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傅青主女科$ K. K; @0 ?$ w0 ]5 B
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上卷 共三十八条三十九症四十一方
4 N$ l' S2 q8 z, m; l" A- [$ k( H) @1 q6 O& L0 D$ F2 v
带下' ]' y, ~* c4 h2 H$ X: F' D: t
9 \! ^ g7 X) W* r! G. E" X
白带完带汤( ?+ E8 y |8 @/ ?; t% r1 k
" [! N& X4 h! }( r+ Q& t
青带加减逍遥散4 x5 l3 N; @' Q0 c) n4 I a
$ N, ^/ K: |- Q$ M, T7 c 黄带易黄汤
+ Z/ ?" @6 h! ^! n, F. w, p' _' x9 p+ s
黑带利火汤1 ]( B( k" h( f" U
7 l8 d8 q8 L- I2 W$ ]5 f& D 赤带清肝止淋汤0 m' |' Y( H/ h6 K, ~
) c6 T6 |; i# ]* S, Z3 `. X
血崩
) s6 s' z8 `: C; W3 j+ c: t; A1 [ D; ~8 z, Q, p% O! Z# O% H& J* r$ L
昏暗固本止崩汤: n0 a6 w$ b7 U
: Q& ~. d, l, ~% J8 X9 n. Y2 N 年老血崩加减当归补血汤, S/ o$ p9 G7 V
; Q* \3 P- ]9 O2 M
少妇血崩固气散( k' M+ b; {$ p
' W9 C' w2 n+ E2 y! n* E- x' b- y 交感血出引精止血汤9 }. W2 i: T- C0 \2 d
, ~) l9 K# [( V/ z2 l 郁结血崩平肝开郁止血汤1 b+ u# {6 o0 r& S4 a: E/ e0 v6 f
% w$ e0 n( C) Q- v2 A
闪跌血崩逐瘀止血汤. j I5 a8 p" Z5 n
3 [2 I1 {7 w. E1 H
血海太热血崩清海丸: w _2 M5 X+ @* V( u a$ O) g
/ h h! c. M+ i+ |% Y0 d; S
鬼胎6 _3 Z) M* n& k) m; u
A9 j% T& v* x: l 妇人鬼胎荡鬼汤 红花霹雳散4 d# Z) q% Z! e0 S0 f i7 h
" d5 I8 E/ a# N. r
室女鬼胎荡邪散 调正汤
! h- k) Q% \ j1 V3 c0 M
H/ a/ j- P7 ]/ p 调经
2 t- T. F/ L7 w1 b# G6 M$ X! R9 Q% u
经水先期水火太旺清经散 火旺水亏两地汤
/ ]$ l# p$ E8 Z4 T' F4 q8 d; B
3 M( \( d) U! w7 w 经水后期温经摄血汤
* o# h# r- x% G( m; Q7 {3 e) B# Q+ S
经水前后无定期定经汤5 F7 c+ E4 c: }; e S& u6 m, f) N
8 k/ U2 r0 I' D$ H
经水数月一行助仙丹
* \3 a$ B, Y6 m A! q4 [9 S: w' F& n4 [& U
年老经水复行安老汤
5 t! I# x4 l' Z8 v' w
* H2 B0 q* m' d l% O4 o" p 经水忽来忽断时疼时止加味四物汤
' c5 ]4 y% J/ i9 w" x1 [2 Z5 h/ M1 q' ?( x1 Q
经水未来腹先疼宣郁通经汤, S4 x! \, U) d. j) f
6 [. o; j/ H' H- C2 n/ c' l h 行经后小腹疼痛调肝汤
& R8 h' Y, v% f6 p+ x3 t3 B2 ^6 n* M3 v6 J5 H" h* a
经前腹疼吐血顺经汤* W7 y3 u) Y" o: u( h/ F
3 B& F- _+ N5 S; u 经水将来脐下先疼痛温脐化湿汤, q, U: F! A8 x* _! J& x+ Z
$ M" E3 |1 R' p3 M( e; M
经水过多加减四物汤' f( @7 o' M S% j' f( x; [
z! z2 s9 [6 R8 Q5 X 经前先泄水健固汤! G5 ^) Y1 m+ X+ _
+ E8 n7 J" e9 t: ]9 q
经前大便血顺经两安汤
4 j d) t! ?- t+ o+ b# p8 l6 K+ T3 _/ c% K9 i) @0 @
年未老经水断益经汤5 q' w9 _1 _$ B# E. Z) X) r
* x' P2 p- k( K) J" F/ [
种子
6 L6 A, M3 V% p2 X: T% ~( W2 }* o- j6 X
身瘦不孕养精种玉汤' j4 W3 v, U. j$ E
: j" d0 j, k: _
胸满不思食不孕并提汤- c3 D; W# q" X; O( V+ o; j
' |& g/ j$ x$ r( Z% H
下部冰冷不受孕温胞饮6 P7 T! y; G* H( A) p
7 E$ Y- b, q3 }! L7 \ p
胸满少食不受孕温土毓麟汤
/ Y3 I9 F( j4 G6 R# _- D6 j( J, [7 V! j9 `! ]9 \7 ]4 x+ d
少腹急迫不受孕宽带汤
^5 W* K* z* i! @$ ^" ^8 @% C) j0 V i8 f+ {4 C+ v
嫉妒不孕开郁种玉汤
8 q5 ~6 v! F, U& i5 t; Q" F7 Z/ x3 e3 U }$ D& t+ T2 P I' P
肥胖不受孕加味补中益气汤
$ V2 s9 T, ?1 N! @3 @- B7 P6 u3 D) \8 S
骨蒸夜热不受孕清骨滋肾汤
r$ A E" g6 `# ]3 u8 w' u9 b6 ]' ^4 }1 u: D/ ?+ S1 k9 z
腰酸腹胀不受孕升带汤0 F2 \2 y3 v+ q" c6 N6 w
3 W- ~3 d# O' T
便涩腹胀足浮肿不受孕化水种子汤
( q% B3 m9 _, n3 U
" d' w& z# }. l5 R7 G' q 下卷 共三十九条四十一症四十二方二法8 W" P' d) `5 m& |0 G9 C$ Z! A
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妊娠
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4 d" j- \+ J# q3 O) R 恶阻顺肝益气汤4 e* u$ r @ I: B5 E, n6 k* {
" m' o: [% x+ f- w: ^/ g 浮肿加减补中益气汤2 Z- U2 n0 h7 F) ?: ]. Y% [
% j1 w o3 R2 g( N 少腹疼安奠二天汤8 v7 \/ f) c) t7 c
" Z& [3 Y0 l: | 口干咽疼润燥安胎汤: o4 D4 A3 |. U {. I( P
% L- |( e0 Q% H1 V# K- O
吐泻腹疼援土固胎汤
7 G/ l& E/ I4 T& X+ ?
$ ~9 ^- ], b6 F! H8 ]# E 子悬胁疼解郁汤
! l- x7 Z, l. n3 Y! W
( @9 z- H$ o9 J' k8 p4 z 跌损救损安胎汤" w* _* J% M/ u9 [2 j5 Z
4 P. s2 n6 [9 k4 [" }$ S 胎漏助气补漏汤( X' f+ [% H- N7 C/ |2 T f
2 Y( J; E2 `! i# W& f( z
子鸣扶气止啼汤
9 t% i: ?) ^1 c) G9 E
' m- y. ?7 V" ?) h/ C! t8 F! V 腰腹疼渴汗燥狂即子狂息焚安胎汤( R8 p6 `( l1 a$ g
6 K3 g) c8 f } 中恶消恶安胎汤+ k9 T" V5 ^ ^; c) a* h! y
; a/ ]& h* n# A6 |7 e) H, r3 d 多怒坠胎利气泄火汤
1 r; e7 ]/ B6 _4 c/ }* z) J
: ?5 J/ Z; d' z; ^! c 小产
+ U5 k" G1 q' ?- m- q6 K- S! y* }# w# ?2 |' e4 Y4 j% L1 r
行房不慎固气填精汤% Q- P+ Q, G3 R% U
- w9 B+ L( Z2 O2 y5 q; _; b0 U
跌闪理气散瘀汤
% g: O9 \+ X% d$ k) K. l- A
7 [& N* m' k y7 q: ` 大便干结加减四物汤
0 `, c! d: i1 m$ u' d) y6 L
5 [# D7 F0 @. U: D 畏寒腹疼黄耆补气汤
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3 e6 o4 s5 ?7 r! r 大怒引气归血汤 B" D" O; Y9 p' L7 n) }7 [
1 k* I( K! M9 u
难产. V' a* ]- K" F# W9 G
. V! `0 C$ ~; f+ l. G1 F h
血虚送子丹3 e1 Z/ y' F% h& Z2 N9 J
9 [' x( d3 P. K4 y9 l 交骨不开降子汤! X; L8 u- r* V
! x0 H: w* `% H 脚手先下转天汤* p- v! r9 ]+ c( J0 Q( P
" F9 R; C2 i" R# T
气逆舒气汤
) |. y+ Y% x3 r: F: V/ K! O5 R* i
子死产门救母汤9 r1 n+ X. m1 Y
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子死腹中疗儿散
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; E8 o6 q5 ^' ~' I X 正产
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胞衣不下送胞汤 补中益气汤* T- c) H! v, T
1 Q P% N t0 e
气虚血晕补气解晕汤6 P, s$ u" C9 R3 n9 X1 S1 v
7 D/ T2 Y7 ? F( V+ h
血晕不语刺眉心穴法 独参汤 当归补血汤
" c1 u/ j! U" S* }. g% O3 G3 u
3 ~9 l0 D5 i, b% T& V, d 败血攻心晕安心汤
5 k( p$ {$ c3 L" V$ {
) V: ~8 s) F" S$ E2 k/ `( p! D 肠下补气升肠汤 萆麻仁提法
' m+ U h; o' `
$ O; ]# \0 H* A6 k 产后
8 o% Q1 z# d# t/ r
p6 H. F4 R' p2 P" v 少腹疼血瘀散结定瘀汤 血虚肠宁汤
; _) V3 H4 b5 r8 j/ f% {
+ C7 f" i `) o$ V; w0 Z% S 气喘救脱活母汤" j+ I# D" Z/ _3 Z3 A9 r( ]: _
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恶寒身颤十全大补汤
! k& V1 s/ x) D4 X
9 E1 M4 _: v v4 E 恶心呕吐温肾止呕汤5 S% t) B# f- f$ f7 K# b
+ ]# {$ g6 X+ V. N& } 血崩救败求生汤$ w h! I% v4 M$ c7 e! V1 t, E2 z
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手伤胞胎淋漓不止完胞汤- e( v5 y0 \+ ` J/ u9 e- ?
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四肢浮肿转气汤) N, E7 `( |/ [9 X9 a( |; ~
1 J/ g0 B, X/ q2 P6 t 肉线出两收汤1 @% n4 ]4 p! F; h' e/ V
2 ~, k3 |; `- z
肝痿收膜汤
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气血两虚乳汁不下通乳丹
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, W- u4 Z, o6 f" f) y; S& { 郁结乳汁不通通肝生乳汤
- M* x. V0 i0 u' h- w4 y, J( m) f6 V% b
女科上卷 阳曲傅山青主手着
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6 M J0 T( `2 ~ 白带下一5 z/ A9 I6 ~1 N( ~( P' U
3 @* C f3 \6 \ q U7 E- @( T/ y 夫带下俱是湿症,而以带名者,因带脉不能约束,而有此病,故以名之,盖带脉通于任督,任督病而带脉始病,带脉者,所以约束胞胎之纟也,带脉无力则难以提系,必然胎胞不固,故曰,带弱则胎易坠,带伤则胎不牢,然而带脉之伤,非独跌闪挫气已也,或行房而放纵,或饮酒而颠狂,虽无疼痛之苦,而有暗耗之害,则气不能化经水,而反变为带病矣,故病带者,惟尼僧寡妇出嫁之女多有之,而在室女则少也,况加以脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉,故妇人有终年累月,下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者,所谓白带也,夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷,是以脾精不守,不能化荣血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可得也,治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。方用完带汤。, O" t. F0 L/ Y, K
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妇科一门最属难治,不难于用方,难于辨症也,五带症辨之极明,立方极善,倘用之不效者,必其人经水不调,须于调经种子二门,参酌治之,无不见效,即如知白带症,倘服药不效,其人必经水过期,少腹急迫,宜服宽带汤,余宜类参,方见二十三。5 O* d" F' m6 O
& n2 p; t/ n# v8 a 白朮(一两土炒),山药(一两炒),人参(二钱),白芍(五钱酒炒),车前子(三钱酒炒),苍朮(三钱制),甘草(一钱),陈皮(五分),黑芥穗(五分),柴胡(六分)
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水煎服,二剂轻,四剂止,六剂则白带全愈,此方脾胃肝三经同治之法,寓补于散之中,寄消于升之内,开提肝木之气,则肝血不燥,何至下克脾土,补益脾土之元,则脾气不湿,何难分消水气,至于补脾而兼以补胃者,由里以及表也,脾非胃气之强,则脾之弱不能旺,是补胃正所以补脾尔。& f( a$ k3 }9 {2 Y Q7 Y
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青带下二
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7 m. W) X! H4 ~: ~! j0 j 妇人有带下而色青者,甚则绿如菉豆汁,稠粘不断,其气腥臭,所谓青带也,夫青带乃肝经之湿热,肝属木,木色属青,带下流如菉豆汁,明明是肝木之病矣,但肝木最喜水润,湿亦水之积,似湿非肝木之所恶,何以竟成青带之症,不知水为肝木之所喜,而湿实肝木之所恶,以湿为土之气故也,以所恶者,合之所喜,必有违者矣,肝之性既违,则肝之气必逆,气欲上升,而湿欲下降,两相牵掣,以停住于中焦之间,而走于带脉,遂从阴器而出,其色青绿者,正以其乘肝木之气化也,逆轻者,热必轻而色青,逆重者,热必重而色绿,似乎治青易而治绿难,然而均无所难也,解肝木之火,利膀胱之水,则青绿之带病均去矣,方用加减逍遥散。脾土喜燥而恶湿,土病湿则木必乘之,木又为湿土之气所侮,故肝亦病,逍遥散减去当归,妙极。
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& V& p6 O* u) I U' u5 G: I+ W 茯苓(五钱),白芍(酒炒五钱),甘草(生用五钱),柴胡(一钱),陈皮(一钱),茵陈(三钱),枙子(三钱炒)。
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: }; c- ^' J' E# G; t 水煎服,二剂而色淡,四剂而青绿之带绝,不必过剂矣,夫逍遥散之立法也,乃解肝郁之药耳,何以治青带若斯其神与,盖湿热留于肝经,因肝气之郁也,郁则必逆,逍遥散最能解肝之郁与逆,郁逆之气既解,则湿热难留,而又益之以茵陈之利湿,枙子之清热,肝气得清,而青绿之带又何自来,此方之所以奇而效捷也,倘仅以利湿清热治青带,而置肝气于不问,
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安有止带之日哉。
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0 M O% T1 y, m4 C' T1 r( M 黄带下三
" B w0 P1 _8 m5 Y+ h
, G+ i0 f* @/ Y9 ^ H5 j# j3 k7 i0 B$ P 妇人有带下而色黄者,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是也,夫黄带乃任脉之湿热也,任脉本不能容水,湿气安得而入而化为黄带乎,不知带脉横生,通于任脉,任脉直上,走于唇齿,唇齿之间,原有不断之泉,下贯于任脉以化精,使任脉无热气之绕,则口中之津液尽化为精,以入于肾矣,惟有热邪存于下焦之间,则津液不能化精,而反化湿也,夫湿者,土之气,实水之侵,热者,火之气,实木之生,水色本黑,火色本红,今湿与热合,欲化红而不能,欲返黑而不得,煎熬成汁,因变为黄色矣,此乃不从水火之化,而从湿化也,所以世之人,有以黄带为脾之湿热,单去治脾而不得痊者,是不知真水真火合成丹邪元邪,绕于任脉胞胎之间,而化此黔色也,单治脾何能痊乎。法宜补任脉之虚,而清肾火之炎,则庶几矣,方用易黄汤。
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$ t5 V6 K- L! E3 J. f) p 丹邪元邪四字未晰,拟易以真水真火,为湿热之气所侵绕于任脉云云,较无语病,然原书究不可轻改,姑仍之。$ f. r! |3 }8 C7 C% j* y2 w6 D& F' s
9 O/ I5 l$ k1 B: |" e$ C. T 凡带症多系脾湿,初病无热,但补脾土,兼理冲任之气,其病自愈,若湿久生热,必得清肾火,而湿始有去路,方用黄柏车前子炒。+ G8 k6 n$ u+ i% M; _! r3 E
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山药(一两炒),芡实(一两炒),黄柏(二钱盐木炒),车前子(一钱酒炒),白果(十枚碎); U# ?1 _3 ~, A9 ]9 T% G
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水煎,连服四剂,无不全愈。此不特治黄带方也。凡有带病者,均可治之,而治带之黄者功更奇也,盖山药芡实专补任脉之虚,又能利水,加白果引入任脉之中,更为便捷,所以奏功之速也,至于用黄柏,清肾中之火也,肾与任脉相通以相济,解肾中之火,即解任脉之热矣。
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* A% m( p3 _2 n/ A5 s* a; k 黑带下四4 l+ V, Q( f. _* i) W" `2 ^& w7 A
: ~- |0 v$ x5 C" E 妇人有带下而色黑者,甚则如黑豆汁,其气亦腥,所谓黑带也,夫黑带者,乃火热之极也,或疑火色本红,何以成黑,谓为下寒之极或有之,殊不知火极似水,乃假象也,其症必腹中疼痛,小便时如刀刺,阴门必发肿,而色必发红,日久必黄瘦,饮食必兼人,口中必热渴,饮以凉水,少觉宽快,此胃火太旺,与命门膀胱三焦之火,合而熬煎,所以熬干而变为炭色,断是火热之极之变,而非少有寒气也,此等之症,不至发狂者,全赖肾水与肺金无病,其生生不息之气,润心济胃以救之耳,所以但成黑带之症,是火结于下,而不炎于上也,治法惟以泄火为主,火热退而湿自除矣,方用利火汤病愈后当节饮食,减辛热之物,调养脾土,若恃有此方,病发即服,必伤元气矣,慎之。
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大黄(三钱),白朮(五钱土炒),茯苓(三钱),车前子(三钱酒炒),王不留行(三钱),黄连(三钱),栀子(三钱炒),知母(二钱),石膏(五钱煅),刘寄奴(三钱)。
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* }. {/ S* j0 b* p- u 水煎,服一剂,小便疼止而通利,二剂,黑带变为白,三剂,白亦少减,再三剂全愈矣,或谓此方过于迅利,殊不知火盛之时,用不得依违之法,譬如救火之焚,而少为迁缓,则火势延燃,不尽不止,今用黄连,石膏,栀子,知母,一派寒凉之品,入于大黄之中,则迅速扫除,而又得王不留行,与刘寄奴之利湿甚急,则湿与热,俱无停住之机,佐白朮以辅土,茯苓以渗湿,车前以利水,则火退水进,便成既济之卦矣。7 ~7 p! B7 M' X# Z
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赤带下五
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( E$ T& Y4 ^" p0 p 妇人有带下而色红者,似血非血,淋沥不断,所谓赤带也,夫赤带亦湿病,湿是土之气宜见黄白之色,今不见黄白而见赤者,火热故也,火色赤,故带下亦赤耳,惟是带脉系于腰脐之间,近乎至阴之地,不宜有火,而今见火症,岂其路通于命门,而命门之火,出而烧之耶,不知带脉通于肾,而肾气通于肝,妇人忧思伤脾,又加郁怒伤肝,于是肝经之郁火内炽,下克脾土,脾土不能运化,致湿热之气,蕴于带脉之间,而肝不藏血,亦渗于带脉之内,皆由脾气受伤,运化无力,湿热之气,随气下陷,同血俱下,所以似血非血之形象现于其色也,其实血与湿不能两分,世人以赤带属之心火误矣,治法须清肝火而扶脾气,则庶几可愈,方用清肝止淋汤。
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) ^7 t0 [7 B9 d- m: u! i+ K 不用参朮苓极妙,此症者误认为血漏,恐其久则成崩,用参朮苓等药治之,多不见效,赤带反甚,若年逾四九,癸水将止,或频频见血,此崩症也,宜分别治之。# P& ~1 w0 O; O4 S% t* X0 w( m9 o
+ u! n+ K, S) l6 m 五带症古方极多,然有应有不应者,总属未得病原,此书揭透病原,故用无不效。
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3 |5 c0 d( }3 C) z, F 白芍(一两醋炒),当归(一两酒洗),生地(五钱酒炒),阿胶(三钱白面炒),粉丹皮(三钱),黄柏(二钱),牛膝(二钱),香附(一钱酒炒),红枣(十个),小黑豆(一两)。 M! g) a: R D6 f. P
1 R( X9 a2 e j5 D2 M 水煎服,一剂少止,二剂又少止,四剂全愈,十剂不再发,此方但主补肝之血,全不利脾之湿者,以赤带之为病,火重而湿轻也,夫火之所以旺者,由于血之衰,补血即足以制火,且水与血合而成赤带之症,竟不能辨其是湿非湿,则湿亦尽化而为血矣,所以治血则湿亦除,又何必利湿之多事哉,此方之妙,妙在纯于治血,少加清火之味,故奏功独奇,倘一利其湿,反引火下行,转难遽效矣,或问曰,先生前言助其脾土之气,今但补其肝木之血何也,不知用芍药以平肝,则肝气得舒,肝气舒自不克土,脾不受克,则脾土自旺,是平肝正所以扶脾耳,又何必加人参白朮之品,以致累事哉。
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血崩昏暗六
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" q6 N6 t2 H a! w 妇人有一时血崩,两目黑暗,昏晕在地,不省人事者,人莫不谓火盛动血也,然此火非实火,乃虚火耳,世人一见血崩,往往用止涩之品,虽亦能取效于一时,但不用补阴之药,则虚火易于冲击,恐随止随发,以致经年累月,不能全愈者有之,是止崩之药,不可独用,必须于补阴之中,行止崩之法,方用固本止崩汤。/ p" j1 p' h- v) l
! B/ q8 ^/ g' C1 h* k- j 若血崩数日,血下数斗,六脉俱无,鼻中微微有息,不可遽服此方,恐气将脱,不能受峻补也,有力者,用辽人参,去芦,三钱,煎成冲贯众炭末一钱服之,待气息微旺,然后服此方,仍加贯众炭末一钱,无不见效,
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无力者用无灰黄酒冲贯众炭末三钱服之,待其气接神清,始可服此方,人参以党参代之,临服亦加贯众炭末一钱冲入,亦有孀妇年老血崩者,必系气冲血室,原方加杭芍炭三钱,贯众炭三钱,极效。" O, K$ J9 i! H/ X. d
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大熟地(一两九蒸),白朮(一两土炒焦),黄耆(三钱生用),当归(五钱酒洗),黑姜(二钱),人参(三钱)! _* B; p. L# M$ L
. R- V/ t9 e, z5 s 水煎服,一剂崩止,十剂不再发,倘畏药味之重而减半,则力薄而不能止,方妙在全不去止血,而惟补血,又不止补血,而更补气,非惟补气,而更补火,盖血崩而至于黑暗昏晕,则血已尽去,仅存一线之气,以为护持,若不急补其气以生血,而先补其血而遗气,则有形之血,恐不能遽生,而无形之气,必且至尽散,此所以不先补血而先补气也,然单补气,则血又不易生,单补血而不补火,则血又必凝滞,而不能随气而速生,况黑姜引血归经,是补中又有收敛之妙,所以同补气补血之药并用之耳。
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年老血崩七
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5 `8 Z V6 X; g0 _' p 妇人有年老血崩者,其症亦与前血崩昏暗者同,人以为老妇之虚耳,谁知是不慎房帏之故乎,夫妇人至五十岁之外,天癸匮乏,原宜闭关守寨,不宜出阵战争,苟或适兴,不过草草了事,尚不至肾火大动,倘兴酣浪战,亦如少年之好合,鲜不血室大开,崩决而坠矣,方用加减当归补血汤。
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* o1 W, ]2 H% [4 G s5 i0 i 亦有孀妇年老血崩者,必系气冲血室,原方加杭芍炭三钱,贯众炭三钱,极效。' |3 j, M- \( G% E# G6 t& {2 |
. }0 r) T8 U$ A5 u9 o: Y: F, B 当归(一两酒洗),黄耆(一两生用),三七根末(三钱),桑叶(十四片)
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水煎服,二剂而血少止,四剂不再发,然必须断欲始除根,若再犯色欲,未有不重病者也,夫补血汤乃气血两补之神剂,三七根乃止血之圣药,加入桑叶者,所以滋肾之阴,又有收敛之妙耳,但老妇阴精既亏,用此方以止其暂时之漏,实有奇功,而不可责其永远之绩者,以补精之味尚少也,服此四剂后,再增入白朮五钱,熟地一两,山药四钱,麦冬三钱,北五味一钱,服百剂,则崩漏之根可尽除矣。/ M4 r# g3 {) y2 |! o
" R6 t3 U# y% [ 少妇血崩八 n% p; | c+ q- @$ C* V
/ d/ j' f- p) q 有少妇甫娠三月,即便血崩,而胎亦随坠,人以为挫闪受伤而致,谁知是行房不慎之过哉,夫少妇行房,亦事之常耳,何便血崩,盖因元气衰弱,事难两顾,一经行房泄精,则妊娠无所依养,遂致崩而且坠,凡妇人之气衰,即不耐久战,若贪欢久战,则必泄精太甚,气每不能摄夫血矣,况气弱而又娠,再加以久战,内外之气皆动,而血又何能固哉,其崩而坠也亦无怪其然也,治法自当以补气为主,而少佐以补血之品,斯为得之,方用固气汤。( B8 J* b. [6 R
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妊娠宜避房事,不避者纵幸不至崩,往往堕胎,即不堕胎,生子亦难养,慎之戒之。
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人参(一两),白朮(五钱土炒),大熟地(五钱九蒸),当归(三钱酒洗),白茯苓(二钱),甘草(一钱),杜仲(三钱炒黑),山萸肉(二钱蒸),远志(一钱去心),五味子(十粒炒)
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& C- m2 i( s" f8 v/ c 水煎服,一剂而血止,连服十剂全愈,此方固气而兼补血,已去之血可以速生,将脱之血可以尽摄,凡气虚而崩漏者,此方最可通治,非仅小产之崩,其最妙者,不去止血,而止血之味,含于补气之中也。9 H+ z& p3 M: _: m' k. F
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交感血出九
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" F U: g. X* M- @ 妇人有一交合则流血不止者,虽不至于血崩之甚,而终年累月不得愈,未免血气两伤,久则恐有血枯经闭之忧,此等之病,成于经水正来之时,贪欢交合,精冲血管也,夫精冲血管,不过一时之伤,精出宜愈,何以久而流红,不知血管最娇嫩,断不可以精伤,凡妇人受孕必于血管已净之时,方保无虞,倘经水正旺,彼欲涌出,而精射之,则欲出之血,反退而缩入,既不能受精而成胎,势必至集精而化血,交感之际,淫气触动其旧日之精,则两相感召,旧精欲出,而血亦随之而出,治法须通其胞胎之气,引旧日之集精外出,而益之以补气补精之药,则血管之伤,可以补完矣,方用引精止血汤。
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3 m/ k6 j: |. ^# p8 t- q5 m 欲种子者,必待落红后,即三十时辰两日半也,经来之时,数足三十时辰,便可入房,一日男,二日女,三日男,四日女,五日男,六日女,七日男,过七日即不能受孕矣。
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$ Y& L+ [ d1 C7 }+ m2 Y r/ {0 X9 U 人参(五钱),白朮(一两土炒),茯苓(三钱去皮),熟地(一两九蒸),山萸肉(五钱蒸),黑姜(一钱),黄柏(五分),芥穗(三钱),车前子(三钱酒炒)
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水煎,连服四剂愈,十剂不再发,此方用参朮以补气,用地以萸补精,精气既旺,则血管流通。加入茯苓车前以利水与窍,水利则血管亦利,又加黄柏为引,直入血管之中,而引夙精出于血管之外,芥穗引败血出于血管之内,黑姜以止血管之口,一方之中,实有调停曲折之妙,故能祛旧病而除陈疔,然必须慎房帏三月,破者始不至重伤,而补者始不至重损,否则不过取目前之效耳,其慎之哉,宜寡欲。( N, x( Z0 d2 v1 `% Y7 X- l
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郁结血崩十+ }; s2 o! |- h! P( d+ v, o
3 K3 M9 p1 H; h7 p S; ` r 妇人有怀抱甚郁,口干舌渴,呕吐吞酸,而血下崩者,人皆以火治之,时而效,时而不效,其故何也,是不识为肝气之郁结也,夫肝主藏血,气结而血亦结,何以反至崩漏,盖肝之性急,气结则其急更甚,更急则血不能藏,故崩不免也,治法宜以开郁为主,若徒开其郁,而不知平肝,则肝气大开,肝火更炽,而血亦不能止矣,方用平肝开郁止血汤。 l; o9 Q x2 o
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此方入贯仲炭三钱,更妙。1 _' u( _4 f) R h" T0 b
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白芍(一两醋炒),白朮(一两土炒),当归(一两酒洗),丹皮(三钱),三七根(三钱研末),生地(三钱酒炒),甘草(二钱),黑芥穗(二钱),柴胡(一钱)。
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* ^- f N& d0 H, y% X 水煎服,一剂呕吐止,二剂干渴除,四剂血崩愈,方中妙在白芍之平肝,柴胡之开郁,白朮利腰脐,则血无积住之虞,荆芥通经络,则血有归还之乐,丹皮又清骨髓之热,生地复清脏腑之炎,当归三七于血之中以行止血之法,自然郁结散,而血崩止矣。
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% w2 K- ~/ ~# d' g4 W/ B" V 闪跌血崩十一2 O! Q; q8 ]7 q% W6 I1 ^& C, `
) E# c$ w) B9 \/ _9 ~8 A1 c* e+ g 妇人有升高坠落,或闪挫受伤,以致恶血下流,有如血崩之状者,若以崩治,非徒无益,而又害之也,盖此症之状,必手按之而疼痛,久之则面色痿黄,形容枯槁,乃是疼血作祟,并非血崩可比,倘不知解瘀,而用补涩,则瘀血内攻,疼无止时,反致新血不得生,旧血无由化,死不能悟,岂不可伤哉,治法须行血以去瘀,活血以止疼,则血自止而愈矣,方用逐瘀止血汤。8 A: X1 I D. ~ t3 h; v
" N1 @& b+ V9 y: ?# r 凡跌打损伤致唾血呕血,皆宜如此治法,若血聚胃中,宜加川厚朴一钱半,姜汁炒。* Q/ \. }# e ~& B" I: L% U
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生地(一两酒炒),大黄(三钱),赤芍(三钱),丹皮(一钱),当归尾(五钱),枳壳(五钱炒),龟版(三钱醋炙),桃仁(十粒泡炒研)。# c+ Q3 X# I' J
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水煎服,一剂疼轻,二剂疼止,三剂血亦全止,不必再服矣,此方之妙,妙于活血之中,佐以下滞之品,故逐瘀如扫,而止血如神,或疑跌闪升坠,是由外而伤内,虽不比内伤之重,而既已血崩,则内之所伤,亦不为轻,何以只治其瘀,而不顾气也,殊不知跌闪升坠,非由内伤以及外伤者可比,盖本实不拨,去其标病可耳,故曰急则治其标。/ E# z! Z1 |) S5 m1 f, W
" D8 _2 q1 D6 }1 I' j8 o* g 血海太热血崩十二
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, X1 }8 P' j, D) h. r- V 妇人有每行人道,经水即来,一如血崩,人以为胞胎有伤,触之以动其血也,谁知是子宫血海,因太热而不固乎,夫子宫即在胞胎之下,而血海又在胞胎之上,血海者,冲脉也,冲脉太寒而血即亏,冲脉太热而血即沸,血崩之为病,正冲脉之太热也,然既由冲脉之热,则应常崩而无有止时,何以行人道而始来,果与肝木无恙耶,夫脾健则能摄血,肝平则能藏血,人未入房之时。君相二火寂然不动,虽冲脉独热,而血亦不至外驰,及有人道之感,则子宫大开,君相火动,以热招热,同气相求,翕然齐动,以鼓其精房,血海泛滥,有不能止遏之势,肝欲藏之而不能,脾欲摄之而不得,故经水随交感而至,若有声应之捷,是惟火之为病也,治法必须滋阴降火,以清血海而和子宫,则终身之病可半载而除矣,然必绝欲三月而后可,方用清海丸。
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凡血崩症最宜绝欲避房,无奈少年人彼此贪欢,故服药往往不效,若三月后崩止病愈,而房事仍无节制,病必复作,久则成劳,慎之。* P3 ~) U, g$ @: `' w; j( i# u
% _- S7 r2 v" X) B; {$ F 大熟地(一斤九蒸),山萸(十两蒸),山药(十两炒),丹皮(十两),北五味(二两炒),麦冬肉(十两),白朮(一斤土炒),白芍(一斤酒炒),龙骨(二两),地骨皮(十两),干桑叶(一斤),元参(一斤),沙参(十两),石斛(十两)。4 c& R' w- x2 v, s: D
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右十四味,各为细末,合一处,炼蜜丸桐子大,早晚每服五钱,白滚水送下,半载全愈。此方补阴而无浮动之虑,缩血而无寒凉之苦,日计不足,月计有余,潜移默夺,子宫清凉,而血海自固,倘不揣其本,而齐其末,徒以发灰、白矾、黄连炭、五倍子等药末,以外治其幽隐之处,山恐愈涩而愈流,终必至于败亡也,可不慎与。9 {# O; I; l6 L/ P& H. X! u
: V/ y- G4 i! i9 T/ Z; k! v4 x 鬼胎十三" f% S/ s r" x$ }2 Q# d
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妇人有腹似怀妊,终年不产,甚至二三年不生者,此鬼胎也,其人必面色黄瘦,肌肤消削,腹大如斗。厥所由来,必素与鬼交,或入神庙而兴云雨之思,或游山林而起交感之念,皆能召祟成胎,幸其人不至淫荡,见祟而有惊惶,遇合而生愧恶,则鬼祟不能久恋,一交媾即远去,然淫妖之气,已结于腹,遂成鬼胎,其先尚未觉,迨后渐渐腹大,经水不行,内外相包,一如怀胎之状,有似血臌之形,其实是鬼胎,而非臌也,治法必须以逐秽为主,然人至怀胎数年不产,即非鬼胎,亦必气血衰微,况此非真妊,则邪气必旺,正不敌邪,其虚弱之状,必有可掬,乌可纯用迅利之药,以祛荡乎,必于补中逐之为的也,方用荡鬼汤。# e! F, b7 N) T8 e, T7 H2 D
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鬼祟之事,儒者弗道,然城市乡曲,往往有是症,不可不察,甚勿以此言为荒唐也。
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人参(一两),当归(一两),大黄(一两),雷丸(三钱),川牛膝(三钱),红花(三钱),丹皮(三钱),枳壳(一钱),厚朴(一钱),小桃仁(三十粒)
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1 _$ E, R/ Q: j' f 水煎服,一剂腹必大鸣,可泻恶物半桶,再服一剂,又泻恶物而愈矣,断不可复用三剂也,盖虽补中用逐,未免迅利,多用恐伤损元气,此方用雷丸以祛秽,又得大黄之扫除,且佐以厚朴,红花,桃仁等味,皆善行善攻之品,何邪之尚能留腹中,而不尽逐下也哉,尤妙在用参归以补气血,则邪去而正不伤,若单用雷丸、大黄以迅下之,必有气脱血崩之患矣,倘或知是鬼胎,如室女寡妇辈,邪气虽盛,而真气未漓,可用岐天师新传红花霹雳散,红花半斤,大黄五两,雷丸三两,水煎服,亦能下胎,然未免太于迅利,过伤气血,不若荡鬼汤之有益无损为愈也,在人临症时,斟酌而善用之耳。& t9 J+ M* M+ E1 D' r7 q& n
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室女鬼胎十四
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8 m2 L* O; O2 W, Y 女子有在家未嫁,月经忽断,腹大如妊,面色乍赤乍白,六脉乍大乍小,人以为血结经闭也,谁知是灵鬼凭身乎,夫人之身正,则诸邪不敢侵,其身不正,则诸邪自来犯,或精神恍惚,而梦里求亲,或眼目昏花,而对面相狎,或假托亲属,而暗处贪欢,或明言仙人,而静地取乐,其始则惊诧为奇遇,而不肯告人,其后则羞赧为淫亵,而不敢告人,日久年深,腹大如斗,有如怀妊之状,一身之精血仅足以供腹中之邪,则邪日旺,而正日衰,势必至经闭而血枯,后虽欲导其经而邪据其腹,则经亦难通,欲生其血而邪食其精,则血实难长,医以为胎,而实非真胎,又以为瘕而亦非瘕病,病往往因循等待,非因羞愤而亡其生,即成劳瘵而终不起,至死不悟,不重可悲哉,治法似宜补正以祛邪,然邪不先去,补正亦无益也,必须先祛邪而后补正,斯为得之,方用荡邪散。
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此方阴?大矣,见有因此病羞愤,而蹈于非命,劳瘵而丧于妙年,深为可悯,若服此方不应,宜服桂香平胃散,无不见效,愈后宜调养气血,节饮食,肉桂去粗皮一钱,麝香一钱,以上二味共研细末,开水为丸如桐子大,空心开水下服,后半日时煎平胃散一剂服之,苍朮米泔炒三钱,厚朴二钱姜汁炒,广皮一钱,枳实二钱土炒,全当归三钱酒洗,川芎一钱酒洗,服后必下恶物,若不见下恶物,次日再服平胃散,不用桂香。雷丸(六钱),桃仁(六十粒),当归(一两),丹皮(一两),甘草(四钱)
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水煎服,一剂必下恶物半桶,再服调正汤治之,
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3 j& J! T5 i. c 白朮(五钱),苍朮(五钱),茯苓(三钱),陈皮(一钱),贝母(一钱),薏米(五钱): \! T+ I# H& S+ F+ p9 j
, l( q8 m7 k) ] 水煎,连服四剂,则脾胃之气转,而经水渐行矣,前方荡邪,后方补正,实有次第,或疑身怀鬼胎,必大伤其血,所以经闭,今既坠其鬼胎矣,自当大补其血,乃不补血,而反补胃气何故,盖鬼胎中人,其正气大虚可知,气虚则血必不能骤生,欲补血必先补气,是补气而血自然生也,用二朮以补胃阳,阳气旺则阴气难犯,尤善后之妙法也,倘重用补阴之品,则以阴招阴,吾恐鬼胎虽下,而鬼气未必不再侵,故必以补阳为上策,而血自随气而生也。
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+ c) @' h9 K1 x. p 调经经水先期十五
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! s! @# R5 ]4 W( G! g' b1 N 妇人有先期经来者,其经甚多,人以为血热之极也,谁知是肾中水火太旺乎,夫火太旺则血热,水太旺则血多,此有余之病,非不足之症也,似宜不药有喜,但过于有余,则子宫太热,亦难受孕,更恐有烁干男精之虑,过者损之,谓非既济之道乎,然而火不可任其有余,而水断不可使之不足,治之法但少清其热,不必泄其水也,方用清经散。4 }/ I& o/ c: K5 r9 Q
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妇科调经尤难,盖经调则无病,不调,则百病丛生,治法宜详察其病原,细审其所以不调之故,然后用药,始能见效,此书虽有先期,后期,先后无定期之分,然须与种子带下门参看,临症时自有进见。( z' _7 L! h- y3 X& c& R5 z$ w" I
' `+ y' W( z( n, N* Q( w. \ 丹皮(三钱),地骨皮(五钱),白芍(三钱酒炒),大熟地(三钱九蒸),青蒿(二钱),白茯苓(一钱),黄柏(五分盐水浸炒)
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6 ^ _0 k9 W- r0 `! ~1 p+ U 水煎,服二剂而火自平,此方虽是清火之品,然仍是滋水之味,火泄而水不与俱泄,损而益也。
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又有先期经来,只一二点者,人以为血热之极也,谁知肾中火旺而阴水亏乎,夫同是先期之来,何以分虚实之异,盖妇人之经最难调,苟不分别细微,用药鲜克有效,先期者,火气之冲,多寡者,水气之验,故先期而来多者,火热而水有余也,先期而来少者,火热而水不足也,倘一见先期之来,俱以为有余之热,但泄火而不补水,或水火两泄之,有不更增其病者乎,治之法不必泄火,只专补水,水既足,而火自消矣。亦既济之道也,方用两地汤。
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大生地(一两酒炒),元参(一两),白芍药(五钱酒炒),麦冬肉(五钱),地骨皮(三钱),阿胶(三钱),+ p A( A6 X4 u- s% N- A
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水煎,服四剂而经调矣,此方之用地骨生地,能清骨中之热,骨中之热由于肾经之热,清其骨髓则肾气自清,而又不损伤胃气,此治之巧也,况所用诸药,又纯是补水之味,水盛而火自平理也,此条与上条参观,断无误治先期之病矣。4 w% f$ a9 Y2 ]
, O; N& ~) |3 v& X4 | 经水后期十六
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$ `3 h) ]( `# o& h" U6 ^3 U 妇人有经水后期而来多者,人以为血虚之病也,谁知非血虚乎,盖后期之多少,实有不同,不可执一而论,盖后期而来少,血寒而不足,后期而来多,血寒而有余,夫经本于肾,而其流五脏六腑之血皆归之,故经来而诸经之血尽来附,益以经水行,而门启不遑迅阖,诸经之血乘其隙而皆出也,但血既出矣,则成不足,治法宜于补中温散之,不得曰后期者俱不足也,方用温经摄血汤。$ b/ ]+ y( g! }+ R$ |
4 u2 I+ N; _1 S3 b 大熟地(一两九蒸),白芍(一两酒炒),川芎(五钱酒洗),白朮(五钱土炒),柴胡(五分),五味子(三分),肉桂(五分去粗研),续断(一钱),
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! s: f) G4 C: {3 v7 p 水煎,服三剂而经调矣,此方大补肝肾脾之精与血,加肉桂以祛其寒,柴胡以解其郁,是补中有散,而散不耗气,补中有泄,而泄不损阴,所以补之有益,而温之收功,此调经之妙药也,而摄血之仙丹也,凡经来后期者,俱可用倘元气不足,加人参一二钱亦可。
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1 B* E+ \1 Z6 T5 k$ G 经水先后无定期十七4 D0 e2 n+ f( Q0 J7 P {6 Z
6 l4 r! V% v) K m 妇人有经来断续,或前或后无定期,人以为气血之虚也,谁知是肝气之郁结乎,夫经水出诸肾,而肝为肾之子,肝郁则肾亦郁矣,肾郁而气必不宣,前后之或断或续,正肾之或通或闭耳,或曰,肝气郁而肾气不应,未必至于如此,殊不知子母关切,子病而母必有顾复之情,肝郁而肾不无缱绻之谊,肝气之或开或闭,即肾气之或去或留,相因而致,又何疑焉,治法宜舒肝之郁,即开肾之郁也,肝肾之郁既开,而经水自有一定之期矣,方用定经汤。% Q0 s3 v8 y1 A( `
! x7 a8 l& p& E$ E1 x 以上调经三条,辨论明晰,立方微妙,但恐临时或有外感内伤,不能见效,有外感者,宜加苏叶一钱,有内伤者,宜加神曲二钱炒,有因肉食积滞者,再加东山查肉二钱炒,临症须酌用之,若肝气郁抑,又当以逍遥散为主,有热加栀炭丹皮,即加味逍遥散。
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菟丝子(一两酒炒),白芍(一两酒炒),当归(一两酒洗),大熟地(五钱九蒸),山药(五钱炒),白茯苓(三钱),芥穗(二钱炒黑),柴胡(五分)$ }& S5 p |- T
) t: z$ W; m( F9 H 水煎,服二剂而经水净,四剂而经期定矣,此方舒肝肾之气,非通经之药也,补肝肾之精,非利水之品也,肝肾之气舒而精通,肝肾之精旺而水利,不治之治,正妙于治也。 Y3 `- t3 N6 h+ Z
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经水数月一行十八
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8 P7 [) K4 F% j2 D 妇人有数月一行经者,每以为常,亦无或先或后之异,亦无或多或少之殊,人莫不以为异,而不知非异也,盖无病之人,气血两不亏损耳,夫气血既不亏损,何以数月而一行经也,妇人之中,亦有天生仙骨者,经水必一季一行。盖以季为数,而不以月为盈虚也,真气内藏,则坎中之真阳不损,倘加以炼形之法,一年之内,便易飞腾,无如世人不知,见经水不应月来,误认为病,妄用药饵,本无病而治之成病,是治反不如其不治也,山闻异人之教,特为阐扬,使世人见此等行经,不必妄行治疗,万勿疑为气血之不足,而轻一试也,虽然,天生仙骨之妇人,世固不少,而嗜欲损夭之人,亦复甚多,又不可不立一疗救之方以辅之,方名助仙丹。
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" u. w6 V+ ^" \; d W+ w, S 曾见妇人一年一行经,身健无恙,妊娠后,反月月俱行经,或至五月至七月经止不等,育男皆成人,咸以为异,或亦仙骨之所致乎,抑造化令人不测耶。
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) D2 R1 d3 U" t1 q1 l9 B1 H 白茯苓(五钱),陈皮(五钱),白朮(三钱土炒),白芍(三钱酒炒),山药(三钱炒),菟丝子(二钱酒炒),杜仲(一钱炒黑),甘草(一钱)
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河水煎,服四剂而仍如其旧,不可再服也,此方平补之中,实有妙理,健脾益肾而不滞,解郁清痰而不泄,不损天然之气血,便是调经之大法,何得用他药以冀通经哉。
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) m2 O* e( T5 o I' K/ S& a. [" O 年老经水复行十九, {9 v0 U3 ~% [$ q
: b! d$ C- V. D+ b 妇人有年五十外,或六七十岁,忽然行经者,或下紫血块,或如红血淋,人或谓老妇行经,是还少之象,谁知是血崩之渐乎,夫妇人至七七之外,天癸已竭,又不服济阴补阳之药,如何能精满化经,一如少妇,然经不宜行而行者,乃肝不藏,脾不统之故也,非精过泄而动命门之火,即气郁甚而发龙雷之炎,二火交发而血乃奔矣,有似行经而实非经也,此等之症,非大补肝脾之气与血,而血安能骤止,方用安老汤。7 q4 f* ~: @9 V" k* {! e0 B0 V5 D
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加贯仲炭一钱,研细末以药冲服尤妙。& {3 {) `+ Y8 B$ I
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人参(一两),黄耆(一两生用),大熟地(一两九蒸),白朮(五钱土炒),当归(五钱酒洗),山萸(五钱蒸),阿胶(一钱蛤粉炒),黑芥穗(一钱),甘草(一钱),香附(五分酒炒),木耳炭(一钱)。
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水煎,服一剂减,二剂尤减,四剂全减,十剂愈,此方补益肝脾之气,气足自能生血而摄血,尤妙大补肾水,水足而肝气自舒,肝舒而脾自得养,肝藏之而脾统之,又安有泄漏者,又何虑其血崩哉。: G9 O3 J* T4 f" J
* D" x9 Z! i# y- `, c; c 经水忽来忽断时疼时止二十( a' \4 h% z& N8 @
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妇人有经水忽来忽断,时疼时止,寒热往来者,人以为血之凝也,谁知是肝气不舒乎,夫肝属木而藏血,最恶风寒,妇人当行经之际,腠理大开,适逢风之吹,寒之袭,则肝气为之闭塞,而经水之道路亦随之而俱闭,由是腠理经络,各皆不宣,而寒热之作,由是而起,其气行于阳分,则生热,其气行于阴分,则生寒,然此犹感之轻者也,倘外感之风寒更甚,则内应之热气益深,往往有热入血室,而变为如狂之症,一似遇鬼之状者,若但往来寒热,是风寒未甚,而热未深耳,治法宜补肝中之血,通其郁而散其风,则病随手而效,所谓治风先治血,血和风自灭,此其一也,方用加味四物汤。5 |2 a" v" o/ t
) h l( b/ P& d8 w: R1 @1 x 加荆芥穗炒黑一钱,尤妙。
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大熟地(一两九蒸),白芍(五钱酒炒),当归(五钱酒洗),川芎(三钱酒洗),白朮(五钱土炒),粉丹皮(三钱),元胡(一钱酒炒),甘草(一钱),柴胡(一钱)
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$ r. H+ o3 A0 z5 ? 水煎服,此方用四物以滋脾胃之阴血,用柴胡白芍丹皮,以宣肝经之风郁,用甘草白朮元胡,以利腰脐而和腹疼,入于表里之间,通乎经络之内,用之得宜,自奏功如响也。1 \6 U' H: m, D7 { Y1 E
0 X1 A9 [8 W( j 经水未来腹先疼二十一
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妇人有经前腹疼,数日而后经水行者,其经来多是紫黑块,人以为寒极而然也,谁知是热极而火不化乎,夫肝属木,其中有火,舒则通畅,郁则不扬,经欲行而肝不应,则抑拂其气而疼生,然经满则不能内藏,而肝中之郁火焚烧,内逼经出,则其火亦因之而怒泄,其紫黑者,水火两战之象也,其成块者,火煎成形之状也,经失其为经者,正郁火内夺其权耳,治法似宜大泄肝中之火,然泄肝之火,而不解肝之郁,则热之标可去,而热之本未除也,其何能益,方用宣郁通经汤。& f- _8 ?0 f6 n8 W0 `3 C( j
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白芍(五钱酒炒),当归(五钱酒炒),丹皮(五钱),山栀子(三钱炒),白芥子(二钱炒研),柴胡(一钱),香附(一钱酒炒),川郁金(一钱醋炒),黄芩(一钱酒炒),生甘草(一钱)/ b" ~0 C* H+ p* f9 O! p
; C T2 X; Y% N* ]; i 水煎,连服四剂,下月断不先腹疼而后行经矣,此方补肝之血而解肝之郁,利肝之气而降肝之火,所以奏功之速。
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" m, i- X& v# c1 I2 ~, b 行经后少腹疼痛二十二
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妇人有少腹疼于行经之后者,人以为气血之虚也,谁知是肾气之涸乎,夫经水者,乃天一之真水也,满则溢,而虚则闭,亦其常耳,何以虚能作疼哉,盖肾水一虚,则水不能生木,而肝木必克脾土,木土相争,则气必逆,故尔作疼,治法必须以舒肝气为主,而益之以补肾之味,则水足而肝气益安,肝气安而逆气自顺,又何疼痛之有哉,方用调肝汤。
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经前经后腹痛二方极妙,不可加减,若有别症,亦宜此方为主,另加药味治之,原方不可减去一味。 I9 N- Y% T2 ]: J$ m: z
1 v2 V2 ?% S# K) f" h6 G- l/ F3 o 山药(五钱炒),阿胶(三钱白面炒),当归(三钱酒洗),白芍(三钱酒炒),山萸肉(三钱蒸熟),巴戟(一钱盐水浸),甘草(一钱)。
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水煎服,此方平调肝气,既能转逆气,又善止郁疼,经后之症,以此方调理最佳,不特治经后腹疼之症也。
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. B8 B `& Q$ b& U3 k- ], w 经前腹痛吐血二十三+ g) v* r8 P8 E' a4 B; c+ B5 Z
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妇人有经未行之前一二日,忽然腹疼而吐血,人以为火热之极也,谁知是肝气之逆乎,夫肝之性最急,宜顺而不宜逆,顺则气安,逆则气动,血随气为行止,气安则血安,气动则血动,亦勿怪其然也,或谓经逆在肾,不在肝,何以随血妄行,竟至从口上出也,是肝不藏血之故乎,抑肾不纳气而然乎,殊不知少阴之火,急如奔马,得肝火直冲而上,其势最捷,反经而为血,亦至便也,正不必肝不藏血,始成吐血之症,但此等吐血,与各经之吐血有不同者,盖各经之吐血,由内伤而成,经逆而吐血,乃内溢而激之使然也,其症有绝异,而其气逆则一也,治法似宜平肝以顺气,而不必益精以补肾矣,虽然,经逆而吐血,虽不大损夫血,而反复颠倒,未免太伤肾气,必须于补肾之中,用顺气之法,始为得当,方用顺经汤。
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4 v& W' |, m: x, r 妇人年壮吐血,往往有之,不可作劳症治,若认为劳症,必至肝气愈逆,非劳反成劳矣,方加茜草一钱,怀牛膝八分,尤妙
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当归(五钱酒洗),大熟地(五钱九蒸),白芍(二钱酒炒),丹皮(五钱),白茯苓(三钱),沙参(三钱),黑芥穗(三钱)。1 M2 K4 {. Q4 e" \4 Q
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水煎,服一剂而吐血止,二剂而经顺,十剂不再发,此方于补肾调经之中,而用引血归经之品,是和血之法实寓顺气之法也,肝不逆而肾气自顺,肾气既顺,又何经逆之有哉。
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经水将来脐下先疼痛二十四$ r( t0 Q X4 l M8 \; W
v& d3 b( F" u' o 妇人有经水将来三五日前,而脐下作疼,状如刀刺者,或寒热交作,所下如黑豆汁,人莫不以为血热之极,谁知是下焦寒湿相争之故乎,夫寒湿乃邪气也,妇人有冲任之脉,居于下焦,冲为血海,任主胞胎,为血室,均喜正气相通,最恶邪气相犯,经水由二经而外出,而寒湿满二经而内乱,两相争而作疼痛,邪愈盛而正气日衰,寒气生浊,而下如豆汁之黑者,见北方寒水之象也,治法利其湿而温其寒,使冲任无邪气之乱,脐下自无疼痛之疚矣,方用温脐化湿汤。冲任之气,宜通不宜降,故化湿不用苍朮薏仁,余宜类参。
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; E. t4 V8 t9 I! q S 白朮(一两土炒),白茯苓(三钱),山药(五钱炒),巴戟肉(五钱盐水浸),扁豆炒捣(三钱),白果(十枚捣碎),建莲子(三十枚不去心)4 t+ O, ^- V2 [' z
7 `( r+ h: v/ e( x& W$ l3 W1 S 水煎服,然必须经未来前十日服之,四剂而邪气去,经水调,兼可种子,此方君白朮,以利腰脐之气,用巴戟白果,以通任脉,扁豆山药莲子以卫冲脉,所以寒湿扫除,而经水自调,可受妊矣,倘疑腹疼为热疾,妄用寒凉,则冲虚任冷,血海变为冰海,血室反成冰室,无论难于生育,而疼痛之止,又安有日哉。
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* g0 ^, \6 c8 k 经水过多二十五9 ^" F7 m5 \$ B( L0 _ g
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妇人有经水过多,行后复行,面色痿黄,身体倦怠而困乏愈甚者,人以为血热有余之故,谁知是血虚而不归经乎,夫血旺始经多,血虚当经缩,今曰血虚而反经多,是何言与,殊不知血归于经,虽旺而经亦不多,血不归经,虽衰而经亦不少,世之人见经水过多,谓是血之旺也,此治之所以多错耳,倘经多果是血旺,自是健壮之体,须当一行即止,精力如常,何至一行后而再行,而困乏无力耶,惟经多是血之虚,故再行而不胜其困乏,血损精散,骨中髓空,所以不能色华于面也,治法宜大补血而引之归经,又安有行后复行之病哉,方用加减四物汤。荆芥穗炭,能引血归经,方妙极,不可轻易加减。
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大熟地(一两九蒸),白芍(三钱酒炒),当归(五钱酒洗),川芎(二钱酒洗),白朮(五钱土炒),黑芥穗(三钱),山萸(三钱蒸),续断(一钱),甘草(一钱)6 X6 M0 j. r, E n L# }: `
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水煎,服四剂而血归经矣,十剂之后,加人参三钱,再服十剂,下月行经,适可而止矣,夫四物汤乃补血之神品,加白朮、荆芥,补中有利,加山萸、续断,止中有行,加甘草以调和诸品,使之各得其宜,所以血足而归经,归经而血自静矣。
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! x0 a# y# @( V, }0 { 经前泄水二十六. r/ K, q8 t9 p0 O8 F5 a
6 ? z; B# n8 m2 t M* E e! E 妇人有经未来之前,泄水三日,而后行经者,人以为血旺之故,谁知是脾气之虚乎,夫脾统血,脾虚则不能摄血矣,且脾属湿土,脾虚则土不实,土不实而湿更甚,所以经水将动,而脾先不固,脾经所统之血,欲流注于血海,而湿气乘之,所以先泄水而后行经也,调经之法不在先治其水,而在先治其血,抑不在先治其血,而在先补其气,盖气旺而血自能生,抑气旺而湿自能除,且气旺而经自能调矣,方用健固汤。与胖人不孕参看,自得立方之妙。
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0 Y4 L$ ? }$ V' Q 人参(五钱),白茯苓(三钱),白朮(一两土炒),巴戟(五钱盐水浸),薏苡仁(三钱炒)7 W: @6 S9 R6 U x* i7 s
! R9 `$ e0 [: d+ I$ a" ? 水煎,连服十剂,经前不泄水矣,此方补脾气以固脾血,则血摄于气之中,脾气日盛,自能运化其湿,湿既化为乌有,自然经水调和,又何至经前泄水哉。
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: C8 `4 m9 ]9 T6 R$ M7 N% s 经前大便下血二十七
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妇人有行经之前一日,大便先出血者,人以血崩之症,谁知是经流于大肠乎,夫大肠与行经之路,各有分别,何以能入乎其中,不知胞胎之系,上通心而下通肾,心肾不交,则胞胎之血,两无所归,而心肾二经之气,不来照摄,听其自便,所以血不走小肠而走大肠也,治法若单止大肠之血,则愈止而愈多,若击动三焦之气,则更拂乱而不可止,盖经水之妄行,原因心肾之不交,今不使水火之既济,而徒治其胞胎,则胞胎之气无所归,而血安有归经之日,故必大补其心与肾,使心肾之气交,而胞胎之气自不散,则大肠之血自不妄行,而经自顺矣,方用顺经两安汤。4 k% {. Q' f; Q' ~# y
. T; K# F* A+ Y6 f8 R0 ` 若大便下血过多,精神短少,人愈消瘦,必系肝气不舒,久郁伤脾,脾伤不能统血,又当分别治之,方用补血汤,
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# ?1 a+ ]7 w2 V9 O/ D3 p& V 嫩黄耆,二两,生熟各半,归身四钱,酒洗炒黑,杭芍炭三钱,焦白朮五钱土炒,杜仲二钱炒断丝,荆芥炭,二钱,姜炭,二钱引用贯仲炭一钱,冲入服之,四剂必获愈,愈后减半,再服二剂。
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经入大肠必当经之际,而大便下血也,初病血虽错行,精神必照常,若脾不统血,精神即不能照常矣,用者辨之。
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当归(五钱酒洗),白芍(五钱酒炒),大熟地(五钱九蒸),山萸 肉(二钱蒸),人参(三钱),白朮(五钱土炒),麦冬(五钱去心),黑芥穗(二钱),巴戟肉(一钱盐水浸),升麻(四分)% E4 |; e0 O2 D$ ^
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水煎,服二剂大肠血止,而经从前阴出矣,三剂经止,而兼可受妊矣,此方乃大补心肝肾三经之药,全不去顾胞胎,而胞胎有所归者,以心肾之气交也,盖心肾虚则其气两分,心肾足则其气两合,心与肾不离,而胞胎之气,听命于二经之摄,又安有妄动之形哉,然则心肾不交,补心肾可也,又何兼补夫肝木耶,不知肝乃肾之子,心之母也,补肝则肝气往来于心肾之间,自然上引心而下入于肾,下引肾而上入于心,不啻介绍之助也,此使心肾相交之一大法门,不特调经而然也,学者其深思诸。
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1 c) ]1 h, R1 f 年未老经水断二十八
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2 o6 S' i5 `$ `! m 经云,女子七七而天癸绝,有年未至七七而经水先断者,人以为血枯经闭也,谁知是心肝脾之气郁乎,使其血枯,安能久延于人世,医见其经水不行,妄谓之血枯耳,其实非血之枯,乃经之闭也,且经原非血也,乃天一之水,出自肾中,是至阴之精,而有至阳之气,故其色赤红似血,而实非血,所以谓之天癸,世人以经为血,此千古之误,牢不可破,倘果是血,何不名之曰血水,而曰经水乎,古昔圣贤创呼经水之名者,原以水出于肾,乃癸干之化,故以名之,无如世人沿袭,而不深思其旨,皆以血视之,然则经水早断,似乎肾水衰涸,吾以为心肝脾气之郁者,盖以肾水之生,原不由于心肝脾,而肾水之化,实有关于心肝脾,使水位之下,无土气以承之,则水滥灭火,肾气不能化,火位之下,无水气以承之,则火炎铄金,肾气无所生,木位之下,无金气以承之,则木妄破土,肾气无以成,倘心肝脾有一经之郁,则其气不能入于肾中,肾之气即郁而不宣矣,况心肝脾俱郁,即肾气真足而无亏,尚有茹而难吐之势,矧肾气本虚,又何能盈满而化经水外泄耶,经曰,亢则害,此之谓也,此经之所以闭塞,有似乎血枯,而实非血枯耳,治法必须散心肝脾之郁,而大补其肾水,仍大补其心肝脾之气,则精溢而经水自通矣,方用益经汤。 Z% O ]$ Y: a$ G }7 b( j
3 |% a1 h$ N% }8 W/ n( T' S5 O1 Z5 ] 善医者,祇用眼前纯和之品,而大病尽除,不善医者,立异矜奇,不惟无效,反致百病丛生,凡用药杂乱,假金石为上品者,戒之戒之。# k) |% E4 W% Q- `# h+ H
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大熟地(一两九蒸),白朮(一两土炒),山药(五钱炒),当归(五钱酒洗),白芍(三钱酒炒),生枣仁(三钱捣碎),丹皮(二钱),沙参(三钱),柴胡(一钱),杜仲(一钱炒黑),人参(二钱)3 X. \3 \+ Z6 A: N& f1 K( }
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水煎,连服八剂,而经通矣,服三十剂而经不再闭,兼可受孕,此方心肝脾肾四经同治药也,妙在补以通之,散以开之,倘徒补则郁不开而生火,徒散则气益衰而耗精,设或用攻坚之剂,辛热之品,则非徒无益,而又害之矣。
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& e& @# Q8 d6 Q& Z" [ 身瘦不孕二十九2 b7 X) b2 ~" k
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妇人有瘦怯身躯,久不孕育,一交男子,即卧病终朝,人以为气虚之故,谁知是血虚之故乎,或谓血藏于肝,精涵于肾,交感乃泄肾之精,与血虚何与,殊不知肝气不开,则精不能泄,肾精既泄,则肝气亦不能舒,以肾为肝之母,母既泄精,不能分润以养其子,则木燥乏水,而火且暗动以铄精,则肾愈虚矣,况瘦人多火,而又泄其精,则水益少,而火益炽,水虽制火,而肾精空乏,无力以济,成火在水上之卦,所以倦怠而卧也,此等之妇,偏易动火,然此火因贪欲而出于肝木之中,又是虚燥之火,绝非真火也,且不交合则已,交合又偏易走泄,此阴虚火旺,不能受孕,即偶尔受孕,必致逼干男子之精,随种而随消者有之,治法必须大补肾水而平肝水,水旺则血旺,血旺则火消,便成水在火上之卦,方用养精种玉汤。
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服药三月后不受孕,仍照原方加杜仲,三钱炒断丝,续断二钱,白朮,五钱土炒焦,云苓三钱,服数剂后必受孕。
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- \5 ^9 V' B+ y2 ~/ W 大熟地(一两九蒸),当归(五钱酒洗),白芍(五钱酒炒),山萸肉(五钱蒸熟)
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! y, i/ }, p$ r/ m+ b 水煎,服三月便可身健受孕,断可种子,此方之用,不特补血,而纯于填精,精满则子宫易于摄精,血足则子宫易于容物,皆有子之道也,惟是贪欲者多,节欲者少,往往不验,服此者果能节欲三月,心静神清,自无不孕之理,否则不过身体壮健而已,勿咎方之不灵也。
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; v8 w: i3 @; c, W( F# R 胸满不思食不孕三十
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妇人有饮食少思,胸膈满闷,终日倦怠思睡,一经房事,呻吟不已,人以为脾胃之气虚也,谁知是肾气不足乎,夫气宜升腾,不宜消降,升腾于上焦,则脾胃易于分运,降陷于下焦,则脾胃难于运化,人乏水谷之养,则精神自尔倦怠,脾胃之气可升而不可降也明甚,然则脾胃之气,虽充于脾胃之中,实生于两肾之内,无肾中之水气,则胃之气不能腾,无肾中之火气,则脾之气不能化,惟有肾之水火二气,而脾胃之气始能升腾而不降也,然则补脾胃之气,可不急补肾中水火之气乎,治法必以补肾气为主,但补肾而不兼补脾胃之品,则肾之水火二气不能提于至阳之上也,方用并提汤。
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+ K6 _) X6 l5 j1 a1 f* ~4 d h8 ? 胸满不孕,人每误为脾胃虚寒,不能克食,用扶脾消导之药,肾气愈虚,何能受孕,妙在立方不峻补肾火,所以不用桂附等药,但专补肾气,使脾胃之气不复下陷,则带脉气充,胞胎气暖,自然受孕无难矣。
; a3 p6 F0 I6 h$ R! Y6 B
- ?0 N: J) S, P0 g: ^- D9 G 大熟地(一两九蒸),巴戟(一两盐水浸),白朮(一两土炒),人参(五钱),黄耆(五钱生用),山萸肉(三钱蒸),枸杞(二钱),柴胡(五分): e' Q& F0 |4 o1 G9 l9 i4 z- L
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水煎,服三月而肾气大旺,再服一月未有不能受孕者,此方补气之药,多于补精,似乎以补脾胃为主矣,孰知脾胃健,而生精自易,是补脾胃之气与血,正所以补肾之精与水也,又益以补精之味,则阴气自足,阳气易升,自尔腾越于上焦矣,阳气不下陷,则无非大地阳春,随遇皆是化生之机,安有不受孕之理与。% S$ L' G: X" r) e; j6 @" ^& N
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下部冰冷不受孕三十一5 A( R- E5 {" }# r& r; [7 s; }
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妇人有下身冰冷,非火不暖,交感之际,阴中绝无温热之气,人以为天分之薄也,谁知是胞胎寒之极乎,夫寒冰之地,不生草木,重阴之渊,不长鱼龙,今胞胎既寒,何能受孕,虽男子鼓勇力战,其精甚热,直射于子宫之内,而寒冰之气相逼,亦不过茹之于暂,而不能不吐之于久也,夫犹是人也,此妇之胞胎,何以寒凉至此,岂非天分之薄乎,非也,盖胞胎居于心肾之间,上系于心,而下系于肾,胞胎之寒凉,乃心肾二火之衰微也,故治胞胎者,必须补心肾二火而后可,方用温胞饮。
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今之种子者,多喜服热药,不知此方特为胞胎寒者设,若胞胎有热,则不宜服,审之。! i0 d1 n4 n7 m# ?
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白朮(一两土炒),巴戟(一两盐水浸),人参(三钱),杜仲(三钱炒黑),菟丝子(三钱酒浸炒),山药(三钱炒),芡实(三钱炒),肉桂(二钱去粗研),附子(三分制),补骨脂(二钱盐水炒)。 T4 [* h p0 P! ]
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水煎,服一月而胞胎热,此方之妙,补心而即补肾,温肾而即温心,心肾之气旺,则心肾之火自生,心肾之火生,则胞胎之寒自散,原因胞胎之寒,以至茹而即吐,而今胞胎既热矣,尚有施而不受者乎,若改汤为丸,朝夕吞服,尤能摄精,断不至有伯道无儿之叹也。- X) l0 P. i/ G ^% {
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胸满少食不孕三十二6 X0 L$ ^, k& J% l: v
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妇人有素性恬淡,饮食少则平和,多则难受,或作呕泄,胸膈胀满,久不受孕,人以为贼禀之薄也,谁知是脾胃虚寒乎,夫脾胃之虚寒,原因心肾之虚寒耳,盖胃土非心火不能生,脾土非肾火不能化,心肾之火衰,则脾胃失生化之权,即不能消水谷以化精微矣,既不能化水谷之精微,自无津液以灌溉于胞胎之中,欲胞胎有温暖之气,以养胚胎,必不可得,总然受胎,而带脉无力,亦必坠落,此脾胃虚寒之咎,故无玉麟之毓也,治法可不急温补其脾胃乎,然脾之母,原在肾之命门,胃之母,原在心之包络,欲温补脾胃,必须补二经之火,盖母旺子必不弱,母热子必不寒,此子病治母之义也,方用温土毓麟汤。
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少食不孕,与胸满不思饮食有间,一补肾中之气,一补命门与心包络之火,药味不多,其君臣佐使之妙,宜细参之。: _# \! i6 ]5 c. F# h) B% R
2 B5 `) r. W: Z$ ?6 x: ] 巴戟(一两去心酒浸),覆盆子(一两酒浸蒸),白朮(五钱土炒),人参(三钱),怀山药(五钱炒),神?(一钱炒)。( v8 R- D5 i) w s, Q& Y2 J
9 \3 ]8 U0 R9 [6 N+ z 水煎,服一月可以种子矣,此方之妙,温补脾胃,而又兼补命门,与心包络之火,药味不多,而四经并治,命门心包之火旺,则脾与胃无寒冷之虞,子母相顾,一家和合,自然饮食多而善化,气血旺而能任,带脉有力,不虞落胎,安有不玉麟之育哉。
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少腹急迫不孕三十三( j2 x- z8 B2 B3 {
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妇人有少腹之间,自觉有紧迫之状,急而不舒,不能生育,此人人之所不识也,谁知是带脉之拘急乎,夫带脉系于腰脐之间,宜弛而不宜急,今带脉之急者,由于腰脐之气不利也,而腰脐之气不利者,由于脾胃之气不足也,脾胃气虚,则腰脐之气闭,腰脐之气闭,则带脉拘急,遂致牵动胞胎,精即直射于胞胎,胞胎亦暂能茹纳,而力难负载,必不能免小产之虞,况人多不能节欲,安得保其不坠乎,此带脉之急,所以不能生子也,治法宜宽其带脉之急,而带脉之急不能遽宽也,宜利其腰脐之气,而腰脐之气不能遽利也,必须大补其脾胃之气与血,而腰脐可利,带脉可宽,自不难于孕育矣,方用宽带汤。
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) ]8 |* s8 Z9 ~ W! N+ F 凡种子治法,不出带脉胞胎二经,数言已泄造化之秘矣。
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白朮(一两土炒),巴戟肉(五钱酒浸),补骨脂(一钱盐水炒),人参(三钱),麦冬(三钱去心),杜仲(三钱炒黑),大熟地(五钱九蒸),肉苁蓉(三钱洗净),白芍(三钱酒炒),当归(二钱酒洗),五味(三分炒),建莲子(二十粒不去心)
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7 T7 ]$ d8 a/ X8 t 水煎,服四剂少腹无紧迫之状,服一月即受胎,此方之妙,脾胃两补,而又利其腰脐之气,自然带脉宽舒,可以载物而胜任矣,或疑方中用五味白芍之酸收,不增带脉之急,而反得带脉之宽,殊不可解,岂知带脉之急,由于气血之虚,盖血虚则缩而不伸,气虚则挛而不达,用芍药之酸,以平肝木,则肝不克脾,用五味之酸以生肾水,则肾能益带,似相碍而实相济也,何疑之有。
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0 g' H4 O( Z" x+ h0 s+ R 嫉妒不孕三十四
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妇人有怀抱素恶,不能生子者,人以为天心厌之也,谁知是肝气郁结乎,夫妇人之有子也,必然心脉流利而滑,脾脉舒徐而和,肾脉旺大而鼓指,始称喜脉,未有三部脉郁,而能生子者也,若三部脉郁,肝气必因之而更郁,肝不郁则心肾之脉,必致郁之极而莫解,盖子母相依,郁必不喜,喜必不郁也,其郁而不能成胎者,以肝木不舒,必下克脾土,而致塞脾土之气,塞则腰脐之气必不利,腰脐之气不利,必不能通任脉而达带脉,则带脉之气亦塞矣,带脉之气既塞,则胞胎之门必闭,精即到门,亦不得其门而入矣,其奈之何哉,治法必解四经之郁,以开胞胎之门,则几矣,方用开郁种玉汤。
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方似平平无奇,然却能解妒种子,不可忽视,若怀娠而仍然嫉妒,必致血郁坠胎,即幸不坠胎,生子多不能成,方加解妒饮合煎之,可保无虞,必须变其性情始效,解妒饮,黍,谷各九十粒麦,生用,小黑豆各四十九粒,豆炒熟,高粮五十五粒。
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白芍(一两酒炒),香附(三钱酒炒),当归(五钱酒洗),白朮(五钱土炒),丹皮(三钱酒洗),茯苓(三钱去皮),花粉(二钱)8 ^ d% V2 O3 ^! \9 E
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水煎,服一月则郁结之气开,郁开则无非喜气之盈腹,而嫉妒之心,亦可以一易,自然两相合好,给胎于顷刻之间矣,此方之妙,解肝气之郁,宣脾气之困,而心肾之气亦因之俱舒,所以腰脐利而任带通达,不必启胞胎之门,而胞胎自启,不特治嫉妒者也。" N; n; j Q: O8 E1 ^" f
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肥胖不孕三十五
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- ]3 K7 N2 [) u" T$ d 妇人有身体肥胖,痰涎甚多,不能受孕者,人以为气虚之故,谁知是湿盛之故乎,夫湿从下受,乃言外邪之湿也,而肥胖之湿,实非外邪,乃脾土之内病也,然脾土既病,不能分化水谷,以养四肢,宜其身瘦弱,何以能肥胖乎,不知湿盛者多肥胖,肥胖者多气虚,气虚者,多痰涎,外似健壮,而内实虚损也,内虚则气必衰,气衰则不能行水,而湿停于肠胃之间,不能化精而化涎矣,夫脾本湿土,又因痰多,愈加其湿,脾不能受热,必津润于胞胎,日积月累,则胞胎竟变为汪洋之水窟矣,且肥胖之妇,内肉必满,遮隔子宫,不能受精,此必然之势也,况又加以水湿之盛,即男子甚健,阳精直达子宫,而其水势滔滔,泛滥可畏,亦遂化精成水矣,又何能成妊哉,治法必须以泄水化痰为主,然徒泄水化痰,而不急补脾胃之气,则阳气不旺,湿痰不去,人先病矣,望其茹而不吐乎,方用加味补中益气汤。" z. o- d1 p' ?, Y9 j8 h! D
; n# X+ {$ T0 T! B& e/ d B! {4 q 再十剂后,方加杜仲一钱半,炒断丝,续断钱半,炒,必受孕矣。/ l! P2 y4 j% X% `+ A8 k
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人参(三钱),黄耆(三钱生用),柴胡(一钱),甘草(一钱),当归(三钱酒洗),白朮(一两土炒),升麻(四分),陈皮(五分),茯苓(五钱),半夏(三钱制)
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水煎,服八剂,痰涎尽消,再十剂,水湿利,子宫涸出,易于受精而成孕矣,其在于昔,则如望洋观海,而至于今,则是马到成功也,快哉,此方之妙,妙在提脾气而升于上,作云作雨,则水湿反利于下行,助胃气而消于下,为津为液,则痰涎转易于上化,不必用消化之品以损其肥,而肥自无碍,不必用浚决之味以开其窍,而窍自能通,阳气充足,自能摄精,湿邪散除,自可受种,何肥胖不孕之足虑乎。4 o4 Z7 v$ \$ ? K' h' A9 Z; W, k1 l
( M( h/ d5 w5 j+ D5 T 骨蒸夜热不孕三十六
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妇人有骨蒸夜热,遍体火焦,口干舌燥,咳嗽吐沬,难于生子者,人以为阴虚火动也,谁知是骨髓内热乎,夫寒阴之地,固不生物,而干旱之田,岂能长养,然而骨髓与胞胎,何相关切,而骨髓之热,即能使人不嗣,此前贤所未言者也,山一旦创言之,不几为世俗所骇乎,而要知不必骇也,此中实有其理焉,盖胞胎为五脏外之一脏耳,以其不阴不阳,所以不列于五脏之中,所谓不阴不阳者,以胞胎上系于心包,下系于命门,系心包者,通于心,心者阳也,系命门者,通于肾,肾者阴也,是阴之中有阳,阳之中有阴,所以通于变化,或生男,或生女,俱从此出,然必阴阳协和,不偏不枯,始能变化生人,否则否矣,况胞胎既通于肾,而骨髓亦肾之所化也,骨髓热由于肾之热,肾热而胞胎,亦不能不热,且胞胎非骨髓之养,则婴儿无以生骨,骨髓过热,则骨中空虚,惟存火烈之气,又何能成胎,治法必须清骨中之热,然骨热由于水亏,必补肾之阴,则骨热除,珠露有滴濡之喜矣,壮水之主,以制阳光,此之谓也,方用清骨滋肾汤。
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+ g4 B- Q0 h' J L8 m* n; y/ ~" ^ 治骨髓热,所以不用熟地,方极善,用者万勿加减,凡峻药,病去七分即止,不必拘泥三十剂六十剂之数,三元生人不一,余类推。
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$ K+ Z: Y1 D' d 地骨皮(一两酒洗),丹皮(五钱),沙参(五钱),麦冬(五钱去心),元参(五钱酒洗),五味子(五分炒研),白朮(三钱土炒),石斛(二钱)3 T, c# s0 d/ U; n! n
4 C; B& C9 w6 g+ ] 水煎,连服三十剂,而骨热解,再服六十剂,自受孕,此方之妙,补肾中之精,凉骨中之热,不清胞胎,而胞胎自无太热之患,然阴虚内热之人,原易受妊,今因骨髓过热,所以受精而燥,以致难于育子,本非胞胎之不能受精,所以稍补其肾,以杀其火之有余,而益其水之不足,便易种子耳。
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% A( C2 D- a6 c4 e1 f 腰酸腹胀不孕三十七& g6 a! @! k7 Q7 c4 t7 i% a% W
" `) y) _, M/ Q4 {' i% _& p 妇人有腰酸背楚,胸满腹胀,倦怠欲卧,百计求嗣,不能如愿,人以为腰肾之虚也,谁知是任督之困乎,夫任脉行于前,督脉行于后,然皆从带脉之上下而行也,故任脉虚则带脉坠于前,督脉虚则带脉坠于后,虽胞胎受精,亦必小产,况任督之脉既虚,而疝瘕之症必起,疝瘕碍胞胎而外障,则胞胎缩于疝瘕之内,往往精施而不能受,虽饵以玉燕,亦何益哉,治法必须先去其疝瘕之病,而补其任督之脉,则提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,包裹成形,力足以胜任而无虞矣,外无所障,内有所容,安有不能生育之理,方用升带汤。
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% }- N) I# g; K' N, A 此方为有疝瘕而设,故用沙参,荸荠粉,鳖甲,以破坚理气,若无疝瘕,去上三味,加杜仲,一钱半,炒黑,泽泻,一钱半炒,甘枸杞,二钱,三味服之,腰酸腹胀自除矣,鳖甲破气,不可误服,惟有疝瘕与肝郁者宜之。
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) X* M$ l/ a$ m J: \7 u 白朮(一两土炒),人参(三钱),沙参(五钱),内桂(一钱去粗研),荸荠粉(三钱)鳖甲(三钱炒),茯苓(三钱),半夏(一钱制),神?(一钱炒)
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8 v5 x9 A, H% W" h0 v' K" S5 G/ r 水煎,连服三十剂,而任督之气旺,再服三十剂,而疝瘕之症除,此方利腰脐之气,正升补任督之气也,任督之气升,而疝瘕自有难容之势,况方中有肉桂以散寒,荸荠以祛积,鳖甲之攻坚,茯苓之利湿,有形自化于无形,满腹皆升腾之气矣,何至受精而再坠乎哉。
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9 P2 c& v( _+ Q2 y, _ 便涩腹胀足浮肿不孕三十八
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妇人有小水艰涩,腹胀脚踵,不能受孕者,人以为小肠之热也,谁知是膀胱之气不化乎,夫膀胱原与胞胎相近,膀胱病而胞胎亦病矣,盖水湿之气,必走膀胱,而膀胱不能自化,必得肾气相通,始能化水,以出阴器,倘膀胱无肾气之通,则膀胱之气化不行,水湿之气,必且渗入胞胎之中,而成汪洋之势,汪洋之田,又何能生物也哉,治法必须壮肾气以分消胞胎之湿,益肾火以达化膀胱之水,使先天之本壮,则膀胱之气化,胞胎之湿除,而汪洋之田,化成雨露之壤矣,水化则膀胱利,火旺则胞胎暖,安有布种而不发生者哉,方用化水种子汤。$ J# H, Q, A+ c) f* |3 s1 n
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便涩,腹胀,足浮肿,此症极多,不惟不能受孕,抑且渐添杂症,久而不愈,甚有成劳瘵不治者,此方补水而不助湿,补火而使归原,善极,不可加减一味,若无好肉桂,以破故纸一钱,炒代之,用核桃仁二个,连皮烧黑,去皮用仁作引,若用好肉桂,即可不用核桃引。! Q, E0 g5 t9 Z! R
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巴戟(一两盐水浸),白朮(一两土炒),茯苓(五钱),人参(三钱),菟丝子(五钱酒炒),芡实(五钱炒),车前(二钱酒炒),肉桂(一钱去粗研)
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水煎,服二剂,膀胱之气化,四剂艰涩之症除,又十剂虚胀脚肿之病形消,再服六十剂,肾气大旺,胞胎温暖,易于受胎而生育矣,此方利膀胱之水,全在补肾中之气,暖胞胎之气,全在壮肾中之火,至于补肾之药,多是濡润之品,不以湿而益助其湿乎,然方中之药妙于补肾之火,而非补肾之水,尤妙于补火而无燥烈之虞,利水而非荡涤之猛,所以膀胱气化,胞胎不湿,而发荣长养无穷与。
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女科下卷
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m' _. v8 [3 v, h+ Y; ]9 ] 妊娠恶阻三十九) z; s1 s* e! l) K
- w; O: o l) T* ] 妇人怀娠之后,恶心呕吐,思酸解渴,见食憎恶,困倦欲卧,人皆曰妊娠恶阻也,谁知肝血太燥乎,夫妇人受妊,本于肾气之旺也,肾旺是以摄精,然肾一受精而成娠,则肾水生胎,不暇化润于五脏,而肝为肾之子,日食母气以舒,一日无津液之养,则肝气迫索,而肾水不能应,则肝益急,肝急则火动而逆也,肝气既逆,是以呕吐恶心之症生焉,呕吐纵不至太甚,而其伤气则一也,气既受伤,则肝血愈耗,世人用四物汤,治胎前诸症者,正以其能生肝之血也,然补肝以生血,未为不佳,但生血不知生气,则脾胃衰微,不胜频呕,山恐气虚衰则血不易生也,故于平肝补血之中,加以健脾开胃之品,以生阳气,则气能生血,尤益胎气耳,或疑气逆而用补气之药,不益助其逆乎,不知妊娠恶阻,其逆不甚,且逆是因虚而逆,非因邪而逆也,因邪而逆者,助其气则逆增,因虚而逆者,补其气则逆转,况补气于补血之中,则阴足以制阳,又何虑其增逆乎,宜用顺肝益气汤。
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6 ^2 a) o u2 I) Y- A; \ 亦有肝郁气滞,胸膈膨闷,见食不恶,不能多食,虽系妊娠,而非恶阻,宜分别治之,后另有方。
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6 E( m' @( H/ s: C D 方极效,但苏子一两,疑是一钱之误,然国初上元生人,禀赋最壮,或非用一两不效,今当下元,用一钱可也,万不可用一两,疏肝化滞汤,全当归,酒洗,六钱,杭芍酒炒三钱,党参,去芦三钱,白扁豆,去皮四钱,云苓二钱,香附炒焦二钱,砂仁,炒研钱半,条芩炒焦八分,神?,炒焦钱半,广皮八分,薄荷六分,甘草五分水煎服。
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人参(一两),当归(一两酒洗),苏子(一两炒研),白朮(三钱土炒),茯苓(二钱),熟地(五钱九蒸),白芍(三钱酒炒),麦冬(三钱去心),陈皮(三分),砂仁(一粒炒研),神?(一钱炒)。4 }; b, Q4 c. T9 r4 g: H
$ O4 Y4 \; I" Z) k+ j6 Z( [7 a% @4 W 水煎,服一剂轻,二剂平,三剂全愈,此方平肝则肝逆除,补肾则肝燥息,补气则血易生,凡胎病而少带恶阻者,俱以此方投之无不安,最有益于胎妇,其功更胜于四物焉。
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" M" ~4 n+ g# a% M' F9 [/ G 妊娠浮肿四十1 d8 Z! b/ e% W/ n- {+ ^% n
6 \) y4 o4 S+ t( P7 z" r 妊妇有至五个月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身头面俱肿,人以为湿气使然也,谁知是脾肺气虚乎,夫妊娠虽有按月养胎之分,其实不可拘于月数,总以健脾补肺为大纲,盖脾统血,肺主气,胎非血不荫,非气不生,脾健则血旺而荫胎,肺清则气旺而生子,苟肺衰则气馁,气馁则不能运气于皮肤矣,脾虚则血少,血少则不能运血于肢体矣,气与血两虚,脾与肺失职,所以饮食难消,精微不化,势必至气血下陷,不能升举,而湿邪即乘其所虚之处,积而成浮肿症,非由脾肺之气血虚而然耶,治法当补其脾之血,与肺之气,不必祛湿,而湿自无不去之理,方用加减补中益气汤。
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: d0 ?- g8 x: ?* O7 a, K 白朮一味,今多以苍朮充之,于白朮伪者更多,白朮补胎,苍朮打胎,用者宜审,若恐其伪,以白扁豆山药代之,较妥。$ H# y9 D( n6 S5 N0 h
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人参(五钱),黄耆(三钱生用),柴胡(一钱),甘草(一分),当归(三钱酒洗),白芍(五钱土炒),茯苓(一两),升麻(三分),陈皮(三分)。
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水煎,服四剂即愈,十剂不再犯,夫补中益气汤之立法也,原是升提脾肺之气,似乎益气而不补血,然而血非气不生,是补气即所以生血,观当归补血汤,用黄耆为君,则较着彰明矣,况湿气乘脾肺之虚而相犯,未便大补其血,恐阴太盛而招阴也,只补气而助以利湿之品,则气升而水尤易散,血亦随之而生矣,然则何以重用茯苓,而至一两,不几以利湿为君乎,嗟嗟,湿症而不以此药为君,将以何者为君乎,况重用茯苓于补气之中,虽曰渗湿,而仍是建脾清肺之意,且凡利水之品,多是耗气之药,而茯苓与参朮合,实补多于利,所以重用之,以分湿邪,即以补气血耳。% m% u" v' X6 v
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妊娠少腹疼四十一
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3 Z1 R/ L* [7 j5 u: R+ r7 e8 T, p 妊娠小腹作疼,胎动不安,如有下坠之状,人只知带脉无力也,谁知是脾肾之亏乎,夫胞胎虽系于带脉,而带脉实关于脾肾,脾肾亏损则带脉无力,胞胎即无以胜任矣,况人之脾肾亏损者,非饮食之过伤,即色欲之太甚,脾肾亏则带脉急,胞胎所以有下坠之状也,然则胞胎之系,通于心与肾,而不通于脾,补肾可也,何故补脾,然脾为后天,肾为先天,脾非先天之气不能化,肾非后天之气不能生,补肾而不补脾,则肾之精何以遽生也,是补后天之脾,正所以补先天之肾也,补先后二天之脾与肾,正所以固胞胎之气与血,脾肾可不均补乎,方用安奠二天汤。人参一两,无力者以党参代之,无上党参者,以嫩黄耆代之。
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* F' b6 I5 p F# }9 Z 人参(一两去芦),熟地(一两九蒸),白朮(一两土炒),山药(五钱炒),山萸(五钱蒸去核),炙草(一钱),杜仲(三钱炒黑),枸杞(二钱),扁豆(五钱炒去皮)# m, }! h. V- h4 D: v
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水煎,服一剂而疼止,二剂而胎安矣,夫胎动乃脾肾双亏之症,非大用参朮熟地补阴补阳之品,断不能挽回于顷刻,世人往往畏用参朮,或少用以冀建功,所以寡效,此方正妙在多用也。
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妊娠口干咽痛四十二" X% g4 Z8 ^& D4 `! B4 l6 J+ j* }
/ @* Q) i' t- o& { 妊妇至三四个月,自觉口干舌燥,咽喉微痛,无津以润,以至胎动不安,甚则血流如经水,人以为火动之极也,谁知是水亏之甚乎,夫胎也者,本精与血之相结而成,逐月养胎,古人每分经络,其实均不离肾水之养,故肾水足而胎安,肾水亏而胎动,虽然,肾水又何能动胎,必肾经之火动,而胎始不安耳,然而火之有余,仍是水之不足,所以火炎而胎必动,补水则胎自安,亦既济之义也,惟是肾水不能遽生,必须滋补肺金,金润则能生水,而水有逢源之乐矣,水既有本,则源泉混混矣,而火又何难制乎,再少加以清热之品,则胎自无不安矣,方用润燥安胎汤。方极妙,用之立应,万不可因咽痛而加豆根射干等药,亦不可因过润而加云苓。
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熟地(一两九蒸),生地(三钱酒炒),山萸肉(五钱蒸),麦冬(五钱去心),五味(二钱炒),阿胶(二钱蛤粉炒),黄芩(一钱酒炒),益母(二钱),
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5 c3 z0 C% [7 W' Q1 _7 V 水煎,服二剂而燥息,再二剂而胎安,连服十剂而胎不再动矣,此方专填肾中之精,而兼补肺,然补肺仍是补肾之意,故肾经不干燥,则火不能灼,胎焉有不安之理乎。
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( V$ c4 `4 U" \ 妊娠吐泻腹疼四十三. T4 f/ _. e& y! m! T
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妊妇上吐下泻,胎动欲堕腹疼难忍,急不可缓,此脾胃虚极而然也,夫脾胃之气虚,则胞胎无力,必有崩坠之虞,况又上吐下泻,则脾与胃之气,因吐泻而愈虚,欲胞胎之无恙也得乎,然胞胎疼痛,而究不至下坠者何也,全赖肾气之固也,胞胎系于肾而连于心,肾气固则交于心,其气通于胞胎,此胞胎之所以欲坠而不得也,且肾气能固,则阴火必来生脾,心气能通,则心火必来援胃,脾胃虽虚而未绝,则胞胎虽动而不堕,可不急救其脾胃乎,然脾胃当将绝而未绝之时,只救脾胃而难遽生,更宜补其心肾之火,使之生土,则两相接续,胎自固而安矣,方用援土固胎汤。; R m" q9 M% `5 {# z
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白朮多伪,肉桂更无佳者,用者若有真药,固妙,如无真药,白朮以白扁豆代之,肉桂以破故纸代之。( T( ?% N* M: k/ }1 O
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人参(一两),白朮(二两土炒),山药(一两炒),肉桂(二钱去粗研),制附子(五分),续断(三钱),杜仲(三钱炒黑),山萸(一两蒸去核),枸杞(三钱),兔丝子(三钱酒炒),砂仁(二粒炒研),炙草(一钱)。
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水煎,服一剂而泄止,二剂而诸病尽愈矣,此方救脾胃之土十之八,救心肾之火十之二也,救火轻于救土者,岂以土欲绝而火未甚衰乎,非也,盖土崩非重剂不能援,火衰虽小剂而可助,热药多用,必有太燥之虞,不比温甘之品也,况胎动系土衰而非火弱,何用太热,妊娠忌桂附,是恐伤胎,岂可多用,小热之品,计之以钱,大热之品,计之以分者,不过用以引火,而非用以壮火也,其深思哉。: a( k1 y4 Q9 Y
8 u/ H' `" D5 Z9 c: c- l 妊娠子悬胁疼四十四
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" m; v( `& A e- T" r6 t% f* S 妊妇有怀抱忧郁,以致胎动不安,两胁闷而疼痛,如弓上弦,人止知是子悬之病也,谁知是肝气不通乎,夫养胎半系于肾水,然非肝血相助,则肾水实有独力难支之势,故保胎必滋肾水,而肝血断不可不顾,使肝气不郁,则肝之气不闭,而肝之血必旺,自然灌溉胞胎,合肾水而并协养胎之力,今肝气因忧郁而闭塞,则胎无血荫,肾难独任,而胎安得不上升以觅食,此乃郁气使然也,莫认为子之欲自悬而妄用泄子之品则得矣,治法宜开肝气之郁结,补肝血之燥干,则子悬自定矣,方用解郁汤。方加薏仁米三四钱尤妙。
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/ U0 L( p$ I! K8 Y; e9 T, Q; U9 w 人参(一钱),白朮(五钱土炒),白茯苓(三钱),当归(一两酒洗),白芍(一两酒炒),枳壳(五分炒),砂仁(三粒炒研),山栀子(三钱炒),薄荷(二钱)。; n- Z3 t9 N8 i6 [
4 C6 A* ~$ P) K9 E7 q6 ] 水煎服一剂而闷痛除,二剂而子悬定,至三剂而全安,去栀子,再多服数剂不复发,此乃平肝解郁之圣药,郁开则木不克土,肝平则火不妄动,方中又有健脾开胃之品,自然水精四布,而肝与肾有润泽之机,则胞胎自无干燥之患,又何虑上悬之不愈哉。
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3 b z; L E w* D5 D: z 妊娠跌损四十五
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% f2 o3 f, E0 H- m' X% B 妊妇有失足跌损,致伤胎元,腹中疼痛,势如将堕者,人只知是外伤之为病也,谁知有内伤之故肚乎,凡人内无他症,胎元坚固,即或跌扑闪挫,依然无恙,惟内之气血素亏,故略有闪挫,胎便不安,若止作闪挫外伤治,断难奏功,且恐有因治而反堕者,可不慎与,必须大补气血,而少加以行瘀之品,则瘀散胎安矣,但大补气血之中,又宜补血之品多于补气之药,则无不得之,方用救损安胎汤1 r1 D- f2 r& l0 t1 |7 U; y
5 f6 H" m' f0 Y9 G4 |3 h$ P3 B2 s 即用寻常白朮,土炒焦最妙,以其能理气行血也,于白朮味过甘,不能理气行血,用者知之。
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当归(一两酒洗),白芍(三钱酒炒),生地(一两酒炒),白朮(五钱土炒),炙草(一钱),人参(一钱),苏木(三钱捣碎),乳香(一钱去油),没药(一钱去油)。7 V+ A+ g2 Q/ [- r4 ?+ u. h; O
1 A" A. Q) L0 e j/ d) } 水煎,服一剂而疼痛止,二剂而势不下坠矣,不必三剂也,此方之妙,妙在既能去瘀,而不伤胎,又能补气补血,而不凝滞,固无通利之,亦痊跌闪之伤,有益无损,大建奇功,即此方与,然不特治怀孕之闪挫也,即无娠闪挫亦可用之。
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9 X( v' q* K2 H. R; [ 妊娠小便下血病名胎漏四十六
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D8 m: Z4 k6 W/ T 妊妇有胎不动,腹不疼,而小便中,时常有血流出者,人以为血虚胎漏也,谁知气虚不能摄血乎,夫血只能荫胎,而胎中之荫血,必赖气以卫之,气虚下陷,则荫胎之血亦随气而陷矣,然则气虚下陷,而血未尝虚,似不应与气同陷也,不知气乃血之卫,血赖气以固,气虚则血无凭依,无凭依必燥急,燥急必生邪热,血寒则静,血热则动,动则外出而莫能遏,又安得不下流乎,倘气不虚而血热,则必大崩,而不止些微之漏矣,治法宜补其气之不足,而泄其火之有余,则血不必止,而自无不止矣,方用助气补漏汤。补血不用当归妙。
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% h! v# s, t) E! O8 _1 X+ e 人参(一两),白芍(五钱酒炒),黄芩(三钱酒炒黑),生地(三钱酒炒黑),益母草(一钱),续断(二钱),甘草(一钱)。
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$ c) M4 q1 {; j) H 水煎,服一剂而血止,二剂再不漏矣,此方用人参以补阳气,用黄芩以泄阴 火,火泄则血不热,而无欲动之机,气旺则血有依,而无可漏之窍,气血俱 旺而和协,自然归经,而各安其所矣,又安有漏泄之患哉。0 \% W( K, w d5 c* a9 G4 a) ]2 K
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妊娠子鸣四十七
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妊妇怀胎,至七八个月,忽然儿啼腹中,腰间隐隐作痛,人以为胎热之过也,谁知是气虚之故乎,夫儿之在胞胎也,全凭母气以化成,母呼儿亦呼,母吸儿亦吸,未尝有一刻之间断,至七八个月则母气必虚矣,儿不能随母之气以为呼吸,必有迫不及待之势,母子原相依为命,子失母之气,则拂子之意,而啼于腹中,似可异而究不必异,病名子鸣,气虚甚也,治宜大补其气,使母之气与子气相合,则子之意安,腹啼亦息矣,方用扶气止啼汤。
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# v/ V: b2 }( _" _, H/ Z 黄耆用嫩黄耆不可用箭耆,箭耆系北口外苜蓿根。
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人参(一两),黄耆(一两生用),麦冬(一两去心),当归(五钱酒洗),橘红(五分),甘草(一钱),花粉(一钱)。" E5 ^" ?# q, d9 o+ V, S5 x, N2 m
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水煎,服一剂而啼即止,二剂不再啼,此方用人参、黄耆、麦冬以补肺气,使肺气旺,则胞胎之气亦旺,胞胎之气旺,则胞中之子气,有不随母之气以为呼吸者,未之有也。
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妊娠腰腹疼渴汗燥狂四十八
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妇人怀妊有口渴汗出,大饮冷水,而烦燥发狂,腰腹疼痛,以致胎欲堕者人莫不谓火盛之极也,抑知是何经之火盛乎,此乃胃火炎炽,熬煎胞胎之水,以致胞胎之水涸,胎失所养,故动而不安耳,夫胃为水谷之海,多气多血之经,所以养五脏六腑者,盖万物皆生于土,土气厚而物始生,土气薄而物必死,然土气之所以能厚者,全赖火气之来生,胃之能化水谷者,亦赖火气之能化也,今胃中有火,宜乎生土,何以火盛而反致害乎,不知无火难以生土,而火多又能烁水,虽土中有火土不死,然亦必有水方不燥,使胃火太旺,必致烁干肾水,土中无水,则自润不足,又何以分润胞胎,土烁之极,火势炎蒸,犯心越神,儿胎受逼安得不下坠乎,经所谓二阳之病发心脾者,正此义也,治法必须泄火滋水,使水气得旺,则火气自衰,火衰而胎狂燥渴自定矣,方用息焚安胎汤。
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& X0 S; j* s2 ?- D+ T 原方不可加减,娠妊燥狂,每误有别症,不日痰甚,即云时疾传经,而置妊娠于不问误服多药,数月不愈,甚有打去胎,而以顾大人性命为名者,更属胡涂之极。# |4 C' ?, L3 T" K) _: g1 i4 H
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生地(一两酒炒),青蒿(五钱),白朮(五钱土炒),茯苓(三钱),人参(三钱),知母(二钱),花粉(二钱)。" F |1 V* }, r/ B" I4 |" M) t
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水煎,服一剂而狂少平,二剂而狂大定,三剂而火尽解,胎亦安矣,此方药料颇重,恐人不胜而不敢全用,又不得不再为嘱之,怀胎而火胜若此,非大剂何以能蠲,火不息则狂不止,而胎能安耶,况药料虽多均是滋水之味,益而无损,勿过虑也。 M! J: m) D3 W, d- q% l( l, e3 _
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妊娠中恶四十九) n3 T% Y0 ?2 w- h4 J
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妇人怀子在身,痰多吐涎偶遇鬼神祟恶,忽然腹中疼痛,胎向上顶,人疑为子悬之病也,谁知是中恶而胎不安乎,大凡不正之气,最易伤胎,故有孕之妇,断不宜入庙烧香,与避静阴寒之地,如古洞幽岩,皆不可登,盖邪祟多在神宇潜踪,幽阴岩洞,亦其往来游戏之所,触之最易相犯,不可不深戒也,况孕妇又多痰涎,眼目易眩,目一眩如有妄见,此招祟之因痰而起也,人云,怪病每起于痰,其信然与,治法似宜以治痰为主,然治痰必至耗气,气虚而痰难消化,胎必动摇,必须补气以生血,补血以活痰,再加以清痰之品,则气血不亏,痰亦易化矣,方用消恶安胎汤。
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0 ]7 {( }, R7 b: p }3 H4 k# G 辅正逐邪,方极平正,如此可知用金石之药以化痰者,皆矜奇立异,欲速取效,不知暗耗人之真气,戒之。
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p4 J/ Z# `/ d 当归(一两酒洗),白芍(一两酒炒),白朮(五钱土炒),茯苓(五钱),人参(三钱),甘草(一钱),陈皮(五分),花粉(三钱),苏叶(一钱),沈香(一钱研末)。/ ^# z8 S# D! p9 V9 r. W/ P! Y
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此方大补气血,辅正邪自除之义也。$ {7 R- ~! D) p0 V9 T9 Y7 g3 F
4 S; Q2 S3 P# c1 z1 U2 G 妊娠多怒堕胎五十) m6 c4 A8 u9 R! H, A0 _% q6 E
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妇人有怀妊之后,未至成形,或已成形,其胎必堕,人皆曰气血衰微,不能固胎也,谁知是性急怒多,肝火大动而不静乎,夫肝本藏血,肝怒则不藏,不藏则血难固,盖肝虽属木,而木中实寄龙雷之火,所谓相火是也,相火宜静,而不宜动,静则安,动则炽,况木中之火,又易动而难静者也,人生在世,无日非动静之时,即无日非动火之时,尤加大怒,则火益动矣,火动而不可止遏,则火势飞扬,不能生气化胎,而反食气伤精矣,精伤则胎无所养,势必不坠而不已,经所谓少火生气,壮火食气,正此义也,治法宜平其肝中之火,利其腰脐之气,使气生夫血而血清其火,则庶几矣,方用利气泄火汤。& I7 b$ L1 q& h; G
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性急怒多,而不用舒肝药者,以其有胎娠故也,经云,胎病则母病,胎安则母病自愈,所以妊娠一门,总以补气养血安胎为主,则万病自除矣。
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; O8 k2 Y: q/ _ 人参(三钱),白朮(一两土炒),甘草(一钱),熟地(五钱九蒸),当归(三钱酒洗),白芍(五钱酒炒),芡实(三钱炒),黄芩(二钱酒炒)。
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( X/ {2 a& |3 M1 x( ^, U s 水煎,服六十剂而胎不坠矣,此方名虽利气,而实补气也,然补气而不加以泄火之品,则气旺而火不能平,必反害其气也,故加黄芩于补气之中以泄火,又有熟地归芍以滋肝,而壮水之主,则血不燥而气得利,怒气息而火自平,不必利气,而气无不利,即无往而不利矣。5 l9 R2 k- i! c+ ?
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行房小产五十一
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妊妇因行房颠狂,遂致小产血崩不止,人以为火动之极也,谁知是气脱之故乎,大凡妇人之怀妊也,赖肾水以荫胎,水源不足,则火易沸腾,加以久战不已,则火必大动,再至兴酣颠狂,精必大泄,精大泄则肾水益涸,而龙雷相火益炽,水火两病,胎不能固而堕矣,胎堕而火犹未息,故血随火而崩下,有不可止遏之势,人谓火动之极,亦未为大误也,但血崩本于气虚,火盛本于水亏,肾水既亏,则气之生源涸矣,气源既涸,而气有不脱者乎,此火动是标,而气脱是本也,经云,治病必求其本,本固而标自立矣,若只以止血为主,而不急固其气,则气散不能速回,而血何由止,不大补其精,则水涸不能遽长,而火且益炽,不揣其本,而齐其末,山未见有能济者也,方用固气填精汤。
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& Y, R3 \5 s! E0 i 小产血崩,多由行房而致,若年逾四十,黄耆宜倍用。熟地宜减半,盖以其气虚火衰也,否则每令气脱不救,凡有妊娠者,须忍欲谨避房事,万勿自蹈危途,慎之。
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人参(一两),黄耆(一两生用),白朮(五钱土炒),大熟地(一两九蒸),当归(五钱酒洗),三七(三钱研末冲),芥穗(二钱炒黑)。+ X- }: }" P& ^- y% I; A
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水煎,服一剂而血止,二剂而身安,四剂则全愈,此方之妙,妙在不去清火,而惟去补气补精,其奏功独神者,以诸药温润,能除大热也,盖热是虚,故补气自能摄血,补精自能止血,意在本也。
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, v8 r2 s# Q$ q0 K4 f" H3 D9 j 跌闪小产五十二$ R0 u9 y5 Y, I, I
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妊妇有跌仆闪挫,遂致小产,血流紫块,昏晕欲绝者,人皆曰瘀血作祟也,谁知是血室损伤乎,夫血室与胞胎相连,如唇齿之相依,胞胎有伤,则血室亦损,唇亡齿寒,理有必然也,然胞胎伤损而流血者,其伤浅,血室伤损而流血者,其伤深,伤之浅者疼在腹,伤之深者晕在心,同一跌仆损伤,而未小产,与已小产,治各不同,未小产而胎不安者,宜顾其胎,而不可轻去其血,已小产而血大崩,宜散其瘀,而不可重伤其气,盖胎已堕,血既脱而血室空虚,惟气存耳,倘或再伤其气,安保无气脱之忧乎,经云,血为营,气为卫。使卫有不固,则营无依而安矣,故必补气以生血,新血生而瘀血自散矣,方用理气散瘀汤。9 w& D3 Q$ ^ h1 D# j- j, N) M% c
8 ~9 M* \3 d4 G; D 胎未堕,宜加杜仲炒炭一钱,续断炒黑一钱,若胎已堕,服原方,血崩不止,加贯众炭三钱,若血闭心晕,加元胡炭一钱。0 L) J) y" i, j" A$ L" W
# C6 v. O3 z' u 人参(一两),黄耆(一两生用),当归(五钱酒洗),茯苓(二钱),红花(一钱),丹皮(三钱),姜炭(五钱)。; \& o V( ~' g7 n* d
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水煎,服一剂而流血止,二剂而晕除,三剂而全安矣,此方用人参黄耆以补气气血可摄也,用当归丹皮以生血,血生则瘀难留也,用红花四姜以活血,血则晕可用茯苓以利水,水利则血易归经也。0 z9 Q% g( n+ i3 {' [/ |, |' g8 ]3 y
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大便干结小产五十三
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妊妇有口渴烦燥,舌上生疮,两唇肿裂,大便干结,数日不得通,以致腹小产者,人皆曰大肠之火热也,谁知是血热烁胎乎,夫血所以养胎也,温和则胎受其益,太热则胎受其损,如其热以烁之,则儿在胞胎之中,若有探汤之苦,难以存活,则必外越下奔,以避炎气之逼迫,欲其胎之不坠也得乎,然则血荫乎胎,则血必虚耗,血者阴也,虚则阳亢,亢则害矣,且血乃阴水所化,血日荫胎,取给刻不容缓,而火炽阴水不能速生以化血,所以阴虚火动,阴中无非火气,血中亦无非火气矣,两火相合,焚逼儿胎,此胎之所以下坠也,治法宜清胞中之火,补肾中之精,则可已矣,或疑儿已下坠,何故再顾其胞,血不荫胎,何必大补其水,殊不知火动之极,以致胎坠,则胞中纯是一团火气,此火乃虚火也,实火可泄,而虚火宜于补中清之,则虚火易散,而真火可生,倘一味清凉以降火,全不顾胞胎之虚实,势必至寒气逼人,胃中生气萧索矣,胃乃二阳资养五脏者也,胃阳不生,何以化精微以生阴水乎,有不变为劳瘵者几希矣,方用加减四物汤。
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此方加条芩一钱尤妙。2 {' U6 K2 w' v0 t; f4 i
" z1 Y) R: }, \/ y8 k 熟地(五钱九蒸),白芍(三钱生用),当归(一两酒洗),川芎(一钱),山栀子(一钱炒),山萸(二钱蒸去核),山药(三钱炒),丹皮(三钱)。- w& i; ^% Z- [1 S
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水煎,服四五剂而全愈矣。
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0 G3 ~1 S3 z3 X2 |8 Q5 r5 g 畏寒腹疼小产五十四3 m6 C! v9 b- _7 {- f- }
: S; n9 M* `/ N$ v" K0 @ 妊妇有畏寒腹疼,因而堕胎者,人只知下部太寒也,谁知是气虚,不能摄胎乎,夫人生于火,亦养于火,非气不充,气旺则火旺,气衰则火衰,人之所以坐胎者,受父母先天之真火也,先天之真火,即先天之真气以成之,故胎成于气,亦摄于气,气旺则胎牢,气衰则胎堕,胎日加长,而气日加衰,安得不堕哉,况又遇寒气外侵,则内之火气更微,火气微则长养无资,此胎之不能不堕也,使当其腹疼之时,即用人参干姜之类,补气祛寒,则可以疼止而胎安,无如人拘于妊娠之药,禁而不敢用,因致堕胎,而仅存几微之气,不急救气,尚有何法,方用黄耆补气汤。. H' B9 q0 J$ n( m& @# q) m1 b
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肉桂须用好的,如无佳者,用炮姜代之,或一钱二钱,皆可,不可祇用五分。9 M% H) K, `' n/ n3 M# ?
: ?* D/ b' T" q8 K 黄耆(二两生用),当归(一两酒洗),肉桂(五分去粗皮研)。8 L/ |" O/ G6 h
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水煎,服五剂愈矣,倘认定是寒,大用辛热,全不补气与血,恐过于燥热,反致亡阳而变危矣。" _" y" r8 m o4 y2 i
' J. s$ ~2 r1 j0 w5 e8 }2 s! W i 大怒小产五十五
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) v" s( Z x" U5 B; s; ^ 妊妇有大怒之后,忽然腹疼吐血,因而堕胎,及堕胎之后,腹疼仍未止者,人以为肝之怒火未退也,谁知是血不归经而然乎,夫肝所以藏血者也,大怒则血不能藏,宜失血而不当堕胎,何为失血而胎亦随堕乎,不知肝性最急,血门不闭,其血直捣于胞胎,胞胎之系,通于心肾之间,肝血来冲,必断绝心肾之路,胎因心肾之路断,胞胎失水火之养,所以堕也,胎既堕矣,而腹疼如故者,盖因心肾未援,欲续无计,彼此痛伤,肝气欲归于心,而心不受,欲归于肾,而肾不纳,故血犹未静,而疼无已也,治法宜引肝之血,仍入于肝,而腹疼自己矣,然徒引肝之血,而不平肝之气,则气逆而不易转,即血逆而不易归也,方用引气归血汤。9 E/ u, `0 x1 N! `; H2 s# y# x5 s
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产后忌用白芍,因其酸寒也,胎堕后用白芍五钱,惟上元生人可,若下元生人,万不可用,必不得已而用之,将白芍炒炭,用三钱可也,余药如法制。! Q/ N' y0 q( K' _, h: h
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白芍(五钱酒炒),当归(五钱酒洗),白朮(三钱土炒),甘草(一钱),黑芥穗(三钱),丹皮(三钱),姜炭(五分),香附(五分酒炒),麦冬(二钱去心),郁金(一钱醋炒)。
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$ S0 \+ e) s8 _* Z& u9 `* Z' ^ 水煎服,此方名为引气,其实仍是引血也,引血亦所以引气,气归于肝之中,血亦归于肝之内,气血两归,而腹疼自止矣。" i7 R o# o9 z
/ o% T d0 S6 {5 g2 ]5 K 血虚难产五十六
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妊娠有腹疼数日,不能生产,人皆曰气虚力弱,不能送子出产门,谁知是血虚胶滞,胞中无血,儿难转身乎,夫胎之成,成于肾脏之精,而胎之养,养于五脏六腑之血,故血旺则子易生,血衰则子难产,所以临产之前,宜用补血之药,补血而血不能遽生,必更兼补气以生之,然不可纯补其气也,恐阳过于旺,则血仍不足,偏胜之害,必有升而无降,亦难产之渐也,防微杜渐,其惟气血兼补乎,使气血并旺,则气能推送而血足以济之,是汪洋之中,自不难转身也,又何有胶滞之患乎,方用送子丹。
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' ~" q8 `& S `/ O& n+ } 方妙,若头产交骨不开,加炙龟板尾三钱,生过子妇人顶心发三钱,洗净,用新瓦一个,置火上焙发成灰,入药同煎,服下即效。
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) P! X8 _$ x# z9 H% i+ G 生黄耆(一两),当归(一两酒洗),麦冬(一两去心),熟地(五钱九蒸),川芎(三钱)。. }1 L/ s: {( n& x5 [
/ N+ e1 v5 e0 V S$ y( s# v 水煎,服二剂而生矣,且无横生倒产之患,此补血补气之药也,二者相较,补血之味,多于补气之品,盖补气止用黄耆一味,其余无非补血之品,血旺,气得所养,气生,血得所依,胞胎润泽,自然易产,譬如舟遇水浅之处,虽大用人力,终难推行,忽逢春水泛滥,舟自跃跃欲行,再得顺风以送之,有不扬帆而迅行者乎。
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交骨不开难产五十七7 S) G" P- P* C$ [( W
: Q* g' R) o+ ?# V3 j5 w& ? 妊妇有儿到产门,竟不能下,此危急存亡之时也,人以为胞胎先破,水干不能滑利也,谁知是交骨不开之故乎,盖产门之上,原有骨二块,两相斗合,名曰交骨,未产之前,其骨自合,若天衣之无缝,临产之际,其骨自开,如开门之见山,妇人儿门之肉,原自斜生,皮亦横长,实可宽可窄,可大可小者也,苟非交骨连络,则儿门必然大开,可以手入探取胞胎矣,此交骨为儿门之下关,实妇人锁钥之键,此骨不闭,则肠可直下,此骨不开,则儿难降生,然而交骨之能开能合者,气血主之也,血旺而气衰,则儿虽向下,而儿门不开,气旺而血衰,则儿门可开,而儿难向下,是气所以开交骨,血所以转儿身也,欲生产之顺利,非大补气血不可,然交骨之闭甚易,而交骨之开甚难,临产交骨不开者,多由于产前贪欲泄精大甚,精泄则气血失生化之本而大亏矣,气血亏则无以运润于儿门,而交骨粘滞不开矣,故欲交骨之开,必须于补气补血之中,而加开骨之品,两相合治,自无不开之患,不必催生,而儿自迅下,母子俱无恙矣,方用降子汤。
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* P" _" y3 T1 |; C 方为子已临门救急而设,若子未临门,血虚难产,宜服前送子丹,不可遽服此方。5 ]& ^$ `% g' U5 z) v
- F& \1 m4 y0 ^2 C! H4 y7 k 当归(一两),人参(五钱),川芎(五钱),红花(一钱),川牛膝(三钱),柞木枝(一两)
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. n1 n1 w6 C* o# o% v 水煎,服一剂,儿门必响亮一声,交骨开解,而儿乃降生矣,此方用人参以补气,芎归以补血,红花以活血,牛膝以降下,柞木枝以开关解骨,君臣佐使,同心协力,所以取效如神,在用开于补之中也,然单用柞木枝,亦能开骨,但不补气与血,恐开而难合,未免有下部中风之患,不若此方之能开能合之为神妙也,至于儿未临门之时,万不可先用柞木以开其门,然用降子汤,亦正无妨,以其能补气血耳,若欲单用柞木,必须候到门而后可。
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脚手先下难产五十八0 `) M2 |5 o. R& S! l4 S0 _5 J
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妊妇生产之际,有脚先下而儿不得下者,有手先下而儿不得下者,人以为横生倒产,至危之症也,谁知是气血两虚之故乎,夫儿在胞胎之中,儿身正坐,男面向后女面向前,及至生时,头必旋转而向下生,此天地造化之奇,非人力所能勉强者,虽然,先天与后天,原并行而不悖,天机之动,必得人力以济之,所谓人力者,非产母用力之谓也,谓产母之气与血耳,产母之气血足,则胎必顺,产母之气血亏,则胎必逆,顺则易生,逆则难产,气血既亏,母身必弱,子在胞中亦必弱,胎弱无力,欲转头向下而不能,此胎之所以有脚手先下者也,当是之时,急用针刺儿之手足,则儿必痛而缩入,急用转天汤以救顺之。
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' a; f" r, Q( p4 {& \8 U 若服三剂后,以针刺儿手足,仍不转身,以针刺产妇合骨穴,儿即下,万不可使稳婆用手探取以致子母俱危,戒之。" h U1 L" o" _+ Z- ^' H2 [
/ m8 x1 }6 l( q* a5 X1 x 人参(二两),当归(二两酒洗),川芎(一两),川牛膝(三钱),升麻(四分),附子(一分制)。
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$ o4 s b h: a; V( ?! z 水煎,服一剂而儿转身矣,再二剂自然顺生,此方之妙,用人参以补气之亏,用芎归以补血之亏,人人皆知其义,若用升麻,又用牛膝、附子,恐人未识其妙也,盖儿已身斜,非用提洁,则头不易转,然转其身非用下行,则身不易降,升麻牛膝并用,而又用附子者,欲其无经不达,使气血迅速以催生也。
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- {7 k: s% H+ w y @9 M o- h 气逆难产五十九
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妇人有生产数日,而胎不下者,服催生之药,皆不见效,人以为交骨之难开也,谁知是气逆不行而然乎,夫交骨不开,固是难产,然儿头到产门而不能下者,方是交骨不开之故,自当用开骨之剂,若儿头尚未到产门,乃气逆不行,儿身难转耳,非交骨不开之故也,若开其交骨,则儿门大开,儿头未转而向下,必致变症非常,是儿门万万不可轻开也,大凡生产之时,切忌坐草太早,若儿未转头,原难骤生,乃早于坐草,产妇见儿许久不下,未免心怀恐惧,恐则神怯,怯则气下而不能升,气既不升,则上焦闭塞而气乃逆矣,上气既逆,而上焦必胀满而气益难行,气沮滞于上下之间,不利气而徒催生,则气愈逆,而胎愈闭矣,治法但利其气,儿自转身而下矣,方用舒气散。
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. E5 T- V4 p( \ M% S+ T 凡临产三日前,必先腹痛一小次,名曰试痛,此时万勿坐草临盆,但将包儿诸物预备现成,不可早叫稳婆来,过三日后,腹若大痛,方叫稳婆来,不可令产妇见面,暂让别室静待,不可高言,盖稳婆名曰收生,使其两手接收,不欲儿随地受伤,非稳婆别有妙法也,若稳婆来之,即令产妇见面,彼必胡言乱语,用力太早,必致难产,百变丛生,戒之慎之。. D! C3 x5 e3 e7 l* W
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人参(一两),当归(一两酒洗),川芎(五钱),白芍(五钱酒炒),柴苏梗(三钱),牛膝(三钱),陈皮(一钱),柴胡(八分)
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: Y* u6 J% X6 f9 l! k) b 葱白七寸,水煎,服一剂而逆气转,儿即下矣,此方利气而实补气,盖气逆由于气虚,气虚易于恐惧,补其气而恐惧自定,恐惧定而气逆者,将莫知其何以定也,何必开交骨之多事乎哉。7 O/ a; G+ O* z" g7 `' J+ b
& F$ C' B1 N; b9 P% ^9 Z 子死产门难产六十
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! H, a- d+ O# B) z% o 妇人有生产三四日,儿已到产门,交骨不开,儿不得下,子死而母未亡者,服开骨之药不验,当有死亡之危,今幸而不死者,正因其子死,而胞胎下坠,子母离开,母气已收,未至同子气俱绝也,治但救其母,而不必顾其子矣,然死子在产门,塞其下口,亦有致母死亡之道,宜用推送之法,补血以生水,补气以生血,使气血两旺,死子可出,而存母命也,倘徒用降子之剂以坠之,则死子未必下,而母气先脱矣,非救援之善者也,山亲见此等之症,常用救母丹,活人颇多,故志之。方妙,不可加减。。
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人参(一两),当归(二两酒洗),川芎(一两),益母草(一两),赤石脂(一钱),芥穗(三钱炒黑)6 }& E& H2 }2 b1 R
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水煎,服一剂而死子下矣,方用芎归以补血,人参以补气,气旺血旺,则上能升,而下能降,气能推而血能送,况益母又善下死胎,石脂能下瘀血,自然一涌而出,无少阻滞矣。
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7 j, r$ p; t R0 R: G Z# C 子死腹中难产六十一
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+ o8 m' k7 l- H$ I, X7 N 妇人有生产六七日,胎衣已破,而子不见下,人以为难产之故也,谁知是子已死于腹中乎,夫儿死于儿门之边易辨,而死于腹中难识,盖儿已到产门之边未死者,头必能伸能缩,已死者必然不动,即以手推之,亦必不动如故,若系未死,用手少拔其儿之发,儿必退入,故曰易辨,若儿死在腹中,何从而知之,然实有可辨而知之者,凡子死腹中,而母可救者,产母之面,必无煤黑之气,是子死而母无死气也,子死腹中,而母难救,产母之面必有烟熏之气,是子死而母亦无生机也,以此辨死生,断断不爽也,既知儿死腹中,不能用药以降之,危道也,若用霸道以泄之,亦危道也,盖生产至六七日,其母之气必甚困乏,乌能胜霸道之治,如用霸道以强逐其死子,恐死子下而母亦立亡矣,必须仍补其母,使母之气血旺,而死子自下也,方用疗儿散; N2 Z; V- m9 y x9 n! m
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下死胎,不用厚朴妙,曾有产妇面黑舌青,用补气养血活血之药,而子母复得皆全者,亦万中之一幸也。
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人参(一两),当归(二两酒洗),川牛膝(五钱),鬼臼(三钱研水飞),乳香(二钱去油)
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/ j( `2 E( Z/ P; ]) k. g 水煎,服一剂,死子下,而母生矣,凡儿之降生,必先转其头,原因其母气血之虚,以致儿不能转头以向下,世人用催生之药,以耗儿之气血,则儿之气不能通达,反致闭闷而死于腹中,此实庸医杀之也,所以难产之疾,断断不可用催生之药,只宜补气补血以壮其母,而全活婴儿之命,正无穷也,此方救儿死之母,仍大补气血,所以救其本也,谁知救本即所以催生哉。
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正产胞衣不下六十二! F" z! {3 x* F) @
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产妇有儿已下地,而胞衣留滞于腹中二三日不下,心烦意燥,时欲昏晕,人以为胞衣之蒂未断也,谁知是血少干枯,粘连于腹中乎,世人见胞衣不下,未免心怀疑惧,恐其冲之于心,而有死亡之兆,然而胞衣究何能上冲于心也,但胞衣不下,瘀血未免难行,恐有血晕之虞耳,治法仍宜大补其气血,使生血以送胞衣,则胎衣自然润滑,润滑则易下,生气以助生血,则血生自然迅速,尤易催坠也,方用送胞汤。3 p) C- }, {0 y2 G
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当归(二两酒洗),川芎(五钱),益母草(一两),乳香(一两不去油),没药(一两不去油),芥穗(三钱炒黑),麝香(五厘研另冲)。
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水煎服立下,此方以芎归补其气血,以荆芥引血归经,用益母乳香等药,逐瘀而下胞衣,新血既生,则旧血难存,气旺上升,而瘀浊自降,尚有留滞之苦哉,夫胞衣是包儿之一物,非依于子,即依于母,子生而不随子俱下,以子之不可依也,故留滞于腹,若有回顺其母之心,母胞虽已生子,而其蒂间之气,原未遽绝,所以留连欲脱而未脱,往往有存腹六七日不下,而竟不腐烂者,正以其尚有生气也,可见胞衣留腹不能杀人,补之而自降耳,或谓胞衣既有生气,补气补血,则胞衣亦宜坚牢,何以补之而反降也,不知子未下,补则益于子,子已下,补则益于母,益子而胞衣之气连,益母而胞衣之气脱,此胞胎之气关通则两合,闭则两开矣,故大补气血,而胞衣反降也。
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有妇人子下地五六日,而胞衣留于腹中,百计治之,竟不能下,而又绝无昏晕烦燥之状,人以为瘀血之粘连也,谁知是气虚不能推送乎,夫瘀血在腹,断无不作祟之理,有则必然发晕,今安然无恙,是血已净矣,血净宜清气升,而浊气降,今胞衣不下,是清气下降而难升,遂至浊气上浮而难降,然浊气上升,又必有烦燥之病,今亦安然者,是清浊之气两不能升也,
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然则补其气不无浊气之上升乎,不知清升而浊降者,一定之理,未有清升而浊亦升者也,苟能于补气之中,仍分其清浊之气,则升清正所以降浊也,方用补中益气汤。方极效。
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人参(三钱),生黄耆(一两),柴胡(三分),炙草(一分),当归(五钱),白朮(五分土炒),升麻(三分),陈皮(二分),莱菔子(五分炒研),
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* i' A& C$ L& Z, l, q( R 水煎,服一剂而胞衣自下矣,夫补中益气汤,乃提气之药也,并非推送之剂,何以能降胞衣如此之速也,然而浊气之不降者,由于清气之不升也,提其气则清升而浊降,浊气降则腹中所存之物,即无不随浊气而尽降,正不必再用推送之法也,况又加莱菔子数分,能理浊气,不至两相扞格,所以奏功之奇也。
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正产气虚血晕六十三
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妇人甫产儿后,忽然眼目昏花,呕恶欲吐,中心无主,或神魂外越,恍若天上行云,人以为恶血冲心之患也,谁知是气虚欲脱而然乎,盖新产之妇,血必尽倾,血室空虚,止存几微之气,倘其人阳气素虚,不能生血,心中之血,前已荫胎,胎堕,而心中之血亦随胎而俱堕,心无血养,所赖者,几微之气以固之耳,今气又虚而欲脱,而君心无护,所剩残血,欲奔回救主,而血非正血,不能归经,内庭变乱,而成血晕之症矣,治法必须大补气血,断不可单治血晕也,或疑血晕是热血上冲,而更补其血,不愈助其上冲之势乎,不知新血不生,旧血不散,补血以生新血,正活血以逐旧血也,然血有形之物,难以速生,气乃无形之物,易于迅发,补气以生血,尤易于补血以生血耳,方用补气解晕汤。
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原方极效,不可加减。+ y% G+ o O7 w; [6 _
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人参(一两),生黄耆(一两),当归(一两不酒洗),黑芥穗(三钱),姜炭(一钱)
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水煎,服一剂而晕止,二剂而心定,三剂而血生,四剂而血旺,再不晕矣,此乃解晕之圣药,用参耆以补气,使气壮而生血也,用当归以补血,使血旺 而养气也,血气两旺,而心自定矣,用荆芥炭引血归经,用姜炭以行瘀引阳,瘀血去而正血归,不必解晕,而晕自解矣,一方之中,药止五味,而其奏功之奇而大如此,其神矣乎。' n* z a' O$ b2 n
6 o) | A3 A9 s3 F$ ?6 z: T 正产血晕不语六十四
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产妇有子方下地即昏晕不语,此气血两脱也,本在不救,然救之得法,亦有能生者,山得岐天师秘诀,何敢隐而不宣乎,当斯之时,急用银针刺其眉心,得血出则语矣,然后以人参一两,煎汤灌之,无不生者,即用黄耆二两,当归一两,名当归补血汤,煎汤一碗灌之,亦得生,万不可于二方之中,轻加附子,盖附子无经不达,反引气血之药,走而不守,不能专注于胞胎,不若人参归耆,直救其气血之绝,聚而不散也,盖产妇昏晕,全是血室空虚,无以养心,以致昏晕,舌为心之苗,心既无主,而舌又安能出声耶,夫眉心之穴,上通于脑,下通于舌,而其系则连于心,刺其眉心,则脑与舌俱通,而心之清气上升,则瘀血自然下降矣,然后以参耆当归之能补气生血者,煎汤灌之,则气与血接续,又何至于死亡乎,虽单用参耆当归,亦有能生者,然终不若先刺眉心之为更妙,世人但知炙眉心之法,不知刺更胜于炙,盖炙法缓而刺法急,缓则难于救绝,急则易于回生,所谓急则治其标,缓则治其本者此也。
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正产败血攻心晕狂六十五4 {( G, j+ q, U4 U4 Q, k8 n; e6 W1 y
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妇人有产后二三日,发热,恶露不行,败血攻心,狂言呼叫,甚欲奔走,拏捉不定,人以为邪热在胃之过,谁知是血虚,心不得养而然乎夫产后之血,尽随胞胎而外越,则血室空虚,脏腑皆无血养,只有心中之血,尚存几微,以护心君,而脏腑失其所养,皆欲取给于心,心包为心君之宰相,拦绝各脏腑之气,不许人入心,始得心神安静,是护心者,全藉心包之力也,使心亦虚,不能障心,而各脏腑之疑气,遂直入于心,以分取乎心血,心包情急,即不能内顾其君,又不能外御乎众,于是大声疾呼,号鸣勤王,而其迹象反近于狂悖,有无可如何之势,故病状似热而实非热也,治法须大补心中之血,使各脏腑分取以自养,不得再扰乎心君,则心君泰然而心包亦安矣,方用安心汤。
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* o* Q5 j1 K/ t3 V# d3 p: e 服药后狂定,宜服加味生化汤,当归,酒洗,一两一钱,川芎,二钱桃仁,钱半,研,荆芥穗,炒炭,一钱,丹皮钱半,服四剂妙。
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当归(二两),川芎(一两),生地(五钱炒),丹皮(五钱),生蒲黄(二钱)。
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干荷叶一片引,水煎,服一剂而狂定,恶露亦下矣,此方用芎归以养血,何以又用生地丹皮之凉血,似非产后所宜,不知恶露所以奔心,原因虚热相犯,于补中凉之,而凉不为害,况益之以荷叶,七窍相通,引邪外出,不惟内不害心,且佐蒲黄以分解乎恶露也,但只可暂用以定狂,不可多用以取咎也,谨之慎之。/ T& t# c: q$ p$ i9 t
9 {- Z; A' d3 p 正产肠下六十六
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9 l4 D6 {4 p4 ~/ H7 V 产妇肠下,亦危症也,人以为儿门不关之故,谁知是气虚下陷,而不能收乎,夫气虚下陷,自宜用升提之药,以提其气,然新产之妇,恐有瘀血在腹,一旦提气,并瘀血升腾于上,则冲心之患,又恐变出非常,是气又不可竟提也,气既不可竟提,而气又下陷,将用何法以治之哉,盖气之下陷者,因气之虚也,但补其气,则气旺而肠自升举矣,惟是补气之药少,则气力薄,而难以上升,必须以多为贵,则阳旺力强,断不能降而不升矣,方用补气升肠饮。
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# c, v1 S1 R6 L& e y' N/ o Y. o 生产有子未下,肠先下者,名盘肠生,勿遽服此方,急取一净盆,用开水洗热,将肠置于盆内,静侍,勿惧,子下后,肠即徐徐收回,若时久,盆与肠俱冷,不能速收,急用开水一盆待温,以入得手为度,将温水倾于置肠盆内,肠热气充,即可收起矣,若子先下,急服此方,少迟,恐气脱不救。前后二方极效,不必加减。+ K. f6 N5 z: y
# M# Y8 y& g: s1 [ 人参(一两土芦),生黄耆(一两),当归(一两酒洗),白朮(五钱土炒),川芎(三钱酒洗),升麻(一分)。8 J7 e3 b1 a0 x# [
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水煎,服一剂而肠升矣,此方纯于补气,全不去升肠,即如用升麻一分,亦不过引气而升耳,盖升麻之为用,少则气升,多则血升也,不可不知,又方用萆麻仁四十九粒,捣涂顶心以提之,肠升即刻洗去,时久则恐吐血,此亦升肠之一法也。
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产后少腹疼六十七
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0 O2 ?7 `3 c4 ? x% l 妇人产后,少腹疼痛,甚则结成一块,按之愈疼,人以为儿枕之疼也,谁知是瘀血作祟乎,夫儿枕者,前人谓儿头枕之物也,儿枕之不疼,岂儿生不枕而反疼,是非儿枕可知矣,既非儿枕,何故作疼,乃是瘀血未散,结作成团而作疼耳,凡此等症,多是壮健之妇血有余,而非血不足也,似乎可用破血之药,然血活则瘀自除,血结则瘀作祟,若不补血,而反败血,虽瘀血可消,毕竟耗损难免,不若于补血之中,以行逐瘀之法,则气血不耗,而瘀亦尽消矣,方用散结定疼汤。
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当归(一两酒洗),川芎(五钱酒洗),丹皮(二钱),益母草(三钱),黑芥穗(二钱),乳香(一钱去油),山查(十粒炒黑),桃仁(七粒泡去皮尖炒研)
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水煎,服一剂而疼止而愈,不必再剂也,此方逐疼于补血之中,消块于生血之内,妙在不专攻疼病,而疼病止,彼世人一见儿枕之疼动,用元胡苏木蒲黄灵脂之类以化块,又何足论哉。
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妇人产后,少腹疼痛,按之即止,人亦以为儿枕之疼也,谁知是血虚而然乎,夫产后亡血过多,血室空虚,原能腹疼,十妇九然,但疼有虚实之分,不可不辨,如燥糖触体光景,是虚疼而非实疼也,大凡虚疼宜补,而产后之虚疼,尤宜补焉,惟是血虚之疼,必须用补血之药,而补血之味,多是润滑之品,恐与大肠不无相碍,然产后血虚,肠多干燥,润滑正相宜也,何碍之有,方用肠宁汤。; D& S: n8 l2 r! m7 @+ l" L
6 h$ y5 u3 A, _3 L# f. ? 当归(一两酒洗),熟地(一两九蒸),人参(三钱),麦冬(三钱去心),阿胶(三钱蛤粉炒),山药(三钱炒),续断(二钱),甘草(一钱),肉桂(二分去粗研)
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/ t, |! _2 x: e& ?( d5 N% K* e 水煎,服一剂而疼轻,二剂而疼止,多服更宜,此方补气补血之药也,然补气而无太郁之忧,补血而无太滞之患,气血既生,不必止疼而疼自止矣。
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' X6 l1 Z' y9 p f( _ 产后气喘六十八3 y/ w. d3 x+ l3 z
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妇人产后气喘,最是大危之症,苟不急清,立刻死亡,人只知是气血之虚也,谁知是气血两脱乎,夫既气血两脱,人将立死,何又能作喘,然此血将脱,而气犹未脱也,血脱欲留,而气不能留挽乎血之脱,而气反上喘,如人与贼斗,而力不胜贼之强,又不肯自安于不斗,乃召号同志,以求邻人之助,故呼声而喘作,其症虽危,而可救处正在能作喘也,盖肺主气,喘则肺气似盛,而不知实肺气之衰也,当是之时,血将脱而万难骤生,望肺气之相救甚急,若赤子之望慈母然,而肺因血失,止存几微之气,自顾尚且不暇,又何能提挈乎血,气不与血俱脱者几希矣,是救血必须补气也,方用救脱活母汤。
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& }" ?1 q) g$ C2 q/ i 方妙,不可加减。
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( Q+ z+ F' w1 K2 x5 S5 Y/ ]7 V0 y 人参(二两),当归(一两酒洗),熟地(一两九蒸),枸杞子(五钱),山萸(五钱蒸去核),麦冬(一两去心),阿胶(二钱蛤粉炒),肉桂(一钱去粗研),黑芥穗(二钱)
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水煎,服一剂而喘轻,二剂而喘减,三剂而喘定,四剂而全愈矣,此方用人参,以接续元阳,然徒补其气而不补其血,则阳燥而狂,虽回生于一时,亦旋得旋失之道,即补血而不补其肝肾之精,则本原不固,阳气又安得而续乎,所以又用熟地山萸 枸杞之类,以大补其肝肾之精,而后大益其肺气,则肺气健旺,升提有力矣,特虑新产之后,用补阴之药,腻滞不行,又加肉桂以补命门之火,使火气有根,助人参以生气,且能运化地黄之类,以化精生血,若过于助阳,万一血随阳动,瘀而上行,亦非保全之策,更加荆芥以引血归经,则肺气安而喘速定,治几其神乎。2 u2 |: \8 e7 C2 |; Q$ M& B
6 ]: Q! \6 c$ u 产后恶寒身颤六十九
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8 B: h) Y L9 p6 z9 }7 w 妇人产后,恶寒恶心,身体颤,发热作渴,人以为产后伤寒也,谁知是气血两虚,正不敌邪而然乎,大凡人之气不虚,则邪断难入,产妇失血既多,则气必大虚,气虚则皮毛无卫,邪原易入,正不必户外之风来袭体也,即一举一动,风即可乘虚而入之,然产后之妇,风易入而亦易出,凡有外邪之感,俱不必祛风,况产妇之恶寒者,寒由内生也,发热者,热由内弱也,身颤者,颤由气虚也,治其内寒,而外寒自散,治其内弱,而外热自解,壮其元阳,而身颤自除,方用十全大补汤。6 N! r2 v( G" T& z
; {% r) k3 M+ h+ S: }: [ 宜连服数剂,不可只服一剂。
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人参(三钱),白朮(三钱土炒),茯苓(三钱去皮),甘草(一钱炙),川芎(一钱酒洗),当归(三钱酒洗),熟地(五钱九蒸),白芍(二钱酒炒),黄耆(一两生用),肉桂(一钱去粗研)。5 U# i7 T! Y, @7 a! j) f' h# q+ n4 Q
- u$ S! r& p5 J% K! s1 M# x 水煎,服一剂而诸病悉愈,此方但补气与血之虚,而不去散风与邪之实,正以正足而邪自除也,况原无邪气乎,所以奏功之捷也。4 \/ l; y: E1 S8 A/ V) a
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产后恶心呕吐七十
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7 U/ [/ S8 O# `. a* F: |# K. J* n7 B9 Q 妇人产后,恶心欲呕,时而作吐,人皆曰胃气之寒也,谁知是肾气之寒乎,夫胃为肾之关,胃之气寒,则胃气不能行于肾之中,肾之气寒,则肾气亦不能行于胃之内,是肾与胃不可分而两之也,惟是产后失血过多,必致肾水干涸,肾水涸应肾火上炎,当不至胃有寒冷之虞。何故肾寒而胃亦寒乎,盖新产之余,水乃遽然涸去,虚火尚不能生,火既不生,而寒之象自现,治法宜补其肾中之火,然火无水济,则火在水上,未必不成火动阴虚之症,必须于水中补火,肾中温胃,而后肾无太热之患,胃有既济之欢也,方用温肾止呕汤。
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服此方,必待恶露尽后,若初产一二日之内,恶心欲呕,乃恶露上冲,宜服加味生化汤,全当归一两酒洗,川芎二钱,炮姜一钱,东查炭二钱,桃仁一钱研用无灰黄酒一锺,水三锺同煎。6 {# u4 M% J' Z0 {# C. r
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熟地(五钱九蒸),巴戟(一两盐水浸),人参(三钱),白朮(一两土炒),山萸(五钱蒸去核),炮姜(一钱),茯苓(二钱去皮),白寇(一粒研),橘红(五分姜汁洗)。% C4 z) W0 r/ }# b$ l1 \! j( }
\+ k6 ]/ g( m5 y 水煎,服一剂而呕吐止,二剂不再发,四剂而全愈矣,此方补肾之药,多于治胃之品,然而治肾仍是治胃也,所以肾气升腾,而胃寒自解,不必用大热之剂温胃而祛寒也。
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3 k; `& N$ H1 u' N0 Q 产后血崩七十一# W+ b. t* {6 h5 z. H/ }
4 I$ G$ d O" r9 G( |1 W3 N 少妇产后半月,血崩昏晕,目见鬼神,人皆曰恶血冲心也,谁知是不慎房帏之过乎,夫产后业踰半月,气血虽不比其初产之二三日,而新气血初生,尚未全复,即血路已净,而胞胎之损伤未痊,断不可轻于一试,以重伤其门户,无奈少娇之妇,气血初复,不知慎养,欲心大动,贪合图欢,以致血崩昏晕,目见鬼神,是心肾两伤,不特胞胎门户已也,明明是既犯色戒,又加酣战,以致大泄其精,精泄而神亦随之而欲脱,此等之症,乃自作之孽,多不可活,然于不可活之中,而思一急救活之法,舍大补其气与血,别无良法也,方用救败求生汤。% E2 a1 y5 |" H- e. S8 H% \% i
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亦有中气素虚,产后顷刻,血崩不止,气亦随之而脱,此至危之证,十常不救者八九,惟用独参汤尚可救活一二,辽人参,去芦,五钱,打碎急煎,迟则气脱不及待矣,煎成后徐徐灌之,待气回再煎一服,灌之,其余治法,参看血崩门,但产后不可用杭芍炭,以及诸凉药,然此证皆系临产一二日前,入房久战所致,戒之。, r" r' t% {4 ]' b L9 T' l
6 S& t! U6 ?# q& }4 u. A4 X 人参(二两),当归(二两酒洗),白朮(二两土炒),九蒸熟地(一两),山萸(五钱蒸),山药(五钱炒),枣仁(五钱生用),附子(一分或一钱自制)。
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- G3 R, A! D+ Q 水煎,服一剂而神定,二剂而晕止,三剂而血亦止矣,倘一服见效,连服三四剂,减去一半,再服十剂,可庆更生,此方补气以回元阳于无何有之乡,阳回而气回,自可摄血以归神,生精而续命矣。; U- K7 _# y$ P3 \* B+ S
" d( S+ m5 k. z0 X/ ]: ` 产后手伤胞胎淋漓不止七十二4 w+ l, c' e' A) E- l8 X+ ~
9 S$ E5 `- z, X8 _ 妇人有生产之时,被稳婆手入产门,损伤胞胎,因而淋漓不止,欲少忍须臾而不能,人谓胞破不能再补也,孰知不然,夫破伤皮肤,尚可完补,岂破在腹内者,独不可治疗,或谓破在外,可用药外治,以生皮肤,破在内,虽有灵膏,无可救补耳,然破之在内者,外治虽无可施力,安必内治不可奏功乎,试思疮伤之毒,大有缺陷,尚可服药以生肌肉,此不过收生不谨,小有所损,并无恶毒,何难补其缺陷也,方用完胞饮。
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胞破,诸书单方多,然不如此妙。
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人参(一两),白朮(十两土炒),茯苓(三钱去皮),生黄耆(五钱),当归(一两酒炒),川芎(五钱),桃仁(十粒泡炒研),红花(一钱),益母草(三钱),白芨末(一钱)0 T% D6 Q: B3 C8 F6 ?0 m7 a8 e
; Q# v* d- S t: e" N 用猪羊胞一个,先煎汤,后煎药,饥服,十剂全愈,夫胞损宜用补胞之药,何以反用补气血之药也,盖生产本不可手探试,而稳婆竟以手探胞胎,以致伤损,则难产必矣,难产者,因气血之虚也,产后大伤气血,是虚而又虚矣,因虚而损,复因损而更虚,若不补其气与血,而胞胎之破,何以奏功乎,今之大补其气血者,不啻饥而与之食,渴而与之饮也,则精神大长,气血再造,而胞胎何难补完乎,所以旬日之内便成功也。: F8 h8 Y2 V( S- h: G
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产后四肢浮肿七十三2 O) f+ |. i+ b* a
% n: _ w; i; W 产后四肢浮肿,寒热往来,气喘咳嗽,胸膈不利,口吐酸水,两胁疼痛,人皆曰败血流于经络,渗于四肢,以致气逆也,谁知是肝肾两虚,阴不得出之阳乎,夫产后之妇,气血大亏,自然肾水不足,肾火沸腾,然水不足,则不能养肝,而肝木大燥,木中乏津,木燥火发,肾火有党,子母两焚,火焰直冲而上克肺金,金受火刑,力难制肝,而咳嗽喘满之病生焉,肝火既旺,而下克脾土,土受木刑,力难制水,而四肢浮肿之病出焉,然而肝木之火旺,乃假象而非真旺也,假旺之气,若盛而实不足,故时而热,时而寒,往来无定,乃随气之盛衰以为寒热,而寒非真寒,热亦非真热,是以气逆于胸膈之间而不舒耳,两胁者,肝之部位也,酸者,肝之气味也,吐酸胁疼痛,皆肝虚而肾不能荣之象也,治法宜补血以养肝,补精以生血,精血足而气自顺,而寒热咳嗽浮肿之病悉退矣,方用转气汤。
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方妙,不可加减,白芍宜炒炭用。( ~8 |% x2 a4 M3 [$ `( M" L
# }2 v" ^3 f+ D2 F6 w) B 人参(三钱),茯苓(三钱去皮),白朮(三钱土炒),当归(五钱酒洗),白芍(五钱酒炒),熟地(一两九蒸),山萸(三钱蒸),山药(五钱炒),芡实(三钱炒),故纸(一钱盐水炒),柴胡(五分)。
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水煎,服三剂效,十剂痊,此方皆是补血补精之品,何以名为转气耶,不知气逆由于气虚,乃是肝肾之气虚也,补肝肾之精血,即所以补肝肾之气也,盖虚则逆,旺则顺,是补即转也,气转而各症尽愈,阴出之阳,则阴阳无扞格之虞矣。: f: z7 v) D" [( n9 x9 N; e9 l0 u
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产后肉线出七十四
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妇人有产后,水道中出肉线一条,长二三尺,动之则疼痛欲绝,人以为胞胎之下坠也,谁知是带脉之虚脱乎,夫带脉束于任督之间,任脉前而督脉后,二脉有力,则带脉坚牢,二脉无力,则带脉崩坠,产后亡血过多,无血以养任督,而带脉崩坠,力难升举,故随溺而随下也,带脉下垂,每每作痛于腰脐之间,况下坠者而出于产门之外,其失于关键也更甚,安得不疼痛欲绝乎,方用两收汤。
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此方凡肾虚腰痛遗尿皆可治,甚勿轻忽。
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5 L6 I2 k1 T2 L- L9 D& n- G 人参(一两),白朮(二两土炒),川芎(三钱酒洗),九蒸熟地(二两),山药(一两炒),山萸(四钱蒸),芡实(五钱炒),扁豆(五钱炒),巴戟(三钱盐水浸),杜仲(五钱炒黑),白果(十枚捣碎)。* t, m* n% M% {7 a
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水煎,服一剂而收半,二剂而全收矣,此方补任督,而仍补腰脐者,盖以任督连于腰脐也,补任督而不补腰脐,则任督无助,而带脉何以升举,惟两补之,则任督得腰脐之助,带脉亦得任督之力而收矣。
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产后肝痿七十五
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妇人产后阴户中垂下一物,其形如帕,或有角,或二岐,人以为产?也,谁知是肝痿之故乎,夫产后何以成肝痿也,盖因产前劳役过伤,又触动怪怒,以致肝不藏血,血亡过多,故肝之脂膜随血崩坠,其形似子宫,而实非子宫也,若是子宫之下坠,状如茄子,只到产门,而不能越出于产门之外,惟肝之脂膜,往往出产门外者,至六七寸许,且有粘席干落一片如手掌大者,如是子宫坠落,人立死矣,又安得而复生乎,治法宜大补其气与血,而少加升提之品,则肝气旺而易生,肝血旺而易养,肝得生养之力,而脂膜自收,方用收膜汤。
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X, ^3 K. S" _( ^ 收肝膜,全赖白芍之功,不可用炭。$ i9 s* r5 X6 k8 ^
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生黄耆(一两),人参(五钱),白朮(五钱土炒),白芍(酒炒焦),当归(三钱酒洗),升麻(一钱)。
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" p" n' Q/ |* P O 水煎,服一剂即收矣,或疑产后,禁用白芍,恐伐生气之原,何以频用之而奏功也,是未读仲景之书者,嗟乎,白芍之在产后,不可频用者,恐其收敛乎瘀也,而谓伐生气之源则误矣,况病之在肝者,尤不可以不用,且用之于大补气血之中,在芍药亦忘其为酸收矣,又何能少有作祟者乎,矧脂膜下坠,正藉酸收之力,助升麻以提升气血,所以奏功之捷也。. V* I2 T B- }$ Y2 \% l" p8 a
9 R, Z- ~' ^8 j* R3 n 产后气血两虚乳汁不下七十六
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# u9 ^1 [1 P4 `8 F2 P8 K 妇人产后,绝无点滴之乳,人以为乳管之闭也,谁知是气与血之两涸乎,夫乳乃气血之所化而成也,无血固不能生乳汁,无气亦不能生乳汁,然二者之中,血之化乳,又不若气之所化为尤速,新产之妇,血已大亏,血本自顾不暇,又何能以化乳,乳全赖气之力,以行血而化之也,今产后数日,而乳不下点滴之汁,其血少气衰可知,气旺则乳汁旺,气衰则乳汁衰,气涸则乳汁亦涸,必然之势也,世人不知大补气血之妙,而一味通乳,岂知无气则乳无以化,无血则乳无以生,不几向饥人而乞食,贫人而索金乎,治法宜补气以生血,而乳汁自下,不必利窍以通乳也,方名通乳丹。 7 \1 y4 C1 Z% u7 H- v2 |
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人参(一两),生黄耆(一两),当归(二两酒洗),麦冬(五钱去心),木通(三分),桔梗(三分),七孔猪蹄(二个去爪壳)。, `8 g( c m! ?: ^
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水煎,服二剂而乳如泉涌矣,此方专补气血以生乳汁,正以乳生于气血也,产后气血涸而无乳,非乳管之闭而无乳者可比,不去通乳,而名通乳丹,亦因服之乳通而名之,今不通乳而乳生,即名生乳丹亦可。; G. W0 S* _' R, g& w7 Q' y9 e
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产后郁结乳汁不通七十七
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少壮之妇,于生产之后,或闻丈夫之嫌,或听翁姑之谇,遂致两乳胀满疼痛,乳汁不通,人以为阳明之火热也,谁知是肝气之郁结乎,夫阳明属胃,乃多气多血之府也,乳汁之化,原属阳明,然阳明属土,壮妇产后,虽云亡血,而阳明之气实未尽衰,必得肝木之气以相通,始能化成乳汁,未可全责之阳明也,盖乳汁之化,全在气而不在血,今产后数日,宜其有乳,而两乳胀满作痛,是欲化乳而不可得,非气郁而何,明明是羞愤成郁,土木相结,又安能化乳而成汁也,治法宜大舒其肝木之气,而阳明之气血自通,而乳亦通矣,不必专去通乳也,方名通肝生乳汤。
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麦冬用小米炒,不惟不寒胃,且得米味,一直引入胃中,而化乳愈速。0 ]7 h) }3 l) j; Q O7 p
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白芍(五钱醋炒),当归(五钱酒洗),白朮(五钱土炒),熟地(三分),甘草(三分),麦冬(五钱去心),通草(一钱),柴胡(一钱),远志(一钱),
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水煎,服一剂即通,不必再服也。
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