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辅行诀脏腑用药法要

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发表于 2023-1-15 12:20:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
辅行诀脏腑用药法要
/ J$ i. i4 _, a5 G: w/ F
5 |# U% J- t  n# j  L: z  梁·华阳隐居 陶弘景撰9 L; M7 ~' W) ?7 t: m) L0 r
# `" g5 J. Y3 v
  隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
7 e4 Q2 V' E! k0 j& `$ Y$ }  x
: @& Q, ~' b! u' O# Q  辨肝脏病证文并方
* L, l5 Z* \; n( a6 @
  d& e; \! z2 e6 g% c3 {( L: I  肝虚则恐,实则怒。
4 R  _% r+ e; T; _# t: D
6 |# `5 T2 B7 W+ D) q  肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。' W' L0 d+ s8 K9 B0 i7 ^

: t! z; g$ y, d) s  邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。
( v2 v1 R5 B2 K) ~6 \) s) I8 x' [6 |0 v: h( E
  陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。& Y4 B4 u6 v. }) S) N. W( @
/ S. d1 s) U# c- b' i) z  H
  小泻肝汤- h; U) n# f! h! |

. h. X8 ?" ], O) c: ]  治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有干呕]者方:6 k0 a3 |& I7 l% u$ j

* @' w% m! U9 S8 ~  枳实(熬)芍药生姜各三两
' ]" }0 G: v& {- N. M. B: F% H! [5 j, P2 [
  上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。# O& j: @( P' m/ o/ Z' `

* ?0 O) U! D( J$ _& d0 L  大泻肝汤$ ~8 Q5 A, Y$ s' z8 h% b# {- z" H

8 R: u( Q5 W8 Q  治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:6 p+ Y) k# _$ T% @& `' y; Y

, q6 q/ O+ H. {& C' A  枳实(熬)芍药甘草(炙)黄芩大黄生姜(切)各一两6 O' X6 X1 X% h0 a0 E0 X/ |
4 F0 t1 n/ x% O5 p' o6 \
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。) l& }: O/ ]! [0 h; v: m

% m  T$ i! o& Q  小补肝汤* q$ _7 o; N- }8 ]" x# h4 S

# G5 S, R' \$ j% p( n2 i  治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:: W" b% ?6 r4 @4 w% X/ ]; H1 g2 h! w

* m1 Z9 ]0 n. S8 V  桂枝干姜五味子(各三两)枣(十二枚,去核,一方作薯蓣,当从)
  X/ E, X. S4 a7 f' e7 ^* n
4 `+ J2 f  H! Q4 d+ J* y  上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。4 ~1 u7 h0 {2 e' \9 }' w
" b; r! \& _: e
  大补肝汤
1 u6 \3 u& p7 @% \) Q! j: c
/ Y: |, S1 Q/ U1 ^8 K. s  治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:- U$ l; N& L" {7 u- W7 O+ G" k

" K, }; V) h( {( D  桂枝干姜五味子(各三两)旋覆花代赭石(烧,一方作牡丹皮,当从)竹叶(各一两)大枣(十二个,去核,一方作薯蓣,;当从)
+ \3 E& z8 C& t4 {7 L( C  `9 [5 J$ W3 y: u
  上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
2 L% x' @1 M2 a
. P5 N, i: a+ m4 w! j9 [) J  辨心脏病证文并方
" ~& \- h7 ^+ W; H7 Q, K- K7 c7 v2 V1 s8 J
  心虚则悲不已,心实则笑不休。
0 N. ~" j, E& j% \; @, J; s5 z4 O, }4 k: T2 y' Y/ |
  心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺郄中血者。
* i5 u* s7 B; w  a( }9 D8 G4 s
, H* f2 @) X/ O! B- ~) s  邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有余不足崦调之。经云:“诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”$ n$ v; v8 C/ W6 u/ H
7 e; k4 j8 a3 n! K6 F' a
  陶云:心德在耎①。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。”
/ e" e* y! f) d0 n, C
. S) C7 w3 T1 K9 Z% ~5 {  小泻心汤( \4 D- C% g7 ?. N+ M+ l5 u

1 s( p  T4 r( C; X  治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:5 c% f- t( ]/ }. k9 ?9 n1 w& q! r

5 @3 F* y) s6 L# Z( c  龙胆草栀子(打,各三两)戎盐(如杏子大三枚,烧赤)
. n2 o4 o% K- Q& {  h: a4 X9 {; n' |. P3 u5 K4 `3 ~0 i
  上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。8 \7 Z/ ?6 R. l* `) I0 z
' @/ _0 ^& E! E0 O
  大泻心汤
& }, q( |/ S: M1 _3 B9 b# C. C! {! m& F% b) [: x% D5 D- {4 \: u
  治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:: v# Z) {+ ]$ R- E

, Y: p2 [$ Z6 B+ p% o8 z2 d: s% P  龙胆草栀子(捣,各三两)苦参升麻(各二两)豉(半升)戎盐(如杏子大三枚)3 T- y' f# F6 S: Z2 E! S0 a
$ ~- p! A' I+ ?/ r
  上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两,当从)2 p: \% t! H& r) x% w
- D% `! ^8 w; Z' A/ D; c  w
  小补心汤
% P! z( K* z1 N+ @4 \. n) o. M- V; W
  治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:+ k' D/ v& T) s
; `" G6 L% V" v1 R. k& B
  栝蒌(一枚,捣)薤白(八两)半夏(半升,洗去滑)厚朴(炙,二两)桂枝(一两)
+ r  g7 \" E- C% U9 Z& c) t7 }. [; u7 ~- F  Q) D
  上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从)
& @9 k1 ]( |2 m0 I% ?6 c6 Q8 Z: K, r: t: _3 ^
  心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。% }4 [# b5 d! c

# [$ E' T; F6 C  _3 Z  小泻心汤
2 B3 M$ ]9 v. r5 }, r+ c3 b* W8 [2 S; [2 A( H) c
  治胸腹支满,心中跳动不安者方:& o2 Q6 e/ R  c" U1 l8 b# ~& b

0 U6 V* C9 c/ E+ d0 _  黄连黄芩大黄(各三两): O( E% o' n3 L6 V$ g0 C' p

4 P2 \; n8 M! u  c  上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。% _; e- s( r* S, w+ U1 I; v! a; [
; g/ j8 U8 \% O, B% \& i2 Y
  大泻心汤
9 ]9 Q+ N$ C9 U# d8 h' Z0 \( W0 y  _1 b
  治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:
8 Q( g$ W. I6 \( x; @* e1 j* G& d2 k/ v
  黄连黄芩芍药(各三两)干姜(炮)甘草(炙)大黄(各一两)- T- \! Z, Y% V

6 G9 c* n* f& q9 n, Y) G. S3 w( X  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。, f2 i3 x: \2 E0 M, Z4 Y4 \' r
# L' N* W+ \! X& H( L
  小补心汤
' S8 d( k0 X1 N3 A* {9 l1 ~, @0 \' b# M7 R
  治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:6 p+ b" N: j8 H1 P6 Y- J) [, Y% Q
1 m- ?9 N& R$ ~+ a
  代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各二两)豉(一两,一方作山萸肉,当从)
* m8 m0 V, O* l5 i7 }1 Q  s: e( l
' ^/ l8 }. {6 U* d( S- i, t0 \  上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。
* g7 s7 Y  e& j: X3 {9 T+ z$ r# W) W% V
  大补心汤
1 v: b0 q* V( B$ R$ a; Q: P6 m$ n, }7 E2 M/ I) j2 {
  治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:& V) @0 }$ q- O9 M4 \  r
2 W2 \# Q9 |. N! ]% n7 _4 A( e
  代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花$ h- {* ^0 e+ m& _9 I
" w& J/ B) N9 Y; ^" y
  竹叶(各三两)豉(一方作山萸肉,当从)人参甘草(炙)干姜(各一两)* e& k& J, Q  p- R9 l. m- n
% {- Q+ D( q9 L7 Q6 m6 j
  上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。2 e) H* a/ C8 c8 \8 G

% w2 Q( {$ K/ G  辨脾脏病证文并方" M2 c% _. y$ X5 E
% S) w/ U% k; `/ P2 {) W
  脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。' K( `& l; o& ^2 C
0 s+ v) Z! S& p( i0 f
  脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
5 G7 r) w( o" e5 w3 y+ J; b
" J+ j: ?1 }7 s2 b; v  邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。) S" v9 G5 U) ^$ F* g& }# f  o) S

4 f7 p) S9 L( R4 S" Z  陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。8 d" R8 O) I$ R# I$ z" j) L

1 Z# o3 ~9 U9 b, `1 z( C  小泻脾汤
# z' `/ d; @& y% Y7 _. b( E. b! Y' V0 R7 M0 z
  治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:1 j& h8 [9 o" X: s' T4 o( D) E
3 A1 C% j+ r7 t6 t: y7 _0 |! O7 Z. Z
  附子([一]枚,炮]干姜甘草(炙,各三两)+ _8 r! ~* J/ Z# J" \% i

" G" B' {+ N$ B: U# J% |  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。; b( D9 k7 c5 Y) M/ Z5 Z+ M. a
! P7 s8 r, {, u6 w
  大泻脾汤' @4 c/ E0 H, C7 _/ w* x
0 E0 G3 }( u1 E1 F) ?' t
  治腹中胀满,干呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:8 _% j& R' J3 d

4 F0 K2 ~, A1 w7 B2 x  附子(一枚,炮)干姜(三两)黄芩大黄芍药[枳实]甘草(炙,各一两)
; m0 E; C$ k; X5 s: C( b! [/ E/ h7 E0 @6 L  z* L
  上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。6 ~1 G3 h; m# C/ l

2 y0 e6 [, ^8 y- J+ Z1 @% }  小补脾汤, R4 q1 W# [% E' u# O4 x3 P7 j, \$ R

/ @/ F8 F1 _  K4 m2 n3 Q$ v; G4 G$ I  治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:! h9 j) M3 i% q) z# k" y

. S; F$ E# f: i' N) I; \. B3 e; r8 d  人参甘草(炙)干姜(各三两)白术(一两)7 ?* O0 z9 u6 ^4 {/ ]1 v

$ P! s2 P8 i4 c( f. D  上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。
! R% {) |+ G* A; f
$ G6 J# t7 B( f# x# K8 s$ `  大补脾汤/ t/ e( i$ s( y7 h" n0 e$ g7 U
+ o; S) w% \4 ~6 j0 }7 N' Q
  治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时微者方:
8 E( a0 F5 S  G6 ?; _/ F' R6 ~) o  d6 I: t& c8 C& D
  人参甘草(炙,各三两)干姜(三两)术麦门冬五味子旋覆花(一方作牡丹皮,当从,各一两)" `6 f, }4 A. }2 b
0 d3 d% Q- t& {0 X( H8 n
  上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。- O1 c2 i  l% t# D1 S

5 ]9 @: ~: |8 }4 }% w& d; J  c' `  辨肺脏病证候文并方/ k' c$ P+ ~& I& h/ X- C0 }
* ~$ ~2 f2 S3 W9 x2 K* }( _
  肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。3 h" d; w8 b& O

$ \! A% c! m- Y- i1 G  肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。
% C1 L( c  z! f8 S  h5 T
: V3 _( b& v6 ]" V) n8 u  邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。; B+ z" D4 ?" I, y5 f$ J0 R
) S5 J$ p& x4 [: @! x0 g. I3 V' f/ e
  陶云:肺德在收。故经云:“以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。”
, t( D7 l$ O: B# n. \7 O5 n+ M. r$ G4 x5 M
  小泻肺汤
/ J4 h$ z$ U2 M  p( \$ i* ^: [  R) P1 J
7 i/ w' ~6 [+ [  ^+ G3 v& b  治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:7 a. @2 k& ]6 G6 n+ v1 J
& i, z9 x+ k, ~# z% ^$ A' a
  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄芍药(各三两)
8 D1 m4 q7 ]3 r8 I7 ]
# t; E5 O% q4 U5 J9 |  E* w" w+ J  上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
6 W* j* ], ~3 A" I! |7 D
" o, \9 L1 e/ D: o: m) [3 M% ^0 y  大泻肺汤. F# g( ]$ f: x$ X, @$ ~+ u. a

/ {0 y0 A- A7 |" c/ f  治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:
7 z2 ?# V2 Y; \' h9 o0 Y! |7 x, o( h0 r
  葶苈子(熬)大黄芍药(各二两)甘草(炙)黄芩干姜(各一两)
* \& H9 t) e6 v  [5 l8 V" `" |& B0 B9 t2 y
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。. r/ E; O* f/ w8 x* C2 O& ~
. `6 g8 h: Q2 S* A
  小补肺汤
) B8 d( [3 [$ Y, l1 F$ ?! @  l
; U$ |% r$ C4 \" n0 _  治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:
$ m8 P3 z) W; B# [% K. i: |0 y$ p3 V1 @- j, W
  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,可从)细辛(一两)
' W1 t, Z; u: H3 h, E; L  D1 r, o) Y& O' j  o4 o
  上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。' g( f/ m3 T* X# M
. C( P0 w/ w: t# t4 k# t7 m/ P
  大补肺汤
0 h! O2 {. W& T# E$ M0 ^) A' r
0 q7 r0 l% D$ S3 z! M  治烦热汗邮,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方:
" H* ^6 o8 L' l
6 h; Q& N2 c! o/ |  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,当从)细辛(一两)地黄竹叶甘(各一两)
! C6 T" I0 v. W
" j/ Z7 g, {9 `, ~5 N6 ^  上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。+ E: Z2 w! }2 _4 k* l! {

; b& m# @' s2 P2 S  辨肾脏病证文并方
# [( q% R) h+ I6 f- }6 y2 L% y3 Q3 {& c. I  e; P! Y$ x! k! c
  肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。; ^* i9 Z: D2 M7 U2 Z* q

9 j! Z" T! ?+ ]& j) \( Y8 n  肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。. h: w% g! i" k+ \% W- ]' y* I

3 e4 v2 ~6 t$ w( L- j1 S5 J  邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余者尽取之。
) Z1 A; G7 O: _4 @0 n7 D, Z8 P
$ x& H' {8 d9 G$ W, Z  陶云:肾德在坚。故经云:“以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。”
: Q3 k4 `6 `9 n  Y6 V  T
  {7 Q5 m6 d" O& V- p  小泻肾汤7 K# f: B& A6 M! O) h
# m( M. v6 E8 g8 n' r9 k! L6 D9 ^
  治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:
: m2 K; x& T0 t3 R
) @6 N8 d4 k* n! t) t' W$ E! _  茯苓甘草黄芩(各三两)) \% l" h9 `7 p8 E" @9 f4 g0 I0 K
3 T5 A  x2 ^7 U$ `2 w( H! G2 y2 m
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
8 G* }" y+ M5 n  q4 ~* K  Q* e1 _) i. b* A9 l
  大泻肾汤
: Y0 r) x# r7 o5 H9 R' F2 K0 h' |1 }0 d# m% X2 @5 g
  治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:! m5 r1 I2 }4 I# O8 ~( A
. @( }! z3 Z. F
  茯苓甘草大黄黄芩(各三两)芍药干姜(各一两)
: Q5 Q# {7 {4 r0 C) V( s5 N' a
! F6 _, I7 Q. X& t  上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。
6 K- F1 f. N! f3 P1 V) [: i2 W1 y- b6 Q% E% A" Y
  小补肾汤0 X. v! u! E+ s; c+ n% U" C
' v: m: E" f9 D- I0 A" }
  治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:0 t+ Q' f8 c. k4 a6 o

$ J! |: I, W( M1 h; H: b  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻(一两)6 _/ L8 `3 s2 x, z  n
/ s$ H/ o6 W: `% E; e1 o# b
  上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。- y3 T$ x& Q6 F" k- H# v

/ L. `/ h2 I& T" F# g0 P$ C  大补肾汤
, }7 o# c: y# E8 Z3 W2 Z6 t) O+ V
) M+ l6 l( K. v& O6 l3 c7 j  治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:! o0 s( a+ t$ K; r
% [0 ~0 N& `) z
  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻桂枝干姜五味子(各一两)
# c1 E2 u1 f1 L5 D
% I: G; W( U5 ~: ]6 E4 T* T5 N  上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。9 V$ f4 `2 {& K2 z: O

# {; c5 u2 c4 F( n* G4 ^9 ^  陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也; J* H8 C) w4 i9 X. M4 @+ W
" [9 h) C) c; e: ~
  泻肝汤
8 i+ I& ]" A7 F
' e7 `1 E% {- o8 s: ^  救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:$ }  e7 b) K: z: e/ s
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  枳实(熬)芍药代赭石(一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各三两,一方有生姜,当从)6 V* l' s; [! s% ^* Q# x
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  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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# c2 @1 B8 |1 c  泻心汤
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  救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
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  黄连黄芩人参甘草(炙)干姜(各三两,一方有大枣). D8 R' ?7 o: G3 g6 d' y

4 u5 r9 C% F1 n8 }9 Y  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服6 X8 t6 \. n# {: U& O8 b4 `

. ~6 ?/ b: x8 c  泻脾汤1 v4 z) T; u. w; ]  ]
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  救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:3 h) ]( }$ M- j

# E' O+ ]* I2 q' `2 _- c  附子(炮)干姜麦冬五味子旋覆花(各三两,一方有细辛三两)
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  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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  泻肺汤* m0 x6 T. u1 a
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  救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结
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  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄生地黄竹叶甘草(各三两): G' [; Y9 \% r

, P9 D3 `" c7 j( X$ Y' K6 W  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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. y9 `* ~, e, ~  泻肾汤, v$ |6 p$ m& d! k; t5 \. s

$ E' k9 Q# ^. A+ d" Z( M$ i# [8 m8 s  救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
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  茯苓甘草桂枝生姜五味子(各三两)
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  止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
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  陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。( p, j- w# Z1 o# T# T9 `# C  S
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  辅行诀脏腑用药法要(下)
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* y" E7 d( E; [0 H" @# ^  梁华阳隐居陶弘景撰
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  养生补肝汤
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( s  `. v1 k! X! D  b5 v  治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:0 U1 Z+ a( ]& y  h2 j
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  蜀椒(汗,一升)桂心(三两)韭叶(切,一把)芍药(三两)芒硝(半斤)胡麻油(一升)% h; ]# _) J; o4 @5 o9 ?, ?
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  上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。; e# [9 L& X7 W2 o" J% ^& F# J, G

$ }) u' b6 D& \3 c  调中补心汤( o) w# X5 Z1 }. G2 M, \& A
% ]# H& ~# M/ O  w$ w$ V" Q
  治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:
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  旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两,当从)栗子(打去壳,十二枚)葱叶(十四茎)豉(半斤,一方作山萸肉,当从)栀子(十四枚,打)人参(三两,切)
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  上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。, s8 `2 |# x/ c5 m% [+ L
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  建中补脾汤- g7 }" _0 _* u% O

0 B7 b# {# S& v, ^& W4 x' t  治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:
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  甘草(炙,二两)大枣(十二枚,去核)生姜(三两,切)黄饴(一升)桂枝(二两)芍药(六两)5 F' w0 d, Y/ ~

" _& f$ p+ @, Y* p% @3 G* w  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。
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  宁气补肺汤) Y6 F4 x; q. m% \+ U2 Z. Z

  l& y: d+ K; i2 }, l  治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:1 C- I0 Q6 {7 I0 p# ?9 R  o

0 C% M- ^) r" Q% j2 M( |  麦门冬(二升)五味子(二升)白浆(五升)芥子(半升)旋覆花(一两)竹味(三把)* \) j7 i: H' R1 k, o1 L- E" _
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  上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。
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6 Z2 K' V: G9 n  固元补肾汤+ ]* b3 C4 R( T7 K! D

% e- [3 Z, L8 P5 Z3 r' m/ a+ U  治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:
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  地黄(切)王瓜根(切,各三两)苦酒(一升)甘草(炙)薤白(四两)干姜(二两,切)
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7 h* t6 H3 |$ w. u3 t( @  上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。# I$ M4 x6 p1 q: E# @9 ~

2 C# Z! o; d0 c6 P! {  陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
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  陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:# o1 x; I+ X, q+ q& V8 D
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  味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,()()为水。
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& R6 N+ Q: e9 R+ r: E  味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
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  l2 R8 @! v/ b0 P3 U( _5 `  味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。" G2 \; }. L: ^

3 J# `8 h! o. W% i  味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。
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  味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。* ^9 K" p1 C4 D+ R+ B8 a
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  此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。" N/ B6 w9 s, e6 ?: E1 M' ~
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  经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”& o2 g  {6 C5 T' j; P" N

! @4 P2 n1 ^- d1 N9 c: _) z  陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
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8 t; i4 ]* `  z* l, G! b  弘景曰:“外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。
  b! U/ N. f& \. q* |: }
  N6 v6 R) N  K/ s3 a  小阳旦汤
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* i' Q0 a3 o* u2 `/ \+ ]  治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者。
( ]0 w# s) {* {- l7 \8 W+ M
, U) ?& p& O/ n  桂枝(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)
% K" y/ _. m5 a! K) S1 J  l- E4 c" e
  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。, x5 U! j* a/ ~/ I9 `. Y

% F7 N# f5 }& V) F: g+ E+ t# K  小阴旦汤
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, I3 {  _" r) T& A  治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者。) U$ c. E4 g$ x' N" `0 I

1 t: s! v* l/ \# T  黄芩(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(二两,炙)大枣(十二枚)
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  g# q2 [1 _  f! ]- {  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。
; f& K" l" f# C2 v
! i; j1 b& S1 m; E  G& T  大阳旦汤* Y9 [; ~+ _/ G9 _7 l" A
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  治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。" ^6 I; q: m# }

3 A: i8 b) @1 Z  黄芩(五两)人参桂枝生姜(各三两)甘草(炙,三两)芍药(六两)大枣(十二枚)饴(一升)! e$ V: o+ i0 U# B' {

- Z7 S( W9 [; c3 Y  上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。
( w. Y) M+ n" v2 N6 O( {0 d& ?  `- d; r7 C0 ?2 L; K. N1 o2 L0 D5 a
  大阴旦汤% o) M5 u) D5 ^3 c! K* Y" A/ o: A
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  治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:5 z, ?. u; t* v( M. t

' `3 X6 A& A- U3 j( ~/ V$ B  柴胡(八两)人参黄芩生姜(各三两)甘草(炙,二两)芍药(四两)大枣(十二枚)半夏(一升,洗)
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0 O# p: i0 u! }3 `+ q& l1 |* s, a1 T  上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。7 _- P0 i5 R1 q& X- Z8 B# j

5 r8 k* F7 Y) c" ^7 R  小青龙汤6 w6 E+ D: C% b& ?! o% {

' c8 ^  Z% I  X: o+ E1 c' G  治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:% p2 I" v5 z, M1 k
9 [4 p5 b4 ]% w/ \
  麻黄(三两)杏仁(半升,熬,打)桂枝(三两)甘草(炙,一两半)
. h! C) m) z. _/ M3 `0 c" ?% q  S3 m1 l9 ~
  上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。" ]; B1 G2 _9 w
5 Z+ T1 @. G$ w6 D. N
  大青龙汤
2 K2 D$ Y9 i" S4 M+ _9 s
7 Y( c8 l( O6 A+ d9 N+ B  治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。
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, q' d* B- S; a/ p5 d: _  麻黄(去节)细辛芍药甘草(炙)桂枝(各三两)五味子(半升)半夏(半升)干姜(三两): S% D" r8 O0 U3 `" A$ ?

) O' W0 ^" p$ m# f  G& t# U  上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味,当从。
) u, S6 G$ K3 G7 [( n1 Q% s1 b/ u* ]- `% W3 L
  小白虎汤
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& D. s6 ]5 }0 v1 g( N  d  治天行热痛,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:9 D7 q, N2 x! @1 K  M; r$ ?

# v" ]7 F" R* |+ |* L  石膏(如鸡子大,绵裹)知母(六两)甘草(炙,二两)粳米(六合)上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。0 `; `" W4 ]0 L! i

2 v  J" N' J- e  大白虎汤/ t( Q: q" @8 _5 d

! k% |0 @4 h8 z6 j  治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:
! H, V! w9 ?$ Q
& Y( ]' @, `" s6 _7 _  石膏(如鸡子大一枚,打)麦门冬(半升)甘草(炙,二两)粳米(六合)半夏(半升)生姜(二两,切)竹叶(三大握)6 J& ~, f5 d: U) |9 i) L

# y3 k, ~0 S- }) k1 ]0 F- m  上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
1 T) b  T3 e, X. h0 I8 D9 ~1 m5 x7 j& |
, `5 o0 A5 L0 S8 \0 I  小朱鸟汤
1 ~' T. @% Z% i' T' L' n3 g& i% O- r$ k  W  i. D3 E1 J2 F
  治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
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$ c$ ]9 T' G# m3 q8 Y& j5 F3 _  鸡子黄二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两). v3 t7 ]2 p- p6 V3 J7 g
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  上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。4 c/ V1 b- x# L: |" F2 p$ J% N
4 X, Q% S0 \7 d* Z( D6 V( g& S
  大朱鸟汤" Z5 C- E) i+ E( t
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  治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:
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  鸡子黄(二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)人参(二两)干姜(二两)3 P/ e  d4 ?7 v; Y# o2 V+ ?" C- |
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  上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。# `" B9 B4 y6 O6 [& Z+ U, ~
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  小玄武汤7 }% \+ u5 |% z5 m
8 @7 `& L% z, a- K
  治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:7 S% x0 H( o) s+ k7 p& q' y0 s2 m6 |

, G" ~( H. V3 k9 z5 }3 I. u8 [4 ]  茯苓(三两)芍药(三两)白术(二两)干姜(三两)附了(一枚,炮去皮)
& l# c( P& S+ q) E; B  @+ W3 Z, H" t9 N! E6 G
  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。; B4 u8 i/ Q$ l  O) N) G. P) O# x

% r3 y4 B3 Q' C% |  大玄武汤" G4 n( @0 F8 C& H# g( ]

# i# ^% H* g/ f5 Y! v4 B7 [  治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方:5 x1 H% l3 c! p4 w7 ~; B5 l

  I' k9 W2 L# Q  |  茯苓(三两)白术(二两)附子(一枚,炮)芍药(二两)干姜(二两)人参(二两)甘草(二两,炙)
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  上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。
8 e( W; Z) ~. T/ L
! ?1 }8 u  u" c- Q3 x  弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
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  陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:  n4 x% ?0 O1 A5 J
  B  g' e* e2 h! n, ]/ B' s7 m* f: J
  点眼以通肝气:
6 D# u. x" S& T- B! Q  }# n+ J/ [9 k) Y& n) B4 r5 E4 ?, `
  治跌仆,腰,挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:
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3 Q7 g% B0 X2 x  矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
4 ?, X7 h7 \- P7 H$ A9 R& o/ l8 A5 o6 ^& ]
  吹鼻以通肺气:
; ^, M& K3 @( @+ L  D' z2 v
, X! g" B; G& C" T/ {. |$ @  治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。8 Y; R  r' P! S  b7 Q9 A# \

/ Q" ~! w) ^# E6 n% t1 p0 I& @* @  皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。; @+ C* u! |/ Y' E- D0 j

6 k+ T' I( Q% B* f) q  着舌而通心气:* W* f: X3 q9 h0 o

( \* l/ Q" i) V  治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:
" K/ f. S. q3 Z1 D8 x5 c- @: N' ^: T2 Q( r4 h
  硝石(五钱匕)雄黄(一钱匕); a0 b6 B1 `* A

) ?5 W& @, }9 |  上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。1 I& ~# [8 u0 W# A) _. C
; M3 H; S1 U$ a+ R3 I6 {
  启喉以通脾气:* k- u6 T& w+ t8 u; e/ S' x

* o/ F2 R/ t" s5 K+ _& Y6 d; N. F  治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。8 h1 ?% p3 {" r% {. s8 Z% Q& G

; y+ k5 ^3 V, r; g+ {1 K" q- w  赤小豆瓜蒂(各等分)
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  共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈)
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) r5 s$ v  |8 J7 y2 a, J( W  熨耳以通肾气:$ d% p3 c% P8 D( r% P0 |# f5 p) L

& k4 i5 {2 N/ V  治梦魇不寐. F" y7 n. w7 q/ B! I

) _5 ~, ?  Q- s+ L8 h, ?+ l  烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,愈)
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  上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
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  校注:
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  1、耎意为祛弱6 S  p- X6 S) H/ X% T4 I
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  2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白浆一斗”,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。5 [- x/ t# e% T+ e
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  3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。& h4 y& ~- j  k

0 p3 o8 ]! G& Y  4、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。, W6 i9 ~' }+ _# c
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  5、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。 6 {1 P6 O+ m8 N4 W
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