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辅行诀脏腑用药法要

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发表于 2023-1-15 12:20:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
辅行诀脏腑用药法要
9 K, u+ {2 b: A* V
% ^% W; S) {; R8 S+ E9 h  梁·华阳隐居 陶弘景撰4 x* W8 ?4 ~  X- X9 n

- h. F+ O1 o4 X4 D2 u  l  隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
- ], O. D1 N, b9 M6 \' J' L
6 k7 q' F5 d. \( ?& s  辨肝脏病证文并方
8 p% O% d# T4 D8 S# s7 N# M
  s/ e  h. h0 [* s  肝虚则恐,实则怒。3 e% v  E* @& {! ^8 u  \
1 k# |  h2 E- Q' G5 u% u
  肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。
% E+ W. I: R6 U0 X+ b7 U. E
' H6 w( D+ ~8 G' `' t  邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。; G- C. m) P' `  L7 E* s  ~

6 J# y" D, J6 N# e8 d1 N8 G  陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。
2 O- ?# j4 i8 [' ~9 ]5 J0 i: R0 s5 z; {
  小泻肝汤* {5 |4 Q; {7 ~0 Z- x: m3 ^+ Q
  X* Z& y* e; C1 s$ g; H
  治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有干呕]者方:' w' c: {9 u; U( z4 ]

% P$ w' `1 l5 x- N  枳实(熬)芍药生姜各三两
. o9 H" ]5 B. r7 I/ W+ G, r" a
; M* ]+ p' j: q6 O0 R, g$ e  上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。) S8 D4 q# T$ U! {9 z0 w

: a" A2 s% _5 n  大泻肝汤
+ g' _* T/ A& E( Z! I" N
" N6 i) K+ h( [* o  治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:) X5 ?( N4 `. K
0 \9 T4 a5 G- B% ^
  枳实(熬)芍药甘草(炙)黄芩大黄生姜(切)各一两: Y2 U" e& i  s6 p
* e8 b9 D6 }! U% A
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。- A4 `: }3 B$ [- h) U# F

7 o9 ]  _( E/ T4 [* N$ k  小补肝汤
1 {3 @+ s" h6 O! f! w5 _" Q  S6 @0 ~# w
  治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:
' g: q5 I- @: J* l
/ m# O( X. M% m. W1 p$ h; ~  桂枝干姜五味子(各三两)枣(十二枚,去核,一方作薯蓣,当从)9 s- c0 F+ r: t, M' F* \! \
& r* O7 f9 ~5 H/ J( n3 A
  上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。! l, K* C2 w: u0 H4 ~: v$ f
8 f+ V& t; z- q( `
  大补肝汤
% e. g2 [# Q3 t9 G3 w
+ ]" N# S& g, p$ {7 k  治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:
2 }1 }7 C$ G  U; ?7 p' W  r0 _! s4 N, ]
  桂枝干姜五味子(各三两)旋覆花代赭石(烧,一方作牡丹皮,当从)竹叶(各一两)大枣(十二个,去核,一方作薯蓣,;当从)) c/ H0 z2 I5 ?/ A3 _
$ M$ Z5 g) a. D: l2 L" a, d# k+ g# m( K4 M
  上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]' q6 U1 i3 x/ |) N5 o

: \+ f3 y% U/ x3 _2 Q- A/ K3 R6 m+ `  辨心脏病证文并方: i" T( z/ ~7 a8 g, S7 v( o4 p
0 i7 A! g9 u9 w2 E- I
  心虚则悲不已,心实则笑不休。
* L+ t+ k1 k. e$ Q
$ {0 j& V' }/ J1 ~1 W  心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺郄中血者。
, V3 k6 L9 I. i
  |: L1 z1 S- o- \8 J# Q$ W! q  邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有余不足崦调之。经云:“诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”7 P- k/ W0 M1 g& h( O# `+ \, x
2 D1 ]4 j' m: f
  陶云:心德在耎①。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。”4 ~+ `" O; J% d3 |7 K  v

: c! B1 }0 J2 R  小泻心汤
$ D+ B9 |8 N3 m
- I! e" H+ J# \9 ?' N. W! _3 b  治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:
) W0 {. Q( C+ b; g# Z  {6 w) p; A2 C9 |& y, @' [0 \6 \: w/ ?
  龙胆草栀子(打,各三两)戎盐(如杏子大三枚,烧赤)4 U) \- O/ |4 J# i. J9 b! `6 |

% B. n' E9 s) l4 }  上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。
! Z5 t* M) }5 D2 }4 L1 C( h+ K$ e; m; I: Q
  大泻心汤( |! A  A& G" Y$ Y" X" e/ D- u
  I( x8 X  K3 a  L
  治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:
, L! L6 p* o) T  V) Y0 U' `5 J: Q! A% }( N% @  c
  龙胆草栀子(捣,各三两)苦参升麻(各二两)豉(半升)戎盐(如杏子大三枚)
; \  Q- A; ?6 k: n/ H" O% c! {( C" V/ ]0 N6 X
  上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两,当从)0 ]- f" e9 t7 |2 p4 ~7 Y
5 e' o! N5 T, ^0 d* G
  小补心汤! v+ E6 O: X! S% b3 C
: x& @! l- K" h3 A0 P; k" N
  治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:: M$ R+ ^1 V. H
3 `- T: d/ e: h
  栝蒌(一枚,捣)薤白(八两)半夏(半升,洗去滑)厚朴(炙,二两)桂枝(一两)* m* `4 b) {+ j- U

: A) s: }9 p" e0 q. l  上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从)
/ i6 N* n2 ]6 L, k# p: R
) o) H: d0 w6 S4 @  心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。- R8 ?0 ]: H* j  V+ w1 l) P

; }5 k* y+ x1 N: O) |  小泻心汤
! S% ^" i3 L2 N4 x1 l* z, g% k0 h! F9 V+ Z+ x" T6 B5 ~
  治胸腹支满,心中跳动不安者方:
8 @6 n* X  F1 ^9 H& Q1 R+ |) k9 {7 g- T4 `7 p
  黄连黄芩大黄(各三两)
% f7 ~  {+ L# s3 a4 ^' ~3 u# q/ G! ?! j# \
  上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。
$ T! r, V. s% R3 {, A( g  k! @! ]0 Z8 d: n7 @( Z
  大泻心汤1 r9 w; Z& t+ K( `( f8 _

) s5 ~0 ?* V* R3 f( d9 z% K) g  治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:% S' w1 {: a& C& E
2 j; X3 r' ?) \4 }4 R' l
  黄连黄芩芍药(各三两)干姜(炮)甘草(炙)大黄(各一两)
! ]; y! I. q/ ?5 a3 v5 S
7 R" C6 x5 b& K  h  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。* w' N8 r5 x, V$ ?0 b4 t

6 a; n; n( t! p" i2 [! o( g  小补心汤
+ N4 G& k; }9 Z& S7 r) G, R. j! l1 D: d; @$ |' y4 L
  治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:
  b# {. d; n6 p) D9 T# u+ ^
* ]9 {: M  o4 N  p4 R$ v  代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各二两)豉(一两,一方作山萸肉,当从)
4 {, M: N1 A' r! U* p8 a, i3 }3 ~3 f8 q& v; ]
  上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。( \2 _, _( }7 x7 C! H

: _+ o8 [! g2 Q& |# e$ v; y( {1 j  大补心汤
) O3 L) f+ b3 ]% V
! L4 t$ d$ I+ P% K  治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:
: k0 J; {+ B! |- Y
* \2 b- r$ }  L- `5 b& O2 P& _  代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花
5 h0 M2 r: C2 U* U6 W: [1 G. ?6 `9 N& X$ a* E  }
  竹叶(各三两)豉(一方作山萸肉,当从)人参甘草(炙)干姜(各一两)3 t# \. o" a- v: Z$ g

+ v2 ?3 z4 z9 a' d8 Y* P# z, b; F  上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
1 P2 I9 n( D( f; _) O6 s4 F! m' @6 K
  辨脾脏病证文并方
9 f  M' X( @' ~& E* |# |+ n' p. l
/ w( V, G  w$ S+ {, a: `, l  脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。
& m5 g) J7 Z$ l0 ^/ f% d2 L+ F1 `' K& w$ A7 u) A# w
  脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
5 d4 ]- N" A0 Q' [" s& Z" Y. W; K- ^, m
  邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。* i5 l# m' q. A2 G

( n. U) ]: d, E9 q: L9 D  陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。! S$ P$ i/ |) @. [

. K( j& c. K  i. e3 j3 Q% y  小泻脾汤0 i, D$ M0 I4 m" x& G3 ~

. r2 X  G3 T, J  w  治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:5 t, p( J& H$ w! N8 _# k

6 x1 f( E  y+ W  x  附子([一]枚,炮]干姜甘草(炙,各三两)6 A) p; Z$ C7 u- H+ j9 A6 {2 ?6 B
, u, q# h1 o! i" s) V! @
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。- K6 _6 I: e0 M  S) t

. Q8 {; u9 X  r' {0 k9 E  大泻脾汤
9 \8 d2 i5 k; ~3 R% y# s& R7 a6 j: }2 l; o) @+ {, q! V) ?1 u
  治腹中胀满,干呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:
- R% m4 u; r/ x# w& d3 A0 b
) m/ K/ v0 K- N/ l9 g* G  附子(一枚,炮)干姜(三两)黄芩大黄芍药[枳实]甘草(炙,各一两)
! |8 w5 k2 d& ^& {; i# d& O% e0 E" Q
  上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。
4 Q! ]" E; ~8 n  d9 R" h- F$ e9 j; P- T3 j5 y
  小补脾汤; x4 T& B2 u: e! k/ s( K

$ s* s+ X9 M1 b% [. R' q- ~/ N- S  治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
0 t3 J9 \& u  M: t% K& Q7 [7 R9 H0 v/ H
  人参甘草(炙)干姜(各三两)白术(一两)
8 g9 P; A6 C4 |+ M/ ]' J# _4 p' c  V$ e7 u2 e; `# r# j
  上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。
8 d( X: |4 k5 f: B% k. L- r
& V+ T2 N; \! R  大补脾汤3 k4 W0 Y8 Z. T" C, v
* S! G4 U- Q; k. p& ~
  治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时微者方:
5 p1 U& K+ z  h2 E' a* `0 u4 N! b
/ \2 F3 z0 J: S" {1 W; M  W  人参甘草(炙,各三两)干姜(三两)术麦门冬五味子旋覆花(一方作牡丹皮,当从,各一两)
# u- F7 m6 v' T# t1 H/ O- u: t' Y6 D2 \3 L# M
  上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。
6 X8 J+ `; p( @3 K+ D  o. P
6 V  z, @. F+ W$ a; A  辨肺脏病证候文并方
' i+ G! |  D! l: A0 x9 e, J  N% u
: D4 N& c  X% O( M& Z  肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。+ H& {' L+ O% ?. p' h/ t/ M* {
/ W2 Q( G; \2 W: f5 Y
  肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。
3 G: ?* R1 ~1 ]/ _; C. X  \1 J4 Y, J7 W: q5 [7 t. E
  邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。& K9 _/ M: A9 |2 C- J+ p. t% c& `

( l, p  u/ ?- F  陶云:肺德在收。故经云:“以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。”
% \  w& Z: K8 T7 Y+ q0 C( ~! s' i& F% ?, V0 k0 T  F+ l
  小泻肺汤9 Q+ h% Q- k. k$ @* v
* v9 N# |" u1 U
  治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:
7 q9 A1 D) P+ n) I) o2 f4 u+ v& ^6 W
  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄芍药(各三两)
4 A. B. ?2 O7 I1 W6 x" z, k+ C: i& o# p9 z$ E! ]
  上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。9 l2 P  F# z% G0 ?. u; a

. `1 j1 V: J0 s9 i  大泻肺汤
8 L6 m  u1 o/ u/ ~# C6 i% b5 w: V& i" N  d, R
  治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:
  `9 ?6 ^( M& `3 J; k
; H2 [' }- s/ D  葶苈子(熬)大黄芍药(各二两)甘草(炙)黄芩干姜(各一两)
+ X) N  w! e# C/ N' P# r7 c. Q* l4 g# x! r
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
- A1 i4 Q# o+ M7 ]
: }- e! X2 K3 e2 S! _  小补肺汤4 L5 T! M: S+ L) @4 x5 z# W! |# X" @' m
$ E4 S# L% C9 b) T" Y+ v7 d
  治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:
1 m) [2 m7 x2 j2 F' I) ]- s$ S, ~6 s& k$ F7 ]+ e) v
  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,可从)细辛(一两)$ e2 Y. {# L' X! P, F" k

! P8 T& @5 ]% ?' Y  上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。
/ c$ b9 f7 u! m0 \/ V6 g
- V" M3 F7 `8 n& }: U  大补肺汤4 F4 q, ~4 ]9 U7 e) M8 y* G

2 G" [  E# B' W. H1 P. T  治烦热汗邮,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方:
/ Q( F7 W$ c7 m- `; p0 s
# r3 `1 }4 z1 T1 R1 ^& O' V  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,当从)细辛(一两)地黄竹叶甘(各一两)
6 e- i+ _/ B2 K: G. k
, {3 ~9 n2 p( S2 ^. z  上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。4 h7 V' E2 G7 s' c( t4 _# w
9 y1 q) U3 C/ e' n/ u; i
  辨肾脏病证文并方, f5 ]9 U* z! |
: ^( |8 T5 L* P0 _9 i
  肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。4 D9 v0 Y  R' f% C8 `' p

, B& b2 \) A% |/ @+ d/ @  肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。
2 ?8 K5 x, o3 l* w
3 }6 }5 X# T: `5 p& d% l  t  邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余者尽取之。7 z8 b) \$ [* l1 e
: \  ]/ w; E$ S4 s+ B8 u+ S7 V0 Q
  陶云:肾德在坚。故经云:“以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。”
- a$ K9 W/ F, T. @. t0 w6 c% Q+ o! `( w$ e
  小泻肾汤
  ]% P2 g- Q9 p) ^4 Q" m' o
/ N0 S. Z, ^: s5 z% p" w  治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:5 A$ V. Z& z1 E) @3 ]/ P/ F1 M5 |7 A
* p& x4 R4 s: c! ^# a! Y
  茯苓甘草黄芩(各三两)) q; j: \$ ~9 {4 B& L
$ M8 P- o* J5 e4 J) _9 k+ e# \: A$ U
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
+ b+ A2 u5 e' i4 k( _2 F5 |8 S( w& U8 B
  大泻肾汤
, ]$ M  m4 C1 K3 m) Z# p! D0 C7 m4 n& h& B* o& L
  治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:
; L6 o- \2 m6 W4 ~
6 W& r. X3 X4 p% B6 i  L  茯苓甘草大黄黄芩(各三两)芍药干姜(各一两)
9 l* P3 @4 Y" C
1 f: m9 s; S% h8 D: Y+ _: B  上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。
; t* _0 _. P8 m! M$ c, y$ F# U0 M  }' \6 L, U
  小补肾汤
& {  Z3 m& ?) g
% y: {/ Y. m- A; V  G  治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
* U$ L$ }7 g* F0 _2 D# T- {6 w! L
1 K/ V- t) t! u" \- \+ w  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻(一两)4 w- j8 N2 L6 N" A
8 F% Z, Q9 _  P4 I
  上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
& f6 p# e* ?( I! E# ~/ l( I. S& [5 x
  大补肾汤/ D+ O0 K1 B$ o4 _. Y3 S
, I; A: Q, P0 O; T
  治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:
6 w  a) x. F; p
; W5 ^4 A) c& |. C/ Z  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻桂枝干姜五味子(各一两)4 ~) T, d+ Z% v. p* ^
# E; c6 k6 R$ _& N. z' C: ^/ R
  上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。# [  {4 [1 ^" ?2 D, q
" a) i) ?% a4 L+ X/ Z2 u+ Z0 ~' {+ j
  陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也
5 p* K0 i8 G) }, h7 B3 \5 J# u6 m  J* r- p0 H- F
  泻肝汤# z/ v0 B' G/ q5 {1 Q

3 O+ z8 X) X: b) H, j  救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:
- Z  f4 d6 G1 e6 l. z
1 K0 j& B( }& x1 o& R, K  枳实(熬)芍药代赭石(一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各三两,一方有生姜,当从)
  g: e) ]7 M' }3 U  v$ Z
% h1 ^* G' @; s5 `0 |  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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  泻心汤: `) ?9 ~" E; ^0 u1 j7 O, n, u
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  救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
1 C8 G; o4 z" m) D' R; F7 L
( j5 `+ c3 b" w( j' x2 x  黄连黄芩人参甘草(炙)干姜(各三两,一方有大枣)( L# G6 V: d4 W2 H( R3 ]) ^9 ?
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  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
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  泻脾汤
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  救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:
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  附子(炮)干姜麦冬五味子旋覆花(各三两,一方有细辛三两)) g7 v( v: |4 v  E

0 b. ~/ x3 ~6 I, E! U  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。# q. N/ ~- N; r

' R  P, R3 R: P+ J. d6 a* Q  E  泻肺汤
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  救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结: s, T8 f: I# P

% z5 `. s3 k, q# k4 }  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄生地黄竹叶甘草(各三两)3 l- C4 r. l7 |5 ]
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  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。- ]( t9 j3 U& E7 `  B2 P
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  泻肾汤
9 G+ {- e' ?. ]2 k$ v* a8 W" b& Y9 `' t) K$ [7 M# G1 i0 ?
  救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止. K( v6 G7 [0 }2 K- ]1 O
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  茯苓甘草桂枝生姜五味子(各三两)& A3 P. O: S7 x5 O, `" C1 D0 f* J
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  止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
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  陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。: W" u2 T, q6 J" e# [, s4 E5 U4 M
4 i9 U6 m' Y0 y; M
  辅行诀脏腑用药法要(下)% ]# \1 I' S: q/ X' K  }) k
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  梁华阳隐居陶弘景撰
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  养生补肝汤
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3 j) ^2 O9 k0 C4 B0 x. z  治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:
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* g& n# ]) D) `; `. [6 O  蜀椒(汗,一升)桂心(三两)韭叶(切,一把)芍药(三两)芒硝(半斤)胡麻油(一升)6 K& t7 t' u+ f) L
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  上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。
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  调中补心汤$ O& E3 b: d6 u2 A( C

; O) C9 E" R7 h4 \* v  治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:
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  旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两,当从)栗子(打去壳,十二枚)葱叶(十四茎)豉(半斤,一方作山萸肉,当从)栀子(十四枚,打)人参(三两,切)/ W  @, L. G/ [1 C: D( Z5 }
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  上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。) i5 B* [4 h6 S! J0 ^6 ?& e. x" L

6 A: t& g1 }% J, x0 I* G  建中补脾汤; i" |( X! I; F' Y2 B
4 x8 ^4 p" |8 o* W& \! d
  治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:
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: Z( O7 Y7 s8 D2 k% M  甘草(炙,二两)大枣(十二枚,去核)生姜(三两,切)黄饴(一升)桂枝(二两)芍药(六两)- ?3 }$ [8 b) Q" h6 o

+ t7 S; |, r' T( j$ R: X5 f- C2 o  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。
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  宁气补肺汤1 o. V+ A0 T- n, r" B$ o

" X7 _' X" A) _& a" r7 ?  治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:2 _; W3 z" w3 K
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  麦门冬(二升)五味子(二升)白浆(五升)芥子(半升)旋覆花(一两)竹味(三把)
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  上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。
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  固元补肾汤4 t0 v5 K" J" t4 H

4 ~9 V2 W4 [) t4 V$ y  治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:) y" n/ p: u# J4 F# S; ~( `
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  地黄(切)王瓜根(切,各三两)苦酒(一升)甘草(炙)薤白(四两)干姜(二两,切)
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  上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。
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  陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
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: y- i- b* K) t4 T- O3 W  陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
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4 w0 V9 a; b7 B* w  |; z' {( v  味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,()()为水。
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  味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
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. L/ c$ I/ b% A+ F' [6 |. w$ l  味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。
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6 m2 P8 h9 n5 t  味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。
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  味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。
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  此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
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4 W0 ]3 b  h- N" i) J" O  经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”
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6 f$ C- k) M1 S) f! |  陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。3 r+ B6 _; i7 Q8 m" ^6 m

: T; n( S/ c: ^& |: v- ]  弘景曰:“外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。1 x  K) o; u2 t

) ?7 w, V1 ^: x* ^# o  小阳旦汤# i9 K5 z7 ~8 {, {1 a

9 ?4 ?4 }9 |; L4 v. C* [5 H& v  治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者。
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  桂枝(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)
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2 K  ^3 D/ d+ U4 ?  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。6 ]- r3 E1 {2 g6 Y$ R0 z) D9 [' \

# ~% L/ B! |1 }( |, R5 e/ s5 B  小阴旦汤* X* Z' q  Q- n/ X
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  治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者。/ D& J6 b# M1 y+ K- L- V+ z

# z  I0 M, z; q1 f  黄芩(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(二两,炙)大枣(十二枚)0 S+ g$ J; c0 ^" H5 w

+ _! Y/ @7 }* [  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。
! }3 A& T& j' D. A5 H) I* I: ^8 `$ z1 j6 f' w0 d  Z
  大阳旦汤. L* `  m) l( l) J. o9 K! X
- ~0 B" _3 L  m0 x5 ?' ^
  治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。& f) O$ A7 ~4 |# W. ^  O
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  黄芩(五两)人参桂枝生姜(各三两)甘草(炙,三两)芍药(六两)大枣(十二枚)饴(一升)5 X& i1 d4 A3 Z+ F9 `

, q2 N$ i/ u; b* {% n5 `. _& g0 ?  上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。
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  大阴旦汤
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  治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:- L& k5 [( j0 }4 d/ l7 i5 a

, ]- E1 l9 N+ H$ j  柴胡(八两)人参黄芩生姜(各三两)甘草(炙,二两)芍药(四两)大枣(十二枚)半夏(一升,洗)
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  上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
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  小青龙汤- \9 p  D+ b3 Y- w- a
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  治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:5 F0 X9 S4 |9 B/ }! I. c
4 R" X( Y" s4 V, D8 [
  麻黄(三两)杏仁(半升,熬,打)桂枝(三两)甘草(炙,一两半)1 c: m# T' h1 r$ |$ }

1 v/ l) J3 Z0 x1 ]/ G$ L( k$ A. {  {  上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。) q5 U& ~: e' \" s

$ w9 z3 S/ X% d. a  大青龙汤
+ [0 q& c9 X! K% _( b9 b' F2 w; }5 B* x+ D. r, e8 l2 O# w0 A0 n9 {4 N7 P# J
  治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。
* J' o, o* K4 J4 Q; E  c
9 J  q5 d8 W1 I% n5 |2 Q  麻黄(去节)细辛芍药甘草(炙)桂枝(各三两)五味子(半升)半夏(半升)干姜(三两)
* [0 E- \( ~% B* e; Z; M2 I/ l% d* X% f. g
  上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味,当从。* M* ]( Z& }# d6 _; M
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  小白虎汤
+ V! I% H% i& c1 u3 y. J" _" K& A
, H! S* R- o6 ]! i# C, ^  治天行热痛,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:6 K2 c1 h5 X" U+ p' L5 k7 J
" S3 F7 Y* [( [1 k% y
  石膏(如鸡子大,绵裹)知母(六两)甘草(炙,二两)粳米(六合)上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。
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0 O! p+ a& k4 `& t( u  大白虎汤7 R9 o2 R7 D  M

5 g' _( d5 H3 g7 e$ X% U  治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:
& A) I7 h" B5 z$ a8 u0 G; a5 O" S: V9 U
  石膏(如鸡子大一枚,打)麦门冬(半升)甘草(炙,二两)粳米(六合)半夏(半升)生姜(二两,切)竹叶(三大握)
0 u/ n4 @6 h( b, p; h* D& e4 U
# N1 p4 ?: f. i  上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
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9 ^( r4 P/ \, s  小朱鸟汤/ s) A6 }- g8 \6 x7 X6 v
7 V2 ~1 X. d$ Q5 d$ D' {1 u
  治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:3 z' u& z" t: i& b- n5 w  `
% m' g( Z1 v: [' C2 u! M
  鸡子黄二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)
# ?( ~9 }9 F  ?  q) Q( m% U7 e* ?  Q3 Q( H& Z
  上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。9 P, i( s/ N% T& Y

. k' z! z$ H% Y3 T  J  R4 v8 G  大朱鸟汤+ d& X2 i" Z6 }( O5 O# E
" \) p" C" {8 U7 }# Y6 Y0 k
  治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:
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7 {4 ^1 l, J" J! ?- `  鸡子黄(二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)人参(二两)干姜(二两)
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* P: A+ ]" D! ^" a: s  上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。3 L5 `/ g. J, u3 b3 i7 b
) y/ A* g. f0 V# h: o2 H
  小玄武汤, D. [4 D8 k: o+ L

7 I# q, `+ c+ U) I1 ?  治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:
( J1 V# `: ]: R# `# m( y" H
, `" [* X/ x+ _! t0 k& t  茯苓(三两)芍药(三两)白术(二两)干姜(三两)附了(一枚,炮去皮): f7 y, R% }4 H- c

$ }  l& ]' d0 H0 j# Z  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
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0 r, |: ?6 r# `. L  大玄武汤
  i& ~8 l; P0 z7 r3 g: {9 ]2 l% w3 M5 G% |0 q; }7 M. ~' ?3 I$ \
  治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方:1 W& [9 J3 `2 \' r. A
; S( v0 h' J7 J3 p
  茯苓(三两)白术(二两)附子(一枚,炮)芍药(二两)干姜(二两)人参(二两)甘草(二两,炙)
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) d9 U( K% a0 ~7 }4 _  上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。5 x: ]. S$ [* W0 Y' @) o

) d5 p: l" N6 s( o1 v  弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。. H. X: j( P5 }% p; }% v) {
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  陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:' l! \- J$ X7 _4 s# h

" x0 n. u% y+ l1 a8 @  点眼以通肝气:
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  治跌仆,腰,挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:# {9 X, Z% [0 r9 {6 h( [9 Y* F% |
" ~  n1 u4 d3 D2 D
  矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
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  吹鼻以通肺气:8 Q. c" M5 ?1 Y! B3 e9 \
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  治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。5 j* Z: x8 b% u3 c
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  皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。
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  着舌而通心气:
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  治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:
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$ N# G0 U* b: t' q  硝石(五钱匕)雄黄(一钱匕)% Z/ v; @4 x1 R0 w
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  上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
0 w; b" r& i  d2 V  w# X4 ^9 _' K
* |0 E1 k* C9 A4 h* _5 m# n4 m' a, }  启喉以通脾气:" [, M0 c% @' l  k
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  治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。  r0 c3 {" z& {& U' Q! `7 `/ F

* L1 ?. T6 g# b) s& L( ]! x  赤小豆瓜蒂(各等分)8 a8 w6 s& S: W

9 S8 I4 I$ p' e' d; S  p. k  共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈)
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9 B) g* `6 k3 S4 S! a  熨耳以通肾气:% Y" Q( y& v# Q! R3 n& [
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  治梦魇不寐9 j8 z+ `' Z0 l5 `, g

1 U' o6 z8 M$ J9 x- w4 P5 }8 e' u/ |  烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,愈)+ I' Y: D* g3 g  ~6 W

: O- u- b1 w+ b  上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
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( F' |1 K: T1 o: d/ ?5 \; y' o  校注:
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4 \$ y- E" d0 i5 K  1、耎意为祛弱$ T6 i, x7 P) }: [3 X8 w
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  2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白浆一斗”,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。
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. Z2 j1 C" v9 w# d( x  3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。
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  4、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。
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  5、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。 ; r) j8 z; ?( z) U
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