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保婴撮要 明 薛铠- Y* r3 S! V3 _- I/ D# ?3 e
序% ^4 L' B# G7 Q4 \2 a7 y
余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。6 T6 I$ ?5 q5 k$ ?3 \! D
4 T/ a. S5 C8 q- x7 O8 N1 r 嘉靖丙辰岁春正月吉日
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- r2 A0 ^' U$ m' c& W 赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书; m. {: q2 i& n" D, q( x
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初诞法% h5 A8 S5 v2 b, ?) }3 Q, o% R2 Z
小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。2 l! Y( d; x" g4 ?5 u6 } ^- V
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黄连法/ A5 Q, Q; P8 u B0 \# f
临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
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! Z% V6 p+ h9 J; z 甘草法' n1 r2 h1 k. O$ ]4 o1 x
预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。# G, k5 d1 a+ s, X
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朱蜜法
( q7 X$ V. b+ b: V" Z3 ]- y" \ 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
4 Q8 x; R. `" s7 {$ D 又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。6 X8 b: Z1 z- O2 L+ f+ n6 o/ w( f
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茯苓丸- u0 o3 {, V/ U$ y! ]: o
赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。& p0 [, L* n( e4 W9 p
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护养法4 L# m2 f( z2 h1 M, f
巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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消乳丸- }/ D+ R4 t& u! m2 g7 \ B2 F, d' B
缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
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2 H, s! w8 [+ I, m, Q 卷一" s5 D" G# i' L
噤风撮口脐风 [, u0 c1 h' z. {
小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。$ t1 u- r) P, b" c2 _. b0 G
无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
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千金龙胆汤
6 w/ E6 Z1 N/ I, a& X 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
& [# ], ]+ l; Y. ]" X5 P9 [ 龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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& T* {# x5 F1 s _ 天麻丸8 N* x* }3 M4 \+ b
治钩肠锁肚撮口。
8 _* k6 s" l% T2 {* a, E 天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。! N' c$ Q6 R. [9 T8 q6 Z/ h. V
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定命丹
* L; {+ m; Z; p; i8 t& D" n8 Z 治天钓撮口,通利痰热。
! g1 q6 H z: e! [( Z; M 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。6 c' e% j' p0 H) l5 [: M
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银朱丸
, ?9 M) p0 p" J# q- e) c7 i 治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。
5 k( s( d0 `( N5 B6 { 水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
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, N0 v/ `5 B! w# u' i& t/ l 紫霜丸
S* | x# w7 W5 D) K% G 治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
2 B E/ G% N5 u8 h 消食丸
( p; {* z& H$ d' g9 x' s (方见黄胆。)
" B. z7 q; U' N5 p 控痰散
* w% }+ _( o- O/ H% m: `( B) J 治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。2 }/ }" N# L8 g
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甘草汤
% W4 d7 G; _# N4 ]: { 治撮口。
, x* f8 \. ?5 Y$ W9 o1 E* o 甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。: ~/ a) a; ~; p8 ]
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益胃散9 M$ j) E9 E( B' K" _) A
白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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+ ], r$ n. K5 I( ]2 H! I 辰砂膏
( H- p! `' O- U& u1 {0 s 治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
" z5 k, F5 j& H. E, T. a 辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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0 M+ V& T- M9 X 葱号散3 Z9 [7 [* W% p! Y9 i& m/ Y
治初生小儿,七日不小便。0 W. d- \% a8 g0 p6 I& K
葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。2 R3 C- @: ~% S/ F( G, ?
, A' T: B/ T: A 蚕号散7 l7 ^& n' `0 M
治初生儿,七日不乳,名撮口。
0 e& i/ w$ f, D( ^( g5 f& m9 P 僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。3 D% m2 R P( _& k/ \( \( w3 @
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僵蚕膏* l9 M+ p4 c# g& x3 O0 y. ^& T
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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撮风散) O; {% Z! Y2 p [8 U! h2 m: n
治撮口。7 R8 U8 n. X) ?0 Y+ G' p! ^. x. Y4 k9 G
钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。0 R# q, G. u' v
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瓜蒂散
: \* c: U/ c) Z/ _% d/ d- U% l4 ] 治脐风撮口。7 d: V1 v- v, n6 O E4 A! i5 `, g
瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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& i& s/ i7 X! y 大连翘汤2 U( \- Q1 ?& \" g
治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
. V& {6 @3 Y$ U- Y 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。
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- d# I! g) M+ k& k$ ] 安脐散' z$ k# d4 U. N6 {8 x6 q5 H
羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
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卷一8 h0 {# _% e, w t) Q# J
脉法
p$ v! _' y+ }) n' O 钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。9 ]. ?0 J& C5 @
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。. R8 t$ ^5 l8 q- x% P+ K
流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
7 }( R& A) x8 H0 X 环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。4 ^3 k% d# {+ _
长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
1 Y* G* v3 z7 u0 g7 N 弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
+ j; _, ]0 O$ m 弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
0 \1 H3 j+ r( g* \/ Z6 K K 鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
" |6 H- d3 l3 v8 e* r 针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
# N6 ~$ ~; Y9 U4 l) d 透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。+ ~* s% {! z f% @9 U. ~
透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
; E; C3 `: X2 o 未应,即加附子以回阳气,多得生者。) u0 |0 V6 H* o( l
尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。0 O; B1 ]% r; _( ~% D
\r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
! F" Q! R' r, }: ?% L 治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
; b/ H! T% P& l; ?7 ^ 一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
$ g7 |' C, k8 Q% f$ ~ 一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
/ f- }) ^0 ?1 Q 一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
$ M, G" `2 H: N( [' S8 g 一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。$ V, ?; @4 B) |0 X: |
一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
9 L2 s) t8 Q: ^( V 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。 z9 c8 e# d1 R2 f$ d
一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
; X& |! `8 u9 V: P! E" { 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
5 D1 g# o# Q' w 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。5 }. o( u& `' p
一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!: |$ K1 Z u- x& {3 Z
香砂助胃膏 ]5 j: a! \! E t) I, Q
(方见热吐)
# H( {8 | C; ]6 X6 d 五味异功散
0 \( A B+ |( E
m/ r# \1 Q0 y- u, } 六君子汤, G8 `5 U+ K1 k; g; e2 D. T
(二方见内钓)6 X5 N- {* e/ G0 n' ? l+ e' H7 A
大安丸
4 t4 f0 Y; f! ]% }- J4 U a6 I (方见虚羸)
6 S4 d( ~# x& c5 F/ V 四味肥儿丸
0 K9 _) B( U0 G& t% C* Z9 {. \ (方见呕吐)
7 {6 P" z: C& Z9 L( y 四君子汤
3 X& g/ d% {* T1 }5 ~ (方见内钓). x+ t1 K7 b5 u9 H8 G# l+ f
七味白术散, f& N+ T$ a* s; L
(方见腹痛)
* R( J4 j" ^; B 惺惺散
5 p$ O* A& d- v1 ~$ g* _$ [4 C0 \6 l$ n3 k3 Y7 L& g5 s' M: v: T' ?
天麻防风丸5 G: }! v( ?3 L1 l# C; u
(二方见咳嗽)7 m$ V0 e$ e. G+ }- Z
抱龙丸9 o! }& F' @6 W) \ j' g8 ~
(方见伤寒)/ @) K H8 M1 k' y. M, @2 T1 Z. t8 {
牛黄清心丸# m U# q1 X% U4 R
(方见急惊)
% J3 |+ O* u! I* h: [3 `, o: U 抑青丸$ n; N0 U9 P' j
(方见惊啼)$ n4 q; T8 t4 N* L" a4 [
六味丸
. x' W) ~$ _2 _+ v" V/ J1 f2 U (方见肾脏)
$ K) r1 M& O3 B8 {4 s 保和丸
, a Y3 P/ W8 R, x (方见虚羸)
) J, W& E" \1 {/ J: y 胃苓汤
0 W5 D* {# D2 y (方见霍乱吐泻)
3 g7 z" t9 [ B* p0 m5 e5 s W. M 二陈汤
K) j) _: z- C, K) g4 ~' [3 T (方见寒冷呕吐)
2 y3 L$ W" r& T. a% L, L 卷一0 o' X2 ]: y& n1 t8 N; G
变蒸8 b. S+ O5 D8 @0 d+ j0 ^
巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。) W" ~1 Q$ r8 m) }* X' b
/ H+ z# k& ^3 b8 C& v6 p 紫霜丸
8 V- n/ y" @+ `7 g+ N7 R5 T2 e (方见撮口). Y" q2 o" O* a' `" E S( Z1 @. f8 \
紫阳黑散$ K, b2 k& G1 S8 y: s
治变蒸解利热气。
/ r2 v3 M" ]8 U" o 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。# {- g9 [ M, u" q7 y% [
C3 W* N2 z4 @+ D* C2 H. d 柴胡汤* c7 u0 H5 h% S' [( T5 S
治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
' D% J! M3 z, Q8 `2 W 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
2 l& ?* v1 M* b& {9 I; h
6 Q/ b9 N" a, K, K+ q8 A 当归散
4 [ w9 z* m3 D 治变蒸有寒无热。: l9 l, B) ?7 h) v9 }
当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
& I5 m2 I; K( [* j: w
0 _& y/ k Q5 o# [. w: ` 调气散. h: |7 {; y, q9 |3 y5 U/ b
治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。3 ?8 T) _5 v6 H9 Z. w9 Q+ H q
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。6 H/ b# Y4 Z: z/ v' c# S
$ e: T( {% g2 Y) v' q, }+ E" d6 S 卷一
% W) m ]0 c$ {4 o 肝脏
! u% O" q6 l Q3 H( p, U7 q2 x/ A& e 钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。& ]8 `9 h6 {# j' `8 c" Z9 q2 J
! q$ l( q# H% h8 i1 L& m
大青膏' M& B: x& B0 y4 ^: E
治伤风痰热发搐。' x8 G$ x$ c; A' M! `& O6 h1 w Z
天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
( }8 t: h% {1 s8 D1 j& i- f/ k) y, A3 C0 M9 m
大黄丸
2 D( F# U& ?" w/ } 治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
: M1 k% l' g4 g0 R 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。 `. |( P" `$ Y
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
) c; B( H8 T J# K) [( a( J6 e5 m
, U3 x9 U' }* {( l 泻青丸' E! a; Y6 l% i8 t
治急惊发搐,眼赤睛疼。5 J! }3 M0 u3 B' }+ V
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。4 W1 Q* {% m F' t8 F I
愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。) k: A; r, Q0 q
若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。- l2 W. a6 N% _% A% G
8 C4 [2 a* r. ^3 R5 A; r, ?' x+ f
抑肝散
" { N' f/ o: Y( K 治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。5 W2 P# h0 a" `
软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
3 y" E0 J0 x3 Y, m 小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
$ }; i1 F& v6 C9 b( K: I) K 异功散
5 ]9 y; b6 |! X" e* O. T$ x (方见天钓)
9 V* V3 j9 u/ i( p4 r 地黄丸5 X/ P/ i. M* o7 X+ O' i, f
(方见脏腑)
- R' W7 t3 S! \6 W 白术散
" P5 `4 ^4 S1 q# g$ O1 S, l (方见积滞)
8 \% O( V1 F! n) i* F: {2 O8 m3 x 柴胡栀子散4 R! Y) r; n: G: \( g) ]: o
(方见诸热)- s5 D6 e N( Z5 T% l3 Q1 O6 Y
导赤散. b/ ^: J9 D9 j4 ^" c4 i9 o2 H
(方见心脏)
" ~8 D( F" R! a. R 四物汤. n( S3 T% e; D* W
(方见急惊)
6 l" s" h2 c, K) k* z2 L 四君子汤* @4 H6 a2 Q3 A! R
) Q& n5 u8 I2 x9 }' o* d 六君子汤- b. c# c; X/ a' Z, b# a
(二方见内钓)
1 x2 P4 ^ }# x5 e% e! r, M; l& \- @ 加味清胃散# n3 }- K, o1 R
(方见天钓)
4 z2 W/ J5 L8 \ 补中益气汤
4 `2 ]+ k/ T$ n1 \ (方见虚羸)
. m! t7 c; B! L9 C5 a 卷一
. C# i- E* n$ [6 b 心脏: A( F; q% E) _ c/ F9 t! g8 B
钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
: c! o, J+ O' H$ z/ T8 \( y; ~6 P) l8 x
钱氏泻心散
- e, v( h' F4 A9 i& G 治心经实热。/ P; }2 @3 L; H1 I( o
黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。5 S2 Z. d6 V/ \! z r
愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
; K0 y- y6 x5 v k 若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。! C: v$ M9 _0 J
5 q7 c; H/ y- E( @" O! t 导赤散 L# G: l: L5 ?5 H3 Z$ E" K) N
治小肠实热,小便秘赤。
3 B2 a/ a& X9 { U% ` 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
; Y9 |! j+ ~, _$ M0 j 愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
! z1 ]: X: S. N; Z# _9 z; I- \0 ? 钱氏生犀散
( V( j. U4 c k+ c* K7 C 治心经虚热。
0 t! z: ]0 B3 S. C1 V8 J7 z5 b# t& R 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。9 L9 H! H( h7 a' [, P
. D) A- C- y" _2 E+ a* q
秘旨安神丸
3 Y) m/ g; |- p$ Q+ ]' m 治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。: H: W* g, f; n, n
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
9 k$ ~5 C( O/ |8 D: P( T e+ U& Y; r, l: A$ r
地黄丸
3 n; }' }+ j- a% q$ K (方见肾症), @4 m( k. T5 G# t% x8 p
补心散
! j6 {. Q/ z0 R. G) G (方见惊啼)
* W! w' A$ x: U1 U7 ]+ ~7 B( r 泻白散2 D5 f6 {% ?( L9 l8 q/ \& F1 F
(方见肺脏): i. x$ W# E* T5 l) B% A9 x9 M2 A
柴胡清肝散: k+ g- k, |, F( w) t% _
(方见热症)
* o- ] C8 ^$ s 泻黄散0 ?7 j a. o/ x" G# U
(方见脾脏)/ {( R! i4 Y/ O3 c: v4 Q1 T
秘旨补脾汤* x- i2 @* U$ }
(方见惊啼)5 q2 r% R3 r% Q) i
卷一 i; m. F7 l! t' }" V5 M/ _
脾脏4 }5 i9 s* v# C( n: ~
钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
3 r8 P0 @- a. W$ @5 X2 V( ^
9 b9 W9 a% V E' F) S# ]: t 大青膏" X$ {$ r4 z6 l5 I6 r
(方见肝脏)
- W* _$ H9 x3 \/ _: l# F! { 调中丸
/ q2 K0 D/ w, D b. ?9 g) u& W (方见脾胃虚寒)
5 t9 j, S* c4 X5 K2 X# z 人参安胃散
5 v1 s) ^2 ~3 l4 Z8 | 治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。: F+ M9 \) S+ k$ J b5 e
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
2 q) u6 m7 l& d1 v& U2 n8 c7 S 愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
- {5 Z& R! x4 _: f" S0 u3 |8 t( {: O$ ?7 ?# F' F6 @! i" a
益黄散
, J# U9 y8 U; R' G 治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
, ^8 U) O: d7 [ 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。( r5 \% s! d# w3 N1 j
愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。1 [9 z* V) C; u; R
! z$ M2 l0 w/ P1 c* O
钱氏泻黄散
) s9 n2 I$ d! X; p" T( p0 G (一名泻脾散) 治脾热吐舌。
8 _. m; N# g' I7 u: [ 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
3 b; }3 J/ K6 n5 G. x# n 愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
9 r( @( _. j: B/ I
8 d, N, h0 N# c# L) D0 ] 人参理中汤
! K3 z. `( x- f0 P' n p7 i (方见伤寒表里)
- r% E/ T4 j! R! S$ O. v/ l 五味异功散& V# f7 u; |1 Y2 U4 J
" R( t3 h% R8 y: H$ h V$ f
六君子汤
0 ^+ L7 l2 n" ?3 ?2 l, }; W (二方见天钓、内钓)
, C& P" e4 d; f k' d8 E- J 卷一
; A0 K t% {" ?1 U5 t% \ 肺脏4 d1 k- N; J. g* C5 Q
钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
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泻白散+ P- @: I& R, [% r8 C- M
化痰止咳,宽气进食。7 D8 z; T' C' x1 x
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
/ T% _+ l! t- L 愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。! |! }* V8 n" L
. j# K6 \+ r+ X) U 甘桔汤
, D6 G! G: V' D. i2 r 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
% B( D& {. O! i0 _. j. x7 {9 K 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。9 P6 V( b( m3 X, Z( T% b+ m3 E6 E
+ B1 y; d- \1 O+ ^" l$ }5 { 阿胶散" q4 b3 I0 b7 A( P
治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。" a( E1 s3 z; C t# s. Q
阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
( _3 V) ^/ N6 m6 ~2 D( c! O 愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。4 v& X8 H$ [. ~! ]
1 L5 l1 p2 |" n* s% \ 地黄丸$ B. ~4 {& ?' c- S1 V
(方见肾脏)6 i9 `% X7 A4 r$ H& ~; P/ [
四君子汤9 `* o2 O+ P% |* ^# D: N) U# z
(方见内钓)
. J. W4 i; y& F2 G' U! B 参苏饮1 l1 ]# L! M0 w. x
(方见诸热)
M- g8 i5 {% [1 S! d1 Y1 P6 d 人参平肺散7 W: i @/ i# t+ L% @
(方见咳嗽)$ E9 E) S5 Q) ~: [ i0 {0 e- P
大承气汤
0 {) ^! \% f3 H2 ]9 k: l% { (方见伤寒表里) e. }7 q# o- a3 M
异功散
! |7 W9 q: R3 x( x% b" E- x" E e) T" u1 E2 h
清胃散
* M- w5 Q4 Y/ N; `4 i; j4 n (二方见天钓、内钓)
) x5 s7 k/ y0 t; \ 卷一
8 I# m0 [- B# y- G5 j' B 肾脏3 U, V' c! j& P1 K3 J
钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。3 N- T9 M: q1 {7 ~9 V" C
" c9 i% @- \+ l% i; X% N8 M 地黄丸- l( f# S9 B% x0 N# V0 R1 H. M
熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。7 w2 Y2 c, ]. V2 L- l/ q( k' x
愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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补中益气汤( Y6 Q7 @0 c% y2 B- n o* M
(方见虚羸)5 [' q7 v/ `* M$ v& {
卷二
5 L0 F+ {" W5 l9 h! m 面上症
6 s' b! Y, D/ m. C |: F" _2 e# x9 u$ ]+ F 钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
# e$ \* T6 H9 q' J 红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
5 h O) [0 w+ K4 P3 H4 {5 g! i 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。" F% K E2 u9 Y3 S; [9 @
山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。7 r; `9 J3 Z& }1 o! e" Q
年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
" g- m8 j0 P2 f! o2 W* E 承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。( a5 S& ^* v- ?3 ]5 q+ W5 c
面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。- `3 Z4 T. R0 d# ~2 `' ]) D
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
% t' }* G6 ~! u+ [: l4 Q 风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
4 ?* K+ N. q0 ?; v# U5 J 两颧:赤主肺有客热。1 z0 C$ k$ L+ P
两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。& L4 f9 N7 y8 Y9 v, _3 ^" Z" O
两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。$ j% ~# H. d' r" j3 C2 r. a4 [6 ^+ H7 Y
两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。0 l9 T' ?1 g/ u$ O$ [. G
两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。$ x& D; u- X6 t) T6 q" p; R; M
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。
: s2 d) u. N0 S& C 面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
8 k8 w+ D0 ^; R& P3 @) B 额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。1 ]0 u$ M! e# l* J
左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。
9 r/ j" n& r6 L! U! d# P( w+ r 右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
# z9 i7 g9 T3 x9 h9 m 鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。( I* b, d, S7 y9 d) p; F* y
颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
* J j4 F. q$ t! Q- S1 I! G8 S 印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
9 O" x! M& d/ j. U 人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。0 P; V. \1 d# Y0 M2 t' ?
唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。2 B; M- A5 L3 C8 a1 M: h
口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。# M( }. \6 }; @& V0 m8 q
白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。9 K- N0 F) F! S- G/ X, p. w1 I/ |7 ?
耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。; y4 p1 N, ~ }
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泻心散/ T4 ~* l7 f+ S ?
(方见心脏))8 f' `" i) J3 a
秘旨安神丸
0 S) \/ W) S6 a (方见心脏))
" D2 P* k1 U5 f 五味异功散% y* J! ~ B2 [! Z
(方见内钓). U" {& U7 x0 t" ~ |2 m8 D1 F
朱砂安神丸; X. H! [4 G- C' B, S6 ?/ }5 _4 t
(方见发搐)9 A) @4 Z7 u( v5 Y) T
柴胡清肝散2 r6 k5 A- l7 W# f; E+ }
(方见诸热)! Y' _' i4 {$ ~* K3 F+ {4 X
地黄丸9 D2 E! p f' }3 B/ p% y- b& Y
(方见肾脏症)5 l: \6 L4 P6 q: W& H' P" R8 s1 p; D
六君子汤
% c4 l7 ~% U5 Q, c, J3 u" J (方见内钓)
" r7 {( A$ ^3 T! \ 泻白散
. t# d& t; }+ F9 d% O' q" { (方见肺脏)# d6 _" N6 ]* ] S
清胃散6 q/ E _/ L! t9 ]9 l
(方见内钓)
7 ^3 p% m( c8 C+ T0 q0 w 补中益气汤9 _8 h0 Y, ~4 M+ j( ?
(方见虚羸)) c9 B7 q; V( O( W% q1 c
人参安胃散
$ u# H* |0 t% ]9 x& E5 _ (方见脾脏)
! ^( ^( o* Y- R7 ~, I3 P 宣明柴胡饮子% W* q8 t# t7 p
(方见发热)
7 R* ?) L7 @0 r* n* n 钩藤饮
5 G5 E* Y) s m7 C! X f (方见慢惊)
$ ~' W3 G5 V# L- V: U 惺惺散
; ?9 E* q6 W' Q3 F% V. Y: l3 m8 C (方见咳嗽)8 r$ ^% e9 x# O \- K ~
泻黄散( f9 u: O6 C4 j4 D
(方见脾脏)* e" W1 X/ n6 r
五淋散- ~9 r3 S, _: i( @
(方见五淋)+ T8 E4 `7 X: }4 l
济生犀角地黄汤! Q: J( l2 M" a- {5 Q0 u% n R a
(方见便血): `; ?* H3 x. z' S
卷二; K% ]6 q6 p, z
发搐: }- E1 {1 _9 i: m
钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
- Y8 y6 ^$ t& E; F 寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
. `, C* k4 W- p/ f( A 巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。2 |8 T9 d( G. A8 o% p" H( R
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。
( s5 C% q" _$ I+ V! q* W 亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。
/ T7 v8 t# g5 o4 @5 m" k2 r2 E4 n( j/ L 治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。
4 J( ^; M' j3 d0 \: W 少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
: z) G' A: [' H, h- e9 R( I+ ^ 一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。7 m+ _1 L% C% }. w0 n
一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。! G& l- j* n/ e% N% j; D/ B4 l+ m: b- j
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
3 V) D, b: E8 J# f8 P 一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
6 O b3 Y! G/ s6 Y0 `- J2 V* T 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。
: H7 S: A* s+ Z# H 一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
+ ]7 u$ d6 l* p. H 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。/ N8 C! D' i& W: C4 I8 Z1 Y
一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。8 y( n* g' ~8 F
一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。
+ f6 K; a4 P6 L; a9 b* Q 一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。* h' ?" w0 P# c+ v0 U
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
3 d$ Y: {/ ~8 f* S( h8 C1 U 一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。! ?3 \9 N$ |8 [6 ?9 m
余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。- j+ ` S4 x. k" Q
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。9 ^2 F0 Q4 T! D, Y8 k; C1 U! h
8 u0 c; Y' T0 z. r+ w$ b" o 凉惊丸0 k8 q5 O/ V+ h, n4 D
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
+ t/ b! V6 _2 l9 q4 b9 p; I. y } 黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
, W& C4 K) }- \8 `2 J( g" m 愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)& i6 y& J* G6 D
擦牙通关散
, N2 k. V) y# E3 o+ k 治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。, C7 Z' V% M* n! p
南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
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至圣保命丹
. s3 x/ d+ C9 q0 k; t- J 治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
* w) Y/ _2 h( T2 v/ x' s5 j" |8 U7 B, x6 o* {$ [! S
白饼子) W1 A. |, A; Q% h4 a3 j
治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
8 t! ~5 F: ` ]6 e+ e9 M1 \ 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加
3 \* O; g. y5 d$ g% U' _2 C( A; m 十味安神丸' _6 U; T" x2 G% A) D, t
治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。/ C8 G% h# l0 [ C, s7 v3 O
/ P' J7 F5 s/ i9 X4 D" e3 S 浴体丸5 d$ h, u) N1 c. q6 M; R' k2 K
天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。% B; a7 x* Q, g/ G8 F% u. y
3 h( a! |; A; b* C
涂囟法
7 Z9 A* i4 O. U; a/ F: R1 M( k 治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。
+ P* R( P C+ M7 r: s; k* V; @" _; m3 v( W2 C! `
泻青丸
# n! z' j, A a$ } (方见肝脏)
+ H5 p0 F. f/ v2 {8 A& M4 T9 j3 F; L 导赤散" M. x. U7 |2 b' ^( T0 x% E
(方见心脏)0 a: X5 ?- r6 d' b% d m
地黄丸9 G5 S- W( x. R2 H' n% j
(方见肾脏)
# }9 F0 w1 `% E) t 益黄散: n3 U2 W6 ^) F9 _1 B# o
(方见脾脏)
' g! Q$ r# f+ F% J; ?7 l 苏青膏
' J# Q }2 N. ~" ]: Z+ y (方见慢惊)5 ~1 a) j* Z' e6 Y* v
大青膏/ R* q* F& Z/ W5 B) v. V! M; a
(方见肝脏)0 D- a8 Q$ r) V; H: t
卷二6 P& }9 s D9 s
目睛动
7 \1 D0 @5 A: {+ ?( N. a 目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
$ q, @4 ^, G! j6 ] 治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
9 p6 G7 O k- f2 s 大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。6 U5 | C( e' U# s
% `# Q. @& c6 K* {: P" `5 U 泻青丸
0 e( V; u) h# Y9 p (方见肝脏)/ O* f; L7 h6 v
六味丸9 A0 W D" D; a
(方见肾脏)
5 f% U0 U3 x# t$ P 四君子汤' g/ q: B- S6 a, C( \- g
(方见天钓)
$ y. \, Q, Z- k. N" S) q1 U 泻白散1 l" b7 L: P; x! v4 c
(方见肺脏)
7 r- I1 n" c4 g 卷二
( G7 x+ J: ]7 v8 C9 w 唇口蠕动
c" W7 Y6 t1 Y' E( r# f 唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。& {+ i3 Q; X2 l2 d" S& S
治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
4 J1 N/ r( f4 H7 [. t, z 一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
. S8 ^2 \! I; u) z4 D, b 一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。9 G+ m9 f$ m m1 ?6 h+ C' N) M4 i
一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。; {: K1 l/ \1 Q& [6 e, i8 n3 b" b
. x: `1 w4 _8 Q" Q8 N8 b/ s% k0 P 五味异功散- h0 \9 a9 K$ w: z$ s% a' O9 V
(方见天钓、内钓)8 H4 ?: V( \5 X3 v7 |
补中益气汤. Z; e; W# S$ q" K0 U) T5 m
(方见虚羸)
/ u! v! @+ \: u( } 七味白术散! v3 `# @" N$ K$ J
(方见积痛)" M0 N: ~$ a7 U4 f+ E; W5 N- i
六君子汤
& `1 r: e( Q# K4 F# S. @) T (方见天钓)
- L3 H, z2 p5 Y. U6 ~3 {& c! c 小柴胡汤8 t4 T6 H9 d/ W7 N C
(方见 症)
2 m8 x$ O7 [& C9 p# D 四君子汤0 \3 O C" s6 I& U8 E
(方见天钓)
" V* `& s7 _" c" _( @3 [4 w 卷二
' C4 J- Y3 ~; Q$ G+ K 惊搐目直2 G' f* L' g* z& X' {
小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
: ~. Y8 D' s5 P! M' D6 W: j 治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。. p# F4 j+ [0 M0 x" f' o
一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。1 Z. T( d% ^1 M# f! n; q( E1 V
一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
7 C0 S8 |4 J) ]. J4 E7 v
7 a# J! U5 n. |9 V% q, I( q 九味养脾汤" O% H3 n- B! K1 i+ |! s, Y
治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。1 M( h# a# {( P5 _* P& s# ]
白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
5 v- A4 m( L; a6 d! M+ F" _) [; R6 w4 \0 b; W3 r
六君子汤
* d0 C3 A3 i( U+ y. n
9 G9 I+ T( D% k8 v4 J! T+ | 五味异功散7 ]: L. ~0 D+ h- F
(二方见天钓)- q4 y8 g" Q. X
清中解郁汤4 l7 o4 {( q4 o6 A3 s/ Z
(方见丹毒)3 E! v% b3 l8 _. l7 a v2 N) g
七味白术散
1 {$ s/ N* c5 R- |+ S# N (方见积痛)5 c1 v& \; P# @. w4 \, x% d
补中益气汤, m7 b. [7 y' T) Z
' Q& n9 Y5 ]9 k1 T: G e3 W 参苓白术散+ S8 V$ E7 I, b; _3 l4 X2 X% }" B
(二方见虚羸)4 r, B; d' F0 \' |" R
天麻防风丸6 F/ k7 ?+ T% h( X
(方见伤风咳嗽)
" ]$ I2 ~$ `) k L4 v' d& L 卷二
, b! z6 L" J1 e( Z' l( V H 睡中惊动8 S* I4 J2 r3 a7 S% E
小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。: f @% D% G6 G% Y% Q: M
小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。8 W8 t, k/ n% d) j
治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。0 S- U2 p/ h; x# I9 d
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。1 K% d, B0 @- q1 d* z
/ I1 M6 }. p, L, F1 L: ?# y- @9 x7 t 导赤散
: m( P; w) L3 g+ T3 g (方见心脏)7 [3 Y, N, t' v+ c
柴胡栀子散
/ z) \. T. p- V" f (方见诸热症,即栀子清肝散)
* P$ _# D8 ~3 O3 C4 Q% _3 B& Q 六味丸+ l0 R1 \1 A/ C B
(方见肾脏)
% f0 \: w6 } s3 i( O 四君子汤
5 {* |; Z- W8 S) B/ [' G, T8 ^5 A( Q$ `$ u
六君子汤
- O1 c- `7 w4 j+ C- W- ], L: g6 `! q- n2 w0 D5 W
五味异功散
+ [/ e+ @. C/ v) r (三方见天钓)' F2 [' l$ X- T# R6 N" v
茯苓补心汤
& U. L! B4 k' K9 B/ r, e5 ] (方见喑)
9 q# [- E2 h. @; _% ^ 安神镇惊丸
1 U( I+ |0 ?5 L; S8 a (方见急惊)
. m+ y' |& e6 W! P 卷二& Z" u: j; s/ \" |! [+ a& n4 d; a5 |, e
目动咬牙
7 M5 W# Q D$ {. Y6 A0 f 小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
* W; o# {- A3 z6 O 治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
x' g- c5 i, ~9 |8 e4 w6 K5 ^7 } 一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
( \7 N* \) D; j9 [4 g" Q# R) Y; x! U
导赤散6 ~( t7 G! @7 J( w/ o1 @0 X
(方见心脏)
T7 Y2 F6 h6 V* A. _ q" P* Q; j1 ` 地黄丸
' a+ }2 G' m3 E+ |& S8 I (方见肾脏)
2 v7 `4 b7 i6 ^ 泻青丸
6 l( Z% I; R' Y ^: c9 g (方见肝脏)
& F _, ^( |* o) F3 T 补中益气汤: w ]. W: V/ |/ e
(方见虚羸)$ D5 ^3 u# V8 ~6 Z$ a
六味地黄丸4 i5 j Y, W4 w& H
(方见肾脏)
! o* N" n5 t9 E" w& N8 ~# q 六君子汤
& g% k+ _. ]- p$ U$ |4 R- y1 ^" g (方见天钓); m2 y2 {6 R1 z8 z! r9 @
卷二
( }8 G! e* |2 ?3 a 摇头便血' a+ W& M. H \) ]% I
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。" ~7 c; I" c) G
治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。3 D: J7 H. N/ c6 G! G6 u
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
& e$ i* l: a% s3 v 一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。; C, \: K/ u+ U5 U2 p
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
+ G' K9 F8 y( C1 @7 H 《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
: z# I) B7 d7 W1 b- f
2 X) e v# I3 t( u 平胃地榆汤2 A) d& V/ Y' d& t6 M) C
治结阴便血。
; z, T! C& R- _1 c" I& z) S 白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。. d- j9 \) L9 Q8 D; B
0 T8 `; K9 K+ c
胃风汤
1 R, l; U! }$ D (方见偏风口噤)2 I; G' P; O) [/ L3 ?/ x0 e5 I
柴胡清肝散- G1 a2 g0 e$ H( v! W! \. t* b
(方见诸热症)
; i$ N( U. J. @5 w 加味小柴胡汤
" p7 L% ? O! L+ P2 p (方见肝脏)
: K7 i7 k# a Q& } 补中益气汤
! k7 a. R) G" } p# G (方见虚羸)4 h( m+ Z5 D# w
六味地黄丸
! D; O( {/ W5 x R: x8 e (方见肾脏)
; f: i5 r# o: E3 v$ ^ 泻白散 U7 L; {( ?- O- Z: D2 ~
(方见肺脏). e9 x4 |& N; c: f
六君子汤9 v8 Q3 E6 U7 i- }6 B) k
. ]) \; w$ v8 e4 i0 ^* M: t
四君子汤
3 d" ~; o( b0 f3 p (二方见天钓), v# W! r; E6 u2 a B4 L
天麻散
9 T" M, t1 N# V& l$ t (方见内嗽)2 N2 F1 |& l) g T3 [! [
异功散9 E& t& k% [ C | |6 j
(方见天钓)
2 b% ?. @& p3 g; u& S 九味芦荟丸
- @2 q/ n. [7 a8 V f4 s# { (方见疳症)
) G# h; O" S1 ?2 F& }( e% I: C 卷二
& I" Z! r$ \# n& n8 v 偏风口噤8 P/ F: ~$ f9 D6 q1 R1 [
小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
$ z1 H0 g* n$ Z5 |: t 治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。/ E: N4 \) W: W9 y# N
一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
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( m5 A2 s! @4 ^5 F& A 钱氏全蝎散
0 A6 V# i3 ^4 g1 Q" l 治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。% h( V7 I* K* D1 q
全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
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, B1 r9 G w; s! m0 d 胃风汤
; q0 n7 h9 q2 B3 P }+ W) m 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。) n- R2 e9 Y$ ~+ P, i( z+ S0 z& v
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异功散
- W- V" `, @% p/ M" d( g6 W P (方见天钓)) h0 C/ B% m& y, i; D8 d
六味丸" l( B# o9 z) P4 c* y
(方见肾脏)) J" f2 X+ J1 b' N
白术散
. F8 N, u' d; {2 n9 ^' q% n (方见积痛)
2 r7 D3 b% U" c" {! `- p: D% K 柴胡清肝散6 N) r+ Y3 f9 r' K
(方见诸热) }# P3 f4 J7 Q" d" C0 e
补中益气汤
; l a- V+ J' f (方见虚羸). O7 h1 c+ r; y, a& O3 }2 H, G
卷二
/ l0 A2 X8 ~) g9 v Q. h% j4 _ 角弓反张# B- r7 j: f' g: j! J( ]: H0 l, Z
钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
: t) i# `- {: ^: J8 h7 P$ l 治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。 w4 x/ \, P3 d: |+ ^! u
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。2 X/ D X% h' f: }
一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。3 P( z& |7 ^' }' Y0 S& X' X
后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。4 i! r! A2 J+ w6 @9 d* C/ p
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人参羌活散
/ I4 z. T! A F (方见惊风)" y" r# B- G: y7 ~' C0 A6 |
小续命汤9 d+ W) l; j7 _# C5 z2 M- N
(方见五硬)! [7 r: ^. U. Z# e I |( s- B8 q
卷三/ p% w# Y4 C O- A) y$ r8 q& b
急惊
' I% W( ]% M( x" _0 c9 A6 I6 ? 钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。$ o6 C) s- o Y6 L9 M8 W6 K6 S
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
1 v7 V( j9 ^) F* t 治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
6 G+ H! f7 I. p 一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。6 A) N. A& l" b( |+ X5 \) C! L
一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
2 W$ F7 ]8 u' Y5 S( C+ b+ F 一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
. ]4 p7 L6 E4 m! _+ Z 一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。& \: w( s; S$ @2 r
一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
* \! n9 s- S, B& `- Z 一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。! |- Y/ ~& k8 K& P$ @3 K
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。0 `* K3 T$ P( r- H) ~
嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。+ `) v1 b9 _* \+ Y0 _" N- c
一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
: h1 N5 j: F' W: I$ \* N+ V- S$ w 一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
/ S, q# t$ d$ \( J1 t) L7 M0 | 一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。8 K/ K* \$ A# d9 g6 @4 _
( e. b9 x# o) R% Y 利惊丸1 f/ U& }2 n& p$ P9 H$ W) M
治急惊痰盛发热潮搐。3 Q9 u7 O; R* X9 w2 ~/ P6 g
青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
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1 N* f3 v* s, e4 l 安神镇惊丸
/ r7 W) {( Y* L% g 惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。
: B5 e9 W6 N' h# c 天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。6 x0 f4 j9 n: j
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四物汤, h/ o0 j$ f2 Z) r O
治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。! N* |# l$ d) q; B* Q* U4 d
当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。; N+ S: O! i# x& F$ ?# g
) G5 S# W } ^ 参术柴苓汤
+ [7 R5 P* u- F( X5 ? 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
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- ~$ f7 ` N& R5 ]! ]: J 黄连安神丸5 Z4 S& a l7 Y: T: h* S
治心经血虚头晕,神魂惊悸。& x1 _, \- X# X6 f6 i
黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。 z a7 a# |. j& h# u
愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
/ c( T+ ^ G3 y/ r, P2 w 牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
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( u/ O. N* o0 ?! y( f 朱砂丸
; [) m- W; U0 H* M2 l (方见发搐)
8 A; s9 N2 {# Y2 _ 泻青丸+ t& I! ?; K D5 T4 G- |3 b! b
(方见肝脏)2 [0 A4 L) v1 C0 a+ V
导赤散
# j, D; g% N* @' V; i+ g& W" u' X. h9 R (方见心脏)7 F9 p% ]& U8 x
抑青丸 l) {4 T5 @% K/ r1 z/ p
(方见肝脏)
" u+ A! P+ g' b: j0 o7 a 补中益气汤
% F: e, T* ] j; D8 D (方见虚羸)
: W5 F+ `7 z% W* V& B1 w& | 地黄丸
$ _/ W, Y! a$ @# v7 _+ B. V (方见肾脏)
) R; g i# V# s8 W& u 小柴胡汤
4 {. E6 f7 }& h0 w( | (方见发痉)
9 t$ T9 Q$ b4 Q, |1 z. @ 六君子汤, S; }+ I7 E( B# |( E0 P
(方见天钓)
( v" k- g. G h" d. }) A" v 秘旨安神丸+ i" o5 H+ f& m, t |( L" p
(方见心脏)
: R; r) k) ~ V7 s 异功散( ?; h; d! W1 ~8 N7 g: g! e& A- X$ R5 f
(方见天钓)
8 ~1 { v' X6 x2 t 卷三6 l% Q& ^! l7 H: J$ N
慢惊& A" b7 ^$ p5 G$ Y" s6 ]
钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
3 } l( P8 g* H8 N( z# o0 X$ Y 治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。" O2 o5 K6 @9 ]: D/ v8 U
一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。
+ M. C6 u0 I% \7 o 一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。$ x9 W2 I+ X- A! a& P
彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
0 n9 `5 J& S. n& D9 ~ 一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
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术附汤
* B- u7 Z- V. g6 B" K b 治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。2 S! f" h9 R! h/ Y( {
愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。7 m, d$ N6 d% c- Y# i( k/ F
2 y6 Z- U! V2 \8 U' s, o 太乙保生丹
# X* V! n* B, y+ L 治慢惊尚有阳症者。
+ J( `" O: G. u 全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。) Q/ |: r2 k- W1 }& T
$ [+ L5 K' ?# h2 H& i 聚宝丹& `$ I; H9 J& n1 V8 B
治慢惊。! |7 l# [# a- V2 b1 ^
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。4 M3 h' s7 o' |5 R( z& \+ Y
9 w" u6 D9 H* L9 u9 W: J6 i 金箔镇心丸2 Y1 E- k3 Z, I" J
治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。! }0 [3 }. w4 m; b$ j, m/ i8 }
朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。- E: c0 \0 W# @0 O1 d$ C6 w
' P/ C9 {1 {$ ]1 y$ o
温白丸 C" }$ z; m4 [6 N: ?) |' a
治驱风豁痰定惊。" m+ f& v! t v) N3 E: j. h5 b" f
人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
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3 r* |, t) n! e7 D$ L% ] 乌蝎四君子汤
( L+ w" g% _) m" \) A9 B; w* _ 即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。
W' t, r3 ]; [1 X2 {9 Q 南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。0 `# B' u ^# g# Z9 |5 o; n; h
, K. N; c# A5 E7 u6 a( [; ?
乌沉汤
3 N9 ~6 ]3 q% a W, l( H 治慢惊驱风助胃。
: @, A! f8 @) Y& m* v 天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
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) J9 ]6 X* Y, L* Y% K; K 沉香散
* y w3 |# @9 L8 Y" k# j3 J5 B. | 治助胃气止吐泻。( N) a5 b+ E6 ?% e; P4 h. h3 j4 |
茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。
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苏青丸
- Y l' U' k9 p; Y3 H+ W# D4 u. v 苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
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$ N& F& P9 ^% ^+ f" O* c 银白散; S I+ [# A( A. Y7 F' X
治胃虚吐泻。
* R/ i8 n8 G* w' f) r 糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
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& [5 Z+ Z/ t# l 钩藤散4 I, i t' t* m* w! j4 f* g
治吐利脾胃气虚生风。
7 a1 r `. r* H8 G) A& x 钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。3 f& e. H6 I0 T5 z& M
5 d- }" |" H) V4 {3 O/ {) p. k" e 黑附子汤
8 X- D2 N" @" n3 o( I' d% I0 @* J3 z 治慢脾风四肢厥冷。5 q2 E: i. C0 R- q2 R/ v s
附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
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+ {* }. D1 ]$ `, q 生附四君子汤
2 T' ]4 e2 K7 q' q/ G+ q6 B 治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
9 J6 ~- v T9 I+ K+ f* ~ 人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。0 |( m5 v8 R" J5 z: C5 k8 P
! {+ ^$ P0 a5 l9 T 辰砂膏
" e( b8 H2 c L! m9 Z 治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
! K) t+ `( c/ X& D' x 黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
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七宝辰砂丹% ^9 G8 S8 m9 X& V( j& W
治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤; j/ J( E, `& `/ _* M) M1 n
天麻防风丸6 b! v' }+ u# M% ^
(方见脐风)6 K: F `* H& {2 ~. g J+ Q
参苓白术散5 W2 C! N( x% O" T" k
(方见虚羸)+ O0 p/ r; D: D' V( b
异功散9 z; a0 X* U; f/ ^4 U- A: L# J
(即五味异功散方见虚羸)* w* K* w- h3 _+ a/ G; B1 k. `. C
四君子汤3 ^9 N6 u. f6 p7 z$ N2 P
(方见天钓)
+ s2 l$ b( r8 r3 R 益黄散6 Z, k/ J9 x" h" r- i
(方见脾脏)
: ~+ |0 D K4 Z8 e 六君子汤
" {5 Z/ M5 P+ {/ l (方见天钓)( g' M: t5 m! N. F6 k
补中益气汤3 n( @5 G# q- E! C9 `) }$ E
(方见虚羸)0 O5 g+ \ p5 f& w* G
卷三) F9 y) r' u( }4 U N
惊痫
+ S) o- S) [( g4 i" T 钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
0 t" N. e1 j* [7 p# [ 治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
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五痫丸 C, ]: X" B5 {6 Z+ j
治诸痫。7 A% t: K# g3 Q9 _1 N7 J
雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。# \% z5 k2 c: t7 t0 f: X. [
' r% N1 i" \) m1 O& t ^+ e" D$ ` 钱氏蛇黄丸
* C2 V6 U* U, Z& Z ~9 P+ x6 e( m 治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。" @& `' L: u1 J4 E" M" {" `0 b9 q
蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
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牛黄丸, ]) d4 R' D5 M, z( g
治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。
) q& J, W' Q2 V" q: P 牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。, S ` B* P7 C. U
S+ E" _4 f1 R) P 妙圣丹% u/ j8 H0 p. v7 Y- @# S2 w8 L
治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。1 o/ H# g( [7 q; z! O5 m0 |* y7 G
赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。/ e, A$ I4 h% c! ~
( B8 C/ B+ m: N8 Z# o) N1 I
星苏散
1 _; h0 z: @7 H# h) E 治诸风口噤不语。# X1 R5 u/ @8 s k( P% e2 I* T9 t3 _
天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。
2 T' Z: [4 U& K/ y! }' p0 `6 |! m8 [/ @' }
断痫丹1 U+ l7 C: }; W! X$ D; h
治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。6 ]" d6 y6 Q& B& t$ K& S; ?
黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
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, d) B6 R7 y! Z* L/ N9 v3 S1 H 消风丸! J* G! T `1 t
治风痫,先宜此药。
5 S( j+ L" v/ s/ T3 { 牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。( a5 @! x2 @7 H5 z7 G
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祛风保安丸
; w; t2 p8 \. d 诸风久远治之并验。
8 N/ L' g" L7 A5 Y 川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。1 b; L; O1 p3 Q, _/ ^
2 H3 @( Q9 `+ C3 L. i 雌黄丸& G7 A* G" D7 S5 r1 @4 ]! l' \! v
治颠痫搐掣恶声嚼舌。, t3 f+ {9 t! \, y# u" d: h
雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
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比金丸7 S; N0 D Q) L2 v: A7 o6 {; w. }
治惊痫先用此药。* e+ J( w! ?% Q2 P: ~) D
人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。8 b5 H7 j9 c2 D6 ]/ C4 }' u G8 z
) W7 e) Y) }) ^7 N, l! l; q/ I 虎睛丸
5 K! e5 Y9 w0 o/ `, o 治惊痫邪气入心。
: Z; Y+ q4 D2 c! h2 r3 R" K 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。" l4 c S5 O4 e j7 A% L7 H9 v
5 X2 \2 e2 v1 N' R5 d 清神汤9 C! m' z* S ~. b
治惊痫。% l) v' j5 l( p, z& d
犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
) z' m& W) c0 P+ ]# ?( P P6 L L' ~& _4 g0 B! l3 l3 M
密陀僧散
$ I7 O8 M- ], D2 k5 q* ?) o/ u& a 治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱' N- r7 G& ?5 {. [2 K% O
蝎虎散& a) g: G6 n6 n
治惊痫。
2 W% ]- F8 U4 K) D 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。' ^1 b" a+ u. \, p. g ?
+ x1 A) H) M4 l 代赭石散
. z0 U+ s8 o# u 治阴阳痫。9 r0 ~$ L% |* j1 ?9 ?4 p* L4 A
代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,, D2 B$ @2 u4 s/ l7 t/ h2 ?
化风丹, Y- O) S3 f* a: g: R Q
凉风化痰,退热定搐。
5 \1 g" ]7 ^7 m! V/ {' } 牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
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; D \4 z; r0 G, p& n 茯神汤0 B# i7 K1 ?' d D
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。 L& l7 B# Y2 E. _0 Y, v3 ?* J+ `
茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。) v1 k8 n( E& ?6 F7 U
( g' V" a+ F/ c A 酸枣仁丸7 u5 Z7 n" ^- G, ^" x
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
7 C r4 f8 s/ E 茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
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! a0 n; k# {2 J0 Z5 u% E2 z b 定志丸
7 ~/ M- C: b. M- t' |6 V 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。
* S7 V [9 H0 k9 H) N, D 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。7 J! w7 Q8 G5 S. a+ q
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养心汤* C) {3 M6 e0 Q' ^# m+ i! }3 K' A5 U9 C- D
治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
a7 t# p: n$ I2 o 黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。2 t3 N; X4 |8 T
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妙香散
3 s% K( c% P/ a5 Y& q 治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。6 ]1 R" X9 R3 P3 ?
辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
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八味地黄丸
* y4 T: \1 X1 Y (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)( P# m! K/ Q% a0 {: z% c
加减八味丸 A |6 g) C" f' d
治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
, I" S; r# d$ s- h, J6 P% p2 x 地黄丸
9 Q+ h6 i5 a! h; |) n! } 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。): n3 q5 L% a/ q9 k6 m% ]6 b+ s
八珍汤
# |5 U$ K: d$ {& s3 ~: h 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。); v$ ]# t$ l6 X) d+ o% l8 ~
十全大补汤5 H& R# e3 N# P3 Z1 j: V4 B
治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
" Y7 s& `& R; z4 V3 ~. s 补中益气汤9 n/ |0 ]7 C# o! j" Z5 z3 x* z3 r
(方见虚羸)
8 p0 t$ z$ j5 M- A! ?$ C9 S; j 六君子汤
5 j7 P9 B- W$ r2 Y: x& o. c (方见内钓)* P$ O8 U* G7 e4 ^: {! ~9 ~
紫霜丸
2 Q& G! P( Y( l" H h) i" o* F+ p2 ]1 [6 [
天麻丸! u* v8 L* f2 B' j9 @
(二方见脐风)
% c0 t/ l- K& K' d- ?+ g 卷三
" ]5 W0 x* d* ?$ o$ Z; D 惊风
+ B$ H3 C9 Z8 G. G& x) P; k# ] 惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。! x8 o. G" o7 M
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。2 `8 r3 ?* I8 f/ E8 i
一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
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% c8 N# s4 o. b P7 D 至宝丹+ p: Y6 y0 p! H0 q4 J# y, N
治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
/ R. O; _" X& n; n' ?% X 生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。
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5 B- R* Q+ P8 ?# v- M) g 神妙夺命丹; v9 T8 ~: w) |2 q: I/ i8 i+ h- n
七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。
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人参羌活散
4 o5 o3 u" P3 v7 b( c+ ^; | 治伤风惊热。4 s% g* K/ L) C6 \8 {1 b7 D, N
羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
# U, E$ H k2 r) L% K; K/ S9 d: i9 s; }9 V8 {/ l
防风导赤散
9 d9 ?& f6 ]6 A! j 治初惊。2 H# ?3 }' ?! t5 E
生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。
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9 T3 _, y0 R8 n% I' V. N# n7 I 蝉蜕钩藤饮! M( ~0 M g+ g1 N4 o
治肚疼惊啼。
: |1 w- T- g- n( p: V; h 钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。; y2 j2 d( Z) `
2 L; X N" J( ~4 Q) B9 J& g 七宝洗心散" S% p2 {0 ^. D5 w
治烦热生疮,兼治惊风。
7 {+ w% T6 C' \# ~ 生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。, C+ U+ K# O# @: z6 _" T& W
' y0 Q1 b [9 \7 Q7 W 神芎丸( O' e4 b- ~& ^ [
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
; f3 n+ ]0 k9 i 大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。( G: H( r) t7 w% w% y* \5 Z3 `) \
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清心丸
/ e5 l0 K0 Z' y 治惊热烦躁。
. p1 a) T) m8 r# b 人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。; |4 [ d5 N, p1 f
( s) G5 J" m, Y# `, W& J8 S, m
化风丹
# s1 V, R' O# k- R, H9 r% j+ B (方见惊痫)
6 j" T! E, x, r- } d' ^ 安神丸
% ^9 k' e8 ` L( r0 U; n$ L4 { (方见心脏), w" m* C, m* g6 o- N5 y$ e
辰砂膏0 x( ^+ l' e8 Q, c: R
(方见急惊)
4 u4 V9 h) f; v 柴胡清肝散5 F! g) ~( D3 ?- K; g
(方见热症)
. g+ Q7 X& b6 w3 l0 |" h% \" t, i: K/ ` 六味地黄丸
* f: `1 g4 ^( _, T, E (方见肾症)9 t4 t3 o; g2 |7 l" \
栀子清肝散
0 H9 Z6 ^; W& F* f5 R (方见诸热)* H6 p# p0 ]; [6 }6 [: n6 e. i
十全大补汤+ ]" J8 D/ A9 I7 i
(即八珍汤加黄 、肉桂)
. a6 O8 U6 a& `2 K4 i 异功散2 r9 C K5 l7 s" V/ y7 e: v& e
(方见天钓)5 j5 V3 J3 c {, E( q4 E/ M, w
补中益气汤
* v- R$ ]. K6 b" O (方见虚羸)
]6 K& |+ C' T; _0 r 六君子汤5 x! a+ t; R# b9 D! J' b' L
(方见天钓)) t7 Z7 Z: @4 Q# j
卷三- {9 j, l4 K( Z2 i- ~0 \
天钓内钓
8 V4 G L" k) z0 `$ w ~ N! a 天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。5 Z9 A$ t1 d$ v, K5 l r8 ^
治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。; f" ?" S- ?; p9 [1 R
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。1 A" k9 ?" y; W0 S
一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
, L1 u! Z% }0 Y/ v" A 一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。/ C' q. c P* C3 B& g
一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
4 J+ U1 z1 L: m1 v+ B2 r! l 一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。: b+ z7 d8 k& M6 G- O) y' Y6 ^) {
一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
& X, z9 V3 o4 U1 o# h3 G 一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。9 g# I2 t' L& K2 L1 ^, n( T, k1 X
一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。4 m, S8 d5 @+ O/ `6 Q5 g# @8 k: ?
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钩藤膏, G4 m0 L5 h+ ^1 `& ^3 ^) M
治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
: ^) c4 h( r m! E. j 乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。6 {$ } x8 i5 W n8 @3 x
) @& w5 }3 W' A5 v3 y; y) y 魏香散5 C. Z! z, \. d" ~; F# U# x
阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
* T% C6 L" j ? e
% G; r( Y& c8 Q5 H8 L 钩藤饮
) `/ R8 e. q5 y: k3 G# `" n 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
$ Z! _8 O C2 O% Y( S( X) f 钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。) j/ b, R- f- _0 a5 S& M
, I7 @) O( w5 }, }+ S) M% S& I) z 乳香丸
# Y4 B5 o6 O7 b" X" A; n7 Y 治惊风内钓,腹痛惊啼。
. b$ k, \6 i1 ]' g& {- a7 f 乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
. }, D0 l. t) Q0 n* Q
" y$ ^! ~( G) l8 P: n$ N' W 木香丸8 Y* v2 M2 B2 v ^$ H& f
治病同前。
1 S& L* p+ f3 x4 H+ d1 t 木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。+ Q5 \' @. L3 T* g( Q) W
- L" t. ^8 `" v, {: O- | 清胃散2 k9 {* g( M: K; V
治胃火牙痛,或连头面。" Z6 o' V' O# y7 C7 M4 h- {8 l
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
* r* w; r# R) w 愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
4 a* V$ J! I, ~9 v: |* A% |0 \) f, j9 @: Y% A
四君子汤
- n/ V! |% u5 x+ A! P. I9 s 治脾气虚损,吐泻少食。
% D3 v2 D1 Y: q! q' I5 s* {, V 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
3 d4 F* d" _' ]9 p4 ?( [! u0 m7 p
: m: X, O1 F, z6 a 六君子汤
+ e, G% f" N3 V2 }6 d 即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
5 [7 v# {" _7 u% } \ 钱氏异功散
. Y+ J+ a% d$ k0 M8 s; a 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。2 b& R9 y3 g$ n. H6 s- `
人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。1 v, U8 \- S1 `' S' M! h1 [ o. ?
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
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0 O) D$ @- f8 u6 A& p 加味归脾汤
0 l( S) [! y N$ a0 W 去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。! W9 ?: ^3 t3 R; G, J
人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。% }' o, F! c* M J0 D$ I2 M
愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。: ~) M: U$ [/ C# S9 v% K( U6 ^
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加味逍遥散; n& M! P! N* d% I" _* ]
去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
+ T. w" g5 h* D- T3 W9 i1 b5 r 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
+ M7 j% `8 n$ o& N5 z, R 愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。4 ]! ]: X" l# j D) `
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越鞠丸0 S& g _" E* K1 `7 k
治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。! Z: {; [, l, f
苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。: i, c( {7 R: S* y
+ F) W' w0 {. T, U0 p* n 镇心丸* L- j& l/ Q. b% G- v3 C
治急惊化痰镇心。
* Z! X6 ?0 z& k" a. G6 a5 H 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。0 L# a( m s% H! [' d5 {
2 q' K6 U+ C+ ?+ ~5 w! `! o 聚宝丹. s+ K/ N0 K6 |8 v1 P* H
' z" ]; ~8 f! q4 V& }! E 乌蝎四君子汤
l2 r7 ? a; I+ [ (二方见慢惊)7 b. [. O, ~; D6 `; O
平胃散 {0 r6 x# z8 I4 M+ f% t6 f
(方见胃气虚寒)
& p5 a) m. p7 [4 ] 益黄散5 i/ Z( b: {7 W1 V
(方见噤风)5 |) `* e ~: Q0 i& _
人参理中汤
3 U; B5 @2 Z. B& r- D* m (方见伤寒)
, @7 j/ n% B8 R4 v2 m 补中益气汤' N: k- B# c; o# E* |' l" }8 m$ Q
(方见虚羸)& c J+ L! c: o/ k* x* q
六君子汤/ k. y3 u* f3 z) E3 |
(方见内钓)
% {8 T" c5 g% _4 ^! y( T# q& m( D2 ~ 钩藤散
- N( c$ c9 n$ w7 ?( A (方见慢惊)7 b* v6 A$ h9 A# ^4 f; E" ?
地黄丸
& b# x3 k1 `3 V (方见肾脏)
" X6 w2 Q* c( i' ^, a2 l 柴胡清肝散
, L4 I* b+ Y6 R$ v5 b! O (方见热症)/ @4 ]- Y, S; n1 R9 W7 m
四物汤) O% a8 B4 y5 q
(方见急惊)3 m5 O2 a5 ^5 z2 F2 }
小柴胡汤
4 D2 V" O. I7 i4 ] (方见痉症)7 C; B8 N. Z/ I# H4 y
卷三
2 j2 o# {% l0 B: Y 盘肠气痛
) I! V, E7 |; @7 y7 w) R7 D) o 小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
* F% ~" J4 V c/ ^" e, ^' I 干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。3 u5 G- N* b2 d5 U5 s% [
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。. m8 d+ |* Q3 ?/ R: X7 ]5 g. s; a5 @6 G
治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
; A( u( i# E, F 一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
+ N# x$ {; V$ e5 R 一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。$ s. y2 H" Z( M m& c0 E7 {0 `
一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
( Q/ z. O0 D& ^+ T2 J 一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。- y9 W1 ]& p# s% T2 f! `5 R' P
一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
1 G8 S- G+ U/ j3 r, `4 }! I& t: z6 M 用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。# E% e! }( a3 v# S Q! Y h6 r) q
3 i& v) O, f+ u0 o W
当归散6 ?+ Z) N' q* t9 \2 ~, V; m
治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
( K/ H \8 _7 E: [2 c5 U2 z 当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。8 F0 n, r- [3 z! |
?3 }7 ?9 r$ _" C$ W 沉香降气汤4 j0 t |9 \9 y( s+ H- K# {# v
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
3 _2 h+ Q+ D: T 香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
% r/ J" y" K( V6 E$ ~ 愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。% P7 a( y8 b$ @" d9 v
5 f8 h( q! [% _ K/ t/ d5 Z0 v! i6 G 三黄丸
! \/ C: B3 R$ f2 U1 i9 s (方见疝气)0 K# A+ p) t+ U" M0 u" s
加味归脾汤; K1 H: V2 | P( ?. y
. E- T, Q c/ U( M
加味逍遥散
& \: v& r) d, e/ z Q n
" \- n& L, G) z' `% W( \5 {8 F: r 钩藤膏3 E) W$ _" W M& d+ t: y9 q
(三方见内钓)- ^* r/ z" l2 l. ~; {, b3 z
助胃膏0 a1 M! L4 \, M& b% g
(方见热吐)
! i" J" o" S6 o3 r 魏香散6 S! I5 w* L6 t5 \9 g
2 d5 [& I" D r1 [! m/ [: \ 六君子汤 M% G! H0 O; z- M# E q/ G
(二方见内钓), Q0 n5 s- U+ s4 B$ k- C
四神丸1 J+ l, O3 m4 R$ _
(方见脱肛)$ K1 g7 [3 t" Y( p
八味丸9 }- X- Q" l* H h6 y
# C& O* W. y+ E; u1 r; r4 Q# u5 p 地黄丸
9 z9 E- v) [$ _' V# s+ R* X (并见肾脏)
: L) t1 K G: g5 S- f5 @ 补中益气汤
* q# _7 i* K% R, O. ^ (方见虚羸)
9 M4 p! \! @8 u, n: b) D 卷三 t2 f4 ?: S" a0 J& \* d
胎惊3 _: m+ I3 N0 `+ ?) R) ^% y
小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
' L& J/ `) E5 o2 D0 y- a8 B5 l/ E( { 治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
- |1 D- g, F1 Q9 E! T2 O( ?3 A0 _ 一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
3 W: M% |3 a1 Y l 后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。# o R: ?3 u% S2 `7 ^
十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
4 s4 f- m4 x* y3 t% B$ E2 h 地黄丸2 W% b, l Z: B" X& e
(方见肾脏)! {. [) Z! I: O! y: N
朱银丸
* K- C( m! k$ B1 a) F (方见噤风撮口)
0 _! w1 t: F' t0 s4 O4 r/ M/ V 保命丹
/ O% Z" w! {( n6 r* q- w( @ (方见发搐)& C6 T% _+ k* W3 O% e! R
钩藤散2 i9 @! M1 A. p/ L- ?3 B7 a
(方见慢惊)7 l9 }! \6 X5 Z; Y N
全蝎散
5 [9 o+ W* s- @' I6 L- Z% H (方见偏风口噤)
?) c# ^5 V7 ?9 d+ ?' } 贴囟法! _" `# X: J$ ]8 o, v8 H& V4 b7 i/ `* r" m
(方见发搐)
4 B0 }( I/ Y$ Z( h+ z# R1 e 钩藤膏1 w. D( L% t' U5 ^
(方见天钓)! j5 s8 P5 X: s. ~$ ~; R! ]
紫河车丸
1 g+ P. }- L+ T. I& ^( w# Z3 { (方见前症)
2 i5 g9 U y" y2 V, L 卷三: v- A, t% I& O
胎风
9 c! d# T. E7 ]6 a+ f' A 小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。3 b& l3 i3 Q" k+ O1 ^" t, W& u0 C
5 a; e% r1 t# l0 T5 M( m7 V; H
清胃散
) o4 m' F; o8 d4 X9 x$ X x- |7 |. ]* y4 Z7 c& s. c
逍遥散$ }$ \$ g* {; c6 u9 i4 \" K
(二方见内钓)) c6 `! L" t. }3 V5 ]' r* m$ h3 }
全蝎散
! o- N; {+ y% V' ^+ F+ e4 X (方见口噤)1 X! y; N m' I5 }% r) Y+ k( d
钩藤散
( {4 x! d0 y* I) @/ j* ^2 ? (方见慢惊)$ e# J: O8 v2 I3 B; y
补中益气汤
6 |! S: S* S$ s) @7 J (方见虚羸)
4 }7 ?7 D5 T6 n2 S 钱氏地黄丸
" S% w: t5 d9 }5 i" ]: Q! I: {$ ^ (方见肾脏)
! E# ]% T$ G Y6 x& d5 [ 卷三
/ ?, g6 c, T) ]9 I0 ^9 B 五软
! Z9 Z, p2 l. l' J+ m 五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
- D5 i/ m# U, O; }7 S 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
% r, |& U; Q2 ?. X 一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。+ A. ]$ V% L: {: ^* J; h. P
一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。 p8 N o0 S3 \* N. N% s
一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。6 Y: t9 D7 T# M
一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
, A; p* f' P# N+ e1 u1 J 一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
* }% l1 x2 _7 B, ^ 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
# B# t* Q! G, H4 m 一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
4 T1 E7 \ O K6 u# I/ _ S+ g4 O2 X3 g; D: n' W% T
星附膏9 E, r' U% h1 t% B
治项软。
' {4 |1 S. @9 f" C8 H 天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
Z0 v0 s; d# D# J4 d" E. z8 N) C# ~8 U% a
六君子汤 P: a, r9 z' s1 G2 _' M: P
(方见天钓)
6 x$ b% {0 s+ y2 T) c/ Q 加减八味丸; N; x, w" p% u
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)* x8 b) [: g9 | ~1 R$ B
补中益气汤( ]2 p2 n/ d* i X& |' ~6 ?
(方见虚羸)
# V# y* f' W; J" H8 I# K 地黄丸3 t4 ]$ n# a [7 k' W5 S
(方见肾脏)" q2 M6 k/ P5 P0 I
五味子散- d$ w1 q. _6 d1 y0 T; h
4 \; P9 M$ s+ D& F$ z6 m
卷三
8 P- r5 q6 X) G: n1 p- l 五硬9 @% T' W3 Q7 T
五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。% \. s& h& h* X$ h0 B
6 _5 Y0 B$ K& o! x% X2 ~. ]
小续命汤) r# h& |1 U6 C/ x7 T
治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
; ^9 I4 J' s: z+ k/ c4 H 麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。$ C. }4 d g" A8 ^
- |$ b! x8 j# ]& J 六君子汤- @+ N( y6 p* r8 O4 E' c. y- L
(方见天钓)
- W- T; G/ B: ]6 L 卷四
0 F* p* Q& d7 t X8 Q 风热风症3 w1 b7 o; U' ]3 R4 B) m+ a( ?/ c) i
中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。7 s$ H0 I3 ]# h
治验药方(散见各症)+ E3 f0 L0 C$ y* k- @; _
卷四; i" U+ ~7 d& K `+ |4 S5 C7 [
痉症
1 q3 u$ e* b N* H- ? 发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
: a8 v" @) |5 j8 m! X, J 治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
/ h! F% i0 I8 H6 }- }2 D$ `% Q 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。0 [9 l1 E0 \: L
一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
* }6 @& O& q' Q! r 一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。( {$ B. K/ c; d% T0 f; j- Q
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。' K' n; A1 ^ \. O
一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。6 D( Z9 q* `# d$ o
一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。$ S8 P7 ]7 n) i7 ]- I" S# e) ]
一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
; G! w7 D+ M3 ]; H3 ?+ v
6 D3 R; l# E8 M7 x" K/ [ 桂枝加干葛汤$ M5 z$ U1 K3 }% ]6 l, f
治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
& o% U0 ]5 y4 b5 v 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
2 E: n. C4 _' l- \" R
: h4 F1 ~) {' q* R H 小柴胡汤
" n Q9 t, G3 Z. E4 p1 b 治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏); x) \4 ^. ^9 u$ B
加味小柴胡汤
) V0 f) N& b: k (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)% K" N1 E& U. ~+ b
保生锭子& K" v! E* A( P9 c1 Y! g; s) Q
治慢惊,尚有阳症。- D3 d7 o. u& K
全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
" \/ I2 @+ |+ M6 _2 ~+ x
/ L1 }$ b; a0 F' n/ f 大柴胡汤* ^1 {' E+ t7 y6 o/ q6 q& d
治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。* J; s& a& G$ g3 `
柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。$ p. m9 g) V( c. h7 c
7 Q, z) `) y. y! m: V
小续命汤% ]; ?0 X7 ?7 U
(方见五硬)3 K5 i- L7 w( r* k2 G
抑肝散& U u+ D8 S' m% S# n4 C$ } S
(方见肝脏)
8 g9 X. O8 M! t- L. N5 W 地黄丸
' e% p9 g& z$ E+ n$ a% b# w (方见肾脏)
( u. }$ v e5 P 败毒散/ E# M7 a) \0 a- N- }' g5 f6 Z2 M4 m
(方见发热) m7 Z7 i. A9 l8 q. ^* m( F
六君子汤
0 S- C4 B% G& e6 Y% L9 u
" S( j( V" s5 _0 T5 Y; S 五味异功散+ P1 F/ Y/ I; s7 I4 o$ e
(二方见内钓)" I# [' q8 k g" R2 W, F' p `( ^
补中益气汤# s2 l% c; ]$ N+ L1 v1 y
(方见虚羸)
{8 d; s* w9 \ 加味逍遥散9 g8 p' Y' s* p
(方见内钓) l0 K7 d4 ?- U6 z3 {
柴胡栀子散& S6 c1 h# w2 _: B# L+ h
(方见发热)9 r) f; C& x y4 ]- V+ z; @
四物汤$ E" j3 ]5 G" u* }* p( J: U
(方见急惊)9 }7 ]( c' h5 l- K( x4 q7 g0 w1 A
十全大补汤
* f# F" S+ X% F7 r- a" j" n1 \ V (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
8 n! x3 P9 e4 P+ W% ~ J 抱龙丸
: _; c/ v5 Y$ v: z9 J$ f (方见伤寒), a0 a. h; R& n" [. `
四君子汤1 j0 p# j, w. K5 n- H, h5 c. \: o
(方见内钓)1 x0 X' g0 g3 L$ }& w5 i& E
大承气汤
: V2 [, n9 m. b+ I1 h- E0 m) B% @$ t 治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。" z# E+ x& `. d- f3 J$ t& ~& {
大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
8 ?+ j1 q x O 葛根汤5 \$ j! e1 t' P! N' P9 ~6 x
治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。! Z/ p; |0 ` L5 ?; w& [
葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。/ }9 d* Y; Y# d: @
( t5 r7 G4 X; j/ i# y# K" f 卷四
# A$ e* D4 w5 X3 A8 q 夜啼& }* v# b- e$ Y+ A- V* b
夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。4 c$ x3 E7 i! B9 {) g
若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。7 g3 P) q6 t$ u. s4 K% {$ Z
治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。
& o- H9 V" g% W$ V. X* ?) r2 i: o 一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地6 O- @) @8 S! J" F( p# K' x1 [
龙齿散' _6 @: n2 \' p# G# c
治拘哭肚痛惊热。) W, k, j' E6 l6 ~2 N, }
龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。* K, u5 Z i; H B
. }. Y: P' q# n
碧云散
8 B. E! j' F7 A8 y 治浑身壮热夜啼。
5 S! Y1 ~: P) f- t: P! x 柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
3 Z5 c* K; b( [- i" ~! x8 ~; _9 [( U3 j" W. E% q# n) U
六神散+ |0 i; ^. o$ Z( ]* t
治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
9 i. p/ Q7 c* m 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。. m7 L8 H, J+ t/ Q
: n# n2 C k p$ o# p |0 b8 G' ^. @ 神绿散 p) s Z! Y8 J6 Q2 y
全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。# W% l$ `- b( C" u1 p# D
1 z) c+ R8 J; k& f- g
无择灯花散
8 h$ h6 I6 [9 j! ?- I. k% P! h 治心燥夜啼。5 q3 M, d- ]) b7 r0 p3 V! O8 _; @; _
灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
, ^$ S. ?2 w6 s0 Z, O# Y
' e; L* r, x6 \) ?" h 安神散5 a1 S7 Y4 S( g, X, o
治夜啼。
# j( F) D5 t, e6 o7 R' V, }$ w. Z l 蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。+ _9 r; o% ]7 n
, o& v& u7 h& x" X 人参黄连散, Q+ Q" U) z/ t" h: s8 K
治心经蕴热夜啼。; k; b' S# p; N" Y- n0 l$ n
人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。( x4 b# }' K* c2 s2 K& o
- r: t$ ^ b6 i6 Y3 n8 A8 D5 ` 太乙丹
* ^6 ]7 ~# c# Y 治睡惊夜啼,青粪。5 o2 M, ]# d( v, f# S8 s% v
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。: f5 A6 f u# i6 y% P6 P1 P
. T2 a. H/ c9 Y* G' a 地黄散" n: j0 f3 _' s. E/ @6 z: s
治身热口干,咳嗽心烦。
; y. I0 D% e3 q+ Z 生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
" J3 m, P8 H5 c" e- z
0 W, U S) L' q* l4 C 钩藤散1 @2 e8 n) |2 m6 q6 ^
(方见慢惊)$ F7 u3 m( y' H
导赤散
1 B. |) H7 t2 w0 B1 [ (方见心脏)- n* U* [% G* E5 P* b6 u t
地黄丸, u& i) E1 b9 ~
(方见肾脏)9 G2 p' c" f' B! i6 K, m/ v
六君子汤
" ]5 t6 G+ r N) g. j/ Z
* U+ e! `7 i1 N5 p% { O6 z 五味异功散# H& B% s6 P( Y6 o. {
(二方见内钓)- ]# f0 n0 @; V; C( T
秘旨安神丸
8 Q7 ]- L2 [ j (方见发搐,即十味安神丸)
1 c9 U1 t$ s3 x: m8 c: D0 W 柴胡栀子散
1 P% g- m: C! I$ }! U (方见诸热症,即柴胡清肝散)
5 J) x$ Z, `, g0 J- M4 S0 t; r) ] 加味归脾汤' q! K9 m. e) |
(方见内钓)
" f0 @+ x! ]: H( i9 J 小柴胡汤( r- Y4 z5 T+ }: j
(方见痘症)
( u+ P. L0 T2 u1 E6 p4 o 大安丸
9 R2 _2 R n/ r9 p0 B5 B (即保和丸加白术,方见内钓)
% h4 h8 f% O. v; _8 H$ l* {, n/ e, r9 v 补中益气汤
3 k5 m+ Z. j2 O* R& ?: u1 m7 Z (方见虚羸)( |! I/ q. B2 J0 o8 d
卷四
# e/ j* T$ A& p: D 悲哭& ?/ B! F2 n+ x# p
悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。, x* c$ I1 g5 p0 H! z& ?! y
治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
4 E5 n' C5 E H; k8 O 一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
+ {5 D' d' r: w Z1 P 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
$ K( G! W3 {7 l* E, E 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。
$ a' Y/ u; [! g8 g; C! C6 D+ c: l+ o3 |6 a
凉膈散
0 f8 ^8 y( S1 q# n0 k: d: ~ (方见疮伤)
' k Z5 t+ m5 W7 G0 i: ?8 f 防风通圣散
: L3 D H6 g0 S (方见风症)
4 \0 F6 M1 Q5 \' [; P 六君子汤) u% W$ M/ y0 a( ~
(方见内钓)) i1 K9 B0 [" @- C, W* _0 D
六味地黄丸
7 L n/ q& r, W# }7 Q (方见肾脏)
3 s' L* Q ~7 H3 P/ F0 r 抱龙丸
1 `( A2 A6 K; w3 \ (方见伤寒)
; b* H9 @8 ~! r- |, N 泻白散& `( [" E! C% N; `7 j% K1 W# F
(方见肺脏)
- e- O$ i+ a2 m 柴胡栀子散4 \/ r+ q, o* ~' ~) L
(方见发热)
& h+ [- `2 g u) n1 G1 c f; X% w 大安丸
0 g# a. N ]$ P1 [" l (即保和丸加白术,方见内钓)& d. ?/ i% z9 A* l: C/ D
卷四
1 M0 c5 Q( G T: I' \+ X 胎症, l( ]: I1 i/ K* ~) o
小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
9 M; S+ B9 _; }+ A% q5 y, N 胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
/ g, W/ \/ e9 z9 G8 r2 I& M" M- ~" V! v
消风散
; C, q+ C2 ~7 x 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。$ A4 d( c) {2 Q* v- f* m3 t. _
白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。) d5 b2 z7 ~8 @, Q- |; k
" i8 M! Y5 g X" h* @1 {, F
生地黄汤$ ^( W! ~9 _, y" Y' N
治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。: K$ x" V- I; v7 f9 t, Z! Z$ u
生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。9 T; _+ B4 [2 ?$ [& K
7 q" ~" b, _# ]+ X; N% \
大连翘饮
# e* J5 Y7 T9 B8 R8 |- e (方见噤风撮口)
" q( Q" g: p* V( t2 x9 L0 k 泻黄散
+ m5 J+ b9 e+ [2 [8 p (方见脾脏)* K$ m" {- z# Y
清胃散0 T+ j# k0 \9 J% h* G0 h
( w K/ D! S& ?2 w! k 异功散) }2 M& s, j1 |. K9 ~* S
(二方见内钓)
$ ^( p/ g. f K( A2 Z; \ 浴体法
2 R0 r" ^8 \, h7 {# j9 W* Y (方见发搐)
- x5 x4 D0 G( n: A# y: w0 i, R4 I8 } 卷四7 Q# r8 f# N% `) V* `3 E, K7 L) M* T6 J
解颅囟填囟陷
4 q" c, W& `. W$ k ~: X; ^3 J( }) R 钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
/ _/ X: ]4 [/ H) T$ n$ F" a 治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
, n& ]9 }! v) N9 O 一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。9 j1 i: }$ \/ G$ ~" v! B% H9 [$ D' O% J
一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。6 i9 r. a* |- r. }/ x* w2 l1 K4 D
一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。5 N' |6 K+ a! @
一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。) k' U$ f) ?" @) h, r0 M
一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。6 \* }, I; p4 o
一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。2 \& w+ _: A4 p
" @2 X3 T, ]7 a9 h' o0 I 柏子仁散& R' E, d( W D0 y' v
治囟门不合。
- f4 e$ o4 A {+ W 防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。( F: O8 J+ A7 w* |
& G Y; M6 s' `; k
三辛散
) g' y$ l! u( S: K- y) B- p2 M 治脑角骨大,囟门不合。
# A6 n4 I# B$ V 细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。( b, N4 [' V1 T/ u6 U0 _( |& S
$ `2 t- S2 u; G( ~: z 玉乳丹) e% v4 v5 C X" V6 [
治解颅。4 K" c: a) w* S/ N5 O/ _8 b
钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦- y$ @' [& h5 ~! Z
封囟散" R0 {9 |# N/ b. B- R. ?
(方见发搐): L( v! U0 v5 @, c5 I, j
地黄丸
: @2 l) f, A$ ] (方见肾脏)
# S& \( E1 o3 q! }9 b% Q 济生当归散" \" W# G, v" k+ U' D# R
(方见黄胆)' w4 o# a9 Y1 @; m
卷四
3 x& [; U# d: }! K; v: W 目症
) W: X: q3 ^5 ~1 P 经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。
9 q t' k7 S% t7 a4 u 治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
/ X) u5 m1 o, W% Z: l- l 一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
( c- H5 I1 S7 f# ~# ~ 一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。0 F: i3 ]& I0 X4 `! D
一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。) K/ }/ w1 a7 L; j/ N
一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。& Q7 N C- F( A' e7 @0 b% @7 _; z
一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。9 N' j6 o/ d9 f, f( F8 S
一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。2 B2 l8 M3 E2 d6 ?" [; n- _
一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
5 K# h6 d$ d" g* \( q 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
# O7 n. T5 ]& _ 一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。9 L; M2 |, V0 O. n
一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。5 y' d- E. X1 m; z: m
一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。' h8 c% D2 d5 U0 c% {8 B
一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。
) c+ H) v9 b% u 一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
+ q3 C1 B Y1 K7 w# m7 B 一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
! `( Q, d+ w& Y 一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。
3 P/ m6 Z6 A- P* c* g 一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
: i- R/ i2 V- m W- W- z6 Z$ y* m 一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
- H: z6 C6 |/ A. L7 u 一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。& ]1 {% A6 q& ], H! N B W
一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
8 o7 K N5 n+ t3 M$ F# P: M! i 一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
1 ^5 O5 S) @- B 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。% z6 r# Y; v& U; i: X
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
, G) o7 z) S9 G& B* h5 e2 N2 { @ 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
3 Q$ I3 S: K' E9 g6 Z- G( K2 \ l 一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。) Z5 M- S0 P0 O8 T* F3 X
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
P( @9 B- P& M2 r 一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。7 l# e1 E. h( K: e; ]6 K
一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。3 ?' B$ z% ?4 Y# }
一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。: X- t" s \- m& K3 ]; s! n' _ S
吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。8 U, u2 r; L9 D; R7 b7 k
一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
( C& P4 M3 Z$ Q: r; i' I 一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。! t' w, \% b M+ \" s
一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。# c; U8 N% u: E: O0 x$ _# A3 ?5 Q9 { y
& M9 x" @3 O! ` 生犀散
) y2 z( b, G2 Y, X' L! h( _ 治心经虚热。
, R, W0 c/ d# d' [) w' ~ 生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。' ^; L* j2 Y0 q" e; ]
" X4 J; k9 c6 B N 生熟地黄散; A$ Z5 Z5 d* q) H) E. V: }8 H V/ e2 _! [
治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
0 s* A: A. b! o' M( t, { 生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
6 F8 M1 J E% ]& J& A* e2 Y& [, {; l, L. {9 g
犀角饮
1 i: E* Y# _% s) I' f2 H, p3 W 治脾火眼疼。
# [- H$ p, H4 W9 Z 犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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; K9 W6 c( P) C* x+ n9 ]9 Q 牛黄丸
# M. z( [, a" s- H! R* V 治肝受惊,遂致患目。
: r8 ?: n X6 K6 Y5 @ 牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。1 v, P6 C y8 b' f5 }5 h! l
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世传方地黄丸' n& `1 ^4 T& i# w8 g8 X
治肾虚,目睛多白。3 K4 v8 r0 M6 v* X
鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
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罗氏煮肝丸. `& J" h" S1 Z* x
治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
$ O. b. o$ q; M% x( i% K 夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。9 Z7 Y/ d+ k' c8 S
7 y) }4 C" y4 h t7 O Z1 j J 龙胆饮子* C( ?7 c, M% ?" {3 w
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
4 b. {4 R" S+ d5 `; T: l/ r4 W7 { 青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
D; l4 L, [+ H( o$ e+ G" A* x; q+ i$ ^/ X, D
东垣人参补胃汤
) V) r+ z; _* o& _+ M0 ] 治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
& O! C: ^- S# k: m- \3 ` 黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。* U4 n- ]6 L0 u, N
《千金方》治雀盲。7 m$ r- W2 a+ N" c- ^+ D# n: @' r
地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
7 ]$ I: l! t) M/ M% \ 《世传方》治雀盲。: ?( c8 b# v8 `( N; U
苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。" Z( b% L( ~8 A8 O/ k
《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。0 v6 ~, j- {; ?1 Y
《本事方》治小儿赤热肿眼。
) B: c" t8 R* }# T8 E, w 大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。8 P" {5 t/ E( W3 U0 b- S
6 i t& }: z0 H. ?; z* W) _ 东垣广大重明汤8 c. k: S3 H7 `$ E/ ^
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。4 p; K! _) O& @3 W# ? F# d
草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。% X% L5 i( n% {
1 _3 S% K( M8 [. x
东垣助阳和血补气汤
! z1 S ]' ?9 F: A5 }) `8 Y1 w0 i 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。1 y5 d5 i+ Q) F5 i% F
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洁古方
4 V; G& g r+ g+ p 治眼赤暴发肿。- I7 n, o y; V
防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,2 j% Y* y: f! q. Z9 z
保命点眼药
: I# p- }* J4 b 除昏退翳,截赤定痛。; z+ m/ |% h% b$ V7 I
当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。* t; a: j* D1 _& a R- f& K
) W, Y. \' B% n V/ P0 e
千金补肝散
6 E) u& T$ v$ [; ]0 K% z6 r' ]" \ 治目失明。- Y! n5 k. ^* u3 P0 C$ x
青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。9 M5 }: z. u7 C# y! x: ^# M! G% \% C
% M1 B8 Z& ^5 U; I5 m1 F B 本事方
, ?1 Z4 P# j- U9 x 治太阳寒水陷,翳膜遮睛。2 J' f2 [6 ?' A P: {' o2 M1 Z
防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
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% X* s3 P4 Z& p7 g& X# J 保命羚羊角散+ e/ j. l( R V4 L
治水翳久不去。
* J( [2 T U* K( t* v 羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
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: s4 L; Q+ b: D5 d 东垣补阳汤
2 ~* h- A3 I0 T 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
2 {/ z0 {9 f' k' y; U1 c 羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
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东垣羌活退翳汤" ]$ `" U, i5 {7 G
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
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2 s* y4 I* m' j8 y; m; V 谦甫五秀重明丸
; }& `7 H5 y8 J' F) w$ E 治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
: D8 f9 ~* K7 C* X8 g" e- O2 o 甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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! r, `" d; G7 m* _, j0 f7 W 冲和养胃汤5 r; _+ @* L7 C
治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。# l; s p, }7 s6 ?; r# }: t; ]
柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。4 u; A# j$ ~4 E1 C3 H
9 T3 n& ?$ C$ g9 s+ O 滋阴肾气丸
$ k3 M7 @% J( d: c" K* B 治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
9 @' l, @* t8 o 熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
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泻热黄连汤. P& V h' P9 p6 y# @# D
治内障有眵泪 。: x- ~7 ]7 e9 `; F) Q
黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。' H5 j2 o; R- i, o: \+ Q9 J/ [/ v
1 D& ]$ E$ G& d# w/ I$ Y2 Q
柴胡复生汤% t2 N( V9 A& R K1 L
治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。" D' X& k( b9 b, f ]
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
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黄连羊肝丸
6 a7 {5 t/ _& o& n+ ?& i* V% C 治目中赤,脉洪,甚眵泪。. d4 X' o9 N! F3 X+ v+ ^3 B
黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
! w/ o6 ?' B* I9 `$ m( M7 q/ i8 O) U1 i: k# I' w* H9 @
茯苓燥湿汤
7 ~7 K& A/ _! t/ d 治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
1 X7 ]1 N2 i% r+ z) d8 l7 x 白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
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( `7 K) E* \, T) o 局方菊睛丸) u5 J3 X* x" N6 C& B
治脾肾不足,眼花昏暗。
7 l6 y/ z' L9 g7 |% ?5 C2 r; Q 枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
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' t9 j! S. J! a1 l" k* P+ d 抑青丸
% {: b6 C5 j& ?/ z1 y (方见惊啼)
H3 o+ B: k; Z! U8 ?+ z 加味逍遥散$ S5 |6 I- G: b1 ^# k; H
(方见内钓)
; p; D7 o- D7 j: U: U/ ? 大芜荑汤: W& u+ O7 ?6 h# Q
(方见疳症)9 F, `* I, n9 ~& L- _" W
九味芦荟丸4 g: C# b# E) H$ A
(方见诸症)
0 L7 |8 P4 J" `$ E1 g, j 异功散2 J9 _4 Z4 n' x, F4 p
(方见内钓)
: a9 C n1 y6 F+ B0 z 小柴胡汤
# }# s4 h" @7 k$ ^. a% I, m5 n1 r: S (方见痉症)
" l! _* l3 R4 s; F 柴胡栀子散; S; B! D0 x4 W6 U& A1 @; M8 t
(方见发热)
/ ` h& q8 z! I6 A$ A 蟾蜍丸
% I4 E& {$ a$ R! c! r6 o0 E5 I (方见诸疳)/ ~9 K# G. h& I0 W2 z& \$ e
卷四) }( V& W% `: M# ~
耳症: ~! s3 `2 V/ D% I* \. _9 \
耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。+ r8 U7 R8 u* r. a; k* J
一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。7 \! m# c7 l- x3 {( q
一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。: t- Q! K! }+ ?1 [5 W
一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。9 f- B1 m( Q# Y
一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
8 q$ X3 E$ r' h: q6 @) ^& F 一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。
$ h$ Q0 o5 ]9 K% X+ c' `1 Q* a
0 {8 h9 R% C4 a- r9 _ 田氏红玉散
) w+ h( Q. ^: y& P6 n& ? 治小儿 耳。 t! s3 O" K* w# B7 U1 C
枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
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5 U+ m4 p {# Y5 J$ k8 y/ v 汤氏龙黄散; t2 _ l* s( n/ Q9 ^* t! w5 B( P
治如前。/ ]% s! J! `9 }* {% c
枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。2 l9 E' L' Y& [/ u1 a6 e
愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。. w5 m) ?* ^; D, W7 ?, C
" N- r" t/ v# J* b 六味地黄丸
0 V! K) H8 O/ Q (方见肾脏)0 B0 X h3 g8 Y& b# s, \; n
柴胡清肝散 y- l( E n- [8 K A8 X& I
(方见胁痈)
}! i+ J* Y t 栀子清肝散+ I6 g; Z! }$ K! C$ V+ Q
(方见热症)
# a) |1 r$ L0 h 九味芦荟丸- X. G) I3 h% h# F
(方见疳症)
* d9 r( z' ?% v( X; N( c I- r/ V 四味肥儿丸
/ z g! {7 ^4 J: [( y7 ]5 ~* Q (方见呕吐)3 N* {- k1 f+ ^
加味清胃散+ X) G5 C: \" S2 s* |6 K
% c$ R3 ^; u. i1 m% q5 o
加味归脾汤& {9 A% `. ?" s
! f& S2 g* {4 f3 A& U 加味逍遥散* L# m: R) ]( f a+ C' w8 r. ?
(三方见内钓)
' g/ r) @( a4 E! \2 b; _) ]- D 加味栀子散8 |- S7 Y3 r7 |( U" }
, s7 ?9 k. G' T5 d3 _5 P" H
加味小柴胡汤
. i. w! ~. M N; x" N5 l7 m6 v* m+ x$ d (方见痉症). {" a5 X* g) S' ^4 Q% N
六君子汤
, R8 L k: F. N* {8 h
* ~- Q4 p: l+ q4 q5 B 四君子汤
7 z- y) s1 i8 F, r3 x/ Z) J (二方见内钓)
; n5 b7 T7 o( v' D 地黄丸1 N' M0 J, V9 ? D: C: o
(方见肾脏)
) o3 v @/ m% w$ I0 ]% V 七味白术散3 _3 G T) i+ E9 R' q, W% ]
(方见积滞)
; b" g7 c' X ^. ?3 d8 _ 补中益气汤
: C( ^6 U- f5 t0 A$ m; z9 j (方见虚羸)
5 F& }2 l% g# \# b 二陈汤
% N" D+ P- p& l/ m( @ @ (方见寒吐)
8 h& B5 `: S* m/ Y' N8 C/ @) i 卷四
2 |0 Q$ r" x# V% _+ r7 r6 { 鼻塞鼻衄
7 R8 A8 E6 c- N& f2 H 巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
: J& W$ v( C2 g8 a2 r/ X3 L) ^! C 治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。
1 h9 C6 e$ ?2 G5 u4 s 一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
# B9 [- Z/ V/ F* N 一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
- ]+ D' S4 u; v1 D& N6 ` 一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。# S: a8 Z% h1 l s* D7 y1 O4 r, V* L
一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。/ \$ P7 h9 O1 M' `
一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
' m6 S9 r' @9 K& f1 j& ~5 }- z. U 一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
. D+ t* p/ t# ^( E7 { 一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。9 `" z( b, J: N: o+ M# r, j9 C
一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。* y; [. r8 R5 \: W
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杨氏地黄散
- _' y. r% _8 T8 n+ ^% q 治荣中有热,肺壅鼻衄。% h& D& w+ W/ }
生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
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麦门冬饮子9 k' h3 M+ C) d+ O9 M* g7 t8 ~
治吐血久不愈者。5 d# ~1 J4 T/ C' X8 c! i/ i; m
五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。6 W, H/ T% H+ b5 d
2 A- J) ~7 D+ k' s5 l) m2 H1 u 补中益气汤3 j7 S+ h+ O/ q9 \7 G
(方见虚羸)( w2 d" { }& q
清胃散
% D: W" S2 V, L; S$ J: F7 Z* v3 f
异功散
+ R: B7 b. n+ b/ [ (二方见内钓,即五味异功散)5 N2 x* O* T# _* q& Q3 C( l
人参平肺散7 P. \2 Z) F! k6 l
(方见咳嗽)
V( `* n. U( _* h 柴胡清肝散
" A2 b9 ^5 {( q( Q. A) H (方见热症)+ Z' E) t+ Z- c5 N) q4 b4 c
泻白散
$ L2 T# v, Y. f1 L! D2 T P (方见肺脏)
9 X5 d j, N8 E! q7 r4 _* U( r 泻黄散
& `" e* F p4 o3 @+ N* h (方见脾脏)
* V! I' w1 @0 w+ d: N8 j4 x 犀角地黄汤! {* m( |2 G/ ]
(即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血); l+ Y7 X7 S3 t( [ L
五淋散
# U5 p9 m1 D @1 }0 u2 V8 p (方见五淋)# c P* {% P2 ~2 Y
四君子汤9 S5 }, C& M8 M R7 d
(方见内钓)5 Z6 a$ d7 m7 Z, H6 u
八珍汤" b5 Y2 P' d; Y! N$ U: ]
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)2 E* m# M, N. N
四物汤
. u+ G) R* c4 u: N& c0 H% V$ N. T (方见急惊): k" p* x3 b6 X [) s @( W
惺惺散
2 `: o$ D" x+ d8 _) d" T$ f* @
6 {. M9 W9 h) m ]( q 柴胡饮子5 y& ~! U1 l" `7 L4 O
(二方见热症)
, P/ ^0 C1 u! N3 G% N 四味肥儿丸. o$ \+ [# }3 `
(方见呕吐), v& n# ^ O, I- L5 i" [
加味逍遥散
& ^, z. d# s. M9 U3 } (方见内钓)9 C+ s8 H0 M) b8 m( T0 Y
六味地黄丸5 T, i4 P& p# F
(方见肾脏)3 J M0 E' x0 h0 Z9 w2 L
卷四9 n4 z: @ r/ f5 u2 [" n3 H) r
龟胸龟背
! {9 \1 g% F g) k 仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。* {& o6 g0 p J% J' E. y1 K
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龟胸丸' L# Z+ b$ p! m, B6 p1 Q9 {
大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
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枳壳防风丸
- J, Y+ Y5 e2 g, p 枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下6 `; a( }+ L' q3 l4 `7 v
松蕊丹+ I. s4 Y9 a0 t; N, ^2 a
治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
w! q7 a+ W9 f: H! a 百合丸: L+ I ~9 V* D* x- R5 Y( o
治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
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( W; v2 K/ G' ~, a. |" C# ] 卷五
! \3 x% ?9 a* U& f8 L3 N$ Q 鹤膝行迟
7 N& W4 k. v' `4 W. Y1 E, `* P! \; a 钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。, f! B5 Q4 u) N( Y7 `' e
治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。
: w) w {% z$ A# K( ] 一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。% [* ]4 M8 _7 n: B" o
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
- y6 j g# E! y 一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。+ i" D; Y4 S9 v* j/ E/ Y4 f
e. n5 H$ y* k$ V+ F' x* O* |; W 四神丸0 `7 n7 D* f( [8 i
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻), `- v/ {/ H$ z& V4 S+ m2 e: \
薏苡仁丸
7 Z- u$ G! B; R% |* I1 @* v 治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。- {- `7 d2 P6 ?
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。; @" p! T5 g b0 v
4 @" v0 Q/ }8 u1 ?: \; l
海桐皮散
8 r; ^$ W. p7 V: u3 \: @2 z 治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
8 `" f$ G& c4 [; B% e6 I 海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
9 w. @9 X* V& f! L
' K% ^2 @3 V: G H h8 q 五加皮散; ^6 z* M! u: e! P. i
治四五岁不能行。" \2 B! z" L7 e; Q6 R# Y3 K% {( s2 _ p
真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。3 @" ]: h6 E) C2 p% v/ H: r1 p! E# S1 `! C
# l& `" N4 d/ [$ D9 U
益气养荣汤
, E6 W% m. d ^# |: w' a7 O 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
1 z* D' a7 O `3 R I 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
. g& D( b( X8 \& C" c 各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
: b9 @# _2 K' _) f! _/ ?8 M3 i! K$ G
八珍汤8 k5 |( ~8 n5 D' t2 k9 g; D
(即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
" w& [1 r: I9 H% s3 f& T0 Z# q+ e) q 四神丸
+ f9 z% b1 Z' l+ n8 f; J! C+ i (方见惊渴)
D S! V2 U. P/ [ 六味丸
9 m7 N/ g1 p$ C) M) x; U9 L- N1 R
, {3 E y2 a) \' d# f 八味丸
5 w1 Z9 j5 X1 A6 \& y: s* W: a" P7 w (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)/ W- L8 F7 t. y! ]3 W
消食丸
6 q3 ^( G0 ^+ r# U* O5 {# n4 L (方见呕吐乳)6 f9 e# F6 e8 E
补中益气汤
* l: j- M5 s+ A: ^% u' n6 R (方见虚羸)
1 ] v& G$ j0 F! e I# O 大防风汤) B5 |% a4 s. c7 ~" n$ x
(方见鹤膝风)
9 X" z& Y, b+ ?& @ 四君子汤! G. }: K4 Q/ W+ K
(方见内钓)
0 E. J! d# x7 B7 m o 卷五$ s4 @( C% J, |% R
齿迟
3 g2 k# O; w; L9 G7 M! |, U( E( @ 经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。& s) P) D, f6 G$ W
治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。9 q; i! ]! m8 r
一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。, z; h; r8 r, j2 m/ q+ m( P: Z
. w, s' g5 R0 x 芎 散3 k8 w4 I6 }, g2 I) _" p. S
治齿生迟,或齿嚼物少力。, G7 ]6 h+ y, F0 R- t& H9 a" ~
芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。5 z- s" }& P( w4 z
6 }: }$ H' Z4 y 地黄丸
% b! m7 E# k8 W2 \4 o4 M (方见肾脏)& _& e- x9 Q0 w5 h" }
补中益气汤5 _( U- \& [6 ? h3 k7 b
(方见虚羸)
. j1 e2 X6 T5 n) w 卷五
( [5 N4 d# L: N6 Z! y 咬牙
; P$ K) c% S" n& ]9 V1 Y 夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
2 o# J' E8 ?0 |, O 睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。2 G& Q' o& c3 O5 W0 p- U
发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
! m) m3 f' F$ W5 o, a7 a) o/ Q 治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。+ y. o; r4 K1 m0 h% t+ a
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
" l* }7 E" ]' C 一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
2 F/ O! Q1 g' q) h3 u/ ]% [ 一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
* x9 w' y8 N K: N. ~ 一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。. `1 N* G9 ?2 N0 G+ \' }
后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
+ k' x" r3 R& C0 a) @+ ?/ G: X 一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。. y$ K F0 t# U1 d ?
一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。3 x& w3 B9 @ S! b% n( _7 I( k
一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。5 F- T, d& _0 T$ H& j: F
一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。; H8 a" @' T E' I3 ]; T: ?
一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
" e$ R/ f9 x! l. z3 y) e5 b9 e2 s+ P; _9 l, H) R" H1 Q
洁古黄 汤6 d) B4 q) Y9 g
人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。5 q9 J( U6 K2 b4 P( H8 C1 x
" o I$ }4 z% y+ f+ f k 保肺汤! g# g, T- V; J( B
(方见伤风咳嗽)
$ j! @5 m- I1 k$ y% [. M 柴胡栀子散
' E! L' T; O/ f n" s2 V0 R1 O, u/ {1 D: E. U1 U8 e1 L
柴胡清肝散0 q- b3 s8 E: [6 s* e
(二方见发热)
S! }. T; O. z( O6 L% p 补中益气汤
# r3 U8 s" D* i1 m$ d& @ (方见虚羸)& @# C" ^1 p( a* a& W) ~4 S5 @
小柴胡汤1 J q' t( M$ U- v& G
(方见痉症)/ l/ E* X0 z! C( F+ U
二陈汤" S4 m, r1 M4 N2 J0 z% y. Z- t; V6 ?
(方见寒吐)
+ {/ U4 B2 Q, o6 l 泻黄散
; l4 M7 I/ g( u: S; ^8 n, B& U& F (方见脾脏)
) e* f( B1 @" j; s2 [, c6 Q5 R 泻心汤 Z6 H) |8 k8 ]7 C A' F/ K. A3 L5 D
9 ]4 F8 t1 I6 J$ u# b4 o, ]
导赤散( y: @7 d& N# U8 X
- r- L5 p% o( e9 E, a8 c
秘旨安神丸/ i, y8 e) K; _" I, K% B# i
(三方见心脏)
% t" H& k8 g) j/ M 泻白散) V$ T: m2 t3 ]$ t6 a A% z- X
(方见肺脏)2 n+ ?. \8 A& q* N$ m; B
地黄丸
8 \/ g$ V$ k+ r7 C5 j (方见肾脏)
& y" F) @3 B) t% R1 X" r 六君子汤* _: w$ ~" ~. u. _
$ e% O: U2 E: Z* ?* l/ A+ N2 ? V6 c
归脾汤1 O5 S: V. r$ _0 {. P* g2 H( J
5 J$ x* v) D9 x$ {" V( N0 l8 k* a/ S 四君子汤
6 k& r- }& @! U- ?4 l, b2 d4 u- E1 [& R: e! O
加味逍遥散7 Q5 i. `8 g5 e1 e' z/ U
2 S: h9 z% _( H* p0 @# [ 清胃散
& w# b) k* B2 U1 {; y8 Z I2 Q0 c
% B, A. i* ~6 ^) q. B 异功散
1 i. ]( ^/ u) ?9 ?( e E% U (六方见内钓)
7 F) \. Z6 e2 t6 ?8 z2 D 卷五
4 x/ ?) S$ K4 _ 语迟. i5 c T* d( {8 |" H; Y* |7 Q
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。
# K9 M6 Z! ~# s1 t7 Q% W3 F8 r 治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。& n/ o0 R6 g8 }% Z( g" ^( a) N
一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。* ]" k% I; |( K2 s0 C' [2 e2 O" s
一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
4 \* y9 Q7 E, i8 n S5 n
& f u8 E0 N: A0 z0 _ 菖蒲丸
' A2 C4 Y: V8 B( Y6 O! Q 治心虚语迟。
9 y* G1 o& r1 W8 S5 ~6 l2 n1 ^ 石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
Q, g. Y4 Y- }4 r6 D
_3 f6 p" J( D% E2 O; @ 羚羊角丸, O- P3 ^6 [! \$ H
治行迟。/ s" n& C: P( ~, G& N, H
羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。
v% ^; t6 |- L) [+ S: `1 i' d/ G' w2 O# q* ]" C/ z% M0 B% Q0 y
七味白术散3 V4 S% H+ B/ V4 \3 o9 R
(方见腹痛)+ {9 c# f5 B0 g+ J! M" |
补中益气汤( F( s# V; N; [5 n
(方见虚羸); H# L- {$ a8 ~/ l' o* Z/ e3 w
六味地黄丸6 T& y3 k) h2 _4 S
(方见肾脏)5 b# f* X' x" E" N8 C
加味逍遥散* {6 B& I: j& \7 s- u. R
(方见内钓)
' {% K/ t/ i/ w$ J 卷五
( ~9 P+ {3 `% R Y. I 喑
( R: p! m7 {- P) A 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。; `' C0 ?3 L! `! q5 T2 I
治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
" S$ j% t% a' g+ E9 R 一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
( ~$ R; D: u: F9 e# O9 e 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
, d# G; k' v( Q* _ Z6 Y 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
* l9 Z: F2 [4 c C1 J) U2 X 一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。; [3 G2 S: }0 ^5 {5 ]4 U. Y
一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。0 u/ j; G$ _3 m1 P% B1 G' V
一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。: O3 Y' p- N" B, V& g- n( K
% w5 f3 @( i2 B" H- i3 U3 ?/ ` 世传通关散
: J2 Y3 n& I0 e6 q& C 治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。; y3 _; u4 K5 _; {
! W0 S8 U' j2 u- E& f, o
治要茯苓补心汤
8 Z* q) R+ `3 z3 x ?% {0 i( Y8 C 治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
1 E( w; x9 s; S( J2 T 茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。$ S* Y0 w/ H0 X9 E8 H# b7 f
1 m( Q3 h2 b" T+ B& V3 k0 Q
导痰汤$ N9 T q4 f! F3 P4 R
半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
( N4 k) H( n! t( {9 X$ V1 U3 c/ E' v! y$ p0 i3 B. t# z( t* {( \
防风散
( V" k$ |. y1 j 治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
! Z( ]" K6 Y9 P 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
- k7 j4 \& ^ a6 n0 _( w& H c6 ?3 H
半夏汤; `$ _6 X7 m8 h+ W
半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
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鸡头丸. ?1 V7 T; x0 q7 l g! H- X
治小儿诸病后不能语。4 Y: J9 _& A& F" q9 W: k
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
: X3 s% Q: x# W q1 [& Z
9 e. q- {6 J }+ ? 射干汤+ a( D& u i$ P6 Z; v3 D+ o
治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
/ ^! t! `1 a& a+ Q: q: p. f 半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
6 U. L% i) V$ H% V' L
4 f' a* H& T# F6 w4 j t- [ 菖蒲丸
$ o6 k5 S3 c$ L( ~ (方见语迟)* x+ }; [" Z6 o- d% v0 `
钱氏全蝎散 }/ r) N1 h% b% h+ ^
(方见偏风噤)9 c7 S) ^$ \7 G+ q$ |
地黄丸
4 o4 |8 q5 o! F+ T0 t (方见肾脏)
1 O; W4 v3 Z, t' l( R% L 七味白术散
0 w B J. p9 L8 Z0 z" a% H( }+ ` ^ (方见积痛)% \3 B" n" O1 |
补中益气汤, W; }! }3 I- G5 u4 h
(方见虚羸)
' v) T2 p7 w) W( q4 a 二陈汤- F% @* Y9 p( K, B
(方见吐秽)
; o% |" X0 y9 n4 e# Q 卷五 N4 s& Q; E8 w; n$ c. K- g2 b
滞颐1 q* f5 P8 g/ X! h$ r1 d
小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
$ [' I' B" d/ Q 治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
7 l; j: E! Q* t' t 一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。' ~/ I+ K- y5 ]9 {* C0 J" |
一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。
; h2 A+ {# v0 x/ d' o" @6 w9 P 一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
- \2 z, G, Q9 I! b! ]& ?) p 一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
; O; r% ~7 P. B5 n" T9 Z9 P 一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。
5 g* Z* v2 O5 P0 z7 n) y 一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
5 O0 d6 t% n) ?: H/ i s- a9 W- n 一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。0 b6 s! {' J$ Q3 h2 P
一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。( n# ?' ^/ t* V: _% S
后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。5 k& S; V4 o4 d3 |1 d, C
& Q0 M( t4 A+ L7 b 温胃散. Y" g: ?+ G# L2 ?3 a
治脾冷涎多,流滞于颐。
5 C- H# r, k- r# L 丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
' m! h8 p5 p; @. ]' |% _% s 愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
! `) `( g4 A" a9 m$ b( c* n7 @! E, y3 D
六君子汤
9 H5 H: J5 \ j* I: E$ j b9 m& F4 d3 ^% X
钱氏异功散5 B0 f, a1 p/ [* H& O
. v" D5 F# ^% A& ~6 N+ q! ^ 四君子汤
: k0 m+ W% i$ a* h ]! b! D; \! t: z; B/ N7 ?8 `" G7 _
清胃散/ {) k9 U8 q; T' s. \5 J) ?: l
(四方见内钓); o- M( y/ i$ H! J
四顺清凉饮
$ u+ _. c- W" g( ]/ O; q. k" v# ~8 R+ e! E! k2 r* M
补中益气汤) q H2 H# y. z- d- {
& _. Z; Q Z. I2 q+ b3 B
大安丸
* Z) X, \: {! a, Z' ~) A (保和丸加白术,三方见虚羸)' S Q; D' g3 m$ Q9 O4 C" O! _
泻黄散: T7 p) u f8 k5 N
(方见脾脏)4 B, M: {+ i3 |2 B& ^! P- R+ C
牛黄清心丸+ l' [: d5 P! r* e# \/ T
(方见急惊)
0 Z1 \0 t! K, W) u/ Q7 w 四神丸/ n; s# J2 f: G. s$ x9 j; ?) m
(方见惊泻)& r. P" m9 i6 q$ W- w2 }) J
导赤散
4 X/ }3 U* b3 K (方见心脏)
" g3 f9 t# D: g$ K# ?% R" b6 q 卷五0 Y! X" }. ?$ J3 F: n! K
腹痛/ ?0 m4 K# G) I( j0 s
小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
1 T* F7 J* m, ~3 j 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。" h) U* V, S* _ y* N+ ]8 T! J
一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。6 t% d; w' \" Q$ F7 x: r& L
一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。7 S% |2 W; D1 G
一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
1 x3 {* Q( m# h9 Q) c, i9 B 至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。+ O4 W5 B2 H5 z# v
一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。* D6 ^. t' l: d, K6 \
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四七气汤
( H$ v# n1 m$ z- } 治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。9 { t6 E0 [4 `5 I5 x: k
半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
0 r3 K, g% K! k6 P; N
. ?+ e6 P# [" q# J( ] 指迷七气汤+ {- g ^4 |) E9 S
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
]% n: p0 v4 L9 A' r! q% I I 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。5 Y8 Z" @1 _& S4 m; v
4 _& N9 q9 Q+ E5 R- l" Q& s 异功散* b$ i$ P/ g5 T/ Z/ { h$ r
治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)) k5 a9 h+ V# [' p1 c! M
桔梗枳壳汤4 u4 j; F1 J9 \- x% t, F
治气壅痞结,腹胁疼痛。# K1 k. I' Q0 k; V
枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
6 X; J0 Q. b6 n+ q* g2 D9 x/ T1 w8 ~6 E8 \* U- R
七味白术散
& \0 e4 ?9 ]$ B! s/ a) Y5 A 治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞) F1 I8 q9 H* F
六君子汤
; X- H5 o& c& I! W 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)# {! \6 y) }2 _
泻黄散0 O4 b6 W& |+ l3 ?9 A
(方见脾脏)& Z" G9 r- P: V7 A/ X
四君子汤
7 ?( B5 R7 t8 K" @7 Z (方见内钓)# L4 p+ E$ ?" O% U5 {6 v0 m
补中益气汤: j" t0 ~' q# o
(方见虚羸)# f3 Y* J0 F+ C9 e/ w& F' G0 [' j
八味丸
* D9 D7 Y* H" z9 ^7 k( N9 S& X (方见肾脏)
- i' `0 U6 Y1 ~. q0 W$ @) R 附子理中汤
" N; S( a9 `* p4 t. S4 t8 U- {, u4 [3 p% ]. A3 a
人参理中丸
$ L5 ^2 M0 |' y0 m K# s& C (二方见冷泻,即理中汤)
+ j* \. H1 o" T 益黄散1 K) i+ L. H; N: i4 a
(方见脾脏)3 E- \/ [5 _- f
调中丸
# t* F+ V1 N" u( X, ~$ L% v% Q (方见脾胃虚冷)( }$ q$ a: e& {8 \" ?# q
卷五/ b4 ^% J" K& I! d' E/ u
腹胀
' W2 b. S& y- e% G# e- F( ~ 东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。& J4 n( k9 @% ^! X
治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
& m% a( ~7 t& P* |. s/ \ 一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。( u4 B" ?3 ] c- v4 W; ?5 q
一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
/ i/ a- D1 D0 W 一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。# [# l1 E2 {: _" }# p* L V; K
一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
2 |1 X P7 ~( X9 P# v' C. M' O; s 彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。& L% R" f+ b; |2 b
一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
7 p( S5 R8 O5 Z8 h 一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。6 g4 `+ Q1 ~* \( _& p
一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
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褐子丸3 I% C4 ^+ f0 Z/ ]
治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。7 X5 g7 }: s+ {. N8 s
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金匮加减肾气丸
( r5 C) q) q" e- @4 R) D 熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。0 |8 f4 T" o8 k6 x
3 A% D0 M( _ w- J% ]( ]& Q 紫霜丸( Y. N: `) z) `: H0 R
(方见噤风)( M* G& r" o* T& ]$ I/ V
大柴胡汤
8 S( ^9 ]1 W8 @. i: y+ N: M/ r0 F (方见痉症)# ]( j! s7 U) V) W) _6 c
五苓散
/ w/ _3 C8 Q: a1 _' U* ] (方见五淋)+ @; g- s" W- v( R$ y& d% F
保和丸
; ?6 g E3 G; s$ T. b1 ?% O$ Y (方见虚羸)
7 ? B3 e6 c) @+ J 天麻散
* b4 i% _. I7 S& O& C; S (方见百 内嗽)
, _& @# F) K( q2 o. H 大芜荑汤
0 {( u% S4 m2 j, E- w
0 i! z8 g, S/ p; I; M* g 蚵蟆丸
6 F8 R3 R. D2 w* N- `+ ^) L) c8 P4 K) t8 V# N# `5 k
九味芦荟丸
3 S) R% C) G" d% ~0 C5 Q7 T (三方见疳症)% q0 K0 I! x0 H9 ~- l. \$ `' M
卷五
P$ ]9 i, D5 k# i& L 癖块痞结
6 e$ i b7 Q+ I% L$ I' i3 X 钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。1 H7 h [5 s v E
治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。: h' g3 G, d, `/ }7 Z
一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
* ^5 X7 J2 Z: y 一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。8 u, w5 U+ i5 Y2 e# U
一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
4 F6 M/ r! I5 D, |1 U3 c( C 一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
; d8 X/ O9 g! {! ~ 一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。' t( k9 g ]/ e4 W. ?. \( S
" z' J$ p5 n1 b2 g5 e$ F7 k 挨痞丸
; u Q. H3 F9 r7 ~( x9 w3 s) J4 Z 治乳癖谷症,腹中块痛。. k. G+ \2 H( g" N8 Q# [
代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。
* G4 V1 g) R: [0 y' @2 q' e1 }( T& H/ J# g9 z3 W
甘遂破结散1 A( [# c8 O. I! E. w7 o6 ?6 P
甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
% }5 f0 p& o0 S; h/ P6 L" C
' f7 e) ^: A+ c' {4 [ 进食丸
. b7 a2 A6 n9 I1 t- O0 G: J 治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。
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巴豆霜; J3 S$ Y2 R5 X
当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
( `6 g2 r, S( |* a0 Q4 M3 L
$ [0 v9 p% ^4 L" o' a" [( o6 |9 ` 枳术丸
' l. N2 m% |$ A, H' Y6 L% L% V3 f" L 白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
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7 ]( A* Q. P, J1 H5 `4 _ 阿魏膏& {4 d$ K8 I, d* B5 a8 C
治一切癖块痞结,更服胡连丸。
' ~# T( o f2 W8 [8 t# F/ i! ~ 羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。
7 z U: `% ?, ]0 r( e) K% ^4 R4 E8 S1 l, N. w' r2 C' L
六味地黄丸
' K E. \! J, f/ ]. t) z$ r (方见肾脏)& c8 ?0 N0 @2 N. ]* Q
四君子汤# P. @9 J2 ^/ L% i4 s: N8 G
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异功散: p% k, V& X% _2 K9 g3 \2 J
; t0 Z9 Y$ M4 s& b) i2 f$ U- G
六君子汤
% F* p5 Z) X( J8 I: Z0 m (三方见内钓)" A' U: e" |5 s: V, F5 g
四味肥儿丸
' t4 N& `2 I+ p+ ] H (方见呕吐)
- q% Z+ C% D8 Q7 w1 P. S W# d 大芜荑汤
; i+ l5 o+ E3 b" W, u" k (一名冲和汤)
4 E& E, d* R' u" d 虾蟆丸' q- l S$ p3 R2 G% [- x
) a" o) Z6 K; y8 l# d8 v9 L) A3 k
九味芦荟丸
1 O3 P+ I& Q$ d7 _; ?( I (三方见疳症)
. c! b/ R/ ^# z; F6 [3 E 白术散
. J H: ?6 ]8 D/ G+ q/ G3 _ (方见积痛)
- v& h4 f. F6 M9 B3 E8 ?; U 卷五2 U; F0 O7 b! Z/ Z# E
积滞
* }4 k6 k6 s) m 经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。
/ t$ e: p: @1 ]" d& [7 K7 y 下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。9 H$ ?! f8 I" }9 a z; X G6 J
治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。
, M8 F# e* T* N2 H+ b7 \6 H 一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
8 G& Y$ s; L$ s+ f7 o4 g( l 一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。! N) @, s g7 V0 q9 W( m
一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
/ T4 H: V- E3 P! l7 i( ^ 一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。 ^& C. s, |- a8 J
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。% r/ T F- s: X8 t. v( U
一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。4 I) V5 `- t. o1 L
一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
! l( c* ^. K' \ 一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
4 C- A: k T6 l1 C) o: S
5 v ~2 i) f3 E1 ]+ Q8 b 七味白术散
. o. n6 }8 r4 D% Y 治吐泻作渴。
# T- e1 B9 i2 z u2 ?# h 人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
+ H" R5 G2 d; |7 ]2 u! F/ e0 d1 |# B V+ b* _% [ {- `
四逆散
9 I9 s/ Q r' V% Q5 I% | 治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。5 Y% Z( W! w! A) c
枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
: f& p _7 u/ @) F4 N( g4 M
9 i5 m; F6 w3 t# q' l 白饼子
+ K8 y/ I( z ~& @ (方见发搐)
% h( l( q6 B/ R! T5 k) e! z 木香槟榔丸
( u* i3 D. C+ B Y9 I# J (方见积滞)+ r0 h" n: @( W- \
五味异功散
9 |2 N- M& n" Z6 L9 l5 ^2 }( Z; }% Z0 w! B& y& F& E; B& i" @1 q7 @
六君子汤4 }3 }2 S! u- u1 y$ v; b
(二方见内钓)
. h. R' N& X1 _. Y- o6 p4 ~ 补中益气汤
9 d- c9 z# t' C4 G; Z, c (方见虚羸)
& w9 c& t# H# s8 M( c6 x1 \9 e6 } 卷六1 z& \4 Z0 _. E- I E9 V
发热3 r* P1 A7 i2 z$ O' Y, g% y
小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
. M+ ]- u1 U* H& q% i1 ]; v+ s; R2 a3 c 重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。6 j' [2 p5 b0 \) v2 B% F
壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。; L; G, c& C. ~
宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。4 |( }& F P5 _/ J( Z! q
治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。: I+ f+ n/ \! {( W8 z4 o* E/ `2 N# ]
一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。0 m) N2 @7 b; R" s8 x3 G# `7 @
一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。3 |4 \) z- j9 n
一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
) Y. Y) ]: r, f% ^) c2 M" @8 Q 一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
& H7 |8 G: S+ p; f3 L 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
. u& \9 c8 M4 |1 Y 一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。 c8 a6 G2 m: \' g5 ?" {1 {3 P( h
一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。; _* W! S! j. n3 J% W3 j
一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。" f; C0 Y) ]( ~2 Y- x
后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
: K) H' M- F' n/ O; l0 f 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
3 J/ A4 |: D' u/ R K: A 一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。1 a7 R- j, I4 g. R V8 ~3 i
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。0 Z9 `9 @. p+ F. T+ n
一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。: K( E& Q# c* R" G- ?, r6 S
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。$ ?9 g9 @' Z. X4 n1 s% t+ Z% H4 ~
嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。) J" h1 \2 I g1 ^. ~0 z& j
”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。
0 v" o" J; p5 c% ? 嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。" d+ @4 d" F# i! U3 v! @6 A q
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败毒散
4 N$ p. }( N: b. n7 ^% K% u) a 治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
A' D) S4 q3 L5 B9 n# Q3 a; N 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。% r8 t e% ]- J2 V+ l. I
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滋肾丸
2 f- F8 g4 k0 f: Q0 n7 Q8 ?1 f0 N% C 治肾热。4 }2 a" g3 L& ]& F
黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。6 j$ R: q: R5 q K9 H! M: ~' X
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四顺清凉饮( u7 C1 s. T& I6 q
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。
# x* q; }0 u7 ~6 f" c" O 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。9 l- `8 c1 T5 D" Q
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消风散- M$ n9 g7 }. D) f c+ n
治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症); B6 Q+ w3 @1 M" c
小柴胡汤
6 Z3 z6 x- f0 |; g' k9 e 治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。1 X+ u) T$ d/ v' H
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抑肝散5 v, K H; a u+ [
治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏). x5 J+ Z* e+ u8 F3 @5 ?! q
栀子清肝散
/ x: W& D" g5 |0 T" h R+ ?. U* b, C (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。$ {& }5 u$ \5 T1 \+ U/ l* ]2 C
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
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柴胡清肝散
+ `- W4 H' N4 }) S. _ 治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。* z- w" \$ |1 C; H, `4 |" I0 g
柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
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柴胡饮子
) h) B/ T+ P, n 解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。5 h1 F8 I7 q% `' x+ X" K
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。2 t+ R% X+ R- C" M: l
8 G% J% g/ `+ I( y6 H. b2 b 当归补血汤
0 D j9 W0 X# a6 }0 @ t: U 治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
! i- E4 \" ~* w0 r& [% j- | @ 黄 当归(各等分)上水煎服。
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三黄丸/ [8 B8 e W0 D( O7 [* u( _
治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。, |; |# D) Q, r# B* [& x X0 G7 j
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
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白虎汤1 x/ j7 V' I9 g! |; Q
治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。
7 {) Z& W6 {- c4 z k 知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
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泻黄散1 ^( x2 R/ ?3 E8 y
(方见脾脏)* w+ q0 j5 ]7 m7 Y% H$ o
泻心汤. V6 D/ s" s5 r
(方见心脏)! j5 O: c0 S; T7 s! U+ l' V4 ?7 K
地黄散5 O7 H# O. m6 `' T/ h, T
(方见肾脏)
0 K8 v8 M: m% M$ }5 R 清凉饮
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柴苓散
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二黄犀角散
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牛黄散
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) ]/ ?. z6 ]0 v( q 黄龙汤# A5 T( P& e7 q( S0 L/ W( x: U( a
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牛黄膏
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栀子仁汤
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' f$ T0 @; m. c3 p2 j u 六物黄芩汤0 S- o( m9 ]2 s2 D. J* i
( E! Q, a4 y; |! C4 { 五物人参饮
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地骨皮散2 I& [$ S$ `3 ?. L% l4 S: S
(十方见潮热)
# P6 S/ z& T/ C- _' Z 惺惺散
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) `) h! X! n# q 理中汤6 t8 E; H! H& O) l9 a0 P
(二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)8 _( J% @6 D$ l7 S R
龙胆汤: m/ t0 C! z% T d: p
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紫霜丸
2 O4 f9 i& ~% I7 f (二方见噤风撮口)# Z/ N, h- Z/ j' |! ?
四物汤* g' K* ^; L) X8 H, W( x
(方见急惊)
. Y5 ?) G, P! w/ Z* } 六神散# s4 I z% t+ `( `4 ]+ |
(方见夜啼)& R7 q* {4 [; D1 H
白术散- g% z4 U' k+ p& p* ?8 t7 {! L
(方见积痛)8 A4 {; E. Z0 j1 g6 u& d
羌活散! Z4 d& n5 E. K8 Z4 q& C# a
(方见惊风)
6 k& t+ r; J' Y0 W: `, h 下积丸
/ S" O6 \* A; `- S# Y; l& c6 N (方见积滞)
8 b4 ?: p" A9 l% O8 L 补中益气汤
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, R) j7 i5 T4 l* o1 w8 k 大安丸/ J, x: y' L+ J j
(即保和丸加白术)
; T$ G1 V1 ]; W" |3 c/ i 六君子汤
! l K/ M4 h) k( K) h# s9 @
# Q+ @+ R1 H! ]% ^! Q 四君子汤9 R5 A- U# E) C
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加味逍遥散
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4 c) H. }4 C' o$ K 异功散; w. K' {' f' Q9 K8 D- H
(六方见内钓)# B; y2 m0 h: a3 S
泻白散
; I( F1 s6 }2 t2 E (方见肺脏)8 s0 k' O6 ]9 P6 {. W$ ?
泻青丸
% K& z9 a# g2 |6 D- U. J (方见肝脏)2 E8 O0 u! @# {$ `/ N: j% M6 E
凉膈散" ~' E8 e3 f4 l4 X; h: D2 a- A
(方见疮疡)
" @3 d4 R! w' X1 p. v 八珍汤* h6 c) s) [5 B! z- X( e
(方见寒热)
: O+ J% f5 ]2 _8 O! F 卷六
4 C2 F+ l! T5 \- {1 o, F 潮热# m- N& P, G; ]
钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
$ Y7 J- S) {# G3 O6 c' b3 Z$ w" W) q5 _ 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
6 v7 C. c" S% x3 T 一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
5 E7 l1 `3 `- ^' v7 J 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。% I2 E' I2 G8 A4 p9 Y
一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
1 E* B8 ]$ v# { P; b9 A9 E 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
- c1 e! g# q2 |* `5 w7 t 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。$ k5 e' Z# j: c+ K0 z; f9 b7 u( q/ p
一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。# N: I3 H0 J( B" K; I. K1 s0 m
一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。% x( @* A1 o6 y2 i+ V
一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
* p$ i% j1 h& K9 t6 [ 一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
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$ n6 V1 W. D& ]" H) T- C 柴苓散
* J* z0 t3 e( Z q0 h. j+ C 治壮热来去。
% y. ?, E9 W( q. A' n 柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。1 A: ~/ e5 g, c; `. B" X3 R
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二黄犀角散6 r( M& Z/ C* V4 r& ^
治温壮热,心神不安,大腑秘结。
- y! h, j( `: q1 ?# ?4 V& E* k 犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
8 l# r% h$ ^$ }' P4 A7 x/ ~ a6 d% ]. x2 z8 k1 N3 N' z6 ~# h1 \
牛黄散8 Y( j: J6 h3 w+ [; f$ g( Y
治温壮常热,或寒热往来。
- e7 R+ N0 K( z/ o, N5 X; X 牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。! M' G$ @0 f. ]4 d' H1 Q- L
4 {; s7 C C: m" m1 h% J 黄龙汤: j6 O' _9 G( b- \6 U
治发热不退,或寒热往来。0 r+ h) t: w* t6 @3 a5 |
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。( q( i$ S1 ]8 |- Z
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牛黄膏4 f( ^: p2 ~/ j* e( q m% `
治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。2 L4 } f7 r2 Z- z" i8 O
蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。
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, s8 m* F9 ~( B) y+ \ 栀子仁汤* D# b2 G9 ~6 \, n
治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
2 {& N: y; ~: h, P* e 栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
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8 Z' O/ L. y' i1 H 六物黄芩汤 u6 R( ~6 k8 w6 {; L# m
治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。0 l9 e: f* e6 f1 e" d
黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。/ t4 ~3 r% g; v. X9 @! c7 S& ~
/ P- T# l: [9 R2 W 五物人参饮4 T2 W' H6 M5 b, [3 K( T& c
治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。+ |/ o% o5 u! Z6 \- u2 g1 a
) d. A" f9 N4 R8 y 益智丸, Y7 O1 _: W& p; K) G
治脾肾虚热,心气不足。
+ z, @8 C5 W. f 益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)- A) i# D. b" s3 E: q+ Y% |& y
四物二连汤
: U; [) G1 v! I) D 治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。- }( b- `5 {/ R' V- D
当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。+ q' y( ?/ E/ q! Z; b
0 S# D' ?( T& p- x3 g+ _
地骨皮散
: Z5 z6 n: n1 T. |& \5 I, x$ `1 X 治虚热壮热。
V+ e5 z. ~- S9 v 知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
; m3 @1 p7 o# B7 ~9 t+ H) i; o6 j7 S, o; n7 X, ?
抱龙丸 V! ^0 f) B) Z* u2 F! @& A g8 y
(方见伤寒)
! ?) J3 w& j% { E+ l 六味丸/ `8 c ^ h6 W0 w9 O* [5 E, b
(方见肾脏)
% P0 u4 C% M- b& ?( d, ?% E; ? 七味白术散
* T; ]3 {( f* n (方见积痛)
# H! n( y# h% u3 U7 ]* |8 p: V0 ]- v 导赤散
8 O4 p g8 Y0 Y4 S6 f, o
5 c8 j) }5 Z& N' M 秘旨安神丸8 [* ?: B h/ _
(二方见心脏); u, N$ h( @* u% K7 _; n9 A
泻白散5 r0 _0 I+ J& b4 m% k Y
(方见肺脏)* X) k8 \3 H' E, B) u4 s
惺惺散
5 `# K' ^" S% F6 e0 s& o+ H
0 m O t Z" E" u$ u# E) I 保肺汤) d- | ?( C( k9 E9 c. s
(二方见咳嗽)
+ k2 G V3 Q3 m5 e6 q7 U 四物汤
! c4 z) z* `6 d$ F (方见急惊)
- b* J: ?$ W. t, B$ B 当归补血汤2 S2 b# T3 s2 u e, x
* o$ u& p2 B! Q: A$ U
柴胡清肝饮
3 L3 b0 b ]& }7 @! z0 p/ w/ L, L7 X4 P- I
清凉饮子, ]4 ]9 o$ S8 O- d0 x8 g
(三方见发热), r2 P& A' t8 ~" d2 q3 G- C
六神散
: e: m, }9 g8 u8 b% e (方见夜啼)
3 O( m- K2 P, k# v1 M 补中益气汤6 x$ o) E, Q) s4 \
(方见虚羸)% \( ]# F+ R6 `7 g: O- u @2 n6 }
四君子汤
# p: u) s* h) y8 A N) p- U# r0 a3 ]$ H6 \/ ?& d- J/ L9 v. w
六君子汤
) w0 ?; G* R% T/ i5 r. d (二方见内钓)
3 \; p4 T. _8 A- w/ T 益黄散$ ~9 E; K% J) g& W8 r8 l& W# y
(方见脾脏)
4 B8 i, _, p0 L% S& Z# d n 泻青丸6 ?% w' O: h! p5 x
(方见肝脏)3 h/ O1 {5 w1 b" I- r7 L7 Z4 Q
卷六
: B/ m, ?) ~3 Z 寒热; z6 ? C! E A* m( j n! M. ?
经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。
* }) C8 u# j6 R7 | 故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
! V% R2 f. R; W4 e; ~2 D l 治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
9 _! F" B9 `4 A2 F3 a5 c 一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。" f+ U) i4 ]% i1 r% |& p R
一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。9 t+ s: o/ j' }2 k1 B( }
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。) C3 T2 V3 V _% N7 Q, B' C
一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
4 t4 Y7 i0 \1 G9 B7 D) P 一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。; B- @2 [# W( L5 q: ?
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羌活冲和汤
1 _3 ~( T* w3 V5 W. ? 治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
! n* \( ]9 i* j- M+ x8 `' x 羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
0 E- t2 |: F' a& {- _& y8 \# o3 t1 ^* d8 F0 i( F; {
八珍汤
- ]% b# V* ?7 ?) O/ M: C- g# {) N (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)) ~7 p; K( J* l. s. M; C' V0 C
十全大补汤$ [0 z/ u; `! i% c; ]2 ]
(方见自汗)( X& ]8 Q) u9 q V4 D
六君子汤
& |4 g2 w, H) }2 V1 r; u' C, Q% a7 w+ y* p+ Q' X7 K' {
加味逍遥散6 | v5 e8 e$ O2 [) K- g# |
8 `; x5 Z1 J0 g# ]) y7 W 异功散9 U7 l/ V* N( @! O/ x9 \, v+ D
(三方见内钓)
9 ]- T) l4 Q3 U5 ~3 x) q 人参理中丸
) o/ ^8 n8 _/ F- m5 @ (方见冷泻)
/ c. k {" F4 U1 G( Z! a. Q 保和丸+ r6 I9 v E. G; x. \
- E4 k/ x( V5 b! A1 ^$ M) w 补中益气汤
% [7 N9 S9 G7 Z; G (二方见虚羸)
# g8 V3 I, u( A% s 地骨皮散
3 X% O# }$ y; F* m) T% }+ }7 ]8 b0 w (方见潮热)
& l0 ?0 K: J9 m 芩连四物汤+ g m# r9 Z: N. w! a9 \& ~# t
(即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
' a7 }5 F% e2 E& ^ 地黄丸
2 }' V4 `" t$ H. i1 r( a( ~# I% `6 }" Q
八味丸
5 u9 R3 r. M* X (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)) E# b0 A) r. X* V" i% u
小柴胡汤
4 A I+ U0 e' U (方见痉症)9 V \+ e4 n4 o8 Y6 b; j
柴胡清肝散* D: P5 X+ u3 y2 k2 Q& l3 \
0 M4 o2 r) u- [5 a8 t
栀子清肝散
) p# Q' b1 s4 J: ?( K( r (二方见发热)0 y& g, O/ v' G
卷六- l% D* e% b! R3 q
伤寒夹惊夹食0 _5 ~+ z. s( L' V& C
钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。6 j2 j0 K8 z; A q! [3 c% C
治验(散见各证)
: A4 v6 _; v! i I" ]9 k 抱龙丸7 {. l& k% D. h) u+ c' D
治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
( Z3 }( ]; {8 t v: } 牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。2 [# w' m+ j7 V2 }0 W# h
愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
" Q- f# m) B3 Q' _
* e# H1 ]% R9 Y( C' H9 z0 T 红绵散
8 M$ u( k$ { ]3 n5 ?) z# l$ l# ? 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
: U: Z( ^8 C) ~9 `- V* K; j( y 全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
3 J" y7 ]$ ~% B. m3 X
+ Y/ A/ S6 p$ l) M @1 C 葛根解肌渴
8 z9 ~/ y7 \: V m 治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
& y0 u9 e! r7 C5 {2 ^7 l 葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。$ D- C" Y+ C4 I% E
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三乙承气汤
' O/ s3 J2 n* p0 _* k! c/ f 治脏腑积热,痞满燥实坚胀。
9 _6 u/ W! t6 M9 O9 q, U 甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。7 D5 W+ F. F u3 T
4 H% o* q3 r/ m* w 升麻汤( ~& u# J: d3 @* k) H
治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。* L1 `; i( X4 @) @; {8 r; R( s
甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
3 ]; q1 n( O! ]/ m3 ~ z$ d- H+ n8 U" o% F3 Q5 p9 Z
小柴胡汤* M- d8 I4 C, K0 K" |
+ `) g t, K* x# [3 E2 e 大承气汤+ r5 e7 E& Q1 |4 S, m
8 _2 \1 S2 q5 Z& t% O' u9 E 大柴胡汤' y8 p# ~% \' j9 n/ _( B
(三方见痉症)
( |! g# |( ^/ W& P2 y q7 M 惺惺散* T a3 K2 y( \
(方见咳嗽)+ P5 f8 A Z3 S7 L, t% V( V
葛根解肌汤# Y6 O. y. @ F- ^7 b3 s* J7 h) Z) v
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抱龙丸
# p# r4 E+ G" t W( K" B( O/ `& S (二方见伤寒)
) @# B; ]/ V8 o! ]" l. e0 X4 ^8 r 薄荷汤; t9 }! G, ^: m1 l B1 E0 K2 q
(方见瘰 )8 e/ d2 ~$ _4 {3 h% E' v/ `
人参羌活散7 U& C8 Q( S& E. d% a: O0 q
(方见惊风)
6 P* n% ^5 L0 V3 O1 o 卷六1 S+ C' p/ H" |& h8 a6 n$ l
咳嗽
2 @( N9 @4 k+ ~4 U 钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
5 f% |8 n) H. R7 E9 s 咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。. G4 E; f2 W0 o
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。2 ]) y g) u$ W
一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
1 _7 G6 Y6 O1 [8 W& C* @' ]! ? 吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。2 x3 x0 C& F- ?$ b2 F- S
一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。8 ~9 D( X# ?% V- g2 L* c/ @
一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。' A6 {' ]- w1 Y4 m, X& S5 J
一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。2 O0 L/ p9 S4 Y: E8 a3 v/ R
一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。
4 i+ S5 w- v8 Q1 i @7 ^ 吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
* e- Z$ L: R, P9 H g1 X 一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。/ i, Q/ a! D4 h$ o1 c: T9 x/ W
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
4 A" t Q' R% t9 F' y% P7 F) [/ @ 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。- j9 s2 K) n5 c/ Z/ _& X$ l. Q
一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
# m# ?" z0 _) R& V5 _ 一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。$ J$ ^& G$ u/ m$ [/ M, b* \
( w2 X* ?" ?/ j! N) J8 ]8 `$ o 麦煎散
2 V. o0 V7 b/ L5 N 治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
7 h; i2 T7 ~) _6 X# s 滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。) @' ^7 k+ r# O- B$ [+ \0 M
1 ?* _( V* ?" B4 G+ J4 g 小青龙汤
* U, l8 c/ ]) s G 治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。' @/ ^4 i; b% o' q- j! s& P. I
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。% L% w( Q/ U: _$ u) p
6 T0 W7 p/ x3 W; x. l
理中汤
& U; X" j+ x8 x Y$ G3 w( k& p 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。4 G" z5 A2 W4 n+ w8 K# N
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。' _- o' \- u r( J4 ^$ O
) Z0 F1 n% ?( R- H" y
惺惺散
6 R S/ L$ e8 X9 a9 [4 ^4 q 治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
3 \% _5 A! }7 s1 x+ R S 桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。8 b) v: o s2 k4 Y% {+ s8 V. p
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参苏饮
3 S0 s1 K5 C( } 治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
; E* `' L! K+ o 紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
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/ X4 D# H; v! @5 |( r. i 保肺汤, V9 s. O% D" i6 d* S: S4 ?1 t# ~
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
6 E/ W* {0 e w% V* l 山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
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$ S0 d1 J4 ?3 W/ r+ r/ F$ U% E 天麻防风丸
4 q- |9 _2 i- C" r1 F! i) S" ~( U" x 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。, {9 ~" w5 t; _3 x. l9 j% ?4 g
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。5 i) W1 a: Z. ^$ {
8 X+ H l! f2 {/ n; M1 w 麻黄汤8 I3 U6 D# R5 s5 x3 M) ^& \( m
治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。1 G2 _1 T( i: F% v; Y
甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
3 A+ h' h: t; w2 N$ O
/ q* o/ T8 P) \) z* e1 W; L. { 柴胡石膏汤
+ q7 }$ _# Y4 @# W$ N 治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。3 i7 J; r" y5 F$ R K. B! w& s
桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。5 i% B& `! {- _4 s- E2 V, [
, ?. v; y7 B! b4 G* q2 L 葶苈丸& H4 L j: p! u6 N2 `
治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。% S( c0 r- h8 a: I1 l& h. S
葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。8 R6 C( p+ F. r- y" \/ Q" j4 X
, L; ]2 }; J; f; H1 w 黄芩半夏生姜汤, G% T' U, D) T8 x
治胆腑咳呕苦水若胆汁。
- t# T ?5 w! k) N, z 黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
) n8 h. W, c. M9 y+ m8 d4 |7 V( {8 s2 I( T! |
甘橘汤
- q$ I; G) b1 B$ X* j$ w4 H9 t 治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。
/ X2 x/ ~4 b; [ 粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。( d" O5 n; V H; V4 R7 H5 e- Q5 l
, j# Z% ?3 o# a& S) j! M
芍药甘草汤& l( Z0 B& I' R" W- J
治小肠腑咳,咳而失气。* ~; I' ~4 R2 I2 ^+ T4 }$ Q
芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。. l9 Y8 h7 g$ ^
5 W1 n0 W) F3 x o 升麻汤
* l. B0 V/ W a6 h- b 治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒): J# X9 S t3 r, g+ F3 H
乌梅丸
2 A" o; X, U4 [2 i% y 治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
3 _9 q3 [% S8 X: k) `1 t2 U 乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。, U9 K/ P7 c1 F, \+ Z) S. G
* u8 s# |4 ~! L( S% A$ \0 H: h# a- D 赤石脂禹余粮汤
; ~9 l- c/ S+ _1 U% S. ^- W 治大肠咳,咳而遗屎。
+ v0 H: ~$ E0 ~) S& g 赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。9 S& w2 r, |% N- \ H8 W
! E2 T: w1 }! }& A6 T" W3 C
麻黄附子细辛汤
* G! ~) e% m% R9 B. p1 r 治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
, q: h/ d$ ~+ q# I2 \ 麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
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茯苓甘草汤& a Z0 M1 i) x9 @8 N4 ^! ~8 i
治膀胱咳,咳而遗溺。
& V# p1 F) A3 I3 F 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。" R( c5 U0 {0 c
) x1 o: s# a& g2 k# G: h
牛黄清心丸" ^ w p3 {$ A" S1 ]
(方见急惊)
# A6 l3 b; `9 E" P7 L3 G& ] 泻白散
, l% F, `4 ^# y" D; O j (方见肺脏)
, k' z0 z" W) m9 p d 二陈丸& o* ~9 d, k O6 o" u
(方见吐哕)
3 k' @# H( i* t3 K! f% X1 s3 P 补中益气汤$ P7 O) F3 B1 G" y
(方见虚羸)
8 Q/ e3 E/ n9 p" B# [1 b4 `2 M7 m# e 小柴胡汤
. y- E9 g# t' d: d (方见痉症)
O" L8 B0 q4 {- i1 q 桔梗汤2 R" G9 t- c* Z
(方见肺痈), ~7 a5 j- K, N+ X* V! l
四君子汤
$ b0 Q t, K: e3 @# b2 ~
( h8 w6 Z& }( W/ n, V! T: h 六君子汤
* F% x# ?& t7 B; S! a3 H
" X( M; e+ s' B2 D6 }6 w z 清胃散6 O- Y/ C M, q2 e/ ~4 F4 l1 C9 S! v
# f* Q5 G( H/ i& D% ]$ J# w$ `0 w
异功散' ^; K q% P7 }
(四方并见内钓)5 P H# U3 }) |5 p
地黄丸
; x4 |- }$ u7 n* d& S (方见肾脏); H* ^3 j4 R$ f( E- z3 A
五苓散
9 e& z4 f5 Q. _8 u8 r$ _ (方见五淋)
5 L) A4 o! x+ b* [ 人参平肺散, l- ?* K: ^# [
(方见夜啼); g' V& `( i2 j! k4 ^* x
白饼子
6 }; d# }$ ]4 B5 Y2 t" W (方见发搐)
; M& J9 Q4 A. {* l+ C$ m 卷六
. f x9 s/ r r# e ]6 G 百内嗽) o0 D0 G7 t( u3 M4 G; h
百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
3 m: C0 x, { S 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。5 p4 H! F1 ^0 ?$ F0 {+ C) r
一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
' F" M: U/ t% a* c; B 一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
* V% W' \6 S2 T 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
2 n* K8 r* N$ p3 _* J: } 补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。 t8 m, I1 K0 p1 H8 K
阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。3 r( {6 w$ b+ W) a" I
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天麻丸" A/ i# U- l" `1 D3 Y- N+ y
治未满百 ,咳嗽不止。% U0 W0 y4 m# A* h5 \# @
天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。4 z. _/ Y2 a" Y# o! Y
愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。
8 k7 w; Z: ^# D; L1 c1 H$ j* f g
3 ? _* f4 ?$ n o 琥珀散
1 j3 y% |0 S9 T* a* r* C5 t 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
+ [" t0 }2 \" o/ L. [ 辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。" q2 w0 _. M* W1 `! F8 [! a. ]
9 P8 C4 h P: O* b1 F. g B
黄芩清肺饮
[7 A4 u8 G4 I; R 治肺燥而小便不通。
2 o& w6 s p# d( m6 d* [& O9 ^ 黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。2 V7 k) M8 r! {1 D3 y
6 `- W! g) Q8 s8 V8 l/ I 异功散4 i3 O- ]/ D# j) u# A. m8 D
2 c1 f$ J* a( C% a+ j/ D% V- l 四君子汤6 a. Q' K' R5 W7 r% `: C. @8 ?* n
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六君子汤
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清胃散
2 U- ^/ L& e9 b, H (四方见内钓)
! V2 N5 Y6 W2 b3 _! f3 s2 L 白术散0 o) m6 u4 W/ V+ \3 n T
(方见积痛)" N& o8 Z6 g, T' y. }4 s. f
比金丸
$ ~( g. H% x1 k# o5 A: g' e (方见惊痫)* I0 y& w) j! B
三黄丸
- P2 r/ @9 v- ~ (方见疝症) I" y+ w4 u: U7 \! _
惺惺散
0 a/ G3 t9 Q" i; F( F5 @ (方见咳嗽)
6 e& f# ?- ^& C3 T8 l8 z 抱龙丸
' B& e5 {; T/ K+ x0 ~2 s (方见伤寒)
8 J, z5 o, v/ s m3 d& T3 i+ C6 e: H 牛黄清心丸& K! k3 }( K* j' Z- p
(方见急惊)9 h+ l4 y/ [% Y5 M* h2 i; U
卷六8 e- a7 c2 P. u
作喘! P, q0 P6 F8 ~
喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
" c5 k: a) W0 J8 j2 ` 治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
0 n) v' G9 r8 y3 E7 O 一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
: v# ]. ^$ I; l: p4 d 一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
) U$ \+ `; S+ K5 t9 a 一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。% x- I5 s- |5 w4 E; n5 s
一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
- B6 `- q: G# R! l ` 一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
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) T! o+ l ?; x0 v 雄朱化痰定喘丸# H! r- |5 x4 D9 b) P
治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。 v! @0 x$ q1 x6 _% r; e
雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。2 r: h1 k# E' h
3 C: M+ `3 u3 Y5 |7 I+ H 梅花饮1 i$ S7 Q( ^' S/ v; R- v7 k% `! a
治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。0 E c/ Z* [# ~( w! s
硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。4 t' ^! S' N X4 j, E6 I3 {
) P. A; X% w$ k/ i) _$ v. a
天麻定喘饮) z( r- j( e- g# ~$ l' o5 ]& \% F
治喘嗽惊风。
: E Y$ w* l* j, w( A5 l 天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。( ]+ [3 m) h; r* M
& c/ F- ~/ A7 {: r n* y
三拗汤
% H6 `" o' w0 t3 j+ b# ~: ] 治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。2 t$ R7 P5 ^) z
麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
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半夏丸* n! _7 Q; |2 l$ {( B( ]
治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。% Q0 @- e5 f! W8 c; S* r
白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。
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紫苏饮子
; J5 X9 B% f, k D& ? 治肺受风寒,喘热痰嗽。
1 f/ b8 a6 g% m# q: f 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
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+ H4 f8 |7 h2 q0 `' r 小青龙汤
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; d) D( t! c; k! V 惺惺散5 c2 X( F5 b$ k/ m0 L% l
(二方见咳嗽)
( E9 k6 {& M" J2 x2 q" Z0 ]* `4 @ 异功散- E8 j7 X4 M- X* c" J( f! S: U) ~
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清胃散
4 @/ J! X/ _* H6 o( q) P; ?' S
( R' N) \6 Y& c 六君子汤; q. i# n) q9 t1 h! g* u0 K
2 S! E$ V f* r- i! E7 D# | 加味逍遥散
( t+ U3 n/ A' |! A V- K6 S# X9 w! P' y; L9 `( M8 K1 h
归脾丸
: I9 ?% h8 h; x (五方见内钓)3 Y+ r; Z; `: o. N& \& J
人参平胃散6 E3 s' ? \, }' g3 h6 G
(方见夜啼)$ y% r1 {; J5 D0 ?3 `8 R) ?4 J
平胃散. X( Q7 R. F( x3 m5 u0 I# @
(方见胃气虚冷)/ t0 o9 B+ a" M8 l \
八味丸
0 v% u9 a, ]# y* @- F4 b9 y (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)7 @0 |" V! d7 m$ B/ C9 v
牛黄清心丸
: G4 e* L0 C( t% Q8 a (方见急惊)& |/ ~5 [7 |+ L$ u7 s
养胃丸
* ^6 D+ V. w& T4 X) s! |4 m1 Q" J. c (方见疟症)* P, A" s$ g* ^
黄芩清肺散
( o& g6 L" N" h' { (方见百 内嗽)* E. w& `; Z2 p' ^
五淋散" j3 d/ o8 q! o6 @5 a
(方见五淋)
* {! R, n: l+ ]# b 滋肾丸# b6 d; \4 V' V. K( o) ], B
(方见发热)* p: W. I; v% ~8 r
补中益气汤9 N I, e# Q# L( _
(方见虚羸)9 P' w# l* z9 u4 N- _
六味丸
+ F3 I$ t9 u. @# Q (方见肾脏)
/ ` s1 D- T5 G7 f 金匮加减肾气丸, D8 _9 [. t4 e
(方见腹胀)
) x$ L: X( V* R3 H. k 卷六
/ K% U, b }% G/ L 黄疸3 Q; Q+ b* n7 [. f E4 a; M" @
经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
4 u. ]8 `7 }! M3 k, A; p 腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。# ^- x! W0 G% {
身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
, {2 z% A2 l/ u 治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。- l; g @6 w2 n( n t }+ \
一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
, C1 v% D- ?3 v) F 一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
: H) I1 a2 J5 Q' B8 ~/ A% E2 T9 Y6 @ 一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。. u+ }3 g# W& c. `
一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。) l5 a3 ^( D) `7 e9 x% G
; d; q. M$ y! R) P/ @" y2 B 茵陈汤; h& B+ r$ V. D
治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。) E G1 u6 i; O* @' Y9 @
茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。: _9 W7 A3 E9 [. A
) ?7 N) z" W" i' ]" [9 _% v, {( f
犀角散
/ f5 u* g4 b( h 治黄胆,一身尽黄。! K" k3 Q; u- I! D7 S
犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。( t- n- L. k5 A6 P3 ~2 Z# Y7 f2 t
. t. q& N0 c4 I' c6 h
小半夏汤
$ B$ C7 {, ~# f% O 治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
$ b7 J8 y4 i; j! B2 s% ^ 半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
$ o/ V7 G8 e* `9 S* X2 Y$ D/ b9 t% n
消食丸
1 M7 B) F4 W9 d F4 v/ E. R) t3 K 治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)
8 {; x; p7 V" p3 [, \+ ]# p 茵陈五苓散" G7 `1 d* I! Y' y# ?6 B9 W
即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。
; V1 _8 s% Y4 G# T- X( D' N7 A( s$ P
导赤散
2 K* i4 d0 E; F6 X | (二方见五淋)
8 L4 ^! j( [$ o3 {+ ~0 O 越鞠丸
3 C2 m1 e1 z/ l" S, U. [, X (方见天钓)" L! x% F T/ d4 b
承气汤
# `9 x7 m5 F1 k9 X9 V! K: Z
6 z& A _: A# g, @+ y0 k 小柴胡汤
3 b5 H! s, M% K, Q% O (二方见痉症)
% {0 b- |" N" b6 o; `0 M3 { 调中丸
( s# C) W& y1 e! k, |. y7 c (即理中丸,方见冷泻)! i& q$ e9 I8 ^: A7 b
平胃散, O! F+ i% r- W: b3 ?* o& M5 P
(方见脾胃虚冷)0 T7 h/ }; d; S& P
使君子丸
' p1 V. h+ ]$ X }/ Y& S% B: N (方见蛔虫)
4 _( z% a+ q- d; z% C' Q2 z5 d 益黄散3 {4 U8 } ^; K7 j3 f7 w
(方见脾脏)
6 e5 Y: E6 Z4 B/ m9 ~+ u9 Y3 {! W 地黄汤) W) j* {3 \: _0 d3 L
(即济生地黄汤)
9 B; U( f: r: J" f" K 白术散: a0 N1 c* T) T+ ^& m( E4 }
(方见积滞)% F+ M+ Y" H9 N% {0 y
四味肥儿丸
& J4 L0 O b2 u M+ [4 G (方见呕吐)9 \' N0 H, E, I+ I% H, h6 g
泻黄散
* V1 b: G, j; g* [ (方见脾脏)
4 p, H8 B5 w/ c* y" J' ^ 卷六5 |: Z- t0 W, x
呕吐乳
8 Q$ u) t( Q* }3 ^2 N$ U, j! i9 a 呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。& v8 P5 ` ?: w$ j- q! ]
治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
) r- Y# b6 Q# z j$ [ 一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
" _) k1 _/ n) R# V) m" }- a# v( C 一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
, o$ J4 C, [& l9 K+ n% {0 g 一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
2 R9 G- A: t( G* A3 b* p 一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。. \+ @- j! j6 E
一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
8 o+ d1 h$ y6 Z0 _2 B# E f
# P+ a7 c4 ~- A0 W3 | 消乳丸+ v# m; l9 v3 [; ^
治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。( K$ G1 J" f" Q! D9 r o, J
香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
6 [) h. M, c! v4 } 又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
! \/ H8 z( d2 E6 ^9 Q* x$ _7 s
杨氏消食丸
# Y1 H1 b; a: I4 b1 x 治乳食过多,胃气不能消化。1 B. E: ~. |% g5 Y" e+ S2 e4 t
宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。0 I, O4 |! s$ f9 J5 x
4 u. p6 J- o* X+ ~" c+ t* v
局方观音散2 o! S8 @: R6 q1 a* x' @" r
治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
, b# `/ D# P. O) y; r* n7 } 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
, p0 }2 R6 a$ Z9 o6 I3 M) V, N; U. O
香附散, J7 b' {# r3 S, y$ _/ C/ b" Y" m
治积冷呕吐。/ T }, [9 K7 @3 }, m; a
藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
1 E: m! J# `4 M ` l3 }" X/ c* E" A. w
香薷散6 [' E# e3 ]0 J0 p
治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。9 Z6 v/ U* n4 @+ t: h1 h
香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
. T w7 m/ m, ?/ g4 a
) X& a' E1 {, }- ?+ \8 g" P 竹茹汤# Y" k$ h6 h/ ^* w( N( S/ q
治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。 Z5 m+ E! h7 O' O
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
- |& _- @; G0 Y( m
, ?$ ^3 g( h$ y( Q2 U8 r 苏合香丸( C! @$ r0 J# X4 U: X4 ]
治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。* G$ ~/ ]2 o- v7 G5 i
苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
- v, U9 [. i5 k) k: |5 y8 d 青州白丸子
3 _% C2 g: t1 R1 @4 W- b4 n 治惊风吐乳。
3 z2 q8 ^0 h8 t% F: r 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。! X$ e: f8 q3 T* P( U/ I9 p
+ j5 n& s' f) [' [- `5 e 泻白散" b: n; m2 r8 M3 n
(方见脾脏)
. k& g* ?, F7 Z 白术散
' { G5 @! C+ y( I# T$ Y& U$ s+ D$ Z" N4 B (方见积痛)
8 ^5 Y% @7 ~" o% w o 异功散
$ d& D3 _/ R# ?: |: A% E
% o, M* i) w9 l 六君子汤6 u9 s: V( m0 ~; Y; l) h
* A1 Z( @$ U9 _" j 四君子汤
$ N; L* F& z- K (三方见内钓)- S& V3 o0 e1 L) D- t
千金龙胆汤
4 g& `/ x4 o4 o3 S (方见噤风)3 z. [ c& G1 K
平胃散
. r5 e1 u0 X) O% d6 ^8 z+ F7 G) E. B (方见脾胃虚冷)
' m- u. ?. J. R; F: W+ { 补中益气汤9 U$ d; P+ d: B+ }
(方见虚羸)& [0 K- j: h2 R0 V" {) K& Z
卷六, `% a; O, u4 _- }% q
吐舌弄舌
7 _, r R! K# t' ^ 舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
9 ^9 m Y! H) o, T B& h+ t. y. w* p9 d 治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。% E# G' ?9 _ [) y
一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
c: a: i. H9 r 一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
& V0 c5 ~' f! J# n# ]% ^4 ] 后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。
. ^+ P8 F `' i, a 一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。" H# ]9 t7 |/ R. u( A6 c
3 p* [( a3 N9 P5 A: v, C' W2 u/ u
四物汤$ ^5 U$ c( [( [5 K4 @( \1 T1 g8 A
(方见急惊)! _/ O' D0 Q) N% [
补中益气汤
& g$ f) X) C! I, F: x" w% j% ` (方见虚羸)$ ^4 o/ U) a. K3 k% x4 o$ D6 B+ @) K
小柴胡汤
3 b# v `7 O Q' K6 o _ ~+ Z& Z( _ (方见痉症)
- I- m% o2 O) K& E! K 导赤散
. {6 R B) I* j! Y9 m" x" ? (方见心脏)
) i; Q" m' I# o/ Z/ P9 g3 d 泻黄散0 v$ c0 Y! q" p' u& e
8 y9 f) {' j" ^: W( h" k% h 人参安胃散
7 t+ k+ r/ ~6 c4 U6 V/ c; M (二方见脾脏). H6 Q" j) I4 L+ U
七味白术散
& e) d a1 G& a* z/ `& k. ] (方见积痛)
8 j+ Y0 h9 x3 s9 r$ e! A6 v F4 C# s! C 异功散( P, I+ b7 t5 R q+ _3 m; R4 N
6 n4 R# Q6 ~* r- l5 J0 B/ y/ T 六君子汤/ D9 }( T% Q4 V6 C3 {
! I `% h: S, F! k' o+ S 四君子汤, G; M! a' c0 X) P3 v) F
(三方见天钓)
5 {7 @2 M0 a! ]7 r+ J8 E. J 五苓散
/ y( q* |' t. ~& _$ _" X& j( U (方见五淋)& N3 ?0 D& z. s
卷七
* ~' \2 d6 O1 d. C 热吐- L0 f9 I1 R9 S' e" e/ S
经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。8 J$ i0 q* u3 {. v7 J+ R7 H, E* f
治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
. M8 a: A5 s2 e1 C 一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。- g2 H3 T! H8 H. I X6 E. o' {! o
一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。. f6 V% v- q/ l+ L+ ]
一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。3 Z4 d4 A( B/ K, }! C
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。* |5 H4 J3 G4 D% j* z: M) E$ v: ?
一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
) l- p& Q/ a6 J& k- c. E 一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
+ a5 [% D1 o2 n; w* A) L/ Z 一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。8 ]) q3 a9 r8 x! ?5 g& y
一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。- t9 [( L, \+ `1 O2 T9 H' i9 Y
一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
& ]0 M7 X' q3 m9 {' | 一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
9 h+ N6 l7 {% q8 A 一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。
6 j5 j+ H/ r s$ v' ~0 D' e( f8 l+ k" J$ f: P# B7 I
葛花解醒汤# l2 H0 `/ z! e/ \- r) i n
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。* P. E1 v& q) {1 T! C
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
4 Z6 q# N, G; {& h& c2 ^: w- y 愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
* ]( M9 }! ~6 ?; D6 l 助胃膏7 K2 D" t' C5 J( e( Q
治脾胃虚寒吐泻等症。. L$ {9 X5 {8 i9 [- ~! o6 `( ]
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。5 P# X, L, T2 ^: L8 V& E B h4 c! @
1 p- b5 ?( d3 U8 h) N+ V0 m
香薷散
" I5 @; |" W6 h I (方见热吐)
- X' X! [" G5 A4 z2 O( `6 C L 竹茹汤! a* @5 d( T% _. S
" Z% y( z7 t5 M+ x6 z( ~9 G 五苓散7 |# h6 n- `' L8 S3 n; V1 R
(二方并见五淋)
$ U8 n" i" J/ I6 O* J9 Q. m3 X8 C 玉露散
- Q) m: `8 A- v1 {$ H" m4 n2 H9 ?6 J( s5 X! @0 v* v
补中益气汤
4 ]4 M5 c% r4 U) Z7 G# K
# t$ [$ W, x- I 大安丸
& x( O2 @9 v; ~ |3 B" _4 ^! a6 ^; Z" n8 S3 V( ?& F# I
保和丸* ^; }- N6 W& r2 E
(四方见虚羸)7 A. c4 q$ j+ a* O5 A1 v* U# m
六君子汤, J. E6 ?! }+ I- _
% t! e. p5 ^. k: {$ P 四君子汤
W, j! a1 K7 {- M9 B# @* v4 H (二方见天钓)- S6 f2 P) \3 t" U" [/ o' G
泻黄散: w; \! i' l; h3 P& _2 f- W
6 [- e+ J9 O- Q* ] w }. _( V1 S0 ~, U 人参安胃散
8 i7 t" C; k. B0 n2 Q5 _ (二方见脾脏)) ^( s" L- [0 L+ ?8 i; m
理中丸3 Z3 x. k3 D# V4 ^ q
(方见冷泻)
4 u! o! Z+ |8 Z7 r9 S N- A9 } 人参养胃汤
7 ^& k: V* }1 Q" ]0 u (方见疟症)/ `2 e, F8 t- q+ S4 M& F+ [
卷七 q9 I( u8 d. {0 _8 M
寒吐哕逆
; y$ t; `" c( f. L0 c" }) x1 v" w9 [ 钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
. ~& l- l" U6 W6 R2 a) j. l/ u& x 治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。* ]6 _5 { H2 f/ R$ c, D6 B
一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
0 x+ i; Y% m8 W6 B 一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。% Y' n) c$ V/ E T* n' z
一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
7 N7 O; _8 R- x3 S 一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
) D' y z4 e* r3 R 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
5 \' Q, i( ?/ _2 ~ 一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
$ F1 ~' o9 e, ]: Y7 X" P, A1 l0 R
* G1 B8 A0 \& o7 n, t+ ` 酿乳法
9 F& _5 C, a, g% X 治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
) K* F! f: c% d, X$ S& k 泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
& e! Z" V* _' Y# U6 d9 B
4 D- J# X- R& P 茯苓半夏汤$ V4 n1 g% l# w( @/ M9 c4 |6 T
治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。" g4 F, f. o v% F; i8 V4 X
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
I. V6 i! x: A( ~2 @* Q$ }* ]1 J; c) R7 O1 d( S
二陈汤
/ o" o, n( Z$ }- f4 M 治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
' {3 \, v" B1 L 半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。* G1 y6 k7 _. q% O
: Q' D: e" p- q a
四味肥儿丸 Q; E7 ~$ Y( f$ r
治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。( A9 D7 P* L& n' ?3 I# f3 m: Z
黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
6 K @/ j0 n4 _1 Y5 q& c" N, A! o" q M' s3 F' w6 J
东垣人参安胃散
' s: A7 N0 `5 U1 v( d4 r 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
) p# O0 t, n# b) O 东垣清胃散4 y0 I# H' u1 |6 D: q" ]; n
(方见内钓)1 |/ t* a; q5 F% T' S- }* Y; K# @1 A6 D
理中丸
- w9 c: Z6 A8 q+ C (方见咳嗽)
: R+ o- L+ d9 p3 h9 _ 葛花解醒汤5 i4 b7 V! O+ r& c2 o, p
(方见热吐), N6 p% }- y1 V' _
大安丸3 M, J6 g* N. \4 h5 Z3 `/ n; r9 L
(即保和丸加白术)
! D: H6 u$ k! y! _5 X 保和丸
+ {( B- o4 L, i
9 S% [0 |: m1 L# Q 补中益气汤# i5 C0 S, ?% Z/ Y; x$ U( k" E
(三方见虚羸)
3 x& I" I5 [* S: Q+ u0 U4 s. K 加味逍遥散
* ~; b F. V/ K3 j0 t7 c% n0 c% z O
加味归脾丸) q! L; V: `# I1 z, }- b" j
3 ^* O: i/ e, d) g. E0 X
清胃散0 T9 E9 r; \1 h) f' i3 d% N+ @" {
7 x# t2 M3 X* h
六君子汤
; r. ]2 @6 C6 ~+ U; l$ F, c
+ I+ o3 e$ K% w* u4 w. ?; u0 P 异功散; q" _% C0 h+ i) P7 I
* V* j+ Z5 I s) `* ^9 l! N* G' z( }( k 四君子汤
3 d! A' h; J V! G o' x# I (六方见内钓)+ w# O+ e5 |! _2 k% P: ?
八珍汤
: r# \ r# E. f( h# \! M (方见寒热)' Y( U, w( W+ J& O# A6 g
人参养胃汤
% q* k# E: m7 X' m0 ?- X* c (方见疟症), N9 h9 j& G4 U; R' R
卷七: |( e2 L2 ^- Z9 M
霍乱吐下
) Q2 r# H: }* _- P, C( ? 钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
3 }, S3 A2 T6 t" j3 Y7 { 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。
3 O9 O4 N8 l" G, V4 ^, M 一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。7 k' G$ ^' ]' y! L
一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。: L7 ^4 e7 K q1 t0 w
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
( C. B7 J+ H/ x' W, f" L 一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。- R4 ^: Q2 B- X( G7 f, S
一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。
9 f% s! W4 W% U 一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。
( a$ U9 V7 S$ h 一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。* @* m6 K& m; c
一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。' T3 {0 K$ _' c( _" U- W! E
一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
# l- }( g) |: z& N7 {3 T, V 一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。' h# E7 @" q5 }: M# ?
一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。2 Q4 U e2 t0 z4 K
一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。" d4 b( t( o, m2 I' ~
' P8 @( ^" E; h6 S" q
车前子散
& h2 G E4 N2 x7 |9 ^$ x6 j5 L. t 治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。( H; H! n7 q; q5 D
白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。. E8 S( ]$ C+ k: i, v* c3 }& ?
" j$ n7 K6 G, ^/ e( ]
不换金正气散
& w/ |# Z! l F; P" U/ \, E5 j, m1 t 治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
: H6 E$ \- F1 ?" I; @1 w5 B/ W 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。# F* p n3 X" ?: D/ F$ W
k1 o/ s1 p9 o5 @7 j
二顺散$ `) `5 F' U& p, K; L% \& Z
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
" D3 @( J d+ G6 X; G 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。) ~9 X+ B1 x9 |# k) u: N5 d
& z' @- F. G1 \ h, f 又酿乳法
' U& V- {: |6 B+ K5 _" l 治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
- w4 `8 P+ H5 p3 ~ 人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。! i4 f' Y+ n# ~; B0 J* R
4 x! ?6 E6 K7 \9 \/ G 胃苓汤
# j) D$ r8 n+ u1 p 又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。
1 a' T8 [/ h- _ 白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。" B3 F" X+ ]( _
2 [5 B. u+ R: L/ K
益黄散
Y( o( x1 A* |2 P- A6 H (方见脾脏)
+ |- c" z% @5 R) M 理中汤
" v) g _' E: v4 ?1 M (方见咳嗽)
, l. i# A* e9 @2 ` 助胃膏
4 C7 s7 {) G5 ~: s$ K; z: B- w (方见热吐,一名香砂助胃)3 S8 A* G0 d" n" M7 Q% f/ ^
白饼子
% `1 t4 K7 C& `2 R2 X8 b3 p7 ] (方见发搐)
' ^+ V% }6 h O @9 d 白术散4 y, C3 @6 j. S8 \% g
(方见积痛)
5 @& B( Z1 x. p# _" v& x 钩藤散9 o( ?1 g9 H% L1 a6 q( V
(方见慢惊)
3 @- m9 ^0 k* v/ O; Q, w 玉露散
0 U. g. B N9 h/ B (方见热泻)1 ~' r* [" A3 F. k+ C7 {4 M
五苓散
, ^3 y4 N' K$ H$ q7 R u; P (方见五淋)% h1 p/ w5 s( ^& s8 b& A; x5 j! o
香薷饮/ Q# T; { D% |3 H7 M. F
(方见呕吐)* |9 k7 L" z0 {, D+ {
定命饮子
; C/ G5 @0 L- s/ `6 O9 b0 U2 u. N1 X1 w2 z
) d; H8 E+ o* [4 R# Y1 s# l$ Y 异功散; Q+ O' ^* r4 h5 `$ l9 ^% g- A, @
: n1 p' I; E) t: l" o 六君子汤 x: ^" f! B# W0 k0 _& I
( |1 `5 j: Z# N* C+ `0 K6 e" V9 s 四君子汤
, j) T( K+ K! i (三方并见内钓)0 c0 ^+ ?1 t2 ?4 d2 K* }
大青膏
; ^" Z& s4 A( R' \0 V2 u! d. W (方见肝脏)3 t6 ? }: \4 S1 c: v3 w
补中益气汤5 E" O( D$ \5 @- l& o9 W* C
/ d/ I3 i H6 a
大安丸0 w ~$ P2 C7 h$ T3 B3 v D
(二方见虚羸,即保和丸加白术)
& C6 \- ` P. t. F 香连丸2 o& R# |+ ^+ o5 Z3 X
(方见诸痢)$ t+ {+ |6 f% w) O x
小柴胡汤
# R y) N" J) }6 t% b4 L (方见痉症)& z. w4 q: x3 S0 Y7 \
四苓散8 l0 H: P9 P" ?( {6 f. V7 ^& K
(方见五淋,五苓散去桂)
- W) b% q0 d. c7 G 卷七: U) X; m% o3 k, {" [6 w
魃病
8 U; J- s5 [7 m3 H* I 巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
* B" f% ?$ m* V5 _7 o 有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。7 ]* |: c8 Z- B* a" ^
5 F1 X. P# p* _/ L8 e
益黄散
7 f1 s. d. A" l) q (方见脾脏)
. f9 |1 _4 d( f( }' F. E 消乳丸" p6 f2 R6 [. u4 g2 y
(方见调护法)6 L1 B4 Y/ ?+ Z, M- f1 T9 k) ]2 N
异功散
7 C$ B# M* ?6 l9 ]) ^
& o$ Y. R" K- D! \ 六君子汤# g$ K7 Y/ m" k$ @6 V3 E# A
(二方见内钓)$ a9 ]8 l" S% P! ?) m! C
紫霜丸
/ p3 P! U8 {5 D7 e6 D5 X' A+ O7 ?- S2 h$ R& G
龙胆汤; M; ]# q. P3 ]3 B* t
(二方见噤风撮口); c2 J/ J0 `0 Y) {2 W5 b
补中益气汤
2 V( ]( l |" O& w8 h* l y (方见虚羸)- B1 }+ ?3 E) F& o$ o% W8 H' R* M
卷七) V1 v! j1 n1 Y- {) x# J# C
冷泻
+ Q( {8 d4 e3 `$ W 汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
4 {( }: s2 i) b, a% c" w 治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
8 f, K, e4 r7 \6 A0 W3 }# s: n 一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。
5 x+ r6 k, v7 Z" O t 一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
5 _. @) v' M, ?: u, b, _6 ] 一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。1 L, G; E f5 V, N1 U7 F
一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
3 C! H! U5 \8 A7 Z4 N1 i1 H, Y 一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
6 g7 X0 o' d) x" y$ k5 V 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。$ O7 z! b: e7 {
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人参理中汤
+ X8 k$ W5 T% I8 r4 [9 T/ W2 B 人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。1 A& ]* B1 e. s
2 X$ l ^: m. M' X# k
益黄散
/ H2 b' y9 x, k& u* P( A (方见脾脏)
z4 D( y* O( _- B A0 v 理中汤% h5 Z, `0 F+ ^$ a+ h8 K! x& r+ m
(方见咳嗽)
6 V( N3 c+ q) ^' | 四君子汤5 O; H$ f5 m4 u* R" G2 A) ?
V- S+ E: m: D" k8 V 六君子汤
L5 |6 X9 f$ m' p" E+ N; V8 U9 `# F3 \$ u" N' E+ r
五味异功散1 q& s: y9 x- f# L, \: C1 x* |
(三方并见内钓)
. I. T' l0 k1 i$ s8 n 补中益气汤- a( n$ H* B8 j; O$ d7 u6 Z
(方见虚羸)8 J- @8 S2 B+ T% F& `: j" O
八味丸6 g3 P6 N ?1 B, l2 h4 n
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子), f0 I+ y$ v: C$ A
四神丸
! K' \3 C+ p0 K7 K n7 q) z (方见惊泻)5 {9 y H3 U2 G. x1 H, o
卷七
0 K9 t/ T& z* n7 O \& V/ p/ U 热泻; n& U- f: t" v* ]( @
汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。0 j) `- w+ D' y v
治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
9 _0 U* b1 E7 _; w6 e! M6 { 一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。- m$ t, w0 i! E( V: e0 k1 A. c
一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。' U& ?3 ]+ r; d4 R" y! G$ ?' E& ?
一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
& p7 F( s5 k+ H1 x5 Z3 ^# U 一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。2 u' i/ p k+ f. N: ?
一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。9 z5 X$ O9 [" i% T5 u
一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。6 L" v1 e# K- \( w- Q; B9 r: g
一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
0 k% ?) k+ E% S" v+ u. Q 一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。5 f* ]+ w6 v& u; J+ Y. h
一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。9 W# h+ }* ~) E( X0 m
一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。
' J Y+ p, U' Y" V5 d) r6 k
& U. ^: A* s1 C$ l) N. ] I 黄芩汤0 j' t7 t, h1 S8 x0 l) U- ]+ {
治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
2 S5 H) g+ F6 x4 n; m 黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。
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玉露散0 @" W" S( U* x7 s2 j y
治吐泻黄色。: T" z* Z6 C1 c' N+ T
寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。# j+ F6 c1 B7 e7 ?' i- L' e
+ p4 R, ?( l* S' u6 X L& @$ G3 T
四味肥儿丸$ B- }5 S: v- x2 D
(方见呕吐)1 O, u$ e9 [: f% E
异功散
! ~: R$ [' f% _; H/ E+ h' A (方见内钓)% U F0 |; o! X% h! w) C8 T. [
二神丸4 S9 v( q+ |9 S
: | u$ m! j; [& I/ E) a3 C9 a0 Z
四神丸) J+ M2 Q! Y% b, h" g' t8 r5 O) G
(二方见惊泻)
e4 T N9 U$ B 八味丸6 ^, M* D( P9 M2 m- Y+ |! n
(即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)7 e* P5 P6 m* d
调中丸
% B: H' B* U5 ~+ M9 W (即理中汤,方见咳嗽)
8 T" ^" N8 k3 W) }7 X: v) ~/ p! r! z 白术散, R" E0 Z+ n. a4 ^- q
(方见积痛)
. x2 f, _, { K/ Q 四苓散
% H) [! ?4 X. _5 r; _1 @. L/ f (即五苓散去桂,方见五淋)
9 P1 [ b! \" e+ Y: t) ~$ i7 O! V 四逆散 L! X7 x6 |. k" H; x1 z. X" N: }9 X
(方见积滞)
/ f) U( c/ o C. G/ b9 g 胃苓汤
3 e+ \; f1 k) Z2 b8 M5 [ (方见吐泻)3 p' f F S; I% Z+ x' b
养胃汤, h* X: T, x$ U* `$ y0 f% F
(方见疟症)
* S$ k" n* B. W7 n4 U% J1 f: j 清胃散
& r" V5 J6 H0 _1 c; A4 A+ P- |, U" v; Y$ ]3 W% d2 J9 g$ P0 W
四君子汤
6 d& q' F( E2 C, q7 P$ u. j; w1 V' D" o: I1 z* K
六君子汤' G9 U# d5 J5 C, k
(三方见内钓). P/ _- ~6 S3 X, q8 [
保和丸
8 A/ H( K5 s6 q1 s8 h& L/ c: t (方见虚羸)5 r; m8 e5 `) a1 f1 ^
香连丸" @) E+ u+ _! a& _! }3 s
(方见诸痢)
) A o; [9 [* O; N2 Z0 g- A6 {# L w- n 卷七
" T2 a' [0 O. P: T 食泻7 u9 o X- s o0 k. E, y6 L. U6 w
东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。: g, o; C+ N7 e$ z9 h9 K
治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。/ k/ B1 N3 x, @1 O/ P; `' g
一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。" \, T! M3 ~ x% z ~& ~/ p" \
一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。; B0 Y5 G2 ^% C5 \" K) v" Q9 N
一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。$ A/ m) R5 Q, ?* g( i: w' @8 b- E
一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。+ X# O# K0 j4 l- u
一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
/ J. T! ^) e- P# U [+ Z* O 一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。+ J: F A4 X3 u! L6 u! Q
一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
( m. v- ~3 [4 j' e7 g2 G' L
" R/ E$ }9 ?0 j* q* l/ H 调中汤
! w. ~6 v; N# E1 b2 \7 w6 I7 Q$ g4 s, i 治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
( ]0 g H1 A6 C; e 人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。
! n( D6 t1 [* I7 y! ? W
7 X) m* l$ R8 N% r 香橘饼
+ U- v V5 M0 Q' A 治伤冷积泻。4 C. X2 @: X+ Z2 I2 c; I. c3 j' I
木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
, K3 L- ]- { X _( w2 D
! r* n7 [- H; n! ~ 保安丸) t8 [# ? [9 H
治伤食泻。
6 P- Z! a- \7 G! V* G( s& q. P. h 白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。2 P" |: O+ j, f% m+ O1 C
R9 _' O) ], ^' e' i
四君子汤6 d, ~/ b% i, K" g" n1 ?7 r6 F) q
4 R+ t' W7 x! o2 q# @5 I 六君子汤
4 C% u6 O* m# C7 E9 Y/ B1 m$ A! z* f6 \# u' O, e: `
异功散; O- y1 `0 E+ { J" C. z$ E$ ]2 M$ G
(三方并见内钓)
- q0 d% L5 K+ y8 O( Y; V 白术散/ \+ N6 S5 k, q5 X7 o' k* c
(方见积痛)0 V% H: X7 q7 U8 i/ I* z# s
平胃散
1 ^/ }+ Z) i2 h5 g8 m- h; s (方见胃气虚冷)
1 v( g: l3 f m2 F4 D$ W 白饼子
3 Z5 [ O% M$ C" a (方见发搐)
' l$ R+ ^, ]6 D 消食丸; J6 n {) j( ^; l
(方见呕吐乳)
; a; v) X& y4 S j 补中益气汤
! q6 h0 m; v$ B* s5 l$ Z
o5 v/ Y* S: e; t2 T% P 保和丸) i9 W8 m- W. A& D, X7 ?
(加白术名保和汤,二方见虚羸)
2 j0 Z( P3 h; v ?# E: C 胃苓散" ?' y! y5 B1 o3 G3 m0 V* m
(即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
5 b, @* a4 D6 i, M! R- [8 N9 P 金匮加减肾气丸
# s! Y, e; v5 h- C* ]4 w$ c (方见腹胀)* {/ U9 u) U. v0 N
卷七% `8 ^5 U3 H; \+ @1 \ P, P$ h
惊泻' H; e, w, o. y% G
小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。2 e* u8 V9 _4 O8 T: n
治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。
; l/ \% U2 O; l, ?2 X 一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。) b' |; F. ^ ~; m; \
一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。: Z1 }- Q! }9 d8 a
一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。 p/ B, P+ T: I. S2 W* P3 f
一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。$ D3 d& c% Q8 x9 n& e
% a" Y& W" r; O$ r6 f 四神丸
( S `* E6 O9 `+ t) l" P' R* H 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。$ U3 X3 ^) b! L8 f% J2 e* j2 X8 ^! L
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。! X7 f2 z# W+ u+ Y/ y
7 u5 G( p, n7 K3 R( [ 二神丸
: ^- o, Z' ]& }3 c; H$ M& R 补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。; ?+ e3 s0 s4 w* X- _0 r
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朱君散
8 p: l. Q/ J1 M! K 治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)6 g- s. C: X9 O/ Q
太乙丹1 ^1 x* ~4 W5 e) h# _9 w# o4 N
常服安神镇惊,止夜啼。* ?5 n/ X( ?& B* M* U, Z5 ?
桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。9 f1 a) H2 i2 M0 b- y
/ q. ~0 Y4 h, l I( k 补中益气汤, n$ b0 f q- y/ ~( r
(方见虚羸)
- u6 \* d* t- c7 _ {& X$ W& A 六君子汤8 b( k- t; j7 W7 V4 T% a
/ W8 d2 j; p& {: F
五味异功散 v% E7 v$ k8 A2 P/ d( M6 u
(二方并见内钓)
& x: D( b7 D# p8 K* ? 小柴胡汤: K% f( O2 n; M1 u u; T7 l. ^& D
. K- ?6 T6 k! x# i. t0 g$ G
至圣保命丹% R. a/ B) i5 x
(二方并见痉症)& C* F' ?; M1 x0 I* ~& e6 ^9 q6 P' n
八味丸
& o! G* O$ ^4 P; x7 z4 y (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)5 \. V, v) X( c! _( N1 p2 t
卷七: T' p8 ~/ i( z/ n1 O
诸痢 q; Z E7 E: g2 d7 Z' H$ M
钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
! F1 P8 M g" W: \& d+ S 一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
5 x1 [$ @& E I4 w# t+ @ 一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
. w' O! r# Y4 g* C0 { 一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。
$ H4 s8 m2 Q7 p4 L7 J 一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。; F0 n* l% f: V) t( ?/ z+ y9 {1 ?. ?# I
一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
/ \' }2 V$ v8 B6 I 一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。, t" `) {" B' r8 J# C
一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
& Z3 L S- n; b" j, w 一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。4 @$ y/ R5 D% G% _! I
一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。1 d1 N, ?1 x; c
4 r. _% j+ B+ ]' x7 ~- g 石莲散
& m% i* \! N. G' j 治小儿噤口痢,呕逆不食。& r! f d; Q8 S
莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
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1 M, f" c0 \7 T: o 胃风汤
# `3 D' h% r9 `" z/ Y 治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
$ w" t0 C$ s) m; g- w& t 白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。. O" k1 v! m; N& B) Y
. F' I. O1 |. ~" e3 V; G& O 香连丸
/ d! Q4 ] [ T8 ?2 w6 f 黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
% G& S1 u9 c5 }( s2 Y* p- F3 ^6 g9 m" N% [4 w
地榆饮 _. K$ U! k. F' v* z
治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。$ b% l/ g! r! E; N+ G
地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。7 V( t/ [$ V: _; \/ A F+ O$ |0 P
% D% R1 i4 z* f3 s8 \/ Y2 d( F, |& p
黄连解毒汤: r3 o2 k/ s$ _& n3 k+ l
治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
' c1 c/ |" r+ v# Q 黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。" k2 H0 ?8 m/ s, e' N- A6 V4 M- r
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汤氏异功散 L+ g% O7 ]1 Q- X" U
止渴消暑生津。
( ~- R& W& b0 c) w- n& @1 n 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。6 ?6 w5 n: o0 Q0 g; H! l
- [7 x6 n, O3 [' | 升阳益胃汤( e H3 _; s2 m3 A7 X2 f- k
黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
: Y" Y# {/ H; |% e8 G5 O2 P4 P9 O( Z, N) z
五苓散) \: i0 z6 Z1 c2 m
(方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
- W$ c& n# ?$ K! \5 @' Q l
9 }" L# b D) U0 c" _ 四君子汤8 X, B9 w1 F; x
3 k' x. \4 `- u5 p/ R
六君子汤3 X) b3 O G- [: ?% Q+ A( A
4 U1 j1 B- l5 p; Q
异功散
! j0 G) y p1 o) Q6 `( n0 M1 w# u+ F (三方见内钓)
0 \' c+ ]- }' Z4 n2 { 补中益气汤
+ S, @3 b% @7 l+ I
' O$ `: ?; K1 j4 W 保和丸* q6 w2 L/ S! S. B! L' S
(二方见虚羸)& t6 X6 J9 n( b" z5 J
香砂助胃膏
, K y s) a. @5 w: v (方见热吐)
0 g9 K5 l1 D) ]" M8 p 白术散8 k) U& e& z2 K0 z' w- f
(方见积痛)4 U- j; u) Y( n; j& J( k' L/ M
八味丸
- d2 x( s% T+ K9 i: x: ~* x (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子); Z' ~: r+ r3 d+ ], o
金匮加减肾气丸
6 |) }; t) Q# S: X& f& A: u (方见腹胀)9 V0 T( o/ F6 P9 p7 w
卷七# a$ ^8 R8 q4 K7 \6 r! b
诸疟; b$ Q4 C. o$ G: F7 l% l
经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。* M" K: T0 F. f5 |' _- D4 g
如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
/ _$ F% k6 d, A* E 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
5 O, `3 `# l) E, z: C( [ 一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。0 A! h% @' `2 |' @. p5 n" x
一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。# o# Y% A& W) q6 P2 [
一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
: r/ O5 _$ m N) ^% Q$ g2 s 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。& w' y: e- l/ P& h. Q* d
一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。! @& d ]! p- A+ E7 f* \
一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
" S8 l3 o$ |' P% w& w 一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
( D2 V B, ~1 j0 w. K* Q2 z, A7 D* k 一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。/ M g% ^3 x: `' n1 r! H- [0 d8 V# s
一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。* d% U6 |4 A( N" u' h$ m9 N& x
一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
. B7 ^+ _2 i1 y! \1 n1 r, B 一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。8 X0 c# W' A' M
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柴胡桂枝汤
* U/ i' @) f2 {7 n 治疟,身热多汗。
$ Q; V7 I0 x+ ^7 Q 柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
! f3 c4 v- b& t3 T- S- f5 M5 N) E- r, Y4 ], S: a A7 ?
鬼哭散
' [: L$ i- |0 \2 u9 E: E 治疟久不止。% N3 S% b/ [, u* o
常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
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9 O9 D I% _0 d5 E/ T0 ? 清脾饮子# z0 q' T$ t2 f
治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
; {+ W* n, d$ s) [. b 青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
; P2 S4 Q6 G7 D3 j3 m
& ?6 Q, Y) ?1 q! K1 M 四兽饮$ \1 A) L6 x, U' A" K! G% L+ ?
治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。; _1 h* y! k3 a: I
半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。- G. |$ }5 }7 l& B& O% w
/ _2 D2 p; t) _, {! L- G 鳖甲饮子
8 K3 v$ L x9 G3 u4 k 治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
& D8 M% K5 X. u7 {' c1 @ 鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎/ ]3 Z) e2 c- q8 G j" j2 s# S. T
人参养胃汤
2 [0 l8 }% a9 R 治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
% h/ L4 k% _; Z$ C V; ? 人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
9 h' s, `1 a7 l9 r
+ m% m$ r! p! ~& a) r* L 桂枝麻黄各半汤- O" i: Q+ @* J. N! O
治发热,自汗或无汗。
1 }& z: R, H6 { 桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。, f F+ ]0 [( D
& p3 ^2 S. S. m+ c" _; Q$ g
五苓散
+ h( V9 j8 x! C P! @" H) Z (方见五淋)
' y1 ?# b9 b0 F- A0 w. ~ 小柴胡汤" Q6 [6 k$ z2 f' ?3 x$ h
% t. N' j0 e$ h4 I 大柴胡汤( ^* X( j3 H3 c# i9 p
(二方见痉症)
% }* t" N* s2 ~) L; e; {; q; i2 M 二陈汤5 c$ v" M) @+ b9 k
(方见寒吐)! S& c: ]( r N7 S7 F" Y" F. Q
大安丸
& `& I( F! Y5 q; L M. K (即保和丸加白术)
; f7 ^( {9 K, |* M 补中益气汤. e3 @1 O/ L# ]) P" ]0 Z
(方见虚羸)4 P2 f* Z* ]. e# m7 F! D& g0 c1 q/ D0 q
十味香薷饮
9 R" ] n' W7 l1 w" E8 X- W- _ (方见呕吐乳)
; `" ^+ }) P2 s4 z q 六君子汤
& Z* W; T! F: D6 ^8 {
{) H: S! N7 G* |9 z" T& } 加味归脾丸
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2 m! b" f, |8 K4 ]- J* j! e2 @- K 加味逍遥散
: E% }! x0 S/ ]% ^" s3 s/ m& X
( V- p* B+ H6 `" @& Z4 g4 ^% y5 M4 N 异功散! I* e) s8 w4 c" M) b) e$ v" N
(四方见内钓)
, T1 i6 @6 n) \$ L: b. Y4 ~ 卷八: }' I" ~$ D/ y* _% v; j
脱肛
% E8 X5 P; O' [ R8 T# W2 K 夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。, ^% d. y6 b8 \7 `0 }
若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
7 {6 `& s9 m9 J J: O1 g 治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
, O" a( u$ y! ] 一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。( Z( T7 }. V. [' v
一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。, r4 K) j) o! u
一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。: y9 U# Q2 c. m/ |7 c
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。! V7 \( O" M2 D
一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
1 f. F/ c- C+ ?/ U& K% |" V 一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。! z7 K# g" K7 j% @+ e" l
一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。
( J0 W( h0 o; K( z7 m 一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
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. p+ \) [) R+ [. E; N 涩肠散
! K5 [, ~( h! g2 [% l: c 治小儿久痢,肠头脱出。
5 c) y- v$ j. _; C" w 诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。; K& J$ L, `4 u8 H0 ~
. z# v2 s2 l7 B( L
四神丸
6 p5 b8 h$ V2 H. ?. G (方见惊泻)
' F+ f( _, ]" U" M% i& V/ l; W1 T' ` 地黄丸- L; t' s# z! g+ R1 B4 f
(方见肾脏)
. Z6 G6 T2 r' z8 f! n. X 补中益气汤+ |/ f9 Z R$ e/ P' W ?
(方见虚羸)# X6 j4 a2 L# `* @' K4 P
圣济犀角地黄汤
7 O; v# u6 M1 a; W; [, H (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
0 Y' F5 x) \: q" Q; U& [ 四君子汤
- \$ R% F5 ]; [, S9 h! C% z. k; y (方见内钓)) Z) |7 z$ I% e
龙胆泻肝汤! {+ Y1 \. o& l6 X/ W Q5 G
(方见疝气)$ Q1 V, g6 a, l, ^# O* G. i
卷八
. O3 ?. D$ I& c 肛门作痒
" y( N# H% f+ s; J2 w 小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。2 T Q' y. C5 p/ h+ ^8 i
治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。0 G! @7 y- F6 J+ E+ q
一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。& B! @% n" {6 _$ j: y! F, Z
一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。' a& p0 t, ]( i4 D
一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
2 m- Q3 {: y, x% O) ]% N2 i0 D0 I5 |8 H 一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。$ t- R; \! h/ N- T8 x7 L5 k
一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
" r! j. L0 L% D3 ? 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
3 f2 v( @, B# k( d6 `, F$ V 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。/ R' q a! `# A1 ^2 g7 S. ^
一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
1 J" E b+ Z4 e& E8 \( I; X$ _7 n9 D& u
卷八
' [& q; Z" t, ^( D' F4 p 便血尿血; X) [1 S2 f# o! r3 k0 R8 B
经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。) L7 C" N2 C7 c; c
热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。* f! z2 L+ G$ K
粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。' Y) w& W4 b8 a, S( D; q
治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
+ y$ x! ^% V! A- r 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。- F% h. M0 g9 N5 X0 \' k
一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。/ k* c2 i( S8 h7 p
一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。1 \" j6 i1 x$ k( i2 M' t
一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。5 s" g5 f- f# m7 s* E& s
一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。8 \. d; V& O/ q; p% o' E' K, R" @
一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。9 D7 U9 E/ \' V: i* P
一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
+ Z/ f) z6 z5 F g$ H: K" H 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。
) x; g$ j/ h F 一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
& g& l0 c7 |- U( I: } 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
% B8 d' T$ }$ N" c7 @' l 一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。+ m( N9 q/ w: |
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。$ |& @1 `. R8 W4 W6 p. S# y6 t- a
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。
. F" ~6 ]0 D8 _/ I0 u- n1 q 一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。' ?5 W# ^9 `! l' Y* i, l2 ^: Q p A
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
/ p- X8 V8 b5 a7 i5 y" r$ G' K8 t 一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。. K2 N* @! z4 O
- v: z. A& @& o8 \' M; J 甘露饮
4 ?5 N" W4 C7 h5 z 治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。' c( E, c% c9 v: `/ D8 v! T% Q
熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。 R/ i, j h) y4 g
+ O, l9 z' F/ G& x" N 聚金丸: K* h6 B$ l& b4 r; h
治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
, b6 e- J2 M2 q b' t/ M; V 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。4 U/ [/ Z/ i! h
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
# H- j! e. j. z- O. |* j' H( t% Z8 C* u t
济生犀角地黄汤4 V4 F5 D2 L; \, f' i% m$ A0 l
治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
: k" \6 e/ L, U6 r1 C 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
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; e4 }: L3 z# J, V1 x8 L% n 千金地黄丸4 R3 b0 O0 g8 R- j, U$ H
治小肠积热,脏毒去血。0 i: h3 a F- w0 B* O3 l
黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。 k. l2 C" k8 h
+ @* _9 N* c' A+ k
制黄连吴茱萸法
% V& N" }: x6 H& n( K& E# @; u 上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。 M0 M$ Q! O) U% X! ^% q
+ [. t. H% G$ s! {
清心莲子饮
% U- y& g+ g6 m2 A4 A# W (方见白浊)% n& b6 x" W- z* h
小柴胡汤
7 i/ N& x3 f& K (方见痉症)( b# V1 l/ n- U0 T( D7 `
加味归脾汤/ c7 U6 H6 z, Y- |
& `6 u* M+ Y3 g* R- g 越鞠丸
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四君子汤
' t! d4 w, {. @+ j9 G$ c' N- m# {) M0 F. ?) }
清胃散
6 s0 g5 y3 }. B2 j- |" u( M
' _! e3 l# t/ f3 A! E8 g$ b 异功散9 t5 C$ b/ }0 T6 q t1 `
(五方见内钓)8 W2 d! d1 o$ b8 j& c; R% E
补中益气汤! ~8 A- T: h& L# Y, r, o3 F
0 q3 c; P. Q: [$ G( y. k$ h 保和丸
9 p4 R1 {- g1 k6 L/ h- L* ?3 W4 r8 y" @4 s E
大安丸
" t4 b5 @0 [+ a c! A (三方见虚羸,即保和丸加白术)
/ ?9 n, h, Q% U" i6 l) e 加减肾气丸
: w$ ]( [& l6 ~- w6 {- {+ r (方见腹胀)& C' h+ l! p3 W/ ~4 L* D
八正散
' s/ X* j# `2 O (方见小便不通)
) ~7 o$ ^8 U8 E! ~+ } 六味丸
3 @" Q( o6 E+ \( ~+ V% V. A (方见肾脏)
" j: \ v2 x* M: ?0 [' v 茯苓散
$ @8 a; z7 F0 d+ L$ o$ c1 f (方见尿白)9 A* F7 |3 ?' `* ?
下积丸
$ `0 k: o3 I% p/ ^# b
3 E- r, N& r n0 u( r2 C 白术散( N: |/ q1 Y+ [) R
(二方见积痛)# B. p/ @# ]% B: ]2 f" Z* z
四味肥儿丸, [5 k' H5 D4 \5 J0 y* m3 ~0 E
(方见寒吐)
3 {; i/ P8 e' h9 L 卷八
! j- a) v# P9 C, v5 t 大便不通
$ z4 N- r/ Z; p* K) _ 《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。) S( U& Z/ \% S6 f8 k
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
! q+ N) A4 o' W V; R2 ?! @( M 一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
; h' A' k: y7 \' B p, l! W 一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。. z0 l; r6 I0 c6 m* n1 K' s
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
$ t- Q; }% v; @2 F; A' y" p* t" |9 D- o& |
大柴胡汤
1 o: `0 r+ q% `* N (方见痉症), [/ S9 c2 @; H3 s0 X( H
神芎丸! ? w; z1 P# u, L4 C- N
(方见惊风); a. P/ C8 w2 j6 q* z
六味丸
6 Y& s% }( Z2 X( O# ` (方见肾脏)
$ d& a2 L' o0 u 清胃散
, @6 Y8 T U+ {0 r2 P+ H (方见内钓) J. C) c2 e6 r" d
卷八9 A- p0 U& [! g# A5 R# C
小便不通8 s7 ]* `' O f1 F$ ]5 i
东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。: l. K+ T' t! I) o- Y `6 h) y
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
. C7 H# a5 H7 }4 B3 Q 一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。- F" J; `4 f0 a6 ~5 \
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。( u- o' y- K0 V( j! H0 ~$ z
一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。" R( C& z9 E; Q7 p
5 c! w, s; ?! F 木通散
5 U5 i1 u. `8 s. V7 U 治小便不通,少腹作痛。: r, ~! n( B4 a( Y! c) J' I( S
木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
4 ?/ s0 B. C5 J0 y/ s' w% \# n% H g/ n$ o) q
八正散
& K% x/ \! I2 Y" D 治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
+ T& R' w i6 s) g1 i+ k 车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。% S2 l6 F/ c4 K
3 o9 \& |3 J& u1 z* D2 i 栀子仁散
1 K0 A- r- A6 a+ @/ ^3 } 治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。
1 ^5 K q9 Z i, k) v/ f 栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。& s6 O% ?8 v% W ?; k
) ~) V' Q; q9 T6 Y$ n) w 栀子清肝散
7 I& F% e( O3 `+ F& c8 q% u- f
# U) |5 |6 c* }- ]$ v( C. E 柴胡栀子散8 E; k% n. T: h8 K
(二方见发热,即柴胡清肝散)& {# @% r& F$ [6 l* |) J+ B `
补中益气汤
% K, @/ b9 V: S (方见虚羸)9 Y0 o) _& I% e+ g5 @$ C% s
黄芩清肺饮
5 }& x9 ^4 h4 H" m/ O (方见百 内嗽)4 ~- Q+ O& }4 \7 G( I2 q
加减滋肾丸- o M8 b. D7 m, h" Z0 G+ C
(方见腹胀)1 ?7 Q% E' \' Q5 b. s
清胃散
! S! Y) L* M P: ] (方见内钓)% U3 ^8 y$ Q! F; Y. l
四物汤0 s! O! q7 C* i2 k
(方见急惊)! y1 P5 w/ Z- O% f2 z
五苓散% a4 t' b5 z: r
(方见五淋), v0 S) u( f/ |# ~* z3 Q
六味地黄丸
5 U% O6 m* z4 l& G1 r; P (方见肾脏)3 g G4 b2 ]! ^
卷八4 b$ B W! [: ~/ ]
诸淋
# h( @) A( w O: E 夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
0 e! b* l, q0 H1 {9 o! I( ~. H0 \ 治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。' w3 `6 k- N' p8 L7 u& K' h
一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。+ M- q2 b) ^7 k: i: P
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。
/ y- v: z. z1 I9 i+ w 一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
1 y( A& l$ X9 ~
) r6 \6 B( N" M, U3 K4 E6 u2 r 金砂散( M X( ^: P( N, P" ^1 x0 G! n) F
治小便淋沥不通。
& w+ Z# W! b# l2 \5 O* w 郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。) H# p3 K1 u# c8 {, _
7 y1 r# h7 C z6 ]- m! ^/ e. @0 f: P
又方4 C3 ?2 N% V( T) ^+ Z2 \* o
冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。+ C7 E! Q2 g. R1 d
b! B9 y4 ?& [4 `
立效散1 _4 e( d2 `8 O3 a4 ]5 O
治小儿诸淋不通,茎中作痛。
5 j: _' l" `* u" H 木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
; n e1 U8 F! c1 B, O- J0 R+ s
! q" ^0 _/ Y+ M2 ` 五淋散$ i6 s' V6 v+ x! W7 D* e& r5 ?
治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
; Z9 ^+ H Z6 X5 {7 N 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。
2 u* ?* O1 t! B! Q
( G" v$ ^4 g( a0 \$ c" y& c7 }, ^ 木通散0 R, e4 P5 l" c8 T- @ ]3 o2 X
(方见小便不通)
3 [: n' r1 A% {+ L. {9 |' i 导赤散" B4 \% w; c) v7 h
(方见心脏)- Q. M) m$ o6 G! Z, q" C6 j
泻青丸$ R; I% w4 q; o9 X4 ]- j
(方见肝脏)
* a% \! j& \# z: l4 M 泻黄散. d+ @1 ]3 T I. r, Q! G
(方见脾脏)
. B' {6 M6 u8 d/ m) `2 C0 b- |# u 四物汤% U2 |/ p5 V8 \9 _. d2 d+ e
(方见急惊)
; [5 s+ Y, y* @; B/ {- P, P% p 清胃散2 W: N- o* {9 Z/ I4 ` B
3 O1 j* g% T e0 o, P4 X 异功散; p) r# C4 ]" J2 U7 @8 N
(二方见内钓)$ J# {* ?! K, T) m7 O
补中益气汤1 A0 m8 a( l8 J; O
(方见虚羸) J. h) l4 t5 V% O3 d
泻白散/ s* I$ D/ S& ]5 H7 A8 \4 K* f
(方见肺脏)1 ~, w. l& @9 I% D
地黄丸& E/ `4 `! d' v) ^
(方见肾脏): c z- R9 w+ r. b
柴胡清肝散
8 f# w4 U( }; F/ l5 j6 {1 P1 U% n: k; F1 I7 i9 T' D7 ^9 L
栀子清肝散
3 E8 @# r0 y1 h* ` (二方见发热,即柴胡栀子散)
3 j! _ G* C: i& z 滋肾丸
9 C. H/ @1 o4 |9 M3 A' U (方见腹胀)9 D# s5 I2 p! x
清心莲子饮; k5 f) s! P, Z' M
8 |$ U6 _3 s8 U9 T y
茯苓散! E d- t& D; i7 [( l2 G& \* V
(二方见白浊)) y! r7 e- Q% S1 h4 [% d. J( F
五淋散
$ y/ ^4 v j& [: w5 L: R( d d% J/ n (方见五淋); T0 ?7 G, f# T4 j/ f7 u
圣济犀角地黄汤
" Y( O& e6 _# b1 Q (方见尿血便血)4 @! L* M2 ~; K g- l+ P; m
卷八5 b4 A6 B' T) q8 v( k2 w
遗尿. z9 Z9 I4 _2 ?7 T
巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。2 q' z$ B7 G! m9 Z3 A8 n
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
! i7 H/ C* t8 x; X! r. ]) T4 C 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
$ {3 B$ @7 n% U. ~- h$ A 一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
. `6 A: m" m( r9 ~, a0 [- L3 ~) P) T2 N1 ~6 _
破故纸散" m' k: `0 U* s" q
治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。! n- z1 G9 J5 p6 s8 q" Q" d: @
破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
. u# T. G2 W2 z' T" j% h5 w! }5 x4 [8 v4 z+ H; h7 k
汤氏鸡肠散( B; \6 P" c' a, P8 f6 L) R( \1 U0 {/ K
治小便不禁,睡中遗出。2 U8 ?0 p6 [4 C' j" U! k. t2 v$ [6 H
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
S, J7 V$ Z8 d: P% ]8 g. m- Z$ Z. |, h! R' G0 L9 `
又方
( d: y; F# q7 t7 Y 五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
1 t$ T* H& [) E; }$ H) Z# j6 w* n' E2 h' S
益智散
. D( g+ s7 l' {4 T# [( t! J (方见潮热,即益智丸)
( a5 C3 w+ x( z5 ^% _" y 异功散
0 K5 ~$ C$ S: d$ S) D (方见内钓)# b/ V, B7 @' ]+ s
补中益气汤; d: l1 j1 j" t3 \ W) q8 A
(方见虚羸); o2 w' ~# U6 ~" i" {
四味肥儿散
* L; b. m2 P' @; P0 x; g/ g (方见寒吐): g9 L" b2 ?7 I2 |3 X- z
六味地黄丸4 Q( M- ~; T c% f" P
9 h& e# |. ~7 J |5 e2 o 加减八味丸
; I7 L, \0 }5 L (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂); a, P5 L; h' O/ u. e0 s
卷八, f) z4 `7 c, Y+ O
白浊
2 J( E, k, l+ M2 R3 d" b 仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。6 Z# k3 u' d/ c
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。' _" B( |3 c2 o0 I7 m" U* J
一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。1 W" B8 y# `9 H* ?6 C5 ?. c
一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。( ~# N, U+ [3 h. N
一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
, q! h& g4 m! D( a, u5 o 后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。9 n& ^7 T; ^( P1 [* z
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。' L" A! t. e& q9 {; t$ d
一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。0 q d) w- E8 C6 H7 e$ m
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。
9 z, m+ C2 F' [7 A% {. \
3 S; O- n. r' U: B" {+ a- O( g 君朴丸 c* \- O: F! r. c7 Q6 B
治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。0 z: L" s4 Z' t7 a- ^+ N
使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
0 d7 m6 j8 }) X* W, v: F+ p+ x. I# i: t- T! n' l0 |% m
茯苓散
( A5 n& e, I+ v. { 治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。9 J( B/ B1 p! n
三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
8 b# ^0 f+ h8 P7 c8 ?6 F. J( N
. v- d" a0 O6 H$ H# {- }3 |- x3 r 三棱散
6 m% p. S0 ~$ [! J" `: ` 治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
. A8 n" B- q4 N5 w% H. X 三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
+ U8 W6 i1 e! r! ~0 `
( x0 C( l# s E 厘清饮
5 e) o1 z+ U/ A# a% Q3 o& g. H 治小便余沥,并赤白浊。9 }6 Y% N( W8 T) q9 `
益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。
. z4 C3 T5 G4 F5 d; r$ k
/ j. m. }( C7 m& K; l9 p9 W9 e 清心莲子饮
6 A/ z) D% d" |2 Q' G- l 治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。1 e3 n: P4 N2 M/ P# D
黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。# f, G( D& w; l$ r4 G, _/ _8 E
9 y/ M" M3 T# d# f9 z/ i1 y
栀子茯苓汤- L7 Y: D5 q' y6 y# ~$ u( R* a9 k
(即大芜荑汤,方见诸疳症)
$ F6 j% d: Y. Z" Q! d 大安丸6 I4 z5 s/ e8 i
(即保和丸加白术)( ?% M0 O7 Z/ L ` V
补中益气汤
: ^/ [0 k, S. ], L0 Q2 X! T (二方见虚羸)* E# T% p+ _6 l N; [
龙胆泻肝汤3 ^# p) N0 Y+ R" D: F2 \' e
(方见疝气)
+ M/ @5 q3 B$ Q 加味逍遥散# C8 l( ~' u/ u3 c. _& d4 J
& K+ ^" ]& Y( ?9 K, e 异功散' `% t, |& T4 A5 S& c0 p
5 O" o. B' |0 v/ a
四君子汤
: x" _: d, ~" p4 u, W M (三方见内钓)
" d* Q* L! I Z& q3 W2 S6 U* S 益黄散% G, l4 {, M9 ?0 z3 E8 T* _; f
(方见脾脏), a3 W5 s0 X) \3 q' L7 k, Y
牛黄丸0 {2 e: s" b7 ?+ P& |2 J
(方见惊痫) V1 z# P9 l' O7 |
芦荟丸( q2 N r" @, k3 B3 r* s
(方见疳症)
# U1 P: b1 e" E) e# _, m2 ` 卷八
, G( c& e" N8 i: M0 b/ s 疳症
% a. o. [: o) L; Q7 I5 b D 钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。; [0 ~5 H8 @& b" K
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
/ u0 {& Y4 ~3 N8 p! t 陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。# g+ j7 i: S$ R" h
陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。
! ^' l5 f% S2 V2 f K$ x8 U/ R 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。8 v4 ^1 z- p! w! f
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
J( x) Z2 K* b# V" Z 一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
( t! l( o$ H+ m2 V. G D 一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
' T: t- w. x/ G* R/ z( M. G3 U 一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。: |2 [4 |! `& w6 g; I# i
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
0 V q8 r) w$ p3 f 一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。+ d4 W$ Q+ S w4 m8 ^; i- {, J: ]
一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
. q: v( ]. A; d$ H5 t. B. O2 r 一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
! I* w$ R/ T y5 L) T 一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。
2 s; D; m4 v3 }) `$ i 一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
$ C1 M; T0 n) h: p5 B6 Z 一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
2 O$ s+ t! ]; P% r2 I3 z; q3 O; K5 h 一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
( _# c' O) F+ Y7 H1 o' J1 L7 |7 M 一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。/ X/ n( L g! v8 @8 _7 x
一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。& O" I. a; V. _. M3 V; T
史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。/ K: c7 D: s+ x
一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。. s* f3 W6 l# L9 x
一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
{2 D. |( e: O 一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
( U9 P3 ?! E; y% c- Q* r6 g. |/ w% z" }
大芦荟丸
& }' j1 d, f, _ 治疳杀虫,和胃止泻。. Y2 M- x, \4 K7 B1 h. G7 d
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。5 h) E5 [$ z: _" }
愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。6 K6 C: t, I& H) ~. G) E- s
( v' Q1 S2 P& m+ l
六味肥儿丸
- |1 Y$ T( z% p: Q' O 消疳、化虫、退热。# j2 e4 R# V& D' U- z# O }. u
黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
0 E: ?4 X; `7 I7 K! B/ | 愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
n$ O2 W! ]/ G( R5 P6 X* ^( C- `% m* V# M
蚵蟆丸: u" Z [! j+ R |3 u
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。- j9 ^$ J4 N4 [* _
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。3 y5 a2 ?$ r! J
愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
0 G: N" ]2 k2 d/ ~/ l( p& M
6 Y9 V8 B) G2 W$ Z5 E 生熟地黄汤
4 f7 Z4 [0 v# D* N2 A* u/ l 治疳眼闭合不开。
* a8 Q" Q9 O) N7 S 生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
4 w4 M3 |/ g1 a2 [* h! d% {' k
5 H7 \% @! ^7 u, x. Y) t 嚏疳散& }; P, Q' S5 }# }8 [
治疳。* w- Y& l( K. F$ k
芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
$ i8 X/ F/ F9 ?
: B) T$ U5 H, f* c9 a& `0 A- ^0 K 脂连丸
7 E$ u. L2 e/ a$ J+ j0 Y 治五疳潮热,腹胀发焦。1 r9 y+ z7 H r4 g/ e# `
胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。/ W1 P8 S+ a. l# ]1 m1 s
8 S2 I0 H; ^% L* ^, S) e
茯苓丸
4 ~2 b: n K; r9 b5 T 治心疳惊疳。
" p( O; Q+ _- K: _ 茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。+ X! `8 S& Z& W: p- [5 [+ w
. c6 @& `( ^' v! n 神效换肌丸' j! T5 m" Q Q& Z: k. ~
治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。7 _0 M( A5 T8 e+ K& i
川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
" A0 W7 a' b' q* F2 L% z, e% L e) c! `; R
天麻丸
0 P. c) L1 @- ~1 r) l$ t# n8 T 治肝疳、风疳、疳眼。
' H9 R/ G8 m) ]' X9 U, S" d2 o5 H3 } 青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。. g/ t7 f- u% j W
/ v* F c9 H0 j! t
化 丸& I. j, O- A; W. G
治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。: m$ N! N# R1 @8 H8 }$ ]
芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
0 @/ ^* Y' n: x4 H2 P) @' ? v* `; ^5 J
灵脂丸2 j9 s; @/ [" f3 |3 i
治脾疳、食疳。: Z1 t/ ^1 c2 C
白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。0 }- [- [, U% \4 E1 b0 [4 ?
3 [7 v7 Y) k. x8 z 下虫丸
9 Y" r3 n# ^% J O1 ` 治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
, K( }" G+ j x v
* {- X: P% A& J/ U# }& j* f1 A; x 龙胆丸5 |4 F% E z' U3 T- Y
治脑疳,脑热疮。
* |# q5 r8 a. N4 S 龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
/ o% r z# a/ d+ \% [3 ~- K/ p7 n/ \" W2 [0 D. _8 ?6 d; t+ E
黄连丸# Z0 c9 {$ V1 S8 J
治疳劳。0 W+ J& P5 D* q2 E
黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
2 q z e. Z$ E/ E( N& ~
$ a9 V, g2 i4 M5 O9 C 香蔻丸
+ i. A$ ?" l2 ? t7 Y 治疳泻。6 h% T: o9 F+ {: U. w& d2 }9 Q
黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。' }5 L% a$ l3 T: A' U ^; t7 I
5 R9 f' b1 \' ~: s8 O0 h9 K
木香丸0 p# g2 D+ L, o: ^0 T h
治疳痢。' A* Z9 l) I: N8 l; F4 O, I
黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。2 g8 J F1 j4 G% D4 |9 u
. A8 x: {$ ?4 j7 f) l
十全丹 c. g8 g: t8 @: O
治丁奚哺露。7 ?: y( K" X# ^
青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。, @0 Y: _6 J! K% E
% m4 [# [1 t+ c3 N) A
汤氏十全丹
+ B; @" a: a. H8 k" \ 治前症。% J0 b7 |- z& n5 w ] d+ e6 A* U7 a
槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。( p+ g" L7 Y, z; G3 i
愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
# Q# O$ X) M6 Y# n2 C/ M: M4 }+ v3 S! d7 V& V
鳖血煎
W8 {. [/ f3 h2 @0 o6 W 治疳劳。+ g' z O9 Y- i2 X) t$ V" {% G
芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
( @7 }# c, `8 h3 @9 W3 p) d! W
( l$ n9 k0 g, {& H) E 地黄清肺饮
! u' \/ C+ K5 h9 C; d4 M 治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。/ }" z8 d2 R" Y; y
桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
5 z- c$ O8 D+ k9 L, p: N. ?' R/ p" ]( J$ ?( B6 s# D, ?" W9 o' g% B
九味地黄丸: {2 {* W0 D) e" Q
治肾疳。
9 W1 M" `- A" }8 n! O1 t% L 熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。9 i0 k& z: H. b$ q/ v9 b1 a
8 P; `$ [( L; e$ Q( d% t
东垣大芜荑汤5 N* Q# N2 c1 x0 ~
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
& e7 w' T! E" R' m7 B2 F& r 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。( c! O5 ~1 L+ b( t
* w$ I$ z( t9 z6 J 朱砂安神丸
8 }! ?; p0 s4 A+ J, ~$ j) } 治心疳怔忡,心中痞闷。% |+ L* B* ]5 Z* U6 [' {3 e
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。+ N/ V ~/ } w, G# _" {
, z$ W b- ]) k5 O5 a. @1 N2 T9 k
白粉散1 Z. W& D& u9 ?- q) ~. l
治疳疮。* b4 i: [4 H% j d& I
海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。' C8 l, P0 \6 ^3 r4 i4 U+ X0 [ S
% p! {, \& Q8 \0 f
六君子汤 U0 k/ e) A! v% N
. `( i) K4 c, \ Y. @! n7 u- F
异功散/ k; b+ L' J' c6 @' R& u
(二方见内钓)
4 G# W t. {# k0 A 六味丸
# L, w# y, H, T9 y" W: S (方见肾脏)
7 M# O* C& |' ^6 ^% a 四味肥儿丸
+ o' u% r$ c/ e* { (方见寒吐)
7 @& [$ B. D) e) |/ {& e 泻青丸
; B6 I2 S* e' e (方见肝脏)
2 V! o7 [* V1 T% ?0 D9 Q 龙胆泻肝汤! r7 f# t+ W4 c8 I
(方见疝气)
& n. s: {8 |6 Y" E- P2 j: m/ d8 ]' H 补中益气汤
% {" T6 d, L" D- y/ x' x (方见虚羸)/ k4 R$ E+ ~) Y
白术散) q: F* [5 p% F
(方见积滞)7 \4 ~% o: ?8 Y" C/ k
卷八
]8 ~. y: ?2 V: | D& r% M 二便色白
, D, I/ o/ u& t1 n7 { 《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
. q, A% G8 u" F$ c( p& m" x" p 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
; ^8 C4 U, w3 l- k4 M& E# @3 d 治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。# H( ~/ J3 T# g3 R3 T) T8 ^& w
一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
+ B9 S+ z. h9 D% ?2 ~) H c2 T 一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。4 `) G2 c7 e% L; E' k0 ~
一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
( G, E4 {% r! H4 n D
& O* s/ ~$ B& g 四君子汤; P9 A" l6 u: o8 u9 X! @: B$ I
+ r: y y) H' _6 ~! K 六君子汤; `- u( z6 A7 n8 k
2 M8 b4 ?8 Y% _! s 加味逍遥散8 d0 p: O1 U1 I6 U
+ |( f; b) T) J" D; s" Q9 R" R 五味异功散
2 ^6 W: h3 _6 \0 m+ t3 g (四方见内钓)4 L: ?, l# E' R% T
龙胆泻肝汤! B$ b2 e \. r. B. A$ Z/ d
(方见疝气)
1 d& F8 c! `- l' V) B' ~2 `8 i 补中益气汤
' E7 [6 u5 H2 X+ D6 Z5 ?
4 O& F0 ^3 n5 ?8 c2 C! q1 ^, S 大安丸
+ {8 k4 j8 S+ S% L) S (保和丸加白术,二方见虚羸)
5 J$ b6 }# c' r' d6 |; L' c 四味肥儿丸
8 o* M5 C& I) C" H (方见寒吐)
: \1 N" @& M2 `! b* R1 `( o 栀子茯苓汤 i: R; r* r7 h
(即大芜荑汤,方见疳症)
9 [1 z; _' Z9 W 卷九# m7 D! R1 Y6 z" I( U& |
吐血4 o4 c& B% A( H" _
经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。4 J+ M1 l0 N( X3 C8 @8 e" ]
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
/ j& @7 ?8 X- N, L* b 一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
4 L, ]/ E6 m5 I& i1 ~ A 一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
* g/ p8 ^9 m7 z1 J2 X2 G1 F% J 后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。
A+ b- B) m8 F1 M' J+ m9 c1 j 一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。& y" B) U6 J) G% q
一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。; e6 D- \8 F ~% e& n
一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。* z/ \6 x9 o# v5 h) r+ M
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。- W! z: k5 k' |- _! l$ v
一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。" O" X0 \, P" O2 ~6 A% K; |
一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。/ v, m$ B; P5 D/ i
一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。# Y5 F( e) i- T6 a: Z; ^' |
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黄 芍药汤8 t, q0 V' _" s6 z$ }$ K2 c) y
治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。& S7 b) Q# P" }$ A1 I4 u
黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。0 ]- U3 n: B/ ?8 [2 z, ?. w% S
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。
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人参黄 散
& v( X) ~2 s$ l, {$ c 治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。
% ^9 w7 w! L; H$ j0 e v# i! K% b0 n0 M. ] 天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。
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7 X; B8 S$ y5 z$ _. [& G 四物汤
2 j% R: P V, z5 q4 Y0 } (方见急惊): |- a; a, D1 T4 B
加味小柴胡汤
7 d" }2 J6 U7 y (方见痉症)9 x# ^- @5 ]6 ^
小柴胡汤
1 ^( y1 O$ p L6 F% Y9 ?% w (方见肝脏)
6 Q" {8 a* {3 V3 A 清胃散: O3 Q# e# Q" P
4 J' M% a+ z4 x 加味归脾汤2 U1 _1 s& O5 ^. u5 g F
) l, p# z. E* @. Z0 t: i0 H
加味逍遥散1 z2 g; Z8 y2 x" b; r6 W
: ]/ K$ g) L$ M. Y2 t1 e( T. F
四君子汤
" x+ a0 S3 l! p2 E% v! d+ o
" x: k9 K. t2 W) p8 S5 ~! J/ ~ 六君子汤
. i3 Q+ e5 D$ G, F* q (五方见内钓)2 D/ ~# Y* X5 D/ [7 q
济生犀角地黄汤0 y7 ^! c& |0 r5 C
(方见便血)4 [+ b% g" T: s& T3 `! J
补中益气汤4 `8 c1 G% D: B
(方见虚羸)
! y% \2 b/ r: b 八珍汤2 g- u! {6 o( C* i6 M l
(即四君、四物二汤合用也)
% _2 g1 Q: o& i# n, D, f 六味地黄丸) M- j- y4 g* \0 y0 D: r2 o
(方见肾脏)
3 p4 a$ m$ p% f 卷九$ q' |5 q6 @$ B* Z& k: q, Q% F6 G3 C2 O
虚羸
, r' F* w7 F0 s0 Z: N 仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
6 x7 d! u9 d& e! t1 g4 @- ~5 ` 治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。
& X* v9 T& s8 [) a( ? 一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。
: E' `& n( H" S 一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。 n' g( U$ y( b2 Q$ `. r g
寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。! P) ~* w2 U2 Z/ [7 a E
一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
3 D4 Q/ H1 _: ]3 ^* z7 L 一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。6 R4 d2 U! P, R, ?
一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
m8 L. j* k. \1 a! O. T 一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。; \' x9 W# y: w5 N
一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
6 Y( L6 }1 B; E& ~- _8 u 一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
( C' Q" @: B( `6 K; N 毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。* x/ n p. ?1 s/ o
一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。2 |# K* [: t. t0 ]% g# ]
一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。3 W2 n1 G& X' ^ r& C1 H( b
一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。: V- n% W+ f+ b* l
一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。2 {2 y/ d3 n) m6 ]8 }* J5 D
一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
/ K$ h: G3 J8 y e 一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
2 g7 B: V! t7 I$ ` z4 Z+ z. X* Q8 C) w0 U$ x. W5 G8 K Y
参苓白术散 N# D0 J y3 m O& \3 q1 C c
治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
4 j. H. k% p9 o) t 白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
1 w4 E& j! n7 v- g' p; G4 K8 o+ r0 X3 f( W7 f" m9 k
地黄丸
! m# p; r! J* S) ^9 @" a2 n" p" T (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
3 k: i5 z; z& |2 P, ]5 \ 补中益气汤
% u2 C M ]: z {( i. m" T. L 治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
7 Y# q$ V& N- ]* @+ m 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
) z& L% O3 ~ l 愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
X( `5 q& p/ A/ N8 Z: d- |! p$ p8 J) l) t1 k; G% C" ]- w- `
钱氏异功散# o$ O* c8 _5 l' V) }7 i$ D9 d p) r- J
治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
{$ Q a0 p, D" R
7 m1 K; [2 F: g" Y3 g3 A 四君子汤
6 |& _- C- S: o7 h/ Q 治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)) k8 v7 I: V0 r+ f( t
保和丸1 e2 B5 |% |9 {$ }
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
# U3 `& z1 Z- `: B% \* A# G 愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
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* ]# V+ L* Z4 `+ Y. `* l6 s 肥儿丸) _# `) f7 h" Q# P* F
治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。( a9 K' Y+ Z9 z$ g
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。
* B. Q+ e9 o9 C3 F/ c( z 愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。# ^& n n R u; Q; a; }. f n' x
# X5 I. I- w% C
枳术丸8 i* [( h6 {+ M7 h/ }
(方见癖块)
* q- l( x# v/ H9 P- } 六君子汤
( Y( [/ ?. n3 {6 T6 \ (方见内钓)
( m0 U8 f) V( E3 g0 U. a# ^* q 四神丸; T9 Y; f6 ], h) ?. S* \1 V/ p0 b
(方见脱肛)
) m- F) d2 b9 g1 s* k) i7 W 八味丸
. G, {3 M: J: V7 p* c$ z6 r (方见肾脏)$ s. R: |0 a* V' _* y% ?* Z. N" L
柴胡栀子散/ L1 ]8 T) U v4 H0 [& L; V
( Z: `) n% s$ }7 W, [ 四物汤
- a) j C0 |: U; ]5 G' S7 M3 k (二方见急惊)
( U' J/ @. ?7 B6 a1 l' e% [4 G 九味芦荟丸2 A \3 m6 u. Q
(方见疳症)1 ]- b9 i5 P' f* ]' ?6 [/ m C
加味逍遥散6 n' @0 Q Z h- I" i2 J5 h! V9 ^$ B0 D
(方见内钓)
4 N: P. E1 N8 a" m( X 白术散! D' b' S' H, C, O/ W3 C
(方见积滞)1 ` W, O$ g, W' ^) [! b" @0 E& l# q6 w1 C
虾蟆丸9 m7 r9 Q. b7 l) [$ |
(方见疳症)
+ a8 g$ u1 W/ {5 s7 t, b 卷九$ A0 P" f! D) P, H( r% i6 N0 t7 Z2 W
胃气虚寒
7 E8 O+ B' h0 S/ D0 P9 J- f 经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
& o5 \) a% l# z% Z. m' R J 治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。5 e% e! a2 ?& K+ M2 r3 p
一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
; I, r4 ]* T; J 一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。* b4 R) x1 Y* u& T
一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。
3 g* [' l7 O1 A0 C" |# s 一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。
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平胃散4 z7 W' g$ W B A+ B, ?" C, i3 V
治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
, P' d( ^$ { x, d, ]/ c 浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
% \6 W$ f( E* m( ]# {" w* a 愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
9 a; a j+ I; e5 f$ O( A! { z
% Q' u: x. x8 L& x 调中丸; w" [& J, z0 U8 f3 |, P. c- }
治脾胃虚寒。
; w+ C b1 H" g 白术 人参 甘草(炒。各五分)
C7 l1 _: e& D 八味地黄丸
% `' c& ?: B- |( { 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
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1 X5 B) t0 ~! K2 A: }. R$ g 钱氏益黄散
% A9 q7 A& W! F5 k4 A# Z8 M (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。 g- E# H3 w3 T
3 J$ W4 f' t$ ~! V0 m
泻黄散" @! Q; y6 j7 j5 A8 b$ Z6 \
(方见脾脏)
- _' i m! b# }6 p- n9 S 观音散
4 Y3 A* [+ ?$ D$ s" | (方见呕吐)9 `& O* X$ ]" H* _) j6 A
银白散' o- ]1 x7 }# D0 M+ S. y7 r
(方见慢惊)' F8 U7 J+ L' p& N% D B: B/ n3 x
归脾汤; ^" {5 G- T- X8 S+ r8 X
: i) b2 p2 N" d5 K8 t1 V 异功散+ D/ V$ W/ f7 z3 I* F5 M
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六君子汤/ d k0 ^7 V: g* L
(三方见内钓)
M: N# X* @, z 卷九/ g2 w5 T, S3 A5 j1 s2 ?. W# l$ d
食积寒热
5 b u% W& F( d$ n& M# w 小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。/ ]( \2 g2 P$ F/ O
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
8 A( A& p# |) `8 [ 治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
- ~0 a* e6 z9 i( U, _ 一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
8 n8 [) v5 }! T$ ` z 一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
) t) I. q, g! D8 O* F2 V 一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
) G8 E0 }- \5 X G. F. R+ B 一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。! J r# b% Q, v* Z
一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。: `" O4 O: a9 H
一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
7 i5 K( s8 P Q- B, q( s( d! y, y+ o$ Z8 c! a
三黄枳术丸
y9 g; F/ X3 V T% |! } 治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
% P5 K( a6 W/ @ o+ ^6 @! A 枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。 d. A8 L: y8 E; _7 @5 n
$ p, [) ?) d1 Z! J& t
大柴胡汤, ?7 z# x* A3 P- j3 M
(方见痉症)+ I3 q' D7 L, o) l
四神丸% @* Q. _( j- X* n+ T
(方见惊泻)2 |- o ^8 B/ n! D0 O3 A- F" \ W$ J
六君子汤
7 q! y1 b1 h9 p) Q- d6 f2 ~' ~2 K
1 C4 Q; K1 O3 Z# x 五味异功散
% R" a$ U. P/ ^0 U% n. D) p3 K% O (二方见内钓)5 W6 p0 S1 S9 j* ` ~: }
泻黄散- q: N- s' b$ H. e
(方见脾脏)" C; s0 A$ G& M7 p z! P
白术散
& Y2 x1 M2 d" h% q+ | (方见积滞)8 h3 ]' I h( u
保和丸: E8 v) C/ y" | z
(方见虚羸)
7 N& t/ A- [2 ]3 c5 B7 w 加减肾气丸
( U2 Y6 r: [* `" W. T/ R (方见腹胀)
5 e+ S& P* D4 W- s! W0 A 天麻散
" s7 n. H( U2 O0 R/ p* Y (方见百 内嗽,即天麻丸)
# i1 [6 J. u5 ^8 m: N' ~( p 卷九 f& `* X- d$ s& c4 E7 l) P
肿胀+ O* Q$ p) c8 W( ?1 p' |
经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
7 S6 {* ?4 k9 C, u. n" @ 其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
/ s, W- p/ w5 C: [ V 治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
5 t$ F, k' L( j9 k2 D: i8 Z 一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
& V' p5 q( i( N1 ` 一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。5 n' \+ ^6 u& ]5 N
一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。* N7 `) m5 W' Y. F; b Z
9 r3 y' k5 X2 [, U5 h' e* {
二陈汤 S3 H" E+ z* C! Z1 a
(方见寒吐)
" ~' I1 j2 N& J6 |. ?- F 五苓散9 A! P, Q% i {2 l, w
(方见五淋)4 x2 M+ r; h3 P, j
八珍汤' D% _4 i+ t. T) S
(即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
1 v7 N- r$ g# ~+ F6 ]$ \2 h @8 I 六君子汤' i3 h4 d- e) W- L
(方见内钓)
( a/ M1 l% ~ N+ |" ^ l7 V/ G$ v 加减肾气丸
3 P7 i8 T! z" P1 s# \' G' W* F (方见腹胀)3 j. J& P1 h" n
八味地黄丸
4 h6 R7 V7 H7 S6 R7 ?0 W/ l (方见肾脏)
6 V* K) J2 q: J, a" w 补中益气汤! M8 Y1 a# f0 Z) S+ F8 Z+ L0 [
(方见虚羸)4 r+ O0 k5 H6 @( P- R# ?. n& V
卷九
' J' s) g* f. A( F8 E2 m 蛔虫, J3 z9 p; `$ T4 K
巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
% q2 ?9 ?: C* t 如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
9 ]/ ]$ q* D' i% u5 l# h" _/ E. q 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。9 z$ q! M4 x7 d! C S
一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。: @1 e) D6 E( J( ?* N7 M% x5 }! T& y
一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。1 F* _% d" v/ X) m$ e2 ?& \
* c" x: o* r3 y+ w% d+ A. P
使君子丸+ V* X+ p6 Q* o W2 o7 J
治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。: G0 ?- E6 ^; Y$ Z
使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
+ _* `+ Q' c) O; z4 C; e% P3 h. }$ I7 @: O0 o& [! e
安虫散" P4 J$ f- `* j
治虫痛。7 z$ C" _ U5 [
胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
, {" V c" V: N& M" A* p" `6 r: Q( F" X" f5 X/ O) C
乌梅丸6 X) B. z, }* W( o* Z
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
7 Y+ z% j4 ^; `, g+ p 理中汤
* w# B; J- l6 d- t (方见冷泻)
# a# v6 Q5 _" v4 \ 大芜荑汤
- {7 A( O! v& Z7 L (方见疳症)
, K! S. I8 H+ p0 n 异功散4 y. O9 v E; p& @' i6 o) c
(方见内钓)
( l" E8 e* w0 k2 ^2 r5 K1 \4 ^ 白术散0 M" p. @4 W/ ?# _1 w
(方见积痛)% V1 h8 j8 f' I* q
益黄散' I. S2 s9 _+ T2 m x- ^/ X
(方见脾脏)
3 q# b Z8 j: R; L 卷九
9 }& ~. w! |) k4 A6 s5 h 疝气
7 `' H) D; a) H2 w 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
# e% ]& d6 i2 A; K! l 不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
$ p$ H$ G# }7 G P5 r 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。, _- H- g3 n0 ]! g1 e$ w: |$ z6 `) B
一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
1 z; \/ O6 A! F( q! ?* L 一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
/ c1 i+ |( c7 u0 ? 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。9 o8 e: N. |; R6 w9 M# a
一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。/ B9 S6 j9 {, }+ z
一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
. l' q: b- s# t5 ~ d 一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。+ N# o0 w8 K5 B& T+ ?% P/ S
一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。$ t1 v$ Z5 Q. F1 J6 H" `
一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
+ \5 k7 _5 Q. t# T- Z 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。% L) \3 W3 g6 r* X; {8 W ]
刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。5 j& E4 A. e+ D- v
一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
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龙胆泻肝汤8 m5 f) M0 k* n: z% X: s& ?* c/ ^; U
治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
/ s0 g! p2 Q. P/ n 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。* V3 g: l. g+ d3 a
* J3 ]9 `* m# \; N, Q
四君子汤6 F8 X( A8 ?: I! A' Q. l4 ?
) M6 j4 s$ J8 |9 w L$ o 加味逍遥散6 \# o) x' g6 J/ q4 R' Z
; k, a$ @ A# e3 U) h. I
加味清胃散
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; ]/ k- r, Y' n& |5 p& ^$ E2 o+ h 加味归脾汤* e7 A! _, j3 Y; ]9 @9 S
(四方见内钓)
! N) H/ p1 Y9 U8 Q 五苓散
; h5 }2 V2 [$ F. C1 E. r (方见五淋)
8 D6 G1 ~# Y3 |5 d; z8 } 九味芦荟丸
- d( x* Q& D4 Q: o2 ^. Y& O' w (方见疳症)! F# D m) Q1 K+ _2 _8 d. \: K1 T
补中益气汤
) a) r' O k( }# b3 @ (方见虚羸)1 ]- V) b% @# L, f
加味小柴胡汤
* e# u1 I* W4 l( q3 `# m, U, `# C7 j (方见痉症)* d, D% J: ?0 z$ a% O
六味地黄丸5 _% i2 n5 _6 g: N
(方见肾脏)
- R3 y3 Y# h* A7 p* G 栀子清肝散5 v. u) f' L& r
% }& o$ }4 o/ j5 ?4 F% i 柴胡清肝散
# g* T+ h. ^* {3 J& E (二方见发热)$ t5 p9 X% _9 P0 X
四味肥儿丸
' i6 r3 C' e% a: `4 d% U (方见寒吐)5 n) ?" D6 M) L, I4 _
四苓散
# }" S# e/ H9 d) w4 G (即五苓散去肉桂)5 V3 W9 L" u5 b5 N" B
卷九; l j% T# q6 }+ _
渴症
3 m; y, ^3 l( [- h5 M/ w1 h" ~- R 《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
# \# P( N+ J( q7 p 伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
/ }3 n6 x5 V5 p% \ 上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。/ c. O! k3 m5 E5 v5 C
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
9 e- S3 ^: |, \/ X7 H 一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。
+ x2 D' V, {4 n8 k0 L 一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。7 ^ V( J$ s( U ]
一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
5 U; `, ], o& Y) U 一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
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0 E; Z% i; S1 }8 M# ^- B 竹叶石膏汤6 ?8 z! I Y J9 u8 P
石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。9 \& C9 l4 Y% ?; @3 E
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三黄汤$ F3 E+ z" O' K5 j# R
黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。, j$ v' Z1 [/ R9 {2 ~
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白虎汤
. _- t: O1 i1 Q, O2 _9 ]; X (方见发热)! q7 ]+ v* d8 L) ^
五苓散
! t' D* W( I. n* x8 x0 ^ (方见五淋)
& l0 T Z& n& C, v7 l* m1 w 七味白术散9 W" \% w. @/ O) s, O0 D
(方见积滞)* q( L+ ]( L8 I" D7 i4 ~
四君子汤3 A' e. J# [3 s, v
9 a) X0 q: n3 l2 q3 y 六君子汤$ \6 X9 }+ r" {$ y
H, {& r8 H. Y2 M/ D6 z
清胃散7 U: Y# H. F/ t' {2 v
8 m# _! W- ^+ x- W# I" D$ R4 y/ N
异功散
3 T+ D! c. H, Y$ Y- k& N8 f2 N! d (四方见内钓)- j {) z6 i2 K$ Z3 S- w7 p! H" H
六味丸
8 C* Q2 ^9 V" q, |; t5 X- K5 V (方见肾脏)& a2 s) \0 K) K3 F1 ^9 F
四苓散
0 R5 s( U5 _' K2 Z9 u (即五苓散去肉桂)2 {/ I# T' w% V8 ^
补中益气汤
4 D9 @4 w2 I1 |7 b: X+ }6 n" _ (方见虚羸)! |; X- A D1 C3 L2 v
四味肥儿丸# @0 `% v- B( U; @: f
(方见寒吐) }8 D/ k' Y: H5 m5 ?& l
四神丸$ r- @( i2 o6 ^ [
(方见惊泻). W* d" i& l! Q- j0 l
消食丸
1 o* R# n0 ^1 R$ A! }8 Y (方见呕吐乳)2 {6 J& Q2 |$ G+ ?) a( c
卷九
y: j( V( k, y 烦躁
: n& m" g* p" @8 r- C b4 }) j7 | 仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。( m" ?9 t( g# X0 ^ Q3 [$ Y( ~
脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。' q5 ?1 ]" n$ U O
治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。/ K; _0 R' y9 k( T- r
一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。% b, I9 M7 O; Z) l f+ N
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。
4 M, N! n h5 V$ N2 ~; K3 ^9 i 一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
! y3 O1 o/ U7 e 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。6 K! g: {( z" l- O9 B/ y7 ~ j
8 I M1 ^$ M: V3 g6 @3 c9 V6 ^2 Z) _ 清热解毒丸+ e5 F' R; g, ^9 ^. L% a
治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
; T7 w. l* q4 l( n1 k% g; u' { 寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。4 x; ^* l% L6 ^6 T* l* x3 w
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橘皮汤4 G! e7 [( @ ^) I
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。8 N6 p/ u5 q& G3 B( @1 H0 N
& O- K: w5 D0 d 东垣圣愈汤0 P( K3 j d& d: ^, y) t( L
治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
' w! h3 e% P. r3 P 熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
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泻心汤
( Y8 V9 Y5 s8 } 治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。
5 W, ~$ e7 A9 o7 o; T7 i 宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
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黄连解毒汤8 m& @/ f$ Q3 O+ O8 P" c
(方见诸痢)2 }% [& J/ R% D) W4 O& {( S, r
竹茹汤, V, j) g6 N( D6 i8 R7 z2 W: Q, f
(方见呕吐乳)' s5 P3 a; B: z& i' M# d3 |9 }
酸枣仁汤( O" g; M m$ ~* {
(方见惊痫)
* z1 y3 @" L) ?3 R6 |6 s- ` 朱砂安神丸
8 H+ V3 g4 B/ |) V (方见诸疳) h" `- \3 [, |8 e4 c
神芎丸
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至宝丹
" u) S0 B* J( f' k" O (二方见惊风)5 Z" u7 h7 `0 V+ o* [- u# L t
导赤散0 Z/ f" d4 s6 F I' }: Z
(方见心脏)
; F4 H' N3 u8 b% m4 m3 A 异功散, z% t; ]+ l. O" G/ P8 ^
, k: S0 P! a/ Y. t, G 四君子汤4 p& Z3 C# O6 K: N
(二方见内钓)3 K, E! t A4 [0 k" E5 _
卷九
* Q% w* X2 A# L, p 注夏0 b" ?( C# ~: k, V
脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。
) [% i* @! {2 b3 p) Y `+ K 一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。
5 g+ h! g6 q1 m. Z 一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。3 b k5 Q O' N+ \4 c, L% O5 G2 y
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
1 u; M& j Y& @7 [$ m4 x 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。0 z. V8 u. \; o6 {* k3 b$ C+ L
一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。: |( B. F8 K4 t6 [
$ [) K* O; _7 x# w! d0 Z) M 柴胡栀子散( G+ J7 A% y/ @# t/ l) {
5 I1 s1 x2 M! d9 h9 Y 当归补血汤9 u% D6 l+ @6 r1 f& X. x
(二方见发热)
( J6 D) N; m' I( ~5 P: Q 八珍汤+ v5 I' \/ R/ A- _6 F' R2 A0 q
(方见自汗)
# o. Q0 D5 q8 e$ }+ |7 g0 x 补中益气汤
, }! a8 `3 Z& I7 o C (方见虚羸)9 Z E7 i& m `$ M& g& x
地黄丸
5 H7 o: M) T2 d' i1 v8 h (方见肾脏)! z# T1 b9 A9 m% D! i
人参理中汤+ L' O1 P* e+ L! `: A3 M/ r6 j/ e# K
(方见冷疡)! x% F. U4 N" `6 v0 {
竹叶石膏汤
6 f: O5 @1 ?5 t! Y1 N. `" ^9 @ (方见渴症)" A( X: e7 d5 u
卷十
6 u$ B7 y5 t8 @& m* d0 B 自汗
, b0 k' K7 O5 t/ ? 自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
: c! m) w) Q. Q 肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
' I/ P8 I( g$ _7 ]. S* v4 ^5 h 血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。% w; h& G2 g' L4 [9 u
治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
0 Y7 R5 z& c& X* c, e1 w* { 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
7 M* X4 ]8 j; W* C& m9 c7 M 一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。( C# j- p1 I6 b: u
一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。+ i4 f+ r- [) E+ z3 c3 z" o' {; U+ ]
一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
( h$ L( F! r+ p8 t+ e7 [ 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
3 _6 ?$ i: a I$ b a2 Q y8 s( b 一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。. \4 {( d8 y/ k6 Y
一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。# K& j: q% j# c z7 b1 ^# w( m
一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
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十全大补汤
0 Z* w5 p" o- C+ i C 治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。# R, o4 O2 c6 E5 h: R
白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。$ J- D) r( l4 _! m
- l. C d: a; P 八珍汤/ M5 M( d9 u/ ?1 e% w% Z* j+ ^
(前方去肉桂、黄 ,治验见各门)5 b9 i: d- s9 t0 g, h& @
人参养荣汤! i" J1 g% _/ X/ S6 s6 c" _+ H
治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
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百解散
- ?; s( y/ H1 r# Y 治感冒风邪,发热自汗者。3 F6 V( m% Z/ G) w! c3 Q/ z0 }
荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。( K) e0 I2 ]5 ^* O9 O( r
5 p: p$ z! K, |) L' H. I 清暑益气汤8 b; z) m" E: g; U
治暑邪干卫,身热自汗。
2 L$ G: g q: ^- f+ W; ^" _% d; B' U 黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。' n# J3 ?) F, j9 X
2 h3 T) ~, W! I 茵陈五苓散
9 s- W& F1 x2 r+ Q C- J; ~ 治伏暑发黄烦渴,小便不利。
N/ [6 s, l p. k7 ^ e 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
% k5 q9 M6 O8 @
4 N. w+ y# v, @6 I3 H7 \" L) G 血余散. p* k3 m! @! s0 S0 Z, b$ P6 P' o
治汗不止。
6 T1 U- ?4 S; E# T( V 用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。" n% S+ B# H" i% Y: M: ^
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清燥汤
4 O i6 }& a+ ]8 c 治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。. `# i9 w# z r6 t3 w$ @& m
黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
2 C0 }: r" `- W4 T8 N0 r: _3 ^2 z1 ?3 s
升阳益胃汤
1 u( G3 {$ g* _9 u+ t6 t+ ]' i" C (方见诸痢); D$ {" G. Q7 B
六君子汤
$ R! s9 v( X7 @6 {1 ]' z6 |; p
4 R9 b+ a! T" N- R) V 加味归脾汤
# y5 R% K" t6 V
0 w @9 F3 R* T3 G$ N 四君子汤
, _* i3 p7 \0 ] [! m+ J `5 h* e Z2 W: [+ b5 u& k+ r& m
加味逍遥散
3 a4 f- P, l V- d+ Y# t& i9 I1 @. T5 R k: D' m9 z
五味异功散
: C" }0 x/ R5 B (五方见内钓)
7 ^6 b* }. o7 O1 @ 柴胡栀子散8 z) o8 g$ @& D* q( ?5 a8 R' j+ S
(方见发热)
- u$ w9 K) s E- x 小柴胡汤$ d$ I7 i4 P9 H! Q) v* x6 G" i
(方见肝脏)& A5 N& r+ f/ x, D
补中益气汤
" H- ^! ]: z6 E- |. t (方见虚羸)1 v, k: T. P' c$ Q% |, z6 y
龙胆泻肝汤3 o$ q0 e( W& l8 ^
! ?! p$ d7 m. {& |
人参理中汤4 j. m e4 ^% T8 Q* f" u
% q) y' V8 }& J7 T$ V @
茯苓补心汤
4 d' X* f' h8 { (三方见喑)2 t; Y' @0 w8 j3 |8 }* F
团参汤9 q8 A2 C; P6 M5 `+ ?
/ B% ?4 k z3 F; F- \0 N$ P6 N 当归六黄汤
' Q4 A& e; `) o, v9 w! ~ (二方见盗汗)
) l$ k( P) j( l% L; z- W9 s0 | 惺惺散- O* F; i; y" V! r" D2 ]
. A6 B( u0 u2 {" X% Q) J& z 四物汤' }2 l; v8 |% I* f9 ^
(二方见急惊)) M" ~9 Q; _+ L, _2 k( G3 D
六味丸 c9 w- k2 `, Y& Q
(方见肾脏)( H2 m, `8 g+ P& E* I
四味肥儿丸( L5 O3 |8 t9 p8 d
(方见寒吐)
: a( T3 V, `. v8 Q7 K D 加味八味丸
0 ^/ w" K& j1 W" F Y9 P# p5 ^ (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)6 l! O% q% m; g4 t8 o. p* M
大芜荑汤
3 Q' A$ b1 w+ O7 e2 L" C (方见疳症)
" o" m9 z p# W* g8 X& p1 c 导赤散5 c1 B+ B, Y4 p% O6 m9 \
(方见心脏)
@8 {" p L9 q! S- b) p% q 卷十; x9 s. e% A; f& Y, d) p
盗汗3 M, d Z: U6 o* i2 w1 A
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
; C: ?$ b R+ x$ F1 ` 治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。' [" M: Y' X2 F8 A8 F
一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。+ W1 [" v/ Z+ ~3 t" V4 K. ]! E! G/ q
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
" K/ K( ?% l: w; c' d 一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。' a+ v* U/ d: ^- X# c: X
一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
0 \! a! [& z' K+ E' B. O 一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
3 H1 Q- a2 b! f2 L 一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。. V2 ?# F6 H/ {
一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。, n9 C! x5 ]( `/ o; K' n
一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。4 H) {; F1 G: G1 h8 r9 R
, n9 v/ L. Z+ H' Y0 x. w; ?1 Z 当归六黄汤' ~& X; r$ U" K9 z) }+ L4 N
治血虚盗汗,内热晡热者。# s {5 Q; _) @) z* o1 x, ], R
当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。% G) R3 W0 n4 Y$ f
0 t' C* c1 a! T$ U 团参汤
% m0 F( v0 ? V9 c' } 治虚汗、盗汗。. \% H( I% v6 f4 }" |! x/ B# n
新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
! h9 j$ G+ @1 N% d1 s: E! l& G4 M
, r# r& S3 ^7 Z( \$ D. [+ _4 K6 T 白术散! t* I8 p) g% O( ]2 X& M
治自汗、盗汗。% Y+ B& J$ p$ Q$ k4 }
白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之, L) N- u( m4 T& J3 W
六味地黄丸4 [ U; U$ x+ N9 m: p
(方见肾脏)# P( `- W8 q( u, d; P1 K; v
人参养荣汤8 c+ r. Q% A1 m; [
, F0 t% [" t" G
十全大补汤/ G! r2 V0 a2 N E, z* f
(二方见自汗)0 h+ b+ B- M3 n& t1 E K
导赤散2 f& J* F/ B3 o V, h
(方见心脏)+ F6 I- l& k% _9 ~8 w" e" C6 C
柴胡清肝散2 x3 u0 }& ?$ t) L
* {$ ~5 y8 B( D
当归补血汤
. v2 W0 Y* I) u8 A. Q0 s5 N: s (二方见发热)
, i7 C3 G7 d7 o6 y 二陈汤% x6 f; d" {) Y# T
(方见寒吐)
. z) |$ O& V A+ ~/ {+ o# t 六君子汤# K- m9 `' U0 t) h) e
8 F6 K- l' b2 r* ?' M 四君子汤& A, h, y( \$ B& ~6 s
; I9 f8 c+ D- `; v; Z6 [
五味异功散+ w. }* x3 B7 X# ?* |9 E! H- x
& s. z. d4 X7 L% U9 W) w9 q h9 N 加味逍遥散
0 L9 L1 J5 I* L( h/ G (四方见内钓)
( m+ B( v' \8 p% y/ o 小柴胡汤* I, o3 k! \6 [4 @0 Y9 N
(方见 症)
$ P/ F& [0 C* x! j8 d 三棱散
6 D3 F! z/ t8 b# i2 h8 h& e7 B% T5 Q (方见白浊)
/ Q( s, K$ w8 H0 q4 Y0 P. t* g 补中益气汤 y2 t U' {2 e2 f7 O; ^ ]( E
(方见虚羸)# {) B) d- l1 V0 Y5 q% t
卷十
9 }$ _/ F' d+ z; l 噫气
' ?6 t4 e" G3 Z% x h 经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
3 M7 x: @/ |0 f( {* [9 t7 _ 治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。1 ~+ W c+ S- G' Y0 c/ A( X
一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。5 ?5 L& ~- Q6 E0 }
一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。 H7 Q; b* ^ |
7 a6 p' M# c6 p! i
本事枳壳散) s% h" w" Q% {- i+ ]4 z1 p
治心下痞闷,或作痛多噫。8 \# e2 k# a$ [6 x' _! w& m0 e
枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
9 H+ H. v9 c9 H" y' z6 A4 L2 b. ` u! _
四味茱连丸
6 O4 E) B+ N6 i/ K0 Z 治腹胀噫气吞酸,食不能化。
- w) H) O4 ?* T8 R) @# T k 吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。( E% I4 s6 S9 R9 I
' @- R0 `5 G5 J4 p* K
八味丸 I7 i0 _- e) @% j
(即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
$ g9 x, c0 I% z2 S4 g# g6 v 四君子汤( C j# ~& X8 Q& R# d+ e& ~& W
5 g b: D! D5 I- z
加味归脾汤
8 _9 T8 H5 \2 s* z3 Y$ Y
$ Z7 M1 I1 R, W/ u' {1 R9 x 六君子汤9 C0 i9 O- ?, N/ i4 d7 q4 I! R
(三方见内钓), A; j: `5 v& U k- T: Z
补中益气汤( _( |6 H* n, _; D2 U4 j" P$ C
(方见虚羸)
* H) o0 L% C7 E' @, t% \1 W 卷十) h+ m+ D/ \- W, A7 n
下气
4 D/ d3 Z3 l7 O$ t( F6 t+ S 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
' C) ]- b- H1 k" B6 l" e 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。4 ~; v4 d3 m3 d, B# ~/ p
治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
+ T# c6 l' O. `8 e2 _ 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。7 P* J4 C+ {/ ~) X7 N4 c A9 [& b4 X
一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。- T* r. C2 g2 E7 |- n. j$ `
一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
. f5 l7 A) K6 x/ l/ q) G, h 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。- O7 e, k; c! w; ?/ z/ A
2 [4 U+ ^' V& G. \ 平胃散
/ ^# H; X# C6 v9 [$ k (方见虚寒)3 \, r1 B, l4 }: M# E8 r
补心汤$ h1 b, o3 T$ L& j! a& V# j
(方见喑)+ D5 [" g) W) g- y# ?- O" y
补心丸
, `- X* d4 \' ~6 V4 X3 V& j (即茯神散为丸,方见惊悸)" n4 N6 F& i$ e" U
补中益气汤0 [; w) [& f" U
(方见虚羸)$ Q# s. ]- \& e2 L
人参理中汤
, a& L8 T# c3 |" _ b% c$ [# i (方见惊泻)0 d. x+ W8 ~) p- u
越鞠丸$ L1 k5 }# X9 i; M/ ]" v
8 V9 A7 u% C s$ ^4 ?( O n 六君子汤
- e) B' H) H5 i7 d& a+ T N
7 j# k# F' |9 G. W 加味归脾汤
( H3 C9 H' ?& J( O- x" j$ M3 d+ C* D7 ]' ^. R. m2 N
加味逍遥散# ~' _- \/ x( l% L; z
(四方见内钓)
; `: [( f$ j- A 本事枳壳散- P5 F6 d* }; u5 o1 M* B4 _, d# C
(方见前症)2 t+ C. c# H5 X/ C$ D
柴胡栀子散8 z( g2 X8 `% i! w( A
(方见发热)4 F" a2 Z8 x0 j3 t4 |
四味茱连丸
, L* ] |# R3 K* A* C9 T$ i& g (方见噫气)
\( u6 W( x2 F, H4 A 八味地黄丸
% {& J0 N# K- h$ ] (方见肾脏)
- p; v4 n8 C& [) ~ 卷十
0 N" V3 ~. |6 H 不寐. O0 _9 |6 s: b. u2 K: [: b
经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
: O) \$ Q5 S2 C" X 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。
( l8 v/ y5 W: u n; h, Z5 @ 治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。) ~$ W6 e- y1 o, M6 K' |- f* Q
一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
% }/ u/ J2 [, \- E- j 一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。3 B0 Z$ D3 |; \) f
一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
8 x" O# V5 \4 K) `" m3 G+ t1 r
4 F7 f% T, k3 X- k8 |7 B 仲景酸枣汤
# `( Q: p% O: i& G- O7 h# v 治虚劳虚烦不得眠。
. q0 z' ~& U) I- U 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。5 e. a* S) @; K1 n7 I8 d
t% T9 @* s, n$ N. q* j$ f; b
本事鳖甲丸( F U5 \+ g+ K) w; {6 ]2 t6 B5 ]
治胆虚不得眠,四肢无力。: Q& c3 f# M9 h( W* B) E9 @4 B) a
鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
! D' n' f Q( L3 r; `- a 《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
3 l' w, ^7 A2 H! V5 `, X5 V5 h- z0 [- Q( ~1 l3 H% Q$ o- B
本事真珠母丸, G, f. Z6 x9 ?
治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。6 ^0 p5 [: p; a; n4 J3 m8 g
真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。: ^ I9 I% h( ~: a
1 _& t% }* H, F/ @! {3 B 人参竹叶汤0 S2 E; v& |& H, M- ]/ g& i
治虚烦不得寐。
6 S0 G% ^2 U9 b5 H 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。0 o6 t- h W i" O
) G. N) I! j3 B
四君子汤
1 I% W0 ^2 `+ z `$ V8 Q! u/ ]- b7 I' J6 s1 N
六君子汤
0 S2 Q3 ]9 o" X' F4 D
, P9 o# U" ^5 l; ? 加味归脾汤
x7 r" U4 e; f7 a
; L+ ^/ a2 ]& p# p: f- ~9 Y W+ { 加味逍遥散2 V( Z( b: o' ~7 c$ V
5 {$ f" @3 n; D" j
五味异功散
4 t' F$ a6 L& m/ d% A (五方见内钓)
" Y5 ?- e$ N/ ] \+ V 补中益气汤
7 \4 u$ V! p- n" r m% x (方见虚羸)
/ [0 O$ T( `4 P+ ?1 k 人参养荣汤
L& b; ?9 r2 u# O, Q% q- I8 r (方见自汗)
4 v& b1 B' G+ a5 e) c 加味小柴胡汤
* {2 w6 j; _5 ~5 M7 ~& s' C (方见痉症)
, s/ z& i+ ^4 E. E 八珍散) g$ [) M5 E/ n( y8 p
(十全大补去黄 、肉桂)
$ r3 ^0 u9 h2 [' t/ b; }* c# W& N 六味地黄丸! m5 U' p, t# F& E
(方见肾脏)5 d0 |3 `+ s: S o! J2 q
卷十' Z- x9 q+ u" ^; e, b! U
惊悸( ~* l4 W' T0 q5 M2 m3 q5 ^( c
人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。% j; Z4 a8 a1 L. ~4 D% ^+ e
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。/ [2 {# N8 ^/ _+ s* _# Y T
一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
3 f1 c$ [9 ] T& o# {, `9 n 一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
, X. r9 C; i Z 一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
7 |/ g% ^* J1 p$ b3 O; | 一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
5 y2 H. m) ]7 z) f: C! n- O! M 一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。% G4 G+ d) C) K
% f& x. M! Y+ j! b6 N 温胆汤# @, E4 i% P: G( I
治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
4 ]9 c) f$ M+ {9 _. U; Q7 U% U' M+ _ 半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。4 e0 w/ b, p: Z
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宁志丸
3 f# D, G7 q' |' W* s2 r 治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
3 q$ c7 {8 r6 S7 x 人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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茯神散
, H, ?3 n0 e+ `+ k' n+ X+ x6 i 治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。6 n9 [% ?* w, u8 n, f/ \ W
茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。1 W) ]3 K1 v6 n2 j: S
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治要茯苓补心汤/ P+ d5 y' l) V# s, Z" O& z
治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。+ N$ u, P. ?2 j; f( d! R. O0 G6 r/ a
(方见喑). y y; Z2 \8 g& b, `, X% `
茯神汤
' Y# M4 x" H1 u' d, b9 }+ ^" ~0 N 治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。9 E; [# {. C! I# b; D
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。, p( }" E' s; s# l: I8 [1 e3 u$ }
# A( T# r+ ]& w1 ?& ~5 v 酸枣仁丸7 H" v0 k8 M5 s$ X+ w3 f% U( d
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。! A" B, p5 w$ y. T. C% q$ }
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。; N$ d& X% z( j5 B$ [7 O' |6 b
各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。* n) J* q b! Z2 n2 J1 V1 f/ G4 D" ]
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定志丸/ _9 q; w2 i7 d1 b9 P: T0 \- t
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
" D' ^' j# k& Q 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
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治要茯苓散
: M6 p$ q% ?9 O' R2 p2 \/ H 治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。6 R7 X1 C( a1 g6 p; k4 k
茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。
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朱雀丸
: [. \& i) K4 d! @) b8 n 治心病,怔忡不止。& V# W, Q% N% F+ ~3 c( ^
白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
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+ i2 s9 l$ |0 ~ 世传密陀僧散, {/ ^- j+ G( |* h- Q7 T
治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。6 k1 f; q$ `: e( }; u
密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
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丹溪朱砂丸$ K" W2 P o/ A" Z# x' O5 l
治劳役心跳。
) P/ J2 D5 ? j/ x 朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
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/ X/ r' ~9 x* s' k 本事辰砂远志丸
& o: C. Q6 H. q" a/ c- E 消风化痰,镇心安神。, {4 q, Z6 o9 g, H
人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
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! [* H5 A) `6 Q& v/ f 归脾汤
$ K* M2 Y. }1 X2 u2 w4 e( z5 w$ L; `; B/ W3 z( V6 o
六君子汤9 Z3 W' W+ p& P! b t" B0 S7 K! b
! @3 ~; d4 e5 V, A* `
加味逍遥散2 c4 r, r( l* b0 s+ k
(三方见内钓), R# y# V7 `: P) e
补中益气汤7 L2 ]: f( @9 D% m; \% N, `
(方见虚羸)
$ h' I, ~3 ?( [ 真珠母丸
: @9 x1 U( U8 U' x' z (方见不寐)
5 X+ z: s7 Y% Y 十全大补汤
; a" M1 w5 v7 J' H, v+ ^, B/ Z! {9 e
八珍汤" D7 O1 c7 b' |- w/ n" [
(二方见自汗)
2 p2 `, ~' H$ d 养心汤' y! [ x2 ^- U+ J
(方见惊痫)$ B! z1 U( _2 \' {& ~3 r9 c
卷十; l& G$ c" W u4 ^; h! C- e
吞酸# c* x, g7 t2 B& [0 D
吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。
; I0 D2 u0 @5 _, W4 C) }! j 可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
+ b# b) P$ V2 V% t! ~/ j 一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。+ U+ j0 r9 _* D
一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
6 Q0 l4 x9 g5 x 一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。3 N" i( U* D; @( K: Q2 v/ r( r
一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
: G' p2 L# p: X2 x( o0 k+ e+ o/ h$ ~
六君子汤# x: W0 R) w0 R) Q5 m
(加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
) S* \. J9 N; i 异功散8 d4 t2 b' U r2 }# n) w6 Y- P1 B( b2 J
(二方见内钓)
. \0 k$ F" n, _# @/ V q* R% |1 |5 V 补中益气汤
9 m' ~% O* h0 E3 Z+ f3 T& t
: u+ w- j3 r1 d4 ^ 保和丸
* ^, M0 x2 {: l9 W% T' A; G (二方见虚羸)
8 W" G- w0 b5 z5 b 四味茱连丸% @ i9 f/ {# b: t% @% E
(方见噫气)$ f. h) J0 ~' \- J. ~0 Y" H
卷十
" F/ |# ?9 E# K+ V7 O8 e 脾弱多困
, Y( r+ r) m, d/ B 丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
) O8 |( F& g0 u o" @5 @6 I" N 治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
& E# ?9 ~9 O2 S9 o( Q5 p0 }6 ` 一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
! j: z* x* S* t f2 ~ 一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
$ K* v: _/ j p. q" N2 }$ d 一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。/ t: `0 V" I e M9 n3 c Z2 f( p
一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
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8 I' J; U9 I, k& H 胆星天竺丸
) t, V, I, i% X. y; i5 {# ~2 J 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。# p/ A& ]; j) ]& q
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
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! E, W U8 Z5 V3 w 五味异功散
O+ s+ X0 Q( w9 M) @! E; a/ {- G8 y8 t2 W! u3 S1 R" E
六君子汤. B. o, a6 U- l# d4 S# U7 z, I3 O
7 Z% v; o- i$ p# n n1 L6 {8 q; P$ N 四君子汤
N! \% K9 n" w) I* R (三方见内钓)$ o/ `9 Y) q* e- T& e4 ~7 R; V
补中益气汤
0 M1 B' O4 Z4 i8 S" r+ S& Q$ C (方见虚羸)
. W# K9 t+ {9 c9 c- b 六味地黄丸+ c5 {, t1 g/ m" G# a& P [
(方见肾脏)
6 W5 s( ?8 J* n, A 葛花解醒汤
! Z; v6 N2 r E (方见热吐)
0 [9 r) {. w; i I# S; |. E) [ 卷十
4 n, {7 X; L& j: B4 _. X, n2 l 寻衣撮空
) O9 ?8 |( z$ k$ [# y* B 寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。' e2 R* g- V3 Z/ B3 |
治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。* v, s3 @: [+ ]* s
一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。$ X& x2 J7 t! w' V' l& s
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。
- w" Z1 p( t, u; `+ C 一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
3 T( j; `9 i7 _2 V 一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。
; }: }0 L% o4 T8 e 一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。2 M' R, B/ F1 w5 Z+ @! W7 c4 h
; w4 |' x, H( u; }3 J. O2 {8 c 生地黄连汤: E& r" j& j0 V/ I0 [5 K7 m [
治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。4 I' D2 Y* u# I$ ]5 R/ w6 Y! a0 s
川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。7 t/ h4 E B) y2 f
) ?2 ?- u# ?. }7 ]- s) x 加味逍遥散% a7 ]. }: A2 d, [; l& u! M
7 d5 L+ |; x$ t$ q) l: W' v; o
异功散
3 t* _5 @2 c; n D
) v& K, ?/ E" D$ ~ w% W0 E 六君子汤5 \1 B4 c4 |* ]& @' g$ h6 H
(三方见内钓)
% t$ F& u( I. R( N9 \6 R 地黄丸
7 J. K' M. w& j2 }$ X (方见肾脏) h2 B* Y0 c6 p+ T1 T
补中益气汤
, v9 r: }# d0 {- K& w* C (方见虚羸): ^# m9 W# O4 z1 I, k
柴胡栀子散- G, B/ {& f7 T. P! h1 K
(方见发热)* x* C& c7 t. Q( b, d
泻青丸 C. X0 n: L( y! q& T9 l' I* A
(方见肝脏)
7 ~+ c X9 W, z n7 G1 T' I 八珍汤
0 G2 r x4 _2 E a& h7 m* V& y& z
7 t+ ]9 `5 ?$ U) F+ l3 b 十全大补汤! W2 E) Q2 Z* v. _; w& e" |
(二方见自汗)
/ {( K1 @- y+ X8 {9 C* L6 {. \ 卷十+ j' i1 \- u+ M1 x5 t6 b
喜笑不休
, w. w9 V& w- [! l 经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
- S' T( \4 W$ j! d0 t2 k8 n6 j6 J; u 治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
- }0 K1 B# n' A! T$ O. C* ?! s 一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
i. l7 G6 _7 ~" x7 [2 H 一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
6 O: p# ^* y8 \( {1 e5 v' G8 c 一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
- w. s: s9 G5 E; |4 a 一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。9 q1 ?# z: X; Q
) B4 @* y* Y/ T6 Z0 ^- T 当归补血汤
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+ l) E# i. u% \* ]0 p/ D; V 柴胡栀子散
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0 w# F6 t/ c' v Q( O: m 柴胡清肝散1 {. p! O3 W- m# W; |1 U
(三方见发热) d2 W, N$ M. P- v' {
黄连泻心汤! @' d# L& H" ]: W
(方见烦躁)
d% O* N/ \0 U9 J$ N3 \# l% u0 v- f6 Z 地黄丸9 _- @3 I& V- d/ ]* G
(方见肾脏)# R$ H5 {9 v) M* K% f& U& I
卷十一+ l- m' ?! F" l, g7 N& G
肿疡
: g2 ?. h6 h. X% M 肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
9 P1 a, _9 F' ?& J! {5 J) X1 { 肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。
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卷十一5 v4 M3 A0 [+ F G0 X, }1 K
溃疡# W. [# @2 `8 b) y3 S1 u
溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
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' o! a0 K7 d0 e6 V; [* J( i 卷十一3 a: a% C# x7 h' K2 p+ \5 @5 [
胎毒发丹
0 m2 U& }! O( u6 B1 @ 胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。: Y$ Z; x$ ?0 K$ h' ` N; E, Z
史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。( |. p' e4 R! r; @1 l+ }
一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
4 A8 E ?; z* L6 ~2 Z# r5 z 一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。5 K( W1 G# x* @) P/ y" t
一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。. r% B+ N0 l' c5 G# K, A
一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。
$ D* N+ o1 K7 o* d+ m" s: ~/ U 一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
1 H/ X1 Q; L D7 B6 @$ H8 a 一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。; Z P+ t) ^3 R' ]1 J
一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
2 G; ^8 F/ T7 C# y* H- e/ \: F 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
$ }* b- h: [ U9 K7 Z5 o w) u( U1 q 一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。
; v, m$ D+ _- {, |! E3 F; E4 y 一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
' y7 @. y/ `6 x& B' O [- b& H 一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
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, i0 a6 U( G* O0 j9 k8 C 砭法
5 X) g! R, V' d( P7 T" N 治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。
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神功散
1 z0 A* c' C# J 治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
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/ V) V4 Y$ j! {3 r6 `& F 仙方活命饮
3 J; b! S) Q6 N+ X) M7 Y (方见热毒疮疡)1 T) a2 X5 ^/ ~" X
清热化毒汤4 f2 \( H, o: [3 x0 I* B
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清热消毒散
7 |9 Q" N. q( w: ^2 e' u6 V: s (方见热毒口疮)
* m3 f3 Y# M- O+ |3 l 柴胡清肝散+ R2 Q( X! }5 t9 E
(方见胁痈)
- T6 ?/ j6 V, h# a& i" u+ Q+ @- T 补中益气汤: Y/ J( L1 f) M& F, f) u0 D
(方见内钓)
9 J1 F, C5 [0 {) {. v! { 小柴胡汤) B8 r0 `7 j8 }3 c
(方见痉症)
+ L. i1 z/ @' ?# Q 大连翘饮$ @5 x* d6 n; O2 H7 w7 g
(方见臂痈)$ x! { J: j: `( X
柴芍参苓饮& N+ M* G* G7 T0 Z7 ~0 K
(方见天蛇毒)
B) s. Z# B3 F 九味解毒散
4 `8 _9 k, Z! _2 |: y1 Z# _$ [ (方见黄水粘疮)0 d' U. X6 {! O6 H; \
卷十一. ?) X; ]4 }; F2 J( ]' j% ^- j4 ^
伤食发丹
6 F5 r7 T; o: p ` 伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
7 \! x; r0 k6 q/ I; H3 k u2 @4 K 一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。 o D+ Y8 V( S+ J
一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。
* a. u: w6 x; U" k5 ^# n! n+ N 一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。: Q, a9 f- ~0 U! ^
一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
# m9 m5 Y, r9 Z! V: r 一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。+ L/ ~- S) t/ G" F# U& \
一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。5 T- f2 n- J% t2 \; I
一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
/ ]5 \9 O- z. `' C) c$ }$ ]; | 一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。" E3 F7 x1 x8 F# j
一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。( I/ h3 l! N. g1 E
6 a; R4 J5 C1 z 保和丸
! x. \/ j' [ B% V& r4 @8 h0 F (方见虚羸)
$ g# N0 o, D$ o! { 泻黄散
2 U# M# z6 J; U4 G! F" [/ o# c, r (方见脾脏)
5 V1 d, J! L8 R) b$ o& q4 ? 清胃散 e# o O+ T, d/ \ q' e) [
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加味归脾汤& O" m0 H4 `. O2 M0 D0 t
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六君子汤
! H! X3 F% l- A& ], \. G2 P M (三方见天钓)
* G' e, m. P( k/ l% ^ 清中解郁汤" E% M7 q4 Z+ i
(方见丹毒)
0 s* j# c, r. W# F* K, _& j3 m 七味白术散
, |1 t% i6 w/ t5 N2 b6 L0 x (方见积滞)
) I' d$ ?- n6 q 卷十一. Y1 a, Z- {, G# t& e# Q! ?
胎毒疮疡
: |! s; ~( E: |7 o5 K 《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
# A7 f& r* g/ |1 e% Y 婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。
" y+ H* K- n& N! d1 |. X; s, ~5 R 一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
, l" D6 X8 d" C9 L9 d1 C( x 一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
! d2 u/ X; x' w- \; U1 \ 一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。0 c. J2 Z8 C, `$ N+ ^* B% b$ S
一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。3 t$ I9 m0 i) o8 I7 l
一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
% f1 p. p7 _( W* w. H# } 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。+ ]# Z H/ X$ ~/ Y* s% B
一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。
g, @& B* S2 I 一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。
, j7 m% \ v2 h% Z. |$ m5 e! K 一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
+ h+ c& x6 c' M3 J$ n) _8 R; ^ 一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。- Q5 n) N) h5 b( L" R0 Q
一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
6 `3 J/ F `$ I! b S- f 一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。8 C3 x( M/ Y) X% t; c
一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
1 [, Z4 ^( o! G# p* N! _ 一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。) w3 ]- a% m; q" M
- Z- C! g+ o0 [6 F. W5 v; I 敷药铁箍散
7 h* a( A0 B: F4 M5 t0 w 治一切疮疖痈疽。" R4 C: M$ C! O/ E8 Z$ ]& J. l5 ^
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
" k5 V9 d6 C: y/ f1 r 按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。9 Q& `3 j& M3 A9 k2 @
# _. a3 o- [) z 五福化毒丹
+ |: m5 f( i; \% P 治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
0 s4 \% U% D# F. O$ X% Q 生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。$ x2 L4 M/ w- l% w5 O8 d. S; `
按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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犀角消毒丸9 ~& O5 W0 i+ B1 A- G+ t# F
治积热及痘疹后,余毒生疮。
) u- y* `9 J4 a. @! [ 生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。1 W2 c" e3 K3 b: s5 m3 J! {
按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
0 A9 a7 V; B$ `( { 八味茯苓补心汤& [$ W5 f# Z/ C
治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。
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柴胡栀子散6 J2 P3 Q* p5 D$ v: C5 f5 Z; K$ _
(方见胁痈)& {, o2 F6 m# E4 i$ S
托里散
" m. B- w# O: T$ ]: } (方见热毒)
6 ~+ v" Q8 h+ K, R% n6 b# d 卷十一
5 z2 Q9 J' w- X0 ]6 G! g 热毒疮疡; f* J1 R9 i. V
热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。) Z# u: E& ~' r Z
一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
7 v2 ^1 ?1 o, C" L# y 一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
8 Y9 H3 n* O, ^7 \. @/ P 一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。7 b- A1 X6 ]% g
一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
" w; R+ y; O+ G, b$ p( H' z2 v 一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。, v4 g) h1 S5 N+ C
一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
* [$ S, [& ?- V) J2 P 一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。- V; }0 s- {4 m% n7 U8 S H
一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。; ]+ F' R/ u; n$ L" }4 E
一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
7 E5 d1 R- o8 V' v; [& U5 n 一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。 J' D8 e& }* y# d% Q' \3 Z
一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。* I4 b" U9 `' m1 g. n
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。# ~& l0 l" `' q* P! }0 T
一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。+ [* y: Z% t7 m& ^: D" P
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仙方活命饮
- f, J. @8 ~' n i0 @% @" q8 u 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
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托里消毒散
) [! }5 d. F2 T. S$ N5 N 治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。3 ?5 I3 Y. k) {* i I! K8 R Z
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托里散
1 l- Z6 L% F+ R1 Z8 ` 治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
8 @7 B$ h/ p0 _ f7 |9 ?9 \ 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。2 a5 M4 m$ F0 d9 Z: l1 n
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替针丸
/ K& Q% S$ z- L1 k! R 治疮疽,脓已成不溃者。
, w. g* w# W' C( ^ 陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。: l2 I4 ?. a5 `/ p7 p, o, r
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五福化毒丹3 z3 f p4 H( {! T/ b
治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。0 Z1 r w% F, P/ A2 Y
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天乌散
# ?# q4 ~! D" \1 t* M, G1 D& a 天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
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8 R. M3 n! m# H7 [ 四物汤/ w, f3 Q5 t+ l3 d
治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
! D9 F% r* i6 ?, s3 ^: u) a. i 四君子汤
0 d8 ?# f3 Z; ~% c 治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)% [8 u9 J5 z" c+ [! V6 G
六君子汤! ^) i! M" N8 N" A! c3 _
治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
* P5 M1 d5 {1 ~7 ]' m, e5 e/ w 八珍汤" d# ]+ ^; \# h8 _. X; F, a4 ]5 p
治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。9 M7 ^3 u3 V8 [ V$ r0 V
(即用四君、四物二汤合用)
" t& L- D2 W, a* a 如圣饼
8 ]- A9 A+ m2 A+ O& W% `1 l! } 治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)2 g( e- K+ w8 b. B
四顺清凉饮: u! K: i! t+ `$ E% [3 P
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四君子汤
) @, }; M$ N% m* k6 Q% N9 L; h (二方见腹痈)- A( \+ H* j& [6 a0 I8 @
加味归脾汤
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小柴胡汤
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& @9 A+ v. z1 ?; E G 栀子清肝散1 s# C! }; H [1 L9 v
(三方见胁痈)
- X3 u- A% u& m# y6 N 托里冲和汤
/ t. b+ _) B0 \ (方见敷凉药). L) ` j& y7 ?# u# @0 h. U! f. `( P, H
五味异功散% S# O6 C. C+ E Y! b! }
(方见败毒之药)
: b" \( r( u" d. C 加味逍遥散
! _. d5 P2 u0 C6 b! k' { (方见发热不止)2 c0 z; X$ A5 B: U$ O4 N" G$ q8 V
人参败毒散
% M6 l* v8 }2 `& X (方见发 )
9 x; T; @7 G9 Y$ z 四味肥儿丸
8 L( k# y a. _7 n! I" j2 ? (方见贴骨痈)7 o. W9 f( ]# K4 C) b% o1 Q
隔蒜灸法
( r, a( x8 a! e (方见流注)
6 @. x5 R W2 h, \ 清胃散
' v* r/ B. a7 Z# U3 A2 k! f4 o8 F& G (方见热毒口疮)( K, q; O* z4 x5 \. D# n/ W
补中益气汤
' z7 r; q5 R; b# R! B (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
! d9 E7 W- N& p# Y2 O ?3 p/ @7 O( t 一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
0 U6 l/ W4 l: g+ h' J 一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
$ U, F8 ]; h0 m* } 一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
, E8 d3 E" a) y2 Y5 s 一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
( \0 [ G3 r- n1 b0 W 一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
8 F/ r+ t* K& n4 S 一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
$ ^: U# v" Y4 |3 Y' P/ S; [3 w1 B: \ 一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。 P2 f9 U! E9 G9 X( c8 j
' g ~& w4 y" t% j$ H, S 小柴胡汤
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加味归脾汤
7 X% O8 B+ Y+ s (二方见胁痈)8 D7 j! ], q* ? J) L
加味逍遥散
* z4 I( G! Y2 H/ X. i' S) y" c (方见发热不止); V( G7 J, u( E9 u
六味地黄丸4 l, z9 Q+ I$ j& B. U
(方见作渴不止)
4 z6 @7 [0 x/ @2 ^! K8 M2 H 卷十一: B9 w- g. \& Y9 M0 ~" j' ~
热毒瘰
0 ]6 J( i* u ?' N# K 热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
) [. j" _! A1 s! k 一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。) S$ N+ I8 w8 U$ k; A1 J! E
一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。5 w! P/ n2 T2 V7 W+ n& j0 r6 \
一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。/ U, \5 Z# A6 @/ \! G% Y$ N6 p( l
一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。 C* r5 L& w2 W, s+ W
一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。* z+ _' \! w6 I, d: {* E
一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。( U. m5 f' T3 e4 e0 t
一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。4 a# L0 ]6 f* Q- ~$ g1 | h
一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。
: ?" }( u8 R6 B" q# _$ l+ z 一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。2 \4 M6 d' }. t- V# P# w7 |
一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。3 b' N+ `& M( z. X
张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
" b& T" j* c/ i8 p% v9 U 一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。4 A- c7 e' u. H4 L* x
一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。0 t7 S4 S' l) R6 c
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四味肥儿丸
1 T( \' o! V- R3 T" r+ u' f) F 治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)7 y2 R9 g6 L( [: C) F9 ]) v
柴芍参苓饮
u3 w( m( m! P: k1 T9 r W: N 治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
; x1 I9 g( J1 [& K4 N 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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神功散
: ~6 j, j: `; T8 N$ C- S 治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
+ G/ i8 V6 M6 X: v7 ] 黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。/ {1 b6 j, k- B6 ?& v8 t6 z7 R% _
' n* l! L9 N2 R7 w0 ^2 n 清肝益荣汤
/ E# s h1 }; t \ 治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
/ o5 f; m. S5 P4 w, l 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。- T! ^. `9 o7 l
& [" ?: j$ e4 H4 u2 Z- u 加味小柴胡汤# ?- ^6 h9 u e p
山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。 c5 j& Q4 D3 e
(前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
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* u0 |( B- h5 j 九味芦荟丸
# X3 ~8 o* U. G) \6 _! k7 \5 N 治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)9 Q) z" K1 e4 s# @3 x6 N/ [
必效散' [/ R. R, F; b$ n- k
治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
2 H4 R6 P# [! [3 U( p! m; [( i, ~" T 南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
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3 ~% k% N6 b1 r# K' t+ ^ 益气养荣汤
; T: e3 A9 ?6 j& _9 `. q0 l X- k (方见鹤膝风)# @3 r/ z; D, t2 [6 i6 F
栀子清肝散
2 h5 h9 Y* L" C8 W. Y& h( H1 e (方见胁痈)
+ Z9 ?1 a% l3 W: v* p7 M! [ 补阴八珍汤
( W% z j# D7 E7 a+ V; G) y (即八珍汤加黄柏、知母)
0 o, E i7 r3 q9 b* _+ Z 益脾清肝散
. a* R1 B" w R (方见黄水疮)
7 c' \ V3 [. C) k: U% H; O f1 a 卷十一+ R# c" z0 s% v3 @( R4 u% F8 w
惊风结核4 j9 l7 c2 H6 S1 y4 d. U1 K3 e& b3 z) w
惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。, ^8 z Z2 [) \0 p }8 W* i3 p: I
一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。- T7 K* d/ `: o5 Q
一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
% ^* P% I) |! y 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。7 W5 I# l& G& ~6 G6 X* Q
一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。: F/ R. t- P0 K/ x% `
一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。9 t$ B; j! }6 |$ r6 y
# }' Q+ q3 y0 s' {! Z# X/ \ 皂角子丸4 j% F9 N# C# n6 f! L
治肝胆经风热,项胁两侧结核。, n% v g0 v. K6 G$ t: X5 y
皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
) X. G4 z7 w6 ` t3 ^/ j6 c- l3 D7 L, S# j1 g9 A. l' X( C
人参败毒散
( E. B' g+ `( \7 P3 V3 M% o 治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
& ~* M, m" t6 E) S4 h/ z; a 九味柴胡汤8 @ G/ {) Q; Q* P" A' ]
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。8 X8 }: {% }+ x4 K! J$ t s
柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
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琥珀膏0 N) C! R0 Q) Q6 i# Y
治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。7 H. G+ e$ l+ T4 g. G
琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。' I( O; A6 w6 o; x: I) }* g+ @! i
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益脾清肝散
1 |( `7 |% [; p, A1 Q* S 治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
) _. } p q5 O7 Y 补阴八珍汤* J' e4 D1 H0 Q* U7 k" _$ [
治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。3 X; |9 s% q& z6 u7 q
7 n5 I7 W& M" c2 I3 a5 J$ z( B 五味异功散
$ y& | B7 N- f: H0 s7 w: L) e (方见败毒之药)
; W# \1 C5 W( P+ r v+ W! w+ S) w 卷十一
! d0 D0 f" v+ L 胎毒疮疥& _1 J( _7 L+ ~( ]
胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。7 @& t8 j% r/ l$ M/ k
一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。; j, d( u& z. l2 _
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
$ _+ n, J8 I! Z 一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。3 e) [% z" P, ]; o. |
后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。- }( ? @& B# n1 k' D
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
+ T& t% Y) O: r% ]- t9 c 一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
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( e6 h8 ?" `8 S, ~ 牛黄解毒丸) f! d' w; b% [* a R2 Z" y
治胎毒疮疖,及一切疮疡。
3 s8 }4 g, H* E0 s 牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
( y& z3 i) P! c/ M# B9 |! F9 l9 L5 e0 g4 s
立效散
# E. h: F- Y0 A+ I$ c4 N 治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
- U2 M, t, M; E% {1 t3 q O 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
+ S* m4 O& A3 J2 S: A' X/ Q6 s5 B' v* w6 I
敷药解毒散 Q; e) t! {+ l8 F
治一切毒疮,风疹痒痛。5 j( u- w' \, g6 a# `; s
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
" m; U/ U7 m/ I. U0 B1 b& X" T* W" }: j& }8 T$ L
柴胡栀子散
- L7 m! J9 f% Q$ u- x7 w4 w (即栀子清肝散,方见胁痈)& F' `$ \9 R+ c6 C
四味肥儿丸- M4 W7 X# m( k: g% C
(方见热毒瘰 )6 d5 R, G- Q; t% C; B7 M, U9 x
九味芦荟丸! Z( `4 p# ]: Q! d# Q
(方见诸疳口疮)
* V2 Y5 t+ Z; |% ?/ C 金黄散
9 i- Q3 |1 P- Z. N" c (方见天泡疮)
4 x: S# w1 |; [ 卷十一. F' L. m+ m, E8 h8 _7 ^) l# y
热毒疮疥
* o7 y) s* i+ \ 热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
# j8 P- t# Q; S: `$ s5 g 一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
- o H7 M! e! l' X6 r 一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
5 G! o' o4 z& p* ~ 一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。: P( t& F8 f4 l; y. O
一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
# o- a, ~& c2 O% J: L5 F 一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。- S+ U; e0 T+ g: {' v& g1 k
; ?( i7 n8 n2 {5 y 柴胡清肝散8 i# s- j; G. Q6 N7 C3 }. h
(方见胁痈)
9 w# v- l! }( @7 m7 {6 Y+ o 五味异功散! S/ N: |' E+ L& z6 ^
(方见用败毒之药), C3 r V8 g: I+ M
导赤散! l# B/ X. Y" T9 g0 {( q3 v
) S5 ?, c7 V8 B" x$ M( X$ h' }
泻白散4 ?" r( q. E( H/ U" d
(二方见臂痈)2 v, K% b1 `. X+ F
泻黄散
8 j: @7 L! a. Y/ S$ U: d (方见头面疮)
3 A% P* \4 j7 K% m e 卷十一- `% r% u9 n9 n4 b6 O
诸疳疮疥. u& t; M. M) x7 l
诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
+ ?7 \' V2 f2 y" k, z 一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。 L2 X2 N$ g% K
一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。% ?% N& K' z- @. U
一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
8 K# O+ z$ @4 g 一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。1 L/ r/ n; |0 g% w
一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。
" p: X% A8 R0 | 一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
5 Z' `6 { f; R 一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
- Q( X3 Z8 K2 B" c( E- J9 N0 O& W M8 q+ S0 ?/ E
敷药大枫子膏' D! C; g* s1 t R) G, L; D/ E
治疮疥。$ S! U# K v y
真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。
2 ]9 j$ g) R: s2 M# M) V( i |+ q
; h) Q9 }5 F2 w8 v 敷药六仙散
9 Y! G7 s- R2 o+ z6 }; B- r- t 治诸疳疮疥。
) y1 H" F1 e1 ~1 O6 A* T" S 苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。
" ~6 t: {' j1 l& ?# C$ Y, D) Q2 |% @* r: d
五味异功散
9 ]0 K6 F( x4 o$ M, M (方见用败毒之药)
- B5 D) m- H0 v9 G 清胃散
& H* S; s$ ]) e6 b" ~7 \ (方见热毒口疮) j$ d7 V" r5 ?3 U' H
卷十一4 b% E) n1 S6 i6 T9 Q- ^ V& P
诸疳口疮
* f* {* S0 C# m/ t1 Z3 R0 R 诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。
+ n3 P0 L3 d! f7 e4 P) v 一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。3 z, r5 n. W) v5 [: B" a
一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
' p9 |2 C9 \1 }- m: o5 ~7 Y# c 一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。$ k; N) N! y( Y9 f ]) y, s
一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
2 j9 r1 D. h t, i) t 一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。5 j! ?' \" X, U3 r' a: X& V1 a# ^
一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。# N3 ~2 h& E; }8 t/ A. r' d0 \
一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
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东垣大芜荑汤
1 I& }7 u* G# X3 v' t (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。* Y4 g# e( M% h+ G/ P
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
( l% c* h' d1 o k: `0 k* B) V+ I/ N( r& G6 Z' m+ {
葛花解醒汤
- s$ C+ S9 K: ~* w 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。9 Z% M/ a' @7 Y+ |8 Y
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。2 `% l+ B! l% V$ W3 X/ G6 K
愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
7 G: {& e( g) I6 ?% o) M. [2 R; z 大芦荟丸
/ c+ L+ R; f6 t; P: F 治疳杀虫,和胃止泻。. J3 L h; ^; a* e [! A l; v
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。# o; R# E% _/ C% Y( l; C
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虾蟆丸
: x# h: x _" }- I/ C; ` 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。! E* w9 p4 r' b1 u. ~: W
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
1 t3 n" t0 O7 K& ], R, {+ N! M6 i
/ \" v( y' C* S: I6 D 六味肥儿丸
3 ~- }- \! u0 W1 h, f7 b8 N( u" \ 消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
' C) U' z/ y- a$ U3 r; @$ e, V7 ~4 M* B& f! |) C
四味肥儿丸" Q9 m& e# Y7 w8 h0 i
(方见热毒瘰 )" W1 p9 ^- A( q3 s6 t1 `: E
地黄丸
, `+ U$ ?1 U! ^1 A2 \ (方见作渴不止)
; Q' {, h7 D7 E8 q 卷十一6 d6 @7 K `, A- Z: W& ~( I
热毒口疮
5 ?3 B( B3 _( f5 G$ [! \ 经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。! r( \! d. @( M* d! g* H+ A3 w: O5 h
一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
/ i9 L- e J# F, A4 w' n/ j" M1 R9 B5 P 一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。$ p4 P9 l- ~2 i( U2 k
一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。/ a5 {, X7 _0 {! i' v
一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。. d% H' |7 [( D1 e8 @# n/ s* [
陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
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东垣清胃散
* I% \4 N2 k5 M 治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
: Q, O% [0 f* X5 f* M K* i 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。* f# W0 h' G) {
# U/ ] _# q5 b: M 清热消毒散
8 @* [# u7 F$ Z/ n; y2 F 治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。/ n: q8 i, x r# `
黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。' m+ Q9 Z7 A9 [9 _( S# i
9 B. Y+ P; |; B# H/ [
四君子汤
& A$ ]. E, T6 ?, |; b. B' _! s 治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。4 X/ t& V* J2 ~8 s6 H
2 H! M+ C$ f: p( ^6 M 六君子汤* p7 |8 u# j: T% N7 |. V
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
# g' _7 E( u' G3 v. u$ s 五味异功散
! V7 Q, X! a" U* ]& j- R { n 治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)
9 o, `# {+ {. |! f: L 人参理中汤& j* o; x9 W1 T5 R
人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。
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四物汤4 m8 ^; i" v5 A) k/ P1 p
治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
B5 O; A8 e7 T4 l3 B2 d 柳叶散
8 k5 f3 r) ]& Q3 @* s% Q 治热毒口疮。
6 {/ n% t- v6 Y4 m5 ]5 m 黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。! _% [; b4 O$ A `, P
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加味解毒散
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* q+ T2 f& F! i0 H0 s0 { 牛黄解毒丸
8 V# a& {9 c& c& h; R$ ~* R (二方见胎毒疮疥)8 L2 V6 J. a: d# S5 i
卷十二3 Q! Z& h' Y- K
疔疮5 `; E8 C& W5 q' b# u" h- l7 _
诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
/ T, R( h! ~0 J% C 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。6 B* W: o6 ~; T: c# f7 [
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。2 b5 B0 ?, H& o! W4 V% _( g
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
- F h. h1 f+ X/ q 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。, Y* {7 c% @" _
一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。" ^/ R2 j1 s4 Z( h, w* G
一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
& j2 H" S0 u, S' u6 x* y 一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
( T0 J' k6 Y- R! r# ] 一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。, K) P0 M2 Q9 `, ~) m
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飞龙夺命丹
1 U& M1 o2 M& R1 U c6 w( d( G 治疮毒发背脑疽等症。! i7 t. B1 W9 Z' S
真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。- z; {3 a/ _2 B) p* O
3 O% |4 ~4 o9 f
荆防败毒散
: Z) y' u0 u7 h, m% S 即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
/ b4 @) J0 X/ ~0 N8 ?5 n 保和丸
( z& c+ z% Q. J8 z. S( J (方见发热不止), R; a/ X+ H, l" ?! U( P
五味异功散 ], P: d/ f8 p7 C# r9 ?4 {
(方见败毒之药)9 \2 Y, {8 M8 ]* [0 Q
仙方活命饮
; ~% e; U* l8 D/ J9 } (方见热毒疮疡)# G4 i: f- _: ]: q
卷十二& Q2 ^; @+ h- }& X( L4 L+ R
时毒(头面赤肿)
* U5 \. c1 x- e- L% n* y 小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。- b8 |8 h( m" ^
一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
7 Z1 R8 X. E& D7 G; i5 ~6 H 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。' g1 p) k6 O: L: v3 g$ S
一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。$ k8 M4 ~' N" `, ]
一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。& a& _$ p6 |' o1 A
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
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" L8 i) Y0 `0 p% i, i 通气散* H6 V. ]/ R- B2 Z
治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
( E2 G3 k r# r# ?& ?; k7 ]# }4 A6 z 玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。( u+ j9 T' N$ _: I+ |8 `7 b" y, K
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甘桔汤
2 P& A5 G( ^8 b' L1 J& X( q- n2 b y 治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)# c7 S( x$ y# {0 ? z: ^
犀角升麻汤
% o# K' [/ p, E' [+ G 治风热口唇颊车连牙肿痛。2 w; S6 J. `* c- d2 ]) A" O# d' y2 F
犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
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栀子仁汤
% G( b1 K9 V$ T" [! L 治时毒肿痛,大便秘结。; O: }5 L- M- E) @6 T
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。
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' Q& t6 e$ N# `! J- T 葛根牛蒡子汤
5 h) f# a" O; k0 U 治时毒肿痛,消毒解热。/ V5 `# q- q5 j8 _3 D5 b" d
葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
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柴胡栀子散& C1 X; f- ~1 u. I; u
(方见胁痈)* w, l! ^# _5 k# @
托里消毒散$ Y9 @( z- C! A# f0 D! A
9 j3 m9 R/ P+ f, m0 f1 w+ j 代针膏) E4 X7 O( ^- {8 p% H" G
# y0 q7 M1 O6 {; i( y 托里散- D( E& |* I6 ?1 b) z, l
" n- K) ?2 D6 e& @6 e2 c" B: @ 仙方活命饮3 j9 M1 A; n5 y9 p
(四方并见热毒疮疡)
2 ^' i$ [! }+ R8 A0 Z: ? 加味逍遥散
- @3 _: J' M6 e+ }3 Q (方见发热不止)
) h, G7 L2 K, a* I6 z" G l9 {' c 卷十二5 x( J, O7 C9 a, r8 d+ T
流注- z" A( S: K1 a
小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
6 ?. h5 O7 I. G( M! o% f$ O, r6 v 内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。' O o% \+ @. ^' M0 @% L5 p; C
杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。 A6 u1 g: a$ y- @
一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
/ L9 x5 }' t, c( O 李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。5 l8 y1 w7 M2 r( Z8 q$ y
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。" s( \2 Q: q6 j6 a5 a$ X
黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
1 A$ C3 Z( E& ?. D2 i7 `2 J 一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。+ A" x) I4 T; ]* J7 }+ M
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
5 G$ k# p: ?% S; A& u 一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
( Z7 w* l8 l" T+ \ z7 o$ l$ ?5 x 一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
5 [# w4 G; o1 G 正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
8 b' t( t/ x8 S" [& P o 贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。) v- |, ]5 D% r
一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。" q- |7 G3 o3 \! Z& b: S4 h* @ V
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。 _1 |( t* r: y! J( W5 S( m. j3 o
2 q5 p8 @3 a9 X L 健脾渗湿饮; k* r6 o; {3 ~5 i' y
治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
7 J3 Q: l$ j$ B; d 人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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和血定痛丸
1 m& ^. ?3 m, h2 d% v4 e (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。) X' E8 f1 }6 J+ a" r* i$ ^5 V- G
百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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9 R' |: K1 j1 l4 m8 W- x 神效葱熨法1 `; C+ L3 p0 W) c
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。9 n1 s$ C. W, j! t" p) W
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隔蒜灸法! Y" V* e5 W [$ K) L* s* W! |' j" H/ ^
治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。* c/ M! R; ~ I' w6 U* {. q [ g
9 e! X2 K/ F1 O- `3 E! o+ y" j2 B& J 如圣饼, k3 a$ i5 m6 `+ U$ I, d6 J
治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。& s+ Z' t$ b8 @& W! Q3 R0 y; `
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。( h- S( a& D. i
. `# \# q( N0 ]* y5 j- m 六味丸6 @8 f; n$ l! c* d
(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
% c2 m# V5 L5 y+ k4 ^0 o2 J/ { 当归补血汤
& V5 g8 V; L( g# I" q2 P 治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
7 @; R+ X, Q, F5 S! U6 N5 ^* s 益气养荣汤
+ |, h+ u6 n* y2 g+ z 治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。. o: Y7 l+ c5 ?( w% f
(方见鹤膝风), ?$ p1 Y t2 Y
十全大补汤
% [* A+ F4 c0 t, S( v% e% F 治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
4 i, [; {: r0 Y2 I1 J 卷十二
: z* P: B2 ^, o) g9 N+ K& L 天蛇毒: a/ H7 ?' Q7 }$ |) o6 v
手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
) ~4 G1 s- _/ x& m 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
6 i+ O2 G! r* C- R% k1 q 余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
5 }. G$ F2 Q) z0 ~* b 一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
8 J C' j, [2 L6 ? 一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。& D% z) b. I9 r: y
一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
1 [% V1 E2 h! k7 d- c1 w 一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。0 _: _) B! H0 b
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。9 g' b- b4 [1 d- r/ T* R2 V0 \
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。- l/ ~, B V- T s
一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
7 Z- P8 J& n7 ? 一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。
$ N7 M* W4 v3 P 一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。- e9 X* ]4 K) U2 i* U
一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
# B% ]7 [+ a0 P, O 一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。3 i) }% p5 |& [8 L; l4 o
; y2 w+ N) ^7 g6 D
钱氏泻白散. i4 |# H( [& o- K) p
(方见臂痈)
% {: C) _7 o8 Y5 j9 u; U( f 夺命丹9 }7 C* ~5 `2 E( O- _. a& A
(方见疔疮)
! j$ V0 j3 K5 F, L% N" E 消毒散5 q) m( i5 J) S* I% t8 P& }$ c
(方见胎毒发丹)
0 |1 E0 O! U$ o6 P! G9 n 葱熨法# d8 I4 d2 s1 _' d3 g/ T
* n; G0 |; @# q4 _9 B# s+ w4 z! j
托里散
, F5 o4 T$ ~ E7 B (二方见流注): }8 y2 F: \$ r1 @$ r
仙方活命饮
$ o5 V# D4 t0 q Y3 f% w: @% W1 k- |8 C: y1 Y; \
托里消毒散
# U3 E6 u$ \6 Q6 V1 P) ` ^ (二方见热毒疮疡)! i5 T# x1 c, H$ `0 ]
东垣清胃散
8 M) e6 d: m; e9 ~4 V (方见腹痈)& t$ V* o: K, R3 p" ?* {
五味异功散7 O; F/ o! u) o0 `3 e2 Y' d
(方见败毒之药)
% U2 g# p A% @9 I2 z$ Y1 ? 补中益气汤% d0 g( @, g$ \ ~! E* G
(方见肌肉不生)
! V6 [5 `: S: L* W% b8 i2 z' m4 J 卷十二
2 y& q- R: N% M4 V3 ^ X 天泡疮
' I \# O* s/ i8 I& U. d3 A7 S 天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
/ [5 F9 ?/ i2 L. A4 L% d6 i 热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。- \9 v% @5 L, |1 j7 W' V
一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。' X6 ^ T z; w& n$ G* O5 j
一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。
& _4 t* X4 G$ h+ Y, V 一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。
0 j e$ g5 E; C# w t* t 一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。' ~& ]- _5 L8 F
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。7 X4 ^4 @9 w! P N. |& Y
一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。5 q8 u2 U+ X8 t, v+ W7 a
8 L u: ]( F9 b6 c
柴芍参苓散: [1 g% q, E S& G
治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。1 |% G1 T% P) J: g: n8 z9 v. A
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
8 W+ y" V. h2 G- l3 t# K% U- t" |. K* w$ ~; u% E) f; S
加味解毒散) U. G0 `: u3 v6 F
治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
6 e# M% S S4 i4 N6 B 玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
- `3 k5 [' f. a: \" i- i. W8 V3 }& H1 {1 j( O* n8 T
金黄散
& i+ q9 X ?3 s' f 治天泡疮,消毒止痛。
4 W1 w& P: ~ h 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
6 d: w) h0 O8 o: \; ^0 C0 Z$ T
5 t% u5 M8 s2 }0 I$ M. `. Y 补中益气汤9 X+ D' Z, z2 X4 S- g6 T6 s0 y( {
(方见肌肉不生), U; M8 E1 \& Y7 F* |; Y0 N
五味异功散
, q8 T$ u" ]% ~0 z* w0 X& q/ Q" f! D* @ (方见用败毒之药)
6 P* z& b* g+ j% @ 加味泻白散+ u0 i& w$ q& p5 `& R: Z
(即泻白散加山栀、杏仁)# b Z) L! Z# F
卷十二
% ]6 T$ ^: M' z2 z& Q" u( c h 杨梅疮/ v$ X/ r8 j: ?
杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
1 ^: m! e" E; G$ l5 `- j, T/ z 一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
! {# P5 e6 ?; x/ V# x" ]0 ]. I8 I 一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
# q+ n0 A/ ], E, q) {2 r 一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
7 i$ w* g6 [* ^7 l 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。! W; i- ~3 {* S4 T, J3 a
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。8 M) W8 }8 \; O* x; Q- Q8 v, m
又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。+ Q: ?. ~! @2 b$ |* S+ c
" P- R# l! O* M/ S# M0 R, X 换肌消毒散
9 A* |5 i& ], O. o7 D, j (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。9 m& |2 ~4 \5 ~2 R* F7 `) I
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。
5 n, J% M! I# y3 p" F& w5 D% c/ l# o& y
又方
5 A6 u% s) S1 v' R/ A, G4 K+ v- l+ L 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。. u9 W/ p9 b- [3 A; f7 [/ m
土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
5 S5 a8 x! c. q- E O9 i$ ~$ O
3 _+ m0 y( @1 h8 S& `, E6 P. G. a. ~* d 蠲痹解毒汤
# e: R8 ~& l2 T7 k& |# l. _0 \# f 姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
& k. R8 v% O$ k; S7 i% s8 b# |! L3 Z; N( q' O! ?
九味芦荟丸) \8 X- D4 A; H O. k4 ^& v5 Z0 A
(方见喉痹)
, c! \' U7 z" e7 v 当归膏2 j- H5 K4 I3 a9 Z- W: `1 I3 V5 S
(方见汤火疮)
* a4 ^$ O U5 s# z 太乙膏! b6 e) A, Q+ |& N# X: E- k
(方见跌扑外伤)
; d7 C, Z5 f: i0 r4 j& _ 金黄散
+ ]8 l' |& J. l+ b2 }" r (方见泡疮)
0 m# M( l/ d( m# a e 卷十二5 C* ?& D) I( V6 H X+ B
赤白游风, x) N) H3 m# k2 `" b
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。# {/ I: s/ i5 I& Y2 G) |4 R! D
一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。. P: M$ s0 ]! V, }
一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
2 Z- [; K* i8 M* k+ q0 M& A 一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
) q/ }3 r% |5 r- v 一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。9 s+ A& k% P$ c3 B# ?( M
一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。- ^/ C8 a5 _ [
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。+ |8 B. y2 w z6 q& {- P: U! |+ R# b
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。/ e6 u; r. z9 K$ @+ ~
一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
% F4 P9 t. M# \: I. p$ P$ k
2 A+ ]0 ?! `$ j 归脾汤6 D% D# [9 ]' v) C. k( b* I
治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
+ e+ h! [" |: z* W) Q 人参消风散
V: `- g% H4 V1 x( `: V ?* G 治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
$ x, w) D, K* c3 V# C$ b5 g 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
3 H, Y* D$ I* f( i" s
+ h% A2 X: e# l! C* y7 D 加味逍遥散, ^" ]; y$ m, k# R: h
(方见发热不止)
. V/ V8 Z% {- I8 I 二黄散
+ ^9 X @3 ] U4 A9 G$ R5 U (方见黄水疮)5 @/ k% E' u' @4 k( U4 a2 Q
柴胡栀子散
6 Q. _& ~+ b- ~) {, }8 A% @$ y# c (方见胁痈)
! {! L! s( s! e7 \ 小柴胡汤
& L/ V' L# a: J (方见胁痈)
) O/ v/ a( x- w3 x& ?' ]; J6 B 加味小柴胡汤1 @* ~. g8 d/ i T) }, R G, L. u
(方见热毒瘰 )8 {( J& L3 K6 U& T
牛黄解毒散8 ]5 Z0 x* \; d- k1 t5 u2 U
(方见头面疮)
) ?0 N" O% z! J& z( O8 x2 u 卷十二
! A; Q) U8 D( t5 } 发/ }$ D# ]" c _1 X
洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。; w* H& V8 s) w
疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。1 X9 i% h" _) C
一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
2 e3 c, A0 K2 \9 D) u 一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。. D) ` @7 g. Z+ |
一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。. u( F; [& J4 ?0 u
一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
. S" P0 M$ ]3 t' |5 E* A/ A, b8 {0 l0 F 一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
/ D5 R+ D2 k. @+ j 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
& f _& M$ I& K" a 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
7 j$ @& ?- W) F/ C& H G 一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。/ [6 ~1 C7 h4 u) B$ T
一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
6 b# n( D$ [# S 葛根橘皮汤
0 o# p( ]9 _* @; ~2 z 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
9 a ?( U) r4 G: H 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。 B) K1 q P8 }8 B6 b1 `0 q
5 t5 o5 s: l$ z7 W- T* A: S
玄参升麻汤- |/ ?0 g) C" I. G8 i8 ~/ p8 }
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。* Y: m1 g2 F, y8 a y, |( T& K4 [
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
0 K j: }5 g7 Z& t$ D0 ^3 S5 ]8 }# V. }& l$ s
化 汤
1 C8 N4 N1 X9 ]+ O( P2 G- C 人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。/ i6 x' L# R1 J. `$ r
" Q" Q6 z: k4 G8 M5 d 荆芥败毒散: f2 A% U: D1 S8 ~. @1 I/ d
(即人参败毒散加荆芥、防风)
: q8 P0 ~1 m+ D5 h( d; F 人参败毒散
* ]' E# c9 `8 U5 c) h8 ] 治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。4 Y9 W, n# |# P9 B
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
$ W7 m+ d& a9 B
; c* ?. f# q- g$ e 东垣人参安胃散6 ]8 J% s6 a, I* f+ ?; m
治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)% k6 b. k4 t4 ?( o; Q2 O
犀角消毒散
0 O9 E b, ^. L0 q0 w( f( E- v0 _ 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。1 Y1 T8 w& W6 I- y! f( F4 W
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
* c2 L( V3 z& i; I4 Q8 F$ X3 d L( b( l6 x
补中益气汤% E( `- a8 U0 \) I
(方见肌肉不生)' P/ P3 j5 }; U% R- m
五味异功散
7 J5 F4 f% Z( N8 h9 Y (方见败毒之药)
3 t. x1 ~2 G: f$ t# l( i/ X: S" w 加味逍遥散( c W% U, v' n) i0 w: a
(方见发热不止)4 a3 E! w% Y& \% O& }
卷十二
9 K4 z ?& }8 m 黄水粘疮
- l; s+ X) N$ ~0 w6 l5 D* Y 小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。
, j0 B+ O* t& j 一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。 D" f$ B* x/ C2 I2 f. i- n
一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。
; ?9 y6 s; a: ~7 b B& ^1 R" W 一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。) k) ^, c [7 _. p" N( M9 u; z
一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。" I5 a; b3 w: w% l3 L6 n
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
5 ]1 Y# R: |3 V; I 毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
0 @& r) ]8 N( s4 S6 j) K9 }) ^ 沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。1 B2 }/ E% H: z% r, j
一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。) K# F/ G( t8 A1 P+ ] o
一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
, \) |' ]* h8 i s! b! v Y1 C3 u/ ]# L0 Z$ Y
大连翘饮/ J7 k- r- c6 e+ }
治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)4 \0 a9 F* D3 }' u3 @4 t* t
柴胡栀子散8 D' D8 V" I! t2 S/ Q5 s) ?5 k
治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)
1 d _9 @* O4 M) z+ T6 B 犀角消毒散
% P. V/ v# j8 `" @7 d* c 治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
: W3 p! j# g/ V; r2 T 九味解毒散
& B1 `" Q2 t6 O& X: t4 V1 O u7 i 治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。8 t* O. w0 y+ p! e J2 C+ |
黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。' Y y5 @; d( [) ?$ U9 F
. s$ L, h: n4 l! q ~( w5 J
人参消风散6 C; h3 _0 F5 y- z. L
(方见赤白游风)' h; [. l; K* f- D! t: M }
加味清凉饮7 u# }- S2 @7 j8 C/ n1 O
治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。
+ h/ f# v3 a) z# \1 J B 当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。' J5 v6 g# `. L# a2 f/ u- U" f
) H, T6 y0 G5 Z; J; p( [
荆芥败毒散
; d$ m1 ^/ X3 |! Q8 ?% K8 i- E1 u 治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
! _: Z# P$ ^- l+ d Y& O$ w" ] 补中益气汤4 q8 w6 F! \, t# d, u1 v$ [
治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
2 b+ i1 k, B/ |1 l1 B6 K 六君子汤4 y4 }3 H) |* d
治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
$ h! B3 P% v+ t) _5 X' s- T9 L# }) F/ e 人参消风散
. j7 a0 D+ _9 p9 b( }0 M 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)- G' F+ J& [* H( Q4 Y" ~" M4 V
连翘防风汤8 L! F! k9 J2 S& `: A
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。* a0 @5 a% A/ s0 | d/ K
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
6 f" A8 _$ p2 B/ _: O. v, I& W# O0 y7 u8 y& }
惺惺散
/ i, P: J; a4 J" J 治风寒疮疹,痰嗽发热。. q7 q+ |& V ]2 B# n
桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。5 s5 R& r6 G J6 J
4 ^7 ]! _; S5 C" |
和肝补脾汤
7 P8 i+ }* z3 J" N. O) H 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
' @9 c( @6 Q# P/ t: D. w 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
1 |/ {7 a6 J, Z/ C8 V8 I
" I% T, s, x. y 益脾清肝汤
/ i) _3 C7 D0 C6 J) r, D 治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。8 o* c8 Y/ T0 {8 Q8 v
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。0 p# m1 v, @2 q
3 W( R$ W1 `, X: f1 t0 C& P9 d W8 U
三黄散
6 ] b; {, j+ Q1 W- h( f* y 治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
6 G0 P/ n- o2 ?) S 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
2 `8 I C) p, s% G* k% l4 K1 Z$ a3 p
立效散- Q8 D' V3 B3 R5 [3 ^
定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。- K% E4 ~$ k/ ]. G
" \ f$ }7 H d- B' R" r
四君子汤0 U1 ~: F9 s" G; S h
(方见腋痈)
) ~$ ?0 r0 ` G# u, Q( L 异功散
. P4 J h1 ?) Q (方见败毒之药)& y0 ?+ [" ^, o' ?8 y
加味逍遥散
' `' z. s: @" J' W6 [1 i1 ] (方见发热不止)$ Z5 J* p" }! z, H0 |) q/ \8 I
卷十二; G# j% N" F( p4 C0 E
头面疮
* E# c, z; ]+ g$ X: G2 j @3 o 人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
& O: r i3 f7 R3 z 一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
/ q, Z2 {2 j6 z `7 _ 一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。8 `# _3 F9 d8 l" K4 {% ]' t
一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
P, s7 w) B2 x* p: t. H 一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。* h3 D% i6 g- h3 H
一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
, n0 o q0 l7 x' F6 G 一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。
- ]3 A8 S0 q5 o# [! r" D ?/ V 一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
; P" O4 Y2 {# I" I* q 一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。( Q6 G/ O' @9 ?5 W: i
一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
# l8 s) O2 M# ]0 T 一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。 B3 f9 E' k W+ n; T- S7 R+ h
一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。 d* c2 q! a. h6 V$ U4 @7 [/ Y1 o
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
6 U( s# \3 a, A- j6 K+ \ 一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。! O$ e7 r$ k# o& @
一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
9 X, Z; R% o* ~6 H 一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。) i4 Q' a% g: m: j$ z, o7 b
一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
i; m; v* ^. j0 U8 W9 w- Q$ L 一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
( F% g# R! e3 f 一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。- x7 a6 P" z4 d- D& M% |) D. A
表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。* E) k% U+ o" \6 ~$ S
至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。% b6 C7 N. [1 t, t9 r( e+ m) |
一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。8 b) j# u$ Q! M3 P6 B8 \7 M' ?$ |
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。
7 E4 E6 J+ o+ B( G2 d9 f 一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。0 i5 @# t" j0 r8 K% \0 q# B& {0 Q
一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。
3 }% ]# V, M# Q& O* T5 v6 ^8 S8 R2 b: g- q! E1 }
钱氏泻黄散6 S5 u3 g8 h$ _; |9 t6 i
治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。4 J$ x% L5 M/ ^" K% T1 h* p h
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。( k: h; G6 F6 j
" E& x) {5 a8 S. a; o: M1 C7 n( ]$ h 益黄散. X. m/ ^. U3 J: ^
治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
: D0 E3 y# v) n# [5 N) M3 z 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
2 r. V$ g* s4 B( x/ j
/ f8 `9 k$ ~# Y: [/ [2 Y0 I 养心汤
! H. ^! L7 d+ T2 P 治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。
# {2 d" m! B7 I$ q 黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
3 t, j6 f! Q7 X9 [% _# G
% y; b9 j9 {9 g2 C: I 牛黄解毒散: A P( V" [* @5 P
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。1 M, h5 T* l; V
生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
2 U, m) G# t1 ~, K1 O" [) q8 y3 T
% E% U- P, G$ H+ B 拔毒散
: O2 l$ b( {: L7 `/ o+ b; Y' D8 \ 治症同前,及疥癞疮癣。6 g# [( T f5 p
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。2 _: e5 W, m$ b4 b
# H2 x* n, ^- P W+ K4 ]2 k 栀子清肝散
# u4 c/ q* M1 L- E9 m' q5 p9 o 即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
( s7 ?7 v4 s0 Q" S3 I7 {7 Y v& m (方见胁痈)8 h# m4 f3 C4 n9 r+ x* j! K
仙方活命饮& {/ K: V$ L( [
治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
5 I* I% K, J9 F( K+ G1 T4 Z
8 v8 j9 _% ~4 P 导赤散, n: s0 D z+ Q; e8 [
(方见臂痈)) N, ^+ k* i: a8 D/ w1 R& T
六味丸) m6 L; Y0 v e d& \" t! I+ B
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
, e- b$ U$ ~8 u0 Z, a 竹叶石膏汤/ `) P7 G% {) \, z. l
(二方见作渴不止): w, W* O1 ^+ B4 Y
清胃散- Q9 S6 t* p, Q" o1 R. G- t
(方见腹痈)( R, V- Z$ s( W: _! z" |; U a
人参平肺散
& `; p5 c3 {2 ~' S+ i (方见肺痈)
& [0 e8 S4 o% w5 } T 当归补血汤
- m4 X o+ m" h( v9 h- C (方见发热不止)6 t: V1 F2 V5 q( w% {2 W2 k
五味异功散' K" X% F' P/ j l9 Q# s6 m; H1 S
(方见败毒之药)( `2 Z7 X. W! P7 K) H! Z
托里消毒散
% j- @7 K6 N% @+ m6 t- ]* w2 I9 D I$ ~) a9 }" n6 ]
托里散
9 n' V( B2 m+ \! @. [7 y' K( \ (二方见热毒疮疡)
4 A/ C9 j' Q* d! X% A L8 H. m7 s8 A 加味归脾散
" e" U0 }6 T0 H$ j: o, \( m( G! r
栀子柴胡汤# C; }% v: C8 p4 V" ~
(即栀子清肝散)
# o: w+ m& Y1 u8 R" }+ A 小柴胡汤
0 |! f8 J) C" d, o8 g+ z% h (三方见胁痈)
/ |" F& r) k6 e2 |4 x 人参消风散
' g" U" z2 G& D* h! l+ ^ (方见赤白游风)9 V1 q+ m( r$ I" E6 n7 [
泻白散, B/ V# k- b; v* i8 z
(方见臂痈)
( y& h3 \8 }5 I; |* | 大枫膏, G6 _8 _6 G7 ]0 Z9 S
(方见疥疮)
* j4 [! T& k' P. c3 k 加味逍遥散
7 \6 |% u3 t8 M6 O3 O (方见发热不止)1 v% y J" g9 x6 l2 K# S/ L
补中益气汤
" \! }+ f+ {4 e9 D/ f$ ?6 b& { (方见肌肉不生)0 U+ R, l, `3 l5 d
四味肥儿丸
7 Y' p) @1 v0 {$ \9 w (方见贴骨痈)) Q H4 y& J% F# |
卷十二# E2 b6 f% }2 j9 x, }
眉炼(附癞头疮) V4 N6 D1 e1 n) u
眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
+ E+ e- p/ U& h# W( A9 c; ~, Y 一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
2 M0 @7 A5 J9 O! q9 o# |& W 一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
2 }+ r9 }( F# V, ^! J% t$ @ 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
$ e8 }/ |- V! m( B/ x) ?2 C 一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
0 U) Q# o+ N9 N9 } 一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
) U g) `8 W: p% \ 一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
/ W- Y2 I8 z* y+ b 一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。) S/ J& M" i/ U/ ^) ?8 h
! ~( o3 V1 O( U8 F/ s/ q% i
青金散& }: J3 U; U, o, g# t' @2 r# D, U: o) D9 v
治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。. u; i! `' E# e1 O# G- i
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。" ]6 j4 j$ q9 o
, E+ r$ g9 r4 q# n 立效散
# I% I) [, y/ u6 C( z (方见黄水粘疮)
, M, ?$ l9 x# x7 r0 s 加味逍遥散/ ]; A, G- N. c
(方见发热不止)
: E, t3 h! @* u% c, A 牛黄解毒丸
9 p. ^) K( M3 v `* T (方见前)
5 y, F7 ]: A: t" F 四味肥儿丸5 ? H5 z8 p; q& B
(方见贴骨痈)
/ ~8 j. g0 d% B) `9 m c 九味芦荟丸 L1 Q& D1 ?8 z2 n- m; k
(方见喉痹)
8 r8 e6 a1 Z6 M3 Z0 ~* }% q 加味清胃散9 r3 I2 U8 {, W; N
# ^, @. }. s7 H7 W! X" ^- Z2 e9 ?' R 清胃散
! f% @2 \5 x- u6 K' o& x2 J (二方见腹痈)! J& M$ u1 S7 C$ T, H5 `$ K( y
小柴胡汤
+ ]8 c7 a4 [" c x' ?& f (方见胁痈)" t b5 `* z" N+ F3 V$ G/ Y
加味小柴胡汤. N8 u# L, Z; x% v
(方见热毒瘰 ). k7 d* }2 i2 u7 C
导赤散9 z: M, c- J1 T3 ?. z
(方见臂痈)4 F& x$ }5 x6 b& x9 t& I8 L, @
活命饮2 g5 G9 S* B) Q* \% c* m& P
(方见热毒疮疡)
C8 @: w; @6 O: B/ l# k5 j( v 牛黄解毒散% R" @, w* w9 S
& ~2 j \" D/ F/ \$ v [- ^$ a 拔毒散
# P( [* f) [5 D, \* N' m& |( v0 Z (二方见头面疮)- r6 ]3 w6 |& v# f! c; R( j. `$ k
卷十三1 M- n3 K& N" n3 @: U
喉痹
% s3 e x* `& J- Z (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。$ a9 K% B. O, t: D0 }! M
一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。$ f9 R% C# d& t% Y
一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。3 I* f; a( R; r# o' ~
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
d* O4 z+ ~6 o0 k2 ^: ^9 q5 x 一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
: O# T! W0 A* X7 c1 x! ` 一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。: f, F( X, Y2 J1 G( |3 `
一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。& P8 |$ d/ C, J$ K7 L
一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。; _7 B" Y1 x4 D3 Z1 V
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
. ^0 E7 ]! m1 S 一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。, F: [' Z& S+ J5 C7 ?" U
一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
# ?; H; @$ A! B/ B; M3 q2 `: ~ 一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。! y& R7 I- u0 n+ U7 D* `: X
一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
- U. _# [( Z& p) s 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。9 J/ z# P- f/ ^5 ~- G
一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。5 ^! d9 V6 _7 u1 d/ U* e/ `( B
/ I1 o: k5 c3 X: x4 Q) k 牛蒡子汤
' W( A0 F! u4 S0 t5 b 治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
) l0 N: f3 H9 o* L1 d 牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。
% G3 T S' [8 o/ @4 r }
: _5 u4 U B1 i4 l' N6 n 拔萃桔梗汤
" r- N4 b8 y! M k3 N- D2 o 治热肿喉痹。( ], U E6 O, i8 P9 `+ `- z7 C
桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。9 l9 U5 |& ^. A
4 I: `. W/ k- w" z& I$ h/ W 柴胡饮3 U. ^; R0 O- Q: I d% n
解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。0 z. U, }! w9 Q' t: t
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。, w/ T/ Z4 H8 s8 c" G
4 q3 {0 K; C6 v
东垣人参安胃散
; R+ L# K: l1 W' t" l' q9 s 治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
$ S6 n* k% g2 d S8 x7 ]3 p 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。- ~. _, V! K5 @* C' `
# N4 ?7 x6 U% y2 ~$ h
三因玉钥匙
! P6 W3 J/ O4 C4 U1 a 治风热喉闭,及缠喉风。
5 R# e& ?6 j( I& d# u7 n6 J6 \ 焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
. n _$ n7 o" Z! `! Z# {8 ^' p! {/ w
九味芦荟丸
4 g$ O1 m L9 A% p$ C8 R 治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。- ~7 D) E% r7 V$ }2 s5 o8 Y
胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。; ^! Y" {1 }+ I) q
2 W7 P: @3 a2 O& ]' c& l3 O
甘桔汤$ ~% B- |/ S* D
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
9 d' H2 U( h4 u: ?1 ? 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
& J+ m X7 D# v8 A/ O# a" A \
- a" b2 Q: u; M4 K4 T1 @( P0 D 济生犀角地黄汤% g6 E' [8 W# z ?
治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。2 f( N4 Y- X$ n I- S: k2 o
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
$ j$ D& K( n+ s, M( ~& b& c e! `, l/ K/ G2 N2 T* H: O
五味异功散
4 T* F+ L# P: e8 [( V (方见败毒之药)+ b4 `/ g7 A: ?; W* s( C }; W
六味地黄丸( \! J# y7 _0 b A
(方见作渴不止)0 j8 g: z# @# t9 |5 D; D
柴胡清肝散. v2 Q5 A6 {- i( v
(方见胁痈,即柴胡栀子散)
* y( _" I6 ?- l) ]0 F5 i2 K9 a' l 补中益气汤1 l+ [" V& `( ]4 c& x. Q$ R! O
(方见肌肉不生)' C4 m2 k4 Z9 v" f3 Y. p: F( n
泻黄散
; w, }, y! d* M- @* T- j (方见头面疮)
; s. C* m3 v- q# Y; X, } 卷十三) `& w1 n2 M: n4 H/ n$ c* ^
腮痈(附耳症)/ C7 ^% O$ L5 N0 [$ l5 ]
腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
. a) @- M. _6 V, d5 n 一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
1 ~0 N; Q# d' I" y 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
9 M9 _7 { I. M0 c6 Y5 q 一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。4 \+ W; s, l* s& \
后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
7 m6 L [. l8 r/ a; Z2 S 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。( c8 e5 X( H( _" v( Y" L* X
一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。6 _8 O! R' k% N3 j( h
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。# v8 j1 _7 L8 i/ r1 B9 \
一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。! g( D6 h1 C/ F0 ], p& I
一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。% v' @' {5 p4 ]: ]
一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。 Z( o. L& N/ h1 G) P
一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。8 L( M' t, `! }* W, q' |
一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
; d$ h) L' `. O/ [7 v 一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。
5 p6 D6 Y! _* ^% c 一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
9 H3 J/ d$ m$ H8 f: V
i9 n" G( t; d! o. W+ @( f 升麻防风汤& l( d1 w; s6 v, `: d3 _+ A6 q) q8 Q
治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。6 L# u3 }2 U# c7 j0 b+ c1 N
升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。* ?6 n& M/ V2 N' |! }1 N! v
# c; a4 o% B l$ @* n0 ?2 R 清咽利膈汤
1 V! O/ l- B9 m) o" h& m 治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。 r- X* m% ]1 N2 m; ~) ?
玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。 R ]: ]( a$ M: k2 b0 q8 j8 r2 S
+ P/ S" W! M- C5 O
东垣清胃散+ K& m, k1 r/ G" l/ n6 g7 r9 w
(方见腹痈)
, @; M" f+ B' [& h 异功散' y0 J, [/ ?2 X7 e8 f
(方见用败毒之药)
1 P' T9 `0 w* a3 @: u5 `) y 地黄丸( j Q( F6 j2 x2 R$ A9 Y
(方见作渴不止)
1 A, x2 g; X- b, _8 p0 @7 t 神效葱熨法! N$ T( i: g2 ^6 t. N
(方见流注)
4 n: c. G6 a# C0 l, j8 F; I 仙方活命饮
+ o2 y- k6 h+ g! Y; {5 O9 i- r (方见疮疡热毒)
* \; u2 @# [% H& F d- m3 e7 c 卷十三* T1 Z$ w- C1 z# L
臂痈$ j: L. @3 i# s/ d0 n* [8 U) j' t+ @3 ]: ~
臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。$ A6 p/ C y4 E/ x( |6 f1 k6 h
一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。
7 T9 c% w$ _. V4 n$ h: G2 R% u7 A, y7 @ 一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
# A6 R* l( |! o5 L1 \+ A 一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
' [6 N6 W0 }& V. y: E1 X/ W0 A 余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
; e2 r* P; W6 x$ b. ]8 u 一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。2 J7 j, S: |# v" v
一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。 T" [0 n& L+ ?' C0 {/ a4 y
一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。
# M7 Y( m# d. K 一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
" q) P: |+ Q ^8 X4 ?9 L 一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。' Y* z. L, V0 T ?
一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。) z/ @- P* C* x$ j4 j% J
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。1 ]; q4 |0 {5 L4 A( T8 ~) z: {
一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
$ Z& a$ X0 o4 c 一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。- q' C( o- Y; u
一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。
6 B* m+ A3 ^& L1 w( W" k8 \" {. d 一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
! j6 z0 H- P$ s; w. m 一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。# n) g+ B! t" g3 y r Q
一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
; I4 \/ H" c: z7 ^- y; h# `7 c( }( O
神效解毒散* N; a* V# {+ Q5 d9 C/ p
治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。% [3 x8 q: x% E
金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。2 Y4 y' a5 r j/ ~
, r( a. p. G3 \1 I, K' W$ X 白芷升麻汤
. h- I9 N0 A+ b* u. p 治手阳明经分臂上生疮。4 G0 X! n# N0 `8 h( d' u
白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
; n( M% [7 v4 Y7 [) F/ k6 R7 ^; H( r: P3 C+ G* h0 q3 F1 \
泻白散
( @ e# o d5 ?) m6 m# I 治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。
$ @: r" F8 W& l: @# c 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
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泻心散) H& _; e& N `! P0 u
治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)
+ {& m+ P) e" L$ b" N8 A 导赤散& X8 [/ S* }1 { n! w7 J8 a0 n& S- R
治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。+ b) Y/ {5 ]* D
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。: A# n2 J& `0 o B. J- A
9 _# m5 z1 H" k( g! w# j7 h) N 大连翘饮
" _1 e- y5 s! I: n 即大连翘汤,治肺热生疮。( `3 T; I$ a9 ?: L$ o; w- A
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
5 \; C8 {5 i# f9 `& J# }/ \
0 n1 {! @/ R7 @7 _" ~ 补中益气汤8 W' \5 m* J5 y& ]9 ^1 `
(方见肌肉不生)
. _: D7 W7 Q* X9 {4 f+ H 加味逍遥散
" {0 ]2 U. a0 Q0 O: N2 l+ P+ t K( t: t5 W! M
六味地黄丸/ c t O8 n8 } w& m( v
(二方见发热不止)
_1 W3 |1 G; ^& C4 l6 a [! v: t' V 十全大补汤
: U$ R6 s2 d) U3 w) N4 V2 l (方见便痈), d: ` @5 ^* I+ w( l! B7 h8 {
四味肥儿丸, w. S; e: ~1 T
(方见贴骨痈)% l+ f: ^7 V) X- A2 ^
九味芦荟丸
( T$ o9 e9 }, b1 o (方见喉痹)
9 w! T+ f+ C0 T# \2 S2 V 柴胡栀子散5 g9 r, t j8 [5 ^
(方见腹痈). v$ N- ^" O9 X5 G, ~4 s4 i
东垣清胃散; H7 v/ ~. I0 h: V, c
(方见腹痈)* X' e9 ~+ W3 @
五味异功散 m! E d/ r9 r' |+ ]! L0 [! e
(方见败毒之药)
5 x |5 s2 l B$ \5 w 托里消毒散
( n% N) y0 t7 s, ?/ H5 a Q8 U0 Q9 D5 l. B
托里散1 k @5 Q6 K5 Y/ ]. `9 V
(二方见热毒疮疡)/ \) L5 j" M) J
卷十三6 _& L( c2 R) p8 W
腋痈
: X3 B8 n7 w( d/ g (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。
5 `: {) i% S/ ^/ s 一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
" N; q8 X8 p7 t0 Y' H) s9 s1 b 一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
5 `% q) |1 X9 b ]7 j/ L4 ~ 一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
_- D" t9 e4 f 一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
/ A* P' X+ Y6 X8 N0 N 一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。, k3 p9 F/ T' H8 ]( }* N
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。* N% C8 ~) ?( Z" R% Y0 h- C4 b$ t% W
一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。
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豆豉饼
; S! ?7 g j7 Y! b 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)
! n+ C3 i: c. H7 { 四物汤
& l/ M" d7 i3 ]4 I/ {; T) u 治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。$ b3 G' a) \+ m$ f/ K
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
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参术柴苓汤! s6 \4 j+ r2 a9 ^
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。. X0 H2 ^! P* e3 z8 U9 b5 ?
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。; B! R" B. \" F- a
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黄连安神丸
6 g& u/ M5 Q$ F 治心经血热发热,惊悸不安。
; A3 k0 ^& }& z' c2 x% O- B 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
+ y+ g7 m @ R9 b$ b M; F/ Q$ s$ Q7 I
柴胡栀子散! S7 V# e$ j" D& ~& k$ R! V& a. A
(方见胁痈,一名柴胡清肝散)0 W0 y2 J2 X( E
托里消毒散
3 v) k( d1 D0 U5 Y: h6 u- E ^0 P
托里散$ f" p6 ~( G9 N! F( p4 ^, G
(二方见热毒疮疡)5 {1 P6 x c5 r/ m6 A
清胃散
`. S8 o" z' |- S, ?- P (方见腹痈)
/ W' E5 {' \: T) m# E6 v" X8 w 加味逍遥散
5 U8 Q) d3 [1 ] (方见发热不止)
N: [1 }4 x& {% ]: ~ 牛黄解毒散5 T" i7 C# a. c4 Y( [. U3 F# ^
(方见胎毒疮疥): S4 ?" |& D6 v8 a" }, l3 J9 v
十全大补汤 |/ K$ m7 d# ~0 R% @
(方见便痈)
: q; N, g" C, B 卷十三8 ^/ k0 H% L: ~: a, F
胁痈+ ~, d% N& z, C6 B9 v5 }
胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。3 u; y, m. V; v4 o( H, m! g
一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。- U j( @2 }5 X$ G: q7 ^9 B
一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
3 J; }0 g+ I+ _) W 一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
" b3 b% L# _! h9 M; U5 a& W 一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
5 z5 ?. J+ d; |* W+ D2 B" m 一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。$ E' ~% C8 |' @
一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。+ J) t l1 \& q0 x0 v0 j1 {7 A, C
一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
, [9 S5 A# X8 `' G 一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。/ J& {7 j/ y3 H+ t% c5 h( M/ A
" {$ |. ?1 \ ]. ^# \
加味归脾汤
* g9 {5 i0 b# q, a w2 ]1 T2 b6 \ 治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
% p9 x: I6 p. Z$ X 人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。7 X% I7 u! T3 _5 @0 j6 X: L; t
) f" L7 A2 ^4 C8 J! G( g8 {- B
小柴胡汤! V/ p# u Y* j1 w# m
治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。
9 g% ?0 H8 `' A 柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。# ]# r7 m$ x4 f
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柴胡清肝散6 Q! C' a6 J) h. x* h% P& Z: k
治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
) ^) l; s7 y) Y/ r N+ _ 柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。' @! c+ F3 D2 B3 B1 U* t/ A
3 h* i# H; @1 B
栀子清肝散
2 Y6 Y* `: ?/ t (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。 ]6 J0 D4 ^( u8 G+ p' u
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。2 W; N0 P( J p+ ?' c
& B8 b8 R1 i) k- A' F 龙胆泻肝汤2 S- ~$ I2 p; E3 W" f9 t8 O& [
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)
4 D1 X$ n% e7 G. p% K# i4 @ 加味逍遥散
& L6 q1 t9 V1 Y. v0 |/ e 治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)/ x, Z* S4 V' ~# ~* _
六味地黄丸
. G2 j* {& `/ U @/ ~" z 治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止), u$ u+ V1 b4 o$ i6 b
仙方活命饮5 r: i" Q+ d. J) l! l' W0 ]
- D: G9 [! B2 p, a' E! V 托里消毒散9 q+ y- T2 ^+ T# @
0 A d o/ N5 s9 C) l 托里散, h& E+ Z, o$ }0 \$ i4 e( Q
(三方见热毒疮疡): D4 ]1 z) e( J5 b
八珍汤 l. w6 ]: M( p
(方见发热不止)
0 S( R' Z& j, Q- { 卷十三) F# W& f# o+ w$ l* i. k7 P
腹痈
$ Z9 r! W {2 e. D5 |7 E3 W5 _9 T 腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。4 S# j$ U4 e+ M% o5 a! }% g& s/ ?5 j
一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。- z0 {. P, j0 v' o4 G6 Y
一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。9 q# u- V% ]+ x u
一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。* u0 Q W) I" ` h- S
一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
0 ^8 B, r3 c" G: T+ L" } 一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。; v! I) O, O$ q5 e6 J3 }
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
& _$ O7 o1 }4 V9 C4 [% A$ J 一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
! F, G+ j' c& F0 ^- t 一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。# a0 O) _" b2 i
一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。7 S' G4 k+ u9 n7 h5 `" J, Q2 {2 N8 Y! t
# O, }7 O% z) m) ^ 四君子汤
6 Y8 D" i9 D+ M& I+ K (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。& ?) d1 L5 q# R& ^4 K0 r5 h! Q
人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
* U% n2 N& L, O3 L; i+ t4 `/ z1 Z 清胃散* F, X; A( \1 h( ~% S( A4 X
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。! q- X2 K; s+ Y% W; c
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
6 j- X6 K6 k& H3 t I6 ?) p3 B' m, |7 ?! V |
六君子汤
; u) H3 J/ N* v* z% [ 治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
( a1 x1 S' q8 \8 U5 Z* B. q* W# I- t+ f9 t/ k/ ?
清凉饮
& e3 k9 Q' O$ U$ b/ H 治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。- R/ Y0 l0 V$ R% f0 o+ c. W
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
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当归补血汤
9 T$ ?0 z% M' i+ l 治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
8 H/ M- E8 m) I* z, V 益气养荣汤
; S, w, N% |! E 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
! J9 j' u( P9 K O2 Y 十全大补汤
6 D+ W5 f% b, a1 @9 W0 ~ 治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)& F4 c; T7 a) |) H
参 托里散2 [2 Q7 l; ~& j. a# k
(方见痘痈)
0 W i" M! Y9 Y$ Y* z 补中益气汤
* j1 h" w) \% J (方见肌肉不止)% `$ u) v3 o2 R; Y1 l* U/ |" g
托里消毒散
+ V* z3 W- H& l' s& \ E
8 l: Z$ l) |- a; i- j; t T 托里散
3 ?* [0 o- Z: o1 B* w/ G: i# m (二方见热毒疮疡)
i& k4 W2 H) @* r# i 五味异功散' j3 O2 \/ h+ J8 z
(方见用败毒之药)# M# y. w- e V1 b- n# K
如圣饼/ `) P! ~3 L$ D0 }2 _: o
(方见流注)
& z& Q- k& }3 Y3 Q 神效散
& d) C. F1 X9 o% r (方见胎毒发丹), R. ~ A! Z, J# _
八珍汤
2 V6 [6 X4 d% A (方见发热不止)
' Q e% F: h. i/ n9 ? 卷十三
3 b, H+ P7 ~$ O/ W) h3 ~( h1 l 臀痈) i% e$ U. P2 b" w- x! V
臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。
) o4 _5 v p- V$ x; S7 y 一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
7 t1 w1 V5 {) }2 w 一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。; G; ?( }# _, v$ q
一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。
' Z; V8 Z* B* L9 m 一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。
& O$ f+ f* ~6 ^, B% |; g' b/ v- v 一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
' O% }6 P$ ]4 O: E 一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。0 A3 |' P' E- g. E1 X
一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。0 |: E8 c" f3 p( x. A
# p; C5 S( A0 T1 [9 @) f/ T
内托羌活汤
& O, T' X8 v( O 治尻肾生痈,坚硬肿痛。3 ] ^' g; N {" Y6 K6 h9 g$ \
羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
1 L1 ]3 Q ^# T" P! z; {! |4 m# G0 H! _
仙方活命饮3 |$ ?2 h6 |$ @* T
( z9 {1 V, Y9 N. J/ I4 h
托里消毒散
1 Q& g9 z; d. {6 x1 ~ n% B
& r0 S/ l1 G8 j f7 S 托里散
. k! l2 r+ p+ E$ t7 R (三方见热毒疮疡)
, _, D- h9 i6 C 神效解毒散2 e9 y) w1 x( |7 ~) ?+ M: A
(方见臂痈)
7 o9 s" B+ W3 z6 i$ o 加味八味丸
B* ^- U& c& u- E (方见作渴)
2 Z* {! {& u6 Z, V! W$ E4 ` 八珍汤
+ Z" A+ \; C' N3 u* C7 b (方见发热不止)
3 d! y A0 q9 b 葱熨法
3 e* k* g5 K. Z- Q. h4 N (方见流注)
. s! e5 u _, w+ x0 t 卷十三4 o! P' u+ G* |0 ?0 q/ A
腿痈
. c; U" {/ K% C; o+ Z 腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
4 u- u* q! O/ {4 K1 d& d/ H 一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。$ Z% p0 W# ^: Z9 C) c
一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。- \2 T1 T d$ ^8 t# o0 C" w) g
一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。, A, X* j. w, w' z5 B, j6 s
一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
- f% A# T: ~7 H' N/ U, D3 r b 一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。. }* ~ W6 B S) D! K; w* o
一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。9 s/ B9 c& u/ U; N" M# o2 N
一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。7 \/ A* ?- P/ w$ q+ f
一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!1 b" r# q# P, [/ x/ T: Q
四味肥儿丸0 G# I, D9 ]) `' M2 `% M
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。$ i2 a6 ]" t% H6 `+ D4 X; x8 x+ X5 J
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
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% m# j' T. P5 a) F 附子饼$ X S. q% J# N
治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。' y' }8 H x3 y) j
' t! ~, P2 K b7 X 六君子汤
# _- S5 b" `; \- C 治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
' q F. n" l* O( ?1 }1 ]; p! q/ G+ b8 K
仙方活命饮3 E8 o; t' Q" o7 z4 q
7 ?0 Y7 w+ X) I* F/ m1 _
托里消毒散
- c0 s% ?9 T) C% s4 g (二方见热毒疮疡)% w; Y1 a* ^& F; `2 g: M6 H% u
葱熨法 a" U: ~5 K. y. r5 x8 }3 f
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如圣饼
9 K, r* a5 g6 G* ? (二方见流注) S' i C4 o" G* Z' Y
内托羌活汤' C5 I9 B( ^1 Y) N, o7 T5 W9 K
(方见臀痈)
% \3 W& j! m3 F4 K* N 五味异功散 [! @. [. h6 }# \
(方见用败毒之药)* ]2 k5 l5 D* u7 K9 m
附子饼 Y- L) P2 b `: Q/ B" m# Y7 d" W
(方见腹痈)6 W) o8 S0 y" v' C2 D, r8 C
十全大补汤! T) c) W6 z$ C2 Y# o/ l" }- D( \
(方见便痈): G" \- `! g% h- @# P9 m! w: J
补中益气汤7 k6 X1 j3 s2 s2 x0 R: h" m
(方见肌肉不生)
& |, h7 N/ u: k6 ]( M. R 八珍汤! L% V$ |6 S& A' ^
(即四君、四物)
9 b$ f( j! Y6 a7 o 豆豉饼
& }; I0 C/ ^+ i" v. X- k (方见腋痈)( D3 _) \" _9 `$ K8 O- F- }% ~
卷十三
4 j% G% f$ m" W 鹤膝风
) l- w3 j0 @$ m. z 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
% j; [, E% z( [' O+ Y 一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
1 ?6 L# h% ?* B) A6 h. N 一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
/ K( D# V( r& M/ H l2 i0 m+ X 一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。
) r. V/ }3 v1 z0 ]0 f6 k 一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。) {" U4 Z7 ^& d3 b: D
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。4 K) M+ d% z) w" R4 O+ E; l" F
+ L" M2 E/ c' b 大防风汤
7 P+ k3 B$ n& T+ E 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。( L5 x* M# X' Z A/ q! n3 ^; u
附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
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益气养荣汤+ Z8 l; d2 k# x; p+ Z4 V* K
治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。% a. L9 m. N y4 i
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。) p. A- W7 @/ b9 b# o
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独活寄生汤
$ a# O+ A; ~% x8 h 独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
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" d9 i+ V" q/ e( l 八珍汤 U( h3 a6 D7 l" V# I2 j2 Y
(方见发热不止)
8 A1 K* C' M* B" R* f3 K4 e- | 十全大补汤' a0 K- Q4 u& p2 S: J* x
(方见便痈)
7 z* h# p0 S8 W6 G 补中益气汤
. E& B% p1 R: o4 b3 T5 t (方见肌肉不生)/ }( v q( B2 [2 N+ L
和血定痛丸
' o2 p3 H; y6 } \% H& `5 ~* D& X- ?2 ?8 m6 d# N9 B
葱熨法6 H) f% P. J% M3 d6 a5 \1 f
(二方见流注)
/ Z1 B; q* b% X( \* I! k 卷十四/ j' W2 W+ \8 ]; T6 L
肺痈肺痿
, ]+ \4 q- y* j7 Y( r( w4 c 齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。: u5 t, H7 M/ \1 o% e, {6 `
咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
# p* i/ Q0 Y# n 一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
4 ]& f2 [2 v/ ] 一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。* g* W9 L ^7 M0 N" p. B
一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。
! N i, B$ u' J% }* o8 m) K* O 一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
: T" |2 R$ B5 n0 r8 c. Q 一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。$ e; _7 I9 E1 J2 C9 T
一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。9 u8 m# |7 f& M; P
一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
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) z# g, \( Y. S. T1 X, r 小青龙汤
, U& X) G% N0 U, |! C 治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。. W1 N* |* w+ T9 \1 \
! Z/ O0 T2 ~5 B+ x& W/ B' p 桔梗汤
: h8 \; ?, K0 ^7 N 治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
" f3 A$ e7 X* f 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。( x9 _8 ?$ q3 M- g* W2 i2 c
5 |) F( U% ?* E* [% Z# b+ }3 \( \
升麻汤
2 ?5 D. D. r, `0 m$ l 治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。) e+ d- g+ F9 }1 |7 W' q- }, \
升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。5 o2 D. N1 r. r& A& S3 w1 ^! ]+ x
& p6 q' y, ` f' T0 V Y 排脓散
6 [$ A6 e$ c" x6 Y 治肺痈,此方排脓补肺。
! K- W- J7 f( b' Q) @+ ?9 C4 X 黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。' M' {. |6 t- M& b, [
* ?) h, ?0 `! c3 L6 [% [ O
射干汤1 P& k' h$ R0 U5 U( K* p4 i3 R
治胃脘痈吐脓血。! p) D$ @$ U/ c |1 i$ \/ a
射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
( L, v: m& o" T2 B' @+ k1 Q' H4 N$ M: \: r& r& C7 {
人参平肺散
& Q; h: I" o7 k& d) k# h. ~/ D. U- N 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
. a* w2 f! `. {" {+ A) [/ O$ K 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
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参 补脾汤
: c+ M1 r7 g2 F% ]1 i8 {1 f" ^ 治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
# a3 {% P" D9 x7 E% x 人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
. Y4 ]1 V7 a( ?( V3 C
6 t& |" L$ s8 X4 T& R0 j* R3 k 人参补肺汤
. |$ \* Q; U4 D6 }- m 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
1 ], B+ s7 y5 @; r8 ?. r% E# _ 人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
4 r+ {; w# m2 n
8 r: w/ r. ^1 y# u0 I 五味异功散" {2 w6 d/ |/ f0 K4 b$ M* w' h
(方见用败毒之药)4 l) H) i# v2 q+ `
七味白术散
2 {5 B. f7 l' m ~ (方见发热不止)
7 L6 h) w' [( S! i9 P8 D5 { 卷十四
9 X/ v* V. g8 K: m 肠痈& F7 O: [) X+ f( v3 y' Y
张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
3 t$ Q' y# s% i3 X5 n( [ 一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
, t- X) [4 o- J1 W. J 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。
' q' s. Q6 l% A 一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
+ ?" K) ]) _ Y) |4 _ u 一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。6 V* y) d2 X8 N S
一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。, e9 c. |( _- J+ L/ d ?
8 I2 W5 T7 N- y3 z+ l8 o( i 大黄汤
& }1 {: s. r. Q, {, W 治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。& z+ x# G" q7 V
大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。$ @! z8 D1 o: u; E5 o/ h3 N$ ]) C
& }, K( m' T, V$ D) Q9 p2 k
薏苡仁汤
- J b! N5 w$ f( e/ v- g$ _2 L8 E 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
# ~) k# @4 \! ^ 薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
0 v; C2 i+ ~# e; Q3 k2 G$ T8 N' {8 Y) U: v3 Q4 l
桃仁汤) n$ W4 O) \1 K- ^5 J# f E
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。
" [+ [) `% u+ {* l 桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。" j. a9 ^, `/ H3 A
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牡丹皮散 I" D$ S5 H; A9 X% p7 z3 _ P2 [
治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
) c- w8 W% o* ~' V! W6 W 牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。- j2 L0 H; {3 I7 Q
* {! J* _6 U7 c( I* L Z9 | 仙方活命饮! y* g( R2 c% }( r
(方见热毒疮疡)9 G( G% Q/ J* F" X7 @" o0 O
太乙膏, R, x, a( m+ @9 F
(方见跌扑外伤)
; p+ E. x! O' a 八珍汤5 _) k) R8 K" S5 L+ U" l u; v- k/ K
(方见发热不止)% c) H" o& |0 b. Z7 K2 V; ^) K
卷十四+ k) G7 Q5 O5 G
痔疮
+ Q- u' f1 |+ p 痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
$ Y( U* E8 D7 U3 q 一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。2 w0 F0 Q y U# f$ Y
一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
5 i# S' J4 Q) r 一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
: I8 D6 v" Y6 Q+ V, f* B' e# K: a 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
6 O9 {5 ?# R2 s/ @$ f 一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
7 k6 j) U& l. Z; U6 K5 m 一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。, H* I! [. U- G. p/ s2 r
一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
' R$ L" E( X5 X) j 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。9 W+ i1 j! z" @
或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫! j5 h+ o z6 o" w
苦参散
- J T6 \# N$ P2 U5 v 治痔疮肿痛发热。
1 H$ a2 {( v9 a8 t1 D 枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。2 `$ z7 n/ |. S+ \0 _3 A# _. b# F
% B6 L0 n) Y8 e3 g0 ? 加味槐花散5 @% p- s! q% v H0 z) T+ Z
治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。+ @0 C- P1 y2 X
槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。( ~' ]! k7 K$ x
3 {( r; |; P* H7 s3 Y' }: g 秦艽苍术汤" f* D$ ~# D9 d. N' x
治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。3 f6 Z9 h0 H( c' h7 E1 m* |
秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
4 ]. j; ^+ H. W/ \7 p: u* d
+ x( e, y' } Q n; B$ F 清燥汤
2 L, Q+ @! @4 H/ d# c3 k$ }/ @) e 治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
9 r! Q; W7 n1 n% `& x 生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。
$ L( T$ V9 C5 a' l
* ` Q5 V! q' T 黄 散/ Q* |2 A$ E/ ]" d4 I: ~4 L
治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
& L& q$ u/ K2 T 茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
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6 z8 f9 }% U5 N) S, r, t' q0 O2 o 枳壳散
# I0 B- R b1 A4 P6 V# q" g7 C 治痔疮肿痛或下血。) i) e% i) u1 n# Y1 R9 {: T
枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。6 }5 g- r0 \* k
- |+ H8 Q" t N& P. r 加味槐角丸
7 F+ J( F+ y8 ?6 f: }) Q% x 治症同前。. O7 I9 c7 p% q/ `- _3 | H
槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。% c' J: ` e' x. |5 F
7 d) n4 E( J3 u* O6 M' u 又方, k* R' \1 E/ q. w4 F7 _! ~0 C2 ?
治痔痛不可忍者。: q i0 T( K N8 K2 ^6 w$ E
羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。
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0 u5 N( C/ p( V5 W B, u 丹石散" E; O! y5 o5 j
治痔疮热痛如神。1 t! h- M+ ]; a7 [ r' C' j8 T# m2 A
黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
0 U+ d3 u# x/ b# C4 z& L; ^. o5 X
' E. T" _1 N. p1 ?7 y 胜雪膏
' t, L) h7 p8 H 治痔疮热痛不可忍。# S3 V1 m) {4 n& {( q/ A
片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
/ a7 A% Z" ^- d7 l/ J( E( c9 N- j) w2 b) s4 n/ g
又方
) H( L3 ?4 v8 U X1 H) L 用生栝萎根研如泥,猪油调涂。. G; @% C% Y0 o m5 }4 J
# U, O) v$ x# `5 t* L7 z/ i& M% Z 黄连解毒汤) Y* G- ?* e0 o* o
(方见作痛不止)$ g% L4 K8 E, ^9 j+ C* y
托里清肝散+ |% d" l0 k# q% M# B" N: E% i2 }
(方见囊痈)
, O3 v6 N, p4 T+ u% E+ L: ? 四味肥儿丸( {; H- a7 q' r6 m4 R
(方见贴骨痈)' i l# L6 u( V/ u9 `' A: k/ Z+ e
加味小柴胡汤
0 U0 P; K5 G2 H1 v( w (方见热毒瘰 ): E# r5 K6 @* | H
加味逍遥散: k, }- B' |6 I- H1 ?
(方见发热不止)
3 @* C4 b- s/ i( F4 G8 K 龙胆泻肝汤" m6 M0 V: |4 i% m
(方见下疳疮)
& j2 S9 i1 R- S0 } @7 k1 g' m 卷十四
+ P9 N1 r( f; Q2 ~+ X1 ` 下疳阴痿- O/ | Q$ W) f
下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
( E' \% d' I! Q+ b9 | 黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
- O ^- x' E* y4 \+ B- m# q 始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。0 \/ W- h; h" \* l( Q9 D- J
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。' c6 y! J* N* G# W9 C5 G; P
一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。/ V% u& F7 _$ c' F# l0 ^
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。) |& T# R+ h5 `; e" |% x# q: m! j
一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
. O2 O3 x# T q 一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。3 X6 X* u+ j: t U
一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。$ u2 p( p4 k, c. u- Z% G8 N2 J0 [. i
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
8 Q, m8 X( I' Y" f& V- Z 一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
~; r% y9 W$ C# R& x& l8 l# m 一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。
- _' ] }3 F3 {9 Q$ U7 M% A& U( e3 D0 i- H
龙胆泻肝汤$ X. y3 T& w; |% s, |
治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。% R$ \0 p+ k& y2 h/ ]: B, y; d
龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
1 `' G: @7 A6 N7 \% O5 i* f% n! i! w0 c7 E. w$ d6 \+ q7 U
加味小柴胡汤) u1 c! P3 t# Q3 x- K
(即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
: R6 N0 X" A" Y* I- l. _ 六味丸
& [' c8 ]) \1 ^0 v1 u4 G3 j 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止), e4 D5 y5 o+ d+ |( E- u/ R3 e
敷药必效散! L) W& A( m8 B9 b& l
治下疳腐溃作痛。8 P, `1 k0 _+ `" t- S* S
黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。0 ^2 s" |! z) C- Z: M! s
/ D! c0 ~9 j3 h* u 如圣散
% D# B: x7 [. Y: k 治下疳腐久不愈。
/ s5 j) |3 ]0 K s! I; s 五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。1 E4 `8 l: ^. r: @. r, U+ ? X3 J$ E
V1 h: ?( S7 E. P) K 九味芦荟丸+ o0 A! b2 ?& }
(方见喉痹)) i" I% S* e. B- V3 y
加味清胃散
: \0 j- V' w& H. h( Y" H4 w) Z) p (方见热毒口疮). D4 V( @+ U) g- e$ e% |
圣愈汤
8 u4 Y7 e: Q# \ (方见出血不止)
8 s/ Q7 X5 A0 [- O- Y 补中益气汤
! D3 W( X! Y( Z, f, r (方见肌肉不生)) Q' @, v; i: T# g; ]
八珍汤# N4 f* s* S9 [% m, N
(方见发热不止)% v" U' M* \/ ?* Y9 d$ g1 N
加味归脾汤
; `; F! ~8 ~8 a (方见胁痈)
2 n. a A% h* i9 B( k 四君子汤/ c& }8 P" J; I. D; V
(方见腹痈)
Y+ g- T. `# E, k7 |+ i 仙方活命饮/ a5 i5 ~3 b2 s) D
& a. q9 i) G6 ^9 @6 [+ H6 j 托里消毒散1 h& y1 h0 ~$ s1 w7 j
(二方见热毒疮疡)
3 _1 q) d5 b |. [ 卷十四" E+ V' h% P2 k) I: `: E0 u# e
便痈
2 E. e2 T1 g% F; l, N( y (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。* c0 e8 c* e/ f5 D! ^
若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
$ u4 {. e8 ^ [7 i7 V. _ 一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
) q* O; }# z J, R( y- N 一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。- ~% a p( r0 b# E: B/ |
一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
0 J3 u, [5 {; y' @$ f' g 一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
. {+ C; n1 k( l6 o5 K2 M 一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。) ~4 k; C5 T6 r z( b" y
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
4 ?0 h8 x; z" h0 b' s+ j 一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。5 P, A8 F4 N. J/ l( u* n
一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
/ b0 P8 Q5 P# v& }/ o2 O 一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
2 ~% Q5 E [* Q% n3 E. V, m 一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。( ~" ?6 l# L/ E8 h, F
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。" ]) o3 a5 _, q+ f. q
一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。$ m$ _4 L5 O" R1 Y, _
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
$ D7 j9 @9 O" G5 ]' r: @ 一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。5 a3 A6 m% \1 x
一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
5 m9 Z. n, u x$ T4 D) Z. W8 ] 一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。 J# K0 ]1 U, T; o/ V
一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。; D7 H/ J) T1 u( r% o% U9 r- X
一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
% v$ b [! S" Y 一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。) z# w+ `, o% z9 q. N3 x
7 Y! W+ s- C1 c$ B) I
清心莲子饮
- T, ^6 R& I& x; {) X: ?6 f9 _ 治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。( {" v# P |) Q4 X% h3 O' X! @! s
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。) j/ V7 ?% w# I% a: d
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秘旨安神丸
3 c# \. L: v) o& z& p# y 治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
. G4 B O2 E' c& R6 q& z 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
1 t5 A7 r* d" U$ h3 z) c: _/ H
8 F% y1 `' {! e 补中益气汤" K6 ?6 H" Z) Y% b& ~
治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)" l& L6 W: b. U4 }) I2 x
十全大补汤6 @ L2 V' Y. Z' g6 o# @
治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。" f! G: V- a& Z# a& O) e
白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
" x1 y& Q+ \# ^& A0 A) r7 z0 r 各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。* m& j* F* }) D6 w
8 j' Q" M+ N! z; b$ k! H& ]. d 内补黄 汤4 C9 L d5 c6 x) [
(方见发热不止)
2 F- e6 m# i( J/ O 龙胆泻肝汤
' k J. Z9 s5 R9 E0 g" `% L* N" H (方见下疳疮)! K2 j) v; K7 ~2 r
九味芦荟丸
4 w0 P5 Y) w: S5 X. N (方见喉痹), R/ S1 a) ~: Y6 n+ E7 b
四味肥儿丸
c, H+ j7 H8 m, \; h! k/ K! Q1 I (方见贴骨痈)
6 C9 g# b4 ]3 C" x2 M 补心汤
. f K0 x# O, W/ X (方见胎毒疮疡)
( Z3 r* m3 R# j 六味地黄丸" S6 w; h F2 ] e9 P/ h
(方见作渴不止)! a% Y5 w5 x2 ^. \: \' _/ r
加味小柴胡汤# \1 `) I5 k) Y% I8 e* w
(方见热毒瘰 )* J% Z) Y7 _7 ]; d5 _# z
卷十四8 R8 S3 e8 ^% B5 j: m1 w; l
囊痈(谓阴囊患痈)+ }/ f) ?9 ` S7 Y
囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。
$ [( w9 i! V( I0 I9 l( m. P 一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
' b1 `$ M9 I1 D9 b e 一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
; V2 o' o! k6 v; [, e 一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
7 N f; ?! c, F& v, A 一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。6 ~$ W* b" s2 y9 w/ ~! Y
因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。. g( L Q5 \" U
一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
7 W5 P# Y" U: T9 O5 U( N/ m: Z 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。4 k; F& L: q7 f* y ~5 O* B
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。
9 s- r) P( F& M 一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
+ | ?& s8 m4 s4 L0 O 一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
" C. a9 y/ r4 G 一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。# g: D, y& `1 \" g4 h. A
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。( h7 J) I5 C( w6 I) q
一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。
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托里清肝散
0 [5 h0 `- r% ]! |! p$ ] 人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
4 Z+ L1 l" z' [" S3 N( T
& P( u( K- o: x- \+ L$ ^; H 钱氏蚯蚓散" `) i) t5 u6 ]' }# _
治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
0 Z, r7 I2 p( _8 V) k( | 世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。+ Z: z3 o6 J ? [4 ^ K
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山药膏, q* p7 Q3 m% W: N' B
治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。$ m ~4 k+ h% J/ u! L
9 |$ ?7 S* m7 u6 p2 v2 r3 M8 K0 B 补中益气汤
4 t8 O2 @+ b' T (方见肌肉不生)
, H0 Z$ D. O: U. w0 R" M) ~) o 异功散
9 u. e' b6 ~) {% J; H) j (方见用败毒之药), `0 ^5 k8 P1 N, ]6 ~+ h6 T
八珍汤( _: G1 K* K( v. a' j
, `1 |" {+ \* @4 v8 m- t
加味逍遥散& w" `( T3 N; o' z
(二方见发热不止)
( q8 U% g; n8 l* X7 Z% X" M 活命饮" m3 {: q5 J8 ?: F% A! e) }
; h- L' D2 G3 V/ E- k" v& H
托里散
, G" |4 h) T, e6 E; z; [ (二方见热毒疮疡)
G& ~; }; h3 {# Z5 { 加味小柴胡汤- m+ i! n$ W% Z: I, e( z _
(方见热毒瘰 )& Y4 c0 @! o p8 n# d
圣愈汤
7 ~0 X1 V8 ~: f (方见出血不止)
/ ~8 x1 `8 l# g L 十全大补汤, c/ S% ?& D" S* X+ K* X! { F4 P
(方见便痈)& s D1 o7 ^5 p3 r% \1 E3 ]1 l. |
加味清胃散
/ o% z6 |, x& F2 x' C
/ g' e) H( S3 i0 B+ ~% ? 四君子汤
3 R( A e9 r% J/ H% ^8 \# }! k/ L (二方见腹痈)1 p' C3 H; o' U
地黄丸
+ f9 p6 M3 n' Q9 `. `- q4 Q (方见作渴不止)
) \1 G' w" _1 H. I3 m 卷十四
3 a5 r* A" U3 j5 L- q V( ? 足指冻疮(附耳冻疮)0 f: M& P, ~# b+ G' `) T6 U
足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
, \. B: F- {: x$ Y 一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。& s5 S$ q2 |0 @, l3 d
一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。5 \. u/ a( p0 E+ U; f
一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。$ E$ t. p8 m' d7 b- c, g8 L
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!) l0 C5 w3 P$ R2 J" L) t
白蔹散
/ C) X% I7 J% a: S. I# G4 d( l 白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
% e" s# d4 W" V8 m# T
% o$ Q3 Q. }& |2 {: n 卷十四
- d7 Z/ g) n6 s 汤火疮' ]# R1 R2 V3 Q+ J+ [
汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
) @& ` b. I& n# @9 X7 B. R0 a 一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。7 ~/ P/ N6 E0 r6 K
一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
- ~3 r5 L# J9 i3 m 一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。% i7 w7 X, q4 q! _ c+ p
一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
+ ^& c# W k, r. f8 ^5 }7 O 一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。% r) p |1 Z* S( e( f, P6 B
一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。1 A# J8 ]/ M8 a4 R4 m
后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
( l6 O2 o$ F( u* p) l$ g6 s6 A& X 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
+ b- p7 M/ N- r$ N 一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。
& S: K3 [+ u; Q! ^- _ 一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
/ S! m$ ?4 L0 i) h- ^" X0 Z2 z, l2 I 一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。, q0 _8 p6 \% N ^5 |5 R: `
一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。+ J7 l) l- |6 P# |1 r$ g0 }; S
) \! t; B/ I1 D6 S 神效当归膏
& `+ Q& ?" \: [8 ~: a 治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
. m+ A9 @9 t5 e 当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
2 W+ b- L3 h* K
6 |/ n; N2 ?/ a; n 乳香定痛散5 O4 C0 _: [) _, q, S) V: j
治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
" [" F( C; R5 p& q- [# w5 o 乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。1 u# `7 L& ?+ C1 S
# J; ^, S9 p1 |) `. g0 Q 猪蹄汤$ M& k# O d/ g4 Y' u. p
治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
% i7 |$ j# T7 ]% \" ?/ v* e6 E 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
. |9 p# ^: J2 l; ? d! Z- I! o+ A# K" D- ~5 _3 ^ c
四物汤1 g$ n: E7 T5 N. ~
(方见胁痈): H7 {5 h' V9 v- t& w& S
六君子汤
. i& C& E2 _6 W' F7 {3 l (方见腹痈)8 D' ]' `9 q0 v' @" S
如圣饼! {) Y- L+ z u& v$ o7 V
(方见流注)( b( g" Q4 E3 y! j! t/ f
卷十四5 f& S% I" u& t# R4 f+ ^% `
翻花疮
4 X: j g0 M; W! q7 c 翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
# {& Y. x0 l" _% q 若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。1 N, `1 g. g3 }5 {. ]/ r
一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。. v- n% r- X1 p4 k9 ?" Y
一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。; s* l* ]$ H7 u1 X
一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
! A+ @+ T" A: a* N8 N$ f% r 一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
( O2 {3 B# ]+ Z* i6 ` 一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。) l$ q( b' ?3 A* L) k
一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。! d- F+ P5 |* E, \5 l
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
9 o* b, f, a t2 T 一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。8 k" L/ e5 D8 b* [; p+ e4 l
5 b, h' k. ]9 t3 X% y
藜芦膏! T0 U0 q5 M2 b: F' k3 D# ~
治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。% k1 c7 Z v# P f4 }- k
藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。2 g9 _7 ~! G& _4 k
7 D- D# O* u" G
八珍汤2 }, s% p4 Y1 F
6 \- Y ?# K c+ ^2 F$ \7 D 加味逍遥散
* f0 \( M; K( J- R (二方见发热不止)7 \$ D4 j Z1 r* r4 m5 y
补中益气汤
0 }# ?! ^+ @$ i" P4 E9 F (方见肌肉不生)
$ o4 J/ {. b( F ^9 I: n, | 托里散
* @* E: _; H3 ?: D9 s (方见热毒疮疡)
; P3 @ J9 Y* t6 o# I9 G 十全大补汤: B; ]5 R* w4 J- O+ j
(方见便痈)
1 d9 r& |* s3 }9 K, r# n: H 五味异功散: U! G( [ W4 W/ n5 [/ e: F
(方见败毒之药)
: J3 i1 z7 e3 k5 h1 ^ 地黄丸
: w# ` G1 y! t (方见作渴不止)
! j/ l* R' m+ P" t4 S# b 豆豉饼
, r2 l. G! h) P" j6 j
9 f% d( R5 m/ m6 @. v! Y 葱熨法9 g% H0 G% r9 j, _& J' a
(二方见流注)
% h" ~7 Y4 `# R" K& @; G1 f( X 卷十四
: a- K; S1 f i$ A8 s# B) J! c; i 多骨疽5 C7 Y( l: c# m% U7 m) I8 ]0 L
多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
* u$ P/ U+ g% r" T) c% Q% A 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
, F! l; M8 X! [: X. \: S: g 一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。
/ o: l+ J3 M9 K# m 一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
% F) X+ T# w+ v0 K; ? 一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。: E" |% j' N, r$ ^4 A1 Z
一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
9 ]0 k( n# I9 p4 ^& D& h
& q) x8 Q+ Y# s8 m, b 十全大补汤
' L* G; G) v$ f- w9 f* Q (方见腹痈)5 c2 m2 J* ^5 Q2 v5 _4 X z" X) G
补中益气汤
6 b9 N+ E/ b) N/ z2 A (方见肌肉不生)
3 R8 l4 o* f8 o* R9 }& H 八珍汤
. t! c5 ~1 U4 l6 W+ Q) G (方见发热不止)
5 F$ ^1 _7 I' ^/ h) I 托里散6 c1 ]" u2 V* d
(方见热毒疮疡)
9 u) ~4 {9 A& V& p 如圣饼
7 b) p0 s/ D* X: A G7 g" I8 s9 D: y7 G( S* f, s' |0 N6 R
葱熨法
W5 X" P" H/ A. f8 e) s7 y3 H$ X2 c, n+ n& r' E% ~+ n
豆豉饼
& v* f3 N+ D+ u6 ` (三方见流注)4 o. l' z5 R7 W' n4 x! J% v2 V
冲和膏
* ^7 Q: w% f X' `# p (一名阴阳散,方见寒凉之药)* B3 ~/ [; u# M# ~ c4 J; ]
八味丸: n. ^- Z2 a8 X( Z) u
(即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
+ [) R. y" _6 J2 Z3 z9 C 卷十四( G0 Q; h+ T: w
漏疮) m, n" S4 o- M9 U9 G
漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
& J. B) W! g+ C 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。# D4 q$ T5 y$ \3 c; A5 r" a. x
一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
1 ?/ k- k- M: B( G 一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。7 E/ h# @6 l7 a: _* A* V# x x
一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。7 F' L) G( d! s& T# ~" h
一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。
7 g: p5 ~3 z% b8 p+ t* J" ~0 @
' Z: ^1 z' s- R* g2 U0 | 如圣饼. Z9 G) [/ _, p
) @0 q. j" J: I& r3 W
葱熨法
" w" \: D6 P7 @5 ~. J# S% p# B (二方见流注)) j* J5 G% b0 g$ I4 q
八珍汤
5 u0 f( p3 [; F8 n& `$ X (方见发热不止)/ \0 M: f9 o7 i7 u% K+ W! B+ ], _
六君子汤$ ?/ O& n4 e1 V1 ] j, _* w
(方见肠痈)( t" {' `9 y7 r7 ]7 e3 E2 W
补中益气汤
6 P8 s) W. s2 D6 n+ @1 K. g! K (方见肌肉不生)% i1 `2 `' H1 l, K
六味地黄丸. R6 B3 R0 x5 o7 \) a( [, }
(方见作渴不止)/ r6 C5 j0 d Q9 g
卷十四* j4 r- i8 r1 ~& p, Z
五瘤* W3 N) g6 T" K% M2 }+ g
经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。6 H' b3 w* o" D7 _! ^0 T2 c
一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
4 X" ?/ q$ Z, h 一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
% H4 u+ n& ^- S" v7 N1 s: } 一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。+ K! n9 f7 }4 |: l1 b( [
一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。% L# r9 ?8 F* J
一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
' E6 @& ?$ u6 e1 G: } C! j 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
4 {) N$ }& e$ } j& l6 A 一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。5 ?* [3 a% e5 G
( b; ]! e+ P# H: z; p 加味归脾汤8 r7 V$ ]5 K! F- v6 J
(方见腹痈)0 E8 o, Q M6 Y: H4 s; m3 I7 g d
地黄丸! Q. D" l/ F6 l- w, x1 i% L: M% O
(方见作渴不止)$ g- ~- R( {3 |! E0 m' [
加味逍遥散
; m* V' w: N/ U3 a& u) s$ ]/ D# [' E0 O: A) N/ @' n
八珍汤' _! ~4 K+ i/ \. G4 w8 P
(二方见发热不止)
7 E3 ^2 t" {9 g7 l2 v3 m1 v 托里散4 t& R- v5 x$ y/ m6 Z
(方见热毒疮疡)
- `! k" h, W, K0 \& {/ {0 e* C 补中益气汤9 k) B' u( F9 R; ~* N$ u6 W9 V, Q
(方见肌肉不生)
5 G4 @1 n" x- a* ]' p/ f9 h; B7 q6 k 五味异功散
1 Q _$ p$ T( N( ~ (方见败毒之药)
V/ u& V& Y0 A! E 如圣饼+ w/ ]' h7 ~/ i6 S# x/ o
(方见流注)
1 |( n* F: {' g, @ 卷十五- r/ e$ V* }- }; z* }
作痛不止
3 M; O# U5 V& w' z( k; j 疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。, V k( I" w, o7 G+ k) w
气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
2 l" A, B8 l5 n w 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
t# y! w2 v0 _2 y 一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。% H/ g$ h* p5 g0 q
一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。' F/ k" D9 p2 C+ {
一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。6 [) A3 i2 G& J% Z+ E u9 C
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。! |3 U/ {4 V9 ]0 T( }/ m0 p
遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。. K8 }' @$ M9 _. U( T
一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
" h" f6 p; Q1 n e+ `8 C0 a+ l 一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
! Y( l) ~9 z8 v7 E/ c 一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。: u3 D- J& \2 m
一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。, k, E& q; e; Z3 W6 T. C
一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。! Y. }5 g4 O9 }% V0 t9 k
一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
( F) L0 |6 f) f; p
2 P' q- }7 \' J* [( y, p 神效解毒散
! h) R; ?4 A2 P& a" A1 B G 治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。! J3 a- `8 t: c, @7 d+ o
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
3 w' X4 W/ m" u+ Q% U1 n" F! D* ~6 ?9 `+ s
黄连解毒汤& \6 c7 Z# w* S9 q1 @& s, y, F
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
* v0 ?3 X; K/ Z' Q' X$ e 黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。' m. p% ^% K( x) N* c5 h
0 e1 c, n: e) t. d
内疏黄连汤0 t7 q$ g2 J, F
治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
9 _7 g2 ]/ k# [' B$ X% }' n% w 黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
4 u' M( q" `: ?) ]
% f u$ Z& U* d9 H# r 乳香定痛散
1 s4 A. k+ }! ~- P2 a! X8 u$ x2 V 治疮疡,溃烂疼痛。; H* n& Y7 m$ o& J9 G1 @
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
/ ]3 ^9 s' o& W( t8 }, d# E: a8 q4 l1 h/ D' @: _ V
小柴胡汤
# `7 P5 a( o8 Y (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。( a. m1 r7 _/ p: Z W3 l; e9 d( I
(方见胁痈)0 B5 t9 K! u @' U& x
三味解毒汤
: }' f' L/ @- u2 K- B6 ] (方见出血不止)
+ C, D, d1 c1 h7 {+ X 加减八味丸& s* c5 ]) P8 t7 N/ H. _
(方见作渴不止); [4 k# p# B7 w T9 N
五味异功散
+ E) x/ Z; e; J( `: e (方见败毒之药)
* z2 T) L7 C" ]$ \8 ?6 g& ~5 h 清胃散
% ~8 P* _& b! P5 Y# \" z+ }' e" _/ R; X+ G: x
四物汤
. C! _: U8 Z4 b0 t( t3 F% v. y+ l8 x$ C& o8 y1 g x( _( M4 V
四君子汤
& x5 X& U5 s4 O# b1 E6 }; t (三方见腹痈)' h+ g2 A: ?5 b6 t* ^" A/ d( d
大连翘饮
1 ?& B2 X3 p. F) I8 b" z, R (方见臂痈)
& f/ L2 Z! s# w2 g2 s T 荆防败毒散
( W* u! C9 x* @5 H# G4 z (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
! q6 {1 D6 ~1 g' O 葱熨法9 l# T+ q- ^% {1 Q" C- v4 V+ Q- V
(方见流注)7 x/ ^& m" b% o( U
清热消毒散
7 h- E! q4 F# J" k% i) ] (方见热毒口疮): Q. P6 U- N& E$ ~+ N
仙方活命饮4 o1 D; a+ f9 U4 j
0 z3 J0 I( d ~
托里消毒散
- X! ~, b& d' a" d) X
* l8 X2 s7 @- [( {* j 托里散# `5 l6 j9 h+ o* Y- P6 C# y
(三方见热毒疮疡)+ y. ?" ~% D: v; k9 T8 F4 F
七味白术散# ~8 n( [9 P+ S+ a+ W, j5 s
8 \ E9 a$ E" r! D" \ 八珍汤4 [; _1 `% S4 r. h* K# g1 U# Q1 ^
. l, _4 o1 F9 _3 }' i @- ~, ~ 加味逍遥散) X, y9 {2 ^0 n; C! f+ h1 j
(三方见发热不止)
: G$ X4 D0 k( y8 |( z 泻黄散, U5 ^# T& X) `9 V& l4 G
(方见头面疮) U6 F! H: p/ G: U0 _
卷十五! U2 A ~! R1 S8 N6 d- Z! k
作呕不止
: k9 F' u# l0 g/ Q) T0 c 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。2 U! ?, x$ C9 {4 k- N
一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。
2 U' u6 C9 T0 l- q3 a 一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。+ }( M7 ]: {+ ^* h& b, T- w
一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
) X2 Q; f w7 k5 X 一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。$ e! ]. s) }2 Y7 O+ Z
一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。9 S! E- u2 J7 T1 _2 {- [
一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。! m9 u2 v! L7 J
一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
" q, ~/ h; H4 O 一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。/ e. e' T! g" W Z8 m- ?
一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。8 q0 i% ?3 q$ Y, N1 c3 s3 h
一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。 w( S+ W" `- W t4 A, p
5 S, ~2 ?/ e4 b' s. i/ B F+ [: p7 ?& M 托里益黄汤
; p5 R9 g l2 _# g. { 治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
* T( ]4 Y* c- Z9 U$ j$ ^2 j
$ M/ \% m6 m) ^% d 托里越鞠丸
- i9 [5 G" S5 w, G 治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
$ n& D+ o7 U/ D1 _$ Q5 A4 a. n1 E$ e" |" x
托里健中汤
: v! i* z# V5 _& u6 z, o 治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。! M% e1 W2 Z. X$ j8 w
溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。! X, n) G1 M0 F/ g( `" Q7 _
, @, D; d }( D7 z2 e% _, U0 ?: R
托里清中汤- F+ T4 ~% `- m7 K6 W1 Y; y
治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。9 c8 F6 x7 d& a% I4 M9 p/ p& l, I1 F% h
0 z8 M) N% \: V
托里温中汤
1 W4 }9 }, a, @; p9 J4 v 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。# O% V# ^' s x$ S4 C
$ @! T# a+ t3 T, u! ^( D
托里益中汤
; l, b6 h1 R) W9 E' z( ?0 W 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。2 f- s* n5 K0 Q! U- H2 m2 E
3 R, e7 A4 t. a- q
托里益青汤
. }. }5 \% p1 _' d3 l1 ~: _ 治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。* W9 H1 O0 \- W+ N
- K% C% |1 N& ^) Z
保和丸
- x0 k2 J; U3 S1 ` f6 `4 s; a6 v9 s% Z, `9 I/ q; [4 y1 Q8 g
六味丸
6 U4 r& x$ Z) m" h. S (二方见发热不止)
9 z% {1 A' n" D; D 九味芦荟丸 B1 t* C1 {* S2 b6 r
(方见腮痈)6 Y8 A! ]& f) u @
六君子汤
6 x! q/ I, E: Z (方见腋痈)0 e' \+ {7 V7 g5 c/ h
补中益气汤
2 V& C: b# o2 L- k. @ (方见肌肉不生)
5 I; d" @4 b4 e6 Z4 J( ] 五味异功散
4 V& X9 O2 a8 f (方见用败毒之药)- D6 [( H6 ]5 a c8 Z8 v
清热消毒散1 {0 Q# ~' J: O, P" n, `
(方见热毒口疮)
- o# S; L' x$ ?$ Y, ~$ } 仙方活命饮
# R; Q( g$ g, b0 ?
8 N+ G; [+ A0 e# }' P8 \* C7 ? 托里消毒散6 B0 ^8 p. t0 t/ i
i- y8 X/ i5 Y7 X
托里散
1 I4 {3 F, f$ m z! C C2 Q5 D3 v (三方见热毒疮疡)
+ ^' w1 I7 j5 ~0 f7 ~: y7 A 内疏黄连汤5 |' {* p( y4 N
(方见作痛不止)9 ?6 ]: d+ v/ }) I9 u
卷十五
) m, b& ?8 _0 l# ~0 ? g 出血不止$ U7 P8 [8 Z4 B: o1 q) G) b
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。+ x9 c2 e4 ~6 F
一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。/ |% ~4 ~: [/ W; m8 [/ t
一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。7 o. w% c' a1 Q. ~
一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
+ F$ |& o( i4 f' W3 ?: S 一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。3 y; e6 _- K7 \ U% o) G
一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
- T8 c6 B' `) q8 p& j: Y 一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。6 X8 k. _+ O7 [
一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
$ u. `$ I9 X" k' ]7 r6 @ 一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
( ~( A/ v) L" p/ y6 B. u 一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。+ ~5 Y: W2 ?1 j" e5 E7 ~3 W+ U$ m; }
/ D0 ]3 c( p9 U$ D: b! b- { 东垣圣愈汤/ K6 R; D, ]* ~& {9 _9 w( E2 t
治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
1 Q+ Y: Z3 o! Q1 e9 Z( z 熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。- B* V0 F: c; {$ _" C3 n+ T3 R. o
" W2 R9 R0 L- }$ Y1 I6 X! L 归脾汤4 s! {3 c4 ?/ n" f% L& a" C
治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。# z0 k* @% l [8 e
(方见胁痈)9 z; u, u2 U5 u" K
独参汤
: F6 i5 ]- P' k- C& }% c 治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
9 {' m/ H1 u. a [6 T& D2 _( [5 U* J) R4 b( i% U. B
三味解毒散
; g! t( @. U4 w8 j9 O: K2 V! d 治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。6 H; A/ J) q& m$ a9 s/ m
/ Q' e: N# i1 u( n4 Q( h7 u 四物汤* h/ s# Q& @2 k4 X2 a4 T
(方见腋痈)) n& _0 r' S) o8 {7 H/ E& D4 t8 j6 S
柴胡栀子散
" h, s/ \- q' j6 y (方见胁痈,即栀子清肝散)4 [+ M- n6 v8 T( v/ w8 g* Q) A
柴芍参苏饮" d3 R5 `( `, I, m8 ^
(方见热毒瘰 )
( F9 Z M! w, `/ }( R 六味地黄丸
) ~) [! t$ `) K+ g (方见作渴不止)8 g6 V8 J* [4 ~4 O# t5 X
加味逍遥散9 }; P$ E, L. w8 i" }. ?4 g
2 K+ i: z9 B. q* K6 o9 K 当归补血汤
$ i9 @$ z* S z! X (二方见发热不止)
9 n8 o- Y, R( d: e) t% ~6 r 补中益气汤
* C# u! r. z2 L6 X, o& \ (方见肌肉不生)9 r9 D$ O6 W8 t; v0 A
十全大补汤- }- [, z& A! W" Z) ?! O
(方见便痈)" U( A3 F1 T3 }0 Z7 u, U
九味芦荟丸! j6 F, @# o+ F; I Y
(方见喉痹). v) j. F4 i% y$ J' _% Z, j& c$ J
四君子汤% J& ]' b( Q% ^3 ^
2 [/ M1 Y6 u" e' Q% F( p/ X [
清胃散; R2 z2 t; {; M4 C# |# Y% }
4 i5 n% i* a8 `0 { K
六君子汤
9 F4 \0 v0 Q) A1 G) r- v) K (三方见腹痈)
1 M2 v1 ^3 g* q" G4 } 异功散
) F& w# P* v! G% b; q3 s6 Z0 u# p' z, I (方见用败毒之药)3 S ]* x0 ? K" R8 j) y3 V
托里散
/ y3 z5 L* ? R. M' C3 D7 I2 h" Z7 e* D
仙方活命饮
- K$ Y- g- r; u f" i (二方见热毒疮疡)( o- r- J7 B6 d6 o+ P8 g' S
清热消毒散) w. X2 ?& z; a# q
(方见热毒口疮)
* J* b' L* Z9 ^/ S: e; y% A! l# S 卷十五
. T! P2 r: S1 `6 y$ D 肌肉不生7 U, ]+ O4 v: y; E( n5 b
肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
9 U3 Z' a# x- t/ h 一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
" K( [3 o& Z- j. p2 u 一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。5 k7 j* w) c6 c' ]
一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
( Y# G9 I0 }* o 一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。8 {4 _; J$ [" Q+ d. _
一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
2 q a K% c v7 A- V& z 一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
0 m) g/ }; ?; ^ 一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
6 ^8 a# C1 ]0 x0 C! S n 一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。 P3 J9 T* T; W$ v7 N6 ]/ @. h
) q0 P5 Z$ d* V1 p/ w1 P/ G
补中益气汤
+ k' }' u, c' }0 a7 `. A: R 治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。3 E7 e2 Z m3 R( r* @
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
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神效乌金膏
' b/ [( `& N1 m! d/ R 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。5 v) W4 N: y1 ^
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。. B% Q. w$ J2 y* V9 t6 F8 }! X
, I# m- _/ C' d+ W1 H
五味异功散2 \+ _& C, ~: @$ p9 D2 _- P- t
(方见用败毒之药)
! b' }4 D1 F8 ^; E" S7 z; e 四君子汤
1 L# n7 R7 o( G6 G1 ]5 |) }1 o (方见腹痈)$ X0 {- q p* S$ F6 B, _+ `" J( c) ^
加减八味丸, N) v4 r7 y0 O
(即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)
6 B7 `8 L( H2 ^. e6 n% q6 y |! @. B 四物汤7 J) X, x3 J& x
(方见腋痈)7 W) U/ E9 J6 s1 @7 v
十全大补汤
, p5 v6 M `( A# V% K4 b; R (方见便痈)
: s+ W1 `) L4 {2 B0 L; s 竹叶黄 汤
# T A5 V# u0 }% W P2 V' f1 s; I" f4 m i/ ^& ? H
六味地黄丸$ M ^5 \! @/ n; S2 [- |* q& v
(二方见作渴不止)
1 g( y8 u4 l1 y0 n8 ]: k9 ^ 保和丸
, h/ C! o: z" Y" \ H) ^! k) g# j (方见发热不止)
0 E' J, t, F- q. n 卷十五- b6 f" h* N6 E3 B* q; N+ Z. V
发热不止
. j/ o* X$ Q" G& {# m B 疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
3 a$ g+ z- t, O" L 一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。: d7 o8 @. h( j0 ~! a+ Y l
一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
' K& U# I# d* \2 \' U, s' ^* T2 L, V 一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。. c8 d3 j6 U+ g5 m4 n; u
一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。* J; `/ k0 ?/ _4 w( @) Y5 d3 z+ {& ~
一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。
9 |8 q% r n! S, U 一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。" y& O. C, d! A v e% ?+ R
一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。& Y T6 ] M9 Y$ ?5 S3 V- @; _8 K
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
6 w5 r% k$ d2 |" d5 A; c% c 一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
0 c! ^0 [' ]6 Q" B
; A7 ]/ ]; j# z+ ?# B 加味托里消毒散6 m0 ? `$ v7 |: K8 C
治溃疡余毒,发热作痛。
5 M* g i2 y8 n3 T 人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
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八珍汤
. |' [: d+ n8 D" K' b& `0 _ 治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
2 ^, N( x' n% v% @4 W 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
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加味逍遥散 i' J+ E1 d2 K- @0 m% T4 w. ~
治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
* o! z7 ^- k# T, j3 M 当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。/ a5 ~. X0 W( N1 z: g- t
6 W7 m5 n8 Q' W A E4 V 七味白术散. t6 n# e2 ^2 k8 j& o
治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。1 Y5 a, P( d" q/ T5 V6 Q
: _0 j+ G3 x X9 B! P1 e 保和丸5 \' v6 x* u; [6 T Y& ^! w
治饮食停滞发热者,不可多服。
) i- c* g* y0 m 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)$ e# {8 o1 T6 {) ~ A* b
当归补血汤- I! l) E1 \1 z, B( I' |
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。9 m" I s u8 c) z/ ^
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
1 P4 v' _. x9 d9 D8 r. Y0 r
3 J$ E- ~1 S5 ~# Y- [ 内补黄 汤& B& H$ b' w. A0 ]% f/ I2 c
治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。7 }' m+ X( [& l* I5 ?
' P$ z# U) v. d- q 十全大补汤
2 Y- V% I5 l7 T8 h0 O" z (方见便痈); B- j p8 T" P( r
葱熨法
5 G& w7 I) y1 n0 A (方见流注)
8 v0 o7 V5 a4 ^( V, n 补中益气汤: c& t# G% l6 w4 r- S. }) {, `
(方见肌肉不生)
$ a- J2 ^- M* q1 r 四君子汤
8 A& n. |; |1 F4 u8 [# }
4 w# h, }4 T' b+ f, s 六君子汤' q0 T b( X* j4 j
(二方见腹痈)
2 u6 F" o3 H E; N1 V5 X 仙方活命饮! ^" h) Z _0 k D! G- v7 h
9 i4 Z. c+ Y3 _: y3 a# U
五味异功散 q/ T! y J, F) m+ n% A
. F$ e E& b9 \ q7 ^( r7 E 托里散
) _9 T8 i+ h% A' C/ m( z
* d3 a( u; O9 y0 J; C 托里消毒散' Q& K. u, s* l+ u; j! u
(四方见热毒疮疡)1 {$ T; v# G4 I* i) O
加减八味丸
. n6 B2 _% W: z) [. a+ G( ~. i6 h (方见作渴不止)
; m0 j/ F$ A" f+ F 卷十五
+ N1 T, M3 I. @' l+ f9 W- l 大便不通5 E: {1 S. B7 \+ s s
疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
5 _ x: v9 e8 M0 k3 @/ j: }& \- G 一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
6 Q( @: e$ Y, d 一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。, D" V. o; z# \3 m& E
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。. r& L5 _/ ]5 n. C) M
一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。( {* ]1 B) n3 {
一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
- o$ a3 R; ?- w7 J' ]' l 一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
8 r- ]' @: }7 x- Y# T# e$ Q( j 一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
9 L! V% K$ g1 C: h" F& g' q; N! _/ B 一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。5 N" I' F# C$ c9 D4 A# o
一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
6 }5 s& Q* j( S; u( ? 一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
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0 W* ~- F) O$ l0 A \ 凉膈散4 x" q8 s. N" ~
治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。* F I* P7 H) N1 |
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。' L6 r& \. f" o$ R0 r2 ?
6 V9 N0 D1 W# |# c# b
大连翘饮
; ~7 {8 ?$ y* Y& g' ]# q8 } (方见臂痈)
/ {$ J) s3 ~. J( B2 v9 U 清热消毒饮+ F, @3 u5 a+ o, x c' U
(方见热毒口疮)- O( G H! F+ W
加味逍遥散
: b X; T+ f* m. M* v6 g* c5 h: t
3 |, s# |7 K9 I6 _. H8 @; n 当归补血汤
' E" U, a7 m7 p0 b4 @( K4 K. @! y (二方见发热不止)
c/ m" b0 L. w7 O, h# L' ~ 补中益气汤
+ M! \' U0 ]! \$ u+ H5 J (方见肌肉不生)( w, G( A5 |$ ^+ Y% p
活命饮
! E( c( g7 C6 E8 I1 b9 x$ T2 h$ q; l3 e& H/ k; ^: K
托里散. ^7 Y o5 I8 v# R
(二方见热毒疮疡)8 f& `: h4 g& @, F! [, i# g
九味芦荟丸
; c# p( M4 S% F, u& l8 b0 d2 ^' J (方见喉痹)
* Q% T* A5 x+ Q3 {7 p+ M$ }& c 卷十五
! j& ?0 @. Z' ]0 W6 s; }: P) } 大便不止+ {. D6 v: B; I+ j2 R
疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
2 n: q, p k, w2 U& A1 G3 ~ 泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。3 J) H- o1 D& M3 v
一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
& G* s3 l/ n2 L2 U @ 一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。6 l/ C0 C/ f* F& U
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。9 H" C1 S* g4 K
一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。4 L) S) K7 s l# m/ s& k+ O
一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
, g# y1 I% {/ @ 一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。6 @! e- R( s' B" z0 {! |; B
一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。6 L- `9 A$ X4 X) i4 P+ C
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。9 x5 [7 u' e# @( `8 m" n
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。
- v: O6 D5 g6 T/ L( B. q 一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。+ A* o0 P; u0 j; i& e M
一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
/ U$ h& J7 E; D7 w" @& k5 D% |" s& Y8 ^. R
八味地黄丸
6 c# A1 e h, q% a* ~ 治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。3 R# P, \3 d7 p
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四神丸# n) v( T/ ]" t
治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
2 L( L9 J$ b, v* Y* t$ i" j: D 肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
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( ^4 u9 U+ s3 Z2 v7 { 二神丸) i! V3 P( P& C4 k! w+ c! |0 H
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。& O% E6 e9 ^1 S9 ]4 V) ^% K# b
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。( q) i* v5 h$ N- \8 e/ H
& d# w2 [5 _9 g, ?* G 补中益气汤
* |5 i0 i% B, Q' L- g; C (方见肌肉不生)
' m5 y6 t: x, f+ ?7 r- c 五味异功散
, H* x3 N7 G; Q9 X (方见用败毒之药)2 C: k* g0 f) z$ Z6 @& y
六味地黄丸- G: s; P4 S3 V% C6 D) H
(方见作渴不止)
0 @ K6 \) C2 M4 n1 L# G& K 六君子汤
: [* ?) t+ f p+ Q1 l0 f (方见腋痈)
8 s% c8 O \; _ d7 j6 n- M, e+ l' z 独参汤% Q) o5 J6 U* |& `0 l) s \
(方见出血不止)5 ~- I1 I. K/ f& e# S9 |* I
四味肥儿丸
# s2 ^2 _. i0 J, Q( ?* y (方见贴骨痈)
- [7 f8 A' k. Y0 ^5 P9 Y 蚵蟆汤. Z5 T( Y9 P7 j2 R: J
(方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)8 u6 Y% z) F2 q) x: N
卷十五
( H+ x4 F) a1 i 小便不通
/ I" B3 g4 Q+ H 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。$ G: N& s$ s& R% u3 c
肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
{$ h+ I$ k7 L( L) b# F 一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
% v. e" r! b# F7 a 一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。- o* l' y: h$ c- p2 Y" m" l
一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。4 \. w S- Q- T
一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
0 M6 u1 u! j# G: F! @ 一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
3 q$ W7 X; K1 C+ @ N4 T 一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。& k$ ~" E2 y* T+ P( k
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
# i3 b1 W# k2 r- i9 Y 一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
" Y2 c. B1 M3 w7 Q 一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
. J2 {+ I( K B8 v- n) F 栀子仁散+ @( p+ M: A2 e
治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。* `# k0 h E% o. h
栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。/ Y7 _7 w7 G f8 k2 i2 V
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八正散; Y. N0 q$ r2 y! p0 g% S/ F
治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
/ z }& i6 }7 |6 H5 r 大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。, n# |4 h2 k- C4 f4 |
. O4 p; u) w7 k& K 海金沙散/ s6 J* t8 m$ f9 I) c
治下焦湿热,不施化而小便不利。6 k/ Y* p& c; F( M, R) c
海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
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' N2 B" w! {( O+ T' }# Z 清心莲子饮( A9 k6 w y4 P
治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。+ ]8 A3 c4 R- x8 P
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。! I$ W: v& f! t
- O- ~# y; l9 j5 `+ o1 ` 黄芩清肺散
/ b3 c6 W6 Z" X 治肺燥而小便不调。
5 D( p" d, k/ {; k9 N 黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。
6 H. i7 t4 P6 Y* \/ ^. N" }
5 O7 Y. S0 c$ v 滋肾丸% I% y$ l# t' U' x' Z
治肾热而小便不调。
& a2 U% I4 B' U; ?# s 黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
- h% M7 T2 k s3 G( r* x% A( T% A* }7 d' J) \% k5 o( w! n
导赤散
/ U) c3 `# g& H2 f, f (方见臂痈)
2 O B" n2 _; z4 O 内疏黄连汤' C7 g- b f8 ^& {
(方见作痛不止)
- I1 ?% W% K% j: n, P7 X5 \# J 八珍汤9 @9 u) Z/ E% N0 R0 v' F
(方见发热不止)
2 f3 }+ `* Q' D& Q9 P 补中益气汤3 D# [+ I3 A! f: f* K) @7 D+ D
(方见肌肉不生)
" J/ c; v- ^6 K: a) R 活命饮; Q* v( a/ n8 B( a# v
4 r; Y( D$ Q1 {8 _) } M( L
托里散
& n# x! ~7 `- y' W (二方见热毒疮疡)
% k- [* [% \: M7 i 六君子汤
; T2 M$ N% S) _$ P$ g9 f! x8 D (方见腹痈)
9 t9 Q$ _1 y' v9 d 卷十五3 \ W n6 v4 P2 g' a; q5 t
小便不止
) l; a4 e: b, p. _3 D 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。' L$ Y8 {. ?8 d5 l( d. V* V
一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。& k+ Z8 K6 F: R% T3 T: j
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
6 e: O4 i( n3 H! @$ @1 \: B" J0 J 一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。
; e5 J# I9 b2 F; G 一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。/ k+ R$ L8 r* {: I0 n7 e
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
5 H# C5 D* i" w3 G* n0 p" Z- K2 G7 E4 ~. o0 ]0 H2 [
黄芩清肺饮
) N4 D: l$ s! u( k2 o" {
/ t# e5 p5 T: Y2 g. R8 M. l T5 b 滋肾丸7 z3 U7 B+ L, w2 m
(二方见小便不通)
' }/ \7 E4 U2 ^! | 加味逍遥散5 I( N! _8 E4 A: S
(方见发热不止)8 X3 [. V: A+ ~) S
四味肥儿丸
" O. ^8 G; l1 {$ X# W (方见贴骨痈)
3 q5 x& X7 d" y% H 豆豉饼% o3 L4 t+ V& k; {+ `
(方见流注)* t# d& A- {& u3 S
八味丸
0 l l9 Q8 k# \ (方见大便不止), m4 A# ]/ @3 ?5 i1 G
五味异功散' ~9 }4 ^: d% F5 N% {+ W9 H l
(方见败毒之药)- t. w3 K. y/ S! ^3 \1 i/ h
卷十五$ Z5 l7 A4 S$ Y1 t! V* m
作渴不止: G) Y4 s" P3 C1 S
疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
& H- |" J6 e. ?0 F! q+ }7 C2 G 一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。# w1 z! `) V. }* f r# z% _9 k
一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。" a& p. q: a* H+ R! @. d$ R, p
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。1 G4 |4 W; E; @% R
一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
f! q5 v: z/ I V: j' {! x* i 一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。+ L; L4 O( r& W8 d2 Y& {6 m
一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。- y, y4 K* r+ V# L
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。
0 S1 ^, P" Y0 _4 t 一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。' e6 }, p+ e% w
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。( k+ p- u3 o# U0 s9 d
0 u4 u9 \( V X0 Q5 g 竹叶石膏汤
2 U" L1 O) r V9 a1 x! u' x 治胃经气虚内热,患疮作渴。9 I' Q, n* O$ i- |0 p& J
竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
* [. n8 _: x6 O* _+ m2 f) ?2 H" E( t
# _" p- l5 R4 \- y2 h 竹叶黄 汤; b2 \1 t5 G; A
治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
9 g: e* W. s8 I, d& x7 ^ 淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
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% o. h5 h/ a9 Q/ Q Q& v1 U m1 N 黄 六一汤/ ]7 x6 G% p+ s* _- k
治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
) f& `8 ]2 y, o 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。 ?& L' I) k( d+ R9 l( W! `- N/ q
; S) r4 R( y; h; F0 u5 X% B1 }+ h
六味地黄丸
, b( j1 q! e j2 i/ ~# ]! O b$ @ (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。4 D: z6 ^) t* w: }; `
2 Z4 f- }% q8 w* O 泻黄散
& L% B. O, j1 S+ x* Y 治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。, g6 r# v F, B. M; I3 D
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。6 b# g& h- G4 c+ [, S- K, \
& _! ^1 m; U* {) ?$ R 东垣圣愈汤
0 H/ l& {" t& P% a5 f2 ~, T4 } (方见出血不止)/ s3 q; ^6 U% H+ `$ D- L" Z) i
五味异功散: I1 m9 Z z x3 z$ {
(方见用败毒之药)
+ V: n% h) ~5 p4 o3 O' V# H1 `- P 补中益气汤. C6 t7 [6 Z, P, m
(方见肌肉不生)( l, W$ P5 w8 P+ K: x5 E
七味白术散8 ]. y- L0 E4 O' g) X3 E
(方见发热不止)
# {& `# ~3 A% n0 P0 e 清热消毒散7 z* _2 [( K! z0 j7 O) F
(方见热毒口疮)
& a7 y' u0 C% P0 J8 I 仙方活命饮
: d7 S4 g) _5 O/ ~* {4 I (方见热毒疮疡)0 ?; i2 D# x) x+ o _7 A9 c5 r. o
清胃散
- V! O! x, x; Z0 ^ (方见腹痈)! L9 c) `- W9 j( O/ t4 N8 c
卷十五
6 ]; c9 k! C& K% L9 w- B( z" {: }( _ 敷寒凉药$ ?: {0 {" f7 ?2 V8 o0 ]
疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。2 e& H' ?$ d# R8 _
一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。: \2 Y$ i n" Y. c' \: R; Y6 \
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。
" D# q- Q! S5 w. ]; p 一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
6 A6 F7 j8 q' q, @2 C4 S5 s 一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。" D, W7 ~4 J& i8 K0 C1 m7 p
一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。$ @; o. _& w$ _. I; V# f
一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
7 U; r- c: d/ j" f' N: q3 a" y 一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。* R" d5 a+ \( u' C
一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。0 v. s* E* B, F8 H
2 W. S s% n2 v7 [ 托里冲和汤2 w* T8 p9 B$ T. N B
治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
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阴阳散; K, N( l) W! N- a( s4 h
(即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。: I0 V) L% e* R6 L
紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。0 V1 o/ d; f R
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托里回阳汤2 s+ x3 d- M/ s' ]
治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。( h# m2 G% v5 N
(自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
; f8 ^ g2 r! p8 N# P3 y/ i( y 抑阴散
' D2 }: o8 U7 J; c6 f0 z 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。' K; p) ~' ] H
以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
; j V! K5 [/ y x* @" T9 C4 C 草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
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4 U9 ]# p- |) a$ A2 f5 B: o! I 解毒济阴汤* b3 c" r' k, ?+ X) k! l7 ]( ?
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。
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抑阳散8 m" m) b2 H* @# d" _
(即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
- w! h' @6 i$ ?+ `5 z& Z 天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。 U; ?, P4 I7 h: ^% x2 B4 S
2 l" f: a4 O' z# ?% X9 s 五味异功散 D5 u3 o' Y+ R$ {
(方见败毒之药)! h- c* l, R% F4 x
仙方活命饮' ^, i- s0 j. q$ Z9 n% t
" v! E! q1 S5 v; `- E+ B 托里消毒散
! w' C# G! i% @1 @+ P0 _
{0 F$ ?8 N! e7 B 托里散
3 J0 o# Z" N& Z- X1 U1 ] (三方见热毒疮疡), j# S+ O; k: B7 ?) ?+ a! u
补中益气汤
+ `! Y* }/ z6 |) |2 C/ B3 O0 E ] (方见肌肉不生)
- C; q' {1 q {5 y0 H 八珍汤
+ w. n% y% Q0 c8 i4 M% g (方见发热不止)# a- N { [, X
如圣饼, d( C. H% p5 {* E4 w' O
+ ], {8 q. d9 |, H8 x; i 葱熨法
6 C/ d- u7 K8 R& n H (二方见流注)6 O. j, N ]2 ?5 g: _
卷十五9 P; b6 I9 k, O% @* q; Y
服败毒药( u: D) P$ a3 j5 a0 b! S- t
小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。: [" y K6 P+ ]/ _! g
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。0 `, [2 F+ Z* W0 z2 c; @9 f( z0 ?
一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。
0 t. i g- L4 J# C' o7 E7 V! I( P 一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
' R5 j5 V7 O# t( ^: f 一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。$ S$ m1 [) v: t( k" k3 C
一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。$ S/ b4 {& A7 ?. h" ^" }' F
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五味异功散/ p2 I7 k( _3 h
治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。) L. }/ ]# N, S; G
人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
( d1 Q$ G w6 w( x) a" d: G7 a/ I- ^+ k$ m9 G3 R% }
托里散
( K# x N1 t: L3 q6 | (方见热毒疮疡)0 r* k' g8 y" r
葱熨法
/ f; p5 x- ?* H3 R. r/ Q
4 y& M* c- }, N 如圣饼
8 w$ ~' P9 o+ p/ `. W" q5 Y( p (二方见流注); o6 I' V7 o4 C5 K$ e2 W/ O
八珍汤* G2 E6 O9 f2 `
(方见发热不止)
% B x- p8 z9 @, A( ] 十全大补汤4 y/ @* @8 [6 `: d
(方见便痈)
: @7 w' | m/ M" ] 补中益气汤' M, o; c* F: J! l. r
(方见肌肉不生)/ b Z) X7 [6 l
附子饼/ i$ r: n% K; d' f; q+ j8 J
(方见贴骨痈)6 v( z" f% ~! z& j% X$ D
卷十五
7 I! ]5 u6 C1 l/ Q 用刀针法
2 e* Q; u, F% N& s: x 小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。7 }3 s( r7 l! g" G N# J: X# F/ T
一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。9 l3 `- u" n9 v- Z+ r
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。
( n: Z* N- O4 _5 T 一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
+ M1 _/ }+ c G. m! } 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
0 V! l. i/ m2 [0 D2 ?6 q/ s: A 一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。0 Y7 U* {5 U5 [/ w! y
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五味异功散- T! `5 h+ H; \' E! P
(方见用败毒之药)
2 A5 T) A# y5 M 八珍汤
, P' v- y/ `) }' g* P: Q+ {1 z9 F$ e (方见发热不止)& v9 Q0 U/ _+ w; c8 B+ | C
托里散$ E6 Y2 |0 w/ H* |7 a: B O
(方见热毒疮疡)9 C* G, W9 u. {8 O, ^- D
十全大补汤! U. i( p& M5 O
(方见便痈)0 U1 P! V |6 k. A2 @. f
卷十五
4 W2 c8 a2 j3 E P# e+ u9 }+ _ 五善七恶6 S+ f7 f1 a3 V( e
疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
' w S9 N0 e: j8 P/ D9 x* s0 `1 q 一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
' A7 v8 u% e$ _5 P" A; n4 Q 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
6 i2 v1 Z% H4 p2 R0 }3 V 一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
7 t9 x. |. d! u6 c0 ^ 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
" w$ A5 h! K' \. D, J2 } 一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
; B1 c$ g2 W9 F/ ^. t' e4 a K 一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
% p, I3 E& q c$ v 一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
, V* d" x/ m7 l! F' T 一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。
q, ]* k$ N. ^ ?/ }5 D, L0 B 一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
3 B: {, y, q0 M# Y 一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。4 R* i- g% I8 [
一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
0 k0 ?# K; }* Y' n! [ 一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
- o' D& `' a1 i2 h. x# I 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
$ c9 N. Z* u3 ]' z. p, R 一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
$ } c0 F% V6 N+ S) @) i 一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。. S! Y- J! _- K/ O1 K }
一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。# w* G+ ^0 I6 B7 Y
一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。0 u9 {3 J* s1 E$ F8 b5 u7 W, W
一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。
2 t% U8 |3 B7 z, w$ e- R
) U S3 \* ~- X! x+ O 参附汤2 p9 f h5 h# K K2 O) [/ r7 `
人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。
; ?& c/ s% j2 M) v2 p' k: Q 余方见各症。
2 c1 u6 Q/ W* X/ j$ E7 v* o. H$ G0 P& v+ R# p
卷十六
: I3 s( v$ I# U 跌仆外伤
, O" N6 Y1 j4 C& R, b 伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。+ ^2 z; ]( y& S% t
一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
' _" R% _- l! I1 `- p3 w) T 一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。- W' M6 ]* _0 k
一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。9 f: ~1 b2 [" V- d% L# M
一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
, C, x& s1 P2 u0 k 一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
- ~, f$ `) D4 S6 J* U( A 一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。' o- S# Y8 D5 j
一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。. A9 @& D, J; n; S4 Z
一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
' t& ~3 ? R3 K& y 一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。
7 K* c. c+ d* y0 l 一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。3 Z( W& }3 A! E3 I" M
一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。# P5 w8 A T) }1 L
一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
* x/ f" b5 K1 a) D* _* {2 W+ c9 J 一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
* s7 E, Z( ]% W% m. v5 B# k/ D 一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
! A: o: e+ g' l# X; A 一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。" v+ e, V& a0 G2 W* [- r m! S% j
一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。' q" b* F' R9 A" x
一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。6 h% G* f9 n+ x3 m
一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
. E- H. c8 } h; D4 o( u 一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。" C. G2 m8 G" f- T* s l
一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。) H) ~- ~/ m# I. J; Z Y2 p6 N' u
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消肿定痛散3 [: V) Y" T0 m$ `" c. [
治跌扑肿痛。$ K& ?! q% H1 w' g) m% x: r( i
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。, \6 u# Z; T+ v( U: [1 B
; U+ b+ ]$ g) z; G1 F 经验方
1 S. _+ K7 X# b \, A, u2 S 治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
- ^. p; G' q8 z 黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
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$ H& V5 o2 d; S0 ^- Y 神效太乙膏
s8 C9 k2 W- W% x 治一切疮疽溃烂。
& ?0 z2 @/ Z9 a3 c2 E* {) f& f/ e/ N& v 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
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回阳玉龙膏
! p' ~0 w$ E9 ?8 g! L J5 m& S (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)
3 K4 l. b. U6 ~8 X 乳香定痛散
& P$ e- o5 P5 d4 K 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)% i( r) F& c' a+ C3 @" o
猪蹄汤
" |2 D9 O* Z" M1 R 治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
: O B6 ^/ _$ T$ K1 q 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。3 k' M4 v; V' m8 f
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卷十六; V- o/ {3 G3 N( k$ P. y
跌仆内伤
5 E; M! s }; o0 O: m) q3 t* F/ d2 S 伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。! \2 S. R) I6 T& v: m2 H. j
下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。* U# H5 l6 A9 k% w
一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。/ k# j7 e7 m3 Q
一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。! J f* S9 `0 ^+ @ A- N
一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。5 ~( Q) [4 L+ c9 n3 S
一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。" n1 L9 t- y* B i; S5 I
一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
" R5 s- x. _: H5 h$ e 一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。6 P+ |' u+ Z* v" \
一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。* S; a4 n; g& x/ g7 O; y: f
一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。* F0 {2 a4 l5 r1 E3 N/ e
* L% ~; B% o2 l9 U/ j- {& V 没药丸5 u* V& {/ r; y3 h* b5 R7 R4 J
治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。/ s; ?7 S& z" D1 x% u
没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
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撤消通气散
9 I# A7 l3 V0 A9 ~/ n$ Q; d: X* y 治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。3 \6 C2 F7 m: q) z' g( q% n
木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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加味芎 汤- F. c( u- R+ A' b$ H3 y
治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
# v' ~/ R5 M( ` 芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
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: c) g' ~1 { V4 P% p" V8 }' T 当归导滞散# P/ A* A/ m8 G6 h3 A: E( l" a4 o
治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
1 a( h/ Z% U" w3 d7 u3 W+ [, E, d 大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。( y: m/ b ^! X- s! X& p6 _
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黑丸子7 O; a6 n! o* O* x( c+ M& q
(一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注), H' }3 v8 `3 t. v+ G; y
卷十六, A! K3 j' I! J* f; j: g' {
舌断唇伤! G' M1 l2 ]6 f6 x* r& e( }
凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。" h- F R# z! {9 y2 q t% y
一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。/ b+ A; S1 h' R$ ~! i
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。, |7 \& _1 j3 x5 V
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。* B% V" M# }8 j$ I8 O8 b- C+ |
一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。/ ~) M' \9 n2 [/ }8 C T9 A. T
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。& O, _. R- d" z5 w' U" S; F
一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。7 W7 G8 h& f: B# s, Z! J) h
一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。% ]0 Z' M: y J' w5 X1 @, |
6 f3 {" V0 b- z% ^; i f; V& g: v1 d 洪宝丹2 l- H, H7 b# O- R4 v/ c
(一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
9 k* p! c: e* C" l8 k* p 天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
/ ], g; L' C. y1 {! F 一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
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3 s$ L5 Y ~! Z3 o 当归补血汤
" o8 ^: W( e% R8 n 治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)4 h0 i. L. P K2 l6 f) x4 |
四物汤5 ?9 T, E; D4 l' O( ^+ S* @
治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)3 ^# t' L3 }; D) V6 h; C( N/ n1 N
柴胡栀子散
0 k( Y# |# z2 a' `* T (方见胁痈)/ S; d7 R+ [0 t1 u/ P
花蕊石散
- Z: m" W- Z. n6 L (方见后)% F0 d- [8 w' ]: g, j* v, D
八珍汤
, A+ l) Z/ K6 f$ r# y2 l* _/ U- S0 Q P
加味逍遥散
% a; t0 _! z' e( z (二方见发热不止)
# ]. P5 P9 x. ^: t/ O 托里散
- o- M; V- i& }6 s9 [# { (方见热毒疮疡)
, [, a! h6 N3 ^) w 卷十六8 d' w5 ], j' c. k( e2 Q: O8 B
脑骨伤损
$ g/ o* ~. b' N* h' L- @! l( G 脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。2 J9 V" p* D* _$ h8 h: b
一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。& y( y: y% L( T
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。9 f6 J7 _. F% M: X
一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
4 b$ l* @; P! e 一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。% x/ |3 D4 J6 R- n& Z: t# h& G- Q
一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
9 } S1 z* W/ L3 x% e 一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。# ]% j; ?1 a; y" I7 N( L
5 o* Q: p4 @) b 谦甫花蕊石散! w+ L y% s3 r% z, ~
治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
, h( m X5 |7 o v 硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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加味逍遥散
! @! }0 f6 i, s 治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
( I. A# r* q# e 圣愈汤
: B. S3 }( `3 ?- K0 U1 O7 w/ d 治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)% F/ d1 H j% u) B3 W
十全大补汤- x0 a2 T6 d8 @& r' f
治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)$ S0 M; C5 ]; C3 t
八珍汤, F. m( b# U5 S6 B- g
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
- l# F+ R" ~! Z5 R% R( n! p7 P 黑龙散# S: V2 f3 M- _& d
治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。8 e' V: a, n. A3 O: z/ Z: w7 X
枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
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7 x5 p. R7 q2 x' c% N) \2 U 地黄丸
$ C8 F" M- L% X t6 X7 M; F# z (方见作渴不止)
) O3 `* U) U: d+ b k3 c3 e' J 卷十六$ a/ }$ r) X, j/ x5 ^# U2 r9 o7 K
腹破肠出
* s. ~+ F, M& J: a3 W. K5 k 腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。" _+ v9 k8 F. V2 E" B
一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
) `+ \* A" I+ I7 U6 M' E- | Q 一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。
W% \4 S" C; `' o 一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
2 E N1 E/ K$ i( R" G' x! j- @% |- y6 H6 [" M1 w% `
花蕊石散
' w6 {4 n M! j5 h2 y1 ^ (方见前)
5 c. Z' r" F( T' |/ k5 y- n 益气汤( _" p+ g2 G' G5 i+ X; d/ }: |
(方见肌肉不生)! v3 O2 _0 l- [# A, s
托里散
; w9 Q$ S6 R+ k9 X' K7 g: J4 P (方见热毒疮疡)3 f3 ~. b7 a9 O, I- l! e7 L
地黄丸- _# v0 k* I& x3 f9 [
(方见作渴不止)7 ]$ j& D; M5 W4 A g
当归补血汤
+ l# h2 t. p. J* p (方见发热不止)
/ {) ~& E! Y' z/ i 圣愈汤
/ l. K8 j7 ^: ~) D; D- e (方见出血不止)7 A; t, {% Q# X% R! S0 W* w
卷十六$ @& T4 P6 Z6 R B
阴囊被伤: @" K- I6 h1 z* W2 F& k- ]( A' g
阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
. N' `" n4 P$ c( v3 C# C$ Q6 g V) a 惟睾丸碎者不治。8 P/ N4 d, M, ^3 T
一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。8 l) e+ x+ \' n3 p% K
一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。& [( N3 D3 \/ H5 g3 r9 ?9 _/ d) Z
一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。2 A$ K$ Q* O! L K
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
1 d$ s, v! b) G# u 一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
; L8 R. g9 b0 x: k8 s+ B 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
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补中益气汤
0 Y# A) B0 ]) H( ?8 r. Z/ C- H 治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
# W- t. T8 \3 o6 v' z3 ? F' b8 c 柴胡清肝散
+ {: l* U/ ~, D3 ?6 m+ @ (方见胁痈): B x3 @- j% f5 O! C4 `3 n7 H- A; }
地黄丸/ |5 I3 N1 Q& a* f
(方见作渴不止)8 _; K7 a) H" F1 {
卷十六' d7 `8 c: G% g, q" K
金木所伤) _3 d$ s* [3 U* _0 ]
伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。9 g# s4 E& [) a2 _. [2 G+ X
一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
/ @, Z R" @* P0 H8 V ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。% y. H4 K$ T: `2 U
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
/ {# I0 D9 z" C T- E+ q+ k1 w f 一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
& z7 G& F+ T) b: c) C7 { 一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
, L5 p8 e2 n* h; e& j2 e9 b 一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
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没药降圣丹
) x6 o1 B5 {# x, @0 P 治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
5 N! t( b! q, g 没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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9 P) I% t$ W& ^ 万金膏
! r* D; T( d. p0 W } 治伤损筋骨疼痛。
H( h% I( V( ^% l7 x 龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
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+ O5 v( w# x( z+ q4 B( O 接骨散9 _2 w$ n6 J2 B0 D3 r0 o
治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
z$ x' c; N2 X6 Z ?% A/ g3 y3 m 鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
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又方- u0 b/ l' e* F. X/ B% i+ O
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。1 x3 X9 K8 V; Q- ]
生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。2 G- h$ @6 u9 `' ?6 s, O$ m
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洁古没药散
2 i$ a& U; U9 H 止血住痛。1 W1 S) }" h. M, Q! x5 R% }/ ^
定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
$ j: U, j; b% W$ C" A- B 塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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胜金丹, b% }8 O3 b" m0 _4 G$ }0 ^6 g
治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
4 S, @6 J- Z, ?8 i% V 肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
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本事内消散
7 I2 v& m* h* ^: h: Y% z3 S 治打扑伤损,及一切痈肿未破。
6 c! N; Q0 X& W% H8 ` 生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。5 f6 C3 u/ W7 z
治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
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& G& ^3 c4 s. b$ q 又方+ g5 l' c. S: N {5 [3 G3 ]0 I
用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。/ w) ~& C' q+ D* e- R* q4 a, X4 c9 x
治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
1 J/ |. ~" I9 G E 治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
7 I8 S1 U& F- k) N 丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
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, Q# ^+ C2 v- f+ _ 补中益气汤
, W- [, V+ w- }$ P! U# n/ m, y 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)/ s" O* Q7 J# [9 H0 C( d/ D
神应葱熨法
7 A4 [8 z( j9 n" r& M. P7 B 治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
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7 ]1 q$ H" J1 @. R, \ 二味参苏饮4 P* g2 C8 p+ t( I
治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。* m. h& b: M4 Z
人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
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桃仁承气汤
3 [6 S4 {6 Y7 H% O$ R$ L (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
3 b; D" ]2 u0 \! [5 b2 D5 ` 桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。! S5 E+ O6 d! U* h, X! _. r
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复元活血汤. M- M+ i% B* S2 d, i
治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。7 z* w2 s }, U8 W
柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。- O2 J2 I- @9 g% k* m- @& K! i' ^
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消毒定痛散
- o+ K" p' G8 ~$ R 治跌扑肿痛。
2 r6 Y7 A9 N2 y( Z$ V. i1 S s 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。" M! `0 G' o6 H2 E
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药蛆方0 W: J& a* O, ?* i. [) s% [
治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。3 n3 ]( k' D- T2 t8 D- D
8 }. g( e, T( R1 A9 z# z, O 参 内补散! ^" v% F" a% x( v' m. a
人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
7 R4 M% _7 ]' q7 d9 V. \/ Z, T6 F' O/ C0 F2 p4 h2 | _/ q1 o }
八珍汤" N1 X* \9 Q0 O0 Q; W/ z- d( N* F
(方见发热不止)9 t8 g% m: @! }+ K
十全大补汤9 q3 j# _3 G2 Y8 h
(方见便痈) J$ [' c% R$ U% r/ ?# d
葱熨法) Z/ @9 c% p+ _* P
(方见流注)
) I) a, C' t' _- v) J; H8 S" T5 i5 C 四物汤
! w& m& v# M9 W (方见胁痈)! F' ?; P* s: A* s( A2 `) w
六君子汤
# b2 Q, G: {; Y+ E8 F' F; Y- [- ^9 G1 j% a
四君子汤' L# n# y2 E; d- |. P' Q
(二方见腹痈)
: j( {3 I; p. C& F8 e' R 柴胡栀子散
2 c6 Z, Z3 i$ q/ Y$ x2 p$ M/ d7 B; s6 G; M q' R
小柴胡汤/ J1 V7 a. s2 k: j; m9 h/ n% d
(二方见胁痈) h* r1 U% w9 f! V* u
逍遥散7 m- G! I8 ?: f6 M) O/ {7 n
(方见发热不止)
- d/ ]' _5 p$ d) [3 D 地黄丸
* c7 C' i% C. E' q3 k6 B (方见作渴不止)& k# S- N) l6 a6 v+ f+ \
托里散
% S1 B* g' u/ v P1 I5 L2 k* H2 z (方见热毒疮疡)6 J% K8 t1 Z) Q% S* y/ H
五味异功散
$ N5 O4 V* H; Q! k (方见用败毒之药)7 q/ T, o7 y* }# I& {
卷十六; S$ f' o* k$ t! R# p- A# W
漆疮9 n& w$ ~ _* [& N0 d, L' M
夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。& E6 h. ]' |7 A# |$ d6 e8 @# H
4 X) j" Q& @; P. }
卷十六
; C) l' s1 B# D 风犬伤(附蛇虫痛伤)% n0 o! G# j- A. d% X0 h- \. L
《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。
- e- v$ v- }2 w# K0 ` 余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。- _$ |' v& ?7 e }* ~
一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
1 E( R( i- s5 n 一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。8 R. u$ I! n f2 N
一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。% [, `/ @" N1 G) z; `2 W3 i; n* a
一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。& {% }1 | _( g) n
一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
6 z% }+ N2 S* q: L, s 又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
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: i) f. L& [6 |$ X7 q! i 玉珍散
( F* F5 c8 v+ P: o3 b! u9 ^ (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。8 k/ S; ? v* N& f
天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。& |/ r2 C+ w$ W! h/ U% H# Z
治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。! r! y! B$ v" E% e: }! |" U1 Z/ o
/ r. t4 p7 N( o& C 又方
$ ?: v4 R3 U! E* x! o9 G0 L 用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
$ p$ A5 l: H6 q- o" M 治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。: h( J; i7 L" q( z1 c
又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。# Z% j- Y( i, G2 j$ g
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
* y" U0 ?4 o. ` 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。( b, G3 P! U) f: ~+ x" u
治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。2 l5 {* @* B6 ^) c7 r
治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。3 _ o- B- E! ?9 \1 o: @2 f& w
治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
6 x; C% K7 F" m# X% A 治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
# Y% t; c: q0 @) |- ~ 治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
- M# T4 c6 k+ _5 S 治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
9 ?# u" G# b7 h, |6 z( I, v0 ^( c 治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
" o3 t6 C- N) O1 C% E2 C0 n& l7 o" @4 [ 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
' d6 I- I: f% v" h 治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。
0 A% f+ w B( l# W+ L 治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。
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卷十六
) `* @3 o$ G7 e+ v9 `7 k; B V 疮疡发痉
* m" |1 F, M/ V3 T 疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
9 o" a2 |! g8 a! E u* }+ u: J 一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
0 p, q1 N5 { Z* t! {& a 一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
( B _# ?4 T9 d: o 一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。/ ?9 @# }; w5 ^" `& [
一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。
: M6 \" G6 u: Y 一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。1 t& A6 A* j1 v; c6 ~" e/ k
一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
: H# L: H) y% y. s, p: F; v0 y4 Y# J4 E! Y7 m" f3 o- _1 Q
十全大补汤4 B7 v! v3 z# d2 F7 _6 [" X# F3 s
(方见便痈)
, F `/ @5 ^4 d4 U; T 补中益气汤$ q$ j& i1 D2 j% d5 _( X
(方见肌肉不生)" x) E" O2 i9 Q* Y. D
人参理中汤4 e' t% z% a* s1 d: e
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五味异功散 k5 Q1 |' m: I" c: q" I8 X
(方见用败毒之药) A" x' z! p6 o3 Y1 O
附子饼; R, n7 W1 y( T
(方见贴骨痈)
$ V6 r1 E" m( m6 U- J$ s 托里散
% j4 u6 n( V1 y: i, ^7 ^ (方见热毒疮疡)
% y) R/ g) O% K" } 归脾汤( L7 ?3 y6 I3 y% z$ B3 V
(方见胁痈)
3 z7 D: n7 I8 G$ { 八珍汤3 t9 V; [; ] m! k2 i2 f1 T
`5 G' x. v$ x
加味逍遥散
4 |9 d5 J1 n% S) Q (二方见发热不止)$ U5 g' }4 y. K) c0 R
卷十六/ X5 ]2 j: V, C2 Q; L
破伤风
% K" m1 L* A; P: {' O" y 洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。, a; x6 v7 y( O. Q+ D
一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。/ T; b9 X6 a/ O( |
一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
# i0 ]! l) e" H( Z# t% y 一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
# Q) n& c: B* S 一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
; q; j, E8 H! Z1 n, |) q1 i 一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
0 ?, ^# a g6 O+ M U1 J& \* x 一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。" s' X6 N1 ?- M9 l
一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。, o/ h7 p! i% ]2 U( N
, p3 a% P" R6 G8 _ 羌活防风汤
( [2 K+ b: b# ~ f; ~& g& {# V7 k7 d( t 治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。" \! V7 J/ k) P# J
羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。. R1 x, V! e! \% g) o
[* s, |! J# I$ r" m& f 防风汤9 z( c5 _7 w0 j$ a. }& F g
治破伤风表症未传入里,急服此。8 \' Q) `- F+ g4 a% c, ]% {* i
防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
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( Y0 g/ b2 r6 [; A" r+ M1 k 蜈蚣散* m; K& H/ o2 b/ U4 m* Y. w: t
蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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F; e4 ~; V3 |& X1 ]" o 羌活汤, Y3 {; Y# T, r( f
治破伤风半表半里者,急宜服此。+ D+ u0 T5 u! a6 O9 k! D
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
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. t$ r1 `* |# D+ n5 |; f% I; T% O 地榆防风散3 F4 u# t& A5 m9 o! \ {4 F
治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
W8 B% p3 p+ U, ?( Z) A 地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。* |8 @$ m4 a7 i$ i
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大芎黄汤
8 t7 }1 X3 u& n/ d# A, t- W 治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
9 P5 b1 m9 Q3 n- c 川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。 a, U2 I4 c4 H, m" E
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白术防风汤
. |$ J$ t0 R# x1 r$ p/ b- @! m 治表药过多,有自汗者。
$ T$ |8 m. X( Y1 U/ u' F4 s# k8 i 白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。4 R2 k! I" ?* D7 D( j
( D. [5 X1 F& x! G( Y 白术汤5 ?3 |1 n7 J9 r3 n4 j, b5 N& e! U" r4 ]
治破伤风汗不止,筋挛搐搦。# v: ]6 o0 T) Y: D! `6 @
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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+ x/ k' l& I5 ~+ I 玉真散
8 b- `+ b5 t6 g2 z% D+ R3 p 治破伤风。(方见风犬伤)
) S! H! O" L) l; Y6 ~, [3 }" d 白丸子8 M& ?- K: ?3 V0 c5 E" ]
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。% T3 v+ }6 _# Z' ]
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
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卷十六
8 f8 K( A- d* Z( S; J# w, ]- g0 u 者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。. D6 ^# P3 x2 x- Y. H3 y& `, H
一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。; ~! s3 p5 T. n, s
一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。% E+ N9 X" T" u0 q2 k8 _% S
一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。
1 B1 I1 Q2 L8 \) B 一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。 H8 o" ]( O! |
一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。
3 I. D9 y* q ]0 w$ p1 N5 e 一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
3 \9 d: z$ y6 i# {, r7 Y( @ 卷十六' S- |% ^; j7 @/ l; y3 x
颤振6 t- I( t$ r2 x8 G% d, V0 @
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
. J. U" q s. g& w 一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。5 ]% t, K0 j4 X* N! }4 y, _3 F
一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
! ` \+ g+ P+ x# Y [ 一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
# K8 Q0 \- R# n5 K! n1 _, g% O1 g 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。6 z4 `7 G3 H0 q5 e
一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
0 B7 N- A1 _ f. {6 S- i 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。, v! w/ R- K4 O' H; r( O
一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
0 Y9 t( {. W8 h5 i* l6 C 一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
5 B( ~4 \4 j, Q& c5 H- E/ T4 g2 z3 Z 一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。# E- W! _+ X+ z5 [+ }+ v
(方见前各症。)
- N- W/ x$ D$ J8 w' o. U 卷十七
+ |) l6 }( X6 F7 R 痘疹受病之由1 n0 E/ M. [1 }
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
! o# [5 E( f i8 S! C 凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
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$ i" E( |% d1 g2 g [& u6 ? 卷十七+ u. f) h* [/ o+ C x7 d3 Y
痘疹正状
& R& Z& Q& n' h( e' l+ M 痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。% ~# p- D% R7 B0 d
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卷十七
" c2 E" j; A6 u5 t. c& T 痘疹轻重2 ?7 J% W6 C! _$ T
轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。5 c. y3 f+ S. P8 q% e
重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
1 B0 C2 `, H. X u7 k2 q 轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
' Y6 `( p- K7 W0 a7 M5 [: Y+ i& j7 { 重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。
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卷十七2 M" ^6 M$ w1 m- x9 m2 ?
不治五症 m V( [! i) C' `* I
咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
8 w5 J/ i/ k. F" C) b 红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。# X, t. M7 w. n* X, W7 {
二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
% u- u+ T2 s8 r5 E4 z 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
x$ t9 @/ K) q7 k 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
0 j$ o6 T" R, i1 z% e 如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。% R3 @ ], `* ^! K1 `
根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
! H/ \' }' n% d% J 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
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7 G+ @3 }( q- Q& _" R- n! Q/ o5 q5 n& r 靥后余症5 b$ f0 s: l7 v9 o2 S3 S
疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。3 _; ?& ?3 A% Y- q+ S+ F% y
腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
. ~1 c& w. W; W4 A4 x+ j7 X2 _ 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
. i# `/ j0 @" H& U% h6 g! e5 ^: H" t 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。9 z% p* O$ B: \" c- F5 ~+ S
一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
" j6 Y+ i# N1 _* o 一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。
Y3 r6 \/ |1 Q; C0 L; v5 b( H 一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
" T1 e& S7 L9 s& a2 ]' H9 H 一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。% Z1 s- w! o2 `8 B
一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
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Z' S; ~5 }7 y) Z 参 内托散
9 d1 W8 N/ Z5 c7 b, O 治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
. K; ]1 H/ @' D) f3 {; m* |- o 人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。: x9 j" R" g6 E6 H" P; O# A1 M
+ k8 H9 w0 Y' x, n 参 四圣散
! F/ p3 q/ E9 M) p5 w7 c( ] 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。/ _# J/ q7 j- T K7 y- Y* c- }9 d
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。) ?9 C& k9 p# s
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葶苈木香散
4 q" J+ s* [, [( Z, ~ 治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
$ n+ i; ^ S$ U, f" A \" ^" { 猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。& W" j1 q; ?1 R
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木通芍药汤2 H- B; k3 o& S8 E, L# a" M( \) t
治痘疮作渴腹胀,小便不利。
6 I! T' U6 E' Q+ q/ N+ @$ R 木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。4 Z6 c4 e: M/ ]) o# M; S! u
- j4 O0 r, m; A0 Y! ~5 w 十全大补汤: g: x+ r2 D# J8 {; e4 v4 T
当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
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/ O9 L# B5 d% I4 f( |+ p( [& P 参附汤7 d5 q+ V! H* B2 i
治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。) t$ r8 T9 n2 c" r4 d
! Y8 R" M1 {7 F3 Q! Q3 L. B 独参汤
) d5 |- o1 R) H. | 治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。) x$ Q% u3 P$ V* A% s& T
7 v% A# G# o" g* w) X/ | 胡荽酒
0 x2 C& R7 J# W5 G; l* x" P 用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
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" Z2 ~( Q7 d# L# U. M7 N 托里消毒散7 _# n$ k% Z# S$ Y/ P) o# E& q% K9 L
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托里散
9 m8 i/ z3 u* Y; h# u" y (二方见痘痈)
$ J$ P' [- _" c2 l5 { 七味白术散1 E2 g. t* i) y
(即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)& m+ [5 w9 G& q3 w
十一味木香散1 h9 a+ N% F: g1 q1 s3 ~( O! U
. R( x. e* H+ k! C
十二味异功散
8 A( U( N9 V) Q& n- I (二方见痘灰白色)1 M6 P/ w6 ]# r- z( h
五味异功散; u1 m- C: S& |3 H% W9 j1 W( R
(方见痘寒战切牙)" d$ l# S! E' f6 B
肉豆蔻
2 a8 ~& C( Q" F
) z4 m: N* h# w% [8 [ 二神丸
. m/ z, Y+ v5 {4 ~6 j$ b* ~5 \+ u# t" S/ \/ F
四神丸# t2 _ y2 u1 P& d
(三方见泻渴切牙)
: q) h% O# W: H) d 卷十七
/ c! |' g6 g: U4 [: y3 A 发热口渴烦躁不止之症
4 ?4 L k5 ]3 X* F- j 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。4 c6 C7 H) a& c- T# [! Z1 w% B: w! Y* j
一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
* I* i3 H8 O$ o, B 一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。
. [8 b7 G! @' t5 v 一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。2 q! L9 Q/ z6 T+ C, {
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
- `2 `1 i4 d4 c* p* e/ \ 一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。8 O- f; [0 }) E
一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。8 v2 W3 y. l+ N/ \
一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
( T; W/ y' p2 j4 m7 Z6 _9 Q# [4 P. U4 u/ J* c1 o. F
人参麦门冬散
& ?) E1 c: ~- a3 s0 f4 G (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。- I( ~/ e; c" o$ d( n: s$ P
麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。
8 D: z+ n/ u- @0 \* F 按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。4 n8 m1 C5 y+ J5 A" w2 k8 i1 [
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紫草木香散
( z' U6 p. w$ k) v I/ S! m# @) ? A 治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
0 K& {& W! q& s* D$ h1 F 紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
& g$ p+ _& }9 V) K" J8 h3 H( y7 c k" C! K
清凉散
3 a+ L# w# t9 g) ^+ f) u. \ (方见大便不通); b' B4 z& L, X$ _4 R
人参白术散
/ e4 f5 O. n6 {/ b (方见发热属阴属阳)( u/ F) P" Q! [3 _7 n/ p7 b% A, {
托里散
+ I& [' W" k7 W: Y% p6 a3 w) [ (方见痘痈)
7 \4 K$ R* }7 r 十全大补汤3 u4 Q+ g [8 N: x
(方见腹胀气促)
$ n" R4 ?9 O5 v _& R 十一味木香散
" p9 Q8 I. Z" [$ s/ M5 E9 E
7 t' i+ R' ?# v6 N; M4 D 十二味异功散2 _ z) B+ D) |' V
(二方见痘灰白色)0 @5 g) t1 Y0 L7 k; @8 f( r7 g
参 四圣散
& F( D7 v+ L' }3 h, g" }3 _8 Q6 v (方见腹胀气促)
9 Y6 h8 A; `+ a L 八珍汤
% [, R j c; E% W q (方见顶陷灰白色)
, }' ?8 I W& K 卷十七3 \# b" d4 u$ i* H" E% Y
痘疮出迟属各经所主
, ^+ u$ v, U( {- r2 |/ O. J3 ^9 J9 ` 陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
/ o; u# I6 P5 \8 Q( e% l, h 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。- ^, h9 X+ g% A1 i
一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。' J3 s6 X! D0 ?6 D
一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。" D- X$ b' R9 b2 c' d) C% m
一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
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9 B( j0 r' s. {$ @& ]- z( R 紫草透肌散
5 E& h+ O4 H6 A* P 治痘疮色赤不快或痒塌。3 `) Q; P( R Y9 D0 c1 B9 x/ d
紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。+ b, a6 ?, ?! {& w) E
$ O( z5 m: B) _( K+ O7 m) p 人参透肌散1 z7 @+ _3 j( G1 L- |) P
治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
$ V; `% I8 F/ T3 k4 X 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
6 }3 e6 `+ H! ?0 l4 h. }
: u5 g% B: d4 p3 d. n/ K# Q9 t 紫草木通散* c1 J% w4 v; t3 L% L, D
治痘疹出不快,小便赤涩。) t, F3 {5 b# @3 H* E+ h
紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
: Z! Z0 K3 F% S8 i; I; n6 ]$ ?" X8 B" b# w. V9 E
防风芍药甘草汤- ^" p1 s" D3 p
防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
; G. l. {4 e* [: F+ k ?0 b9 }/ y) s1 ]
荆芥甘草防风汤& l3 b0 `& q" q7 u. Q$ w
荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。! ^, w0 @1 m) |
: [7 U( [9 d7 U3 x, \; X; q 升均汤- v6 a. |' R- q% p7 ^4 i7 Z# h& j
治痘疮已出不均,或吐泻热渴。* T5 X. u7 x& h1 f3 Q! A
升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。/ L7 Y; a0 c7 O5 o. w/ D) P7 f
4 G4 @# H5 e, @; {" j 四物汤7 n* n ]' U1 U9 D
治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。8 Z$ U9 I9 q% `3 A" L) g b# m
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
6 O, z. Q! L# N" V1 `1 S1 Q p, S) s! ^' r) f; j4 G/ @ y
仙圣散
6 y; X3 x& F/ ?6 x: i# m( U 治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
* B0 e4 ?5 Y7 T" g4 i) ` 紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
: m+ W2 C' S/ _6 r+ b d- q( }
, S; f0 ~/ y" q& ~8 P; R# U 十二味异功散
" d0 e! R- V' Y5 G0 O (方见痘灰白色): I' x1 n2 X' D- m# O
葛根汤- K5 p2 J0 B9 N; x6 } ^, y6 F3 ~
& W% d' D- w. \( W3 g9 a
参 内托散3 D$ R, m& y. y8 O: u" K
(二方见腹胀气促)( m( f! o6 p' _2 G: X4 k/ M( J9 y
升麻葛根汤
% |( a* a1 V: G) m; A- m (方见水痘麻痘)5 R: [8 f5 C1 S$ g* P# g6 }* k* P
紫草快 汤# Q7 z' @: I4 ~+ s5 \
(方见大便不通)
1 ^& W) W. [1 D0 d3 E5 q$ }0 P 四物汤
4 x( ?* @& k% [6 l C (方见痘疮出迟)* T; q' E5 a* U3 F4 V
人参麦门冬散
( ^" D3 c3 _0 f' r (方见前)
9 P0 d$ y8 N% R' e0 e2 }8 I: w, X 参 四圣散# X& _# e3 ^7 G: c5 V& |
(方见腹胀气促)
- w+ V( q$ y5 O# ~/ s3 j 五味异功散4 b- D9 A' ?& _2 _6 E" A
(方见寒战切牙)
& P. J M3 {4 q6 y4 w! T 犀角消毒散
3 ~2 P# ?2 w4 c (方见发 )5 u# @; W; B/ C' d5 f
清凉散4 M, H7 J: ^' N3 c5 {3 q% V
(方见大便不通)
9 f+ x7 o9 f4 w3 Q8 D4 G 地黄丸4 H+ E4 {' X" |1 R0 Q- z. L
(方见痘疮发热属阴属阳)
2 M. S/ m! h+ t0 G+ Y& h4 N5 K4 d 卷十七
& {+ @% [4 K) \! u8 g8 R: T 泄泻切牙作渴之症3 S8 G- |0 l5 q% T" T. {
陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
- T9 I7 T* U- h/ k4 x 一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
. M. i0 y, f; |$ c4 A& P 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。7 e+ @3 E5 d. Z% |
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
5 V9 z4 w0 O9 J8 j$ |, E 一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。% Z8 g6 a3 {: F/ |; B- c/ k2 j- u; X
一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
4 P0 }. o. l: z4 Z* r1 e, k* L7 w/ G 一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。5 {. \0 ~9 ?2 Z Q. {- ~5 y& _
; Z- U% o. p& _# ?* V/ Q+ P 四神丸2 k4 J q' J% {& s3 x
治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。5 w/ q3 m s0 u8 r/ P4 b7 L
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
) X! v/ O% D* y7 z" b4 M8 O4 d& T4 {* Z7 Q
二神丸. B* }$ |2 |0 A2 ?5 A: O# i
治疮疡因脾肾阴虚泄泻。
+ ?4 d8 A6 n P' X3 o1 Z 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。3 g& \0 p* k( Z; R
& I% N8 v, t5 ?, K
肉豆蔻丸
* T1 w" R* f1 B- Y 治泻水谷,或白或淡黄不能止者。" C% e2 G( @" ]& N# |: w' h+ m+ E
木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。- X6 K2 U+ r' h: Y* l+ q
0 b8 w% d. X1 O& k* s+ v8 x# u 竹叶石膏汤: h2 u! J3 X! _5 x/ W/ e% {
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
( c4 p% I. F9 ?# G 七味白术散
9 ]0 }% N) O- O3 g P+ s: H 即人参白术散,方见后)
& U" }, e/ `+ f1 N5 q' L 六君子汤- b4 B5 f2 O5 O' d
8 R. X9 M. k4 D0 v0 c3 ~4 _
四君子汤- s. `/ i- ^/ ?% t+ D; C
& {* p: K/ h. q/ F/ s0 N
十一味木香散
* ~4 Y5 [$ x+ s o' a1 a2 Z& A- g1 X* |/ r$ c( U, _& i4 z4 d- c
十二味异功散9 e: x. l& Q6 [' z% O2 N6 a
(四方见痘灰白色)
% y5 ]' l' u5 Z. s+ M2 |5 ~ 托里散4 l0 _# o! I$ J' }5 K
(方见痘痈)
) K& C+ p% a) w4 n 五味异功散
6 o3 }' b$ m: J4 [" N (方见寒战切牙)3 s$ |* O/ G7 I! ?5 M* P, V
前胡枳壳散
3 t, F6 s4 ]4 q; i) A! A' b4 \ (方见涕唾稠粘)
; x) d) {9 I9 H' O 卷十七
" q, I x. ^: V( |" ]3 \ 痘疮发热属阴属阳之异
7 b+ ?) s2 F, H( v: G [ y. S 陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。0 K7 t. p4 L/ w1 `4 `
一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。
: W! m- @- t3 [1 x' q$ _ 一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。 D" b' h# A9 m+ l5 D" _6 b1 P
一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。" Y7 h7 U7 a( X B% D) T/ @4 B
一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。: p) ^5 [8 E; T2 h& G. y
! Q% m, ]' p! }+ h' d8 u( S6 D/ k 六味地黄丸8 h' A! }! [! V- H4 B) t
治肾虚痘疮发热作渴等症。
& N" Y7 d& X: |) M& U U0 Q# { 熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。8 }& q/ T. W, y( y
! z2 Q! b ` S5 p2 ~ 七味白术散
, Z x0 I7 C. l* o$ F) C) Z( v9 Y (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
# `3 a& V+ Z8 y3 L 藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
, q( h9 t4 w, A: \& c$ A# e( x' x& ]
八珍汤
8 ~5 }, F e2 i. l$ L& a4 K% ?8 e* A3 q9 T9 B3 C5 Z1 U3 X' K6 q
十一味木香散4 X' N' ^0 T( A7 ~, d8 e
7 W- ~ C* }8 I3 _8 r 十二味异功散, ^( H ^1 \( [/ |7 Z, w) L
(三方见痘灰白色) E1 e6 G8 {2 j4 b
补中益气汤. _* K* h$ p& Z8 M1 p& j) C
5 Z8 G: E8 |& \; u1 Q 五味异功散
/ b) ?+ Y: p* b1 o$ q% n, G% s (二方见寒战切牙)! f# ]: V# p, [. c J
加减八味丸# A& i% B4 A0 D) C# L) ^
(即六味地黄丸加五味子、肉桂)
' n4 S' F4 s$ w$ b 清凉饮3 n( ^' z% l, K- I# S, N
(方见大便不通)- ?* s) I$ [9 A& i% W- E& o @
卷十七' p1 s" a( O$ M6 |- V% j( i" e$ j
痘疮大便不通之症+ f' a$ f& D3 I8 w% }2 i |
陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。1 c1 J& E# i8 \" E2 t/ M
一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。! n5 R& k, \" m
一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。
, d5 O; l) P/ K& Q/ X1 o0 S4 }0 F0 D 一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。 ]4 f: Q' p W( Y$ h
, @" z8 N1 v; a. X2 q0 R) ?
四顺清凉饮: E) Z+ {2 |: {+ k! _! m* K
治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
# ~" t+ Z* e& o z# s# g/ }$ e 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
/ e7 t; q( j. J0 X1 [ 按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
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/ B. s% X, Z& N# a 消毒饮
4 D V5 p+ s F 荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。+ |1 v2 z( ~4 O4 P5 y( g, ^
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射干鼠粘子汤
( j% S a- q& O, B% k* c (方见痘咽痛)+ E: ?* h2 W6 I
三味消毒饮7 u5 H1 {8 _& |5 e
% s0 M) j& C$ H7 U
人参白术散. X) l; F# b1 I# J
(二方见靥发热), n" m/ a" F. w) d2 m/ Z) @/ v
前胡枳壳散
1 V/ w( l% D) [+ }8 c( G @ (方见涕唾稠粘)
: q* r( w1 ^1 x7 \& ?; H 六味活血散
2 t0 C& \3 M$ S* g( V& H (方见痘痈)* l& a, g3 h7 g6 q4 U# d
紫草快 汤3 ]0 d6 H" o" S# Z h6 o2 k4 E- F- {
4 f, ^0 S' j5 }# c# p0 j- c- k1 Y8 ?
清凉饮
( r/ V$ v1 q: R/ C. z: c2 Q2 k8 o' Z" E' c3 O
消毒饮2 r. J5 C1 s, i6 x* Q
(三方见大便不通)7 u, J2 @5 c& {4 x2 P
犀角地黄汤
/ a& e8 m0 L" P4 V; B* u' ` (方见顶陷心烦)
' a; D/ B' _2 W$ t1 Z0 T: e8 e 卷十七
, ?" C+ j, J8 l% v: p2 O/ J% ?, x% Z 欲靥不靥欲落不落之症5 E! m- ]% k* k
陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。! Y7 {( O* b" @: @) c: x
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
5 C# C; [" [. E0 {9 y 一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
5 t H8 i6 D4 d7 v+ [) f 一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。) O G' ?6 P C. c: v1 r8 _5 z- V
但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。2 M2 l R+ \2 g7 t5 y* i# @5 B% X
一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。+ s# j9 G$ Z7 B' y7 f
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十全大补汤
" Z. ^" n% `: {1 Q3 }5 P: K/ W5 q. c 治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
z) o2 v1 a/ I: f! g6 q& h 逍遥散, F4 ?% E( T8 P* G' E9 E% X
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
, j6 z8 d1 ]: L1 M+ [- l; N# ?& K 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。+ A+ w" ^1 h& q3 W' g, }
* G8 c6 b6 N; R4 {! L 十一味木香散" E# W8 n3 e8 K6 Z4 [
8 Q% @ h5 U! J& B9 q7 h
十二味异功散
" F" Z+ N" ~; q# {' }; H (二方见痘灰白色)" S( j6 K3 f) X
六君子汤. [3 @( t$ x d
(方见痘灰白色)' T: A$ c, N. W* E$ F
五味异功散* B1 u2 g, N2 z0 B$ {
(方见寒战切牙)0 v5 m% ~8 m# q v: Z; `
人参麦门冬散9 u5 e7 r( V N ?$ o5 P
(方见发热口渴烦躁不止)
) T1 t) A/ {+ v$ T 人参白术散+ I$ ~3 ]' J9 X% K" ?0 u" B7 K
(方见靥发热)
$ u, I# p* ]; p1 c& `( T 参 托里散1 k) E; g. b" U" Q# f0 ~" I
% b0 d% N: b, K8 z) Z* e 托里散
# w- n& M- X/ Q! v3 w$ Q7 [ (二方见痘痈); c% V, R8 }0 J5 A
卷十七" \3 ~6 Z5 \' f3 r+ r
涕唾稠粘大便坚实之症
6 u' X/ j# D2 A# B$ s9 i 陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
! P( q- A; L3 |" d 一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。
% g# i1 ~, R/ W1 H! J 一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。# m7 R# q! t# g
一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
$ \+ Z+ B1 B2 A, Y' d4 P0 P 一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。* K4 d! m+ p; R
一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。1 p; {5 ]$ x9 @" [+ y
一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
% L4 t* R# P. D+ O9 D( W7 Z! Q
) z7 L0 E) z: w% r$ Q+ k0 c 前胡枳壳散/ ~* s5 @/ V# _( }( `$ T
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
, [# |& n g0 L. m) [- T+ m 前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。4 X5 p$ g& I) \) \
按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
1 w$ q' P( x1 z7 \4 b( M4 G$ m0 V! K) C9 T
紫草四圣散# H9 J; Q8 C+ _3 G( T
治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
7 k1 B7 k' s2 a* H- g 紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
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参苏饮1 E3 J1 p( s' W8 S& j F* x
治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。
. P+ R3 H- N6 K( A 前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
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v# E3 V8 T, s$ F/ C) ^/ O/ S 人参白术散$ q& i ~( g: j: e' N! v
治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
* w! h. w4 r/ j5 J& Y7 r 五味异功散' ?% \2 S: e3 s1 x
(方见寒战切牙)
+ s' i0 g% t6 g6 K 人参清膈散
|6 y- M( z6 Z" R }9 Q- } (即十六味清膈散)
3 K8 M* w( Q; P0 }* U6 N 犀角地黄汤' @/ [2 f- P5 ]
(二方见顶陷心烦), n* O% P$ x& b/ t. @) I5 z
四圣散. o* ]/ h$ G4 a$ `
(方见发热属阴属阳)
# w, F: C% R% w1 C/ ~ 参 四圣散
- V$ O0 M* N- r" h3 k7 R3 L0 C. K2 ^6 u- p
参 内托散
, ], k2 p ~5 D% O: M# @ (二方见腹胀气促)
& {- M# |# ?/ u, F& }6 c 惺惺散
) M( v c# |" s3 c (方见 症)
' ^" t4 R# l2 U8 l. x+ c 卷十七
% x) W5 o: P+ A* C- e 顶陷灰白泻渴之症
# V2 p2 g% F8 C0 t0 l6 v 陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。
+ B/ p: p! m% D; x) h* \ 如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。- \$ |6 D" ` Z8 K! }' r$ u: x, m2 [
一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
5 i% z9 X9 e2 _# T4 J1 g 一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。 m$ o. Q, d& v( S/ u3 B& U0 Q" [
一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
6 s: E) @, C+ g, N& R4 ?* a( l7 V- w; K 一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。; J( P1 F$ I) W3 {
一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。" K' M6 @0 M7 V% Y" k, o" ]
一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。/ X0 b% E( J8 h7 }
一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。" A1 \4 @" E% I. V+ W. ^( @
一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。' |, z# z9 O, F1 T3 U0 t( N3 l
0 Z' P: ~0 T2 O# ~7 M$ A9 G7 J 十一味木香散3 ^; ^; S* w8 i& S
木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
q" m$ I9 D* X# X7 d) L& L. d" \; h% U+ @+ S: _
十二味异功散
5 t2 y6 S% z' q 木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。, y3 G8 p: V6 V& N5 ?& Y; g, K" D
愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
9 |2 }5 u' ]+ \2 T5 {) T: b3 w: G0 S: g+ F3 o0 p% _! f
八珍汤% b [( d; r: L: d1 e' m4 G
治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。$ T. I+ y' g4 Z
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
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) x- c0 I1 p* R* C0 A 豆蔻丸
# z8 Z1 j: U0 b! [ (方见切牙)8 l1 i5 D0 C# p: r7 X% @: O! k
内托散9 H9 r! G0 V! v9 n r- R3 J
(即托里散,方见痘痈)
) p; Q7 k0 `4 P" ^! ?) D 紫草快 汤* u: G( m% T. [1 ^% t5 h! Y
(方见大便不通)
! R: Q$ E/ g4 |6 v 四君子汤 w% p1 |* d" {+ g4 ` }
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六君子汤
8 V' ^8 `- t/ y3 s4 g$ d/ n+ q1 o: w (二方见不靥)
" I" j, M5 M7 C8 h 参 内托散/ i( s1 a+ ~. w) I
(方见腹胀气促)& f+ u: G3 R4 K4 X: i( a# b& D
紫草木香散
6 J, t! j8 v, F- F0 a9 @ (方见大便不通)
7 O) A, G+ r/ c" | 补中益气汤) J! _* r5 ?3 e/ k) M
(方见寒战切牙)
' u& w" q* R& D/ a+ C 四圣散
, j! o/ n! J; ?6 E8 `. u (方见痘出不快), G+ |0 k: Z& K" O
参 四圣散
" ]3 y2 b6 m: Q. p+ f+ h: d ]+ {1 U% L7 v8 c0 K2 y* Z, B
十全大补汤
$ w" i# h6 p9 `7 |9 q8 h1 J y" ~/ _+ s
独参汤 Q5 X0 d3 P t" _2 B8 g. h2 H
(三方见腹胀气促)$ B: ~- }5 k5 o; E+ ~ ~
紫草木通汤
; \0 w# U9 Q4 Z+ I) s5 P4 a2 f4 G2 M (方见痘出迟): r% B; k# f" C; R9 o5 l
卷十七; @: J( z: e4 o1 u
寒战切牙饮水泻渴之症
) d$ z/ w* O+ P7 s0 ] 陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
, H, n. _4 U3 P+ e 一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
1 F& L# M7 P9 ? 一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。" ~. ^7 d% a6 z0 q; Q- T
一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。% W' N! t7 K& E
一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
7 s& L4 r' C; r 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。& U& w+ L* |: M/ g% K
一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
1 O% c( M y1 { 一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。( j6 Q$ _2 z2 b+ P
一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
1 i& s5 W3 v% |" c5 L; W: a 一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
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+ X* S/ n* q9 h5 L k* a* U( \ 当归补血汤$ }% E F) u& q) g. S0 ^
治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。) @$ L' v3 C- b* J* }' i/ s9 ]
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。! U1 p1 l! x# }7 X5 S
3 N- A" L2 _$ ~ 补中益气汤8 j% Z0 d& P# |# H9 B. X- i l
人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
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五味异功散
& J( z) u# h4 |1 B0 L4 @! a& \" Z 人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。. d) z7 s# `# Q- J4 q
v0 z0 N/ J& O" w# J$ l, I2 o 加减八味丸
. H$ e0 r2 Z- c9 P (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。& H! K# l! o& Y. H* K. ~ _% t, l
" M- f# p! a$ A q9 q3 s8 u
六味地黄丸" c* L4 Z: D3 q$ x% w ?
(加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
3 J. m$ W$ e2 W4 x 独参汤
6 S$ r6 |6 o7 i5 a. o* j. K F# D- A (方见腹胀气促); i9 f ?9 P) i
小柴胡汤
$ Q3 y% z# L1 p) b; @1 m2 h (方见 症)
7 i4 T! N. y5 s* [ 十一味木香散) H5 L% o5 s+ f0 ?" T
* C0 L, F3 f0 l
十二味异功散# P7 N3 e$ j# i A
(二方见痘灰白色)
9 B, p) {; e# F/ `7 V4 U) d v 十全大补汤
. E, u- Y- i# H (方见腹胀气促)
! M* l! y) p) ]9 I d7 u) } 八珍汤& b1 m; b1 L1 I$ L; t4 A$ g4 i! ~
( Q, ?! n8 T" b3 V5 J2 P 柴胡麦门冬散6 h, j5 u) T3 }. ]; k, \
(二方见顶陷灰白)
0 D( u7 Y# [( V: U( k0 P2 z' |) } 参 四圣散
% [2 [& D m, V1 m (方见顶陷心烦)3 S. _( O3 q! ?2 V2 z! L* @
七味白术散
8 v6 x! C- L3 s. G1 S (方见痘发热,即人参白术散)
- Z, o4 k+ Q: U& q 卷十八# L. T7 H I0 ?+ D6 K2 q
不靥闷乱哽气腹胀之症
u+ r' y* e! K$ Z/ Z; i 陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。; U) _& S7 i0 L- O/ Z2 g) N% i5 p
一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
; K& r% G- F! \0 [% z 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。# L' S6 m( R Z& m8 D1 S
一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
! ^& a/ E" E( |1 i' d4 ? 一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
+ ?3 ]9 e* {% k( J+ ^0 k7 [5 ^3 t 一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。/ p; Z2 g% s7 X7 U5 k/ g2 k- p
一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。& Q4 o& O+ o+ y# i2 v* N2 E
一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
6 j @! ]% q2 A7 L, c& y$ G 一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。$ R P2 u8 u) V5 f
9 ]7 D c" h4 I1 T% T' u% [ 六君子汤3 @0 J2 D5 t1 i! [0 L1 @
治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。( k. {. f9 f7 C1 l! b W6 U
人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。. h4 u r/ g9 k# b" w
) t; J+ h( h7 i. f
四君子汤
) P9 C8 B/ Y4 E7 {+ }/ x (即六君子汤去陈皮、半夏)
3 s+ H8 H, W- j 四顺清凉饮; o* q" c! n0 A: x# d; }5 U
王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
3 N& [/ C/ Y9 t) q% U. Z8 g4 x U1 O- o 十二味异功散
5 ~8 D, j. k1 b& t (方见顶陷灰白)
6 a7 C/ h2 P3 e5 `6 @6 i 人参麦门冬散$ `2 b, j4 a( o3 q) q
(方见发热口渴)
$ P. |" F! c! m7 g4 j L( B8 p* ~ 柴胡麦门冬散, N$ P# E& M8 i$ H
(方见作痒搔破)+ l# H) L1 y! p! W% T
加味逍遥散% y; v3 U; H; {6 Z' ^8 ?* Q
(方见欲靥不靥)" b/ b9 c. m/ y* [' Q# D% |+ a. G
补中益气汤
/ a6 \# @" Y4 d# ?" f0 Y& N
$ e3 D8 f% E4 r6 Q. r. X* C" ^ 五味异功散
4 b! o6 y: X9 Y& u6 i* H (二方见寒战切牙)" u* y7 N6 Y) d+ x. f7 d% P& `
参 四圣散
. i7 i* P" k/ t" j# j# G2 }* D
4 w9 G. C2 u; ]+ U+ o" p4 P 十全大补汤
! P7 L: j% |+ s1 t" | (二方见腹胀气促)
0 w; w3 w# ~: z. ]- e% i 人参白术散; L- q6 g* t- o$ \; u8 {& z: j
(即七味白术散)
3 }% a" @$ H$ u* l9 ?1 J$ e/ \ 地黄丸
8 o2 Z" P! P# w) _' H" d0 a (二方见发热属阴属阳)/ G0 D4 o. d( ]6 k6 c# f
卷十八+ W' e& \" ?) F; B# s1 P+ I* a
两目生翳痕黯凹凸之症# B1 [3 h0 W$ G
陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
- p& e; F. E }* q' @ 一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。# U5 `3 t4 ^( p
一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。
, q; X! u6 |' p7 s, i 一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。4 v. i f" {! ?' {* R& ]
一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。0 J6 O% S7 @* S) m. I7 \2 G0 R( ?5 A
一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。( C8 k+ r( z$ c
一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
8 ?( L! G' C* i; |: } 一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。) U; u/ i3 E$ ]2 V/ Z( D
一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
# @7 ?4 I: w% E1 ^) Q/ ~ 一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。) d6 ^- f2 Q( s* v1 D
一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。/ W% h8 d: }, P: ?
一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
+ i1 }/ j* m# {+ s e6 k& t
0 F* K- U2 [6 R3 |" |9 M 羊肝散$ s7 b! D$ d& J1 i! W0 u
治痘疮入眼,或无辜疳入目。
: ?5 b5 A3 u+ S7 f# K 密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
% v7 r3 w# |. B B/ y' {% J
5 Y! d9 e% Z, i4 Q: H2 C- q& i 蛇蜕散
9 N* D1 ~( g1 ^" e1 R 治痘毒目翳。
" Q8 q+ z2 t7 h 蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
# r- F. D% t/ g7 B7 ~+ ?$ z" O4 c: a. M2 l% J* l
三味谷精草散; I) l- l6 @. J9 E' @* R1 |
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
+ Q, E. L5 ]& i 谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
( o. [' h3 I9 }- K$ z8 I$ }$ k6 ~5 a: F% Q) {
蝉菊散
3 `9 l# w+ d- o$ \- S7 ~ 治斑痘入眼,或病后生翳障。7 H1 V4 W: v0 E- S
蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。 H5 f6 A8 T9 f( e# y& C
; U$ ] |! ?: w# {6 |- J7 ` 二味谷精草散
6 m4 g \" Q( A" F, e* u 治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
) D1 G$ Y0 P6 \& l [% u4 t7 v0 p# w 谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。% X5 n9 w9 I% }5 C
3 A2 y% g- \7 K9 Y6 w7 }
粉丹散$ x6 F2 M/ G7 w6 W7 q
(即吹耳丹) 治眼生翳膜。) L; C; B; |$ @$ T$ w
轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
2 N" }8 ~% D. `" l* K" |3 X0 m
/ D1 }2 x0 d! v% C 通神散6 R- m1 u7 s3 {# l$ u6 L% a
治 疮入目,内生翳障。
* l- c1 a Q! ]3 J 白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。- D7 u; M4 [, Q; I2 X! l1 `
8 U7 u9 ~) v3 ?4 P/ W' b+ F
黄柏膏
S- f! J2 T: F/ P0 ?& v& \ 治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
# j0 [4 n+ z, o q 黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
/ M" W3 q2 [0 J: t" F
) L! o6 A/ P, a; a& N 羊肝丸
( _( u ~ Y. e4 @ 治痘疮入目不能开。
- s6 ~3 [# }- Z% K6 y \ 羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
% W) i0 u% w# P! R5 V4 t- M4 c% i
蝉蜕散* l5 }$ m, |, {3 m8 B
治 疹入目,半年已过者,一月取效。
, _: U6 F# W% R& t: t( Z 蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
& Y# n6 ^5 ^# n3 f9 Q+ R( j* |! \' u' M( _' M% ^
九味芦荟丸
- R! D8 i1 D& i" Y4 B7 A- z4 Y 治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)
. q3 \- U. X% l4 T1 X 小柴胡汤
) F F- k$ R0 l/ a (方见 症)
0 ?6 ^) m6 M( \7 t! g. J4 k3 b 柴胡麦门冬散
& C; t* Q0 c; q- }8 V4 { (方见作痒搔破) z- d3 [; `' ~, W6 ?" _! F8 t
四物汤" f7 S$ B* K7 [: N& G: }
(方见痘疮出迟)# Z+ a5 C6 w6 ~4 y6 ?! W# c6 q
六味地黄丸* g2 Y7 d) r9 q% l* J$ _
(方见痘疮发热属阴属阳)
) M+ B/ i; v' ^" W% a3 i9 e 泻黄散- s* M* n$ N# L! x- J- A& J
(方见靥后发热咽痛)# B u4 u6 g }- b, Y% m# z: ^
消毒化 汤6 T* d6 O6 V3 p; {4 _; u
(即消毒救苦汤,方见夹疹痘)6 ]) H& g; R4 I. w/ R+ F
加味逍遥散
- X4 A& q: j, G' O (方见欲靥不靥)
1 s0 f p$ [3 p- ?- j 柴胡栀子散: L# `. i5 j( S! ]
(即柴胡清肝散,方见作痒搔破)$ O: g2 z3 y1 S |7 V
补中益气汤
# M$ }) G% t* W" O9 ~
' e+ `8 C4 b s5 t 五味异功散
8 o! [" P% k8 Z! u (二方见寒战切牙,一名小异功散)
5 F% [4 ]6 P% v 卷十八+ u" [4 S( u( b# H3 T* ?. V9 ~* H
靥后发热咽痛不利之症
- J$ b& f) g* A$ `, G# G2 f! j 陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。# p+ B8 W- ~5 i4 h6 W1 X! ]
一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
' M5 S6 s2 K$ m 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。! b7 ?: `9 B) u" g
一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
9 ~% S/ a) X0 E5 P! p6 h* w 一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
3 k0 M; g2 u: x: K9 D H, [ 一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
$ A0 q2 [1 E8 m" O# m9 c0 R 一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
4 h# I6 ~( Z+ c4 e6 J* y 一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。6 ~9 q- h# P- e$ }$ R
& r/ v1 W9 v+ c6 M; b
射干鼠粘子汤
" I$ K$ ^7 T& k: s _7 M1 B& ^! ? 治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。; u6 w2 {) y n% O0 I% B8 B" }
鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
, U) A+ `+ r' i6 E7 E+ L# p) J. P- q, w7 a) m, w
泻黄散
( T: k$ y2 X- s. X- G, P" b 治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
) W8 Q+ k/ H7 e( J 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
, u. c, i4 N8 T/ }0 ^
# V; z& p' o: r; h& N4 U" z" h* J 六味地黄丸
$ k- H: [( x( \4 S% O7 N3 k( U8 B (方见痘疮发热属阳属阴)1 v, a/ H. U _: C( \
清胃散6 c* M- c3 S/ O* P7 t
(方见痘不结痂)
5 i1 R- w7 A- M' ~ p9 b9 s+ E 八珍汤' b- _. L4 r; X8 y; H) o! j
(方见顶陷灰白)
$ W4 D9 \0 ^9 s 人参白术散
: w/ M1 ^% y8 M; w h5 r (即七味白术散)
0 h9 i( l# o* v# W8 O9 f9 F 柴胡麦门冬散* x( A) e$ M" Q
(方见作痒抓破)# p0 `1 k J6 D7 j9 ?
加减八味丸/ B! {2 H, X% R
(即六味丸加五味子、肉桂)4 c9 R: a* A" L, V+ x
加味逍遥散1 F/ c, I8 C- \
(方见欲靥不靥)
" a+ L- U7 A: J! v, b5 _, {9 B 五味异功散) Y* i$ x: d8 S' p4 d1 R
4 [% m r! p5 D, X" o& `$ O
补中益气汤8 W6 @. [# P$ g0 x* n# I+ r0 L! ?( j
(二方见寒战切牙)2 g# n( j: ?# ?) D# B9 o. Q
卷十八
8 A/ t: d7 M( ?/ D3 h& d 顶陷心烦狂躁气喘之症! |8 E3 v4 L. X3 J0 M
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。( F4 s' W f, `1 U3 O
一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
- L5 ~! _. S3 @- ^8 F 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。
Z+ ^& p8 p3 E. v 一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。$ K) j4 {) n% q7 M% o7 F! u
一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。7 O& n! u3 h9 P" {" E9 m
一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。2 J- {. I0 a- Q3 y8 h A
一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
4 C& B! ]8 t& G- ?4 P( H2 G% h 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
3 g0 j w5 Y. M! l 一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
: ?/ u/ D0 @+ v! ?+ @: I
; K6 b0 V+ G7 `4 ?/ F7 ]! H 十六味清膈散8 ^! T! a9 r ?0 l
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
+ f6 ?1 c: H) g' u/ b* g( d. J 人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
9 \# L6 Z5 }/ S+ D9 Y# J
! p( K) m L' K( L7 s/ Y& a, y% Q 葛根麦门冬汤
- f% I% O6 L" | K6 f# H+ \ 治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。! M7 P- P9 c& N/ l& `0 v
麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
7 H; J' R) n, ?6 v9 i
% l$ E8 |3 ?- p8 g7 H 犀角地黄汤
- l8 I: h# U; \7 } 治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
" i; _- f% D6 b6 y7 N- `8 `0 | 犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。. g3 ^$ |, ~/ R5 \9 i
+ i5 v: Q' F4 T( \& b* ?9 y5 f8 _ 人参平肺散0 h& [ W& l9 z# d* W, g { |
治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
9 F% Y5 o% J" E 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
* w, N( j: B6 T9 W' p4 r, @- _7 z, R' h: q' m, O, E
竹叶石膏汤! x# k+ c4 d8 E* Z- J9 J
治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
' D+ X7 o1 x d 龙脑膏子
1 Y8 O. ]" j' D/ R( E" l9 h 治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。9 z0 k* B/ O# W" H' g' |- Z6 Z4 i7 F
生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
/ u+ g' s' O1 P 服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。. W% }6 R' X6 v$ X7 L" h
4 J% q4 n/ o M# Q
猪尾膏1 ]) A1 _/ G. q- j& [2 V$ }
治痘疮黑陷倒靥。
/ g8 ^ O& n% n$ |4 C( R 用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
3 p% Z0 E, Y- B; ]( A/ R2 ~% t& K) a3 F% h
紫草快 汤
9 ^1 H8 p) Z( V 治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。: \. i& b0 o9 g2 u
+ n" m6 l& e. }5 l
人参清肺散% U1 r4 O( U1 z. Z
(方见痘喘)/ c. c! m0 H& x! G
八珍汤0 ^1 O# {" s1 u D' O8 d
(方见顶陷灰白泻渴)
4 ~0 N4 h) G' {& r$ |; N 黄连解毒汤4 ~8 B* p, p) c! [* J
(方见 症)4 V3 g/ u" J- j% W3 L! j
地黄丸% J l" Y: n* k* W, ]9 M
(即六味地黄丸)
! F$ C& t3 y+ N 人参白术散% N: M& `4 x" a3 A3 }, L
(即七味白术散,二方见发热属阴属阳)+ E X& d9 T, r! F6 B# r3 K9 Q
补中益气汤
5 e6 M1 x9 `4 E
J1 P, N6 r; B5 X+ E3 s 当归补血汤
! f& g1 G( v8 Z6 x& ^ (二方见寒战切牙)
3 ?9 n5 f q/ f% P" H4 v% {2 i 卷十八
" }* c* X) r' a( K 作痒抓破脓水淋漓之症7 J9 H' @+ e% ^; W7 z9 ]' }( d
陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
7 j6 v3 @% V/ i3 a& y% I/ h% N) f 一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。8 V3 q( Z5 T$ _* ^' Q" ~2 z
一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。. C) h- C3 `/ q
后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
; v: q* O8 X; T1 e8 Z* f 一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
2 p [5 |( a+ P; z" G 一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。' M0 C0 q& H$ o' J. ?1 p0 a
一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。4 e( G0 w1 p1 Y. h3 `3 ~ H. \
一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
5 h* a! R# K1 } D" s8 ]9 |& `% Y 一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。9 i+ ~4 o2 z3 z, o) j. e
一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。
* m& z' k0 f& i 一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
: x7 Y8 v) y4 {2 J0 z; N 一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。" S" `# `4 C' I2 i5 x' Y
一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
$ g7 n, e8 g$ E. O7 s 一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。 ]# `% F4 `% T. I
一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
6 ~) {2 E+ H* r7 l( y3 s 一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。9 N& I6 ]; W, w# K, S! O6 f
1 O; J$ r6 B% b. ?" ~$ a; K1 q4 _) M
柴胡麦门冬散
' K6 P. d# D( Z2 r 治肝胆经有热,靥后不解。7 M3 l1 Q# n4 X9 _& C7 {
柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
4 O$ `3 b& f6 D. L: K% V. R+ W# l. s! M* c
参 四圣散6 X3 s H; w j/ B
治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
0 `' x* W% p0 }1 G9 V8 V8 D# V 五味异功散
) c/ u6 @7 R2 p. I% X5 A- p1 E 治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)% I7 n( m, f! \
黄 六一汤! k$ h2 F; V% E3 B
治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
. @8 n4 Q4 s; V: [ 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。( R S9 g, {) ], J3 {' W
. Z; a4 l# s% ]) z1 s' z 柴胡栀子散2 c8 _2 O) E( ?$ ^9 E) K* \8 C
治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
% M2 B9 E0 g- v 柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。" k2 N. Q0 ~/ F" H; o3 g5 P( B
4 L2 {( d' b) U4 ]% k" J9 j 十全大补汤
3 a0 s7 N) [7 u4 w+ Z) G+ u1 f- E8 B m; P) \, ]( f& O% b" E
独参汤9 M) \) o. ^. L @2 Z& N
、% z7 q+ n4 j# W2 a6 l9 x! M* k
参 四圣散" Q$ c* d! ^1 P0 C2 A) h0 z- j. C
治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)
( Y8 j: b9 \8 ~6 j; E9 U: E 补中益气汤& P" n* L7 `; O F9 }
治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。" _2 ?5 g9 i( l1 M5 r3 l' i
; V9 d% D% N+ [( g/ E 当归补血汤$ K+ X* v" F2 I
(二方见寒战切牙)
, t8 _5 n- d, x7 ^- i& T 加味逍遥散$ C0 T$ H' F, W; Y) `
(方见欲靥不靥)
& h* v! ?6 l! s% m6 t 四君子汤
0 m/ a7 _6 q9 p/ H7 G (方见不靥闷乱)
* f+ r" A, U- N# [( ~ 六味地黄丸
3 l% U" g, T0 ^$ { (方见痘疮发热属阴阳); q% m8 E* q+ t6 Q' D- I, H
四物汤
3 o* l! Z/ E, h1 X (方见痘疮出迟). `! K) ]! z" f6 c
泻黄散# e+ b5 v2 X! i; Y
(方见靥后发热咽痛)2 T9 M/ [6 C2 Z$ x: }
托里散
* K5 |$ l D3 @ (方见痘痈)1 r" H7 f k- J/ E) i" V M
加减八味丸& f' L" w* P' H! d0 e1 E! N
(即六味丸加用五味子、肉桂)4 C( L, x) i4 Y8 v& l1 K
八珍汤 ?6 ~- w5 p5 j' T5 \$ J
(即四君、四物二方相合)
- e( m9 P/ C: l# X8 }0 L% V 清胃散
9 i# y0 Q- n4 P" k7 C+ r' D (方见痘痈)7 Q" O& @3 q! S, g$ l2 b
卷十八8 g+ [6 b, U. ~# K: N; [
风邪搏于肌肉患疳蚀之症. T/ x" z7 ^; v4 I& D; t; ]5 u
陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
) W& o/ x% t4 L 一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
. G1 z- K+ ^6 k$ J2 `9 h5 F 一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。4 m$ G$ z4 @- g6 B! n" h+ i
一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。9 A8 F$ P$ O8 f/ u) Y
一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。
" f6 z+ Z/ W2 n( R 一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
8 d2 o8 d! W! H9 m 一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
/ v1 j: o1 [; v k, x 一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
. ^' O% G4 R; s9 i" o, j; m 一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
% A, D4 M; o8 _6 v5 e
" a& P r0 N" u/ h& e/ q 韶粉散 K, p( Q& V. V6 v, Q6 s7 {
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
; |# N! Y& |2 S/ i* w2 U% p+ H9 Z 韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
- O+ ~' m8 X( X E8 q, _. w n* b1 j1 h& Q: R a
羊 骨髓$ a5 k# ^* l3 i
上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。* K" ?" P( G/ u$ g
" z0 x4 t! [. G) N 雄黄散+ n/ W* S3 w. ?; A; I
治痘毒牙龈生疳蚀疮。8 O1 l) c B0 k1 d) ?+ \; |
雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。1 g, R2 x2 l% G( Y/ [! g7 @
8 y' n$ m# S4 ?+ l! D 绵茧散+ Z* n6 a+ H, ?4 G5 A8 b* K
治痘毒蚀疮,脓水不绝。; E9 S L ]2 K3 d( |9 i
出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。7 ~: O! A# j3 z! R
& T# z# G& t1 n
九味芦荟丸0 ]" _, s8 Y7 G* O2 s \* u! g. p
治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
) ?5 w; ^5 I- }4 g 胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
4 K: k2 Q0 T3 H5 v [, b7 s+ {4 u1 ~- r3 n }4 A' w
大芜荑汤
- p" \8 a7 H, P2 G1 T (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。% j9 W [2 \4 D' i0 M
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
& _ R+ i( I) _+ W1 Z8 ~7 z0 ?' Q7 X* t+ M+ y/ m- W. n+ o6 }
导赤散
$ }7 `! p+ d# G. I1 { 生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。, V$ L; W; n0 f- z
, _8 Q; i" g# k4 q7 q7 E: E
败草散
/ ?2 c1 h# d+ i2 F0 c) a8 W 治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
- L& _* D* E9 K5 Z 如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
5 ]/ w k2 r+ M$ `' s) ~0 |
" M1 N& k7 o: G2 E 丹粉散
2 J* k# P4 K# l! x9 f. v) @5 q) y 治痘毒脓水淋漓。
4 J. O! Y! L4 @, H 轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。1 X/ q, b5 C$ {0 \# l" V4 |5 s6 h
! t) a9 H9 a* S, x' l, j5 y0 P
立效散7 k J- p0 l" h5 ^& R
治一切胎毒疮疥及风疹痛。; ]! i7 R7 K6 c- Y! B! J" O% c. p
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。7 x7 e9 U# x2 E' p* o$ @
& f- }) k- u4 q8 P
大枫膏
' i7 J3 L; d. K) o B) M 治一切疮疥。
: j7 y% b/ D } 大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。/ G" D& C6 F5 ~; D& Z; Z* I8 L6 G
O9 M& ^- ]6 S/ J' ~ 加味小柴胡汤
& M7 }: d+ `" N& K6 s1 v! q# e (方见 疹)
) L1 c7 u2 h# w4 g7 t" A 加味逍遥散
2 f& }! O- @: G7 L (方见欲靥不靥)
" ? a6 J( _ E7 O; _ 人参平肺散
0 A4 r. `) r3 L0 J
: ~% I, G) M! F/ W D1 p 犀角地黄汤
. f5 |+ k6 b3 s- x' S (二方见顶陷心烦)) P+ B i8 X$ n; A, `. X+ @# i) {
柴胡栀子散
! K4 L+ u% A/ b4 G8 V (方见作痒抓破)
5 Y! z" R, r0 [6 I 三黄散
' e4 N; B$ l2 q (方见 烂): a5 p, {+ ? h; X2 l
八珍散
9 z4 ^! ~7 t9 o4 o4 p' W# D: [9 t (方见顶陷灰白)7 m$ f. }0 d: }+ L$ S1 R
地黄丸( c" y. z- ]7 w/ Y* e+ Y
(方见发热属阴阳)1 B( u: K: F: Z4 E# _
十全大补汤1 G0 ?9 Y0 o- C2 a% m% ^
(方见腹胀气促). N0 |( M2 f! z0 r/ B6 B" X# h" X
补中益气汤
3 O, C a7 Z& I, d
/ R8 @! O4 x) l. P' y 当归补血汤* A2 R0 \* _# i
, w! c) ]' f* [' I5 K5 b7 ?+ o
五味异功散
1 R6 p/ {/ j/ z: `1 ^
$ o& @( B4 w' W) h: a+ @. T4 | z 竹叶石膏汤- W, M1 D7 W- x# [
(四方见泄泻切牙)7 ]$ I- t; n0 E5 ]8 v5 d
四味肥儿丸+ {9 P7 o$ ~5 M# r8 [+ n6 h
9 u7 z8 t$ u2 r, L 加味解毒散9 J( ?1 z! m& N: p$ B
) ^6 u! \3 u9 U8 y, k. k1 [
人中白散
" G2 S* {# B* x4 m- g- L* t$ W+ F" _ S
东垣消毒救苦汤7 o8 f; Y/ v& S" a+ Z$ n! |/ B
(四方见夹疹痘)" w% {5 s/ R" L3 ?8 l+ X# ?
蟾蜍丸
8 C/ ^% V! J8 C1 T- {1 S1 g- {; p& ~
清胃散% d: L0 a7 q0 K
' Q l* Y6 Z7 y( R; i* t 仙方活命饮
- I2 z T8 L U# j0 n (三方见痘痈)
0 m8 f$ f* d$ q4 V 卷十八
7 j: I9 O) r! x: b: X7 o 症
2 S6 v! x" c' l7 F" P 陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
; ~* o' N( d) d. @8 ]% j 一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
# B' `4 n4 |* E/ P 一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。* r4 e7 s6 Q. t9 u
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。: ?0 x- t: S* K( B) _* ?/ p
一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
! q* V0 X' O: B5 n: x9 e 一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
- S+ t4 d1 b& D9 K8 k/ h9 j: | 一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。 y" x6 P3 D& A" m
一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。, y) k/ {" F7 p) @0 E' |" V0 W% E
: ]9 a2 E* C) q F0 J% U 惺惺散
) A2 U. T' b" i4 @& h/ L$ g* v 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
; j" H! h8 D- p$ d U- z: [ 桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。1 p* ]+ ?: @) t3 k5 n
! z8 z9 T, h6 p% ]
黄连解毒汤
$ H% @( m+ G% c: p% g: A 治疹毒吐血干呕。1 Y$ a% k4 r1 Y" u& ]) ~2 s
黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
& {/ i. H) j# l
1 I, i+ D8 d% `; y1 u 柴胡五味子汤
; @1 w7 p/ D! F( ^9 o; t, f 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)* R3 G W* Y, S, r
小柴胡汤! e# u9 m+ d0 [" {7 q. R* O" s
治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
5 z+ ]2 S& ~7 g* g. D 柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
}! I% F ?6 M, Z3 {% J; L% v
# K% _/ k( V P! s3 S+ N9 d# s 柴芩汤
: K9 \! \4 k# t: ?# Q 治痘疹小便不利。
. s- v) o( H0 i$ T; l- k 柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
3 a% @- m) g# l- ]" \2 H2 `; r4 q8 ^1 N, o/ j7 E
人参消风散+ l4 O. ?2 P9 Q/ c6 ?3 A
治 疹等症。! q6 T' v! h) C
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
* C5 _; p/ A! B8 \0 [4 b" o' h# @& W3 b. j
人参败毒散
. `/ J }7 ?: q+ E- l& W 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。( ~# v; @* D5 |" d" r
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
* }" r0 J1 h: S" o
' H6 K$ D6 f3 l/ d/ ?8 R) I/ m 生地黄散
' m3 h9 J+ _! `5 {' L: v+ T/ J 治痘疹烦热咳嗽。
# G; G0 C+ A# \& ]7 ?3 D 生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。. m6 \7 ^' w, ~" p5 r5 J
- S+ f# {+ F) K/ i6 D! b: j+ N/ D 白虎苍术汤
$ u. H C" @+ r, E( h G* T2 V/ R 治痘疹 症。
, K4 ?" _& ~9 u! H" g# d& J9 l: K, o% P: h2 r9 {
玄参升麻汤. c0 h2 i! S! X4 n0 |' N
1 E. v4 J7 v+ Q) H) e! q+ r
化 汤# \8 @; Y- h' Z& o* J6 Q
(三方见水痘麻痘)
& N O* I: h9 R, k$ k 升麻葛根汤
# k3 G, ]8 f B. z' _" n5 ~; | (方见后)
6 c7 T8 ?9 ^/ v 干葛麦门冬汤* r: L8 w' ]' B" s2 D
( k% v% a; H/ k, Y2 ]1 p 犀角汤8 S; o5 P# G- E3 s* h3 x8 u
(二方见顶陷心狂)
, ]- B+ |# S8 U( W8 S, I 快 汤
! |* b0 t# a: a) S( y (方见顶陷心烦)! D" L) q6 h/ _$ f: `9 ~& M
六味活血散, A9 h, l( S( H- b4 l6 h
# u4 u0 w: [: O! G 活命饮- ?# a- ] N0 s/ \8 N
(二方见痘痈)
% D' m7 N! R0 @* ^& N 大连翘饮" |7 @! t" x: L+ s- h5 I. g
7 X) _) W0 P) ~' |! p
春泽汤
8 j% x% U7 W" w0 V1 N: d, H5 u' _: ?4 @* B$ W8 W) f
人参羌活散" ?& j% w3 g! u# x+ I- A2 k
& W. W8 Q# A' N' N3 m. Q 葛根黄连汤
" U0 t. f5 w3 s (四方见夹疹痘)
* G3 g4 t1 ~* \' h+ W 五味异功散
* m: b* i! b0 z. X. S' R$ v5 K. s7 r" a% V w* d
当归补血汤3 P1 j; [; v. E! T0 u# {
5 q- @! l& B% k) K 补中益气汤4 `3 h0 e' a) o; e) o
(三方见寒战切牙)
X, Z8 q9 P8 C- L1 f) o 黄 六一汤, V4 Y J/ u0 I; j. r7 R; V
(方见作痒抓破)
7 B4 B ~3 E6 B" `0 m/ P1 a( v 竹叶石膏汤
; [2 Y1 y9 Y# p/ a (方见泄泻切牙)
, D# s2 d: l" j Y 射干鼠粘子汤
' x- {& l5 @, ~$ m (方见靥后发热)
6 I; f- p/ J; H 甘桔防风汤- v4 ~2 |6 E0 x3 q2 I4 x
(方见痘寒战)
/ w7 \2 Y# P1 s- L; j 前胡枳壳汤+ _+ Z3 A/ V/ d
(方见痘涕唾稠粘)2 L4 p, F1 ^5 d1 v6 ]; }
四君子汤 u9 S M. L9 o% f9 y
(方见不靥闷乱)
7 P, w3 j; c7 s0 M: Z# z/ } 四顺清凉饮! z$ V/ x. C" f9 Y4 P
(方见大便不通)" b/ |8 D, \6 F
卷十八9 }. f6 A2 K v" x; _3 n
水痘麻痘
! l* v2 A0 B4 ~ 陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。 P1 H1 y0 V4 d; B2 F
麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
8 r# M$ Y/ A: T/ d! L 一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。
g& `: e* E/ u$ E" h% g4 C 一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。1 m" E- T7 D1 D
一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
- \5 W) ?) A) j* J% D. C1 s' V 一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
* L' u2 k. Y" c, F6 e 一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
$ E( g* U, Y/ H8 Z- X 一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
( [: w+ H+ P0 i# ~/ B
8 G. @0 R8 }$ Y% }; U" z3 S3 F 三豆饮% f# g- E, x- y i' {3 ]( Z
治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。$ M0 k; P4 f) X& s+ R1 O
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。( w R% H* ` r5 }: p ^
( ?' ~! \' j; w: P
参滑散
7 u* @! J" O( r3 } 治水痘。
5 K9 r7 b4 a3 e, \ 地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
! F1 e- ]5 ]) f+ t! i$ ]/ H- |- T 按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
# b" i3 C: g5 ~* @2 T# Q1 D& _: J) V: F
和肝补脾汤% K/ g; b& @) l4 a* I5 u+ ]
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
; E4 Q7 T" T3 I- Y- G6 K& [& | 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
5 }% K" u. j. E( V
% ^' [3 h- ?, z+ U! y: s) t! n/ P 白虎苍术汤
6 @' D$ _5 T3 w- X 石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。9 u7 Q) }- n! |! I) l( A
7 q& E/ c* y1 r# m 黄连杏仁汤" z- j+ |/ ?: W5 p
治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。5 G0 g% t3 z& P3 O& K
黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
! B8 y" Y7 P5 M3 X1 c( C) Z& B) S+ q8 F; s& r& d: X
黄芩知母汤; [4 P1 E6 f4 \! M1 j5 n
治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。& p$ x# `, o1 p# |# O
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
1 K( [+ b3 v: M7 k4 b9 }3 Y1 n' ^6 {
升麻葛根汤
$ y7 U) [- m# a% i- k% O 治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。: C$ M5 n5 G2 T& Q" a5 G @1 {6 L
白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
( @% Y5 u) V) ?. R Y% m, _
5 @% {5 K, O! h6 I 化 汤
5 E# C% ]* e5 `; }7 l 治 疹渴热最良。
n, N* t" q2 {* e U 人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
! }- ~9 H6 \4 L
1 e0 {# Q+ p/ n1 _ 葛根橘皮汤4 B, L$ W+ B- U; @. i
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
9 b6 y) z4 Z4 Z, b 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
- w* [2 b6 [4 r
: O5 b6 d5 O; ` 玄参升麻汤# k8 u' p1 ^, |' a
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。' k7 j) R; |2 R$ l c0 e* s) T
玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。$ D- V3 Y Y- M" i/ s- Z
' r0 C, e: P5 s/ U5 [
乌梅丸
" P5 f* S( m8 b% ?$ i& l 乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。% `2 q7 Y3 P' f% i7 L, P6 p% J
( B8 _6 O3 T# U; p7 i5 P% S- F
羌活散2 B% k% k% K5 T, ?2 N5 [, u
(即人参败毒散加天麻、地骨皮)
3 y5 M: a- G9 K% g 葛根麦门冬汤
% K M7 E/ I2 x* I (方见顶陷心狂)
* I* y! x1 [- ~- a- Y6 q) L 升麻葛根汤
# k$ @; p, P' K% a# k" w3 M) v9 S, u (方见痘寒战). R9 K) Y; E1 m0 u1 R) B# _
解毒汤+ n4 I/ U' @& v0 _
$ V( l: z( Y3 `+ s9 m0 H
小柴胡汤9 z) q. u A: S* d3 I& V
(二方见 症)
* b8 m; g% n% x! }! J+ m& ~ 人参麦门冬汤- d2 h+ b% X* E6 [; Q' N. B, p5 E
(一名麦门冬散,方见发热口渴)) c, w: {$ r: y% K* g- z8 N2 ]1 P
犀角汤
9 ^5 b6 e+ [7 B (方见顶陷心狂)
% T% n9 O# V" C: ` L+ t6 S+ n 大连翘饮: ]2 {4 D* {6 ]0 R# Z9 d
(方见夹疹痘)' i4 A" P& B% {8 C$ m$ }( H. A
四物汤+ W* O k4 G" Q
(方见 痘出迟)
% F% h! k' |# z6 ?4 g0 T" O& n 导赤散* m5 E& Q$ \8 L8 m/ b. y, _
(方见疳蚀之症)
5 m" ^6 {$ p5 f3 o" W5 B0 ?" X 卷十八8 Q" S. @$ L; c! ?
痘疮生痈毒之症
S/ n6 F$ E" ]; n 陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。, G( A+ U0 Y9 X+ _" V7 D/ B1 R
张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。
# V9 t: N1 C3 c9 G' p3 a 一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
; z9 L% D6 N3 W5 B: z4 N( @ 一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
, O- m9 |7 n! d, I6 \4 } 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。* D! X5 Y5 t1 q* @- f! h8 I
一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。$ ~0 _7 ?9 c6 I# e6 v. q; q
一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。1 s; t8 L2 f6 [3 E7 P
一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
! D2 f; q- D) ?8 x* K* i$ Q 一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
8 a$ F( c0 O W1 i 一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
7 k' u6 t) a( h- J( k" s% Y 一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。
& E! N" [+ c/ R, ` 一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。: r2 `3 s! T* t4 q( K
一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。5 A: G: j% g; `3 \, F( k5 {7 p
一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
; U" w/ {' j- P' t( J- _ 一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
5 O& \ Y: t1 l0 V8 ` 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
5 \% n- Z" k) c/ q. f& ^1 D0 ]2 t" `# j/ |- I! D4 L; _6 P
神效隔蒜灸法1 A* X. A: B2 Z% G6 U
治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。1 `" G4 P$ w, d% }: T& @( V( |
n% D* Y; d" e3 o: M2 e0 M
仙方活命饮 l: X( l2 z0 m! R& U3 _
治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
# S3 F6 J/ C. j& O3 [ j4 `) l2 r 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。' Q3 |+ [ h+ [% H0 s; F
6 k! r; S4 r+ Q+ J& g, Q/ |
六味活血散. @% {6 X+ ]8 y6 T: U4 E/ H: I
治痈疽疮痛初起,红肿不散。
" P: S- O" B( l# D; } 当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。- n) y5 r. E: W! |& p# p
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托里散1 g5 x/ E9 Z( X
治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。0 ~; _, `% g' ^; i5 u
人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。: p: f7 w# e% i
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托里消毒散: Z$ {& j3 ^- Q, ~! w
治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
5 {7 Z' G5 Q8 z& b% |' ]$ s' } 人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
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$ |4 v1 T1 E s; } 东垣圣愈汤
9 X: E* T* R& L3 {, U S 治脓溃心烦无寐,体倦少食。
' i! e3 \ E- G 熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
, b# G4 f1 w* N& |! G$ S, [5 T) O7 e. z6 ~' U, @: j2 e
济生归脾汤1 H% v) V" w6 Q- Q/ u4 t4 q
治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。4 Q Y! l; i# t# b) y7 B }" u
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。
4 U4 }$ K' \3 ^7 B1 s3 ^: F7 }% }" o+ [2 z1 T4 @* T/ O
东垣清胃散
4 J7 l5 @+ l- a4 i 治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
7 p) l( R$ o0 k6 S$ G: n 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。- C$ B) ?% O% m. v
' L1 ?) d" B$ f6 s0 Q0 @7 A 替针丸
9 R* ]5 D; O4 Y3 {* Z& u" h; }- U 治痘痈脓已成不溃。) V6 T. }9 t( e7 R0 r3 c* i
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
3 @. e/ v' O2 F: W5 \% l7 W$ j& Q2 B" h5 D- t
神效太乙膏3 F Z2 H' B! c( Z+ Z
治一切疮疽溃烂。
1 g# H) e$ }) H) A) F/ q& m 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。% R. H3 u7 `7 Q9 W) z5 ~
1 r+ q$ @4 `+ h0 Y! K
神效当归膏
- |2 L; \2 `1 x 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。8 L1 O) t1 i4 M9 w) U
当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
$ [) z5 {1 W* H* C! Z) _: T
( z4 |8 I: Q$ d( A1 R 豆豉饼1 v8 k) p! K" m% a, F9 p4 @1 O4 j6 _/ _
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。6 w) R1 `. N% ?0 m/ Y# G7 v2 K
" q1 ?3 R0 O% P$ C" M! L 神功散7 v7 c4 u4 g& A& X H" T7 U
治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。3 F+ K& P* _& P. h! Z
黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
9 b3 y3 d3 {7 q/ x3 e. C. ?5 {) n9 K
飞龙夺命丹
- X3 Q- p5 D, J 治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
; t, Q5 y M# N1 @' o 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。' e; n+ A: I: W3 k4 l$ C% x7 `3 R0 T' j. }
% d! H% j1 Z* `( e1 r3 ^. s9 } 五福化毒丹
2 G8 q5 S+ _7 g; k1 Q3 T1 C# [ 治痘毒实热肿痛。: g% V5 s+ Y* \* Z! A9 h" `! ]
生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。2 R/ I6 z( g. n0 I+ Y! F
5 k2 i Z) O0 L6 j" y# |7 d 犀角消毒丸
6 P+ D/ ?8 Q) \" a& x0 J8 m 治痘疹余毒,及一切疮毒。1 \% j" B! W3 E( n* L& u+ z
生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
/ \( H. w o4 X/ N+ ?" s4 A) U 按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
5 ^- _# F* m3 n 蟾蜍丸, `6 e* E. t& H) I# X3 z6 p; ]& R
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。" k1 M& ]- f+ L
" ]( k% L" }+ K
八珍汤
/ z! f+ j; D- H. C (方见顶陷灰白)
) C$ ?% P" U% c 小柴胡汤
' X( H: m& r: W; W' T% y (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)5 D0 p- o% g! V& H: H) l
栀子清肝散' i& A6 Y' [, G7 T$ G/ B0 N
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)3 J- E' a( K/ i& E
十全大补汤/ c. t+ M' w# d2 o
(方见腹胀气喘): h. i2 R6 s$ C2 W) c l) Q- l. d
当归补血汤
" Q' t, j/ E( P) K+ ?! b! { h0 o$ K2 \( N: d2 g5 d4 s7 }% p) m) Y a
补中益气汤/ O( A, F5 O R9 o1 v: N
(二方见寒战切牙)
% Z2 f# u/ p3 O+ G( s- R, k 六味地黄丸6 ?$ Q% H& N+ R1 M' R. q
(加五味子、肉桂,名加减八味丸)
4 s' o# k3 q: F3 f7 ~( a4 W8 |0 _ 四君子汤, V3 |# V3 p: `5 h1 Z, v
(方见痘不靥闷乱)
, ]( H |. J! i- L, @# j 加味逍遥散
S' Z9 |' g! ~ C3 a (方见欲靥不靥)
7 e( h0 n y( x1 h) O0 A3 K 加味归脾汤
) p) v3 Z! i: u0 V7 P (方见痘疳), E: y3 b* |( j; z1 c; i/ f
加味清胃散/ B3 ~4 P3 T. Y( ^
(方见痘不结痂)* m7 e% Y3 l4 _: V& l
大芦荟丸
8 V$ f4 b$ O: D, A u* C% y (方见风邪搏于肌肤)
( e. ?' O2 ]! s- ?6 k3 w 人中白散
8 ~9 G6 Z: A- R2 F. v* `, M; Y' Z2 l5 r' Z9 t. k0 U6 K+ }: A* s
如圣饼
7 J& X+ N2 m. Y& w4 G! u+ T, d9 u- H# H9 p$ _; b) J
补阴八珍汤
" Y9 x5 G( |2 V% Z! u5 G (三方见夹疹痘)
$ f( ^. H# \5 f! p 卷十八
6 F. E( i6 y1 u! h7 T7 e 痘疔- n0 x+ y$ D9 N
痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。6 n- V% }! q( L, `9 ?5 |9 f; w1 z
一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
, S8 t( Z% G7 _5 }* t5 f% a% g 一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。
P3 l( D# j2 t) h3 S0 ]# Z6 K 一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。! o, E' q7 s% D: P9 A. [
一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。' |7 l; c! Q6 u$ @4 k
一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
& l: j. e; {( T 一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
9 R I- ]5 F9 {8 A& Q/ y- [2 k$ J& ?- M( F. _
犀角消毒散3 D/ Q) h1 ]3 G, H5 d9 z$ C+ k
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
7 K( T+ x$ K7 i. W. \ 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。% d- s# s0 B/ T! l$ `; D
: Z* C0 i2 z0 E# K& |- V
仙方活命饮- h4 I' t$ ^" S$ l& [1 d1 ]) N4 e) s
: p2 E, X3 ^ |7 M3 T 飞龙夺命丹8 z) e% t3 q' o8 ?
! o: Z8 }, A( D" B 隔蒜灸法) c6 }1 w2 C9 O1 P0 D' W0 [
(三方见痘痈)
( q$ Z& {; O C% }- T" ? 四圣散
, I8 K& X F. w% Q (方见腹胀气促)/ G) {0 u: Z# K6 f5 T
小柴胡汤: t- M% P! [ b' o; e
(方见 症)7 L6 K2 C- k+ z' h X4 J
卷十八, k* ]' R& N$ M- x, \$ ^# j6 o$ l
夹疹痘" W) |; U+ P' p9 s* V
夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。2 b: s3 b" P! X. j7 H; j
% a/ Q- I0 [$ w/ K0 h/ n' b 人参羌活散2 Z5 D: R. W0 I
治时气痘疹,兼于发表。
* {) z7 F/ w. C8 R 人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。2 Q$ h! _" i( e
2 _2 r9 w6 x3 H9 h, g% G. N 东垣消毒救苦汤
! x* O; ]$ Q6 o3 i 治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
' U K# w' o" I* e 麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
! _2 ?7 \% U5 E- s6 ~8 b; ~* x* S- q& j$ f- P
人中白散: K9 X) a. u+ X! Q; Z# y: v
人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
8 G5 ^1 D5 f0 Y7 b( Y9 G5 K
8 n# D1 p3 B- z; e1 n* g8 z 如圣饼8 y7 I% Z* g6 ^% ]% ~
治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。& w" k! r1 v( u+ s3 T& I: n( `
乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。& z, ?0 n& i) U" x5 B) g
, `3 A, q' V5 E9 W 四味肥儿丸
2 p$ o) m. K* N (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。% B2 c/ O0 [7 t! N/ k
黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
" T$ o, P/ B# g9 [6 l; {" `0 F# H/ Q! b% t: k4 }2 n. }2 R/ j: f
加味解毒散3 G- k8 B% R' a; }
治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。# K- N: V! _/ u6 S! M$ b* y
犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
$ q) ]/ D- C; J! y2 S" u2 q: K7 A; G5 }
补阴八珍汤
: f" P2 @5 H. T8 F3 x7 k! i" k (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)9 V6 H( B9 i) S
葛根黄连汤0 @8 l5 q2 P; q6 t; V8 ]+ {
治疹后身热不除。3 e% {& Z2 b4 ~9 X" _
葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。5 T) ~: r3 v" Z) f) M
$ [2 v! O# Y- l) d; c2 R# x) c 独参汤
$ I' y6 Q [5 F5 o& U- O (人参一两,姜枣同煎)
, k% n/ E4 c, e; j$ y" {9 \ 春泽汤
' S! |8 i" e* D& ]* [# { 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。 _, }5 b0 h0 F7 c1 B6 M5 Q
( l! [8 m# w* _- W& [) u# Y k% ~
大连翘饮1 a9 X% h$ W. _' z: L
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。# p+ A; ]: J q4 _6 e
# l. H3 |- ]' v! p
卷十九5 K* W/ |) E% C- f# B" i+ P
痘稠密% |# C* u: ~2 x- x5 `: M
张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。$ ~" |( t/ v$ m8 Y+ b
一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。/ ~1 Z8 @+ B3 v
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。- g: \3 [2 z1 W9 y# E! {7 e
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。
( i7 S* f1 X4 r 一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。
2 ^' S6 M P) d 一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。
& V0 N2 r' b6 ~: O( Z: I 一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。# T5 O C# V1 J, {1 M% a+ C: R! p/ `
一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。& n) X' A7 U/ w, E$ L
一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。
1 ~, }- W4 @0 I6 l' n) X6 T 一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。# V. ]' o, y. j Q! v9 G, O1 F
一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
7 e. X" g% _/ a. Y" K
3 c y* o' A9 D 麻黄甘草汤
: a3 R; y8 Z% j% D' c9 B: ~ 治表实痘毒, 盛稠密。
' W, d6 M/ r. p# Z7 O9 J 麻黄 生甘草上水煎服。6 C" `( ]6 g. ?% U4 T2 u |
, a7 H! o) p! M5 y1 G- J
柴胡栀子散: ^0 G. G! |5 P* h- ?: |5 z
(方见作痒抓破)
* o8 n" Q$ D, m, s1 }# { 柴胡甘草枳壳汤, y0 c; v! K+ p' P7 \( e! p
(方见痘喘)
7 l& J2 e1 V6 W5 g) L& x9 f6 q 甘桔防风汤
# ~+ x' z9 c1 f+ i+ l, M/ T. ^0 ^. g (方见痘咳嗽)& E2 s$ C1 Y0 D! V$ b0 o: A
东垣消毒散
4 o, a( @7 F/ T, T0 S# f% N (一名救苦汤,方见痘身痛)
. z; r. b6 H! ?$ T* Z- e( { 紫草木通汤
- T/ m) o0 T# S" `, l ? (方见小便不利)% y0 ]3 W. J) [3 O
仙方活命饮3 m$ Y+ i! ? k" r
(方见痘痈)* }7 i9 P _# o8 G1 ]+ k
六味地黄丸
- j; g/ r, r# m4 U e (方见痘疮发热属阴阳)2 v! P2 z, ~% b+ p) u* h
四圣散3 O% y1 H1 F, c, T. m/ m
(方见痘腹胀气促)& v U- J3 j" u
小柴胡汤
. V8 h8 r& L! m0 }/ m (方见 症)- I' B3 p' U$ B" \" {
柴胡清肝散* b: U. x/ n, T% r6 q& R1 {
(即柴胡栀子散,一方见痘潮热)3 K/ D6 m/ L; ?* K" K
紫草散. b4 k! |- F. \3 }2 X/ p7 u- S
(方见顶陷心烦); J8 l" | p1 {
抱龙丸6 A6 Q' k, i8 ^& X- x: u
(方见痘痫搐)0 J- l/ E: s% x7 Z
犀角消毒散9 V' K& z2 D, J) `2 S
(方见痘疔)
- o0 I/ n h4 E5 g z A. D" V+ b; z 卷十九
2 h# _0 j. ]+ @, s3 ` 痘吐泻
& C: p' W; m n& j4 a 《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
( Q6 [* _/ M8 B4 `( v 皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。: H& a9 \. c$ E% ]6 A% N+ O
一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
1 |( X& [2 t; V3 a3 O 一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。9 j! g7 b+ Y) W8 k+ v' V" @9 J$ c' h
一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。2 k9 ?/ j7 e3 g9 J3 U, k( i9 |# T
一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
) s9 \+ Y. J8 |- K- ]' E8 p9 v# ^
益黄散
3 O4 U- e p( G( o$ y8 n 治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。) S" v5 T9 h9 U, N: M% v
丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。/ w8 E0 r! h' K
! C4 d4 ]; t; K1 N: z' a2 p5 ~$ b
橘皮汤# V" W1 t( H, l1 x7 q. t
治呕吐不止,饮食不入。! ]9 S2 v4 ]+ ]! K8 v2 S' r2 v+ M
陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。6 B/ T$ P% D M$ S, I
% g9 R( R, s- E# k. M0 |1 m
生气散
, ^4 {, b# u1 A6 u( o 治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。7 W- a F* _% v& ^0 f" ?
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。" \: d! w0 c* z0 L4 E% s
; f2 K( B+ N' A& H0 B7 d4 ^- b
五苓散
- b; z2 p! j# c" y# K (方见小便不利)( A9 P- D6 A4 Y, ~, v% j
五味异功散
! t& F/ D/ N7 u; t1 P (方见寒战切牙). l, p: L7 u8 x$ |, X) [
对金饮2 ]+ ?" }# Y- p: _/ D
治饮食吐泻(方见不靥闷乱)" q P- s: x4 ~7 ~! X- g! m1 a
豆蔻丸# e2 s% ?* b8 D% @ E* P ?
(方见泄泻切牙)
9 w% E3 ^7 ?' N0 f 十一味木香散
0 e6 t" |/ |3 P9 \) X2 w8 U9 [ K9 i* B2 K/ B- W. l9 n5 q
十二味异功散7 `0 `; l6 V/ F2 B' s/ Q
(二方见顶陷灰白)( ]# s4 B5 r- H5 y% R) X' |/ L9 E
人参白术散
& F+ j& P Y, V0 F9 W4 `0 X" c (方见发热属阴阳)# a* x, d/ Q2 D4 n# l; M( p6 Q
参 四圣散- m& }: v9 ~: |5 {/ R
(方见腹胀气促)
! U* ?7 [; x& x 六君子汤
" ?7 c# Z9 J- u* P5 F (方见不靥闷乱)% `5 q6 g8 L# F$ @; x0 C2 n
卷十九
9 w8 ^/ W" {) P1 a3 e, T1 w 痘自汗
f) P2 n% D0 B: g6 c, K( Q 《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。( A% P$ m( v# y6 c+ p
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。7 O- b4 O! s& @' X* y- `
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
. T( D. e; b# E5 J3 b 一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。+ r5 }/ x) g$ \2 y) j/ w
一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。5 Y2 p: f0 [ J3 h$ e3 v1 s$ y
一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。1 s5 t- r; O# j c' {# T& d2 s7 k
! o9 ~! N' B7 F 人参养荣汤9 v" Q- R9 ~) |2 E
治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
+ |8 N5 Z9 {, d: w 白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。. T) c, X7 x5 e5 H& V5 u
- U; b+ F2 w" R. r 麻黄甘草汤' s0 K1 z# `9 A) x. s
麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。& P+ G+ s7 I' K( E, z5 ?) h$ R
/ {$ n4 H" o( ]. {
浮麦汤
7 n; a1 K& X# ?+ f 浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。. }" s7 F* w0 B& A
+ L7 \( t2 X _) A, d9 j% U 当归六黄汤0 f8 X& u. q" U8 k; {3 s/ X" Z; ^
治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)$ T+ Z" P6 F/ {1 X; r- H
卷十九
" H/ v2 D H' q. U9 Z6 v) w- T4 }" B 痘痒塌8 ^% y& W' B$ b$ A3 c
陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
\' {$ w2 u. R" t0 ~# G; H 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
+ N, O; O# f/ F; U 一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。
, @$ K: k- s8 j5 f2 P1 W* `" N 一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。* Q8 W1 k* I+ F( M2 w
一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
3 u; A1 ^0 u+ }# U! @* z 一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
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4 R0 U, z$ Q# p 五味异功散
* [9 P% Q1 V( W8 N Z- ~8 J 治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙). ^5 P$ c/ j' {! n" @& W
四物汤
0 L' i7 H4 F# l. }& F/ v4 { (方见痘疮出迟)
9 l: S9 M; L% p/ N8 u# R& R 四君子汤
/ g }+ Y3 ^# j& @* K) l& r3 B* _ (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)& V& B, b! }, V! B# {
托里散" `: I2 J4 x, u8 i1 B5 L. K8 A
& P- s ?+ E) k: K) z
犀角消毒散; G; v- C! z0 O1 O
(二方见痘痈)
+ t4 N; K. {) s 十全大补汤
8 s# ?+ x0 r5 Q. E1 [' { T (方见腹胀)
H! _* B- ]: { 八珍汤
: D8 X n. E' C! [# b; D0 m' L5 x; J; j
十一木香散) E2 a& D) f: s! L3 K5 ]; A
+ R& h: M6 b. i5 v# S W- `
十二味异功散. X8 o7 `$ a1 c' t
(三方见顶陷灰白)! G% E% W. u6 I# Q9 K# W
紫草快 汤) u7 U1 s8 @& d: D8 i
(方见顶陷心烦)( L" R2 _: f3 N8 W
卷十九
0 _, o3 v% l( C% \ 倒靥4 E3 `* Q: p7 J! L; i+ w1 K% Q- |
丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。
. E" G! s: z+ r& q- | 窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。
6 k# w. R+ X0 F6 q 若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。; z, w0 g4 y: {* r0 w- a! X2 H3 J
一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。
) m* m4 D2 H8 }# m9 O 一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。 g; i6 }9 C( h
一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
% k$ I2 V5 A4 G; |1 ]. ]" B 一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。; Y3 Q! [8 W# U+ S- J( v" C
一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。
8 ^ ~4 R' B* U( u 成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
7 c/ z- x- ^5 P0 @& Q: M
0 f$ j% e: U' w* {9 G+ O* E 七味白术散
. ]# ^/ p6 R' P3 u( o4 d: Q (方见发热属阴阳)7 S. F; l J- c/ R
十一味木香散: I6 @. g) S$ O5 u% b# r( O: x! Y
, J6 ^6 f' `( g- `! \ ?
十二味异功散' B3 w P- k- l9 z2 b
(二方见痘灰白色)7 y1 q; J. l$ V& f; ?! k
卷十九4 ^1 ?5 m2 k' p, u' e
烂
: M% N+ v# B2 v) {" D 闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。. K4 H5 ^7 I1 a) d/ E4 M
一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
2 `6 r6 P9 c6 g2 P% O 一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。& o4 P8 y$ V5 r! ^% i; j
一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。4 {7 J4 p" V" t/ Q- v5 h8 C
一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
( J! b' W6 F5 ? P; n 一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
; q# u' I# ]4 E; o 一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
) M% W6 x* R2 p 一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。0 g( h4 X! h. h+ |4 ~' n
一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
6 g* {3 M4 V4 l/ p0 A 一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。% T' `4 ~: A6 [$ h6 I
一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
9 \ m, C9 C& H# c7 s- X) o 山栀子汤% `1 b7 c. g: f+ O
治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
( J9 t( u8 J9 J 栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
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三黄散8 `* O2 b! Y3 _: y; l/ H- T
治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
. e7 n2 R' c9 [ 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。
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( s4 y0 u: E; O4 [ 豆蔻丸
( W3 v ^) y* V (方见泄泻切牙) X, @& ~2 ?/ \9 P* `' j
柴胡栀子散
( D$ e, Y0 }5 L (即柴胡清肝散)7 I9 n2 o D4 m, B& E
五味异功散
* F/ F1 X3 g: @: k: m% `1 F9 G7 a6 Z, m! }! ^5 W
补中益气汤
3 p/ R! o0 s1 |8 U% j7 H (二方见寒战切牙)- P2 q$ G0 S i
加味逍遥散
2 u5 \) w0 W/ } (方见欲靥不靥)
/ W+ ]+ s' C. O! G, G+ w) B 地黄丸
9 |9 E3 b7 K' G8 d) a0 J- i+ N3 B (即六味地黄丸)
9 w3 G+ `- n( k7 Y! c 七味白术散. z. o: _5 `, |1 `( k, z
(二方见发热属阴阳)
3 }- g( k- R/ r2 t, n8 T 泻黄散
% d1 i. q' ~0 c0 d1 G! x2 {3 @1 Q (方见靥后发咽痛)4 |8 ]' q- V# J( G' w
导赤散
" K& ?+ `0 o4 _7 a. T5 r$ ^, |" n
4 _9 X/ w v+ ]) ~1 J8 y7 |: s 立效散2 |2 c, S! O4 J; {- S; [+ O6 s
(二方见风邪搏于肌肤)
9 ?0 e6 I# o m8 b2 l- Z 卷十九
# D( C6 Q, G: z' b 痘痫搐
; Z+ H9 e5 a Q0 r9 c% S0 Z 钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。. R n8 F" C( u5 [" [ q h
一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
: N- V8 v& O/ }7 [: D, N) ] 一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
% b0 ^; j `; \ 一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。1 B& X1 l: M! R* \; u/ f( `3 `3 y
一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
& k' B" b# {5 u; {' _ 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
& t' I# }" `. ?2 R1 p4 m; h 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。* L( \! R. X! Z+ N' M2 {
一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
7 R0 d7 K- B2 c+ V* \& s
" M/ L6 O. _( H7 K& M' | 柴胡二连丸! S+ s; }0 _- w+ e% |" \1 t
治肝经实火。
/ M$ b( b. n; u 柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
! R; {: m t+ A; f% x6 z7 o6 @. u
, U% K( c! L) G8 p& ? 补中益气汤- d; ?- z- C& O5 [* O
(方见寒战切牙)( \8 A+ U9 A8 A, E9 T9 q- e
六君子汤
4 J: ]- d$ E$ k2 t e& @ g( q! `# m (方见不靥闷乱)
8 X9 X: A. d2 `7 u4 l5 p9 v 四神丸$ ?7 W! c# e6 r+ [/ ^
(方见泄泻切牙)
; ~( g9 g: B4 c8 \( \1 I 十一味木香散
1 Y3 b# ^6 M6 @8 m6 ^7 s# U' S (方见顶陷灰白)
$ [5 i% b* ^; G5 q8 |" J 卷十九
j2 d4 p3 t% u* | 痘风
w/ z+ }. B' S+ t* u 丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。- c$ F: S5 S A5 M2 b. v5 \
或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
G* |# a: L! c6 ~# v u 一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
6 A+ F' r( O5 M7 p8 y+ V 一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
6 K/ @1 M# A% v6 r7 i 一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。
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当归补血汤" @* n( V* S: b# z8 ^/ z/ r# i. }
治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
$ m6 s: C, S9 G$ H- p3 _ 抱龙丸% U# R, [0 Z5 |4 K& @
治痘疮风热发搐,或痰甚者。
5 v& o- G( ?: u 胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
0 N- P- K$ I/ g9 Z+ y 按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
; h N0 n6 s) u `$ M2 J. {. u/ K; s* ]& l; f
造牛胆南星法
U+ A0 U3 Y: _4 P& D! T0 Z2 C 腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。7 F. S2 M1 E+ w8 Y! `7 {
* b0 {3 r7 D; o' J 小柴胡汤
. c! r4 D' l5 F/ t9 A9 f3 a5 i. o (方见 症)6 ?; p9 C. w4 i, f
柴胡二连丸# l$ b# i- G Q, p5 k0 H; g
(方见前)5 F# W" Q0 A) X0 t
六味地黄丸% s9 S) r- ?9 ]$ \( y* ?
(方见发热属阴阳)6 v1 A0 m6 C7 p0 h& N4 V8 H3 i" Q! T* h
四物汤
, D' i; e4 U3 V# [ (方见痘疮出迟)2 [% O. L2 K7 N3 h0 Q
十全大补汤& K6 `! Z3 F! Y% B/ u e; Z
(方见腹胀气促), S; u# G# a" X7 m0 d
卷十九
$ T! S5 L2 b) z" H0 g* O 痘潮热
6 U! c, g1 m; I2 ^ g 张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。) ~7 J6 O& n( ^; ?! y- W& {
一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。: M; T1 S; p; b
一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。1 F) P# g4 o3 t' P4 V( x
一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。( ~7 _% b& N0 d' V0 Q; G+ K
一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。
& O$ j0 ^* C4 b: V 一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
9 d+ c" l+ M, `& P' ~ 一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。$ U( `% Z- l- o% C. \5 d6 Z! |* i
一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
1 T- K* [% l7 t, P 柴胡栀子散
/ D' r1 p& I# T+ |. d1 O2 g 治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
3 O. F! }$ j' {7 R: z: i 加味逍遥散
# q3 p* l1 s( d/ i3 @ (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
. r/ E8 U$ A, `) l1 D/ G( u 人参白术散/ O5 j7 R' \2 q# k! ^/ U
" u/ Q$ S- T; B+ Y) \2 b G8 g 六味地黄丸. B' E3 h7 S) l
(二方见发热属阴阳)7 d# y6 E$ U% Q1 B
八珍汤
4 Z/ p; w- t2 m& W2 U/ \ (方见顶陷灰白)2 l5 s# a& M% N* ^$ n
清凉饮0 ^3 I5 Z. W/ @# u0 `
(方见大便不通)" S# B+ L6 @$ }2 l
托里散
: c) A8 |% Z2 d' N5 v5 j (方见痘痈)
\' T* R; R2 k3 d/ S Q8 j 十全大补汤; C& P" v& y) I/ V" M& E) E# g
(方见腹胀气促)' Y3 A# z c5 a- o( K
四君子汤
- G) v# |8 ]6 T7 b- g (方见不靥闷乱)
9 n" S! K5 z" X: }* N 当归补血汤
0 y& i; ^6 Z8 x- ~$ I8 p
! n; @. ?$ j5 K8 N1 J$ R4 L+ r 补中益气汤
& U1 F' L# S N8 i
' o& A5 M) m- y 五味异功散
+ q, w7 \- f R/ f (三方见寒战切牙)
/ I& t [2 \' o e4 K& h 四物汤
' E2 ?8 v7 f4 q: [" | (方见痘出迟)5 t3 t4 M( D- ?# i& d
卷十九
5 p+ E! y5 f* p$ j 痘吐逆+ D9 V1 @* r" I* }8 H6 \: t
世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
' B& s( d: g; n. [& ` 一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。* `5 R5 e- r. @1 X6 s. w
一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。# J. B2 q! K0 P9 v
一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。- G* }% u2 }+ P2 R
一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
) V+ a# ^! Y, \' O 一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。8 v" D4 B& b! y9 @
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
, h1 x8 D$ Q% t% k- K% ]3 q! n. B8 N4 L) I& V: ]" p
人参胃爱散& h |9 F7 p M% L8 V
治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
3 L, d" u# h7 X+ L: ] 人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。2 N+ E. G& k1 d5 @
! o* R; w0 b. i; Q9 q! w
葛根麦门冬散! z" T# q( W. L( v% Z9 \
治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。
3 U- ~/ [: V4 c$ C' F) ^8 h! \: g! R1 }" O
七味竹茹汤9 K( C* W9 s) r1 n9 i* R1 C
橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
3 h9 l8 T* E# r+ r7 ^/ t: E8 G, G) ?
人参蝉蜕散
& r6 a, O! P% L0 b# u 治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
& B+ X) b& k. x. j0 ~3 N. f: L0 \ z 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。9 p* m& ^& r, O9 g8 [; B, x
- p; \# _. n7 U! E t 橘皮半夏汤, H8 Q( k* I0 E& L' A+ C
橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。7 }; b; p; M/ _% I" V% a& A$ r
% k2 f# ~0 k5 P5 w' o! z) l' A- a0 B
化 汤
- g7 t% T# ~* y/ ] (方见水痘麻痘)0 l% U3 O7 z4 M4 a
紫草快 汤
; E+ J0 Z7 D N8 n* J (方见痘陷心烦), ?- K* S" y- |) j
六君子汤' H# c) g7 t/ z) U" ]) Y' P( U
(方见痘腹胀)5 e; s L7 D0 ~
导赤散, b0 h7 L. a! ]# w1 {
(方见风邪搏于肌肉)
% J% }* |$ t z+ U1 X# E 十一味木香散
+ j0 ], }4 d7 q- E% E; m
2 H1 c- [/ f' T. Y: G. g5 y 十二味异功散- J6 m: F; @, o2 \/ J6 F u5 |
(二方见痘灰白色)
8 U% O7 T4 t0 ?$ W 六味地黄丸
2 o- U/ p7 p l: q. `2 N
2 K! ?3 C9 K8 _. F3 f. p+ S! x 七味白术散
2 _7 p V* W% I+ U. D& Q (二方见发热属阴阳)" F9 _6 Y2 |2 r6 k
四圣散
; c3 g, x. m' @4 f8 O8 q6 U( l (方见涕唾稠粘)
" r* ~) K. E( w5 i 五味异功散' u7 T( i2 ]" H, ]
(方见寒战切牙)8 K' R5 G) v3 x5 T
卷十九
- Y* S+ @1 U$ b/ ~& e 痘咳嗽
) e' ]0 ~4 Z7 W8 z& a5 S. c. d 《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。$ ~9 t, w1 f0 }2 {4 _% a* T
一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
! Y7 E2 _* s8 l# D" o7 ^ 一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。! |$ X J; i2 f# h' c
一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。
! Z3 P1 q g$ ^% S5 z, z! Y 一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
. f6 ^, X: G o4 @ 一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。: C9 N& R) w& b ^
一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
3 j- G0 R ]2 \2 n5 s7 C' n) ~$ z1 T8 R7 d& B8 Q
生地黄散
1 L- ^7 b. G3 Q# N- x* n P9 ?) s 治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。) J4 j" y" A1 K. M
生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
( D- a+ `% x! a; w7 Q, j8 M) v, L5 [) Z( n
桔梗汤
' ]1 Q; E& n/ o 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
7 q5 I; Z- t% Q 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
$ P: d# B9 X4 c/ v
, @' @$ S( n0 a3 D9 g8 `2 ^ 桔梗防风汤
0 h0 L) S' C3 j: H ` 治痘症余毒,疮毒咽痛。" _/ n3 \5 E5 d1 j( `" K
桔梗 甘草 防风上水煎服。# i; s$ G4 p( u$ K/ C
% h" m' z$ j- `6 \. B6 r 六味地黄丸& N8 w8 \& s I
+ S, N; e8 ^ }! u: v: w 七味白术散
8 s7 c% M* z5 g/ F (二方见发热属阴阳)
8 A. C( g# K. d, `# F 五味异功散
+ e w# i; U# h8 ^+ i/ D$ P x0 @# L, ]# J
补中益气汤: u' w) @6 m6 F, E; V" x
# N2 y; E+ D4 Q
当归补血汤: k2 g4 k4 r L
(三方见寒战切牙)
6 T" P. J$ `5 e2 P( t j 十六味清膈散2 C0 B6 W# d/ o8 ^& y
(即人参清膈散,方见顶陷心烦)
8 i& g9 d8 \3 o2 N/ L 惺惺散$ i8 g3 M5 d% |& x) b d7 p7 V
(方见 症)
6 \0 k- F7 t) n5 a( f- m, G0 W; E 五味子汤# J4 B; {: ?" t& P
(即小柴胡汤加五味子)
/ \& |# S$ a% V. r 参苏饮/ z' a1 m: V$ [
(方见涕唾稠粘)
( H+ X. ^' q2 p9 v! ? 卷十九# ~1 w: t3 H3 ]* @
痘喘症" W0 {! t0 }* D, u& \' `
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。1 g! Y# {$ T T1 a5 j
窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
7 a% Y( M# L7 Y 一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。# y5 y) p. u. `% V4 [
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。" B& ^! N* b! p* L
一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。5 }5 ]9 r3 g6 S6 P$ K! g
一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。0 Z! [5 Q$ g( Y: Y, [. f! c
一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。7 |$ q) E. N ^
一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。3 W- d* G2 k. y& `' `
一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。! |! K9 p& h2 w
一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。$ Q7 }* |- a5 N y% `0 u, E
一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
0 w7 x3 R6 M* H% D; Q2 T- k 一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
0 h6 `: t5 y- L 一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。6 Z- u! D2 l, B
一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。4 k- k3 ]: I1 @- I q7 ~* O; \
余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。; {0 K' A# p. I. O
$ s0 k. n5 \1 l* ^/ Z/ Z
六味凉血消毒散
% p" A9 E2 S1 i7 z7 k+ J% X 犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
2 u) Y- Q* {( h! p! ~2 s
& B: i$ I) x& Q+ ?; A: D$ O* [ 紫草甘草枳壳汤
0 Y. a' c# v: b Y 紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
6 H+ ~. `. A2 h, {& x
; W1 N* P9 [, C) T" _% q 五味子汤9 Y# H6 q/ s3 K' W. z
& a: b! [; R3 ^3 p | i
参苏饮
5 F6 T# Z0 @9 t, V8 `
u* y& G& P, n: _. F 前胡枳壳散$ h2 B6 f+ t) e3 t9 C
(三方见涕唾稠粘)+ n% p3 g# ~. T: d
六味地黄丸
/ P- R3 a7 h* G
7 s8 A* K- x+ f" h$ m 人参白术散# c3 s2 E% X4 d4 E
(一名七味白术散,二方见发热属阴阳)2 ~. x' g" N0 P+ A/ i D
圣济犀角地黄汤
" s2 u: X/ V7 I P (方见顶陷心烦)2 M% }+ ^' |. b1 ~
人参清膈散( T+ N7 ?: L3 k& Z: m: o3 b
(即十六味清膈散,方见顶陷心烦), t& i) g1 Q6 b. m
十一味木香散6 N& U ^0 H4 E' S; t- A2 G9 W5 O
(方见痘灰白色)+ n7 N U$ [! U
葶苈木香散
* Q; W; c6 D) l$ i1 f1 k (方见腹胀气促)
5 e. i* F. d7 h' Z; x 卷二十
# k! E+ h8 H$ l# G9 @# p- V- L/ x 痘小便不利
. q! k- O( M, G' ] Z 《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
6 P0 \* I' P. N+ P- K2 H2 r& {2 j 一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
3 N; {: P4 i/ _' A 一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
8 k3 W( F/ u' E1 H 一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
0 b, v* j, v' F6 U" R 一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。( q3 D _) U+ M, I. y' p0 D
1 r5 u- Q v5 f' V d5 _! X
八正散% _5 K& j3 v% B$ x% C2 T
治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。; H' s8 s& C* S/ y7 z+ `7 L3 q
大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。2 v$ f* h6 \" `& {& U
( ]$ a7 ?' @5 U& }5 J `
滋肾丸4 B* ~9 k# `8 u9 q/ \
黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
+ D4 F8 g+ ~- D* Z' O2 m9 n( r0 _0 ~5 h: ]) Y; Q
益元散/ Q0 w$ z- C/ F
治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。: ~% n' H2 j$ U3 p# A: d
滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
- U% l( g( S) J" y8 u" W, @" ^. k% M( q% O/ y( I" M- F, H
导赤散) V# Q2 P7 }3 P$ ~1 ~: Y( }
治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
6 Q4 F5 r6 T' l+ { 柴苓汤
: F/ W! A' A! t& I 治疹泻,小便不利。(方见 症)
6 S% `' J# Y0 Z. N9 [' L7 H 五苓散
/ K5 r# l3 C2 V' w$ @1 U9 H: u0 D 茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。2 {; u' f. g" @& q
; y$ k5 Q- Y3 o6 `* V
黄芩清肺饮3 k0 z: o: |: a9 i- y: {0 j$ F" j
黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。7 s' q$ _$ t. ]% ]* G
, {( E- b0 c% e
生地黄汤2 q4 _/ w9 W% A
生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。+ D/ t+ O6 F& @! `# K- {; {& r4 U- C
) N+ Y c6 S2 O! R: s
紫草木通汤3 H" Z) ~* w/ u, N* K
治痘疹不快,小便不利。
/ c# J" L3 w, ^( U9 \ 紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)6 N6 x& e2 c8 B; i
柴胡麦门冬散
% f& \7 h1 B+ K, Q8 J! w (方见作痒抓破)
+ y% u/ R5 W- v T6 ] 犀角汤
* B. d1 s$ |" w$ M* H (方见顶陷心烦)
8 |5 f6 F4 f; C1 p 生圣散6 ~; l+ i; h3 _0 B2 {
(方见痘疮出迟)
1 n% I! U: L: s) T5 ` 加味四物汤
# N% b- s! u" u* S! w/ E$ r* G (方见痘入目): g0 |) A; Y, ~9 Z- M
白术散
3 ?$ ?" L/ u X$ k (即七味白术散)
; @5 }3 O: t. ? 六味地黄丸4 \7 W I0 N* S. x! D- w( m
(二方见发热属阴阳)
! k \( O# e0 l# g4 ?9 a2 I: w 卷二十% D4 `1 L* q. }, A9 j3 T V
痘便血或黑屎; F' W% J/ ] [+ r5 w& w. W
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。) k6 \1 R; |2 b$ i9 E2 H' D. W. f v
一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。
; W. S' S5 l) r9 A/ u: F 一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
& c+ a. J' v' @- ~4 M. e5 h 一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
1 r! }- g# a4 p, k( M 一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
; T* B Q3 v/ }& X: K2 P 一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
$ U2 Z- s/ y, E6 M) ~7 j6 p 一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。
+ f8 s$ X! i( a5 U- p3 B7 ^ Y 一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!
; w. V6 d! U; j, z 解毒防风汤
# x# x6 x* z1 r5 P5 r 治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。$ {. g& z8 T4 W2 H$ R
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
$ u( P" m' z' x! Y( w
* r7 N+ H2 p0 z0 y* ?% q 紫草快 汤4 a, R6 r2 I8 U" b
治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
3 b: v6 C$ [1 k6 D- ]# O, U 圣济犀角地黄汤
5 b5 ]3 a% E- j) e. Z$ m) {- x 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
7 p( i% R* r! I& X# Y& i 小柴胡
( g8 o/ i: \! y) B' g" Z 治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼): p; g' F; ~% S
五味异功散1 [2 J! `; c& `
治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)' Z+ Z7 L8 b4 \7 \
八珍汤
+ B" d+ T. r( F- T# S2 [ 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
4 p. R4 R( |* |7 a; D1 |5 Z# @ 八正散( p2 }0 {$ f) |
治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利) g: ?7 V8 Y: V( K1 Y& t
七味白术散! Q$ ]6 r. m1 o8 w8 O+ f; b
(即人参白术散,方见痘发热)* [4 s0 P" i" i
卷二十
e( R, g) |5 E+ t 痘疮裂出血, U4 B4 f- K$ n# x
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
9 O1 @/ k. _- M0 ~6 ^8 `2 i: ~ 一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。+ P: t4 S3 `3 ]& E* Y) C8 ~% Y
一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。/ e, j8 N: z- ?* m* F
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。& G4 Z2 m1 O( g( G# n
一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。$ Y0 B+ f% i" D) P
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凉膈散* v% r8 }! @- i/ u/ q7 k
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。+ m# T2 z d5 c+ `7 r
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
% X. R3 ]8 _! M; z- j* r! {6 [7 J2 |% Y6 K" l# A) `; q* q
加味清胃饮' j3 c4 H' e& }; ^, C/ n3 B
(方见痘痈)
D$ _& `% A. z7 N4 D 加味逍遥散7 w" b7 U T; L9 s, ]6 _
(方见痘潮热)
0 \/ _/ i T2 l6 o) \ l 犀角地黄汤' x3 E1 V- Z1 [8 T- G
(方见顶陷心烦)6 Y: O6 w' F5 Y" w
加味小柴胡汤
W% u% _- |4 j. ^4 X+ @ (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)
. x7 M6 a. Q8 w: |) d/ p% A6 p2 ^. s 八珍汤: D: d; h; O$ n: D3 e/ c
(方见顶陷灰白)
. M' [5 N' s! t8 b$ }& S" s+ u' g 圣济归脾汤
0 c; r+ S7 Q" z: M (方见痘痈)7 z6 e& C; T( X- ]4 d
卷二十
- t+ R h0 I8 j0 N9 h1 d 痘衄血吐血1 S8 _6 F3 s7 u8 F5 o$ Y7 \
《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。
" d2 }! u3 Z/ L0 v+ | 一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。; ^" H. a, d3 w+ v
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
% S* `3 O' j0 a: H 一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。" _7 e3 E) W7 D6 v- Z
一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。
" y9 {; p- k9 x3 p; _( d/ s 一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
& M; m% b% U- o5 k: R; d, E 一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
9 }- Z' t5 t' R/ t4 ? 一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
/ X+ J/ f) ~: g( r S7 C* c 一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。% V3 {! Q9 T( I$ H9 _# ]
一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。, j# G. B' ^/ P6 r- H
/ y0 j, I0 V t% D9 B) J 泻白散
! K; X. A' L* Y' }, \: t/ h 桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。1 L) S M, c g% r# D7 U
4 f9 I, N1 T3 S, ~: H) N7 ?3 ?- E 人参竹叶汤
& C) U- `% A0 L7 l% I; q/ j, d: c 治虚烦不得寐,或兼自汗。9 B6 T+ M0 u/ p4 `
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
" @5 j2 {% Q, S' Y' ~$ C5 s9 i; F$ |/ n$ W+ ~
八珍汤% y* M3 Q" G2 R$ a9 S
z" _/ m! h: X" g1 R2 V
十一味木香散) X. K5 s2 w& h! i1 S) N' T, m
(二方见顶陷灰白)
: e% }% f( D6 Q# ^2 H7 p x 五味异功散
2 ^% a+ o8 Y2 E$ d Q+ S D3 t' B
: m) u. Y2 s0 E+ B& U2 { 当归补血汤* h0 W( K8 E4 i2 L
(二方见寒战切牙)! z7 W/ ~5 V7 k
紫草快 汤
: y" Q) ]! ?6 d+ E! ] (方见便血屎黑)( [$ d g' ]+ V9 S$ G4 J
十全大补汤
% t% f( c- X, z' u5 T* J/ n4 |. c# h( t& { (方见腹胀气促)
3 l; I: C/ E" ?' h3 h1 N# Z 四君子汤
2 M9 j+ V3 r& W4 H6 Z5 O (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)( n2 y# O9 }; h5 Z7 L5 l- H0 i1 B
卷二十% N+ |8 t/ p$ k6 l3 Q, T5 W+ ~
痘烦躁2 N1 C+ @" i/ X/ l. X
东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。0 b- m" I5 ^) J: ~( S
一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。. `$ n2 T4 ~$ W8 s1 q
一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
! Q% P3 e3 g5 P* `$ _/ S 一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。! T6 i5 m+ C% Y. i) d8 l1 A% I
一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
6 e& ?' ?. s/ _; s. y+ a- m8 W% d 一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。$ n: X! L8 v+ p5 X% W6 T1 m
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
" I; [- \" u& w/ Q9 K$ N0 w. a 一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
6 {: G; }+ V; N; T0 M 一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。+ d/ u4 b7 |" [' l7 y% G; s
一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
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( B5 d* h# U6 Z7 [! H& B o 活人酸枣仁汤
5 c8 c' j3 V+ T# s# B; s$ a 治痘疹虚烦,惊悸不得眠。" _+ n( Q7 J" p1 B/ j9 c
酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。) ~$ @* S, c) ~5 N' e# q+ D
. b9 r, k0 G8 W
栀子豆豉汤
$ D0 b+ N1 h1 O9 a. D5 A% l5 K 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。' S; K5 G1 y0 T. M; @* m
( w9 H5 `/ L/ u) y 当归六黄汤% u/ K; J4 b. k7 h, i( E$ C
治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。 j" f: s i3 G, g8 V2 U# ~
熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。2 T( K" {+ w8 \2 _* J3 E4 [
- O) G% B, O' b" _
八珍汤
8 O% O7 L* ~- k! J/ E) H 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
# D0 Y4 ~. Q0 C 补中益气汤
( l D1 D$ Z3 [" a- U; a
* H. ~( E: N* p 当归补血汤1 F# C( L {! J' N' ?
(二方见寒战切牙)
. V+ n5 h4 i# s$ o( i: S! p 六味地黄丸
+ h2 a! H0 v( T. h, ? (方见痘发热属阴阳)9 s' Z8 Y) O. D. J6 e' y; _4 g
圣济犀角地黄汤
% }5 ^; u6 {2 v0 N (方见顶陷心烦)) B% [8 W' f% I% |
内托散, ?* }8 f* J# ` \" d ?2 M* o
(即托里散,方见痘痈)1 F) S* Y% G3 p* D
七味白术散2 F B4 K' Q( `5 A* p- b( o+ n' W& M
(方见痘发热属阴阳)
+ _" o1 a5 i+ M+ s5 M$ x) J8 l 卷二十
p& j+ g# a! p3 k# Q: D 痘腹痛
% r( J- r ~2 h, x( M 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。1 M, s4 H6 J. F/ F2 \6 g- e
一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。: f$ ~! d7 q5 v/ l( V
一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
4 Q% u1 C) x; ^ 一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。) p! v/ H3 m2 k
一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。
1 w; Z% f* l' R$ z- ^, S& m$ ? 一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
0 s/ b3 s. y9 \& W: z 一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。: h5 S8 x c" f( F' u
! V+ j; N8 C }0 | 人参理中汤
5 P: {! q0 y5 T8 f# v9 F# {, u* f 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。1 T* z& V8 f6 e$ V
(加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。8 l$ B/ N! ?5 y/ J7 V# J$ P4 |' x
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一味异功散
2 r8 X( l* g# ^$ F/ _ 治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。7 J! i9 g p( i* j3 ]
8 |) I( G! A1 E- D 桔梗枳壳汤! }4 r$ }# k5 s: z
治气壅痞结,腹胁疼痛。
: A7 g2 M4 c4 Q- z8 e$ p0 }6 Y% ? 桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
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七味白术散/ \* B, c# H4 ~2 y; X- Z
治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)" n1 [ |, c. K
保和丸. A$ w. m9 g4 |9 r3 _2 E) u. B
治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。0 @6 P+ V# z; m8 @
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。# H+ M- n# M6 S: t! W, t
& K' l* Z1 I, R8 E5 H$ Y- q
六君子汤
2 w2 P/ W( V" c3 w 治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)
3 d0 D$ s* e @' t: {4 O k 泻黄散& r- C9 V$ q; |+ t& z6 e& S! F
(方见痘泻渴)
6 `+ o. t# ~. S W6 _' h. _ 五味异功散8 U6 V. C! \6 m/ B. |: ~3 P
(方见寒战切牙)
( w( C O! Z! P9 ~7 w- _& V% L 圣济犀角地黄汤. }7 A1 i1 L( p1 U( O% q
(方见顶陷心烦)
- @2 a: Y: X& w' M: \$ f0 X! D 托里散
' O1 c% P3 q E) I (方见痘痈): P4 r, c, h" S, _* k4 q* E
四物汤
1 B, ^3 e' g4 o/ i/ Z9 y (方见痘疮出迟)
Q! P/ q5 S: Y) p/ G) m- i4 K' L, E 清凉饮
! @0 |; }7 W% Z, T( Z9 |( O4 r (方见痘大便不通)- e% g K3 G4 O Z" I' a( D
卷二十
+ A( A7 U& i8 A/ Y3 L 痘腰痛
) t m0 i3 ~6 s 经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
. Z$ F/ O; U3 z7 y 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
: c& o/ ]! W* q6 n( m 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
9 R0 L- ~4 g `) p, Z! ^ 一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。* Z7 c5 G0 ?* ~) c5 `
一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
5 _ d* ]1 R7 ^' W" E9 F, U 一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
6 `/ F4 O5 T% R 一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。% M* N# g- c4 U+ O/ W1 r. _+ I
一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。4 v' t* e7 \1 L! z; F: p) |- W
次年毕姻,患肾 而卒。; q% w9 n/ J, D; e! R7 v) W, a6 ~
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加味地黄丸
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熟地黄
8 z! P! ]2 m' d( ?: [, e( M (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
+ {3 N9 I2 E% _- s3 I8 v4 k& Q; k+ e4 [$ h
六味地黄丸
9 |( k! I/ F3 A. a$ s- k5 U5 e
3 n- b9 y/ w W4 B i+ M 五味异功散
# }" K8 b. W p9 S# e+ W- N I) W6 Y+ |* M# C0 e' A
补中益气汤
- t4 [1 {. G2 Y3 l: p$ k( l2 }: K
5 c: L" B$ ]& \' t# S# p 八珍汤
% I. w. Q; ^# j0 | (方见顶陷灰白)* g3 V) C' A1 A/ a' {
二神丸
; n8 w2 X% ?: Y) d: H* J: g! A
1 L0 w; R0 U6 I) V8 k; V7 S5 ?+ I 四神丸
, G$ G+ ]% O+ O4 o (二方见痘作泻)( L/ z# m" [0 l0 n
八味丸' X( O) w% c7 _( ?! ^4 h
(即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
* h) g5 p" @4 R& Q, W. X 卷二十
& x+ @2 h- ~, c) K: ~ 痘面青
1 o# ^6 A4 a* T+ b* e 闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
0 L/ A5 a- }9 [% y1 C; g 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。
2 B/ M# Q: n }- T0 u/ p4 u( W 一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。* f% i* Z# D/ t" n. k
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。
+ j2 Q4 t1 B: ^& G 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。; I5 A7 F4 c; d, u3 e5 j
一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。6 {2 c$ e4 W k: N; A8 ?" O
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六君子汤
: A+ b; j9 F( y& x f( o4 p! V9 u2 P3 ^( l/ Y K
四君子汤3 X' f- f# t5 s7 h
(二方见不靥闷乱)- c N' R( k% O# C! ~7 w4 p
人参理中汤" l# [1 }, P; }# d/ t$ L
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)0 u& i# C/ d! O( l+ S
五味异功散$ A& V: W; Q, N1 h; r
& b3 o; t9 T7 H6 ^
当归补血汤
* D8 g+ `$ \0 _7 v( i (二方见寒战切牙)
% Y2 z0 \0 p: q6 p- i 内托散8 J& f& B: d: O& `
(即托里散,方见痘痈)5 q- i, Q( O6 O' z1 \
十二味异功散
/ c+ }9 a- j& u4 N7 ` (方见顶陷灰白)7 o) J, i- j8 Z- }; b' n0 H6 h6 @
参 四圣散3 _: q# U- p' Z
(方见腹胀气促)9 d* k& n$ z, a' V. s+ J2 D
六味地黄丸) F% K' G+ ]* h( t! y) C
(方见发热属阴阳)$ _+ c' p) {; q( M; u% r
犀角地黄汤6 \( Y) z. _* b, R @
(方见顶陷心烦)
, ^. d/ b R5 S* S, B' v 卷二十
9 c" t5 |+ l, r7 {1 c2 u" t 痘痕赤白& l) s. m, S3 A
痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
# X6 z: Y. L8 V& @, f, V$ e8 I! H 一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
. g/ T. N! p2 a& q1 a 一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
, f1 `% b& F, W# _/ P) } 一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
% i% g8 J% v8 b h% G, r 一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。/ n9 i2 X4 w9 ]) J3 z+ [: y/ i5 \
一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
D$ R1 Y; b P* y) Z& Z 一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
) V; p! [: H& l/ t 一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
/ E V; d: t0 ^. }- j 一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
! v1 Y u* q C; Q2 V 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。; S4 I9 q$ A9 ]* N3 \" |# J9 |5 F
一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。
7 ^: Z" [+ a0 N( T z 一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
+ R5 z4 l) H5 S6 ]/ B# ]1 H 一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。! {" C8 B4 ?" ?
一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
; R. }1 R) E' D" l# y% m, z
$ X, o: e0 e# J, G& Q+ |* J( K 葛花解醒汤
, ~; c8 x B5 x8 z' ~, p 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。1 O& @; o! w ^1 Z
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
8 R, E0 b' y% q: b$ o% [6 G0 i% Z5 J2 V
四顺清凉饮8 v/ a0 M) R9 H4 A( a+ m# ]% p
治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)9 \# m9 w# Z+ R4 A G4 V
四君子汤
; p5 f1 G$ W7 w" |2 { (方见不靥闷乱)
7 R( Q/ G3 E* R9 Y5 X 前胡枳壳汤
$ P W# G. F9 a# s) j! B( M& m (方见痘涕唾)* k" o6 k; v/ c' K- R3 D
加味逍遥散
. y) z! P" S0 w3 K+ C Y; _, d2 l; k8 a (方见痘潮热)1 n: R2 v% M' E3 X, {! r+ m
泻黄散
. h! W; w; z: c5 D) t. b0 F (方见痘渴泻)* U8 A2 s% w& F: w( i8 R! y' x
独参汤7 u' @0 D+ M5 M; a8 r
(方见腹胀气促)
$ l4 L3 `3 }* ]5 g 六味地黄丸
f, _5 {8 J8 L- Z3 o (方见发热属阴阳)
/ x$ G' N! Q1 Q- i! d- |8 C/ {5 s7 ~ 十全大补汤
1 I1 F8 v: R z! R3 f (方见腹胀气促)
L8 Q1 e4 W4 n$ l3 C4 z 五味异功散
: Z, C. ~3 g( E6 E3 c (方见寒战切牙)6 l0 T( x e B: B5 H8 B3 ]% f: h( R0 }
四物汤7 T8 a! \; A7 ], O
(方见痘出迟)3 r1 s, t) D; m/ U/ [
圣济归脾汤
% h, v4 Z6 y$ B- f/ _1 v9 x/ G, s, I (方见痘痈)
' [! R/ j2 D, _4 }0 x9 z' q 犀角地黄汤! E: S, u6 T4 l( X5 V
(即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
2 }' j& p6 H$ K& t* j6 v 清胃散; x( o9 u( Q7 z2 v
(方见痘痈)7 b8 f' W: t. ~" O+ t
卷二十
2 V5 `8 w, a5 i6 q/ Q" m5 u @ 痘喑3 U7 i% n1 H2 a' h
王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。 C: A4 J6 S( }3 f
一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。. T8 n1 I4 H- i! d: l
一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。8 C' R" }/ d/ V4 T
一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
% d+ G' ~1 H: X7 b. l 一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。6 b5 @: z1 _: g6 J2 n) m) ~/ J
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
( y5 U# m3 L' ^ 一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
7 i1 m7 k* h7 q, |/ B( \ 一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
. \; T+ }2 Q' N) f: Q0 {+ o: X( w8 G% v
八风散
! Z4 {8 y4 B$ d; r4 R( r (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
3 D" s5 J+ T- \
/ D: o3 k4 Z/ Y" I% V0 k 凉膈散
& e; F+ Z# f( Y+ ^ (方见痘疮 裂)
$ Y8 Y1 m' N* i% z2 R/ i 人参平肺散
3 h {( b% ]* X$ L9 k3 X4 B, k0 \$ P 治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
, J+ o5 I- x( F( @7 q' r) ?; A 六味地黄丸
3 B* s. u- O( F( g+ ^ J 治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)4 B$ l1 R- }9 E/ I+ o
补中益气汤) I+ {1 t& {7 A5 e8 x& l
治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
/ k8 P% A' P' u0 Y f9 ^% O0 A
1 f4 y8 [9 ^1 ]% G( Q. t 五味异功散: @- |% D1 o5 s2 M; k) d: ?) t, z
(二方见寒战切牙)7 Q N: g: F* X) t/ Q7 W
卷二十
* r9 C3 U, M! S1 [ 痘疮痛
' G& q7 _- `# j& R 王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
$ b% b- o; F6 o4 w8 V1 b/ a" b 一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。. P6 j4 ^, K, H* R! Q2 ?6 B
一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。, a% l! S9 Q9 M/ w1 W
一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。6 w# t [: @% u* j7 b# {( Y4 a; `
一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。! {+ z6 q F0 A8 U t# h
一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。+ _! d. S* W# b
一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
( B' x: ?& i8 O* V% B+ ~ 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。* l; P! r( v$ W) c
一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
: x2 ]* G/ u0 b 一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
" u8 x( j( G" N6 Z 不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。3 G+ j' i6 v3 f' V& Q% \4 P6 j
一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。6 P+ t2 D3 V% o) B$ ~ u5 w
一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
r$ R0 `* Q" l# i 一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。* S3 A1 u# C4 P! d
) ~: {7 u: g. P2 t
木香五物汤
0 Y/ o8 w, b- T( e5 y+ o5 Y 治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。. Y/ q; m* i% E3 p, j' S# I
" U* `1 l1 M5 M$ b% R 鼠粘子汤1 c m' g# h) {
治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
1 U( Y/ H, [5 n- A
& a6 Q* i) f2 u& }8 A: k 仙方活命饮
( _! u1 I$ D/ \ 治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
7 S( H" m! w( K6 d' P9 l) S& |5 W* M4 O
东垣清胃散
( o! u& d( f X8 w" z/ u+ J; W2 x: h- D6 q
托里消毒散+ e7 \7 d3 n3 y% j
(三方见痘痈)
( K1 x4 e6 V! D0 H: o 射干鼠粘子汤
# q4 m( c+ u3 o (方见痘咽痛)% ?$ N* X0 G# H1 B: l
东垣消毒散
( \! \; d3 [+ x3 t$ w- i0 Q* |- L (方见夹疹痘,一名救苦汤)
" W7 e+ h( x: L+ \# ^( e 羌活荆芥甘草汤
. t8 F( e, S1 L4 O; v (即此三味等分)
9 _5 ]& c" m3 z4 r 柴胡山栀连翘防风汤
5 g- K* c5 g% A# s0 J (即此四味等分)" ~2 t8 i* _9 l7 o3 \9 ^
连翘防风汤
1 D2 g2 [7 k4 w# s# e (方见痘疔)
% G! \9 S( f3 j+ @% n 防风芍药甘草汤4 a. \8 H6 _8 `( X. f
(即此二味等分); R" z3 {/ G @6 |0 W. O- \4 r
化 汤
" Q# C: I- u4 d/ l/ E7 o' ^% {" O (方见水痘麻痘)
" d: n/ f' A; S- C 清凉饮
3 d( j! l, X% g. }4 i$ m ?" b# ]- S+ W$ r8 c
消毒散3 Z3 F" j1 S% b+ n& e
(二方见大便不通)8 F1 |$ G5 q9 ]7 L5 ^4 P+ |: u
四圣散
9 e6 e' m h5 N; ^8 u/ |8 n (方见痘出不快)- G& f$ P, J: G# X; B5 [' u, @2 A
犀角消毒饮
. {7 l! p+ {/ j8 C2 H; z, b
# {0 s4 |7 {" ^- C 隔蒜灸法
; |/ A7 \1 T1 |% F' q0 U2 a3 C (二方见痘疔)
' W$ j' C& R/ j2 W 卷二十 `% O% N# N) c1 P
痘身疼
$ J |9 j0 e2 S 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。: O% L( u% z$ O6 f) |( E, e
一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。# n6 C! T6 q, j7 ~6 f* E( j4 U
一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。6 l) g; ~7 m% @( H2 X9 H& t
一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。% r8 b7 u9 c. ~! M# u/ D
一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
- L& R% O! L$ X2 t6 P v 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。! W7 a4 m2 @7 v$ t, G* r
一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
; B7 b0 a) f; U* {6 J1 ]0 ^
& _% u1 e% \! O' B2 B6 `" n 黄 六一汤0 I. u- `2 s2 H: b6 S
治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。6 V& b3 d' q2 g" T9 w+ v, l
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
0 N* J' ^: i2 J u1 v% T T
2 N5 ?9 [( v ]" _ j% v4 Q 参 四圣散6 G. f( y2 `& e' [
* ~1 A. @9 f$ r) t0 o' Z N# L 参 内托散
" p1 J3 Q: @: \7 L7 V* x. k 治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)) U# d3 P( s3 _- `
小柴胡汤- n9 B# Q+ ?8 ]3 S& l& ]
(加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
1 ^ C( ^! e- a7 [ @ 紫草 汤
2 H j" F) ^& a+ g$ p, `0 r4 w7 k (方见便出血或黑屎)$ n8 `, W9 P+ W' G, \& w
七味白术散. b% x# \9 ~: X. w2 V
(方见发热属阴阳)
- W) f! ~2 {& S' C 四物汤
4 J4 O3 m' `6 l5 o (方见痘出迟)7 I) K4 ~7 v, y2 n0 U6 `9 S5 t
八珍汤( U2 i" D- b4 c; h% [
+ k% j8 i$ O) R# u 圣济犀角地黄汤5 f) C c+ D j- y
(二方见顶陷心烦)
8 m+ K" M# \5 B9 U6 b 仙方活命饮
' I2 h7 j, s5 V6 L6 L+ B
: k) f& h+ L/ h7 g4 ` `* G5 _- u$ _ 托里散
+ h: E8 j- t5 ?0 b
, b/ Q1 V F- O( e6 o 东垣消毒散
9 U' m7 D6 j/ t/ \4 @: i (三方见夹疹痘)* q9 f. G/ j- |+ K# A
五苓散% V: _, ]5 z3 [& ]
(方见小便不利)
' Z- p) ~# O- S! r3 W 制附子法) c9 ^6 U* v: `" y: j; ~1 e
将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。8 x( X" N; R& N' k: [0 @, o
$ g- I+ g+ t* i. j8 D# H, D
, w( _; S2 D9 i. A1 ~
3 r, k2 c, L1 A, P% X; \' I
- X) x% V+ u. ^" V/ v0 l( e" G |
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