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脏腑虚实标本用药式
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标本阴阳3 C5 j `1 N% G0 A
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李杲说;治病的医者,当知标本。以身体而论,外为标、内为本;阳为标,阴为本。故六腑属阳为标,五脏属阴为本;脏腑在内为本,十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论,先受为本,后传为标。故百病必先治其本,后治其标。否则邪气滋甚,其病益蓄。纵先生轻病,后生重病,亦先治其轻,后治其重,则邪气乃伏。有中满及病大小便不利,则无问先后标本,必先治满及大小便,为其急也。故曰缓则治其本,急则治其标。又从前来者为实邪,后来者为虚邪。实则泻其子,虚则补其母。假如肝受心火,为前来实邪,当于肝经刺荥穴以邪心火,为先治其本;于心经刺荣穴邪心火,为后治其标。用药则入肝之药为引,用泻心之药为君。经云本而标之,先治其本,后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪,当于肾经刺井穴以补肝木,为先治其标;后于肝经刺合穴以泻肾水,为后治其本。用药则入肾之药为引,补肝之药为君/经云标而本之,先治其标,后治其本是也。$ V! ]) t; A) Y7 T; @: F
R0 C) ~" m& k+ h6 X# h 升降浮沉
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李杲说;药有升降浮沉化,生长收藏成,以配四时,春升夏浮,秋收冬藏,土居中化。是以味薄者升而生,气薄者降而收,气厚者浮而长,味厚者沉而藏,气味平者化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者,即助春夏之升浮,便是泻秋冬收藏之药。在人之身,肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味之厚者,即助秋冬之降沉,便是泻春夏生长之药也。在人之身,肺肾是矣。淡味之药,渗既为升,泄既为降,佐使诸药者也。用药者,循此则升,逆此则死,纵令不死,亦危围矣。王好古约:升而使之降,须知仰也,沉而使之浮,须知载也。辛散也,而行之也横;甘缓也,而行之也上;苦泄也,而行之也下;酸收也,其,睦缩;咸软也,其性舒,其不同如此。鼓掌成声,沃火成佛,二物相和,其变可轻用哉。本草不言淡味、凉气、亦缺文也。, s2 G9 f. F7 ~7 [" ^
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味薄者升:甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。
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气薄者降:甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。
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气厚者浮:甘热、辛热之药是也。1 I7 u, Y* K h) ^
' s4 K" Z: `; _- T 味厚者沉:苦寒、咸寒之药是也。5 Q4 {$ V1 L% C4 |9 G4 u, u! ]
/ z. s- R, {5 d 气味平者,兼四气四味;甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药也。$ l: W( N. ^& C7 Q$ W
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李时珍说;酸咸无升,甘辛无降,寒无浮,热无沉,其性然也。而升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶,此非窥天地之奥而造化之权者,不能至此。一物之中,有根升梢降,生升熟降,是升降在物亦在人也。 Z0 D0 n- W- x6 [
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四时用药例
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* _4 f( ~5 w0 W' Z6 a& Q 溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。
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! z* { J( R# s# V 【芍药柏皮丸】芍药 黄柏(各等分)
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上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。, v* C+ V- ?1 T; }; L6 J. a/ @ k
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【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。
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7 Q6 ?0 {! n- M; ]. J( O* P0 l 木香 槟榔(各三钱) 白术 浓朴(制)5 M3 p! U z" o4 M/ Q
9 c6 `7 Y' z& p0 s) f 陈皮(各一两) 甘草(七钱) 人参 黄连白茯苓 阿胶(炒) 桃仁(各半两)
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( y" w$ C5 s5 q! w 上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。# ~* O: I: j' H4 M
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加减法 ○血多加桃仁。○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。○腹痛加官桂、芍药、甘草。○湿多加白术。○脉洪大加大黄。○热泄加黄连。○小便涩加茯苓、泽泻。1 J. u$ S$ u: g2 W6 t
3 k- R, [1 p* u, ?( Y) e7 r 【黄连阿胶丸】治痢。
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阿胶(碎炒。一两) 黄连(三两) 茯苓(二两)2 U0 |3 L) b* U- A0 k3 ]
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上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。
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【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。, Q: G7 k* Z& I0 i2 @
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诃子(去核半两) 母丁香(三十个) 椿根白皮(一两)6 i! H5 O# f; K# c8 M B" u
7 H L8 w" }" R+ [* E5 d, B: @ 上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。8 q+ {* [+ \# W4 B4 [6 b/ j
& i$ }+ i" h$ v4 Y0 J7 j) i 【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。6 U( b' E1 \( Y& W \1 I3 W+ a. p
7 f5 D, I. j7 P 附子 芎 白术 神曲(各等分), [' s# t3 N: T$ L7 _
7 R/ X! x# c H1 W1 K ? 上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。
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【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。
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' _+ a. X6 k( t- f; x7 ? 陈曲(一两半) 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草(炙) 浓朴(各半两)" R+ ?2 A7 A8 A% g# ^5 q+ `
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上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。6 a( B h t4 ~% `
: H; ?1 h3 e7 {0 |) P, U# z/ q4 K6 h 【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。+ B6 ?# v$ N- N! o* M# P" G$ D! t
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神曲(炒) 苍术(泔浸一宿。炒。各等分)
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- P( f* n+ i" u 上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。
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【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。9 e! ?- j& V$ v7 N1 q$ p5 G) e; f
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白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓(各等分)
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/ m0 W1 g r2 o& \7 d$ n8 V1 d 上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。
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" m( p$ L3 D$ z$ k# S( I3 { 【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。+ N2 w: u* ^: A- c% N8 X
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升麻 当归身(各一钱) 槐花 青皮熟地黄 白术(各六分) 川芎 荆芥(各四钱)9 Z6 N; K& z7 n% { E0 r
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上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。
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, r$ M# u8 X& U 六腑六脏用药气味补泻
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内容:肝、胆(温补凉泻。辛补酸泻。)心、小肠(热补寒泻。咸补甘泻。)
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肺、大肠(凉补温泻。酸补辛泻。)肾、膀胱(寒补热泻。苦补咸泻。). B& _* \! E& X( }
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脾、胃(温热补,寒凉泻,各从其宜。甘补苦泻。)三焦、命门(同心。)8 S! n* l! P. R( ?
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张元素曰:五脏更相平也。一脏不平,所胜平之。故云:安谷则昌,绝谷则亡。
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+ \6 F- E" A7 B. g2 E 水去则营散,谷消则卫亡,神无所居。故血不可不养,卫不可不温。血温气和,营卫乃行,常有天命。
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" m" w \. U; |8 a* `. d 五脏五味补泻; r9 R: [! l# x' q# s: E9 S
( [, O, t4 q% n; K5 H% S5 u* k 肝苦急,急食甘以缓之”;“心苦缓,急食酸以收之”;“脾苦湿,急食苦以燥之”;“肺苦气上逆,急食苦以泻之”;“肾苦燥,急食辛以润之”;“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”;“心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之”;“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”;“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”: y/ W1 G! o6 X; p. g& E
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内容:
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8 F# _* G/ [+ T: _" W, M 肝 苦急,急食甘以缓之(甘草),以酸泻之(赤芍药),实则泻子(甘草)。
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- p( ?4 e% m- @0 h- {. ] 欲散,急食辛以散之(川芎),以辛补之(细辛),虚则补母
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1 P2 D! v3 {7 X6 E7 w7 h 心 苦缓,急食酸以收之(五味子),以甘泻之(甘草、参、 ),实则泻子(甘草)。5 U# Q! E* Z2 q9 h. ]
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欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之7 _& F$ L5 Y% M5 w2 A
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脾苦湿,急食苦以燥之(白术),以苦泻之(黄连),实则泻子(桑白皮)。欲缓,急食甘以缓之(炙甘草),以甘补之(人参),虚则补母# D8 l# c# A1 l/ P) I
! h F; u* f: }4 Q" U- I b 肺 苦气上逆,急食苦以泄之(诃子),以辛泻之(桑白皮),实则泻子(泽泻)。
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$ I s# g7 `6 a9 Z+ h3 ? 欲收,急食酸以收之(白芍药),以酸补之(五味子),虚则补母(五味子)。
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肾 苦燥,急食辛以润之(黄柏、知母),以咸泻之(泽泻),实则泻子(芍药)。
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欲坚, 急食苦以以坚之,用苦补之,咸泻之
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张元素曰:凡药之五味,随五脏所入而为补泻,亦不过因其性而调之。酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主软。辛能散结润燥,致津液,通气;酸能收缓敛散;甘能缓急调中;苦能燥湿坚软;咸能软坚;淡能利窍。李时珍曰:甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸软、淡渗,五味之本性,一定而不变者也;其或补或泻,则因五脏四时而迭相施用者也。温、凉、寒、热,四气之本性也;其于五脏补泻,亦迭相施用也。此特洁古张氏因《素问》饮食补泻之义,举数药以为例耳,学人宜因意而充之。7 X+ p4 j- k- I, B% c* I
) \: B: E |: L1 e 脏腑虚实标本用药式
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! w8 R ?! x9 P: n9 F 内容:肝 藏魂,属木。胆火寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。# c# [. S9 W% F% A$ }- R
! L2 _4 W; A7 g6 J 本病:诸风眩晕,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛 瘕,女人6 V" D# @/ k ]" L7 e+ J5 E8 H
, v+ k% L/ F a6 @ 经病。3 f* y: [% m6 V1 m; x
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标病:寒热疟,头痛吐涎,目赤面青,多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫 疝,女人少* d2 {* B! N# [ K4 g! B- B- \
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腹肿痛、阴病。
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有余泻之泻子 甘草行气(香附 芎 瞿麦 牵牛 青橘皮)
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$ ^' L8 X; d: H$ O 行血(红花 鳖甲 桃仁 莪术 京三棱 穿山甲 大黄 水蛭 虻虫 苏木 牡丹皮)
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镇惊(雄黄 金箔 铁落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 银箔 铅丹 龙骨 石决明)+ e! x5 X# X: P/ {" j+ S" d. n
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搜风(羌活 荆芥 薄荷 槐子 蔓荆子 白花蛇 独活 防风 皂荚 乌头 白附子僵蚕 蝉蜕)
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不足补之- ]" M) n* d9 B* T ?' ^
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补母(枸杞 杜仲 狗脊 熟地黄 苦参 萆 阿胶 菟丝子)
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补血(当归 牛膝 续断 白芍药 血竭 没药 芎 )5 ~- H; ~& U9 a! N$ m
3 X2 C) O. X/ A: ?5 S; K2 z, ] 补气(天麻 柏子仁 白术 菊花 细辛 密蒙花 决明 谷精草 生姜)
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本热寒之
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泻木(芍药 乌梅 泽泻)
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泻火(黄连 龙胆草 黄芩 苦茶 猪胆)
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攻里(大黄)" }2 J; S# K- l+ K- n e# v& j
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标热发之& g) T8 b+ _; ?8 Y
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和解(柴胡 半夏). {0 l; e: s4 G8 A" K6 M$ x* R$ _
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解肌(桂枝 麻黄)3 j, y" @, ]/ [$ F& }/ Y0 X
0 r# B" O1 H' L, n% Q 心 藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。
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本病:诸热瞀螈,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛痒疮疡。+ G0 f" g5 q7 l9 E8 b
/ O; o' ~ F7 o+ D, m; g 标病:肌热畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背、肩胛、肘臂。
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火实泻之, a1 @: C; r5 J9 p- `0 z
, X' ~# q; F7 _% H0 m% K1 d 泻子(黄连 大黄)* h5 K1 c$ c* h+ a/ [; P
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气(甘草 人参 赤茯苓 木通 黄柏)5 _% c @# [0 K1 ^7 e6 J9 L- X) e
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血(丹参 牡丹 生地黄 玄参)/ G2 z; t& ~2 n9 P. x$ X
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镇惊(朱砂 牛黄 紫石英)
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: v9 Y+ |. u3 U9 Y9 `8 q% ?* R 神虚补之
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2 }% H. N! ?! t0 F5 V2 ], Z; \. U2 n( U 补母(细辛 乌梅 酸枣仁 生姜 陈皮); }* e. P6 a! _0 X
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气(桂心 泽泻 白茯苓 茯神 远志 石菖蒲)0 a4 O6 p: D \' b
7 ?: m8 j6 W9 [6 N8 E 血(当归 乳香 熟地黄 没药)
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本热寒之
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& d, F) u% i. A, X 泻火(黄芩 竹叶 麦门冬 芒硝 炒盐)
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凉血(地黄 栀子 天竺黄)
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% p) w0 |% m8 K1 D 标热发之) C. ~0 G' i# i# M( N( |7 ]$ k+ I6 o
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散火(甘草 独活 麻黄 柴胡 龙脑)" {3 p" v" Y, u
, V4 _9 P A4 k$ _" C 脾 藏意,属土,为万物之母。主营卫,主味,主肌肉,主四肢。9 g( K% J5 o% r6 {3 K! k
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本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄胆痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。
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标病:身体 肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。
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土实泻之7 ]( y4 E) p5 i+ H- ]
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泻子(诃子 防风 桑白皮 葶苈)
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1 v" B9 b" \" Z 吐(豆豉 栀子 萝卜子 常山 瓜蒂 郁金 齑汁 藜芦 苦参 赤小豆 盐汤 苦茶)
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下(大黄 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 续随子 芫花)
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: }5 a" @+ S' O 土虚补之* h8 f2 f/ y/ K1 O c( ~1 A
# [( o1 I5 E, M C 补母(桂心 茯苓)$ t9 {/ T( U8 v+ W" y: {6 X
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气(人参 黄 升麻 葛根 甘草 陈橘皮 藿香 葳蕤 缩砂仁 木香 扁豆)
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血(白术 苍术 白芍药 胶饴 大枣 干姜 木瓜 乌梅 蜂蜜)6 b5 D0 d; @' b" ?: i1 S$ F9 T
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本湿除之4 X" g4 s$ i8 y1 ?
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燥中宫(白术 苍术 橘皮 半夏 吴茱萸 南星 草豆蔻 白芥子)
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) F" ~% F9 t8 K; X2 z$ l 洁净府(木通 赤茯苓 猪苓 藿香)
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9 u0 A1 X2 Z: I0 f4 W1 f 标湿渗之% U8 ]* A+ ^9 O
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开鬼门(葛根 苍术 麻黄 独活)
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肺 藏魄,属金,总摄一身元气。主闻,主哭,主皮毛。4 ~0 x+ f; c, ~
# C8 }, g5 m9 D* b/ c( f 本病:诸气 郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小+ P& w ?" c. K! n( b( i
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不禁。$ v" a* m- F3 I$ T3 f
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标病:洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。
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) l0 ?' y' Q6 G& M 气实泻之8 F& C0 k( b" b8 d6 p: u4 X8 W
1 B: R$ l. c! G9 S/ ~; N0 V W 泻子(泽泻 葶苈 桑白皮 地骨皮)7 k; \+ Q) a' @$ ]/ c
4 f% ^1 ~1 W* |2 C8 B$ m 除湿(半夏 白矾 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮)
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4 v& I) k5 l: H7 I d 泻火(粳米 石膏 寒水石 知母 诃子)0 X4 N4 h+ _% v
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通滞(枳壳 薄荷 干生姜 木香 浓朴 杏仁 皂荚 桔梗 紫苏梗)+ v1 l6 ?4 Z: ^) [ s
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气虚补之! z4 ]; K, [3 g/ O# r
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补母(甘草 人参 升麻 黄 山药)
: S! P: |; J. P' H3 ^3 |. F6 r! s3 X# n, ^1 N: ^
润燥(蛤蚧 阿胶 麦门冬 贝母 百合 天花粉 天门冬)
, H) Y' ]& O% T9 V* a3 v+ s, h, n& ]) F8 s) ?9 ]: z
敛肺(乌梅 粟壳 五味子 芍药 五倍子)
( J/ M, T1 o; r
L' g: {. D& u# o9 S: n" U 本热清之# E2 D% b7 w* _; H% I
0 w! Q; g* @4 ~5 i, y0 i8 j k
清金(黄芩 知母 麦门冬 栀子 沙参 紫菀 天门冬)
1 B4 X* C7 i T# Z5 W% ?+ V7 F* d
4 J; K4 s& r# K3 g6 t$ [ 本寒温之
9 g& P, ^! w6 i9 q$ I- e' k) d5 h' ]
: j6 g. K) r2 m 温肺(丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 缩砂 糯米 百部)0 U" I" u6 Y% j. Y5 i; Z
3 ~" ^3 D- y4 S w( K' w
标寒散之! {. P3 }+ l5 W7 B; l6 a& U9 B
7 W+ F3 C+ d* {: t% a2 y, z% R 解表(麻黄 葱白 紫苏)
# o! k6 {8 D, D3 L7 f0 i5 l: [% F l0 T" w8 n+ h. P
肾 藏志,属水,为天一之源。主听,主骨,主二阴。) ^; O2 |& l) [
7 J) Z r) H) I$ s
本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足 肿寒,少腹满急疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽. v; }; z0 x! Y y
( J! j) I" u$ t& i" A
标病:发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股后廉痛。
$ C' }" v5 e5 }2 Z$ B6 e- {) a7 W5 @ g9 H, z, }
水强泻之
; h) D1 b* p1 n4 m) P5 d* C( U
4 B4 ~" q- c0 D) A. V( ~+ K 泻子(大戟 牵牛) F3 _4 \- B2 j' m6 i6 t% ^
( j2 s! I% L/ ~+ [
泻腑(泽泻 猪苓 车前子 防己 茯苓)5 x6 `( }- ]$ o6 {' g
) `, O9 s" e8 n% M8 W* w! I0 B, c
水弱补之
6 l1 [, b& Q9 I# h
: P o6 I9 U9 V; P" M 补母(人参 山药), t. N6 n4 D2 \1 ~/ P( h! o
+ [( x" B8 |7 v0 z7 N: k
气(知母 玄参 补骨脂 砂仁 苦参)
% G, p* f# H' t3 q% `. F. J* I
血(黄柏 枸杞 熟地黄 锁阳 肉苁蓉 山茱萸 阿胶 五味子)
$ u$ \+ J" w4 Z( w& N3 W
A ~ a+ f$ n! F. h# X7 G8 L 本热攻之( y7 _/ `$ A* q/ S1 p' I2 {: [
* u; B: r# v) |* R O 下(伤寒少阴证,口燥咽干,大承气汤。)
7 o9 A( k! V9 w a c5 r# `5 Y9 v* D; h) _1 x9 ?$ }
寒温之 @9 s& X7 R, `6 l F, d
, f6 Z) J' l9 H9 n% N- |! X5 w 温里(附子 干姜 官桂 蜀椒 白术)! L5 L4 e3 z" T" D- L# c
. a3 b1 d. N7 J6 o9 ~ 标寒解之
7 M% I* z* D" @ u/ }! _8 u7 F1 R7 t7 b
解表(麻黄 细辛 独活 桂枝)# W2 t# A$ S, d, R( v' M
1 n% ]7 \2 T& Z# ^( b! j 标热凉之
& \" ~/ r0 n% e3 i6 y& n6 I8 t8 Z0 C7 {2 d" D2 S+ |+ ^
清热(玄参 连翘 甘草 猪肤)
5 j8 F( s4 i5 b: N) Z- ~6 ~* r+ {# Q. l2 {" H
命门 为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为漏,升则为铅,主三焦元气。
0 L; c. u/ O* v! @4 j1 s1 r+ N0 R1 d* S$ R, p; u
本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带
* e- t6 U, g, u/ f( A& V( R
7 @# L0 r1 l5 | 漏。, A& J c0 E9 E; l- t3 i3 M
: C. |" G# R. }% B6 W0 L
火强泻之5 K" [* G( E" b
0 U/ o4 A1 ^! z' p) C- K$ j% M- D
泻相火(黄柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黄 茯苓 玄参 寒水石)* r7 j& Z8 ?- X: V
( K. `+ ?" o: ~0 C# K- g 火弱补之: T0 I+ } ^& D9 k& N
1 h% I' u5 S# v0 e" x 益阳(附子 肉桂 益智子 破故纸 沉香 川乌头 硫黄 天雄 乌药 阳起石+ y \1 Y z' Y# x# i+ U
! V1 m) D9 M3 S; I/ Q B; @; {" R 舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 当归 蛤蚧 覆盆)+ ^* {* a; g7 g* W# j; k" K5 }
9 X5 W. {. k) F# h" ?4 {& [/ [( n 精脱固之
$ y+ |' t; R0 m6 h- {& K j* A# M! I9 `- A( d0 b+ a3 ]- {! H2 F& y
涩滑(牡蛎 芡实 金樱子 五味子 远志 山茱萸 蛤粉)0 Z2 D) s' z& P
% ?- T9 D% B+ C3 t* I1 P" Q6 i% _ 三焦 为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六! O5 S6 G" Q) F3 S5 ^. q
/ U6 n5 C. X$ F4 b
腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。
% L5 C; ?( N9 F, |7 m }2 o% t1 Z7 j# y @) Z8 T7 }
本病:诸热瞀螈,暴病暴死暴喑,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。
- }" j% A! ~4 `. x$ i
3 {% { W6 H" w9 [ 上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。
8 ?9 j/ P7 e3 ~6 i! K' U# i: t
+ o8 V5 ^1 O5 g6 x3 K 中热则善饥而瘦,解 中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。 P) @5 w' t N& D
8 L) `4 J1 |1 I! M8 D! Y" y
下热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结下痢。2 b. k, Z- z' O9 K6 k x
7 Q, o5 F$ `& m, m8 O
上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。( W9 b8 u# Z- J+ D( m2 r
9 w+ `2 n, x# {% d* {- A 中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。
/ k( s% M( x$ M5 o
- M) w3 |' R0 f( c! M, w8 `5 { 下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。1 x7 W. o9 L( r$ h8 r: B
5 D% H; W, D% _: S
标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病 肿
" Q. z" q- y' a% F8 V7 E% y; o1 q4 G I1 r
不用。
* [/ W- W+ K) u a4 q2 m5 R4 k
# V+ f; H7 M/ D" {! Z; g% R 实火泻之2 M6 y7 b$ c; _# A
1 W3 k% g) W8 C6 p Q1 k 汗(麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 石膏)
1 m6 J P+ A/ e! t- t+ D
9 F% a8 ~- z5 z9 D2 _1 L 吐(瓜蒂 沧盐 齑汁)
! E! X- f$ L# H
3 [! L. d, ?+ G/ u: F 下(大黄 芒硝)) N$ M. _: k& W
- ^" a. g4 I3 @7 s1 K% e 虚火补之' h! h- u0 r) x7 {+ ?3 N8 R
" D+ l& @' w8 _3 ~4 P- ?0 F 上(人参 天雄 桂心)8 c% k8 M% I% y; k5 m
; N/ }; P: d, @
中(人参 黄 丁香 木香 草果)" v' a4 a# u+ Q& u& F, h" r
8 m) @) v: r; { Z' |5 Z1 Q 下(附子 桂心 硫黄 人参 沉香 乌药 破故纸)
w d. ]1 k' Z. c
' J! Y; B! a" R( F 本热寒之
3 Y p" a" }, ?4 _& N0 a8 Y
7 s+ W! |) e$ Y& E, H: H5 q2 C 上(黄芩 连翘 栀子 知母 玄参 石膏 生地黄)! s7 J% j( `% J) W
) H/ M3 Z+ \2 S: v: J
中(黄连 连翘 生地 石膏)
( b" Z( D& I/ ?3 M
& V% b# Z2 y: K* a+ n; H 下(黄柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮)3 C0 Y% ]& n$ Y6 V5 |8 a
1 P: K; ?4 q I/ b8 k5 ?2 m 标热散之
5 l# ?/ l* } z! A9 f2 v
9 Y3 j/ F4 D+ V5 z. p5 [! ^3 ` 解表(柴胡 细辛 荆芥 羌活 葛根 石膏)
0 ^ d% V% z- t3 [
6 m" N: j, x M A! C& | 胆 属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主(主同肝)。
6 R9 S" W4 O( h3 n, C+ q, ~% s- I# z. h8 g6 [
本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。/ P* S4 h! E& m3 C0 P' Y2 f
) a' N V \' {7 p/ U# R
标病:寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 结核
- l1 S5 _! X% b0 l& s" h" m0 t7 {! X
实火泻之, V p. u- N* [. |+ h
# C& |9 g: k! x( y) x8 X- x
泻胆(龙胆 牛膝 猪胆 生蕤仁 生酸枣仁 黄连 苦茶)
: V' L- C. C0 {7 B6 e" z: H; R& e& n! A( r4 x
虚火补之0 n$ k# \ d" y7 C
* W& i" t8 R, F$ @
温胆(人参 细辛 半夏 炒蕤仁 炒酸枣仁 当归 地黄)7 f5 y |, J# J2 ~
# m! I& ^ W& v
本热平之; F Z1 R& x. X+ a( p2 w
$ _: ~- H* A8 h3 Y7 K5 Z 降火(黄芩 黄连 芍药 连翘 甘草)5 ~* _5 P; K, i! t6 T w+ O
`, m% C9 [: ?, r' _) B
镇惊(黑铅 水银)8 g2 |2 E! X% v, S# Q6 j7 l
- z: q9 [/ N* J 标热和之
+ b' \1 e# J1 o. V$ {* `' S- V" c' ~9 ]
和解(柴胡 芍药 黄芩 半夏 甘草)
c5 u z6 s, a& v1 X, S; g7 s5 T
胃 属土,主容受,为水谷之海。(主同脾)。
w( x+ I) [+ L- F; ?- `3 f' n* L4 U7 x2 ? y& t/ N1 E
本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。* h6 S" X7 F5 J9 ]7 J
; M! n2 U, V C 标病:发热蒸蒸,身前热,身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼 斜,鼻痛鼽衄赤。
$ W$ K( G* ?% p8 s6 `3 I$ T3 @" V5 ]8 A( L! s" M9 d/ {
胃实泻之
/ `3 y' F6 V' G0 \! K; C* e' j5 Z, R+ y7 o! F. ?0 }& b) _
湿热(大黄 芒硝)" D: S6 m H8 V$ n. r" B1 n# B0 k
: J. S0 @0 D, F& D7 V
饮食(巴豆 神曲 山楂 阿魏 砂 郁金 三棱 轻粉)
5 I6 o' P3 M- i* a! U* [2 O
% t% j2 o) i' H1 `$ c& f 胃虚补之
7 o/ f0 U1 W8 S" b
- u; R ~+ S. F* O1 E 湿热(苍术 白术 半夏 茯苓 橘皮 生姜)
# i" j' b: n5 d+ e# |, v0 p6 `5 m& [% T( R( g
寒湿(干姜 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人参 黄 )
) j* j" R4 i+ D! r8 A/ M* r* S9 ?7 V2 Z" N) d
本热寒之8 e9 O @3 e: I% V0 j
/ V3 W v/ Y3 S, O- `3 t) I
降火(石膏 地黄 犀角 黄连)
( k' s% R: X8 j' V
* O; V5 y3 i5 t2 ~0 K6 s 标热解之
1 T }4 a0 e6 d
4 L/ Z3 E( L5 t1 C 解肌(升麻 葛根 豆豉)- ~$ f+ S: B2 ?2 G% s. S
1 b3 g1 t7 P3 n4 R4 `
大肠 属金,主变化,为传送之官。+ ^! {: c5 i1 \+ j1 J j
1 O5 V- q3 ]2 ^ 本病:大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。
& S' ?. f8 @2 E$ i% W
; n" t* H7 D) M6 ^$ S V( } 标病:齿痛喉痹,颈肿口干,咽中如核,鼽衄目黄,手大指次指痛,宿食发热寒栗。
9 {4 i% d$ K, K/ \( y9 d# a' H- B' @! n x* d, I0 W
肠实泻之
. b4 `$ {4 H* N$ i( F$ ? r7 T ^; O9 T# Q, g5 ]6 k
热(大黄 芒硝 桃花 牵牛 巴豆 郁李仁 石膏)* K0 s* T# `' K& b: ?8 J& J
- i! Y* Y6 R( X& z1 n7 i7 R8 Q7 ?
气(枳壳 木香 橘皮 槟榔)" \9 s1 w: |+ T1 Y$ x! \5 y6 }
. h. f. P7 A( @* {9 X2 F# e5 z 肠虚补之
0 t! H2 A1 P7 r& `. f2 L
2 q4 @, x5 ~. f& N+ `/ B1 T; G 气(皂荚)
" t5 b+ ?4 h J7 B j) R L' D5 J+ t' Z8 Q- E M$ u
燥(桃仁 麻仁 杏仁 地黄 乳香 松子 当归 肉苁蓉); A4 ?% X9 z- {* O, `$ p
& C* x, k9 G- s3 X* ^
湿(白术 苍术 半夏 硫磺)% f2 W) M+ u" h3 ? s
7 l8 K; O; z) T) ]* x7 y; j3 h! _ 陷(升麻 葛根)
# D; m% e) P$ U J, @8 U: y
% S" Y* f, K# I& r8 O @+ k 脱(龙骨 白垩 诃子 粟壳 乌梅 白矾 赤石脂 禹余粮 石榴皮)
! `" Y6 e) n4 E" L1 K f4 S w1 k4 q% Z$ Z6 D' m8 g' O+ l
本热寒之' ]/ L: M7 g! ?+ Q7 M1 B
1 ~" k% Z6 ?; g& @ 清热(秦艽 槐角 地黄 黄芩)+ z3 X; Y$ U' v1 I7 R: _
6 ~# Y8 t8 V- N 本寒温之
6 W( D; g; c ?$ a Y: p9 z/ \( y# S% ?7 h* `
温里(干姜 附子 肉豆蔻)
" ?3 J# V$ V! `- }0 G; }; l' W! u6 Q- k! C- B
标热散之
6 H/ a2 _/ U! ]5 J- u
/ | L! ~! J0 y/ r; c1 d6 f" b2 ?+ O 解肌(石膏 白芷 升麻 葛根)
( A0 y6 U; j( L& q; t6 t" \6 S+ `; R! Y6 h1 R9 m$ k F
小肠 主分泌水谷,为受盛之官。
) F! o& N Y" i2 k I
3 E# I( O) N) h/ M# o$ x6 [ 本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食
4 W+ F8 m; M* x3 d1 I& ]$ c O1 J) |8 @, `, ~" s* K
夜热旦止。8 ?8 z: g% s) a" L9 Q
$ w+ J% D4 Q5 h8 Y! m+ T
标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。5 j2 e: O# Q' ]( y9 T! g) z1 U
3 F, ^; N& a" b3 A6 p; T! z. y
实热泻之
* ^- o1 k- @( t3 W: S3 g
7 f& _* u3 A. _ 气(木通 猪苓 滑石 瞿麦 泽泻 灯草)$ a1 L5 W1 F" {8 P- g+ }" Z' M- [
* ]$ q# X9 F" M4 b5 o( r9 c' |) ^* y
血(地黄 蒲黄 赤茯苓 栀子 牡丹皮)( u7 z& M; M& W$ V9 q! R4 c
% G' Y7 i4 ^6 i+ }, V& r, h 虚寒补之+ y1 Y) Q- [5 t7 _
- z0 F$ A% K6 D2 G 气(白术 楝实 茴香 砂仁 神曲 扁豆)$ \* ~& @* e' S5 p9 o% s2 R$ Y- ]2 g
5 S% r* }$ m3 @, u' O, l1 k
血(桂心 延胡索)2 ]; i6 M: }5 I0 T: p" v1 F
# \/ Q* E! _4 |5 D: \5 ?: a" x+ ?3 J 本热寒之
/ ~2 s" H! p$ L, I8 y5 Y- L
+ L# u6 f7 S) v! M1 X9 u, C 降火(黄柏 黄芩 黄连 连翘 栀子)
6 G3 q: ?3 E G
2 V' i% J+ }9 A 标热散之
( z4 `9 g1 _0 x$ x
- x% e' E0 F9 H 解肌( 本 羌活 防风 蔓荆)5 R7 Z/ L0 r z: e) Z- `2 A/ i
, e8 \, M/ l6 X/ ?/ r: g 膀胱 主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。. k* B$ u N3 M5 n2 W) j) V: L
, t* |$ J' x% I1 C 本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。
' l5 T$ c, _9 D- M( h( L! G5 x4 v0 ?3 o" \" U6 D
标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。
( W; ~! ]/ v3 a, {& }+ R) O2 y6 C& x& G3 B* A& R/ f3 k& p7 z: K
实热泻之
5 \. P4 L8 m! U" r, C2 K: _
4 l9 Q/ B/ h+ j/ \ 泄火(滑石 猪苓 泽泻 茯苓)( f0 p ]* Q& [" x) U
4 S, ?/ \1 @2 Z- f: e6 V7 m! { 下虚补之7 X6 j( Y, Y0 W4 u
4 V+ G- S+ |# `, R- G6 Q 热(黄柏 知母)
N q! @8 t$ v( i+ _5 ~; [/ L8 \$ D" w! [
寒(桔梗 升麻 益智 乌药 山茱萸)+ o5 v) R. {7 S8 g/ _
2 k% H8 s6 V/ U; {4 h+ A# @3 ` 本热利之
6 M A. c. c5 `% |# o, C
! u+ T0 O& M r 降火(地黄 栀子 茵陈 黄柏 牡丹皮 地骨皮); O! i$ U/ }' k) j. z3 d
* Y( n% g% g5 T# g; e5 O2 R0 a0 e
标寒发之
* w" t& _# ~1 C$ F8 l
, h) D: C. m% S 发表(麻黄 桂枝 羌活 苍术 防己 黄 木贼)
' ?; J/ e& a2 q) _$ n' A) M0 b6 P' G7 L3 n2 m* c4 v
同一温性药,有辛温(苏叶,生姜),酸温(五味子,山萸肉),甘温(党参,白术),苦温(苍术,厚朴),咸温(蛤蚧,肉苁蓉)的不同;
- c: }0 n( o$ `# b: }2 {- l. I5 `# P9 P" B% B7 `/ v! P# W
同一种辛味药,有辛寒(浮萍),辛凉(薄荷),辛温(半夏),辛热(附子),辛平(佩兰)的不同。' G) G6 @8 d2 \" d! E: I
* Q* N& z( z3 o$ ~ " j5 e. d3 m6 f5 r2 _% M
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