。
( @% ~( B% r  N) l
5 l; A2 l4 z5 A, s7 u% B  S) `  麻黄附子细辛汤
# F. v: A1 p  o2 K% b: i' j  F  }1 X  治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
9 A0 Y1 H. P" b& S$ M5 M  麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
' ^3 B8 ~7 U# _6 \3 l8 Z$ ], e0 S
  茯苓甘草汤
2 h2 L5 u8 I0 |$ y0 v# G" D8 N  治膀胱咳,咳而遗溺。0 J4 y# ?) @2 |& l" O$ r& T
  茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。2 y' x5 P9 R9 z% R

6 W! m# T: @0 |+ z6 N/ ^3 W  牛黄清心丸, k& ^6 u- o2 l, I% c
  (方见急惊)
% o0 ^# N8 f! [  泻白散9 K$ |. ^3 M) c7 q% S$ B
  (方见肺脏), i$ i/ j5 U' Z! F" K
  二陈丸$ h4 @! L: l, H9 L4 j1 D" l
  (方见吐哕)' \7 l7 g% ?, {
  补中益气汤) S" X# o7 j) N4 j( x9 m% Y
  (方见虚羸)4 n7 z) T+ t  p' F- t7 O6 g
  小柴胡汤1 z8 F" f0 D- ]. p0 Y: @
  (方见痉症)! G$ g. M  F( _; J% I
  桔梗汤
, n' P2 D: ?; k9 k+ s6 l" d! V  (方见肺痈)( e. L& f5 b( m* Z7 h8 p2 G1 i
  四君子汤
' r; u9 S( M& a) H: E. i
% H2 Q3 `- w! i  c  六君子汤
" \6 J: j4 H6 x7 g0 `) T+ }/ p9 |1 }" E0 X8 h- \
  清胃散' X  l; }$ D! ?; f
. v" g0 J) F7 R" ^/ n
  异功散0 b" A, o7 K9 b3 E' r4 b
  (四方并见内钓)
. P$ t8 K7 b6 {" ?8 f: c7 p' w% W  地黄丸
: ~- K5 X& n; U- `& s  (方见肾脏)
0 R! {0 K1 b1 {) P, ^1 K/ W  五苓散
' t+ L( b. R' p- f9 F" a  (方见五淋)+ u: z" P; y3 `  D/ [
  人参平肺散
; ~6 z9 w8 B( U5 H' {2 R  (方见夜啼)
; Y' n% ?0 n- k! K  白饼子
+ N5 Y: U  M8 \7 o. Y' |  (方见发搐)3 u0 u; F4 W7 ?
  卷六, R$ D7 H% K7 v* ^2 W9 ]+ [
  百内嗽
' n! v! F6 q, k. p  百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。6 C2 M1 p- v+ T2 I* S# H
  治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。0 K" Q& u5 o. P; ^/ B# c1 v; g. R
  一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
5 N' S5 t. z" \* c; _/ t- T2 I  一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。0 r2 ?4 X/ ?4 _) y) {! V+ I2 H
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
* a" H9 l: E$ ]! c. {  补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
1 g: o; B9 ~* \5 S% B% T# b  阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
8 X( @5 u0 _% L$ e7 e: c6 ]' c: U, N- J, [% F+ {
  天麻丸
8 r5 j( @8 v3 C: g* K7 o2 Z6 W+ @) l  治未满百 ,咳嗽不止。! b: T( A/ q  X9 m% T
  天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。+ D. p! o0 I9 J4 Q" M- z, H  ?2 Q
  愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。! s: t1 D; `0 M8 q9 Z2 @. c' N) [' G

( V  ~  I, |9 f8 [& Z# T4 ?  琥珀散
9 Y0 w: q% k& X% F. T2 r  治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
5 e) ?- ^+ b) P5 [6 }  辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
6 T# S1 {/ @) V7 T, A" t
1 x" m1 M3 E( s- }  黄芩清肺饮( ]3 A3 {% q7 @
  治肺燥而小便不通。
: }9 k8 M/ r% S8 ?8 C7 e  黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
% s3 l2 i5 c3 V4 g  N8 y
7 v% z3 V7 K& W* k  异功散
" D  U4 g# D: a# X. V  _9 C6 W8 e2 |" F' ]8 `( s$ ?( B+ |5 n
  四君子汤
1 S5 [3 f. {/ a+ ~: Q5 E4 p- ]
/ s4 C9 f( y7 t6 s  六君子汤; Q% R, M8 f% ~6 M9 i
' H8 Q" D5 u8 p9 Z. @! Z9 ]* o& _
  清胃散0 p$ |3 O8 Y( L( t; D
  (四方见内钓)
6 N. d) N3 M2 {: T: i8 N  白术散( N" p7 H( N; ^* e7 Z- u7 t5 l# H
  (方见积痛)
: C; |0 {( K, e, |. [  比金丸: c6 G: M' J2 N' u! Z- J
  (方见惊痫)
% {# }# H$ L0 G9 w, `  三黄丸" X8 n2 f0 ~  h+ B
  (方见疝症)* A1 t: I9 I$ D- H! r6 j
  惺惺散( \1 b# k9 u5 M( q
  (方见咳嗽)
' J# A; U3 m# ~6 J, @6 i  抱龙丸; e, }9 l0 M# \
  (方见伤寒)
/ H. ?0 N5 [6 }" A, P  牛黄清心丸9 [( U6 U. b- V9 _* F
  (方见急惊)
2 A& ?; U5 Z- k8 E& `  ~( R  卷六
1 n) J# t! N' ~! c7 a! {7 v  作喘1 O; f( p4 n! t# i+ D
  喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
. r- a& R* v" e) X: T, u& [' y* n- d  治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。1 a% w. S7 {8 o1 u* K
  一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。' p5 q$ \+ ?( w* N. Q
  一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
" A: _) t* _# y& H  一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。7 i) n( n2 J" v3 T7 X2 E: C( I1 R) E
  一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。8 h$ e% X& w* a2 \. X
  一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。; k" y# [3 k( |% n1 l  o) N

: @! X* g4 U; `$ h. j  雄朱化痰定喘丸% V. M: y% h$ @4 g% s: L1 Q$ N
  治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。
. h2 }1 Y- o* Y3 e3 }  雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。2 K* d) E5 y6 V9 r: _, M
: w" S6 ?% K5 p0 N; j5 m
  梅花饮* p/ m! ]7 @# R) d* Q" n
  治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
9 {* a! ~5 L) R) M3 ?- b7 A0 f, ~  硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
% b; ]7 H3 x1 M- v. |/ b3 [( D' t! _' A/ ?
  天麻定喘饮
0 @( l4 a0 f" q! O5 y  治喘嗽惊风。
" S" ?: D* T/ g+ b  天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
) x3 A! O  o! a4 U! Y3 Z: h- T$ |- }8 E' T/ C) t
  三拗汤1 O+ g  f7 [4 @& F9 Z
  治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
& p; g3 H" T6 o: @  麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。% g* p; P3 d# f0 j; r
" r/ w! r; ^: y) h. R( U& `
  半夏丸
; o; P3 x" g* X# g+ ?# u4 N4 V% A  治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
, b) T: G5 \4 T5 m  白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。
0 t6 u* _. n$ f/ k# m. R
0 z( b% N" e- K  紫苏饮子) v! h6 Y& r7 B. r+ S+ a
  治肺受风寒,喘热痰嗽。
# c3 B/ x4 j1 F* K( s1 C% r  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
, e. K' Y# {" {% p) q1 ^. d- I8 ~; y% }/ [
  小青龙汤% C, `2 |! N# k
" ?/ t6 `5 A$ r5 \5 r( Y
  惺惺散+ g7 T' Z8 G9 S7 R* Z$ N
  (二方见咳嗽)
( i4 P( I# j+ ?, e3 d& {, _" Q  异功散4 q- C! [- H; Q* d& ~# n
0 `. U! e( }) O. Y
  清胃散
- V) o/ Z: f9 Q$ |; A4 T5 p$ j2 D  i9 L+ I6 ?: C; j
  六君子汤# R# M$ f0 I9 }% X- z7 w& I; ~

( Q" R5 @/ B5 J% W7 I& T; C0 @  加味逍遥散
" S/ B2 f6 O  g5 Q* R6 @% N6 c7 Y) N/ {' D6 N
  归脾丸
9 R! b. ~2 s: N1 E9 R6 g  (五方见内钓)
# l7 i; b$ B- \* F" I  人参平胃散
; T( s: e0 P2 J0 i- l  (方见夜啼)7 ?" m# I! O0 g4 z' m
  平胃散7 K* }" @; G  L$ c# m! D0 o: d/ w
  (方见胃气虚冷)
6 k" c! F$ T+ F% q; [/ ]7 |6 \  八味丸
+ j- y5 K3 C$ T( d, m  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)* d3 T# A) u3 t& K+ s9 e. P
  牛黄清心丸
$ B  l8 b0 |  O9 I6 f$ T  (方见急惊)
6 L2 I# ], T% Q  养胃丸
8 L3 P. H3 _3 }! G4 d3 X& v/ V  (方见疟症)
' X9 W6 I! W9 g) Y  黄芩清肺散/ A. a& K  I9 i3 m
  (方见百 内嗽)0 {9 u9 [- P0 t2 L) g
  五淋散. b: Y7 `( X' D8 R0 _$ G7 h
  (方见五淋). k1 G$ `1 l# h) G! v+ z
  滋肾丸0 T9 g8 z: V& |; B
  (方见发热). g! |( a$ P+ f3 t6 F: Z/ K
  补中益气汤2 n! A' y( [3 T+ w, U
  (方见虚羸)7 B+ C" e- U) S( d% Q9 s5 B
  六味丸) z  ~" {/ r4 p4 D: `
  (方见肾脏)
% v2 h& f" E/ |" P, p0 c  金匮加减肾气丸" z7 C$ q  n" X0 _. u$ Q
  (方见腹胀)
4 g) N1 m% [0 G9 O+ F# Y. U% T  卷六5 x, U* c+ o& A+ u! d
  黄疸
2 X3 w; O9 E2 L9 p$ g5 D  h( I: S  经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
8 v. f' G1 g" G) ]+ v: B) F  腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。( o$ c. j2 i' Q! a- G
  身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
4 E, Q- e0 B* I6 G, ]' j  治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。/ e$ Z. h/ ]* i. Y! |) r( V
  一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。9 D9 Q1 i6 l* u1 B& [  [4 e
  一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。) ?! F& S' D* q/ \8 E8 c
  一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。% e. c+ Y4 _  n4 T  \
  一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
) _8 H8 }; O( {
: m# e' O4 v5 q. S* V  茵陈汤+ N' G8 g2 D$ ~- p
  治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
( i3 [6 h( h0 J1 v, i  c/ l$ ]5 L  茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。
( v# o* i: |5 o9 N6 ?( {
# Y  `$ i$ }, Y  犀角散. u3 l0 K$ m. E) `( l; v
  治黄胆,一身尽黄。
/ q, O+ Y' c( \3 T/ W3 f5 P  犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。& i0 j6 S/ b0 T! J: l  `2 q

+ v% t8 W  {4 M+ Z( L; [  小半夏汤
3 ?+ M. M' R' o2 c6 g: v- _+ P  治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
( c6 h1 B3 L$ r  半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
% _5 g! |1 x  i! U" k/ s+ c' Y1 f0 [+ U
  消食丸
) d, P" p* t9 m  治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)
' P$ |$ L: G" {. f  茵陈五苓散
' _; n7 J7 x4 [" a- S% W6 @( D% u  即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。
0 I3 ^! N8 N/ U( s
0 k; s5 B( [7 O, P6 j, ]& Z  导赤散
* p3 W! |; d$ g2 A7 g; L  (二方见五淋)' J) M" z+ ]# I" y
  越鞠丸+ F. Y8 W! F8 G7 \# m
  (方见天钓)
* @( s0 l; s  c% x! Z  承气汤" S" U% o/ l! C" y7 R
7 s* i7 \6 {2 w% l" \! O1 ]
  小柴胡汤
+ P+ U' @8 W4 }, v: N, ]$ {  (二方见痉症). I' O6 o6 F1 o
  调中丸8 p, T3 }) ]9 E; _. g$ Z3 |
  (即理中丸,方见冷泻)6 E- Y' y4 N/ _
  平胃散5 b. a6 K6 `# j( ~  k& O" }( w) V4 r
  (方见脾胃虚冷)* r: m6 u4 Q2 j, O- J) T
  使君子丸
: T3 d6 t# P2 d  h7 Z1 Q  (方见蛔虫)
/ G# l, ]1 O" ?( `  益黄散
! P- e- `' M- t' \  (方见脾脏)
4 K% d7 D  E  x4 \  q/ j* |5 u  地黄汤
$ {  y' i7 e: Z4 ]  (即济生地黄汤)- u8 k" Q" W* w% c
  白术散
: R2 A9 _# u6 Y  p5 E  (方见积滞)
9 S+ k4 b4 d# q" h5 _( V+ q& ]# c  四味肥儿丸
- G* w* H. C6 O- i# m  (方见呕吐)3 Z  }; P. P4 V3 J
  泻黄散
7 y( v. i$ H: N* ?# F0 M  (方见脾脏)
$ D+ }8 v0 H" a# W' G; X" H  卷六
- U# Y4 c: C/ d% @- N4 _* N9 M& W  呕吐乳
/ S& Q/ g: j! \, L- r8 u3 ?/ S  呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。) d$ W  b1 c" T" J
  治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。" ^: h# ~& V% J' x) V4 _3 K- ^
  一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
) o8 ~' n" A# u3 `7 _- n$ G  一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。5 B& {  m9 w$ C& b) H8 {1 C
  一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
" U5 `, X# Q* r  q. E3 r  一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
0 ~; @2 ^! ?! e- `  一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
# c% K# |4 A- L' h9 r4 G& m1 g
9 \: y1 i) l; d  消乳丸
) |, R/ s' I" B8 }" {& J$ ^  治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。3 {/ z0 ^$ |2 W" d; [
  香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
8 L. y/ N* _* d3 T* s( Z  又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。5 e1 g6 t# u1 v+ t

' ^3 p4 u8 N2 W  x9 p$ M  杨氏消食丸8 a: ]" m7 z( u6 s1 q$ @: I. r0 y
  治乳食过多,胃气不能消化。
. ~' _- q( q% `1 G( H  e9 a  宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
1 v8 Q2 r9 E4 M) u9 s% P- l3 W! R: H6 U* A, Q/ I
  局方观音散
2 i1 g* e8 x# R  治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
5 Z; c+ d1 I$ ^  t( k' ~" p' f% L  人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。8 s5 T% r5 L0 o# b" U. X* j
" K7 ?9 C0 |0 ~# z& Y* c
  香附散. V9 [0 ?1 g# D" h, u# g, J7 p
  治积冷呕吐。4 N$ D9 E$ ?0 J, `2 [3 s- D
  藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。# }6 t# x! P- v8 k& f
& B+ G$ L& C* [6 a
  香薷散
" u7 j3 X8 P6 x+ y6 j# Q, s  治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。; `) c. V: j$ [! L: T0 f' H0 M; C/ S
  香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。/ N9 W# L( ?0 r# D4 S  s, w. J
9 O2 F. R3 f9 E1 K% u
  竹茹汤* S: \" e# i/ N
  治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
8 P3 R2 M: u, k  葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
& H6 p9 A" @$ z4 L. i
4 i1 S2 {! V1 r5 h  苏合香丸9 M2 _0 E+ ]4 F' J/ S9 U3 H) k% @3 s
  治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。: D* ?& `, h0 ]+ y
  苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸9 ]6 v' Z1 x7 X/ y' Q& p
  青州白丸子5 p% ^! g1 D/ S9 I5 F
  治惊风吐乳。' v( P; d- Y' N5 o3 w4 f0 s, U! J
  天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。4 y5 _" g( G8 r( g% T
! _. S% S# h  u
  泻白散3 h( A7 _- {9 u4 j& x+ B
  (方见脾脏)
6 U+ X. d! |  p+ @  白术散1 q0 S: N! r2 k: I; m
  (方见积痛)
/ z, Z& D2 }& }: u; R0 a* `; I  异功散
3 m7 e" c* _% A* c# ^) ~% G. Y* O) L: O, Z4 T8 q
  六君子汤
" T. |$ C+ ]8 l
! ~: {+ i2 z9 O% l  M  四君子汤
8 E" ?8 ~2 `1 w3 N$ \  (三方见内钓)0 b' ~% v1 J4 w/ |& g$ G6 \# Z
  千金龙胆汤
5 p7 i4 A- c1 I! o; Y  (方见噤风)
4 j( A4 z  h1 F9 A' v, p  平胃散5 F" U# {3 g; @6 p' {6 {
  (方见脾胃虚冷)& p  h  T" H) d5 u, H
  补中益气汤/ M! F) ^  U8 P
  (方见虚羸)
9 ~. J3 i4 l- d  卷六( r- }0 ?' u8 [. w( a
  吐舌弄舌
/ p; G& o# H* V% f  舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
& Z  a0 A- l, C  治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
% a8 c. ~1 M& o& }8 r3 L0 @  一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
7 Z1 g: L9 _  Y1 u. S  一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。0 Q0 |7 N+ h- Z5 f5 E7 K$ V
  后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。
. n0 M, H5 s: h) E  B: @. ~  一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。* q# t/ |7 d, N0 ^
" R; x) q2 T: L4 _8 h) q1 b# o
  四物汤
* [) P6 G6 g+ {/ U% N! a1 U  (方见急惊)
8 P. E2 V  d$ b( a0 ^9 Y  Y  补中益气汤# }2 H6 q( A. B. K% {; \. `
  (方见虚羸)
' U; k, [& H/ k; {- b9 p  小柴胡汤# |5 S$ j! D2 D. c- s2 l
  (方见痉症)
! s! [$ l4 P; O4 @  导赤散
6 _1 [6 O9 n/ ~' V8 S# w  (方见心脏)  I* T4 s+ U8 g8 k2 E" [  ]
  泻黄散, h7 f/ P2 x2 q
8 B; ]5 Q9 h8 o
  人参安胃散1 b9 f  S' i) D0 @# G7 x& F' z+ D" X
  (二方见脾脏)8 {0 s1 h+ M. ?
  七味白术散0 D+ S( f+ ]3 N9 a$ @& ~  B, i
  (方见积痛)
9 R$ V3 [( b" i, n, V1 f& c  异功散( Q1 w8 Q# G) v; H
1 M3 @  \6 v' r/ h" v
  六君子汤
" N' i. z& X) t7 [5 E6 u1 N+ o6 ]- A" a; T2 A
  四君子汤
7 b  X& u0 N' _& I9 v  (三方见天钓)
; n, F  z' C0 E6 N6 Z% m% F  五苓散
: s; m; c1 c1 l4 U4 f* [  j  (方见五淋)
$ Q+ U2 W) G- D) w0 N: v  卷七
  h* N3 S! S8 d" O0 U2 E4 e  热吐
' p9 N# u) I# \  经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
4 s: d9 G) Y( A. X" h( Q  治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
. o8 d, e9 V: o) @  一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
1 @0 l  ^  l% w4 z2 `  一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
& J) U% P( H- Z) p  一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。$ G( M( l9 Z! b, x8 {& t) Q% D
  一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。# x# p2 e+ O" z2 S9 d! M) r
  一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。& V% Q/ k7 [9 e* G
  一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
8 e9 c, o& X, A% u* x; E2 n  一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。# X0 Q& n1 w* r! S- I2 F
  一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。5 s8 g* w2 p5 h/ a. \1 a
  一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
+ l+ ^6 h5 |* r6 E  一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
4 O3 U! s4 A5 n5 a8 [9 v& k# l  一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。% Z. W+ H4 {$ i  b( E
3 p4 u- Y( V# ~3 F1 ^) \7 ]
  葛花解醒汤2 p" ^2 n3 L6 Y& s2 E8 L4 Z
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
- ]( Q: k) G2 ]9 J  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。1 U0 n; x& n- R2 X. g" c( j
  愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
) D& D# D4 }2 p: w0 j& y  助胃膏
* Y. C0 s0 U; [( B% R0 t# v  治脾胃虚寒吐泻等症。9 B7 }3 L. ~9 {/ C3 r& h
  人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
- t4 r0 `' r/ F! a' j% H* I% [; W
  香薷散* N3 a: V  j/ h2 W2 a
  (方见热吐)
4 N# p& @5 @- i! S4 u  竹茹汤+ ]+ N4 d' w$ C$ [  l  H1 e4 `
, S& \( d6 A: V% |% Y2 _: I
  五苓散
7 Q8 V/ ^/ a1 [. k/ k. W  (二方并见五淋)
* o) ?6 m7 P  u, w  玉露散+ }3 a0 O+ {; {+ k3 g. y
8 P2 T2 G% _* I2 }: r* K2 Y
  补中益气汤4 I% Q% B) d" q! b8 h" H( a
2 a$ o4 f7 o1 f4 e; Y1 K
  大安丸
( ^. ^0 J2 ?& }' X9 ]" c
$ U1 x/ c# p; l! N  保和丸4 Y; l% N9 m. [) j7 ]
  (四方见虚羸)
0 J  W8 J* ~; [" h- B6 u! B8 @  六君子汤% ~* Q: F# z" i/ _

& ?% d& `1 D4 q# g  四君子汤% @3 i4 ?' m9 d8 Y
  (二方见天钓)
( ~/ ^4 ~4 k) H  `3 j8 P. n  泻黄散
. E) W! l; T& W% K% H6 _. b* a8 H" v% @/ p9 U
  人参安胃散+ }, R! o' ]# f3 p
  (二方见脾脏), y2 c0 `  K) z2 A5 @# U6 r  ?
  理中丸
, l/ L7 ^4 l8 G. x* c/ K  (方见冷泻)& g+ L- Y8 T2 Q+ F' [
  人参养胃汤& Y1 Y2 n1 h8 K, {) B8 A- F
  (方见疟症)
; q6 M) b4 p6 a- x  卷七$ s. L& p" z5 @' ?9 U
  寒吐哕逆$ Y  {: c1 h: x, |0 S
  钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。0 L2 R! ~; b2 t9 H* E
  治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
% x5 `  Q9 k- n+ y2 X  一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
! B1 W4 \2 L" g& v3 w" q1 h0 I/ P  一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。7 S* o; J# E+ x3 R7 x5 `% H% B
  一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。3 q7 R( T0 F& ?9 u. g+ a
  一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
; p# E0 j2 h% |; l# W! W/ U  一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
2 c$ }0 G/ x  F6 E, j) B: x  一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。6 X  f# ^/ D0 P5 k
1 |% ~9 h9 F( H; p
  酿乳法+ D7 ^) l5 X  W
  治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
+ @% ^9 ~- \" i/ U  泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
0 K- V. n* v" H' p5 m0 |1 b8 {' z- V( R+ u2 c, d6 H1 W$ X
  茯苓半夏汤9 m5 W$ W: z7 f' f
  治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
9 p5 \- M; m( }1 F7 H% P  半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。5 N5 l6 H! x: S- G2 o

$ ]' `* ?; K; i" c6 i  二陈汤
' @7 R$ Z' e+ p. p  治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。" X& k3 e& O; n
  半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
2 v& N- e+ y- l! j1 c! j# B/ H$ h; ^# h9 e2 D* o* U) F. D+ `: {
  四味肥儿丸
' z% l2 j, M, @" Q  治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。; Z, S' R/ Z' E: r
  黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。( V3 }# g  Z6 l6 s6 W0 W

- I- M+ f; P. E/ _  o; y  东垣人参安胃散6 Z5 N* @+ N  `6 H; O+ k7 N! c
  治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)1 G: |$ V- S$ M
  东垣清胃散
3 \3 k! \* p+ i7 o4 A1 m  (方见内钓). H; }" W( j8 C- w. Z: q% P. x
  理中丸: d9 D2 \% t( ], V" l0 V
  (方见咳嗽)
  p" }# r# G, B5 C  葛花解醒汤
4 J5 ?* f' \: H3 Y: D4 ]. D- O  (方见热吐)! ^1 d0 \. d5 Z, H6 t! ]4 p
  大安丸
1 W1 _* u6 F, o! O$ F$ A' v4 G+ J  (即保和丸加白术)) p- ~% e; d# j' F, \
  保和丸$ m. s, s3 p+ a
# N( }& ~$ v, u
  补中益气汤) O$ f6 J: X& A! c: B. ~6 j
  (三方见虚羸)
7 l& [" j! u. M  加味逍遥散
, k; f0 t" ?" B/ M8 S/ ~; E! \
+ W4 S% k# q# `! x  加味归脾丸: O, x2 z4 C) F) L( w
5 C) x" \1 O- m- \' c" J9 w9 K
  清胃散
; U# \. J% z+ w1 q$ }& X! j
2 e6 i' D, Z1 q; g5 }+ \7 ]- B- G3 e  六君子汤
5 Y6 W# N, D- r3 p: {) N* ~3 k' Z6 [; h  i
  异功散
! f6 n# d5 e' v3 x+ t
0 ~2 ^+ m; m+ f2 _* K1 I8 z  四君子汤! W6 e$ K' F: p4 v6 I
  (六方见内钓)
2 F& t) n7 {& X6 T$ h! @2 J  八珍汤* A5 f; g# ^# Z% |' I
  (方见寒热)
; O5 g. X$ j. ~$ i" W4 r6 a% W  人参养胃汤
# h  ~- J2 W* H9 H7 d# X  (方见疟症)9 m9 ~8 W, s$ I+ [4 G+ M8 l' I
  卷七
8 _" x7 G, \! V+ N1 u  霍乱吐下; P( Y8 p# o% u' H) T. l
  钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
5 _* G! h% ], ~9 ^  治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。! u8 V9 {! z% |% ], p7 |) i
  一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。3 n; l4 F' q7 V( J9 D0 E4 q7 N
  一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。, h1 O# o/ x" d( ?5 |
  一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。# i2 ?* g! c( `4 Y
  一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
9 p4 X  k( k: Z5 c) m9 S  一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。) [+ B' d3 U9 k) V& b. t; Q6 A
  一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。. P- N! P& Y; V! a
  一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。4 d, D8 C0 b9 x
  一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。: [8 o8 s" R! _. V
  一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。; u7 j, @: x9 ], T/ E
  一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
0 m& \7 g6 x: s# v  一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。4 n% P: f9 Q4 f% j3 |" v
  一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
1 o: ?- {# u3 S- a
' D9 ^7 z6 t  }. p  z  车前子散
. X8 u: g, X* r  治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。- q7 r# s& B$ p7 N$ h* x' I
  白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。: T1 I" G( e3 e

/ G# x5 p, Z1 v  不换金正气散
9 B" L. k% l4 Z/ a' L  治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
6 \5 K/ P( d& u% m) ]( P  浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
# c8 S/ k+ ^7 L, g. v; v$ }
9 y6 r* k7 {* F# z, h7 M, ?$ O  二顺散
: z" W, K; V7 q$ M' U  治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
/ a) H/ \" \4 P1 e) M+ u1 i  猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
: f0 Y: i3 k5 l/ k% W) ~9 p( ~1 B7 n
  又酿乳法9 r! B9 J1 G" L
  治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
0 O& g2 u) v9 r, L6 J- C; I! N  人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。1 m* A' B' h% H# N" F: Q3 Z

! I" p& `( N# D" M5 i* K  胃苓汤" ^$ Z6 E3 K, z% z# v
  又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。- ?( G' J. L2 E7 g1 `7 C- S
  白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。' ?/ h& d. G" [' P8 }

9 x% b; i& s( h0 L1 P  益黄散1 a& {: [6 g! I- Z* Z1 C3 m% }2 M
  (方见脾脏)
$ O. G$ ?+ ?1 i1 k  理中汤3 q. X4 {8 l, s* q2 i' p- d
  (方见咳嗽). C0 F3 s6 Q" _$ n9 }' k
  助胃膏& z1 z2 c" E- j& T' _" x4 b8 m
  (方见热吐,一名香砂助胃)5 V3 C; ]( f9 J
  白饼子& @, n, [; g. y- J
  (方见发搐)7 R, i0 S; U& W% V7 p! z) U- J$ ?, e9 u' [
  白术散- ], F8 R; c) ^2 ^" ^) C5 [
  (方见积痛)
: y. [: P/ z4 b  钩藤散
+ }6 w$ s) c  ^% e  (方见慢惊)
, h, W" C& L. c+ S! U8 m; z  玉露散
6 ^) A  {5 D/ N, u$ k9 O, K  (方见热泻)$ g3 |. B$ ^* o' z2 ?
  五苓散
$ w4 b( P$ `! J8 x! u, T7 p1 v9 a  (方见五淋)
, W* z$ G) s) X  香薷饮# g: Y: `- u1 `( ?
  (方见呕吐)
& E/ b. `5 a4 C9 n- U# ?  定命饮子! D6 B6 O4 x6 d2 D
0 e) h# a: R% F* r1 P+ o
  异功散
: f- F- E1 G# A5 E2 y6 G2 S( o  a# q& p0 s8 X. R# M
  六君子汤
! b- `0 Y# S6 o
: G$ Z7 J! e1 h$ F& ]7 Z- k  四君子汤
* l* _% P" ~1 V+ W/ T& e& g& C  (三方并见内钓)" b1 v, {6 I! u! O5 v/ R
  大青膏0 \# u8 x  c8 _, X* g/ u
  (方见肝脏)
- C. K* P( R9 c* n& r  补中益气汤
# p3 |$ ]( M$ J& B1 a+ _
6 n+ r& ?* g/ E; ?6 M  大安丸
. U5 U4 z( ?( x  [3 R6 e$ Y6 d. }" R# a  (二方见虚羸,即保和丸加白术)& W- r4 w$ W, S
  香连丸( G* V* l6 Y) m& x) i
  (方见诸痢)# O! v7 q8 u% _
  小柴胡汤
8 ^: d  M7 ~  L) ~4 m+ O5 W  (方见痉症)
6 y- T8 @& m: X  四苓散( \" k( k5 i% T! U# b9 i5 J3 t4 j
  (方见五淋,五苓散去桂). q5 u6 P0 p) v
  卷七; z- _/ H2 ~4 k- W6 v# m
  魃病
3 \; b' y  p; r6 }9 S9 b  巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
" c0 z: H! H6 J6 M. @5 H9 \  有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
& J5 x) ?( c0 |
/ D4 `8 P  g' F% D% P: ?& `  益黄散
2 t0 l3 @) N6 ]6 ]6 |: ]  (方见脾脏); m: C  p8 F% o  @
  消乳丸( o4 |7 z% Y% g
  (方见调护法)
+ J5 C  V( `0 L1 T8 Z3 I0 H  异功散7 H  G' U- o* g

9 S/ h- n. w5 I* Y' S8 s  六君子汤
  I8 ]( J1 C7 l. t3 ^- u% M4 _  (二方见内钓)5 H1 B2 J5 k& y2 ^' C4 u1 N
  紫霜丸; b  \: R. i5 R& Q
5 X! \1 N/ T9 c+ n) o1 N
  龙胆汤! L! N4 T- B+ Q; X
  (二方见噤风撮口)0 @: }7 a7 p8 D0 y+ L
  补中益气汤
  S. |/ u# x- m  (方见虚羸)
0 z2 G' I) ^( }% i  卷七
. a  H  g; p; }  W# `  冷泻1 m( c. P" _# v/ k
  汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。4 w9 W, d$ ]! L7 F$ X- {
  治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
! D7 Y; \# ~: S  一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。
# T9 H* z: a. [  一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
& g- O& J' v( b  一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
0 g' J% i$ X" A" s  一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。2 E0 k+ ?5 u1 v: h. o* m. l0 y1 h
  一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。2 [, M' s& r- {( E. F  p
  一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。- a- G- b% G6 `1 [

5 k4 r! t5 I8 y, P2 f5 f: ]; h' ^  人参理中汤; [) @9 B/ G7 o4 G4 A0 X2 ^4 S
  人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。) |+ e( i: a# `
% I3 m/ h: v- b8 J) h- y  V
  益黄散. l2 D% ^: W: X; H0 s$ O
  (方见脾脏)4 Z$ q4 m1 M+ V7 a# N: m& O
  理中汤
! k4 u- j7 ^' K( P, A( U  (方见咳嗽)  I3 `# {" c$ n+ W1 N
  四君子汤# |3 ~1 O* W. Q2 [! l+ C! {; Z
" U  Q0 q  L0 u' |7 X/ G
  六君子汤
/ ^6 M5 r* b) t. \9 S
7 J2 A; l% Z# m6 M% b  |  五味异功散" x0 Z' q- b; \1 a! y* r% F( |: V
  (三方并见内钓)
) z' h. x5 t0 p/ e$ @! k! F  补中益气汤4 @% D" q# ^9 p! |
  (方见虚羸)0 G' u2 W4 R" u4 u
  八味丸
: J  h3 O3 k- D1 g) O7 y9 J* Q8 S  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)/ X( g3 J5 [- S
  四神丸* S  V7 ~$ ?% Y* [3 ?5 C# q
  (方见惊泻)
7 S% M  o& p+ E$ [  卷七
" [5 P& p$ u& ?* C$ J3 ~  热泻
  m( V1 n, ?" j, L  汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
& B* C3 b5 i( W; j& G  治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。% C* x+ k/ C# X/ S1 z# t+ q
  一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。' |% v  U6 d. i, y, ~6 K; K
  一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。1 [( Q) N9 l/ q  ~7 H2 x' n2 Y
  一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
5 l4 |: m! }3 D- G  一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
$ G' E, r8 m" {( @8 t8 ?7 I  一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
7 z3 ~3 V3 _& P( a  一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。
* c) N) ^, z0 E! r7 \3 N7 p  一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。+ r" j1 ?# ]' R/ z0 P. Z
  一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。$ q, p3 w. M8 v8 u' T( R9 Y
  一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
% \" l, a! ?- K7 u& C# ^! ~  一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。
6 ]% m# J, M0 m. |5 C3 U* s7 g; t% M2 S1 r' \5 G8 \
  黄芩汤
$ v! X% Y$ K9 k  治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
  T8 x8 e( W/ b  黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。
2 c- H/ f; u4 n
$ _) L& s4 T5 s! [( O2 y. g, A3 m  玉露散, i- s/ k. f$ Q  k8 h0 X
  治吐泻黄色。# n7 y" m, {, z1 T
  寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。: u. @, F3 p. D" a  o

  _/ u) c; L! w' u/ N9 A" r, v  四味肥儿丸5 j# T" }" _# T) [7 t
  (方见呕吐)
6 d6 B) y/ f: U+ m  异功散
, \0 s: s& s. H/ c( o  (方见内钓)$ R, B* Z. J! T- a  c
  二神丸& `- s1 t; L/ h8 g2 \. N
7 p4 F5 c3 Q8 [" C2 o! Z: z, R8 l% H
  四神丸+ t. D7 }( Q: g# Z" R( ?
  (二方见惊泻)
  u+ H) `, Z- K0 F& P) @  n2 u  八味丸
3 P1 B2 z/ b& z, o) k8 o! z  (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
2 e" V0 o2 W* z& G# D0 a( P1 ]6 q  调中丸
1 }, d- z+ ?5 M+ h  t6 ?  (即理中汤,方见咳嗽)4 V& i8 ]5 F6 b7 D, S7 `6 x
  白术散
0 `8 c$ i# b$ x' L5 C: o" m& R  (方见积痛)
* G2 o. [5 g. ?. U( d, u  四苓散1 K$ @$ E$ I- o/ m; u
  (即五苓散去桂,方见五淋)
& X* X1 D# \6 A( g" Q( {5 g9 |$ m. I  四逆散
) J3 k1 a' \) w1 j/ ~5 o  (方见积滞)' K8 s" I5 E$ e7 x  ~6 ?
  胃苓汤
7 S6 H( g$ C) I0 X  (方见吐泻)3 ^% ^& @' w* q4 g( O0 l5 h' G
  养胃汤
6 z. I6 Z6 q1 ]5 j- S$ x  (方见疟症)5 z( x& }  P& L/ |' Z+ l/ }& ^
  清胃散0 H7 f. k, `1 ~/ c' B) J

% k4 W  h& F6 i1 r* z+ O7 B4 `  四君子汤
' n* u* O1 ^6 n# {! B: N4 o8 V) s( i: v9 \: X
  六君子汤; f5 v8 v7 n1 a; Q% m# y
  (三方见内钓)$ l$ r( d2 D( R8 z! o
  保和丸( C% Q# T) g; X) d  e" C; I
  (方见虚羸)
7 _- C0 h  k; n" N3 L  香连丸+ Q' }8 N9 f  C: b$ ^$ i
  (方见诸痢)
& D" j' f+ ~% q. x: P& m  卷七
- S5 f! z- M; S  食泻$ L" G/ G! q4 W  i+ V
  东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。( a* f# Y  i1 B
  治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。8 \. Q3 o  k' k* W
  一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。/ Y  O! c1 a% r
  一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
# \; R/ e8 B3 U6 f' N& M: q' [& s  一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。( v' O3 O* ?/ s, |) j; L3 T7 f
  一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。, D" }+ j$ P# J3 F
  一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。0 p  F  T5 Z+ q5 ?$ p4 V
  一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。/ i$ P1 L1 ~  ]  x1 U$ f7 v
  一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。0 \; f* |7 J0 J% T1 {- T

# ?4 Q3 A% T3 U& @- y1 X" ]  调中汤* g" e- Z1 b% F0 E% a1 U( I4 [
  治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
1 S  d5 T* M# T& p2 [5 B, h7 e! j  人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。
/ m- x4 s/ ?7 _$ e! P
* |" U- \- |4 M. a  z0 W( b  香橘饼' D6 I  X6 c: T& B) B- W
  治伤冷积泻。
1 j5 C, c: q6 ~) d2 T5 p1 U/ s  木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
$ e' @% z/ g  Y, e  R, ]
3 U# R: u0 t# M% ]2 _  保安丸
& ~# H+ x0 Q9 c* P' R2 C4 l  治伤食泻。
6 Y; _; ~5 o' q4 |, D% s& F$ x8 T  白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
2 G, J9 \+ a  L) t
: A9 ^/ ]4 V7 j  四君子汤+ t* o9 h" t  v* z- o  C
& B2 c: i1 s3 K. C
  六君子汤3 @0 v* f; v' Q6 b; q7 s* N4 W

3 ]( `" e& _+ @9 \% X) S, l; g! o! q  异功散
. j2 i3 h& m) \' R* r3 Z  (三方并见内钓)1 b/ `" W6 T/ S/ U4 J* x
  白术散
* l( H' C0 H* ~' K  (方见积痛)
4 G8 H' I; Q6 L0 X% z8 a  平胃散2 ~" K( X1 ?. c+ K6 M) z
  (方见胃气虚冷)
2 n) O. {" ^$ u  白饼子" k- ~0 L4 ?0 D- _( A1 D8 R
  (方见发搐)' U' p* n1 k  E) _6 |
  消食丸, n3 C! U4 u0 c
  (方见呕吐乳), B1 h% r* z1 U5 [  c
  补中益气汤
" g  g3 r) Z( C# D& w4 ?* o3 I: j6 Q- _, K# J- B4 ^* \
  保和丸* P0 R2 b7 R7 g2 n( S; s
  (加白术名保和汤,二方见虚羸)
. D7 G) s! R6 x2 ~3 r0 V  胃苓散1 F1 e  P0 N3 A& {  f5 V
  (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
6 L- T( {& D* Y+ W  金匮加减肾气丸; G! _' w5 G# \3 u7 a) d
  (方见腹胀)
" q& S) c  T3 w1 y5 ?  卷七' Y' q0 L. S/ I6 t1 |4 o7 H6 W
  惊泻
) Q. ]; H$ g2 \* E9 i% ]5 `5 B  小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
; j& ?( P: O* x! W  治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。7 \! v: x+ w- a" A# q
  一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
  D1 e9 W0 K6 v6 _  一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。/ C7 E4 C+ W/ h) E+ P8 \3 Z
  一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。
% E" s! e! H8 k! S! b  一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。; ]( \4 O$ V% Z  G) I6 s+ L; e

9 q; k" W: u- b6 m5 B3 j% L+ k( M  四神丸
0 L4 i+ G) q5 J: N, H# X- E  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。
2 n1 I1 r- ]0 _! q2 B* w) d  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
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  二神丸
: a# H8 Z# h4 a4 S1 W' J  补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。1 [' q- A5 M8 A& T! ?. f

1 [6 e: O: \  U: s. Q  朱君散
) R. \  a! l7 t4 a7 a4 g$ }  治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)! A2 q# p5 u3 e2 p0 n1 k# Y
  太乙丹0 e* E' v- M& f% o
  常服安神镇惊,止夜啼。, D$ l+ r2 i( W
  桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
1 }7 M- y! ^* l  _/ N3 C9 G5 V# v$ _0 k0 w' ~
  补中益气汤* `7 y1 `/ d8 o$ \8 f
  (方见虚羸)
& |; L: R: R: z+ O& ^  六君子汤, u7 d2 K, n: o
! v0 p5 z* K0 \+ _
  五味异功散
% h& l" n4 D- y7 p  (二方并见内钓)+ ^, B2 b( l+ R$ s9 M6 N
  小柴胡汤, ~  U4 v1 P2 E) _

& c  v/ Q) }) i2 \8 t6 V* `. q9 r  至圣保命丹
3 t2 r! ~1 ^$ L; m1 C6 X  (二方并见痉症)+ Y; e8 p: [8 ]0 X" d  @
  八味丸
% O1 X9 w- U+ g6 s+ b' h1 q$ t$ [  (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏). G' m8 P" Q. M. C/ q6 e
  卷七# D! n: U8 V( f& E( G5 _
  诸痢* }) B7 ?2 R4 t2 X2 f3 A% j
  钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
$ F5 R3 S4 ]) M- Y5 f2 }6 I- [  一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
; p: a" ?+ \' d0 A% g' O  一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
* v" ^3 N1 `: c. p  一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。) n4 M1 m2 X+ j. x
  一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。4 S- a, w2 D, w5 B; h, V7 v
  一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
3 M0 i8 X3 w1 V* U0 V. ^: d+ Q2 Z  一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。5 C" @1 n" j0 N: C! g0 z, ~
  一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
1 M! n  _7 p5 k# a/ r0 V1 g  一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
% h2 Q$ B& ~" g; E" f  一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。) k; _; d) m) f. w

8 u) F8 |6 H4 @+ l9 P+ X- L& u& g  石莲散/ R" W$ M- [; [7 j4 j" O6 |" K
  治小儿噤口痢,呕逆不食。
" t1 H3 |# c$ h- m% f0 [  莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
) I8 O$ |7 O* B+ f9 r% k# m2 i7 \0 S; }2 S: U3 U1 i
  胃风汤
1 l8 s9 l! Z8 }# Z( U  治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
1 u( ^' d# O4 l7 c7 K; L" B: I  白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
4 H  g; L; [0 }4 v1 L: Z9 S: Z; H9 K9 R
  香连丸& H6 s  M3 P3 ^
  黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。6 C3 H- U- a) P

0 c0 e+ v! v- P  地榆饮
  k' Y9 ^& r4 r% |$ H  治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
& I7 f, [# p0 o2 i# T9 A( Q  地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。7 C3 P( I/ f, q: ^: d

+ @: i: N% c; ]+ M+ A- g  黄连解毒汤
0 d# X" c  w, X7 K5 \  治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。( w: l( t6 t1 B) A
  黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。/ ^" z% m. j: A( X: a

6 M6 S, N/ ~* K: V) v+ _  汤氏异功散( S1 E, [% |3 w* t( ^; b
  止渴消暑生津。+ u# b; @% v$ S( L# J6 U: l8 [
  泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。+ N' {, R) ^$ A: y! T  r
; ~# x$ k# `( U# j7 Z# }
  升阳益胃汤) I5 X2 B  {1 t7 f
  黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。9 ^1 ?( [3 S1 s' Z

( {! I3 d+ z! p2 A1 Z  五苓散) h: `. P8 n+ s* H+ Q+ p
  (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。; n) u* e( G4 @- f' S# |1 k% N
- X# i; \: a4 d
  四君子汤
! Q$ @, G: @. ]5 O2 j( D* p3 c7 p5 W$ c# g% }
  六君子汤
4 Y" M6 a; c, g+ [
+ H. y, Q! s8 P! N  异功散
: M* \: L% Q3 r. m) w% V9 M2 l' Q0 G8 Q  (三方见内钓)
: p- T; s4 x  y* i  补中益气汤
, j9 Z2 K  ]2 @) R' \1 x. x
/ |; p" a: u( E# J  保和丸
' [* O& ^# c: J3 |% Z  (二方见虚羸)
5 D# D6 k0 b) d  香砂助胃膏
: q9 a, p0 b# h5 P) t  (方见热吐)
3 W; l2 \# i% K" B  K  w  白术散+ [; W+ Z# ~# m9 W3 P
  (方见积痛)
+ ^0 u: \5 Y) ^- x) W4 S  八味丸
- `' @' A; \# z( K  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
% H: O5 R$ o$ h" W4 Q$ c  金匮加减肾气丸8 D/ |  Z$ i/ f  d3 {! h0 l# W4 X+ D2 e
  (方见腹胀)) ?  p8 ^# L. u( K" d% A0 k
  卷七1 a2 D8 ]4 X0 @' {2 D. |
  诸疟: {' B% v3 F' w8 B
  经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。
  t' Q5 M* q. e6 p4 ?- ~  如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
* z9 Z9 F5 J0 a3 o& R: J  治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
8 u4 ]  A0 P( l9 n- Y  一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。+ }7 c5 Z+ ]  n4 g. D
  一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。+ E" H# g4 B* D3 G0 P
  一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
! L  q6 ^0 T! c: B: F  一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。1 D4 T5 w& G! |
  一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。$ ]/ s' H# m/ I8 y. W8 g/ }
  一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
2 B/ E; y3 q' k6 N  一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
4 S8 x$ K/ m8 ^* U  一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。' b1 `. g7 R4 C
  一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。  {; }3 o6 g6 [" C5 [$ z
  一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。3 E: g  Z7 a+ \$ f3 w* ^8 X
  一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。( ~5 Y$ f9 T1 s2 ~) P. P& |) T4 n
* a, c$ V9 b# z+ `" U
  柴胡桂枝汤. p3 d; p7 B' e' S: r. a
  治疟,身热多汗。7 p3 h5 _6 b) d6 q9 @6 I4 N
  柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。  E7 J+ n; W4 y0 s/ g7 C4 H
- F' V) R. D! [' q! ]1 X: s5 d
  鬼哭散
( b5 R% g1 Z8 ~3 t/ r* v1 L  治疟久不止。
' Y* G5 h2 H/ ~  F% c9 O  常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。. {7 j' V2 X! ]6 ^/ s% k. j
0 x, P" V. `: j* n" `( H
  清脾饮子
; g! ?( l- k; L, ?1 p) e  治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。1 |& k1 K9 F' i' E" A
  青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。* C( e! O2 T! `) @9 ?
$ k- o8 ]& S& I: p$ a* p
  四兽饮/ C9 B6 j7 L1 B, j: w
  治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。
) i6 h3 k8 C6 y, v% ~  半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
0 \; G2 s5 M* g- |7 R6 f& u7 e: q$ O( Z
  鳖甲饮子+ |7 _/ v& N& h9 N
  治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
6 l9 W) Q7 z5 f, b- ?) L* B  鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎! X/ b$ `. u0 M6 }
  人参养胃汤
: R- m* C  e1 t+ v' P% P  治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
5 ~. h" f: j5 ~9 t  k* G1 m' t  人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。1 ?0 Q) s' k$ U0 A# ~( |

2 m$ X7 {- s8 m5 c; e/ o/ O  桂枝麻黄各半汤8 h! ~( L& h" R' _$ F6 d  V
  治发热,自汗或无汗。0 w: }! @8 y- \- _# M9 \: B& |
  桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。& l# ?1 E- `$ `3 ^- ?
. H) [* ]: a) j) h  b
  五苓散
7 p2 `5 J. `4 y$ G7 e2 M* ?4 E  G  (方见五淋). b) p) P2 \( {, Z) n6 p7 m
  小柴胡汤
' e8 J( t0 N! n& I  o. p: p! f2 x. P. @& B$ s4 J4 ^
  大柴胡汤
' U1 u: o0 Y$ _  y  (二方见痉症)
* z! V2 C2 j7 Z- R+ ~  二陈汤; D* z2 V% Y. Q7 C. x
  (方见寒吐)3 q# @$ G- `! `  J  d- K
  大安丸0 l; E) \6 |: E
  (即保和丸加白术)
  h1 c5 C  @9 R- x1 S) l  补中益气汤
! }8 W) {8 T+ i, S  j* k/ n: j: Z  (方见虚羸)
* I! E6 t5 }  C3 D0 e0 t  十味香薷饮
7 ^( r) ]9 e& H7 r  (方见呕吐乳)5 y7 m$ S  A4 v0 Q* l) Q
  六君子汤3 Z, P9 s3 Z% Y$ ]' d. y* t

) M. C% s+ N3 _" P3 V6 A/ q3 Y, [  加味归脾丸* t- T& I  \, q1 h% C' M- n

9 e  D# N* ]3 k+ X, K& w0 B  加味逍遥散2 S' O* c& d$ v- p9 J

; }" R# }: f& F9 N/ g. y2 [  异功散
( i! t7 N! \5 [# m: L  (四方见内钓)
+ N% q! F. g8 y# G% X  卷八- r1 e' q8 Y6 f2 H8 R( h9 m
  脱肛
$ ?$ b+ L7 A$ y; q  夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。3 i! n# ~  g$ ]; @; n! y
  若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。( _; Q9 e  v' g" o3 L+ n) _: j
  治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
3 v% O7 k/ n. [" f; |" V* O  一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。5 M7 J( ~' d& g4 {6 S
  一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。3 r& m' r/ Z: y- z: {
  一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。
0 T9 N4 y% o- E/ O0 {2 X( q7 c  一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。: Q" O/ j9 s* E% q
  一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。3 f2 H. O9 Y; R7 u8 |( N% D7 ?" V9 @9 _
  一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。* `8 t- H: g  N2 h" x
  一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。& \! x5 R3 c2 R( Y$ G: s  w
  一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
8 D& Q6 |# N3 J$ E1 r
, D9 Q* a- f2 _0 ^: w- B8 s  涩肠散' A* |8 s! ~/ \/ }
  治小儿久痢,肠头脱出。
) V6 C0 t0 `7 N' A: x2 V  诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
+ `8 k* k' T2 i; ?- m  c' c* R" X) q1 `6 |: U# P
  四神丸
) t# g" i9 F- E/ j# v  (方见惊泻)( F' _; P* C/ F/ _$ w# d
  地黄丸- C" z, j0 ]: B$ m) X
  (方见肾脏)
' Y$ u9 h0 K7 O  补中益气汤
# W: H' c; U. h( y; p9 ?; q  (方见虚羸)
5 d1 x! T" M- g5 V  圣济犀角地黄汤
+ c. }4 `0 g" G  (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)3 w& m+ s7 n3 m3 [* G" T% E
  四君子汤
9 V$ O+ {0 d4 t9 g1 ]. L" n  (方见内钓)
5 ^- d, O. m9 a" j  龙胆泻肝汤
* d# ~! t4 K  A5 N% z  (方见疝气)
, x1 o- q9 V0 A8 E4 R  卷八/ P$ s# L; s1 `4 o8 w  d5 {
  肛门作痒
0 D% D+ u# i; m6 s: U$ B  小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
; M$ r: I/ o2 y$ O& @1 ?; U* Q  治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
5 z& g" m: v5 [8 h: f/ m  一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
; _$ L$ _; r6 L. Y6 X; D  一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。0 H1 v1 E& h2 B. Z3 E, o# s
  一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
* B! n4 ]' S( Q  一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。# u3 V! |6 `$ `" }+ b" E2 s. G+ g
  一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
; v9 H. R$ J+ P' b! V2 S  一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
6 l* ~. D5 @# U% r# C( G  一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。5 w' N3 E+ [" u  k: a+ y
  一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。( n3 N- g; h" n, x
5 N. Q0 @$ F3 `: z4 a0 P1 _9 w
  卷八
" T; h+ f$ [0 C" e  L+ [+ {4 j  便血尿血
1 q; N0 x! S: s) ?4 y3 V6 L" a4 w  经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
% Q. x+ G9 ]7 c4 e$ e  热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。( p" j9 q; M# R1 K, v3 a( x
  粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
. W# ^4 ]0 ~" f3 o  B  i: V  治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。: O5 \3 f' ~- ]1 \- l
  一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
/ P9 h) W1 q8 B- l, @+ s/ j  一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。0 d0 H0 j) R3 _4 P
  一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。0 q. H" p3 s$ x" b/ e# m& y4 L
  一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。; j$ q8 ]: }9 z4 x1 |
  一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。, @5 C/ \( x2 H9 Y) y" X( e8 q# t
  一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
5 ]; ?2 D$ J$ k& w9 @  一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。% N( `( [. E, c9 R
  一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。# i& |  Z& _% t; h$ l9 i
  一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
8 B5 O0 ^# L( W3 ~  一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
; ]3 l# o0 M4 L1 _. v* }  一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。( m; K0 e0 s9 w: N8 O, k, {
  一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。- d7 [2 s, t7 x8 ?5 |
  一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。$ m$ t+ d) G* S
  一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
0 ?2 \* F  n% u! B6 X+ s6 q: \  一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。& b5 p7 a& L* {
  一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
* O/ l) ~2 A+ G) G0 O3 R0 u" @. V8 g) g, ^3 m# P' ~4 ~
  甘露饮+ M( K& g7 p3 q: ^0 u, _. K( C
  治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。8 h. K% V- N9 n% F. P  e) P, X
  熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
) k, Z. X7 z) c; a. l& k+ `* _' x9 u, m5 Q3 ^# s
  聚金丸1 C' O: [* {$ e. l  p) w* v, ?$ L; Z: X
  治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
# R- t8 E/ O) l4 {  黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。+ }" _1 W5 k1 a! g0 t4 n9 l& W
  愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
- z! z0 p, h0 v6 Y: i) e
. f6 O) o" U2 g: V( f3 Z. P  济生犀角地黄汤
: }2 {2 a3 W- ~4 P  治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。+ y: {2 b* i* u1 k# R
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
) ]/ ^" [, K. ]
; z# V+ N1 @4 I$ m% i- P  千金地黄丸0 M1 [& K3 P% a# ^* k/ l8 E# _
  治小肠积热,脏毒去血。
. \' ^( I0 ~( q2 j8 V- R  黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
7 {' F7 f% S& D' e+ N( I- W. ^& H+ n! F2 G/ p# H+ o
  制黄连吴茱萸法
# _" T7 k- @! t  上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
+ G% e+ u4 u- Y! D1 [8 j8 {+ ~& p& M1 M$ V8 u, F2 E. }. @/ F
  清心莲子饮
. w/ Y& o3 |6 G: G  (方见白浊); r9 Q' `  \; g2 ]
  小柴胡汤
0 z+ T7 {4 H& f' s2 `  (方见痉症)
6 n1 w8 P9 e* w) @  加味归脾汤- z# R0 P# ]9 d2 z

5 a& [' U8 j" F2 |& Q  越鞠丸, T2 u' m' o$ q( e' B# Z( m. S
" q. z* }2 ?$ E
  四君子汤6 R/ O3 [) e/ ~& \! z: J% ?

7 D$ Z( y+ Y" Z! o  清胃散
+ X4 ]( {' b& V/ w: o) a8 S1 K
8 ^, e2 G- i7 F( U4 E  异功散
$ c( X' W5 m* d5 G2 U! T  (五方见内钓)
0 N, X0 F5 y  Y; a  补中益气汤2 s: z+ a. w( m
% v: R0 o+ i' |7 L* H) o' _
  保和丸
4 z" o/ r* c0 I: K8 I) d$ v: Y8 K/ Q3 E( j4 }& D2 E
  大安丸
0 K5 O' {% s5 r6 g) R0 L0 k7 L  (三方见虚羸,即保和丸加白术), m, ~" |5 V  w# B6 W7 k: @; d" Z
  加减肾气丸: N- L+ Q! o& R$ e/ [
  (方见腹胀); V  `9 Z, g3 m3 I/ z5 z
  八正散: R" P, a& \# ]5 N7 _1 R& |
  (方见小便不通)
5 V* f' O8 e5 Y  d* @2 v" x  六味丸4 }3 W" `% x. D9 n% T
  (方见肾脏)
8 n# ?2 p% B) J8 E0 P  茯苓散9 S3 P; W7 _* G+ K, }& u
  (方见尿白)9 G9 l! \/ a" |9 V; i% A) J; k# D
  下积丸
4 w! ^9 I) \% w1 Z. H+ C3 q+ ~* X8 ^# L3 P- L6 ~) n# j9 K5 {
  白术散
% ]) i) P( I& q% c0 u  (二方见积痛)6 Q. }% ^+ W4 R: q! v- h% _, r, |
  四味肥儿丸( S4 ?, {  J) g  x: P
  (方见寒吐)
6 H- E! c2 f5 o1 D% L- a  卷八
% d& J+ A  Q4 W7 \3 P0 z3 H' B( S; E  大便不通
8 x5 n5 U3 b! P, `  《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
5 D6 a; n6 r+ ]% K  禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。( B) M3 `3 C- w4 G  R! c
  一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
" ^1 n. C( z5 `  一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。8 w5 r8 q1 @, v  T4 q
  一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。  e! U* i' H# _1 l# X* A

' t  D3 G, E+ [1 T  大柴胡汤7 Z$ @' n1 V# F: W$ w& {' x
  (方见痉症)! E; i' F  p% Y* R. i4 B2 d
  神芎丸4 A7 P9 H0 d1 |: L1 m
  (方见惊风)
" a$ X# {, D) e$ P8 H2 Y: d' y  六味丸
, ~8 ^5 C) z- D& U# ]( _! h; o( P  (方见肾脏): G) x3 C6 I  N/ i
  清胃散2 E( A) K8 c/ M* l, E
  (方见内钓)' S/ V2 L$ g( H) t) C! B
  卷八% f0 t; z# |+ T9 s7 i! E9 G
  小便不通
- J9 T4 F% o. \7 i  东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
1 h. \& n9 W0 s! f  治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。7 V% p, f/ a' u+ b$ d: z0 ^* k9 b
  一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。0 B2 r# M8 s; }0 |* O& c  m0 H
  一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
4 p: Y) Z" z4 O  一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。4 F1 Q5 e- U$ v
& o' m& {9 P. r. M& Q) J
  木通散
1 l5 C" u% b: K, P: P+ Q9 P7 J  治小便不通,少腹作痛。
* K6 L3 |# z' o! {1 @  木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
! T  ?$ b4 l+ d8 ?% q* G2 B! k6 M2 Z' n7 V: I# E9 Q
  八正散
$ ?. x6 R, |5 Z! q1 P* }0 N  治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。) H  N3 O7 f( P0 I7 [
  车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
, s* Y2 d. a# o1 v! j. s  F8 x* Y3 L. {. T; X
  栀子仁散) {9 m7 U7 S, W0 ^
  治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。' @" B$ S8 m8 h" b. t+ l
  栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
/ A8 T. n% N: U# L7 j3 G0 m, G! t: w" P& V$ J, R
  栀子清肝散
  a+ D' c2 j( w* q
% z; J  D' K3 Q2 U  F8 u7 ^  柴胡栀子散; H! R5 E& |4 W& u; ^& [5 J
  (二方见发热,即柴胡清肝散)6 z, `! Y8 p8 A$ n
  补中益气汤8 F( D! t6 ^5 b+ z& C& p
  (方见虚羸)
6 I  e* N% A- l! z5 a6 |4 e  黄芩清肺饮
* C* U  k# x  \& l  (方见百 内嗽)& n5 }" X& |/ d/ N
  加减滋肾丸3 \' m; t3 w4 D7 v  s1 G
  (方见腹胀)0 Q" w' {+ f  m
  清胃散! h) h6 n9 U0 x7 B
  (方见内钓)
* }: ?) ~3 L$ k  四物汤
/ q, P9 ^1 d$ }* H% H4 M8 _, B, ~  (方见急惊); i3 a/ J2 K9 h$ I2 i4 x
  五苓散! D2 M+ S# \" m0 ?: G' D( S+ ]
  (方见五淋)
+ M( x5 p- }7 y" P( l6 t; n) H  六味地黄丸
% `$ o* D( `/ T- \* m& W  (方见肾脏)8 p* @! N; F# H: w2 \/ f( k0 |
  卷八
/ f/ S7 _  t5 z1 g  诸淋0 N% e9 Z  g$ z, p2 |3 m
  夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
* i+ |4 G  T/ G& g$ c$ v1 W0 r  治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
5 K" i2 ~$ L. {+ ^* W: }  一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。6 T0 c0 g; `, I1 n
  一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。8 s4 {# m% x& f$ ~
  一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
! q8 ]9 Q* b6 g' M3 y0 `% r0 f3 @/ t% e, ^; ^: k8 h! |+ i
  金砂散6 n7 E, {! n/ c8 n6 W. A3 d( A
  治小便淋沥不通。5 a' h  P; A8 W! H) E3 V
  郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
1 E( h# G/ a9 L- d( F0 U( l( f/ o1 \+ w; d' H
  又方0 \/ b, ~% T7 J1 o, e% q  P- r
  冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
6 n+ |% H" `. b
$ v0 P( x' H2 K" x$ P* V  立效散9 \0 j+ u( h2 V9 \7 D
  治小儿诸淋不通,茎中作痛。4 ^+ m8 g# ]1 B
  木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。5 I% C9 N- A3 d; `+ {
9 ^! Z: x' N/ G5 D
  五淋散9 S4 ]* ?& l/ S& c* Z3 I
  治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。3 q  `2 k, D/ O" h. C
  赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。7 J) h0 G9 g& L& r- ]- \4 G

% B  @! u, V- n2 c: a  木通散( `9 {: M8 `. Y, A% \2 u6 J
  (方见小便不通)
: E/ N* W; t* J+ T$ m  导赤散
8 v7 @1 T0 A7 S3 [; |' m# G6 U: j  (方见心脏)
- C& e2 D; ^) U, Z  泻青丸
, p% t* }7 z$ N# g  (方见肝脏)# i; t5 e/ e3 }- q- @6 s
  泻黄散
7 V2 Y/ D* Z4 M9 i- C1 a  (方见脾脏), j9 K) Y) g( X! G
  四物汤; C" }2 C  X0 r) P6 h! [0 y- J
  (方见急惊)
% J% B3 o7 M( U  清胃散! o% q) ?4 @6 j, x1 U

7 g" g( H# J% s- X9 v# ?  x, ~  异功散% S0 J" P6 q* j# [( g' `
  (二方见内钓)6 U) f- T* K1 g3 l: Q3 d
  补中益气汤
/ u7 A1 w' x" F; I2 \  (方见虚羸)
! q& q0 R6 y+ ]  泻白散
  {% }# c, S6 E  (方见肺脏)5 B0 A& q+ h) z+ ]4 m, _5 Z: R
  地黄丸
0 W/ x0 C+ E, `- Z( N  (方见肾脏), C% ~8 }) n9 [+ _" f
  柴胡清肝散
, E* _& x/ R) ?
  P0 a7 j$ n' o0 ~1 f' i5 K  栀子清肝散
3 {$ {9 A+ S/ d0 ]  (二方见发热,即柴胡栀子散)
& |( A) L- L& B0 t7 [  滋肾丸3 Z' T5 }6 z1 Y8 O+ {
  (方见腹胀)3 g& i% Z8 s9 A! C( r- i2 }
  清心莲子饮$ h0 X, j7 f- B3 n5 }' @

/ C( o8 X( R+ p) G/ }$ `  ^1 V, i  茯苓散
  [4 k2 F9 ]! N& I  A7 I1 z/ k6 |! @  (二方见白浊)
) e3 C' U- {9 W* q" R7 M: F/ L  五淋散' U2 {7 e( e7 M. ^/ o) o) X& [- c
  (方见五淋)2 R% \& l2 k5 |0 e6 t+ C
  圣济犀角地黄汤
* C$ Z9 k. b/ Q5 Q  (方见尿血便血)
2 {, V" Y; }& W: D5 Y  卷八5 ^4 ^8 R# p5 x
  遗尿% D& k8 S. V* a
  巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
( |! p6 H( R$ }  治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。5 Z2 h3 a9 }" y8 W. @# H
  一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
/ t. s* K- n, D( m* A! D" q  一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。- _  P( A9 r9 C$ u7 ?

  k8 [; b1 r( H6 ]( \  破故纸散$ p3 a6 `1 K- A5 B
  治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
9 A3 t' j- P- S% i  破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
9 t4 y. [5 z! o; q/ G: n9 w  G7 }$ k( u- I
  汤氏鸡肠散
) v, U  P* E- @7 T8 j5 H# N( @  治小便不禁,睡中遗出。
7 |" s8 t  C% P$ Q  鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
5 H& {, ^" O7 h+ F
$ }% S& u5 E# t2 F$ D- J! g' K. f  又方
$ M6 f7 H8 }+ D% t8 P  五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
, g4 u( ]4 m) s: t* N: j4 d( X4 Y" A
  益智散3 u: S0 Z3 u' T* G% }
  (方见潮热,即益智丸)
8 v+ M1 D8 r  u/ ^7 D! W# S  异功散- O0 \* @0 [6 _, O( W
  (方见内钓)
0 [' F" J3 O" e7 o; r  补中益气汤
' _4 |# G4 z+ G2 b: n  }  (方见虚羸)
2 {% ~" R. U4 z* G) W: r9 `' p. U5 T  四味肥儿散* k! D$ H/ ]4 v, y" ^- @
  (方见寒吐), `. l' P: ~* ?+ w2 n5 F0 q
  六味地黄丸+ }0 h  M/ G- _# b$ |. `" v

8 O: k7 e' R: R2 w. P8 J  加减八味丸
; z3 P+ B) \3 T* Y9 k* _  (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)
' h4 b: b3 R' C( @0 a+ Q- B  卷八2 ?2 S, n6 Q# G$ Y7 l; L
  白浊
; c+ d' M' {& ]  o4 P+ \/ U  仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。: R2 E4 @( m! B4 a
  治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
  b+ O: R, X; G! |  一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。( |* W1 ^" p# u! ^3 P7 h# M
  一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。) d) ]' G- Y9 I5 X
  一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。# m7 R& {! Z" Q( Q( Z3 G# L
  后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
) i' @1 v( T5 [- B+ b/ W2 s3 O1 |2 y  一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
) X* E# V; u3 a% F& o/ |7 l. t  一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。# n: `0 c1 ]# g6 ^
  一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。& r% a1 w& m7 j2 b" o6 b

: q, l  S/ h( b' \  R# B& |0 b  君朴丸: r- Z0 u: G" u7 V2 J1 S8 t9 ~6 H
  治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
) l9 y. R! K5 C8 C7 I$ n0 Q) K  使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
. r* n' I- \9 x5 J3 Z" W! \/ g; C' ~. L) `! b3 t' l5 P
  茯苓散
: @$ w% z6 b* F# x, t  治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。' ]' E7 I- k3 {8 A2 K8 W' W
  三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
3 m" G$ [3 W& D( S7 _# `0 ~6 g
  H" s$ p$ p9 p, Q0 f2 _' ]# G  三棱散" P( D5 Q; {% f3 Y
  治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
9 i, B( `, _6 x  l  三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
' b7 p4 p8 R* G8 Z! H
1 |" B! ?0 u2 L. _  厘清饮- }. D- b* c; M1 k" T# {6 z
  治小便余沥,并赤白浊。# O. ]  b: i9 X2 h9 ?
  益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。9 P$ S/ ~, b: }: d+ g$ q
4 y: a2 n& L% |# W# Z
  清心莲子饮" b6 p9 C3 _. I
  治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。' |8 q4 a2 t( ~! S
  黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
: k9 V  X; U0 ?) F. p& h8 U4 [5 c7 j& T
* X1 z: m+ ~0 m7 W0 V  栀子茯苓汤
) }, q3 R4 y4 q6 W7 D/ Y2 I  (即大芜荑汤,方见诸疳症)6 }8 S! g# X; p5 n3 u
  大安丸
+ L) G8 W1 W; e, ]  (即保和丸加白术)- `+ Q" Q. Z- K9 m6 U
  补中益气汤4 j* S' l! j4 _% L& z0 ^  `% ]
  (二方见虚羸)* _. j" a/ Q' C1 u
  龙胆泻肝汤) a+ R, {  B( E4 Z0 I' @/ O  |
  (方见疝气)7 @& A( P  E+ u* {
  加味逍遥散/ c- h8 C: {: z2 |0 ?3 F: l  S$ s

0 K6 U  l3 @* _  异功散
1 j$ F! u) x9 s" U  R7 s" f" U. |" k
  四君子汤8 d0 T8 s3 Y! \
  (三方见内钓)
) ~" @2 u6 a. a2 U; L3 e  益黄散/ C0 M. ?. w- y9 N4 W
  (方见脾脏)  }7 {5 w( y1 U4 P  W" l
  牛黄丸
5 R6 }- G+ v$ d0 h* J% I  (方见惊痫)& J' {+ w: o5 `# u. i$ _# M
  芦荟丸
  p6 G, k# E- ]* m! z! l  (方见疳症)
% I& {) R# v) @1 r0 P. [# C  卷八; o+ {8 Y- c: Q! z$ H3 Z
  疳症" a. m, n3 [  [& ~
  钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。5 i. q; j, f% T$ v( O
  治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
: ?# Q2 d& a( X5 R  陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
5 A. c! }" K3 b! z  陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。7 m+ B1 V3 [& _. r
  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
! R- N" }6 ]: g) X2 o+ A  一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
9 K! R  @) J8 {7 R' f8 L  一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
# y& p/ U( p0 W* `" ?' r  一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
: S+ J$ V5 J8 z+ b7 W" |  一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。+ `% p" i+ @& E. ?; Y$ G  U  Y% G
  一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
& G( J" I1 {1 d" ~9 z' U  一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。) I5 `( Z$ p* B. `9 @1 o& b$ w2 E
  一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
9 W/ U7 P" c4 W$ d. K9 ?  一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
* S. t1 S$ W6 ^8 M) E  D' d  一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。  S+ P. A' v& ^. ?
  一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
& d& y* V5 R/ f' s5 n  一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。4 y' ?9 @$ F" M0 y% X
  一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。! e; \5 F2 T! E; |3 m
  一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。+ x3 a" Q9 P: ]9 G( G  H
  一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。5 N: {5 P. x4 S* y% |5 M
  史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
1 t4 j% m4 s+ t- W# s+ i: ]) {  一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
# A4 L- }% D  c. t! f  一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
( C: {- c! K, ]  一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
$ m0 a/ Z, n! {0 ?/ Q8 P! g/ c/ K8 |
! j7 Q% H1 i$ z- n0 C/ i. m  大芦荟丸9 s' X: X7 I6 s; Q: Y. s
  治疳杀虫,和胃止泻。
7 ~5 G- H0 y3 h  w* \" x! t  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。8 O- R2 L" t* L& n
  愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。
1 }3 l$ k" h5 r* E. H5 E/ A# Q1 y7 i4 u! S% j
  六味肥儿丸; |2 t7 e; h8 P$ Z" e" m3 t' N& K
  消疳、化虫、退热。8 Z. \! B" n* K
  黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。* B3 V2 M6 J7 h6 V! U1 K0 E
  愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。, H% J2 B, K9 `) w  C) o

+ r7 b( C. b, v' a$ k  蚵蟆丸
. ~" g6 F% X: E& P/ ?! j+ B5 N  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
: A2 K' q1 ?5 d  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
: f4 M3 F8 g  L% T  Y2 m3 f3 b3 X1 P  愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。2 \  j$ G+ e3 ]6 G& t

' A# |) x- |" q  V, R8 s  生熟地黄汤
) q! {3 c8 a; _  治疳眼闭合不开。
8 T2 {' z, D/ K9 N% g  生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。/ {7 \* }+ t, p

9 G, v8 t- G# B; P  嚏疳散
/ Q: o% _8 R: o( J. e  治疳。
7 a, f7 T* m9 Q3 B* R- u7 i  芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。3 A8 V! S1 j4 h

# s# y. ?) V& H  l& W  脂连丸5 c: s3 F! e4 F0 p8 i7 R  @' s
  治五疳潮热,腹胀发焦。
# t# R6 e: G( Y0 t7 W  胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。' X% p( P% m7 S* S  Q- |1 c: l

2 p; p2 G) g1 E! U! A! Q  茯苓丸; h, M9 z( y# W, A1 z
  治心疳惊疳。) a5 R2 p$ w8 P! s
  茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
+ F7 O$ n1 {. \# a5 ?8 ?% L6 f& W0 u. i! P/ J; Q
  神效换肌丸
- h. c2 s  U: |2 ~- u1 S  治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。6 S9 L( s) W$ ?; d- F+ s
  川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
% \/ @1 ]: Q: u+ O7 N: E
% X* ]: I3 x$ @: K  天麻丸% f) b. u8 J, a7 T+ ?. \
  治肝疳、风疳、疳眼。; K% u2 C& O) Y& T" d7 p
  青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。* o6 D4 S) ?: }/ E+ \* Z4 z, }

# w5 b: N2 R$ h) H# }7 a  化 丸0 n2 R7 l# U; _$ \: _, B7 n
  治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。5 H- d  H& m, A+ L
  芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
" A7 q& T& w! x$ w- V3 n" J4 U( Y& f& a( \# t. j9 k% _6 W
  灵脂丸
+ x; F' r7 L# T/ Q3 b! v  治脾疳、食疳。
: \) H. v+ v. d8 }; g  白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。6 l2 j6 g  o# M: R
/ O$ Q) q% O$ |/ j
  下虫丸
3 H- B+ f6 X0 _) T: ^3 D  治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
% M* E: O% @$ S0 t
0 v6 s" S1 z3 @" A  龙胆丸3 [5 v2 @6 z1 G& n
  治脑疳,脑热疮。
3 L  i9 ^  g  }+ |& ~2 f  龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。% ~/ v! j& y, |4 Z0 T0 J

) q, h# i% `1 Z' \  黄连丸) S6 S5 o9 L% h& w
  治疳劳。% C! Y9 N: p, a; U) N
  黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
2 n9 Z" O: P' O& y. X
" q4 _9 A( F( v: D1 j- f  香蔻丸- t9 w" \1 l$ g1 d( I$ u# |
  治疳泻。
3 {( e5 ]" L8 D/ ?4 E# }6 X  黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。: b; d+ m# w( J

7 w' b! m: p, h% E' V! Y  木香丸) E/ Z/ S& o0 }2 d% o
  治疳痢。$ z. {- I: b$ \9 }0 `( R) H8 j9 s
  黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。* p* N( i' l* y( i; g- X( u
/ E* j7 v$ W! X9 h
  十全丹& \6 s1 m4 h1 s
  治丁奚哺露。
% t. |! Z( }- q3 v1 A- g  青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。6 W6 O# s- r$ ?' r) G1 I
; m+ d6 q" x% G" t" o
  汤氏十全丹
- X! G- L/ g8 o, X8 T$ T  治前症。
. j  J7 P/ M+ b6 e. g  槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。! J' R. `1 `* d0 H, F( E, d
  愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
8 L: I& }4 }3 j! x9 a$ M5 U& Z6 l' E4 j2 p* l5 k+ k; C
  鳖血煎3 u+ f- P  n7 E* N0 @
  治疳劳。
! p# b. `7 t. s  j% k: f  芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
/ ]0 U7 ?; v7 Z) e5 X( @0 ?1 F! P5 \* _
  地黄清肺饮
6 K' X: y! ^* f  治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。& y  R$ _" z$ ?: ]1 Y9 a$ m/ R! G6 _/ m
  桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
0 v1 C0 w+ y" ?+ \9 n" ?3 A  S, x2 m. q
  九味地黄丸9 p% L+ p9 A7 i  Q; D
  治肾疳。
+ Z2 p* Y9 G0 S  熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。( P9 a; F( e7 Y0 P8 n
' K/ M- a% G5 G9 {3 i$ {& `
  东垣大芜荑汤
/ V2 V3 N9 B6 b2 ]  p2 g  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
: N& A# a/ l8 B* ~: h2 T* w4 e  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。, t) ^, R% H# `7 }; A9 c, A

- M  L1 r1 s  V, ^$ o  朱砂安神丸4 R( @3 n- L* [$ G# N. n
  治心疳怔忡,心中痞闷。" B7 \  S2 z; ?; g
  朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。# q$ t$ V# d# n( p/ J+ B

& C8 ^8 H# ^& b5 v! F  白粉散5 V; m0 L: {1 o3 i" O
  治疳疮。
8 c; {1 \% p% a, e* _. @  海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。+ _* C; A6 H3 m* e; ]
5 E" E* H& e  I2 |
  六君子汤4 S2 B# F4 m' t" [! u% V/ B

! B8 z% q+ i6 E: x0 E  g  异功散
0 Z: `5 M5 K/ `% T* N  (二方见内钓)6 e+ `8 C/ R/ P3 ?( c# U
  六味丸  C, E7 L# y& u( P7 X$ P
  (方见肾脏)
/ D, Z# x6 k; g( ~5 u/ a  四味肥儿丸/ _6 |- H( y+ P
  (方见寒吐)# p0 L$ Y8 z0 H6 d7 e# `$ Y
  泻青丸6 @, s4 O; _- O0 F; q, ^4 {
  (方见肝脏)
' V$ x! _: b, h" w  龙胆泻肝汤
* p. @6 R, b  @$ L1 u5 {  (方见疝气)  D+ z1 M5 V( |3 K, i+ ^
  补中益气汤
9 U2 |- `- U; f% U% B' U  (方见虚羸)
  F6 S/ v# d! ^0 g; k+ M) B  H( G  白术散. r# U3 x9 D( i; S' [) {$ ?6 W
  (方见积滞)
) h( U4 ?  o; P! `+ p; p  卷八
  f: g# j, z% Z" \2 i  二便色白
& E( c2 I7 T6 g# g/ ]. g  《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。2 }' s% Z2 j* a, g$ z8 n  X
  积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
: D- G1 Q2 O2 i. V' q8 k  治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。( [% X5 m. {1 _
  一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
" d1 j! M+ \4 l: C% m  一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
  K" X3 n5 Z' |  一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
7 d2 }* h$ w0 T* E0 P; T
3 X" }4 X- [+ D7 r& x: ?  四君子汤
5 j. m: W9 x/ Y
) s* ~' h+ Q2 j- e2 t" q' u# K  六君子汤
% S, _5 P" D8 I, Z8 i( ^" ^6 J; K% p  ?  o& f
  加味逍遥散
- N+ M6 ]2 d1 K8 y" y& H* C$ ]- |- D
3 p% C1 w4 I% D, A$ j: j# N  五味异功散6 o3 _: ?4 M- K
  (四方见内钓)/ u# ~- n  m/ C4 n! M
  龙胆泻肝汤& x- X3 Q  t3 m& j: s) y0 A' n
  (方见疝气). k# E% i8 }% n9 ^' E0 b
  补中益气汤7 Q* O, w# j# a0 Y- B
8 H: A& n, x8 s3 }$ ^0 B8 u
  大安丸: ^; }0 s( k/ p
  (保和丸加白术,二方见虚羸)
0 u8 l: Q/ A( E- c+ l: L9 @  四味肥儿丸5 K. {! C: Z* r- P% m) D
  (方见寒吐)
* |' I0 V) V! u. `2 D5 h  栀子茯苓汤5 K; N! C; }! Q+ U( r! n
  (即大芜荑汤,方见疳症): p3 p) \6 A  I. M1 B
  卷九1 Q" d( a' r& r3 O7 v) p1 ^" O" m' f5 i
  吐血
; ^$ n: I. f% Q  经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
& M- |8 w; B' }  治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
6 p- x- b$ q0 l; S  一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
$ U6 ^8 r$ P8 r7 M& d3 d  一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
( o- h; c* J$ p* s5 C( _* l2 r  后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。9 _5 ]8 d/ u4 ]4 ^! w( d
  一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。; z, ^) d+ J4 h+ ], E; R
  一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
- N! \5 R0 |  T+ i* B2 H- r5 h! B  一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
5 S' S+ \7 w% X7 s  一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。
& L) A# [( c0 q( R3 B  一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。2 k, U# Z4 `2 L0 H, n
  一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
, p5 B' u/ r3 H* P  一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。4 u, J& K7 L6 c

: P+ Z; U2 e1 W9 z2 r8 b6 {  黄 芍药汤1 O' K% X: j3 \; L
  治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。5 [- l3 }, }9 F$ k: e3 y5 `
  黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。* V  U% b& h# m, k2 g; ^
  愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。6 e, g" |9 s8 d4 R2 {3 ~4 `, r

4 H  w+ G. Q* x0 v! j  人参黄 散
$ k* ?8 }2 V( e3 c! ?  治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。/ C: H! y7 w- ~. Z* M) F1 @
  天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。
( Y% X$ s+ {- e" _; V
8 D. w  y; {9 I, T) h: e1 r+ n, U  四物汤# I7 d# A+ w# y7 c, f& z% i5 x
  (方见急惊)
) k# ~0 G/ J! C. z  加味小柴胡汤
. h1 }( r4 C& I  (方见痉症)
3 s  Y; p3 L; O1 m$ i: a; x" T: T  小柴胡汤: i" h; U+ ^- x; w& w  a8 W# r
  (方见肝脏)5 S# k' `( U* |5 o) ]5 X
  清胃散
" K7 F: a9 X/ c! t+ O* r
: A5 T. H: M4 g; r" Z  加味归脾汤% [% n7 H2 D/ a4 U' a  x

- Y; e) o7 `1 |0 E, V  加味逍遥散
5 J3 A; B; v7 u% m+ K4 L/ }3 s3 _6 [
  四君子汤
% _5 E9 j* {  b/ b& R: H' @8 ^! @) w7 Q4 h4 f# Q3 A6 l# m5 b/ Z2 E
  六君子汤  |3 E8 e) g" i' B( n
  (五方见内钓)% b$ s2 [$ n6 m* b& U4 x; \8 ~- A
  济生犀角地黄汤; _% y# S; k' a* A9 B
  (方见便血): K& |; N6 `' C  f- c$ ]& \' Q
  补中益气汤
1 Q( A/ M3 N& y: f* S( w  (方见虚羸)* m+ d0 p: C8 `  M0 {
  八珍汤
# l7 e% W0 `3 j4 i) T, D  (即四君、四物二汤合用也)
) U6 x9 T1 E5 S6 |* ?8 w! N- R" d  六味地黄丸8 t! g8 a( n1 K: w8 _* k. ?
  (方见肾脏)" K: ~; ^/ W) y, ?& \, P$ u
  卷九
- i# V5 H7 L+ S' v+ G1 `  虚羸4 q( Y; \% v" h& z2 m0 f
  仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。$ P% w( L0 I) w4 z4 L6 f5 m
  治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。
% d4 X8 E0 R) g5 A3 R! p' P  一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。
/ E. w, e7 ]: C7 k( Z  一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。3 a6 H, Z6 U- _- A5 d. Z8 C
  寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
4 r2 l1 t2 z/ E, _  一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
) [3 g6 ~0 m, ^( r4 N  一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
. J) R( ~8 W. E( K7 c2 ]8 x  一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。% D" D& x/ {! v" @& X, j
  一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。' J" Z9 A; U: p$ ?2 V
  一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
1 @2 A) |) g/ b6 X  一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
+ v+ c& G  f) @% y+ }  毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
: Z, k; v4 l- q/ @  一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
/ x5 y# L; e# |! @  一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。4 a/ p* p% u3 B( b4 n; ]9 i
  一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
7 e0 y7 \' |8 _: U# V  c" R) B  一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。, x) i6 x8 }" {! Z
  一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
( H" z' j. m6 I% ^' i% M9 p  一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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  参苓白术散% g+ {* ?; o: c6 g
  治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。& ]6 B- O- {" O7 C
  白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
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  地黄丸; H( c! M4 Y" j
  (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
4 i% H" w! I; ^3 c8 }  补中益气汤
. [( v; b4 o5 I/ m/ k/ F1 D  治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
# P5 F+ d7 Z) f% S. K5 S  人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。( S8 j+ A; M- a0 w  @7 H
  愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。& A& B# D4 R# N9 S- B

+ M- M+ D* x7 U- H$ S$ l% k1 a  钱氏异功散
' w/ L/ I3 B6 T& i; X  治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。4 {' T2 t5 t: w% E& Q& @

4 K4 i" Q$ k, @: E  四君子汤
# t* U1 |  s' ]1 T  k7 R" P  治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
2 B: n8 t6 `" P/ D+ X  保和丸" ?) z. U0 f7 [  b, P" F# |
  治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。  R- Y8 M+ h/ B  ]0 H" J
  愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
  T" a6 Q3 x, R4 c- E$ v" ~, h1 R/ t9 i0 W" E5 `% L9 u# R
  肥儿丸- Z) a# @! ]9 E7 y$ S9 O
  治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。
  O6 O  e: k0 _% C5 F; d" z  黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。8 s$ T! z2 ^+ b9 f
  愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。$ h% ~' p+ R0 r, ~7 U: @, }( t

8 p$ j+ H1 b& \, x  枳术丸
( x/ n/ N' P9 z$ Q+ S8 S: W  (方见癖块)7 c# x  ^7 X& }6 w3 Y. c
  六君子汤
2 s; Y  ~: E+ k1 S2 U  (方见内钓)+ j9 f0 J2 l& t/ z' R- t
  四神丸
  X$ O! F# j5 _& f4 L1 W2 h" i; D  (方见脱肛)
8 u7 s) R! ]: z/ U3 m, c  八味丸
7 i* q/ T8 e0 f  (方见肾脏)8 v: T+ D3 i; J( N, F3 l
  柴胡栀子散
1 |* g# I2 Y; h0 N8 r4 v( E# |  B3 v, u8 O: d# g% \. {
  四物汤# ^0 V: T' n4 [5 _# H6 ]; K
  (二方见急惊)+ O  Z4 t0 f  l7 X
  九味芦荟丸0 D0 }+ m0 b$ Q! D5 I5 w, k/ ]
  (方见疳症)- H9 S) e, Z$ B; a+ J6 M# l
  加味逍遥散" g0 m0 A" s1 X) d" n: n0 {/ c; h- R
  (方见内钓)
* e* ^' V4 ]# g. V  白术散
3 q2 h7 z/ ~1 _6 a  (方见积滞)
9 h; m2 N7 z: G" \0 b/ o6 u; X  虾蟆丸
& N" c# g, C* O- _& w  (方见疳症)+ L& W6 S7 r  p! H# v# D" q/ }
  卷九
) t9 Y1 V, d" ?* \' P  胃气虚寒2 G1 g4 h! H4 @- q4 t
  经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。/ b/ u* a0 T3 L9 G; @/ C
  治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。, X3 R4 @* G2 ?6 m' c" b
  一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。7 m: L2 Q) t% y. j, I
  一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。) F( y9 C) d4 R
  一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。; e1 z- y  \, z$ O7 F6 A6 I7 u
  一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。
* K7 t4 E; `) W- s7 z
/ R3 W8 i- d2 T1 t1 e  平胃散& w+ ~  s* c) l  A" C/ N
  治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。3 M  l$ ^, H! p* @4 L4 w  v
  浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
* ]( ]$ ]: P8 r- p  愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。$ J: d+ r& P* ~4 u4 ?+ f: V; L
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  调中丸
' V/ V. C3 i# Q  治脾胃虚寒。
# ]# L$ S, U% @5 P3 C9 ?  白术 人参 甘草(炒。各五分)! i) c0 i/ a. x# C  f; w3 j8 o- n
  八味地黄丸
" k; J" T+ x, j! {" c/ p  即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
5 G" m9 d) M% o% v! h, i: X7 f! g) }9 X9 A
  钱氏益黄散
0 H& N" ~% M/ D- X: v/ v, V  (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。: \2 h4 ?, d5 V3 C3 Z& N# z- E8 ?, v
& E; E9 I9 D# K% [/ W) E
  泻黄散
1 G5 z3 J! E7 y* D( q/ o. |  (方见脾脏)
' |% n- ^1 @8 P) u$ f1 }# a; B  观音散+ E, U2 i. i, j* e3 T
  (方见呕吐)* U$ x) {1 x0 G& b- c
  银白散
. t# Y( a! M$ B5 }8 Z  (方见慢惊)* B* [9 a8 q0 b+ ~& `# i; a
  归脾汤
- x$ M+ ~) t0 `' r7 W
1 {% J0 ?: I5 c9 t8 [  异功散
4 w( C, T: i9 k4 x' ]0 @7 u6 h
5 ]! f* s" ]9 d  六君子汤
$ B7 o, U& }* \; K  (三方见内钓)
" T  i2 N& J7 M7 i+ C( I" m  卷九
9 Y3 T- f* S) V; @% E+ w: G4 l  食积寒热
; T( U" G. N1 B9 i! }7 J  小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。; [! V  e3 E/ b; P. b
  若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。5 W2 y* T% ?* s7 m& T" \6 i
  治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
" k: E$ F# v/ ~1 d9 D) c  一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
: k3 |  \( {1 _+ l9 }8 c  一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。' F6 g+ E+ |5 y7 o
  一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
& w4 A6 K; a8 v0 t' X3 [  一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。3 q% Y( x8 e/ g& l6 o, u' ^
  一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。
# m8 [9 v. i) v9 K' h: n% w9 b  一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
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  三黄枳术丸
8 e$ G5 l; B7 u0 Z$ r3 s# F& U  治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。2 n% _& _+ T! z8 u3 i
  枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
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3 E" M9 R9 q3 x7 f0 Q  大柴胡汤0 D/ d7 w: n+ [5 Y2 N. \( Z# x/ T
  (方见痉症)8 y  x$ h3 d, F' W8 H
  四神丸
& Y, W7 r/ a! N1 D% f  (方见惊泻)+ ]* u' K: [3 D/ {# E
  六君子汤8 q; ]; d6 n5 z- c+ @' i

4 g6 r1 @; T8 ^: R) {) I  五味异功散$ I; X+ @* t$ ^+ c  j. v
  (二方见内钓)0 p& T( t: \- O, v; u" C
  泻黄散
7 x! J; l4 L8 M1 `8 F$ r  (方见脾脏)' x* t' U: o1 C3 h
  白术散+ y3 I# w9 [$ s" a
  (方见积滞)
8 w/ i) _, B1 r( {4 \4 I  保和丸
, _& F; A2 x) Z  S  (方见虚羸)
& U3 b0 s4 S9 q) B" o7 I+ J  加减肾气丸
2 g& q% M9 S. f  (方见腹胀)% i! L0 J0 I  Z# q9 Y0 h
  天麻散3 a! x' r% s, [( p& ]
  (方见百 内嗽,即天麻丸); c7 a4 x$ k. `5 G* y/ M$ _; Q' [
  卷九
9 s; x6 x' w! D! r' G  肿胀$ H4 g) |* w& y' \5 ~
  经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。7 z1 w6 Y; _" i/ i/ o" u# V
  其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。) z% c$ X# h- T0 g) M  e, M' v; z" g
  治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
  a" }! L  a  O, D  一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。9 n! ]! A, \' T8 Z6 c4 u# M3 G1 H, D# H
  一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。$ h: H# `8 d/ ~$ s
  一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。
# d3 C& r3 p' G: L9 ~
8 j" u& ^1 x3 L4 \  二陈汤2 N& [& P. A  r, K# E4 d& }! c6 d, p7 y
  (方见寒吐)1 @, `% ^0 k* K. Y+ H- y/ }
  五苓散1 [1 q* D3 O( ]0 E. `
  (方见五淋)
  ^! ~2 D7 H* z4 F  八珍汤
$ y. H& i) Y6 }  (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)( \# u' ?4 l9 W" z0 ~- s7 I* N
  六君子汤! q9 }7 |+ s  j- n4 d
  (方见内钓)
" ]( d  U9 @0 @  x* f/ h3 _  加减肾气丸
  M( w! o7 X0 s# S/ E, d5 d  (方见腹胀)" ?/ ?  J  E+ c/ \* F' H9 [* K1 p
  八味地黄丸
8 z1 r. v2 ]$ c2 t+ Y  (方见肾脏)
, r+ J+ ?7 k; k8 V1 c5 d' \" A  e, h  补中益气汤
3 p; Z( w  @0 h- t) x1 k  (方见虚羸). C2 R$ V' p6 M
  卷九9 t* o8 |  n% ~. Z  V! }
  蛔虫* \2 V7 _8 b1 V: z! m
  巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
, K" K/ Q) B7 @2 L0 Z, u0 W  如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
0 R, r) {/ K' k; E' ~. F4 q. y  治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。1 ~# V3 N3 j, S9 ]/ o: N9 Q
  一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
5 e, K- z3 v7 l) t, z  一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。; z- _+ |" p" O; y  L) x
! C5 ]7 j# G1 {. r
  使君子丸. y" `: K  {/ D3 S1 F8 [+ i# N
  治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
% R: B; J$ G8 @! a6 S7 C$ e  使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。# D& _1 J; [5 A: x
1 y* u" a4 p1 N# O# N8 f" q
  安虫散, Z/ C6 N! T! O- t: M& X$ b5 |
  治虫痛。
5 D) _) N" `" w' n) F# d  胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。$ V& v, V# M9 Z" @/ i: o

. ?7 x' C- k5 o  乌梅丸
, M0 U2 }! \, e. W7 o+ x  治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
+ }1 y# k1 H1 o, D" U# u' L& H  理中汤
7 B' P/ O% K% h# C: }  s  (方见冷泻)
/ @6 T' M0 }+ V. @) u, l  大芜荑汤6 \+ D: k/ |* r' t# h, O1 [& c
  (方见疳症)& h. q9 q: H: P8 {! C5 R
  异功散
0 l6 n1 h. d1 N8 T4 g4 v  (方见内钓)6 O! ^" F! o9 _0 k: Y1 M3 v
  白术散. C  M% z+ }) v, C3 [  I& @+ a# K+ r
  (方见积痛)7 s0 w5 K: X- K8 z. I4 `
  益黄散* D9 A1 X  v$ P( X
  (方见脾脏)
  y) _; f1 ?" I, D& O% Y1 q, e+ ?  卷九5 U  g7 M/ u3 F$ v9 K  ]- x/ m
  疝气
% n) v0 P% k; j4 I9 G, {7 x  h  小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。1 U: }9 E/ f. U: Q+ B2 [
  不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
: Z2 |: ^$ E: n: n3 \! ]  治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。1 n; H. i7 }) Y( x  C
  一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
2 y; Y: |! w# y4 e* B# v  一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
& }8 e2 M4 U) s. q& W  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
4 H& Q/ Y% m8 x; g) P6 @) v4 F4 K  一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。
9 N# S! M: x+ D  一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
5 H, a. x+ b' s; X5 b- D  一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。1 k! y: i3 e( q2 H9 f. R: r
  一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
7 f* P; O7 x6 \  一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。1 o* @# w; c3 n5 J( h
  一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。1 [' d) Q% T6 ]: A2 B* a
  刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
  @* x; v& p( S) }  一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
- W& v9 N9 _( L, ~- v$ a2 s' C! ]; e3 D( K
  龙胆泻肝汤. K6 H, e2 X( O# o! Z& \7 o4 t5 k7 E
  治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
2 z& k9 I/ m- f. S; Q  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。! t2 s) l; X0 p0 z7 y
; a/ Z* s! K* j
  四君子汤
8 v; U( U: P! t: k, \  O% \$ T- a' Z! C! a
  加味逍遥散3 J# C& c  A( s+ @( t% W; S
+ H/ k) ?) q/ @2 f/ u& |7 @
  加味清胃散% @7 G6 M5 w+ l
  u1 c& j# ?5 m' d1 u, n- o/ |# @
  加味归脾汤
1 }, Z1 ~( I! b& V  (四方见内钓)
. N. p/ v5 x$ Z7 K# J0 P* o  五苓散) L* v9 \4 X, s; }8 \) I9 u6 w
  (方见五淋)
/ Z/ ~& P, H1 n% O  九味芦荟丸
- F; |; n1 q1 J7 ^  (方见疳症)
7 E& p: }! g) O& z2 r: r  补中益气汤9 j$ g: i1 \2 Y: F' U( [- [* E8 c
  (方见虚羸)  G' N5 r) G: r, U6 A' [9 P9 F: i; X
  加味小柴胡汤% t9 D- ^7 e, ]* W8 T+ t0 z8 \- Y
  (方见痉症)
* |. _3 H5 B% H7 j2 a% E' P  六味地黄丸
9 A" w: a- m* G  }  (方见肾脏)
, M+ u) V/ _7 f" V$ C1 W) J! L  栀子清肝散& I2 J: j$ ^. r  K
# E. r( L6 j' e! s0 o- D% w% k
  柴胡清肝散0 S& c+ l1 C& M
  (二方见发热)% L9 }  x$ i+ m- U0 N
  四味肥儿丸* e) h/ }+ I0 M, A# R
  (方见寒吐)
. N' C, L: P% \  四苓散
+ L1 m0 p% g( V# e" I  (即五苓散去肉桂), j/ p1 R! M& ?- h
  卷九0 a6 Y( c9 D. Z+ T
  渴症
) S' h+ R7 P5 L) @' P4 b! z8 M  《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。5 S6 I  n( m7 H' G0 D! [
  伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。- `$ c1 n) v  _* X! X' M. b( E
  上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。) h2 _' a6 J3 r+ e# I+ |# n& N
  治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
' ^& H8 e4 F9 o9 l5 j$ J9 H2 X  一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。/ F& d' t* U# b2 U# X2 u" b
  一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
; q. c' N0 b1 U* ~9 _6 m  一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
9 U" {! x- [; N8 F* O' q  一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
, W- r3 p- b" N2 ^" L, |3 B) f
- [  [5 ?# r, z) l  竹叶石膏汤$ I' O" [3 _6 @7 I6 R! I$ I
  石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
( M/ j$ J% S( K6 I$ {0 M" y" o0 ~1 a( X$ d/ D  ?- q* n
  三黄汤
8 n( [: M: j4 h; j6 V7 _  黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。  H6 s: }9 h: ^3 B$ x8 y
$ z3 S0 V. \- D4 l
  白虎汤
/ ^7 K8 i( f* ~. m& Z* T$ K  (方见发热)) B) ~% ^$ M9 v4 v7 l( `/ F
  五苓散2 k+ h; B; \3 q6 N/ \+ n
  (方见五淋)
9 Q3 Z/ z% h; G4 P, B/ R, U5 U: R7 e  七味白术散1 N2 _- P* }( C
  (方见积滞)
7 [) [. \1 ]$ |$ V2 @  四君子汤
7 m6 y7 n+ ^1 b7 N0 i  ^. ~& d0 [4 e( ^9 d: z" \* c' X. c3 k( h8 ^
  六君子汤
" U1 J6 o  s5 ^% a" I7 F% i2 D( }* ]7 D) S( r4 a
  清胃散
4 [3 ~$ l- l) e
, h2 X! Z6 d) v9 }" J  异功散
- g  f3 Y% u3 G5 ]  (四方见内钓), R% l1 ^- Q; E' ]' n" k0 h2 R
  六味丸
: @" n" z/ h" q8 F( O7 @' V9 o& b  (方见肾脏)" ?, D, V# \+ q, D% @+ `+ B! ]/ v
  四苓散/ y; V* f9 |+ R0 g/ F* [
  (即五苓散去肉桂)
  ^  {  w4 s- r/ d' s( v  补中益气汤
5 M2 ^; k- K! o& _  (方见虚羸)
- y0 n! G; i% G8 M  四味肥儿丸
3 [# l+ j- j. F2 m  (方见寒吐)' T' n  ~+ ?6 R
  四神丸  I+ [; M/ K- S- o
  (方见惊泻)
( L! ]$ w( g/ h. e6 `9 I) H0 y, T5 i  消食丸
+ Q% y2 t  f" G1 ^- z; l# x; _  (方见呕吐乳)
4 s" R$ `! W* G( q! k1 F  卷九
, S9 B. H* e+ f6 ^5 f+ |  烦躁
/ K* p' N5 }3 L, a3 u# p  仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
& ~2 u4 S$ x6 B: Z4 @& g: b  脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。( U" c$ G3 `" f8 A6 V
  治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。, s. S9 h2 _* M( _- R8 d
  一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
0 V% |- _3 s3 u$ ^' u  一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。
) a. G/ _4 V' _% U2 c! O8 ~  一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。& ]% g" t# B4 x) E+ Z; f% }# `
  一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。
7 B! {8 \4 [6 O- g6 A
9 {! f6 I3 R+ h! N* j& x  O  清热解毒丸
& [- \; Q# V7 }+ z! C& y+ m  治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。0 F1 U; ~; a$ }
  寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。4 N; `' ^" F1 x, x

8 ^' @; z1 I' a" ^- D  橘皮汤
' V* T7 g: T0 _8 c$ x  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。
$ K. H# \- Q3 C9 p, b0 z* o! G$ u7 f1 w' j
  东垣圣愈汤
3 }# `  a  C4 k; S5 h, Y  治诸疮出血多,而烦躁不得眠。! O# G  [$ k; E+ U! r2 K% t. k. T
  熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。; W( S/ l0 m# D; u/ @+ R2 v. Q

& A; \  D. ^" z% k! Q9 P  泻心汤+ N4 Z$ x# V% j5 p# J% r" l
  治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。9 d; x2 n# J9 i: o) F* b
  宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
( {: D# P; M' @: a/ I7 [# e# J! N# q9 i; x
  黄连解毒汤
4 _2 N7 j( v$ m3 ^( G4 R  (方见诸痢)
- m; P1 a. U  v. J. s  竹茹汤% U1 [7 o6 S* s9 C4 @
  (方见呕吐乳)9 y7 Q+ c! T8 \
  酸枣仁汤, _4 e4 E  P$ A* `5 S& d* g, L, v% d
  (方见惊痫)
4 ^( [9 t8 V/ j9 h% u6 T  朱砂安神丸
/ m+ d: a* G# V3 U% C/ u' }% h  (方见诸疳)1 G3 b/ a) p6 x: p/ D+ Z  F
  神芎丸
9 T! K# |( w1 e4 W/ ^. d
% H* `% w# V9 ^' o  至宝丹5 O9 I+ D" C8 l7 `) c! |$ r. L6 ^
  (二方见惊风)
" q2 h4 @8 V' s" P4 i0 F0 e  导赤散
( N' e. I7 Y) F7 U  b4 t. F  (方见心脏)
; e; \3 j3 M+ H% V1 K, V  n  异功散
$ U2 H2 a% c' y
9 V/ }: S( E7 C/ n: h6 T( F2 i' B  四君子汤
' y0 ~8 I3 _; ]  l8 ?  (二方见内钓)2 I) L2 z7 W( ]1 o5 X4 n- `. j
  卷九7 b9 H' `# f8 d. G5 ~6 S
  注夏
- b/ B; f9 P' e' O6 [  脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。. ?; I  ]( x; H$ F% A* {! q+ o7 m
  一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。8 c+ B% m! O0 k. h! h6 v
  一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。
1 @1 ~  E4 S/ E% o; S$ q  一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。; P2 _$ w; M$ U
  一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。4 P- b- I) L  c
  一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。7 ]' {) b* F4 l1 e. G1 ?! W% R

1 G3 D+ B( v5 ^4 h: t  柴胡栀子散( i% ?7 i$ ?4 I" p& ~! Q

) G: ]7 `7 W% [* K6 O- @, e  当归补血汤  C$ ~0 d: j; H8 l# @' a
  (二方见发热)  W5 s2 y" k4 n( B- A
  八珍汤
; {6 x. K6 u, \& L) f, F  (方见自汗)
& S; r% f* _5 b  [5 A  @/ l/ l  补中益气汤/ ?+ ~  N0 ^. T2 ?  K
  (方见虚羸)
/ m! j# P# _$ R% k7 w/ ]  地黄丸
, A( j6 h' N% ^3 X2 A3 m2 i  (方见肾脏)& }6 Z1 d' F& i1 `: A
  人参理中汤
& ~$ d. G. c' b6 S* t  (方见冷疡)9 A8 `) V# U) S/ a5 G
  竹叶石膏汤
& E) H  a6 S0 ~* v- u8 M7 s  t  (方见渴症)2 \/ y8 ]8 M# F% ?
  卷十9 P% T! I: r5 x7 V1 @6 }# @. v$ o
  自汗- e% y8 m6 a7 X# X6 K3 }
  自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
* P3 S2 ~+ Q, J' `, h- i' W  肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
; z( s2 n3 T# W& x  血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
' P" j/ O5 B  z( x4 a2 Q  治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
( r9 X! H( P% d# ^  一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。  [7 Y5 H' }1 |% P
  一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
1 W$ W5 Z7 }) |, W& m7 b1 p  一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
4 Y; y! y) |, p! Q& D  一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
" b6 z9 t, j( S: h# Q9 N  后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
& c1 V* i+ }# D  一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。
% h6 m5 z0 ?2 F' R  一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。# M  w7 S0 K' z
  一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。" h% b# Y3 u2 C/ ]
6 y$ d  |5 A4 }, ]. i; e% G
  十全大补汤
+ I2 D  t: j( t, \5 M  F+ f' V  治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。4 h4 u4 X( a) ^& [! D8 Y5 h, v
  白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
$ k* v* y5 K0 K8 m; A: X! d
8 B: Q. L0 N' f* F+ R$ Y" a* C  八珍汤; B3 W' ]) N- q) E6 l
  (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)+ ?+ [7 j% I  b3 O: m0 e
  人参养荣汤9 @0 @6 s0 p! a# U6 v' u
  治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
) M7 ~. A& `9 g( ?/ w- v% d% g: w0 y
  百解散3 d3 ^3 _7 [# r2 `, X
  治感冒风邪,发热自汗者。
# n/ E1 D% o7 j3 r# _  荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
5 m/ {  c: L. U* ]$ C  n/ {1 p. a- v4 o
  清暑益气汤3 N) b) N/ V( Q' _$ A3 [2 @" s
  治暑邪干卫,身热自汗。8 A4 S( l) S, \2 O2 S
  黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。
% y: [* a  {6 S: o* J, o6 g
: ^) d- M, `) J! m8 w- |# @  茵陈五苓散
- h( S1 [3 W' K  治伏暑发黄烦渴,小便不利。5 g  d2 ?" f1 E* j' a
  赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。. `+ t3 t) T9 X7 q. @8 d0 N
& y) G" q. c3 }' I' A# b# u  S6 s
  血余散
, Y8 s8 z, Y% Q7 _+ U9 X  治汗不止。1 d( m4 j9 K0 Y6 h  e* e) Y" w& R
  用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。* h4 x# D0 S2 p5 z: q

5 l- ?0 a  `; ~3 f/ k- J  清燥汤# ?9 Z# y6 u' K. f& v. w* z
  治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
  m- ]3 V7 \3 s& H! j7 V: H  黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。* }2 y) ~0 o5 p  {: o( g
" ^% \, t, A& C/ Y- Q) h
  升阳益胃汤6 W9 ^. A1 [: E+ ]8 U/ X8 h6 B
  (方见诸痢)4 o. q* m' W. l2 c! u5 w
  六君子汤4 d9 K, }" ]$ g6 p; u, x
, d* V0 F6 b+ \3 t" N/ y2 M
  加味归脾汤$ `& |6 n/ N8 l' ~5 Y  q, W) F
5 W* g$ g' K3 i- u
  四君子汤* S! S1 [& ]2 S2 v! ^) M
: f) Z& d; e1 f3 S, A! a
  加味逍遥散8 r9 o/ k: D0 P! Z$ y

& W9 ~8 ~) n' t. f. ?  五味异功散
% u+ @2 Q8 [/ z( T4 u. ~  (五方见内钓)2 K- N  A: x3 o4 N9 h4 q. D+ O, m
  柴胡栀子散+ M; l) o( z& u3 u4 ^$ ~
  (方见发热)0 T$ s5 p+ H1 K; B' f3 r
  小柴胡汤5 i- n* D0 |* _
  (方见肝脏)
% V  r& F5 k. b% O  补中益气汤/ ?! i! ~  t& p1 N2 m- r
  (方见虚羸)
5 _% J  B4 |% m0 A( m  龙胆泻肝汤
# t/ F1 M! ]! u
$ @: T& s; b# z& P* p% {  人参理中汤( q% }6 q' F2 a+ W

! p4 Y; t7 P0 i4 N  茯苓补心汤
; i, J; W. V. N: v+ I7 @9 x+ {  (三方见喑)
; @% B" L! J5 D  团参汤. _4 {# j8 ^7 O3 F$ e4 o

' O9 \0 r) K! m- R5 c  当归六黄汤
) M) k) D0 l" s) M8 |6 m  (二方见盗汗); x. S: A  `- l9 y7 [
  惺惺散  r. |! E8 m; B  W# c
5 A1 B6 L/ H- N7 u) D1 W  c
  四物汤% M$ i% c0 ~; r! L' f$ s0 V# z' u
  (二方见急惊)
6 c* o( ^4 X4 y& P  六味丸
0 T7 ~- D4 e4 L- A+ o5 K  (方见肾脏)
& X0 N$ J/ C( q! D  四味肥儿丸( P5 c" F8 |1 w) T6 L8 q8 h
  (方见寒吐)
! z% V6 K; |9 \* o, r% N. O5 ?  a  加味八味丸
& t* Y  }5 T: ]' j  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)8 x4 V4 I- Z$ \! ]% Q5 m0 G
  大芜荑汤
/ q  s# @4 u4 B- r% D1 g$ F& ~+ @  (方见疳症)
( s( K4 |7 R) m0 @+ O  导赤散6 i3 |0 h) [4 K( F+ _* d
  (方见心脏)7 h0 G+ H# _* z0 c! d
  卷十+ H9 x: q- ?' ^$ [; ?
  盗汗
6 z4 f( U" Y% K: s/ [# I% \4 @  盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。' [& z5 I; }) a' A
  治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
  e0 [* i7 e; B6 d/ ^$ q/ E  一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
- {5 j' m, q( V2 f2 [$ z# u( z0 C  一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
' R: N0 P( t' v8 R* s; T9 d  一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。4 g: e7 V3 a$ o/ D
  一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
* Z) o) S% `! Z/ a$ o  一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
4 H2 B6 M& @9 A9 ~3 D8 S  一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。0 i* x2 {; N% l- Q2 G6 y7 Y
  一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。; k& ], f: m* k( Q# o
  一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
/ X2 x) l. s/ Q; {% O$ U+ k; }+ I! H: P
  当归六黄汤  F1 `3 @9 p" t7 A0 q2 V5 G8 g( a2 V
  治血虚盗汗,内热晡热者。( h4 I. f/ A% Q3 c1 l
  当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
5 e2 {9 S- N  a3 b1 C  m! g- f; k# O7 K! _7 ?, S
  团参汤9 V4 A! B. Q+ p- i* k! s
  治虚汗、盗汗。+ o! S* i3 @9 |8 n  ?" J
  新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
1 m4 F- `7 ^$ b. ], u; W+ _4 Z, N5 I* X9 z$ S
  白术散
: y- x- A1 [! t4 [2 v% k+ ?  O5 k  治自汗、盗汗。* o. X/ Y# Q  K
  白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之: ?* A2 ?7 Y5 R# Y. D% g
  六味地黄丸$ n! Q1 P* H4 p% z8 |3 ~; y
  (方见肾脏)! J" ?# m7 W/ w- i' q$ U. \2 h
  人参养荣汤
, Y: X2 W( s% g4 x) _& J  A
; t9 c6 T2 V2 |0 I+ L2 a3 g9 e# g  十全大补汤: ]* S1 k( `2 z' n$ i: `! v
  (二方见自汗)
4 `. J2 u; I# M  导赤散
0 x, R7 U* |9 m: T  (方见心脏)
' N* x8 X1 I7 i. L/ r  柴胡清肝散
/ B- i; d, [9 u6 W
5 a1 \8 e% d3 A$ R; [% `; U6 E  当归补血汤- S9 U) A5 ~' u& G$ f% }
  (二方见发热)# D. t. I8 B$ D( a/ r
  二陈汤
( h( t2 `% U1 _, R  a8 A9 b  m  (方见寒吐)
' D9 B5 K5 X4 ^7 K" j$ `1 U  六君子汤1 \  M" {- m* f2 x* K: ]5 o; ?) V
' w) m2 y3 Z. Y# V+ ?- |, H
  四君子汤
6 c' f8 _0 ~2 ]" L4 E% K
7 A* r* j) J9 z% ]$ X% g% B. ]  五味异功散* n1 d( g% c% H: c& ?
* f2 E/ I8 i6 \* X- L0 ^
  加味逍遥散2 L4 v3 X- U4 ]/ E1 }$ Q# q( X
  (四方见内钓)
8 C; J4 z0 l. M+ c; u  L  小柴胡汤6 j# n3 c2 d) O4 @1 E8 n
  (方见 症)1 l) V* S: U7 R; @; k( d8 A+ o
  三棱散
6 ~! n6 ?! ^2 x  (方见白浊)* a0 {/ d, P1 h# |9 R6 S
  补中益气汤
8 {1 @+ F! y* |  (方见虚羸)& c2 I2 C6 u2 }: ^3 `  `% [4 m* V
  卷十, G3 o+ d+ D5 J- g
  噫气
+ T5 F( `3 @. w* h, |  经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。) d5 @6 s* I8 A' }: [# J* |
  治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
* h) Y) i. M8 y# f  r  一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。* W) w7 u5 V6 v! H, g
  一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。3 I, r8 S- V* C  c" E; x+ i) K& w
% d& S0 s  _, L3 b
  本事枳壳散
. G8 V2 C. E" y+ {1 _- \& X  治心下痞闷,或作痛多噫。$ p" C3 j1 x  Y: \0 s& I, K
  枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。' J( Q; H9 l. ?5 H- y1 @

* }% V/ g9 v9 w8 m2 _0 o) }  四味茱连丸
* R" [+ V  Q5 ~/ `6 V2 _) b2 q5 ]  治腹胀噫气吞酸,食不能化。
, ^( r) k% n! l: P4 K2 Z  吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
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7 Z  G- h* d- j6 l) ^  八味丸
7 \# |3 G" L# k4 y2 P; Y  (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)- @0 q" {, T5 S# W
  四君子汤
, ?! N  X; g! ^' Q8 [/ t3 F
4 z$ Q, f' n( c4 N  加味归脾汤1 v; _$ Q- z, J8 G: U; ]: _' s
# ~/ d4 s0 W$ ?
  六君子汤
- s  r$ R0 R- U. R( t  (三方见内钓)+ c, I# O# t/ D5 u
  补中益气汤
2 _8 B% ?5 f* A3 i  [  (方见虚羸)
+ g! |( t- ^  h/ h$ t  卷十2 L$ z3 f: m! M( [' \1 e, L
  下气
3 l9 E% A% ^6 Y& m  刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。% H9 T7 c5 {$ u+ I# e) j# J1 D- Q
  大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。6 H6 n% I5 _/ o" S! P0 e1 d% G
  治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。8 M& I- v: j6 T/ A
  一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。' Q# U0 d+ h, }. R' S
  一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。' D9 x( z3 O7 w! a
  一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
) N1 C% b1 p2 e' F& Q4 T  一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
0 O" s: C* s; I5 w- [6 y/ |. f9 h9 o( c1 H9 A
  平胃散2 p8 F9 i  r8 w0 x2 H% Q6 _+ j/ [2 A% |
  (方见虚寒)& Y$ M1 z; m# b0 ^
  补心汤$ H' u# ^' P; F& P1 ^1 d9 Y. |
  (方见喑)1 }6 k/ g4 j' a7 Y
  补心丸
, S( X9 ^. f5 h( k  (即茯神散为丸,方见惊悸)+ e0 X/ Q6 o. u# ~
  补中益气汤+ G  `% [" a5 D! z
  (方见虚羸)
% H% H/ K+ W( H4 P) j3 n  人参理中汤
! U2 C+ T& e/ p0 ^2 r  (方见惊泻)
5 d$ L: J# W7 \; Y  越鞠丸; a5 b( W' G! _4 a
' o( e# D# ]' Y  ~2 U( w2 G
  六君子汤
5 x0 q, S) ~& N; J/ L+ f6 X% O' r. _0 M0 J# Z- }
  加味归脾汤$ k0 t4 `, ?& v7 C

' ]" }  Q5 F' r- W0 |  加味逍遥散
" P: Q3 @2 h( W4 |/ {  (四方见内钓)
2 K, B# N0 m' u9 U" j, ?* p  o# V  本事枳壳散5 Z+ ^8 J& m- S4 d) v3 V8 @" u2 h6 g
  (方见前症)
: y* o7 M' }3 ?! _  柴胡栀子散! F6 K/ j- W& A
  (方见发热)" ^3 v' l* q6 D* E# {; s5 m9 U
  四味茱连丸1 y7 y6 B0 {- ^+ P" W; y( I
  (方见噫气)  V0 D3 f+ A7 U' d, g, {
  八味地黄丸* }; s- U( B2 {2 Z) Q
  (方见肾脏)
) G8 C1 z* I7 [: E; J  卷十: {; ~4 o/ k+ Z0 J+ M# x' }
  不寐
3 R4 a- F1 e6 R  经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
! ]: @1 E5 `0 C% S4 u  又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。
; L& t* ?! S4 a  f, j8 m0 M  治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
" v$ l- r7 E# \% h" I  一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。" e- k2 R$ W$ b$ G9 h
  一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。
+ c+ o+ a8 X+ d6 f- ?  一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
% I" S' ~6 Y, e3 Q
. |( `! E8 q* H) V, w  仲景酸枣汤( N7 s/ D# L' j4 r
  治虚劳虚烦不得眠。
$ k# e' a7 O( L+ ?$ f  酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。6 e- {9 S& g+ t6 T# }

$ s* V9 y: u/ m, p/ x+ c  本事鳖甲丸0 O6 o( z  t$ `2 }/ Q* e$ A
  治胆虚不得眠,四肢无力。
4 m0 \; L, K& A( z* r7 l  鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。' A) K, `( ?" c' I7 L2 O
  《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
( j" A+ N: U1 f4 u9 W! F
6 a9 p; h2 W1 ?' c4 ^  本事真珠母丸
3 r, S; b+ H$ G- A2 ]  治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。8 N' n, l8 q$ ~
  真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。# R6 {( ]" E' z6 I

, ^3 f& L$ a4 `  人参竹叶汤
& f* g* E7 t# [1 e. \8 a+ u* g  治虚烦不得寐。
1 I+ n, P6 f# ]% @9 r  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。
7 N$ G% ^$ y" k' \% _7 }1 D! n3 ]" r2 h
  四君子汤! d8 @) O9 _6 {) F
& @2 n1 `! c/ m1 c- ]; I6 L( n
  六君子汤9 V% B' b/ X' h/ |/ ~. n3 I
% ~' T- S; [: D/ D8 v. |# E
  加味归脾汤
  ~+ x! ~  `5 A* `% K6 B% y( \- }% k1 B" r
  加味逍遥散
1 g0 P" O3 T5 F( @# y) o. N+ k( B2 O2 `
  五味异功散- J% {3 m7 X$ l/ \2 c. w
  (五方见内钓)
! H! v; E% Z2 E7 ^  D* {% p  补中益气汤
6 S! c2 m/ d3 O4 p! [  (方见虚羸); {; g/ n; H" q# W: @; b( ^6 I
  人参养荣汤4 h$ R5 D( D' C+ f! }( A9 @, q: z3 a1 }
  (方见自汗)9 C. ^( A5 d2 P+ Q" @8 r
  加味小柴胡汤4 v! U" m% @* Q
  (方见痉症)8 C1 R- i* B/ c: P
  八珍散
& e! s4 J- |) D  {$ r: I  (十全大补去黄 、肉桂)- c/ p6 d0 E# ?! X! T1 O& q& M
  六味地黄丸/ ?1 K4 T0 p3 @" B8 ]1 ^7 G! y
  (方见肾脏)  _; G: h( B/ E" X/ E
  卷十: L9 p3 o* g9 [) m/ }
  惊悸
7 {# M, i8 P% J  人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。
2 H: Y& `, c: H# H  治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。7 g0 {6 i& `" r' ]
  一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
. i" g3 @: f% W+ }" V! R  一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
. \+ r" b6 P: M  一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。! V- C' \8 @1 l" Y9 |
  一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
- x( R7 A$ h9 z6 m  一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
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5 p  \7 ?0 m/ r$ N/ F/ D$ r  温胆汤
, H) n. ~4 P, Y7 v  S2 z8 m  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
& M( z# y* l& W' K. e3 O  t  半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
3 v) l( C& [) k2 l- ~4 d& |% U  D  f* Z! V5 B
  宁志丸, L+ r  m" E0 k. z( U
  治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
0 g) ]( `# P, Q2 V( ]# w  人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
8 b; l* L5 I8 X- a& J) z# y4 ^: A/ v5 y/ E9 q
  茯神散% @+ b( ^8 @2 a, \% V
  治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。0 b7 x! o, h1 E3 `
  茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
  i$ O& {  _* \0 P4 v8 ?4 a3 ?" ]: Q; Z6 |# M9 A7 @0 B! c6 d
  治要茯苓补心汤/ F# Y  d) _& R/ X  L
  治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。2 ]& D. F2 v9 S+ w4 C& g6 K& t
  (方见喑)9 W. Q% h" l" h' D$ |
  茯神汤
/ s. L# b8 a4 `8 o% e: K0 N  治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。" |- p. Q0 H! B" }
  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
- t9 S) F9 R; F
+ k9 Z8 K  M" c7 d4 M" ^  酸枣仁丸
; y7 {5 A9 `/ p  }! s5 z  治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
9 n4 O. ^, {# F) i. J) c' F( @; g  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。
! ^# z, n1 v3 H5 c! P  各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。, A4 ~3 k  S+ W1 e

  X+ h* ?0 U% d& l- `6 a  定志丸
  I; L) w. k- m0 v  C* {: Z  @: t  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
. L6 C4 t& n; g3 T- J' s1 [. x9 H  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
; K$ r& c3 d1 W6 d# f$ m9 ~' T' p' N8 \  E; G% n% Q
  治要茯苓散
. v& t7 c. t: X$ ]- R  治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。9 j+ I' a2 h5 _$ w& o; @
  茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。# d1 U- Y/ Q) W

# N+ _, A- T) Z1 E9 G& W! |, q  朱雀丸
/ R& s3 x) \+ L3 n4 r  治心病,怔忡不止。+ v! f0 D1 V) C. G" o& }+ Y
  白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
1 I2 F! u, E5 |0 \0 F) d- k8 I& f# _; |2 s6 a: f! I. f
  世传密陀僧散
( S: q/ M8 `6 {# w) W  治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
  k1 o* _: _% Y  密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。' }7 A% t! e$ k& F% ~. n
2 @( r/ J6 a+ r* s2 `3 E
  丹溪朱砂丸4 g+ N( _/ B6 a3 x+ b$ m  {
  治劳役心跳。4 m+ O; z. z# C2 X: m  Y
  朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。- v8 R  \+ A0 p7 h( e" u; |

1 x" b. d1 r; p  本事辰砂远志丸
. [* {* M( p: |2 S  消风化痰,镇心安神。: e3 u1 v6 U$ \' V; k
  人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。8 t) ~' F' g& z; y6 L7 b# G
, Q. V" e/ A) b4 K( y( g) L: Q
  归脾汤
9 T3 {9 I. i* G; Y: L/ }5 c0 M8 J4 ~8 }7 S6 n2 r& m9 N4 U
  六君子汤
- f& \& v2 w# D! d/ A  ]6 d! E  H& o" C$ f4 ]& n
  加味逍遥散+ D* f% o. C! B2 |% z4 _/ i
  (三方见内钓)
  k/ ]* _9 f- ?  补中益气汤/ e0 T/ U6 _$ J- r$ @
  (方见虚羸)
3 _- t) x" i- ?8 V- z1 Y$ l, o  真珠母丸
) _& i3 x% `7 s  (方见不寐)- N  J1 b# u& F# S6 Q* Z9 d8 U
  十全大补汤) U$ U  [. N1 e" ?

$ g( t8 W5 x  X; L  八珍汤& w- T) Z7 a0 o+ X' s! p
  (二方见自汗)
- l( w" w: J; T# ?+ B0 J) F) X  养心汤) T: A* w+ ^- d% n  x* y0 d/ r
  (方见惊痫)
) q9 X- A7 X3 V' e. H2 k  卷十1 q) a. E0 [. B  C! ?4 P; `/ C
  吞酸" I+ |! M* K+ A0 I. n# _6 \; E2 h
  吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。+ N/ C% r0 W* i5 L8 e$ ~8 c: @
  可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
" T% L, W# r' a$ e/ s  一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。1 ?" C9 ~7 Z# G: W
  一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
$ ~" H( g- x7 Z* j' Q  一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。7 _3 O: b2 ~) X/ {0 l
  一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
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$ T) r! i. ?! ^8 T$ B  六君子汤+ X# d% j; N9 R" K3 O; [( j
  (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)+ X* {0 l" e" ?  k, f+ ]
  异功散& `* @5 _4 A" c0 q! c. T0 x
  (二方见内钓)
( _7 ^/ Z- t2 y, p! ~7 W  补中益气汤1 F% o  Z5 E! Y0 J- i" {9 h
3 {& L& S; u# j# t$ m0 v1 e. |
  保和丸% A; I& b* w+ i
  (二方见虚羸)
2 z2 D- r  _- X5 y0 `  四味茱连丸, C3 h- f0 ]  \& i& z
  (方见噫气)
2 l; [3 }" c4 ?: V  卷十
( \$ M% s2 S! ^& _! j/ O0 K: L  脾弱多困6 L  ]) u+ h6 S% o) E
  丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。+ J5 x, @% R$ i, y
  治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。7 ^7 B- y6 x4 N' H% E' H  S
  一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
( H/ k  ~( V0 C9 \0 d  一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
- \7 I4 K1 @; Q  k" P5 K  一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
% @$ `- d3 Q9 }2 l3 A1 s  一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。& o% K9 M# I& r* {1 {  J  S
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  胆星天竺丸
  |: F5 @! B" V5 @  治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。  x0 W. ~" B$ _9 {! i+ t/ {
  牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
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  五味异功散
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2 @0 b1 J" V9 q9 v6 C  六君子汤. x; o: I5 A) F* @, p+ J
7 E) w) ?' X0 x& S% y
  四君子汤
4 Y! h, j( I% R9 [# `& i7 c  (三方见内钓)
  e. N! r3 |! d3 j  补中益气汤
( c$ J8 h- H! Y* S" s! R% j* S+ A  (方见虚羸)
; ?& A; s3 g- u3 l3 |1 |3 Q; B  六味地黄丸
, i) d! ~* S: c  (方见肾脏)
5 g; n* d2 ^1 M5 R  葛花解醒汤. e$ S+ ~& \- m  F, r
  (方见热吐)
/ c$ l$ R. f0 @9 H9 H# N  卷十
7 Z( r1 ~& [* `4 S  寻衣撮空7 h( x. T/ U+ a0 V# R
  寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。; `+ O) c, f) g/ s
  治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
/ U" {& E" o1 Q  一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
! o4 y* P3 c/ @3 T2 E( B3 J& B) Z+ V  一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。7 i( `* V/ l7 ?% K: k
  一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。$ c- `0 J6 T$ [. L' x; `
  一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。* W, |" }/ X8 ~0 @6 ?
  一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。. s% |0 X" W, R- I9 j$ J

; F  h8 H5 y2 N* _% `( t7 s  生地黄连汤" x4 j+ M4 O$ x' C! @
  治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。, w) G- O: f# ^; Q5 x
  川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。8 P5 G" h% w# u5 ^2 ]. N; l+ T

2 \2 T1 k2 P6 ]5 {2 }  加味逍遥散
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  异功散
3 S, i8 J+ E' d1 ~9 ]1 R/ g; v
: _& d  q# Y7 s% L8 z$ I- i  六君子汤+ i4 P- z% g! \. Q: q- M: {
  (三方见内钓)) O: T8 Y3 D: O% i, y
  地黄丸
1 o3 L1 f& O! P8 x6 }! `  (方见肾脏)
% Z4 O9 {4 g6 o. K) f  R$ _  补中益气汤  D, }' j9 }" J: w/ p% K
  (方见虚羸)
1 d# r8 w) Q6 ?  柴胡栀子散; v# c2 X" {1 T$ H6 f
  (方见发热)6 u+ ]9 Z. [. i: \- @- Z; @
  泻青丸0 T, E: _( {! G6 v
  (方见肝脏)1 ?: \5 E) G' J  ?
  八珍汤0 z* N1 R. l( ]$ T

$ @7 @- [, q' f* H5 z  十全大补汤
/ N  w9 r1 d6 h* c+ {6 H4 P  (二方见自汗)( H' W  Q3 Q4 {6 K( B8 i9 X* }
  卷十
  ?- j* s; E, q1 D. z  喜笑不休8 K& O9 d4 `& q, x- ~% }9 k
  经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
* B2 D- A$ ]# z: y" }  治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。$ J  }) I( H  j0 F4 U4 `
  一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。: W4 W4 u  H) y& U
  一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。( G9 Z( k' j1 {8 O  ?% b
  一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
4 S5 P) }! g% u) ^& ~8 X0 t  一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
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  当归补血汤
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) c7 c  O4 x7 e' p" }  柴胡栀子散! }1 Q3 R$ n# ]

0 d0 \, E1 K; ^, B$ `, `  柴胡清肝散
0 w9 ?: t: Y1 X( X. H$ K2 N  (三方见发热)
* @* t- S3 e6 Z! l  黄连泻心汤
; s5 w0 f8 f* i% Y! O  (方见烦躁)
  }4 A. X& ~# k  地黄丸
+ _7 K9 t! o1 C7 W! C  d! G& r  (方见肾脏): e% e; o+ h0 I! p' E
  卷十一! w# G. C' N6 b
  肿疡  E& u; P! l$ C/ o( v. \5 f- c1 ]
  肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
4 {. c- H; x4 W* b# Y7 S  肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。$ r$ ^) G2 ?: S+ S# v6 E$ ]1 i) ?

6 h% ^& E1 f$ ]5 i9 M% [/ Y  卷十一
8 B: ?! S, }- m; k- G# q+ E  溃疡4 G+ x1 l* y8 r
  溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
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  卷十一4 ?) R+ B; x0 q/ y, A5 Z/ l) c
  胎毒发丹% z2 J! o9 }  Y( F% o
  胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
+ y+ [. `+ y2 n# k& j  史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。8 t8 N+ B* U- g
  一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
  `7 g' X* {: r' K2 a) l  一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。" y/ C8 O: U7 k4 k1 l. c$ j
  一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
6 f/ B5 @' d. P/ a& J# k+ d  Y* o  一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。
" M4 N" S1 b5 q( Z( [  一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。% N; R9 U$ O2 H  J
  一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。! j% W; a8 G4 W1 K
  一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。+ {, m1 A, m; T6 P
  一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
2 y" e3 t" g% b9 z$ o  一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。8 Z% K1 j, B, `. V* A/ f5 L
  一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。& F( w8 q; d- T6 L
  一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
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: }: j# ^; z# c6 @6 N  砭法
! Z2 p8 r. h2 K- S& S: d# h  治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。' Q8 A  a8 g3 d/ W- m6 e8 N/ @
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  神功散5 h  k* ~6 ]9 i$ S0 w
  治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。4 A* p$ p; j  Z6 H
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  仙方活命饮- d9 D+ N6 T( I( y3 t
  (方见热毒疮疡)
' z6 Q( H! E  B2 i% p* Y  清热化毒汤
  h: e  R* u8 K7 c  L" t4 u# }# n, G3 h0 b" Q$ D9 C. X: Z
  清热消毒散" l! v- a9 v0 n" m  j7 ?, i
  (方见热毒口疮)
1 s/ @5 @# Q7 X, h) Y% N; @3 c; F% p  柴胡清肝散& X  i1 B- e( f0 Y; Q
  (方见胁痈)9 V/ R2 S; S3 T* f3 i
  补中益气汤
/ f4 S7 ^/ E( k7 D3 w4 g7 j  (方见内钓)
6 O/ f  K7 g4 m3 W) W1 i7 K+ Y  小柴胡汤
) I. I0 @1 ]' X* K% L9 B' D' e& k  (方见痉症)
; s. M; m! J; w0 J  t% _  大连翘饮
+ x9 G+ T* Z$ Q7 J) W  (方见臂痈)6 Q, q/ @0 z  X: f+ C- m
  柴芍参苓饮, x& c2 N" P! f( ]. x1 I7 L( V3 ?
  (方见天蛇毒)
. _7 y1 O% q- h% s7 \% |' E) T  九味解毒散
% R! {; [- O, B' G  (方见黄水粘疮)
' f+ \- W) q* v; r. A1 R8 ~7 _  卷十一/ V& _7 k+ R) M  p5 o; a, V4 d
  伤食发丹
* w9 W' Q1 @# M/ V0 s4 Q  伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
7 V6 v. q  J& Y0 ^' C0 w  一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。) L8 R8 e% W& P4 v
  一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。5 u# U+ I1 Z0 [- \* V! R
  一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。7 j: i7 I$ A! l( B5 W5 y
  一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。2 [- k  u, `# d6 w9 o% W6 t5 f
  一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。/ \1 S+ ?2 A1 N) M! q! T
  一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。
- H  S% [; C$ T) w. k2 ]5 A  一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。$ \5 }2 ]/ h  N, N& J) \% f
  一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。3 n# l8 d& @6 I& k+ @( y  U5 |
  一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
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  保和丸! B; \* e4 _' u/ C* k
  (方见虚羸)) m0 L) ~; A% W: w/ ^% t. T
  泻黄散
) }2 s5 q( ~# H  (方见脾脏)4 N1 H1 P, \3 H
  清胃散
+ {8 Y6 n2 D: ?' u/ Z( p0 X# [
0 {& a# Y+ u& G& `8 g  加味归脾汤
7 m- A6 `9 ]. l7 K6 o
7 A: e# u, ^4 \6 g4 _9 c  六君子汤9 S8 @, j9 t& M8 Y
  (三方见天钓)
! |3 H6 ^; s5 U3 L  清中解郁汤
2 i4 E6 q5 @4 ~. G4 y" ~  (方见丹毒)6 n, y% j5 U" S* J* T& b6 J3 h3 R, w
  七味白术散
# u' ?& D7 N3 F, p& t( o% L/ B  (方见积滞)
2 c) u/ @, H3 _5 }' i  卷十一% @& U( t9 N* p- |, l! C  C
  胎毒疮疡! j' u* m$ x. @+ W9 A" W, J" ^# e
  《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
" O; I( v; P2 e# s/ b# r# o+ B  婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。, T+ s" o4 V$ l
  一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
$ C. n! N+ j4 q2 O  一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
- |8 y* T" E/ l. u% g! ]9 t  一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
& @0 w9 }/ s. o6 I0 t* G  一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。. K- i0 f7 D0 Y' t5 [
  一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
* E, D* s  Y2 c2 m  一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
1 C. ~8 O: b3 r3 n4 w3 U( {  一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。5 u/ e: Q2 n7 @; n$ R# a& N
  一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。( B2 L3 V# d7 d% m  \% \* @; y
  一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。2 I! l/ o9 P. O% j
  一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
9 A2 d. ~; r2 \$ Y6 U3 N7 h  一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。2 E3 z  z. r0 _- {1 ~" I5 H6 Y
  一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。1 z; x- w6 P$ H; `2 A
  一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
' C9 A$ h; M: ?  r  一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。+ n6 A4 {% v, ^
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  敷药铁箍散
9 c4 c7 G; ~* T' L! ?  治一切疮疖痈疽。- h8 E- f: Q, ^+ J3 y8 S
  芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
! y: k4 ^8 G, j! ]# A8 K* h  按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
7 H7 O1 y! A7 T4 j8 o& b6 I/ U
, P' S6 ~0 b! h$ V) \$ V5 ^2 E4 e1 h  z  五福化毒丹/ ]# ]* E: S1 u9 ~3 x; N
  治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。2 |1 W; g. H& Y
  生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。; ^8 o* ]7 I5 ?- \2 @
  按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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+ M3 [& a# w  L! O+ K- a  犀角消毒丸
4 G1 E, c5 j- H0 E+ K  K7 j& L  治积热及痘疹后,余毒生疮。
: u8 j# t8 v& D: ]/ [3 V; j: k  生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。. ?" n9 t! X9 H9 @4 y' Y
  按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
$ G' Q3 l# P% Z. P; m  八味茯苓补心汤) n4 ^/ v  A7 M% |; X8 D
  治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。
& V! D2 x2 [/ {# j4 `- T
& V" Q3 \/ ^: c6 L  g  柴胡栀子散' w& a; D4 n1 R5 u& y0 R
  (方见胁痈); o+ t) ~' {$ s5 h/ U0 p
  托里散: y/ `' L, U0 b/ @- a
  (方见热毒)
9 ^) r6 }- \  _& F* i* ?  卷十一
+ S! E1 ?) }0 u, m/ U' }. k6 x  热毒疮疡% T$ E' ^7 m4 h8 Z! x/ G8 @" e0 A
  热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。. f1 E: ^9 U+ a6 |/ @
  一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。$ U! N0 I% O" }' x; ^% N5 q
  一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
9 u4 q0 e0 J6 e: y0 \! q! f9 c# p  一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。7 f6 X) b& r4 E% B
  一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
2 n: ?; s$ X6 X  P  一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
5 f  L4 @' v' a* i  一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。/ D* d7 k) T; s3 T! K( Q
  一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
6 ~% _' H6 {: }5 \  一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
& i: {& Z. n! U8 d  一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
& T8 g2 s3 x# l% U1 l0 J  y  一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。5 k  Q8 x3 O1 s$ O
  一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。0 ~6 `3 O$ j  B& ?
  一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。+ S! x, O5 d) y) m$ F
  一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。) w2 j# `( u* [) j& q# _

7 ]% Q% t$ p* ]$ d5 L4 _3 U  仙方活命饮; k7 w0 f# f9 C8 p
  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。8 B- c# ], R' Z

2 t" F, j. B0 H2 L% v- x6 L8 H  托里消毒散
, r( A! X. E$ G9 z9 d* F  治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。
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# Q3 f3 \5 U% n/ w. Q  托里散" E% r7 n# A, e/ @
  治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。& U* i" @! m: e6 I% G9 O
  人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
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7 o9 `4 ^! j* I$ J' H$ \  替针丸
3 l+ F: W/ }; ^" P- w% p- I7 Q  治疮疽,脓已成不溃者。3 |7 m' [# j$ J5 V( J
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。/ J* Y! J$ c9 Y# p9 G6 n% z2 u- K! w( f
2 S9 C3 E1 o% n; W2 N  Z
  五福化毒丹
6 X3 m. L3 S8 P  治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。- o9 U  V' j8 N1 T: c

- p: R$ |5 z. y, @; L" F  天乌散0 M) q* ^4 v5 Q3 J. O: Y) ^
  天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。% g+ A2 X% N+ _8 I+ F
8 {/ L4 }. A& X7 W# O
  四物汤
' [% O% E" `% l: @8 i, q! I4 J  治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见" h% T8 S. f# @7 Q; V9 k
  四君子汤# v+ g* D( U3 ~; O8 s1 p! ]
  治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)3 S( z" a" E/ ^' a# d
  六君子汤
5 @7 \3 T7 O' P$ E; `: v  治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
) A4 D9 [4 {3 `* l2 O( q% ?  八珍汤4 l8 M; P+ M6 Q% ?6 }
  治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。
. t' `0 i" W7 V3 T- W5 V  (即用四君、四物二汤合用)
' `( R& e$ n: K& A  如圣饼1 V+ b0 N% x: S( w/ H( @; w4 ]
  治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)
& h; [4 I+ n/ w+ d  四顺清凉饮& q. Z6 o6 @* }0 V" k( M
$ O! Y  k- ]2 f, m
  四君子汤
% [2 s6 H; `, F  t1 s0 J  (二方见腹痈)
% X7 `, Y( Q6 i* M/ p2 J  加味归脾汤
: g) g1 t; }7 X" J+ m' P( H6 C
7 d7 N: c/ z. L3 D  小柴胡汤9 B' A; K7 p# {) o, i
" P, P( a, a: P+ ^- r/ ]+ G; h
  栀子清肝散( h9 b# Q0 b/ }+ j# T) l
  (三方见胁痈)
# U; L, q  }; V, x: C% \3 O. A  托里冲和汤
- Y* M3 E8 {8 ^! D- t* G  (方见敷凉药)
: ]; I4 ~& i& r+ t  五味异功散
8 V% A6 m: J' }$ I  X% ~  (方见败毒之药)
- q/ R1 r. y7 @  加味逍遥散. ^: }' W# R/ n( I7 M/ b# ^  |) Z
  (方见发热不止)- f! p& S; V* g* [4 V3 X
  人参败毒散
1 ~7 \# i( u+ c5 e9 f  ?  (方见发 )
& u* }$ \/ \+ c  c/ N' p  四味肥儿丸
9 y  p! ^* P  o  (方见贴骨痈)
' Q3 x) u6 T( {- i& C4 q; y  隔蒜灸法
) X' m& H, o. Q$ n1 J  y7 t# ]' T  (方见流注)
! `# C- b, |8 \) G1 b4 r% z8 P1 w  清胃散
, k, P) B; @. r: g9 p0 U  (方见热毒口疮)
/ {- {: g2 n4 C  补中益气汤$ {0 x* t; h% E" j
  (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
6 j! ~: I$ |+ \* t; M  一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
: }, t% O( s8 n, C  L  a) M5 @& u  一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。3 t$ o8 j+ s( H3 e: k( I
  一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
# a5 f  E8 ~5 w' f2 c  一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。# h2 r- V6 S% u- E
  一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
: T* F5 Z0 \* m0 T/ v' T  一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。+ q% o# N$ S+ J- A+ w/ _% U
  一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
) c3 c0 a+ x5 i- n' a. P
! g9 s# m7 \* d  小柴胡汤
$ ]( x2 T0 {* f. r
4 W6 ?: V9 d- S, y5 {% B( b8 Z  加味归脾汤
6 B6 @1 Q. B1 ^  (二方见胁痈)
( `! ], u/ p' ?( ?* u# D  加味逍遥散
. @# f. i4 w1 g' |  (方见发热不止)
) ~- x3 J' h# h+ |8 J: o+ z  六味地黄丸$ v, w7 N- h, ?$ ]
  (方见作渴不止)
. A# Y, Z& G6 O- K0 t; B' u  卷十一
5 T, m! o/ k" e. U2 N2 p  热毒瘰
# f5 H' V7 Q/ G% z. x  热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。, G  I4 I& k7 g, H# O& N. [
  一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。+ E8 B' z3 d$ N/ A  ^& |7 i
  一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。& `& N+ D: Q' `
  一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。: T0 u9 e" ^: k7 m' x
  一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
+ F: O7 ~. `- w3 V2 v7 Y  一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。1 g- [# e: \0 g6 f9 E/ i% H
  一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。
3 ]5 z& h7 C; S4 B8 r0 u7 y5 h( s  一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。* r6 W" [/ p& o+ Y% W6 |
  一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。' [1 b6 }$ V4 ^# i! C
  一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
3 |+ ?* }) e& W0 L  一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
7 a9 E3 L1 E& i0 r3 s, z( n  张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。# s: i! }, h6 r' J
  一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
7 E' p# _6 u6 Z8 o) Y  一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
4 e2 S7 b2 k* D$ b4 S
2 `! {+ x5 j! d5 v( O4 x  四味肥儿丸; ?2 y; ~. S, D* U- r
  治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
( @5 a6 O0 O& z  j  柴芍参苓饮' G* x% j7 w6 Q% R+ s" R; y
  治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
8 H0 ~! _7 Q+ L3 g# i5 z5 ]0 c" v5 u; g  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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  神功散6 ^! z9 n. h6 D4 H; `$ s
  治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。4 R# F0 w" u$ m5 E" ~8 c
  黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
! G- a$ b4 G, @7 J2 A$ P0 Q) Z3 @# e2 _  M. x% V
  清肝益荣汤
+ y# X# X5 v2 ?2 d- \$ n: C6 N2 [  治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。0 H8 s3 X7 _; I) y' d' I
  柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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3 ?' C8 c. X! j0 h0 _  加味小柴胡汤5 t; f& ?( j, [# n+ K& v
  山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
; v7 D: E8 m' K& p- K* C  (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。8 _  i6 v( A0 k. {( k1 j6 h' r

( r7 p- M8 |: P- H4 `* B  九味芦荟丸  p/ C  L- e. d8 x% K
  治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)) f* b6 r0 L" R/ W; Z- Y
  必效散
! X" x$ @: K4 P4 H4 v0 \! ~  治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。$ }6 i  N) q, ]) _" T
  南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
% E% _8 {$ t1 |9 s$ i5 R8 X8 e
9 n/ z1 |( E3 h) d! k" O" O9 G  益气养荣汤
: l8 }3 t; _/ u' R. C  ~9 Z/ y; b  (方见鹤膝风); h/ K  T  v0 i
  栀子清肝散; Z( i5 c" X  ]1 c  C0 d( F
  (方见胁痈)
" A" F+ J/ T- p  补阴八珍汤
; @3 n; A: j3 Z0 I  (即八珍汤加黄柏、知母)' J! o' I5 Y; L/ A* X
  益脾清肝散: |4 R- I- N5 k' n1 v6 @3 B
  (方见黄水疮)8 U/ K$ l# X! c
  卷十一4 A8 A' s; K8 k, S5 ~; G4 p6 {
  惊风结核
0 f! p0 y" J3 ~- w  惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
6 y( I% l/ l( w& v, ^  一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。. T3 T& z: v; M/ V
  一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
1 e* t8 R! D- P  q1 t% `  一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
; q$ m6 F1 l1 r8 V# U  一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。8 G. l$ T1 Z- R0 ^6 b; P2 \
  一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。. T2 y  q; L4 d6 \+ K$ B* t& ?
1 z! a# N, d2 Z$ W( q' N
  皂角子丸
  ^, g  z4 C( ^3 \; w, N. X  治肝胆经风热,项胁两侧结核。
& ?  F0 ]8 y2 s  皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。% A, n5 c/ v" a* m4 N6 v( H  j/ S0 O
& E" c5 q/ }; ]% S
  人参败毒散
: o' m. U+ R# ]0 K  治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
2 F  G4 m# Z) C) q* n  九味柴胡汤
3 U1 }, f6 q# P  X( n2 ~  治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
$ n! G  L8 P7 `6 `+ S- T  柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
3 P# C: b0 y. o8 m  i- b. @
  F" _: e  @, ~) G9 L  琥珀膏
; L) L- t& ~) N* E7 d) J  治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
5 A$ g; `7 ?9 }, T# l  琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。; n8 r5 o! X6 f; n3 J1 x0 I

: |8 o2 t# y( H* R3 @" _  益脾清肝散3 j! y- w1 g! l
  治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)! a! d0 s/ S, c' T
  补阴八珍汤+ g$ ?+ i. b' |& J
  治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。7 U0 t' r0 n! L7 p& g- N* {

- ?6 N; a) a) s: _, i' q  x; h/ F  五味异功散
% \6 M) x# Q" s; j  (方见败毒之药)% l. M& b2 p) S1 o
  卷十一
7 Y# }* I9 l5 y  胎毒疮疥
- y/ ^, }2 N, p: S' [  胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
2 q5 g; r) l2 {) U( U  一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。
9 `# F, o8 Y( r; K4 a1 T, ?  一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。) T& [* o0 d' T6 I# ?
  一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。# j7 k4 F4 e+ O9 ?
  后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。- ]  Z+ U; i9 }* V/ K. x* M2 G7 q
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
! [$ i  `2 \; V/ p% M. t; Q  一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。; E* g0 o5 I1 @5 ?' j4 P! l) c+ z

; v1 t3 W$ U6 w  牛黄解毒丸3 G3 a4 ?. y+ m$ z* v: i* |
  治胎毒疮疖,及一切疮疡。
" K  }! J9 R/ o' Y  牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。6 v" [6 z# p# z6 }; X

( w2 ]3 S0 R1 N  ~  立效散
5 E7 B8 s) k: k( {0 I5 M5 p( y* M  治鬓疮耳疮,及一切疮疥。! X& U6 [, h; m2 S( o
  定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
! V  f: _% S5 Y6 y2 V+ k0 x3 e; z* g
  敷药解毒散
* f9 f& F+ O- B$ A& y9 {* M  治一切毒疮,风疹痒痛。' V8 C# c1 y; x9 e' m9 h3 J* i  k
  大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。) ~  T* t$ V2 S. Z6 v! L
$ R2 @" O1 x; `4 h7 m* [
  柴胡栀子散
. n* |$ l0 Z6 y2 M, O3 w1 }  (即栀子清肝散,方见胁痈)8 w' N" M2 a& ^! G" p: t3 W
  四味肥儿丸
+ X$ i. E. h. b  (方见热毒瘰 )' `6 F7 m. T0 i/ `
  九味芦荟丸" h' O- r; |" K& R; b, t" l9 s/ H
  (方见诸疳口疮), E7 h+ B6 D* Z2 j0 Z* l& o
  金黄散6 y, J* E6 x0 ?: P+ q& U
  (方见天泡疮)2 Y' Z' y3 q, }: T; E
  卷十一
" C/ n4 w* a' W1 R  热毒疮疥
( M8 r+ O' L) M& ]# T! I  热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。# G0 Y+ X8 l3 z) z/ c5 W
  一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。2 g8 E  F( k, C- z$ n
  一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
6 ~* X8 J. m* t4 @) P4 v' S4 x  一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。
+ z7 \2 q5 S: ~8 D& N  一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
6 a7 i1 y; C  v% l& T% ^% b% q  一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。! N* h, D$ ~1 h6 l! j- w

! Y% Q4 c. \7 d1 J- B  柴胡清肝散+ ?- L# t, \  i8 W9 ?
  (方见胁痈)/ `, }; G7 y# t5 d- ~
  五味异功散
- i/ j5 {! t7 W; H; S! j  (方见用败毒之药)
7 }3 k9 E0 \' N. c' z8 p3 Y  导赤散* u0 l: Q$ z0 _4 ~4 s
5 z+ s+ ~+ X- h0 B% c
  泻白散  x9 }/ \2 ]+ O# y3 ^, \
  (二方见臂痈)2 D- a& N" H6 O6 {
  泻黄散- ]- e/ q" J4 m1 N3 z
  (方见头面疮)/ R" Z! u0 ^7 B+ J$ K) ]6 a
  卷十一5 C5 j3 C& m2 V& G! B  [% A
  诸疳疮疥6 L7 D( j/ g4 l' X/ q3 i
  诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。* V) G* ~3 Y  l/ O( v  v
  一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。* F/ q2 f$ Z7 y* H! ]/ b6 [: S" ]7 l
  一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
& X% D9 ?3 Z' S( k# ^; X" M9 H, m  一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。3 q0 M' C3 Q  |  r) F3 y
  一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。. \) d& P6 n! Z0 ]
  一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。4 n$ T8 f( {; h7 e/ h! i; h
  一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。9 g2 h# _& F0 ?, b7 @
  一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。8 `' B8 o" h! ?9 \' t! D4 c
& t) w4 Q; H2 A
  敷药大枫子膏+ q1 U$ P& ~. w# E6 e! k) h# t9 J
  治疮疥。
/ x1 n. h) E+ P1 m0 V0 n$ a6 |3 D  真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。; g$ ?5 [# C- [4 h
6 P! E0 [4 V7 B+ Y
  敷药六仙散
+ ~, M8 T' T! ?  治诸疳疮疥。
$ l5 K1 E* H6 t) H* O, z2 C; R  苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。3 n+ u* z. `- u# V( y6 c( q* f
) }. O7 J, b0 h: G3 l
  五味异功散) p4 |  D6 G0 Z- w9 D0 ~
  (方见用败毒之药)1 ~9 A& m" b5 q5 ?+ `& @
  清胃散. O# {. \9 v4 M1 ?& G" p) |
  (方见热毒口疮)
+ G1 j/ f! Q( n  卷十一2 v9 x2 T* @) I( c5 S
  诸疳口疮/ ?+ h. Y8 C! S, r
  诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。! n: ?; z6 _1 O
  一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。' j) C: G$ l; ~4 h+ ]
  一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
! K* x9 G2 E1 e& V  一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。8 w- O/ W& {' c# k: v) v, K1 w5 S& K
  一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。  M! C8 C% q: U* o
  一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。3 i" Z( C7 d) Z* Q- l5 s8 I/ n# w
  一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。; n8 `( D8 F% p
  一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
2 R& U4 m, W3 L  `4 F  j! A  l, d
( d6 p8 V3 y1 n+ W! h, W" }4 A  东垣大芜荑汤
+ p+ L+ ~% O) b7 L  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。4 R3 v6 x& N. I# n! x0 b
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。# l% z; b$ V) O9 w! W& }5 G

* ]/ `' U/ G" a9 I  v  葛花解醒汤0 U+ C9 S7 }7 E, \' q
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
3 M8 ^4 E3 T% U: m% [  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
$ z8 u2 H8 _* }4 A. b  B  愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
+ f# S. E% Y( ]: U1 N  大芦荟丸
% Y8 P4 T( B5 b; n% S  治疳杀虫,和胃止泻。, T4 }- r; z, m( k/ O, W9 H
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。. [- `3 _/ c9 q( n
8 G9 P- o0 I1 d4 K: W7 {
  虾蟆丸
# s+ x( Q. x  ~+ s  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。% h& m* x2 R' O- |
  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。1 q% S. X* m: E6 H( P" A

. a6 |/ [2 p4 C  六味肥儿丸  x, V: [9 B* z
  消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。0 T9 q& Z; P, i9 R

- @- u+ @& O. K5 B7 P7 D  四味肥儿丸$ ^2 W5 U2 q; k! ^& M: Z3 U
  (方见热毒瘰 )
2 O. }7 c3 z8 @( Z; J; j  地黄丸
. S3 L4 M& r6 u, I( s  (方见作渴不止)
  }+ F" H5 O$ F' h2 }$ N6 J, K' ^  卷十一
0 W- j6 x. y0 e6 o- Z  热毒口疮0 h# x' e( a0 `
  经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。2 X/ K- J+ m1 z  ]! Y, j0 S- A
  一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。% K3 {0 Z1 c: d; l& [2 U
  一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。* v+ T6 ?" T; v7 d5 h
  一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
, i, D8 n! [- J+ g6 W  一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。2 L* ^/ B8 M' l& j6 `" V6 f6 Z
  陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
- ], d- k. t7 e9 t8 s) ~  D4 t8 m2 \: i9 X
  东垣清胃散6 Z8 ^/ p* p; `. z* l1 L7 Y
  治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。' W9 j9 K9 ]$ P5 t
  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。+ R- ]( Q6 s; `$ Y. X% l
$ y# V7 [) b. ~* \& n: l
  清热消毒散  |: m* f0 n0 q# o
  治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
4 Y" p! O) O; e  黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
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' K. {0 @5 D4 E( V  四君子汤& x% c: j& J  @7 Z
  治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。$ j& k5 A0 X3 A+ U5 y
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  六君子汤4 t. o$ v0 K4 y0 C. r% i3 A
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
/ N9 G& ?6 G6 n# b- |1 L2 E  五味异功散+ G. A6 s' J& c( [
  治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)- t9 Q) `/ B, v7 u
  人参理中汤
) b4 \- X. i1 y, F  人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。
2 @7 J' H% M$ f* P9 ~1 ?1 Y1 m- f/ _& L# C- _, o
  四物汤2 ?: o; E/ ^3 b- Q& n& v. q( K
  治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
! L: u  i! \% _' k! f; O  柳叶散
  o2 O5 R- Q4 p1 i! ?  ~  q  治热毒口疮。
1 i! |& @/ U- s: Y  黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。% y  X( G( r0 w6 @

& c% j+ s' r) |6 z) }: o  加味解毒散. Z- ], F3 N: g+ [
3 ?. L& g6 a9 F+ v+ r* [% _# l! T
  牛黄解毒丸
' d3 Q. O5 v! S0 z  (二方见胎毒疮疥), D# @0 x: F& C4 n) l# L3 F
  卷十二
; x8 t0 i  h: U8 b  疔疮( S' k! ]3 j# i) L/ y
  诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
4 \: F4 g& K5 i' S) s, O0 N; I. O  毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。* g- w5 C: U; h! k8 k9 {7 y
  一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。6 Q- A6 K) @- f$ W
  一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
- F$ Z# P" X; _- `4 x9 w  一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。% A% J3 S; U( E4 [  I- f
  一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。; y6 l# l6 E5 q2 \. u
  一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。3 P2 y. C# t' d5 r& q
  一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
; R1 s9 ^# N' ]" t  一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。' B7 e, Z4 s8 W% C8 |
. ]* H9 A# s  q0 \
  飞龙夺命丹9 G& d# d; B6 w
  治疮毒发背脑疽等症。6 C/ @5 _$ l6 z
  真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。# n+ B% b# M& o+ K( E  l% A8 k

$ p: {; \* H. z0 ?  荆防败毒散8 O7 i" g2 F! w% `; @1 n1 Z
  即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)2 Y3 z2 _  X% {  ~
  保和丸% T1 y9 Y4 I# k4 ]$ ?
  (方见发热不止)
; a: W8 f1 E" h( l7 g! z8 {  五味异功散! ^" ?2 X; b  s0 C5 F0 n! A
  (方见败毒之药)$ V+ _8 k( s" m$ N5 X
  仙方活命饮
3 Y1 o0 c7 ]! s) ~  d# p  (方见热毒疮疡)
$ h( L/ n8 C0 h& U- l0 r4 U% S  卷十二- H% z) c' H! }& t
  时毒(头面赤肿)' `$ e5 X: y4 \
  小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。5 d; @- Z! Z+ i1 v$ P- V9 [
  一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
4 W1 m+ z& T, p% a: n* L2 ~+ B8 Z  一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
" W- V3 _6 k/ x) k  一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
. D3 z# @% P) `1 x  一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。
! d9 n7 C" {- h( l$ `  一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。4 L( e3 z' k0 |. C: t& ^* ?- I) {

, n9 R' Z/ X+ D4 d2 o  通气散# E. v& G1 N$ E. O; Z; S5 I
  治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
% W0 |. n" M, |( L# B+ a  玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。) c& D6 m" [8 j6 [& |; |% Y
' E. n; g( R& z2 n# X2 w& d
  甘桔汤
6 L" u3 i* j. R9 a( B: N  治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)8 x1 v% K% a9 B. ?2 b) T
  犀角升麻汤5 d& {) W% T+ c7 o' _
  治风热口唇颊车连牙肿痛。
/ ]& @" a  Y% M; M$ o  犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
6 U; @3 ?$ Y$ U) S4 \  V) a' \* @7 v: D+ f8 C4 r- @
  栀子仁汤1 I8 ]- @; `0 m
  治时毒肿痛,大便秘结。
/ _6 S7 Y3 y; e% X  o6 w0 Z  郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。2 J$ o, y* @# r6 i1 D
* g2 D* @' [& c
  葛根牛蒡子汤& `/ C7 e  X6 c0 Q4 |+ F, r3 R- C
  治时毒肿痛,消毒解热。) ]& y$ o2 S: j" ~1 J) c2 f0 l6 ]* @
  葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。/ M/ \, h, I  }

& Q- G% K* I$ u: {% V6 X, i  柴胡栀子散9 V" H6 o* w0 K. ?9 F
  (方见胁痈)
% n/ \1 e( n4 K2 n  托里消毒散
  ?' N$ @( p2 }+ X# @  H8 L5 i% v& Y
  代针膏
  Q6 A) |7 Y* X) I# Q1 z3 ]3 G; q+ g3 i6 t2 O, Y9 a
  托里散
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5 [* ^) L: I5 i7 o/ b; a4 N) Y$ d  仙方活命饮' ~' n; o  i( a! p4 b
  (四方并见热毒疮疡)" ~0 H  _& m3 T0 h. f
  加味逍遥散
9 _7 _& i, A9 T) k3 R, j( k  u7 U  (方见发热不止): [5 `3 V$ Z  L! Q; {6 Y0 b
  卷十二" J; O& t4 w/ w/ s9 p+ {" p; R
  流注- }! z; e$ i6 a& v; J
  小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。- a& b2 t& B- w8 Q
  内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。5 e! |1 b9 e+ |7 V
  杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。: b/ D( p9 k, ?" f) s
  一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。8 U/ Y5 O, T7 n# {0 k8 D  x7 z% U) b
  李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
( Z6 F# t% y5 K& ^% M& Q# Y  陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。1 g! h8 t. f+ m9 D. r5 r6 B
  黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
* ]7 p+ A% a* l1 \8 i$ ^, x  一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
8 ^/ v7 v" Y' |: k1 s  一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
5 u. W3 @) L$ v2 O/ X3 N8 g  一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
6 ^- h' X0 K5 u: B' |+ M5 R  一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
$ s8 E3 r; n! r: P  正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
! i3 F1 x/ c$ \$ q' L$ x  贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
3 [, T7 H1 I/ V  一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
( L! q& [5 X0 {& _. c8 Z, I  掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。, i1 t" X/ g: T
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  健脾渗湿饮
/ u7 l" R* [. S+ }  治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
# _8 S( h. g8 a  人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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  和血定痛丸
. M3 X& s' W7 l  (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
( ~: I7 S7 O) U. Y  百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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; I7 N* ~/ B  N  k3 \  神效葱熨法
' f) V; Z' N- N. J+ Y4 l  治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
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7 g& h  m9 y$ U  N7 u  隔蒜灸法
) I2 C0 w9 e9 U  治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。" \, Y  e) i  s# {
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  如圣饼
* k3 @$ m! C7 U% }1 r) ]. {8 V: h  治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。% u/ f4 R+ ~8 V# @. C& d2 q# ]# F
  乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
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% c1 `8 P) I3 w% I+ c  六味丸- x% j* ~/ I& C
  (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止): u% Q' N0 N' p5 H" R$ ?
  当归补血汤
+ b3 j4 u$ _- J4 f5 i" e  r  治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
: v9 [3 |* {) K% I( L  益气养荣汤1 P7 }9 t/ o7 u4 j5 f( d# ~( b
  治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
4 A- Z7 H# S+ D( K% }% r0 `  (方见鹤膝风)
* u( _. g5 y0 z5 [  十全大补汤
" M8 n0 B. o& K  治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
* i, n7 t* j: l2 [% E7 c$ @- X  卷十二1 o4 d' A9 D# \* F3 d" \
  天蛇毒0 {0 W, D8 _4 w7 B- ]+ c0 @
  手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
% [; j' I# |: Y  一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
/ a7 Y  V3 E& \, x, [  余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。' C, @. V- a4 U1 l) ~
  一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
. F3 O8 F5 }6 J/ m8 v& H# U  一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。8 ?* q; B) c" u% K
  一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。! l$ M: N* U& v5 @1 J" M0 W# v5 L
  一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。. A4 B$ H4 }. Y0 d) v
  一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。+ }1 M1 s. _8 A9 h7 F
  一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。- P9 }% s' G" p
  一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。( {: N0 z+ z0 m. j8 `( B
  一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。% T* m& N7 P6 `8 T! w% h
  一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。6 |  Y8 `0 l; a
  一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。% E6 @: B& U: D* X- o
  一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。: i% u! W  I7 m8 A5 d8 K

1 h& q5 Q' ~( h% c+ G  r" |% S9 X  B  钱氏泻白散
4 m' W' [. S( k3 o0 X' B  (方见臂痈)
+ k1 ?4 n1 C5 M  夺命丹/ U2 y- s& O; c6 C- n) n' \
  (方见疔疮)' b( n# \$ z# m0 X3 j  f! G1 ~( g
  消毒散
* n; B5 N" d2 R2 Z  N$ _  (方见胎毒发丹)
" c; ~( G8 ?: x  葱熨法
* W2 J  z+ B, x" W* d  l" e/ H8 S8 }  d; @6 y/ s0 Z
  托里散0 w( `5 Z; y3 _
  (二方见流注)5 b! d5 {% `# F: p7 P
  仙方活命饮
4 f8 h4 D0 H' V& ]/ s: l2 A
% r4 h8 U7 q! f' l. h1 F" K  托里消毒散; I7 Y" @3 `0 V2 A; X4 x6 Q) j8 \. [
  (二方见热毒疮疡)
% W& \0 u7 @8 B1 i3 o) q- K  东垣清胃散
# g  L' q& O1 m3 j' e' Z  (方见腹痈)
" G( X6 u" y: ^/ B  五味异功散9 o& }& P8 z! Y. q) i; H
  (方见败毒之药)
# F$ r2 A( V4 Z$ j' `/ Z  补中益气汤
2 m( q) D# W1 ?% ?0 C. V) _  (方见肌肉不生)6 q8 V/ u. l5 K8 [; [! Y: g8 `; i
  卷十二
$ p0 d5 Y  q( q9 T/ n, r  天泡疮
6 h& H- c" h5 z  天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
) w' v- K6 J! w3 Z* ?" r3 o. E  热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
& ^* x# u8 @* k1 t* H1 ]& j7 Z. Q  一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
9 @5 a" I$ s0 u3 T9 x* \: h  一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。. Z& o, y$ A. I1 z) E! M7 L9 c
  一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。5 _5 L' U/ _- a2 \- I
  一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
5 X2 F' h) \7 v! H4 r  一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。& o# D2 t1 s4 w) w
  一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
7 ~# ]! ]( N/ {) u" u" [  X; n# K
  柴芍参苓散
$ l, \4 f7 G5 y9 a" N% n. Z  治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
2 ^8 M4 G3 |1 Z  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
+ y. G* |3 H) N9 C/ k  S' X8 j, C4 b* w' X2 Z* r
  加味解毒散! i+ o5 _! ?. u: [. ?
  治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
" r7 E. R# ~- a& d  j- f  玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。3 C" u% G- G* K) ~* B. {
  K9 a9 M; z* t8 c% U. W) m# h' T0 ]
  金黄散1 i2 X$ F) S; O0 w2 p0 l. V
  治天泡疮,消毒止痛。+ Z% B& V/ a, O' ^. ?8 x
  滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
+ n. j- V: A! I2 T; c# E; M7 D  C4 U
  补中益气汤& \7 `9 H3 ^8 c* u: f- t% {' h/ G
  (方见肌肉不生)
- f: _$ i0 z  S, u  五味异功散- q9 O, z% H4 [* o
  (方见用败毒之药)
# V+ g8 h! u8 y  加味泻白散
' m5 x# r' i% \  (即泻白散加山栀、杏仁)
, w6 [* ^4 G; y. D" T1 i  @- N  卷十二% i$ y) `7 m, u# [( z
  杨梅疮
$ j8 o0 f" R8 G5 {) L* G6 Q# w9 M' [7 ?  杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。+ ^9 {0 m+ F* R& g+ ^8 y* x$ Q2 L8 h6 P
  一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
& f- w, D- I, Q' C  一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
; q* v' r& ~5 {( P# C7 l9 H6 `  一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。/ H' {* d7 ^" a# R4 X5 x
  一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。" y& d1 t  e7 M9 Q% w& g$ g
  一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
8 e" l9 c; }- ~8 Z5 a! B: D8 j9 O. n* w  又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。# v7 Z* {% D+ a) T: l

( \' e" M( @) [$ B) E6 c! A  换肌消毒散5 @) y  U) h6 I, g- w$ j4 M
  (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。
$ M& W( s/ {4 D9 n  土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。2 U$ R3 ~5 t" F7 q0 ?9 r
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  又方
! t7 s- |9 W5 J! a  治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。! Y* |+ r9 Z. Y- T
  土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。" h8 p: W( c; A

& ]1 n; y  J5 w2 {. `0 m9 ?  蠲痹解毒汤/ ^( v; T: B9 |. c
  姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
7 ], n  _- h& a- f. N; [2 T* }6 W6 a* g$ @
  九味芦荟丸0 p& e. J! o6 ]* Y7 O5 F3 ~
  (方见喉痹)/ S3 D5 X8 w3 H' F) r: W2 {
  当归膏3 h0 }2 u1 Y+ s- C( s% ]9 N& g( H
  (方见汤火疮)9 ]" w, e2 N7 ~9 {  K% O
  太乙膏- K  r' U+ _# R
  (方见跌扑外伤)
. ]% O& O) g( y; o2 N; k$ U  金黄散
' H2 u; @0 x& W( f  (方见泡疮)
1 e7 k' `& U+ K7 o. f/ h0 m- @  卷十二
7 g3 P# a$ d9 A2 U5 ]# z# \  赤白游风. Z; O/ o# V0 w, K* m
  赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。0 R, V# {& h* ]" ]8 P3 s
  一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
* a7 N0 z( ^' V8 }5 |7 l, o7 i, D  一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。( o7 }5 O+ r, q% ?- d4 [
  一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。- |) f. {$ t) g5 Q
  一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
7 B3 T1 K7 X7 L& R  S/ Y( Y  一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
$ w! s' D- }# a1 E8 e  一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。
0 L3 W7 D5 X4 e3 U  一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
5 _; |9 C' D! M  n5 I  一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
7 m2 \5 I* s9 b5 `- f& K0 A% Z% t% Z6 m. d! R5 s* I$ F/ U
  归脾汤
4 ?: ^- d+ V& L9 j  治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
2 ?* e% H; q6 r$ {: q; W  人参消风散
' @, g; r# b5 W: _  治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。! C" K5 \9 e3 |# A- L
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
% f' b) I, p8 A: t8 U7 ~# g+ q6 c2 c' T4 |% ~1 j
  加味逍遥散
/ o( t3 R$ h" m4 e+ P! {  (方见发热不止)
" X0 n7 Y" U8 k/ |. I& K3 }  二黄散0 }3 x9 k* |, L8 _; {
  (方见黄水疮)5 H# e; l9 g5 N8 c5 l
  柴胡栀子散
7 k  P5 d4 }: ~9 h) p( v  (方见胁痈)
1 o4 W/ d! j) W& v7 [- c7 W  小柴胡汤/ ?7 Y9 M. X0 O, R8 X$ I4 G8 W
  (方见胁痈)% M. k7 z- ]1 X. S
  加味小柴胡汤
0 n, _: `8 h9 G% d; O% I  (方见热毒瘰 )
+ _& F1 N* w' q- T6 |  牛黄解毒散
8 b# {7 f1 ]5 l; U& s  (方见头面疮)
1 r" J) `7 y" Z, q$ ]  P' u, ^  卷十二. I  ?/ N2 ^. y: S  E6 z
  发4 \8 b2 e( i- \5 s: i! M( [- D
  洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。* C, B: n- s8 ]$ ]( j4 I9 Q
  疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
/ y1 O' v  H9 T+ D  一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。4 C/ U8 R$ S1 b* c- J
  一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。' ]( P# t, s9 m! \$ o8 b! c4 ^' ?
  一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
- G/ x: w* ^! `4 }% E: A  一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
  Z" ~8 b: A" b/ ?  一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
% T" O6 g: _) l& q5 Z8 G+ y4 l2 Z  一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
* v; `# Z1 c) I! E0 A, U$ i, t  一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。9 K5 C6 {- z5 D+ q6 T  M
  一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
1 s/ P/ M- r+ `  W8 A  }  一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹): k6 g8 E7 t0 u/ E! J5 K  t
  葛根橘皮汤
& j9 n% m0 u: q  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。. f# x1 w' ^3 }& U
  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。" ~/ y0 |6 M3 `3 X$ E" ?+ ~" M
5 ?/ R  A2 \) E- S# l1 B
  玄参升麻汤
* B: G: Y9 {" D2 z* x  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。) d. |& W7 `" p  R8 L
  玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
5 Q6 U( u  j0 b  W9 l# V8 g
3 G+ W% n6 {! `8 R& p  化 汤
) U* `( o/ Z. y# Y) F  人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。, _3 [$ n+ }3 k7 A
; f0 t9 H! s) e
  荆芥败毒散
2 A. j$ C* g7 H3 [% y" _  (即人参败毒散加荆芥、防风)' O0 K" w" M- A/ r7 n" W
  人参败毒散
, }2 Q: B: z8 @$ N0 m  治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。; _4 C9 B/ o, p  {0 |
  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
. b9 B" o2 F; Z& t8 c
# z1 D  L' N3 R$ `  东垣人参安胃散# R' j1 W& i) I( c  K) K
  治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)5 j, y( Y4 _6 _0 ]6 W2 K& ^: t
  犀角消毒散
+ X% V0 \6 Q' u( r+ \' K- e/ o  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。" S4 P; W5 V6 O, @2 s
  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。. A: d% m1 {; W' F, y# \. W
: ?- E( l4 f* l0 H9 ?0 {: a
  补中益气汤
8 L% }% L7 x) I8 q: a  (方见肌肉不生)) V0 A, F' X# b+ q, D+ n
  五味异功散
1 {5 x; o4 X" }% w9 V, s  (方见败毒之药)  l2 u, L9 x% N( P- C* P
  加味逍遥散
% r' C& H+ T% b  (方见发热不止)6 n  \" J* @9 T% X* L* w
  卷十二9 s# ^! x  {! U' h" X0 N2 D
  黄水粘疮
; W0 D# q$ e( }% _5 d6 v  小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。
/ l+ D6 g; B0 ^; \, t0 h, w  一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
: x/ e; b: X% t5 ^' s7 T  一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。. K* _/ D. @1 L1 p1 F
  一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。/ X" y4 _/ H. D1 D
  一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。- Q7 s* Z1 N0 W* Z6 h4 H5 ^
  一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
8 z9 ^& I# Q! s# J, ?, k. O. _  毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。) d# J8 p" P5 u1 Z" I$ q
  沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。; j( ~4 _5 p8 _& w/ B  C8 x* @
  一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。; i5 A  E9 q& `- C4 |- J! p& ^
  一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
2 R3 w5 r1 F* |% E9 q( Y' l7 m* |' h6 H- H/ t2 a  m9 H) K
  大连翘饮, k7 Q& J9 v5 d. u6 J
  治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)# x( f( [; n! d3 v
  柴胡栀子散: i9 h. u+ `$ w# N7 Y5 N
  治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)6 U" I; Q4 `- W' U& ~" A
  犀角消毒散
) j8 J7 T, {- O! |* D  治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )2 z3 {1 M& i6 T& o
  九味解毒散
* _3 g- x) G$ f, P, e3 b  治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
3 x6 J  Q( y) R  黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
8 x7 k( t! m0 F9 T$ U  L7 ?
7 {9 d# X/ c5 o. W$ R( e: D+ m0 f  人参消风散
) W  ?% `3 d& y  J4 b  (方见赤白游风)9 q; u5 z8 H8 z0 l7 y  `; |
  加味清凉饮( i9 M4 t1 H* a
  治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。
( y# M2 ~+ E" S! L  当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。
* m& h' O, B1 E" ~2 u+ T; ^0 v# g8 o+ o, Z2 V- i, g6 [  w' B; G. f
  荆芥败毒散0 e0 H, W9 w: S% f" w) H
  治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
, s- m/ ]" e# f7 U/ d+ ]8 |  补中益气汤
3 Q! \% S# G" a4 D  H: l  治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
9 O7 @( W; x  O# X" X2 Z% W  六君子汤) `6 X$ `# u! N, y, z* C4 M
  治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)+ C& ^! y3 S& U; A2 }( y5 T1 g: n
  人参消风散' A, f( _9 d8 M
  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)1 z0 t! m" ?" E9 u1 B
  连翘防风汤
2 K4 Z7 \* Y) q8 L9 i  治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
: ]0 c1 N* U2 G* s) F) o  连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
' }/ @; \8 k$ q2 E9 l& r
$ k; n3 B' A0 _2 L* v  惺惺散
' G9 _' O& z1 i  治风寒疮疹,痰嗽发热。2 C2 ]( B: o. l
  桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。1 g0 B/ U3 ^2 [  Y" i* n* L4 G1 L6 f; }
0 C; o; J0 M: H# n$ l$ I
  和肝补脾汤: \% C# Z) l4 Q+ Z1 T
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。9 J: N$ e2 u# y% L' J4 \5 g- B& F
  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
* k7 A3 F: F( R/ I
7 @/ h! L0 D5 x# n/ ^( a6 O3 Z+ E; j  益脾清肝汤; a3 j  {6 Z# B4 g
  治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。/ t) `* D, i; K
  人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。
, z% F9 J; ?) G  Y$ X$ X1 }- u2 l7 s+ W1 t8 b6 I' r+ [$ B
  三黄散
' }# M$ z8 d+ }0 e6 T+ p% x  治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
) w0 t1 F! w4 O; t  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。4 s$ |: p, W9 w6 z
4 `. z$ K0 C$ {* x
  立效散
2 V( R) n6 M2 x- m" c+ ^2 X# @- Q% y  定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
' [7 f( d0 o4 \' t/ |5 J; z# O, u8 {1 x8 W; D8 i* S
  四君子汤
6 Q. d8 k  u, T: T5 n  (方见腋痈)
$ j) F2 P0 d! c& @# p) q  异功散
( j& W" S- Q9 l! K  (方见败毒之药)
0 P. A; P' B* j& l  {  加味逍遥散! ~. E7 |+ K6 b: [$ \+ K
  (方见发热不止)1 T* C$ ?% M+ K) {: j
  卷十二9 k1 Z8 u3 P. O! l. i/ w" q, U
  头面疮& U  S4 A2 o7 f/ h5 H
  人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。- g4 a& ]0 x: ~- [, M1 y- S, ^
  一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
* H9 m& h& k3 @$ N- ^2 t/ u, l; @  一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
1 j8 l( a, S# i9 x  一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。; Y8 m! D$ p+ d6 I3 E7 R9 v
  一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
, H. B, Q7 S  |$ G" q  一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。0 l7 h: j1 s' G
  一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。. C' s, g6 y3 P' F( A
  一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
: }8 w7 m& u  s& U4 ?- {  一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。- b( N% K& m; n3 ]! }/ W8 l
  一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。6 j1 W8 j/ ?0 \* I
  一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
, u; p/ b6 P+ ?" K2 U  一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
' v6 Q, r1 U" W' m  一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。" p% G6 B2 q( a- _3 A
  一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
8 v( w' I5 U3 }8 K4 P  一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。7 B/ i& V7 v6 \! H
  一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
, k) y5 p% x( A+ Z  一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
7 [( P  Z  N" l) o- z* ?) I  一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
* |; t1 h+ E5 o6 ?$ E  一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
) d1 O1 p& O/ ^  表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。$ g# d4 ?+ e8 }
  至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。3 m5 ~! l/ s. d# Z6 O" `8 }3 R
  一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
: k2 e6 x: u  i  一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。  S/ b* @% ], n* z' y2 r$ L
  一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
; T9 T+ z( Z0 C8 A7 y  一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。
5 d& w4 a* D7 t0 i6 T4 k
- k  |+ T3 c6 f6 T) P' G  钱氏泻黄散7 \; r. f. c! C) H3 ^, _" D
  治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。# b# V3 e- v1 x4 y' c* R
  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
$ Z+ b/ }- u& w, k* P
; U+ O) ~; }! L: X( `! q6 X( F  益黄散
( y& g8 w$ _( s0 a4 p  治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
, m* m  T6 `) T  |2 g2 x  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。- k* _; M* F! ^) U' e

. Z+ K, }- W3 b  ~! G  M; q  养心汤2 K: T% Z; h: I
  治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。
1 `  b" g3 C( |. X  黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
! i! Z/ G" u- c' |7 @/ {8 {7 a$ ]' k
  牛黄解毒散
5 n2 q5 h" X7 ]& L7 x3 L. G  治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
) U- a  ?9 T) w; x( ^5 {6 v  生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
9 ]  e, ~" |% v% p. i5 J/ u& O6 A& L  G* \, m6 [
  拔毒散# _: Q: C* s$ R( c
  治症同前,及疥癞疮癣。
) E* r9 T# ?: e3 V' A" k  黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
; @! e: _% [3 }5 v" }
" Z+ w  b6 f9 E0 A1 l- U- k! W8 L  栀子清肝散
+ m$ w" u( {% t4 h  ^" r. s" V5 W% i  即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。( ?2 [& k' r; G$ W4 H" ~) x9 {
  (方见胁痈)# T" o3 @  l- h  P
  仙方活命饮0 c. G: F0 n9 q# g9 p# Z% c9 n
  治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
9 y" }+ `, h& d0 v  X2 v# Y: Z' F$ V; l1 L: i% i/ ~
  导赤散
3 {* ^$ r6 P0 ^) M" @& t$ F: \  (方见臂痈)
) r4 c3 x4 D) v3 v7 C  六味丸
" U/ F- A! `3 b" a! j" r) f  (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
# W: i% M1 D1 r" O: l  竹叶石膏汤; d4 x6 P& r' W0 x- [
  (二方见作渴不止)* x/ i! v$ g& S* P' V: ]
  清胃散
! B/ Z5 O1 Q/ A, D  (方见腹痈)
8 }, A" e! I4 z/ X/ y8 N4 a2 b  人参平肺散1 V8 o; j$ r2 g- Z6 D& H- I$ Y
  (方见肺痈)
5 O6 u4 P9 C" k9 ^) U1 }( I5 Y3 e  当归补血汤2 L( I& w4 x$ _  y$ F& ^
  (方见发热不止)
' R7 u. B* f4 A4 U5 e! e4 u! z4 w  五味异功散: u. H$ g+ `/ E& A5 t* b
  (方见败毒之药)
8 d0 y& e, H% p( `9 G9 {  托里消毒散) C0 j+ x% F$ a& I' {6 Y' P# z; Z
5 H: k; \5 A/ W% g6 b
  托里散
9 [) W' [& ~( _8 A( S0 ~  (二方见热毒疮疡)
1 n1 |1 X. ~8 s) g2 v5 f+ e! [. @  加味归脾散2 n6 w- H" c! a% F" W4 u

* }% F# s3 i6 {' U  栀子柴胡汤
8 N5 K! N6 A# R9 ?  h) a7 @  (即栀子清肝散)! z3 |0 M) h! _& Q- S
  小柴胡汤1 x& T  [/ A* y! w2 b4 h
  (三方见胁痈)
$ K# r( ~" B: P6 {* q- q  人参消风散7 _  U8 R$ w: a! F$ K" V
  (方见赤白游风)
$ f$ y5 i( u3 d* Y- ?7 y  泻白散% j. {5 Y! e5 J% A1 j6 L- y$ B
  (方见臂痈)8 N6 r( r/ V  {
  大枫膏6 Q0 R" J6 Y' H; a2 ]" I6 o
  (方见疥疮)
# `9 f" N0 M& _7 ?" Z. X; t  加味逍遥散
4 h6 a. X! e- K2 O( ^  (方见发热不止)
; h. H' k/ ~; X  补中益气汤  Q, Q; y% E& L8 B7 h. E* U0 H
  (方见肌肉不生)
4 }; j4 d2 u  }- }- r  N8 v  四味肥儿丸3 t4 V$ Z+ F. w2 r+ t
  (方见贴骨痈)
; G6 u0 u' \7 _: s) L3 P  卷十二
7 t: C, J+ D. U  眉炼(附癞头疮)
; H, n- O- C) @5 l* ^; b6 P; V  眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。9 O5 r# }6 L0 w" N" q! {
  一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
* {% @9 o6 s" g! Z  一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
/ Y  ?+ L' V' E6 p! D  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。( X! I. v( K7 y9 q
  一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
9 b" X1 @# J3 ]1 P! u' J) P  一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
6 r; _3 T( \0 l% Z: H  一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
; ]. M7 R4 j5 E: n  W& a  一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。9 h1 h% \& e8 B
1 L# f( t7 o3 Q4 v6 r
  青金散
: D& n; O5 Z/ N, B. d% I  治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
/ U6 i, S# ^& k3 s0 k" ~. {2 u1 a( H  松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
: _2 u2 \6 k* I$ Y- v. {( n, E, H/ d
; r; ?9 |( |. j3 e( i% A* _! |  立效散
& h9 b% i: V2 z3 c3 k: y7 I  (方见黄水粘疮)0 W+ n( T& V6 Y; s, J5 w9 ?
  加味逍遥散9 ^) L/ l3 e. R+ Y  [
  (方见发热不止)
9 V9 H6 {* ~3 _6 ]' J" Y3 d  牛黄解毒丸
, G& `! ]: u: }8 j9 C  (方见前)' a4 u3 q- n: [& e8 U, ?' p* s9 k
  四味肥儿丸7 @$ V9 v2 P" k6 V
  (方见贴骨痈)
0 C/ V1 h) N. a) t% z  九味芦荟丸/ `# n1 v7 X- n4 G
  (方见喉痹)& H% V& e5 P' v. T% r
  加味清胃散- m) x' |( r9 b
; r3 j+ O" a7 K: f5 W$ V
  清胃散
4 @  A; Q  D) Q7 O  ^# E: A4 T8 `" e  (二方见腹痈)3 A, N: K8 x+ H5 f7 |9 c
  小柴胡汤
- z# N  e9 \3 ~. {0 M  (方见胁痈)6 u+ j  R6 ?& [$ P. ]5 r. J; R
  加味小柴胡汤2 G/ w3 C1 G: M: l/ s
  (方见热毒瘰 )0 A! `' S& _5 j
  导赤散! m' I8 P6 C( K( V" ?
  (方见臂痈)
. l% J+ R8 Q, z/ \" E1 I3 R  活命饮7 W  K( d, P( c: N+ H( y
  (方见热毒疮疡)+ g2 }) _% D$ s
  牛黄解毒散, l1 O7 J% u9 \0 Y! P+ H
& k( b& k% v: b. C3 r2 Y+ b
  拔毒散7 q& E3 ^5 J3 @  a: [; ^) j- w
  (二方见头面疮)
9 W  O/ w/ w& U) @" ^( D  卷十三
3 u2 m* H& e2 k- v- J% `3 N  喉痹) H* d  U  D6 R
  (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。5 s4 H0 u4 r) t+ _' n2 x  H
  一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。: r7 q8 c& Z% S1 M: W4 s, X' Q
  一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。& q; c8 ^9 B4 g" E8 |5 i' ^: `
  一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。. Y' T- H6 D+ t- w( E( S7 w
  一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。) {' o, k0 x3 ~% g* n5 I
  一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
: S3 n: N: Q; o  一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。
$ q( K. B. E" [  一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。
9 P" H; W! r. ^! _; N2 t  一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
- V% P2 e5 X4 D; p. w# S/ ]  一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
4 m5 g0 A7 A& A: ?  一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。3 b6 V9 y: w  K& N
  一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。% c- j6 z& r) ~# y- b) r% l& w+ j" J
  一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。( q+ w  Y( X' t; D9 C7 `1 n
  一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。$ v  T" ]) s+ K3 T8 T- ~1 c6 L
  一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
2 A; X0 t# D* G, e: ?7 Z0 ]8 C
0 t9 b/ i% l" n3 R; H  牛蒡子汤
4 l2 O" n8 x2 z( C) [+ U7 [  治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
+ t4 N; W0 U0 O2 ], ]' a  牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。% z) D0 B" ~3 r; _# F7 \' B

) P- S$ m/ Z3 L  拔萃桔梗汤8 n; L0 K$ z, T+ f# L) A" j
  治热肿喉痹。/ N+ s2 \% w, M7 D5 k, Y" @/ J+ U
  桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。" \, [, q) z" j3 ~

: G1 ]0 n' A* e$ C" l+ f; p4 N  柴胡饮6 S* ~( z: @9 D* J
  解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。
5 n6 @9 e* R( v  T6 G! w. m  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
0 C& w- r; H. v+ s+ J* i" I" v
0 v  X, C5 g7 p3 V5 M  东垣人参安胃散
5 D5 Z- B$ G9 Y$ b  治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
- |% d- C& d& M& ?* T  人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。9 d: n- ^- q- [7 P' A8 c* V
; ~5 R( r' ?6 i& Q
  三因玉钥匙2 P% x: U: x- f# j
  治风热喉闭,及缠喉风。
; a' g! p% Q% O  s& t  焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。5 m2 M$ R2 j( X' w; T
7 e' |8 u2 p# y/ ]! _
  九味芦荟丸. N# w, A5 w  X! Q; e
  治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。/ L8 v. H1 S9 N5 K2 |0 F
  胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
5 [& ?! N, @1 H6 Y0 X4 r9 }- {
6 L+ R. j6 h" ]  甘桔汤& @3 p* C# ?- |- p4 T
  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
) S0 S6 ]0 H. o1 [8 t  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
; X0 I, ?  v. ^$ j  L
* ?, b+ x: e( v/ K  济生犀角地黄汤0 }& a. k" L* \; r* m. S
  治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。$ W/ C. H% z# m. H; B
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。$ Y( ]: X" z, M. J/ n. S2 X
2 F2 E: ]" \* _+ m
  五味异功散! f) v' J( s) T) ?" ~' Q* E% i
  (方见败毒之药)9 G- G# U7 C( y3 i! n$ S# o  W' P
  六味地黄丸# ~4 t& F9 e9 B6 U
  (方见作渴不止)
' M& A! c6 {/ ^; @- R  柴胡清肝散$ U1 n2 m* f, X. n. S, ^9 G
  (方见胁痈,即柴胡栀子散)
. {& Y" a* z/ n3 Z* X! v  补中益气汤( p' Y5 P& T3 ?! Y5 \4 f
  (方见肌肉不生)
3 E$ Q: v2 X$ C* w& y" w  泻黄散. V9 P% A6 }; g2 J4 P% X( C
  (方见头面疮)4 ~! |' B, R% ^+ F
  卷十三
0 w4 K% C+ i% x5 S  X) [# ]4 w  腮痈(附耳症)
9 @3 C2 I: Q8 E  腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
, Y7 B# t7 ~, P) Z& B  一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。  k1 ~8 ]0 v6 L; C6 V3 w  ?
  一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
; h! y0 j- {, d- u* b2 P$ E  一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。  s( w1 m: ?' X. X
  后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
6 `. C- J, w( Y6 L" C/ D6 [- w' q  一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。0 q$ S* k7 @% D' p
  一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。, u6 r4 T9 B, ]2 x; U& a3 A7 n
  一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
1 d- S" _4 f, i2 w3 M  一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
% e0 s4 r: ]. F7 P  一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。- L4 Q1 `+ H* p2 M. @7 t
  一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。6 N, j- e+ x/ s3 t  R  [
  一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。. F- o3 C- V- k5 a) T- P
  一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
. U1 B% v1 ~5 f7 I: O4 d  一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。- a* A6 u. ~9 o
  一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
& t1 h! _' U: t% }1 S
- N3 I# ^  b7 O3 S  升麻防风汤
; r! W) X6 m- g" [+ Y* c  治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
9 ~# k; |/ k* Z2 }6 G  升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。- J' F3 @" t6 l& O/ x& A$ A

, B! B3 ^" u2 B1 G1 X! N/ M  清咽利膈汤
3 n1 ]! h2 m- O8 h/ z7 U; p  治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。
5 |- B8 A7 [9 ?- o" l$ X1 b  玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。1 i- s4 F7 q: }9 k

5 w$ v, |1 |: r' _  东垣清胃散
  d3 c- B+ C! q0 K  (方见腹痈)$ Q2 D& V+ f5 _* C& N" A( \0 j
  异功散
( ^# H- R7 J- ]/ i2 f; K  (方见用败毒之药)
1 Y/ F% E' {) l% {) a  地黄丸! A4 Y3 e5 k+ p: i. E* X6 d3 ?
  (方见作渴不止), H* L. h# b" K& O  o" A/ B  L( R
  神效葱熨法3 C; }  M  o: z$ k) _5 y$ g: [
  (方见流注)2 _8 P: [+ Q, n6 v
  仙方活命饮5 U# U1 u3 o$ U
  (方见疮疡热毒). o2 O: l4 F) E5 ~$ e$ {
  卷十三- a  L, ]% g& R8 I+ K3 V
  臂痈- z' D- X3 T& u4 A" e
  臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。$ o8 U2 I- @1 F$ [, ~
  一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。' C& C. D. ]8 V, v) D4 S
  一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。- K6 s: c7 ?8 }5 A6 q
  一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。$ {: T" V- b. ~& D
  余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
) R0 ?- P4 F( |  h- Q/ M* X. U  一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
2 Q7 I! E4 y8 v% E2 u" y2 c  一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。4 F0 X+ g2 E* q6 h5 C; L
  一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。- \- n. ]$ h% T& ^% Y  a
  一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。: J; ^. E/ A0 D; C: V# T
  一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
% j% U9 `+ D3 p( D  一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
: v1 u" A  S3 B$ @! F  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
- h4 |! y' O" Q% F1 h  一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
  M8 G5 t& x- g! H6 H$ X1 a6 b  一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。: ]9 z+ K: n( Y, ~6 P
  一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。& W$ M. n' H; E/ u
  一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。2 X6 |! s- l$ s) l
  一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。- G/ u. u3 I" ~& I
  一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。# |8 x7 T( }1 n4 y1 ?+ p6 B

: N% ~. K' J3 m. D7 ?9 O  神效解毒散" ^0 R! r7 k" _, @8 I' j9 V0 k$ U
  治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
0 b4 ^4 y8 u2 J, ^4 W  金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
' Y* a+ ^% d- m$ d: C7 ~; s+ S/ h5 V: W$ n7 a
  白芷升麻汤+ @3 }, |3 m! c- {7 ]
  治手阳明经分臂上生疮。  x( c, a9 l5 t0 `7 F+ l! `
  白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。2 [$ T1 x, k7 E' Q8 U

7 M: Y. L* n) F( J  p7 u  泻白散
5 T8 Y3 r! l9 I+ F% D$ a% z  l" z  治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。7 z4 T+ I3 i/ u8 @: t) y
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
2 R. U) i) z. E3 w- e; q4 E
/ W$ K& u0 Y, h9 i. E* R  泻心散
+ q& r* v8 Q+ `% M5 o- B  治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤): Q9 Q' B( [# y* j0 K" [
  导赤散0 y5 u6 Q: Y' ]* }/ ^
  治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。' O8 x# D. F; z2 U4 n8 b
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。" y. q( X% n% O5 a. x
5 L! }3 f  W; N9 w' @# f2 b
  大连翘饮
5 }2 w( w- B( A% C  即大连翘汤,治肺热生疮。. t9 |3 }, l0 [' o
  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。, X: [4 R( {  y

. q! v3 r* o# n7 Z9 h  补中益气汤
; e: y4 ~& ^1 ~  `  }  (方见肌肉不生)
2 }7 \6 ]8 {* K* s  加味逍遥散$ l- ]6 Q3 d5 {& Q2 N' a

: J& j/ M! |( T* o* [4 ?  六味地黄丸
) n( D' N7 H* q4 I% ~& i( ]  r  (二方见发热不止)
6 a* Z* o" w8 r6 ]  十全大补汤
; `# L8 h) n8 e1 G" s# W  (方见便痈)5 I* g. ~; i- r9 e5 o
  四味肥儿丸- L+ O2 l8 v: l
  (方见贴骨痈)7 b7 f$ v$ z3 b9 v0 d; C
  九味芦荟丸7 \+ e, {* Q% [2 H% k
  (方见喉痹)+ ~; U1 X* i0 d9 I! l
  柴胡栀子散
* n' d$ q* w+ W! M1 G) {9 @  (方见腹痈)# L/ b( D( k% q% z2 I  o
  东垣清胃散1 }4 m0 r5 k2 ^) h8 d  b
  (方见腹痈)
  r4 t$ |$ w1 l: n: _  五味异功散$ W, x% N- W/ V8 a0 g/ U
  (方见败毒之药): t0 j2 r! M, S9 E( l2 U) q
  托里消毒散, ]. f& `4 k5 T2 E2 m/ `) f

2 N1 O$ }1 h& r  T  托里散
! Y. M8 v4 [8 }! Z  (二方见热毒疮疡)$ p' ?' |& H' B6 m. C' A
  卷十三
; u5 Y" a6 T$ ?$ I$ u1 F  腋痈" q( N6 }# [% @0 ~; q( E
  (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。7 o, F* n( g9 v1 y  G) c( E" S
  一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。# e* Z; y' l: O5 B
  一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
# A. r' Q  ?3 x( T+ F# D0 |: y/ c  一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
5 d% v: y% e! N. N/ y- z  一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
+ T; I0 ^9 O- t' w  W0 b  一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。* v- E" }+ W" Y7 W4 _
  一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。
9 _6 F0 t  R/ V! N2 g7 }  一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。
) G7 D+ X6 @) y# {* n
# r; g, b4 X: ~7 n3 D3 x  豆豉饼! I2 W! ]9 X% v# ]1 R' [
  治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)/ n6 V) `! e* X- ^' p' Y
  四物汤
, F7 J4 }. E1 w% f' C4 P  治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。7 _5 C4 ~7 _, R  T+ P7 A; u
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。* g" ~5 q# [. w& X( H
9 [0 S% v1 a1 S# c+ b
  参术柴苓汤
  O- o# e: O, F  治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
3 s2 c7 B" O) ?  h& x! l  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
0 {- G: ?# K9 N$ Z, w& _6 i- l4 H. v4 O9 K. {8 t, a' H
  黄连安神丸+ Q* X1 f: Z6 A6 F3 B
  治心经血热发热,惊悸不安。2 l7 d) V* V6 q( q+ p! W6 Y
  黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
4 Y  F, `- ~6 k8 j1 ?# [& v. Q# Y3 Z# K# f% R2 }! \
  柴胡栀子散, Q, s3 m* O; T1 @" l6 v" d
  (方见胁痈,一名柴胡清肝散)
- I6 D5 L4 N& i. H; F$ ^  托里消毒散! i1 ?" z9 A2 H9 @
" }8 K$ a& i0 M. ^. ?3 ]$ l% M
  托里散$ x% Y1 C  P4 [" K2 P% L  S) D
  (二方见热毒疮疡)
/ f) Y0 |3 L  o  清胃散' S* a& {# g6 e
  (方见腹痈)! T  D( O" f9 Z5 c5 T
  加味逍遥散7 f' B3 [1 p. f
  (方见发热不止)
/ S/ q. O+ U- G: _  牛黄解毒散
$ t% s8 e7 `2 @9 d, q/ X% T  (方见胎毒疮疥)6 D) U3 T  O0 }! V% b6 _
  十全大补汤
( e) z: W' P% K2 M5 @: W; ~  (方见便痈)$ y4 g3 ?8 N% T/ j
  卷十三
* _2 \( J; @+ W" W6 q: ?3 n. X  胁痈/ P% c5 E% k  c8 e6 K
  胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。+ V) F( u, X  D
  一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
* w9 F  ]- n8 i  一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。2 y" n' W+ V% ~# w6 G" _
  一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
' C# l2 D& R9 A, @5 u# l$ L$ q. T7 i  一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
2 X% @% G. x6 M  一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。) z' D3 P6 K) R6 o" A
  一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。6 e! Z* b/ s/ {8 G4 H' D( x+ q1 C
  一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
, L5 u& P9 t2 _2 Y/ p  一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。
7 i# E" s) D) k: Q6 D4 T$ b8 A
# {! i# U8 Q) G* I8 L$ ]  加味归脾汤
& J! E! _. P% ]2 b" B6 \" P  治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
% [9 R  k9 X9 N# f  人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
3 b& j( U6 [7 [2 Q
! C* F; `* }3 d  小柴胡汤# q; s+ H4 o& v; _9 l
  治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。0 C3 h, T9 e1 U$ d- q& e3 w
  柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。+ b5 l. K& J6 c* d- p+ \- V1 a

  D4 S3 M  O4 |  Y6 H( Z  柴胡清肝散# S9 z$ z  g- Y/ x) E# u) Y
  治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。: u, Z4 Y& h4 z$ f1 ^! Q) [
  柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
9 \* B& U, e  T5 P% T  s, F8 C
' ?, y' n: {6 E, [  f6 s& Q1 Q( L% p  栀子清肝散
: W, G2 S0 }  N, @4 @: }+ d/ C9 a  (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
2 C: [' @7 J$ V' |  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。( A' C( X* y3 R* R# H  d) Y
: v2 K7 [% `7 a4 Y  Y! ~, l
  龙胆泻肝汤
2 [' L* U/ y) a0 i  治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)# O  c' Y' H' N8 `. L( l
  加味逍遥散
  b/ T; n$ P) F6 d: R, O3 F7 v  治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)
" P  O& C- k6 P+ h  六味地黄丸
7 s' p0 s+ o5 F+ ]6 u& O  治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)' Z  `4 d% w3 v: R+ S
  仙方活命饮/ e3 j6 q6 z8 ]) a

) r6 Y* C% x! e7 u( W+ n  托里消毒散! d: M) O2 z# L( W; }# [; h2 y1 o4 V
* F) R: x' l4 n: t' `2 z, X
  托里散. g3 s8 _3 v, \5 i+ [$ R* _1 N% X
  (三方见热毒疮疡)
$ v4 r+ M' I5 I4 y, c' t% Y  八珍汤
2 P' s9 O+ P) X, y& f9 ?3 _, `& U  (方见发热不止)' t" |& H' f  y( J
  卷十三$ J' v# E! l7 p. @. y" C1 l8 M
  腹痈! ?$ d6 `3 y: |/ i) S9 L
  腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。8 a0 B4 o. ~; G9 K3 I
  一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。' S: t& @6 A; a8 m, r  p& k
  一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。% j: K6 q% D. D- ?; r2 F: K
  一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
4 a1 k2 q) c! C  ]! r  一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
0 l' p: q$ C& B" @) _  一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。' {: K- @8 O5 e9 l
  一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。# F8 e9 |" T: w- L# h" ~3 h: A
  一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。. n$ n% \* C4 y8 E
  一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
9 t* r2 w+ q  ]  一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
4 G: O- l+ I2 W1 D5 e9 q7 U& N$ P& r; C( e3 R2 ]7 [2 Y
  四君子汤3 w2 ^. x" }# ]6 F  @* H- q
  (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。/ Y# A/ \1 R) `( F5 w& G
  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
& m3 ]9 U4 v, Z3 C7 q" u9 f  清胃散
& G% v0 U' O3 c) s$ r, H  治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
. E! z$ z8 Y( j& m* N  c6 {1 M  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
) o* g, A# r4 T$ C9 k5 D3 N$ r, R6 F" ?" I# v0 v
  六君子汤
; |$ f: U5 W# y; V) e  治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
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  清凉饮3 K+ ?& A+ Q# {( N  u% X1 U
  治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
3 `1 K2 c6 F* K* U  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
9 j" Y0 W. O7 i% Q9 w$ Y! ~9 C5 R1 H) _" `4 c
  当归补血汤; K/ s2 h; m1 `* B
  治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
: p! T+ D# X; y0 ]; f* F  益气养荣汤. {  R* [! w6 V' e+ b. P. ^3 W" k$ L
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
" `# `( |' E6 C! C+ X6 r  十全大补汤0 k( g) S; A/ M7 Y6 L2 R+ [, [
  治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
; o6 `0 ~" Q  t$ N# F7 l; Z/ `$ \  参 托里散
2 `  Z6 `: U! G3 C5 q9 v1 }* |& \7 G  (方见痘痈)+ M2 h( ^0 n- M! s
  补中益气汤
1 P8 z0 U  c1 {3 h  (方见肌肉不止)7 i! r) U8 Q6 I7 C* L  k
  托里消毒散
5 o* u2 G6 G! U8 a  a. b% M- ]
! s+ X; k& E( K7 L- F" `  托里散1 |2 h/ r! B  X
  (二方见热毒疮疡)
: w* B2 h# F7 d9 }9 t% ?0 G( H  五味异功散$ p0 ]7 o, T; g7 ^$ L7 u
  (方见用败毒之药), e6 ?5 S' X+ g9 P0 B/ G$ I( w
  如圣饼+ a$ ^& ^3 U3 @0 B4 v& [8 y
  (方见流注)7 y6 R- J4 v5 l9 S* ?
  神效散
5 e2 T' V0 I3 o& [* Z2 ?  (方见胎毒发丹)
8 u& E  d5 u2 b" |  八珍汤
. u* x/ r6 V& P! R, G' `  (方见发热不止)
" o0 f$ N: S; W3 d4 @- L2 z# V, I* |  卷十三
9 D! I7 R/ _' i, l  X6 ^- v) O$ ^  臀痈# S/ ]4 `! Y8 ^  ~! ?# T$ s
  臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。! J; k, z0 B9 C- s7 a8 n
  一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
* Q8 C* u9 y* V+ B, q- y: h+ [  一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。4 N, [" B& u  P4 M: }
  一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。
& y/ f9 s& L6 {+ \+ W9 F  一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。+ f% V! L' k3 z& ^8 O1 D+ z1 j
  一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。. t- B% t2 p8 }( K& `) w3 ^; z6 t
  一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
' d# u. K7 ~7 b, H  T' Y  一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
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  内托羌活汤
8 o/ K& q  z, J7 V$ c5 O  治尻肾生痈,坚硬肿痛。
0 u! a( ^/ C0 T  H* F% Y  羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
" Q# z& r; P  L  q9 E2 z% {* [% ^7 L9 j: R2 e0 g% _2 o# h' T7 m' ]- U
  仙方活命饮
5 U+ b9 K( Y7 V2 U7 c& N  Q
( p2 y) z8 }7 I  c9 q4 @2 Q0 r  托里消毒散
+ t. h! N. A3 T" l+ H
  r/ |# v7 S" L9 M. B# i9 C2 G  H. _  托里散  V# N9 U* M+ o  m; _
  (三方见热毒疮疡)+ A; `# [( r  k
  神效解毒散
9 N9 G' h2 ^' u5 E. _# a  (方见臂痈); I) [" d7 U8 {" X* u3 w
  加味八味丸
$ B) u* y6 I$ o1 N9 K! {  (方见作渴)6 ]8 i% v, N) k$ P
  八珍汤/ m! _. J* V/ ?$ V
  (方见发热不止). H8 Q. ~# H5 B! C& p& G
  葱熨法; u0 l: |% r9 }& @- E& |
  (方见流注)
3 z9 j; N5 t% u+ ]9 v6 y  卷十三
  _# R3 F/ o* F- l6 X  腿痈
% V$ e* |$ j  R: C3 M2 r# r  腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。9 a; \2 [$ ^5 v8 V$ I$ `
  一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
9 B4 k# p6 Y3 w8 a' {: N4 O( |  一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。; C7 R7 W/ I$ k/ `% c
  一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。3 U4 X- I* s! y  o
  一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。* j5 j) R# t, E: s
  一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
! ~/ i- H) u2 o+ U) B  一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
+ J: a5 x- M( x, r' O1 @+ m6 d  一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
: J' y6 p, z" N- W9 I5 x  一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!. \5 a, F  B7 c) r) G& r
  四味肥儿丸
$ ~  U) L" H- i5 `  治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。0 R* p  Q7 V( ]) O
  黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。5 [5 R6 }1 P6 L. K, g9 z* k- F) U% c) ]
# W3 E# d( Z; k# J. ]* N% B* y
  附子饼# ?, h  e# v. N
  治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。* T9 x" U; I, Q- p7 K9 u- T. W

1 g6 E* U' E/ c' n/ d! Q+ m. c  六君子汤
8 [) f( m# u; f* J( _  治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。, P/ K+ v3 v* K  [( b4 m& m

6 z5 P2 ]: L  f1 l- H  仙方活命饮
" t; D$ j5 g/ H8 m% X
3 R% ~$ W3 D  \, u  托里消毒散
7 X  c2 V- Y7 p, z1 e) B( ^  (二方见热毒疮疡); K& `4 G: w, _4 P6 i* M) {( @; V
  葱熨法- l4 M$ F, N+ ~# z7 v
! S. q+ M% m: c: z6 n* W: f$ |
  如圣饼
4 U$ J7 z5 Q! ^7 l  (二方见流注)' _" O: n! {6 d! v( @1 T, ~9 |
  内托羌活汤: F5 O- {, V" W8 I3 w# B( x
  (方见臀痈)
/ w$ D5 G" ~* C. z% R9 \: K  五味异功散- ?/ v0 i" |7 l( v2 w
  (方见用败毒之药)
+ M" y: W; z* h, W  附子饼
* {( r: K" K9 J6 U# Q, ~' T  (方见腹痈)
- F) ~% [+ C& }  x4 O2 ]2 I; D+ T, N  十全大补汤5 h  |; K* Y6 A6 \3 F% U
  (方见便痈)# e& B% `) g" h4 \' F( ]7 W
  补中益气汤
& h# l2 H3 J$ o  (方见肌肉不生)
( N* G" P8 r) j2 a* ~# r' I  c) w  八珍汤( n; b+ [4 `& y, K2 H
  (即四君、四物)4 X0 U8 K) z1 w: x3 m' [2 @( ?1 O
  豆豉饼' a/ W9 _. l8 t8 c3 \
  (方见腋痈)" F; V! J1 B+ k8 J
  卷十三5 Y$ M0 I8 v7 B
  鹤膝风
5 a$ L. O, d/ o$ g. [  鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
$ z6 M9 b: ], j+ U" R  一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
: z4 v* b% }3 T" e8 K  一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。/ O9 z9 W& u2 h! @1 X
  一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。
& U9 q" \2 e0 ?/ R7 E  一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。/ O8 o2 g0 s1 I  Y9 u- G! m
  一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。& Z2 \: q" V% Y
; n4 B; ?/ P& v; Y/ k# o6 u
  大防风汤
$ x! J2 O' U# D- w% m  治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
" l5 F; |/ {! B4 H  附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
; v) P% E$ K7 C" E6 g% {( E5 W
3 a/ M0 j7 V* \2 N& L, U0 u" }  益气养荣汤0 u- _# x& d8 r+ m, Y/ G* B+ k. p5 E
  治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
, V* h4 r; N, F; q  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。
" W% p; k3 d! w) b
* [7 `6 b: N3 k/ L  c% d  独活寄生汤2 }# d0 ]7 V  z
  独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。6 g# W' A7 ?# w* P- P8 x6 P

+ D5 I* e+ s9 l2 _, W7 D- ~5 R3 {  八珍汤
- M& W" Z" s# I  (方见发热不止)
% i9 q* x- y+ S2 f/ a, ~9 {$ {( h  十全大补汤
( ~& z; _% w8 o5 A3 m7 k" T8 ]  (方见便痈)
( L" E5 m5 ~6 Y2 y$ I4 |& Z* d1 h: L  补中益气汤
! b1 O  _" @/ u4 m+ c+ a  (方见肌肉不生)0 |3 C# y2 M- I9 L. w: s2 K' v
  和血定痛丸
1 m4 }9 c& K- d/ S: L- x; [, |6 E/ Q' ?1 _$ n: d9 k$ p  u
  葱熨法
/ E5 {6 F  _1 U2 C, d: o# S& Q  (二方见流注)3 O+ H8 ~# H. e4 X" S, X9 y+ U, }% |
  卷十四4 @2 D. d. P  P" o4 \# l7 k
  肺痈肺痿
$ ?6 {3 u% {" W1 K2 W- j( Q, P! A  齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。2 V+ _0 ~7 F0 i$ m3 I$ L
  咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。; H  v- b1 b1 h6 w; ?7 j
  一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
0 a  g$ v1 k/ `; [+ l: d  一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。' ~- A9 V5 j- b. u- @4 Z  Q
  一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。6 {+ Q, W# s5 ~6 p5 m/ j8 M8 P
  一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
) ^) x7 n3 j. u; x6 g  一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
: {9 o  y1 M4 N1 W5 Y* C  一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
5 i+ v, J4 z2 R' y' U  一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。+ A+ X, Q, R* K% v. `0 s& O7 m

0 a% k$ p; y% q. E/ Z  小青龙汤
* g1 y; l& ?$ }$ B  治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。' ^% H/ T3 _1 y/ b- H8 b2 Z7 k
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  桔梗汤2 t8 U8 a9 _0 M# @
  治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。9 D% c: _$ V1 b
  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。. X. W! _$ D. i' b6 n: t" i

( _, U7 j2 _9 P9 X  升麻汤
  f  k% ~9 Z* h9 p, q/ R  治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
3 i# }. o* S' b% A" o" o* ~3 W  升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。
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  排脓散
! ^8 ^* W/ p( Y5 \( T0 M  治肺痈,此方排脓补肺。& X! U/ G5 [8 }9 Q9 X3 S
  黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。+ d0 r: v# o% E# K  |

- P8 t. H+ L: c& _, Q8 q  射干汤' Q, W8 |: ]4 R# Q
  治胃脘痈吐脓血。* D1 _/ R5 b+ @4 K/ Q! l
  射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。' z4 n2 g/ n: U4 X9 [
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  人参平肺散
" ?# j* N/ e3 e0 l  治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
' f4 e% W# [* A4 e4 }+ m  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
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  参 补脾汤
0 A  k" P& N# @' b  治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。# M1 p2 q3 x4 X
  人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。1 P# b. O& D( o
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  人参补肺汤1 t) D$ J9 c5 X" g
  治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
, ~( d! ~* I! E  人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。* X7 E, i3 W5 N7 y, I
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  五味异功散& h3 [2 S, V& E' g
  (方见用败毒之药)
" R+ O1 v& h7 D% }4 N4 e8 \7 I  七味白术散
, g* m& l$ A& G3 a2 n6 t  (方见发热不止)
* K- _  J- ?# X6 b* j/ [8 w$ o  卷十四
5 _( {3 O" z2 s2 t9 C2 U; S3 _  肠痈
$ X; z. t! _6 g( D; ]3 d  张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
( ~1 l- E# }, Q3 C; x: z4 W  一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
: c# o6 `, d# S3 |* I0 d  一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。5 W* L: \# K  \- c! F; m
  一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
7 ^! E; Y) _# E  {' V& M  一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
. q  F0 ?9 R0 a8 f$ a/ }- j# b  一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。/ f* X' g1 x( o; _$ I. t, o0 P

  d0 z5 c* r2 b( E; j% m4 E+ x7 ^  大黄汤
2 M/ s& u4 i& ^; H, D: k  治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
# f$ L1 ~2 l% q  大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。! l9 b* l7 a, r

" P0 e9 o% l% E0 H$ ]* s. B. H8 A  薏苡仁汤
, x% m4 _; |0 }. I0 A( n  U  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。7 B' M0 [( ?/ S" E  e
  薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
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* o8 H* ~7 x( Y# ^) Q2 m  桃仁汤
* G2 S3 C8 m% B2 X/ d  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。! K7 V$ P+ j+ |5 b- Z+ [
  桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
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  牡丹皮散. `8 f. T7 G1 W) y8 c
  治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。- p/ A. ~' B9 j0 {+ N1 {
  牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。5 Z& i4 U' U7 N

1 l' Z! M# X* l& z$ l! ?' Q9 ~  仙方活命饮6 g% v- t3 Y$ a
  (方见热毒疮疡), g8 a; D" ~2 F. y
  太乙膏" P! n3 `) X: _2 R# i
  (方见跌扑外伤)
9 A' t& j' ~' l  八珍汤, P/ s8 u$ B1 a. A' {" k
  (方见发热不止)+ x# U- C# U6 ?0 G3 N
  卷十四. z+ b( D- x# c+ g- ?
  痔疮2 N2 ?% o/ L# W0 X8 B3 u* T
  痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。1 u" f5 H& Y) R* y: k( r; x
  一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
' g/ g; v" U3 e8 t# r3 N' ~% W- f  一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
% ]6 C* I; R  O$ s% y  m3 r  一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。% e+ n' L' [/ ?% J- T
  一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
+ D0 c# d' k, F+ f2 {% |' |9 x  一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。1 |& z7 N' f- ~5 h- N: Q
  一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。& Q' I) g1 d* ], E- l5 i6 \4 Q6 }
  一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。: n; l! l, z: v% v/ G9 N
  一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。: V# e, i' f" F# D4 \
  或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
% B. s; o; R( Q' R  苦参散
- Y6 Y  p2 ~( @% C4 K. A* N  治痔疮肿痛发热。8 E" a& @' F. y; L  t! ^
  枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
3 \( \5 H- M  p* D  P
+ O- S; l; N- I+ w* G  加味槐花散
, s: }, Y% G7 H( s$ q  治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
8 g+ e1 F& B- N  槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
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4 Q2 h, s; R: s8 t: N& o  秦艽苍术汤0 |' E' Z% L/ k
  治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
' x! B+ ^& U: J2 N3 Q- }  秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
- @; u% k6 z0 s0 D' i3 q+ z) z, l! L7 }9 m& j" M% G4 D5 `5 V
  清燥汤
& z4 L. u: V1 }& N/ m8 i, c  治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。5 K1 P, o( U. ?1 P
  生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。4 V2 J, K, [) z& `$ n% `, l

( G" W& ?: M' r5 ?( a2 T  黄 散1 P8 D2 ?5 ^6 g: ~
  治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
0 z% [' l& J% p6 M  茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
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  枳壳散8 L, I2 G& W) L1 d; u7 Z) Q9 @' i) g# c# y
  治痔疮肿痛或下血。0 d0 ^; O; F& x) S* |6 r7 s
  枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。" h/ r. b1 k, y( J8 {
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  加味槐角丸8 h( S  p1 |6 Z& v. ]
  治症同前。4 b2 D3 b0 }  J9 M- a
  槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。3 _1 |7 i/ A7 ~, k2 r$ }" s  U

, r, X! {  x' E: n; M) C% ~+ P. L3 O& p  又方
$ ]6 @* l' J: y2 n0 J5 a/ \9 _7 G  治痔痛不可忍者。. U0 U& l3 U; y' H: Y6 c+ [- U
  羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。
' P2 {! W8 U& w: i+ o. w
- h% V# k& ]) T- U6 I. d  丹石散& F) `% R% D* m
  治痔疮热痛如神。
* j3 p* ?3 c6 r6 l- E+ t  黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
, b* x* f; ]" K+ E3 h8 N
$ X( E  }+ R5 Q  胜雪膏3 ?" ~6 H* s! k' ?8 ?
  治痔疮热痛不可忍。- ~5 T. G  L5 _! y
  片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。  e4 x7 ]( ]! [# H! U3 e1 ]0 P# ]4 p3 U

- a4 k  @4 j7 d9 C# h& n  又方* g: `+ R# ?) W6 r/ N
  用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
  G/ U! @0 P- i0 Y' V7 K" F0 ?; H
" k/ |' Y# i7 g# G  黄连解毒汤+ g* A& V3 ]# J
  (方见作痛不止)0 B$ y4 Q  I4 V) g( U+ M/ O* K3 [
  托里清肝散' K; `$ x3 w) W8 x- R7 Y
  (方见囊痈)8 |3 m$ T2 K3 v7 _0 W, N
  四味肥儿丸) P$ m5 l' s0 T2 a5 l, e* ~- u- Q
  (方见贴骨痈)
1 }* k# A9 S8 j& n8 I  m  加味小柴胡汤9 m+ Z0 m9 j; D6 D
  (方见热毒瘰 )
8 ~- Z& N8 i+ D& m/ V" _  加味逍遥散
4 f4 u4 N% o' G( j2 P9 A  (方见发热不止)
/ {! {% v( ^1 s# W2 r7 Z- F7 ?8 ^  龙胆泻肝汤
: K9 \0 g. P) \5 Q0 k# c' @  (方见下疳疮)
+ t/ X* ~, C# X; h. p  卷十四: E9 A& X# c, M; j7 S; E' @
  下疳阴痿
3 C' t8 f; t8 d  下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
- n  U% L/ N! q3 p' F  黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
! A7 E7 w5 w) _- C: D; I- G  始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
0 J! \( Q! u2 y: d  一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。& M+ O3 {7 `% E+ J/ U% j
  一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
$ |7 C; ~% d( O1 U+ x8 P' `- Q  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。+ g$ J+ _1 l" v  k% C3 {8 ?% X
  一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。  _. F- x0 J& a* Y
  一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。0 i) u& n- x7 ]5 Z1 e$ K8 L4 ]9 T
  一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。
9 ?  @7 B+ e% F" _6 I$ D$ K# o  一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
0 W. ^4 R) y# q' U8 `6 N1 _& Y  一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
3 s8 e9 y$ r) S  一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。
( F: j5 P4 H! `; y! F, Q2 m6 \# r6 @7 H9 w9 c+ l% h" q
  龙胆泻肝汤
# J: n2 w9 G& X  治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
: l- n0 n& E6 F1 G' @# F  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
5 _$ m" O( V* u% u7 }; Q+ `" R$ [5 H9 J1 {
  加味小柴胡汤  {9 e' v- v% i  T4 n
  (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)4 a4 o5 e4 J) h; c2 u
  六味丸
; |! u: A* o, G7 U3 R9 e  治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
) C: ]5 \* t4 t0 j9 t  敷药必效散) w$ R8 N% n  d0 q  t9 r+ M
  治下疳腐溃作痛。
4 ^1 I+ o. x& V, i  黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
! n7 K6 _/ q! F' T" _
* B; {: D8 E$ R0 p  如圣散
  q7 m) R0 m7 H, E% A  治下疳腐久不愈。* d/ m. e" J; n: D* H
  五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。" [2 R9 s3 s0 ?- d* M8 U

$ R* q" D4 S) H; ?& O' P  九味芦荟丸
5 x( E  }: M* }. l) U) [  (方见喉痹): `( @" C" E+ c5 F  U! L2 F! z
  加味清胃散
* J" s: `0 E) @2 X( g, ~/ a) m, K  (方见热毒口疮)
- d( s  r# c* V  圣愈汤
0 H9 ~; F0 v+ J  _; k" B  (方见出血不止)* E1 V5 b  p1 ?# e7 t- U
  补中益气汤/ C6 @4 q+ X  D0 K
  (方见肌肉不生)" V% G( t9 ~! ~' C) n" r
  八珍汤
7 h3 j% z5 M/ |/ g  (方见发热不止)8 K" f" E4 E( _* i9 w" F
  加味归脾汤
' o0 J8 B9 I9 J- [  (方见胁痈)9 @( y% z! j3 l. n) p, G
  四君子汤0 z! o. U) [1 n5 h2 [+ I( u5 w
  (方见腹痈): @# n  z1 }7 \& @. c0 X! v, `
  仙方活命饮$ w; ?$ X- Q9 m+ w- a

) }" k  x& i; b5 @/ e; t4 e# G  托里消毒散7 a$ o  ^. [; V+ i6 I& c0 z
  (二方见热毒疮疡)
1 C* y: w9 h4 N  W  卷十四8 ?1 S6 _, r. U: W. T8 k6 G
  便痈
9 |3 u9 k2 B0 O( A  (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
1 u1 Q' \+ G& T  若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
  a' U' A" P- u6 @  一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
- H5 C" x7 n) I0 o6 M6 @. w  一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。3 m, L$ j+ k% U/ [
  一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。! a* b; u% X: y; j* k3 ]& c
  一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
. a( ?( _/ M: i2 o" T+ d  一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。7 e3 \& \8 K' i
  一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。7 j; ^6 r  P+ _) S5 i8 g1 {
  一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
; ~- p) A2 N# @; l' K; x- g- f/ P' x/ Y  一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
/ @7 b" t4 G4 ]8 L. z0 t' a  一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
( _7 I0 t* f( C" N- O) L  一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。0 S# N& s& J) Y3 s5 F9 g% R8 ]
  一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。7 ]5 Z" H9 a1 C2 O7 Y9 |
  一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。/ X( ^0 G; s9 g; |
  一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
8 P( R" _9 [; V* ?) t' R+ h  一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。$ C, a" E, g# \0 \3 p* N# Z/ I+ d
  一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。/ e* m- h& U: K2 F8 g6 `
  一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。' ]. @3 c3 Y/ m( `  g; x2 M! X
  一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。7 R- c# x5 r6 K9 V
  一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
1 z% t2 i* \: V3 A  一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。3 `$ R+ N! r' o! H7 u0 s; L  P, c% e7 `

+ [2 m/ d7 ?) U2 U. r6 _  清心莲子饮
9 _+ a, M# ~# z) |  治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
3 O* M* e4 n  q0 _  e* _  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
" d; Z5 F( v5 R6 J
; w2 ^, |, f8 W# x) K! [  秘旨安神丸0 m; P2 y; R* r! x) W* l- b' W: o
  治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。/ y4 X2 C  B6 s" n
  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。0 i) |& t% ^$ l
4 Z0 q  e1 M; z: a
  补中益气汤( D. x/ Y9 O1 ?( p8 k
  治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生), @/ ~2 a- B  ?9 k; r7 @2 `2 \
  十全大补汤0 y3 U6 N9 X+ r+ h6 r2 F& h: r* X
  治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。. R' M& [* I( B
  白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。3 T) A7 r% @0 O
  各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
' u! m+ G4 b' q, D9 D! H, L# _
! F+ s5 t8 K+ @+ U  内补黄 汤
8 C) s" g3 f1 m& o  (方见发热不止)
( L* |0 g, I3 |. M, u  龙胆泻肝汤8 a" x/ r' \! y" t$ x) a% N
  (方见下疳疮)
7 Q' F0 i- O" ~# l( ~  [  九味芦荟丸2 t2 y" W( U) B  V9 Q, Y* ^
  (方见喉痹)
$ K; [: i' i) `$ z) ?0 Y  四味肥儿丸- E; X0 C% t! L
  (方见贴骨痈)  V# {: P( F/ V& k
  补心汤% e( M- _: O) @/ c/ U
  (方见胎毒疮疡)- P8 ?; ~0 X5 Q) O0 q/ k
  六味地黄丸$ U- h2 R3 j5 _- l' p4 Y
  (方见作渴不止)- O* b" I# {0 G3 @
  加味小柴胡汤
4 T7 W( P8 q2 R/ k  (方见热毒瘰 )
7 S( X, d  C4 {, s0 t  卷十四
! o+ v1 v) V$ d* S/ p! ?  囊痈(谓阴囊患痈)# |6 E4 R) E( P
  囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。7 ]* z$ p6 }/ I1 L
  一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
& z1 u& i0 q) d  一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
3 u* ]) g3 |; s5 C0 V' j  一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。+ }$ s% N: R2 |. [! k! p9 t/ H0 V+ P- O
  一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
+ \; q. C; j- y& {. \5 I  因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
) k! @! q7 n8 T1 S5 ]0 }- g$ G  一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
  a# K# q; D! L1 R! l% N  一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。
1 w# M; _+ v% f3 C) Z# p  一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。  ~, x* I/ D6 X6 o( k. T
  一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。; H' L$ q3 r7 ]" g$ u3 _
  一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。: s! y; X  }' w' Q2 O
  一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。: N0 n* [% Q8 e
  一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
$ v7 \4 Z2 q1 ~$ N& S  一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。7 e7 E1 X* J$ ~$ _7 x
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  托里清肝散7 ~% `/ ]& N+ i+ z2 |4 Y. f- n  e- D
  人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
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  钱氏蚯蚓散
) Z& {( V5 h$ p6 j  治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
$ _; Y/ ^% r! m3 U% b+ ]: A/ F  世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
' [1 s; d& o3 M1 D- X7 G) z6 z/ r
  山药膏
+ u8 M1 z1 ?( t# A  治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
& l/ U3 F& }% P
/ C3 Y7 [# r" `5 m3 `+ r  补中益气汤
1 O, ]( e# o% ~2 ]/ W  (方见肌肉不生)
3 _' F& A9 ~+ u; D1 S$ I" J7 j  异功散/ z: Z3 E' F7 H( z3 A: y  f
  (方见用败毒之药)
4 B* g$ I, w" k" j$ G  八珍汤
5 R3 Q5 ^$ v' g" S8 s& c
5 i; F/ P& U2 |/ x9 d# w9 J" W4 F  加味逍遥散2 }. r6 |, R/ [; j
  (二方见发热不止)
- ?' ]6 q( n( t- c4 c8 d1 S# v  活命饮
6 W8 D9 }; P; o" H- K
4 U  u' h8 s. u& _2 w3 D, u* w  托里散6 }' l6 }- w. v9 w
  (二方见热毒疮疡)7 n, u8 D$ h+ x# {3 |0 b
  加味小柴胡汤
( t- V2 }7 ^4 h% @& m  (方见热毒瘰 )
+ N. z& F0 @9 y+ p, \  圣愈汤# j" r0 {8 E, `* e9 P
  (方见出血不止)6 }* n* r* o+ |5 ]/ R
  十全大补汤
5 F( @% I0 D* ~2 N0 D  (方见便痈)
1 o0 w% Q* H# y# k! u; z  加味清胃散+ y& [' ~5 r: W" J

9 }, \( q& l# m3 P7 f* I5 [5 P) {. k  四君子汤6 y, \( f6 _5 Y  T' R9 f
  (二方见腹痈), m. P; F$ Y: b: h) X9 M- h* T9 L
  地黄丸
% h: C' x* }( B9 `& H  (方见作渴不止)  t7 H9 b- [: I9 m# V2 ^& @# {
  卷十四3 \- W; ^3 e( r) d5 N
  足指冻疮(附耳冻疮)
3 Z/ U& Y1 v0 X1 b8 g) |: C9 F  足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。( @. f: s  H+ N' U
  一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
, r" o* K$ l$ }8 P  一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。6 O' V. I% F3 A+ K
  一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。
, \3 V! X( f6 t3 |  一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
4 h( U% |7 S" E$ q3 T2 ?  白蔹散
1 R: K$ E$ U. q5 V+ C, V- A  白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。: j" m. ~( M. h6 Z5 p( R

! e  c6 D( ?4 \  卷十四
1 B9 R& ^* W9 a0 g/ e1 y7 h1 D& V, c  汤火疮2 H+ j) F  D& C
  汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。8 w  ?1 |6 b* `; P
  一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
6 ?* D" g3 Q; q: i% w  一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
5 z- m" ]" S7 u- g+ c8 O2 O2 |  一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。7 b" Z+ K& A2 }, G+ _9 r: l- ?
  一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
* p, r. m6 W0 ~  一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
$ B5 `1 A8 r$ {# @. b  一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。8 P2 p* B' g: [3 \) ]" |" O& I' Q# n
  后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。1 Z3 e! q. Q2 q/ t  |7 [
  一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。. X5 {1 z5 K( b2 b' D- {5 F
  一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。" a4 d0 o6 D) {0 {% G+ E% i
  一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。' _" S0 n! R0 m0 i. k
  一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
# d( `( U" ]! f* g0 k  一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。
* s+ b  k" c2 X0 {0 G- b$ S8 y  z! v
  神效当归膏
5 w1 Q1 q( ?+ T9 ~- y  治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。! w6 q. U" P- u& V4 M9 H2 K
  当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
- P/ {6 I% |) V# ]2 K2 r6 l. g
- ~$ l) h+ Y% I7 C  乳香定痛散* M5 z5 u) p4 [$ E' t
  治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
) b+ I' R6 W, @8 W: Q. ^; E, G7 ]  乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。: k/ G2 r# s- E& f/ f0 U

$ G; C7 L) K+ ^1 g- Q. f  猪蹄汤% e; M) c" F7 Q+ ]
  治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
2 F+ G% q' A+ i+ Q. l. T  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。& O9 |. a; t  B

9 A+ p, H# W/ [6 L; a3 j  四物汤
- {, L. L' V0 D4 W2 D$ ~8 Q2 g9 A  (方见胁痈)
8 u/ q1 F/ b% R* b. Z  六君子汤
) R* Q! x; f3 g6 J+ m9 v( K  I  p  (方见腹痈)
1 t3 v; X3 i7 {. V+ U  如圣饼
7 i; g" ^3 E6 g: Z( H; H  (方见流注)4 K  n% E5 P- P( `
  卷十四; i* F9 m1 `! G- X2 g8 F
  翻花疮6 M; R, O5 P9 c4 |9 Z5 [
  翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。7 u3 }6 m+ b1 ^# S( J* @0 t
  若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
& ^* c6 D9 U8 s! U$ z. M  一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。  o  N5 |; D2 u3 Q: n  p
  一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。; h2 z) f. U( C! o' O: a( }9 Y
  一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。, f6 ~. `  Y1 r
  一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。: ]! o1 s  Q0 e$ n
  一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。+ K8 E+ W- R  O
  一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。
1 D2 D' N* S( N# W  一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。: o' ~  i( }& l; q3 K; [
  一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。) ]& c) B, F0 P& H

1 G/ I' t$ ?" O4 J  藜芦膏% _! Y1 }( |' n) e6 E& O' B
  治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
5 F  u& z# ~6 c# y" Z6 n  藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。% \7 t1 |9 B6 _# G. N. M+ K

- l4 {; L% i( T% U9 `8 h, f( A1 r! M  八珍汤
. i! A' H) e' J' H0 O* h& v! \' u
0 ]- J; u% O. V* [, K2 |4 Y5 o  加味逍遥散- z9 C4 i2 v' D! W
  (二方见发热不止)
0 D% v( e  D, v; V% H2 M  补中益气汤
# B! \( n2 d* [7 P  (方见肌肉不生)% a8 ]  A% v* P! Y
  托里散% n! e1 q4 U# r) G9 |
  (方见热毒疮疡)
( J1 ~( f$ B7 R  十全大补汤
. q9 J0 v+ G0 ]9 _9 d6 l* B1 @  (方见便痈)2 j4 m7 f, w9 c
  五味异功散
( N* ?: {# Q7 l8 F& z  y  (方见败毒之药)+ L7 E, b$ {$ s4 C8 [
  地黄丸
7 ~) x: m' g1 ~0 `8 r  `' v4 a  (方见作渴不止)
% P# ?% W/ V$ s" A8 x2 k  豆豉饼  c# ~# e, E$ P1 f& G8 ?

6 n2 R2 A2 `, E/ m* @  葱熨法- T- q) K3 j* y; ?
  (二方见流注)
, V  z$ \& J2 M: X  卷十四: O9 R* B6 m/ L9 I( a& s1 B
  多骨疽3 n# [) _2 V# r& j
  多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
; [3 ^# Y) h# S" r0 I& |9 n  一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。) a6 L8 E5 T1 V3 f
  一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。
6 p$ x2 k- `& c4 H  一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。. g. I* J. y+ K0 h* W5 _* n5 \  K# w6 v7 [
  一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。! T5 r* L1 T+ _4 d
  一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
3 I5 b# ^3 m' R/ L) G3 Y: f" C6 [# ]3 `% g" s- i6 k; |
  十全大补汤; w. q6 R' Z2 n' a% t. z
  (方见腹痈), S" v& }! T9 n( c) z% i
  补中益气汤
  @7 V; R6 B5 y8 `/ I5 O0 T  (方见肌肉不生)1 P- w. D2 E+ ^2 w% ^
  八珍汤8 o4 s$ j2 v2 C; p
  (方见发热不止)- l/ V$ G: s9 d  z5 K( Y3 p
  托里散$ y. N8 ?6 E( ]! W
  (方见热毒疮疡)
5 w) {/ ~0 ?' `0 L2 c9 S. a1 I  如圣饼" O. ], [) z5 q. H6 W* M5 x( e: R

8 x7 [/ [: f' ?! y9 W  葱熨法5 r4 `0 J/ d8 [4 |& u

0 k1 s, c0 D' x, ~  豆豉饼
7 v( k, r' f6 G8 W0 h) Y+ x5 d" K  (三方见流注): y. q) K# d5 `
  冲和膏% D. O; k0 c6 P6 f2 ^6 v
  (一名阴阳散,方见寒凉之药)9 ?7 T$ r: o% ]1 Z  h+ l) M+ f
  八味丸
* l2 Y% |4 O- y' c  (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)( q" f3 L; L) O* \" k5 V
  卷十四0 ?; [, Y$ u% \+ ~
  漏疮
" V# O) I' e/ k* ~1 [  漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
) h5 t5 z5 I$ k0 ]- ~  `7 I  一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
; \: d1 ^3 h2 n+ Y  一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
9 U7 a8 C, j5 h7 Z  一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
, h2 ~# w" K+ X0 X* K) Y" B  一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
1 q6 N4 b& p# W" x, K* i, g  一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。! J' X! F5 s6 P- w
, _7 v+ e0 B9 U) y8 g6 b+ ?0 J
  如圣饼
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) M7 i# x& G; S" H  葱熨法
/ m) p) @, ^; T8 b/ b! F' x7 f  (二方见流注), |% A$ v3 l6 E5 N
  八珍汤3 l$ G9 N7 k( q8 ]& |! S5 U+ q
  (方见发热不止)
7 f7 x# u3 d# c2 U( b' `& E  六君子汤
: f7 B9 ?. g; M4 G: Z" }  (方见肠痈)
3 v, X7 A  W7 @* Z  补中益气汤
% q' j4 M6 f- k' Y  (方见肌肉不生)% G. f/ X3 F( U+ K
  六味地黄丸
% m1 i$ T) [5 q; \% F  q  L! h  (方见作渴不止)
3 |& E/ w8 M8 `" r, H$ a  卷十四
- X9 L2 j5 W  C* D! _( w  五瘤$ I9 t- h* |9 A
  经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
0 F  i; X' b) c9 Z6 [4 B- q  一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
1 x( j# {& I# J$ p* J7 P7 Z  一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。: Y- n* S3 {. \3 {6 K+ F" y  \! _) a
  一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。, b- q3 s9 `9 F; q4 n8 n% w& K5 I
  一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
+ t7 d# ?, J9 i3 G  一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。: C/ x( z# R: a7 O
  一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。2 _+ ^1 H* s& {: |
  一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。0 T3 n# w! J$ a/ n2 ^3 t" I

* v2 j( ~9 H7 ]6 r  加味归脾汤9 a' I) Q% r; r) [0 ^& T3 J
  (方见腹痈)8 Q5 H, u( l9 r/ a5 H  J
  地黄丸
  S# {* b/ R8 C6 D2 I, `$ F  (方见作渴不止)
& l1 u4 [& f* J" K3 G4 q  加味逍遥散- E, a7 G  V& p' s  L2 L

1 G6 a$ ~" R1 a, N, _0 v. s  八珍汤: j3 Y8 S3 D2 R& N- p# H' Q
  (二方见发热不止)4 j$ {: v, ~6 r! }' ~1 }7 K; Y( q" ~, R
  托里散. K+ B, ^0 Q8 ?* c% ^- g* X8 T
  (方见热毒疮疡)7 Z, {" T0 F8 Q+ V" {3 |
  补中益气汤
6 G6 U" x) q8 ^% y  (方见肌肉不生)8 E$ `& L. J0 h0 E$ k, U+ c" F7 y
  五味异功散
/ @! g2 l+ |5 C6 B5 M! E! N  (方见败毒之药)
7 a0 J) R4 o) R8 i' C( ~  如圣饼
1 a8 Z1 a! X* s* y( V+ O  (方见流注)0 j5 o8 P" z& b/ V* z
  卷十五9 S2 W( H) D- v% N* ?
  作痛不止8 J1 @9 L7 q7 S1 F' q9 E
  疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。
7 R) ~  f$ F  v! @$ U: T  气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。! W2 t, p# g( `% x7 i) h" q) l
  一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。$ |- N4 z3 G) {5 O) e
  一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
: |& @; J" {, n1 U  o/ o  一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
" O0 j, {: W2 t( |& l" [- u  一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
% Q$ l+ Z9 q, Y8 H9 n* k) E  一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。! T1 m" o9 L7 O8 n. Y3 v
  遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。! Y# f. P8 Q) ~) i% a. H) H
  一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。+ J4 D# e. H/ u' H
  一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
* n* R% Z; h" ], [  一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。* b1 T* R" ?* }0 ~/ B4 I
  一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
4 e8 q3 Q2 h$ g5 k( Q8 E  一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
8 d9 ^' X- F$ k  H( p' L0 X/ |' u, ?  一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
) P8 Q4 R6 z3 q# v# d0 A; }/ [9 Y; N  U: E( K- ^7 n( _( z
  神效解毒散$ s" K6 _+ j1 [3 W6 T% @3 N1 o
  治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。
2 Q+ R" S2 I+ ?& U4 g  婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
+ o* X$ `: y9 I3 a! n: z! e. e
  黄连解毒汤
4 P3 q/ |; `1 A4 e  治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。& G* n& l9 W( |: A# m: \: H
  黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
% N# u4 x2 h; z6 f+ m2 s& e: I4 k- ~0 }% v+ t2 U) F
  内疏黄连汤
+ O- i6 t  I, {3 K2 |& E# g  治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
' u! y5 @3 |- y- h5 E  黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
- F0 T' t- U- x" |1 m* c
- C. D/ x/ z8 F4 ]  乳香定痛散
! c5 y' `- K; D1 {  治疮疡,溃烂疼痛。, I$ O+ r. L! ^8 K& X% x
  乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
8 R4 o8 H/ x9 b/ d' m1 g9 z+ s0 Z3 B! A( ^8 z
  小柴胡汤
1 H: L& N% P/ r. ~2 x) G  (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。/ v. w' u: y9 T9 v( Y1 i$ y
  (方见胁痈)
  b/ o6 c! A) z0 B8 [  三味解毒汤7 s# b4 m0 S$ |
  (方见出血不止)% s/ S# c( v) H( ~& s
  加减八味丸
* C& x  ]- y( e+ u  w) i  S2 j  (方见作渴不止)% H, A" `0 P" N, D
  五味异功散8 B5 ]# Z' S6 Q% x0 e
  (方见败毒之药)' E) v  e; i- @1 U  s: c
  清胃散1 n; R$ B! a( \+ a
  d, X7 Y( W. w& ]+ X+ l1 H; c
  四物汤
; g) U# _6 ]. O7 t. c3 _: I
" A& i4 f. [5 e6 K. @  四君子汤
% i5 h2 _  D* s  (三方见腹痈)6 P2 Z) U) P0 O# b
  大连翘饮
: w; m. o* w2 P  (方见臂痈)4 N* X4 F$ O7 O4 @
  荆防败毒散
2 K4 U% T$ }7 [! g2 N" `' p  (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑): u7 ~* O% r% u0 h1 F+ X
  葱熨法- E  t+ g/ v8 L; T' f
  (方见流注)
0 {/ p4 Y. J- _, F3 H  清热消毒散: J' ?: ^1 t4 j3 C4 r9 o1 b
  (方见热毒口疮)
( q% P; t  R4 u: D  e' A9 O2 Q  仙方活命饮
7 V9 U+ C4 [' R3 R& k) t9 R" G9 `5 {( B. R$ I7 k
  托里消毒散
* l/ h4 R7 M$ o0 }9 j2 M8 [) h5 x! e  A/ R
  托里散& A. E! ?( `+ V
  (三方见热毒疮疡)# n/ V) g* x& Q% M: u2 z. Z( |
  七味白术散# u' c; _0 j+ F' ^' \. [8 _. e
  Z8 X! l9 L4 x( N1 [; F: F5 n& M
  八珍汤4 P8 H. z; e! \; y6 {

$ K" w- e& P% `  加味逍遥散& a8 M( @& ?. K
  (三方见发热不止)
/ H. ^% T  H/ ^' H( w+ ~  泻黄散
' s6 Z* E+ I. j  (方见头面疮)
1 m5 Q5 [( N1 \, f4 Y% a0 O  卷十五- V$ _4 j0 T/ g9 A4 h
  作呕不止4 d& z9 V5 N5 Z$ p6 p8 z. J
  丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
( |# t0 ]: e" `, @- V0 R  一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。( _7 N+ n& }' \5 D. j* c8 r
  一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
( I. e! p& \$ R$ S+ a  一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
% h. J" t# ~+ j" |" {% R/ ?  一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
" L' V( c0 W* k) Z: d  一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。, Z# T6 ~0 |  ?
  一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。# E* z& A3 ?: p; Q/ k
  一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。+ I- j  W% w# c( @5 n
  一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。
3 q2 ^2 [: o/ ?1 J  一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。2 g' F) C$ ?5 n* k) v/ K4 w
  一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
3 J2 O9 u4 j" r1 N8 g  l6 x/ p# X! s
2 w4 D. r0 d2 \7 n) _0 ^$ x  托里益黄汤
, N3 X6 q, i- i4 X- y. A  治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
/ m" Y: K/ |0 N$ h# s
+ t$ G6 ~( [/ O7 ?) }" D( \5 X7 t  托里越鞠丸
2 \$ Z, k) ^9 ?: @  治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。# [! _4 n* M. T/ u( M2 V

' r5 h+ v$ E6 g7 T' ^+ T3 b  托里健中汤
, K2 s4 ~. v- t8 D6 V5 S  治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
) \# z8 m  r# o2 A4 k" z6 D  溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
# X4 ?4 }$ g2 |$ T# I8 S6 R4 k+ Y. b( O1 O0 p. l
  托里清中汤
$ q' \+ K2 [6 r2 z; @4 G  治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。2 k! x, K, b3 r/ I9 q; N% R

4 W/ U7 S! e+ N0 R, K3 g  托里温中汤' I) z7 u) A2 a# A1 c
  治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
& i# X, t' J  J. n, J. a7 z, ^. |. T' y& b8 t: j0 k7 m
  托里益中汤
. H+ O: y! v0 z$ p5 ?/ S# U  治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。" Z) D! |3 q$ }' \

/ E4 O; S! t( `( g/ |  托里益青汤
# y- |! C7 [* A* F- F  治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。8 Z/ p8 g  d2 z
% c8 P5 r/ m, A% x: i
  保和丸3 @8 i5 v$ |( u" s' |& ^+ R& e

  w) u0 }/ m$ A1 e4 v$ g  六味丸0 T1 B3 _6 i# P6 }
  (二方见发热不止)" b9 I$ [4 V6 e; R
  九味芦荟丸9 M5 M$ U* O; j* G# R
  (方见腮痈)6 B( E) K7 O- Z2 z" k  ^
  六君子汤3 m7 v- }* r6 C8 Q1 i% i
  (方见腋痈)' {% x0 z$ t5 Z2 ~, B
  补中益气汤
( V1 e6 r* I) d5 N, H# @, q0 Q  (方见肌肉不生)6 u5 r! h% ]; A2 w
  五味异功散7 \# @/ Z8 w0 s
  (方见用败毒之药)6 r. J9 I- b( I1 z, N
  清热消毒散8 h: c9 y3 Q2 N6 X4 E: X
  (方见热毒口疮)
# u9 Q% s) Q0 K  仙方活命饮
0 M% S# [9 e0 V0 i
$ M3 W5 d) p$ f# j- Q' b& C9 B  托里消毒散: Y5 g9 X% Y, R* u1 ^
' Z( z9 e2 R3 g9 O4 |+ M
  托里散
) b( F$ S* O; b* G! Z( h: r) Z  (三方见热毒疮疡). u5 ?* }1 V' G- @( P) `
  内疏黄连汤# E" g9 {2 w& ]7 m; x! K+ y+ v! ]
  (方见作痛不止)
, K  Q) [& {- E" t  卷十五; X$ V- v$ M; {! G- w% x6 ~- X+ b
  出血不止
$ ?, l2 T, L% g3 F* P1 E7 e7 {5 J  疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。( Z! r7 m7 t. M
  一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
1 l, ]% y$ h+ {$ J" m  一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。. B; A- p0 _/ L# G# K8 T5 ?6 Z
  一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。' v( a9 P& Y* x  u' c
  一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。. p1 R; b& S; d; ~: X! Y
  一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
6 Q6 k, B4 P9 ]$ J. b  一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。* A- e5 m& |  I- |
  一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。4 |8 g* |7 E1 I3 a9 A! Q
  一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
7 p* g+ [# s1 W6 ^6 C  一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。7 A& ~) Z7 t8 M$ e" }

' `3 ?7 v" ^& F2 d% P1 a  东垣圣愈汤
0 ^) O5 R  t% K$ g- _3 R# u  治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
3 K6 b4 B4 Q, I" J9 V9 x+ ^' D) B  熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
, Y4 @# f8 `7 F8 J- B1 j$ Z! c% g$ Y2 `- |/ o" Q! ]6 h
  归脾汤
" p0 G$ l7 ~, d* `  治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。  G6 H. k) J( @2 p/ R8 \: ?9 X2 X3 E! D
  (方见胁痈)/ g9 D$ ~4 H. @: N
  独参汤
2 _  {) }6 _6 T9 p/ E; ~( Z  治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
' d; l/ p% m, h) Y" V0 P9 w* \7 a! P: o9 ?: c; M! M
  三味解毒散; I3 v5 A7 k; k0 Y5 J8 S! Y3 ]0 \
  治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。, @, V5 M% C; Q0 t9 }
  y. d! x( J9 l3 y8 T) k& Z0 k
  四物汤) d$ d3 Q  A# D3 t
  (方见腋痈)0 U9 t. x% r( L: y  I
  柴胡栀子散
7 h' h" y1 o) }: k9 @& C  (方见胁痈,即栀子清肝散)
; k" d; B6 ^( A9 D/ X8 J& f  柴芍参苏饮1 |/ h% W4 N. g  ?' b& |5 O" x% s/ e
  (方见热毒瘰 )
6 ?2 D! y9 m& a5 _  六味地黄丸
: j8 u2 y# v5 e  (方见作渴不止)- R  T/ R2 A5 O0 y% y
  加味逍遥散
& g8 k6 {8 Z0 ?
$ _' `; v2 M' q& M+ Y0 C  当归补血汤
3 G* O8 x) t& i# o8 y2 Q  (二方见发热不止)
; A/ i% Z5 }4 q* ]& t  补中益气汤  T' x; A) L: H) [& `% u  D( d* p; |
  (方见肌肉不生)
$ a, \, N: s7 V, A5 Q2 m. _  十全大补汤) p- ?2 ^0 e" B1 ~
  (方见便痈)( ^& j# X3 ?( `, t$ v" E" {' z
  九味芦荟丸
% o# c' O+ o7 q: N, w9 Q4 C  (方见喉痹)
( e- i5 o4 ^9 r, ]  c, a  四君子汤
0 n" ]$ M( |' O% L4 M- h
+ w: F8 U: F/ d: ^0 A3 R  清胃散
5 }- V: ~- N' @8 |0 S" q, _' r3 }
8 p$ F: E8 y" ~( I' t+ M  六君子汤
5 o6 K( m/ ?9 _! C; p# z3 I  (三方见腹痈)
5 a/ x$ I' k2 M- `1 b# N8 I  异功散% [: P4 R- |% z' c$ y
  (方见用败毒之药)+ e( q& ?6 g0 j8 a$ B% V7 ?$ a7 x
  托里散9 o, d  b7 a& \/ C$ g$ B) Q" Y$ B' O

) C4 ~) S  R$ o1 V+ p  仙方活命饮
; Q) |3 o3 \  V; }" a' I  (二方见热毒疮疡)
6 D3 H  R( X# ]  清热消毒散
# c# p/ k' R) x  A, S4 e5 G6 l  (方见热毒口疮)
1 d' S, r* d. e. U; p& H8 ], v8 [  卷十五+ F# U4 `# n& [! Y1 @, B% A
  肌肉不生0 [2 f. C: g- ~
  肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
4 t/ ]1 h7 n$ W, d) y  一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
. n) D; P6 E( ^2 M7 j4 o! A- K  一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。/ X4 r0 x& z" U+ p6 L" n! Y
  一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
0 \+ `. S% H) e( @7 e1 w' t  一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
; |) p4 N5 _0 y* E7 f$ o  一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。* ]1 Z% L# v3 n6 G4 X0 {9 ~6 |
  一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。3 s* |# ~) D  n+ b
  一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。# S+ W- D, r& `! \
  一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。: O0 b- N8 ~& u+ t$ T% O

; \# [. U7 P, q3 K6 X  补中益气汤
! B* ]/ n; U! Z4 I2 Y$ i8 G  治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。
7 a; C! g: k% f4 L; \  人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
& n6 o7 S: N7 d+ v7 Q  ~! o* p* J9 ^+ l* Z
  神效乌金膏
2 A; }0 u6 i2 X' D+ `; p+ e  治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。, ]) g9 J, b2 [: o# C
  此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。4 n( j1 R( S  n* C6 c( q

, K, X3 e+ f: W  q. X; y/ e$ z  五味异功散
/ G- y9 W' W" D& F: A8 O- r/ \9 j  (方见用败毒之药)
5 s2 q/ f4 \( h7 x- ]4 U, n* y) \$ I  四君子汤
0 M  K  D; X( l  (方见腹痈)
' O9 X; g; Z1 E6 j( I& B  加减八味丸6 [  N3 D7 s. C6 I; n
  (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)* d& c7 Z( {9 w! v+ d
  四物汤
0 W  E7 l7 `& ]" H  ^4 Q6 ?" G  (方见腋痈)( g" T4 h7 F$ V% w/ N- {
  十全大补汤' [* k- }8 |2 U, K( E# t; {
  (方见便痈)
5 i, _4 t  a+ M8 Y  竹叶黄 汤
" n" r, G  N# y: w6 l
- \5 E4 A/ c) a4 _/ p  六味地黄丸! w6 C1 S, j2 A
  (二方见作渴不止)( P4 z$ |" L9 j1 _9 U9 b( F1 |
  保和丸
, e9 W1 J# {! j4 t/ ^+ U& F  (方见发热不止)
8 U4 S& Z, Q8 P4 r% Y5 u2 Z  卷十五! E# \# F; t1 e/ f+ R8 M( Y
  发热不止
5 v5 S" f0 J2 E" z( L  疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。4 u  n  K9 W5 K3 Q
  一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。* [( @8 j& Y6 ~0 \9 h9 f. ]
  一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
. R3 y- P8 c9 p  一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
/ ^7 k- p( y2 p; g' w2 A7 G7 j  一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
" r1 s0 g8 ~& Z6 g: F, d2 p  一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。. f4 a! N* Y  Q. e0 W: H" y
  一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。) N9 w& L( o$ ?$ N
  一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
2 H8 ^- M5 F7 @  一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
6 j5 v, X" e$ v" D( l  一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
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, N* N0 O8 V0 l7 Z' l  加味托里消毒散7 Y: r( Y7 ^: o
  治溃疡余毒,发热作痛。
, w  P' N2 E- h' ~9 Q! K% u  人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
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  八珍汤
& s0 p( e: j+ K7 B$ k3 @# s2 f  治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。2 |# j1 f; w5 ]' G% X
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
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( V9 S, x1 ~7 \  c- r/ ~0 x  加味逍遥散
6 T  L2 E  z5 }5 |" E  治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
* Y, A! `2 Z/ A- i7 c0 T/ k  当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
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6 h# _2 ]/ _( L6 G0 m7 D* ?2 ?  七味白术散
' u$ D' v( X3 T1 Q& O* E  治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。4 j0 l5 Y/ b: t
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  保和丸
; H. d5 e, f: q) ]. P( V  K4 q  治饮食停滞发热者,不可多服。. D% U2 P! A  w; T7 z) V2 D4 ]% i
  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
* v. f6 f/ f. [  当归补血汤' ~1 i( ^# y$ e% o- R' l3 Y% c9 U9 S
  治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
/ R1 N8 ]# b5 m: @1 X0 @5 @# l, |3 c* T  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。4 x2 Y1 t' [+ @9 `. X0 a

. T/ }$ l- a: f2 E3 {9 T  内补黄 汤
  m9 w) V+ ^' T7 q* T  治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
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+ q4 t; C: R( m  十全大补汤
/ r: F1 A) Z( t+ f  (方见便痈)+ Z2 H( ]4 `% \* z& `+ Y
  葱熨法
# i, L+ F7 l' Y6 g  W! T  (方见流注)
7 H& Q) z8 ^# |/ ~  k; M6 y) S5 `4 e  补中益气汤
# z! v  w0 g8 d3 ?  (方见肌肉不生)6 x' I/ Q, V4 }- l
  四君子汤  I/ R: h2 a- l1 c
* k6 z& R" Y+ R4 c% I% A
  六君子汤) a. a5 [. k4 s5 v0 H+ k
  (二方见腹痈)
' E5 E& z; ^0 U. I  r* j- ]- z  仙方活命饮
0 Z; z6 z8 E8 K6 L: a5 x; s. k# S0 ~2 k4 |4 H' R
  五味异功散
" A9 ?5 N& I! V3 b. ^8 C0 E% g) w3 n0 ~% P( C+ w! M7 K" _; c" `" e
  托里散
( @: j( y+ ?! M/ r- `, |$ f8 j3 U, u) W# @) V/ v* T$ t
  托里消毒散
, |5 Q8 Y3 A" y* X' y! I5 J  (四方见热毒疮疡)
8 s" s: d) R- E  加减八味丸
# N) U' P! V  a' ~2 D3 {2 x5 r, c0 d6 S  (方见作渴不止)# r+ E7 b* ], o" ?+ ]" C
  卷十五0 Q. I3 O% g7 w+ ?
  大便不通
5 y$ Y) d' S5 F. d" j- W9 g  疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
3 ]& [! f( u% z5 O0 p& L0 O  一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
" C9 z5 H% {4 X9 k" W1 [  一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。; `* y& b: D8 Q$ [0 T
  一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。, Z9 U, c8 o  d3 t) Z  d' o7 [
  一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
: l5 z$ v* G9 R' V& p. U! i  一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
( J' j) J0 G6 ~5 ~  一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
. Z4 G( t. z& t8 L1 n6 J  一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
" _7 R( h: v& t( @  一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
1 I; [0 ]6 h' N+ o! M  一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。/ i6 ?% d7 c) W" N. b9 g
  一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
( C% f; N5 T& e4 B
0 O+ p; u1 ?6 a( t7 @8 k) [  凉膈散
' p) g" O6 V- A$ F* o/ ~  治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
0 E# Z: x5 y: T( ~4 {! K  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
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& R7 g& y! k6 M7 m3 d  V6 f, d6 \  R  大连翘饮
3 J2 J5 l- T" u. ^9 f  (方见臂痈)
' r. \9 K& a2 }+ B$ _  清热消毒饮8 e! v( n$ V  w$ A& d
  (方见热毒口疮), N* O% v8 z( K1 c, K8 l
  加味逍遥散/ |" z5 p, F0 l9 l: A  c

, J2 R( P$ i* L, y& M8 G2 J" U  当归补血汤5 C, v$ K/ F" k6 W% f
  (二方见发热不止)/ E3 }: ^/ B  A. Q8 `3 P
  补中益气汤8 u; a0 }" o6 X5 I: F
  (方见肌肉不生)
- G! O2 m8 a8 L5 ^6 q' t  活命饮
( s2 I. u# e2 A0 C' t) D$ A/ v
( e: \3 ?% w* t; T/ k/ N  托里散
5 e: O5 [% p6 P  (二方见热毒疮疡)
" Q$ {# b1 V/ x9 t8 g+ M- p  九味芦荟丸3 M  v1 _  ~7 x( ?1 r. M$ Q
  (方见喉痹)2 C, G! ?( R$ g, `0 }
  卷十五( q: i' [5 p: H. h. ^; ?6 n6 D8 o: z
  大便不止
' j$ M, w8 D/ o6 i' T! ^  疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
* b$ `/ r% R! C% {* D  泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。% A0 w" b6 h0 L# e4 O8 p7 K
  一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。. k6 T, ]: Y# R1 V4 _& t
  一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。
- [% y2 t0 b5 K  一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。( [' [' C8 t! c) B
  一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
, j8 I- D% ~2 U3 H  一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
  D* h6 e9 {9 m( q  一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。( q1 P7 l& Y* B4 P1 H
  一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。" C9 ]# x7 l; I- H! i
  一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。2 J: I# R7 E( T7 n
  一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。& w5 d2 D. l4 q! H: m
  一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。
3 h7 g3 e' a4 j  一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。( K8 k: x- P* o" f' \* Z. I
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  八味地黄丸1 D; e: z, H+ a
  治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。/ \; V/ m& m$ |- j/ r4 Z! B
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  四神丸
- v! L8 j& t. k  治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
$ G3 ]- {; Q  ]* }; A) v  肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。) \7 c6 B$ {. C

! }7 j& X7 t; w+ z, S  二神丸- Z5 o8 u- }/ w0 R9 x1 B
  治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
' F, C) o$ W# }6 E  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
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- X. A5 n4 q4 Y# i. C( X/ {6 Q* j0 H  补中益气汤
: v. Q3 S9 ~/ l* x0 i  (方见肌肉不生)
# N7 k3 t: n- u  五味异功散+ {" N) N9 b) h/ `
  (方见用败毒之药)
# F% j$ Z1 C$ V" F, D  六味地黄丸
$ O4 V* |; I/ Q3 @9 [  (方见作渴不止): d" Q$ p" F9 D" ^5 y7 n
  六君子汤: `* C' _) Z/ I: s6 A
  (方见腋痈)
1 |, H0 Z9 ~  F3 q4 J- G+ i  独参汤
2 F: ~- P, w0 c$ [5 r  (方见出血不止)6 Q. O4 k1 }7 a) q& C) X2 W
  四味肥儿丸
! \% G0 \% `( g  (方见贴骨痈)
3 w1 o0 H5 r* k& {  蚵蟆汤
" c4 C1 F% q7 q" f  (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)# ]1 Z6 T: m' |
  卷十五
- [; O* a; u4 ?+ Z/ p4 e1 H( m  小便不通
! m7 U+ V3 P3 H0 p# Z  疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。8 f4 l0 P% w% y" A( H
  肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
2 n8 T8 M0 |9 @1 M3 ]( f  一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。$ d5 z- q* I7 Q4 r% c- ^" e
  一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
' P* S7 B3 B' R5 f# D  一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
" ]# N& @5 w6 Q; I  一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。1 {( a" P7 ^- d
  一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。" d( n9 ^7 j+ b6 g) L
  一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。
& e6 V* i$ a7 Z" b  一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
3 K  V" L. d# m. L  一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
- G  V! W+ j" D/ E# ?  一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
0 n+ u: z: G( j  s! F7 E& H  栀子仁散
* T* `8 t! ~& l4 R' v  治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
, O: \* b9 s9 Y# v' K  栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。: _; h. U! T" e) I) s" N3 T' Y! T

& @3 V" N& |& }& I$ ]: d) o  八正散
8 ^5 [" j+ F0 ~  治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。5 `& O5 ^4 \1 k1 j0 k! k1 t
  大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。7 |" I' N6 a4 q# X
, N. ^) o( }3 ]2 l, {3 [
  海金沙散* O$ l+ }- I: h
  治下焦湿热,不施化而小便不利。
9 M  |; m: D! M+ J$ k/ H: s  海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
- r' F( e% ^8 q* c; O
5 d6 f& i0 a+ e1 n  N/ E  清心莲子饮  X9 w8 q5 j# r* l; U
  治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。8 y' Q* r; `: H5 E* g- Z) c
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。* S4 B! u- o7 |6 E& s

; E- }8 e% k* j  黄芩清肺散
; t* v# I7 S: W7 _* }  治肺燥而小便不调。' U! h3 f0 p" J/ Z! }
  黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。( n4 }2 M1 ]$ p' z* d) |
4 ~- O  `9 d7 J3 i$ F, @6 {" H
  滋肾丸- ^4 C# P7 o4 L9 m- _3 N, I) O
  治肾热而小便不调。
# N4 i1 @* h% A3 s. e: y  黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
4 Z6 s  f9 y+ D3 n4 k3 s' S; Y  S! `9 p2 p* d
  导赤散
8 |6 D$ Y5 J& N8 L, m  (方见臂痈)
* u' u4 C6 X! N* t, v& u  内疏黄连汤
' S' R! }, x6 G' J# Y, ]2 l& q! {  (方见作痛不止)$ S7 a* E" U$ `$ z  V, G
  八珍汤7 G# [7 b+ x; g
  (方见发热不止)0 d+ t0 Z5 S  b5 f# Z  n
  补中益气汤/ j' C9 T9 a; t$ q, B( Q0 s6 _
  (方见肌肉不生)5 {. _) `$ ?; n8 Y) W
  活命饮
9 a9 R4 u1 Y+ v" }, _1 d3 N# b$ `& a7 [1 _/ Z6 b7 J4 w) W
  托里散
, ~' x: i# u, w% ]- _  (二方见热毒疮疡)9 Q# g/ F, _8 y# b
  六君子汤
6 O3 o( F! s2 D# `- H! E  (方见腹痈)7 K6 W  {) v! J1 u* e
  卷十五; h. k( `+ c8 \* h4 Z
  小便不止
( T/ b6 a# c, Q" l# f  疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。1 W: m9 t0 I2 v
  一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。
+ |+ M: W; S: G4 e5 ?& Z) w0 l  ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
$ g  C0 y  V) r* N" r  一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。7 B: I. z& S6 U6 c
  一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
% l7 w; {; B- E/ e8 p' G  一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
9 m2 \  |; d# A2 ~' Y, P
. q+ W& ^/ g4 \0 m9 O  黄芩清肺饮, |; v$ F3 V: r, }/ F+ J
% ?8 ]  G3 S; [) W2 y* Z" z
  滋肾丸. k$ H- |6 }7 \0 J. }8 F* D
  (二方见小便不通)
5 W4 r; z& L% c0 |! ?, ^) d  加味逍遥散
/ |; ^6 K( G, v4 l& P% _# `1 Q  (方见发热不止)9 r1 K, H. W: G
  四味肥儿丸, O! }: E6 m$ w
  (方见贴骨痈)
3 e' v% d3 z$ q$ c! Q  豆豉饼# b: a( G& N( J# t& y
  (方见流注)" v3 e( o$ U6 Q
  八味丸' I4 n3 S5 x& e! i$ @, [6 k' |& p% x, |' Q
  (方见大便不止)
; Y* G1 `0 s$ W6 V# O6 Q4 P6 n  五味异功散) B, ]: }) Y1 X
  (方见败毒之药)
, y/ K) l& q& x; P% ~  卷十五$ E' L% K8 C4 ?! p! o4 V; M" Z
  作渴不止
4 g4 O7 _5 N0 ]: i- i) g" }  疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
% [. |5 D$ R2 F  一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
2 O( ?& J3 F2 F  一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
/ Z3 A8 B# ]7 M3 ~  一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
; c4 }7 z* Y0 r$ ~  一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
9 ~* i7 f4 W' K6 L  一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。( b2 ?* Q0 E: @1 }. l5 i4 m, }
  一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。
! O! D6 f* P8 c% [0 O, p8 R* A  一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。! _+ ?  x. n6 N! b
  一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。, l$ K* J2 _8 C. t5 Y; j
  一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。1 Q. a- [" T- N" h* n7 E
) \1 y( x. e9 \7 c& r. T9 b. b( _; x
  竹叶石膏汤
" H6 R4 e4 f1 F9 R5 x0 }  B' l  治胃经气虚内热,患疮作渴。/ Y* z* [, q) }- g. E1 c- j
  竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。$ s, ^9 D1 G8 X6 |

9 J- t# X! Y+ H6 `) w; e- h& U  竹叶黄 汤5 |4 B/ N. _" a
  治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。4 j) ]- h1 r! a/ ]) D% I
  淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。4 ^& }: A. {) @- Y6 J' }) a

1 D# j( l% K* s: n) r4 ~2 v+ ?  黄 六一汤
( z- J2 f: e; B3 O  治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。1 a5 @, i+ a5 [  b2 @
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。: |! A' _+ y8 h% E/ _0 O
2 |2 F* [, q! ]
  六味地黄丸
9 w% K# _( a) R+ i) G1 J* ]/ e( s  (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
2 F: B8 D. ]8 a, v# n# {
5 B4 O3 g) S; A( y  泻黄散
9 |; D$ G5 Q1 v) \) O5 d' C  治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
0 u( _5 ?$ q. O* G) v  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。8 X& J+ h% Y) N
+ ~; B  [$ ]$ o8 X
  东垣圣愈汤
( U2 f+ I4 K) n) O& h  (方见出血不止); C8 v. ^! E6 L. `. _$ T
  五味异功散
& H& y% w2 v6 K1 ^5 o- K6 D. |  (方见用败毒之药)
# G) |. A$ \5 Y* g/ T  补中益气汤, L/ |. D7 p+ X) b
  (方见肌肉不生)
* ~0 F5 t1 D. S  n- P. I3 |  七味白术散0 ~  }2 X8 S6 s' l
  (方见发热不止)# |' i8 f7 b$ A: W
  清热消毒散  x, C. r/ C% B7 P
  (方见热毒口疮)
3 g; {  w7 D  H* r$ t3 z4 h# {  仙方活命饮
5 A% m  u# f0 E7 S5 d6 _& o+ Z  (方见热毒疮疡): {; A0 C1 U* L8 ?! V7 G
  清胃散+ P# L4 L6 t8 V8 s( f; F
  (方见腹痈); }6 l/ F* z8 k+ f
  卷十五
( r! I2 _; m, `+ j  敷寒凉药
# d6 Z& S6 j0 c8 }, [* E9 D5 W  疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。" N- e* b9 E" c# W9 }
  一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
1 F! \" y: g1 j2 l  一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。/ R3 _" k1 I( V- o7 s3 m
  一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
, ?$ }. y1 g  y: e  一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
1 p$ L6 x* k( |  一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。- c( z8 ~! z2 E. f! w4 L
  一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
* m; y. v" t; o4 g2 H' l$ b  一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
1 P" i; a# N0 G$ Y  I& w! U) y$ v+ F  一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。7 h( E) Z5 s. j' W& s( w
& c' \4 L5 d( t& y/ ]3 o
  托里冲和汤
, W; ?3 W$ o7 _' \5 b; B+ h  治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
+ f# g+ E6 M  n* J* N) h
8 |. F- u$ ~3 g. Q2 r) a  阴阳散
2 `; K# @, v/ ?& i4 @  (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。' N# D7 E) d& g4 v# _9 O) P. E. a
  紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。7 k6 i3 Z, B! e0 t8 ?/ @  z- P
9 J2 j9 s% a" V" e
  托里回阳汤4 v' E3 U7 P! h; n, u$ t3 t
  治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。: w7 D; |" k8 z) B
  (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
8 P- B6 }6 J4 R; s  抑阴散! z9 e: [& j" N2 Z
  治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
: F0 e) {% z/ v2 @7 Y- G$ }  以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。' @3 k3 x+ a# [4 {
  草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
2 }( @$ E1 m$ Y1 X; C8 p
; C1 n% X1 @5 P- s* a, p  解毒济阴汤: D5 _4 U! v0 Q( i4 }0 @
  治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。  Z8 }' e8 S$ t- T5 W
7 i- T" L- c- U
  抑阳散. D+ F4 }; o+ B9 s- K/ f8 v2 ]
  (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。. t0 x! u# }2 d& q0 Q
  天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
' ]' F4 L: d. u9 d8 f
$ C) Q9 y- y) M  Z; S( j0 \  五味异功散
( ^3 ]8 @) s. g3 r  (方见败毒之药)
4 S( s5 H9 T( U" ^' x  仙方活命饮
% x/ j9 p7 ~! q4 O1 C$ H* U9 z2 D6 Q5 s
  托里消毒散/ C/ _: K' x3 m+ Q/ z- F2 f

, |4 n6 V0 J1 w) q2 ^7 v8 D  托里散
: H- d, R7 F9 @% W7 E5 [  (三方见热毒疮疡)
" i+ W7 w# P: W- [6 B* v  补中益气汤- N$ Y2 i/ p3 V# \: b3 K6 F
  (方见肌肉不生)
0 n: ]1 i7 g7 w/ z2 {" @  八珍汤/ D) Z' x  W3 w0 M
  (方见发热不止); e9 K- H& q. j$ R) ^6 S# w' E! |, K1 p
  如圣饼  N# m# y/ f5 s; d- B: b/ {$ j

9 E4 Y5 i# Z9 @# i  葱熨法
' D! i* _/ [' M# h: z  (二方见流注)
4 ]9 ?/ E3 s7 P9 ?; m% }& f2 \  卷十五
$ H/ T' q* {5 f0 k( V4 T  服败毒药
) T6 T' H9 E& I4 @  小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。) l2 y; }  u0 |
  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。6 b! J9 b$ c- v) |* E
  一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。) U; \: S9 |7 m; v2 ]; Q
  一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
( M( }& ~1 Z& D( d8 X  一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。1 h: y) `, |% L; W
  一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
; M7 W1 X0 {5 a) {4 e/ g7 Z4 N" t* l6 E7 c0 N) k9 g
  五味异功散: g) c$ i9 F8 W8 e5 b
  治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。3 `& o4 U; U$ t) d, h) i7 k" b" ?1 s1 d
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。1 j6 R! V' O# g, F" |8 C" S

6 ^/ R9 Q- ~$ @: e9 f( x  托里散
( }$ c% O3 \/ B8 l6 |- e8 Z0 b6 ~  (方见热毒疮疡)
8 j, g' Z- V" o6 ~; s, X  葱熨法4 `; w/ R4 J# j2 G" I/ W; `4 j( }& b

- q5 `8 e) ^! I& _  D' O7 G0 S  如圣饼! N- e. t* n& l! D; o
  (二方见流注)6 a+ o; W5 n$ \
  八珍汤$ p: }, {3 l! A! k
  (方见发热不止)
0 ~# g6 S9 Z" y* [) o' n  十全大补汤6 ^  z7 n" s# M% |+ }! J- x
  (方见便痈)+ N1 D4 e7 h# G( ]0 J) s
  补中益气汤* o+ J% {7 |% g7 b' E9 d) B1 N
  (方见肌肉不生)
* r+ y- A5 y8 c- q: I2 h' \" P: I  附子饼! k! ?; c0 \6 e; A/ i6 o
  (方见贴骨痈)
. p' j1 F1 F$ ]: C% A  卷十五
4 N# b' b) G1 y) }  用刀针法5 @/ G- O# v/ i' O# t& D& N" ]" g* `
  小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
' s: m4 }/ z: @. @  一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。$ C& x# m  o5 R2 b9 x+ C- k9 V2 m
  一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。' s! |, A4 S, J
  一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。2 a! L0 V0 c0 {4 ?4 W  f! p, }
  一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
$ Q2 S) R8 \4 B' o1 s) B  一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。/ h. R, F3 @2 L& d0 P

) x+ S& J  l; W  五味异功散
3 A) }. n8 G7 J4 s+ d$ |0 w1 |( ?$ j0 U  (方见用败毒之药)5 o3 F2 ~" U0 A# ?
  八珍汤! }- l7 z( j* W
  (方见发热不止)
/ ~  D7 i& a4 O  托里散9 m/ `3 S: H- M+ D% H3 t2 }
  (方见热毒疮疡)
- g$ l# {  E. R1 N) T$ v( J: G0 h  十全大补汤
/ Y! B1 V! R7 o9 t, D  (方见便痈)3 }$ ?1 J% Q; C8 x( S3 e
  卷十五
* B( R5 V/ B$ y% a8 F2 O% y0 \, _& b  五善七恶* l: J! D, y  K0 J$ k6 x5 m( h% Z9 h7 i
  疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。9 n2 W8 |" \9 u( b# K' `
  一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
3 d$ `6 e2 U' M/ C1 y9 T' ^  一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。' b1 n! S- v% k; s3 g+ ?. [) t
  一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
' |& p3 [  U( {3 W  一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
/ j0 f! _9 _' D& o1 b: ]  v( n  一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。* m3 x2 j$ e7 }5 n
  一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。& x9 E+ A6 L& z- q9 r. x
  一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
( n# O1 M3 d5 K1 x  一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。/ ]9 Z; @# T! ~( R
  一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。& _' p. O  }) I# f
  一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
4 t, P) a3 `( {1 ~0 S  一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。* E- t& f+ ?* I/ u& y9 i
  一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
# N, a+ J+ X3 N- n  一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
9 R* D& z+ B% O2 X4 o& y' h$ k  一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。0 C4 E' e6 K1 @$ J! `4 h& ~8 _
  一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。
1 `) W0 a3 ^* w1 e: E, P/ Z  一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
+ l/ K% w% F0 z6 ?$ f& b  一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
6 O; \% h1 G. L: W' u" E* F4 y; l  o  一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。
  T0 I" W) f: z2 s
& x- y; X5 R9 `6 w0 k6 D6 ~1 [  参附汤! q/ [+ T5 ^2 o# }: C
  人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。
$ i8 J6 s2 k; x, r; _! c# l; `  余方见各症。, t1 L) a4 ^/ [& |8 u, r. G0 m
5 z1 X" R7 k* U, t9 O+ b
  卷十六0 i. ]5 F/ V8 W8 O$ X0 ^5 ?
  跌仆外伤
+ R9 P' o# Z# `& M. T  伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。3 v/ j, T' \/ B) f9 N( Y4 z: |- b
  一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
2 \0 n/ v2 I! V  一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。3 j! \0 z4 c* i7 |1 Q% H& e
  一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
3 @0 O6 I' S4 P, i+ w" k  一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
2 g, J4 A- X4 i4 ]9 |$ y  一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
/ l6 c( ]% j" g  y" ?& c) z+ D  一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。* F* S9 k4 b, }8 p( K# n  c
  一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。7 {6 e/ _7 @" z- U) t7 r
  一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
3 R6 R3 t9 F9 N5 Z& _; n5 S6 H  一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。
% ~; b( b! G3 [+ }: c* K  一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。; `2 s" P8 B: @) g. N* i7 e' j
  一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。7 e0 w) T+ B& w1 b' w
  一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。; N$ N, g- ]) j+ P6 |  |
  一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。* `: i# S+ c5 h# M
  一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。0 n5 T! k# Z8 ~6 Z- T
  一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。. M  q% E3 P0 O* r* w6 ~
  一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。$ j3 ?( }9 e0 }" P/ p
  一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。& G: {7 B2 c$ b0 f) _4 c: ]4 i7 A
  一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
( N' Q0 z. q0 ^# i0 J) Z- r$ _  一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
* _8 B9 |. L- B( k1 H  一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
& Q: T; ^- u- [3 l$ S2 Z% K) p" G) ^, j; E& k, Y7 e, F; D  ^
  消肿定痛散
) d3 D9 g! K8 W# Y1 o/ }  治跌扑肿痛。! Z9 ~, x, \* y$ o
  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。5 v- j* i( n" K, B. T
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  经验方5 i6 O% E; u7 H% m2 L( m
  治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
9 N2 d! p$ b8 Z0 r$ F' ~' I# D! x  黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。& ]; `& C$ o4 n3 Q  A/ u

4 L1 Y! i: E2 C/ P( n  神效太乙膏4 z9 R( r+ c2 ]  v# ~
  治一切疮疽溃烂。
  D! y% U7 n) a2 ?  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。# O! T' d) m6 ^- u& R) m/ B  Y5 q

' g6 w, T) ]! \' L$ W) W  回阳玉龙膏
) c0 z1 g& l! w  (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)1 }/ J" Y8 e2 E0 ]) H) e" T2 C# |
  乳香定痛散
2 L5 n) u$ h  P) w8 Z' F3 a3 d4 n3 y  治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)" ?8 Q: {/ K( R3 h6 c0 H5 Q
  猪蹄汤
! z" R/ C- v1 x9 i0 z8 ?- s  治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。. F$ [, z' w6 v
  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
$ v9 ]  k! d$ R# m7 d0 u0 q8 @8 g; y
  卷十六
6 k& c7 Q/ s' z) B  跌仆内伤! f5 ?# D: G% v2 d) Y4 R
  伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。/ b# ~' e  U' k" @4 H8 B+ C- l  o
  下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
6 S. r- W8 G* u( u  一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
' ]8 q3 G* p6 {. B1 i8 B  一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
0 N, p- b1 x5 F" s1 v0 [* U  一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。9 L7 N8 \0 O) \! B, p+ d$ |. y
  一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
2 I2 `+ M0 X/ _0 {  一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。% o+ `; L+ X0 j7 g; u& t
  一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
( h8 o5 W( W$ p6 ]( Y5 j5 h' L. V  一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。8 B5 s4 l# l7 U" i! E
  一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。, y6 B, B- ^- f' \( Y" i# N
9 L' A3 q6 M! Y
  没药丸. S6 B7 N  N3 j, Y6 `3 f
  治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。* P, a" G- T( l1 x* b) ?$ B" P* F
  没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
4 h' ~- y; g- ?! k: l& Q* @2 D7 U1 v' K4 [( B: h+ ]
  撤消通气散! P# W+ ?. _' J6 ~
  治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。: q+ [8 |4 g  h; X
  木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
* w/ U. t3 p0 R5 `! J; E3 W: U
* \- }& v- ]$ r% ^5 t3 L' u  加味芎 汤, f0 X4 r: T' t! e2 d/ d7 K
  治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。3 U/ o5 v. R6 N& {/ g7 p
  芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。" T& }) g; U: {  s% c0 k6 m0 H+ G
9 a- q; B* P1 t, K# E7 _" y9 O
  当归导滞散
& n5 i; n. t, u, G! _/ T5 d  治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
- U5 M' l4 v4 X" V7 X+ a! H  大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
) R) Z0 d8 {7 a: n/ ~1 G/ K1 g: o$ s2 |6 U8 q2 W: A
  黑丸子
  C2 Q) h( h4 }- E  (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
! |( s# H* K" t  Y9 w: d  卷十六: R; `5 M5 C  q
  舌断唇伤
( F% E5 [1 x, \% ?: W  凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
# S6 w/ e$ u/ g2 J  \2 i# |8 q- r  一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。
, j3 j# v+ i* g+ N0 X# r  一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。2 c/ @4 F9 g" j( G, _4 f
  一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。8 w. {' \, d* }' D& w
  一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。
6 f( P" ^2 J+ S% Y+ \! [# }/ F  一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。/ p6 _* E  L; D: Y, _1 g) @
  一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
% `2 }7 `8 ^5 e8 {8 N1 P  一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。
& H2 c. P6 y) g1 K, G8 o3 U9 Y) l% P# k
2 u3 T* n9 c* B, \  洪宝丹
% O6 z1 c! ^" Q  P  Y2 a4 ^  (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。+ j' F6 E8 E7 s6 j8 g3 ~
  天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
. r2 d( ?2 a1 o) E/ U9 R( }. Q  一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
( X# L$ O  v" z. W, d. Q6 l4 b; Q: k! H; R9 ^( G
  当归补血汤  d2 h' v4 L$ d. C; ], y
  治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)- F- Z1 R7 l2 Z) M
  四物汤/ }  F# t/ E% e& U- J. G" u" N% h
  治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)
* Z3 p: U% `$ ~" D$ y  柴胡栀子散
8 i; m: a/ I& {  (方见胁痈)  ?9 I8 i" F. h% F: P
  花蕊石散
3 n9 {+ B1 t0 A; ?7 c4 Z3 a3 Y, ?  (方见后)
( r) m8 }' P/ t6 y1 z  八珍汤( G& h4 R# S+ E: n
, t9 l! c; {* x
  加味逍遥散4 b" p+ h7 Z" o+ |$ m
  (二方见发热不止)+ l# p; w4 \1 o& q/ y: u3 j% k
  托里散
+ ^( v; {6 _' s/ e/ G- T  (方见热毒疮疡)
, `4 o: `! g( r6 H; T- v2 o( U  卷十六
" `% |6 j9 ]* c5 _! n  脑骨伤损2 |7 P( o6 O" B. x' p: Y7 n+ ?, u
  脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
, b) d( }9 T* I1 C  o4 w/ t  一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。1 h* |& W: ^8 @3 F( M
  一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。7 q5 Z/ C+ e$ c/ ^; f; ?
  一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
( A' J# r2 D$ F& `  一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。$ H/ @. @: O% ?+ Y9 Y
  一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。; e/ V# k. s$ b! B+ S
  一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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  谦甫花蕊石散
/ j" a) J1 A' A9 x  治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。# M0 ?- o2 a, }1 p' v  i
  硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。8 ]" T. A2 V4 N) ]! W
0 w) y1 a7 a0 F) U& {* Z; S) }
  加味逍遥散
0 J: X/ i; w3 V  治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)4 v" H: E6 J& x1 i  w9 z
  圣愈汤
- u  B$ t% _3 A- j" [9 E" M  治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)+ G# T2 U' c" a0 H3 p
  十全大补汤7 E8 C+ R$ y+ D# B# Y1 q; D
  治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
/ |: M3 t" l) h* T9 O  八珍汤1 D& k; A& |4 P. `9 J8 R
  (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
2 A; v6 w. R( Y& c8 k  黑龙散& S% O* z  x+ F& H( p
  治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
# Y/ E' M0 z# v" u  枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。4 t3 I1 T( C; ]2 G% ?
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  地黄丸! t: f8 W  o! y0 V% p8 x0 s
  (方见作渴不止)
+ q8 D2 g) N/ }! D  卷十六
! I' S1 d* Z. c  腹破肠出& S8 k6 [1 ~/ |) m
  腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。$ p1 b) P  e# {4 h" D
  一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
  k" Z8 G/ [" e+ z9 [: w1 e* [" h. l  一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。1 ?2 c' |7 Z$ Q1 @. H
  一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
7 I; `, J, G4 X" g, x  J$ p& \' V% j) A; X; j) x3 v+ J
  花蕊石散
+ m6 s. r+ C- ^  (方见前)
; M- N- [- J( a- s1 T  益气汤
% ?; g1 K. V; q1 v* m. f  (方见肌肉不生)" y( |! o! B; E5 M$ o
  托里散
: |, f- K. u* _- ?: s  (方见热毒疮疡)3 E+ g/ O# N! U0 `+ r+ f6 |7 L# Z
  地黄丸
9 ^# F' R8 ^3 [* r  @4 u  (方见作渴不止)4 i; y  j% V. v* k! R7 D
  当归补血汤  o  O* ?! |. K3 e( C  c
  (方见发热不止)6 p- v0 {! R/ n8 n$ ~8 G3 r
  圣愈汤
" m1 y: y! d' I+ ^9 ^  (方见出血不止)
; F4 w' z9 v, ]8 _  O! E, Z6 T9 Q  卷十六
8 g  ~8 u) w( ^# q* b  阴囊被伤
3 K# t- |* J$ X2 f/ J  阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。) N% N0 f3 v- @* g- `
  惟睾丸碎者不治。1 d; X; H) u  n0 U% N
  一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。
  i# A% S% C3 A+ P' A  一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
0 A5 I3 E0 e+ {  ~4 R2 Z  一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。4 Q& w. Z$ A* ]2 c6 @. @3 j$ }# i
  一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。' \; Z& {: f; y- u/ Z1 s; q
  一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。! H/ a  D' U) V6 c$ U' R) S7 H
  一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。) n# K( n) b9 [6 N& S* j8 {( F

, C8 ~+ j0 y9 U9 l0 C8 G1 n4 k  补中益气汤2 }+ b" s  F( s! b5 u* x2 I8 \$ U
  治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
; I3 ]7 z5 w( J% A/ k  柴胡清肝散- z% J: d4 [5 g' o2 @) O/ b
  (方见胁痈)
( R7 W7 k% w) g  地黄丸
5 U# {! T' Y$ \" x0 R3 C7 X0 S) ^) Y  (方见作渴不止)# Y: ]1 p* @5 r$ f# I( N2 Q
  卷十六
* S, }) w* `7 n  金木所伤
2 J( N. g1 B) a8 @4 i  伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
' m' s( H+ B$ v2 C* A7 N2 @  一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
" h) V! Q( T+ R' A9 X; Y  ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。- @" }5 n& [0 _+ v2 \% }
  一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。* D( C$ E( A5 A! G3 R0 G7 R6 n+ H
  一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。4 i  {4 Y: Q0 D" U) Z
  一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
# F% }0 e: T, I  一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
* C6 g1 a$ a7 r% r. d2 J8 P$ b/ s8 U9 B
  没药降圣丹) C( \& k6 u4 V% F
  治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。; V. Q0 M- M7 D. r- o0 N8 a
  没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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  万金膏
# {2 h/ A+ ~* e, j) A  治伤损筋骨疼痛。- l: X4 D' I$ V6 \' B
  龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
7 h' S- b0 O9 T$ _, ^9 I! L9 S# J2 k2 m" a3 k1 s7 B
  接骨散! X) u) @4 M* L5 @9 P: v
  治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。9 v& ^; t0 U8 w7 Q" [* _
  鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。& [: t/ n, x: T4 g5 Q% f/ j

" X8 p" ?# ~( f  又方
, I- `/ p: |$ q0 ?+ ~. L$ j: U$ B  皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。2 v" e" o. L) j8 T; o# M2 b
  生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
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* A1 T3 f, I0 L# [  洁古没药散
+ B. \2 L2 p' N  l  止血住痛。
. {, r% z. {% t) V  定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
0 j' F/ m0 O6 E, X4 ~0 T0 E7 |$ b  塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
2 N7 v+ o# |4 T9 E) w( X3 _) r- x6 d+ D3 g2 F; C
  胜金丹( ~/ K/ B3 e; C0 D
  治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
$ E& p+ ?/ H1 S" N6 n  |6 h- L; [2 j  肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
4 ^. ~1 U* N8 H! x3 O6 Z
2 \9 x% v# d  |  本事内消散
% S) @2 s( F6 l; |  治打扑伤损,及一切痈肿未破。
6 M4 k% D- q# c' |! d  生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。/ {: K* C! H. [) l0 U# |
  治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。3 u, s" U  r; V& I
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  又方
3 n6 F" R) ^- N" a& P1 ^6 _( X0 x  用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。% ]: e& i# x4 J! c, T! W+ i& Y
  治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。; I4 S# y9 N; [
  治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。7 P# K0 Z2 w  |
  丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
. M6 X& V" N  m$ G1 A
! R; @" t. _) _- b. J& z  补中益气汤
& l' I& z6 Y) `( B. M0 L" x  治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)! i0 V% p& d% o
  神应葱熨法
8 A' U* c9 F& ^3 V  治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。. O9 _% W% O; C8 w3 V
& Y- T/ S; o$ @0 F+ m
  二味参苏饮9 R, R' b7 _1 X3 h
  治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。& T  J+ d7 t. g7 e
  人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。' v! d; l% P' K# q

7 R* r/ j! W& P1 d9 A- G  桃仁承气汤, J  }; n- T( }7 W8 k
  (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
: k/ Y/ t& w% q  桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。
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  复元活血汤
7 h' t1 H5 j5 N; t3 A. |0 W. f  治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。
- {2 d' J4 d, T5 T0 T  柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
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  消毒定痛散1 z0 s! m* Z) `& g) v) J
  治跌扑肿痛。1 X. m2 D/ L, M3 X# S, A& k7 B1 [
  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。2 w: Y$ z# M7 v/ ]- V$ X. N4 n

& e2 H  Q6 c1 i* s; m7 R6 A  药蛆方; j1 |  @! ^! h9 F6 b5 U7 w+ j1 J- ~
  治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
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) m$ F9 O  P) p5 Q  Y) S: w  参 内补散
4 V8 P! F" v* B6 }( O2 g5 u  人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。- A4 R0 W3 d5 E, o$ _% A

; h2 s6 T( x' `5 b' v- y  八珍汤! l0 t$ F: Z7 N& W1 [. K6 N3 s* b- B
  (方见发热不止)
1 x+ l6 F3 q7 o5 o  十全大补汤
2 _" R/ P  B1 l2 m, X% Z7 a  (方见便痈)" @+ j. p0 J, S1 [/ C0 _
  葱熨法9 w7 i8 U) i) u7 x+ ]
  (方见流注)9 f9 ]1 B9 M9 k5 k
  四物汤2 e- y7 S6 m/ N
  (方见胁痈)- s5 a7 g9 C3 ?' E9 H: f: b1 [
  六君子汤
2 N' C! g( `* N5 B% K4 T
. u5 M% r) t3 e) `- Q% J  四君子汤
) I1 v$ V; G# c0 A$ g9 l3 v8 u  (二方见腹痈)
+ N" k. G4 Y( y# p. q& E* @% w' T  柴胡栀子散
* G1 Z4 u8 O/ q) f" U( X3 S, d; W# q8 q, q% s/ W
  小柴胡汤: D  T, G7 K5 R
  (二方见胁痈)
$ A  D. d+ t$ @  逍遥散
" X" m- n  H1 V, G- K  l# m  (方见发热不止)0 r7 F6 o$ d* C! X& f
  地黄丸
1 e" {- h  E2 p; Q0 P9 G( x: O  (方见作渴不止)
) J1 U- d8 A0 Q9 ^# M2 M( K8 @( r  托里散4 B4 X; S2 r5 z# w8 M9 }2 n* q6 P- v
  (方见热毒疮疡)% F1 M! F4 A: l( _
  五味异功散5 U0 c1 F" K( R: W4 E- g
  (方见用败毒之药)2 [9 s" `* ~0 d
  卷十六, u1 m( B7 X; \; U, _- f% S
  漆疮
4 A3 Z9 `0 \) n: o  夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
5 z+ Y! ^, h4 k
$ u* U2 c, y4 ~# z9 q/ u; U  卷十六
, b7 |$ L9 y5 c7 e5 N  风犬伤(附蛇虫痛伤)" p3 G: T5 ^+ K/ j! B9 a2 A6 a
  《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。1 ~/ \0 L' E0 W  a
  余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
, m) \" K: C* p. L& G8 ^/ ~1 G3 |  一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。! B- u: `* {2 F3 c: U1 ~9 p9 W
  一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。
* p% b, m3 `: b- d" W  一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。9 g+ l0 l4 t" ?: D& S' @+ f7 v8 `
  一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
) ^4 A$ d" U/ f( ~  一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。9 I6 R- \9 O! z2 B, |# d8 _
  又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。, r0 G4 {7 @+ X
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  玉珍散
. i1 K$ O! [1 r  (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。+ R) a5 o# \+ W* r
  天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。$ Q5 C& a2 L+ f( x2 T1 `
  治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。0 B7 ~# M+ }$ R0 \7 `7 I: d
0 u" K2 B/ K4 E" S8 P) \
  又方
2 |% {# H. a" f# A  用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
  p( X" x* i2 p7 s$ v, H' e  治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
  X! l4 y4 g* w+ k  G  又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。- _$ J) n# A( g  ~) h: U. b: t
  治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
$ G' g/ s; q7 Q  治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。! k+ i0 m) g. E8 \/ k
  治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。% O) k# Z( i& {) L. O; a6 f
  治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
4 ^& V. d7 h; i3 p! Y% b' x# ]% Q  治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
3 L7 i1 x8 ~3 N+ m  治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。* [+ Z: w7 K' t& k" |; e% `  n4 R
  治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
8 ]' A* W# {5 _; R  治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。% E; B1 c  u& c  x9 Q3 I' [3 R
  治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
) l. k* J! }: K/ g  治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。" w- e0 E2 P. \: p4 }$ ]3 I6 F
  治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。9 ~4 n! ]" `3 f$ g+ i
  治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。
$ I+ C' k: g' q
8 U& C+ O5 W; P7 O/ P/ H  卷十六
6 V# I3 N0 }# k9 e$ h: [  疮疡发痉( _( [( l; }! h" Y% K; |
  疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。0 P; ^. E6 R( _0 G
  一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
" B; |, P" q7 [4 {  @  一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。+ u( w; k1 O  }
  一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。2 A$ V$ ?" i' x$ j( K) O
  一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。5 ~# D/ i2 W# q4 S0 N
  一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
8 t- R- L! |+ N9 o. L) S% ], M  一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。8 o, W1 d4 Q8 s! d" ]7 A4 d
; p% @6 M6 K% B5 a9 ~5 ]- }: E- E1 z; K" x
  十全大补汤" Z) C" g& x1 [. r
  (方见便痈)
/ l* ~- T, a# p* d" n2 K; C  补中益气汤
* A* A% {8 u4 J4 ~- ?6 k  (方见肌肉不生)
3 c" `+ ~/ V4 ?/ X4 }  人参理中汤* s+ @' S+ Q$ n/ x+ f
( T8 X7 L& y/ e* j( |3 R2 }0 a
  五味异功散
3 ~8 G8 ^$ v5 A3 z  (方见用败毒之药)0 J7 v- g7 y2 }0 u0 @# V, [  [
  附子饼
6 P- \) m& R4 R$ @9 D  (方见贴骨痈)" i) J; `0 n; D
  托里散
9 J8 j. [+ ?8 b/ P' p  (方见热毒疮疡)+ J/ X6 i; I: _+ N
  归脾汤
: f) w7 O% V( _  (方见胁痈)
; u8 _) _2 C. R' i2 t  八珍汤
$ Y4 b5 T+ ]* _# ^, L  R7 B
! `5 |1 r, v4 r0 g5 d# H! x  加味逍遥散
: \5 b$ \/ n8 I5 d( J  (二方见发热不止); |$ W, e& M6 |
  卷十六* d: Q7 f4 t5 \) h) _, Q
  破伤风5 G& p5 g  e: s8 Q# Z1 Y  B0 K* a
  洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
/ C- J" U# k$ E/ j  一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
3 Y* ~! m$ l. n( W  一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。4 [. P6 }+ X7 B1 p! e+ n
  一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
( e9 \8 w- E4 m: p  一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
: q& Y$ a  |2 p( N9 C  一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。) `' k# O3 X9 i1 o* l
  一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
/ [4 W3 K  o, y& d: @0 S! F9 v  一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。1 r1 s. S, @1 w( X

" V: z+ M( p8 L) _' {# Y6 H  羌活防风汤
0 l0 r9 i  A5 u5 Q* o. v1 ?! J  治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。1 Z, A  a9 E% b4 |! U; c$ r
  羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。6 [4 M$ b% m  x9 w( |5 g5 y1 X
: _7 h4 h' r; I4 a$ t
  防风汤
% e' W* C. V" F. j1 o6 a( s; H  治破伤风表症未传入里,急服此。
; k; V) D0 }5 h* U3 I6 J& I2 Q  防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
) v9 k. ^2 R3 Q- v" b6 b
4 I1 g: Q9 [3 u6 T: e( {: c  蜈蚣散
/ \2 j' `4 w2 s4 @  蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。: i: S8 g  v1 }( m% [  i4 M

6 o5 ^1 S- o  n  羌活汤
, ]4 G7 n7 N  d" P. J! D4 z  治破伤风半表半里者,急宜服此。9 I; T/ y. }  M7 D( N9 _9 Y5 |
  羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。  s# C/ W+ s2 O. T6 D* k* i% t8 i

5 C1 m4 I' c) ?) b! |0 s  地榆防风散7 a0 ^/ S: N$ U% E4 r
  治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
: G- ]9 r7 J( R( K/ Y  地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。" X" N# e& D: }& K6 Q% P

- O( o' a" x5 _% S# q/ T  大芎黄汤+ N% c0 }/ @. p. ^( ]
  治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
( f* Z- R9 ~, }8 h- \7 j  |  川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
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' u" e0 X, Y* W1 a' @" E4 Y( w  白术防风汤
- K2 [+ ^* S& G! v  治表药过多,有自汗者。; I' z  n3 g) Y
  白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
( l2 f1 o8 j; v& e0 I( ]
" T+ f$ O- E7 b4 f9 P9 o, `* U  白术汤
* W9 S! @6 Z+ o6 C7 Z  治破伤风汗不止,筋挛搐搦。6 k, ~: }0 k1 t# e2 @1 b5 f
  白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。) Q( c6 D" K3 X, @( {
! Z" {& F) B& i, q
  玉真散
8 Z+ W9 o" h# f2 `$ L: e6 x  治破伤风。(方见风犬伤)
& `" j  o( y. s+ t( P- T  白丸子6 E9 b4 J$ S/ M' c
  治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。0 w& d" ]* Q0 H( N* i
  半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
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( v1 W2 j3 F- z( G& \+ K2 ]1 y. h& h  卷十六
3 d. q: U' X+ S4 @  者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。. x- d" D+ i* A  m
  一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
$ y6 m; u0 ~9 K  一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。$ G1 Z: y/ L2 b: T4 g4 a3 q3 S
  一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。& W5 N$ R$ L% z' y1 _9 _
  一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
5 W9 }, [5 J1 H' y/ k+ ~  一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。2 C0 w3 ^. q' q" j/ D: m4 ?
  一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)# @, J; C. ?) L- O' a# Z
  卷十六0 o/ d; W  r& m# t( M
  颤振
- ^0 F  b, T# y& h% }( a7 V( M$ @  颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
2 P/ R2 w: E" q  一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
5 q/ k* `% |2 r& u  一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。* U6 t; e/ x* J2 @3 U& @
  一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
& S( m9 P. E7 ^. _0 x, \  一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。2 Z% ^' x  ~+ Z+ R
  一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
, D; ?6 g) E0 O$ g" R  一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。
& _  z' R: z( w: \' }! M  i  一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
& C8 M: L* y4 E3 \$ B  一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。* M! L0 p1 a1 B5 Y3 E4 h" q
  一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。  m% u- v- d/ f3 ?9 `
  (方见前各症。)
1 f+ z8 O# m& Z/ n7 i4 X  卷十七; r( [4 O4 f2 F) [
  痘疹受病之由" `6 ^6 e' |, d6 c2 g3 r8 G# I
  痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
+ w- r1 B: \, J# b$ f" N) }: n* \" \  凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。# U$ v- U* z$ e$ m9 I
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  卷十七
9 @' U1 o9 k" X; [% F# w  痘疹正状
' V* ~- q5 E1 ~7 z  痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
) V7 a9 u5 l9 ?) @: M% q/ u5 @' H7 U; p; d6 b2 _
  卷十七7 X+ m2 X; O0 F0 Q; g5 y7 q
  痘疹轻重
( h5 V/ p! E1 @1 K  轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。# i" U: ?& @! b6 u/ X
  重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
- B0 ?6 c8 _' G! E# D0 l  轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。2 {$ B4 A+ N( h9 X0 [+ Y
  重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。
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' r2 V7 V$ C1 Z* k) v3 L/ G% r  卷十七
0 w. I$ J, \$ p  不治五症
7 a* ?$ Q# A1 X. U: L: @4 }- S& f  咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。3 F: H8 D. E- s3 c0 j2 v! |
  红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
( n' k6 ^2 R5 k& e2 j: p6 Q  二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
7 A3 l# E2 Z, J  三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。3 D! D7 }) c+ Q* T2 [( ~
  标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。) _2 t8 A3 f/ j9 h8 F& P
  如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。* d7 K# H0 O4 p1 @9 l* w9 \
  根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
* ~4 r7 g' W' I$ d  疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。, M9 F& {+ l- x. a  ~+ ?2 y
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  靥后余症
. m2 H5 y; Q4 N( Q5 O3 M  疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。! [. M9 I+ V4 ~$ @" _  p, l; _
  腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
/ T9 q' B5 Q( N5 @  一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。. x! [, v& a$ O( \
  一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
6 t& {$ X* \- N- J$ a. ?  一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
* J9 w7 u3 j; G4 H$ i4 n; Q  一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。9 q  U3 S4 Y4 C7 A
  一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
' i2 N( ^+ S6 P* J, E3 W  一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
- a- b$ x# T0 w; k. @& Q5 O  一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
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/ A9 W; U2 [! j( c" f  参 内托散
) t( T# V, l: z! ~; w3 C, A  治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
$ _* e0 s* a$ @  人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
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  参 四圣散
9 V# q$ i' T, q3 B( N0 O8 ?; H  治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。
" D" J/ l0 }7 V( D5 q1 e0 V0 o  当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
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  葶苈木香散+ T2 M! K' m+ ?2 ^. r" ]
  治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
  ]: H, {$ V  ?. O8 b" `  猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。5 Y+ i! Y5 o$ U
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  木通芍药汤$ b3 }. v, y0 B, y1 O# s: Y! u" c
  治痘疮作渴腹胀,小便不利。; N8 D$ V- @: r, c8 h9 b
  木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。; d" H! m0 {$ r4 e4 S& ]

9 p+ O; v3 V& l- y# W1 S  L9 k  十全大补汤
1 N! t: c4 }# r+ f  当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
5 R  g: X+ M- ?6 n
& g5 F$ n7 }) s* R  参附汤& h+ G* u6 B9 j6 J7 M, D3 v! u. j" e
  治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。" v, n" x0 {4 {  z( b6 M

5 Y* e$ T0 k, q  独参汤
( s; u$ O9 M, j2 Y0 ]; n  治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
( G$ g9 u7 |6 @% F& I' I
3 b" O; r/ U- [  胡荽酒
7 I9 g  @' @% |  用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
# W" Q+ u3 [* g3 z0 r; ]! ~. P. [) t) W- C* o2 N, I' F4 z4 B
  托里消毒散
6 ]; _, h- ]/ u/ F. @' M+ t. E+ m" u2 w7 y, J4 B1 u
  托里散0 h3 n) B) P: m% H8 Y0 R# r
  (二方见痘痈)/ X) ?( t; o7 j; I) f
  七味白术散2 e. [! T2 \9 [! k$ S7 w6 W& F' N
  (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)
0 W$ B; q' ~& F5 w& F  十一味木香散
8 G+ T. q2 @/ Q
, J2 |% i2 Z. q" {6 H  十二味异功散
, D6 p+ t5 x9 f5 m) `  (二方见痘灰白色)# r" J7 t9 Y2 e7 f
  五味异功散- h( p$ p4 |4 ?& L6 y$ Z$ G0 T6 _
  (方见痘寒战切牙); O, e/ [& B3 E$ B" P3 |
  肉豆蔻( f/ K4 m! {% k( A; I4 D

% \6 ]- u) Y0 q, ^5 L5 J* v  二神丸
% v  }5 ~4 E4 {1 B# {% P& J4 ]! @. K: M: E, A' P
  四神丸0 [) n# G' L. h& j
  (三方见泻渴切牙)
" }0 F+ p3 Z3 z  卷十七& k; G5 x6 }) C% k4 w2 @1 X7 ~5 {
  发热口渴烦躁不止之症
) n; q1 e+ f) e  陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。. v" x5 ?1 ~: C/ |) L& g0 P: b) j
  一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
$ T' ~% {4 N/ Y1 |4 s$ A+ g  一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。; Z. X  k  R! C6 t
  一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。
  v2 O, ^/ W5 n: [  一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。9 z) y1 d1 |7 {& e2 Q4 r! k
  一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。: s) m& c. K+ R) @- d5 j* [0 ~9 t0 n
  一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
1 m6 E& M( [+ H! g  一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。' \9 f2 F2 f& @* f% z

: t4 K: s# v/ ^) i1 G, c- Y7 f  人参麦门冬散
7 [% s& C6 W) G" N0 o9 f$ F  (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
" W3 z% J" z+ Q: H; `  麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。
2 a0 y/ r- u+ x. F. X% R4 C$ g* T! K  按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。
4 x$ H' y1 F5 R2 D
2 ?4 C2 j- l2 ]1 Z' C: [  紫草木香散
7 W0 Z! e$ i2 o" B  治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。; V4 ]/ m3 ~9 w1 K# h4 r4 R# l
  紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
+ O" m# L  W0 `( P6 U8 s/ l( F9 g; u# d5 x7 N
  清凉散* p# l! |5 C4 K
  (方见大便不通)# r: K! |8 t! N/ o$ H. V3 K" T
  人参白术散# r8 t' n. g/ N1 i+ H
  (方见发热属阴属阳)
/ |* I  N6 l5 d0 E  托里散( S8 k: X& m; C1 Z, a& q
  (方见痘痈)
) v4 j; E9 J# Y  十全大补汤* i8 z; ~) R# L; r2 b
  (方见腹胀气促)
& R; V8 }) H* S  十一味木香散6 y$ a& J7 u7 h% W* d; X. s; u

( x" M& j4 e, I& F" I4 A& T, _  十二味异功散* a- f# A9 R2 g9 d
  (二方见痘灰白色)
5 l5 r6 J2 K/ q  参 四圣散
6 |% p5 Z! o: I7 g- h+ C' e& S# k  (方见腹胀气促)4 ^3 P/ G: {3 }* D) {' E2 y! Y
  八珍汤$ f! W5 k* O* Y2 T
  (方见顶陷灰白色)/ S4 n9 `3 M+ {! l0 h7 u) f4 Z
  卷十七# L: T2 [$ G- s# p' Q9 Q& z7 {1 [
  痘疮出迟属各经所主8 `+ K. j# Y, g' b. C
  陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
; w  @( n3 t. [; O& b& M/ y  一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
! q3 P$ u9 t8 u( e1 |  一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。/ d% k+ I% A# O/ u
  一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。8 H; N3 ]/ |' L2 Z6 N, k- ?
  一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
3 H, o: h8 D$ P0 `) K! y
0 n* M0 f1 n) h4 k& v9 _3 v  紫草透肌散
+ B2 E% l/ N+ n. T3 W  治痘疮色赤不快或痒塌。. V1 h' `. x6 g% f/ Z8 C4 d- m9 W! u) S
  紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。' V3 A+ N  ]5 [- F2 g+ L

6 R# l/ `  r* a( O' ^  人参透肌散# e& f1 t1 N, }( a$ C/ _
  治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
/ c' Y* C4 L# d2 D% ^" R8 q- G  人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。/ k" W1 F- A+ d9 R4 N# K; Y
- v4 k5 Y1 b& N* |, Q6 b3 @% M
  紫草木通散4 G: T& C7 L; a8 M
  治痘疹出不快,小便赤涩。* N9 G/ i; B( H
  紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。, I6 c: y* R; R8 t8 {2 ^) |% Y# n
2 p' H+ m, Y$ x- |5 n5 d
  防风芍药甘草汤
) l% o* Y: W9 H  防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。7 ?  L" ?  B+ V( B/ c' I, w% A0 E
8 N' y  f( g& G* ?5 ]0 E
  荆芥甘草防风汤
# i2 F: ~2 H3 O/ ?' s" I  荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。5 `' ~- G8 Q7 }7 }- f6 @
' X; \* q, K, B; F3 X  K# j4 R
  升均汤
/ R0 @  Y' i' m" ]" Y5 Y/ u  治痘疮已出不均,或吐泻热渴。2 E( O: n5 t( k; |9 C- B- u& q: a
  升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。/ R: }4 H+ f: {6 o
* Y8 p, R0 c1 q. u- u$ s( v
  四物汤
( f% G7 l$ S- K" n" Q  治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。$ ^; h' K2 O( \% x6 x; i& T
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。! y; j# S& _2 g) R' u

( V3 m+ }( C: V8 J& o  P  仙圣散. U. f$ s) N! d) n6 a* R5 n
  治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。! ^+ P6 F6 H0 s7 K
  紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
# u8 l. X1 T* x. v
7 x& t, z+ W( }( L  十二味异功散. L; }) J/ I  a2 O
  (方见痘灰白色)0 e7 M9 X% C6 ]# B4 A& {+ w
  葛根汤
+ ?  B) ]& D% Y- _. T
, h8 u4 A( ^9 c7 n" }  参 内托散* p3 v% g5 ?( s( v5 E
  (二方见腹胀气促)
# O! a' e; n" w2 t1 d$ n3 B: b  升麻葛根汤7 v  h; v6 g+ l3 ]% r, w: u4 v+ f
  (方见水痘麻痘)8 c1 D( f. b; D9 f, M' Y
  紫草快 汤+ P# b& D4 A  B0 X/ j/ y4 e
  (方见大便不通)9 f, a: L  h0 D9 i2 r8 {
  四物汤
" |9 H1 O2 b& I: ?8 ^9 @6 p' v, f2 F  (方见痘疮出迟)
3 [  F4 v0 W7 o, k) R2 u7 _7 R  人参麦门冬散* ~) k3 u* B1 P  c% }& k
  (方见前)6 v1 `. _5 {' C3 v$ d- h) X' o0 q/ C
  参 四圣散( f5 }" Y: P# D+ x/ }: H8 \, y2 `
  (方见腹胀气促)
* f3 C3 s- r+ B; c4 ]  五味异功散% D! x, S+ Q5 D2 J
  (方见寒战切牙)
; ]# S. U) d1 U- {( D/ h  犀角消毒散
: X- z2 \9 D- w: K  (方见发 )2 i, z- T, P4 u  t& P
  清凉散9 H- D! _8 u4 R* D! F
  (方见大便不通)' \/ E, [! Y, e
  地黄丸
" U6 [, ~  ~) _! d  (方见痘疮发热属阴属阳)* h7 A+ Y5 @! g$ e
  卷十七1 |" c- M) S  P# n% [! ^/ F
  泄泻切牙作渴之症
1 B& p. a6 j1 L5 E; K5 E& A, [  陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。1 [8 y: [2 h- {$ T4 Z3 a0 Q# T0 M% ~
  一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。! t# l7 M  `* H9 u5 t  o3 j
  一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。) X1 y+ W2 ?& d& D# y
  一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。# ]6 W4 A" M) Q1 u
  一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。/ A9 N4 h0 \& M$ A
  一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
3 ]) x3 T6 a! @0 s+ t2 Y  一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
8 y% I$ V( d* A+ O2 Q. Y" q: E7 t# h; M
  四神丸
6 A7 R2 O! o2 J( P  治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。
' _+ j7 @  v- F* `. B0 _  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。) s5 D1 N, j: A
4 I! ?) e. T- D) k' ]& N: U
  二神丸
/ O4 F5 c' l- J  治疮疡因脾肾阴虚泄泻。
/ g; {, Q1 R9 y$ J7 V. F  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。# E4 F6 `! x. f3 b9 N2 F) C
; G! T% r- y( S' y3 c6 p
  肉豆蔻丸) x/ a, o/ Z1 n6 ]/ I
  治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
1 n- N* W2 M  u8 {$ u/ [  木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。
" F: y' G3 S  G1 M% m. ?
' L( H8 G! X4 g" N& H  竹叶石膏汤
6 Y& m- H  k% x  I$ q  治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)3 M  V2 Y6 S, k6 x) p5 `
  七味白术散
6 ~3 q9 |7 q( T/ x& C% ~  即人参白术散,方见后)' m6 F; {) N; o( }- q) b/ ]5 M' T
  六君子汤0 H# @5 z0 R% \6 M9 g

+ z' W% q( n5 A4 \) V/ _  四君子汤
; n, Q0 s* G$ f: H7 w) @6 p+ n& @
$ v1 w6 u2 J" D  十一味木香散, |9 t. z+ u8 K6 [& A8 U0 e
1 R+ q5 {; N* P+ ?0 H; ^
  十二味异功散# S% c# A- }% r1 S- J! c
  (四方见痘灰白色)- H; B" S  P6 \( l
  托里散
6 t  X4 y5 t7 z) X1 n  (方见痘痈)9 K; d2 w8 P, C/ B8 L- N5 G/ ~
  五味异功散
! }4 m9 P3 l4 }3 f  (方见寒战切牙)
7 |: Q; R+ Z: s, Y  前胡枳壳散9 C7 l& T, T  Y9 X
  (方见涕唾稠粘). T' v) s/ S% n3 L) o- k
  卷十七. S  x# m9 t, p/ `
  痘疮发热属阴属阳之异
- {4 k' n4 W1 O6 w. [8 a/ q  E7 V  m  g  陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
4 Y+ d8 h) `0 H+ D3 A  一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。6 A6 z0 y1 p! C5 O
  一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。! @' G; N4 m+ H% _3 w/ b
  一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。1 ]0 B8 K5 p, d0 y
  一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。" L/ Z, I9 t' c' G2 Q9 J, Q! {

3 V5 I2 Y3 ?7 L! [0 b) y  六味地黄丸
* u/ ~. M9 u6 q  治肾虚痘疮发热作渴等症。
/ t8 v- Q' E1 J& E  熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
2 b4 \$ G: H& B! J9 }+ q
  u, `) z: r+ c3 K$ [! y  七味白术散
: `2 K. l. u& z: d! h$ |+ t  (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。2 @6 T+ k1 H' L, {
  藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
' ~  ?0 O0 @6 l$ a, T7 V0 I& w9 l- S7 ?& v: W: e
  八珍汤
8 F7 G* b" U; y2 b: V) e4 _
% B. y: Q! y$ B  十一味木香散
  ?6 s/ ]: H# C/ p# Q* Y, a- k- r5 \8 M) K1 C8 G4 k$ ?& k! d
  十二味异功散
7 n. u5 o& ~5 J. l, A  (三方见痘灰白色)
2 v! G% k& J1 K4 I6 `' U+ B  补中益气汤8 ~; V' E& F# r) O

; Q9 y$ |* X+ L  五味异功散
9 s/ d- ^2 N1 e9 i& q  (二方见寒战切牙)6 X$ y8 D5 ]9 M1 D' h5 G" S3 b/ X
  加减八味丸
/ ~9 ~0 d: [& R+ w0 r% O# ]  (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
9 x9 }' u6 E) t( ]4 {* R# A6 W  清凉饮
6 f( U# M7 r( J* j  (方见大便不通)7 _' K5 h! o( C! x3 j# P1 R
  卷十七
  m  H$ t' C, R  痘疮大便不通之症
# O! Y. I0 ^: L  陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。$ F! `+ O. Z1 b& D! P$ d
  一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。8 P6 x$ V# F/ M$ j% X; h, e
  一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。( {9 [% C/ b5 r# [$ l
  一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
$ |& U% |! Z$ M+ D& a% z3 V2 {) N+ P0 ~- e7 u+ J: F" ~# ?- x
  四顺清凉饮3 b- @: G7 ]" Y; F5 B+ P. e$ l1 w" D
  治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
% R7 K8 e1 s, e( B! x1 \  y  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
/ B6 A+ D; }  i6 Z  按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。0 ~: s7 y( y( ]/ t

; q+ N2 P5 {- o' ~4 N  消毒饮
" b! q: g5 w+ d4 V8 O  荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。6 D4 E' Q; @3 D  R% s
0 m) _: N% \8 i% g
  射干鼠粘子汤
- ~; ^' Z" k2 F( K  (方见痘咽痛)
4 s2 a) T% t* y0 C  三味消毒饮
$ x9 d* ?: _- U/ p4 ~8 j" A
3 |7 a& [7 G  j/ I6 r, U" q  人参白术散
, `- R" E3 v( e7 E: h% E1 [% C  (二方见靥发热). M: g) M6 c1 ~) [7 [
  前胡枳壳散
+ K3 [$ M- ~- R( i) Z, }" m  (方见涕唾稠粘)
* H6 }9 T. a& x0 i$ c  六味活血散
) y+ s* d# Z& O3 B' A/ E8 D( S  (方见痘痈)
& \" y. g5 t. L4 r0 A& o- \  紫草快 汤; f$ b' W- A( @% ^

' w  S! b- i; `3 x) Y  清凉饮
; l/ t. V0 b0 J: _0 t" |- A$ m2 ]
/ _. D+ Z. h5 P- g  消毒饮
! V3 O' M/ H+ Y( j  o" [  (三方见大便不通)
6 C- ^1 j" L" K- V% A& \2 v9 W  犀角地黄汤
1 R; E6 B8 d- |. j/ ]) d  (方见顶陷心烦)+ ]* \! I3 i1 }: W8 e
  卷十七( X5 c7 r8 i; s- o. z& D! ^" r
  欲靥不靥欲落不落之症
% `% M: s  u. |+ {5 i9 ~+ g5 ]' z  陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。; M5 u3 `' n3 L3 M
  一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
5 p- f$ a0 }6 D6 I  j# m3 b6 e& r* Q  一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。# i, Z  m5 s! ^& Q# L
  一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
. I, ]( u" c2 J: S; _6 P  但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。7 C) c, R0 J! h& J% t+ P  }' s3 L1 H
  一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。5 N5 z% y. k/ }* F7 Y

$ g% Q2 _4 w, a0 N; |' ~  十全大补汤' z" Q1 A9 n6 E1 A  O% d4 `: j8 |
  治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)$ \. c8 f, N& J
  逍遥散) c# ^$ G  L% E* F7 Y  U
  (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。% n7 n  G. S- H  f- t) b
  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。; V/ g9 S) i8 ?7 W2 ]

7 H/ l& w" u) a! M* X  十一味木香散7 w: N. V, x3 H. ~" k9 w, T

/ D- _/ a. v' y. H  十二味异功散. L# N. Q+ j# R1 r) C  k
  (二方见痘灰白色)
/ l$ m* S( J; ]0 B9 E1 T  六君子汤
- a5 n2 p- p9 l  Y6 W! G6 T  (方见痘灰白色)
& W( Q& Z% l" Q, V, u* }  五味异功散
0 e8 W# c" t/ @9 [3 W3 B  (方见寒战切牙)
1 }4 r. B" {' v+ w, ?& T  人参麦门冬散( H) \. W. t& B! d# W$ k
  (方见发热口渴烦躁不止)
% K# D3 ]" K% ~) ?0 h4 N6 J  人参白术散
- T& G" b9 }( G! K7 Z; x. i  (方见靥发热)
  w; R4 a) k7 e1 ^  参 托里散" q, m- s4 O9 Q% z3 ^
' H, r% z. X% T3 j: y8 C$ `( M
  托里散
1 T+ Q4 s3 }1 k  (二方见痘痈)5 P% ?7 p( K+ C$ W8 H
  卷十七
5 t+ \$ _+ l8 D- Y  涕唾稠粘大便坚实之症; C' I; T: K+ n# l
  陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
7 F# D, w, L! m/ ^, f7 j( Y$ v4 l  一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。: E6 u8 d# C2 w4 ^
  一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。9 O4 n0 ?+ U3 g" t4 _4 q9 D. A
  一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
/ S, ^+ N; f4 x4 l& L* |  一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。9 g# n+ f# {/ A5 P) I+ o' I! {* A
  一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。0 R/ r0 m6 _; O( e+ q
  一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。6 m* J6 \5 u8 c6 m( v/ u
5 l9 h6 R6 v1 f5 e
  前胡枳壳散$ O: Y2 V' X: |( P/ y) T3 _( w
  治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
3 [! v, c3 Z$ A) T+ x  前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。9 m& r# v& G( Z/ T- H* o8 v+ Y
  按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
; m8 x) O) ^2 S* z7 q
  z0 v% J. ^& X* c  紫草四圣散* d, q" i0 C1 w& a
  治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
/ O1 `0 a0 |0 m( g& k2 J4 l* W  紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。. X; E) D5 N& }. |- ^: Z

$ |6 M/ y6 U; ^+ g2 w+ h; d  参苏饮
: Z+ G; U0 B( S  治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。9 Y7 C0 s. F' |; U
  前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。' l8 u( ~6 L* C& k# d7 H
+ W3 Q0 H, d; L! u9 `
  人参白术散
, \7 z* L' c! D  治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
7 ~: r  n% q! ~& ^& h9 ?( v: S2 w( B  五味异功散8 i$ M- Y; D$ A( [! R
  (方见寒战切牙)
5 n/ Y! X0 @+ N3 J  i/ g) D8 a! f  人参清膈散$ [: W) s. C, s3 z) p9 B, C4 s
  (即十六味清膈散)& D$ E, a9 y$ g% ^
  犀角地黄汤! A/ Y+ i3 Q6 p# i2 a+ O
  (二方见顶陷心烦)/ T' Y* E" W0 k8 h3 y, Z; b9 L& S1 g
  四圣散
: E& l1 C! V5 f9 ^( X  (方见发热属阴属阳)
3 E$ Y1 D8 Z3 D' w& d" d* O  参 四圣散0 f8 Z9 j4 ~9 e
$ D, l2 Z% b% U7 V, O! ^
  参 内托散
# B5 O5 s, Q0 I8 H$ Z3 ?  (二方见腹胀气促)
: a& {: R- b* J, l  惺惺散
' F3 C, }6 g) p  (方见 症)3 w- u, ^# u1 B, [" a
  卷十七
8 z; t, c$ N6 O; Z; ^0 ]  顶陷灰白泻渴之症
6 r6 F, X) T* I5 m) A  陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。
* J* L; e, D% `0 C, _5 Q- b4 u8 o* [  如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。) C' A% B8 a0 t* ~" S/ ?% j
  一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。& d( R5 D6 p' _: d& K6 q2 X5 W
  一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。
7 P# \) Y6 ~, h7 a8 V, l) J  一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。5 s  ~' p' o* X7 ?% l/ e
  一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。
; N' \- `" }8 q4 V  一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。, n! D5 ^; s1 t/ P! _
  一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
8 f4 ~; f9 j3 |* S* x  一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。. C! l$ R* E3 X
  一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。( }4 q2 ?3 Y- Q1 u9 Z" u
7 P* ?  N8 b$ f9 n5 ]
  十一味木香散
: [7 O8 X' y4 ^" Z- j0 _) I; u  木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
7 c* G& I( K/ N1 _# K0 r3 N8 X" T. X. |
  十二味异功散/ m% `8 L9 T- O! j) H: Q( r$ @+ @- M
  木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
! D( [) V- f: U  愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
: k4 f! j3 k1 z/ x5 t, X7 Q  x) a2 |. b# V. [
  八珍汤% J! M5 r. F9 I1 {& r2 D" {% X% p5 j
  治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。+ h4 m% R2 W  m9 j  r- k6 f$ ]
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
& _( R# Z; X% c% b0 |$ Y* m- U+ G# Y. O
  豆蔻丸5 h) z: k% C7 S( D
  (方见切牙)
" G5 ]! F9 `9 h2 S  u  内托散
) H0 l/ n& Y- d& e0 l' T. c' j! a( v; M  (即托里散,方见痘痈)) J7 R) [' @4 c0 F7 s) L2 i
  紫草快 汤7 m4 O7 I# d2 d$ J4 S4 U
  (方见大便不通). b3 c% ~* o, U# }# E
  四君子汤. ]- R! K! v; ~
9 P9 ^7 N# }7 {% l5 E
  六君子汤
4 @! [" w4 w% ?$ k3 X/ [. C' H- C) H- M  (二方见不靥)1 s8 c; c$ q; g4 J* D( K' x
  参 内托散
1 g+ c1 X8 K) c9 E" m  (方见腹胀气促). o- _( m) P8 \4 p* r
  紫草木香散
, |& z0 o3 D' Q# m( D; ?  (方见大便不通)
' U2 q: S: `1 F$ B+ u  补中益气汤
3 ~7 B9 W, P7 R7 s0 W' u  (方见寒战切牙)
0 _/ W+ a& [  ?  H  \8 Z  四圣散
5 l3 J, Z8 Z0 n: n- R) o  (方见痘出不快)
' d% @/ [6 [" v  参 四圣散
1 [6 k2 J9 g$ i
! f6 R7 A" v  C8 g& s( e5 I2 s  十全大补汤7 V. O8 P0 `+ U* A+ C
( C' e+ Q( n: P) R% I  _8 \
  独参汤5 N7 f; R+ e7 H: ]' W+ m
  (三方见腹胀气促)
: J2 r" z3 J* u' l2 w: j& \  紫草木通汤
9 X; J! G, p. ^) g6 V  (方见痘出迟)
! L+ _- `. ]/ s  卷十七
1 i3 b: q' q1 i0 g( Y/ _4 c  寒战切牙饮水泻渴之症1 \) s* ]% Z4 o$ X" {
  陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
# |4 G, j  B, t1 O$ ~  一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
% U* Z* C7 C+ K1 Z0 G0 @  H  一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。3 W5 |+ Z) w, D5 a$ b
  一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
- Y+ q" R( x* w  T; ~/ j  一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。: C& j0 u* F7 }3 c
  一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
; s' x: ~7 {. D& w  一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
, p0 {! M% X7 G. c  一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。: r5 l4 A: R$ s9 L
  一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。: A0 x" Y) @. W8 a9 e$ U
  一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
5 j' k" h0 F. O% c4 P
8 ~4 }# F" k0 L0 d5 B, o& `0 m7 l  d  当归补血汤
0 _. i+ q- e) o# c+ d) w  治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。1 Y* n0 U6 Z) o4 r1 U$ V* {* C
  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。3 r9 y: N% g# {) O1 S

4 M2 g0 s  @* b$ f  补中益气汤
' a/ g7 _. R+ \! x9 T  人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。- E+ y1 R6 ?* p/ E

9 G& e- S) d( i* @  五味异功散
, H/ R9 V# d% I" [  y8 L  人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
4 _7 a0 s( u, g) E- A2 r' J; `
  加减八味丸; I+ F! ?% f) y6 E( z! s7 w
  (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。, t2 H# d& t9 m/ L, g
8 [" B& C. A  W( D
  六味地黄丸
$ \7 S% i( {; O4 ~  (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
1 R: o( U- X  H) k' y& y  独参汤' H9 F* N/ {$ o( P/ X
  (方见腹胀气促); G6 e- @" b6 ]& a. [  g$ r
  小柴胡汤
! O$ l$ W7 ]1 B: ^9 a( z  (方见 症)
+ X" K. Q7 t" G6 o  十一味木香散
. y  C7 d; v: q+ Q/ Z
8 h! _4 e5 U7 U+ y4 G, p( d  十二味异功散
$ \, C* m% a, R2 B9 x" w  (二方见痘灰白色)
1 O& A( ~# L, x9 y+ O: I  十全大补汤
; z% I/ ~( A$ {' _5 T  (方见腹胀气促)
; |+ ^3 Y2 v+ D8 D  r3 Y; y  八珍汤
" k6 u* G' z3 C! U. I4 X: v- ^
- c9 h, L3 e8 l0 E  柴胡麦门冬散; ^7 Q4 h# I' _
  (二方见顶陷灰白)9 }! l" S6 b* U2 y( B2 a. h+ l
  参 四圣散- t4 ]' \# A- H- q: ^0 v' D
  (方见顶陷心烦). }3 ]$ m( C. |
  七味白术散' q- @( Z9 U8 b/ v8 t0 O
  (方见痘发热,即人参白术散)# T: l8 k( r8 t) G# U2 ]
  卷十八
; R1 |, c- _; Q9 L  不靥闷乱哽气腹胀之症5 V" O0 L5 J2 r; b4 o: t
  陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。  d$ O: N; g# z; c" L* J& ?7 U
  一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
" _% C# q( B, \% M' t  一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
9 I# E% D( q* C3 M/ a  一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
! m$ r( {5 ^% u2 e- j9 k  一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。2 M. b+ n0 n% V" V! w
  一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
. J' R5 {, {- {9 K  一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
/ L% s# y% y5 ]6 j0 j  一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
- u9 i* c; r: `/ X7 E: X+ V  一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
* s1 A. A$ Q; k6 G; a4 J
' J# ?- K7 v. T# ^! L) P2 M  六君子汤, A; m* @; |; a
  治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。- K$ z1 K- m( j7 ?; y5 N7 T
  人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。( o& X0 D( E9 S5 w
: ]5 f5 q7 r* K
  四君子汤6 B. S. P2 e0 E' j7 j
  (即六君子汤去陈皮、半夏)
$ \$ k; t/ O/ i2 G  四顺清凉饮( c+ {% Q2 L& F. u
  王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
; f; p6 G, L0 k$ e& D4 b  十二味异功散; B8 r4 L. P. P5 T: x* g
  (方见顶陷灰白)% ]& z  u7 ?# l5 c7 V! e# c) N$ z
  人参麦门冬散
4 ^* Y# I0 l+ w% N7 [  (方见发热口渴): G- f. h  p0 z+ f3 O4 I4 ]0 U
  柴胡麦门冬散/ F, H9 S. u5 k, I, [  Z0 r
  (方见作痒搔破)& C6 a/ v4 M6 P
  加味逍遥散
( {: i! M/ |! \5 D+ e+ k  (方见欲靥不靥)' G6 j7 o+ p& [" ]+ ?2 }$ _) c! s  @9 h
  补中益气汤
; e* M: J' y. W6 d) t, @* C, E) c  p
  五味异功散
2 z; o! g5 b. E& D0 a  (二方见寒战切牙)* o; K% J& [! N3 t6 _& ]
  参 四圣散
3 N; v2 o, Z4 k" {3 E% |- k8 d
1 ?& r2 Y5 U( l- `/ p+ }  十全大补汤
  j; Z+ u- S# j# \  V! f( q2 O+ S  (二方见腹胀气促)
1 j. U& K) M4 }  I) ?  人参白术散8 h7 }! h2 J* @& }) U
  (即七味白术散)' O& I7 x% F& R; D! q9 R
  地黄丸
& B# p0 d2 a8 k' [$ i  (二方见发热属阴属阳)8 F2 K6 |6 f+ T0 x0 N
  卷十八" w. K$ w! N4 `$ R" H
  两目生翳痕黯凹凸之症
( k0 ^- C  S: ]2 f  陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
3 [5 W: b: o" Z& P6 g  ]7 H" _  一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。( ?) C+ b2 N" s  O' s+ t# a& N7 }+ [5 u
  一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。7 u: Z. T! w' x9 Z% `4 t- O1 p9 P
  一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
+ g2 s6 I5 H; u: K4 h  一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。7 ~/ R3 O/ @8 `# {4 {. E; c! ]
  一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。. g* B( w, l/ C3 x' R
  一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
% z+ ?. R0 K$ L  一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。& R; _5 M$ n% D& D3 L+ O! [& y
  一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
  s- [2 g- e! M6 b& U' e  f  一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。9 a, h' p# n9 W3 r* J$ `# W
  一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。* p" i& D; _. k$ ]" L
  一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。9 e* S( E9 [5 U" F" |
( f: }: l* k9 V* C. `: I4 I
  羊肝散
8 A9 ?# H3 W& C9 T6 L  R" {  治痘疮入眼,或无辜疳入目。
1 J6 Z( H) t4 b! h( X: B  密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。. B: B7 y5 M2 u7 r' j! |( [4 I) L
2 n$ t) p+ _% t: [
  蛇蜕散
4 A5 K2 `6 o# R' W/ p% R  治痘毒目翳。6 A; m; B$ n' u# I2 l
  蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。6 j7 _4 x2 Q5 b7 o& E+ ?

' w' L' s' O# J  三味谷精草散, M2 E* e' a- L* c2 {+ Z& Q1 s: P
  治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
) V/ K! ?9 `+ P2 x# f! ~# r5 s: H  谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
$ f0 G: F3 Z2 M6 R2 a
) t, Q, v' N: Q( E% U  蝉菊散
/ N! w9 A* P8 ]4 y  治斑痘入眼,或病后生翳障。
2 c) t' \% e+ a- z  蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
' X# o2 j( g& @' R3 {3 ?8 W" ]( d) o. m, U9 {; M8 v3 \
  二味谷精草散
( @3 g/ ]0 c0 G. L- T  治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。* a; T" {, Z2 ^8 W
  谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。# m: T/ u7 N. S1 z0 U/ X
/ {$ r  b/ T8 u9 W: }
  粉丹散
: l' z; v$ b. n6 b5 a' \  (即吹耳丹) 治眼生翳膜。" t4 l% a4 M9 g! b4 @6 O
  轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
8 A0 K0 ^$ P5 Y  m. _. D" T7 K. i- F, R: E
  通神散
7 A  R+ v* s' e2 o  W! U* h: X  治 疮入目,内生翳障。0 h; D: i% ]' D9 w" N
  白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
+ w- v5 e( Z; `+ ^$ V$ {6 o  Z2 h  n1 P- Q; k9 r) c. W6 R) J
  黄柏膏
4 X' `' P0 S7 P# C  治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
1 E1 d" e2 u0 X: x+ a* {8 P  黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。0 @" U* B" k) |  R( `; Z
5 \! |! Y: v/ [
  羊肝丸; G  w1 }: K) N0 L
  治痘疮入目不能开。
: a9 s/ {3 b. m7 o  羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。. u. x0 Z5 f% k3 I1 t. x

2 n6 J) v8 _! M$ }; \# J8 h  蝉蜕散  }4 I1 V% g' F- k/ U" A! r/ I
  治 疹入目,半年已过者,一月取效。
$ q8 g( {4 |4 U7 D$ H; z0 G  蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
8 B& Y- M% j# j0 @7 e! {% Y& H) \3 {1 o5 c
  九味芦荟丸) G+ A1 k/ n6 w' m  G' d% X; b7 L
  治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)6 G: u7 h0 \3 G9 _
  小柴胡汤
- F7 ^/ @$ y  G  (方见 症)
3 I0 H. F8 k9 p  柴胡麦门冬散
8 q! y9 Z; L, t% _# \  (方见作痒搔破)) M. ~. ^0 S( \- {( q$ z9 b  L& a
  四物汤
" r. B; P( Q& a* {% V; |9 c  (方见痘疮出迟)
! h: G7 ?( Z( Y1 g; I9 @, t2 X, `  六味地黄丸4 y9 U' M" x! q
  (方见痘疮发热属阴属阳)
- W4 D, ?* A5 s* P# U  泻黄散
4 E( B3 ~8 q! I( P+ g) Y& n) z) t* J  (方见靥后发热咽痛)
4 y% K( U6 V% F3 Q8 l  消毒化 汤
' |- l. `7 M$ N  w# {6 l  (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
* F( Z( K& Z. G: u2 C3 `# t  加味逍遥散6 w, H' X( @6 M! z4 b$ l
  (方见欲靥不靥)
- r) o$ l2 @# V; Z8 ?  柴胡栀子散
# H+ f& k- }" D2 J0 U# ~$ p8 D3 Q/ h  (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
1 J  ?1 q+ k% F/ N8 O- t4 `  补中益气汤
4 Q: ]( B  y2 K8 _* K" i9 G3 Y1 n) c# k& i3 p
  五味异功散# N5 ^3 L/ c. D) H$ F2 L
  (二方见寒战切牙,一名小异功散)
8 H. I0 y0 |' x3 R  卷十八  Y1 ]( i1 v7 n3 ?! v
  靥后发热咽痛不利之症
6 C! Q) P4 V. F& e# K  陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。1 W* r: ?0 A7 l$ K, S
  一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
4 b) F2 e: T* O: z  一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
7 Z, U2 W" A0 [9 S% A4 |* X  @  一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。4 B" d( x( `9 ]6 z3 n& Z+ C# z
  一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。* _0 e1 i  f- C& u, F' W, {0 T
  一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
7 V9 T/ R( W2 A" u9 ?! b$ {- s  一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
6 a/ r. u  j$ t" `! w, q  一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。. I! n- a9 |" f3 x+ x. J$ D" o5 Z6 o

$ A5 O% Z4 Z) i, x# c3 Z! ^* N. v* s  射干鼠粘子汤
) t* x- X4 p% o9 q1 @" Z. Z$ I  治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。9 n" e8 g- I# G+ L: G5 a& w
  鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。3 i" \4 t7 R4 a5 a: c5 U
* r! O$ y6 w+ B- l
  泻黄散3 Q" p+ j! R% l: C! Y
  治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
7 z7 a- q! v/ D& g% l9 P9 i  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
, L: h7 C5 ?; m& K5 E' @% M& V* s2 x9 B1 y6 @, Z- P, A8 a
  六味地黄丸
$ \, {) Q/ ^% w; U3 t4 a+ G  (方见痘疮发热属阳属阴)
: }4 P: q5 x; ]$ r" ]4 ]  清胃散1 c7 W9 S6 o9 e& U
  (方见痘不结痂)+ @# y; s' l& W# H  h6 s
  八珍汤
3 j/ `' G. l! {- d8 k) N  (方见顶陷灰白)' B" m" w7 P  n; `' X* ]6 Z
  人参白术散
8 B/ k9 v$ H% P) J2 M  (即七味白术散)
( {! @9 H5 o7 L8 T  柴胡麦门冬散4 L3 W# T% W8 V+ w
  (方见作痒抓破)
& {% w6 ]/ ?) [  e3 I6 ~5 r& |. c  加减八味丸
/ U5 v2 S3 I6 W- a4 q& N  (即六味丸加五味子、肉桂)% d- B; Z, y4 b, a  l" G2 u% }
  加味逍遥散, c6 s3 v5 q0 D' G/ G" u
  (方见欲靥不靥)
7 G# E- k8 P$ S) q4 r  五味异功散% F- ]2 Z" H- x8 Q$ W( |

/ @% b( a- x# ^7 R6 _( [* i  补中益气汤. |# H# r- |4 p6 @/ T; l
  (二方见寒战切牙)
2 s  I* v( _2 ?, C9 x# z4 R" l% ]  卷十八& S9 _& [; L, r: u  Q
  顶陷心烦狂躁气喘之症
6 W" z8 m, l! @) `% I- T/ Y  陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。  z8 I5 i: R! J. q- t9 R5 r) }
  一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
. `3 @7 x5 i7 A& c* `+ M  一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。
$ j! F: `* F9 y# p8 T0 ]. y  一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
- F8 m% _# U. f4 Z  一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
) K/ H3 o; h6 a' q) c1 W8 h+ \9 h  一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。+ u* I9 x1 M' G" [5 V. o
  一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。3 r( \$ Z% Y, C0 L5 d8 s
  一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
1 h# j/ U+ I8 u$ O/ w$ m  一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。  [8 \* n; |/ T" Y
* d7 |9 Y5 w& H6 v8 s- y9 g) i1 d
  十六味清膈散' s# P1 j0 d) l! o; w
  治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。- r. z5 s: p8 |; O
  人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。9 O! g  m7 }8 D& y
4 M  E( C- r" F, c  L
  葛根麦门冬汤5 E$ s( c+ X( e, y8 b7 k
  治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
4 l( ~# o; V, ~6 `5 C  麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
7 g* H# P0 v% A" s6 M
/ K3 v3 D6 `; i+ g  犀角地黄汤% }3 O! z! [' k7 C
  治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
8 B8 ]7 g, L- x) k  犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。. [7 z! {: {1 m$ Y
- D% c' \2 n  Z# O
  人参平肺散! H7 [# }0 y4 \) c
  治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。; t- ~. o- ?/ ?  t8 I
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。( g' f" j1 g6 x/ A0 u
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  竹叶石膏汤
0 x& z# ^$ ^  Y) ]+ G. x: V7 X  治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
8 [* ?* M8 `- H' g0 d# I. ]  龙脑膏子( O, L$ v: L, Y# ?
  治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。9 o; E9 Y" J2 ?# l6 N; u! n0 b
  生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。: D3 b4 ^. X* I, j5 A: g$ U8 m2 C
  服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。9 N, j. c* a' k

8 @1 ~/ D  n& {4 j2 K  O  猪尾膏4 K7 O! i6 J4 Y: G- |
  治痘疮黑陷倒靥。" p2 R2 A( Z0 Y4 x; p2 I2 X
  用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。! D$ G; \) a' J9 ?
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  紫草快 汤- _! {& B$ j! s& c$ E" b6 G; t
  治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。0 W* x9 C6 ^. j8 Q) s
1 ?0 ?* K+ H  Y- \( K
  人参清肺散
5 _, H- `+ ~+ r) ?# `5 p* `- H( e8 ?  (方见痘喘)
4 F! c' F. _3 U/ _9 F; j' ?) W  八珍汤
$ Z* \& F  r- D  (方见顶陷灰白泻渴), ^8 {6 \: l3 N+ w% h1 {) p
  黄连解毒汤
" f9 H# v  }8 X3 f  d9 ~- C  (方见 症)
; j' x9 h( y( n5 Y6 J6 d0 H! O% b+ p  地黄丸
- y. M4 o4 R, i( |  (即六味地黄丸)
2 Y! s: J$ L9 G" C  人参白术散
9 \0 T) v8 k- {$ K& h) p  (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)* S- a' g; T- d5 X% O* x
  补中益气汤
$ i; ^* {* w" G3 u- {6 c8 V* Z# x: w% Q. W* Y" e" s" S- o. E( W/ w, @
  当归补血汤
( m4 m# B3 g. N& d' s  (二方见寒战切牙). P; Z- t3 @: @+ e) y. C# f/ T0 S* e
  卷十八/ \  |& p5 s4 [  t& {
  作痒抓破脓水淋漓之症1 ~" g- w  Y& C/ u+ U3 A
  陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。& I* n8 j6 O- z% {4 f
  一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
9 f4 k. a5 z' ]% y  一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
7 j; a" o+ U& u- b* D  后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
# a- k; ]5 d2 g8 K% C. j  一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
8 ?% B4 l* q$ G8 V! h  一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。5 f: f- A/ Z. v" G2 R
  一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
% L$ r: e' U3 y+ T  一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
1 x% {( a2 z2 q( ]  一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。- q$ P5 d( N" |5 }% j  V, r  c
  一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。/ M2 x+ y# n- |! L. a
  一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
9 o2 M; P* M( {; [  一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
9 O! m0 @( u) n  一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
; N% v; ]6 m: |) Z! y  一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
) Z+ I+ f/ f7 J  E7 a1 S) ^  一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
9 v6 |8 Z; Q/ b7 Z. X  一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。2 d) \# _6 Q4 v3 c  ?7 D% Y

" [/ b! M2 [! x# `0 q: t, f7 M  柴胡麦门冬散
' T  i' \3 S3 J0 m+ s% d) B  治肝胆经有热,靥后不解。6 A5 g- H0 H8 ^9 m- E# ?0 S
  柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
! t! i7 w9 S4 g- @- Q& U- Y5 d3 E: i! v! M
  参 四圣散, G' k! {; @1 X4 J
  治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
1 e. ]3 i1 N% d% y  五味异功散% ]) a! `" U' X+ f) S& Q; Z
  治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
! E/ A5 b" R  R( J  K  Y- R  黄 六一汤! o& E7 t2 h$ j% L1 E) j  B
  治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。( ^1 r% i# l: r, Y% @
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
( q( D( z( _) g+ A4 H
# [6 {( t) J: w) o: u0 O; k' c( _  柴胡栀子散) @+ O/ ]+ k$ E* H( Y& |
  治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
+ Q3 L7 A( F( M6 ~9 y2 ^  柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。7 F; v& G+ N  i% y1 _7 ~
2 B% o9 L' G6 H: B) ~  j# r! W
  十全大补汤* I: N6 V9 \7 {' Z

& ]) Q7 ?' I; K1 _' p$ w  独参汤
# |6 j# L. \& e- W. Z  、* y5 ]. U6 \% Z, F1 J* I' t
  参 四圣散
( L$ C7 U4 q% k2 S$ L  治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促): ]' X8 C% T9 V# n6 p0 [2 V3 K1 g
  补中益气汤+ ~9 s9 a# u% T3 I( e7 v- ]+ X: }
  治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
% K. ]! U5 F' @% l) e1 O% }- p! \/ Q, J) f4 @# ]
  当归补血汤
8 q+ S* i7 \! y, j7 g% h! x  (二方见寒战切牙)
5 _" ?" g3 P- M) h  加味逍遥散
; q$ x' i; |0 H. b5 ?) E  (方见欲靥不靥)4 P9 |, P- F9 _! _2 v  L
  四君子汤
! U1 K7 _) R8 J% L# a% J7 S  (方见不靥闷乱)
( D# l' T1 b. C" H. I- t  六味地黄丸) P  c- k$ }- ^  P
  (方见痘疮发热属阴阳)8 H; H' i. w: }" T9 J0 w
  四物汤
2 q8 g& L+ o6 U1 a, t  (方见痘疮出迟)
5 o! k5 H, g) {1 w  泻黄散
2 q) \: L! s! Z) |3 h1 x- l  (方见靥后发热咽痛)
: A- J2 f: ~, B- k3 w0 ^+ G; \. ~  托里散1 W9 K" L# R+ V  B% h& h
  (方见痘痈)
6 h" O7 G" ?/ A( w5 O3 W+ }* o$ I  加减八味丸( _5 y' {( a6 k# k
  (即六味丸加用五味子、肉桂)
) F8 z  r* f% w' C  八珍汤
. o' h4 \0 a) Z7 s6 s4 k) W- L8 n  (即四君、四物二方相合)% B6 L: U' A4 c- P
  清胃散% S! T9 z8 f8 ^( k8 G. m
  (方见痘痈)3 s& B% S* L% n+ _) _( \, w5 _
  卷十八2 t! l# z: V! E/ |# y# Q
  风邪搏于肌肉患疳蚀之症/ ^) B1 N8 Q' g, k, a
  陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
. ?- A- L# v2 t4 Y8 I8 L* U  一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
4 e4 d6 `! c# |; p2 n" j  一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。+ w& G7 [7 O0 Z' |
  一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
1 b! d. y1 i* j, e# H2 P" Q  一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。
0 Z4 X+ V7 H$ [1 H* h  一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
; N" \' t% c5 e' K6 [  H  一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
( |, S( u% D1 f8 v# {5 v1 P7 \7 l  一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
3 z+ m  y) G/ m; [  一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。6 I9 x, w2 b5 u9 k$ K, D- p

2 k4 e% o5 L; l: B  韶粉散5 A( `# g  _- i! j5 Z4 A, k
  治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
' C1 g* a/ p5 i  ^9 \7 {  韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。$ s- L; A" @8 `$ x: Y: N' C

. u; c$ {0 C' g0 Y3 O2 k5 e  羊 骨髓, r" _. H; i! C) A/ d( B, O
  上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。( Z/ {4 a9 q, I: a" j
& Z$ {' F) D. \
  雄黄散
. x/ n/ i/ m! o8 j  治痘毒牙龈生疳蚀疮。0 W/ V) j/ X9 T- \3 W5 W
  雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
3 e7 o: d) ^% i* z. L6 V) x9 e3 c2 R/ R: Y" m" u( \- b# x! c( N
  绵茧散0 {& J! G/ U+ O7 x  r( ~, b
  治痘毒蚀疮,脓水不绝。
0 s3 l7 H' v; C: `" N0 s  出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。0 N: f# P; [7 K# a
6 R3 b1 h7 D0 o+ Z* _# [
  九味芦荟丸
) }5 r2 L* b5 O- {( k# ^3 x  治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
& \0 o5 I- y) r' r4 h  胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
3 i$ X+ H4 y$ a" i# w
- v7 e8 }$ K, d9 p2 _  大芜荑汤
! T$ x, X0 p' a) t7 O8 b5 e  (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。" ?( }* g" F# ^/ @) G8 ]# x2 C7 }
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。9 ^2 [  s0 W3 `2 @$ G' {* H

! v/ l% S2 A! E  导赤散6 z# o' E" Z% O, |: |* r
  生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。8 y5 G" A8 j3 E
2 t4 n0 J4 q; c2 `- r* i
  败草散
6 K* B! I& l' d1 R$ L) }4 V  治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。; v* p. p! j5 G# }' B# \6 h
  如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。$ H# E$ t4 _  Y! g. k. X

% `+ S! a4 A) N5 w  丹粉散( M' i3 G* w6 ~+ L: \5 Y+ |
  治痘毒脓水淋漓。
$ }' \" R/ Y0 ^) G6 S3 `# j% O  轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
  B3 P6 k1 X" S  n6 Y# F* x& f$ n" `) o* z. L/ }
  立效散
- P% C9 C. }2 x, E1 D/ x4 s  治一切胎毒疮疥及风疹痛。/ G7 e0 G# v0 G/ A0 M  l
  大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
7 {4 M, i6 V8 m4 P
2 z0 u- j! X5 G; D' k  大枫膏
3 \# q2 n/ s7 r$ x$ _  治一切疮疥。
/ X7 T& r7 c, @" G3 |7 I, S  大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
9 V" m' H! p8 S8 m- |. V
5 @0 n1 L8 l0 `* L& q* ]. Q  加味小柴胡汤* k- m7 N4 h! q1 B7 d# w
  (方见 疹)
8 @  i- R7 n0 h  加味逍遥散
' O: s/ ]+ ~: P, J  (方见欲靥不靥)1 B2 ?) u! {$ {5 m
  人参平肺散' q! l3 V5 Y* @& A. X
' v) l) }* a3 x2 G0 p# k; S
  犀角地黄汤
6 F* E4 w6 A+ x! \" i  (二方见顶陷心烦)
/ q, b4 _2 o7 ^6 ^0 C# B/ D  柴胡栀子散
7 |' x4 x6 T* U( S* ]1 t) r  (方见作痒抓破)0 l- N  H* e- t" Y. k4 D/ _
  三黄散1 D3 h8 J/ T4 p+ w( S' f) w
  (方见 烂)3 F% A- ?& k: [/ u2 W4 w. W
  八珍散- ~+ e, m1 X  \
  (方见顶陷灰白)
/ O& ^! ?9 [* n+ V" X  地黄丸0 \& J3 F. u$ A
  (方见发热属阴阳)
/ x8 ~5 o: ~6 P* J+ A) I  十全大补汤
( H/ v. X- U  r8 H$ ~4 W  (方见腹胀气促)7 p1 ^2 i' a$ W
  补中益气汤% ?  V# {* X( }5 j/ F" S- \( u
4 U$ c/ w/ V  u" G5 o5 o
  当归补血汤
; ?1 k( v* F1 m% C3 Y& l3 l! F; w3 I) Y( d4 F: C9 u
  五味异功散/ Q- b+ s+ N0 U( a# l5 ^  D8 U: `+ q
8 h' G9 K. s2 I9 C, n! t' Z; y& u
  竹叶石膏汤5 o9 W& M$ e" E& g5 K. w
  (四方见泄泻切牙)
. G& C- t: X7 s2 c; h! F+ Q  四味肥儿丸& |( o3 W& i2 P  H9 ], U

' M' ~5 J) D5 D$ `: f) g- g. c0 P  加味解毒散) S5 x  O! P8 @1 i
  `- V5 Y+ q' v  h5 ?( d" J) o
  人中白散
/ R( @2 q2 u( y- l* |/ u$ u( a$ O( s
  东垣消毒救苦汤
' e7 w5 Z, D4 ?8 `+ ^  (四方见夹疹痘)6 y: k' b& P9 d  n$ K
  蟾蜍丸  E+ `. p# T1 {  f( W

! a. ]2 p/ q: E7 y2 f  清胃散
1 V, U6 V" D4 Z8 |9 z2 L& X1 x# G& P0 A
  仙方活命饮
% R0 l% p8 K6 |, i7 W2 R9 ^  i  (三方见痘痈)- D2 b& U) t9 u) S
  卷十八
: V4 G6 y* \) U# w  w  症/ S" s$ `. U# S) S) n4 c
  陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
7 }1 y$ ~7 l- |) \) v  x; d  一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
$ q$ R3 ?( [' B  l1 T! P9 c  一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。: x, b' Z. V' k3 J3 k: [1 n
  一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
5 [3 e  n' ~+ W% a1 n  一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
+ ?/ a8 Z5 d5 k# ?& P7 w  一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
# H6 G/ W( @! V4 x  一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。: _; ?  H9 i& Z! @" y. A
  一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
( ^: Y0 c% u9 O
: \, a6 ~# Q" L1 n, |9 D  惺惺散
- _4 @0 M" A3 d8 @  c  治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
8 J& d# ?* I' I3 c4 L. A( U2 O% d  桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。# q! v% t5 o8 N9 z
3 C6 ^1 E% L3 I9 @: T) t
  黄连解毒汤
8 z+ S6 n; c( z1 V3 M# \& j  治疹毒吐血干呕。
0 S( ~6 o. H0 ]$ Q' e5 t; K) u% A$ `+ g  黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。9 Z- D/ _5 @+ r& H; p
, J* L4 P& [8 K
  柴胡五味子汤$ L- w2 d7 [$ d& a' a
  治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)+ G& K. M& Q( n) f* \9 A/ x6 ]/ b, e
  小柴胡汤+ x& H  l4 b! i: |
  治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
: N% |5 J" B1 ~4 t% s1 [% v  柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。6 r! P% Q% X5 p6 d- I0 d
" y& ~8 g" y- c. B2 `" [% [0 R" g+ W
  柴芩汤
8 x: T9 i0 T4 p% v  治痘疹小便不利。
! i4 C$ b; b6 B: v: f' a, Y' R  柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
2 ~% S: d- `; @" U. E7 G6 t! B# ^8 b' O  V3 Z3 d# G7 R
  人参消风散
( f! j; \8 M- U0 A  治 疹等症。
3 H- q; I3 Q; V4 N2 a  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
( ]& G6 Y. P& s* D; O2 R2 W7 {. q5 l& r) j$ c7 S( t: i/ N* [
  人参败毒散
: i* o8 w# S# c' h& ^! d. I: l' x  治 疹发热恶寒,咳嗽等症。9 n% t3 A0 l+ K0 V5 v- m% H& ]
  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
2 E8 Z) T* h+ }
5 m. ?) e" w' Z! w1 K. u  生地黄散! X! g( B! K, R0 l' g/ p/ A3 f
  治痘疹烦热咳嗽。" _8 I$ u2 E& M  s$ ]
  生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
9 M9 Y4 q5 O- {9 h+ h7 l& Y$ H9 u' B( }- X
  白虎苍术汤
7 j, }$ O" Q  s0 Q0 H; |  |" `3 |1 P& u  治痘疹 症。
- R6 t( K0 |( H8 U/ V% H+ w8 I
5 H; z$ J1 T  @4 w* e# u& x  玄参升麻汤
( Q; \" }- ?/ [) `# ~7 b, u+ m7 @5 u* m- b2 R1 C2 a2 p, E; f! U. N
  化 汤
- d7 ~' b; S3 Y' _* y  (三方见水痘麻痘)
4 ~0 ]" |0 k/ ^  升麻葛根汤
! F4 m& U6 a3 f4 t  (方见后)( q" A- W; j" c5 {' Z% i9 y
  干葛麦门冬汤1 J3 v2 r) w0 m( I" r0 `: s

+ S3 u9 ]7 }1 K" k  犀角汤
/ H/ |2 g! u- y1 C  (二方见顶陷心狂)
, Q; c3 h2 j9 [- ?# A5 g. k  快 汤/ P  y& p' V5 _% z8 H
  (方见顶陷心烦)
* H0 y6 j0 h8 w/ ^2 k8 E  六味活血散
; h' n4 @! R( T3 e+ E* w
2 ?* K& |9 M  u3 x  活命饮9 w: _' d. g5 C, ~$ q
  (二方见痘痈)3 D5 k& u- {/ ]. A0 ?
  大连翘饮
7 r3 j8 [- e0 g" N" Q6 [* C; \( x$ z6 z5 q  Q
  春泽汤+ g. g1 j0 U6 p4 I7 K8 K* f

) `6 y, C0 O4 T2 A7 [+ d/ z  人参羌活散
! d$ A  O; ]! {/ R5 _$ |  E: @9 j# H6 w
  葛根黄连汤
$ H3 H7 F3 d7 B5 L) c  (四方见夹疹痘)
( T6 |) s' n: ~* _) ?  五味异功散; r3 B% w2 ^3 }
2 m2 E- {9 t" c& M: ~, T
  当归补血汤
6 y+ w) W3 x& a. ?/ h# r; _' i( ^. `" A  K1 d# h$ l% M
  补中益气汤  S! u4 ]  b2 }3 {
  (三方见寒战切牙)
+ I/ @! d& a9 T. h  J+ s. f- a( r  黄 六一汤  B; W* m8 ^2 Y, a" S% X
  (方见作痒抓破)
. h0 f- O* |5 D( d5 n  竹叶石膏汤1 J8 r1 @; @9 ]" y. A3 B* ^
  (方见泄泻切牙)
/ e2 J0 k& u. y+ p, L  射干鼠粘子汤" {- O. a; \4 N6 u0 @( \, {9 @
  (方见靥后发热)
) o) @  a: v2 ]* n& Q7 L  甘桔防风汤
8 }1 P6 {$ ^! Q9 x- u  (方见痘寒战)
- L  X* w5 W) O+ \  前胡枳壳汤
! B& \& @: {1 F* }  (方见痘涕唾稠粘)
9 G: I5 [* Y& z" A1 L, U$ [5 X  四君子汤
: P$ Q! o/ A- K' A3 c  (方见不靥闷乱)) O7 [5 D4 J4 V5 s# N
  四顺清凉饮
8 ]; e7 i* d* g9 u! B: x  (方见大便不通)- O. g# N. v8 l7 e3 ]! O7 b
  卷十八
( {) I& y: L: K8 y! k, N( }  水痘麻痘
: D+ y' \; b7 J! ?3 B  陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。  V; Y% C5 J+ Y0 A. @7 B
  麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。: ~- m; |9 j/ Q: a- ]3 [$ E/ }
  一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。
0 |' K& ^: S" n; k  一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。( Y7 \; {  ]* s1 n# I) J, ~) Z$ q' D
  一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。: a1 k, b+ H  E( w9 V
  一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
  I( @3 w  A! w% F+ V/ i: u  一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
! y, H! g# L/ Z7 f' b# |  一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。; O9 F6 @- Z9 G. b9 i) C) `
  H/ m. _7 K" o. v
  三豆饮6 A8 g" b$ P  U5 y: X. C2 r' k7 o
  治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。
- _& U7 v) g2 ?. {* \( A  小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。+ |7 n4 r2 @# z8 n7 {0 u; k: c: g
" k8 h: C3 L5 J; z2 v
  参滑散
! b5 G1 L4 i3 x  治水痘。
# _( V8 j4 _) u/ B* H  ?& z; q  地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。8 \  G( t; A7 T$ O1 B0 i
  按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。) w) C; ~9 o0 H; U& Y' z

; n3 I; g( ^4 e/ N7 G  和肝补脾汤
+ D' f5 r6 [) P3 X  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。/ a( q) o  {0 B3 ?* ~8 l
  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
. j6 M5 {; \+ O. V" U: {5 B1 [/ D! j" C' i' I3 F8 y& \
  白虎苍术汤& j8 X' x7 @, z2 O, k: s% C4 C
  石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。9 `7 n) M. `2 K- x" G1 P8 i* L5 C2 Q

* ?; Q( {* F+ ?2 }: T  黄连杏仁汤: C  O# B) T% w+ |1 U) n: C
  治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
/ [+ W- {& S% w3 k; P' D2 u- X  黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。8 P% c: V! v$ ?7 j3 K! @0 C

: _/ @% r5 G0 c# P: s4 N5 e  黄芩知母汤
1 d; {( @; I8 M8 S& |7 X) N% Y* W  治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。2 L' T5 _- ?/ {4 h
  葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
. ~. {% p/ v5 M
: B8 y1 d. t& r0 g7 \+ r  升麻葛根汤$ @( d6 `( e: H
  治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
$ i+ m/ ~: r3 W+ H3 u9 F  白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。3 |) ]7 U9 ?& M$ r0 z

, h1 s6 O& F8 h# ~8 t( i) o4 B  化 汤
/ k5 [9 c& Y  ]+ O/ j% L, g  {  治 疹渴热最良。! e7 v$ r% k, ~8 v( a
  人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
# C7 p5 y3 i. f$ q3 @3 Y2 ]# M7 @
  葛根橘皮汤
1 f. E- R" e. L2 I! ~& E, V  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。4 b. C* _3 U; M8 K  e7 i
  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。; x6 O& s4 O, E6 s/ x/ ?  f

- ?4 P$ C, r5 G' i  玄参升麻汤
" g, g5 O% r3 T3 I  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
% B6 }0 _$ J7 j1 o  g5 M( _6 u0 N  玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
& |3 u. T  U7 v/ f- U
, B& @+ P0 g+ d  乌梅丸2 v5 Q; I5 t$ c" b( |& s, q* o4 s
  乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。4 s. R, Y% f( T+ D

) ^. Z; c4 U# j4 n/ ~% l0 M  羌活散
0 u" P# G8 l+ ]- @& r( h0 Q# h# d  h  (即人参败毒散加天麻、地骨皮)2 b( |& q. i2 C2 Q* p
  葛根麦门冬汤
$ l2 Q5 b. r3 m) ~9 A$ B, b2 D' k* ]  J  (方见顶陷心狂)
6 v# a2 J! b( k3 o/ ?# ], I  升麻葛根汤% _/ c) A& |8 _2 `+ D1 e0 D
  (方见痘寒战)
  ~8 d  d) G8 y( X; C+ d4 K  解毒汤$ F0 _, ^1 ~+ X. E7 g9 [
: M2 e% q: e+ f7 |
  小柴胡汤
1 A8 o; g( D3 A) q1 _  (二方见 症)
' Z& d! J" g. b9 B" q  人参麦门冬汤
( i/ L; b7 f0 o, }0 ~7 U; g  (一名麦门冬散,方见发热口渴)
( ^4 G" G9 k. V& T9 o  犀角汤7 L! X* T6 U0 P7 y1 s
  (方见顶陷心狂)9 m* ?! S+ D% t) T
  大连翘饮+ X6 B# }; B# F) j$ m; O
  (方见夹疹痘)6 R' T2 k4 _5 X
  四物汤$ s6 Y* r6 r: o8 E) q  N
  (方见 痘出迟)  E9 s2 `( t: ?6 S9 V* f& Y5 N+ i
  导赤散
4 ^6 i7 q  w  U# ~$ s2 @3 C  (方见疳蚀之症)
/ L- ~4 Q. U, A9 Z2 Z5 x; r2 _% X3 A  卷十八
  r7 l$ y/ S; l; k  痘疮生痈毒之症
9 V* C: ?' k5 n- J8 I# M  陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
, ^+ h0 R) W  c" b  张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。1 O+ h) i: `* `8 G' X* u6 X
  一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。" Z, m- }. P. l* N- c0 w6 X7 s9 V
  一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。# N! F+ E- |* y: t7 u* P% `" N
  一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。- \" B( W  X/ L. n! b
  一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。  @+ ^, c# u& W0 F* l
  一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。2 o4 j% ]" X' a2 }% G/ P
  一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
9 ?2 c  S0 w& x; _) z  一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
& \3 m& p! @  n4 u& T" f" ]  一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。. n( V% o8 I/ p1 x' }3 j
  一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。2 {+ \" K) a; r; P9 I. a: ]4 J
  一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。7 N' I5 K' H+ \& C/ g9 k
  一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。' U" V3 a7 d- Z3 K( X/ `4 ?
  一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
3 x. @, a4 S7 K/ J  一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
( A7 X) [7 e" b* N  一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。9 R4 F+ X( s' N! C% O
. T+ v9 e( s  _, j2 g6 L# f' c+ l
  神效隔蒜灸法
6 g9 Y4 R; H2 M, n. G1 H  z0 B( J  治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。1 b7 h* u; M8 \2 b5 r$ C

1 {7 Q4 ?/ p7 t, @3 i  仙方活命饮
% S- a0 k0 s1 \, r8 N  治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
  b9 f% H8 k2 N9 q  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
3 B5 N" [, ?, P- x5 f
! v$ Y+ f) e8 o  {5 F# m  六味活血散. v+ e. }: u. O; P+ l
  治痈疽疮痛初起,红肿不散。
( e' T, N1 ?  v0 T* H- X  当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
" ^1 b( i: m7 G! o2 J* c) d0 D( [  e" K, G: R- l. ?# U3 r) T' U. w
  托里散" L, H3 V: k% d
  治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
7 y' m7 ?$ k- o7 d  人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。. l+ U+ f8 j8 p/ ~9 X8 b

( }1 i/ [1 Y( e$ R1 z# {  托里消毒散0 k# |/ @& E3 Z$ }
  治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。0 p% [3 [) e& N, G# m' A( ?0 v& A
  人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。5 e; I, U/ B0 L( A/ I! d7 n* J

$ ?3 z$ y, P1 s; V, @  东垣圣愈汤% I/ Y5 [4 @9 @8 d  f
  治脓溃心烦无寐,体倦少食。5 W# l8 y& M1 w+ G9 V# J
  熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。4 p  Y/ J" q3 J
* ]' g$ Q) a3 s+ Y: T  T
  济生归脾汤
4 y, ?/ F; U1 L3 O% O  治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。6 Y) q0 v; h5 K9 H
  人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。$ W' ~! B# W2 r: m% v; F* ^9 q# G' G. p
5 F, w& a7 s& x/ R( g
  东垣清胃散
- I# f6 q' v# z, f7 P/ U+ p  治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
' S. l: P: q) p! E" H( c" U  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
* s' T. e- }/ L% C: M9 d
* }# o" `% J" T2 _5 J- D  替针丸& \( I* |8 `% H7 r, q6 t
  治痘痈脓已成不溃。+ N( C/ X. i+ E7 h" A8 D( H6 j
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。" k; I* K6 }; X

0 u& i# K$ Y; i  神效太乙膏
1 o& q) j8 q% }  治一切疮疽溃烂。) ?9 |0 R( V. o9 \. z+ Y
  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。: ~7 ]! K) l, ^7 C5 G
' t& C( _' C* U; \2 x
  神效当归膏2 W1 [' G. w, f- U% T7 W
  治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
- o, i0 R' \3 B  当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。, m$ u) _2 p0 B  a+ L
+ d" Y( K- ~$ v1 A% O
  豆豉饼& L3 M9 C% q3 G, `0 z  k
  治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
3 z% e4 ^- @' e8 D/ Z3 m2 Q# \
0 e( U9 R9 m# m  神功散$ A- `0 z9 @$ ?: X
  治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。1 H. B* ~+ T9 V* g
  黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。; |, T+ S/ z0 }4 p/ E5 z

6 w# A9 T) f9 G9 A- N5 v  飞龙夺命丹
( e5 R7 g0 I+ E5 F  治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。1 V7 q; o% R* c4 |* [! [
  真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。7 w: C$ @. A8 D; Q% p' _9 ?  g

; w8 T; W4 c( t. f- b, j2 L: O/ C  五福化毒丹
! p( N; v$ h: V  治痘毒实热肿痛。
; M3 I2 w8 G* [' X  生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。  @/ U1 c( m, s" T7 Y

) k, L8 i. j$ g. w; |& q  犀角消毒丸
) s9 E1 l1 I5 c. {  治痘疹余毒,及一切疮毒。
7 C7 V5 W) }6 `5 L* m  Y  生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
. j" Z" V+ O+ l- Y  按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!/ y' Q: K# m' `3 K  I/ O
  蟾蜍丸
' }3 z2 b& j0 {; w  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。6 Q6 v$ s8 n8 H9 C+ @, g5 N- D5 P* Y

) k, t/ J$ K- ]  八珍汤
0 U6 `7 G% U6 J; W6 F2 \+ }  (方见顶陷灰白)
3 N' u4 p# n' Z# l8 k$ b  小柴胡汤
9 K* t; Y: y2 }9 ]; Z0 w- A+ M9 n: F  (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)* g5 ]* c: h, L8 Q8 f% P5 i
  栀子清肝散% @0 S: c9 k1 ^7 p
  (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)
) g4 P3 O! A! M. y0 b3 F  十全大补汤2 @1 U7 x2 d: m: W* ]
  (方见腹胀气喘)
( [! V' O, M# V, t  当归补血汤
5 d4 r. C* R* b
* {4 R, p; _' L  K$ n. x% w  g5 `+ Z  补中益气汤
( q9 r& L5 ~0 j6 @5 M5 a% V% M) _  (二方见寒战切牙)8 {8 u, C/ B- z9 b# r- j, f
  六味地黄丸
2 T0 @4 D) x4 |% f6 v  (加五味子、肉桂,名加减八味丸)
# P7 ]5 m5 ?- k: Y4 [1 v  四君子汤
( I9 r$ q  P" A  (方见痘不靥闷乱)
8 a; s: r2 Y7 P9 P, }/ h  加味逍遥散. G) g! L" V: H& `8 G3 ~
  (方见欲靥不靥)
* X, r6 s% V' R8 |" J5 G9 Z  加味归脾汤
1 p) f0 L2 U+ o) T* F  (方见痘疳)
' A0 q( W% `) }2 k7 d7 |  加味清胃散
! M0 `8 ^; s: M0 T0 F  (方见痘不结痂)
) D' Z5 {8 C2 v: f/ f  大芦荟丸% Z1 O* k- J, X
  (方见风邪搏于肌肤)
4 ?! r0 `- E* u; x: T3 S5 I  人中白散
; s/ W2 j: z% G$ Q
8 g& d! n& W9 w  如圣饼7 x2 N6 c, ]1 b1 A9 V& H; C
& Y% b: W* U1 W; M# Y, R
  补阴八珍汤
6 m( l+ h" N2 K9 U2 y* G: y  (三方见夹疹痘)
0 Y. U6 X  w5 R; L5 n  卷十八9 `7 ?0 I& D& F
  痘疔
& R5 f3 Q, T6 D& t  痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。6 D6 W* I; {( a# t' ~
  一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
; L! A6 `+ n0 j3 J8 X  一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。9 i1 s6 R# K4 ~' c
  一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
8 Z4 g/ L; y9 ]1 l# Q  一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
5 p/ N7 V& _+ R2 Y! t9 J+ [& s6 `  K  一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。( p0 C- ^, {0 n6 p
  一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。/ h5 w# _& w7 U3 m

1 C$ {# U+ T7 t6 W  U1 B/ y  犀角消毒散
+ l# h& P; v+ X2 }. Y9 f  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
1 D" Q- a) }5 U5 I1 h! H7 V  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。
* [+ ^4 T' f( i
8 {6 Y8 b: N8 n5 D4 B8 i0 E# _  仙方活命饮
' R0 U$ u# x6 d! @- y9 _* Q% ~! x+ H' @# M
  飞龙夺命丹
2 n: j( D# S' Q# B" G
+ [0 d! R6 \8 u! r: @. x  隔蒜灸法
. H% R8 e) b' _  @4 ?  (三方见痘痈)( q# [  O3 T9 t& x) v5 Q  m0 M
  四圣散1 Q9 |- [. k7 M9 f- x
  (方见腹胀气促)- k2 l) H) p. E/ Y0 I; x
  小柴胡汤
) w$ y5 \2 q; ]8 K5 N  (方见 症)5 i% x# @. L6 z0 _) I: K9 g( G
  卷十八( E7 {+ ~3 v( w- V' V2 A
  夹疹痘& @8 b1 k" W+ `0 @9 E
  夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
( ~- W0 o7 K7 A
2 A2 g" P' F% j. k+ `& @  人参羌活散
  o; {. g; E& P/ F3 E  治时气痘疹,兼于发表。
9 N7 f' v5 Y/ s8 q; u  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
0 f+ p; X4 l8 ]3 b9 W. d2 |+ E% C( M( H# h1 U
  东垣消毒救苦汤# R1 b; a, u, N1 F$ U: D" Q
  治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
4 F! I3 h6 \2 j+ d) S8 S  麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
4 \  N( O$ t9 H4 H3 B: F
, B; M$ n! q& u8 ~. h2 F  人中白散
* O8 d" P5 E. y* _$ T& i& c  人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
) n: @4 v* U1 e1 r8 }7 \
. I$ m+ c$ v: m( ]0 I7 K+ s/ w  如圣饼0 p' J; L  r' w( V" O  o. g  d
  治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
( L, H2 X4 V5 H- g) A  v' P  乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。
+ Y+ P) D9 i9 ~+ ^
0 y5 {- d& I* R* m% r  四味肥儿丸
6 f4 ^* [  P- s" D' r  (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。
2 ^; k$ f3 L8 a  黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
8 w3 V. \6 s  ^% V9 F; }( A: f9 s1 ^0 U" G0 p. W
  加味解毒散+ g4 l* A4 [+ a5 W& m
  治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。' A( I% C7 @6 S# j$ K
  犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
: f$ e5 E5 j6 f, ]1 @6 r3 p- s+ u  k- W$ E) h: n5 z7 `+ U2 w% v
  补阴八珍汤
; p7 s- ~! \' ^+ w2 F, ?; F  (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
7 G; Q/ d% A* M- r( C  葛根黄连汤
# \$ _) h8 i- q8 A2 @  治疹后身热不除。
2 j! R3 @+ a6 G/ w  葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
3 j9 B( c7 I) {5 G6 G* I* I1 w! r
: ]8 t4 }* R2 ]( h! q  独参汤
% h2 N2 Y  Q: c2 f8 Q  (人参一两,姜枣同煎)
1 _5 T5 }/ t; b/ b" m  春泽汤" W* F" I9 Y' z6 T
  人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
- i4 R9 c2 |, ?; _
5 W/ v- L/ l4 W8 m- u7 }& u  E  大连翘饮
! f: q2 F0 ]  Y  连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。& t  R$ x" r$ [2 G( w9 T
! l/ I6 Q& M  X+ L: F& o
  卷十九
( c2 r& W; |$ a$ S! c4 h  痘稠密
; z+ T  `* R& D: S! E4 h  张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。
5 E8 c. u" b. }  一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。0 d0 l' V0 J: j) A% ~
  一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。, u4 n# \4 H8 b6 h7 v7 P4 V
  一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。, k5 L7 D+ K4 @) v
  一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。1 A/ z. g. \' \
  一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。: L! d# o% A& u. d6 R. }& P
  一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
( n' M4 K) o6 h& H  一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
- J) n  ]& r! \- h0 ^3 a  一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。8 q$ U* H/ d) A/ \+ X& D% @
  一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
# [& e7 K+ c# V& f& q  一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。8 Y1 S# y0 ^% n8 D
, T6 |+ u; ^+ |$ w! \  _
  麻黄甘草汤0 X4 q+ k, D  {
  治表实痘毒, 盛稠密。! L8 ?/ [- L/ o) i8 C1 I; n- {6 v
  麻黄 生甘草上水煎服。8 x3 z" B* q2 ^% g

+ _+ T' r( B; s% s, q5 w" |4 x  柴胡栀子散/ h+ {# R" L* s0 E) _5 A- [: ^
  (方见作痒抓破)
* `/ M" n3 m8 f$ m2 S  柴胡甘草枳壳汤  i5 ?- K- F0 s* S* s9 j$ N4 ~3 G9 C* d
  (方见痘喘)
4 _& c" ^4 Q$ M0 K- d5 \5 ]  甘桔防风汤, O& z% F# x8 ?/ H/ F* W) d/ ^
  (方见痘咳嗽)) D" `3 N8 J9 l  q
  东垣消毒散+ R, M" p9 ~' F$ S+ R1 k  |
  (一名救苦汤,方见痘身痛)
; q# }+ W  A& L! c3 k& {" i  紫草木通汤; S. H1 ^8 U0 }( I& S/ y
  (方见小便不利)
9 j2 u( q7 H" \  {1 {  仙方活命饮: V" N, l& S2 N, O$ |
  (方见痘痈). |2 d- Q# D, @5 A
  六味地黄丸3 Z+ u) [# L" |3 J6 u
  (方见痘疮发热属阴阳)% E, Q: l; u, n. m+ R/ U
  四圣散
8 i; _9 m9 l0 |1 Z& f: }  (方见痘腹胀气促)
4 o/ f' J" m1 `( M8 v  y; C  小柴胡汤
. \, n- b0 _' l' L# ?0 P3 a. }  (方见 症)! c( k8 y( }, F
  柴胡清肝散8 n/ c3 U  k- R, k# \
  (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)9 {) d' g, }( S2 J* Y1 W
  紫草散
7 S+ P. F/ y. k' Q- T3 s6 _  (方见顶陷心烦)  t, H, E% S; }) h! t3 R; U
  抱龙丸
0 R* _3 j8 `' r8 G8 j  (方见痘痫搐)3 C, @* w( a! z- E7 _; G
  犀角消毒散
7 H) i) v$ x" _# W# K  (方见痘疔)
5 {7 M/ C8 ~2 N: u$ U/ [- }  卷十九7 l$ L! X7 r" N+ m4 g) m# R
  痘吐泻+ ]6 ^- g2 F- V8 a( a. g; [
  《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
6 t0 E, q6 m2 u! `% {5 [5 @  皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。( F/ C  _( c4 P% ?' j
  一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。3 ^" {; m2 I+ y' d  s$ P5 J4 D: G
  一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。
2 p4 G# `# C2 Y! q8 h2 O( |+ r1 `  一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
5 w( P1 n, H4 r& F9 D' z  一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
. g; l! F9 R# ~7 d7 T+ @0 m" c& z# Z- w& u
  益黄散
  x! f+ l% Y9 t& e# W$ u1 A! M; k  治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。
/ O# u* n/ ]2 T6 r  丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
6 ^2 r: C! s# f4 g, W% }4 N- u
, z' W3 y  Q6 ?  橘皮汤2 H: b' i7 \% f1 D
  治呕吐不止,饮食不入。# ?5 g2 ~  {. Q' Z1 P& @8 I: R
  陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
! d9 W: [7 t0 G" w% w7 \. [3 `" F5 K0 J1 X
  生气散
- ^8 a& _2 k) W) e/ x6 _: g- @  }  治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。. p' X0 ~5 U7 e( }
  丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
' y* }. Q1 T" l- ]5 k2 D
& W3 H* ~) Z& M$ V  五苓散
/ H$ P6 s; z) v. R1 f( w1 |1 y& f  (方见小便不利)
" L! B8 [% {0 u/ V  五味异功散
1 B( ]$ X* x! X- N2 h3 R7 B  (方见寒战切牙)
3 e- Z2 M2 N  M$ B  对金饮
% B3 q" ~, t% O3 g6 ?7 d. f* A  治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
. G6 \) }8 t# n2 E' V7 V3 h  豆蔻丸+ p. j7 @4 Y" G" H; B
  (方见泄泻切牙)& b  Z" z5 H" x# S3 A$ a1 k
  十一味木香散
% a6 x) S8 F) u6 s, x6 Z# @6 Q" {$ [9 k5 m, ]! Z5 c
  十二味异功散8 Z5 ~# b- T$ D/ q0 s" F
  (二方见顶陷灰白)7 [6 c8 h) B( L4 ]$ o
  人参白术散% U( b2 [8 x! v
  (方见发热属阴阳)/ u8 T+ h2 W- g+ x
  参 四圣散, I" i6 j5 d/ P' J* d( m4 i4 G( C, Z
  (方见腹胀气促)
' J, l2 y6 W* _6 m2 Y3 H  六君子汤- w0 b$ T$ J+ T( f9 v: U+ L
  (方见不靥闷乱)) |8 m. k  Q* D% s! K, E9 G' [
  卷十九! u/ H$ |( z2 T) }0 p5 d' Q
  痘自汗% y, r/ r* w; z' s: r& a2 d( c: B
  《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。
0 A5 s2 _' U/ I  痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。3 C8 T' o( B: |% S  ?/ W
  一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
" a+ g& ~: q" Y  一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
2 J) t/ b: y$ o; I; K" |( u  一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
' E, I, a% [: h8 g- z4 M0 H  一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
  v/ w" s! p9 f& [5 O. G3 X2 z
  人参养荣汤5 R4 y6 a9 a9 ^( m! c' ]* j
  治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。/ x1 d$ ^! b. ?+ k! n8 ^, b" n  v4 ?. a
  白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。
' C4 }, u/ D! ^- N* U
1 R3 d2 `0 F3 x+ M6 `  麻黄甘草汤
3 y; y* p+ u1 _) v7 J  麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
1 P3 T7 k. Q  f5 I0 ~1 M3 {" B! j- N0 H  i3 r% z$ \
  浮麦汤1 x& \0 K; w  `7 W
  浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。+ G7 X$ F% G/ v" _2 E' b1 T! O
# L  s, U0 e6 w; U
  当归六黄汤7 ?1 H% T8 l0 L2 ~# z0 v* J; K  ?
  治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)
+ F, K+ K4 d4 C6 d) V  卷十九+ I3 J5 s6 z* v9 V- ~7 B/ e
  痘痒塌
; ]( `3 }0 b! w2 y! `  陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
  [( {9 f5 m4 A! v  s" [" I5 B  一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。3 A6 d6 k" g: R
  一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。1 q( S- n* c5 |. ^
  一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。; s' x' f! {, @. o
  一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
. j1 L( @# w; p1 ^2 p" k: g; T  一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
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( {1 X. K/ ~% p  五味异功散( Y$ F8 ~8 ~. F' J
  治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)8 A$ A' V; J$ X, |
  四物汤
% `6 z2 C+ y# y( _4 `. e( w. K3 \  (方见痘疮出迟). ]4 o) L/ P: I$ I; T, F" D
  四君子汤) n; o# a, S% m- f4 ?' h/ O0 @
  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)0 u% R2 ~3 O: V/ O
  托里散
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, m; u) [5 ^0 s. N% w+ O2 U  犀角消毒散
- v8 X- u1 e$ S% ?  (二方见痘痈)& p- b) N* {3 B7 f7 y6 P/ Q) P$ o8 x8 f+ O
  十全大补汤
/ B0 \; a3 G4 Q. k3 v9 s  (方见腹胀)1 W4 r7 @$ t+ U  }7 n
  八珍汤
& }  w' A9 P8 {: o9 S. {! x% }! a* D  h2 m/ j
  十一木香散! X" e1 n) X- Q  O+ H. W6 s1 _! L

3 y, Y& H8 I/ P/ w' R5 M- _5 X- F  十二味异功散, d% r' Z) t& ~. X3 o. @
  (三方见顶陷灰白)
) V- v% t9 f& ~4 A; }  紫草快 汤
6 G9 Q; ^: I( \/ j$ W. z  (方见顶陷心烦)
3 |# g7 y' q7 q- A5 z7 L9 Z  卷十九( @4 e- |' T# m3 c5 [2 d
  倒靥. ^' C( ^: v4 `
  丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。
# D% K: `. g# I& k  窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。1 L: d& M% H9 `$ i
  若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。8 f/ o( c- M/ [; e8 ]1 z9 x& ~
  一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。: y+ m1 ^0 k1 g' g0 ^, w* I+ G
  一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。% j& q6 c) c1 T0 ?! f
  一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
4 T0 L9 _' v% t: ^' m  一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
  G8 M% k$ h+ E. j  一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。
4 h: v( t- R- U0 I  成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。% M0 D7 f+ U* ^% a6 j
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  七味白术散
* C/ j2 s. l. D  (方见发热属阴阳)
3 h2 O& u  p, `/ t/ }: M0 z9 D& x  十一味木香散
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  十二味异功散  `/ H2 W7 q/ z
  (二方见痘灰白色)' z, u+ P# Q% U6 T. X7 D
  卷十九8 w6 R8 F& W* z$ m) V, D/ w4 @
  烂
" ?) z6 R# I% n% c) L9 i2 F2 X  闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
3 v4 x8 r7 m$ x" y3 k  一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。" e  k! [5 U9 Q5 d) M; \
  一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。9 N6 Q4 U0 o5 W. S. M. V
  一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。6 U, X6 ^- B9 J) u; }
  一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
5 p% S+ k: I" \6 T8 Q* D  一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
8 L# m* N6 N* I7 l; y3 h  B  一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
% b/ f  j+ [* ^( }( ^) [  一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
9 e. Z% i5 i3 e' q! B  一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
  @% g8 L5 {, E) Y! A/ Q  一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。" h9 S( R1 a" \% f$ o
  一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
/ X2 X' \. m: \* c  山栀子汤
% l9 N9 F$ F& g# H9 y/ [6 H+ |  治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
1 n1 X7 Q" S1 r; \& C) i+ J  栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。3 K# P! b, c" s, H. I6 C- J

0 A, c. q% j; s& E0 R  三黄散; @4 l/ j5 ~9 l2 c
  治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
' ]5 ^  z0 Q& E- n6 K  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。2 c6 M* j3 e3 Z

0 K- ^  a% U. n. T1 V& l# P  豆蔻丸
! P' |' ^' W' d6 v$ x5 x: p  (方见泄泻切牙)
- n8 P+ \9 J: h$ V+ C  柴胡栀子散) }4 b, f  F( U
  (即柴胡清肝散)
: R% |7 T$ `, q& J9 E- c& R* h3 A  五味异功散
: W2 J, r) g& ]* H
8 l  n3 c5 ]1 R) O/ j  补中益气汤
1 C/ K  s, v1 C, {3 o- u$ B  (二方见寒战切牙); r9 O: B: F6 |0 r) @
  加味逍遥散) ]8 d) J# r# Z* E/ q. x# _
  (方见欲靥不靥)+ e( n$ v7 N! Q! L5 G4 K$ h
  地黄丸
: h- V. f# V' H2 n8 d- W  (即六味地黄丸): L; P. Y9 C* b8 z
  七味白术散  p9 M7 o( F5 x& b" g" W
  (二方见发热属阴阳)9 i& s1 }1 d0 U
  泻黄散" |  p9 c& C0 W% i& ^
  (方见靥后发咽痛)& B9 X* t6 c# D1 |9 j' c
  导赤散7 Q9 I; L9 A2 r6 m% Z1 q
' a- b( b# f4 f  \, W( I$ Q
  立效散+ ]# Q# _6 w; u, k, ]3 {8 D
  (二方见风邪搏于肌肤)
: [) C: r2 l/ x1 o3 ?6 Q1 ]  卷十九
8 h- }9 c  B6 s- C  痘痫搐
' z( S! H; W7 }5 x" u  \9 c( y  钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。- d# p7 V$ p1 j: ^. H/ O
  一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
5 x, K" T0 x1 a5 {4 n6 B1 u& [  一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
1 `/ r/ i) g: Q6 ^5 N  一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
% I% a6 r/ ~( Q9 E$ q- W) U0 _  t  一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。2 C* D+ `7 K& E) M# s
  一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
; n/ Q3 O$ p: Y% ]6 K/ t) g( F1 a- z. `  g  一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
5 @8 E: a. w2 y0 j3 Y3 g' U  一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。. U1 O- p* T5 i3 n8 ?2 K
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  柴胡二连丸8 U" E- N# u5 }+ c( g; W; u- `! h
  治肝经实火。! ~& I% h  I5 D% Q# {8 B6 z
  柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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  补中益气汤9 O+ O) q* F: v+ ~; m
  (方见寒战切牙)
4 J4 W  k) p* t* ^( @: b  六君子汤
: j( f5 E# t7 Y/ c  (方见不靥闷乱)7 }3 K  Y* t$ m9 ^0 B6 W
  四神丸
. c0 G" s6 X7 j. r3 N& w- c  (方见泄泻切牙), w5 k8 s% M& ?6 U0 W6 e& N- H
  十一味木香散
2 i8 K# l  r# V# G6 o  (方见顶陷灰白)
4 O- j1 P. i3 t& c- n  卷十九
6 I0 r: d- _% V6 A0 F  痘风) g; u6 }, T% u) T% |
  丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
9 F! d( L5 ~; p, ?5 E$ T  X  或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
% {+ b1 k& r3 a% T2 D  一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
. s4 ~& F' @/ T" U# A4 L  一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
  R: A# E) {; @$ x: J; C& H  一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。
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  当归补血汤2 `9 N3 j8 L( q
  治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
2 @$ L1 C+ E# S7 R7 ?  抱龙丸
& G/ w8 Q0 F5 Y1 B  治痘疮风热发搐,或痰甚者。! l: V# B' g) g% t: C& O
  胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。2 S! S8 z+ ~) t) }! Q" G
  按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。9 X) S! c/ Y9 v+ F: e+ e

6 U4 a" G: L6 o  F  造牛胆南星法7 [3 ~& t- s; p( N. ^! \
  腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
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  小柴胡汤) a; t/ y$ s2 J  J# g6 ]' N' g
  (方见 症)0 V9 _7 |: L2 p2 g$ n
  柴胡二连丸8 ~, x! z, I# y- i$ t0 R; H
  (方见前)
2 s. z0 r1 x$ m0 O, T3 Q" R  六味地黄丸
* z* ^, j! R( W3 H  (方见发热属阴阳)0 ^1 X* V* t# W  i* f* S- @
  四物汤
2 w5 p# d' X! T; Y: f7 H; _8 V! Q  (方见痘疮出迟)
" t8 O! b  O* M; `) m  十全大补汤( ^) e4 z6 D5 y7 S: ~; J; U6 P% w0 w
  (方见腹胀气促): e- L& b" }  K- ^6 O
  卷十九
. S! [+ G( p' d. X  痘潮热
) j9 o5 y! g$ g2 D' T% n! ], K5 U  张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。9 e8 F1 t0 R! T+ W
  一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。6 w4 E: F' B+ z. L$ v. Z& |2 {, T
  一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
! T: B9 b* W( L6 d& Q$ l3 a  一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。8 G9 ]: o0 u  c# M
  一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。' X. I7 g& k5 ]  m9 }
  一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。+ W$ g, A' b, H# o+ z  ]# l! Z! ?6 b
  一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
! Q- K) K) Z) N( `( y  一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!4 |/ a1 X4 ?( e+ E
  柴胡栀子散+ Y7 n# v7 X1 p6 z) w; f8 O2 S
  治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
* p& U  t7 n# h  加味逍遥散4 ]5 O0 a# i; n
  (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
' U9 K7 X+ u- j- E( I* N  人参白术散7 u# W7 X; G) f. {6 H

8 C7 q: e0 L4 c9 j  六味地黄丸- J1 E) @/ X- e  ^4 Z( L
  (二方见发热属阴阳)
' c6 k) d; E3 H8 g/ k9 I) u  八珍汤# |& X$ j" y! ]- x
  (方见顶陷灰白)
' L' L  N. r' t9 q; [# h0 l+ i  清凉饮. ^" f* _0 ?. J, a1 Q3 J) O
  (方见大便不通)
9 }. Z2 w2 L9 p. P" H. B+ X7 N$ _  托里散6 B, b8 S* N  D- L& o4 v
  (方见痘痈)
% Z; ?! o4 J) `; @6 ^, [/ ^  十全大补汤9 q. d. h& C! p5 d; m6 ^
  (方见腹胀气促)0 L* K( j: m$ i, L+ p
  四君子汤
+ O$ u. F! F- ?" W( O" M- a  (方见不靥闷乱)
, d/ `7 O2 t6 o) N+ f+ v0 O9 T- x  当归补血汤) X( \& [9 Y3 U$ S7 R

$ L* l6 F) V1 t& F0 n  补中益气汤
7 D7 k6 J$ w! ?1 O/ L: b& _2 n& \# E2 u6 }8 ^6 ]9 b, f3 m
  五味异功散* h' D8 k& K4 ^. r! |" ?* |
  (三方见寒战切牙): _: t; D' e7 k' a7 ]
  四物汤/ h0 j' [, t" o+ o+ g* n) {; V
  (方见痘出迟)
; W: d) e% F. r3 a9 J  b; A  卷十九
; d& O) a# ]2 D4 P3 I  痘吐逆* L$ _" ^- v9 o  w! M
  世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
  s& T. A- ?+ ^; ~' i0 N; ~  一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
' K: Q& D, k- J3 L  一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
) h8 s* _0 @- l/ t  一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。
) L- }, ?) H, ^, w& H7 e  一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。4 A: z$ C( K+ ^$ C& ]/ v" C
  一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。2 |6 H8 g+ V( A- C- L2 L
  一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。% @$ ^, T1 C4 r0 q) \  f  A( G

8 ?' [" ?6 E7 W0 r  人参胃爱散
1 j4 e7 q+ ?* }: @, w: _  治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。  L7 ]% C8 C; g7 x- A# D6 v% j
  人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。
* }4 u2 x0 e1 Y! E9 |- o8 i. Q. I3 e5 `$ w; V% a; e) Y5 e! _
  葛根麦门冬散& A; \- F7 H, s# O+ h+ F$ N3 j
  治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。4 L. {6 ~; \) K- i7 _0 v2 |* j: @
  D5 Z9 h4 f, _7 b+ z3 x# y5 g, J9 k
  七味竹茹汤
7 O: ~; S. o) @. o, S" w, W  橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
; }! m, G  `3 ^: C3 w6 S* x4 q+ i; g% s& U
  人参蝉蜕散
* X: G, p! Y* `- ]" x: N  治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
1 G" p4 [, ~2 T+ E, s; h  人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。
& {! Z4 Y1 ?- R- B9 L, p% F9 q8 V8 B; V) }9 j
  橘皮半夏汤
  l8 ]  ]" d7 r) `! X  橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。9 i* D0 ~0 }& @( i8 ]8 `- q2 D
: E$ ?! d& a. i
  化 汤
1 O' J6 [; U( \8 D5 x0 w  (方见水痘麻痘)
4 n9 Y/ N2 I; a% Q  紫草快 汤
7 }$ x5 F7 X. U; ?& u9 J. d  (方见痘陷心烦)
: K7 v1 E( G3 l# ^7 C. Y# P  六君子汤; t0 G5 `) Z% p' a6 }5 A, |
  (方见痘腹胀)  x7 ^; j( d5 T3 M' n
  导赤散
- Q- d( w' f- T' ?8 {  (方见风邪搏于肌肉)2 }& j- b( ~1 t+ R" B2 z
  十一味木香散
0 U, H, q. x8 ~* w
5 n, R8 S# O' h  十二味异功散" Y, z) f5 j& z/ `2 a# x3 d
  (二方见痘灰白色)
5 h7 k* n0 P6 q  六味地黄丸
" _5 z) Y5 G0 A* `& n' ?# H* f, A2 |% s1 C" j! |0 x
  七味白术散
2 F+ H$ ^8 e) @9 a  (二方见发热属阴阳)0 O* W; ?3 A' h  G1 N3 y- J# r1 J
  四圣散
$ g. X% f1 Q! x6 Y# w6 o0 n  (方见涕唾稠粘)) ?1 a( ]$ o) \+ v
  五味异功散+ y4 C; \+ Y* G0 Q1 p( P
  (方见寒战切牙)# r$ B, k) i; W  X
  卷十九9 h1 U. ?- D* o2 o: D
  痘咳嗽! W+ X* h* Q- U- o
  《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。" u( D" z* v% Y5 s
  一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
. J" o1 k6 C" G9 ~2 \' x  一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。2 Z/ |( Y! J, D: \+ U" V2 ~
  一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。
4 |1 f' i& Z' A% e5 B8 ^  一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。5 ]9 u" Y# R2 @5 I
  一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。* i, |/ v% f, W/ M1 S' m; B
  一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。/ s0 h! h0 K) }7 G+ [/ R

5 Q: g" d* V" e9 L1 L: j  生地黄散
; g% [) Y5 S7 E- G" y$ ^; p  治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
, s$ c: N" `$ i0 ?1 f: }1 T( p  生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。$ a* c& J4 n  R: E* Q: \

- ]/ @) z6 Q+ a. l# h4 y0 M$ q  桔梗汤8 o3 ~) C. t- D) ~+ a
  治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
" Z! }$ ?; R( s) l2 O2 _7 x' `  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。7 Z* i" t! R' k5 g% U
' R% @# b4 V1 T! K$ X9 Z; i
  桔梗防风汤
; C# l# L* B8 a! @  治痘症余毒,疮毒咽痛。
5 P4 t! S1 L8 a( K* l  桔梗 甘草 防风上水煎服。
" c: b# I1 ]' ^3 k+ p, x5 `# ~+ ^. b% R+ {; E6 o, Y( D! D* i* ?
  六味地黄丸6 k% I# q# g' }; J
: W/ Y: P9 V" m/ t' Y1 L5 V$ z. [
  七味白术散
5 W" ?- C) m4 M* X  (二方见发热属阴阳)
2 x7 t! z1 }2 I* T7 W  五味异功散2 |9 K' g: ]4 T; A
. {; @/ J$ t& D+ p* R
  补中益气汤" F& B1 `2 X* U

+ w. @9 e  z/ z, l5 f( e' z  当归补血汤2 Q- V6 a0 o7 a6 u0 E. _7 i
  (三方见寒战切牙)
! H0 M. M/ K+ c4 T) O  十六味清膈散/ N+ e9 j0 l4 ~: f
  (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
  I0 J& f3 t  g9 U- l0 E2 ~  惺惺散
+ R( e! X, w& |1 {  (方见 症)
6 y( |* o; s' f8 c+ I. a# R3 H  五味子汤: K& f1 B$ l* Q" J8 P7 |4 _
  (即小柴胡汤加五味子)
' w$ j8 Q& ]; k) x$ L  ]: b0 O$ E( p: x# b4 Q  参苏饮
' O% ^9 k2 q+ j6 p8 d5 t: d  (方见涕唾稠粘)
; T0 r" @4 O' C# a: u5 a  卷十九6 i+ f3 S/ t8 K6 g4 e. a
  痘喘症
# ^# |: x& b* W1 u4 R* _9 W  《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。* ~; C; Z7 d# g% h, ^3 @
  窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
- _4 w& b2 A* x  u. w  一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。! M, B3 p  T$ u
  一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。$ j3 {9 y: U' O
  一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
1 i$ ~# [% n6 R  R  G  一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
$ C: Z6 ^1 O, r; c  一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
; T; }5 I  c" \7 p  一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
* k2 ^: Z4 z! g" k+ e+ q9 l+ D  一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。- y5 U4 X/ @- @/ v* |8 y' s$ x
  一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
6 h% d. U, w  g: y5 k2 a  一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
2 _+ f! \4 r5 K* u2 r$ @  一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
  a7 A6 r; i: F  一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
, @- @; [# F& q1 H( b  一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。
$ @; n  \0 Q( C6 F( t5 o- C  余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
4 A" M0 X) h/ z' o& W. O: P2 R  Q8 m
  六味凉血消毒散! O; L: L1 n' L. @; h3 e/ A
  犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
/ B) P/ C' u! }& S4 }0 t) {: z: ]' S( Y. P( a  E; S
  紫草甘草枳壳汤
) q/ Q4 J! }$ ^! V& J% x  紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
$ ^' q  @0 e( ?* v
' c5 v2 n' `" O8 O  五味子汤! ^6 P! `' ?3 _* B3 @! @
; e  j6 w$ K) u3 k4 @' U5 R
  参苏饮9 s3 S7 n$ P  F

  s, ?5 ]) F) V- G4 I  前胡枳壳散& d2 \: M; g$ A) A# o
  (三方见涕唾稠粘)! {& Z* l! p3 l* e
  六味地黄丸) h/ y! d# n: J0 _+ K
0 U2 E7 A  T3 B4 @! m
  人参白术散
# x* R! l9 v- r* p) g* M  (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)9 j' Y- J2 |+ ~: G/ K- l$ t
  圣济犀角地黄汤
! p! f7 h6 d9 D$ ?  (方见顶陷心烦)
5 X$ i: I# T* L  人参清膈散
7 T; B" }4 l. p  (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
# n3 z1 m. b# x  十一味木香散$ r) P3 |, R+ ^) {. h
  (方见痘灰白色)
5 E  A1 t2 U- J% Z  葶苈木香散/ }5 e( r! {6 x  n1 N! G
  (方见腹胀气促)6 {3 ^( k7 j$ _* G. M- D1 v, t
  卷二十0 _( {+ }4 P% y  T
  痘小便不利
: x2 }7 O0 R! x  《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。) ]" O. C7 ^% e1 s
  一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
  B( U" q$ D" o0 S  ^  一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。* J  M* c' y/ U) |7 I
  一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。" g9 o: m" i# m2 u& d
  一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。& l& ^1 R4 E$ T3 _; x. }& w9 n

5 x$ p0 R- Q$ ~' o  八正散
2 y9 c4 R$ B7 C5 g7 V3 ?. B$ @  治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
/ a: S& K6 H1 T3 r) x+ G  大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。4 y" R: n6 e7 P" B* J, J4 _+ X. h: z

3 l1 h8 @* z/ y. v9 z  滋肾丸
" F3 S3 T7 `0 t2 a  黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。; t+ C* J  a7 }, i- s- b* A

# l* N/ `3 y7 n  益元散+ J1 j8 c  V% g$ ?
  治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。8 F! e8 w, i% m- `1 L5 t8 k0 ^
  滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。- P  z3 P! |+ ]
" e/ n. I: ]2 ]# z+ l
  导赤散
/ x0 ^6 A; o$ }& M# m  治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)5 B1 p, d  ~+ }) H0 K2 r
  柴苓汤
* r- e7 U$ J# Y' ?8 d7 @5 ~  ]+ k' U* j  治疹泻,小便不利。(方见 症)/ z  Z1 v+ W' R
  五苓散3 T# G; t7 P- b/ p
  茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
/ Q( M6 d: n$ Z3 b2 b4 a5 X2 T: }: w6 L4 _' |7 z
  黄芩清肺饮
) I' ]6 Q" X6 X# E  黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
  Y3 Y' A  E( q( x* k% O$ ^1 S6 _, S* S; t
  生地黄汤! H9 v9 q. O! z
  生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。+ X2 `" w/ G5 R& @8 E
. j8 O, d+ V% }2 \0 Y1 S
  紫草木通汤! I* J3 M+ t# E6 w* ]
  治痘疹不快,小便不利。
8 C/ f( F0 `2 f& d  紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)6 D& f, n9 b. S/ g# E
  柴胡麦门冬散
1 g! N9 p8 U  h, N3 E. y  (方见作痒抓破). g( T7 b5 s* e9 _
  犀角汤
/ ?5 Y- \. H( U  o4 H. v  (方见顶陷心烦)+ n- t+ |0 ]- m. i/ y
  生圣散
& N3 N5 i+ L  H7 J) G  (方见痘疮出迟)% w9 ?$ e" v  i  o/ g7 _) F- ?
  加味四物汤
, F! C1 f2 f4 H2 N  I8 k7 k  (方见痘入目)9 D1 ?" [; c! e1 ~
  白术散
; }" Z. Y7 W/ K( g  S: i7 W1 r  (即七味白术散)+ _; W! w. e# `% q. m" C" d
  六味地黄丸0 c- s, r! F9 B) s8 F
  (二方见发热属阴阳)
  h+ ?; r) U" n. @% _8 v1 m9 d  卷二十
9 Y7 s' w% B8 z, x& w% w  痘便血或黑屎
6 V; ]. M( Y4 e) G9 R0 e  闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
. `8 F2 w9 s' t$ \/ S2 W4 D  一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。
) Y* k5 ~8 f" `' s. w  一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
/ h; m4 {# t  N( l9 V/ }  一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。& W* d1 `9 q6 u+ Q5 W
  一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。# K& l# u9 p, e. w( T* Y6 n* K
  一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
; ]! @2 m: V- S1 P  一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。
  G$ N3 r4 ?0 j" O) N  一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!0 r& G9 P* d& g
  解毒防风汤6 D* x8 D5 }/ v0 b( R3 z" P
  治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。% U8 p8 t; m; u  T
  防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。  \& K# ~- U7 p5 D, [! D- _

. l3 n1 r7 r9 B+ R  紫草快 汤
! C, J, P' i- C* w+ s5 N2 [  治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
( l8 F* t9 L1 A) w0 p' Y  圣济犀角地黄汤
4 ?& ^. b( f; b! J+ {  治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
, r* l5 X2 w3 P2 O/ k  小柴胡
: U8 X6 N5 k5 a$ {( v  治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)9 l) b. M/ u6 o4 V
  五味异功散
0 v) K$ L' y# H( D- t' j  治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)
6 I* k2 z; N& u" S& J/ B% H3 ~  八珍汤
7 H. e/ L9 a3 x  治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
6 u4 M8 _5 @& n2 U  八正散
4 C' U# D! ?. H; ?  治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)5 Q, e9 N+ T( L) O% P* F  i9 O6 E
  七味白术散
1 I1 u8 E/ ^2 s  (即人参白术散,方见痘发热)6 j: x# _- ]% V( N
  卷二十4 Y5 k6 F. u, F. ^
  痘疮裂出血
' b8 X, \) M: [  m  闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
% I6 P8 O0 d! M0 l% R  一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。" F0 i% a" s+ u! {: m
  一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。. v) z$ O2 W& K/ T: {1 W- U& w
  一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。" d9 F8 L8 M: o% U8 G& a
  一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。& C4 {7 Y/ I3 h, _2 F4 y
) k# ?, g' p/ b; s/ `
  凉膈散
' H' m0 I# j) `& }  治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
) F' `7 i( M8 @9 ~% N& s$ B  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
1 i7 E4 x1 S$ t3 N1 ]7 b" [. B" r
( j7 Y+ s6 D+ f  加味清胃饮5 Y6 q0 B( w4 [( l$ ?( X
  (方见痘痈)
7 {, k# h; l8 j1 A, G  加味逍遥散$ E" J) F9 s( j
  (方见痘潮热)
1 s) O/ ]4 h8 u' G  犀角地黄汤. q  s. W: n2 O" d% s. u
  (方见顶陷心烦)6 _/ t; J5 E7 B+ b2 I) z; Q. A
  加味小柴胡汤9 j# U- B) F5 d9 R& U1 R3 M
  (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)
& h7 c6 I: a! O3 u0 Y& v  八珍汤
) A, T& O3 C5 \; C  (方见顶陷灰白)
( j' n  h7 j# }  圣济归脾汤
- e7 G& E$ {* S) ^  (方见痘痈)
- f7 u" q% i& S3 l: ^1 I  卷二十
, h7 u/ Z; q$ L2 L  痘衄血吐血
+ Z/ j8 Y8 n7 [, ]  《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。, a; p1 [$ f' R( o; W7 n$ Y
  一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
% o( E6 `" a/ p) [: J  一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。) @. [! S+ o% t- B# c7 b
  一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
% n' t! Z( U( _, x! q1 i3 n* j( d  一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。
: P4 U9 \' e/ x- A  一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。  h# k9 Y0 d' I7 R2 i4 N
  一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。' k+ y; L0 S$ L$ b- V* f
  一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
* D) ]. X7 D$ g% h  一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。( O- Y0 |  i, O5 `/ m5 z
  一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。2 k7 `0 r: ]( F9 S) i! F( r
* ]0 S; `/ S; S; v
  泻白散
3 ]: v+ ]" e" Y9 T# U( x$ D% k  桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
4 S- _8 W3 @0 f& u9 J
% h# u/ M& j- d/ R0 H  |  人参竹叶汤' ~. j7 d/ f  L4 }! W1 C
  治虚烦不得寐,或兼自汗。) A& U3 Y% O& \* H. i
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。& J# _$ m: f6 }- i6 m1 f+ n- p
: s  j5 X0 M; s+ U
  八珍汤
; _  t) g" W5 d1 T- t0 y* U: d9 e" o1 ^+ B8 ^! J
  十一味木香散( O8 g+ \4 \" L+ ]# F
  (二方见顶陷灰白)
- D. h+ U( |# s9 P  五味异功散0 ?/ _) \! J) ^( W/ A
0 P' d+ L9 @! R: ]/ d6 \) W
  当归补血汤
! Q1 i' G% u4 W# Q: l  (二方见寒战切牙): q2 \; J6 f3 z% [. k# M7 @
  紫草快 汤
; j% y5 m/ g3 A5 Y' V3 D8 J  (方见便血屎黑)- ?) A  K7 m5 k5 }4 e) L
  十全大补汤
- P" s, \+ L: A: w0 W" _4 L  (方见腹胀气促)
" M# \4 w) O* }5 T7 n  四君子汤
' M* i1 q4 e9 q' \. l  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)3 F; j" M' ^7 _
  卷二十  T/ a+ I6 q" A3 J3 f
  痘烦躁. ?) k* y! T! }2 c! O2 g' V1 @
  东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。1 ]! c1 h' Q" I9 j
  一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。* T( V9 ~- `6 \! V" I; a
  一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。- x; n' B$ Z( G
  一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
' K- q5 p7 @0 d) y- y* o0 T  一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。) @2 N/ Z( l6 ]
  一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。; e3 g+ |, ^* u: _  t4 B
  一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
" _0 N5 c, \% O" R9 B4 F  一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。$ J% f$ S/ ?1 I$ `9 G0 X8 d
  一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。& r1 ~& }8 y. P4 L6 h
  一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
4 S* A& P5 U2 d" ], S/ N! x! F( |/ i* S) @( O" W
  活人酸枣仁汤
" g; o" f; E8 C& L, f- B! ]  V) n  治痘疹虚烦,惊悸不得眠。. ]8 h! v( [+ B/ a* z
  酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。" @% d" Q) b% N

6 I2 G( F% j  b0 h6 T  栀子豆豉汤
& H4 n$ D5 H/ G, ~  山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
' q) I9 u( ]/ j1 D: h5 ]9 o3 _7 s( h6 y* O1 B
  当归六黄汤
% b/ C8 S& @; j: \  治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
  P4 z1 q3 Z. ?% B3 S  熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。$ s/ J* ^9 i9 r9 D3 A# q; m$ Z4 {

/ z4 ~" z/ n5 N0 o  八珍汤: m3 w# B$ {1 K! ~5 K
  治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
* _" X- w* _) i; V4 h: p  补中益气汤  y8 G$ G+ y+ H/ S. Z

9 |" E, a# \6 w- z8 M+ h  当归补血汤
: p1 q/ a; D/ E8 H: k9 h  (二方见寒战切牙)1 S& c" h( }( G/ N. t: a
  六味地黄丸
% C. C3 ^4 u1 N  (方见痘发热属阴阳)
0 j3 P2 I! ]( d8 k0 F7 N% j  圣济犀角地黄汤1 d6 t7 i* M* l3 A1 ?/ |5 X( w
  (方见顶陷心烦). n6 ~% h& D, N  c2 j
  内托散# c1 h/ S5 T- U1 o* \: x: u1 c
  (即托里散,方见痘痈)
- O* Z3 e# v0 T$ _2 d8 i  七味白术散
* L, H8 `, J  x9 U8 s  f, g  (方见痘发热属阴阳)$ o4 y6 b0 ~3 J8 e$ ?( s
  卷二十) x; O3 n* _! |8 @8 R
  痘腹痛, e1 h4 F1 ?- l8 t9 R
  娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。9 T8 i- A0 E+ M! C
  一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。) w8 h4 o3 R& m# ~
  一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
8 x8 d2 u0 u" e  一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。2 M! ]2 j+ f2 I, O6 y% M8 d
  一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。3 b3 R, k+ P- G+ q9 Q
  一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。7 E, q) c+ n' w5 J# o4 i
  一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。0 ~* g( N9 i8 a  p) T2 ]

+ ~7 c3 U% g" v3 j# e& i  人参理中汤
- \3 e+ G9 ]6 t) @4 o. Z  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。4 G; e7 F9 F' U( l" ^# |( s
  (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
1 U- o& K+ m; D; m$ x
* i5 ~, E* B5 }7 Y  一味异功散# C8 K2 ^, U* [9 v& w
  治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
8 v; |) E# Q1 M( U5 ^+ b* w# X# |5 n/ B4 i/ b1 K: R# Z
  桔梗枳壳汤
/ M3 l. g( k) y( Q  治气壅痞结,腹胁疼痛。
8 h$ {  p9 L" z& w# t  桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
0 k. }+ \$ M+ J: n4 a
2 k8 }9 C" v# d: w; s/ S0 n) g+ h  七味白术散7 S% i' E  }/ E
  治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
1 O  b5 P3 F/ V/ h  a  _) g4 w  保和丸; d  m# z" n7 a4 r7 E7 K' M
  治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。5 z8 A  J3 }7 z
  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。
8 d+ Y; [, B$ q  W2 a
/ M. F) J9 D1 t: }& f  六君子汤* K5 v! N4 p1 _; c
  治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)% b  O1 S. D2 D; p. P$ R
  泻黄散( J7 U. O' s5 M4 x/ g1 @* L
  (方见痘泻渴); }* [) f- I0 i/ V
  五味异功散: Z/ J7 K1 t9 ?9 R
  (方见寒战切牙). P8 n( E  y4 U9 u; V: M7 A1 O) A
  圣济犀角地黄汤8 D% r. o; Y- F  L- U/ z
  (方见顶陷心烦)
: J& t# x0 K/ f, m# B( q  托里散
2 A- x1 }  x2 K7 P. Y  (方见痘痈)* i- B0 C5 C& h7 i  G3 n
  四物汤! D0 j% z' Y% P6 s' t
  (方见痘疮出迟)! _# r- y% H7 u+ I
  清凉饮
& v. f0 _. f$ L3 n+ ]  (方见痘大便不通)8 |/ l: k. A- a0 F
  卷二十$ L4 n! I9 ?8 d  ^
  痘腰痛
" r9 H. g7 m# I+ `0 B2 a8 N, Z# {  经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
; L% Y6 z7 C6 U  一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。& u5 p0 A  Q  q+ F" g
  一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
& Z: }1 k3 w8 O: |4 P9 d8 A  一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。
) G2 n0 O' Z" Y, |1 A0 |  一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
5 a  i- l" J( ^, G+ i* K" B: H  一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。; n  {% k; Q* a5 s- K$ l! T# M
  一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。# F$ t) y8 b5 N9 h# F  _) Z8 H% V# P
  一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。/ r  }5 y- s1 @6 Z7 \) [% n
  次年毕姻,患肾 而卒。
+ a7 q/ G$ F! M' w. |+ R# K  w. V7 c7 p+ \( M+ t2 ~# r
  加味地黄丸
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. H/ ~' K, {1 x, _  [  熟地黄) u' B! N+ Q+ e; ^6 [0 v$ P
  (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。$ i0 W! [; v3 h- R1 \6 B& P
1 j7 P) X0 x9 e& _: j$ {) V3 c
  六味地黄丸
  \/ Y- _# r$ J3 M. ]0 u( p
$ X$ a  u. ?$ Q0 [5 A0 q9 p8 m  五味异功散
* b4 \9 x- x: j0 J) B" I& i7 X4 n# U" D9 P% a1 p$ k5 f9 c1 |
  补中益气汤6 O4 U6 R7 ?0 c/ ^1 f

' `" ]% N# Z! S) b: H& ~  八珍汤
; g3 g& p6 G- I6 r/ j7 \' W7 O0 d  (方见顶陷灰白)) o- p$ o) h2 W+ Z/ s4 t
  二神丸
7 b" g! D. a' Y0 Z6 c- {" B3 M* V' ~! u( G& p7 Y! ^
  四神丸
' L. r5 s0 q! R0 v  (二方见痘作泻)' p$ h/ ^( {3 `( i  `
  八味丸9 j7 M" l. |1 j$ V; M$ e6 l2 F1 r
  (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴), ^+ }  H9 k- w
  卷二十
4 K5 ~; S% `2 T' ^  痘面青3 E( F5 ^( ?1 l6 Q3 @! D8 k
  闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
) _! J" O% I* q4 _  b3 [! x  一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。
9 s8 M5 @/ [  d0 u, y  一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。8 O: n9 d( o5 j7 I& W' \
  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。9 K( a5 n' Q2 @7 M5 X5 t0 y
  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。! T) P. P0 L, ~& s4 X) W8 W
  一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。5 H8 _8 d- V$ A0 e" e* B/ C
, H+ |; u6 D" d4 Q9 L
  六君子汤1 j* }" j5 p9 {" w6 m( T. Z

- K# w8 C' o7 x$ O6 `  四君子汤
( t/ @" C0 i+ k  J, f7 N8 W  (二方见不靥闷乱)% t2 N1 P! A/ S9 V7 N7 I8 g
  人参理中汤
. E  ^1 ~# A# p$ }0 |8 G5 W  (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)  N9 o4 m7 A0 o* y
  五味异功散
) }+ c( E/ f8 V" @3 z; h; x( |. J' |
  当归补血汤5 q/ |( m/ Q; m8 P% b
  (二方见寒战切牙)4 Q2 ?1 h- M* q# [
  内托散4 |8 x8 ^2 L! g4 h. S
  (即托里散,方见痘痈)
: @% O3 W1 q0 m' y7 y8 T1 H  十二味异功散
6 w$ n  l8 q5 X5 x! l: _2 q  (方见顶陷灰白)
) d4 ~7 Z. c  W7 h1 X9 u  参 四圣散
. ]7 ]" U* {" W: [# e5 j0 Z4 k4 F. t  (方见腹胀气促)+ r" ~, {. t' v# s- l# F5 M
  六味地黄丸. J" d& D: _# E( P9 H$ A8 _: m
  (方见发热属阴阳)& W0 I9 D$ I& F) n2 d
  犀角地黄汤
4 m+ ~- J! M# X. \; h; ?8 M  (方见顶陷心烦)
' @) T" ]" z. J! k7 U  卷二十6 ~* |7 y* f. R  e$ T
  痘痕赤白
% Q+ n5 ~  W+ c9 j  痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
% K- C! p6 N6 f  一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。1 n5 L8 q" ]% `. H. J8 d8 U) w* m
  一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。! Y0 C. R) ^; P& _4 ?
  一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
, M8 K4 X9 `9 i5 v  一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。2 @0 |0 L' w' P2 [0 {# [; ~, D
  一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
5 R+ |# I, |  c# S  一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
! z% J" n3 y7 E1 x7 N( b9 g  一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
) f1 h% }& @, U; C  一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
4 s: |4 G# ^/ Q, E& O: d6 J4 w- |& I  一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
# S/ T3 w4 r" y& b* L  一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。
  |: n! L5 n$ ]/ q  一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
: J/ o$ T. i- A& U9 i4 F& g  一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。9 Y  w, V# z# k# ]6 d
  一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
$ Z+ p! o$ A8 z' ]( c! ^
9 b5 ~( K, t  |& P% N' b  V7 d3 k  葛花解醒汤8 W2 ^( a3 P9 u5 j2 `* j' C  w
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。3 D$ m$ H8 ~+ [& j6 `
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。" Q8 X3 M$ c* }; [
- n  H* M/ b( p8 a, `, C) I
  四顺清凉饮. @+ ]+ {+ g9 y- d" q1 E( D
  治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
: y3 K, F/ ~' g' [  四君子汤
7 v* E9 l, B- x' d, m6 g- d, n  (方见不靥闷乱)
/ d+ y5 f, n# ^  前胡枳壳汤/ q" ]- r! ], m, }
  (方见痘涕唾)# }& p/ s: w- q6 W4 S. m
  加味逍遥散6 j8 X) U  v0 A# W( x
  (方见痘潮热)
9 ]3 I  T* e1 P% w6 y; O4 _  泻黄散
  O7 E5 z3 V7 C) {: L9 K. h: w  (方见痘渴泻)2 s* s6 s7 x9 j* v  Y: I; M
  独参汤
& _# p$ {) V- N  t4 j  (方见腹胀气促)
$ l* }6 u5 h! {# I  六味地黄丸7 e5 L' s! W" @2 g9 u" n2 C) z
  (方见发热属阴阳)
: ?" {3 I4 O) |2 F1 o8 c  十全大补汤5 t8 g4 {5 P; [6 @
  (方见腹胀气促)
/ Y" }" b8 a+ |4 T9 d  五味异功散- ]4 R1 c+ D% E- s/ |$ R3 W5 r
  (方见寒战切牙)% D2 {1 E5 e8 g* D# j' r
  四物汤
7 b4 V9 y- \1 e5 Z3 H  o( j1 F+ U  (方见痘出迟)5 R: o4 Q3 t. Y' o
  圣济归脾汤3 u, z' I1 d9 Q; C/ a
  (方见痘痈)  Y! I$ R& V) f3 ]1 A2 n
  犀角地黄汤
+ ?; _+ A3 i* h  (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)# n7 x, ^3 f5 P1 u, T* ^- R
  清胃散
+ v; w6 ~% ~: I& d$ h- {( e  (方见痘痈); V7 f# Q3 y" e  s
  卷二十9 z9 L% o$ B# p# k
  痘喑
* i7 p" f% c# W+ h+ I, E* J  王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
; l3 L$ S' k+ u0 X1 a5 f  一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
! n# S9 \8 @9 F1 M  一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。7 J; c$ D& `7 B$ z4 A, P
  一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
" c- A  Q8 t7 h. B% c4 l* q  一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。* L7 I# P$ z- I9 }% G" v' j
  一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
* E# \: `# S3 }" f: ]  一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
4 \0 N& ~$ e7 r7 g8 p  一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。" Z# s3 `5 c( v9 P2 ^: \

" D9 o  _% B. Y) N  八风散
# i. j* E* @' e: q* F8 ^, z( T  (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
. ^+ a  T+ T( d, o% V/ R( P0 u
/ J4 _9 Y/ U2 M! {6 ]7 o3 ?  凉膈散( b& i$ Y7 |1 @% ]# x- |
  (方见痘疮 裂)
! q: r# ?% `+ c2 E" }* P  人参平肺散
& S7 B: ~' R: L7 O3 i  治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
+ n/ L5 M1 s  h' R% v  六味地黄丸- p! [- M' p* D/ {6 x
  治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
0 I8 J$ u# f! R8 c+ s& X* T$ L  补中益气汤
' [* _2 E0 J5 _4 h2 p  治中气不足,不能上接清阳之气而喑。% v7 v# t3 n) ^2 f. v

+ h0 p+ i# Q) B6 I, a  五味异功散
( f. q" T3 F/ z5 K0 l  (二方见寒战切牙)
0 l0 t. C: W# A/ h) u  卷二十6 Q1 q$ W5 H; I
  痘疮痛
0 ]: c  Q" m" F# S+ @3 w  王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。, _6 C$ ^8 D3 b. A# d0 [/ ?
  一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
, W. W: j4 {$ v* e: J  一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。8 F: f$ Y) o! ~3 r3 E& W
  一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。: {' u3 T+ @! F' p! B. q
  一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
4 z8 P: k3 C: ~" S  一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。0 q% C% d: J& U6 {/ g! V3 x' [
  一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。% W9 Y* B3 u3 h  T6 O1 a
  一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。$ L# r! d( _1 R4 A/ K+ s5 f
  一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
" ?: E# V- _  X5 p" o, D! X1 D  一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。5 G9 b* m5 d$ o; e3 }# ~# J2 ~& z
  不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。2 S' l1 t4 t6 x8 J
  一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
/ K. i; z  D6 n1 y  一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。: D6 R3 H1 M- E+ D# Y# w
  一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。0 A2 ?; z2 x: n2 K- I
6 V! }3 b7 E0 J% M) v- W* x% Q
  木香五物汤
4 m) I2 H% P. v( W/ h: I8 B  治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。' ^7 T  ?& D. m& {1 O. w

( q5 A8 C8 }+ F& t+ r7 |  鼠粘子汤5 g5 ~. L( g* d- X
  治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
" {4 K% ^1 ?$ N3 I) s4 {5 P7 ]2 E" _5 l+ x, R8 m; T  G( k1 F: w
  仙方活命饮
7 k' n# U6 s5 _6 e, Z4 I  治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
: R8 Y7 M/ n1 `3 i9 K( W  u( c
8 c2 C0 \% K$ z) F0 ?  东垣清胃散
+ j$ l5 k9 O' p7 [0 Z! N2 v! E. g% Y7 ~7 K  B( X# T
  托里消毒散
: x& g: }! y/ Z  (三方见痘痈)' K" y5 y: k) d0 i
  射干鼠粘子汤
* A) T' F0 K, `( e  (方见痘咽痛)4 `/ b) f% O( u! k3 Q; X
  东垣消毒散; q. b9 h( G6 I7 `8 q/ E+ }/ n
  (方见夹疹痘,一名救苦汤)4 H! k1 a& d0 p) Q
  羌活荆芥甘草汤3 T! |$ K1 b& L) N
  (即此三味等分)0 Q' A8 E1 _% h8 E* a& N
  柴胡山栀连翘防风汤
$ Q( k* J; z8 _* t9 V  (即此四味等分)
( f9 @9 M' b9 _  连翘防风汤
  R  Z) a, O  k' G% r8 m  (方见痘疔)/ q- x& h- x7 N) O$ O
  防风芍药甘草汤) T4 g3 e6 }6 z* q8 E+ P) ~
  (即此二味等分)5 a) ]9 B2 |9 ?
  化 汤+ d7 D) t8 `3 X
  (方见水痘麻痘)
' k3 K7 H6 D7 R2 _  清凉饮* c! H1 k' o9 W1 S
. X/ X" s1 B; P8 L' ~! _
  消毒散# w% l$ Z. K/ _; R2 W
  (二方见大便不通)
" l. z4 K/ q" a( o/ u0 {% o: E' ]" C  四圣散
# O$ L, `: b, g  (方见痘出不快)
9 z, K9 J# |( L! a! E  犀角消毒饮
- A1 G& M8 f* j
0 z, v+ A4 J7 Z% d  Q3 x  隔蒜灸法
. T+ `& }+ M4 L/ ]  (二方见痘疔)
, {0 ?$ ~4 Y. [" Q3 i0 C  卷二十" w( l* w5 ^3 b; |2 j& f5 d& Y* ~
  痘身疼
8 K9 }" [: v5 |  经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。8 h# Q; `/ @0 l. m
  一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。2 \7 f: h' H1 P5 D
  一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
$ V/ Q5 C; X+ y, l% L  一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。: U2 z6 Q- T. H$ @8 _, F
  一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。9 g- y9 h- A4 Q$ P* X2 r$ r
  一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。2 d& c. c- T4 R* T
  一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。2 s, ~! |4 Y; s" I' _+ a
, q8 c6 y: O3 g' l3 x% I
  黄 六一汤
3 m) Q# _" ]4 ]) ?  治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
7 v+ @) O. e4 @' w5 `  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。- P2 F( a+ B; {4 N( B5 [

3 E  B" x7 {% B  参 四圣散, U/ j0 X2 }& A9 f# h: r( V) q5 U; {
' }' h& m& L; q  \1 j" \5 V+ t
  参 内托散8 m& o8 r8 [, s; @, U# U
  治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
$ g1 [2 l. O/ g, T' ^( H  小柴胡汤
$ ?6 R& a; Q8 @& |5 y; Z  (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
- L" f8 w, H1 x& [! P+ G# q  紫草 汤
4 s: S# Z% p  Y! X  (方见便出血或黑屎)' B0 t2 n& A; m: N$ X
  七味白术散
" P9 b/ T3 q4 m( z+ Y; G  (方见发热属阴阳)
# V% u9 g4 ~0 j& M  四物汤
! _7 U6 E7 c5 `5 L. b  (方见痘出迟)
: \9 T' z/ U1 `, z  H5 L7 }  H+ {  八珍汤5 [8 m7 W6 k3 \- q' f
6 G' h3 N" g* I: V! k4 k: f. {
  圣济犀角地黄汤
5 @* j0 M+ K8 T  (二方见顶陷心烦)
( `/ _7 q8 u: R! l) \  k* g  仙方活命饮
" p) L. g5 e: y) t
1 d2 L2 p2 O, ]6 F3 j7 j% g6 |  托里散
1 F$ m; e) \; j! F) r: Q7 j  T
' p! o# R% a7 B# Z: a! J8 l0 a- R  东垣消毒散0 r6 @, G& r  l* V" s' k3 N
  (三方见夹疹痘)
# O: M% x' g. G  五苓散
& K; C& {" B% i3 f  (方见小便不利)
" m9 N6 Z0 {% @5 V: }  制附子法
& f& `, i; W0 J9 n  将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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