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外科瘿瘤疣痣门

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发表于 2023-1-15 17:22:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
古今图书集成医部全录卷三百七十五
( u0 U5 M8 }3 o+ Q. H- K/ \$ W0 }8 {& y: p" g& S' @1 E
外科瘿瘤疣痣门3 B: r; D6 {( o9 W; I% c

0 p2 w8 k8 _6 \0 q2 f9 |    黄帝灵枢经
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     刺节真邪篇
* Z. E3 }  x0 U6 \7 R8 w
4 X  T; m( N) ]0 G3 D( {) V9 s  虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内着,寒胜其热则骨疼肉枯,热胜其寒则烂肉腐肌为脓,内伤骨,内伤骨为骨蚀。有所疾前筋,筋屈不能伸,邪气居其间而不反,发为筋溜。有所结,气归之,卫气留之,不得反,津液久留,合而为肠溜,久者数岁乃成,以手按之柔。已有所结,气归之,津液留之,邪气中之,凝结日以易甚,连以聚居为昔瘤,以手按之坚。有所结,深中骨,气因于骨,骨与气并,日以益大,则为骨疽。有所结,中于肉,宗气归之,邪留而不去,有热则化而为脓,无热则为肉疽。凡此数气者,其发无常处而有常名也。  【注 此言形伤则病气,气伤则病形也。结气归之者,寒热相博之气,归于邪留之形所也。凡此数气,发无定处,而有肉枯、骨蚀、筋溜、昔瘤之定名。】
! f6 ]7 R. W" k7 ?0 D% V    疮疡全书 【宋 窦汉卿】0 g6 v$ R! j+ x! c2 t) _0 j

0 Z0 F' C7 ~& ~6 t' e) C' ~     诸瘤
4 g$ A$ A* c* J2 y% {& x. g9 [) q4 |! W( O: n% ~' T
  此证受在六腑,流在经络,风寒湿热,伤于心肝脾肾之间,血聚不散,日渐增长,或有破者,可将梅花散敷之;已结聚者,先用点药敷于瘿瘤中心,待七日后,方可取去恶物,后用膏药贴之,内服秘方流气饮治之,不可轻易。
3 \5 [* d1 Z+ F     雀子斑5 L. F5 e' @  r- v3 N
5 B$ p: F9 \$ v# ^2 H" A" b, y
  此证出于肺经,或母受胎之际,不守禁忌,因夫醉酒,当风行房,感集邪气,况肺为五脏之盖,故肺风发外而成雀子斑也。宜用驱风换肌膏治之。
/ I& h  ?( Q- S+ Y" g. V    三因方 【宋 陈无择】
  p) a' B% f& S6 j, s, h$ G$ N  {% i/ x  P0 |! C
     瘿瘤" n0 B! c, Q$ L4 o

' G7 F' _% ]$ {5 {5 f  瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,寖大寖长,坚硬不可移者名曰石瘿,皮色不变者名曰肉瘿,筋脉露结者名曰石瘿,赤脉交结者名曰血瘿,随忧愁消长者名曰气瘿。五瘿皆不可妄决,破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六,骨瘤、脂瘤、气瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,名不可决溃。肉瘤尤不可决,治则杀人。惟脂瘤破而去其脂粉则愈。
& \) V3 _8 S* q; k3 }" j$ S8 T    儒门事亲 【元 张从政】4 Z  s# y+ j; Z3 x* A% Q- P4 ~

* i6 Z6 m1 r7 \! v2 _3 {' L     瘿, |; c' R% e/ d5 V( p/ \

/ Y9 B3 u% A8 g' }! ]5 @  夫瘿囊肿闷,嵇叔夜《养生论》云:颈如险而瘿,水七之使然也,可用人参化瘿丹服之则消也。又以海带、海藻、昆布三味,皆海中之物,但得二味投之于水瓮中常食,亦可消矣。
7 [# B4 j8 n- L9 w! e! ^: o* t    丹溪心法 【元 朱震亨】
/ a5 i! t8 l! P7 v1 T% ?. C: Q4 d: e7 |+ d# |8 v, x' t
     瘿气
, N5 ]4 J: \  a" N: o4 M4 t0 }+ H$ e. P7 i" d
  瘿气先须断厚味。! l7 i& _4 c% U
  结核,或在项在颈,在臂在身,如肿毒者,多是湿痰流注,作核不散。
. C- \/ N) u5 b( b; s2 i! j" I    薛氏医案 【明 薛己】
* m1 Z7 G4 x& B( b
7 L( H" ~" R. ~" {, I     论瘤4 C, b4 ^* ]  T1 {

' x  q1 Q- A* c% d* T  《内经》云:肝统筋而藏血,心裹血而主脉,脾主肉而统血,肺主气而司腠理,肾统骨而主水。若怒动肝火,血涸而筋挛者,其自筋肿起,按之如筋,久而或有血缕,名曰筋瘤,用六味地黄丸、四物、山栀、木瓜之类。若怒动肝火,阴血沸腾,外邪相搏而为肿者,其自肌肉肿起,久而有赤缕,或皮俱赤,名曰血瘤,用四物、茯苓、远志之类。若郁结伤脾,肌肉消薄,外邪所搏而为肿者,其自肌肉肿起,按之实软,名曰肉瘤,用归脾、益气二汤。若劳伤肺气,腠理不密,外邪所搏而壅肿者,其自皮肤肿起,按之浮软,名曰气瘤,用补中益气之类。若劳伤肾水,不能荣骨而为肿者,其自骨肿起,按之坚硬,名曰骨瘤,用地黄丸及补中益气汤主之。夫瘤者留也,随气凝滞,皆因脏腑受伤,气血乖逢,当求其属而治其本。大凡属肝胆二经结核,八珍加山栀、胆草以养气血清肝火,六味丸以养肺金生肾水。若属肝火血燥,须生血凉血,用四物、二地、丹皮、酒炒黑胆草、山栀。中气虚者,补中益气兼服。若治失其法,脾胃亏损,营气虚弱,不能濡于患处;或寒气凝于疮口,荣气不能滋养于患处,以致久不生肌而成漏者,悉调补脾胃,则气血壮而肌肉自生矣。若不慎饮食起居,及六淫七情,或用寒凉蚀药、蛛丝缠芫花线等法以治其外,则误矣。, c; M  A. o" _3 Z- M
     疣
/ x; [: D& u- Z, p# t! f: \
. \$ p$ A* i0 Q+ `$ t  疣属肝胆少阳经风热血燥,或怒动肝火,或肝客淫气所致。盖肝热水涸,肾气不荣,故精亡而筋挛也,宜以地黄丸滋肾水以生肝血为善。若用蛛丝缠、螳螂蚀、着艾灸,必多致误。大抵此证与血燥结核相同,故外用腐蚀等法,内服燥血消毒,则精血愈虚,肝筋受伤,疮口翻突开张,卒成败证。7 \9 h) F+ ?9 b6 X. S) \
    医学入门 【明 李梴】
1 J  `9 \  F+ _7 u7 D% {! h. J4 d9 M7 f
     瘿瘤疣(疒九)
/ P5 W0 n$ n7 J$ L, i; I# ^
, F/ M3 N& P8 J+ a# N8 v  旧分五瘿六瘤,惟薛立斋止言五瘤。盖瘿瘤本共一种,皆痰气结成,惟形有大小,及生颈项遍身之殊耳。立斋云:肝统筋,怒动肝火,血燥筋挛,曰筋瘤。心主血,劳役火动,阴火沸腾,外邪所搏而为肿,曰血瘤。脾主肉,郁结伤脾,肌肉消薄,外邪搏而为肿,曰肉瘤。肺主气,劳动元气,腠理不密,外邪搏而为肿,曰气瘤。肾主骨,劳伤肾水,不能荣骨而为肿,曰骨瘤。瘤之名有五者此也。仁斋云:筋脉呈露曰筋瘿,赤脉交络曰血瘿,皮色不变曰肉瘿,随忧愁消长曰气瘿,坚鞕不可移曰石瘿。瘿之名有五者此也。瘿瘤俱内应五脏,药治相同。  瘿瘤所以两名者,以瘿形似樱桃,一边肿大似樱桃,垂皮宽而不急,原因忧恚所生,故又曰瘿气,今之所谓影囊者是也;瘤初起如梅李,皮嫩而光,渐如石榴瓜瓠之状,原因七情劳役,复被外邪生痰聚瘀随气留住,故又曰瘤。总皆气血凝滞结成,惟忧恚耗伤心肺,故瘿多着颈项及肩;劳欲邪气乘经之虚而作,故瘤随处有之。  瘿瘤或软或鞕,无痛无痒,体实者,海藻散坚丸、海带丸;痰火盛者,舐掌散、神效开结散。此皆化痰行气破坚之剂,久虚者不可妄服。虚者:筋瘤,肾气丸,或八物汤加山栀、木瓜、炒黑龙胆草;肝火盛者,间以芦荟丸暂服。血瘤,四物汤加茯苓,远志。肉瘤,归脾汤、补中益气汤。骨瘤,肾气丸、补中益气汤,  通用:初起者,十六味流气饮、单蜘蛛方;稍久者,蜡矾丸,常服自然缩小消磨。外敷南星膏,切不可轻用针刀决破,破则脓血崩溃,渗漏无已,必至杀人。但有一种脂瘤红粉色,全是痰结,用利刀破去脂粉则愈。或有如茄垂下,根甚小者,用药点其蒂,俟茄落,即用生肌敛口药敷之,防其出血。  疣多患于手背及指间,或如黄豆大,或如聚粟,或如熟葚,拔之则丝长三四寸许,又曰手背发。  风热血燥筋缩者,八味逍遥散加黄连,或清肝益荣汤。怒动肝火者,柴胡清肝汤。亡精肾枯筋缩者,肾气丸。误用寒凉降火之药,及螳螂蚀、蜘蛛丝缠、芫花浆线系、着艾灸等法,轻者反剧,实者大溃,肿痛发热,出血而死,慎之!  (疒九)疮如鱼鳞痣,与千日疮一样,多生手足,又名晦气疮。宜艾灸初起者,则余者皆落,神效。
% w* K# S1 e; p: u2 b( B* U    证治准绳 【明 王肯堂】
; r. z$ ]* |4 K9 O$ X* B- s' \7 V5 F1 T& f6 p6 I' T
     瘤证治法
) j( O2 e6 u; F/ Y
* w- n/ q# S. ^# H; j/ R/ V  六瘤者,随气凝结皮肤之中,忽然肿起,状如梅李,皮软而光,渐如杯卵,若发肿都软不痛者,血瘤;发肿日渐增长而不大热,时时牵痛者,气瘤。气结微肿,久而不消,后亦成脓。诸瘤赘等至年衰皆自内溃。治于壮年,可无后忧。按之推移得动者,可用取法去之。如推之不动者,不可取也。瘤无大小,不量可否而妄取之,必妨人命。俗云:瘤者留也,不可轻去。不为无理。  治法:先以铁罐膏点瘤顶上,令肉黑腐不痛,方可以刀剪去黑腐;又以药涂,令肉腐溃,又可剪之。又涂又剪,瘤根去尽为度。若怕针刀者,却以井金散涂之,令肉黑极,十分腐烂,方可用刀剪之刮之。若稍有些肉不黑尽,恐肉未死;肉未死,血亦未死,血未死则不可剪刮,恐血来多,致有昏运之失。其肉十分黑极,十分腐烂,推得动者,此肌肉死也。肌死则血死,其血死乃可剪刮无妨。虽血瘤肉瘤取之,亦无妨也。小瘤取之则愈。大瘤取之,有半载肌肉麻痹也,宜服养气血药,久之自愈。) A% T, `9 b* a: [0 S% C5 J
    外科正宗 【明 陈实功】
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" J3 l! B4 j: g     瘿瘤论
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8 U8 a! X& A( f9 i) G  夫人生瘿瘤之证,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血浊气痰滞而成。瘿者,阳也,色红而高突,或蒂小而下垂。瘤者,阴也,色白而漫肿,亦无痒痛,人所不觉。薛立斋分别甚详。肝统筋,怒动肝火,血燥筋挛,曰筋瘤;心主血,暴急太甚,火旺逼血沸腾,复被外邪所搏而肿,曰血瘤;脾主肌肉,郁结伤脾,肌肉消薄,土气不行,逆于肉里而为肿,曰肉瘤;肺主气,劳伤元气,腠理不密,外寒搏而为肿,曰气瘤;肾主骨,恣欲伤肾,肾火郁遏,骨无荣养而为肿,曰骨瘤。予曰:筋瘤者,坚而色紫垒垒,青筋盘曲,甚者结若蚯蚓,治当清肝解郁,养血舒筋,清肝芦荟丸是也。血瘤者,微紫微红,软硬间杂,皮肤隐隐缠若红丝,擦破血流,禁之不住,治当养血凉血,抑火滋阴,安敛心神,调和血脉,芩连二母丸是也。肉瘤者,软若绵,高似馒,皮色不变,不紧不宽,终年只是覆肝然,治当理脾宽中,疏通戊土,开郁行痰,调理饮食,加味归脾丸是也。气瘤者,软而不坚,皮色如故,或消或长,无热无寒,治当清肺气,调经脉,理劳伤,和荣卫,通气散坚丸是也。骨瘤者,形色紫黑,坚硬如石,疙瘩高起,推之不移,昂昂坚贴于骨,治当补肾气养血,行瘀散肿,破坚利窍,调元肾气丸是也。此瘤之五名,治瘤之五法,惟在此也。又观立斋云:筋骨呈露曰筋瘿,赤脉交结曰血瘿,皮色不变曰肉瘿,随忧喜消长曰气瘿,坚硬不可移曰石瘿,此瘿之五名也。通治:瘿瘤初起,元气实者,海藻玉壶汤、六军丸。久而元气虚者,琥珀黑龙丹、十全流气饮选用。服此药自然缩小消磨,切不可轻用针刀掘破,出血不止,多致立危。久则脓血崩溃,渗漏不已,终至伤人。又一种粉瘤,红粉色,多生耳项前后,亦有生于下体者,全是痰气凝结而成,宜铍针破去脂粉,以三品一条槍插入数次以净内膜,自愈。又一种黑砂瘤,多生臂腿,肿突大小不一,以手摄起,内有黑色是也,亦用针刺,内出黑砂有声,软硬不一。又一种发瘤,多生耳后发下寸许,软小高突,按之不痛,亦针之,粉发齐出。又一种蛔虫瘤,生于胁下。又一种疽瘤,连生肩髆,详在后治验中。予观古又有风瘤焉,但其形状之异,皆五脏湿热,邪火浊气瘀血各感而成,此非正病也。以上数瘤,皆亲手治验,非谬也。  看法
1 j) L- C- t3 l$ ^/ k& O0 s. _  初起,红色光亮,微热微痛,根脚浮浅不坚实者,为易。已成,红赤高肿,作热焮痛,顶破皮穿,脓溃肿消者,易。已溃,脓稠色鲜,根脚缩小,内肉渐生,外皮渐紧者,顺。溃后,气体平和,饮食如故,肿消痛止,口平收敛者,顺。初起,肉色不变,寒热渐生,根脚散漫,时或阴痛者,险。已成,坚硬如石,举动牵强,咳嗽生痰,皮寒食少者,逆。已溃无脓,惟流血水肿不消,痛不止,脾气衰弱者,逆。破后,血水不止,肿硬更增,败腐不脱,啘气恶心者,死。  治法, [* q1 o% @/ v9 C% O
  初起,自无表里之证相兼,但结成形者,宜行气散血。已成,无痛无痒,或软或硬,色白者痰聚也,行痰顺气。已成,色红坚硬渐大,微痒微疼者,补肾气,活血散坚。形如茄蒂,瘤大下垂者,用药点其蒂,茄落,生肌收敛。已破,流脓不止,瘤仍不消,宜健脾胃为主,佐以化坚。已溃,出血不常,瘤口开泛者,宜养血凉血,佐以清肝。溃后,瘤肿渐消,脾弱不能收敛者,补肾气兼助脾胃。
4 U/ `* G% z7 i     雀斑' l  c% T# c2 U6 ~3 D( [

3 m1 q* g1 \) s; t' \$ u7 T  雀斑乃肾水不能荣华于上,火滞结而为斑,当以六味地黄丸以滋化源,外以玉容丸早晚搽洗渐愈。  女人黧黑斑者,水亏不能制火,血弱不能华肉,以致火燥结成斑黑,色枯不泽,朝服肾气丸以滋化源,早晚以玉容丸洗面斑上,日久渐退;兼戒忧思动火劳伤等件。但此生于夫,主不利,疑事不决者,常有之。
% z" `4 @" k+ d2 p0 u9 G     枯筋箭0 M2 X. B4 \# |5 S

5 U) H4 X. |: P+ Y  因忧郁伤肝,肝无荣养,以致筋气外发,初起如赤豆大,枯点微高,日久破裂,趱出筋头,蓬松枯槁,多生胸乳间,宜用丝药线齐根系紧,七日后,其患自落;以珍珠散掺之,其疤自收。兼戒口味,不发。- q' q% a- b8 `8 G
     黑子
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  黑子,痣名也,此肾中浊气混滞于阳,阳气收束,结成黑子,坚而不散。凡人生此,终为不吉。面部不善者去之,宜细铜管将痣套入孔内,捻六七转,令痣入管,一拔便去。有浮浅不能拔者,用针挑损,痣上搽冰蛳散少许,糊纸盖之,三日自脱;或灰米膏点之亦可。落后珍珠散干掺,生皮而愈。忌酱酢,无斑。8 A; E! c8 i8 M% `7 R* O% h
     血痣
0 ?6 H8 ~$ P; j! k9 ~  ^& O8 \# F2 R6 R0 C) p6 i
  血痣由于肝经怒火郁结,其形初起色红如痣,渐大如豆,揩之血流。治血箭以桃花散凉水调敷,或金墨涂搽自止。血痣须用冰蛳散,枯去本痣,以珍珠散搽之,生皮乃愈。甚者,内服凉血地黄汤,兼戒口味始痊。) C6 b6 J, h% U1 d
    景岳全书 【明 张介宾】" U9 q9 @; |4 {( |) ^6 \

. L) Z6 Z* D$ C  n; p: x3 P% a     瘤赘
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& E3 ?- Z! A; K5 v9 ?* Q5 g  按瘤赘一证,如前薛己论中已尽其略。然此五瘤之外,又惟粉瘤为最多。盖此以腠理津沫,偶有所滞,聚而不散,则渐以成瘤,是亦粉刺之属,但有深浅耳。深者在皮里,则渐大成瘤也。余尝闻之先辈曰:瘤赘既大,最畏其破,非成脓者必不可开,开则牵连诸经,漏竭血气,最难收拾,无一可活。及详考薛案所载数人,凡其溃破者,皆至不治,诚信然也。不可不知。  蛛丝缠法,可治瘤赘未甚大者,其法最妙。余尝见一人于腹上生一瘤,其大如核桃,一治者取蛛丝捻成粗线,缠扎其根,数日,其丝渐紧,根渐细,屡易屡细,不数日,竟成脱落,诚奇法也。可见诸线日松,惟蛛丝日紧,物理之妙,有当格致者如此。然亦缠治宜早,若形势既大,恐不宜也。) k& K$ v3 `* s" B6 V' G* j6 s
    石室秘箓 【清 陈士铎】
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6 \" ?' W! [5 p     瘿瘤治法不同+ G! l) \# o% X( ?. z1 o) P
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  瘿瘤不同,瘿者连肉而生,根大而身亦大;瘤者根小而身大也。即瘤之中,又各不同,有粉瘤、有肉瘤、有筋瘤、有物瘤。筋瘤不可治,亦不必治,终身十载,不过大如核桃。粉瘤则三年之后,彼自然而出粉如线香末,出尽自愈,亦不必治也。肉瘤最易治,用水银、硼砂各一钱,儿茶、血竭各三钱,冰片、麝香各三分,黄蘗五钱,各为细末,将此药擦于瘤之根处,随擦随落。根小者,无不落也。物瘤则根大最难治,不时而动,无故而鸣,或如虫鸣,或如鸟啼,必须用刀破其中孔,则物自难居,必然突围而出,后用生肌神药敷之,则瘤化为水,平复如故矣。此乃不敬鬼神,触犯岁君而得,病不可测,非理可谈,故《内经》不言,然世未尝无此病也。生肌散用没药、乳香去油,象皮、广木香末、人参各一钱,三七根末、千年石灰各三钱,轻粉五分,麒麟血竭、儿茶各二钱,冰片三分,为绝细末,研无声为度。修合时,须用端午日,不可使一人见之。  瘿瘤不同,形亦各异,然皆湿热之病也。由小而大,由大而破,由破而死矣。初起之时,即宜用小刀割破,略出白水,以生肌散敷之立愈。倘若失治,渐渐大来,用药一点,点其陷处,半日作痛,必然出水,其色白者易愈,黄者红者皆难愈。然服此药,无不愈也。点药用水银、硼砂、轻粉、鹰粪、鹊粪、绿矾、皂矾各一钱,冰片、潮脑各五分,麝香三分,为绝细末,用针刺一小孔,然后乘其出血之时,将药点上则粘连矣。约用一分,以人乳调之点上,大如鸡子,一日点三次,第二日必然流水,流水时不可点,恐过疼则难收口矣。三日后必然水流尽而皮宽如袋,后用煎方,自然平复如故。煎方用人参、山药各三钱,茯苓、白芍各五钱,薏仁、黄芪各一两,泽泻二钱,猪苓、生甘草、陈皮各一钱,水煎服,十剂全消如故。但忌房事一月,余无所忌。若犯房事,必破不能收口,终身成漏矣。  人有病手臂生疮,变成大块如拳头大者,必须用刀割去,人必运绝,不可学也。吾有奇方,止用小刀略去其皮一分,后以末药敷之,即化为水,神方也。方用人参三钱,甘草一钱,硼砂、冰片各一分,轻粉半分,各为末掺之,即化为水矣。此方乃化毒奇方,不可轻视。更有人肚上生疮,结成顽块,终年不去者,亦可照上法治之,立效。  人有足上生瘤如斗大者,不必破之,止用针轻轻刺一小针眼,以前药敷之,必流水不止,必用煎方治之。方用人参、黄芪各三两,生甘草、薏苡仁各五两,白芥子三钱,水煎服,二剂即消尽其水,而人绝无惫色,内外双治之法也。此方之妙,乃补其本源之气,又利水而不走其气。刺其孔而出水,未免大损元气,今补其气,又何惧水之尽出哉?8 |1 D9 x; d9 [/ I. P/ P: r
    方* S5 y7 W& {" ~

& w7 ?# E# d* X: R, ^  海藻丸 治瘿瘤通用。
: o) t- u0 G* ^4 a, {8 }7 ^2 B  海藻洗晒 川芎 当归 官桂 白芷 细辛 藿香 白蔹 昆布洗晒 明矾煅,各一两 海蛤煅 松萝各七钱半 为细末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,食后吞咽下。# G4 |/ W% S6 e0 ^. Q
  守瘿丸 治瘿瘤结硬。
& e: g7 M8 _  o! I3 R+ l  通草二两 杏仁去皮尖研 牛蒡子各一合 昆布洗 射干 诃黎勒 海藻洗,各四两  右为细末,炼蜜丸如弹子大,每服一九,食后噙化,日三。8 q  U8 \& l+ b& \  k* }
  白头翁丸 治气瘿气瘤。: t: s6 N4 c; z( ?/ M2 o
  白头翁半两 昆布洗,十分 桂心三分 通草 海藻洗,各七分 连翘 元参各八分 白蔹六分  右为细末,炼蜜和丸如梧桐子大,每服五丸,用酒送下。忌蒜面生葱猪鱼。
" H( p; }* e5 Y2 W& z, V  海藻散坚丸 治肝经瘿瘤。
$ M1 Y9 {( \/ U$ e6 t6 C  海藻 昆布各二两 小麦四两,酢煮炒干 龙胆草二两  右为末,炼蜜丸桐子大,每服二三十丸,临卧白汤送下,并噙化咽之。- D+ t$ i+ w+ P
  木通散 治颈下卒生结囊欲成瘿。! C+ [( I9 k4 B" N: k* j
  木通 松萝 桂心 蛤蚧酥炙 白蔹 琥珀 海藻洗 昆布洗各一两  右为细末,每服二钱,不拘时,温酒调下。
9 C- n& S" E! W: I8 g' n  五瘿丸* j9 M5 d* Z5 K- s' g7 p
  菖蒲二两 海蛤 白蔹 续断 海藻 松萝 桂心 倒挂草 蜀椒 半夏各一两 神曲二两 羊靥百枚  右为细末,以牛羊髓脂为丸如梧子大,每服三丸,食后临卧噙化服。
) D7 s- G+ T' d: V3 _% Q  昆布丸
! u' }, C# B+ ?& v+ k  槟榔 昆布 海藻各二两
* m. B) o2 v* w' ^+ Q  右为末,炼蜜丸弹子大,每用一丸,含咽化下。) _8 ?# u  ^2 W6 ?: J
  藻药散 治气瘿。
3 e, A/ G- D* r# n  海藻酒洗,一两 黄药子二两
% t5 Q- a9 e! T4 h) [3 \8 [. N  右为末,置掌中,以舌时时舓,以津咽下,消三分之二止药。先须断厚味,戒酒色。按《本草》黄药子主诸恶肿疮瘘。《斗门方》以浸酒疗项下瘿气。《医学纲目》及丹溪误作黄蘗,盖蘗药字相近。又误蘗为连,则其失愈远矣。
0 K) g5 S  b7 t- }7 ?$ [  二海丸 治气瘿。
: t9 g+ D0 Q& z1 W# k/ f$ R$ w  海藻 昆布各酒洗晒干5 `# t# w) w1 p9 ]$ W8 }8 c- k
  右等分为末,炼蜜丸杏核大,稍稍咽汁;又用海藻洗净切片,油酢煮熟,作常菜食之
2 K" v, K! e5 R( R. K$ i  消瘿散 治瘿气。7 q; b' {# H; t  J3 Y' S) f$ ~" ]
  海藻酒洗 海带酒洗 昆布酒洗 海马酒炙 海红蛤 石燕并煅 海螵蛸各一两  右为末,清茶下,兼服含化丸,兼灸相济,以收全功。
0 n+ R" z8 _: K0 ~  含化丸 治瘿气。
8 S. E3 z$ T1 s  海藻 海蛤煅 海带 昆布 瓦垄子煅 诃子去核 文蛤背有斑文者 五灵脂各一两 猪靥十四个,焙干另研  右为末,炼蜜丸,临卧含化,时时咽下,兼灸法以助丸力。
* h. Z. ?0 r+ u) q" R# K  通气丸 治瘿气。
" ~* V1 p! _7 E  海藻 海带 昆布 夏枯草 木通各一两 诃子 薄荷各五钱 杏仁少许  右为末,炼蜜丸如芡实大,每用一丸噙化,兼灸以泄瘿气方效。
! f+ F8 g+ g: m8 T" _: c  昆布散 治瘿气,去风火郁滞,散痰气壅结。  防风 荆芥 黄连酒炒 昆布 海藻 海粉 羌活 升麻 连翘 青皮 胆星 贝母 牛蒡子炒 夏枯草 沉香 香附子 抚芎 黄芩酒炒  右,薄荷煎服;或末或丸,俱可。痰多加南星、半夏。又宜灸天突穴为妙。, g; a" t/ g2 ~7 {% }# W" ^
  破结散 【《三因》】. s/ e$ o2 S3 W6 O- j
  海藻洗 草龙胆 海蛤 通草 昆布 松萝 矾石枯,各三分 麦曲四分 半夏 贝母各二分  右为末,酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼猪肉五辛生菜诸杂毒物。十日知,二十日愈。! Q* m' Q, c, Z" V3 b5 ?# y
  玉壶散 治三种瘿。9 c7 ^" i6 i6 M$ V9 n  j; J% E
  海藻洗 海带洗 昆布 雷丸各一两 青盐 莪朮各半两  右,等分为细末,陈米饮丸如榛子大,噙化。以炼蜜丸亦好。
( z6 `: O1 s: W0 G, p* l+ G  人参化瘿丸子和
9 @" R# v2 O8 ~3 z  海带 海藻并洗焙 海蛤焙 昆布 泽泻炒 连翘各等分 猪靥 羊靥各十枚  右为末,蜜丸如芡实大,临卧噙化一二丸。忌油腻物。猪羊靥即猪羊外肾,乃囊中之卵也。1 q4 Z5 z7 e2 X% d/ r5 V
  宝金散罗氏 治瘿气无不瘥。
0 @+ ?- X! `4 c) [, j3 O  猪羊靥十对,暖水洗去脂膜,晒干杵为细末 海藻洗 海带洗,各二两 丁香 琥珀研 木香 麝香研,各二钱半 真珠研,半两  右件先将丁香、木香、海藻、海带,杵为细末,入下项药末合和,再研细重罗过,每服一钱,热酒一盏调服,夜卧服,垂头而睡。若在室男女,十服必效。如男子妇人患者,一月见效。有胎不可服。
  L1 b9 z) D- l, ]# B$ e# t, X) i  海带丸 治瘿气久不消。
' G0 _4 P5 M, v/ O  海藻洗 贝母 青皮 陈皮各等分
. n& S  s0 m) k$ y  右件为细末,炼蜜丸如弹子大,食后噙化一丸,效。
1 s) J- h9 g5 [. R  昆布散 治瘿气结肿,胸膈不利,宜服。  昆布洗 海藻洗 松萝 半夏汤泡 细辛 海蛤细研 白蔹 甘草炙,各一两 龙胆草 土瓜根 槟榔各二两  右为细末,每服二钱,食后温酒调下。  又方 治瘿气胸膈壅塞,颈项渐粗,宜服此方。  海藻洗 昆布洗,各二两 射干 羚羊角镑 木通 商陆 杏仁泡去皮尖麸炒黄,各一两 牛蒡子一两半,微炒  右(口父)咀,每服三钱,水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,不拘时温服。
0 U6 i& u4 i/ i& d& U  神验方 治瘿气。
" y, d( G2 k5 r  a' }8 ]7 u  琥珀 桔梗各半两 鰞鲗骨 昆布洗,各一两 赤小豆酒煮焙熟 小麦酒煮,各三分  右为细末,炼蜜丸如小弹大,绵裹一丸,常噙咽津。* s7 q# P! _/ u* y, t
  神效开结散 治瘿疾,不问年岁极验。  沉香 木香各一两 橘红四两 猪靥子十对 珍珠四十九粒,煅  右为末,每服一钱,临卧冷酒调服,徐徐咽下。轻者三五服,重者一料全愈。修合用除日效。忌咸酸油腻濇气等物。1 N8 _  _# U- \( P5 I
  清上消郁汤 治痰火气血,郁结作核成瘤,脉弦而滑,在上部者。  昆布洗 元明粉 陈皮 半夏姜制 黄连 海藻 莪朮 川芎 香附 青黛 白芥子  右,薄荷煎服。
3 [1 R' z: v1 {* @; C5 {7 s  \) w5 C' s
  解下除湿汤 治湿热郁结,气血凝滞,作核成瘤,在下部者。  海藻洗 黄蘗 三棱 香附 青皮 栀子炒 连翘 槟榔 木通  右,薄荷煎服。
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  枯瘤膏 治六瘤瘰疬痔漏。如无此膏,以铁罐膏代之,更捷。  草乌四两 川乌二两 干桑耳 桑朽木各一两半 矿石灰 桑柴灰 荞麦秸灰各一碗  右将草乌、川乌、桑耳、桑朽木共烧成灰,和矿石灰、桑柴灰、荞麦秸灰,一处装入酒漏内,以棕塞其漏窍,用水二斗煎滚淋汁,慢火熬浓,以十碗取一碗为度,以厚实磁器收贮,密封固。如用,入矿石灰调匀为糊,点瘤顶上,以湿纸数重贴药上。如若未干,不须贴。若留久药干,以唾调涂。直待十分黑腐,以刀剪刮取之,腐肉未尽,又点又刮。如怕剪刮者,却用井金散点之以渐,腐烂自去,不用针刀;后却以膏药贴之,去尽腐肉为度。4 T1 ^0 v: Z6 U
  井金散 治六瘤大有神效。
/ [9 N0 J+ O7 [9 @+ J, y  土黄三钱 硇砂生晒干 雄黄各二钱 轻粉 朱砂 乳香 没药各一钱 麝香 片脑各少许  右为末,以唾调为稀糊,涂瘤顶上,唾湿纸两重盖之,后用黄龙膏贴纸上,间日一度上药,次添药彻底周回,大如韭叶,候根摇自然有裂缝,随后自下来。若腐肉未去尽者,掞针头散于疮口腐肉上,贴膏药,一日一换,直待腐肉去尽为度。
* D6 X; i0 D& D$ B+ x  造土黄法# \; Q7 @, w$ @8 v) K
  信石生用,二两 硇砂生,二钱 木鳖子肉 巴豆肉各五钱  右以信、硇研末,以木鳖、巴豆捣成膏,入石脑油,和作一块,油纸数重包裹,埋于土坑内四十九日取出,磁器收贮听用。如无石脑油亦可。* b7 M6 D' N: F! W
  黄龙膏 凉肌退肿。) ^! `3 `' ~7 [+ z% S( S" i3 G3 I
  黄蘗 黄芩 大黄
) g6 a8 H: X. B/ B! g: V& B9 v- }  右为末,蜜水调为糊饼,贴瘤上。
3 x8 h; R, o  N
' \0 g5 @! C0 ~2 I5 {2 S  枯瘤方& x) R, l; c# v  |( Y
  白砒 硇砂 黄丹 雄黄 轻粉各一钱 朱砂 乳香 没药各三钱 螌蝥生用,三十个  右研为末,糯米粥为丸,捏作棋子样,曝干。先灸破瘤顶三炷,以药饼盖上,用黄蘗末以水调贴之,数日,自然干枯落下。7 ~  O6 S* N( M, ^' u, U5 F2 ^( A
  神验点方 点瘤赘。
& L3 Z! ]$ G+ ~# K  桑柴灰 枣树灰 黄荆灰 桐壳灰各二升半  右以沸汤淋汁五碗许,澄清,入螌蝥四十个,穿山甲五片,乳香、脑子不拘多少,约五碗煎作二碗,用磁器盛之。乳香、脑子候冷方入。临用时,入新石灰调成膏,敷瘤上,神妙。干以清水润之,其效如神。
4 c( i- E" C( v. B& V( l  龙骨散 一名青龙散。生肌肉。
" z1 _* D( X3 F& |  诃子肉 龙骨生 细茶各等分
0 k, a; g- p8 h. X- s" j* S* m  右末干掞。0 O7 I" V9 U9 a# D) T% D; b8 h

+ r+ Q9 z8 z, {- ]' W6 [  麻药方) I8 R2 l7 c9 {+ E$ B6 U8 l
  南星 半夏 川乌 川椒 石灰 草乌各等分  右六味,各生为末,酢调涂瘤上,用药则不痛。; A; S: p1 w6 i
  止血药
  m" J4 A% H. e  京墨煅 百草霜各等分
1 Q& \3 T& z/ N3 `; m2 S/ l  右为末掞之,即以手按住。
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  桃红散 止血大效。
( g, A5 @! [6 H) C) c  石灰十两 麻油 大黄五钱,水浸透取汁各半盏  右将石灰炒红,入麻油、大黄汁和匀,慢火炒如桃花色,磁器收贮听用。
; j' `9 M6 o9 g2 e  梅花散 治瘿瘤。
  ^! B- r# v3 T  寒水石 龙骨 血竭 黄丹6 f" u) H# l+ ^: u' J  S& Q* c, B
  右为细末,干掺。( }8 Q+ D8 u3 r3 h& G4 ~: Q  ?

: b# X: g, y9 H  U  箍药 治前证。# E7 o" b# Z. z, A9 c( k8 S8 u
  草乌八两 川乌四两 干桑叶 朽木各三两 桑柴灰二碗 石灰未化者,一斤  右二灰研,四味俱烧存性同研匀,水十碗,淋汁熬膏围之。  又方 治痰瘤。
; E0 f1 Z4 o5 s0 _3 M  陈皮 半夏 茯苓 甘草 升麻 鼠粘子 连翘 柴胡 昆布 黄芩 桔梗  右,水煎服。时以自溺搽瘤上,甚妙。6 N4 F8 |3 L$ X( r# v; m
  驱风换肌膏 治雀子斑。: W7 a2 _& c0 `2 D" l
  肥皂二斤 甘松 三柰 白芷各二两 薄荷 花粉 黄蘗末 细辛 干葛 草果 防风 独活各一两 轻粉五钱  右为末成丸,每朝洗面用之。再用玉面桃花粉。
/ G: j) E8 H- Y/ ~$ z' I3 Z; q  玉面桃花粉
, y! [% i- [: z3 D- F  杏仁研泥 面粉各三钱 轻粉 白芷各一钱 麝香 冰片各二分  右以鸡子清调匀,每用少许,如妇人搽面法。
& |* {7 L; H% F7 }1 k  一井散 枯瘤神验。) b0 E' N, m) f! j9 d5 n+ H/ |& }
  硇砂 粉霜 雄黄各二钱 轻粉 没药 乳香各一钱 土黄三钱  右为细末,以津调涂瘤顶外边,彻一韭叶阔,以花纸贴之,上用小黄膏贴之。
( p  k' t; d9 q7 k4 b9 D! b  小黄膏
; x, e; V1 v2 P. g  黄蘗 黄芩 大黄各等分9 p& l) u6 J9 x% m$ j2 y9 ~
  右为细末,以水调为糊,比前药大一遭,三日一易,至八九日不取,直候可取。
8 S6 s3 Q+ z1 i! L  五瘿方 【《千金方》,下同。】  治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿。  海藻 龙胆 海蛤 通草 昆布 礜石一作矾石 松萝各三两 麦曲四分 半夏二分  右九味,治下筛,酒服方寸匕,日三。禁食鱼猪肉五辛生菜难消之物。十日知,二十日愈。  又方
2 D- j; ~) d8 M1 `. u; U  海藻 海蛤各三两 昆布 半夏 土瓜根 松萝各一两 通草 白蔹 龙胆各二两  右九味,治下筛,酒服方寸匕,日再。不得作重用力。
# F& m! @; F* _5 r/ ]  陷肿散 治二三十年瘿瘤及一切瘤。  鰞鲗骨 石硫黄各一两 白石英 紫石英 锺乳石各二分 丹参三分 琥珀 附子 胡燕屎 大黄 干姜各四分  右十一味,治下筛,以韦囊盛,勿泄气。若疮湿即敷,若疮干猪脂和敷,日三四,以干为度。若汁不尽者,至五剂十剂止药,令人不痛。若不消,加芒硝二两,佳。  又方
* v1 K* h1 o& h& K4 y" O& b+ y0 B  昆布 桂心 逆流水柳须各一两 海藻 干姜各二两 羊靥七枚,阴干  右六味为末,蜜丸如小弹子大,含化一丸咽津。
9 s9 M' s! V1 R: l5 n2 z* R% e  生肉膏 治瘿瘤溃漏及金疮百疮。( S7 u& \, N9 i. T
  当归 附子 甘草 白芷 芎藭各一两 薤白二两 生地黄三两  右七味(口父)咀,以猪脂三升半,煎白芷黄,去滓,稍以敷之,日三。
  k; [  r4 u0 F; Z' P2 N- q9 y  清肝芦荟丸 治恼怒伤肝,致肝气郁结为瘤,其坚硬色紫,垒垒青筋,结若蚯蚓,遇喜则安,遇怒则痛者服之。  川芎 当归 白芍 生地酒浸捣膏,各二两 青皮 芦荟 昆布 海粉 甘草节 牙皂 黄连各五钱  右为末,神曲糊为丸如梧桐子大,每服八十丸,白滚汤,量病上下,食前后服之。
) P4 L4 ]8 j9 ]# P  芩连二母丸 治心火妄动,逼血沸腾,外受寒凉,结为血瘤。其患微紫微红,软硬间杂,皮肤隐隐,缠如红丝,皮破血流,禁之不住者宜服。  黄连 黄芩 知母 贝母 川芎 羚羊角 当归 白芍 生地 熟地 蒲黄 甘草减半 地骨皮各等分  右为末,侧柏叶煎汤,打寒食面糊为丸如桐子大,每服七十丸,灯心汤送下;或作剂服之亦效。
/ O. q8 C/ D& |3 \4 j  顺气归脾丸 治思虑伤脾,致脾气郁结,乃生肉瘤,软如绵,肿如馒,脾气虚弱,日久渐大,或微疼或不疼者服之。  陈皮 贝母 香附 乌药 当归 白朮 茯神 黄芪 酸枣仁 远志 人参各一两 木香 甘草炙,各三钱  右为末,合欢树皮四两煎汤,煮老米糊丸如桐子大,每服六十丸,食远,白滚汤送下。
8 g! P7 N' \1 \3 u1 Y  通气散坚丸 治忧郁伤肺,致气浊而不清,聚结为瘤,色白不赤,软而不坚,由阴阳失度,随喜怒消长者宜服。  陈皮 半夏 茯苓 甘草 石菖蒲 枳实炒 人参 胆南星 天花粉 桔梗 川芎 当归 贝母 香附 海藻 黄芩酒炒,各等分  右为末,荷叶煎汤糊为丸寒豆大,每服一钱,食远,灯心二十根、姜三片,泡汤送下。
* {% o/ R; o7 _4 }2 g8 V4 b  调元肾气丸 治房欲劳伤,忧恐损肾,致肾气弱而骨无荣养,遂生骨瘤。其患坚硬如石,形色或紫或不紫,推之不移,坚贴于骨,形体日渐衰瘦,气血不荣,皮肤枯槁,甚者寒热交作,饮食无味,举动艰辛,脚膝无力者,并服之。  淮生地酒煮捣膏,四两 山萸肉 山药 丹皮 茯苓各二两 人参 当归身 麦门冬捣膏 泽泻 龙骨 地骨皮各一两 黄蘗盐水炒 知母童便炒,各五钱 木香 砂仁各三钱  右为末,鹿角胶四两老酒化稠,加蜜四两同煎,滴水成珠,和药为丸如桐子大,每服八十丸,空心温酒送下。忌白萝卜火酒房事。; ~- F2 P+ v, M  S2 Q  ^
  海藻玉壶汤 治瘿瘤初起,或肿或硬,或赤不赤,但未破者服之。  海藻 贝母 陈皮 昆布 青皮 川芎 当归 半夏 连翘 甘草节 独活各一钱 海带五分 水二锺,煎八分,量病上下食前后服之。凡服此药饵,先断厚味大荤,次宜绝欲虚心者为妙。% r0 z* G' c2 c7 R- v- U
  活血散瘿汤 治瘿瘤已成,日久渐大,无痛无痒,气血虚弱者。  白芍 当归 陈皮 川芎 半夏 熟地 人参 茯苓 丹皮各一钱 红花 昆布 木香 甘草节各五分 青皮 肉桂各三分 水二锺,煎八分,量病上下,服后饮酒一小杯。9 V2 z- u% ]/ G/ x) T/ U( ?4 Y
  六军丸 治瘿瘤已成未溃,不论年月新久,并宜服之。  蜈蚣去头足 蝉蜕 全蝎 僵蚕炒去丝 夜明砂 穿山甲 以上等分为细末,神曲糊为丸如粟米大,朱砂为衣,每服三分,食远酒下。忌大荤煎炒,日渐可消。
  o- F7 k5 z5 r' B6 k3 k) s8 O  n  枯瘤方 治瘤初起成形未大者,及根蒂小而不散者,用此。  白砒 硇砂 黄丹 轻粉 雄黄 乳香 没药 硼砂各一钱 田螺三枚,取肉晒干切片 螌蝥二十个 共研极细,糯米粥调和,捏作小棋子样,曝干。先灸瘤顶三炷,以药饼贴之,上用黄蘗末,水调盖敷药饼,候十日外,其瘤自然枯落;次用敛口药。
  d# S4 x6 I' f+ N: L  秘传敛瘤 治瘿瘤枯药落后,用此搽贴,自然生肌完口。  鸡蛋十五枚,煮熟用黄熬油一小锺 海螵蛸 血竭 轻粉 龙骨 象皮 乳香各一钱  右各等细末,共再研和,入鸡蛋油内搅匀,每日早晚,甘草汤洗净患上,鸡翎蘸涂,膏药盖贴( b' s3 r; l, F! [0 H7 A
  琥珀黑龙丹 治五瘿六瘤,不论新久,但未穿破者,并宜服之。  琥珀一两 血竭三两 京墨 五灵脂炒 海带 海藻 南星姜制炒,各五钱 木香三钱 麝香一钱 以上各为细末,和匀再研,炼蜜丸一钱重,金箔为衣,晒干密收。每用一丸,热酒一杯,量病上下,食前后化服。如患在下部,服后随用美膳压之。
) N3 f8 {& ]5 I' h9 |  十全流气饮 治忧郁伤肝,思虑伤脾,致脾气不行,逆于肉里,乃生气瘿肉瘤,皮色不变,日久渐大,宜服此药。  香附八分 陈皮 赤茯苓 乌药 川芎 当归 白芍各一钱 青皮六分 甘草五分 木香三分 姜三片,枣二枚,水二锺,煎八分,食远服。! P& Q0 `3 Z4 p. q8 d) J% T3 T# `
  凉血地黄汤 治血箭血痣,内热甚而逼血妄行,出血如飞者。  黄连 当归 生地 山栀 元参 甘草各等分 水二锺,煎八分,量病上下服之。) R8 @) e" Z+ C$ a7 s0 o
  玉容丸 治男妇雀斑酒刺,及身体皮肤粗槁,并用此洗。  甘松 山楂 细辛 白芷 白蔹 白芨 防风 荆芥 僵蚕 山栀 槁本 天麻 羌活 独活 陀僧 枯矾 檀香 川椒 菊花各一钱 红枣肉七枚 以上共为细末,用去尽弦膜肥皂一斤,同捶作丸。如秋冬加生蜜五钱,如皮肤粗槁加牛骨髓三钱。早晚洗之,肌肤自然莹洁如玉,温润细腻。
0 R5 R2 c' k; ]& V; i" [: x& v* W  玉肌散 治一切风湿,雀斑、酒刺、白屑风,皮肤作痒者,并效。  菉豆半升 滑石 白芷 白附子各二钱 共为细末,每用三匙,早晚洗面时,汤调洗患上。
  z6 }* ]8 F6 ~1 N" k7 O/ K    单方2 S, h# {$ H/ h7 `

2 _" x" v" ^1 N- |  项下气瘿:用自然铜贮水瓮中,逐日饮食,皆用此水,其瘿自消;或火烧烟气,久久吸之亦可。【《直指方》,下同。】  又方:针砂入水缸中浸之,饮食皆用此水,十日一换砂,半年自消散。) G; ?* \1 o  d* Z- b% j- M5 I
  项下瘿疾:鼠粘子根一升,水三升,煮取一升半,分三服;或为末,蜜丸,常服之。 【《救急方》】4 K$ H) O: K: C5 s: c
  项下瘿气:黄药子一升洗剑,酒一斗浸之,每日早晚常服一盏。忌一切毒物及戒怒。仍以线逐日度之,乃知其效也。【《斗门方》】
( a2 R+ j3 F% H$ a  瘿气:用海藻一斤,绢袋盛之,以清酒二升浸之,春夏二日,秋冬三日,每服二合,日三。酒尽再作,其渣暴干为末,每服方寸匕,日三服,不过两剂即瘥。【《范汪方》】  r7 i- n6 h( h: X
  瘿气初起:海藻、黄连各一两为末,时时舐咽。先断一切厚味。 【丹溪】2 Q: u! v/ n" R- p1 d5 c2 j) @1 l/ i
  五瘿结核,垒垒肿硬:以昆布一两洗去咸,晒干为散,每以一钱绵裹好,酢中浸过,含之咽汁,味尽再易之。【《圣惠》】6 O+ O/ A5 Y' D* L# z# J2 g7 m" f
  瘿瘤结气:海带频食之,自愈。& D. A# y9 ]. @( x% E

3 P7 H% p; c. ]4 Y  项下瘿气:用小麦一升,酢一升渍之,晒干为末,以海藻洗研末三两和匀,每以酒服方寸匕,日三。【《小品》】) h( J! f  @# A9 N
  蜘蛛网缠赘疣,疣日消烂,屡有验。 【《续博物志》】4 c$ [$ @! N$ U0 K
  疣瘤初起:柳树上花蜘蛛丝缠之,久则自消。 【《简便方》】1 ?. [0 D: X5 k7 d
  疣瘤:用稻上花蜘蛛十余,安桃枝上,待丝垂下,取东边者捻为线系之,七日一换,自消落也。【《总微论》】$ g7 H3 \! Z. O0 y7 y9 @. R
  瘿瘤:用猪靥七枚,酒熬三钱,入水瓶中露一夜,取出炙食,三服,妙。 【《摘要》】  又方:取鹿靥以佳酒浸令没,炙干,纳酒中,更炙令香,含咽汁,味尽更易,尽十具愈。【《千金》】  又方:开结散。猪靥焙四十九枚,沉香二钱,真朱砂罐煅四十九粒,橘红四钱为末,临卧,冷酒徐徐服二钱,五服见效,重者一料愈。以除日合之。忌酸咸油腻濇气之物。【《集要》】  又方:用羊靥一具,去脂酒浸炙熟,含之咽汁,日一具,七日瘥。 【《外台》】  又方:用羊靥七枚阴干,海藻、干姜各二两,桂心、昆布、逆流水边柳须各一两为末,蜜丸芡子大,每含一丸咽津。【《千金》】  又方:用羊靥、猪靥各二枚,昆布、海藻、海带各二钱洗焙,牛蒡子炒四钱为末,捣二靥和丸弹子大,每服一丸,含化咽汁。【《杂病治例》】  又方:水涯露出柳根三十斤,水一斛,煮取五升,以糯米三斗,如常酿酒,日饮。 【《范汪方》】  又方:秫米三斗,炊熟,取圆叶白杨皮十两,勿令见风切,水五升,煮取二升,渍曲末五两,如常酿酒,每旦一盏,日再服。【崔氏】% `. N3 B+ l; }8 r& w- j' y; q
  身面粉瘤:人精一合,青竹筒盛于火上烧,以器承取汁,密封器中,数上涂之,取效止。【《肘后方》】  K( a% Z' z0 n5 _3 n
  枯瘤方:以铜绿为末,草刺瘤破,掺上,以膏药涂之。
' L; B/ [  b! z7 d% g' w  粉瘤红玉膏:石灰一块如钱大,糯米十四粒,同碱水化开一夜,加辰砂少许,挑破点之。【《疮疡全书》,下同。】  消瘤方:荞麦灰半碗,灰条菜灰半碗,风化石灰一碗,同和一处,淋灰三碗熬膏,以木鳖一二枚,巴豆五六十粒,二件去壳并油,胡椒四十九粒,各研细烂,共研细入灰汁内,再熬成膏,入罐内蜡纸封之。用时不分大小,用药点于瘤上,其药自至根,再上,候茶褐色;须臾,其瘤皆黑色,不须再搽,二三日自干枯。有疮口,用紫金散敷之。
6 F5 k5 v, l; j5 Q- X  紫金散:黄丹一钱五分,轻粉二钱五分,共为细末,干掺疮口。
3 k# E$ y4 K) P# N' X. v  药线系瘤法:先用芫花根洗净带湿,不犯铁器,捣取汁,用生丝线浸汁中一宿,阴干,以线系瘤上,一夜即落,不过二次。将龙骨、细茶、诃子末三味敷疮口。如无根,以芫花煎浓汁浸之亦妙。
8 c5 x7 w2 K3 z* z: o  痣黡疣赘:用花碱及矿灰,以小麦秆灰汁煎二味,令干,等分为末,以针刺破,水调点之,三日三上,即去。须新合乃效。【《总录》,下同。】5 [3 T! k% {" e
  面黡黑痣:以草划破,铜钱末敷之,三日勿洗水,自落。厚者再上之。* X% j9 @8 z8 [$ t# O9 @# \
  (黑干)(黑曾)斑点赤疱:密陀僧二两,细研,人乳调,夜涂旦洗。 【《圣惠》】
! o' x$ K, ~3 f1 Q7 W  凡人身有胬肉,可听人家钉棺下斧声之时,便下手速擦二七遍,以后自得消平。孕妇勿用。3 i. W4 h* i2 C# }/ ~8 j
  面身有瘢痕:用真玉日日磨之,久则自灭。 【《圣济录》】. ^( y4 i+ o' c- h- R
  粉查面(黑干):云母粉、杏仁等分为末,黄牛乳拌蒸,夜涂旦洗。【《总录》】+ _0 h$ i$ e. Z' I; x
  面上皯(黑曾):鸡子一枚去黄,朱砂末一两,入鸡子内封固,入白伏雌鸡下,抱至雏出,取涂面即去,不过五度,面白如玉。此陈朝张贵妃常用,出西王母枕中方。【《外台》】
& G2 z1 a7 ]% o6 U0 K  面疱:水银、胡粉等分,研腊猪脂和,夜涂旦洗拭,勿见水,三度瘥。 【《肘后方》】  又方:乌蛇肉二两烧灰,腊猪脂调敷。 【《圣惠》】% e5 ~. F/ e) Y* U( o1 c
  粉刺面(黑干):白石脂六两,白蔹十二两为末,鸡子白和,夜涂日洗。【《总录》】6 c% k9 D3 l& b) J
  身面疣目:苦酒渍石灰六七日,取汁频擦之,自落。 【《千金》】9 `5 B4 K' ]. Z; R8 y  W3 V1 Z6 x
  面黡疣痣:水调矿灰一盏,好糯米全者,半插灰中,半在灰外,经宿,米色变如水精光,以针微拨动,点少许于上,经半日汁出,剔去药,不得着水,二日而愈也。【《集元方》】9 t. S6 ^0 h) V) c( w. y4 P/ Q
  身面瘢痕:禹余粮、半夏等分为末,鸡子黄和敷,先以布拭干,勿见风日三十日,十年者亦灭。【《总录》】
2 f  T/ |/ M3 J, c. C+ D; O: B  手足疣目:盐敷上,以舌舐之,不过二度瘥。 【《肘后方》】
' O& A$ E$ T  ?. h7 P  身面疣目:蜡纸卷硫黄末少许点之,焠之有声自去。 【《普济方》】9 B! m- f4 E. c% R5 E; X% x0 X" `" a
  疣目瘊子:白矾、地肤子等分,煎水频洗之。 【《多能鄙事》】) S; j! R  I6 i" E8 X
  身上瘢痕:黄矾石烧令汁尽,胡粉炒令黄,各八分,细研,以腊月猪脂和研如泥,以生布揩令痛,乃涂药五度;取鹰粪白、燕窠中草烧灰等分,和人乳涂之,其瘢自灭,肉平如故。【《海上集验方》】
# N* d5 O) i- U' U8 s6 |* w  面上皯疱:荠苨、肉桂各一两为末,每用方寸匕,酢浆服之,日一服。又灭瘢痣。 【《总录》】) p& @3 n, U) [5 Z
  面多(黑干)(黑曾)雀卵色:苦酒浸白朮,日日拭之,极效。【《肘后方》】+ L( x8 ~7 q5 ~" E) X2 ?: l! `
  粉查面(黑干):山慈姑根,夜涂旦洗。 【《普济方》】  又方:艾灰、桑灰各三升,以水淋汁,再淋至三遍,以五色布纳于中同煎,令可丸时,每以少许敷之,烂脱,甚妙。【《外台》】
* Y2 B$ @$ G0 E% d8 S4 e* ~  面黑 干风疮:香附子、甘松各四两,黑牵牛半斤为末,日用洗面。 【《妇人良方》】0 u6 G3 |. |8 G! _
  面上雀斑:三柰子、鹰粪、密陀僧、蓖麻子等分研匀,以乳汁调之,夜涂旦洗去。
$ H" E' S5 j; g4 u% }4 n  面上瘢黡:取铁扫帚地上自落叶并子煎汤,频洗数次,自消。 【即马蔺草】: w/ K7 M/ s4 c- I7 X
  面疱鼻皶:马蔺子花杵敷之佳。 【《肘后方》】
) i" Y$ x3 y% H. Z6 x  面上黑斑:苍耳叶焙干为末,食后米饮调服一钱,一月愈。 【《摘元方》】! f/ ]6 Y5 d9 R. N" X! J" v1 t5 S
  手足疣目:蒴藿子揉烂涂之。 【《圣惠》】
' f  F/ p4 @) H' t' x8 G  面上瘢痕:蒺藜子、山栀子各一合为末,酢和,夜涂旦洗。 【《救急方》】
- ~8 p' S: O; I* Q& H. k  黑子疣赘:续随子为末,津调,时涂之,自落。 【《普济方》】
& W; D/ ^4 R- n  面上雀斑:蓖麻子仁、密陀僧、硫黄各一钱为末,用羊髓和匀,夜夜敷之。 【《摘元方》】
0 Z" h, d( {9 W- ?. ?# Z; z  身面黑痣:藜芦灰五两,水一大碗淋汁,铜器重汤煮成黑膏,以针微刺破点之,不过三次,效。【《圣惠》】
% O6 g0 a) b% O: E( l& _- e9 s3 I% ^  面上(黑干)(黑曾):白附子为末,卧时浆水洗面,以白蜜和涂纸上点之,久久自落。【《易简方》】
5 T& ]6 ?' ^/ |% Y' K7 t7 h  痰瘤结核疣子:南星膏,治人皮肌头面上生瘤,及结核大者如拳,小者如栗,或软或硬,不疼不痒,宜用此药,不可辄用针灸。生天南星大者一枚,研烂,滴好酢五七点。如无生者,以干者为末,酢调。先用针刺令气透,乃贴之,觉痒则频贴取效。【《济生方》】, e0 `) O% M8 B+ n, U! l  R
  赘疣焦法:甘草煎膏,笔妆瘤之四围,上三次;乃用芫花、大戟、甘遂等分为末,酢调,别以笔妆其中,勿近甘草;次日缩小,又以甘草膏妆小晕三次如前,仍上此药,自然焦缩。【《得效方》】
) W, X$ z1 @1 w- B" b/ {+ A# @0 p  面疮刺粉:菟丝子苗绞汁涂之,不过三上。 【《肘后方》】) m, J0 I# |; |8 J' j
  面上风刺:黑牵牛酒浸三宿为末,先以姜汁擦之,后用药涂之。 【《摘元方》】, f/ }' w: w& M$ g. j3 N& C' P
  面上粉刺,(疒畾)子如米粉:黑牵牛末,对入面脂药中,日日洗之。【《圣惠》】
- R7 N- K4 _( O3 E. c2 t  面上雀斑:黑牵牛末,鸡子清调,夜敷旦洗。 【《摘元方》】- H" d: k( f5 k7 ?( q
  身面粉刺:白蔹二分,杏仁半分,鸡屎白一分为末,蜜和,搀水拭面。 【《肘后方》】- e' {! j& c1 n5 n
  面上紫块如钱大,或满面俱有:野大黄四两取汁,穿山甲十片烧存性,川椒末五钱,生姜四两,取汁和研,生绢包擦,如干,入酢润湿,数次如初。【《积德堂方》】, ^  o5 ~5 D4 [6 d4 o1 j8 z
  少年面疱:用浮萍日挼盦之,并入汁少许。 【《外台》】  又方:用紫背浮萍四两,防己一两,煎浓汁洗之;仍以萍于斑黑 干上热擦日三五次。物虽微末,其功甚大,不可小看。【《普济》】
" c9 j2 K# L" u2 N  粉渣面(黑干):沟渠小萍为末,日敷之。 【《圣惠方》】' F* j0 H% \1 b7 U" A$ s. R2 l; b2 X
  灭诸瘢痕:春夏用大麦麸,秋冬用小麦麸,筛粉和酥敷之。 【《总录》】* |8 t9 y  e# Y- z0 Y
  手足生疣:取白粱米粉,铁铫炒赤研末,以众人唾和之,涂厚一寸即消。
1 i) }1 U0 E1 t+ f& t  身面疣目:七月七日,以大豆拭疣上三遍,使本人种豆于南向屋东头第二溜中,豆生叶,以热汤沃杀,即愈。【《外台秘要》】$ A, d" b. R, ]( i7 d5 B) N
  面(黑曾)雀卵:苦酒渍水,常常拭之。 【《肘后方》】
$ ^; c! T5 H: @; n0 Z3 [7 O) |  身面疣目:盗酸酒酵,洗而咒之,曰:疣疣不知羞,酸酒酵,洗尔头。急急如律令呪七遍自愈。【《外台》】7 F* B4 ]0 G: h& y4 B; }  C
  面黡痣点:蔓菁子研末,入面脂中,夜夜涂之。亦去面皱。 【《圣惠》】$ _0 {* @6 |" s" h2 [4 i  k
  面上黑子:芫荽煎汤,日日洗之。 【《小说》】  又方:每日以暖浆水洗面,以布揩赤,用白檀香磨汁涂之。 【《外台》】
& O' t; ?. a$ c) Y' d  身面瘢痕:马齿苋汤,日洗二次。 【《圣惠》】
% u& E' A. d2 i4 F3 ^  P  腋下瘿瘤:用长柄壶卢烧存性,研末搽之,以消为度。一府校老妪右腋生一瘤,渐长至尺许,其状如长瓠子,久而溃烂,一方士教以此法用之,遂出水消尽而愈。【《集简方》】
. r4 b/ }/ |( X4 _  面上黑斑:桑耳焙研,每食后熟汤服一钱,一月愈。 【《摘元方》】/ }. l# R8 v3 G
  身面疣目:杏仁烧黑研膏,擦破日日涂之。 【《千金方》】0 T6 o7 u4 T: I, x
  面上皯疱:杏仁去皮捣,和鸡子白,夜涂之,旦以暖酒洗去。 【《食疗》】
5 T# k0 h0 s3 b- G8 }2 q  粉皶面(黑干):杏花、桃花各一升,东流水浸七日,洗面二七遍,极妙。【《总录》】
  S+ A0 x2 p7 _, U% s3 M/ y  雀卵面疱:桃芯、冬瓜仁研末等分蜜调涂之。 【《圣惠》,下同。】$ P; Z: a1 @. A$ Z
  面上粉刺,(疒畾)子如米粉:用桃花、丹砂各三两为末,每服一钱,空心井水下,日三服,二十日,小便当出黑汁,面色莹白也。  又方:用干柿日日食之。 【《普济方》】
* x5 R3 u6 C& @7 D7 _7 }4 N0 N' _  面上靥子:七月七日,午时取甜瓜叶七枚,直入北堂中,向南立,逐枚拭靥,即或去也。【《淮南毕万术》】5 I% u& o, Z( l4 E3 Y- a1 R! T
  面上皶疱(黑干)(黑曾):用木兰皮一斤细切,以三年酢浆渍之百日,晒干捣末,每浆水服方寸匕,日三服。或用酒渍之,加栀子仁一斤。【《录验》】  又方:用白附子、冬瓜子、白芨、石榴皮等分为末,酒浸三日,洗面后敷之,久则面莹如玉。  又方:皂角子、杏仁等分研匀,夜以津和涂之。 【《圣惠》】  又方:用无槵子肉皮捣烂,入白面和丸,每日用洗面,去垢及黑 干甚良。 【《集简方》】
4 D: T- Z  M  A* @# J/ {7 r  疣痣黑子:巴豆一钱,石灰炒过,人言一钱,糯米五分,炒研点之。 【《怪病方》】  又方:用寒食前后,取桑条烧灰淋汁,入石灰熬膏,刺破以自己唾调点之,自落也。 【《皆效方》】  又方:以猪脂揩之,令血出少许,神验不可加。 【《千金》】: I5 d" w6 T% o( v) Q/ `+ I& U
  面上皯疱:鹿角尖磨浓汁厚涂之,神效。  又方:鹿脂涂之,日再。 【《圣惠》】
- {1 X+ Y% \' A! e  面(黑干)雀斑:白茯苓末蜜和,夜夜敷之,二七日愈。【《集验方》】  又方:鸬鹚骨烧研,入白芷末,猪脂和,夜涂旦洗。 【《摘元方》】
8 Q$ V" t& A2 p6 U3 I8 X5 R  鼻面酒皶:鸬鹚屎一合研末。以腊月猪脂和之,每夜涂旦洗。 【《千金方》】0 s# j6 u/ C2 ?
  疣痣黑子:螌蝥三个,人言少许,以糯米五钱,炒黄去米,入蒜一个捣烂点之,良。0 h1 r, f% b% {: `7 j
  灭痕:鹰矢白和人精,敷三日。 【《千金》】  又方:鹰矢白二两,僵蚕一两半为末,蜜和敷。 【《圣惠》】  又方:鹰矢白、白附子各一两为末,酢和敷,日三五次,痕灭止。 【《总录》】8 z9 B. ^  j! N; d
  身面疣目:每月望子时,以秃帚扫疣目上三七遍。 【《圣惠》】  又方:牛口涎频涂之自落。 【《千金》】  又方:硇砂、硼砂、铁锈、麝香等分研搽,三次自落。 【《集效方》】
0 w+ K( S0 _3 Q. z# @9 L' v. l) U  雀斑面疱:七月七日,取露蜂子于漆碗中,水酒浸过滤汁,调胡粉敷之。 【《普济方》】
4 x3 c& Q& ^+ K  黥刺雕青:以白马尿搽上,再以汗调水蛭末涂之。 【子和】0 p, K. y* Z1 X1 a
  身面赤疵:常以银揩令热,久久自消。 【《千金翼》】( Q( c4 w) x. W+ }' t; w
  (黑干)(黑曾):用李核仁去皮细研,以鸡子白和如稀钖涂之,至旦,以浆水洗去,后涂胡粉,不过五六日效。忌见风。【《海上方》】  又方:孝子衫烧灰敷之。 【藏器】
, U# r- D: c6 \; U6 ]  D  粉刺黑斑:五月五日,收带根益母草紫花者,晒干烧灰,以商陆根捣自然汁,加酸酢搜和灰作饼,炭火煅过收之,半年方用,入面药。【《闺阁事宜》,下同。】  又方:五月五日,采益母草根苗具者,勿令着土,暴干捣罗,以面水和成团如鸡子大,再暴干;仍作一炉,四旁开窍,上下置火,安药中央,大火烧一炊久,即去大火,留小火养之,勿令火绝,经一复时出之,瓷器中研,治筛,再研三日收用,如澡豆法,日用。一方,每十两加滑石一两,胭脂一钱。. i3 c: f1 Q' L# p0 Q: N9 n
  藜茎灰、荻灰、蒿灰等分,水和蒸取汁煎膏,点赘黑子,蚀恶肉。 【时珍】
# K. ?% M1 W3 s+ ~  F% U: h  消灭瘢痕:以猪脂三斤,饲乌鸡一只,三日后取矢,同白芷、当归各一两,煎十沸去渣,入鹰矢白半两调敷。【《外台》】
( ^1 T' F& w, E5 @1 ]% o, d  雀卵面疱:鸡卵酢浸坏,取出敷之。 【《圣惠》,下同。】
# b: L6 d/ c! s0 S  消灭瘢痕:鸡子五七枚,煮熟取黄炒黑拭涂,日三,久久自灭。& @" g; t3 M  j) G' b
  面疱:鹰矢白二分,胡粉一分,蜜和敷之。 【《外台》】
+ ?! f( w. n9 W) |    针灸
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  《灵枢经》曰:手太阳之别,名曰支正,上腕五寸。虚则生疣,小者如指痂疥,取之所别也。  《甲乙经》曰:振寒热颈项肿,实则肘挛,头项痛狂易,虚则生疣,小者痂疥,支正主之。  瘿,天窻 【一作天容】 及臑会主之。  瘿瘤,气舍主之。& U/ r' P: G# I/ D  ^8 q
  《千金方》曰:瘿,恶气,灸天府五十壮。 【《千金翼》作胸堂百壮】  瘿,上气短气,灸肺俞百壮。
# Q4 Z; \  b4 O. B) X  瘿,上气胸满,灸云门五十壮。2 ~/ I% z& m7 u* W/ K3 f
  瘿,劳气,灸冲阳随年壮。- Z# G2 x. ]8 M
  瘿气面肿,灸通天五十壮。
. Q: T! l) Y' p2 M+ R6 I6 n  瘿,灸天髎三百壮,横三间一寸灸之;又灸中封随年壮,在两足趺上曲内宛宛中。  诸瘿,灸肩髃左右相当宛宛处,男左十八壮,右十七壮;女右十八壮,左十七壮。或再三,取瘥止。  又法:灸风池百壮,侠项两边。
. ^7 x5 H2 c( j2 C% [. {: g  又法:灸两耳后发际一百壮。
2 j! Y* P  i5 }7 e9 Z  又法:灸头冲 【一作颈】 ,在伸两手直向前,令臂着头对鼻所注处灸之,各随年壮。【《千金翼》,名臂臑。】  天府、臑会、气舍,主瘿瘤气咽肿。  脑户、通天、消泺、天突,主颈有大气。  通天主瘿,灸五十壮。胸堂、羊屎灸一百壮。  《本事方》曰:治果报面生赘瘤方,用艾丸灸十壮,即用酢磨硫黄涂纸上,剪如螺蛳掩子大,贴所灸处,更用膏药重贴,二日一换,候痒,挤出脓如菉豆粉即愈。【按硫黄,罗谦甫作雄黄。】  《李杲十书》曰:诸瘿恶气,天府七七壮,冲阳随年壮。
  ~) T4 [6 ^- P& {, f' ^& r    医案3 Q$ C2 U$ U0 j: z; O( j2 e6 _! T  g
  《儒门事亲》曰:新寨妇人年四十余,有瘿三瓣,戴人令以咸吐之,三涌三汗三下,瘿已半消;次服化瘿之药,遂大消。夫病在上者皆宜吐,亦自有消息之法耳。6 \1 B4 y) Q: T% u# `
  戴人在西华,众人皆讪以为吐泻而已。一日,魏寿之与戴人入食肆中,见一夫病一瘤,正当目之上网内眦,色如灰李,下垂覆目睛,不能视物。戴人谓寿之曰:吾不待食熟立取此瘤。魏未之信也。戴人曰:吾与尔取此瘤如何?其人曰:人皆不敢割。戴人曰:吾非用刀割,别有术焉。其人从之,乃引入一小室中,令仰卧一床,以绳束其胻,刺乳中大出血。先令以手揉其目,瘤上亦刺出雀粪,立平出户。寿之大惊。戴人曰:人之有技,可尽窥乎?
; V5 \$ r- `9 E( H  郜城,戴人之乡也。一女子未嫁,年十八,两手背皆有瘤,一类鸡距,一类羊角。腕不能制,向明望之,如桃胶然。夫家欲弃之,戴人见之曰:在手背者为胶瘤,在面者为粉瘤。此胶瘤也。以(金非)针十字刺破,按出黄胶脓三两匙,立平,瘤核更不再作。婚事复成。非素明者,不敢用此法耳。4 A2 F' W  C# w- `$ h: d5 N* \3 |
  《薛己医案》曰:长洲王天爵辛丑春,左腿环跳患瘤,状如大桃,按之濡软,恪服除湿流气化痰之剂,恶寒发热,食少体倦,形气俱虚,脉洪大而虚,气瘤也,肺主之。盖胆属木,肺属金,然发于胆经部分,乃肺金侮肝木,元气亏损,而其脓已内溃矣。遂用十全大补汤数剂,出清白稀脓甚多,顿加寒热,烦渴头痛,殊类伤寒状。余谓此因脓泄而血气益虚耳。仍用前汤,其势益甚,脉洪数大,按之如无,乃加附子一钱,其势愈甚而脉复如前,此虚甚而药未能及也。更加附子二钱,三剂诸证顿退。乃朝用补中益气汤,夕用十全大补汤,各三十余剂,出腐骨五块,疮口将完。后因不慎起居,患处复溃,诸证更发,咽间如焚,口舌无皮,用十全大补加附子一钱服之,诸证悉愈。二日不服,内病悉至,患处复溃。二年后又患,服前药不应,诊其尺脉,微细如丝,此属命门火衰,用八味丸为主,佐以十全大补汤,稍愈。至乙巳仍患虚寒之证而殁。+ M/ }/ V0 m- B1 X$ y
  一男子左腿外侧近臀肿一块,上有赤缕三年矣。饮食起居如常,触破涌出血脓,发热恶寒,此胆经受证,故发于腿外侧。诊其脉,左尺洪数,右关弦洪,此肾水不能生肝木,用补中益气汤、六味地黄丸而痊。) h- M; a, @1 r- `
  一男子腹患瘤,脓水淋漓,此足三阴之证,用补中益气加麦门、五味以培脾土,用六味地黄丸以生肾水,更用芦荟丸以清肝火而敛。
8 c$ J% |6 n% W$ l+ w3 S  一老儒眉间患瘤二年,其状如紫桃,下坠盖目,按之如水囊,此肝脾之证,脓瘀内溃而然耳。遂刺出血脓,目即开。以炒黑胆草、山栀、芎、归、芍药、柴胡、白朮、茯苓之类而愈。7 g# u0 A+ T3 F' _* z/ D$ e
  嘉善周上舍两耳下项间,筋挛壅肿坚硬,咳嗽气喘,内热盗汗,所服皆化痰散坚行气之剂,势益甚。余诊之,左关弦濇,左尺洪数,此怒气伤肝,房劳损肾,须滋肾水,生肝血,慎调摄,至水旺之际,庶可愈矣。彼欲速效,乃外敷商陆、石灰等药,内服海藻、蓬朮之类,至秋金旺之际,元气愈虚,其肿愈甚而殁。$ S; t* N2 E4 j7 H1 {# ]6 F
  镇江孙上舍缺盆间肿如覆瓯,坚硬色赤,内热晡热,自汗盗汗,就治于余,曰:贱疾皆以散坚行气降火破血之剂,欲其内消而反甚。其脉左尺洪数,按之而弱,左关洪数,按之而濇,此怒气伤肝,血涸而筋挛也。因其急于仕进,余辞不能治。彼亦不信,后果殁。此证若补脾肺,滋肝肾,则木得水而敷华,筋得血而滋润,多有得生者。  f: w1 ~. V) v1 I
  府庠朱宏仁年二十,两手皆近中指患五疣,中一大者如黄豆,余皆如聚黍,拔之如丝,长三四寸许,此血燥筋缩,用清肝益荣汤五十余剂而愈。
( a8 x3 h8 Z- @2 F- D  府庠沈姬文幼嚙指甲,及长不能自禁。余曰:此肝火血燥也。又颈侧常生小疣子,屡散屡发;又臂生一块如菉豆大,若触碎如断束缕,扯之则长,纵之则缩,后两鬓发白点,求治。余曰:子素肝病,此部亦属肝胆经也。夫爪为筋之余,胆行人身之侧,正与嚙爪生疣等证相应,须滋补肾水以生肝胆,则诸病自愈矣。乃与六味地黄丸服之,二年,白点自退,疣亦不生。
1 G7 l6 ]* I7 p- {2 _  @! G  一男子脸患疣,初如赤葚,杂用敷贴之药,翻张如菌;又用腐蚀,焮大如瘤。此足三阴经虚证悉具,治以补脾肺生肝肾等剂而寻愈。' Q" y+ x5 ]7 \3 P- Y
  一男子小腹中一块,不时攻痛,或用行气化痰等药不应。或以为血鳖,服行气逐血之剂,后手背结一肬子,渐长寸许,形如鳖状,肢节间如豆大者甚多。彼泥鳖生子发于外,亦用行血,虚证悉至,左尺洪数,关脉洪数弦。余以为肾水不能生肝木,以致肝火燥而筋挛,用六味地黄丸生肾水,滋肝血,三月余诸证悉愈。
8 h/ g% g9 K; T6 c5 a" z  一男子因劳役过度,面色青黑,发热咳嗽,面生肬子,腹内一块,攻上攻下,作痛口干,小便秘濇,服消克之药愈甚。察其脉,左右关俱弦洪,元气弱甚,此肝脾受病而筋挛也。投以加味逍遥散,合地黄丸料,元气遂复。若误以为血鳖之类消之,必致不起。
9 W' b" G1 j: b4 {  一男子素膏粱醇酒,先便血便结,惊悸少寐,后肛门周生小颗如肬子,如鼠乳,大小不一,用清热消毒等药,半载之间,腿内股亦然。又用化痰之药,寒热吐痰,颈间俱作,肝肾脉浮数,按之而弱,余以为足三阴经血虚火炽,法当滋化源。彼不信,别服四物、黄蘗、知母之类,诸证蜂起,此胃气复伤,各经俱病也。先用补中益气汤三十余剂,诸证渐愈。乃朝用前汤,夕用八珍汤,又各五十余剂,诸证寻愈。于是夕改用六味丸加五味子,又半载诸证悉愈。
% L% L* K% w. q7 j  一妇人左手背并次指患五六枚,如熟葚,内热晡热,月经素不及期。余曰:此因肝脾血虚而有热也,当调补二经,使阴血生而诸证自愈。不信,乃用艾灸,手肿胀发热,手指皆挛,两胁项及胸乳间皆患疣,经行无期。余用加味逍遥散少加炒黑黄连数剂渐愈;乃去黄连,更佐以归脾汤,其患渐愈;又百余剂,经行如期;再用地黄丸三料而痊。1 X2 Q( r/ c' ?1 D- Y% _: v
  一妇小腹内一块,或时上攻,或时下坠,寒热胸痞,小便淋漓,或用行气化痰等剂,前证愈甚,月经两月余而一行;或以为内有肉鳖,啖饮其血而经不行,服驱逐之剂,下血甚多。两手背结一疣,如大豆许,两月渐长寸许,又两月余,又患数枚,疑以鳖子行于外,仍行驱逐。两耳下各患肿,又疑为疮毒。余曰:此属肝火血燥也,用加味逍遥、加味归脾二药兼服,佐以六味丸,三月余而愈。( Y: y! D' Y, i6 x: S, f3 Z
  一妇人患疣,用蛛丝缠、芫花线、螳螂啖、毒药蚀、着艾灸,大溃肿痛,发热出血。余曰:此阴血虚也。不信,仍服降火之药而殁。
0 N4 K1 x' m' Q  《外科正宗》曰:一男子臀瘤五年,形如覆瓢,按之隐隐黑色,此黑粉瘤也。以针破之,按出黑砂兼黑粉,共约碗许;用三品一条槍插入患内,十余日,每次捺出黑膜,其瘤渐消。内服十全大补汤,健脾胃,养气血,月余而敛。
/ a% b3 l  f6 S& g1 l  一男子腮上生瘤半年,形若覆桃,皮色不变,按之微红,此粉瘤也。针破之,捺去脂粉,插前药,半月而愈。/ n3 v! F9 P7 t: \9 [. R6 a
  一义乌兵士,肩膊下连生小瘤五枚,三月余,渐发痒异状,以手扪之,内则噏噏攻动。余视之,内动果如虾。据此必有异虫。以针破其一枚,先出红水一匙,少顷,取出黑嘴粉红虫一枚,依然如旧,其人渐觉昏运,此泄气之过也。余瘤停止,服补中益气汤数剂,外以膏盖。又五六日,患者方健,渐渐破之,仍以补药十余服而愈。5 ]6 F; j3 J* e% C
  一妇人并一女子,耳后发际下一寸各生一瘤,半年余,渐渐而大,此乃粉瘤。用针破之,先出脂粉,后出头发数根,长约二尺余,齐根剪断,出血少许,俱用插药,数日化出内膜而愈。以此观之,知有发瘤也。0 G5 |; J" a: C0 ^- z6 K5 ~/ _
  一妇人腰间生一肉瘤,三年余,方渐微痛。一日溃后,出小蛔三条,长约五寸,置温汤中,游动半时方息。其时患者形体衰弱,面黄肌瘦,口干发热,朝以八味丸,午用人参养荣汤,服至百日外,元气渐醒;又百日,其口方收。余意度之,其蛔乃经络气血所化。
, [5 T+ C/ V# n9 `5 u  一妇人气冲穴生瘤,红紫坚硬,乃血瘤也。请视之,心肝二脉俱洪数,其患得之心气郁结,肝气受伤之故。辞不可治。后请京师明公医治,其时头已穿溃,虽强投补托化坚凉血等剂,日溃日烂,终至不应。破经两月,一旦涌出紫血盆许,随即身亡。后人问曰:何以致此?余曰:心脉洪数,心火旺也。肝脉弦数,肝气伤也。火旺逼血妄行,肝气伤不能藏血,后破之必出血不止,多致危亡。预辞不治者,此意也。/ A0 }7 i9 a' Y6 L4 m! H* H8 O
  《景岳全书》曰:余于三旬之外,忽于臀下肛门前,骨际皮里,生一小粒,初如菉豆许,不以为意,及半年而如黄豆矣,又一年而如皂子,复如栗矣。此时乘马坐椅,皆有所碍而渐至痛矣。然料此非敷药可散,又非煎药可及。使其日渐长大,则如升如斗,悬挂腰股间,行动不便,岂不竟成废人乎?抱忧殊甚。谋之识者,皆言不可割刺,恐为祸不小。余熟筹数月,莫敢妄动。然窃计此时乘小不取,则日后愈大愈难矣,将奈之何?尝见人臀股间受箭伤者,未必即死,此之利害,不过如是,遂决意去之。一日,饮酒微醺,乘醉以柳叶针刺之,所出者皆如豆腐白皮之属,盖即粉瘤也。刺后顿消,余甚快然。及两日后,则肿如热痈,余以会通膏贴,三日脓溃而愈,余又快然。不两日,又肿起,更热更大,余则大惧大悔,谓瘤赘诚不可刺也。然无奈,复以会通膏贴之,又三日而大溃,出一囊如鱼胞者,然后收口全愈。今愈后数十年,此间仍有一小窍,诚险证也。向非余之勇决,则此后不知作何状;使开之再迟,则真有不可收拾者。是以病不早治,则不知所终,此亦可为治病者之鉴。
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