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张畹香医案 清 张畹香
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卷上
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冬温十四日,身似凉,脉仍大有数意,而久按无力,是属邪减退,舌亦滑润,尚灰,两边黄其意首存津液也。此症病中经,至未经通走,故致肝热而作惊多怒,汤中有白薇,能定惊凉血,拟以治此。. t: J4 M! C! A- @ d7 P
F0 F0 }1 R0 o+ M% G3 H 生玉竹(三钱) 北沙参(三钱) 炒麦冬(三钱) 白薇(三钱) 炒丹皮(三钱) 象贝母(三钱)
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丸)
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3 O4 A3 D% Y% c5 p* W 如时昏时清,当去白薇,加砂壳(一钱半)以运湿舒肝,以素体有湿多郁也。7 [* d8 K; {3 C
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大便以增液而解,可知其沸阴之热,精液得滋润,必不以苦寒而燥之也。诊脉左手已细软,,用清燥汤。
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/ M$ V- c- M; }7 \& |9 i( S 北沙参(八钱) 麦冬(五钱) 根生地(六钱) 生白芍(三钱) 陈皮(一钱) 知母(三钱)
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天花粉(三钱) 象贝母(五钱) 生谷芽(五钱) 羚羊角(三钱,先煎) 元参(三钱) 冬桑叶(一钱半)
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) M2 A3 L* L T# o 温邪先里解,而后出表,故能出汗且多, 是夹湿之体,肌肝尚蒸蒸然,舌苔仍黑,惟较前减,再当增液托邪,加以开肺,助之出表而全解。
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地骨皮(四钱) 茯苓皮(五钱) 黄芩(三钱,酒炒) 北沙参(六钱) 麦冬(三钱,连心)
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元参(三钱) 根生地(五钱) 桔梗(二钱) 连翘(四钱) 羚羊角(二钱,另包先煎) 象贝母(五钱) 金银花(三钱) 蝉蜕(一钱半)% T a! J h# E! e) E' n# P/ {
# K. w3 V7 F9 } ?6 W" P1 a& Z 两太阳与腰痛,稍有咳嗽喉哑痛,脉左关反大,而舌苔燥,当用从症不从脉法。
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杏仁(三钱) 苏薄荷(二钱半,净叶) 冬桑叶(二钱半) 象贝母(三钱) 桔梗(二钱)
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生甘草(一钱半) 射干(一钱半) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 酒黄芩(一钱半) 枳壳(一钱半)
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竹叶(二十四片)3 R- p. X- U! S7 [" d: @
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厥阴疟已止,停药又起,左手虚,再以何人法。+ e( i$ c2 {' [
2 |8 j! b+ h: s5 H) h 制首乌(六钱) 文党参(三钱) 炙鳖甲(五钱) 青蒿梗(三钱) 炮姜炭(一钱) 冬桑叶(一钱半) 牡蛎(五钱) 当归(三钱) 桂枝(一钱) 炙甘草(一钱半) 炒白芍(三钱)
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诸筋骨痛,咳嗽,无味,脉涩,当滋血息风。5 j& R) {/ R) ]7 K8 K4 I
* X, d/ u$ [/ ?6 j& ^ 大生地(六钱) 当归(三钱) 丹参(四钱) 川续断(三钱) 甘杞子(三钱) 冬桑叶(一钱半) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分)
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痛瘥而作泻,胃不开,舌尚黄,脉左手关尚弦,再以肝法建中汤法。
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1 N& }- N! Q R) Q2 f& j* w 当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝(一钱半) 酒元胡(一钱半) 炒白芍(四钱) 清炙甘(一钱半) 川续断(三钱) 制香附(三钱) 川石斛(三钱) 陈皮(八分) 矾半夏(三钱) 荷叶(一角)
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2 T; K; G: |$ B1 N4 _ 寒热往来,出汗已有四个月,脉弦细,此属肝虚。当用清骨散。
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' N$ o3 O/ h- ?( a+ x" j/ x, |7 D5 h 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 生地(六钱) 当归(三钱) 地骨皮(四钱) 银胡(一钱半) 秦艽(一钱半) 生牡蛎(五钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分)
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气急是老病,今伤风半个月,自然气愈急,咳嗽无痰,脉左手大,右手弱,尚身热头痛。拟清金平木法。; _! [; W8 F8 |/ ?& `
4 o1 x+ B# j; M. z, X4 |2 H 苏薄荷(一钱半) 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 生甘草(一钱半) 杏梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 麦冬(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(卅片)
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外感后,诸恙皆去,胃亦开,再益其阴。7 x' W# S- E/ @3 J# }% A
+ M4 Q8 [5 x( U% X, d 大生地(六钱) 归身(三钱) 续断(三钱) 川石斛(三钱) 甘杞子(三钱) 新会皮(八分) 炒白芍(三钱) 丹参(三钱) 茯苓(三钱) 制狗脊(三钱)
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X; |) g6 w( |1 L8 l7 C6 M 风木乘脾,口燥背冷腹痛,气急咳嗽,总属肝也。 w4 a- z5 S @! B2 o1 P, e% P
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当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 生茅术(一钱半) 制香附(三钱) 陈皮(八分)
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( A. r, ~, m) ^# t 干荷叶(一角)
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书以伤风不忌油腻,每致耳聋,又年未四旬,从无虚致耳聋之事,耳病有四条,彼动云虚者,不知医也。4 _$ R6 o: X; S8 l' J! a* W
4 \7 _; D. |+ K5 S7 M8 ?% I 滚痰丸(三钱,同煎) 滑石(三钱) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 橘红(八分) 桔梗(二钱) 刺蒺藜(三钱,炒) 薄荷梗(三钱) 川石菖蒲(八分) 竹叶(三十片)
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- l0 _/ F# E' ?7 I; V 外感夹肝,身已凉,胃不开,甘寒法。: e+ r; K! F0 _9 P7 k' j& }; c
( S4 R" I* _, ^+ H& d 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 生谷芽(四钱) 阳春砂(八分同煎) 生牡蛎(五钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 干荷叶(一角)
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. D, p7 P# C- R5 J 痛瘥,大便已解,诊右寸起徐弱,再以前法。- y$ U. [& k' `- y) B' P
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熟地 当归(三钱) 甘杞子(三钱) 淡附子(一钱半) 桂枝(一钱半) 生白芍(三钱)
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2 u( |8 U% U3 C 续断(三钱) 制香附(三钱) 阳春砂(八分,冲) 怀牛膝(三钱) 桂圆肉(十四枚)
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身凉后,尚舌黄,口渴,小溲短,气急,是余邪化火。惟诸筋作痛,是属辛劳之业,病后血虚,故而致作痛。$ ]/ Q9 b9 _/ E: I$ V" N( V
1 C9 M9 h3 r) B. G$ [$ F 羚羊角(二钱,先煎) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(三钱) 续断(三钱) 根生地(五钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 生甘草(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 生谷芽(四钱) 竹肉(一身凉后,尚舌黄浓,大便不解,口渴咳痰,再当泄其风热。
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5 L% H: i# s3 B, e2 b, E 羚羊角(二钱先煎) 杏仁(三钱) 枳壳(一钱半) 栝蒌仁(八钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 桔梗(二钱) 川郁金(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸)
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1 d6 p' J: s# l9 p" ` 背冷气急,腰痛舌黄,口燥,有汗,脉浮弦大,当属少阳经感风。
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' ~7 N" B% u. s* e7 P* j& v 苏薄荷(一钱半,净叶) 羌活(一钱半) 黄酒芩(二钱) 杏仁(三钱) 桂枝(一钱) 清炙甘(一钱) 姜半夏(二钱) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 焦山栀(三钱) 荷叶(一角)
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" B9 r% s9 h9 I: Y# z 少阳症,身已凉,舌黄,口渴,咳嗽,痰浓,诸筋尚痛,脉平,当祛余风热。! y; r& ^2 M6 K: i
& v7 Q5 Q! [" U& Q9 Q 羚羊角(一钱半,先煎) 天花粉(三钱) 生白芍(三钱) 生谷芽(四钱) 陈皮(八分)
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% |* N+ `. X6 [# Q% @ 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 续断(三钱) 杏仁(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 荷叶(一角)
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胸中痛兼及腰间,作呕黄水作苦,已有一月,诊脉弦细,咳嗽寒热,此属少阳厥阴之合病。" L; p2 V9 n& m& g
& n$ c, z) }) y! J" L 当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 桂枝(一钱半) 炒川连(八分) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 真降香(一钱) 生香附(一钱半) 杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生姜(二片)- p/ t/ d! f) J% u t( ]5 }8 w8 L
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丁家沿之病,业将就痊,是知其病中走经,故用逍遥散法,而发疹出汗而解矣。若不从此着眼,势必发狂,否则身热至百余日,而变幻丛生,为不治矣。所以学医,总须多读书,多看各家书籍,自然腹中渊博,胸有准绳。今将现下滋肺托邪,为前后调治之的方。特从尊处一转,祈阅后仍付原人寄去为望,专此字达,并候在兹贤弟日安不一。兄畹香顿首。0 X: ^0 F+ Q: L, n
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暑湿入肝,用药胸痛作呕皆去,而今日上午作冷作热,出汗口渴,气急舌黄,左手弦细,右手弦数。又以两尺空大,因询经事,再三询问,始知已至五日,今日已止,则似疟非疟,梦多昏话,口苦,皆热入血室之症矣。是怕为缠绵之兆,为多变幻之症矣。兹姑用逍遥散,复以暑法,为内外双解之法程。2 b6 U3 U- o* p7 X. a" g; p
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柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 益元散(三钱) 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 金银花(三钱) 竹肉(一丸)# p8 M2 B! e! |9 B( l
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诊脉已大起,惟全涩,涩属血虚,惟舌稍黄,且有肝气。拟滋补肝阴气分复入舒肝。, J. a" Q+ E" q" A5 |+ v
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大生地(一两) 当归(三钱) 续断(三钱) 制狗脊(三钱) 真龟胶(三钱,烊冲) 甘杞子(三钱) 炒杜仲(三钱) 建石斛(三钱) 阳春砂(八分,研煎) 怀山药(四钱) 新会皮(八分)桂圆肉(十枚)& }1 _2 \" l5 L3 v3 L
% ^' w' G# x3 V2 a8 h) d3 Q0 X* ~ 产后又温邪后,脉左手小且调,是属吉象。惟有数意,寐回冷汗,耳响,皆虚也。
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8 I1 k% z/ ~1 d2 U( p- h 生地(八钱) 地骨皮(四钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 黑 豆皮(四钱) 生牡蛎(四钱) 炙龟板(三钱) 生谷芽(四钱) 荷叶(一角)
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产后病外感,愈后迄今,五个月期未至,述饮食起居均好,脉亦右手好,左手沉小。虚是属肝血之虚,当调其肝。: ?5 |( y: Y+ k3 W8 j0 K. E% J! b
* t) D: m6 {" e8 D1 t 熟地(八钱) 当归(三钱) 乌 骨(三钱) 酒炒白薇(三钱) 茜草(一钱半) 续断(三钱) 甘杞子(三钱,炒) 牡蛎(五钱) 炮姜炭(五分) 炒杜仲(三钱)
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外感后,左手已静,右手尚大,舌黄未去,面头上有热细瘰,肺主皮毛,头为诸阳之首,当责肺分之湿热,再拟清养肺阴法。" [/ n2 r% u) w# e
7 L) v8 G5 ]. X2 } 北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 生地(五钱) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱)茯苓(三钱) 百合(三钱) 陈皮(八分) 地骨皮(三钱) 连翘(三钱) 竹叶(二十片)& I( K6 s8 p# Z
. B) D, Z" Q6 n# q# J! C( _' H 日发热出汗,稍觉有冷,而病者不觉,总当以肺热论。至发作有时,热后出汗身凉,是寒热分明,当从疟治,第日发舌薄,即疟亦在肺分,不必用柴胡少阳法也。惟纯热无寒,谓之瘅疟,当用白虎汤。若稍有寒,则桂枝白虎。兹姑减一等法,仍拟肺法,以蔻壳白芥子易桂枝可耳。
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杏仁(三钱) 连翘(三钱) 生薏仁(五钱) 知母(三钱) 六一散(三钱) 白芥子(一钱半) 白蔻壳(一钱) 象贝(三钱) 通草(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹叶(三十片)
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初起身热,至今八日,面红头痛,口渴,舌黄滑,小便赤短,解时大便如水随出,诊脉左手数大,右亦然,而脾尤觉大,当属冬温,冬温用三焦法。至左胁与背筋掣,与左边头尤痛,是素有肝气,此时由外感带起。又温病往往有大便作泻,乃肺移热于大肠,由湿体之故,并非挟热下利。6 o/ |6 c; a% p
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薄荷(一钱半) 杏仁(三钱) 白蔻仁(八分,冲) 象贝(五钱) 栝蒌皮(三钱) 桔梗(一钱半) 酒黄芩(三钱) 浓朴(一钱) 连翘(三钱) 茯苓(四钱) 陈皮(八分) 桑叶(一钱半)
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暑湿从无大便攻泻之理,此症患经二十余日,历服枳壳蒌仁多剂,昨日又以制军,致舌苔雪花呃逆,昨用益阴固脾,泻瘥呃减,惟舌尚雪花,若胃口日开无碍,脉仍弦,再拟复脉加减。
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生地炭(六钱) 炒白芍(三钱) 炒麦冬(三钱) 清炙甘(三钱,勿少) 怀山药(五钱)$ y' G; d( F; K
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阳春砂(八分,同煎) 旋复花(三钱,包煎) 陈皮(一钱) 炙龟板(四钱) 广木香(一钱) 生苡仁(六钱) 红枣(七枚)4 Q& i7 r) P; W7 ?: d% {
- T" _9 c& }7 M) G! q2 F; @' k8 | 暑湿误下,致舌雪花,口燥甚,大便已止,呃已去,出冷汗,脉左手已小,右手尚大,再以前法。# C8 z- m. \9 M) v2 _9 M
( v2 `7 A$ t H3 y2 i 真大生地(六钱) 生白芍(五钱) 麦冬(五钱) 清炙甘(三钱,勿少) 地骨皮(四钱)2 y( f2 z: ^/ y% P* {. O! W7 C
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陈皮(一钱半) 阳春砂(八分,同煎) 炙龟板(四钱) 黑 豆皮(五钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱)0 q: {+ Q( Z, A+ f8 p
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疟后或间日,或日日,已两个月,热转轻有汗,汗后又冷,汗后嗜卧,转侧身重,舌白苔滑,或有时黄滑,口燥不能饮,饮后呕黄水,嗳风,腹痛,口味淡且滞,胃久不开,诊脉皆滞缓,热时之数不作凭。此属太阴经湿疟,为日已久,且在秋中,拟温劫湿邪。* w" d) ]( v) N( g! f! e
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叶氏方。5 ?1 R* ~" V" T. V. `" ]5 U
+ n2 a; @3 E2 Q# u8 b$ t. y3 a9 L a* Y 焦茅术(三钱) 草果仁(六分) 槟榔(一钱) 制半夏(五钱) 藿香(二钱) 炒干姜(八分) 白芥子(一钱半) 浓朴(一钱半) 陈皮(八分) 桂枝(八分) 鲜老姜(二片,泡)
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患肚痈后致弱,所以脉虚小之至,嗣后逢吃力,必咳嗽失血,又腰足骨 ,是可知肝肾阴分至虚。& E* y4 u+ i9 h3 p$ Q3 o
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熟地(六钱) 炙龟板(四钱) 当归(三钱) 续断(三钱) 北五味(一钱,捣碎) 炒杜仲(三钱) 炮姜炭(一钱) 建石斛(三钱) 新会皮(八分) 制狗脊(三钱)
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5 j) J( h# E0 g7 W 肝病胀均差,而如崩亦减而带甚,脉仍弦数,再以调肝。
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大生地(六钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 石苇(五钱)" C; ]1 x- T5 l
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久咳痰臭气急,口味甜,小溲红,诊脉弦大,当属肺分风热。
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羚羊角(二钱,先煎) 苦杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(一钱半) 橘红(八分) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 焦山栀(三钱) 栝蒌皮(三钱) 苏薄荷叶(一钱半) 竹叶(三十片)1 ^& Q0 x. z% c: A# u1 `
) ~* C9 W4 y" g& c 久嗽,用药臭痰已瘥,口味尚甜,脉尚弦而已小,再以甘寒。% q% _5 T& G# @3 W
% ^5 Y2 c: k( J2 d 羚羊角(二钱,先煎) 元参(五钱) 根生地(六钱) 桔梗(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 枳壳(一钱半) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸)* o0 a: D' W6 n$ |) |0 u
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久嗽夹有肝气,今又外感,舌黄胃不开,怕冷,气塞,再以金木法。
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杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 白蔻壳(一钱) 冬桑叶(一钱)
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生牡蛎(五钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 阳春砂(八分,同煎) 生谷芽(四钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分): y/ K5 h- } ~; Z( B6 n
/ S1 \: }5 V R# t5 N/ B& Z 上焦肺胀,已有一年,咳嗽痰少,口渴,舌黄,大便痛泻,小溲少,脉弦细,当治上焦。
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栝蒌皮(八钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半)4 M# d& u$ P5 E* p4 p
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生苡仁(六钱) 茯苓皮(六钱) 连翘(三钱) 淡黄芩(三钱) 薄荷叶(一钱半) 竹叶(三十片)% {9 u$ E0 @: ~& n# I1 ~, a5 {; J
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去年三月间,忽然失红,至今则有咳嗽,昨日寒热,咳嗽而不失血,右胁痛,当用清金平木法。- l7 C% t9 p! V3 z
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杏仁(三钱) 象贝(三钱) 白蔻壳(一钱) 桔梗(二钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 麦冬(三钱) 生玉竹(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)& x7 \: V- G. N: h0 n( ` B/ n3 t1 X# J
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产甫盈月,即发干咳,至今半载,咳嗽未去,喉哑,盗汗,气急,小溲热,少寐,胃不开,舌黄,诊右手甚虚,左手弦数,当属肝风之妨肺。, A" A. r, ]& G' [4 |
) {/ t0 @! a! D: h4 J8 \ 大生地(六钱) 生白芍(三钱) 归身(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,冲) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 泽泻(二钱) 甘杞子(三钱) 冬桑叶(一钱半)% |, Y; h3 M. {8 [& m" F' H5 M
) N- B( l' }5 H- Q1 e9 C: r 动则气喘,属肾虚,烟气亦咳喘,属肺分气冲,脉弦细是肝冲。大抵肝肾之气冲肺,而肺气亦虚。
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文元党(四钱) 焦冬术(三钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 酒炒熟地(六钱) 紫石英(三钱) 当归(三钱) 牡蛎(四钱) 炮姜(八分) 五北味(一钱,捣碎)% B% j" t. q5 q/ o! Y
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所云刀谱中一方,其用玉竹、黄 、龙眼肉熬膏,代蜜为丸,为壮筋骨补气血之用。观药品和平,大抵黄 补表气,龙眼肉补肝血,以玉竹为君者,玉竹有黄老之名,久服可仙,本草称其益气生津,功能不减人参,惟须多多益善耳。于足下体质,洵属有益之至,惟鄙见欲其速效,若再加入熟地一斤,当归一斤,川续断一斤,于筋骨更有裨益,合否乞酌之。0 U! S3 t% w9 A7 R
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肝痛已瘥,左脉尚弦数,述患经一年,曾经期至如崩,现尚早而如崩,腹中痛而胀,口渴,是可知其血之热而不摄。4 H2 e6 n( P0 A
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 生白芍(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 泽泻(三钱) 茺蔚子(五钱) 焦栀子(三钱) 乌 骨(三钱)/ L" c; V" \( {& {
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咳嗽背冷,身上觉胀,脉弦浮,舌净,当属肺胀,用上焦法。, Y' g- `7 Z; N3 M# Q# m% Q- l
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薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 栝蒌皮(五钱) 白蔻壳(一钱) 枳壳(二钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 陈皮(一钱) 竹叶(三十片)
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久嗽舌黄,脉弦数,气急发热,当属伤风带起肝气,又有重感。8 | O3 l6 u( a& D: N0 R) e
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薄荷叶(一钱半) 白蔻壳(一钱) 杏仁(三钱) 瓜皮(三钱) 连翘(三钱) 象贝(三钱)
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% y( F7 N9 f% R: B3 | 生甘草(一钱) 桔梗(三钱) 冬桑叶(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 陈皮(八分) 竹肉(一丸)/ g, v1 @! M2 b" w
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肝郁气急,曾经音哑,吐紫血而愈。兹又气急,先天癸至,周身又有风饼,是病属肝气风之升,据书当先通经水。% d. r( k2 `$ o S5 O# D
, F2 {5 O4 ]2 M& l 丹参(五钱) 当归(三钱) 茺蔚子(五钱) 赤芍(二钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半)
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降真香(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 炒丹皮(三钱)
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外感后用下法,大便已解,虽舌黄未去,而知味不渴,是内邪亦去其大半,乃耳胀脚手不能动,动则痛不可忍,是固产后血分之虚,带起肝风。& b& v& ]7 e- G" k7 c5 \
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根生地(六钱) 当归(三钱) 续断(三钱) 丹参(四钱) 羚羊角(二钱,先煎) 桂枝(一钱半) 刺蒺藜(三钱,炒) 片姜黄(三钱) 生白芍(三钱) 宣木瓜(三钱) 嫩桑枝(一尺)
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. s: m$ w% O! u+ [4 Y 大流鼻衄,甚至成桶,今已止而面色痿白,耳响,两太阳痛,腰酸,舌黄,脉弦细,当用甘寒肺金。
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# ^. Y N1 \7 ^' V/ P( t 根生地(八钱) 元参(五钱) 麦冬(三钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱) 山茶花(三钱), B" k9 j; N$ @3 z; U# S
3 z* t# E9 u" Z# q5 m, s) u 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 北沙参(五钱) 生谷芽(四钱) 竹叶(二十片)8 c* l) M, u2 \
: |7 m# l/ w/ \3 X( Y9 \7 S 又外感,脉弦细,仍属少阳症,已有三日。1 I" D: K; o& |' ` n
( k& r: k3 n6 W: M# U" y 柴胡(一钱半) 酒黄芩(三钱) 杏仁(三钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半)炒川连(八分) 川郁金(一钱半) 生香附(一钱半) 枳壳(一钱半) 连翘(三钱) 荷叶(一角)
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7 a; D) Q1 b8 I5 b0 H$ y1 y9 s 两耳停痛且聋,而又痛响作泻,以肝胆法,耳痛已去,惟尚流脓,即腹痛亦去,而口渴作响,改为水泻,脉尚弦,再以风木法。# r7 J7 Z; |/ @* X) Z4 y
6 f2 V0 X% B5 F/ |) s 当归(三钱) 生白芍(三钱) 桂枝(一钱) 清炙甘(二钱) 广木香(一钱) 焦茅术(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 宣木瓜(三钱) 泽泻(三钱) 生牡蛎(五钱) 生苡仁(五钱)
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十八龄咳嗽失红,已有两年,寒热已有十月,舌黄,咽中曾经艾炙,肋痛腹中痛泻诊脉浮弦小数。大抵五月间起病,初时由于暑风湿热,久则传入厥阴,清金平木法。3 H+ O3 P& q7 B) l: D: V1 f \
M( J6 i4 y: t 杏仁(三钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,冲) 青蒿梗(三钱)炙鳖甲(五钱) 六一散(四钱) 冬桑叶(一钱半) 生苡仁(五钱) 通草(一钱半) 竹叶(三十片)
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气冲咳嗽吐痰,逢酒烟则甚,总属肝肾之虚气上冲也。. c$ I: g* f( S G) a- I0 s
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熟地炭(八钱) 当归(三钱) 淡附片(一钱半) 炮姜炭(一钱) 紫石英(三钱) 五味子(二钱,捣碎) 清炙草(一钱半) 磁石(三钱) 甘杞子(三钱) 炒补骨脂(三钱) 核桃肉(二枚)
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胃中痛先流涎,呕清水味酸,每发如此。现尚不发,惟嗳气,舌白燥,胃不开,诊脉沉涩,法当滋肝舒气。
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" O4 O) o1 ]& r/ U 生地炭(六钱) 当归(三钱) 制香附(三钱) 广木香(一钱) 炮姜炭(一钱) 清炙甘(一钱半) 怀牛膝(三钱) 炒半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 甘杞子炭(三钱) 生姜(二片) 红枣(七枚)
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$ k0 {& o5 x; C& w 作泻已有四个月,舌黄,口微渴,腹响,诊脉平,小溲如常,是当调其脾胃。
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" }8 |2 _$ K+ }& w1 N" w, u 生冬术(三钱) 茯苓(三钱) 广木香(一钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 清炙甘(一钱半) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,冲) 焦栀子(三钱) 生苡仁(五钱) 荷叶(一角)- D" i5 M# q& i3 T9 \
/ j& B7 u% J. [1 p2 A# Z 伤风后带起阴虚,当用甘寒,兼息肝风。9 I2 j8 C+ R# p; ], o- P: [
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杏仁(三钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 续断(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 冬桑叶(一钱半) 生甘草(一钱半) 羚羊角(一钱半,先煎)竹肉(一丸)( C0 f& Y2 g2 i$ \! \7 `
1 `4 \7 o; _4 @, m( f 冬温十二日,舌中间灰色,两边白滑(是湿体故滑,)大便作泻,喉痛,述口舌燥,是仍在肺阴,怕热而不寒,可用甘寒法,手牵动,足筋痛,易于发怒,是仍属肝风之动,舌尖红,是心经之虚热。最怕作蒙,查清金可以制木,而肺与心同为上焦,再拟生津去热,复入利水之药,小溲清长,其病自愈矣。又脉沉大而滞,是湿体之象,数属化热,而大属阳脉,于病不悖,若小溲一长,其从无汗泄者,即可得汗而解。% ^2 M+ p1 K9 M& L# ?% q
7 u) E- v9 Z& x0 ^) z$ Y 北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(三钱) 茯苓(四钱) 生苡仁(四钱) 象贝(五钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 灯心(一丸)
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4 I! h7 T' L) K$ [ 寒热出冷汗,咳嗽痰红,腹痛响泻,两腕腰痛,自正月至今,当属肝风之射肺失红。# i6 o. K0 t0 l, J! r, A( u' L
3 {% H$ e- u0 F2 w y: N7 M. s 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 地骨皮(四钱) 炙甘草(一钱半) 桂枝(八分) 生牡蛎(六钱) 冬桑叶(一钱半) 生地(五钱) 续断(三钱)
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/ p& }5 a' ?7 M2 M+ @5 u 正月二十六日起,寒热咳嗽痰红,脉弦细,舌白,口渴,气急。此属风温失红(三月初一日)$ M$ N( A1 m& W' @
4 S0 m. ~, V; C# Q) A 元参(五钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 山茶花(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(三钱) 冬桑叶(一钱半) 橘红(八分) 连翘(三钱) 薄荷(一钱半) 竹叶(三十片)
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1 j. X) C" b& E# g4 E4 r7 { 风温十天,咳嗽作泻,腹痛,舌黄口渴,脉弦数,是已化火,尚冷作热,当表里均解。
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# D" s; T7 ~; Z/ {8 ]. q. L 薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 淡黄芩(三钱) 生白芍(三钱) 生甘草(一钱半) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 连翘(三钱) 枳壳(一钱半) 羚羊角(一钱半,先煎)
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竹肉(一丸)4 i% C% K* ]! u; r
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初时喉痛,作冷作热,已有十日,欲呕胸肋痛,咳嗽,尚无汗出,脉弦细,舌黄,是少阳经感风热,当用逍遥散。
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3 j8 v. h: E7 h) q+ b) }, _4 ` 薄荷叶(一钱半) 柴胡(一钱半) 归须(三钱) 赤芍(二钱) 桂枝(八分) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 川郁金(一钱半) 生香附(一钱半) 降香(一钱) 荷叶(一角): q, m4 z" }3 v' M
5 i8 ^" i0 ]9 C8 d ^; F+ ` 风温后又感风邪,致作冷出汗,舌白,脉弦,再当甘寒。
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杏仁(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 麦冬(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱)
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$ |' u) H4 u/ ~; L7 I 阳春砂(八分,同煎) 白蔻壳(一钱) 根生地(五钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)
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6 ]& f0 g1 J; b; W; O8 V 外感后带起肝风,虚头晕。
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生地(六钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 怀山药(三钱) 生石决明(五钱) 煨天麻(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 半夏曲(一钱半) 陈皮(八分) 续断(三钱) 荷叶(一角)
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# u3 ] ^1 o$ K3 ?% C$ } 风温后,邪已净,惟胃不开,稍有咳痰,两脉甚虚。' l$ a4 C; ~0 ^6 ^4 p
, U( M9 [* D" L" K2 | 北沙参(五钱) 麦冬(三钱) 生地(五钱) 生白芍(三钱) 象贝(三钱) 新会皮(八分), A% [3 R' T3 i5 J
/ f" B9 R4 ]5 ?, }
生谷芽(四钱) 茯神(三钱) 冬桑叶(一钱半) 清炙甘草(一钱) 干荷叶(一角) I4 ^" i& ]7 j
! e5 G/ _2 ?5 Y1 O 腹腰作痛,期早而多如崩状,脉弦大,当调其肝。
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大生地(六钱) 当归(三钱) 川楝子(三钱) 炒小茴香(一钱半) 酒元胡(一钱半) 乌骨(三钱) 白薇(三钱) 茺蔚子(五钱) 续断(三钱) 制香附(三钱)
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身已凉,大便已解而不畅,惟咳嗽与痰气急,咳时肋尚痛,舌苔尚黄浓,口燥而不渴,六脉弦小数,多梦话,再当凉肝息风。
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根生地(五钱) 生白芍(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱)
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/ b4 ] g! c1 P+ O& v' E 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,同煎) 柏子仁(四钱)
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) j3 r$ @8 H, Z7 T; ? 竹肉(一丸)6 E) Z1 n- q* Z0 w3 g: G
& n, W$ h5 i( e' o" L2 @: N) q' c 身热三日,出冷汗,咳嗽有痰,胃不开,口燥头眩,诊脉弦,当用甘寒。- i2 x* o8 o* J
/ u- W% B, K Z7 x! N 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 地骨皮(四钱) 生谷芽(四钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱)
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5 @5 i. m) R% l& P, k% a 生甘草(一钱) 生石决明(五钱) 冬桑叶(一钱半) 新会皮(八分) 续断(三钱) 竹叶(二十四片)
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胃痛大瘥且能食,而痛在右肋,诊左手尚弦,右手已虚,厥阴大疟后致此,是当再以清肝法。, ]$ y/ Q) f; [% D7 f) m: f( F
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 炙鳖甲(五钱) 青蒿梗(三钱) 软柴胡(一钱半) 炒白芍(三钱) 茯神(三钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 制香附(三钱) 荷叶(一角)& I+ p& {' ]* A
R1 O1 X2 Q, O" c 久经失红,咳嗽右肋痛,总怕失红复起,少寐即血分之虚,脉弦细,再当清金润肺。大抵劳力持重之体,未有不虚者。( O# T1 E" {0 N( W
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生玉竹(五钱) 大生地(八钱) 生白芍(三钱) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 炒丹皮(三钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱) 软柴胡梢(一钱半)+ V' B# O+ F Y! {, c! W
7 E2 H9 [5 F* q/ e0 P 咳嗽失红,虽从去年发作,然昨诊六脉弦数,决其出于肺脏。今日述胃不开,逢食即吐,不能起床,势必夹有风温。拟再用风温失红例治。
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$ n& S% [5 _* ?2 D! d5 X 元参(五钱) 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱) 冬桑叶(三钱) 炙甘草(一钱半) 丝瓜络(三钱)# u# \( t$ F2 U5 j# s5 z
& w a3 S/ ?( Z6 m+ { 自七月间起病,初时间日,今成两发,小溲赤,足酸,腹中痛,肋痛,诊脉弦细,当属厥阴大疟。
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# ~& v* `" `; Y* C8 h% } 青蒿根(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 制首乌(六钱) 牡蛎(五钱) 青皮(一钱半) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 桂枝(一钱) 炒白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半)
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) l* Q6 K/ U5 j9 C! c: t 夜多盗汗,舌黄滑,大便溏,胃亦不开,诊脉弦小数,当益阴调土。% t. y# Q' s- M! d
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地骨皮(三钱) 炙鳖甲(四钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分)广木香(一钱) 黑 豆衣(四钱) 生牡蛎(五钱) 清炙甘草(八分) 荷叶(一角)
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两肋与肋及腰背,皆胀满塞闷,胃亦不开,每至午则痛,诊右手弱,是素属六阴,而左关独起,是必属肝气之走络。拟通其络。
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当归(四钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 炙鳖甲(五钱) 旋复花(三钱,包煎) 片子姜黄(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 青葱管(两支)
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5 e5 f" w" ?6 M9 v 寒热十三日,胸胃塞痛,脉弦细,当用逍遥散。7 w- d5 g: a! J/ M( f" p
3 J7 _ N( O) ~: Z, U# m8 b 软柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 当归(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 炒白芍(二钱) 川郁金(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 生香附(一钱半) 荷叶(一角)% J) x X% R- h* Z8 r! q2 O' X
% Y3 ?- s2 c: Z. h7 V 二月上旬身热,今已凉,咳嗽多痰,冷汗,舌黄口燥,大便溏,气急,诊脉弦数,当属风温,久则化火之候。
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根生地(六钱) 麦冬(三钱) 栝蒌皮(三钱) 生苡仁(五钱) 枳壳(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 生甘草(一钱半) 橘红(八分) 桔梗(三钱) 焦山栀(三钱) 竹肉(一丸鼻红止,尚耳响,稍有咳嗽头痛,当再治肺阴。1 D, D$ Z5 L+ j/ C: H$ E( B4 a
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苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 象贝母(三钱)
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4 M# k0 A$ u1 S; P 根生地(六钱) 桔梗(二钱) 陈皮(八分) 焦栀子(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 荷叶(一角)# p8 ]: }$ K/ o0 L6 U- H# [, e/ U3 ~
" M6 E" B( e+ g; h 喉痒燥则呕,间有稀水,味不酸,头筋胀痛,腹胀,脉右手调,左手有数意,舌黄,大抵湿热为病。
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$ a- v. @: ?1 g2 I 滑石(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 茯苓(四钱) 生苡仁(五钱) 连翘(三钱)
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焦山栀(三钱) 通草(一钱) 阳春砂(八分,冲) 淡豆豉(三钱) 丝瓜叶(二片) 竹叶(二十片)/ B f. F# g3 K$ I2 B" i0 U9 U4 I
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风邪解后,尚有余热,诊脉稍弦滞,舌黄,干咳作空呕,出汗。拟用甘寒以解余邪。$ n- P( e# I5 H7 j' b
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北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 地骨皮(三钱) 橘红(八分) 生谷芽(四钱) 元参(三钱) 竹肉(一丸)/ X0 B( ^' Y% u! ~' n2 W5 P
& N( t6 K7 U6 t2 |3 J 湿疟用温燥脾经已效,第疟症虽口渴,亦当用温,况舌黄而滑,脉未滑利,据理仍当温燥中焦,兼以通阳。 w# e+ f9 w. S' v: \ c( D
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东洋参(一钱半) 焦冬术(三钱) 当归(三钱) 陈皮(八分) 浓朴(一钱) 矾半夏(三钱) 桂枝(一钱) 炮姜炭(一钱) 炒谷芽(五钱) 阳春砂(同煎,八分) 广木香(八分) 生姜(二片) 红枣(五枚)
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舌白体肥,胃不甚开,大便易溏,或时作嘈,诊脉短涩。在抵脾胃多湿痰,拟祛痰益脾焦冬术(三钱) 茯苓(三钱) 制半夏(三钱) 陈皮(八分) 生益智仁(一钱半) 炒谷芽(五钱) 炒苡仁(六钱) 广木香(一钱) 焦栀子(三钱) 连翘(三钱) 干荷叶(一角)
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今日诊两手,皆较前大而有力,右滑利,惟左手尚涩,左手属血,涩属血虚,再拟肝肾血分叶。" B' h6 }6 w6 j, `4 q
- @1 f& O5 A4 @" X0 u 大生地(八钱) 当归(三钱) 甘杞子(三钱) 炒枣仁(三钱) 茯神(三钱) 炒杜仲(三钱) 川续断(三钱) 制狗脊(三钱) 怀山药(五钱) 茯苓(三钱) 陈皮(一钱半)
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$ r0 b4 F: L. A: s# D; @ 伤风日久,痰粘喉中有声,脉弦,当用甘寒法。! z1 T# i! J' `9 o7 b
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杏仁(三钱) 马兜铃(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 麦冬(三钱)- D0 B5 J5 W( ]! a0 }1 r. D
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陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 连翘(三钱) 根生地(六钱) 竹叶(三十片)
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妇女以肝脏为先天,肝血若足,自无胎产之病,或易于小产者,非气不能包,即属肝虚,致胎元不稳,此症小产后,右手已起,左手稍小,惟似有微数意,可知是肝虚生热之体,再拟柔益肝脏。0 B/ e$ ^ P% _4 d1 U5 H! _% W
4 [; z4 A+ ]4 i! W c) Q 炒白芍(三钱) 大生地(六钱) 归身(三钱) 甘杞子炭(三钱) 真驴胶(三钱,烊冲)" [: [: f* d- N2 d8 s4 W: l0 ? ]
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川续断(三钱) 怀山药(四钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱) 荷叶(一角)
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暑邪二十二日,舌上已有雪花,六脉弦大,是属病久阴亏,断无下攻之理,乃以制军伤其脾分,据书速须救阴,今且呃逆,是肝气亦起,病属棘手之至。姑拟救法,合否乞高明裁之。
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生地炭(六钱) 炒白芍(三钱) 生苡仁(五钱) 清炙甘草(三钱) 炒麦冬(一钱半) 炒怀药(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分) 地骨皮(四钱) 旋复花(三钱,包煎) 此复脉加减是救法。
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i4 C, h' l- R+ n5 S 诊脉惟右关已起,各脉欠有精长之象,大抵病后不复元,虽冬令脉宜静小,第总由血不应脉,再拟两益肝脾。
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; h4 V/ e% x; W, L7 z 人参(八分) 茯苓(三钱) 炒枣仁(三钱) 生地炭(六钱) 当归(三钱) 陈皮(八分)
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5 v& S6 P; v0 c4 P" N 广木香(一钱) 清炙甘草(一钱半) 远志炭(八分) 焦冬术(三钱) 桂圆肉(十四颗) 生姜(二片) 红枣(七枚)
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# N }, L$ l6 e: M4 a 表寒已解,咳嗽愈多,痰不易出,当用甘寒。
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& V8 l3 k/ U' X7 _# y6 j1 H% N5 F 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 枳壳(一钱半) 栀子(三钱) 竹叶(三十片)
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$ j- m6 G& J: q. K! ~- o& I 疟愈后仍自间日之寒热分明,而自汗甚轻,胃开不甚旺,舌净稍黄,口微渴,腹中知嘈,是元虚邪轻之候,想体肥固多湿痰,而久疟阴虚。拟温经法以截。( |3 o0 b2 C! B+ h
+ ^5 p+ a; \/ r# t% | 制首乌(六钱) 炙鳖甲(四钱) 炮姜炭(八分) 制半夏曲(三钱) 当归(三钱) 炒谷芽(四钱) 新会皮(八分) 青蒿梗(一钱半) 茯神(三钱) 焦丹参(三钱) 生姜(二片) 红枣(七枚)/ o6 e: g& l h) O9 h$ L% P
: r7 q) T/ M( q( E' }2 i 怕冷去,咳嗽亦瘥,痰有,舌净,惟胃不开,诊脉弦小,当用甘寒法。
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苦杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 根生地(五钱) 炒白芍(二钱) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生谷芽(四钱) 新会皮(八分) 川石斛(三钱) 干荷叶(一角)
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( m! R4 g) l: g0 ]) j) J 身已凉,而右胁尚痛,咳嗽痰红,今日当治肺阴。0 H) F1 j M, e" z( H- R
$ _6 P+ M. n6 O4 [4 o 根生地(六钱) 元参(五钱) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱) 象贝(三钱) 炒丹皮(三钱)0 D1 A9 `; k f/ I& I* y+ T
- R! p; E0 [5 e$ b8 T 冬桑叶(一钱半) 羚羊角(二钱,先煎) 桔梗(二钱) 侧柏叶(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(四十片); v: _$ g" x( a5 w
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诊右手调,左手浮大,关尺虚,解大便时心腹痛,大便难,少寐,气急,是属肝热,当用更衣丸法。
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5 G/ b1 |+ F. L3 @8 y1 Q 丹参(四钱) 当归(三钱) 柏子仁(四钱) 芦荟(三钱) 漂辰砂(八分,冲) 生地(五钱) 丹皮(三钱) 栀子(三钱) 生白芍(三钱) 灯心(三十寸)- p: {2 [, f3 N. T* _4 U& A# ^
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上焦肺胀,用药已效,再以上焦法,第患经一年,为最难愈之事,必忌口为要。8 t/ ~0 [ I1 T9 a) Y6 z0 _
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栝蒌皮(八钱) 枳壳(三钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生苡仁(六钱)
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/ Y4 K% H. I$ n8 a$ f 茯苓皮(五钱) 羚羊角(三钱,先煎) 淡黄芩(三钱) 焦栀子(三钱) 陈皮(一钱半) 竹叶(四十片)3 X" R$ p2 s) `. S9 Q
* I6 l3 F0 u4 D5 g6 E/ c% V+ \ 头胀,背间怕冷,腰肋咳时作痛,胸膈塞闷作呕,诊脉浮微,右手中部稍数而涩,舌净,当属肺邪。
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苏薄荷叶(五钱半) 白蔻仁(一分,研冲) 冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 杏仁(三钱)
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桔梗(二钱) 枳壳(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 连翘(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)3 i& [+ J, r1 ]* y5 A
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纯热,出汗口渴,舌黄燥,腰痛足重头眩,诊左手净虚小数,右手浮部亦然,中沉两候滞大,当属瘅疟,是暑湿热痰之在肺者,白虎汤。5 X$ U$ d+ y$ c+ z8 N5 L1 E/ w
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生石膏(八钱) 知母(三钱) 生甘草(八分) 生苡仁(八钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分)6 p' ~1 k8 i# U3 Q& w
+ k5 M. Y' _* K+ T4 Y 茯苓(三钱) 六一散(三钱) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 桂枝(八分) 白粳米(三钱)
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用白虎汤瘅疟已减,舌黄退而未净,头眩腰足重滞皆去,脉服虚小皆去,而尚数,中沉之滞大已除,大便溏,小溲长,口渴去而燥,再拟凉肺通溲法。, [0 z5 c/ Q: O/ k9 ~' z; m
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根生地(五钱) 连翘(三钱) 生苡仁(八钱) 茯苓(三钱) 六一散(三钱) 焦栀子(三钱) 通草(一钱半) 陈皮(八分) 象贝(三钱) 羚角(一钱半,先煎) 竹叶(三十片)
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中年每患齿痛,是欲脱之象,总由肝血之虚,虚则生风,耳下筋痛,是肝风也。兹疟止已久,胃口亦好,味苦舌黄,且素属多湿多痰之体,拟凉血息风,兼以消痰。: k; i4 y+ e# }/ e% Y' } _2 }- h
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生地(六钱) 当归(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱) 生牡蛎(六钱) 炒丹皮(三钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 炒白芍(三钱) 川石斛(三钱) 荷叶(一角)
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! }5 M( W, d7 N. H: w* T9 B 卷下
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3 F" ?- |" l! ` 风温身热退,昏语去,泻止,惟尚咳嗽有痰,脉尚弦,胃口不开,当用甘寒。
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$ S5 ~9 g0 C; x9 h& a, M! y9 H 根生地(六钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 橘红(八分)
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生谷芽(四钱) 冬桑叶(一钱半) 地骨皮(三钱) 川石斛(三钱) 竹叶(三十片)3 B+ Y4 W/ }2 S" _4 I3 J
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身热七八日,咳嗽有痰,水泻腹痛,有昏语,口大渴,舌鲜红,诊脉弦小数,是邪在心肺之间,当用上焦法。其泻在肺,与大肠相表里也(上焦以邪入心包为重症。)- q; L0 t. K7 r% J. _& Q
2 p( i3 e$ t( q5 g! s 羚羊角(二钱,先煎) 根生地(六钱) 麦冬(三钱,不去心) 连翘(三钱,不去心) 生苡仁(六钱) 茯苓(三钱) 象贝(三钱) 橘红(八分) 川郁金(一钱半) 川石菖蒲(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 竹叶(四十片): d$ @* E- ^+ h: E5 G8 f3 s
9 C& M. Q6 o: p 病久属虚,逢劳则发,谓之劳复,古用补法,今脉虽数,而沉虚作冷,因乎坐久,责之阳虚,第筋骨作酸,总属血事,再拟归脾汤加减。0 N" P1 z/ I$ p' K( o
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东洋参(一钱半) 焦冬术(三钱) 清炙绵 (三钱) 炒枣仁(三钱) 茯神(三钱) 广木香(一钱) 当归(三钱) 陈皮(八分) 清炙甘草(一钱) 远志炭(八分) 熟地炭(五钱) 生姜(二片) 红枣(七枚) 桂圆肉(十四枚)
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上焦肺胀,已有一年,是为最难愈之症。今已治有效验,而复然如前,必有误食油腻之故。
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栝蒌皮(八钱) 枳壳(二钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 淡黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 苏薄荷叶(一钱半) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 竹叶(三十片)2 J2 Q4 W$ Q+ P* O' r
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肝痛在心络,痛发则牵及背肋,用柔补络分,稍瘥而不通除根。1 b3 s; _9 U+ k5 U( B
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大熟地(六钱) 当归(三钱) 桂枝(一钱半) 柏子仁(三钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 炒甘杞子(三钱) 远志炭(一钱) 制香附(三钱) 淡附子(一钱半)7 B- ~) U1 e! K+ e$ O' r7 G: T. p
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十三龄室女,去冬患下焦肝痛,六脉弦数,当用张石顽先生法。
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 炒小茴(一钱半) 酒延胡(一钱半) 生白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 降真香(一钱) 生香附(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 地骨皮(三钱)0 B9 N% ]6 X; b6 I3 R( ]5 S/ g
/ U( M# T% b. c& k3 x- C 肝痛在胃,已有月余,舌苔,脉弦数,怕冷,当用河间法。, T. G' B7 f, g
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝(一钱) 酒炒延胡(一钱半) 阳春砂(八分,炒) 炒白芍(二钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 枳壳(一钱半) 川郁金(一钱半)& R& T r) R$ i5 p
3 c; l3 W2 G' y: W6 _# L* y% Z# |, m 作泻已久,用运脾已效,再当香砂法。
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8 b: U: R+ [) C j8 K& n, G 文党参(三钱) 焦冬术(三钱) 茯苓(三钱) 清炙甘草(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分)广木香(一钱) 阳春砂(八分,同煎) 煨益智仁(一钱半) 炮姜炭(八分) 红枣(七枚)9 u" r2 E& X8 a3 ?: W" q
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休息痢已有四年,用药痛尚在,而已少解,脉尚弦,舌尚黄,再当前法。
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当归(三钱) 炒白芍(三钱) 淡黄芩(三钱) 清炙甘草(一钱半) 广木香(一钱半) 炒川连(一钱) 青皮(一钱) 川楝子(三钱) 酒延胡(一钱半) 制香附(三钱)" ^) e6 x) z- W
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腹痛响泻或呕,胃不开,舌黄,头面肿,当属肝分之风热。; ]# t3 H0 A& l, i6 Q& \- O0 g" w
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大生地(五钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 桂枝(一钱) 炙甘草(一钱半) 炒半夏曲(三钱) 生牡蛎(五钱) 陈皮(八分) 泽泻(三钱)$ l1 {: j3 o4 C' d( S6 t# a0 ~
- v+ |5 W! O- Z; ~ 少年耳 ,皆由胆分之分热,误服补剂,每致久聋。现下少阳司令,故耳痛流水,又发寒热,腹痛作泻不爽,皆肝胆病也。
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软柴胡(一钱半) 薄荷(一钱半) 桂枝(一钱) 清炙甘草(一钱半) 防风(一钱) 连翘(三钱) 滑石(三钱) 龙胆草(一钱半,酒炒) 苦丁茶(三钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱)
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胸腹痛响,作泻如痢,舌黄,背冷,两手皆弦细小数,当属风木之乘脾。
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) e' Q1 n7 t) C7 I$ |& n 当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 川楝子(三钱) 酒延胡(一钱半) 广木香(一钱) 炒丹皮(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分)
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咳嗽已去,惟右乳曾经作突,嗣后则成小疮,今则延走乳上近腋下,诊脉弦小,此属肝风郁热。
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生地(五钱) 炙鳖甲(四钱) 生牡蛎(五钱) 炒丹皮(三钱) 冬桑叶(一钱半) 晚蚕砂(三钱) 赤芍(二钱) 夏枯草花(三钱) 连翘(三钱) 生甘草节(二钱)
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寒势往来,已有半年,头痛,冷汗,咳嗽,腹作痛泻,六脉弦小细数,无汗者用逍遥散。有汗者当以清骨散。
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3 s& I% _- a& L7 W" _ 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 茯苓(三钱) 焦冬术(一钱半) a$ U4 Y0 ~ ]) w- V
- E6 s' Y/ U* N9 \1 t 清炙甘草(一钱半) 阳春砂(八分,同煎) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 新会皮(八分) j) X' K/ P# a, D$ |0 ^# M/ U
& e$ k; O- Z8 ]& s5 M! L 荷叶(一角)% ~0 q, f2 T' I' i" q! P3 E
: X% O- C" U0 ]9 ]( y" Q 五月先肝气作痛,后即咳嗽失红,且腹痛作泻,或如痢,或水泻,舌黄脉弦,少有寒热,鄙见总当用清肝法。
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当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(六钱) 广木香(一钱) 炒川连(一钱) 泽泻(三钱) 陈皮(一钱半)
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期早而多又延,色淡,仍诸筋骨痛,少寐多淋,是当益凉兼涩。
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大生地(八钱) 归身(三钱) 炒丹皮(三钱) 生牡蛎(五钱) 炒怀药(四钱) 炒沙苑子(四钱) 川续断(三钱) 茯神(三钱) 石苇(四钱) 炒枣仁(三钱,勿研) 陈皮(八分). U4 o! H9 z6 G8 G3 b8 ]; Z
, J9 s3 M0 j* Q1 L 休息痢已有四年,尚腹痛,胸腹与足皆肿,解出如墨水,脉弦细,当属痢在厥阴。(两剂已效。)
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当归(三钱) 炒白芍(三钱) 淡黄芩(三钱) 清炙甘草(一钱半) 广木香(一钱半) 炒川连(一钱) 小青皮(一钱半) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,同煎) 制香附(三钱)5 e* k. ?, t7 w Q/ A% d1 k
' @) m; x+ ~: b& g' @ 因跌胸痛,业经呕出瘀血多,多乃不当必泛作呕,或痰或饮,诊脉弦细,是当调其肝胃。1 ^& X5 u3 S* d0 _" l9 I
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矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 炒川连(八分) 炮姜炭(八分) 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 广郁金(一钱半) 杏仁(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 制香附(三钱)" m4 O H9 b" n
. }& Z; P1 g& N3 i( y 汗不止,仍当益阴上收汗。有汗者,以无汗而愈也。至经至,无论何病,当从经治。胸中满,仍当舒木。胃不知饥,再拟肝胃法,兼以收汗。
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地骨皮(四钱) 根生地(六钱) 当归(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 天花粉(三钱) 炒丹皮(三钱) 丹参(三钱) 新会皮(八分) 川石斛(四钱) 宣木瓜(三钱) 荷叶(一角)' y A% ]4 `$ w- E
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肝痛已用补剂,其胸中块在,须久药可平,至现下食稍减,舌苔,右手滞,当进通胃。
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大生地(八钱) 归身(三钱) 甘杞子(三钱) 柏子仁(四钱) 生牡蛎(五钱) 炙鳖甲(五钱) 冬桑叶(一钱半) 炒丹皮(三钱) 制香附(三钱) 制半夏(二钱) 陈皮(八分)
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( E: V% ], B: Z- a4 I/ I 病经月余,舌白,腹痛作溏,气急,咳嗽痰多,夜汗,此属冬温失治致此,诊脉弦小,当用外寒内热之法。
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苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(一钱半) 冬桑叶(一钱) 生甘草(一钱半) 连翘(三钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(三钱) 白蔻壳(一钱) 酒黄芩(三钱) 竹叶(二十片)- u1 q$ U+ V2 l
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腹痛响作泻,以风木法,泻已止,而痛尚未去,舌净,诊脉左关当起,是肝气之未净也。( I: k6 s' {8 e
2 s) U. [0 B$ ]$ h, N. Q; B 当归(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 制香附(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 泽泻(二钱) 焦山栀(三钱) 丹参(四钱) 炒丹皮(三钱) 冬桑叶(一钱)4 M- q3 S5 e5 D2 l
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久嗽声哑,痰臭脉大,当用甘寒。
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6 e/ \" w3 ^, R. k+ y8 x 羚羊角(二钱先煎) 杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 陈皮(八分) 金银花(三钱) 连翘(三钱) 竹叶(三十片)
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干咳五十余日,连少腹右有块震痛,气急,咳时有汗,胃不开,口燥,诊左手弦大,右手弦数,舌右边黄,是属肺燥之夹肝风者。
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% {' i6 W4 e) C$ u, R9 w" e: c 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 陈皮(八分) 麦冬(三钱)- ?5 E6 W" B( R
% `( m: o; t4 z0 l/ n5 l0 O 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 根生地(五钱) 竹叶(三十片)
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久有咳嗽,已五六年,现下又伤风带起,是夹有外感,当先祛之。
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苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 栝蒌皮(三钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(二钱)
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- }* n' T) d2 \, S 酒黄芩(三钱) 白蔻壳(一钱) 连翘(三钱) 生甘草(一钱半) 陈皮(八分) 竹叶(三十片)
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$ r$ ^8 S9 g( c# d 重风温已有六日,咳嗽气急,口渴舌黄,背冷自汗,诊脉弦大,当用辛凉。
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# d) g6 c) j0 \0 c# X1 ~# b. G 苏薄荷叶(一钱半) 酒黄芩(三钱) 羚羊角(二钱,先煎) 桔梗(三钱) 生甘草(一钱半)
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栝蒌皮(三钱) 苦杏仁(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱) 橘红(八分) 连翘(三钱) 竹叶(四十片)4 L0 V1 R5 p. q- S
- X% U8 w' B$ e1 k6 y3 D- X! H 曾经失经至年余,现下寒热往来,口苦,胸胀欲呕,咳嗽,诊脉弦细,舌净,是属肝病。当用清骨散法。
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青蒿梗(一钱半) 炙鳖甲(五钱) 生地(五钱) 当归(三钱) 冬桑叶(一钱) 生牡蛎(五钱)- \+ Q E1 q; K+ A2 m. H4 {) J
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降真香(一钱) 川郁金(一钱半) 炒丹皮(三钱) 生白芍(三钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)' Q' r4 R. e+ m$ [; p, B
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肝风射肺,既经嗽血,又复痛泻,脉弦细,再当用土中拔木法。
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生地炭(六钱) 当归(三钱) 生白芍(四钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 川断续(三钱) 宣木瓜(三钱) 生牡蛎(五钱) 茯苓(三钱)( L) K" v* i2 d, F
+ J/ h$ ^, D% W+ C3 ?( F+ Q 胸中痛,胃下开,脉弦数,当用河间法。4 B; G! o) d) w1 R' h
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当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝尖(一钱) 酒延胡(一钱半) 炒白芍(二钱) 柏子仁(三钱) 远志炭(八分) 白蔻壳(一钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)
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屡次崩后,致变化不已,今已失红,复历用肝法,乃头眩不瘥,而两太阳与齿作痛。又且腹作溏,舌黄,左手尤弦数。此皆肝血虚,风热上升之象。
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大生地(一两) 归身(四钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(八钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 甘菊炭(一钱半) 骨碎补(三钱) 炒丹皮(三钱) 薄荷(一钱半)干荷叶(一角)6 M2 j# ?8 D2 _3 ?( l
. g. _7 r9 ] [+ r/ v* a2 ^5 R" f 八月间初发疟,属间日至,今仍间日,盗汗,诊脉左手弦大,右手弦,是久疟必虚。又汗多者,求无汗而愈,当遵柯氏法。% N3 a$ [6 v+ p x* @+ J3 R, p ^
" d3 j4 c1 D( m4 n0 e8 a/ E 制首乌(六钱) 炙鳖甲(五钱) 文元党(三钱) 炮姜炭(一钱) 蜜炙桂枝(一钱半) 炒白芍(三钱) 清炙甘草(一钱半) 当归(三钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分) 杏仁(三钱) 红枣(七枚) V( `, w( h. @3 x" x
! [! o6 e6 d8 D3 t) g* ~ 高年素有咳血,兹又发作,肋背抽痛,痰中带血,脉弦细,舌白,有寒热,当用肝风射肺法。- c" y; o7 A' B: z7 R h+ s
' |% Z* N/ x1 J5 y/ v 青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 生地(五钱) 当归(三钱) 川续断(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 橘红(八分) 生白芍(三钱) 象贝(三钱)4 i# P& P+ v) k4 Y
0 v" L7 R4 r. v3 R6 o9 C 产后左手脉应细虚,而右手弦大,喉燥,肌热,动则有汗,肌肤作肿,当属血虚,肝风为病。产已弥月,身子尚未干净,服药后经多且旺,其色红,间有黑块,恐日久致成崩漏也。+ o( z9 k% G* n; a+ R T
. @) X# G- N0 U3 U 大生地(六钱) 当归(三钱) 炙鳖甲(五钱) 地骨皮(五钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(一钱半) 川石斛(三钱) 陈皮(八分) 麦冬(三钱); M1 J% a- g: }2 q
/ k2 x4 z& K+ L* E 目科分五轮八廓,若现物不清,是肾轮之事,方书以目力之衰,以石决明五味子同用,可使目视得力,用之颇效。惟脉弦细,药不宜过重。9 o7 j, O2 K L$ y: C
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熟地炭(六钱) 炙龟板(四钱) 北五味子(二钱,捣碎) 石决明(五钱) 当归(三钱)
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/ k9 S" U! L4 o# s 炒白芍(三钱) 制香附(三钱) 炒怀山药(四钱) 合欢(三钱) 密蒙花(三钱) 广木香(八分)0 Q5 Q1 m9 y! ^, u( t( [1 Y4 W
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炒甘杞子(三钱)! U0 M% s% V( ?4 o
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大疟后,咳嗽,舌黄,盗汗,腹痛响泻,脉弦大,当属出于厥阴。
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青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 蜜炙桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半) 冬桑叶(一钱半)/ c* u! [5 x. {2 F
5 t$ I4 Z* T! {" \ l 生牡蛎(五钱) 生白芍(五钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 当归(三钱) 干荷叶(一角)/ w' L5 z, s0 i# j
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肺疟无补法,久则必邪不净。兹身上有汗已透,而头上尚不至流,诊脉右手尚弦大,左关独数,胃口两便均好,鄙见总属肺疟。
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苏薄荷叶(一钱半) 淡豆豉(三钱) 滑石(三钱) 白芥子(一钱半) 白蔻壳(一钱半)& \) t+ P% \ @' _( W7 V
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象贝(三钱) 酒黄芩(三钱) 桔梗(一钱半) 炙甘草(八分) 冬桑叶(一钱) 丝瓜叶(三片)$ t/ b- \( B( T, `( [( j
( A" S5 H, Q* W0 Q1 T 六脉滞大,大便作溏,掌心作热,当属肺分有湿热,嗜卧者,即其征也。' m( T0 | u& U4 P- r
2 d4 A9 v" ?! {, y' q 生茅术(三钱) 六一散(三钱) 淡黄芩(三钱) 焦栀子(三钱) 生薏苡仁(六钱) 半夏曲(三钱,醋水炒) 陈皮(八分) 广木香(八分)$ {+ O/ D' Z- v; W" X
; Q& N# }* u, r4 ~% q! T* c; \4 P2 a 肺疟寒热已去,而大便响泻,初时痛,今已不痛,今日舌苔尚黄,脉弦数去,而右手滞大,左手已有滑利之象。大抵暑净而湿热未除,再从肺治。
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生苡仁(六钱) 茯苓(三钱) 大豆卷(五钱) 象贝(三钱) 通草(一钱半) 六一散(三钱) 根生地(四钱) 陈皮(八分) 焦栀子(三钱) 苦杏仁(三钱) 竹叶(二十四片)' d! m* [& Q* @% b" J: v% {
) Y/ C3 i z% c4 F/ O" x 冬温后,尚有余热作躁,脉细数,右关少带滞象,舌黑苔已浮起,两边黄去而微白滑,喉燥喜饮,面色红,左太阳与目牵痛,耳孔痛。吴氏以温邪治肺,余热由于肺阴之虚,故曰根生地,可以除血中之热。此症由于病中经至,血分更虚,所以从无汗出,法当滋其肺阴。阴分一滋,则表里皆辍矣。至目牵耳痛,总属夹有肝风与火,再拟滋肺阴,息肝风火。9 X$ U0 o4 w/ l; I) N2 B
) @0 y) |) r( F) v2 q& @3 c 北沙参(五钱) 根生地(三钱) 麦冬(六钱) 生白芍(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎)
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丹皮(三钱) 元参(三钱) 焦栀子(三钱) 冬桑叶(二钱) 象贝(五钱) 陈皮(八分) 砂壳(一钱半)# ]) Z* \$ L/ r
1 s/ _5 T2 P# R9 w0 b 感风在肝,业经出汗,且有冷汗。然六脉弦数,舌黄燥,有肺分之热邪未净也。小溲有时黄,大便亦有时溏,今年秋暑太酷,未必不夹有湿邪也。
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' [3 d, s1 q/ o0 C 羚羊角(二钱,先煎) 六一散(三钱) 生苡仁(五钱) 大豆卷(五钱) 桔梗(二钱) 连翘(三钱) 通草(一钱半) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 麦冬(三钱) 竹叶(三十片)
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. a2 d) S8 w/ {# l 出 已有三日,舌黄无嗽与泻,惟身热大汗,背上已见,脉弦滞,当托风热。
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羚羊角(一钱半) 连翘(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱) 象贝(三钱) 蝉蜕(二钱)# {3 x# Y) B" _* u, w9 X6 I
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苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 金银花(二钱) 大力子(五钱) 竹肉(一丸)
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9 s2 l" i$ {3 l, |" b4 l5 _6 ~ 二三月出 ,总当以风温法,至嗜卧者,风也。《内经》风温之为病,身灼热,汗自出,身重咳嗽嗜卧,则嗜卧者,风也。口渴者,温而化火也。喉痛者,肺火也。大小便不解,喉痛,当治肺且托 。舌尖红,有昏语,当兼及心,再拟心肺上焦法。: S. k" s1 ~* V3 s9 }
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炒大力子(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(二钱,先煎) 根生地(四钱) 麦冬(三钱,不去心)/ q4 J; ^ b. X+ H4 x) A' R3 U$ m# q5 H
4 c9 V! h; K' L: ^2 p9 R2 V+ L 元参(五钱) 苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 川郁金(一钱半) 石菖蒲(一钱) 象贝(三钱)
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, K3 J9 H! g% x1 m. A8 Z 竹叶(三十片)
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1 `' c: p' [4 W1 W2 ] 后已无余嗽,惟素泻仍有,乃又有寒热,无物不呕,舌黄薄,诊脉弦数,较前已大,当属肝阳之犯胃,即作呕。亦当责之风木乘脾,脾胃两受,是木邪之盛,当先除其呕,与喉梗胸痛,进退法。
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川连(八分,姜汁炒) 姜制半夏(三钱) 陈皮(八分) 苦杏仁(三钱) 当归(三钱) 炒白芍(一钱半) 乌 骨(三钱) 阳春砂(八分,冲) 泽泻(一钱半) 宣木瓜(一钱半) 茯苓(三钱) 鲜生姜(二片)
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间日发疟,总在少阳,止后复发,总属复未经调养,总属劳复。今又止,而右手已小,左手尚弦且涩,法当温养肝胆。& P! d K/ ^6 Z, n/ b$ |
& d- x. E9 N3 P+ d) _6 D 制首乌(六钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 制半夏(二钱) 陈皮(八分) 炒白芍(二钱) 怀山药(四钱) 清炙甘草(一钱) 蜜炙桂枝(八分) 黑 豆衣(六钱)
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后身初凉,大便溏,咳嗽痰少,知苔少,胃不开,脉已缓,再从肺治,甘寒法。
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根生地(六钱) 生白芍(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 麦冬(三钱) 冬桑叶(一钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(八钱) 生谷芽(四钱) 竹叶(二十四片)7 f/ }7 N* _) [# b4 S
; j; q8 _) B! J" |5 ~1 x 身热已有四日,昨日已三天,有汗,是逢年经得泄,即 轻。今日诊脉尚数,当未净,面色红,喉痛,舌上无苔,当用肺风热法。9 Y2 b' _, ?3 C* B8 Z0 C
! c3 l) m# q& `$ ` 苏薄荷叶(一钱半) 苦杏仁(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 桔梗(二钱) 生甘草(八分)5 x' }; f2 f, \7 t; A
' `/ p, K1 r7 q' w' }) z 酒炒黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 元参(四钱) 麦冬(一钱半)" A; X% b: u8 u( Y+ k" V* w
0 ^; U5 n: h" C @. ? 竹叶(三十斤)4 O9 A+ l2 F/ p2 Y+ Q
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久泻舌净,腹中响,间有作痛之时,诊脉弦数,是必有肝脾。然响较多痛少,泻如水,是脾虚甚,再拟舒肝扶土法。
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当归(三钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(三钱) 炒怀山药(六钱) 草决明(三钱) 焦茅术(二钱) 生地炭(五钱) 北五味子(十四粒) 冬桑叶(一钱) 茯苓(三钱) 制香附(二钱)) k, u2 h* Y* z$ d
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出 已盈月,而又受风,身热有汗,头胀舌燥,口夜间渴,小溲热,诊脉弦数,已有四日,舌微黄而燥,腹中有时痛,拟辛凉合甘寒法。
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/ E0 K6 X7 b1 h. o4 F. E 苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱) 酒炒黄芩(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(一钱半): k! @+ A- Q5 _+ |0 K5 F1 B
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生白芍(三钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 羚羊角(一钱半) 焦山栀(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(三钱)
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" Y1 l* b; r; E# ] k- ?. s' @3 ~9 r 肝风齿痛后,右手芤,左手涩,再益肝血,血足风灭也。舌苔尚滑,胃有湿痰,须消之。2 A/ X u: Z$ d2 K! \
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大生地(八钱) 当归(三钱) 甘杞子炭(三钱) 茶菊炭(五钱) 矾半夏(三钱) 陈皮(八分) 怀山药(四钱) 石决明(五钱) 川续断(三钱) 茯苓(三钱) 干荷叶(一角)
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0 X# v# e( C, B5 d. l0 ~ 后脉虚,舌尚黄,大便素有泻病,是肾虚。当先祛外感之风热下移。
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北沙参(四钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 象贝母(三钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(三钱) 生白芍(一钱半) 生谷芽(四钱) 新会皮(八分) 生玉竹(四钱) 荷叶(一角)
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q' @9 c" }# Q! ~/ J 经停三个月,曾经患暑邪十五日。今邪净胃开,而六脉弦大,稍有数意,是素属阴虚有热之体,若以孕论,脉欠静缓。大凡孕脉,初时喜静小也,过于有力,每服不稳。兹尚未确,宜以凉滋肝分。+ B0 Q7 R! N% G3 L
8 N; ?9 @7 H1 F/ H2 ?7 Z! |! e 大生地(六钱) 归身(三钱) 川续断(三钱) 阳春砂(八分,冲) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 生白芍(三钱) 麦冬(三钱) 女贞子(三钱) 怀山药(四钱) 荷叶(一角) i+ Q/ D& f# G3 y: Z5 b: Y
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暑湿已余,热去,小溲长,胃渐开,是邪当净。述左手沉部有力且数,大凡左手属血,是血分之热矣。第初时夹有肝痛,大抵素属肝热耳。
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, T) P+ ]0 ~9 f" C 生地(五钱) 归身(一钱半) 生白芍(三钱) 川续断(三钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分) 生谷芽(四钱) 川郁金(一钱) 柏子仁(三钱) 炒丹皮(一钱半) 干荷叶(一角)9 ^- a! E% Z/ u+ R1 h6 p
8 I( C8 E+ T) S- [' m 舌黄,胃不开,脉滞,因食面而作泻,南面善助湿热,且动肝气。拟除面积,兼以调胃。
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炒麦芽(五钱,要焦) 建曲(二钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 广木香(八分) 泽泻(二钱) 焦栀子(三钱) 生白芍(三钱) 茯苓(三钱) 阳春砂(六分,冲) 荷叶(一角)( S4 B5 t; O2 y' _3 B4 v
, y8 }1 w X" `6 v* j/ z 今日右手颇有收敛之象,而关脉颇滑利有神,左关较前亦当收小,是属震象矣。兹惟有时腹中痛,且胃胀,再拟调肝保元法。
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大生地(六钱) 当归(三钱) 阳春砂(八分,冲) 生牡蛎(八钱) 川续断(五钱) 炒白芍(三钱) 制香附(二钱) 新会皮(一钱) 建石斛(三钱) 盐水炒条芩(二钱) 干荷叶(一角)
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( P" n6 }3 R& c- A8 ]# t 凡出 ,叶氏曰,须按时令治之。春令用风温法,风温净则风 自已。兹已六日,身热五日后出 ,以背上有为齐,大便泻,舌燥白,诊脉弦数,当用辛凉合甘寒法。
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苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 冬桑叶(一钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 生甘草(八分)
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6 Y, l2 u' Z+ C$ _0 ~7 S 蝉衣(一钱半) 苦杏仁(三钱) 酒黄芩(二钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 竹叶(三十片)
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诊脉涩且大,左手尤涩,涩属血虚,当益血分。
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! h& D! c2 m8 z( B 大生地(八钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 川续断(三钱) 炒杜仲(三钱) 怀山药(四钱) 制狗脊(三钱) 甘杞子(三钱) 炙龟板(四钱) 麦冬(三钱)6 q+ t: `6 }, y6 R( ~3 x) m
. h( {' C1 o. ^5 Z; F; d# | 外感后,余邪总当凉解,况肺热怕反伤也。身凉后尚咳痰,左肋素有块,今自觉痰从此起,查左肋下是肝位,此块当属向来做工夫之故。然无形状,非真有瘀也,不过络中之气郁耳。
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古人云。清金可以平木,则但清其肺,而肝自可耳。
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生玉竹(四钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 麦冬(三钱) 地骨皮(三钱) 根生地(六钱)7 i3 T/ B: [3 h$ [; o
+ j/ ?, z K# Y. m# u! q 橘红(八分) 冬桑叶(一钱半) 炒丹皮(一钱半) 牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎)
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凡病之起于产后,总属虚症,以去血过也,转侧则淋如注,而大便之难,古人每以益血润肠如攻下,殆今之产科每不知也。至肠上下有块,按之不痛,属肝气之不舒,自觉气闷,不能消遣,即此再拟前法加减。脉弦是肝病之象,蛔虫属肝,虫由于湿热。 U# t% R {/ `3 K7 h$ W
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大生地(六钱) 归身(三钱) 怀山药(五钱) 炒沙苑子(五钱) 生牡蛎(六钱) 阳春砂(八分,同煎) 炙龟板(四钱) 川续断(三钱) 生龙骨(三钱) 陈皮(一钱半) 生白芍(三钱) H, D$ M6 A: [% ^9 j8 z
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胃口稍减,由于饭时淘气,且致左肋下作胀,转矢,气不畅,诊脉稍数,舌苔右黄,当以香砂法加减。
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半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,冲) 广木香(八分) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 柏子霜(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(三钱) 荷叶(一角)3 |/ K( J C/ R- h* [. I
; o1 e& o; t0 o" x0 ]1 a; I0 }( ] 暑邪五天,舌已黄,晚间作热有汗,热甚则言,脉左手尚数,右手已缓,适逢期至,当用热从血泄法。+ i) _6 \: j9 l& j& y- h% n4 J; f
0 t8 F, t5 D& e/ `' G% ` 益元散(四钱) 连翘(三钱,不去心) 川郁金(一钱半) 石菖蒲(八分,九节者) 丹参(五钱) 当归(三钱) 炒丹皮(三钱) 赤芍(二钱) 茺蔚子(三钱) 麦冬(三钱,不去心) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)) r& D/ A1 F$ z9 @5 Z) I& t
, V1 x6 ]) ~' b/ m2 D( n% K 气急咳嗽无痰,汗甚多,诸筋抽痛,饭不得下,诊脉浮弦,口渴,小便热,是属肝喘。* P. G6 D& n. q, t
1 T3 C: A' g9 B4 D) H/ c 降真香(一钱半) 炒苏子(二钱,后煎) 杏仁(三钱) 当归(三钱) 川续断(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 生香附(一钱半) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(五钱)
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咳嗽舌黄,已有十日,下午作热,脉弦细,两肋痛,当属肝风之妨肺。* M/ u* [* E! n, W, y6 ]
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青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 地骨皮(四钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 软柴胡梢(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 竹叶(三十片)4 L+ z/ y8 @1 A* Q/ u" U0 |% p$ T; n
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石顽曰:凡痛自上至下,须用温剂,阅病原,病在肝肾,肝主筋,筋病治肝,二便属肾,便病治肾,皆有古训。拟温通与补益兼施。2 C; c: H/ a. P! X3 v3 E
- P. H- H, |4 T( e& | 熟地炭(六钱,要透) 当归(三钱) 柏子仁(四钱) 甘杞子(三钱,淡盐水炒) 制香附(三钱) 桂枝(一钱半) 炒怀山药(六钱) 炒菟丝饼(三钱) 牡蛎(五钱) 川续断(三钱)
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) u7 z) e2 j6 C, g! B' n1 A3 t9 v 真桑寄生(三钱)
5 l- R! i2 T2 \' E" J. D" w4 _. B# ]7 d
9 a# V% \, I0 e% r 大流鼻衄,止后而有涕赤色,耳响头痛。( @7 k3 L( o# w
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北沙参(五钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 山茶花(三钱) 冬桑叶(一钱半) 苏薄荷叶(一钱半) 杏仁(三钱) 炒丹皮(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 生甘草(一钱半) 竹叶(三十片)8 {( n1 R; z$ Q5 Y, c
" `4 {, Q/ {: D" Q/ o m 痛泻已去,寒热亦减,舌净,脉仍弦,再当调肝,述腹中有块梗痛,胃不开。' O! x1 _8 X6 t. e, ~3 t4 w
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当归(三钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 半夏曲(三钱) 新会皮(八分) 泽泻(一钱半) 青蒿梗(一钱半) 炙鳖甲(四钱) 川石斛(三钱) 干荷叶(一角)
@) e S0 C4 t! _0 }0 _0 e4 w( B& X% |
寒热往来,头痛胸肋痛,咳嗽气急,舌黄,已有五日,脉弦细,口苦欲呕,当属少阳受风之症。- t( k. |7 T& |9 [1 s% U. D
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软柴胡(一钱半) 苏薄荷叶(一钱半) 酒炒黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱半) 矾半夏(二钱), O7 \) [3 o% H
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陈皮(八分) 川郁金(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 苦杏仁(三钱) 生牡蛎(五钱) 竹肉(一丸)1 F4 T$ r# w" W$ E0 F* x7 t
- j& F/ X+ ~) a7 _* ?3 [ 六脉全芤,妇人崩漏,兹小产后,血分大虚,故有此脉。冷气上冲,丹溪曰:凡自觉冷者,非真冷也,此属肝气之逆。5 f( J! j" L: X M, \
& ?& }. d2 U) q& ?0 m: I+ G 大生地(六钱) 当归(三钱) 炙鳖甲(四钱) 炙龟板(四钱) 怀山药(四钱) 牡蛎(四钱) 阳春砂(八分,冲) 川续断(三钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱)% G" ]2 H% e5 Y, _
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六脉已起,胃口亦开,是病已净尽,若论补法,则惟凉滋肺胃,是热病之后路。: j0 N" L! ~. w4 A/ Q
" X& N5 t; H- N8 g6 Q 大生地(八钱) 炒白芍(三钱) 麦冬(三钱) 北沙参(五钱) 怀山药(四钱) 茯苓(三钱) 象贝(三钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱) 生苡仁(四钱) 干荷叶(一角)* N) {& E; K6 j) x
, g3 W4 K! H4 D% H 肺气感冒,三日是半经,业经大汗,据理应凉净,若未净,当再三日,然亦无大苦,有汗者,不应再汗,况头眩足滞痛皆瘥,脉数已流利,拟再清肺。
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; d3 \% i0 u' h" ? 苦杏仁(三钱) 连翘(三钱) 桔梗(一钱半) 生苡仁(八钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八分)5 y+ n8 `: O$ Z2 F ]0 }* \) m
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茯苓(三钱) 生甘草(八分) 冬桑叶(一钱) 焦栀子(三钱) 竹叶(三十片) 荷叶(一角)$ U' U6 f1 |' F+ w: t. a/ u/ h
+ z9 k. W8 h) c% H2 L& s, f 右脉已滑,有力有神,左寸亦然,惟左关尚涩,是总由肝血之虚,再当补其肝血,兼以养络。
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0 k, g9 L. T- n. u3 }" } 熟地(八钱) 当归(三钱) 陈龟胶(三钱,烊冲) 真驴胶(三钱,烊冲) 怀山药(四钱)
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川续断(三钱) 炒杜仲(三钱) 柏子仁(三钱) 制狗脊(三钱) 建石斛(三钱) 新会皮(八分): X5 `& k1 ~, C# W
" C* S& j+ v% A/ ?) U; R4 T) O( S 经年或泻或燥,今已肝阳犯胃作呕,用喻氏进退法而愈,惟泻仍有不痛而响,以肝症合观,当属风木乘脾,第又有别,以其风胜也。
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当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半,要焦) 怀山药(五钱)
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泽泻(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱) 宣木瓜(三钱) 新会皮(八分)* j& w/ o/ L; Z9 O5 e
& a/ D" V, R3 } H. Y 诊脉甚流利而缓,缓即属脾脉之本象,所谓脉贵有神者即此,非可进热,再用益阴健骨法。8 v5 |. W6 L8 z7 R6 j/ t m7 b7 w
1 f0 {: V1 n3 U7 g% a* V& H$ S 熟地(八钱) 炒杜仲(三钱) 柏子仁(三钱) 怀山药(四钱) 当归(三钱) 制狗脊(二钱,去毛) 真桑寄生(三钱) 炒白芍(二钱) 川续断(三钱) 怀牛膝(三钱,炒) 建石斛(三钱)$ f" A9 ]% h! Y Y& X
! p7 s; E! A9 H' S6 Q 发时纯热,口大渴有汗,总属瘅疟。今日移早,疟本将愈,惟不令出汗,明日须再至。! Q6 @ X! q0 d" M0 `( {# }
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饮后胸微胀,是水不速下,舌苔较昨浓,仍微黄色,口喉燥甚,是热伤肺津。白虎汤本生津去热之药,祛热生津,于病本合,先有头眩肢重,本有湿热痰,脉数不滞,断非伏暑,再拟白虎汤复入祛湿消痰,兼以生津。4 j2 t# R g+ I( h4 F" z- u( T' f
" Q, r2 F0 H' K 生石膏(一两) 知母(三钱) 生甘草(一钱半) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 赤茯苓(五钱) 陈皮(八分) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 枳壳(一钱半) 白粳米(三钱)
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用白虎汤后,大热大汗已止,舌苔前半已去,而根尚有黄色,口苦且腻,掌心尚热,小溲赤,诊脉左手已小,右手稍有滞象,惟皆数,数属邪未净,想瘅疟由于暑邪之在肺,再拟肺入法,惟素有湿邪,复入祛湿。! w& n# P }5 l! ~# T8 w
$ \3 T$ T, f6 r, y1 \ 羚羊角(二钱,先煎) 象贝(三钱) 通草(一钱) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 麦冬(三钱) 赤茯苓(三钱) 生苡仁(八钱) 六一散(三钱) 焦栀子(三钱) 竹肉(一丸)+ r0 ]/ y$ l# h. X9 @0 x# L+ d
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昨日又劳,今日又有寒热,舌黄口渴脉数。凡寒热,有出于肺与少阳胆者,有出于肝者,有出地募原者,有出营卫之和者,今逢劳则发,当责营之卫不和,出汗大便溏,卫病也。干呕或有清水,肝病也。今日先拟调和营卫法。
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. I# \9 l/ ?) y2 n3 B$ [ 东洋参(一钱半) 陈皮(八分) 炒白芍(三钱) 阳春砂(六分,冲) 生冬术(三钱) 矾半夏(三钱) 炮姜炭(八分) 生姜(二片) 当归(三钱) 桂枝(一钱) 茯苓(三钱) 红枣(七枚)
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舌净脉平,惟鼻间尚有红色,当益其阴。
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大生地(八钱) 北五味(十四粒) 川石斛(三钱) 丹皮(三钱) 炙龟板(五钱,先煎)
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+ e' D, x8 B+ _* x" m9 |( V 怀山药(四钱) 新会皮(八分) 山茶花(三钱) 麦冬(三钱) 茯苓(三钱) i4 t# }" b; K0 z8 m! H7 v
- M( ~' d( k) }0 s E# | 伏邪论每至下午,或纯热,或纯寒,或寒热相间,日日如是。今身热三日,凉后第六日又热,第七日出汗身凉,诊脉已缓,舌白燥,小溲赤短,是汗后。书以汗多者禁利小便,口味淡,胃火未净,口气亦然,鄙见仍属肺分受风化火之候,头不胀,胸不闷,脉虽滞,腰腿虽酸,总非伏邪。再拟清凉肺胃法。4 ^) S/ k6 @9 f$ L+ G; S0 l
A2 {$ ^ k3 b* h8 g 羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱,不去心) 焦栀子(三钱) 苦杏仁(三钱) 鲜生地(八钱)
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麦冬(三钱,不去心) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 桔梗(一钱半) 象贝(三钱) 竹叶(三十片)
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肺风感冒,身已凉,舌已净,脉小数,口渴少寐,头眩痛瘥,指木腰痛,呼吸腰间痛,是筋中病,大便不解已有四日,是夹有劳乏。
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北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 根生地(五钱) 象贝(三钱) 生石决明(三钱) 生谷芽(五钱) 新会皮(八分) 川石斛(三钱) 茯苓(三钱) 生玉竹(四钱) 竹叶(三十片)8 P# w; }5 R8 m; y; {3 J
+ Z0 d- H, l" {& n5 G 前日寒热头胀,今日又冷且战后热,热时无汗,头上与身尚觉木,腰背穿痛,舌黄滑,诊脉两手皆滞,书以木属湿痰,合脉怕作伏邪,第冷时作战是疟象,而疟属肝分。拟用肺分法,勿用小柴胡引贼也。# ^- J! M0 u; x
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苏薄荷叶(一钱半) 矾半夏(三钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 白芥子(一钱) 陈皮(八分)
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4 c1 ^) `! L, ^; w& f& d: y 滑石(三钱) 酒黄芩(一钱半) 白蔻壳(一钱) 桔梗(二钱) 苏梗(二钱) 荷叶(一角)- {! F( D) A+ _" X/ A2 n& J' Q+ |+ a' U
/ P5 g/ r' p) u A 肝风齿痛月余,右肿去而左又肿,头额痛,诊脉尚弦,总由血虚生风。
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% T. N9 {5 d1 K8 c% N% g 炒刺蒺藜(三钱) 生地(八钱) 炒茶菊炭(一钱半) 炒半夏曲(三钱) 蔓荆子(三钱)
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8 J; U" p+ K c! p 当归(三钱) 甘杞子炭(三钱) 陈皮(八分) 明天麻(一钱半) 生牡蛎(六钱) 生石决明(三钱)
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荷叶(一角)6 s8 {4 X- H# T! _/ u8 k6 E
5 }' v$ L7 L }. D+ t 由瘅疟后,带起胃湿热邪,现下舌黄已减,而根未除,目筋尚红,鼻柱色膏,卧不安口巳燥,而食后水运,诊脉稍有滑象,是湿热未罢之候,祛疾务尽,再用前法。% w$ p- R9 }! `, T
/ V G) }% J1 t% ] 生苡仁(八钱) 生苍术(二钱) 矾半夏(五钱) 陈皮(八分) 羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱) 泽泻(一钱半) 阳春砂(八分,冲) 茯苓(三钱) 绵茵陈(三钱) 竹肉(一丸)
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失红右肋下痛,舌黄,大小溲均热,诊脉右手弦,左关独起,是必由于热伤肝络。' B: o4 a8 o; `- @
+ c6 @ f( T9 M2 C/ a 降真香(一钱半) 制香附(三钱) 根生地(三钱) 生白芍(一钱半) 川郁金(三钱) 炒丹皮(三钱) 生牡蛎(五钱) 焦栀子(三钱) 炒苏子(三钱,后煎) 冬桑叶(一钱) 软柴胡(一钱半) 竹肉(一丸)
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身热出汗,小溲赤短,头痛且眩,两足滞,诊脉浮弦数,已有三日,尚渴,身上不怕冷而热,舌上无苔微白。书以无苔者邪在肺,身热有汗者属风,头尚痛者邪未净。头眩者湿痰,两足滞两手木者,亦属湿痰。拟祛肺分之风热湿痰。; `, ^( T+ _: I( Z8 R! T
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苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱) 生米仁(八钱) 酒黄芩(五钱) 炒大力子(三钱)2 h+ S2 `# _6 S& j0 X7 F" N
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矾半夏(三钱) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 陈皮(八分) 桔梗(一钱半) 丝瓜叶(三片) 荷叶(一角)7 A6 N4 f) k) `9 ^1 f6 s. p
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今日诊脉皆起,惟欠长,且有数意,总属血分之虚。张氏书以脉洪大者可重用地黄,惟脉小者不能,以脉小为不能载重药也。再拟前法。0 V/ J$ E3 t/ u
. f7 r- h, T7 C8 t2 |% I 大熟地(六钱) 当归(三钱) 真驴皮胶(三钱,烊冲) 甘杞子(三钱) 炒杜仲(三钱)
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川续断(三钱) 蕲艾绒(一钱) 建石斛(三钱) 陈皮(八分) 炮姜炭(三钱) 红枣(七枚)6 G3 E+ B6 M) \0 i( i" o2 U3 L e" T; o
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诊两手脉皆滞,舌苔根黄浓,头胀虽瘥而未除,胃开气冲,至喉作痒而干呕,所患者是肝胃不和,头胀是阳气不达颠顶,故有起落,而据脉与苔,恐有湿病之起,故以越鞠丸加减。
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7 |" e# g& Q' u; l) M 焦茅术(三钱) 半夏曲(三钱) 煨葛根(一钱半) 制香附(三钱) 炒建曲(二钱) 炮姜炭(六钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,冲) 茯苓(三钱) 鲜荷叶(一角)# D9 X) D/ h. h) u. I+ K' A
4 I. s8 m; h* @ 暑湿七日,尚未通阳,头痛汗不得出,尚有寒,舌苔甚薄,当在上焦,惟胸闷稍加中焦药,至腹中流走作痛,必夹有肝气,嗜卧是湿邪。拟上中焦法,兼以舒肝。
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苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 桔梗(一钱半) 川郁金(一钱半) 白蔻壳(一钱半)
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" }- Z1 Y. }. M; W5 Z0 z- A- a 六一散(四钱) 半夏曲(二钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 陈皮(八分) 丝瓜叶(二片) 竹叶(三十片)5 |% c# c- l0 i
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间日疟后,胃开脉弦数,舌黄,想间日疟后,仍当温肝,惟夹有外风在肺,打嚏咳嗽有痰,喉中觉热,复入清肺可耳。
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制首乌(六钱) 当归(一钱半) 象贝(三钱) 生玉竹(四钱) 炙鳖甲(四钱) 冬桑叶(一钱) 桔梗(一钱半) 炒白芍(二钱) 杏仁(三钱) 生甘草(八分) 荷叶(一角)
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右边肋间穿痛,且痛时作嘈,必欲食之,诊脉弦细,舌中黄,是属络中肝痛,而夹有胃热与痰。& W( v `0 L; V7 L6 ^$ Y0 C
A: D" h8 {" ` 生地炭 炙鳖甲 制半夏 冬桑叶 当归 牡蛎 陈皮 川续断 柏子仁(三钱) 软柴胡梢(一钱) 炒丹皮(三钱)
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齿痛已有月余,大痛亦三四日,两太阳痛,诊脉数,舌白燥,当用肝分法。 k1 u% D6 v- A- T6 s2 y
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炒刺蒺藜(三钱) 蔓荆子(三钱) 薄荷(一钱半) 生地(六钱) 羚羊角(一钱半,先煎)4 W& M( A/ i5 T- V# [. i
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冬桑叶(一钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)
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感风出 ,已有五日,业经有汗,无须辛期。舌黄,口渴。脉数,当用凉剂,且素属火体,是气有余,血不足,兹姑先祛外邪。: ^* f% N6 q6 C; h
7 Y5 g. `% L$ J% f Z$ v ~ 羚羊角(一钱半,先煎) 桔梗(三钱) 蝉蜕(一钱半) 连翘(三钱) 炒大力子(一钱半)' h- a4 {% b# ^9 ? J5 V
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酒黄芩(三钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 苦杏仁(三钱) 冬桑叶(一钱) 竹肉(一丸)
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身热七日,凉后舌苔微黄,胃不开,鼻间有红,小溲黄,诊右手尤弦,有数意,是余邪化热之候,当清凉肺胃。- l' L5 k& |9 S0 ^
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北沙参(五钱) 天花粉(三钱) 连翘(三钱) 陈皮(八分) 麦冬(三钱) 山茶花(三钱)
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象贝(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(四钱) 茯苓(三钱) 竹叶(三十片)+ i% g* u3 @: y1 _% _3 _
# c7 Q% }$ [0 @$ D5 E' r 嗽血已止,而口不知味,必有外感,舌黄,午后胸前塞,两腿酸痛,手颤不寐,大约受有暑湿热,当用甘寒。
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2 M9 k& E% k+ g6 ~0 k( _ 六一散(四钱) 桔梗(三钱) 象贝(三钱) 焦栀子(三钱) 知母(三钱) 枳壳(一钱半)
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通草(一钱半) 木防己(三钱) 生石膏(六钱) 冬桑叶(一钱) 茯苓(三钱) 竹叶(三十片)
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伏邪十日,冷颤虽去,汗虽有,而小溲未长,口中尚腻脉弦滞,当清其肺湿。' w) W( p$ S1 ^' F9 ?
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杏仁(三钱) 半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 六一散(四钱) 通草(一钱半) 连翘(三钱)7 |4 H3 w6 Z3 ~- u
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枳壳(一钱半) 焦栀子(三钱) 酒炒黄芩(三钱) 桔梗(二钱) 竹叶(三十片)
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& }* k. G5 M. G. |' n0 i 寒热已有三四日,头胀咳嗽,小溲赤,脉右寸弦浮数,当属上焦暑风,因新感风寒引起。- a1 ]5 Q5 w' A' j4 D
" k' M! d+ Y! u- t/ t: ^4 W 薄菏(一钱半) 白蔻壳(一钱) 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(二钱)
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冬桑叶(一钱半) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(二十四片)
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先泻十余日,止后反腹痛,且有寒热,脉滞大,是皆湿热不得开廓之故。: ~: D/ n2 U5 q! N: Y4 `
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浓朴(一钱半) 杏仁(三钱) 川郁金(一钱半) 枳壳(一钱半) 六一散(四钱) 茯苓(三钱) 通草(一钱半) 桔梗(二钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)$ l1 e! b' s0 }0 n( V: _7 d
" q8 ~7 A7 H8 y 头痛身热十余日,大便泻,舌黄,口渴咳嗽,是上焦暑湿夹风。
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薄荷(一钱半) 生苡仁(五钱) 象贝(三钱) 茯苓(三钱) 杏仁(三钱) 连翘(三钱)0 w- _4 C. ?' Y) J+ }5 ?3 _: ~
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桔梗(三钱) 陈皮(一钱) 六一散(四钱) 川郁金(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 竹叶(三十片)
" {# ? ~0 F! h i# j; l* D
; M9 r) P, I' i0 K 前日受寒,昨日先冷作颤,热转神昏,至今早始凉,此刻诊两手脉弦细,舌白口苦胃不开,是邪尚未化火,怕成疟疾。
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+ ]" y8 F% D. [ 苏薄荷(一钱半) 苦杏仁(三钱) 干姜(一钱) 桂枝(一钱半) 苏梗(二钱) 姜半夏(三钱) 枳壳(一钱半) 桔梗(一钱半) 白蔻仁(五分,冲) 陈皮(八分) 生姜(二片)
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4 ]' W" c+ H4 k 下午发热,不作冷,汗不透澈。脉数弦,舌黄,口不渴,小溲赤,已有两三天,当属伏邪之轻者,当用上中焦法,五日可望解,十天可已。$ f7 i; d; ?* L
( Y" s3 k8 \; S! t h" {% N' h 苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 通草(一钱半) 半夏曲(二钱) 杏仁(三钱) 浓朴(一钱) 焦栀子(三钱) 酒炒黄芩(一钱半) 滑石(三钱) 陈皮(八分) 荷叶(一角)
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+ K5 i* c# H. z! A8 b. b. Q3 S+ \ 胃中梗塞,或酸或苦,无物不呕,已有三月,舌黄浓,脉弦细,当属肝阳犯胃。
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* Y2 S/ m: d3 _: N- } 炒川连(一钱) 杏仁(二钱) 陈皮(八分) 降真香(一钱) 炒干姜(三钱) 姜半夏(二钱)
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当归(三钱) 川郁金(一钱半) 枳壳(一钱半) 广木香(一钱) 生白芍(三钱) 荷叶(一角)# i1 u% b% W& T/ |
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产后左关本虚,以嗣育皆肝藏事,产后去血过多,故须百日后始复。今况又外感风热,出汗太多。今均已愈,惟胃口尚不如前,左关尚小,再拟益血壮筋。
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( M4 _- x7 T# G* H 大生地(八钱) 炒白芍(三钱) 炒杜仲(三钱) 地骨皮(三钱) 归身(三钱) 制狗脊(三钱) 建石斛(三钱) 陈皮(八分) 甘杞子(三钱) 川续断(三钱) 炒丹皮(三钱)* |! J/ [# P2 O* P' @6 [
5 d1 @3 {. b5 K- {4 t- h# s 伤风,脉弦滞去而稍数,舌仍黄,耳响聋。咳嗽与痰尚有,再当前法。- R6 n% a: G' R/ b
\. C3 W. ?5 y: f- s. L 北沙参(六钱) 麦冬(三钱) 象贝(五钱) 冬桑叶(一钱半) 石菖蒲(一钱) 桔梗(二钱) 生甘草(一钱半) 滑石(三钱) 薄荷梗(二钱) 生苡仁(六钱) 竹肉(一丸)
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诸筋抽痛,足底作痒,头风作痛,右寸大,余均虚,当属肝血虚风。7 g! F- h, h2 u" ^0 Q
. p* {- a! K7 q1 p$ a/ `/ M 大生地(六钱) 归身(三钱) 川续断(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱半) 炒旱莲草(一钱半) 茯苓(三钱) 怀山药(三钱) 炒白芍(二钱) 麦冬(三钱) 生牡蛎(五钱)7 {0 `. k) ^4 ~ ?; ?* V
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伏邪八日已有汗,舌黄口渴唇焦。今日有昏语,胸中痛,动则欲呕,是属上焦心肺,现在走心,兼有肝气,须防呕蛔与痉。7 C% @" a. V' V6 N6 \+ ^- k
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羚羊角(二钱,先煎) 鲜生地(八钱) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 金银花(三钱) 石菖蒲(一钱半) 川连(八分,姜汁炒) 归尾(三钱) 益元散(三钱) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 陈皮(八分) 竹肉(一丸)
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冬温恶寒去,皮肤有凉时,而仍有热时,口能渴,舌渐化燥,大便泻,小便有,是移热已解,而肺阴余热未除,再当遵叶氏甘寒法矣。惟太阳经与两手腕牵掣,且呕酸绿水,是仍属夹有肝气,法当复入肝药,而避去甘味,以呕家忌甘也。
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苦杏仁(三钱) 象贝(五钱) 生白芍(二钱) 焦栀子(三钱) 栝蒌皮(三钱) 陈皮(八分)
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: c: [9 D2 G: S5 ~7 D 冬桑叶(二钱) 天花粉(三钱) 苦桔梗(一钱半) 黄芩(三钱) 连翘(三钱) 生姜(二片)+ @9 z2 ]8 ^; ^4 e
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此姜所以除呕也,平肝也。丹溪有生姜栀子汤,用以通肝热,祈勿泥。- z2 s) W& i5 f+ p
- V/ P9 C, P/ _4 |5 E+ | 感风肌热已久,今已有汗,而舌黄口燥,咳嗽痰如水,喉痒,诊脉弦数。据书风温日久,表里均热,当用甘寒。+ e& l S' T4 Z% B, U7 W$ X% R! e
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苦杏仁(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(二钱,先煎) 根生地(六钱) 地骨皮(三钱) 冬桑叶(一钱半) 橘红(八分) 麦冬(三钱) 生玉竹(三钱) 象贝(五钱) 竹肉(一丸)- n v3 w, ^& z% |& n" t2 m
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湿疟以温脾得止,述胃开,大便已燥,小溲亦长,舌苔黄去而尚浓仍滑,尚非过燥之候。拟再祛湿温中。
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东洋参(三钱) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 生苡仁(六钱) 焦冬术(三钱) 炮姜炭(一钱半)清炙甘草(八分) 广木香(一钱) 矾半夏(三钱) 桂枝(一钱半) 炒谷芽(五钱) 生姜(二片) 红枣(七枚)- z8 S1 ^0 t5 Z- \
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少腹痛,气升作呕,诊脉两关尺独大,咳嗽多痰,患经四载,此属奔豚,当用石顽先生法。
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: X4 r! c6 L/ N$ g- Z! R* O1 Q 当归(三钱) 川楝子(三钱) 小茴香(三钱,炒) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(六钱) 乌骨(三钱) 降真香(一钱半) 生香附(一钱半) 炒白芍(三钱) 泽泻(三钱)
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四帖痛去,而咳嗽多痰,再以前法,复以息风。
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! I$ d V, T: M 外感去后,带起肝痛作呕,口渴,脉弦数。: e3 Y1 S) x8 \& [' N
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归须(三钱) 炒川连(一钱) 杏仁(三钱) 炒白芍(三钱) 川楝子(三钱) 半夏曲(三钱)降真香(一钱) 鲜生地(二片,泡) 酒元胡(一钱半) 陈皮(八分) 生香附(一钱半)1 a- l9 P, a# d
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两剂痛呕皆去。5 R2 U# J n) J/ J- C) E; E
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诊脉沉弦,五更腹痛作溏,当用建中加减。9 Q* X8 t$ q7 Z0 H) }- i( a! B' x+ c! l
9 O+ b4 a) P: c 当归(三钱) 清炙甘草(一钱半) 生牡蛎(五钱) 制香附(三钱) 生白芍(五钱) 南天烛(六钱) 阳春砂(八分,冲) 川续断(三钱) 桂枝(一钱半) 炒丹皮(三钱) 陈皮(一钱),久则必失红,且块形日增痛,今已患有咳嗽,岂已愈之事,故用薛氏法八剂未效。鄙见仍须进之,药足其疟母自消。0 O, d# y- Q; Q
" J1 z/ \. P5 L0 l 炙鳖甲(六钱) 当归(三钱) 小青皮(一钱半) 旋复花(三钱,包煎) 炙龟板(四钱)' C) x7 P/ |/ U3 B
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生牡蛎(六钱) 柏子仁(四钱) 青葱管(二支) 生地(五钱) 软柴胡梢(一钱半) 冬桑叶(一钱)& w" O7 V3 x7 V2 ~
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