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儿科萃精

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发表于 2023-1-15 12:16:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
儿科萃精
% G7 Z' Z" J8 v, v0 a' t0 |# p. @! Y. _6 z
  目录
8 Q9 y$ z- z) y, Y+ j5 p+ K1 G" h* z+ q. i" ~( z
  李序
% L3 L- s( v& c& C7 M/ _
, f$ a5 @# u0 T/ G7 k) e4 [) y  自序6 `1 e8 u3 E' w* d7 v

, y4 F& v. j1 Y$ d8 q  凡例
; ]* g) `9 o3 ]" h! O- C
+ D# r  v6 |/ N% y+ Z- L9 Z+ t  卷一总论% |( P  H0 N# o8 ^" {3 E
8 x/ y3 v& n0 K* t, n
  胎婴说1 X$ s% C- D2 m, X

2 [! {# d4 x$ L9 Q. P5 }  护胎说) r4 |( t9 i  F4 j9 p8 b# l' m
. \8 u* i. ]/ S* ]$ |/ e6 X
  脏腑生成说" Z( w( X. Y7 Y
6 s2 v% g: l+ H" k
  论儿之寿夭8 U0 b9 H& w! G' y* X5 ]1 I

' N/ b; b' X, R" l, V  辨儿之变蒸
9 n0 q, f; P3 r9 [3 v% F" j* w$ ~3 a- a2 R2 O  U3 j; z
  卷二初生门* Y, f. v. H, o- x5 ?! [# J( f

. j1 h# G+ P9 O  初生保护8 g" U, Z4 p# l0 X4 l

$ r+ e( h1 ~# ~0 K: t% L/ P. ^  附养子十法$ o  o8 M* h* ]  `/ O+ P: L

$ M8 Z+ o- t, ]4 g" n4 [  初生拭口* D2 \" w1 k) I$ O3 v: w1 s8 Z& k
$ \) }5 x  M$ \. E. A
  初生断脐7 }1 z* g0 b7 `& k) u
8 ]3 u9 i8 X$ u( a& G1 n) t2 o
  初生洗浴' {' y1 v$ ^5 L$ P" ?# K; |
( I# \' u% W% a+ n% A
  初生哺乳. f9 x4 t4 g- d7 D* Y( _
! y0 R4 D6 K6 u' e5 s2 `  j
  初生乳核4 Z# j$ p! g" C
  j; r2 ]& [' V
  初生剃头/ M% l% J+ B7 Y5 Q! I

6 j# Q$ Z7 J$ C/ ~9 }8 x  初生无皮1 i0 ~1 b/ v4 K* u

8 ~& t9 M. T" Z, h+ |  初生胎黄' ]1 R# h; P; c* y

5 ^' [& v5 {. [) k. B# x4 t! L  初生胎赤& j+ q, ^$ U" e6 _4 n
6 G7 A/ [2 L1 _
  初生不啼
- X. N  o# h4 _7 G( M# v
9 d  D9 f) c5 T* l  初生不乳
: c) A- w/ L9 ^, N& A4 t
+ O. u/ }- l4 y; z  初生不小便
" `4 k+ Y! G. q6 M+ U% }) @! S& l& T2 x1 ^
  初生不大便6 f9 N& C: E) ^  D
9 H; S/ D3 \/ L( p( U4 W
  初生二便不通
3 }* M8 D6 _" C2 q! S: q1 K; n- s* E7 m
  初生眼不开6 D3 O9 G- |3 r, L: I

8 G/ b; f3 \6 g- k/ n+ k- Y% \  初生吐不止. h# S8 c& P; {2 R8 ]9 I

4 N$ i* N. u- B; J6 N7 V$ j5 Y  初生肛门内合
# @8 q0 _# B2 F4 [/ U4 j' h8 w& p& U
- V# Y  ?! E% l' W7 i) p9 R  初生噤口4 t) j$ `& e; K; H1 r6 s' Z
0 T1 j+ e# Y; K* R1 _; N: R% z
  初生撮口
& {* u, [. K1 ?$ P* C7 B
5 i* J( y6 K: W/ W- R/ m  初生脐湿脐疮0 l. e- r1 e9 z5 V& C
- z2 b$ g2 d3 \: S* S8 U9 G, A- }* I: ~
  初生脐突
8 N3 X; q3 a6 ^8 k: m( F3 H
( u$ F5 ]. Q5 l5 K& S6 q  初生脐风$ v3 P  ~& C3 _, F& A* F* d2 }
$ ~" L( a* p1 U
  初生啼哭不止
1 @& N6 B5 ?" N; T5 O
  X9 I4 R! o4 M4 d; _  V6 C) `5 w  初生夜啼- B5 J- j. l, K. E* X' T
4 d6 k1 W- p5 F% e4 E
  初生遍身鱼泡  |4 d1 O. p. W: [" E3 u: M) C

% n9 N9 ?3 A: D# Q6 ~; N' q  初生螳螂子
8 d4 t: ^1 e  j; s9 W" H1 I" W7 F  Y7 L9 L8 ^) _$ m* X3 Q5 c) K
  初生猢狲疳  @2 i3 k+ p1 `# F: S; r  [, d
# t0 l- A9 z6 h% i+ C% R$ i
  初生阴囊过大
  p& C. N( ~# T: [: d/ G& P' I/ S3 W# m
  初生阴囊缩入腹, s5 K5 P, r, P, b9 M& T! }8 P4 V

% y- N& d) x4 z  初生赤游风
. Z4 l$ A' K0 v) `$ {) b9 f1 w% F: R1 y7 i& r& A) @& L
  卷三: V* U. m6 e& M2 P
: A0 ~3 C$ A) R
  身体诸病门' c6 F' z" }2 f# C$ w

/ H2 @' t* ~# q6 J- Q* q, Q  卷三身体诸病门
- Y3 b5 E- a  m& e4 C6 K% B- j% i# F1 y; N. l8 x; {
  面部五脏部位0 P# U9 ~% P. f# q. `$ j/ M
2 V5 Y$ ]) E! A9 H. a! C7 v3 S
  察面色
2 v4 Z2 E4 I! ]8 f7 b* B. E# t: S  l! p. N. M  X5 ^% @
  审苗窍* t# N/ \  k6 i& \
. F; ]; z' x1 ~9 f
  听五声+ U  L. Q- O* ?" V
& V4 J: h4 q- j; D
  验指纹+ y% e2 C7 @. R5 F* j" f1 Y& O9 L

- g) }0 \9 }# d+ M! K- A! I  切周岁脉
' U( s+ t) j' g& j3 t
/ i& g2 G7 ]9 |' J  勘病状
- F4 r5 L, B8 J) v% b4 t/ B1 {# _
  解颅
. S1 e$ u$ a. l6 V- E7 u5 y
# i* O( s1 l+ \3 j) C6 G  颅肿
. L, v7 R! t5 {4 b3 W1 v
! X  L7 J* i9 L% l2 D: `( C7 I  囟陷
. J2 e2 G( [8 d+ M; g
' @( e# W: Z- }+ c) p  发不生
; B5 {2 j; z( K/ _' ]! d) c
' c4 |; `2 t2 f4 e: u% I  齿不生
* y# j5 R" j' H, U' W8 a! o
* p" E6 k/ Y- ]$ F  五软症( ^0 }& _* d/ H) H* A) J/ H

$ A" H/ _9 r: B, F" E$ s: J9 N  五硬症
4 v3 p2 a5 H4 k- W. l" ?6 Z
. ]2 G# w1 x' Z" c& B# W. [  头面红疖及软疖
1 Y2 X  d) |0 p! W* w* |8 O- @. \: D: O8 s! ^) u) |
  目烂7 W9 j5 d& f- X) z/ H% x& B
( U4 C( s3 p7 \& n# A' J
  附例2 k0 R7 b: i3 L" D  g; X
5 M$ c* E) M$ m7 Y( ]
  耳聋. q7 D% t" E) S" G# B
- h3 \0 V0 w0 m! ~9 G
  耳痛: g9 s. d0 L$ F4 L
- I: d/ O: {- ?) @- v: w
  耳脓
6 C* P* w$ [& A6 G/ r  n' r3 Z3 [" z; i
  附例
8 ]1 p4 D7 C" G# H$ J
) D( b1 ]  z' v, O  鼻渊0 {& _- W. ^" ]# ~( R

" \$ b% [# k  f/ ~" U+ `  鼻衄
' |  t! r, G2 O$ a; \- D, g! u" C" H; H8 A  r; |1 O
  鼻塞
$ R* p0 D0 V% \5 t* s% b3 ]  }$ W
. `. ~2 x8 v8 i2 H  附例/ B0 S* @. V2 a- U6 `

! e/ A7 x) `/ s' M# \! W; ?  唇肿
1 U3 F. N& R+ J2 J0 x% f+ ^8 _1 j) ]' t: [; n
  唇疔
" F% V5 U: a0 \: q3 c' G# I7 P% Y6 I, l
  附例" X3 |/ m7 o# E5 y6 e* D

* E+ f2 j% ?% [5 O( \2 g7 w, I) Q  口臭) k8 ?6 G( t' Q" {/ _
3 U6 s2 j2 H7 u( @, c
  口疮
, p0 T9 D* R6 }( q- k
7 [6 l9 v0 @  L" L/ p  口糜! k4 I* ^  p# Z2 @6 [0 ~

8 n. j* b/ x' U1 S: V  R+ g  口生疮, j6 y. E9 ?/ W
6 y& P7 Q9 g0 s0 a+ e
  附例0 {, A% H- l; _# V" N7 P
: z1 T* S6 K- K
  舌胀
0 @! \. J8 k9 `9 j+ v& G
' X; l( u' L5 b# @1 A% K- I6 J% B8 \  舌菌& _9 A# F+ v5 v9 l3 r) `- o$ b7 E* R
, i+ ~) y* }4 ~3 O# n+ F0 r
  舌弄9 ~. |3 z% K. W# T
" d0 D/ t$ Z1 G' |# k
  舌重! e% {3 i+ O' p! o( P# a
! j$ ^( v4 c; ?8 W5 Q. }$ f, l! U+ v/ G" a
  附例
3 Y3 S- P& v  f# P0 u0 ]8 k2 R! w6 l4 t8 \0 Y
  牙疳7 s; m4 `) K1 ?) V. G$ j
& E0 {( F9 R) [
  牙痛8 \( g4 O. Z3 _' d

+ F1 q) w1 r" i+ m, t  E  附例
* y# I" [) w4 n1 C9 I! |9 j! @. t9 m7 E/ m
  咽喉肿痛2 |( f4 `$ o% U8 Y( f( u. A

: k- k- [+ S- h8 e' F( B  附例
% M: ~7 i6 C  T6 @& d1 g- _+ t, E7 S8 k6 S9 F5 P
  颈上生对口疮8 ]& H; H7 c  [$ b; U

  p, Z3 v: J) f8 L  龟背, M) j4 _3 L/ o" q% s) d1 C
* h- M4 ?# e+ p4 l9 c1 C3 Y0 T
  龟胸8 L: v3 z, r& G. i5 k7 |
7 ~+ x0 H/ P" Y* P* [: s4 X& c
  附例
8 G# o3 w! @9 @1 d
, }( e5 b0 h9 s) v- D. g  卷四伤风门% h$ c' K2 c! Z! Q2 M

; \/ l  y5 w1 K9 f5 b# e+ U  风解
, \+ N0 d- Y3 a& _
% t# n4 W& g: i  d4 U+ M0 _  肺伤风
) p; X$ u( ?4 o. l" p! j% W7 _+ p& b1 m2 ]/ w
  太阳伤风1 |4 A- N- N6 c4 u  u

' T* [# _5 M0 O6 Q1 w* |  破伤风
1 c+ H* n- L* h) a& l: {1 i* |& O& C0 J% K& b
  附例
5 V4 Z8 |; n0 `. J( l8 [  ~& r
. d& k3 ^0 ^' V3 z) S  卷四伤寒门% x& E* v7 E) L

& R- P# U) Y# B3 r7 v  寒解: n6 @1 s  g4 {6 `! `. H
3 d( x4 p) z1 h- R  `( A" Q, T
  寒邪伤表
- x5 o  V3 J8 Q1 _3 n( t& q) w( K) b$ s
  附例# E- Y$ H, Y! ~$ u$ ~2 E4 J3 x

$ T. T8 P- u% }  卷四伤暑门
1 Y" n  N9 G0 \' p
7 @" {2 M0 J/ r6 }  暑解
2 o; k' K$ [, P
7 E, l( x# r, u& c$ E' p  因暑受寒为阴暑) g6 M0 Z% A+ r& U% {4 V5 L8 X
( q* a, A' ]0 G  C; e
  因暑受热为阳暑# H# i$ }: ?7 M. n+ W2 [

% D1 C% o( d1 @0 b% Z  伤暑复感风寒8 b8 W% @8 p, E/ G7 |
+ A6 @0 B' x/ d' A7 @: v" a
  附例# h, V; l/ U; R; R
1 b% z( j& E& ~" x" C
  卷四伤湿门$ U9 T; d  Y0 X  I2 Z
) t% M8 n  w  |, b
  湿解5 }2 M& v: H- H/ f- ?2 Z

! \. p- B' P* L( f2 [  [; A" r  湿热证
* ?! l1 E. L2 f1 Z% Y0 v+ V# C& o  ~: }* i9 {4 A
  寒湿证
4 B4 S6 d' H6 J! o) W/ o) f) s2 D; j1 y$ B; D  ^
  附例
1 w3 \& W' C- S
  |2 G* P6 C% s4 t# y9 T  卷四伤燥门6 S+ [' `9 n$ @2 e2 a3 R( H

; u! x) C" N% p/ l2 \' f4 w0 w1 ~  燥解
+ T, w/ ^4 }! V, s  F8 i  l5 L7 W- G" S# t
  伤燥潮热
  ?7 t# B+ u; _, W  V9 n, Y* s
  d% S. G! ]% g  E  伤燥发热
! i0 _3 K. j4 e4 i) t+ X5 Z# i9 U% j! p& N
  附例# s) _- |0 z* }

; r6 o) ]  q" x- L8 B  卷四火热门- ^8 l& s8 @7 ?
1 `, B1 E) e9 ]: p# y7 [* y# N9 ~" c% ^
  火热解
8 y0 O9 N) X  S
+ ~& j$ d" H9 `  肝热
' [) u5 `. L; ]" I/ A8 a. S
: v0 v9 \9 @% q6 I( I: I, }  心热! _  G( @% o" Y( J

2 E1 e% y0 T! G9 \- r  脾热
3 n% h$ j, ?) _* T0 l
% v  ^! d% o. M# G+ `' Z9 F, ~  肺热
: ^' U$ j6 s" U5 h7 }2 K! p3 D! A9 [, o% o
  肾热3 p' a( ~$ E- M- q
& r0 ~1 h3 |% }( d7 z+ ]/ D7 `$ \
  附例
* R  k. o& S; k. I2 |: X; J
7 w& Y+ F. F5 o% r9 A& d, ^( _  卷四感冒门- x6 ~# I+ Z# u. s5 p, w

! S. P5 G* z9 Z" q9 G% z/ k6 N  感冒风寒夹食
/ P. c% o8 z( M* \1 G) i( Y* [, u* e# |
  感冒风寒夹热" u. M* l( p" x! f% j

2 f- G9 D, {) W( I) ]  感冒风寒夹惊4 q" ~+ D5 S1 g4 k* Y

* g- G3 o3 C! C; f- w5 W* ]3 R# z  卷四时疫门& m# h- n, c# m

- r9 Q8 }( f" Q0 G  时疫解% S$ R; l( s) z( ]" {$ y
% y" k0 r# f2 ]# M7 T' x& f
  时行瘟疫
# D, [; R1 b5 B7 q
. |5 G6 }6 o8 [: P3 M- q0 v  瘟痧疹( |; k, m" I# O
4 M2 t# l# `- Z
  风温
" c0 M" z+ ?, _& T! ]  @5 x3 h* _
3 s" b0 _; A4 l/ S- ?7 n, G6 v4 V  暑温
; B- B& i  ~0 G$ }) o! ?9 u
4 ]1 m2 ?' v* O; t- \( L0 K, L  秋疫
7 n) {# V" Z$ o* v2 M; @4 e
, |4 [5 }* x6 {8 b5 U/ y( l" P% Y  冬温
7 q1 P$ H6 H1 M$ P
: V/ c4 b" U( |  卷五惊风门* D2 Q; J2 J9 r

1 g; w: [/ v5 O& S8 z7 t  惊风辨$ F* z6 G# O! g, U0 }

3 M, F6 P/ L1 q6 ~  v* T2 O3 Y/ r  大惊猝恐& L% y$ h* c- R( Z

# h5 \- g0 Z, s4 G: \  急惊风
% _0 c! e& K- o2 s+ t# q/ F, V6 t; m" A4 p0 j# Y" X( C
  急惊后调理法
+ h* H( h: F* P  @, g: S1 _: t/ r8 D" v2 [3 N- \' J% J$ Y; N
  慢惊风
3 q+ z1 s: N  y  g5 X
5 R) u8 g$ S' G$ k+ h  慢惊夹热夹痰7 W% I0 k2 O) E/ t/ J
/ D; _0 M: h2 R. J
  慢脾风2 v; q) G4 q4 f' P8 I# A
- L* F7 h( T: a- l- w& S, f
  附例$ M' }& i5 S* e* v2 H

+ U: Q) w2 e, ~6 }& o. H  卷五痫症门
7 u5 Z( I; ~: Z% ]; O" b  P. `0 r1 r- M+ \" w5 H: g1 w
  痫解
( R8 [, h) y! n! l2 M; F' D8 ~% k. n
  阴痫
- q# I: n: o+ q
- b' p; C3 {. G5 x( v4 T  阳痫
' p( R% H! O* ]# X$ j! z
% o' G+ J5 ^4 k& [, Q+ a1 m  惊痫0 l$ s( S2 Z  g7 Q( d7 l( i# m7 M
, `* X" |  u& h6 r
  痰痫
9 _, m/ [% Q0 b2 K# {
( ~4 C2 Q7 }9 S# k- t  x; z  食痫
+ W2 e# |  k# X  c+ n% x
8 h. W2 u5 s/ `0 O4 D  风痫' o; Q( O: B- ?- p) h

) f4 D* {7 I, k4 a" b+ O  附例
& @& N  }: t3 m7 i0 ~* k$ @8 V7 B- L/ A5 W, L+ P6 A9 w
  卷五痘证门3 R% D" `- T( x' q3 P. V
' M) ]  o9 j8 T8 w6 k% f
  痘解
6 [/ M( z1 }) {, E) S" r9 b/ B; V( h/ J# Z! ^) @; a
  种痘解
2 F2 K' f, v! A
+ G5 H. @; g# `4 s5 N- G  审天时可种不可种
- j' |6 Q2 N) K* D
& W) l, i# ~6 D5 a. F  验儿体可种不可种) g; {9 B4 C7 C) i/ c+ G
. \. v* V; y) a+ b8 ?( n) Y
  痘苗9 q/ m, j* N% p! z2 z% K
" d/ A+ J# [) d% v
  论种痘已出时期
( S& \) u6 k( ~$ p- r% Y+ v4 A, y1 w  f6 C4 d7 W( d
  调寒暖
, {" r- X& i0 q% ]! m/ s: d: @/ ?, ~6 H: H/ g
  慎饮食
8 |( V4 ~9 Y+ y
; ^8 v: D5 i1 p  V  补种& |' g! [8 A5 f1 P; Z

; w9 I8 v; N0 [+ ~, C0 |  治痘损破脓水不止
5 F$ n9 N7 n7 J/ ]( F4 W4 e. ~2 V6 n- Y8 A9 N, N* e
  治痘溃烂
; _% C: v% W6 ^- O7 O/ {# J1 n, J8 o4 o1 r
  治痘溃烂流血不止
& Q% S  E0 e  h2 L4 O7 o
8 Y( u2 n) y; C* ]2 p, a/ w  未种而自出痘& ]( \6 t5 O0 r9 A3 n6 {
( g" @! ^6 _9 P, p, z3 I2 L3 ~) F. G
  附例
& ?+ q% t  W$ Z. d" p
  l; w1 y7 G' c& D! K% R  卷五麻疹门" H* v* C# j* ]( z& D

. T- U* h$ W* k; X* R  ~  麻疹解* O% \- Z) O7 ^8 T9 R: ?
: w2 p: {( J$ L7 o+ R6 u1 s
  麻疹轻重辨
+ u- }& F' ?2 j. |! k, m# E( X! a0 W7 B4 `) B
  麻疹证象并主治大纲5 o, @; h& o7 @

# `1 L6 e3 I- Q# {  麻疹初潮辨证
& `$ \; D6 l* x0 ]; E1 P6 B2 Q
0 Z6 ?; A0 ]) @0 X) ]  麻疹已现治法
0 J3 u: I! J. [; s$ L# q" G& `# o
  麻疹宜避风寒2 [5 B. i- h) u! ?$ r/ Q3 n

  ?# O  O) v+ }: g) ?, i! m* H$ D% Z  麻疹忌食生冷
3 q* {, G4 g0 `7 I
9 C& D/ r0 J0 S7 H  麻疹忌食辛辣2 P; ~# N" {: o! `% E# [& V

1 w5 y( }5 ?( ?  麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物
9 }1 k1 {. z) g# y2 B% g9 K3 G" i* s! i) @' O
  麻疹忌用补涩9 K: F0 D- o( k1 m3 `& @$ X) n
% N0 X6 ?7 @. h$ V. Y2 R
  麻疹收没太早
1 ^" _) j! X) F' t; Z1 G" O* k) m( V1 C$ I7 F
  麻疹出透热不退$ b# u( }9 s! Z' B9 r

' f! D  o- L. {3 B; `# X4 F  附例9 k+ M# @7 ^) a8 z5 a* N0 L0 T3 [

3 }, P4 R2 R) }8 m3 a/ [  卷六霍乱门) p- F! p; M# [  L  Y- L
8 `9 b7 f5 {8 j
  霍乱解% \) a4 Y7 P  Y) @( n/ A4 r

+ a& f6 V" w6 _+ ]; p  干霍乱
4 l+ s2 M! _; W' k' m
9 X# Q/ F( T) o3 n6 {$ O  湿霍乱吐泻交作2 I4 G+ J& }% W" N* u1 @0 r9 Y

7 q# x9 I  ?+ x- |7 X/ u6 l; j  附例
6 X+ O4 N( Y* _$ v* S  f2 ^- h0 \3 H0 U; Z
  卷六疳证门
; B  t7 U: \4 k3 H
; u; |) H& W2 D; H7 \1 @1 F% T  疳解& g9 a3 f- i6 P) B/ y; z

# c8 Q: k0 F7 Y& H  脾疳# T7 R- j  e4 Z: \% f
& O2 v8 u7 K) Z
  疳泻
+ g2 A0 I* k0 L; R8 p1 ]! ~4 [, }
7 g9 M+ Z4 S4 |1 F% I  疳肿胀/ S, m/ \# X! Y4 }* Z0 M+ G1 Y
# x( Q2 v; z# n1 x& o5 a% G
  疳痢
3 f" N$ L, I4 N" c2 L3 u0 z) M& y0 o
  肝疳. ~. r1 y& j$ j. B. j6 f

/ W' B. y$ @, m0 a! c- |4 ?  心疳
7 f( |* h# i" _- y6 L8 R6 [% l- T  f: j/ |" N" o
  疳渴+ s6 W; m0 G% p
* H0 T9 H% A" K; t' r5 z/ d
  肺疳- L: X& E" w4 m% F7 z( I8 g
) s; A( b1 G: J0 z7 W1 Y. f
  肾疳
1 T; L  z" h) K0 X4 Z0 d+ v6 V5 n+ D4 G
  疳热
4 b- i1 s) j+ V1 k2 [: q2 a' d- T
% H2 T# v9 L5 n, D- ?( S$ }* T  脑疳* o& q" y3 `. H
8 ?1 X$ H4 y. G# [
  眼疳4 w+ t3 M4 S& S" X3 p1 X9 s. \) C% q' S

$ b, k# @- @( H' F: Q1 Y9 N  鼻疳
2 k% Y/ `4 e: V, X$ M; E; _
9 F& s& p* L6 u$ v' z3 G; X  脊疳
( I/ x! E6 ]" t* m: Z; |0 n, |7 g6 \6 b9 d
  蛔疳
& V* j6 G* X6 B1 j" m# X$ k. G+ d: _. ?3 O5 |8 P: {% |+ T
  无辜疳" b4 J9 l2 g4 P+ s) ^" B

3 n# ~+ x7 D/ W2 y/ e6 n$ `5 S; V  丁奚疳- b5 n5 u0 ^6 X2 n8 b
4 e( q0 ~6 Q5 E* M$ s& l- J
  哺露疳
( U1 S  k- j0 X3 {. T( B8 ~( e+ a. M9 j8 Z+ I, Z
  卷六疟证门
# \+ R8 n4 F) q0 `. Q# x
6 U& @: O. L. P2 l7 h  O7 O; n  疟解
6 G; h) h4 k- }( k/ b9 u0 N8 p" M4 f9 V
  风疟& a0 [7 r  G" S  T' S( I
* O5 O8 ]0 N# i0 W, ]
  寒疟" `9 K( v3 G) @5 D5 X& ]7 n) q

2 J7 f$ }' M. X4 b$ D7 ]& n; N  暑疟
  Z) l" `0 i( S: X' M* |- I
+ k; n: [$ R0 ~0 }  湿疟5 q  V: \5 q+ |

/ Z. u+ ]6 G3 `& K* p4 `  食疟
0 g1 r+ K4 D1 _+ c! J& {  z) ^3 O/ @" G- D/ l% `( I
  疟痰疟饮
. I; u" E6 d0 y2 [/ Z. x2 L- Q4 ]4 E8 Q) l3 ~) n& S2 ]3 @
  卷六痢证门
! B, x) a4 |; w8 o/ x8 A! L- z4 ~4 @. _
7 E1 g" L, x6 U  痢解
* v$ e* `1 d2 e, H8 n  |. t4 j# I6 K' L$ u( ?* W
  寒痢
3 t( R1 S5 R, z% r8 T# _3 l5 F
+ l6 b3 P% E- q2 e' |  热痢8 T* Z1 F7 c$ M" {; X6 H
3 v' n& [) j3 `3 I( v% d* m$ }
  时痢
! J! O7 Z- k0 _% N' z( m7 t! Q
2 `6 |# b9 A) l* ^2 Z5 M5 t  q  ]  噤口痢
$ q" X# y: x9 \- @, {: i' X
: W  E4 d8 c; [+ B) j9 M% ]  附例
% g  B- z5 x9 ?4 f% P
$ z' H! h1 F9 l, h% E  卷六疝证门
+ i9 y4 y/ o8 W/ j( L6 c  Z# N& s) ^# X( U" P+ C! J
  疝解1 f& ~  G- U( Y. x' O
3 e' J+ N  \! T4 J
  寒疝0 _5 K% K) h' D3 |) V/ W2 F( i0 z( W

# @! f/ U0 F$ ~/ E6 d  湿热兼寒疝
& T1 @/ V) ?5 g: W- z  I4 H+ m
- F" v% @. L3 E0 P7 `4 q  胎疝
0 }, u! G6 ~3 I( M4 ]& u* D3 X; q
  阴肿
* O* i; K8 L+ M) j  C7 ]* y* p% g. z& `6 x7 E- P7 {' ]" u# N
  小肠气; b  d- c& s- `. N2 ^% K0 p  H5 R

3 T- {* A: [" q( P  卷六淋证门& q1 @0 m. D. V( A5 R3 _2 q5 m
. m' `8 k$ F: X+ s- ?8 _
  淋解; T1 X0 |% p$ d1 m, B

6 h4 K! B  }, ]9 o! S2 W  寒淋. C  [' Y4 ]2 {
6 Y# Z/ w' u; o" b0 W
  热淋
$ ?/ @6 B) c+ V7 K8 H
6 M  {- b: R2 ^1 P1 k) V1 x  石淋
5 z7 g; f* C! x- ^' |3 c* t% D: C( a3 g- S# _$ T
  血淋# V6 O& T  L( G# U% ~9 G* k
0 t+ ]& U4 m( |) G6 D
  卷六黄胆门
6 v+ r. ^4 G: \, b0 B. R
  b4 I& F  N. L, d: D& q4 w0 f8 h  黄胆解7 F5 u$ l& c  a% i* j# d; H( {

& _" A& x6 j  S2 D) C  阳黄3 H( w! g2 C0 _+ k/ |

/ I2 Y; ]) d9 O# O; a- Q9 I  阴黄& M+ l0 Y, r6 i" l4 w- k
' \+ K0 F% d6 I  L3 Z5 a) ~( S
  卷七痰证门
" J5 _- d: J# u& o8 \& L* K6 ~$ e! o0 I' Y, X0 d1 U2 ?
  痰证解
$ e3 k2 v# S2 d1 C- ?7 C" ]9 i; q+ K# e! ]) k; I' ^- q; s1 }1 E
  燥痰
! H& t% Z" o  ?1 X! f
& n" Z' P' ~, A) N  湿痰
" n$ ]# R. ~5 C0 i2 ]0 d  \. k9 T/ Z4 ]& x& ?
  卷七血证门5 f- `; S- X/ R8 W( |; |, {

' C, _1 I% c* K3 H8 T2 T  血解
# h6 a+ R3 x: p5 }' A, G
  T1 {( ^6 J' h& w  衄血
2 H9 S" k: s# S& e$ v$ g
7 x' w: e" ^  k, K" G# j2 A, v9 H  吐血6 V4 C; o: x3 a: S- h1 U. K+ B

7 H! P$ k5 L# H! d  便血0 f+ E5 q# f# L) x( S+ ^, d  E
, X* A+ s. {  W0 T% H3 `
  溺血% ?4 g1 g$ e8 c% Z5 h. ?* T# P) J

2 R/ f( \  S2 |; f, `. T  卷七汗证门1 V' `6 G$ Y) ~- O! e- f

5 s9 O! ?% ?* h$ W4 U5 Q  汗解
6 M# U* g* E( T- K8 k9 X' g& T+ Z& M; u1 T9 r
  自汗
. d9 m% d& b2 G; K1 K% h# `0 q5 }. ~& J
  盗汗
7 y( E& e; @% z% U  }
# A  w! G: V; |8 i+ p  m  卷七咳嗽门( d5 \/ [7 @8 A' |/ \
# V) z/ x" G" [4 m" a2 y
  咳嗽解3 K7 X! O# K# C/ [& g4 B
: v# h* q* p% n/ d& Y
  肺寒咳嗽
$ Y0 u; p0 i4 ^- `1 j6 X4 g. U6 |& t# x# |1 L! d
  肺热咳嗽
$ f$ A$ {3 T: z. Z% @$ w. G! l$ @8 }2 `( m4 Y  v8 M0 z  ^  K0 P
  食积咳嗽
+ Q) a5 E# y0 [- i2 z, Z, @- s( @* s4 X) a6 u0 X
  风寒咳嗽1 |% F/ Y1 T, F, y6 X6 m2 s
3 i, s5 N* o5 Y; ?2 |
  附例! ]" V. ^1 y( `  `5 y

7 d+ Q/ t; {' a" L) y* \0 k. {  卷七喘证门
- o  |, P; @8 a# [% E
7 m% [# n$ P& a8 ?' z, J$ G  喘解4 @. C9 b7 Q* [. @# e
* d: S, S5 H% e/ i  f
  火热喘急
& [5 [; {$ r' _0 i( `2 U) R) X9 E# m% m3 @3 |
  肺虚喘急& q1 e! V: E, `. _% ^7 m4 Z# l

" I4 w& D* J; m  风寒喘急5 R0 h' m0 p* e; J1 l% i. m
% ^6 P  A; K$ `7 q$ G) s1 U( ]; A
  痰饮喘急
0 \- r$ F4 S# R' @& _
2 S; c+ A0 V, z/ T/ c  马脾风# D* ~2 o4 c8 u' }* w
7 J: ?  `' S* l9 r* i" Z& L
  卷七吐证门1 m8 i* \3 u( f( @8 w4 Z5 p
) f; f0 P% k% |3 ~# q
  吐解
3 q: K; k* v, [: A1 S; Z. e, ?( U1 z
  呕吐哕辨( ~& Z2 d" v8 U7 f, q2 Q4 Z

- [( D0 o3 H2 t2 ?7 F  伤乳吐
' b- C7 m$ o; m& C& s$ r7 k, l+ b8 t' t: K& o. y  W
  伤食吐
9 l- f5 h4 G4 {1 C  Q6 `" ]+ n* I( z/ [( h: ~+ w$ u5 I  F
  夹惊吐6 S' L& \. g$ O5 R- B* ~( s- P! @( h
; Z) X, o6 h5 P$ d
  痰饮吐; y* i/ K6 b9 l6 L

" s5 s- U: T' B7 x  虫吐# H4 x5 ~! y2 p) h7 f
5 J" i- K' M/ ~8 i
  虚吐6 p; M4 \- a6 Y! O
4 G. d/ T2 `5 N( M
  实吐
  E4 _- v" ]) z* z# L2 i- K
: o" C: W: N4 w: p1 j; T  寒吐
6 k( V7 @# p4 w6 R5 v) l
) D8 x' W( h9 |) }9 [+ [  热吐" i) ^$ k; u+ \

0 n9 \$ v7 l# d  卷七泻证门' S9 |! S0 M1 {# G/ @+ X
) C4 m- b2 e! N- [
  泻解
6 P1 Z4 |, Z! O7 f
" K. N( y% n% }* s5 [3 P7 }  伤乳食泻
6 l+ P3 j& ]6 j5 o9 S- c1 _; n3 y" {6 E, r3 Y7 ?
  中寒泻2 N" N! t1 Y1 F! M) x1 p

- x; l& y" B: h  火泻$ K& d/ x4 T% H
1 Y; u! Y; t/ w. l- b; e8 S" X! }
  惊泻9 ~) f) p4 Z# u; _2 ^

* ^6 Z  Z& U" L& K5 c  脐寒泻* S1 t! ?& X1 V+ M9 U
) e" J6 T; G2 j
  脾虚泻
' B5 C1 @# K5 B" j- f
6 M6 ?  U: W1 I7 C, n* F7 f9 _  飧泻! G$ O8 T3 ~/ `* |# u
1 r. U4 E1 R; @8 E6 `
  水泻
; I6 Q- {/ K% w' A; K3 U
$ B1 a8 V; e. D  卷七积滞门& C+ D& Q9 g8 M6 c! p0 Q/ q! T1 i
8 w0 u" S. Q7 Z  Z3 `( ^% H
  积滞解7 }4 t& I8 S; P- a

" D# Z8 J! x& f  乳积
1 t, b" N5 r0 u+ t$ z  A
" p9 O% [8 h: L  食积
4 I* J' h  _% T# F5 D2 Z
& N* t1 g3 j7 ^7 B' t1 m  卷七癖疾门
* \# |( a* k* V% Y4 u% b& B9 A
  癖疾解
8 `3 h# h% E; y  c4 R* }; \) ]
6 y9 `, a- m/ p# ~  癖疾, @/ H& ?9 W- D! i

5 x" F3 B# m! x5 k  卷八水肿门
9 v' r) c& F% n5 H9 F4 V+ L9 q6 E
0 P2 A; q% T% ?2 I- X  水肿解
( m3 W2 `; a9 |, S7 `' V5 F5 i4 s& P
  风水肿: c/ A. m3 ?0 D5 j- b

; \  Z$ f* ]( z0 M/ Y% T  湿水肿
9 e/ b4 p" z# d% i
# `* c1 r% o- _3 S8 ]  风湿肿) l  t, F' i" h. }+ U

" R/ W+ h- \2 A9 Z/ Z  阳水  s5 [: @: j2 h0 {6 x) D

  I! q$ J8 O2 X! h4 u9 x  阴水5 N( n+ }" F+ ~- Z# D7 d) c

& v' Y6 p  a% A' d  附例
/ N' M- {4 a( Q, k  O
, E/ F$ \1 f% B- N% |  p  卷八腹胀门
  i6 K$ d6 q+ O/ F1 _) x+ V; j4 Y2 _5 c: @0 g$ R
  腹胀解: l2 c5 f7 W5 I+ p3 k

1 v' g2 r7 W" X5 H/ G  虚胀
( d4 s4 C9 ]1 b2 d) |" y* i8 f" c- ^6 {! K6 W, ]& Y! K& O
  实胀
8 X% a' U/ o3 T# c6 v
0 h" k( ?6 O" y( }3 B9 x  附例
( d3 @" K- Q1 [3 g
6 X+ Z2 Z1 g2 \4 b; P  卷八三消门
- {% _& z9 k+ c. ~/ h+ `- [; _! K. Z% j
  三消解
0 h9 A3 K1 y* k3 G6 d) k" x, F4 y' z* t  t
  消渴
: q6 B5 d# {, v: |, I9 D# U) i, j  ~* i
4 n+ `7 |, V% u5 c! U! B6 q  u* @  消饥* X. I) T1 t6 o

7 [0 Q' _! \% z( Z' s  消浊' o7 i$ K/ w! u9 h: Y( n! K! q3 C

6 Q# b( ?1 O9 q( u% A  卷八头痛门
: ^8 j" D1 R: B' q7 v) y$ I# Y# J1 t; n4 ~" I0 I! V
  头痛解0 D* u+ f% ^' J& o8 F2 {
& l8 Y; n7 o7 {
  风寒头痛
1 F1 a- j* B$ U
. e7 J  ~) F8 A  风热头痛9 \( w& A/ y: v9 K
& V! R( f* Q8 n! @
  卷八腹痛门6 f4 k+ ]# K" U' g! \3 J
' E! W/ y! ?9 I/ X
  腹痛解
& L/ d8 S+ }. T9 O5 r& g- D& f2 q$ n2 e! L
  食痛' Q2 R3 ~0 Q1 }2 b4 w7 {8 w& O+ N
, C  O) U% d+ r! f0 n% E
  寒痛; \2 E/ \6 N* H) ^
1 X4 ^# Q" @% l1 ?% c- _8 W
  虫痛! r& N; s# e! j: U& f3 K4 o* I) n- l
( S  }& u3 Z( l3 Z/ D* J) s
  内食外寒腹痛
, i' w5 n9 H6 M5 I, o# W. h: j; C+ D5 S) |! \; T! H8 n
  卷八杂证门
/ t( L" T7 ~* Y, J$ k" S6 C; c+ s# J1 F& ]/ |! }
  童痨/ \4 q  n8 M7 A: \$ w* v% N

; Q( \$ X6 T" P" f, o9 G  客忤
* x8 A8 d8 B& n0 T) _
" ]! Y* M3 x+ I% y' V& G4 E$ W! l  中恶
! Q  Z' r0 _$ E9 d
6 `3 K6 J/ T0 C! b; g  M! N- t  盘肠气痛% x" h( n# c" Z$ s
# d) t; o4 O9 e0 S) n
  痞块/ D/ i# A; ~: e1 o
( H4 K, T6 O3 g% Z# F! K9 W2 {. L& ?
  虫症1 H. l3 `- u* X& J$ P. h

- R; E1 S+ N3 y0 I  i+ L% g  附例8 b( T3 |$ t6 e- ]7 e# W7 d) g

# V( Z5 l6 b; ~9 U% w- ~- l& X  二便秘结
( E4 F2 {' J& Z$ x1 f7 r% \# M# ~# I4 O* z6 M. v7 N
  肛肿翻出9 h, Z4 F1 J3 G1 a7 n1 ]

7 s4 E+ Y. `: r& ^/ u7 S  附例9 l, N% x3 k! V& }5 T: P- V% ?

7 j* C0 p5 B" l/ j  `4 Y0 }  附:外治九法
% q. a+ e* ?/ @
4 E# G2 q$ h2 J+ r; v3 s/ h. Q  李序 7 _6 l2 ?( c- h6 b
3 c, _8 f1 v( A
  天下事至变者病,而可见者恃乎形;至精者医,而可据者恃乎理。极精以穷变必本见微知着之旨,就形而求理尤赖慎思明辨之功,是以疾在腠理扁鹊论其易治,病居膏肓秦缓知其难效。若夫河内出蛇之奇,海陵走獭之变,伯宗之徙痈于柳,秋夫之针鬼于茅,要皆病之变者,亦即医之精也。唯能神而明之,自可习而化之耳。/ X) e! S8 ~& B5 J! f
+ ~4 r  O0 c4 u* |" X/ V
  医道一端,茫无涯,始于黄岐,圣于仲景,递演相传,名家辈出,撰述千百,阐发靡遗。降及今日,斯道凌夷,或剽窃肤辞,或拘泥古法,偶阅本草,粗记成方,既盲于心,复昧于目,本以活人之术,转为杀人之具,吁可叹也,亦可畏也。闽侯陈君守真,今之知名医也,兹以所着《儿科萃精》一书,不弃浅陋而来求序于余,余不敏黍长卫生职司锁钥,长城日坏,焉忧之,正欲领导群伦同遵正轨,务期挽救民生咸登寿域,方在整理之中,猝遇济世之筏,披阅再四,喜慰无量。窃爱其命名儿科独具只眼,题曰萃精别有会心,融化圣经贤训,吸其精华,采取名言要诀,倾其糟粕,深具得医之意,犹善察脉之真,择焉既精,语焉亦详,何异龙宫之获,宁非金匮之钞。5 u' ^  G1 }4 I4 I
! s6 V! Q  @6 L/ p
  行见苏耽救疫,常满橘井之泉;将使董奉赈贫,偏多杏林之树。陆宣公道在活人,范文正志在济众,余知斯书之出也或莫非其意也欤,是为序。$ p8 e4 J: Z  v9 b% u# O' N5 q. K

" M7 e. }3 S  a' J! N  民国十八年十二月朔日汉口特别市卫生局长李博仁序
; d7 M: [2 u/ S3 ~4 u! n3 a, J/ }! Z9 ]* f4 `
  自序
0 k! z3 E, r5 f; O# [7 c1 Y# [: p$ l6 h
  上古羲农黄帝及臣岐伯所作《天元玉册》、《本草》、《灵枢素问》三经为医书之鼻祖,厥后而汉唐而宋元而明清,代有传书,独儿科专集寥落如晨星,且皆缺而不全,杂而不纯,泥古而不通今,构虚而不核实。虽鄙陋如守真,愚钝如守真,犹知医之难在乎顺天之时,测气之偏,适人之情,体物之理,合名物象数兼赅之为难也。
) y, l% t% x$ m+ |: ?' Z+ a- ~, T. e6 \) t0 N' h, t+ L
  儿科之难在乎不精方脉妇科,透彻生化之源者不能,作儿科之尤难上难也。婴儿肌肤薄,营卫疏,触感则万端传变;脏腑柔,骨筋脆,遇伤则全体动摇。前贤云:小儿有病,外不过六淫,内不过胎毒饮食。创是说者辄谓治小儿之病不难,孰知小儿之喜怒哀乐较成人更专且笃乎。无病之儿赖父母,有病之儿赖乎医。父母唯恐其儿之饥而不虑其过饱,唯恐其儿之寒而不虑其过暖,实不知饱暖太过即致病之媒也。儿有病而延医,则治病之权责在医。: K, e3 c7 `7 D7 o+ I

. g& N" Q4 M$ ~! d8 N- @  昔医云小儿纯阳,此丹灶家言谓其未曾破身耳。因误会纯阳二字,有病恣用苦寒,苦能渗湿,殊不知人虫也,儿体本属湿土,湿重者肥,湿轻者瘦,安可尽渗其湿而令儿枯槁乎。寒能泻火,更不知唯壮火可减,少火则儿所赖以生者,愈泻愈瘦,愈化愈燥,重伐胃汁,势不变为痉厥者几希。甚至感本外标,用羌、防、柴、葛、麻黄、细辛以虚其腠理;邪非内实,用蝎、蚣、脑、麝、芫花、大戟以削其元精,小儿何辜,冤成大错,言之痛心。李士材曰:用古方疗今病,不啻折旧料改新房。诚哉是言也。夫药以治疗,有是病而服是药病当之,无是病而服是药气当之。治未药之病则但求其中的,治误药之病则病不免于牵缠。守真不才,爰将生平实验着儿科,颜曰萃精,以表阅两寒暑聚精会神之微意也。
( ^) @$ D; C; D4 L+ M# b% A% f
0 g! m$ y% X( r$ s9 I  窃谓小儿稚阳未充,稚阴未长,证宜详表里阴阳虚实寒热,方宜按君臣佐使性味功能,稍呆则滞,稍重则伤,稍不对证则莫知其乡,本斯意以成编。谁非父母,谁无儿子,所愿注目先机防汛,永庆筑堤之固,罗胸定算,临渴无忧掘井之艰,天下之儿皆寿,此守真朝夕虔,寿世寿民之一瓣心香也。
: C( Z9 W( v6 L8 x" ]6 |$ n8 v
$ ~* M; e; J2 \% J  民国十八年十月既望闽侯陈守真自序于汉口法租界三德里之医室8 H2 Q# j- F/ C' t  s% c6 G
: ^; s- k+ K1 i8 n7 }
  凡例 5 z, X8 |- B) r

/ G) ~  }2 J) u9 _4 I  一是书以普及儿科医学常识为职志,凡家置一编披览记忆,便得保赤诚求之要道。" F1 S& W4 u+ b; d* n5 o0 c
, L& V: L, ^# N. p
  一小儿病证共分三十六门,每门先有详细讲解,次则各证必分其种类,各病必究其原因,对证下药,无庸假借,古方固不可磨灭,然参以数十年临证经验治之而应如桴鼓者,不敢不笔之于书。2 a& R7 p/ g, ~) v2 Q/ u! ]

  Q" p' ~7 G. v! ?% A  一总论中护胎并脏腑生成诸说,为父母者不可不知,寿夭之征,勿疑为伪,变蒸之日,莫信为真,此亦育儿者所当领悟也。/ v9 G4 e7 T3 L( t2 J) j$ ^

, K0 c- j8 O* R, M% K/ g  一儿之初生调护得宜,易于抚养,自能出险境而入坦途,本门所列诸证颇详,足供采择。
+ P6 F7 j- o( {) m
8 ^+ [; Q8 O. p3 L6 u  @" p$ ]  一儿之身体诸病彰明较着,然面部之五脏部位颜色苗窍及五声之如何能听,指纹之如何能验,周岁脉之如何能切,病状之如何能勘,皆详述于本门之首数节,并附图说以方参考。9 h* d' ]  a- P' d3 g

! b. f: k: r/ [* r5 n  一风寒暑湿燥火六淫之气,小儿最易感受,各门各有区别,细阅各本门证治自有把握。
( v+ b5 ]5 @) n% `' @5 C" i
3 O2 k1 Q* K9 _, z1 g) s: X0 D* z  一小儿感冒风寒,或夹食,或夹热,或夹惊,皆非单纯触受六淫之气,其治法亦各不相同,故另立一门以醒眉目。: E2 Z3 v7 U* V4 }. H$ b
/ L& z  Q2 h. ^& Q2 o1 }
  一小儿时疫之病最不耐受,稍一延误,蜂起变端。其时以疫为名,即疫因时而异。本门分时疫、瘟、痧疹暨风温、暑温、秋疫、冬温诸病证较易辨认。
3 O) N( e$ W& k6 d: e) K) y+ D4 C" ?% _* h
  一惊风为小儿要证,此名讹传已久,难于更改,故虽辨其实之非仍沿其名之旧。但不特天钓内钓不得谓之惊,即慢脾风亦不得谓之惊,审证关头不容含混。
) \. A  V  M* T1 z$ q5 L; K: A  V# z$ P9 a+ P0 F1 x2 W: v
  一小儿痫证,时俗多误认为惊风者,不足道矣。然以痫论痫,除惊痫一证外,尚有阴阳风痰食及心肝脾肺肾五脏诸痫,均详本门。% _3 G: p. O! n# [; x  P2 S; }
) j8 e. z# D- p* M; M
  一小儿种痘之简单,可免出痘之危险。其法至善,然未种之先既种之后有宜特别注意者,本门分条罗列,层次不紊。即未种而自出之痘,法亦不能偏废,本门又列专条以括其全。
$ N. C" z0 C! C; _+ t
7 Z. S  f( A% g6 ?  一小儿麻疹再无种法,为小儿万不能免之一大宗,本门证治条列详明,知此则不必惊慌,不容疏忽。若瘙疹、瘾疹,盖痘疹皆与正疹治法不同,特为揭出,以示区别。
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  一小儿霍乱一证,与寻常偶吐偶泻悬殊,非徒干与湿殊,即先泻后吐与先吐后泻亦殊。细阅本门,便分泾渭。8 Q" k" x" Y& M* |& o
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  一小儿疳症种类繁多,且最易成此疾,不特五脏暨眼鼻脑脊蛔有疳之名,即疳热、疳渴、疳泻、疳痢、亦有疳之实,其他无辜、丁奚、哺露诸疳,均宜杜渐防微,为未雨绸缪之计。) m2 J$ B1 m4 C9 \' I( k
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  一小儿疟轻于痢,痢重于疟,人皆知之。然疟有风寒暑湿食之分,痢有寒热血噤口休息之分,更有一种时痢及痢脱肛者,并先痢后泻,先泻后痢诸名目,各本门列举无遗,阅者察之。
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  一小儿疝证,有属寒者,有属湿热兼寒者,有属胎者,以及阴肿、小肠气诸名目。本门逐一缕晰,以便揣摩。
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  一小儿淋证往往有之,本门分寒热右血四种,根据法施治,皆有途径可循。
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1 ?  I' y) ^6 a  一小儿黄胆,有阴阳之别,理所至明,然相差一黍,不但观其外表,且须察其内因。本门解释已无余蕴。
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* |: e3 x9 @8 B* ^* q3 g" c  一小儿之痰血汗,皆不宜多外溢。然痰有燥湿,血有衄吐便溺,汗有自盗之分,各本门阐发无遗,且汗本门附有外治一法。: y7 U5 U: E% G5 f( T( y

6 U8 N/ a1 V) I1 @5 S; [. i: o, r  一小儿咳嗽,极易发生,然肺寒肺热食积风寒,认证不差,尚称易治,独百嗽一证,每至纠缠不愈,肺脏损伤本门,此证举一简便治法,根据法治之,甚有灵效。
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- J5 n' A  C! D% N: _' z0 N9 _  一小儿喘证,或因火热,或因肺虚,或因风寒,或因痰饮,治之合法,均不足虑,惟马脾风一证,最急最危,稍迟不救,若照本门治法,则可转危为安。3 V+ E; G+ d6 y( d, \* g

) c# n' \9 }0 o3 d6 q4 m' X. I  一小儿寻常吐泻,皆所恒有,然吐有伤食伤乳,夹惊痰饮,虚实寒热虫之分,泻有伤乳中寒,脾虚脐寒,惊飧水火之分,一切证治,均详于各本门。2 G1 d, D6 M( v

- I7 c# W2 I$ h2 g3 z3 r) A  一小儿食积为轻,癖积为重,皆不能混乱杂治,致体已虚而积仍未消,以濒于危,参看各本门证治,自觉胸有成竹。
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4 e6 x! a4 L3 S+ S  一小儿水肿,或上身肿,或下体肿,或通身肿,且有阳水阴水之分,宜细体认,始免差错,更有气虚浮肿一证,切勿误认为水肿,特另附于本门之末,以昭郑重。. F! M) J- k! B* w1 A; [! E$ s

, i0 X6 a% k' t) k. y9 I  一小儿腹胀,不可视为故常,宜分虚实寒热,其或虚者兼寒,实者兼热,真寒似热,真热似寒之类,极要认清,细阅本门,解释分证,自能一目了然。- S4 Y0 }: \/ D( J. ^& k' a5 h

0 s2 w1 d% r- Q4 ~  一小儿三消之证,上消为消渴,中消为消饥,下消为消浊,及早施治,断不至由上消而传变为中下二消,则无不愈矣。
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& T8 U1 z# |0 x- ~. A  一小儿头痛,与成人不同,只有风寒内热二证,其余小儿虽无,各证亦详叙于本门,解释之首段以资研究。
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  一小儿腹痛之证,不外伤食感寒虫积及内食外寒四种,尤以虫积为最要,盖此证治法,不但止其痛,且当化其虫,最后更当培其脾土,则虫不再生矣。6 n- B6 I4 q- r' Q5 ?1 F
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  一杂证一门,兼收并蓄,凡不属于各专门者,皆列本门,以补其缺,外治九法,以辅内药之进行,最简最捷,有益无损,故附列杂证门之后,以便翻阅。; M+ j6 X0 \/ \5 I' _! U7 i
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  一小儿误服反药时,或有之不得不思解救之法,以策万全,亦附于外治法之后。
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  一是书各门列方,皆从多年经验而得,所患何病,可服何药,但求中病之适可而止。盖小儿之病,参互错综,惟不误证不误药,虽病仍可转为无病。区区一片婆心,尚冀高明匡其不逮,阅者谅之。+ o% a2 |0 I4 ^" F# ]; S. c

0 m7 A' H3 C$ V+ h( z  [卷一 总论] 胎婴说 ! B. ~1 f6 R/ \& [; V
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  上古元气浑庞,太和洋溢,八风正而寒暑调,六气匀而雨若,故胎元之受于父母也浓,迨开辟既久,人物繁植,发泄过伤,水旱刀兵,灾迭见,而况膏粱藜藿,遭遇不同,殚精竭神,耗伤元气,故胎元之受于父母也薄,赋禀既分浓薄,断不能执古方以治今病可知矣。+ f. ~0 G+ |- v
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  [卷一 总论] 护胎说 * e: g' Y5 ^4 e1 h: U

6 o; r  G  ?( b' r  天地好生,万物化生,胎元长养,关乎造化自然,兹将成胎之后,照《颅囟经》按月次第列之。$ }5 A1 b) S* _% ^/ O) P  k/ Z/ \  N
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  一月为胞胎,精气凝也。2 u7 Z% I) r: P; m. q& l

, ]2 l: ?8 K4 K- f, k  二月为胎形,始成胚也。
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1 r- u1 r$ e- B4 B3 R- V1 H+ `& p  三月阳神为三魄。8 Q" d  F* e) a9 U7 ?* C- E5 k

5 `% D: {0 I; O9 K: |7 `  四月阴灵为七魂。
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  五月应五形,分五脏也。8 |# ~0 g) w" D. b4 f

0 |1 T& n$ e2 }/ `  六月应六律,定六腑也。
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  k+ W' w! Z4 B6 Y  七月精窍开,通光明也。
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  八月元神具,降真灵也。% }2 }  x6 R. e7 h
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  九月宫室罗布,以御外侮。* n2 m$ S# S# a( f1 |. R( p

) N; Y' G7 o1 s  十月受气足,万象成也。
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9 q, N1 f# I0 J; T, k; C6 Q; D- k  观上列则知胎元长养,本乎天之自然,非由于人之勉然,古人胎教,兹不赘言,惟妊母以脏气护胎,凡母之饱饥劳逸,喜怒忧惊,饮食寒温,起居慎肆,皆与胎婴有密切之关系,窃愿以节饮食、适寒暑、戒嗔怒、寡嗜欲,为妊母勖之。
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  [卷一 总论] 脏腑生成说
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  一月之孕如白露,二月如桃花,三月先生右肾则为男,阴包阳也,先生左肾则为女,阳包阴也。, f8 X5 G  ?7 b: H

* L/ x& V$ \- ]& g  其次肾生脾,脾生肝,肝生肺,肺生心,肾属水,故五脏为阴。
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  其次心生小肠,小肠生大肠,大肠生胆,胆生胃,胃生膀胱,膀胱生三焦,小肠属火,故六腑为阳。  R% J5 f$ I& ^1 a# T8 `) N4 _
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  其次三焦生八脉,八脉生十二经,十二经生十二络,十二络生一百八十丝络,丝络生一百八十缠络,缠络生三万四千孙络,孙络生三百六十五骨节,骨节生三百六十五大穴,大穴生八万四千毛窍,由是五官八骸之身,可称完备。
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  [卷一 总论] 论儿之寿夭
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  头角丰隆,髓海足也,寿。背脊平满,脏腑实也,寿。腹皮宽浓,水谷盈也,寿。肉实者脾足,寿。筋强者肝足,寿。骨坚者肾足,寿。不妄言笑者心足,寿。不多啼哭者肺足,寿。哭声连续者肺实,寿。不久眠睡者脾实,寿。肌肉温润,荣卫和也,寿。人中深长者,寿。脸妍如桃,发黑如漆者,表气实也,寿。小便清长,大便滋润者,里气实也。寿。
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  以上列举皆主寿相。
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  颅破项软者,阳衰于上。小脚者,阴衰于下。鼻孔干燥者肺枯,唇缩流涎者脾冷。发稀者血衰。形枯色灰者表虚。泻利无时者里虚。青紫之筋散见于面者,多病风热。
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/ ]% C* Z0 @% }  c! o/ d; J1 m/ b' r  疮疥啼哭,多笑语者,皆阳火妄动之候。
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  以上列举,虽主夭相,亦在抚儿者善为调护耳。
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  [卷一 总论] 辨儿之变蒸 8 W( A$ f2 z. Q) c% n
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  变蒸之说,亘古所无,至两晋王叔和始一言之,迄隋唐巢氏以来,其说更繁,盖谓小儿变蒸,以初生至三十二日为一变,六十四日为一蒸,变者变生五脏,蒸者蒸养六腑,积五百七十六日而毕,如蚕之有眠,龙之脱骨,虎之转爪,已属隔靴搔痒之谈,更有主天一生水之说者,有主木火相生之说者,有主木金相克之说者,皆非也,若谓小儿至变蒸之日,必身热或夹惊,而口面唇舌俱不变色,身热或轻或重,而精神与常无异,乃考其变蒸之方,竟有乳母宜服小柴胡汤以解之,甚至用褊银丸之巴豆、水银、黑铅、京墨、麝香之类而峻下之,此诚不值一笑矣。予平日临证之经验,未见一儿根据变蒸之期而发热者,有自生至长未尝发热者,有生下十朝半月而常多作热者,岂变蒸之期可以更改耶,况小儿有病,非外感,即内伤,未闻有无因而病者,岂有病即可以变蒸为病因乎,知此则不辨自明矣。1 V7 M# L& C, M0 T3 D

) @) q8 T! G8 {  [卷二 初生门] 初生保护
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  甲、穿衣不宜过暖,最好用老人旧袄旧,改作衣衫,取其真气相滋,令儿多寿,盖被用新弹旧棉絮最佳。6 S: q0 m5 _( N6 F$ q* j& t$ j

* ~5 O1 L+ s2 f. ^5 V  乙、睡时不宜枕臂,须制小枕,或装绿豆壳,或装芦絮,左右调换侧卧为安,勿使正面仰卧,恐易酿成惊疾,又小儿同母睡时,切忌鼻风口气吹儿囟门,致成风疾。
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  丙、灯火切不宜炙,古法有初诞之时,便用灯火于头额发际灸之,又有用全身灯火,按穴灸之,彼以为有经有府,有理有法,能截风路,适足以大开风门,戒之戒之。
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  丁、初生百日之内,不宜竖抱,恐有头倾项软,天柱倒侧之虞,半岁前不可独坐,恐有龟背伛偻之疾。; m3 m3 g% O( p% a
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  戊、衣服自初生至十岁,不可夜露,因有鸟名天地如,一名隐飞鸟,纯雌无雄,最喜夜出飞鸣,落羽毛于儿衣中,令儿作病,如衣经夜露,可即用醋熏之。- ^! O$ L9 s6 f% z, V

" a" d: O: H& y# |. P  [卷二 初生门] 附养子十法
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* @7 u4 A$ h  U) g7 `" \% K6 w  一要背暖。二要脐暖。三要足暖。四要头凉。五要心胸凉。六要勿见怪物。七脾胃常要温。八啼未定勿便食乳。九勿服轻粉、朱砂。十少洗浴。
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2 Q3 z4 F$ B" \1 R2 ?3 G  [卷二 初生门] 初生拭口
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  婴儿初离母体,口有液毒,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,他日发为惊热、疮疡、恶痘等症,须于未啼时,急用丝棉裹指,挖退场门内浊秽,以清脏腑经络。# i% ]4 n( |7 |) x5 I

$ Q3 T, r. P& G0 [& d, ^: K  至月内拭口解毒,有用胭脂蘸茶者,有用黄连浸汁者,有用朱砂蜜者,有用豆豉汁者,有用金银花汤者,有用三黄汤者,有用京墨磨茶者,有用淡姜汤者,其法不一。
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  〔真按〕:新产小儿,胃气未动,混一清虚之府,只用生甘草末少许,煎汤不可太甜,轻轻擦之,或用淡盐茶,均为稳妥,至拭口之后,以胡桃肉去皮嚼极烂,以薄绢包如小枣,纳儿口中,使吮其汁,非独和中,且能养脏,亦佳法也。
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  W9 _0 F6 Z# z  J  [卷二 初生门] 初生断脐 3 _/ l3 p$ p6 Z
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  儿在胞胎十月,止于脐中与母通气,虽出胞胎,其脐中所通之气,犹未尽绝,剪断脐带,当以六寸为度,不可过为短长,短则伤脏,长则损肌,其束脐当用软绢新棉裹之,以避尿湿风邪,此预防脐风第一要法。
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  〔真按〕古法用胡粉散敷脐带间,或用烙脐饼子,安灸脐上,及用艾丸浸油熏烧脐带,均有流弊,但俟脐带自落时,以封脐散掺之,再盖以小膏药,如湿再换,以干为度。
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# R' z) X" M! z2 f% |3 U1 l  [卷二 初生门] 初生洗浴
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  临浴时须择无风密处,适可而止不可久坐水中,冬月恐其受寒,夏月恐其伤热。其汤古用虎头骨、桃枝、金银器、猪胆汁煎汤洗之;或用桃槐桑梅柳五枝加猪胆汁洗之,以去污秽而润肌肤,并可使儿少惊,亦不多生疮疥。
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  〔真按〕洗浴当护儿背,以防风寒从背入,而成痫风,又需掩好肚脐,勿令潮湿,恐生撮口脐风,其汤只用鲜菖蒲金银器煎洗,尤为简切。
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1 L$ m2 t" [2 ]  [卷二 初生门] 初生哺乳 " `3 e% X$ v! \4 o

$ ~0 v' M) T" ]  Q  凡初乳先须捏去宿乳后与之。
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9 O" E' `! M4 J6 @6 V  N- I  凡母欲寐即夺其乳,恐睡困不知饱足,亦防儿之鼻风吹乳,变成外吹。
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  f) r$ p, t1 C  婴儿半岁以内,只可吃乳,出六个月,方可与稀粥,然肠胃尚脆而窄,不可与乳同吃,恐乳食相并,难以克化。
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, D$ ^4 z3 q6 p5 s4 b! L0 ?5 `& O  [卷二 初生门] 初生乳核
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' B  ^' z% D) Q! x2 u( q  婴儿初生,两乳必有核子,历久不散,则肿硬成毒,啼哭不已,须常常将两乳揉去乳汁,其核自消。
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) ~9 F5 C4 m- g1 i( \7 U: m' z( y  [卷二 初生门] 初生剃头
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7 J0 N/ C1 \8 V9 ?$ E4 s, b  婴儿弥月,剃头,须向密室温暖处剃之,因其气血未盈,寒风易入,剃后须用杏仁三枚,研细,薄荷三叶再同研,将麻油滴三四点,合腻粉拌匀擦头上,能避风邪,免生疮疖热毒等症。
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  〔真按〕剃胎头不用热汤,只用煮熟鸡子黄去白一个乘热擦头,比汤洗尤觉柔滑易剃,可免湿气伤风。+ f4 `- i* k6 d3 m5 L1 V
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  [卷二 初生门] 初生无皮
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  儿初生下,满身无皮,但是红肉,其证有二:(甲)因父母素有杨梅结毒,传染胞胎,故生下或上半身赤烂,或下半身赤烂,甚至色带紫黑者。(乙)因月分未足,生育太早,遍体浸渍,红嫩而光,二证俱是险恶之候。8 D2 ]7 d0 q/ @& G. Y

; Q- R( o& i) J, [& [) y4 n: T7 E  (甲)证因父母遗毒而无皮者,古法内服换肌消毒散(如当归、生地、赤芍、川芎、皂刺、土茯苓、银花、连翘、生甘草、白芷、苦参、白鲜皮、防风,引用灯芯等味),外敷清凉膏(用锻石粉水泡露一宿,面上浮起如云皮者,轻轻取之,微带清水,对小磨香油顺搅成膏),或用鸡黄散(如黄柏、石膏,各等分研细末),湿则干扑,干则用猪胆汁调涂。(乙)证因胎元不足者,古法内服当归饮(如何首乌、白鲜皮、白蒺藜、甘草、当归、生地、白芍、人参、黄、川芎等味),外用早稻白米研细粉,时时扑之,其皮渐生。, B* [% N8 Y4 g6 J: ?  G7 I

4 f/ [3 v+ x/ W! O$ J  〔真按〕内服多味汤药,断非儿体所能胜。(甲)证只用金银花、生甘草、煎汤服之,外加芦甘石研粉,调鸡子清涂之。(乙)证不必服药,只用顶好粳米,此米产自福建省,次则江西弋阳县所出,逊于闽产,研极细粉,扑之,较为平稳。
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  [卷二 初生门] 初生胎黄
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  儿生遍体面目皆黄,其色如金,此因孕妇湿热太盛,儿胎在母腹中,久受湿热熏蒸,蕴毒致生此症,有微黄深黄之别,症轻者为微黄,古法用生地黄汤(如生地、赤芍、川芎、当归、赤苓、泽泻、猪苓、天花粉、生甘草、茵陈蒿,引用灯芯等味),症重者为深黄,古法用犀角散(如犀角、茵陈篙、栝蒌根、升麻、生甘草、龙胆草、生地、寒水石等味),皆以渗湿清热为法。5 ?. {( E. s6 d- R

; b1 m+ r( h0 D  〔真按〕微黄只用茵陈蒿、猪苓、泽泻、生甘草四味,深黄只用茵陈蒿、细生地、赤苓、滑石、生甘草、灯芯六味足矣,不必多剂。8 z. |, d* P; v; h( ?7 g+ P8 x

- F) N1 u8 c. G! d  [卷二 初生门] 初生胎赤 & _) F/ R5 `$ C$ }% L# l3 b
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  儿生头面肢体,赤若丹涂,名曰胎赤,此因孕妇过食辛热之物,历久热毒凝结,蕴于胎中所致,古法用清热解毒汤(如生地、黄连、金银花、薄荷叶、连翘、赤芍、木通、生甘草,引用灯芯等味)。热盛便秘者,古法用蒋氏化毒丹(如犀角、黄连、桔梗、玄参、薄荷叶、生甘草、大黄、青黛,引用灯芯等味)。
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; B: e: ?# a; f5 Y: h' T  〔真按〕遍体色赤,不热不肿,只用银花、连翘、赤芍、生甘草、灯芯五味,毒可解而热亦可清,即使热盛便秘,再加黄连少许可耳。* d( D9 Q* X. \

+ k5 N7 p9 d; Z/ G  [卷二 初生门] 初生不啼 / q5 ?% n  Q  O0 @0 v

0 e. o, Z2 |0 _+ H! y# e6 f! w  儿生落地,啼声即发,可谓形生命立,若不啼则有二原因,一因生产艰难,气闭不通,二因时值天寒,为寒所迫,气闭者,古法用葱鞭背,轻轻击之,取其葱辛通气,击动醒神也,寒迫者,切勿剪断脐带,古法急用棉絮包裹,抱于怀中,用纸捻蘸油点火,于脐带下往来熏之,令火气由脐入腹,寒得温散,气得暖通,自然啼声渐出矣。( T5 y% [* x* X# s  v8 w! j  v

5 N" [/ m! M; b0 S0 X  〔真按〕鞭背熏脐二法,均可仿行,惟因气闭者,一时无葱,不能久悬以待,即用手法轻击亦可,寒逼者,兼用热醋汤烫洗脐带尤妙,更有啼不出声音,急需细看牙龈有黄筋两条,或上有白泡,或舌下如石榴子,以芦苇削作刀割之,无芦苇,速用银针轻轻刮破,或用指甲摘破,并将泡内白米取出,以棉拭去恶血,勿令咽下,破处以猪乳点之,要猪婆,初次有乳更佳,但甚难觅耳,或以八宝京墨擦之,均能立刻见效。
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  [卷二 初生门] 初生不乳
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! Y  I& r' N( E0 w  不乳,谓初出胞胎不吮乳也,其故有二,(甲)因脐粪未下,能令小儿腹满气短,呕吐不乳,古法用一捻金(如大黄、黑丑、白丑、人参、槟榔,各等分),研为细末,以少许蜜水调服。(乙)因儿母过食寒凉,胎受其气,儿必腹痛多啼,面色青白,古法用匀气散(如陈皮、桔梗,炮姜、砂仁、木香、炙甘草,研末),每服五分,红枣煎汤调服。若四肢厥逆者,古法用理中汤(如人参、土白术、干姜、炙甘草,引用红枣肉等味),随症分别治之。+ G0 s1 }; o' Z- [$ C. I

4 G' C3 C& c% y" ~8 ^  〔真按〕(甲)证用一捻金,药力过猛,只宜用生甘草末一分,黄连末少许,煎服以下脐粪。(乙)证用匀气散,散气伤元,即兼厥逆,只宜用淡干姜炙甘草煎汤,徐徐与饮,可以回阳,不伤元气,更有一法,用葱管一寸长者三段,即将产母乳一小杯,同葱放杓内熬滚,稍候与饮,便能吮乳。' N4 Z3 w( W2 ^. p" z' ~' {
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  [卷二 初生门] 初生不小便 4 \; B* H8 j* B5 L, p

! t" O! ]7 r- X9 m5 ^! Z# d6 ^! w  不小便者,乃胎热流于下也,古法用导赤散(如生地、木通、生甘草、引用竹叶、灯芯等味)。热盛者,古法用八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯等味),外贴脐上,用豆豉膏(如淡豆豉、田螺、葱,共三味,共捣烂,以芭蕉汁调贴脐上)。
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- t! ~5 }, V1 x, _( I  〔真按〕初生虽属热盛,不宜用八正散大剂,损儿脏腑,亦不必用外贴豆豉膏,反引脐风,即导赤散原方,古称木通,即今之通草,气味悬殊,不可不辨,只须用通草、生甘草、灯芯三味,自无不利小便矣。, ?/ v8 b1 h; H8 P7 }. g

6 g$ k7 i7 Y- d: U4 j- g* N  [卷二 初生门] 初生不大便
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2 j; _/ q  K( V, V, a' ]; G9 b  小儿初生之日,或次日即大便者,俗云下脐屎,此肠胃通和,幽门润泽也,若至二三日不大便者,名曰锁肚,乃胎中受辛热之毒,气滞不通也,其儿必面赤腹胀,不乳多啼,古法先用朱砂蜜治之,设若不应,再酌用一捻金与之(方见不乳),继令妇人以温水嗽口,吸吮小儿前后心,两手足心、脐下、共七处,以皮见红赤色为度,可通大便。
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: o; i) d5 ]1 L3 O  〔真按〕朱砂镇坠损神,不宜轻用,一捻金更勿论矣,惟有吸吮前后心手足心脐下七处,尽可仿行,或用生甘草末加黄连末少许,沸汤浸渍片刻,服之亦无妨碍。2 n. }3 q8 g/ J  z  a" k  j! d. ]
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  [卷二 初生门] 初生二便不通
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  小儿初生,大小便俱不通者,最为急候,乃胎中热毒而成也,若延至七日谓之一腊,肚腹硬胀,常作呻吟,则难痊矣,古有急用口咂五心脐下法,再以木通散行其热(如木通、车前子、蓄、瞿麦、赤苓、山栀、滑石、黄芩、大黄、生甘草,引用灯芯等味),或以紫霜丸开其结(如代赭石,赤石脂、杏仁、巴豆等味),为急救之法,或用生地龙数条,蜜少许,同研匀敷阴茎上,内用蝉蜕纸烧灰,入朱砂、龙脑、麝香各少许,麦冬灯芯煎汤,调灌口中即通。
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( ]# Y) G. G3 k% W2 ]  〔真按〕婴儿具薄弱柔嫩之质,木通散清热太过,紫霜丸开结更太过,俱不宜轻试,即以生地龙调蜜敷用,亦未合法,脑麝香窜之药,尤非所宜,只要妇人吃吮前后心七处,两手足心连脐下在内,若仍腹胀气闷,急以乳汁加葱白汁少许,调匀抹儿口中,与乳吮下,再以硬葱轻轻插入粪门,须臾即通。
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& }/ a+ d$ T0 _3 ?  [卷二 初生门] 初生眼不开
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. g) [, P- I* O& \4 F1 e& z/ \  眼不开者,因孕妇姿情浓味,热毒熏蒸,以致热壅儿脾,眼胞属脾,其脉络紧束,故不能开也,古法用内服生地黄汤(如生地、赤芍、当归、川芎、天花粉、生甘草等味),外用熊胆、黄连各少许,以滚汤淬洗为法。
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/ Y( x' Q& |5 A2 p2 o  〔真按〕上下眼胞属脾土,既因热蕴于脾,自当以泻脾火为宜,生地黄汤内归、芎二味应删,外洗熊胆、川连,亦嫌猛凉,但用金钗石斛、生白芍、生甘草各少许,煎汤饮之,外用软帛浸净凉开水洗之,其目自开。: w$ ~* _$ l3 X( U- Y, c
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  [卷二 初生门] 初生吐不止
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4 t" q. {" j: t4 u1 \' |  儿自胞胎既脱以后,有因便秘腹中,秽恶不净,令儿腹满,其吐不止者,古法主一捻金,(方见不乳),若生育时触犯寒邪,入里扰胃,则曲腰而啼,吐沫不止者,古法主香苏饮以温散之(如藿香、苏叶、浓朴、陈皮、枳壳、茯苓、木香、炙甘草,引用生姜等味)。又有胎前受热,面黄赤,手足温,口吐黄涎酸粘者,古法主黄连二陈汤(如半夏、陈皮、茯苓、甘草、黄连,引用生姜等味)。
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  若胎前受寒,面青白,四肢冷,口吐清稀白沫者,古法主理中汤(方见不乳)。, I9 N! E1 F  e  o' Q
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  〔真按〕初生即吐不止,胃寒胃热,大有区别。如胃热,但用淡竹茹、生甘草,煎服;若胃寒,但用淡干姜、炙甘草,煎汤服下,便可止吐。/ ~$ ^/ [9 L0 i2 J

" L# W- y6 Z# W& {& C  [卷二 初生门] 初生肛门内合 0 e" c$ s, V/ r! O$ e, W
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  小儿初生,肛门内合,有二原因,一因热毒太甚,壅结肛门,古法用内服黑白散(如半生半炒黑牵牛、白牵牛、生大黄、槟榔、陈皮、生甘草等味)研末以温蜜汤调化,外用苏合香丸(如苏合香油、安息香、丁香、木香、檀香、沉香、荜茇、香附、诃子、乌犀、朱砂、熏陆香、片脑、麝香等味为丸作枣核状),纳入孔中,二因脂膜遮瞒,无隙可通,古法先以金玉簪透之,刺破脂膜,再以苏合香丸照前法导之。
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  〔真按〕热毒壅结,断不宜用黑白散,以损薄脆之肠胃,但以生甘草末加黄连末少许,煎汤服之,已足清热润肠。至粪门有一膜,名闷脐生,薄者以手微拍之,则膜破可通,浓者以金玉簪轻刺之,套以油纸捻,不使再合,即使谷道无孔,治法也不外是。( E" ]; A7 R) Q
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  [卷二 初生门] 初生噤口 $ d* d7 w& p. Z3 |" J

9 \, g( i! A6 J9 Z( `6 Z0 f& t  小儿噤口之证,失治多致不救,其候舌上生疮,如粟米状,吮乳不得,啼声不出,因胎热所致也,古用清热疏利之法,主龙胆汤(如柴胡、黄芩、生甘草、钩藤钩、赤芍、煨大黄、龙胆草、槟榔、桔梗、赤苓,引用枣肉等味)。若肚腹胀硬,二便不通者,主紫霜丸(方见二便不通)。又有一种口吐白沫,牙关紧急者,此胎热内结,复为风邪外袭,主秘方擦牙散(如生南星、龙脑、二味,共研极细末,用指蘸合生姜汁,放大牙根擦之,立开,如不开者,其药设法吹入小儿鼻内,立时即刻开关),次服辰砂全蝎散(如辰砂、全蝎、硼砂、龙脑、麝香五味研极细末,以乳母唾调抹口唇里及牙龈上,证退),再以匀气散(方见不乳)调和脾胃。
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  〔真按〕噤口系热毒流于心脾,胎中久蕴,故生后遂发于口舌之间,一名鹅口疮,倘治之稍迟,必口舌糜烂,难于痊愈,急宜清热泻脾,但用金钗石斛、黄连、生地、赤苓、灯芯五味各少许煎服,外用枯白矾、朱砂、马牙硝,研末,名保命散,以冷开水调涂舌与口角上,白退自安。
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  [卷二 初生门] 初生撮口
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  撮口者,口撮如囊而不乳也,舌强唇青,面色黄赤,亦系心脾之热,受自胎中而然也,其证为危候,急当随证治之,如气高痰盛者,古法主辰砂姜蚕散(如辰砂、姜蚕、蛇蜕皮、麝香四味研末),用蜜调敷唇口,二便秘结者,古法主紫霜丸(方见二便不通),身热多惊者,古法主龙胆汤(方见噤口),手足抽搐者,古法主撮风散(如赤脚蜈蚣、钩藤钩、朱砂、直僵蚕、全蝎尾、麝香等味,以竹沥汁调服)。
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. l0 w/ S: W+ p  〔真按〕撮口为初生七日内之笃疾,若口出白沫,四肢冰冷,尤为恶候,急看儿齿龈上,有小泡子如粟米状,以棉裹纸蘸温水,轻轻擦破,用青黛、冰片、略涂口内,即能吮乳,不必服药,或用朱砂僵蚕散调敷唇上,可以采用,或研真西牛黄末少许,调竹沥汁沫儿口中亦佳。
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  [卷二 初生门] 初生脐湿脐疮
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! i* i! C; I2 j  |$ r8 b  儿生久坐水中,任意洗濯,或包裹时,水湿浸脐,尿湿浸脐,遂致肚脐浸渍不干,名曰脐湿,古法用渗脐散(如龙骨、红棉灰、焙归头,三味研末掺之,或用白羯子即子,烧灰敷上。)若渍湿已久,赤成疮,名曰脐疮,古法用金黄散(如黄连、胡粉、龙骨等味),敷之可愈。
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  〔真按〕肚脐湿气,最易惹起脐风,急治以防变状,只用枯白矾、龙骨、研极细末,干撒脐中,至已成脐疮,或出血及脓,金黄散中黄连一味,仍嫌寒凉过甚,用海螵蛸、胭脂,共为末,掺之极易收干。2 I: l0 B7 P2 ^5 t" W& n& C
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  [卷二 初生门] 初生脐突   [1 _1 E! i! n+ U1 m2 {7 p
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  婴儿热在腹中,无所发泄,故频频呻引,睡卧不宁,努胀其气,冲入脐间,所以脐忽肿赤,虚大光浮,名曰脐突,此乃胎热所致,非断脐不慎之过也,口法用内服犀角消毒饮(如防风、荆芥、炒牛蒡子、金银花、生甘草,煎熟,入犀角细末,调匀服之),外敷二豆散(如赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹为末,以芭蕉汁调敷脐上,可散毒热而愈)。0 ^" B, E- D# u" e; |+ b6 p
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  〔真按〕脐忽肿突,最忌外敷寒凉之药,恐寒凝毒热,反足为害,内服亦不宜太凉,只用金银花、生甘草煎汤,外以猪板油调龙骨、胡粉、敷脐周遭,俟小便一畅,则突自消。/ c9 G& {$ ^0 A& P$ I* y# T
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  [卷二 初生门] 初生脐风
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: b- g9 {0 v/ W+ ]$ q  脐为百风总窍,五脏寒门,小儿之根蒂也,儿在胎时,口鼻未通,呼吸惟脐间真息,随母之呼吸为呼吸,其下地呱呱一声,气通口鼻,而胎元之一息,不复为用,遂寄于脐内一寸三分,中虚一穴,名曰神阙,穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿,惟不知慎重,致水湿风冷之气,入于脐中,儿必腹胀脐肿,吮乳口松,或多啼不乳,此脐风将作之候也,古法用驱风散(如苏叶、防风、陈皮、浓朴、枳壳、木香、僵蚕、钩藤钩,引用生姜等味)。
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/ H6 F6 Y) A+ h2 D, G  〔真按〕散风消导,未免太过。5 W" i, T5 q; n0 p8 i. m+ D
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  若寒邪深入,已成脐风,古法又分别所兼之形证治之。
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  (甲)肚腹胀硬,大便不通者,风兼实也,主黑白散(方见肛门内合)。
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  〔真按〕婴儿未下脐粪为实,不宜重攻,大伤元气。& M+ t0 @! ], O1 B' p3 I

9 g7 p$ b5 c6 \: i1 n8 ?. b  (乙)面青肢冷,二便不实者,风兼虚也,主理中汤(方见不乳)。
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  〔真按〕以参术补虚,未免呆滞。. q1 p# g0 [' v: ~2 H1 ?+ s
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  (丙)痰涎涌盛,气高喘急者,风兼痰也,主辰砂僵蚕散(方见撮口)。
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2 L6 c% W+ R3 H  〔真按〕以此散调敷唇口,不得已可用少许,但不宜多。( Y2 D* G# |* a. X, p
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  (丁)身体壮热,面赤口干者,风兼热也,主龙胆汤(方见撮口)。
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! Z0 u6 ]% K  \# t3 }  〔真按〕此方过凉,蜣螂尤不宜用。4 }& j7 N/ B2 U2 T' V' H" z

' c! k8 b( C; ]& G  (戊)面青呕吐,曲腰多啼者,风兼寒也,主益脾散(如茯苓、人参、草果、木香、炙甘草、陈皮、浓朴、紫苏子各等分,每服一钱,姜枣汤调服)。7 o! R: K( ?) I" |

* e( N6 i. Z) _9 r+ Y$ |2 N  〔真按〕此方有补、有渗、兼疏散,甚难。
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5 p2 p( K. l' g' Z7 N$ x  (己)撮口唇青,抽搐不止者,风兼惊也,主撮风散(方见撮口)。' A- E& _( O5 c

2 ^  T- R9 v+ Q, S  〔真按〕此方蜈蚣、蝎尾、麝香等味,万不宜试。* g) Z: H  k) D( X. A0 N
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  若脐边青肿,爪甲均黑,口噤不开,是为内抽,不治。脐风见于一腊者(即七日)血脉未凝,病已中脏,不治。百日内见此证,手足蜷者亦不治。
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  帮助:脐风恶候,有内外二因。( i, m4 {8 `; _/ ^5 w! `
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  外因:脐有湿气,客风乘虚而入,内伤于肾。肾传肝,肝传心,心传脾,脾传肺,蕴蓄其毒,发为脐风。
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  面赤啼叫者心病,手足抽搐者肝病,唇青口撮者,痰涎壅盛者脾病,牙关紧急者肾病,啼哭不止者肺病。, z5 i/ l# H4 W% n2 j* e

- k! ^! X9 E" W* h; d' q- Q  五脏之症,略见一二者,犹可治,全见者不治。
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% t! k7 ^8 N- N. P1 C  内因:禀父母真阳不足,必发于六七日之间,病在于五脏,故不可治。
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( w' }6 X  U5 l2 L  〔真按〕此症先以简便之法行之。  H0 f9 h) c3 ?) w% O" O3 k

  `* z. B# _9 V/ N) w! v6 u# T  (一)儿两乳内有小核,宜轻缓常常搓之,以化为度。
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  (二)儿齿龈上有小白点泡,以温水蘸青布,或丝棉裹指,轻轻擦破,此法出在脏经,切勿藐视。
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  (三)吸吮儿之前后心、手足心、脐下七处。  f/ E- s, J) ~. G* {8 B

* B2 y- T3 R) Y/ Q# ^' P& k  外敷用黄柏末、釜下墨、乱发灰各等分,研匀干掺之,或以油调敷之。若肿硬如盘,前散再加麝香少许敷之可痊。5 _! Z% D: d& v

: S4 V% E$ ~' r! f  至随证分别内服汤剂,有风而兼虚、实、寒、热、痰、惊,所兼何症或几症,非临时详辨,不敢率拟。+ s6 A" N# b2 `5 R) H6 F

  J. J3 H  d. o$ C' u9 P1 D5 \0 f  再古法有用全身灯火,按穴灸之,使儿徒受痛苦,于病无益,万勿轻试。4 R1 a6 O8 @) {6 a) l
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  [卷二 初生门] 初生啼哭不止 # M) ]( K5 X8 d
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  小儿初生,不妄哭者易养,如日夜啼哭不止,为母者以诚求之,渴则饮之,饥则哺之,痛则摩之,痒则抓之,其哭止者,中其意也,如仍不止,而又日夜大哭者,肝热也,古法主泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、大黄,研末,炼蜜为丸,青黛为衣),清茶化下。若日夜啼哭,身热烦躁者,心热也,古法主导赤散(方见不小便),煎汤温服。
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. p7 b4 ]/ d' n; E' X$ l) C. N3 T  〔真按〕因肝热而啼,不过清肝热,不必多味,但用石决明、生甘草、灯芯三味,煎汤服之,若因心热而啼,不过泻心热,但用淡竹叶、方通草、生甘草三味煎服,中病而止。6 z) S7 w2 U* F/ k. x! |; P

' X+ ~% g1 N, A& t: p  [卷二 初生门] 初生夜啼 ! T3 k8 ]( m3 |1 [1 W; Y

( p. O4 ~, h5 o2 L' k  夜啼之症有二,一因脾寒,二因心热,皆受自胎中,观其形色,便知病情,但见儿之面色青白,手腹俱冷,不欲吮乳,曲腰不伸者,脾寒也。古法主钩藤饮(如川芎、当归、茯神、白芍、茯苓、甘草、木香、钩藤钩,引用红枣)。若面赤唇红,手腹俱热,小便不利,烦躁多啼者,古法主导赤散(方见不小便)。; S6 ~  e( c/ Y2 @2 f

. _& {( M6 @2 T+ \9 W$ E& ]  〔真按〕寒则腹痛而啼,多在下半夜,盖夜则阴盛,寒则作痛,所以夜半后啼也。但用淡干姜、制乌药、炙甘草,煎服;热则心躁而啼,多在上半夜,或有汗仰身而啼,面赤心热者,必是痰热也,但用灯花三颗,研细,另用灯芯煎汤,调涂口中,以乳汁送下,最良,或用前方竹叶、通草、生甘草三味煎服亦可。若无以上形证,但多啼者,只用去翅足蝉蜕下半截五个,灯芯七寸,煎服,可以止啼。( g8 I: @1 p) W
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  [卷二 初生门] 初生遍身鱼泡 ' f" u4 W% f" F" d4 c
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  儿初生下,遍身如鱼泡,或如水晶,碎则成水,此因孕妇湿热过重,儿在胎中感受其气而发也。古法用密陀僧研极细末,撒之即愈。
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9 h( D4 O7 |3 O% l1 L: @  〔真按〕此证湿重于热,故不肿,然宜速设法治之,以保全肤,惟密陀僧出银坑者难得,今皆倾银炉底入药煮一伏时,辛咸有小毒,不可用,不如以炉甘石、龙骨,共研细末,干掺尤良。内服土茯苓、金银花、生甘草三味,以清内之湿热,更易收功。
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% R# R- D: z6 E1 a, B/ @  [卷二 初生门] 初生螳螂子
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+ b+ X2 `5 Z& i0 f  V* Y3 j  新产月内,小儿两腮肿硬,不乳不啼,名螳螂子,又名腮,此症少迟片刻,肿延喉鼻,则不可救,然亦最忌割治,古法用麝香、朱砂、螺蛳、用捣如泥,敷囟门上,待其自干自落,切勿剥去,若极重者,将银针微刺患处出血,以好陈墨磨涂立愈。
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  〔真按〕历代诸书,并无割治,吴俗盛行此风,亟宜改良,不必用银针刺血,宜速以真正八宝京墨磨浓汁频搽患处,最妙。若以麝朱螺蛳捣敷囟门上,恐因拔毒而伤元气,苟一时难觅京墨,即用青橄榄核以好醋磨汁频搽亦佳。
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4 s) U* u0 \' a  [卷二 初生门] 初生猢狲疳 1 |7 I# q6 t, a  g. ]3 N

  D% @- }" b6 l$ K  小儿初生,从肛门或阴囊边,红晕长起,渐至遍身溃烂,即不可救,此儿受父母命门相火之毒而发,名猢狲疳,切忌洗浴,古法用牛黄、琥珀、花乳石、濂珠、川具、乳香、冰片、绿豆粉、人中黄、灯草灰,研末,开水调服。: i# p" N8 O+ Y6 n( ^

0 y6 t2 B$ V# n2 I3 R  V: c  〔真按〕此症先用敷药,以生石膏、大梅片、白蜡、赤石脂、滑石、青黛,共研极细末,以哺胎鸡蛋调敷患处,倘疳湿,即以药末干掺之,俱可。然后再以生甘草煎汤,兑入金银花露,野蔷薇露,炖温徐徐送之。若毒过重者,略加真西黄末、真西珀末、灯芯灰各少许,调汤缓服为安。
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! x& h% k7 d9 j3 [' U. m  [卷二 初生门] 初生阴囊过大 3 x9 W' c5 e$ K' x6 _
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  小儿新生,阴囊甚大,名曰胎疝,日后长成,恐变水疝,古法俟儿过盈月后,遇端午日午时,以脚盆盛热水,安于中堂,随抱小儿将阴囊放水内一浸,再将小儿在于中门槛上中间一搁,其阴囊上之水,印痕于槛,将艾火在槛上湿印处烧三次,其囊逐渐收小,其效如神。* |: S* W6 c+ Q( z; ?0 ]/ u) G4 a
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  〔真按〕此法固甚简便,不能尽信,但用石蟹磨好醋常常擦之,以收小为度。7 m; H+ ^# A& g0 e; A) F4 L
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  [卷二 初生门] 初生阴囊缩入腹 " k, A1 s2 T+ Y

/ s/ s; O& ]7 d0 D  儿初生六七日后,阴囊忽然收缩入腹,啼哭不止者,此受寒所致,古法用硫磺、吴茱萸,为末,和大蒜调涂脐下,仍以蛇床子微炒布包熨脐即下。
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  〔真按〕硫磺大毒,不宜轻用,但以吴茱萸、小茴香,共研细末,和大蒜同捣如泥,俟不冷不热时,贴于脐下,以软帛束之,外再以热水袋熨之,至阴囊垂下而止。
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  [卷二 初生门] 初生赤游风 # N6 `" ~* }- [' w: m
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  儿生遍体丹毒赤肿,游走不定,多由胎中毒热而成,亦有因生后过于温暖,毒热蒸发于外,致皮肤赤热而肿,色若丹涂,名曰赤游风,先发于头面四肢之间,若内归心腹则不治,此症不可以针刺血,古法用犀角解毒散(如犀角、牛蒡子、荆芥穗、防风、连翘、银花、赤芍、生甘草、黄连、生地,引用灯芯等味),或用兰叶散(如兰叶、黄芩、犀角、大黄、柴胡、栀子、升麻、石膏、甘草,引用竹沥等味),外以生赤小豆末调鸡子清涂之,或用猪精肉切薄片,贴于患处。+ c# e5 [) V5 h

- |+ d5 i: y/ l  〔真按〕丹毒乃热毒之气,与血相搏,而风乘之,故游走赤肿。此毒自腹内生出四肢,则易愈,自四肢入腹则难治,须趁其毒未入肾未入腹之先,内服以桑叶、金银花、生地、生甘草煎汤,兑入竹沥汁少许,徐徐送之。; w0 Z# N7 a9 x  w

( ?7 G# b: h' c7 g  外以寒水石、生黄柏、生甘草,共为末,调芭蕉汁敷之,无芭蕉汁改用新汲水亦可,再仿移花接木之法,以黄牛肉切薄片,先用黄连水浸过,贴患处干即易之,以吸收其丹毒,比用猪精肉更佳。
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  [卷三] 身体诸病门 : Q7 j3 ~8 L6 T" P2 ^; u& D! J

1 H1 Z( X# X8 S9 a  (首叙四诊要言) / L+ m6 Q- I: I4 u
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  [卷三 身体诸病门] 面部五脏部位 / B" M1 P# s2 R: _& T- y# K
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  额上属心火居南。左颊属肝木居东。鼻准属脾土居中。右颊属肺金居西。颏下属肾水居北。' h2 o  S# ?' K+ n. S# y

6 Y3 I- L" x$ e' q  b  w: n( G0 T  [卷三 身体诸病门] 察面色
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& D' Q  x9 A! Y4 ^( j  青为肝色,如面青病在肝,主多腹痛,又主惊风之证。赤为心色,如面赤病在心,主火热。黄为脾色,如面黄病在脾,主伤食。白为肺色,如面白病在肺,主虚寒。黑为肾色。如面黑病在肾,主痛,若黑而无润色,多是恶候。
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  [卷三 身体诸病门] 审苗窍
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% U5 b6 X5 ^& [% G% H, @  舌乃心之苗,红紫为心热,肿黑为心火,淡白为心虚。
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/ b* J* `8 [! ^$ o  P  鼻准与牙床乃脾之窍,鼻红燥为心热,鼻惨黄为脾败,牙床红肿为脾热,牙床破烂为心火。* t& y) W8 Y0 \! m1 ^  C5 P

7 h7 p/ G+ `8 p4 s; E" ^# I. T) W  唇亦脾之窍,红紫为脾热,淡白为脾虚,黑为脾将绝,口左扯为肝风,口右扯为脾之痰。
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9 r/ @) \2 G+ P) P" @8 i  [卷三 身体诸病门] 听五声
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  五声者,笑、呼、歌、悲、呻。内应心、肝、脾、肺、肾五脏也。五声不和,则五脏有病之情毕露矣。1 q1 m& ~# r! f7 l% o

5 E& h* m  F3 t+ K  心属火,病则声急喜笑。肝属木,病则声狂叫多呼。脾属土,病则声颤轻如歌。肺属金,病则声悲音浊。' A% l1 b& E9 @1 [1 B
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  肾属水,病则其声长细如呻吟。有声有泪,声长曰哭。有声无泪,声短曰啼。啼而不哭则气不伸畅,主腹痛。哭而不啼则气急心烦,将成惊也。煎不安者,乃心经内热,故烦躁不宁也。嗄声者,哑也,声重音浊,此为外感风寒也。! C* w* n  ?" j6 Z
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  有余之证其气实,故声雄大而壮丽。不足之证其气虚,故声怯弱而轻短。" T4 K. l+ q! t" A! P
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  多言,其身热,皆阳也。阳主腑,故曰阳腑证也。
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  懒语与身凉,皆阴也。阴主脏,故曰阴脏证也。' `3 O, u3 e# w; ]  x5 b9 K# \1 x9 |5 R

7 a! W7 ~( u& h1 ]9 A0 @$ e/ n  狂言焦燥者,邪热盛也。神昏谵语者,热乘于心,故曰病势重也。鸭声音,声在喉中而哑,气将绝也。有声音,声无回转而急,气将散也。
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  M+ B) X( _* t) s. {8 L1 _8 w- k3 X/ v  [卷三 身体诸病门] 验指纹 6 J) S3 V) W$ ~+ E3 h

+ Z  `1 G& J% }+ L$ w- L) J  第一节风关。第二节气关。第三节命关。虎口,叉手处也。男先看左手,女先看右手。6 l6 t4 r0 o# E" S# E

6 ~' D+ Q: r  `  o  辨纹色又当视纹形大小曲弯。8 k2 i, Z) t8 Y8 [
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  红黄相兼,隐隐不见,则为平安无病。紫主内热。红主伤寒。黄主伤脾。黑主中恶。青主惊风。白主疳证。
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  再脉纹见下截风关为轻,中截气关为重,上截命关为尤重,直透三关则大危。
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  如圆长者,名曰长珠纹,主饮食伤。如一点红色,名曰流珠纹,主内热。如上尖长,下微大者,名曰去蛇纹,主伤食吐泻。如上大,下尖长者,名曰来蛇纹,主湿热成疳。如形弯向中指,名曰弓反里纹,主感冒寒邪。如形弯向大指,名曰弓反外纹,主内热痰盛。如纹斜向中指,名曰纹斜向左,主伤风。如纹斜向大指,名曰纹斜向右,主感寒。如若直悬针,微短,名曰针纹。主痰热。如直射如枪,微长,名曰枪纹。主痰热。如纹直射指端,名曰透关射指纹,主脾气大败。如纹直射指甲,名曰透关射甲纹,主脾气大败。二者均病危不起。如纹似乙字者,名曰乙字纹,主惊风抽搐。如二曲如钩,其纹主伤生冷。如三曲如虫,其纹主伤硬物。如纹形似水,名曰水字纹,主咳嗽。如纹联系如环,名曰环纹,主疳病。如纹似弯虫,名曰曲虫纹,主积滞。如纹似鱼刺,名曰鱼骨纹,主惊热。如纹似乱虫,名曰乱虫纹,主蛔虫缠扰。* V+ C2 ^  o) K6 u* o
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  [卷三 身体诸病门] 切周岁脉 " [, ]% f7 Y% a" Y) `
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  小儿一岁有病,则当切脉,但部位甚小,只以一指诊之,而寸、关、尺三部。胥在其中。切脉法分别详列于下。  n. `2 p" O, D7 F7 \
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  一息者,人之一呼一吸也。至者,脉之至数也。一息六至,为和平之脉,则曰无病。7 O$ U+ V! f" f# u5 l

  P  y* O0 R2 C8 h1 A  浮脉者,轻取皮肤之上,故曰浮。其病在表,主外感风寒。
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  沉脉者,重按筋骨之间,故曰沉。其病在里,主内伤饮食。3 p7 ^  V% B+ B  K: o

6 z. {' l+ W% }+ W4 |4 H  C  g& t  数脉七至或八至,主病在六腑,属阳也。
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9 Z1 F. g. d( W0 `! N) P  迟脉四至或五至,主病在五脏,属阴也。* z8 ~# E7 O8 m

  [- N4 b; M, V6 h9 R3 w) y* D3 o  滑脉如珠,往来流利,病主痰盛。  A3 [! `) R8 ~, O1 F# Z1 ]

% M" c9 ~% o5 i- M  \% o; Q9 R  涩脉滞涩,往来艰难,病主血少。$ v5 `& k1 j* s5 q
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  芤脉者中取无力,病主失血。
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  微脉者,按之微细,若有若无,病主怯弱之证。
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% p' S. C( M! n# v3 e  洪脉者,来时虽盛,去时无力,病主火热。
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  促脉者,数而时止,病主惊痫。( C5 r, d' w; F- E6 b& C
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  结脉者,缓而时止,病主积聚。
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- ~( ~2 Z! R  R  紧脉者,左右如转索之象,沉紧病主腹痛。浮紧病主感寒。
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' A3 y' n% ^% S/ T; F2 R& [9 t  弦脉者,端直如张弓弦,病主停饮。8 u$ p/ Y$ {0 y, V7 j

% Q1 W0 h2 y: V3 D+ ~9 P  浮中沉三部无力,为虚,虚为不足。  R/ c, d3 c; ]" O# q* z  Q3 \- M4 F
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  浮中沉三部有力,为实,实为有余。
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  洪紧者,痘疹欲发也。% Y( Y( ?$ d( t

( R" ?( |  j* V0 O7 J* T& m  大小不匀者,中恶之证也。3 G" E9 L" U, @& }7 k
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  一息三至,是虚寒之极。九至十至,乃火热太甚。若一息只一至二至,或十一至十二至者,皆不治之症。
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8 z4 @) |# i0 q5 V) a  浮散无根又沉,及浮取之不应指,皆难治之脉。: g; p! x0 z7 I1 u9 N1 o# i7 E
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  小儿诊脉,不过如此。凡病之阴、阳、表、里、虚、实。仍当合望闻问三者。参考而得病情矣。
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9 V$ ~9 @( l( @) X  [卷三 身体诸病门] 勘病状
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9 V/ `) {( f: ^6 @& E4 N  发热无汗,是病之邪在表也。内热便硬,是病之邪在里也。昼烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳。0 E1 b2 o4 J$ f; E( _
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  夜烦热而昼安静,是阳陷于阴分,其病在阴。喜冷恶热,皆属阳病,故为热也。喜热恶冷,皆属阴病,故为寒也。" x: _' i+ |& P( {, D
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  胃壮者能食,胃弱者不能食。胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴。& x9 ?( a0 i/ j7 n: k) X6 k  k
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  大便稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,病从热化也。! c5 n  D+ p5 o0 ?) N

- F/ n* m; _3 b  小便清白不赤,为虚寒,病从寒化也。
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( g7 l4 u5 H. M2 j. v  g7 g  耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷,此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者,此惊痫将作之征。肚腹热闷主内热,手足厥冷主中寒。
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  小儿无故皱眉曲腰啼者,主内因腹痛,又当按其或软或硬,若喜按者为虚,不喜按者为实。
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3 @0 R$ Q) O2 z' ^  两耳常常发热者,主外因风热。7 w8 h) U% ?( T! n0 \8 a) F
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  [卷三 身体诸病门] 解颅
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  解颅者,谓头缝开解而颅不合也。此由先天肾气不足之故。肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不足,则脑髓不足,故颅为之开解也。古法用六味地黄丸(如熟地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻)或用加味八物汤(如参、术、苓、草、芎、归、芍、地,加酒炒芩、连),煎服。外用天南星,微炮为末,醋调涂绯帛,贴于头上。炙手频熨。或用干姜、细辛、桂心,研末,和生姜汁涂之。以合为度。
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  〔真按〕脑不满而颅不合,中陷而角四起,如古钱之形,儿无脑髓,犹树无根,不过千日则成废人。此儿长必少笑,宜于千日内急治之,暑月可服六味地黄丸,冬天则宜服补天大造丸,以人参、黄、白术、枣仁、当归、山药、茯苓、枸杞、熟地、再加龟鹿二胶,熬膏服之。外以柏子仁、防风、南星,研末,醋调摊红上,看颅门大小剪贴。干则用热醋润湿,或用茵陈、车前子、百合,为末,以乌牛乳汁调涂足心及头缝开处,一日一换。
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  更有一法,只用头巾裹护,服汤剂不敷外药,俟气血渐充。自无不合矣。
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: L6 \; q* s+ n  T! h8 f  [卷三 身体诸病门] 颅肿 ! E; }) Q: P( E  v1 ?0 N* \

3 h6 v! V) e& S- o5 ]* Q. W  颅门肿起,谓之颅填。因乳哺失常,或寒热乘脾,其气上冲,则颅高而突。又有肝盛风热交攻,亦致颅填突起,汗出,毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢硬,热气上冲则柔软。然寒肿者十之一,热肿者十之九。古法用泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、锦庄黄,研末蜜丸,青黛为衣,如大豆大),每服一二丸,清茶化下。寒肿,古法用参苏丸,或煎汤剂(如人参、茯苓、枳壳、半夏、前胡、桔梗、苏叶、葛根、陈皮、甘草,引用生姜、葱白等味)。
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  〔真按〕颅门肿起,除寒气热气外,更有因包裹严密、盖覆过浓,阳气不得外出,亦现赤肿之形。只要衣被寒暖,适合中度,即可痊愈。若寒肿者,但用吴茱萸末和水,调贴两足心。热肿者,但用黄柏末调涂两足心。即愈。
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3 b2 o1 ^: l% u  [卷三 身体诸病门] 囟陷 5 p3 l8 u8 M/ C% Q( n, U

& D+ o3 Q. ~: ?  T5 m  囟陷者,因脏腑有热,渴饮水浆,致成泄泻,则气血虚弱,不能上交脑髓,故囟陷成坑也。古法用参苓白术散(如人参、白术、茯苓,山药、桔梗、薏苡、莲肉、炙甘草,引用姜、枣),或八味地黄丸(如六味地黄丸加附子、肉桂),外用黄狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷,渐渐自平。& ~4 t! d4 m7 d# ]
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  〔真按〕囟陷乃胃虚脾弱之见证。若与枕骨同陷,则尤甚于囟陷。有因禀受父精不足,母血虚羸而陷者;有因久病而陷者,肾元不固,急宜培补气血。必使气血充足,方能上交脑髓,而陷自平。但用补气生血之法,以参与远志二味,药虽简单,久服有益。参品不一。须视小儿之寒体热体为取裁耳。外敷之药,与解颅相同。
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  [卷三 身体诸病门] 发不生 ! [- ?+ ?( y7 m/ [$ V

/ \, w# R, i% G9 D  发不生者,因禀受血气不足,不能荣于发也。古法用苁蓉丸(如苁蓉、生姜、地黄、当归、山药、白芍、胡粉,炼蜜为丸),黑豆汤吞下。另用矾化二三十丸,涂擦头上。# L& g2 T7 l. y+ ^

* l0 B3 Y$ k7 `  〔真按〕发为血之余,血足自能自发。小儿以乳为粮,只要良好乳汁,培养后天,外擦生发油以助其发源,不必服药。
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) M2 Q. f; h6 A/ f4 u: O& v  [卷三 身体诸病门] 齿不生 7 D' d* y( }8 l) x
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  齿不生由禀气不足。则髓不能充于骨,故齿久不生。古法用芎黄散(如川芎、生干地黄、当归、山药、白芍、沉香、甘草,为末),白汤调服。再将干药末擦齿龈上,日二次,或用雄鼠脊骨为末,擦齿龈。- `: {; _: Y3 K

1 h1 b, J/ T! t+ l  G( Y9 K! m  〔真按〕生齿较迟,儿之气力薄弱,已可想见。惟揠苗助长,恐无益而反有害。只用真燕窝粉平淡之味补之,不用外擦之药。( K3 Y1 M5 ~" w; }6 y
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  [卷三 身体诸病门] 五软症 9 e" K' a5 X. F3 K1 `6 e, Z

) e5 V7 i- S4 V! w; [1 Z7 a  五软,谓头项软、手软、脚软、身软、口软是也。# p) i8 l6 v+ _) K5 M, r

8 M+ m+ R; M% S. b, z9 Q  头项软者,天柱骨倒也。古法主健骨散(如白僵蚕炒为末,每服五分或一钱,薄荷泡酒调下)。外贴生筋散(如木鳖子三个,蓖麻子三十粒,俱去壳,研匀,先抱儿头仰起,摩顶上令热,作饼贴之)。1 H9 f. I, n) g# w( @' _4 n9 @
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  手软者,无力以动也。古法主薏苡丸(如薏苡仁、当归、秦艽、酸枣仁、防风、羌活各等分,为末蜜丸),荆芥汤化下。
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* V2 W5 a3 z8 a+ v: q6 {. i  脚软者,行迟也。古法主六味地黄丸,加五味子、鹿茸、牛膝、五加皮,久服有效。
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: `( _. ^3 i/ ]( i: R2 _  身软者,肉少皮肤自离,或遍身筋软者。古法主鹿茸四斤丸〔如肉苁蓉、牛膝、木瓜、菟丝子、熟地、鹿茸、天麻、杜仲、五味子(各等分),为末蜜丸〕,温酒或米饮下。/ v- U; s4 |$ ]" R) p; _+ W# l2 ~

5 ~% u+ v% }& ?/ M; U  口软者,语迟也。古法主六味地黄丸,如鹿茸、五味子,久服有效。
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. r& w7 q2 b! J  〔真按〕头项软为肝肾病。手足软为脾胃病。身软为阳衰髓怯。口软为虚。五软之症,厥有二因:(甲)因禀受胎气不足。亏于先天者,补于后天。此语诚然。独不思儿体娇嫩。药性刚悍。方名健骨生筋,匪特骨不能健,筋不易生,而反累及阴阳不协,水火不调。儿之体既涉于偏。儿之病安期其复。惟藉天然培养,寒热适宜,乳食合度,自有不期然而然者,其效较着。(乙)因大病或久病之后。忽见头项软者。亦当察其何病之根源。不但强筋骨之首乌、木瓜、五味子、五加皮诸味宜慎用,即补气血之人参、熟地等味亦宜慎用。盖此证重脾肾尤重在胃,因胃为五脏六腑之化源,若能升举其脾气,则脏气有所禀,而诸软之症悉除矣。
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  [卷三 身体诸病门] 五硬症
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  五硬,谓头项硬、手硬、脚硬、身硬、口硬也。硬者强直冰冷,乃肝受风邪所致。古法皆主乌药顺气散(如麻黄、陈皮、乌药、川芎、白芷、白僵蚕、枳壳、桔梗、干姜、甘草,引用生姜、枣),煎服。
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  〔真按〕五硬宜分手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连于胸膈,手心脚心冰冷而硬,此阳气不荣于四体。合五者连带关系,为独阴无阳。若面青而小腹硬者不治。但硬而肚筋青急,乃木乘土位,只须六君子汤为主治,加上肉桂、干姜,或少加鹿茸,煎浓,令乳母频频服之。小儿常吮母乳,便可回阳。
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# A: {' U% h) n5 z1 b0 ?. B0 m, j2 e  [卷三 身体诸病门] 头面红疖及软疖
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( _. C3 W3 G% U6 U  红疖古法用大黄、远志,各等分为末。以猪胆汁调涂之。或用黄柏、黄连、黄芩,各等分,研末,调醋敷之即愈。
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1 f- u. |3 u/ G. U% r3 k  软疖古法用鲜枳壳,又名臭橘子,无鲜用干蒸融,贴亦可,刳去瓤。以面糊涂抹四围,合盖疖子,旁安一灯芯,以通脓水,数日自愈,并无疤痕。或用猪头上毛、猫颈上毛各一撮,烧灰,雄鼠粪(两头尖者是)一粒,共研末,香油调敷即愈。% g- ~. i2 B9 h) j3 G& |5 c

3 l1 O8 m, u" [+ w* ~! s0 _. V  N  〔真按〕红疖热毒,宜内服土茯苓、连翘、银花、甘草,煎汤。外用菊花叶捣汁,调净白蜜敷之,甚效。2 U/ n, x9 E5 E$ ?2 g) c) G
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  软疖愈而复发,最难除根。内服苦丝瓜连筋带子烧存性为末,每服二钱,白蜜汤送下。日二服,夜一服,外用生大黄磨浓汁,调冰片粉涂效。
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% N' v5 I5 i" Q9 o$ w  v' {( r8 P  [卷三 身体诸病门] 目烂 & r' K6 m7 E- _# m

( Z$ o/ M  W6 _% k; s  小儿眼胞赤烂,痛痒难睁,因毒热上攻于目,故有是证。古法主内服地黄汤(方见眼不开),以清热。外用真金散(如生黄连、黄柏、当归、赤芍、杏仁,散,浸乳汁一宿,晒干为极细末),用生地黄汁调,频频点目即愈。
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  〔真按〕除毒热外,亦有因产时拭洗不净,以致秽恶浸渍两目角而赤烂。至长不瘥者,名烂弦风眼,内以桑叶、菊花、生地、甘草、灯芯,长流水煎服。外敷之药,如用连药抑遏火邪不能外出,必变眼珠疼痛,久不能愈。
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  不如用鲜色铜绿三钱,研末,以生蜜浓调,涂粗碗内。以艾叶烧烟,将碗覆艾烟上熏之。须熏至铜绿焦黑为度,取起冷定,以人乳调匀,饭上蒸过,用鸭翎扫涂患处。并可除根。或用薄荷、文蛤、黄连、防风、荆芥穗、苦参,加铜绿少许,煎汤乘热洗眼。神效。2 Q9 V3 d2 S; |  _$ G

0 A* Z5 }( d4 }7 j  [卷三 身体诸病门] 附例 # l. K" o' }; `! E, J
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  小儿目内赤者,心经积热上攻。宜泻丙火从小便而出,治法以导赤散少加黄连,则赤可退。
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* F" |& h. P- h/ k  小儿目内黄者,脾热也。上下眼胞肿者,脾经风热也。治法以石斛、白芍、甘草,少加黑栀仁,煎服,则黄可退。
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  小儿目连札者,因肝风入目。上下左右如风吹,儿不能任,故连札也。治法以薄荷、石决明、生甘草、灯芯为引。煎服有效。& Y6 T7 v/ H$ R+ U! P9 W% W, O% |
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  小儿久嗽,两眶黑肿,白珠如血,谓之血眼。治法以桔梗、陈皮、桑白皮、地骨皮、炙甘草,煎服。外用大生地、大黑豆等分,浸水一宿,取起为膏,贴眼皮上。其水自散,血泪既出,肿黑亦消。
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  [卷三 身体诸病门] 耳聋
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4 x- Q* p/ b% d5 }, r  小儿有忽然气塞耳聋,此由风入于脑,停滞于太阳经。古法主疏风清火(如导赤散加防风,煎服)或用通窍丸(如雄石一钱、真麝香五厘,共为细末,以枣研烂,和为一丸,如枣核大),棉裹塞鼻中。又以生铁一小块,热酒泡过,含口内,须臾气即通,亦即不聋矣。1 n' C7 ?- w" ]5 `( S

- N/ ~) S/ ]% p4 V: B" D) W2 R  〔真按〕小儿耳忽暴聋,不过火盛气逆,非若中年老年之气虚血虚肾虚者可比。内以菊花、木通、石菖蒲,煎服。外以细辛、木通,石菖蒲各一分,真麝香二厘,共为细末,棉裹塞耳中即通。或用虎耳草,又名倒垂莲,捣汁,略加枯矾,灌入耳中,则耳窍开,而自不聋矣。7 X: X' I- S7 j  K: f1 Y8 t  O

6 w  t9 p, R4 H: U- @7 H  [卷三 身体诸病门] 耳痛
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5 M' j/ H  y3 M, c0 d  小儿耳中忽作大痛,如有虫在耳内奔走,或出血水,或干痛者,古法主蛇蜕散(如蛇蜕烧灰存性为末)吹入耳中。取蛇之善脱,以解散郁火也。
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% P( y" ~: `+ _3 E- I  〔真按〕小儿耳痛,无非肾中火热,泻之则安。但用黄柏、青盐、甘草,煎服;外用黄鱼牙齿,瓦上炙存性为末,放土地上退火气,加入干胭脂研极细末,再加梅花冰片少许,菜油调,以鸡毛蘸入耳中,即不痛矣。
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  [卷三 身体诸病门] 耳脓 7 P& U/ v* |' u

. S' c4 e7 A, z  小儿有因肾经气实,其热上冲于耳遂使津液壅而为脓,或为清汁。亦有因沐浴水入耳中灌为脓者。古法主内服蔓荆子散(如蔓荆子、粉干葛、赤芍、前胡、桑白皮、木通、生地、白芍、赤苓、升麻、甘草,灯芯为引),外用龙骨散(如龙骨、明白矾、真铅丹、胭脂胚、当门子,共为末),先以棉展干耳内脓,将药吹耳即愈。
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/ z$ l4 G" G# L/ Z. w7 H  〔真按〕小儿耳内闷肿出脓,必先验其脓色:耳疳则出黑色臭脓;震耳则出青脓;缠耳则出白脓,停耳则出黄脓。
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2 m$ C3 e" Y4 m' n5 S  以上四症,俱由胃湿与肝火相兼而成。但以野菊花、马兜铃、通草,煎服。是以清肺泻肝。外用龙骨、炒五倍子、乳香、枯矾、血余炭,各等分,共研细末,吹之即干。. b: S' ?. y$ }$ T
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  若耳内有虫,脓血不止,则用鸡蛋一个,猪肝五钱,俱用香油炒,再以黑芝麻一两,炒研共捣融,微火烘暖,摊绸上贴耳外,血虫出尽即干。
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! u9 v9 i) `: a! I0 f3 I; k7 a/ m  惟风耳则出红脓。
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  此偏于肝经血热。宜内服四物汤加丹皮、石菖蒲。耳内有脓先绞净,再以桑螵蛸五分,烧存性,和麝香五厘,研末掺入,其效如神。
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  [卷三 身体诸病门] 附例 . |$ t5 N0 A: M4 K
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  小儿耳中出血,但用五色龙骨研细末,吹入耳中即止。
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! b, e- [( z1 [, q: ^, N  小儿耳旁赤肿,皆属热毒,若不急治,必成大痈。内服柴胡、连翘、龙胆草、甘草,以泻胆火。外以绿豆粉不拘多少,以老醋调成膏敷肿处,干则易之,而肿易消。
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  小儿耳珠前后生疮,浸淫不愈,名月蚀疮。皆用外治之法,但用黄柏、枯矾、滑石、龙骨、海螵蛸,各等分,共为末。疮湿则用干捻,疮干则用猪油调涂,克日可愈。2 z# B5 D( M* S/ G/ Y; ]' Q

" d# g1 c5 K; i. N" @3 j9 X# N  [卷三 身体诸病门] 鼻渊
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  小儿流涕腥臭,此胆移热于脑,名曰鼻渊,又名脑崩。古法用辛夷散(如辛夷仁、苍耳子、香白芷、薄荷、黄连,共晒干为末),葱汤调下。) X3 c5 y4 I: R; O! p1 Y
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  鼻渊经久不愈,则名控脑砂。古法用紫贝子、俗名南蛇牙齿,粤人名狗尾螺。以二三枚火醋为末,纸包放地上去火毒,以丝瓜藤煎汤调药空心服。
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  〔真按〕鼻渊虽由胆热移脑,其实兼受风寒凝郁火邪而成。但用鲜鹅儿不食草,一名地胡椒,塞鼻,立刻应效。或用老刀豆,文火焙干为末,每次酒服三钱,重者不过三服即愈。
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$ ^1 N, Q" ?' o: b3 V9 L  M$ ~  若控脑砂,则淋沥腥秽不止,脑亦时痛,或眩晕,必有虫蚀,且滤儿体已虚。仍用鲜草塞鼻数次,兼服益气补中汤剂,方能痊愈。! V/ `* W" A5 B- u

2 F9 P) j8 d# b$ G0 y. v1 x4 h6 [  [卷三 身体诸病门] 鼻衄
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  小儿五岁积热,一时血随气行,得热妄动,溢出于鼻,名曰鼻衄。古法主加减地黄汤(如生地、黄芩、黑栀、赤芍、白茅根),水煎温服。外用吹鼻散〔如炒黑栀仁、乱油发(等分),存性,共为末〕,以些微吹鼻中即止。4 B. l9 E6 ~$ `$ [, `$ O+ O
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  〔真按〕鼻血不止,轻者先用灯芯浸水塞鼻,内以麦冬、生地等分,煎服足已。若积热过重,止而复衄者,则用生荷叶、生艾叶、柏子仁、山萸肉、丹皮、生地、莲肉、山药、泽泻,水煎服。外以炒黑栀、百草霜、龙骨、京墨、牡蛎、血余灰,吹鼻即止。如用茅花水蘸湿蘸药,搽入鼻孔更妙。
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  [卷三 身体诸病门] 鼻塞
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  e+ ]8 e- M# T! z! G  小儿因风寒外感,肺气壅闭而鼻塞,古法主川芎丸(如川芎、细辛、本、白芷、炙甘草、梅花片、当门子、光杏仁,炼蜜为丸,如龙眼核大),每服一丸,灯芯汤化下。
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2 b% V7 \7 A7 ^& h+ w% O9 m  〔真按〕小儿肺气不通,鼻窍遂闭,除风寒外感外,亦有因乳母夜卧,不知回避鼻中出气,吹儿颅门,或因洗浴未避风寒,致儿鼻塞。不必服药,轻者只用葱白捣烂,捏一小丸,贴儿天庭心(在两眉之间),即通鼻窍。如仍未通,再以细辛、附子、通草,同研末,蜜调棉裹,纳儿鼻中,须臾即通。
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; M- U/ S/ g: F, @  [卷三 身体诸病门] 附例 5 W& l+ m% ~/ }5 |" g1 Q) D# Y

) M( j2 y7 g5 w& g. q$ L, E  小儿鼻涕,因肺为寒风所袭,津液不收,则为清涕。只用生姜捣烂,贴天庭心,即止。若兼别症,当另议治。
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! D3 T" Y4 e$ s! T, p  小儿鼻,因肺受风寒,久而不散,脓涕结聚不开,不闻香臭,只用辛夷花苞,又名木笔花,又名旱莲草,去赤肉毛子,用芭蕉浸水泡一夜,焙干为末,加麝香少许,以葱白汁蘸入鼻孔,极效。
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  小儿鼻干,因心脾有热,上蒸于肺,故津液枯竭而干。宜清热生津,但服导赤散加麦冬,可以化干而为润。
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3 _( D0 \6 G1 S  小儿鼻疳,破烂欲穿鼻孔,只用纸包压去油杏仁粉二分,真轻粉一钱,和匀吹患处。或用真鹿角霜、枯矾、血余灰、灯芯灰,共研末,吹之即愈。
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  小儿鼻疔,其毒速宜散化,急用荔枝肉一两,雄黄一分半,吸铁石五厘,共捣为丸,塞鼻中,自能脱落。再饮生菊花叶汁一小杯,更佳。
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/ k+ V, i( g/ C9 k8 l7 A' ]5 e  小儿鼻,因鼻中渐生肉,妨碍气息流通,但用生藕节一个,要有根连须处,烧灰存性为末,吹患处自落。* U% m2 r, r8 _) |+ }

# z$ ~7 y# F# [: U! |% c  或用枯矾、猪脂油,共捣和丸,以棉裹塞鼻中,数日随药脱去。5 [! E" F9 G% z: g% S6 ]8 C
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  小儿鼻痔,根蒂甚深,较肉更加痛痒。但用霜梅一个,蓖麻仁七粒,生矾少许,三味同打,将丝棉包裹塞鼻内,一日夜即愈。或用甜瓜蒂四钱,甘遂一钱,枯矾、螺壳灰、草乌灰各五分,为末,麻油调作丸,如鼻孔大,每日以药塞入一次,其痔即化为水。再用收口药粉掺上,即干。
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  大儿鼻疮,形如粟米,毒易漫延,但用生薏苡、东瓜、煎汤,代茶饮之。外用杏仁去皮尖捣烂成膏,以人乳调塞鼻内,最为稳效。
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  小儿鼻孔,无知误将豆粒塞入,又用手指自挖,进入关内,不能取出。临时即用人马平安散吹入鼻孔少许,则豆可随打嚏而出。若延误已久,豆因鼻涕浸渍放大,愈肿愈痛,治法须用二人,以一人掩紧小儿两耳窍,叫小儿双眼闭紧,再以一人用手掩住无物鼻窍,以口对小儿之口,用力一吹,豆即落下。  E( Z( _! M8 {3 O3 ^1 l# V- ?

& M$ q& O* K) \' E% z) j  小儿鼻外人中忽然肿烂,瘙痒异常,有碍饮食。但用旧毡帽、青果核二味,俱烧灰,以好麻油调之,日搽数次即效。
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  [卷三 身体诸病门] 唇肿
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: p$ M! o* B. i, W) ~) O+ q  小儿唇中忽见肿大,此系脾热所致。古法用生蒲黄、川连、冰片,共为细末,麻油调敷有效。
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  〔真按〕上下唇若赤肿,外敷蒲黄等药,固有效验。但若肿黑痛痒难忍者,宜用旧有方孔之大铜钱同样大者四个,于石上磨猪油时常擦之。至或破烂流水者,则宜改用铜青、宫粉、明矾、顶上梅花冰片、黄连、麝香,共研细末,破处则用干掺,干处则和猪油搽之尤效。8 Z9 I7 t" U# }7 _% p) p) n
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  [卷三 身体诸病门] 唇疔 : z* a- g% j5 E1 h9 f
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  小儿唇边忽生红白颗粒,此即生疔。症见头痛寒热痛痒,亦有麻木不知痛痒者。古法先看大腿弯中,如有紫筋,以银针刺出血。外用生鸡冠血点于唇上,或用活虾蟆破开,取肝贴之,或用生蚬去壳捣烂敷之,均效。  r/ \; x, W  ]5 x8 u( E

) t  g* s  S/ t7 j8 G: q! _# b( W  〔真按〕唇疔多至头痛心闷神昏,赶紧施治,迟则不救。内以紫花地丁、金银花、白果、桔梗、生甘草、知母,煎服。外用蛔虫捣烂敷之,如无蛔虫,以焙五谷虫一钱,研末,白矾三分,蟾酥三分,再以烧酒溶化调匀,敷疔上,少顷疔即破流毒水而愈。' O7 |* H# u2 g; P
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  [卷三 身体诸病门] 附例
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  小儿唇疮,无论破与未破,皆系脾蕴热毒而发。但用瓦松,生姜汁捣融,入盐少许敷之,或用蓝靛叶取汁洗之,均效。. A2 x- U  k) i) D# V

5 ~8 E, Z* m  c, K8 f! A' c  小儿唇紧,初起即不能饮食,宜急治之。但用新白布作卷,如酒杯大,烧燃放刀口上,俟刀口汁出,取汁搽之,日搽十余次,并以青布烧灰冲酒服之,过夜即愈。
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/ I# v7 |- d% Q) \  小儿唇干血出,只用生桃仁捣烂,调猪油敷之。若干燥已极,红肿难堪,时以舌口水滋润,尚恐不及者,则以松毛煮豆腐约半日之久,取豆腐贴之,日换数次有效。& ~% F' e" Y( \+ g

5 p; _6 X5 |: ]+ A* p# T+ ?6 d  小儿唇忽翻突,形如猪嘴,此名唇菌,乃心脾热毒所致,非急救不可。须觅活地龙(又名蚯蚓、曲鳝)十条,捣烂,吴茱萸二钱研末,加灰面少许,醋调敷两脚心,用布捆住,半日一换;内服唇疔汤剂(见上)。以愈为度。4 h' w2 d: U" a* z: z
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  [卷三 身体诸病门] 口臭
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  小儿口中时出臭味,此因虚热,或因心气不足所致。古法主茴香煮羹,或生食,或用盐梅时时含之,均效。" {) W% @# ~( j$ `2 d  b4 m

; i2 V  v  G9 }# N0 q  〔真按〕小儿口臭难闻,本有醋调密陀僧嗽口一法,施之小儿,则不适用。细审果系心气不足,但用益智仁三钱,甘草三分,煎浓汤服之。如属虚热,则用麦冬、生地、茵陈、枳壳、甘草,煎服甚效。8 I2 _9 `  t6 q4 ~& V

5 n- g) T" ]7 g# z5 B. g  z2 w  [卷三 身体诸病门] 口疮
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" A$ Q7 A7 L7 N; x  小儿满口生疮,皆因胎禀本浓,养育过温,心脾积热,熏蒸于上,而成口疮。古法主沆瀣丹(如川芎、大黄、黄芩、黄柏、黑牵牛、薄荷叶、滑石、槟榔、枳壳、连翘、赤芍,炼蜜为丸),开水化服,外用活地鸡擂水搽疮上,地鸡即桶虫,人家砖下有之。
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  〔真按〕口疮内服之药,但用天冬、麦冬、玄参三味各等分。外吹之药,但用灯草灰、大冰片、薄荷叶、生石膏各等分。或以陈白螺蛳壳烧灰,和儿茶少许为末,吹患处,均无不效。
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  [卷三 身体诸病门] 口糜
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  小儿满口溃烂,乃膀胱移于小肠,上迫而生口糜。古法主导赤散五苓散合用,以导赤能去小肠之热,五苓能去膀胱之热,必合用乃效。' Q) }3 B1 P. \0 @) [% A
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  〔真按〕口糜多因久病失治,不能概以实热括之。如果属热,内可服导赤五苓两散,外则用薄荷、青黛、黄柏、人中白、儿茶、冰片、青果核灰、经霜西瓜皮,共为末,吹患处可愈。然亦有因肝脾之气不足,虚火泛上无制,则宜用理中汤收其浮游之火,外以上桂心末吹之,方能有效。寒热之界,毫厘千里,是不可以不辨。
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  [卷三 身体诸病门] 口生疮
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  小儿口内上,肿起如芦箨盐水状者,名曰悬疮。古法主以棉缠长银针留锋刺之,泻去青黄赤汁,刺后以盐汤拭口,再以一字散(如朱砂、硼砂、龙脑、朴硝,共研细末),用蜜调少许。鹅翎蘸搽口内。3 [" G$ T0 [2 t$ \* ^
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  〔真按〕悬疮生口上,形如紫葡萄,舌难伸缩,口难闭合,鼻内出血,时作寒热,亦可不用针刺。但内服通草、黄连、甘草、灯芯,煎服。外用食盐、烧红枯矾各等分,研细末,以牙筷头蘸药点口三五次自消。; O. T# K. b  J7 [  d$ p

! @. S/ `. f. h; ?! T* |8 b! ]8 Y  [卷三 身体诸病门] 附例 3 N# r( X; @4 G. ]$ I* W0 U
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  小儿口生肉球,有根如线,吐出不能饮食,捻之其痛入心,但用血余灰冲开水服之。若仍未消,则以真麝香少许,研末冲服自消。: h% j/ n9 _- }- P1 D6 @
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  小儿口角流涎,有脾冷脾热之分。脾冷则用焦木、青皮、法夏,生姜为引,煎服。脾热则用生白术、扁豆、滑石、石斛,甘草,灯芯为引,煎服。不可错认冷热,以致相左。
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  [卷三 身体诸病门] 舌胀
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  小儿心经火盛,顷刻间舌胀满口,咽喉闭塞,至危之症。古法先用盐梅或半夏擦牙关,俟其开时,以皂矾放新瓦上,火红色,摊冷研细,将药搽舌上。或用蒲黄末调乳汁涂上均效。
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  〔真按〕舌忽胀大,但用顶上梅花冰片研细掺舌上,应手而缩。若肿退场门外寸余者,亦以此药敷之,或用川连煎浓汁,以舌浸之,立效如神。惟舌肿而喉内有痰,即是喉风,急以冰片一分,火硝三分,胆矾二分,青黛二分,僵蚕五分,硼砂三分,研末,敷舌兼吹喉立愈。) Y9 g8 U% g+ [! |
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  [卷三 身体诸病门] 舌菌
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5 h' c, Z" D: S, C9 U, M2 O: I  小儿舌上初起如豆,渐大如茵,疼痛红烂无病,朝轻暮重,由心脾热毒所致。古法用砂、人中白各五分,瓦上青苔、瓦松、溏鸡粪,各一钱,用倾银罐子二个。将药装入封固,外用盐泥再封一层,以炭火红,待三炷香为度,候冷开罐取出,再加顶上梅花冰片、麝香各一分,共研细末。临用时,先以磁针刺破血菌,用药少许点之,再以蒲黄末盖之,内服二陈汤加黄连、黄芩、薄荷,有效。
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  〔真按〕舌菌恶症,先用外治之法,以吴茱萸三钱研末,好醋调敷两脚心,用布捆紧,对时一换,其效如神。
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9 r! M2 H, j3 A( E, V  或用蜘蛛丝搓作线一条,打圈套在菌根上,其丝自渐收紧,收至极痛,不得不忍耐片时,菌落血出,以百草霜敷之,内以六味地黄汤加槐花三钱煎服尤效。
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" h# A' R# I7 W2 i( E; L' f  [卷三 身体诸病门] 舌弄
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6 J. o$ C8 Y, ^5 U  小儿舌频向口中摇动者,因心脾有热,以致唇焦舌干,烦热便秽。古法主泻黄散(如藿香叶、炒栀子、石膏、防风、生甘草、灯芯为引),次主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草、灯芯为引),煎服。  ], R" ]6 [4 @: ?

! n% z" |6 r( K- k* T8 X  〔真按〕弄舌一症,有舌微吐而又收者,谓之弄舌。经云:吐舌属实,弄舌属虚。因脾胃津液不足,而有虚热,或渴欲饮水,面无赤色,不可误认为实热,但用四君子汤加木香、藿香、葛根治之。若久病得之则难治。
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! g8 J3 D* V7 o  q# B- X  更有舌长卷左右两边,兀兀摇动者,此名蛇舌风,只用雄黄精一大块,点之数次即安。, g& W$ W+ A5 I' ?4 c  B9 v& }
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  [卷三 身体诸病门] 舌重 3 e" x2 K% r/ c- w. \! t

$ B; Y/ m# x2 Q  小儿舌下近舌根处,其肿形似舌,故名重舌,亦因心脾之热,而成此症。古法主内服清热饮(如黄连、生地、木通、生甘草、连翘、莲子、淡竹叶为引),水煎时时灌入口中。外吹凉心散(如青黛、硼砂、黄柏、黄连、人中白、风化硝、冰片)研极细末,掺入舌下有效。) A. e3 N& _+ X9 o" I( z

' }. U9 F# B: L  〔真按〕重舌因心脾有热,然脾之大络出于舌下,有热则气血俱盛,重生一舌,此属上焦实热。内以黄连、生甘草、淡竹叶、牛蒡子、灯芯煎服。外用黑枣一个,去核留肉,贯入青矾一钱,纸包煨热,去枣不用,但以青矾二分调水,以笔涂数次即消。
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: ?- i. V2 t4 P2 M6 X# A  [卷三 身体诸病门] 附例 . ^8 Z" c: V  z$ [# p+ \# v
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  小儿舌肿,但以梅花冰片点之,或用蓖麻油蘸纸作燃,烧烟熏之,随即消缩。% k9 [8 {9 L9 ?: V4 }2 m1 ~
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  小儿舌中出血不止,但用乌贼骨、蒲黄各等分。为细末,敷舌上愈。2 B1 Z: F' ]0 E% r

, a$ T. }; Z; U  小儿舌头溃烂,饮食难进,先用吴茱萸研末,好醋调敷两脚心,对时一换。再用人中白、儿茶、青黛、硼砂、薄荷、玄明粉、马庇勃、冰片,共研极细,掺之立效。( H+ @8 U+ G; T) H) K$ C/ a

; H& }( F+ Z" B# [3 x- T# K  小儿舌硬生衣,但用真犀牛黄、朱砂、元精石,共研细末,频涂舌尖即愈。" A! `# r& v/ E2 ?4 E1 E
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  小儿舌生红泡,此证与咽喉不同,但用蛇床子一两,罐内烧烟,吸入喉中自消。
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  [卷三 身体诸病门] 牙疳 4 g* |6 S* N+ R: T+ o
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  小儿牙龈初作臭气,次则齿牙黑,甚则龈肉烂而出血,名曰牙疳。此由肾热,其气直奔上焦,故以走马为喻。古法主内服沆瀣丹(方见上),外敷如圣散(如人中白、铜绿、麝香,共为细末),先以蜡树叶浸米泔水洗净后搽此药。
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  〔真按〕小儿多因热病之后,或痘疹之后,火毒流于胃经,致有此患,势甚危急,甚则落牙、穿腮、透鼻,一二日即能致命,故名走马,言其骤也,此症有五不治:(一)舌根烂不能食者不治;(二)黑腐如筋者不治;(三)白色肉浮者为胃烂不治,(四)牙落穿腮、鼻臭不堪闻者不治,(五)山根上发红点者不治。
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' M$ G8 x$ a- b5 @8 ~$ r; ~  须趁其初起时,急用生大黄三钱,丁香十粒,绿豆三钱,共研末,热醋调敷两足心。再用赤透绿矾、人中白、雄黄精、真麝香、顶上梅花冰片,共研极细末。先用银针挑刮去腐肉紫血,然后以药末敷之,吐出毒血,方能愈也。) [( H8 h: Z: w8 C

3 R. Z8 q9 H5 ~( g4 x  再此症如兼两腿形如云片,或红或青,大小不一,痛而肿硬,步履艰难者,其腿上肿处,须用磁锋刺破出血,随之以牛肉片贴之,日换数次,甚有效验。
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  [卷三 身体诸病门] 牙痛
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  小儿牙痛,不外风火虫三项。又有虚火实火之分:虚火其痛甚缓。日轻夜重;实火痛不可忍。风痛者痛而且肿,甚至头面皆痛,呵风亦痛。虫痛者,发时必在一处,叫号不已。古方有分别上下左右,按经施治之法,不甚见功,盖因未详辨风火虫及虚实不同之故耳。再举古方之多见效者,风火牙痛,以生地捣烂,加入潮脑少许,不可过多,捶匀贴患处,吐出涎水即愈。虫牙痛者,以韭子煎浓汤漱之,或用五倍子煎浓汁,含漱数次即愈。) n2 P- V2 P( e" z

* c6 Q6 h$ j5 @5 w2 x3 l  〔真按〕小儿牙痛,含漱之药每多不便,但用细辛头末七分,片脑二厘,麝香二厘,牙硝一分,硼砂六厘,白矾四厘,研极细末,无论风火虫,擦患处即愈。但须斟酌虚实,内服汤剂,以杜后患。
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7 j' K: N" {4 b& ^  [卷三 身体诸病门] 附例 ) b4 z' f) V% Z8 Z+ O4 f
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  小儿上下牙床肿者,此足阳明胃、手阳明大肠实热也。但用连翘、薄荷、淡竹、知母、石膏、生甘草煎汤,频频含咽即消。* u6 p: A+ B& C1 ]: N2 A
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  小儿牙龈肿者,因肾脏积热附龈而肿痛,但用生黄柏研末,敷牙龈上有效。
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  小儿梦中切牙,风热也。由手足阳明二经积热生风,故令相击而有声也。其必在梦中者,风属阳,动则风行于阳,静则风归于里也。此症惟痘疹见之为危候,余则无大害。但用蝉蜕、陈皮、竹茹、甘草等分,煎服有效。
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! q4 D: x' C8 U6 G- `! ^  小儿牙缝出血,乃阴虚热极所致,名曰牙衄,又名牙宣。但用黄豆渣(即豆腐店中取过黄豆浆之渣)敷之立止,如神,若血出不止,速煎六味地黄汤去萸肉,服之立愈。
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  [卷三 身体诸病门] 咽喉肿痛 7 ~3 m0 B2 K: K6 L- K
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  小儿咽喉肿痛,无非胸中郁积热毒及风痰壅滞,而发于咽喉。古法轻则用甘桔汤。即桔梗、甘草二味。重则化毒汤主之(如桔梗、薄荷、荆芥穗、炙甘草、芒硝、山豆根、牙硝、硼砂、朱砂、雄黄),水煎服。仍以此药研末吹喉中。( m  ^  l! b. q8 u$ X$ p. s* W
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  〔真按〕咽为胃管,主纳水谷而居后。喉为肺管,主司呼吸而居前。无论风痰热毒,症之或轻或重,窃谓古法服药吹药,均宜古而不宜今,但用薄荷尖、浙贝母、连翘壳、淡竹叶、生甘草,水煎服。外用霜白梅,烧存性,硼砂、顶上梅花冰片,吹之,较为平稳。
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- `5 f" N  n2 U/ k  再儿在三岁以内,不便吹药,单用燕子泥研过筛,要极细,以冷开水调敷喉外肿处。即外面不肿,亦照喉内肿痛之处,于喉外遍敷之,可以化毒清热。且牙关紧闭者,敷之即开,可以进药。如无燕子泥,改用烧纸数张,以烧酒浸湿贴喉外,随干随换,此以热导热之意也,幸勿轻视。# U1 M. d0 ?; h& r% U5 V9 b" o
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  [卷三 身体诸病门] 附例
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  小儿锁喉风,但用鲜芙蓉叶捣烂,作二小饼,一贴囟门,一贴肚脐即愈。
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  小儿单双喉蛾,生于咽喉关上者轻,生于关下者重。此症喉闭片时,即不可救。急看小儿两手虎口,如有水泡,即用银针挑穿,喉蛾即破,忌见灯火。一面用老蒜捣融,如蚕豆大,敷经渠穴(穴在大指下手腕处寸脉后),即烂,男左女右。右用蚬壳盖上扎住,用别物盖亦可,片时起一水泡,再用银针挑破,将水揩净,以去毒瓦斯,立刻安痊。若再服善后养正汤剂,更可永杜后患。0 C2 A$ ^3 t. G; ~: l

" _# F, i; _! W  小儿咽喉声哑,但用川贝、款冬花,各研细末,和胡桃肉(去皮研细)、白蜜,四味和匀,饭上蒸熟作丸。
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; H( O! R( H0 D0 T" o: X" u3 q  每次含化一丸,数次即愈。$ W9 P# n2 T: ~  m

1 E3 ?  w" E- S& Z6 A1 N8 C) v. P  小儿喉外生痈,初起发于颈项结喉之上,名结喉痈。发于结喉两旁,名夹结疮。重则堵塞咽喉,汤水不下。( U7 w* ~" a% S7 M) w0 r! _% u

* h. b) C3 L" u$ p9 z. k: f/ C  若穿烂见喉,则难治矣,须乘其初发时,内服连翘、淡竹叶、金银花、浙贝母、生甘草、生白萝卜、生青果,煎汤饮之。外以坎宫锭,磨猪胆汁涂之,可消。
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8 J! h/ Q- [8 [& t* K3 P  R  小儿诸骨哽喉,吐不出,吞不下,骨之小者,但用金凤花根捣碎,以米醋浓煎,用有嘴瓶盛之,令儿口衔瓶嘴,仰面吸药,吞之,其骨即下,惟切记吞药勿使牙为要。又骨之大者,但取谷树叶捣烂取汁服,其骨自软而出。
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  [卷三 身体诸病门] 颈上生对口疮
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  小儿后颈正中处生疮,名对口疮。偏生者,名偏对口。古法内服鲜茄蒂、生红何首乌,煎服二三剂,未破即消,已破拔脓生肌。外用干茄蒂、烧烟频熏疮口,良久疮口自开,即有一线红丝流下,不可移动,直俟红丝流尽自断,则疮毒尽矣。
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  〔真按〕对口疮只用妇人头上油垢三钱,黑背鲫鱼一个,约重一两,雄猪眼梢肉一对,同捣烂,敷之即愈。& e2 ^4 E" }% i" b
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  [卷三 身体诸病门] 龟背
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* W) @- m$ F& \2 o0 K  小儿初生不能护背,致风入于脊骨,精血不能流通,而成龟背。古法主松蕊丹〔如松花、枳壳、防风、独活、麻黄、大黄、前胡、桂心(各等分),蜜丸米汤吞服〕。外用鸭毛浸龟尿刷小儿胸高处数次,历久自平。4 {) ~/ a% C$ ~; z

. A% F' X, i+ t6 l3 x1 W$ F  附取龟尿法:古用荷叶承龟,以镜照之,多不应,惟用铜锣一口,放龟在内,又在龟上再以锣一口盖定,打锣警之,其尿即出。
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  〔真按〕龟背或因坐太早,以致伛偻,背高如龟,殊不尽然。即使风入脊骨,必有酸痛,不酸不痛,而背骨高突如龟者,实因先天不足,督脉为病所致。宜用人参、黄、白术、当归、熟地、枸杞、金毛狗脊、鹿角、龟版,先熬膏,后为丸。早晚白开水吞服,或化服,以培本元,外用樟脑油常涂背上凸处,可以渐平。" `6 U  j  e+ b$ L4 f  r5 I

1 |( w8 I) R2 d  [卷三 身体诸病门] 龟胸
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  小儿胸高胀满,形如复掌,皆因乳母多食五辛酒面炙之类,或夏月热乳宿乳与儿吮之,致儿肺脏日久痰滞,则生风热,肺受火邪,则胸骨胀起如龟。古法主百合散(如天门冬、大黄、杏仁、百合、木通、桑白皮、枳壳、甜葶苈、石膏,蜜丸绿豆大),每夜临睡时,白开水送下。以儿之年龄月数酌量多少为准。2 I& D) g4 x2 s

& s5 T- J* X1 i4 H  〔真按〕小儿龟胸,多因痘疹之后,调治失宜,肺不清火不降,而现此症。但用桑白皮一钱,炒地骨皮钱半,石膏三钱,知母一钱,甘草四分,粳米一撮,水煎服即愈。  x1 _& i- p% p: F) w3 r9 c; r

! d- R7 g; u/ g( {/ S& U  [卷三 身体诸病门] 附例
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  小儿鹤膝,因禀受肾虚,血气不充,以致肌肉瘦削,形如鹤膝,外色不变,膝内作痛,屈伸艰难。若掀肿色赤而作脓者,为外因。但用十全大补汤加苍术、黄柏、防己,煎服。其肿硬色白不作脓者,则属本性,但用六味地黄汤加鹿茸,补其精血,仍须调养脾胃,以助生化之源。
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. b% _+ y5 k1 g0 ]2 v  小儿脱肛不收,久则坚硬难入,急用五倍子三钱,白矾少许,煎浓汤乘热熏洗。再用龙骨三钱,木贼草(烧存性)二钱五分,共研极细末,搽肛自敛。
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  [卷四 伤风门] 风解   e0 R  e# ]6 f! l

, h; K1 B9 I% a8 {! r  风者,善行而又善变者也。然风之所以善变,一则随天行四时之气候而变,再者随人具五脏六腑之气候而变。其变随四时之气候者,风在春为调畅之温风,在夏为南北薰之热风,在秋为凄其之凉风,在冬为发之寒风,此风随天时而变之出乎天然也,其变随脏腑之气候者,风在肝则为热,风在脾而兼在肾则为寒为湿,风在胃而兼在肺则为燥,风在脾而兼在肝,则又为痰为湿,此风随脏腑而变之本乎自然也。经曰:贼风虚邪,避之有时。何以谓之贼风。如立春日起,肝木主七十二日,西风为贼邪,金克木也。立夏日起,心火主七十二日,北风为贼邪,水克火也。立秋日起,肺金主七十二日,南风为贼邪,火克金也。立冬日起,肾水主七十二日,西南风为贼邪,土克水也。三、六、九、十二月脾土。每季主十八日,东风为贼邪,木克土也。此对冲之风,最易伤人。然小儿之中气足,腠理密者,虽遇对冲之风,皆不能伤。其为风所伤者,多属怯弱之儿。然亦有壮盛之儿,因饮食起居不慎,风邪遂乘其隙而入者,为伤风病。7 X5 E" S+ T$ O

2 \$ U# o! E. Q# ]6 O8 _  [卷四 伤风门] 肺伤风 2 R) @1 W5 Z; D7 v
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  小儿伤风,属肺居多。症见身热脉浮,指纹红紫而长,涕流、鼻塞、声重者是。古法主香苏散(如紫苏叶、香附、苍术、陈皮、炙甘草、姜,葱白为引)。
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) S: C2 Q9 h5 I: _0 o# o  〔真按〕风邪伤卫,卫主皮毛,内合于肺,故见上症。然单独伤风在肺,儿体柔脆,不宜过表。但用桑叶、苦杏仁、化橘红、淅贝母、炒枳壳、炙甘草,一剂风散热退为度。. {: }4 i0 i. p$ B. S& \% x
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  [卷四 伤风门] 太阳伤风
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  小儿太阳伤风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,淅淅恶风,翕翕发热。古法主桂枝汤(如桂枝、白芍、甘草、姜枣为引)。2 i; u5 J( F6 w) y" T$ Q6 H5 X' I2 i
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  〔真按〕桂枝汤为治太阳伤风自汗而设。儿体受风,未必恰在足太阳经,使从发散阳经,恐虽汗而仍不解。
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; {' _' h* p4 r+ g4 O/ O( J! l  但用薄荷五分,连翘六分。浙贝母、化橘红、北沙参各一钱,生甘草三分。一剂为度。汗多者不用薄荷,改用桑叶一钱。
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  [卷四 伤风门] 破伤风 9 _7 \$ k+ @( B/ ?6 ^! H
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  小儿初因击破皮肉,视为寻常,殊不知风邪乘虚而袭,为破伤风,变证多端。古之按症治法列下。7 w( j: M9 g, x/ e. b5 A
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  (一)口噤身强直者,古法主定风散(如防风、天南星等分),以姜汁和温酒调服。再以滓敷破口上。
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! b7 G5 j' V" V5 Q+ C  (二)发热红肿,风邪欲传经络而未深入者,古法主水调膏(如杏仁研为泥,和白面等分),新汲水调服。
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4 u- x* y7 `& j; x  再以膏涂伤肿处。
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/ d. S/ u( c! \% |6 Y) t, h1 }  (三)风痰痉阴痉者,古法主参归养荣汤(如人参、当归、川芎、白芍、熟地、白术、茯苓、陈皮各一钱,甘草五分,姜枣为引,水煎服)。7 v; I0 `2 m" F0 M  @9 w4 H: O' H

! S8 j- T! j. w/ X  (四)痰火痉者,古法主栝蒌枳实汤(如栝蒌仁、枳实、桔梗、贝母、片芩、栀子、陈皮、茯苓、麦冬、人参、当归、苏子各八分,甘草三分),和竹沥姜汁服。/ P0 ?; H3 d9 F. t. Y! Q7 x; A
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  (五)口噤、肢体反张者,古法主全蝎散(如蝎梢七个,为末)热酒调服。" K+ J* O) ^: O) @7 d

! N8 ], v0 }' V/ M  (六)抽搦反张者,古法主大蜈蚣散(如蜈蚣一条,江鳔三钱,为末),每服一钱,防风羌活煎汤调下。
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  (七)角弓反张、牙关紧急者,古法主二乌丸(如生川乌、白芷、天麻各二钱,生草乌、雄黄各一钱,为末,酒糊和丸)。每服温酒下十丸。
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( N- r: Y# |( x  (八)风痰盛者,古法主乌蛇散(如乌蛇六钱,麻黄一两,草乌炮干姜、炮附子、川芎、白附子、天麻各五钱,蝎梢二钱半,为末),热酒调服。
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  (九)手足战掉不已者,古法主朱砂指甲散〔如水飞朱砂、姜制天南星、独活(各二钱,)入手足爪甲烧存性六钱,为末〕,热酒调下。/ J4 G( ^/ ^7 y( F

% J" d8 A) i3 [4 ~% \% f  (十)血凝昏闷者,古法主乌鸦散(如乌鸦翎一钱,烧灰酒调服)。
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/ y- K0 j4 _3 p1 t: B( O! v$ B  〔真按〕小儿因跌扑或铁器打破伤风,先用敷药为要。轻者但用真象皮粉敷之,如无真象皮粉,即用明天麻、羌活、防风、生南星(姜汁炒)、白芷,各一分,白附子一钱二分,共研极细末,敷之。裹紧勿见风,内以白糖调开水服之,一二日收口落疤即愈。" Q0 h  z" L" v6 i
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  重者风邪暗袭伤处发肿,宜速治之,不然则成痉矣。但用苏木三分,当归、生地、赤芍、防风各五分,炙甘草三分,水煎服。可以疏风活血。外用紫金锭磨敷即愈。0 \/ R' [% N5 c( A# T3 J
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  [卷四 伤风门] 附例
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  小儿伤风咳嗽,极易变为气逆喘急。但用桑叶钱半,枇杷叶、苦杏仁各二钱,川贝、广陈皮各一钱,炙甘草五分,一剂不必再服。7 R4 Q) j8 m- _1 z

. t+ H/ D4 m% w- \  小儿伤风自利,腹痛而手足冷者,脾怯也。但用炙桑叶一钱,化橘红、茯苓、猪苓、泽泻各二钱,炙甘草五分,生姜一片为引。一剂而止。
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  小儿伤风呕吐,乳食不消,大便黄白而嫩者,脾肺受寒,不能受纳而吐也。但用炙桑叶一钱,川朴花一朵,藿香梗八分,款冬花钱半,炙甘草五分,干姜一片为引。  }8 A: |6 v" g  U7 \* _

# ^! j( Y& |& X9 @, I) F  小儿伤风胁痛,目肿多泪而咳者,兼肝证也。照伤风咳嗽方,加甘菊花、白芍各一钱为剂。
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  小儿伤风面赤汗流,舌苔而咳者,兼心证也。照伤风咳嗽方,加石菖蒲一分,以通心气。: b1 V2 h9 ]$ y" m1 B
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  小儿伤风面黄唇肿,少食恶心者,兼脾证也。照伤风自利方去藿香梗、款冬花,加焦建曲钱半,茵陈蒿八分为剂。( X, v2 z& ^, y2 h9 o( B

) |! M! h. G4 V% P! n: i6 y  小儿伤风面白眶肿,上气喘急者,为肺本病也。照伤风咳嗽方,加甜葶苈一分为剂。, g, V+ I: Y* d+ w  P' k
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  [卷四 伤寒门] 寒解 : p$ y8 o- z& B  C6 U5 H

0 f/ W4 u  b, R  m: n' A  汉仲景专以伤寒立论,盖以寒为六淫中之要症也。前哲有谓小儿八岁以前无伤寒,不知出于何经,殊难明了。但八岁以后小儿,气血充足,经脉完固,病伤寒者,则与大人同治。仍自表达里,先皮毛,次肌肉,再次筋骨肠胃。盖寒邪先在太阳膀胱经,则头痛恶寒,发热脉浮;继传阳明胃经,则目痛鼻干,唇焦不渴;再传少阳胆经,则目眩耳聋,胸满肋痛,口苦寒热往来,头汗脉弦。此三阳传经之表证也。失治则传入三阴矣。其传入太阴脾经者,则腹满痛、下利、脉沉。其传入少阴肾经者,则口燥、咽干痛、利清水、目不明,危矣。至传入厥阴肝经者,则少腹满,舌卷囊缩,手足厥逆,更危矣。亦有不传三阴,而传入少阳胆腑者,则口渴溺赤。传入阳明胃腑者,则谵语狂乱,燥渴便闭,转矢气自汗不得眠。以上谓传经伤寒,因寒化火也。其有初起寒邪直中三阴者,其症腹冷痛,吐清沫,利完谷,蜷卧肢冷,囊缩吐蛔,舌黑而润,脉沉细,此系寒证。以上皆叙小儿八岁以后与大人同治之症象也。若襁褓小儿至八岁以前,初感寒邪,即当化解。否则小儿质薄神祛,不耐传经,病变错综,而犹泥以伤寒之法治之,吁,误矣。$ W! @; Q4 h8 y8 V1 y! l

* k7 V  ], x8 u5 _  [卷四 伤寒门] 寒邪伤表 ! ^  ?' j' ^0 h8 I

; C) W" ^% z% }1 d6 G  D( X  小儿伤寒在表,乃寒邪伤表荣分也。其证身热恶寒。无汗。头痛身痛。而脉浮紧者。古法主九味羌活汤。
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  (如苍术、白芷、川芎、细辛、羌活、防风、生地、黄芩、生甘草,引用生姜、葱白)大便秘者加大黄。. ^+ D7 d1 F- \: |/ }# Z) R

& g/ `. w! a* A1 Q) j  呕逆烦渴而热甚者,古法主双解通圣汤(如麻黄、朴硝、大黄、当归、赤芍、川芎、炒白术、石膏、滑石、桔梗、栀子、连翘、黄芩、薄荷、生甘草、荆芥、防风,引用生姜、葱白)。3 {4 ^' c1 \6 o: L8 M) C5 ^6 R( w. D

0 ?/ z6 d5 k8 z" j& w+ q  服前药后,已汗下不解而传经者,古法主柴葛解肌汤(如柴胡、葛根、白芷、羌活、桔梗、石膏、黄芩、赤芍、生甘草,引用生姜、红枣)。
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  兼里证者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、枳实、大黄,引用生姜、大枣)。1 x$ z6 t$ ~5 g/ B  G+ Q( Z% {1 z

' d, G5 U. k+ ~  s: K$ p  〔真按〕儿体皆不宜用前药,恐其误服生变。寒初在表,邪未深入,但用紫苏叶五分,桑叶钱半,桔梗六分,苦杏仁二钱,生姜皮三分为引,一剂可愈。若寒已化热,则又当用石斛、白芍、黄芩、淡竹等味以清之。至失治而寒邪久恋,极易变痉,又当察其变状,对症下药,方为平稳。
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  [卷四 伤寒门] 附例
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  小儿感寒在表,而脾胃兼有积痰者,但用桑叶一钱,苦杏仁钱半,化橘红一钱,半夏曲五分,生姜一片为引。
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  小儿寒入营分,而腹中兼挟湿邪者,但用炙桑叶钱半,陈皮一钱,白蔻仁六分,茯苓二钱,炒薏米钱半,炙甘草五分,干姜三分为引。
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' A4 {* T/ X8 e6 I* x  小儿寒邪初入,而素体兼蕴风湿者,但用桑寄生一钱,苏叶五分,苦杏仁二钱,茯苓钱半,僵蚕五分,甘草三分为剂。5 w2 P3 x* W' g3 S# ^/ I# b
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  小儿外发假寒,而内蕴积热者,但用夏枯草钱半,桑叶一钱,淡黄芩八分,生白芍一钱,鲜竹茹二钱,生甘草四分,灯芯为引。, v; _8 m* F9 P

& V! Y$ V& q  z  [卷四 伤暑门] 暑解
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  暑有分阳暑阴暑,如冰炭之不兼容,人莫不知之。然静而得之为中暑,动而得之为中热。阳暑者,因暑受热之意,是阳暑即为中热也。阴暑者,因暑受寒之意,是阴暑即为中暑也。经曰:气虚身热,得之伤暑。婴儿之患,于长夏为尤甚,盖火土最旺于长夏,正当金木受伤,稚阳甚微,已失天和,兼之有暑即有热,阳气浮于外,生冷戕其中,夏失长养,而欲保其生全,是不能不加意讲求伤暑之病。
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  [卷四 伤暑门] 因暑受寒为阴暑
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1 E4 B3 D( ^' I% ^6 ^' O  膏粱之儿,日在深堂广厦之中,畏热贪凉,不谨衣被,致寒邪袭于肌表,其得病因暑而受寒也。初起头痛无汗,恶寒身体拘急,四肢酸痛。古法主五积散(如白芷、广皮、浓朴、桔梗、枳壳、川芎、白芍、茯苓、白术、当归、半夏、桂枝、炮姜、炙甘草,生姜、枣为引)。
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. Z) e1 k! S0 D- q. I( J+ |  I  〔真按〕小儿易虚易实之体,虽因暑受寒,亦不宜温散,若五积散更非所宜,但用鲜荷叶一角,扁豆皮一钱,川浓朴八分,滑石三钱,生甘草五分,长流水煎服,即愈。盖因暑中之寒化,而暑亦随之而俱化也。4 L+ L$ J: v1 `) @; R: b

* O. N1 |& Z! }, q# B: V2 S) Q  [卷四 伤暑门] 因暑受热为阳暑
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  藜藿之儿,常在烈日之中,坐于热地之上,其得病因暑而受热也。初起发热头痛,烦燥大渴大汗,脉洪滑,大便干结,小便赤痛。古法主白虎汤(如石膏、知母、甘草、粳米为引)。脉虚烦渴而少气者,主白虎加人参。% p  y0 x3 M; o; Z+ {! k- v  ]& Q: _# v

0 Z/ }* ^& W- B1 E0 s, X5 F0 _  若眩晕者,主生脉散(如人参、麦冬、北五味),水煎服。6 J: t( U8 N, m- i
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  〔真按〕症属阳暑,热焰沸张,须防引动肝风,则发搐厥,治宜以清暑涤热为法。但用连翘壳、淡竹叶各钱半,青蒿一钱,黑栀子五分,飞滑石三钱,赤芍一钱,鲜荷叶一角为引,服之。斯热解而暑无不解矣。
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  [卷四 伤暑门] 伤暑复感风寒
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) ^; E/ q$ w2 H7 O  小儿受暑之后,复感风寒,其证发热无汗,口渴饮水,面色红赤,干呕恶心,或腹中绞痛。嗜卧懒食,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。; J" q9 {7 K9 a+ S; B
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  〔真按〕香薷辛温升散,即使以苦降之杏仁芩连制之,总不适用。但以苏叶五分,藿香五分,茯苓钱半,浓朴八分,扁豆衣一钱,川黄连三分,引用鲜荷梗二钱、灯芯三十寸,为剂。
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  [卷四 伤暑门] 附例
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: Q( }! W, ^( ?  小儿伤暑气虚,症见身热有汗,头痛口渴,烦躁不宁,足冷恶寒,气乏神倦者,可于清暑之中,少加人参以益气。0 g( P" c% l/ @5 [

# R$ a# G4 p0 H& s. i+ A7 W1 H$ j  小儿伤暑夹食,或吐或泻者,但用川浓朴一钱,扁豆衣钱半,山楂二钱,猪苓三钱,枳实五分,生甘草三分,鲜荷叶边钱半为引。
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  小儿暑风,因暑热攻肝,而状似惊风者,其症烦渴身热有汗,手足抽搐,急宜利火降痰,但用川黄连六分,连翘钱半,黑栀子五分,飞滑石三钱,细木通八分,淡黄芩八分,小枳实八分,栝蒌霜钱半,车前子一钱,生甘草三分,鲜荷花露一两,冲药徐徐服之。
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  小儿暑热冲心,或挟痰上冲,以致精神昏愦者,但用辰砂益元散三钱,灯芯三十寸,煎汤化抱龙丸一分服之。1 ?( {" a5 b6 l$ }

. e0 b8 l+ ]) o7 k8 `, q  [卷四 伤湿门] 湿解 - Q7 U0 y# ?: t. z) s1 C) b6 T$ c

+ x2 }) {- |8 M$ t( J: p' B3 c  湿邪有三大原因,曰天地人。何则?属于天者,雨露之湿,从天而下降也。属于地者,泥水之湿,由地之所生也。属于人者,酒浆之快饮,生冷之恣食,汗衣之穿,湿席之卧,澡浴衣履之不干,无一非人自取之地。经曰:诸湿胀满,皆属于脾。是治湿固当以理脾为先着,然湿因于寒为寒湿,因于热为热湿,因于风为风湿,因于燥为燥湿,是湿又当视其所因而通变之。治湿之法:湿在上宜散,湿在中宜燥,湿在下宜清,然此亦守经之法。- ?- i$ D4 {# e1 _+ Q4 i7 b
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  施于小儿,又当大而变之之谓化,化而不可知之之谓神,法虽不能尽详,爰照一隅之举,为伤湿病。
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  [卷四 伤湿门] 湿热证
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  小儿腹中有热,而又外冒雨露而发,为湿热证。初起发热头痛,多烦渴,小便赤涩,大便秘结,古法主柴苓汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、白术、猪苓、泽泻、茯苓、上青桂、炙甘草,引用生姜、大枣),水煎热服。
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  〔真按〕小儿内有伏热,外感湿邪,如肌表热无汗,只须宜通上焦,则病可解。方用薄荷尖五分,连翘壳钱半,淡竹叶一钱,苦杏仁二钱,生薏米一钱,六一散三钱,灯芯六分为引。
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  如小儿元气壮实,大便多日秘结不通者,加生锦纹三分。2 w( E. j" h+ O- L
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  [卷四 伤湿门] 寒湿证
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: k0 N) b) U; p$ A+ q9 H  小儿因喜弄冷水,坐卧湿地而发为寒湿证,初起头痛身重,寒热往来。古法主胃苓汤(如漂白术、炒白术、川朴、陈皮、茯苓、猪苓、泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。
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  〔真按〕小儿因受外面寒湿,二术过于呆滞,上桂过于刚猛,与童体初剂皆不相宜。但用冬桑叶一钱,赤茯苓二钱,广橘红钱半,炒白术钱半,炙甘草五分,引用生姜皮三分。
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  [卷四 伤湿门] 附例 1 H; [8 |7 H2 w8 C. E7 a1 \1 b. z# {
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  小儿因伤寒湿而兼呕吐,照寒湿证方中,加藿香五分,砂仁三分,引亦改用干姜一片。
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  小儿因伤寒湿而兼泄泻,照寒湿证方中,去桑叶,加猪苓、泽泻各二钱。小儿因伤寒湿而兼浮肿者,但用大腹皮、茯苓皮、炙桑皮、广陈皮、生姜皮各八分,炒白术二钱,车前子五分,引用灯芯十茎。
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  小儿中湿发黄,因坐卧湿地,为雾露阴雨所浸渍而入,又因澡浴为风所闭,郁于肌腠,则发黄。但用茵陈蒿二钱,漂白术一钱,白茯苓钱半,结猪苓一钱,炙甘草五分,引用生姜一片。
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  小儿破伤之处,浸入水湿,一时口噤身强直者,但用牡蛎为粉,敷破伤之口,仍以牡蛎粉一钱,甘草汤调服。
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  [卷四 伤燥门] 燥解
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1 S; u; M+ {5 o7 n5 v4 X2 l  燥为肺金之本。以肺为华盖,处于高原,故燥必由肺先受之。燥金受热化以成燥涩,由风能胜湿,热能耗液而成燥也。燥于外则皮肤皱折,燥于中则精血枯涸,燥于上则咽鼻焦干,燥于下则便尿闭结。经曰:诸涩枯涸,干劲皱揭,皆属于燥。谓阳实阴虚,则风热胜于水湿而为燥也。究其实皆肺燥不润,则脾自枯,血自槁,精自竭,肠自涸,因肺燥而随之俱燥,理宜然也。稚年秋令感伤,又与成人不同,故列伤燥病。
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& s4 J  l, s$ S! o  [卷四 伤燥门] 伤燥潮热
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( D. e3 ^' A7 {0 j& @, [  小儿伤燥潮热,日轻夜重,古法主天门冬膏。以生天门冬去心,捣绞取汁,滤去滓,砂锅熬成膏。每次开水调服一二匙。
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4 _! M0 D& C! C+ R. ~2 i! X5 B( r" E  〔真按〕因燥潮热,是热不时而起,故谓之潮。但用生玉竹二钱,广桔梗八分,竹叶心八分,生甘草三分,水煎服,则燥可除。) G; m, P1 v) o2 x

  _: q/ Q& H) a9 k  [卷四 伤燥门] 伤燥发热
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  小儿因秋令暴凉,外束躯骸,发热鼻干,烦躁不宁。古法主防风通圣散(如防风、川芎、当归、白芍等十八味)。
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  〔真按〕前方断不可服,但用苏梗五分,桑叶钱半,前胡三分,忍冬藤一钱,浙贝母钱半,桔梗五分,杏仁钱半,鲜生地一钱,水煎服。
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  [卷四 伤燥门] 附例
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  小儿因感受燥邪,咳嗽痰粘难吐,此因火烁肺金而然也。但用琼玉膏,每次开水调服一二匙,连服数次即愈。
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" _& q- i; @8 x, l: t  小儿伤燥皮肤折裂,爪甲干枯,搔之屑起血出,痛楚难堪,但用天麦二冬各钱半,生熟二地各一钱,栝蒌仁钱半,淡黄芩五分,水煎服。外以白蜜膏频擦之。
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  小儿伤燥,大便闭结,日久不通者,但用玄明粉二钱,白蜜半两,开水冲服即通。
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  [卷四 火热门] 火热解
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  人身有二火,一曰君火,犹人火也,二曰相火,犹龙火也。小儿平素有火,加以寒郁,而热成矣。若脏气素阴,则寒虽入而热不生。在初惟见无热恶寒,至夜方见热作。且有平素无热,因于火虚而热上浮,其症有似于热。
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- h# `1 w( |. j; a  又或中有食滞,上下气不通泄,而身时见热作,皆非真正纯热之谓。故治热须分表里阴阳,及有积热、伏热、热毒、假热之异也。火与热有连带关系,本草治火之药,多属治热之药,故以热并于火,但举热病而火在其中矣。
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5 i2 Z" }! ]1 }  T2 W3 e  [卷四 火热门] 肝热 / Z% U5 q0 m- z; m* ?6 _

5 S. H6 q3 R1 w0 H6 m1 K$ L5 a) b  小儿四肢满闷,便难转筋,多怒多惊,筋痿不能起床,按其肌肉之下至骨之上有热,寅卯间尤甚,此肝热也。# E  f+ a3 H; S8 X. w

) e! ?% E. Y' L) g3 g1 ]0 ^  古法主柴胡饮(如柴胡、黄芩、人参、当归、赤芍、大黄、甘草各等分),水煎服。
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  〔真按〕泻肝之热,但用石决明三钱,车前子一钱,淡竹叶钱半,生草梢三分,引用生白芍磨汁冲药服。
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/ b5 I* c; a, F! Q# T5 B* d  s  [卷四 火热门] 心热
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  小儿心烦,掌中热,而腕微按其皮肤之下,肌肉之上,轻手乃得,重按之则全不热,日中为甚,此热在血脉,即心热也。古法主黄连泻心汤(如黄连一味)煎汤服。
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, ~  i5 b2 H; k* j3 }1 y# V. X  〔真按〕泻心之热,单用黄连,苦寒碍胃,但用麦冬去心一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,煎服即退。
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% D3 J* D* l( Z9 A# j& ?, X  [卷四 火热门] 脾热
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  小儿怠惰嗜卧,四肢不收,无气以动,轻手扪之不热,重按至筋骨亦不热,不轻不重,在轻手重手之间,过夜尤甚,此热在肌肉,即脾热也。古法实热则主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草三味),虚热则主补中益气汤(如人参、黄、白术、升麻等十味)。' f! ~: {' l2 O: G) D( G0 r1 g6 ~# K8 M

) d8 F$ P- _( Y  P  〔真按〕泻脾之热,实者只用生黄芩一钱,生白芍一钱,生甘草梢五分;虚者只用鲜竹茹钱半,生白芍一钱,云茯苓钱半,白通草三分,为剂。
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8 w. w& I; Z1 |) {3 z  [卷四 火热门] 肺热 ! P7 W+ W' `* U& o5 [: o' f3 Y/ q2 n

, ]) m& |  s& @% H% `8 l  小儿咳嗽,洒淅恶寒,热轻者,轻手按之乃得,重按全毛,日西尤甚,乃皮毛之热,即肺热也。古法主人参地骨皮散(如人参、地骨皮、柴胡、生地、黄、知母、石膏、赤苓等味)。. x/ C5 a  T6 @+ j5 I5 g) d( J( y

  u% D8 Y# B6 U# x2 a  〔真按〕泻肺之热,但用粉葛花八分,淡黄芩一钱,炙甘草五分为剂。1 m; S6 b, {! @, i: W
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  [卷四 火热门] 肾热   j% v  M! V( L; m$ @

% _+ U& w: B2 u5 L4 n7 D- H  小儿骨蒸潮热,苏苏然如虫蚀其骨,不能起床,轻手按之不热,重按至骨,其热蒸手,如火如炙,此肾热也。
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8 u1 E+ o& V' K$ [3 s: C  古法主滋肾丸(如黄柏、知母、肉桂等味)。
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/ c, q' Y/ `2 P* X. s  {  〔真按〕泻肾之热,但用熟地二钱,山萸肉、山药各一钱,丹皮、茯苓、泽泻各八分,加炙地骨皮钱半为剂。' L- y' {4 f! Z  P. O6 g
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  [卷四 火热门] 附例
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  小儿上焦有热,但用连翘壳一钱,薄荷五分,黄芩五分,生甘草梢三分为剂。7 U" x2 k4 U  ^

, C, T: I$ t; ?. U  小儿中焦有热,但用赤芍药钱半,薄荷尖三分,肥知母五分,炒泽泻一钱,云茯苓二钱,生甘草梢三分为引。
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  小儿下焦有热,但用五苓散三钱,灯芯十茎为引,煎服即愈。4 v. y; i, `6 _3 U* E# T
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  小儿外热,无故而发,多因外感,其证喜人怀抱,畏冷不欲露出头面,面带惨色,不渴,清便自调,吮乳口不热,浑身拘急,此表热也。不可用柴葛荆防,发表太过,但用连翘壳钱半,淡竹叶一钱,天花粉五分,青蒿穗一钱,粉丹皮六分,生甘草五分,引用灯芯二十寸。
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  C0 A: F; J4 p: n$ b! a/ W3 A  小儿内热伤食,但用云茯苓钱半,山楂炭钱半,莱菔子钱半,建神曲一钱,广陈皮一钱,加炙地骨皮一钱为引。, y7 d2 S9 w- H4 }8 J

9 q% w. P7 P! o$ [0 u+ `! z2 z4 G, v9 W  小儿内热停痞,但用炒白术钱半,炒扁豆一钱,云茯苓一钱,砂仁粉五分,小枳实钱半,焦建曲一钱,炒麦芽八分,山楂炭八分,广陈皮钱半,五谷虫八分,加炙鳖甲五分,牡蛎五分为引。3 x5 b) A: T5 r8 p2 Z

/ g$ w5 b3 Q- i# ^" I/ v  小儿内热伏燥,但用川贝母二钱,栝蒌仁钱半,黑山栀五分,淡黄芩五分,生甘草三分为剂。热甚加川连三分。痰多加腥星三分。
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  小儿内热伏火,但用片黄芩钱半,生白芍钱半,生甘草八分,黑栀皮五分,牡丹皮八分为剂。
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  小儿内热阴虚,但用生地黄二钱,北沙参二钱,炙鳖甲钱半,生白芍一钱,青蒿穗一钱,地骨皮钱半,牡丹皮八分,生甘草五分为剂。. K  ~6 c4 \8 |+ q% t2 u. `0 Z8 ]

/ l" x5 Q! d4 ]% g% |  小儿内热阳虚,但用西洋参一钱,白茯苓钱半,生白术钱半,炙甘草五分,加大枣一枚为引。
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  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹食
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  小儿平日饮食无节,内伤停滞,外复为风寒所袭,症见发热憎寒,头痛恶食,嗳臭吐酸,便秘尿涩,腹热膨胀。热盛者,古法主双解通圣汤,双解之法(如麻黄、朴硝等十七味,引用生姜、葱白);无热者,古法主藿香正气汤,和解之法(如藿香、苏叶等十味,引用生姜、红枣);表邪即解之后,古法又主平胃散加山楂、神曲、麦芽以消导之。: y$ z( x0 j  v+ D

& j; q6 m* i( g/ s  〔真按〕既系感冒,当然混身皆热,朝夕无间。若无热,则但谓之伤食,不得谓感冒又夹食。此症固宜双解,惟立方以感冒为主,夹食之药,只兼一二味足矣。方用薄荷尖一钱,紫苏叶八分,广陈皮钱半,焦建曲一钱,连翘壳八分,加生萝卜五片为引。
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  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹热 # i" R" y0 E  V. ^

" f% N) f; _/ \2 F  小儿脏腑素禀多热,今复为风寒所伤,风热相搏,则火邪愈盛。症见面赤唇焦,口鼻干燥,憎寒壮热,口渴饮冷,心神烦躁,谵语狂妄,二便秘涩,古法亦主双解通圣汤(方见前)。如服药后汗出便利,病虽少减,热犹不退,古法又主凉膈散合天水散,引用灯芯煎服。
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  〔真按〕感冒夹热,先受风寒而起,须知风寒一变,即化为热,一切温药,在所必禁。但用净连翘钱半,淡竹叶钱半,霜桑叶钱半,枯黄芩五分,飞滑石三钱,生甘草五分,引用灯芯十五寸为剂。
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  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹惊 9 i+ M0 R, e& O9 A

$ E( x8 U" L# Y+ O: ~4 G  小儿感冒,邪气未解,复为惊异所触,故见心惊胆怯,睡卧不安,身热烦躁,面色青赤之证,古法主疏解散(如羌活、苏叶等十一味,生姜为引),次主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤、黄连,引用生姜),煎服。
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  〔真按〕感冒兼受惊吓,入手即须清解,勿令由感起惊,为第一要义。但用连翘壳二钱,竹卷心二钱,天竺黄钱半,小枳实五分,润玄参五分,制胆星三分,海浮石钱半,生甘草三分,引用淡海哲三钱、生荸荠三个为剂。
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0 k' g5 V! ~$ |# v/ L  [卷四 时疫门] 时疫解
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! c1 e9 z# ]4 b  k8 M  |& ^+ `  时疫一证,乃天地之厉气流行,沿门盖境,无论老少强弱,触之即病,遂相传染,迥非春温夏热秋凉冬寒之类也。夫天地间之气,升于春,浮于夏,收于秋,藏于冬,此气之常也。春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反温,冬应寒而反热,此气之变也。人在气交之中,如鱼在水中,时行不正之气,人受之从口鼻而入,即受毒邪异气而不自知,迨一发则迅如风火,治之或误时,或误药,即不可救。一传十,十传百,百传千,一误再误,识时者不免抚膺而三叹,况小儿古称哑科,幼科诸书,皆详于痘疹惊疳吐泻并诸杂证,独时疫则付阙如。若谓小儿无时疫,凡遇地方疫毒,大人易染,小儿则独不染,于理既不可通。惟所受毒邪虽一,因其气血未足,筋骨柔脆,故所见之症为异耳。世人但知小儿之身热,安知其头疼身痛乎;但知其不思乳食,心胸膨胀,疑其伤食,安知疫邪传胃乎;但见呕吐恶心,口渴下利,以小儿吐泻为常事也,又安知其因时疫毒邪所迫,而为吐为泻乎。小儿一染时疫,延挨失治,瞬即两目上吊,不时惊搐,肢冷发痉,十指勾曲,甚则角弓反张。幼科对于此症,往往诊其无吐泻者,误认为急惊风;兼吐泻者,误认为慢惊风其祸伊芳于胡底,因而作时疫解。( m# q9 g  o- H2 i
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  [卷四 时疫门] 时行瘟疫
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  小儿当疫毒流行,忽染此病(病状已详时疫解说内,不再赘),古法主发毒邪者,以荆防败毒散(如荆芥、防风、羌活、独活等十一味。引用生姜)。清毒邪者,以普济消毒饮(如板蓝根、升麻、芩、连等十四味,引用灯芯),攻毒邪者,以二圣救苦丹(如大黄、皂角二味),水丸。无根水化服。
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  〔真按〕疫毒须分在表、在里、在阴、在阳,不可错认。又当察四时之气各异,症之轻重,体之强弱,斟酌施治,方为稳当。兹只列急救一方:天竺黄三钱,人中黄三钱,直僵蚕(去黑口入药直者为雄)一钱,全蝎一钱,荆芥穗一钱,防风一钱,水煎,冲当门子一分,调匀服之。% D/ o& Q6 G6 K. {; d. s- A2 j7 b+ n
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  [卷四 时疫门] 瘟痧疹
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$ H7 o0 R  K( f  小儿忽染时疫,有兼发瘟或瘟痧或瘟疹。出未透而表热轻者,古法主升麻葛根汤合消毒犀角饮(如升麻、葛根、生白芍、生甘草、牛蒡子、荆芥、防风、犀角,引用芫荽);出未透而表热重者,主三黄石膏汤(如黄芩、黄连、栀子、黄柏、豆豉、麻黄、石膏,引用生葱);已透者,主消毒青黛饮(如石膏、知母、犀角、生甘草、生栀子、生川连、青黛、玄参、柴胡、生地、人参、大黄等味);若疹初起,表里不清,仍主双解通圣汤(方见前)。! ~9 }" V$ L% o+ z
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  〔真按〕时气传染,不是风寒客邪,亦非停滞里证。发于卫分则为痧,卫主气,故色白。发于荣分则为疹,荣主血,故色红。若其色淡红稀暗者,皆因邪在三焦。已成疹,由外入里,邪从阴化,或过服凉药所致,是为阴痧、阴、阴疹,又当从阴寒主治。兹分别证状,列方于下。
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. J! c! p; G: z# O  小儿外见暴寒,内有伏热,邪郁则气血雍遏,瘀疹不肯外达,痰阻喘逆,急宜开闭消毒,方用连翘心钱半,飞滑石三钱,石菖蒲五分,炒金银花钱半,射干一钱,通草六分,煎化牛黄一粒。
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& A0 c+ m. d6 B7 O6 ~' s7 f  小儿舌边赤,昏谵,早轻夜重,疹隐现,是毒邪已入血络,但宜轻剂透,参入芳香以开内窍,方用乌犀角五分,玄参心二钱,连翅心二钱,拿银花钱半,石菖蒲三分。煎好,和入金汁半两,研入牛黄丸半粒。% i7 C; @0 T" w; ?+ Y
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  小儿伏气,热蕴三焦,遍体赤,壮热烦躁不寐,方用羚羊角二分,犀角尖二分,连翘心二钱,玄参心二钱,鲜生地三钱,金银花钱半,天花粉一钱,石菖蒲三分为剂。, T( L8 m$ l* U- f

( y: T8 `6 x' D  X7 @! b# i+ T  小儿瘟毒痧疹,口糜喉哑,治在上焦,方用乌犀角三分,鲜生地二钱,细玄参钱半,连翘壳一钱,石菖蒲二分,金银花钱半,临服冲入金汁半两,汤方至宝丹半粒。
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& p( ?9 ]# h9 j  小儿疹之后,伏火未清,内热身痛,方用炒玉竹三钱,白沙参三钱,地骨皮钱半,川石斛钱半,原麦冬一钱,生甘草梢五分为引。
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" b) x# E5 h  W  小儿疹之后,内热不止,阴伤少食,方用生白芍二钱,炙甘草一钱,生扁豆钱半,炒麦芽钱半,连心麦冬二钱,川石斛二钱,青蒿脑八分,五谷虫六分,鳖甲粉一钱为剂。
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" J0 l3 G0 _4 I  [卷四 时疫门] 风温
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! A: w+ \6 l5 ^  小儿春月受风,其气已温,肺位受邪在先,此手太阴气分先病,失治则入手厥阴心包络血分,气血两伤,古法多主荆、防、柴、葛,加入枳、朴、杏、苏之属,发散消导,变证甚速。
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) G- ~& T% S: @9 H5 h  〔真按〕风温肺病,治在上焦,初起发热喘嗽,但用薄荷叶一钱,栝蒌皮钱半,北沙参三钱,霜桑叶二钱,川贝母一钱,牛蒡八分,连翘钱半,热重加生石膏二钱,鲜竹叶十五片,上焦得开,则邪自解矣。  z# ]" F* C- N* l3 W  l
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  [卷四 时疫门] 暑温 " e' c( f1 R  n  h

4 q& ~& d( `: V; C0 n4 Y  经云:先夏至病温,后夏至病暑。长夏湿令,暑必兼湿,暑伤气分,湿亦伤气,汗则耗气伤阳,胃汁大受劫炼,变症由此而多。然暑病古之专方甚少,皆以白虎汤为主,次亦主香薷散(如香薷、扁豆、浓朴、甘草四味)。
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  〔真按〕香薷辛温气升,热伏易吐,古方大顺散,香薷必佐杏仁,取杏仁苦降泄气,以监香薷。然治小儿暑湿之症,仍不适用。初起但用鲜竹叶三十片,六一散三钱,苏薄荷六分,连翘心钱半,鲜荷叶一角,光杏仁钱半为剂。热甚烦渴无湿者,前方除去六一散不用,加石膏三钱,炒知母钱半。  H. X. c1 v3 J7 u; C( w. _" d
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  [卷四 时疫门] 秋疫
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  秋疫因秋令感伤,恰值夏热发泄之后,小儿体质虚实不同,往往混投发散,津液被劫,喘急告危,古法多用荆、防、前胡、葛根之属,发散解肌为主。. u( K4 J/ R4 {! M2 H% z

8 z& O% {& L  a8 W8 H, F6 f8 z. Z  〔真按〕秋疫一症,气分先受,治肺为急,勿使热郁内蒸,逆传膻中,至天君震动,状若痫症。一切苦寒沉降及腻滞阴药,俱在禁例。但用西瓜翠衣钱半,鲜石菖蒲五分,薄荷尖八分,嫩桑叶二钱,薏米仁钱半,白茯苓二钱,川郁金八分,淡竹叶二钱,忍冬藤钱半,服后肺气清肃,则营卫两和。
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  [卷四 时疫门] 冬温
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( ]$ _/ X& \! t) A+ d; g  冬令暴冷折阳,外感发热,头疼身痛,呕恶必从太阳。若渴能饮水者,则里热见症,又非伤寒可比。幼科太阴中寒居多,厥阴间亦有之,若冬令应寒而反温,气候应藏反泄,即病冬温,古法亦以辛温为主。
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6 G9 E4 c+ @: {% I% J& c- f/ F4 b. T  〔真按〕冬温非寒症可解,若涉表邪一二,里热必兼七八,或外受之邪,与里邪相搏,则郁于经络,治法当以里证为主,稍兼清散,方用大沙参三钱,桑叶二钱,肥玉竹三钱,生苡仁三钱,甜杏仁三钱,苦杏仁二钱,炒麦冬钱半,生甘草之分,引用丝瓜络三寸、广橘络钱半为剂。
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! x& Y+ Z! c. E- V% ]  [卷五 惊风门] 惊风辨 * U+ l1 c) q" G& `

, `% W) R! f3 @% `2 b- ?  惊风二字,立名不慎,小儿之罹其厄者,指不胜屈,揆厥原因,实不能归咎于钱仲阳,虽喻嘉言欲纠正之,莫能翻其成案,吁!可慨也。考惊风古有八候之名。4 T+ ^# [) i, Q4 Q( Q2 d3 A$ m
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  一曰搐,谓肘臂伸缩也。
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  二曰搦,谓十指开合也。
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# Z% @& W! @: k/ n2 B7 R* T" d  三曰掣,谓肩头相扑也。6 X- ]! z7 G. L4 R. t, b
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  四曰颤,谓手足动摇也。
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  五曰反,谓身仰向后也。1 B7 Z" T4 A" f* \2 Q% {' |

6 h3 {+ c9 f% ?2 }0 Z( j( ]  六曰引,谓手足开弓也。
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  七曰窜,谓目直而似怒也。
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  八曰视,谓睛露而不活也。/ E4 b8 n! X$ j$ p  ?2 X
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  此八候者,无论急惊、慢惊、慢脾风,皆见之候,故谓之惊风八候。厥后因证立名,又有三十个某惊之名,间多乖谬,姑举之以明画蛇添足之说。
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" R% w) U  w6 z9 o  p  一曰急惊,口眼歪斜,四肢搐掣,痰壅心迷,人事不省,谓肝经积热风火之证也。+ f8 t% ^0 x" H5 o

2 }( }6 c: P/ l2 a' \3 ^  二曰慢惊,面青唇白,四肢厥冷,人事昏迷,手足搐掣,眼翻痰壅,谓由大病之后,吐泻之余,脾土虚败,肝木无风而自动也。
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  Z8 k+ U7 i9 a6 B+ O! v  三曰盘肠惊,气吼肚膨,饮食不进,人瘦体弱,肚起青筋,眼黄手软,大小便不通,肚腹疼痛,谓六腑有寒也。, M/ S# p) H7 n' I

8 B) V' j/ _! z8 D  d  四曰马蹄惊,四肢乱舞,头向上,谓因受风热被吓之症也。
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- {) E! g( l( ^% O  五曰鲫鱼惊,口吐白沫,四肢摆动,嘴歪常搭,眼翻白,谓胃经有风,脾经有寒也。
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( @+ w+ h# K1 \0 c$ V! z  六曰摆手惊,两眼向上,四肢反后,或两手垂下,眼黄口口,人事昏沉,谓因水唬,掐之觉痛者治之,不痛不治。# }7 M4 y% W$ q# X$ |" W

% D7 b, b3 j3 `& m) I) B% J1 ^  七曰宿沙惊,曰轻夜重,到晚昏迷,口眼歪斜,四肢掣跳,黑鼻气凝,谓脾肾有寒之证也。: z  D7 x4 o8 S' T+ v3 Y/ B$ T  g% J! d

( }* ^% `2 k8 l$ J/ B+ |* v  八曰内吊惊,两眼迷闭,哭声不止,面青眼黄,手眼望内掣者,谓肺经受寒症也。3 Q+ o" K- S2 w- S: O
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  九曰天吊惊,眼向上,哭声号,四肢掣,口眼歪斜,鼻流清水或衄血,谓肺经受风,或食后感寒而成也。
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% k. ~6 W: n, L% \1 K( D  十曰弯弓惊,头仰后,四肢向后,眼翻或闭,腹胀,哭声不止,谓肺受风积痰所致也。' K3 c# j5 i; ~8 m6 [

3 t7 m* ~6 t: H& v& n  十一曰蛇丝惊,口中拉舌,肢冷而掣,哭声不出,谓心经有热,睡中食乳口角入风也。
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$ G) u. Y9 }9 ]7 @9 ~' ]  十二曰鹰爪惊,两手抓人,捻拳切牙,手望下,口望上,身寒战,谓被吓伤乳,心有风热也。4 D" H) D7 P+ a! V) H

" U: s! u2 @6 b3 B+ F1 }  十三曰乌沙惊,四肢掣跳,口唇青黑,肚胀青筋,谓脏腑受寒之证也。
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/ F! k: r2 E- c( o: S0 m  十四曰乌鸦惊,手足掣跳,口眼俱闭,大叫一声,形状呆滞,谓心有热有痰也。, C: X3 s. F, W2 h5 ]
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  十五曰锁心惊,口吐沫,鼻流血,四肢软,好吃冷物,眼白不哭,谓心肝经有热,火盛痰壅之证也。: |$ Q! C2 s: ?
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  十六曰撒手惊,翻眼切牙,手足一掣一不动,谓心经被风吓,先寒后热,有痰之证也。- ~$ P- [/ \% s' ~& k
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  其余胎惊、月家惊、潮家惊、脐风惊、呕逆惊、泄泻惊、膨胀惊、夜啼惊、看地惊、飞大惊、擗地惊、马路惊、瞌睡惊、饕餮惊。2 K8 l/ X' S5 [% ]3 h8 T

" A9 C2 M6 L9 M+ M: u% q  凡如此类,种种牵强不通名目,一若有病皆惊,无病非惊,惊之命名虽多,究不越急慢惊之范围,附会穿插,类似雷同,以眩耀庸耳俗目,误药误儿,职此之故,吁!更可哂也。
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6 Y5 R; B( e& b7 q  惊字命名,均不可靠,再祥叙诸家惊风之说,加以签注,其说益明。3 |" U1 x8 Z, ~  i  u. c
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  或曰:急惊身热目赤,口鼻气粗,痰涎潮涌,忽然而发,发过容色如旧,有因惊骇者,亦有不因惊骇者,大都是火燥木急,故身先有热,未有身凉而发者,证皆属阳,宜用凉剂,除热化痰,则惊自息,昔人谓痰生热,热生风,风生惊,其实皆本气自病,世不解风自内生,徒执天麻、胆星、栝蒌、贝母、僵蚕、全蝎,杂乱风痰之药,治之不应,更以夺命丹、或蜡丸、牛黄丸、紫雪丹等药治之,及至元气损伤,虚痰上逼,胸膈膨胀,则谓证变结胸,有是理哉。
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  〔真按〕目赤、身热、气粗、痰壅诸见端,皆由外感内伤,安有突如其来。又云火燥木急,亦有因寒伤筋而急者,未必尽由火燥。又云身先有热而发,此热究竟在表在里,并未指明。又云宜用凉剂,仍虑引邪入里。又云本气自病,毫无根据。又云风自内生,安知其非由外生。此说之不足凭者一也。
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" Y2 S  |5 w% A( ^! L5 C, D& v  或曰:惊者吓也,由儿先有内伤,复来外感,肺窍痰迷,心无所主,一着惊而即发也。7 Y- W/ D, |" X! X
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  〔真按〕先内伤而复外感,以致肺窍痰迷,心无所主者,非由于惊,而实由于病也,迨一着惊而即发,如专治惊而不治痰,置内伤外感于不问,不揣其本,而求其末,安望其药能中病。此说之不足凭者二也。
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/ |# Z+ S3 e) o3 f) H: `7 N; Y  或曰:惊生于心,痰生于脾,风生于肝,热出于肺,此一定之理也,热盛则生风,风盛生痰,痰盛生惊,此贼邪必至之势也,疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,而解热又将以何为先乎,肺主皮毛,皮毛为热邪出入之门户,彼风、寒、暑、湿、燥、火六淫之气,皮毛受之,即入于肺,肺本出热地也,燥火暑邪一入,则热与热根据,而热盛,风寒湿邪一入,肺窍为之闭塞,则热无所泄,而热亦盛,故解热必先祛邪。
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  〔真按〕惊生于心等语,是惊风痰热,皆由本脏自生,又云热生风,风生痰,痰生惊,何以又认为贼邪,治惊先治痰,治痰先治热,治热先治风,又明指外邪非心肝脾肺自主,即云内生,又云外至,前后语相矛盾,难以自圆,且肺为清肃之地,非出热之地,六淫初入,无过皮毛,使知先从外解,何至使入肺窍,而致胃塞耶,其归宿一语,又云解热必先祛邪,更与各本脏自生之说,互相抵忤,此说之不足凭者三也。" k0 y5 S" [) J4 B
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  或曰:急惊者,肝经血虚,火动生风,盖风生则阴血愈散,阴火愈炽,火动则肺金愈虚,肝邪愈炽,宜滋肝血,养脾气,若屡服祛风化痰之剂而不效,泻火而亦不效,便宜认作脾虚血损,急补脾土。/ J8 C  z7 p/ A
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  〔真按〕所云阴虚则阴火愈炽,是不知肺为何物而言,如果火盛生风,则祛风化痰泻火之剂,不为误用,至屡服不效,急补脾土,可见证候不确,药不对病,误治致变,虽煞费揣摩,亦终归于无济。此说之不足凭者四也。0 X- N: L5 |7 Y- L" g  t) o; Q

2 [, b6 x0 [  v  或曰:急惊属木火土实,木实则搐而有力,两目上视,土实则身热面赤,而不吐泻,偃卧合睛,治宜凉泻,亦有因惊而发者,壮热、牙关紧急,此内有实热,外有风邪,当截风定搐。
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  〔真按〕所云木火土实,不知所解,盖木邪凌土,木旺土衰,何以土亦云实,又云因惊而发,可知其神必虚,神虚则火虚,又非火实,以截风定搐为利器,类皆以风药尝试之。此说之不足者凭五也。
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% {0 h# i: ?+ E, u8 N4 ^  或曰:急惊者,壮热痰壅、窜视反张,搐搦掣动,牙关紧急,口中气热,颊赤唇红,脉浮洪数,此肝邪风热,阳盛阴虚证也。
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  〔真按〕上述症候,明明表邪失治,未能外解,以致热邪入里,表里俱急之状,安得谓之急惊。此说之不足凭者六也。
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  或曰:小儿惊风,肝病也,亦脾热心肺病也,盖小儿之真阴未足,柔不济刚,故肝邪扫动,木能生火,火能生风,风热相搏则血虚,血虚则筋急,筋急则眩掉反张强直之类,皆肝木之本证也,至其相移,木邪侮土则脾病,木盛金衰则肺病,木火相炎则心病,木火伤阴则肾病,此五脏惊风之大概也,治之之法,一曰风,二曰火,三曰痰,四曰阳虚,五曰阴虚。
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" f$ J4 B( {0 V! H  〔真按〕人身荣卫脉度,每日寅时,起于手太阴肺,然后五十度周于身,至丑时终于足厥阴肝,寅时复交于肺,今专指肝邪,殊不适当,即眩掉反张强直,本内经太阳经所主之病,亦非专属于肝,若因肝而波及此脏,速宜滋水养血,犹虑其迟,安能一味施以攻伐,最后所云阳虚阴虚,与惊风毫不相涉。此说之不足凭者七也。
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2 Q% ?( C5 C5 d  或曰:急慢惊风,古人所谓阴阳痫也,急惊属阳,慢惊属阴,惊邪入心,则面红颊赤,惕惕夜啼,入肝则面目皆青,眼睛窜视,入肾则面黑恶叫,啮齿咬人,入肺则面色淡白,喘息气急,入脾则呕吐不食,面色淡黄,然风非火不动,火非风不发,风火相搏而成惊风,故心肝二脏主之,然火虚则金伤,水失其母,而火无所畏,且木无所制,而脾土又受伤矣。
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  〔真按〕痫为痼疾,非惊风之暴病,惊惟心脏受之,何至入肝入脾入肺入肾,既云惊入五脏,则肝风无与焉。又云风火相搏而成惊风,心肝为主,欲证其木火生风之语,殊近牵扯。若云水盛则火伤,土失其母,而水无所畏,且金无所制,而肝木又受伤,亦无不可。此说之不足凭者八也。7 F6 c; u* s3 J# [+ R
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  或:急惊者阳证也,小儿阳常有余,阴常不足,易于生热,热甚则生风生痰生惊,且饮食难节,喜怒不常,暴怒伤阴,暴喜伤阳,伤阴则泻,伤阳则惊,小儿暴喜伤乳,夫乳甘缓恋膈,又兼外感寒邪,则痰凝壅塞,郁滞熏蒸,内有食热,外有风寒,心家热甚则生惊,肝家风甚则发搐,肝风心火交争,故痰生于脾,风生于肝,惊出于心,热出于肺,惊风痰热四证,而八候生焉。8 U7 o0 W5 n" t' i7 B; J. R
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  〔真按〕儿体易虚易实,阳未必尽有余,阴未必常不足,经曰婴儿内脆,血少气弱,未尝云血少气多,盖谓真气未生,惟此呼吸一腺而已,阳既有余,何又有暴喜伤阳之虑,乳非属阳,何以有暴喜伤乳之词,从阳盛阴虚、以及饮食喜怒、内伤外感,仍旧说到惊风痰热,杂乱无章。此说之不足凭者九也。
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% k+ K- d3 n" t, T% G1 S: O' |9 {  或曰:急慢惊风,或闻大声,或大惊而发搐,发过如故,此无阴也,当下之,此证因热生于心,身热面赤嗜饮,口中气热,大小便黄赤,剧则热也,盖热盛则生风,属肝阳或阴证也,阴证指阴虚而言,故下之以除其痰,小儿痰热客于心间,因闻非常之声而发搐,若热盛,不闻声及惊,亦自惊而自发搐矣。
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; M' x) f) w( t( i4 h# t9 ^  〔真按〕内经之大惊猝恐,气血分离,此正神志受伤,阴阳破败,急救尚恐不及,何以谓无阴而当下,且既云因惊,何以又云心热,既云发过如故,何以又云身热面赤二种,宜除其痰,况小儿禀受薄者,先天不足于妊前,癸水未成于现下,元精未满,元气无根,何得因惊而牵扯及热生风乎。此说之不足凭者十也。2 J" C: e; D- d7 s& O- r
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  或曰:小儿平常无事,忽然壮热,手足抽搐,眼目戴上,涎潮壅塞,牙关紧急,身热目赤,此急惊属阳,病在腑。( K1 [, j6 v; ?- V  [$ j9 Q. x! o, c
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  〔真按〕小儿忽发壮热,及种种恶候,非风寒入里为壮热,即饮食停滞为壮热,此实因病而发。固非平常无事之谓,但应察其受病之原,外因则达之发之,内因则导之化之,又云急惊属腑,则与心脏肝脏渺不相关,断无是理。此说之不足凭者十一也。! F- F- Y3 }/ j
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  或曰:急惊者阳证也,俱腑受病耳,小儿客痰热于心膈,是少阳相火旺,经云:热生风,因时火盛而作,盖东方之震木,得火气而发搐。. }6 J: K- M1 a! J6 E) z/ I
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  〔真按〕心火显非少阳相火,其云震木得火而搐,亦属杜撰。此说之不足凭者十二也。
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  或曰:身热脉浮,精神恍惚,或吐泻不思乳食,发搐,即半阴半阳合病,身热脉沉,精神倦怠,或吐或泻,又能乳食,发搐,亦半阴半阳合病。. p0 l$ w7 G3 u4 C

9 w, r+ X  i  p+ ]/ c) M! e6 ]  〔真按〕脉浮属太阳,明明外感风寒,吐泻兼作,属阳明太阴,明明内伤饮食,身热脉沉,属太阳受寒,但吐不泻,属阳明伤食,明明夹食伤寒,不得谓为半阴半阳,更不得谓之惊风。此说之不足凭者十三也。; V' z9 N+ U) ]3 [, q
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  或曰:亦有急惊惊泻而不愈,或与吐下药太过,变为慢惊者,又有慢惊补温而不愈,变为急惊者。& V# l* u4 ?$ X5 p0 ]+ V

' F. G+ C% D* a7 V  〔真按〕诸书以急惊为阳,为实热,既是急惊,则用凉泻无疑,何以不愈,盖因误以伤寒表证为急惊,所以不愈也,既系脾虚阴寒为慢惊,则用温补适宜,何以不特不愈,反加变证,盖因误以伤寒自汗为慢惊,不知此证本有风邪,在表,正宜外解,而误用温补,所以更剧。此说之不足凭者十四也。
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  或曰:病有阴阳,急惊风属实热,病在心肝二脏,谓之阳痫,慢惊风属虚寒,病在脾肺二脏,谓之阴痫,此以寒热分阴阳也,五脏属阴,六腑属阳,急惊发于六腑为易治,慢惊发于五脏为难治,此以脏腑分阴阳也。9 C5 l0 H% F. x; k: L3 Z

- m$ I& Q+ R2 U# S  〔真按〕上节云急惊病在心肝,慢惊病在脾肺,此以急慢二惊属五脏,与六腑无涉也明矣。下节又云急惊发于六腑,慢惊发于五脏,是又以脏腑皆有惊风也,属脏属腑,且分不清,治证安有不误。此说之不足凭者十五也。
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3 K( q& ?: s% H( y5 h  诸家之说,曰风,曰痰,曰惊,曰吓,曰火,曰热,曰血虚,曰木急,曰相火,曰阴火,曰外感,曰内伤,曰喜怒,曰乳哺,曰阳盛,曰阴虚,曰属腑,曰属脏,种种不经之言,究与惊风二字,毫无着落,夫所谓惊风者,必须认定此两字,针锋相对,加以急字或慢字,更须字字贴切,方可命名,独慨夫世之有是症,而不必以此命名者,使忽改此名而不仍其旧,恐一误再误,其误伊芳于胡底,今姑从世俗最普通习惯之名称,并古之举症施治,详列辨明于后。
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1 u! X& |: ?$ j7 |# c  [卷五 惊风门] 大惊猝恐
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  小儿有因目触异物,耳闻异声,神散气乱而动惊者,古法主清热镇惊汤(如柴胡、麦冬、薄荷、栀子、川黄连、龙胆草、茯神、钩藤钩、生甘草、木通,引用灯芯、竹叶),调朱砂末服,亦主安神镇惊丸(如天竺黄、茯神、胆星、枣仁、麦冬、赤芍、当归、薄荷、黄连、辰砂、牛黄、栀子、木通、龙骨、青黛,研末炼蜜丸),量儿大小与之,淡姜汤化下。, q. B# Y/ V7 A
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  〔真按〕此症乃小儿真惊也,气血未充,精神怯弱,一遇非常之惊,则神魂震布,举动失常,夜则跳醒,昼则惊惕,但用朱砂染茯神二钱,麦冬钱半,天竺黄二钱,细生地钱半,炒枣仁五分,龙齿一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎,金银器煎汤代水,安神定魄,则惊自正。; D5 e- b) R' e3 ?8 q

+ N# s' k) R$ C0 D& ^# b+ p# r0 x! ^  [卷五 惊风门] 急惊风 / j* k4 Z/ T6 c2 U1 k, d$ t8 p
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  有因心肝火盛,外为风寒郁闭,不得宣通而生者,证多暴发,壮热烦急,面红唇赤,痰壅气促,牙关噤急,二便秘涩、古法主至宝丹(如麻黄、防风等二十六味,共为细末,炼蜜为丸,每丸重五分,淡姜汤化下)。! U) j8 d7 I3 Z% v
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  有因痰盛生惊者,古法主牛黄丸攻下之(如黑牵牛、白牵牛、胆星、枳实、半夏、牙皂、大黄等味,研末蜜丸,服法同上)。
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  有因热极生风者,古法主凉膈散清解之(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、甘草、栀子、薄荷,引用竹叶,生蜜煎服)。  ]3 Z. {" t# P* X" V0 L) [

  t3 }& e+ j6 ^4 X# M+ v0 Z4 {  肝热者,古法主泻青丸(如龙胆草、栀子、大黄、羌活、防风、川芎等味,研末,蜜丸,竹叶薄荷汤调下)。
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  痰兼热者,古法主清热化痰汤(如橘红、麦冬、半夏、赤苓、黄芩、竹茹、甘草、川连、枳壳、桔梗、胆星等味,引用生姜、灯芯,水煎服)。
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$ Q! ]$ X1 l; c& b8 m  心经热者,古法主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤钩、黄连、牛黄等味,研末面糊为丸,金器煎汤化下)。, l+ X3 W- c; f

3 u* `% s2 C; N" M3 ^! d" Y8 }  〔真按〕时俗所谓急惊风者,即痰火闭也。小儿或感风寒,或积乳食,皆生痰。痰积则化火,或受暑热亦生火,一时失于清解,则火升而痰亦生,痰火上壅,闭其肺窍,则诸窍皆闭,目直气喘,昏闷不醒,且火甚则肝燥筋急,变象多端,总因痰火郁结,肝风内动而成,但可以手轻扶,不可用力抱紧,伤其经络,致成废疾,初起但以生藕汁,或生梨汁、或生荸荠汁,徐徐灌之,待其醒后,轻者用黄连三分,连翘一钱,黑山栀五分,飞滑石三钱,细木通六分,淡黄芩八分,小枳实五分,栝蒌霜三钱,车钱子八分,生甘草三分,引用鲜石菖蒲一分,长流水煎服。重者加制胆星三分,天竺黄钱半。若热邪塞窍,神迷昏愦者,再加局方至宝丹半粒,药化服。或先用白开水化服后,再服药亦可。5 d+ x- n& H4 }3 L
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  [卷五 惊风门] 急惊后调理法
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7 e6 X2 T$ D" O7 D( E: @( g  痰火稍退,余热尚存者,古法主琥珀抱龙丸(如人参、琥珀、茯神、山药、甘草、天竺黄、檀香、枳壳、枳实、辰砂、胆星、金箔等味,研末蜜丸),淡姜汤化下。
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  脾虚多痰者,古法主清心涤痰汤(如竹茹、橘红、半夏、茯苓、枳实、甘草、麦冬、枣仁、人参、菖蒲、南星、黄连,引用生姜,水煎服)。
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) R- ^* \1 `4 c: C  〔真按〕痰火闭证善后方剂,只要清热养血,方用细生地二钱,玫瑰炒竹茹钱半,黑山栀五分,青蒿脑八分,粉丹皮一钱,生白芍八分,生甘草梢五分,甘澜水煎服。
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  [卷五 惊风门] 慢惊风
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  此症或缘禀赋虚弱,土虚木盛者有之,或由急惊过用峻利之药,以致转成此证者,亦有之。发时缓缓搐搦,时作时止,面色淡黄,或青白相兼,身必温和,昏睡眼合,或睡卧露睛,脉来迟缓,大便青色,此乃脾胃虚弱,元气损伤,虚而夹痰者,古法主醒脾汤(如人参、白术、茯苓、天麻、半夏、橘红、全蝎、僵蚕、甘草、木香、仓米、胆南星,引用生姜)。# Z5 c0 \: c1 n* C" K

* q, z/ z9 a  _) A  脾虚夹痰者,古法主缓肝理脾汤(如桂枝、人参、茯苓、白芍、白术、陈皮山药、扁豆、甘草,引用煨姜、大枣)。, H! L/ w& U8 [4 W0 |' A9 v1 ]. r
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  〔真按〕时俗所谓慢惊风者,即木侮土也。小儿受暑受寒,或伤乳食,皆能作吐作泻,或吐泻交作,久则脾土虚弱,肝木乘之,其泻渐见青色,面部痿白带青,手足微搐无力,神气恹恹不振,慎防暴脱,若手足一边摇动者,十难救其一二,初起即宜用五味异功散加减,方以炒白术二钱,云茯苓三钱,炙甘草五分,化州橘红一钱,扁豆衣钱半,猪苓半钱,泽泻钱半。吐泻加藿香梗五分,川浓朴六分。若手足皆冷,脉息细微,唇舌痿白,此将脱之证,方用西党参钱半,炒白术三钱,北干姜五分,上肉桂二分,炙甘草一钱,温中回阳,以救其脱。/ {3 O* o( ~7 w3 V% G" u
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  [卷五 惊风门] 慢惊夹热夹痰 ) q  `2 R8 T! \5 K- x6 N" D
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  慢惊本无热可言,但因脾虚而虚热内生,故痰涎上泛,咽喉气粗,身热心烦,痰热相兼者,古法主清心涤痰汤(方见急惊后调理法)。
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% J6 ?. p9 ^# c& S  脾虚肝旺痰盛者,古法主柴芍六君子汤(如六君子汤加柴胡、白芍、钩藤钩,引用姜、枣)。3 ?, a; d' }' i1 J  K4 M1 g- g
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  〔真按〕痰热之生,皆由脾虚,仍宜以治脾为主,方用卷茯苓三钱,炒竹茹钱半,化橘红二钱,麦冬去心钱半,川尖贝钱半,金钱术钱半,炙甘草五分,引用生白芍磨汁五分。
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3 K7 [# ~' F4 C% G" u  [卷五 惊风门] 慢脾风
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# }' Z. Y1 Y5 f+ s! |0 I  此证多由吐泻即久,脾气大伤,以致土虚不能生金,金弱不能制木,肝木强盛,惟脾是克,故曰脾风。闭目摇头,面唇青黯,额汗昏睡,四肢厥冷,舌短音哑,频呕清水,此乃纯阴无阳之症,吐泻亡阳者,古法主温中补脾汤(如人参、黄、白术、干姜、附子、半夏、陈皮、茯苓、砂仁、肉桂、白芍、甘草、丁香,引用煨姜、大枣)。
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  因大病后而发者,古法主固真汤(如人参、白术、甘草、肉桂、茯苓、山药、黄、附子,引用姜、枣)。' C( Q+ E+ ?4 A& H$ H, @# }

; {# Z8 K  f0 ]1 Y  〔真按〕肺金不能制肝木,故肝益强,脾土不能生肺金,故脾益弱,此乃木强侮土过甚,脾阳不展,少延则脾败,急宜大补脾土,生胃回阳,方用真吉林人参须三钱(无力者改用西党参三钱),卷茯苓三钱,淡干姜一钱,炒天生野术三钱,广陈皮二钱,炒山药钱半,炒扁豆钱半,炙甘草八分,引用上肉桂一分。
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5 b% n: B  U  d% Z& C  [卷五 惊风门] 附例
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; l1 r4 g; G  M4 j8 ?  小儿天钓,证由邪热痰涎壅塞胸间,不得宣通所致,发时惊悸壮热,眼目上翻,手足螈,爪甲青色,证似惊风,但目多仰视,较惊风稍异,方用鲜竹叶心二十条,天竺黄三钱,连翘心一钱,生黄芩一钱,川黄连五分,栝蒌霜三钱,川贝母钱半,生甘草梢三分,鲜生地二钱,引用竹沥汁十滴,冲药服。4 O, @$ t$ V$ z  i6 v+ m1 \
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  小儿内钓,多因肝脏素病,外受寒冷,其候粪青潮搐,伛偻腹痛,口吐痰沫,虽与惊痫相类,但以目有红丝血点为别,若肢冷甲青唇口黑者不治,初起方用钩藤钩钱半,广木香一钱,淡干姜五分,甘草五分,炒白芍钱半,经霜桑叶二钱,引用炒小茴香三分。* w6 i& |& p' Q1 s( u

# u/ ~/ \( L9 @  [卷五 痫症门] 痫解
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1 Y; |, N: b; F  C( b& O: j  小儿痫证,类乎惊风痉风者,谓发时昏倒抽搐,痰涎壅盛,气促作声,故与惊痉二证相似也。但其四体柔软,不过一食之顷即醒,依然如无病之人,非若惊风之神志不定,又非若痉风之一身强硬、终日不醒也,其证不一,治法亦各不同,临证最宜详辨,方可下药。
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3 R; P! {! p; \5 ~% D  [卷五 痫症门] 阴痫
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  此证属脏寒,多因慢惊之后,痰入心包,发时手足厥冷,偃卧拘急,面色青白,口吐涎沫,声音微小,脉来沉细,轻者古法主醒脾汤(方见慢惊症),重者古法主固真汤(方见慢脾风证)。2 @, Y7 C8 e4 v7 U

+ I0 w  T' C0 M  f4 t2 s# V  〔真按〕痫症初起,先用竹沥汁姜汁各等分,量儿大小,徐徐灌之,迨其醒后,再议用药,无论何痫,均可照此办法,此乃阴痫之证,方用竹节白附子一钱,天竺黄二钱,旧胆星三分,石菖蒲一分,川郁金八分,抱茯神二钱,广橘红钱半,炒川连三分,炙甘草五分。5 B9 [* e% W2 j2 @1 Q
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  [卷五 痫症门] 阳痫
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5 W1 k# H* O. n1 I$ M! B  此证属腑热,多因急惊祛风下痰不净,久而致成是证,发热自汗,仰卧面赤,牙关噤急,或啼叫不已,口吐涎沫,如风兼热者,古法主龙胆汤(方见噤口),肝经热者,古法主泻青丸(方见急惊风)。
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  P/ F9 `3 R* k0 e. y+ X$ D! z  痰涎壅盛者,古法主四制抱龙丸(如天竺黄、辰砂、胆星、雄黄、麝香,研末,另用麻黄、款冬花、甘草,煎汤去滓,慢火熬成膏,合药末为丸)。( x  e  N0 _4 w8 F/ L9 e6 F
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  〔真按〕阳痫先用局方至宝丹三分,白开水冲化,灌之即醒,然后方用制胆星五分,黑栀皮一钱,润玄参钱半,石菖蒲三分,连翘壳二钱,竹叶心三十条,引用朱砂染灯芯一束,煎汤冲入犀角尖磨汁二分。" W% E1 V7 V* D
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  [卷五 痫症门] 惊痫 " f$ r. p6 l9 ^+ r
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  小儿心肝热甚,偶被惊邪所触,因而神气溃乱,逐致成痫,发时吐舌急叫,面色乍红乍白,悚惕不安,如人将捕之状,古法主先服大青膏(如天麻、白附子、青黛、蝎尾、朱砂、天竺黄、麝香、乌梢蛇肉,同研细,炼蜜和膏)。
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* j1 x" {4 f  o6 M! Q7 b  次服镇惊丸(如茯神、麦冬、辰砂、远志、石菖蒲、枣仁、牛黄、黄连、珍珠、胆星、钩藤钩、天竺黄、犀角、甘草,研细炼蜜为丸)淡姜汤下。! |, w  e7 F) a% C

! Q0 t( x3 L' ~7 U( \  〔真按〕惊痫又非大惊猝恐可比,盖因先有蓄热,后又受惊,方用羚羊角三分,朱茯神钱半,淡竹叶二钱,川贝母一钱,净连翘钱半,玄参心一钱,细生地钱半,生白芍一钱,甘草梢三分,引用金银器煎汤代水。
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  [卷五 痫症门] 痰痫 + h1 v' Z$ e1 a* H
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  小儿平素痰盛,或偶因惊热,遂致成痫,发时痰涎壅塞,喉间气促,昏倒,口吐痰沫。古法主先服一捻金以急下其痰(方见不乳),次则服朱衣滚痰丸(如礞石、沉香、黄芩、大黄,为末,水泛为丸,朱砂为衣),量儿大小,白开水化服。. B! r3 [6 |% |& c

; h* m. M: S# G  〔真按〕古之先后二方,均太猛烈,慎勿轻用。方以莱菔子钱半,旧胆星五分,化橘红钱半,川尖贝二钱,鲜竹茹二钱,净连翘钱半,苦杏仁二钱,天竺黄二钱,引用竹沥汁十滴,服之气顺痰清,则痫自止。
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  [卷五 痫症门] 食痫 & v$ |: R- r4 H, G1 i) I
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  小儿乳食过度,停结中脘,一时痰热壅盛,遂致成痫,其初面黄腹满,吐利酸臭,后变时时发搐,古法主妙圣丹(如雄黄、蝎梢、朱砂、代赭石、巴豆、杏仁,共研细末,蒸枣肉为丸),木香煎汤化服。/ D" Y& C2 b$ ?
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  〔真按〕因伤食而发痫,所重全在食积,方用小枳实一钱,生熟谷芽各八分,姜汁炒竹茹钱半,山楂片二钱,白芥子一钱,范志曲一钱,黑栀皮五分,生甘草五分,引用玄明粉钱半,冲药服,清其积滞,而痫自定。7 f- d- N8 t  w5 R

% ]7 ~2 ~5 {9 c( b( o5 q  [卷五 痫症门] 风痫
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  小儿因汗出脱衣,腠理开张,风邪乘隙而入,发时目青面红,手如数物,古法主化风丹(如胆星、羌活、独活、天麻、防风、甘草、荆芥穗、人参、川芎,为末蜜丸),薄荷汤化开服。
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0 `& s% A6 t3 E9 i: }  M  〔真按〕感受外风,由腠理而入,只要从轻化解,不必重用风药,方用嫩薄荷五分,桑叶络钱半,旧胆星三分,细木通八分,淡竹茹钱半,炒白芍一钱,广橘络钱半,丝瓜络二寸,炙甘草三分。) e0 ^: k9 D' r, ?
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  若风兼痰者,加真西牛黄一分,冲服。" r+ m" r: v0 A; ]! _- Q
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  [卷五 痫症门] 附例   N( i3 y& L5 Y9 U7 m

+ Q  y- K+ u+ ~& V( T  m  小儿肝痫、谓肝有邪也,忽然昏迷,抽掣有力,方用龙胆草一钱,淡黄芩八分,生白芍八分,连翘壳钱半,生甘草五分。0 q# V# V1 D, Y- J+ m% e/ _* u' d

4 V% O( Z; M9 j1 ?/ N2 @5 [  大便不通,加生锦纹三分。8 q: @1 W0 [: O4 o; \( N: K# r  M

) m/ I& z& {6 i! V) d  小儿心痫,谓心有火也,忽然昏迷,目赤有火,饮水,方用生川连五分,淡竹叶钱半,连翘心一钱,细生地钱半,朱灯芯六分,栝蒌霜钱半,甘草梢三分。( z, v/ ?4 s# T0 R6 C9 A- h
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  小儿脾痫,谓脾有痰也,忽然昏迷,目直发热,面色光润,方用紫苏梗一钱,生香附钱半,米泔浸苍术八分,广陈皮钱半,川郁金三分,炙甘草三分,蜜栝蒌钱半,引用竹沥姜汁各十滴。) G1 s! u2 Q8 M. |' B+ k1 V! B

- }) U( K# }" A# r  小儿肺痫,谓肺气不通也,忽然昏迷,面色白,手足微动,方用苦桔梗钱半,川贝母一钱,甘菊花钱半,蜜款冬花钱半,广陈皮钱半,云茯苓三钱,甜杏仁三钱,炙甘草五分,引用甜葶苈三分。8 [$ p: ?  X2 `; `) q$ P2 l2 T5 }

+ t' n5 \  {! L/ W0 I/ }3 O  小儿肾痫,谓肾气先天不足也,忽然昏迷,肢体如尸,口吐白沫,方用六味地黄丸三钱,加炒牛膝八分,上肉桂二分,煎汤连续服。
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/ n. o% F; R  |0 H/ r# Q0 Z: m! T  附:诸痫外治法:细看小儿耳后高骨间,有紫青筋纹,用银针轻轻挑破即醒。5 u  v: G5 H( T# \. C7 H

. V- S' X9 f$ N% m  [卷五 痘证门] 痘解 4 w( \- h9 ~* R1 \# Y' R4 V
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  上古之人不出痘,中古之人皆出痘者,此情欲之关系,即胎禀之关系也。塞北之人不出痘,中土之人,无一不出痘者,此地理之关系,即气候寒凉温热之关系也。毒有浅深,故出有轻重,小儿痘证初起,与伤寒相似,身体发热,不时惊悸,口鼻气粗,两眼发定,惟中指独冷,耳尻不热,再细察耳后有红筋,皆为出痘之形证也,如呵欠烦闷,痘出肝经,咳嗽有痰,喷嚏出涕,痘出肺经,惊悸烦躁,面色红赤,痘出心经,喜睡自利,四肢发热,痘出脾经,惟肾经但见耳尻发凉者,是火不能胜水也。
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1 R2 {1 Z% C7 H5 U) T  当今种痘之法,盛行中外,一切出痘之部位,痘形痘色之顺逆,痘证之老嫩疏密,辨形神声气饮食之虚实,辨气血阴阳表里之虚实,禀赋之顺逆,天时人事之顺逆,皆与种痘无关系,故略而不详。
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" c5 p1 |8 K( w) ]( `7 O  [卷五 痘证门] 种痘解 . h  e5 q) Q, F( g- ^0 f4 [

/ g/ k7 m2 Q" P' f' R. o0 B2 a8 v5 Y  古有种痘之法,相传宋真宗时,峨嵋山神人所创,实具百发百中之功,洵为尽美尽善之术,推原其理,出痘多感于得病之后,而种痘必施于无病之先,出痘或遭天地寒暑之不齐,而种痘必择天地融和之美候,内无他病之夹杂,外复有善苗为引导,化险为夷,何乐不为。2 y8 q% G5 u8 X5 Q# e

2 r- y5 I1 x* ^! }  或者曰:痘为小儿一大病,当天行时,人人尚思远避,今无故取婴孩而与之以病,可乎,曰非也。譬如捕盗,乘其羽翼未成,就而擒之,甚易耳;譬如去莠,乘其滋蔓未延,芟而除之,又甚易耳。小儿痘毒,其发由肾而肝、而心、而肺、而脾,故痘之发毒,肾最重,脾最轻,即古用痘苗塞鼻孔法,亦必五脏传编,始能发热,缘鼻为肺之外窍,苗塞鼻中,其气先传于肺,肺传心,心传脾,脾传肝,肝传肾,肾主骨,痘毒藏骨髓之内,感苗气而发其毒。
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5 g; W$ R! I' u  自骨髓尽达于筋,则肾脏之毒解矣。自筋尽达于肌肉,则肝脏之毒解矣。自肌肉尽达于血脉,则脾脏之毒解矣。自血脉尽达于皮毛,则心脏之毒解矣。自皮毛尽达于颗粒,则肺脏之毒解矣。# H( Z! L9 ?& U, j( G2 z% T

! v2 w; Z6 K6 I# {+ R8 W1 A  苗气必历五脏层递而入,内毒亦必历五脏层递而出,此传送之次序也,今种牛痘法择于两臂中消烁清冷渊二穴、上下交连之处,下苗种之,似与塞鼻孔之法有异,殊不知人身两臂,乃手少阳三焦经也,三焦者人身最关要之腑,如天地之三元,总领五脏六腑,营卫经络,通内外左右上下之气,三焦通则内外左右上下皆通,得其关要之处,引之直从皮毛血脉肌肉经络,同时直传而入,纵有胎毒深藏于肾,亦自然同时引挈而出、如引路然,引诸坦途,则无颠踬之患,如引丝然,引其端绪,则无棼乱之尤,此种痘所以免出痘之危险,更分别条列于后。
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3 u# Q5 x) o6 U) G( Y8 U  [卷五 痘证门] 审天时可种不可种
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7 S3 o& x5 F# _5 s  种痘之时,以天气融和为主,正、二、三、八、九、十月为上,严寒酷暑,均非所宜,必不得已则四、七、十一、十二,尚可种也。若五月六月,断不可种。又如春应温而反凉,夏秋冬可类推,凡遇天时不正之气,皆不可种。
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$ W. M  g8 u: P5 \' }  [卷五 痘证门] 验儿体可种不可种
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  自小儿生百日后,若形气充实,精神强健,内无痰热食积惊吓所伤,外无风寒暑湿燥火所感,并无疮癞、无瘰、无胎毒者,便可及时引种。
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3 x4 G! D4 R1 `$ F0 b* H* C  又儿若面部红润精采,明亮透达,印堂、山根、年寿及眼下口角无青暗之色,两目有神气精光,此皆无病之儿可种,反是则不可种。# K' v/ X! y" J+ Z2 ?8 D

9 F( q2 T, ]1 M# x( f+ y- C  [卷五 痘证门] 痘苗 0 ]5 \3 Y7 p  r2 d# s( x
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  痘种何以自牛而来,前贤欲穷其故,见牛乳旁有青兰小泡,形与痘类,因悟牛之患痘必轻,以之传人,必然无害,于是按古之针刺法,取牛痘之浆,种人两臂,按穴刺之下苗,旬日果于所刺之处,随出数颗,自灌水至满浆,以及收痂落靥,无一损伤,无一复出,盖牛土畜也,人之脾属土,以土引土,同气相感,故能取效,然必须择佳种鲜浆为要。) A0 [' S3 r/ |0 p$ u2 ]
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  [卷五 痘证门] 论种痘已出时期
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8 M4 G0 @( W5 j7 J  P( o  自刺引之后,并不发热,其初一二日所刺处,常如蚊咬,至第三四日始露形影,发出痘尖顶脱血迹,第五六日起如小,周遭灌水,第六七日水足灌浆,微微觉痒,第八九日灌浆满足,两腋底微疼,略似结核,头额掌心俱见微热,此周身痘由此出,毒发则火动,正要其元阳运化也,第九日十日脚外红晕随散,微热必退,浆转黄蜡色,痘心焦硬处变苍而结靥,半月之外,靥落有疤,其靥光泽坚浓,卷边如小香菰样,细看内更有几点小,居其中间,此种情形齐备,可以告成功矣。
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. V, P" S& W8 {/ v. C" D  [卷五 痘证门] 调寒暖
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. o3 B8 n: Y; ?' Y2 p$ q9 q+ r% t  酌量天时,相度小儿体气,以加减其衣被,常令儿手掌温和,身不烦躁,并忌一切拥炉向火、乖凉风、弄冷水等事。$ ]; `! C( z! D! H, B* Q4 Q
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  [卷五 痘证门] 慎饮食
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% @9 d) i9 v4 A, p) ^+ B  吮乳小儿,不多乳,不阙乳,能食之儿,勿吃辛热炙粘硬生冷,勿多吃茶水,食勿过饱,亦勿过饥,乳母先须戒食一切鲜发辛热炙生冷等物。
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% B& u4 V1 i; d# F  [卷五 痘证门] 补种 8 ~. d% [# [4 k, }1 I: w  ]3 O

7 X4 w1 M- Y& w6 W0 ~  Z  下苗之后,有因痘苗日久,气薄无验不出者,或因小儿五内壮实,不受苗气,难于传进不出者,或因胎毒深邃,潜藏内蓄,虽苗气传至不能引出者,总当候至十四日,再为补种。
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, q6 T' I. R2 V6 n1 N, }  [卷五 痘证门] 治痘损破脓水不止 $ ?% I5 c2 N; C' n! C
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  〔真按〕此方可用绿豆一两,茶叶五钱,雄黄三分,梅花冰片二分,共为细末,如豆干则用芙蓉花油、或蜡梅花油调搽,若痘湿则以细末掺之。8 l! g+ m- a- C( g; ~3 Y& W
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  [卷五 痘证门] 治痘溃烂 6 c3 t) x+ Y4 |4 e5 w

4 \. Y9 ^% r! x" \% J) `+ p  〔真按〕此方可用荔枝壳微燎存性,草纸烧灰存性,多年陈茅草晒干三味,共为细末掺于烂处,即能收水结痂。; |# e2 m" x7 H- H) a' l( N
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  如陈茅草一时难寻,即单用黄豆烧灰,研极细末,掺之亦可。
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- R3 N. K/ r; b; i  [) c  [卷五 痘证门] 治痘溃烂流血不止 0 E" ^, Z0 I' z- L0 o& ]& J+ a

. C0 A$ d+ c4 o  〔真按〕此方可用古墙屋之烂草、或稻草,洗净晒干为末,掺之可止,因此草久经风霜雨露之滋,而感天地阴阳之气,善解痘疮之毒,并能收湿气也。8 W$ @' U; I+ q. e& R7 z. d8 v* ?

1 [: o% w' o. l  [卷五 痘证门] 未种而自出痘 $ Y- K, `5 d" g0 V  w# C
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  痘出发热,古法主解肌疏表,多用升麻葛根汤(如升麻、葛根、赤芍、甘草,引用芫荽),或用荆芥、防风、前胡、牛蒡、紫草、木通、红花、天虫、川芎、蝉蜕等味。
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% h3 S4 y( Q# T2 P1 q  Q+ ^# Z  〔真按〕伍氏方法,见点忌升麻,即葛根疏表亦忌,世俗布痘,每盛发于君相风木燥金司令,盖非火不发也,若里热甚重,煎灼脂液,只可苦寒下夺,略佐升表,方用生石膏三钱,生大黄一钱,连翘壳二钱,赤芍药钱半,天花粉钱半,紫草五分,细木通一钱,粉丹皮钱半,引用犀角尖磨汁二分。腹痛加小青皮五分。  T" L& i' T, \$ Y- o
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  [卷五 痘证门] 附例 ! m7 ]( E9 y# x1 X# ~# L
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  小儿痘已发齐,又须凉血解毒,方用生地黄二钱,净连翘钱半,金银花二钱,生甘草五分,紫花地丁钱半,紫草五分,便滑改用紫铫。血热加丹皮钱半,犀角屑三分;火盛加黄连五分,石膏三钱,羚羊角三分,有加金汁一小匙,玄参钱半;头面不起,加川芎五分,鸡冠血五滴;咽喉痛加射干一钱,玄参钱半,山豆根钱半;狂乱躁扰,加地龙汁一小匙;毒重血凝,加猪尾血一小匙,冰片二分。9 R& e* S' U" j4 c5 ^9 Z: R! {' L+ L6 m
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  小儿痘已堆沙靥痂,恐有余毒,宜进清凉,佐以分利,方用生苡仁二钱,百合一钱,片茯苓三钱,霍石斛二钱,北沙参钱半,炒麦冬钱半,川尖贝一钱,生草梢五分。% S: n. c( B& b7 k! t

- e! F. `9 V, ^, e* D# c3 `  [卷五 麻疹门] 麻疹解
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  麻疹之名,各方不同,北京以温疹为命名,河南以疹为命名,山西陕西以糠疮为命名,山东、福建、广东、广西、云南、贵州、四川俱以疹子为命名,江南以痧疹为命名,浙江以子为命名,湖广江西俱以麻疹为命名,又呼为艄子,闻人氏以肤疹为命名,虽四方之命名有别,其实皆一疹也,他如瘙疹、瘾疹、温疹、盖豆疹,皆非正疹,惟麻疹乃谓之正疹,亦系胎元之毒,伏于六腑,感天地邪阳火旺之气,自肺脾而出,故多咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼泪汪汪,两胞浮肿,身热二三日、或四五日,始见点于皮肤之上,形如麻粒,色若桃花,间有类于痘大者,此麻疹初发之象也,形尖疏稀,渐次稠密,有颗粒而无根晕,微起泛而不生浆,此麻疹见形之后,大异于痘也,但调治麻疹者,慎毋失之大意,以麻疹变化之迅速,较出痘更有甚焉者,此亦小儿万不能免之一大证也。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹轻重辨
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  轻证因小儿气血和平,素无他病,虽感时气而正能制邪,发热和缓,微微汗出,神气清爽,二便调匀,见点则容易透澈,散没则不疾不徐,此系轻证为易治。& k/ q( A; J# R% x" v1 k& @

8 p. U+ \; w! g) }# L! V: h4 j  重证因小儿素有风寒,食滞、表里交杂,一触邪阳火旺之气,内外合发,而正不能制邪,必大热无汗,烦躁口渴,神气不清,便闭尿涩,见点不易透澈,收散或太紧束,此系重证为难治。
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) c# S/ K; O2 `! x, _9 ?  [卷五 麻疹门] 麻疹证象并主治大纲
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  麻疹之证,其初发热,与伤寒相似,但疹则面颇红,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,目中泪出,呵欠喜睡,或吐或泻,或手掐眉目鼻面之为异耳,不可误作伤寒施治,而妄用汗下也。# W4 Q6 K) d5 W3 F2 }0 k
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  妄汗则增其热,而证一变,或鼻衄,或咳嗽,或口疮咽痛,或两目赤痛,或烦躁,或大小便不通。% D/ |' j5 }& X$ N# M# v. b
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  妄下则虚其里,而证又一变,或滑泄,或滞下。
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  经曰:必先岁气,勿伐天和,言不可妄汗妄下也,故治麻疹者,于未出之先,宜用表发,不宜过用寒凉,恐冰伏毒热,虽出也不能尽透,其毒反内攻于心,若已出透,又当用清利之品,以祛内之余热,况麻疹属阳,留热则伤阴,阴分伤则血耗,最后以养血为正宗,至临时权变之方,则又当随证为转移,非楮墨之所能尽述也。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹初潮辨证 " C3 Y  i& Y& R: A9 \
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  麻疹初潮,未现标时,必身热憎寒头疼,咳嗽,或吐,或干呕,或泻,或腹痛,或鼻塞,或鼻流清涕,喷嚏呵欠,眼胞浮肿,目泪汪汪,腮赤,烦躁不宁,古法主宣毒发表汤(如升麻、葛根、前胡、桔梗、枳壳、荆芥、防风,薄荷、木通、连翘、牛蒡子、淡竹叶、生甘草,引用芫荽)。
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  〔真按〕疹亦胎毒所发,其色红而碎密,行于皮肤之间者,属手少阴心经君火也,心肺相连,肺位乎上,心经火旺,则肺受之,故肺受毒最重。  J4 Q3 z6 `' t8 p% I3 }' A

1 i+ a7 \, a) Z  咳嗽者,肺因心火炎上,而肺叶焦举也。
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9 {; h( s# _6 P* x: n& e4 t  鼻流清涕者,鼻为肺之窍,以火烁金,而液自流也。5 x( d& f" w8 g+ H# n+ a# Z

. J5 C+ q# O+ a1 a1 F  目中泪出者,肺热则移于肝,肝之窍在目也。" E/ I7 C1 k' [$ s, ^1 k
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  呵欠者,肝属木,木能生风之故也。5 B" d( \) d6 d

0 O& n. b* g# e# }3 r2 o  吐与干呕者,心火流入于胃也。
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  眼胞浮肿,腹痛而泄泻者,肺热流于大肠,肺与大肠相表里也。
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  腮赤烦躁,心火旺也。
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  喷嚏,肺经火邪也。
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  或手掐眉目唇鼻及面者,肺热之候也。: X* e1 y3 m+ H: {& l

' E2 E* N" P+ N% v7 `* ^9 k/ b+ N  细看两耳根下颈项连耳之间,以及背脊之下,至于腰间,必有三五红点,此即麻疹之报标,方用薄荷叶八分,粉葛花五分,荆芥穗五分,连翘壳钱半,牛蒡子一钱,细木通一钱,盐枳壳六分,淡竹叶钱半,引用灯芯七茎。
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* Z* J: {0 {! p1 D  附加减法:无咳加留白陈皮一钱,以甚其咳,有咳切不宜加;往来潮热者,除淡竹叶不用,加苏叶五分,葱白一寸,以疏表之,潮热太甚者,加赤茯苓八分,生地钱半,淡黄芩一钱;无汗,加葱白三寸以发之;喘促,加栝蒌仁钱半,甜葶苈三分,炒莱菔子三分;呕吐,加竹茹钱半,柿霜一钱;呃逆,加鲜枇杷叶一片,鲜竹茹一钱;鼻衄,加鲜茅根三钱;咽喉痛,加射干一钱,牛蒡子照原方倍用之;唇干齿燥,舌苔枯黄口渴等候,加麦冬钱半,天花粉八分,生条芩八分,黑栀仁五分;热甚、大便坚实者,加火麻仁二钱,炒枳实八分;大便溏者,除枳壳不用;大便溏泄而有微汗者,除薄荷竹叶二味不用;洞泄者,加猪苓钱半,泽泻钱半;小便赤者,除薄荷叶加赤茯苓钱半,车前子六分;小便不通者,加细生地三钱,木通八分,淡竹叶照原方倍用。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹已现治法
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  麻疹见形,以细密红润者为佳,若有不透彻者,因风寒闭塞,必有身热无汗,头疼呕恶,疹色淡红而黯之症,古法主升麻葛根汤(如升麻、葛根、白芍、甘草),加苏叶、川芎、牛蒡子。
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# ?& N" r) |4 }* q  因毒热壅滞者,必面赤心热,谵语烦渴,疹色赤紫滞黯,古法主三黄石膏汤(如麻黄石膏、淡豆豉、黄柏、黄连、栀子、黄芩等味)。
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  又有正气虚弱,不能送毒外出者,必面色白,身微热,精神倦怠,疹色白而不红,古法主人参败毒散(如人参、川芎、羌活、独活、前胡、枳壳、桔梗、柴胡、生甘草、赤苓,引用生姜)。
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  〔真按〕疹证初现,未全透彻,方用粉葛根八分,软前胡八分,荆芥穗八分,连翘壳钱半,净蝉蜕七个,细木通六分,蜜蒸桑白皮五分,川贝母钱半,引用灯芯十茎。  s, I& ^5 t: `7 U2 W
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  附加减法:潮热太甚者,加生地黄二钱,地骨皮一钱,生条芩八分;口渴者,加原麦冬一钱,天花粉八分;无咳,加留白陈皮八分;无汗,加葱白三寸;气喘者,加甜葶苈三分,栝蒌霜钱半;喘甚者,加莱菔子八分,白芥子五分,紫苏子五分;呕吐者,加柿蒂一个,新竹茹钱半;鼻衄,加鲜茅根三钱;衄甚者,加生黄芩钱半,生黄连五分;大便坚者,加生枳实一钱,火麻仁钱半;大便闭者,加丑牛八分,大便闭用丑牛仍不通者,加生锦纹五分,生黄芩五分,生黄连三分;大便溏者,加赤茯苓一钱,宣泽泻八分;小便闭塞不通者,加车前子八分,枳壳八分。
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! W# b2 Q% H& g& Y0 y  [卷五 麻疹门] 麻疹宜避风寒
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  麻疹未出之先,一受风寒,令儿肌肤干燥,腠理闭密,遂至疹毒不得发越,正出之际,忽为风寒所触,出必复收,已收之后,若不避忌,留毒难尽,变证无穷,轻者证延日久,咳嗽与痰疾,终身不愈,重者必变危证,宜始终谨避为妥。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食生冷   O- E- x! a% b' n( s2 \
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  疹本火候,自发热至出透之日,未免有口渴烦躁,故多喜食冷物,然食冷虽曰无妨,而生冷始终当忌,即使透表之后,只可以悉尼、莲藕、荸荠、柿饼略食,亦不可恣食,若桃、李、梅子、柑、橘、石榴、菱角,又在所必忌。
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2 V* M, R( M9 v+ [  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食辛辣 ; Y: Q& p, K5 K1 v, Z" K: E& l
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  小儿出疹,最嗜辛辣之味,与热汤水,盖疹属火候,火蕴于内,得辛辣热物,而痰火暂快,故多喜食,如或因其酷饮,遂以胡椒、茱萸作汤,或醇酒、姜、蒜、韭、薤之类,与食而顺其欲,暂虽快畅,久则痰火益甚,致疹变为紫黑色,或二便闭结,或成血痢肠头露出,或生牙疳,或唇舌破裂,或喉中痰响,或五窍出血,或大热不止,致胃火益甚,而饮食即吐不能下者,种种恶候,因而生焉,食物既忌辛辣之味,药剂更忌辛辣之品,又可知矣。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物 8 t4 O4 l( k4 q% R1 g* Y

1 j* z& c, k6 i3 U  ~: l  |% x/ G  疹证,凡马、牛、猪、羊、鹅、鸭、鱼腥等味,盐、醋、甘、甜、面食、五辛、滞气煎等物,必俟疹收后四十九日之外,方可食用。惟宜食淡,庶无后患,否则食盐太早,令儿咳嗽;食五辛太早,能生惊热;食荤腥太早,必生奇证,慎之慎之。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹忌用补涩 : L0 y3 Z1 k/ [- E
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  疹证初起,多有泄泻不止者,其毒火正可因泻而减,此殊无妨,若出透之后,而泻红黄色粪者,乃内有伏热也,与泄泻过甚者,俱宜以加味三苓散与之,一服即愈,切不可用参术诃蔻补涩之剂,以图速止,否则必多变证,轻则变为休息痢,重则变为腹胀喘满而不可救,戒之戒之。
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+ Z7 j3 }6 Q( Z3 d% A' a0 _1 t  附加味三苓散方结猪苓(七分)细木通(七分)车前子(七分)赤茯苓(七分)宣泽泻(八分)酒炒黄芩(五分)炒研牛蒡子(五分)川黄连(二分)引用灯芯(五十寸) 9 [/ b9 M* D# W+ ^: j

8 g  b- z+ A1 ]% t$ @9 Z  [卷五 麻疹门] 麻疹收没太早 / p% X1 R+ l# L( a) A$ ^

8 z9 z1 ?( h  B- t9 d0 i  疹证见形,三日之后,当渐次没落,不疾不徐,方为无病,若一二日疹即收没,此为太速,因调摄不谨,或为风寒所袭,或为邪秽所触,以致毒反内攻,轻则烦渴谵狂,重则神昏闷乱,古法主内服荆防解毒汤(如薄荷、连翘、荆芥、防风、黄芩、黄连、牛蒡子、大青叶、犀角、人中黄,引用灯芯、芦根)。
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. ]* D8 S) }1 B  i( d( X  亦有当散不散者,因有虚热留滞于肌表也,其证潮热烦渴,口燥咽干,切不用纯用寒凉之剂,古法主柴胡四物汤(如柴胡、白芍、当归、川芎、生地、人参、淡竹叶、地骨皮、知母、黄芩、麦冬,引用生姜、红枣)。
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4 r0 p' @% h( Z  〔真按〕疹证因风寒邪秽所伤,收没太早,方用荆防解毒,正合病情,兹拟鲜大青叶二钱,北防风一钱,酒黄芩一钱,酒黄连五分,连翘壳一钱,人中黄一钱,荆芥穗六分,犀角片五分,苏薄荷六分,引用灯芯一束,鲜芦根二钱,牛蒡子一钱。
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  若虚热留滞肌表,方用鲜生地三钱,台党参钱半,当归尾八分,软柴胡五分,炒白芍一钱,炒知母一钱,酒黄芩八分,蜜炙桑白皮八分,淡竹叶五分,麦冬去芯一钱,引用小红枣一枚。
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) O) p6 S/ Q9 D4 ^7 P: Y/ W  [卷五 麻疹门] 麻疹出透热不退
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7 y" z8 I( w9 [5 c  麻疹非热不出,若既出透,其热当减,倘仍大热,则系毒盛壅遏,古法主化毒清表汤(如葛根、薄荷、地骨皮、牛蒡子、连翘、防风、黄芩、黄连、玄参、知母、木通、生甘草、桔梗、引用生姜、灯芯)。( X* D1 ?& W% K
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  〔真按〕身热不退,方用粉葛根一钱,牛蒡子钱半,软防风一钱,润玄参钱半,肥知母钱半,连翘壳一钱,生黄连六分,地骨皮一钱,生黄芩一钱,薄荷叶五分,生甘草五分,引用灯芯十五茎。
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  [卷五 麻疹门] 附例 4 T4 g$ T, B' `# d) M7 i
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  小儿出痘之际,发热熏蒸,才现痘苗数十颗,遍身通红细密,形如出疹,是痘为正出,而疹不过脾肺两经之风热游火随痘而出现也,方用润玄参钱半,升麻五分,防风五分,荆芥穗五分,牛蒡子八分,生甘草去皮三分。
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  小儿麻疹闭证,其初出时眼胞肿,白夹赤色,声哑,唇肿掀翻,鼻干鼻煽,气喘烦躁,口渴,腰痛腹胀,人事昏沉,口鼻出血,烦乱狂叫,二便出血,此乃毒火郁内而闭也,方用宣毒发表汤,除升麻、桔梗、甘草三味,加酒炒黄芩七分,酒蜜炒麻黄三分,或更加玄参钱半,山豆根一钱。1 D2 n' b: y7 _) c( B

" a. `( F/ y! Q4 k6 o  小儿毒热入眼生翳,方用蝉蜕去头足洗净白菊花二味等分,水煎加蜜再煎,食后温服。
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( g) e4 v( V. _) J  小儿疹证失音,乃热毒闭塞肺窍而然也,疹初失音者,方用细玄参钱半,牛蒡子一钱,生甘草五分,升麻三分。2 R1 f8 X; U# z% l" g

; W1 e7 x: {# L  Q, H8 r2 K! ?' n  已发失音者,方用玄参钱半,原麦冬钱半,黑栀仁一钱,牛蒡子钱半,苏薄荷五分,生甘草三分,酒黄芩一钱,胡桃肉去皮钱半。
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  小儿疹后成痨,因疹已收没,身热日久不退,肉消骨立,毛焦发枯,已成疹痨,方用背阴草一名凤尾草,生于背阴之处或井中,用烧酒同草及雄黄末,煎热数沸,将软绢蘸药在背脊骨上揩拭,从上至下,久久行之可愈。
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  小儿瘙疹,因在胎中受母血热之气,所蒸已久,及生后外遇凉风,以致遍身红点,如粟米之状,盈月内见者,名为烂衣疮,百日内见者,又名百日疮,未出痘疹之先见者,即名为瘙疹,不治自愈。
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( s+ r  M! @; L, {' @  小儿盖痘疹,因痘方愈而疹随发也,痘后余毒未尽,恣意饮食,外感风寒,致又遍身出疹,色赤作痒,始如粟米,渐成云片。方用连翘壳一钱,牛蒡子七分,防风七分,荆芥七分,黄芩七分,栀仁五分,滑石五分,车前子八分,谷瞿麦八分,木通六分,蝉蜕十二只,熟石膏一钱,天花粉一钱,淡竹叶一钱,炙地骨皮一钱。9 t3 F. k* g; Q- L8 }- y
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  小儿瘾疹,乃心火灼于肺金,又兼外受风湿而成也,发必多痒,隐隐于皮肤之中,宜疏风散湿。方用薄荷尖一钱,前胡八分,麸炒枳壳八分,桔梗八分,蝉蜕十四只,连翘壳一钱,赤茯苓一钱,生甘草五分,引用鲜桑叶三片。8 c0 u, ~) |4 m+ x6 ~& W

: `; f. u8 F" N# E  [卷六 霍乱门] 霍乱解 / z! n1 r, P: T* a3 W

- j) a8 D$ @0 v+ v6 L; X  经曰,足太阴厥气上逆,则霍乱。又曰,不连热则热至,热至则身热,吐下霍乱。此病起于仓猝,挥霍扰乱,无有或止,然小儿得之,多因夹食伤寒,阴阳乖隔,上吐下泻,烦躁闷乱,即此证也。盖人有三焦,上焦受纳水谷,主入而不主出,中焦腐化水谷,流行于五脏六腑,下焦分别水谷,主出而不主纳,故邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦,则上吐下泻。大凡湿霍乱能吐能泻,则邪气上下得出,迨秽滞出尽,则吐泻自止,故治之尚易。若干霍乱则上不得吐,下不得泻,脾胃六邪,毫无出路,若加喘满作搐,多不可救,故称难治。且治须分别寒热,慎勿错认误投,此最要关键也。
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  [卷六 霍乱门] 干霍乱 3 p7 u. b1 I2 i4 G. z' M
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  干霍乱乃寒暑凝结,欲吐不吐,欲泻不泻,腹中绞痛,俗名绞肠痧。其证烦渴大饮者属热,古法主桂苓甘露饮(如土炒白术、茯苓、泽泻、石膏、水飞滑石、猪苓、寒水石,加肉桂少许)。- w2 n2 @* r- I5 X# E, Q
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  若厥逆不渴者,属寒,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。
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- o  y+ R( g, w4 l( h7 [, {1 v6 x  〔真按〕小儿体弱不能忍耐,得绞肠痧证尤易生变,无论阴痧阳痧,急用食盐和阴阳水与服,一面令儿伏卧,以手蘸温水,轻轻拍其两膝弯,名曰委中穴,细看弯内有紫黑点出现,以银针刺出恶血,立时即松,脾脉、肝脉、肾脉三阴之脉皆从此委中穴经过。
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5 _: C6 s2 g) K3 Q& J' ]' E  又一法以软帛蘸香油擦两手肘内弯,名曰曲池穴,刮起紫疹,亦立时即松,肺脉、心脉、心包络脉皆从此曲池穴经过。
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0 {) k7 w/ s1 E3 |! s& G+ n, E  继以汤剂,腹痛手足冷者、为阴痧,方用藿香梗一钱,广木香八分,油浓朴八分,炒枳实一钱,炙甘草五分,煎好、再以苏合香丸半粒,研细,调药温服,腹痛手足暖者,为阳痧,方用生扁豆钱半,川浓朴八分,赤茯苓钱半,砂仁粉五分,姜黄连五分,引用荷花露半两,冲服。5 U5 \) M* E) s& e$ ?( v' k0 p0 ~/ u
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  [卷六 霍乱门] 湿霍乱吐泻交作 7 A6 K+ N' c# C' t& S6 r
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  湿霍乱乃暑饮合邪,其证吐泻交作,刻无停机,肚腹疼痛,口渴引饮,胸膈膨闷,饮盛者,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、生甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。
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( e/ H  j. m7 f5 T' A  暑盛者,古法主辰砂益元散(如辰砂、滑石、甘草,引用灯芯、生姜)合抱龙丸冲服。0 R+ Y; S- T- k3 M& f* t1 p' |
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  〔真按〕小儿得吐泻寒证,方用潞党参二钱,炒白术六分,炙甘草一钱,北干姜三分,淡附子一片,阴阳水煎服。寒甚,加来复丹一分,冲服。
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  热证方用荷叶梗二钱,缩砂仁五分,生扁豆钱半,油浓朴五分,宣木瓜六分,赤茯苓钱半,新会皮一钱,块滑石三钱,生甘草五分。
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$ n- z, p- o3 I0 R  注意:热汤米汤,切忌勿犯,必待其吐泻过后一二时,服药过后,俟胃气稍回,渴止知饥,方可稍与稀粥吃之。
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/ v& y8 V: h* t; \( F. M  [卷六 霍乱门] 附例
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  小儿湿霍乱,有先泻后吐者,乃脾胃虚寒,故先泻白水,而吐亦不多,口气缓而神色不慢,额上有汗,六脉沉细,此属虚寒,方用理中丸三钱,加藿香五分,木瓜三分,川朴五分,阴阳水煎服。
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3 L+ @# i) f3 O1 d: G% J/ q9 @  小儿湿霍乱,有先吐后泻者,乃脾胃有热,故喘促唇红,吐多面赤,随即泄泻,渴饮水浆,脉数,此属积热,方用云茯苓三钱,漂白术二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,藿香梗一钱,川朴花一朵,扁豆皮一钱,引用鲜荷梗五寸,阴阳水煎服。2 N3 w  Q; f: A. ~; ]+ T
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  [卷六 疳证门] 疳解
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  凡十六岁以上为成人,病则为痨,十六岁以下为小儿,病则为疳。缘所禀之气血虚弱,真元不足,脏腑娇嫩,易于受伤,有因一岁以内,肠胃未坚,乳食杂进,所吮之乳,与所食之物,不相融化而成者;有因儿仅岁余,甘肥无节,积滞日久,面黄肌削,而成者;有因二三岁后,杂物恣其啖食,食久成积,又因取积太过,反伤胃气而成者;有因大病之后,吐泻疟痢,乳食减少,以致脾胃失养而成者;有因乳母寒热不调,或喜怒房劳之后,即与乳哺而成者。究其病源,莫不由于脾胃。盖胃为水谷之海,水谷之精气为营,悍气为卫,营卫丰盈,灌溉五脏,所以气足毛孔致密,腠理坚强,血足则颜色鲜妍,皮肤润泽,若病疳之形不魁,乃气不足也,病疳之色不华,又血不足也,而要皆由脾胃之因积化热,因热成疳,消耗气血,煎熬津液,其证初起,不过尿如米泔,午后潮热,历久失治,则转为头皮光急,毛发焦稀,腮缩鼻干,口馋唇白,两眼昏烂,操眉擦鼻,脊耸体黄,斗牙咬甲,焦渴自汗,便白泻酸,肚大青筋,酷嗜瓜果咸炭水泥者,即疳之正候也。若谓治疳必攻其积,然积为虚中之积,恐攻不受攻,而疳危矣。若谓治疳必除其热,然热为虚中之热,恐除未尽除,而疳又危矣。苟能分其所属而善治之,何至有恶食滑泻,乳食直下,牙龈黑烂,头项软倒,四肢厥冷,下痢肿胀,面色如银,肚硬如石,肌肉青黑,肛门如筒,口吐黑血,吐痢蛔虫,种种不治之危候乎,故不厌烦辞而为之解。
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  [卷六 疳证门] 脾疳 , c8 J" r0 q$ j& X1 W1 e- E, U
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  小儿脾疳,证见面色发黄,肌肉消瘦,身体发热,困倦喜睡,心下痞硬,乳食懒进,睡卧喜冷,好食泥土,肚腹坚硬疼痛,头大颈细,有时吐泻,口干烦渴,大便腥粘诸状,古方主消疳理脾汤(如芜荑、三棱、莪术、青皮、陈皮、芦荟、槟榔、使君子肉、生甘草、川黄连、胡黄连、炒麦芽、炒神曲,引用灯芯)。
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( T7 N% A1 s  E, C( h( R  〔真按〕脾属土,色黄、主肌肉,故脾疳之证必发黄,且有发稀作穗,腹胀脚弱,昼凉夜热,或不思乳食,或饮食无度之现象,方用蓬莪术二钱,炒青皮五分,广陈皮钱半,煨芦荟五分,西党参二钱,花槟榔五分,使君子肉五分,川黄连二分,胡黄连四分,炒麦芽一钱,炒山楂钱半,范志曲八分,炙甘草八分,引用旧仓米钱半,灯芯十五寸。
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  若将汤剂改作丸剂,除旧仓米不用,以米汤糊丸,如绿豆大,每晨空心再以米汤送下二十丸,如儿小不能吞丸,即用米汤化十丸服之亦可。- ^2 I1 ?0 y6 [( ~9 {4 S
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  [卷六 疳证门] 疳泻 , u* N. `  ^/ \$ O: X( i+ `

0 {7 R) \! ?7 }% Y2 m  小儿疳泻之证,多缘积热伤脾,以致水谷不分,频频作泻,古法主清热和中汤(如白术、陈皮、浓朴、赤苓、黄连、神曲、谷芽、使君子、生甘草、白泽泻,引用灯芯)。, `' D3 S  H6 e9 e3 P8 j+ l1 c
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  〔真按〕久泄不止,胃虚成疳,方用土炒白术二钱,云茯苓二钱,西党参三钱,姜炒川朴五分,焦谷芽八分,炒黄连五分,使君子肉八分,赤茯苓钱半,生甘草五分,诃子肉一钱,引用灯芯十五寸,干荷蒂一个。. s9 P2 O- u1 T6 t% T. ~! ?6 i
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  [卷六 疳证门] 疳肿胀 % @( Z5 G: v- c; m1 x* e: T1 S
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  小儿疳病肿胀之证,气逆喘咳,胸膈痞闷,肚腹肿胀,面色浮光,多因传化失宜,脾肺两伤所致,古法主御苑匀气散(如桑皮、桔梗、赤苓、甘草、藿香、陈皮、木通,引用姜皮、灯芯)。
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  〔真按〕疳者干也,灼津液而干于内者多,窒枢机而肿于外者少,此证宜平其乖逆之气,复其传化之权,方用炒枳实一钱,制野术钱半,蜜炙桑皮钱半,广木香五分,姜制竹茹钱半,大腹皮六分,茯苓皮三钱,小青皮三分,留白陈皮五分,方通草五分,引用丝瓜络三寸。" z/ Q: R5 W! A- ^7 e# m

9 ]+ E' [' o$ N7 B' O& i  [卷六 疳证门] 疳痢
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  O+ @  n/ G6 d, [: n  小儿疳痢,皆由热结肠胃,证见腹中窘痛,下痢或赤或白,古法主香连导滞汤(如青皮、陈皮、浓朴、川芎、川黄连、生甘草、山楂、神曲、木香、槟榔、大黄,引用灯芯)。
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  〔真按〕痢系疳疾曰久,而下赤白,小儿之肠胃,因疳积热,因热下痢,且因胃热而牵及肠热,法宜双清肠胃,其积热始得下行,方用生锦纹五分,人中黄一钱,油浓朴八分,川黄连三分,生条芩八分,煨木香一钱,结槟榔八分,广橘红钱半,建神曲钱半,最好以雪水煎药服,无雪水改用长流水亦可。) s7 k+ \) M0 ~

$ v# Z; g& e' K; K' ^  [卷六 疳证门] 肝疳 ' ~( d7 v7 v+ S3 D; t
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  小儿肝疳,证见面目爪甲皆青,眼生眵泪,隐涩难睁,摇头揉目,合面睡卧,耳疮流脓,腹大青筋,身体羸瘦,燥渴烦急,粪青如苔诸状,古法主柴胡清肝散(如银柴胡、炒栀子、连翘、生地、黄连、赤芍、龙胆草、青皮、生甘草,引用灯芯、竹叶)。
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) e- T& ?, D$ e- L" i9 F# F  〔真按〕肝属木,色青主筋,故病状多现青色,以柴胡舒肝,须防迫火上炎,以龙胆泻肝,亦虑伤阴下降,法宜凉肝平木,则热自清,方用细生地二钱,生白芍钱半,赤芍药一钱,人中白八分,霍山石斛钱半,云茯苓二钱,胡黄连五分,淡竹叶钱半,五谷虫钱半,引用鲜车前草一钱,鲜茅根二钱。
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  [卷六 疳证门] 心疳 1 }: o% @  {* @+ b) `& r6 V! A; a

. l: u. ^* \5 t1 V/ ~( v  O  小儿心疳,证见面红目赤,壮热有汗,时时惊烦,切牙弄舌,口舌干燥,渴饮生疮,小便红赤,胸膈满闷,睡喜伏卧,懒食干瘦,或吐或利诸病状,热盛者,古法主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草,引用灯芯)。
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1 H4 o# Q( H3 N2 {- q+ b  热盛生惊者,古法主珍珠散(如珍珠、麦冬、天竺黄、金箔、牛黄、胡黄连、生甘草、羚羊角、大黄、当归、朱砂、雄黄、茯神、犀角,研为细末),以茵陈蒿汤调匀,冷服之。3 k4 \$ H" x7 y) s
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  病久心虚者,古法主茯神汤(如茯神、当归、人参、炙甘草,引用龙眼肉),煎服。烦渴者加麦冬。
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  〔真按〕心属火,色赤主血脉,故有壮热惊烦之现象,心与包络相连,心热,急防攻入包络,致生变端,珠箔之镇坠,当归之辛散,均不相宜,所以热盛但用鲜竹叶十五片,细木通一钱,天竺黄二钱,生白芍八分,生甘草梢三分,煎好,以羚羊尖磨汁二分冲服。' ?0 I$ C) V6 U" a9 F
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  若病久心虚,方用太子参三钱,朱砂拌茯神钱半,熟地黄钱半,生白芍二钱,远志肉一钱,生甘草八分,酸枣仁五分,引用石菖蒲三分,龙齿钱半。
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  [卷六 疳证门] 疳渴
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" N, s, W8 R* \8 ~9 p  小儿疳渴,多因肥甘积热,煎耗脾胃,以致津液亏损,故不时大渴引饮,心神烦热,古法主清热甘露饮(如生地黄、麦冬去心、石斛、生知母、蜜炙枇杷叶、石膏、生甘草、茵陈蒿、黄芩,引用灯芯)。4 A  n6 o' X& f, S2 L1 o4 u3 |
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  〔真按〕小儿恣食肥甘,伤津耗液,胃气下陷,故津液不生,治法固以生津为主,然不补其胃,则清阳不得上升,何能生其津液,宜以补胃兼清积热为法,方用淡竹叶钱半,细生地二钱,金钗石斛钱半,原麦冬一钱,制天冬一钱,西洋参一钱,生白术一钱,茯苓片二钱,粉葛根五分,生甘草五分,引用金银花露一两。
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* i. K6 r: ?- Z- S3 z" j  [卷六 疳证门] 肺疳
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  小儿肺疳,证见面白气逆,咳嗽,毛发焦枯,皮上生粟,肌肤干燥,憎寒发热,常流清涕,鼻颊生疮诸病状,古法主生地清肺饮以疏解之(如炒桑皮、生地黄、天冬、前胡、桔梗、苏叶、防风、黄芩、生甘草、当归、连翘、赤苓,引用生姜、红枣),继用甘露饮清之(如生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、炒枳壳、桔梗、黄芩、蜜炙枇杷叶、茵陈蒿、石斛,引用红枣肉)。" l0 C  S( r7 h) d0 m6 ~
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  日久肺虚者,主补肺散(如白茯苓、蛤粉、炒阿胶、糯米、马兜铃、炙甘草、炒杏仁),水煎服。
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& W2 D3 w- _2 L# e8 r# z- ~# G  〔真按〕肺属金,色白主皮毛,故有面白焦枯诸现象,甚至鼻下赤烂,手足枯细,口中腥臭,亦系此证中所应有,古方疏解之法,参以防风、当归、姜、枣,未免过当,但用蜜炙桑皮钱半,苦桔梗一钱,炙苏叶八分,软前胡五分,生熟地黄各一钱,川石斛钱半,寸麦冬一钱,生甘草三分,引用鲜枇杷叶一大片,去毛净。
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% Q7 a3 q' j. n" D9 k& t  日久肺虚,本方加东阿胶钱半,生熟白芍各六分,改用白粳米一撮为引。; k* d, V' w. w! o# D
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  [卷六 疳证门] 肾疳
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7 w3 E! Q5 y3 v2 b0 u  小儿患肾疳者,初必有解颅、鹤膝、齿迟、行迟、肾气不足等证,更因甘肥失节,夕则渐成肾疳。证见面色黧黑,齿龈出血,口中气臭,足冷如冰,腹痛泄泻,啼哭不已诸现象,古法主先用金蟾丸治其疳(如干虾膜五个,胡黄连,川黄连各三钱,鹤虱二钱,煨肉豆蔻、苦楝根、桑白皮、雷丸、生芦荟、芜荑各三钱,共为末,面糊为丸,绿豆大,雄黄为衣),每服十五丸,米汤化下。! P. t2 K% i2 D" P; }' Y

; x  G& G  w9 c2 {: x( ]  继以九味地黄丸调补之(如熟地、茱萸肉各五钱,赤苓、泽泻、牡丹皮、炒山药、当归、川楝子、使君子肉各三钱,共为细末,炼白蜜为丸,如芡实大,用滚白水研化,食前服)。
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  若禀赋不足者,古法主调元散(如人参、茯苓、土白术、炒山药、川芎、当归、熟地黄、茯神、炙黄、炙甘草、炒白芍,引用姜枣)。3 k% V" H8 }  p' N4 E: e8 m
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  〔真按〕肾属水,色黑主骨,初由先天不足,或肾气亏损,始得此证,或有两耳内外生疮之现象,金蟾丸剂过于猛烈,小儿气力不支,调补又嫌太晚,只可消中带补,方用熟地三钱,茯苓三钱,山药三钱,山萸肉二钱,丹皮二钱,泽泻二钱,干蟾蜍钱半,使君子肉钱半,蓬莪术二钱,川黄连八分,高丽参须三钱。引用炒粳米一撮。* y) u9 Q* m* J6 `3 D1 c
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  禀赋不足,加炙黄二钱,高丽参须倍用之。
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  [卷六 疳证门] 疳热 , b. i/ _* E7 a; j( b5 R, t

- I; v' K5 u2 |1 }( e- P9 \  小儿疳疾,身多发热,宜分别轻重虚实治之,初起多实者,古法主鳖甲青蒿饮,(如银柴胡、炒鳖甲、青蒿、生甘草、生地黄、赤芍、胡黄连、炒知母、地骨皮,引用灯芯)。8 T. ^$ s! O! ?3 L2 L) {, R
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  日久多虚者,主鳖甲散(如人参、炙黄、炙鳖甲、生地、熟地、当归、炒白芍、地骨皮等味)。/ R& T' O' k- T0 t
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  〔真按〕疳热、由于脾胃虚弱,阳浮于外,气不归元,故生内热,实者用泻肝涤热之法,方用鲜石斛二钱,生白芍钱半,鸡内金一个,使君子肉一钱,生地钱半,赤芍药一钱,云茯苓二钱,生甘草五分,引用灯芯二十寸。
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  虚者,方用结洋参钱半,生于术钱半,白茯苓二钱,生甘草八分,怀山药二钱,熟地黄二钱,粉丹皮钱半,福泽泻一钱。- t" j' k/ t! g5 y2 X4 S

/ s3 R% k% p% W- s) T  [卷六 疳证门] 脑疳
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! m$ W. I3 ~5 J7 u  小儿脑疳,原素受风热,又兼乳哺失调,变生此证,头皮光急,脑生饼疮,头热毛焦,发结如穗,鼻干心烦,腮囟肿硬,困倦睛暗,自汗身热,诸病状,须分别治之。脑热生疮者,古法主龙胆丸(如龙胆草、升麻、焙苦楝根皮、赤茯苓、防风、芦荟、油发灰各二钱,青黛、黄连各三钱,共为细末,猪胆汁浸糕糊丸,如麻子大,薄荷汤下,量儿大小与之)。1 U/ R! c& t; w0 g- g6 @
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  烦热羸瘦者,古法主龙脑丸(如龙脑、麝香各五分,雄黄二钱,胡黄连三钱、牛黄一钱,朱砂钱半,生芦荟三钱,干虾蟆灰四钱,共为细末,熊胆合丸,如麻子大,每服三丸,薄荷汤下)。
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3 K/ J! k2 ?. t# T. t- A+ Q9 L* M  外用吹鼻龙脑散(如龙脑、麝香各少许、各研细末,炒黄蜗牛壳、虾膜灰、瓜蒂、黄连、细辛、桔梗各等分,研极细末,入瓷盒内贮之),每取少许,吹入鼻中,日吹二次。" W& u* y' s- N6 y& {8 j3 j
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  〔真按〕脑疳如上述诸病状外,更有脑热如火,两眼疼痛者,其病亦在肝,故脑热生疮,方用酒炒龙胆草钱半,炒黄芩钱半,酒炒栀子五分,泽泻钱半,细木通一钱,车前子八分,细生地钱半,金银花钱半,土茯苓二钱,生甘草梢五分。' Y6 O" X1 B% t$ g4 f% T

" ~, `3 x. v9 h- h$ G+ A$ p4 h5 j  烦热羸瘦,若以脑麝内服,究宜慎用,本方除龙胆草、炒栀子二味,加鲜石斛三钱,西洋参钱半,引用灯芯三十寸。( S# x+ Y4 R2 I2 T/ k

$ d+ o3 ]( B- e; E7 J' i/ w  外用明松香一两,入葱管内煎过,待干冷后,同飞丹一两,过头发三钱,研细,菜油调搽疳疮即愈。7 S, O2 M* k/ t5 L% Y1 r7 l1 ]

/ B! I0 n+ u9 U1 H8 q  [卷六 疳证门] 眼疳
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  小儿疳热,上攻于眼,故发时痒涩赤烂,眼胞肿疼,白睛生翳,渐渐遮满,不时流泪,闭目羞明诸病状,古法主先用泻肝汤疏解之(如生地黄、当归、赤芍、川芎、连翘、生栀子、龙胆草、大黄、羌活、生甘草、防风,引用灯芯)。
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  次用清热退翳汤消其翳(如微炒栀子、胡黄连、木贼草、生地、羚羊角、龙胆草、银柴胡、蝉壳、赤芍、生甘草、菊花、蒺藜,引用灯芯)。! L/ ^! f- K* K$ \3 ~
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  若日久不愈,法宜改用调补,古法主逍遥散(如茯苓、白术、当归、炒白芍、柴胡、薄荷、炙甘草、丹皮、栀子,引用姜、枣)。
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; i' Q2 c& v' A; P  古法又主羊肝散〔如青羊肝(一具),去筋膜,切韭菜薄片。人参、羌活、土炒白术、蛤粉各等分,共为细末,调匀,将药末置荷叶上,如钱浓一层,铺肝一层、包固,外以新青布包裹蒸熟,令儿食之,如不食者,及夏月恐腐坏,则宜晒干为末),早晚白汤调服,服完再合,以好为度。
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' N! c9 }) I$ u* {8 _# [0 c. c& _  此散如系肝热,则减去人参不用。7 g% v/ q8 R* t7 ^& Z

* d, U$ i/ }: O$ U" i$ J  〔真按〕眼疾失治,便成废人,泻肝散内之当归、羌活、防风等味,究不易用,但以龙胆草钱半,谷精草二钱,净蝉蜕十个,赤芍药钱半,胡黄连五分,滁菊花二钱,霜桑叶钱半,潼蒺藜钱半,生甘草五分,鲜生地二钱,引用羚羊片五分,先煎,后入各药再煎服。3 L) z/ o; V1 i7 x3 m% h+ i9 b
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  外以真熊胆少许,用净水略润开,尽去筋膜尘土,入冰脑一二片,如泪痒则加生姜粉些少,以新牙箸点眼,能退翳障,神效。: t; F. L4 T2 O  F0 k' m- |' D; G
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  [卷六 疳证门] 鼻疳
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  小儿鼻疳,因肝热攻肺而成,盖鼻为肺窍,故发时鼻塞,赤痒疼痛,浸淫溃烂,下连唇际成疮,咳嗽气促,毛发焦枯诸病状,宜分别治之,热盛者,古法主清金散(如生栀子、黄芩、蜜炙枇杷叶、生地黄、花粉、连翘、麦冬、薄荷、玄参、生甘草、桔梗,引用灯芯)。
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  虫蚀者,古法主化虫丸(如芜荑、生芦荟、青黛、川芎、白芷梢、胡黄连、川黄连、虾蟆灰各等分,共为细末,猪胆汁浸糊为丸,如麻子大,每服二十丸,食后杏仁煎汤下)。
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! [: u: Y* L3 {: B( J8 t  外用鼻疳散敷之(如青黛一钱,麝香少许,熊胆五分,共为细末,用猪骨髓调贴,湿者干上)。: M- F* \: p8 y

+ T1 L/ F' f- @/ {$ T  〔真按〕鼻疳既因疳热攻肺,应先治肺以除鼻患,然后再清内之疳热,且此证鼻中必有疳虫,亦宜先设法除之,内服方用连翘二钱,玄参二钱,淡黄芩钱半,马兜铃一钱,寸麦冬一钱,薄荷叶八分,桑白皮八分,生甘草一钱,生芦荟三分,引用竹沥汁十滴。
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  外用微炒蝉壳三分,研青黛三分,蛇蜕皮三分,飞滑石三分,真麝香三分,研极细末,每用绿豆大吹入鼻孔,每日早午晚吹三次,疳虫尽出,则鼻患可除。8 ?7 p( @* g+ y* G+ v

7 i/ L# W5 ~4 P$ r5 J9 j  [卷六 疳证门] 脊疳
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  小儿脊疳因积热生虫,上触脊膂,以手击其背,必空若鼓鸣,脊骨羸瘦,状若锯齿,乃成此证,外面亦身体发热,下利烦渴,十指皆疮,频啮指甲,最为可怕,古法主先用芦荟丸杀其虫(如生芦荟、青黛、朱砂、熊胆、胡黄连、贯众、微炒地龙、川黄连、蝉蜕去足、雷丸各五钱,真麝香一钱,虾蟆一个,酥涂炙焦,共为细末,用蜗角肉研和丸,如麻子大),每服五丸,粥饮下,量儿大小与之。% V6 W6 b6 n1 R; x- k
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  继用金蟾散消其疳(如蟾一枚酥涂炙焦、夜明砂炒、桃白皮、樗根白皮、地榆、黄柏、诃黎勒皮煨、百合、人参、大黄、白芜荑、炒胡粉各三钱、槟榔一钱,丁香三十七粒,共为细末,每服五分,粥饮调下)。
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  〔真按〕小儿疳疾至于虫食脊膂,发热黄瘦,从前失治,已可概见,凡五疳皆有停食成积,积久生虫,形如丝发,如马尾,多出于头顶背腹之间,虫色黄白赤者好治,青黑者难治,除虫原为急务,然亦须兼顾其本体,宜用丸剂,方以苦楝根皮二钱,贯众二钱,芜荑二钱,槟榔二钱,芦荟酒炒钱半,夜明砂钱半,使君子肉二钱,五灵脂炒二钱,南木香一钱,姜制川连二钱,干蟾蜍二钱,党参炒三钱,共研极细末,以米汤糊丸,仍以米饮送下,量儿大小酌定丸数与之。$ E1 J5 t$ W$ X, {

* Y" C# g; x/ j. ?6 j- D  如儿太小,不能吞丸,以米汤调药末送下亦可。
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  [卷六 疳证门] 蛔疳
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  小儿蛔疳,因过食生冷油腻肥甘之物,以致湿热生蛔,腹中扰动,故有时烦躁多啼,有时肚腹搅痛,口唇或红或白,口溢清涎,腹胀青筋,肛门湿痒诸病状,古法主先用使君子散治之〔如使君子肉(十个)、瓦上炒为末,苦楝子五个(泡去核),白芜荑一钱,甘草节一钱,猪胆汁浸一宿,共为末,每服一钱,水调服〕。
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5 o0 M- ?0 D) @0 j) I; x' [$ M  不应,古法又主下虫丸(如苦楝根皮新白者佳酒浸焙、木香、桃仁浸去皮尖、绿包贯众、焙芜荑、鸡心槟榔各二钱,轻粉五分,炒鹤虱一钱,干虾蟆炒黑三钱,使君子去肉三钱,共为末,面糊成丸,如麻子大,每服二十丸,滚白水下)。7 l$ S. d( @7 X& t

+ T7 }8 G' y8 p, j  j" x  〔真按〕儿疳因积热生虫,除上述诸病状外,更有皱眉多哭,腹聚成块,摸之硬起之现象,即用前拟脊疳本方治之,但下虫后又当调补其脾,方用西党参二钱,云茯苓三钱,炒于潜术三钱,炒扁豆三钱,炒薏米三钱,炒山药三钱,留白陈皮三钱,苦桔梗二钱,炙甘草一钱,建莲子五钱,砂仁粉八分,共为细末,每服一钱,老米汤调服。
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+ H0 x) @; ]7 f  [卷六 疳证门] 无辜疳
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5 N) X0 N- {  k2 s. }0 q  小儿无辜疳,其病源有二,或因浣衣晚露,被无辜鸟落羽所污,儿着衣后致成此证;或因乳母有病,传染小儿,致有此疾。其证颈项生疮,或项内有核如弹,按之转动,软而不疼,其中有虫如米粉,不速破之,使虫蚀脏腑,则有便利脓血,身体羸瘦,面黄发热诸病状,古法主先用柴胡饮清其热(如柴胡、赤芍、黄连、姜制半夏、桔梗、夏枯草、龙胆草、浙贝母、黄芩、生甘草,引用灯芯)。
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  继用芦荟肥儿丸消其疳(如五谷虫二两,生芦荟、炒胡黄连、姜炒川黄连各一两,炒银柴胡一两二钱,炒扁豆、炒山药各二两,南山楂二两半,虾蟆四个,煨肉豆蔻七钱,尖槟榔五钱,炒使君子二两半,炒神曲二两,炒麦芽二两,炒鹤虱八钱,炒芜荑一两,飞朱砂二钱,真麝香二钱,共为细末,醋糊为丸,如黍米大,每服一钱,米饮下)。
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  〔真按〕无辜疳虽有二因,其病一也。清热消疳。不必分作先后。方用使君子二钱,生芦荟一钱,干蟾蜍酥炙钱半,炙黄一钱,炙鳖甲研粉钱半,尖槟榔八分,姜制黄连五分,夏枯草钱半,浙贝母二钱,赤芍药钱半,苦桔梗一钱,引用灯芯五茎。
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  [卷六 疳证门] 丁奚疳
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  小儿遍身骨露,其状如丁,故名曰丁奚疳,证见肌肉干涩,啼哭不已,手足枯细,面色黧黑,项细腹大,肚脐突出,尻削身软,精神倦怠,骨蒸潮热,燥渴烦急诸病状,古法主先用五疳消积丸化其滞(如炒使君子肉五钱,炒麦芽、陈皮、炒神曲、山楂各一两,白芜荑、黄连、龙胆草各三钱,为末,陈米饭为丸,每服一钱,米饮下)。: N3 O: \8 [# _0 V4 ?# d  b4 y  ?$ \! c: h
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  继用人参启脾丸理其脾(如人参五钱,土炒白术五钱,茯苓五钱,陈皮四钱,炒扁豆五钱,炒山药五钱,煨木香二钱,炒谷芽三钱,炒神曲二钱,炙甘草二钱,共研细末,炼蜜为丸,每粒重一钱,以建莲汤化下)。: S9 l' W5 i3 `* b# M( \# F8 C
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  〔真按〕丁奚疳亦当消补兼施。方用使君子一钱,炒麦芽八分,化州橘红一钱,范志神曲一钱,西洋参钱半,生金钱术二钱,生谷芽八分,云茯苓二钱,山楂片一钱,炙甘草五分,引用老粳米三钱。
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  [卷六 疳证门] 哺露疳
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  小儿因乳食不节,大伤脾胃,则成哺露疳。其证羸瘦如柴,吐食吐虫,心烦口渴,头骨开张,日晡蒸热,诸病状。古法主先用集圣丸消其积滞〔如芦荟、炒五灵脂、夜明珠(淘洗烘干)、缩砂、木香、陈皮、莪术、使君子肉、黄连、川芎、炙干蟾各二钱,当归钱半,青皮二钱,共为细末,用雄猪胆二个,取汁和面糊为丸,每服一钱,米饮送下〕。: {" x- Z  G5 \. i% G3 q# l/ M* H) F& _

& i4 E0 X: s# M- b: S( s$ E) `5 {2 Y  再用肥儿丸清理其脾(如人参二钱半,土炒白术五钱,茯苓三钱,川黄连二钱,胡黄连五钱,使君子四钱,炒神曲、炒麦芽、山楂肉各三钱半,炙甘草钱半,煨芦荟二钱,共为末,黄米糊丸如黍米大,每服二三十丸,米汤化下)。
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$ Q# h. L4 A0 M' Z# d# J  〔真按〕疳症若主先消积,后理脾,儿体本弱,酿成疳症则更弱,纯粹消导之药,非伤正气,即碍脾胃,不能不十分考量,不敢轻施。方用结洋参二钱,原麦冬钱半,茯苓三钱,炙甘草八分,炙鳖甲研粉钱半,蜜炙桑白皮六分,炒地骨皮一钱,生谷芽六分,炒黄连五分,川朴花一朵,引用生粳米一撮,每日煎药,宜在下午四点钟以前服之,过时服则无益。- l) N+ n, h# Z; [9 n
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  [卷六 疟证门] 疟解 : f1 c# P" m8 f: P6 H9 l5 Z5 S

. c+ b( m# J' N  X9 a  经曰:疟皆生于风。又曰:夏伤于暑,秋必疟,推原其故,夏伤暑,其气舍于营内,至秋后感寒风,则营卫合邪而成疟。此证发时,或寒或热者,阴阳相并也,每日发一次者,因初病邪气尚浅,伏藏于营,随经络而行故也,其间日发一次者,因邪已深入脊膂间,伏藏于冲脉故也。又发在子后午前者,因邪在三阳,其邪尚浅,发在午后子前者,因邪在三阴,其邪已深;发在夏至后处暑前者,三阳受病犹浅,发在处暑后冬至前者,三阴之病乃深。是以疟后必有寒有热,外邪伏于半表半里,正在少阳所主之界,出与阳争,阴胜则寒;入与阴争,阳胜则热,即纯热无寒为温疟,纯寒无热为牝疟,皆自少阳而造其极偏,少谓阳而兼他经则有之,谓他经而不涉少阳,则不成其为疟矣。疟不离于少阳,犹咳嗽不离于肺,温疟牝疟,亦必还返少阳之界,使阴阳协和,而后能愈。小儿脾胃素弱,故风、寒、暑、湿、食五者之邪,得以乘之。治法宜分国中末三期,初期正气未伤,宜用疏解,中期正气渐伤,宜用和解,末期正不敌邪,宜用调补。尤当以寒热多少,禀受强弱,参酌得宜,无论何疟,皆可应手而治,因作疟解。
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  [卷六 疟证门] 风疟
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+ G7 q+ O. e8 m/ i. W  小儿风疟,身必有汗,因先伤于风,后伤于寒,故先热后寒,热多寒少,古法主桂枝羌活汤(如羌活、防风、桂枝、生甘草,引用生姜)。9 N$ I: q$ P, s2 b/ b
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  〔真按〕风属阳邪,然风为阳中之凉气,小儿因感寒风而发热疟,恶风自汗,烦渴头痛,谓之风疟,身即自汗,羌防过于温散,切忌发汗过多,大伤元气。方用杭青皮一钱,真广皮一钱,云茯苓二钱,法半夏一钱,漂白术六分,炙苏子七分,芽桔梗五分,尖槟榔五分,嫩桂枝三分,引用生姜一薄片。
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% \  a+ y- q4 E, p- t  若服轻解之剂,其疟已止,再方用结洋参一钱,生于术钱半,云茯苓二钱,炙甘草五分,真广皮八分,油浓朴六分,以调补之。6 z) a4 h* t' K% s) @( J# X3 R3 _

1 _6 G. x4 }) U2 W: J  [卷六 疟证门] 寒疟
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  小儿寒疟,身必无汗,因先伤于寒,后伤于风,故先寒后热,寒多热少。古法主麻黄羌活汤(如麻黄、羌活、防风、生甘草,引用生姜)。
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  〔真按〕寒属阴邪,小儿因感寒而发疟,恶寒拘急,面带惨色,谓之寒疟。身虽无汗,麻黄、羌、防、表汗太过,多生变端。方用姜炒广皮二钱,紫川朴一钱,漂苍术八分,草果仁三分,花槟榔八分,炙甘草五分,引用生姜一片、上桂心一分,冲服。0 L9 ?, E# H, J% n' n$ U( e

3 o* h3 |/ Q+ n8 ]2 C4 {) d  [卷六 疟证门] 暑疟
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  小儿暑疟,因伤暑而得此证。阴气独微,阳气独发,但热不寒,非风疟寒疟可比,古法主柴胡白虎汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、熟石膏、知母、炙甘草、晚粳米,引用生姜、大枣)。2 Q) B  I2 w& e( O+ `% l

2 X% z. Q6 Y6 l! v. c  〔真按〕暑虽亦称阳邪,然暑为热中之寒邪,故证见独热无寒,烦渴少睡,呕恶时作,肌肉消烁,谓之暑疟,宜解暑毒为主,柴胡石膏二味,究不宜用。方以冬桑叶二钱,炙鳖甲捣碎二钱,肥知母钱半,淡黄芩一钱,浙贝母二钱,西瓜翠衣三钱,川石斛钱半,生甘草五分,引用藕汁一两冲服。
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  [卷六 疟证门] 湿疟
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  小儿湿疟,因冒袭雨湿,汗出澡浴,坐卧湿地,而得此证,古法主胃苓汤(如漂白术、炒浓朴、广陈皮、炒白术、白茯苓、结猪苓、炒泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。
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8 [& j! ]" v! u' g7 ?  〔真按〕湿亦阴邪,既发湿疟,必见身体肿痛,肢节乏力,呕逆胀满诸病状。方用云茯苓三钱,生野术钱半,炒薏米二钱,川朴花一朵,藿香叶八分,粉葛花五分,花槟榔八分,炒常山五分,引用乌梅一个,煎好,候微温服之。
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  [卷六 疟证门] 食疟
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! r) s7 D/ ~" C1 {* T3 |  小儿食疟,因平时饮食无节,复受风暑之气,以致寒热交作,胸腹胀满,痞闷不通,面黄恶食诸病状,但食有轻重,须分别治之,伤食轻者,古法主柴平汤(如陈皮、姜制半夏、苍术米泔水浸炒、姜炒浓朴、黄芩、柴胡、甘草、人参,引用姜、枣),伤食重者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、麸炒枳实、大黄,引用生姜、大枣)加槟榔、草果二味。
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  〔真按〕食疟一名痰疟。凡食伤生冷、鱼肉、油腻之物以致中脘停痰,皆为食疟。既系伤食生痰而发,不宜用参,方以广橘红钱半,法半夏一钱,油浓朴八分,炒枳实八分,炒白术一钱,白茯苓二钱,蓬莪术钱半,小青皮五分,引用生姜二片。$ S' {7 i# ]* Y6 g
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  若痰消而疟减,本方加炒党参钱半,再服。
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# A: `% }' _  b$ Z  [卷六 疟证门] 疟痰疟饮
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0 N! B0 @  t* B+ @) G; u" Q  小儿素有痰饮,复因外邪凝结脾胃,故见呕逆,若疟疾或因汗下之后,表里无证,古法主清脾饮(如柴胡、黄芩、姜半夏、炙甘草、浓朴、青皮、槟榔、茯苓、草果、人参、白术、橘红、苍术,引用生姜)。' \( Y* T, j3 P+ E1 X$ v
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  〔真按〕疟后痰饮,不必再用柴芩,但以化州橘红钱半,姜制半夏一钱,醋炒青皮五分,草果仁五分,土炒白术钱半,油浓朴八分,云茯苓三钱,炙甘草五分,不引。5 v: J7 H& q; c( f) V1 R

1 H5 ?9 {" d# P" R% M6 Y: }  痰盛者,加制胆星三分;饮盛者,加米泔浸炒苍术五分;体虚弱者,加炒党参钱半。/ ?$ v+ D" r5 T2 o) n

1 {6 H& n5 n9 O  [卷六 痢证门] 痢解
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" e8 Y) P0 k- [" l/ X: l8 e4 |* T. p( ?  小儿痢证,多因外受暑湿,内伤生冷而成,伤于气者色多白,以肺于大肠为表里也。伤于血者色多赤,以心与小肠为表里也。里急者腹窘痛也,后重者频下坠也。古今方书以其闭滞不利,故又谓之滞下。其证里急后重,或垢或血,或见五色,或多红紫,或痛或不痛,或呕或不呕,或为发热,或为恶寒。此证之阴阳虚实,最宜详审,庶不差误,仍宜脉证合参。凡身热作渴,脉数有力而能食者为热,身凉不渴,脉沉无力而不能食者为寒。凡痢能食者易治,不能食者难治。痛久不止,脾胃受伤,中气下陷,则为脱肛。热毒上逆,食入便吐,不思饮食,则为噤口。久痢阴伤,肾气虚败,两膝红肿,则为鹤膝。失治痢转五色,则五脏俱败,或如烟尘水,或如屋漏水,或肛门如竹筒,如鱼胶,胸高气促,心烦、坐卧不安,大渴引水,面容似朱,皆不可治。故治痢须分寒痢、热痢、时痢、噤口痢、休息痢、血痢各名目,不可混而言之曰痢也,因作痢解。: |: a3 l( ^" O7 v4 Z/ E1 k

, _; t: P2 }0 w4 [. S( S1 x6 f+ Z; n  [卷六 痢证门] 寒痢 # @# Z8 K9 K" L% P: w5 M# N4 _( C

4 h* K9 w; N( L: s  小儿因寒冷伤胃,久痢不已,或脏气本虚,复为风冷所乘,伤于脾胃,故痢时肠鸣切痛,面唇青白,口虽甚渴,最喜热饮,此里寒虚之证也,寒痢初起,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。/ W0 {' T1 @, f! f7 o) e
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  寒痢已久,古人主真人养脏汤(如人参、土炒白术、煨木香、土炒当归、炒白芍、肉桂、炙甘草、蜜炙罂粟壳、诃子肉面煨去核、煨肉果,引用乌梅)。
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" J) c; y1 ~. y; ?" p  〔真按〕痢之初起,实热实积,皆易知而易治,惟体虚冷积成痢,人多不以为意,此由阴性迟缓,慎毋养虎贻患。方用广陈皮钱半,酒炒赤芍一钱,陈松萝茶炒麦芽八分,当归身八分,煨木香一钱,炒白芍八分,煨肉果五分,炒蔻仁五分,炙甘草五分,引用北干姜三片。
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- _0 b0 N7 J& O$ r- T" z  [卷六 痢证门] 热痢
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  小儿因湿热凝结于肠胃,以致腹中窘痛,频频下利,尿短色红,舌赤唇焦,喜饮冷水,此里热之证也,热重者,古法主当归芍药汤(如当归、白芍、木香、黄芩、黄连、肉桂、大黄、生甘草、槟榔等味)。
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) o0 f3 o" v# r: f9 [6 V  热轻者,古法主白头翁汤(如白头翁、黄连、黄柏、秦皮等味)。8 J7 }/ _4 Z4 A) t9 _( z, `) x3 V! `! z

; z$ Q3 `- W' M- s. E  〔真按〕小儿热痢,其肠胃单纯为无形湿热所凝结,较有形之食滞不同,轻者用白头翁汤,犹嫌味重性寒,过剂伤胃,但用广木香一钱,川黄连八分,老仓米钱半,引用灯芯五茎。2 V/ T0 X% s' X1 U0 F$ z
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  热重则用川黄连一钱,茵陈蒿钱半,生锦纹五分,尖槟榔一钱,六神曲八分,酒炒白芍八分,茯苓皮二钱,白归身五分,青子芩一钱,引用鲜荷叶二钱。
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  [卷六 痢证门] 时痢
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5 b" D7 l6 D4 d$ ?# J  小儿本有痢疾,复感时气,身热无汗,遍体疼痛,此系热为邪束,频作呕逆,古法主仓廪汤(如人参、茯苓、独活、桔梗、前胡、川芎、炙甘草、枳壳、仓米、柴胡、羌活,引用生姜)。
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( @! Z, f, M# [9 ~  〔真按〕小儿有痢,兼感时邪,下利在先,感邪在后,专治邪而痢仍不能止,专治痢而邪仍不能退,仓廪汤散邪而忽于痢,难称完善,法宜表里双解,方用冬桑叶钱半,连翘壳一钱,粉葛根五分,川黄连五分,酒黄芩八分,小青皮五分,花槟榔八分,油浓朴一钱,滑石块二钱,生甘草三分,引用鲜竹叶五片、灯芯五茎。: f5 ]  R7 F* Z( `+ ^

3 ]8 p& ?0 E( j( v% T  [卷六 痢证门] 噤口痢
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  小儿痢疾,至于噤口,其证脉大身热,不能饮食,舌赤唇红,惟喜欢冷,此系火毒攻胃,而成此证,古法主参连开噤散(如人参、姜炒川连、莲子肉各等分,共为细末,米饮调下)。
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  〔真按〕噤口痢乃胃虚逆气,上冲而吐,饮食不能下咽,多属虚损,不得专指火毒攻胃,而罔顾其虚损,方用西洋参钱半,姜汁炒黄连八分,石菖蒲七分,石莲子一钱,京丹参二钱,白茯苓二钱,冬瓜仁去壳钱半,引用老仓米一撮、鲜荷蒂一个。" M' W5 m; A1 `- Y" f9 p' j

. r* s4 Y2 U0 s6 f* W  [卷六 痢证门] 附例 / z' G- y/ X4 f3 u6 t
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  小儿休息痢,皆因冷积失于急下,其积日久渐次下坠,竟至大肠下口,直肠上口交界之处,有小曲折隐匿,至此为肠脏最深之处,药力难到,其证乍轻乍重,或愈或发,便则乍红乍白,或硬或溏,总无一定,古方有用巴豆为丸下之者,久病神虚,不宜轻用,但以鸦蛋子(形似益智子而小,外壳苍褐色,用小锤轻敲其壳,肉出,白色有油,其大如米,敲碎者不用,专取全仁用之)二十四粒,以龙眼肉紧包,每包三粒,空腹用米汤吞下,再以饭食压之,以八包继续吞毕为度。+ k2 e" A, U( S0 J1 F" z6 }
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  小儿先下痢,后变为泄泻者,肾传脾也,此为微邪易治,血病传入气中,以调气为主,略加养血之药,不可一意收涩,恐毒气留而不去,复转为痢也,方用西党参一钱,生野术钱半,白茯苓二钱,当归身七分,杭白芍一钱,炙甘草五分,引用生姜一片,干荷蒂一个。3 x) K( |- q( B$ ^; T5 R% s
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  小儿先患泄泻,后变为痢者,脾传肾也,此为贼邪难治,气病传入血中,宜养血为主,再加调气之药,不可误下,以伤胃气,方用白归身一钱,杭白芍一钱,怀生地钱半,白云苓钱半,正雅连一钱,南木香八分,尖槟榔五分,炒地榆八分,引用六一散二钱。3 a. |  [9 u9 J
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  小儿风冷客于肠胃,泄下鲜血,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,方用川黄连八分,东阿胶钱半,白云苓钱半,当归身八分,广木香六分,引用旧仓米一撮。+ [5 d7 f) Y& i

" q, D1 T& u* a$ k  小儿胃气下陷,后重不除,因弩挣太过,肠头脱出,法宜养血调气,加升提之品,则痢自止而肛亦自收,方用绿升麻五分,炒党参钱半,白茯苓二钱,荆芥穗五分,白归身八分,炒白芍八分,真广皮一钱,炙甘草五分,引用肥乌梅一粒。
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  外用五倍子三钱,白芒硝六分,荆芥穗一钱,煎汤熏洗,再用五倍子研末敷之,以软帛托入,则肛自收矣。' |, p4 q( t8 d7 ?, c
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  [卷六 疝证门] 疝解 " F8 n' N# k" o8 ~
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  经曰:邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。又曰:病在少腹痛,不得大小便,病名曰疝。是诸疝皆起于厥阴之为病也,厥阴环阴器,入少腹,任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,故诸病疝莫不属之也。小儿病此,多因先天不足,本脏虚弱,复因外感风邪,内食生冷,寒邪凝结而成者有之,或因湿热郁于中,复被寒邪束于外,邪气乘虚并于血队,流入厥阴,厥阴属肝,其性急速,故牵引睾丸,少腹绞痛,又有胎疝一证,多因孕妇啼泣过伤,动于阴气,结聚不散,令儿生下即成此证。大抵热则疝多纵,寒则疝多痛,在血分者疝不移,在气分者疝多动,湿肿则疝坠必重,虚肿则疝坠必轻,明乎此则治小儿诸疝无余蕴矣。5 h9 k2 _' u7 |, C6 K+ A0 v

1 Z' I1 ^9 W) g4 g3 I  [卷六 疝证门] 寒疝 9 s7 s% R% n, t5 P) Q

# y' S0 Q7 x+ P, L) u  小儿平日过食生冷,或卧湿地,以致阴结于内,气滞不行,为日既久,复为风冷所束,水湿所伤,故发寒疝,囊冷结硬,牵引少腹作痛,初得此证,兼有表邪者,古法主乌头桂枝汤(如桂枝、赤芍、炙甘草、乌头,引用生姜)。
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  寒甚者,古法主金茱丸(如金铃子肉一两,吴茱萸五钱,共为细末,酒煮面糊为丸,如麻子大,每服数丸,盐汤送下)。/ }& D, z$ E& P2 G+ _
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  〔真按〕小儿疝因寒邪所袭,内则少腹绞痛,外则睾丸肿大,并腹痛啼哭,皆里证,无表证,初起方用白归身一钱,开口吴萸三分,青化桂五分,黑姜炭八分,南木香五分,小茴香一钱,炙甘草五分,煎好、加入盐七分,为引,空心温服)。
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8 s. O% ^  x* y" u  日久则将本方改为丸剂,早晚空心服一钱,尤效。
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  L, m/ ^$ x7 |( Z  [卷六 疝证门] 湿热兼寒疝 0 \$ B7 e- r5 L" r1 C
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  小儿平素过食浓味,致生湿热,因湿热之气下行,流入囊中,复为风寒所束,遂结为疝,囊纵红肿,常常刺痛,古法主乌头栀子汤(如乌头、炒栀子二味),引用顺流水,入姜汁煎服。
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1 z9 k: E* i: D+ E  〔真按〕证本湿热,又袭寒邪,方用漂苍术一钱,炒黄柏一钱,制南星八分,香白芷一钱,山楂肉一钱,广橘核钱半,六神曲五分,吴茱萸三分,炒薏米一钱,共研细末,面糊为丸,每次淡盐汤吞下一钱五分,空心服。
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! c3 N; p2 ?% b8 c& ]$ P, J  [卷六 疝证门] 胎疝
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  孕妇啼泣过伤,气结不散,蕴于胞中,令儿生下胞硬疼痛,名曰胎疝,轻者古法主十味苍柏散(如醋炒青皮、炮附子、黄柏、南山楂、苍术、制香附、益智仁、醋炒延胡索、桃仁、炙甘草,引用小茴香)。
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( L: v1 ]$ _' {4 }8 h# i% m, `  重者,古法主金铃散(如三棱、莪术、陈皮、赤苓、茴香、甘草、枳壳、钩藤钩,青皮、金铃子肉,以上均焙,槟榔、南木香,不过火。共为细末,每服五分,无灰酒调服)。5 d# B& P% p# w2 m. @

& p  e8 d) Q+ S  〔真按〕既系胎疝,则小儿在胞中早得疝气而始生,猛烈之剂,万不宜服,即产母亦万不可服。此方但用橄榄核、荔枝核、山楂核三味各等分,俱焙干存性,研细末,每次用五分,淡姜汤调匀送下。
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  [卷六 疝证门] 阴肿 * }* ~) f# F7 c' B' i; h) a
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  小儿阴器,乃诸经之总会也,因邪客于少阴厥阴之经,湿热之气,与风冷之气相搏,气不得通,故结聚而阴囊肿大,究之风盛多痒,湿盛多坠,热盛多疼,如外肾肤囊肿大,痒痛坠下,此风湿袭于下也,古法主疏风五苓散(如防风、苍术、肉桂、羌活、猪苓、泽泻、赤苓、土炒白术,引用生姜)。
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  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用一钱,空心以淡姜汤送下。
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4 M; `: Y, g/ q  如外肾肤囊肿疼光亮,此因心火移热于小肠故也,古法主加味五苓散(如金铃子、土炒白术、泽泻、木通、炒茴香、赤茯苓、橘核仁、肉桂、槟榔、猪苓,引用生姜、灯芯)。
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  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用钱半,以生姜灯芯汤送下,空心服。
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  更有偏坠一法,或左或右,睾丸作肿者,此因食积不消,湿气下行故也,古法主加味守效丸(如南星、南山楂酒炒、炒苍术各二钱,白芷、姜制半夏、橘核仁,神曲各一两,海藻、昆布各五钱,吴茱萸、醋炒青皮、延胡索、炒荔枝核各一两,共为细末,神曲为丸),每服钱半,空心白酒下。8 W; A4 _5 [: y: e8 w9 v+ y7 @% [
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  〔真按〕此丸可改酒泛为丸,每次用一钱,空心白滚汤送下。
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  [卷六 疝证门] 小肠气
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  小儿患小肠气一证,其受病与疝气等,亦因湿气在内,而寒气又束于外,发时少腹胀控,睾丸引腰脊,上冲心痛,而不肿是也。治宜分别形状,如引腰而痛者,古法主加味香苏散以温散之(如苍术、陈皮、川楝肉、甘草、苏叶、醋炒香附,引用连须葱白,水酒兑煎服)。
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8 b1 @2 }2 C, X2 J" m  〔真按〕可服此散,但小儿不必兑酒煎之。0 S/ e5 p; N5 I1 W% K7 P: J

2 I4 k% p5 c: H6 ^6 P! M" G  痛而冲心气者,古法主加味失笑散(如五灵脂、醋炒延胡索、醋炒蒲黄等分,每服一二钱,水酒调下)。
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' H1 j: }* }5 j& B; h. b  〔真按〕此散每次用一钱,加入肉桂心细末少许,以白滚水调服尤效。. t- `& V& s5 S# C
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  如少腹中有形如卵,上下往来,痛不可忍者,古法主胡芦巴丸〔如炒胡芦巴、川楝子(去皮核焙)各四钱,川乌(去皮脐)、巴戟肉各钱半,茴香三钱,吴茱萸(半酒半醋浸一宿焙)二钱半,炒牵牛二钱,共为细末,酒面糊为丸,每服数丸,空心温酒下〕。! k5 l& p; s+ S0 d) P, Q

9 t. i% X- n4 f2 h  〔真按〕此证但用荔枝核四十九个,炒焦留白陈皮九钱,炒大茴香五钱,炒小茴香四钱,真黑沉香末一钱,酒打面糊为丸,如绿豆大,遇痛时,空心淡盐汤研送九丸,良久再进一服,不过三服全安。, _6 X. T7 K1 @$ N$ v9 n& R6 r# K2 h9 [

2 b0 R/ p5 P* ?5 i  [卷六 淋证门] 淋解
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  小儿淋证,与成人迥不相侔,治之较易,揆厥原因,或因风寒袭入,或因湿热下移,乘入膀胱,以致水道涩滞,欲出不出,淋漓不断,甚至窒塞其间,令其作痛,然必辨其为寒、为热、为石、为血,分别施治,总不外宣通水道,则治小儿诸淋证无余事矣。5 c% L. l/ a( {2 v, r% d' z/ _% r/ P- K

/ d' k' a/ Z& j  [卷六 淋证门] 寒淋
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; R0 s. a/ Q- U! ^  小儿寒淋,皆因风寒乘入膀胱,致下焦受冷,遂成寒淋,其候小便闭塞,胀痛难禁,不时淋漓,少腹隐痛,古法主五苓散倍加肉桂小茴香治之(如土炒白术、泽泻、猪苓、肉桂、小茴香、赤茯苓等味)。6 W/ H4 e8 _( \6 d1 p+ L1 d
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  〔真按〕小儿寒邪袭入膀胱,欲治其淋,即当先祛其寒,既不能以麻黄祛膀胱之寒,亦不能以苓泽泻膀胱之热,盖膀胱本无热而仅有寒,方用上肉桂三分,小茴香一钱,细木通八分,荔枝核钱半,赤小豆钱半,赤茯苓一钱,引用生姜皮三分。
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  [卷六 淋证门] 热淋
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  小儿热淋,因膀胱蓄热而成,其候小便不通,淋漓涩痛,古法主十味导赤汤(如生地、山栀子、木通、瞿麦、滑石、淡竹叶、茵陈蒿、黄芩、生甘草、猪苓等共十味)。
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  〔真按〕小儿热淋,遽用十味,未免过剂,但用细生地二钱,小木通一钱,寸麦冬一钱,车前子一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,虚者加西洋参五分。
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; U+ K% u9 B: u! U  [卷六 淋证门] 石淋 6 s/ p8 d0 v8 v/ C
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  小儿石淋,逢溺则茎中作痛,常带砂石之状,因膀胱蓄热日久所致,正如汤瓶久经火炼,底结白也,轻者古法主葵子散(如炒桑皮、瞿麦、栀子、赤茯苓、木通、车前子、炙甘草、葵子等味),重者古法主八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯)。
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  〔真按〕小儿热结膀胱,日久始至成淋,下如砂石,亦由平日失治,今治之亦不为晚,方用生地黄二钱,大木通一钱,川黄连五分,飞滑石三钱,赤茯苓钱半,生甘草梢五分,引用鲜竹叶十五片,灯芯十茎。) G. w1 L$ n( @

6 C2 @7 S+ _+ A5 P2 M3 U( y  重者加生锦纹六分。/ W, N$ i  K- D9 |7 P/ J

4 g1 V' A2 m' |& {' N+ Z$ X+ {" e" x  [卷六 淋证门] 血淋 / _7 E& M9 E) \$ {" x
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  小儿血淋,因心热伤于血分,热气传入于胞,日久则尿血同出,遂成血淋,茎中不时作痛,古法主小蓟子饮(如通草、滑石、淡竹叶、当归、小蓟、炒栀子、生甘草、蒲黄、藕节等味,水煎空心服)。) x* I& s% I% S! Z2 w& p
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  若茎中痛甚者,古法主五淋散(如当归、赤芍、苦葶苈、炒黄芩、木通、栀子、车前子、淡竹叶、滑石、葵子、生甘草、赤茯苓,引用葱白)。3 U, w( J  X' C% k; j% i

( E% C) {: _: ?* P; ]& T  e  〔真按〕小儿血淋,必有瘀血蓄于茎中、割痛难忍,急用通则不痛之法,方以鲜生地三钱,白归身五分,赤芍药钱半,鲜竹叶二十片,滑石块三钱,车前子八分,引用真西琥珀五分。
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1 V0 o$ M' B% c  [卷六 黄胆门] 黄胆解 / f7 L- j- m6 j% ?2 Q0 X

4 I$ [. E5 I9 v$ L1 L  《经》曰:身痛而色微黄,齿垢黄,耳目上黄,黄胆也。又曰:溺黄赤安卧者曰黄胆,已食如饥者曰胃疸。
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( T% ?$ `& G+ ]& u  古人论小儿黄胆一证,皆云湿热郁久,外发肌肤,其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状,其中又有阴阳之别。如面红口渴,尿赤色亮身热者,乃脾家湿热,此阳黄也;口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也。
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. y2 r" E8 r8 f) M' ~  阴阳既有差别,惟阳黄又宜分表里,阴黄又宜分脾肾,此古人立论如此。然究其实,则小儿因湿热发黄者少,因脾虚发黄者多。盖脾土强者,足以捍御湿热,必不生黄;惟有脾虚不运,所以湿热乘之。此正理也,因作黄胆解。# ~2 G  I* [0 u" V& s
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  [卷六 黄胆门] 阳黄 * l# ^" O$ x* {* i$ x: K
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  小儿阳黄一证,原因湿热而成,表实无汗者,古法主茵陈麻黄汤,外发其汗(如茵陈蒿、麻黄二味,水煎加黄酒少许服之,使黄从表解也)。
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& Q$ a! c; \) T4 I8 @, V. [5 f5 O( v) S  里实二便秘涩,腹满者,古法主茵陈蒿汤(如茵陈蒿、川大黄、栀子,引用灯芯),使黄从里解也。0 X/ k% N: I5 j
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  若表有汗,里不便秘腹满,是表里无证,不可汗下,古法主茵陈五苓散(如茵陈蒿、赤苓、猪苓、泽泻、土炒白术、肉桂,引用灯芯),使黄从水道利之则愈。
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  〔真按〕阳黄证因湿多成热,热则生黄,故谓之湿热证,必见身热烦渴,或躁扰不宁,或消谷善饥,或小便热痛,或大便秘结,其脉实而有力,此证不拘外感风湿、内伤饮食,皆能致之。
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  但察儿之元气尚强,脾胃无损,而湿热果盛者,则宜清火邪,利小便。方用生野术一钱,炒野术一钱,川浓朴一钱,白茯苓二钱,结猪苓钱半,宣泽泻钱半,茵陈蒿钱半,黑栀子八分,生黄柏八分,炙甘草五分。
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( g( R/ g7 C0 i! h! K  若大便秘结热甚者,本方加生锦纹五分。
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  [卷六 黄胆门] 阴黄
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  小儿阴黄,乃脾湿肾寒两虚而成,此最为危候,若用温脾之黄,古法主理中汤加茵陈蒿。
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: {6 M( Q. i9 h4 c) m0 {+ d  f; ^  若用温肾之黄,古法主茵陈四逆汤(如制附子、北干姜、茵陈蒿、炙甘草等味)。4 o5 W7 x/ o$ J" \  g
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  〔真按〕阴黄证全非湿热,总由气血之败,盖气不生血,所以血败,血不华色,所以色败。凡病黄而绝无阳证阳脉者,便是阴黄,或因大病之后,或因脾胃久亏,故脾土之色,自现于外,必见喜静恶动,喜暗畏明,神思困倦,言语轻微,畏寒少食,四肢无力,或大便不实,小便如膏,皆是阳虚之重候,与阳黄反如冰炭。方用炒党参钱半,生野术二钱,白扁豆一钱,化橘红五分,炮姜炭五分,白归身八分,炙甘草六分,水一杯半,煎七分服。
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% L% M" j" A$ Y0 @  [卷七 痰证门] 痰证解 , H) r$ d# h1 e( b" \0 u2 @- |7 R6 q
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  痰本水谷所化,其所化何以变为痰,盖所化之津液不能四布,留于胸中,变为浊液,故书多责于脾。谓脾气清澈则痰不生,脾气浊混则痰始成。小儿之痰,多由乳食无节,或过食浓味,脾胃不能运化而生。若阴气素盛,则化为饮;阳气素盛,则化为痰。书又言痰之标在脾,痰之本在肾。盖以脾属后天,肾属先天。凡后天之病,未有不根先天之所致也。表痰宜散,热痰宜吐,实痰宜降,寒痰宜燥,痰之变幻万端,然在小儿只分燥湿两种。此治小儿痰证最简便最切要之良法也。1 T8 o; H' r0 N2 Q; g' z

$ f0 a$ W5 l; M9 b% S# C2 J/ _; F8 Y  [卷七 痰证门] 燥痰
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) s0 y6 ^" }. g+ n  小儿燥痰,是痰因火而动。火盛则痰多稠粘,气逆喘咳,夜卧不宁,面赤口干,小便黄赤,轻者古法主清气化痰丸(如胆南星、半夏、橘红、枳实、杏仁、栝蒌仁、黄芩、白茯苓,共为末,姜汁为丸,姜汤化服)。重者古法主苏葶滚痰丸(如苏子、苦葶苈、大黄、沉香、黄芩、青礞石,共为末,水泛为丸),量儿虚实服之,姜汤送下。" o4 k4 W5 I. J
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  〔真按〕燥痰必涩滞难出,如南星、半夏、姜汁等味。既虑其愈结愈坚,葶苈、礞石、沉香并用。又虑其愈破愈弱,但以苦杏仁二钱,栝蒌仁钱半,川贝母一钱,新竹茹钱半,麸炒枳壳八分,莱菔子五分,引用竹沥汁十滴,重者本方加甜葶苈三分。
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1 p* {3 M: \4 e7 }$ j  [卷七 痰证门] 湿痰 * J) N2 K/ B6 i6 P4 v  _

; |. F9 T; w- h3 z  小儿湿痰,因过食生冷油腻之物,有伤脾胃,遂致脾土虚湿,不能运化而成。其痰滑而易出,脾虚不运,故懒食,脾主四肢,故倦怠嗜卧,脾属土,故面色多黄。痰多者,古法主枳桔二陈汤(如枳壳、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草,引用姜)加苍术、白术以除湿化痰。
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  痰饮盛者,古法主桂苓甘术汤(如茯苓、桂枝、生甘草、土炒白术,引用生姜)。9 |& ^: e( B3 ]& I- G( R

3 p1 _  y' _) }  〔真按〕湿痰必清稀色白,絮絮不休,但以化州橘红钱半,半夏曲一钱,土炒白术钱半,米泔浸炒苍术五分,炒茯苓一钱,白芥子五分,炙甘草三分,引用姜汁炒竹茹一钱。( W! V4 W( o9 e* |+ H

" O8 T) ^  F4 o* `2 Q$ q9 B" F- j  痰饮盛者,加九转胆南星三分,生姜一片。
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7 M% S$ l' I. c8 w9 z' E  [卷七 血证门] 血解 % C9 f4 Z+ M. g6 i! ]4 T

1 V! N: J' F1 Y& j( B0 \  血为一身之液,有血则筋骨脏腑皆得其灌溉而成,无血则内失所养,形容无不枯槁。小儿失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,故犯气分而妄行,不得归入经脉也。若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃之浊道,上行于咽,出而为吐为衄,下从二便而出,为便为溺也。若血病伤及于脏者,则溢出于胸中之清道,上从喉出,而兼咳嗽,下从精窍而出,为溺血也。夫血藏于脏内,行于脉中,流于躯壳之内,不可得而见也,非损伤不能为病,故损之原因有三。
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  一曰。热伤阳络,腑病也。热伤阴络,脏病也。宜以清热为主。- B1 Z5 I9 ?0 @6 m

. Z& d3 C- e7 L. q  二曰努伤,宜以破逐为主。
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: x6 Z2 T& U4 m) s  三曰劳伤,宜以理损为主。
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# M: s8 M( ?2 ]1 x8 W  治血须先明此三大原因,始不至误治小儿之失血证。循其名而核其实,因作血解。
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( ], N4 m8 |" r9 l$ F5 d( S  [卷七 血证门] 衄血
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3 X" G/ I+ d' D( A' k$ x9 b9 A  小儿鼻中出血,为衄血。其候鼻中干燥,身热不渴,苦头痛,是热伤阳络也。有因伤寒失汗衄血者,乃热郁于荣,其身无汗,古法主麻黄汤以汗之(如麻黄、杏仁、桂枝、生甘草,引用生姜)。- p4 h' Y! z% K& [$ u
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  身有汗者,古法主桂枝汤以解之(如桂枝、白芍、炙甘草,引用姜、枣)。
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  设无表病,因内热而衄血者,古法主犀角地黄汤以清之(如犀角、生地、丹皮、白芍等味)。便秘者加大黄。: E: \1 h3 I' i6 P  l, s- w
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  〔真按〕血为水谷之精,调和于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉,主化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,濡润宣通,皆此血也。鼻衄乃脾热传肺,血行清道,故血从鼻出,未尝闻小儿因伤寒失汗而衄血者。方用大麦冬钱半,黑栀仁五分,片黄芩八分,细生地一钱,生甘草三分,引用灯芯十茎,鲜竹叶七片,热甚加犀角尖磨汁二分,冲服。
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% c* D1 E, v+ T) n  [卷七 血证门] 吐血 " T  |! D; F, s: D0 j1 g

2 S' [9 I8 h+ e  小儿吐血不咳嗽者,多因内热,致血妄行上逆也。古法主犀角地黄汤(方见本门衄血)。( L* _6 c" A" a2 @7 T; ]: K. C+ v
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  若因努劳吐血者,兼咳嗽,古法主先用桃仁承气汤,以破逐之(如桃仁、大黄、芒硝、甘草、桂枝,加当归、白芍、苏木、红花四味)。9 |3 Z1 Y4 }2 g2 A9 [
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  继用加味四物汤和之(如当归、白芍、川芎、生地、茅根、蒲黄、牡丹皮、黑栀子、生甘草,引用藕节),酒水煎服。; [+ z3 q, v3 D& g
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  又有劳伤吐血者,亦兼咳嗽,痰中带血,有热者,古法主鸡苏散(如鸡苏、薄荷叶、川贝母、麦门冬、桔梗、阿胶、生地黄、生甘草、炙黄、白茅根、炙蒲黄等味)。无热者,古法主救肺汤(如麦冬、人参、炙黄、郁金、五味子、酒洗当归、酒炒白芍、川贝母、炙甘草、马兜铃等味)。/ w1 R0 g2 U7 N8 A( V3 y; g: M  _
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  〔真按〕凡吐血者,荣卫之气逆也。盖心者血之主,肺者气之主,气主煦之,血主濡之,荣养百骸,溉灌筋脉,升降有常,自然顺适,或外干六淫,内伤饮食,气留不行,血壅不濡,所以热极涌泄,不无妄动之患。且气有余便是火,火乘于血,得热妄行,故上奔而为吐血也。小儿吐血,因食伤者最多,盖阳明多气多血,若郁热内逼,必致荣血妄行。所以小儿吐血,属胃者十之七八、甚至尚在襁褓而吐血者,多由重闱暖阁,火气熏蒸,或过啖辛辣,流于乳房,儿吮之后,积温成热,热极上崩而吐血者有之。即衄血便血溺血,亦皆由乎此。若因久嗽吐血,是又肺虚所致。肺调百脉之气,肝统诸经之血,脾胃有伤,荣卫虚损,故血失常道而妄行。倘此儿气虚神倦,唇无红色,切勿误用寒凉,方以西洋参八分,生于术一钱,白云苓二钱,生甘草五分,加灯芯七茎,竹叶十片,以救其脾,脾实则血自止。, r) S& ]' j, ?, @+ r! d/ g
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  若因胃中积热而吐,则宜先清胃火,使血归经,方用净知母一钱,怀生地二钱,粉丹皮钱半,雅川连五分,白归身三分,大麦冬一钱,润玄参一钱,炙甘草五分。襁褓小儿,但用细生地一钱,连心麦冬八分,生甘草五分,引用灯芯十茎,竹叶七片。0 A# Z0 @# j! ^  {: L9 X; _! |

" {( r1 u# @* u( }; P+ [0 t  小儿咳嗽见血,此因心肾水火不升降,火炎无制,肺胃枯燥,不可作童子痨治。方用大生地一钱,杭白芍一钱,肥知母一钱,白莲肉一钱,玄参一钱,寸麦冬钱半,真雅连八分,天花粉五分,炙甘草五分。
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  [卷七 血证门] 便血 / d7 A/ P/ f8 W4 n
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  小儿大便下血,皆因恣食肥甘,致生内热,伤阴络也。若血色黯而浊,肛门肿痛,先血后粪者为近血,名曰脏毒。若血鲜而清,腹中不痛,先粪后血者为远血,名曰肠风。故便血属脏毒者,肛门每多肿痛,初起古方主皂刺大黄汤消之(如皂刺、生大黄、各等分)。量儿年岁大小虚实,酌其多少。水酒煎服。大下血后,热盛微痛者,古法主槐花散和之(如炒槐花、侧柏叶、炒枳壳、川黄连、炒荆芥穗等味)。
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7 }# A: L! l: h) o2 |  脏毒加苍术、苦楝;肠风加秦艽、防风。湿盛不痛者,古法主平胃地榆汤和之(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、甘草、地榆,引用生姜)。7 n' h) b1 H- i5 B# W. d
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  便血日久,脉微气血弱者,古法主升阳和血汤和之(如炙黄、酒炒当归、炒白芍、牡丹皮、陈皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒苍术、绿升麻等味)。
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" b! x+ t" I6 c, J  继以人参养荣汤补之(如人参、黄、炒白术、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗当归、炒甘草、陈皮,引用姜、枣)。9 |3 s$ L" t5 m$ m/ A( n
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  〔真按〕小儿粪前见血,此血自大肠来也。方用正雅连五分,川黄柏一钱,小条芩一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎。$ R/ m* |- @- j

, D% f5 X3 c" i$ ?# `0 |2 T  R  粪后见血,此血从胃脘小肠来也。方用黑栀仁五分,大生地钱半,粉丹皮一钱,大归身五分,雅川连五分,太子参八分,生于术六分。$ n8 t' K( ]0 ]5 X1 t

" G' h8 y) o' q- \  久不止者,本方加西党参钱半,升麻三分。) O4 m) X3 Q1 y" M- Q8 w2 X2 e: Y
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  [卷七 血证门] 溺血 4 i+ W" k2 `+ D$ K7 `2 @3 i3 g4 Z2 g
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  小儿溺血,为精窍之病,乃尿与血先后分出者也。古法主牛膝四物汤(如牛膝、木通、郁金、甘草梢、瞿麦、当归、川芎、生地、赤芍等味)。' V: H- G9 V& Y0 _7 [4 D

- M! C! z( j6 B/ `: q+ Z  〔真按〕小儿溺血,固属罕见,若有此证,方用鲜生地钱半,生牛膝一钱,细木通八分,赤芍药一钱,瞿麦穗五分,白云苓二钱,引用灯花一颗。! S1 N9 j  i3 g

, o& Y- ]5 e/ x! B# I  [卷七 汗证门] 汗解 / I8 @. Z& O8 k0 _
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  《经》曰:阳之汗,以天地之雨名之。又曰:阳加于阴,谓之汗。又曰:心为汗。夫心之所藏,在内者为血,在外者为汗。汗乃人之津液,存于阳者为津,存于阴者为液,发泄于外者为汗。若汗无故而出者,乃因阴阳偏胜也。如小儿无因而汗自出者,谓之自汗。自汗属阳,有虚实之别。虚者汗出翕翕,发热恶寒,乃表虚也。汗出蒸蒸,发热不恶寒,乃里实也。表虚者法当固表,里实者法当攻热。又有睡则汗出,觉则汗止,谓之盗汗。盗汗主阴虚,然当分心虚不固,心火伤阴二候。心虚当补心,心热当凉血,最宜详辨,因作汗解。
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6 f2 T) b5 X) V7 a+ R  [卷七 汗证门] 自汗
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9 [0 s5 l, i8 a$ E  N, z1 G  小儿表虚,自汗,古法主玉屏风散(如蜜炙黄、防风、土炒白术等味)。
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9 I0 I# l( B4 v; A  若恶寒冷,阳气虚也,古法主桂枝汤(如白芍、桂枝、炙甘草)。加炙附子,引用姜、枣。
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  阳明里实。蒸蒸自汗。古法主白虎汤(如石膏、生知母、生甘草、粳米等味)以清之。! y6 M- G* O1 B8 c1 j/ `; O
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  便秘者。古法主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草,引用生姜)以攻之。0 o/ ?5 @+ Q$ R+ W$ n% L% V/ n! Q
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  〔真按〕自汗一证,多由心肾两虚而得之者。然阴虚阳必凑之,故发热而自汗。阳虚阴必凑之,故发厥而自汗。皆阴阳偏胜之见端也。小儿脏腑娇嫩,皮腠未密,或重衣浓被,致五内生热,热搏于心,故心腋不能自存,而额汗出也。额为心之位,宜收敛心气,固心血,方以炒党参二钱,白归身五分,另有猪心切一薄片,共煎汤,空心服之。: B! Y9 u4 u6 l1 X+ @4 c$ L

+ |( X, ?( I# O. z  若大病后,气血两虚,津液自汗,或潮热,或寒热发过之后,身凉自汗,日久令儿黄瘦,失治则变蒸疸,急宜固其真元。方用嫩黄一钱,炒党参八分,漂白术八分,炙甘草五分,引用龙眼肉三枚。5 ^/ h# V; M% k

$ y. w& I. ]* d  R2 `) O) F) N. O$ |  若脾虚泄泻自汗后,而遍身冷,有时遇泻则无汗,不泻则有汗,此为大虚之候,急用真人参三钱(无力者用西党参三钱)。生金钱术二钱,北干姜一钱,炙甘草一钱,以挽救之。2 U+ {4 q+ ^! Q/ r" e

( Y) P( X$ b  P% g" E  泻止,除去干姜不用,加炙黄一钱,同煎。
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  小儿自汗,上至胸,下至脐,此胃虚也,宜补胃。方用四君子汤加黄。
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  小儿肺虚自汗,面唇俱白,六脉无力,盖因久嗽所致。方用四君子汤加麦芽、五味子。; Q* M0 V) \' p& b& K" h/ U

0 u7 V8 J% f- I$ X  [卷七 汗证门] 盗汗
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  小儿盗汗有二,虚实两分:心虚者,阴气不敛也,睡则多惊,古法主酸枣仁汤(如当归、炒白芍、生地、茯苓、炒酸枣仁、炒知母、炒黄柏、五味子、人参、炙黄等味)。8 C, k! _+ t. b! a. n. n
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  心热者,火伤于阴也,身多烦热,古法主当归六黄汤(如当归、生地、熟地、黄芩、黄柏、黄连、炙黄,引用浮麦)。/ ^$ J2 H) T# U' p$ `) X

* M$ t1 Q9 g" z. l% E  〔真按〕小儿睡中汗出,醒来则止,此心虚盗汗。宜和心气,养心血。但用前拟自汗本方党参、归身、猪心等味,服之即愈。
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  若睡中遍身有汗,觉来久不干者,此食积盗汗脾冷所致。方用正广皮八分,杭青皮八分,诃子肉四分,粉甘草四分,公丁香三分,引用五谷虫五分。# l, y+ p8 ^5 F4 g! [; U8 ?( F

. F6 h* T1 q$ R; P2 V  附诸汗外治法:凡诸汗服药不止者,用五倍子一个,研细末,醋和作一小饼,贴肚脐,以带扎之,即能见效。5 c% w, b+ |/ m0 R  D4 y8 ^
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  [卷七 咳嗽门] 咳嗽解
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- X5 Z1 {0 h7 ?) n9 n$ H  黄帝曰:肺之令人咳,何也。歧伯曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。夫肺为华盖,口鼻相通,息之出入,气之升降,必由之路,故专主气。《经》曰:形寒饮冷则伤肺。由儿衣太薄及冷冻饮料之类,伤于寒也。《经》曰:热伤肺。由儿衣太浓,爱养过度,伤于热也。又曰:皮毛者肺之合。皮毛先受邪气,邪气得从其合,使气上而不下,逆而不收,充塞咽嗌,故令咳嗽也。
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  《病机式要》云:咳嗽谓有声有痰,因肺气受伤,动乎脾湿而然也。咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰,脾虚动而为痰也。
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7 T$ d2 r$ m* E6 ~# {( E, D  二者虽俱属肺病,然又有肺寒肺热之分,食积分寒之别,宜详辨之。
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  脏腑皆令人咳,然必脏腑各受其邪,而终皆不离乎肺也。但因痰而嗽者痰为重,主治在脾;因咳而动痰者,肺为重,主治在肺。
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  以时言之:清晨咳者,属痰火;午前嗽者,属胃火;午后嗽者,属阴虚;黄昏嗽者,火浮于肺,二便嗽者,食积滞于三焦;肺实者,烦嗽抱首,面赤反食;肺虚者,气逆虚鸣,面目白飧泄;肺热者,痰腥而稠,身热喘满,鼻干面红,手捏眉目;肺寒者,嗽多痰清,面白而喘,恶风多涕。
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  又因其虚实寒热,调理各不相同,因作咳嗽解。
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/ R+ p" a( K4 q" o; |  [卷七 咳嗽门] 肺寒咳嗽 2 V/ l# z, r% w) G

: k; J- n9 G, j$ ]* ^0 B- `6 ~' g) R  小儿寒嗽,因平素肺虚,喜啖生冷,以致寒邪伤肺,发为咳嗽。其证面色白,痰多清稀,鼻流青涕,初起古法主圣惠橘皮饮(如人参、贝母、苏叶、陈皮、桔梗、杏仁,引用红枣)。$ s2 O( h, M  {# R& ]

% o2 ?" F8 t4 w7 o* u2 M8 a  若日久不愈者,古法主补肺阿胶散(如人参、麸炒阿胶、炒牛蒡子、炒杏仁、糯米、炙甘草、马兜铃等味),水煎食后服。
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  〔真按〕小儿寒嗽,除前述诸病状外,更有气壅喘促,声浊无汗,鼻塞声重之状。方用老苏梗八分,白云苓钱半,陈枳壳一钱,信前胡六分,芽桔梗一钱,浙贝母钱半,苦杏仁钱半,引用嫩生姜一薄片。, O8 d, ?7 p% C) y5 T
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  次用化痰宁嗽之法,方用叭哒杏仁二钱,蜜紫菀一钱,炒百部一钱,炒白前一钱,炙甘草五分,煎服则气顺痰清,而咳嗽不强止而自止矣。7 U( l$ V8 Y$ ]$ Z1 s7 `' n$ T
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  [卷七 咳嗽门] 肺热咳嗽
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! o7 d9 Q0 W" Y/ C- S5 H  小儿火嗽一证,乃火热熏扰肺金,遂致频频咳嗽,面赤咽干,痰黄气秽,多带稠粘。便软者,古法主加味泻白散(如桑皮、地骨皮、生甘草、川贝母、麦冬、生知母、桔梗、黄芩、薄荷等味)。
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  便硬者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜),加桔梗、桑皮。2 [0 j, q7 F/ `  F5 v# ~- g
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  〔真按〕小儿热嗽,便软者,但用蜜炙桑皮钱半,蜜炙地骨皮一钱,川尖贝八分,去心麦冬钱半,苦桔梗八分,新竹茹一钱,浮海石八分,引用生白蜜一小匙,冲服。) Y* o4 E7 ~; O. F0 p0 H7 y

5 C, ^: F2 o+ q  s  B/ k. k  便硬者,加玄明粉二钱,炒黄芩八分。$ B. T2 F, ?) ^* C; l- `6 u; R
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  [卷七 咳嗽门] 食积咳嗽 % I( R5 m8 u* l! }6 D9 o" N9 H) N

) v6 K- J7 K) R$ E% i7 W6 J  小儿积嗽,因食积生痰,热气熏蒸,肺气上促痰壅,频频咳嗽。便溏者,古法主曲麦二陈汤(如陈皮、姜制半夏、茯苓、生甘草、姜制黄连、山楂、炒麦芽、炒神曲、栝蒌仁、炒枳实,引用姜、枣)。
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  便秘者,古法主苏葶滚痰丸〔如炒苏子一两,苦葶苈一两,酒蒸大黄四两,沉香五钱,黄芩四两,青礞石(火如金为度)五钱,共为末,水为丸〕,量儿虚实服之,姜汤送下。
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1 W& J( V& [' ^! c8 K4 N+ T  〔真按〕小儿积嗽,积已化痰,痰壅而后气促,此即咳嗽之根原。便溏、但用炒麦芽一钱,炒神曲一钱,炒枳实八分,半夏曲八分,制胆星三分,姜制半夏五分,炒栝蒌钱半,炒山楂一钱,引用竹沥汁姜汁各十滴。
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  便硬者,加酒蒸大黄五分。
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6 E7 x4 n5 y6 i7 f7 R+ ^  [卷七 咳嗽门] 风寒咳嗽 / P- @( a1 u+ W! S
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  小儿脱衣,偶为风冷所乘,肺先受邪,使气上逆,冲塞咽膈,发为咳嗽,嚏喷流涕,鼻塞声重,频唾痰涎,古法主先以参苏饮疏解表邪(如苏叶、干葛、前胡、陈皮、半夏、生甘草、炒枳壳、桔梗、赤茯苓等味)。
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3 V7 t$ {5 j" J+ X; z  再以金沸草散清其痰嗽(如细辛、荆芥、半夏、旋复花、前胡、甘草、赤苓,引用姜、枣)。2 ]+ ?( B5 x; B, P7 j/ X2 \

% G: @& J$ F- t  苦寒邪壅蔽,古法主加味华盖散(如麻黄、杏仁、炒苏子、前胡、橘红、生甘草、炒桑皮、桔梗、赤茯苓等味)水煎,食后温服。" U7 V+ x  v& F$ o9 a1 d) L- D. b

: I5 d7 a: k8 q+ v8 R% f& F4 N# Z, \  〔真按〕小儿因受风寒而起咳嗽,但用苦杏仁二钱,嫩苏梗一钱,软前胡五分,赤芍药一钱,留白陈皮八分,片桔梗五分。生甘草五分。
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' B8 A/ {- q/ _0 n  痰薄者,加姜制半夏五分;痰浓者,加川贝母八分,栝蒌仁一钱。/ P; X. M" d  h2 }% A5 k7 \
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  [卷七 咳嗽门] 附例 # I, X; @( E5 Z$ K
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  小儿百嗽,面白唇淡,白眼带青,痰不相应,此系肝风有余,肺气不足,未可以常法治之。若投疏风清肺,适足益燥伤阴,但用川贝母五钱(淡姜汤润湿饭上蒸过),半生半炒甘草共二钱五分,研细末,每次用一钱,加砂糖少许,米汤调服,连服七日即愈。
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  [卷七 喘证门] 喘解 # p+ s% Y7 N3 v9 R" [

  N/ m) f- O4 s$ l' v; E  《经》曰:犯贼风虚邪者阳受之,阳受则入六腑。入六腑则身热不得卧,上为喘呼。又曰:诸气郁,皆属于肺。喘者即肺之郁也。凡呼吸气出急促者,谓之喘急,外候抬肩欠肚。若更喉中有声响者,谓之哮吼。然致病之原不一。如气粗胸满,痰稠便硬,而喘者,此实热也。4 p% n- |3 \! i, n& U! Q
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  气之息微,不能续息而喘者,此虚邪也。8 U- ?+ r; l+ z& n7 e# r
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  因风寒郁闭而喘者。因痰饮壅逆而喘者。此外,更有马脾风一证,最为危急。辨别之内,毫厘千里,因作喘解。8 ?  f# N4 `( {3 t* q- k2 O9 I6 c  s
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  [卷七 喘证门] 火热喘急 ) `( B3 W- L8 y4 Q; M( \! E7 t) R

! N9 S  q. m8 C. [2 i3 |  小儿因火邪刑金,作喘有声者,外候口干舌燥,渴甚,面赤唇红。审其脉证,属肺热者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜)。
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5 m$ d" O! d2 P4 ?+ S  〔真按〕此方芒硝、薄荷可不用。1 U8 T; \1 l# \  A
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  属胃热者,古法主凉膈白虎汤(如生大黄、朴硝、生甘草、连翘、栀子、生黄芩、薄荷叶、生石膏、生知母,引用粳米)。
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9 D7 h4 `  r/ ^1 U4 }  k3 x  〔真按〕此方大黄、朴硝、薄荷三味可不用。
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: B$ y* d3 N2 v$ [* H0 ]8 q$ ^  心火刑金者,古法主导赤散(如生地、木通、生甘草,引用灯芯、竹叶)。
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/ v# b/ ], E* P, N$ P& s  〔真按〕如系心火过旺,可加黄连、滑石二味。
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  肾虚火来烁金者,古法主知柏地黄汤(如干生地黄、山茱萸肉、炒山药、炒知母、盐炒黄柏、牡丹皮、泽泻、茯苓等味)。! a% `4 }5 f# h& n
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  〔真按〕此方甚佳,但分量不必过重,黄柏一味,尤宜少用为妥。
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  [卷七 喘证门] 肺虚喘急 , \0 |# Z9 M/ Q
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  小儿虚喘之证,气乏声音短涩,古法主王洁古黄汤(如人参、炙黄、炙甘草、地骨皮、炒桑白皮等味)。
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  〔真按〕小儿因纯粹肺虚而喘,不夹他证。方用西洋参一钱,蜜炙桑白皮,地骨皮各八分,甜杏仁一钱,炙甘草三分。& R, N0 X( s% `& H4 G
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  喘促夹痰者,古法主百合固金汤(如百合、天门冬、麦门冬、生地、熟地、当归、白芍、生甘草、贝母、玄参、桔梗等味)。/ s/ T6 I6 o/ X3 ?& p3 l; a
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  〔真按〕小儿因肺虚夹痰而喘,重在补肺化痰,方以栝蒌霜钱半,百合一钱,川贝母一钱,炒麦冬六分,制天冬六分,西洋参钱半,炒白芍八分,生甘草三分。
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  喘促夹热者,古法主本事黄汤(如五味子、白芍、天冬、麦冬、人参、黄、熟地、炙甘草、白茯苓,引用乌梅、姜、枣)。
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7 k- {- F! y6 o% u3 V$ S  〔真按〕小儿因肺虚夹热,而作喘者,此方甚不相宜。方以西洋参一钱,连心麦冬一钱,润玄参一钱,生白芍六分,白茯苓钱半,淡竹叶一钱,川贝母八分,炙桑白皮五分,生甘草梢五分,引用鲜栝蒌钱半。8 `* D- M% A+ U$ W& h  Q

& J+ t* _& }- w6 j/ J: |9 z! X  [卷七 喘证门] 风寒喘急
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0 h$ I& _$ E1 _. @  小儿因受风寒,内闭肺气,则气逆不降,呼吸气急,以致作喘,发热无汗,古法主华盖散(方见风寒咳嗽)。( Z+ X2 B! B( w& n
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  〔真按〕麻黄表散太过,儿体万不能支,但用嫩苏叶八分,薄荷尖五分,苦杏仁钱半,信前胡三分,冬桑叶一钱,醋炒青皮三分,引用鲜枇杷叶一片。
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! d( r" l; M7 D/ w7 v  [卷七 喘证门] 痰饮喘急
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' e# F: a1 T) d% u9 s  小儿痰饮作喘,实因痰壅气逆,其音如潮。响声如曳踞者,古法主苏葶滚痰丸(方见食积咳嗽)。. P- X1 |' _. G- U
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  〔真按〕此方太猛,慎勿轻试。但用甜葶苈三分,淡海蜇皮三钱,鲜荸荠三枚,生甘草五分,煎好,以枇杷露、杏仁露各半两冲服。
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  若停饮喘急不得卧者,古法主苏葶丸(如炒苏子、苦葶苈子各等分,蒸枣肉为丸),淡姜汤下。
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  〔真按〕停饮喘急,先宜泻饮降逆,此丸临时可服,但须以姜汁和枣肉为丸。放小儿口中,衔化徐徐咽下。
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  若儿过小,改用炒苏子二分,微炒葶苈一分,枣一枚,生姜一小片,煎服。
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  [卷七 喘证门] 马脾风 ; X3 U& \1 a# j8 V
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  小儿暴喘,俗谓之马脾风,因寒邪客于肺俞,寒化为热,闭于肺经,故胸高气促,肺胀喘满,两胁煽动,陷下作坑,鼻窍煽张,神气闷乱,初起古法主五虎汤(如蜜炒麻黄、炒杏仁、生甘草、石膏、细茶等味)。
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  〔真按〕小儿胸膈积热,心火凌肺,热痰壅盛,忽然大喘,为马脾风。盖心为午火,属马,言心脾有风热也。急用黑牵牛(生炒)五分(取头末)、锦庄黄(酒润晒干)、陈枳壳(麸炒)各一钱,煎好,加生白蜜一汤匙,调匀,徐徐灌之,以气平为度。- b/ ?8 E% Y( j! S
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  [卷七 吐证门] 吐解
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  《经》曰:诸逆冲上,皆属于火。诸呕吐酸,皆属于热。又曰:寒气客于肠胃,厥逆而出。故痛而呕。是呕吐一证,皆诸逆上冲所致也。如溢乳、乳、呕哕,皆与呕吐相似,不可概以呕吐治之。惟诸逆上冲,始得谓之呕吐。5 ~, N  D5 f9 {
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  究其诸逆之原因:或乳食过多,停滞中脘,致伤胃气,不能健运而上逆也。
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  或于食时触惊,停积不化,而上逆也。, n% L# H6 D$ y) }2 Z

+ M) E% }3 }/ B4 A- E9 \  或痰饮壅盛,阻隔气道为上逆。% d; i  z) J! D+ Y& u8 D

0 f; G" Y2 w* L1 q+ X+ r1 n& ?  或蛔虫扰乱,懊不安为上逆。  J2 N+ A. ?3 h" y' a! c! L
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  总而言之,上逆之因虽不同,而皆成为呕吐则同也。然其中虚实寒热,当于临证时参合兼见之证,审慎以别之,因作吐解。. ~5 i; O* C  w9 q; R- h' E
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  [卷七 吐证门] 呕吐哕辨
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  吐证有三:曰呕、曰吐、曰哕。古人谓:呕属阳明,有声有物,气血俱病也;吐属太阳,有物无声,血病也;哕属少阳,有声无物,气病也。
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, Z& m% R, y4 j+ v. p  独李杲谓呕、吐、哕俱属脾胃虚弱。洁古老人又从三焦以分气、积、寒之三因。然总不越《内经》诸逆上冲之一语也。知此则不辨自明矣。5 x8 x% |' W* w' W
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  [卷七 吐证门] 伤乳吐 8 E4 Z/ C& r* E2 E

/ d& F3 Y1 }4 U' M6 I1 p  小儿因乳食过饱,停蓄胃中,以致运化不及,吐多乳片,犹如物盛满而上溢也。其证身热面黄,肚腹膨胀,古法主消乳丸(如制香附、炒神曲、炒麦芽、陈皮、炒砂仁、炙甘草,共为细末,滴水为丸,如粟米大),量儿大小服之。姜汤化下。& R+ g2 g  e% P" Z* c
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  〔真按〕小儿因伤乳而吐,但用炒神曲八分,茯苓皮一钱,炒砂仁三分,炙甘草三分,生姜皮一分。服之,即能化其宿乳,安其胃腑,则吐自止。
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' S, Y+ D% C' p4 {: `. ^  [卷七 吐证门] 伤食吐
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7 ^0 x; b) {9 ?. A* A5 @3 @8 n  小儿因饮食无节,过食油腻,或面食等物,以致壅塞中脘而吐。其证肚腹胀热,恶食口臭,频吐酸粘,眼胞虚浮,身体发热。古法主先用三棱丸止其吐(如煨三棱、陈皮、姜制半夏、炒神曲、姜制黄连、枳实、丁香,共研细末,面和为丸,如黄米大,食后姜汤下)。
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' Q1 ~2 p5 `2 h' a1 _  再用和胃汤化其滞(如陈皮、半夏、缩砂仁、炒苍术、姜制浓朴、藿香叶、炒香附、炙甘草、山楂、炒神曲,引用生姜)。) [. ~; E' w3 f% e+ q5 r9 f

' R: _3 f5 }. r  〔真按〕小儿因伤食而吐,但用山楂炭一钱,白云苓一钱,莱菔子三分,炒神曲八分,广橘红一钱,引用五谷虫三分。0 d" c# R9 T3 ]1 K/ r! |! Z) P

$ I4 B; Z* G1 X  [卷七 吐证门] 夹惊吐 ; X; F: t6 H* V
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  小儿多因饮食之时,忽被惊邪所触而吐,其证频吐青涎,身体发热,心神烦躁,睡卧不宁,古法主先用全蝎观音散截其风〔如人参、蜜制黄、炒扁豆、茯苓、莲肉、煨木香、白芷、羌活、防风、天麻、全蝎(去毒)、炙甘草,共为细末,姜、枣煎汤调服〕。
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/ I! A# |! N; B! Q: ~: E& m  次用定吐丸止其呕(如丁香二十一粒,蝎梢四十九条,姜制半夏三个,共为细末,令匀煮枣肉为丸,如黍米大,每服七丸,白滚汤化服)。* v4 u7 U% B' D

2 w4 u* y  }5 j, i& w  〔真按〕小儿因夹惊而吐,古人散剂丸剂,均不宜服,但用朱茯苓钱半,姜汁炒竹茹一钱,天竺黄一钱,连翘壳八分,生甘草梢五分,先以金银器煎汤,再煎药服。
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1 E0 U6 g$ d4 R! P. R9 j  z1 j) A  [卷七 吐证门] 痰饮吐 / w" J7 t/ J- I
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  小儿饮水过多,以致停留胸膈,变而为痰,痰因气逆,遂成呕吐之证,其候头目眩晕,面青,呕吐痰水涎沫也。& g$ k* D! J* Z1 I9 J6 f) [& \

* |+ A% |+ M' b; d& \% z# E  古法主香砂二陈汤(如二陈汤本方加藿香、砂仁)。
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  虚者古方主香砂六君子汤(如六君子汤本方加藿香、砂仁)。
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  〔真按〕小儿因痰饮而吐,但用化州橘红一钱,炒茯苓钱半,半夏曲八分,藿香叶五分,川朴花一朵,炙甘草三分,引用北干姜一薄片,虚者加炒党参八分,炒白术一钱。6 {/ u2 I+ r- G9 u- ]

  |2 J8 z/ s( t  [卷七 吐证门] 虫吐 # h  o4 Z$ F& D7 k& ~0 D" _3 ~0 M
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  小儿虫吐之证有二:(甲)因胃经热蒸而吐;(乙)因胃经寒迫而吐,皆能令虫不安,扰乱胃中而作吐也,其证唇色或红或白,胃口时痛时止,频呕清涎。属寒属热,当从阴阳之证辨之。热者,古法主化虫丸(如芜荑、鹤虱、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、槟榔、枯矾,共为细末,面糊为丸)量儿大小与之。寒者,古法主加减理中汤(如人参、干姜、炒白术、川椒,引用乌梅一个)。0 z  e; ~  q0 L7 I+ O( I
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  〔真按〕小儿因虫而吐,不但治吐,且当治虫。热者,但用淡竹茹二钱,花槟榔八分,使君子肉一钱,芜荑三分,雷丸三分,炙甘草五分。寒者,除去淡竹茹不用,加川朴五分,木香五分。
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  [卷七 吐证门] 虚吐
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  小儿虚吐,多因胃气虚弱,不能消纳乳食,致成此证。其候精神倦怠,囟门煽动,睡卧露睛,自利不渴,频频呕吐,古法主丁沉四君子汤(如人参、炒白术、茯苓、炙甘草、丁香、沉香,引用煨姜)。
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0 Y$ X6 n$ |+ b9 m* i2 ^  〔真按〕小儿因虚而吐,但用炒党参一钱,炒于术钱半,茯苓块钱半,炙甘草五分,丁香八分,引用煨姜二片。" ]% t1 k- s/ F# k
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  [卷七 吐证门] 实吐
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  小儿平素壮实,偶而停滞,胸腹胀满,二便秘涩,痞硬疼痛,口渴思饮寒凉,吐多酸臭,古法主三一承气汤(如芒硝、生大黄、炒枳实、生甘草、浓朴,引用生姜)。; [, e) A# B% v9 u& C/ {
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  〔真按〕小儿因实而吐,但用油浓朴八分,小枳实八分,飞滑石一钱,生甘草五分,玄明粉一钱,引用灯芯十茎,生白蜜一汤匙。+ {. ?3 T+ |: [: K& ]
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  [卷七 吐证门] 寒吐
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: K$ c2 w2 Q* ^) @- d$ Z$ f# b  小儿过食生冷,或乳母当风取凉,使寒气入乳,小儿饮之,则成寒吐。其候朝食暮吐、乳食不化,吐出之物,不臭不酸,四肢逆冷,面唇色白,治当温中定吐。
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  胃寒者,古法主姜橘散(如白姜一钱,陈皮一两,炙甘草一钱,共为细末)每服一钱,温枣汤调服。  J: f9 B/ ^/ y& x* `  L

7 z$ \) i: n7 N4 j* Z  寒甚者,古法主丁萸理中汤(如理中汤本方加丁香、吴茱萸)。4 A9 W$ V) K! B$ T  ], y

, S" v5 m. h- Q% G  O( ]  〔真按〕小儿因寒而吐,但用制川朴一钱,广陈皮钱半,丁香五分,北干姜五分,炙甘草五分,引用小红枣一枚。寒甚者加饴糖一钱。
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  [卷七 吐证门] 热吐 4 X" V- K: C! h# S3 K6 F0 l
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  小儿热吐之证,或因小儿过食煎之物,或因乳母过食浓味,以致热积胃中,遂令食入即吐,口渴饮冷,呕吐酸涎,身热唇红,小便赤色,古法主加味温胆汤(如陈皮、半夏、茯苓、麦冬、炒枳实、生甘草、竹茹、姜炒黄连,引用灯芯)。
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  〔真按〕小儿因热而吐,自当以清热为主,虽方名温胆,药品本不甚温,然陈皮、半夏二味,究嫌过燥,但用鲜竹茹钱半,茯苓块钱半,小枳实五分,炒黄连三分,熟石膏钱半,生甘草五分,引用竹沥汁十滴,灯芯十茎。
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  [卷七 泻证门] 泻解
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! _* L+ z$ ]2 K% @# Q  《经》曰:虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃,多寒则肠鸣飧泄食不化,多热则泻泄。夫泄泻无不本于脾胃,胃为水谷之海。而脾主运化,脾健则胃和,水谷腐化,而为气血以行营卫,若饮食失节,寒温不调,脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃至合污下降,而泻泄作矣。- o8 G6 S3 V3 c* b2 m
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  如肠鸣腹不痛者,是湿,宜用燥渗。
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  饮食入胃,不能留住,或完谷不化者,是气虚,宜用温补。7 B# v3 {6 v1 y' C. h# }

6 q! S/ b/ ]; ?  腹痛肠鸣,如水声,痛一阵、泻一阵者,是火,宜用清利。
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" D' V: g# j; y' v* D1 u" b  时泻时止,或多或少,是疾枳,宜豁之。
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  腹痛甚而泻,泻后痛减者,宜消之,体实者宜下之。
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$ v; Y8 q) L' M( r+ |; b- _  脾泻已久,大肠不禁者,宜涩之,元气下陷者,宜用升提。# h0 j! A. ^# h8 g

( j, x5 D7 Q& I% i- T  B1 ?  小儿之泻,多因脾被湿浸,土不胜水而成,然致病之原不同,或乳食停滞,或感受寒暑,或惊邪外触,或脏受寒冷,或脾虚作泻,更有飧泻水泻之证,均须详细明辨,因作泻解。, w0 g0 }" k7 P, H$ ]

: f1 M0 d" x1 y2 F! _" m: L  [卷七 泻证门] 伤乳食泻 , V3 M: ~* e4 Z% d

' E  [- @% s, i. d2 h' N' @3 I  小儿因乳食过饱,损伤脾胃,乳食不化,故频泻酸脓也,噫臭腹热,胀满疼痛,口渴恶食,小便赤涩,古法主保安丸消其滞(如醋炒香附、缩砂仁、炮白姜、醋炒青皮、陈皮、三棱、莪术、炙甘草,共为细末,面糊为丸,量儿大小与之,白汤化下)。; V  v6 l  y8 a# F  S

9 D* u* I* i6 {9 w  次用平胃汤和其脾(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、炙甘草、炒麦芽、砂仁,引用姜)。! U3 r7 [6 P) }  H( k
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  〔真按〕小儿因伤乳而泻,但用炒麦芽八分,焦谷芽八分,广橘红五分,茯苓块二钱,赤茯苓一钱,炒泽泻一钱,山楂炭钱半,炙甘草五分。
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) i7 X+ ?* V$ x$ t! x" f  如因伤食而泻,则用炒枳壳八分,炒神曲一钱,广陈皮一钱,五谷虫八分,炒麦芽一钱,扁豆衣一钱,川朴花一朵,赤茯苓钱半,炙甘草五分,引用生姜一片。
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  [卷七 泻证门] 中寒泻
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5 ]5 m4 N2 i/ Y3 V  小儿过食生冷,以致寒邪凝结,肠鸣腹胀,时复疼痛,所泻皆澄澈清冷,面色淡白,四肢厥冷,饮食懒进,古方主理中汤以温中(方见前)。, Y3 q! }4 Y. w" W" N0 K

9 @! y! o6 s* [8 _3 g  止泻,古方主诃子散(如面煨诃子、肉豆蔻、土炒白术、人参、茯苓、煨木香、陈皮、炙甘草,共为细末),每服一钱,姜汤调服。! K% U8 q3 d0 n* P+ X
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  〔真按〕小儿寒泻,但用炒白术钱半,赤茯苓二钱,白通草五分,结猪苓二钱,白泽泻钱半,引用北干姜二片。
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  [卷七 泻证门] 火泻 " ?! _+ i4 H( z. S0 j- {
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  小儿因脏腑积热,或外伤暑热,故泻时暴注下迫,肚腹疼痛,心烦口渴,泻多黄水,小便赤色,古法主先用玉露饮清其热(如寒水石、石膏、生甘草,共为细末),量儿大小,温汤不拘时调服,再用四苓汤利其水(如茯苓、白术、猪苓、泽泻,引用灯芯)。
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  〔真按〕小儿火泻,但用飞滑石三钱,生甘草五分,煎服后,再以云茯苓二钱,生金钱术一钱,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,车前子八分,淡竹叶一钱,引用灯芯七茎,荷叶露半两,冲服。  B8 i4 [( U$ u) [) W8 J! m: s

+ N5 [6 t3 i, @* ?/ S# f& m  [卷七 泻证门] 惊泻
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: p8 g& s# ^8 o  小儿因气弱受惊,其候夜卧不安,昼则惊惕,粪稠若胶,色青如苔,古法主镇心抑肝。先以抑脾定惊散定其惊(如人参、白术、茯苓各三钱,镜面朱砂八分,钩藤二钱,炙甘草五分,共为细末)。每服一钱,灯芯汤调服。5 H5 O1 J0 a0 n' k
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  次以养脾丸理其脾(如人参、白术、当归、川芎各三钱,醋炒青皮、煨木香、姜炒黄连、陈皮各二钱,炒神曲、山楂、缩砂仁、炒麦芽各一钱,共研细末。神曲糊为丸,如麻子大)。每服二十丸,陈仓米煎汤化服。+ P5 d* j# [* g; H' l& j
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  〔真按〕小儿惊泻,若用古之镇惊理脾二方,诚恐肝不能抑,心不能镇,而脾亦不能理,多生变端,盖儿因惊而始泻,只要化其惊而泻自无不止,方用朱砂拌茯苓钱半,白泽泻一钱,细木通八分,赤茯苓一钱,炒白芍一钱,引用金银器煎汤,代水煎药。
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4 z' E( K" p- I5 ?* ]: h  [卷七 泻证门] 脐寒泻
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- S, g5 B/ X, L9 |" Y! l8 S  小儿多因断脐失护,风冷乘入,传于大肠,遂成寒泻之证,其候粪色青白,腹痛肠鸣,古法主先用和气饮温散之(如苍术、紫苏、防风、赤苓、豆豉、藿香、陈皮、浓朴、炙甘草,引用生姜、灯芯)。
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% h/ m! t$ h1 ?) E; `- p) R8 I  再以调中汤温补之(如人参、茯苓、藿香、炒白术、炙甘草、煨木香、制香附、缩砂仁,引用煨姜)。
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  〔真按〕小儿既因脐寒而泻,古方断不宜服。若儿未盈月,但用暖脐膏贴之可愈,不必服药,若泄泻过甚,但用炒白术八分,白茯苓二钱,炒猪苓八分,宣泽泻八分,引用干姜一片。
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  [卷七 泻证门] 脾虚泻 . T1 `: K' m5 f7 G: |
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  小儿脾虚泄泻,多因脾不健运,故每逢食后作泻,腹满不渴,精神短少,面黄懒食,肌肉消瘦,古法主参苓白术散(方见脾疳)。
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7 W! }$ J2 z- P& d2 L, A( f7 O# \  〔真按〕小儿脾虚泄泻,最防转为慢惊,方用扁豆衣钱半,炒白术钱半,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,吉林参须五分,云茯苓二钱,炒枳壳五分,白芡实一钱,炙甘草五分。
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  [卷七 泻证门] 飧泻 2 d9 q: |3 m# L4 |6 K) [) v
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  小儿飧泻,或因春伤风邪,清气下陷,脾失健运,以致完谷不化,古法主补中益气汤(如人参、蜜制黄、土炒当归、土炒白术、炙甘草、陈皮、土炒升麻、醋炒柴胡,引用姜枣)。! [1 S1 F) g' B; C0 U2 I

  h4 f8 u2 G5 U" ~  若泄泻日久,肠滑不禁者,古法主四神丸(如补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸,共为末,姜、枣肉为丸)每服一钱,米饮下。, q6 u4 ], j, O8 a( D3 }- Q5 J
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  〔真按〕小儿飧泄,固当补养脾土,然选用补中益气,亦不相宜。至用四神散以温肠,尤所当禁。方用生于术钱半,赤茯苓一钱,白茯苓一钱,炒党参一钱,莲子肉一钱(去芯),炙甘草五分,怀山药钱半,扁豆肉一钱。( X8 {/ v& ]# Y: m# ]! F

6 c( D* {8 \% Y7 H" {- S) e( ?- S  若因清气下陷,加升麻二分。
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  [卷七 泻证门] 水泻
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2 @. e* X/ P: @4 O  小儿水泻,皆因脾胃湿盛,以致清浊不分,变成此证,其候小便短涩,懒食,溏泻色黄,古法主胃苓汤以除湿(如炒苍术、陈皮、浓朴、炒白术、茯苓、炙甘草、肉桂、泽泻、猪苓,引用生姜、红枣)。
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  若泻久不止,则用升阳除湿汤(如苍术、陈皮、防风、炒神曲、炒麦芽、泽泻、炙甘草、升麻、羌活、柴胡、猪苓,引用生姜)。
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2 D/ `& M$ a, g  〔真按〕小儿水泻,不厘清浊,宜用燥湿兼分利之法,方以川萆一钱,米泔浸炒苍术六分,制金钱术二钱,炒猪苓二钱,炒泽泻二钱,炒扁豆一钱,炒麦芽八分,引用煨姜一片,上肉桂一分,研末,冲服。
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# r. K' q: G8 G; x  t  [卷七 积滞门] 积滞解
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  《经》曰:新积痛可移者,易已也。积不痛,难已也。小儿所资以养生者,惟乳与食,乳为血液,饮之类也,谷为糟粕,食之类也。乳贵有时,食贵有节,若父母过爱,乳食无度,虽曰爱之,其实害之。脾虚不运,气不流行,而积滞成矣。伤热乳热食者,则为热积。伤冷乳冷食者,则为冷积。五谷之类为食积,禽畜之类为肉积,菜果之类为冷积。饮食之积,必用消导。消者散其积也,导者行其气也。轻则和解常剂,重则峻下汤丸。盖浊阴不降,则清阳不升,客垢不除,则真元不复。譬如戡定祸乱,然后可以致太平。或消补并行,或补多消少,或先补后消,洁古所谓养正而积自除。故前人破滞消坚之药,必假参术以赞助成功。经曰:无攻邪,无失正。此之谓也。因作积滞解。) S, R8 E1 v) ~& k; V3 p* K5 f
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  [卷七 积滞门] 乳积
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4 [) X5 _* Y  W1 I$ _  乳积之儿,其候睡卧不宁,不时啼叫,口中气热,频吐乳片,肚胀腹热,大便酸臭,古法主消乳丸(方见伤乳吐)。$ ]- x/ K: C7 I0 x) |  B# C

2 B( Z- t+ ]& ?: g: I1 d+ V  〔真按〕小儿乳积,因伤乳而停积,自与伤乳即吐者有别,脏腑娇嫩,不宜妄攻,方用炒麦芽一钱,六神曲八分,云茯苓二钱,炒莱菔子五分,炒枳壳八分,炙甘草三分,引用生姜一片。
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1 v4 L6 l1 m' g1 s5 l& w. _  [卷七 积滞门] 食积   E3 w& P( t6 ^# t
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  小儿恣意肥甘生冷,不能运化,则肠胃皆有积滞。其证头温腹热,大便酸臭,嗳气恶食,烦不安眠,口干作渴,积轻者,古法主木香大安丸以消导之(如木香、黄连、陈皮、土炒白术、炒枳实、山楂、连翘、炒神曲、炒麦芽、砂仁、莱菔子,共为细末,神曲糊为丸)。每服一钱,陈仓米汤下。- D7 D! b4 O" E

) Y0 n! h. y8 d/ j4 a% E  积重便秘者,古法主小承气汤以攻下之(方见前)。
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  〔真按〕小儿食积,轻者但用麸炒枳实一钱,制野术一钱,引用缩砂仁三分。食积重者,本方加炒神曲八分,炒麦芽八分,山楂肉钱半,焙莱菔子五分,引用香连丸十粒。便秘者,再加更衣丸五粒。5 @. t; \' @5 A0 d6 J' ~
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  [卷七 癖疾门] 癖疾解
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' _% Q: v2 n- U0 b4 J& m9 D  凡饮食之积,其初积者不过偶伤饮食,必在肠胃之内,可行可逐,治之不难。惟历久饮食无节,渐留滞垢,遂成癖疾。其积在左胁膈膜之间,此阳明宗气所出之道也。《经》曰:胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣脉宗气也。结而横有积矣。人苟平日饥饱失时,饮食叠进,以致阳明胃气一有所逆,则阴寒之气得以乘之,而脾不及化,则余滞并肠外汁沫,团聚不散,渐成症结,始如鸡卵,坚硬成块,渐如覆盆之形,过脐则证危矣。然其初起甚微,人多不觉,既久根深蒂固,则药力难达病所。今西北小儿多有此疾,尤以食面之乡村为最多,因留积于皮里膜外,所以不易治也。治宜缓消,不宜急攻,要详察之,因作癖疾解。
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5 {  p' Q. ]  |3 t  [卷七 癖疾门] 癖疾
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  小儿癖疾,始则午后潮热,口渴饮冷,肚大青筋,渐至坚硬成块,不时作痛,古法主内外兼治,内服千金消癖丸(如芦荟、阿魏,另为糊;青黛、木香、浓朴、槟榔、陈皮、生甘草各一钱,使君子肉、胡黄连、山楂肉、醋炒香附、三棱、莪术各二钱,水红花子、炒神曲、炒麦芽各四钱,人参、土炒白术、茯苓各三钱,共为细末。
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  将阿魏一钱,白水和面打糊为丸,绿豆大)。米饮下,量儿大小服之。* l- c+ U; V1 {& W% @2 j1 F
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  外贴红花膏(如没药五钱,血竭、麝香、阿魏各三钱,当归、赤芍各一钱,水红花料一捆,煎汁去渣熬膏一碗,以上六味共为细末,入膏内搅匀,以青布摊贴患处)。
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  若无热渴者,古法主先用木香丸(如木香、蓬莪术、缩砂仁、青皮、朱砂各二钱,共为细末,和匀,飞白面糊和丸,麻子大)。每服二三丸。乳伤,即用乳饮下;食伤,即以所伤物熬汤下。7 V2 u: S. J  ~5 c7 o. ~
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  〔真按〕小儿癖疾,多因饮食过节,肠胃填满,浊汁外溢,复感寒气凝结而成。或因血膜化水,日久则癖胁旁,时时作痛,时发潮热,或寒热往来似症。大抵有癖之儿,虚者居多,攻下之药,非可常用。体虚者,但用西党参、炒金钱术、正广皮、白云苓、乳蒸杭青皮(醋炒)、川浓朴(姜制)、小枳实(酒炒)、法半夏、西砂仁(酒炒)、六神曲(炒)、陈麦芽(炒)各二钱,炙九肋鳖三钱,京三棱(煨)一钱,共为细末,早米粉和为丸,每服一二钱。量儿大小,米饮吞下,以癖消为度。
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' c4 [) K7 h- U, t  体实者,可用代赭石,火煨醋淬至酥研末水飞过用,杭青皮(醋炒)、蓬莪术(煨炒)、南木香(锉屑)、青化桂各三钱,巴豆霜(去油极净取霜)一钱,川大黄二钱,共研细末,醋煮面糊为丸,萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。外可兼贴红花膏减轻。根据法制之。
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  [卷八 水肿门] 水肿解
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  《经》曰:肤胀者,寒气客于皮肤之间。腹大身尽肿,皮浓按之突而不起,腹色变,此其候也,又曰:诸湿肿满,皆属于脾。又曰:水病下为肿,上为喘呼。不得卧者,标本俱病。若小儿水肿,皆因水停于脾肺二经。
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9 |: n( i0 j' m' z  藏于内者:水停胸中则喘。水停膈下则胀。发于外者,当察其所肿之部位。肿在腰以上者,属风,治宜发汗。
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4 q0 ]" V0 L8 O- X" m8 |; T  肿在腰以下者,属湿,治宜利水。通身上下皆肿者,系风湿两伤,治宜汗利兼施。肿而喘不得卧,宜逐肺饮。肿而胀满便秘,宜攻脾水。肿从腹起至四肢者,可治。肿从四肢起至腹者,难治。阳水属实,治宜攻泄。阴水属虚,治宜温外。  @: e  z! I* k/ ^# N- m
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  治肿之法,大概尽述于前。其间通权达变,神而明之,存乎其人。又不可执胶柱鼓瑟之见。因作水肿解。
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& N( A$ B: P0 V+ U% r  [卷八 水肿门] 风水肿
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# |8 p" b& c/ k$ v( c2 y  小儿上身肿者,头面肩臂至腰间皆肿也,病由外感风邪,古法仿经所谓开鬼门。主越婢加苍术汤以发汗(如麻黄、石膏、生甘草、米泔浸炒苍术等味)。
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  〔真按〕小儿之肿,自上而起,既系因风,则治宜在肺。古方太猛,但用炒党参五分,倍前胡五分,芽桔梗一钱,老苏叶五分,真广皮一钱,炙甘草五分,生姜皮一钱,大腹皮一钱,茯苓皮一钱,炒桑白皮一钱,五加皮一钱,引用灯芯十茎。
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  [卷八 水肿门] 湿水肿 5 |' e* D# N4 E+ ~2 |
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  小儿下体肿者,腰脐至两足皆肿也,病由脾经湿热所致。古法仿经所谓洁净腑。主内用贴脐法(如巴豆,去油,四钱,水粉二钱,硫磺一钱,共研匀成饼,先用新棉一片,包药布贴脐上,外用帛缚时许,自然泻下恶水,待下三五次,去药,以粥补住)。+ O; _" p+ j7 ~- \

. R5 I9 x  D2 z1 O  内服沉香琥珀丸〔如苦葶苈子一两五钱,郁李仁一两五钱,防己七钱五分,沉香一两五钱,陈皮(去白)七钱五分,琥珀五钱,杏仁(去皮尖炒)五钱,苏子五钱,赤苓五钱,泽泻五钱,共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,以麝香为衣,每服一钱,量儿大小与之,用白滚水下〕。" F" {" k! Q: c3 A. T; h
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  〔真按〕小儿之肿,自下而起,或因肾虚水泛,或因脾气受湿,古方内外治法,皆极暴烈,此药不宜妄施,但宜渗利。方用生于术二钱,白云苓二钱,结猪苓二钱,炒泽泻二钱,上肉桂三分,炒防己一钱,花槟榔一钱,引用生姜一片,灯芯十茎。
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  [卷八 水肿门] 风湿肿 ( o) [5 r% Q8 W+ ]  f# y6 |7 Z

  |# {9 L! N) r  小儿通身肿者,头面手足皆肿也,病由内停湿饮,外感风邪,风湿相搏,水道不利,外攻肌表,因而作肿,重者,古法主疏凿饮(如商陆、秦艽、羌活、椒目、木通、赤小豆、茯苓皮、大腹皮、泽泻、槟榔,引用姜皮)。
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  轻者,古法主茯苓导水汤(如紫苏、陈皮、炒白术、木香、炒桑白皮、去心麦冬、赤茯苓、泽泻、木瓜、大腹皮、缩砂仁、槟榔,引用灯芯)。3 w2 R( x. Q9 e' M2 p4 L

1 C9 c0 w1 b) L6 z8 g9 O  若水停上攻于肺,喘急不得卧者,古法主苏葶丸泻之(方见痰饮喘急)。# n$ D& R1 z0 G+ p- J
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  水停中州胀满者,古法主舟车神佑丸攻之〔如甘遂、芫花、大戟各一个(俱醋炒),大黄二两,黑牵牛(头末)四两,炒青皮、正陈皮、木香、槟榔各五钱,轻粉一钱,共为细末,水丸,如椒目大,小儿二三丸,大儿五七丸,量服之,滚白水送下〕。
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& X% {/ K( P% n4 M9 E5 U! u  〔真按〕小儿身尽肿者,或因胎禀不足,卒冒风寒,或因疟痢脾虚,皆能作肿,古方除茯苓导水汤外,如疏凿饮等剂,以治壮实之儿,犹虞陨越,怯弱之儿,更所难胜。但用生于术一钱,炒浓朴一钱,广陈皮一钱,制于术一钱,云茯苓二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,炙甘草五分,上肉桂三分,引用生姜三片。( N# {, C' U9 I- |) H+ U% x

/ o" o" N0 ?+ K/ F. L  重者头面肿起,加蜜炙麻黄二分;作喘,加炒桑白皮一钱,苦杏仁二钱;小便黄赤,加木通八分;身肿,加五加皮一钱;腹胀,加砂仁五分,白蔻仁五分,丁香五分,枳壳八分;脚冷不温,加熟附子五分,上肉桂三分,防己五分。4 g( t1 V( x+ i
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  [卷八 水肿门] 阳水
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$ Q' ^; b6 y3 r& Y, d/ h1 I5 w  小儿阳水,因湿热内郁,水道阻塞,外攻肌表,以致外肿内胀,发热,口渴心烦,小便短赤,大便秘结。治宜泄水,热盛烦渴者,古法主大圣川散〔如煨大黄、牵牛(取头末)、郁李仁各一两,木香三钱,芒硝三钱,甘遂五分,共为细末,姜汤调下,量儿大小用之〕。
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+ X' D" D: ~  D% T' @  湿盛胀满者,古法主舟车神佑丸(方见风湿肿)。" [% c$ s5 T( A. x+ `

9 C# R( z/ V. \* u6 M. b4 \- c; S- K  〔真按〕小儿阳水,但用茯苓皮、大腹皮、炒桑白皮、生姜皮,五加皮各二钱,煎汤,送清宁丸一钱,微下之为稳。
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' S; n6 [) g) A; q  [卷八 水肿门] 阴水
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' S; H& U6 H, V" i  小儿阴水,因脾肾虚弱而成,脾虚不能制水,肾虚不能主水,以致外泛作肿,内停作胀。若二便不实,身不热,心不烦者,古法主实脾饮(如草果仁、大腹皮、木瓜、木香、浓朴、干姜、制附子、炒白术、茯苓、炙甘草,引用枣二枚)。
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  〔真按〕小儿阴水,先用金匮肾气丸吞之,每服一钱,日三服,白开水送下。如服仍不应者,则是虚中有实,法宜攻补兼施,要抱逐邪不伤正之宗旨,则药与元气相当,自见效验。但须忌盐酱百日,不得丝毫入口,方易收功。, \7 P) Z0 X- b$ Q0 A! Q: @5 [3 s* W

+ t  d; ~' x9 @' Y% L! O& @! F  [卷八 水肿门] 附例   w7 ]6 S: c9 ]# [! x% ?

) h( u& d9 Y+ H8 Y  小儿元气本虚,复遇大病之后,浑身浮肿,四肢厥冷,口不渴,小便清长,大便滑泄,不思饮食,此阴寒之极,脾胃将绝。治肿之方,切勿沾唇,但以四君子略加肉桂、炮姜、砂仁、豆蔻,以救其脾胃。便可挽回。
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' H+ Y, v9 m" q1 A  ]! S  [卷八 腹胀门] 腹胀解 , e( W+ O7 Q, T7 x0 T8 K

8 f. I" \) f6 M0 Q; d' @  《经》曰:足太阴虚则臌胀。又曰:胃中寒则胀满。又曰:浊气在上,则生胀。夫腹胀由脾肺气虚,不能健运,以致作胀,有虚胀、实胀、寒胀、热胀之别。大抵虚胀寒胀,已居十之八九,实胀热胀,只居十之二三。4 v! V- F( L: F+ S/ q8 \6 {; i, g

$ p0 }+ [4 g' k6 Q  何则?实热之证,人所易见,或因伤食,或因伤寒入里,故易知而易治。虚寒之证,由中气衰虚,脾气不化而胀,故难见而难医。苟以虚寒认为实热,则去题万里,其变不可胜言矣。因作腹胀解。
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+ g8 E- j8 c: Y7 t4 [  [卷八 腹胀门] 虚胀 ! g" f- j+ [/ _: w

" H( f9 j% X$ E$ G- _, z- Y  小儿久病脾虚,或吐泻暴伤脾气,健运失常,所以饮食不化,食少腹即胀满,现证精神倦怠,面黄肌瘦,此虚胀也。古法主香朴四君子汤(如人参、土炒白术、茯苓、炙甘草、制香附、姜炒浓朴,引用生姜)。+ u& A# Z, A' d1 ]( d7 B% a, M

6 Q, _, z5 o5 r# Z! Q  〔真按〕小儿虚胀,多因久病内伤其脾,或因服药攻下太过,皆成腹胀。方用吉林参须五分,紫浓朴一钱,真广皮钱半,制金钱术钱半,白云苓钱半,草蔻仁五分,南木香五分,炙甘草五分。兼寒者,加熟附子五分。6 V9 p7 E4 \2 O5 j1 A

3 j! U; V- n& T2 m  [卷八 腹胀门] 实胀
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' z0 z0 \  }( B" i2 \1 C7 q3 T  小儿饮食过度,则胃中停滞,以致腹胀大便不利,身体潮热,心烦口渴,形气壮实,此实胀也。轻者古法主加味平胃汤(如炒苍术、炒浓朴、大腹皮、生甘草、陈皮、莱菔子、焙山楂、炒麦芽、炒神曲,引用生姜)。* f* G3 z6 x0 ~6 f6 C$ }
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  重者,古法主小承气汤(方见前)。5 `9 O1 h1 H. @

9 C- Z7 T3 g/ Y0 q  〔真按〕小儿实胀,多因腹中原有食积,或饮食过饱,故结于中,其候胃口胸前高胀,身热口渴,倦卧不语,腹痛微喘,目闭不开,显然虚极之象,小儿此证最多,若非详细审察,但见其四肢不举,口闭不开,误为慢惊,而用宁神导痰之剂,则误儿不浅,咎将谁归。方用小枳实一钱,白蔻仁一钱,南山楂钱半,炒麦芽一钱,范志曲一钱,生锦纹五分。玄明粉钱半,生甘草五分,生条芩一钱,引用莱菔子八分、大腹子五分。
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  [卷八 腹胀门] 附例 $ O' }7 a* G* k6 d% _
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  小儿寒胀,由中气素寒,冷滞郁结,身不热,口不渴,唇青,手足厥冷,气喘腹胀,先用生姜一钱,熟附子一钱,真沉香屑二分,浓煎服,重胀消后,更用五味异功散调补其脾胃。
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  小儿热胀,或伤寒入里化热,大便闭结,小便短赤,浑身壮热,面赤烦躁,可用小枳实钱半,生锦纹大黄八分,油浓朴钱半,大腹皮钱半,缩砂仁五分,服之胀消便通,改用四君子加浓朴、砂仁,调理为妥。
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0 \6 @+ v' k$ \2 H# ~/ J. @  [卷八 三消门] 三消解 & G; z8 n3 c3 x+ ~

/ G" W' W9 ^& o: m$ x6 k" r  《经》曰:心移热于肺,为膈消。又曰:二阳结谓之消。夫消渴枯燥之急也。
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  凡渴而多饮,为上消,肺热也。多食善饥,为中消,胃热也。渴而小便数,膏浊不禁,为下消,肾热也。
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5 {  }" G- }1 y( ~; j  虽为火盛水衰之证,然由虚热者多,实热者少,若作有余治之,则误矣。始而心肺消渴,脾肾消中,或肾虚消浊,传染日久,则肠胃合消,五脏干燥,精神疲怠,以致消瘦四肢,则元气难以骤复矣。因作三消鲜。
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1 E$ l- m7 _6 a  f1 W- p  [卷八 三消门] 消渴
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  小儿消渴,由心火动而消上,上消乎心,移热于肺,渴饮茶水,饮之又渴,名曰上消。小便最多,由其水不能停,所以饮水无厌,凡饮一溲一者可治,饮一溲二者不可治,古法主莲花饮(如白莲须、粉干葛、茯苓、生地、黄连、天花粉、人参、北五味、知母、炙甘草、淡竹叶,引用灯芯)。& R8 ~# G7 K/ n! x5 T/ m* V
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  〔真按〕小儿口渴消水,方用制天冬钱半,浓麦冬二钱,天花粉一钱,枯黄芩一钱,盐知母一钱,炙甘草五分,西洋参五分。
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+ D' a# P: n  d: P) y  [卷八 三消门] 消饥 5 e' U  B- U6 ~. \

. q9 G7 C. l5 A7 b- A  小儿消饥,由脾火动而消中,中消于脾,移热于胃,喜多食,食无足时,小便色黄,名曰中消,古法主人参白虎汤(如人参、石膏、知母、炙甘草,下晚粳米为引)。煎以米熟为度,澄清热服。2 `: T6 `1 M7 L: p0 o
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  〔真按〕小儿消谷易饥,方用生地二钱,麦冬二钱,山药钱半,知母钱半,丹皮钱半,黄连六分,黄芩六分,黄柏六分,引用荷叶钱半。
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  [卷八 三消门] 消浊 9 E6 j% g6 m+ E0 P4 Y3 ~, `: P
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  小儿消浊,色如膏脂,名曰下消。古法主加味地黄汤(如大生地、怀山药、山茱萸肉、泽泻、丹皮、知母、茯苓、北五味子、建莲肉、芡实米、大麦冬等味)。浓煎空心服。# ]3 W% }* Q5 [4 i

1 E" x% F. u. C6 u  〔真按〕小儿口渴,小便如膏,但用六味地黄汤加生脉散主之。方以熟地黄钱半,山萸肉一钱,怀山药一钱,粉丹皮一钱,云茯苓钱半,白泽泻钱半,西洋参钱半,麦冬(去心)钱半,五味子五分。
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5 q' l& i5 m5 Y8 y  [卷八 头痛门] 头痛解 ' p5 ^2 z7 ^* o
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  头痛之证不一,怒甚则太阳作痛,小儿无此证也。头痛必吐清水,不拘冬夏,食姜即止,此中气虚寒,小儿无此证也。烦劳则头痛,此阳气虚不能上升,小儿亦无此证。痰湿头痛,发则呕吐痰涎,此湿痰上攻所致,小儿又无此证。热厥头痛,虽当严冬,犹喜风寒,其痛便止,略见温暖,其痛更甚,小儿更无此证。然则小儿头痛之证,何以辨之?曰:只有表里二证,在表者外感风寒也,在里者内热熏蒸也。因作头痛解。4 S% W5 R8 Q, V/ @& `: ~. b) n/ L
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  [卷八 头痛门] 风寒头痛
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  小儿风寒头痛,因太阳经受邪也。其候恶寒发热,上及巅顶,下连额角,不时作痛,古法主清空膏以取汗(如羌洁、防风、柴胡、川芎、黄芩、黄连、生甘草,引用生姜)。# |7 N# p* L0 r7 l
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  痛甚,加细辛;便秘,加川大黄。2 x+ k- j0 ]1 u% l4 w! `. M

( t9 O- G1 _# g5 H  〔真按〕小儿因感受风寒而发头痛,羌防柴芎并用,过于表散。但以苏薄荷八分,嫩桑芽一钱,连须葱白二寸,淡黄芩一钱,生甘草五分,引用生姜二片。一剂痛定,不必再剂。
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- p* t+ i, E( z) K  C' {3 `  [卷八 头痛门] 风热头痛
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  小儿胃热头痛,病在阳明,因平日肥甘无节,胃火上炎,故发时鼻干目痛,上至头,下至齿颊,痛无定时,古法主加味茶调散清之(如荆芥穗、薄荷、黄芩、青茶叶、生石膏、白芷、川芎,引用生姜)。便秘者加川大黄。
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  〔真按〕小儿因胃腑内热,而发头痛,但宜清解。方用薄荷尖五分,石膏二钱,盐知母一钱,炒牛膝八分,麦冬(去心)钱半,宣泽泻一钱,炙甘草五分,引用鲜竹叶十五片。痛甚加粉葛根一钱,灯芯三十寸;便结加清宁丸钱半。
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  [卷八 腹痛门] 腹痛解
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* `, _" _5 q+ q; V8 q- u$ P; S: W" v  《经》曰:劳役过甚,饮食失节,中气受伤,寒邪乘虚入客,阳气不通所致,故腹卒然而痛。然小儿本无劳役,惟饮食不节则有之。中腕痛属太阴,脐腹痛属少阴,小腹痛属厥阴,皆非所论于小儿之腹痛。惟食痛、寒痛、虫痛,更有因内食外寒而痛,其证不出四者之外。因作腹痛解。
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  [卷八 腹痛门] 食痛 ( Z1 O9 X9 }. m8 [$ s

9 [3 B3 _0 H- S  小儿因饮食不节,积滞不化所致。故食入即痛,其候喜饮凉水,恶食腹满,吐酸便秘,古法主小承气汤以下之〔如大黄、枳实(麸炒),浓朴(姜炒),引用生姜〕。1 C: [7 t6 ^% A0 N7 b5 _/ [) |
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  若下后仍痛者,古法主香砂平胃散以消导之〔如苍术、陈皮、浓朴、炙甘草、缩砂、香附(醋炒)、南山楂、炒神曲、炒麦芽、炒枳壳、炒白芍,引用生姜〕。
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( R2 j" M3 P/ h5 P8 _* f) U  〔真按〕小儿因伤食而腹痛,只要消食兼微下之为得。方用川浓朴八分,山楂炭钱半,五谷虫一钱,范志曲一钱,炒麦芽一钱,广陈皮钱半,炒枳壳一钱,玄明粉一钱,炙甘草五分,引用生姜二薄片。
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5 p9 \/ D% I/ V; G; E  [卷八 腹痛门] 寒痛
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  小儿因中气虚弱,复为风冷所乘,则脾经受寒,故不时腹痛。现证尿白,爪甲白,面多青,喜饮热,或腹满下痢,古法主理中汤(方见不乳)。若四肢厥冷,则加附子。
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0 {) m0 x$ H5 n. N2 I5 U) _  〔真按〕小儿因气弱受寒而腹痛,用参尚须斟酌,必先去寒止痛,再为调补气分,尤臻稳妥。方用北干姜一钱,煨木香八分,广陈皮钱半,炙甘草五分,姜炒浓朴八分,引用生姜一片,俟痛止,再以五味异功散加干姜为引,调补其脾。
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0 l7 n  q" r2 l# c9 p3 n  [卷八 腹痛门] 虫痛
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  小儿因腹中虫动不安,故作痛。其候面色乍赤、乍青、乍白,其痛时作时止,时吐清水。切不可妄用攻下,古法主钱氏安虫散〔如炒胡粉、鹤虱、枯白矾、川楝子(去皮核)各二钱五分。共为细末〕。每服一匙,大者五分,米饮调下,痛时服。痛久不愈者,古法主加减理中汤(方见虫吐)。, J% x1 i( K* z. m
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  〔真按〕小儿因腹中积化为虫,虫动则腹痛,发则肿聚一块。其虫为蛔虫,长至一尺,则贯胃伤心,祸不旋踵。当虫痛时,但少与花椒汤服之,其虫闻椒则伏,痛亦立止。9 |' s* w+ E2 }0 P8 k: D4 G: N
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  若欲除虫,则宜用化虫丸,方用芜荑、雷丸各二钱,槟榔、木香、炒白术、陈皮、神曲各钱半,雄黄三钱,使君子肉三钱,共为末,水为丸,如绿豆大,以米汤送下。量儿大小强弱与之。
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  虫已下尽,复用异功散加山药、芡实,以养脾,可免虫类再生之患。
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  [卷八 腹痛门] 内食外寒腹痛
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  小儿内伤乳食,外感寒邪,遂至食寒凝结,腹中作痛。其候发热恶寒,而更为腹痛,恶食呕吐,啼叫不已,古法主藿香和中汤(如藿香、砂仁、羌活、苍术、陈皮、浓朴、生甘草、山楂、炙甘草、香附、白芷、苏叶、川芎,引用生姜)。4 M" p  C5 A$ z8 i3 m9 P8 q
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  〔真按〕小儿因停食感寒,而腹作痛。方用藿香梗八分,川浓朴一钱,砂仁粉五分,广陈皮一钱,炙甘草五分,嫩苏梗八分,山楂炭钱半,炒麦芽八分,引用生姜二片。$ J- O# ]7 W/ v6 q/ |* S# V4 r
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  [卷八 杂证门] 童痨
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7 }  b- s2 q# t- C  小儿痘疹之后,或大病之后,用药失当,或调养失宜,便成童痨。其候面黄口干,烦嗽无痰,不思饮食,肌肉消瘦,渐延不起,古无成方。
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! q2 N, d0 I# m$ `- i* C  〔真按〕童痨与成人痨证有别,其体由渐而损,其治亦当由渐而复,内以鲜地骨皮三钱,燕窝屑一钱,大红枣七个,每日煎服一剂。外用雄黄五分,镜面朱砂五分,真麝香五厘,倭硫磺五分,各研细末,滴入烧酒调匀,以独囊大蒜一个,去蒂蘸药,从背尾骨逐节擦上,看青肿处,即知痨虫所在,此处多擦数次,其虫自灭,内外并治,可以除根。% l1 U8 R/ q, t% r
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  [卷八 杂证门] 客忤
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  小儿神气怯弱,忽有非常之物,或未识见人触之,或入寺庙,与阴气相忤,故谓之客忤。其候口吐青黄白沫,或下水谷鲜杂,面变五色,腹痛反侧,螈,状似惊痫,但眼不上窜耳。古法主雄麝散(如雄黄一钱,乳香五分,麝香一字,共为末)。每一字刺鸡冠血调灌之,仍以母衣复儿身,即愈。& |, z3 d, p/ s7 d( H, C
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  〔真按〕小儿客忤,又与大惊猝恐之证不同。方用朱砂拌茯神二钱,龙骨二钱,淡竹茹一钱,以金银器煎汤代水煎药服之。- b- `9 n2 ]7 K5 h) s

. T# X) u" ^. Z4 V8 W& |  [卷八 杂证门] 中恶 ! f# L" @  r! P% B- }" ^+ S
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  小儿神气未充,一为邪恶所触,何能主持,自然神魂离舍,目闭面青,闷乱,不省人事,古法主内服苏合香丸,除其邪(方见肛门内合),外以生皂角末开其窍,嚏出,则气通而苏矣。/ m2 A: M5 u( f6 }4 I

9 e( W  e' b$ n9 v; [. L  〔真按〕小儿中恶,外以生半夏末,生皂角末等分,以少许吹鼻,先通关开窍,内以灯芯十茎,淡竹茹钱半,煎浓汤,调抱龙丸细末五分,服之。9 @( M% G1 {. @5 o) ~4 I

3 ]& `. H& ~# e8 U0 F  附:抱龙丸方制胆星(一钱)天竺黄(八分)雄黄末(五分)镜朱砂(五分)炒麦冬(二分)共为末,水糊丸。& S8 U7 m4 z0 p3 ?
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  [卷八 杂证门] 盘肠气痛
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  凡盘肠气痛,皆由寒邪所搏,肝肾居下,故痛则曲腰。古法主白豆蔻散(如白豆蔻、砂仁、青皮、陈皮、炙甘草、香附米、蓬莪术各等分,共为末,每服一钱),紫苏煎汤调下。
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  P4 m* |! @) O; M+ E) d  外用熨脐法(如淡豆豉、生姜各二钱。葱白五茎,食盐一两,同炒熟,置脐上熨之)。5 J4 v. w  f7 r9 v4 H5 S9 T  ], {- y
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  〔真按〕小儿盘肠气,皆因胎气郁结,壅塞营卫,五脏六腑无一舒畅,其气不能升降。阻碍肠胃之间,抵心而痛。其声辘辘,如猫吐恶,干啼口开,手足皆冷,宜疏气调中,方用杭青皮五分,广陈皮一钱,白蔻仁五分,淡干姜五分,炙甘草五分,引用佛手片八分。8 r) o( t1 i3 V$ y, w% p

, _* H3 F9 _4 g9 X0 w1 g5 p  [卷八 杂证门] 痞块
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' F; f( |( M# V2 i/ \9 ^, j& d! f8 j  小儿腹中痞块,或生寒热,或时作痛,古法主挨痞丸(如醋赭石、小青皮、蓬莪术、南木香、青化桂、巴豆霜、大黄,共为细末,醋煮面糊为丸),萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。' e/ Y# o8 J5 a9 F5 \5 j
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  〔真按〕小儿痞块,但用大红枣八两,皮硝五钱,同煮以水干为度,晒干,每日食此枣,徐徐服之,其痞自消。( H4 F) x# r! L& w& u2 n

8 d: J+ L+ f" B: v6 Y. u  [卷八 杂证门] 虫症
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) m$ D& ?: Z- u3 U( Y0 _  小儿腹内有虫,口馋好甜,喜食泥土茶叶木炭之类。古法主槟榔丸以攻之(如小槟榔一两,南木香五钱,鹤虱子五钱,光贯众五钱,广锡灰五钱,陈漆渣二钱,烧灰,正轻粉二钱,白雷丸二钱,巴豆霜二钱,以漆楂灰同众药研为细末,醋煮面糊为丸)。麻子大,每服二十丸,五更苦楝皮煎汤下。
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  T! k( a! L! k  〔真按〕小儿肠有湿热,宜用苦寒引导小肠。方以苦楝皮、北秦皮、槐角子、胡粉、黄柏、牡蛎各等分,猪肚肠一只,漂净煮丸,量儿大小与之。
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' {% }' j$ O% q% Q" [  虫下后,以黄连、神曲、木香、槟榔、肉豆蔻、使君子、麦芽各等分为丸,调补其脾。
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  [卷八 杂证门] 附例
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0 h, x$ z' \/ N. L% R0 J  小儿虫自溺窍而出,因湿伤脾胃,下注小肠,粪溏完谷,不宜温补,方用黄柏八分,茯苓钱半,猪苓钱半,槐米一钱,泽泻钱半,川萆八分。& `; @; N% v7 W1 ]. x/ D# P
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  [卷八 杂证门] 二便秘结 ! W: V- ]* ]' V  b0 k

/ Y' K/ L+ W# D+ o/ Q& z+ {  小儿前阴主气,后阴主血。盖膀胱之津液,血所化也,由气而后能出,太阴之传送,气之运也,由血而后能润,此便溺之流通,即气血之根据附。血不化,气不运,则二便秘结。古法主八正散(如淮木通、白滑石、黑栀子、车前子、巨麦穗、锦庄黄、生条芩。七味煎极熟,以芒硝冲服)。
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* K& q- k8 j$ Z% T; d  q# |2 \  〔真按〕小儿二便秘结,先用外导之法,以香油半盏,调芒硝一钱、皂角末少许。装贮玻璃器管内,插谷道中,将调匀之油徐徐送入,少顷大便即通。内以玄明粉钱半,滑石粉二钱,生白蜜半两,白滚水冲服,则二便皆通畅矣。. o/ T! Z" a, c0 S4 |6 N. s+ x) {
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  [卷八 杂证门] 肛肿翻出
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% U# g. G: H5 D, i: a$ J5 }4 b: V  小儿积热太盛,以致肛门作肿,大便艰难,努力翻出,肛脱不收,古法主外用蟠龙散消其肿〔如干地蟠龙(略用土焙)一两,风化朴硝二钱,以上研为细末,仍和匀,肛门湿润者干涂,干燥者以湿油调涂〕。先用荆芥、生葱、煎汤洗浴,轻予拭干,然后敷药。! a! G# L4 \3 n: |* t) ^& K

" b. ?. ~3 E! z( y  内服皂刺大黄汤(方见便血)。' E9 R4 x& d8 J5 u

4 T: h. L# r. e6 ]. {" n( w& V  〔真按〕小儿肛肿翻出,但用生鳖头(灰)一个,五倍子(末)三分,枯白矾三分,共研极细掺之,则肛自收。+ x0 f& h9 h/ w1 W5 B) d

# w( @( o- Z# v* l+ y: h  [卷八 杂证门] 附例 + }4 T* H; t' K; K3 f
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  小儿肛漏泻虫,因真阴未充,阳独升降,肌肉苍赤,巅窍如蒙,当与壮水制火,兼以化虫。方用生六味各二钱,加苦楝子白皮八分,煎服。
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) H! h" T0 x% B4 C3 c! X  小儿梦中遗尿,但以生甘草头一个,煎浓汤常饮之有效。
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  小儿水痘有似正痘,外候面红唇赤,眼水如光,咳嗽喷嚏,涕唾稠粘,出时形如小豆,明如水泡,皮薄痂结,中心圆晕,易出易压,温之则痂难落,而成烂疮。切忌姜椒辣物,并沐浴冷水,犯之则姜疥水肿。方用飞滑石钱半,地骨皮五分,生甘草五分,金银花一钱,赤芍药一钱,荆芥穗五分,引用小麦十四粒。
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  小儿最多疮疡,方用金银花一钱,生甘草五分,赤芍药一钱,净连翘一钱,细木通五分,引用灯芯十茎。- T5 b$ i8 t( X6 W* a* J* l6 U, o

& ~' |* |- p0 }6 U$ M  小儿黄水疮,方用石膏、龙骨、片松香、枯白矾各等分,共研细末,以鸡蛋黄熬油,和前药敷上。1 h) {5 t% V) o! P+ ^: ~

* O- d+ g7 e8 N0 T  小儿白秃癞疮,方用百草霜一两,雄黄一两,胆矾六钱,轻粉一钱,榆皮三钱,用锻石窑内烧红流结土渣四两,共为细末,猪胆汁调匀,俟剃头后搽之极效。" D' {- L& L: Z2 N+ I$ x) q
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  小儿疥疮,但用苦参一两,煎汤,滴入猪胆汁,乘热遍身沐浴,内亦以苦参一钱煎服,但苦参不宜常服,每日洗一次,亦可痊愈。' `2 d& @. ?7 ]  C; j
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  小儿瘰,由肝胆二经风热血燥而成,结若贯珠,多生于耳之前后,及头项下至缺盆,及胸腋之侧。初起如豆粒,渐如桃李,按之则动而微痛,宜速治不能久延,方用直僵蚕二两,水洗三次,晒干炒枯,另用晚米二两,炒热并研末,细米糊为丸,以夏枯草煎汤送下,量儿大小与之。( g1 @, }' P/ e
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  小儿汤火伤,方用生大黄末研极细,再用猪板油熬汁候冷,成冻如膏,和大黄末搽之即愈。急则以香油菜油先搽亦可。
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  [卷八 杂证门] 附:外治九法 % P/ ^2 n- H: T- E  B  D
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  外治疏表法:小儿发热,不拘风寒食积,时行痘疹,法以葱一握捣烂取汁,少加麻油和匀,指蘸葱油,摩运儿之五心头面项背诸处,略疏微汗,不伤正气。, j/ l0 {/ C- L" S
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  外治清理法:小儿感邪入里,或乳食停滞,内成郁热,法以鸡蛋清净麻油各等分,再入雄黄细末一钱,搅匀,以妇女乱发一团,蘸染清油,由胸口轻拍至脐输为止。寒天用火烘暖,须拍半时之久,仍以乱发敷于胸口,以帛扎一炷香取下,能退诸热。$ W& k8 ]7 f, z
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  外治解烦法:小儿寒热及麻疹毒甚热极,法用水粉一匙,以鸡子清调匀,略涂儿之胃口,及两掌心,更以酿酒小曲十余枚,研烂,热酒和作二饼,贴两足心,少顷热散四肢,自不烦扰。
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  外治开闭法:小儿昏沉不醒,药不能入,盖因痰塞其脾之大络,截其阴阳升降之隧道,法以鲜菖蒲、生艾叶、生姜、生葱各一握。捣如泥,以麻油好醋同前四味,炒热布包,从头顶背胸四肢乘热而下熨之,其痰一豁,倏然而醒。
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  外治引痰法:小儿痰嗽上气喘急,引而下行,法以生白矾一两,研细,少入面粉,以好醋和作二小饼,贴两足心,用布包三小时,其痰自下。
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  外治暖痰法:小儿胸有寒疾,不时昏绝,醒则吐绿色寒痰,法用生附子一枚,生姜一两,同捣烂,炒热布包,熨背心及胸前,仍以姜附共捻成一饼,贴于胃口,良久,其痰自开。
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  外治纳气法:小儿虚脱大证,真气浮散,不得归元,法以吴茱萸五分,胡椒七粒,五倍子一钱,研极细末,酒和作饼,封肚脐以带系之,其气自顺。
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& U+ g' V; F3 ]+ v; ?  外治通脉法:小儿忽然手足厥冷,或因表邪闭其经络,或因风痰阻其营卫,又或大病之后,阳不布散于四肢,法用生姜一块,煨热捣烂,略入麻油调匀,以指蘸姜油往下摩儿手足,以通经络,俟其热稍回即止,不必太过。
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  外治定痛法:小儿胸中饱闷,腹中疼痛,法以食盐炒极热,布包,向胸腹从上熨下,冷则再炒再熨,以痛定而止。) k' W; U/ M& _0 W- t' O& @% Y7 Z# y

6 E* g4 l% X: U! b/ }- S+ W  附:解误服药法:小儿误服反药,或烦躁不安,或吐或泻不止,欲解其误服之药,法用黑豆一杯,生甘草三钱,煎浓汤服之可解。如无黑豆,绿豆亦可用。
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