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脏腑虚实标本用药式, t" A. P+ F! F+ z( Z
1 y: l! T9 Z% R& F 标本阴阳 j h7 Q; ^2 J, ]# [: A: _
6 E6 g/ t8 E" P8 x3 S 李杲说;治病的医者,当知标本。以身体而论,外为标、内为本;阳为标,阴为本。故六腑属阳为标,五脏属阴为本;脏腑在内为本,十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论,先受为本,后传为标。故百病必先治其本,后治其标。否则邪气滋甚,其病益蓄。纵先生轻病,后生重病,亦先治其轻,后治其重,则邪气乃伏。有中满及病大小便不利,则无问先后标本,必先治满及大小便,为其急也。故曰缓则治其本,急则治其标。又从前来者为实邪,后来者为虚邪。实则泻其子,虚则补其母。假如肝受心火,为前来实邪,当于肝经刺荥穴以邪心火,为先治其本;于心经刺荣穴邪心火,为后治其标。用药则入肝之药为引,用泻心之药为君。经云本而标之,先治其本,后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪,当于肾经刺井穴以补肝木,为先治其标;后于肝经刺合穴以泻肾水,为后治其本。用药则入肾之药为引,补肝之药为君/经云标而本之,先治其标,后治其本是也。
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+ j$ v5 z) v' y, J* S& p 升降浮沉: g4 \% e. }" L$ z3 L, l
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李杲说;药有升降浮沉化,生长收藏成,以配四时,春升夏浮,秋收冬藏,土居中化。是以味薄者升而生,气薄者降而收,气厚者浮而长,味厚者沉而藏,气味平者化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者,即助春夏之升浮,便是泻秋冬收藏之药。在人之身,肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味之厚者,即助秋冬之降沉,便是泻春夏生长之药也。在人之身,肺肾是矣。淡味之药,渗既为升,泄既为降,佐使诸药者也。用药者,循此则升,逆此则死,纵令不死,亦危围矣。王好古约:升而使之降,须知仰也,沉而使之浮,须知载也。辛散也,而行之也横;甘缓也,而行之也上;苦泄也,而行之也下;酸收也,其,睦缩;咸软也,其性舒,其不同如此。鼓掌成声,沃火成佛,二物相和,其变可轻用哉。本草不言淡味、凉气、亦缺文也。/ _- v) W8 I- Y1 t
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味薄者升:甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。( H u2 ?. G# H; y. Q# K! k- g
% J0 n- C T1 }; W1 ~ 气薄者降:甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。
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气厚者浮:甘热、辛热之药是也。! Z; @0 C" ?/ t5 t
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味厚者沉:苦寒、咸寒之药是也。
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' O3 M& l! U. Q& ? 气味平者,兼四气四味;甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药也。# h& S! H4 I2 s
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李时珍说;酸咸无升,甘辛无降,寒无浮,热无沉,其性然也。而升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶,此非窥天地之奥而造化之权者,不能至此。一物之中,有根升梢降,生升熟降,是升降在物亦在人也。
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四时用药例
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; f# `! ]8 w: h: @5 W 溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。) I' w {6 z% `( |$ W5 A6 y. N
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【芍药柏皮丸】芍药 黄柏(各等分)6 N( N5 f3 M I$ d! w. }+ \; O. a
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上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。
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【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。& `' ^, M. U2 A% a# w
. e% X0 L9 v( J" h 木香 槟榔(各三钱) 白术 浓朴(制)2 B1 y* } f4 w8 S
* A( v6 B+ v* M5 t& w5 H 陈皮(各一两) 甘草(七钱) 人参 黄连白茯苓 阿胶(炒) 桃仁(各半两)- u! a$ ?0 k7 n. O# K W
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上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。8 y# s/ `) @; j. k
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加减法 ○血多加桃仁。○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。○腹痛加官桂、芍药、甘草。○湿多加白术。○脉洪大加大黄。○热泄加黄连。○小便涩加茯苓、泽泻。
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【黄连阿胶丸】治痢。
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# z! b4 A0 C" J. B& {, Y 阿胶(碎炒。一两) 黄连(三两) 茯苓(二两), f8 C3 f, U- c4 q' Q5 \, J6 y5 w
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上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。
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【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。
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诃子(去核半两) 母丁香(三十个) 椿根白皮(一两)8 C. }% F& X: n @1 G3 t2 @: Z! g
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上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。6 u X( K5 [* Y6 a, G* B5 S( i
5 K1 u: L! U! Z% n) Z8 z 【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。
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附子 芎 白术 神曲(各等分)
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上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。5 S, M$ w$ J" P- _; b. h
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【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。
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陈曲(一两半) 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草(炙) 浓朴(各半两)! }7 _1 ~) s( r7 F8 b* o
; x) Y/ @ o1 Q) Y" K 上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。& R8 z! s9 f+ g/ r: d t
) m# d. q- ]2 l' p, F$ O 【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。' E( s0 j) r' m- s( u; K( s5 C3 Y
. i: u0 m4 _, W* h3 m4 _) n W 神曲(炒) 苍术(泔浸一宿。炒。各等分)
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上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。
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6 P- W; `/ |4 P* L 【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。2 S$ l8 T% Z. ^& J. U$ _
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白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓(各等分)
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上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。# E1 ^$ W5 G* u# u* ]
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【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。0 E, U$ r2 G: v8 }
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升麻 当归身(各一钱) 槐花 青皮熟地黄 白术(各六分) 川芎 荆芥(各四钱)
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* K: R* O8 z' U+ b2 z- F3 D, d 上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。1 b# V! W+ w$ T
/ y+ H5 b/ g! `3 z- e 六腑六脏用药气味补泻
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& l0 L7 g9 G6 A* x0 _' w4 m 内容:肝、胆(温补凉泻。辛补酸泻。)心、小肠(热补寒泻。咸补甘泻。)/ o' o" {& e* i& Z
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肺、大肠(凉补温泻。酸补辛泻。)肾、膀胱(寒补热泻。苦补咸泻。)( e' O2 e- I% |/ ^9 D* w; p, X4 [
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脾、胃(温热补,寒凉泻,各从其宜。甘补苦泻。)三焦、命门(同心。)
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' y. @; b# O3 o/ v: `0 O& H 张元素曰:五脏更相平也。一脏不平,所胜平之。故云:安谷则昌,绝谷则亡。 V. V0 q4 q1 W1 n! I! n
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水去则营散,谷消则卫亡,神无所居。故血不可不养,卫不可不温。血温气和,营卫乃行,常有天命。
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五脏五味补泻, ^7 i6 k, r" w4 N4 e, N/ C0 u: m5 \
* r3 {& c' Q. _# E 肝苦急,急食甘以缓之”;“心苦缓,急食酸以收之”;“脾苦湿,急食苦以燥之”;“肺苦气上逆,急食苦以泻之”;“肾苦燥,急食辛以润之”;“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”;“心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之”;“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”;“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”; z9 c+ X' l1 y/ [$ y6 G
& w1 l( z+ u! P' B: \- [: h7 ` 内容:
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肝 苦急,急食甘以缓之(甘草),以酸泻之(赤芍药),实则泻子(甘草)。" B6 }8 D: r3 l. Y. @9 d1 k8 I: N
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欲散,急食辛以散之(川芎),以辛补之(细辛),虚则补母
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* \+ y8 E, O( t) z 心 苦缓,急食酸以收之(五味子),以甘泻之(甘草、参、 ),实则泻子(甘草)。
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X: Z; X. Z& g1 D4 ?5 }( o 欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之
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脾苦湿,急食苦以燥之(白术),以苦泻之(黄连),实则泻子(桑白皮)。欲缓,急食甘以缓之(炙甘草),以甘补之(人参),虚则补母
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肺 苦气上逆,急食苦以泄之(诃子),以辛泻之(桑白皮),实则泻子(泽泻)。
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* c4 S$ \/ c1 Q8 Y 欲收,急食酸以收之(白芍药),以酸补之(五味子),虚则补母(五味子)。
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肾 苦燥,急食辛以润之(黄柏、知母),以咸泻之(泽泻),实则泻子(芍药)。
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欲坚, 急食苦以以坚之,用苦补之,咸泻之/ l2 {. ], k( V C! `
: y3 c. M* a9 `. Q8 t, a 张元素曰:凡药之五味,随五脏所入而为补泻,亦不过因其性而调之。酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主软。辛能散结润燥,致津液,通气;酸能收缓敛散;甘能缓急调中;苦能燥湿坚软;咸能软坚;淡能利窍。李时珍曰:甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸软、淡渗,五味之本性,一定而不变者也;其或补或泻,则因五脏四时而迭相施用者也。温、凉、寒、热,四气之本性也;其于五脏补泻,亦迭相施用也。此特洁古张氏因《素问》饮食补泻之义,举数药以为例耳,学人宜因意而充之。
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脏腑虚实标本用药式
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/ E: f: }) ?- I4 B7 ]7 A& J 内容:肝 藏魂,属木。胆火寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。3 \+ T+ d# T& ?, _
, ^# D0 C$ M! H1 y6 B 本病:诸风眩晕,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛 瘕,女人
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经病。
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标病:寒热疟,头痛吐涎,目赤面青,多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫 疝,女人少
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腹肿痛、阴病。
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有余泻之泻子 甘草行气(香附 芎 瞿麦 牵牛 青橘皮)
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2 {$ X/ W: q# X$ t. \ 行血(红花 鳖甲 桃仁 莪术 京三棱 穿山甲 大黄 水蛭 虻虫 苏木 牡丹皮)
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镇惊(雄黄 金箔 铁落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 银箔 铅丹 龙骨 石决明)
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搜风(羌活 荆芥 薄荷 槐子 蔓荆子 白花蛇 独活 防风 皂荚 乌头 白附子僵蚕 蝉蜕)
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不足补之! o( L" |( F. B
: B h* N6 ?$ c: _& R; J2 E; u 补母(枸杞 杜仲 狗脊 熟地黄 苦参 萆 阿胶 菟丝子), d: c% {4 U) U! E2 R
" V T: G1 t; x; _8 B7 D D; R6 w 补血(当归 牛膝 续断 白芍药 血竭 没药 芎 )' c/ _( `3 K0 D& o; M+ b! ^
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补气(天麻 柏子仁 白术 菊花 细辛 密蒙花 决明 谷精草 生姜)
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1 F& j, N7 r4 N' V% |# C, t% v 本热寒之
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泻木(芍药 乌梅 泽泻)
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5 `3 W; f6 [4 ~( o7 Y3 ?" { 泻火(黄连 龙胆草 黄芩 苦茶 猪胆)6 D0 l8 i# t0 K3 m% w' A2 x: ^% G$ i6 Q
- ]2 \$ ^# \2 q9 _. Y4 { 攻里(大黄)- h l0 L3 }% _, N% T, E% z i
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标热发之% w! q4 o w5 n W) v9 v
# Q& z7 |" y/ a 和解(柴胡 半夏); T. l& U" q% U7 h
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解肌(桂枝 麻黄)6 D0 V' |: K a7 J/ a- E$ ^6 T+ y
$ c6 H. j! z1 ?; |/ X+ R. {+ O 心 藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。
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! H `% v4 ?) B, v 本病:诸热瞀螈,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛痒疮疡。
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- {3 I! B4 g i4 C8 E' k/ E7 v 标病:肌热畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背、肩胛、肘臂。. E. ^1 {) n1 A$ N8 l Y
* _; k* L( D7 Z 火实泻之
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泻子(黄连 大黄)
2 I0 r! k! }9 L1 ^( a% H
! N* x2 W1 O/ N- ^ 气(甘草 人参 赤茯苓 木通 黄柏)
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" T9 C! ]9 a! b3 X% q! T1 @ 血(丹参 牡丹 生地黄 玄参)
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镇惊(朱砂 牛黄 紫石英)1 t% S- Q8 o1 U' j: M( y. h+ q( ?
! c- E6 R. h3 ~1 S5 f* y) ]
神虚补之
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; K t" x% @6 T/ c$ {, Y 补母(细辛 乌梅 酸枣仁 生姜 陈皮)# O9 G8 u& `( f" y9 n$ ^/ H
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气(桂心 泽泻 白茯苓 茯神 远志 石菖蒲)
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血(当归 乳香 熟地黄 没药)! f; \* c% E1 V1 L( M0 e) K
" k& D1 X! y+ b 本热寒之. h I7 r5 A5 B7 A" H
) _1 z1 ]: [4 \5 Z1 \9 R 泻火(黄芩 竹叶 麦门冬 芒硝 炒盐)
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凉血(地黄 栀子 天竺黄)
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7 a+ B8 }- [2 ?8 e) x9 |5 i, C& ?5 [ 标热发之
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散火(甘草 独活 麻黄 柴胡 龙脑)# j! L$ Z$ w+ |/ r3 ~1 p* q
- y# Z% T F: q* F: E! g6 p 脾 藏意,属土,为万物之母。主营卫,主味,主肌肉,主四肢。
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; f" T# e! S6 P6 v! k. M. n* B4 Z 本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄胆痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。8 Y+ w0 l; K/ f$ R3 Q. C& T
2 Y; x4 z# m1 Z 标病:身体 肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。
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7 b7 o$ a" y. } C0 z: v 土实泻之; p% t9 _, M& _5 F/ {4 e2 V6 L
# E; O/ v @0 S6 T) Z 泻子(诃子 防风 桑白皮 葶苈), { a Z0 i/ s, p2 X G
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吐(豆豉 栀子 萝卜子 常山 瓜蒂 郁金 齑汁 藜芦 苦参 赤小豆 盐汤 苦茶)# Z5 h, z# }$ Z( S# G
7 ~4 v5 D# P5 Q; i! ]' ~9 g, R: e 下(大黄 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 续随子 芫花)
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土虚补之
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补母(桂心 茯苓)
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) R5 O0 p5 J! u% I) E/ l 气(人参 黄 升麻 葛根 甘草 陈橘皮 藿香 葳蕤 缩砂仁 木香 扁豆)
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血(白术 苍术 白芍药 胶饴 大枣 干姜 木瓜 乌梅 蜂蜜)8 a# f0 q0 Z) e! Y. P7 i
" F0 X; k$ o, L) y0 g) G 本湿除之$ y. L4 P. x$ ?' @* j, d
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燥中宫(白术 苍术 橘皮 半夏 吴茱萸 南星 草豆蔻 白芥子)
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洁净府(木通 赤茯苓 猪苓 藿香)
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# t$ ^8 x1 a: K1 ^6 g+ k1 `; a 标湿渗之
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开鬼门(葛根 苍术 麻黄 独活)
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肺 藏魄,属金,总摄一身元气。主闻,主哭,主皮毛。8 T+ E3 ~: D4 T. N, M
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本病:诸气 郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小9 L. b+ s! Q! e* A
" S5 o3 x1 n) ^7 B# b4 S/ k/ K
不禁。. h1 o& Y/ _5 g8 ]
' P+ n% K' ]. D
标病:洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。! s. ~$ Y E" X. Q
0 K7 U) n- D8 |6 x" {0 L 气实泻之
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泻子(泽泻 葶苈 桑白皮 地骨皮)
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除湿(半夏 白矾 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮)
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泻火(粳米 石膏 寒水石 知母 诃子)4 y5 T) n3 K/ k) ?" i$ x/ N
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通滞(枳壳 薄荷 干生姜 木香 浓朴 杏仁 皂荚 桔梗 紫苏梗), | Z, o0 ~, X& o6 t/ i4 {
: T4 e3 B3 p; o9 |* ~- t8 L$ b 气虚补之
* \2 q" B9 D% c- D" o; w' t; [+ Y
5 {; ?/ y( H3 z! T& U g/ w8 f7 _5 P 补母(甘草 人参 升麻 黄 山药)
. |1 J. F4 q7 {) }3 M) p8 N9 K$ N8 B, S# X; z2 F& n" p9 p& p5 F
润燥(蛤蚧 阿胶 麦门冬 贝母 百合 天花粉 天门冬)
, E$ Q! B7 E" `+ G* i+ o5 `* G w6 e+ ^$ x2 S# g6 l- m' H
敛肺(乌梅 粟壳 五味子 芍药 五倍子)
" P) @, g) n0 Q3 `9 t3 S, `, m t" x) z3 P6 ~
本热清之
. G; Y' U; Q+ M! f, | @2 Z- f
& [5 G1 l1 O3 s6 `" V/ Y/ j 清金(黄芩 知母 麦门冬 栀子 沙参 紫菀 天门冬)! `9 r' G2 u$ j, R2 V) K
* n% V9 `' C! T0 M) v0 @4 Z5 X* P 本寒温之/ a( ?+ m5 A& Q7 v* R2 V
* ]% N6 e" t5 @, }9 G
温肺(丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 缩砂 糯米 百部)
1 B" m! u4 ^! U3 @2 _1 O3 V7 g( f0 s5 P& [- ]
标寒散之
: Z$ ]" S8 X+ q
0 c3 c8 A o: S- P% a4 s 解表(麻黄 葱白 紫苏)
1 `. B4 D) y1 v
/ z' x6 I) c/ M2 G$ Q 肾 藏志,属水,为天一之源。主听,主骨,主二阴。
# T5 b1 z2 o; j
& |$ p4 {4 |, _/ L5 S4 ^+ a* [ 本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足 肿寒,少腹满急疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽; R4 o4 z$ j$ x8 {0 o; t
0 Q' S- _' x$ P# |! [5 L
标病:发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股后廉痛。5 K) r9 A9 o' K1 P
! P$ Z9 p$ v v
水强泻之
4 F& d% m7 i% f) x7 Y4 `& {" K3 @" ^# F
泻子(大戟 牵牛)
: h2 C, l7 m5 H ^0 {: p+ l$ |. G/ l
+ G: V3 u7 `9 @4 |4 l3 i- w( E 泻腑(泽泻 猪苓 车前子 防己 茯苓)
! n- _: |, \* w; r5 ?% G% ~& n3 p6 Y6 c. T( ]
水弱补之
, X; ~ @# d$ c) V9 ~6 i
7 j% \# e9 f) x, c4 W 补母(人参 山药)
' x$ j$ ^. U( d+ S) U5 p% E- x3 f
5 H6 v! Q: G/ L 气(知母 玄参 补骨脂 砂仁 苦参)$ f; N* @& O% c; e6 e6 u+ E
- F( [0 \3 }7 Z2 V) y
血(黄柏 枸杞 熟地黄 锁阳 肉苁蓉 山茱萸 阿胶 五味子). `" K b2 n- T/ N3 n
) l% U0 x; E1 c0 ~
本热攻之! |6 e$ @3 S! z( A* v3 w. [
( U+ b* P9 h! L$ F- J' h 下(伤寒少阴证,口燥咽干,大承气汤。)0 u* O' ~7 R( }* T& l, e" b/ @, u
" t; S6 K1 `2 x5 }. |- M+ P; t2 ^ 寒温之8 G7 D) D6 n% D' |2 a& H
4 O" u# j$ ]! K/ `# Y$ r: J. A. q7 i0 N
温里(附子 干姜 官桂 蜀椒 白术)
. }( F l9 O, M! J, ?
1 Z( U" I0 ~# [% v7 H# ^6 [( R s 标寒解之
9 c4 y' Q1 v8 b% J( i$ t; h6 b1 Z" r7 p& K* \$ U
解表(麻黄 细辛 独活 桂枝)
8 a5 e0 ?& ?. n* `7 s9 H- ?
: t/ S" c/ q. {" _3 L0 u3 u 标热凉之
9 q: q9 Q7 m6 x+ v1 ^( B1 ?0 q) q a, W
清热(玄参 连翘 甘草 猪肤)
# z) z ]7 `+ C4 P, f( E
6 t, \- M% K/ I4 N5 P+ F7 g 命门 为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为漏,升则为铅,主三焦元气。
. }3 Z" C2 E1 [+ M$ u* m6 l, K
! X4 l7 Y+ @4 ^2 W a. V+ V 本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带. o1 x" ?( q; q- x$ |
6 D0 m4 s/ u, s1 w @8 u 漏。0 X& ?" m ~. }* R J
Z( D# T/ U* X4 C! e' \3 d
火强泻之* u" d2 {3 V ? ?
1 P, m) E0 r3 l0 a5 O+ ?8 J/ R6 G
泻相火(黄柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黄 茯苓 玄参 寒水石)
3 S k* f& j! H9 b5 R! c* y" y. c+ D. N; C
火弱补之
' S, N8 A/ Q; e0 T# ^% J9 M6 m7 A0 D
益阳(附子 肉桂 益智子 破故纸 沉香 川乌头 硫黄 天雄 乌药 阳起石0 C% ~. U/ c4 G4 Z
* p. z0 G2 a4 q( t 舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 当归 蛤蚧 覆盆)
# V& C8 l: R/ m3 E5 `7 X8 ^ [
( D# t" ]8 t, A9 B0 E 精脱固之; o' Z( o! }" u& s
% P$ u% _; K0 H 涩滑(牡蛎 芡实 金樱子 五味子 远志 山茱萸 蛤粉)
" f$ n3 W- n/ L: X$ E. I3 O% ` c% W h2 E! e: L
三焦 为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六6 t5 `$ E- X0 N* w ^4 t+ S3 P x: o
4 a! }( c# w _' w. [. G7 r 腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。
& c3 p8 O' q z, x
+ _# b# e# k- d7 N$ p7 @% H 本病:诸热瞀螈,暴病暴死暴喑,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。: T$ f/ |, D# h# W. n+ ]7 O# t
5 s( s, P- S, d4 z2 a" v% f 上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。
7 u" g6 c: K1 Y) j$ y; A. X; S* I4 {( X5 d7 H& P( D# T
中热则善饥而瘦,解 中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。7 M$ v& F* k2 F8 x1 y3 V: b! |
* a- s# D4 Y5 {8 ^- m
下热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结下痢。
! a0 \6 Y4 ?8 Q0 ^( \5 y5 v% G2 g& S
上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。
! |# @' ^2 u! Z1 c8 y
4 t' t G/ Z. w$ {) R" i 中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。
9 ]" ` m: v* T* q" C! u5 ^
0 U+ t) x1 Y8 b3 C* T$ X; ~ 下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。7 O5 j" b9 _9 q1 [4 f5 K
+ t9 H, u& o" m! ^ 标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病 肿
0 D, G: u# G3 z0 b/ x7 x8 O( T" D- E9 |) b, W5 j3 x, R8 I
不用。
; `) B2 a' C$ H. n2 b7 `( m
# s) @6 p- G2 w; r& p 实火泻之
+ t9 T) V' R; ]; a# ] `7 @2 J9 i+ X) o. J, P6 F- }- H/ F7 D
汗(麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 石膏)
; Y1 ]! G) i5 h9 h
k4 \. |( ]; f* t: q8 ` 吐(瓜蒂 沧盐 齑汁)9 v# W; \4 v7 d$ P: y$ A$ i
; l; C2 f/ o8 l6 @/ Z3 C
下(大黄 芒硝)& ~, ?" g. s0 q$ k; {+ N
: m# d% I# [+ Y* r/ a! K3 b
虚火补之
) D4 M% `' v& S3 K# l6 X0 p3 M6 ]- j- y: P$ R/ D7 Z2 a8 w8 D
上(人参 天雄 桂心)
* g) P' E% h: Q1 m" {8 Q$ ?$ l6 Y0 d$ P; b( S
中(人参 黄 丁香 木香 草果)
% }5 D# P# \9 N' w; @# ^# e2 {1 ^8 Y- z% v/ c; ^
下(附子 桂心 硫黄 人参 沉香 乌药 破故纸)
, S, Z6 |( F" j$ R W8 p& k$ @9 G: h
本热寒之
' z. T8 @' D4 X$ x- _2 R6 T/ C9 r2 ^4 E: u
上(黄芩 连翘 栀子 知母 玄参 石膏 生地黄)- v9 [8 n2 l- K: w
' d5 B3 h; C# G p
中(黄连 连翘 生地 石膏)5 f1 a D3 s2 f8 U& X4 Y0 F
+ y& k; U6 O4 y# j 下(黄柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮)- k; U2 [$ j/ F/ H; s6 `2 z8 ?
9 F- |, I: x" E7 _3 e* w' ~: K
标热散之; \( ~6 ^9 K; T" f; f/ j
; ]+ s9 [' k/ j0 T6 E1 M. Z
解表(柴胡 细辛 荆芥 羌活 葛根 石膏)- e& E6 X; [$ U
- n) h2 q8 \' V8 m2 n+ b# w
胆 属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主(主同肝)。% x6 i2 Y8 R+ [" } w5 a0 S
. q% V0 J/ X/ x' a
本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。
; e( L+ F8 c- ^
$ ~/ e* A* j, b2 F 标病:寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 结核1 h0 H5 g1 k/ O" c- P
" U- v6 Z0 f$ _7 L% }: C+ Y1 g* _0 } 实火泻之
: Z. D/ H3 E" g( U9 E
9 n: f3 ?6 w0 f+ a7 c 泻胆(龙胆 牛膝 猪胆 生蕤仁 生酸枣仁 黄连 苦茶)
7 B) U9 |' ?4 i9 A2 L0 J& N" h b2 G3 J1 L4 N
虚火补之+ e( E/ D' r3 o! O: ?) `
2 o( _9 n9 P6 S 温胆(人参 细辛 半夏 炒蕤仁 炒酸枣仁 当归 地黄), Q1 n# {8 B) v7 I
$ x( j( V' \2 J/ v D
本热平之1 q" D! j& ~7 Z- f% }3 N
+ m( t6 n1 o7 J% \ 降火(黄芩 黄连 芍药 连翘 甘草)
, I9 }0 Q4 K0 m6 ^. f2 j) b% J& c8 I8 q
镇惊(黑铅 水银)( \0 I, S3 [$ j0 ?1 E
# R3 Z9 r) f! L- i
标热和之
+ w+ p _) R0 C/ ~7 z, q" S4 Q. b, B- C7 k% ~
和解(柴胡 芍药 黄芩 半夏 甘草)1 ?: ?3 ?# K4 F1 Y( l1 } g7 k( Q Q3 i
6 K4 S8 e; p# w! ~
胃 属土,主容受,为水谷之海。(主同脾)。, A7 _. I! ]% e1 D S- @+ O; j
4 ]3 N3 |. c8 {0 C& o 本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。
7 R8 ^3 p! D8 B: N; e4 B, h& n# o( r# O7 h
标病:发热蒸蒸,身前热,身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼 斜,鼻痛鼽衄赤。9 D/ Z9 ^" |- G9 s& f
) G; k) F9 \2 F/ w
胃实泻之# e8 x4 y" s' m0 S9 n
7 T: G% G$ x: W/ t
湿热(大黄 芒硝)* [1 @4 p8 S6 w, ]% `) H# b5 M2 n
$ V7 r* Z' b$ Q6 c- N; _. r0 d 饮食(巴豆 神曲 山楂 阿魏 砂 郁金 三棱 轻粉)
1 z2 u8 k- V; ?( t- Q5 x
; V+ e; c; _2 u3 J6 r1 V 胃虚补之
' `9 v" c, L0 h$ ]" g$ w9 t' n+ Y6 B `) }
湿热(苍术 白术 半夏 茯苓 橘皮 生姜)3 Y' e, ^. I8 T3 J5 y7 q* ?
V( v( O3 R" f$ s; Q: ^ 寒湿(干姜 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人参 黄 )
; M5 l& R3 d+ G; _, ^ o+ _. c2 I
本热寒之/ T7 ^. W( G7 `9 b. b' Z
/ B' c# q6 e9 [% c
降火(石膏 地黄 犀角 黄连)
# M0 Y- `2 N4 j. L5 G7 a" x
/ @( K3 |$ I$ v: b7 X$ | 标热解之4 k# Y5 u# b5 \. C2 c; {& H1 A4 V5 o
; f, u" w: b7 H
解肌(升麻 葛根 豆豉)( u5 N! B) F1 r
6 h! Y% {1 ~. k; `% A8 @3 R 大肠 属金,主变化,为传送之官。
; G z- H8 W5 D, U& Q$ I) p# a$ L( P7 s
本病:大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。' B7 s1 {- Q& Z
4 p4 A8 K0 n% n9 E
标病:齿痛喉痹,颈肿口干,咽中如核,鼽衄目黄,手大指次指痛,宿食发热寒栗。0 K' p9 H# E' q
* t$ A3 T% F2 `: L5 ?1 Z
肠实泻之+ I& q8 W; P( R$ n- \
. L' o# ^ ]% m# K
热(大黄 芒硝 桃花 牵牛 巴豆 郁李仁 石膏)
" E+ V4 W+ J5 M# Y3 F! H" C7 \% s2 I/ B& O0 K+ m
气(枳壳 木香 橘皮 槟榔)7 F. I0 l" @% T9 A, S
% a9 F) e, S- x
肠虚补之
4 { N, ]; z" x6 t0 Z& ~3 d. j. {4 r& ~0 r' c2 L2 Z& J
气(皂荚)7 _6 s3 `, N! g0 @% X
' Z7 J; `; S& T 燥(桃仁 麻仁 杏仁 地黄 乳香 松子 当归 肉苁蓉)
% j* b; c/ K3 K! D' M2 L3 G- E) `2 N/ k+ K+ E5 K- T' V/ g) x3 I
湿(白术 苍术 半夏 硫磺)1 Y. w$ P% w6 m G
R2 _; g/ Z8 |/ o/ ^) F
陷(升麻 葛根)
2 ~: l0 N( @" {; _4 b' a/ _
% }; j8 b% k2 Z" T8 j9 _9 m3 x7 j# H 脱(龙骨 白垩 诃子 粟壳 乌梅 白矾 赤石脂 禹余粮 石榴皮)3 p% u7 T" }6 O+ m/ K" K& `
$ f. g: d8 v3 q% Z
本热寒之0 D$ ?' y, C1 M7 O6 C9 p# i, c4 G
0 G; N5 U1 F) k: X( P6 v 清热(秦艽 槐角 地黄 黄芩)
6 w w" h7 S/ ~7 M5 \8 ^% W5 J+ T! P& `% k5 v* U
本寒温之
: g7 k# Z" Y8 N6 ?, e0 y% V. G3 m4 A) {
温里(干姜 附子 肉豆蔻)
: y& Y# M- {! b- H- J4 P- V0 F( g* s
标热散之4 F/ y9 \% `( y' K$ n
% ?" D+ L0 V) ]/ M$ R2 Y$ i8 v6 V 解肌(石膏 白芷 升麻 葛根)9 B4 I- x+ t7 F; V* Y F( \2 \
/ C2 M) y1 d' p2 A2 g: V
小肠 主分泌水谷,为受盛之官。
; k" W- m% w: N) R& m! I
$ z+ y* l% t$ q. M9 [( h5 Q$ j# L' P E 本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食
2 w6 ?9 F/ q5 ^7 _7 ~0 Q* M+ O, q* K! g
夜热旦止。" b9 r" z% h: U
; l! p1 ^* a: X6 S. Z6 B* C# g
标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。
+ E: i8 N. c8 \) W8 ~; Y5 Y5 L
6 t/ c+ A0 e9 M* S8 P- x3 R 实热泻之. i) S( O$ c1 A6 j9 B
% R) [, z o+ w) M- `
气(木通 猪苓 滑石 瞿麦 泽泻 灯草)
1 I8 U+ u+ F9 I" F, u, S% M
; t( U) f% @9 U" ` 血(地黄 蒲黄 赤茯苓 栀子 牡丹皮)
: @$ M! }! o, U0 _1 m' e/ J) z
) c. V& h1 n/ g1 _; x9 h2 c0 S 虚寒补之3 M/ h( Q2 P ^& l- v
4 C: T+ D4 l- h: n" J5 I 气(白术 楝实 茴香 砂仁 神曲 扁豆)' t. a$ a7 U/ i1 o8 f- I+ L/ }
9 i; A) g9 N' d- Y 血(桂心 延胡索), B8 s: z) j4 D* K( \
1 K/ b; M" P/ i3 d5 | 本热寒之& ^9 N8 F3 U# q8 V- o) R
@' y/ c9 M. R) Q+ e5 f; @" ^
降火(黄柏 黄芩 黄连 连翘 栀子)
; U+ N. `6 P: V
5 t* k8 c' A* j( y6 Q/ |7 { 标热散之
$ K( m% ~1 u) q+ b
: m, h* c, F9 { o) K 解肌( 本 羌活 防风 蔓荆)" P% n8 `( N6 k9 q- m% S* K- a m" \
/ @7 G& _5 A# Q M 膀胱 主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。
S+ {( Y* I3 l0 V- X% a) h5 \
本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。
7 ?0 h. v; q' P" Q7 Z% ]# o( w* v+ d$ O) V
标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。: [6 b' d" r9 Z6 l( a
. H2 ]1 T. X! F' ?) G 实热泻之$ p( b- q/ t6 X
) K$ |1 I8 B" h" W 泄火(滑石 猪苓 泽泻 茯苓)7 I" |* a0 T8 j4 W# N
) Y2 l4 a! `; }8 ~# @ 下虚补之, Z7 o( S8 V: j# \, B1 F9 j
: c# q' j7 @( r- }- } 热(黄柏 知母)
`8 H) p/ m# q! {( Q' f: _6 Z' x2 _- I# G5 X1 Q
寒(桔梗 升麻 益智 乌药 山茱萸)
5 S4 M" X4 O( m. B7 x x2 V1 i
; p: Z2 i- J- y; W! u 本热利之
5 X, r8 X* i- |8 Z8 E! a2 P0 r* s6 V9 O; `4 j
降火(地黄 栀子 茵陈 黄柏 牡丹皮 地骨皮)
" _1 i8 {9 O' B. R
% j8 l5 L# ~( Y$ X* {8 f 标寒发之
1 c3 m8 j7 B. K# ]9 ^: [" z, I1 i; \9 r
发表(麻黄 桂枝 羌活 苍术 防己 黄 木贼)4 ? j! O7 X2 N4 J$ R$ @% ?7 g# [6 h
' K: M4 M8 Q3 C8 p- x, {! K
同一温性药,有辛温(苏叶,生姜),酸温(五味子,山萸肉),甘温(党参,白术),苦温(苍术,厚朴),咸温(蛤蚧,肉苁蓉)的不同;( V- v% l/ w- j$ U% k
" I5 Q r2 l% d/ v/ x. Y 同一种辛味药,有辛寒(浮萍),辛凉(薄荷),辛温(半夏),辛热(附子),辛平(佩兰)的不同。
2 v# M# G, ^( a0 y
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