|
医学集成, c5 ^ o* K& k8 Q6 Z2 T/ E9 j
) }0 a+ S& `% I( V: c$ ~5 L Z( P
目录
( K1 {. v$ L9 Q! D' f8 h, u3 E
( C `- P5 G3 r8 p8 X 医学集成卷一 m1 \: d5 [9 b0 K& v; b/ H
4 x7 ]0 A4 m! x% k( d 阴阳诸论% b. d. `) D/ B
: T0 {. ?3 ^: @5 A, ^ 天地阴阳, n& N" N( P. S+ G6 `9 z
# J0 B2 l) M/ ?) s6 Y. n* d
人身阴阳
" g M; p2 j, z
% ]4 l. w' ^2 l) o9 D" o0 ~( X 病有阴阳4 N- j2 Y5 O6 u
& M7 o. W$ e9 G* E D% G' r9 z, m 药有阴阳7 h" g6 k. t) L9 Q) q( m, k
! [* y( b1 Q9 E
阴虚证论: M. L+ y1 O/ `0 F6 [8 K5 E
q: I: g0 O( A$ q 阳虚证论2 `- r. R$ t% e
& k) [& G x( W# n3 i4 ?1 Q$ l& F
先天解说0 c4 B0 @; d, e* n4 E" U- ~$ J3 ^
# W$ H, j2 n1 p, W 后天解说% k4 l8 Y( K9 z! }
5 E9 A" _3 l' l7 X+ O9 Z 丹田解说! f9 d3 y9 b4 d8 M& ~
8 U$ i% G9 C6 A9 T# Z+ a* Y1 ] 五行生克+ d, V \# W% d* u; i: U
) X4 R9 k, A0 w, R& L
五脏六腑
/ J' M% h/ Y0 O1 C- ?* s3 W
, Q7 z! O% o. K. G 脏腑表里9 p# J- d2 P& S9 H3 [+ G7 r# r
- C( ~, H% d: s# D 脏腑所属
4 b5 C0 R" @$ `9 P) T, m0 e: Z. u h7 v; [' u5 x* v
足六经辨
2 [) Y' F W. Q- c& x& t" ^6 b, \. I/ @7 H( h) J0 V5 b
手六经辨1 X) N3 x, c' ]+ [0 w% S+ c8 G- g
/ H, Q. j3 S% f- c' A& L ~ 十二经络* k! l% O8 x, @' @0 E
2 M+ Q" X# y) Z9 E- h+ Z. } 寸关尺解
4 c; m( J1 N( d2 a
+ V1 J1 | M( W& _ 六部脉解# I- K5 P7 B) H
* T- V3 V* [; l0 f; h 脉定至数, K3 z' o* h' e# k# R
5 Z: _2 \7 V5 a4 [9 k2 V( |8 C 脉定权衡
$ z$ x/ m- A+ D ~' u8 c
2 P* }# m, a! E* i* X8 M$ W) a 浮沉统属(崔氏)
5 w7 J6 ~2 _7 F* g6 s/ z7 \. Y- W e' O h
迟数统属
6 S2 U% a( I }% ]/ s" b5 ~; l+ ^% n5 W- C7 G" t5 s! U! @
滑涩统属
! v4 K: k7 `0 c, W7 O b4 t: ~
0 ~, L1 y' e6 W A2 J 诸脉主病+ a$ l6 r3 }+ b, h1 V- u/ b$ h, q
2 ^, G U- X' j1 y
预卜生机
1 V! z5 t, s9 B8 |# {7 v) z# E9 r
表里解说& ]* r! t* N4 ~; X
; e+ {) V( i7 q! c) L 脉分阴阳
' S n: g$ B$ o5 u7 b
& ^; d6 \3 c7 H+ X5 y 五运所化& i& \% r+ q: |7 g. f5 z
: \( v& t( j0 x% d; M1 T* R! a
六气分司
* Q- H* F4 a+ V1 V
3 L8 {6 U5 q2 w+ Y 司天在泉& c6 f! S7 j5 L$ `; x
4 g9 J) S! T" x& M. D& C9 M: @9 p
手掌图示
2 o Q" `; n7 k+ l/ n, C5 a* ^2 [# J# C* p2 t# F
值年用药
8 w0 J& A5 q0 X5 p3 M$ g M9 X& g Y! b+ ~$ _4 |
五行本体
0 M5 i' E$ O- S& `8 [- `4 _
) I/ u1 \+ w/ B8 g5 `3 U& O 望闻问切杨氏5 b3 p8 K1 j' Q* [- z6 z
& X' x! a7 }& Z# B/ }
望色知顺逆
- q' @, C7 z. ?. \7 M$ X
5 _3 M7 S& v) u. [, g 闻声知虚实 j7 [7 v& M9 D7 g0 ~
* F/ T, Q( v# |, a: K" n& ` W 问证知标本# z, \1 f6 }) h& u
* @( C" ]0 q" N" q; q' f0 k 切脉要法4 ~" a" x: Z$ q
" }6 w3 g- p5 }) o5 g! b# g 脉义总论# C" q' t0 D6 T& X s
3 r- ?+ o$ S1 V t 六脉真辨
" o2 w! Q5 W5 r( e X. f$ W1 K+ x' A7 H& _2 _7 p: p; @
浮脉体状9 k3 ~& ?$ Z' H) Z% M4 C* h
X- P) C v! V* E 沉脉体状1 }9 a0 k+ g T; B
/ p1 X% f k: d
迟脉体状
3 ~' `: V7 Z, ]6 m# t
4 p3 j1 ?! j/ S: c' s" O% ^" K2 E$ a+ k" J 数脉体状3 O! d9 Y+ B- P+ i3 }
/ l7 s1 D" r6 j q- ?. u, e+ h, R; V 虚脉体状. [. D, ?7 ~) V
$ N) K3 p! k# ]2 _/ I. ], T9 g
实脉体状
) {7 ~0 m |; L+ _* n
4 @/ c+ Z: `9 {; l 群方备载7 M7 |2 o" p$ s8 T7 D
7 J& x6 J/ K6 _7 P, \
余批景岳! F. N* g+ L8 e ]7 b5 ^
3 C' o+ \# |2 s) ^6 r
入门看病
! Q6 S% k5 s5 a& `+ F( p5 N" o2 h1 T! i+ r
治病要诀$ M$ M0 P+ ]/ O+ r" K" x
5 N4 @3 ?, I. v" u! X
伤寒伤风辨" U0 R6 J6 o" F# n( g0 \
* e$ R" g$ j5 r3 ~1 Z3 |. R 舌辨阴阳水枯三证
* ?$ V! f* a; ~+ _9 h* N/ d7 Z( I" V! O6 o, [
伤寒瘟疫受病不同辨5 ~2 O% s4 O% O/ N
! t- G' \* E% h @% W* O/ N
伤寒瘟疫脉息不同辨
! Y3 J- I" k. W
9 U4 B2 N, S0 p 伤寒瘟疫病证不同辨
; K, D% L% o" X
( }8 j. L% a' v" q! }& x. N 伤寒瘟疫治法不同辨
+ E- x6 X' r% ?9 U
# \' B6 z. @0 a* J 阴阳表里辨" c: O; ~ Y, k+ B" R1 O& G
' c# }9 m- V' e. ~3 @1 h 内伤外感辨
; }- O3 |8 E7 `6 I5 O
9 ^; ]4 M( Q( O, d* k 看病歌诀
) L. }8 x. s5 m# S6 V- Z( r, z1 U- l, |9 F
有病先从气色看* ~$ i. c' y' w9 |1 a' }
" F6 Q9 X& Z1 V: c2 `1 b
再看舌胎分表里0 L' {8 B* d) v0 t
* t9 s. o/ E9 o3 e1 P" r0 d2 n9 R
看妇女歌+ B& o. D0 }. ^- |
1 N. W% d% P" k0 I8 a, L
看小儿歌
, Y8 n2 h* N H3 F& X0 ?2 t! W
1 I( B, ~# W9 Y9 _ 分类用药歌# L0 c0 m0 l( p( g1 v
5 i/ Z1 R1 \$ M# |. _# i' g 五脏补泻凉散
. y* ?2 C5 J% y. h
; C6 g5 P; `" o& ~& i 六经引药
2 Z, u/ ~7 ^8 |4 i5 ?, I @) i: ]7 T! ?9 t' D7 s0 p% Y
用药如用兵5 m, @5 i1 C5 U8 `
' w, S% X. V/ ]1 U# F( O6 X
医学集成卷一跋0 m) E6 z+ E s# X1 ~( T
/ b6 z" S! W n4 ^
发端统论
9 \2 c9 n" @& a- m f7 u
" X& R6 e! R, g 医学集成卷二* i( E+ s% x R$ I3 Z
1 I, D! H( T! q 伤寒0 j7 m0 c! e' e U% T
; r; u9 _/ P" K/ h& S( O
灸伤寒穴道# o9 Y) ~ C4 y# R
# u( b0 g% y: Y& k4 E
瘟疫
5 n9 U4 b3 X, w6 g7 y: N- y6 x( _- e" I1 W7 U% F- ?* R5 H. D
附应下诸证
( J( }2 |; q5 j6 r; C5 Y4 l
% G. ^3 B2 T. m7 H; T 补遗瘟疫杂证6 R: X$ G4 }" }% _/ E9 D i
/ z6 V6 n, e, f; j& \: ~( d
斑疹
" O2 ]$ u7 ^# n, a) U) m: y- w! E
$ p8 g6 {4 `6 A( g2 ` 感冒
" {% o R# W, J/ T A1 F' ?+ x0 z
! V6 q/ X1 F0 W: X# t 疟疾
7 {, @) Z; U! E$ |+ @8 I- `& c7 B. F
疟疾三方
, U+ `1 N- {1 f' \/ \8 Z/ O
3 {& `5 R0 s$ F$ ]/ x2 r% f 截疟
- D* |- L% l+ i2 v1 R1 ^* m K7 w( ^' H, F* g3 R
灸疟疾穴道
) ~0 g; h( M0 C& c9 ~9 f& ]
7 b s* V# a' r0 ^% p8 a 痢疾
( c/ X; Q2 G5 _2 o! a/ l, F! H m. s- e: i: ^) H
灸痢疾穴道& K, P' R6 @9 Y; p: G/ o* O
5 X6 S7 U% c0 k" K! u7 J# V. p! o3 X
中风& G! X9 C* o' ?- s1 {
, I$ Z; x1 g( v; T- ]4 B7 D 补遗, w6 T4 R( D5 s$ F* c
4 N7 p/ n; _+ W6 H' J4 R( K8 @& I& S
灸中风穴道8 j0 @) @. M' [- Z( n2 v, O1 }
- c H4 H4 P7 N
中痰5 C( c* P. k' t$ l! U: _# X0 r8 I
' _& O* J/ c( x 中寒
1 }+ w& s1 l% E( Z: @$ L' p2 ~; t- K/ d7 M0 ^9 O
补遗
2 L% B5 @& J* _
. O) |" o; }6 D0 `7 D7 h- E3 F, N 灸中寒穴道 O$ D! {. D& x- Q1 c
% {( P" P) |$ ?: L; n
中暑: k, \# ]2 G1 S8 D. M% i; i
% Y0 q6 I. Q4 T f+ a8 A Q 附杨西山法4 ?' H7 Y9 F( g$ c, N) w
$ n; N- z& j& b0 L9 o6 R& T6 }+ p
中湿1 q# x" i1 Y' {; m' ^0 O
! G# O6 b' P% p( x( s" S
耳证1 P* B) ^1 {9 T, w1 _0 [, L
, h1 v6 l8 I; A/ e& } 补遗2 L/ v( C$ C. _
/ Y% ~. Q* I9 [7 Q/ c& c7 |
灸耳证穴道" ]7 c* l2 C( T% ~( y) X# f8 T9 A
' @0 D$ Y" O/ l! X7 F' P6 j( k; ?6 F 目证+ R' N7 g+ q- `" F( H9 y; z$ d( K
" j: F* ]/ v0 K) l7 Y/ p# B
附外治方- A; `! @# d4 e; z M& h
% \( R: `5 U7 h7 X5 F 附咒眼方; d% g+ m( G4 r5 _- a$ l) J
& l. }& B7 q6 j/ A0 t 灸目证穴道3 S2 R6 Y, v6 j( V
5 {! A0 E9 I, s1 i9 ? 口证
% a* V9 z+ p% p9 N# Z- A$ g6 J5 H. S, v/ ]4 g" E. [1 H
补遗
Z1 v. y5 W1 {: D6 j0 `/ D& u% u3 C+ h; z( ]
灸口证穴道3 z( Y" W. C( `$ o7 z2 T
; I: }! @7 h9 T5 o* n 舌证
1 M9 I: E( D! ~0 e
* O5 a& V- v9 g/ T 补遗
' C9 k+ Q3 Q" W" O P8 j% `7 k5 f# S3 K- v& B# u% M- h$ E( W1 f; D
灸舌证穴道! q. Q2 J4 o1 G& T/ c+ y; H
+ c* {7 ^8 S" V7 a' ^ 鼻证
+ C- v7 B4 X/ I: Z" q* {. ?* C* D# o5 f2 Q
补遗& ~$ Y0 n. n0 B
' D$ V( [( q1 B8 X# I
灸鼻证穴道% G) g) w' Q* e- o
6 p/ O9 b) A" w6 A/ c5 P 齿证 C/ U. N+ g5 R' ~" V
7 F2 p4 X2 g2 \ N
补遗& K' | [# B6 X% k2 U
% D# H: e1 p, i8 d7 n, t% R z
炙齿证穴道
7 r3 j& T; C! |; D3 X, ]& g# N2 a }, A, ~, c. M) i
喉证$ x" }: s3 F; H; l/ C0 j- i
1 L3 D" P- `5 e
补遗. l% V5 N2 l" x1 _
/ M/ L) I6 R" S3 s0 Y. S$ o
附绿袍散
* T* L7 H$ t- y8 X! a r# j3 D3 t* ^/ g/ Q8 K8 W
灸喉证穴道7 b3 Q. T7 Q. J5 n
! T9 T. R* N9 j0 V' V/ ?. C% a
脾胃& `2 A& a; d; [* ^# B
' p: R- g: {6 e- {: z2 U
补遗3 v k: f1 w# l5 V
, w( Q& V q! C! Y+ K 附消食外治方
5 w4 r+ G7 X" T0 h' k6 i2 ]+ [/ S7 ~9 ?/ o) j
痞满
# s1 z H X5 t; R
/ `- _0 O: J5 W( w 补遗* n5 Y) e6 {# s B
. {2 R7 C% |$ B l/ V 灸痞满穴道
( i2 |- d; |3 f' s3 w; |) G r) o" F9 p6 B. q' ]- O; `0 D
积聚
) Y' f" x' X* Q6 G9 y9 f8 }/ H3 J& H9 c, U. x; n2 C
补遗
3 D$ k$ F6 } Q: [2 w! z$ v2 ?
/ N7 C, O1 a, u+ c: }, u! I 灸积聚穴道
. I+ Z5 A! ?. B- N h1 @! g
1 n0 o+ t$ @) |) \. E- t0 Z 反胃
- @; a G- T# R. {7 S: `
7 e. P2 g k7 ]4 i0 h! r* n 补遗. a$ D$ i( J6 i4 Q, z* G
9 M3 g# q8 W. H+ X% z2 Y
灸反胃穴道2 j ^ ]) U8 r
' ]6 n, C9 w8 K
呃逆
" A6 C: q, C3 ?: U& J% w/ f# p0 H5 C& C% h
灸呃逆穴道
' C/ V! i! w% F% X" k/ l1 n1 ^/ \, h; S g8 v2 b# d4 x
噎膈
/ {( L( F% C- K" ]: _- C0 r- v' M8 W
补遗4 `$ x% G) f( z/ @4 m
7 @& G* j) z# Z$ z% S+ G7 b* e 灸噎嗝穴道
% a( ~* r3 _' C/ ]: a
1 F# h. O# m+ q/ R5 y& y 关格
$ |- i7 `9 L7 @* ] w' {9 O
9 L8 ? ~6 _. J# l1 x3 G! V 补遗# u' f) E; ^& m/ o- v6 N4 d5 }) Q6 Y
- \, M& s) a4 T8 l4 }: B 灸关格穴道
7 D9 o" O, r4 }+ v2 D. L" J# t6 O: r3 X
0 {) U! i6 l6 Q- } 咳嗽6 s! q/ y* V0 j3 l
4 L: Y# P5 L4 W, |6 _0 m* U 补遗+ K3 M# g0 Z6 `
; g1 U O: J" K: D4 b 灸咳嗽穴道) c$ K/ g) C' T6 ~
4 n3 z5 \; A" X& Y
齁证1 R% c' O1 ^9 w1 f4 V8 g" b, B
6 I: f J/ o& W, _3 R 灸齁证穴道8 n8 ?8 E& Q2 R; Y6 n
: {3 n) [9 F; T: ?2 m8 B+ f
喘胀5 t5 w$ P e8 d1 p0 T" y
' E" ]9 i9 z, }* o/ w 补遗
# |+ b/ X1 q6 e) Q2 c) u8 U: U5 _5 Z0 n* c. y
灸喘证穴道( B/ l4 |# y* I4 E5 U* l
2 Q7 x+ G( y+ L* ~# o- F
痰证(附饮证)6 ?6 e4 m- ]8 d7 e
) V; }8 o9 s, r) I
附五饮证
! o- u/ \ j' @$ J4 h/ Y( p
: f/ {! s g( D" G2 Y( U 吐血
3 I* g) |, w, A) r9 m' y6 i$ O9 \+ A8 ~# p+ [
补遗
5 @1 M8 ~9 n( R( Z7 X2 E0 W( U' C4 o+ k
杨西山失血大法
% Z! h3 J t9 C. ~0 z! A: @0 }+ {
8 S+ A9 X9 A J/ [ 灸吐血穴道
& `3 G% x5 m5 I, s3 b; H
: Q5 o9 p$ r$ G7 l. w 鼻衄 ? l. c* t# w
9 ]) {6 l8 W1 ^& k" Q3 c 止鼻衄歌
# r+ X' t* V# g$ k* T
, J g" D# o- `+ d 鼻衄单方, ?0 x- A0 m, B' R- s
7 A. j- y- S7 M 灸鼻衄穴道
% m' b) }/ B' P5 R
& d S* w! U% I7 N. K( Q; W9 S5 n7 z 便血! P$ Z+ u3 x& d( H0 u s" |
/ C/ B9 n0 ?% P8 [ 炙便血穴道
) Z- Z9 k# f; h- p/ e& G1 F2 O. n: a! J& ~2 @
溺血
2 y3 ? A$ T# ^; e4 P7 a, z4 p8 ?# z/ d
灸溺血穴道: k1 ~: f4 S' A. ?7 t$ ^4 K
- k! Z3 ^! w3 n; K- O+ I$ S 附各血证
9 y# T5 q5 m% A2 H* a5 v/ m
# H: u9 o% r; L3 u; y- \2 M# R$ I 医学集成卷三
; D; Q( i0 _. d! O( D1 n. ?, z" T: H+ ?3 M* c7 S. F
头痛' ~ `3 Z7 Q9 O( K5 `
9 |) u, b& e, x$ h1 @0 e
灸头痛穴道
: a+ h3 s7 M7 |) C! x
. X$ U* _6 I; o. f6 T8 m! S3 Z N 眩晕
) l- ?: Y3 V9 K# x5 K a3 r+ a+ ^% y! A$ `( a$ k0 G8 \* g
灸眩晕穴道
- }4 X) e5 I/ X: m$ V4 ~) i, H, c+ g7 V' x Z
肩背痛5 L+ Q, S& y8 e9 g7 I! \
% d, n; i2 c! @' a" H 灸肩背痛穴道9 L$ s; k/ ^, z, @+ j
' _5 M, K/ q/ Q2 c g s 臂痛
4 F; n& u( {# y$ d
2 `; [" Z$ {; j& O) g 灸臂痛穴道: [# d" D6 A# l8 G+ c! t" d- h5 n
% z* U& M( r I) K& v+ n 胃痛
, {- t+ ]+ S2 d. g" O
7 y- ]% }! D; p* g. z 补遗9 n/ }) R/ e: N% f
4 S% D: T+ K8 V8 Y 灸胃痛穴道 O+ b8 w+ c2 R
( ^; q- j3 O9 Q9 I/ ]6 {0 q8 n
胁痛
2 c0 e7 `1 }3 u
: F3 F+ C' u0 s" Q 补遗
. h; V& [- p: w7 R! N2 F- z5 O! \' r1 ?& p2 X' i
灸胁痛穴道8 W* P# q9 ~4 `2 n- Z+ p
( d% g$ a: r/ k, V2 K8 v- a* N
腰痛
% H) p5 h3 y \
8 @5 Q2 j1 n5 B2 [# H" X f 灸腰痛穴道/ `" }' [. X* V- f- N' o0 F0 j2 a# u3 {
% F7 H1 e0 V1 \( D& U* B
腹痛* ~ h Y( y7 ~! @* k
' A2 p4 H7 h3 ~0 l/ C
补遗: ]; @: ~: D/ G5 G
, H- B: n, ?: [% y9 i, O
灸腹痛穴道; }2 g ?2 P, y% |: U8 D% h
" J( G/ Q3 B- \ 筋骨痛
# L6 p+ B& ~2 M; S' I; B7 y* Z, f3 ]1 w7 M. B
补遗
" d' Y6 W2 N4 j% Y+ ]
/ b; S, e( k' `$ x 炙筋骨痛穴道. g1 U+ I1 C5 Z4 q
/ A% m. ^8 h$ T K# S8 T* p8 q
霍乱% k5 y8 O( F; [/ [0 }3 s4 Y+ G7 |
/ ^9 Z% j3 l# }8 l/ G1 f 补遗
& b$ \9 P, j2 t6 @6 E) f2 Q( u5 D7 {% y" @% l
炙霍乱穴道
3 I. C" I; E' D: t$ ] L0 L: q9 X ~7 B) c
泄泻
- o2 R8 p6 R! D6 n* z6 w; d% h" I
7 l% p) g; a' X. O$ C0 l8 E 灸泄泻穴道( ]/ g$ `' F1 V$ d5 n4 W
3 T/ @" g. {9 p2 {3 k, z
虚损
8 ?- u- v! |: v$ f3 H& ~
( f6 m& r8 T" ^ 补遗$ M3 }4 L5 p( W' n$ D2 a. P" w
5 v3 ^- u2 w* O" Q
水肿
6 m3 f& Q) Z6 C6 \
, F/ U* u& q+ q8 q) G) Z 刘欧泉秘方
4 ]: s) g! P: K* j/ N9 i! e# z8 r6 x" ~' t6 g8 u
附诸肿
( Q1 Y- P* g' o" { d4 ]# |
7 i) F4 C/ ]3 ^, N: D% {, O 灸水肿穴道" z8 t0 X# R5 H+ i/ v* q3 n; }
. W$ z+ Y# _- k I 黄疸
5 z4 R3 ]3 a% j: f% j8 D \# D+ P9 f
补遗
9 e. u, l6 q" X8 @, {# |+ p/ P
& ^! ~: K9 F4 Y; S+ B; f/ `6 o 灸黄疸穴道, r3 h/ |8 k& V e/ E) a' _
% Y7 f9 ?3 e6 H5 l 发热
6 m2 t: ^4 X V2 ^0 X+ X
3 M( |) G0 @- ]$ ` 厥证) z9 i' c$ x* U
3 A @0 h( q2 m8 z% F8 s1 H7 { 灸厥证穴道
7 X/ L4 C; ^0 ?! y. Q
: h/ P2 p" T4 I3 L! s 汗证 q9 D* o+ ?$ z" Z
* d) {7 w8 e9 D+ v0 Q2 Q; `
补遗
# {" j" x6 y' L' O# l6 B p. p' V; }! d! g' B1 L
灸汗证穴道9 O2 ^# |& ?$ S
$ e5 v8 y* O' \6 L 心跳
; e* W- s+ ]: E% e# B9 {0 J8 [4 z. ~% _ _+ ]9 `2 h
惊悸' L _9 t; n1 |+ v! A8 ~. ?" g& U
) ^# d- x9 D" H0 f- n& g* B
健忘+ ?9 s( f+ L3 Q# i% d6 w0 G
* b4 U4 f) ?1 k- i$ I7 B 灸健忘穴道, Q( k) P6 F; O) j& f
, t9 {5 f& w- |
不寐; r, e5 W: o, g% g0 ^
^" [ `$ n# a- G* V& W
痉证
8 i5 J- B" ?" T% Z5 Z. P8 W
$ b, r# G% M$ ?; C7 m 灸痉证穴道7 f) A% I% a+ g
) Y, ]( p' ]( Q4 H: f2 Z- q 痹证: l. U* z' x z& ]6 Y0 P9 `
- I3 M& W7 \7 b4 f+ H
灸痹证穴道/ v. w) _: x/ R, J; N
3 E5 P8 @ s9 P. x$ w. ^# p. C" I 痿证/ ~& N, V" o, m' s v% @
/ n) V4 Y# u" P) W9 P5 [, m" J
灸痿证穴道
2 K" `. k- @6 D( R* ^; g
! N5 H& m% S1 s1 D( w& x% z8 K 脚气
+ P0 Y: _& k; c' z" C b* {1 c7 I; x* @! D3 u' Q+ c N/ W. \& T
淋证9 u9 v, x7 U2 J& \* E# }
6 w/ n9 P- f# ?1 A( v2 C
灸淋证穴道 Q4 n# J% G7 e+ _; I3 v
! @5 C* q8 s0 S3 U( k4 m* b
浊证) Z2 U- e& g' |$ N
) _( q+ x. b; D A+ `7 r
灸浊证穴道" q2 {$ J* q, M0 Q% v c" ?6 I7 Q
: t/ u' l8 C. l, s 疝气
& K" Q( e- E, y8 O
/ z! `. }4 M, o; F 灸疝气穴道5 E/ S e! M& L
# w- z4 T$ f% t# m% Q0 s 遗精
6 s ?3 j+ P) y& s) k5 d8 J: z" f
补遗& Y: R6 t: a+ {3 b6 H
4 ~1 K' }; B3 Y
灸遗精穴道
* f# L0 s% o& U! C7 S/ Z9 ^0 F0 d6 D N& o9 W0 S
小便闭
6 T* p( c: g! b, T5 h* C+ e: L. u
2 W \/ r3 F4 u. D$ \# P0 E 灸小便闭穴道& {; d1 D* f- \2 t' y5 J" {* r' c
" n' s) ]) C' V" ]5 ~, ^; Y 大便闭
4 \; u# E/ L7 A
4 i; ^5 m6 Z7 b' e 附二便闭5 F6 F( K& L$ \7 B' S
( d: b! _; M4 ]# N# m
灸大便闭穴道, m* X( r' m# Y4 P1 v$ [
$ W+ x3 R2 O! v
痔漏
+ u# V" z; Y. t" c: K$ }* @
! H: A6 _9 N0 U' \6 `0 Z 灸痔漏穴道9 U4 c' X- `+ ~ \' V) x
2 C$ a/ P& g" L- d. ] R* p 脱肛( ^: h4 ?" y0 R! _, x) S- ]) ^" v
$ l; u4 i- J! Q8 e) V$ M8 t, C$ @
灸脱肛穴道. a1 A, O4 S( b" L
+ E5 {6 m; W; f( @( y
调经4 }2 K* k' w' x O, l# n
& K# B8 ~* @0 a: m 灸调经穴道' A# T6 f0 M% p
+ s8 Z; V: V$ q) W- ~ 经闭% [' C# j" P& G& E) N
$ s/ q. h' l% E- N! ?. d 补遗
) f l7 ]8 q0 Y8 Z5 ~
$ k6 N9 L/ y1 Y! y, [! s+ U( | 灸经闭穴道# L, `8 j4 N' R
G: e; Y( o( m, {8 k' _
崩漏; N$ _9 d( e7 g8 s t" `3 y! D
7 `5 S9 `' ]5 O
补遗
1 t8 I) I( h. B; k7 R" a4 S+ y2 g
灸崩漏穴道
" B) |/ R( C( k
/ q& \ d/ f2 r; G6 ` 带证
* i. K: C: {5 h7 d0 L3 U( f1 ~1 u1 ?7 U+ _% T
灸带证穴道
# x' I6 g2 \# a& k ~, `9 R: G0 k' b. H# p A' e
求嗣* N' }( L2 h2 c6 d) C; ~% @4 c/ l# E
4 @ y7 t; z1 P1 S0 w3 f
画卦定生男生女歌
& Y& i" g/ g; ]* B3 d' p8 D8 h) @$ i! h" g- ?, q& H+ ^( K
妊娠; a) ^+ ]( }+ N! O# R4 f# @7 t
0 t% @8 I W" |- L* ~3 W
补遗
I0 Q- U6 y' J( S1 h
# T: A( N& @6 @# W 临产5 I4 b+ f m7 B7 a \. T" ~) V
$ F8 [' Z8 ]6 l. w: h7 N 催生神咒1 |% h7 |0 |1 W5 N" _+ L
2 ^, T+ {/ t) v6 V2 k6 `
灸临产穴道
! h% G, n* F6 K5 @) S* o( D
: c' B8 b& K# O/ c6 z( \, b 产后. W! h: U8 u7 }7 N, \
! ^) Z- N: g* B2 E/ ~2 t* \! {
补遗3 h1 s/ S4 R$ y1 G6 j0 f
; j/ t1 d% y8 U6 m6 u0 L, ]1 { 灸产后穴道' K. ^. {( q4 |
7 q- a1 p8 ]$ u7 O
乳证
\3 |- o7 @. \; `/ r4 x. W6 H
% A5 g& B# d' r' U, q" ~8 \ 补遗
) ]! Z/ u5 a I2 Y( J5 l8 C# M% {4 f6 h+ s q6 s$ V" N
吹乳咒法
( t5 q8 o& }5 P& I4 ? H$ z2 b) o/ n9 x) L
灸乳证穴道
8 b8 H: C- m: x* {% D; B) m5 ^* g& i( r
妇人隐疾. g0 D7 V( a# Y4 G
, T8 A7 i; E5 d3 ] v g% w' o
灸隐疾穴道9 t- ?! {8 p2 V1 Z3 f9 ~$ s3 ?
& y1 B) y9 ?' {8 t
小儿
. N/ J, [" {# a* x( f8 d
! k, J" A9 E* @% M5 r2 ]# N* ^ 灸急惊风穴道
) N9 y; A2 V6 a; V5 F7 x5 R7 F; B+ H' A% `
灸慢惊风穴道
6 h5 B A1 n1 ~/ e0 B! f; S7 W, ~ F- E# D/ n
痘证$ a& I4 E6 s1 a1 f3 y
7 Q0 _, y. a( {1 i
麻疹; Z8 b2 K( J1 \# h7 a0 D" B+ ]" o
4 f0 t- y, d1 `/ ]' m) i0 y7 { 疮证! t Q9 Q) v" C$ h: H$ _) S2 a$ h
# {# [5 `* v9 M) L: P/ r, ~8 T
六经见证加药
& O1 r, U( ~% g% C c# [, H3 S+ H6 _5 I! P
杂治0 ^& q3 R3 s4 u5 L
$ a7 r& L9 D8 r' d2 X 补遗各方: y7 J7 }, ^* g3 c" @
5 _1 a6 ?& N4 A6 [
医家备用 }9 l2 X7 \' w( G- C" F
' @# {( l) a; Q4 t6 z
医学集成卷四
) ]2 \$ ~+ p% @% U" L8 c. s( ?% |3 O
病论六则1 {' j- b6 A% }+ p6 l4 L" X3 n
3 m i* R4 ~9 c2 [# p4 [
恭论
% z( ^' k3 w7 `2 k' v6 x- u) d+ p. o, |( i0 Y8 m5 |) a1 W
予论
% H `7 l9 g" T: I* k* ]7 ]
+ d/ g/ }: e6 c0 Q" o 恭论5 M/ j' O, m& q# o
{% ?' G" T/ N0 i2 t 予论
( A" o/ ^- o V: [% ^( \. x5 I4 j) D6 V+ M. x. |3 s! G
愚本庸医,妄论贵疾
7 ^7 o! D8 `. p5 G2 I- C$ C# E+ H) N5 x7 x `
恭论
- L2 v+ C7 U* |2 @* e% l+ F7 F: L8 L) J( s* p
医案九条
2 i& q% U9 p: F. I1 k" {7 r& g7 H" S# l- W1 L( H
任脉经穴分寸歌* ^! x8 h; i! }( `, G( b
! Z1 G2 |1 D0 ~ 督脉分寸经穴歌7 d8 A* f" P' U$ Q* N3 E$ ^, P
+ d$ z- q. M2 M+ ~8 P s6 r& ] 足太阳膀胱经经穴分寸歌1 F* J3 @* q( Z/ d, W. p& C
! b# |2 M5 R5 r, ^* i: u
足太阴脾经经穴分寸歌
" G- |9 w6 `7 Q0 X
3 H; t0 D6 D+ K% p 足少阳胆经经分寸歌0 p' O4 o+ _ t/ \7 `
8 y8 \' N& ~4 L+ X7 r7 U
手阳明大肠经经穴分寸歌
- H- }8 M9 H+ r. r9 A0 o) I9 ~
' @3 i: m# s2 f 足阳明胃经经穴分寸歌
. D; f! p4 X+ d2 w) U5 D
" j- h0 g5 d& T9 g- y# O 手太阳小肠经经穴分寸歌
9 t& P, B- L3 H+ N# @" F" Z! b4 g/ O/ ~
手太阴肺经经穴分寸歌
/ H0 G, X8 q7 h2 C: w. Q
2 c6 Q; p& B2 } 手厥阴心包络经穴分寸歌. m; Q/ U$ [7 E0 ]+ r5 @3 P& J% V7 I
3 ] e7 G' t+ V$ Z 足少阴肾经经穴分寸歌
_, G( Z, {& D4 L. g' f/ d& }' f/ w h9 G
足厥阴肝经经穴分寸歌
2 y; P7 B8 U( q
# k, W! s; L# m! d 手少阴心经经穴分寸歌
4 `1 U5 f# z3 ]) o+ k8 Z0 K; Q
1 n# I& v# D: G; V 手少阳三焦经经穴分寸歌
' ~' G C9 U# B) s$ y
7 @- l( V, C; R2 ~1 |. Z 医中百误歌1 j& e' {; o- _4 K5 m
( F1 r8 A' K/ {: | 名堂图; ]2 ?" S! u2 Z1 W1 K5 F/ F
: O1 R* i: l1 x) q: B. a
脏腑明堂图
* ^, ?3 q, b5 p
& j! B6 u' g; o6 l* c# v 正人明堂图* d4 u9 l& `# u6 }) ?# l5 W: o+ s
3 W; c5 o! s3 p$ N+ s9 q
伏人明堂图
8 k( O! R3 M; k! E" t* F1 c$ M$ r9 Q( W
侧人明堂图% r# K: F2 e, U' m. z' }
8 j) J- P6 @: V% M' n2 { 程锺龄医门八法# t# B" T' B/ i7 S1 C
4 B( l' f% f9 s; o; z8 ^- g9 F( o4 S 论汗法% J6 C) o3 ]+ H. b
: ]4 u& R6 Y- r 论和法0 W9 Y, F. O# z* z0 P( H6 }0 l
: {( x. }' Q; j+ l- G. n4 }
论下法
7 I, S" D1 e% |' i6 H4 o N1 |, s
: Y* y# ]0 w' V 论消法4 N- E& g Y& f
: O8 ~$ A. p6 C4 b& C
论吐法
. N3 Z7 X3 q4 t2 Z: H, R4 {2 q& w. X2 Q0 D
论清法
8 p; N1 n" a, B% ^, ^! y
+ I, W5 I$ ]4 _( u. f+ f 论温法: i; M1 g! {0 U
& `7 L8 }* V( N3 ^0 W
论补法
7 R# E" l' y+ A, a4 V( s* _( o$ b% P! S& \
叙
3 V! j* M! } l! H7 O
, u) k' x/ ?4 y* a 天地有好生之德,人生天地间,不能体天地之心为心,纵有千驷万锺,历数十春秋,只与草本同朽,乌足道哉,乌足道哉。吾邑清臣先生,隐君子也,聪明特出,倜傥不羁,文字皆工,而诗赋犹胜。昔从宿学宋西桥先生游,赏以大器期之,赴童军前茅辄列,因患足疾,遂不复向名场角逐,一室咏歌,着有《醉吟诗草》。西桥先生见而悦之,曰:汝臣此不死矣,诗才若此,可付枣黎,以公同好。诗板落成,复于闲居研究轩岐,书无不读,数十年来活人甚众,且先生以精明之质,抱潇洒之怀,儒学而为医学。一时缙绅先生,咸耳其名,如中丞严渭春、方伯吴廉生、明府陈芗墀辈,常与公游,谈医理,讲文理,外拈赋诗,唱和为尤多焉。盖由先生才思敏捷,学问宏通,故诸公不但以名医目之,兼以名士称之也。晚年善病,闭户著书,采取各家精华及生平素所应验,手录成篇,欲传后世,用心诚苦,而救世良殷矣。癸酉秋闱后,余锦里归来,先生出书见示。余捧读再三,窃见首卷提絜大纲,次、三胪陈杂证,四卷附载医案、穴道及百误八法,切而不泛、简而不繁,诚后学津梁,入门路径也。! ]: H& o# A+ q$ K3 }
; j% \3 Z2 `3 S& K
夫神农以后,著书立说,不下数十百人。然其中短长互见,先生弃其短、取其长,掇百家之长,纂成斯集,温凉攻补,不执一偏,按证选方,足供实用。古云:太上立德,其次立功,其次立言。先生此书,诚立言而树功德于无穷者也。余有心斯道,恨未窥一斑,恒亲炙光仪,更端请教先生口讲指画,层出不穷,知其底蕴深也。书成命序,爰缀俚言以为之首。2 w+ S. L+ ~6 A( _' x4 ~
8 ^4 S+ s, z; U 时同治十三年 岁官甲戌 清和既望 香圃骆世馨撰
8 o% d/ V, E0 g, T) u
7 v0 i, U2 F# W3 R6 j) t4 P 自叙
9 M1 W6 u$ {$ r; ^/ g9 P' [" ^( m, N
同治癸酉,廉年七秩,追思少壮,不堪回首。幼奉先君命,学诗文词赋,延师课读,负笈从游,多历年所。道光丙申,先君辞世,抱歉多端,于是博览搜奇,无不学习。道光壬寅,陡患脚疾,寸步难移,延医调治,浪费多金,足不能动,手不能举,项强筋痛,骨瘦如柴。病经五载,医过百余,九死一生,幸留残喘。因而采买药书,遍查脚疾,见古书所立之方,与医家所用之药,舒筋除湿,一一用尽,终属不效。予从字样之从足者搜寻,忽于痿躄门中,觅出五痿症来,遵法调理,始服丽参、银花以解前药,继服补中以益正气,手足头项俱能动摇。服十全大补,去芎、苓,加附片、枸杞、巴戟、鹿茸,数剂而安,改剂为丸,万病俱失,行走如常。
# D0 t. s) p- V4 Z5 }6 D( s$ H- t& V% z$ I4 G
呜呼!医道之废弛久矣。从此重开药肆,普集药书,细心考究,约计十年,始行问世。历遍朱门、茅屋,临症颇多,见病亦广,大小沉屙,随治即效,然终不免为他人作嫁衣裳尔。因退处田间,课子教孙,甫经两载,适有邑侯陈公芗墀来守双邑,幕友吴又香患失血,多医罔效,迭次来请,不得已而往焉。) C3 H& v; k y, O5 Z% e9 m& y
* e, Y" {- M# B 初见陈公,礼贤下士,有儒者风,言谈起居,隆礼相待。又香病愈,往来甚密,呤咏唱和,前后八载,已足生平之幸。而芗翁不没人长,每于谒大府、会同僚,遍为延誉,由此渭春中丞、廉生方伯,及督藩臬道,各州府县,无不备至。随处所作病论,所立药方,所解药性甚多。陈芗墀劝刻于前,吴贯槎劝刻于后,皆各赠匾额,予终不敢刻。何也?予不安于小道,诚恐异日九泉难见双亲于地下,不以诗文词赋传,而以小道传,不独贻笑方家,其辜负亲心也实甚。迩年来门人欲梓,奈力瘁神疲,难为编辑。幸同邑尽先训导季君馥垣,熟于灵柩,精于法律,协同胞弟仕鹏,起而怜之。谓数十年功苦,岂忍一旦付之,于是力为较正。令三子永钟抄写一载始成,并将大小铜人、针灸,齐付梨枣,以公同好。知我有人,罪我有人,予亦不稍为计及也已,清臣自记。3 B& E, t7 }7 p j) y* h E
7 p. `$ C# G9 t% T- G0 w, N, `
凡例3 a( E9 ^3 Z- q; {
) n5 S; T) o6 } u8 U 是编之集,由博反约,由晦而显,使业医者开卷了然,斯无亥豕鲁鱼之误。
, e& [3 B1 z2 }3 p
' o& k) U' F, m2 b0 P3 B3 D6 t 是编普集名家精粹,去繁就简,易于翻阅,随时考究,洞若观火,以免搜索之难。
( r1 @. T Q2 p% A: u! O- ?! ]: @" ~7 M% x D7 {( k
业医务从伤寒入手,辩明十二经络。每一经中皆有阴阳,无论在经在腑,一寒一热,一表一里,辨之不明,临症必误。% F6 d5 u, q6 W; y# ~* @
7 Q+ [3 B9 f' _4 X1 p5 E% N 业医务从大家入手。先讲六经法律,后明药性寒热。若徒读断简残编,抄本小说,髫年学习,皓首模糊,以先入者为主也。
9 O6 l% ~0 Z# \* d
# B; L5 I8 F, M: f; N- q 法律订自前人,运用在乎自己。学者要有灵机,救人全凭活法。若胶柱鼓瑟,万难奏效。% J+ D- v6 b8 ]4 K
( s% L' O! G7 a% e% L" h
古人立方,原有君臣佐使,配合无多,效如桴鼓。或静中有动,动中有静;或阴中求阳,阳中求阴,必再三审慎,切勿杂凑成方。7 F4 s' v1 g" o' ^$ Y6 {: E$ \
6 C; t+ [$ _+ B, w' ~: \- B- Y
本草所载药品三千,常用不过三百。当于二三百中,考究五味五色,辩明寒热温平,更必详究真伪,斯运用乃见如神。
7 C/ v k# v, k' C( G7 U3 z5 a' t) j, {9 t' { X
药品无论贵贱,总以有精汁,有气味者为佳。切莫好奇,喜开别名,至药肆不知,胡乱称拣,误人性命。
g% B' g! T4 c" f. V3 L6 i( K3 p8 A: |; c: V
药之灵应,不在贵贱;方之灵应,不在多寡。药求真实,方求对症,若用希奇难买之药,富者担延时日,贫者束手待毙矣。6 Z) M( p4 w# s: M
! i+ E5 B* I3 w4 S% n3 C! H 名家各有所长。有长于温补,长于攻下,长于清凉,长于和解,长于扶阳,长于养阴,长于补先天,长于培后天,长于女科,长于小儿,吾尽摘其长而录之。
4 f. Z" Q, C; z t/ |/ M2 T' J7 s5 r' @+ a
医理之说,深者见深,浅者见浅。自长沙后,医书迭出,各执一见,欲求全手,几无其人。学力富者少临症,临症多者无学力。少临症者,仗恃学力,妄拨前人;多临症者,胸无实据,捕风捉影。可知纸上空谈,与糊乱瞎撞,二而一者也。
$ }; O/ X, Q/ b& {& }5 R& o, V* |/ }8 L, W. h0 P/ g
是编每论一病,即载一方,或载数方,其美不胜收者,付之补遗,以便观览,随载针灸穴道,以为外治之一助,至穴道必看铜人图方知。+ f, @' |' N! f$ h& g
( w3 @" T* ?: c! i: E; K3 w, F 每一病名,标出纲领,使人知其大概,虽未究本穷源,道其巅末,亦可为学者立标准,作指南耳。6 P m7 ]: j* Y( x
- Q* Q. Q! F3 g2 {' r% ]# T 内经云:「得其要者,一言而备,不得其要,流散无穷。」一言可备者,阴阳两字也。病之千头万绪,不外五脏六腑,而脏腑诸症,不外阴阳。后世妄立名色,舌有三十六,喉症七十二,疽有二十四,诸如此类,难以枚举,况此三者亦只分阴阳而已。
% u6 x3 C$ t( |
8 V6 }6 h% H' N X. o 古人疗疾,以望闻问切为要,后世舍去三者,仅以切脉为重,浪费笔墨,从浮沉迟数外,画蛇添足,一病分几十脉,一脉分数十症,乱人心目,何不于望字添几十望,闻问添数十闻问耶?总之内经以平人脉为准则,察其有余不足,再从四大脉探讨,斯得之矣。& R' ~; |! ]7 I4 C% a3 `
7 ^7 ~( h1 w( u8 G 五脏六腑平和无病,今人自寻疾病,壮年喜服参、茸、桂、附,及一切强筋壮阳之品,不知补一脏即损数脏,及至暮年,无药可服。
) `5 ?* }0 M1 @+ u* h
d' A- W: ~1 E0 r+ U 精气神为人身至宝,得之则存,失之则危,根本一失,百病丛生,兼之嗜酒玩烟,恃情纵欲,何能益寿?比之于灯,油尽灯灭;方之于鱼,水涸鱼困。欲求长生者,须以饭食为大良方,独宿为延年妙品。
& b9 t% I& @. Q' b, E/ c
; s5 X+ B3 G M6 u4 @6 |7 n( O* }3 L 富贵之病难治,一经染患,日更数医,一清二表,三攻四补,任意胡为,以至轻者重,而重者危矣。贫苦之病易愈,延医难,取药更难,说病抓药,不日愈也,虽不尽然,大半如此。
7 M. l2 P# \/ q0 x) ?8 f# M+ t% t9 E* Q4 p' y4 ]+ @& o( S
医生疗疾,务要品正行端,不可在此说彼,孀妇闺阁,更宜谨慎,于诊脉后论脉论症,系属何病,主用何药,法本何人,症即险危,从容告之,切勿乘人危险,妄取人财,以致声名败坏。
3 _% z5 R2 [. N7 O1 J. ]4 s/ R5 x- v0 ]3 |) G ?! j, R& |
病家延医,务要实心恭敬,未看病时,说病原由,不可令其猜病。东坡云:「吾求愈病而已,岂以困医为哉。」不知医为尔所困,尔之身更为医所困矣,延医者其知之。* C* ?% Q$ |8 R S i7 r2 H! S% W
' `& S, r: U1 B 病家取药,莫惜银钱,务求上池灵品。若图便宜,七折八扣,亏人工本,药定难言。卖者射利,买者损钱,而病者含冤受困矣。
3 X* P8 n& m& ^( N( t/ Q! E. w* \0 l( }4 Q2 I
开药铺之家,务采上品药材,遵古炮制,情愿使人说我药贵,莫使人说我药假,此中造无限功德。以假作真,误人性命,生人易欺,冥法难逭(音à,逃避。)。
/ n) c7 U6 w, e2 M8 E
* @5 D5 Y8 k. D# q% E# W) G 人生有形之病可治,无形之疾难疗。如风寒暑湿,六欲七情,疮痍癣疥,皆有形之疾,医能施治。无形之疾,如不端品行,不顾声名,奸诈机谋,心术尽坏,酿成怪病,此无形之疾,医不能治。书云:自作孽,不可活。人须悔过迁善,百中可救二三,否则遗及后人,立见消亡,较传尸痨为更毒。- C" P; R$ C0 x5 F9 S1 J" k3 a
" }' u+ g8 _3 ]6 J8 ]: S& x 针灸之术,肇自岐伯,详于《灵柩》。针灸诸病,功成反掌,但神功妙术,自汉失传。精于穴道者,恒不数觏(音ò,遇见。),余常感慨久矣。道光戊申忽于杨子坚处得铜人图四幅,与医宗金鉴、针灸大成无异,细心研究三十余年,凡遇疾病,施治即效,予特表而出之,为司命者指一准则云。
4 @6 n* X! y# p) X6 L
; V# g9 A* l. P 医学集成卷一
3 |, u( M$ I% I& S7 A! M+ e$ q0 ^( D1 T2 a }7 ]
阴阳诸论- N0 ~. d! p& r) B9 z6 X N
# Y4 O4 Q: O U, `& P) ~ 阴阳一道,始于一,终于八。伏羲画之以开其渊源,文王演之以神其变化。6 W. t% |0 l& s/ j y0 Q- k7 ?
1 h) h l+ |3 G) t- H( Z- A3 }! D3 \ 故一而二,阴阳判矣,则对待之数出焉。阴阳判,天地位矣,则主宰之理立焉。0 p5 B F# W" z- {4 S, S8 l
' {/ Y6 V& n4 e, g$ J% a 天地位,四时行而万物生,则知人之生生化化,唯此阴阳而已。所以卦有乾坤,人有男女,故曰:干道成男,坤道成女。干道成男,成于坎中之一阳也,奇也;$ @# t5 g4 F; ?& G
- ]. S1 e& n; b+ D/ m! H3 A 坤道成女,成于离中之二阴也,偶也。此阴阳奇偶之道,诚生生不息之机也。
$ C' }9 k' N7 B4 I; X4 h0 p4 Q& C) o9 l5 K
天地阴阳
! g A0 G1 u' l% U$ K* D
$ h& ?" a8 i& C. M# g( R7 w2 K" | 天地有阴阳。日为太阳,月为少阴,此天之阴阳也。水为太阴,火为少阳,此地之阴阳也。是天非阴阳而无晦明,地非阴阳而无消长,天地非阴阳而失其清宁,万物非阴阳而无由生化。则知天地非阴阳,天地亦浑沦于无象之表;阴阳无天地,阴阳亦湮没于太极之中。此天地阴阳之道,诚万物生化之源也。 D4 Z% E' e. r+ ~( G
/ o/ R! b. i$ e0 e
人身阴阳" B$ {4 P: h2 Q
3 X% a; m: g, B& B( p- w c 人身有阴阳,即肾与命门所藏之真水真火是也。真水者,元阴也,以长以立,亦曰元精;真火者,元阳也,以生以化,亦曰元气。元精元气者,即人生化之元神也。生气通天,唯(原文为「惟」)赖乎此,至阴阳立命之基。阴本于两肾,阳根于命门。两肾犹坎外之二,分于命门之外;命门犹坎中之一,介乎两肾之中。故道家谓之丹田,梁邱子谓之子户。医者以精气含于内,谓之子宫。男女媾精,受命于中,谓之命。出入是门谓之门,故曰命门。命门者,精气之宅,水火之家,诚先天北阙,后天祖基也。人身阴阳之道,学者所当究心也。2 C& p' q+ N; R: b/ `
' z" Y) t. k: f 病有阴阳6 g% _ A+ \3 W1 h3 y
" q9 H; r7 G+ f9 T5 B
病有阴阳。如畏热为阳,怯寒为阴;在表为阳,在里为阴;上病为阳,下病为阴;饮冷为阳,饮热为阴;好动为阳,好静为阴;喜明为阳,喜暗为阴;: J& f) t/ j. c+ _5 X$ m1 u
4 u2 U! O, X" T1 d- @8 T% z 多言为阳,不语为阴;面赤为阳,面黯为阴。新病,朝急者阳邪盛,暮危者阴邪盛;久病,昼静者阳虚,夜安者阴虚。至阴中有阳,阳中有阴,尤当细察。
! G3 @& n; `7 m* O3 u
+ t& u: J7 m- {( g! Z 药有阴阳0 `3 T E6 {6 }
: f/ _$ `7 n) ^7 m4 `, Z/ c 药有阴阳,当知宜忌。
- T1 R, ~, r% v- y( R* }$ ~" @( e! o9 {$ Y$ y
桂、附、干姜、吴萸、枸杞,故纸、巴戟、鹿胶、苁蓉,阳药也,阳虚寒盛,六脉微迟者宜,阴虚脉大者忌之。' E$ ?( m1 W( e7 Y7 Z( J6 K1 v
& n! l2 P9 ^% p! x9 Y) n$ ^ 生地、龟胶、白芍、女贞、丹皮、知柏,阴药也,阴虚热盛,六脉洪数者宜,阳虚脉细者忌之。6 E% l/ [' {2 ^- ]) j$ W
; x/ w% s+ a4 @/ l7 n: G
麻黄、桂枝,细辛、羌活、川芎、升麻,味辛性升,阳也,寒邪在表,内无烦渴,六脉浮紧者宜。热邪在里,大烦大渴,六脉洪滑或细数而阴虚者忌之。
8 E7 k+ I' h) C; {% b- T( }8 N5 L( l
大黄、芒硝、滑石、芩、连、石膏,味苦性降,阴也,热邪在里,烦渴胀满便结,六脉洪滑鼓指者宜。若口渴喜热饮,腹胀便不结,或衰老久病,脉微而阳虚者,虽有前证,尤宜忌之。2 Z/ _. S! L4 n. C5 \ t
5 L) {4 U/ O. u8 J 半夏、生姜止呕宜,阴虚失血者忌之。! A/ n; \( u- X) S+ G# c
7 N, l6 u* p9 K
乌梅、地榆止血宜,表邪未清者忌之。. |( {1 P% n. k# V' X! x, z
6 X4 Q& f2 o# g0 E
苍朮、葛根发表宜,呕吐者忌之。
; q; Q# E i. f* y9 [
5 R& R* n% R5 k- O9 N3 G) Z 童便、当归血分宜,便溏者忌之。" y8 C! S6 ]0 C9 `- [
% E0 i3 ]# Q/ o3 S2 Q4 A+ H3 a
香砂、枳壳气滞者宜,气弱者忌之。
2 g6 z7 u3 e3 _1 ~! m2 Q7 w- a4 S6 |: @
柴胡、白芥、薄荷,入肝家,胁痛者宜,表虚汗出者忌之。: ^4 t2 t/ J) r! \) r
9 Q$ s. g7 M$ n7 s# V 药性阴阳关系非小,投之一错,杀人反掌,可不畏哉。
# @& S( Q8 ] z& f' }2 d
5 I1 ^ q. t9 T8 ] 阴虚证论
9 n5 f5 M9 k- t
$ i2 `7 C+ c7 T7 d- M+ Q& F5 [" C 阴虚者,水亏其源。如口渴咽焦,引水自救;或躁扰狂越,欲卧泥中;或五心烦热而消瘅骨蒸;或二便秘结,而溺如浆汁;或吐血衄血,咳嗽遗精;或斑黄无汗者,由津液之枯涸;或中风瘛疭(「瘛疭」:筋脉痉挛。)者,以精血之败伤,凡此皆无根之焰。有因火不归源,皆阴不足以配阳,病在阴中之水也。王太仆云:「寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主,以制阳光,如六味左归饮丸之类是也。」" f' l& T8 g; s0 B) R k. o6 I! ^
: N( s$ K% b! c2 Z8 t) c
阳虚证论
2 d+ ?8 c* x' G4 M
- l7 K* C& q) T2 a 阳虚者,火衰其本。火亏于下,则阳衰于上。或神气昏沉,或动履困倦,或头目眩晕而七窍偏废,咽喉哽噎而呕恶气短,皆上焦之阳虚也。有饮食不化而吞酸反胃,痞满膈塞而水泛为痰,皆中焦之阳虚也。有清浊不分而肠鸣滑泄,阳痿精寒而脐腹多痛,皆下焦之阳虚也。又或畏寒洒洒,火脏之阳虚,不能御寒也;肌肉鼓胀,土脏之阳虚,不能制水也;拘挛痛痹,木脏之阳虚,不能营筋也;寒嗽虚喘,身凉自汗,金脏之阳虚,不能保肺也;精遗血泄,二便失禁,腰脊如折,筋疼骨痛,水脏之阳虚,精髓内竭也。凡此皆阳虚之证也。王太仆云:「热之不热,是无火也,无火者,益火之源,以消阴翳,如八味右归饮丸之类是也。」 J/ Q% p5 T9 A; k, Q, U# w
8 D& l3 y2 t: z
先天解说
$ W$ Y4 f- r" s4 E, J- P, o' `( v' u9 u. N
两肾为先天之本,坎(☵;)离(☲;)寓焉。坎居左肾,坎中满,坎为中男,上下二爻为坤阴,中一爻为干阳,坎为水即先天真水,中一爻为阳,即先天真阳,阴中有阳,水中有火是也。离居右肾,离中虚,离为中女,上下二爻为干阳,中一爻为坤阴,离为火即先天真火,中一爻为阴即先天真阴。阳中有阴,火中有水是也。修炼家谓龙从火里出,虎向水边生,此也。
8 K3 |; y& ? v# t
) L! z$ E) ^, R! e, v* c# r 后天解说7 q5 k/ B" V- T3 u5 P$ e) V
& q! v2 X/ [4 D [3 w 后天脾胃,气血也,戊己也。戊为阳土,己为阴土,《快捷方式》云:刀圭足以延寿考。系道家隐语,戊字一丿,即刀字这一丿也。己字一,即刀字这一也,合而为刀。圭字两重土,即戊土己土也,合而为圭,故曰刀圭。
* z* n; Y0 s) C# T* g7 t! y$ [
$ h% V/ |) |8 i 丹田解说
2 G4 \* M- }% H7 w( ]9 s
$ X& m2 f5 @3 D, p! [ 脐下寸半为气海,一寸八分为丹田。沦沦浑浑,如露珠,如水泡,顺则成人,逆则成仙。保合太和,长生不老。道家谓之婴儿,佛家谓之舍利子,医家谓之丹田。& i) z2 t' D' ^7 J) P4 @
3 T6 B3 f4 F1 X" H8 U6 m' `
五行生克
2 |1 L, T+ H6 ~% v6 {- M0 d2 m q6 W( z. j6 T& l" [
金、木、水、火、土为五行,金生水,水生木,木生火,火生土,土生金为五行相生。金克木,木克土,土克水,水克火,火克金为五行相克。! @0 O' {; m8 O8 P- g5 _' ^5 d) [
5 |' D! G* S' k
五脏六腑
1 k- o7 Q5 K9 v" L& i) ^9 y# B
. s7 ~8 Q0 }4 ~) C. {# U0 d 心、肝、脾、肺、肾,为五脏。胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦为六腑。9 E- E- p5 h5 v' I- O. I) Z
) E! v* u& g' V7 l: c: e- e/ M
合心包络为十二经。
0 ]0 S: ~9 F2 t$ W% L
" k, Z7 F t9 j( j$ g4 G 脏腑表里; L6 O. ~7 D# w
+ [/ l! P. l3 q1 o8 r5 z7 M! { 心与小肠为表里,心包络与三焦为表里,肝与胆为表里,脾与胃为表里,肺与大肠为表里,肾与膀胱为表里。
7 Z/ K0 ?* E* Z, `8 w( g T0 c$ w
* a- [, O: Y+ E7 i) a' b 脏腑所属. P: O: }) i% |$ p( X; O
+ ~% K5 C y$ v$ c& j
心与小肠属火,心为丁火,小肠为丙火;肝与胆属木,肝为乙木,胆为甲木;脾与胃属土,脾为己土,胃为戊土;肺与大肠属金,肺为辛金,大肠为庚金;肾与膀胱属水,肾为癸水,膀胱为壬水。
5 b" d& w4 e) R- t1 Y- S, z: O, v6 Z: [, b* R! k
足六经辨
5 N6 v: a$ [: a5 |9 Q' J. d* `: A8 Q7 o" c* f
太阳膀胱,阳明胃,少阳胆,太阴脾,少阴肾,厥阴肝。
% J! c- P3 } n: M1 |& B
, u' B( S8 m* u0 ] 手六经辨
0 g. {+ D, y. e- s2 c0 ~9 e7 ]3 R6 W
太阳小肠,阳明大肠,少阳三焦,太阴肺,少阴心,厥阴心包络。# ?( d# @! A) d/ `+ N3 R9 @$ S; P
. h' ?$ S. G0 M( O! Q 十二经络
3 {) Z3 K! A8 y* a6 ]' }! D3 F+ |; q: z& W- h/ h J
手三阳,从手至头;手三阴,从脏至手;足三阳,从头至足,足三阴,从足至腹。太阳、少阴行身之后,阳明、太阴行身之前,少阳、厥阴行身之侧。, C' f" m$ @2 Q( A9 W, q- p. z- }0 H
1 s( t2 L! h+ F/ l$ E4 Z
足经脉长,遍络四体,手经脉短,统在足经,故伤寒外感但言足经不言手经。
, z% e$ B% g M) q8 w' e
* H& T4 _4 @$ ?! R% |* `% j 寸关尺解1 ~; f& Z' N$ ~) s3 C$ {3 q
# \: V3 d" U& z# } 以掌后高骨为关,从关至鱼际,得一寸,以寸名;从关至尺泽,得一尺,以尺名。以关为间隔,尺寸不得混而为一家,合寸关尺为三部。
9 o) k8 H6 D+ h2 M/ |- k5 i0 c( s" m4 D, I- W' F4 b
六部脉解
1 k4 ~% G0 O( W i* D6 q. Y9 i
$ |, e) f! W3 |7 q: v7 c+ l 六部脉,候以寸关尺。左寸以候心,左关以候肝,左尺以候肾,右寸以候肺,右关以候脾,右尺以候命门。六部各有所属,究之精于六脉,分而不分,不分而分,斯得诀矣。
. E; g2 s. m1 S4 |3 P
" V- {* X5 { _/ i1 i' K# G 脉定至数
0 X# h2 D/ m1 O# O9 k
% e- K# y# l% }2 p r( a. G! ^ 诊脉之初,先平自己呼吸,以己之呼吸,定他人之呼吸。人之脏腑不可见,于脉息见之。脉来四至为缓,即平人无病之脉。抛去此部,又考他部,从六部中考其太过不及,斯有权衡。权衡者,先看人之强弱,后考脉之虚实。千病万病,总不出阴阳表里虚实六字。再从六字细心探讨,则权衡定矣。' B" v( b8 X$ y' n
$ J8 |+ d1 P/ M1 d4 X" N* o 脉定权衡7 w S! A5 [- l+ _" c/ [8 l
7 f% @ u& x0 T3 H6 i y 脉以缓字为权衡,缓字探得熟,能识诸症。探得浮沉迟数四大脉真处,则知缓字外即是病,或浮或沉或迟或数,不必尽具。探得缓字在某部,即知某部无病,从病脉治之权衡得矣。
/ V3 U/ P/ i) x8 P+ r
. }+ y( k3 D) m 浮沉统属(崔氏) |1 w% _$ {* s' f
7 H# W6 P7 n; T
从肉上行者,为浮;从肉下行者,为沉。) m, C Q. Y* l" _0 ]
8 I3 {) T# ^6 s& c
浮而无力,为濡;沉而无力,为弱。
, Y- f/ j' y, b/ r2 L" R% z X
/ o+ V. R4 T! h2 t3 B 浮沉有力,中取无力,为芤。 J; j5 n/ o6 ~. O- u8 I
# n6 |& ~# `0 ^7 r. g 沉极至骨,为伏。
1 l6 n' ?& M" ~+ J- @% h9 S/ r, V
/ H9 k& s5 U8 V% e 浮极内空,为革。+ @% _# z) b( m' w
+ P9 F. a' }; |# r/ N' M
沉极内坚,为牢。
; o' m1 K+ q0 P7 J3 Q% Q7 Q `$ [, u$ a6 @) j
浮中沉三部有力,为实;浮中沉三部无力,为虚。3 j, _7 F# `. t; a
* d7 U* ], F2 A
浮中沉三部无力,按之且小,似有似无,为微。4 I2 e9 F" }8 D1 q+ u7 {$ h b3 @/ c
3 n! K! R3 J% E$ \' f
浮中沉三部无力,按之且大,涣漫不收,为散。. G" b6 B2 G( k7 _
2 c/ L" g( F/ M/ u6 t9 F; N0 G8 U' X
迟数统属, W, I5 |( ^: y! b$ d4 J
6 V1 C) E* z: j( ^
三至为迟,六至为数,四至为缓。$ Z+ A, Q! C( `8 Z7 c. x2 X
2 H+ [; O' o3 p5 j- Q 缓脉动时一止,为结。
- J( R" Z/ |( C0 h4 m& w4 I- t9 ?1 e" p" U9 }" ]$ k
数脉动时一止,为促。
7 L# q4 h6 i/ ?4 }. p" Q0 w1 U' I) A5 n2 {& }3 u
结促之脉,动而中止,不能自还,为代。% T7 U. m, y9 B
/ {$ F4 b4 G/ `+ l 滑涩统属
% [3 q! q5 G2 U5 u' D# ]$ h) e/ e9 h1 I4 l, E/ S3 Y
滑溜如珠,为滑;往来涩滞,为涩。2 X0 p/ g* \; r' v$ V9 Q
' i5 a2 S- P( G" R' q4 K 状如弓弦,按之且劲,为弦;弹搏人手为紧。* m: k2 j: C/ z. v) t
1 ^0 X: u8 Q. _+ U* U4 S2 p
来时应指而盛,去时减力而衰,为洪。
& y2 }- ~; \- C: n3 ?1 P6 p h! _9 X l9 b
细软如丝,为细。
$ n( _: C; n: n$ A
& R) [, c0 ~- L2 }- \+ C 来去迢迢而长,为长;来去缩缩而短,为短。
( \+ t" G& \- w9 J6 W7 M: Y& E* W1 T" A! N% P
圆如豆粒,约约动摇不移,为动。
$ p2 K# l# s4 `7 A2 _6 U; p3 ]6 ~- q @$ H
诸脉主病, T* h9 T4 k. N/ w
, M9 ~# d' K5 F8 `; C' j
浮为在表,沉为在里。濡为阳虚,弱为阴虚。, X# Y* s+ ~% m% \+ C ?. k& C
/ x' f, ~8 B; ^+ Y/ i5 S1 |
芤为失血,伏为闭郁。革为伤精,牢为坚积。+ u0 U+ b$ R. s& |& S% E6 ?) \
; X/ Y% Y6 M; C6 |" V 实为邪实,虚为正虚(此处原文「实为邪虚,实为正虚」,有误。)。微为阳惫,散为虚极。 c l9 G' ?( J# v& t* z) X* R
% P0 k( ]0 q) U7 c# ?( D w% B
迟为脏寒,数为腑热。缓为无病,结为寒盛。
$ A( C! R6 R# h- q8 l% Y6 Z5 c* z/ ~2 Y' c" n
促为热盛,代为气乏。滑为痰病,涩为血少。* g* c5 u$ J1 k" v R
2 t% [1 O) z7 V( i% @
弦为水饮,紧为寒痛。洪为胀热,细为气少。
. ^0 S3 D" E6 Z# X8 ]! h4 {
1 ?9 L1 t- B0 d" U2 |* q; ~: b 长为气盛,短为气虚,动为痛热。
( y( {" Y) U B( f4 O Q# L7 C; h( p: w d
预卜生机. p1 P2 G; V9 a, ^8 P
7 E6 j- L/ a+ D# S! L- L$ y
四时之脉,和缓为宗,即有胃气,脉即有神。方书以有力训之,不知有力即有神,有神即有胃气,久病新病,生机可卜。" ]4 v$ ?! U# s) q9 a. h( \
) _/ f# k; p, l& I* `) Q' r8 d
表里解说; U" j9 f! T9 T1 `0 l
9 ~ y. ?: c* t# V. l
表里者,邪在躯壳为表,宜发散,麻桂柴胡汤之类;邪入脏腑为里。
. |4 S ^8 M- r: C X t( O+ _; T4 z, M8 R
阴症,宜温热解散,理中四逆之类;阳症,宜清凉攻下,诸承气汤之类。6 Z' w8 E8 g* R8 z6 x* l2 {
# {; f- C( ^3 J5 p7 K
如表用里药,里用表药,阴症用阴药,阳症用阳药,是诛伐无辜。
+ B" M, O; v! ]& ~" n( E+ Q3 G+ t
! j3 p$ E0 I: ]1 I6 D' s 脉分阴阳4 F2 K4 l* h' C3 Z! g
0 j; H; V4 v- e" q9 t9 y6 }+ d3 ~
浮阳也沉阴也 微阴也细阴也; j+ i1 Q! C" P1 Y: P
$ B! P$ }% a% m4 a6 s: h 弦阳中阴也弱阴也 濡阴也牢阴中阳也 l/ K- y, H* q" }3 _' x
, v% n3 {2 n' B$ m$ s; J9 z1 E9 D 虚阴也实阳也 滑阳中阴也涩阴也
. h. t n4 l8 F. S: c; g: K: D G
洪阳也伏阴也 缓平和
3 n( u3 y* r O# @5 A$ d8 A( J3 `% G7 }( X' ?( r
迟阴也数阳也 芤阳中阴也革阴也
7 l8 I$ R% ^6 Y2 [, F# H
/ Q* z3 b" C r ~ 结阴也促阳也 长阳也短阴也
- p$ F& O# x- `& r. T- i- k
" [- m$ s2 X0 k: ?4 h1 r 紧阳也散阴也 动阳也代阴也
+ v2 W' e! \7 z7 f" x
! e9 _3 F; {- y" I* @$ i 五运所化
/ P T& a. w7 q0 y0 C1 Y9 P$ s( L/ X$ o' ?# \7 j& @9 `3 u; ?; h
甲己化土,乙庚化金,丙辛化水,丁壬化木,戊癸化火。
' M) v5 ?: ^* d
. D) D! `2 k7 m 如甲己之岁,以土运统之,余皆准此。" J. e I) T+ z9 }
( N, }8 D3 Z# O5 m2 s: r( J 六气分司
2 X% W+ v9 R1 F F! Q0 {9 D* [0 a" ~/ y8 g' Z* A* X4 Y
一岁之中,六气分司,各主六十日,谓之主气。% a( e- D; A* H# U3 F
+ Q- h4 X9 W$ q8 c( u1 o+ `9 h 一之气,自大寒至惊蛰,厥阴风木主之。9 g* ?+ W1 m5 H @) I7 Q) {* n
r3 S' Y# ]6 p+ ]2 ? 二之气,自春分至立夏,少阴君火主之。
; g4 ^ u3 _) b( M( |$ _
9 e9 J" l# N2 U; p K. Q. b* E0 t2 h 三之气,自小满至小暑,少阳相火主之。
{% H* a) u. k$ Q/ v! E# e% @/ |. n" n4 z8 U G/ @- }3 X
四之气,自大暑至白露,太阴湿土主之。& y5 W! l5 K& X, i
7 q; Y7 a+ K0 W0 y5 i+ T) B* [ 五之气,自秋分至立冬,阳明燥金主之。; E$ K p; W5 Q. w! h6 T, ~5 E
4 v* S" i+ I* g% R* c 六之气,自小雪至小寒,太阳寒水主之。4 M. y7 m' R0 S- u1 B
A+ B5 [9 |; n5 D6 |9 L
司天在泉7 e3 ?; w; J7 M3 ]9 p0 ~* C
; ?% Q+ h. U6 K! t 司天主上半年六个月之令,在泉主下半年六个月之令。
" B# b0 h1 `, w$ e! b; I) P, P" o! x- J5 N9 x/ x9 W
子午年:少阴君火司天;阳明燥金在泉。
! U! z* d) M( u, M. Z
) Q# \ D E* H 卯酉年:阳明燥金司天;少阴君火在泉。( Z! x: x) ^7 c
6 G5 Z" E6 M2 @6 P 辰戌年:太阳寒水司天;太阴湿土在泉。 ~/ Y r, h! Q
8 K" @( O; U0 C& Q" ^
丑未年:太阴湿土司天;太阳寒水在泉。( p) |, B4 r B1 j+ {: O
, R" L/ M# w9 ?0 f K5 z
寅申年:少阳相火司天;厥阴风木在泉。% H; C& C- T8 r* O
, B) U! v- n9 W& _" Z 巳亥年:厥阴风木司天;少阳相火在泉。
: {$ A& c* j% w
" c+ I O: ]: O" ~+ i2 f 司天在泉歌:6 [) |; v; u. f$ v4 S
# G* _# O0 J. F; u/ ?
司天者,天之气候也;在泉者,地之气候也。
4 m: W2 R5 v, _- V7 l7 O
" d# I$ J+ ~/ v9 q4 ? 子午少阴君火天,阳明燥金就在泉。
! o4 P) b/ \; e4 T3 ]% ]6 a1 `3 U; h: d+ [1 S
丑未太阴湿土上,太阳寒水从下迁。
6 f- t4 G$ L# z" b {; f/ t/ D& A, H1 _6 O) ]
寅申少阳相火旺,厥阴风木地中联。
" t* G, m& Z. {- c# v3 F: z9 }/ |$ y
5 F- {/ o c. d+ Q3 X! D8 v$ I; ] 卯酉却与子午倒,辰戌巳亥亦皆然。- J9 C; Q# ]: I+ j2 }5 h ?- M2 l3 ]0 K
* _- E V, S' b# D2 ~
初气地左二天右,三为司天岁半周。. c% Z& l, W, f, N/ K4 W
, v* d6 O$ P: N% }6 L
四为天左五地右,终气在泉岁半后。) [' Y1 ]9 v9 I
`" x5 _ g+ f# i7 j 手掌图示
* O; F% T8 j0 ^! @- D: L( H1 ]8 ?6 n7 {3 C- ]
(附图:手掌图示)' [ ^/ o/ V0 `) f9 O% g
) y t$ o4 H% s/ i. K) W
巳亥起厥阴,顺数到其年上,看是何字,即其年分之司天。前二位是初气,一位是二气,本位司天三气,后一位四气,后二位五气,后三位在泉是终气。
" A6 B0 X( q8 D9 {
* ]9 X! e* i6 ]3 g2 y0 u 左掌图,熟记厥、少、太、少、阳、太六字,则六气尽矣。厥少太为三阴,少阳太为三阳。
7 q) G0 b, c6 e7 N! t( ^$ @9 r7 G; b5 [$ v
其法以巳亥为始,即起厥阴司天,故于巳亥位起厥字,子午位为少字,丑位为太字,顺数到底,皆其年分之司天也。其余五气,循序可推矣。 d7 q( _2 Z1 R7 s
; c7 q U/ a }% W. Z
值年用药
! P# A- C: A( N5 Y1 g) X- }2 d! l7 T# b
甲己之年丙作首,丙火生土,土喜干燥而恶水湿,药宜辛燥之品。7 t- T8 U0 y f: W, `6 r, h# Q
: `. U" W Y% v8 m4 _
乙庚之岁戊为头,戊土生金,金喜清肃而恶火燥,药宜滋润之品。0 }8 `/ ]6 ?, N% m6 j/ D" V" A
* a _0 d4 Q' |$ Y$ t
丙辛之年从庚起,庚金生水,水喜温暖而恶寒凝,药宜温暖之品。 Q% R9 T" ~; m! G. r& g; y9 c
# N5 x% k3 n' k6 j g- E" b
丁壬壬上癸顺流,癸水生木,木喜条达而恶抑郁,药宜挑达之品。
% o" ~' S. [+ y" P6 @5 m4 L0 ^4 h" `8 w
戊癸翻从甲寅求,甲木生火,火喜升发而恶湿郁,药宜清凉之品。
' i3 T2 ^( t4 M% U* `% {/ _' ^. m8 @+ ^. p* m
五行本体
' ~7 `+ O$ g4 J- w! o) d4 }" n5 m* m% h% v2 U( C
天地化生五行,五行各秉一脏,各得一气,各主一方,各司一令,各有所化,各有所害。/ g+ I( y! n5 ~0 f k0 q. d% e0 j( {
6 X9 X2 ^- T* p$ n 东生风木,司春令,在人为肝,肝气不舒,则病;" F; h' x# r" j4 L. d
$ A' O z. J2 k( \ 南生热火,司夏令,在人为心,心气不舒,则病;) Y' x/ J) V* m% J) u y$ N9 A9 v4 j
3 @: h8 x" C8 U
长夏生湿土,主四季,在人为脾,脾气不舒,则病;% E4 k+ p9 |3 B/ U3 r
3 q/ G$ q3 Q- h9 ?: O 西主燥金,司秋令,在人为肺,肺气不舒,则病;/ S4 C, M: S8 o' V# q' f' Q) F
{" @* E9 j5 S1 P3 q 北主寒水,司冬令,在人为肾,肾气不舒,则病。' z0 J. O" u0 H) N7 i
) h$ I" `) W, H [6 E; e) f; F _7 `
此五行为病也。更有母病及子者,如金病移于肾;子病及母者,肾移病于肺;有妻病乘夫者,土病传于肝;夫病及妻者,肝病传于土;有相生而传者,如金传水、水传木、木传火、火传土、土传金;有相克而传者,金传木、木传土、土传水、水传火、火传金,学者其留意焉。3 P& p B: a B4 _' L4 O# m
8 p+ H- N& Z/ U5 M9 i9 v
望闻问切杨氏
8 G* R: u2 \* v! i" I8 a' L* ?
( N* a! q5 X- K! Z' O 医不难治病,难于知病。欲知病,在望闻问切。不明望闻问切,何与神圣功巧?是不知病矣!不知病,焉能治病?夫望闻问切四字,医家入门之要领、临症之先着。苟不究此,如镜花水月,何由把捉,故辑此以为入门临证之助。
1 p- y/ r# I5 f. n
$ F8 S& Z, L0 z 望色知顺逆# H, D9 G$ M; m: _; m6 N
' j& o$ L# \; C 望者,望其气色,即知顺逆难易也。
, C0 ~; ~+ q; _/ d* P7 Z6 k! y% ?- I- B( f: i7 `
凡诸风掉眩,胁肋胀痛及小儿惊痫搐搦,肝病也。色青黄者顺,纯白者逆,脉弦缓者易,独涩者难。
3 r# n) y5 S9 Z+ ~8 V3 x. c9 n
" u5 o& }7 _) ? 颠狂无伦,惊悸怔忡,及大汗如雨,心病也。色赤黄者顺,纯黑者逆,脉洪缓者易,独细者难。
6 E/ m' B+ ^+ \! U3 L* y" l2 ]- t- O' o9 n: D
咳嗽喘急、胸膈胀满,肺病也。色黄白者顺,纯赤者逆,脉微缓者易,独大者难。
) t5 h7 T( T! o8 f8 E1 j3 x6 Y* N/ U( W. P+ I
遗精盗汗、骨蒸虚劳,肾病也。色苍黄者顺,纯黄者逆,脉沉缓者易,独紧者难。
/ H R0 V5 L, {, N
5 u, J7 H: U a3 k8 c4 q6 q0 q p; N 肿胀噎膈,呕吐吞酸,脾胃病也。色泽而黄者顺,纯青者逆,脉和缓者易,独弦者难。8 P0 V# a; D5 O" c) {! t$ L3 e1 I
! s2 w6 k( w/ L 至平人无病,而面带青黑者,大灾将临,赤白者亦不免于小恙。此盖与得之偶然者辨,不与禀来之色同论也。
Z* p; ?0 t% t0 w& _' N* ]1 T7 r( s( P' Q( I: g
闻声知虚实
, j2 u/ V5 R" O4 h8 i
6 j! `8 D( }- t9 o0 j" c" m3 u 闻者,闻其声音,即知病之虚实生死也。9 r- c5 X7 F( t$ a' D
1 n' A& S! d0 C1 S4 A0 a2 X
外感之证,在表者,其声壮厉,当参浮脉主治第二条按四时散之,此开门逐贼法也。, h: v! U1 k0 Y; N
% p" ]) l; a4 ?! p* l
声音懒怯而微,当补而兼散。气虚,补阴益气煎;血虚,归柴饮;阴虚,一柴胡饮;阳虚,理阴煎加减。此养正除邪、云蒸雨化法也。
, _7 O Y" w% H$ ?# w
7 L1 W; @1 a* [9 T( B6 P6 G" w8 o 腹胀膈塞,喘急痰壅,声壮而促,此邪正俱实,须分轻重治之。胀满,和胃饮;膈塞,神香散;喘急,苏子降气汤;痰壅,二陈汤,此从治法也。
8 _4 O* D& i" x1 |& \; t
# R. ^# s; W" G% P1 T, D; M 若证虽有余,其声微短,邪气实而正气虚也,治宜求本。胀满膈塞,理中汤,理阴煎;喘急痰壅,贞元饮,金水六君煎,兼服肾气丸,此逆治法也。
- k4 q% J! P! n& @ z2 c+ L' v1 U- E4 ~1 j, q0 e# a/ L; p
至于内伤劳损,头目眩晕,及困惫垂危等证,其声前重而后微者,虚在肾,而精不化气也,当补肾。阳虚寒盛,右归饮,右归丸;阴虚热盛,左归饮,左归丸,补精以化气。
/ m, S7 Q/ Y/ {5 T0 g
, u; s( r2 K6 ? 其声初微而终显者,虚在肺而气不生精也,当补肺,四君、六君、十全等汤,补气以生精。
+ }7 v, f8 U$ M+ P& E4 [7 T; W1 z, m: |% ^+ |6 Z
若声前后显,然中独微者,虚在脾,补中汤、寿脾煎、速救中气,使上以化气、下以生精。: n$ |) A" l( U m Z5 s* q
& g( z5 F" {, K8 a; \
至以声决生死,尤属易知。如发言初微而终复者生,始微而终绝者死;言一句而相连者生,一字一断者死;声微而清长者生,声壮而类禽畜者死。
" Z* z) v- j' q2 F, O* _' c: O! S" g+ r& w* I3 z' N
问证知标本# N. ~4 U% O, H5 j+ R G9 M
6 \7 l1 M; l0 `( n$ J7 {7 B 一问寒热先后,即知寒热真假也。如寒在先、热在后,仍欲饮热,则知水极似火,格阳于外,真寒假热,是寒为本,热为标也,右归饮加泽泻凉服,则寒热均退矣。如热在先寒在后,酷好饮冷,则知火极似水,格阴于外,真热假寒,是热为本,寒为标也。一阴煎加减,斯寒热悉除矣。
3 l) I$ |9 I6 L$ y& H$ c9 i W" Z4 m
一问寒热有朝暮,以辨阴阳之虚实也。如朝不寒而夜寒,新病者,阴邪胜也。阴逢阴旺,所以夜急,理阴煎加麻黄以温其寒。久病者,阳虚也,阳得阳助,所以朝轻,其证必兼四肢厥冷、脐腹寒痛,治宜八味丸培阳。若夜不热而朝热,暴病者,阳邪胜也。阳逢阳旺,所以昼甚,一柴胡饮加减以散其热。久病者,阴虚也,阴遇阴扶,所以夜宁,其证必兼喘嗽烦躁,遗淋失血,治宜六味丸滋阴。% y/ X& ^; s; k+ Y* |) I
. Y5 ]; o( D; x7 Y
一问寒热有止作否。如止作无时,则知元气大虚、正不胜邪,宜八珍、十全,峻补气血,左归右归,力培阴阳。. f: }" F" O0 B# x9 Q7 T. h/ W4 T
- d2 j; A7 i8 Y 一问寒热初起,内无积滞便结,外有六经形证,此伤寒之寒热也,当阅伤寒门,并浮脉主治第二条。又或表证悉具,身无痛楚,此食积之寒热也,当阅浮脉主治第三条。
) ]. H/ ^; k0 k& `, k0 i: x/ ` O
二问汗,问有汗无汗也。夫无汗为表实,有汗为表虚,人所共知也。若寒从中生,阴为阳拂,脉沉疾,头身痛,此寒凝于中,未及于表,或见汗出,皆浮阳蒸化之汗,非实邪汗也,所以汗出而寒热不解,是岂有汗者尽为表虚乎?宜理阴煎,大加麻黄温中解表,汗从阴达,邪自散矣。又如外感风寒,屡经发汗,汗竟不出,非表实也,乃里虚也。血虚热渴,归柴饮加葛根;无热渴,理阴煎加麻黄;气虚兼寒,大温中饮补散兼施,随汗随愈。至大汗如雨,气血脱也,八珍汤,去川芎、倍参、归、朮。如梦醒俱汗,自汗也;梦有汗,醒无汗,盗汗也,均以一阴煎加山药、枣皮(枣皮:又名山茱萸、山萸肉、天目籽、药枣,属山茱萸科落叶小乔木。)、当归、枣仁、五味补之敛之。如血从毛孔出,血汗也,乃血为火逼,当归六黄汤极效。
; ?- Z8 S4 Y- p. }$ C, ~9 q! H) I9 p
三问头痛,问其新久及朝夕止作也。如暴病头痛,竟无休息,外感头痛也,宜用辛散。止作有时,内伤头痛也,当辨阴阳。朝痛夜止,阴虚也,治宜滋阴;夜痛朝止,阳虚也,治宜培阳。至痰厥偏正头风,当于头痛门参治。+ W. m! y0 ?' o* Z# n
5 P! R. W2 |, P* L 三问身痛,(身痛)之病有三:如暴病身痛,兼头痛发热,此风寒袭于经络,当按四时审虚实散之。如无别病,而独言身痛,此血不营经也,独归酒兼服大营煎加附子。如遇阴雨而痛,此湿痛也,五苓散加苍朮、羌活、芎、归。
! |+ P3 r- G, @4 h; }8 G. \/ \% F3 g3 O, q5 J8 i% ?& ]- ]9 u. h
四问二便,如大便溏泄,小便清长,但脉微弱,即见胀满,慎勿攻伐,惟以温补脾肾为主,理脾涤饮加故纸、胡巴。如大便闭结,小水短赤,证见诸火诸胀,而六脉洪弦火,加减一阴煎,胀大和中饮。" q, c& Y) e w* P5 P
2 q D$ S/ i/ @* ? 五问饮食好恶多寡,及化与不化也。初病好冷恶热,此热邪在里,法当清利。纯好热饮,此寒邪在里,法当温中。善食不化、胃强脾弱也,寿脾煎;知饥而食不下,脾强胃弱也,温胃饮;善食易饥,脾热也,一阴煎倍白芍;恶食兼胀,食积也,平胃散或枳朮丸。- c7 S* i+ e7 `) l5 }5 f
; c5 @* _) O S* L6 z 六问胸宽与不宽,即知气化与不化也。如杂证初起,胸膈胀痛,肝郁气结也,舒肝饮。久病者,理阴煎加茯苓、白芥。若伤寒汗下后,四肢热减,惟胸热如火,元麦饮或陷胸汤。如热而兼胀,大便仍结,大柴胡汤。至久病胸膈不宽,必因脾虚不能化气,理脾涤饮。凡治诸证,方中必兼理脾,脾健则气化,气化则胸自宽矣。
7 z# h+ l d- V5 Y* d- u, l2 q* |4 {- }- Y& i
七问耳聋。如初伤风寒而聋,寒在少阳经也,小柴胡汤。如无病而聋,气闭窍也,六郁汤加归、芍、柴、辛、菖蒲。至久病耳聋,必属肾虚。阴虚,左归丸;阳虚,右归丸,俱兼服聪明益气汤。凡诸病兼耳聋,随治渐闻者顺。若不全应,或绝无闻,此精脱之症,不可救矣。
i4 f2 \) B1 ]$ [; Q z
; y; ^3 g- d# X# A5 \# ^ 八问渴与不渴,即知里证之寒热也。凡大渴恣饮冷水,而又腹坚便结,脉实气壮,此阳证也,当大凉大下。若口渴仍喜热饮,此中寒津竭也,法当温中加生津药。如渴不欲饮,此真阴亏而津液涸,乃口干,非渴也,六味汤、左归饮以壮水。亦有真阴虚而阳邪盛,口亦干渴炎燥,右归饮加人参、泽泻,凉服。或间进冷水,此引火归元,从阴引阳之法也。
. F/ C( a* H' q M% b( u4 g7 C, s# p
j1 _* l( R+ b0 C; j4 ] 切脉要法
d' e5 O1 L/ Z
4 V: }) v, G. G; ~' b3 m 凡诊脉,男左女右,病人仰手,医者覆手,凝神指下,慎勿他思,先以中指按病人大指三寸后高骨起处,是为关脉。讨定关脉,方下前后二指,前为寸,后为尺,是为三部。人长指宜疏排,人矮指宜密排,先以三指各轻于皮肤上候之,谓之浮取;略重于肌肉间候之,谓之中取;极力于筋骨下候之,谓之沉取。
- Y8 x3 M2 m6 z; q( h8 T
2 t- n4 ? J. w; h! N6 C 前指于寸部三候,中指于关部三候,后指于尺部三候,三三合九,是为九候。5 b) P' s, C- {* @1 T$ X
* l P" J+ W x8 W; f
九候之中,以寸部候上焦病,关部候中焦病,尺部候下焦病,浮取以候表,沉取以候里,中取以候胃气。各脏各腑,逐一推求,则阴阳、表里、寒热、虚实自了然于三指下矣。
0 }% V! i8 Y% s+ e
" j" z8 o3 R! | 脉义总论$ ^4 `( a# S: g8 C
' ?, b) T! G$ l1 Y# t* p n$ \
脉者血气之神、邪正之鉴也。有诸内必形诸外,故血气盛者脉必盛,血气衰者脉必衰。无病者脉必正,有病者脉必乖。病虽万变不常,总以表、里、寒、热、虚、实六字尽之。然六者之中,又以(「以」:原文为「有」,从意改。)虚实二字为最要。盖表里寒热,无不皆有虚实。既知表里寒热,而复能以虚实二字决之,则千病万病,可一以贯矣。且治病之法,无逾攻补,用攻用补,无逾虚实。欲察虚实,无逾脉息。虽脉有二十四名,主病各异,然一脉能兼诸病,而诸病之多,不出于表里寒热。5 u4 C6 {1 P$ R. H* Z7 @! ]; R% Q
3 ]1 x1 V: D; [$ y {+ X$ i 盖表里寒热,悉出于脉之浮沉迟数。然浮沉迟数之纲领,惟在虚实。虚实真,则标、本、阴、阳,万无一失。倘脉有疑似,又必兼证兼理,以测其孰主孰客、孰缓孰急,能知本末先后,即神之至也已。
+ { |2 D9 z8 L0 f6 d. C4 K$ ?) @) o5 K! B* @8 S4 H* |' E* {
六脉真辨, r% ~+ f C; ~# L; v. b! l( N7 M
5 |) i1 J6 n( q) Q6 w
脉法所言,浮为表、沉为里;迟为寒,数为热;微细为虚,弦强为实,是故然矣。然疑似中尤有真辨,不可不察。如浮虽属表,而凡阴虚血少,中气亏损,脉必浮而无力,是浮不可概言表。沉虽属里,而凡表邪初感,寒束皮毛,脉不能达,脉必沉紧,是沉不可概言里。迟虽为寒,凡伤寒初退,余热未清,脉多迟滑,是迟不可概言寒。数虽为热,而真热者未必数。凡虚损之证,阴阳俱困,气血张惶,虚甚者数必甚,是数不可概言热。虚与微细相类,凡痛极气闭,营卫壅滞不通,脉必伏匿,是伏不可概言虚。实与弦强相类,而真阴胃气大亏,及阴阳关格等证,脉必豁大而弦强,是强不可概言实。凡此六脉,临证者必反复推求,庶无误矣。: Z9 f6 r* r- |7 ]2 @/ P7 L
$ H3 m3 y8 P# Z7 D; N- U+ f% F
浮脉体状) N/ Q }- h- u1 {6 X
! v, E% D5 N3 Y. d$ y' S1 v# J
浮脉为阳,轻取有余,重按不足,如捻葱叶,如水漂木,洪大芤革,皆统于此。7 q, \# W' k. o+ o
# W2 n Z& U& H8 d" c* N 主病(凡八证)
" K8 W5 f- I; R6 E2 {; U' D0 z8 M8 Q0 N) v
浮脉为中气虚,为阴不足,为风、为暑、为胀满、为不食、为表热、为喘急。
. f& P' g, g- I; Z& Q2 m* j
4 L6 R7 N3 b" y+ ]' V/ j Y 主治(凡七条)+ S0 v7 r9 |' g8 ?. [$ X" Q
' A! P; o. S' z
浮大为伤风,其证恶风、自汗、面光、头身痛、发热、鼻塞,风伤太阳经也,宜桂枝汤。汗多不已,外无表证,玉屏风散。# k! M' S- [8 [& a+ j
' R$ W9 Q2 l! @* {! ~. u$ v k 浮紧为伤寒,其证恶寒,无汗面惨,头身痛,腰脊强,通体发热,寒伤太阳经也,春秋:九味羌活汤,夏:正柴胡饮,冬:麻黄汤。若衰老虚弱,而伤风伤寒,难于用散,轻以理阴煎,重以大温中饮。- q! D& I0 B- h w+ A: |4 s
9 @+ F+ x7 E8 u V4 j1 G 浮滑为宿食,其证口渴、胀滞、嗳气如败卵,亦作头痛发热,但以身不痛,脉不紧,与伤寒异,宜加味调中饮,兼呕,和胃饮;不呕,平胃散,俱加神曲、麦芽、山楂(「楂」:原文为「查」。);蛋积,加淡豆豉;胀甚,加枳实。
2 { M. B% W/ V, ~) W( ]% s* O* N
浮缓为湿滞。其证恶湿,体重,面垢,首如蒙物,身足肿,小便短。衰老者,胃苓汤治标,肾气丸治本;少壮者,廓清饮治标,苍朮丸治本。
9 ~5 z9 R7 t( P& g
( }' c) b |! w4 F( W 浮芤为失血。其证吐血,衄血,溺血,便血。如血在上,而寸口洪滑,血热而逆也。一阴煎治标,六味丸治本;血在下,而尺脉洪滑,血热走而不守也,保阴煎治标,阴八味治本。凡上下失血,六脉浮细无力,理阴煎去桂,或五阴煎、寿脾煎,以调心脾。左归丸,去龟胶,以培真阴;兼服瑞莲丸,以补脾土。
: L7 K0 H F$ A# V; h8 O. o" g3 ]" {3 T- w' ~5 o4 k0 M
浮数为风热。其证目赤肿痛,或肤痒发疹。俱以八味逍遥散,倍归芍,加荆、防、薄荷、黄芩治标,六味丸治本。8 \8 O% c2 x( T6 a/ m2 N3 }
a* a a) @5 Z$ v6 o
浮洪为狂躁。其证欲狂不狂,似呆非呆,言语无伦,坐卧不宁。服蛮煎,或二阴煎治标,六味丸加紫河车末四两,菖蒲、犀角、远志各二两,治本。
# n W( U+ f; y) k: ]% k) v* [* d: i0 n7 h, V7 j* Z
沉脉体状
% B1 P9 o, x4 F% H8 E9 h% @& n+ O3 J' S3 j0 Y6 c
沉脉为阴,轻取不见,重按乃得,如石在水,如鲤卧沙。细小、隐伏、反关皆统于此。8 ~- L) D4 P; |
" g, i- Y0 a- h% }. ^% @
主病(凡十证): L2 ]# L. _, }' X% U' v
) S9 ^) q3 W0 U/ i/ ? 沉脉为寒,为水,为气,为郁,为停饮,为症瘕,为胀实,为厥逆,为洞泄,为阳郁之候。
8 s$ c' u, X2 `/ ]' n0 C4 J6 y2 Z- j" D" l3 Q+ \4 L# N$ ]
主治(凡六条) x! ?; k& G" }' R3 C6 x
" E5 {7 b/ S5 A) T
沉细为少气。其证不思饮食,或食不化,或吐冷饮。宜附子理中汤;兼腰膝痛,大营煎加减。3 }- c: |7 I% W3 N% I$ V
+ [8 y3 D: @/ U) b m. w3 Z5 e' }
沉迟为痼冷。其证厥冷精寒,甚者,唇青爪黑,舌卷囊缩。宜回阳饮,或右归饮。" b3 A% j, G7 l- m$ Q
" @0 L. o% j2 \: m; { 沉滑为宿食。壮者平胃散,理气丸;弱者温胃饮,枳朮丸;兼肩背痛,手战不能举箸,伏痰在脾也,二陈汤治标,茯苓丸治本。. @% v& y, E, O) P
' v2 {8 c/ I8 X: V: T
沉伏为霍乱。其证腹痛吐泻或泻而不吐,或吐而不泻。壮者,藿香正气散;5 s# [; H4 i) M4 }+ @+ Y) P
. e8 ~! r5 C: n4 j4 d; B 弱者,和胃饮;手足冷,理中汤,或理阴煎,俱加附子。1 D- Y; X9 d$ W4 D# m. t
% [' C) Q) U" j y" ^" T3 e 沉数为内热。其证便闭,便血,为淋,为崩。如下见血,保阴煎;上见火,目赤,咽痛,抽薪饮;胃火上冲,呃逆不止,安胃饮;烦热,口渴,牙痛,失血,玉女煎。9 t- ]8 N, \# p! \# @- h }
, g' x* f4 k Y$ I
沉紧为心腹小肠痛。心腹痛,手拈散;小肠痛,暖肝煎;兼寒热头痛,五积散;按沉虽属里,倘暴病脉见沉紧而数,又见头身痛,发热,乃寒邪初感,阳为阴蔽,即俗云寒包火也。宜温中发散,慎勿施以凉剂,致邪气凝结。
' X% g7 l9 Y/ w" {! W5 t4 G7 W* F, K$ Z
迟脉体状
) A2 U( d3 G' K" u
& ^- f9 J! L" s" F 迟脉为阴,象为不及,往来迟慢,一息三至,缓、涩、代、结,皆统于此。" ^7 E& i |: e6 f. M( @3 x
# F2 n; ~8 H4 w9 u0 L
主病(凡八证)% ~6 q1 S% s% @
" O0 ?* e. \4 l7 S. i/ `6 W( U3 P* }1 V
迟脉为寒,为虚,为噎膈,为中满,为洞泄,为带浊,为精不固,为阴盛阳亏。
' g# [) D) u9 u( r; E- o: i4 u' s! c& m* b! r% a# _; |
主治(凡六条)7 A. p% N8 t" N# B! j( I1 `
4 A2 a9 }; ~. U( S 迟浮为里气虚。其证必内寒,不思食,或呕恶倦怠。宜温胃饮或理脾涤饮。2 H! R: T# j9 S. h {
' n3 ^( [: l3 k; a
迟沉为表气虚。其证必恶寒面青,肌冷,宜十全大补汤。
4 [" G. Y# v# t2 f5 k- R
1 a4 Q, [/ x/ o7 c 迟在两寸为气不化精,四君子汤;兼上气微滞有痰,六君子汤。/ r5 q9 m7 w9 b5 z7 F
0 @5 p# s* \1 I" U+ ]1 g
迟在两尺,为精不化气,补阴益气煎,兼右归丸加参。% @+ [5 }2 P' U) Q
* F3 l* M1 w- X3 M8 N( ] 迟而滑大,主风痰顽痹。四物合二陈,加竹沥、姜汁,使血行风自灭,风灭痰自消矣。
2 d; Z# i1 k+ W* T, b [4 _: d8 r( _, g. n! {+ B% H1 \
迟而细小,乃真阳亏弱,为诸寒之证。如寒在脾肾,冷泻冷痢,胃关煎,兼服九气丹;寒在脾胃,食而不化,胀满,吞酸,呕吐,理脾涤饮;寒在三阴,足膝冷痛,大营煎,兼三气饮,浸酒饮之。: L4 M. W6 c9 H
1 r2 {' I4 ?; ^7 u* y9 v' T7 ^7 l! ^& p
按脉来迟慢,总由元气不足,不可用清凉攻击,惟以右归丸大加人参为主。1 V# t- U, n* c, M0 Y2 K# c7 X
3 O% E0 i0 d+ |" V% H1 N; F
数脉体状
" T. M+ c1 b, X) g9 M: M& J! }# A' V x- r0 M
数脉属阳,象为太过。一息六至,往来越度。急、疾、紧、促,皆统于此。2 n' }: N7 B0 a4 h
v9 f$ f m" q6 ~) A. M 主病(凡七证)" m4 c; b# @6 _# I0 g7 }
/ m5 D3 m* f8 o) c 数脉为寒热,为虚劳,为痈疡。滑数洪数者多热,涩数细数者多寒,暴数者多外邪,久数者多虚损。& u2 g1 e# I+ A- Y \
1 R, t& I& ~! d! t; e 主治(凡六条)5 l2 j6 G. ?& C0 r$ H
% D- s a3 y) i: `: W; J5 G" S
寒邪初感脉紧数,当于浮脉主治第二条,参四时虚实治之。$ Q5 s8 n9 I4 N" ^+ ]
2 |( W7 f& d) J a+ _+ w 虚损之脉有数者,有阴有阳。阳虚者数而无力,或兼细小。其证必虚寒,或外热如火,而内不喜冷饮,大便亦无燥结。此真寒假热,格阳证也,右归饮加泽泻,凉服,以取纳气归肾,从阴引阳之义也。又如口舌糜腐,龈烂喉痹,六脉细数,镇阴煎,凉服,亦同其义。阴虚者,数而弦滑,其证必多烦热,或咳嗽失血,或自汗盗汗,或虚热往来,或眼昏耳聋,如兼小水赤涩,六味丸。. C4 y6 ~; a2 V6 F4 D! z
) ?8 G2 A3 R* o. \ }( `$ p- ~: H
无赤涩,左归饮,左归丸,兼服瑞莲丸,以补脾肾。苟以数为热,而用知柏、生地、二冬,必至脾泄而危矣。 K+ e. k1 {& h/ k! [# w
7 e: u, w! Z3 g, L4 f' n: Z 疟疾之脉有数者,其证若止作俱数,而兼弦滑,此肝邪乘脾土,有痰有食也,平胃散合二陈汤,倍加柴胡,少加青皮、草果、槟榔;或追疟饮。若止后不数、不弦、不滑,牛膝煎或何人饮。
0 O G4 I, ^ H% e- ~. `6 @7 M8 P
. L. S" h! X6 @, S. I 痢疾之脉有数者,有寒、有热、有虚、有实。若烦渴身热,小水短赤,少腹胀痛,而里急后重,年力强壮,而形气有余,其脉数而洪滑有力,方为真实热,宜凉,宜下,先进百顺丸,次用痛痢饮,随进归芍饮,后服胃关煎。如痢初起,并日久不愈,脉数而弦涩细弱,慎勿攻之。初起而少壮者,佐关煎;日久而衰老者,胃关煎。俱间服吴茱萸丸。有胀滞,而小水赤涩,兼服胃苓汤。' |4 f* f$ }. ^) N: S; p# n
5 K7 X4 X. T. C7 y5 V
痈疡之脉有数者,其证身不热而恶寒,饮食如常,或身热而得汗不解,痈疡之候也,服仙方活命饮。如高肿热痛,阳症也,服济阴汤,敷抑阳散。散漫而皮色不变,痛亦不甚,阴证也,服回阳汤,敷抑阴散。似肿非肿,半阴半阳症也,服冲和汤,敷阴阳散。凡诸痈疽,不问阴阳,总以隔蒜多灸为上,溃后,服八珍、十全。
$ x0 J, p+ @+ S( Z/ B( L7 W( \# ~- U. C% f
胎孕之脉有数者,乃冲任气阻,所以脉数,本非火也。当分强弱寒热,不得概指为火,而以黄芩为圣药。如孕妇素虚,本无所因,而腰胀腹痛见血,胎有不安,此冲任失守,胎元饮常服。因多怒多思,致肝脾多火多滞,惯常堕胎,两关洪实,固胎煎。果因胎气内热,脉见洪实,胎不安者,凉胎饮。
" C4 S# Y# S8 ]- ~$ u, e* n! g3 d6 v# ?4 ~
按数脉诸症,凡邪盛者多数脉,虚甚者尤多数脉,则其是热非热。从可知矣。* ~4 s7 G( n& e$ r
( L, j, `5 [( ?$ Y! E4 o- \3 r ^
虚脉体状- o7 S2 B8 @( @; P" T/ b
0 b% B8 } `: b! Z9 c 虚脉举按似有,无力无神,正气虚也。欲辨阴阳气血,须分迟数浮沉。凡微濡迟涩,皆统于此。4 y: `0 }" w* h* |8 i' b0 z$ A
- q } L) R. _4 T# Q
主病(凡四证)
& _; A( H* S% m
# u+ G: h2 I. H 浮而无力,为血虚。沉而无力,为气虚。迟而无力,为阳虚。数而无力,为阴虚。六脉无力,为诸虚。按至骨而无,谓之无力。
9 ]* U8 }* n2 D5 h* H% ]2 u4 D! p7 @/ @
2 w3 q$ C: N% H 实脉体状% k' R9 Q7 r0 ~& I. u* M
( J* B( i; |9 r0 }$ X7 s- O$ ? 实脉举按皆弦,鼓动有力,邪气实也。欲明表、里、寒、热,须辨浮、沉、弦、滑。凡洪、大、紧、促,皆统于此。
' b; e/ k2 q; C: ~6 h4 S: X
( x7 L2 l, v5 ? 主病(凡七证)* I+ F* g' M: X% T/ P8 g
7 ^% t# c- Y f. {# m 浮大有力,为发热、为痈毒。沉实有力,为胀满、为闭结、为症瘕。洪滑有力,为实热火邪。沉弦有力,为痛滞、寒邪。按至骨而见,谓之有力。) A# O& H, {/ }$ b. d/ q
3 O' c* h1 E: c7 x' u( n; n
群方备载
, y: K x- H4 ]. e+ u% z9 {# Q+ L) J# t* f- n
补阴益气煎 人参、熟地、山药、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草、生姜6 I# Y5 o2 v0 l( X
; ]! z- c! A4 d% I. w3 F Z
归柴饮 当归、柴胡、炙草、生姜、一方有荆芥、白芍8 i& y: q( W: V5 Q' X
9 V- ^4 I- o4 W- S! q! y
一柴胡饮 柴胡、黄芩、白芍、生地、陈皮、甘草( d! g9 `( J8 O
5 x! `' o; \9 f/ X5 {
理阴煎 熟地、当归、炮姜、肉桂、炙草
j0 t$ D* [, d' Q) x# T8 h6 `9 D( j
和胃饮 陈皮、厚朴、炮姜、炙草5 t. D. |) B, b. e* `$ F! c8 U
4 {7 o# m* C/ S+ Y* a1 m 神香散 丁香、白蔻(砂仁亦可)等分为末,姜汤下9 o% W6 l( N% d) i* k5 D
2 a3 B% t0 B$ x! k+ m/ G 苏子降气汤 苏子、半夏、前胡、厚朴、橘红、当归、肉桂、炙草、姜引
( x$ E7 H6 S/ A0 R9 ]
# O8 A# y& |0 {! r& V 二陈汤 陈皮、半夏、茯苓、甘草、姜、枣引$ ~ O' K4 G8 _! Y, v, m3 q, H
7 j8 u: o1 d0 B
理中汤 人参、焦朮、炮姜、炙草9 P* J+ g- Y/ |! A
' Q/ _1 d. `: G% F
贞元饮 熟地、当归、炙草1 v! p6 k! ]6 E. c' S
2 y# A. b( h( `% a 金水六君煎 当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、甘草、生姜、胡桃引+ a( |; C1 y1 ~* c4 |
( I5 ]( Z' R7 i A/ K0 Z/ h9 n 金匮肾气丸 熟地、枣皮、淮山、丹皮、泽泻、桂、附、前仁、牛膝、茯苓0 y' ?: T. N$ \" ^
. L: E) _. s* U) {0 ~9 }7 m
右归饮 熟地、淮山、枸杞、杜仲、枣皮、肉桂、附子、炙草2 c; C8 E( ~; P/ F- Q9 ?
/ o( W3 H; O7 K0 F+ G3 n. W. g/ H4 V
右归丸 熟地、淮山、枸杞、枣皮、菟丝、鹿胶、杜、归、桂、附$ }! k2 D0 x0 u+ k d4 g
0 m6 y5 \3 B3 z- b" k1 r
左归饮 熟地、淮山、枸杞、枣皮、茯苓、甘草, b. z1 \1 E! G! j: `! i
, w9 I8 I& d0 y
左归饮 熟地、淮山、枸杞、枣皮、菟丝、龟胶、鹿胶、牛膝0 F+ A# I `; m2 n
" ?5 u2 N4 g% X
四六君子汤 参、朮、苓、草、姜、枣、引加陈皮、半夏、名六君子汤
( X- A1 D& P6 h
- v, j& D8 ?/ d \- |; M# y 十全大补汤 参、朮、苓、草、地、归、芎、芍、黄耆、肉桂% ]3 i/ t& e# b5 W
1 O; O2 _( d! z0 @- T' T
补中益气汤 人参、黄耆、焦朮、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙草、姜、枣
. z- b( C" f% C: i1 U3 t9 w. E: I6 @) W9 [- P/ k& X8 y
寿脾煎 焦朮、当归、淮山、莲米、人参、远志、炮姜、枣仁、炙草
& a. E# @9 t' t& h# g& c4 K; X- l% F P v
一阴煎 生地、熟地、白芍、麦冬、丹参、牛膝、甘草
. ~# |9 w) \+ T7 Z5 O) j# X- j. f, R9 X
六八味丸 熟地、枣皮、淮、芩、丹、泽、加桂、附名阳八味,加知柏名阴八味( w, \7 z. Z" s9 P7 E- z1 t
! \/ w1 R9 ]4 `# b* U3 ^ 八珍汤 参、朮、芩、草、芎、归、地芍4 i r' Z, W& W1 B# W" P
$ W& `, a6 Y6 [" R; |6 V' a6 E
大温中饮 熟地、当归、人参、焦朮、柴胡、麻黄、桂、姜、炙草' Q/ z2 |8 e& c
5 x& v: f, x, u8 I; n 当归六黄汤 当归、黄耆、生地、熟地、黄连、黄芩、黄柏
/ ?: @- F a4 k+ g: q) _' V3 r8 `1 X0 u, Q# t6 \! G. _
独归酒 当归三两泡酒,加桂枝、独活、乳没香常服/ S; a" w$ r/ Y( P0 d. V) O
$ y" C7 G! [# {& m0 P 大营煎 熟地、当归、枸杞、杜仲、牛膝、肉桂、炙草
* ]% d7 ~( a" J* e+ U
4 T5 ]4 w; ?' d 五苓散 猪苓、茯苓、泽泻、焦朮、肉桂
+ m; L6 ^# q1 P j2 L9 q' `/ q- G
) ]2 h! V1 a6 W7 l5 S. l7 T: ` 理脾条饮 黄芩、焦朮、砂仁、半夏、白蔻、炮姜
' N- b8 X+ B& i8 L# a, b) ?2 w3 V$ W7 j5 m* B) g* K
加减一阴煎 生地、熟地、白芍、麦冬、知母、骨皮、甘草 g( e8 h; T. N( h5 Y; o( ^7 p3 K
" K' x3 P; ~2 L; ]% X- _
大和中饮 陈皮、枳实、砂仁、厚朴、南查、麦芽、泽泻
- ^, ^( h, z! `; I$ d) |/ }7 I l! u, a' l
温胃饮 人参、焦朮、扁豆、陈皮、炮姜、当归、甘草8 W/ P# b; \4 y! R0 y9 T3 h% ?
& m; D" v7 O, w. @% C" B
平胃散 苍朮、厚朴、陈皮、甘草、姜、枣引( r: R! ]6 l- x, {- Z' I) N
& S. W2 u* @( n* e( U8 l 枳朮丸 焦术二两、枳实一两、荷叶包饭,烧去荷叶为末7 A" N' x3 K. R b
3 y) O0 m, ^3 C2 u/ |2 L 舒肝饮 炒芍、当归、柴胡、白芥、莱菔、丹皮、炒栀、枳壳、桂心/ \8 o4 K0 x; R( w: u" ~: D- W
3 y3 R/ n7 t8 m. y) n, n. y, r1 d 元麦饮 元参、麦冬、各三两,阳强不倒加肉桂- V7 Z) Q% S: P* o% G
7 x; }5 T' r& ]% i3 e' h
大小陷胸汤 大陷胸、硝黄、甘遂,小陷胸,半夏、黄连、瓜蒌# }: g* H/ {7 h; U
- A5 a9 Y9 y, P O9 Z& M 大柴胡汤 柴胡、半夏、黄芩、赤芍、枳实、大黄、姜、枣引
6 o5 M9 Q: ?$ l0 p4 g- z, m% ]! S. u1 {
小柴胡汤 柴胡、半夏、黄芩、人参、甘草、姜、枣引
) i- j3 l$ [6 g- ^* u2 ]9 k
; E" P* T' N) u 六○汤 香附、苍朮、川芎、炒栀、神曲、半夏- H/ M( _% f' x$ v8 X
$ r8 C7 k9 e5 |2 r6 ?4 o" K
聪明益气汤 黄耆、人参、焦朮、当归、橘红、升、柴、防、菖、荆芥、草
8 \4 ~$ v) c* e. Y+ P1 Z. M
* z" X" e; N, R( Y# n$ w/ S3 \ 桂枝汤 桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣& \7 X8 V* M" e! K3 @
9 \: s B% x" m B0 M6 @9 f1 }) E" ? 玉屏风散 焦朮、黄耆、防风、桑叶引
: g' n, t# [' G( [
1 u. z, l, w& M& B; \ 九味羌活汤 羌、防、芎、芷、生地、黄芩、苍朮、细辛、甘草、姜、枣引
4 I; _& W- Z" ]4 ~7 G# q( e/ J2 r' p* A& n4 ?! j) F9 g7 n% o. e, j" z
正柴胡饮 柴胡、防风、陈皮、白芍、甘草、生姜引# x6 V% \7 e1 m6 V. b
5 X% X6 J4 f8 J( H: _1 {( c
麻黄汤 麻黄、杏仁、桂枝、甘草、一方加姜、葱、豆豉
7 `1 h* i- G* r2 e0 f
( p* }+ j$ v+ _6 u+ f" W) V: |- w, U 加味调中饮 二朮、枳、朴、陈皮、神曲、山楂、草果、黄连、姜、草% Z+ z3 _7 @+ t4 ^; N% S
* ]- D3 ]$ c7 I- m
胃芩汤 焦朮、茯苓、猪苓、泽泻、陈皮、厚朴、苍朮、肉桂、甘草$ v% W: Z- e1 b5 X2 D; J
( ^/ l* Q8 h- e$ A$ R 廓清饮 枳壳、厚朴、腹毛、白芥、莱菔、茯苓、泽泻、陈皮
( f Q( z( ^: u3 a' c4 o1 |0 z7 j; q$ V
苍朮丸 茅苍朮、炒芍、故纸、厚朴、茯苓、小茴、川椒、炙草
" p, u1 M) X7 Y4 s! b4 [8 R6 M/ j$ x6 v2 o9 |( B9 k
保阴煎 二地、白芍、淮山、黄芩、黄柏、续断、甘草* H3 Y& U$ k' y- h! Q2 S
0 P0 S- i1 ~1 D7 b. E8 A/ J* Y( G 五阴煎 熟地、淮山、扁豆、人参、白芍、焦朮、茯苓、五味、炙草9 j9 v& v2 Q' U8 v$ h4 K4 k
1 {3 I0 w" G9 |3 s1 Y7 b 瑞莲丸 焦朮、莲米、芡实、淮山、扁豆、广皮、白蔻、百合、姜、甘草
1 [5 {0 | ? O- D% | D9 y( g# F% q3 x6 k' A3 q% U) C& _, u1 F
逍遥丸 焦朮、柴胡、当归、白芍、茯苓、炙草、丹皮、炒栀; T6 T, S0 Q4 m$ v! @
# \6 n$ ^; V) q& j# C7 Q& T
服蛮煎 生地、白芍、麦冬、茯神、陈皮、木通、知母、石斛、丹皮、菖蒲
; W' O5 @6 d: i9 y2 f y$ Z
0 d0 ^6 b* E& [5 E* A 二阴煎 生地、麦冬、元参、木通、黄连、茯苓、枣仁、甘草
# K% P6 Q2 ~2 |; n9 P2 r8 Y3 s0 d X& ~
回阳饮 人参、附片、炮姜、甘草8 m7 Q* A% b. l" a0 u
9 E) e7 @0 g" \ 理气丸 焦朮、陈、朴、麦芽、半夏、槟、曲、枳实、南星、木香、茯苓、草
) v1 L! q- _0 f! O7 s' i3 }( L$ B* K# s% P6 F* @ N
茯苓丸 茯苓、半夏、枳壳、风化硝* G6 c: { @' c! d) z ]
; c7 R! N: g+ ~3 I( z+ |% {4 t
藿香正气散 藿香、紫苏、桔梗、苓、夏、朴、陈、焦朮、腹毛、芷、草、姜、枣
% y8 B3 d" f; L6 e: T4 D5 n" o* r4 u3 N8 ]- Y! j _; m. N
抽薪饮 黄芩、石斛、木通、炒栀、黄柏、枳壳、泽泻、甘草
# O" Z# e( I* t5 ~& j$ t5 x) _3 k1 a. P; i% q
安胃饮 陈皮、南查、麦芽、木通、泽泻、黄芩、石斛* Y: ]; c: T: b% b
* z' U e5 [8 N) x: S6 x
玉女煎 石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝
' g E4 U! W( x! L* l+ K3 g4 f* k; s# F, \+ l
手拈散 元胡、灵脂、草果、没药0 C5 o A) s9 d6 l
( y! {4 |% q4 i) E7 b/ j 暖肝煎 当归、枸杞、茯苓、小茴、肉桂、台乌、沉香、生姜
2 Q1 y# E5 ?* ^8 g; s
: l) Q/ L$ D A9 t! v 五积散 苍朴、姜、桂、麻黄、陈皮、枳壳、芎、芷、参、芍、桔梗、草、归、夏1 E/ v D+ q6 ~# c! ]* M: N( S6 G
0 b4 f2 I0 L; u1 ]/ g
胃关煎 熟地、淮山、扁豆、炮姜、焦朮、吴萸、炙草6 m2 d7 Z6 h0 a: n( ^+ ?
I+ X5 x# B6 e/ m( V
九气饮 熟地、姜、附、肉蔻、吴萸、补骨脂、、五味、炙草
; ]# S+ l. W9 d8 @( f1 V: t) n9 R/ ~" s7 ?; [5 v) [, n" v, u! Q
三气饮 熟地、当归、桂、附、芩、芍、枸杞、杜仲、细辛、牛膝、芷草/ v( y: z3 l: z3 D+ o" |7 y
4 Y" a+ N" e$ ^; w$ O) M n* |( I 镇阴煎 熟地、牛膝、肉桂、附子、泽泻、炙草、呕加姜,虚加参
! t/ ^2 O8 p2 r
/ a& ^+ m# I! _" {5 |& b( c 追疟饮 首乌、当归、柴胡、青皮、陈皮、半夏、甘草
! w4 \4 H0 _5 k- b. |/ i" D% j: X) |8 a! a% Q1 {8 A+ r3 R0 [
牛膝煎 牛膝、当归、陈皮、酒泡一夕,煎
, O2 j1 {$ f/ ?1 P$ Z6 ^8 h
! ]. M% T3 }1 _) }0 ^; h7 ~: } 何人饮 首乌、人参、当归、陈皮、煨姜
; O$ i. ]2 g/ H+ I; G( Y0 k. D" w: O: G( W' ~1 [
百顺丸 大黄一斤、牙皂一两六钱,为丸,如绿大
5 h8 @* z, k8 ]8 o3 K, ?% l _& F% O I
痛痢饮 归尾、白芍、黄连、枳壳、木香、莱服、甘草2 O% Y+ y# I" ^3 _; a6 |& T! K0 l
0 f$ T: G, _, ~6 G% P4 ?( E. M
归芍饮 白芍、当归、莱菔、枳壳、槟榔、甘草$ b' T! O$ Z. k: V/ D4 C. p
8 ^, s) _# P# R. y$ H1 }0 X! H 佐关煎 厚朴、陈皮、淮山、扁豆、猪苓、泽泻、干姜、肉桂、甘草3 r% T$ [- }1 F) f" I
; w1 w; C3 U5 `" X" y0 O& D- L
吴茱萸丸 吴萸、焦朮、肉桂、炮姜、神曲、川椒3 I. k$ Y$ E0 Y. ^1 |6 J
5 i/ T4 p8 C. N1 n* C& v 仙方活命饮 归尾、赤芍、山甲、银花、乳香、没香、防、芷、粉、贝、皂剌、草6 b3 d" B; } q! d$ a
$ A/ X# \9 B2 m$ S1 E, l 济阴汤 银花、连翘、黄芩、黄连、炒栀、丹皮、白芍、甘草
$ _5 z$ Q: Y* q3 u9 I o' Z1 I0 L1 O, s1 f; {/ v: S
抑阳散 花粉、姜、黄、白芷、赤芍,为末,茶调敷! u# m7 C# \5 e4 {2 @% b/ e+ W% ~
+ k5 g" p' s+ }9 w
抑阴散 草乌、南星、赤芍、白芷、肉桂,为末,葱酒调敷. j/ A. I8 B V4 H) N3 {
7 d/ U+ j5 {/ F3 g. C
回阳汤 参、耆、归、朮、陈皮、柴胡、升麻、附片、炮姜、炙草
5 A4 n9 s) I6 t9 ?! r i: K# A- n- ]2 X8 B) w
冲和汤 参、耆、归、朮、芎、芷、苓、草、乳香、没药、陈皮、皂剌、银花0 N4 i. x/ [& p; J7 U/ y, o* v
1 _: F& s/ F! e3 `' g. m; Q
阴阳散 紫荆皮、独活、赤芍、白芷、菖蒲、为末,葱酒调敷! g5 |) U: @7 o, V3 v
3 r6 k: @! a: y& j3 T8 `
胎元饮 人参、焦朮、熟地、当归、白芍、杜仲、陈皮、炙草* a3 I* `; g) V$ h& b# \
6 C& z8 P+ L ~' J! ~6 z& V 固胎煎 当归、焦朮、阿胶、白芍、黄芩、砂仁、陈皮# x H2 b7 o& y2 ]0 G
: f2 l5 a+ X9 l' K6 f
凉胎饮 当归、白芍、石斛、枳壳、生地、黄苓、伏苓、甘草
4 r; R+ `2 D+ |, g% x' t0 z; A5 c& u
余批景岳
) j x2 Y1 H+ H
# x( {! n( p) R2 H. D" x 景岳一书,每症引经义,有论症论治,述古辨古之详而又断以己见,从不因人成事,令人有所适从。此医中之名家,犹诗中之李杜也。近世不知公,谓偏于温补,不知公殆长于温补者也,公更长于补阴以了千古未完公案。盖天地之道,一阴一阳,并行不悖者也,乃方书所载。补阳之方极多,而补阴者,自长沙地黄汤外,别无良方,亦千古大缺陷也。景岳制左右归饮,以补六味八味之不及;制理阴煎以配理中汤;制金水六君煎,以配六君子汤;制补阴益气煎,以配补中益气汤;又制一二阴等煎,以治阴虚有火者。于是,阴阳配合,而患阴虚一症者,始有良方调治,而无偏胜之虞。此实千古大功臣也。因书未经人批,故特表而出之。
& V$ o( j8 b( i' w$ q+ X2 D; ~& V. S# a3 y4 x
或问余曰,景岳重阴分,丹溪亦重阴分,景岳之不足丹溪,何也?余曰:景岳之所重阴分者,阴中之阳也,故用药温。温主春夏生长之气,地黄、枸杞、当归之属是也。即阴虚有火亦不过用甘凉甘平之品,如生地、麦冬、酒芍之类是也。丹溪之所重阴分者,阴中之至阴也,故用药寒。寒主秋冬肃杀之气,黄柏、知母之属是也,此不可不辨。
* t0 v4 a' ]: T0 l1 ^+ S' c! _6 P9 p2 ?6 O7 j$ Y
古今医道至景岳始全,何也?天地间,有阳即有阴,二者原并行不悖。古人着方,多在阳分,而阴分中之称尽善者,自长沙肾气丸外,方不多见,亦千古遗憾!况今人病阴虚者,十居七八;而其中之补阳者,十居八九。燥润相反,阴阳误治,如此杀人,而人罔觉,良可悲也!自景岳出,诚有见于水为天一之源。肾为先天之本,精能化气,阴阳互根之理,而治病制方,多重阴分,以补千古不及,观补阵一类,可以见矣。/ m- T9 X3 y- d6 {5 n1 q$ [
$ K0 V0 m3 ]* O% Z# k( L3 N2 s
入门看病
( Z) A' s% W' ]
$ n. w0 ?1 A/ M, s7 J1 S; K! s 病人攒眉呻吟,头痛也;坐而纽身,腹痛也; j! {( X3 _9 M" |
$ c& j' p# ^0 `# ?
以手按心,中腕痛也;坐而身俯,腰痛也;
1 m& e/ v+ G8 {9 M* l3 B6 z* C, G/ Z$ O. k
护腹如怀卵物,心痛也;摇头以手扪腮,齿痛也;, j4 {' J/ L& I2 `" [. `) j
" R4 f2 Y# H- z& s 坐而伏者,短气也;吁叹者,郁结也;
4 a" }! V# ^% K0 \' S, c0 P
' W) N9 {' H, ^9 o0 S 言迟者,风也;行迟者,痹也;喉中漉漉有声,痰也;# B0 O+ s h3 t' p8 _& x
! X% [7 }# g5 O
问之不答,聋也;问之懒答,或点头,中气虚也;7 m, |- c- |% F$ w- K- m
# ]+ u4 p8 X: l4 T$ t! ]; |: Y
鼻塞声重,伤风也;口鼻气粗,外感也;口鼻气微,内伤也;
- B3 P, H+ Z& ~4 e
8 w! A7 G: `0 `' t0 c D 又手摸心,闭目不言,心虚怔忡也;
; M7 ]. Z& Q5 l! h9 a/ n/ w+ o" l" P" w' z3 [) n, Z
不此之察,猥云据脉定证,真欺人之语也,识者再三留意焉。
( L! B! K W& z4 H ^0 m
& r6 ~6 v9 _* a6 J1 V) T 治病要诀5 c4 }5 f' F" O# y! k
; u3 I" Y: S+ E
邪之伤人,先中于表,渐入于里,病初在表,须汗之散之,使不传经入里,则病易愈。若表邪未尽,而遽下之,外邪乘虚而入,或误补之,内邪壅闭不出,变成坏症极多。治病务分老、幼、强、弱、新病、久病、富贵、贫苦几等看法,药亦几等用法。) Q5 O# a* G$ A- C% s$ Q) s
" j- I# I. \8 j9 t5 p7 } 经曰:善治者,先治皮毛,次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。; B- D0 W* J2 O" V* ~
5 J' @* n3 ^& |% V# f
伤寒伤风辨
- u3 w7 C' e6 G; l0 I+ m d$ u4 i% b8 i9 N: C
伤寒无汗,伤风有汗;伤寒无涕,伤风有涕;伤寒脉紧,伤风脉缓;
6 v& R0 v6 D: m, M& C+ z5 T+ z9 l# e" i- x
伤寒怕寒,伤风怕风;伤寒郁而后热,伤风即能发热;: o4 j- H2 ? [! e1 S
4 s8 K7 V/ r4 W; H
伤寒手足微冷,伤风手足皆温。
2 x: f6 |" G+ b7 B# m$ Y5 u* w9 v6 I4 S" P
又曰:寒胜则痛,风胜必肿。3 R/ o7 }; T" G3 p' ?/ k/ y
( ^7 E$ _7 ~# L6 s( T$ ~5 V b 舌辨阴阳水枯三证
) {. r0 S2 D6 G L
/ E1 t: F9 r# m0 ^ x 阴证舌黑,为少阴中寒,真阳遭其埋没,不能熏腾津液,以致舌胎干黑,芒刺满口,法当驱阴救阳,阳回则津回。方用耆、朮、砂、半、姜、附、故纸、肉桂。其证必目瞑嗜卧,声低息短,少气懒言,身重恶寒,此辨阴症十六字诀。
& n; B3 T' x* K, s8 r
8 N) j9 ]" A* ]2 F1 A1 U& K 阳证舌黑,为阳明火旺,烁干津液,以致舌胎干黑,芒刺满口,法当驱阳救阴,阴回则津回。方用白虎承气诸法,斟酌选用。其证必张目不眠,声音响亮,口臭气粗,身轻恶热,此辨阳症十六字诀。- U S2 T$ w+ O" Z5 ^
5 ]7 G s: J* D f
阴阳证外有水枯一证,不得其法,无由分认。舌胎灰黑,间生芒刺,动生津液,常喜茶水,饮之不多,此为真水枯竭,饮水自救,法宜六味地黄汤或八仙长寿丸。
$ A3 [2 f6 n( l' |8 H. F
% ^2 y* @. j+ R! B! j 伤寒瘟疫受病不同辨
3 Z7 S& `' ~5 s# B. n* R' l! n6 J6 h& `, _9 J6 x
伤寒受病,由皮肤而得,风寒外感,自气分传入血分。瘟疫受病,由口鼻而入,邪热内伏,自血分发出气分,一表一里,一寒一热,判若天壤。
7 ]- R0 m9 y+ \' X% z: \
7 g6 u2 R1 J$ O. A 伤寒瘟疫脉息不同辨" m- J6 v, o, ?
, a9 P' W1 ^2 A1 s* Z
伤寒初起,左手脉盛于右手,或浮而紧,自是风寒外感,必传入三阴,然后脉沉。
$ y: W) R1 i) K5 M$ v; e/ @1 [$ M+ q& x- O: R1 l- Z7 [
瘟疫初起,右手脉盛于左手,不浮不沉,中按洪长滑数,重者脉多沉伏细涩,或一手先伏,或六脉俱无,此邪热内壅,闭塞脉道。若认为阴脉,误用温补,祸不旋踵。
& G0 s5 |+ L2 o r# T6 h* m% F; ?- p4 M6 ]
伤寒瘟疫病证不同辨" ]) x. d+ K) K8 y0 V' g' U
5 v m- b) g! q
伤寒初起,其证但头痛身痛,发热恶寒,舌上未即有胎,胸腹未即胀满,口舌未即干燥,四肢未即无力,精神未即困惫,气未即臭,面未即垢,此表有病,里无病也。. ~( n1 r& d$ G+ {4 o* u0 [
- g+ ^( j: w- G" P 瘟疫初起,其证亦头痛身痛,壮热恶寒,舌上便有白胎,胸腹便觉饱胀,口舌便觉干燥,四肢便觉无力,精神便觉困乏,出气便觉腐臭,面上便有垢容,此内热怫郁,恰似风寒,实非风寒也。病重者,往往六脉不见,四肢尽冷,此热极似寒,阳症似阴。倘认为阴症,误用温补,下咽即毙。盖外面虽属纯阴,然细察之,或舌胎黄燥,或胎黄而黑,或舌生芒刺,或胸满腹胀,或大小便不通,或气喷如火,或鼻如烟煤,或大便胶固,或挟热下痢,或热结旁流,或蓄血出斑,或唇焦口燥,或舌卷囊缩,或口鼻出血,或大便下血,或潮热作渴,或发狂谵语,或遍身起疙瘩,或四肢肿痛,或扬手掷足,或筋惕肉瞤,或头面俱肿,或咽喉肿痛,或烦躁不安,或不省人事,或大渴饮冷。以上等症,是热极危极之候,见一二端,即宜大下迭下,稍缓不救。
6 ^* z0 l) ]; i0 f
4 p6 [4 \6 `6 K& X# K1 y- @8 R8 z 伤寒瘟疫治法不同辨
1 y1 i+ l+ F( v# a3 P. ^* H; Q
0 _; j' ]- G W# N 伤寒初起,只宜解表,不可攻里,若骤用芩、连、栀、柏、大黄等药,则风寒闭塞,反入里矣。入里之后,亦宜分别寒热虚实治之,不可误下。必至大便秘结,六脉沉实,舌胎黄燥,痞满燥实悉具,方可下之,所谓伤寒下不嫌迟也。
# i, g+ o7 @" a, q6 p- Y3 h8 T; W1 s! F4 u' [: c
瘟疫初起,只宜清里,不可散表。若误用麻黄、桂枝、细辛、白芷、川芎、羌活、独活,及一切发散等药,则精血愈枯,邪热愈炽,往往害人。治法轻者清之,用神解、清化、三黄之类;重则下之,用升降、凉膈、双解、六一顺气之类。下后里证犹存,以承气养荣汤再下之。里证既去,以清燥养荣汤调理之。
6 a# p. _! \) S
5 \! g# {2 a u 其有下后病愈,二三日前证复发者,仍照前法治之,不必疑惧。总之,瘟病从无阴证。治法,病初以解毒散结清热导滞为主,病后以生血养阴为主,始终不可用发散温补开胃健脾之药。
$ o/ j( G: h/ S/ J z; m1 t
: Q! \, H; D/ @% E& f9 K" e 阴阳表里辨9 M: O/ z0 [3 G- S$ `
8 f" e/ W2 K5 C0 A 阳症之表,发热、恶寒、头痛、腰脊强、便清、不渴、手足温和;: v/ `5 V7 q8 h& o5 C
0 b; t! D- X6 ^! y& ] 阳症之里,唇焦、舌燥、烦渴、掀衣、扬手、掷足、大便秘结、小便赤涩、爪甲红活、脉浮洪数,身轻易于转侧。
4 T; F/ x! K. ?5 C7 R% O+ I6 C2 W$ }( ^% y
阴症之表,无热恶寒、面惨、息冷、手足微厥;
7 d& g6 n" p# r' Z
$ Q3 F; G6 p% w) {4 M* S% B 阴症之里,不渴、蜷卧、引衣自盖、唇紫舌卷、大便滑泄、小便清白、爪甲青黑、脉沉细、身重难以转侧。' G- `- u+ t4 x( b
" s5 S8 ]7 t9 _$ `% H2 n0 \# Y
惟腹痛与呕吐阴阳表里皆有之。
# q+ w K O) o4 x( y, F, g
' i- Z/ V. x7 a, z$ j9 P3 m 内伤外感辨. o( G! }4 u% A
, }3 H. m& s6 P* w6 R& e+ m: D 伤于饮食、劳役、七情六欲为内伤;伤于风、寒、暑、湿为外感。- t9 g0 T$ Q; j/ p/ [ |1 | n6 o0 [
" ]& a! \/ M! [. y/ q2 j6 v
内伤发热,时热时止;外感发热,热甚不休。: N' t* M8 N3 W9 \1 o3 o) _
0 p2 L/ r0 S/ l: z0 N 内伤恶寒,得暖即解;外感恶寒,烈火不除。
1 ~. c5 f- c0 `- n; a2 l, m+ o7 J
0 i. Z0 k4 r* ?$ J5 U 内伤恶风,不畏大风,反畏隙风;外感恶风,无风先畏,见风更甚。+ ^+ F$ M6 k. ]" T1 T5 ]
! E( Y; S1 e3 d7 T- D 内伤头痛,乍痛乍止;外感头痛,连痛不休。
\0 X) Q& Y. n7 P. b* D% M8 c( b& d+ _# h, [- \" h
内伤有湿,或不作渴,或心火乘肺,亦作燥渴;外感二三日,表热传里,口方作渴。& I; Y# F' m2 M! c! _
- S, `: L0 h2 Z) o5 b 内伤则热伤气,四肢沉困无力,倦怠好睡;外感则风伤筋,寒伤骨,一身筋骨疼痛。
% y& A/ O! ], {6 n8 N: D* ^3 S# _$ q. W: f* e M5 f
内伤则呼吸气短;外感则喘促气盛。
7 ?& p/ v, @+ l6 ^2 S( D
5 p; E A0 B, O, N3 v/ V4 h 内伤手心热;外感手背热。 G3 U0 [5 h! D; \" _7 d+ H3 u$ I
+ s# }3 b# W% Z1 P8 L' T/ }
内伤懒言恶食,口尚知味,二便如常;外感鼻塞流涕,口不知味,小便黄赤。
5 F$ @& i" W4 P' u
5 S) k3 C* T8 A8 B! [+ |2 _ 内伤属不足,宜温、宜补、宜和;外感属有余,宜汗、宜吐、宜下。4 I6 u% F: X* R5 l
. u4 V: ~/ ^) Q# B. w
若内伤误作外感,妄发其表,损伤元气,祸在反掌,理中十全主之。( W% W9 P( c, O' A# z! z* x% A# A8 f
2 e) a: N% ?! P 如内伤外感兼症,气虚者,补中汤,加发散药;血虚者,四物汤,加发散
6 k( k- a0 [5 ?- `' B" H$ q7 h; p- ^! o2 \3 a" @
药;阴虚者,理阴煎,加麻黄、柴胡;阳虚者,理中汤,加麻黄、柴胡。此法活人甚多。
& p- P4 h4 ]" |5 T$ A+ K9 K
2 u s+ L+ D" f0 W W 看病歌诀, @4 ~3 ^: a6 ~7 f# C6 [
, Z5 }( D1 v I) O
有病先从气色看
8 E3 `" k0 b$ |) b+ A3 _0 s5 O& @1 \& X8 l6 ]; x) C( N
面色光泽病易痊,赤红如潮血虚极。
5 T1 a$ x4 Q: U D- K$ |* V& L8 E7 u+ ~: `$ a- L* U
实火唇红并口干,口唇白者阳分弱。
@( o3 a" z3 z( a* y# z. d4 J( }; A: r* q. O3 o
鼻孔红燥肺火炎,耳疼肾热或君火。
; z! t0 s( p" D( U1 P7 @3 K+ T" Y/ ?
心热舌红又燥烦。
. b1 ~2 _: {( b) p# R. Z1 h
h8 h! b/ L* i+ y3 f5 S1 s 肝肺有热现于面,左肝右肺见两颧。
) m# A, W. ^( ]9 Y& {5 {. X2 \% h8 }4 o* D+ W) e) A
面色青黑肝肾损,白主气虚宜培元,色若黄滞脾有积。; @& W3 B0 p6 C9 s' n, \
6 c' h; J) T; N! C 眼下青色定主痰,鼻青腹痛病主死,目赤面青命难全。
, L! _! u7 G& `/ b4 `9 k: y. r" O* S: |2 r! n6 T
阳虚腹痛按即止,按之转甚食火痰。
3 p% I- L7 J9 w5 q
8 g' X, ~ e: N: s9 R4 F5 T 脐腹疼痛少阴证,小腹疼痛厥阴寒。
7 V/ R6 U( V$ ~9 I* N1 H6 b; {, P7 j
再看舌胎分表里
6 b9 V* Y% X: P' z. L; y) Z
+ I8 J) Y0 {! p. l( ^ 红黄有火清即安,白滑里寒温中急,白涩里热黄滑寒。. X4 t: T2 l7 o2 ~, s# _; ~5 x
( Y0 Z3 ]9 X9 [$ P+ z1 q 火之深者黄多燥,胭脂舌向阴虚探。若是白胎小便赤,疫热在里饮达原。9 t& x I" n* G+ v! P
6 l: ]& V7 H* ~9 A9 Y5 s& ]
舌黑原来分数种,仔细观察要心虔。
% U( I$ }3 }& ~2 k n; f: B
3 G; f+ w! y# B ^1 l# ^' |, `+ o1 ?; F 火极似水生芒刺,误服热药丧黄泉。水极似火气息冷,回阳救急妙如仙。# E8 O- u; l! x0 Z! Y l+ V
% c7 M+ }7 J) w 肾气虚极舌胎黑,滋阴润燥莫迟延。精液枯极舌燥黑,回阳八味妙通玄。
4 H; ^) A1 c2 h" e2 O, G1 |0 a! p; c3 R' t5 A
瘟疫舌黑皮自脱,先下后清自然安。惟有伤寒不易治,分辨阴阳要的端。
p5 \. ^4 R) v( a6 S
' } t1 ^ z" Y( W 阳证心烦身恶热,阴证声低体畏寒。阳证气粗兼口臭,阴证蜷卧并懒言。
i0 ?( h5 }; t( B: e( V. x! q
; Z* o' W8 R: V2 h" f. Q 阳证面红思饮水,阴证面青闭目眠。七日以前若误下,转成漏底病难痊。2 x! `; m3 r$ f4 J
& Y$ ?0 p) e, \9 w8 v
伤风发热身有汗,壮热无汗是伤寒。不思饮食定伤食,脾虚健脾自安然。
9 h" X0 _# I, y: ]- p. A7 J6 W. x" b: P7 v' {
喜饮冷水知有火,好饮热汤是有寒。阳虚自汗气不足,阴虚盗汗不归元。
! u: L0 `+ i" E& {5 R5 l5 d
) r; s2 z% `$ C3 l4 @ 血虚五心多内热,气虚时常体畏寒。阴气冲阳耳鸣闭,阳气限阴腹鸣弦。. ?5 l! p& H# I( H! q
& z% M& _) Z3 I) x( u, {
口苦胆虚并心热,肝经有热口常酸,脾热口甘胃热淡,肺热口辛肾热咸。. Q+ D7 @2 O5 A# K8 B B: Y
/ d. z& a" y2 z# o0 g" Z 腰痛宜分寒与湿,腰酸房劳不待言,色欲头昏腰膝软,气虚头晕神不全。
! \6 U6 c- u) ]+ j, M: |8 W) {' ?) }+ f4 N
风肿皮肤多淋闭,气肿时消又时旋,食积肿来肚腹痛,血肿皮肤赤脉缠。# v C' f& A+ P6 y* i& V
$ |$ g% a% j1 i6 R/ t/ s- L2 n$ I 阳水肿兮小便涩,阴水脾肾两虚看。上肿下消宜发汗,下肿上消贵培元。
( B& M( _, G* d) O/ ^& J" |- D% d
手陷起迟知水肿,手陷随起气使然。朝宽暮肿血亏损,暮宽朝肿气虚传。1 Z% M% @6 R# q+ C K" }; G
c4 h( x. ]' J
脱肛不痛气血弱,脱肛肿痛风火连。昼疟表邪兼补气,夜疟补血并疏肝。
! M8 A7 \5 D. b* h, c3 D: ~- J
6 W" e2 }4 k+ R7 f 化痰消积更利水,虚者补之始能痊。痰热流走疮疡见,痰寒凝结在胸前。
5 O/ Y2 b8 O& D" A3 g
) { ~2 _7 M% p; J1 L0 s* ? 寒胜则痛火胜肿,风麻湿木气滞㾓;(病也)。气郁结者胸胁痛,湿郁周身痛不安。! g7 F6 B z3 T& a
% e7 Z8 C0 |! e% e- Y 痰郁气喘多胁痛,血郁四肢无力焉。肝气痞塞胸胁胀,脾气不升头昏眩。; P. ~: w3 Y$ h3 a
, C' h+ j# B/ r5 Y3 d
中风脉浮手足暖,中气脉沉手足寒。腹满时痛为不足,腹满有余痛缠绵。
8 G( Z. w: i* ^2 i0 h i( f4 a( F+ r+ W- N# S. ?* j
痛在泻前为实积,痛在泻后是虚元。咽痛红肿三阳热,咽痛不渴三阴寒。3 a; y9 m8 H! z, t
8 U: _; I- z T/ j 病系假寒清内热,病系假热温真元。胎前宜凉疏兼补,产后温补逐瘀先。5 g3 h: I# I8 {8 L6 I* k
8 e8 ^3 u! r! k2 r6 o 真阴将亡小便绝,真阳将脱面红鲜。阴证脱兮眸子暗,阳证脱者见鬼牵。
1 R+ j0 _* ^2 b
1 b( i# ~" i* Q6 q, u e 初病实热苦寒用,病后虚热宜甘寒。实而误补犹堪解,虚而误攻命难延。# Q0 P( [9 K( J2 b9 L; N8 Y
% J; a) m4 Q" M4 } 如此望闻问的当,方才切脉细心研。. h' o" ~3 [4 a" g( U
7 [1 c3 N8 ~1 ` 看妇女歌
" M) ?: d' B) ? i) w1 t* S3 x% I4 E" y4 j7 W2 d2 e1 _
女子二七天癸至,调经察脉要分明。先期而行为血热,后期而至是寒经。$ c' x0 v8 q" U/ J _5 L
1 F2 w! K- [) P: O 经来疼痛为气滞,行后而痛气虚真。其色黑者多实热,淡白为虚或痰凝。
4 e1 c! y8 p- F8 S* z' c3 l
/ y5 V i8 w; K( _" E* m3 l# i 烟尘黄水血不足,紫色原属风邪侵。行经之时宜慎重,若有忧郁血必停。0 k" z# [! j# K& S
2 n: z U0 r; U1 Z2 H 走于腰膝多疼痛,散在四肢则不仁。停于血海生寒热,逆上冲心患战兢。
! F( A- T4 J! J9 U- M
7 c3 L! G9 z+ N) }% X( K 两手尺脉皆沉伏,此病分明是闭经。肝大肺小应有子,两尺不断滑方真。
/ r* Q! M1 d+ B. K$ |) p V/ f* f$ Z: ]6 ^4 i0 G5 w
心肾俱旺知是孕,肺大肝小孕不成。左寸滑实为男脉,右尺沉滑女现形。
" ?. n. o$ Y9 [0 E4 x4 l) F( F+ I
肝肺俱浮胸膈痛,两关沉紧腹中疼。9 \) V9 \- }/ }! I: H2 U S3 Z, n- d
! D0 J& k. S# Q+ v" H( c
看小儿歌
; U4 z/ @' ]9 w1 l5 u6 b- E6 P* `' s9 l0 Q! v! ]
小儿有病令人怜,全仗医生仔细观。令人抱出光明处,先将面部用心看。- m+ i: D9 h. Y3 P" ^& q7 e; v* I i
# j% B5 J1 i5 t) R, `' E ` 额属心兮颏属肾,左肝右肺两腮前。鼻乃脾经为主宰,五经辨色要心虔。. E2 e! W& q# w
# ?1 T$ N+ m% K 白者气虚黄有积,赤者为热青主寒。鼻塞声重伤风重,眼下青色主饮痰。
% C2 Y; K" I/ {( ]# n* k: l& F9 B0 S O. Q+ O5 U( X
口唇赤白阴阳判,赤者胃热白者寒。虫积唇内生白点,疳(音ā,中医指小儿的肠胃病。)气鼻燥体态干。 n0 V5 z% m2 u5 T" x M
( d( F! |' m( F3 f. L 有痛啼哭总不止,有积襁褓不耐烦。抱出贪凉欲赴冷,此乃内热使之然。
) V% Z# D' X5 x' z! f2 M
h. }$ O* g- u; z 若是当风即畏缩,必是伤风与阴寒。鼻冷疮疹耳冷热,遍身发热是风寒。
$ G3 K% y* ]5 _9 n( L* r
: q }# Q* |9 U6 v1 ~9 t, g" X: J5 a 手足心热口发渴,纹沉食积是真诠。若是下午手心热,阴虚盗汗夜生烦。
( d/ |! C: W1 \+ ?. a# {/ m/ U% |" L; ~" ~5 U
倘若手指稍头冷,便是惊风一例看。只有中间一指热,小儿一定是伤寒。& A' k8 e+ u. l" ^) l' U L
+ d, ?( o( k" b. P: U
中指微微独自冷,定然麻痘恐相缠。复看指纹记歌诀,浮沉色气审的端。
B( u6 K0 _% ?7 Z8 |' Y
0 g0 O% i& [8 e P 要看指纹风气命,三关内推细心研。三关寅卯辰部位,病之吉凶在此间。
4 h$ W0 f0 G# O# w3 C, g
' u5 _8 E( o& w' a# I5 k# m7 t" x* x 初起风关病无碍,气关纹现恐缠绵。乍临命位诚危急,射甲通关命难全。8 N" H, ?% f" w0 l9 }
( f3 C0 e! ], m6 B% o 指纹何故浮然样,邪在皮肤病易蠲(音ā,除去、驱出、去掉。)。忽而关纹沉沉状,已知入里病盘旋。
+ Y: [* w3 d; s+ e/ T5 }: P& e3 V1 U6 b; _
身安脉纹红黄色,紫脉为热红伤寒。青主惊风白疳疾,三关见黑命恐难。
% w1 i4 j& X# q$ q* g$ A! ]9 }: O4 E* \- G8 C: B9 k! A" k
伤食弯外青兼紫,脉纹弯内是风寒。腹痛纹入掌中里,色淡气弱禀先天。1 Q7 n' T3 g! j/ B4 U4 O
" d& w! _6 H5 N3 M2 `, s( l
关纹滞涩皆因积,邪遏阴营卫气连。食郁中焦风热炽,不行推荡病何迁。
) E% u! J. N. ?0 a; e$ o) c- D7 O! H% ^" |% \, \0 y, S6 E
复诊掌后关中脉,浮沉迟数审的端。七至八至为数热,四至五至为迟寒。
9 k# g8 O9 g: j% L8 t# I! z F! y" x k' U# ]+ K2 i
浮脉主表病在外,沉脉主里病内潜。数脉六至腑有热,迟脉三至主脏寒。
7 W8 b2 a6 z- a8 I7 M9 d! u @ q. z
浮而有力风与热,无力气需宜培元。沉而有力痰食积,沉而无力气滞间。
: [, C7 N1 ] ]$ v/ K4 o( I: [: J4 [. l
迟而有力痛难禁,迟而无力是虚寒。数而有力本实热,无力疮疡恐熬煎。
9 ]- @% _% Y7 |( y& q5 G; |* N2 s+ ~. T+ D: ?+ V. s' I6 L/ ?
若要分别阴阳证,气息冷热用手探。口中气热小便赤,舌黑必燥下为先。
( V4 w3 f( q4 ]. F \4 O2 C- [) U2 m: R- [6 D5 @ I
气微便清手足冷,参耆桂附妙如仙。再看胸腹坚与软,虚实此中可细参。
2 v" |4 J) o$ s+ \" d. o7 ~+ O b1 ]9 j
脾胃本虚中气弱,四君六君选用焉。此是儿科真妙诀,神而明之世称贤。
" Q/ i7 P" _* f" a) L+ ?1 v
4 L, E; ]" Y3 I2 n `9 z% _6 o0 O 陈飞霞云:小儿指教,但以浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实。用之不尽矣。4 D: G3 S" G9 d" h
& ~5 @( H7 @9 l; e7 X
分类用药歌; f( y; ?4 Y7 w/ q
3 X8 L: R8 W2 P
补气箭耆与人参,党参洋参北条参。云苓焦术淮山药,炙草桂圆白茯神。$ ^7 ?( C6 E) w/ O
5 E3 z5 y5 y8 N, [$ w* s 下气杏仁铁锈浆,郁金苏子甲沉香。前胡葶苈枇杷叶,莱菔瓜蒌枳实良。
/ U9 l, P3 B. A' l z
$ K) ~ r, G' N; i. Q 顺气青皮陈橘皮,藿香效与木香齐。香圆香附和乌药。柿蒂砂仁白蔻宜。
' `; Y' B( E. h6 k! A$ x
' _6 a6 \3 [: U' D, n 冷气疼痛要肉桂。吴萸姜附胡椒配。小茴丁香炒砂仁,元胡灵脂阳气退。1 L8 O" j8 _+ ~' l* h" R, V1 J
% a( _ C! `( \4 U5 _' k 破气槟榔紫厚朴,三棱苦薤蓬莪朮。姜黄莱菔花青皮,枳实宽胸同枳壳。
0 t* [# s* [5 o' d1 i, T4 U/ p0 w( {0 L+ X' e/ @5 Y, @
补血生熟二地黄,当归白芍首乌良。一味丹参兼四物,河车不用又何妨。8 l/ {" s& a7 |$ j2 B) S+ C9 A
3 b, G* Q) ~" T7 i' e2 ^3 X4 C' q 凉血丹皮地骨皮,丹参生地地榆宜。龟胶鳖甲焦荆芥,犀角青篙赤芍奇。3 y {/ R2 O0 A# {
# F: M2 a2 Q& G
止血蒲黄茜草根,茅根三七发灰灵。阿胶侧柏灶心土,焦芥当归藕节茎。
. |; u y/ h+ C( t7 @0 f
+ z. e' w' L% i/ x# {8 H 破血桃仁归尾加,泽兰苏木红蓝花。姜黄莪朮郁金子,赤芍丹皮干漆渣。
; h. U4 ^6 v2 S `# g1 e8 A* f4 [" u) g( k
暖胃丁香与藿香,良姜草蔻炮煨姜。砂仁白蔻兼红蔻,荜拨胡椒效最强。
4 [3 Q0 I6 P$ w/ _+ d
8 C* T1 B& m& a! D. m, G. K( ^6 w 调脾开胃用参苓,焦术炮姜半夏陈。白蔻砂仁甘草炙,藿香堪与木香伦。/ M! F2 y$ `0 [7 j+ ^; ~- E
$ o) S; W" | h' ^% n- E, L/ w1 K
虚咳补肺款冬花,五味阿胶紫苑加。怀药参芩和炙草,天冬薏苡蜜升麻。
- j, g" [( {2 ?$ p& ?
1 o A1 t$ d' C6 c% A 实咳泻肺用黄岑,葶苈桑皮桔梗匀。枳壳杏仁花粉配,天冬贝母马兜铃。
" |! ^' q4 d. B/ i8 l) y9 }
2 h4 ^8 q* o% C) N! C/ T 诸般咳嗽西防风,半夏陈皮天麦冬。苏叶茯苓金沸草,杏仁贝母胆星同。! J2 B: }& E- B& M' M
0 \# s7 ~$ F9 F* j 肺实喘急款冬花,兜铃苏子杏仁加。肺虚喘急当补气,肾虚金匮或阳八。& g/ \, e. L( d! O9 ]& b
, B- l5 [ V2 G 消痰半夏胆南星,枳壳呆仁(疑为「杏仁」)块茯苓。贝母瓜蒌金沸草,陈皮白芥枯黄芩。
1 R, D9 O' J- R& ]% l- K% s [# p; f
退诸火热用黄芩,心热黄连灯竹心。肝热柴胡并白芍,脾热明粉同熟军。
$ [$ x9 u9 A1 p7 r7 S m3 ~" L
! _! B" X6 A( k- Q/ v# Y+ b9 l6 ` 肺热天冬桑皮效,肾热黄柏知母临。胆热竹茹龙胆草,胃热石膏花粉均。
. I: u* K8 O/ g& P( @# `( s& p
- I8 H5 x+ N" l$ m# }3 y' G 大肠槐花通大海,小肠木通车前仁。膀胱滑石同萹蓄,三焦有热栀子尊。
& l8 r& M0 E4 U: M- ?1 `2 K; N0 J" |/ o: A+ ]
热重羚羊犀角屑,火结硝黄效如神。, d% ^9 I! M, z8 h8 a, S( R4 ]
3 H6 U* V8 |! G. x% l0 W- h% i: p 虚热元参天麦冬,女贞知母骨皮同。粉丹石斛怀生地,苓朮参耆任变通。
3 q" l+ @2 M4 w- B5 n1 K0 z' C0 O+ ]; I' O. u O8 a
骨蒸劳热用青蒿,生地骨皮鳖甲烧。知母丹皮黄柏炒,胡连更比银柴高。/ b* W5 D( ^0 k
6 c$ B/ c8 L- \7 h, {
发汗麻黄并紫苏,浮萍淡豉薄荷俱。升麻白芷霜苍朮,荆芥葛根葱白须。% l: I5 V1 A9 g. y
. _ N: g( T/ E3 s. A
收汗黄耆酸枣仁,桂枝白芍麻黄根。乌梅牡蛎冬桑叶,浮麦山萸合四君。
5 J9 G: v* b1 p: x6 z$ m0 `$ R b3 z- X) V5 I7 Y' P9 i( n+ H
消食山查油厚朴,麦芽香附六神曲。青皮莱菔花槟榔,枳实宽胸胜枳壳。
) Z/ s1 ?6 g% V: W1 n) e6 w/ `# b( A1 \4 c N
宽中枳壳与陈皮,苍朮腹毛厚朴宜。桔梗摈榔莱菔子,木香香附奏功奇。
! n" y9 `, ?4 n4 z$ z( J1 \- K
& A* V. @7 s* i% w5 G- s) T 膨胀摈榔厚朴宜,冬瓜皮合茯苓皮。腹毛枳实牵牛子,萝卜头和香附施。% c, ]4 h4 v( `% f9 l1 x3 u. |
! P" l0 X: `7 X0 A F b 止渴葛根与麦冬,石膏花粉乌梅宗。梨浆五味兼蚊蛤。犀角饴糖竹叶同。
2 l9 `5 ?, c0 X; i
5 | l+ w/ T" `9 P) B \% F4 d' R 解郁川芎与郁金,腹毛苍朮炒栀仁。台乌芍药和香附,神曲摈榔合二陈。& ]) y( j# I$ T
7 s) A6 F/ M+ ]; k% K 大便不通用大黄,朴硝巴豆杏仁霜。油归生地苁蓉肉,松子麻仁郁李强。
5 z. Y. z8 |% S" h6 j$ d
B8 J6 @9 D( L5 B 小便不通赤茯苓,猪苓泽泻车前仁。木通滑石同瞿麦,葶苈石苇竹叶心。7 h. e; B" t$ O5 U3 D2 n1 p
' I& l8 _8 o: ] z1 \/ W3 ]
病属气虚征下陷,补中益气最为灵。不通若是真寒闭,火药煎汤效更神。6 @2 H. {/ e* F3 B
: q! q" d t4 d, r0 i5 q( R
浮肿不消用木瓜,猪苓泽泻与芫花。木通大戟同商陆,薏苡牵牛信不差。/ C! V7 g/ ]% C6 s( m3 x0 @( b# s
0 v% @/ ?% |4 ?. n! v& N! y; o 呕吐合香并二陈,丁香白蔻缩砂仁。生姜草蔻延胡索,胃热岑连栀子匀。
# H2 a# p3 O0 B, J. k* z$ K+ k7 o' ?. _5 A
止泄车前参朮苓,猪苓泽泻缩砂仁。建莲肉蔻淮山药,诃子乌梅粟壳神。
. g/ n* N: |0 \
; S6 d5 z( r" B; ] 疾痢黄连广木香,槐花归芍地榆良。桃仁莱菔青皮草,枳壳槟榔薤子强。
, g9 z6 I% M' m8 x: ^. w2 G9 D# a5 [& g& t9 T$ _
疟疾常山草菓仁,槟榔苍朮及威灵。柴胡干葛焦知母,厚朴青皮合二陈。
% K1 R; K6 |9 Q; E$ f* T8 G. f0 S
辟瘟草菓花槟榔,苍朮雄黄及大黄。苏叶枯芩油厚朴,藿香香附降真香。- e8 \6 D& U5 r, ~% ]
6 c, w! b* S! Y) v% c8 t* {# e
头痛川芎白芷辛,天麻藁本菊花均。辛夷苍耳蔓荆子,见证尤宜分六经。5 ~1 I0 C& J6 r4 K2 B, [/ [
* G/ ^: x+ H' X# e q
头风眩痛明天麻,独活细辛旋覆花。白菊苏荷荆竹沥,辛夷萆薢效无差。
( \% Y% r/ g$ Y7 N# Z* Q. z
, M+ E& R* g$ D/ S" r! R. ^( E e 腹痛元胡白芍强,小茴苍朮高良姜。栀仁草蔻吴萸子,香附沉香广木香。
0 k6 M/ z1 U! l) |, V9 i9 t
- v$ V8 }' f, {7 W. u 心痛良姜及黑姜,元胡肉桂橘皮汤。灵指(指,疑为「脂」)没药焦栀子,香附檀香广木香。
$ b1 E% m+ s$ \5 @3 ?$ m, Y( _% ?$ _* l- g: j
腰痛兔丝熟地黄,寄生续断小茴香。胡桃杜仲川牛膝,故纸芦巴肉桂良。# u0 X: h- D) v5 r7 b
% S7 y' N0 n9 B1 d 膝痛苡仁并木瓜,灵仙牛膝绿升麻。加皮杜仲汉防己,故纸羌防续断加。
/ C: c: O3 ~6 l7 E: [9 {, n) u# L/ U
喉痛射干山豆根,连翘大力广元参。薄荷荆芥芩连等,甘桔僵蚕灯竹心。
8 W4 @. _ _+ x& y4 U E6 W2 {: ?0 U4 b& k& d
目痛羌防归芍芎,黄芩栀子菊花同。柴胡荆芥谷精草,木贼蒺藜白木通。9 F& m# E3 ?6 k! W
0 z9 N I/ C# ^8 h 身体风痛海风藤,防风荆芥与威灵。秦芄羌独延胡索,狗脊桐皮桑寄生。
# z2 [, e" w) a; w: H# N2 b. q5 D& R# k) d4 J
齿痛石膏北细辛,蒺藜生地与黄芩。骨皮栀子丹皮等,碎补荆防并谷精。8 i6 L2 X3 E& M) I
+ B2 C( e8 ^2 X$ r, S8 y' M2 \ 耳聋全蝎石菖蒲,木通碎补乳香扶。气虚耳聋当补气,肾虚滋水是良图。3 U$ c: @4 }0 |1 o$ A
2 U$ L; o0 s% @& D. O* Y& P 去风荆芥西防风,苍耳天麻乌药同。白菊薄荷羌独活,僵蚕全蝎正川芎。
+ k+ M2 R3 w6 G% `5 H) }5 [9 Y) c$ k$ m% u0 [7 Q
蒺藜蝉退蔓荆子,藁本藓皮白芷充。
7 a' _& _1 Y; @1 q$ G, \# Q
, T, a9 ^; C9 d' F3 t% F 去寒宜用理中汤,白朮人参炙草姜。更有吴萸真肉桂,细辛附子蜜麻黄。& {* z, Z, X- O
- x! G) `/ Q: v 去湿秦艽薏苡仁,木瓜苍朮西茵陈。天麻&; ="://...//_/." c8 }1 A' P% V0 k
) z5 f" D" C( [: ?1 y9 y
五脏补泻凉散0 r5 [9 T0 a2 c( M) b
* i; J8 Y6 E5 p! E9 G+ Y
补心:龙眼当归柏子仁
! D7 }( \% w C. C# v0 U3 u
, h5 t) W- c* d/ v 泻心:灯草车前竹叶心; O8 m8 Y& e# k
0 y) a% |) l- e" G; B 凉心:黄连犀角川贝母
2 m1 e- A/ \1 \; z+ H+ `8 ?- ~+ b( ~2 p
散心:半夏香薷菖蒲根
+ e; I$ ]$ p: G; w4 v: Z( T0 `" O, O) i8 ^" ~; y
补肝:荔枝鸡肉酸枣皮0 I+ p3 ^. o5 r4 b$ [. N- i
0 w8 J1 E9 d |& |+ m) m
泻肝:连翘白蔹龙胆奇
0 o7 ~) ?! {9 x# C7 r1 u
' ~0 C+ u& x" i0 W( ^: I 凉肝:生地侧柏赤芍药
$ Y9 G3 W! P' O7 f/ b" P
$ z* G* u D; A 散肝:苍耳木贼并蒺藜
& e$ R) Y2 V! n" f/ V
# c. f& M+ f: |) H6 w3 _ 补脾:炙草西砂蔻白朮
6 G5 @8 y( ^1 F: a* M7 G. A1 ?5 N" e; K3 A
泻脾:山查郁李及神曲
8 E, C: {1 D% S+ }$ D+ r! ~
0 W; m& }3 C E# i" ~- | 凉脾:紫贝藓皮薏苡仁$ E5 Z3 c X1 }
* g" Z& ~9 h$ O& a0 o
散脾:松脂排草橘红朴
) d4 r/ l$ r, k0 m: Z: u+ b% d# N* m# n
补肺:官燕饴糖与参耆$ h: o3 H6 ~: n; K$ B
8 t0 }2 x% F) h5 \, ^9 j 泻肺:石苇苦杏生桑皮& R* J9 f* k8 ]- m8 B9 s9 g
* Q3 Z+ a1 r8 X# r 凉肺:生地紫菀野菊花
/ z! o, U0 t1 q% O7 @8 x8 J5 E0 Y; l$ J2 |+ c
散肺:麻黄葱白紫藓宜
8 m* ^2 ^; H9 Z5 @$ |7 h2 t, w+ C
" \& y6 V" P: L" m4 V 补肾:鹿茸枸杞巴戟天
* V( W& e/ T: u( O d. A
# X, c- B6 X: S4 h. r 泻肾:枸杞秋石并食盐3 f8 {$ n' l A" `3 ?! z
3 r6 q& \+ H, r2 \& B
凉肾:丹皮骨皮与黄柏# u _7 j' ^6 W! Y2 L7 G7 `
" `, t% s% b5 ]" J0 X- u 散肾:附子细辛极妙焉5 [! p. T+ |/ {' G4 @) ?" x
9 a7 R6 u( y% F9 O3 ~ 六经引药
) K# x/ r/ L' P3 M' R$ U9 U9 ~; t2 w& z" C* m3 E1 _5 N, m& c% e
太阳引经麻黄羌,阳明芷葛升膏勷(古同「襄」,音á,辅助的意思。)。
7 {6 F& E) c* b3 @. p+ a3 t# n! e q0 f3 g/ w) |
少阳芎柴青皮等,太阴升麻葛芍苍。+ {: M* d. { {. H9 w
5 x3 B9 d/ v' t" w: G
少阴知独细辛桂,厥阴芎青柴萸良。- V' b$ R0 F+ Y
N/ V1 ]4 [+ B) S, m, w
用药如用兵
/ X/ p2 w0 K( ~1 N, \3 ?7 h* E* j( _4 c! N. [6 l
古人云:不为良相,当为良医。此何以说?盖良医保命治病,无异于良相保王克贼,间当论之。国家无事,内安外宁,如人、天、君泰然,百体从令,元气充实,外患不侵。倘元气稍亏,急宜培补,如嗣主闇(《说文》曰「闭门也」。引申为「愚昧,胡涂」之义。)弱,宜辅弼多贤。. l# K' T: X8 E( V" F2 I
" I ~4 Y: N6 S3 j 仓廪空虚,宜储财节用,务使君明臣良,民殷国富,始无境内之忧也。设不幸而满夷窃发,扰乱边疆,如人偶为风寒外侵,一汗可愈。使纯用补药收敛,是谓关门逐贼,贼必深入。夫贼既深入,为良相者,必先荐贤保主,然后兴兵讨贼。如善医者,必先审胃气,然后用药攻邪。更不幸而兵围城下,粮绝君危,惟有保主出奔,再图恢复。如人元气将脱,且缓治病,而急保命,命存而病可徐图也。盖行军以粮食为先,用药以胃气为本,军无粮食必困,药非胃气不行。$ \6 w2 N1 N7 T
0 E6 @! [) `4 S! J7 I% k 庸医不先固本,一意攻邪,何异姜伯约九伐中原,粮食不继,出师未捷,而昏主馋臣反纳降,于邓艾可借鉴焉。大将讨贼,内顾虽已无忧,而用兵尤贵知法,如人气血未亏,却病不难,不善医者,杂乱用药,自相矛盾,反坏胃,而引贼何异?赵括将兵,漫无纪律,反折兵而丧国乎。良医用药必如诸葛将兵,运筹帷幄,决胜千里,心有主宰而不惑,兵有纪律而不乱,阵有变化而不拘,相天时,察地理,乘机势,大军对垒,奇兵埋伏,进可讨贼,退可自守。虽三军之士,性情不同,而我驾驭有法,同心克敌则一也。虽然敌难克矣,国家元气必因此而耗伤,城池关隘或因此而崩圯。为良相者,安我人民,实我仓库,固我封疆,所必然也。如人病后不服补药营卫,其何以固元气,其何以复乎?至于内伤诸症,不过三阴亏损,本无外邪入寇,善医者,如伊尹相太甲,但使之,处仁迁义救弊,扶偏调变阴阳而已矣。何用霸功征伐,以扰我境内耶。若食积痰火,虫瘀痈疽,诸实症,又如国有大奸,急宜剪除,不可纯用王道之剂,姑息以养奸也。试观元首股肱,君臣同歌一体,忠言良药,救正信有同途。良相之以道事君,何异良医之以药疗病,良医之以切脉审症,何异良相之区画筹谋。/ p1 I! S1 {$ | L4 x4 H' \% J" L
7 W8 L. M: N' g7 X5 E) O- s
良相之陈善辟邪,何异良医之延年却病。故岐伯相黄帝,即推此意以作《灵枢》,观仲景《伤寒》,用药如讲兵法。他如兵法云:知己知彼,百战百胜。兵不在多,贵于善用,皆与医道无二理也。吁上医医国,良相知医,用药如用兵。古人先我而言矣,保命如保主,庸医不能识也。诚能引申触类,举一反三,则于医道岂复有余蕴哉。* x/ e7 u, I+ O2 Q" u+ `6 M
3 B' f( m) I! n+ J
医学集成卷一跋
) m8 Q! G+ ], E' ?) X
R& ?/ X# e' X y5 P 双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字! w4 N! c: {& B. i4 d% W
! E q+ o8 G8 \& D
发端统论
2 V: \. [% w7 ]# S+ \. p
# p- H: ~! w5 U* ~0 w 上古之世,人心醇厚,世俗敦庞,人俱寿享百余。由无靡丽纷华摇夺三宝,所以元气流行而无夭札之患。迨至末世,人心不古,世风日下,善气闭塞,恶气充盈,聚为刀兵,散为疫疠。刀兵也,而加以凶荒;疫疠也,而继以水火,人竟漠然不知也。上天本好生之德,神圣开方便之门,而忍群生受此灾厄耶,抑生民自造之孽,有令造物无权者也。当今之世,孝弟忠信,不讲礼仪廉耻,全无读书者不端品行,力田者不顾子孙,以机巧为聪明,以刻薄为才智,恃势胡为,妄自尊大,安能挽颓风而延寿考。倘若存心改过,善无不为,而更能寡嗜欲以保精,灭言语以保气,少思虑以保神。自见精神强健。何患不寿享期颐。' Q+ p5 `8 v7 r3 S+ h1 g2 q
* J/ m; A8 b; c 至若风雨不时,偶染疾病,选择诸方胪(胪,音ú,本意为皮、肚腹的意思。此处为陈述的意思。)列于后,果能按经施治,对证立方,其活人济世无涯矣。谨此再跋。
. w7 B2 W! N0 M2 E) r5 m, v& ?
2 [& n/ N) ^, _8 \ 医学集成卷二
$ o, l' ?3 \7 h |. q& \( T) w+ ^0 Q0 E/ [' `$ c
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字
6 T" v2 u6 T+ Q, U! M4 W7 b! [' ]2 ^. t7 M8 l( D& G2 u
伤寒; e3 n* ^: m3 C4 g A* A' X
: m9 P8 H" q$ c% ]# m. o& m/ S$ P9 ^ 清臣曰:伤寒系属大证,治法多端,最难分辨。冬月为正伤寒,四时为感冒。人有虚实,中有浅深。风伤气分,寒伤血分;伤风有汗,伤寒无汗。气虚宜扶阳出表,血虚宜养阴出表。守定六经,无论合病,并病,见病立方,对证用药,随手可愈。
6 f2 N+ _! R. C* w, V @4 y: [
1 H, `+ l' X. Y9 ]& ^ 太阳经证,脉浮紧,头痛项强,腰脊背痛,发热恶寒。有汗为风伤卫,法主桂枝汤,以驱卫分之风,桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。无汗为寒伤营,法主麻黄汤,以发营分之寒,麻黄、桂枝、杏仁、甘草。风寒二方,气虚加参、朮;血虚加归、地;阳虚加姜、附。头身痛,发热恶寒,无汗烦躁,为风寒两伤营卫,法主大青龙汤,营卫互治,风寒并驱,麻黄、桂枝、杏仁、石膏、甘草、生姜、大枣。有汗,去麻黄;不烦躁,去石膏。$ F& }1 x- X) p& G1 H. E
' `4 s5 D) f! B7 a7 |3 }: N6 |
太阳腑证,口渴溺闭,有蓄尿、蓄热、蓄血、癃闭四证。蓄尿,五苓散:焦朮、茯苓、猪苓,泽泻、肉桂。蓄热,去桂,加滑石;蓄血,加生地、归尾、红花,小蓟、万年霜;癃闭,则月窄胀异常,愈下利,胀愈加,法主白蔻宣畅胸膈,砂仁、半夏醒脾开胃,肉桂化气,桔梗开提,生姜升散,如壶盖吃紧,揭起则出之意,使上焦得通,中枢得运,而后膀胱之气一转运而尿自出也。( h5 s9 ~; N: w& B/ e( G d
1 w: H# M7 ^- u. X7 b. d3 P 阳明经证,脉浮洪,前额眼眶胀痛,鼻筑流清涕,口干不眠,发热不恶寒,法主葛根汤,以解阳明之表:葛根、升麻、白芍、甘草。或柴葛解肌汤:柴胡、葛根、羌活、白芷、赤芍、黄芩、石膏、桔梗、甘草、姜、枣。无太阳证,去羌活;无少阳证,去柴胡;无汗恶寒,去黄芩,加麻黄;下利,减石膏;呕吐,加半夏。口燥心烦,汗出恶热,渴欲饮冷,热邪渐入阳明之里,法主白虎汤以撤其热,石膏、知母、甘草、粳米。, D6 `& h7 _$ ~. M( D
0 q! X7 U2 S# ^1 p E
阳明腑证,便闭谵语,口臭气粗,身轻恶热,热邪已归阳明之腑,法主小承气汤,微荡其实,略开其闭,大黄、枳实、厚朴。胃实腹满,微发谵语,法主调胃承气汤,以荡其实而去其满,大黄、芒硝、甘草。舌胎干燥,喷热如火,痞满、坚实,狂谵无伦,法主大承气汤,急驱其阳,以求其阴,大黄、芒硝、枳实、厚朴。
2 i# U8 ^1 y1 P' c' @
4 `0 z& r4 N. ]* f) w4 s 少阳经证,脉浮弦,头痛在侧,耳聋胁痛,寒热往来,法主小柴胡汤,以解少阳之表,柴胡、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。如先寒后热,为阳不足,加桂枝、干姜;先热后寒,为阴不足,加当归白芍。
& j; D& F% h6 ~) w
3 T$ L* H" O( f' H' `7 v, z 少阳腑证,口苦、目眩、咽干,法主黄芩,以泻少阳里热,兼阳明发热。口渴,清凉饮:生地、白芍、黄芩、柴胡、花粉、石膏、石斛、知母、甘草。痞满,去生地,加枳实。; B) L2 m1 e" z0 @# m7 U
4 u6 E' G2 J1 G 太阴寒证,脉沉迟,吐食,腹满时痛,自利不渴,法主理中汤:人参、焦朮、炮姜、炙草,加半夏、砂仁。腹满,去朮,加附子。或理脾涤饮:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、白蔻、炮姜。
" x; C n! u! @2 r
* {' Q+ t" F% y$ @3 S 太阴热证,脉沉实、咽干、腹满痛、便结、燥渴,法主桂枝大黄汤:桂枝、赤芍、大黄、枳实、槟榔、柴胡、甘草、生姜。或大承气汤。7 o/ a5 ^6 i# d. e
! C2 l' b6 U- z 少阴寒证,脉沉细,背寒蜷卧、咽痛、腹痛、肢冷、下利,法主附子汤:附子、人参、焦朮、茯苓、白芍。或附子温经汤:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、故纸、益智、倍附子。' D# D! P2 X; h b9 Z
+ Z7 @) O2 U$ B/ D6 Y 少阴热证,脉沉数,心烦口燥,咽干咽痛,燥渴便结,法主六一顺气汤:枳实、厚朴、芒硝、大黄、柴胡、黄芩、白芍、甘草。或大小承气汤。
0 _# L0 k; s, U. e' o* d( e. h4 ?: ~) x& c2 J$ r5 k& B5 {" T
厥阴寒证,脉沉细,肌冷甲青,舌短胎滑,小腹满痛,法主六味回阳饮:人参、附子、熟地、当归、炮姜、炙草。或舒氏方:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、附子、吴萸、花椒。5 e+ F) a9 q/ S- n m7 @/ e2 Y8 C
6 p( ?9 l4 T% A
厥阴热证,脉沉弦,舌卷囊缩,烦躁厥逆,消渴便硬,法主六一顺气汤或大承气汤。
! N& t* @. a' o) x1 Q
8 I; c; q v9 p8 p5 M' e1 k% A2 ` 凡病不外六经,以六经之法,合而治之,无不立应。一经见证,即用一经之法,经证腑证兼见,即当表里两解。若太阳与阳明合病,桂枝汤中加葛根,阳明与少阳合病,葛根汤中加柴胡。如三阳并病,羌、葛、柴并用。三阳与三阴表里同病,是为两感,表里皆热,九味羌活汤去苍朮,加柴、葛、硝、黄。表里皆寒,大温中饮,加附子。凡治诸病,总以正病为主,兼证为佐,引经为使,乃为上乘。; }* H0 P" h$ h
& U* F& e# T( R4 Z1 R( k' F7 `- c
灸伤寒穴道
0 u4 ]/ o3 c! c6 H1 ?% q
# ?: V+ O# Q8 J5 c7 v/ ? 太阳证灸风府
5 K( [+ k0 h( W+ x% B4 E8 @6 a1 A
7 k5 V1 n/ \& ~% K9 [( I 阳明证灸内庭% R- D+ p; D1 B* F' Y3 h6 h1 Y
D; ~; Y$ I, } }$ Y0 g3 `
少阳证灸临泣
; _& b6 e# S: |" i5 R, _% E6 A# U3 d' a/ g
太阴证灸隐白
. m8 H1 c( r8 M( w' B# H$ \1 H: Y0 K" F2 Q/ _
少阴证灸太溪/ J; e' E" d3 i4 |9 g. i2 k
$ l& r; n. _6 {5 b+ t
厥阴证灸中封
9 e' `+ L% Z }) \ i% l$ C5 a
7 y+ u: k1 i2 v9 b 过经不解,灸期门余热不尽,灸曲池、三里、合谷、风门、行间
) `1 r$ d5 Q- f0 B% y' j/ }+ q! f- V" w1 T) Y9 K( _
身热足冷,灸大都、腹痛灸委中
5 A% l: f5 [) o% U% v# N
. T7 Q+ v& v2 V& s6 ~ 瘟疫# k! @, Z; j( e+ r) U; l
1 `$ _( e' J/ O
清臣曰:瘟疫与伤寒,判别天渊。伤寒宜辛温发散,瘟疫宜清凉攻下。伤寒邪从皮毛而入,中于肌肤;瘟疫邪从口鼻而入,伏于膜原。瘟疫世不常有,要街衢市镇,里巷乡村,沿门传染方为瘟疫。今人指伤寒热病,春日温病为瘟疫,误人不少。千古治法,惟吴又可、戴麟郊深知其义,学者宜详察焉。
- B& z5 v9 J$ b) F. z4 |& h2 l
: n3 H" M0 o e8 J' x 瘟疫初起,先寒后热,热后不寒,舌胎纯白,邪在膜原也,达原饮:槟榔、厚朴、知母、黄芩、白芍、草果、甘草、竹心、车前。腰背项痛,邪溢太阳也,加羌活;眉棱骨痛,邪溢阳明也,加葛根;寒热口苦,邪溢少阳也,加柴胡。 \% ?% V; y9 k$ v
1 R: S( q8 R. Y, I" }8 }7 _ 汗出不彻,而热不退,白虎汤。虚渴,加人参。6 ~. E! r& T u* @% v+ a
8 F; m5 j3 M' @* i
斑出不透,而热不退,举斑汤:当归、炒芍、白芷、柴胡、升麻、甲珠、生姜。汗斑并行,而热不除,白虎合举斑汤。
) ^( T8 u4 b& C, a& S y% z( B% K0 \) y8 w/ P
胸膈痞满,呕渴频烦,舌胎黄色,邪传里之上部也,莱菔子、淡豆豉、生栀仁,频服取吐。1 g5 ^# b$ ~5 U6 T* Z
- E+ Q2 L, ?/ Y1 N! D" f2 I4 d
燥结便闭,舌胎纯黑或生芒刺,邪传里之中下部也,大承气汤。痞满便不结,小承气汤。不痞满,只便结,调胃承气汤。) R% w3 Q. ^: M# P0 Z) e4 M1 m
$ Z3 v* r2 B# c% I/ K9 m; |
表里证悉去,热仍不退,膜原之邪未尽也,三消饮,即达原饮,加羌、葛、柴、大黄。经络之气,为热所郁,必致发黄,茵陈蒿汤:茵陈、栀子、大黄、生姜。
2 y6 ]; m0 Y) P& ^) \
" V8 v" ?9 |' _4 \% Y 热邪干于血分,必致蓄血,桃仁承气汤。
* r5 Z4 v5 U, d% O$ _- L9 V( V; @. O! B$ D6 k
当下失下,呃逆不止,大承气汤加桃仁、归尾、赤芍。
! q6 ~! _- y! q6 c; Z
% {2 i/ x; }( l( y1 J; c 当下失下,循衣摸床,捉空理线,元气将脱也,黄龙汤,人参、熟地、当归、枳实、厚朴、芒硝、大黄。% u7 j6 H+ M# K9 C! p4 J% r
4 ^7 s) k* x7 V/ x" m; C 下后邪气复聚,承气养荣汤:生地、当归、白芍、知母、枳实、厚朴、大黄。2 ?/ t% [7 z2 Y3 `/ [
4 x) h; t2 d* F" B' v* u5 y 下后无汗发热,人参白虎汤。" h% P1 s% L+ K! g$ E6 e
0 ~6 h( a6 l% K( a* Z
下后自汗盗汗发热,柴胡汤:柴胡、黄芩、葛根、陈皮、甘草、姜、枣。: d# G1 H5 S- L/ y! E5 S# r' `
7 p6 M" _! c. @1 I$ I# h
下后热不除,柴胡清燥汤:柴胡、黄芩、花粉、知母、陈皮、甘草、姜、枣。0 w+ n+ d/ z; f/ J
1 d: ]" y" l" ~+ K, V- I6 w5 _ 下后神虚谵语,清燥养荣汤:生地、当归、白芍、知母、花粉、陈皮、甘草、朱砂冲、灯心。
/ X) r/ ~/ a$ h8 |' Z+ X* h: ^% M
- W4 Q; o8 ?5 o1 E 下后夺气不语,人参养荣汤:人参、当归、熟地、白芍、知母、陈皮、麦冬、五味、甘草。5 M$ b# l* @' L* q& o4 z
$ Z& \) Y. I$ u) f) R2 s6 U
下后虚痞,参附养荣汤:生地、当归、白芍、人参、附子、生姜。1 s3 Y2 L( f+ g0 c4 P* [4 }. B$ E
* I- y1 e% |; H5 E
病愈复发,脉虚证虚,安神养血汤:熟地、当归、炒芍、茯神、陈皮、枣仁、远志、桔梗、甘草、桂元。 j9 R1 Y4 H& N: w
0 X& w: l2 z; S8 }. x" y) l
附应下诸证" x8 p/ {$ |6 c- r* L- z
' {9 B9 l: C5 p q
舌黄 舌干 舌卷 舌短 舌黑 舌生芒刺 鼻如烟煤 胸腹满胀 脉厥体厥 扬手掷足谵语 发狂 烦燥 昏沉 呃逆/ L0 X+ f0 W7 x
' I8 [+ j& Q, ~
补遗瘟疫杂证* \- [' u% G7 b( Q
; k: P5 w! o6 I7 f 大头瘟,头面浮肿,普济消毒饮:黄芩、黄连、元参、蓝根、马勃、陈皮、柴胡、桔梗、大力、连翘、姜(似应为「僵」)蚕、薄荷、升麻、甘草。气虚加人参,便实加大黄。& X" a9 `# x, S2 M
* E; U6 w5 C) K- P3 ~+ F* a7 O
发颐瘟,耳前后肿,荆防败毒散,加大力,外二味拔毒散,明雄白矾研末,茶调敷。8 k5 m! i' i5 n: m
3 c! p4 ^- T( X7 k4 R/ x 捻颈瘟,喉痹失音,颈大腹胀;虾蟆(音āá)瘟,腹不胀,均用荆防败毒散,加大力,外三妙散,明雄白矾火烧(原文为「稍」),研吹。+ [) a7 v+ |3 o/ c- N5 `8 q! |
; W7 Z$ V% L. Q7 g 瓜瓤瘟,胸高胁起,呕血如汁。生犀散:犀角、黄连、花粉、人中黄、苍朮、陈壁土。气虚加人参,便闭加大黄。5 M9 y+ k; ]3 T
s% T! b! s7 ]% d 杨梅瘟,遍身紫块,忽发霉疮。三黄汤:生地、赤芍、元参、大黄、人中黄、黄连、丹皮、滑石、甘草,渴加石膏、葛根。8 J* O$ i& r( @# j, J
) V, j; Z/ ~* s+ l0 c# @* x 疙瘩瘟,发块如瘤,遍身走痛。人中黄散:人中黄、雄黄、朱砂,研末,桔梗、薄荷、甘草,煎汤下,便闭,加大黄。4 v h2 L: A& Y# c7 P$ L2 u7 A
1 I( s( S( |0 m) a$ }
葡萄瘟,青紫斑点,状若葡萄。羚羊散:羚羊角、生地、元参、麦冬、黄芩、知母、银花、姜蚕、大力、羌活、防风、甘草、竹叶。
- S3 [' f1 M* V/ R( X4 ~: F* `: N1 t+ _. ^: W
锦霞瘟,浑身斑疹,痛痒非常。犀角饮:犀角、大力、赤芍、生地、荆芥、防风。渴加石膏,粉葛。: V( m5 S4 g. }7 z- t' @
1 n/ s* a: O8 P7 |5 z8 V Y 扣颈瘟,痰火迷心,袖绳欲缢,香附、郁金、雄黄为丸,以开膻中之郁,再加二陈以祛膈中之痰,更加羌活、细辛、鬼箭羽、丹参、赤小豆。通心泻火,自愈。
& M5 q! A# V+ [6 a& W& l# |( D/ G0 C) Z2 Q. N
软脚瘟,溺清泄白,足肿难移,白虎汤加苍朮。* n2 Q- q& b9 i6 E0 t
) u5 ?% V5 R; j 以上扣颈瘟、软脚瘟外皆风寒包火,凝聚三阳使经络不通,激成赤肿,宜外风散寒,内清邪热,通用败毒散加减,毒盛加朱砂以泻君火,重加人中黄以泻脏热,赤肿甚者,针去恶血,此专言瘟疫热证也。
2 ^/ f" a$ J* s# G9 M9 m9 T7 B: o6 l0 d0 k% W
斑疹; W7 Y3 S; P$ V# d; e2 v) x: m6 Y
) i5 F* X# g9 ` 清臣曰:伤寒斑疹,由于失表;瘟疫斑疹,由于失下。伤寒出斑最险,瘟疫出斑,亦危。色红者吉,色黑者凶;发在周身者轻,发在心窝者重。出肌肤间,如花瓣不刺手为斑;出肌肤外,如粟粒,刺手,为疹。有阴毒阳毒之分,阳毒宜举宜化,阴毒宜温宜散。
- u: ]$ r) @$ K3 z9 c& f
4 T* x. G+ E! @' I/ d" m# d' Z 凡出斑疹,邪在经而不在胃,治以正病为主,斑疹为辅。脉洪手足温,斑点红赤且大,为阳斑;脉微手足冷,斑点淡红且隐,为阴斑。% h0 K* i9 F9 p5 A
2 K& i- X5 G9 d1 U& Q# k 阳斑,犀角地黄汤,加升麻、紫草。或黄连解毒汤,加犀角、元参、升麻、甘草。或消斑汤,元参、麦冬各一两、丹皮五钱、升麻、白芷各二钱、白芥、沙参各二钱。
k3 \+ _9 b) h# ~3 k4 ^1 P( p" r7 m6 a! P
阴斑,阳虚附子理中汤,阴虚附子理阴煎。阴阳并虚,大温中饮。
- c1 v' f( g6 I0 ~; I6 ]7 A+ ~! i+ I2 A- [6 P
感冒
) G8 L% z9 [) y% z/ J% v1 y1 C4 p/ l5 n) J# k
清臣曰:冒风感寒有伤风、伤寒、兼火、兼食、血虚、气虚、阴虚、阳虚之别,按病立方,随手奏效。
8 l3 c5 i* y% v
3 t$ b6 h* f9 c/ B% ?, j 感冒有汗,为伤风,加味桂枝汤,桂枝、羌活、防风、白芍、甘草、姜、枣。气虚加沙参。
& }+ K% x' ^0 u \; {: O. l$ |. g, J1 _8 w
感冒无汗,为伤寒,加减麻黄汤,麻黄、羌活、防风、紫苏、甘草、姜、葱。血虚加生地。
3 M% x r! s0 k" E% d4 ~9 t2 e |+ F5 n! k
感冒兼火,冲和灵实饮,生地、川芎、羌活、防风、葛根、白芷、柴胡、黄芩、石膏、薄荷、甘草、姜、枣。
5 N7 }6 U& c ?8 l, _& g" I1 o
( C: e$ A; c; X4 \' O 感冒兼食,行气香苏散,香附、紫苏、陈皮、川芎、麻黄、羌活、乌药、枳壳、甘草、姜、葱。有汗去麻黄加桂枝,因湿加苍朮,食重加山查、神曲。+ b# h" Z( `. Z& p, _# f; U- k
9 M- y/ e8 r+ J, m 感冒属血虚,四物合小柴胡汤,加桂枝。
- m' F7 j9 S3 a# Z. M2 `( b0 T2 @' T# K- J& P" L7 z
感冒属气虚,补中汤加羌、防、白芷。+ u& R( n: }* Z# g; r1 u
6 i0 E3 R! q( G
感冒属气血两虚,八珍汤,去焦术,加黄耆酒炒、羌活、防风、桂枝。: L" v' `% F; p% d7 X+ h
/ { Y9 L% k- _" T( @
感冒属阴虚,理阴煎,加麻绒、柴胡。
3 }0 d! q$ }( q& S2 K4 S$ G$ N% r( b/ ~
感冒属阳虚,理中汤,加麻绒、柴胡。9 H$ q5 ]- G0 ~! h
% J. Y2 f, l0 w# U6 O( M
感冒属阴阳两虚,大温中饮。% T; {/ V- D: m) D' c
; C3 J9 y8 u. ^3 z5 t0 H
疟疾
- _+ Q; ~: W. Z8 S
- k) l% L* z, _! K# `# x) |& Z 清臣曰:疟疾有四,曰风、曰寒、曰痰、曰食。因风、寒、痰、食客于半表半里,阴阳相搏,为寒为热而疟疾成。治法:无汗务使出汗,有汗务要收汗,有风者消风,有寒者散寒,有痰食者,化痰消食。表邪重者先解表,里邪重者先解里,热多宜凉,寒多宜温,久疟宜补,不可纯用攻伐。
' {# e+ J! q) y6 b+ s) @4 v; d# A3 }0 `& V. t* r+ p
风疟,热多寒少有汗,桂枝汤加羌、防、半夏,或小柴胡、倍人参,加桂枝、白芍。
6 U ?; C. j7 [
# ?( [- e" l: ]' b% \, R 寒疟,寒多热少无汗,麻黄汤,加羌、防、半夏、生姜。或附子理阴煎加柴胡、麻黄。
$ H4 U }& g8 ?! d# M# e" j! ?
1 q& F. z" X9 ^5 F8 Y- r 痰疟,寒热并增,痰涎涌盛,小柴胡加枯矾、白芥,或理脾涤饮,加葶苈、白芥。 ?/ n% @7 v a
& ^0 M5 Q8 S7 S
食疟,寒热相伴,痞满恶食,小柴胡,加苍、朴、莱菔、青皮、草果。& ] F# ^. V, u
! O$ u; ~' |2 T$ V
或清脾饮:焦朮、茯苓、半夏、青皮、柴胡、黄芩、厚朴、草果、甘草、红米、生姜。
( w. V, x4 N" b( P
. F% m) h: c& z) V! m x 瘟疟,先热后寒,加减桂枝汤:桂枝、白芍、石膏、知母、甘草、粳米。
' [/ ^5 v7 V6 M: U6 m4 Q2 L- X8 N: S% g. Q$ H9 E4 w
或生地、首乌、黄芩、柴胡、二母、滑石、甘草。
& }; `: I% J4 L9 _( S$ t' Z/ v) z
% m1 T! u$ ]6 u3 H$ d8 e8 O8 ?, l 瘅疟,单热不寒,加减白虎汤:生地、石膏、麦冬、知母、贝母、黄芩、柴胡、甘草、竹心、车前。或首乌、当归、沙参、陈皮、柴胡、知母、贝母、石膏、甘草、竹心。+ f1 y5 p( V2 z3 q
g4 B) K/ C" k4 ~, C* s+ ? 牝疟,单寒不热,加味麻桂饮:熟地、当归、麻黄、肉桂、陈皮、炙草、烧姜。或桂附理中汤,加苓、夏。8 i N* g! c$ T6 R: e6 s; u7 x
- \, }! v) P+ |; E! N. S: L$ P
疟夹瘟疫,加减达原饮:槟榔、厚朴、草果、知母、黄芩、柴胡、苍朮、陈皮、半夏、茯苓、麦芽、炙草、生姜,便闭加大黄。) T9 o$ r$ Q3 r4 _5 g' T) }
# N- H6 w: Z8 E( X% h 间日三日夜发,四物合小柴胡,加升麻。或生地、当归、川芎、黄柏、知母、升麻、甜酒。3 M$ m/ D0 E a6 a* S
6 o& g9 h, }" s 一日二三发,附子理中汤。或六君子汤,并加升、柴。
2 F* n$ d! p$ \$ t6 F5 a- y
7 N" Q+ a" E' d) Q! h 脾虚久疟,补中汤,倍人参,加苓、夏、煨姜。或六君子加草果、乌梅。$ w5 M: }) v/ D! ~
; _2 P/ K. q( |9 I+ K2 [5 m 肾虚久疟,八味丸,加首乌、鳖甲。或右归丸,加首乌、鳖甲。
& o! j# X; { g* X( n. B
* R8 o3 L- `7 o0 s: h 疟入三阴,久疟不止,附子理中,加砂、半、草果。或经验方:黄耆、焦朮、茯苓、当归、首乌、玉竹、附子、炮姜、草果、炙草、姜、枣。
' c' s0 z$ k) s# f7 r' \
/ [' Z( u/ T3 I$ b8 d 元气大虚,久疟不止,十全大补汤,加鳖甲。或济川饮:条参、北耆、焦朮、熟地、当归、枣仁、附子、肉桂、烧姜、桂元。1 | Z* _# T# `5 {8 G- @
/ a; K a$ E Z" w
疟疾三方
5 N! e* a [" K1 j6 B% `) w
5 A. P1 _( |5 A) L, I4 [( s 第一方,陈皮、半夏、茯苓、灵仙、苍朮、厚朴、黄芩、柴胡、青皮、槟榔、炙草、生姜、井水、河水煎。头痛加白芷,一方加乌梅、茵陈。9 a+ a( ~& w. ^0 Y- K
5 t5 @4 _4 J* U5 I4 U- C9 I1 Z 第二方,首乌生、鳖甲、知母、焦朮、当归、灵仙、柴胡、黄芩、陈皮、茯苓、炙草、生姜、甜酒、井水河水煎。1 R7 ~; ?5 `% N- o( y
# d' ~+ }2 j: j. h; z) _5 g
第三方,人参、焦朮、黄耆、当归、陈皮、柴胡、升麻、炙草、姜、枣,热加首乌、知母,寒加附子、炮姜。8 l0 u: |3 I8 W# `
2 _% `; e0 q4 P. t
截疟
, N& O6 V6 W. c: d$ O
2 ?' [6 r$ M. H/ S. j1 ^) ` 宋西桥方:新笔调朱砂,于饼上,写:天火烧太阴,地火烧太阳,五雷灵不灭,烧断诸不祥。重写三次,后录病人姓名,预前食,自止。) ~- i5 u+ b9 d/ _ ~5 }0 U% e5 E
. o4 H$ ?5 g4 S4 S& A! Y4 j 袁子才方:勃疟勃疟,四山之神,使我来缚,六丁使者,五道将军,收汝精气,摄汝神魂,速去速去,免逢此人。发时朗诵不断,即止。
2 ~# I8 z8 I2 `0 r) L- d4 U% b3 [
+ c* G, M& B/ C$ ^2 i( n4 U 神应疟疾丸:白砒一两、绿豆子四两,研末,糊丸绿豆大,明雄水飞为衣。& v( O! E6 o% q) N, s$ Q" q, k
0 p9 n( |( n3 J2 u% s 壮者五丸,小儿三丸,预前冷水下,忌热物半日。即止。+ ]. n1 y% s6 P: [. y% i
! F R0 B, H* i" W
沙糖饮:白糖四两、烧酒半斤,临发时烫滚,尽量调饮,加红米,研末,尤效。
! ^+ L, P2 c, k. P2 w7 D% l/ O" e( A. i2 d
灸疟疾穴道
( R0 E$ c9 v7 J0 Q% |8 j: i
9 B- R) l! M" L# t! _+ P% [ 大椎、三椎、间使、命门、噫嘻、至阴、太溪、脾俞! R5 k$ r# D2 E5 D7 X
" H* f7 {& v% R# ~5 s
又病人仰卧,草量两乳,平中折断,从乳比至下头尽处是穴,男左女右,灸三壮。" {- T0 H+ |8 I
' [- e" {3 [. {" s( ?3 M6 m v4 H6 q 痢疾
3 u( @3 G/ I3 r+ f- j+ |
% Y- {+ s/ H6 l 清臣曰:痢有四端,一曰陷邪,一曰时毒,一曰秋燥,一曰滑脱。初起多属湿热,历久多属虚寒,行血则便脓自止,调气则后重自除。赤伤血分,白伤气分,赤白并行,气血两伤,屋漏尘腐,险危宜慎。
/ |, M0 b9 x6 h) R, ~- x4 }" K+ B/ N8 H) H1 A; C3 c. @
陷邪者,六经之邪陷入而为痢也,宜分经用药。病在三阳,人参败毒散,加芩、葛、硝、黄;病在三阴,砂半理中汤,加附子、吴萸。4 M0 w5 _9 W* ?8 S( G. X. I
. C/ T0 f0 O6 j$ y, S9 l 时毒者,厉疫流行,人触之而为痢也,宜宽肠下滞大承气汤,加归、芍、芩、连、桔梗。或济川饮:当归、白芍、槟榔、厚朴、黄芩、知母、莱菔、大黄、滑石、甘草。
) W7 a' z( `. o# ~4 V
: _! N: j0 g1 a$ p y 秋燥者,秋分后燥金主气,大感之而为痢也,宜养阴润燥舒氏方:生地、阿胶、麦冬各二两、桔梗、甘草各五钱,或生地、阿胶、瓜蒌、桔梗、鸡子黄。2 k% e. N' @. w( {
% k- c2 C! F% K- Y* i4 Y6 @6 _
滑脱者,脾肾阳衰,中气下陷而为痢也,宜温补收涩,真人养脏汤:人参、焦朮、炒芍、肉桂、附子、广香、肉蔻、诃子、粟壳、甘草、烧姜、枣子。或黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、附子、故纸、益智。4 d; G1 b0 e: d% p- ~( |1 a% q
% W1 a& A) d4 f) b 赤白相杂,救绝神丹:当归、白芍各一两、滑石三钱、枳壳、槟榔各二钱、莱菔一钱半、广香、甘草各一钱、薤子七个。或调血汤:当归、白芍、陈皮、黄连、大黄、广香、甘草、车前。
; C" L: N6 y! V/ z! Q" M, u0 y( ~- H3 t/ ~7 ?3 U9 f% Z
单红不白,调血饮:当归、白芍、枳壳、黄连、地榆、木通、滑石、甘草。或当归、赤芍、地榆、槐花、黄连、大黄、红花、灯心。- g8 R: Q" m* o" T3 p7 S& A" y
. y% X: z: Q/ N% ]% r' Y
单白不红,附子理中加砂、半、丁香。或异功散,加耆、砂、姜、桂。滑脱,加升、柴。: A) y, R) L# p- ]% W! e" u$ J
H2 ]7 s$ |. \, @# C$ d
噤口痢热证,参连饮:人参、黄连吴萸水炒、石莲、甘草、糯米,加砂糖、白蜜、姜汁、莱菔汁,冲服。寒证,砂蔻六君加炮姜。
2 }/ D( m2 `9 D2 b
: W& k5 ?8 S. N; f: K. w+ G 统治红白,禁口,烟痢,用大蒜、薤子,合捣为丸,每服三钱,立愈。2 r* j# j' U/ P# c: `. m) }
9 _/ _: I ~6 I) u. t, y 初起宜下,镜花缘方:苍朮、杏仁、羌活各二两、生军熟军各一两、川乌、甘草各两半,研末,每服四钱,小儿二钱,孕妇忌服。赤痢,灯心汤下;白痢生姜汤下;赤白痢灯心生姜汤下。
; i6 A! n8 E. {( w1 f! J# q+ ~# r1 |; H% g4 [' g7 Y
下后宜调归芍煎:当归、白芍、滑石、槟榔、枳壳、广香、甘草、薤子,赤痢加红米,白痢加炮姜。' j \: |: }/ i6 n4 b# w1 r7 c" l3 }
% B4 M" m: ^* n- f! G# Q$ Y8 i' C 寒者宜温,附子理中,加砂、半、故纸、吴萸。+ W1 ^8 J# U* D( p o
2 n% y# X' `# z$ z: f* Y: P, n
虚者宜补,四君子,加黄耆、山药、砂仁。
6 V$ J4 l5 Y, n$ E; I
" [9 u! b) H# F 灸痢疾穴道: g/ w5 K, ?! T
( D4 p9 G( H3 v+ ]& l- `* M 赤痢灸小肠俞白痢灸大肠俞赤白痢灸天枢、气海腹冷痛灸水道、外陵衷急后重灸天枢。
# @, \3 y. k6 w5 w
5 s# @6 d4 Q2 J. J' q0 K7 s# G9 T 中风
5 i9 U0 T! V6 s4 W p. V$ K
9 X! a+ M$ f; g d+ w; }& @ 清臣曰:中风之证,由气虚体弱,荣卫失调,五内空虚,邪气乘虚而入,譬如物必先腐而后蛀生。景岳以非风命名,诚千古卓见,要分闭证、脱证,但闭证可治,脱证难愈。脉浮大者吉,急促者凶。6 o5 m$ X3 X) j! |& O
3 E/ f1 J ^, Q6 o; ~$ o
中风猝倒,初起,开关散:牙皂、细辛研末,吹鼻有嚏者生。或稀涎散,白芍、牙皂研末服,大吐者生。0 M) x' z) r" w' w) g$ F. G% j
, A" M' u. X0 E. k& T 闭证,牙关紧闭,两手握固,无汗续命汤:人参、当归、川芎、炮姜、麻黄、桂枝、杏仁、甘草。有汗桂枝汤加人参、黄耆、川芎、防风、附子。
( ]2 F3 V G4 F$ ^* R9 e
6 |: W9 f' g+ ~0 S/ t 脱证,口开、手撒、鼻鼾、直视、遗尿,初服救脱饮:人参一两、焦术二两、半夏、炮姜各三钱、附子、贝母各一钱,次服济急丹:人参一两、焦术二两、熟地、当归、麦冬各一两、茯苓、枣皮各五钱、半夏三钱。1 I& L5 D+ D0 F+ ~ c
% N% s' g" \* {. _8 Q! S6 z9 m, d( H
中风有热,省风汤:防风、胆星、半夏、陈皮、赤苓、黄芩、枳壳、甘草、生姜。或水火两治汤:二地、当归、元参、麦冬、枣皮、茯神、黄连、白芥、五味。
) {: S7 e2 X1 @$ j, F- p) c, ]" Y& ?' \1 l) [" j S2 Z
中风无热,摄生饮:苍朮、胆星、半夏、广香、细辛、菖蒲、甘草、生姜,痰盛加全蝎。或培气汤:人参、黄耆、焦术各一两、茯苓五钱、附子三钱、半夏、白芥各二钱、菖蒲一钱。9 ~/ s7 x" X" R( B, [; j
/ y* ~( E! n: \; Z# a" z/ ?3 O1 k- T6 l 左手不仁,加味地黄汤:熟地、白芍各一两、当归、枣皮各五钱、山药四钱、茯苓、丹皮、泽泻、白芥各三钱、柴胡一钱。# e# w( o0 V4 d$ R4 K k1 K
% P0 {' [. O: [# t4 E
右手不仁,加味六君汤:人参一两、黄芩、焦术各二两、茯苓五钱、半夏三钱、附子、陈皮、甘草各一钱。0 p! Z# s6 n' { E. @# Y+ O
: d5 x3 B$ t7 G, ?4 J9 v5 h, Y1 ~
左瘫右痪,加味四物汤:人参一钱、黄耆三钱、熟地、当归各一两、白芍五钱、川芎、半夏各二钱。
1 d0 [+ J7 m4 L; r- S% x( r3 k! D. O0 N
半身不遂,全身汤:人参、黄耆、巴戟各一两、半夏三钱、附子一钱。
; j8 A4 G$ m" [/ `, }% o; G4 L7 k$ O7 r/ K
口眼㖞;斜(斜,原文为「邪),归芍六君加肉桂、菖蒲。
/ D# Q. H* S) j5 {1 Y; z* `. F2 c5 r, a4 o, Q7 e% ] @% k! r
补遗% I# D9 L( k- O2 g: U' @
; t% x$ f; v+ `. B) h0 `
中风闭证,三生饮:生南星四钱、生川乌、生半夏各三钱、广木香一钱、人参一两、生姜,痰盛加白芥、枯矾。或补阳还五汤,黄耆四钱、归尾一钱、赤芍一钱半、川芎、防风、桃仁、红花、地龙以上各一钱。6 T& E, J7 `! A2 W, U9 [
+ i+ U" U- w1 h. j0 E& Y3 R
中风脱证,正气汤:黄耆一两、人参、焦术各二钱、当归、川芎、苡仁、附子各三钱、姜、枣。或参耆朮附汤:人参、北耆、焦术各一两、附子五钱。
% p0 g ~. L, r) c5 @# @: P: h5 X$ [; j4 i) h* `% T
左半身不遂,生血汤:玉竹二两、当归、熟地各一两、茯苓、白芥各五钱、山药四钱,或四物加勾藤。
- R2 H3 t ]( a: ~) T& d9 g$ P% r4 f8 B& }1 j! x
右半身不遂,补气汤:黄耆、焦术各一两、人参、茯苓、薏仁、半夏各三钱、肉桂二钱、甘草一钱,或六君加勾藤。
! k" L3 T3 Q8 _% h) V* v+ _: L: ?; k: {* Z: \, s5 l
左右手足皆不遂,补气生血汤:黄耆、当归、白芍、桂枝、附子、姜、枣,或八珍汤,加勾藤。
% v+ F7 t* ]/ L* H( T
~' X, o9 h) y* u6 s# U3 G& g; q 以上诸方,俱姜汁、竹沥冲服方效。/ }+ q! d# K8 M: i) E* R9 S
7 U1 } ?4 `; j" I7 y, w 灸中风穴道
# p" F) \1 {8 K3 L& r0 r
6 H, K: b! ?7 A/ E( t! F! l0 _ 百会、气海、丹田、关元
+ \3 e4 ^7 A/ X1 H; V C4 U. u( o+ k3 m5 H
中痰
. ~3 a7 L. I* G" p/ b( u
* x; C% u) b' V# Z# A& m 清臣曰:痰涎阻塞清道,亦致猝倒昏愦,口噤不语,但痰有风痰、寒痰、湿痰、火痰之别,不可不辨。! E5 q! ^" q4 L( Q
0 I/ B" d, n& [/ e4 P, \
中风痰,青州白丸子:生白附子、生川乌、生南星、生半夏丸服。. r1 o; ?6 ]- U3 H+ [- C
8 }7 E: S, J* c, E+ g
中寒痰,附子理中汤加苓、夏、姜汁、竹沥。/ c8 ?. X1 w! M$ L/ Q. t8 T* q
$ ?5 y0 d0 P8 N, L$ H) N" m
中湿痰,涤痰汤:人参、茯苓、橘红、半夏、南星、枳实、菖蒲、甘草、竹茹。
& F" z' `& ]3 D3 Z: _
- E9 z1 N1 Z# r5 U, c4 z; o- [, L 中火痰,礞石滚痰丸:礞石煅(煅,音ā,火气盛。)一两、大黄、黄芩各八两、沉香五钱,研末,为丸服。
& @1 q5 {7 U; X2 ]: C( J( l V1 c- E& y. a
中寒
6 B! u: l9 C2 C4 J9 V' `
& e+ l9 c7 @3 q 清臣曰:凡体虚之辈,偶触阴邪,即入脏腑。令人猝倒不语,面青唇白,呕吐清水,腹痛拘急,舌卷囊缩,似伤寒而非伤寒。此为冷寒直中三阴也,宜大热回阳,温经散邪。
% Y0 F$ w" i( ]1 b5 N5 b
1 L( L& ?6 p$ O5 p1 Z 中太阴,砂半理中汤,或肉桂理中汤,加陈皮、半夏、生姜。
/ v+ ?6 i7 F- n- i4 f' S
, q* D6 {0 r {' l; Z9 ?6 V1 N 中少阴,附子理阴煎,加故纸、益智。或温肾汤:熟地、附子、炮姜、巴戟、故纸、益智、炙草。
9 z" ^/ F, f% z" }8 C
" D. z ~- Q& w 中厥阴,吴萸附子细辛汤,加小茴、花椒。或暖肝饮:熟地、当归、附子、炮姜、吴萸、花椒、葱白。
2 O3 s G% n O0 ~3 @3 S
/ Q2 a0 U0 p& m9 u7 T% _" d 表里兼证,五积散加附子,或大温中饮。0 ]( L, ~8 m D1 t
" v' q5 S1 j# M7 W5 d0 P) k7 k 补遗
" c: s- O1 r9 t1 r; Z+ c' y8 {. W5 G. m/ s4 V- Z1 X3 a# q& K% S
寒中少阴,手足青黑,荡寒汤:焦术二两、人参五钱、附子四钱、良姜三钱。
& D& j( t) c+ f( X9 Q
5 g+ g2 R D& I* ^8 l 面青鼻黑,腹痛囊缩,救亡丹:焦术二两、附子八钱、肉桂五钱、炮姜、人参各三钱。
_6 a7 u' N. }/ u
# I% S O! _. ` i$ s2 o! Q 呕吐心痛,下利清水,返魂丹:焦术二两、黄耆一两、附子五钱、良姜、茯苓各四钱、丁香一钱。2 i/ N* [' B% Y( ~4 U% U+ q% T
; U8 [% ^" G/ P' i3 x- K! u+ b# K 两胁作痛,甲青囊缩,救肾活肝汤:焦术二两、熟地一两、当归八钱、枣皮五钱、人参三钱、附子、肉桂各二钱。# J* a% J' ?/ w
6 A" `% a# j( R- \# I& s
舌黑目闭,身清便滑,救心汤:焦术二两、附子两半、肉桂、人参各一两、良姜三钱、菖蒲五分。
q) L" q; `+ T3 j! _0 t& \' [6 S2 l A# r- n: R5 O9 |2 A% u, j
厥逆腹痛,筋青囊缩,祛寒汤:焦术五钱、肉桂三钱、吴萸二钱、丁香一钱。
4 C; A# D" W1 R
: q" [) K i& p! U6 T5 h7 [ 逆冷吐泻,又加烦躁,奠安汤:黄耆、焦术各二两、故纸三钱、肉桂、丁香各二钱。
/ {- y8 z/ [9 a
. k' ~$ J; b6 s2 O 两足厥冷,腹痛溺闭,止逆汤:焦术六钱、附子二钱、吴萸一钱、前仁六分。
' l3 ^& v3 c2 I& r5 |# ?: e6 t! q$ X" h
灸中寒穴道$ N. G+ i0 l( p) g; x, L9 l
# {3 e4 m& E' W5 k- A& F( B6 f. O
百会、神关、气海、关元( Q% z& [" A% t% d: c" q) u
% Z8 I. u- B# Y; v1 a3 @ 中暑4 ^' r/ P% _, } ~ A2 T! V
7 x( a8 u" b9 p _% X* o2 t
清臣曰:暑证有阳暑、阴暑之分。冒热得者为阳暑,其证口渴心烦有汗;
- d4 Z+ f Z2 R- _! O/ S; s
& c% U, t% f6 b2 U! f6 O8 P 食凉得者为阴暑,其证身痛恶寒无汗。二证阴阳互异,不可混同施治。
. ^4 |) A+ t* E' T5 g1 l* `. G& w; [- p7 O/ M
中暑属阳证,烦渴尿赤,白虎汤,加花粉、麦冬、滑石、竹心、车前。
9 I0 L9 u9 G R' l6 U
: f |- G! [1 F Z 热伤元气,生脉散。汗不止,加黄耆。
& d$ b) ^, ^: L }* p, ^# ]3 C7 d. \% i
中暑属阴证,轻者五味异功散,加香薷(薷,音ú,草名,又名香葇)、扁豆、炮姜;重者附子理中汤,加炒芍。汗不出,去炒芍加麻黄。4 m J( L( x# J# k9 h& q6 ~
! Y5 L8 E7 @ z4 ~1 r0 @/ {; R* G 附杨西山法1 J3 i' ~) q4 N# H8 `4 f( O
/ j) ]. @/ z! h. G/ r* h: V
气虚四君子汤;血虚四物汤;阳暑加青蒿、麦冬、五味、乌梅;阴暑加香薷、扁豆、藿香、乌梅。
( H& r# y9 R/ K6 M3 O9 k' R- }8 D* \ H
中湿
% E. N7 s K# }; I# D% b# g; ^+ p0 t+ W6 g
清臣曰:六气之中,湿居八九,体气虚弱之人多中之。其证体重面垢,骨节疼痛,手足酸软或肿,小便短赤,头面如裹,兼风痰则麻,兼死血则木,总以燥脾土、利小便为主治。/ h- K) J- L: D5 m
& T8 N! a9 T) i/ g
雨水瘴气外至之湿也,防风、川芎、二朮、二活、桂枝、生姜。无汗去桂枝加苏叶。或羌活胜湿汤:二活、防风、川芎、蔓荆、藁本、甘草。
, @ v" z5 C$ b/ R/ Q# D0 n( w9 m$ ]4 A% i% p B
茶酒水果内生之湿也,焦朮、茯苓、泽泻、陈皮、半夏、神曲、苍朮、甘草、生姜。或桂附理中,加苓、泽。/ J3 F& L( u: [9 ?9 u0 N `
/ L! q ^) ^0 F( J6 o8 ]% ` 头重而肿,湿在上也,平胃散加羌、防、芎、槁、独活、桂枝。或苡仁、苓皮、桑皮、陈皮、半夏、荆芥、藁本、杏仁、姜皮。头痛,去苡仁加川芎、细辛。; R8 L6 r( a1 B9 S9 o8 F! H
3 i; J b7 `1 }4 Z$ |
足肿泄泻,湿在下也,五苓散加苍朮、防己、陈皮、升麻。或焦朮、防风、泽泻、苍朮、羌活、防己、生姜。气虚加人参。. R, g% \+ f( x# Y1 T4 W- D
0 h9 `: O+ x; A7 P% e6 v
火盛化为湿热,烦渴,苍朮白虎汤;溺闭,四苓散加苍朮。
( |; n1 d( R; Q
9 d f7 F, I! o) ^/ S6 H: C7 h# ^+ B 水盛化为寒湿,呕吐,香砂六君子汤;泄泻,胃苓汤加肉蔻。8 c4 ^5 u5 K" |4 h' f. p
4 Y0 o# W! o6 A3 x+ X4 Y# [9 \
耳证
- Z* T. ]' m6 V5 J5 O X
2 Y2 ]* O: ^1 }+ D' S. O 清臣曰:肾开窍于耳。精气足,则耳听自聪;精气虚,则耳多鸣闭。是耳证以肾为本,其余皆属标病,至耳肿、耳痛、耳停,乃三阳风热所致,宜升阳散火为主治。7 o( e4 B- Q( l/ f' N
9 e; m z1 C* c 耳鸣属血虚,柴栀四物汤,加丹皮、菖蒲。属风热,生地四物合小柴胡,加荆、防、胆草。属肾虚,阴八味丸,加菖蒲、远志。
- N' u4 ^8 ~0 x1 o7 v( Y
4 _; u @2 A- e1 p 耳聋属气逆,六安煎,加香附、胆草。属阴虚,六味丸加人参、枸杞、菖蒲、远志。属阳虚,开窍丹:黄耆一两、当归五钱、花粉二钱、柴胡、香附、远志、菖蒲各一钱、肉桂、甘草各五分。" k4 ^3 e9 `% i, O5 Z4 L+ _
2 z1 A# ^2 u) ?! e
耳鸣属火盛,大分清饮:二苓、泽泻、枳壳、木通、炒栀、前仁。属痰盛,清膈煎:陈皮、贝母、胆星、海石、木通、白芥。# _- M$ t6 }( A; u1 I1 n; E9 W, _/ J
5 V+ z4 J( E; u6 z 耳聋属老年,归元汤:熟地一两、附子八钱、当归、人参、焦朮、故纸、苡仁各五钱、芡实、山药、杜仲各三钱、炮姜二钱、防风一钱。$ S" w# R* F7 s0 }8 H
. P& i1 ?) y: _' Y 属少年,明心汤:生沙参、黄耆、蔓荆各三钱、炒芍、黄柏各二钱、升麻钱半、炙草一钱。+ f1 M& t3 X( i2 ?
) f, r ?% p6 G0 Y6 E$ w8 @ 怒便鸣聋,实者,小柴胡加归、芎、栀子;虚者,八珍汤加炒栀。0 N" L4 r, `6 Z, k- a( T8 z9 D; _
( ~* e. [" i0 e" O2 U( K* S3 F! P
气闭鸣聋,实者,逍遥散去白朮,加香附、蔓荆、菖蒲;虚者,补中汤加木通、菖蒲。
2 h) S8 B1 k) p5 D- ^
{. X+ ~( w" j; c. K 午前甚,小柴胡加炒栀、黄连。因阳气虚,补中汤加炒栀。
3 p3 f2 g" y$ p/ v- g8 ?' e- a( Z8 ~- `- O* Q0 w, s7 Y h4 ^& M
午后甚,苓朮四物汤。因肾虚火动,六味丸加知母、牛膝。
; \$ f6 L" x. g* [/ t$ L+ Q
- }3 j$ ^! C) n 阴虚,左归丸。兼有火,清化饮:生地、白芍、茯苓、黄芩、麦冬、丹皮、石斛。
$ E& k' n4 x7 d7 @8 I1 b Z7 G+ s8 v
1 P. J+ m( i: l6 j" h 阳虚,右归丸。兼气虚,间用补中汤,加荆防、菖蒲。
( W; L3 V5 S3 E1 R t' t& r( I& E" }! d9 l
寒火冲耳,痄腮汤:连翘三钱、大力、羌活、防风、柴胡各二钱、荆芥、薄荷、甘草各一钱、生姜。或四顺煎:当归、赤芍、羌活、防风、连翘、炒栀、大黄、甘草、灯心。2 I' U3 ], w6 {* Z. H4 I
' L, N" c& V2 P+ C$ S7 [/ N2 Q 耳疮肿痛,小柴胡去半夏,加芎、芍、炒栀、连翘、桔梗、胆草。或丹栀四物,加柴胡、银花、连翘、胆草。0 t, W0 c5 v, s" f
3 Y9 l! u! ^( m8 W3 l3 M( F$ Y* K0 A 痛痒生疮,栀子清肝散:炒栀、当归、川芎、白芍、茯苓、柴胡、丹皮、大力、甘草。或丹栀逍遥散,去朮,加香附、贝母、银花、菖蒲、木耳、荷叶。1 }/ \! \3 c) _' d! L
3 I' H1 b3 ^# c
耳内生疔,丹栀逍遥散加菊花,外用蟾酥锭,磨滴耳内,兼服数粒,立效。! k4 _/ b/ g8 F0 e, b
9 c5 ~! p" Q2 B+ v 月蚀耳疮,四圣散:松香、枯矾、雄黄、蚊蛤研末,香油调搽。或石膏、龙骨、松香、枯矾研末,鸡蛋黄炒出油调搽。
! v+ V# M' L$ K( X4 t$ ?1 `3 Q5 L% F2 _: G3 [8 ?
停耳出脓,清肝抑火汤:当归、柴胡、炒栀、黄连、菖蒲、胆草,外枯矾、龙骨、五棓、乳香、发灰研吹。) q( g3 X {$ ?) S
: c: {( m7 d- M' e 补遗
. u0 n" o) H) P. c
* ^, J: c+ G9 ~/ y1 {. @% @* H0 n% m 病后耳聋,填精益气汤:熟地二两、枸杞、菟丝、焦朮、苁蓉各四钱、杜仲、故纸、当归、洋参、北耆各三钱、菖蒲、炙草各一钱、桂圆、大枣。火衰加桂、附。或启窍丹:熟地二两、麦冬一两、枣皮五钱、茯神、枣仁、柏仁、远志各三钱、五味二钱、菖蒲一钱。
. {2 A8 ^0 O4 B7 ?) U( I4 x9 b( h; V$ ?( i0 k: _8 v _0 q1 u
耳心痒痛,郁金磨水滴,或葱汁水滴,或磨刀石上铁浆水滴,或木鳖子磨水滴,或鸡冠血鳝鱼血滴,或蛇蜕(蜕,原文为「退」)研末吹,或杏仁为末,葱汁和丸塞耳内。
( P4 y. e5 L" d, }- B
0 ]' J! f, r& m+ { 诸蛊入耳,皂角为末吹,若是臭虫,用鳖甲烧烟熏之,立毙。内服菊花甘草汤,以杜火毒。- y4 I3 f! i. p
) d k6 {1 h, d) e 灸耳证穴道! O) a% y# A: ]4 A; h9 Z4 T
) W/ V& _' @. B- j6 u 百会、听宫、听会、耳门、商阳、合谷、风池# y' A% l; n" T6 b
7 d) p0 S# w2 j9 W 目证% U. _/ e$ V5 T
7 R4 J' b5 C; \) \4 p
清臣曰:眼目一证,非火有余,即阴不足。黄赤者多实,青白者多虚。1 n( Q2 b) `) s" E
5 \2 Y7 {- Z: S: P8 M 实者当泻,虚者当补,此固然矣。然而实中亦有兼虚者,此于肿痛中亦当察其不足;虚中亦有兼实者,又于衰弱内亦当辨其有余。主治之法,有余者宜清肝泻火,不足者宜壮肾扶阳,不可过用寒凉,损伤真气,此一定不易之法。
% @5 z5 Z6 h$ ~3 |4 h; E( b- i+ h7 T( ?& {# l p
暴赤肿痛,驱风散热饮:归尾、赤芍、川芎、羌活、防风、连翘、大力、炒栀、大黄、薄荷、甘草。或泻青丸:归尾、川芎、羌活、防风、炒栀、大黄、胆草、竹心、车前。
! `/ M4 z2 d3 v; i5 \( X9 o) \9 B! g! r3 Q+ q1 o
暴赤生翳,拔云散翳汤:生地、当归、荆芥、防风、薄荷、菊花、蒙花、木贼、蒺藜、蝉蜕、紫草茸、甘草、灯心、葱姜。内热加芩、连,热甚加大黄。夜间目珠痛,加夏枯草。或羚羊饮:羚羊角、茺蔚(音ōè,又名益母草)、防风、大黄、黄芩、元参、木贼、前仁。
9 \/ m0 C( s* t% x8 U; D3 K- Z; }8 j7 t( l7 p8 k. w; _
血灌瞳人,木贼散:木贼、大黄、黄芩、红花、苏木、炒栀、菊花、归尾。或生地四物:用赤芍、加芩、莲、薄荷、大黄。/ f! O/ n' E. w `$ F
+ K' v7 ]" D( O5 V3 ~, K6 _: @
风热泪淋,洗肝散:当归、羌活、防风、炒栀、炒军、石膏、木通、薄荷、甘草。或黄芩散:黄芩、川芎、白芷、防风、蒺藜、木贼、蝉脱、姜蚕、蔓荆、香附、甘草、夏枯草。. [, X" I% G0 w' V0 N+ p' ^3 }. n
" {+ E- H, ]5 v' R 冲风泪出,痛者为实,川芎茶调散:川芎、羌活、防风、荆芥、菊花、薄荷、木贼、石膏、石决明、甘草研末,茶下。不痛为虚,补肝散(《血证论》中「滑氏补肝散」:炒枣仁10、熟地12、白朮10、当归10、山萸肉10、怀山药10、川芎3、木瓜3、独活3、五味子2。):当归、熟地、炒芍、川芎、防风、蒺藜、木贼。, m/ d3 ]0 ?% m. J" T
5 C5 P! Q/ Y8 ^5 Q0 C
畏日羞明,连翘散:连翘、黄芩、羌活、菊花、蒙花、蒺藜、草决明、胆草、甘草。或息氛汤:当归、赤芍、茯苓、蒺藜、菊花、炒栀、柴胡、蔓荆、花粉、草决明。
7 x: @3 H% D$ j! j, c: t/ _
6 C8 ^4 V9 N; o1 [6 _ 眼漏脓水,人参漏芦散:人参、漏芦、黄耆、当归、防风、赤苓、黄芩、大黄、远志。或当归、胆草各一两,研末,酒下,外柿饼捣涂。
& B W9 ^) s5 O3 _9 P1 w% O% D0 H" u& V
烂弦风眼,柴胡饮:柴胡、生地、赤芍、羌活、防风、荆芥、桔梗、甘草。烂甚,加薄荷、硝黄。外集成方,铜青三钱研细密,浓调,涂粗碗内,陈艾烧烟,碗覆熏黑,人乳调搽。或炉甘石一两煅研、水飞、麻油调涂碗内,覆陈艾烟上熏黑,刮下,加铜青一钱研细,麻油调涂。
5 j' y9 }/ t7 C% n4 F9 ~7 c1 V' p x2 B
胎风赤烂,防风汤:防风、羌活、归尾、赤芍、炒栀、大黄、甘草。或生地四物,加花粉、甘草。外真金散:当归、赤芍、黄连、黄柏、杏仁,研末,乳浸,晒干,研细,生地捣汁调点。% n/ B+ h* f/ G0 q% a
( ^- P$ A" S. l: F/ Z 阴虚火盛,加减一阴煎加菊花。或元麦地黄汤加菊花。% a0 i- ?" \! |2 m
8 ~/ O% N- j. m# j' y% ~/ c
血虚目暗,杞菊四物汤,或杞菊地黄汤。7 S7 Z$ }8 N2 v# a
# o3 m Q4 |4 f 气虚目暗,补中汤加白芍、蔓荆。或补中汤加熟地、菊花。( R+ F) n j4 ~4 m) |
* }" S: { V0 ] 真阴不足,归芍六味丸。或长寿丸,加牛膝、石斛,灯芯。
1 @2 O+ E: I. i; i& {( o
% c: m8 ~9 Z5 N 真阳不足,济川饮:熟地八钱,茯神、牛膝各三钱,枸杞、附子各二钱,肉桂、枣皮各一钱半,泽泻、五味各一钱,煨姜。或金匮肾气丸。: P% P) j7 F# d, t- O$ d
: @( ^# c, \7 t% O: i: |9 P
瞳人枯小,地芝丸:二地各四两,二冬、枸杞、枣皮各三两,当归一两,知母七钱,胆草二钱,蜜丸。或救瞳汤:熟地、白芍、元参各一两,当归、枣皮、丹皮各五钱、山药、菊花各三钱,柴胡五分。$ D% P. _: Y6 q( ~. s
; n0 Y1 n1 `/ z: T+ N S
瞳人散大,地黄丸:熟地八两,当归、山药、枣皮、枸杞、巴戟、麦冬、菊花各四两,五味二两,蜜丸。或驻景丸:熟地六两,当归、枸杞各四两,楮实五两,菟(原文为兔)丝三两,前仁二两,五味、花椒各一两,蜜丸。9 X1 ~" \# O8 ~8 t
: R: J( Q* f; T0 b, s: `" j( k
目难远视,养火汤:巴戟一两,玉竹、熟地各五钱,枣皮、枸杞、麦冬各三钱,五味三分,肉桂一钱。或定志丸:人参、黄耆各四两,茯神、远志、菖蒲各二两,肉桂一两,蜜丸。
7 A. Y8 n* S1 J% n. f' ~$ K6 l c. Z$ c' `# z2 w- L1 p7 P
目难近视,地芝丸:二地各四两,二冬、枸杞、枣皮各二两,当归一两,五味八钱,蜜丸。或八仙长寿丸,加枸杞。+ Z2 Y& i& u4 G7 A5 D% \: R8 a
9 p3 g; ]& @7 b) \" m8 m 附外治方8 z9 R2 j, n7 D, ~% }
! K) [6 \3 M7 c4 B' t, Y/ K! u
海岛退翳散:炉甘石一两,入砂罐内,盐泥封固,火煅三炷香久,取出研末,水飞,晒干,再用姜十余片,铺罐底,将甘石饼放姜上,封固,火煅三炷香久,取出加茨菇粉磨细一两,麝香、洋片各一分,银朱四分,合研极细,磁瓶收贮,点眼最效。
( f4 z$ u/ o) ?9 z! ]& i4 ^' F# ]% [
炉甘石,入小便泡七日,煎清心明目散药水,将甘石煅七次,焠七次,加硼砂、朱砂、上片、珍珠、乳香、薄荷,研极细,点眼。. O8 k# ^7 R4 p
! z7 i1 T' S, e6 m: T7 S* I 吹鼻散:鹅不食草五钱,青黛、川芎各一钱,研末,吸入鼻中。 }* U: v9 K* w. V
: J* _' Y9 o6 b" t. f7 \
洗眼方:黑枣一枚,胆矾一分,黄柏三分,加水蒸透洗,水冷再蒸,多洗数次,或加铜青、姜汁少许,更妙。2 n( }9 o& ^/ M- ~* T9 U
) t- w9 K) Q! _/ ~& z
涤眼方:白矾七分,铜青八分,大枣、杏仁、乌梅各一个,花椒三十粒,甘草三分,煎半茶杯,露一夕,次早蒸热洗,最效。5 x- q; o1 ~: b" \0 j
3 Y6 i( y- Q4 p7 C2 b6 ]8 B2 q; |
附咒眼方3 I- w0 O5 V1 w1 |$ v2 Z' n1 ]
. }! ~; T5 g/ B2 F 杨子坚咒火眼法,口念:赤眼神,赤眼神,我今知道你缘因,你是相公门前扫街人,只因灰尘吹入目,至今留下赤眼人。吹一口,念急急如律令。
8 Z3 i; Z$ }+ {8 P! `3 Q
- T2 C& ^- K( k- G 杨子坚咒犯眼法,左手持剑诀指眼,口念:年不利,普安保利;月不利,普安保利;日不利,普安保利;时不利,普安保利。一切九重房内有犯,普安到此,百无禁忌,犯龙头,报龙头,犯龙腰,报龙腰,犯龙爪,报龙爪,犯龙尾,报龙尾,弟子巽风一口,一吹一千里,二吹二千里,三吹三千里。
7 M' s2 r- [6 l) U* i0 I3 T( H# g$ D2 E g! A+ K
太上老君急急如律令,如吹大盛,瞳人反背,再念咒一次,呵一口,则瞳人如故。- n1 _7 @; H C5 _
& r4 [- B9 z3 O0 f! ]% V1 b) n
吹犯翳咒,口中默念:天灵灵,地灵灵,家先香火不安宁,厨灶前头多秽犯,挖窖动土侵龙神,弟子念来神即晓,各安方位守家庭,我今拜请三光至,开尔翳障霎时明,一切风火皆灭没,神光依旧复天真,吾奉太上老君急急如律令,手用剑诀,在左眼号霄字,在右眼号霄字,在左右眼俱重号〖葶雨上明下〗字,随吸气一口吹之。- o2 ^! `' h% s+ n8 ]
* ^/ Z# T: i# L 又吹犯翳咒,口念天上金鸡叫,地下锦鸡啼,两鸡来相斗,万毒化为泥,吾奉太上老君急急如律令,手号散字于翳上,运神以手抓出,趺足叫一声曰「散」。& I4 i' x# X1 W& L
4 K8 S5 |) O, M% e1 g3 r" o( T5 S
以上四咒,无论某咒,要随时练习,用之始灵。4 B1 ~5 V- N& @# f0 P; h) R
! _! l* ?" ^) H2 M. T 灸目证穴道
0 H# f' x" \2 A1 X/ N$ T: f: V2 i5 A2 b) l8 l- z2 ^
青肓、太渊、睛明、肝俞、合谷、光明、四白$ y- H3 ]# R1 h
5 `, U; o2 [0 m5 c9 S 口证, z( i$ }% U% B* h* F1 k, F3 s
e$ o9 D, o$ s
清臣曰:脾开窍于口,能运化精液以养五脏,故五脏之气,皆统于脾。+ P& |* E2 I1 p4 x% N
% n& T, G5 K3 p( H8 ^ 五脏偏盛,皆验于口,其证热者固多,而寒者亦不少。临证急宜审慎,不可概用寒凉,损伤真气。) X# _2 T0 r& D3 K; x; y9 _
- i# y1 J, [/ R. m6 l- l- [
口疮初起,多属实火,清胃泻火汤:生地、黄芩、黄连、炒栀、元参、连翘、葛根、升麻、薄荷、桔梗、甘草。或丹台玉案方:生地、连翘、炒栀、黄柏、木通、元明粉、麦冬、陈皮、桔梗。外冰玉散:石膏生、一两,硼砂七钱,姜蚕一钱,冰片三分,研吹。或黄连、黄柏各五分、青黛一钱,冰片一分,研吹。$ ^4 X# U! q4 z: K
0 U2 ~* v, s0 @7 S* j9 A/ l 凉药不应,多属虚火。
6 `6 W) T9 k0 ^& r0 u5 y
# D/ C u- A; f' x' F1 @ F& n 上焦虚热,补中汤,加麦冬、五味。
9 d: E f1 j/ Q( E+ v1 X9 y
- j1 V0 c) J7 M7 q! M5 b 中焦虚寒,附子理中汤。1 m) r! v# p# o; Z
! A% r2 J4 k$ [$ p, |2 P. P
下焦阴火,六味丸。
* h6 g9 t, _1 n- [# Y* h& H
1 l( U$ n. _5 X( B8 h 火衰土虚,八味丸。
; w7 k# [ l! K5 p- A/ q( c5 K
j3 ?, }* _0 X 无根之火,八味丸及十全大补汤,加麦冬、五味,更以附子研末,唾津擦涌泉穴,或肉桂噙(音,意思为「含」)咽。
4 U! J8 z+ e; S r
( J3 J3 P- r/ V& [ 口流涎,火证,黄芩芍药汤:黄芩、白芍、甘草。寒证,温脾丸:焦朮、半夏、陈皮、炮姜、广香、丁香,虚加参、苓、草。2 ] X. M" }3 F, Y
2 c2 S% Q' [' }7 z- ~
口唇肿,实证,凉膈散。虚证,六味丸加肉桂、五味。, z" L: {9 I0 M: G) q) S
, F7 c2 t/ {7 O8 K: m H Z3 Z0 V: D 口唇动,实证,消风散:柴胡、炒栀、荆芥、防风、当归、苡仁、赤小豆、甘草。虚证,六君加柴、芩、升麻。* O4 v/ N0 u: Z( f6 F' q
% `* F [0 h1 |
口喎斜(喎,音ā,通「歪」;斜,原文为「邪」),牵正散:白附子、姜蚕、全蝎,等分研末,每酒下二钱。外改容膏:蓖麻仁一两,冰片三分,捣如膏,寒月加姜、附各一钱,左喎贴右,右喎贴左,一日即正。+ G5 L: o7 n) d4 e- T! w0 n
# G: g3 f: M" d5 ~4 B* Q& r 上腭生疮,黄连解毒汤加银花、桔梗、甘草。外柳花散:青黛、蒲黄炒、焦柏、人中白各一两,硼砂五钱,冰片五分,研末,甘草汤洗后吹。6 K ?4 j6 I; A" o) L6 I
P, t; k. M! ?2 O' w: X; q9 W; S 补遗7 Z6 F# D) S7 I: ~" n1 S6 x* q
% |8 T# z* m( L5 H* R I& t1 _& W6 `* e
口苦,心热也,芩连导赤散。兼胆热,小柴胡汤,加石膏、知母、胆草。
% }5 i& k4 q- e, c, @: j! c3 |% Z$ |
( V. N4 K- M9 Y% b' b6 ~5 q 口酸,肝热也,龙胆泻肝汤:生地、当归、黄芩、泽泻、木通、前仁、栀子、胆草、甘草、灯芯。或生地、白芍、柴胡、青皮、木通、知母、胆草。
" S; k* U$ k% R8 K7 A" u
/ f' w P- |* R6 Q 口甘,脾热也,黄芩、白芍各四钱,甘草二钱汤。或三黄石膏汤:黄芩、黄连、大黄、石膏。
- o* [! z' C6 _# k) E
/ Y9 x. T5 ^4 m- [" G. F! {$ Q 口辛,肺热也,白虎汤,加黄芩、天冬。或麦冬、知母、黄芩、桑皮、骨皮、青皮。
, N% r: k0 Q/ i$ }6 U* l
# I" V% O4 j2 } y4 C4 @7 p g5 C 口咸,肾热也,六味丸,加元参、知母。或滋肾丸:枸杞、枣皮、杜仲、故纸、石斛各二两,首乌、龟胶各一两半,当归、生地、人参各二两,五味八钱,蜜丸。
* {- u. \! a! f4 g* @
2 L) U" Q( {' V- m& t L9 E: W, p 口淡,胃热也,人参白虎汤加花粉、麦冬。或石膏、青黛、石斛、灯芯。9 ]9 H' Y% V& e3 {* N
+ J% j" ?3 l: P! ?1 R2 b; ~: w 口臭,胃火郁积也,甘露饮:二地、二冬、黄芩、石斛、犀角、茵陈、枳壳、香薷、甘草、枇杷叶。或竹叶石膏汤:沙参生、麦冬、半夏、石膏、甘草、竹叶、生姜、粳米,重加香薷。
4 R' V& y: m, C' m# |- v6 E, l- l, O, x
灸口证穴道* c, r! b: Q) m$ W+ \) ~! w
+ T b8 Z3 f+ O, |6 V& u, E
人中、承浆、十宣、金津、玉液、海泉、涌泉: U4 a6 C' V D
# Y7 H: q$ D& S' ^* f
舌证
4 D2 x+ l" r( z- h$ E9 ]* T3 [# L9 V0 a4 q, _
清臣曰:舌乃心苗,诸病初起先形于舌。黄胎多属实热,白胎多属虚寒,至胎变黑色,无津液者为阳证,有津液者为阴证。能辨舌之阴阳,较诊脉尤捷。
' L. O. {4 m3 O5 J! a" d. F$ |% q
舌黄或黑而燥,宜清凉,芩连白虎汤;宜攻下,大小承气汤。0 u1 D$ B/ ?4 O% j9 y
+ Y) {- K* k0 f; A% f 舌黄或黑而润,属阳虚,附子理中汤;属阴虚,附子理阴煎,俱加半夏、砂仁。
: [# p% E% G3 D: B7 B% C9 S
& e/ C8 U: P0 t& D' n 舌肿,消毒饮:荆芥、炒栀、黄芩、黄连、连翘、大力、薄荷、木通、甘草、灯芯、车前。或黄连解毒汤,加大黄。
- z( z( @. @: }# x% Y6 }, D8 n V" @& u/ f5 ?: X
舌疮,黄芩汤:黄芩、丹皮、白芍、黄连、贝母、银花、甘草。或泻心汤:生地、当归、白芍、炒栀、黄连、麦冬、犀角、薄荷、甘草,外莱菔汁噙漱,蚊蛤研敷。8 Y! t& o9 T _! q
5 i$ n, m. C p' C6 A 舌衄,六味丸加槐花。外茅根、前仁、蒲黄、发灰、百草霜,研撒。
$ v/ s) Z# F2 S& |" a4 J( U- V5 S9 M' ]8 e6 z
舌吐不收,泻心汤:生地、木通、黄连、麦冬、甘草、灯竹心、车前草,外冰片研搽。! O. R# r- p4 Q* |8 p8 B0 Q3 H
8 N. X, n+ k7 |! p+ M% |
舌缩入喉,石室丹:焦术五钱,人参三钱,附子、肉桂、炮姜各一钱,或四味回阳饮。
% r# e m1 H. _! U( x w
! L; F1 r1 y! p 小舌脱下,盐橄榄煅存性,研吹。或扬尘吊,研点。
1 @, V% ^) Y% v u1 N' f: s' m6 @ f4 [! x T) Q
重舌、木舌、紫舌,抑火汤:黄芩、黄连、炒栀、连翘、大力、荆芥、薄荷、木通、甘草、灯芯。外冰硼散,冰片五分,硼砂、元明粉各五钱,朱砂,研吹。
& _/ K7 m3 y7 x* x! a2 ]5 a' ]
补遗
6 D: ]* j% s- W# B
" A: A1 ?$ L+ b) Y B9 n8 U. H 舌上生疮,青铜钱六十文,烧红,投酒中服,或芒硝噙口内。- ?+ ]* d% U' ?0 C4 f( J
& t8 X, \1 y$ p, i6 [
舌上生衣,牛黄、朱砂、玄精石,研末,刺舌尖出血搽。
& F: k* B2 @7 G8 O. p/ I& u- r' Z
舌证凉药不效,八味丸或镇阴煎、或十全加麦冬、五味。; v1 Y/ M2 W- n; k( Z" T) M n4 {
0 O' T8 j' ?1 z L
灸舌证穴道
" s. L6 F8 O5 F2 }( N1 A" \9 l; O, l; D/ L. F$ ?
兑端、少冲、神门、中渚、外关、廉泉、复溜
6 g8 `5 ~. d4 }. r4 \
5 | A+ G+ C) {; h) i" v 鼻证
" i& ~9 N2 T# Q0 c S9 t
$ W" f& x7 v3 j ?- @ 清臣曰:鼻为肺窍,有火则干燥,遇寒则清涕,倘风寒入髓,阻塞清道,则鼻塞不通,久则虚损元气,变成鼻渊等证。% C% w+ a3 H- r7 D9 N8 e/ I
! [5 @9 B: F' Q
鼻塞不通,川芎散:川芎、白芷、羌活、苍朮、藳本、细辛、甘草、姜、葱。或二陈汤加白芷、细辛、苏叶、生姜。2 o4 G- |. o6 o' i! S/ y
" A0 J, U; E/ z2 v6 T 鼻中干燥,黄芩知母汤:黄芩、二母、桑皮、天冬、杏仁、花粉、炒栀、桔梗、甘草。或黄芩、黄连、瓜蒌、贝母、陈皮、胆星、炒栀、甘草。/ }2 F. p( B4 q: c5 I
9 f( N7 S* n5 O5 Y
鼻中生疮,乌犀散:犀角、羚羊、二母、二冬、黄芩、胡连、甘草。外陀僧、白芷,研末,陈烛油调搽。" @3 L/ [) ^: P0 U1 C" x
: P7 U3 ]& R4 K! Z$ [9 e9 I8 n; } 鼻中生痔,消痔散:辛夷、丹皮各二两,白芷、枳实、桔梗各一两,炒栀五钱,研末,莱菔汤下。外三妙散:白矾五钱,轻粉二钱,杏仁七个去油,研吹。' o4 l) O0 p$ g7 S5 H1 ^
0 }. Z' |! W/ d& t 鼻准红赤,石膏、葛根、花粉、黄芩、桑皮、杏仁、桔梗、甘草。外大黄、雄黄、研末,香油调搽。
2 f& K& J, E$ y O
* ^4 n3 a/ s$ ] 鼻如烟煤,白虎合承气汤。或黄连、犀角、花粉、蒌霜、青黛。' G; O3 \( A+ |1 ?
7 h" [% {9 Y3 [, {; x G- {- s 鼻孔扇张,实证,石膏、葛根、黄芩、黄连、瓜蒌、贝母、桑皮、苏子、甘草。虚证,八仙长寿丸加人参、枸杞、牛膝。
8 ~9 q% N, O" I
$ q0 x$ E1 a7 G/ R% w, M$ C1 N 鼻流浊涕源源不断,鼻渊也,川芎茶调散:川芎、白芷、荆芥、黄芩、炒栀、贝母、桔梗、甘草,研末,茶下。历久,十全,倍加防风。
0 T! C0 a' V/ k+ S4 W
, f5 E! M' ~2 _ 鼻流臭脓,时时脑痛,脑漏也,防风汤:防风、人参、黄耆、当归、生地、白芍、黄芩、黄连、黄柏、知母、麦冬、白芨、百合、甘草,川丝瓜近根三五尺煅存性,和酒冲药服。久不愈,补中汤,加麦冬、炒栀。
H" n: @2 i5 M( F- @1 P2 }# G
/ M% R2 Y: u2 T |# | 补遗2 M& m/ J* E! p
+ _ ]# d2 g: b: }! r/ V) e( c
鼻中息肉,枯矾研末,和猪油,绵裹塞,数日即落。
! y; ~+ p% N8 R f8 \% d* E# ^
, {8 L+ R; d7 X/ U 鼻孔烂穿,鹿霜、枯矾、发灰,研末,花椒水洗后搽。
% |; o& l' ^4 E
1 w% I) W" X" v: \% V5 h 蚁虫蚀鼻,黑芋、挖一孔,入桐油、竹虱、火煎搽。
; k% x) C. f" i7 c* R/ `' y
. `5 @" |- j" m# f' m- ~ N8 r' b/ w 灸鼻证穴道1 U! K$ O1 W8 x6 a
; p' N9 Z4 B7 o9 q ?# u/ z5 G3 G) [ 百会、上星、前谷、迎香、人中、合谷、禾髎
+ v2 x3 p7 C. x$ L8 t- S# I& L6 |+ b! g
齿证1 v# b, \% e) j; b/ u
+ o5 c- \$ h' n
清臣曰:齿乃肾之余,其为病也,非火有余,即阴不足。然其中又有风痛、寒痛、虫痛之别,治此证者,务必逐一辨明,用药乃无差缪。
, {8 [/ Q7 U; \0 J/ c2 U
( i) u b3 I3 M1 Z5 ?, ` 阳明胃热,清胃散:生地、当归、丹皮、青皮、防风、细辛、升麻。
, N0 D: P" T0 q" f) u |3 B& b
' T1 I( L# g r, a7 O. w 上门牙属心火,加黄连、麦冬;# e2 G' X$ Z1 E) V- f0 o( i
$ y+ n$ ]+ d. j |3 V6 y, J( Y" S 下门牙属肾火,加黄柏、知母;
( T' A' d1 c+ B9 v1 q
$ Q9 h$ x; U1 }" I0 j# H& r' S9 t 虎上牙两边属胃火,加石膏、花粉;
: h7 e, F% G- d( G6 z! V4 |+ {9 r s9 h/ V$ U, V9 I+ T
虎下牙两边属脾火,加黄芩、白芍;7 `+ s) W7 O0 l9 P
h9 G& l5 ]8 ~# V
盘上牙左边属胆火,加柴胡、胆草;" w: K+ T. w5 n" }6 K
/ y, @; k5 O8 D( q8 ~- d5 f
盘下牙左边属肝火,加炒栀、胡连;9 k5 `1 L, y& a$ D* v! M7 ~- p
5 L0 L' M. p* Z. B& O6 i: l
盘上牙右边属大肠火,加枳实、大黄; H3 t* Q# ~! Z& [8 ]0 N
! _8 w9 T! K; b 盘下牙右边属肺火,加黄芩、骨皮。
' G' Z; k$ _' K; O% s, k$ G5 \2 D
1 ?7 x! y: Q8 W( E 肾阴亏损,有火,六味丸加骨碎补;无火,八味丸加骨碎补。
3 K! @/ o" h! ` L" B! N. q( H; u0 Y2 K% f! H7 R3 W& z3 J
不甚肿痛、不怕冷热为风牙痛,消风散:生地、当归、防风、荆芥、白芷、细辛、蝉蜕、姜蚕、花椒。外草乌、姜蚕、蜂房煅、牙皂,研搽。, m' i) `4 }, ]9 e' h* Q. p; ~, F5 z
; I" {$ I3 a9 p4 b" p) |$ d: l0 q 不肿痛甚,喜饮热汤,为寒牙痛,温风散:当归、川芎、白芷、藳本、羌活、麻黄、附子、细辛、荜茇,服一半,含一半。或干姜、荜苃,服一半,噙一半。或干姜、荜苃、细辛,煎噙。
4 u; D7 J! U. f
% R4 F2 D0 ]9 t8 a# ^8 \ 蚀损蛀空,牙败而痛,为虫牙痛,玉池散:当归、川芎、防风、白芷、藳本、骨皮、槐花、升麻、细辛、甘草、黑豆、生姜。外雄黄、蝉酥、花椒、荜茇、麝香研末,枣丸如米大,纳孔内。
* u8 b: m' h7 |( C4 t x$ x! O; _/ J7 ], B4 @, T; y+ A% J
牙床腐烂,齿牙脱落,走马牙疳也,冰白散:人中白一钱,铜青、杏仁各五分,冰片三分,牛黄二分,麝香一分,研搽。或射矾散:麝香五厘,白矾五分,胆矾一钱,铜青二钱,研搽,均勿下咽。9 o7 k- ]6 K9 I3 j& _
0 z: p3 R5 U0 ^) O* O1 z 齿缝出血,牙宣证也。实火,清胃汤:石膏、生地、丹皮、黄芩、黄连、升麻。虚火,六味丸去枣皮。外黄豆豆渣敷。
8 V: j$ |1 l1 e( u! T5 g6 ?2 ]' O6 K' v8 n5 k+ O& M3 S
上热下寒,格阳证也,镇阴煎加骨碎补。或石室丹:熟地一两,茯苓、枣皮各五钱,牛膝、麦冬各三钱、五味一钱,附子、肉桂各五分。
" S/ I/ d1 Y {% h8 U+ P: ~4 G S2 \' [( H- r' J" m- t) i# X
补遗4 P# d3 e: b$ ?0 A3 Q/ g& |
% M' q8 v d0 E
得冷稍轻,实火也,切要方:生地,石膏,荆芥,防风,蒺藜,丹皮。% o; r- k* D8 p' w
7 y5 b2 U$ V4 w3 S) i% c% w 或生地,当归,黄芩,石膏,知母,骨皮,牛膝,大黄,甘草,车前。外一笑散:火硝,元明粉,雄黄,冰片,研涂。或生地,樟脑,细辛捣噙。
y2 N# f7 P0 C( @, _) Y9 M! u) | U6 g$ P. f, k3 n
得热稍减,虚火也,八味丸去附子,加骨碎补,牛膝,前仁。或益火汤:熟地一两,枣皮,茯苓、碎补各三钱,肉桂二钱。外三香散:丁香、花椒、冰片研涂。或白矾、枯矾、胡椒,花椒,青盐研涂。: b" o: ?& f' J: \8 y% G B& U5 A
" S' M" r1 K; H& k" ?) B" H: s
风火牙痛,抑火汤:生地,石膏,防风,荆芥,青皮,丹皮,细辛,甘草,细茶。
( w. e1 y/ e9 y3 E8 B/ p I- `
. x) V7 l+ P. |( I9 I8 E% G" ]; G 阴虚火盛,玉女煎:熟地一两,石膏五钱,麦冬三钱,知母、牛膝各二钱,加炒栀,骨皮。
& r9 W l! f# @9 t$ k/ \8 v2 N
+ @' N H! n1 A& ^& @" C2 o* p; R 阳虚寒盛,阳和汤:熟地一两,鹿胶三钱,麻绒、炮姜各五分,肉桂、甘草各一钱,甜酒,加碎补。9 l6 Z8 x/ h$ F' q' O- n! h
0 m% L6 ?6 L( {! _1 r
炙齿证穴道% F5 f9 [/ w- J& g. i+ e( w
( I& n3 e5 t* c7 Y& Y9 L
两耳门尖、听会、颊车、昆仑、太渊、三里、三间、二间
9 K( P/ C. h# r1 K0 y2 y3 j, p! q% e7 o
喉证
3 a# g4 A/ a" o/ N8 ]# B; c, C+ u7 j; I( y C
清臣曰:咽喉为出入之门户,一物不容。其证有喉痹,单蛾,双蛾,缠喉,名色总不外阴阳二字。阴证十中一二,阳证十居八九。红肿痰盛,臭气触人,为阳证,宜消风散热。慢肿痰少,全无臭气,为阴证,宜引火归元,此证宜放血,不可发汗。放血即发汗之意也。少商穴,在两手大指内边,与指甲根齐,旁出一分,用磁锋、银针刺破,勒出恶血数点。血红者轻,血黑者重,血成黄水,则不可救也。
5 r m9 B- h' U
1 @+ v7 u9 P1 Q! j 阳证喉痹,六脉洪数,喉痹饮:荆芥、薄荷、姜蚕、前胡、花粉、贝母、元参、大力、银花、桔梗、甘草、灯心。或疏风解毒汤:荆芥、大力、贝母、射干、豆根、薄荷、银花、桔梗、甘草、灯竹心。阴虚加生地、元参;心火加黄连;胃火加石膏;便结加大黄。外吹加味金锁匙:火硝三钱,硼砂二钱,冰片八厘,雄黄六分,姜蚕四分,寒水石一钱,人中白、灯草灰各三分,研吹。
1 n- {8 h G' M( e* Q( A6 }+ B' n
8 S: e, U; x: `; @ 阴证喉痹,六脉沉迟,镇阴煎或长寿丸加肉桂。或补喉汤:熟地二两,枣皮、茯苓各一两,牛膝二钱,肉桂一钱。或黄耆五钱,焦术四钱,生附子,熟附子、半夏各二钱,炙草一钱。外附子,吴萸,射香和麦面,烧酒调敷两足心。
' m; l) Q- H% k6 } U% T I1 ?3 r% e8 V
满片红肿,缠喉风也,仙方活命饮,外白降雪散:石膏一钱半,硼砂一钱,火硝五分,枯矾、元明粉各三分,上片二分,研吹。" @, {; S/ |$ U W
t( g1 h p( {; s. ]: T& {. o
满喉生疮,喉癣也,一阴煎加银花,大力,连翘,桔梗。外寒水石五钱煅,硼砂、朱砂、火硝各一钱,冰片五分,研吹。
$ o& C3 N8 w% V- ]7 A( a! J J4 `
. ` i6 |% B% B# r" r 喉生大白泡,乳蛾也,加味甘桔汤:荆芥、贝母、大力、薄荷、细辛、桔梗、甘草。热甚加芩、连;肿甚加银花。外人指甲煅研,吹上即破。
+ \- T, N& p* A5 v6 b5 v1 N( a% P b3 q( O4 `/ L
元阳飞越,痰如拽锯,独参汤:高丽参浓煎,加姜汁、竹沥冲服。或参橘汤:洋参一两,橘红一钱,浓煎,加姜汁,竹沥,冲服,缓则不救。
- G* G: D& `+ Z- v3 U7 R
5 `- i( [) e2 P- i X) g 补遗
1 Z+ b5 J5 g5 V0 l4 q& M
% H- G; D- A" k1 ? 实证,痛而不肿,射干汤:射干、豆根、连翘、大力、元参、荆芥、防风、桔梗、甘草、竹心。痛而兼肿,凉膈散加射干、大力。
8 R2 a" d+ p4 Q/ t. v0 T, G) |
- u( w( Y9 g# n 虚证,虚在阴分,长寿丸加牛膝;虚在阳分,桂附理中汤。
p$ k2 z! p" I' i
/ R- a ^5 v+ {9 v 阳证外治方,田螺捣烂加射香,涂足心。左涂左,右涂右,半时辰,久) D" {) W, J0 R! N
- E8 n4 {2 Y7 F M' n9 D
则失音。或加减七宝散:火硝三钱,硼砂、蠓石、明雄各一钱,全蝎一个,枯矾、上片各一分,研吹。
" H9 T; E1 z5 I; @- U* W; n) g4 \/ Y0 y t& H6 ^. V
阴证外治方,附子、故纸,研末,醋调敷两足心。或生附子,灯心灰研吹,极效。
) M5 n& D" W( Z& t! i- m
, x* b5 Y) _1 W 治喉证捷法:用麻线刮耳后颈腮,或针刺舌下青筋出血,或捣蒜如泥贴足心,或桂,附,研末,调贴足心,或仙人掌、辰砂、冰片研吹。嵩厓尊生所载玉碧金玄四丹法制,吹喉极效,制法后列。9 P& l7 d6 a5 i7 c8 Z& o% s8 J
% {; a' T- y2 U 玉丹为母,明矾一两,火硝一两,将三味打碎,先投明矾十分之三,装宝罐内,微火溶化,渐次加后二味,不住手搅,挨次加完,烊如馒头,架炭火烧枯,滴薄荷、牙皂水少许,烘干,加牛黄更妙,烘干后覆净地,退火气,研末听用,合后三味,为玉碧金玄丹,凡属虚喉证,一吹即愈。4 S0 w; X) L6 f8 \* J! m V
k6 z; Z8 H9 _" T; ?* Z/ ` 碧丹,祛风消热,百草霜半茶杯、甘草灰三茶匙、梅片五厘、合玉丹三分、玄丹一厘。
# _ U1 P: F- I
# x5 g( _- |) l" \% l7 { 金丹,消肿出痰,火硝二钱、蒲黄四分、僵蚕一钱、梅片二分。' o! }# Z: ?' L& r+ ~
$ g1 f7 G# s# ]! X$ B
玄丹,止痛解毒,灯草一钱,热水浸筑竹管内,封固,火煅,去管,研用。$ H3 N* r3 R3 U$ w
( Z. h, d7 L0 `( \7 E 余以四丹合而为一,救人无算,重症,玉碧合十分之七。轻症,玉碧合十分之四。随用随合,四丹照分平合亦妙。
2 I# V& S0 e4 U$ D# k9 K6 c2 L
8 \! H r) q5 J- c4 x- C; ] 附绿袍散# B% y* O* O, @ _* k% U% x% ]
' R; q# A* v; Q9 M
治虚火上炎,喉痹舌痛诸证,樟脑五钱、薄荷三钱,研细,入宝罐内,碗覆罐上,湿纸封固,微火升起刮下,加黄柏末一两,人中白五分,青黛少许,吹喉极效。% O7 T& x. J% J0 V2 }
# E7 o" R; M8 ~3 m# b3 I 灸喉证穴道
) B+ Q/ [4 [8 V8 D0 n/ u" n. k
$ l- U$ M! b: @, ^7 Y 小海、阳溪、液门、然谷、窍阴" W& @# B6 m, r, J3 S& v
' F1 L3 P( b8 ]* n: }! B 脾胃
& {# Y' N5 {5 u9 a [' k8 L, g( _7 U" d% L6 g
清臣曰:脾胃为后天化源,喜燥恶湿,虚冷则寒从中生,邪气壅滞胸膈,中气不运,百病丛生,宜节饮食,忌生冷。凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土,以土能生万物,他脏皆取资焉。- P7 z, t1 l% Z, y3 c1 t
3 Z! C6 ]5 V- {' \3 c3 V$ G4 \ 脾胃强旺,平胃散。肉积加山楂;面积加麦芽;谷积加神曲;痰多加半夏;呕吐,苍朮换白朮,加砂仁、藿香;腹痛加木香、香附;胁痛加柴、芍、枳壳;饱胀加香附、枳壳、白蔻、砂仁;气块加三棱、枳实、槟榔、小茴;小便赤加芩,泽;大便结加硝、黄。 z6 e! d8 p/ w, ]* q. g
" K% a. W& S- e! ?# [+ v# {; W ?0 ]
脾胃虚弱,四君子汤加陈皮,名异功散。调理脾胃,再加半夏,名六君子汤,治气虚有痰,脾虚鼓胀。再加香附、砂仁,名香砂六君子汤,治虚寒胃痛,及腹痛泄泻。六君,加山药、扁豆,名六神散,治小儿表热退后又热。, Z) K! \' T( P. ^( m% b
, P$ n( W2 K& L 六君加柴、芍、葛根,名柴芍六君子,健脾退热。六君加黄耆、山药,名黄耆六君子。病后,调脾进食,四君加木香、藿香、葛根,名七味白朮散,治脾虚肌热,泄泻作渴。六君加柴、芍、芩、葛,名十味人参散,治虚热潮热,身体倦怠。六君加麦冬、竹沥,治四肢不举。六君加姜汁、竹沥,治半身不遂。
& J) X0 b. g5 i: T0 s
" J9 Y! ]5 V7 G- j2 E 劳倦伤脾,中气不足,补中益气汤。有痰加苓、夏。胃冷加炮姜。足冷加附子。腹胀加砂、半、白蔻。泄泻,去当归,加苓、泽。食积加楂、麦、曲、枳。痞满加枳实、草蔻、姜黄。5 ^6 D) J# E3 n# N) }( T
! x/ x5 C) C; Z* ~9 N: y3 e: X
补遗, v: m) k5 W1 \2 J: Z% i
o% [" `. Q* w5 m5 Q
调元粉:潞参、山药、莲米、芡实、胡桃、枣肉、黑芝麻、花生、花椒,加糯米,炒黄磨粉,白糖调服。2 M) `& a& f1 }$ g* z* X, t
1 R$ E2 v0 F1 t3 T" j K7 C 加味养元粉:条参、茯苓、莲米、山药、芡实各一两,山楂五钱,花椒一钱,加糯米一升,炒黄研末,白糖调服。
" C2 ?5 G( U0 X+ e. J! c2 ]5 E3 C3 l: @8 A* K0 o D
八仙长寿糕:北耆、人参、茯苓、山药、莲米、芡实、苡仁、扁豆各一两,加糯米一升,炒黄磨细,入白糖一升,打成糕。随食,调服亦佳。/ u6 d$ `0 f3 w$ {- z
& d0 M9 u* E; I, F0 _- E5 W 八仙糕:芡实四两,条参、玉竹、山药、莲米、茯苓、苡仁、扁豆,各二两,外阴米一升,黑芝麻、黑小豆各一茶杯,核桃仁三两,花椒一撮,共炒研为末,不论酥油、猪油、红糖、白糖,随意调用。
' o' [1 e+ h9 [3 q* F. E) ?* w- U6 |0 k
以上四方,均大养脾胃,长服不断,益寿延年,大有奇效。
; v) i4 f8 H# L F, |2 j+ Z0 `* q* }: }/ l' t0 H: L4 v
附消食外治方4 F) s9 h$ W" R( {* Y
$ g7 Z, Q4 E7 k8 L6 T5 o
凡饮食不消,用推运法,口呼出浊气三五口,以手握拳,上挣三五次,向背后下筑三五次,两拳当胸左右转腰三五次,或跪一只脚,伸一只脚,两拳挣地,耸肩三五次,其食自消。1 Y0 c* N7 r6 B b% A7 q5 Z) o
$ c6 D9 {: S7 s
痞满/ W: ]" V; L7 }. V% g7 @8 a4 e' t) G) B4 q
J" T0 ?: ?5 B, \6 O 清臣曰:痞塞不通为痞,胀满不行为满,有邪有滞为实痞,无邪无滞为虚痞。有胀有痛为实满,无胀无痛为虚满。实痞实满宜消散,虚痞虚满宜温补。
?2 X/ }: @" z' T$ Y0 l* B, r5 ?( c0 o- B
实痞实满,平胃散,枳朮丸。甚者,丁香白蔻散。, m K( {& ?6 M# \; s, c; Q
7 o0 B7 s- f( ]1 s. c0 r 虚痞虚满,理中汤,理阴煎。甚者,六味回阳饮。
% q# {! x/ v3 M$ E
1 M _7 A% Q4 r" ?& V- f) e& E 气血失调,人参、焦朮、茯苓、当归、川芎、陈皮、砂仁、白蔻、泽泻、柴胡。
1 z- C% G/ }# D1 V! g9 O" f
8 {: u9 G6 Q' ^3 U* r 气血虚极,人参、焦朮、茯苓、当归、川芎、炒芍、陈皮、益智。9 @* e6 C' a9 F* N/ } l6 E$ |6 O
7 \2 U- [# G# |
元气虚寒,人参、焦朮、茯苓、陈皮、肉桂、附子、炙草、煨姜。* c7 h3 n$ k- V+ a3 l* {3 i. x) r$ v
/ F: ?7 C T4 j, U
痞满成块,万年红旧对子纸,剪如块大,烟油摊贴,大膏药盖,呕晕,口噙冷水,水热又换三次即消,继服黄耆六君子汤,或八珍汤或酌用六八味丸。
; c3 a" X. J: P" @
Y$ x" @" T! S2 C6 ^* c @ 补遗$ v9 B' E' g# R w, b
% _; B, F6 z+ d8 L5 _0 X 食积,藿砂枳朮丸加楂、麦、神曲、草蔻,或大和中饮。
4 C6 t- b* I8 Y
& a; w2 Z. k# B9 [6 ~" a7 G 痰气,砂蔻二陈汤加丁香,或香砂六君,加南星、白芥。5 j8 C/ G7 l. _ w& B- s$ P
H' E1 g/ ^# N
脾虚,补中汤加砂、蔻、半夏,或归脾汤,加砂仁、白蔻。8 u, u) {* Z% e X* D5 b: y
, o+ @6 |+ {+ z# j
肾虚,阳八味丸或右归饮丸。
& ?& E) U1 R! ^2 l( z- A2 C
' A3 |2 w$ g$ T7 e! J# _* Z 脾肾虚,理脾涤饮,加故纸、益智、草蔻,或参朮理阴煎,加砂、半、故纸、益智。
# f6 a1 d+ G# m" T' m9 O
3 x+ x |) E! l/ L( s" ^! l; | 单痞气,人参、焦朮、苍朮、半夏、陈皮、肉桂、炮姜、枳实、防风、泽泻、生姜。日久,去枳实,加茯苓。
5 y& O$ o2 p b2 J w" A
# ]0 z! `* G$ d# [8 ]+ @" ^ 单中满,人参、焦朮、茯苓、山药各二两,莲米一两,白蔻六钱,陈皮五钱,苏梗、甘草各三钱,蜜丸,每米汤下三钱,泻加益智。
9 O, r8 [7 p$ h) u. v* j% R0 ~
, s+ k8 X/ f R* u3 A7 t 痞复兼满,焦术四两,茯苓、陈皮、陈冬米各二两,神曲、麦芽各一两,白蔻、砂仁、广香各五钱。气滞加香附八两。水丸,每姜汤下三钱。
- z7 K" E2 }2 O/ B' l" [: R% D
% n+ ~, y6 w$ k3 m3 m 脉实证实,青皮、陈皮、三棱、莪朮、神曲、麦芽,研末,醋丸梧子大,每茶下三五十丸,或二陈加砂、枳、楂、连、青皮、木香。
% ^6 v) @+ ?& O7 T
4 i1 b7 P5 w& @. z8 [/ C# \1 M 脉虚证虚,人参、焦朮、茯苓、苡仁、山药、芡实、谷芽、莱菔、肉桂。4 d& n8 ]5 p5 r/ \3 R, O
! ^3 z H: ?- f ^ 或熟地、焦术各五钱,枣皮四钱,杜仲三钱,故纸一钱,附子五分。+ w9 A$ Q* Y7 E
' L$ {0 [' w5 s* u6 B
灸痞满穴道
% y H2 A5 s& _% [& V* I7 N% [
8 A8 g' g7 y6 U& Q! u 膻中、中脘、期门、章门、通谷、脾俞、三焦俞、少商、内关、涌泉/ i; L6 n. ~4 X6 M% ^! g# H$ o
( M# q5 _" D5 C/ ~% n9 q
积聚7 a; @+ {2 L' w
/ j0 y s% c8 A4 v3 o3 A 清臣曰:坚硬不移为积。积者,积累之谓,由渐而成者也。时有时无为聚,聚者,聚散之谓,作止不常者也。积多在血分,聚多在气分。临此证者,辨其有形无形,在血在气,而治积治聚,胸中自有把握矣。
3 ^/ ]1 ]- A7 s* \; ^- W
J6 j; d+ X8 w6 r. A U% O% K 有形宜攻,加味百顺丸:大黄二两,桃仁一两,红花五钱,牙皂二钱,研末为丸,每服二三钱。或神保丸:木香、胡椒各一钱半,全蝎七个,巴豆十粒、去油,研末,为丸,麻子大,朱砂为衣,每柿蒂汤下七八丸。/ Y/ J4 r3 j) M! ?6 g) D" T/ B
# L$ d- T0 d3 {7 j4 C- s9 U( @& [
无形宜散,加味神香散:砂仁、白蔻、枳实、丁香,研末,每姜汤下一二钱。或木香调气散:木香、藿香、檀香、丁香、砂仁、白蔻、炙草。; d7 n3 j! q3 l! `) t% |; c9 j
7 b$ z$ b9 {1 x8 d6 Y/ ?' o
不堪攻击,止宜消导渐磨,和中丸:焦朮、枳实、厚朴、槟榔、陈皮、半夏、木香、炙草,姜汁为丸服。或藿砂枳朮丸加陈皮、半夏。2 U/ |$ ^. B, K& g' P/ f4 c
/ |, ^% y$ b; e 虚弱失调,只宜和中养胃。虚在脾胃,砂半理中汤;虚在肝肾,六味回阳饮加橘、半、砂仁、白蔻。, D0 y# E4 T" u3 F9 x
0 g7 W! N$ K' u4 f1 |3 X+ b
补遗
: j* Y3 N4 ], ]" G
) i5 b" T- T2 i8 O3 H 实证,大七气汤:三棱、莪朮、青皮、陈皮、藿香、香附、益智、肉桂、桔梗、甘草、姜、枣。心胃痛加枳实、乌药。或遇仙丹:黑丑、槟榔各二两,大黄一两,三棱、莪朮各五钱,木香二钱半,研末,皂角子煎汤,煮糊为丸,茶下。
3 }( v# y' L) e4 t j& \6 u; m( n+ f9 x
虚证,补中汤去升、柴,加苓、夏、枳、朴、山楂,或五味异功散加枳实、砂仁、白蔻、炮姜、藿香。
4 U, x% {6 M* w8 n
& B9 \1 Z4 ?1 ^1 B5 M2 d# v3 Y 统治积聚,焦朮、当归、半夏、枳实、厚朴、香附、陈皮、砂仁、木香、山楂、生姜。左,加川芎、桃仁、肉桂。右,加三棱、莪朮、青皮。肉积加肉果。面积加莱菔。痰积加海石、蒌霜、茯苓、槟榔。疟后加柴胡、鳖甲。气虚加人参。
: W) R) o' Q! y$ o; z& T* ]; S
' {- r' ?- e' ~0 V3 y 积聚难化,消痞膏:陀僧六两,羌活、蓼花子各一两,阿魏五钱,山甲三钱,用香油熬膏,摊布上,加麝香贴。内用蓼花子三钱,研末,烧酒泡二斤,常服兼治痞满。( k0 Q) e7 P" F7 n6 J8 [( G% j: |
0 n* U' d/ o0 E4 g 灸积聚穴道
" p$ X- ~* w6 d$ h6 P( p' r5 k+ T" ~7 `
积聚在上灸上脘、中脘、期门、章门积聚在下灸天枢、章门、肾俞、气海、关元、中极、水道) M$ j8 |5 I; a3 d! |, ^- `8 C
3 e3 L& a' W) G& O+ C: f 反胃
3 Y. [3 A, `% n" K, C2 T4 t" l0 V
4 i6 i+ _8 O- ^' _- H 清臣曰:反胃之证,有随食随吐,有朝食暮吐。人以为病在胃也,而不知病在肾。肾水虚,不能润喉,因喉燥而吐。肾火虚,不能温脾,因脾寒而吐。凡治反胃,必先治肾,肾水相济,则上可转挽,下易运化。肾火熏蒸,则釜底有薪,水谷具熟,否则肾冷而脾益寒,胃不受食,必上涌而吐矣。
0 W+ {3 E5 x4 b. `, ~
8 R1 _( h9 M& {7 ^+ F3 k 随食随吐,无水也。熟地半两、枣皮一两、麦冬五钱、茯苓钱半、五味五分。或八仙长寿丸:熟地二两、山药一两、枣皮、茯苓、麦冬各五钱、丹皮、泽泻各三钱、五味二钱。0 e: b( S. M8 u$ {2 u
' N* E0 p% P+ e 朝食暮吐,无火也。熟地半两、枣皮一两、附子二钱半、肉桂、茯苓各钱半;或八味地黄汤,熟地二两、枣皮一两、山药六钱、附子五钱、茯苓三钱、丹皮、泽泻、肉桂各二钱。
x. ^! j0 A+ T( B1 ?# M$ G* |: q# ^* d! L
补遗
' A4 r: T. U+ t9 K7 P
# d. g( m+ M* P 食下即吐,胃火上冲也,人参白虎汤,重加半夏。
" B7 F; K& g- l F% c) ]8 Z3 h, V9 ?* d! y4 d4 A' x/ ?
朝食暮吐,下元无火也,吴萸四逆汤:附子五钱、炮姜三钱、吴萸、炙草各一钱。
4 P2 F0 h5 h% W% _; N; f
! U5 _: X# n# W/ f 肝气上逆,小柴胡倍半夏,加吴萸。
. Q8 P( _6 d# K( k1 f5 `0 c# e% p, j% D5 e3 C; j0 B: f* V
肝经郁结,逍遥散,加吴萸、黄连。/ T5 p8 M+ w) j$ @6 |8 ?
' p* U. J3 c+ F# M0 A0 v/ H1 O2 G! t
历久不止,旋覆代赭汤:旋覆花六钱、代赭石煅、人参、半夏、炙草各三钱、姜、枣十二个。
: G6 N( Y3 Y* i! K3 a0 ]) {1 m7 H2 D
& X5 j7 N' j/ t! n' S5 o 灸反胃穴道
* n7 p; `0 X# J0 A% A G' w( w G; B2 {
上脘、中脘、下脘、天枢、膈俞、胃俞; R7 _2 T0 d; [9 C" z0 m
( ~. h/ T7 {1 ~' i W# O" j7 K" `
呃逆9 N' h0 E, ~* W3 ?9 G0 c) S2 p3 `( F
' l' `& ]- t! ~* V) O
清臣曰:呃逆之证,多由胃气虚极,有寒、有热,至伤寒、瘟疫,以及久病。此证亦多,名虽相同,治法大异。胃虚,宜安宜补;寒瘟,宜清宜下;肝木乘脾,咽喉气滞,又宜平肝补土,开滞逐瘀。
5 @: u% `2 K l) ^& F/ h5 O; \
: i6 _3 z ^/ L/ t 胃热,沙参、茯苓、花粉、枳实、陈皮、黄连、柿蒂、竹茹。或白虎汤加陈皮、竹茹。
! O* U0 r ]" _: k
& Q( M9 ?4 R% j. \! ?2 v 胃寒,人参、焦朮、茯苓、半夏、陈皮、白蔲、砂仁、丁香、炙草、烧姜。或加味四逆汤:附子、炮姜、吴萸、柿蒂、丁香、炙草。- _8 t# b( }0 D! u4 Q' y
/ T+ s' P% |( l4 n2 A( o {. l
脾肾虚寒,六味回阳饮加柿蒂、丁香。或理脾涤饮加故纸、益智、柿蒂、丁香。 H( q2 [$ _2 q6 X
8 S8 d `( _4 j7 n6 V) B 肝肾虚寒,附子理阴煎加柿蒂、丁香、吴萸、花椒。或暖肝益肾汤:熟地、当归、枸杞、杜仲、附子、沉香、丁香、吴萸、刀豆壳炮。2 r9 Y7 ]% |" T; u: ^ f
0 \ K" o0 H7 t, t2 n* x; P
痰气上逆,六君加苏子、沉香。或苏子降气汤去桂,加沉香、枇杷叶。
3 _' p. r, l+ f+ s7 {' x1 M; S4 S) x+ ^
寒瘟失下,大承气汤。或白虎合承气汤。
6 g% I2 e; Z) v( @# {* k
& R7 Q& ^9 f8 j, n8 S4 Y$ a9 f 瘀血凝滞,桃仁承气汤。或会厌逐瘀汤:生地、归尾、赤芍、枳实、元参、柴胡、桃仁、红花、桔梗、甘草。, V- Z$ N+ g* W0 r* g' `
; ~* ]+ Y1 w5 F( Z3 m2 t
久病元气亏损,大补元煎。或右归饮加人参、炮姜、柿蒂、丁香。: z# @$ a$ a/ D( t; t
' _8 \8 f" o' w9 Q 统用丁香柿蒂汤:丁香、柿蒂、陈皮、竹茹。因火,去丁香,加柴、芩、芍、夏。因寒,去竹茹,加桂、附、姜、朮。因气,加砂、半、木香。因痰,加苓、夏、木香。因食,加曲、麦、槟榔。因停水,合四苓散。因郁结,加郁金、青皮。脉虚甚,合六君子汤。" G8 R% N$ P5 O* f4 T9 t" K
' ^* [3 p9 Y) `& C2 q
呃逆单方,纸捻通鼻取嚏。或烧酒一杯,新汲水兑服。或姜汁和蜜热服。
6 C3 z. C, E3 [; h1 Q5 Q. } t8 O4 I9 ~ s) d# y# M+ D6 |3 e7 U5 h
又气不归元者,刀豆米,炒黑为末,开水下。' W: c- Q; N2 W& Z
! T2 v! C" L. A7 m& q0 n0 I6 O
灸呃逆穴道
7 \& K% d& `4 Z. E
& S1 O. d' q- r0 f6 w2 c 膻中、中脘、气海、三里又妇人乳头垂下处,男子乳下一指空陷处,男左女右,灸三壮,立止。# i, d% R" ^% I
7 F: Q0 q! q' s; D* K& A, ~ 噎膈
0 Z% d/ I+ P5 n: o( s2 [4 L. M
% F" h1 i; x* | 清臣曰:噎膈证,要分门别户,治乃得法。有气膈、食膈、酒膈、痰膈数种。气膈、食膈惟老人最多,极难施治,因贲门干枯,食不能入,遂成噎膈。
3 Y. |' p! W9 E1 u) N3 C1 ?1 O- d, t, _& z4 k- b5 c" L/ S
因气而得,二陈汤加香附、台乌、砂仁。或逍遥散加香附、郁金、青皮、陈皮。1 v0 E4 A) f6 v' ~/ G- b
% O4 _( X5 U; V' T* ^, _ 因食而得,二陈汤加查、麦、莱菔。或香砂平胃散,加查、麦、神曲、草蔻、槟榔。
( g& D$ p9 k9 |: g. g h( e/ I2 l$ A
3 |% X6 _& u0 C! b. W 因酒而得,二陈汤加葛花、黄连、砂仁、砂糖。或清化饮:生地、白芍、茯苓、黄芩、麦冬、丹皮、石斛,重加葛花。# ~- r% i: [9 u
$ w$ z( r: ~) S' K9 T" a) s4 h
因痰而得,二陈汤加葶苈、苏子。或六安煎加花粉、蒌霜。
2 \) z$ B2 i- Y& [/ J: m
$ h% v, S! W' J 因脾虚,健脾汤:条参、北耆、焦朮、茯苓、枣仁、砂仁、白蔻、桂圆、煨姜。或六君去草,加砂、蔲、炮姜。" J5 e8 M% c: b4 L# ^" {
$ F) N! a1 Q, l$ [
因肾虚,济艰汤:熟地、当归各一两、山药、元参各五钱、牛膝三钱、前仁一钱。或熟地一两、山药、枣皮、苁蓉、当归各三钱、枸杞、杜仲、牛膝各二钱、肉桂一钱。9 y* {; t5 i- [/ q. E
" \2 R# L" K7 s# D$ `3 ` 因脾肾虚,熟地八钱、条参五钱、北耆、焦术各四钱、茯神、山药、牛膝各三钱、枣皮、枸杞、附子各二钱、肉桂一钱。或理涤脾饮,加故纸、益智。, R% o6 K+ S- i& c
9 J+ ]& n! V0 n, Y2 J
因阳明积热,推荡饮:沙参、当归、知母、槟榔、莱菔、大黄、厚朴,甚者加硝。或二陈汤加桃仁、枳实、大黄。
: o/ U0 ]; L5 k% i) k0 F& r4 F3 ~" k5 y8 }( }( |* \
统用四物,去生地,合二陈,加瑞胶七钱、枳壳盐炒、升麻炙、桃仁、红花、柿饼、韮汁、饴糖。虚,加人参;热,加芩、连;郁,加香附;食,加查、麦;蛊,加芜荑。
$ r e% o( C' r# z+ V, {
5 ~; ^ r' x D# ~, P8 y9 F 补遗
5 ^. I5 r6 q! {5 E& x! Z! J+ c0 q$ t0 G1 [0 k9 z2 `
糯米粉,用老牛口内涎,拌和为丸服。
/ c6 u7 t. |# s! D5 z, v/ g0 n4 S; q* L3 ^, k' [$ i
牛口内回嚼之草,同陈仓米、灶心土,煎汤当茶饮,一月为度。
* T# p- E* X9 i
, p: q" r9 z+ X* F4 c' v) Z ~! } 生鹅血,乘热饮。
. W5 o i! F& L- }3 X( }. i" I2 P& w2 k* E/ | e3 A" G
汞硫散见呕吐。/ i( J- |% p# j* i; j: v. K
, m$ W: I% g! a! B
净牛乳,加白糖,日日炖服。# P6 S6 F1 _2 Y8 Z
# ^) T; h3 g, H$ o$ _" W 枇杷叶、橘红、生姜,随时炖服。% M0 Q3 N& @7 L; Q* w
& ~/ |9 s6 f# I3 U7 {& t
补脾汤:人参二钱、焦术三钱、黄耆一钱、茯苓、橘红各钱半、砂仁八分、炙草五分、姜、枣、枇杷叶。
8 a- \: S/ I" m" i: Y B
- y6 t S! E8 |+ p 戊己丸:熟地八两、枣皮三两、丹参两半、当归、苡仁、牛膝、麦冬各二两、元参、白芥各一两、五味,姜汁、白蜜为丸,每服二钱渐加至三四钱,老米煎汤下。
& b0 a. G* ^( T( C3 w5 d
; j' a: P7 }4 @" }- e4 Y2 C 启膈散:沙参、丹参各三钱、贝母钱半、茯苓一钱、郁金五分、砂仁壳四分、荷叶蒂两个、杵头糠五分。虚,加人参;痰,加橘红;食,加查、麦、莱菔;虫,加胡、连、芜荑;血积,加桃仁、红花。0 A9 @; ]) B/ N5 Q
2 s+ i' G; ~ O
灸噎嗝穴道! ~! ?$ l1 \& H! u/ A5 m: ^. S
x, r8 w& T$ j
膏肓、膻中、中脘、膈俞、心俞、脾俞、三里、乳根
# G0 S3 d* B& x7 m/ p
2 I8 D2 t* o* a& @- d1 } 关格
* u7 @6 w# v' e W, K8 X% B
0 p7 M- E& }8 N$ w' ? 清臣曰:热在丹田,尿不得出为关;塞在胸膈,食不得入为格。
& [1 V8 ]+ i8 }2 i. Q0 h r* x4 s( V+ D0 C" _# O4 ^2 M
脉虚人倦,六君子汤去白朮,加冰片、麝香冲服。
; W" d# g' M \! D. o
+ V; d: f5 O" S( ~) L 脉细挟冷,一炁丹:人参、附子,加冰片、麝香,研末,糊丸服。
# S+ W* |) X5 e
4 r4 J1 _* _9 @& G; r 脉数有热,五苓散,加枳、朴、槟、黄、栀、通、陈皮、生姜,加冰片、麝香冲服。7 |0 c+ a) K3 s, d# q _
' v l/ l6 Z/ R* {! P( _: F4 L o" t: f 脉盛痰壅,枳朴二陈汤去半夏,加贝母、蒌霜、川芎、香附、砂仁、苏子、生姜、竹沥,磨广香、沉香,冲服。) ?: S" W8 a! a& O% S- b
; E5 y v2 t" {9 w, m9 p0 i* M
身冷无脉,二便不通,大承气汤。5 C8 x5 |9 I9 X4 l$ ^- A
' y# s) l/ ~3 b9 ?& I
小便久闭,诸药不效,假苏散:荆芥、陈皮、香附、赤苓、木通、𧄒;麦、麦芽,研服。外甘遂研末,水调敷脐下,内服甘草汤立通。
2 z. @& S# N+ k! {$ _5 f$ z3 P* G% c) o( d% q! t8 f5 H0 n5 F
补遗% [: @+ j" z0 K! N% }$ \0 Q
# p5 f8 X4 ], o; e
由肝气郁结,开门散:当归、白芍、焦术各五钱,茯苓、花粉、炒栀、柴胡、牛膝、前仁各三钱,陈皮、苏叶各一钱。
6 u3 ~# D+ N- X7 `/ _) ^. ]- `6 J5 {- |3 |' N
由胆气不通,和解汤:当归、白芍、茯神各三钱,丹皮二钱,柴胡、薄荷、甘草各一钱,枳壳五分。6 J! N2 j* m b& @" v. @! t% }
6 P6 _' }* @( y. n1 d 由阳火炽盛,启关散:白芍、麦冬各五钱,柏仁三钱,花粉钱半,滑石、黄连各一钱,人参、甘草各五分,桂枝三分。
0 T# X' Y8 |; C: A8 i) R
3 G9 P/ P" h: ?4 N& ]6 @ 由肾气虚弱,水火两补汤:熟地、麦冬各一两,焦朮、茯神各五钱,枣皮四钱,牛膝、前仁各三钱,人参二钱,肉桂一钱,五味五分。
# k# ` s! R! ^* Y- L& \8 z: W8 V6 }7 _$ I7 g) f- ] b
由肾经寒邪,白通汤:炮姜一两,附子生,一枚,葱头四根,人尿、猪胆汁冲服,随服八味地黄丸。
5 @7 a! j' P# S9 |5 T4 m/ r: @- ^+ C+ ]
通用二陈汤加当归、木通、枳壳、煨姜。或五苓散加姜、附、半夏。% R' [* J/ ^ s3 [% |" p% y
: Z Y8 C7 B/ ~4 c- f7 B) y+ b1 d 外用盐炒热,布包熨脐;或皂角煎汤,浴小腹阴囊;或酒壶装开水,熨脐腹。
+ c5 V5 z) X Z- f. D5 [8 F
: L; T- A- G: o' R! b 灸关格穴道
# U, F& I! P* O% `9 X) w- v
$ B, l; A6 m' m- }- m9 N 天柩、气海- j4 G r$ Y6 X, ~7 w- A8 w1 m
# f5 v, l) ]" x3 D4 ^0 C 随服益元散,立效。5 U$ Q8 K! Q% w( y1 \
9 O7 C! Z1 R) t6 z3 ?
咳嗽& [6 u3 K1 K/ B
. o8 t2 T7 D" F) T4 V. |
清臣曰:有声有痰为咳,有声无痰为嗽。士材谓有九种,景岳谓只二端,两公所论不虚,九种实有之,二端亦备治。余谓外感当辨风寒、燥热,内伤宜分虚实、阴阳。风寒宜宣散,燥热宜清降,阴虚宜润肺滋水,阳虚宜温补脾肺。惟虚劳失血,咳嗽最多,药宜轻清之品。阴虚者,养阴疏散;阳虚者,扶阳疏散。药不尽剂,中病即已。7 U. I. F6 N R7 g: p
. ?" x" d8 { G+ V" z( g 伤风咳嗽,人参败毒散,或杏苏饮:杏仁、紫苏、前胡、黄芩、麦冬、桑皮、陈皮、浙贝、枳壳、桔梗、甘草、生姜。) @: |/ Z9 g" N8 |
. Z! ]8 ^: i# j o$ m0 H: N# n* q 伤寒咳嗽,华盖散:麻黄、杏仁、茯苓、陈皮、桑皮、前胡、苏子、桔梗、甘草、生姜。或苏陈九宝汤:紫苏、陈皮、桑皮、腹皮、麻黄、杏仁、薄荷、薄桂、甘草、生姜。7 U& d$ P" |) I8 P! s
# K, J9 ?% E, s) D3 x9 k' y3 `, @4 ~
有火咳嗽,凉肺汤:黄芩、花粉、麦冬、炒栀、陈皮、贝母、枳壳、桔梗、甘草、灯心,或芩连二陈汤加炒栀、桔梗。 e& N" r! g3 s( C1 q
& N. J4 q, c# e w0 T 燥热咳嗽,清肺汤:二母、二冬、桑皮、陈皮、甘草。燥甚,加蒌霜;
* M7 R! d! `9 A2 x9 @; k* Z
; m* ^6 i- {( N 痰多加半夏。或二地、二冬、阿胶、百合、贝母、桑皮、桔梗、甘草。$ u. N, r3 Z; ~3 U0 b9 r" R; T
) ?' s- j" `! i& t$ _0 Y1 P8 P) D. N 阳虚昼咳,六君子汤加炮姜。或补中汤加苓、夏、姜、桂。( O2 c* y6 N% P5 w; A
' H8 r4 v- u) p; p" k8 W# ]
阴虚夜咳,金水六君煎加胡桃、枇杷叶。或六味丸加龟胶、牛膝、五味。
, L: V& }7 k* {" U( t, C( ^& u
: K1 @' y% e, d1 j' j 干咳无痰,桔梗汤:桔梗、前胡、黄芩、炒栀、香附、二母。或归地六君加前胡、杏仁、桔梗。
! y9 F, F ] n3 t7 q( ~6 q
1 L3 ]& m% ~( D5 W% o( u0 @. Z 肺痿咳嗽,玉竹、生地、沙参、二冬、二母、紫苑。或生地、麦冬、二母、紫苑、百部、桔梗、甘草。
" {) ~6 M8 N! f, H R" @7 M+ T* _* f4 `
肺痈咳嗽,贝母、生地、白芨、紫苑、茜根、连翘、银花、甘草。或银花、甘草、黄蜡、猪油各四两,煎去渣切片服。; c1 j( f c" D m8 x
2 w. M% c3 C( K/ w 补遗2 N+ E1 o& Y. ?% z; J
' d( }5 p! h+ x+ f$ X 胃冷久咳,肥鸭一只,剖去肠杂,入人参、焦朮、肉桂,炖食。或猪肚一个,入生姜四两,炖食。
# `/ K3 C0 S' R6 A$ I, N. F: {# H2 P8 d/ T2 Y5 D( D0 Q3 j/ E) `
年老久咳,夜卧难安,猪板油四两,煎去渣,入饴糖、蜂蜜、胡桃各四两,开水冲服,加白梨膏更效,噙化亦可。或猪心一付,蜂蜜四两,甜杏仁四十九个,姜汁半杯,入肺管内炖熟,睡醒时服。
" o: i# M s* V" h7 _2 O" o7 b, a, e9 G/ y+ G
灸咳嗽穴道
- p& T0 ?# ?: W- s4 Y" F0 z* @9 p7 B4 i! L4 J$ O6 `& D8 O
膻中、肺俞、列缺、尺泽、鱼际、风门、风府、太渊、期门、天突、乳根
; p6 k. L8 A6 F3 |# d
1 k, y! f: a' ?. b, Y" H# u7 T 齁证
$ a1 y) J% p# l- P
$ p/ u* W/ w8 k c! A* ?* N4 V* n 清臣曰:齁病得自先天者,难治;得自后天者,可疗。此证由于脾冷者,十居八九,宜温宜燥。由于风寒者,十之二三,宜温宜散。有夹痰者,袪痰为先。遇冷即发者,温脾为要。余谓药性以麻黄、砒石为最猛。麻黄用于齁证,虽暑热之天,不可偏废;砒石用于齁证,虽羸弱之体,亦所必需。此药施治,多有愈者。
/ Z* S4 p; k: @# @
" t+ [6 @4 @8 U, Y" ]2 ?# V 齁因风寒,麻黄汤加茯苓、白芍、炮姜、五味。
& D: N; R( c7 o2 l V; Q0 e7 t% U
7 Z+ o" Z( ?% w6 k% ] 齁因痰火,八仙汤:石膏、黄芩、二母、麻黄、杏仁、桔梗、甘草。% U8 D' v2 [5 w$ F
! O) Q) ?# j! g& B, @# Y
遇冷即发,小青龙汤:桂枝、白芍、半夏、炮姜、细辛、五味、甘草、麻黄。
- ~- Z( V9 r, w, m$ e+ y+ p/ E0 H c* D
中气不足,补中汤加半夏、砂仁。
0 c/ n# j$ I6 o
' \5 o. t+ B% c2 q! |6 Q3 L 肾气不摄,八味丸,去桂,加前仁。6 u4 a1 C; |& s9 E' m" B
. d/ M/ e0 k4 a% ~5 D) h- q
治齁病猛方,紫金丹:白砒一钱,枯矾三钱,淡豆豉一两,饭和为丸,绿豆大。每冷茶下七丸,小儿二三丸,忌热物半日。. {) X% v% N2 x) V8 P9 M
4 b( z" F3 A9 o8 M5 H 治齁病妙方,指甲花,连根带叶浓煎,乘热蘸汁,在背心用力擦洗,随冷随换,擦至热极为度,再用白芥三两,白芷、轻粉各三钱,共研为末,蜜调作饼,烘热,贴背心第三节骨上,以热痛难受为妙,多贴数次自愈,此法无论寒热虚实,盐酱醋酒,及痰气结胸,痰喘咳嗽,均效。3 I- h# S& B: Y
0 i f2 [5 A2 x% q6 D+ K
断齁方,海螵蛸一两、瓦上焙枯,加枯矾四钱,研末,饴糖调服,数次断根。或地老鼠去皮脏,瓦焙干,合六君,为丸服。
2 L6 m) a1 b) N- Q2 a- z5 B- N# T% O+ N" D2 t
灸齁证穴道3 y, x+ O3 y: e" b
: u4 |& t9 }- z; w+ ?% D! z
无名指尖、百会、膻中、璇玑、天突、肺俞、列缺、中腕、气海、关元、丰隆
* K3 m# n( |! Q7 ]6 m0 L* |. I
$ Y; g8 ]$ O0 i4 X4 ]6 B 喘胀
( a7 U% y& _( z$ x2 P* I( m; z" A% @. U J
清臣曰:喘胀二证,均由小便不利。由喘而胀,由胀而喘,要识标、本、先、后。先喘后胀主于肺,先胀后喘主于脾。肺气受邪而上喘,则喘为本而胀为标,清金降火为主,行水次之。邪气受伤而侵肺,则胀为本而喘为标,实脾行水为主,清金次之。此治喘胀一定之法也。
6 |: k, h1 J5 X8 ~
: s q' c6 ?. d 喘由肺中伏热,黄芩一两,栀子五钱汤,以治肺,五苓散,以清小便。
+ N. J9 y6 u; [8 l! `
3 z% N% ~8 ~/ U t 喘由肺气虚弱,补中汤以培元气,六味丸以补肾水。
2 f3 f! A* r' E) X* h7 [2 j( p' e$ x2 M! `7 g
喘由心火克肺金而不能生肾水,人参平胃散以治肺:人参、茯苓、陈皮、青皮、桑皮、骨皮、黄芩、天冬、知母、五味、甘草、生姜。滋肾丸以滋小便:黄柏,知母各一两、酒炒,肉桂一钱,蜜丸服。
* h/ S p; N' |* x( y; R
9 E# n( d3 |5 k6 i+ s 喘由肾阴亏败,虚火燥肺,而小便不利,六味丸以补肾水,补中汤以培元气。
; N& b' f- F$ I. m( G1 z7 z4 e0 ?7 b" g: R) w
喘由脾土虚弱,不能相制而喘者,补中汤以培元气,六味丸以滋肾水。5 C. M+ I3 w, v% W7 H1 K1 |3 {
$ }$ Y! r- I- U& ]( r/ S& k
喘由肝木克脾土,不能相制而喘者,六君加升麻以培元气,六味丸以补肾水。0 h1 f: q/ k1 A7 c0 p2 X. U
: g5 [1 q( x6 @) s* ~ 喘由脾胃虚寒,不能通调水道而喘胀者,金匮肾气丸加故纸、肉果以补脾肺、生肾水。
% h6 g5 {+ a, C3 U/ P, @) V% o/ k2 e: {6 y! J, X3 V0 U+ l9 e
喘由脾胃虚寒而胀者,八味丸,益火之源,以大补脾胃。% s2 E2 S, O2 Y+ Z3 }! j
+ n0 C' l o# y4 J1 V2 H& } 喘由酒色过度,三阴亏损,胀喘痰壅,二便不调,相牵作痛,金匮肾气丸为妙。
# @( ]" b2 ?8 x
; j8 c# y( X. ~+ c- i2 X 补遗
4 m- O9 v1 }; m7 n$ s& K% R6 e
, r% D+ W; S$ Y. P 寒入肺经为寒喘,紫苏饮:紫苏、杏仁、桑皮、陈皮、青皮、半夏、人参、五味、麻黄、甘草、生姜,或小青龙汤见齁证。
; D3 e* K2 b2 p9 Y% a# ~' z1 E8 A# Q# S7 x1 N8 B4 k- r
火郁肺金为火喘,抑火汤:石膏、黄芩、桑皮、骨皮、二冬、二母、花粉、桔梗、甘草。或白虎汤加黄芩、桑皮、葶苈。4 R- |7 I+ y4 b8 O# E' c9 Z
7 }* J) U& Y6 @. _4 S0 V/ p; `; _
痰盛声急为痰喘,苏葶滚痰丸:苏子、葶苈各五钱,大黄、黄芩各二两,沉香、礞石各二钱半,水丸,姜汤下(原文为「葶」,疑为「下」)。或六安煎,加胆星、牙皂。
+ j/ o* f/ m" m$ k. S
9 x) `+ @. z: C% t* d5 F- h 无痰声急为气喘,嵩厓方:沉香、橘红、乌药、前胡、花粉、天冬、杏仁、桑皮、苏子、枇杷叶。或苏子降气汤。
4 {! e, U! @9 d/ L& v& _" ?7 z
8 d% b1 I8 }# g: m9 P 脾虚作喘,六君子汤加牛膝、五味,或补中汤加麦冬、五味。; o7 _3 e: _6 N5 ^+ R& Y
% t4 f6 k% \/ D, h. O
肺虚作喘,孙氏方:人参,麦冬、牛膝、五味、胡桃、姜汁,或人参、麦冬、玉竹、百合、冬花、五味。: S7 S7 y* M+ c. K% W
( ~0 b" |. L0 u+ l9 m
肾虚作喘,水虚,长寿丸加牛膝;火虚,肾气丸加鹿胶、故纸。
8 h7 B" j( m, ~, d3 i) p% P1 `2 q7 V9 d. W+ u- m! Q f) ]' c
气虚作喘,加味保元汤:人参、黄耆、肉桂、杏仁、五味、炙草。或大补元煎。
2 V/ E" n5 b8 \ O) B. J2 R' g6 Y
' u5 L2 y. h5 \" A& i4 p 灸喘证穴道6 ^3 g1 \, d8 J5 Z! f* o3 y
2 u; T$ p/ z) s) x' U% Q+ a/ a: h 肺俞、脾俞、膻中、气海、期门、至阳、天突、璇玑、百会、无名指尖6 r; W0 ~1 _+ Z" N: K$ s# U- U+ |
1 W1 x8 g" ~0 e7 W5 R4 O 痰证(附饮证)* ^; I9 `4 y7 Y4 M
( E; ~- M1 ?; n1 z 清臣曰:痰虽生于脾胃,其实由肾阳虚损不能熏蒸脾胃,以致脾不纳涎,而痰成矣。若肾阳强固,饮食入胃,皆化气、化血、化渣滓,何痰之有?主治之法,湿宜燥之,燥宜润之,火宜清之,寒宜温之,食宜消之,虚宜补之,如斯主治,痰不难化矣。7 R$ [( c( j g+ z" N2 i+ d6 }
' H1 Z+ }+ B ?; M( c, O1 F
湿痰,苍白二陈汤加枳壳、桔梗。
6 z2 u, R D0 N2 Z. E
- O0 n8 }/ }6 a/ T 燥痰,阿胶汤:阿胶、玉竹、元参、麦冬、花粉、陈皮、百部、桔梗、甘草。
$ ^4 K3 P4 U0 i+ O% I* p5 W* J: U* [9 m% ^
火痰,润下丸:半夏、南星、橘红、黄芩、黄连、甘草。
& p* N2 a% v8 Z8 {) B# F1 W0 b a: G4 C
寒痰,附子理中加茯苓、半夏。4 j% ~: V! \+ u# S
7 P5 a# Q" F! o
食痰,枳朮平胃散加苓、夏、麦、曲。
! j+ Y2 M; d! ~. w% e9 @/ f( B5 @" f1 J
血虚生痰,四物合二陈汤。
8 M$ D% L6 r+ H- P8 m
D% U' `, N6 y* I( [7 y% d 气虚生痰,补中汤加茯苓、半夏。
! |) i( m) P2 y( B6 h- K
3 {) A& u- T, |% Q1 n( \; ?3 o 水泛为痰,八味地黄丸。0 X) \4 F+ e$ o3 n
: C z1 ` N' R0 t& s9 j7 p 火沸为痰,六味地黄丸。# e, A4 p# m1 b7 `0 z4 }
& X1 j3 V. d- Q 血变白痰,八仙长寿丸。
3 X. `/ Q3 y' Z, [& P* x& G: ~7 ] o' t
统治痰证,二陈汤。湿痰加苍朮、白朮;热痰加芩、连、石膏;风痰加南星、白附、姜汁、竹沥;寒痰加炮姜、肉桂;食痰加枳实、南查、麦芽、神曲;老痰加枳实、海石、芒硝;血虚生痰加生地、当归;气虚生痰加参、耆、焦术;痰在胁下宜白芥;痰在四肢宜竹沥;在皮里膜外宜姜汁、竹沥。
6 o7 J" t% P! }" o& ^ H( g' G, n8 L% {! b, B: l
斩诸痰法,无论在经在脏,及各饮证,斩关丸:制硫磺五两,生白朮、生附子、肉桂、半夏、白蔻、吴萸、花椒、鸡内金各一两,研末,丸服。
% ]( R1 Z4 B* Z0 M6 Q
@( Q7 B! `) ?( | 附五饮证
; d- r& G6 R x& B/ G- G: v8 S" G* F+ B9 b. {
留饮,胸膈不开,饮食无味,复兼咳嗽,理脾涤饮。% M* _/ E: F) r o
0 e) W- Y) U' {* \ 水饮,由胃而下走肠间,沥沥有声,微痛作泄,前方加桂、附。* ~2 g6 {+ p3 e
. q. T; I3 Y3 I \) s: `* S
支饮,由胃而上入胸膈,咳逆倚息,短气不得卧,前方加故纸、益智,更用斩关丸见上,以下痰而愈。! O- _& \6 d5 Y; E
9 Y7 C/ G& {6 L& a* H 悬饮,由胃而旁流入胁,咳引刺痛,前方加芫花、草果,搜出胁缝之痰自愈。/ ]* @- B- H3 Q. c3 B& Z' `* Z
+ n1 p; V4 T* p 溢饮,由胃而溢出四肢,痹软酸痛,前方加虎骨、灵仙。在手,加姜黄;在足,加附子。7 X0 Y; ]# J: t1 n8 z8 V
; E7 ~' ?, O+ T& f 凡痰涎水湿,在胸、背、腰、项、手、足、筋、骨,牵引钩痛,走移无定,手足痹冷,气脉不通,此乃痰涎在胸膈上下,实者控涎丹:甘遂、大戟、白芥等分研末,为丸梧子大,每姜汤下五丸、七丸、十一丸;虚者理脾涤饮加枯矾二钱。
: [' p% _& G" b! J8 Z6 n* {- L* S5 c8 ?/ \# T9 q9 W5 T7 W% l8 o2 I
吐血
/ z1 n* p9 d M: R6 Q5 S& K8 P$ B9 _2 }+ W: I: Q
清臣曰:吐血一证,宜降气不宜提气,宜行血不宜止血。行血则血归经络,止血则血停胸膈,积久必吐。此证有阴虚,有阳虚,有气虚、脾虚及格阳等证。总之虚宜补,寒宜温,瘀宜行,滑宜涩,热宜凉。受阳药者易治,受阴药者难愈。有三药必用,童便、荷叶、沉香,有两药必禁,知母、黄柏。 h* f" z) R O+ U' i
- m9 g( A! d& w7 `& f& T5 E8 ^+ ]
历久总宜补脾,脾旺则健运有权,不求止而自止矣。( I1 }+ a$ ?4 d6 C1 H N
! A6 X0 s( s9 P5 R: g
阴虚吐血,芍药汤:白芍六钱,郁金三钱,降真香、花蕊石、炙草各二钱,侧柏叶炒。7 N: Q# y' z7 Y/ J; O* ?$ h
- ^$ Q/ K, [$ i: }( @
阳虚吐血,理脾涤饮加故纸、益智、降香、花蕊石。: ~6 a. ^' @( L
! q$ m4 P: D. y8 p8 v' O 气虚吐血,六君子汤加黄耆、当归、沉香、花蕊石。
3 [- T' ~* C3 b& A( Z/ |* v+ {4 C1 c
脾虚吐血,归脾汤去木香加沉香。. s+ b5 _9 }$ k- ^
& u; D' i; h$ @ b+ x4 n- O8 b
虚劳吐血,引血汤:黄耆一两六钱,当归七钱,焦芥五钱,丹皮、侧柏、姜灰各二钱,人参一钱,炙草二钱。
; |; ?! V- D3 [0 q- J$ [) J% D( L/ Q F! n
房劳吐血,六味丸加杜仲、枸杞、牛膝。2 N0 m4 t( O9 ^% }& ~0 V l
$ B. W4 u6 `) n v; W
劳嗽吐血,救肺饮:当归、白芍、黄耆、人参、冬花、百合、紫苑、兜铃、郁金、麦冬、五味、炙草。) D7 W! |. }6 ?3 }% F0 q: B2 Z
! Q& T1 L- l H 格阳吐血,八仙长寿丸加肉桂。% @1 D9 w2 s: n% {
, n1 A5 q% ^5 k/ b 火旺吐血,生地四物加芩、连、丹皮、大黄、藕节、灯心。
2 H" t& X' t# h1 {3 }. F+ N. n! K$ V
伤暑吐血,加味玉泉散:石膏一两,青蒿五钱、香薷四钱、扁豆三钱、甘草二钱,侧柏炒、荷叶。( ~* C, t1 Y- @! H$ Q
) c- i& H* b: [+ @! q 伤酒吐血,清化饮见噎膈。
+ k( J# j5 g/ ~% _6 |. t2 P$ @* K% Q5 K; K. n9 I6 A3 M
怒伤吐血,化肝煎:白芍、贝母、青皮、陈皮、丹皮、炒栀、郁金、香附、泽泻。( j$ r' [0 f) V$ H
- N: [' v* [8 u- O2 s: { 努力跌打吐血,加味芎归饮:当归、川芎、桃仁、红花、郁金、大黄醋炒、甜酒、童便。
, g; O9 |+ ^1 c6 K5 c$ W: @* k6 [7 E; i2 p
大吐不止,生地一两、军灰(即大黄)五钱、童便冲。# u5 v4 j. ]( U$ ?, V+ e
: [, M/ T" a9 b* k: A5 _+ b 久吐不止,侧柏叶汤:侧柏叶向西炒、炮姜各五钱、艾绒炒三钱、马屎炒八分。( q& v' |# M* R8 h4 r$ O5 R8 C
0 `4 Y* p- y% q) t
补遗2 B& h) j5 J) e' k# y' \
$ @. o6 K1 a9 ?, {4 i
脉数宜清补,二地、白芍、阿胶、麦冬、丹皮、降香、牛膝、甘草、荷叶。
( q. P' Z( l$ c. C. c7 t! o m2 Q7 U- A
脉迟宜温补,黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、沉香、花蕊石。+ d- z( N9 y0 \8 G+ W! B
d8 [2 m0 _1 ^, _! h 脉实宜攻下,当归、赤芍、桃仁、红花、苏木、元胡、降香、大黄。
+ t! ?% ^, C" X% |
$ S5 Y9 _/ a3 j- r& Q i) z5 E3 W2 _ 咳嗽吐血出于肺,二冬、贝母、紫苑、桑皮、苏子、桔梗、甘草。+ F* a# G6 L& |. S. j( t7 A
5 f/ s# P' Q4 g ]* h- z. I& S( D
痰涎带血出于脾,丹栀归脾汤。
# X8 n$ @' Q' K3 w' f! B" e, n
+ ~0 f! p2 J: z. Q+ d- {* k 因惊吐血出于心,四物去芎,加丹参、茯神、麦冬、甘草。- H/ {0 }7 `) W+ T1 }* C
4 l1 _. n' s" D: p2 M! U
因怒吐血出于肝,生地、当归、赤芍、青皮、丹皮、柴胡、炒栀、沉香、甘草。
' n. R! @" L, z! i) [
1 @" Y3 l$ b0 l, z6 k* r 房劳吐血出于肾,救劳丹:熟地、枸杞、杜仲、人参、鹿胶、牛膝。
, k ^& X. c- i( g+ z$ a- |, C1 q
邪热呕血出于胃,生地、白芍、丹皮、犀角、元明粉、甘草。
$ u% t" {: k: ?6 N, i; B/ q2 M( H8 w: f4 j/ P
杨西山失血大法
, R ]" ^5 `3 z: R `5 E: E Q( l0 n7 f6 ^7 I P3 ~+ d
统用白芍五钱、甘草二钱汤。5 q* w' a" h- V3 Q
% @" c9 g2 [. Q+ N, i/ _ 阴虚加生地、丹皮、童便。4 J, s: Z7 k" ?; ^
6 N3 G+ t7 i& c; l- D8 E# V
阳虚加焦朮、枣仁童便炒、炮姜。
2 v- o0 Q$ x; P
) ~8 D$ y7 F, Y) z4 F* M8 } 气虚加黄耆、焦朮、茯神。/ e0 d# o! x$ v/ T) i+ K7 L
$ R9 r5 A. C% d2 y 外感加防风、焦芥、薄荷。
7 ~3 g& V1 M1 H2 J }) `/ B- Q. H! f1 @/ O# g
火盛加丹皮、黄芩、犀角。4 h, X2 T) |; S+ y$ w/ R( ?+ T
( s: r/ P# R1 ~- H 格阳合镇阴煎。7 b! g% U3 z g7 {
' ~- I; Z. T: a0 m
伤暑加香薷、扁豆、黄连。
2 O2 d; w4 e; b7 \; s- G' ?, f
/ {& a1 a3 K8 j. B 跌打加桃仁、红花、山漆。: b `- r6 ~7 d. u3 _$ _
$ i9 _/ L4 Z5 z" T# @ 怒伤加郁金、香附、竹茹。 Y# `2 X4 `) @8 g* B* ^0 E' Y, y: \
& o/ [* W- b( S$ L
气逆加降香、沉香、枇杷叶。* W% [0 r3 p4 |+ ~) M2 c
" h+ h* P( t& h* L- r, Z" j 血枯加龟胶、鹿胶、阿胶。
; f' Y5 d& I" o/ h$ B2 o
& n$ q% ?, {) N& ~7 N 干咳加熟地、天冬、麦冬。
% B, H! e2 m( p* Y2 o! G4 Q2 y! r9 k# O* e7 b6 R% {. j
不止加茅根、侧柏、童便。( x( }; D; ~& C5 r L
8 s% g# U w% K( u 肢冷气喘加人参、飞罗面、鸡子清和调,滚药冲服。
+ q$ U8 e7 O. C0 b# n9 u
5 G& \4 H& u4 ?2 B% r; K 吐血有痨虫& m4 ~! {( x! @$ T1 n4 o0 k3 [
9 p( \7 ?% i; i
验痨虫法,乳香烧烟熏病人手背,男左女右,以紬帕盖手心,良久有毛从掌中出,白者易治,红黑者难治,无毛即无虫。
2 a3 A! l9 W, z( M2 N) o1 |2 g1 A- C' p
治痨虫法,雄精、朱砂、硫磺各一钱,麝香一分,研末,大曲酒和匀,午日午时或天医日,用独蒜去蒂,蘸药从尾脊骨挨次擦上,肿痛处即虫所在,此处多擦,其虫自灭。又八月初一日一早,收百草头上露水,点膏肓穴,穴在背上四节骨左右旁三寸,神妙。
* [, b7 P: |* b E$ X9 t0 r1 G7 ], g. V D) F$ i
灸痨虫法,湿纸贴背脊上,纸先干处即虫所在,以黑点记,用艾火隔蒜多灸,虫出,铁钳入火内,恐飞入人口,须预防之。又癸亥日亥时,灸两腰各七壮,或九壮、十一壮,不用蒜隔,虫出即捉火内,可免复传,先勿令病人知。
8 }9 F' R. H- U- G( @) u: B. e0 z9 S2 @( e) P ^
传尸痨,宜救痨杀虫丹:鳖甲酒醋炙、熟地、山药、沙参、骨皮各一斤,山茱萸八两、茯苓、白薇、白芥各五两,人参二两,白鳝鱼一尾,二三斤余皆可,将白鳝煮熟捣烂烘干,和前药为丸,每夜五更时洗脸,北面仰天念北斗咒七遍,开水送丸五钱,服过七日自有奇效,服至半单,其虫尽化。每日务烧降香置床下。 a! U9 W3 U2 F5 k3 n. }5 s: D2 A( o
5 A) j C" d- H! H5 M Q% @3 A C
北斗咒祭神祭神,害我生人,吾奉帝勅,服药保身,急急如律令。( Y, z/ L) o1 c, L' {. u0 ^
6 D+ X" x9 B) H 北斗符勅(附图:北斗符勅)
W( q# V6 ~' }) O7 ^
6 ^; |& {! `$ l3 r 黄纸一张,朱砂净水新笔,书符时诚心念咒语,火化,开水冲服。! a/ q0 |8 J! _
4 n2 H' i9 P% w 灸吐血穴道% L* P* c8 {0 v! _
2 } {+ _! e% z! I
膻中、乳根、中腕、气海、关元、肺俞、心俞、肝俞、肾俞、脾俞、胃俞、膈俞、膏肓
/ d# d* o$ z: R. L
2 n# }# G/ O8 n; _& [* w 鼻衄 l8 l( R" c- @
I; |) L+ O. F; ` 清臣曰:血从鼻出,多由肺不收藏,但有实火虚火之分。实火宜清,虚火宜温。若概以为实火而单用芩连犀角,未有能奏效者也。4 Y1 E% e% B# ^$ k) }
+ [/ E! z/ i$ V* L" Q7 u$ J& T 实火饮冷恶热,黄连解毒汤加竹心、车前。或犀角地黄汤加芩、连、麦冬。3 B1 z/ K4 S' x
) G/ [4 U* W- Z/ M" A: D z( `
虚火饮热恶冷,收血汤:二地、当归、黄耆各一两,焦芥、炮姜、侧柏炒、山漆各三钱。或益火丹:人参、焦朮、熟地、当归、炮姜、附子、泽泻、牛膝、炙草。
4 u9 s5 J7 e: b6 C$ G& T( H+ s; c- E1 g6 O
上热下寒格阳衄血,镇阴煎或八味丸加牛膝、五味。( |* h5 C: [, R
7 k' l. A. | Q8 T' x) I
久衄不止,茅花汤:生地、当归、白芍、木通、辛夷、焦芥、茅花,服后仰卧,立止。或栀仁、白芷、煅存性,研末吹鼻立止。5 L7 O' e; R; U" y/ _, T
6 x) T8 Y i& N) Q/ a$ q 止鼻衄歌 G, L1 e) i1 i6 R3 N4 }
# Q+ {: C# V" l8 o6 U6 b6 }( O* a
石榴花瓣可以塞,萝葡藕汁可以滴,火煅龙骨可以吹,水煎茅根可以吃。+ Y3 @, L7 D* S4 b
: S J& k' d+ x! r: _. }$ z+ R 鼻衄单方 i2 ]; { t6 \# s
# q' X; M- Z# d5 W/ q
大蒜捣贴足心,冷水洗足,冷水拍后颈窝,湿帕贴顶门,四方均效。! P" _ B1 }- v8 r# q3 ~' j3 m) ?
* k3 j# i2 ~4 X1 z) w# k _7 O 灸鼻衄穴道) s% Y& W: i! s* e9 Y
7 }5 i5 K" e$ W% \( ]+ A 心俞、膈俞、少泽、涌泉、风门、外关、合谷、囟(囟,音ì)会8 U: c9 W" M3 f0 R+ K' o, B
: q* h. q5 M, q; X1 k5 I& }: ?9 ^ 便血
2 Q* I$ ~8 E) z1 Y7 M* i: i$ p9 p: T, Q8 f
清臣曰:先粪后血腹中不痛为肠风,先血后粪肛门肿痛为脏毒,其证有热有寒有气虚不摄。总之,风宜散,毒宜解,热宜凉,寒宜温,虚宜补,知此数法,治无遗蕴矣。
7 O9 m( ]7 D7 ]. W5 S
# |. s- q4 R/ f& ~ 肠风下血,血鲜而清。初起,防风、山药、秦艽、焦芥、黄芩、槐角、茜草、黄连、甘草。日久,防风、生耆、山药、秦艽、焦芥、槐角、茜草、黄连、升麻、乌梅、甘草。6 i, d8 N2 l7 O# n R
1 P8 Z- Q& s7 e# V
脏毒下血,血黯而浊。初起,生地、生耆、山药、防风、秦艽、茜草、陈皮、升麻、黄连、甘草。日久,人参、生耆、白芍、山药、当归、防风、茜草、升麻、陈皮、黄连、甘草。
, j5 k) n$ z/ @, p
+ X/ f: ^% ?* C8 I' \+ K+ H 便血因火,芍药汤:白芍、生地、黄芩、丹皮、甘草。或生地、白芍、元参、麦冬、槐花、地榆、木耳、甘草。$ r1 f3 ~1 P6 Z
( M2 J- \+ f# z( M
便血因寒,附子理中汤,加归、芍。或补中汤加姜、附。: D" P" q5 w1 C% r
( E E3 e, L5 {5 r7 f$ ? 便血(原文此处无「血」,根据前后文,应有此字)久不止,气血大虚,归脾汤或十全大补汤。 K `; f8 `- t6 v+ Y
* w) c7 H' n% N7 ]% \/ H% Z4 {
统用三地汤:生地、熟地、当归各一两,地榆三钱,木耳五钱。或生新汤:当归、生地、地榆、山漆各三钱,人参二钱。
) h' B# E! @# n% g% |0 E3 T# m3 h% `% B5 J
炙便血穴道
# l! e! z$ j- i/ S' d) W' T, A9 [5 v- B, g3 x
中腕、气海、关元、命门、三里; t/ l% F1 h4 e9 A. b
# e) |: H3 B1 I9 _3 Z' \
溺血6 l! {- K9 P- d8 i# W$ K
$ h: s/ [9 _8 } 清臣曰:血原不出膀胱,今从小便出,系心肝火盛,遣热于膀胱,使阴血妄行。治法:心热宜清,肝热宜泄,不可轻用止涩之药,恐瘀血积于阴茎,令人痛楚难当。
: N# b! Q1 {* e: b( Q* A- t5 |9 |9 t1 R' H0 T1 o
小便不痛为溺血,四物汤加牛膝。或七正散:赤苓、木通、前仁、炒栀、扁蓄、胆草、甘草稍、灯竹心。
/ |+ k3 h; w1 g, D
1 J& ?5 j2 c, P9 g 心热溺血,阿胶散:阿胶、生地、当归、丹皮、麦冬、炒栀、发灰。或导赤散加黄连。
% U/ V! i' `/ T" F; O% b+ m) s$ `
0 N; S2 _5 m# K! ^5 v 肝热溺血,龙胆泻肝汤见口证,或清肝散:白芍、炒栀、丹皮、黄连、木通、滑石、甘草、车前。8 C3 t+ R/ W3 U" l3 ]$ a! g
9 e% E; |4 Y6 M
证属虚证,溺久不止,脾虚,补中汤加续断、发灰;肾虚,六味丸加牛膝、前仁。
3 H5 ^- `3 w% e% B/ `& w$ g
1 o0 t9 `! b& ~ y- K. Z 灸溺血穴道
4 o8 P. a- f$ T. r) Z7 E5 t( H: I
8 y2 w8 I. b# E* q 腰俞、肾俞、脾俞、膈俞、三焦俞、列缺、章门、大敦- p4 h% l5 e( s8 T* ~
x* T; o5 T: z# A3 @ x 附各血证6 j9 J. j3 k# [& w9 _( q
- F g( X$ U- a+ C1 ~) U 齿缝出血为肾火沸腾,名牙宣证,六味丸加碎补,无火加桂、附。' b9 [' S, }) ~ [0 q3 w2 Z
' H) j/ T) l8 ` 目中出血为肝经火盛,生地四物汤加龙胆草。
; h; m( i$ ~6 @# Z. o4 V
" ^9 ` _! r( t 耳中出血为心肾热炽,填窍止氛汤:熟地二两、麦冬一两、菖蒲一钱。
, y$ N! t2 ^; c0 L2 v3 O9 Y6 N' G, F( O5 ?: [
舌上出血,系肾水不交,心火太盛,护舌丹:熟地、元参、麦冬、丹皮、桔梗、黄连、肉桂、人参、五味、甘草。, A% ?# r1 H# X6 d' z" \3 S
" G+ v$ V# p! l- n7 b' W
脐中出血,因大小肠火盛,两止汤:熟地两半、枣皮、麦冬各五钱、五味、焦术各二钱半。1 P* m' ?) v& z7 f6 B8 ^# ^
- \: k6 R& O6 M* p' M+ M 皮毛出血,由肺肾火盛,两益汤:熟地二两、人参、麦冬各一两、山漆三钱。
2 i1 n& L3 T& @8 d
% E- _" d: W% ]0 t; [ 九窍出血为血热妄行,当归补血汤:黄耆二两、当归一两,生地、焦术各五钱,人参、焦荆芥各三钱。
8 B% L' S# h; A+ I- U; _0 ^- k
p, Q/ K( T/ l 医学集成卷三
5 M+ \5 P7 a g' t3 J
2 O. G: _3 X, O3 `+ l 双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字
3 x5 o9 i+ c4 O
% t. i: m: `+ u 头痛7 h# ~: O4 D" E7 ^; u+ A
1 A' B9 `2 L Q; y2 l, R* _ 清臣曰:头痛一证,有三阳、有三阴、有风寒、风热、内热、痰厥、气虚、血虚、肾虚、头风等证,宜分经用药,对证立方,不得以川芎、白芷、藁本、蔓荆,胡乱瞎撞。- |& e6 V1 i5 C, S" C% {/ C/ Z
7 P* g0 w4 J+ z8 r! [6 h. B( L
太阳头痛连后脑。有汗,桂枝、羌活、防风、川芎、白芍、甘草;无汗,麻黄、羌活、防风、川芎、蔓荆、甘草。; n6 u7 K5 Z/ E1 F" A
# {, h+ q1 V" ?( ]
阳明头痛在前额,表证,葛根汤见伤寒,加芎、芷;里证,白虎汤加硝、黄。 a" s( n& n% r# B- V) E) H2 p
m: j) x( C) r" u q
少阳头痛在两侧,小柴胡汤加川芎、薄荷。或小柴胡汤加芎、芍、苓。
5 V$ X v" U8 _/ N, l( h5 k
- m9 H y" U2 ], K7 V1 w+ \3 ~ 太阴湿痰壅塞胸膈头痛,苍白二陈汤加南星,或砂半理中汤。
, ?; F$ r! E8 ]
. {% ^" x) ]8 b# Z. J 少阴中寒,阻截真阳头痛,附子理阴煎加麻黄、细辛。或大温中饮加附子.
7 w! ^8 f( k6 Z# w
! K0 l, R$ p1 U' S! M* } 厥阴头痛在脑顶,济川饮:焦术四钱、附子、藁本、花椒各三钱、吴萸、肉桂各一钱。或桂枝汤加参附吴萸、花椒、饴糖。
% v6 C& d$ D- @* |% W, _4 |" F" z* Z0 _# B
六经头痛,九味羌活汤,倍川芎。太阳证倍羌活,加藁本;阳明证,倍白芷,加葛根、石膏;少阳证加柴胡;太阴证兼腹痛身重倍苍朮;少阴证兼足冷、气逆,倍细辛,减黄芩加麻黄、附子;厥阴证兼呕涎厥冷加吴萸;有火倍黄芩,加石膏;有痰加半夏;头风加菊花。
) r; {& e7 u. W/ I
' a4 W# E4 x; ~. ^3 [+ h. k* Z2 d 风寒头痛,羌活、防风、川芎、白芷、蔓荆、藁本、薄荷、细辛、甘草。- ? r& K5 C L2 Y8 X
5 O2 K ^+ U* H 或蔓荆、防风、羌活、荆芥、川芎、白芷、细辛、姜、葱。有火去芷、辛、姜,加膏、芩。
+ V( @. p3 c5 Z: j' J+ L5 L6 h4 F: e+ P1 }
风热头痛,菊花散:菊花、旋覆、羌活、防风、蔓荆、石膏、枳壳、甘草。或清空膏:羌活、防风、柴胡、黄芩、黄连、川芎、细辛、炙草。; x" O2 A2 i0 |
: N; P: g+ `7 S, I- M1 `, `
内热头痛,茶调散:川芎、白芷、荆芥、黄芩、石膏、薄荷、茶叶、生姜,便闭加大黄。或白虎汤加生地、麦冬、木通、泽泻。
8 S% B' \+ T8 i* n4 I
% g4 _. ]# d5 Y" a6 z6 `3 S 痰厥头痛,二陈汤加天麻、川芎、黄芩、花粉、白芥。或苍白二陈汤加天麻、蔓荆。
3 t, X7 h1 H& u B
: H9 i2 r; Z$ V& ^% V9 m1 B s) a 偏左为血虚,小柴胡汤加归、芎、羌、防。或半解汤:白芍一两,川芎五钱、当归三钱、柴胡二钱、半夏、蔓荆、甘草各一钱。一加荆芥、薄荷。
* z/ s& G; a, A. F; ^) C+ @6 U' z. x( A. m! e3 r$ s
偏右为气虚,补中汤加芩、芷、独活、蔓荆。或六君加黄耆、川芎、蔓荆。
2 G& r9 _" @+ W/ r+ H, T5 G: @5 l$ k/ f, X: M/ v( R
左右俱痛为气血两虚,补中去归、朮,加苍朮、川芎、蔓荆、细辛、木香。或十全大补汤。 S% D* c! C4 g. B
5 W% d1 x3 h# S- n. H- g
兼腰酸痛为肾虚,水虚,六味丸;火虚,八味丸。& A+ W1 i6 ]+ r) X
% X9 W( B3 t- I; Y$ B
偏正头风,睛珠欲裂,羌活、防风、荆芥、白芷、川芎、菊花、僵蚕、蝉脱、薄荷、细辛、甘草、姜、葱、茶叶。目肿加赤芍、蒺藜,外硫磺一钱、花椒三分,研末作丸。左痛塞右耳,右痛塞左耳。4 a* O5 R' w8 v; j* g; n* m" D
3 _+ ^ e: Z1 f/ T: s
雷头风痛,耳如雷鸣,清震汤:苍朮、升麻各四钱、荷叶一大张,一加陈皮、蔓荆、荆芥、薄荷、甘草。或尤氏方:连翘、大力、黄芩、炒栀、荆芥、犀角、薄荷、桔梗、甘草。/ Q4 Z/ x% J7 h
* J# b4 |* n) Y
风火上攻头顶极痛,舒氏方:生地八钱、当归五钱、黄芩、黄连、柴胡、胆草各二钱。或解热汤:生地、当归、黄芩、黄连、元参、麦冬、柴胡、荆芥。* Q2 e z: @6 {& f/ Y! O
" h( Y5 g! ^4 u4 F
风热并痰,眉棱骨痛,选奇汤:羌活、防风、黄芩、半夏、甘草。或二陈加羌、防、薄荷。
! @) i b+ w8 E( D/ d9 k. n# q
6 _/ h/ A; h$ ~3 r' e) B" @9 h 真正头痛朝发夕死,补中汤加川芎、蔓荆、附子,间服八味丸,灸百会穴三壮。
( g4 n( m5 l1 ^# S/ Y
% a, b8 F4 w R! n2 C0 Y 灸头痛穴道1 ~* m+ S9 a! K( C3 y
" a8 R0 y u; r8 c: z' q' m 百会、风池、后顶、列缺、合谷、神庭8 k6 E% u) S$ j& ], i3 @% S1 Q
/ m1 Z+ A6 ^, Z: L- Q 眩晕
2 d6 Q# G5 B9 ?; D2 Y( n$ d# G
! J: {5 E/ w# s! b( h4 {1 t4 m 清臣曰:眼花为眩,头旋为晕。或火、或痰、或血虚、气虚、或阴虚、阳虚,或脾肾虚,或肝肾虚,务须分辨明白,治乃无误。
8 H8 t% h& w! H. a5 M4 r3 O3 o7 ~1 C$ o$ B R
火盛,丹栀逍遥散或芩连二陈汤,俱加枳壳、菊花、天麻。
4 Q" V" }5 u! L. |8 E B, x6 s. n) M' ?' j" B% t! ~7 W
痰盛,苍白二陈汤加南星、天麻;或二陈加芎、星、旋覆、天麻、竹沥。
8 V [, ]( t3 Y
" O+ o' f9 }0 A& y( B$ ~ 血虚,四物加橘、半、天麻;或四物加人参、天麻。
2 s0 S) q2 T/ y0 t' b5 ^
( U: \$ T4 V) g b 气虚,六君加枳实、天麻;或补中加川芎、天麻。
Q# u' e( P- L9 t3 w7 a& G# g
9 _/ p( }: J( O: L8 C% f5 F8 @ 阴虚火盛,一阴煎或加减一阴煎,俱加川芎、天麻。
9 P$ X% X7 e0 q" z7 n4 f- \1 G, |: W0 Q+ r5 I) B! [9 O; u( d
阳虚寒盛,参附汤加炮姜、天麻;或附子理中汤加天麻。
6 M) R& w7 p; O1 w0 o& H
9 x- F+ \. H+ b. f9 M 脾肾两虚,朝补中汤,夕六味丸,俱加天麻。6 R# I* _6 b2 i1 @ \
; y& c1 q$ J* ?
肝肾两虚,理阴煎加橘、半、枣皮,枸杞、天麻;或大补元煎加天麻。' a' ?- c3 [- U% w `: c2 L) z7 X
- m p% M7 r0 D, v
通用防眩汤:熟地、当归、白芍、焦术各一两,川芎、枣皮、半夏各五钱,人参三钱、天麻一钱,陈皮五分。或清晕化痰汤,陈皮、半夏、茯苓、川芎、白芷、羌活、防风、枳实、南星、黄芩、天麻二味酒炒,细辛、生姜。火盛加黄连、炒栀;痰盛加姜汁、竹沥;血虚去羌、防、星、芷,加归、地;气虚去羌、防、白芷,加参、朮。/ F( \0 X5 e/ U! g2 n" f) |; Q- G
- w' j: q, P" U" u
灸眩晕穴道
: F% ~# b- H' L. [" A* @) B5 d
0 p* t, f9 i* U! ? 百会、上星、风池、囟会
3 G8 s( @9 p4 F" }
# V- m! v2 N3 J" u) s" n- Z 肩背痛' Y4 ?; M: S: n w, C9 s6 o8 p5 K
+ B& c* V: P! z- Z
清臣曰:肩背痛证,由手太阳气郁不行,须详辨病之所因,主治方有准则。予阅历多年,由虚损而得者,居其大半。治法又宜重剂培补。
- b- }( b* ?* v9 V% Y3 [/ K0 P2 |/ p+ _& ~6 \/ A* h
时时作痛,气滞也,香附、陈皮、川芎、防风、二活、蔓荆、藁本、木香、甘草。; c! m% B5 r- O* R
, }/ h2 S& ]7 ]5 T1 m 时痛时止,气虚也,补中汤加芎、防、二活。# N4 `( |" @' m( \& X8 v# E/ T D
/ w& g; ~, u* ?/ h
夜甚时止,血虚也,四物去芍加二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。- `! h: X/ K. |, @2 l% i4 }" o& `
; N* i3 M, h" K- x0 n
夜痛不止,血瘀也,姜黄、灵脂、红花、川芎、二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。
2 w6 z2 ]% C' b, S" c: r5 e2 a$ w
8 j {$ g1 P/ g2 j! W+ E 痛则肩背强,风也,灵仙、二活、防风、蔓荆、川芎、藁本、甘草。
" W( ? j% n+ u" X
0 v% X6 M+ n+ `; p" b( W. @ 痛则肩背重,湿也,二朮、二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。
) \3 V4 |) c$ T8 P. N: r6 ?' P7 S, t; U: N9 a- \
痛则呕吐、眩晕,痰也,苍朮二陈汤加赤芍、川芎、香附、姜黄、枳壳、桔梗、炒栀、海桐皮、生姜。! o" I# H$ N# f. T: {. F
$ S4 W: b, a: o) t7 B6 R
历久不止,气血大虚也,十全大补汤。' E/ ?% X, d \
, m$ k I* b# o# \0 L, ~ 灸肩背痛穴道7 M3 i/ I' N0 l+ Y: ^* F
' B1 D, e q. w4 h! b
曲池、肩井、风门、肩颙(音ó)
9 r ~9 B* u2 v7 r' `$ U; Z* J+ u; K% H, H
臂痛# T: X3 m5 B0 m; z3 J
& i4 o! j& [. r9 Y# b/ ^) p 清臣曰:臂痛一证,由风、寒、湿三者为病,或坐当隙风,或睡后失盖,或坐卧湿地,及乳妇以手枕儿,皆令臂痛。治法虽各有方,不如多灸为妙。
8 n0 l" T" D3 c+ c1 G1 l% Y- g$ {3 C+ @. h
风邪胜,其痛流走,桂枝汤加归、芎、羌、防、香附、附子、灵仙、桑枝、甜酒。
( [- N, I; ?" m% x. n2 ^
+ ?' F* V. t2 s/ N 寒邪胜,其痛甚苦,五积散加桑枝、甜酒。
% j$ v# g2 C0 Z( ]8 Z+ d
5 @9 K7 K7 U: w 湿邪胜,其痛重着,解湿丹:二朮、二苓、二活、防风、灵仙、桑枝、甜酒。 ~" x$ L* q1 d
0 ~7 S8 o" [ x& q) i- J4 G b! z
因血虚,四物,用二芍,加黄耆、姜黄、羌活、桂枝、甘草。4 _# _: O6 ]9 ^3 \
" Z/ K3 l+ @+ l' [& m
因气虚,补中汤加姜黄、灵仙、桂枝、桑枝。
8 i7 O/ n; `$ { l4 K; N7 q0 {% ~$ U9 k. f/ c: o
因气血虚,十全去苓、桂。加羌,防、附子、桂枝、桑枝。/ \5 P) l: p( d. x- `+ V. C
5 M+ l( z) B0 _ e0 G
灸臂痛穴道
$ O6 z# z4 p$ j' x8 H8 _
- @( W1 D1 I; _" c! s o' l 肩井、肩髃、膏盲$ m; ^! j! f5 ?: p' z. ~
" B8 I; n/ J0 W l2 g
胃痛$ M& J7 _. {* q8 ~; V- i
3 @2 K+ {( _8 p3 ], N, ]5 g
清臣曰:此证男子少而女子多。由气量窄狭,凡事不能自主,每成斯疾。
7 y- S& D0 {4 x% ]* c5 w( |$ [& ]) M9 x) w5 V3 ~" \+ i+ z5 D# X
方书谓有九种。无论寒、火、虫、食,治法总兼行气。至有真心痛者,旦发夕死,用药尤在所当急。
/ ]6 ^# f. @5 R; |7 }$ h1 B" p( Q9 }! Y! v% n
游走无定,为气痛,调气饮:香附、郁金、沉香、元胡、砂仁、荔核、广香。或排气饮,寒加姜、桂;热加栀、芍。
- N$ ^5 c+ z( X6 M; k+ Y4 m9 w+ }( T# p
喜冷恶热为火痛,石室丹:白芍一两、生地五钱、当归、炒栀各三钱、枳壳、陈皮各二钱,甘草一钱。或白芍四钱,甘草二钱汤,加栀、连、香附、枳壳、橘叶、夏枯草。$ r- w, [4 ~% ]2 s8 D9 R* Q' l2 y2 J
7 l% D6 H7 H% u: v
喜热恶冷为寒痛,嵩崖方:良姜、官桂、半夏、砂仁、贯仲、甘草。或神保丸,广香、胡椒各二钱半,全蝎七个,巴豆十粒去油,研末为丸,朱砂为衣,每柿蒂汤下三分。
. |$ N# C7 l: m6 T u9 ?3 l7 m, m- E6 v/ K* `1 h
嗳腐吞酸,为食痛,藿砂平胃散,加曲、麦、草寇。或焦查三钱,陈皮、半夏、神曲各钱半,麦芽两钱,枳实、厚朴各一钱,生姜。
7 K ^8 L/ {5 V! y) S) S+ W+ Z
$ [0 Z. E5 v# h1 a 吐沫流涎,为痰痛,二陈加白蔻、广香,一加苍朮、草蔻、白芥。或偏治汤:白芍、焦术各三钱,当归、茯苓、柴胡、半夏各二钱,白芥、甘草各一钱。
8 v0 k/ H+ b6 T s7 E' ~9 m5 G( ~
/ b ^& h P' T- S 痛不移处,为死血,桃红四物加丹皮、枳壳、元胡,甚者加酒军。或化瘀丹:归尾、赤芍、香附、元胡、苏木、红花、酒军、泽兰、甜酒。1 M% m6 g2 w: Q
" K. F2 J7 y# L
胀满拒按,为实痛,撼积丹:槟榔、枳实、丑牛、大黄各三钱,牙皂二片,研末,酒下。或化滞煎:槟榔、大黄、枳实、厚朴、广香、甘草。7 B- l. H ^* O+ j
' f* `# W- H' q
心悸喜按,为虚痛,补中汤加苓、夏、吴萸。或异功散加吴萸、木香。. e3 X1 q) V4 x7 S4 M: r6 e/ ^9 C
% N. E }3 Q+ G% e, ], W3 | 面白吐涎,为虫痛,理中汤去草,加乌梅、花椒。或二陈去草加槟榔、史君、楝根。" }* I0 Z) k1 s9 A# f! ~' K& J6 a
8 p% u4 K; P0 N
补遗! r( k& {2 K; i3 p
3 a& l$ H- W$ n9 D
手足冷为火,孙氏方:白芍、贯仲各三钱,黄连、炒栀、乳香各二钱、甘草五分。或黄连一钱、菖蒲三分。3 }5 y5 h7 x* k" ^
( m0 Y$ O" Y+ h4 m3 s7 E& j 手足温为寒,秘箓丹:当归一两、白芍五钱、苍朮、肉桂各二钱、良姜一钱,或神香散。
( N. s0 |# y6 o0 q% Q% N+ |7 f3 @) V7 O& R0 i$ L
寒热均不效,白芍五钱、甘草一钱汤,加附子、黄连各一钱,或黄连六钱,附子一钱、姜、枣。7 X/ W0 a" f7 ?; r5 K8 ]! r4 C
& a" m& \1 A6 {1 Y( X( s 真心痛,火证,救真汤:白芍一两、炒栀三钱、广香二钱、菖蒲、炙草各一钱。寒证,猪心汤:麻黄、肉桂、附子、炮姜,用猪心煎水炖服。
* E( e- a2 w! e% T: s' H% k/ O6 ~
灸胃痛穴道
9 @. |9 C+ N8 r) i4 i r
1 f( C- K- e* S+ f: K+ E 脾俞、胃俞、肾俞、巨阙、间使、足三里、足大拇指甲,男左女右三壮上脘、中腕
- ?' ^, e) B) [# d4 U- ~/ b2 z/ a C8 E
胁痛; h1 n6 f% U7 C
0 a c+ ~- R0 Q+ Q6 p X' w 清臣曰:胁痛系肝病,当分外感、内伤。但外感少而内伤多,宜各随所因调治。- ~0 u% k) f8 f" Y" P3 F# ^, p
, J" y3 }! i( L7 n+ H 又曰:肝气宜顺不宜逆,故胁痛必须平肝,平肝必须补肾,肾水足,斯肝木有养,其气自平,而痛自止。
0 \5 c9 X( A3 |+ B. ?/ W2 ^4 ^+ \- C5 P8 s8 o/ \
伤寒,小柴胡汤加苓、芍、青皮、牡蛎。* y6 i! y( P2 `% f0 I
' j3 C, y, q: a0 e0 J# r 食积,和胃饮加曲、麦、枳实、青皮、木香。
7 x6 m" P5 W- w) l9 G" W" P! t! Z1 @3 Y% C
怒伤,平肝散:白芍、川芎、丹皮、青皮、柴胡、枳壳、薄荷、甘草。
2 b$ O( }7 i7 {7 a4 ^$ n
) W" B$ [7 W7 M) ? 瘀血,桃仁承气汤加归、芎、青皮、柴胡、鳖甲。
! f. K& a, a: @& e* g' h9 Q( o# M( a+ y+ p2 e# t/ L& u: Z
痰气,和胁饮:苍朮、青皮、香附、半夏、白芥、姜黄、枳壳、甘草。
5 y$ m( u% O/ l; V4 n0 {4 L5 U& s* l0 j, V- C: E3 A7 V7 [8 x8 e
郁结,逍遥散加川芎、陈皮、郁金、香附。
5 ^; _4 d! \/ W7 G+ i* W2 o
1 B0 R& m( `, f 劳伤,补中汤加白芍、青皮。
8 O8 r# s! Y! l. i0 X* L6 E8 {' U. y. w% X( E3 r% A4 i ?
房劳,归芍六味丸加柴胡、青皮。
; C1 \5 ^7 b2 _' u6 d. _* M. }5 B: _ P, F H5 K& K* `
虚损,肝肾兼资汤:白芍一两、当归、熟地各五钱、枣皮二钱半、青皮三钱,甘草钱半。火,加炒栀一钱。痰,加白芥一钱。- t# B, q) Q6 h1 ^, U8 _, c
r# O2 x. _- q& h8 x0 Z
补遗/ d( n% g6 S8 _' s3 x1 y& d
" ~1 m) a S# c- z
左胁痛,左金丸:黄连姜汁炒,六钱,吴萸盐炒,一钱。或枳芎散,枳壳、川芎、郁金各三钱,甘草一钱。
; H7 R% O1 i; ~) ^% n. X) _+ F9 q7 |8 ?
右胁痛,枳橘散:枳壳、橘红、姜黄各三钱、甘草一钱。或推气散:枳壳、姜黄各三钱、肉桂三分、炙草一钱、生姜,一加橘、半。
) N- U4 b% O$ ]; _* |0 _& w9 `% M5 u# l a) P) b
虚气胁痛,人参一两、熟地二两、肉桂三钱、附子一钱、柴胡五分、甘草三分。或焦术一两、人参五钱、当归、白芍各三钱、肉桂二钱、柴胡、甘草各五分。
8 a4 P$ @, Q3 t$ Q {' w% }2 l9 p1 m6 b! P) o# }
以上诸方,左加枳壳,右加郁金。
4 @* R0 c# s! d. X0 F3 v1 ^) }0 k- m) A j, P
灸胁痛穴道
2 P- r! Z3 _: z; K: _. n' {: q" |' ~+ @" U6 G4 L
膈俞、内关、窍阴、支沟再以草横度两乳,平中折断,从乳斜趋痛胁下草尽处,灸卅壮,章门、邱墟- B8 y! \& U y
2 O" _2 J: c6 ]# z" M
腰痛
8 e% _. w9 p& Q+ j9 ~; f7 ~+ j- O
( P) ^- X9 ]( X P4 O Q 清臣曰:腰痛一证,有风寒,有风湿,有痰积,有气滞,有瘀血,有肾虚,证虽不同,无不归本于肝肾。主治之法,以养血固精为纲领,自无不应手奏功。6 {+ s& V6 H6 I# s
/ l; Z6 @9 w# l" b$ I8 Z 腰冷如冰,风寒也,六合散:当归、杜仲、羌活、独活、大茴、小茴。
+ N; e% t2 s0 |& I; _5 y6 ~
0 w: ?* j1 z6 g, f" f( h: g$ ?6 R- _7 ~ 有汗加桂枝,无汗加麻黄。或五积散加杜仲、吴萸。
2 V' k# V' Z1 f9 h- T; l2 y2 Y* T) n
6 G; E, G4 R' C0 }$ S 腰重身痛,风湿也,独活寄生汤:独活、桑寄生续断可代、当归、茯苓、秦艽、防风、狗脊、灵仙、牛膝、肉桂、细辛、甘草。或二朮、茯苓、杜仲、续断、秦艽、防风、羌活、牛膝、炙草。2 J) s- l( r! u$ m
; [4 @, x8 N7 c9 y+ _" o3 @
腰软如绵,痰积也,苍白二陈汤加南星、白芥。或六君加香附、杜仲、枳壳、南星。
6 W( b$ n& {# R9 _' w: l% I6 R. }2 m
$ @: l8 d7 F3 R. K' q: P9 E. q$ H 循环痛胀,气滞也,顺气汤:当归、杜仲、香附、沉香、茴香、元胡、肉桂、生姜。或吴萸附子细辛汤加香附、小茴、杜仲、枳壳。. o4 \4 q0 W" B# {2 V
# m) o6 x8 L6 ^; Q0 D, ? 痛如锥刺,跌打瘀血也,桃红四物加元胡、肉桂、乳香、没药、牛膝、炒军、甜酒。或二地、当归、丹参、杜仲、牛膝、续断、碎补、乳香、没药、血竭、自然铜,年久亦效。
4 a7 u2 T' d+ Z: m' y9 o3 Q3 |/ O8 }
脚膝酸软,肾虚也,水虚,左归饮。火虚,右归饮。俱加杜仲、故纸、胡桃。或烧腰散:杜仲、故纸、青盐等分,入猪腰或羊腰内,烧食。% l0 o7 r: K0 A
7 f5 `, ^- j) a5 ~) H" n% b. c, z
灸腰痛穴道
7 H. ^0 l l- X5 I' ]* U# T, }; C
腰俞、肾俞、昆仑、命门
4 f( f l( H- @) A& R' @5 U$ `" B% v, A W0 G
腹痛
+ M b$ M% \2 g' O) f- l- R5 y8 e! H8 w M- j6 j. w, m
清臣曰:痛证宜分气、血、食、虫、寒、热、虚、实。气痛无定,血痛有定,食痛胀甚,虫痛饥甚,虚者喜按,实者拒按,寒则凝滞,热则绞急,且腹属三阴,脐上属太阴,当脐属少阴,脐下属厥阴。看明部位,斯无遗误。" a8 k* n9 H( ]; E% L H$ {
$ t# C( Q/ i4 R
谚云:通则不痛,痛则不通。二语是治腹痛要着。至痧症腹痛,酌用温补。7 x' o V( H: s$ L( t$ f, W# M
, L w# x- W3 J G" R; l+ }. r
脐上痛,平胃散加香、砂、枳、曲。或砂半理中,加木香。
3 X4 k5 }2 \+ T0 w, m- S" s) N* Z0 K! O9 z! g' x& Z; b5 R. P) L
当脐痛,附子理阴煎去当归,加小茴。或加味真武汤:焦朮、茯苓、白芍、小茴、附子、肉桂、炮姜、甘草、姜、枣。2 ?8 m: h9 y( y5 K9 A1 C# \) z: Y
# z( _. j/ P0 y) N7 g. A- } 脐下痛,六味回阳饮加吴萸、花椒。或吴萸四逆汤:吴萸、附子、炮姜、炙草加花椒。
1 h% W: S7 ^4 g% B M, i6 `3 \6 C7 ~3 b: {+ e u; n+ x. u3 q
乍痛乍止为火,清肝散:白芍一两、炒栀八钱、黄连、枳壳各三钱、甘草二钱。或抑火丹:香附、陈皮、白芍、炒栀、黄连、枳壳、木香、滑石、甘草。
: p+ l& ^4 b5 j6 Q) [& D" e Z- }
痛无增减为寒,桂、附六君加姜、萸。或温中饮:人参、当归各三钱,炮姜二钱,肉桂、木香、炙草各一钱。- l& T" L/ D6 r9 P
/ L, j; v: G4 K0 ^0 j4 @' G) u
便后痛减为食,香砂平胃散加查、麦、曲。或大和中饮加香附、木香。
. e9 P* S1 B1 R' h0 ^- s. b/ Q U
面白唇红为虫,二陈去草,加史君、乌梅。或六君去草,加雷丸、榧子。. r, z- r, |' B
7 ~. a6 P; l( N& G, c. K
痛不移处为死血,散血丹:香附一两,元胡三钱,桃仁、红花各二钱,炒军一钱,泽兰五钱,甜酒。或涤瘀汤:山查三钱,苏木二钱,桃仁、陈皮各钱半,归尾、红花各一钱,泽兰四钱,甜酒。
0 X5 x* l! r' S7 U% z% W, R! ~6 Q& o! o+ Z$ C6 B
拒按为实,平胃散加枳实、大黄。或白芍五钱甘草二钱汤加枳实、大黄、乳香。( O( O! f4 G! T9 \) T8 v
8 J% t/ W0 b3 P
喜按为虚,异功散加黄耆、木香。或补中汤加香附、木香。
; |- U" l" e( ]) M' p
$ N" e+ r1 A D7 i: C8 C 补遗. b, R- }2 Z" [+ d3 b
: m4 z7 X+ ^" Q7 Z6 F& g. M 痞块腹痛,枳朮丸加马屎,用黄土炒焦,煎服。9 H) F( z9 V" p: ^" l* b) I
( G0 h' q1 _+ F& `) s1 T; X
气结腹痛,马通散:马屎二沱,烧存性,开水泡,澄清服。( s3 E) o& I z! B
9 Z& q" [7 M% Z" m- U. F
中寒腹痛,吴萸附子细辛汤加小茴。' y* ]0 o+ W: I; J2 ?5 T
# i1 ^ G" [5 D; c$ _
三阴诸气腹痛,神保丸见胃痛,柿蒂烧姜汤下。
: h) q# U4 ^4 z& [# [2 Y( R! [* Y/ ]/ h* \4 Q- T* p: t
膀胱肾气胁下痛,小茴煎酒下。6 {: B; q' v/ @ M _# j
! a( x% l2 n f6 ~6 H# o6 ^ 灸腹痛穴道
0 c) w" G4 O# u7 g% q
1 B) ~ J+ Q( H% {9 f 神阙、气海、水分、巨阙、太白、膈俞、脾俞、胃俞、内关、中腕 N6 f0 s! C/ q
; P. m. g) z2 [$ G" [) ?
筋骨痛
6 g6 j3 Y- v6 Y- s8 K& ]& o6 ^: H8 Q7 j) G- B. w
清臣曰:肝主筋,肾主骨。肝肾亏损,外邪乘虚而入,故筋骨痛。治宜补肝益肾,兼祛外邪。6 J/ b4 ?1 i7 Y0 _3 N% B( R
; G p; M+ H0 h7 L j. M 风痛,桂枝汤加归、地、二活、防风、甜酒。
4 P0 x$ K% c( e/ U
9 P2 X7 s9 l& e! Q 寒痛,麻黄附子细辛汤加归、地、杜仲、牛膝、肉桂。6 M5 U! s) i5 J1 ~, X& o. ]
9 v# | n4 |" z2 d4 D0 s( }3 K; S
湿痛,当归散:当归一两,苍朮、加皮、灵仙、牛膝各五钱,秦艽、陈皮、良姜、香附各三钱,甘草一钱,泡酒服。5 T( n, o. p6 Q( w8 B# q8 [6 d- @
P/ V. m" S3 D t( [1 V( b
虚痛,立效散:熟地、当归各五钱、枸杞四钱、故纸、鹿茸、木通各三钱、茯苓二钱,研末,酒丸服。
1 c5 V7 b3 ]0 D. b2 B8 v0 S$ u- t$ U8 A
补遗
) B& G1 U+ T: s, }+ A0 P# }, \6 O
% e! i: l0 D7 O. i4 @* O 逐寒丹:熟地八钱、当归五钱、桂枝三钱,麻黄、加皮、灵仙、川乌、续断、牛膝各二钱、炙草一钱,甜酒。1 v1 j* }# L r2 h8 ^/ m
" Q9 N p' {0 E. v 八珍去苓加羌、防、灵仙、续断。: g i7 E: i3 g
: [2 r$ |2 i+ M) W0 \5 c
八仙酒:焦术四两、加皮三两、生地、当归、首乌、杜仲、续断、虎胫骨各两半,泡酒服。
( L5 f r! p( ^( n$ g) e+ ^' a' x0 H {% b
独归酒:当归四两、独活、桂枝各一两、乳香、没药各五钱,泡酒服。
# o! b- U+ H% F6 ~. d/ ]3 N/ \3 Y1 S
铁镜方:二活、加皮、灵仙、秦艽、防风、桂枝、前胡、牛膝,泡酒服。0 N e; r5 E" I7 A
) e# w# l A$ K! k, {, L1 L
神通饮:淮木通去皮、二两,河水煎,睡时热饮,厚被取汗。风痛加羌、防各二钱。寒痛,加麻、桂各二钱。湿痛,加防已三钱。4 B% N7 I D' k5 Z; ~; ?4 w$ w3 q
% X+ @$ C4 `/ h/ {& S( b
炙筋骨痛穴道 a4 @3 k$ L. n' d+ ~5 X5 H' ^
+ N2 V0 b4 K" b4 C" m2 z& N
承山、肝俞、昆仑、临泣* I4 B6 J! |* ]* b1 I: F
- S# c8 _3 J9 B/ A- F5 q
霍乱/ |6 ]( c3 O- A$ K+ ^+ Z
1 Y0 W9 o* Q' y8 _( w6 O3 Y! ]
清臣曰:霍乱者,心腹猝痛,挥霍撩乱也,即搅肠痧。证由感恶毒厉气使阴阳不和、经络不通,上吐下泄,或不吐不泄,或吐而不泄,或泄而不吐,或渴欲饮冷,或渴欲饮热,或两脚转筋,俗呼为麻脚证。治此之法,总以调气行血开郁为主。
: ?4 I* A' J, {; k8 n, R5 Z! W. }# L6 u* X. C$ H
上吐下泄,为湿霍乱,藿香正气散。热,加黄连吴萸水炒;寒,加干姜。或胃苓汤去桂、草,加藿、半、苏梗。. `: ~; Z: M9 j7 i
* H& | z. p9 F
不吐不泄,为干霍乱,调气散:香附、藿香、沉香、木香、丁香、橘红、厚朴、槟榔、白蔻、香圆,研末,姜汤下。或四味回阳饮,加细辛、胡椒、生姜。
) s% G9 |& k# g; N3 h7 S- d2 z& O' ^+ p
吐而不泄,和胃饮加白蔻、丁香。或二陈,去草,加藿、砂、厚朴、黄荆子、陈香圆、灶心土。
: I' h* P0 s2 y5 x8 i- e) g/ S" J6 Y1 K
泄而不吐,五苓散加滑石、甘草。或胃苓汤加前仁。, J( V! d/ ~4 j4 O
2 X8 Z5 q2 ? K( z3 }7 R 饮冷为热,四苓散加石膏、花粉、香薷、黄连、枳壳、甘草。或加味香薷饮:香薷、厚朴、黄连、滑石、甘草。
: [4 O* d7 t: H- M7 P n$ F, F$ Y! J, u p9 H% U
饮热为寒,元吉丹:条参四钱、焦朮、茯苓各三钱、半夏二钱、白蔻、砂仁、附子、炮姜各钱半、大枣。甚者,加胡椒、丁香。或砂半理中加陈皮、青皮。
) L" M X. I6 \/ P+ O3 ~2 ~
) |& K2 r4 l9 b; ^ 吐泄后转筋,吕祖庙石刻方:苍朮、羌活、柴胡各二钱,木通、泽泻各一钱,神曲、陈茶各三钱,老葱。或藿香一两、陈皮三钱、砂仁二钱、吴萸黄连水炒、木瓜各五钱、食盐一钱,用无根水煎服,忌姜、茶、肉、粥。外男子手挽其阴向上,女子手牵其乳向两旁。3 X* O1 U- K l% I9 F) r
- g# e: k5 p: i B' V 补遗
( ]! W3 A/ z8 I7 I$ D/ m- g% u1 {
唐栖痧药:茅术二钱、广香、藿香、沉香、檀香、丁香各一钱、麝香三分、明雄六分、蟾酥二分、巴豆一钱、去油,端午午时研末,加烧酒、粽子角捣和,为丸,绿豆大,朱砂一钱为衣,每阴阳水下七八丸,小儿减半,孕妇忌服。
% |: T- D# g) [& Y1 D" ^8 n6 K9 k* ?) _' u+ b h! O( A$ Z- d
霹雳散:牙皂、细辛各三钱半,明雄、朱砂各二钱半,藿香、广香、广皮、半夏、白芷、防风、贯仲、薄荷、桔梗各二钱,枯矾、甘草各钱半,研末,每开水下一钱,少许吹鼻。
& g, _1 H0 A& [. k. E4 R6 F3 y2 X: W3 o1 b' S" m
救苦丹:白矾一两,火硝、硼砂、明雄各五钱,研末,阴阳水下一钱,加烟油为丸,香圆汤下,更效。或紫金锭,每阴阳水下一钱。6 @3 r9 P0 r/ _9 N s
b. Y# J: j8 l7 ?0 {/ t! V 简便方,烟油点舌下青筋。或白矾,用阴阳水下。或藿香、紫苏、陈皮,用灶心土澄水煎服。$ H+ x( G0 O: A Z( T
9 G3 y. |" K7 j) [8 _" d, y 通用:钱刮手足弯,或磁杯入滚水汤热,蘸油口上,顺刮胸前、背后、两胁,重者,磁锋或针刺手足弯、两筋中间出血或刺少商穴及十指尖,俱效。
% v7 L; m, C6 |5 C) d* j- Z( M; _: _* l2 m6 i- v
炙霍乱穴道
; P8 _ @6 p) @4 G+ N' q7 F6 o. B3 F; m
转筋拘急,足外踝骨尖七壮
/ `2 P. [$ \4 ~1 e
$ ^3 C. D- {. p 危急将死,盐纳脐心,炙二七壮
6 ?8 L' K2 d( T( [, }4 p! S2 _& K5 A( p% u" @- z" q
吐泄不止,天枢、中腕、气海
( p# ]) Y5 I3 S+ v% H- @2 s, G( e' A$ A6 v& l
泄泻6 Y8 K. m4 G5 }% K6 ~% [) _
' t$ Z9 G' K' j0 _
清臣曰:泄泻之证,无不本于脾胃。脾胃强,则水谷腐熟,而化气化血。7 @1 J4 y; }* b3 `: L
: z) ?% T/ {# O- S+ u 脾胃弱,则水谷不能运化,各随人之寒热虚实,而泄泻作矣。治泄之法,初宜分利,后宜实脾土,益元气,自无不愈。* d4 W% y i4 s8 r- |
7 B8 `6 C) ^; f0 G" T
腹痛泄水,湿也,胃苓汤。腹不痛,六君加苍、朴。
! y' k7 V. J5 n8 d4 t
7 I" W. D' I0 @) U$ [ 泄如热汤,火也,白芍五钱、甘草二钱汤,加芩、连、滑石。或大分清饮见耳证。/ Z* z1 ~0 p" V0 R. h
+ e) q. O: }; B9 u, p7 ?$ _ 腹痛肢冷,寒也,五苓散加参、附。或四味回阳饮,加故纸、胡巴。0 W( m- }" {; w9 \4 n; ~
+ V- y- o1 P |5 j6 J6 n
嗳腐吞酸,食也,香砂平胃散,去草,加枳实、藿香、炮姜。或胃苓汤,加曲、麦。
) L$ c+ u* N: i% d7 M
; {$ U, {' n8 _ N! x% q& w, w 时痛时止,痰也,苍白二陈汤加南星。或二陈加海石、神曲、青黛、姜汁、竹沥。
" j( k4 l' [: \- \" K, a1 h# _' T8 z! |6 J
烦渴面垢,暑也,胃苓汤,或异功散,俱加扁豆、香薷。" I* P& G4 e; a0 t/ y( h) G( n6 H7 V
' r. F5 ]: {. { 粪泄青色,风也,香砂六君,加柴胡。或香砂四君汤,加柴、芍、青皮。, g" l, }. h& t2 N6 o; _9 H
. R4 P4 d4 q: a. N4 o7 K- p3 r. [8 z# P
食少便频,脾虚也,黄耆六君,加砂、蔻、芡实。或六桂散:人参、焦朮、茯苓、附子、肉蔻、广香。9 L9 G+ z) @# B+ g
. r7 q5 N* G* T- y 五更作泄,肾虚也,四神丸:故纸盐炒八钱、肉蔻面煨、五味各四钱,吴萸二钱,研末,姜、枣汤下。一去味、萸,加小茴二钱,木香一钱。或七神丸:焦术二两,茯苓、故纸、前仁各一两,吴萸、肉蔻、木香各五钱,蜜丸,枣汤下。
+ A; \. o/ ~. h- x. d; X, r* |2 X" Q- v4 K3 _0 `
泄如鸭屎,鹜溏泄也,桂附理中,加砂、半。或理脾涤饮,去白蔻,加桂、附、山药、芡实、丁香。' ?( j b" b/ ^& W
( g9 N" }. X2 y7 N2 ^
直出不禁,滑泄也,附子理中,加故纸、肉蔻,没食子。或理脾涤饮,加故纸、益智、粟壳、乌梅。
. }- T5 h, {. i$ A3 Q$ ^: W. F
# f# D4 Z. B, X8 Y; @ 久泄不止,脾肾两虚也,黄耆六君,加故纸、肉蔻、吴萸、附子。或必效丸:熟地八钱,扁豆五钱,故纸四钱,杜仲、山药、兔丝、潞参、茯神各三钱,小茴、广皮各二钱,藿香一钱,灸草六分,大枣,密(应为「蜜」,下同。)丸服。
& U( T8 ^6 g6 B8 y; V. d& e1 V; ]* V7 C3 k$ s0 C; P w
灸泄泻穴道
! R# Y7 O* L7 N l7 L
* g/ P) Q9 ?' `6 ^! @/ [) F 水分、气海、大肠俞、百会、天枢, F* H6 S; |1 }, O# q2 S/ R
* I; J. o" B7 x# g" c* z# l
虚损
p; m# D3 m$ L( t9 y' x0 O% Q6 F2 o" m* C/ a
清臣曰:虚损之证,有阴虚,有阳虚。阴虚者,宜补而兼清;阳虚者,宜补而兼温。
. x$ I' [4 u! f( ]3 q. C7 U) ^7 I6 ?# |% e/ }
善补阴者,阳中求阴;善补阳者,阴中求阳。要动中有静,静中有动。如十全用肉桂,归脾用木香,补中用升柴,六味用丹泽,皆各具玄妙,不得一味蠢补,无济于事。
+ J& t! Y' Z& k T6 Z0 T( s( p4 ]7 v
& R4 y/ E# K2 G" I8 F; L* h) y 阴虚证,燥热吐血,六味丸;烦渴潮热,一阴煎;午后潮热,加减一阴煎;阴虚格阳,镇阴煎;阴虚中寒,附子理阴煎;阴虚感冒,补阴益气煎;阴虚痰嗽,金水六君煎。
- {& a/ L5 k) U. l, r
9 w* c) s" b, ]5 O 阳虚证,血虚寒滞,四物汤,加肉桂;气虚寒盛,四君子汤,加附子;气血两虚,十全大补汤;阳气大虚,六味回阳饮;阳虚中寒,附子理中汤;阳虚感冒,补中益气汤;阳虚痰嗽,六君子汤。
+ H! m1 G1 i/ g0 {: S: l7 d+ E4 z, Q
补遗
{! r# y/ x* f7 T
' C. q1 d# Y0 ~ o8 C: d0 j+ e 心虚,归地二陈汤,加茯神、枣仁、麦冬、灯心、竹叶。1 F, S4 h3 q; ^' |+ w
/ u$ Z; T( T) V
肝虚,四物汤,加枣仁、木瓜、炙草。
: s! c2 d# a+ h2 a$ u4 j" e m
# |, c8 z. b2 t1 H3 _ 脾虚,黄耆六君子汤,加苡仁、芡实、扁豆。( m4 E- A" A0 T: p" [9 {
) e K, r% f. T' h: Y 肺虚,壮金丹:人参、黄耆、茯苓、山药、百合、二冬、紫苑、五味。. Q7 Q& O. T0 c! w# W% C- s
" }; }& @2 P2 |% c4 A0 R 肾虚,归肾丸:熟地八两,枣皮、山药、茯苓、枸杞、杜仲、兔丝各四两,当归三两,密丸服。4 P( `# E3 \' x! I( ^1 x4 d* X* z9 ?
! n( r: B2 S$ F$ w# t 水肿
& U* Q5 c# F) W
O* p9 k8 }3 H' Y 清臣曰:此证专主脾肾,以气、水、虚、实四字括之。又以风肿、湿肿、阳水、阴水四证尽之。按之无凹易起者,气也;按之有凹难起者,水也。实宜消导,虚易温补。如担延日久,背平脐翻,肌肤出水,不可救药。又曰:肿由腹而散四肢,易治;由四肢而归腹,难治。男从下肿上,女从上肿下,皆属坏证。
2 d8 X) r2 u1 u" @
) G# T5 K9 j0 b 上肿属风,宜发汗,三拗汤:麻黄、杏仁、甘草。或麻黄汤,加羌、防、葱、姜。
- O9 N. }- U4 s9 K, z
N, A/ {: s" }" c4 R) ?4 O5 M 下肿属湿,宜利水,四苓散,加通、前、滑、草。或七正散见溺血。
, G. a }* [* X4 ]7 s% \8 A' h- U K3 f8 \: _
通身肿,属风湿两伤,宜汗利兼施。轻者宜和解,导水汤:焦朮、茯苓、泽泻、陈皮、腹皮、桑皮、麦冬、紫苏、槟榔、砂仁、木瓜、木香。重者宜峻攻,疏凿饮:羌活、秦艽、木通、泽泻、商陆、苓皮、腹皮、姜皮、椒目。, k4 [/ X3 H9 A( Q2 \1 N, v7 F
9 k) x2 X/ F/ ~7 F0 Q3 q: l, x
阳水肿,身热便结,大承气汤,加丑牛、芫花。或五加皮饮,加硝黄、石膏。
* \% g9 @3 N. e+ K; ]. r& _. R+ ]" V
阴水肿,身冷便溏,附子理中,加茯苓一两。或左归饮,加参、朮、桂、附。/ }+ `/ O, O0 `% [3 H) k8 h( Q
. Q. q, ?& \( j9 @6 s) Z S, }; n
脾虚肿,归脾汤,加炮姜。或补中汤,去橘、草,加砂、半、苓、桂、槟、蔻。
- Y$ C% [0 x1 C$ b& M5 t
5 e6 c1 P7 y( {- T% L; S; K 肾虚肿,金匮肾气丸。或右归饮加苓、泽。+ g: {; q6 b9 J+ N* Y! V6 k
8 z, a& v8 M7 o7 y* P+ L 脾肾虚肿,理脾涤饮,加故纸、益智、茯苓。或桂、附理中,加归、地、苓、泽。
- ^8 p' T9 p- Y
; z' D. r- S( c7 L) v& V" n5 s 刘欧泉秘方
6 p ~. V) v# D
. c: O9 ^- h! Z1 j. c/ _ 初服八正散:扁蓄、𧄒;麦、滑石、炒桅、木通、炒军、甘草、灯心、车前,晚下空心服一次,勿多服。7 v6 _" O. p0 Y, e
4 d, e& T9 U6 G( R& t0 H& ] 次服卯丹:甘遂面煨、槟榔各三钱、黑丑、白丑、牙皂各钱半、滑石,研末,每于卯刻空心,陈皮汤下五分,服三次。
% y- ^+ ^* m3 D6 L P2 j5 k0 j2 f ]1 a! \0 X1 Z
三服酉丹:茅朮、厚朴、陈皮、二苓、泽泻各钱半,上桂、甘草各一钱,研末,每于酉刻空心,姜、枣汤下五分,服三次。
7 H7 ~' f1 m$ G- y2 K2 E
& Q" q$ I9 {, k& M9 t# s5 H: y* Y 四服醒脾散:高丽参五钱,茯苓、山药、莲米、芡实、苡仁、白蔻各三钱,研末,于卯酉丹各服三次后,日服三次。9 T+ z( @* h" |/ _" I( C' b9 q. e
1 f# W& Y7 E J9 z) H% p
五服草药,初用大草鞋板草药名炖肉食,次用四叶莲炖黄酒服,三用四叶莲炖鸡食,以上诸法俱忌盐、酱、红苕、南瓜一百二十日。
, R+ N6 P$ H, c6 z1 v6 Z8 l7 N9 X% O0 a- k
后开盐方:生白朮、茅苍朮、简盐各一两,研末,用大鲫鱼一尾,去肠杂,将药入腹内缝固,瓦焙枯,研细,食完一料,百物不忌。1 v% V5 K) \/ u+ R
2 _/ f- s' A. ^/ c9 Q2 e U+ X 附诸肿) y3 V3 W% T$ x
_4 g3 p; U( |5 _4 G3 n5 q
气肿,随按随起,消气散:焦朮、茯苓、苡仁各一两、人参、山药、前仁、莱菔、神曲各一钱、枳壳五分、肉桂、甘草各一分。3 F+ e3 X% `" i. L2 z0 Q% V
" \/ e! y% _5 h& U# P& F 血肿,红缕赤痕,桃奴散:桃奴、元胡、香附、桃仁、砂仁、灵脂、肉桂、雄鼠粪等分,研末,每酒下三钱。& }) v o, [8 r& ]- N" G
- c, ~- T- T" \, T8 H. c' p
虫肿,面红带点,逐虫汤:当归、焦朮、莱菔、大黄各一两、丹皮五钱、人参、雷丸、白薇、红花各三钱、甘草一钱。
, }: F! }0 C" q1 R' J, t3 M
: E1 d4 q1 _8 d: R5 L 黄肿,面黄且浮,伐木丸:茅苍朮二斤、酒曲四两、同炒,绿矾一斤,醋拌晒干,入罐内,火煅,共为末,醋丸,酒下。4 w! ^8 L5 X$ X4 @9 S
q! O/ d6 B7 T2 r
通治诸肿,九转灵丹:黑丑、白丑、槟榔各五两、大黄二两、芜荑、雷丸各一两,研末,每木香汤下三四钱,晚食米粥,忌生冷油荤,次服双和饮:& B; ^. E* }4 U
" Y. x9 z6 ?! |9 Q; C7 b1 o+ L. O 熟地八钱,山药、焦术各六钱,黄耆、当归、苡仁、故纸各五钱,沙参生、芡实、附子各三钱、甘草二钱。, u; _) @4 E6 `2 W& m
: {/ _) c; O! D. T; z1 r$ q
灸水肿穴道
/ \4 r$ ?1 m& d& n3 t0 b* A! u7 {: j' M- x8 w& m1 O/ O3 q
水沟、中腕、神阙、气海、石门、天枢、水分& |$ T( H- T+ T2 h
+ |$ F: \3 _* {' E0 q: l* ]8 m w
黄疸
2 I$ |3 ?5 o4 v; O, x* b; U9 T& v S& F
清臣曰:疸症有五,曰黄汗、曰黄疸、曰谷疸、曰酒疸、曰女劳疸。而一言可蔽者,曰阳疸,阴疸。阳疸宜燥湿利水,阴疸宜温中逐水,同是湿热湿寒所化,故曰治湿不利小便,非其治也。
5 ~0 `8 t! I8 C, L) P& T6 X7 }- U; ?: }6 ^, a
阳疸,目珠尽黄,颜色光亮,分浊散:茯苓一两,猪苓、前仁、炒桅各三钱,茵陈。或苓朮茵陈汤(原文做「苓朮茵陈一钱汤」,疑为衍文):茯苓、焦朮、苡仁各五钱,茵陈三钱,知母一钱,前仁四钱,便闭加大黄。: U0 Y+ R+ _ s
) O5 Y, ]3 E7 e2 k8 Q9 X 阴疸,手足皆冷,颜色晦暗,济水汤:焦术二两,茯苓、苡仁、山药各一两,芡实五钱,肉桂三钱,茵陈。或加减五苓散:焦术二两,茯苓一两,泽泻、肉桂、苡仁、豨莶草各三钱。
: D0 D& e, Y; A1 X% I! F9 T/ N: {" C+ S% Q# T
补遗: _5 t& [" j6 @2 |' d
1 `0 e4 a }/ u* C" P
汗出染衣为黄汗,加味玉屏风散:黄耆、焦朮、防风、石膏、茵陈、蔓青。
2 P Z/ T, c @. H- a( }" Q5 i4 a' @2 @% }9 M/ J) S
身黄无汗为黄疸,五苓散加茵陈、苍朮、炒桅、滑石、甘草、灯心、车前。7 {3 C x" v3 U; b4 L
] [+ o1 {4 B; |' p
饮食伤脾为谷疸,枳朮丸加苓、泽、查、麦、曲、橘、茵陈。9 P) l5 S) y+ P
% j+ N, S4 m F# @" m' c
酒后伤湿为酒疸,桅子大黄汤:桅子七个,大黄五钱,枳实三个,淡豉三钱,加葛花、茵陈。9 T5 t$ i( F6 K' O& e2 \4 ~1 C( ?; E
! ` t! w% Q0 G# f4 _" J( T% f 色欲伤阴,为女劳疸,四苓散加归、地、芍、麦、滑、草、茵陈。
: [7 P+ b: L b) ^, k
) f8 a4 R* T' Y0 I4 q 一切发黄,先君耀庭公,用三角风炖酒,救人无算,廉遵此法。阳证,四苓散加茵陈、苍朮、三角风。阴证,附子理中加茵陈、三角风,俱百发百中。0 F( V% R) L: }3 v+ ^/ m; d# ?
% z5 s8 n* p1 e3 Y/ x' R: z
灸黄疸穴道# J0 z. I5 G$ c* O8 ]
0 S2 i! y/ R: }! N+ S) v. w, V( C 至阴、商邱、脾俞、胃俞/ o" V8 f$ o% b9 g7 O b' [
! i2 d6 r; {6 s$ D 发热6 r r3 ~6 {) A% ]# U
6 Z7 W/ J8 k9 o* j# V" p2 T7 ^/ {/ J 清臣曰:发热之证,有表里、阴阳、虚实,难以枚举,须辨明真热假热,不得一味清凉,致误人命。俞嘉言曰,甘温除大热,此法不可不知。
; l) t5 C, ^$ j: r* \2 B2 T" L5 d8 D" Z; B
表热:有汗,人参败毒散。无汗,九味羌活汤。
. j( t, C! o, t9 ~) d$ o& C6 ^" m( P v/ y3 y
里热:便利,黄连解毒汤。便闭,大小承气汤。
$ J! [' c% N5 W. B( |0 `6 @, B' [# Z9 s6 W- z6 c o& q2 |, _
昼热:有火,小柴胡汤,加栀、连、骨皮、知母。无火,补中汤,去升麻加枳、半、青皮、干姜。
' X7 R* E9 s; O8 m
; E; X) M' a3 v+ N; R# H 夜热:有火,熟地一两、枣皮、沙参、芡实、麦冬各五钱、元参、骨皮各三钱、丹皮、白芥、前仁、五味各一钱、桑叶七张。无火,熟地一两、枣皮四钱、人参、焦术各三钱、肉桂、附子各一钱、柴胡五分。
0 i1 a' Z7 s3 Z6 Z; a7 h
# M" M% z" h& } 气虚潮热:有汗,补中汤。无汗,归芍赤六君,去陈皮,加柴、葛。7 _; f" ~3 Z0 x. |
$ h$ {* N0 b. I' h* V5 V+ A
血虚潮热:有汗,人参养荣汤。无汗,四物合参苏饮。2 h, \ Y T; g! l) F
% L( Z5 m" f S: U$ _: L7 h" r
骨蒸热:清骨散:二地、人参、赤苓、柴胡、防风、秦艽、薄荷、胡黄连。或清热饮:骨皮、丹皮、当归、鳖甲、焦术各三钱、人参、柴胡、黄耆、青蒿、知母各二钱、大枣二个。2 f6 G3 ?3 S: A5 A9 m- V
8 o. f+ l; l: K* x+ n! k
五心热:四物加参、麦、牛膝、桑叶。或太乙煎:二地、山药、鳖甲、枣皮、丹皮、骨皮。
7 C7 }& A6 q R! G4 m" ~5 G& q) H2 r& v) x4 q$ m
热从脚起,八味丸。或十全,加麦冬、五味。) w* i( ?7 e! W6 _" i
0 S8 _7 F! O& ?
上热下寒,镇阴煎。或生脉散,加熟地八钱、牛膝三钱、附子一分半。
% J p6 a6 B# q' ^; W7 e% O) O( A6 J! X
过服凉药,虚阳外浮及真寒假热,十全,去地加附子。或六味回阳饮。
+ b0 A% c- r/ O; e) s$ v: v
" i: ~( \- C: @2 ]# }! x 此证极多,临证宜审。0 L7 m% J* x' H9 G e& }9 d
; B+ J( I* n& I; |
厥证
, ^' h9 w8 M. V \; v+ F- E$ J" D* |1 T/ x$ Q
清臣曰:手足冷为厥,因气血两虚而成。有阳厥、阴厥、尸厥、痰厥、气厥、酒厥数种。宜照证施治,不可混同。0 F! R1 }- B+ U5 _ t1 N. t2 Q
% h: c6 s5 [$ n1 } 阳厥,脉滑沉实,热深厥深,大承气汤,加柴、芩、赤芍、甘草。9 |6 D8 u' V& E0 Y
# j& l7 b' S0 D* ~/ l 阴厥,脉细沉伏,肢冷面青,四味回阳饮,加肉桂、吴萸。
1 Z0 {$ ^* e1 w' t _! Z7 _$ |( _- O7 N5 o$ g
尸厥,口鼻无气,身冷如尸,星香散:南星五钱、木香一钱、生姜。虚寒,加参、附。. g# E5 ?1 h' Q }/ T
/ B( U; j6 P/ l2 R 痰厥,痰壅气闭,四肢厥冷,稀涎散:白矾一钱、牙皂一分,研末,姜汁、竹沥下。1 x# v. }/ v9 U* E. T
1 T# x Z+ j1 V! Y+ |1 ]
气厥,气虚猝倒,身冷脉微,仲景方:人参一两、茯苓、半夏、南星各三钱、附子二钱、炙草一钱。2 @; e. c2 y' x. U) N/ n
+ j, l: }8 V+ K
酒厥,湿热上壅,猝倒昏愦,黄连解毒汤,加石膏、葛花、木通、枳壳。
2 ~* V. E5 W! I8 c7 A3 S0 I9 H
. S2 e- G* n2 W! O 灸厥证穴道
; r4 b7 @. Y/ w$ X8 z; W/ f! _9 W# @; ]4 M& Q
膻中、肝俞、肾俞、气海、百(原文为「白」,应误。)会、人中。
+ ~) V& q1 k0 V9 @( n: d4 S! \! m# l. J2 s2 B
汗证& k) X3 D9 S( @; ~2 r
" U0 E7 N7 b5 l( f9 R
清臣曰:脉大浮濡,在寸为自汗,在尺为盗汗。自汗属阳虚,宜扶阳补卫;盗汗属阴虚,宜滋阴降火。至伤寒时疫,狂汗战汗,由初起失表,邪气
* q: j. U1 R% a6 _! G
4 ]% ^) z+ u+ x" P 内溃,宜清燥和荣,当于各门求治。凡出汗如油、如水、如珠皆属危证,急宜峻补,缓则不救。
7 m- E" _$ ]" w9 P$ \6 S" _5 O* f6 S
阳虚自汗,参耆汤:黄耆、人参、焦朮、茯苓、当归、熟地、白芍、陈皮、枣仁、牡蛎、乌梅、甘草。或补中汤加附子、浮麦、麻黄根。4 R8 ?8 k0 D) H) W' L$ o
4 _7 Q& K# T; E/ u% i" x/ O; f9 `8 I* W
阴虚盗汗,当归六黄汤:当归、二地、黄耆、黄芩、黄连、黄柏。或归芍六味丸,加龟板、浮麦、五味。0 m4 L3 X' p- Q% ~
' f% h( p {2 t/ P2 u) U
大汗亡阳,收汗汤:黄耆、当归各一两、五味一钱、桑叶七片。或生阳汤:黄耆、人参、熟地、麦冬各一两、当归、枣仁各五钱、五味三钱、炙草二钱。
0 b3 X: i* u7 W: ~5 @; }" M2 D d, Z. I
补遗
0 F' j @0 D# U4 u( N6 Y( c
3 }- V. a; M5 ]! L `; W' |1 x 每遇食时,头额大汗,敛汗丹:白芍五钱、生地、元参各三钱、荆芥、白芥、苏子各一钱、五味三分、桑叶七片。, _5 G) u2 X7 |9 x. W
6 m6 W: o0 R8 d" F% H; [1 O
心孔有汗,别处无汗,团参散:人参、当归各一两,研末,入猪心内,线缝,煮熟,去药,食心。
* {& R/ ^5 y9 [ v1 C4 D' x
8 [8 a+ y; U" y3 F; K 两手出汗,周身无汗:黄耆、葛根各一两、防风、荆芥各三钱水煎,熏洗三次。4 }, F2 z {, [* ^& ~" _# d
3 u, u* v$ g7 s
不论冬夏额常有汗,黄耆六一汤:黄耆六两、炙草一两。
7 ?/ k% R6 F: {* i
u; Z5 C& q) M5 U 灸汗证穴道; |& _+ I; T$ z7 ^! n" J
& x* I- s- M1 y
复溜、膏肓、大椎。4 B, M* ]5 x( R+ b4 ~# n9 E
; ^) X0 R/ q& ?( _& V/ l 心跳
0 v5 X7 }# I9 N% o2 _6 P! |6 u; Q, ?! |7 a7 n5 x; O4 V
清臣曰:心系于肺,肺为华盖,统摄大内。肺气静,则心安;肺气扰,则心跳。孟子云:今夫蹶者趋者,是气也。而反动其心,是心跳由于气分明矣。方书指为怔忡,详列诸方,又不尽在气分,并附录,以备采用。/ o7 b" c, n; I) g* Y) O
- S" u0 L0 s+ \1 r' G
气虚伤气,独参汤,加桂元。
3 q& R' z% z5 P S2 }7 V( ]+ H
3 i6 c t) F2 M K/ Q; [ 中气大虚,补中益气汤。
# o' X @& G8 a+ b: o# w
) i' g# q" q9 I8 D$ b) A& D 血不养心,枣仁汤:枣仁、生地、当归、丹参、人参、茯神、黄连、甘草、竹心。, o* \& O' `4 P- M, \$ t
5 w* y8 {% |3 d' U( D9 M
痰因火动,二陈汤加茯神、枳壳、麦冬、黄连、竹茹。
~( C2 e V# z( |1 R" q: D t' L, p4 q# X0 F0 a
心肾不交,交肾汤:熟地、枣皮、山药、茯神、黄连、肉桂。2 m! \ \( P4 T8 i$ ^
7 y3 b. z, \; q
虚火上冲,八仙长寿丸。
0 N; K, D9 K. P1 K* |/ L X
/ Y* K) s1 P9 l& w 思虑伤脾,归脾汤。- {* u% p6 s2 d7 A2 N- F) O' G
. i3 U7 |3 M7 I: o, }9 R; t 劳心过度,天王补心丹:生地、当归、人参、茯神、丹参、元参、二冬、枣仁、柏仁、远志、桔梗、五味,密丸,大枣灯心汤下。
- k" x- j; a" m6 i( T z/ \+ ?
. b- N* {* Q) |! S+ X a 惊悸
) d/ @5 [% M/ T8 d9 ^$ e' Y) p: `9 l$ j
清臣曰:有触心动为惊,无触心动为悸。由心虚胆怯,常若有人捕我之状,治宜清心养血,兼壮胆安神,其病自已。
1 H$ `5 c. |. x) a7 Q# @. @9 X
( i! J5 K9 M5 y' G 心血不足,生地四物,加焦朮、茯神、麦冬、元参、枣仁、远志、黄连、炙草。一加柏仁。
+ U3 N% B% I0 \: n# y
+ ^& Y+ V) z, r) G z0 O8 V 心神不安,生地四物,加陈皮、茯神、麦冬、枣仁、贝母、远志、黄连、甘草,蜜丸,朱砂为衣,大枣汤下。
2 e7 ^% P% V% y& [; P
7 A, ?& {; L' c' l 心气大虚,益气安神汤:黄耆、人参、茯神、当归、生地、麦冬、黄连、胆星、枣仁、远志、甘草、姜、枣、竹心。
) p6 E+ j# k1 j. E I! h7 S6 t; M; b" i1 Q1 _# p- Q
痰迷心窍,安神醒心丸:胆星二两、黄连、人参各六钱、枣仁、远志各四钱、琥珀、辰砂各三钱,研末,猪心血、竹沥、姜汁,打面糊为丸,金箔为衣,开水下。
1 A- G! [5 ~* P, m) P- P: I ^6 y' z3 x$ u2 m! N* B* N4 C
一人闻声即惊,医令病者坐于堂上,使二人扶之,医自堂下,以槌击凳口云:吾击凳亦常事耳,尔何必惊?且击且言,患者视久,其惊遂止,此深得治法者也。
% P. X* H3 ^, x9 g3 E, l- H/ a2 X" s
健忘
4 R% ^2 C/ M3 J/ W! Q2 K, I+ \+ L! w, }
清臣曰:健忘者,陡然而忘其事也,年老由精枯髓涸,年少由思虑劳心,宜养心肾培脾土,和气血,安神定志,置身事外,放怀今古,戒一贪字,守一静字,则得之矣。
~2 E1 L6 u8 @
* w% L' F2 |0 y m) O3 B 心血不足,八珍,去参,用生地,加元、麦、枣仁、远志。, Q8 W. O9 z1 r. n+ o+ l7 E
6 {* ]1 v) G6 K1 X 心肾不交,朱雀交泰丸:茯神四两、沉香、黄连各一两、肉桂一钱,蜜丸,人参汤下,无真沉香,用香附。0 M: Y1 d- ]9 e& n+ L2 {/ _
( Z( ]$ V+ c# \9 G+ ^8 w1 B
痰迷心窍,二陈汤加胆星、白芥、琥珀、朱砂,用姜汁猪心血为丸,人参汤下。
- L" {0 j, R6 ~0 J* q" f. l: B3 |' J
肝气郁结,存注丹:生地、白芍、焦术各三钱、麦冬五钱、柏仁、柴胡、花粉各二钱、青皮三分、菖蒲、甘草各一钱。
4 j4 O8 \" g1 C( j" s% ^) K7 Q. a/ E
/ \& x( ^+ p2 i4 T' ?' o 思虑过度,归脾汤,倍当归、茯神、枣仁,加柏仁。- L. u' D4 s8 h
2 w+ r) k5 Q$ P% n+ f' o
精气衰倦,人参养荣汤,加枣仁、菖蒲,蜜丸服。) o2 a; g# n: e4 p* L
8 r) {$ n2 x/ y+ g9 t
一切健忘,六味丸,加人参、茯神、当归、枣仁、远志、菖蒲。! `# }5 {8 ]' Z) b
$ v5 U% a0 C1 S6 u 灸健忘穴道9 C! U0 q* M: O# c0 a. q. X n
! y; u. s0 T L2 `7 C( _2 x 通里、少冲、后溪、心俞。
) t! f, r9 P; y" {* y8 P
, W0 N% F3 d) @6 ?: Y# C' m 不寐
1 D' k% f( h& A# v5 T, ~0 `' ?8 s) \2 k6 M* _
清臣曰:不寐一证,多由精血亏损,无以养心,心虚则神不守舍,故令人不寐。治法以养血安神为主。, K6 [9 ^- |) y1 Z8 H
+ v$ {; |; q% Q
心虚血少,养荣汤:生地六钱、茯神五分、枣仁、麦冬各三钱、五味十粒、桂元三个、竹茹、灯心。
6 C# A$ I* n" C* O: S( \# C( m, S; W& c1 f4 i, D
心虚火盛,朱砂安神丸:生地五两、当归二两、黄连两半、甘草五钱,为丸,朱砂一钱为衣、服。4 ` v; y6 n' Y
1 m0 a6 \- M0 w
心胆虚弱,高枕无忧散:潞参、茯神、陈皮、半夏、枳实、石膏、麦冬、枣仁、甘草、桂元、竹茹。' ]& H. [" R" E9 E) e3 `' V
# y0 Q" l1 c8 ]- f, U) ^
痰涎扰心,温胆汤,加枣仁、远志、五味。一加南星、枣仁。
" e0 A7 h( [# q
9 z0 Q% k _6 ^ 心肾不交,上下两济丹:熟地一两、焦术五钱、枣皮三钱、人参一钱、黄连、肉桂各五分。
. `$ X# n" m( ]% s R4 ^7 g% }( \# d' h( q7 i% Q
血虚肝燥,安睡丹:熟地一两、生地、当归、白芍各五钱、菊花三钱、枣皮、枸杞各二钱、甘草一钱。4 N; A8 q8 [' }
0 b$ I3 C* j5 A m5 O 思虑过度,养心汤:二地、当归、潞参、茯神、莲米、麦冬、枣仁、柏仁、炙草、五味、灯心。/ N: D8 I( |' T. o4 x
5 _; b- T: G, v 劳伤心脾,归脾汤。
+ w. [( e% m% K m n6 a( b8 ?4 Y% G! h% R7 c8 k
历久不愈,安睡如神汤:人参、茯苓、茯神、焦朮、山药、枣仁各三钱、远志八分、炙草一钱,研,寒水石二钱,朱砂一钱,冲服。
. c) Y/ N8 |$ z! H B: N+ _$ ^
睡诀云:睡则必侧,觉正而伸,早晚以时,先睡心,后睡眼,晦庵以此为古今未发之妙。
2 n: N9 j l+ t6 q" f+ W$ J$ F* ^' J5 U, v# I( A+ C- w: S0 t
痉证) ^: H$ s8 C6 Y( Y+ o
" w$ n S1 Q! S5 [$ H+ B* r# x 清臣曰:风寒湿之邪,合而为痉,其证头摇口噤,脊背反张,项强拘急,转侧艰难,身热足寒,目面赤色,须审刚柔治之。. y/ V# ^2 r( l8 }+ p; i
p% z: V4 `, k 风寒盛则无汗,为刚痉,桂枝汤,加麻黄、干葛。或当归散:当归、白芍、人参、玉竹、羌活、防风、炙草。4 R+ O: z" C" I3 c( s
& L# w( F- {( ~6 f5 Y
风湿盛则有汗,为柔痉,桂枝汤,加芎、防、葛根。或四物,加耆、防、桂枝。
3 Y/ e) q% y" G5 V1 V5 d$ }
% @' v4 R& Z# I3 f# X4 t! U% \ 风、寒、湿杂揉为痉,小续命汤:麻黄、桂枝、杏仁、白芍、川芎、防风、防己、黄芩、人参、附子、甘草。无汗去桂枝,有汗去麻黄。2 x+ q7 ~* k2 r
- ]3 A' L! B2 R& d 火盛多痰,芩连二陈汤加枳实、南星、白芥。
/ I( t h" D8 U& s4 ?. w- y) w R; V0 ]+ C/ L& h- L- t. C
虚寒久泄,胃关煎加人参、附子。4 O+ [" h! p9 ?/ i% z( L2 ]
4 h+ X0 }% E8 o" j. E; r/ e) v
过汗表虚,桂枝汤加参、耆、附子。, p1 z3 b* o" {4 D, {
! {! v* J* V4 }9 ` D9 J5 d 阴寒闭结,大温中饮加附子。- d# S7 ?+ w5 ?4 I# q/ Y
. Y* k5 v6 J) B* |
金疮、产后,桂枝汤加黄耆、当归。! X& G8 U, ~0 a3 x# ^! R) J
; `+ B) Z4 |2 l; S# G/ q; J- w
灸痉证穴道
' f1 n( d: N$ M! f, U; R T# f0 I/ l; m
复溜、外关、腕骨、涌泉、曲池、合谷。
0 [) I6 p1 I1 p* z3 d# K
0 i+ F# L: i/ ]7 a& p 痹证
: U; X7 [# w% F; q1 R, q2 Y. w0 A8 z W
清臣曰:痹者,闭而不通也。风邪胜,其痛流走,为行痹。寒邪胜,其痛甚苦,为痛痹。湿邪胜,其痛重着,为着痹。由风寒湿杂合成病,近世曰痛风,曰流火,曰历节风,皆行痹之俗名也。
, a! w8 c7 {6 p$ R9 D8 w8 K5 X& u1 q& M* R. j! F
风痹,痛无定处,桂枝汤加二活、防风。
- Z. l6 v3 O5 h Y
5 l7 P) D* O8 \- \6 L 寒痹,痛有定处,麻黄附子细辛汤加归、芎。4 k; c& w4 C( j7 Y3 c
. p, i( n6 Z* S( m# M. b _ 湿痹,麻木不仁。五苓散,上加防风,中加苍朮,下加防己、牛膝。! c$ ^7 T+ `, x k) F* F
& K _9 i( X9 \5 ~ 通用蠲(音ā,除去、驱出、去掉。)痹汤:当归三钱、海风藤二钱、二活、秦艽各一钱、乳香、木香各八分、川芎七分、肉桂、灸草各五分、桑枝三钱。风胜,倍秦艽,加防风。, Q: v4 l& i( J* G2 @% m
% p% i* ` m1 g- k 寒胜加附子。湿胜加苡仁、萆薢、防己。在上去独活加荆芥。在下加牛膝。
2 p2 z) i8 G- U6 n. b0 u! e/ P
, A+ l+ C7 p; J* R 热肿去桂,加黄柏。
8 R! n0 E* x0 y% q. A! [8 L) c+ `: L L y9 c6 \8 j' v
外灸雷火针:艾叶、苍朮、白芷、川芎、川乌、薄荷、荆芥、甲珠、硫黄、雄黄、火硝、麝香、牙皂,为末。纸卷成筒烧然一头,隔布焠。口念咒云:天火地火三昧真火,针天天开,针地地裂,针鬼鬼消灭,针人人得长生,百病消除万病消灭。吾奉太上老君急急如律令。
& X2 {& \& k$ a" I2 |: ~ L' X7 S; l
灸痹证穴道
7 |2 x% C! G3 m: w& |; i/ @4 P" H6 R" S- k, p: @9 _
膏肓、肩井、肩髃" w2 ~9 b& y; {. d
! s4 N# Y: w: v) H9 p# }
痿证
; t1 C% | g0 V# K: n' p; T
9 ^4 }$ k: |' z5 ^ 清臣曰:足软无力,不能步履,由阳明火旺,铄干肾水。肾主骨,骨中髓少,故成。
# D; i" U3 @/ S4 p" { v7 }# o& j0 Q, b1 r5 O3 J/ I# W0 [
此证余患五载,医过百人,不曰脚气,即(原文误为「郎」)曰风湿。所用三气饮、独活寄生汤及牛膝、木瓜、防己、松节、伸筋草,一切除湿消风散寒之品。愈治愈危,又照鹤膝风治,全无一效。余从痿躄门中,分气虚、血虚、精枯、髓涸,治之一月而愈。4 U2 H; w1 X2 _7 \/ P: c2 h
7 p2 U- o/ D2 K/ Q( D. { 气虚,四君子汤加苓、柏。
5 U y, G4 }) w: g. Y& f1 l( E) q0 F7 U1 x, k9 o( U8 I. [
血虚,四物汤加黄柏(原文有「苍、朮」,应无。)。! C9 o: c% x) r$ y0 P
6 C+ ~6 E' p* ]5 X) W 湿热,加味二妙汤:苍朮、黄柏、当归、秦艽、防己、萆薢、龟板、牛膝。
# [ r% ~: ?! j9 O" W
) m Z! o7 C8 S: `( \& k 湿痰,苍白二陈汤加芩、柏、姜汁、竹沥。
9 o* S1 i1 W. r" D( ^
& z& z* a/ W$ E& U$ }3 [! } 阳明火旺,石室丹:元参二两,麦冬、熟地各一两、菊花三钱、人参、菟丝各一钱。
3 E: M5 H9 a% r y5 d, v
; l9 y# d- y# n+ z( P% H 胃火上冲,生髓丹:熟地二两、元参一两、麦冬、沙参、菊花各五钱、五味二钱。
% k {/ l* u8 H. |* y
+ a. _. G" X4 m. w: @" u& q' M+ v% [ 肝肾虚热,虎潜丸:龟板四两、熟地、杜仲各三两、当归、白芍、虎骨、牛膝各二两、人参一两、黄柏、知母各五钱、陈皮四钱、干姜二钱,酒丸,盐汤下。
0 C! S/ D3 O# ?) v- e5 H2 n" t5 O2 j( I. J1 T
肝肾亏损,鹿胶丸:鹿胶八两、鹿霜、熟地各四两、当归二两、人参、茯苓、兔丝、牛膝各两半、焦朮、杜仲各二两、虎膝、龟板各五钱,密丸,盐汤下。
8 d! J, K; y; j1 Y, i- z) X7 Q6 p; \1 z% D& d0 x' I
肾气虚惫,起痿汤:杜仲、故纸、枸杞、兔丝、胡巴、牛膝、萆薢、防风、沙蒺藜。一去枸杞加肉桂。+ Y5 s% g$ C, l! K3 E# z
4 P2 h# \9 C' G) l
足胫枯细,膝大如碗,十全去苓、桂,加羌、防、附子、杜仲、牛膝。
. |2 {2 Y1 A" b! R; c1 }9 I* E# A+ X2 [
一去芎、苓加杜仲、枸杞、鹿茸、附子、续断、桂元。2 k$ [: |2 x# g! x# M
2 z+ ~! ?0 `6 ?6 b6 Y6 ^ L
灸痿证穴道
4 H; V& X o/ L# i7 P1 S0 u# t) x$ c1 G
公孙、外关、太冲、内庭、三里、阳辅- ^' m4 n: X- a$ l. g
2 n0 V/ i; h. z" j5 U @ Z/ M 脚气
. U( J O. L8 i/ G3 n6 g4 \5 h: l( w: K5 p1 L
清臣曰:脚气者,湿热在足,而作气痛也。因内有湿热,外感风寒,相合为病。初起憎寒壮热状,类伤寒。痛似痹证,惟独痛在脚,为有异耳。治此之法,总以除湿行气为主。
2 E" X( ?$ F5 m/ d9 J; b. _) F7 i
内因湿热,肿而又红,为湿脚气,保元汤:苍朮、黄柏、当归、独活、灵仙、加皮、防己、牛膝、姜、酒。热盛,加芩、连。
, a2 B) \0 V3 R6 f$ |: Z; @& Z4 E9 d( i. R" d, @& o/ u
外感风寒,不肿不红,为干脚气,朮附理阴煎加麻黄、细辛、木瓜、吴萸。2 U/ m4 }) M4 e, n) _( z0 }
9 n8 c: l+ _3 ?8 a& X X
憎寒壮热,防己饮:防己、二朮、生地、川芎、木通、槟榔、黄柏、犀角、甘草。
9 H8 L0 u$ m# A0 s% Z$ _$ ]' b5 o0 t0 l5 Q/ X8 E
脉实证实,加味苍柏散:二朮、黄柏、生地、当归、赤芍、二活、知母、木通、木瓜、防己、槟榔、牛膝、甘草。3 `2 E# L, V+ b8 D% n- s# C0 F5 P
+ M% Y Q' F* A# {/ t o 脉虚证虚,当归拈痛汤:当归、人参、二朮、二苓、泽泻、知母、黄芩、羌活、防己、葛根、升麻、苦参、茵陈、炙草。
! |. Q7 l; J1 h5 Y" }5 V$ I, d% ~- a E$ n7 f e1 b& G
嗜酒致痛,脚如火燎,加味二妙丸:苍朮四两、黄柏二两、归尾、苡仁、牛膝、萆薢、防己、龟板各一两,酒丸,姜、盐汤下。" O% i/ s* _& p' }* s" y' Q
1 O7 X! }4 B2 q2 U
脚膝肿大,状如鹤膝,十全去芎、苓、加麻黄、桂枝。随用全方加枸杞、巴戟、故纸、附子、吴萸。3 T% w1 b; ]& a7 E9 _6 V- d; I
# ]2 R A/ {2 o$ t0 o( ?) V6 J# j 通用艾火灸痛处二三十壮,或雷火针见痹证,导湿气外出,或服药后饮酒以通经散邪。
; f, q3 G# k' N- X3 S8 z4 F# l$ c3 N) E& j+ O' A
淋证
) M* q. A* |& k5 P/ X) z! o
" N7 P7 N F/ `7 D9 t4 f 清臣曰:淋有五种,劳淋、气淋、热淋、血淋、石淋是也。劳淋、气淋属虚;热淋属热;血淋有虚有热;石淋或因热起,或因虚起,久而成沙石者也。
+ M# j, [( v& V- q# [/ U M9 V# V! I( g) Z
劳淋者,劳伤即发,小腹急痛,玉锁丹:蚊蛤八两、茯苓二两、龙骨一两、为丸梧子大。每盐汤下七十丸,日三次。或炮姜、百草霜各一两,研末,每酒下二钱。, ]$ m( l$ B( @1 L% Z5 m
* a6 O+ u5 N2 W3 O8 k
气淋者,丹田胀满,气滞难通,理气丹:当归、沉香、滑石、石韦去毛、王不留行各五钱、白芍、冬葵子各七钱半、半陈皮、甘草各二钱半,研末,每大麦汤下二钱。或荆芥、前仁各二钱、白芍、知母各钱半、香薷、黄连、枳壳各一钱、甘草三分。 Y8 i. u i- @0 `/ k) h5 T
1 d+ x# n' x' i. U+ z( q- _
热淋者,膀胱热痛,小便短赤,二阴煎加炒栀、牛膝,或六一散。
. `6 R4 _, d q( ~5 _* x
$ l3 G* F1 X% ~ \9 O. y/ U 血淋者,瘀血停茎,不时作痛,化瘀煎:生地、归尾、赤芍、木通、牛膝、前仁、泽兰、侧柏、散血草、抽鬒红、笔管草根。或牛膝一两、乳香一钱、甜酒。
" c2 I+ |6 s" D$ Y- x! ?4 i+ M- u" Z' q
石淋者,湿热蓄久,溲如沙石,六一散加石韦、木通、牛膝、前仁、海金沙。或石燕火煅,醋焠七次石韦、𧄒;麦、滑石各一两,糊丸,灯心汤下。
$ R, i8 ^$ v0 x8 M
# i4 V2 L. i* Y" [/ K, b' o 统治五淋,银硝隔纸焙研末,每用二钱。劳淋,葵子汤下。气淋,木香汤下。热淋、血淋,冷水下。石淋,滑石汤下。
1 K3 d) N6 h9 m. Y4 l6 h
; A/ t0 a' N, K# f 灸淋证穴道
* \, J3 W2 e4 i) S: ]' T& k6 c4 E3 K! B# F4 z) O5 t% D( ]
气海、石门、关元、间使、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞
; s5 c4 k5 w2 ~* k5 h9 ]1 j5 U0 t9 b8 P0 ]
浊证
! f( f) c4 J' w
9 g' I/ Q6 K1 ^( a: m+ c 清臣曰:赤多属热,白多属寒,赤白,多属水火不分。主治之法,热者宜凉,寒者宜温,兼以分清降浊,无不随手而愈矣。/ r! I9 _9 o7 }1 y w' s! z4 ~
$ v5 L6 T7 w- b) t7 Z$ b 赤浊,导赤散,加石莲,次服六味丸。& t1 _' s& Q, [2 O$ S3 s( |3 a
: ]* E, \- H' ^( u: P- R 白浊,补中汤,加苓、夏,次服八味丸。
5 r0 p/ R2 M1 D
% {/ [( D# a9 x9 h0 H- r. g 赤白浊,五苓散,加滑石、甘草,次服归脾汤。
% p# q1 _* A7 u# y7 T& P" {
7 P u3 B/ H4 G5 e 小儿尿浊,有火,导赤散,加知母、黄柏;无火,四君,倍苓,加香、砂、升、柴。
8 m: Z" y% Q1 H0 G' {
0 \: ^8 o! F8 e- u; Q6 M- Y 灸浊证穴道
4 h( H' r- T% r6 R5 Z
& z2 |9 s5 _' i4 v3 O. N" b1 A+ \ 章门、气海、关元、中极、脾俞、肾俞、小肠俞
7 J2 Z" Z. S% O. o
- w) L( t+ t6 W. `: r 疝气' `0 K* o" Z T
8 m+ Y9 U7 }* S' ]! r2 `7 l" V 清臣曰:疝气者,凡小肠睾丸,为肿为痛,止作无时,皆是也。疝证多因于气,故曰疝气。不独男子有之,而女子亦有之。女子少腹胀痛,即㿗;疝、冲疝之类。然惟睾丸之病,独在男子,而他则,均当详察也。主治之法,气实破气,气虚补气,证不同而气药不可少。
B4 h. F1 o5 B$ M% w$ H- y: w |% s O5 F I) ^; w; N: C! O2 ?
寒疝,囊冷硬如石,吴萸附子细辛汤,加小茴、胡巴、橘核。或孙氏方:沙参一两、白芍五钱、柴胡、橘核各三钱、广皮二钱、吴萸、肉桂各一钱。: I$ f: |7 {3 n0 C* G. T! {
# B6 b) O' s/ T9 q9 O
气疝,虚肿原无物,上冲者,荔枝、橘核、茯苓、沉香、小茴、槟榔;下地(原文做「墬」,古同「地」。)者,补中汤加茯苓、小茴。
7 @. k% B. p9 @! C- h- a3 T) N4 i: e! |& e/ o. E
水疝,囊肿如水晶,五苓散加通、前、滑、草。或禹功散:黑丑四两、小茴、广香各一两、研末,每卧时,姜汁下一钱。% m6 a( n! l& q% Q, W8 S% a+ J
7 D% g. X+ D3 d 血疝,瓜形藏小腹,五苓散,加归尾、红花。或桃仁汤:桃仁、归尾、赤芍、大黄、牙皂、研末,每葱酒下二钱。( B0 Q, Z( n4 |/ c* R
1 p/ @# ~* {; `7 I" G 㿗;疝,顽肿不痒痛,五苓散,加羌、防、苍朮、川楝、生姜。或守效丸:苍朮盐炒、南星、川芎、白芷、山查、青皮、橘核、荔核、半夏,研末,姜汁为丸,盐汤下。寒加吴萸,热加栀子。
- \2 P: E/ E. r, H
q/ U0 X1 S, |" s* D 冲疝,便闭气上冲,奔豚丸:茯苓、橘核各三钱、川楝二钱、荔核、小茴、广香各钱半、吴萸一钱。寒加桂、附各一钱。或逐疝汤:人参、茯苓、泽泻各四钱、丹皮、沉香各三钱、花椒、吴萸、桂、附各一钱。2 z' d9 h# [# p5 F2 T! V
! v# p M" P; |: D+ X. p4 i 狐疝,昼出而夜入,逐狐汤:人参一钱、焦朮、茯苓各五钱、荆芥三钱、半夏二钱、白薇、橘核、甘草各一钱、肉桂三分。或仲景方:沙参一两、焦术五钱、白芍、柴胡、王不留行各三钱。' h/ W2 u- Z$ ` ?, T) I
" d$ Q U n7 a: K
肾肿不痛,为木肾,化木汤:焦术二两、杜若根一两,野蓝菊花根也、肉桂、附子、柴胡各一钱。或卫睾丸:焦术二两、黄耆一两、肉桂三钱、附子、元胡、柴胡、甘草各一钱。
- |8 w: R- E$ _" G) J/ Q0 d$ Y
$ \( a& q% l* t" } 灸疝气穴道
, ] ]7 f: ]0 K% \
+ D8 E0 S% b, f2 F# g8 I4 W7 t9 m 会阴、阑门、外陵、大敦、气海、关元! Q1 ~; i* ?0 v& C, Z
! \' e: u: V9 h/ P2 M5 D% F. e- x8 x; }
遗精0 d) k% V9 @- e
6 A4 t9 F; {+ W3 Q C( K1 {
清臣曰:心为君火,肾为相火,君火动于上,则相火必炽于下,故少年多有此证。然有因梦而遗者,有无梦亦遗者。因梦而遗者,其病浅;无梦亦遗,其病深。治此之法,暴起者,宜清心,久滑者,宜固肾,且各求所因调治,何患不愈。- g* d8 D2 t( E1 K
/ M7 q3 i: N' X) u 因梦而遗,相火炽盛也,坎离既济汤:生地一两、黄柏、知母盐炒、各五钱。或封髓丹:黄柏一两、砂仁七钱、甘草三钱。# q( Y% ^" e' |, X; i% F, Y
1 G4 w8 X8 y3 M5 X+ X; W( e
无梦亦遗,心肾虚弱也,龙骨远志丸:龙骨、远志、茯苓、人参、茯神、菖蒲,蜜丸,朱砂为衣。或济川饮:熟地八钱、人参四钱、茯神、山药、杜仲、枸杞各三钱、枣仁二钱、五味一钱半、煨姜、灯心,用金樱膏冲服。
8 g0 D0 x0 m" {" l! r1 g
b6 h- j" s0 n4 \+ f8 X* B 脾虚不摄,补中汤,倍耆、朮、加鹿茸、故纸。或归脾丸,加鹿茸、故纸。
% W) F8 v4 M0 v( B) ~. F& o: d( P) ?7 V
肾虚不固,左归饮,加故纸、益智、金樱。或长寿丸,加人参、龟胶。
6 D# c- j2 r' P* L3 G* A4 ~
( z" v0 g6 ~5 _0 {! Q 脾肾两虚:理脾涤丸,加故纸、益智。或苍朮菟丝丸:茯苓、焦朮、菟丝、杜仲、山药、莲米、五味、灸草。
4 J2 ^3 W9 ]9 H7 ?! ~ X! x
- \( Y9 L; y+ }5 M+ e W/ { 心经火盛,导赤散加黄连,或二阴煎。
5 I( L/ V3 J- W: y/ Q+ ~9 }( R' A
1 @0 c' D8 q6 L; i: L9 w* G) |/ c 思虑劳心,寿脾煎。或四君,加当归、山药、菟丝、鹿霜、枣仁、远志。' v5 G+ H, q/ ^- y$ H
) \) z+ s# i+ w; x0 \$ J
历久不止:石莲六两、甘草一两,研末,每灯心汤下二钱。或笔管草炖猪蹄服。
n4 Q6 E% C) J. O+ b) r% y
% c K" R1 L U5 K2 b 补遗2 }% C9 @ s. e1 t: s8 U
6 w3 E0 ?& K y7 G; J" \9 f 心虚梦遗,断遗丹:人参一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味一钱。4 A/ g# P! a( S% Z+ [# o
; X+ n4 e3 f% y0 E& A9 N+ a q' o& H% d
肾虚梦遗,添精丹:熟地一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味五分。0 R3 f7 l- T+ h7 g- i
]& b. P9 f8 k @* s! M0 ]
肝燥梦遗,润木汤:当归、白芍各一两、焦朮、茯苓各五钱、金樱、菊花各三钱,炒枙一钱、五味、甘草各五分。
- y2 R5 O1 l$ G; y9 P: H" L# J! l/ d P, p% H8 z3 P
心包火动,清火汤:山药、芡实、麦冬各一两、元参、生地各五钱、丹参三钱、莲心二钱、天冬一钱、五味五分。( m8 S) D: {/ A6 Z7 ]
+ y0 M1 h, z* n1 t, T 心肾不交,两宁汤:熟地、麦冬各二两、山药、芡实各二两、黄莲一钱、肉桂三分。" y" c2 z$ C( i, ~$ o* a# w
, _8 |7 q/ d( W# F 色欲过度,四君加黄耆、山药、巴戟、枸杞、鹿茸、龟板、远志、五味。
, ?6 C6 c5 b7 ]0 A9 c3 i/ \) |0 _. s; K" a2 v
灸遗精穴道1 c. m4 l, X7 \. ~& c
" n8 o: V- L* I/ R; {4 E- g d/ h
丹田、关元、中极、肾俞、精宫、三阴交
' w7 \: Z& }- z+ C: M+ S: D* G9 l4 }
l) g: \- I% _6 a# L 小便闭3 v0 Q/ r6 z9 n! l9 f1 @
! A$ I& ` b2 j- k0 Q$ H
清臣曰:溺闭一证,有热结膀胱,有热结小肠,有阴虚,有阳虚,有气虚,有血虚,有屡次下利,其胀更甚,务须分辩明白,治乃无误。3 i' I2 f8 i u9 B8 C8 l9 \
" v* X4 f2 F+ ~8 z0 l5 n
热结膀胱,四苓散加滑石、甘草。或导水汤:王不留行一两焦朮、泽泻各六钱。- k& m6 t" u o8 I3 K, c8 E
: D, X1 M L0 m$ P! d3 j8 w3 Z 热结小肠,导赤散。或六一散加木通、通草、前仁、灯心。
2 A& n2 h& ^9 {. B9 X+ e7 _& M v+ |3 A& V% P8 p# |
阴虚溺闭,六味丸,倍苓、泽,加前仁。或化阳汤:元参二两、熟地一两、前仁三钱、肉桂二分。
3 K4 B% u% [: O5 L' A, p- l: D# N( T5 p8 R1 Y/ Q5 x
阳虚溺闭,八味丸加前仁、火药。或附子理中丸,冲琥珀末服。! ~5 P6 q" J8 W1 A1 m$ R6 |
7 Z, C. [5 g; \! I4 x* F9 m 气虚溺闭,五苓散加人参一两,或补中汤倍升、柴,加苓、泽、肉桂。- d' N; ^0 A% a2 d7 P
2 R8 K7 H& B6 @; E8 ^( y& D6 c- D) Y 血虚溺闭,四物汤加二苓、泽泻、前仁。或四物汤加前仁、肉桂。4 h) x/ l. R* Y9 |
& z: M5 O, K0 T& k( c+ q 愈利愈胀,四物加陈皮、升麻。或砂、半、白蔻、桔梗、肉桂、生姜。
) f s7 r$ `2 c: H5 j9 K/ x# ~$ M2 k! Q! m
诸药不效,菊花根捣汁,酒冲服。或蚯蚓捣烂,冷水调,滤汁服。) @2 ~+ z0 Y: I Z; ~* ^. r
9 ?' @2 ?+ x/ L; x9 @
灸小便闭穴道
2 O# s/ Q4 J% S) J; B5 v& H2 m: P' n( `9 _" D3 M. K: [
三焦俞、气海、膀胱俞、小肠俞
2 L, y% e4 y9 S7 H* s/ p. D/ `. e9 f9 n+ A1 Z7 _! z
大便闭) {' Z4 O% k; ]& R# n" F' v3 J8 \" H* P
- Y+ V; u, S! Q 清臣曰:便闭一证,有阳结,有阴结,有虚结。阳结,宜凉下;阴结,宜热下;虚结则当辩气血、阴阳,补下兼施,方为合法。至产后便结,老人便结,专以润燥为主,此一定不移之法也。
, W4 M7 i R, X* }# U6 B- _$ f* Q3 x+ p# D5 a* t5 P
阳结,承气汤加牙皂、蜣螂。或凉膈散加千金子。/ z0 L8 {2 T6 n: [ k3 Q
6 ~# e t, r4 t9 f9 X* K$ V2 S 阴结,备急丸:大黄、干姜各二钱,巴豆一钱,研末,蜜丸,酒下一钱。或理中附子,加巴豆。
# z4 u2 B! T- `' b" _6 P. g! L9 L
4 y) r/ e2 e2 P3 Q7 T. F 气虚结,四物加黄耆、大黄、牙皂。或补中汤加大黄、千金子。
/ r3 ~; R( W+ l& h, b3 }
$ K$ M7 i: ~7 T2 v) ^; F 血虚结,四物加桃仁、大黄。或孙氏方:熟地、当归各一两、大黄三钱、升麻五分,蜂蜜冲。- }6 d5 `! Y7 H% U# s6 U
& j' b- |9 d$ E' U. `9 Z 阴虚结,六味丸加油归、从蓉。或通幽汤:二地、当归、桃仁、红花、大黄、升麻、香油,蜂蜜冲。
* d! C' {1 Z2 i( J% G, t( ^6 e, `# K0 D( r# |# r$ e8 s
阳虚结,八味丸加油归、从蓉。或六味回阳饮,加大黄、枳壳、升麻。; s' A* y7 T( @: i( } F. _
6 n% Y7 {# m& c6 E& u, W 产后便结,润肠丸:熟地、油归、丛蓉各一两、人参五钱。或加味济川煎:熟地、油归各五钱,川芎、丛蓉各三钱、牛膝二钱、泽泻一钱半、枳壳一钱、升麻七分。9 p' R% U4 q% s' i) A
% s x# M' f( a( F6 \. @
老人便结,濡肠饮:生地、熟地、油归各一两、丛蓉五钱。或润燥丸:二地、当归、阿胶各一两、麻仁、杏仁各五钱、枳壳三钱,蜜丸服。4 u8 t6 `6 M, h0 N
! A$ r# S! e! R! I1 F 一切大便燥结,蜜脂膏:当归一两、杏仁五钱,浓煎,冲蜂蜜、猪油、香油服。7 `6 l; N! L# ]' F0 w
$ ?% \6 N; q& \ m/ u" y 附二便闭$ p" g# ?# F3 o% I
8 Z1 H+ h1 y" Q; c( D5 D Y3 B) L
实证,只解散:大黄、滑石、牙皂、甘草各一钱。& g% L, {. p& F) q% C" W+ W
( f, O- x3 k ]9 z- O 虚证,八味丸,加丛蓉、前仁。
0 |, s% s/ }5 M( L: k( v! B* v6 v' w0 I+ A! C+ W' u+ H8 B3 J( q
诸药不效,猪胆一枚,入酒、醋少许,竹管入口缠紧,纳肛门内寸八,手捻苦胆,使汁射入,即通。或炼蜜如饴,捻如指大,长二寸许,醮皂角末,和葱涎,纳入肛门,即通。1 s3 e. }" t: d# ^
' C Y; Y. n* w" R! o8 N
酒病大便不通,绞通异常,宜鹅眼、枳实、大戟、芫花、白芥、千金子、牙皂、大黄。
+ \/ j1 j5 _8 w2 f4 S" v7 A5 M
. X4 {# Q& b. X( j" m5 ~" _" Z6 g 灸大便闭穴道0 E9 n) E' a! j0 S6 g- b$ I! T
) S/ I7 t8 |* ~" L* v- X
阴交、气海、石门、照海、大敦、足三里
. {) R, `6 j7 c1 a: x: {$ _ O! P; ]$ N6 L; ]# e0 {; N0 Z
痔漏
( ~0 t$ u D9 Y5 \* X; Y: {' b9 G0 j' `9 [
清臣曰:痔漏多由酒色过度,未破为痔,已破为漏,痔轻而漏重,痔实而漏虚。冶痔之法,不过凉血解热。至于治漏,当峻补气血,兼以温散,方可奏功。1 O* g! a" y% C* t7 q( {
8 |0 D* K$ G# g0 J* K7 J 痔疮初起,祛风避毒汤:黄连、黄芩、黄柏、苦参、槐花、连翘、赤芍、酒军。或赤芍四物汤加黄连、连翘、槐花、桃仁、枳壳、灯心。外枯痔散:乌梅煅,存性、枯矾各二钱、红砒煅、一钱,朱砂三分,研末,口津调搽。或冰片研末,羊胆调搽。
1 n* f! N# }' J! x2 {6 _4 Y5 N+ u; B# V
日久成漏,大补丸:黄耆、人参、焦朮、熟地、当归、文蛤。或十全大补汤,加白蔹、白芨。外附子研末,口津作饼,如钱厚,贴患处,灸至微热。又另换饼,直至肉平为度,随用补药作膏贴。+ y5 s6 K: I; \ _
" _) k l# S3 ?4 n 痔疮简便方:莫娘藤,炖酒服。或胡黄连炖猪脏头服。外蚊蛤、核桃叶煎洗。或朴硝、苦参、马齿苋、鱼腥草、无花果叶煎洗,随用烟油搽,或鹅管眼药搽。
# c4 u+ A0 i6 J& T: m5 Y9 l' M9 p3 r" p: \7 X& T6 ~& j
灸痔漏穴道( |. s( M! e; ^, F
5 {( h4 t6 A+ Q( d2 h2 t 太白、命门、十四椎下各旁开一寸更效。
! {3 F" z% @) R+ o9 T t& d8 R8 [8 g
脱肛
$ j$ k/ D/ |4 g' m, @9 l) F$ Y
清臣曰:脱肛者,肛门翻出也,有脾虚,有胃虚,有血虚,有血热,有湿热,有因痔痛,有因强挣,有因痢后,有因产后,种种不同,而施治之法,总以升提为主。
$ w' v0 i1 J/ E) x" z/ D3 N4 T. U2 Y c
脾虚,补中汤加乌梅,五味。腹痛加黄芩、炒栀。
, |- r1 O& P0 S# b2 O5 k7 S8 f5 a" `9 T! p5 Q
肾虚,六味丸。无火,加桂、附。
: ], X3 C2 j- J# U( r* j8 C; o
3 k6 t& m5 V* I- K7 c9 [ 血虚,苓朮四物加升麻。
4 A7 V- k( X3 N# i% l; ~9 F' e7 w R4 ~7 S) | U
血热,芩槐四物加升麻、甘草。6 W2 n+ M# Z" I' v- N' F+ i
$ Q+ R% ]! l; o
湿热,黄连解毒汤加槐花、木通、枳壳、泽泻、甘草稍。
/ ^7 y: n$ d1 x: |- M* d: R. K- I) ]! _6 `
兼痔痛,苓朮四物加槐花、黄连,升麻。 g& @! |4 D f
2 o- `1 y" n' c, f 因强挣,四物加麻仁、木耳、升麻,冲香油、蜂蜜服。
& j0 I# c4 R( L8 [. y: L& k5 m1 O6 S
因痢后,胃关煎加乌梅、五棓、木香。5 @* E9 ]% z. c1 V# B5 z; R1 ]0 }
. }! {8 g! r: X! ? 因产后,四物加人参、升麻、灸草。/ @6 E( h2 g3 ^! [- c" F
" T1 M8 t% l; |4 h. F8 N
通用五棓、白矾煎洗。或桑叶、桃叶、白矾煎洗。外鳖甲、元明粉研搽。
7 w/ m+ [3 F& x6 U. T+ Z- k/ p. B" F; n5 A: _
或冰片入田螺化水搽。或熊胆、冰片、儿茶研末,人乳调搽。" `; d% b! e8 x4 ~; ]" {, C
0 j9 N0 }5 {5 Q7 X6 A2 Y5 o 灸脱肛穴道" x7 T' {9 }8 o5 e5 S
! s1 D3 b3 K0 @5 I% i$ g, G
神阙、命门、尾胝、百会、长强
7 g8 y5 {! C8 d9 ?# {8 ]+ H$ F+ p- {2 Y% A! h+ f
调经6 A5 R- L: j5 W j& k4 u( b. g
/ x. ]6 j. r' u/ s! [7 m
清臣曰:女子二七天癸至,一月一行为常经,一年一行为大经,终身不行为暗经。期前为血热,期后为血寒。至色紫、色黑、色淡、色黄,五脏为患,各有所因,当逐一辩明,治乃无误。总之调经和血,理气解郁,是女病要着。4 Y+ v. A" k0 n f5 H
3 |( b: g6 O, ] 先期因血热有火,芩连四物汤加丹皮、骨皮。因心脾气虚,大营煎。' y J5 N& i; t4 X5 F) }; i( u* \
2 P* T) X. B3 a& J8 Z: f- A
后期因血热多火,丹桅四物汤加柴胡。因血寒多滞,桂、附理阴煎加牛膝。" E! O7 p5 ?, X& T; a6 x6 D+ |
" P& `# }2 E- H8 I4 B$ L0 Y; l; R% W a
先后无定期,因血虚火盛,四物加黄芩,寒盛四物加肉桂。因肾虚、水虚,六味丸。火虚,八味丸。/ j. X! R2 a: S5 @
: @9 N6 g% h7 }: } d& o" }
忽断忽续,因血热,生地四物加阿胶、荆芥、续断、黄芩,地榆、蒲黄俱炒、棕灰,日久加升、柴。因血虚,八珍加香附、益母草。
: u9 E9 A% ~) l' G; M& R) r0 r: a {: f1 u, Z! p( k* o
将行腹痛为血滞,桃红四物加元胡、木通、牛膝、泽兰。或香附四物加吴萸、小茴、红花、苏木。
5 \; G9 N6 n! R# p% n
' \3 y1 G( t( p) g& W 既行腹痛为血虚,八珍加香附、元胡。或参朮四物加黄耆、香附。
c8 A8 j# x ~) q
- K- _) s5 r7 V, y9 ~" n0 R 经来发热,因感冒风寒,四物加桂枝、柴胡、姜、葱。因血虚内热,四物加丹皮、胡黄连。
* I8 {9 z% z. t, h, x, X5 r/ D7 x5 {" A2 Q6 _! D0 Z( `% T
经后发热,因血虚内热,四物加黄耆、骨皮。脾虚肝热,丹栀逍遥散。
\; w/ }. f! A0 y4 b
8 Z8 j$ x Y; C; I- V2 U6 A0 J! z- a 经来身痛,因表邪,四物加麻、桂、羌活。因血虚,桂枝汤,加归、耆、饴糖。
& D/ ]( r9 _* h# r* _$ N) ^1 g0 \% }( ]' O3 L: c0 g
经来泄泻,因脾虚,四君,加山药、莲米、苡仁、扁豆、桔梗、砂仁。
0 {; D3 ^; x* P6 N6 i o% u; z5 j) I9 }; Y0 ~4 M" ?4 `* t) H
因虚寒,理中汤加故纸、益智。
' n5 q# N! W, e# Q$ [0 p0 q: W J! `9 j: ^
逆经吐衄,行经前,芩连四物加大黄。行经后,犀角地黄汤。2 M6 ]9 \- K9 W2 o$ h( P- J8 O; f8 m, G
' R# ?! \" @# d% Z. l/ ^7 S
过期不行,因血凝胀痛,桃红四物,加香附、莪朮、木通、木香、肉桂、甘草。并不胀痛,十全去芎,加陈皮。" e9 l! T& E' n6 c" O* ~
( f7 F) v @$ y& P" Q8 I$ @1 k 经来色紫,桃红四物汤,或生地四物,用归尾、赤芍,加香附、丹皮、黄连、甘草。8 Y9 a2 E( r l9 ~8 G2 D3 g. E
6 x3 [2 c4 f' c
经来色黑,六味回阳饮。或大营煎,加参、朮、炮姜。0 m/ ?6 R, r; d4 ^
- d2 _2 c- H/ z4 H- I$ J6 X, u 经来色淡,当归补血汤:黄耆一两,当归五钱。或参耆四物汤。" X3 Q3 X. O% k. Z) E! X) j
# Q8 t# \ q" h$ r
经来色黄,六君,加苡仁、扁豆。或四物,加元胡、小茴、乌药、姜、枣。$ i) p! [: Y h2 d+ q- s! Q- `, o
3 s8 d8 Y* ^6 ?, e) t! l$ W
经行后阴,四苓散,加归、芎、阿胶。或加味归芎饮:焦朮、当归、生地各一两、川芎五钱、升麻一钱。
* C, L3 [+ B7 q# o, {. h6 p6 j1 {1 |! s) u) | M
淋漓不止,胶艾四物,加黄耆、姜灰、甜酒。或补中汤,加茯苓、枣仁、麦冬、丹皮、远志、五味、桂元。
J6 c: ?9 Z! \3 e6 @, T% m" z2 L* q; j+ @, B6 Q
老妇经断复来,益阴煎:生地、龟板、知母、黄柏、砂仁、灸草。或芩心丸:条芩二两去皮,研末,醋丸,酒下。" Q( @; F8 d8 J/ v9 K$ g
6 b, D. G* n* h: {0 O G) P 灸调经穴道
& ^$ M9 X+ I o# k- F% y! o5 h3 E8 f6 d! H r% q
气海、临泣、肾俞、三阴交、中极、血海6 H6 M. j! ? E3 a
0 c% x( E1 Y j 经闭3 U, \& ~" i' Y; K% e
0 ?8 _$ P8 X( V 清臣曰:月水不行为经闭,有阴虚、阳虚、郁结、痰滞诸证,主治之法,总宜分辨明晰,不可徒用破血之药,损伤真气。
$ M0 ^* n4 U; T6 c- D2 s* Z9 _- N7 z- t+ {8 E
阴虚,生地四物,加阿胶、丹皮、降香。或赤芍四物,加紫石英火煅,醋淬七次、海螵蛸炒、红泽兰。9 p' B, x9 ^6 Q7 @$ r: f) m1 n
2 S! K- c8 t% x" \- c8 t, S' ^4 o
阳虚,桂附理中,加香附、苏木、红花、牛膝、泽兰。或附子理中,加吴萸、细辛、花椒。, l# {% k* T& }7 R- t7 I. v7 S+ O
+ I* o+ ]' d5 V6 v
郁结,逍遥散,加陈皮、郁金、红花、牛膝。或丹栀归脾汤,加香附、牛膝。
$ l/ r! F9 Z, b8 ^+ c0 _: K, |
0 A) @, S! @- _2 }. l 痰滞,二陈汤加归、芎、苍朮、南星、枳实。或苍朮二陈,加香附、通、膝。 F% F0 v% r/ E4 L
; Y" x- t- r' n( f$ y1 H 补遗
2 B) M# I, n6 Z- r
4 I; j3 u7 n, g! J, M2 P; k 气虚,四君加香附、木通、牛膝、泽兰。3 K, F+ \6 j( k. N
6 `7 m( _. G( \+ j; v 血虚,四物加香附、牛膝、炮姜、茜根。; I+ O% W( C8 d: b, Q4 T/ C$ ?
7 e1 A) F4 O- e2 A5 o8 x
气血虚,八珍加香附、牛膝、泽兰。8 z1 q! ?% S, K$ V- x
0 z4 v; L0 ]4 i5 W- p; p 血枯气郁,泽兰汤:泽兰、当归、川芎、丹参、肉桂、茜根、乌贼骨、甜酒。, p& p) w8 S# @* y6 ]
* N% h9 A& z1 p$ I+ E 血枯胃热,四物加硝、黄、草。
# c+ {* p! P, V- \" S
- W" ~5 B1 Q% [2 v _* _# N/ k 脾胃虚损,补中汤去升麻,加川芎、白芍、神曲、麦芽。+ b- X: n3 D9 j
: r [' k: `; h' ~0 c% f/ \
房劳太过,六味丸。8 F0 z d; A1 Z; i' x; S4 T" |5 }
3 ^- ^1 @+ P( R V5 V! a( v n
生育太过,十全去芎,加陈皮。
" c6 V$ j. Y9 z& Q
3 Q) e' _- ]" i0 b, }( L 乳汁过多,十全大补汤。5 v. o9 `7 \' j) Y) l* V
; p. p! }" [: Z
久咳成痨,劫痨散:黄耆、人参、焦朮、茯苓、生地、当归、阿胶、半夏、五味、甘草。' q9 p% r; ~% H
) g5 g9 [, N$ ~2 |
通用:红五皮草、红泥鳅串、通经草、反背红、血木通、雄鼠粪,加酒一岁一个,两头光者是,炖猪溜勾,多服。 G3 e! `: V9 t& h6 f4 W- F
$ a" X; B8 `) d 灸经闭穴道
) {1 n* x7 h6 Q) S6 U
0 u s8 D i" P3 V# p 中极、照海、曲池、支沟、腰俞、肾俞4 t0 C7 n9 D& ~( \$ k# d& I3 O7 d
1 v5 I$ W. X4 _$ R& W
崩漏/ J1 P% c) s$ o( ?3 a# ?
* P$ l+ J( f3 T
清臣曰:经血大下为崩,经血妄行为漏。由劳伤冲任,气虚不统,主治之法:热者清之,寒者温之,瘀者消之,虚者补之,兼以收摄止涩,无患不愈矣。7 E3 P& x! Q+ X( q/ x: j
4 m: u6 Q4 s8 v2 h
血热妄行,加减一阴煎,加地榆、续断。或丹栀四物加阿胶、黄芩、棕灰、笔管草根。
" q& [( H8 V8 G2 O/ ~4 A# W9 h8 i# S$ K- K5 g: f: Y
怒动肝火,丹栀逍遥散加香附、郁金、青皮、木香。或化肝煎:白芍、炒栀、青皮、丹皮、陈皮、贝母、甘草。. G3 Z- l! m; N( e/ U, q" B
* W0 D7 H: d* Y9 h/ b* ^# w2 R 闪挫跌扑,赤芍四物用归尾,加桃红、丹皮、龟板、枳壳、酒军。或桃红四物加香附。9 i ]6 @2 Q* p& \$ J
- b4 s+ {2 J* n8 R2 h& _ ~6 ` 脾虚不统,归脾汤去木香,加杜仲、续断。或补中汤加阿胶、醋艾。
. l7 f4 m+ X3 z& H4 N+ x
* q0 Z7 d I( r 肾虚不固,六味去丹、泽,加菟丝、枸杞、杜仲、益智、金樱。或固阴煎:熟地、山药、枣皮、菟丝、人参、远志、五味、灸草,加续断、金樱。! Y" x7 m8 o$ Q' V( b2 _
3 L6 {1 b/ H2 u8 n: T 脾肾两虚,理脾涤饮加故纸、益智。或秘元煎:人参、焦朮、茯苓、山药、芡实、金樱、枣仁、远志、五味、灸草,加黄耆。
I+ V% P0 H% M* z. F( j g% v' o2 B$ c, i
气血大虚,八珍加香附、姜灰。或十全去芎、苓,加续断、升麻。% I: P( H+ H- g6 }; p |3 ~4 Y; N
' K: m6 B: Q4 i9 s3 d: r+ F 阳气大虚,附子理中汤,或四味回阳饮,俱加故纸、益智、金樱。- S- F; i7 q" m S Z9 ~, P
6 S+ O7 k9 H% {3 I
大崩不止,安崩汤:黄耆、焦术各一两、人参二钱、山漆三钱。或止崩汤:+ C; ?- z. v( [: a+ n
3 {, F6 Y1 ~" S
熟地、焦术各一两、当归五钱、人参、黄耆各三钱、姜灰二钱。
1 L9 m$ f1 f m- p# o% m5 h% j6 N2 J1 F$ m( N: G* U3 P
久崩不止,抑红煎:熟地、当归、炒芍、焦芥、贯仲、姜灰、棕灰、侧柏灰。或加味补血汤:黄耆一两,当归五钱,香附灰、莲蓬灰、粟壳灰、贯仲灰、藕节灰、陈棕灰、地榆灰各三钱。0 |! e9 g! S, T3 T) q
8 m- k6 r, h* N, s( ^
补遗
& t' ~0 X6 B. J( ?0 z) f5 P* U8 \7 E4 Y
龙骨散:龙骨煅、当归、香附醋炒、棕灰,研末,每米汤下四钱。/ ?+ A$ W! t' E ^; |1 o
( u8 H# l+ Q, _/ j7 N7 y8 Q
惜红煎:焦朮、山药、炒芍、地榆、续断、焦芥、乌梅、五味、灸草。1 B9 ~- X3 O3 A. l4 T/ |6 @
: a2 `+ `. u% E8 t( z( n 热,加黄芩、黄连;寒,加人参、故纸。* K* H0 O$ Y9 O; y: `9 f
) |. t7 P g/ j9 v
摄血丹:黄耆、熟地、当归、白芍、阿胶、蒲黄、地榆上四味俱炒、棕灰、荷叶蒂灰、百草霜。$ \. O: D1 w, ?, |
; M' O5 N2 W% w X9 ~- w1 n" Y' K 指南方:生地酒炒、一两,阿胶蒲黄炒、六钱,山药五钱,龙骨煅、牡蛎生、各四钱,人参、乌梅炒、棕灰、石榴皮炒、百草霜各三钱,京墨二钱,研末,醋丸服。
# [1 `; i- @. P$ v# o5 K0 i; p7 {* v6 X$ u; h
新验方:黄耆、当归、炒芍、山药、苡仁、阿胶、焦芥、莲蓬灰、棕灰。
) H4 m" t$ w* F' I* I: ]5 J/ ?) T) L: E1 D2 C. |/ K7 @( `) c
灸崩漏穴道% R3 ]% ~ Y# @! M
, n6 V* Z) X- e2 }6 x$ b' M
通里、血海、气海、丹田、中极、间使、大敦、太冲、肝俞、膈俞、肾俞、命门0 _ x9 V7 ~) {) \/ O% \# z2 R
% d( x8 E+ [# I1 Y7 k 带证
9 u4 D: o+ y3 Z. K/ T
) Y6 x6 Z" B: K0 }: a 清臣曰:带下一证,由劳伤冲任,风邪入于胞中,血受其邪,随入脏气,湿热、湿寒所化。色青属肝为风湿;色赤属心为热湿;色黄属脾为虚湿;色白属肺为清湿;色黑属肾为寒湿。从补从泻,从燥从涩,从寒从温,随证治之,自无不愈。; o2 b6 M4 ?; v& `4 ]: C& e$ J
5 O1 p' q% {! m8 S9 O 青带:异功散,加山药、苡仁、扁豆、防风、炒栀、升麻。或解湿汤:白芍二两、茯苓一两、鸡冠花干、五钱、炒栀三钱。
1 C, m3 o# E9 ^% W3 x6 n" u: b7 x8 ^ N2 j' b3 v
赤带:小柴胡,加当归、栀、连。或牛车散:白芍、牛膝各一两、前仁三钱、黄柏二钱。: A5 u, Q8 w% e, T8 j$ ^
: [( y7 s! }- s! N
黄带:柴栀归脾汤,加升麻。或六君加炮姜、升麻。7 H& G9 N g- F$ w3 p o
/ w% U; f2 H3 ]& P* H" U" O+ r
白带:补中汤加苓、夏、附子。或举元煎,加红鸡冠花。% ^6 L; z. x+ O/ F- E
7 L ^1 J- l; w; D9 O
黑带:六味丸加杜仲、续断。或利火汤:石膏、焦朮、茯苓、炒栀、前仁、大黄、黄连、知母、刘季奴、王不留行。( \1 B# x! N5 f n
9 E, d% J6 x, w0 @$ T1 ^3 V2 y 带下五色,乃湿热也,四物加姜炭、黄柏、椿皮、甘草;赤加地榆、焦芥、黄芩;湿加苍朮、白朮;滑加龙骨、牡蛎;久合四君子汤。
! @6 S% w! o$ h5 B5 j0 K. k) F1 f( n4 x; ?; H
胞中冷痛,乃寒湿也,四物加桂、附、炮姜;日久滑脱加升、柴、龙骨、牡蛎、赤石脂。
+ _6 n- g' O) h
! ^ V) W0 f" P) ^/ z: Y 灸带证穴道
7 ~+ i7 [; W4 E( P7 a4 E% O* H; Y3 Q& z& f$ U" ?" Z: E! c# w
肾俞、三阴交、带脉、血海、气海、关元、神阙、命门、百会、中极
% \7 B0 B1 ]# M% ]+ t6 n# k% P6 B. F3 W: x+ A" z$ r* y. _
求嗣
! _: `. o1 s- e& }- D; j
`: p0 {; C# @+ Q" R% b; ^" e 清臣曰:求嗣之道,惟在寡欲,至交接必乘其时。盖妇人一月经行之后,必有一日氤氲之时,气蒸而热,如醉如痴,有欲交接不可忍之状,乃天然节侯。但恐秉赋有偏,经脉不调,终难受孕,谨采数方列后。! p* `( ~; q- y& X1 Y
( q w6 c/ U/ g, X7 V) \ D 肥人多痰不能受孕,涤痰汤:当归、川芎、白芍、焦朮、茯苓、半夏、陈皮、香附、甘草、生姜。2 J L# y; h+ [" V
6 s# g- H, Q! k: }# t* G
瘦人多火不能受孕,大补丸:人参、茯苓、二冬、骨皮、枸杞、益智、远志、菖蒲,研末,蜜丸,酒下。
% j4 U9 |' G7 \, Q3 l0 A; M$ B5 O2 A* M- a, k. B1 x
经血不调不能受孕,调经种玉汤:熟地、当归、川芎、白芍、香附、吴萸、茯苓、陈皮、丹皮、元胡、生姜,先期色紫加黄芩,后期色淡加姜、桂、醋艾。
+ t0 K' [% E2 O4 i* X
! N2 C& [( l/ \: e' a5 _6 B* Y 子宫虚冷不能受孕,艾附暖宫丸:熟地、当归、川芎、白芍、黄耆、香附、吴萸、续断、肉桂、艾叶研末,醋丸服。
$ G8 L6 K* a1 }( x3 ]# g- e0 _- O3 v
怀抱郁结不能受孕,开郁种子汤:白芍、当归、焦朮、茯苓、丹皮、香附、花粉、陈皮。
2 T4 @2 y5 I7 i* Y" S% Q8 c) i; o. [
一见有孕,用药安胎,金鉴方:条芩、焦术。火盛倍芩;痰盛倍术;气虚合四君;血虚合四物;胎不固加杜仲、续断、艾叶、阿胶;胎气盛加苏梗、腹皮、陈皮、砂仁、枳壳。
$ {6 v; |; }/ a0 |# C* C2 H* l7 u. c+ a
惯常堕胎,不能保孕,保胎丸:焦术四两,人参、当归、熟地、香附、黄芩各二两,续断、杜仲研末、各两半,糯米糊丸,七月前服起。
0 R6 i" s4 t' Y) q5 Q8 z1 \& t' x2 A' v
画卦定生男生女歌
* ]$ U, y( c! E0 w) v( u! o' o' l8 @# G' A
父母之年上下举,坐胎之月为中主。干坎艮震定是男,巽离坤兑定是女。
1 Z1 o( d* z. s8 s6 d" ~) r+ F) Y+ A# `+ [% C% ]
算男却生女,三五九岁死,算女却生男,终究鬼来搬。若是正胎者,寿考不须言。
( u( _$ i2 p! x* f$ _" `# f9 }+ w, s) b" J
干☰; 坎☵; 艮☶; 震☳; 男胎5 ?( t1 w! U1 |) r/ Q
1 \7 M$ |+ ?/ A6 D: o3 ?9 A
巽☴; 离☲; 坤☷; 兑☱; 女胎* X' y& W1 w0 k, P
# u* a3 l; G9 n 其法以一画为阳,两点为阴,单月为阳,双月为阴,六十花甲以甲子为阳,乙丑为阴,余皆仿此。父母之年随上下,受胎之月画居中。如求生男,父母阳年所生,单月受胎则成干卦☰;;父母阴年所生,单月受胎而成坎卦☵;;父母生年一阴一阳,又要双月受胎,则成艮☶;震☳;两卦,均主生男。若要求女,父母阳年双月、父母阴年双月、父母一阴一阳单月,则成巽离坤兑,主生女。再查节气,单月双月管事,则有定准。此大易生男生女之定法也。
7 D" g+ a4 b7 K9 p9 K' c' ]
2 D& Q& K8 d3 i: u( @ 妊娠7 Z% `! s+ q; N" p6 p+ s
& g3 e9 Y) y" _, u/ h' F# y) r
清臣曰:心脉动甚为有子,两尺脉旺,亦为有子。左寸脉浮大为男,右寸脉沉实为女。若两寸皆浮大,主生二男;两寸皆沉实,主生二女。其中兼有杂证,宜分虚实寒热施治。. |( `# |! L) {2 r
) J: T, c) o ~1 ]6 W+ R 经断三月,川芎研末,每艾叶汤下一钱,动即是胎,不动即是经闭。# s$ G0 d) X6 K. i0 n
% z. @, l9 {" f# }' Q4 N- U 眩晕呕吐为恶阻,异功散加香附、砂仁、竹茹、煨姜。或六君加砂仁、枳壳、藿香、旋覆花、枇杷叶。
' v' \9 `! a3 o
: g) R) {; V4 k4 m) U. X# p+ e 腹痛下血为胎动,胶艾四物去芎加苓、朮、杜仲、续断。或香砂四物加苓、朮、陈皮、大枣。
# w/ }! D% [- \# A% g2 X, e& F/ Y& C' z4 d: G1 E4 C7 c
不痛下血为胎漏,苓栀四物加阿胶、侧柏炒。或摄血丹:黄耆、焦朮、人参、续断、肉果、故纸、焦芥、甘草。% N! m* I% t& F+ r$ u) w& y) d2 e
0 p/ V& H8 Y. A" n) W% I
胎动逼上为子悬,四物去芎加苓、朮、草。或歧伯方:熟地一两、白芍、焦术各五钱,生地、黄芩各三钱,当归、人参、茯苓各二钱,杜仲一钱。
, r+ U! y7 q4 P, ~/ k3 m1 [! m) C: A1 F7 ~; l4 Z9 E
烦燥闷乱为子烦,清心汤:黄芩、麦冬、炒栀各二钱,知母、花粉各一钱,犀角三分,甘草五分,姜、枣。或竹叶汤:茯神四钱,麦冬、黄芩、知母各二钱,竹叶十四片。
5 L! x/ c- ~+ e/ ^0 I. A" U" } [1 z8 `% s* e0 o, [4 W+ b( |3 [
猝倒口噤为子癫,羚羊散:羚羊角、当归、川芎、人参、茯神、防风、独活、勾藤、桑寄生、灸草、姜、枣、竹沥。或芩连四物加半夏、生姜。
2 u4 h' j- h# p& Z3 O# p" Y$ s, s, m3 s
肢体浮肿为子肿,异功散加归、芎、紫苏、腹皮、姜皮。或六君子汤,上加荆、防、秦艽;下加车、泽、防已。' V# `; p0 T7 k5 l% R
# T! p& w0 v n8 X2 d' P" M- j0 J5 t) ], S 足肿出水为子气,四苓散加木瓜、木香、砂仁、防已、紫苏、槟榔、陈皮、腹皮、桑皮。或千金饮:防风、骨皮、加皮、桑皮、木瓜、木香、紫苏、灯心。9 N! ^( b/ e9 }3 G6 c; |* ?
. i. P0 @; X4 L% h o* O 尿涩频数为子淋,导赤散加潞参、黄芩。或四物去芎加苓、栀、通、泽、芩、滑、前草。
) w. s( y& G! ]/ W' k( v- O
6 |: `. M% u( ` 腹中儿哭为子鸣,苓朮四物汤。或黄连同空房中鼠穴内土煎服。
8 b& T& n+ P! M. i" \5 g. _9 Q& Z) t
咳嗽不已为子咳,桔枳二陈汤:阿胶、杏仁、苏叶。或桔梗汤:麻黄、紫苏、前胡、茯苓、桑皮、杏仁、百合、天冬、贝母、桔梗。
7 Z& g( K% J8 E$ `9 [; ]" y) r y& P: Y6 V, p
小便不通为转胞,五苓散加升麻。或六味丸加牛膝、车前。
) o# E; e i' f- d) \# Y0 n1 o- O- G4 N
补遗' Q1 m2 R: p& W5 b
! s9 O' k7 D- C: E8 @/ Q
腹痛,参耆四物加杜仲、续断、香附、砂仁。- b7 V, Z5 v; [
; B' s; M9 f+ S9 f
小腹痛,加味芎归饮:当归、川芎、人参、阿胶、吴萸、艾叶、灸草。
0 q9 J( B/ `* Q' f" k5 p6 g* Z2 f/ h. V8 L g# B; X
腹痛,保胎丸:杜仲八两,熟地、山药各六两,续断盐炒、四两,当归酒炒二两。
; Z& ?" G) r, d2 U Y
* u' |+ p" `" g! j& z 腰腹痛,胶艾四物,加元胡一两、杜仲三钱。( r& L" H; p8 B4 t; \2 C
& }7 O+ K( d w I. B- { 乳出,十全大补汤。
2 k# i& L o1 J# m7 R8 y$ K5 Q9 Q4 U; ~3 Y6 r4 S9 ^
惯堕胎,黄耆、焦术各三钱,茯苓、故纸、菟丝、覆盆各二钱,砂仁、广皮各一钱,灸草八分,煨姜。血虚加归、地;火旺去砂仁加条芩,前数月多服。
! C% N; l4 |6 I2 e
* u; o% u, F! h 临产6 u$ V4 K. t( A
5 V' A9 H8 o0 w- d( N G: U& | \- G
清臣曰:六字真言,一曰睡,二曰忍痛,三曰慢临盆,乃千古不易之秘。9 w- h% f4 h8 q7 ]4 m- s9 g
; s" C7 p: ]7 a& g5 e) q3 M$ [/ J
且生人系天地自然之理,何用催生诸药?但其中不无交骨不开,或胎死腹中、胞衣不下等证,谨列数方以备采用。
: g3 C( k* s, ~9 S0 a) w0 w
, q+ c3 U& `. Q2 L 交骨不开,佛手散:当归一两,川芎七钱,加枳壳六钱,香附五钱,苏梗三钱,益母草四钱,用白蜜、香油冲服。或八珍汤加丹参、乳香、益母草。
% N9 k4 `" C& p0 {( K8 B9 b% c) h; T5 [
天寒加干姜。
9 b- @; c6 h, G% P3 w: G9 P) F/ p1 @) u4 w/ j( F2 ~
死胎不下,佛手散上,加枳壳、香附、芒硝、童便。或桃红四物加肉桂。! i3 |, F1 Z( Q
# r8 K; T" n: N. T( K7 c- g" F( z
胎衣不下,佛手散上,加姜、桂、红花、甜酒。或荷叶、芡实叶、红菱叶,随用一张,不可并用,扯成两三块,酒煎服,衣即破两三块而下。
1 z0 u9 B4 s* R7 J) G% M( ~
* E$ Q& c9 z( d* }* [% [ 催生神咒, c* O/ h5 M8 Q
* L4 _) K$ Z. p/ i
用黄纸一条,朱砂新笔,昼对太阳,夜对灯光,衣冠正揖,默念神咒三遍,虔诚为主。8 L9 \% k2 t; @; c2 G8 d
% u, ?3 m9 a4 K) S8 G" h 咒曰:监生之神,卫生之灵,脱骨成胎,化骨为形。速开骨,骨速开,勿伤母命,勿损子胎,敬请九老仙子君,日月光明普照生。吾奉太上老君急急如律令。7 n2 D- H+ n3 H; U
% H: ^' R$ Q7 q5 o! _. h1 g; T 持笔于纸上中心写一「吽「字,顶上写马,挨次顺写马字,圆圈合缝,不可一笔潦草。写毕付妊妇亲人,用温水一盏,持符于烛上,化入水中,令妊妇服下即产,兼能保胎,兼下死胎。且写符之际,便知生男生女,以写马字合缝数,双是女,单是男。以无心写之最应验。9 S# G: W! D" H' @. F9 @7 R
# W Y8 V- i% D3 ]% r
灸临产穴道8 E5 U r3 e7 {7 B7 K
, E( d$ r) `) b( J
交骨不开:右脚小指尖、合谷、太冲、三阴交。
2 `- f# S+ _& ?( Y
7 |" [6 d8 R; h 死胎不下:太冲、合谷、三阴交。
' y: i; c" a7 m; D/ @
/ G! P* M4 d( g4 C) d( y 胎衣不下:中极、肩井、昆仑、三阴交。9 J3 ~2 L3 t: ^ e- v# f
' c5 F$ @: E5 z) ] 产后
2 e- v, i" T1 m/ ~2 Y6 _0 v2 t7 _ ?/ Y" N$ H
清臣曰:产后百脉空虚,瘀血停滞,唯温与补,乃为秘要。盖温则足以消瘀滞,补则足以填空虚。即有他证,用药必兼温补,若不知温补,漫言据脉立方,鲜不以寒为热,以虚为实,而杀人于不觉不知者矣。
5 o; w/ r) d' T% Z, f
8 ^9 h1 i/ [& [7 u 产后血晕,生化汤:当归八钱,川芎四钱,桃仁十粒,炮姜、灸草各五分,加人参、焦芥。或佛手散见临产加焦芥,甜酒冲,童便。8 p" c4 t8 b6 }% V( M2 |, I8 e9 b; a
' j; i- U% U- f3 n6 l$ ` 产后气脱,四味回阳饮,加北耆一钱,当归、鹿茸各三钱。或救脱汤:人参、北耆各一两,当归五钱,附子三钱,炮姜二钱。; b8 ?9 O3 T, Z1 ~( m m0 p7 H ?* I
+ }# o: F1 {% N; V' l$ J) o 产后喘促,姜、附四君加当归。或定喘汤:北耆一两,熟地八钱,人参二钱,当归、阿胶各三钱,附子一钱半。7 l, l9 J9 b) X; a& \$ T
( c9 A( ^$ A5 Z: ^ a% t
产后不语,八珍加勾藤、菖蒲、远志。或七珍散:生地一两,人参、川芎、菖蒲、防风、朱砂各五钱,细辛一钱,研末,每薄荷汤下二钱。3 n( K( O2 e$ k$ t" p, ?
) {' u1 a1 o% V4 G
心慌自汗,参归饮:人参、当归、炮姜、附子、枣仁。或十全加附子、牡蛎、糯米。
! U0 R0 k2 G2 A- b8 t/ G k! F4 m m5 _' M. M8 p; t3 y
肢体抽搐,十全加炮姜。或黄耆八钱桃仁三钱红花二钱汤。" R! H9 I& C* B" E& M0 _# O. Y
* R+ H$ k' [. Z0 ] D 产门不闭,举元煎加五味。或大补元煎加耆、姜。
9 x" G5 {: @$ K$ z% p L0 o
- x9 S- R" \/ ] 子肠不收,升肠汤:人参、黄耆各一两,当归、焦术各五钱,川芎三钱,升麻一钱。或补中加附子。9 V* ?% }: m7 E0 k7 l
* u$ v6 p4 |# V3 t7 z 恶露不行,桃红四物加肉桂。或生化汤倍桃仁,加灵脂、蒲黄俱炒。2 t7 t6 i3 ^1 F7 }0 H
6 {8 \+ t7 I) g y1 r
恶露不止,四物去芎加白芷、升麻、发灰。或补中去柴,加续断。/ ^5 D+ @ B: Y# l* e1 f# s
7 b4 B, _; _& E; D, s 感冒风寒,熟料五积散除桂、芷、枳、橘,余皆酒炒。或桂、附理阴煎,有汗加桂枝、白芍;无汗加麻黄、柴胡。
2 d M) B7 E8 o& J# n; Y. B
0 l+ ^& j1 [7 ?& Y. H1 s 产后咳嗽,四物去地,合二陈,加桂枝、前胡、苏梗、桔梗,姜、枣。# ?5 O- e: K$ d" |, ?
1 M4 g r% L) S1 o
或生化汤去桃仁,加苓、橘、半夏、杏仁。
' s/ a9 H9 `0 e& [( ~& b
& ^! _& [9 c* N$ ]& }, W 产后血崩,寿脾煎加黄耆、鹿胶、升麻。或归脾汤加续断、乌梅。* _( a$ D0 x# S( ^! g* t# ~) f
, N. b8 c5 c P J" h e0 W 产后腹痛,生化汤加小茴、元胡。或四物加肉桂、小茴。
8 {! s3 x( _# E- |% x& J3 [3 t: x& ^! ~ {
产后腰痛,生化汤加杜仲、续断、元胡。或十全去耆,加杜仲、续断。9 v- r, H; P. r8 n' t; U* V. S
' ~$ p9 @9 [( B( D5 e8 K% L8 R6 N
补遗
2 p' ?# j% h5 D ~8 Q4 F
+ N2 A5 I/ B" C( {# K3 o4 ] 尿胞脱出,棕根炖猪瘦肉,服三五次。% f/ F! y' X ]& c# [
, _8 w* b; W3 K. ^! u" P 阴户脱下,八珍加黄耆、防风、升麻。
?5 I0 f( f+ |9 r, X, e
8 V) }2 `& j0 D6 g. V 损伤尿胞,异功散加黄耆、桃仁,用猪、羊胞炖服。
3 e+ m& [0 g1 h! B$ ~) c7 i
9 [7 z7 H) L% s4 a- F: W6 m5 k- J 肢体浮肿,五皮饮加参、朮、姜、桂、大枣。
3 o- _; E$ o$ ^1 p
6 {5 m/ q: x) } 手足青黑,石室箓(音ù,古代帝王自称其受命于天的神秘文书。)方:人参、焦术各一两,当归五钱,肉桂一钱半,附子一钱。
7 K4 ]9 V) D6 N, r4 s' B/ U/ j
A' p7 L( L7 E* N# v& _ 鼻黑鼻衄,参苏饮:人参一两、苏木三钱,加附子褥劳成瘵(音,多指痨病。),八珍汤。9 w& N! d. g3 y( A+ u1 F, u
9 H# n" M* r& l X( D" O
败血成瘫,生化汤加连翘、银花、乳香、没药。
' B8 W- ^& D# X+ B8 ^& N2 N2 E8 Q
) E W0 i3 P! ^3 i4 w$ J1 r) |5 ~ 灸产后穴道
6 q; A. y. a0 [! y" i* l7 x
$ }) K$ Y h% A) g" y: L+ Y 血晕:支沟、三里、三阴交血块痛:气海、三阴交、曲泉、三里、丹田、肝俞、复溜。
0 y% }# \% z7 j& ]+ j& X
V; D2 e" B4 Z8 {) q0 H# O 五心烦热、头目昏沉:合谷、百劳、心俞、涌泉、曲池。/ q) W( m6 _" t3 \2 J
W' I2 I. j7 E; K8 R, d( L 恶露不止:气海、关元、水分、三阴交。9 } u( l% a# M. [7 ^. X6 U
5 z" ` w& C* ]
乳证
/ E3 Y7 \- E6 C0 v, p! V7 a8 m% T& H( [' `9 J: w) T3 j
清臣曰:乳房属阳明,乳头属厥阴,无论气闭寒闭,须用二经之药以通之。至吹乳、乳痈、乳岩,其证不一,宜按寒热虚实分治。7 d+ D3 b ^. q) h% @' x
# z& k; d# t: z. {9 s5 [
乳汁不行,四物汤加花粉、木通、王不留行,用猪蹄熬水煎服,外葱白煎水淋洗,以通其气。
0 B) }* G% p0 ]& h! b
' |* ], W4 p1 u+ r' E/ u 乳汁过少,加味补血汤:黄耆一两、当归、山药各五钱,木通三钱,炖猪蹄服。或催乳汤:黄耆、熟地各八钱,人参、当归各五钱,川芎、枸杞、通草、王不留行各二钱,炖猪蹄服。
9 }0 _6 F* q) z1 p# X: k4 N9 R* ?! c
内外吹乳,消毒散:鹿霜、公英、白芷、苏梗、橘叶煨、丝瓜瓤、葱白、甜酒。或散肿汤:青皮、银花、公英、瓜蒌、归尾、没药、石膏、甘草节、甜酒。
9 x! I/ J) k0 J: i8 g' x+ S+ y& K% V% B/ [" I& {8 J
乳中结核,散结汤:香附五钱,川芎、白芷、浙贝、银花、公英、苏梗各三钱,橘叶、丝瓜瓤、葱白、甜酒渣,敷患处。或八珍加贝母、桔梗、香附酒炒、陈皮。" g; y, e4 E4 ?) F: L
1 @) i, C* w7 q i7 |) m. v6 `
乳痈初起,栝蒌汤:瓜蒌、生栀、大力、连翘、柴胡、黄芩、陈皮、青皮、花粉、银花、甘草、皂刺、甜酒。或通气散:陈皮、青皮各八钱,瓜蒌、甲珠各四钱,银花、连翘、灸草、甘草各二钱,研末酒下。
) n) a0 O' T7 _1 e! f) j9 |2 }$ K5 s4 }( C7 ^
乳岩初起,丹栀逍遥散、柴栀归脾汤,俱加鹿胶,轮服。
5 {: Q x; y$ `* W6 c, k
6 b( u/ N" t) e6 F: K X* B, m 补遗 I) ?6 m) W+ ?& H2 ?$ a0 _
; ?& n% [/ l" c# h* v 乳肿:蒲公英、泽兰、银花、白芷、木瓜、甘草为末,每二钱酒下。9 x/ a1 m( Q: O, w+ P
" ~ s" z7 k: M' j1 L 乳痈:大瓜蒌、当归、甘草、没药、乳香为末,酒下。外豆窖水一桶熬膏,浓搽数次,自消。
. ]) b- N2 f7 M t$ J* L, f3 D# l' k+ o6 o3 E- E$ F+ v
吹乳:白芷、细辛、牙皂,酒煎服,捣渣贴患处,立愈。
1 j, l* O6 `# s% s2 e* f" Y* O! A( I& E) A! l) ?" `% A( q$ U
吹乳咒法6 H2 p6 X: c2 B3 p {0 g. O0 U5 P$ a
5 S+ F3 f2 ~4 J0 G( L3 X2 W( Z
先问病乳左右,在左,以右手虚摄乳样,在右亦如之,令来人去,云好了。然后依法念咒七遍,对去吹七口,即愈。5 O! P2 W( |- M% X
; Q v" A" d4 d z1 F! X+ x 咒曰:赫赫阳阳,日出东方,东上方,西上方,方上圆,圆上方。禁天天崩,禁地地裂。禁吹乳,自消灭。吾奉太上老君急急如律令勅。
c0 X# u9 y5 L% g& U
2 S5 A( f8 T3 j3 M: ~ 咒簪消乳法,咒云:青头娘子有患,揭起江山十万。普陀落迦山下古佛,一口吹散。. |! ]' f' f: ?1 S
* _ e3 q& b6 h) } 灸乳证穴道
* F* `$ A4 G/ l9 _6 j( _$ w; L: p/ y' c6 D. W& O
无乳,灸膻中、少泽、合谷。3 r( N8 e1 o% g, r/ ?
2 W% q: m. c7 S: ]! Z 乳痈,灸委中、三里、鱼际、少泽、足临泣。
8 g7 F3 q1 ~& ]# ]& P" ?- f( @9 N7 h9 F* i3 U: ~4 u; U6 s* E
乳岩,灸顶心,或隔蒜灸患处,痛至不痛,不痛至痛为止。' {# U( k G& {+ Q' R, g5 g, d. O
8 W; w: \& }9 J# P 乳肿,灸足临泣。
' B' p+ n+ w" |5 m& Z
6 W0 ^# _1 }3 u5 Q7 D" t0 B8 ^ 妇人隐疾
' K7 X+ a- ~/ k8 v$ x+ ?5 ~: f/ z$ m: K0 k+ j$ [3 d
清臣曰:妇人有难言之疾,如阴肿、阴痒、阴疮、阴蚀之类,患者羞对人言,医者不得其实。染病日深,殊甚悯念。今谨采各方,随其取用,不必延医调治,无不应手而愈。! O# P) G+ v7 A' F0 m, w$ }
6 B) `* s1 u/ i4 Q, c ?3 q; ] 阴户翻肿,大分清饮见耳证,加黄芩、胆草,外捣菊花苗、叶,开水淋洗。
) d! W! h' e3 }9 `. D$ i! Y% x9 s5 n4 _9 G. s; N
阴中奇痒,芍药蒺藜煎:蒺藜七钱,赤芍、生地各二钱,黄芩、炒栀、木通、泽泻、胆草各一钱半,外蛇床、苦参、五倍(原文为「棓」)、白矾、花椒、葱白煎洗。! ~$ y" m& J& p, o; r# z1 L2 G9 c
* e1 e. g' u% P2 C: z9 w0 y1 n
阴痒生虫,芦荟丸:芦荟五钱,当归、白芍、川芎、胡连、无荑各一两,木香、甘草各二钱,研末,糊丸,每开水下钱半。外桃叶、白果捣烂,绵裹纳阴中,日三易。2 ?& E# f, N, W* c J
- `, J) r. l, b# f* f" `6 M5 [
阴户生疮,芍药蒺藜煎上加土茯苓一两。无火去炒栀、胆草,加归、苓、苡仁。外雄黄、白矾、杏仁各五钱,麝香一分,研敷。
* d$ q+ n; g9 M7 O9 `0 M3 s9 Q: ~0 e- g5 h1 a! E' O5 I& U. P
阴中挺出如蛇,龙胆泻肝汤见口证。外水杨汤:水杨、柳髻、鱼腥草、黄连、枯矾、文(原文为「蚊」)蛤、狗脊各一两,研末,入有紫砂罐煎汤,竹筒引气入内熏洗。3 n/ o( R# H6 f
0 f! `! a( z; V# {3 _
阴中出物如茄,八珍去苓加陈皮、沉香、枳壳、吴萸、肉桂。外茄杆烧存性,研末,香油调搽。
/ [5 |8 k, j9 {, `4 Q6 ~1 A" }" e }
2 }3 T9 I( n6 ^5 _; Z7 @! G! C 大小便易位,幼女五苓散加黄连、木香、甘草,产后当归一两,川芎五钱,莪朮、炒栀各三钱,肉桂一钱。# e( m7 X; k4 k
% m5 D) y5 d- P8 A; ^0 n; j 交接出血,柴苓四物加炒栀、胆草。或引精止血汤:熟地、焦术各一两,人参、枣皮各五钱,茯神、焦芥、前仁各三钱,炮姜一钱,黄柏五分。9 u# Z3 P5 E$ b* R1 L: m% p
, ~7 J/ h" t- `- l+ w [7 R: q 足后跟痛,加减四物汤:生地、白芍、归尾、二朮、黄芩、黄柏、陈皮、牛膝、甘草梢。或知柏四物加木通、淮通、花通、血通、血藤、牛膝。 o6 ?, o- K- d* t5 n( W: [9 _3 [
% S4 [0 ~% M+ a* \3 C 灸隐疾穴道" e! Z8 w' B, C0 {
2 b" F y6 N! C5 K
阴挺,灸曲泉、照海、大敦. B9 J% q/ P3 _8 q% t k
; b- s8 @9 F8 J! x; g" v/ r( z$ T/ S
阴肿,灸会阴、三阴交3 ~/ P+ S6 ?; i6 D
% v! S& U- p7 s
小儿
) }1 f/ s: V' e D' ?. _! {/ G G6 W6 i2 a, X; h) _
清臣曰:小儿号为哑科,治之最难。景岳独谓其易,盖以小儿之病,不过外感风寒,内伤饮食,及惊风吐泻,并无七情六欲之扰。用药只宜轻剂,不可过为克伐,损伤元气,此为至要。1 P; [# n1 b) x* }9 i
' B6 P8 ]) @; j$ ^3 o. E 撮口脐风:附子理中加竹黄、姜蚕、全蝎,外焠元宵灯火。元宵灯火本十五,囟门眉心两合骨,脐轮脐心共七焦(原文为「燋」),鞋带四焦救儿苦。
$ A, }. l! V4 {# _' K% C3 S/ `9 x2 ]2 W
急慢惊风:急惊为实证,龙胆泻肝汤方见口证。痰甚加胆星、竹黄。慢惊为虚证,四味回阳饮加白蔻、丁香,用灶心土,水煎服。6 _5 Z! q2 A. V3 T
; R w+ ~/ K3 \- \* f- m* q- Z
夜啼,属脾寒,异功散加炮姜;属心热,人参、黄连、炙草、生姜、竹叶。
2 B' l4 z& c% R. K6 S7 x) h* `
9 I' ?( I& K& H, v 吐乳,属虚寒,异功散加炮姜;属虚热,异功散加柴栀。
. n% B$ u. C6 P2 C# T# {: H5 _7 W5 |2 l& w7 B" I: u" i6 n
吐泻,属虚寒,温胃饮;属实热,二陈去草加猪、泽、车前。
& C: W+ s6 e: j( \, H1 n* s' O. X7 \! ~3 ~8 j
溺白,属虚寒,香砂六君加柴胡;属实热,龙胆泻肝汤见口证。
r/ |. b1 `8 I4 j7 |! u
- q C) m# _' B0 e V0 H 腹胀,因脾虚,砂蔻六君加炮姜;因食滞,枳朮丸加砂、半、藿、橘、麦曲。
# D8 V: C- C! U: _
: j0 z/ k" D1 L o0 {# i& ^& B 囟肿囟陷,肿为实证,大连翘饮:连翘、归尾、赤芍、荆芥、防风、木通、甘草;陷为虚证,桂、附理中加黄耆一两。
9 {. g* a# V: v% h% d, V3 B* i/ ?
弄舌吐舌:弄舌为心脾亏损,八珍去地加耆、橘。吐舌为心脾积热,导赤散加黄连、菖蒲。/ M1 a+ q* d3 \" ^- \- ~3 F( S
: f. G/ Y7 N% J. c9 b& d$ M* Q
龟胸龟背:龟胸为肺热胀满,贝母煎:贝母、桑皮、苏子、花粉、沙参、百合、前胡、射干、薄荷、枇杷叶。龟背为风入脊髓,保元丸:当归、枳壳、独活、防风各一两,前胡、麻黄、大黄各五钱,蜜丸,米汤下。
; V* S2 l5 E- e: y* a( v( O: ^, e7 R+ U5 q# N! o7 s
灸急惊风穴道
9 x: s* j' ]( r8 C( N8 A6 A9 _( h% _, l. @' F( z- @+ |
印堂、百会、人中、中冲、大敦、太冲
4 a% E0 j: j7 ~& @6 x* N
. L/ F% v: X0 J 灸慢惊风穴道
3 D( F6 C# x" j& |- X
" W& ?5 O ^# a( F9 |# y 百会、上星、人中、脾俞、大敦、列缺
# x$ a' S: L- T8 m$ n5 n+ n
3 a+ _; a( I% j" U5 ?7 b8 p 痘证
7 J+ b; w( U' l1 X: |' P z1 e. o+ T
清臣曰:痘乃胎毒,有寒有热,有实有虚,不可偏执为虚寒而纯用温补;也不可偏执为实热而纯用寒凉,总宜按证立方,乃可无误。
1 H+ \. l! v* H5 e
9 s) V* ^9 d8 w4 s" C* y' B 初起发热,人参败毒散酌加荆、防。* v0 R, |" y* p# L6 u
# Y. c: N# B! L6 ?) U
毒火太盛,归宗汤:大黄、生地、赤芍、山楂、青皮、木通、大力、荆芥、灯心。. y5 O& d; P0 _: m! a4 k
$ Y8 o& [% b$ Q
已出复隐,苏解散:羌活、防风、荆芥、前胡、苏叶、葛根、升麻、川芎、木通、大力、桔梗、甘草、芫荽。
, O) B/ A# r3 z5 B# p d# C3 J- y
4 ~# n. D# @$ d5 ?, m1 ] 惊搐发狂,羌活汤:羌活、防风、当归、川芎、炒栀、薄荷、胆草、甘草、灯心。# Z6 U% k6 U0 q. l& B, Y
& `$ y( y: b1 }5 Q" V
痘多成片,归宗汤上。
) q& J& S1 H) t( I1 R/ }% I! i6 i2 Z" p$ H9 i3 q ^
顶平不起,三豆饮:黄豆、绿豆、赤小豆加参、耆、归、朮。
8 d% R2 Z$ Z) o Y3 p
* q1 L7 M7 e$ F8 ^8 E+ X 灰陷白陷,参归鹿茸汤:人参、黄耆、当归、鹿茸、炙草、糯米。( M. s* T. B" A/ H$ v2 L4 Y
. k) _4 s5 a( q+ E/ B; |: C% e4 J# ^1 s 紫陷黑陷,归宗汤上。# c% A% n! H1 Z7 [- U( ]
5 [$ E8 P7 K% L. l! \9 B
紫黑无浆,归宗汤加归尾、红花、紫草、犀角、黄连、甲珠、地丁。8 y( b0 p1 L& y5 D
5 K* `& u( b& m# X# S* W# z 空壳无浆,内托散:黄耆、人参、当归、川芎、防风、白芷、肉桂、炙草、糯米。! S# J7 M U, d/ C5 E& p$ N1 `
, {. R) I) n) a# n
皮薄浆清,参归鹿茸汤。8 W4 y. S# ?9 V$ O& [+ x
9 n0 S3 T7 w( m" S, |/ s9 | 寒战咬牙,桂、附理阴煎加参、耆、丁香、生姜。
" `6 h; O+ e. i* S$ ]( ~8 ^
3 [' `% J: t" P+ c' V 当靥不靥(音è,面颊上的微涡),回浆饮:黄耆、人参、焦朮、茯苓、首乌、白芍、炙草、生姜。
0 s# [% ^9 ^& U3 d4 j" K) X' F
) |- c: @+ p4 h 痘烂不靥,黄连解毒汤加连翘、大力、苦参、升麻、蝉蜕、木通、甜酒。( J! D' y5 M: f/ s+ l7 q/ ] B
R' a" O# t/ H& B
痘子落眼,黄丹、冰片研末,左吹右耳,右吹左耳。8 P9 f# |* y2 J6 X, y% Q( m& e
* T, r& M- H3 l* {- ^7 r: z% P8 Z) f
痘子抓烂,黄豆黑豆壳,烧存性,加人中白,研末,麻油调搽,愈无疤。2 F0 N/ F! l& |/ R! k
: A0 I X: c" l
余毒成痈,化毒丹:生地、当归、赤芍、荆芥、防风、大力、连翘、黄芩、犀角、薄荷、桔梗、甘草。( T" A% {/ B; @' r: f
( k" t8 W, J5 M8 t
保婴稀痘方:银花、红花、桃仁、荆芥各一钱,生地、赤芍、当归各二钱,甘草五分,此药八味,用水二杯,煎至一杯,尽一日,令小儿服完,次日出痘,三日收功,不灌脓,不结痂,只见些须红点。先以小儿脐带瓦上焙干,研末,同煎。此方在半月内服之神验,过十八日则不验矣。) c7 }, s/ I0 W8 J
: F1 M `8 C$ R4 g3 j# Z3 k
种牛痘法:于两臂中消泺、清冷渊二穴上下交连处,银针刺破,种牛痘于肤内,随即灌水成浆,结痂后,不再出,屡试不误。( o. x5 \3 `. U* i( ?* |
$ {3 l/ r& R+ @, w
麻疹# k1 e; ~/ h/ Z$ I
' g# Q4 C- d( V, m3 V0 O' _+ i 清臣曰:凡人咳嗽喷嚏,面肿腮赤,眼泪鼻涕,呵欠闷烦,乍凉乍热,手足稍冷,恶心呕吐,即为麻疹之候。主治之法,初宜解散,次宜养阴清火,始终忌用燥药。
# @ |& {% n( y& p7 R% t, M, k6 }/ \, w' c2 Y) X |& l/ S
时令温暖,荆、防、连翘、大力、石膏、知母、枳壳、木通、薄荷、桔梗、甘草。, f, U: m6 D0 j
% q4 v! e' p/ ^
时令暄热,黄连解毒汤加荆、防、膏、知、元参、大青、桔梗、甘草。
. ^5 T& A) d5 L: z) g, Z8 y8 V
Y& ~" x" @3 q- b 时暖时寒,加减葛根汤:葛根、荆芥、防风、羌活、柴胡、前胡、大力、沙参、白芍、桔梗、甘草。
$ g8 o. Y$ J! x. \0 H- B
( s7 p. x1 q; \ 时令大寒,加减麻黄汤:麻黄、桂枝、荆芥、防风、羌活、大力、沙参、川芎、赤芍、桔梗、甘草、生姜。. i1 j, E' z( t6 |' |
2 Z. k# i1 V- r! O0 X$ ?8 c 毒盛难出,黄连解毒汤加石膏、连翘、大力、麻黄、蝉蜕、炒军。6 Q3 g y- `, ^; O% m8 l
9 W/ [6 v3 N9 b2 [ 已出复没,解毒汤:荆芥、防风、黄芩、黄连、连翘、大力、犀角、薄荷、大青、人中黄、灯心、芦根。
- k% ^4 v% o) q5 Q* F: y. c4 C. f" v' ?6 L4 |, Y
色红,人参白虎汤加连翘、大力、骨皮。
6 I7 z- m5 N `3 [8 a* L R [" ^* n
色白,养荣汤:人参、当归、川芎、赤芍、红花、甘草、甜酒。
7 E P, f: \" @; F. }$ R
- x5 A0 X0 _" ~2 G( E 色紫色黑,大青汤:大青、石膏、知母、元参、炒栀、木通、桔梗、人中黄。
0 A7 V! ^2 a4 F8 ~+ @6 u" d, [9 U/ @, R# ^' n
麻兼疫疠,人参白虎汤,加芩、连、栀、力、连翘、红花、桔梗、竹心。
* x) Q8 Y/ Q% C2 p% G" O/ ~% E9 ?; i0 s5 E. E
麻后咳嗽,清金散:沙参、赤苓、石膏、知母、麦冬、元参、黄芩、炒栀、骨皮、杏仁、瓜蒌、大力、桔梗、竹心。
& G S, @+ w) e R! P5 R+ u0 |8 a7 n
通用,清金一贯饮:黄芩五钱,前胡三钱,荆芥钱半,炒芍、青皮、大力、淮通、桔梗各二钱,甘草六分。寒闭加麻黄;便闭加大黄;血热加生地;口渴加石膏;气喘加桑皮、杏仁;日久不散加生地、丹参、元参、蝉蜕。
. w' \4 B/ `2 b: W7 V, O5 s
% k& v& `, p0 b 疮证0 g2 Q) M4 ?2 L6 H1 x* p, d
$ N4 t4 H8 V1 l v( g7 V% G
清臣曰:疮毒有阳证、有阴证。阳证宜清凉解毒,阴证宜温中回阳。七日前宜散,七日后宜攻,溃后宜托补元气,此为外科枢要。9 o( m6 w1 o* u" w( f
2 n% M- l: j& E9 W' o
阳证者,疮势红肿,焮(音ì,使受到灼热)痛异常,六脉洪数,清凉饮:银花一两,当归五钱,公英、花粉、连翘各三钱,荆芥、防风、甘草各二钱。便闭加大黄。外如意金黄散:花粉一两,白芷、黄柏、大黄、姜黄各五钱,苍朮、厚朴、陈皮、南星、甘草各二钱,研末,葱蜜调敷,加芙蓉花叶,有子蜂房尤效。
, X+ a9 s- l8 i" T5 K+ ~& M; w9 I" n% D
阴证者,疮势平塌,顽麻少痛,六脉沉迟,温中饮:生耆一两,当归五钱,陈皮二钱,肉桂、炮姜、麻绒、炙草各一钱,甜酒。外回阳玉龙膏:姜黄、草乌、赤芍各两半,白芷、南星各五钱,肉桂二钱半,研末,酒调敷。
1 p: ?% A' B* v: ]7 m2 X2 y5 E& x% n0 h \4 M6 Q
已成不溃,透脓散:黄耆一两,当归、川芎、银花各五钱,白芷、大力、甲珠、皂刺各一钱,甜酒。外胡桃咬涂顶上,麻雀粪拣立者一锭插其中,即破。" y7 W3 \% ~5 U
- [1 |) [. b5 a
既溃不敛,十全去地加香附、陈皮。外鳖甲,瓦焙研撒。
: z2 M0 Z8 O* {2 P/ Q8 V3 T$ P4 x' |! P
愈后复起,千金内托散:黄耆、人参、当归、川芎、炒芍、白芷、防风、银花、厚朴、瓜蒌、官桂、桔梗、甘草节、甜酒,痛甚倍归、芍加乳香、没药。
0 B& v7 ^: C( n7 a
) a' X( r, v# L 六经见证加药% p: f+ \+ U. `6 ~# f+ g
' j% k/ U) K4 c6 ?2 E+ Y+ J' @9 N 太阳证,顶背腰臀加羌活、川芎、藁本;外臁足踹加防己、黄芩。- S( X4 T) r9 Y
2 U {) q$ [, ~ i6 @ 阳明证,额前眉眶加葛根、升麻;胸乳牙龈加白芷、石膏。
' m: W# |4 V* {% u- _8 l. `( t) |' V& r3 N/ y; y
少阳证,左右头角加川芎、黄芩;耳前两胁加柴胡、青皮。0 ]; s% S! y+ m1 W
: D, O- ~% s( K* H7 M 太阴证,中脘四肢加桂枝、白芍;两手足肘加防风、升麻。
; T2 g; l3 x2 v0 B5 U0 x x% i \* u8 H
少阴证,脐腹手足心加桂枝、木通;足跟内臁加黄连、独活。4 f; T7 J5 @. {! e
+ d3 E; V) x5 d" O2 w$ p& r
厥阴证,头顶小腹加白芍、柴胡;男女阴器加黄连、胆草。
4 t4 h: B i0 W& |8 H
: |& f" X, k( K+ n; h 总之,上部加川芎,中部加杜仲,下部加牛膝,手加桂枝,此系一定不移之法。
- g1 i6 s- Y% l0 j; i: N4 I7 I2 g9 f& ?* W( j G
三仙丹:治一切疮痈久烂或有虫不能收口,至杨梅大疮,及下身诸毒,尤为奇效。水银、白矾、牙硝各一两,此药三味,乃诸丹之本也。升成、加麝香各二分、洋片各二分,同研,名为五宝丹。再加辰砂三钱,朱砂、银朱、珍珠扫粉、青黛各五钱,名为万金丹,功效尤速。9 q' K/ {3 b* ]' O& H- a9 V
( h: d, ~( y/ G, A) y. E' i/ C 升丹法:择吉日,于净地无风处,用小铁耳锅洗净,先将硝矾研匀放锅底,后放水银在中心。择坚厚磁碗,用火烘热,姜汁涂搽内外数次,拭净,外用盐泥扎缝,再用河沙半干者盖之,以盖尽碗底,沙与锅平为准。下用小泥灶搁锅,白炭五六斤烧之,火候先小,中大,终小。碗底放米四五十粒,燃香三炷,视米黄黑色,退火,移锅别处,俟冷一夜,去沙泥扫净,轻轻起碗,丹尽升于其中,刮下兑前所加诸药,研极细,磁瓶盛之,蜡封口,勿泄气。用时用浓茶洗患处,棉花涂丹撒之,多寡随宜。丹底治疳痒诸疮,勿弃。& B7 K. L4 \# |) J0 m. ]
) G1 S1 g; U6 J% Y
从上降下法:亦用前三味,加早矾、锅巴盐各一两,用倾银罐子硝烧不破者装药,水银放中,炭火架井字样,熔化,看白烟起圈,便结胎矣。拈起,将罐覆磁盘上,盐泥封固罐口,以盘坐水盆中,四周用瓦片斜铺盖盘口,炭火烧罐底,先武后文,以炭烬为度,俟冷揭开,其丹降在盘内,刮下,收贮听用,此丹能化提脓,如硬结瘰疬不破者,磁针刺出血,饭和丹,研成鼠屎样,按入,外以膏药封之,其恶肉自溃腐。8 O. n5 Y% g0 h; {
% K% N6 ]+ ^4 V+ Y8 P4 r% |/ m 杂治* F" M, s8 Y( U; B
! y" E/ s# u1 I# J 癫证,火盛,加减安神丸:生地一两,黄连五钱,犀角三钱,甘草三钱,加朱砂二钱,冲服;痰盛,加味白金丸:郁金五钱,枯矾二钱,巴豆二粒去油,研末,每服二钱。" ]" B+ o8 w' J
& y& K( ~6 q/ c; K 狂证,火盛,白虎合承气汤;痰盛,滚痰丸:大黄、黄芩各八钱,礞石煅一钱,沉香五分,研末为丸,每服三钱。
, r0 N7 f7 X4 K1 l* o- b$ t* u3 m5 {, K0 P; H0 C# |$ \
痫证,脾虚,六君加柴、芩、僵蚕、全蝎、竹沥、姜汁;肾虚,六八味丸。发时炙百会穴,以醒为度。+ _/ y8 C2 c3 [7 D. ~6 V' R
& V' k1 X7 i8 E3 j& Q3 N
鼓胀,焦术四两,黑丑两半,海金沙三钱,甘草五钱,研末,每煎倒流水下二钱,以利为度。或红姑娘根,炖猪蹄服,肚响即愈。
5 j! g" \$ _4 ^0 w0 V" \
6 G9 E9 E1 l1 a( b4 |2 {, z 酒病,病缓,控涎丹,姜汤下五六分;病急,十枣汤:甘遂、制大戟、芫花醋炒等分,研末,每大枣十枚,煎汤下三五分,后服黄耆六君加粉葛、白蔻。
. ~/ V, w# c5 v, w- q1 }) X5 A6 N
瘟毒,金豆解毒煎:金银花三钱,绿豆皮二钱,蝉蜕八分,僵蚕、陈皮、甘草各一钱。或绿豆饮:绿豆煎汤加白糖,当茶饮,二方大解瘟毒。& c+ v! ], e+ c" q
, Y( W/ U* F. C! w 渴证,实证,白虎汤加生地、麦冬、葛根、花粉;虚证,六味丸加肉桂、五味。' b9 _% w/ V7 I
0 u1 p+ i/ d v 身痒,胡麻、枳壳各二两,荆芥、防风、川芎、蔓荆、苦参、灵仙、首乌、炙草各一两,薄荷五钱,蜜酒为丸服。外苍耳子煎洗。
) [, k' m/ p! ^- P( W b. d+ ~5 w0 B# P& u1 u- ^9 A3 A
遗尿,脾虚,补中汤去柴胡加白果;肾虚,八味丸去泽泻加白果。
4 E; f& v3 H9 P M/ G% }# Y q4 t4 f
缩阴寒,桂、附理中汤加吴萸、小茴、橘核。外姜、葱捣烂,加酒炒贴丹田,酒壶盛热水熨,或灸气海、丹田、关元。% b* s. M( `1 E
2 G# k v6 l# h3 A3 ^2 l/ g+ e6 h7 } 肾囊风,猪外肾处肉四两,加胡椒三十粒,煎洗。或炮姜、白矾研搽。! \5 C: ~* { ?- S5 I3 Y! O) m: B- X0 |
+ C0 q- D0 _% i9 e# s 戒洋烟,洋参、北耆、焦术各三钱,粟壳二钱,沉香、黄连各一钱。或潞参一两,北耆三钱,粟壳八钱,杜仲、焦楂各一钱,广皮、炮姜各八分,香附七分,焦术五分,甘草二钱,每日一服,一月断根。
8 u4 `2 G7 t/ P4 s9 f; h9 R. @6 N( M4 x
食生烟,生菜油灌一二杯,令吐。或南硼砂,黄如胶者真,冷水调服,忌食热物。
$ I- x4 O# q0 b+ E/ [% c: s5 F, m
3 F S$ v4 r6 C' r0 ~6 m 九子痒,清河膏、石灰、巴豆各五钱,研,大曲酒一茶杯,下锅炒,取起,加碱水三两,黄丹五钱,冰片、麝香各四分,贝母二分,用少许点上皮纸贴,不论何项膏药,剪小孔盖护,令出气,五六日自愈。
" U& q! b6 z" o" o. o+ X- p) h4 n9 \/ a; F
% c$ g! n: o$ A4 K+ f 疔疮,蟾酥、蓖麻子、雄黄、白矾,研置顶上,或偷油婆捣涂。内服三花汤:菊花、银花、紫花地丁。+ X: e! [0 V. y- ]; L
. D, u' _7 P7 \6 l
疥疮:大枫子五钱,油核桃三钱,樟脑二钱,水银一钱,研末,和生猪油捣,绸帕包,烤热,搽。或雄黄、轻粉、枯矾、花椒、樟脑、水银各一钱,大枫子五十个,生猪油,同上捣用。$ ~: | E; |0 K' U
) i+ L6 ?0 h, e4 F$ U
膝疮:白果叶、麻柳叶、生荷叶、白矾,随用一二味,煎水晾冷洗。外三白散:铅粉一两,轻粉五钱,石膏煅,三钱,研末,韮汁或冷水调搽。: i! ]+ t v+ r
$ E2 a5 g' u+ a' X7 H3 {
跌打,桃红四物加山楂、大黄、童便、甜酒。伤筋加月季花;伤骨加骨碎炒补。外棡(音ā,俗名青棡,通名橡树。)炭烧红,石臼捣细,加黄糖,捣如酱敷,兼治刀伤。% R( F- m) ^( {% N$ B) K& B- q5 ?1 e, b
8 [7 J6 N$ P7 D$ Z, ?; s2 r
刀伤,铁扇散:黑松香、黄松香,二味火熔化入水内取起晾干,万年灰、枯矾各一两,生龙骨、焙象皮各五钱,研撒。或玉真散:生白附子、天麻、南星,羌活,羌汁炒,防风、白芷各一两,研撒,并用酒冲服三钱。 |6 p# w9 m& _' @" U
, I4 h& K* G* y& z" f 汤火:陈石灰、大黄,随用一味,鸡蛋清调敷。或桤木根皮煎搽,灌烂更效。或大黄、黄芩、黄连、黄柏、石灰研末,麻油调搽,切忌冷水。! e( t: R6 o) g, |) O6 V% s! [9 p
& l8 M& K( @; x0 { E
误食蚂蝗,无论人畜,生蜂蜜,多服数次,自化为水。昔秦姓辟兵,渴极,掬田水饮,误食蚂蝗,得奇疾,嗜食茶叶、生姜,余用此法,吐虫二条,立愈。
% ^' O( L' g; ?8 m: H( B! [& }5 ] H5 U
送盗法,每年除夕,于宅四隅,各用烛一对,饭一盏,肉一片,诚念咒云:禁无禁无,今值岁除,送尔远去,莫到吾庐。念毕将饭碗覆盖地下,次年初五后取回,一年无盗。% P" L5 ?2 ]5 C- ^; K
1 K$ C6 j$ E) U6 J* }# B$ W 救火法,左手持三山诀,捏鸡蛋一个,右手持剑诀,向蛋上书敷施发润天尊圣号七遍,口亦默念七遍,即投火中,自灭,如不灭,连用七个,自灭。
' Y/ k. h* h1 {3 @; T& B
8 x, c+ p" G& W 治鼠法,椿树叶、冬青叶、丝瓜梗叶、砒霜、狼毒,四季烧熏,鼠自无。
" }, ^1 {$ t- F9 u; T6 K
0 k- f5 `- u% a$ a 治蚊法,端午日以灯草对日念咒曰「天上金鸡,吃蚊虫骨髓肤」七遍,以草点灯,其蚊自远。& K5 d/ F) T0 z5 w$ f; I/ Q
. O/ g2 q8 I. F* W8 s+ v9 y
治虱子,百部、水银各一钱,大枣三个,捣为丸,布包带身上,自无虱。6 l" p- G9 o! M- P* s& N
1 p& E! v' o' d" R8 k
治跳蚤,天茄叶铺席下,蚤自死。或桃叶、香樟叶、烧烟熏,又研末和灰面洒猫毛内,其蚤尽落。
. B4 r9 O1 H* m0 U6 H6 N
! z( u! R! i1 g9 {* b8 {6 ?8 b 治臭虫,樟脑、信石、鱼骨、研洒席上。或紧闭门窗,用羊骨、秦椒各半斤,同锯末烧熏。或苍朮、白芷、雄黄、番木鳖各二两,研末糊丸指大,微火烧熏,其虫自死。
$ t$ ]8 w8 m" q/ w" Z: J* a
# N6 p% k* O. s' f: N8 c 咒痒法,咒云:一咒天羊,二咒地羊,三咒淫羊,四咒羚羊,五咒商羊,羊母死不死,羊公绝不绝,羊子羊孙尽要消绝,若还不绝,弟子关起五百蛮雷打绝。此法先用五指捏痒咒三遍,三次痒即散。" o, t* y. n0 K4 P! M1 @: d
$ Z' h1 T5 ?( l3 |" S5 x0 p 补遗各方1 Z, \6 R1 t& |! q0 h$ u
6 K& F/ y6 F$ a5 W* r 罕见之方附于病下,常见之方,着明首卷,其有遗漏,于兹备载0 v" g2 U8 @- g- k
3 W: Y! i- U( x* A5 _
大补元煎 人参、熟地、当归、山药、杜仲、枸杞、枣皮、炙草。, ]" G9 f3 U% t* H
* o% I4 c9 j4 M R( W/ z, _; s
四六味回阳饮 人参、附子、炮姜、炙草,加熟地、当归,名六味回阳饮。' U2 j& |9 `; R- e* x9 t
! ]8 p7 c. ?! y4 c0 s$ ^ 黄耆六君汤 六君加黄耆、山药。
! _! W9 g* Z- o& T; R8 U R3 C: u6 t1 ]' W" s/ I& k9 O
人参养荣汤 十全去芎加陈皮、远志、五味。 Y9 b7 E; _# _3 ^; P. j& K3 z* Y
`5 }* w4 A2 z* }- P1 f* w8 \ 五味异功散 四君子汤加陈皮。+ ?/ D( ~0 S9 F9 q" B
( I9 D( x, K' E' z; H 八仙长寿丸 六味地黄汤加麦冬、五味。1 D- y B, O, L K2 A- c
- J* `; l# V2 {* R 生脉散 麦冬、人参、五味。) m5 p6 i a) ~, k
T& ?: r2 h' p* |
归脾汤 人参、黄耆、焦朮、当归、茯神、枣仁、远志、广香、炙草。桂圆、姜、枣。
- A- M# l* G/ M4 s# a r
2 F) m- d9 k& U4 V 举元煎 黄耆、人参、焦朮、升麻、炙草。
+ R4 K' n7 S: T/ S) g5 F# P L! O, K) v- u9 ~: x
六安煎 陈皮、半夏、茯苓、杏仁、白芥、甘草、生姜。
# {: |1 U3 c3 ]" m; D! c; ^) g' u' V+ r- {
温胆汤 陈皮、半夏、茯苓、枳实、甘草、竹茹。( V! A, v1 U) @9 I: b3 o! Q& Z
& E, m: K& L# O& W. w 五皮饮 苓皮、腹皮、陈皮、加皮、姜皮,一方有桑皮,无加皮。$ K* d' |3 m. O9 I+ k6 i8 h- A
. Z+ L' `4 k5 S/ E4 W, w 排气饮 香附、霍香、木香、陈皮、乌药、枳壳、厚朴、泽泻。! u8 v3 S& K* a/ F. Z
" q$ e6 |* K2 D0 K 六一散 滑石、甘草。9 \8 n" q6 H ~ v
6 w! V, W( O7 |0 S
导赤散 生地、麦冬、赤苓、木通、前仁、甘草稍、灯心、竹心。# N( L9 o2 u& Y( b
/ F. x2 c! [1 d2 I# h 白虎汤 石膏、知母、甘草、粳米,加人参名人参白虎汤。8 s+ g3 Q- m3 a* b% d1 ]! |6 f5 F) x' ]
0 E9 y6 I9 @! y% ]0 T/ T9 j 凉膈散 黄芩、炒栀、连翘、芒硝、大黄、薄荷、桔梗、甘草,竹心。
7 C. \3 k# J+ o* ~! o* ^/ A
: x1 U4 h3 O! ^0 e 参苏饮 人参、紫苏、葛根、前胡、陈皮、半夏、茯苓、桔梗、枳壳、木香、甘草、姜、枣。
4 @0 k4 r# G T
# r8 x, D9 P: b 人参败毒散 人参、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、薄荷、甘草、生姜。
& s6 w2 X' o; M D$ p. E
. v3 Y1 J, r) v. [5 }4 t; x 黄连解毒汤 黄苓、黄连、炒栀、黄柏。
! _9 K( N# k5 i
2 p7 b, B* O* g. z7 D; v 犀角地黄汤 生地、犀角、白芍、丹皮、一加芩连,一加麦冬。- H+ P; w9 c/ V, a! M; F9 w/ T3 g0 z
# x/ }0 N+ V. k% x! [" z
大承气汤 大黄、芒硝、厚朴、枳实。
0 F3 `7 |' a! T6 f' r7 w
- V" ^+ W1 S) t! C( I" F6 [ 小承气汤 大黄、枳实、厚朴。
, b1 q$ r$ u4 ^5 H
C/ u# _/ v$ V; y& Z, m& h+ g6 c 调胃承气汤 大黄、芒硝、甘草。
! _+ E' Q- g6 D' I- q, q; ` ]/ b3 Z3 U; p+ _# Z# d3 n
桃仁承气汤 桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草、一去桂草加归、芍、丹皮。
0 S4 S/ ~5 k6 j8 d$ g2 u: J, y5 U$ j5 c% P
三一承气汤 大承气汤加甘草。
% S7 }* M. j% c. X; A6 x
6 W0 J* B1 b! V! K+ i: r: g 医家备用" i1 c0 f: M, u# w
# U( \/ `4 P7 e1 G6 d7 U. d% Q# C
所有一切灵应奇方,统治各症司命之士,囊中不可一日无也。
N5 s9 ^: Q; R3 D6 y V7 X* e# y8 x& K& q
寸金丹 治伤风、伤寒、中风、中寒、中暑、伤食、感冒、咳嗽、胃痛、腹痛、霍乱、吐泻瘪疾、痢疾、急慢惊风等证,无不效验,孕妇忌服。
& W( a& \! e4 W: c% ^7 s
( j$ T' f+ R$ {4 W( m" y- C# O 苍朮、厚朴、陈皮、茯苓、半夏、砂仁、香附酒炒、川芎、乌药、藿香、防风、羌活、白芷、前胡、紫苏、薄荷各三两,白蔻、草果各一两,枳壳、木香、甘草各两半,神曲二十三两,同碾为末,姜汁拌糊为丸,每个重一钱二分,朱砂为丸,大人二丸,小儿半丸或一丸,生姜汤下。
6 p {9 m9 ?, `# T) J. b7 g
, z& T w! j& T9 J 普济丹 治中寒、中暑、感冒、胃痛、腹痛、牙痛、痧胀、疟疾、急惊、疸瘕、疔毒、跌打气闭、不服水土等证,慢惊,孕妇忌服。
( Q3 F s( e7 q3 S3 P& F k3 k
9 P# q1 G0 ?" D, M, s 茅术三钱、天麻、麻黄、明雄水飞各三钱六分,大黄六钱,丁香六分、麝香三分、蟾酥火酒化九分、甘草二钱四分。
% k9 E d! h2 U" p8 j* Z# i. y1 |$ r- G) E" t
共研细末,端午午时糯米粥和丸,莱菔子大,朱砂三钱六分,水飞为衣,磁器收,勿泄气每下三五七丸。& M6 a; Y7 l& t( ^& R4 A8 d# [
# f0 U5 `% \4 s/ N# F" I; @* D* G# ] 杜灵丹 治伤风、伤寒、伤暑、伤食、感冒,痧胀、吐泻、中恶、中毒、胃痛、腹痛、积聚饱胀,哮喘痰嗽、急惊、五疳、五绝、暴病、俱茶下,惟瘟疫及六畜染疫,点大眼角,勿用水,孕妇忌服。
- i3 m* J. C+ f8 [8 |: p0 G( o6 z. H% N* X6 }
明雄、朱砂各五钱,火硝滴净四钱,硼石煅、礞砂各三钱、冰片、麝香各五分、佛金一百张。
7 g) M7 W3 s0 Y9 z S8 q) i% F$ j/ c. F: w2 \! S
共研极细末,磁瓶收,勿泄气,一用烧酒或水为丸,梧子大,每茶下三五丸。
1 P& i. j6 x' @% i) v* S
8 A# `% k( o# v3 Z* `3 D7 M 紫金锭 治伤寒、瘟疫、疟疾、痢疾、中风、中气、霍乱、喉痹、疮毒、诸毒、惊风、痨瘵、跌打、自缢、溺水、汤火、疯犬、咬伤,及疑似难明诸证,磨服此丹,神效难述。
5 e7 G7 s0 [( j- q! I3 D: T" s, I1 n% Q7 G) E0 z: u
山慈菇去毛,川蚊蛤各二两,红芽大戟一两半、千金子去油一两、麝香三钱,一加雄黄朱砂各三钱,共研极细末,端午午时糯米粥和,入石臼捣千下作锭,每个重一钱,虔心修制,勿令女人鸡犬见。' Y0 z8 F# E9 c! @( U) ]3 R
/ F' E0 b* N/ U: u4 I 遇仙丹 治心腹诸气痛及气喘、气噎血积、宿食、曲酒过度,生姜芾蒂汤下,膀胱、肾气、协下三处气痛,小茴酒煎下。: [" e: W, A3 \1 \$ k6 A( H- C
, \' D4 W4 I c9 F4 x3 ^4 d5 T% | 藿香、胡椒各二钱半、全蝎七枚、巴豆去油十粒,即神保丸。" i( z2 f# a2 m. q5 g/ q; |5 b
( r$ O- w1 ^9 G% h/ }/ s" i 共研细末,水丸麻子大,朱砂水飞三钱为衣每服三七丸。
- j% g5 E$ P, \+ a) f3 v" G4 A; o k3 p* X" C, m1 k
通关散 治中风、中痰、中气、及诸证闭结、猝倒、昏愦不省人事。
% Y# L c5 ~3 y" r
6 W$ l# i H, L5 Z3 k E4 a 生南星、生半夏各一钱,细辛、牙皂各五分,研末吹鼻取嚏。
0 Z! o0 r9 N% y1 }' y2 ^0 K) z' C
/ M! d( f x& m7 K: z 百顺丸 治热结便闭、酒病不通等证生大黄十两,牙皂一两,研末,蜜丸梧子大,每开水下二三钱。
. e8 B% E9 W3 \# p8 _9 a
$ m/ S% p/ a( X. | 备急丸 治寒结肠胃,大便闭,心腹满痛及中食、中恶、卒死等主证。7 O/ T& T$ R; [, E
- d O, E" f2 L" L
大黄三两,巴豆一两,干姜二两,研末,蜜丸如豆大,或酒或水下三四丸。0 g$ g2 p2 ]' f! c9 F+ h+ I
1 f! y5 S& s9 d. k: `4 }3 L 控涎丹 治痰涎结胸,胸背腰项、手足筋骨痹,及伤酒等证。
# t( W+ D \6 g' ^5 B+ O, ]+ F5 }9 q$ _$ ?: O1 |
甘遂、大戟忌火、煮去骨,白芥炒、等分,研末,糊丸梧子大,姜汤下数丸,忌甘草。
6 u! V" k- l* V% s
- ^) H/ ]7 K4 o, x 蜡矾丸 治诸般疮毒,不拘生在何宫,初起即消、已成即溃。& b# y, Q. i* Y R/ I5 V& M# d5 m7 H
# }6 i9 m; i$ s! Y
黄蜡一两,白矾六钱,将蜡熬化,稍冷入矾末为丸,豆大。疮在上,服一两;在下,服七钱。小儿减半,酒和开水下,忌葱三日。, e. ~( C* [4 _$ T: H
1 |' H5 M6 s B% M% s: N
绿云膏 治一切疮毒,紫黑、红肿、痛痒非常、溃烂日久不愈。' B) ~$ l) B Z! l o! d7 I9 ~
$ H/ z2 J0 f3 f. ~ A1 E- b- l 黄蜡、白蜡、铜青研细各五钱,童女发洗净一两,猪鸡冠油一斤。先将猪油熬去渣,入头发煎枯取起,下二蜡,微火溶化,离火,乘温下铜青,搅匀,贮磁器,埋土中,出火毒。凡遇溃烂诸疮,先用陈艾、花椒煎洗,油纸摊贴,提脓去腐,生肌极效。
' ?/ Z! q1 o& _2 @/ f4 n) \$ f1 \2 Q8 U; I
紫云膏 治诸般疮疡及犬伤、刀伤、跌打损伤,无名肿毒神效。
! _6 j1 T8 L, u, P* [( c
8 Z$ f. C1 o+ z V( q 当归、赤芍、羌活、独活、白芨、白蔹、商陆、马前子、蓖麻仁、生大黄各一两,男子发一圈,麻油二斤。先将麻油浸药三日,依法熬膏,每油一斤,以炒黄丹八两收之,皮纸摊贴。1 T6 O& N" o1 {4 r1 ~' V
( F) }% Z2 m2 W( i7 W( a 回生丹 治跌打、刀伤、缢死、惊死、溺水死,无不神效。% q' p$ M2 ~( P w; L# f( [
. i, `9 @, J2 Z' `$ h Z$ J 活土鳖去足、瓦培五钱,自然铜火煅、醋淬九次三钱,真乳香灯心同炒去灯心,瓜儿血竭飞净,巴豆去油、朱砂飞净,各二钱,麝香三分,研末酒下。大人分半,小儿七厘,大能起死回生。
" t: G/ Q, `; p0 n2 F
, ^# R' f V- L) v: P 七厘散 治跌打刀伤、骨断筋折,割断咽喉,及无名肿毒诸证。
) k8 T$ q( P7 e5 m+ ?/ n! V Y! c" @( r1 u; |4 s7 `* Z
瓜儿血竭一两,乳香、没药、朱砂、红花各一钱半,儿茶二钱四分,冰片、麝香各分半。共研细末,烧酒冲服七厘。外患处有血干撒,无血烧酒调敷,定痛止血神效,妊妇忌服。
g) n; C i3 C% f: a' a# C8 D) d8 j! S
八厘散 治跌打损伤,接骨散瘀。; m7 Y8 r7 Q$ [+ j& o
8 q! T# _- P+ M& ^# y
瓜儿血竭、乳香、没药、自然铜火煅、醋淬七次各三钱,半两钱煅,马前子油煎去毛,苏木、红花各一钱、丁香五分、麝香一分、研末,黄酒调服八厘,一加童便。
* ] d3 r5 h' d2 s
8 R( Q3 t% {8 `! z 制艾绒法 陈皮去筋梗,烈日晒脆,放筛上揉绒去净渣,合麝香、川乌草、牙皂、细辛、火硝、明雄、研极细,常带身边得热气为妙。6 {" d% J, ]* [+ g7 `5 X4 c
, ^# S" Y, q* |# }4 l
附诸骨卡喉法 面东持水一碗,右手剑诀,书符于碗内,口中念咒,随书随念,七遍毕,用剑诀在碗中点三点,令患者将水一气吞下,其效如神。
+ w: t' A4 @7 k0 ?# I
# m3 B! C5 Y3 g+ ]* g% G: r6 Z: K 符式7 F4 ]7 @# W7 N W M* {
/ G4 v& o6 B# v; Y 龙、儿、奉、化、神、符、勅、令% D% L4 V7 r6 t+ H+ V$ B
$ }+ Q z+ K9 E) j! D. [3 {5 T
咒云:吞骨散,化骨丹、化龙下海入深滩,即吞即化,无论铜铁比化开,吾奉太上老君急急如律令。
5 o# Y- W% K7 T/ U9 V" ?1 M7 U+ o) W5 m- @( G0 @- Y/ P
炼水法,每日晨起,净心沐手焚香,向东持水如前法,七次毕,自将碗* _* M1 ~! T# N7 I6 c
' r# ~. [7 }3 f* ` d
内之水,一气吞完。如此四十九日,不可间断,以后用之如神。
n0 j" B# U6 V) d; Q
! p* J- u: Z8 e7 t 做皮蛋方 鸭蛋一百个,用杠炭灰一百两,石灰三十两,青盐三十两,柏枝叶、大香各二两,花椒、陈茶叶各一两,后四味煎水,调包蛋上,坛盛三月,光亮极美可售。: ~4 q5 Y" \# s# m1 x$ T+ P" ?6 I
+ s" y4 C4 J# m0 S
又方:鸭蛋百个,卤水二汤碗,炭灰三升,石灰升半,食盐二茶杯,调米汤,用火钳夹蛋,杵糊蛋上,即放草灰内,俟干,收入坛中,过五十日可食。
( {/ I6 d6 S u+ [& X) A
# U- {, o: L" x5 i$ Y4 L& V; @ 医学集成卷四8 R$ f( h0 m. f$ h
B9 P' A; n# ^( l# K/ _2 ?
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字
' ]$ e1 }, K$ Q: a2 x6 i' O o: C8 K- a/ F. \0 i' f6 ?
病论六则
! k. s. a9 I2 \& i3 P9 `
6 w, R# q1 W; p2 I. T* k# r5 R3 f: [: x 清臣曰:予生多疾,始入医门,凡与人诊脉看病,必先论病,然后立方,注明何证,应用何药,如何治法,医有证据,病家了然,以便更改药方。即另延医士,亦知前法,更有把握,是业医之道,务要虚心领会,以活人为念,切莫固执不通,自以为是,误人一命,终还一命,慎之。
$ G" n `8 q% @) z
. K- C) r! V) C5 t 恭论
3 `3 ?" ?+ v1 y2 @! d6 Y/ M# k+ F, s) W
吴又香老夫子贵恙,六脉浮大中空,面赤唇红,虚阳外现,所吐之血,满地成团,实因误服寒凉所致。治法应宜温中固肾,以镇阴血,但刻下血离经络,骤热不宜,骤止不可,必须引血归经,毫不妄行,后用理脾健胃,其患自愈,未知是否,敬呈
4 L3 ]" n Y8 u/ w/ s) }! n4 f3 U. d4 j; { q8 x, }1 x3 P, a
芗翁明府大人斧正4 k f" l! k/ U! V8 X9 @
* n/ Y7 ?# p+ z: o8 z
引血归经方
5 j0 ? s* f+ l7 ~) \7 r* O* E" Z, K& A% @6 C9 |7 G
酒白芍六钱,炙甘草二钱,川郁金三钱,花蕊石二钱,降真香二钱,侧柏为引。& Y! g* o. E# n0 z$ d
) {2 X! w0 M* W# p# z" u! i
此方系甲己化土之法,用白芍为甲木,以敛肝血,甘草为己土,以培脾胃,川郁金能开十二经络,花蕊石行血中之气,降真香行气中之血,引用侧柏和血生血,不止血而血自止,是行血即所以止血。服到血归经络,再服理脾健胃之品,此千古不易之法也。
7 i) J5 ~$ t4 A3 F8 b# u0 ?; B, M! Y: ?% U' M2 g
理脾健胃方5 q5 H8 {; L) G0 q
1 k$ o6 y& e+ d( a, e
蜜黄耆八钱,焦于木三钱,炮姜灰一钱、西砂仁二钱、法半夏二钱,破故纸三钱、制附片三钱,益智仁二钱,花蕊石二钱,降真香二钱,侧柏叶引。; I3 ^) U; g; c- c0 k
( o/ V: `( F# { 此方用耆术以大固中州,用姜灰砂半,醒脾崇土,故纸收摄肾气,附片温暖下元,智仁纳气归肾,仍用花蕊降香,兼行滞气,服到咽干唇燥,去花蕊重加熟地白芍,或天冬、五味,再服大补元煎或左右归丸,大剂为丸,告厥成功,益寿延年。
# \* t* W5 J3 t4 D' d: Q$ ?
8 S5 U! w1 j& b% s 双流刘清臣敬拟
8 m% F Z1 o# X3 Q' ~$ I# f9 Z
2 {- R& u! m, ~ 予论
; \, E! |6 Z j/ t9 X1 x
0 E# ?4 d8 v: ]# F' p 子和彭状元贵疾,六脉洪大鼓指,口臭气粗,里熟太重,以致赤白下利,日夜数十度,非大剂与之,难以捷效,法宜宽肠去滞,行臭逐瘀,慎服温热收涩之品,谨拟一方列后。
4 L2 o3 o# F# ]% v- z4 R5 I2 c4 y( D- N+ ?1 G
行滞逐瘀方
5 Z) l3 Q( p! {! e1 V- g7 t3 V2 f& B" g$ ]7 i
当归二两、白芍一两六钱、槟榔三钱、厚朴三钱、莱菔二钱,广香二钱、引用苦薤子五个。& C4 S; m u2 @
* @" M j( y4 T1 V8 u* u. |" ^6 G0 f8 c 引方重用当归为君,使大肠有传道之机,护守脂膏,重用白芍为臣,敛肝养血,使木不克土,不成禁口,用槟榔厚朴为佐,推荡胸膈,用莱菔、广香宽肠去滞,薤子行臭逐瘀。如肛门似烙,加黄连;里急后重,加大黄。一剂轻,再剂愈矣。
: `; J+ X: l0 S2 N y# p3 m5 `. \" Y( T3 y- |$ C" ^' g! Z ^$ E' f* C0 a
恭论
. F$ w; K$ f* b, ?3 G4 x
/ h; |! v' @$ x; R 渭春中丞大人贵恙,肝脾二经脉势滞涩,外见目黄溺赤,汗出染衣,此阳疸证也,治法应宜燥湿利水,兼退胆热,三剂可愈。敬呈大人阁下斧正。9 s2 n/ N+ y' }" g) G( n4 b6 L G
; T- F1 J% w1 A+ H4 @ 燥湿退疸方
) d# S, V5 J. p* H2 B" M( E2 I7 ^! z# L$ v7 U
茅苍朮三钱,焦白朮三钱,粉猪苓二钱,白茯苓二钱,川泽泻二钱,西茵陈二钱,引用三角风一把,酒炒、入药同煎。
' U/ g4 Y$ ^* W" _2 \! `$ o
/ f9 r3 ?6 W: y: c# u7 H" ` 此方用苍朮白朮以燥湿,用茯苓猪苓泽泻以利水,茯苓去气分之水,猪苓去血分之水,泽泻去肾中凡水,茵陈退胆经余热,三角风用酒炒为引,能驱五种黄疸,三剂可愈。俟黄色尽退,始服补脾固肾之品,再以精气神平补之方善后,则长生不老矣。
$ n1 V% ~5 h1 h+ O4 q" Q
, v! T* Y& `6 S# g2 ~6 }, { 予论) h# T# T8 Q6 z! y9 M7 m% I
/ d/ v, d* e ?0 N7 q
张少君贵恙,系阴寒凝滞,腮肋俱肿,唇白面青,经纹沉细,险危之候似为清凉所误,迄今月余,实属阴气凝结。治法非麻黄不能开其腠理,非姜桂不能化其凝结,余用理脾健胃之品辅正脱邪,谨拟二方于左。
$ N1 p1 e' d9 ~& t2 c8 F
% ]! \! |( l. d( ` 清肿破结方0 w# x' g B3 ]. m$ D- W; f
F' Q! N' c0 V+ F- `" W
焦白朮三钱,西砂仁二钱,上安桂一钱,炮干姜一钱,麻黄绒一钱,霍香引。/ `# _0 S. Y8 m# A' C# x
& T! r6 K$ d' K2 P 外敷腮肿方
/ T8 o5 H, A0 N! \ c4 {1 n' L) P) N" \3 K& R8 S
硫磺二两,荍面一两、麦面一两,用热水调敷肿处,后三日信到云,肿消病愈,再求培补方,可知用药对症,奏效甚捷。
- P3 ?# |% W9 Q( b Y: o* @6 x7 y5 y
愚本庸医,妄论贵疾/ i# M+ u& j. j. } A. H
: @/ @2 O$ T. y _/ x6 o3 F( @ 封翁吴老大人,系先天命门火衰,不能熏蒸后天脾土,以致饮食减少,痿软无力,舌黑如墨,真阳尽为阴气蒙蔽,治法应宜大固中州,宣畅胸膈,峻补肾阳,温暖下元,纳气归肾,驱阴救阳,则长生不老,寿溢期颐矣。敬拟一方,恭呈廉翁方伯大人哂政是幸。6 z$ Y( z. E" x
$ N" F' H; u7 l+ p1 A/ V
延寿方6 D; u8 D4 i8 o8 Z
P% @. ]7 i2 `
蜜北耆八钱、于潜术四钱,高丽参四钱、白蔻仁一钱、法半夏二钱、鲜枸杞三钱、杭巴戟三钱,制附片三钱,嫩鹿茸三钱,益智仁二钱、煨姜,红枣引。
/ g+ |6 X4 R1 V1 ^6 W% h
l, H' e$ x3 K7 k) Q* ~ 此方用参、耆、朮,以大固中州;白蔻、半夏,宣畅胸膈;枸杞、巴戟,峻补肾阳;附片、益智、鹿茸,温暖下元,纳气归肾。服到口干舌红,始加熟地一两、当归八钱、官燕六钱、蒙桂三钱,改汤为丸,随意多服,则精神强固。
2 r9 O. X( ^# e c4 T% Q: R' o& _( m/ t7 d w, X* h, `5 d* ?
清臣弟谓公庭周老夫子贵体未安,因是非场中,诸医不至,弟属亲谊,势所难辞,细察病情,实由受伤感冒,舌白面青,大烧不止,审其六脉,浮沉俱紧,明系外受风寒,内聚瘀血。治法驱风散寒,追逐瘀血,未知当否,单呈各台斧正是荷。' X" o3 x- B( C* E
- J$ v# ]( r8 X6 ]/ h- X/ Q# R 散寒追逐方0 q! v2 |$ F4 h# p& f
. a0 {2 ]/ x; z: x5 F 羌活头二钱、西防风二钱、竹柴胡三钱、桂枝尖二钱、当归尾二钱、赤芍药二钱、桃仁泥二钱、鲜红花二钱、生姜、甜酒引。8 X; a, m4 F6 w
$ \% X0 w' y3 U1 _4 W+ R) U; h
此方前四味驱风散寒,后四味追逐瘀血,如不出汗,下血无多,再加麻黄一钱、大黄二钱。
7 L* A6 c+ E, E0 M, v* ]5 v' t5 n, C: f/ b$ |
恭论8 P$ ]$ M- o% Q1 @
7 V: X% L( F1 c O9 z- `2 w4 |1 i 贯槎吴大老爷,贵体纵云微和,尚属无碍。年近古稀,脉出虎口,寿考之征,况先后两天俱足,阳脏阳脉,君曰怔忡,余曰非也。惕惕然有所动者为怔,筑筑然有所动者为忡,有物所触者为惊,无物所触者为悸。然怔忡、惊悸名虽不同,治法无异,不必服蛮煎、正心丹、茯苓补心汤等方施治。予从脉息有余调理,怔忡惊悸自除,日夜均安,百病俱失,再能怡养性天,则福寿延长矣。" O$ c0 f/ C) u y& t1 [$ k) k
9 z2 c# p1 K+ S: `( K' H `
脉息有余方3 W3 W7 n) S! M& f8 F ]# R, G" U, Q
9 V1 s9 Q$ q9 H, j0 N/ ?6 t% j$ d 生熟地各八钱,明天冬四钱、寸麦冬四钱、全当归三钱、赤芍药二钱、杭菊花二钱、白云苓二钱、熟大黄一钱、元明粉一钱、竹心车前引。6 T" s# t: r. X) a! g& x' ]+ b4 a
0 b6 q! F5 [9 c! u- Y! \0 S6 u 此方全用滋水养肝、消风解热、平金润燥、推荡郁热。以大便行一二次后,早服天王补心丹,夜服归脾汤,其患立愈。随作怡养曲授彭山县吴贯槎,清廉吏也,籍隶湘南,秋闱见踬,由诸生从戎,克复数城,选举武阳,虽年愈花甲,运甓(音ì,砖,古代又称「瓴甓」。)尤勤。公退之睱,抱恙怔忡,延予就治。予略暗岐黄,稍知玄妙,诊得六脉健旺,两天俱足,服药百剂不如静镇一时。古诗云,静者心多妙,又万物静观皆自得,按之实养心术也。因不揣固陋,作怡养一曲为献。
# O' t e1 E9 N& ^$ F
. o G2 m! u6 H. M2 }2 [1 W 少年人到暮年老,暮年更比少年好。
( r" f% H. I( n' l) U
& V; o0 C" F: f3 E4 `8 T6 c$ ^ 常学含饴且弄孙,闲看奇花闲听鸟。- Y. T1 j/ j2 S# h% g- A
3 h' ^( n5 n- E/ K 君性喜清廉,我性喜参考。6 U& C# T1 w8 a/ c
7 I& k* k8 y+ q3 |9 U 同性复同心,为君脱诗稿。
7 W' ^& j9 m- O4 u/ n. d! U: r& P( U1 S& [/ o% u ~# W% C
养性情,除烦恼。/ ~& X) D% A- u/ y3 s
$ y2 F: |) r/ K- ^9 j
快乐多,劳若少。
6 f# Q6 n" n3 i
! ^/ [: R; A. T& K. J 字何必张颠,诗何必贾岛,酒何必刘伶,药何必思邈。
1 }- L' V; B1 X
6 i4 b$ g! w+ d, V* [5 F1 H" E 勿求曼倩桃,勿觅安期枣,是非随处忘,得失随时了。
3 V! X2 i4 _+ ?# Z7 I# g
. ~2 v, N. u: T J' \* |+ M5 E 形神莫过劳,饮食莫过饱。卧不待更寒,起必待天晓。
2 F" k) }- \" @( d
* f9 c8 Y) r' D$ j 桑者闲,劳人草。
+ d6 F/ d$ u, ~0 P( W% \) m7 \
, i2 N% [9 [5 N/ G, I 涵养深,精神保。
0 c g' `* @4 L! r7 i# {" n( m9 J: Z
辅养刀圭切莫迟,调和水火还须早。9 {; H0 [! W$ o( ^, v
6 y6 x2 A5 W1 v. X. v2 L 怡养性天到百年,此心莫使憧憧扰。
2 K8 b* t) Q B# |
2 h9 X! O' Q; f" P 医案九条
7 H0 |+ X6 W* ]% p0 |2 n1 ? ^# B y+ Z$ H% n
清臣曰:余生所治,奇情怪疾,难以数记,总在灵机应变,活法救人,认定阴阳,守定经络,分明虚实,辨清表里,细查情形,讲究脉息,再四思维,论病立方,斯无遗误。迄今年迈,奏效虽多,不复记忆,谨书数案,以开来学。
" o1 j' Z3 _2 }3 u1 W
& y+ y$ O/ {" }+ {8 Y 曾治雪桥牛大人脚疾,卧床月余,痛处难堪,不能步履。延予调治,扑榻见礼,诊其六脉,搭手洪大无伦,重按至骨乃见。察其面舌,青黯色白,问其痛处不在筋骨,尽在肉中空处,毫无定所,予知其为阳痿症也。究其前方,皆三气饮,独活寄生之类。余以十全大补去芎、苓,加附片、巴戟、枸杞、鹿茸、益智,大剂与之,一剂而安,再剂则行动如常。复以此方为丸,多服精神强固。今七十又六,尚能主讲锦江书院。3 T- t& |& C2 K S6 ]; [7 X
# j Q5 z; Y( V/ k
曾治杨庆伯老太夫人患夹食伤寒,延予诊治,六脉沉涩,舌胎满口,面青唇白,印堂下青筋高鼓,饮食无味,险危已极,实由补剂太早所致也。余曰,论寿高困倦,应宜峻补,但此时此际欲扶正气则邪气难除。欲驱邪气,而正气将脱,医家束手。于无可如何之中,设一权变之法,遵金鉴补泻兼施,辅正黜邪未知是否,敬呈。. X6 [. Q4 w2 P
" ]/ i, T% e' _! t 臬司大人斧正。大人曰,听君为之。余以枳朮丸加厚朴、大黄、牙皂服之,舌胎尽退,日食双弓米两次,下榻赏给奴婢,已安泰十日矣。适骆制军送大参一支,自用缸熬,病者喜服,从三更服至天明,气喘汗出,大汗亡阴,不可救药,可知大黄救人无功,人参杀人无过。& t* ~: w) M/ f8 _# L# u* j) y: O
& h" N: {7 [6 K |% u0 D2 z$ H 同治六年,三日见两病之误,一中河场,李廷鼎,患阴症伤寒,人以瘟疫治之,待余往视,嗜卧不语,舌黑脉微。诸医毕集,问余曰,系属何症?以阴症寒答之。当用何药?以附子干姜应之。又问先生验舌与周身否?余应之曰,备细看明,六脉寻筋不见,四肢逆冷,舌黑是真阳埋没,周身是阴毒外现,再服寒凉,不可救药。随拟一方,群医吐舌。以附片八钱为君,干姜肉桂各三钱为臣,西砂半夏各二钱为佐,故纸、胡巴各三钱为辅,麻黄细辛各六分为使,姜、枣引。服一次舌黑全退,二次阴毒尽消。一剂服完,诸症皆愈。二剂去麻黄、细辛,加潞(音ù,古水名,即今山西浊漳河。)党一两,此阴症误认为阳症也。- p8 S6 @/ h* q7 `/ E
( ]0 d" ~) B, h3 ^' Z7 U 彭场余星栖之兄余焕章患瘟疫,人以阳虚酒病治之。待予往观,群医满座,桂附参耆,一一用遍。予入病室,见气喷如火,口臭气粗,面红舌燥,痞满坚实俱备,未诊脉已知其为热症也。及诊得脉息七至,急下症也,主方白虎承气汤加桃仁、牙皂。立单后,聊书数语:此瘟疫症也,下之宜急,若再迟延则不可救。众医一言不答,病家狐疑不定。适有伊家馆师焦聘三,出视单目,直告曰前药愈治愈危,全无一效,今清臣单目注明,不服此药,一无所救,定服此方。大下而愈,此热症误认为虚症也,不活于医而活于焦氏者矣。; x! K1 J7 ?/ E8 a0 y: \% w( Y
4 Z/ e& g& [ K# @& b 开县李宗义之侄李章甫,陈芗墀门生也。丁卯科应乡试,二场后,少阴腹痛,吐泻并行,不能入场,险危之极,延予调治。予以理脾涤饮合吴萸附子细辛汤,加肉蔻炮姜而愈。彼此视为莫逆,在蓉垣官廨(音è,旧时官吏办公的地方。),同陈步香,韩立堂,吟咏唱和,畅怀游览。云及家规,力勤守约,伊叔虽现任江南总督,持家有法,淡饭布衣,谨守八本堂遗训。聊摘二语,以见胸襟。做官以不要钱为本,行军以不扰民为本。同居三月,不忍分袂,薛涛井,载酒联诗饯别。7 G$ B) c$ i: Z, H( d/ g
# C* M' \ `3 G$ G8 N; A$ S$ \ 封翁吴啸云,钱塘名士,年逾古稀,每有疾患,延予调治。寿高衰老,不过滋养培补而已。予喜啸云有孝子贤孙,每次就榻,伊子廉生,侍立其旁,并无坐位,研墨开方,扶持出入,不假跟役。暑日封翁唤取实地纱袍套送先生,应命即取。冬日唤取火狐袍套送先生,并给狼皮京靴,各种字帖,一切奇书,自刻善本,各赠一套,廉生遵命即取,亲身馈送,真孝子仁人,予特表而出之,以为世之为子者劝。
4 F4 T/ i$ J- T4 S7 n, Q9 n- T# Q2 b% }# V5 e
吾友宁虚亭,患脱肛,天将奣(音ě,天空晴朗无云,此处指天亮。),遣介来铺,敲门甚急,予惊问何事,来人曰:虚亭脱肛,请医速去。予乘舆往视,诊脉后开补中益气汤一剂。单后戏题七律一首:
6 @: e" q- ?' x2 G; t1 O9 o% b& f+ m: F8 I' ]0 b* b' q
敲门何事太忙忙,报到虚亭患脱肛。
3 g7 Y9 X. B3 ]; |8 H7 l( T, a3 q; a2 a z# z
似我才称三折背,如君敢号九回肠。5 i3 C. Y$ k" Q
( A& f+ F. d n+ s7 h 臀无表里难容物,腹有诗书亦漏糖。
- P0 y9 |$ X% A; c/ H& d5 m" {( P, }8 s. l$ {5 k
身价从今增十倍,谁人不道是同羊。
0 L& V! w) r1 h8 j7 p0 e1 E
: Q- W* {1 J Q) V! p9 T8 n7 ~ 彼此鼓掌大笑,不药而愈,可知喜则气上,怒则气下,明矣。" f, `7 a# T) n1 ^: Z9 g
7 Z. e5 L8 y7 @* l7 j9 q 陈芗墀,楚北东湖举人也,出治双流,凡有疾患,延予调治。公退之暇,喜谈文字,长于八股,精于诗律,并出封翁省齐老大人,看云山房诗集,及持家裕后楹联,朗诵之下,令人敬佩敬服。芗翁之出身加民,克遵遗训,节用爱人,礼贤下士,亲骨肉,体民隐,皆自读父书时已定也,所以累债不知,细事健忘,公正廉明,淡泊自守。今之兰桂齐名,子侄显宦,实由栽培寒士,考取真材之所致也。所取县案数人,一一中试,双邑士民,建有长生禄位祠,以志不忘。予因相处最久,颇知巅末,柳书大概,以为售案首,背遗训者戒。$ w- O7 e3 S# g% b
% Z2 o3 K% r/ m% {4 u
制军骆宫保,精不化气,六脉散漫,气喘欲绝,实由忠君报国,殚心戎务,劳心太过之所由致也。治法应宜峻补正气,收摄肾阳,但平日不服补剂温热之品,止服归芍二冬,杭菊之类,实于此症不宜,诊脉七次,未服予药,星归上界。8 F x1 n1 q( k7 P" N
5 Q. l/ F! w0 U" I7 E' M+ _3 z
陈稚香在双流署中,患小便闭塞,已经两日,医过三人,愈治愈危,点不能滴,其胀异常。延予诊视,脉沉面青,四肢逆冷,即用开提化逆之法,桔梗、白蔻,砂仁、法夏、肉桂、生姜。芗翁曰,还用得姜桂白蔻大热之药否?随手解云:小便止有二证,一曰蓄热,一曰癃闭。蓄热宜四苓散,六一散;癃闭宜开提化逆。膀胱有下口而无上口,气化则行,用桔梗开提上气,生姜散逆,白蔻、砂半使中枢得运,下焦自通。肉桂化气,一转运而小便自出矣。遂出前方视之,皆六一四苓八正散之类。芗翁曰,据公所论,前法误也。煎服一次,正饮酒时家人报曰,少爷小便行矣,四座皆惊,均云先生之方神妙莫测,灵应至此,各抄存之,不知抄写成文,恰合题位。
" v0 |9 c, i$ p* q0 R% k
, k# {3 C/ X+ r4 ?- U6 Q 任脉经穴分寸歌1 G: o( ?8 p: I, c1 @! k
+ \7 o1 f0 F, T* I; ]& H/ J; T 任脉会阴两阴间,曲骨毛际陷中安。中极脐下四寸取,关元脐下三寸连。
/ W! O9 }' ~* a K3 }* C- Q2 ^- j& h8 P# _6 ^4 D# e
石门脐下二寸是,气海乃在寸半间。脐下一寸阴交穴,脐之中央神阙传。
/ K* o) i: C0 z( o/ T9 Z* B2 ]- N4 E, m! \: p/ G0 E4 |3 Y( _% W
脐上上行各一寸,水分下脘建里参。中脘上脘与巨阙,七穴行至鸠尾边。
! K5 w Y" I, N# `6 e' w
# v! K. R1 a2 t/ }. e+ I 中庭膻下寸六许,膻中位在两乳间。玉堂紫华璇玑穴,上行俱作寸六看。9 Q2 v% c$ u# N" V
: k) q, I; g& k {: w 天突喉下约三寸,廉泉颌下骨之尖。承浆颐前唇棱下,任脉中行腹穴全。- V& b9 a6 v9 C- c
D9 }+ [$ g8 m- p! t
会阴 在大便前小便之后两阴之间
) O1 ?1 J( h+ `0 G) t+ c; Q7 n: d7 q" m# t' U
曲骨 在横骨上、中极下一寸,毛际陷中动脉处
B: o! }4 k+ `0 h5 {# R! L
: D1 d9 K2 [6 @& k 中极 脐下四寸
( D0 j R! ~1 R. U- W8 W6 \5 r7 C7 S. a6 { j. H# d* W
关元 脐下三寸
- k: [2 \3 x% O4 o& ^1 B2 N4 B, T6 a& Z8 s j6 p7 ]6 C1 b
石门 脐下二寸3 ^$ O4 }8 ?3 r- W$ @
% d! I8 \8 D" A8 h 气海 脐下寸半) v) i3 s) n" }* ?9 f2 e9 i5 {
( e+ R1 M% c3 ~1 f F5 [
阴交 脐下一寸
* j4 ?) n# V) B( a1 E8 _ Z+ T: ?! X! ^9 u! H
神阙 当脐中央, w7 R- e# \3 |, _6 i
: o, b& O8 [0 y6 G% Z a 水分 脐上一寸! r6 f- \( @& l9 |* u9 o
+ C3 e1 _7 w- T) I# d9 Y/ \6 [5 R- K 下脘 脐上二寸# _/ X5 F$ E1 x. m
8 k2 d7 C* J% ^* T7 P( p+ w 建里 脐上三寸
5 I5 B3 u3 g" A! I7 j; I! F- q* F
/ j( R) z) W0 W 中脘 脐上四寸
7 ^2 j. w4 O* f5 S; \: j, d) a/ \) U- j* T4 \) G- J" m1 P
上脘 脐上五寸
$ B1 T. D% ^8 g9 T% {
! Z% Q6 Q+ U! v9 X c/ p: P& N 巨阙 脐上六寸. W/ v9 O- j2 }2 z; [* f
- C F' u# ~( P8 B0 g 鸠尾 禁灸,脐上七寸( }: p- `1 y" Q3 r/ y0 u, J4 J
5 }6 C6 A S- X- R" R1 V( Y" V* E 中庭 膻下寸六分8 w4 [& C1 I! v4 l, ]
6 o) J0 Z4 u( i2 l3 V 膻中 两乳中间
+ ]% ]# j1 f) Z0 r& X/ Q9 h& E6 ]( j) v0 d$ K
玉堂 膻中上一寸六分5 {! o+ ~; C% W+ l) B4 q* y1 S
$ z g# d p& _% y# I4 B
紫宫 玉堂上寸六分. T% Y/ \9 R A0 ]- x( X
9 [2 ~* X+ Y7 Y3 U 华盖 紫宫上寸六分' j$ @6 i8 I9 S X4 \2 b& V
7 p- y9 z+ e ~( q% f 璇玑 华盖上寸六分
' P1 V9 K) m6 U) h7 t4 P7 \% w0 H, w z
天突 喉下三寸
) c5 C. L( \7 g" A
* p1 P3 B. M, K3 c ^+ b4 Z 廉泉 颌下结喉上中央, e8 X/ _, Y, p5 N- l* V, t" f- I! D
7 r! J# ^/ h0 }8 t: b 承浆 颐前下唇棱下陷中/ `7 q' b0 \7 S# ^
- e3 _4 m2 b% c! c9 k% s+ Y
(附图:任脉经穴分寸歌): H! G+ j8 J! G) s1 X
2 P# t+ s3 n0 W6 w; I3 m (附图:任脉经穴分寸歌)
" O: t! f4 P6 N2 M
/ q/ ~! x( o. s! v 督脉分寸经穴歌, I0 y( B5 e9 D0 G& _# g8 T
/ Y: ^# a/ p5 P/ v3 M+ R
尾闾骨端是长强,二十一椎腰腧藏。
- {* f5 d! d$ L( y
* O: d2 j+ y: _4 }( j5 }2 ]0 Z! v g 十六阳关十四命,三一悬枢脊中详。2 R8 I$ K! J6 |* j) x9 F, |. I
. _+ ^9 a; c# x8 ?6 S. C
十椎中枢九筋缩,七椎之下乃至阳。! ]9 c1 H4 p! [8 ~9 S
& [# b4 B% N* o/ y
六灵五神三身柱,一椎之下陶道当。
6 ^1 X6 D: T& H' p5 p0 E5 [5 n& N: n9 r! R3 v' ?: f$ P- d6 S4 @4 X
一椎之上大椎穴,入发五分哑门行。
/ h+ _. J( c8 ~
8 K2 N6 I; F* c( \. G7 l7 q 风府一寸宛中取,脑户二五枕之方。3 e$ T7 F: C+ p1 N
; F) K! w' r b 再上四寸强间位,五寸五分后顶彰。, A& ~ l1 N. i$ N, p0 ]0 m& R
: C! `; {( W0 u$ A+ [' W3 m 百会正在顶中取,耳尖前后发中央。: ?) D5 i5 i i5 q6 W
9 z* K: I4 ?6 @) F& w* i) _" \# ]0 D+ F
前顶囟后一寸半,星后一寸囟会量。
+ M, J7 }& O, K, b' I
* i6 R( g, l' s9 M: w 发际一寸上星地,五分神庭切勿忘。, Z- z& a8 c( D3 y; ]$ W* e+ ?- I
" H, F- t$ D2 m9 b1 h+ M6 B) o
鼻端准头素髎值,水沟鼻下人中藏。) a2 z2 m2 E; F
8 }; t' n, S9 V# S2 N3 Q
兑端唇上端中取,龈交唇内齿逢乡。
' k- e$ u/ y; `* h+ V3 P0 H! {% _. i1 A* Z# w
长强 在脊骶骨之端
7 E$ I9 t. e; C0 K0 z8 ~' j# H# S8 u# J$ e6 ]
腰腧 在二十一椎节下间宛中 g+ e! P+ w1 e
5 k6 K. G' B; f1 I. T 阳关 十六椎下; L; X, ^5 Y, |- U
l2 ^, u" `" i8 C 命门 十四椎下2 O8 \% Y f( q7 s+ v' B
2 M$ U, h1 o: Q5 O) r 悬枢 十三椎下
( C6 I5 @/ I; v6 ?/ ]4 G/ S9 B# q* q' D5 y' O: R
脊中 十一椎下
% ~8 i* s/ G: f( k! k: G8 Q) o+ O" \0 k+ x# H9 v. h
中枢 十椎下1 O- t B) d# V0 H1 [
/ q- ?2 n9 N2 q+ k8 ^+ { 筋缩 九椎下
0 ~, Y! z3 D" A G) j; i/ n; l) \' Y+ A
至阳 七椎下% t' Z. ~5 M9 T7 e6 A
7 l* K" s# `4 `0 q7 Z 灵台 六椎下
* v0 n* `0 z2 {! h- _" M, v/ t- v4 T% C9 |7 y
神道 五椎下
% {+ q, X/ U/ U5 C2 m( ?1 g+ X7 y: ]0 V5 H
身柱 三椎下
! C/ i @2 y Z0 \0 B7 r$ R% P! p& n% C/ V3 ~! j
陶道 二椎下- A* ~' `( S$ Q/ |0 f) l" Y
! \# }5 Q: t/ O" A- a( k
大椎 一椎上陷中,一云平肩
, f& ?8 K0 c4 e4 _5 u! N2 h1 G8 j* ^
哑门 禁灸,顶后入发际五分
2 y% M. e6 P' M: ~
" V5 W& X- w" K' g0 b, R: X9 i 风府 禁灸,入发际一寸
: V5 }5 T4 @6 a# Y% F5 B' \9 s- R5 i' ~+ Q- m# j
脑户 禁灸,枕骨上强间后一寸半,一曰在发际上两寸
# g7 R& v4 X5 t4 Q
' R7 [" ~* C& r" W7 i# t: f4 g 强间 后顶后一寸半. |2 i4 |( [* s& [
9 B) e" b; v$ |4 ]
后顶 百会后一寸半
6 A% g% H( h0 j! L/ c1 l, O# w( U; i* g6 g$ k
百会 前顶后一寸半,顶中央可容豆,对两耳尖上是穴
4 h o% D) L2 V9 M
( @% ] j) J/ _+ d! |2 J 前顶 囟会后寸半陷中
! x- \0 G/ @; a, {( ]0 N7 E0 l5 S0 T6 j: h8 Q1 ]
囟会 上星后一寸
" Q5 M! H, V4 N+ `% O' f. Y" x; g7 H3 A* r2 _7 F+ ^" n5 R
上星 鼻直上入发际一寸7 Z. m5 h# K- ]: Z4 l
1 F6 y! s6 n1 K3 W1 S9 b
神庭 直鼻上入发际五分
6 j) K6 ]% c1 h6 K: Z
: ]8 l. m6 f* G9 m& P( Y( M+ c 素髎 鼻端准头
. T+ r& o) ~! E7 u
0 }- W/ E% ~5 R+ I& \1 }/ e 水沟 人中陷中 Y: [$ {* S0 [, g& m3 D7 {
; }$ Y- f, _( @7 ~1 ?# W
兑端 上唇之中
" A% S5 U) L# E/ @$ Z1 l3 p0 \- g
龈交 唇内上齿缝中; `' y9 ?1 t6 T! G Q( {7 q
Y& ?" k4 _0 L9 x
(附图:督脉分寸经穴歌)
$ L. \9 N% D, b) h, W. b( i/ v' e( k# E. U; L% z% o8 T& O% G
(附图:督脉分寸经穴歌)
; k/ b* E9 X+ q" z6 U' [! F( l5 r; B' U7 d" t4 w! P& c
足太阳膀胱经经穴分寸歌7 T1 O, G/ q- m( d+ \: P
/ n" a" n- J7 e 足太阳兮膀胱经,内眦一分起睛明。4 o+ Z2 [3 U4 ^" A4 k) ~
% r7 e/ ?/ L. ~) k+ g 眉头陷中攒竹地,眉冲居中夹曲神。0 d4 _6 }& S, z' B+ I" f
6 @0 K, w6 P1 @; j
曲差神庭旁寸五,五处循后行五分。
# ^. I# X* c- Y! r- P# S. D
y: L- @ a+ y4 y" ~ 承通络却玉枕穴,循后俱是寸半神。
- L9 I$ e! b* B6 _9 }) K3 r$ W
" p8 M/ o4 H; O& Y/ n$ x! j6 s 天柱项后发际内,大筋外廉中陷存。
& n) [8 S9 @3 g5 a# ~* R' D0 y' H L7 ?2 w# Y+ E7 [
由此脊中开二寸,第一大杼二风门。7 I: ?& k( k2 q/ B
8 }! [5 e, g! s
三椎肺腧厥阴四,心五督六膈七论。
8 \3 r: S- S. \9 k5 p( m$ X$ f3 h
肝九胆十脾十一,胃在十二椎下寻。( f* z* Q! Z9 {& C
- {9 K: K8 b, F
十三三焦十四肾,气海腧在十五椎。( h0 q7 ^3 a) ^6 j2 m3 R
! g2 f- Y* z/ i: @7 k9 R' Y
大肠关元十六七,小肠还居十八椎。
. x) _, N+ k' E! D5 x' ^# _' p7 c9 G+ B) a' x0 o5 I0 z: b
膀胱腧穴寻十九,中膂内腧二十推。
6 [- T. K2 I7 Z3 d. I8 B* N* A& O y4 a1 J9 p A' I; y8 X* I3 u1 t
白环腧穴二十一,四髎之穴腰腂窥。/ L1 e+ ]1 Z. ]4 z
$ w9 Z1 r$ B/ q v' u
会阳阴尾尻骨旁,背开二寸二行了。 m. i0 y: z9 H9 k0 y9 y/ m+ y
* u4 B* W* @% g 别上脊中三寸半,第二椎下为附分。
' [: T. Q# f. ]8 D8 R( s1 z. n# V, A) u
三魄四膏五神堂,第六意喜膈关七。5 i+ i! h: e: a+ V
$ \0 H& J+ ^4 b% _/ j, D 第九魂门十阳纲,十一意舍二胃仓。
: K% i' k- e: Z! a* \
4 [7 e/ Y" a, D: F( j# V. b$ u 十三肓门四志室,十九椎旁是胞肓。7 o% Y }7 P# f( w
: H6 B% f8 E6 K* D! Z4 F
二十椎旁秩边穴,背部三行下行循。
7 H S9 w7 J, H9 l3 p& @1 V
+ J- R% C+ r9 E8 b% |! ~9 J8 I 承扶臂下股上约,下行六寸是殷门。
1 J) X, n: ]0 I( E# K# ~2 r+ D! ^ w$ I
# ]: M- ]3 f# `, r4 W! Z2 v5 ?0 m 从殷外斜上一寸,曲膝得之浮郄真。
/ a" v0 D5 j8 M# |. s$ C
! ~) J4 o# V) q' b6 i 委阳承扶下六寸,从郄内斜是殷门。
- \# _7 m0 V0 f: E- ~* S/ W3 z7 k5 B6 v3 ^( ~+ {
委中膝腘约纹里,此下二寸寻合阳。
7 o! g! p( `, a( o: R
6 x& o. d0 m9 l }: N0 ? 承筋脚跟上七寸,穴在腨肠之中央。. Y6 z }( `$ s s; p- d
# \* D; {3 e% f; e
承山腨肚分肉间,外踝七寸上飞扬。
4 T0 _) \# O8 @! v- z4 x$ z. e m# A8 o$ Y
附阳外踝上三寸,昆仑外跟陷中央。
! Q: C0 S5 M0 r1 x0 L: c
1 Q) B6 r: h- ]" m: I) T, P 仆参亦在踝下陷,中脉踝下五分张。% |9 U7 `; Y% w8 K9 j [, P5 b
" {7 \" ~$ }; B9 {; X }1 S, O$ Y
金门外踝下一寸,京骨外侧大肉当。
1 m. Q, |9 a% [2 K5 ^' `3 f# j- V; u, E) [4 @
束肉本节后陷中,通谷节前陷中量。
/ b6 `+ x4 R4 x; v4 c# O9 K4 _! J; n
至阴小指外侧端,去甲如韮须细详。
1 r( s4 X* H" J; S
2 V: Q8 Y: S. M" Q 睛明 目内眦外一分
0 Y8 E$ ?7 }2 S7 P
7 S- s" p( K% }- D% G 攒竹 眉头陷中
8 ~$ b- t( l* D$ p, ]# L
% Z$ v. a: ~1 K7 d0 J 眉冲 直眉头上神庭、曲差之间是/ u/ j# Y' f! W' I0 O
+ \+ M4 X3 C+ t6 n8 { 曲差 神庭旁寸五分 y6 K( K8 N1 x: L
q0 r0 M9 c# a; @' n R" w& ?; @; C 五处 曲差后五分,夹上星旁一寸五分. D) q: t, y/ Q7 H: l1 p: a% e+ P
) s6 M& N9 g3 ~3 U2 K, M
承光 五处后一寸半
' d5 O% v/ @9 h/ l
, t$ t9 g& E" V- Z. r9 x, M" n 通天 承光后一寸半9 n5 U" ~1 i% `. n% G+ B) V6 D+ {
, L% ^# l+ v' G! m0 J$ p
络却 通天后一寸半
( O* Z5 G) S% \3 Q9 g
. I+ m/ h0 b* J& ~" X 玉枕 络却(原文为「通天」)后一寸半/ q* K3 c+ W3 [* t) D9 N
3 m/ [- q3 t0 E- j
天柱 禁灸,夹项后大筋外廉发陷者中+ B( w8 R$ F9 t8 C- e8 o
% c8 o+ T; _ @8 Q 大杼 项后第一椎下两旁相去脊中各二寸
' t N1 o1 m1 g& q; }+ J! a2 O; ?- Q& C$ e; h- i6 ?5 A8 J7 h
风门 二椎下两旁各去脊中二寸1 l5 o9 [; n1 G9 Y8 ~+ Y- v
! a3 Z) c; U5 Q3 Z- P: F+ O
肺腧 三椎下旁去脊中二寸
$ y, Y6 A. q h4 I
# }3 z5 e6 T( O6 W, D 厥阴俞 四椎下旁去脊中二寸
1 v) z- d9 D2 }+ F6 V4 v. J% y0 X$ M- A9 w+ |% }% u
心腧 五椎下旁去脊中二寸
$ n! |; X( V/ Y* B, j7 u' k7 _6 L% \/ Q) h
督腧 六椎下旁去脊中二寸
3 g p' Y& m' d3 [ U' l3 ]0 S: z7 e# v% {1 z5 U- }0 e
膈俞 七椎下旁去脊中二寸: G; t" p/ }3 d1 b% H
$ z6 q4 l2 [2 [8 ^
肝俞 九椎下旁去脊中二寸* o2 Q- K2 }. ^
2 a |! N& r2 }, T0 g, b+ u 胆俞 十椎下旁去脊中二寸5 b: E3 s& Z/ @3 s7 I/ D
2 |; Q/ _8 x5 T+ e z1 D4 y( n
脾俞 十一椎下旁去脊中二寸
2 d2 b1 x4 j$ @9 T9 B4 ~0 A% x* L3 i9 z4 ^; T
胃俞 十二椎下旁去脊中二寸, {: n1 W- U( T
* V" o- S) M" p( Y p% F1 {" k1 i1 i) o
三焦俞 十三椎下旁去脊中二寸
# m5 A( P$ l5 D+ \/ r
0 f5 L; x1 i1 f# g9 i3 M 肾俞 十四椎下旁去脊中二寸" F( ~! O& Y5 X7 _( q. n+ p
5 R+ ]% S7 y% k( V( `& a
气海俞 十五椎下旁去脊中二寸 I7 M2 }! @' j0 d O- }( R* G& l
# Z" {/ c- I& h8 h) s& n# `
大肠俞 十六椎下旁去脊中二寸9 x% J: |: Q9 Y7 R f; v& P- \4 p
. v* e7 f0 \; z8 z6 T1 ?1 ^ 关元俞 十七椎下旁去脊中二寸: r! S4 `5 m, m, T
( b& m6 p5 g A 小肠俞 十八椎下旁去脊中二寸( D4 ?$ ]6 c1 _# M; i7 ?. |
5 J: @4 z0 `! N3 v& G
膀胱俞 十九椎下旁去脊中二寸
) ` z/ ?5 o3 U' L% x2 j- m- c% r& v! J0 c* g' C: t, i8 P7 x+ \
中膂俞 二十椎下旁去脊中二寸/ m9 j! {5 {4 |
- r& B$ K3 `) m6 ~' Y9 L9 k 白环俞 二十一椎下旁去脊中二寸0 |" q' a) q2 s, `9 K* k
7 c! X6 N' s5 m! V$ }( U
上髎 腰髁骨下一寸夹脊两旁第一空陷中( y3 G9 y8 L2 i% m0 V, i# h1 }
4 R' Y% ]$ @2 Q7 M
次髎 夹脊两旁第二空陷中
7 X7 [, A* W) k' J1 }# i3 Q0 G4 [' P0 ~4 I3 p; [+ O, H3 t
中髎 第三夹脊空陷中- }; @" _# C2 b; ?6 B
" G- f- k2 s4 R; S$ O: l5 ]0 I 下髎 夹脊旁第四空陷中,按:《刺腰痛论》注曰:上髎当髁骨下陷中,余三髎少斜下按之陷中是也。腰髎骨即十六椎下腰脊两旁起骨之夹脊者
0 z! s1 x! _1 `
" Y, v5 ?; F. I7 E2 d 会阳 阴尾尻骨两旁
+ O6 M9 `! k/ `! i1 Z8 j3 X1 C8 I, D
附分 二椎下旁附项内廉去脊中三寸半7 k |# ]! g, [4 }4 }
5 h* r# K/ F8 C2 i$ P. d+ x% ^6 @ 魄户 三椎下旁去脊中三寸半' Z3 L+ ]2 x$ P( A" `" w
) y% M+ T( _+ G% N# B
膏肓 四椎下五椎上去脊中三寸半3 m3 S) o# u/ U8 W2 m' l
& o G* w% d5 G 神堂 五椎下旁去脊中三寸半1 z1 P8 U: @# Q7 k/ |( e9 K7 `9 X
4 Q8 W4 ?5 a. A3 |0 \1 Z
噫嘻 肩膊内廉六椎下去脊中三寸半6 t# U+ q& U0 [% {
8 k7 g/ }- x- h3 Z4 M 膈关 七椎下去脊中三寸半2 ^; U4 y* I* u! ]. o
2 Z; J2 q* I* k1 N 魂门 九椎下去脊中三寸半3 Z+ v% ]5 v7 w* ]
* c. ^# P& z: Q2 k. i% p4 v 阳纲 十椎下去脊中三寸半- J4 f" [0 ~ c. n: h( `# y
2 a& }- H, \" S1 F; k9 q
意舍 十一椎下去脊中三寸半% G; w' z* @9 |: d, }* m
9 |# w) u$ h ?5 c: O7 L. o' ^ 胃仓 十二椎下去脊中三寸半/ @/ x% N9 ~; O" l( |
) |! @- w9 B' y 肓门 十三椎下脊中去三寸半
. D) L- f" v. R
- [5 v& n4 o: J$ Q 志室 十四椎下去脊中三寸半
/ g; c2 P8 I7 R
5 }9 r# |3 ^: S5 B L5 t8 u! K 胞肓 十九椎下去脊中二寸半2 f. i0 t" I6 o u6 h
# I2 V2 y A6 v4 i" L, J 秩边 二十椎下去脊中三寸半. {6 k4 a7 Y8 ~
4 W$ M8 V. {& F+ }/ l6 Y" G 承扶 禁灸,尻臀下阴股上约纹中9 [6 \4 ]# m5 D& @0 c: }
; Z1 ]/ b% B+ ]8 Z1 j J8 l 殷门 禁灸,承扶下六寸腘上两筋之间
/ M0 }. H9 L, ^5 ]5 `1 X( {: S0 c! Q. ?. p2 p6 q
浮郄 委阳上一寸屈膝得之. l% o. T! Y# O8 e. A
- R- K `$ H6 ~0 b9 }% f1 x7 o 委阳 承扶下六寸屈伸取之4 `' q% M* |! K7 W
2 [* f2 m4 Z+ o3 S3 U
委中 禁灸,腘中央约文中
& b6 b; j G( h& A" J6 M+ ^% I: Z( r. |0 V
合阳 约纹下三寸6 I: J E: S7 v+ A8 e5 t9 g2 U1 H
7 s* c9 E7 ?4 [* R" Z0 {: i
承筋 踹肠中央, K/ H# {# I* X% A3 K/ C
# `3 p% O7 ?5 p u# r, B
承山 锐踹肠下分肉间陷中
* q5 i1 V9 l2 O5 R
1 T, O3 S0 u# T 飞扬 外踝上七寸后陷中
4 I! A, [$ s6 D7 \: D5 V0 X; [' t- X8 Y( ] r
附阳 外踝上三寸太阳前少阳后筋骨之间5 ?. `6 _/ S% w: d6 X$ b% @
: a# ]1 X: z& [$ a* K$ t
昆仑 外踝后五分跟肉上陷中. c( X; O% d/ m+ ]8 `" {
/ E) [5 M: u; p4 Z, ^. N1 i) J/ k
仆参 跟肉下陷中3 K# A1 v( o) @% H( j; f N
7 T/ C! l* F! D6 J4 s
申脉 禁灸,外踝下五分陷中容爪甲许白肉际' l8 x+ t2 A# N+ n
* _2 X* C! r" ^, C6 Z 金门 外踝下少后邱墟后申脉前,一曰外踝下一寸% C4 O; a% F( E2 P
. J" m; Z5 |% j2 u6 ~ 京骨 足小指外侧本节后大骨下赤白肉际陷: A0 S; ]3 W4 Q
" U: F1 W2 q* h7 r* d9 N. Y! e. ` 束骨 足小指外侧本节后陷中
9 |: {; A8 t6 o& y! L7 B
/ w$ w3 C. @! [' M 通谷 足小指外侧本节前陷中0 ^0 a' f/ G7 M
5 _. m7 @/ Y$ ^" q6 @; u+ M 至阴 足小指外侧去爪甲角如韮叶
, q9 T7 m P( z/ ~
1 Y% A/ Y# U% { G& o: J6 X0 Q* i (附图:足太阳膀胱经经穴分寸歌)
& `: \* S( `. M
/ Q: A" @. ^; a2 ?7 M, z (附图:足太阳膀胱经经穴分寸歌)- ~! e3 J% f' ^3 ?$ O
! {4 C- D6 `* ]( G+ G
足太阴脾经经穴分寸歌
0 l% N( U' _6 V1 ~/ E2 G' W2 j$ R6 y
! G2 r( u% d0 h' L 大指内侧端隐白,节后陷中求大都。
. s8 D7 v- p, q, u6 _; t2 d3 i" K2 u# b- q
太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼。
) o! H, Y6 _0 \+ y: |, l9 u4 T' l, U$ Y5 ]# J
商邱内踝微前陷,踝上三寸三阴交。
/ ]5 k1 r; A' l, l
K, s. _! ?# _3 O" e# i- d8 ~ 再上三寸漏谷是,膝下五寸地机绕。# y, W% l+ J5 F/ B, k) q
' j( d9 }* |8 o0 Z, j' y* P- @! e 膝下内侧阴陵泉,血海膝髌上内廉。
, E" O2 T( d4 R n, ?; C2 Y# U: t2 m! G8 k7 F, A
箕门穴在鱼腹上,动脉应手越筋间。
1 M2 M1 {: v+ D/ u6 B$ q5 c% l/ S: A9 d, A5 ~
冲门横骨两端动,府舍之下一寸看。
3 L0 Z3 V6 d4 ^4 _, A9 k" g- F( [# u% g" C
府舍腹结下三寸,腹结大横下寸三。
7 A% f9 Z& U1 K. {+ Q8 @. v8 J; ~
1 c" I! ~, E' j4 u 大横穴出腹哀下,三寸五分平脐看。5 m2 E; t8 z! I- J
& p6 C+ V) {; ]3 |8 ?4 W9 P 上行寸半日月穴,食窦溪下寸六传。7 N8 }' c1 [' X Z$ m
6 a7 S0 s& ^& X' Q- L- M
天溪上行一寸六,胸乡周荣亦同然。
( L2 s- L" Q3 \3 S- Q' ]& ?7 \+ X, f! x9 B: U/ g" l
外斜渊下三寸许,大包五肋季胁端。+ x( R4 O* `5 Y4 t; K
: W& P! ]: ]9 e5 h5 p- q$ x: z
隐白 灸禁,足大指内侧端,去爪甲角如韮叶
! v( r! _! g" n3 a& r; r9 t" l$ n6 u) I; v
大都 足大指本节后内侧骨缝白肉际陷中/ g3 V6 t0 F1 x, i: R
; S' w8 W7 T) A% L) R9 G" i
太白 足大指后内侧核骨下赤白肉际陷中
6 u( a4 I8 N7 b" D# `
8 j+ [3 D3 z# j K; L7 o 公孙 足大指内侧本节后一寸内踝前陷中
6 c+ V& t( g: R) ?9 o; k% b$ M! h8 @ a7 g
商邱 内踝下微前陷中,前有中封,后有照海,此穴居中间
5 u! Y5 q' D7 t; W" r% h
% I9 |! _9 W5 M 三阴交 内踝上三寸骨下陷中7 |; i+ D, h7 `+ t2 p
+ F% U. L6 Z% a' \/ c0 V) `4 M- ?/ P6 s7 F% V
漏谷 内踝上六寸胻肉下陷中7 P% F9 e0 l* U% D3 ~/ a: H( j
# y8 {9 O6 {* b" W0 l
地机 膝下五寸内侧肉下陷中
8 L @: K7 q/ [" Y/ {! ]& [0 q
8 N$ g! y' M" u" f0 v2 J 阴陵泉 禁灸,膝下内辅下陷中,与阳陵泉内外相对, r* W( z s& S" m4 `
$ E4 O: ]7 }& w A
血海 膝髌上二寸半内廉白肉际陷中; X; r% u1 N4 j6 ]( K R
+ e, w4 [5 A/ l4 Y" m1 R% O
箕门 在鱼腹上越两筋间阴股内廉动脉应手
" x( }3 f0 j7 s* `- Z1 p; h. h
. ~2 o7 h9 [5 {7 V* w3 ^ 冲门 上去天横五寸,在府舍下一寸,横骨两端约纹中动脉,去腹中行四寸半
% q, I# j. Z' |2 ~8 u3 h; z( o$ }4 J
府舍 腹结下三寸,去腹中行四寸半5 c5 b2 V0 P# s& v3 O& e3 E
' R5 Q/ r, ~ G2 k; i 腹结 大横下一寸三分,去腹中行四寸半
% p# D" Y+ w9 g
; ?" m. O* B5 Q 大横 腹哀下三寸半平脐,去腹中行四寸五分
, v" @# x; S# n! j# c5 C6 B- t
腹哀 禁灸,日月下一寸半,去腹中行四寸五分
1 N; d) U& V$ |$ K) h* n" r+ M: [% Z
5 H% w$ V7 _ Z' W) A 食窦 天溪下一寸六分,去陷中举臂取之
; A% x5 a5 S1 o2 x) ]* S) v7 y" @: G& I/ M, d" C5 E
天溪 胸乡下寸六分0 m( ?* V" o# l; S
* P1 c! ~/ t9 P0 C- \ 胸乡 周荣一寸六分9 ^$ F) S1 R. B7 ] m1 l
8 R" w3 c, w2 o0 d% T2 f
周荣 中府下寸六分
, @& d5 @9 U/ V! Z, u3 I/ V0 R6 ^, S/ k; k) ]/ ?7 H
大包 渊腋下三寸,出九肋之间/ i0 z% Q/ ]% w4 q5 e. |
# p! D8 G+ \4 `3 ~/ p (附图:足太阴脾经经穴分寸歌)
5 ~, c5 W3 {6 D/ x+ ^6 E7 d1 B) K1 B" S* G) x
(附图:足太阴脾经经穴分寸歌). b: g6 B/ t8 {5 } ~/ m
9 Q! e7 \( A- c( x/ G9 ] s 足少阳胆经经分寸歌' j7 p' B5 S, f) ]/ L
# z5 F! c7 c7 ~: n3 }+ A `3 d
外眦五分瞳子髎,耳前陷中听会绕。7 K' e3 G1 x3 Z! W. E* M4 k3 [
) a0 U2 h6 U2 B3 }! @# f. i 上关上行一寸是,内斜曲角颔厌昭。1 Q$ j) k. ^. `# F
; l9 ^' I1 M" k5 X
后行颅中厘下廉,曲鬓耳前发际看。# J4 A6 g. x2 R; ]5 Z
; y3 M0 g% w; r# v3 @8 z
入发寸半率谷穴,天冲耳后斜二探。. P& ?! g# }( f; x- \% z4 X
& C/ Y1 M0 d0 I/ Y; K% ~6 B$ Z 浮白下行一寸间。窍阴穴在枕骨下。9 F1 X0 T6 n9 h8 v
+ c5 j' Q. ]: t2 _ 完骨耳后入发际,量得四分需用记。( W/ b L5 ~6 [4 F
1 `& j4 b2 E4 S5 s: Y 本神神庭旁三寸,入发四寸耳上系。; k9 l- n/ v+ K/ Z: Z
. i5 o: [, G9 c1 c( c# r; ?
阳白眉上一寸许,上行五分是临泣。/ t; p1 {4 y5 @) ~( N3 E, h
E2 ]0 q+ h" i- T 临后寸半目窗穴,正营承灵及脑空。 e. Y" M% `) T" H2 n* A& b
" s, V- H, f1 |7 R( g 后行相去寸半同,风池耳后发际陷。
+ y% g+ ]' z% |1 z7 ^: N) w* o. H, L8 e+ ` H
肩井肩上陷解中,大骨之前寸半取。
# {6 N% N s; q3 t; H% v0 w& T0 x# Q* B' e; A. C9 f4 o* E
渊腋腋下三寸缝,辄筋复前一寸行。
; F/ @2 s J. \% |& u7 @! U7 f4 Q' P* M
日月乳下二肋缝,期门之下五分存。: |- x4 P$ W) y: M
4 `$ {% x4 z! l; y( e2 [ 脐上五分旁九五,季肋夹脊是京门。
3 m% b( j) y1 X8 W" L) ?, U D
( [. m- `& u* B* x( c8 S 季下寸八循带脉,带下三寸五枢真。- |, m' V) w/ w _ P6 N* Z
8 k% G0 f4 k- Y, J* F; B9 H 维道章下五三定,章下八三居髎名。3 e* |1 V2 f7 a. d
7 o6 \3 g3 A* @4 l* z. C 环跳髀枢宛中陷,风市垂手中指寻。; g6 r) N1 p2 M) ^4 p
2 M! L3 u( ^- C% d6 Z$ U
膝上五寸是中渎,阳关阳陵上三寸。0 D( g( ?# I* P% j8 N% \ |
' o0 h! c" e, D 阳陵膝下一寸任,阳交外踝上七寸。
. b" ?9 e9 }3 i6 V1 k9 I
6 L& l# G1 d4 ?7 [+ t- y( y 外邱外踝七寸分,此系斜属三阳络。7 U) ?8 J' |8 N$ H. q
# n* ^, W' n9 f7 E, M2 B) V4 n
踝上五寸定光明,踝上四寸阳转地。
6 q" u+ @" B {# h" R8 d" z- a- w$ f( m8 ~+ G. u
踝上三寸是悬钟,邱墟踝下陷中立。
# ]# E/ O0 a2 _. X/ S! o3 n5 f% |0 ^' s, c1 y; H O! \% ^
邱下三寸临泣存,临下五分地五会,会下一寸夹溪呈。) D: K% p ^6 ?5 r: W
7 s8 }$ K7 @$ p: q c' D
欲觅窍阴归何处,小指次指外侧寻。0 w5 T- p) l" ]3 r
$ x! c3 _4 i* ]/ R( [" [; B% l 瞳子髎 目外眦五分
$ u6 Q( T2 M) K, M; o- N+ ]; F+ d
0 ]# F, y, K# o3 t" I 听会(又名「听宫」) 耳窍前陷中,上关下一寸; }" l/ g8 Y! i: p1 u
2 i- F" Z- _( Q
上关 耳前骨上,开口有空# N' x2 ^3 v- @, E/ v
' R5 I, b0 ] o2 t: ^! k' h* M' B) j 颔厌 曲角下,颞颛上廉- H# p3 i9 z+ j4 O
3 H: b3 f) _7 c {
悬颅 曲角下,中颞颥中廉
# U9 c2 }% F- I+ u! v2 W2 W8 ~, s
, ]; Y9 D* A& v4 v/ _2 z7 q) X 悬厘 曲角下,颞颥下廉/ |2 c) v" Y. ^( q% a: {
. @/ t* W8 p* f
曲鬓 耳上发际,曲隅陷中 K' @3 W$ s+ G7 o" M
& o% s1 L+ N) t! D# w5 P4 C( d; l9 Y6 l 率谷 耳上入发际寸半陷中0 ^# a# s# C/ m2 t
9 \! U J; x; @& T" |' ^& ^% s
天冲 耳后入发际二寸,耳上如前三分. q) y( M- K, @3 p. e9 e! m
! C0 S5 p$ A- E
浮白 耳后入发际一寸
, e% O; ?5 l$ s( {, F' m5 j3 q3 R) @4 E, ^$ I
窍阴 完骨上,枕骨下,动摇有空- S% D% O: }4 {4 G1 L
; |7 t& R; P, |8 X
完骨 耳后入发际四分! S. g+ L! x7 w8 p) J4 F
: Z1 Q: X9 @- i; f2 P
本神 曲差旁一寸五分,直耳上入发际四分) F2 x! E: A0 O: F2 g' \" c
; `. N. S5 `5 Y7 H
阳白 眉上一寸直瞳人
" y+ s; j# `6 b5 \
9 P" z. A2 |* i+ S1 j# ^. V 临泣 目上直入发际五分
, \2 {* l3 m# ~1 r; @- i! Y8 Y
. v) W# y% Y8 }" j 目窗 临泣后一寸半1 l+ B' Y. L" H2 N
( `- n* U7 P, _ 正营 目窗后一寸半8 v$ I6 {" B5 R1 P1 `; ?5 X5 y
) Y$ k( o% C7 i* u ^ 承灵 正营后寸五分
/ r' C" N' h* F; o4 m& F
, X- p1 F; u* |+ e t 脑空 承灵后寸半1 r3 k' ?4 C6 f% K1 S" l- n3 T
8 l$ W& h- z. H# h
风池 耳后颞颛后,脑空下发际陷中- C6 A8 U! m- E/ \ r
7 k9 R9 F) m; E5 X; Z 肩井 肩上陷解中,缺盆上大骨前一寸半,以三指按取,当指下陷中2 z2 i3 I8 ^, r+ j' f
* ]: n: E; Y {% q) Z* n
渊腋 腋下三寸宛宛中举臂取" |) c2 D# W1 d' U
2 T& \1 `4 i* q9 |9 _" I( i7 o 辄筋 腋下三寸复前一寸,三肋端横直蔽肉旁七寸半平直两乳* K E: o( c4 @9 X4 L3 a+ l$ D% S
. {1 h4 n( j" n' \9 L& k
日月 期门下五分
3 L' y* T; f. h2 x( x4 R. N( j& ]* y, R9 L) Y* I* ]
京门 脐上五分,旁九寸半,季肋本夹脊,侧卧,屈上足伸下足取之 F+ F* s7 G6 |, I/ Z7 A$ f
9 b$ _5 m/ d6 @$ w b' p! `& B
带脉 季肋下一寸八分陷中,脐上二分旁开八寸半,肥人九寸,瘦人八寸% B5 W) k9 b# a- i& M, x( a
+ q1 y2 ^6 v/ c5 B1 A
五枢 带脉下三寸,水道旁五寸五分
. Z" h& Z' ~! n5 h
3 V3 X8 O7 ^5 B- @/ m& F 维道 章门下五寸三分,中极旁八寸五分$ B* H8 s3 S7 K. `6 @( ~! U! N3 A
- P2 _; T! w% h, G1 k! b( [7 [ 居髎 章门下八寸三分
4 U$ ^0 ?5 I) K" T! K
( \! W' H6 s' E! }6 C' q# E: e7 A4 ^" k 环跳 髀枢中,侧卧伸下足屈上足,以右手摸穴左摇撼而取之
: b9 F) P- F1 D& A- a( u5 P8 w! j1 k0 C
风市 膝上外廉两筋中,伸手着腿中指尽处是穴' E+ {/ A# F3 j) B* ]# V
- W( W- _7 F" \8 C 中渎 髀外膝上五寸
4 i3 v7 t! T M2 B J: @% Y, y8 X6 I6 t- }3 l/ |
阳关 阳陵泉上三寸,犊鼻外陷中8 F" C0 \. g0 n
& k7 `+ D7 @7 e- j. d: t I 阳陵泉 膝下一寸,胻外廉陷中,尖骨前,筋骨间,蹲座取之1 B/ _" A5 a& @) J, I( `
% }7 Z$ g/ m! Z+ e- V6 e 阳交 足外踝上七寸, n) c$ r# u. ~0 a3 ?$ B) s
, @' M! F4 G5 E2 ~% W 外邱 外踝上七寸,与阳交相并
! _( R" L3 S' ^1 R
4 [6 Q( A5 `0 L5 f: i! y7 E 光明 外踝上五寸
3 C- R6 t* j3 H$ K$ @, ^$ A% Z6 L2 _, j6 `! c- R5 }
阳辅 外踝上四寸,辅骨前,绝骨端,去邱墟七寸,筋骨分间
" ^) F9 {0 ~! t9 L; d
/ j9 Y8 E( |; j) ^9 s4 _; ? 悬钟 外踝上三寸,一名绝骨
% n# w5 o, s6 G |% v4 L% ]6 G' ^) o& R% T* d$ |
邱墟 外踝下,从前陷中肉缝中,去临泣三寸,又自夹溪量上至此系五寸半
- c& \. w: D' C: Z# l) e3 g
5 Z8 m, ~3 ~ V& Q+ m" } 临泣 足小指次指本节后陷中,去夹溪寸半
, T1 _9 {$ v! Y! c0 `; m3 F
4 z; M) h9 ^$ h, h- o+ U 地五会 禁灸,足小指次指本节后,去夹溪一寸
, }; }! f0 h" U8 O" ^- T: j! s( m/ N7 Z F- {
夹溪 足小指次指本节,前歧肉间陷中
4 M K( M% S1 P0 x; K# x$ I
" n, D% P& S& Q- u$ y 窍阴 足小指次指外侧,去爪甲角如韭叶4 C8 n5 P1 }7 V$ ]- r
/ O9 p" Y2 _ M( h, x
(附图:足少阳胆经经分寸歌)
. W: s1 {% W! v) B/ E7 u. b; P$ I: c) O
(附图:足少阳胆经经分寸歌)4 }+ f2 ~' n/ G! {
5 j8 c, r* _3 D1 t: b 手阳明大肠经经穴分寸歌' V2 q7 a9 a* Z9 N
9 ^- l# J7 O! \ 商阳食指内侧边,二间寻来本节前。1 ]. e( f: Z7 a: [
X, W" z* Z! }' u6 r: I
三间节后陷中取,合谷虎口歧骨间。; e/ V* D' S6 I6 o7 }5 I* e
- n0 L6 q: ]8 `$ J 阳溪腕中上侧是,偏历腕后三寸安。
/ f8 B2 {; F2 Z- g& \. g/ w. k+ @4 V: c7 O9 @% s
温溜腕后去五寸,池下四寸下廉看。4 H z6 O. q; M
2 z. J) }/ z7 c& O: R* `1 i5 ~
池下三寸上廉中,池下二寸三里逢。2 G) m8 ^5 L9 j4 q$ P) z# G
6 I" T$ C9 L5 M& P6 R1 q$ u 曲池曲肘纹头尽,肘髎上臑外廉近。
2 h9 G* G0 N1 J* q: ^
/ K0 h8 \& b% f- L0 Q 大筋中央寻五里,肘上三寸行向里。" m: S1 L( F7 C
[3 v, U7 z4 d3 j/ ~; W
臂臑肘上七寸量,肩颙肩端举臂取。( T" S) B1 \2 X& h# D$ E
U; ]5 z2 \2 Q' C 巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸拟。- u+ r2 ~! s+ X7 F, z+ r6 b. ?1 @
% |1 m0 b$ ?/ I. ]& ~ 扶突天突旁三寸,禾髎水涛旁五分。2 f+ H% T& p0 ?1 @, Y3 ^5 Y
# g' @, Y- t' i6 { 迎香禾髎上一寸,大肠经穴自分明。! [6 I: J: K c0 G4 _# f9 I
4 k# w# @/ Y7 r, ~
商阳 在手食指内侧,去甲角如韭叶
6 Z7 e4 Y% Y+ |$ M8 E% X
% L U5 k9 K; `2 t5 s% w7 H 二间 食指本节前,内侧陷中% F, g5 w) }" x: Q
8 ]: ]# G$ r9 [" k1 ^ 三间 食指本节后,内侧陷中
% d1 w& @& b5 g0 n! A$ l& c! h
& y5 w! q Y+ T 合谷 在手大指次指歧骨间陷中7 j8 f. {% [6 n! t' h
2 C( u! D+ i0 Q. {- u1 w9 H 阳溪 在手腕中上侧,两筋陷中
3 v$ o$ f- Q* ?0 M$ K$ ]/ I! M- ~8 I5 y! `* t
偏历 手腕后三寸0 `7 ^. k3 j! P' B5 {: [5 Z& F$ a
: x# T% p9 T. g+ |
温溜 手腕后,大人六寸,小人五寸
9 c8 m E+ \0 a: J& m' t7 q$ t6 M+ m# S
下廉 曲池下四寸,辅肉下,去上廉一寸
* l( H8 z3 t) t0 K. r/ N R
L1 f0 P Z% t5 d: O 上廉 三里下一寸,曲池下三寸7 {' ~3 E5 E& ^& u; }! O) E9 y
! o; m' L0 M! q* _2 F9 I' V
三里 曲池下二寸& u* B) d6 e6 i" u, {- p. i N8 Z
1 V9 d. k4 e6 W1 P) f- {
曲池 在肘外辅肉,曲肘横纹尽处是穴% E9 K' O& G. e l( n/ h j
Z. i' h# u9 W! q( ?" s# f
肘髎 肘外大骨外廉陷中,与天井相并相去一寸四分7 ]7 Y. k3 o* Q7 K7 R: u# @
: w& `" E! c1 m* J. d P 五里 在肘上三寸,行向里大脉中央
' n/ f6 N% G5 }% C' I+ I7 j J' C, s+ U1 H1 v) W. S3 V: |
臂臑 在肘上七寸,胭内端,肩颙下一寸,两筋两肉罅陷中是
7 \8 h% n9 d; y2 z+ F
, E \4 ~# v3 N0 v$ B# X, A6 r J: R 肩颙 在膊肉头,肩上两肉罅陷中,举臂有空
4 J4 v5 B4 j! U# h1 a' @# w% H p5 D6 s. J% c' Y& o
巨骨 肩尖上行两叉骨间陷中
' B3 R2 L) O( R/ ?! S
3 y$ N0 r+ m+ W 天鼎 在喉旁四寸上直行扶突下一寸
/ p, f5 i. |+ k3 L2 C8 A* }1 D8 ^6 t5 m3 f, V* h$ E- z
扶突 在颈当曲颊下一寸,气舍上寸半,人迎后寸半
( h, G! a: W! g0 C% v! H+ f4 C- G" |* u2 \8 O! k
禾髎 禁灸,鼻孔下夹水沟旁五分
% M) `, i! _( u Z9 a: N; z( v7 V' l
迎香 禁灸,禾髎上一寸,鼻孔旁五分
1 D4 K) O; |6 D* {0 G& J N2 j% j/ Z5 N
(附图:手阳明大肠经经穴分寸歌)
0 b& [( H% w, O2 S! {6 e4 n- u. X; E8 w. q1 c B8 s& n
(附图:手阳明大肠经经穴分寸歌)3 a7 q* w K0 N) q: ^3 p
/ @3 A/ y0 E0 v2 z k% D
足阳明胃经经穴分寸歌
5 e/ R, t9 m0 Y E' R9 _$ e% R( n* Z. m8 ]
胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻。
& ^ M# T: A& l9 U
( O. A) M5 l4 A" { 再下三分为四白,巨髎鼻孔旁八分。
# v' `' c% p4 h% c% n% w( l8 e; k5 l/ D. H& B
地仓夹吻四分近,颔下三寸是大迎。" O6 I9 k2 j( \
0 V0 [3 ]# }7 [8 R
颊车耳下八分陷,下关耳前动脉行。7 o- J$ `, C* [: F
+ U' u, i8 C) G% L' b D- R) d0 I. k 头维神庭旁四五,人迎喉旁寸半真。
: {$ R7 a9 l- x6 G' u, z$ l1 N# X$ Z' m' }& C; V) J0 Y! {- W4 H% m
水突筋前人迎下,气舍喉下一寸乘。" ^/ W4 y+ X4 [, {& D
8 r8 q0 o4 R! |9 T/ r
缺盆舍下横骨陷,气户下行一寸明。) K( k5 W& B& E& S8 T7 y
: a! I8 w! F* R6 V5 s: [
厘房下行一寸六,屋翳膺窗乳中根。# h' L9 ]0 o7 @# {4 L1 i+ {' j( r
$ T7 i: @! ~5 B' ~( Z
不容巨阙旁二寸,一寸承满与梁门。: {) j, f. M2 N3 |8 ^' _$ r/ ]
' |- B5 W! l' _. e. O
关门太乙滑肉穴,天枢脐旁二寸寻。# R; c- u( [* W5 b* t+ a
+ M6 a4 R6 W4 s! C- L! O 枢下一寸外陵是,陵下一寸大巨存。
* H( {) {7 [4 ?$ m. M' T
- ]3 ^9 v8 v7 T- ] 巨下三寸水道穴,水下二寸归来明。
* D0 o$ |; Y2 Y! J, k( _$ w+ q: a8 p- Z3 s
气冲归来下一寸,共去中行二寸匀。
) ^: K1 m- |" b, B) f
: E0 `' P+ |- l7 _ 髀关膝上二尺定,伏兔膝上六寸是。1 U) S4 W1 P, q2 F$ R v/ O
7 |0 E5 t5 L& w6 f% p4 m5 O
阴市伏兔下三寸,梁邱市下一寸记。& C. e5 z4 T: b2 Z. m3 k" M
7 m- O9 [9 A, S, @% G9 d) p
犊鼻膝膑陷中取,膝眼三寸下三里。: y2 x1 c7 b, `8 c( N4 L7 j
2 r- A9 P' |' B7 B& D
里下三寸上廉穴,廉下二寸条口举。# P8 s( f* i1 l. U# W2 t0 ~$ d
* k! D$ s% Z0 H2 S- }. R 再下二寸下廉穴,服上外踝上八寸。
1 i. x: ?" `1 Y1 x/ w9 G, V. ?9 g; A5 ~" U
却是丰隆穴当记,解溪则从丰隆下。7 _2 n, o) J5 `; }
, C& |7 ]$ V9 I) `1 W- S0 S 内循足脘上陷中,冲阳解下高骨动。
% k* ]& K% [# n) M0 ^& _, o
* s9 q, T2 X! Y0 s& W8 Q# p, m 陷谷冲下二寸名,内庭次指外歧骨。
, s/ P% Q7 u. j' X- a1 u+ U
( K# k4 y6 Z. o) H4 c- @ 厉兑大次指端中。
$ u$ g( q. }3 B9 u" K) D9 l2 V9 W: U' u7 p& F4 E# j$ y
承泣 禁灸,目下七分上直瞳人' N6 I; a/ U- z. Z( ^
4 |& ?* h f4 c1 y4 t: G 四白 目下一寸,上直瞳人,腮下也
0 ]+ }0 ^5 R- ~0 C/ W8 V6 h) {- B, U* {5 f9 o
巨髎 夹鼻孔旁八分,上直瞳子
" @/ d) h& P4 k
3 |- x! \. a% N) l 地仓 夹口吻旁四分/ p" U+ y/ p8 E( w: l" O: j2 c
; O0 _9 J# K9 Z4 }. R
大迎 曲颔前一寸三分
/ m/ ^% @3 U+ }: x( l
/ E9 V( c$ {4 {, O 颊车 耳下八分,曲颊端近前陷中
5 A7 _% k. [# G8 a# S* y" p9 S& o! V% ]- P
下关 客主人下,耳前动脉,合口有空,开口则闭
' q. F+ \2 f# B" |+ |' n- t
( f5 U i \/ p5 F% B: z" L 头维 禁灸,额角入发际,本神旁寸半,神庭旁四寸五分
8 o. V% M" ~, g& _: f
4 R) G$ P9 l9 D* ?9 v, ] 人迎 禁灸,颈下结喉旁寸半
! K) N9 \8 l0 k6 |" N3 Q) S1 x
0 p$ B, m6 F9 N2 w) K" k 水突 在颈大筋前,直人迎下,夹气舍止; @- W( R* T# B x. e8 l
2 ?0 C. G) J& i2 b1 M
气舍 在颈大筋前,直人迎下,夹天突边陷中,贴月尖上有缺处
w) h; |# O0 E' y q+ ]) P
+ n( E4 i2 k1 j: P4 N! \ 缺盆 肩上横月陷中
6 H" f4 p0 M. [# \3 Z" f. i1 w4 |% u
气户 在巨月下,夹腧府旁各二寸,去中行四寸陷中
6 W: B# m1 ?* x7 u7 ^' H) _: ?2 J( b- B$ U' T3 o8 Q
库房 气户下一寸六分,去中行四寸- z! U- z) \9 N$ k p& s
9 F; o" C) a5 j) h8 g
屋翳 库房下一寸六分,去中行四寸. [2 @$ ^$ ^5 N
- X; S# Y" I4 T! R; M 膺窗 屋翳下一寸六分,去中行四寸) W5 B6 D. g; B6 } X
$ O1 D, S+ L* y' J5 v$ L/ _- y 乳中 禁灸,当乳之中4 c. ]4 U2 b9 i" j! J y
" C4 T. h) _: ?# M7 H; x
乳根 乳中下一寸六分
' F0 O+ Z+ z: G* C& R8 Q- C! Y }1 h7 o
不容 在第四肋端,幽门旁寸半,去中行二寸,对巨阙1 Z) z8 K& e& K" |/ t- b/ P
; O2 B8 Q$ v3 `( p# w: k5 O9 I 承满 下容下一寸,去中行二寸,直对上脘
4 r( V" Y( [& k* Q5 u7 b" A
7 X8 q: ]& _1 t( M+ ?2 ~5 y% | 梁门 承满下一寸,去中行二寸,对中脘
4 H# ^% A3 u: H/ }9 z6 F: H$ E4 G% ~$ \8 L. K+ f1 V6 Q
关门 梁门下一寸,去中行二寸,对建里
# D( n/ G4 w+ Z! b( N/ i" O( @& v e9 o, l# X
太乙 关门下一寸,去中行二寸,对下脘/ @) g+ U8 M/ l6 i. m% G5 X7 b
3 b( ~* u4 ]0 P& C% ]0 G5 I. Y 滑肉 太乙下一寸,去中行二寸,对水分
: Q4 m; n2 N% i" e* z: }: d8 ^7 n, F6 t( z5 B
天枢 夹脐旁二寸,去盲俞寸半% \9 r' S+ P5 `% c5 \0 m4 C
8 W$ o* y2 T! y3 ^, Q1 P) j
外陵 天枢下一寸,去中行二寸,对阴交
8 ?+ c$ A5 }" W! Q4 p9 P" D2 k! R9 O) N8 Q; z1 p
大巨 外陵下一寸,去中行二寸,对石门3 ], {! E4 U- T- P
4 [" ]: ]: u0 w6 U& `4 {3 b' W
水道 大巨下三寸,去中行二寸4 |( w ?) y1 M- i- p% a9 n, d/ D# p
# L) ~* u1 H& w, [8 P! q 归来 水道下二寸,去中行二寸
' j# n" J- `8 t) ^& |' K% Y$ i& [, n: T1 ^! W6 _9 F
气冲 归来下一寸,鼠行奚上一寸,去中二寸,毛际两旁
1 a$ f: ]5 r+ z" j7 G. H/ D5 j$ y% X
髀关 膝上一尺二寸,伏兔后交文中
; H' q( m* k* [; q0 G
! L# I. \9 o6 M6 s: w4 X 伏兔 禁灸,膝上六寸! Y! k3 \/ m4 G0 ?: [ }
# g2 U: N; h; h1 M 阴市 膝上三寸,伏兔下陷中6 s: T6 B+ R( Q. F" J2 d
1 k% Z9 H: N# p 梁邱 膝上二寸,两筋中/ a1 f! L5 T! p- d* i7 V+ G
0 p! |& B, y3 T2 g/ I) f
犊鼻 膝膑下,胻肉上,骨解大筋陷中1 }' V# `- B! ]4 o3 \3 |; C9 c2 \3 s
3 [5 z b% f! Z0 |! W5 M 三里 膝眼下三寸,胻肉外廉,大筋内宛中
9 B( R \; _: K% x; l! n# ?
0 U& ^% y7 h2 k. \ 上廉(又名「上巨虚」) 三里下三寸,两筋骨陷中
; `8 [: b7 _6 B
3 a+ \2 ^4 z% \3 n V 条口 禁灸,三里下五寸; N% K9 E+ n& b% z8 y* z. b
0 b0 B' M J4 l3 ~) u8 a: O
下廉(又名「下巨虚」) 上廉下三寸
% C% X0 U5 m, w) R. j# h6 U+ C, N+ f' s) a5 J6 t/ _ V
丰隆 外踝上八寸,下廉胻骨外廉陷中' l& p0 I t" V$ i5 {8 T
' b! l& g2 w! S
解溪 冲阳后寸半,足腕上系鞋带处
& s. I% P& \; j) b( ?; Q, r4 Y, ~+ X* Q- b
衡阳 足腑上五寸,高肉间动脉,去陷骨二寸. H- i+ f0 \6 d; N( k, w. S4 `0 M
) T r2 s, ?& d8 b" F
陷谷 足大指次指外间本节后陷中,去内庭二寸! G/ p- k" U% B; I7 O' ?4 U) f2 n
: J( t' r; M: a
内庭 足大指次指外间歧骨陷中6 `( P" s, e9 j/ V Z
' u! q( Z. J! a& R* b' e 厉兑 足大指次指端,去爪如韭叶许
2 X9 Z& U! Y% ?4 c0 H! ]$ A
& I, q% }7 ]8 |3 _+ N. f( e( ?4 C! p (附图:足阳明胃经经穴分寸歌)
# T9 {5 l) ~. ?; j4 [
?9 t5 b L$ S7 T/ \7 F/ u4 y (附图:足阳明胃经经穴分寸歌)
. W X: D4 ?$ S9 T/ \( n6 V' P0 I: C) U
手太阳小肠经经穴分寸歌
8 s: C' n* n! f2 Q) Z9 p
; m! {" G; o4 z1 x3 o 小指端外为少泽,前谷本节前外侧。
9 i$ J3 `4 Q# F" ?( V1 g* s- c, l2 ] X Y
节后横文取后溪(音ī,本义为山沟,山谷),腕骨腕前骨陷侧。
/ g9 X$ S- \/ V" @5 K2 g5 e8 j, ]* d% I E2 ~
阳谷锐骨下陷中,腕上一寸名养老。% g# b+ k, q7 u# M4 G7 b
7 X- w% \8 _7 H 支正外侧上五寸,小海肘端五分好。
$ T' K: s/ b3 S9 q# W+ ~4 K+ G+ C
; |$ `) A' p; ]: t- i) i 肩贞肩髃后陷中,臑俞肩髎后陷考。4 |0 K1 ~# x6 a, X7 ?) `# D
6 E3 |0 t4 W; Y7 h r9 A! | 天宗秉风大骨陷,秉风肩上小髃空。
3 Y- _0 {2 r$ G6 t* {1 j
8 [1 V. v+ Z" u. O 曲垣肩中曲脾陷,外俞上脾一寸逢。
' T$ w% D) O j- ^! |# P7 c2 D [$ d! {# ]2 m
肩中俞椎二寸旁,天窗曲颊动陷详。
- j5 Y: s9 Z# W* F, C
6 _. L4 T$ U* v! m5 e U$ ]; c 天容耳下曲颊后,颧髎面頄锐骨当。
! z" @4 M# J# A2 T, E( v% A0 b9 q- o2 ]0 X& g+ k5 _7 D; g" `
听宫耳中珠子上,凡为小肠手太阳。3 A: q f$ [7 v( U' o2 g! B" @
9 V3 o* ~; H6 y6 m) ?/ h
少泽 手小指外侧端,去爪甲角一分
- c3 s3 c1 N$ S. P: {1 C% B' h
$ j9 O, X. e" h, j, X 前谷 手小指外侧,本节前陷中
; ?" a# j7 h: d: w# S' A7 F. f% x( q( P
后溪 小指外侧末节后陷中, X2 P, C( F" f' S% e8 r, G/ t
# w& |1 D% z8 ~1 h. z$ D 腕骨 手外侧腕前起骨下陷中
: E Z( t8 s5 |& Y+ A
7 |5 c1 {" ~0 x 阳谷 手外侧腕中,锐肉下陷中
6 X. `; B7 C* l- i+ i
I. ?8 F; f- n; U. M 养老 腕后一寸陷中# s0 _3 O) b7 I" W9 v% w
% O8 ?/ F8 l$ t, m0 m9 X
支正 腕后外廉五寸2 Y% |5 v1 X8 [$ q& h
9 i2 N( t4 J4 J# }3 I- [% _* P' K
小海 肘外大肉外,去肘端五分" p9 {$ g9 @& P) M
% M( e/ G+ m' Z5 P! |1 K% F. B1 Q
肩贞 禁灸,肩曲脾下两骨解间,肩髃后陷中
- B! {, q3 t1 d* |1 x
8 R/ F6 f. D- ]0 q7 L 臑俞 夹肩髎后大肉,下脾上廉陷中
e& V8 }7 @" x% y0 b& E, P
6 u' h P" j9 L C$ s, X 天宗 秉风后,大骨下陷中
; `) M9 G7 ~1 @& w# z
+ [* u2 o( ^" |: }* @: ?" K 秉风 天髎外肩上小髃后,举臂有空
9 [2 w; t, |( h% q" I- x$ d' r1 X" v$ E# k
曲垣 肩中央曲脾陷中,按之应手痛,平大杼肩脾上廉去脊肩外俞中肩三寸陷中
8 L/ F0 I; q% N/ ^3 L
c; z& W7 U1 E 中俞 肩脾内廉,去大椎旁二寸陷中
4 j# R8 M, F$ h7 `. ]/ i) E2 H) x9 i% m% ~ K/ r4 I9 H+ n
天窗 耳下后曲颊后
1 w1 _1 A9 H1 o5 i
" [" m7 E: K/ U0 [% O8 X 天容 原文无( R' @) ?3 ^0 r" @5 l; S* N
" w* ]; I. ]8 H' ~
颧髎 在鸠骨下廉,锐而骨端陷中 `! \) ]) r* U7 H% b1 o, H- |" h
5 D# @; g% z N; ]' a
听宫 耳中珠子上,大如赤小豆
( N/ d% J3 B- U* Z g$ B5 O, X! q1 T7 B
(附图:手太阳小肠经经穴分寸歌)
% p( N& W. l# @" `: g# s# T) j& i7 w/ @* ^7 x
(附图:手太阳小肠经经穴分寸歌)8 Y/ S7 ?% H5 [6 F: D, }# _- \0 A; h
. ]% Z7 U- h2 I2 l
手太阴肺经经穴分寸歌, F( G0 p* H0 Z; J& ]$ B' E
1 T* _; ]+ ?4 A7 ^: D- t) P
太阴中府三肋间,上行云门寸六许。7 X* R5 `: d$ P. G
7 j H9 K" G8 X5 `' u+ W/ I
云在璇玑旁六寸,大肠巨骨下二骨。
`6 m, I0 J, J: K
* h0 f( J7 V4 U& l 天府腋三动脉求,夹白肘上五寸主。5 m( j3 _! r4 j% B: R7 y$ ^
+ z3 V" q3 i$ Q! O6 f' x* B 尺泽肘中约纹是,孔最腕侧七寸拟。
& ~# ?2 A [# K: x& _. }7 a! A5 l0 i8 P
列缺腕上一寸半,经渠寸口陷中取。
, S' O1 p3 g! p& D2 D- ]" n! V5 J
太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉里。
* ?2 i9 ] J. }3 S' t1 D: [! H' y/ @# o
少商大指内侧端,鼻衄喉痹刺可已。
5 V7 D6 Q* l* a' X* k1 I, ]; z
$ i8 I8 x. O* ]5 |% v G 中府 云门下一寸六分,去中行华盖穴六寸,乳上三肋之陷间
; d& l: O7 c* [! l
& a6 B9 A1 i( r, F1 J 云门 在巨肉下夹气户旁二寸,去中行璇玑穴六寸
3 x( o& b! p8 s4 S7 I: X! p: F5 e- H' w) V
/ b1 z* h! H: `9 C/ `. \( m 天府 禁灸,在臂臑内腋廉下三寸,以墨涂鼻尖取之,墨点到处是穴0 ~! B4 \5 J W
4 ]1 B# m y- p: R0 K/ @
夹白 天府下去肘上五寸
% {4 Z6 @% b: s0 Z
7 ^ U# Y" s% [! o" F2 d9 g& _& t% _ 尺泽 在肘中约纹中,屈肘横纹筋骨罅(罅,音à,裂,开裂。)中$ n: m' O/ W* ~; \- \9 i- \
' n- U9 B: |/ Y( x. ^. P% f8 L& m 孔最 腕侧七寸陷中/ d# L; O0 W6 T1 a" v/ s
! z4 ^. w% c! D" k3 L1 C. y
列缺 腕后侧上一寸五分,以手交义当食指末筋肉罅中是
8 Y- F0 f- e/ E' I6 \- J
3 w, S- H- i$ i9 Y, h 经渠 寸口陷中
U. F6 D7 N& i1 b+ Z0 x' f( {! I
太渊 手掌后陷中- L- m u" A% Z) J) ]
" }+ c& v* n3 L2 A4 v1 { 鱼际 手大指本节后内居方足前侧陷,又云散脉肉际/ h I- l# X ?: W3 @0 g
8 ^# Q: B ~9 w8 ]4 S9 l: | 少商 禁灸,手大指内侧端,去甲角如韭叶
' m% z! t ~: M3 Q
0 c1 f8 z! L ~5 i B# O! T/ z; o 端 类经经脉篇注云:指尖也。
! g: ]' S; g4 ]: s
' L5 k* I" a, |) J (附图:手太阴肺经经穴分寸歌)
# t- q( }, P: u; \8 C
# t. l& a8 v' |: T, @ (附图:手太阴肺经经穴分寸歌)5 @0 m/ i7 ~7 j' ?( C- ?' c3 [
3 {9 w" ~4 t) t$ k# ?2 P; |* R 手厥阴心包络经穴分寸歌& c& X( z5 [3 U" |
, C! @3 @" v2 U$ l$ ^3 w: H, N8 k0 G! [& a
心包穴起天池间,乳后傍一腋下三。
- S9 g+ M+ f+ r
8 X+ w& y3 E) T8 e 天泉曲腋下二寸,曲泽屈肘陷中恭。
7 ]0 \4 @3 f# ~, j c) g
3 y' p1 k/ k3 w$ D+ \$ L; k 郄门腕后五寸许,间使腕后三寸看。% y6 X' y/ T# s
) j1 r- X5 \; w. D O+ X, L 内关去腕后二寸,大陵掌后横纹间。
$ ~+ S( b. n1 K5 U _4 r D5 \ |2 c7 j; Y0 ^ I
劳宫屈拳名中取,中指之末中冲端。
" b: h6 h2 ?2 v' }& u( K
2 T& j" u+ {& q, f% [ 天池 腋下三寸,乳后一寸: |, r. l( P0 n6 i5 [% m- T
; _( p6 D( K9 O
天泉 曲腋下二寸,举肩取之* {' _4 `; E. N
0 ^# n0 ? X8 g3 a4 f H* g9 V t% i
曲泽 肘内廉中大筋内侧,横文中屈肘得之8 w' o$ a5 Z/ C6 q6 A
$ F k2 K$ _: S0 A 郄门 掌后去腕五寸
6 [5 [0 h( g3 e- i% e* L+ k/ ^% \4 Z @
间使 掌后三寸,两筋间陷中
+ W( R6 r3 p5 B9 {/ z! O; L5 L- ?9 F5 J7 x6 y+ V
中冲 中指端,去爪甲如韮叶9 X1 Q3 [$ I- ]* g4 y
1 C* v5 `3 M' z8 ~# n i. j (附图:手厥阴心包络经穴分寸歌)
! {% C0 c: V( [' A/ k; g' ~3 e7 W; U4 Y
(附图:手厥阴心包络经穴分寸歌)
! F' S) Z. E- s) Z4 r& L
6 e( h, E% E4 S: r 足少阴肾经经穴分寸歌$ Q8 c" c) }. M& o9 m. D8 A
, a8 l- C9 F; J6 @ 足心陷中是涌泉,然谷内踝一寸前。
5 c" h0 u' A9 ~" v4 U# e+ ^' D" X$ Z. o) z9 D: W7 e
太溪(溪,音ī)踝后五分是,大钟跟后踵中边。6 ~* W- s: N4 P& @- I
/ Z' M. @* Z0 `9 K
水泉溪下一寸觅,照海踝下四分传。
5 Y- ~8 l) i8 U: _; p
7 G" h6 G, o$ a' x/ s8 m* P4 g 复溜内踝后二寸,交信沿上二寸联。
; P9 {- G" w- i& Y! G6 X* T
* V0 l1 t3 R+ |! z0 ` 二穴只隔筋前后,太阴之后少阴前。
1 N2 Y' E: {0 u4 Z. o
C9 A2 e) k* r0 W3 ^# |: V 筑宾内踝上腨分,阴谷膝下曲膝间。1 ]4 j5 H0 k/ y0 b& }+ t1 E; D
3 H: B) ^4 y4 ?- L, n8 \ 横骨大赫并气穴,四满中注亦相连。
5 ~$ k# E I& j
3 w$ `- A; d: e 五穴上行皆一寸,中行旁开一寸边。
0 t' ]6 R) a6 ~6 ~7 X6 A
5 g0 u; K; f# C5 A8 I 肓俞上行亦一寸,但在脐旁半寸间。2 m0 n& g: M6 z- V
0 D! a7 E9 J' S' V* K
商曲石关阴都穴,通谷幽门五穴缠。. ]* D T P2 K( i5 J/ r6 O$ }
4 z& Y# s" q" d/ x7 n5 N 下上俱是一寸取,各开中行寸半前。
2 i( K0 Q9 j& ^; l6 U5 V, B" U7 H) r' w) Z
步廊神封灵墟穴,神藏彧中俞府安。
) R* ^+ x9 D) k: }. j l
+ b6 B& P$ y0 |# Q) Q+ O- b f 上行寸六旁二寸,俞府璇玑二寸观。
' U0 j4 f( L M; L$ K( A7 {( X6 x9 w0 r( Y' x
涌泉 足心陷中,屈足卷掌宛宛中7 a2 R/ d" {2 Q3 D/ [0 `
/ P; C7 G( S2 s$ H7 y$ v* S
然谷 足内踝前起大骨下陷中3 {' v5 z8 W$ |/ E f
5 T1 C, b' `1 T# A8 B1 i) j6 d 照海 内踝下四分,微前高肉陷中上肩踝肉下有软骨前后有筋其穴居中
: ]2 O. q6 R; a/ [7 u. F$ s T2 O3 O3 M
太溪 内踝后五分,跟肉上动脉陷中
9 |3 Q A: {7 a* N, N
# h1 I" @/ t- x1 ] 大钟 足跟后踵中大骨上两筋间
& I1 {; R* m2 V4 c, n5 Q5 @4 S' a* Z) g3 a. D( i
水泉 内踝下太溪下一寸是
2 Z; G& e% M7 Y9 g/ B, m. L& {
' J; O$ }" f1 y, C3 Y9 ?( Q4 p' I 复溜 内踝上二寸筋肉陷中,前傍肉是复溜,后傍肉是交信,二穴相去只隔一条筋9 Y2 a) O0 @: O% o. J
( x* E9 a5 L3 | 交信 内踝上二寸,太阴后,少阴前,筋骨间
+ J& U- x3 S9 Z) R! w. H* A! K- F- k# W4 f8 x+ V$ U( j! s' H
筑宾 内踝上腨五分$ N1 M( x) W3 g6 p6 v7 ~, N+ N
) P3 q/ u# m! m* L7 t2 A' @/ p9 M
阴谷 膝下内辅肉后,大筋下小筋上按之应手,屈膝乃得之! ]* q5 ]3 P. k' _/ A9 O
9 W) \, K C; _0 l1 q 横骨 大赫下一寸,肓俞下五寸,去中行一寸,阴上横肉中,宛曲如仰月中央,按肓俞平脐3 h, W/ H' x: K0 j. _
+ \6 A; q# R6 Q0 z( W
大赫 肓俞下四寸,去中行一寸
" j. S) q$ u- a6 q. b/ r4 H8 d$ d) T0 C
气穴 肓俞下三寸,去中行一寸
o5 N( D7 u5 ^
6 a" }2 [6 ^- f2 G3 N 四满 肓俞下二寸,去中行一寸9 {) n8 a9 g! O& J9 _/ r( T
, a& F( J# n5 E1 f 中注 肓俞下一寸,去中行一寸, P+ y1 t1 p0 }# P
! c# b, ^" h* e; X7 ~2 r8 n
肓俞 直脐旁去脐中一寸, L) w1 L0 f4 @$ ?: }1 ]
3 f# N9 P% Q6 Z: O1 f9 _+ | 商曲 肓俞上一寸,去中行一寸半, d- Y! R: b; z
0 Z3 z' P+ ` W/ n5 \ 石关 肓俞上二寸,夹建里,去中行一寸半
7 Z+ ?" i4 G# R& I1 e# u8 b' ], T7 s5 X, |1 q+ M
阴都 肓俞上三寸,夹中脘,相去一寸半0 p% s3 c6 E( s% {7 s: H- a, F3 U
9 g1 S1 U' q! V% J 通谷 肓俞上四寸,夹上脘,相去一寸半% s( Y) v o# D3 n* _
' M0 B$ E8 F4 M' d
幽门 肓俞上五寸,夹巨阙,相去寸半5 S: g/ W0 j9 ^ ]; S
e0 p5 L [$ i/ t4 H' u7 [, g: ^ 步廊 神封下寸六分,夹中庭,相去二寸8 h% l( u' S+ W) r4 g6 F
4 s0 a# @; S0 H7 S+ r 神封 灵墟下寸六分,膻中相去二寸* X9 ]. z! e f( F- r
4 p ?- Y. T+ M4 m% W 灵墟 神藏下寸六分,夹玉堂,相去三寸
" f7 z" ?5 \* L, h' `; K. N3 z& b& q3 L! H# B& A- K
神藏 彧中下寸六分,夹紫宫,相去二寸
# O; F! h6 I H
9 @1 `# j; P* I 彧中 俞府下寸六分,夹华盖,相去二寸
% J/ N# v/ d8 B) g6 {
- r) B( ?3 Z5 J/ G2 q6 {" [' `* t 俞府 气舍旁,夹璇玑穴,相去中行二寸
& b1 x+ e4 n4 z6 Y& U6 q/ w& q, |' c. {3 v
(附图:足少阴肾经经穴分寸歌)
6 e* R4 J% Y& U% b! C
4 G4 J$ z: A2 L) ^# {# q (附图:足少阴肾经经穴分寸歌)
_' w. h8 H$ S- F, E+ X. T7 ~% U' z" R3 s3 U+ D# s2 p! M
足厥阴肝经经穴分寸歌" I, R- E6 M' W
( Q9 t/ W! U$ f. Z4 Z7 L/ {
大敦大指外侧端,行间两指缝中间。2 a- L) X! l$ O$ ]" ?6 t8 J8 \5 V
- [, T* s! n4 _* O3 f* B; }' ^ 太冲本节后二寸,中封内踝一寸前。& x& g; f4 x+ P, G
1 Q3 e; w% `- ~: @2 F
蠡沟内踝上五寸,中都上行二寸攀。! h) N; T- y, v
" V. z2 T p9 k" C8 E$ g 膝关犊鼻下二寸,曲膝纹头是曲泉阴包膝上四寸行,气冲三寸下五里。6 \' h' u! h& f, u1 o
' h1 E3 ~* A+ X3 W6 U 阴廉穴在气冲下,相去二寸牢记取。9 u/ h5 ^5 Q7 R- A* }! H3 S
8 ^2 L8 f% Q: }! Q 急脉毛际二五旁,厥阴大络睾丸系。
F$ K2 G- c7 l+ T' M$ l# n4 `4 }1 Q+ c/ p! s
章门脐上二寸量,旁开六寸是穴地。
9 }; f, _/ |3 J4 a8 Z, ]% v8 L3 i$ k& q( u$ I; @2 C% w$ L( X# ?
期门乳旁寸半开,直下寸半无烦拟。
0 M0 c4 F( j& c9 W4 | }- t4 F3 l3 Q/ e
大敦 足大指端去爪甲如韮叶反三毛中,一云内侧为隐白,外侧为大敦) e H7 B p8 X( u/ v) d( q7 {
" y" k* r9 S0 w' y8 V- k7 ?% q 行间 足大指歧骨间, y: R" ^0 i- F3 a3 p/ @
6 {; `9 a0 T7 o# Y. s! v 太冲 足大指本节后二寸
8 `1 e- Z, ]8 Z) ^2 F9 c9 L. [% x* C) U3 A0 }
中封 内踝肉前一寸筋里宛宛中) c6 S( k# W6 A* }6 {2 y* }' |
8 p% {# M7 Y* u P9 \3 c x1 F/ e 蠡沟 内踝上五寸
6 }# x9 U( U& I6 ?8 G1 v. z
& c/ m4 {9 p/ S1 S8 s& g" v% g/ K# H 中都 内踝上七寸胻肉中
, X" Q* x6 c& K
- D$ J5 U! ] t3 X$ l 膝关 犊鼻下二寸旁陷中
, [% s( t( _# U: A3 H0 t4 G8 T% u' {
, H9 A) c7 c [- ?1 `$ K) { 曲泉 膝股上内侧辅肉下,大筋上小筋下,屈膝横纹头取之2 W6 Y7 W$ K( n, t9 F
0 u6 N$ A, a; K! S6 G. P5 n" j 阴包 膝上四寸股内廉两筋间,蜷足取之,直膝内侧有槽中
2 K" k8 u7 i+ o: {, ?7 J: A5 m9 K6 Q$ }% Z) w; R6 A
五里 气冲下三寸,阴股中动脉应手
! C2 y" `5 L# T! j) u
5 W: O, ^, s) l" l 阴廉 羊矢下斜里三分直上去气冲二寸动脉陷中,羊矢在阴旁股内,约文缝中皮肉间,有核如羊矢相似
0 }+ G+ H7 z V3 z( j: D' R3 w0 C' a7 o: x B5 r; p
章门 大横外直季肋端,在脐上二寸,旁开六寸,寸法以两乳胸前横折作八寸,约取之,云肘尖尽处是穴
+ A- h y# O4 U$ G) x/ v
/ y) d F8 P6 o# t4 A2 w' s% s 期门 乳旁一寸半直下一寸半,不容旁寸半上直乳第二筋端
/ z1 }7 R# @" A) o6 M2 {0 B+ m- q3 d
v: s- D2 u6 c# `( M0 R5 W# `9 o 急脉 在阴门毛中阴上两旁相去二寸半,按则痛引上下
5 y B4 F1 n" K u7 q
% [5 h$ V$ O5 o2 F. [ (附图:足厥阴肝经经穴分寸歌)& y9 n: s) [' N1 p2 Q
# }+ y9 s) Z6 z: i- q, M5 v
(附图:足厥阴肝经经穴分寸歌)
- b+ \% D( w2 ?( m& f' f* \* X% H. T. G: w0 g0 `0 [& z# K3 ?) s: D, Z
手少阴心经经穴分寸歌
3 |+ e" L) f! C/ A7 }, [0 y$ }
, r% _1 y9 c: Q2 F3 F2 a1 k 少阴心起极泉中,腋下筋间动引胸。
9 b! P" K9 E9 r8 a- `! O. l
4 L- W+ j% M4 |% f; x; H 青灵肘上三寸觅,少海肘后五分充。4 z! }0 ~0 `$ t# @
0 h% h w6 u2 x. q# j- b \ 灵道掌后一寸半,通里腕后一寸同。: U4 X# ^4 e6 Z9 S2 h
, M) {" d/ a" h2 c) V3 j 阴郄去腕五分的,神门掌后锐骨逢。
4 Q. x8 j a% g
! M$ ^9 f# c" f/ ~. K8 l) F/ I6 v3 ~ 少府小指本节末,小指内侧是少冲。
: {! [3 f5 X, Y) }. A
1 L$ U% w7 k6 B1 Y 极泉 臂内腋下筋间,动脉入胸中# E9 f/ K, L# r+ F& G3 Z
" W+ U4 r$ V G/ ]1 b2 f6 { 青灵 肘上三寸7 R. y- ?* E4 N$ @7 `* O
$ a4 B+ ^+ I; O* r7 m 少海 肘内廉节后陷中去肘端五分,肘内横文头屈肘向头取之
0 C3 }# `3 v3 L G
( l7 Y0 c9 m5 P 灵道 掌后寸半
" t: r" D, p' `, @7 Z0 G) k% i; f" d! M; j' `' y
通里 腕侧后一寸陷中0 v+ X' n/ U. {+ Z$ }9 ~: X* B" ?
5 G* V4 L. e5 W: B4 t4 f
阴郄 掌后脉中去腕五分
9 w. G4 l- E! K2 i; W0 t, T+ a& Z h) j' x
神门 掌后锐骨端下陷中0 M" v" D6 z2 q
0 x5 R: `# I/ K0 Z" Y% v$ {
少府 手小指本节后骨缝陷中4 u, G8 Z8 G, ?% r
" h3 B! F: K+ Q
少冲 手小指内侧,去爪甲角如韮叶许
/ L. T9 ^; w, q, P/ q0 _
0 e4 S3 y. _; V9 {; d5 | (附图:手少阴心经经穴分寸歌)
/ D j, b, o7 B9 E8 ~$ ^
2 h( P7 I8 d, h* w* o# I6 f$ k (附图:手少阴心经经穴分寸歌)" `, u% `( w4 o/ e: e" i
4 X3 f7 q! _4 \" ]8 ?/ F# ?
手少阳三焦经经穴分寸歌
/ C( g+ \7 O+ q
, a0 W& ?3 m8 E2 Y 关冲名指外侧端,液门小次指陷忝。
/ S2 U' K/ _8 p! m
' v# F( ^: g; D% r6 S/ _ 中渚液门上一寸,阳池腕前表陷看。
: x' H7 x% }, A0 `9 z, i9 O- E) b6 D8 l( t& s& q/ v7 y! ?/ A
外关腕后二寸陷,关上一寸支沟悬。
9 H( B- e' t4 B) N, B. G; L- x: Q7 S0 \( b! e% V
外开一寸会宗地,斜上一寸阳络焉。
4 H7 ?) R' e8 ?, r$ ]/ F1 Q9 l6 k; j: p- T* M$ m
肘前五寸称四渎,天井外肘骨后连。+ N" S! V B7 Y' d* a6 @
$ }. b0 |* x4 h$ {' x# V 肘上一寸骨罅处,井上一寸清冷渊。
, `" z, C2 b ~" [ G- ]* z- J
8 Z1 R3 e# R. @ 消泺臂肘分肉际,臑会肩端三寸前。
: j" _' I8 e$ Z0 C8 \7 b( R+ j8 s, \0 j
肩髎臑上陷中取,天髎井后一寸传。
( P+ \! j& {& _; A' |( H
/ t" R; F- _( M! A# _ 天牖耳后一寸立,翳风耳后角尖陷。! ^5 c1 _4 G' K6 V& j, V
; A2 V4 T/ Q' y' D; X2 Z 瘈脉耳后青脉看,颅息青络脉之上。3 D) n; C: t! O7 V) w0 f
# o4 x4 e; r5 s9 o3 F, h
角孙耳上发下间,耳门耳前缺处陷。7 l: @& _; i) S2 N& Q0 ]
( K# a3 r. f j& T" d- l
和髎横动脉耳前,欲竟丝竹空何在。
2 b; N% _. V3 @/ h( U2 z6 j; G) {1 l3 T% K3 G. u' `
眉后陷中仔细观。
$ Z5 Q9 S1 D- t; l8 n2 a6 c. f+ f. W! n
关冲 手名指外侧端,去爪甲角如韮叶- ^5 r+ |6 l! X1 s) [, r
9 j% e8 }9 o. @# J 液门 小指次指间陷中
o1 q0 e: m. s0 g, U J/ ]7 Y
) D, m F% ]3 ? g0 ?* L 中渚 名指本节后陷中,把拳取之
# n! G# X( z) l. @: Z
+ t( j( V! W6 o4 x- C 阳池 禁灸,手表腕上陷中,自本节后肉直对腕中$ A, l: T& S V' b
) k" F; T7 J5 e- }- f R1 D m) G' D 外关 腕后二寸两筋间陷中,与内关相对
) M5 g. c/ o+ d$ l& R) F6 r
( Z& I! }$ w6 x 支沟 腕后臂外三寸,两肉间陷中8 F' }' f$ _0 I' E0 r
l) K( T! M# Y% V+ H+ R 会宗 腕后三寸
1 t& P) u- Q. r" e# _
, \7 T0 L3 v$ ] 三阳 络臂上大交脉,支沟二寸6 }6 l) t8 {+ n: Q6 [
: X$ n& u( z7 b2 W) A
四渎 肘前五寸,外廉陷中
+ d$ k. {! F. n y9 R2 E- K* |* C
天井 肘外大骨尖后,肘上一寸辅肉上两筋,又肉罅中屈肘拱胸清取之。甄权云:在屈肘后一寸,又手按膝头取之% p) Y( [( Z" l; F+ q
- { O! _) q0 Y% F 冷渊 肘上二寸伸肘举臂取之
' m" g1 n, X" k! b' |! Y+ U* i+ W5 y. h2 N( Y+ s6 m
消泺 肩下臂外肘上分肉间
2 F$ S" a9 ~; g) d
7 e) a, C, d3 v- j$ V2 m$ o 臑会 臂前廉去肩端三寸宛宛中: ?( `& G3 }& O
; V6 t) S1 F. n0 Y% W6 y 肩髎 肩端臑上陷中,斜举臂取之) |7 I; T1 S$ x
: Q c; k" H' _$ t( A 天髎 肩缺盆中上比必骨际陷中,须缺盆陷处上有空起内上是穴,一曰直肩井后一寸
; ~+ f4 \ p# b" v/ {7 w7 f4 V- H5 j; Z/ S
天牗(音「ǒ」) 颈大筋外,缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,发际中上夹耳后一寸,禁灸
3 K2 A. w$ V& ?7 `8 W3 O0 j
) e2 e0 ~0 `% ?! u6 c$ i, f 翳风 耳后尖角陷中,按之引耳中痛
$ q# E4 b) E, \. C O g% c3 y' w4 ^. R: G' d8 B
瘈脉 耳本后青络脉中
" P5 n5 C q* ?. l' [7 ?
2 S3 P- Y( \( G1 W; ]7 T 颅息 耳后间青络脉
% s( x+ Q4 E9 l" t/ s. m0 @0 e% M* `0 B! C
角孙 耳廓中间上发际下,开口有空7 M; R: M, ]; g V6 G+ R
+ g" a( `0 B! u, o7 r+ C2 E, | 耳门 耳前起肉,当耳缺处陷中
3 X! I" O# b4 @; p
2 G, O7 k1 c& v. ?( F0 B 和髎 禁灸,耳前锐发下,横动脉中: C' `. \; X5 l
/ A! l7 i: E6 D
丝竹空 禁灸,眉后陷中4 ^( M$ y5 J6 F
- F# \* H4 f2 y# R6 C0 c
(附图:手少阳三焦经经穴分寸歌)' A P6 E- z$ S5 z) a
' z- W' f2 J( [ (附图:手少阳三焦经经穴分寸歌)
! M9 w" |4 K6 \7 ^- Q( f
$ Q3 w& H+ O) c9 E 医中百误歌# g! ?9 Z+ x8 U7 G$ P- P
9 l% ]+ [7 o( r! n/ ~3 S
医中之误有百端,谩说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。( ]' T5 ~+ a& v' x( V+ u# j) q6 X
4 e9 f% X9 s- h4 b" d. `
医家误,辨症难,三因分症似三山内因、外因、不内外因,此名三因。三山别出千条脉,病有根源仔细看。治病必求其本,须从起根处看明。0 a5 a" G) w! X7 W0 o; q* ~
- j6 j1 }; [; i3 L# r( y 医家误,脉不真,浮沉迟数不分清,却到分清浑又变,如热极脉涩细,寒极反鼓指之类。胸中了了指难明。扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云,胸中了了,指下难明。5 N- R: b* x( M7 j, |
/ N0 u/ n# y6 [; b( Z 医家误,失时宜,寒热温凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机。9 z7 s, n. R% }# A; R
% w# ]; P$ O# C% O7 |5 H. y, z
寒暑相推者,时之常;寒暑不齐者,时之变,务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也。
; { j) l! _1 K! x4 |2 K2 c% S8 R9 p/ N; d
医家误,不明经,十二经中好问因,经中不辨循环理,管教阳症入三阴。六淫之邪善治,三阳则无传阴之患。
: Y) V& H# s4 f% j* G
+ f* d7 k' |$ f6 \# r 医家误,药不中,攻补寒温不对症,实实虚虚误匪轻,举手须知严且慎。用药相反,厥祸最大。+ W" J9 }2 s4 m' |9 l) N. M
$ ]+ S/ Q' I1 f- \ 医家误,伐无过,伐无过,谓攻伐无病处也。药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄覆。药味虽不相反而举用非其经,犹为未合,如芩、连、知柏同一苦寒,姜、桂、椒、萸同一辛热,用各有当,况其它乎。
) x, A) p- q: ?. [+ o# H2 ]+ E n
: T0 t+ D) i) P' D 医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此道微乎危亦甚。药虽对症。而轻重之间与病不相称,犹难骤效。" k7 k: `: }+ [: u! I2 D
5 e. S- D; u1 Y+ T4 ?" g
医家误,药过剂,疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,观君举笔须留意。药虽与病相称,而用之过当,则仍不称矣,可见医贵三折肱也。
! L' ]) p1 x4 u r
! k, O. b5 E# X: x# l 医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本后为标,纤悉几微要中肯。病症错乱当分标本,相其缓急而施治法。0 s0 S, g7 _4 H3 j K1 _/ Q
5 r1 @, ~. c! s- R& p
医家误,舍正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读。王太仆云:热之不热是无火也,寒之不寒是无水也。无水者壮水之主以镇阳光,无火者益火之源以消阴翳,此谓求其属也。
4 ~" H: t* ?/ ?* ~7 D4 t
" W8 x! i' Y( u7 k+ ^* f 医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,灵兰秘旨最神良。亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理。
2 U8 t4 ]$ ?( |3 Q% Z R+ q, v5 S) a3 @0 y- V+ p
医家误,昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀。长沙用药,寒因热用,热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精思,自然心得。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必泥仲景方,而变通用药,尤为得当。* m$ U4 e% J* e* `4 |
! U7 t# @8 ?1 b9 q+ M. N# o
医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次第。脾胃论内外伤辨,补中枳朮等方,开万世无穷之利。) E0 J4 j2 k5 ]6 `( P# c
: ^# k6 P( I: ]3 x9 j
医家误,药姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。
- b$ o0 _1 y, ]% q( \. \" `( s0 r6 w, l0 I; \& F5 g+ x* w+ N) {
医家误,药轻试,攻病不知顾元气,病若袪时元气伤,似此何劳君算计。轻剂误事,峻剂愤事,二者交讥。
, F7 ]# |4 f$ O/ D, A0 G# a& L! m$ D5 o$ l# i8 h3 y7 o' ?. W% k
医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之。病至思治末也,见微知着,弥患于未萌,是为上上。4 s9 V( f4 }1 F3 z Y
( m$ {# `* y, j Y8 h( T
医家误,鲜定见,见理真时莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩。病轻药应易也,定见定守,历险阻而不移,起人于垂危之际,足征学识。
! `5 u# O- L, l' K" `; I* t" H6 S2 [
医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退让逊贤能,务俾他人全性命。不知为不知,亦良医也。
" \7 k* ^/ W$ ^; y/ Z# h2 p! ~! L
7 D- | @3 h( `* j 医家误,在刀针,针有时宜并浅深,脓熟不针则内溃,未熟早针则气泄不成脓,脓浅针深则伤好肉,脓深针浅则毒不出而肉败。百毒总应先艾灸,隔蒜灸法胜于刀针,外科正宗云:不痛灸至痛,痛灸至不痛。头面之上用神灯。头面不宜灸,宜用神灯照法,外科正宗云:内服蟾蜍丸一服,外将神灯照三枝,此法不止施于头面,而头面为更要。
* S3 m7 h, P4 ?. L: \& C n
# x m0 Z2 W: _6 T+ e. E 医家误,薄愚蒙,先王矜恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹。当尽心力施良药以济之。5 n7 z7 C7 b5 f+ a; Q# B
& g! Z5 c/ N% n; j/ x5 `+ d( Z
医家误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
( B5 h3 i* } {! A& V3 b$ `- `. Y4 \3 g6 A/ e) N1 ]% E( K: G0 s
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。$ \# K3 }2 C( j u& B) W
- D. v+ z0 S$ l. l* z
病家误,早失计,初时抱恙不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气。病须早治。
' {- s U t) L4 z- V1 z) f1 Y4 y# }. ~& o- E( s+ W9 B r& }
病家误,不直说,讳疾试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出。大苏云:我有疾必尽告医者,然后诊脉,虽中医亦可治疗,我但求愈疾耳,岂以困医为事哉!
: |4 ^; j9 R8 F) G
# G6 ?' H& K: w' Z* f 病家误,性躁急,病有回机药须吃,药既相宜病自除,朝夕更医也不必。既效不可屡更。
9 C$ v( A2 i( C& f8 v
+ ~4 s% q" ]% ^* W% Z$ s9 q 病家误,不相势,病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂。不效则当速更。+ O2 b9 V1 P5 E$ s. H2 P
0 @2 f7 _( k5 K5 X: Z) d 病家误,在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。
K# G" I& K$ A$ _$ E* x% J3 G/ C" y) c( I9 y
病家误,最善怒,气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。
* c5 ?( j$ g( Q1 ?8 M" i+ U
, z8 r& D2 i2 } 病家误,苦忧思,忧思抑郁欲何之,常将不如己者比,知得雄来且守雌。
% Y, i) _; X% N! J, n& I- c1 t7 F: d7 Y
病家误,好多言,多言伤气最难痊,劝君默口存神坐,好将真气养真元。6 [* B: K6 D! i/ C7 A
( U) y" l- ?' ? 病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭未完固,那堪盗贼更摧残。
* g$ G+ K5 U% P% z1 b, j7 w/ J& X( Y& e7 j3 N: S4 r
病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中和气,鼓腹含哺天地久。
: s5 }) J# h7 E0 T' K8 `4 g5 _
3 P6 X+ C7 F! l1 v. U2 o 病家误,不戒慎,闺房袵席不知命,命有颠危可若何,愿将好色人为镜。1 {& a7 s( [. X
4 S# {- p" Q; Z9 O5 d8 e# I, X4 I0 u# x 病人误,救绝气,病人昏眩时,以手闭口而救之也。救气闭口莫闭鼻,若连鼻子一齐扪,譬如入井复下石。鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切言之。1 z3 B' d- f7 m& ?
* s0 [2 Z/ [# Z( }1 ]- C 两者相误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人数一切。
4 w) Q6 L" C0 {4 O0 }
2 y: c) Z5 n4 x, t2 G7 P 旁人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。
+ x* T q$ [5 |5 l, R. j
5 O/ {+ A D. ~: J 旁人误,引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不误。
9 ~+ K; [, K, F* Z* j5 u: r* Q7 o+ u) u; P; W& B3 J
更有大误药中寻,与君细说好留神。$ N2 Y: x- [' h. t
) {* u! r' M7 { 药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实何能效,徒使医家枉用心。都邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨。
3 h* x9 m$ V) k* u/ G; `$ K6 R- V+ z* N
药中误,失炮制,炮制不工非剂,巿中之药未蒸炒,劝君审度才堪试。洗炙蒸煮去心皮壳油尖一一皆不可少。2 a' @8 K4 x, ^3 u6 C
. L$ q( P/ D! G1 [ 药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过取汤兼灌锡,方中用下却无功。参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可当人参否? 药中误,秤不均,贱药多分贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼人。
. c0 M8 J! \" I
/ V) E- n! D4 U3 K3 m( S1 i- H 仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。
A2 J5 s3 Z. `+ n5 H
1 d4 b7 W% x1 b# y/ X! l 煎药误,水不洁,油汤入药必呕哕,暗入声呕哕之时病转增,任是名医审不决。
/ a/ T. K& z7 ~! b! G
- C% {2 a8 G2 V% q; ~( O8 m- F1 T) ~. u 煎药误,水频添,药炉沸起水加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。% L: I6 @+ z# W {" s- n3 o
9 ~ L9 F1 M3 e
此系医中百种误,说与君家记得熟,记得熟时病易瘳(音ō,病愈。),与君共享大春秋。
Q/ C1 `3 h9 K( D( D8 B% T
/ Y4 W+ {2 }; p$ H( p' |, y8 B 名堂图, j( @$ F* m& s: C
. {; _# a, h" x C$ K* B2 u$ }! W# L 脏腑明堂图2 n$ E8 B2 [* \7 n3 s. }
' v' p7 }9 a5 S) i: T: w% r8 [$ g
(附图:脏腑明堂图)
: I5 C0 Q, z1 n
, G; T2 r; g( m7 N( b' ~ 脑者髓之海,诸髓皆属于脑,上至脑,下至尾骶,肾主之也。* q. h& t( A; z5 S4 h
! y- d9 A/ P, `: f 两乳中间名曰膻中,为气聚之海,能分布阴阳,不可损也。$ D. o! i$ B, B) c' ?+ T
! d; t9 p9 J) g4 q4 k
膈膜在心肺之下,肝肾之上,周回相隔如幕,以遮浊气,使不熏蒸上。
: h/ U; M- p( S# ~ P
0 H" M; S6 a. z% n7 ?) q 阑门在大小肠之间。3 @. \* N- l1 p# O; }
5 U7 h3 W$ Z2 {# q
津液渗入膀胱,滓秽流入大肠。
) T& R% }3 B) j& r H# z9 H+ l2 `- \$ z
溺之所出,精之所施。
% j$ P6 O7 F# H( l1 a
' _; }8 _, ?2 s g 摇心旌则欲动,命门三焦之精从此泄矣。
) W9 J# t" N6 s8 A& h/ y' `1 Q$ v9 ?6 ~" n
人之五脏、六腑、百骸、九窍、脉络尽皆贯通,节节相续,无有间断,今画其大略使观者便览。4 V/ A4 ]3 ^5 `' g1 i
! V) g2 ?% w( {& d1 c$ F# j1 q2 k 心系六节
5 Y+ N3 R' s. c( R9 t2 i+ s B7 N0 y# o0 z" p
肾系七节4 T2 X' C. X# C; f" R* R
2 @! @/ v8 B/ j% {0 g! q4 [2 p
七节之旁有小心系,小心系者命门也,由下而上六七节也,肾系十四节。
1 \5 u: M& H" t k
! S z% q8 g/ w# ~ 经言:心者君主之官也,神明出焉。肺者相傅之官,治节出焉。肝者将军之官,谋虑出焉。胆者中正之官,决断出焉。膻中者臣使之官,喜乐出焉。3 P$ o) }" X- i8 a L
. U) R. @1 D% ~' O/ e4 R. k) }
脾胃者仓廪之官,五味出焉。大肠者传道之官,变化出焉。小肠者受盛之官,化物出焉。肾者作强之官,伎巧出焉。三焦者浃渎之官,水道出焉。膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官不得相失也。& A6 F" r: h! H9 R/ N
- i5 R- |# F" X. B' A$ A' A* L 正人明堂图 Q+ H1 `+ D. Z: G
& ~$ B, \4 W! s0 j+ M (附图:正人明堂图)$ v3 ^2 o) U( J, |9 |$ i" s
" e5 K, }) A6 E5 s, D1 G 手太阴肺经络,起于中府穴,终于少商穴。; [% L0 k1 T7 x0 O0 P5 L" P3 Y
4 R* i: ^& n+ X 手厥阴心包络,起于天地穴,终于中卫穴。
6 @5 K V% c$ j: J9 M: _! ~, `
2 H9 W$ W0 o& B; f- Y; z3 D3 k 足厥阴肝经络,起于大敦穴,终于期门穴。
! [, a$ l2 B' C2 f5 L( J, e# e8 Z
! Y" w3 J6 k3 { 手少阴心经络,起于极泉穴,终于少冲穴。
% e4 j& f' V- o* _* ]
$ x' x4 g) d% q1 ]* I- z 足少阴肾经络,起于涌泉穴,终于俞府穴。
. |; t' K9 C# s; ]: H0 Q k/ O. L2 T8 A6 R/ b1 ?. W' a
足太阴脾经络,起于隐句穴,终于大包穴。. q( g. Q" ]7 Z# x" \* a
1 N9 E# O3 O/ O! ]# N' q8 ]
凡人两手足各有三阴脉三阳脉,以合为十二经也。
( s( i+ J6 M G, W. l2 e& ]( l; c# P; ]
手之三阴从脏走至手,手之三阳从手走至头,足之三阴从足上走入腹,足之三阳从头下走至足,脉络传至,周流不息,故经脉者,行气血、通阴阳,以荣于身者也。其始从中焦注手太阴阳明,手阳明注足阳明太阴,足太阴注手少阴太阳,手太阳注足太阳少阴,足少阴注手心、足少阳,手少阳注足少阳厥阴,足厥阴腹还注手太阴。其气*以平旦为纪,以漓水下百刻,昼夜流行,与天同度,终而复始也。6 p! n, K2 N$ ^- Y' R
. f/ U4 d4 `/ a0 |- g, o 伏人明堂图
- g- j. m' k" K% U* n! I
9 Y8 U2 v" x- m (附图:伏人明堂图)* F. {; i4 x+ p* ~/ Z0 _
& [+ H* G( N: g6 s
手太阳小肠经络,起少泽穴,终于地宫穴。
: c5 d) ]" d* a: t7 g H5 C2 W. [' b
手少阳三焦经络,起于关卫穴,终耳门穴。8 x! N$ L% w. S/ O6 c
) E: m/ F: R# ?" c 足太阳膀胱经,起于睛明穴,终于至阴穴。* m& R. l- s+ P
+ A5 e! C# r4 a2 ^ 手阳明大肠经络,起商阳穴,终于迎香穴。% R0 ?0 }5 s' _4 Y0 e+ x" }6 m
0 U* {8 r0 O# _: T4 U 足阳明胃经络,起于头维,终于属兑穴。
8 m, ]% G7 b0 d; U4 T2 f" a, _' ~1 E0 g# u
足少阳胆经络,起于瞳子窌,终于窍阴穴。
; O+ g! K. m% S6 d
$ n9 F+ }0 p, W 凡人脉,循十二经,环八奇据经,合长一十六丈二尺。人一呼,脉行三寸;一吸,脉行三寸。呼吸定息,合行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身合行八百十丈。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴二十五度,二刻则周身一度也。" R$ E. B; q) M0 Y7 C# N4 O- K
1 I& ]+ `$ Q( E1 ^ 侧人明堂图
1 J5 L$ o( Z/ W0 o, `0 a
7 v) j, e: X# a; A; I (附图:侧人明堂图)
4 _, |) A, J! l1 c; j& X7 q# p% ^8 }
经言:肺之原出于太渊,心之原出于太陵,肝之原出于太卫,脾之出于太白,肾之原出于太溪,心之原出于太兑骨即神门也,胆之原出于坵墟,胃之原出于卫阳,三焦之原出于阳池,膀胱之原出于京骨,大肠之原出于合谷,小肠之原出于脘骨。见十二经之原,又不可不知也。
4 G( T# h- k: K& j5 {# J& k3 P( d0 q# i6 x& ]1 L" c
嘉庆二十四年恩赐太医院六品御医钱松镜湖氏重镌 道光二十八年双流县刘仕廉清臣氏绘书 同治十二年蓉城李仲元子干氏校刻 ]8 A; h* L9 {) t# k3 E1 H1 ? u
, s9 [) U. F8 C X& E r
程锺龄医门八法9 O9 v$ r/ W! ]
- a9 }/ G& U! U- \! s- C4 d: Z 论病之原,以内伤、外感四字括之。论病之情,则以寒热、虚实、表里、阴阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。盖一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉。病变虽多,而法归于一。此予数十年来,心领神会,历试而不谬者,尽见于八篇中矣。学者诚熟读而精思之,于以救济苍生,亦未必无小补云。
" c- @' b9 }, [2 c, H+ B1 P5 q! J* E7 C& o
论汗法
4 R4 p' T( q0 {; Z$ g; n" ]. O: e) X# R! d" g9 m
汗者,散也。
/ j% N1 N: f" F7 L+ r% `6 L; @- a
经云:血在皮毛者,汗而发之是也。又云:体若燔炭,汗出而散是也。, `5 z' I8 n: ~. F2 @8 n
8 \: }: r) c# k. C- K
然有当汗不汗误人者;有不当汗而汗误人者;有当汗不可汗,而妄汗之误人者;有当汗不可汗而又不可以不汗,汗之不得其道以误人者;有当汗而汗之不中其经,不辨其药,知发而不知敛以误人者,是不可以不审也。% B. E8 E, n3 t' O$ ~; R
) ^! U6 Q1 w/ e! m. z
何则?风寒初客于人也,头痛发热而恶寒,鼻塞声重而体痛,此皮毛受病法当汗之。若失时不汗或汗不如法,以致腠理闭塞,荣卫不通,病邪深入,流传经络者有之,此当汗不汗之过也。
- r0 Z" S$ U" ?
" n8 p, [& p: h8 q \4 o 亦有头痛发热与伤寒同,而其人倦怠无力、鼻不塞、声不重,脉来虚弱,此内伤元气不足之症。又有劳心好色,真阴亏损,内热晡热,脉细数而无力者;又有伤食病,胸膈满闷,吞酸嗳腐,日脯潮热,气口脉紧者;又有寒厥痰逆,湿淫脚气,内痈外痈,瘀血凝积,以及风温、湿温、中暑、自汗诸症,皆有寒热,与外感风寒似同而实异,若误汗之,变症百出矣。所谓不当汗而汗者,此也。! \6 M7 M- S; U' v
7 H* z/ d( W( o$ l; J, l0 y
若夫症在外感应汗之例,而其人脐之左右上下,或有动气,则不可以汗。
6 O! U9 o8 W; Y! m
: E/ J# A! G$ t0 L 经云:动气在右,不可发汗,汗则衄而渴,心烦饮水即吐。动气在左,不可发汗,汗则头眩汗不止,筋惕肉瞤。动气在上,不可发汗,汗则气上冲,心中怔悸。动气在下,不可发汗,汗则无汗,心大烦,骨节痛,食入则吐。又脉沉咽燥,病已入里,汗之则津液越出,大便难而谵语。又少阴症,但厥无汗,而强发之,则动血未知从何道出,或从耳目,或从口鼻出者,此为下厥上竭为难治。又少阴中寒不可发汗,汗则厥逆倦卧,不能自温也。又寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;尺脉弱者,不可发汗,汗则亡阴也。又诸亡血家不可汗,汗则直视;淋家不可汗,汗则便血;疮家不可汗,汗则痉。又伤寒病在少阳不可汗,汗则谵妄。又坏病虚人,及女人经水适来者,皆不可汗,若妄汗之,变症百出矣。所谓当汗不可汗,而妄汗误人者此也。
2 L6 ~* G. O: r% r6 Z( h& m& X5 i5 }# r& e& q L7 G& H" i/ }
夫病不可汗,而又不可以不汗,则将听之乎是有道焉。伤寒赋云:动气理中去白朮,是即于理中汤去朮,而加汗药,保元气而除病气也。又热邪入里而表未解者,仲景有麻黄石膏之例,有葛根黄连黄岑之例,是清凉解表法也。又太阳症脉沉细,少阴症反发热者,有麻黄附子细辛之例,是温中解表法也。又少阳中风,用柴胡汤加桂枝,是和解中兼表法也。又阳虚者,东垣用补中汤加表药;阴虚者,丹溪用芎归汤加表药,其法精且密矣。总而言之,凡一切阳虚者,皆宜补中发汗;(凡)一切阴虚者,皆宜养阴发汗;挟热者,皆宜清凉发汗;挟寒者,皆宜温经发汗;伤食者,则宜消导发汗;感重而体实者,汗之宜重,麻黄汤;感轻而体虚者,汗之宜轻,香酥散。又东南之地不比西北,隆冬开花,少霜雪,人禀常弱,腠理空疏,凡用汗药,只需对症,不必过重。予尝治伤寒初起,专用香酥散,加防风、川芎、秦艽、蔓荆等药,一剂愈,甚则两服,无有不安。而麻黄峻剂,数十年来,不上两余。可见地土不同,用药迥别。其有阴虚、阳虚、挟寒、挟热,兼食而为病者,即按前法治之。但师古人用药之意,而未尝尽泥其方,随时随症酌量处治,往往有验。此皆已试之成法,而与斯世共白之,所以拯灾救急者,莫切乎此,此汗之之道也。
; W: K. d$ X- u6 ?/ V
: L' C4 w! Y0 ?5 E% y! Y* ] 且三阳之病浅深不同,治有次第。假如症在太阳,而发散阳明,已隔一层;病在太阳阳明,而和解少阳,则引贼入门矣。假如病在二经,而专治一经,已遗一经;病在三经,而偏治一经,既遗二经矣。假如病在一经,而兼治二经,或兼治三经,则邪过经矣。况太阳无汗,麻黄为最;太阳有汗,桂枝可先。葛根专主阳明,柴胡专主少阳,皆的当不易之药。至于九味羌活,乃两感热症,三阳三阴并治之法,初非为太阳一经设也。又柴葛解肌汤,乃治春温夏热之症,自里达表,其症不恶寒而口渴。若新感风寒,恶寒而口不渴者,非所宜也。又伤风自汗用桂枝汤,伤暑自汗则不可用。若误用之,热邪愈盛,而病必增剧。若于暑症,而妄行发散,复伤津液,名曰重暍,多致不救。古人设为白朮、防风,例以治风,设益元散、香茹饮,以治暑,俾(音ǐ,使,把的意思。)不犯三阳禁忌者,良有以也。
; Z$ U2 B$ y1 S: ?4 a2 Y
7 \1 g7 H) D" K! m: L% C( \ 又人知发汗退热之法,而不知敛汗退热之法。汗不出,则散之,汗出多,则敛之。敛也者,非五味、酸枣之谓,其谓致病有因,出汗有由,治得其宜,汗自敛耳。譬如风伤卫,汗自出者,以桂枝汤和荣卫,祛风邪而汗自止。若热邪传里令人汗出者,乃热气熏蒸,如釜中吹煮水气旁流,非虚也,急用白虎汤清之。若邪已结聚不大便者,则用承气汤下之,热气退而汗自收矣,此与伤暑自汗略同。但暑伤气,为虚邪,只有清补并行之一法。寒伤形,为实邪,则清热之外更有攻下止汗之法也。复有发散太过遂至汗多亡阳身瞤动,欲擗地者,宜用真武汤,此救逆之良药,与中寒冷汗自出者,同类并称,又与热症汗出者大相径庭矣。其它少阳症,头微汗或盗汗者,小柴胡汤;水气症头汗出者,小半夏加茯苓汤。至于虚人自汗盗汗等症,则归脾、补中、八珍、十全,按法而用,委曲寻绎各尽其妙,而后即安。所谓汗之必中其经,必得其药,知发而必知敛者,此也。
4 y; @# T, i6 a0 X; T e F1 y" \6 [! X; f
嗟嗟,百病起于风寒,风寒必先客表,汗得其法,何病不除?汗法一差,夭枉随之矣。& d+ y. b) x/ o. b
; S7 i7 o- }% B8 r( b; }5 [; a 吁,汗岂易言哉!5 D2 o+ n2 s5 C3 R* [5 H+ W/ F$ \
5 x9 V; m* o8 \* q; r D
论和法! ?( _2 @3 N% [: I# O
; h1 A) ?/ b0 {# c" o) Z
伤寒在表者可汗,在里者可下,其在半表半里者,惟有和之一法焉。仲景用小柴胡汤加减是已。然有当和不和误人者;有不当和而和误人者;有当和而和,不知寒热之多寡、禀质之虚实、脏腑之燥湿、邪气之兼并,以误人者,是不可不辨也。1 w& M7 a4 y, a+ M( u4 w4 t
4 @9 I+ D D- @4 ?. Q; M0 a9 g 夫病当耳聋胁痛、寒热往来之际,应用柴胡汤和解之。而或以桂枝、麻黄发表误矣,或以大黄、芒硝攻里,则亦误矣。又或因其胸满胁痛而吐之,则尤误矣。盖病在少阳,有三禁焉:汗、吐、下是也。且非惟汗吐下有所当禁,即舍此三法,而妄用温药,均为无益,而反有害。古人有言:少阳胆为清净之府,无出入之路,只有和解一法。柴胡一方,最为切当,何其所见明确,而立法精微,亦至此乎。此所谓当和而和者也。
9 B. O, S7 b! l5 J8 N# w N; P, G" e, ^9 O# u
然亦有不当和而和者,如病邪在表,未入少阳,误用柴胡,谓之引贼入门,轻则为疟,重则传入心胞,渐变神昏不语之候。亦有邪已入里,燥渴谵语,诸症丛集,而医者仅以柴胡治之,则病不解。至于内伤劳倦,内伤饮食,气虚血虚,痈肿瘀血诸症,皆令寒热往来,似疟非疟,均非柴胡汤所能去者。# @! ]! w/ j% A3 y5 [+ Z
; N1 f9 B& r) f/ m/ C 若不辨明症候,切实用药,而借此平稳之法,巧为藏拙,误人匪浅,所谓不当和而和者此也。
# M1 Q G5 I: M6 g& a0 X' E( I/ [
2 J3 G3 f& x7 b1 q- f1 s( f 然亦有当和而和,而不知寒热之多寡者,何也?夫伤寒之邪,在表为寒,在里为热,在半表半里,则为寒热交界之所。然有偏于表者则寒多,偏于里者则热多,而用药须与之相称,庶阴阳和平,而邪气顿解。否则寒多而益其寒,热多而助其热,药既不平,病益增剧,此非不和也,和之而不得寒热多寡之宜者也。
5 k3 F; p) T+ f7 a/ l; q9 V# H9 z. n+ f( Y, \0 S
然又有当和而和,而不知禀质之虚实者何也?夫客邪在表,譬如贼甫入门,岂敢遽(音ù,立刻,马上。)登吾堂而入吾室,必窥其堂奥(音à,泛指室内深处。)空虚,乃乘隙而进。是以小柴胡用人参者,所以补正气,使正气旺,则邪无所容,自然得汗而解。盖由是门入,复由是门出也。亦有表邪失汗,腠理致密,贼无出路,由此而传入少阳,热气渐盛,此不关本气之虚,故有不用人参,而和解自愈者,是知病有虚实,法在变通,不可误也。 Q6 p' f* Q; _& S- O7 N
1 R8 S+ r) x( N* m) s* D: L
然又有当和而和,而不知脏腑之燥湿者,何也?如病在少阳,而口不渴,大便如常,是津液未伤,清润之药,不宜太过,而半夏生姜皆可用也。若口大渴,大便渐结,是邪气将入于阴,津液渐少,则辛燥之药可除,而花粉瓜蒌,有必用矣。所谓脏腑有燥湿之不同者,此也。
" s) j& o1 I, C4 G; I' H _7 L2 S1 W x/ X" b- V
然又有当和而和,而不知邪之兼并者,何也?假如邪在少阳,而太阳阳明未罢,是少阳兼表邪也,小柴胡汤加表药,仲景有柴胡加桂枝之例矣。又如邪在少阳,而兼里热,则便闭谵语燥渴之症生,小柴胡汤中加里药,仲景有柴胡加芒硝之例矣。又有三阳合病,合目则汗,面垢谵语遗尿者,用白虎汤和解之。盖三阳同病,必连胃腑,故以辛凉之药,内清本腑,外彻肌肤,令三经之邪,一同解散,是又专以清剂为和矣,所谓邪有兼并者,此也。% w8 ]) M v6 s2 R
; |9 L8 T0 Q. z6 V/ H& m
由是推之,有清而和者,有温而和者,有消而和者,有补而和者,有燥而和者,有润而和者,有兼表而和者,有兼攻而和者。和之义则一,而和之法,变化无穷焉。知斯意者,则温热之治、瘟疫之方、时行痎疟,皆从此推广之,不难应手而愈矣。世人漫曰和解,而不能尽其和之法,将有增气助邪,而益其争,坚其病者,和云乎哉!4 x" y3 S1 p3 k5 R8 u E
" _) @) b9 ]; {7 m" Z' Q 论下法
; A1 g, ~8 d, g0 Q. p( x) _5 U! @
然有当下不下误人者;有不当下而下误人者;有当下不可下而妄下之,误人者;有当下不可下,而又不可以不下,下之不得其法,以误人者;有当下而下之,不知浅深,不分便溺与蓄血,不论汤丸以误人者;又杂症中,不别寒热、积滞、痰水、蛊血、痈脓以误人者,是不可不察也。
. v# j* c9 Z, @2 l# ^
6 | K- j* i& m" t1 f# t 何谓当下不下?仲景云:少阳病,得之二三日,口燥咽干者,急下之;少阴病,六七日,腹满不大便者,急下之;下利脉滑数,不欲食,按之心下鞭者,有宿食也,急下之;阳明病,谵语不能食,胃中有燥屎也,急下之;. N3 I! v" Z* Q8 K9 p4 c% W
: n& T* G, x) ] 阳明病,发热汗多者,急下之;少阴病,下利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下之;伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表症,大便难者,急下之。此皆在当下之例,若失时不下,则津液枯竭,身如槁木,势难挽回矣。) ^( S3 X# A* a1 m+ s- t
% J O2 Z& p* c+ l 然又有不当下而下者,何也?如伤寒表症未罢,病在阳也,下之则成结胸。病邪虽已入里,而散漫于三阴经络之间,尚未结实,若遽下之,亦成痞气,况有阴结之症,大便反鞭,得温则行,如开冰解冻之象。又杂病中有高年血燥不行者,有新产血枯不行者,有病后亡津液者,有亡血者,有日久不更衣,腹无所苦,别无他症者,若误下之,变症蜂起矣。所谓不当下而下者,此也。& y- j* P& t' e3 R
: g5 N+ d! b" [ o1 Q- M' {3 j 然又有当下不可下者,何也?病有热邪传里,已成可下之症,而其人脐之上下左右,或有动气,则不可下。经云:动气在右不可下,下之则津液内竭,咽燥鼻干,头眩心悸也;动气在左不可下,下之则腹内拘急,食不下,动气更剧,虽有身热,卧则欲蜷;动气在上不可下,下之则掌握烦热,身浮汗泄,欲得水自灌;动气在下不可下,下之则腹满头眩,泻则清榖(音ǔ,落叶乔木,树皮纤维可造纸。亦称「构」、「楮」。),心下痞也。又咽中闭塞者不可下,下之则下轻上重,水桨不入,蜷卧身疼,下利日数十行;又脉微弱者不可下;脉浮大,按之无力者,不可下;脉迟者不可下;喘而胸满者不可下;欲吐欲呕者不可下;病人阳气素微者不可下,下之则呃;病人平素胃不能食者不可下;病中能食,胃无燥屎者不可下;小便清者不可下;病人腹满时减,复如故者不可下,若误下之,变症百出矣。所谓当下不可下而妄下误人者,此也。
; ~. s4 X% d5 [& _. c* ?
+ E$ U) E/ T2 D9 H* W+ s 然有当下不可下,而又不得不下者,何也?夫以羸弱之人,虚细之脉,一旦而热邪乘之,是为正虚邪盛,最难措手。古人有清法焉,有润法焉,有导法焉,有少少微和之法焉,有先补后攻,先攻后补之法焉,有攻补并行之法焉,不可不讲也。如三黄解毒,清之也;麻仁梨汁,润之也;蜜煎猪胆汁土瓜根,导之也;凉膈散、大柴胡,少少和之也。更有脉虚体弱,不能胜任者,则先补之而后攻之,或暂攻之而随补之,或以人参汤,送下三黄枳朮丸,又或以人参、瓜蒌、枳实,攻补并行,而不相悖。盖峻剂一投,即以参、朮、归、芍,维持调护于其中,俾邪气潜消,而正气安固,不愧为王者之师矣。
, o6 K+ c [0 H/ G4 ^) w3 G! \+ Q% w$ t
又有杂症中,大便不通,其用药之法,可相参者,如老人,久病人,新产妇人,每多大便闭结之症,丹溪用四物汤,东垣用通幽汤,予尝合而酌之,而加以苁蓉、枸杞、柏子、芝麻、松子仁、人乳、梨汁、蜂蜜之类,随手取效。
! w( J O* u6 R7 g# r$ ~* [) N' D) R6 H$ {& P
又尝于四物加升麻,及前滋润药,治老人血枯,数至圊而不能便者,往往有验,此皆委曲疏通之法。若果人虚,虽传经热邪,不妨借用。宁得猛然一往,败坏真元,至成洞泻,虽曰天命,岂非人事哉?所谓下之贵得其法者,此也。* x' }. ~& l5 N
# j" m' D, b( P$ ~2 i 然又有当下而下,而不知浅深,不分便溺与蓄血,不论汤丸以误人者,何也?如仲景大承气汤,必痞满燥实兼全者乃可用之。若仅痞满而未燥实者,仲景只用小承气汤,除去芒硝,恐伤下焦阴血也。燥实在下而痞满轻者,仲景只用调胃承气汤,除去枳朴,恐伤上焦阳气也。又有太阳伤风症,误下而传太阴,以致腹痛者,则用桂枝汤加芍药。大实痛者,桂枝汤加大黄,是解表之中兼攻里也。又有邪从少阳来,寒热未除,则用大柴胡汤,是和解之中兼攻里也。又结胸症,项背强,从胸至腹,鞭满而痛,手不能近者,仲景用大陷胸汤;若不按不痛者,只用小陷胸汤。若寒食结胸用三白散,热药攻之。, c- q! v; V% z* M/ X* a
2 h* _$ q4 {6 u8 W
又水结胸,头出汗者,用小半夏加茯苓汤。水停胁下痛不可忍者,则用十枣汤。凡结胸阴阳二症,服药罔效,活人倶用枳实理中丸,应手而愈。又《河间三书》云:郁热蓄甚,神昏厥逆,脉反滞涩,有微细欲绝之象,世俗未明造化之理,投以温药,则不可救。或者妄行攻下,致残阴暴绝,势大可危,不下亦危,宜用凉膈散,合解毒汤,养阴退阳,积热藉以宣散,则心胸和畅,而脉渐以生,此皆用药浅深之次第也。又如太阳症未罢,口渴,小便短涩,大便如常,此为溺涩不通之症,治用五苓散。又太阳传本,热结膀胱,其人如狂,小腹硬满而痛,小便自利者,此为蓄血下焦,宜抵当丸;若蓄血轻微,但少腹急结,未至硬满者,则用桃仁承气汤,或用生地四物汤,加酒洗大黄各半下之,尤为稳当。盖溺涩症大便如常,燥粪症小便不利,蓄血症小便自利,大便色黑者,此便溺蓄血之所由分也。血结膀胱,病势最急,抵当汤;稍轻者,抵当丸;结胸恶症悉具,则用大陷胸汤;稍轻者,大陷胸丸;其它荡涤肠胃,推陈致新之法,则皆用汤。古人有言:凡用下药攻邪气,汤剂胜丸散,诚以热淫于内,用汤液涤除之,为清净耳,此汤丸之别也。) f5 m+ }) ?8 U, r* Z- B8 [4 w
$ D- w. ?% ?! |5 |1 p* H) x 然又有杂症中,不别寒热、积滞、老痰、水蛊、血积、痈脓,以误人者,何也?东垣治伤食症,腹痛便闭拒按者,因于冷食,用见蚬丸;因于热食,用三黄枳朮丸;若冷热互伤,则以二丸,酌其所食之多寡而互用之,应手取效。又实热老痰,滚痰丸;水肿实症,神佑丸;蛊积,剪红丸;血积,花蕊丹、失笑丸;肠痈,牡丹皮散。随症立方,各有攸宜。此杂症攻下之良法也。
; N9 |1 m' K, j5 M2 |1 v6 N- S e5 B& f3 H+ U9 }
近世病家不讲于法,每视下药为畏途,病者亦视下药为砒鸠(砒鸠,音īū,砒为「砷」的旧称,鸠为鸠鸽科的鸟的泛称。),致令热症垂危,袖手旁观,委之天数,大可悲耳。昔张子和,儒门事亲三法,即以下法为补,谓下去其邪,而正气自复。谷肉果菜,无在而非补养之物。虽其说未合其宜,而于治病攻邪之法,正未可缺。吾愿学者仰而思之,平心而察之,得其要领,以施救济之方,将以跻斯民于寿域不难矣。
5 A9 W1 [" j& y' j0 t+ J
2 K& M+ J/ J$ X& ~: [6 f 论消法
; P0 @" B' T5 A. k1 v6 m! O, i9 y; }% H
消者,去其壅也。
! `9 d+ G+ S5 J
( B8 l7 v2 j4 I3 ]# g$ j* E 脏腑经络肌肉之间,本无此物,而忽有之,必为消散,乃得其平。经云:坚者削之是已。
3 ~ e7 [1 t5 m+ A* ]% _7 n2 C/ @+ w$ w
然有当消不消误人者;有不当消而消误人者;有当消而消之不得其法以误人者;有消之而不明部分以误人者;有消之而不辨夫积聚之原有气血、积食、停痰、蓄水、痈脓、虫蛊、劳瘵、痃癖、症瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕,以及前后二阴诸疾以误人者,是不可不审也。* M+ I8 N; z0 |1 l
1 e2 [9 m# r1 D$ T
凡人起居有常,饮食有节,和平恬淡,气血周流,谷神充畅,病安从来。) i& [5 @! O1 r. x# W6 v* ]
1 C3 y) a7 K4 J4 P0 l/ s5 X! f; I" S
惟夫一有不慎,则六淫外侵,七情内动,饮食停滞,邪日留止,则诸症生焉。
" F) u- E" L, l3 @4 E! o; Y
, e1 V' Q% b+ p- X+ b: g$ N 法当及时消导,俾其速散,气行则愈耳。倘迁延日久,积气盘踞坚牢,日渐强大,有欲拔不能之势,虽有智者,亦难为力。此当消不消之过也。" z( \: L: q: G' \6 P, b% F
( }6 S5 u* Q( D0 e5 F, \ 然亦有不当消而消者,何也?假如气虚中满,名之曰鼓。腹皮膨急,中空无物,取其形如鼓之状,而因以名之。此为败症,必须填实,庶乎可消,与蛊症之为虫为血、内实而有物者大相径庭。又如脾虚水肿,土衰不能制水者,非补土不可;真阳大亏,火衰不能生土者,非温暖命门不可。又有脾虚食不消者,气虚不能运化而生痰者,肾虚水泛为痰者,血枯而经水断绝者,皆非消导所可行。而或妄用之,误人多矣。所谓不当消而消者,此也。
- u5 D6 e- R1 L" p$ p U1 @9 Q c% N
然又有当消而消之不得其法者,何也?夫积聚瘕症(瘕,音ǎ,女腹中结块病。)之症,有初、中、末之三法焉。当其邪气初客,所积未坚,则先消之而后和之。及其所积日久,气郁渐深,湿热相生,块因渐大,法从中治,当祛湿热之邪,削之软之,以底于平。但邪气久客,正气必虚,须以补泻迭相为用,如薛立斋用归脾汤送下芦荟丸,予亦尝用五味异功散佐以和中丸,皆攻补并行,中治之道也。若夫块消及半,便从末治,不使攻击,但补其气,调其血,导达其经脉,俾荣卫流通,而块自消矣。凡攻病之药皆损气血,不可过也,此消之之法也。
$ Q( w& Q) l# }0 q2 m" T5 K I) `% ?- g6 E
然又有当消之而不明部分者,何也?心、肝、脾、肺、肾分布五方,胃、大肠、小肠、膀胱、三焦、胆与膻中,皆附丽有常所,而皮毛、肌肉、筋骨各有浅深,凡用汤丸膏散,必须按其部位,而君臣佐使,驾驭有方,使不得移,则病处当之,不至诛伐无过矣。此医门第一义也,而于消法为尤要。不明乎此而行有克削,则病未消而元气已消,其害可胜言哉。况乎积聚之原,有气血、食积、停痰、蓄水、痈脓、虫蛊、痨瘵(音à,病,多指痨病。),与夫痃癖、痈瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕、以及前后二阴诸疾,各个不同,若不明辨,为害匪轻。% U2 @* G1 {8 F3 F2 t5 Z
) i I; A, |3 p& |6 A 予因略约,而指数之。夫积者,成于五脏,推之不移者也;聚者,成于六腑,推之则移者也。其忽聚忽散者,气也;痛有定处而不散者,血也;得食则痛,嗳腐吞酸者,食积也;腹有块,按之而软者,痰也;先足肿,后及腹者,水也;先腹满,后及四肢者,胀也;痛引两肋,咳而吐涎者,停饮也;, H q+ s2 u) }- T+ @1 D1 Q' N, g
+ b. S+ ]: y- M 咳而胸痛,吐脓腥臭者,肺痈也;当胃而痛,呕而吐脓者,胃脘痈也;当脐而痛,小便如淋,转侧作水声者,肠痈也;增寒壮热,饮食如常,身有痛,偏着一处者,外痈也;病人嗜食甘甜或异味,饥时则痛,唇之上下,有白斑点者,虫也。虫有九:湿热所生而为蛇、为鳖,则血之所成也。胡以知为蛇鳖?腹中如有动物,痛不可忍,吃血故也。又岭南之地以蛊害人,施于饮食,他方之蛊,多因近池饮冷,阴受蛇虺之毒也。病人咳嗽痰红,抑抑不乐,畏见人,喉痒而咳剧者,痨瘵生虫也。痃如弓弦,筋病也。癖则隐癖,附骨之病也。症则有块可征,积之类也。瘕者或有或无,痞气之类也。少腹如汤沃,小便涩者,胞痹也。痛引睾丸,疝也。女人经水自行,而腹块渐大如怀子者,肠覃也。经水不行而腹块渐大,并非妊者,石瘕也。有孕无孕,可于脉之滑涩辨之也。至于湿热下坠,则为阴菌、阴蚀、阴挺下脱、阴茎肿烂之类。而虚火内烁庚金,则为痔漏,为悬痈,为脏毒。
0 x8 `) I' i, J% _5 S
; ^& T0 [/ T: m$ O) _+ x 种种见症,不一而足,务在明辨症候,按法而消之也。医者以一消字视为泛常,而不知其变化曲折,较他法为尤难。则奈何不详稽博考,以尽济时之仁术也耶。
5 x% O: Y8 P. L0 x1 a8 H" I' l6 n( S
论吐法
+ b/ U6 T- g* C5 u/ _9 N
* U- [9 z. k3 G9 V# m) e% n 吐者,治上焦也。胸次之间,咽喉之地,或有痰食痈脓,法当吐之。经曰:其高者因而越之是已。; m. W& p& q k R6 ?# N3 d8 c
1 Q! Q8 `* e$ }% h! E" @ h
然有当吐不吐误人者;有不当吐而吐以误人者;有当吐不可吐而妄吐之以误人者;亦有当吐不可吐,而又不可以不吐,吐之不得其法以误人者,是不可不辨也。. t' b& I+ g- g5 c7 R$ r; U
- O$ Q8 w1 w* ^& @+ U. X( X4 Z8 t ]
即如缠喉锁喉诸症,皆风痰郁火壅塞其间,不急吐之,则胀闭难忍矣。
& v& [! r% V1 f% m3 H" \/ R: E3 Z* B! ]
又或食停胸膈,消化弗及,无由转输,胀满疼痛者,必须吐之,否则胸鬲满闷,变症莫测矣。又有停痰蓄饮阻塞清道,日久生变,或防碍饮食,或头眩心悸,或吞酸嗳腐,手足麻痹,种种不齐,宜用吐法导其痰,诸症如失。又有胃脘痈,呕吐脓血者,经云:呕家有脓,不须治呕,脓尽自愈。凡此皆当吐而吐者也。$ s( w3 e' Q$ I+ ]' a( S5 A0 Z
' @0 k H% r! S9 d( _) J) I- S
然亦有不当吐而吐者,何也?如少阳中风,胸满而烦,此邪气而非有物,不可吐,吐则惊悸也。又少阴病,始得之,手足厥冷,饮食入口则吐,此膈上有寒饮,不可吐也。病在太阳不可吐,吐之则不能食,反生内烦。虽曰吐中有散,然邪气不除已为小逆也。此不当吐而吐者也。
! o$ ]) a3 Y5 F5 J- f2 h
$ W+ S* I2 Z$ q$ U8 B, q 然又有当吐不可吐者,何也?盖凡病用吐,必察其病之虚实。因人取吐,先察其人之性情,不可误也。夫病在上焦,可吐之症。而其人病势危笃,或老弱气衰者,或体质素虚、脉息微弱者,妇人新产者,自吐不止者,诸亡血者,有气动者、四肢厥冷,冷汗自出者,皆不可吐,吐之则为逆候。此因其虚而禁吐也。若夫病久之人,宿积已深,一行吐法,心火自降,相火必强。: n; X4 }4 g( W& @4 U! P! U
" w' r' c# T, j- k0 n# t8 ~% w
设犯房劳,转生虚症,反难救药,更须戒恕。凝神调息静养,越三旬而出户,方为合法。如其人性气刚暴,好怒喜淫不守禁忌,将何恃以无恐,此又因性情而禁吐也。所谓当吐不可吐者,此也。
) H+ s% t5 Z/ f! e
; @! y( q, \ l! k 然有不可吐而又不得不吐者,何也?病人脉滑大,胸膈停痰,胃脘积食,非吐不除。食用瓜蒂散与桔红淡盐汤,痰以二陈汤,用指探喉中而出之。体质极虚者,或以桔梗煎汤代之,斯为稳当。而予更有法治焉,予尝治寒痰闭塞,厥逆昏沉者,常用半夏桔红各八钱,浓煎半杯,和姜汁成一杯,频频灌之,痰随药出,则拭之。随灌随吐,随吐随灌。少顷,痰开药下,其人即苏,如此者甚众。又尝治风邪中脏将脱之症,其人张口痰鸣,声如曳锯,溲便自遗者,更难任治,皂角等药切不可用,亦不暇用。因以大剂参、附、姜、夏、浓煎灌之,药随痰出,则拭之。随灌随吐,随吐随灌。久之,药力下咽,胸膈流通,参附大进,立至数两,其人渐醒。一月之间,参药数斤,遂至平复,如此者,又众。又尝治风痰热闭之症,以牛黄丸灌如前法;颈疽内攻,药不得入者,以苏藿香丸灌如前法;风热不语者,以解语丹灌如前法;中暑不醒者,以消暑丸灌如前法;中恶不醒者,以前项桔半姜汁灌如前法;魔梦不醒者,以连须葱白煎酒灌如前法;自缢不醒者,以肉桂三钱煎水灌如前法;喉闭喉风,以鲜杜牛膝捣汁、雄黄丸等灌如前法,俱获全安,如此者又众。更有牙关紧急,闭塞不通者,以搐鼻散吹鼻取嚏。嚏出牙开,或痰或食,随吐而出,其人遂苏,如此者尤众。盖用药随药取吐,不吐之吐,其意更深。此皆古人之成法,而予稍为变通者也。昔仲景治胸痛不能食,按之反有涎吐,下利日数十行,吐之则利止,是以吐痰止利也。丹溪治孕妇转脬(脬,音ā,膀胱。),小便不通,用补中益气汤,随服而探吐之,往往有验,是以吐法通小便也。华佗以醋蒜吐蛇;河间以狗油、雄黄、同瓜蒂以吐虫而通膈;丹溪又以韮汁去瘀血,以治前症。由此观之,症在危险之际,古人恒以通剂,尽其神化莫测之用。
& M3 e* h' R j; b$ a) `) u" w1 ]0 D. c$ D
况于显然易见者乎则甚矣。吐法之宜讲也。& o) J \! L' A5 z- c
! {2 Y2 u+ [8 K7 L9 _; z- v 近世医者每将此法置之高阁,亦似汗下之外并无吐法,以致病中常有自吐自呕而为顺症者,见者惊,闻者骇。医家亦不论虚实,而亟亟止之,反成坏病,害人多矣。: \ m7 V, p/ p# [; Z( G
( b& o* ]2 q# B4 X* M 吁,可不畏哉?2 G0 e7 L5 i# T. j
) K0 d$ Z, y; V- @
论清法/ f- O* ?- c! R* o2 g
8 P% y8 j& H# I2 d% e; P
清者,清其热也。脏腑有热则清之。经云:热者寒之是已。
$ o9 t/ Z }9 J% Z; U ?* F c" L7 r2 r8 a( I% q
然有当清不清误人者;有不当清而清误人者;有当清而清之,不分内伤、外感以误人者;有当清而清之,不量其人、不量其症以误人者,是不可不察也。
2 @3 y. u Q5 |$ X- |. j
1 Q0 S0 G; F I$ r 夫六淫之邪,除中寒、寒湿外,皆不免于病热。热气熏蒸,或见于口舌唇齿之间,或见于口渴便溺之际。灼知其热而不清,则斑黄狂乱,厥逆吐衄,诸症丛生,不一而足。此当清不清之误也。
3 J6 A. d( ]3 [! r
7 g$ p( B/ y8 M 然又有不当清而清者,何也?有如劳力辛苦之人,中气大虚,发热倦怠,心烦溺赤,名曰虚火。盖春生之令不行,无阳以护其荣卫,与外感热症相隔天壤;又有阴虚劳瘵之症,日哺潮热,与夫产后血虚,发热烦燥,症象白虎,误服白虎者难救。更有命门火衰,浮阳上泛,有似于火者;又有阴盛格阳,假热之症,其人面赤狂躁,欲坐卧泥水中,或数日不大便,或舌黑而润,或脉反洪大,峥峥然如鼓击于指下,按之豁然而空者,或口渴欲得冷饮而不能下,或因下元虚冷频饮热汤以自救。世俗不识,误投凉药,下咽即危矣。此不当清而清之误也。2 c/ c' m' ?! g% {6 `- ~
- o" Q$ z+ ~0 F! f 然又有当清而不分内伤、外感者,何也?盖风寒闭火,则散而清之,经云:火郁发之是也。暑热伤气,则补而清之,东垣清暑益气汤是也。湿热之火,则或散、或渗、或下而清之,开鬼门,洁净府,除陈茎是也。燥热之火,则润而清之,通大便也。伤食积热,则消而清之,火去食自平也。惟夫伤寒传入胃腑,热势如蒸,自汗,口渴饮冷,而能消水者,藉非白虎汤之类,鲜克有济也。更有阳盛拒阴之症,清药不入,到口随吐,则以生姜汁少许为引,或姜制黄连,反佐以取效,所谓寒因热用是也,此外感实火之清法也。若夫七情六欲,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,互相感触,火从内发,丹溪治以越鞠丸,开六郁也;立斋主以逍遥散,调肝气也。意以一方治木郁而诸郁皆解也。然经云怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。逍遥一方以之治气上气结者,固为相宜,而于气缓、气消、气乱、气下之症,恐犹未合。盖气虚者必补其气,血虚者必滋其血。气旺血充,而七情之火,悠焉以平。至若真阴不足,而火上炎者,壮水之主,以镇阳光。真阳不足,而火上炎者,引火归源,以导龙入海,此内伤虚火之治法也。或者曰,病因于火,而以热药治之,何也?不知外感之火,邪火也,实火也。有形之火,后天之火也,得水则灭,故可以水折。内伤之火,虚火也,龙雷之火也。无形之火,先天之火也,得水则炎,故不可以水折。譬如龙得水而愈奋飞,雷因雨而益震动,阴蒙沉晦之气,光焰烛天,必俟云收日出,而龙雷各归其宅耳。是以虚火可补而不可泻也。其有转用参耆而不用八味者,因其穴宅无寒也。其有专用六味而不用桂、附者,因其穴宅无水也。补则同,而引之者稍不同耳。盖外感之火以凉为清,内伤之火以补为清也。9 U4 w+ F/ o% |, k& k p4 S3 w0 t
6 x. z3 ` {. c5 A
然又有清之而不量其人者,何也?夫以壮实之人,而患实热之病,清之稍重,尚为无碍。若本体素虚,脏腑本寒,饮食素少,肠胃虚滑,或产后、病后、房室之后,即有热症,亦宜少少用之,宁可不足,不使有余。或余热未清即以轻药代之,庶几病去人安。倘清剂过多,则病热未已而寒生矣。此清之贵量其人也。然又有清之而不量其症者,何也?夫以大热之症而清剂太微,则病不除,微热之症而清剂太过,则寒症即至。但不及犹可再清,太过则难医药矣。且凡病清之而不去者,犹有法焉,壮水是也。王太仆云:「大热而甚,寒之不寒,是无水也,当滋其肾。肾水者,天真之水也。取我天真之水以制外邪,何邪不服,何热不除?而又何必拘于寒凉,以滋罪戾乎?」由是观之,外感之火尚当滋水以制之,而内伤者更可知矣。大抵清火之药不可久恃,必归本于滋阴。滋阴之法,又不能开胃扶脾以恢复元气,则参、苓、耆、朮亦当酌量而用。非曰清后必补,但元气无亏者可以不补,元气有亏者必须补之。俟其饮食渐进,精神爽慧,然后止药可也,此清之贵量其症也。3 Z9 z0 x3 S3 r3 f/ y
0 Y! T" O! h$ D" ]% l8 [9 Q% {
总而言之,有外感之火,有内伤之火。外感为实,内伤为虚,来路不同,治法迥别。! O& j; z2 ^) Q( w8 j
# }9 _2 V0 s0 E+ W U; {5 B 宁曰:热者寒之,遂足以毕医家之能事也乎。: ^) D* f& L# _, H" d% g+ Q$ ^ M
9 b) q9 L) O* f! m' T
论温法
q# ]% G \, Y. @$ p+ n e: q9 M; B8 d( d5 o3 ~6 f2 E6 b
温者,温其中也。脏受寒侵必须温剂。经云:寒者热之是已。! w$ Y: D v7 ?6 p$ s* R7 d
2 Y3 _, D5 y Z4 e% J
然有当温不温误人者,即有不当温而温以误人者;有当温而温之不得其法以误人者;有当温而温之,不量其人,不量其症与其时以误人者,是不可不审也。3 v" r) j; X5 K, y4 R& v% o4 D
4 s' V: A7 I9 ^- b# f 天地杀厉之气,莫甚于伤寒。其自表而入者,初时即行温散,则病自除。若不由表入而直中阴经者,名曰中寒。其症恶寒厥逆,口鼻气冷;或冷汗自出,呕吐泻利;或腹中急痛,厥逆无脉,下利清谷,种种寒症并见,法当温之。又或寒湿侵淫,四肢拘急,发为痛脾,亦宜温散。此当温而温者也。
1 h8 ]6 Z2 V! O/ y; ]5 Z6 w* O
* ?6 j6 a2 k* H$ N 然又有不当温而温者,何也?如伤寒热邪传里,口燥咽干,便闭谵语,以及斑黄狂乱,衄吐便血诸症,其不可温,固无论矣。若乃病热已深,厥逆渐进,舌则干枯,反不知渴,又或挟热下利,神昏气弱,或脉来涩滞,反不应指,色似烟熏。形如槁木,近之无声,望之似脱,甚至血液衰耗,筋脉拘挛,但唇口齿舌干燥而不可解者,此为真热假寒之侯。世俗未明亢害承制之理,误投热剂,下咽即败矣。更有郁热内蓄,身反恶寒,湿热胀满,皮肤反冷,中暑烦心,脉虚自汗,燥气焚金,痿软无力者,皆不可温。又有阴虚脉细数,阳乘阴而吐血者,亦不可温,温之则为逆侯。此所谓不当温而温者也。$ `5 s$ b* q, h& S- p/ Y: r H
0 r/ g4 r& z+ U# X) Z( w 然又有当温而温之不得其法者,何也?假如冬令伤寒,则温而散之。冬令伤风,则温而解之。寒痰雍闭,则温而开之。冷食所伤,则温而消之。至若中寒暴痛,大便反鞭,温药不愈者,则以热剂下之。时当暑月,而纳凉饮冷,暴受寒侵者,亦当温之。体虚挟寒者,温而补之。寒客中焦,理中汤温之。寒客下焦,四逆汤温之。又有阴盛格阳于外,温药不效者,则以白通汤,加人尿、猪肝汁,反佐以取之。经云:热因寒用是已。复有真虚挟寒,命门火衰者,必须补其真阳。太仆有言:大寒而盛,热之不热,是无火也,当补其心。此心字,指命门而言。仙经所谓七节之旁,中有小心是也。书云:益心之阳,寒亦通行;滋肾之际,热之尤可是也。然而医家有温热之温,有温存之温。参、耆、归、朮,和平之性,温存之温也,春日煦煦是也。附子、姜、桂之性温热之温也,夏日烈烈是也。和煦之日,人人可近,燥烈之日,非积雪凝寒,开冰解冻,不可近也。更有表里皆寒之症,始用温药,里寒顿除,表邪未散,复传经络,以致始为寒中,而其后转变为热中者,容或有之。籍非斟酌时宜,对症投剂,是先以温药救之,继以温药贼之矣。亦有三阴直中,初无表邪,而温剂太过,遂令寒退热生,初终异辙,是不可以不谨。所谓温之贵得其法者,此也。1 o9 F, \* [) K1 v
) Z9 `- Y' W+ a( J# e
然又有温之不量其人者,何也?夫以气虚无火之人,阳气素微,一旦客寒乘之,则温剂宜重,且多服亦可无伤。若其人平素火旺,不喜辛温,或曾有阴虚失血之症,不能用温者,即中新寒,温药不宜太过,病退则止,不必尽剂,斯为克当其人也。若论其症,寒之重者,微热不除,寒之轻者,过热则亢。且温之与补,有相兼者,有不必相兼者,虚而且寒,则兼用之。若寒而不虚,即专以温药主之。丹溪云:客寒暴痛,兼有积食者可用桂、附,不可遂用人参。盖温即是补,予遵其法,先用姜桂温之,审其果虚,然后以参朮补之,是以屡用屡验,无有差忒。此温之贵量其症也。若论其时,盛夏之月,温剂宜轻;时值隆冬,温剂宜重。然亦有时当盛暑,而得虚寒极重之症,曾用参附煎膏而治愈者。此舍(舍,释也。从手,舍声。——《说文》)时从症法也。譬如霜降以后,禁用白虎汤。然亦有阳明症,蒸热自汗,谵语烦燥,口渴喜饮冷者,虽当雨雪飘摇之际,亦曾用白虎治之而痊安,但不宜太过耳。此温之贵量其时,而清剂可类推已。/ g. p8 G# a( w4 Z- ~$ s2 V
) X9 k/ r' v" v/ y5 G/ Z% r 迩时医者,群尚温补,痛戒寒凉,且曰阳为君子,阴为小人。又曰,阳为君子,苟有过,人必知之,诚以知之,而即为补救,尤可言也。不思药以疗病,及转疗药,则病必增剧,而成危险之候。又况桂枝下咽,阳盛则殆;承气入胃,阴盛以败。安危之机,祸如反掌,每多救援弗及之处。仁者鉴此,顾不痛欤。# H5 t; N. V, z
! h( ^7 \* S7 B8 X% s* u
吾愿医者,精思审处,晰理不差于毫厘,用药悉归于中正,俾偏阴偏阳之药,无往不底于中和,斯为善治。噫可不勉哉?
4 @! K( W* P7 e1 z! |* S3 F# K
# p' D- s6 ^+ |6 D; P 论补法
3 d. O( j. E3 h! @$ J) I& H
! P, X) r; L5 O6 ]. k9 N 补者,补其虚也。
2 f( _: P9 m/ U* N3 g4 ^0 N0 T" _) q. @7 H# A
经曰:不能治其虚,安问其余。又曰:邪之所凑,其气必虚。又曰:精气夺则虚。又曰:虚者补之。
/ r- L' Z* W" {% o+ t% z3 D
1 A% [4 l) c8 p9 r: U) f1 A 补之为义大矣哉!
% f4 l$ j& u- v6 e3 K2 \ H6 `; S# u! N. b- t K: l% M4 U r( \
然有当补不补误人者,有不当补而补误人者,亦有当补而不分气血、不辨寒热、不识开合、不知缓急、不分五脏、不明根本、不深求调摄之方,以误人者,是不可不讲也。
# B1 l u3 |1 b) V4 `$ ?; L- ~7 K+ ^5 O& ]. b
何谓当补不补?夫虚者,损之渐;损者,虚之积也。初时不觉,久则病成。假如阳虚不补,则气日消;阴虚不补,则血日耗。消且耗焉,则天真荣卫之气渐绝,而亏损成矣。虽欲补之,将何及矣。又有大虚之症,内实不足,外似有余。脉浮大而涩,面赤火炎,身肿头眩,烦躁不宁,此为出汗晕脱之机。更有精神浮散,彻夜不寐者,其祸尤速,法当归脾养荣辈,加敛药,以收摄元神。俾浮散之气,退藏与密,庶几可救。复有阴虚火亢,气逆上冲,不得眠者,法当滋水以制之,切忌苦寒泻火之药,反伤真气。若误清之,去生远矣。古人有言,至虚有盛候。反泻含冤者,此也。当补不补之误也。
) r) S) [# k: |$ v" V/ M0 K' {1 h. _* z3 ?* ^& x
然又有不当补而补者,何也?病有脉实症实,不能任补者,固无论矣。
; d# M& m* U. c
1 S C" y5 h; T/ { 即其人本体素虚,而客邪初至,病势方张,若骤补之,未免闭门留寇。更有大实之症,积热在中,脉反细涩,神昏体倦,甚至憎寒振怵,欲着覆衣,酷肖虚寒之象,而其人必有唇焦口燥,便闭溺赤诸症,与真虚者相隔天渊,倘不明辨精切,误投补剂,陋矣。古人有言,大实有赢状。误补益疾者,此也。此不当补而补之之误也。
2 X0 U+ q' z/ W% b! b5 v! ?1 D' u0 f4 n% @
然亦有当补而补之不分气血,不辨寒热者,何也?经曰:气主煦之,血主濡之。气,用四君子汤,凡一切补气药,皆从此出也。血,用四物汤,凡一切补血药,皆从此出也。然而少火者,生气之原;丹田者,出气之海。补气而不补火者,非也。不思少火生气,而壮火即食气。譬如伤暑之人,四肢无力,湿热成痿,不能举动者,火伤气也。人知补火,可以益气,而不知清火,亦可以益气。补则同,而寒热不同也。又如血热之症,宜补血、行血以清之;血寒之症,宜温经、养血以和之,立齐治法。血热而吐者,谓之阳乘阴,迫血而妄行也,治用四生丸、六味汤。血寒而吐者,谓之阴乘阳,如天寒地冻,水凝冰也,治用理中汤,加当归。医家常须识此,勿令误也。更有去血过多,成升斗者,无分寒热,皆当补益。所谓血脱者,益其气,乃阳生阴长之至理。盖有形之血,不能速生,无形之气,所当急固。以无形生有形,先天造化本如是耳,此气血寒热之分也。
( @* Y% l5 X: l2 b
' f# T& X' F8 B 然又有补之而不识开合,而不知缓急者,何也?天地之理,有合必有开。用药之机,有补必有泻。如补中汤,用参、耆,必用陈皮以开之。六味汤,用地黄,即用泽泻以导之。古人用药,补正必兼泻邪。邪去,则补自得力,又况虚中挟邪,正当开其一面,戢我人民,攻彼贼寇,或纵或擒,有收有放,庶几贼退,民安而国本坚固,更须酌其邪正之强弱,而用药多寡得宜,方为合法。是以古方中有补散并行者,参苏饮、益气汤是也;有消补并行者,枳朮丸、理中丸是也;有攻补并行者,泻心汤、芒硝丸是也;有温补并行者,治中汤、参附汤是也;有清补并行者,参连饮、人参白虎汤是也。更有当峻补者,有当缓补者,有当平补者。如极虚之人垂危之病,非大剂汤液不能挽回。予尝用参附煎膏,日服数两,而救阳微将脱之症。又当用参麦数两煎膏,而救津枯之症。亦有无力服参,而以耆、朮代之者,随时处治,往往有功。/ N' b. h. w) x! T) ^0 C6 k, F
! h. r! t7 D h- ~6 U$ b' b 至于病邪未尽,元气虽虚,不任重补,则从容和缓以补之,相其机,宜循序渐进,脉症相安渐为减药。谷肉菜果,食养尽之,以底于平康。其有体质素虚,别无大寒、大热之症,欲服丸散以保真元者,则用平和之药,调理气血,不敢妄使偏僻之方,久而争胜反有伤也,此开合缓急之意也。
/ H3 t0 q4 l# o* Y6 O6 r) E0 a
6 q" u$ c( ~4 T1 s1 h8 F 然又有补之而不分五脏者,何也?夫五脏有正补之法,有相生而补之之法。难经云:损其肺者,益其气;损其心者,和其荣卫;损其脾者,调其饮食适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。此正补也。肺虚者补脾,土生金也;脾虚者补命门,火生土也;心虚者补肝,木生火也;肝虚者补肾,水生木也;肾虚者补肺,金生水也。此相生而补之也。而予更有根本之说焉。怀胎时形骸未成,先生两肾,肾者先天之根本也。囡地一声,一事未知先求乳食,是脾者后天之根本也。然而先天之中,有水有火,水曰真阴,火曰真阳。名之曰真,则非气非血,而为血气之母,生身生命,赖乎此。
8 D) H; P- y* ?, k3 _" r
/ F% s) ^; N3 e2 W) F! z 周曰:无极之真,二五之精妙,合而凝寂然不动,感而遂通,随吾神以为往来者,此也。古人深知此理,用六味滋水,八味补火,十补斑龙。水火兼济,法非不善矣,然而以假补真,必其真者未曾尽丧。庶几有数,若先天祖,气荡然无存,虽灵芝亦难续命,而况庶草乎?至于后天根本,尤当培养,不可忽视。经曰:安谷则昌,绝谷则危。又云:粥浆入胃,则虚者活。古人诊脉,必曰胃气。制方则曰补中,又曰归脾健脾者,良有以也。夫饮食入胃,分布五脏,灌溉周身,如兵家之粮饷,如民家之烟火,一有不继,兵民离散矣。
: O0 z4 r/ h% K. o- X# z; F: T8 w& S% E( r" c* c1 \1 l* H) J
然而因饿致病者固多,而因伤致病者亦复不少。过嗜肥甘则痰生,过嗜醇酿则饮积,瓜果乳酥湿从内受,发为肿满泄利。五味偏啖,久而增气,皆令夭殃,可不慎哉。是知脾肾两脏皆为根本,不可偏废。古人或谓补脾不如补肾者,以命门之火,可生脾土也。或谓补肾不如补脾者,以饮食之精,自能下注于肾也。须知脾弱而肾不虚者,则补脾为亟;肾弱而脾不虚者,则补肾为先。若脾肾两虚则并补之。药既补矣,更加摄养精神,斯为善道。
8 w6 @! @7 h1 ^8 x! `' _9 c. K% B p- x8 E, ^9 _4 w
谚有之曰:药补不如食补。我则曰:食补不如精补,精补不如神补。节饮食、惜精神,用药得宜,病有不痊焉者寡矣。2 I( g* p- r, n) N$ x# ?
# [5 P2 y: U G- H+ @
3 k7 S! m; N0 u5 b( I |
|