脏腑虚实标本用药式

admin

脏腑虚实标本用药式

　　标本阴阳
8 y* _1 f& r# T
　　李杲说；治病的医者，当知标本。以身体而论，外为标、内为本；阳为标，阴为本。故六腑属阳为标，五脏属阴为本；脏腑在内为本，十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论，先受为本，后传为标。故百病必先治其本，后治其标。否则邪气滋甚，其病益蓄。纵先生轻病，后生重病，亦先治其轻，后治其重，则邪气乃伏。有中满及病大小便不利，则无问先后标本，必先治满及大小便，为其急也。故曰缓则治其本，急则治其标。又从前来者为实邪，后来者为虚邪。实则泻其子，虚则补其母。假如肝受心火，为前来实邪，当于肝经刺荥穴以邪心火，为先治其本；于心经刺荣穴邪心火，为后治其标。用药则入肝之药为引，用泻心之药为君。经云本而标之，先治其本，后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪，当于肾经刺井穴以补肝木，为先治其标；后于肝经刺合穴以泻肾水，为后治其本。用药则入肾之药为引，补肝之药为君/经云标而本之，先治其标，后治其本是也。

/ p( k# ^2 {# N2 f% M% k　　升降浮沉
! r1 n! q! t+ B! ^
' V8 Y/ A: x& h3 U! v　　李杲说；药有升降浮沉化，生长收藏成，以配四时，春升夏浮，秋收冬藏，土居中化。是以味薄者升而生，气薄者降而收，气厚者浮而长，味厚者沉而藏，气味平者化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者，即助春夏之升浮，便是泻秋冬收藏之药。在人之身，肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味之厚者，即助秋冬之降沉，便是泻春夏生长之药也。在人之身，肺肾是矣。淡味之药，渗既为升，泄既为降，佐使诸药者也。用药者，循此则升，逆此则死，纵令不死，亦危围矣。王好古约：升而使之降，须知仰也，沉而使之浮，须知载也。辛散也，而行之也横；甘缓也，而行之也上；苦泄也，而行之也下；酸收也，其，睦缩；咸软也，其性舒，其不同如此。鼓掌成声，沃火成佛，二物相和，其变可轻用哉。本草不言淡味、凉气、亦缺文也。

　　味薄者升：甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。
3 \# J# k) [3 |& ]/ s$ B
　　气薄者降：甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。

　　气厚者浮：甘热、辛热之药是也。
: a) S+ K$ w/ C, |. g6 ?9 d
1 U, h: n9 u  v1 ?5 i7 I3 f+ B　　味厚者沉：苦寒、咸寒之药是也。
; F8 r. L. q3 t. C! H& ]
9 t+ K2 U- C0 u' }: d" T/ O. s　　气味平者，兼四气四味；甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药也。
. E% V8 s7 p8 l
* S: P- b' \% [　　李时珍说；酸咸无升，甘辛无降，寒无浮，热无沉，其性然也。而升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至巅顶，此非窥天地之奥而造化之权者，不能至此。一物之中，有根升梢降，生升熟降，是升降在物亦在人也。
+ B) c! _  N5 V9 I8 p0 \
　　四时用药例

3 E1 s+ Z. Y8 r( c+ n2 g: V　　溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。

, L& J& G! p8 F, O. _6 T) Z　　【芍药柏皮丸】芍药 黄柏（各等分）

7 \9 G8 Y8 `9 M4 V' t0 e- |　　上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。
6 b# p; X% V( M/ X  l# U" N
　　【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。

* g, X/ C" j% A2 R　　木香 槟榔（各三钱） 白术 浓朴（制）
" o1 J$ D* p, T* f/ o" X/ ~
　　陈皮（各一两） 甘草（七钱） 人参 黄连白茯苓 阿胶（炒） 桃仁（各半两）
7 n% f7 s8 h- Z2 U4 I2 w
　　上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。
; c) X4 |/ w1 Q/ [2 |) Q2 t
　　加减法 ○血多加桃仁。○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。○腹痛加官桂、芍药、甘草。○湿多加白术。○脉洪大加大黄。○热泄加黄连。○小便涩加茯苓、泽泻。

( w* _  F) i. e8 f　　【黄连阿胶丸】治痢。

! u4 a$ S8 O8 f& ~* O' E* y. r" Q/ {　　阿胶（碎炒。一两） 黄连（三两） 茯苓（二两）

　　上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。
: k  c/ Z! J; X& A& t, V0 u
　　【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。

　　诃子（去核半两） 母丁香（三十个） 椿根白皮（一两）
, |, R& b' }1 N$ ?9 U8 \0 [
/ Q3 s/ t9 `, H- u$ q0 {6 F　　上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。

! V8 N! S/ Z) ?3 V0 u/ L　　【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。
1 {9 o1 A+ g& Q! f
) f  p3 {4 L9 D; @　　附子 芎 白术 神曲（各等分）
: Q! Q9 q- d& W, F" m$ w# k
　　上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。

- ^6 |! |9 t9 W& P5 o" n: M　　【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。
6 q# ~9 g. ^; s4 ?( [5 Y
　　陈曲（一两半） 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草（炙） 浓朴（各半两）
% m( y' I6 I4 J
1 b* K; S; [6 m3 C　　上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。
$ j; l8 U. e3 H
2 T  T: Q6 e. d　　【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。
4 h, O$ [( Y+ W$ S: |1 K1 s
% f  |$ U. W2 `　　神曲（炒） 苍术（泔浸一宿。炒。各等分）
4 C: Q* d! A  N5 ^
　　上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。
) }+ F$ m, F. C
　　【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。

　　白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓（各等分）

　　上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。

　　【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。
1 d, P: B8 W$ L6 u
) ]/ f1 }# w: F/ Y2 J* F　　升麻 当归身（各一钱） 槐花 青皮熟地黄 白术（各六分） 川芎 荆芥（各四钱）

　　上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。
1 C% |  \; q$ H! p
　　六腑六脏用药气味补泻

# r1 B% {+ r0 k　　内容：肝、胆（温补凉泻。辛补酸泻。）心、小肠（热补寒泻。咸补甘泻。）

' ?: [# g9 w3 E! h7 I5 h: M　　肺、大肠（凉补温泻。酸补辛泻。）肾、膀胱（寒补热泻。苦补咸泻。）

　　脾、胃（温热补，寒凉泻，各从其宜。甘补苦泻。）三焦、命门（同心。）

& Y0 O( v4 X# A; l+ j　　张元素曰：五脏更相平也。一脏不平，所胜平之。故云：安谷则昌，绝谷则亡。
" S+ `! D2 p2 x- `' k' N: R
　　水去则营散，谷消则卫亡，神无所居。故血不可不养，卫不可不温。血温气和，营卫乃行，常有天命。
, e0 J. c1 O7 o* l3 t
　　五脏五味补泻

　　肝苦急，急食甘以缓之”；“心苦缓，急食酸以收之”；“脾苦湿，急食苦以燥之”；“肺苦气上逆，急食苦以泻之”；“肾苦燥，急食辛以润之”；“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之”；“心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之”；“脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之”；“肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之”；“肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”
8 i2 C- S1 J1 r% I, a1 e
: H4 |: ?7 }9 e　　内容：

$ \  u  n; D1 b6 w6 L& n　　肝 苦急，急食甘以缓之（甘草），以酸泻之（赤芍药），实则泻子（甘草）。

　　欲散，急食辛以散之（川芎），以辛补之（细辛），虚则补母

8 s0 d" u! t5 q! V3 w% a; v$ d- k' k　　心 苦缓，急食酸以收之（五味子），以甘泻之（甘草、参、 ），实则泻子（甘草）。

# h5 E0 `% ~% T# I. }　　欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之
* M1 T, B( N6 U+ @9 f( K
　　脾苦湿，急食苦以燥之（白术），以苦泻之（黄连），实则泻子（桑白皮）。欲缓，急食甘以缓之（炙甘草），以甘补之（人参），虚则补母

" W7 U, X$ M. L1 k　　肺 苦气上逆，急食苦以泄之（诃子），以辛泻之（桑白皮），实则泻子（泽泻）。

　　欲收，急食酸以收之（白芍药），以酸补之（五味子），虚则补母（五味子）。

　　肾 苦燥，急食辛以润之（黄柏、知母），以咸泻之（泽泻），实则泻子（芍药）。

, m: r% Q1 H% }2 L/ h$ Q　　欲坚， 急食苦以以坚之，用苦补之，咸泻之
2 l& D' w+ E0 J* G6 q" ^
　　张元素曰：凡药之五味，随五脏所入而为补泻，亦不过因其性而调之。酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾。辛主散，酸主收，甘主缓，苦主坚，咸主软。辛能散结润燥，致津液，通气；酸能收缓敛散；甘能缓急调中；苦能燥湿坚软；咸能软坚；淡能利窍。李时珍曰：甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸软、淡渗，五味之本性，一定而不变者也；其或补或泻，则因五脏四时而迭相施用者也。温、凉、寒、热，四气之本性也；其于五脏补泻，亦迭相施用也。此特洁古张氏因《素问》饮食补泻之义，举数药以为例耳，学人宜因意而充之。

　　脏腑虚实标本用药式

　　内容：肝 藏魂，属木。胆火寄于中。主血，主目，主筋，主呼，主怒。

7 ], H1 ?0 w( `' n9 m; E. s　　本病：诸风眩晕，僵仆强直，惊痫，两胁肿痛，胸肋满痛，呕血，小腹疝痛 瘕，女人

8 {) x/ ?. N8 N- t5 ~$ c3 \　　经病。
8 B; D) f1 U3 s. t8 y+ w1 t
, w$ Z# P* r9 C; b　　标病：寒热疟，头痛吐涎，目赤面青，多怒，耳闭颊肿，筋挛卵缩，丈夫 疝，女人少

　　腹肿痛、阴病。

' M+ s7 B8 s5 ]　　有余泻之泻子 甘草行气（香附 芎 瞿麦 牵牛 青橘皮）

　　行血（红花 鳖甲 桃仁 莪术 京三棱 穿山甲 大黄 水蛭 虻虫 苏木 牡丹皮）

　　镇惊（雄黄 金箔 铁落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 银箔 铅丹 龙骨 石决明）

( R3 l& b. m7 ^% P0 W7 P, H( {. S+ k　　搜风（羌活 荆芥 薄荷 槐子 蔓荆子 白花蛇 独活 防风 皂荚 乌头 白附子僵蚕 蝉蜕）
5 j% u! w* ]0 {4 E5 |
; ]7 H( {# a' m  v4 t　　不足补之

　　补母（枸杞 杜仲 狗脊 熟地黄 苦参 萆 阿胶 菟丝子）

7 r+ i$ m7 k. I, a( t# F　　补血（当归 牛膝 续断 白芍药 血竭 没药 芎 ）
$ e) s  ?% v, b. ?, z; J
5 s9 ~3 G, N6 _4 \" G6 r0 O9 y　　补气（天麻 柏子仁 白术 菊花 细辛 密蒙花 决明 谷精草 生姜）
3 i$ V* R6 D3 e9 y7 p5 t
8 B' L( A. e) x) w: b　　本热寒之
% z' g1 d; i' O0 @+ \5 ?( `
　　泻木（芍药 乌梅 泽泻）
4 H) Z6 m+ d3 y7 f1 n/ i. ~  w
& B& R) B' t- d/ F2 E6 v# ?% s　　泻火（黄连 龙胆草 黄芩 苦茶 猪胆）

% U- Z, d+ |; u/ w　　攻里（大黄）

　　标热发之
3 \' y" z) v( B7 B  p
& ^( ]$ e- W7 k3 u6 n　　和解（柴胡 半夏）
  F* ~; y" J5 b3 b, D. p* U- i
　　解肌（桂枝 麻黄）

　　心 藏神，为君火。包络为相火，代君行令。主血，主言，主汗，主笑。
; H8 P  w" A( U$ N4 C$ |1 P  C3 q3 }
　　本病：诸热瞀螈，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡健忘，自汗，诸痛痒疮疡。

　　标病：肌热畏寒战栗，舌不能言，面赤目黄，手心烦热，胸胁满痛，引腰背、肩胛、肘臂。
8 R8 i3 a: T. b# p. h: F$ z! P% x8 C
　　火实泻之

0 L; Q. G4 K3 I　　泻子（黄连 大黄）
$ y5 \7 _; K) W
5 h" f( F& r1 F( B* g8 y- [　　气（甘草 人参 赤茯苓 木通 黄柏）

& F7 f1 ~7 `0 M9 Y+ Y　　血（丹参 牡丹 生地黄 玄参）

4 c1 S8 X5 c& j& L5 r1 i2 ^　　镇惊（朱砂 牛黄 紫石英）

　　神虚补之

# k. {/ k' n  A　　补母（细辛 乌梅 酸枣仁 生姜 陈皮）
) {1 }" A, {3 t! d/ s# P5 ]3 A, X
　　气（桂心 泽泻 白茯苓 茯神 远志 石菖蒲）

, V4 m$ i/ y5 ]2 L% c- V# Q- O, j4 \! f　　血（当归 乳香 熟地黄 没药）
. m8 {" Y$ G  t1 s
& |* ]2 h1 \1 {  h: i! [' ]; O　　本热寒之
& u5 w; i* O3 M, u3 O  U6 b/ H
　　泻火（黄芩 竹叶 麦门冬 芒硝 炒盐）
8 E9 v6 F  [- r) r0 o6 z
! A& D' `7 h" L　　凉血（地黄 栀子 天竺黄）
8 R- j' F' ?' c- J
　　标热发之

　　散火（甘草 独活 麻黄 柴胡 龙脑）
' y5 \: [/ K( l; k5 e: a& I
3 i) D" N  [. @# `  q$ K1 ?　　脾 藏意，属土，为万物之母。主营卫，主味，主肌肉，主四肢。
$ D9 S( u4 k7 K! Z
　　本病：诸湿肿胀，痞满噫气，大小便闭，黄胆痰饮，吐泻霍乱，心腹痛，饮食不化。

　　标病：身体 肿，重困嗜卧，四肢不举，舌本强痛，足大趾不用，九窍不通，诸痉项强。
6 D- b* w/ O8 b5 |& w+ A
　　土实泻之

　　泻子（诃子 防风 桑白皮 葶苈）

　　吐（豆豉 栀子 萝卜子 常山 瓜蒂 郁金 齑汁 藜芦 苦参 赤小豆 盐汤 苦茶）

" _# C0 ~  Y% Z( k6 Q　　下（大黄 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 续随子 芫花）
; |7 T2 O! f: N( U
　　土虚补之

. S2 {3 P' m3 Z% e3 x　　补母（桂心 茯苓）
1 U$ T3 H2 x/ ~9 `. ?
　　气（人参 黄 升麻 葛根 甘草 陈橘皮 藿香 葳蕤 缩砂仁 木香 扁豆）
3 o: ~$ h& a' q1 v) X2 l
　　血（白术 苍术 白芍药 胶饴 大枣 干姜 木瓜 乌梅 蜂蜜）

6 E8 E( q) ?1 T6 E! E7 r7 U' V　　本湿除之
2 V# P4 o, z7 q- I
/ p, B2 p% ]' ?' C3 b　　燥中宫（白术 苍术 橘皮 半夏 吴茱萸 南星 草豆蔻 白芥子）
$ k" c- p( q( N% |* s! G
7 }5 |- T( ]' P% B* w( C　　洁净府（木通 赤茯苓 猪苓 藿香）

　　标湿渗之
* U$ I& o# V* E
# q" r5 [) ?4 ?　　开鬼门（葛根 苍术 麻黄 独活）

( I8 f/ g* I% s  ^8 l6 i　　肺 藏魄，属金，总摄一身元气。主闻，主哭，主皮毛。

& P) U0 |* `9 a. F# s7 `8 i　　本病：诸气 郁，诸痿喘呕，气短，咳嗽上逆，咳唾脓血，不得卧，小
4 ~) c/ e9 s7 F& @# D
1 g* J( }) R& S　　不禁。
% Q* P" L0 v# Y0 S. R
/ @4 i% T& {) P  H! k* [　　标病：洒淅寒热，伤风自汗，肩背痛冷， 臂前廉痛。
6 f. u; R( I3 q( p' T: y
. x+ m! H" h6 A! }  b1 F1 l　　气实泻之

　　泻子（泽泻 葶苈 桑白皮 地骨皮）
2 F- i7 L% ]" Z  c' y
7 W; f  l+ ]! T7 m2 Y( y0 k) r　　除湿（半夏 白矾 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮）
, b7 U7 {: {3 ~! S1 D) h: _. G1 z* B; ?/ h
' m0 a) T& `- l% D! H4 K　　泻火（粳米 石膏 寒水石 知母 诃子）
# `0 w/ ?2 Y8 @1 K4 o% _1 y
　　通滞（枳壳 薄荷 干生姜 木香 浓朴 杏仁 皂荚 桔梗 紫苏梗）
. }1 e8 t; r* T
　　气虚补之
9 m) G  J# i* a( L* i# V
　　补母（甘草 人参 升麻 黄 山药）
$ }0 t/ Z( h0 m5 K
0 q  ^6 `+ |+ ~　　润燥（蛤蚧 阿胶 麦门冬 贝母 百合 天花粉 天门冬）

　　敛肺（乌梅 粟壳 五味子 芍药 五倍子）
- F8 }  ~/ w# V
　　本热清之
) y, m. n7 f0 p( i/ Q, G
) @5 v; L4 [9 J8 v  C4 U0 m0 W　　清金（黄芩 知母 麦门冬 栀子 沙参 紫菀 天门冬）

8 g. \; D! r) a8 ?& G　　本寒温之

) O" y2 W$ X5 @. _　　温肺（丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 缩砂 糯米 百部）

4 A) {! ~- r" K( R　　标寒散之

　　解表（麻黄 葱白 紫苏）

　　肾 藏志，属水，为天一之源。主听，主骨，主二阴。

　　本病：诸寒厥逆，骨痿腰痛，腰冷如冰，足 肿寒，少腹满急疝瘕，大便闭泄，吐利腥秽
  J* V! ]+ p. v. \/ j; o# _
　　标病：发热不恶热，头眩头痛，咽痛舌燥，脊股后廉痛。

2 I7 N% ?* b) O0 v　　水强泻之
' k: R; n9 o! }( l9 Y, J: {+ a8 f
　　泻子（大戟 牵牛）

4 Q6 G7 `) u7 w& P  r: a  Y　　泻腑（泽泻 猪苓 车前子 防己 茯苓）
4 A2 w9 C! e" R; o6 h# |2 Z' y; k
7 ~3 U, O4 V- r$ m( K' `　　水弱补之

　　补母（人参 山药）
" z( \5 Y; p7 L3 ]
/ k: h" F; O  u: D5 ^9 ~　　气（知母 玄参 补骨脂 砂仁 苦参）

2 [# o5 w- |8 t8 e- p　　血（黄柏 枸杞 熟地黄 锁阳 肉苁蓉 山茱萸 阿胶 五味子）
1 P0 l6 ]1 Z( j# v9 q. L
$ }0 R5 r* J$ t8 J0 j1 `" v　　本热攻之
9 M& P& \( O+ r: Q) \
6 t2 R4 {/ ]% q! ]" ~! y3 O  [　　下（伤寒少阴证，口燥咽干，大承气汤。）

1 g0 f  Q7 _7 w% L: E* G　　寒温之

　　温里（附子 干姜 官桂 蜀椒 白术）

　　标寒解之
+ [% H" z4 b7 x+ L* N, U; S
　　解表（麻黄 细辛 独活 桂枝）
7 s4 h; K8 U& F6 y
　　标热凉之

, x+ p) W8 W: {: `3 V　　清热（玄参 连翘 甘草 猪肤）

# y! s' \4 ~/ ^6 _+ y) F　　命门 为相火之原，天地之始，藏精生血，降则为漏，升则为铅，主三焦元气。
: R5 N/ N; v+ F: G0 G2 R3 U6 z
　　本病：前后癃闭，气逆里急，疝痛奔豚，消渴膏淋，精漏精寒，赤白浊，溺血，崩中带

　　漏。

5 r3 K7 ~, W/ z! T　　火强泻之

　　泻相火（黄柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黄 茯苓 玄参 寒水石）

$ `" B4 F) U/ A! H5 h　　火弱补之

　　益阳（附子 肉桂 益智子 破故纸 沉香 川乌头 硫黄 天雄 乌药 阳起石
  U, U. a+ X# ^" A2 s2 H4 U% S3 ~
　　舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 当归 蛤蚧 覆盆）

　　精脱固之

　　涩滑（牡蛎 芡实 金樱子 五味子 远志 山茱萸 蛤粉）
/ M3 n# S  E4 ^. u2 Z
3 s8 d4 r" I) l. ]! a　　三焦 为相火之用，分布命门元气，主升降出入，游行天地之间，总领五脏六
% p- r" n" W7 b- d- W
　　腑营卫经络内外上下左右之气，号中清之府。上主纳，中主化，下主出。
; a7 k" _, r6 q, X7 N% W. E
　　本病：诸热瞀螈，暴病暴死暴喑，躁扰狂越，谵妄惊骇，诸血溢血泄，诸气逆冲上，诸疮疡痘疹瘤核。

　　上热则喘满，诸呕吐酸，胸痞胁痛，食饮不消，头上出汗。
8 f5 G! X4 d& a6 @: e3 |3 E: A8 j
) {  l, R8 ~4 @  C/ o9 i$ F" m5 i　　中热则善饥而瘦，解 中满，诸胀腹大，诸病有声，鼓之如鼓，上下关格不通，霍乱吐利。
" H+ s: c0 \9 W# _
　　下热则暴注下迫，水液混浊，下部肿满，小便淋沥或不通，大便闭结下痢。

: {6 w, }/ E) X/ a# l1 V2 q1 d　　上寒则吐饮食痰水，胸痹，前后引痛，食已还出。

　　中寒则饮食不化，寒胀，反胃吐水，湿泻不渴。

6 I* U/ T& p1 J1 D; ~1 X' Y, y　　下寒则二便不禁，脐腹冷，疝痛。

3 h9 o, `# W; h6 E　　标病：恶寒战栗，如丧神守，耳鸣耳聋，嗌肿喉痹，诸病 肿
$ E% Y0 K; }( d$ S0 Y
6 B/ }9 P! s9 Z) V! B) P　　不用。

% n7 e7 ?: j/ t$ k8 P9 D　　实火泻之
8 p4 y0 _+ z9 y  y' t
4 a3 J- u9 w* f9 ]. H　　汗（麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 石膏）

　　吐（瓜蒂 沧盐 齑汁）

: n0 Q# X# v! G  G+ g　　下（大黄 芒硝）

8 h; o& D6 U9 {! x　　虚火补之

　　上（人参 天雄 桂心）

　　中（人参 黄 丁香 木香 草果）
$ \% B9 h1 O& z+ U1 b6 U  S
　　下（附子 桂心 硫黄 人参 沉香 乌药 破故纸）
6 b/ i9 z! F' Q
, e$ K' L& S& u0 w- J: Z　　本热寒之
9 U1 y: n, J2 [) }& v" R, p
　　上（黄芩 连翘 栀子 知母 玄参 石膏 生地黄）
  ?5 n/ Y, `$ c) V
4 ~/ n$ ^! M% V  T3 A8 \+ |  e9 q# N( i　　中（黄连 连翘 生地 石膏）
) l* x3 V9 v  h: P" c: C' a
% Q+ ~6 r6 K; w　　下（黄柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮）

+ h, ?' q) ]6 b' J$ I% A: w　　标热散之

8 F) N0 x$ h" r0 S/ c1 M/ U! Y　　解表（柴胡 细辛 荆芥 羌活 葛根 石膏）
% e5 r# W( `/ @3 ]( g) b+ K
　　胆 属木，为少阳相火，发生万物，为决断之官，十一脏之主（主同肝）。

　　本病：口苦，呕苦汁，善太息，澹澹如人将捕状，目昏不眠。

　　标病：寒热往来， 疟，胸胁痛，头额痛，耳痛鸣聋，瘰 结核

　　实火泻之
" r# \$ H2 C- @' p  }; V
　　泻胆（龙胆 牛膝 猪胆 生蕤仁 生酸枣仁 黄连 苦茶）

　　虚火补之
$ i9 c% d4 r6 r! F9 l& j
! X# o/ ?* Q- G6 [5 M　　温胆（人参 细辛 半夏 炒蕤仁 炒酸枣仁 当归 地黄）

3 o9 V$ J. e$ m, H& d& M9 p* _2 O. Q　　本热平之

　　降火（黄芩 黄连 芍药 连翘 甘草）

　　镇惊（黑铅 水银）

　　标热和之
7 p5 W2 p, P- N6 [* U
　　和解（柴胡 芍药 黄芩 半夏 甘草）

　　胃 属土，主容受，为水谷之海。（主同脾）。
' v* N! p) ^8 j  Y3 i% f: [
　　本病：噎膈反胃，中满肿胀，呕吐泻痢，霍乱腹痛，消中善饥，不消食，伤饮食，胃管当心痛，支两胁。
4 Q  ]& Y0 I2 b& `! {( |+ |9 e" o  O
& c* P) W+ d) l) ~　　标病：发热蒸蒸，身前热，身前寒，发狂谵语，咽痹，上齿痛，口眼 斜，鼻痛鼽衄赤。

5 W8 }9 U- U" X) S　　胃实泻之

　　湿热（大黄 芒硝）

　　饮食（巴豆 神曲 山楂 阿魏 砂 郁金 三棱 轻粉）
! t( n" |0 H: q: {3 F
* U4 Z$ v; u( B$ \/ |　　胃虚补之

' H7 i) T( G$ y5 }; b7 `　　湿热（苍术 白术 半夏 茯苓 橘皮 生姜）

　　寒湿（干姜 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人参 黄 ）
* G/ B& p  F8 f$ u& W3 F
　　本热寒之
# j7 d5 O8 W1 z+ _1 c6 G
　　降火（石膏 地黄 犀角 黄连）
  p  s! K% A7 p# x; N
& J/ d$ d/ Y6 a　　标热解之

) g! t1 V3 X2 V# e& ]6 [　　解肌（升麻 葛根 豆豉）
; u; v1 [* _0 a  P. L
　　大肠 属金，主变化，为传送之官。
7 n9 y8 b3 h$ i0 R/ B
　　本病：大便闭结，泄痢下血，里急后重，疽痔脱肛，肠鸣而痛。

　　标病：齿痛喉痹，颈肿口干，咽中如核，鼽衄目黄，手大指次指痛，宿食发热寒栗。

　　肠实泻之

　　热（大黄 芒硝 桃花 牵牛 巴豆 郁李仁 石膏）

; D% v  B* T7 P7 X; S# I　　气（枳壳 木香 橘皮 槟榔）

　　肠虚补之

　　气（皂荚）

　　燥（桃仁 麻仁 杏仁 地黄 乳香 松子 当归 肉苁蓉）
' J& H) }: E9 a7 y9 W
1 c) J% m- O9 ^% F! ~, P1 V$ Z9 I# p　　湿（白术 苍术 半夏 硫磺）
* l; W4 X/ B) X9 P0 Z
　　陷（升麻 葛根）
& h- l4 b7 Z; F" o( r/ p! O
! d7 n  k$ R0 l" @　　脱（龙骨 白垩 诃子 粟壳 乌梅 白矾 赤石脂 禹余粮 石榴皮）

1 t! \/ [/ J* m5 @　　本热寒之

& u& _" M+ J$ k# K3 k- n* [　　清热（秦艽 槐角 地黄 黄芩）
$ o/ l, s- N$ j7 {
; w) Y# w' {4 c# B, S　　本寒温之
; r+ D4 j1 h- j  B
　　温里（干姜 附子 肉豆蔻）
$ p* T4 y$ w9 I) C# v! e
　　标热散之
& l8 I" e- v5 @+ I/ `: t
　　解肌（石膏 白芷 升麻 葛根）
$ B) C! z! Y  J8 W% T
　　小肠 主分泌水谷，为受盛之官。

8 g4 @4 C# S4 E" q% \* A" c! M　　本病：大便水谷利，小便短，小便闭，小便血，小便自利，大便后血，小肠气痛，宿食
( N( k* B% P# s* Q% x9 k1 Y
　　夜热旦止。
0 u' H) z, g& d
/ d$ }' \. H  |, L1 j2 h　　标病：身热恶寒，嗌痛颔肿，口糜耳聋。

　　实热泻之

　　气（木通 猪苓 滑石 瞿麦 泽泻 灯草）
* U' Q2 B; s& r4 d/ L
( H5 h4 e0 q2 {' h$ a! q( |　　血（地黄 蒲黄 赤茯苓 栀子 牡丹皮）

　　虚寒补之
4 z) k2 `" ?$ m' F/ j! S' E
% E- G* C, V! e" I0 s8 y　　气（白术 楝实 茴香 砂仁 神曲 扁豆）
; O) {, d) K7 F, R  P# o6 K
2 b; R+ Q! U) E　　血（桂心 延胡索）
' s* Z5 b% h! e- _; e% Z3 _
7 ?  S6 M8 D( ^/ |) H# v* D$ z　　本热寒之
# i: A: g2 t2 |1 p5 h2 T8 b- w
　　降火（黄柏 黄芩 黄连 连翘 栀子）
! [, R, h( ~* R
　　标热散之

　　解肌（ 本 羌活 防风 蔓荆）
) A$ P- c, }- d' R! ~1 C8 p
　　膀胱 主津液，为胞之府，气化乃能出，号州都之官，诸病皆干之。
) |. z* a! j# F5 d
: C2 f" E9 F6 s- Y7 f　　本病：小便淋沥，或短数，或黄赤，或白，或遗失，或气痛。
4 h, V/ y# {7 ]9 ^% A9 u
2 |: _3 v) K/ o: J$ R: P; v  K　　标病：发热恶寒，头痛，腰脊强，鼻窒，足小指不用。
$ L6 X% P* E6 y& H" ~' f
8 Y* c$ J7 @& L  ?　　实热泻之

　　泄火（滑石 猪苓 泽泻 茯苓）
; ?# q9 t8 i+ g/ Z& k7 ]
% _1 K1 D  g: N2 F' S6 g, J* L　　下虚补之

) e. j" [* w% W! {7 O　　热（黄柏 知母）
% G: j9 [2 _& O' V
　　寒（桔梗 升麻 益智 乌药 山茱萸）

　　本热利之

. `3 R! M. q" C2 m( J　　降火（地黄 栀子 茵陈 黄柏 牡丹皮 地骨皮）
0 V7 ?2 u, H/ D
% i- H; B6 P7 L. B  [! Y' n　　标寒发之

$ X' T4 S$ X' o" d1 k8 J　　发表（麻黄 桂枝 羌活 苍术 防己 黄 木贼）
9 o7 q" \* U5 D! p7 z: P9 c5 v' p7 \
, T1 ], K, `2 L' n　　同一温性药，有辛温（苏叶，生姜），酸温（五味子，山萸肉），甘温（党参，白术），苦温（苍术，厚朴），咸温（蛤蚧，肉苁蓉）的不同；

; R! ?# @( @# N6 v" c7 B　　同一种辛味药，有辛寒（浮萍），辛凉（薄荷），辛温（半夏），辛热（附子），辛平（佩兰）的不同。