|
|
医学集成
8 A% z1 ~+ Z( V6 E8 G# L# D ^+ ]3 V; ]
目录
7 O2 C; H2 o: G7 J9 C4 L9 Q
# }! s! C7 }, Q5 s 医学集成卷一; ^4 u$ k: S- |5 J$ ^! t' |. f
6 D) B7 W. Y3 i% S7 p/ x/ P' S, [0 D( z
阴阳诸论
* `& e# `: u' ~
- {8 b+ Q+ Z8 v3 ^; ~% ^ 天地阴阳
( R4 y. a5 z5 r1 Q" n8 K
7 J* w6 C* a: H$ ?/ m" Q' Y6 O 人身阴阳
: ?9 @* B! E( t! N L" Y! C( Z: N8 z4 b! J
病有阴阳
! u2 m- N! L" v! I, }5 P, _/ U8 c+ r0 ^
药有阴阳
, g) b! H) Q; J# ^( V# E8 o( l9 d% K2 j* V% d# A0 h4 t3 Q0 h
阴虚证论3 G) Q( y! e1 u$ o0 j( H
/ j4 z; S9 p1 c" x
阳虚证论" m, Z* \" d. H5 v u" t4 v9 q
2 h T! h g4 x8 r% }0 W- Z 先天解说7 {9 h) y x' j$ d
$ m3 Z" N: q( t6 N
后天解说6 w0 D5 B- Y: M% T& ^
% b* D' |( e% o! t
丹田解说
+ ^( u6 ~4 L) v; V- `1 W' ^" f x& t1 _
五行生克
5 V2 o! |' v7 P1 M. p( }3 Q0 }- w7 V8 u& E4 M( Q, J% N3 o
五脏六腑
# C9 U* p' u) r# w( v
0 ~! W8 X$ j2 _, l9 k: r9 i$ g 脏腑表里" b- v- l6 Y+ t4 x( i" d1 d$ ~
7 p9 P. ~; J' t) x: b7 _# s2 K# W
脏腑所属1 g% M7 c, I( V( J
' F$ e& n6 n8 c- U0 Q/ p* i
足六经辨
: P' X) h) A0 J4 Z2 g( C
: y+ N' s g% w# G0 n* p3 ?/ X9 y 手六经辨! G/ X) W0 x* ^" P8 l5 W: z
* |8 r, q3 G) Q7 _ 十二经络' Y' [# [/ u; D* _
9 @0 E) q" B4 Q/ V9 I 寸关尺解- j. M5 x' X) W! @
5 i* T1 G2 A1 }) s2 t% r W: x3 q 六部脉解
3 N+ o- _5 F; l( k) D$ M5 i/ { E$ f1 e4 U& Y b, U2 O
脉定至数, e5 [3 J; Y3 b! f% j
T% k; n4 d& Y4 x 脉定权衡% s5 n2 u4 u% Z/ @3 Z
; n/ x8 G: }: G& Q 浮沉统属(崔氏)
6 b. n4 Y8 S9 v: g0 x/ n5 d; `' o& t$ ]- r
迟数统属! c c& w# R; c _3 b/ F5 A, g
# t% M9 ~# b. Y
滑涩统属2 c$ r9 c1 ~1 g, h# Q3 b
0 g8 Y, B- c; e
诸脉主病
+ b9 k6 h( k* X! P# x r9 l2 o% W" Y3 B* a2 F: e# I
预卜生机- J* q2 m& Q3 q# z
r! L. ~1 W7 S( l' p 表里解说' d0 E" j5 v2 R3 |
. j8 P( J4 d. s: K p2 O( \, n* o# T% J 脉分阴阳
/ \- s6 Z6 A |, F
- B: S1 ~& t7 @) |+ [" i. z7 C 五运所化+ e# d/ A2 Z" w% ^: Y9 N d9 e9 o
% o* D0 ?7 h5 P6 I$ c+ D2 ` 六气分司' Q* z c( U. m& R3 a
3 M+ O: g3 c5 V7 l 司天在泉
?7 S+ e6 J5 Q0 ]2 V5 [# a4 K- X/ X! K
手掌图示# h: g( l% r8 b( @, O7 R! C0 ?
5 h. A& \; ]5 E- z9 S1 o% W
值年用药5 `9 r r9 u( J, i6 E+ D' w" A$ y
+ F; t1 }' ]1 h4 h& t7 A) k( @ 五行本体
4 c% }" z# z- |+ K
! A. o) Z$ [! j) q* b 望闻问切杨氏, r8 I) t0 b+ w% a
' ~. R+ L8 Q* h
望色知顺逆+ Y" m8 t. A q; z9 [: r5 v
' t3 ^! ]. @% N0 f1 V$ f2 Y) m
闻声知虚实3 s8 I; u. e/ J
' f7 n; M* x3 F8 b9 E7 @4 | 问证知标本6 d: T/ A9 F) a" N/ P0 p6 s- \8 {" P
0 v) y, b# P* w* f
切脉要法7 j. |; O# w8 R8 Z2 i7 m, `, t
" H; ?4 i: @1 |
脉义总论0 D1 u" m: x1 I$ r1 P- [
' C9 r( c, ~9 @# s) j- }# }' ` 六脉真辨
: e' M8 a; e+ U* K& q$ y' K9 Z# f2 s* @
浮脉体状
/ F" M& R: y$ C5 H5 ~* N5 S* ^* o ^5 n! t- f% f+ Z
沉脉体状
# N) M9 A4 ]7 Q+ L8 ?3 M/ W6 G& s* F6 r! k
迟脉体状
- c7 P0 a% C' V- R7 u* n7 O2 z3 D5 `( v( J* P D& Q
数脉体状
7 K7 w: ^+ O. U5 [" W
# ?. M! y Z: }3 D- A2 q1 [, D& o 虚脉体状
- _% g0 E# r' q9 K4 {8 i0 a9 R( G
0 y" D+ z+ } _ i( u( b5 F 实脉体状
6 h9 G3 \/ C! W. Q( }7 W4 n" |
- B* E( O- I& y' [ 群方备载
" F1 o) X. @7 v. U
) t3 O2 T' o% \- V9 }( s 余批景岳
1 m0 n% a; z5 P' ~% k$ Y$ I+ K& u$ f
入门看病% ?9 m c8 X: ~3 n$ V3 N& w" k
4 M. d: ^2 Z/ L! _& Q* h- x2 z 治病要诀
0 T# n. J' M, U1 A& c# i) e8 v2 L2 R |
伤寒伤风辨3 _$ s0 X. f8 \. J2 D1 \+ H) i* G
% S R- s3 L6 w6 ?. O# A4 @ 舌辨阴阳水枯三证( q" u) Z4 i }, }( ?8 d4 ~ ?
1 c( r5 W# g: B( R3 N; ^
伤寒瘟疫受病不同辨) j) {/ M. R* r, d& R2 p
) M9 G5 Z& q! r: B- _; b$ l 伤寒瘟疫脉息不同辨
* n3 `3 V+ c, V2 _3 X* p8 t) k, P9 u% w: `8 Y
伤寒瘟疫病证不同辨, @: z1 b2 |0 _7 n- \' i- ?
2 y4 N8 X% \( k5 d* z n9 R; P! l7 F) D
伤寒瘟疫治法不同辨2 a& K* X1 L4 ~
0 V; H6 G9 V E) O- d B 阴阳表里辨6 g7 c& ], z+ d$ B0 ~
% O/ x# J/ i1 U1 S: a3 R( H 内伤外感辨3 H, k; k+ j+ e. G# K- ~, c
+ e: c' ]2 k$ S) S* B( x 看病歌诀4 y" F# O& B7 Y
8 h: [+ ^& G t 有病先从气色看
" ~% @2 T9 ~3 P) [: ]9 T& i Q! a9 E) S6 p, ?* ~- a- b4 S/ H4 }
再看舌胎分表里1 ?( u" ~' i% |% p5 G3 m0 l
* n2 H1 V7 ?8 Y- r4 W B 看妇女歌/ v$ f) H* [. n) Z6 g1 B
I4 I' T, n/ S- [ 看小儿歌
1 y! u% d$ O0 M- b
6 E) W1 }( t8 a2 s, H 分类用药歌
$ M( G8 S: W/ B R1 D W, z. u, p$ L! Z! |& ~
五脏补泻凉散
1 E0 O( o Q5 O5 U1 b0 n l0 O* V7 Q
2 J9 @4 i3 U* e# p/ G! [. j6 g 六经引药
. ~+ v6 F2 e) P, c/ z# Q. s* u0 N6 \* D2 P0 S; j9 A% b9 N
用药如用兵* C o7 U8 S" R6 c" b
$ n' s1 {2 h, h! p7 o3 d4 r 医学集成卷一跋! f2 C! ^/ W& A h. T6 ]1 b
( S+ k) p% H& K9 [0 H* y 发端统论 N% i6 L, `8 R4 ` c0 b0 K
" H2 i8 \: T9 a" `$ ~1 F/ H
医学集成卷二
/ w! C! T* X4 M- ]
$ ~* C9 q6 ^- O1 m9 r 伤寒; w& j/ M0 N* c' A- v4 i& X
7 e* }0 ~( S$ L L! ^7 L 灸伤寒穴道6 M9 }: v+ H. T
~" L/ V) |( S& X9 f, j J
瘟疫
+ g+ O& `/ L7 D8 r4 S
6 `0 j0 V+ p% X0 g( A 附应下诸证* W& ~5 D: E- D+ f. N
7 G8 k% H: o, P2 y: l 补遗瘟疫杂证6 r# s) H4 a6 Z5 r3 I6 ]# h. j
$ i* _7 x" k9 k' a6 ?8 q
斑疹8 o8 Y" i9 }& Y/ ?& l
8 W, m9 d2 _6 T% R; j. q* R 感冒
& h5 u2 [6 z7 B& t2 h! |3 W/ o3 U7 S* ?0 x. G3 p9 {3 d/ x
疟疾& X: ~; @4 `* H
8 |) [! b2 W' q0 b
疟疾三方: w! G% y- e' x5 O2 q, v
# {9 [* G# `( ?% |* g2 u
截疟
+ [$ V: q2 f8 ~+ r
6 n& T! Y& w5 B6 R# M 灸疟疾穴道
8 T3 ?$ s: ?8 |: r
5 p( y, |* @. [9 J 痢疾8 K1 I3 u" \# s& Z
9 s) N$ C1 n! e2 H2 b+ p" D* f
灸痢疾穴道
' ?4 p3 E% n; L! Y) @8 _9 X9 [* l* p* A# ]) O# l
中风
1 h& x9 P% v9 U' u$ z; z8 K/ |2 M& L7 z" ?: X# J5 W! C& m: C2 w
补遗9 u9 x, u2 E; I; [+ h2 z
: y$ [' [7 Z# Z# @+ c 灸中风穴道' h2 }2 b& Y% x/ f" v# A% c9 u
- j6 }+ n! `/ V: C+ q
中痰# z8 w& `4 w( I
5 r2 S+ V8 [6 z! @ 中寒
- a) C0 ^2 [$ b7 a$ m
8 P" ?7 F, @! F( Q- Z1 E7 y+ u 补遗
' X' Z$ z. _! O
X% C; C8 g+ S" X% m8 K1 w+ X1 v 灸中寒穴道
9 u- A! l# a4 G" @ C2 N0 R2 F( m" U6 W5 S1 J9 {* x
中暑
& w: S1 @" B% L( e8 [# Y4 L! i& g4 j0 t: _0 [, }
附杨西山法% O) a! M5 o* B& |! k
2 Y! K) n' m$ Y E. n 中湿( k9 r0 D# f7 A7 t
+ a# p7 J. ?; j* j# m' B a
耳证
4 D. S! x* b# |; O& G% B9 d4 q) g5 @ q& [; R' s8 L' ~0 ?+ s4 q; o
补遗- \( r$ h! e* |! G& q
" i# i( }' A% j1 L' H
灸耳证穴道
8 q2 ]; ~9 Q$ x* S5 |. [; J' g/ H3 e! [% T) Q
目证* m2 ?: A- R2 o b9 `, G% @
" @ x% M5 d5 u
附外治方
, c2 l* V5 s% q) ]; R! m) \# F# _0 g, ^" t. _/ q
附咒眼方7 o4 \$ e0 Q" @
3 E7 F$ _' t, ^2 n
灸目证穴道& z. o' @( |: J
2 a- s8 I5 |" g. f
口证
0 P7 h9 D$ r0 O. r+ @/ Z/ S1 e6 _: c# E1 O1 X
补遗
4 q, N8 x0 _* r! a1 o0 [4 X( m8 t, P
灸口证穴道( i! L* f! p/ C
8 M8 V6 G7 `. c C 舌证! b6 c0 L3 D$ Y+ i: z5 u1 {
6 R3 D% Y$ ]" L o: z 补遗
1 O& S0 Y" T% U( B" g0 I
/ h* ^2 D2 x; }2 U 灸舌证穴道
; V, I2 k" C/ ]0 V6 X/ w H0 }8 D) c9 S4 t% V/ e
鼻证
8 f, Y1 e z: y5 q
) M- I: I @; r5 d, k$ U9 x 补遗( h& {4 [ @9 c; z, t; T
8 g4 {& z2 @- b- S7 \+ w 灸鼻证穴道, z1 M1 O: H3 P
: L' C$ B" \% e/ [2 q( ~ 齿证+ s9 f! b7 F1 e
3 X) J7 Y0 y) m
补遗
2 B B) l/ V" U) p8 E- j/ m4 ?) v- I/ a# D; S# G
炙齿证穴道$ p) o3 ]' h) ]% G0 R: R
$ h9 L' Q9 }& O/ X: h! `' J
喉证" F6 D, _# e9 W
3 ]& T4 d; g' z ~0 C6 f, ]' P
补遗' ~& U9 W @. Q8 O+ B( x
$ L/ z* ?; `* s* p4 G
附绿袍散
7 t2 v3 V- g& @
" y# F& `* J5 T9 Z 灸喉证穴道7 d1 `2 C& |; S8 ]; ~8 a
# i. z2 B$ s9 E+ a% X. [# w4 Y% U
脾胃
- Z' a" B) b& r2 C2 u) d' ^5 Q: k N$ h% H- C% X7 C `" H: F& T
补遗* V; x7 z8 }) @- z) X
. k v4 J2 Q% x 附消食外治方$ n' V# A: ?6 }0 p! [2 J" ^# M
# U3 t& t; g8 w2 N G$ i 痞满
) L; Q1 ~$ a, h" k: h6 x
7 D# h! d: ^$ P% E* S& ?4 F4 N 补遗
; ~7 R+ J$ C, h* p3 d ?" U5 n% |3 r$ }+ H
灸痞满穴道
( f; r! A1 [% K, L2 k. k
h7 [1 h5 t# Q! C( J2 P5 W3 {; V; n 积聚
1 u6 R. R6 p, R) L2 T4 W
- N7 u5 C* n, k! a0 R 补遗
7 ^) T& y& _) c8 c9 y$ g
$ P- z7 T# E8 Y7 W 灸积聚穴道3 K3 u6 Z+ n9 ?& R U9 M
; S2 { A/ |8 O- I7 m% {" ]
反胃3 ^5 m1 o- \' d/ c0 S, r2 g
. y, n( l3 A6 { \% B4 @5 L
补遗$ D! m5 M4 D0 ?+ M9 T& z
0 X+ E l8 Y# V+ _, J8 e8 ~/ B( `; R
灸反胃穴道
5 `/ j5 t' f" ^# x2 T8 c4 f5 }0 m9 M$ y
呃逆
2 h6 b' {5 z) G: E; ]* ~# j# r
( W7 @2 E6 n2 A4 H" I 灸呃逆穴道! D6 I2 P: Q1 A) A+ i& d
8 w5 i5 T! a5 b2 h) r# A 噎膈
+ K: i, w0 G6 V
6 q$ y1 p* _& z2 O. S 补遗$ H1 ?, M, l$ |- O" W( K& X
+ I2 v$ X! }4 t3 d: t0 @ N
灸噎嗝穴道$ n8 l& Z0 K! Z6 F" R. m7 z6 @
0 U; r) [3 @% V% _, `9 e
关格2 L/ Z K Q7 V: A, C! O' V
, o4 V( `) z) ?3 I% {0 ~
补遗; p2 i- q' J) r. r
# P( P( c0 h+ s* v7 o4 f# ~
灸关格穴道
; ?: @0 @7 B# P c; s, p; _$ v0 m% e
( ]( L, \4 G' D5 W S; G 咳嗽& Z; h0 W" a. B- `
% N) m0 O7 C3 n# @
补遗& h4 ]+ H3 e) K/ L% h
9 E, G& f5 ]7 ^/ A# P 灸咳嗽穴道
2 C& w9 H: S, Q+ P5 E0 s- V. o$ |+ ^3 [/ M
齁证4 B' I! c6 W6 {6 B& g
# z- i9 Y' x6 W9 g9 f! f 灸齁证穴道
: O* ~7 b- s/ l2 @6 L' j- o* D8 L, G7 h, H
喘胀- M) ^/ r: Q5 L+ h% `
9 o. @4 o2 M# T. E! n
补遗) b" U, ]/ C0 n/ O8 j( y0 D
$ C' I3 @2 i) o5 { 灸喘证穴道
8 W+ ]2 t& Z$ a4 Y c* s3 ], X* J0 `; v4 R, F4 x
痰证(附饮证)1 w! N& Z4 }( u6 G
1 m* \, S" {6 c. a! w 附五饮证
! ^9 E( _; `- P5 p1 a' B% m2 O8 E* t
吐血
2 f2 F# n( ]( ^9 T% B* v% _7 C* a" l' A/ F$ ]
补遗
9 @: G- B) `2 i7 r3 T1 N/ ?% g# N
* y+ n" O& D9 m# H1 j% c 杨西山失血大法) d, I$ j) m9 {+ A
/ t& F) z2 h0 d5 t+ e2 U 灸吐血穴道
* Z, U& Y' Y# E! s I+ f
7 p, g$ s% Q+ B' K: ^ 鼻衄
! r$ _; t; y7 j( w9 `) j* u0 q/ K
. _& k; O$ \2 } l, [ 止鼻衄歌$ F, B- j- I% I
+ I+ D. I0 t9 F& T& a: P 鼻衄单方2 j9 B; r; q @/ V/ x
" B" c9 d( [" I! e
灸鼻衄穴道
$ y: t; ~" Q8 }' O0 M3 ]
$ v ^* o* y" e/ e8 m 便血
+ S& E" Z/ b, V- l1 c% o
* v( T9 L: b; }6 ]* P 炙便血穴道. l* f b& i6 Q4 }
8 g( |5 w% U) [2 Y
溺血$ e" b; U. g" m2 n0 w3 [
8 E' _' { r0 K+ U* Q& D9 | 灸溺血穴道% U; ^* O' d# r$ ?6 b
1 y/ X Z" z1 L$ c$ `" c0 J) l) H. ?
附各血证2 F q7 D6 ^+ [: w7 [9 b
8 |# v6 o% ^6 @2 C, e% g 医学集成卷三
; e! Y8 ~- W" ~$ j/ I: a, ^2 K1 x
头痛
: ?$ `; `$ e: K6 ^! @8 ^. w0 ]. L! p1 E7 x) q
灸头痛穴道' l- |1 T3 u9 g8 h6 g7 p1 @
5 l' o" J3 A+ C: o" M& m- X
眩晕
, S7 f& A5 q. x" u
& j* {4 a* g% S0 ` 灸眩晕穴道
9 ?$ y1 t' a- R Q+ d# ^% ~5 x$ R7 _, b, o! l% w9 }( m
肩背痛5 I. W8 a" C8 ~' a: T8 q4 y
2 A3 q+ `- Q& S* F- n
灸肩背痛穴道, K$ g# O. _% Q* H9 W5 r) E4 [
4 L6 @- @$ a0 v6 w: Y
臂痛" w, M- X ]: o
N# e$ L9 k. m3 M
灸臂痛穴道
1 P0 W" ^, ?% f O {
, h/ Z! ^0 A3 \% d; V, U7 R& F 胃痛1 j9 X# Y* Z6 }, I3 b
& v* s9 u# Q( Q- f
补遗
6 T0 M9 e, h- m6 ]8 k! X" Z3 _
" I5 V4 W& u5 g Q1 v; h9 u8 e 灸胃痛穴道
2 h! }7 i' T- H& z6 o( k* S
( a( d+ O5 S: g9 b9 E! J: \ 胁痛: n5 [4 }7 V* E5 Z
g' H+ Z4 K, k) ]% x, ], i
补遗; |' w) O/ f) x/ T/ x
7 A( p8 S7 K3 d
灸胁痛穴道3 r& V# Z# G+ Z8 Q( H+ H2 n7 z
3 M: l+ C( r! N/ _7 o3 X$ C6 P 腰痛' _3 p8 i1 @& h& l' j( M, a
, D1 { y, ` W! o1 A) c8 R 灸腰痛穴道! B9 g! |/ `) {$ s& I
0 [3 w( j7 H* q4 G& T6 W1 i
腹痛
6 P* [1 j; a3 Z/ _
- m: k' V$ O% p 补遗" c8 ~+ r! A* |( W! A
! K" @0 l: \- g- y) u) t" j! p4 d
灸腹痛穴道$ c2 g7 ]. n2 |! e/ b3 n3 ?
$ l7 p8 F9 h4 t& @
筋骨痛% b3 Q" f( B* A9 X
1 i7 y; h# d1 m! u0 q# m
补遗/ e6 x( g: F( `. }5 T: S7 d) B
$ }0 p0 I7 H5 n! ~: o9 h1 p3 g$ C
炙筋骨痛穴道, d8 v" N7 v' g5 N7 p
$ Y' v# W5 Q7 z# X 霍乱
8 J2 n. E: @* _( f
) T h( S4 }7 X1 X& l( H 补遗
, b/ u% W3 _* j& u" q# [1 Q. N
+ B2 ~/ [' U" v3 E 炙霍乱穴道
9 D: G! r/ Y; |3 z
& m& Q. ]1 ], |5 s/ J! A8 H0 n 泄泻6 O' l+ M3 T* Z* a
8 ^4 ~" Z& [' e/ S 灸泄泻穴道
- ?2 z# @7 l7 `8 v! g9 J9 w+ p. y7 d, u4 \' H
虚损
+ u& V: _. q( X5 }+ O2 i8 P. Q. J) C9 t
补遗
* k. o v5 K* o+ D& y8 Q# g# `$ l/ h
水肿: f/ O/ ^; O# m1 Q' X [
! A/ {! q9 |5 D4 O1 W
刘欧泉秘方
7 W+ s9 p) |3 [0 U8 R. i: ?! ?+ o: R1 \5 ^3 M
附诸肿2 @2 \, d l1 m6 h+ r
0 U: c: R: G9 U 灸水肿穴道6 Q* ?- B; y0 [0 m& C4 a5 }
+ i" E3 r$ m! K! f. {* I 黄疸
. t/ U; \/ J4 N, y
9 u7 Q% s! H! [3 `* }8 C0 x5 D9 \3 j 补遗5 T; L8 z( G6 n- X0 x! R D
# Y6 v" f; F4 T; Q1 W0 }
灸黄疸穴道
/ m- E& s, W0 b( G( V
4 o) Z% `8 S6 ^( x2 p 发热
! s0 g' ~$ L: _" B) r
4 N6 ~+ T, u6 v0 x" Z2 L0 l 厥证+ @+ {' e+ a) {( u. e K/ C
$ A4 [# Y3 j, o2 O4 x5 e( t 灸厥证穴道& L; d. V/ b! S' ~1 J2 `1 p
: Q" c4 w9 y l8 U g 汗证2 r9 a7 ^* J+ v4 R- M! A
; M" P m& o2 a
补遗4 J% R" k2 l4 Q: T$ [* d
! O- j5 ]+ P9 `" {: `) V( _ 灸汗证穴道
5 m( B2 K$ l0 B3 ^; k
+ f; \# ]) D7 g2 w/ ^ 心跳
- |( L' t( t- v( `" B
e# x. |# w$ p1 i1 \" {1 a 惊悸/ W2 _$ h- g; Q
% j4 t! X. R# }( z4 Z% \
健忘# [- b8 G5 `) U( ]6 ]
5 [. Z5 }- n/ V/ b4 t$ B' U 灸健忘穴道
' k. B0 `* h* Q0 B9 u8 M
" R+ y2 T. X3 B( W 不寐
: x3 P2 }: B8 R; V( Z [/ s5 N' D6 n4 _' R4 ]! E
痉证, K: s# @2 \2 v! Y6 ^
: ?( d( L N2 E- D6 O5 b
灸痉证穴道! ]: l4 u2 b$ R" o7 d7 d$ o5 @
7 V& V" w" d9 p9 A" m1 E 痹证
$ x! S2 G( W: W$ Z- m; ~! X( \# W; O" p
灸痹证穴道
3 ~( L8 M2 |! f4 {& R/ P+ t& V6 l6 S! i% O( ]
痿证( e+ e- I4 }2 X4 k! R9 E5 v0 T
, K6 b) h9 g! o 灸痿证穴道* ?5 ?+ k4 g/ b% P4 o) ^- C
3 ?6 T& a7 l/ {- P3 Q5 [9 e
脚气
! N9 n& b% S a+ D" l
6 M v5 h, G1 C5 S. _ 淋证
- p" c0 r' Z# [& C
5 d; H0 B# W# V M8 U+ p8 M 灸淋证穴道9 e. n* U C% r6 `
. y8 i( i/ k! r6 Q0 d& t* q# d 浊证 j& B+ K# R3 [- F/ ^2 b" n
1 `" D" y+ R1 [5 a: @; w 灸浊证穴道) Y r P" j# a
) J1 Y7 x" k. T2 N
疝气
# v2 z6 Z1 c N' C7 {$ Y" g n* v0 t/ N5 l4 o
灸疝气穴道
4 r4 ~* {+ w, B& i! P/ O! j4 ~) I$ B# _
遗精8 p9 x% D& H, |% n! m, Z/ j
: p# A) Y: a: a4 O* ^
补遗
9 l/ ^- a% a( _1 x/ F# O+ c
u2 n* v; ^4 c7 c 灸遗精穴道
0 N2 F; p n1 u; h- |! Q+ g& x8 q2 _% x+ u( z: ^
小便闭
5 ?3 i9 e; a* m6 f# ^6 s* j, [) d% o% M' d1 ]0 O1 d
灸小便闭穴道. {& r5 R) v, W
- y5 q5 O, p/ C% } Z) }+ m
大便闭
2 j, \0 C) K$ V- V# Y2 R6 P5 o* }
附二便闭4 l, d: w8 \5 y% R4 @: T; i
6 ?, O% u' v/ ]1 m3 G0 y
灸大便闭穴道- J5 e. i$ @: t" C! Z
" }; _# _1 [$ K4 c7 y* h 痔漏$ j% s& ]/ [5 Y( I* Y: ?5 g/ X
, q: v/ h: f/ O: M% B 灸痔漏穴道% v* S3 K6 c9 p
, E$ `0 v% x$ Z3 e7 o$ N 脱肛! U9 c/ _, ` Y* Q( A" s9 G
( K* ]; L6 T$ U/ x- U% u 灸脱肛穴道% R7 x |, r0 B$ _% q% x& \3 h! g
0 {. [7 f$ T7 \1 M# x
调经4 y- r F" |2 m$ L6 s3 f5 @+ I- l
) v6 Q- y9 q, H8 N* a |. e0 H* X 灸调经穴道
7 }( @2 V+ }& D0 ]
: m1 r( l1 `, b( m! p" D% k 经闭
2 i8 N( |; Y, h
5 Z9 ^. y0 W- f! U 补遗) O& a' _/ N! i& G/ [
2 y) q- Q) K: ]3 }- M) \ 灸经闭穴道
9 H% t+ p$ b) h: x
- `! {* y1 D6 D# D! i 崩漏0 V* f0 {- K+ Y6 e
" q- Q; T8 {3 w
补遗8 I- b' X! d9 `, t, S, E1 n1 `
1 p* F0 r. Y/ n, o9 J
灸崩漏穴道
7 r( ?5 R/ h0 A" f$ m; g
$ d( @, w S' F& j8 a 带证
2 T- [% ^' ]& U+ V! m4 n. ?" Z9 |* W
; q Z( x* v" F$ k2 L 灸带证穴道0 y/ P( i- e0 S
7 t$ X; P4 l6 }: j" S9 l; F 求嗣" [- m, {6 B$ K, s8 Q, @* J
- ? w$ K+ c+ C m; N
画卦定生男生女歌9 q, ?* o4 }5 ^- i& h3 _& N
7 r N `3 u( ^3 u2 `3 m0 D! j
妊娠! N$ y* p- L7 l' z& e
5 ^* N" V* N I1 p. B 补遗
5 _# j) i: G& t E" Y2 g8 B" G
3 T4 g2 m3 `) x; o 临产
n1 U4 u8 D! H5 |# ?! [
, t: J( w: ~4 N 催生神咒) x( M% }$ c9 R. R! S! c( j/ u
0 P9 e$ i: A: j7 Y- e2 M 灸临产穴道" l. i$ y/ M- S: S7 a" J
# v( [- O4 X- @1 R1 h* Q
产后, P. ?$ x' f+ A$ I3 Y T+ y7 i& j
8 e6 u% s- V# E% y3 k& s! G
补遗) l3 ]3 J0 r% i: b; ~* m; z
( y: p# S& A" h3 q 灸产后穴道
% b0 F6 M/ P# r) l0 [6 I2 N. R% z3 ~2 n# C4 ]
乳证
6 ]5 p* W3 n8 b' M, `8 j) p3 W+ A
) v+ }6 \8 r( N" O. k7 ]2 Q& {* S 补遗/ f) |9 i) `+ f+ s, S. w" u
* X5 P3 I$ e! o( v5 x: n6 v 吹乳咒法
3 i' S8 i3 D' Y2 J* J! b$ k i6 z8 N) L6 \3 g& W" K: I Z( l
灸乳证穴道! I* K4 M/ R0 L% O- i
R, N* i' p3 }# [2 ` 妇人隐疾+ i& r* R6 O# z( X' ] X3 T! a
; A o- |: T4 @" R: f$ s+ Q
灸隐疾穴道
7 C) a8 V" ~8 o( O0 z r; O l, `2 w9 R4 u7 ?
小儿0 E' { M! B( V, W2 w
4 J9 X( M' G) f
灸急惊风穴道
# D" e" m$ J1 f8 ~% W k5 a; s! M- t* e D$ F# r, r! ?! }
灸慢惊风穴道/ K/ L- S2 V. z6 p
. d, J2 y8 ^- I+ b, ?# k
痘证8 ?2 R% z4 K- ^5 C2 r' \" p
( S$ K8 s1 U9 U1 n 麻疹* H; N1 [" m! ?* r& v
9 ?7 X* q6 e$ n" Y$ k6 [% a+ i
疮证
) v+ }4 f1 {7 m) q# I6 _% q: G/ y; l6 Q* G& _
六经见证加药4 |$ r. t( L, x7 C) A
& j2 Z }3 |3 @5 n# W
杂治
7 G+ F/ ]; Q8 Q
! q# }- ^1 G/ t 补遗各方8 ^; U6 P9 K" ]8 x! c" Y2 C
/ f# J& C- z" ~6 l6 t5 t 医家备用* j. _. O4 Y7 M y$ g w
$ m3 j: a4 g: c( S' x
医学集成卷四7 [1 z1 R6 M' M- f
& G7 p3 c: }# v4 X4 @. M' A# {
病论六则& Y- g( R _! F6 c- P4 d% o
* \3 B7 L2 J8 T8 l! E' z9 \ 恭论! p6 f( s2 g- |$ }
' U' k) g' `/ G q- {* n+ k
予论4 B' L- f) x+ P: Y0 K- e; [
0 T j0 ]$ u' {2 w r& o, v& M/ M 恭论
' h+ l: c3 C9 J# m/ ]4 X4 V( W, X: L/ ^! {- F& y8 X
予论+ {8 h0 C/ F5 q0 }+ M% \3 F
4 x4 w; x7 D% s7 X* s" {; r8 p8 x% ` 愚本庸医,妄论贵疾
* }3 t6 c8 S d4 L# z; M/ U: J/ \
! T5 i' ^0 L- H) } 恭论9 S: p. U; ]% z9 v
: _6 g) V. W/ X E1 ]8 T4 ? 医案九条
4 h" r! s0 M6 c! `# w2 V
9 T( b# N, M* p% M; V6 l 任脉经穴分寸歌
: R( @' B( W/ g1 E: z
+ h% l& J6 ^2 B5 V* t- Q J 督脉分寸经穴歌
, o! q: B* P( m2 c: K; `* P2 ~# I' e3 C- _
足太阳膀胱经经穴分寸歌2 [& M7 G: f+ ^! ]+ h; }
E' t4 |1 s- e# f 足太阴脾经经穴分寸歌. l$ U: r: [! Z5 L u% K
& P7 \) s7 e$ W8 f/ ]: S" l: c$ u1 k
足少阳胆经经分寸歌6 V% v* w# m' C- @6 N6 `" I
/ J! T) A/ u. l
手阳明大肠经经穴分寸歌' [6 d$ g8 z* C. @8 X" C
3 P, Q4 p( r1 V8 Y4 K 足阳明胃经经穴分寸歌; ^0 o* t. ~( N* ^; | _; [ u0 C
8 H0 y8 b& A1 o e& x. n
手太阳小肠经经穴分寸歌6 y0 y4 P5 ?5 N
6 Z" }5 K% @: Y 手太阴肺经经穴分寸歌
+ U, p2 |) A' I2 v. M* s9 n) G' H. A% G4 k$ A3 }. R; @+ q
手厥阴心包络经穴分寸歌
# s) X- }% S: V, C; _7 F) H0 }' p2 z& F+ o# B# {
足少阴肾经经穴分寸歌
) ^. ]1 ~. T9 \7 }# b" l& I+ P9 t
足厥阴肝经经穴分寸歌7 Q; a! y0 W1 B8 C
- @2 L: S5 m# o# y1 n7 A
手少阴心经经穴分寸歌
* D, T% n1 \( G2 y
: H9 y- S% `; I$ j1 e7 ^ 手少阳三焦经经穴分寸歌
' H4 ^( z2 A C; {$ y/ s7 y) f& L- B% _3 i5 G) D
医中百误歌6 d& O( L; r6 Z4 `$ m+ l9 i4 F1 C
2 I( n; N9 o; ?& O4 ~' j3 U
名堂图/ K6 l5 \1 _; ? _
: |6 a0 u( K& M- Y' ^7 x. ~
脏腑明堂图
0 K- S7 b R# w! ]" m( n# q1 { A+ `3 ~/ s8 [0 m
正人明堂图
8 D% o: b8 |; v- w) s. g8 j8 i( _, h3 D* s; @2 e
伏人明堂图
1 ?0 b& a3 s* G4 h* W5 ]
2 d: I! x. Q U/ g 侧人明堂图% b1 L% \# a: V: g1 w' b
' o, j: y# t$ F 程锺龄医门八法
4 F5 z1 S; P; [8 R6 Q0 x% Y: X/ Y0 v% J' b' F- Y& f* k% s% V' E
论汗法
9 p% v& t( W3 a9 h2 V9 y B; e1 K$ k5 A6 ^5 ^. w) J, {1 t
论和法3 K* p% Q9 U4 @ Q1 M! t7 ^
/ ]% Y, u! O' t* y3 N3 y 论下法
8 [+ Q* p! F/ X% [2 t
' ]$ h1 T4 `/ w1 V) N 论消法* v, Q A2 O8 C; a3 f
; C3 h: P6 D$ K# I 论吐法
( B3 P5 `2 [* R7 x' ?1 u, R1 \# [; p3 y$ r2 f: M; i# X
论清法( @* k: U% a, a1 }$ r
+ K: x" H/ E% m5 u f5 ^5 ^7 G
论温法
' [$ p1 g5 h8 J9 B* A; @) n
" V2 ]& T# Q" w+ J m+ k 论补法
% @2 G0 M* v; g8 Y' O. @! a) d! m. j
叙
) z1 X6 p1 [2 w4 t3 A% O g, e+ g3 ^2 f
天地有好生之德,人生天地间,不能体天地之心为心,纵有千驷万锺,历数十春秋,只与草本同朽,乌足道哉,乌足道哉。吾邑清臣先生,隐君子也,聪明特出,倜傥不羁,文字皆工,而诗赋犹胜。昔从宿学宋西桥先生游,赏以大器期之,赴童军前茅辄列,因患足疾,遂不复向名场角逐,一室咏歌,着有《醉吟诗草》。西桥先生见而悦之,曰:汝臣此不死矣,诗才若此,可付枣黎,以公同好。诗板落成,复于闲居研究轩岐,书无不读,数十年来活人甚众,且先生以精明之质,抱潇洒之怀,儒学而为医学。一时缙绅先生,咸耳其名,如中丞严渭春、方伯吴廉生、明府陈芗墀辈,常与公游,谈医理,讲文理,外拈赋诗,唱和为尤多焉。盖由先生才思敏捷,学问宏通,故诸公不但以名医目之,兼以名士称之也。晚年善病,闭户著书,采取各家精华及生平素所应验,手录成篇,欲传后世,用心诚苦,而救世良殷矣。癸酉秋闱后,余锦里归来,先生出书见示。余捧读再三,窃见首卷提絜大纲,次、三胪陈杂证,四卷附载医案、穴道及百误八法,切而不泛、简而不繁,诚后学津梁,入门路径也。% i* n+ `. p# U
2 ^/ H# _: }# `! x$ R 夫神农以后,著书立说,不下数十百人。然其中短长互见,先生弃其短、取其长,掇百家之长,纂成斯集,温凉攻补,不执一偏,按证选方,足供实用。古云:太上立德,其次立功,其次立言。先生此书,诚立言而树功德于无穷者也。余有心斯道,恨未窥一斑,恒亲炙光仪,更端请教先生口讲指画,层出不穷,知其底蕴深也。书成命序,爰缀俚言以为之首。9 ~4 H% T" Q# v5 K8 ]" N; A( g( A
. h- j. t( c; f& u. v0 X$ I3 { 时同治十三年 岁官甲戌 清和既望 香圃骆世馨撰: g" R- S1 g I8 N. @$ Y3 i8 _
6 S. D7 `% U, I2 C0 L 自叙
1 }/ @; ]6 ^$ T. m! P
, \% Y/ x: A G7 ?3 X! N/ d6 A 同治癸酉,廉年七秩,追思少壮,不堪回首。幼奉先君命,学诗文词赋,延师课读,负笈从游,多历年所。道光丙申,先君辞世,抱歉多端,于是博览搜奇,无不学习。道光壬寅,陡患脚疾,寸步难移,延医调治,浪费多金,足不能动,手不能举,项强筋痛,骨瘦如柴。病经五载,医过百余,九死一生,幸留残喘。因而采买药书,遍查脚疾,见古书所立之方,与医家所用之药,舒筋除湿,一一用尽,终属不效。予从字样之从足者搜寻,忽于痿躄门中,觅出五痿症来,遵法调理,始服丽参、银花以解前药,继服补中以益正气,手足头项俱能动摇。服十全大补,去芎、苓,加附片、枸杞、巴戟、鹿茸,数剂而安,改剂为丸,万病俱失,行走如常。
& @; H7 r* A* s3 f9 l5 @
6 c5 U* \* G$ ?- l' e* C E 呜呼!医道之废弛久矣。从此重开药肆,普集药书,细心考究,约计十年,始行问世。历遍朱门、茅屋,临症颇多,见病亦广,大小沉屙,随治即效,然终不免为他人作嫁衣裳尔。因退处田间,课子教孙,甫经两载,适有邑侯陈公芗墀来守双邑,幕友吴又香患失血,多医罔效,迭次来请,不得已而往焉。; `" O+ m: g1 }; S z6 m
+ y# h: D& ~; G8 ~: Y 初见陈公,礼贤下士,有儒者风,言谈起居,隆礼相待。又香病愈,往来甚密,呤咏唱和,前后八载,已足生平之幸。而芗翁不没人长,每于谒大府、会同僚,遍为延誉,由此渭春中丞、廉生方伯,及督藩臬道,各州府县,无不备至。随处所作病论,所立药方,所解药性甚多。陈芗墀劝刻于前,吴贯槎劝刻于后,皆各赠匾额,予终不敢刻。何也?予不安于小道,诚恐异日九泉难见双亲于地下,不以诗文词赋传,而以小道传,不独贻笑方家,其辜负亲心也实甚。迩年来门人欲梓,奈力瘁神疲,难为编辑。幸同邑尽先训导季君馥垣,熟于灵柩,精于法律,协同胞弟仕鹏,起而怜之。谓数十年功苦,岂忍一旦付之,于是力为较正。令三子永钟抄写一载始成,并将大小铜人、针灸,齐付梨枣,以公同好。知我有人,罪我有人,予亦不稍为计及也已,清臣自记。$ l+ e6 W( e4 Z1 t( V( `
1 C8 i+ }* m% S# D 凡例. w0 }+ V; ]! I, n6 F# M! g
' x+ |* t8 W# X( ]4 _ 是编之集,由博反约,由晦而显,使业医者开卷了然,斯无亥豕鲁鱼之误。
# q v0 G- F3 W, c
, R/ B9 z5 U8 z: S 是编普集名家精粹,去繁就简,易于翻阅,随时考究,洞若观火,以免搜索之难。
" S% K9 D- s7 ~8 ?; X. [
* T' o+ q- W( i+ ]: `+ }# c P' z' h 业医务从伤寒入手,辩明十二经络。每一经中皆有阴阳,无论在经在腑,一寒一热,一表一里,辨之不明,临症必误。3 n# D4 D. o8 S# i! V5 \
5 K+ r* f9 ~. A5 q3 o) }1 i
业医务从大家入手。先讲六经法律,后明药性寒热。若徒读断简残编,抄本小说,髫年学习,皓首模糊,以先入者为主也。
9 ^) e& b0 o' ~: F0 P! A% [ q
! K- [6 j4 P8 x 法律订自前人,运用在乎自己。学者要有灵机,救人全凭活法。若胶柱鼓瑟,万难奏效。& t! P* r9 k( y; \5 j1 B
: @( ]3 B1 C" ~( a 古人立方,原有君臣佐使,配合无多,效如桴鼓。或静中有动,动中有静;或阴中求阳,阳中求阴,必再三审慎,切勿杂凑成方。
5 m" ^* \( n* w2 U3 v) r, u" I! x* ^2 l) A3 R
本草所载药品三千,常用不过三百。当于二三百中,考究五味五色,辩明寒热温平,更必详究真伪,斯运用乃见如神。$ V$ j* @* K7 h& f9 a9 C# \+ t* l
* P# s. S0 F" I3 b4 T7 j; ]
药品无论贵贱,总以有精汁,有气味者为佳。切莫好奇,喜开别名,至药肆不知,胡乱称拣,误人性命。* \7 Z7 y( M! k% ^
! |/ K" B& j, m7 M5 H
药之灵应,不在贵贱;方之灵应,不在多寡。药求真实,方求对症,若用希奇难买之药,富者担延时日,贫者束手待毙矣。( u6 S4 C& C" f: r% u* l
0 B% d% d# N2 Y) Z
名家各有所长。有长于温补,长于攻下,长于清凉,长于和解,长于扶阳,长于养阴,长于补先天,长于培后天,长于女科,长于小儿,吾尽摘其长而录之。
2 k C- ]" }% f2 |. j* H6 c" J" b1 [3 K% }
医理之说,深者见深,浅者见浅。自长沙后,医书迭出,各执一见,欲求全手,几无其人。学力富者少临症,临症多者无学力。少临症者,仗恃学力,妄拨前人;多临症者,胸无实据,捕风捉影。可知纸上空谈,与糊乱瞎撞,二而一者也。
( K" j9 l" j Q, Q
# z+ V+ J# k. ?5 |3 m: W$ R 是编每论一病,即载一方,或载数方,其美不胜收者,付之补遗,以便观览,随载针灸穴道,以为外治之一助,至穴道必看铜人图方知。
X" L6 ?! y* A# o! f
+ P# j4 z6 t! k! ` 每一病名,标出纲领,使人知其大概,虽未究本穷源,道其巅末,亦可为学者立标准,作指南耳。/ x7 a( a* P/ a/ B
1 t- t6 T; f m. o: U 内经云:「得其要者,一言而备,不得其要,流散无穷。」一言可备者,阴阳两字也。病之千头万绪,不外五脏六腑,而脏腑诸症,不外阴阳。后世妄立名色,舌有三十六,喉症七十二,疽有二十四,诸如此类,难以枚举,况此三者亦只分阴阳而已。. c" q1 W$ j( e @$ [% t
; h. u" z# c: n& f, q5 w
古人疗疾,以望闻问切为要,后世舍去三者,仅以切脉为重,浪费笔墨,从浮沉迟数外,画蛇添足,一病分几十脉,一脉分数十症,乱人心目,何不于望字添几十望,闻问添数十闻问耶?总之内经以平人脉为准则,察其有余不足,再从四大脉探讨,斯得之矣。
- d' T; H1 t! W) D3 h' \' {1 F: S+ X% I- l! v* V& a
五脏六腑平和无病,今人自寻疾病,壮年喜服参、茸、桂、附,及一切强筋壮阳之品,不知补一脏即损数脏,及至暮年,无药可服。
9 @7 z" C6 f( n- B6 g4 ?2 k3 S0 w! S/ l, N7 H$ G' ~3 _$ w$ j
精气神为人身至宝,得之则存,失之则危,根本一失,百病丛生,兼之嗜酒玩烟,恃情纵欲,何能益寿?比之于灯,油尽灯灭;方之于鱼,水涸鱼困。欲求长生者,须以饭食为大良方,独宿为延年妙品。 s7 y4 |' T8 h9 M1 y
& ^6 H0 J0 Y; r* m
富贵之病难治,一经染患,日更数医,一清二表,三攻四补,任意胡为,以至轻者重,而重者危矣。贫苦之病易愈,延医难,取药更难,说病抓药,不日愈也,虽不尽然,大半如此。
4 F- z- z' z2 W1 s. J
# @, N8 z- N# Q- g6 Q4 }+ ^! r 医生疗疾,务要品正行端,不可在此说彼,孀妇闺阁,更宜谨慎,于诊脉后论脉论症,系属何病,主用何药,法本何人,症即险危,从容告之,切勿乘人危险,妄取人财,以致声名败坏。) J4 `& @1 [# c3 f& a4 |, U
. W9 B2 \1 f3 D& ~ 病家延医,务要实心恭敬,未看病时,说病原由,不可令其猜病。东坡云:「吾求愈病而已,岂以困医为哉。」不知医为尔所困,尔之身更为医所困矣,延医者其知之。
, x1 M3 K3 {$ B$ J) F1 [7 n# p! M7 D9 l' Q) L0 y# `1 { P* Z% l
病家取药,莫惜银钱,务求上池灵品。若图便宜,七折八扣,亏人工本,药定难言。卖者射利,买者损钱,而病者含冤受困矣。
2 ]1 h8 |' T6 m+ ? d+ V, h& j, n0 \9 d; v, x8 n
开药铺之家,务采上品药材,遵古炮制,情愿使人说我药贵,莫使人说我药假,此中造无限功德。以假作真,误人性命,生人易欺,冥法难逭(音à,逃避。)。
2 E2 x' D. G0 I2 B9 t! K* q
2 Y4 T }. l! r3 W+ G9 Y 人生有形之病可治,无形之疾难疗。如风寒暑湿,六欲七情,疮痍癣疥,皆有形之疾,医能施治。无形之疾,如不端品行,不顾声名,奸诈机谋,心术尽坏,酿成怪病,此无形之疾,医不能治。书云:自作孽,不可活。人须悔过迁善,百中可救二三,否则遗及后人,立见消亡,较传尸痨为更毒。
0 d$ u @9 L9 \3 V
7 D. P3 \2 f2 s) @ Q) ` 针灸之术,肇自岐伯,详于《灵柩》。针灸诸病,功成反掌,但神功妙术,自汉失传。精于穴道者,恒不数觏(音ò,遇见。),余常感慨久矣。道光戊申忽于杨子坚处得铜人图四幅,与医宗金鉴、针灸大成无异,细心研究三十余年,凡遇疾病,施治即效,予特表而出之,为司命者指一准则云。
+ Z$ ?( J2 i, F# w& a1 P `- D( X- i: Q5 }8 c
医学集成卷一
. P2 E! \3 l8 B2 z5 k
" n, h$ ?7 p- p F4 U 阴阳诸论
. k- Q {( q2 l3 v& n, u3 H
) P# v8 Q9 o6 h) |5 v# V+ w 阴阳一道,始于一,终于八。伏羲画之以开其渊源,文王演之以神其变化。" [4 _5 g) W1 W' S* `; B4 w
/ ~2 }- E" T1 a 故一而二,阴阳判矣,则对待之数出焉。阴阳判,天地位矣,则主宰之理立焉。
5 J. f1 p" N( e& B) k" e+ D, x+ x ` |3 z! b' Z" C% S7 N
天地位,四时行而万物生,则知人之生生化化,唯此阴阳而已。所以卦有乾坤,人有男女,故曰:干道成男,坤道成女。干道成男,成于坎中之一阳也,奇也;4 j9 q$ b9 G( c% L& K
. F: w) \. }# Y! q1 _; P 坤道成女,成于离中之二阴也,偶也。此阴阳奇偶之道,诚生生不息之机也。% {- K4 ]5 E0 u2 ~; z4 A
1 I, G# N. v- n& t
天地阴阳7 G- Y9 f1 L) k0 m5 }, t6 U- V
7 K1 J0 R2 E9 A( y9 F% G
天地有阴阳。日为太阳,月为少阴,此天之阴阳也。水为太阴,火为少阳,此地之阴阳也。是天非阴阳而无晦明,地非阴阳而无消长,天地非阴阳而失其清宁,万物非阴阳而无由生化。则知天地非阴阳,天地亦浑沦于无象之表;阴阳无天地,阴阳亦湮没于太极之中。此天地阴阳之道,诚万物生化之源也。
& a* S) n P: o. C
% p+ S: Q% N! Q 人身阴阳4 x; a: o, t3 c- G" H3 ^$ R
! b9 Q x: i' Z1 n$ c; T! N5 n% Q
人身有阴阳,即肾与命门所藏之真水真火是也。真水者,元阴也,以长以立,亦曰元精;真火者,元阳也,以生以化,亦曰元气。元精元气者,即人生化之元神也。生气通天,唯(原文为「惟」)赖乎此,至阴阳立命之基。阴本于两肾,阳根于命门。两肾犹坎外之二,分于命门之外;命门犹坎中之一,介乎两肾之中。故道家谓之丹田,梁邱子谓之子户。医者以精气含于内,谓之子宫。男女媾精,受命于中,谓之命。出入是门谓之门,故曰命门。命门者,精气之宅,水火之家,诚先天北阙,后天祖基也。人身阴阳之道,学者所当究心也。
) z. L' Y/ h! g- u! J7 `5 N1 d" d8 i. `' d0 I* i( L
病有阴阳% X8 O. s/ W' u J3 Q; D
. G8 J; w' {2 W2 a 病有阴阳。如畏热为阳,怯寒为阴;在表为阳,在里为阴;上病为阳,下病为阴;饮冷为阳,饮热为阴;好动为阳,好静为阴;喜明为阳,喜暗为阴;
/ e9 h5 P2 ?* n0 |7 Y3 t7 w5 s
$ M6 D1 m0 z3 \; w- ~7 w: t, n 多言为阳,不语为阴;面赤为阳,面黯为阴。新病,朝急者阳邪盛,暮危者阴邪盛;久病,昼静者阳虚,夜安者阴虚。至阴中有阳,阳中有阴,尤当细察。# t: S5 Z) ^& X/ z% R
7 {- f7 {6 K. y9 N
药有阴阳2 j, ?6 D0 I1 B+ L ~, e+ x) B1 {
' \: r' v D% X" R) e5 P 药有阴阳,当知宜忌。$ m Z/ h' S- E$ J* A" E
& P8 u* Z+ u x H 桂、附、干姜、吴萸、枸杞,故纸、巴戟、鹿胶、苁蓉,阳药也,阳虚寒盛,六脉微迟者宜,阴虚脉大者忌之。
* H% ^: Q, L b U; [0 E# d( H2 v
' \, G G) F4 N$ V 生地、龟胶、白芍、女贞、丹皮、知柏,阴药也,阴虚热盛,六脉洪数者宜,阳虚脉细者忌之。9 B4 Z2 m, _% G3 v
: \' u) _5 L3 D: G
麻黄、桂枝,细辛、羌活、川芎、升麻,味辛性升,阳也,寒邪在表,内无烦渴,六脉浮紧者宜。热邪在里,大烦大渴,六脉洪滑或细数而阴虚者忌之。
" i8 B# x- w t7 s3 k% \+ `$ F8 D) I% X2 ^- q) K4 w6 A
大黄、芒硝、滑石、芩、连、石膏,味苦性降,阴也,热邪在里,烦渴胀满便结,六脉洪滑鼓指者宜。若口渴喜热饮,腹胀便不结,或衰老久病,脉微而阳虚者,虽有前证,尤宜忌之。% i- P8 Z% a9 ]$ e0 S/ I9 N
3 s+ R$ K# T! X( d& y6 ~ 半夏、生姜止呕宜,阴虚失血者忌之。2 q) [, r9 F/ g2 \7 c& F; ~
9 L6 `% t0 J( j
乌梅、地榆止血宜,表邪未清者忌之。
! p& K; u* r8 o h7 c: ?% `$ P, `7 E5 s5 D2 ^5 J' u* w$ d# {0 v
苍朮、葛根发表宜,呕吐者忌之。2 w6 S' t( L2 H6 T
+ l2 f$ J3 N; o; _' g& y+ [/ p! Q8 a 童便、当归血分宜,便溏者忌之。8 Q _# ?6 C" h2 f& d0 H% \1 r0 U) \
( W# P, R4 }4 h' ]3 n \ 香砂、枳壳气滞者宜,气弱者忌之。' h o+ J7 m$ C l+ L8 B1 w
0 v5 \" R6 C0 i/ w; a$ u, C
柴胡、白芥、薄荷,入肝家,胁痛者宜,表虚汗出者忌之。
) k$ F: n' q% l
" O5 p& B" v& j5 T 药性阴阳关系非小,投之一错,杀人反掌,可不畏哉。9 B; S# ^" V8 G( `( ~/ q" G5 {
% Q' p5 J h0 `0 B! x 阴虚证论
2 N) g: {9 I+ d/ H
4 P4 P, d" P, e$ u' {/ X 阴虚者,水亏其源。如口渴咽焦,引水自救;或躁扰狂越,欲卧泥中;或五心烦热而消瘅骨蒸;或二便秘结,而溺如浆汁;或吐血衄血,咳嗽遗精;或斑黄无汗者,由津液之枯涸;或中风瘛疭(「瘛疭」:筋脉痉挛。)者,以精血之败伤,凡此皆无根之焰。有因火不归源,皆阴不足以配阳,病在阴中之水也。王太仆云:「寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主,以制阳光,如六味左归饮丸之类是也。」& S, T0 V' P4 i5 Y# ]0 v3 @
7 t- g' j6 X& A
阳虚证论1 l$ o) s& _# C2 A. Y% Z" Y
/ m" B4 m6 p3 x 阳虚者,火衰其本。火亏于下,则阳衰于上。或神气昏沉,或动履困倦,或头目眩晕而七窍偏废,咽喉哽噎而呕恶气短,皆上焦之阳虚也。有饮食不化而吞酸反胃,痞满膈塞而水泛为痰,皆中焦之阳虚也。有清浊不分而肠鸣滑泄,阳痿精寒而脐腹多痛,皆下焦之阳虚也。又或畏寒洒洒,火脏之阳虚,不能御寒也;肌肉鼓胀,土脏之阳虚,不能制水也;拘挛痛痹,木脏之阳虚,不能营筋也;寒嗽虚喘,身凉自汗,金脏之阳虚,不能保肺也;精遗血泄,二便失禁,腰脊如折,筋疼骨痛,水脏之阳虚,精髓内竭也。凡此皆阳虚之证也。王太仆云:「热之不热,是无火也,无火者,益火之源,以消阴翳,如八味右归饮丸之类是也。」) O* y' d& X; p$ a* q
1 [6 \; t% r( g, B
先天解说
[- d: g, i5 }+ T# X5 t. z+ x+ |3 L" c, m! P7 Q
两肾为先天之本,坎(☵;)离(☲;)寓焉。坎居左肾,坎中满,坎为中男,上下二爻为坤阴,中一爻为干阳,坎为水即先天真水,中一爻为阳,即先天真阳,阴中有阳,水中有火是也。离居右肾,离中虚,离为中女,上下二爻为干阳,中一爻为坤阴,离为火即先天真火,中一爻为阴即先天真阴。阳中有阴,火中有水是也。修炼家谓龙从火里出,虎向水边生,此也。
* Q# Q* c+ v& J- g( H7 E1 p& v/ s2 H' K
后天解说
" H: Y6 L4 c: `5 H# N7 @# t
- D& E5 _. ~& c5 e- y! m* |, Z 后天脾胃,气血也,戊己也。戊为阳土,己为阴土,《快捷方式》云:刀圭足以延寿考。系道家隐语,戊字一丿,即刀字这一丿也。己字一,即刀字这一也,合而为刀。圭字两重土,即戊土己土也,合而为圭,故曰刀圭。
$ J5 A. u1 f: ?; H0 W6 g
; j9 w6 F8 ^" U; b 丹田解说9 d9 m" l. E1 v' L9 n0 n
2 C1 A3 J* z, H4 \/ M
脐下寸半为气海,一寸八分为丹田。沦沦浑浑,如露珠,如水泡,顺则成人,逆则成仙。保合太和,长生不老。道家谓之婴儿,佛家谓之舍利子,医家谓之丹田。
8 \; i5 W9 f8 X! j" d+ `: ?7 d* N/ x9 |% X$ k$ `' d
五行生克
& P, U: E% |3 x! ^& U$ v; k% v, [5 n/ P
金、木、水、火、土为五行,金生水,水生木,木生火,火生土,土生金为五行相生。金克木,木克土,土克水,水克火,火克金为五行相克。
) m/ A1 N. m* I! j& d
- {6 k6 ?& t# w; W# z8 x 五脏六腑
/ a+ w+ S* F6 ]8 ]4 K. f3 v* e( k+ K6 W p% A
心、肝、脾、肺、肾,为五脏。胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦为六腑。" D* u* T, X) J
4 S+ q% c @; j) M3 r. R; }
合心包络为十二经。
1 B, Q( L# E" w- o4 w% g" L' c4 G
脏腑表里
( m4 W/ l7 d5 i" Y6 A
+ `4 ~$ W0 p, _) O 心与小肠为表里,心包络与三焦为表里,肝与胆为表里,脾与胃为表里,肺与大肠为表里,肾与膀胱为表里。$ r4 L, J) Y% a; H7 r9 Y! S2 O) ?8 g6 f
* D( t/ x7 \9 @8 U+ c 脏腑所属
. g% A4 R) i$ O% f+ Y; q( v. ~6 a
: z' E8 f P& j% m8 v* t! D 心与小肠属火,心为丁火,小肠为丙火;肝与胆属木,肝为乙木,胆为甲木;脾与胃属土,脾为己土,胃为戊土;肺与大肠属金,肺为辛金,大肠为庚金;肾与膀胱属水,肾为癸水,膀胱为壬水。2 i" q6 D F0 M2 m
r, X$ ~ o/ z+ H0 Z+ | 足六经辨
6 d V2 o1 [- t! @, e7 x4 | j7 d6 N8 N! Q" l) Z
太阳膀胱,阳明胃,少阳胆,太阴脾,少阴肾,厥阴肝。5 U; f- ^% X, f2 N- s- l8 f
) M" k% W$ W `/ G" W9 n; e 手六经辨- t/ F5 V! c6 Y- Y2 c. m
& k6 H g9 Z; i) I& P9 Q% ^
太阳小肠,阳明大肠,少阳三焦,太阴肺,少阴心,厥阴心包络。
, S$ Q+ ]" c8 {- S" W; i
$ O% R/ \% Y" G4 c2 b, O7 z 十二经络# I0 Q1 @2 v N" o7 n
; J$ q9 }% m- g+ c9 E2 d' K9 ~2 P 手三阳,从手至头;手三阴,从脏至手;足三阳,从头至足,足三阴,从足至腹。太阳、少阴行身之后,阳明、太阴行身之前,少阳、厥阴行身之侧。
( {/ C% ?! @+ q- I
. B+ c: I) O! x0 A% v 足经脉长,遍络四体,手经脉短,统在足经,故伤寒外感但言足经不言手经。- e6 {6 G& R3 B1 e
. S/ ~( }, l5 d
寸关尺解
4 s9 S \) Y; m# Z' O; _0 P, c! j; c; [' z5 v8 i. f: V
以掌后高骨为关,从关至鱼际,得一寸,以寸名;从关至尺泽,得一尺,以尺名。以关为间隔,尺寸不得混而为一家,合寸关尺为三部。
6 U6 D' x; O" Z2 b3 l% S2 d
1 M* B1 }% E# [9 F! { 六部脉解
4 A9 h/ M5 R) e! a' ?5 v6 Z' {- d& N% o! j/ j1 a
六部脉,候以寸关尺。左寸以候心,左关以候肝,左尺以候肾,右寸以候肺,右关以候脾,右尺以候命门。六部各有所属,究之精于六脉,分而不分,不分而分,斯得诀矣。: H5 k8 N& f. j! W- H( t
; W$ x7 J; d' J! u& _8 D/ r 脉定至数; ?0 g0 x' O3 x; X/ r
1 i, t" \, P- t* I/ _; n 诊脉之初,先平自己呼吸,以己之呼吸,定他人之呼吸。人之脏腑不可见,于脉息见之。脉来四至为缓,即平人无病之脉。抛去此部,又考他部,从六部中考其太过不及,斯有权衡。权衡者,先看人之强弱,后考脉之虚实。千病万病,总不出阴阳表里虚实六字。再从六字细心探讨,则权衡定矣。
$ d& l% {* H* c& J5 N7 Y4 M
1 c( V6 c' c1 O8 B4 i 脉定权衡: g$ [6 i* y) z! O+ m5 w$ B+ q6 C
/ n* I7 Y% u x# q+ J% o, e& s! | 脉以缓字为权衡,缓字探得熟,能识诸症。探得浮沉迟数四大脉真处,则知缓字外即是病,或浮或沉或迟或数,不必尽具。探得缓字在某部,即知某部无病,从病脉治之权衡得矣。6 w% @5 M9 W0 w
* _, b$ o, Z$ z 浮沉统属(崔氏)! S1 z9 H& T% @0 N1 ^
$ t5 [# O* Q$ F 从肉上行者,为浮;从肉下行者,为沉。
8 i' C& A* g3 s$ U2 E3 @. Q
/ X- O8 |3 B1 p( J 浮而无力,为濡;沉而无力,为弱。# B! m8 u7 p& m n4 ~
- y4 n7 j/ \( C 浮沉有力,中取无力,为芤。
3 z9 @7 d% ^) {0 D
( v" K( T1 e2 ~7 m 沉极至骨,为伏。" k, q3 ?8 z7 u6 R' m
0 N2 h6 d) l* v# m 浮极内空,为革。/ i3 t& _) v* A* O9 Z4 _. c% x
/ a) D- G: W0 s2 C! u
沉极内坚,为牢。
I" j% \+ C1 @9 L: r. P& ^+ f7 T. d
9 g2 R& G" W: j7 ~6 |7 z 浮中沉三部有力,为实;浮中沉三部无力,为虚。/ Q# I2 }7 Y' V& N
3 o4 f8 R! T: R( z
浮中沉三部无力,按之且小,似有似无,为微。+ W9 i/ ]% P# D
3 \; }. P) f$ F: K& u
浮中沉三部无力,按之且大,涣漫不收,为散。1 p1 ~6 q# w" Q3 B
e' A6 J$ V9 R
迟数统属( Z; f4 Z& o3 f$ D
, Z2 d. h3 @ d) x" i$ _$ y& H 三至为迟,六至为数,四至为缓。
2 s, h+ ~- t) E( k( p: ~7 I
" B8 |" p' o) D- w( \4 o& u( J 缓脉动时一止,为结。
) ^9 d! V+ H3 \# o) l
( `) g$ ^, z7 { 数脉动时一止,为促。
. x( \7 c4 V- s" Z3 Y( t* ]3 f G4 H/ s
结促之脉,动而中止,不能自还,为代。1 w* s% P; s. p
$ p& S+ w8 Q8 Y3 E& f* [ 滑涩统属9 [- N: G* b2 L
$ v# d# k! |9 w; E4 F
滑溜如珠,为滑;往来涩滞,为涩。: V4 m2 V1 z* F3 T6 _' P" H
3 t+ Z4 P% X+ V3 L; W' @0 X
状如弓弦,按之且劲,为弦;弹搏人手为紧。
: l& x$ V( I# \- N2 m( H- \! U
0 N! g8 C, x! p" f( g3 a 来时应指而盛,去时减力而衰,为洪。' g& }7 q8 _8 z3 [; w& X" L" C$ a
+ W% m; D+ ]1 s9 u' a5 n" Q 细软如丝,为细。
5 }/ ]! X* s1 o0 w T
. `: l! |( b" u) H8 S" i& Q 来去迢迢而长,为长;来去缩缩而短,为短。
u% w+ c8 _ b6 w1 E, k& {9 Z, W( ~) \
圆如豆粒,约约动摇不移,为动。
* D3 Z7 ^- [$ o" J- r5 |7 M: A& q4 A: \ y
诸脉主病# Y8 j# w: E. }" v: e
4 x7 y8 F: a7 b9 k
浮为在表,沉为在里。濡为阳虚,弱为阴虚。
) z5 c0 V+ t; _% z$ Q: _& J' r; ^9 s1 C+ C
芤为失血,伏为闭郁。革为伤精,牢为坚积。
1 w4 @% e6 j- x2 p$ S8 P: ~- H5 A2 r
- B5 P9 S9 I) {& f$ Y 实为邪实,虚为正虚(此处原文「实为邪虚,实为正虚」,有误。)。微为阳惫,散为虚极。 w& w! ]. i) ]2 k; F
( T9 G6 |3 Y1 v' i3 I$ @ 迟为脏寒,数为腑热。缓为无病,结为寒盛。
9 z1 W- k' i( N" E, j+ g4 H% ~" O) \- ^0 m. l- A% S
促为热盛,代为气乏。滑为痰病,涩为血少。5 {9 j9 N5 e8 ^. }* X
; J- N1 {3 E$ ~3 r) Y1 T+ d P 弦为水饮,紧为寒痛。洪为胀热,细为气少。
, P3 V3 H8 t5 [5 X- P5 j% J7 [, t8 b( g# t
长为气盛,短为气虚,动为痛热。# n8 a2 T1 Z9 K9 n( P
; {) O" O4 @3 i+ r 预卜生机
, M' I6 ?# A- Z% |2 J# W8 A) ~9 |& b. ^7 B8 Z6 ?* E/ p: d
四时之脉,和缓为宗,即有胃气,脉即有神。方书以有力训之,不知有力即有神,有神即有胃气,久病新病,生机可卜。
) n3 H1 R9 Z. Y5 c
, Q" |) t! L( M* I 表里解说
% k) R% u3 Q0 K3 d3 E+ _2 l+ s6 v( Z; U" O" q
表里者,邪在躯壳为表,宜发散,麻桂柴胡汤之类;邪入脏腑为里。
0 _: T) d: z! [8 g6 V* I* }1 {/ q) e! U7 P* m3 G0 L% e; Y
阴症,宜温热解散,理中四逆之类;阳症,宜清凉攻下,诸承气汤之类。
( f+ M- H. q8 u
9 r1 `4 `. e9 m1 f" p 如表用里药,里用表药,阴症用阴药,阳症用阳药,是诛伐无辜。
2 A/ S# M; c& V# L/ g# h
, a2 w& z7 U7 [6 [9 q3 q4 }- d J 脉分阴阳, W7 ?5 ~9 G8 R/ K) H. Z
, ]+ |; v% b7 m4 @2 \; y, j2 A
浮阳也沉阴也 微阴也细阴也
$ A( r4 A! T8 r; `/ w* P1 |2 ?$ y# V. @1 X. f) r$ W
弦阳中阴也弱阴也 濡阴也牢阴中阳也' e# E8 \% E n% T0 Q1 \5 K
6 p: {( T6 y) t) u, U* @- o9 h. K
虚阴也实阳也 滑阳中阴也涩阴也) H4 Q7 B" f. B1 p
0 o/ |+ {+ Y [& T# Z' G N 洪阳也伏阴也 缓平和. g5 J$ B6 @# G( v) ]7 S/ Z
/ Y9 n: [. T9 v* Q
迟阴也数阳也 芤阳中阴也革阴也
- j: |4 C' _9 y+ Y6 Z, L' _* o
8 j; n: F# p& G, E2 o 结阴也促阳也 长阳也短阴也5 k' D/ I# W: Z0 O6 ^. f
% h* [' k4 P7 p" K1 f& S 紧阳也散阴也 动阳也代阴也8 U& K- X1 p5 ~2 e+ h: B3 \
& d7 g& T4 |) g$ p( p6 d, B
五运所化8 w0 v6 R- X- I% [6 ~9 K% O
& n& e2 o. V- M. W1 N! r 甲己化土,乙庚化金,丙辛化水,丁壬化木,戊癸化火。2 n: x$ ?! K R8 f4 r& J
. e4 m& P2 v% q1 [
如甲己之岁,以土运统之,余皆准此。( D$ f. Q! H- U' @; h4 b* q( R( e
2 S+ Q, w& z0 x. o 六气分司 u' X9 ~: b; I" F6 j9 M" t
' j' }7 g) l! k1 ~+ d
一岁之中,六气分司,各主六十日,谓之主气。
& [. L9 E8 [' f. p# ?9 _8 Z7 y. _& d7 ^- m1 h
一之气,自大寒至惊蛰,厥阴风木主之。
5 q3 \& [. l8 _1 b; w
8 y' Y; y6 e4 m! E. I! B5 W 二之气,自春分至立夏,少阴君火主之。
1 n8 Y8 s! ]9 }) \$ O
3 W2 L" o) K8 v0 T0 Y" Z 三之气,自小满至小暑,少阳相火主之。$ V" e2 z% ]( l2 _4 q f9 w: F* b
: z# v4 [3 O: z) D 四之气,自大暑至白露,太阴湿土主之。. J& D. x" H3 p# H8 K
`% X) k5 d, J) |3 `2 `" p
五之气,自秋分至立冬,阳明燥金主之。) U2 p* h; W0 v4 {' H s
- i! s. x# d# F2 R1 W% Q9 z, {7 z 六之气,自小雪至小寒,太阳寒水主之。
3 ~5 t& w* ^" f$ _8 K0 F6 n6 X% {9 P( @& u; @
司天在泉
) o4 p+ A( p+ E4 R
3 J. i/ G# x9 `( E5 j4 d, e 司天主上半年六个月之令,在泉主下半年六个月之令。
R H% y6 B# h. R$ x" B" m& m* T8 {- z& ?
子午年:少阴君火司天;阳明燥金在泉。7 h; k' [' @+ z& Y6 k' {" J
o: m6 S3 b4 z; m$ u, o; C2 b 卯酉年:阳明燥金司天;少阴君火在泉。
$ W, Y' I1 l7 G1 q3 N% x3 r+ |' [; H1 H$ e" h7 I5 Y
辰戌年:太阳寒水司天;太阴湿土在泉。6 K" |- W6 y& g! b$ x; r1 m
: q5 B& M* r# w2 n$ M 丑未年:太阴湿土司天;太阳寒水在泉。
6 N, E `, }2 w9 Q
0 D" }4 ^+ N1 c 寅申年:少阳相火司天;厥阴风木在泉。
) }. x' s- H! {0 |/ @
. k4 C3 _: W, T/ Y" E$ | 巳亥年:厥阴风木司天;少阳相火在泉。$ j) }7 Y w$ o5 r' E- Y
: w0 w: }1 y" K9 m; s5 o S. T 司天在泉歌:9 P( k2 y2 E0 ~: z+ @+ W
' h( s; [, K1 X$ { 司天者,天之气候也;在泉者,地之气候也。
1 |% c& j ~6 L+ T+ O. _+ f4 J. j8 x
子午少阴君火天,阳明燥金就在泉。
0 {4 q" C: }4 p$ B9 H/ Z. @3 O& E# ] |
丑未太阴湿土上,太阳寒水从下迁。
1 a, Q# Z2 l8 ]2 y+ ~" D% A( L Z2 i' U. Y# I2 [4 l& l
寅申少阳相火旺,厥阴风木地中联。9 u7 ?* V1 O s4 q* J5 C2 U& o/ |: b
: H% v3 M2 E0 ^" U; g0 \3 ^1 x6 D
卯酉却与子午倒,辰戌巳亥亦皆然。
, g3 _: Y* z( F1 f W
N& ]5 M! [9 Z. {1 G. J8 @6 k5 M 初气地左二天右,三为司天岁半周。( _) j: O# O Z- K3 J
, i, _# A3 ]2 g5 P" J- {
四为天左五地右,终气在泉岁半后。
: c! S1 W2 w# X$ d1 {, u7 k( Y4 K W, ~$ l8 c3 z3 D
手掌图示
4 z, d$ t7 k1 n: S6 c5 `2 n- M/ T4 S% | G# V) k1 C
(附图:手掌图示)5 n" v# K0 m @3 H! j
. D! E+ v0 S; f4 e 巳亥起厥阴,顺数到其年上,看是何字,即其年分之司天。前二位是初气,一位是二气,本位司天三气,后一位四气,后二位五气,后三位在泉是终气。
* I5 w- h8 W; g4 W( V7 `* v6 b. P& o" s- k" Y/ q
左掌图,熟记厥、少、太、少、阳、太六字,则六气尽矣。厥少太为三阴,少阳太为三阳。 \7 U! k8 q$ o5 c! P
4 i9 W# w9 L3 u8 u* t
其法以巳亥为始,即起厥阴司天,故于巳亥位起厥字,子午位为少字,丑位为太字,顺数到底,皆其年分之司天也。其余五气,循序可推矣。
q+ ?, ~& l8 s' N9 Y( P- _& A2 K5 m; \5 H
值年用药
+ j _2 P8 [/ I* Z
) `9 V s4 D \/ r4 s2 P4 {; \1 G 甲己之年丙作首,丙火生土,土喜干燥而恶水湿,药宜辛燥之品。
" {: [! Y+ C% [% \2 m% T6 @2 o- ?+ d3 o7 A2 `4 c
乙庚之岁戊为头,戊土生金,金喜清肃而恶火燥,药宜滋润之品。
5 _, |) p7 w' { B# Q. s6 I% Z6 p* m/ V% P
丙辛之年从庚起,庚金生水,水喜温暖而恶寒凝,药宜温暖之品。/ J0 G, R& G5 F3 [9 d- f
& ]8 Z6 E# F9 B, w 丁壬壬上癸顺流,癸水生木,木喜条达而恶抑郁,药宜挑达之品。6 J( I3 P5 Y3 m. q- |7 E9 ]
" N; x/ Z3 J. z1 i* p; x 戊癸翻从甲寅求,甲木生火,火喜升发而恶湿郁,药宜清凉之品。
! X' A% Y* z4 c6 k5 U- c& u; z. d+ H0 K% E* k: U
五行本体: i2 p U2 [3 T n- G% S
2 G' H5 h' P. p. Y 天地化生五行,五行各秉一脏,各得一气,各主一方,各司一令,各有所化,各有所害。, Y9 R* g" D, r; P, B
3 u1 C y! Y& T! Y; Q 东生风木,司春令,在人为肝,肝气不舒,则病;
u+ [: E4 A1 r) X$ u- \6 A+ d; ]; Q, p9 y
南生热火,司夏令,在人为心,心气不舒,则病;) e# n& H+ J, u; z* q8 o
& I& w+ ^% _1 ^ L% p3 ]7 Q8 J/ ^
长夏生湿土,主四季,在人为脾,脾气不舒,则病;
1 D* j |) H8 ^2 e' f) @ \+ }) |
1 k: n8 q. X3 @ 西主燥金,司秋令,在人为肺,肺气不舒,则病;
" `0 j+ b/ B; `! z0 ]6 t0 `" p$ V4 A9 W4 O- ~. J3 e
北主寒水,司冬令,在人为肾,肾气不舒,则病。
$ M9 W* a, K, m$ Y8 S
/ [# h$ j, ] w0 U" u5 M 此五行为病也。更有母病及子者,如金病移于肾;子病及母者,肾移病于肺;有妻病乘夫者,土病传于肝;夫病及妻者,肝病传于土;有相生而传者,如金传水、水传木、木传火、火传土、土传金;有相克而传者,金传木、木传土、土传水、水传火、火传金,学者其留意焉。1 G. X2 r. N! r: h
) e' \8 u. m, ^0 Q
望闻问切杨氏4 U. t: `: R: J* L( `# v
. B" J2 a: C% W# U) l- k
医不难治病,难于知病。欲知病,在望闻问切。不明望闻问切,何与神圣功巧?是不知病矣!不知病,焉能治病?夫望闻问切四字,医家入门之要领、临症之先着。苟不究此,如镜花水月,何由把捉,故辑此以为入门临证之助。
* O( X9 _6 G0 a+ O: W" W4 A) }
4 p% _" h" [* y$ E% J0 P' o 望色知顺逆( `" A( c& o: N1 c8 z6 R' Z
$ U$ a) M3 Q! f: M3 {# g 望者,望其气色,即知顺逆难易也。
) M( ]* b/ T. s4 ^) X' A2 V
; c4 \5 u5 U3 V: |4 z1 H8 I) B& k8 M 凡诸风掉眩,胁肋胀痛及小儿惊痫搐搦,肝病也。色青黄者顺,纯白者逆,脉弦缓者易,独涩者难。
. c9 S0 l& E, w# S; Q7 R' j* Q' h9 k2 ]- g) _3 Y! v' q
颠狂无伦,惊悸怔忡,及大汗如雨,心病也。色赤黄者顺,纯黑者逆,脉洪缓者易,独细者难。
8 s r* B! e h0 y- N7 \" ~" e
2 t. _% R7 ~- s8 x- M$ y. ? 咳嗽喘急、胸膈胀满,肺病也。色黄白者顺,纯赤者逆,脉微缓者易,独大者难。1 D7 i% F) L- q; E, s# R3 U, w
4 L- {- k) d$ o
遗精盗汗、骨蒸虚劳,肾病也。色苍黄者顺,纯黄者逆,脉沉缓者易,独紧者难。
: ^: F: D8 [0 h& x
4 G/ Y4 F/ c4 h8 m0 e0 S: s$ g* m9 ] 肿胀噎膈,呕吐吞酸,脾胃病也。色泽而黄者顺,纯青者逆,脉和缓者易,独弦者难。! C8 K7 C* }& l3 s3 i! e
! x2 E3 I& g* q3 {" k/ b 至平人无病,而面带青黑者,大灾将临,赤白者亦不免于小恙。此盖与得之偶然者辨,不与禀来之色同论也。
" }* t# R A, e6 G6 T- B" `+ B0 x* T& L8 P5 S6 [6 r W( J, @% p
闻声知虚实) [( |9 z* C% U( B8 d1 X- L1 ]
1 l# O7 [) g0 |2 b8 Y" d5 | 闻者,闻其声音,即知病之虚实生死也。( z! g7 _" N& |/ C* i
/ ]& O7 z" R( U3 e4 f 外感之证,在表者,其声壮厉,当参浮脉主治第二条按四时散之,此开门逐贼法也。3 h! }5 I5 {4 V4 E3 E
, @" r2 t: k, z! K" Z1 N8 c8 a9 [1 U 声音懒怯而微,当补而兼散。气虚,补阴益气煎;血虚,归柴饮;阴虚,一柴胡饮;阳虚,理阴煎加减。此养正除邪、云蒸雨化法也。; E4 p* N% s, D, f3 n n
|; l; x V) \" q3 ^1 J
腹胀膈塞,喘急痰壅,声壮而促,此邪正俱实,须分轻重治之。胀满,和胃饮;膈塞,神香散;喘急,苏子降气汤;痰壅,二陈汤,此从治法也。
; ~0 d0 N# I# D/ @# ~
2 C9 C6 [- y% s2 d# {! o 若证虽有余,其声微短,邪气实而正气虚也,治宜求本。胀满膈塞,理中汤,理阴煎;喘急痰壅,贞元饮,金水六君煎,兼服肾气丸,此逆治法也。' z8 p% c8 L# { r1 W
8 p+ k8 a1 P" g$ x. k/ N. L
至于内伤劳损,头目眩晕,及困惫垂危等证,其声前重而后微者,虚在肾,而精不化气也,当补肾。阳虚寒盛,右归饮,右归丸;阴虚热盛,左归饮,左归丸,补精以化气。* C* p$ c1 n* S
3 @* \0 M% m- O) U$ N 其声初微而终显者,虚在肺而气不生精也,当补肺,四君、六君、十全等汤,补气以生精。
9 B$ R7 {- \& `1 d# v& T
+ a8 K( Y$ W5 g 若声前后显,然中独微者,虚在脾,补中汤、寿脾煎、速救中气,使上以化气、下以生精。
4 V; e- l/ B8 X# ~/ m8 ?) A/ [9 X5 O4 m
至以声决生死,尤属易知。如发言初微而终复者生,始微而终绝者死;言一句而相连者生,一字一断者死;声微而清长者生,声壮而类禽畜者死。
' n, }2 \9 h2 G* N% S# F9 \! I2 o! R! h; A
问证知标本- Q0 ?! [0 w; @6 \ z
1 K7 u& M( V* i, g* R9 } ]( l2 g" G 一问寒热先后,即知寒热真假也。如寒在先、热在后,仍欲饮热,则知水极似火,格阳于外,真寒假热,是寒为本,热为标也,右归饮加泽泻凉服,则寒热均退矣。如热在先寒在后,酷好饮冷,则知火极似水,格阴于外,真热假寒,是热为本,寒为标也。一阴煎加减,斯寒热悉除矣。/ u7 E; P4 X; j) ?$ u1 y5 W) s
5 f$ P" r1 j2 x( J/ {$ b! Z% C* k 一问寒热有朝暮,以辨阴阳之虚实也。如朝不寒而夜寒,新病者,阴邪胜也。阴逢阴旺,所以夜急,理阴煎加麻黄以温其寒。久病者,阳虚也,阳得阳助,所以朝轻,其证必兼四肢厥冷、脐腹寒痛,治宜八味丸培阳。若夜不热而朝热,暴病者,阳邪胜也。阳逢阳旺,所以昼甚,一柴胡饮加减以散其热。久病者,阴虚也,阴遇阴扶,所以夜宁,其证必兼喘嗽烦躁,遗淋失血,治宜六味丸滋阴。
: D: g. r9 b9 l6 v. F% D: }' m$ ^% e4 b1 {+ ?
一问寒热有止作否。如止作无时,则知元气大虚、正不胜邪,宜八珍、十全,峻补气血,左归右归,力培阴阳。
. C$ P9 A" u; r3 k$ F5 p3 b7 B r
+ t( U* W/ x# [& c 一问寒热初起,内无积滞便结,外有六经形证,此伤寒之寒热也,当阅伤寒门,并浮脉主治第二条。又或表证悉具,身无痛楚,此食积之寒热也,当阅浮脉主治第三条。) z! n K7 c# w( X8 L
) |' B. `# T# w P$ h, Y; Q 二问汗,问有汗无汗也。夫无汗为表实,有汗为表虚,人所共知也。若寒从中生,阴为阳拂,脉沉疾,头身痛,此寒凝于中,未及于表,或见汗出,皆浮阳蒸化之汗,非实邪汗也,所以汗出而寒热不解,是岂有汗者尽为表虚乎?宜理阴煎,大加麻黄温中解表,汗从阴达,邪自散矣。又如外感风寒,屡经发汗,汗竟不出,非表实也,乃里虚也。血虚热渴,归柴饮加葛根;无热渴,理阴煎加麻黄;气虚兼寒,大温中饮补散兼施,随汗随愈。至大汗如雨,气血脱也,八珍汤,去川芎、倍参、归、朮。如梦醒俱汗,自汗也;梦有汗,醒无汗,盗汗也,均以一阴煎加山药、枣皮(枣皮:又名山茱萸、山萸肉、天目籽、药枣,属山茱萸科落叶小乔木。)、当归、枣仁、五味补之敛之。如血从毛孔出,血汗也,乃血为火逼,当归六黄汤极效。5 G/ }! j) z6 u9 h9 {1 m9 l- y
! d# f0 B' ~8 y# U3 h 三问头痛,问其新久及朝夕止作也。如暴病头痛,竟无休息,外感头痛也,宜用辛散。止作有时,内伤头痛也,当辨阴阳。朝痛夜止,阴虚也,治宜滋阴;夜痛朝止,阳虚也,治宜培阳。至痰厥偏正头风,当于头痛门参治。
' n) n2 a- v" g: N. y7 ?9 t- r q8 G' `" E
三问身痛,(身痛)之病有三:如暴病身痛,兼头痛发热,此风寒袭于经络,当按四时审虚实散之。如无别病,而独言身痛,此血不营经也,独归酒兼服大营煎加附子。如遇阴雨而痛,此湿痛也,五苓散加苍朮、羌活、芎、归。) z" g5 Z0 }( S8 {
- V/ {, @! ?) D7 ~$ J 四问二便,如大便溏泄,小便清长,但脉微弱,即见胀满,慎勿攻伐,惟以温补脾肾为主,理脾涤饮加故纸、胡巴。如大便闭结,小水短赤,证见诸火诸胀,而六脉洪弦火,加减一阴煎,胀大和中饮。" m1 \+ N6 S. @0 O4 N
4 L; R1 e% A$ D) v2 Y
五问饮食好恶多寡,及化与不化也。初病好冷恶热,此热邪在里,法当清利。纯好热饮,此寒邪在里,法当温中。善食不化、胃强脾弱也,寿脾煎;知饥而食不下,脾强胃弱也,温胃饮;善食易饥,脾热也,一阴煎倍白芍;恶食兼胀,食积也,平胃散或枳朮丸。9 y+ h1 ^& u) z a( V+ V! b) W# b
$ I/ c+ o3 [" ~9 j& i; y 六问胸宽与不宽,即知气化与不化也。如杂证初起,胸膈胀痛,肝郁气结也,舒肝饮。久病者,理阴煎加茯苓、白芥。若伤寒汗下后,四肢热减,惟胸热如火,元麦饮或陷胸汤。如热而兼胀,大便仍结,大柴胡汤。至久病胸膈不宽,必因脾虚不能化气,理脾涤饮。凡治诸证,方中必兼理脾,脾健则气化,气化则胸自宽矣。& T4 c, |! [4 O8 d
: f3 _" k. `7 Y# ] 七问耳聋。如初伤风寒而聋,寒在少阳经也,小柴胡汤。如无病而聋,气闭窍也,六郁汤加归、芍、柴、辛、菖蒲。至久病耳聋,必属肾虚。阴虚,左归丸;阳虚,右归丸,俱兼服聪明益气汤。凡诸病兼耳聋,随治渐闻者顺。若不全应,或绝无闻,此精脱之症,不可救矣。
* p& {6 P/ t* ^- z8 T. B4 K3 p
; v) w# J: {+ J8 L6 Y- c 八问渴与不渴,即知里证之寒热也。凡大渴恣饮冷水,而又腹坚便结,脉实气壮,此阳证也,当大凉大下。若口渴仍喜热饮,此中寒津竭也,法当温中加生津药。如渴不欲饮,此真阴亏而津液涸,乃口干,非渴也,六味汤、左归饮以壮水。亦有真阴虚而阳邪盛,口亦干渴炎燥,右归饮加人参、泽泻,凉服。或间进冷水,此引火归元,从阴引阳之法也。
6 q2 k' L% g) O: x
. N" T9 H$ x8 k" [/ D 切脉要法
# Z; \2 g; z. x6 g
M% s0 f; _5 G# ] 凡诊脉,男左女右,病人仰手,医者覆手,凝神指下,慎勿他思,先以中指按病人大指三寸后高骨起处,是为关脉。讨定关脉,方下前后二指,前为寸,后为尺,是为三部。人长指宜疏排,人矮指宜密排,先以三指各轻于皮肤上候之,谓之浮取;略重于肌肉间候之,谓之中取;极力于筋骨下候之,谓之沉取。
" B' y S% l! s0 Q* F4 d8 k1 E* H4 w1 @ f
前指于寸部三候,中指于关部三候,后指于尺部三候,三三合九,是为九候。
+ K S$ s. [, x" K+ s: B9 I* q5 ~ `
九候之中,以寸部候上焦病,关部候中焦病,尺部候下焦病,浮取以候表,沉取以候里,中取以候胃气。各脏各腑,逐一推求,则阴阳、表里、寒热、虚实自了然于三指下矣。
( H+ H* V* S; m2 U4 I% e2 m. A; N, v* L% b% B @' G) f
脉义总论2 f/ M" |4 L0 z, X8 B
5 [" H2 Q V# @# n; ~/ s
脉者血气之神、邪正之鉴也。有诸内必形诸外,故血气盛者脉必盛,血气衰者脉必衰。无病者脉必正,有病者脉必乖。病虽万变不常,总以表、里、寒、热、虚、实六字尽之。然六者之中,又以(「以」:原文为「有」,从意改。)虚实二字为最要。盖表里寒热,无不皆有虚实。既知表里寒热,而复能以虚实二字决之,则千病万病,可一以贯矣。且治病之法,无逾攻补,用攻用补,无逾虚实。欲察虚实,无逾脉息。虽脉有二十四名,主病各异,然一脉能兼诸病,而诸病之多,不出于表里寒热。% R/ Q4 i) R& W( j' W5 }
% B( l2 i2 R- H- g% v: D" } 盖表里寒热,悉出于脉之浮沉迟数。然浮沉迟数之纲领,惟在虚实。虚实真,则标、本、阴、阳,万无一失。倘脉有疑似,又必兼证兼理,以测其孰主孰客、孰缓孰急,能知本末先后,即神之至也已。
& P; c6 }% w9 r k# ]4 j
" `4 i7 L- B& H5 x& C* O 六脉真辨 s! s( O) [2 \$ B& T# X$ K
) u8 l0 x- b5 w5 }& v 脉法所言,浮为表、沉为里;迟为寒,数为热;微细为虚,弦强为实,是故然矣。然疑似中尤有真辨,不可不察。如浮虽属表,而凡阴虚血少,中气亏损,脉必浮而无力,是浮不可概言表。沉虽属里,而凡表邪初感,寒束皮毛,脉不能达,脉必沉紧,是沉不可概言里。迟虽为寒,凡伤寒初退,余热未清,脉多迟滑,是迟不可概言寒。数虽为热,而真热者未必数。凡虚损之证,阴阳俱困,气血张惶,虚甚者数必甚,是数不可概言热。虚与微细相类,凡痛极气闭,营卫壅滞不通,脉必伏匿,是伏不可概言虚。实与弦强相类,而真阴胃气大亏,及阴阳关格等证,脉必豁大而弦强,是强不可概言实。凡此六脉,临证者必反复推求,庶无误矣。
[/ D8 i" W/ L: G ?
M% f, \/ ~& h3 v5 P8 n4 | 浮脉体状
0 k# Y/ U+ ^ f+ D. f1 S4 B1 J' Q) V, z o0 O) x; c- m4 v% D
浮脉为阳,轻取有余,重按不足,如捻葱叶,如水漂木,洪大芤革,皆统于此。 |! i2 p( L w1 K/ ^. t
$ n( D3 \8 s% {$ @4 ^: `' o
主病(凡八证)( e! G8 s$ S( M; e! Y" H: S
- w* z) M* _; k+ b( \' X8 G
浮脉为中气虚,为阴不足,为风、为暑、为胀满、为不食、为表热、为喘急。
6 z+ Z; r$ K0 I( c; O& J
& N) h) ]( g4 X' Q 主治(凡七条)
: N: ]1 e9 u; j7 F( y! o: n" m) K5 ~- o% Z9 b _0 p* J9 r
浮大为伤风,其证恶风、自汗、面光、头身痛、发热、鼻塞,风伤太阳经也,宜桂枝汤。汗多不已,外无表证,玉屏风散。
) ]- ]; n$ \( I5 d) @: K) r7 t
4 B4 r8 s) x, t! z% U. v$ V 浮紧为伤寒,其证恶寒,无汗面惨,头身痛,腰脊强,通体发热,寒伤太阳经也,春秋:九味羌活汤,夏:正柴胡饮,冬:麻黄汤。若衰老虚弱,而伤风伤寒,难于用散,轻以理阴煎,重以大温中饮。+ x+ `- @2 q! r9 A- u
2 Z5 W+ L# c, ^- q; t
浮滑为宿食,其证口渴、胀滞、嗳气如败卵,亦作头痛发热,但以身不痛,脉不紧,与伤寒异,宜加味调中饮,兼呕,和胃饮;不呕,平胃散,俱加神曲、麦芽、山楂(「楂」:原文为「查」。);蛋积,加淡豆豉;胀甚,加枳实。
6 s* @. f/ \1 _' Z3 J
, g; [, Z$ C1 p$ S6 \" N 浮缓为湿滞。其证恶湿,体重,面垢,首如蒙物,身足肿,小便短。衰老者,胃苓汤治标,肾气丸治本;少壮者,廓清饮治标,苍朮丸治本。2 K F9 ^; ~: H6 u( X A
/ q' V# r3 l# o$ i0 u
浮芤为失血。其证吐血,衄血,溺血,便血。如血在上,而寸口洪滑,血热而逆也。一阴煎治标,六味丸治本;血在下,而尺脉洪滑,血热走而不守也,保阴煎治标,阴八味治本。凡上下失血,六脉浮细无力,理阴煎去桂,或五阴煎、寿脾煎,以调心脾。左归丸,去龟胶,以培真阴;兼服瑞莲丸,以补脾土。8 |8 \6 N: v0 o; `' s6 I! r3 U
5 [. G. D# X* B1 g" B! n 浮数为风热。其证目赤肿痛,或肤痒发疹。俱以八味逍遥散,倍归芍,加荆、防、薄荷、黄芩治标,六味丸治本。8 o5 j! e) m9 Q$ F$ s# {
. [% k; b+ P/ ?2 ?! R! j 浮洪为狂躁。其证欲狂不狂,似呆非呆,言语无伦,坐卧不宁。服蛮煎,或二阴煎治标,六味丸加紫河车末四两,菖蒲、犀角、远志各二两,治本。
- V+ [2 g1 Y P/ L
6 b& {; \$ E$ L: U& r 沉脉体状6 }! F3 |' s* C6 q7 d/ j+ h, X( G
& g6 h4 R7 b& ]- {' g
沉脉为阴,轻取不见,重按乃得,如石在水,如鲤卧沙。细小、隐伏、反关皆统于此。
6 ?1 C3 |' }4 u. X0 u0 b5 U' \6 z6 V+ H
主病(凡十证). C/ |& _: d" H
/ n' G2 ]+ o* [+ r3 p 沉脉为寒,为水,为气,为郁,为停饮,为症瘕,为胀实,为厥逆,为洞泄,为阳郁之候。9 Z3 z, H+ K; q) C
$ V) h6 Y8 y3 o1 t7 V0 E6 } 主治(凡六条)
5 U* C" p2 ?% w9 {8 t5 u. O7 { ?$ C' {8 [
沉细为少气。其证不思饮食,或食不化,或吐冷饮。宜附子理中汤;兼腰膝痛,大营煎加减。
k* o# \* K/ G5 k- g N- Q+ I4 ~, v8 A8 R
沉迟为痼冷。其证厥冷精寒,甚者,唇青爪黑,舌卷囊缩。宜回阳饮,或右归饮。8 n& d8 c% T4 B2 ?1 \3 Z: s
$ Z- P" N. P7 |/ o 沉滑为宿食。壮者平胃散,理气丸;弱者温胃饮,枳朮丸;兼肩背痛,手战不能举箸,伏痰在脾也,二陈汤治标,茯苓丸治本。4 H3 Y. F0 M& g$ |' H
5 B6 z3 k, l: C/ S* p" ^: |* U 沉伏为霍乱。其证腹痛吐泻或泻而不吐,或吐而不泻。壮者,藿香正气散;
, A- H6 J) q/ ?9 j: n0 h* B
9 l9 r1 n% Y) R$ z8 S/ z0 E' I0 A 弱者,和胃饮;手足冷,理中汤,或理阴煎,俱加附子。
* l, j/ ^9 b% w6 C7 Y( y, i' B+ Z4 B) @2 h5 X; _1 A
沉数为内热。其证便闭,便血,为淋,为崩。如下见血,保阴煎;上见火,目赤,咽痛,抽薪饮;胃火上冲,呃逆不止,安胃饮;烦热,口渴,牙痛,失血,玉女煎。
4 B$ C) L6 p6 S
3 M) r" Z* I7 N% m/ c 沉紧为心腹小肠痛。心腹痛,手拈散;小肠痛,暖肝煎;兼寒热头痛,五积散;按沉虽属里,倘暴病脉见沉紧而数,又见头身痛,发热,乃寒邪初感,阳为阴蔽,即俗云寒包火也。宜温中发散,慎勿施以凉剂,致邪气凝结。
! V- I% [5 D; c- ?) c
7 o/ M) A" m( q! o6 B* q 迟脉体状
* I% X% B; `! ?+ T& d7 O+ h1 Z% i. l
迟脉为阴,象为不及,往来迟慢,一息三至,缓、涩、代、结,皆统于此。. Y* b) M+ ^. Q) f+ c! f
3 y1 S, I* a: D! `( S) u3 r
主病(凡八证)" a, P, |, C0 g% S, W
8 }# }) A, @% z* E/ a
迟脉为寒,为虚,为噎膈,为中满,为洞泄,为带浊,为精不固,为阴盛阳亏。
/ G$ t M6 `# j2 O* Q% |- t- C/ `) M9 y7 x5 v
主治(凡六条)/ o4 S5 t1 H" t6 k
# |# S8 h# _8 q" x% | M2 t) C
迟浮为里气虚。其证必内寒,不思食,或呕恶倦怠。宜温胃饮或理脾涤饮。
. T+ f$ a4 r$ y2 H* D
& ]; ?8 m" u* Z& Z 迟沉为表气虚。其证必恶寒面青,肌冷,宜十全大补汤。
5 F! j$ w Y* i9 p5 {& N4 W* G7 B: A- D
迟在两寸为气不化精,四君子汤;兼上气微滞有痰,六君子汤。% y; V) @) Y# z0 I5 N) ~8 y
6 ]1 N$ }) ]" k0 v8 D+ I 迟在两尺,为精不化气,补阴益气煎,兼右归丸加参。5 K7 N7 w, o M: b3 R
5 D4 k& Y0 s# m! z+ l, |7 s 迟而滑大,主风痰顽痹。四物合二陈,加竹沥、姜汁,使血行风自灭,风灭痰自消矣。
1 a% _. n: |1 E; ]' N0 x- _
5 |. Y/ J6 J. F 迟而细小,乃真阳亏弱,为诸寒之证。如寒在脾肾,冷泻冷痢,胃关煎,兼服九气丹;寒在脾胃,食而不化,胀满,吞酸,呕吐,理脾涤饮;寒在三阴,足膝冷痛,大营煎,兼三气饮,浸酒饮之。 q8 r( Q' S d# {6 F/ r' [
/ k6 |: Y" }8 t( i9 S" C
按脉来迟慢,总由元气不足,不可用清凉攻击,惟以右归丸大加人参为主。
: I! |: L: v* C5 U5 A- C9 E
+ V4 C2 z8 ~+ H 数脉体状1 k8 v' ]: g1 K
- y* o- B# y9 w1 H, n2 V 数脉属阳,象为太过。一息六至,往来越度。急、疾、紧、促,皆统于此。
( j8 |/ d1 H. Q" F
) z& A0 {3 `- F5 G, W 主病(凡七证)
. x# }/ R# [, Z
5 ^. {6 N0 o( }& ~" N 数脉为寒热,为虚劳,为痈疡。滑数洪数者多热,涩数细数者多寒,暴数者多外邪,久数者多虚损。' f9 @3 k+ j) u8 C1 i7 K9 R) S" H) G/ B
2 y. X$ U6 S0 d& `, N, w8 T 主治(凡六条)
4 ^4 f1 g' Z2 |; j ^' D# j$ ^, L4 E' y
寒邪初感脉紧数,当于浮脉主治第二条,参四时虚实治之。; N% \# l) `, j
. S* G; ^0 s/ `+ g8 \. K
虚损之脉有数者,有阴有阳。阳虚者数而无力,或兼细小。其证必虚寒,或外热如火,而内不喜冷饮,大便亦无燥结。此真寒假热,格阳证也,右归饮加泽泻,凉服,以取纳气归肾,从阴引阳之义也。又如口舌糜腐,龈烂喉痹,六脉细数,镇阴煎,凉服,亦同其义。阴虚者,数而弦滑,其证必多烦热,或咳嗽失血,或自汗盗汗,或虚热往来,或眼昏耳聋,如兼小水赤涩,六味丸。
6 }+ }' W5 d+ u! B. k4 i% R0 S7 Y9 E, A
4 t7 Y6 T2 Q2 x9 ~' j0 F& v# \- H1 Y9 G 无赤涩,左归饮,左归丸,兼服瑞莲丸,以补脾肾。苟以数为热,而用知柏、生地、二冬,必至脾泄而危矣。- |8 _4 O' l' ~2 S+ ^
/ F) ^- b+ K1 s/ E) v' b
疟疾之脉有数者,其证若止作俱数,而兼弦滑,此肝邪乘脾土,有痰有食也,平胃散合二陈汤,倍加柴胡,少加青皮、草果、槟榔;或追疟饮。若止后不数、不弦、不滑,牛膝煎或何人饮。
% j I3 G. q; f' z6 D: `4 k4 y/ g$ X6 s$ G9 j" m2 w
痢疾之脉有数者,有寒、有热、有虚、有实。若烦渴身热,小水短赤,少腹胀痛,而里急后重,年力强壮,而形气有余,其脉数而洪滑有力,方为真实热,宜凉,宜下,先进百顺丸,次用痛痢饮,随进归芍饮,后服胃关煎。如痢初起,并日久不愈,脉数而弦涩细弱,慎勿攻之。初起而少壮者,佐关煎;日久而衰老者,胃关煎。俱间服吴茱萸丸。有胀滞,而小水赤涩,兼服胃苓汤。
* R$ C0 N. D( O8 C5 C5 B* Z$ Y9 [1 [
4 ?* r' e5 W% |! c& @ } 痈疡之脉有数者,其证身不热而恶寒,饮食如常,或身热而得汗不解,痈疡之候也,服仙方活命饮。如高肿热痛,阳症也,服济阴汤,敷抑阳散。散漫而皮色不变,痛亦不甚,阴证也,服回阳汤,敷抑阴散。似肿非肿,半阴半阳症也,服冲和汤,敷阴阳散。凡诸痈疽,不问阴阳,总以隔蒜多灸为上,溃后,服八珍、十全。
; ^! m$ G( X; ?) V- Y6 n8 z& M9 w, _# R/ u3 o! s
胎孕之脉有数者,乃冲任气阻,所以脉数,本非火也。当分强弱寒热,不得概指为火,而以黄芩为圣药。如孕妇素虚,本无所因,而腰胀腹痛见血,胎有不安,此冲任失守,胎元饮常服。因多怒多思,致肝脾多火多滞,惯常堕胎,两关洪实,固胎煎。果因胎气内热,脉见洪实,胎不安者,凉胎饮。
8 O$ A- m- `; q6 p* e/ D0 p5 n* H( L3 h( ?1 @9 u- K
按数脉诸症,凡邪盛者多数脉,虚甚者尤多数脉,则其是热非热。从可知矣。- U9 c) \" t8 h% C4 t
+ ~0 H( i. |) e, _! u& O/ P. W+ m5 \ 虚脉体状
) i7 B/ S* e5 D9 _0 e" f
: U s; T5 S4 k% W E; U$ P 虚脉举按似有,无力无神,正气虚也。欲辨阴阳气血,须分迟数浮沉。凡微濡迟涩,皆统于此。
, ]3 G" |6 p; k: p0 Q
) k" _) E/ ^ B: Q3 _ 主病(凡四证)
6 `) F% l* l0 N2 R* r8 v) u# {4 l2 V
5 M1 @, `. X" Q4 h 浮而无力,为血虚。沉而无力,为气虚。迟而无力,为阳虚。数而无力,为阴虚。六脉无力,为诸虚。按至骨而无,谓之无力。' i! C, T! I+ ]9 Z
" [1 ]* A' y1 K- W& o2 k0 H 实脉体状
" B7 ]4 u! j& _! f9 ~' l3 w0 S8 O3 x9 n x: M! ^2 A
实脉举按皆弦,鼓动有力,邪气实也。欲明表、里、寒、热,须辨浮、沉、弦、滑。凡洪、大、紧、促,皆统于此。4 }' R/ ]( b9 r g3 w
4 y2 D) [1 x0 c9 m# A5 d
主病(凡七证)
8 L& v' R2 r1 d3 g# l
0 b( j% s' e Q3 H- W! ~ 浮大有力,为发热、为痈毒。沉实有力,为胀满、为闭结、为症瘕。洪滑有力,为实热火邪。沉弦有力,为痛滞、寒邪。按至骨而见,谓之有力。
/ {+ J( s, t+ m; [& h. L3 ? d4 e3 r/ y% O
群方备载$ z" g6 G( \7 J
1 R- [0 f- `9 _) {2 u* n, }! q
补阴益气煎 人参、熟地、山药、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草、生姜
( ~" A. O d. X; _
~( Y% V9 B `' u$ y; o% D% B/ E 归柴饮 当归、柴胡、炙草、生姜、一方有荆芥、白芍
) H% b/ A/ a; O
+ W' \7 o7 E2 m& w/ v7 F* M 一柴胡饮 柴胡、黄芩、白芍、生地、陈皮、甘草
' W. p9 d9 E) D' G2 E/ h& e2 ^4 B$ o& K8 r8 x
理阴煎 熟地、当归、炮姜、肉桂、炙草8 e m& Z2 C' e* E- b& Q
. r' r0 e* C& X; j
和胃饮 陈皮、厚朴、炮姜、炙草
3 C/ o9 i# w% Y/ B6 @( U, u& m/ w% T. O) L/ I, b* I2 |$ s7 r) K
神香散 丁香、白蔻(砂仁亦可)等分为末,姜汤下# k9 V6 J2 d8 k- p% n4 C! i( l) y
. o% w3 C& q9 l# c" a, c% {' T8 I 苏子降气汤 苏子、半夏、前胡、厚朴、橘红、当归、肉桂、炙草、姜引
8 K2 P# u# ?* m3 H( M
( \ c/ O( u" j d3 q+ u! d 二陈汤 陈皮、半夏、茯苓、甘草、姜、枣引
1 x+ y7 _" i* q; J: d; v% \9 q o4 {) ?3 _$ z; B
理中汤 人参、焦朮、炮姜、炙草
. w- K6 `& t8 E& u3 N0 L+ { \) ^# ?) P& c
贞元饮 熟地、当归、炙草
# h; w9 N# a- J
; A1 t" `2 d3 u: H% n" A 金水六君煎 当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、甘草、生姜、胡桃引+ O6 S) C5 d5 u5 E) j( S
& N$ s: ], ~; E/ _+ r 金匮肾气丸 熟地、枣皮、淮山、丹皮、泽泻、桂、附、前仁、牛膝、茯苓6 s) j$ S. O% F+ f7 F' ]
7 L* P8 P% z; k 右归饮 熟地、淮山、枸杞、杜仲、枣皮、肉桂、附子、炙草
8 ~; e3 M @/ }- U' j
& q1 l# N: J8 @( h& L+ X4 y5 O 右归丸 熟地、淮山、枸杞、枣皮、菟丝、鹿胶、杜、归、桂、附
/ v; P, }! [& I0 x+ o0 l. o
9 g2 s2 D0 I4 {1 u4 X 左归饮 熟地、淮山、枸杞、枣皮、茯苓、甘草8 P" o& s1 l/ B& j( X7 A
" }& K1 _5 `% n) i$ ^' B 左归饮 熟地、淮山、枸杞、枣皮、菟丝、龟胶、鹿胶、牛膝" R9 q- y) f5 \- f" p+ U# A
% @. o4 k. u( O' a) g; J
四六君子汤 参、朮、苓、草、姜、枣、引加陈皮、半夏、名六君子汤, c; G9 n& ]8 ~1 V1 K+ v; O
0 z# \) v) g1 y7 t! y( y u
十全大补汤 参、朮、苓、草、地、归、芎、芍、黄耆、肉桂
$ O: t# x4 }, b y7 ]- K* U7 F, |
: Y& \# k& q1 [7 j$ `8 @7 z; ] 补中益气汤 人参、黄耆、焦朮、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙草、姜、枣: k. F; x6 ?" X w. y
$ R* h9 n6 a0 r 寿脾煎 焦朮、当归、淮山、莲米、人参、远志、炮姜、枣仁、炙草
" r$ E [0 F) p
/ w7 v8 f: l7 k: t 一阴煎 生地、熟地、白芍、麦冬、丹参、牛膝、甘草 J2 U# b% n7 n9 ^, b n: E! a4 m
; a& s3 ]. E/ Q3 `# Y6 v. r4 i- @
六八味丸 熟地、枣皮、淮、芩、丹、泽、加桂、附名阳八味,加知柏名阴八味7 Z3 v2 t6 g# z
! O$ q) J( V1 B 八珍汤 参、朮、芩、草、芎、归、地芍
! b+ e/ E/ J& O- q% |0 }1 @. C5 S0 t' S. E# C- W
大温中饮 熟地、当归、人参、焦朮、柴胡、麻黄、桂、姜、炙草1 i* W* T' Z. N3 b
' c" J1 o1 l/ C& q+ P6 m3 d 当归六黄汤 当归、黄耆、生地、熟地、黄连、黄芩、黄柏' [9 c% [. l8 c8 d! \5 \% T: O
) Y. n" s- e5 o/ K9 O1 c2 E. P0 W
独归酒 当归三两泡酒,加桂枝、独活、乳没香常服6 M% D' ?; a5 ^" x
% [- [* F% L( A2 z+ V 大营煎 熟地、当归、枸杞、杜仲、牛膝、肉桂、炙草6 a' E, Y5 e+ v6 r
( W) Z; W' f# U: p C 五苓散 猪苓、茯苓、泽泻、焦朮、肉桂
, z5 ^- Q1 e* V$ u! i" h% {) C3 @9 T, P, c3 Z
理脾条饮 黄芩、焦朮、砂仁、半夏、白蔻、炮姜& Z' J; {; R! v( ?4 x
. x9 h* q% e: u! ~. G4 o
加减一阴煎 生地、熟地、白芍、麦冬、知母、骨皮、甘草+ C5 B; t- l, s }1 Q1 t* u
$ Y1 U4 t- I5 w: N' E
大和中饮 陈皮、枳实、砂仁、厚朴、南查、麦芽、泽泻8 d% X2 U ~$ U- K. C- q
9 R2 T7 [$ m4 }8 [2 E% V& d
温胃饮 人参、焦朮、扁豆、陈皮、炮姜、当归、甘草, m3 H& K# X( `8 A0 H
. F/ o0 A& C8 e$ ]$ P z
平胃散 苍朮、厚朴、陈皮、甘草、姜、枣引; T) u) m6 H! M, f" I, Y; i6 G
" F1 S' C! c. Z! v6 J
枳朮丸 焦术二两、枳实一两、荷叶包饭,烧去荷叶为末
- |- Y7 a& l; A N* ^( h$ G
+ c" H. i- o6 @% ` 舒肝饮 炒芍、当归、柴胡、白芥、莱菔、丹皮、炒栀、枳壳、桂心
, r/ t3 D* T4 w2 x; J' h
* G# i9 W# p1 ?4 k" H 元麦饮 元参、麦冬、各三两,阳强不倒加肉桂
- Z) q7 z5 S y9 n& I0 u' ?8 g" \
% r# k" S; a" S9 ~3 X 大小陷胸汤 大陷胸、硝黄、甘遂,小陷胸,半夏、黄连、瓜蒌
, d: K+ L' [$ ]! N" i
# d3 J H2 y% }( Q; k g; |- _/ N 大柴胡汤 柴胡、半夏、黄芩、赤芍、枳实、大黄、姜、枣引
& a0 L9 U/ W0 V' h9 C2 o0 H2 Z) Q+ k( M1 R( R+ r
小柴胡汤 柴胡、半夏、黄芩、人参、甘草、姜、枣引
1 s0 h4 w U D
: `8 v" k H2 H( G3 w1 o 六○汤 香附、苍朮、川芎、炒栀、神曲、半夏
6 R* o0 O+ u" t* T8 u0 b% P! I* C% k$ Y K; m1 F
聪明益气汤 黄耆、人参、焦朮、当归、橘红、升、柴、防、菖、荆芥、草
0 m u/ q2 N6 x- e% x! _ z0 o
; m7 F Y& w4 K) \ 桂枝汤 桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣
. b N( r7 z1 s- f# J$ l. }# ?3 S1 M s
玉屏风散 焦朮、黄耆、防风、桑叶引
7 |4 K3 W) [1 g8 D: o* x$ G6 L9 ]/ p
九味羌活汤 羌、防、芎、芷、生地、黄芩、苍朮、细辛、甘草、姜、枣引7 \% U3 F6 z' J) V+ J9 {1 y9 w, h+ _/ X
( L# m: p" m8 w9 l8 G0 D* T
正柴胡饮 柴胡、防风、陈皮、白芍、甘草、生姜引
7 |+ }5 C6 i1 B1 |1 M8 j+ |
6 L G) U( L; K, z2 j2 l 麻黄汤 麻黄、杏仁、桂枝、甘草、一方加姜、葱、豆豉
6 ]& I H' r9 ]: W0 `8 H; D% J) ]' \: N/ |" a1 F: E
加味调中饮 二朮、枳、朴、陈皮、神曲、山楂、草果、黄连、姜、草
/ }5 G) {0 W& L. X+ l; H
8 O/ O* l l9 O/ t" t+ W6 \ E; W 胃芩汤 焦朮、茯苓、猪苓、泽泻、陈皮、厚朴、苍朮、肉桂、甘草5 k9 p. k) W, j( o
: q$ i. h) g) {5 f( S$ F
廓清饮 枳壳、厚朴、腹毛、白芥、莱菔、茯苓、泽泻、陈皮8 a( V/ ~& N" ?! s- l' b
E# ] e. a! [ 苍朮丸 茅苍朮、炒芍、故纸、厚朴、茯苓、小茴、川椒、炙草' {8 P) {" ^5 D
1 V* ]4 R3 M$ y Z& y 保阴煎 二地、白芍、淮山、黄芩、黄柏、续断、甘草
- ?8 G& ~0 r* y% q, m9 f$ k. j
5 u) A" \+ m, k' r 五阴煎 熟地、淮山、扁豆、人参、白芍、焦朮、茯苓、五味、炙草
7 y5 _/ s8 s R( m- i
! V1 e2 x) Z' ^ 瑞莲丸 焦朮、莲米、芡实、淮山、扁豆、广皮、白蔻、百合、姜、甘草
" K6 `) B2 m7 R
4 n6 ?: @" S, x( Q; G 逍遥丸 焦朮、柴胡、当归、白芍、茯苓、炙草、丹皮、炒栀" L' w4 E/ [9 p8 D
5 J: i( t- U; y! P- W4 U 服蛮煎 生地、白芍、麦冬、茯神、陈皮、木通、知母、石斛、丹皮、菖蒲
( Z `$ \5 Q0 e
) J9 u5 ^4 T4 K 二阴煎 生地、麦冬、元参、木通、黄连、茯苓、枣仁、甘草
: u) e. t c1 ~! [ ^" y) ]1 P4 c" Y7 G/ J
回阳饮 人参、附片、炮姜、甘草
; [/ I/ m" ~: k* o% A l* K$ I5 M( w; `8 z! p/ w$ e# q
理气丸 焦朮、陈、朴、麦芽、半夏、槟、曲、枳实、南星、木香、茯苓、草9 `& E- F- r2 T9 Y. G/ U! ]
: T/ K. I7 H; e' ~ 茯苓丸 茯苓、半夏、枳壳、风化硝6 G# J- ~9 s, s% D
( m f; j) w$ F
藿香正气散 藿香、紫苏、桔梗、苓、夏、朴、陈、焦朮、腹毛、芷、草、姜、枣
% w: |' ], T0 w, [, f' F& f
2 X* D u3 x% Z 抽薪饮 黄芩、石斛、木通、炒栀、黄柏、枳壳、泽泻、甘草
6 q) k3 X7 |, \( @2 c' g: f/ U$ b" O' ^+ i$ V" [
安胃饮 陈皮、南查、麦芽、木通、泽泻、黄芩、石斛4 j3 `* g6 r0 @5 I. H* v: {
. P. p+ ^ h9 v% f3 g
玉女煎 石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝
7 m E- Z3 B9 e3 k) V1 l
: @, J5 A, l4 o$ D 手拈散 元胡、灵脂、草果、没药+ |- w) X* U" D" M- _* `
8 p0 B) k8 b- c/ T! Z( E! V 暖肝煎 当归、枸杞、茯苓、小茴、肉桂、台乌、沉香、生姜0 P- {1 z. Q: G
5 C6 r/ M6 i/ Y$ k! u% M# j/ m 五积散 苍朴、姜、桂、麻黄、陈皮、枳壳、芎、芷、参、芍、桔梗、草、归、夏% f7 \0 X; s E; }4 k8 n4 I
: T8 s2 `: p0 l; r! S 胃关煎 熟地、淮山、扁豆、炮姜、焦朮、吴萸、炙草2 Q% Y8 x9 }: t& M8 J% j
/ A2 G' G1 y; d6 ?6 p8 E 九气饮 熟地、姜、附、肉蔻、吴萸、补骨脂、、五味、炙草
: w! U5 c7 o9 K7 F) A9 Q. @5 l0 \, N e" W/ z# g" J
三气饮 熟地、当归、桂、附、芩、芍、枸杞、杜仲、细辛、牛膝、芷草% D; H3 j( n+ @2 T$ {% \8 k
0 h' R/ T: A; t7 x/ U' { 镇阴煎 熟地、牛膝、肉桂、附子、泽泻、炙草、呕加姜,虚加参$ W& S3 S) D" I+ P9 t' v
; o4 \+ e* e& ]# h* X6 }4 J
追疟饮 首乌、当归、柴胡、青皮、陈皮、半夏、甘草* t* W) p- |8 ^7 W% w
1 l6 z+ \0 Q. D2 q7 X5 h
牛膝煎 牛膝、当归、陈皮、酒泡一夕,煎! A! W( {8 X3 u, Q/ p! e$ ]
6 s/ P' ]9 a; \7 a, h 何人饮 首乌、人参、当归、陈皮、煨姜. x. o+ }) u7 v- y9 _, g- `
( T! W' A A: g/ h! z) ?8 k p. ]3 J" t
百顺丸 大黄一斤、牙皂一两六钱,为丸,如绿大
; U& Y i' i, @; J6 `! Y" n7 [; T$ J$ w5 [& o) P
痛痢饮 归尾、白芍、黄连、枳壳、木香、莱服、甘草. {6 m4 l w9 |2 @
0 I8 P+ m2 i" o: y* q( T& L2 H 归芍饮 白芍、当归、莱菔、枳壳、槟榔、甘草# }0 k. a, @ ~+ E* `- ?6 k8 ^. t
( D$ P8 T5 K6 N$ a! p' Y6 k5 Y2 s. B
佐关煎 厚朴、陈皮、淮山、扁豆、猪苓、泽泻、干姜、肉桂、甘草" z* k# ^. n% M3 x
. Y$ t. }- {* A% m1 }# [
吴茱萸丸 吴萸、焦朮、肉桂、炮姜、神曲、川椒
8 O* l7 Q7 Q2 D* ~# P" T
& \" k" e( A; r& S- K7 O. M4 W 仙方活命饮 归尾、赤芍、山甲、银花、乳香、没香、防、芷、粉、贝、皂剌、草
8 ?; k; p- g$ Z% ?4 x# O, _: A; _( U; e% j; R$ G
济阴汤 银花、连翘、黄芩、黄连、炒栀、丹皮、白芍、甘草- n# K; t# ?, m+ [
- j" b& W4 q# ]) c 抑阳散 花粉、姜、黄、白芷、赤芍,为末,茶调敷- g0 l( ?1 ~6 |7 }- z4 q
3 f2 ^% Z; m$ @' J$ l% g 抑阴散 草乌、南星、赤芍、白芷、肉桂,为末,葱酒调敷& V$ D5 h! h( }6 x) I* F
$ O3 l6 c9 m% N8 R4 e# v 回阳汤 参、耆、归、朮、陈皮、柴胡、升麻、附片、炮姜、炙草
+ |8 Q7 `% I& b2 A" c/ g& Y7 k: q9 p. l# _0 c( k
冲和汤 参、耆、归、朮、芎、芷、苓、草、乳香、没药、陈皮、皂剌、银花
. D. {1 r' n* @# D, t* _! o. k
+ o- t- a' S# z3 z" g 阴阳散 紫荆皮、独活、赤芍、白芷、菖蒲、为末,葱酒调敷2 n* q( e* w" e+ F9 A6 N) w8 W: ?
/ [6 \7 \4 o; V" N 胎元饮 人参、焦朮、熟地、当归、白芍、杜仲、陈皮、炙草
3 H+ t" |9 b5 Q
4 X9 B2 I. A H8 K: N) O 固胎煎 当归、焦朮、阿胶、白芍、黄芩、砂仁、陈皮 u9 Q9 }+ R F* \: [4 ?; x& ?
8 y# E8 n( c/ Q3 I' B0 K 凉胎饮 当归、白芍、石斛、枳壳、生地、黄苓、伏苓、甘草
) v3 u' x, Q- J) [3 C8 V5 s% G1 G) Y% N' I7 [# t: u5 a2 X3 B
余批景岳6 ?3 ^ I1 N' o& Q" [
4 c D+ v$ U( K. f( L9 q5 I
景岳一书,每症引经义,有论症论治,述古辨古之详而又断以己见,从不因人成事,令人有所适从。此医中之名家,犹诗中之李杜也。近世不知公,谓偏于温补,不知公殆长于温补者也,公更长于补阴以了千古未完公案。盖天地之道,一阴一阳,并行不悖者也,乃方书所载。补阳之方极多,而补阴者,自长沙地黄汤外,别无良方,亦千古大缺陷也。景岳制左右归饮,以补六味八味之不及;制理阴煎以配理中汤;制金水六君煎,以配六君子汤;制补阴益气煎,以配补中益气汤;又制一二阴等煎,以治阴虚有火者。于是,阴阳配合,而患阴虚一症者,始有良方调治,而无偏胜之虞。此实千古大功臣也。因书未经人批,故特表而出之。
( o+ o2 n1 V: {" F1 _- Z# M/ O4 P/ \. t3 H0 Y$ }
或问余曰,景岳重阴分,丹溪亦重阴分,景岳之不足丹溪,何也?余曰:景岳之所重阴分者,阴中之阳也,故用药温。温主春夏生长之气,地黄、枸杞、当归之属是也。即阴虚有火亦不过用甘凉甘平之品,如生地、麦冬、酒芍之类是也。丹溪之所重阴分者,阴中之至阴也,故用药寒。寒主秋冬肃杀之气,黄柏、知母之属是也,此不可不辨。4 B. q1 E7 A" n
8 e X0 N, N! ]: y. n) [ 古今医道至景岳始全,何也?天地间,有阳即有阴,二者原并行不悖。古人着方,多在阳分,而阴分中之称尽善者,自长沙肾气丸外,方不多见,亦千古遗憾!况今人病阴虚者,十居七八;而其中之补阳者,十居八九。燥润相反,阴阳误治,如此杀人,而人罔觉,良可悲也!自景岳出,诚有见于水为天一之源。肾为先天之本,精能化气,阴阳互根之理,而治病制方,多重阴分,以补千古不及,观补阵一类,可以见矣。8 v: q. M/ ]2 |5 v3 Q
" b* ^( g0 _" C" b% l 入门看病
0 e/ W/ z- ^* j z* E+ v, N. E1 G2 ?
病人攒眉呻吟,头痛也;坐而纽身,腹痛也;. x5 I% M/ ]9 V7 p3 d- v
8 u* N" c- h4 D9 h4 R. h
以手按心,中腕痛也;坐而身俯,腰痛也;
4 R' K4 U# h7 w# Z* h
( S" O* l9 I) G5 e& i# w% g 护腹如怀卵物,心痛也;摇头以手扪腮,齿痛也;" j( M7 c; ^$ m. {
Y5 l7 v5 c+ H8 d
坐而伏者,短气也;吁叹者,郁结也;
. l7 p1 E' L5 F2 b9 ^5 B4 o. ?. r! x( C: C: n: M' e
言迟者,风也;行迟者,痹也;喉中漉漉有声,痰也;% {2 D# ?3 t1 r2 h! H3 o9 Y
0 w9 w" v- V' y# r' i) Q7 t3 w
问之不答,聋也;问之懒答,或点头,中气虚也;3 x4 G# I' B1 s# ^( F" z4 ^
/ y% q+ B. u: |9 O
鼻塞声重,伤风也;口鼻气粗,外感也;口鼻气微,内伤也;/ i; d# O& u2 [* ~1 `. k Z
! ~. M2 F% ^* Q/ P 又手摸心,闭目不言,心虚怔忡也;
. Y9 U( H a$ p: z" `8 R" @$ U+ Q" G
不此之察,猥云据脉定证,真欺人之语也,识者再三留意焉。5 y8 J: ]6 l0 ]. n
; A" c5 j, F5 _
治病要诀
C# d3 z% ^1 o. i% i; a; u. A4 T3 B7 j i* _5 ^! i2 { F% O) h
邪之伤人,先中于表,渐入于里,病初在表,须汗之散之,使不传经入里,则病易愈。若表邪未尽,而遽下之,外邪乘虚而入,或误补之,内邪壅闭不出,变成坏症极多。治病务分老、幼、强、弱、新病、久病、富贵、贫苦几等看法,药亦几等用法。
0 P' E; X5 u$ Q5 O9 x3 K- J) e( s4 k& }9 B, U( |8 x. |
经曰:善治者,先治皮毛,次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。
/ n& `6 s6 c3 g
" d3 L3 X+ O s I' ~6 j 伤寒伤风辨
! f+ x. L p5 f6 b3 X
2 T9 \& b1 |9 L4 ]" n+ i 伤寒无汗,伤风有汗;伤寒无涕,伤风有涕;伤寒脉紧,伤风脉缓;# I; o% g8 N ^
D/ z; m" j3 l5 X9 K* D 伤寒怕寒,伤风怕风;伤寒郁而后热,伤风即能发热;
8 z- s, h) p L* O' s
" J3 h. r! o; X, t 伤寒手足微冷,伤风手足皆温。
7 H0 U, L8 j. b) Q6 a0 c
! R8 Z" b$ [& y/ f 又曰:寒胜则痛,风胜必肿。( m6 q: K c% E8 M2 U, h% y
1 B$ Q! n! F1 F! U: { 舌辨阴阳水枯三证# D0 z+ o, j. c# @5 d
# c8 S) X- ^9 l; ] 阴证舌黑,为少阴中寒,真阳遭其埋没,不能熏腾津液,以致舌胎干黑,芒刺满口,法当驱阴救阳,阳回则津回。方用耆、朮、砂、半、姜、附、故纸、肉桂。其证必目瞑嗜卧,声低息短,少气懒言,身重恶寒,此辨阴症十六字诀。
_7 U) K9 O: R* y( }4 ?
6 G* I, e [* k) O% [' `4 {2 S 阳证舌黑,为阳明火旺,烁干津液,以致舌胎干黑,芒刺满口,法当驱阳救阴,阴回则津回。方用白虎承气诸法,斟酌选用。其证必张目不眠,声音响亮,口臭气粗,身轻恶热,此辨阳症十六字诀。5 w9 W, a- ~4 c! R7 _6 V
/ m. o: X8 c" S; o2 h1 @7 I+ }' a
阴阳证外有水枯一证,不得其法,无由分认。舌胎灰黑,间生芒刺,动生津液,常喜茶水,饮之不多,此为真水枯竭,饮水自救,法宜六味地黄汤或八仙长寿丸。' c5 Q8 P8 j2 S) m
6 X( J8 _2 s1 {3 b 伤寒瘟疫受病不同辨
6 }1 d4 u0 _( D+ [
6 n6 l9 Z' t" n: \( j 伤寒受病,由皮肤而得,风寒外感,自气分传入血分。瘟疫受病,由口鼻而入,邪热内伏,自血分发出气分,一表一里,一寒一热,判若天壤。1 z( l" `( [$ H+ T7 {) ?* j
. C( b/ w7 J }% E% U) o: ?: c6 @
伤寒瘟疫脉息不同辨
/ F0 Y3 K( Z! g I5 e$ R! ]) S* f: k& T6 F' i
伤寒初起,左手脉盛于右手,或浮而紧,自是风寒外感,必传入三阴,然后脉沉。9 B1 C, O: G7 n! q
" v: @7 X8 G f: f' A+ H
瘟疫初起,右手脉盛于左手,不浮不沉,中按洪长滑数,重者脉多沉伏细涩,或一手先伏,或六脉俱无,此邪热内壅,闭塞脉道。若认为阴脉,误用温补,祸不旋踵。
0 @9 Y% c6 s! d, E6 R
) @) ~2 ?6 [$ L) `% m 伤寒瘟疫病证不同辨
; B) _- O4 B( y- C
3 \2 S3 q' R% B1 k# F1 [9 J 伤寒初起,其证但头痛身痛,发热恶寒,舌上未即有胎,胸腹未即胀满,口舌未即干燥,四肢未即无力,精神未即困惫,气未即臭,面未即垢,此表有病,里无病也。
" {8 k0 ]+ V# S- C/ T, m* i) T; S1 o& d J" t7 ^/ J
瘟疫初起,其证亦头痛身痛,壮热恶寒,舌上便有白胎,胸腹便觉饱胀,口舌便觉干燥,四肢便觉无力,精神便觉困乏,出气便觉腐臭,面上便有垢容,此内热怫郁,恰似风寒,实非风寒也。病重者,往往六脉不见,四肢尽冷,此热极似寒,阳症似阴。倘认为阴症,误用温补,下咽即毙。盖外面虽属纯阴,然细察之,或舌胎黄燥,或胎黄而黑,或舌生芒刺,或胸满腹胀,或大小便不通,或气喷如火,或鼻如烟煤,或大便胶固,或挟热下痢,或热结旁流,或蓄血出斑,或唇焦口燥,或舌卷囊缩,或口鼻出血,或大便下血,或潮热作渴,或发狂谵语,或遍身起疙瘩,或四肢肿痛,或扬手掷足,或筋惕肉瞤,或头面俱肿,或咽喉肿痛,或烦躁不安,或不省人事,或大渴饮冷。以上等症,是热极危极之候,见一二端,即宜大下迭下,稍缓不救。" q7 A5 R4 Z. U4 f- \4 V
3 R5 R" y! r: c f5 f 伤寒瘟疫治法不同辨
" L/ s' k g. y* b6 M: h0 S, p) R# e% H6 R
伤寒初起,只宜解表,不可攻里,若骤用芩、连、栀、柏、大黄等药,则风寒闭塞,反入里矣。入里之后,亦宜分别寒热虚实治之,不可误下。必至大便秘结,六脉沉实,舌胎黄燥,痞满燥实悉具,方可下之,所谓伤寒下不嫌迟也。
7 [6 _+ a/ ?# `* w
9 h( s! J3 v2 i/ G2 F' L 瘟疫初起,只宜清里,不可散表。若误用麻黄、桂枝、细辛、白芷、川芎、羌活、独活,及一切发散等药,则精血愈枯,邪热愈炽,往往害人。治法轻者清之,用神解、清化、三黄之类;重则下之,用升降、凉膈、双解、六一顺气之类。下后里证犹存,以承气养荣汤再下之。里证既去,以清燥养荣汤调理之。
9 b, Z3 [3 x( E9 v: {
, K& x8 B5 s0 ?& ~7 V 其有下后病愈,二三日前证复发者,仍照前法治之,不必疑惧。总之,瘟病从无阴证。治法,病初以解毒散结清热导滞为主,病后以生血养阴为主,始终不可用发散温补开胃健脾之药。
1 @; N; k% [. @0 o3 W$ F& w
8 Y/ r! F O3 G) T# w 阴阳表里辨 F4 Q5 a: ]1 z2 H) ]0 p6 I
! D; f. q) H6 o0 M$ }7 s
阳症之表,发热、恶寒、头痛、腰脊强、便清、不渴、手足温和;
! e I) O5 ?% a( S4 J2 Y9 E7 F9 \/ G, M( ~% r
阳症之里,唇焦、舌燥、烦渴、掀衣、扬手、掷足、大便秘结、小便赤涩、爪甲红活、脉浮洪数,身轻易于转侧。
0 U# X5 `% c6 R7 `( B# h
: F) L+ E* E J( c* B0 j. L 阴症之表,无热恶寒、面惨、息冷、手足微厥;# E" {2 b9 v9 M
, ]" V3 T3 t; S4 m2 {, b& ]
阴症之里,不渴、蜷卧、引衣自盖、唇紫舌卷、大便滑泄、小便清白、爪甲青黑、脉沉细、身重难以转侧。
" \- c6 q5 _. a
" J; z# |5 G; ~! Z' T$ e: v 惟腹痛与呕吐阴阳表里皆有之。8 Z. G H; Z( C, h# H" o2 |
- G7 X8 T6 T C0 L& ]4 O* N, h* X 内伤外感辨
) y0 f5 X3 ?6 V9 Q
. K- E% K' r1 r$ C+ p$ n" s: p 伤于饮食、劳役、七情六欲为内伤;伤于风、寒、暑、湿为外感。6 C. ~7 F+ A- d4 F4 i: N
% R- l3 m+ ~9 j1 b5 R2 {8 H1 {
内伤发热,时热时止;外感发热,热甚不休。& Z9 i2 O4 C8 z) Z; p& w
# M) k* G+ r- s# m" d# z3 d 内伤恶寒,得暖即解;外感恶寒,烈火不除。! e# Z x$ x, P* H
/ T; ?1 z* a4 U. K) Q; Z# I ?
内伤恶风,不畏大风,反畏隙风;外感恶风,无风先畏,见风更甚。) V9 J3 X7 B2 D
2 T. _( Y+ l' u# ^
内伤头痛,乍痛乍止;外感头痛,连痛不休。1 ~, i! y7 D* E2 y) M1 A$ }
; ~4 V5 i/ V% }; D- {3 Y! z
内伤有湿,或不作渴,或心火乘肺,亦作燥渴;外感二三日,表热传里,口方作渴。
" R0 ~9 Z* \. c4 Q
7 ?" R- \/ R. j2 s, S+ R! t 内伤则热伤气,四肢沉困无力,倦怠好睡;外感则风伤筋,寒伤骨,一身筋骨疼痛。) Q- G y" ?! f; M/ t) q/ z$ t P V
- X- z/ s) D4 M4 ~2 @' u) i 内伤则呼吸气短;外感则喘促气盛。
4 ~ Y4 t- [5 ], P3 ]7 _4 g0 S
( X9 i% t' p! Y 内伤手心热;外感手背热。: a5 I7 A$ M; ?# I( B
# U3 Z s# x6 P8 C( I
内伤懒言恶食,口尚知味,二便如常;外感鼻塞流涕,口不知味,小便黄赤。. J: r0 w, m" k/ C Q
# R% ~, s' K" G' S, L4 a 内伤属不足,宜温、宜补、宜和;外感属有余,宜汗、宜吐、宜下。
: v) Z6 l7 I O" B& ~6 `; f# C0 n% I+ T* }5 w% X
若内伤误作外感,妄发其表,损伤元气,祸在反掌,理中十全主之。
) s* U% C5 s$ I/ b# b; f0 m) D1 N; @. x2 q2 l, h
如内伤外感兼症,气虚者,补中汤,加发散药;血虚者,四物汤,加发散
6 b# R% w6 P2 v6 R4 @9 c" b, \% `' W% k( J/ S
药;阴虚者,理阴煎,加麻黄、柴胡;阳虚者,理中汤,加麻黄、柴胡。此法活人甚多。
0 v* m+ p: }+ w& F4 ^1 G R' n# r) d* z/ ^7 E/ r
看病歌诀
/ E# P5 T) [ X, z9 u; o' o+ z# B* K2 k7 G. m
有病先从气色看% V& `. A/ E: k! ^$ [5 W
9 x7 j5 V7 b: }% Q+ J6 H
面色光泽病易痊,赤红如潮血虚极。: y2 w6 j7 W5 Q5 b9 R. w+ D
1 d8 {- ~' y3 j) Z, z 实火唇红并口干,口唇白者阳分弱。
0 c# {! U* t8 }: ~. h$ f3 \
* o, a2 q$ L; {, Q5 ~1 `/ w$ E 鼻孔红燥肺火炎,耳疼肾热或君火。
2 ~( u$ j- m+ E" W6 ~- G8 r6 p9 a+ |% i% ?! t
心热舌红又燥烦。! Z$ P% [- G" h% M
2 Q0 o5 m6 y9 l5 [5 ~0 \2 \
肝肺有热现于面,左肝右肺见两颧。1 v* Z! _) A6 i0 y2 ?! m6 `
" g3 w' n( G4 Y5 X+ m
面色青黑肝肾损,白主气虚宜培元,色若黄滞脾有积。7 n: J9 I2 v S6 v% T/ b! h
7 s" g5 t5 {% K5 B& x 眼下青色定主痰,鼻青腹痛病主死,目赤面青命难全。
+ [1 S Y N" u! A5 [- H0 n9 G, x* g
阳虚腹痛按即止,按之转甚食火痰。- q+ i0 i2 `9 R% |. Q1 }, t
# Z* l4 T* q( B9 _/ D 脐腹疼痛少阴证,小腹疼痛厥阴寒。
$ T' z6 i f# U, P2 _
9 ?- k7 M' q9 C' u O7 v* c! @ 再看舌胎分表里
% e) Q2 ]7 M/ A1 ]; q
^ b9 R) d7 e, b- G 红黄有火清即安,白滑里寒温中急,白涩里热黄滑寒。
% O7 r9 d' T) |' R8 T/ R
( Y: ]: D* U! C 火之深者黄多燥,胭脂舌向阴虚探。若是白胎小便赤,疫热在里饮达原。
$ S5 b( R2 M% s' N' B0 |' b
* b/ D; Z6 p/ B/ L8 k 舌黑原来分数种,仔细观察要心虔。: `4 f# ^5 E; j( A1 \( t# [
( N q* r$ v+ {1 ?
火极似水生芒刺,误服热药丧黄泉。水极似火气息冷,回阳救急妙如仙。
( x& S% G! ~; J3 G0 Q/ O1 G2 K6 `. z" Q
肾气虚极舌胎黑,滋阴润燥莫迟延。精液枯极舌燥黑,回阳八味妙通玄。
' n( a4 k/ P g" u+ v0 X: M
2 h$ C+ }0 T" R4 f% b4 [% p3 N8 T 瘟疫舌黑皮自脱,先下后清自然安。惟有伤寒不易治,分辨阴阳要的端。7 w# @2 Q/ V' L2 ]0 l9 |
7 A. n& \8 s1 v* c' W 阳证心烦身恶热,阴证声低体畏寒。阳证气粗兼口臭,阴证蜷卧并懒言。
3 r$ h: I Q: W1 H5 {: l4 @4 r2 c3 H2 o9 q
阳证面红思饮水,阴证面青闭目眠。七日以前若误下,转成漏底病难痊。* ~8 N# ^8 t+ G" Y. R. J
& t K% j) f7 u9 Q
伤风发热身有汗,壮热无汗是伤寒。不思饮食定伤食,脾虚健脾自安然。
* q9 Y( h8 R% P! |; A! b" n* j! }% h( D$ [8 H7 @$ r2 b4 H7 ~7 W
喜饮冷水知有火,好饮热汤是有寒。阳虚自汗气不足,阴虚盗汗不归元。
. C/ \' \; R( C6 c9 b; p; z5 s) y2 B4 u
血虚五心多内热,气虚时常体畏寒。阴气冲阳耳鸣闭,阳气限阴腹鸣弦。
1 t$ A/ N: l' Y7 {# l- i: G3 c7 Z$ G" J7 [+ g
口苦胆虚并心热,肝经有热口常酸,脾热口甘胃热淡,肺热口辛肾热咸。
- F0 a! {# Q; E7 F3 P0 U7 B/ V! q
腰痛宜分寒与湿,腰酸房劳不待言,色欲头昏腰膝软,气虚头晕神不全。
) _1 i; J* W) J% b
$ ~( h: T6 V% G' }! t 风肿皮肤多淋闭,气肿时消又时旋,食积肿来肚腹痛,血肿皮肤赤脉缠。
" b+ b" H) ^& V) \. C' ~, D
: ~! o4 Z3 e! u& i6 i% ? 阳水肿兮小便涩,阴水脾肾两虚看。上肿下消宜发汗,下肿上消贵培元。
! [( k) Y3 e9 O7 O8 |$ r: s! f. q6 v# K8 X7 s+ Y
手陷起迟知水肿,手陷随起气使然。朝宽暮肿血亏损,暮宽朝肿气虚传。, G( s; y% ]+ f+ a( T+ L
; e+ f5 W/ i0 n( x# F; M
脱肛不痛气血弱,脱肛肿痛风火连。昼疟表邪兼补气,夜疟补血并疏肝。8 F7 I V6 Z$ O; G n5 o3 ~0 S
/ V; r* {0 H8 {- I V4 w2 r
化痰消积更利水,虚者补之始能痊。痰热流走疮疡见,痰寒凝结在胸前。
4 O& k# a5 N: _* t! S [1 E) @. `/ P. D7 R& u" [5 S
寒胜则痛火胜肿,风麻湿木气滞㾓;(病也)。气郁结者胸胁痛,湿郁周身痛不安。
$ y- {, @" h: G) w; s+ ^( D" z7 F9 s- k) ~) _
痰郁气喘多胁痛,血郁四肢无力焉。肝气痞塞胸胁胀,脾气不升头昏眩。: O) R' Z x( Y$ H( g& Z6 P& B
! O3 m4 I% a) ?: x/ ^ 中风脉浮手足暖,中气脉沉手足寒。腹满时痛为不足,腹满有余痛缠绵。
2 U5 u, b5 P1 o
4 T1 o7 p I2 Z: |9 g 痛在泻前为实积,痛在泻后是虚元。咽痛红肿三阳热,咽痛不渴三阴寒。
; Q- [( ^3 T7 t% R5 x8 B7 ]- P* w' n! u- c+ p% e* `
病系假寒清内热,病系假热温真元。胎前宜凉疏兼补,产后温补逐瘀先。
, Z- z1 l# }4 j+ D+ R2 {5 h; D1 H( d# R0 Y& Z1 J
真阴将亡小便绝,真阳将脱面红鲜。阴证脱兮眸子暗,阳证脱者见鬼牵。
2 J, ]& F, t& |. z" A! h! k! v, s+ ~ \
初病实热苦寒用,病后虚热宜甘寒。实而误补犹堪解,虚而误攻命难延。+ _& z2 [& t9 x. x8 ?9 \) g8 O
, `* d+ _+ N5 w0 Y$ a
如此望闻问的当,方才切脉细心研。
i" c1 [) R) A4 F9 d- ]# q
! f+ r# J( V! _8 P s$ E* E 看妇女歌
- y: Y7 R" ?- ~/ y9 L7 P+ @
9 U( f4 n7 X. Y% N" ~ 女子二七天癸至,调经察脉要分明。先期而行为血热,后期而至是寒经。6 q# }# k1 S# T
. M% f) J* n& b' k3 L
经来疼痛为气滞,行后而痛气虚真。其色黑者多实热,淡白为虚或痰凝。/ W! g# u1 N! n$ d$ ]; G4 m
; Q: H* q6 Y9 Q6 { X
烟尘黄水血不足,紫色原属风邪侵。行经之时宜慎重,若有忧郁血必停。6 O8 a% ]) R+ J5 J- F
) i- j) e; S' D& j: x' c: ^ 走于腰膝多疼痛,散在四肢则不仁。停于血海生寒热,逆上冲心患战兢。4 J3 V5 r- Q9 m8 j' I
& ~ b6 z, C9 q) a/ N3 X8 F 两手尺脉皆沉伏,此病分明是闭经。肝大肺小应有子,两尺不断滑方真。! q' Z, A0 C% @5 d
( a! ]1 i4 b9 u, @- Y) Q
心肾俱旺知是孕,肺大肝小孕不成。左寸滑实为男脉,右尺沉滑女现形。
' M6 ] O7 E2 L8 N2 Y- a
1 Q. f' l, f) C4 U# [2 S1 S6 T3 `) M 肝肺俱浮胸膈痛,两关沉紧腹中疼。
2 h$ t$ a# S/ _; i9 B( _
2 T1 U. n) ~& X/ L8 T 看小儿歌: j) T i# Y8 ^$ b. E4 }
9 R0 m2 ^8 `* a; _; a' z 小儿有病令人怜,全仗医生仔细观。令人抱出光明处,先将面部用心看。
0 @1 \+ n) ?6 w/ j0 @1 z' {8 A; L& j ^/ \$ J7 U+ D( @
额属心兮颏属肾,左肝右肺两腮前。鼻乃脾经为主宰,五经辨色要心虔。
" O3 J3 _# z- m6 X$ a. m( w$ w9 C- O8 x7 I: h8 j- V
白者气虚黄有积,赤者为热青主寒。鼻塞声重伤风重,眼下青色主饮痰。' I) `% U2 h9 n
- r: \9 Z2 K! n8 e/ m! V( C |( y
口唇赤白阴阳判,赤者胃热白者寒。虫积唇内生白点,疳(音ā,中医指小儿的肠胃病。)气鼻燥体态干。* V+ F" @* c1 v1 m( {7 H) {) S/ t3 M1 f
2 _0 P# O; ~5 x3 L$ M 有痛啼哭总不止,有积襁褓不耐烦。抱出贪凉欲赴冷,此乃内热使之然。
% b! }4 g& h# n* ]6 p' b9 Z
7 V+ o3 R: c2 e+ q" f: D0 ], U+ d 若是当风即畏缩,必是伤风与阴寒。鼻冷疮疹耳冷热,遍身发热是风寒。5 P$ G; ?* X6 W# J( P
/ Z. ~5 _. _! p8 @
手足心热口发渴,纹沉食积是真诠。若是下午手心热,阴虚盗汗夜生烦。
( A& R. n# o- i% [% o* W+ ?( @/ d9 x; e; `6 [3 \# B
倘若手指稍头冷,便是惊风一例看。只有中间一指热,小儿一定是伤寒。
8 T5 D) f" n6 y, n& Z6 I
) ^ Z7 I2 v# J; ~# a 中指微微独自冷,定然麻痘恐相缠。复看指纹记歌诀,浮沉色气审的端。
. P3 u- ?, ]0 m+ o! @2 C+ A( z* ]$ i: K! S$ d* q3 N
要看指纹风气命,三关内推细心研。三关寅卯辰部位,病之吉凶在此间。
" ~4 f! i% j0 s b! ^( M! L w
1 D5 I: _3 {, j 初起风关病无碍,气关纹现恐缠绵。乍临命位诚危急,射甲通关命难全。
/ C1 J& R$ B5 h* V4 d2 ^; v3 ~$ A% r2 T2 {
指纹何故浮然样,邪在皮肤病易蠲(音ā,除去、驱出、去掉。)。忽而关纹沉沉状,已知入里病盘旋。
0 g" K) R/ {. Y" R. e5 n. _, _
`3 `4 }2 C: r/ P 身安脉纹红黄色,紫脉为热红伤寒。青主惊风白疳疾,三关见黑命恐难。
6 J' |7 z# L6 ]- T
7 n$ R0 u/ j: y0 q6 j- o {9 _0 \ 伤食弯外青兼紫,脉纹弯内是风寒。腹痛纹入掌中里,色淡气弱禀先天。- r, i4 Y \* C
, I- C. E+ [: M
关纹滞涩皆因积,邪遏阴营卫气连。食郁中焦风热炽,不行推荡病何迁。 @) O; C0 {7 X; u" T
" }1 g5 ?9 i+ L0 \7 k) _4 c
复诊掌后关中脉,浮沉迟数审的端。七至八至为数热,四至五至为迟寒。
9 J9 M1 s1 n m7 e
1 F2 o: ^; i) C0 d9 ^6 k s 浮脉主表病在外,沉脉主里病内潜。数脉六至腑有热,迟脉三至主脏寒。! Z! j7 B7 b# w+ |7 ^) r
) M- [# Z/ t p/ m# b 浮而有力风与热,无力气需宜培元。沉而有力痰食积,沉而无力气滞间。
- b. y8 s" B* o; v( N- j
) T5 I, }/ B2 @/ B+ | H 迟而有力痛难禁,迟而无力是虚寒。数而有力本实热,无力疮疡恐熬煎。
% Y+ R& t8 @7 ~: T' c* q& V7 k! R( }, _1 T
若要分别阴阳证,气息冷热用手探。口中气热小便赤,舌黑必燥下为先。
, |3 \8 M$ o6 B, Z' T9 u
1 i. h1 H' B/ V* E( B& U3 S 气微便清手足冷,参耆桂附妙如仙。再看胸腹坚与软,虚实此中可细参。4 _% v- n1 l0 T. c/ |
' _& Q: W3 Z% D$ h$ w% p 脾胃本虚中气弱,四君六君选用焉。此是儿科真妙诀,神而明之世称贤。4 ]" X; ?8 T+ }( e6 z' h; f. G( X
5 C7 T5 P @& G j 陈飞霞云:小儿指教,但以浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实。用之不尽矣。
7 Z4 g" q( m; k2 s; w9 z- U$ e* h; q7 c# `5 j
分类用药歌
5 z& I5 {1 U: m' C* }, {7 e
: W; ~; P1 x& e5 b# f$ p. ^ 补气箭耆与人参,党参洋参北条参。云苓焦术淮山药,炙草桂圆白茯神。' l% T0 E, N' m) }4 E. ]6 _
! }! E* U9 V) S/ @ 下气杏仁铁锈浆,郁金苏子甲沉香。前胡葶苈枇杷叶,莱菔瓜蒌枳实良。; y; ^" ~1 d O1 N8 U/ y) c/ g
6 g/ p9 B; s8 `0 b 顺气青皮陈橘皮,藿香效与木香齐。香圆香附和乌药。柿蒂砂仁白蔻宜。) P) s2 u2 ~0 X
; C( {& |& m' U- \+ h/ g0 H
冷气疼痛要肉桂。吴萸姜附胡椒配。小茴丁香炒砂仁,元胡灵脂阳气退。
+ ~! m1 {2 U: g7 \
i' {& }1 T! c% w) l 破气槟榔紫厚朴,三棱苦薤蓬莪朮。姜黄莱菔花青皮,枳实宽胸同枳壳。! w* [/ w0 ]( A6 _
] I8 N, ?, a# J- }" u) P
补血生熟二地黄,当归白芍首乌良。一味丹参兼四物,河车不用又何妨。3 O* R& K5 Y( ?* Y: u3 u8 B
8 C/ L- m' W1 M: w# [$ z3 z5 q, A 凉血丹皮地骨皮,丹参生地地榆宜。龟胶鳖甲焦荆芥,犀角青篙赤芍奇。
2 ^3 h+ a' x$ `2 c, b
% d, M9 N9 d& T; ~( g& C 止血蒲黄茜草根,茅根三七发灰灵。阿胶侧柏灶心土,焦芥当归藕节茎。
1 K$ j' O0 B4 P) g# M p- A. L9 g3 W$ u4 t" @ b. J0 K
破血桃仁归尾加,泽兰苏木红蓝花。姜黄莪朮郁金子,赤芍丹皮干漆渣。
P4 j' T" n, B2 f N" I4 u+ J$ e6 c' t$ O% D$ r; n: D) ]! m6 t! D
暖胃丁香与藿香,良姜草蔻炮煨姜。砂仁白蔻兼红蔻,荜拨胡椒效最强。
2 O: c8 {6 @- j+ k/ u+ C: }$ `0 P& ?0 B; T9 d1 _
调脾开胃用参苓,焦术炮姜半夏陈。白蔻砂仁甘草炙,藿香堪与木香伦。! q6 U( f" N# X& s. ?: R, I
) P$ r) [5 y9 x# M- T 虚咳补肺款冬花,五味阿胶紫苑加。怀药参芩和炙草,天冬薏苡蜜升麻。# a+ S' z! d, ~/ O5 ?% s/ M
k, X4 h: p" h3 ?+ L* q+ W# } 实咳泻肺用黄岑,葶苈桑皮桔梗匀。枳壳杏仁花粉配,天冬贝母马兜铃。
3 c$ O% Q Y T* ~% v T! F/ |: z6 x6 ~ g2 y) k# ?% A
诸般咳嗽西防风,半夏陈皮天麦冬。苏叶茯苓金沸草,杏仁贝母胆星同。2 \3 h i* a3 R/ K
, ?, v, o; P0 p( b/ l0 S2 X 肺实喘急款冬花,兜铃苏子杏仁加。肺虚喘急当补气,肾虚金匮或阳八。
2 v: U4 } M' W3 [' ~( N; A: K# U9 }) S( k
消痰半夏胆南星,枳壳呆仁(疑为「杏仁」)块茯苓。贝母瓜蒌金沸草,陈皮白芥枯黄芩。% X% l5 P0 F& z( E6 p0 T
9 Q* s Q+ d5 A" m; x
退诸火热用黄芩,心热黄连灯竹心。肝热柴胡并白芍,脾热明粉同熟军。
7 ~4 [4 k0 z7 v* Q/ Q# r. q5 o% b; T4 O6 S6 p! u
肺热天冬桑皮效,肾热黄柏知母临。胆热竹茹龙胆草,胃热石膏花粉均。
8 |1 i1 ?# H& |5 F1 l
, _# J1 X* c; |! \ D. H 大肠槐花通大海,小肠木通车前仁。膀胱滑石同萹蓄,三焦有热栀子尊。8 W8 s/ ^: \" s# s' M: h
. F& } e8 P: |( z9 s% Z; R4 ^9 B
热重羚羊犀角屑,火结硝黄效如神。
/ l' H! Z1 h2 |0 P" C/ k
, H& Y: `. d# p 虚热元参天麦冬,女贞知母骨皮同。粉丹石斛怀生地,苓朮参耆任变通。
: D; k1 ]) U% {. ^9 D D2 h* X, }" E4 K
骨蒸劳热用青蒿,生地骨皮鳖甲烧。知母丹皮黄柏炒,胡连更比银柴高。
! l' r. v6 C6 E( l* a6 V
' I& `; H/ m: H4 F2 D* R$ _" o 发汗麻黄并紫苏,浮萍淡豉薄荷俱。升麻白芷霜苍朮,荆芥葛根葱白须。* t, n5 X$ Y9 E2 w! {+ k
0 {( n0 ] t0 w% m 收汗黄耆酸枣仁,桂枝白芍麻黄根。乌梅牡蛎冬桑叶,浮麦山萸合四君。
: [- f9 v7 }8 P1 O9 s) ~8 Z2 M
0 N" Q# r4 u7 z# H( E+ h- {, g 消食山查油厚朴,麦芽香附六神曲。青皮莱菔花槟榔,枳实宽胸胜枳壳。" J: N' R% x3 K) F4 m4 p! P
, p: b, @. Z) p
宽中枳壳与陈皮,苍朮腹毛厚朴宜。桔梗摈榔莱菔子,木香香附奏功奇。
: c: q2 R$ `1 l" V" K% R
& z8 _, |& r$ ?" G" Q( h% ]1 x 膨胀摈榔厚朴宜,冬瓜皮合茯苓皮。腹毛枳实牵牛子,萝卜头和香附施。' r" g# V4 h" p; I
7 D+ ?; E* A3 r* D+ N
止渴葛根与麦冬,石膏花粉乌梅宗。梨浆五味兼蚊蛤。犀角饴糖竹叶同。+ m7 w0 \% ~, J0 \. @+ u
7 g5 _" v0 J( Y, @" _+ A% ~ 解郁川芎与郁金,腹毛苍朮炒栀仁。台乌芍药和香附,神曲摈榔合二陈。
1 S2 r0 W/ G& V/ g$ f; N" o3 g& ]2 u8 f1 }- b
大便不通用大黄,朴硝巴豆杏仁霜。油归生地苁蓉肉,松子麻仁郁李强。) t# F" Y8 d/ q1 [4 |
" H9 l" r5 E4 ?. m# p& t3 H, ]
小便不通赤茯苓,猪苓泽泻车前仁。木通滑石同瞿麦,葶苈石苇竹叶心。
/ T) Y0 h* G( F [. s
3 M+ D$ H- l7 Z/ e 病属气虚征下陷,补中益气最为灵。不通若是真寒闭,火药煎汤效更神。
7 ^0 {* Z- R/ }. q! c4 D' l3 N! S' x7 ~! S M: E* G( N, w* g
浮肿不消用木瓜,猪苓泽泻与芫花。木通大戟同商陆,薏苡牵牛信不差。
8 |+ G5 p' x; `- X& c) |, [8 D; y5 @9 G1 c0 D
呕吐合香并二陈,丁香白蔻缩砂仁。生姜草蔻延胡索,胃热岑连栀子匀。0 Z/ q; x' B6 c# U, J
# |1 Z$ t: i% D( z' t
止泄车前参朮苓,猪苓泽泻缩砂仁。建莲肉蔻淮山药,诃子乌梅粟壳神。5 u9 p- [9 z; _6 E
" [1 W: Z: F) w- c
疾痢黄连广木香,槐花归芍地榆良。桃仁莱菔青皮草,枳壳槟榔薤子强。4 n6 B: S+ |# x, b+ i& z3 ^5 d: T
8 z# w$ b/ t9 [ 疟疾常山草菓仁,槟榔苍朮及威灵。柴胡干葛焦知母,厚朴青皮合二陈。
1 y8 M, s- ~0 p' j- ?9 f6 ^6 C4 o: w! I$ m# m
辟瘟草菓花槟榔,苍朮雄黄及大黄。苏叶枯芩油厚朴,藿香香附降真香。, q/ r9 T0 _/ A/ n; @/ G
[$ u& c+ @- g" P; E8 w 头痛川芎白芷辛,天麻藁本菊花均。辛夷苍耳蔓荆子,见证尤宜分六经。2 ?- n+ M8 ?; U# N) S! L
, S$ E4 F N: U0 c, u4 n$ e7 K
头风眩痛明天麻,独活细辛旋覆花。白菊苏荷荆竹沥,辛夷萆薢效无差。0 B" Y n0 L, I) c _/ ]
0 E& J1 u# P! A; `. Z5 U1 [6 O6 X& g
腹痛元胡白芍强,小茴苍朮高良姜。栀仁草蔻吴萸子,香附沉香广木香。
7 a* e5 J, E9 m; |0 Y0 |' N. y) r% P* H6 \4 t- I1 ^
心痛良姜及黑姜,元胡肉桂橘皮汤。灵指(指,疑为「脂」)没药焦栀子,香附檀香广木香。
7 P- x. T, H x1 J- z1 k- i+ `7 U; ~. x0 l2 R G+ p
腰痛兔丝熟地黄,寄生续断小茴香。胡桃杜仲川牛膝,故纸芦巴肉桂良。
" J; Q2 V" M% {. e! A
! ]0 v2 G$ E! w- a6 A) j5 M' R 膝痛苡仁并木瓜,灵仙牛膝绿升麻。加皮杜仲汉防己,故纸羌防续断加。. ]% F, f% W) ~% X9 X( A
$ l( l5 J4 |( B7 Z& z m; O0 n) Q
喉痛射干山豆根,连翘大力广元参。薄荷荆芥芩连等,甘桔僵蚕灯竹心。) L% r! d4 o& [+ M$ W) Y q
9 ]- n7 o# V8 Z# F) I
目痛羌防归芍芎,黄芩栀子菊花同。柴胡荆芥谷精草,木贼蒺藜白木通。5 Y/ I. {5 n& P) p0 ?& M6 W6 z
3 l$ l& f; I% i, h" ^( J5 h
身体风痛海风藤,防风荆芥与威灵。秦芄羌独延胡索,狗脊桐皮桑寄生。
3 |5 I/ E& P5 J$ D* p, r$ C- _9 }8 Z! \- g
齿痛石膏北细辛,蒺藜生地与黄芩。骨皮栀子丹皮等,碎补荆防并谷精。$ O w) F. {6 ~( {! E {- H& P
4 }, S [. L7 Z
耳聋全蝎石菖蒲,木通碎补乳香扶。气虚耳聋当补气,肾虚滋水是良图。
0 c2 I: u" ?& w& x1 T& E- D% t' {# ~
- q: w( `8 R- a/ }) U 去风荆芥西防风,苍耳天麻乌药同。白菊薄荷羌独活,僵蚕全蝎正川芎。
' K( W, t2 |/ }: S3 Y
/ k. V3 ^% W! X6 a0 o- Z0 @$ C 蒺藜蝉退蔓荆子,藁本藓皮白芷充。1 F% B( Z+ G5 Q5 s7 Z V$ l
( @$ o+ ~ i7 ?+ e6 m, h4 S 去寒宜用理中汤,白朮人参炙草姜。更有吴萸真肉桂,细辛附子蜜麻黄。" _0 j' n# w8 i" I6 a" z0 |
& Q# Z! f0 t1 E- Y6 z: v. O$ Q1 Z 去湿秦艽薏苡仁,木瓜苍朮西茵陈。天麻&; ="://...//_/.
7 ]* Y3 J' |( q; \1 d5 w" C
* k. a2 j5 G% m: Q5 x! h4 Y 五脏补泻凉散3 ?& [' s! u6 _$ w6 a. _/ u% Q
/ O8 N I2 ~# k: j 补心:龙眼当归柏子仁
A2 J" Z. ~% ^- H U3 Y9 Q- Y) ~. K2 o2 R2 P
泻心:灯草车前竹叶心* U6 a3 j! |+ i" d6 F0 p
+ @9 Y8 L' n8 o4 f5 v
凉心:黄连犀角川贝母' V+ J, h* S) ~2 j) K9 @8 h% t6 s- ^
+ G6 n& m4 H2 c# ]2 ^ 散心:半夏香薷菖蒲根7 d- ]; o+ E# d8 m/ B2 D. p- g
" z9 X% E7 e0 x 补肝:荔枝鸡肉酸枣皮
a6 [: S3 F1 j+ j* k' }# _, C0 G- Y, I2 a! P# f
泻肝:连翘白蔹龙胆奇/ ?0 H- Z; l5 d: E* v0 r2 @+ M
' a% R1 K# s0 |+ t3 t+ t) c 凉肝:生地侧柏赤芍药
) V5 R( t' Q* p8 z1 I
3 i( i( w! h" T, R0 [0 | 散肝:苍耳木贼并蒺藜
0 v% K% n) e, i# `
+ J1 J3 p0 ?8 C+ m$ b 补脾:炙草西砂蔻白朮1 z+ @* f) U8 |5 x
5 y; v9 `. B1 [0 g# ]8 g- U" ]
泻脾:山查郁李及神曲
2 K+ h% [' {5 f' Q7 N$ }' R% {3 h/ b* r
凉脾:紫贝藓皮薏苡仁
0 s: I; \- q: i/ H; K3 m ]3 s K
散脾:松脂排草橘红朴
7 m- k$ ~* c8 d f! T, x1 {6 o1 y; W8 o0 s1 Z& @, R7 X" z
补肺:官燕饴糖与参耆
/ G% v. M: X( S( o% N
2 [) |, t* ^6 l V$ g4 J, ] 泻肺:石苇苦杏生桑皮: d! t; S1 a" M! {
/ ?0 M( @; @) Q. S6 V. M
凉肺:生地紫菀野菊花 e/ h3 X! Z& [! q, {) z2 B) Q
( z* v( R8 S ]4 A, B+ N 散肺:麻黄葱白紫藓宜2 C ` g5 R1 `% k2 V. L2 |
: a# {8 V# p( I1 _, } 补肾:鹿茸枸杞巴戟天
( J; r" [2 u: P' q1 S# r5 V' x* W3 ]5 e; c% o: S# ]
泻肾:枸杞秋石并食盐
C7 b. s3 W E4 q& [4 n. J; w$ C. |7 ?" C3 |9 A1 s/ I4 w4 q7 p
凉肾:丹皮骨皮与黄柏
1 q. Z( b7 G+ O, [' F6 Y5 ]0 O; K9 n+ a8 M# E! K& }
散肾:附子细辛极妙焉# _$ i' T: o x3 a# v( f' f' A! K6 |
S, `) l/ a" F5 M! D
六经引药6 ^& k8 v/ x6 w. q2 M
) C/ i; H, c: M 太阳引经麻黄羌,阳明芷葛升膏勷(古同「襄」,音á,辅助的意思。)。
( b2 D) e( x" B9 s% Y0 T2 q- U+ c1 ~
少阳芎柴青皮等,太阴升麻葛芍苍。
, x5 A. H) T! d( D, O5 G* G" Y" X8 ]/ b' M
少阴知独细辛桂,厥阴芎青柴萸良。
' q$ F% C/ m% g1 ]/ h9 C o2 f4 C, Q# j" L1 {$ {. l* q
用药如用兵
9 E7 |% f6 I% s' d% l% y% n$ Y2 @
$ S X0 v4 c3 E: ^+ d 古人云:不为良相,当为良医。此何以说?盖良医保命治病,无异于良相保王克贼,间当论之。国家无事,内安外宁,如人、天、君泰然,百体从令,元气充实,外患不侵。倘元气稍亏,急宜培补,如嗣主闇(《说文》曰「闭门也」。引申为「愚昧,胡涂」之义。)弱,宜辅弼多贤。+ }' p3 w4 _, C6 E8 ]2 L; B9 c
6 S+ p* S1 H, q# N
仓廪空虚,宜储财节用,务使君明臣良,民殷国富,始无境内之忧也。设不幸而满夷窃发,扰乱边疆,如人偶为风寒外侵,一汗可愈。使纯用补药收敛,是谓关门逐贼,贼必深入。夫贼既深入,为良相者,必先荐贤保主,然后兴兵讨贼。如善医者,必先审胃气,然后用药攻邪。更不幸而兵围城下,粮绝君危,惟有保主出奔,再图恢复。如人元气将脱,且缓治病,而急保命,命存而病可徐图也。盖行军以粮食为先,用药以胃气为本,军无粮食必困,药非胃气不行。/ }4 o7 Y+ C a% ]
6 ?/ i& s& s" V6 Y6 t) z 庸医不先固本,一意攻邪,何异姜伯约九伐中原,粮食不继,出师未捷,而昏主馋臣反纳降,于邓艾可借鉴焉。大将讨贼,内顾虽已无忧,而用兵尤贵知法,如人气血未亏,却病不难,不善医者,杂乱用药,自相矛盾,反坏胃,而引贼何异?赵括将兵,漫无纪律,反折兵而丧国乎。良医用药必如诸葛将兵,运筹帷幄,决胜千里,心有主宰而不惑,兵有纪律而不乱,阵有变化而不拘,相天时,察地理,乘机势,大军对垒,奇兵埋伏,进可讨贼,退可自守。虽三军之士,性情不同,而我驾驭有法,同心克敌则一也。虽然敌难克矣,国家元气必因此而耗伤,城池关隘或因此而崩圯。为良相者,安我人民,实我仓库,固我封疆,所必然也。如人病后不服补药营卫,其何以固元气,其何以复乎?至于内伤诸症,不过三阴亏损,本无外邪入寇,善医者,如伊尹相太甲,但使之,处仁迁义救弊,扶偏调变阴阳而已矣。何用霸功征伐,以扰我境内耶。若食积痰火,虫瘀痈疽,诸实症,又如国有大奸,急宜剪除,不可纯用王道之剂,姑息以养奸也。试观元首股肱,君臣同歌一体,忠言良药,救正信有同途。良相之以道事君,何异良医之以药疗病,良医之以切脉审症,何异良相之区画筹谋。
8 _: z: Y6 n, o! j
6 S: H/ |& o. f' ~( Q5 n" r 良相之陈善辟邪,何异良医之延年却病。故岐伯相黄帝,即推此意以作《灵枢》,观仲景《伤寒》,用药如讲兵法。他如兵法云:知己知彼,百战百胜。兵不在多,贵于善用,皆与医道无二理也。吁上医医国,良相知医,用药如用兵。古人先我而言矣,保命如保主,庸医不能识也。诚能引申触类,举一反三,则于医道岂复有余蕴哉。
! D: [ U5 E+ r$ ^/ A2 [3 Y8 k5 \6 |, x5 f
医学集成卷一跋+ S# I. [2 J6 k, r1 ?+ G0 }) J* n
* W8 @9 K: ]/ |2 F4 {9 ? 双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字% ^# |! U/ w7 n [
' @. M3 I/ ]8 _# G 发端统论5 w( w' l. y( o5 p G @3 W
- r5 F0 v! P- T& ?# W
上古之世,人心醇厚,世俗敦庞,人俱寿享百余。由无靡丽纷华摇夺三宝,所以元气流行而无夭札之患。迨至末世,人心不古,世风日下,善气闭塞,恶气充盈,聚为刀兵,散为疫疠。刀兵也,而加以凶荒;疫疠也,而继以水火,人竟漠然不知也。上天本好生之德,神圣开方便之门,而忍群生受此灾厄耶,抑生民自造之孽,有令造物无权者也。当今之世,孝弟忠信,不讲礼仪廉耻,全无读书者不端品行,力田者不顾子孙,以机巧为聪明,以刻薄为才智,恃势胡为,妄自尊大,安能挽颓风而延寿考。倘若存心改过,善无不为,而更能寡嗜欲以保精,灭言语以保气,少思虑以保神。自见精神强健。何患不寿享期颐。: E& @, g1 }9 e2 B% b) Q' \
w0 n6 D/ Z. c. ^4 r 至若风雨不时,偶染疾病,选择诸方胪(胪,音ú,本意为皮、肚腹的意思。此处为陈述的意思。)列于后,果能按经施治,对证立方,其活人济世无涯矣。谨此再跋。
; X$ w; n8 g3 x, R8 ]1 ~% j$ b& k# J f- V. q
医学集成卷二
& @+ @# O8 ]' q/ N3 o: H( D7 [9 _& u1 O, E$ k5 y# v
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字; a. D+ B0 E- c% ~
9 ?0 H9 D8 S; X2 x* k/ y 伤寒+ J0 r( o* i& S( v# n) a! h
+ C, E; U2 T3 \- z- j 清臣曰:伤寒系属大证,治法多端,最难分辨。冬月为正伤寒,四时为感冒。人有虚实,中有浅深。风伤气分,寒伤血分;伤风有汗,伤寒无汗。气虚宜扶阳出表,血虚宜养阴出表。守定六经,无论合病,并病,见病立方,对证用药,随手可愈。; p$ z( m6 U2 P! ^
6 j6 Q# l: a& i! G7 i% u 太阳经证,脉浮紧,头痛项强,腰脊背痛,发热恶寒。有汗为风伤卫,法主桂枝汤,以驱卫分之风,桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。无汗为寒伤营,法主麻黄汤,以发营分之寒,麻黄、桂枝、杏仁、甘草。风寒二方,气虚加参、朮;血虚加归、地;阳虚加姜、附。头身痛,发热恶寒,无汗烦躁,为风寒两伤营卫,法主大青龙汤,营卫互治,风寒并驱,麻黄、桂枝、杏仁、石膏、甘草、生姜、大枣。有汗,去麻黄;不烦躁,去石膏。
3 \/ I/ Z! A& U3 A4 h
. H- p, V% {; C' o' n 太阳腑证,口渴溺闭,有蓄尿、蓄热、蓄血、癃闭四证。蓄尿,五苓散:焦朮、茯苓、猪苓,泽泻、肉桂。蓄热,去桂,加滑石;蓄血,加生地、归尾、红花,小蓟、万年霜;癃闭,则月窄胀异常,愈下利,胀愈加,法主白蔻宣畅胸膈,砂仁、半夏醒脾开胃,肉桂化气,桔梗开提,生姜升散,如壶盖吃紧,揭起则出之意,使上焦得通,中枢得运,而后膀胱之气一转运而尿自出也。
( j8 z* k' b3 ~: l/ l L( o/ c. U- M; e3 Z+ G- o9 |5 f) @
阳明经证,脉浮洪,前额眼眶胀痛,鼻筑流清涕,口干不眠,发热不恶寒,法主葛根汤,以解阳明之表:葛根、升麻、白芍、甘草。或柴葛解肌汤:柴胡、葛根、羌活、白芷、赤芍、黄芩、石膏、桔梗、甘草、姜、枣。无太阳证,去羌活;无少阳证,去柴胡;无汗恶寒,去黄芩,加麻黄;下利,减石膏;呕吐,加半夏。口燥心烦,汗出恶热,渴欲饮冷,热邪渐入阳明之里,法主白虎汤以撤其热,石膏、知母、甘草、粳米。- U9 n! N h" i) {, ?1 f
8 y. T: Y7 |$ G# k* L
阳明腑证,便闭谵语,口臭气粗,身轻恶热,热邪已归阳明之腑,法主小承气汤,微荡其实,略开其闭,大黄、枳实、厚朴。胃实腹满,微发谵语,法主调胃承气汤,以荡其实而去其满,大黄、芒硝、甘草。舌胎干燥,喷热如火,痞满、坚实,狂谵无伦,法主大承气汤,急驱其阳,以求其阴,大黄、芒硝、枳实、厚朴。4 L @" \( F' c: M
5 `; t3 M2 j. h+ _ 少阳经证,脉浮弦,头痛在侧,耳聋胁痛,寒热往来,法主小柴胡汤,以解少阳之表,柴胡、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。如先寒后热,为阳不足,加桂枝、干姜;先热后寒,为阴不足,加当归白芍。
7 g. i" j! M2 Z$ e& z# V$ D" h6 l8 I. x: g' c0 O j
少阳腑证,口苦、目眩、咽干,法主黄芩,以泻少阳里热,兼阳明发热。口渴,清凉饮:生地、白芍、黄芩、柴胡、花粉、石膏、石斛、知母、甘草。痞满,去生地,加枳实。1 B6 K* x: T4 l5 y7 w
- M# P# a) i' A" o1 M4 \; J
太阴寒证,脉沉迟,吐食,腹满时痛,自利不渴,法主理中汤:人参、焦朮、炮姜、炙草,加半夏、砂仁。腹满,去朮,加附子。或理脾涤饮:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、白蔻、炮姜。4 J6 ?- h+ i! Z. C
$ y4 h8 L4 f$ m1 O7 {; J 太阴热证,脉沉实、咽干、腹满痛、便结、燥渴,法主桂枝大黄汤:桂枝、赤芍、大黄、枳实、槟榔、柴胡、甘草、生姜。或大承气汤。
- i6 q+ r* g |6 L H
7 Y: T: ^% A! c) A9 Y 少阴寒证,脉沉细,背寒蜷卧、咽痛、腹痛、肢冷、下利,法主附子汤:附子、人参、焦朮、茯苓、白芍。或附子温经汤:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、故纸、益智、倍附子。+ C$ z% a. Y0 U. g+ e# n' ]
: a, Q j7 k% c$ m* K 少阴热证,脉沉数,心烦口燥,咽干咽痛,燥渴便结,法主六一顺气汤:枳实、厚朴、芒硝、大黄、柴胡、黄芩、白芍、甘草。或大小承气汤。& v6 j* x9 X- C/ q' V' n$ V5 U
# u0 Y- H8 D: ~0 h7 f( {" x
厥阴寒证,脉沉细,肌冷甲青,舌短胎滑,小腹满痛,法主六味回阳饮:人参、附子、熟地、当归、炮姜、炙草。或舒氏方:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、附子、吴萸、花椒。, P- J" k& n' n9 y% Q0 s3 w
" {. Q1 w' S+ B2 l3 l1 Q
厥阴热证,脉沉弦,舌卷囊缩,烦躁厥逆,消渴便硬,法主六一顺气汤或大承气汤。1 J3 W9 U. y5 f& [) e1 Q4 t- u
4 [; Y7 n: h$ y# v$ t5 s7 d
凡病不外六经,以六经之法,合而治之,无不立应。一经见证,即用一经之法,经证腑证兼见,即当表里两解。若太阳与阳明合病,桂枝汤中加葛根,阳明与少阳合病,葛根汤中加柴胡。如三阳并病,羌、葛、柴并用。三阳与三阴表里同病,是为两感,表里皆热,九味羌活汤去苍朮,加柴、葛、硝、黄。表里皆寒,大温中饮,加附子。凡治诸病,总以正病为主,兼证为佐,引经为使,乃为上乘。0 S d, r& c( k- Q
4 q1 [( W4 V0 j8 P
灸伤寒穴道
6 j, t3 `% I1 v' f6 p/ _
|5 r: ?' \/ e$ I- B% Y 太阳证灸风府
m) Q+ U: O' k* y
8 W* B0 D) W% S* z9 L" m% S 阳明证灸内庭3 L5 j& I6 [6 }9 V/ \
2 ^) L/ ~' V- {. l8 w 少阳证灸临泣
. s/ L" I9 |$ x# i- A- d
6 ~0 \1 t" s4 ~! N& d+ X6 R 太阴证灸隐白) o& t; s* T4 w7 h
/ G5 A) W2 ]. S# e* I: y 少阴证灸太溪
7 C" f( L6 o; B
6 A a% R/ f s5 W; H$ ~; i/ j 厥阴证灸中封
- x' i+ q( O" c9 U* @/ `) k! f$ o, Y' q5 f7 X \9 E8 s8 N* ~
过经不解,灸期门余热不尽,灸曲池、三里、合谷、风门、行间9 d' y! h+ j, k& j7 l8 Q. Z
. v9 \9 B) K+ o5 ?! k) G
身热足冷,灸大都、腹痛灸委中
2 R: B9 x U( y z, Z. y4 M3 i" W6 `+ W& Y
瘟疫
( W, T; S' _1 n! D1 T
" F) r) @3 T! U# L \9 K 清臣曰:瘟疫与伤寒,判别天渊。伤寒宜辛温发散,瘟疫宜清凉攻下。伤寒邪从皮毛而入,中于肌肤;瘟疫邪从口鼻而入,伏于膜原。瘟疫世不常有,要街衢市镇,里巷乡村,沿门传染方为瘟疫。今人指伤寒热病,春日温病为瘟疫,误人不少。千古治法,惟吴又可、戴麟郊深知其义,学者宜详察焉。
+ C# o2 f+ z5 t. ^2 X8 |# Q
4 J% Q0 M1 |8 i# w 瘟疫初起,先寒后热,热后不寒,舌胎纯白,邪在膜原也,达原饮:槟榔、厚朴、知母、黄芩、白芍、草果、甘草、竹心、车前。腰背项痛,邪溢太阳也,加羌活;眉棱骨痛,邪溢阳明也,加葛根;寒热口苦,邪溢少阳也,加柴胡。
4 h; U) X @. R- W& G6 @) v0 Z9 L4 h4 I& P( h
汗出不彻,而热不退,白虎汤。虚渴,加人参。3 |6 w% ^1 B* P' g. L0 X0 |
! u6 S" k: ]# G/ N, E: B% ^
斑出不透,而热不退,举斑汤:当归、炒芍、白芷、柴胡、升麻、甲珠、生姜。汗斑并行,而热不除,白虎合举斑汤。0 y. U" I8 w) R8 {" `9 ~
) u8 F4 J2 v: i. H+ L( L
胸膈痞满,呕渴频烦,舌胎黄色,邪传里之上部也,莱菔子、淡豆豉、生栀仁,频服取吐。5 v% ^$ }7 H3 n7 Q. J- J; i4 V8 C
+ E* Z, D5 h! A6 z
燥结便闭,舌胎纯黑或生芒刺,邪传里之中下部也,大承气汤。痞满便不结,小承气汤。不痞满,只便结,调胃承气汤。' U0 p( J7 \. \, b0 I" i' e
( q+ ^% _- f: p- Y
表里证悉去,热仍不退,膜原之邪未尽也,三消饮,即达原饮,加羌、葛、柴、大黄。经络之气,为热所郁,必致发黄,茵陈蒿汤:茵陈、栀子、大黄、生姜。
: n# R) I. `. [9 j8 J( ]( s6 `2 {5 ~/ L6 @
热邪干于血分,必致蓄血,桃仁承气汤。9 h( }! `* @( m6 o y) x1 ^! f3 _
2 u# h/ y& a6 a- L7 D: w H$ P 当下失下,呃逆不止,大承气汤加桃仁、归尾、赤芍。
+ K3 J" L/ O. W) n
; |$ K% q. V7 A7 a 当下失下,循衣摸床,捉空理线,元气将脱也,黄龙汤,人参、熟地、当归、枳实、厚朴、芒硝、大黄。
% B; _9 O9 _" X3 @
8 @/ U6 [3 X2 L. `! u2 J3 R 下后邪气复聚,承气养荣汤:生地、当归、白芍、知母、枳实、厚朴、大黄。
4 ~+ u' g' y0 L7 @3 J' n- y; u; F o. d4 p' r* @' _4 Q
下后无汗发热,人参白虎汤。5 V7 H4 _' G# {. R+ Y, Y7 b$ E
# ]9 S- _: u7 D- [+ U( X& e 下后自汗盗汗发热,柴胡汤:柴胡、黄芩、葛根、陈皮、甘草、姜、枣。
- i* M8 p9 B+ K9 Q& c. Y4 i
& M# ~& Z4 z) o1 v2 [9 {+ t& d 下后热不除,柴胡清燥汤:柴胡、黄芩、花粉、知母、陈皮、甘草、姜、枣。
7 c: V- ]6 U: i5 e q3 u7 z1 M" Y7 H8 ~/ _( y* }
下后神虚谵语,清燥养荣汤:生地、当归、白芍、知母、花粉、陈皮、甘草、朱砂冲、灯心。
0 b: Q* j/ u% `& W; h0 D' w$ n5 r* x9 e k2 e& l' E( b
下后夺气不语,人参养荣汤:人参、当归、熟地、白芍、知母、陈皮、麦冬、五味、甘草。
" [. F- w4 J. L5 ]! a& V/ Y" p, |* x1 @+ {
下后虚痞,参附养荣汤:生地、当归、白芍、人参、附子、生姜。; ?* z1 O G! D$ p0 X) p
' b2 S) F* _' r9 `; F% U
病愈复发,脉虚证虚,安神养血汤:熟地、当归、炒芍、茯神、陈皮、枣仁、远志、桔梗、甘草、桂元。$ w0 h* \! u: {
( @" ^% x, E% R4 v3 b; D! z+ U 附应下诸证
/ L+ Z3 C4 R4 w* I3 L3 I' h
`3 h6 n8 Y2 F8 r/ V) r3 Q7 y 舌黄 舌干 舌卷 舌短 舌黑 舌生芒刺 鼻如烟煤 胸腹满胀 脉厥体厥 扬手掷足谵语 发狂 烦燥 昏沉 呃逆- d' W; o2 N1 x) e6 \; v
8 g g8 P0 Q3 _! Z; l+ g7 U
补遗瘟疫杂证8 ~7 s4 ?1 k! \# W
+ W9 s5 x2 y& Y$ v0 y6 M$ N2 o
大头瘟,头面浮肿,普济消毒饮:黄芩、黄连、元参、蓝根、马勃、陈皮、柴胡、桔梗、大力、连翘、姜(似应为「僵」)蚕、薄荷、升麻、甘草。气虚加人参,便实加大黄。9 T, G9 L, d: X8 X2 I6 |
' e$ P, @( G- E+ E 发颐瘟,耳前后肿,荆防败毒散,加大力,外二味拔毒散,明雄白矾研末,茶调敷。7 d2 C6 X. x7 d7 u+ d( H0 h
+ T+ L% h3 m5 ~3 i" r1 a7 U3 c
捻颈瘟,喉痹失音,颈大腹胀;虾蟆(音āá)瘟,腹不胀,均用荆防败毒散,加大力,外三妙散,明雄白矾火烧(原文为「稍」),研吹。4 x0 m m8 ^$ i, [( e0 o0 v; p! Q" A
, f; Q1 p7 ~, I2 u* R# }% L7 _
瓜瓤瘟,胸高胁起,呕血如汁。生犀散:犀角、黄连、花粉、人中黄、苍朮、陈壁土。气虚加人参,便闭加大黄。' c& X9 M/ \! {
3 m' X) I4 h' s: h6 G6 V 杨梅瘟,遍身紫块,忽发霉疮。三黄汤:生地、赤芍、元参、大黄、人中黄、黄连、丹皮、滑石、甘草,渴加石膏、葛根。
# w- {: c' A# s/ T* b
0 s) k. o6 m7 F0 ^9 M 疙瘩瘟,发块如瘤,遍身走痛。人中黄散:人中黄、雄黄、朱砂,研末,桔梗、薄荷、甘草,煎汤下,便闭,加大黄。
7 z8 c2 Y( Q$ m3 j; V! u
& z4 `- I/ ^+ @( w) \( S 葡萄瘟,青紫斑点,状若葡萄。羚羊散:羚羊角、生地、元参、麦冬、黄芩、知母、银花、姜蚕、大力、羌活、防风、甘草、竹叶。
( ]' ^7 U$ K: k- W, o& k: e- C# ]; w) Z+ L5 j$ e8 Z
锦霞瘟,浑身斑疹,痛痒非常。犀角饮:犀角、大力、赤芍、生地、荆芥、防风。渴加石膏,粉葛。
& g3 b V* N& e' P9 ]) `! q [# s( P
扣颈瘟,痰火迷心,袖绳欲缢,香附、郁金、雄黄为丸,以开膻中之郁,再加二陈以祛膈中之痰,更加羌活、细辛、鬼箭羽、丹参、赤小豆。通心泻火,自愈。
+ _- U ]& }3 W: w4 @ I
8 J7 B6 g8 w# l {1 \0 U& `0 e 软脚瘟,溺清泄白,足肿难移,白虎汤加苍朮。
% H+ M3 c4 E3 W" m& j) p2 r9 y7 y4 ~) d: w4 g% G, a! `
以上扣颈瘟、软脚瘟外皆风寒包火,凝聚三阳使经络不通,激成赤肿,宜外风散寒,内清邪热,通用败毒散加减,毒盛加朱砂以泻君火,重加人中黄以泻脏热,赤肿甚者,针去恶血,此专言瘟疫热证也。
- q* ~; K t# A5 {! ~4 \$ [5 ?/ s2 k6 j% K" p* O/ e% u
斑疹' n' f' N9 m" I( @
0 D- i- Q+ L6 Z% z+ ] 清臣曰:伤寒斑疹,由于失表;瘟疫斑疹,由于失下。伤寒出斑最险,瘟疫出斑,亦危。色红者吉,色黑者凶;发在周身者轻,发在心窝者重。出肌肤间,如花瓣不刺手为斑;出肌肤外,如粟粒,刺手,为疹。有阴毒阳毒之分,阳毒宜举宜化,阴毒宜温宜散。
2 _5 [! O6 O9 N
) X) I$ o) k/ L( ^0 a( r 凡出斑疹,邪在经而不在胃,治以正病为主,斑疹为辅。脉洪手足温,斑点红赤且大,为阳斑;脉微手足冷,斑点淡红且隐,为阴斑。6 U: r: D4 m, B' y# i% F: n
4 u- k+ U$ W% t ^, F7 S
阳斑,犀角地黄汤,加升麻、紫草。或黄连解毒汤,加犀角、元参、升麻、甘草。或消斑汤,元参、麦冬各一两、丹皮五钱、升麻、白芷各二钱、白芥、沙参各二钱。4 Y! N) c9 k/ u' H- V
F) L6 i) Z7 ^. D! p- K. X 阴斑,阳虚附子理中汤,阴虚附子理阴煎。阴阳并虚,大温中饮。
+ z+ S1 f9 L% B; j {' G& }0 V1 P: }. n0 {
感冒
' q4 f: v, c: A2 F/ e2 J$ q0 D W: q# m9 L4 ^' m
清臣曰:冒风感寒有伤风、伤寒、兼火、兼食、血虚、气虚、阴虚、阳虚之别,按病立方,随手奏效。$ m2 F5 j4 k8 U0 o2 T5 i/ D: w
! N# ~& E& u X7 {' Q6 P4 W 感冒有汗,为伤风,加味桂枝汤,桂枝、羌活、防风、白芍、甘草、姜、枣。气虚加沙参。
/ x" g8 A- {( G/ `, Q7 {7 A# b7 m0 l
感冒无汗,为伤寒,加减麻黄汤,麻黄、羌活、防风、紫苏、甘草、姜、葱。血虚加生地。
/ p8 V( ~5 V) D
; ^; D' |2 T* D/ }3 Z 感冒兼火,冲和灵实饮,生地、川芎、羌活、防风、葛根、白芷、柴胡、黄芩、石膏、薄荷、甘草、姜、枣。
$ J, J8 w7 J! T! U
( N/ [9 w5 R: d7 U) ]# E! X 感冒兼食,行气香苏散,香附、紫苏、陈皮、川芎、麻黄、羌活、乌药、枳壳、甘草、姜、葱。有汗去麻黄加桂枝,因湿加苍朮,食重加山查、神曲。
5 b0 R* A1 R" W; Y! P0 i4 R2 v3 Y0 p% t" U# n
感冒属血虚,四物合小柴胡汤,加桂枝。
7 J8 o; O2 k% }" ?
7 ?& h* z5 Q4 ^; E% M C( J0 [ 感冒属气虚,补中汤加羌、防、白芷。
. i9 p. q* o- l* x
' P5 k5 g; ?! n- s: Z 感冒属气血两虚,八珍汤,去焦术,加黄耆酒炒、羌活、防风、桂枝。0 z3 S n7 k3 W6 h* V* [/ s" ^
( Q7 @" |# Y& X# ~# h 感冒属阴虚,理阴煎,加麻绒、柴胡。- z7 ]7 B, J/ v. Y- {! N$ g
) |; m; T2 J4 O
感冒属阳虚,理中汤,加麻绒、柴胡。
: W" b7 U6 e+ E6 Z
( ?1 ]( P" _ W0 o3 e 感冒属阴阳两虚,大温中饮。( @; |, I3 V# q1 A
7 B" x4 X$ ]% [. M9 I7 f
疟疾, `- t5 c1 E2 ]+ y6 H& e$ L1 l
0 i1 q8 V+ d1 S+ h" u- ^
清臣曰:疟疾有四,曰风、曰寒、曰痰、曰食。因风、寒、痰、食客于半表半里,阴阳相搏,为寒为热而疟疾成。治法:无汗务使出汗,有汗务要收汗,有风者消风,有寒者散寒,有痰食者,化痰消食。表邪重者先解表,里邪重者先解里,热多宜凉,寒多宜温,久疟宜补,不可纯用攻伐。" A! p7 K" l+ E D% K1 S
/ L: y/ z# y7 d0 ?1 H# Q# I0 l 风疟,热多寒少有汗,桂枝汤加羌、防、半夏,或小柴胡、倍人参,加桂枝、白芍。6 C3 g2 q& F4 \* S8 q' k; [
L7 O: P" G* ]. H7 j
寒疟,寒多热少无汗,麻黄汤,加羌、防、半夏、生姜。或附子理阴煎加柴胡、麻黄。
8 v2 }* m# O2 `; A' y& E3 H
( Q! }2 _4 G3 D/ M. k6 _ 痰疟,寒热并增,痰涎涌盛,小柴胡加枯矾、白芥,或理脾涤饮,加葶苈、白芥。
4 F* N G7 ~) G( k# ` _
; J$ t! Z5 Q6 N4 f6 J 食疟,寒热相伴,痞满恶食,小柴胡,加苍、朴、莱菔、青皮、草果。/ f3 a' H! u! u2 p) ]+ y( v' w. c9 E
9 }, a* O3 h, q3 l X- Q# A0 L
或清脾饮:焦朮、茯苓、半夏、青皮、柴胡、黄芩、厚朴、草果、甘草、红米、生姜。
$ w6 K0 c5 B' I) S; p% h( H8 h. R0 w) A, S! _% @4 S; X
瘟疟,先热后寒,加减桂枝汤:桂枝、白芍、石膏、知母、甘草、粳米。
% I4 I# l) a4 y: L* W; d2 M% J1 N, Y
或生地、首乌、黄芩、柴胡、二母、滑石、甘草。
% J$ |7 R3 [% U1 R# w5 j" V
' w$ u& F/ B# K9 M! ^; i 瘅疟,单热不寒,加减白虎汤:生地、石膏、麦冬、知母、贝母、黄芩、柴胡、甘草、竹心、车前。或首乌、当归、沙参、陈皮、柴胡、知母、贝母、石膏、甘草、竹心。3 B3 s7 l9 d* G" D6 S/ Y
% X* O3 w% @+ {% } 牝疟,单寒不热,加味麻桂饮:熟地、当归、麻黄、肉桂、陈皮、炙草、烧姜。或桂附理中汤,加苓、夏。
: w, u# N; }' \
# V6 S8 D: n( x ? 疟夹瘟疫,加减达原饮:槟榔、厚朴、草果、知母、黄芩、柴胡、苍朮、陈皮、半夏、茯苓、麦芽、炙草、生姜,便闭加大黄。
8 `+ s0 I9 ^ R1 q1 `' _
0 ~% Q& g+ l* J' m! B( {% y D 间日三日夜发,四物合小柴胡,加升麻。或生地、当归、川芎、黄柏、知母、升麻、甜酒。
' H" m2 L* K5 \
0 D, @5 U) w+ V 一日二三发,附子理中汤。或六君子汤,并加升、柴。
9 Z5 W6 r! t0 m6 W$ K7 w% S( O6 b' }' `! x" ~) J n: G8 u
脾虚久疟,补中汤,倍人参,加苓、夏、煨姜。或六君子加草果、乌梅。
6 f/ n, U- B3 @" g) W/ O
) M; Y; U) W+ l3 h% \3 G; }1 L! S* X 肾虚久疟,八味丸,加首乌、鳖甲。或右归丸,加首乌、鳖甲。* e1 l9 X% C$ n0 g9 h9 Y0 R
" V( P' k5 F7 `+ _* W7 d' v4 ] 疟入三阴,久疟不止,附子理中,加砂、半、草果。或经验方:黄耆、焦朮、茯苓、当归、首乌、玉竹、附子、炮姜、草果、炙草、姜、枣。* x+ {: E' c0 o
5 {, H9 t. H7 m5 W$ Q
元气大虚,久疟不止,十全大补汤,加鳖甲。或济川饮:条参、北耆、焦朮、熟地、当归、枣仁、附子、肉桂、烧姜、桂元。* a8 ]9 n. i: I2 T& J: `
* {9 @% p5 X6 w. D
疟疾三方
( w, [+ |9 P3 T2 U3 k4 K& y+ K! K* n. n+ I$ P- Q5 |
第一方,陈皮、半夏、茯苓、灵仙、苍朮、厚朴、黄芩、柴胡、青皮、槟榔、炙草、生姜、井水、河水煎。头痛加白芷,一方加乌梅、茵陈。3 @+ x- F5 p5 V" R, d) h
7 R% n# \2 z! l! g6 m 第二方,首乌生、鳖甲、知母、焦朮、当归、灵仙、柴胡、黄芩、陈皮、茯苓、炙草、生姜、甜酒、井水河水煎。
. d# z- w8 D: a- G' z) T ~/ `6 q7 ^9 o& E- W( \: P
第三方,人参、焦朮、黄耆、当归、陈皮、柴胡、升麻、炙草、姜、枣,热加首乌、知母,寒加附子、炮姜。
: G& M" e- J5 H& [6 X3 Y+ Q$ m2 @
1 g* G E2 s+ z% H$ N2 t 截疟8 J. q9 U8 J" O/ N4 R' L
# x) K0 m2 f0 Z; b
宋西桥方:新笔调朱砂,于饼上,写:天火烧太阴,地火烧太阳,五雷灵不灭,烧断诸不祥。重写三次,后录病人姓名,预前食,自止。
4 l4 P7 w% |" D
8 d8 c' ]6 q: N9 ]; I% s6 f4 a/ u 袁子才方:勃疟勃疟,四山之神,使我来缚,六丁使者,五道将军,收汝精气,摄汝神魂,速去速去,免逢此人。发时朗诵不断,即止。
! z' G/ t( N, H) q r* Z' T$ l5 h
" k2 U2 |. g$ K' I/ P 神应疟疾丸:白砒一两、绿豆子四两,研末,糊丸绿豆大,明雄水飞为衣。7 P. {/ I$ i4 j/ D. G& l [" ?9 A* [ T
1 W* V$ v4 E, n9 |% `1 v4 [
壮者五丸,小儿三丸,预前冷水下,忌热物半日。即止。7 a5 g9 t6 W' W+ `! q9 {0 n L
0 r5 k: c6 ~+ f8 }. G
沙糖饮:白糖四两、烧酒半斤,临发时烫滚,尽量调饮,加红米,研末,尤效。
( d: g2 [- q* y9 A/ ^. ~# C d) |. h7 Y& Y& S; R+ K; U' N
灸疟疾穴道# J, K! r- P( y
0 j9 }/ F% c) ~4 M" f8 g
大椎、三椎、间使、命门、噫嘻、至阴、太溪、脾俞2 B& C A5 P0 z7 F) G1 m: p
8 p% ^$ f2 o' A r4 l2 B 又病人仰卧,草量两乳,平中折断,从乳比至下头尽处是穴,男左女右,灸三壮。7 T# _2 ?9 x* w8 R' a! M" {, g* X: L
- u, m. t) L8 f X& _+ R 痢疾: X0 P( t6 j5 R9 ?
8 ^; X& P& T( `6 q( X 清臣曰:痢有四端,一曰陷邪,一曰时毒,一曰秋燥,一曰滑脱。初起多属湿热,历久多属虚寒,行血则便脓自止,调气则后重自除。赤伤血分,白伤气分,赤白并行,气血两伤,屋漏尘腐,险危宜慎。: w% d @6 m6 g
) t# M, N1 L x/ f; S# T ~, Z 陷邪者,六经之邪陷入而为痢也,宜分经用药。病在三阳,人参败毒散,加芩、葛、硝、黄;病在三阴,砂半理中汤,加附子、吴萸。
; Z- e4 A/ z& K- m! g6 [4 P
7 s2 z; \) c; g; m1 x i 时毒者,厉疫流行,人触之而为痢也,宜宽肠下滞大承气汤,加归、芍、芩、连、桔梗。或济川饮:当归、白芍、槟榔、厚朴、黄芩、知母、莱菔、大黄、滑石、甘草。. ]1 b4 L$ p- r8 c- Y
" a) s. q* r8 i0 A0 D6 K
秋燥者,秋分后燥金主气,大感之而为痢也,宜养阴润燥舒氏方:生地、阿胶、麦冬各二两、桔梗、甘草各五钱,或生地、阿胶、瓜蒌、桔梗、鸡子黄。; \- ?% }( d# P7 Q( p
- h4 l* ~+ X( U$ ^& K/ X 滑脱者,脾肾阳衰,中气下陷而为痢也,宜温补收涩,真人养脏汤:人参、焦朮、炒芍、肉桂、附子、广香、肉蔻、诃子、粟壳、甘草、烧姜、枣子。或黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、附子、故纸、益智。
- _' ^0 y& f, \9 s; o+ l. R/ v
8 l l. @4 X' R: {1 e- ^4 H 赤白相杂,救绝神丹:当归、白芍各一两、滑石三钱、枳壳、槟榔各二钱、莱菔一钱半、广香、甘草各一钱、薤子七个。或调血汤:当归、白芍、陈皮、黄连、大黄、广香、甘草、车前。
$ c8 v! A$ ~% I4 p. {/ X% T0 m2 P& ?; C& W1 h' F( p h' L# U
单红不白,调血饮:当归、白芍、枳壳、黄连、地榆、木通、滑石、甘草。或当归、赤芍、地榆、槐花、黄连、大黄、红花、灯心。
7 F5 C3 T& W+ J. N" M# }" H2 |6 D) Z) Z- C6 I
单白不红,附子理中加砂、半、丁香。或异功散,加耆、砂、姜、桂。滑脱,加升、柴。# L, L# _+ G3 i9 N+ r) M
& [" H, q; v; a) D& ` 噤口痢热证,参连饮:人参、黄连吴萸水炒、石莲、甘草、糯米,加砂糖、白蜜、姜汁、莱菔汁,冲服。寒证,砂蔻六君加炮姜。4 I2 r _3 r& i, m p
' z- S' g4 H0 y3 w3 F5 K
统治红白,禁口,烟痢,用大蒜、薤子,合捣为丸,每服三钱,立愈。
- M# q/ u) d/ j& _& j1 q) ^' T* m) P" Z' [8 |
初起宜下,镜花缘方:苍朮、杏仁、羌活各二两、生军熟军各一两、川乌、甘草各两半,研末,每服四钱,小儿二钱,孕妇忌服。赤痢,灯心汤下;白痢生姜汤下;赤白痢灯心生姜汤下。% J+ T' b6 Y. U* {6 M; d
6 Q, p! F: z1 i1 e 下后宜调归芍煎:当归、白芍、滑石、槟榔、枳壳、广香、甘草、薤子,赤痢加红米,白痢加炮姜。& n9 H5 w! }& w" ~4 L
$ V9 i* T! D' {' v* _9 n/ R$ j' a 寒者宜温,附子理中,加砂、半、故纸、吴萸。
; ^2 M3 O8 F8 k8 {& L
% J% q! e/ n1 s6 J# ^3 e- |& D 虚者宜补,四君子,加黄耆、山药、砂仁。
0 Y3 C' {( y& `2 U" C) [1 @+ V2 K8 c! l% a
灸痢疾穴道
! d$ y7 W: q/ g1 Y3 Y [1 D% t+ w0 P' B+ d2 q# \+ y( O
赤痢灸小肠俞白痢灸大肠俞赤白痢灸天枢、气海腹冷痛灸水道、外陵衷急后重灸天枢。
5 y) s) O2 {, H9 M' l; v- @( c% X& u7 |; W0 H6 l
中风
9 ?) j8 ]3 ^8 H$ e: \# _. G3 c: E4 ~0 e3 E \5 k( B: H
清臣曰:中风之证,由气虚体弱,荣卫失调,五内空虚,邪气乘虚而入,譬如物必先腐而后蛀生。景岳以非风命名,诚千古卓见,要分闭证、脱证,但闭证可治,脱证难愈。脉浮大者吉,急促者凶。, `$ v: V2 U. r0 Q# l' }
3 g- p7 C8 X' h9 r) f: \ 中风猝倒,初起,开关散:牙皂、细辛研末,吹鼻有嚏者生。或稀涎散,白芍、牙皂研末服,大吐者生。6 w. P* x# ~, ?+ ~2 g! G
1 D4 R1 A, r2 i/ L9 M0 P( q9 q0 M 闭证,牙关紧闭,两手握固,无汗续命汤:人参、当归、川芎、炮姜、麻黄、桂枝、杏仁、甘草。有汗桂枝汤加人参、黄耆、川芎、防风、附子。
% @& G. V& a% }5 b# k- k, h" Z5 m& C/ }: }
脱证,口开、手撒、鼻鼾、直视、遗尿,初服救脱饮:人参一两、焦术二两、半夏、炮姜各三钱、附子、贝母各一钱,次服济急丹:人参一两、焦术二两、熟地、当归、麦冬各一两、茯苓、枣皮各五钱、半夏三钱。
0 Z! K: p0 V8 m; z& e, r G {
3 H# E1 V. f0 X! `1 D/ t: h: Z 中风有热,省风汤:防风、胆星、半夏、陈皮、赤苓、黄芩、枳壳、甘草、生姜。或水火两治汤:二地、当归、元参、麦冬、枣皮、茯神、黄连、白芥、五味。8 M. F1 |( P0 w8 F2 g& r
4 R- P% f4 \/ B( t" V) ^
中风无热,摄生饮:苍朮、胆星、半夏、广香、细辛、菖蒲、甘草、生姜,痰盛加全蝎。或培气汤:人参、黄耆、焦术各一两、茯苓五钱、附子三钱、半夏、白芥各二钱、菖蒲一钱。
; G4 f5 I% K- g5 r; y. m ]5 [
# A- G$ N5 q w 左手不仁,加味地黄汤:熟地、白芍各一两、当归、枣皮各五钱、山药四钱、茯苓、丹皮、泽泻、白芥各三钱、柴胡一钱。
6 M$ b- w' C7 u8 m M6 F: w/ ~4 G6 C6 F7 ]- K, Q
右手不仁,加味六君汤:人参一两、黄芩、焦术各二两、茯苓五钱、半夏三钱、附子、陈皮、甘草各一钱。& j/ K$ v* E2 I) |. I
" b/ @% [6 U8 o' d
左瘫右痪,加味四物汤:人参一钱、黄耆三钱、熟地、当归各一两、白芍五钱、川芎、半夏各二钱。2 J* n/ k/ |1 u3 y) t1 R
( l9 @. S& \8 f
半身不遂,全身汤:人参、黄耆、巴戟各一两、半夏三钱、附子一钱。
" \- B- e+ g; {4 l0 L* O, _- V
/ a* f- _% o4 W& q# Z- Z r 口眼㖞;斜(斜,原文为「邪),归芍六君加肉桂、菖蒲。
! f( \6 A8 S' R m3 F! b% P% T* O# Q$ m2 ~2 l- N5 v+ e" ]8 J+ `# q
补遗
4 y: v* h, K& Z) H* A8 Z! h; K% F; m! b4 I: S
中风闭证,三生饮:生南星四钱、生川乌、生半夏各三钱、广木香一钱、人参一两、生姜,痰盛加白芥、枯矾。或补阳还五汤,黄耆四钱、归尾一钱、赤芍一钱半、川芎、防风、桃仁、红花、地龙以上各一钱。
2 E, [( V/ b2 v5 k! t# E9 v8 _+ S# C6 ]2 m7 r2 ^6 y" L; M$ L' Y
中风脱证,正气汤:黄耆一两、人参、焦术各二钱、当归、川芎、苡仁、附子各三钱、姜、枣。或参耆朮附汤:人参、北耆、焦术各一两、附子五钱。
/ h/ Y8 R7 G" _8 q6 k/ H' Y0 g* k
3 U; X# C2 X$ D! W 左半身不遂,生血汤:玉竹二两、当归、熟地各一两、茯苓、白芥各五钱、山药四钱,或四物加勾藤。/ U. J8 I2 F: l6 s4 o
0 o) ~( C6 `; h) q0 H4 d 右半身不遂,补气汤:黄耆、焦术各一两、人参、茯苓、薏仁、半夏各三钱、肉桂二钱、甘草一钱,或六君加勾藤。
- M; }- W4 v$ q. M( x" `. V9 {- V2 A3 m
左右手足皆不遂,补气生血汤:黄耆、当归、白芍、桂枝、附子、姜、枣,或八珍汤,加勾藤。9 \* ~8 `4 q0 }& V
, K+ q5 o8 K% q0 d' A 以上诸方,俱姜汁、竹沥冲服方效。* r* Y4 T& H( E- @
5 x$ z& D0 }. t, ~6 _
灸中风穴道
7 H3 P2 v3 l) j! n! L5 X4 l8 Q( f p }' X; F6 O3 _& ?* Y
百会、气海、丹田、关元$ l7 Z2 f1 ^, j- M+ o
0 R# `) ?. C1 k& H" _
中痰: _+ r$ {8 x3 ?, Y5 |
, Y3 A) \' _3 V8 H7 O
清臣曰:痰涎阻塞清道,亦致猝倒昏愦,口噤不语,但痰有风痰、寒痰、湿痰、火痰之别,不可不辨。
) q5 Q& G6 `1 ]0 ?0 H9 T
# [: F: C- ~* F, _ 中风痰,青州白丸子:生白附子、生川乌、生南星、生半夏丸服。
- C) i& i; k0 u, n" X) ?3 x; a' O
! S" I* u8 m$ i 中寒痰,附子理中汤加苓、夏、姜汁、竹沥。9 I, Q$ y1 G% y V; y) ]- @
5 N# }" f. E) S) }
中湿痰,涤痰汤:人参、茯苓、橘红、半夏、南星、枳实、菖蒲、甘草、竹茹。: a S; g2 S* u
& K- O' S1 u) D6 b* M3 b* G5 n3 V) `* i
中火痰,礞石滚痰丸:礞石煅(煅,音ā,火气盛。)一两、大黄、黄芩各八两、沉香五钱,研末,为丸服。
* w7 I3 O* }7 h! N7 K0 k
: l% J! b( H& D 中寒& ]' \2 O7 f6 \- u k0 l% z0 C7 O# U
1 N/ q$ g* j# c( d0 ~% ]: c% c" D/ F4 g, \
清臣曰:凡体虚之辈,偶触阴邪,即入脏腑。令人猝倒不语,面青唇白,呕吐清水,腹痛拘急,舌卷囊缩,似伤寒而非伤寒。此为冷寒直中三阴也,宜大热回阳,温经散邪。
5 p; N5 V, W, R& p! k4 }) U3 h: M" P8 J/ X3 |
中太阴,砂半理中汤,或肉桂理中汤,加陈皮、半夏、生姜。. V% R$ V" a! f' C- c, c
9 j& E) h$ H. O2 C: x 中少阴,附子理阴煎,加故纸、益智。或温肾汤:熟地、附子、炮姜、巴戟、故纸、益智、炙草。
8 c2 H; o& x" `8 \
0 O# m# f H1 o7 O 中厥阴,吴萸附子细辛汤,加小茴、花椒。或暖肝饮:熟地、当归、附子、炮姜、吴萸、花椒、葱白。
0 S+ q/ K1 T* z4 _ ~
8 k% r& T' Z, q+ I: q9 F! J& e 表里兼证,五积散加附子,或大温中饮。
( g* } L6 }9 x# a3 ?& C4 s. i( G
补遗
/ t; v# u1 R% K2 b) z
; c% S# ?7 z) l/ u5 u 寒中少阴,手足青黑,荡寒汤:焦术二两、人参五钱、附子四钱、良姜三钱。
3 s, q5 k- G1 M3 l8 W1 r& V6 E; I; j9 y4 W
面青鼻黑,腹痛囊缩,救亡丹:焦术二两、附子八钱、肉桂五钱、炮姜、人参各三钱。
. ^6 K& Z6 K/ |9 ]* A/ c7 o; l
6 N4 d4 [! a K 呕吐心痛,下利清水,返魂丹:焦术二两、黄耆一两、附子五钱、良姜、茯苓各四钱、丁香一钱。
( B5 D! e/ `8 P2 [$ X, c7 A
+ }+ D/ f. `# R+ e 两胁作痛,甲青囊缩,救肾活肝汤:焦术二两、熟地一两、当归八钱、枣皮五钱、人参三钱、附子、肉桂各二钱。
" i5 _: m0 g* n: Q
1 q1 v! `. w) _5 [ 舌黑目闭,身清便滑,救心汤:焦术二两、附子两半、肉桂、人参各一两、良姜三钱、菖蒲五分。
# I: b: N. B5 _/ l3 e* B; ]: C9 F2 [0 E4 B. ^, h1 q( c
厥逆腹痛,筋青囊缩,祛寒汤:焦术五钱、肉桂三钱、吴萸二钱、丁香一钱。
, i ?! G+ X0 S, M3 `0 d$ @1 J1 P- D" C0 l2 T0 Y
逆冷吐泻,又加烦躁,奠安汤:黄耆、焦术各二两、故纸三钱、肉桂、丁香各二钱。
( C" |7 ?0 L7 ^. e6 U5 h- M: o7 x6 z( n4 V( r4 B2 L2 \" y; c
两足厥冷,腹痛溺闭,止逆汤:焦术六钱、附子二钱、吴萸一钱、前仁六分。+ \$ r/ s9 i+ b; i1 T
% I: b: M$ S# Z5 C( u0 i- g
灸中寒穴道' e, S+ f# \0 l( Y
5 W5 X" [' C$ u& S4 Q 百会、神关、气海、关元# K6 ]% p) Y$ J
% \3 z: O( G" u' m 中暑; X0 l2 N! [! n0 l4 ~! L* J I5 y M
+ F3 c2 a& V: B- y! n8 d j
清臣曰:暑证有阳暑、阴暑之分。冒热得者为阳暑,其证口渴心烦有汗;$ D! c' C9 K5 o# D1 [
% [! I& O7 X; r3 f% H& p
食凉得者为阴暑,其证身痛恶寒无汗。二证阴阳互异,不可混同施治。
3 g" |7 d! }# \% E. O# e
/ ^+ s: R* M: s) y& b; M 中暑属阳证,烦渴尿赤,白虎汤,加花粉、麦冬、滑石、竹心、车前。6 n! K: _4 ~) h. {5 E
; Q' }* }& {+ j( r; I
热伤元气,生脉散。汗不止,加黄耆。
- ~4 P3 n9 J1 G8 [2 a9 H0 R! S
0 b4 \6 ]% d5 s9 J- F 中暑属阴证,轻者五味异功散,加香薷(薷,音ú,草名,又名香葇)、扁豆、炮姜;重者附子理中汤,加炒芍。汗不出,去炒芍加麻黄。" X% @( z6 {6 q
; z9 r: ~* o( ^ 附杨西山法
" f/ ~1 R# O* |6 K7 S" U7 L
# B, u; b' [: H 气虚四君子汤;血虚四物汤;阳暑加青蒿、麦冬、五味、乌梅;阴暑加香薷、扁豆、藿香、乌梅。( R! \$ Q/ n" |4 n
9 z" h* t% E6 \' P. G
中湿
- b( |9 X4 U) F+ l+ b0 C- [; Y. k- \4 [4 ?; p2 h2 G
清臣曰:六气之中,湿居八九,体气虚弱之人多中之。其证体重面垢,骨节疼痛,手足酸软或肿,小便短赤,头面如裹,兼风痰则麻,兼死血则木,总以燥脾土、利小便为主治。
' _9 O4 X" c$ L; i2 {: @
$ _0 x) A$ \. H- E& I8 o 雨水瘴气外至之湿也,防风、川芎、二朮、二活、桂枝、生姜。无汗去桂枝加苏叶。或羌活胜湿汤:二活、防风、川芎、蔓荆、藁本、甘草。* B* t; G- S9 ^: b; s& {
2 ?+ i/ c V; S5 }! i 茶酒水果内生之湿也,焦朮、茯苓、泽泻、陈皮、半夏、神曲、苍朮、甘草、生姜。或桂附理中,加苓、泽。. i- j+ w0 S( s
- @- l! l5 i" w8 U# B 头重而肿,湿在上也,平胃散加羌、防、芎、槁、独活、桂枝。或苡仁、苓皮、桑皮、陈皮、半夏、荆芥、藁本、杏仁、姜皮。头痛,去苡仁加川芎、细辛。! q" R d6 Q& F3 x, w1 O8 _& y
7 P0 N& S; N% M1 j6 S2 C
足肿泄泻,湿在下也,五苓散加苍朮、防己、陈皮、升麻。或焦朮、防风、泽泻、苍朮、羌活、防己、生姜。气虚加人参。
2 }# \! s( y) r
% G* g8 C1 b5 }7 n. q 火盛化为湿热,烦渴,苍朮白虎汤;溺闭,四苓散加苍朮。7 P' a; N1 P6 d! V* `+ Q& p- A+ C! \
1 b$ u. H8 N5 X" H3 H 水盛化为寒湿,呕吐,香砂六君子汤;泄泻,胃苓汤加肉蔻。 y) q5 n( D5 K5 _! p, d, ?
$ S2 m, E! ]& P6 M% ?
耳证( L+ K4 r! }) K5 c1 ~4 _; `- ~
: y/ `+ t6 J+ S* F/ d
清臣曰:肾开窍于耳。精气足,则耳听自聪;精气虚,则耳多鸣闭。是耳证以肾为本,其余皆属标病,至耳肿、耳痛、耳停,乃三阳风热所致,宜升阳散火为主治。
: o/ M+ g2 C- U7 O. A# B+ M2 J7 d1 r* e( @2 E# z* s8 ]
耳鸣属血虚,柴栀四物汤,加丹皮、菖蒲。属风热,生地四物合小柴胡,加荆、防、胆草。属肾虚,阴八味丸,加菖蒲、远志。
( P! o# e& Q/ O/ |) F/ _- T0 o' @4 C# v1 U
耳聋属气逆,六安煎,加香附、胆草。属阴虚,六味丸加人参、枸杞、菖蒲、远志。属阳虚,开窍丹:黄耆一两、当归五钱、花粉二钱、柴胡、香附、远志、菖蒲各一钱、肉桂、甘草各五分。
2 P2 ` m( ^ K' j0 S( ~- V+ q3 i0 ] A$ {
耳鸣属火盛,大分清饮:二苓、泽泻、枳壳、木通、炒栀、前仁。属痰盛,清膈煎:陈皮、贝母、胆星、海石、木通、白芥。
- C W$ b$ H# L* T& l# z
; j/ D0 E& b% H5 I0 E" b 耳聋属老年,归元汤:熟地一两、附子八钱、当归、人参、焦朮、故纸、苡仁各五钱、芡实、山药、杜仲各三钱、炮姜二钱、防风一钱。
% n4 W) s* P' q: O# E$ F9 f9 W5 K' L% `) `
属少年,明心汤:生沙参、黄耆、蔓荆各三钱、炒芍、黄柏各二钱、升麻钱半、炙草一钱。
4 z3 y5 X1 x- n/ Q6 {' |
' e C5 }$ _+ M 怒便鸣聋,实者,小柴胡加归、芎、栀子;虚者,八珍汤加炒栀。
1 V6 M' c' k4 s; V# O4 X- x/ _9 A7 y3 ^+ N+ x: @
气闭鸣聋,实者,逍遥散去白朮,加香附、蔓荆、菖蒲;虚者,补中汤加木通、菖蒲。
% ~, q& `- \; @1 e& W% N0 G% |3 ^+ k/ H5 x- C9 Y6 E' [, |8 O
午前甚,小柴胡加炒栀、黄连。因阳气虚,补中汤加炒栀。8 B' p* D' i9 o
* ]) Y1 L; M3 R1 y4 o 午后甚,苓朮四物汤。因肾虚火动,六味丸加知母、牛膝。# e5 n! E% g! X/ z2 r
9 x* {9 }' e0 R7 ?) f+ q/ g 阴虚,左归丸。兼有火,清化饮:生地、白芍、茯苓、黄芩、麦冬、丹皮、石斛。" b9 h% Z1 W. _9 M0 F
* ~- J; U9 j, s! w! L y( D, c 阳虚,右归丸。兼气虚,间用补中汤,加荆防、菖蒲。
8 p& j3 P- l; e/ C" c1 r9 I a* p
1 b* I: y& y& d7 ?$ p/ j, g& E- I 寒火冲耳,痄腮汤:连翘三钱、大力、羌活、防风、柴胡各二钱、荆芥、薄荷、甘草各一钱、生姜。或四顺煎:当归、赤芍、羌活、防风、连翘、炒栀、大黄、甘草、灯心。0 |. ]" ?. M9 W1 S0 w+ }$ f- t& {
0 L% H- n/ l' k 耳疮肿痛,小柴胡去半夏,加芎、芍、炒栀、连翘、桔梗、胆草。或丹栀四物,加柴胡、银花、连翘、胆草。* X! y( c, r; e: ^, A$ _
* { ^1 q0 S+ n 痛痒生疮,栀子清肝散:炒栀、当归、川芎、白芍、茯苓、柴胡、丹皮、大力、甘草。或丹栀逍遥散,去朮,加香附、贝母、银花、菖蒲、木耳、荷叶。8 R% [8 D% g$ q, w$ q
$ L/ g3 v- T0 S% u) H 耳内生疔,丹栀逍遥散加菊花,外用蟾酥锭,磨滴耳内,兼服数粒,立效。
- @, u4 `) Y# G) J) F- g) l5 q* _. @4 N5 [: U8 ?) s6 d/ U0 ?
月蚀耳疮,四圣散:松香、枯矾、雄黄、蚊蛤研末,香油调搽。或石膏、龙骨、松香、枯矾研末,鸡蛋黄炒出油调搽。- p7 q0 y( D$ J" K) A R% H
: g1 Z* C9 H1 }6 ~" I 停耳出脓,清肝抑火汤:当归、柴胡、炒栀、黄连、菖蒲、胆草,外枯矾、龙骨、五棓、乳香、发灰研吹。
$ c: A4 o* s: o2 ]0 f
4 Q( G$ u- V( v; N* p 补遗* k# _+ q- [$ ?: X
$ c7 `7 Z3 h7 R* @
病后耳聋,填精益气汤:熟地二两、枸杞、菟丝、焦朮、苁蓉各四钱、杜仲、故纸、当归、洋参、北耆各三钱、菖蒲、炙草各一钱、桂圆、大枣。火衰加桂、附。或启窍丹:熟地二两、麦冬一两、枣皮五钱、茯神、枣仁、柏仁、远志各三钱、五味二钱、菖蒲一钱。
9 H% Q- h$ O* ?
# [ M) ~7 H% J7 A 耳心痒痛,郁金磨水滴,或葱汁水滴,或磨刀石上铁浆水滴,或木鳖子磨水滴,或鸡冠血鳝鱼血滴,或蛇蜕(蜕,原文为「退」)研末吹,或杏仁为末,葱汁和丸塞耳内。
& u# I4 c% q) ]9 o$ W( \- e
3 O2 P8 C8 m! @5 _% Z3 P J4 l 诸蛊入耳,皂角为末吹,若是臭虫,用鳖甲烧烟熏之,立毙。内服菊花甘草汤,以杜火毒。5 ^% n5 y1 g+ f* @) H! c
7 c7 C! |- i9 y y7 D
灸耳证穴道
$ j4 W3 E# f- A3 f8 K" |& k* m/ ]* a
百会、听宫、听会、耳门、商阳、合谷、风池
* F- ]) _! Q' Y& h) w3 L, D& J, ?& b) e4 I! R# X4 a: I7 G
目证8 B5 Z# `; a' |* W! h; \3 k
1 x {+ a1 t; T' P& e 清臣曰:眼目一证,非火有余,即阴不足。黄赤者多实,青白者多虚。
. [" q4 y! ~2 v9 P5 \& R `) T' [, i( ~& s& b4 D; L, O4 r+ q9 C
实者当泻,虚者当补,此固然矣。然而实中亦有兼虚者,此于肿痛中亦当察其不足;虚中亦有兼实者,又于衰弱内亦当辨其有余。主治之法,有余者宜清肝泻火,不足者宜壮肾扶阳,不可过用寒凉,损伤真气,此一定不易之法。6 V( u' v R) w7 ]% _* Y* D' g6 Y
! P% l0 {% \& n2 v/ r% f
暴赤肿痛,驱风散热饮:归尾、赤芍、川芎、羌活、防风、连翘、大力、炒栀、大黄、薄荷、甘草。或泻青丸:归尾、川芎、羌活、防风、炒栀、大黄、胆草、竹心、车前。
- _/ e* W2 y& B. ]. m0 \# A" P" N
' R6 a, A! B Y# ~" A5 v; A 暴赤生翳,拔云散翳汤:生地、当归、荆芥、防风、薄荷、菊花、蒙花、木贼、蒺藜、蝉蜕、紫草茸、甘草、灯心、葱姜。内热加芩、连,热甚加大黄。夜间目珠痛,加夏枯草。或羚羊饮:羚羊角、茺蔚(音ōè,又名益母草)、防风、大黄、黄芩、元参、木贼、前仁。) b0 B; W* [5 r$ W
0 m0 b2 \0 }& u5 |* h/ d
血灌瞳人,木贼散:木贼、大黄、黄芩、红花、苏木、炒栀、菊花、归尾。或生地四物:用赤芍、加芩、莲、薄荷、大黄。* J u; V$ k1 N& m0 ^, V
# F0 R% x, v j' S F8 Z* {; U0 z
风热泪淋,洗肝散:当归、羌活、防风、炒栀、炒军、石膏、木通、薄荷、甘草。或黄芩散:黄芩、川芎、白芷、防风、蒺藜、木贼、蝉脱、姜蚕、蔓荆、香附、甘草、夏枯草。
; ?5 _0 `# f" @# q9 Z
i" _$ W2 w. M5 K 冲风泪出,痛者为实,川芎茶调散:川芎、羌活、防风、荆芥、菊花、薄荷、木贼、石膏、石决明、甘草研末,茶下。不痛为虚,补肝散(《血证论》中「滑氏补肝散」:炒枣仁10、熟地12、白朮10、当归10、山萸肉10、怀山药10、川芎3、木瓜3、独活3、五味子2。):当归、熟地、炒芍、川芎、防风、蒺藜、木贼。
0 G9 T$ y* ^& o- P2 u9 ^. A/ ?% ~+ f1 U% N- f, A+ P( P2 w
畏日羞明,连翘散:连翘、黄芩、羌活、菊花、蒙花、蒺藜、草决明、胆草、甘草。或息氛汤:当归、赤芍、茯苓、蒺藜、菊花、炒栀、柴胡、蔓荆、花粉、草决明。& d+ w; e/ Y: z. |- O8 V! \; N1 i
( l1 w- M' |5 e- D$ m- c$ ~8 C6 I 眼漏脓水,人参漏芦散:人参、漏芦、黄耆、当归、防风、赤苓、黄芩、大黄、远志。或当归、胆草各一两,研末,酒下,外柿饼捣涂。2 V2 Q3 h7 X! a! o/ _& S
+ m. [* X1 L8 ]; Y% d6 T% o1 | 烂弦风眼,柴胡饮:柴胡、生地、赤芍、羌活、防风、荆芥、桔梗、甘草。烂甚,加薄荷、硝黄。外集成方,铜青三钱研细密,浓调,涂粗碗内,陈艾烧烟,碗覆熏黑,人乳调搽。或炉甘石一两煅研、水飞、麻油调涂碗内,覆陈艾烟上熏黑,刮下,加铜青一钱研细,麻油调涂。
8 r7 V6 H6 i0 e- m9 ?4 z. s8 X1 u( [+ T0 C Q
胎风赤烂,防风汤:防风、羌活、归尾、赤芍、炒栀、大黄、甘草。或生地四物,加花粉、甘草。外真金散:当归、赤芍、黄连、黄柏、杏仁,研末,乳浸,晒干,研细,生地捣汁调点。
% Q0 S6 Q& @( _! y! k
8 H. L: {6 ?. x. {& V1 c. I 阴虚火盛,加减一阴煎加菊花。或元麦地黄汤加菊花。$ G9 U5 E' R# _; B. i4 Y
7 T! u( K1 o+ M* ^ 血虚目暗,杞菊四物汤,或杞菊地黄汤。8 d9 z& w+ q1 @+ s6 \
+ l0 k( {& f0 Q" N `" b/ V: i
气虚目暗,补中汤加白芍、蔓荆。或补中汤加熟地、菊花。
/ w* B, o) t8 z0 j& W
' M+ w( B- K% I4 ~0 Q 真阴不足,归芍六味丸。或长寿丸,加牛膝、石斛,灯芯。- k6 S+ u; D; a) T9 b
6 P5 l w6 z6 J3 U' d1 }' i 真阳不足,济川饮:熟地八钱,茯神、牛膝各三钱,枸杞、附子各二钱,肉桂、枣皮各一钱半,泽泻、五味各一钱,煨姜。或金匮肾气丸。2 }( W* [5 V/ F. @( M- L
- S/ {* H: }+ ^5 B$ ?+ t
瞳人枯小,地芝丸:二地各四两,二冬、枸杞、枣皮各三两,当归一两,知母七钱,胆草二钱,蜜丸。或救瞳汤:熟地、白芍、元参各一两,当归、枣皮、丹皮各五钱、山药、菊花各三钱,柴胡五分。& S: _9 F) ]5 K& z
, K i5 t+ \& S e1 v: j
瞳人散大,地黄丸:熟地八两,当归、山药、枣皮、枸杞、巴戟、麦冬、菊花各四两,五味二两,蜜丸。或驻景丸:熟地六两,当归、枸杞各四两,楮实五两,菟(原文为兔)丝三两,前仁二两,五味、花椒各一两,蜜丸。, k9 l9 z$ H& _: Y
! k1 m! m- u1 O7 k& {. U* @' D 目难远视,养火汤:巴戟一两,玉竹、熟地各五钱,枣皮、枸杞、麦冬各三钱,五味三分,肉桂一钱。或定志丸:人参、黄耆各四两,茯神、远志、菖蒲各二两,肉桂一两,蜜丸。* Q" A$ {. L# O6 g$ ?* X+ K( t% I
0 S) l7 t; K3 \' l* o, _0 Z 目难近视,地芝丸:二地各四两,二冬、枸杞、枣皮各二两,当归一两,五味八钱,蜜丸。或八仙长寿丸,加枸杞。- E$ W$ L! U8 f5 s( V Y/ v
9 ?6 S6 m' k2 e7 z8 v* @
附外治方) j- ? V6 p2 m5 x3 z5 b* f
# K) e6 P0 e3 x' ?) v
海岛退翳散:炉甘石一两,入砂罐内,盐泥封固,火煅三炷香久,取出研末,水飞,晒干,再用姜十余片,铺罐底,将甘石饼放姜上,封固,火煅三炷香久,取出加茨菇粉磨细一两,麝香、洋片各一分,银朱四分,合研极细,磁瓶收贮,点眼最效。2 Q$ X3 L6 e0 c, B4 L6 B5 _ C' o
* Y9 r! A& L/ ?. k4 ?: a! v) R4 H1 C 炉甘石,入小便泡七日,煎清心明目散药水,将甘石煅七次,焠七次,加硼砂、朱砂、上片、珍珠、乳香、薄荷,研极细,点眼。
3 O& i o1 x9 O6 D! g* ` C# }' q$ p/ I
吹鼻散:鹅不食草五钱,青黛、川芎各一钱,研末,吸入鼻中。
3 B6 M/ p0 N% n0 c3 U) R
5 Q2 L* l7 A+ y' s2 e5 L. l6 \ 洗眼方:黑枣一枚,胆矾一分,黄柏三分,加水蒸透洗,水冷再蒸,多洗数次,或加铜青、姜汁少许,更妙。7 K- C4 o4 X b) Q
4 B5 N. Z4 N- Y6 U* f" Y 涤眼方:白矾七分,铜青八分,大枣、杏仁、乌梅各一个,花椒三十粒,甘草三分,煎半茶杯,露一夕,次早蒸热洗,最效。
3 e2 i/ U) r6 x; I/ e
& Z2 `# b, {" x( z1 R7 g8 y 附咒眼方% U3 H7 ]8 C7 A) v1 P
: B/ G. Q8 @7 x6 V 杨子坚咒火眼法,口念:赤眼神,赤眼神,我今知道你缘因,你是相公门前扫街人,只因灰尘吹入目,至今留下赤眼人。吹一口,念急急如律令。1 V* _" y7 p* i* m7 D7 t3 Y4 ~
4 H) B% j% j/ J+ F" R$ Y5 h 杨子坚咒犯眼法,左手持剑诀指眼,口念:年不利,普安保利;月不利,普安保利;日不利,普安保利;时不利,普安保利。一切九重房内有犯,普安到此,百无禁忌,犯龙头,报龙头,犯龙腰,报龙腰,犯龙爪,报龙爪,犯龙尾,报龙尾,弟子巽风一口,一吹一千里,二吹二千里,三吹三千里。0 c) D( f: s9 w6 m$ O% E( {0 ^
+ h! J1 B M) j% t9 e1 M 太上老君急急如律令,如吹大盛,瞳人反背,再念咒一次,呵一口,则瞳人如故。
' b% q8 h$ N6 Z- t# j1 ~6 X* n
' Y5 A* b( ~6 C0 V( P4 y1 v8 T 吹犯翳咒,口中默念:天灵灵,地灵灵,家先香火不安宁,厨灶前头多秽犯,挖窖动土侵龙神,弟子念来神即晓,各安方位守家庭,我今拜请三光至,开尔翳障霎时明,一切风火皆灭没,神光依旧复天真,吾奉太上老君急急如律令,手用剑诀,在左眼号霄字,在右眼号霄字,在左右眼俱重号〖葶雨上明下〗字,随吸气一口吹之。
4 N% d) V y- f
$ r% O3 X) t% X! a! c2 w! L9 ?+ Q8 d 又吹犯翳咒,口念天上金鸡叫,地下锦鸡啼,两鸡来相斗,万毒化为泥,吾奉太上老君急急如律令,手号散字于翳上,运神以手抓出,趺足叫一声曰「散」。
& B6 B. b6 q8 t0 J' ^3 g4 j, ~6 W6 Y
. Y3 t( F9 o/ p$ q 以上四咒,无论某咒,要随时练习,用之始灵。* O4 ?4 k+ o7 X* u# X
# J+ _5 E3 A6 Q* R 灸目证穴道9 v0 }& }+ q& Y/ o
* l/ b3 x0 t# w% X
青肓、太渊、睛明、肝俞、合谷、光明、四白9 K% n, `- \" E
, D* O( l; y A 口证5 f; I: }, ?5 z' o6 m$ I% @% T% X' I
/ u: `4 a) g0 N g& M 清臣曰:脾开窍于口,能运化精液以养五脏,故五脏之气,皆统于脾。
: Y# @2 _1 f9 \ k* ~! a# M1 Y* x; C: l
0 U! V7 f( o2 ~# T: W5 L 五脏偏盛,皆验于口,其证热者固多,而寒者亦不少。临证急宜审慎,不可概用寒凉,损伤真气。7 |; F, M& _: I. {1 K- L
+ j+ }; n, m1 r2 I8 f# ~1 o1 y; \ 口疮初起,多属实火,清胃泻火汤:生地、黄芩、黄连、炒栀、元参、连翘、葛根、升麻、薄荷、桔梗、甘草。或丹台玉案方:生地、连翘、炒栀、黄柏、木通、元明粉、麦冬、陈皮、桔梗。外冰玉散:石膏生、一两,硼砂七钱,姜蚕一钱,冰片三分,研吹。或黄连、黄柏各五分、青黛一钱,冰片一分,研吹。" Y6 l1 ~* @! A* j- Q+ P) Y- h
9 Y6 ]8 C1 E* A# p1 f Z 凉药不应,多属虚火。) {! y/ t8 y8 C' E
" P0 {: q; I* r. ^9 J/ Y( C 上焦虚热,补中汤,加麦冬、五味。
* Q' b, h! C% i) d1 W- i/ C( S& `: u: i
中焦虚寒,附子理中汤。( {# ?# G# E& B, M& p6 i0 c+ Y: \
) T6 v0 M9 Z% ^$ Q! t
下焦阴火,六味丸。
& g$ ?' c% o& h M: E
9 | a9 P f% A7 P+ Q+ {, U 火衰土虚,八味丸。4 U9 V. ]* c* G# o" d- z2 y
% B/ r& [4 a2 z
无根之火,八味丸及十全大补汤,加麦冬、五味,更以附子研末,唾津擦涌泉穴,或肉桂噙(音,意思为「含」)咽。
% g; f9 ?5 }& T
[6 T; ^ I& X/ s$ N( Q! K3 J 口流涎,火证,黄芩芍药汤:黄芩、白芍、甘草。寒证,温脾丸:焦朮、半夏、陈皮、炮姜、广香、丁香,虚加参、苓、草。8 `, T. W z7 R3 I3 U) `, o
' {. e' E- g9 c5 c 口唇肿,实证,凉膈散。虚证,六味丸加肉桂、五味。. p( z E* R: Z* N0 _
; W, `: {9 J2 r; [( E8 ^% y6 I- y/ A6 X
口唇动,实证,消风散:柴胡、炒栀、荆芥、防风、当归、苡仁、赤小豆、甘草。虚证,六君加柴、芩、升麻。
% \, Y# r U- P+ q. P9 Z% ^5 `* _
口喎斜(喎,音ā,通「歪」;斜,原文为「邪」),牵正散:白附子、姜蚕、全蝎,等分研末,每酒下二钱。外改容膏:蓖麻仁一两,冰片三分,捣如膏,寒月加姜、附各一钱,左喎贴右,右喎贴左,一日即正。
$ M, M$ P* W# p- d3 c7 h4 S q3 n
5 B. U: x7 }1 @4 R$ Q: |& a5 U* J 上腭生疮,黄连解毒汤加银花、桔梗、甘草。外柳花散:青黛、蒲黄炒、焦柏、人中白各一两,硼砂五钱,冰片五分,研末,甘草汤洗后吹。
" S8 C: C4 }+ v: y/ V0 K* [* |7 D/ c+ e9 S5 ]* X; H1 |5 s
补遗, H6 S. |) r* z# D' |8 h. T9 H
$ h0 u0 b- q& N8 c! y5 s, e8 l
口苦,心热也,芩连导赤散。兼胆热,小柴胡汤,加石膏、知母、胆草。2 w4 X; s+ t+ }" _& U a2 F
/ n2 ~& w% P* O: m4 \. a
口酸,肝热也,龙胆泻肝汤:生地、当归、黄芩、泽泻、木通、前仁、栀子、胆草、甘草、灯芯。或生地、白芍、柴胡、青皮、木通、知母、胆草。
" @' d W( {3 _* v
% H- C% C9 p( W/ G" c8 U 口甘,脾热也,黄芩、白芍各四钱,甘草二钱汤。或三黄石膏汤:黄芩、黄连、大黄、石膏。
1 e; O) V9 l4 Q+ r8 X# w+ [" I+ _
口辛,肺热也,白虎汤,加黄芩、天冬。或麦冬、知母、黄芩、桑皮、骨皮、青皮。, V& ?* Y- s& g" n. g/ g
2 h* B8 Z: }) C; F( g2 O, V& @ 口咸,肾热也,六味丸,加元参、知母。或滋肾丸:枸杞、枣皮、杜仲、故纸、石斛各二两,首乌、龟胶各一两半,当归、生地、人参各二两,五味八钱,蜜丸。 m- X8 h* Y, [( i
. ~# Q1 a( g; b1 b- A! T 口淡,胃热也,人参白虎汤加花粉、麦冬。或石膏、青黛、石斛、灯芯。- ]+ O4 J) |. {. u
" R' Z6 ]- n# E9 E8 f, m
口臭,胃火郁积也,甘露饮:二地、二冬、黄芩、石斛、犀角、茵陈、枳壳、香薷、甘草、枇杷叶。或竹叶石膏汤:沙参生、麦冬、半夏、石膏、甘草、竹叶、生姜、粳米,重加香薷。" V3 \8 X9 }3 Q' M- o2 z
" S2 {( `- ?/ v" v9 x 灸口证穴道
j8 V9 f+ B" p: U, f: K1 _. n3 i7 {9 S* }5 W( f0 y4 g3 P
人中、承浆、十宣、金津、玉液、海泉、涌泉+ w% m/ L$ l6 a- R
$ F P6 N9 n! l( o1 z* W# Q
舌证2 H& j0 R# ^* `2 i1 k9 O
( X! b: q3 Z6 b O
清臣曰:舌乃心苗,诸病初起先形于舌。黄胎多属实热,白胎多属虚寒,至胎变黑色,无津液者为阳证,有津液者为阴证。能辨舌之阴阳,较诊脉尤捷。% j f6 l# _: m/ o
' R3 G5 P; J: ^9 k! P* ~8 b! {" z
舌黄或黑而燥,宜清凉,芩连白虎汤;宜攻下,大小承气汤。
8 W2 A; E, R) S# A1 ?* E' q7 j% }! O# `# |" n/ u& x; K& w. M! v( d8 r
舌黄或黑而润,属阳虚,附子理中汤;属阴虚,附子理阴煎,俱加半夏、砂仁。 W5 d2 \; t7 F# H
- Y9 X$ v8 V! Y8 A/ Y; p) a3 h2 O 舌肿,消毒饮:荆芥、炒栀、黄芩、黄连、连翘、大力、薄荷、木通、甘草、灯芯、车前。或黄连解毒汤,加大黄。
* Y0 _ g7 g) H" k
: L2 s" I+ N3 ~! W, V- O6 p 舌疮,黄芩汤:黄芩、丹皮、白芍、黄连、贝母、银花、甘草。或泻心汤:生地、当归、白芍、炒栀、黄连、麦冬、犀角、薄荷、甘草,外莱菔汁噙漱,蚊蛤研敷。- K6 s# s$ Q8 _- v4 y e' F
* Q$ B& _ Y! e( J* j: ~ 舌衄,六味丸加槐花。外茅根、前仁、蒲黄、发灰、百草霜,研撒。# j/ ], L5 k N$ b2 E9 p
2 }2 y) w) X/ q8 L! p4 R& x
舌吐不收,泻心汤:生地、木通、黄连、麦冬、甘草、灯竹心、车前草,外冰片研搽。
* ~7 {: }+ M4 A( M
1 I( J7 ~) H* J$ l2 s 舌缩入喉,石室丹:焦术五钱,人参三钱,附子、肉桂、炮姜各一钱,或四味回阳饮。" U$ _) x! n; s: ?6 d; N2 p
6 ]% K s7 H! X! K9 Q
小舌脱下,盐橄榄煅存性,研吹。或扬尘吊,研点。
O, S* w# e! r% P# D! [) m, f8 k/ Q3 Z# _4 [) q
重舌、木舌、紫舌,抑火汤:黄芩、黄连、炒栀、连翘、大力、荆芥、薄荷、木通、甘草、灯芯。外冰硼散,冰片五分,硼砂、元明粉各五钱,朱砂,研吹。
, x* L3 F" F$ P7 Z6 H( e. R" `9 `. l L0 C
补遗
( y$ x! ?/ @* H8 [' A6 ^ c4 B: M
1 S) S9 }0 \4 o! Q 舌上生疮,青铜钱六十文,烧红,投酒中服,或芒硝噙口内。
7 G( B8 Q9 W7 w% Z7 b8 }2 c, I1 O. M) f) A( f% p$ S
舌上生衣,牛黄、朱砂、玄精石,研末,刺舌尖出血搽。+ Q; Z6 r+ j. W1 |
" Z0 O# U, z/ q+ @% |& L; r2 y 舌证凉药不效,八味丸或镇阴煎、或十全加麦冬、五味。# `& e- ~: E _' i$ @
( K0 Q/ }% f& _% O" Z! Z9 e1 _9 E
灸舌证穴道
' l4 t' u( F, F4 W* }, d( _/ t5 x* M1 `, p* p1 S
兑端、少冲、神门、中渚、外关、廉泉、复溜4 _! Z+ ^1 }- B* g* ^0 H& y
G Y! j! ~; N8 }
鼻证
+ D, ]8 Z8 i7 z
5 _2 L" w, x- m& _. z' T+ \5 R 清臣曰:鼻为肺窍,有火则干燥,遇寒则清涕,倘风寒入髓,阻塞清道,则鼻塞不通,久则虚损元气,变成鼻渊等证。2 k, Y* u, F0 S
+ T" `7 a( M9 X/ }" d A4 ` 鼻塞不通,川芎散:川芎、白芷、羌活、苍朮、藳本、细辛、甘草、姜、葱。或二陈汤加白芷、细辛、苏叶、生姜。+ S* o, F2 V. Y% x. s
. H9 e+ s& g( H6 Z! D
鼻中干燥,黄芩知母汤:黄芩、二母、桑皮、天冬、杏仁、花粉、炒栀、桔梗、甘草。或黄芩、黄连、瓜蒌、贝母、陈皮、胆星、炒栀、甘草。
: a6 S8 P3 O1 ` C" L6 X$ Z
- r6 T; X1 ]. Z6 Z# A 鼻中生疮,乌犀散:犀角、羚羊、二母、二冬、黄芩、胡连、甘草。外陀僧、白芷,研末,陈烛油调搽。7 @& C. r$ J) |7 ]3 L1 Q
& Q" U+ y4 \% J6 z* R& O; ^( | 鼻中生痔,消痔散:辛夷、丹皮各二两,白芷、枳实、桔梗各一两,炒栀五钱,研末,莱菔汤下。外三妙散:白矾五钱,轻粉二钱,杏仁七个去油,研吹。' U9 ~& u: `3 z: D; [ Z
* `8 J. N- c. m, }
鼻准红赤,石膏、葛根、花粉、黄芩、桑皮、杏仁、桔梗、甘草。外大黄、雄黄、研末,香油调搽。" u0 ?2 ?( u8 @- M0 i
" i6 T; `' M+ P$ I: ]5 W 鼻如烟煤,白虎合承气汤。或黄连、犀角、花粉、蒌霜、青黛。
9 X7 |5 h5 m( G5 T+ g ~0 A+ W
0 V6 c% n: s) R! m 鼻孔扇张,实证,石膏、葛根、黄芩、黄连、瓜蒌、贝母、桑皮、苏子、甘草。虚证,八仙长寿丸加人参、枸杞、牛膝。, ]' P7 D7 m' }
: C& o2 H8 y( Z" l, C& ~ 鼻流浊涕源源不断,鼻渊也,川芎茶调散:川芎、白芷、荆芥、黄芩、炒栀、贝母、桔梗、甘草,研末,茶下。历久,十全,倍加防风。
% _- W2 ~: B. {! O7 o8 o
/ u" l5 u# |0 T! w2 y 鼻流臭脓,时时脑痛,脑漏也,防风汤:防风、人参、黄耆、当归、生地、白芍、黄芩、黄连、黄柏、知母、麦冬、白芨、百合、甘草,川丝瓜近根三五尺煅存性,和酒冲药服。久不愈,补中汤,加麦冬、炒栀。
- i3 @6 n- C; Y% A. ]( O6 \
7 g0 i4 @; E b8 _/ T: ^ 补遗1 D8 W3 R* c* c- }! N% @; w
6 v. l6 d6 D0 Q# m9 m. i 鼻中息肉,枯矾研末,和猪油,绵裹塞,数日即落。* X7 B P& P8 d8 C" u) q
) W/ c2 I! s/ p) q# [" v x3 w6 w 鼻孔烂穿,鹿霜、枯矾、发灰,研末,花椒水洗后搽。
2 e0 U9 z: N2 j) B7 i
& e) u6 @. a" @ 蚁虫蚀鼻,黑芋、挖一孔,入桐油、竹虱、火煎搽。. _- y/ f# d5 n+ C% H: M% |1 b& B
5 c) j) }, G( [1 Y% j* J! F 灸鼻证穴道
5 n1 [, d$ T; F* o: g3 j3 M4 `, e8 Y& c0 u. R/ O' v3 A% U( L
百会、上星、前谷、迎香、人中、合谷、禾髎
" G2 p% O1 q$ C2 u3 P( Q1 w F7 n. k+ q8 C
齿证
% J- }9 [( u7 h1 G. E0 m) i1 X+ S7 D, D8 Q, r
清臣曰:齿乃肾之余,其为病也,非火有余,即阴不足。然其中又有风痛、寒痛、虫痛之别,治此证者,务必逐一辨明,用药乃无差缪。6 X7 j' x( A4 `
( g3 v: D, T/ O/ ^
阳明胃热,清胃散:生地、当归、丹皮、青皮、防风、细辛、升麻。0 O4 R: `4 h& S. L, s7 ?& R
5 f3 [ u, D+ r+ p
上门牙属心火,加黄连、麦冬;1 I' w' r9 H: q0 J" o
9 S" K; i+ m0 g) S. y 下门牙属肾火,加黄柏、知母;
# F) ?" N, P+ Q) c
; L# j! P& R6 O% X9 P" V& s 虎上牙两边属胃火,加石膏、花粉;/ W) O+ C- M; I$ b
: e/ s8 ^' s3 i" d9 x- K% n4 y' f( g 虎下牙两边属脾火,加黄芩、白芍;
0 r' d, M7 d: |6 N E5 Z+ F0 T, p) x
盘上牙左边属胆火,加柴胡、胆草;
) O7 r( x" C2 V/ i7 u* c5 n6 t3 O
% x3 M! U) F0 N$ Z6 t2 n* q 盘下牙左边属肝火,加炒栀、胡连;+ j+ n q( R7 {" Z0 J
; \) ?5 w, r( N1 n* M; Y 盘上牙右边属大肠火,加枳实、大黄;
0 X. o- L; @$ Z2 C$ [1 N7 M& }8 z$ I" ]" W- `
盘下牙右边属肺火,加黄芩、骨皮。
! p8 Y6 S' \; c2 r n5 Z M a' ^' |& M7 h3 A! C, c
肾阴亏损,有火,六味丸加骨碎补;无火,八味丸加骨碎补。4 ?8 f: N) E% r
; f* s0 S2 R J' i% d
不甚肿痛、不怕冷热为风牙痛,消风散:生地、当归、防风、荆芥、白芷、细辛、蝉蜕、姜蚕、花椒。外草乌、姜蚕、蜂房煅、牙皂,研搽。
$ w$ F+ J* C8 V- R3 l/ {. N, G- }+ W0 a
不肿痛甚,喜饮热汤,为寒牙痛,温风散:当归、川芎、白芷、藳本、羌活、麻黄、附子、细辛、荜茇,服一半,含一半。或干姜、荜苃,服一半,噙一半。或干姜、荜苃、细辛,煎噙。" R& N2 u9 Q" r1 r" Y4 T' E
. }; Q9 u1 j) H, z2 A8 g6 ~; G, W
蚀损蛀空,牙败而痛,为虫牙痛,玉池散:当归、川芎、防风、白芷、藳本、骨皮、槐花、升麻、细辛、甘草、黑豆、生姜。外雄黄、蝉酥、花椒、荜茇、麝香研末,枣丸如米大,纳孔内。" d( O9 @4 m5 _" ?+ ^
?+ l1 r2 \3 @. M
牙床腐烂,齿牙脱落,走马牙疳也,冰白散:人中白一钱,铜青、杏仁各五分,冰片三分,牛黄二分,麝香一分,研搽。或射矾散:麝香五厘,白矾五分,胆矾一钱,铜青二钱,研搽,均勿下咽。) {$ y9 x v1 M; p1 g
2 D+ Y1 Y2 ~8 f6 C( d* a1 f 齿缝出血,牙宣证也。实火,清胃汤:石膏、生地、丹皮、黄芩、黄连、升麻。虚火,六味丸去枣皮。外黄豆豆渣敷。
0 p- ]) \5 V" o8 M6 V9 u( y4 J6 x- o$ F9 Q' D1 b
上热下寒,格阳证也,镇阴煎加骨碎补。或石室丹:熟地一两,茯苓、枣皮各五钱,牛膝、麦冬各三钱、五味一钱,附子、肉桂各五分。
/ ~& G8 g: Z" F) E1 D! l3 ~) P/ T8 E$ X: a5 W* z* [
补遗
$ x( {/ J& r/ W2 _6 d% ]' f6 O* O2 B3 d* \2 m/ v. G! M7 e ?9 l
得冷稍轻,实火也,切要方:生地,石膏,荆芥,防风,蒺藜,丹皮。5 F: ]/ W# m0 U$ O: m* w
0 N. w9 p0 p) F8 u" z! L* x
或生地,当归,黄芩,石膏,知母,骨皮,牛膝,大黄,甘草,车前。外一笑散:火硝,元明粉,雄黄,冰片,研涂。或生地,樟脑,细辛捣噙。, u1 B1 E' S% t; [6 w' Y) V6 y
% |) c+ J2 q: @% k+ F( {* ]
得热稍减,虚火也,八味丸去附子,加骨碎补,牛膝,前仁。或益火汤:熟地一两,枣皮,茯苓、碎补各三钱,肉桂二钱。外三香散:丁香、花椒、冰片研涂。或白矾、枯矾、胡椒,花椒,青盐研涂。- V8 i4 T" @$ \" ~" n' r
7 J+ L7 C; f8 F7 M, c 风火牙痛,抑火汤:生地,石膏,防风,荆芥,青皮,丹皮,细辛,甘草,细茶。
1 D! o, `6 f# I3 b5 [4 O8 Y
( b7 [* T+ d' ?8 @7 j. s J2 U! U 阴虚火盛,玉女煎:熟地一两,石膏五钱,麦冬三钱,知母、牛膝各二钱,加炒栀,骨皮。
+ c% a3 S$ ?& s0 x$ [! A0 w5 ~2 q2 T8 P( W* ~( M' p7 L: o- V
阳虚寒盛,阳和汤:熟地一两,鹿胶三钱,麻绒、炮姜各五分,肉桂、甘草各一钱,甜酒,加碎补。# \1 Z4 v9 U: s) e" u! E: p* |
5 g8 c- h9 Y# v# U8 Z
炙齿证穴道
* N2 I1 m6 l3 ?4 S6 }$ {- v% x/ N N6 C* _1 B. t
两耳门尖、听会、颊车、昆仑、太渊、三里、三间、二间
1 l! m7 W, c; k0 O' ^6 o; j: ~# z& V R6 V
喉证+ z; Q- `6 Z6 e u& G
8 p: w' U) t" t# e
清臣曰:咽喉为出入之门户,一物不容。其证有喉痹,单蛾,双蛾,缠喉,名色总不外阴阳二字。阴证十中一二,阳证十居八九。红肿痰盛,臭气触人,为阳证,宜消风散热。慢肿痰少,全无臭气,为阴证,宜引火归元,此证宜放血,不可发汗。放血即发汗之意也。少商穴,在两手大指内边,与指甲根齐,旁出一分,用磁锋、银针刺破,勒出恶血数点。血红者轻,血黑者重,血成黄水,则不可救也。
6 M3 q, c: G; L W9 L( F8 f
! g1 ?' X1 b) Q( S, D7 Q 阳证喉痹,六脉洪数,喉痹饮:荆芥、薄荷、姜蚕、前胡、花粉、贝母、元参、大力、银花、桔梗、甘草、灯心。或疏风解毒汤:荆芥、大力、贝母、射干、豆根、薄荷、银花、桔梗、甘草、灯竹心。阴虚加生地、元参;心火加黄连;胃火加石膏;便结加大黄。外吹加味金锁匙:火硝三钱,硼砂二钱,冰片八厘,雄黄六分,姜蚕四分,寒水石一钱,人中白、灯草灰各三分,研吹。4 Q$ |" @9 Z+ n% R& u; E( A
1 ^0 ]8 M2 D1 ~
阴证喉痹,六脉沉迟,镇阴煎或长寿丸加肉桂。或补喉汤:熟地二两,枣皮、茯苓各一两,牛膝二钱,肉桂一钱。或黄耆五钱,焦术四钱,生附子,熟附子、半夏各二钱,炙草一钱。外附子,吴萸,射香和麦面,烧酒调敷两足心。( n8 L+ A9 x( {7 A& A& ~
0 [- o9 ?& \3 |4 \
满片红肿,缠喉风也,仙方活命饮,外白降雪散:石膏一钱半,硼砂一钱,火硝五分,枯矾、元明粉各三分,上片二分,研吹。
& y3 x( J0 L( G) L# R# J' g
7 @! W v7 _7 m- @( i2 C 满喉生疮,喉癣也,一阴煎加银花,大力,连翘,桔梗。外寒水石五钱煅,硼砂、朱砂、火硝各一钱,冰片五分,研吹。
# s5 n2 ^2 i: S3 O2 l
9 K% h. P! F: d, l, y2 n& B 喉生大白泡,乳蛾也,加味甘桔汤:荆芥、贝母、大力、薄荷、细辛、桔梗、甘草。热甚加芩、连;肿甚加银花。外人指甲煅研,吹上即破。
( s$ [ B/ G# s4 q
7 r& e& q4 A' t) ^9 Y+ J4 Y1 M 元阳飞越,痰如拽锯,独参汤:高丽参浓煎,加姜汁、竹沥冲服。或参橘汤:洋参一两,橘红一钱,浓煎,加姜汁,竹沥,冲服,缓则不救。! r" z; j! [1 s4 ^: A4 o9 S' X
+ D: v, p8 M5 q- s$ s0 I4 i# X& e5 D
补遗
/ B4 ?2 E4 `- K- ]3 q( a% L7 Y- [2 L0 G! l' f* Z2 f
实证,痛而不肿,射干汤:射干、豆根、连翘、大力、元参、荆芥、防风、桔梗、甘草、竹心。痛而兼肿,凉膈散加射干、大力。
" }1 _* P- ~3 B
1 }' j6 @, C: C' t2 Q Q- a 虚证,虚在阴分,长寿丸加牛膝;虚在阳分,桂附理中汤。5 U- B3 v- U2 _! C; r, c; Y
. k+ ~5 [" j' h. H2 {5 F. P) ]
阳证外治方,田螺捣烂加射香,涂足心。左涂左,右涂右,半时辰,久
y6 z1 ~( p8 [- ~" L6 W+ `) C* H1 e& t% ^( g6 c) A' A
则失音。或加减七宝散:火硝三钱,硼砂、蠓石、明雄各一钱,全蝎一个,枯矾、上片各一分,研吹。4 f) [% t t- S I# [# q3 G
2 T0 o) T$ Y) M. J" a" d$ d$ s
阴证外治方,附子、故纸,研末,醋调敷两足心。或生附子,灯心灰研吹,极效。 N) C5 J* F: T: o. N# \- D) u9 z
0 V# n0 E8 U. r2 j8 i5 G5 ~2 _3 Z5 n 治喉证捷法:用麻线刮耳后颈腮,或针刺舌下青筋出血,或捣蒜如泥贴足心,或桂,附,研末,调贴足心,或仙人掌、辰砂、冰片研吹。嵩厓尊生所载玉碧金玄四丹法制,吹喉极效,制法后列。8 x a' G4 m9 W
3 e$ j3 L3 R8 N$ ~1 s+ s V, ^: D! h 玉丹为母,明矾一两,火硝一两,将三味打碎,先投明矾十分之三,装宝罐内,微火溶化,渐次加后二味,不住手搅,挨次加完,烊如馒头,架炭火烧枯,滴薄荷、牙皂水少许,烘干,加牛黄更妙,烘干后覆净地,退火气,研末听用,合后三味,为玉碧金玄丹,凡属虚喉证,一吹即愈。
& Z, {2 r; s s6 T( X) v( k& K7 p7 w) G7 R2 P
碧丹,祛风消热,百草霜半茶杯、甘草灰三茶匙、梅片五厘、合玉丹三分、玄丹一厘。8 b8 x% P& I2 z' x f
% L/ E. s$ U/ U$ k# H 金丹,消肿出痰,火硝二钱、蒲黄四分、僵蚕一钱、梅片二分。
: p) @" _, X+ T) L, f4 I7 }
+ j+ U6 U& U) f2 H0 _# n 玄丹,止痛解毒,灯草一钱,热水浸筑竹管内,封固,火煅,去管,研用。6 S( ^% r' u7 |# k Z& [* A# ^, U
; _& J3 o# B/ Q. }4 m& x4 U% b 余以四丹合而为一,救人无算,重症,玉碧合十分之七。轻症,玉碧合十分之四。随用随合,四丹照分平合亦妙。* H+ e8 j t# ^9 q
: B6 O7 ]2 O& G a+ `. l7 e. X- w 附绿袍散4 u( ?3 n; M; c0 B# b5 W# H
! n( x& S0 K1 v& C2 F2 x+ M) V 治虚火上炎,喉痹舌痛诸证,樟脑五钱、薄荷三钱,研细,入宝罐内,碗覆罐上,湿纸封固,微火升起刮下,加黄柏末一两,人中白五分,青黛少许,吹喉极效。
/ l9 X2 L! l! b. A
4 s9 t9 M- Q4 B$ N 灸喉证穴道( F8 t$ r$ U& e4 g
' m9 K. `0 r8 v' l3 C; x" y 小海、阳溪、液门、然谷、窍阴
% s* R4 N$ ]) w2 ~3 `( ^+ |) v& l/ _& G0 X
脾胃
: T8 w' ]( Z6 f
3 J5 q% r+ g# M 清臣曰:脾胃为后天化源,喜燥恶湿,虚冷则寒从中生,邪气壅滞胸膈,中气不运,百病丛生,宜节饮食,忌生冷。凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土,以土能生万物,他脏皆取资焉。
3 d+ T* y% M3 e, b- _; n( \$ Q2 A" \9 E* b6 o+ b, J
脾胃强旺,平胃散。肉积加山楂;面积加麦芽;谷积加神曲;痰多加半夏;呕吐,苍朮换白朮,加砂仁、藿香;腹痛加木香、香附;胁痛加柴、芍、枳壳;饱胀加香附、枳壳、白蔻、砂仁;气块加三棱、枳实、槟榔、小茴;小便赤加芩,泽;大便结加硝、黄。
- S1 N. h$ x8 J, e$ J8 @( S$ W, i0 N1 Q. b$ O
脾胃虚弱,四君子汤加陈皮,名异功散。调理脾胃,再加半夏,名六君子汤,治气虚有痰,脾虚鼓胀。再加香附、砂仁,名香砂六君子汤,治虚寒胃痛,及腹痛泄泻。六君,加山药、扁豆,名六神散,治小儿表热退后又热。2 L) N: Y" Y6 [5 C; v; z% s
0 p* p+ o4 e- k9 h' l1 R& C' d
六君加柴、芍、葛根,名柴芍六君子,健脾退热。六君加黄耆、山药,名黄耆六君子。病后,调脾进食,四君加木香、藿香、葛根,名七味白朮散,治脾虚肌热,泄泻作渴。六君加柴、芍、芩、葛,名十味人参散,治虚热潮热,身体倦怠。六君加麦冬、竹沥,治四肢不举。六君加姜汁、竹沥,治半身不遂。% v4 v4 J* A# @$ Z+ {5 h
5 _- N% O1 H% k
劳倦伤脾,中气不足,补中益气汤。有痰加苓、夏。胃冷加炮姜。足冷加附子。腹胀加砂、半、白蔻。泄泻,去当归,加苓、泽。食积加楂、麦、曲、枳。痞满加枳实、草蔻、姜黄。
l' r9 w+ |5 _$ l& k) @8 t7 T
; E- O7 T% \; f6 C8 j6 x 补遗% U/ t0 @7 ?) \! f" B, B! d
: [3 j) L& u. s% O) v
调元粉:潞参、山药、莲米、芡实、胡桃、枣肉、黑芝麻、花生、花椒,加糯米,炒黄磨粉,白糖调服。
* N4 J6 n& r) [: M$ z- T! [2 U: ^! m8 Y( X7 I- F7 e0 m
加味养元粉:条参、茯苓、莲米、山药、芡实各一两,山楂五钱,花椒一钱,加糯米一升,炒黄研末,白糖调服。
# K) B# G% r: P$ j* H9 T
" h7 i: J2 Q1 W' O3 }7 g4 e 八仙长寿糕:北耆、人参、茯苓、山药、莲米、芡实、苡仁、扁豆各一两,加糯米一升,炒黄磨细,入白糖一升,打成糕。随食,调服亦佳。6 n4 f+ a* O/ ?) {
4 w" z6 q# M7 h6 j
八仙糕:芡实四两,条参、玉竹、山药、莲米、茯苓、苡仁、扁豆,各二两,外阴米一升,黑芝麻、黑小豆各一茶杯,核桃仁三两,花椒一撮,共炒研为末,不论酥油、猪油、红糖、白糖,随意调用。
& d+ @6 c9 n- n, t' u; d6 _8 m! w! H* j- K2 j" @4 H8 L4 u5 A
以上四方,均大养脾胃,长服不断,益寿延年,大有奇效。
" Z5 S4 S% B, ^, U3 W8 Y6 s; x% S( w, t9 S
附消食外治方+ ~3 Q. d% E+ }* K/ H3 |1 O+ \
* b" W9 a: d6 z% @1 K5 c
凡饮食不消,用推运法,口呼出浊气三五口,以手握拳,上挣三五次,向背后下筑三五次,两拳当胸左右转腰三五次,或跪一只脚,伸一只脚,两拳挣地,耸肩三五次,其食自消。
{4 q9 N2 P7 b' ]( j0 b8 U t' S2 P8 r3 C! l
痞满0 s8 E! s4 \# `) }
4 e7 v# r- l4 f7 e0 {0 ]; z- G
清臣曰:痞塞不通为痞,胀满不行为满,有邪有滞为实痞,无邪无滞为虚痞。有胀有痛为实满,无胀无痛为虚满。实痞实满宜消散,虚痞虚满宜温补。
1 k9 H7 M6 X+ b7 G/ l
1 B' e- a8 P) |0 z2 b! T6 [ 实痞实满,平胃散,枳朮丸。甚者,丁香白蔻散。
# |# _; S1 x' X( e5 C) [0 |% m3 E! V* g" W4 Q' }
虚痞虚满,理中汤,理阴煎。甚者,六味回阳饮。. J$ ~! v4 x- Z$ ]0 U
N1 k6 O$ y2 h# { 气血失调,人参、焦朮、茯苓、当归、川芎、陈皮、砂仁、白蔻、泽泻、柴胡。
5 l$ g3 ?7 n. P( s o; J2 F" a6 E7 u# T: i9 b4 ]
气血虚极,人参、焦朮、茯苓、当归、川芎、炒芍、陈皮、益智。8 q. A0 W! q- z- C6 h' U
$ D" X; a0 t/ ^4 Q8 z' F 元气虚寒,人参、焦朮、茯苓、陈皮、肉桂、附子、炙草、煨姜。
* `9 p( Q. ^+ {3 T2 d0 P6 V1 n+ K1 P5 V# X+ S+ `
痞满成块,万年红旧对子纸,剪如块大,烟油摊贴,大膏药盖,呕晕,口噙冷水,水热又换三次即消,继服黄耆六君子汤,或八珍汤或酌用六八味丸。
5 e2 c9 ~% L2 S% M/ l
f1 ^. i2 o! W8 F/ a9 I 补遗
0 l' B4 S9 }* W# P- {) r
6 m- O5 j- r+ M 食积,藿砂枳朮丸加楂、麦、神曲、草蔻,或大和中饮。! B" {. _. |! a, i6 @
t/ L% V0 y: X0 l; Z# l# x+ |4 r
痰气,砂蔻二陈汤加丁香,或香砂六君,加南星、白芥。
1 q6 T% z- [' O* N, L! t9 b2 {% J3 f) q: u
脾虚,补中汤加砂、蔻、半夏,或归脾汤,加砂仁、白蔻。
/ }0 Z% l& q, G6 Q3 [2 C4 I( H$ m
1 p& q* D' V3 j2 t$ L4 e5 X& I" a 肾虚,阳八味丸或右归饮丸。
" [( u0 l. V; ?5 I9 T- A3 \5 h7 u! y6 s5 r& ^/ F; g
脾肾虚,理脾涤饮,加故纸、益智、草蔻,或参朮理阴煎,加砂、半、故纸、益智。
! T7 k, ] e" H
7 _' U! w/ n( m% r ^3 U* Y 单痞气,人参、焦朮、苍朮、半夏、陈皮、肉桂、炮姜、枳实、防风、泽泻、生姜。日久,去枳实,加茯苓。
) }% M% A6 j5 w
" Z2 R: h/ g* |5 v! E 单中满,人参、焦朮、茯苓、山药各二两,莲米一两,白蔻六钱,陈皮五钱,苏梗、甘草各三钱,蜜丸,每米汤下三钱,泻加益智。8 B/ `0 y7 A$ W
Z$ N' z6 s1 F& P1 b& R9 V
痞复兼满,焦术四两,茯苓、陈皮、陈冬米各二两,神曲、麦芽各一两,白蔻、砂仁、广香各五钱。气滞加香附八两。水丸,每姜汤下三钱。
# p% q' f4 K2 J/ h9 I
6 ]8 V1 V: u4 q1 { 脉实证实,青皮、陈皮、三棱、莪朮、神曲、麦芽,研末,醋丸梧子大,每茶下三五十丸,或二陈加砂、枳、楂、连、青皮、木香。
) w. ^. h+ J9 A+ R
4 g9 y% P8 J6 H 脉虚证虚,人参、焦朮、茯苓、苡仁、山药、芡实、谷芽、莱菔、肉桂。* ? J: n( }/ q6 U# Q' X
( @! X0 j7 s2 c# a4 ` ^3 S 或熟地、焦术各五钱,枣皮四钱,杜仲三钱,故纸一钱,附子五分。
8 m9 O, r: }7 G6 b& {% T, l* g
8 Q: Q% F \5 o/ Y# A 灸痞满穴道3 i3 P5 v" [- a2 j
& P( h8 H- n- p' t# Z# R 膻中、中脘、期门、章门、通谷、脾俞、三焦俞、少商、内关、涌泉6 m' {; F+ R3 Y' P9 C8 T. V3 d
5 ~) \! R5 y0 Y& j& o
积聚2 h/ R* ^8 J r- c# Z: t! I
1 k! d* I; |/ E/ f. y
清臣曰:坚硬不移为积。积者,积累之谓,由渐而成者也。时有时无为聚,聚者,聚散之谓,作止不常者也。积多在血分,聚多在气分。临此证者,辨其有形无形,在血在气,而治积治聚,胸中自有把握矣。
' I6 |# e3 [/ H- y1 Q& U" I6 l3 U- S: T' ]
有形宜攻,加味百顺丸:大黄二两,桃仁一两,红花五钱,牙皂二钱,研末为丸,每服二三钱。或神保丸:木香、胡椒各一钱半,全蝎七个,巴豆十粒、去油,研末,为丸,麻子大,朱砂为衣,每柿蒂汤下七八丸。; V( l$ ^* l" N9 e: M
8 B# j# A+ i. S$ N! v8 }2 |% l 无形宜散,加味神香散:砂仁、白蔻、枳实、丁香,研末,每姜汤下一二钱。或木香调气散:木香、藿香、檀香、丁香、砂仁、白蔻、炙草。
! S% Z, v. f6 A$ N" z- D. V
8 f5 ?% O. ?/ M. Z, y 不堪攻击,止宜消导渐磨,和中丸:焦朮、枳实、厚朴、槟榔、陈皮、半夏、木香、炙草,姜汁为丸服。或藿砂枳朮丸加陈皮、半夏。
- r; f! q0 u. }. A; D+ I1 ~9 X- Z% X" s% P( g& M
虚弱失调,只宜和中养胃。虚在脾胃,砂半理中汤;虚在肝肾,六味回阳饮加橘、半、砂仁、白蔻。, _1 R1 v, {4 a$ Z
" ^; t9 ?% r" I. a 补遗
; D. L L* p& Q) @7 Y+ P$ s2 z, \4 f" V# _& n b
实证,大七气汤:三棱、莪朮、青皮、陈皮、藿香、香附、益智、肉桂、桔梗、甘草、姜、枣。心胃痛加枳实、乌药。或遇仙丹:黑丑、槟榔各二两,大黄一两,三棱、莪朮各五钱,木香二钱半,研末,皂角子煎汤,煮糊为丸,茶下。3 E7 p& Z! n; k: v0 }; r
: d- s, i8 n, O) i0 r, U
虚证,补中汤去升、柴,加苓、夏、枳、朴、山楂,或五味异功散加枳实、砂仁、白蔻、炮姜、藿香。$ a% r9 O" T5 q8 x
6 }! V' _! Q) e 统治积聚,焦朮、当归、半夏、枳实、厚朴、香附、陈皮、砂仁、木香、山楂、生姜。左,加川芎、桃仁、肉桂。右,加三棱、莪朮、青皮。肉积加肉果。面积加莱菔。痰积加海石、蒌霜、茯苓、槟榔。疟后加柴胡、鳖甲。气虚加人参。' A; f F a% }% d
2 c1 _/ r/ e8 b- X( i+ D 积聚难化,消痞膏:陀僧六两,羌活、蓼花子各一两,阿魏五钱,山甲三钱,用香油熬膏,摊布上,加麝香贴。内用蓼花子三钱,研末,烧酒泡二斤,常服兼治痞满。% H5 A0 X7 ?( I- h
6 I) J. u2 C1 a- Z: E
灸积聚穴道
1 S( w8 R, D% X- ^0 B( m1 d0 X
$ M2 a0 G6 B$ m* n- V x7 J# q" y 积聚在上灸上脘、中脘、期门、章门积聚在下灸天枢、章门、肾俞、气海、关元、中极、水道
- s8 d. ?" ?4 E- ^# ~9 Q- |* h& {5 N1 ^, v; Z
反胃
9 k& q5 V/ N: b, J, \7 |
5 k- \3 F% M1 s B6 C' U, z( J) a 清臣曰:反胃之证,有随食随吐,有朝食暮吐。人以为病在胃也,而不知病在肾。肾水虚,不能润喉,因喉燥而吐。肾火虚,不能温脾,因脾寒而吐。凡治反胃,必先治肾,肾水相济,则上可转挽,下易运化。肾火熏蒸,则釜底有薪,水谷具熟,否则肾冷而脾益寒,胃不受食,必上涌而吐矣。
% K# y" ? H7 k8 G( j3 E0 o2 d8 `0 a) c& x2 E6 b/ U
随食随吐,无水也。熟地半两、枣皮一两、麦冬五钱、茯苓钱半、五味五分。或八仙长寿丸:熟地二两、山药一两、枣皮、茯苓、麦冬各五钱、丹皮、泽泻各三钱、五味二钱。4 Y' p" E7 [8 I: P0 r# X( l
( Y/ C4 `% o3 j; n
朝食暮吐,无火也。熟地半两、枣皮一两、附子二钱半、肉桂、茯苓各钱半;或八味地黄汤,熟地二两、枣皮一两、山药六钱、附子五钱、茯苓三钱、丹皮、泽泻、肉桂各二钱。
+ Y# m O, |" m' E$ |
: D/ U; C. j7 e% W7 L- M 补遗2 V! y1 j% w; s; A
$ I) K1 p0 W8 B6 w# ?/ T
食下即吐,胃火上冲也,人参白虎汤,重加半夏。
' x# {; R+ E& \2 h# o6 h X1 Q$ T
7 i4 c8 y0 ]: m8 I" V; y 朝食暮吐,下元无火也,吴萸四逆汤:附子五钱、炮姜三钱、吴萸、炙草各一钱。
+ K3 u8 r! k9 p% E) N6 Z5 o: U1 B$ m4 `: M' {
肝气上逆,小柴胡倍半夏,加吴萸。$ d) F( y/ |) `9 \
/ q- k6 r0 _. C; ]
肝经郁结,逍遥散,加吴萸、黄连。
; B+ F, _, z6 x0 Z- y+ C3 ^1 _7 c1 L
历久不止,旋覆代赭汤:旋覆花六钱、代赭石煅、人参、半夏、炙草各三钱、姜、枣十二个。
4 l( w8 ~0 @9 H- ~' I" O4 X
" B/ K! m( q5 z4 H# i: {7 i/ ~ 灸反胃穴道: i' ~ m- D. n$ Y
1 y- E7 `1 u3 r+ j/ i 上脘、中脘、下脘、天枢、膈俞、胃俞4 ^7 r ?2 _- m; h! q) w
1 \8 Z4 V1 m7 c4 ]; d 呃逆
9 g+ ?' s% P0 A$ \' Z: y1 X& S9 G( z7 p; _3 p
清臣曰:呃逆之证,多由胃气虚极,有寒、有热,至伤寒、瘟疫,以及久病。此证亦多,名虽相同,治法大异。胃虚,宜安宜补;寒瘟,宜清宜下;肝木乘脾,咽喉气滞,又宜平肝补土,开滞逐瘀。
: b5 m6 K( A; P8 t' k
: F* l% j( E# i# _! K 胃热,沙参、茯苓、花粉、枳实、陈皮、黄连、柿蒂、竹茹。或白虎汤加陈皮、竹茹。
# G; w- j& [1 g
, d1 a. r% G. Y( {9 H% j9 Q- S 胃寒,人参、焦朮、茯苓、半夏、陈皮、白蔲、砂仁、丁香、炙草、烧姜。或加味四逆汤:附子、炮姜、吴萸、柿蒂、丁香、炙草。
) r! s3 U. Q3 Z
' k4 w+ P7 Z3 x3 Q' s; e+ ~ 脾肾虚寒,六味回阳饮加柿蒂、丁香。或理脾涤饮加故纸、益智、柿蒂、丁香。4 }; L2 n- n9 J/ X
+ W9 n# `3 e7 w K/ s, g
肝肾虚寒,附子理阴煎加柿蒂、丁香、吴萸、花椒。或暖肝益肾汤:熟地、当归、枸杞、杜仲、附子、沉香、丁香、吴萸、刀豆壳炮。. E- ?* O* }4 ~" _2 ^' a
/ ?- A% E$ q8 `2 k+ \
痰气上逆,六君加苏子、沉香。或苏子降气汤去桂,加沉香、枇杷叶。
( j6 U1 e( q* v" ]; v4 \( Y: ]. J; ~
0 r: ]% ~6 d" L. X7 }* ^% O 寒瘟失下,大承气汤。或白虎合承气汤。% `/ O) }1 s( d& u G$ Z9 K: Q
- L7 ^: b g# G 瘀血凝滞,桃仁承气汤。或会厌逐瘀汤:生地、归尾、赤芍、枳实、元参、柴胡、桃仁、红花、桔梗、甘草。9 b% L/ y% R7 M; s
1 @4 a m# \' t& M1 c
久病元气亏损,大补元煎。或右归饮加人参、炮姜、柿蒂、丁香。
! F1 ]& A5 N1 O& F( b8 C* c9 `7 F9 d' a: Y5 t5 i, ~( P8 s
统用丁香柿蒂汤:丁香、柿蒂、陈皮、竹茹。因火,去丁香,加柴、芩、芍、夏。因寒,去竹茹,加桂、附、姜、朮。因气,加砂、半、木香。因痰,加苓、夏、木香。因食,加曲、麦、槟榔。因停水,合四苓散。因郁结,加郁金、青皮。脉虚甚,合六君子汤。$ O5 a+ q" O" o+ M
" B; n8 @ ]: F! q 呃逆单方,纸捻通鼻取嚏。或烧酒一杯,新汲水兑服。或姜汁和蜜热服。6 K2 q! j- y1 D0 m/ b4 [$ h! h
& s' |& m! W4 f+ V 又气不归元者,刀豆米,炒黑为末,开水下。
$ B3 z- g0 N& J/ J, |4 R( E- k, R0 {* m8 C' `
灸呃逆穴道
6 o* P! C# b" S; x0 ~* d1 {+ j7 @7 f1 C% @& b
膻中、中脘、气海、三里又妇人乳头垂下处,男子乳下一指空陷处,男左女右,灸三壮,立止。/ \' n+ Q: ?7 s8 _ i: _! H
. u+ ?2 Y; Y* y' Y$ ~ M
噎膈
( B4 j2 l1 z3 U) ?- a: X! C' k: O$ L, }2 e- U# B; w# s
清臣曰:噎膈证,要分门别户,治乃得法。有气膈、食膈、酒膈、痰膈数种。气膈、食膈惟老人最多,极难施治,因贲门干枯,食不能入,遂成噎膈。! D( \/ s1 \! d U
/ h; M: b) I, |8 w8 ?2 m+ j 因气而得,二陈汤加香附、台乌、砂仁。或逍遥散加香附、郁金、青皮、陈皮。" S3 I9 {* f8 a- L- x
7 B- B0 m3 e6 C
因食而得,二陈汤加查、麦、莱菔。或香砂平胃散,加查、麦、神曲、草蔻、槟榔。
' t. @ b" V& _. f8 V2 a4 v+ Z0 |+ j: ^1 Z
因酒而得,二陈汤加葛花、黄连、砂仁、砂糖。或清化饮:生地、白芍、茯苓、黄芩、麦冬、丹皮、石斛,重加葛花。
, _" E/ o% y& o& B- y7 }
: x% p- ]4 g( _7 d 因痰而得,二陈汤加葶苈、苏子。或六安煎加花粉、蒌霜。3 r) [5 \& A# O* I) j; @* \3 i
5 Q( C$ C* a4 ` 因脾虚,健脾汤:条参、北耆、焦朮、茯苓、枣仁、砂仁、白蔻、桂圆、煨姜。或六君去草,加砂、蔲、炮姜。# S* r" ]+ w/ V
9 f' Q: N! K; d2 C% G
因肾虚,济艰汤:熟地、当归各一两、山药、元参各五钱、牛膝三钱、前仁一钱。或熟地一两、山药、枣皮、苁蓉、当归各三钱、枸杞、杜仲、牛膝各二钱、肉桂一钱。- i+ l7 H9 \1 H4 j6 _' v2 z1 f
0 l6 D$ c. A; @' E! j
因脾肾虚,熟地八钱、条参五钱、北耆、焦术各四钱、茯神、山药、牛膝各三钱、枣皮、枸杞、附子各二钱、肉桂一钱。或理涤脾饮,加故纸、益智。% o9 b0 x0 v, ]$ U V" O& Y
6 A) q6 |$ I5 { 因阳明积热,推荡饮:沙参、当归、知母、槟榔、莱菔、大黄、厚朴,甚者加硝。或二陈汤加桃仁、枳实、大黄。: {! o1 V) S' o) [4 S0 [! t4 b$ [3 S
7 x3 [ z8 l0 \" F! R- c1 D 统用四物,去生地,合二陈,加瑞胶七钱、枳壳盐炒、升麻炙、桃仁、红花、柿饼、韮汁、饴糖。虚,加人参;热,加芩、连;郁,加香附;食,加查、麦;蛊,加芜荑。
. g1 q$ d1 K9 [5 |
0 [: c) q8 W/ F" }& d F 补遗/ F0 t- W/ @/ [7 f
/ J" S6 m' b( n7 [; e, J 糯米粉,用老牛口内涎,拌和为丸服。
* a* A! f4 Z* H4 O r0 U- f* t( [+ A2 S$ f% ?0 D7 U" q h( {. j
牛口内回嚼之草,同陈仓米、灶心土,煎汤当茶饮,一月为度。
* m" n Z& l6 u( ^% R2 ^& b$ ?8 E- G6 s" B& N1 x) K/ d3 C; ^. J
生鹅血,乘热饮。
0 b3 a$ [/ b/ }+ {5 S2 k; t2 m
汞硫散见呕吐。
$ H5 I& D( J" q! J3 f4 ]! ^; p: x# ]0 m x' T
净牛乳,加白糖,日日炖服。1 a1 X- f6 G+ Y& f' C: P6 b0 u4 _
; @ k3 \) c6 I) c
枇杷叶、橘红、生姜,随时炖服。' F8 O Q, v! k2 ]8 {
8 u$ Q& @5 c) L& k5 f. _; W 补脾汤:人参二钱、焦术三钱、黄耆一钱、茯苓、橘红各钱半、砂仁八分、炙草五分、姜、枣、枇杷叶。
+ v& S6 D2 G0 I7 g* l
6 `- \# R; ^- U/ t4 n9 A9 L# j" J 戊己丸:熟地八两、枣皮三两、丹参两半、当归、苡仁、牛膝、麦冬各二两、元参、白芥各一两、五味,姜汁、白蜜为丸,每服二钱渐加至三四钱,老米煎汤下。
6 x2 F, v' \2 S0 c+ ]: X! u& G/ L) \0 }$ d
启膈散:沙参、丹参各三钱、贝母钱半、茯苓一钱、郁金五分、砂仁壳四分、荷叶蒂两个、杵头糠五分。虚,加人参;痰,加橘红;食,加查、麦、莱菔;虫,加胡、连、芜荑;血积,加桃仁、红花。
6 ?8 `* S+ u- {. B: {# I9 @# T8 l9 r. |1 L
灸噎嗝穴道
' H) P5 j+ m% X8 e- Q& a' E! K4 s2 K, b" o. n* f
膏肓、膻中、中脘、膈俞、心俞、脾俞、三里、乳根
9 k5 s. n+ w0 w; k% ?; C6 c
. {% c# m5 ~5 E 关格2 e2 M0 p+ g. m& f8 I$ x: j$ p
. u* `( ]: O) c/ w 清臣曰:热在丹田,尿不得出为关;塞在胸膈,食不得入为格。/ X& r; o- Z) Y# G
) o+ a# W7 \7 ^4 J 脉虚人倦,六君子汤去白朮,加冰片、麝香冲服。* ?6 {! P' n6 z. f9 K/ z
+ z/ `) w4 @9 X0 T
脉细挟冷,一炁丹:人参、附子,加冰片、麝香,研末,糊丸服。; q, ~5 @5 K0 u4 g: q) X$ A
8 d! q6 q& ^5 `& C- ~ 脉数有热,五苓散,加枳、朴、槟、黄、栀、通、陈皮、生姜,加冰片、麝香冲服。
9 @1 A1 z$ e# ^- M! f' _; W( C. ~+ W2 i
脉盛痰壅,枳朴二陈汤去半夏,加贝母、蒌霜、川芎、香附、砂仁、苏子、生姜、竹沥,磨广香、沉香,冲服。8 i: T" f" d. _; i# j
* n& J6 }; g+ e( g2 q5 @( V0 _* v% Q 身冷无脉,二便不通,大承气汤。& }/ W' k7 s+ r3 {
4 N: G( [) e- W9 Y" e8 u
小便久闭,诸药不效,假苏散:荆芥、陈皮、香附、赤苓、木通、𧄒;麦、麦芽,研服。外甘遂研末,水调敷脐下,内服甘草汤立通。 Q I6 }4 d& h/ M, Q
: E; l3 w" K1 b4 r7 M, t
补遗 {9 s7 I& ]+ K" c& @
3 k. m1 }' |. t4 E8 b- O 由肝气郁结,开门散:当归、白芍、焦术各五钱,茯苓、花粉、炒栀、柴胡、牛膝、前仁各三钱,陈皮、苏叶各一钱。* v `5 j; J" Y) f& i+ u
# G! \/ [$ H7 I+ V o. w 由胆气不通,和解汤:当归、白芍、茯神各三钱,丹皮二钱,柴胡、薄荷、甘草各一钱,枳壳五分。
" h# \7 f- T; ~8 Z; c
4 g) x5 z' w* q$ ^/ X6 Y 由阳火炽盛,启关散:白芍、麦冬各五钱,柏仁三钱,花粉钱半,滑石、黄连各一钱,人参、甘草各五分,桂枝三分。% }5 v F" Q% Y6 D" U* r3 b
/ t8 F% I: c/ x% a8 ] 由肾气虚弱,水火两补汤:熟地、麦冬各一两,焦朮、茯神各五钱,枣皮四钱,牛膝、前仁各三钱,人参二钱,肉桂一钱,五味五分。* i" ^% ~: Z8 X8 C+ y C; W+ [
, X+ [* ^# M, S) P" L 由肾经寒邪,白通汤:炮姜一两,附子生,一枚,葱头四根,人尿、猪胆汁冲服,随服八味地黄丸。, b/ D8 K! h% q7 j& j7 R) u* _( q
" [& y6 I* F* U; o3 Q% R
通用二陈汤加当归、木通、枳壳、煨姜。或五苓散加姜、附、半夏。1 U4 L5 E; n! v7 v
( l# X) X9 B# y+ x' ?$ p8 T 外用盐炒热,布包熨脐;或皂角煎汤,浴小腹阴囊;或酒壶装开水,熨脐腹。
9 `5 ^* D( m. J, U; U+ h: r; @, M _8 i& ^* C
灸关格穴道
- D6 ^, ^8 I J; M# J( m1 t! [' s* E" b6 u% ~6 Y
天柩、气海3 O, N7 ?' G( o8 F7 {$ k& t6 k
8 L' X2 h& M3 X" Q0 q 随服益元散,立效。
0 p" F; W( m. k$ s5 c/ m4 A4 C+ f5 ], K
咳嗽/ {* F9 _* ?; Y4 |2 L
9 R$ C! k# m. R8 _- h+ o 清臣曰:有声有痰为咳,有声无痰为嗽。士材谓有九种,景岳谓只二端,两公所论不虚,九种实有之,二端亦备治。余谓外感当辨风寒、燥热,内伤宜分虚实、阴阳。风寒宜宣散,燥热宜清降,阴虚宜润肺滋水,阳虚宜温补脾肺。惟虚劳失血,咳嗽最多,药宜轻清之品。阴虚者,养阴疏散;阳虚者,扶阳疏散。药不尽剂,中病即已。7 P' o! W6 p0 X9 B+ @9 h
, e7 o! L: r/ |/ d% i
伤风咳嗽,人参败毒散,或杏苏饮:杏仁、紫苏、前胡、黄芩、麦冬、桑皮、陈皮、浙贝、枳壳、桔梗、甘草、生姜。" e" A c0 y" K/ M* }; m. e4 f
/ h' A5 k8 [, Y; ]( A5 h$ _
伤寒咳嗽,华盖散:麻黄、杏仁、茯苓、陈皮、桑皮、前胡、苏子、桔梗、甘草、生姜。或苏陈九宝汤:紫苏、陈皮、桑皮、腹皮、麻黄、杏仁、薄荷、薄桂、甘草、生姜。 p& m8 `! k5 o' W% H1 V& ?
0 F5 \2 |9 K' Z1 N6 G
有火咳嗽,凉肺汤:黄芩、花粉、麦冬、炒栀、陈皮、贝母、枳壳、桔梗、甘草、灯心,或芩连二陈汤加炒栀、桔梗。
) d& R3 L2 f% {; [" L4 c. Y* e6 V; M; _0 ~/ s
燥热咳嗽,清肺汤:二母、二冬、桑皮、陈皮、甘草。燥甚,加蒌霜;- J3 h1 D: Y7 \( T- |: a
E% l' H9 D2 l3 h& a& ]! V |3 L 痰多加半夏。或二地、二冬、阿胶、百合、贝母、桑皮、桔梗、甘草。: r5 p* M% W0 x9 k0 [, |
6 j0 m9 ~2 e- }' i3 t- P 阳虚昼咳,六君子汤加炮姜。或补中汤加苓、夏、姜、桂。) o# g' q+ \ X* k: l
+ K3 |" V/ G( U2 F' F5 |1 J% \1 j 阴虚夜咳,金水六君煎加胡桃、枇杷叶。或六味丸加龟胶、牛膝、五味。
7 Y! l1 q& S) e: w! G' s C: V7 z% Y) T$ l
干咳无痰,桔梗汤:桔梗、前胡、黄芩、炒栀、香附、二母。或归地六君加前胡、杏仁、桔梗。
+ M. i9 [5 g0 e$ t5 u. p, K* T
: {) a$ U: {/ _9 { 肺痿咳嗽,玉竹、生地、沙参、二冬、二母、紫苑。或生地、麦冬、二母、紫苑、百部、桔梗、甘草。
k( d6 D- Z" y( T3 f9 S: n9 a2 `/ s6 w& ~! d9 \2 i
肺痈咳嗽,贝母、生地、白芨、紫苑、茜根、连翘、银花、甘草。或银花、甘草、黄蜡、猪油各四两,煎去渣切片服。
, m) w1 ~# X, s( r: r2 `) u5 Q d9 a( n* m6 H
补遗* [( K- D+ n+ c) D; L8 }
0 b+ G: B+ Q8 ?5 Z8 ?$ P
胃冷久咳,肥鸭一只,剖去肠杂,入人参、焦朮、肉桂,炖食。或猪肚一个,入生姜四两,炖食。
: i! C3 I3 C# ] B$ Y
9 I9 A: v/ t3 S' G 年老久咳,夜卧难安,猪板油四两,煎去渣,入饴糖、蜂蜜、胡桃各四两,开水冲服,加白梨膏更效,噙化亦可。或猪心一付,蜂蜜四两,甜杏仁四十九个,姜汁半杯,入肺管内炖熟,睡醒时服。
9 S) [+ h6 n% @, }% v% h4 z& U1 ~1 L$ S" q- B {) g3 R
灸咳嗽穴道2 a, ]' q! i! m5 G( G7 O4 U
7 W* X# V5 m! X& J7 p
膻中、肺俞、列缺、尺泽、鱼际、风门、风府、太渊、期门、天突、乳根
1 Y3 Q. l* i9 e
2 ]' |7 k: [% f 齁证
! n% u" g E6 w
2 n: d% e# @+ \$ i 清臣曰:齁病得自先天者,难治;得自后天者,可疗。此证由于脾冷者,十居八九,宜温宜燥。由于风寒者,十之二三,宜温宜散。有夹痰者,袪痰为先。遇冷即发者,温脾为要。余谓药性以麻黄、砒石为最猛。麻黄用于齁证,虽暑热之天,不可偏废;砒石用于齁证,虽羸弱之体,亦所必需。此药施治,多有愈者。
! K' M0 _! {# Y* P. u/ t! y8 h O: {, a3 k6 B3 V
齁因风寒,麻黄汤加茯苓、白芍、炮姜、五味。& H9 X: N! d& t5 U0 z
& M1 h9 H( G1 T/ j" Y% d 齁因痰火,八仙汤:石膏、黄芩、二母、麻黄、杏仁、桔梗、甘草。
4 H2 }/ A- q7 {8 e. d
/ e. F, H# r) F) E" b 遇冷即发,小青龙汤:桂枝、白芍、半夏、炮姜、细辛、五味、甘草、麻黄。
7 f' Y; G# l0 _- a0 Y7 L5 R0 c- G4 h) k- O- k
中气不足,补中汤加半夏、砂仁。
4 }( _2 R7 c# }/ U* b1 T+ k$ h9 ]
/ \7 @# u5 G5 u5 @& `$ ` 肾气不摄,八味丸,去桂,加前仁。
8 _- \% q( V: G! T6 E. T& N5 `4 j' z7 b! r9 j- u" |/ S
治齁病猛方,紫金丹:白砒一钱,枯矾三钱,淡豆豉一两,饭和为丸,绿豆大。每冷茶下七丸,小儿二三丸,忌热物半日。# ^ ^4 ?$ {' w# \, `# Y
4 {" s9 s$ z) ^0 a' Q* K
治齁病妙方,指甲花,连根带叶浓煎,乘热蘸汁,在背心用力擦洗,随冷随换,擦至热极为度,再用白芥三两,白芷、轻粉各三钱,共研为末,蜜调作饼,烘热,贴背心第三节骨上,以热痛难受为妙,多贴数次自愈,此法无论寒热虚实,盐酱醋酒,及痰气结胸,痰喘咳嗽,均效。
* I/ b$ W. L9 D7 _( Z0 I! t; d2 q/ o
断齁方,海螵蛸一两、瓦上焙枯,加枯矾四钱,研末,饴糖调服,数次断根。或地老鼠去皮脏,瓦焙干,合六君,为丸服。
( a$ ]8 X' ^3 d l6 A# D0 m7 i: W3 |' y; W8 Z
灸齁证穴道4 b1 _" x5 K. s5 A9 o
% f' }2 S- W1 M/ y
无名指尖、百会、膻中、璇玑、天突、肺俞、列缺、中腕、气海、关元、丰隆$ ?. z( Q9 A8 D- {# a- E8 p
, {" r4 w* O: z0 b 喘胀& |# {0 S4 [; ~6 X7 M0 M
3 H( m. p' p2 |6 P7 U& _! G, k 清臣曰:喘胀二证,均由小便不利。由喘而胀,由胀而喘,要识标、本、先、后。先喘后胀主于肺,先胀后喘主于脾。肺气受邪而上喘,则喘为本而胀为标,清金降火为主,行水次之。邪气受伤而侵肺,则胀为本而喘为标,实脾行水为主,清金次之。此治喘胀一定之法也。
: o8 x! G* I" D. M/ c" v1 E2 o) a& y+ U9 @( C' Z$ S6 O, u
喘由肺中伏热,黄芩一两,栀子五钱汤,以治肺,五苓散,以清小便。
, _1 ?; K7 D3 U! u# r8 v0 W7 n" z% E0 p' G0 S3 T3 P" c, K# j
喘由肺气虚弱,补中汤以培元气,六味丸以补肾水。
( m+ B/ X A) l9 a1 ], x3 v0 Y
' T O; S E+ y& N/ u 喘由心火克肺金而不能生肾水,人参平胃散以治肺:人参、茯苓、陈皮、青皮、桑皮、骨皮、黄芩、天冬、知母、五味、甘草、生姜。滋肾丸以滋小便:黄柏,知母各一两、酒炒,肉桂一钱,蜜丸服。& ]& X% O% ~& \, C; z7 \
+ \2 a' k7 I) {( t9 ~. x* O- W
喘由肾阴亏败,虚火燥肺,而小便不利,六味丸以补肾水,补中汤以培元气。
8 W- l$ ]& o# w( f4 W* a6 T" |8 j8 G4 b+ E& w8 G( \$ j
喘由脾土虚弱,不能相制而喘者,补中汤以培元气,六味丸以滋肾水。
8 c' T8 y `& P9 n) A3 r( t/ v4 |: O
' G. k, L* a1 R) E: h 喘由肝木克脾土,不能相制而喘者,六君加升麻以培元气,六味丸以补肾水。
' t' h* q% [# \+ \
" m4 n6 a' @. r5 J! }+ N 喘由脾胃虚寒,不能通调水道而喘胀者,金匮肾气丸加故纸、肉果以补脾肺、生肾水。( k: Q- Q: w8 Y; y& H# Z; A- [
" I; }/ \/ u) E0 H9 R$ n. Q3 O7 k6 ]
喘由脾胃虚寒而胀者,八味丸,益火之源,以大补脾胃。
6 }& e6 ~, V* |2 t8 n5 D
4 i; P4 C7 N$ A, z: v 喘由酒色过度,三阴亏损,胀喘痰壅,二便不调,相牵作痛,金匮肾气丸为妙。6 }# O7 ?6 k. m1 ]9 @* o6 I6 R v
( p' T# o: q7 d# J4 O( H" F5 r
补遗
5 e5 e# I0 s5 r7 L' n- Q7 u+ R8 y/ I" T K' k& k
寒入肺经为寒喘,紫苏饮:紫苏、杏仁、桑皮、陈皮、青皮、半夏、人参、五味、麻黄、甘草、生姜,或小青龙汤见齁证。
8 R2 E4 y4 ~0 U3 z1 w# y
* V8 m+ F# G* D& }1 C5 B: Z 火郁肺金为火喘,抑火汤:石膏、黄芩、桑皮、骨皮、二冬、二母、花粉、桔梗、甘草。或白虎汤加黄芩、桑皮、葶苈。- A, ^1 B& e. _
; J1 I% G$ w$ p8 C5 l) G* I3 [( S) p+ @
痰盛声急为痰喘,苏葶滚痰丸:苏子、葶苈各五钱,大黄、黄芩各二两,沉香、礞石各二钱半,水丸,姜汤下(原文为「葶」,疑为「下」)。或六安煎,加胆星、牙皂。
% L+ u4 U2 E7 W0 n% I; }
0 R: B6 \6 Q6 r: j9 x 无痰声急为气喘,嵩厓方:沉香、橘红、乌药、前胡、花粉、天冬、杏仁、桑皮、苏子、枇杷叶。或苏子降气汤。1 [ a5 f9 V2 B Y3 D
8 n8 f4 u4 F% L) H" C; P 脾虚作喘,六君子汤加牛膝、五味,或补中汤加麦冬、五味。9 G. n" @! `# _( d+ n) M, K# c
' A4 b% _) T6 S2 U, L5 I% } 肺虚作喘,孙氏方:人参,麦冬、牛膝、五味、胡桃、姜汁,或人参、麦冬、玉竹、百合、冬花、五味。
4 @& R1 ~$ Z4 M& c; @5 |8 u/ g7 v) ^# I9 r
肾虚作喘,水虚,长寿丸加牛膝;火虚,肾气丸加鹿胶、故纸。
, v: h; c5 n4 f2 X1 Y+ O" G% @/ Z! [$ @
气虚作喘,加味保元汤:人参、黄耆、肉桂、杏仁、五味、炙草。或大补元煎。- i. O0 G+ u$ w
0 M$ V0 V! {; C7 ] 灸喘证穴道 }. S' a# i w5 Z: ?# V7 t% B3 ~
5 U: T. F' H, J$ z0 l* w 肺俞、脾俞、膻中、气海、期门、至阳、天突、璇玑、百会、无名指尖
. k, c! W6 Q" k9 t6 p
& n, p, X' n' |9 [, X5 d& a8 G 痰证(附饮证)
, y* L2 \& S9 ?4 B# ]4 U
6 Q8 f: p1 `% M( ^5 y( | 清臣曰:痰虽生于脾胃,其实由肾阳虚损不能熏蒸脾胃,以致脾不纳涎,而痰成矣。若肾阳强固,饮食入胃,皆化气、化血、化渣滓,何痰之有?主治之法,湿宜燥之,燥宜润之,火宜清之,寒宜温之,食宜消之,虚宜补之,如斯主治,痰不难化矣。0 F7 g7 J& R m# ]1 {' R' |
) H7 y9 g% K( e4 ~ 湿痰,苍白二陈汤加枳壳、桔梗。
; |% I$ y( d- g* Z9 W6 J+ e% i$ ?6 \/ a
燥痰,阿胶汤:阿胶、玉竹、元参、麦冬、花粉、陈皮、百部、桔梗、甘草。! c' }7 A4 M; t# z& f! H1 E
' ?5 \) z B [5 d& D; J1 e 火痰,润下丸:半夏、南星、橘红、黄芩、黄连、甘草。* R5 J N8 v5 G' D
% Z+ L: s4 @0 @5 V0 ^/ w
寒痰,附子理中加茯苓、半夏。
: S) r* p/ n7 |# r w, R
/ Q: j- S$ \9 f/ G9 K' J9 f 食痰,枳朮平胃散加苓、夏、麦、曲。) V- _2 R: Y5 n1 |) h& R' I7 J
4 n7 w+ e, M, C! e& X+ }
血虚生痰,四物合二陈汤。
- H. L7 Q5 V5 _
/ u& O- p. k1 T$ ^& U 气虚生痰,补中汤加茯苓、半夏。; b) G/ k3 H* a8 {. [4 q
$ V. E7 B% p) Y+ q6 t3 O
水泛为痰,八味地黄丸。4 v( C' C3 B. Q& ?7 p6 \7 `
; G2 I. x9 m8 a$ d1 ~" v 火沸为痰,六味地黄丸。
. m2 Q4 N% v: d& g F
{ ]; Q3 |3 n3 ?; |3 @0 l. a( ~% g9 `: Z 血变白痰,八仙长寿丸。
" H6 c+ \# J3 o; [' T. s4 y0 X* p* k5 N( @6 Q& `5 X
统治痰证,二陈汤。湿痰加苍朮、白朮;热痰加芩、连、石膏;风痰加南星、白附、姜汁、竹沥;寒痰加炮姜、肉桂;食痰加枳实、南查、麦芽、神曲;老痰加枳实、海石、芒硝;血虚生痰加生地、当归;气虚生痰加参、耆、焦术;痰在胁下宜白芥;痰在四肢宜竹沥;在皮里膜外宜姜汁、竹沥。
" @6 k% G& h k: [7 u" c
2 @) @0 Q; G" X/ E$ Z 斩诸痰法,无论在经在脏,及各饮证,斩关丸:制硫磺五两,生白朮、生附子、肉桂、半夏、白蔻、吴萸、花椒、鸡内金各一两,研末,丸服。9 d9 L8 {& W8 k3 {
( w. T6 Z: b; d4 V
附五饮证
: p u; u& ]+ d
+ v6 I9 I; p$ W$ i; J( X3 m# ^ 留饮,胸膈不开,饮食无味,复兼咳嗽,理脾涤饮。
' Q" ~, s: y; [9 g, P% M0 }3 N$ E ^" R* g7 \8 `
水饮,由胃而下走肠间,沥沥有声,微痛作泄,前方加桂、附。
; n+ s& D# P& m: x; B/ c- @; b1 R$ V: u; h1 X1 U
支饮,由胃而上入胸膈,咳逆倚息,短气不得卧,前方加故纸、益智,更用斩关丸见上,以下痰而愈。
& c& M6 P1 k& C V9 d9 X% b ~7 ~- n/ O0 t# G! Z: L) a8 O$ B/ P- V5 [
悬饮,由胃而旁流入胁,咳引刺痛,前方加芫花、草果,搜出胁缝之痰自愈。) P8 n$ o3 u) m4 ?. l# I
( M6 M$ R( n& h2 z! z% H! E# Z 溢饮,由胃而溢出四肢,痹软酸痛,前方加虎骨、灵仙。在手,加姜黄;在足,加附子。
! r0 ^. {8 i' n8 Y) R# d. R& I- H8 g, f3 O
凡痰涎水湿,在胸、背、腰、项、手、足、筋、骨,牵引钩痛,走移无定,手足痹冷,气脉不通,此乃痰涎在胸膈上下,实者控涎丹:甘遂、大戟、白芥等分研末,为丸梧子大,每姜汤下五丸、七丸、十一丸;虚者理脾涤饮加枯矾二钱。
8 G3 ?3 ]: M% \, T% L) b6 [& k% t4 s
吐血7 g8 f. w. Q7 N9 ?; f
# z9 e( o* Y2 o9 t; y4 c 清臣曰:吐血一证,宜降气不宜提气,宜行血不宜止血。行血则血归经络,止血则血停胸膈,积久必吐。此证有阴虚,有阳虚,有气虚、脾虚及格阳等证。总之虚宜补,寒宜温,瘀宜行,滑宜涩,热宜凉。受阳药者易治,受阴药者难愈。有三药必用,童便、荷叶、沉香,有两药必禁,知母、黄柏。4 f3 c Z4 j8 t$ c' ]
& K3 Q2 o2 N& L& l/ e# a& ` 历久总宜补脾,脾旺则健运有权,不求止而自止矣。
7 X5 Z2 o/ f+ n1 R- z4 q! i {) v4 S, k) _# I/ z7 Y! m
阴虚吐血,芍药汤:白芍六钱,郁金三钱,降真香、花蕊石、炙草各二钱,侧柏叶炒。
3 _% I$ |' Z4 I$ y+ B5 i8 ^' G4 c% z
( F$ n- x) J, e/ r- N5 z9 N; M% I$ k 阳虚吐血,理脾涤饮加故纸、益智、降香、花蕊石。+ a" X9 s+ E; N! y+ Z
. d) J& e* I" Z* X6 G( p. R 气虚吐血,六君子汤加黄耆、当归、沉香、花蕊石。
M! x; y7 N0 d8 D8 k1 c) E1 w; ]3 {0 e1 O1 E" q, r
脾虚吐血,归脾汤去木香加沉香。
7 g R, z; B& H* d' ~3 q: C7 Y! _* B5 `) g$ Z
虚劳吐血,引血汤:黄耆一两六钱,当归七钱,焦芥五钱,丹皮、侧柏、姜灰各二钱,人参一钱,炙草二钱。' s4 u, R) ^7 i& |3 ~) ]
4 {: }9 K: _9 i! q) I
房劳吐血,六味丸加杜仲、枸杞、牛膝。
7 ?4 D! o% F# M0 n# {/ V8 T( ~5 k6 T) P
劳嗽吐血,救肺饮:当归、白芍、黄耆、人参、冬花、百合、紫苑、兜铃、郁金、麦冬、五味、炙草。: L4 s2 p1 V9 n( R' ~
7 c9 y$ a3 W0 m, }" h& ~/ L 格阳吐血,八仙长寿丸加肉桂。9 G7 [7 o! w1 d0 e+ ?. J/ o
' S+ p- _; o I/ p! r- ]
火旺吐血,生地四物加芩、连、丹皮、大黄、藕节、灯心。6 k* z0 e; ?. z& d& R" m
$ V$ ^+ d7 A$ e# Y# n8 I8 \ 伤暑吐血,加味玉泉散:石膏一两,青蒿五钱、香薷四钱、扁豆三钱、甘草二钱,侧柏炒、荷叶。9 c2 G. a4 _% A8 T
7 B! D0 C' J2 e2 i 伤酒吐血,清化饮见噎膈。
7 S8 Z: s+ T2 g7 S" y( m7 V. E' ^+ o' E5 W* v6 Q; y
怒伤吐血,化肝煎:白芍、贝母、青皮、陈皮、丹皮、炒栀、郁金、香附、泽泻。2 N2 x- Q! L1 {8 f- i# J
( P" S/ N% Z) O4 C+ @4 m( l$ l
努力跌打吐血,加味芎归饮:当归、川芎、桃仁、红花、郁金、大黄醋炒、甜酒、童便。
5 ]+ g+ e6 S1 p- y# @
q9 h5 ^* I) o* E5 f4 r 大吐不止,生地一两、军灰(即大黄)五钱、童便冲。2 D) }1 t" L3 Q4 d3 R Z
8 |- E7 {* t. q5 s+ D 久吐不止,侧柏叶汤:侧柏叶向西炒、炮姜各五钱、艾绒炒三钱、马屎炒八分。
G5 ~5 W- H9 p8 n9 T0 Q/ M
9 c% v8 D$ t" N3 g9 G 补遗) J2 P! o* S9 z, K
) t1 `- L8 {) g5 {1 s
脉数宜清补,二地、白芍、阿胶、麦冬、丹皮、降香、牛膝、甘草、荷叶。' K9 h2 t- {, A" P# r
0 b5 q9 ~; D- i5 ] 脉迟宜温补,黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、沉香、花蕊石。
m8 U& ^9 [8 j3 R6 A2 R* H# O7 p* r
8 u" i6 b7 @ R* P 脉实宜攻下,当归、赤芍、桃仁、红花、苏木、元胡、降香、大黄。/ J& p5 v7 W9 N, S6 \
; |0 E% r0 a% \% {% M
咳嗽吐血出于肺,二冬、贝母、紫苑、桑皮、苏子、桔梗、甘草。' d$ j% P+ D+ d/ D' n
8 I: x- {3 k& D5 t1 A. o
痰涎带血出于脾,丹栀归脾汤。
6 g \% O7 F! e/ z& @+ @, ^0 `- d1 Y0 }( V. L
因惊吐血出于心,四物去芎,加丹参、茯神、麦冬、甘草。
5 Y" c5 I3 \7 t( G- m& }& r& `& W4 `' s7 M- D/ X8 {8 z
因怒吐血出于肝,生地、当归、赤芍、青皮、丹皮、柴胡、炒栀、沉香、甘草。3 q9 A; v; `7 P$ x7 D
% t5 h) m; s, B& p. Q0 l8 {
房劳吐血出于肾,救劳丹:熟地、枸杞、杜仲、人参、鹿胶、牛膝。
2 v+ X7 V r8 V& C* s- S7 Y+ M) H
& @) S# b4 n; F0 h: ?6 N 邪热呕血出于胃,生地、白芍、丹皮、犀角、元明粉、甘草。" ^# J/ D8 A: M# N! _# @& O6 @
: s) a/ k( z" p8 D) S9 L 杨西山失血大法' i0 B; _2 \; V3 }7 I, p y
: Q9 \6 \# ]6 P" s- d 统用白芍五钱、甘草二钱汤。6 F" S6 p2 U( r
# ?5 X% I! L0 x/ M+ ? 阴虚加生地、丹皮、童便。
9 j5 Q. y I; X9 K3 a0 _4 h8 T3 t1 k1 L- z2 B$ _& B' S* X
阳虚加焦朮、枣仁童便炒、炮姜。
: t% u& W3 p. q }/ G, f: W4 c/ G; s) z+ l c: C/ o L
气虚加黄耆、焦朮、茯神。% g% u L* o$ _' o' w% ~' z
( `$ h1 |* C6 e* }2 [% s
外感加防风、焦芥、薄荷。7 f9 r w3 E4 g7 ^' Z; }& T
. g5 o# Y5 C1 L7 m$ s: `0 ? 火盛加丹皮、黄芩、犀角。" L$ @$ x6 N9 `; P% J9 y& i
7 r0 x$ N3 }2 w, J) Q7 L
格阳合镇阴煎。9 _0 c7 P) U4 j0 J
) H: v5 m8 r+ Y8 i
伤暑加香薷、扁豆、黄连。! R$ g7 m7 q4 f4 ^3 t$ F+ E
) ?6 U6 |. {4 ~- } A6 v, Y% u 跌打加桃仁、红花、山漆。9 `4 N3 }' _1 ^' _
1 X7 U4 L' K* w6 X
怒伤加郁金、香附、竹茹。
1 e) s* L, f1 N1 {! n) p1 E! M1 Q, [
# j4 m; G, N5 A& [; V8 Q 气逆加降香、沉香、枇杷叶。+ r5 M' N8 X3 A; E' I0 g3 y
3 u. t9 B' B% k3 ~- \
血枯加龟胶、鹿胶、阿胶。# M: c: h2 F1 j* k7 `
9 M2 H2 {; z4 Q0 l- x9 c 干咳加熟地、天冬、麦冬。& B( S% g+ D: O" w! m+ y
& q' \/ j' e1 v3 w' _ 不止加茅根、侧柏、童便。
+ ~* D) l) @" s$ ~) w& Y0 a; Z9 b0 Q6 P& W4 h2 a
肢冷气喘加人参、飞罗面、鸡子清和调,滚药冲服。
6 v- K+ J: N% i* ~1 X' `0 q0 X0 K9 c6 k) j
吐血有痨虫
9 o& L G4 M+ u& X( h7 D6 |( R
) \+ p* M% w) Y 验痨虫法,乳香烧烟熏病人手背,男左女右,以紬帕盖手心,良久有毛从掌中出,白者易治,红黑者难治,无毛即无虫。
* T/ x4 j3 f8 w3 J! c. C/ }! N
! X4 Y/ q6 y+ F4 N, ?+ e$ v# r 治痨虫法,雄精、朱砂、硫磺各一钱,麝香一分,研末,大曲酒和匀,午日午时或天医日,用独蒜去蒂,蘸药从尾脊骨挨次擦上,肿痛处即虫所在,此处多擦,其虫自灭。又八月初一日一早,收百草头上露水,点膏肓穴,穴在背上四节骨左右旁三寸,神妙。
$ V( j l6 {8 S! j8 [
5 m( c. o3 ~& U 灸痨虫法,湿纸贴背脊上,纸先干处即虫所在,以黑点记,用艾火隔蒜多灸,虫出,铁钳入火内,恐飞入人口,须预防之。又癸亥日亥时,灸两腰各七壮,或九壮、十一壮,不用蒜隔,虫出即捉火内,可免复传,先勿令病人知。4 J' P2 @+ l0 g! I! Y' O9 ?
0 L9 C7 u) D$ i7 M& M+ w: \, x w
传尸痨,宜救痨杀虫丹:鳖甲酒醋炙、熟地、山药、沙参、骨皮各一斤,山茱萸八两、茯苓、白薇、白芥各五两,人参二两,白鳝鱼一尾,二三斤余皆可,将白鳝煮熟捣烂烘干,和前药为丸,每夜五更时洗脸,北面仰天念北斗咒七遍,开水送丸五钱,服过七日自有奇效,服至半单,其虫尽化。每日务烧降香置床下。! R* @' i. j& {: ]
7 ]! K, V: m' e/ r5 ?5 ^- B0 J 北斗咒祭神祭神,害我生人,吾奉帝勅,服药保身,急急如律令。" k* [* T1 j1 n8 s% k ]
# ]* {. p1 ~; m+ j+ |9 ^3 q+ u
北斗符勅(附图:北斗符勅)
% \2 X, {) `2 T8 ~ U7 s$ V; r$ J1 D/ u
; K# j, k' Y9 `/ ?7 A$ H% E, \. U 黄纸一张,朱砂净水新笔,书符时诚心念咒语,火化,开水冲服。
) M: O9 t3 f% {8 v- |% {3 Y* Y: A6 o4 H
灸吐血穴道
0 J: [! J' U, r+ T. X5 P, x5 p) }0 s f
膻中、乳根、中腕、气海、关元、肺俞、心俞、肝俞、肾俞、脾俞、胃俞、膈俞、膏肓( W" {: e) C* a& I9 a
( S Q% O2 i% {" n& Z- x) @5 M: T
鼻衄$ N6 X' V* c% B% l
/ z$ T" W5 Y/ d
清臣曰:血从鼻出,多由肺不收藏,但有实火虚火之分。实火宜清,虚火宜温。若概以为实火而单用芩连犀角,未有能奏效者也。( `6 U5 v% o# C
# n* D, m* d. {: ~4 w 实火饮冷恶热,黄连解毒汤加竹心、车前。或犀角地黄汤加芩、连、麦冬。
- {; I z% b7 ]: Y. V: A4 V# p' i4 \$ Z2 g# b2 h8 [
虚火饮热恶冷,收血汤:二地、当归、黄耆各一两,焦芥、炮姜、侧柏炒、山漆各三钱。或益火丹:人参、焦朮、熟地、当归、炮姜、附子、泽泻、牛膝、炙草。 |" E" N, X, F$ N4 u
/ V- E: D* M& |' g$ k6 l 上热下寒格阳衄血,镇阴煎或八味丸加牛膝、五味。
, h; o( k3 D; o$ m e3 B* k/ j7 U7 D
8 F7 ~+ d. w% U3 @" N7 h 久衄不止,茅花汤:生地、当归、白芍、木通、辛夷、焦芥、茅花,服后仰卧,立止。或栀仁、白芷、煅存性,研末吹鼻立止。3 C4 v% o8 [& O7 T
w: Y+ t. v' s$ x6 q 止鼻衄歌$ \/ o7 c9 F$ V R2 V" G4 W" r+ i
5 g: ~6 |) v2 v/ q3 ?9 Z 石榴花瓣可以塞,萝葡藕汁可以滴,火煅龙骨可以吹,水煎茅根可以吃。
- W) I" X }0 _' H9 [. n
7 B# }+ ~! k1 D6 i w6 ~7 D 鼻衄单方6 }" k% P; w6 t9 a" f
, k |. f! a- q0 H7 I3 Y 大蒜捣贴足心,冷水洗足,冷水拍后颈窝,湿帕贴顶门,四方均效。6 W' m2 q3 Z9 d" n) i/ }7 N/ i, J4 a
# E% ~/ g- a# Z3 l1 J! W ?* s' a 灸鼻衄穴道* o) X; z$ j5 A- {
. i; t$ I6 ?; E4 a' }/ H
心俞、膈俞、少泽、涌泉、风门、外关、合谷、囟(囟,音ì)会
* M/ w5 V1 R6 U% D! q7 a3 V! H: W8 a+ I) I( E
便血0 ?. n% {0 D' E: x: P* C
9 W- g! l$ P) R+ V2 x3 B
清臣曰:先粪后血腹中不痛为肠风,先血后粪肛门肿痛为脏毒,其证有热有寒有气虚不摄。总之,风宜散,毒宜解,热宜凉,寒宜温,虚宜补,知此数法,治无遗蕴矣。
0 S7 m1 `7 m6 l) F0 t/ p5 ~
$ z* m3 ]: [& V" @! U2 [ 肠风下血,血鲜而清。初起,防风、山药、秦艽、焦芥、黄芩、槐角、茜草、黄连、甘草。日久,防风、生耆、山药、秦艽、焦芥、槐角、茜草、黄连、升麻、乌梅、甘草。
. T( }! q5 i$ U! n0 z0 A4 M' E0 l: \- S1 B/ @
脏毒下血,血黯而浊。初起,生地、生耆、山药、防风、秦艽、茜草、陈皮、升麻、黄连、甘草。日久,人参、生耆、白芍、山药、当归、防风、茜草、升麻、陈皮、黄连、甘草。
! u0 c9 U) w7 h! r) ]* B5 F& [% T3 {$ z, _: b+ K2 b- H
便血因火,芍药汤:白芍、生地、黄芩、丹皮、甘草。或生地、白芍、元参、麦冬、槐花、地榆、木耳、甘草。- C( o5 g0 f1 M. U0 v3 d1 C" j
, Z3 M4 N/ { R5 _
便血因寒,附子理中汤,加归、芍。或补中汤加姜、附。
; M# y7 H, }* H8 ~! s/ h0 `6 R
$ N! |- x& F( I1 c3 W4 o 便血(原文此处无「血」,根据前后文,应有此字)久不止,气血大虚,归脾汤或十全大补汤。* Z7 Z' Z7 `3 X, K% ^. c( [
% B3 y2 A. Y* K1 C) x
统用三地汤:生地、熟地、当归各一两,地榆三钱,木耳五钱。或生新汤:当归、生地、地榆、山漆各三钱,人参二钱。
3 r$ S! ~3 ^# [8 t
! z1 S e* ?4 A, p) J" M0 K$ V1 `8 z 炙便血穴道
- q. J a- u/ j' S& U% \( i; b
& C4 z% o1 O8 ~( z7 U8 K8 j" s' e @ 中腕、气海、关元、命门、三里; F) c7 E& S5 N
6 C& U( W" [! T. o+ ^ 溺血) E+ H5 W8 ~+ }
8 B: V/ S. u& A/ j 清臣曰:血原不出膀胱,今从小便出,系心肝火盛,遣热于膀胱,使阴血妄行。治法:心热宜清,肝热宜泄,不可轻用止涩之药,恐瘀血积于阴茎,令人痛楚难当。7 \) X6 o K+ g7 m. H, K
- |5 `4 b- l X6 P+ O( N3 N1 z
小便不痛为溺血,四物汤加牛膝。或七正散:赤苓、木通、前仁、炒栀、扁蓄、胆草、甘草稍、灯竹心。
6 D7 l' a C( \8 }. P. a( `$ y1 w/ Y, @3 F1 l
心热溺血,阿胶散:阿胶、生地、当归、丹皮、麦冬、炒栀、发灰。或导赤散加黄连。
" W L/ O/ n# ? p( H8 K* V% J! T. A: @6 N5 v4 ?
肝热溺血,龙胆泻肝汤见口证,或清肝散:白芍、炒栀、丹皮、黄连、木通、滑石、甘草、车前。
; c. {3 m9 }9 }( S2 z" D( @
4 M5 ^. t$ s) B& x1 O$ u 证属虚证,溺久不止,脾虚,补中汤加续断、发灰;肾虚,六味丸加牛膝、前仁。" b5 ~; L$ I* _5 |: `
, D$ } R c1 L. p2 M 灸溺血穴道 T- R U6 V& v* D5 s9 G! T2 Q
, Y/ p2 W2 u: n5 c1 k0 r6 h 腰俞、肾俞、脾俞、膈俞、三焦俞、列缺、章门、大敦- ?( E+ g I- H* Z" d0 L
3 h3 V5 J6 y# @5 F8 q. Z, Y8 D& E
附各血证
W# S5 M( H* @9 {) _
0 y. z8 F* l6 ]" I8 v; P w 齿缝出血为肾火沸腾,名牙宣证,六味丸加碎补,无火加桂、附。; R. a+ A; X# i8 [$ H
- X% s! ^* @! e5 [6 J8 j. u: | X
目中出血为肝经火盛,生地四物汤加龙胆草。9 ]. x5 ?7 X- A5 y. }0 F
- R; n/ a, f$ }6 Q! ~
耳中出血为心肾热炽,填窍止氛汤:熟地二两、麦冬一两、菖蒲一钱。, E! D R% o7 W) p6 |( u! O; D
3 x, @( H' Y! @8 [6 y) B
舌上出血,系肾水不交,心火太盛,护舌丹:熟地、元参、麦冬、丹皮、桔梗、黄连、肉桂、人参、五味、甘草。& F0 ?: S6 s$ N7 k& y' G
, R" ~2 x2 y$ ^7 K i( h1 s 脐中出血,因大小肠火盛,两止汤:熟地两半、枣皮、麦冬各五钱、五味、焦术各二钱半。 D/ N9 j1 N$ E/ X& @: E
8 \: G6 v9 l: y# t
皮毛出血,由肺肾火盛,两益汤:熟地二两、人参、麦冬各一两、山漆三钱。8 q' R/ ]: u* f2 P& D
/ V/ z2 a7 h. J5 Y' R2 H& u 九窍出血为血热妄行,当归补血汤:黄耆二两、当归一两,生地、焦术各五钱,人参、焦荆芥各三钱。
, l0 q4 {5 l% n! ], E5 E
9 p& K) u$ |+ B i2 y 医学集成卷三# {8 `9 |% c, U$ P/ p
c' u. X Y# J9 Z) p 双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字4 `9 u% N# @% [" Y6 {
7 X( \# |+ R" U; \) Q
头痛. O- ]3 r! P. t s1 V
& R3 }! {3 T: K* U
清臣曰:头痛一证,有三阳、有三阴、有风寒、风热、内热、痰厥、气虚、血虚、肾虚、头风等证,宜分经用药,对证立方,不得以川芎、白芷、藁本、蔓荆,胡乱瞎撞。
9 O7 f: a- A; t* C' k6 ~$ n: }# _( W
太阳头痛连后脑。有汗,桂枝、羌活、防风、川芎、白芍、甘草;无汗,麻黄、羌活、防风、川芎、蔓荆、甘草。
6 P' f6 K z7 ]& w0 _& z+ t" s4 ?: p& D% [7 }3 \
阳明头痛在前额,表证,葛根汤见伤寒,加芎、芷;里证,白虎汤加硝、黄。
8 ]. ]1 ~. ~! a9 o# h9 o1 h1 s
7 A+ p1 G/ X2 F% V0 C0 P 少阳头痛在两侧,小柴胡汤加川芎、薄荷。或小柴胡汤加芎、芍、苓。
: ~% r* ]3 V5 [+ e
8 |( C0 o. W) E% O B 太阴湿痰壅塞胸膈头痛,苍白二陈汤加南星,或砂半理中汤。+ S; F5 @% M D
" F" b+ H/ J% U( ~ 少阴中寒,阻截真阳头痛,附子理阴煎加麻黄、细辛。或大温中饮加附子.
3 C' r. X0 o3 u3 Y6 ^
: U `+ t' H3 g% u# k5 x 厥阴头痛在脑顶,济川饮:焦术四钱、附子、藁本、花椒各三钱、吴萸、肉桂各一钱。或桂枝汤加参附吴萸、花椒、饴糖。
/ `. ?3 V6 i& E9 j+ _ M
" z' F8 d. l) h/ ? 六经头痛,九味羌活汤,倍川芎。太阳证倍羌活,加藁本;阳明证,倍白芷,加葛根、石膏;少阳证加柴胡;太阴证兼腹痛身重倍苍朮;少阴证兼足冷、气逆,倍细辛,减黄芩加麻黄、附子;厥阴证兼呕涎厥冷加吴萸;有火倍黄芩,加石膏;有痰加半夏;头风加菊花。& d8 B! f- b: w* b7 ?4 P0 a
$ D, T; x! g- V: E6 i 风寒头痛,羌活、防风、川芎、白芷、蔓荆、藁本、薄荷、细辛、甘草。
K V: A0 z& U' y6 q
: d2 n: F# O I! ^ 或蔓荆、防风、羌活、荆芥、川芎、白芷、细辛、姜、葱。有火去芷、辛、姜,加膏、芩。
/ v) F+ r; |* J, n) s# P
+ g) c) V! ]) B3 [ 风热头痛,菊花散:菊花、旋覆、羌活、防风、蔓荆、石膏、枳壳、甘草。或清空膏:羌活、防风、柴胡、黄芩、黄连、川芎、细辛、炙草。
1 {- v. Q- ]; }9 E" {& f# L# h1 z/ M) G$ d t: b
内热头痛,茶调散:川芎、白芷、荆芥、黄芩、石膏、薄荷、茶叶、生姜,便闭加大黄。或白虎汤加生地、麦冬、木通、泽泻。
5 q6 F" e! _0 j( O: o5 q% F1 z* z5 h7 z* p/ g8 L- E5 \( a- d
痰厥头痛,二陈汤加天麻、川芎、黄芩、花粉、白芥。或苍白二陈汤加天麻、蔓荆。8 }$ k3 p$ \( b. ?
4 C5 h6 a: A! y, I 偏左为血虚,小柴胡汤加归、芎、羌、防。或半解汤:白芍一两,川芎五钱、当归三钱、柴胡二钱、半夏、蔓荆、甘草各一钱。一加荆芥、薄荷。' a1 \; u0 h$ I2 q- ?. j) f& Z
: f4 F4 R4 E- m6 E
偏右为气虚,补中汤加芩、芷、独活、蔓荆。或六君加黄耆、川芎、蔓荆。
8 }+ U6 e/ ~& w0 I! n& R# `, m2 V# ^: W2 `" _9 B
左右俱痛为气血两虚,补中去归、朮,加苍朮、川芎、蔓荆、细辛、木香。或十全大补汤。
( J- m6 A, F% C$ H; V& R
; y0 K" ?+ ^5 n6 d7 T 兼腰酸痛为肾虚,水虚,六味丸;火虚,八味丸。/ P4 Y$ m& J1 m9 N
: p+ z( g$ o* V& c6 ~. `+ U" A 偏正头风,睛珠欲裂,羌活、防风、荆芥、白芷、川芎、菊花、僵蚕、蝉脱、薄荷、细辛、甘草、姜、葱、茶叶。目肿加赤芍、蒺藜,外硫磺一钱、花椒三分,研末作丸。左痛塞右耳,右痛塞左耳。
9 y0 @2 W: p2 |: c% s( Z6 s# e2 k6 A: V: c- C
雷头风痛,耳如雷鸣,清震汤:苍朮、升麻各四钱、荷叶一大张,一加陈皮、蔓荆、荆芥、薄荷、甘草。或尤氏方:连翘、大力、黄芩、炒栀、荆芥、犀角、薄荷、桔梗、甘草。
5 K, ^8 d* a1 h) ?1 x; |/ O/ G+ p5 m" O( v7 {3 p+ Q
风火上攻头顶极痛,舒氏方:生地八钱、当归五钱、黄芩、黄连、柴胡、胆草各二钱。或解热汤:生地、当归、黄芩、黄连、元参、麦冬、柴胡、荆芥。* } [4 U9 @. f1 f0 a* T# U3 m3 e
0 V" D5 ?( m- J4 q' H 风热并痰,眉棱骨痛,选奇汤:羌活、防风、黄芩、半夏、甘草。或二陈加羌、防、薄荷。( {$ J' d9 i: B9 p
8 n7 Y _) `% d/ S7 l# f" Z6 ]! i
真正头痛朝发夕死,补中汤加川芎、蔓荆、附子,间服八味丸,灸百会穴三壮。
/ c6 f2 G4 n2 n* g8 N o
7 U, F5 Y- n# g3 b' E) q# m5 a 灸头痛穴道0 |: z" y' P! n
* `# M6 @9 n5 t0 g9 j+ b E 百会、风池、后顶、列缺、合谷、神庭
( j7 x5 n+ L1 q
5 x) D+ w2 P% c2 U 眩晕' ?4 x% N5 b# i
; e9 z0 j; w8 y U; O- Y 清臣曰:眼花为眩,头旋为晕。或火、或痰、或血虚、气虚、或阴虚、阳虚,或脾肾虚,或肝肾虚,务须分辨明白,治乃无误。% @% D) H# l2 C* o6 |
( k# z6 T! j% z: {# l: u
火盛,丹栀逍遥散或芩连二陈汤,俱加枳壳、菊花、天麻。
) k4 ~$ k5 f- J8 }# C& |: V8 N7 K# `2 B
9 [" l6 k+ P* k, W# h 痰盛,苍白二陈汤加南星、天麻;或二陈加芎、星、旋覆、天麻、竹沥。7 E+ T2 q x& r% a) {& `9 U
- ^& m+ b+ h1 Y- ~0 @2 |6 x 血虚,四物加橘、半、天麻;或四物加人参、天麻。
6 @* h/ V' o% p$ e
7 A1 z/ @! b: {, z 气虚,六君加枳实、天麻;或补中加川芎、天麻。0 J3 u e' o' d
4 D; i. s+ L9 }2 ?' p1 H- S 阴虚火盛,一阴煎或加减一阴煎,俱加川芎、天麻。
. T7 e/ o: o0 ]# I- }2 E& i% A3 T' `" ?; k, \' S
阳虚寒盛,参附汤加炮姜、天麻;或附子理中汤加天麻。
0 t* G1 ?0 R& x/ I' t
2 E E e8 q& Z8 R# V 脾肾两虚,朝补中汤,夕六味丸,俱加天麻。, M" D4 W4 |9 }
3 l& |2 Z* r! ]
肝肾两虚,理阴煎加橘、半、枣皮,枸杞、天麻;或大补元煎加天麻。5 b4 e. s/ O9 C2 `, N
* b, o+ S3 Z$ j1 o, ? U& K: y, Z
通用防眩汤:熟地、当归、白芍、焦术各一两,川芎、枣皮、半夏各五钱,人参三钱、天麻一钱,陈皮五分。或清晕化痰汤,陈皮、半夏、茯苓、川芎、白芷、羌活、防风、枳实、南星、黄芩、天麻二味酒炒,细辛、生姜。火盛加黄连、炒栀;痰盛加姜汁、竹沥;血虚去羌、防、星、芷,加归、地;气虚去羌、防、白芷,加参、朮。
' p7 U% s8 p6 S
6 Z: J* B' M2 R 灸眩晕穴道# K: P7 P! v+ ^
0 X$ U+ j; `6 t. N( ^( { w) S
百会、上星、风池、囟会
% }6 r( D. G8 V: x7 Z) n, {
6 i* R6 _( I- [! B; z 肩背痛
- ?, P9 m3 c o R! A# a2 c- r K) G! l9 \# a/ d$ x
清臣曰:肩背痛证,由手太阳气郁不行,须详辨病之所因,主治方有准则。予阅历多年,由虚损而得者,居其大半。治法又宜重剂培补。
& h& \- ?' s& z; p! X3 c3 P/ E* z% Z" ?5 x1 |9 @4 H o
时时作痛,气滞也,香附、陈皮、川芎、防风、二活、蔓荆、藁本、木香、甘草。0 j. W. |; Q2 b- Z8 o( Z
* s x U6 m" I6 q% A
时痛时止,气虚也,补中汤加芎、防、二活。. I7 g" x& K2 D- \8 N, R% g' |; m/ N
# u' Z: W! E0 l' i+ P
夜甚时止,血虚也,四物去芍加二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。 j) g- ]8 X. n# g
+ R0 z; j9 R: L' L5 \5 _
夜痛不止,血瘀也,姜黄、灵脂、红花、川芎、二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。
7 o3 B' }0 i: P# J7 Q. `2 r" s! g$ ~
痛则肩背强,风也,灵仙、二活、防风、蔓荆、川芎、藁本、甘草。
( y+ w X/ W# M5 _* F+ p9 G- c" _
痛则肩背重,湿也,二朮、二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。6 y" r) K7 `( e# f8 \
/ Q# \/ I, J; L 痛则呕吐、眩晕,痰也,苍朮二陈汤加赤芍、川芎、香附、姜黄、枳壳、桔梗、炒栀、海桐皮、生姜。
2 B7 w. c/ [/ u$ |' U
& s3 E* {- b9 F, _- P 历久不止,气血大虚也,十全大补汤。5 S, }# w# e# X: D$ Z9 Z$ V
" F) t- x: i. [3 [4 k 灸肩背痛穴道
" h S6 \% r+ g Q8 x9 m7 q. z
& i6 {; ]+ @( }. \2 F 曲池、肩井、风门、肩颙(音ó)
& Z5 L- N2 Y. D, b
0 ^- H: y: P. ?' M 臂痛3 r6 U) N/ H1 f8 S( a
: f5 ^8 u7 p% z/ `( m
清臣曰:臂痛一证,由风、寒、湿三者为病,或坐当隙风,或睡后失盖,或坐卧湿地,及乳妇以手枕儿,皆令臂痛。治法虽各有方,不如多灸为妙。
2 v" ]$ L4 n# v! x& D! [" {( ?4 ^9 p0 c' C4 B
风邪胜,其痛流走,桂枝汤加归、芎、羌、防、香附、附子、灵仙、桑枝、甜酒。/ E. ?* v0 i5 u0 Q V9 j
$ y0 Z I h! T' K: T 寒邪胜,其痛甚苦,五积散加桑枝、甜酒。- A: Z+ d8 g+ x
2 p2 A: d, ^. A; Z
湿邪胜,其痛重着,解湿丹:二朮、二苓、二活、防风、灵仙、桑枝、甜酒。% x# e( |" B" G& X5 w
/ J- t9 Z' M$ W/ k% n! j 因血虚,四物,用二芍,加黄耆、姜黄、羌活、桂枝、甘草。
, x8 ~: o `* @" C$ t' J& W2 _/ b% G1 j6 p, y0 k3 t9 ^4 b, f
因气虚,补中汤加姜黄、灵仙、桂枝、桑枝。/ R% L {9 h: j- i
: ]6 Q& x( ]; K5 ^+ _) K( v- Y 因气血虚,十全去苓、桂。加羌,防、附子、桂枝、桑枝。1 O: q% L" K# _; u- D9 e
1 Y% P6 h3 y! f: a8 V" I9 z 灸臂痛穴道
. h8 k4 A/ F* M7 G! E& Z
* b+ D: o. \- K* q" Y( T0 t; n 肩井、肩髃、膏盲4 N! a8 Z) C3 z: z- }" X
" i& ^. B' A, G# ]0 T& G! Z# v i0 S 胃痛
' n3 c8 d( D6 b2 g2 z
( M k H9 J; G$ e- I- x 清臣曰:此证男子少而女子多。由气量窄狭,凡事不能自主,每成斯疾。' c4 m# n* Q; m0 z8 ~) u( I x
: e X# a% X# J& x1 O3 z
方书谓有九种。无论寒、火、虫、食,治法总兼行气。至有真心痛者,旦发夕死,用药尤在所当急。
) a' |6 k& ^, |6 u ^* m1 b. U ?7 p4 x: P
游走无定,为气痛,调气饮:香附、郁金、沉香、元胡、砂仁、荔核、广香。或排气饮,寒加姜、桂;热加栀、芍。+ v* F: X8 `/ x' ?/ z4 ^9 N% v
- Y2 d; q' `! N+ O 喜冷恶热为火痛,石室丹:白芍一两、生地五钱、当归、炒栀各三钱、枳壳、陈皮各二钱,甘草一钱。或白芍四钱,甘草二钱汤,加栀、连、香附、枳壳、橘叶、夏枯草。9 z2 R1 w/ m; _
, j! H M" m, F/ ]' T1 y
喜热恶冷为寒痛,嵩崖方:良姜、官桂、半夏、砂仁、贯仲、甘草。或神保丸,广香、胡椒各二钱半,全蝎七个,巴豆十粒去油,研末为丸,朱砂为衣,每柿蒂汤下三分。
2 {3 @9 ], }# e8 D5 R
/ h9 c* v" E) I+ b' W5 p) s/ s. ? 嗳腐吞酸,为食痛,藿砂平胃散,加曲、麦、草寇。或焦查三钱,陈皮、半夏、神曲各钱半,麦芽两钱,枳实、厚朴各一钱,生姜。; _! I( m# _5 _6 U5 G; W/ V/ ?
, K* K5 E+ F6 ^ 吐沫流涎,为痰痛,二陈加白蔻、广香,一加苍朮、草蔻、白芥。或偏治汤:白芍、焦术各三钱,当归、茯苓、柴胡、半夏各二钱,白芥、甘草各一钱。
: H: N# h$ k& y
. V! e5 N/ I6 [7 x2 G2 Q 痛不移处,为死血,桃红四物加丹皮、枳壳、元胡,甚者加酒军。或化瘀丹:归尾、赤芍、香附、元胡、苏木、红花、酒军、泽兰、甜酒。
0 c: L: {# P; ]+ H: B: Y6 q! \# g' c7 d8 o1 K
胀满拒按,为实痛,撼积丹:槟榔、枳实、丑牛、大黄各三钱,牙皂二片,研末,酒下。或化滞煎:槟榔、大黄、枳实、厚朴、广香、甘草。
X& P: Q. k! z. ~8 t
! T! K& m4 [1 c6 ?: Z) A$ R: D 心悸喜按,为虚痛,补中汤加苓、夏、吴萸。或异功散加吴萸、木香。
0 e9 j: M w# S9 B8 y2 I7 _# f/ b" k/ R/ ^: b2 D( {
面白吐涎,为虫痛,理中汤去草,加乌梅、花椒。或二陈去草加槟榔、史君、楝根。
' U5 w' R* b3 T; _5 l4 w: q7 |( {3 p3 E' V
补遗" a: ^, t* m; g- I& `
6 [8 i: t$ r% C5 l
手足冷为火,孙氏方:白芍、贯仲各三钱,黄连、炒栀、乳香各二钱、甘草五分。或黄连一钱、菖蒲三分。
5 R" _+ b, S! g/ |7 s6 z- j y6 E$ z6 r0 d$ p( C1 |" |, t+ L& t
手足温为寒,秘箓丹:当归一两、白芍五钱、苍朮、肉桂各二钱、良姜一钱,或神香散。
6 q/ Z+ K7 ^: G
& V& S0 r, d2 P3 @9 D. [3 m+ P 寒热均不效,白芍五钱、甘草一钱汤,加附子、黄连各一钱,或黄连六钱,附子一钱、姜、枣。
- U' v1 Q9 P: |
+ K5 v( U. r& t. V6 r 真心痛,火证,救真汤:白芍一两、炒栀三钱、广香二钱、菖蒲、炙草各一钱。寒证,猪心汤:麻黄、肉桂、附子、炮姜,用猪心煎水炖服。
; l4 d. L' A3 X% u
1 u* h F. }+ ^1 A! h 灸胃痛穴道! Z5 B! ~4 Z; ]" @7 ]+ s; y
8 s5 w x) d% Q5 a( S5 L, g5 W2 _
脾俞、胃俞、肾俞、巨阙、间使、足三里、足大拇指甲,男左女右三壮上脘、中腕8 N7 J3 J2 y1 Q1 L; h) w
$ z/ B% e/ T: J1 q3 A 胁痛
$ d; b9 o% B) v7 Z3 k0 }
4 Q: W+ r+ J4 R5 t4 q 清臣曰:胁痛系肝病,当分外感、内伤。但外感少而内伤多,宜各随所因调治。
- q2 q5 |, d0 L8 E1 F& G1 e
! y( ?) C1 E2 h. A w 又曰:肝气宜顺不宜逆,故胁痛必须平肝,平肝必须补肾,肾水足,斯肝木有养,其气自平,而痛自止。- Z+ ^0 J9 Y7 Q) n5 d- d1 X4 B1 |
: I3 T, _7 E7 t/ `3 E, g" W% n
伤寒,小柴胡汤加苓、芍、青皮、牡蛎。: ?/ J% Q& D- \9 v( A
, U. T- C* y. P7 X 食积,和胃饮加曲、麦、枳实、青皮、木香。# O) Z& p" ]8 d+ [
% h- g! q: M; F' r2 |
怒伤,平肝散:白芍、川芎、丹皮、青皮、柴胡、枳壳、薄荷、甘草。3 t* B, Y$ D7 Q3 s; ^/ e8 }" |
* D' [8 W, v! q& X, C K3 [! ^
瘀血,桃仁承气汤加归、芎、青皮、柴胡、鳖甲。) v" Q$ r+ F* r
" Y. s8 d& }9 a5 A
痰气,和胁饮:苍朮、青皮、香附、半夏、白芥、姜黄、枳壳、甘草。
+ N. F4 Y4 S/ `0 D
, j1 ~- N" }1 N& | 郁结,逍遥散加川芎、陈皮、郁金、香附。" N: N' h" r# s2 T4 d
) x# c' F0 A; {+ u, F0 [' o8 h# E& u
劳伤,补中汤加白芍、青皮。# @! ?/ [6 q2 n8 u2 f9 g
+ ~( K; E+ F: `' {9 f 房劳,归芍六味丸加柴胡、青皮。1 c$ z; i4 K2 W# ?
# { [# I( y. ]! v" t7 f 虚损,肝肾兼资汤:白芍一两、当归、熟地各五钱、枣皮二钱半、青皮三钱,甘草钱半。火,加炒栀一钱。痰,加白芥一钱。 {( y: g; u" d1 O. K9 K9 y
! Z4 z7 V/ c2 e" T! k4 g 补遗
9 N4 \- T6 ?; Q$ L" [, Y/ j9 I* ^- z7 a0 a6 U
左胁痛,左金丸:黄连姜汁炒,六钱,吴萸盐炒,一钱。或枳芎散,枳壳、川芎、郁金各三钱,甘草一钱。
, o8 w# a; K, H5 d- z L D9 n$ A5 @0 O. c7 N$ u
右胁痛,枳橘散:枳壳、橘红、姜黄各三钱、甘草一钱。或推气散:枳壳、姜黄各三钱、肉桂三分、炙草一钱、生姜,一加橘、半。
9 r. p& q; [$ N, ]
) N, p( v5 D9 T: j7 H" [8 d 虚气胁痛,人参一两、熟地二两、肉桂三钱、附子一钱、柴胡五分、甘草三分。或焦术一两、人参五钱、当归、白芍各三钱、肉桂二钱、柴胡、甘草各五分。
6 f0 H5 |- q! X+ H% B
/ ~/ }3 K/ q1 X/ p! G* _/ d" [6 |) M 以上诸方,左加枳壳,右加郁金。
9 Y! B* b3 `( e+ g2 p' J
0 r, ~, t$ w) X; L 灸胁痛穴道
$ s2 `- v" U1 B2 T$ O# Z" C+ j1 V `4 c# u+ X2 U
膈俞、内关、窍阴、支沟再以草横度两乳,平中折断,从乳斜趋痛胁下草尽处,灸卅壮,章门、邱墟* `! z9 U+ ~ G1 O( u" r
& ~& Y( z, f- U) [9 B/ y8 A 腰痛
; i- u! }: G: K
; S& a" w! ]' H, ]5 B* K8 u 清臣曰:腰痛一证,有风寒,有风湿,有痰积,有气滞,有瘀血,有肾虚,证虽不同,无不归本于肝肾。主治之法,以养血固精为纲领,自无不应手奏功。2 K6 b) e) S) a0 o. S0 D
+ O C7 A6 r2 Q4 Q" F 腰冷如冰,风寒也,六合散:当归、杜仲、羌活、独活、大茴、小茴。
; X \% S: X7 ]( I+ B
, `9 I: K( j {# j+ N9 i# T) f, L 有汗加桂枝,无汗加麻黄。或五积散加杜仲、吴萸。
) V# ?/ s+ ] I" t: a" q) D8 {3 L
腰重身痛,风湿也,独活寄生汤:独活、桑寄生续断可代、当归、茯苓、秦艽、防风、狗脊、灵仙、牛膝、肉桂、细辛、甘草。或二朮、茯苓、杜仲、续断、秦艽、防风、羌活、牛膝、炙草。
( K5 L3 i$ _# j; H% _ E5 L
f$ \) D& Q( L3 k, _4 [; F* h 腰软如绵,痰积也,苍白二陈汤加南星、白芥。或六君加香附、杜仲、枳壳、南星。0 m( d9 [5 e3 L- c
, {2 P" B: D5 N4 o3 K0 M
循环痛胀,气滞也,顺气汤:当归、杜仲、香附、沉香、茴香、元胡、肉桂、生姜。或吴萸附子细辛汤加香附、小茴、杜仲、枳壳。
" S0 r8 p5 K, O; O( F% ?# R9 v1 p3 p; g4 P' A& c
痛如锥刺,跌打瘀血也,桃红四物加元胡、肉桂、乳香、没药、牛膝、炒军、甜酒。或二地、当归、丹参、杜仲、牛膝、续断、碎补、乳香、没药、血竭、自然铜,年久亦效。! P4 s( f5 s q6 M& z G- I
2 f+ C6 o# ~4 S4 B
脚膝酸软,肾虚也,水虚,左归饮。火虚,右归饮。俱加杜仲、故纸、胡桃。或烧腰散:杜仲、故纸、青盐等分,入猪腰或羊腰内,烧食。
; s0 A3 R* o& m; e5 D7 |0 i6 o Q4 C) J4 S0 Q' ^( C
灸腰痛穴道3 w( P3 R/ W2 Y5 X
3 j O7 y" K5 d7 f# i
腰俞、肾俞、昆仑、命门
8 E; {$ o2 w, {0 W! Y- t3 h C R( ^8 \0 d4 s* b* v
腹痛5 e; {6 l! X7 L5 \7 f
0 ~: N, p4 r% G: c' Z! h9 b 清臣曰:痛证宜分气、血、食、虫、寒、热、虚、实。气痛无定,血痛有定,食痛胀甚,虫痛饥甚,虚者喜按,实者拒按,寒则凝滞,热则绞急,且腹属三阴,脐上属太阴,当脐属少阴,脐下属厥阴。看明部位,斯无遗误。
. l5 e2 n) _+ [* B7 |& U5 [: \
& G; G: w* F* Y+ g4 h2 N" p4 v 谚云:通则不痛,痛则不通。二语是治腹痛要着。至痧症腹痛,酌用温补。" _& x) n6 b1 P% b! S- p0 x
9 M, z5 y4 j3 t0 x' T8 d
脐上痛,平胃散加香、砂、枳、曲。或砂半理中,加木香。4 p: Y8 G8 n7 x
$ \ c. R: G m5 L4 x: C
当脐痛,附子理阴煎去当归,加小茴。或加味真武汤:焦朮、茯苓、白芍、小茴、附子、肉桂、炮姜、甘草、姜、枣。
$ L) M. \. f2 \2 ^& f( t
; ~' M4 G" o4 C# w1 A& i. E/ ] 脐下痛,六味回阳饮加吴萸、花椒。或吴萸四逆汤:吴萸、附子、炮姜、炙草加花椒。
* p+ [; k) N9 L. O/ u! `) n
" @' J% H0 ]' H* { 乍痛乍止为火,清肝散:白芍一两、炒栀八钱、黄连、枳壳各三钱、甘草二钱。或抑火丹:香附、陈皮、白芍、炒栀、黄连、枳壳、木香、滑石、甘草。
. _* \, H5 Q1 n6 }8 v" o5 V+ B6 K @. i
痛无增减为寒,桂、附六君加姜、萸。或温中饮:人参、当归各三钱,炮姜二钱,肉桂、木香、炙草各一钱。
b4 `7 s7 d; L+ S& P2 {( G- p* N& {6 X
便后痛减为食,香砂平胃散加查、麦、曲。或大和中饮加香附、木香。" J) \8 R# S# ~5 |
# y4 ^2 v; p& a6 w4 m! i7 l 面白唇红为虫,二陈去草,加史君、乌梅。或六君去草,加雷丸、榧子。) `0 T1 w' \- J4 v' F: O
; ~: l' l% |) b% g# l0 y
痛不移处为死血,散血丹:香附一两,元胡三钱,桃仁、红花各二钱,炒军一钱,泽兰五钱,甜酒。或涤瘀汤:山查三钱,苏木二钱,桃仁、陈皮各钱半,归尾、红花各一钱,泽兰四钱,甜酒。
" w' O* g0 U& Y7 `. V9 s- j
% P+ N6 g8 W ?, j 拒按为实,平胃散加枳实、大黄。或白芍五钱甘草二钱汤加枳实、大黄、乳香。( K8 ^8 N$ Z7 n V
) |) ^' W% b# { u6 v2 D5 u5 ^ 喜按为虚,异功散加黄耆、木香。或补中汤加香附、木香。0 h7 N8 E( n7 {( {
; F5 ~& h% @, B/ r) N0 L7 Y 补遗
, N9 ]3 |( R: R% p) O& Q6 B$ k! _ s. t& l
痞块腹痛,枳朮丸加马屎,用黄土炒焦,煎服。( I2 z2 r) ]- Z! G- W, [6 \- R" j
, s3 @: J3 ]4 }1 H, P
气结腹痛,马通散:马屎二沱,烧存性,开水泡,澄清服。
1 c0 }1 d ]9 h/ j) j7 p9 g
% `" X" Q% m) l+ R; v# G" Z' S 中寒腹痛,吴萸附子细辛汤加小茴。
- Z% u/ `% B( z
; X0 d% h& m, N& L% P, B! |3 B 三阴诸气腹痛,神保丸见胃痛,柿蒂烧姜汤下。
( G2 l- u: x6 x4 J
, \2 n- g) s0 \" W7 o) c6 ~) Z) O6 @ 膀胱肾气胁下痛,小茴煎酒下。1 d6 t0 A, B, W: J
k) s- ? T+ b' G( Z
灸腹痛穴道
* g6 R; M& b: o7 b( Q' V6 k7 m- k
- `+ I' c, Z8 I# ~) ~* R4 U 神阙、气海、水分、巨阙、太白、膈俞、脾俞、胃俞、内关、中腕
4 C. S4 I9 |3 q# `! g. F) V4 B9 W# M+ V: D, V# x
筋骨痛
+ i3 x& @1 n5 o) A7 o8 G. `1 P, s, p
清臣曰:肝主筋,肾主骨。肝肾亏损,外邪乘虚而入,故筋骨痛。治宜补肝益肾,兼祛外邪。
: x6 i X F5 Y @1 b5 e# b0 H) e( f( K# @: @
风痛,桂枝汤加归、地、二活、防风、甜酒。1 f) E, u3 l0 S, F% O2 W
9 M) Y* K! L% f7 `" V/ T9 U 寒痛,麻黄附子细辛汤加归、地、杜仲、牛膝、肉桂。7 G' H( l' w1 m+ m
. H" }3 s, m9 ^, h0 v( k8 k. x 湿痛,当归散:当归一两,苍朮、加皮、灵仙、牛膝各五钱,秦艽、陈皮、良姜、香附各三钱,甘草一钱,泡酒服。0 _$ u. y. s# w1 h. z# r
- \$ K! `0 I; C( P% _
虚痛,立效散:熟地、当归各五钱、枸杞四钱、故纸、鹿茸、木通各三钱、茯苓二钱,研末,酒丸服。
, l0 e0 d/ L5 k; ]! H: n7 ^8 k9 C
" }% \8 v8 |+ z9 G+ ? 补遗
" ~" R* O3 [( {0 s" U! Y1 L! N. H2 y f% ]( `( R1 v
逐寒丹:熟地八钱、当归五钱、桂枝三钱,麻黄、加皮、灵仙、川乌、续断、牛膝各二钱、炙草一钱,甜酒。1 Q" S& T9 o2 @. Z6 E9 S7 c
" d! f8 h9 Y; t
八珍去苓加羌、防、灵仙、续断。
* Q( C& k4 @) I+ u3 |6 a y
+ `6 x; ~" ^' {" P& g& U, k 八仙酒:焦术四两、加皮三两、生地、当归、首乌、杜仲、续断、虎胫骨各两半,泡酒服。
1 }6 d/ P* L1 s! Q4 P" g# c
4 o$ C+ J, x0 H3 \& a+ d; h3 J 独归酒:当归四两、独活、桂枝各一两、乳香、没药各五钱,泡酒服。
4 H7 d4 T3 r4 f& @; w8 h9 u$ y/ f7 D/ N! |, I2 F" m/ \
铁镜方:二活、加皮、灵仙、秦艽、防风、桂枝、前胡、牛膝,泡酒服。
# y% B+ t* n( ?0 ~& ? Q+ V2 N0 A) {, |3 I' L- E& J: ]
神通饮:淮木通去皮、二两,河水煎,睡时热饮,厚被取汗。风痛加羌、防各二钱。寒痛,加麻、桂各二钱。湿痛,加防已三钱。
' S4 L4 Y2 y. d( ?6 J' A5 [5 ?
炙筋骨痛穴道
. L1 X/ L$ _8 l8 N* o& m) m7 I& ]: V0 B5 |1 V
承山、肝俞、昆仑、临泣0 _% H; U) w9 |6 D3 L; Z
. r0 ~/ W9 t! S! c2 A 霍乱7 g1 M$ E* D ~) u+ I' T) h
; \' m6 Q' `: y- W
清臣曰:霍乱者,心腹猝痛,挥霍撩乱也,即搅肠痧。证由感恶毒厉气使阴阳不和、经络不通,上吐下泄,或不吐不泄,或吐而不泄,或泄而不吐,或渴欲饮冷,或渴欲饮热,或两脚转筋,俗呼为麻脚证。治此之法,总以调气行血开郁为主。
3 i8 r% K. K" [, k5 I L3 O6 o7 {
+ ~, [. e( v. C6 q3 @ 上吐下泄,为湿霍乱,藿香正气散。热,加黄连吴萸水炒;寒,加干姜。或胃苓汤去桂、草,加藿、半、苏梗。! q* ~4 N! ^7 a9 T* A! G5 U
. ]. b! B! f4 i, B' U) Z
不吐不泄,为干霍乱,调气散:香附、藿香、沉香、木香、丁香、橘红、厚朴、槟榔、白蔻、香圆,研末,姜汤下。或四味回阳饮,加细辛、胡椒、生姜。% ~0 |! ~# Q: z, `' n" f, y& a/ o
1 ~% [/ J+ q" w Z' S
吐而不泄,和胃饮加白蔻、丁香。或二陈,去草,加藿、砂、厚朴、黄荆子、陈香圆、灶心土。
1 [( G. o! ^# f7 N# \" G: z3 n2 W8 Q9 r/ }2 h2 A: f7 f4 y
泄而不吐,五苓散加滑石、甘草。或胃苓汤加前仁。
' K- [. s, P9 N* B- e$ e$ L& ]( S/ C" m
1 r. q' S# f0 v 饮冷为热,四苓散加石膏、花粉、香薷、黄连、枳壳、甘草。或加味香薷饮:香薷、厚朴、黄连、滑石、甘草。
! A8 T- f$ M4 f1 T& E
* d3 Z; ]: }' b, M 饮热为寒,元吉丹:条参四钱、焦朮、茯苓各三钱、半夏二钱、白蔻、砂仁、附子、炮姜各钱半、大枣。甚者,加胡椒、丁香。或砂半理中加陈皮、青皮。
9 J: V" v7 a$ B& c* x/ y- g$ X5 N% u# q) X, u( K$ P) i/ C5 @" [. C
吐泄后转筋,吕祖庙石刻方:苍朮、羌活、柴胡各二钱,木通、泽泻各一钱,神曲、陈茶各三钱,老葱。或藿香一两、陈皮三钱、砂仁二钱、吴萸黄连水炒、木瓜各五钱、食盐一钱,用无根水煎服,忌姜、茶、肉、粥。外男子手挽其阴向上,女子手牵其乳向两旁。' m' @/ C" [. [) }" C+ w/ C
7 g5 B1 U, r; J 补遗
, v e6 e5 m2 ^4 f* ~
O4 [7 R0 Q' r/ Z7 H N 唐栖痧药:茅术二钱、广香、藿香、沉香、檀香、丁香各一钱、麝香三分、明雄六分、蟾酥二分、巴豆一钱、去油,端午午时研末,加烧酒、粽子角捣和,为丸,绿豆大,朱砂一钱为衣,每阴阳水下七八丸,小儿减半,孕妇忌服。
4 c0 _' R+ y* N* j. D/ |* Z [* t# W/ D& E5 q3 k3 q
霹雳散:牙皂、细辛各三钱半,明雄、朱砂各二钱半,藿香、广香、广皮、半夏、白芷、防风、贯仲、薄荷、桔梗各二钱,枯矾、甘草各钱半,研末,每开水下一钱,少许吹鼻。: C1 t! H. _* b% ^- t+ T
" x k: j; b, ~$ f
救苦丹:白矾一两,火硝、硼砂、明雄各五钱,研末,阴阳水下一钱,加烟油为丸,香圆汤下,更效。或紫金锭,每阴阳水下一钱。1 {* T* e7 W, i
/ O! g$ [" ]6 V1 o! c$ O& x$ { 简便方,烟油点舌下青筋。或白矾,用阴阳水下。或藿香、紫苏、陈皮,用灶心土澄水煎服。% {) a1 q$ _7 M* X
$ T& P! J5 f1 w/ Z, d3 O 通用:钱刮手足弯,或磁杯入滚水汤热,蘸油口上,顺刮胸前、背后、两胁,重者,磁锋或针刺手足弯、两筋中间出血或刺少商穴及十指尖,俱效。; K. j; W' r1 T4 A! m9 K
% H4 X. j7 i: R, f, X
炙霍乱穴道2 |. y$ R/ w# @. U
7 p1 s5 y1 b, ?6 q) q$ S 转筋拘急,足外踝骨尖七壮5 B4 g- h& a6 c& {9 w! v7 c0 V' a
* A. a% h6 l4 C 危急将死,盐纳脐心,炙二七壮
; w" H/ W0 d8 f+ p5 O! |: y7 _. r5 z
吐泄不止,天枢、中腕、气海
* `6 \% X! `# N$ R% \0 k- N% Z2 p" ?: ^9 O0 _
泄泻
. u3 d5 K9 R) S& `5 w }! L; Y8 i
: l4 C7 {0 ^4 L$ y5 a- l& y2 K 清臣曰:泄泻之证,无不本于脾胃。脾胃强,则水谷腐熟,而化气化血。
i' l1 ?$ r1 `$ D% t7 J- j# t& i/ \
脾胃弱,则水谷不能运化,各随人之寒热虚实,而泄泻作矣。治泄之法,初宜分利,后宜实脾土,益元气,自无不愈。1 t& O0 C6 W4 D7 p* S C
6 @* Z v8 ?# H: d) X/ H! |5 p" L+ W
腹痛泄水,湿也,胃苓汤。腹不痛,六君加苍、朴。6 @# _% z$ s4 B% Q j% p# \
+ }7 U* f0 K$ C% Z' ~0 ? h
泄如热汤,火也,白芍五钱、甘草二钱汤,加芩、连、滑石。或大分清饮见耳证。
3 q* M) [- ^! E( X, ^) J% o; J+ s( Z+ d) H3 M& M
腹痛肢冷,寒也,五苓散加参、附。或四味回阳饮,加故纸、胡巴。
& m6 g* G" a# m7 C4 a
% U( B* `* S: H3 c8 Y7 o7 m 嗳腐吞酸,食也,香砂平胃散,去草,加枳实、藿香、炮姜。或胃苓汤,加曲、麦。
% W+ e% [* c2 z9 S9 F- B( S* C+ ^( p; _- x
时痛时止,痰也,苍白二陈汤加南星。或二陈加海石、神曲、青黛、姜汁、竹沥。
4 E3 T) N( F% U6 H, i0 ?5 m: n
' O4 c5 x) ]. {' D& o 烦渴面垢,暑也,胃苓汤,或异功散,俱加扁豆、香薷。& E4 U4 A# S( r" n8 n
. { c# t2 s. h1 O9 p3 F: N& ] 粪泄青色,风也,香砂六君,加柴胡。或香砂四君汤,加柴、芍、青皮。) w; r) _+ a( G5 V5 R
2 \+ D* D4 i# h
食少便频,脾虚也,黄耆六君,加砂、蔻、芡实。或六桂散:人参、焦朮、茯苓、附子、肉蔻、广香。
% s0 Y6 p% m) {: O6 M: o! H. o1 @2 s7 l0 t
五更作泄,肾虚也,四神丸:故纸盐炒八钱、肉蔻面煨、五味各四钱,吴萸二钱,研末,姜、枣汤下。一去味、萸,加小茴二钱,木香一钱。或七神丸:焦术二两,茯苓、故纸、前仁各一两,吴萸、肉蔻、木香各五钱,蜜丸,枣汤下。5 R6 Z# _0 n" v t+ j) z
6 C: C( W0 i5 O8 X
泄如鸭屎,鹜溏泄也,桂附理中,加砂、半。或理脾涤饮,去白蔻,加桂、附、山药、芡实、丁香。% @3 J; ]# H% l7 H) T/ d
7 v. b. J6 X* W6 u% b 直出不禁,滑泄也,附子理中,加故纸、肉蔻,没食子。或理脾涤饮,加故纸、益智、粟壳、乌梅。% b ~6 v, c. L0 @& r
! b1 x! H" [3 }6 Y" O9 `4 u 久泄不止,脾肾两虚也,黄耆六君,加故纸、肉蔻、吴萸、附子。或必效丸:熟地八钱,扁豆五钱,故纸四钱,杜仲、山药、兔丝、潞参、茯神各三钱,小茴、广皮各二钱,藿香一钱,灸草六分,大枣,密(应为「蜜」,下同。)丸服。, S* Q% Z/ F* Q) l1 [
, ]1 h; G& q1 k 灸泄泻穴道
. g9 l4 V9 ?3 n U
2 P' n0 b6 B! i4 F" W5 o 水分、气海、大肠俞、百会、天枢
8 H; ~4 c1 H8 I2 d5 U5 {, o1 @" t: k0 T
虚损
- b' N8 i1 t. T' e9 G! z$ r
! z/ ^5 _, _) K4 ` 清臣曰:虚损之证,有阴虚,有阳虚。阴虚者,宜补而兼清;阳虚者,宜补而兼温。8 I5 F9 d1 ^0 p% x; a: \
4 W p" A# d p3 ^( T% k: W 善补阴者,阳中求阴;善补阳者,阴中求阳。要动中有静,静中有动。如十全用肉桂,归脾用木香,补中用升柴,六味用丹泽,皆各具玄妙,不得一味蠢补,无济于事。
; I' q' x2 f6 `: o; i5 {' v- a3 x( B8 N# r: x
阴虚证,燥热吐血,六味丸;烦渴潮热,一阴煎;午后潮热,加减一阴煎;阴虚格阳,镇阴煎;阴虚中寒,附子理阴煎;阴虚感冒,补阴益气煎;阴虚痰嗽,金水六君煎。
$ Q% C: I4 P Q2 W( f1 P. d
: Q" m" A$ J9 e 阳虚证,血虚寒滞,四物汤,加肉桂;气虚寒盛,四君子汤,加附子;气血两虚,十全大补汤;阳气大虚,六味回阳饮;阳虚中寒,附子理中汤;阳虚感冒,补中益气汤;阳虚痰嗽,六君子汤。3 A6 D5 o5 |( L% W/ U" l
6 i: y. v5 {# F$ Y0 L 补遗
- c8 `5 w' M, i
$ w: [3 ?. E5 ?( D1 S 心虚,归地二陈汤,加茯神、枣仁、麦冬、灯心、竹叶。( c, M" ~4 W8 V5 | s5 m4 W
0 _4 S8 W% b# H1 R; x5 I+ t 肝虚,四物汤,加枣仁、木瓜、炙草。
0 ]3 s1 M; a/ v5 Q
2 ^3 g2 M1 _6 X S7 c. B- ?; K 脾虚,黄耆六君子汤,加苡仁、芡实、扁豆。- v$ x1 n9 f1 A6 t
- d& i/ S3 T0 n) e) H+ N2 }
肺虚,壮金丹:人参、黄耆、茯苓、山药、百合、二冬、紫苑、五味。/ s+ d: t2 w( B7 u
' }0 r4 w# M& _) }2 d6 Q5 P0 q
肾虚,归肾丸:熟地八两,枣皮、山药、茯苓、枸杞、杜仲、兔丝各四两,当归三两,密丸服。
& u3 x# Y& h0 l4 h' H7 n! q& ?, ^' d; T! A& |
水肿- G' @, m' W, A2 w$ A
/ f4 a- R9 [) h R2 J. Y- U* f
清臣曰:此证专主脾肾,以气、水、虚、实四字括之。又以风肿、湿肿、阳水、阴水四证尽之。按之无凹易起者,气也;按之有凹难起者,水也。实宜消导,虚易温补。如担延日久,背平脐翻,肌肤出水,不可救药。又曰:肿由腹而散四肢,易治;由四肢而归腹,难治。男从下肿上,女从上肿下,皆属坏证。
' h1 I+ e! d$ e5 E# B1 d( t1 V0 s. y, \- |) s7 Q" P2 f) G
上肿属风,宜发汗,三拗汤:麻黄、杏仁、甘草。或麻黄汤,加羌、防、葱、姜。
; c" {' [1 m. B. o
" V* M- _. s$ r+ e. o/ O8 D2 S' ` 下肿属湿,宜利水,四苓散,加通、前、滑、草。或七正散见溺血。0 w% @: R% K1 w1 [: [& p2 W" g
- {8 h8 E- R* G7 m K 通身肿,属风湿两伤,宜汗利兼施。轻者宜和解,导水汤:焦朮、茯苓、泽泻、陈皮、腹皮、桑皮、麦冬、紫苏、槟榔、砂仁、木瓜、木香。重者宜峻攻,疏凿饮:羌活、秦艽、木通、泽泻、商陆、苓皮、腹皮、姜皮、椒目。
) n4 {# g7 A% c0 F3 z; o' R8 h
$ A9 i1 k# z8 V0 i 阳水肿,身热便结,大承气汤,加丑牛、芫花。或五加皮饮,加硝黄、石膏。
0 ~- y' v3 d" _4 c9 B ^
# D0 l/ M$ c# I9 g 阴水肿,身冷便溏,附子理中,加茯苓一两。或左归饮,加参、朮、桂、附。8 `$ {5 D! N* ~' B, s; }' H8 [
U6 R; z8 p+ ]( l
脾虚肿,归脾汤,加炮姜。或补中汤,去橘、草,加砂、半、苓、桂、槟、蔻。
+ F+ b0 D5 H9 g D) l9 T3 s Z& G2 R- d
肾虚肿,金匮肾气丸。或右归饮加苓、泽。! p: I9 E! a) }% c
- [4 ]; p& [8 o 脾肾虚肿,理脾涤饮,加故纸、益智、茯苓。或桂、附理中,加归、地、苓、泽。8 s6 o" e! X2 F
" h& r" R0 J3 B) R& M5 U
刘欧泉秘方6 u5 ~' } k( G' T( j4 v# n
0 {, q& N% ~" u) N4 B+ ], g& O
初服八正散:扁蓄、𧄒;麦、滑石、炒桅、木通、炒军、甘草、灯心、车前,晚下空心服一次,勿多服。! q- n! x# M0 J) M& E
! \ c/ K' R; e0 i8 h 次服卯丹:甘遂面煨、槟榔各三钱、黑丑、白丑、牙皂各钱半、滑石,研末,每于卯刻空心,陈皮汤下五分,服三次。" x. U5 p& v" K; i' d& r
& S; U/ v1 Q8 N8 f6 T 三服酉丹:茅朮、厚朴、陈皮、二苓、泽泻各钱半,上桂、甘草各一钱,研末,每于酉刻空心,姜、枣汤下五分,服三次。
' M n# T# g) D) x( `9 Z( q6 E& f; k6 x1 u3 W
四服醒脾散:高丽参五钱,茯苓、山药、莲米、芡实、苡仁、白蔻各三钱,研末,于卯酉丹各服三次后,日服三次。9 \! K0 \, [" m) T+ i5 I$ C
3 [" g+ f; F+ a& Y3 R$ Z% D 五服草药,初用大草鞋板草药名炖肉食,次用四叶莲炖黄酒服,三用四叶莲炖鸡食,以上诸法俱忌盐、酱、红苕、南瓜一百二十日。4 o: y l$ d F# f$ a7 z0 u* d
& B9 u! F# C* ^! d( p; p 后开盐方:生白朮、茅苍朮、简盐各一两,研末,用大鲫鱼一尾,去肠杂,将药入腹内缝固,瓦焙枯,研细,食完一料,百物不忌。
4 P' ]4 L. h9 G8 s2 h( @
# y' A, L: f/ x5 f* B: J( a6 ]3 @ 附诸肿+ b1 f5 n0 S* M3 N- m
3 Q4 o7 U. Y4 ^# n h
气肿,随按随起,消气散:焦朮、茯苓、苡仁各一两、人参、山药、前仁、莱菔、神曲各一钱、枳壳五分、肉桂、甘草各一分。7 q( q4 F, s* P1 ^* l% _
& i& K! s: H1 z/ }) i 血肿,红缕赤痕,桃奴散:桃奴、元胡、香附、桃仁、砂仁、灵脂、肉桂、雄鼠粪等分,研末,每酒下三钱。
0 s# W$ ^5 W; Y" Q" [1 T
/ A- R4 D9 r( M( N8 f2 b 虫肿,面红带点,逐虫汤:当归、焦朮、莱菔、大黄各一两、丹皮五钱、人参、雷丸、白薇、红花各三钱、甘草一钱。
5 h" o, U+ G6 R7 _* i3 O ~; X1 S! k: g( e$ G
黄肿,面黄且浮,伐木丸:茅苍朮二斤、酒曲四两、同炒,绿矾一斤,醋拌晒干,入罐内,火煅,共为末,醋丸,酒下。5 ^- i$ u2 c6 p, T# o
5 C% S$ M3 {* I4 _$ G' z) ~
通治诸肿,九转灵丹:黑丑、白丑、槟榔各五两、大黄二两、芜荑、雷丸各一两,研末,每木香汤下三四钱,晚食米粥,忌生冷油荤,次服双和饮:
" L1 `- c8 P, W' Y8 N+ C" n) D
5 X, y, _, H! H; t 熟地八钱,山药、焦术各六钱,黄耆、当归、苡仁、故纸各五钱,沙参生、芡实、附子各三钱、甘草二钱。% ~2 H. Q! Z9 L1 s* T* j
m; u" K* U* |) A% V 灸水肿穴道
0 `6 Z- h7 U! S3 C1 V+ W1 K2 W+ H3 c8 v/ ~1 Y3 M5 m* {
水沟、中腕、神阙、气海、石门、天枢、水分
3 G4 m" {3 {' B: M+ a" p, J l5 U8 i& ^
黄疸3 m- Z. w2 r. h7 N
& l( m8 I1 m# ^! c* t/ S0 e3 G7 H 清臣曰:疸症有五,曰黄汗、曰黄疸、曰谷疸、曰酒疸、曰女劳疸。而一言可蔽者,曰阳疸,阴疸。阳疸宜燥湿利水,阴疸宜温中逐水,同是湿热湿寒所化,故曰治湿不利小便,非其治也。& r6 f3 V. _* G# ^, f% R1 |6 F
; w" c4 J* P( n2 Z& }
阳疸,目珠尽黄,颜色光亮,分浊散:茯苓一两,猪苓、前仁、炒桅各三钱,茵陈。或苓朮茵陈汤(原文做「苓朮茵陈一钱汤」,疑为衍文):茯苓、焦朮、苡仁各五钱,茵陈三钱,知母一钱,前仁四钱,便闭加大黄。, ]- j# x$ @, }3 |! T4 @+ A2 ~
$ b0 s" ^: `" }+ ^/ o 阴疸,手足皆冷,颜色晦暗,济水汤:焦术二两,茯苓、苡仁、山药各一两,芡实五钱,肉桂三钱,茵陈。或加减五苓散:焦术二两,茯苓一两,泽泻、肉桂、苡仁、豨莶草各三钱。
, W P6 |- W2 e2 l ]2 u7 J1 V, }! ?. m `
补遗
5 u2 `( q% s3 I- U# D3 K6 r& v8 [& c+ e5 K
汗出染衣为黄汗,加味玉屏风散:黄耆、焦朮、防风、石膏、茵陈、蔓青。) P' m8 J, M& W- j5 U9 s' r
7 ~$ p4 ~* }) w, O% I( j
身黄无汗为黄疸,五苓散加茵陈、苍朮、炒桅、滑石、甘草、灯心、车前。* t' c- y& r Y5 o8 `- @, ?& S
9 [( \: A9 z) ], f; I 饮食伤脾为谷疸,枳朮丸加苓、泽、查、麦、曲、橘、茵陈。
* {! A$ Q6 }* m
+ s+ \/ K% v# _) `1 P/ ?- i! [( g2 K+ U 酒后伤湿为酒疸,桅子大黄汤:桅子七个,大黄五钱,枳实三个,淡豉三钱,加葛花、茵陈。
1 }; q E; g) P, p' u+ Z. p- h7 O0 R0 ~5 M
色欲伤阴,为女劳疸,四苓散加归、地、芍、麦、滑、草、茵陈。
! Y! {6 I. A* q. {, Z, b) ^. |) X, G* \: b& z' t
一切发黄,先君耀庭公,用三角风炖酒,救人无算,廉遵此法。阳证,四苓散加茵陈、苍朮、三角风。阴证,附子理中加茵陈、三角风,俱百发百中。
* b( y& W6 l+ j G/ v6 p- b
# Q* N, x+ G! v! T; [ 灸黄疸穴道" i: a) u( I2 {" w9 d" s8 L6 W- F- s2 t
' d# V1 q1 P; s# i r6 m% k( y5 @ 至阴、商邱、脾俞、胃俞
& g( W2 O; v8 v% S7 s+ V! L
' A4 o2 l1 {1 h1 j4 k 发热, x9 G4 ?3 V" T& X1 y
/ v$ I# M" `7 Q$ q# r8 w
清臣曰:发热之证,有表里、阴阳、虚实,难以枚举,须辨明真热假热,不得一味清凉,致误人命。俞嘉言曰,甘温除大热,此法不可不知。5 g/ T4 i3 a: C z5 m
+ L* b* ]6 E7 t/ }; A( L
表热:有汗,人参败毒散。无汗,九味羌活汤。
/ @' {% G6 u% n8 G$ B3 d4 M9 R7 X d" g1 j
里热:便利,黄连解毒汤。便闭,大小承气汤。
, K, g7 j u9 c. }4 [3 z
( s# m8 m k! x. Z" Y1 ` 昼热:有火,小柴胡汤,加栀、连、骨皮、知母。无火,补中汤,去升麻加枳、半、青皮、干姜。
4 `1 k1 G [- W7 E' H8 Q! w# i
% E, y. x1 |* j5 k+ t W5 s 夜热:有火,熟地一两、枣皮、沙参、芡实、麦冬各五钱、元参、骨皮各三钱、丹皮、白芥、前仁、五味各一钱、桑叶七张。无火,熟地一两、枣皮四钱、人参、焦术各三钱、肉桂、附子各一钱、柴胡五分。
# W ^ k: B- l2 Q- J( C. v( ^4 B3 z1 C$ Y+ y
气虚潮热:有汗,补中汤。无汗,归芍赤六君,去陈皮,加柴、葛。- Z6 s+ J! _" n7 |. k( f
; W( N# L9 _( N1 r; |. B8 s
血虚潮热:有汗,人参养荣汤。无汗,四物合参苏饮。
: ?6 h; y) C" h$ b2 r0 ^; J" J! J0 z) ^: X2 k
骨蒸热:清骨散:二地、人参、赤苓、柴胡、防风、秦艽、薄荷、胡黄连。或清热饮:骨皮、丹皮、当归、鳖甲、焦术各三钱、人参、柴胡、黄耆、青蒿、知母各二钱、大枣二个。
/ z2 L5 z$ w6 I8 b
0 @- k8 t- d1 ~# N5 s2 `& l 五心热:四物加参、麦、牛膝、桑叶。或太乙煎:二地、山药、鳖甲、枣皮、丹皮、骨皮。3 d0 j1 ] S9 E, ?+ f- c$ G" e% ~
, ]+ m* H4 w1 _% U# P8 m' C6 Z
热从脚起,八味丸。或十全,加麦冬、五味。
M3 E0 x4 x! Z) P T. }$ Y, n5 ?3 T" I9 m2 p
上热下寒,镇阴煎。或生脉散,加熟地八钱、牛膝三钱、附子一分半。/ _. U! D" r# v6 F" E# s
4 K3 T' V: g4 U8 \/ j j
过服凉药,虚阳外浮及真寒假热,十全,去地加附子。或六味回阳饮。+ v+ O' j1 g- m. C/ D( b
" c( I6 X' \! x# V, ^, u+ J 此证极多,临证宜审。
& R/ ?/ D; b3 S. Q" N9 D1 D. Q; w
厥证& z7 C4 ]% @# X# b/ Y4 x
" J# m9 g2 ?$ a3 G& ] 清臣曰:手足冷为厥,因气血两虚而成。有阳厥、阴厥、尸厥、痰厥、气厥、酒厥数种。宜照证施治,不可混同。1 G3 k6 \6 \: Y: ]; q6 F
) L1 r/ E4 U4 {1 Z8 Q
阳厥,脉滑沉实,热深厥深,大承气汤,加柴、芩、赤芍、甘草。" \- j: M) R/ p, ` x, k' c# ]& Z2 |
6 y& l' b0 Y+ R' c5 o
阴厥,脉细沉伏,肢冷面青,四味回阳饮,加肉桂、吴萸。
1 [5 j2 z1 G8 J7 z2 y
4 ^5 I) ^+ Q; _0 [+ F 尸厥,口鼻无气,身冷如尸,星香散:南星五钱、木香一钱、生姜。虚寒,加参、附。$ N. n1 Q0 L. X; H, I
# }4 S6 [4 B L; Z/ ~' g3 V( ] 痰厥,痰壅气闭,四肢厥冷,稀涎散:白矾一钱、牙皂一分,研末,姜汁、竹沥下。
" P: l' g, A" |2 M3 o; T) O1 a, a5 I3 Q/ u0 U
气厥,气虚猝倒,身冷脉微,仲景方:人参一两、茯苓、半夏、南星各三钱、附子二钱、炙草一钱。" b# @. ]3 O1 s5 g4 G
7 H/ {! z+ A5 m. g D 酒厥,湿热上壅,猝倒昏愦,黄连解毒汤,加石膏、葛花、木通、枳壳。5 K8 P6 N+ x5 J* T
) T& L* o; ~# d" Z
灸厥证穴道
% B6 `4 X1 t) p# Y+ [- X9 @/ q- m- ^; K$ y/ L
膻中、肝俞、肾俞、气海、百(原文为「白」,应误。)会、人中。+ W! p. ~( d! x$ ~+ Y% s! L
w7 _* C: w3 }+ @4 M" s- D9 X 汗证6 Q4 P1 `6 v3 R- X6 O
3 g2 |: j0 B! F- t 清臣曰:脉大浮濡,在寸为自汗,在尺为盗汗。自汗属阳虚,宜扶阳补卫;盗汗属阴虚,宜滋阴降火。至伤寒时疫,狂汗战汗,由初起失表,邪气6 `3 y: A/ P% _* D9 O
, K' n9 C9 } c. M* ^7 ~$ ^
内溃,宜清燥和荣,当于各门求治。凡出汗如油、如水、如珠皆属危证,急宜峻补,缓则不救。' ?2 a. E1 \5 y+ b: `. J3 k
9 L4 q' x6 A9 o* b
阳虚自汗,参耆汤:黄耆、人参、焦朮、茯苓、当归、熟地、白芍、陈皮、枣仁、牡蛎、乌梅、甘草。或补中汤加附子、浮麦、麻黄根。
; z! p L4 E/ u% L; I
Q# G+ f; ~8 ^ 阴虚盗汗,当归六黄汤:当归、二地、黄耆、黄芩、黄连、黄柏。或归芍六味丸,加龟板、浮麦、五味。
. Q) Z5 D6 }3 ]- ^* n, U$ n/ G% k7 x7 s) r1 w$ f/ Q( `! i/ F/ C
大汗亡阳,收汗汤:黄耆、当归各一两、五味一钱、桑叶七片。或生阳汤:黄耆、人参、熟地、麦冬各一两、当归、枣仁各五钱、五味三钱、炙草二钱。# u' Z1 e- O: `2 n5 n' B& u& p
8 T& J" j( y' c6 P& _4 T
补遗5 l7 ^7 H3 l% S4 g' W
+ S" t9 Z+ m1 u8 r! c- i) S+ F 每遇食时,头额大汗,敛汗丹:白芍五钱、生地、元参各三钱、荆芥、白芥、苏子各一钱、五味三分、桑叶七片。0 C3 P: N: y z( [
$ n9 m+ D9 O6 D+ L 心孔有汗,别处无汗,团参散:人参、当归各一两,研末,入猪心内,线缝,煮熟,去药,食心。 _5 m9 ?( p- a4 r
: C4 b4 Z6 x* b: q$ |- W M
两手出汗,周身无汗:黄耆、葛根各一两、防风、荆芥各三钱水煎,熏洗三次。
6 Y) @0 h2 l0 W- ^4 T1 L2 E; K: g% D B$ |8 d8 z3 [7 E
不论冬夏额常有汗,黄耆六一汤:黄耆六两、炙草一两。
4 s: \& T3 X# k7 _. M
! t3 f' ]* ]% }5 ^- y! T: B5 G F" J 灸汗证穴道
" S8 G4 m/ Q6 ?% E5 V7 J! X& ?
+ t6 P3 B$ f( m/ a. Q' N 复溜、膏肓、大椎。+ {5 B" W2 d) j
7 v8 A: E5 c. B4 m9 N
心跳
4 ?! Y0 A) o# M2 U) G% h% n. b
" D9 R; s) r, R4 W& [4 |3 @ 清臣曰:心系于肺,肺为华盖,统摄大内。肺气静,则心安;肺气扰,则心跳。孟子云:今夫蹶者趋者,是气也。而反动其心,是心跳由于气分明矣。方书指为怔忡,详列诸方,又不尽在气分,并附录,以备采用。1 l( C, J; a0 M0 m
- |2 z/ u5 @# d" L( s 气虚伤气,独参汤,加桂元。
1 \1 s. }9 i* O) g9 q
0 B7 C6 j( G" t. X 中气大虚,补中益气汤。
) o6 {" p ? g$ f( n
]9 ?# Z* F \, n. b* S: ^7 v 血不养心,枣仁汤:枣仁、生地、当归、丹参、人参、茯神、黄连、甘草、竹心。
8 K; I) M' w6 F# O( p& s0 z# m x# D
9 _% l( w- D" O. J 痰因火动,二陈汤加茯神、枳壳、麦冬、黄连、竹茹。0 c! s" C6 G' {! W1 P5 f5 R
* j. u. O" j( n1 r
心肾不交,交肾汤:熟地、枣皮、山药、茯神、黄连、肉桂。" D1 o# p: W% |/ B P" @
2 A9 C6 y* W" ~* n7 g* X5 ~
虚火上冲,八仙长寿丸。
# K" X* b/ L4 I; y) H) ~( {" E/ b& \; I" R; _, [8 x* i$ z9 j
思虑伤脾,归脾汤。
: B: n, F6 l, |; w+ k5 _8 m8 a3 q2 w/ C5 |
劳心过度,天王补心丹:生地、当归、人参、茯神、丹参、元参、二冬、枣仁、柏仁、远志、桔梗、五味,密丸,大枣灯心汤下。
: j e0 K, }' n/ w/ e
/ S) h ?- b5 [& _9 S. P 惊悸3 Q, X3 O( }! Y: v& Q1 | u4 w7 a* n
% Y* V6 u0 w- h" ?
清臣曰:有触心动为惊,无触心动为悸。由心虚胆怯,常若有人捕我之状,治宜清心养血,兼壮胆安神,其病自已。
' L: Q4 X: {# A- m9 p+ g* [. f
& V) ^6 j3 k% H5 Y; l+ m 心血不足,生地四物,加焦朮、茯神、麦冬、元参、枣仁、远志、黄连、炙草。一加柏仁。$ A8 `) E( s5 }) }: Q
5 L* r7 M' A2 R" d7 L1 U
心神不安,生地四物,加陈皮、茯神、麦冬、枣仁、贝母、远志、黄连、甘草,蜜丸,朱砂为衣,大枣汤下。
6 [( f0 y. K- r
4 T7 B0 y! g8 }# }2 y 心气大虚,益气安神汤:黄耆、人参、茯神、当归、生地、麦冬、黄连、胆星、枣仁、远志、甘草、姜、枣、竹心。
' X# \/ b4 O8 V, g& p- T9 `/ A/ x: F$ T- Q, B# L4 U9 t* e
痰迷心窍,安神醒心丸:胆星二两、黄连、人参各六钱、枣仁、远志各四钱、琥珀、辰砂各三钱,研末,猪心血、竹沥、姜汁,打面糊为丸,金箔为衣,开水下。
1 D3 f# F1 v! d. @9 k
. m! v6 w! c! z* T9 X( N 一人闻声即惊,医令病者坐于堂上,使二人扶之,医自堂下,以槌击凳口云:吾击凳亦常事耳,尔何必惊?且击且言,患者视久,其惊遂止,此深得治法者也。. a' [! j- \1 D2 O5 S5 z- M f
8 ?# o' l2 V9 Z7 a. E- J 健忘
1 l( Z& r7 j2 L- P* R) J6 @4 E5 c- K. E4 r) g: Y5 [
清臣曰:健忘者,陡然而忘其事也,年老由精枯髓涸,年少由思虑劳心,宜养心肾培脾土,和气血,安神定志,置身事外,放怀今古,戒一贪字,守一静字,则得之矣。
8 U1 N$ U$ C8 x5 E0 M9 f T. p! g8 D
" D: r! A" H' ~. F& n q 心血不足,八珍,去参,用生地,加元、麦、枣仁、远志。
# u1 G" T# f* g3 u; g- K' j
" w- t% k$ A" x. [+ v8 c 心肾不交,朱雀交泰丸:茯神四两、沉香、黄连各一两、肉桂一钱,蜜丸,人参汤下,无真沉香,用香附。5 X7 z% m& Z3 X
$ `# B: ]* q9 H' ^ 痰迷心窍,二陈汤加胆星、白芥、琥珀、朱砂,用姜汁猪心血为丸,人参汤下。7 \# E+ |' R4 I8 G$ R0 r
8 ~5 X P* }* I6 c6 O: X
肝气郁结,存注丹:生地、白芍、焦术各三钱、麦冬五钱、柏仁、柴胡、花粉各二钱、青皮三分、菖蒲、甘草各一钱。
8 a$ T3 _& Y, u
- i3 R' {0 o/ ^$ I! N 思虑过度,归脾汤,倍当归、茯神、枣仁,加柏仁。. F/ j2 {$ g g+ I/ d
2 h a" u$ i3 U: a# U5 i2 a
精气衰倦,人参养荣汤,加枣仁、菖蒲,蜜丸服。1 e" `0 \- p6 n6 `
4 x7 Y+ n! R0 q: k8 P
一切健忘,六味丸,加人参、茯神、当归、枣仁、远志、菖蒲。
6 b. J" f3 I8 T- E4 Q* E3 ]2 |* q. h
灸健忘穴道
4 y- z1 m0 z* y! P3 ]
8 s. A/ h; y2 J 通里、少冲、后溪、心俞。
' n. T( \: Y7 l" W6 Y/ T! Y8 y/ ?, A* j7 |- u' Q& X
不寐- E: `6 e4 y N& `% ]8 O
! O0 ]! y4 {. \- Z) `
清臣曰:不寐一证,多由精血亏损,无以养心,心虚则神不守舍,故令人不寐。治法以养血安神为主。
/ n1 g: w. A* J% R$ Y* E, |
* K- A9 l' A: U) g4 [ 心虚血少,养荣汤:生地六钱、茯神五分、枣仁、麦冬各三钱、五味十粒、桂元三个、竹茹、灯心。3 ^3 t9 {% _) O3 x1 Z1 X% Z
3 y- o" j' a9 [% m 心虚火盛,朱砂安神丸:生地五两、当归二两、黄连两半、甘草五钱,为丸,朱砂一钱为衣、服。& T) H* ^# F; B/ v" t0 z7 }
& m* L- v$ k! {' e) M
心胆虚弱,高枕无忧散:潞参、茯神、陈皮、半夏、枳实、石膏、麦冬、枣仁、甘草、桂元、竹茹。9 o) \2 i; X$ C; W: c3 ^
. [; U! U& r$ m j 痰涎扰心,温胆汤,加枣仁、远志、五味。一加南星、枣仁。) }) k Q6 @+ P* [1 a6 B
& h0 g G$ S! A' o" @% s
心肾不交,上下两济丹:熟地一两、焦术五钱、枣皮三钱、人参一钱、黄连、肉桂各五分。2 s, I4 V8 E ?
( j7 ?! O {9 D8 { 血虚肝燥,安睡丹:熟地一两、生地、当归、白芍各五钱、菊花三钱、枣皮、枸杞各二钱、甘草一钱。
5 F; b2 q: G, F5 |) f' I6 S
+ B; \$ d1 N, z' A* E6 |5 I- r' ~ 思虑过度,养心汤:二地、当归、潞参、茯神、莲米、麦冬、枣仁、柏仁、炙草、五味、灯心。
/ ?" W# A; }% Y' }' r9 t
, h% \; {6 ]- [% c 劳伤心脾,归脾汤。' s3 a5 Y' r1 d# W' {
}$ w4 R. _7 f+ e' L: a
历久不愈,安睡如神汤:人参、茯苓、茯神、焦朮、山药、枣仁各三钱、远志八分、炙草一钱,研,寒水石二钱,朱砂一钱,冲服。
' Q% u W& e! U0 b/ h1 u
* J& T( j0 L5 c" c 睡诀云:睡则必侧,觉正而伸,早晚以时,先睡心,后睡眼,晦庵以此为古今未发之妙。) k- d* k2 x/ C* T
0 l" T, e+ [1 {/ r$ B7 q) b 痉证4 }. r6 o8 I/ s& y. _/ o) ^
2 R$ J) i- p+ y* L. y- P/ X 清臣曰:风寒湿之邪,合而为痉,其证头摇口噤,脊背反张,项强拘急,转侧艰难,身热足寒,目面赤色,须审刚柔治之。
9 \1 G* r% a3 U, N/ [4 E: z5 [# N* O
风寒盛则无汗,为刚痉,桂枝汤,加麻黄、干葛。或当归散:当归、白芍、人参、玉竹、羌活、防风、炙草。
9 f9 x4 Z, m% {6 g) Y* e
8 A1 C: g, ?1 t' y! V 风湿盛则有汗,为柔痉,桂枝汤,加芎、防、葛根。或四物,加耆、防、桂枝。
! ~0 N& Y9 e: d9 C6 D7 r4 G2 z0 W. y) @
风、寒、湿杂揉为痉,小续命汤:麻黄、桂枝、杏仁、白芍、川芎、防风、防己、黄芩、人参、附子、甘草。无汗去桂枝,有汗去麻黄。7 Z: P: K; @% S6 z! x, K% w2 T
% C* o8 }% Q. z; H
火盛多痰,芩连二陈汤加枳实、南星、白芥。9 t. V# D* ]" e
% d. f" _5 V% R0 k3 Q, }1 R! Y
虚寒久泄,胃关煎加人参、附子。
( u& T; l% u: y$ ~$ M& ?- J( g
# s1 x4 t- `! y* h! v3 `/ c3 d" e 过汗表虚,桂枝汤加参、耆、附子。
! l( V& K1 x# g9 h- K7 p
: F# P6 ^1 Y" Q& X; ~: I 阴寒闭结,大温中饮加附子。
3 K5 p. W6 M; M7 f9 I h/ v- e* h2 E5 u6 i
金疮、产后,桂枝汤加黄耆、当归。2 B7 R7 P/ X, \
+ \. S9 P1 ]6 v9 S$ Q; p# O* p
灸痉证穴道8 O- m7 V J+ L8 R
' b5 M4 N4 m3 P) q1 y6 S 复溜、外关、腕骨、涌泉、曲池、合谷。- [0 K5 p+ G# ?" B# a
. @* ^: s5 i G7 H
痹证9 C1 E7 B' D) x$ u: r
/ u/ t6 v) F, ]8 {# @5 T 清臣曰:痹者,闭而不通也。风邪胜,其痛流走,为行痹。寒邪胜,其痛甚苦,为痛痹。湿邪胜,其痛重着,为着痹。由风寒湿杂合成病,近世曰痛风,曰流火,曰历节风,皆行痹之俗名也。5 e' r0 g3 y+ E9 I) @, C
: S+ e* g( w* P1 g- O
风痹,痛无定处,桂枝汤加二活、防风。
) U+ L/ I; R5 |5 S# u+ R) T1 ~6 l) ~( S1 c3 O
寒痹,痛有定处,麻黄附子细辛汤加归、芎。% C0 Z. B$ B3 B8 S# |, J. ]
6 Q* q. k: H6 q# y1 X' z5 F
湿痹,麻木不仁。五苓散,上加防风,中加苍朮,下加防己、牛膝。( ]$ F2 u* D0 V) Q6 i( M# M3 c
& t- E5 G2 w) P/ Q! m0 b1 I 通用蠲(音ā,除去、驱出、去掉。)痹汤:当归三钱、海风藤二钱、二活、秦艽各一钱、乳香、木香各八分、川芎七分、肉桂、灸草各五分、桑枝三钱。风胜,倍秦艽,加防风。
V8 b/ b9 [! l; v4 l5 e( @
7 a9 X1 I9 @; A( w7 ?8 } 寒胜加附子。湿胜加苡仁、萆薢、防己。在上去独活加荆芥。在下加牛膝。7 c @/ R S7 [+ o+ q
. ~, X) Q- s" \0 h/ i1 z
热肿去桂,加黄柏。
- \% K& e% d: m6 a% r8 h5 O
# p2 d" L, b: q, O) s 外灸雷火针:艾叶、苍朮、白芷、川芎、川乌、薄荷、荆芥、甲珠、硫黄、雄黄、火硝、麝香、牙皂,为末。纸卷成筒烧然一头,隔布焠。口念咒云:天火地火三昧真火,针天天开,针地地裂,针鬼鬼消灭,针人人得长生,百病消除万病消灭。吾奉太上老君急急如律令。5 e6 i) ]7 [5 T& r- u( k4 b, u5 y2 z
x4 u, ]# X$ u* w ?3 L 灸痹证穴道
8 C. }9 ?4 Y! d) @9 \( C
0 {; v2 w, {3 m+ D; l& K 膏肓、肩井、肩髃
1 i; P- }4 F: D7 c
: f+ d! M$ N ~9 U# |$ H6 I$ i& h 痿证
7 q4 n9 a3 j( c2 C: L
$ |# X5 {8 i- ~7 h( }0 `( x$ Y 清臣曰:足软无力,不能步履,由阳明火旺,铄干肾水。肾主骨,骨中髓少,故成。* f. w# [: S! Q- X) `1 N' S6 K
$ x7 d/ Z4 P, g6 ^' V3 m' F 此证余患五载,医过百人,不曰脚气,即(原文误为「郎」)曰风湿。所用三气饮、独活寄生汤及牛膝、木瓜、防己、松节、伸筋草,一切除湿消风散寒之品。愈治愈危,又照鹤膝风治,全无一效。余从痿躄门中,分气虚、血虚、精枯、髓涸,治之一月而愈。% V( m' y* n$ a D2 U
* V2 J- e( h4 Q, X; o" d% R. O 气虚,四君子汤加苓、柏。
+ e/ c' K) h4 `" d, P$ [7 m( ?5 `2 C1 c7 B, Z
血虚,四物汤加黄柏(原文有「苍、朮」,应无。)。
: `. R4 b- N0 u. x+ N7 ]
% f% O F; C( F# i: { 湿热,加味二妙汤:苍朮、黄柏、当归、秦艽、防己、萆薢、龟板、牛膝。- n5 }2 i' ?! r* h
/ N% S5 w5 {9 F$ f: \
湿痰,苍白二陈汤加芩、柏、姜汁、竹沥。1 x* S( v; G! B# f( y1 Z: s
3 V$ l/ J8 H$ {
阳明火旺,石室丹:元参二两,麦冬、熟地各一两、菊花三钱、人参、菟丝各一钱。$ x: G. s/ i( S8 \* j# w% @- J
- @3 g# i* A7 A0 M+ l. c+ x
胃火上冲,生髓丹:熟地二两、元参一两、麦冬、沙参、菊花各五钱、五味二钱。/ L* |0 C. D/ {- B! t' ]2 @
9 ^, e6 |+ K" L: }7 z6 G5 c& V+ g
肝肾虚热,虎潜丸:龟板四两、熟地、杜仲各三两、当归、白芍、虎骨、牛膝各二两、人参一两、黄柏、知母各五钱、陈皮四钱、干姜二钱,酒丸,盐汤下。
: k; S1 J1 |: s9 C! j( h6 _
5 |2 I' ^! K5 V8 J 肝肾亏损,鹿胶丸:鹿胶八两、鹿霜、熟地各四两、当归二两、人参、茯苓、兔丝、牛膝各两半、焦朮、杜仲各二两、虎膝、龟板各五钱,密丸,盐汤下。
t1 P3 a8 l$ ^, V$ B9 X
7 |+ q4 a3 R0 d" y: X 肾气虚惫,起痿汤:杜仲、故纸、枸杞、兔丝、胡巴、牛膝、萆薢、防风、沙蒺藜。一去枸杞加肉桂。7 V, }+ R- M( ^) r3 W- l
, X ^, e0 y# I! a) Y
足胫枯细,膝大如碗,十全去苓、桂,加羌、防、附子、杜仲、牛膝。
2 e! h6 @' j2 S5 T! G5 q& W. z9 P4 N
一去芎、苓加杜仲、枸杞、鹿茸、附子、续断、桂元。6 I, F4 m9 I8 E7 i* c
+ W _6 N5 i. c/ `4 |% @ 灸痿证穴道
8 r, S _# i8 e4 h# q
% D# T: P' K) L" m4 _" P8 {4 C. I5 d 公孙、外关、太冲、内庭、三里、阳辅
H) I& E+ I) }- s9 d# C8 a* b
' D- M7 W; m( y 脚气
- x$ v0 m4 t9 W2 d+ z9 E) m% A0 M4 \4 t5 W$ m
清臣曰:脚气者,湿热在足,而作气痛也。因内有湿热,外感风寒,相合为病。初起憎寒壮热状,类伤寒。痛似痹证,惟独痛在脚,为有异耳。治此之法,总以除湿行气为主。0 M6 X) ?/ B7 l/ y. d
; U$ E6 n0 w# I; |' o 内因湿热,肿而又红,为湿脚气,保元汤:苍朮、黄柏、当归、独活、灵仙、加皮、防己、牛膝、姜、酒。热盛,加芩、连。
' k% v: Y8 q( T+ J8 } a, C0 b+ _. u, D8 l
外感风寒,不肿不红,为干脚气,朮附理阴煎加麻黄、细辛、木瓜、吴萸。5 q- @, M5 V/ Y- y. a) F5 j; d8 y* L$ V
0 m* G, Y' c) d+ ^; j) y3 e
憎寒壮热,防己饮:防己、二朮、生地、川芎、木通、槟榔、黄柏、犀角、甘草。
* _8 ` T$ f. ~: i2 ?* C
1 k p9 R! H R 脉实证实,加味苍柏散:二朮、黄柏、生地、当归、赤芍、二活、知母、木通、木瓜、防己、槟榔、牛膝、甘草。. G* [. @* E4 c' [9 u% p
/ s$ N3 Z3 P/ T) W- q 脉虚证虚,当归拈痛汤:当归、人参、二朮、二苓、泽泻、知母、黄芩、羌活、防己、葛根、升麻、苦参、茵陈、炙草。7 m: T: J! P2 H
- }' `4 H2 C9 f' g+ v
嗜酒致痛,脚如火燎,加味二妙丸:苍朮四两、黄柏二两、归尾、苡仁、牛膝、萆薢、防己、龟板各一两,酒丸,姜、盐汤下。8 ?8 N, @8 M2 F z2 K' j* k3 Q
" F- { e. V: L$ y: p D) z 脚膝肿大,状如鹤膝,十全去芎、苓、加麻黄、桂枝。随用全方加枸杞、巴戟、故纸、附子、吴萸。
9 [' v1 O' @& `: _( W* } F. Y, F- D* E* |/ l
通用艾火灸痛处二三十壮,或雷火针见痹证,导湿气外出,或服药后饮酒以通经散邪。
! q4 S9 p: C H. K8 C+ Y# Y4 |% N( e2 T5 m4 G
淋证) p+ S6 l" y! U* S5 m+ |$ h4 L
6 u* Z0 C1 ]2 G% K
清臣曰:淋有五种,劳淋、气淋、热淋、血淋、石淋是也。劳淋、气淋属虚;热淋属热;血淋有虚有热;石淋或因热起,或因虚起,久而成沙石者也。' k/ k8 k1 B! J) M+ D+ H$ i* y+ H
+ a; N& [- r( _
劳淋者,劳伤即发,小腹急痛,玉锁丹:蚊蛤八两、茯苓二两、龙骨一两、为丸梧子大。每盐汤下七十丸,日三次。或炮姜、百草霜各一两,研末,每酒下二钱。
' f$ s) J. \) c, J2 v3 N
. t" I c# o1 |5 Y 气淋者,丹田胀满,气滞难通,理气丹:当归、沉香、滑石、石韦去毛、王不留行各五钱、白芍、冬葵子各七钱半、半陈皮、甘草各二钱半,研末,每大麦汤下二钱。或荆芥、前仁各二钱、白芍、知母各钱半、香薷、黄连、枳壳各一钱、甘草三分。
- @1 _7 @# r; S" e8 t$ P* I. r* v! P, O
热淋者,膀胱热痛,小便短赤,二阴煎加炒栀、牛膝,或六一散。: ~$ S3 c6 V( A& u |
5 h' J0 ]3 z. z0 v2 c
血淋者,瘀血停茎,不时作痛,化瘀煎:生地、归尾、赤芍、木通、牛膝、前仁、泽兰、侧柏、散血草、抽鬒红、笔管草根。或牛膝一两、乳香一钱、甜酒。& T8 Y$ ]/ f$ s. [% q3 K! Y( ?
. ]# n$ m( ]: k/ T6 t" T- g
石淋者,湿热蓄久,溲如沙石,六一散加石韦、木通、牛膝、前仁、海金沙。或石燕火煅,醋焠七次石韦、𧄒;麦、滑石各一两,糊丸,灯心汤下。: l( M& }" C2 o+ a6 m
4 @2 g/ u6 K2 d7 ?# W4 y& G4 j
统治五淋,银硝隔纸焙研末,每用二钱。劳淋,葵子汤下。气淋,木香汤下。热淋、血淋,冷水下。石淋,滑石汤下。6 @6 J _+ c N S8 b/ ]
O( t& p6 c# } m% p
灸淋证穴道* G0 D) {4 b1 U g7 e8 P7 ?
8 L+ I% C# F- F7 \) f 气海、石门、关元、间使、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞1 w6 y( k! H _. ]( ?1 Z! O" r
0 d9 F/ T j, A+ q7 s2 R 浊证
0 J' w9 M6 d9 M4 c } Z3 A$ N
. {# f0 m4 x% ~& N, P @$ o 清臣曰:赤多属热,白多属寒,赤白,多属水火不分。主治之法,热者宜凉,寒者宜温,兼以分清降浊,无不随手而愈矣。1 S! j4 D) h. M: C' {
& D. y% e" L+ h, K, b/ b
赤浊,导赤散,加石莲,次服六味丸。2 e! g7 i- e8 Q5 | w+ S% ]
. M" ?5 z! v4 V5 U. g ?* C* c
白浊,补中汤,加苓、夏,次服八味丸。0 }0 e. q4 f4 B5 c
- q+ q7 l; [5 `. ?
赤白浊,五苓散,加滑石、甘草,次服归脾汤。' l) z+ {3 _. T* a/ t) z
1 D. s1 a' l/ |/ G# U 小儿尿浊,有火,导赤散,加知母、黄柏;无火,四君,倍苓,加香、砂、升、柴。$ g# q" ^+ a0 I' X, T8 L
3 F0 u6 B, l+ I1 O2 s 灸浊证穴道
. {' P8 x- U& h& t( n' Q7 Y
; j& }4 [" P1 ?- z% C$ Z, i4 p 章门、气海、关元、中极、脾俞、肾俞、小肠俞
0 N E( _1 Y* j4 U+ l9 k# H- m
9 P, E8 W% m: q' q [2 e$ [; ` 疝气2 j& g7 |& j5 I4 g
1 f* i3 A, ?9 q5 ^$ w" l1 i
清臣曰:疝气者,凡小肠睾丸,为肿为痛,止作无时,皆是也。疝证多因于气,故曰疝气。不独男子有之,而女子亦有之。女子少腹胀痛,即㿗;疝、冲疝之类。然惟睾丸之病,独在男子,而他则,均当详察也。主治之法,气实破气,气虚补气,证不同而气药不可少。! I5 s5 D- h+ z) ^
' B/ v/ Y- V) V6 Y0 e B W
寒疝,囊冷硬如石,吴萸附子细辛汤,加小茴、胡巴、橘核。或孙氏方:沙参一两、白芍五钱、柴胡、橘核各三钱、广皮二钱、吴萸、肉桂各一钱。3 k; M% T3 @# G) c/ Y7 S
; U" w% j) i- O" j6 S 气疝,虚肿原无物,上冲者,荔枝、橘核、茯苓、沉香、小茴、槟榔;下地(原文做「墬」,古同「地」。)者,补中汤加茯苓、小茴。7 `6 P6 g4 W( c7 G3 s7 a0 `
9 J$ d1 j2 L& u; E2 C- g
水疝,囊肿如水晶,五苓散加通、前、滑、草。或禹功散:黑丑四两、小茴、广香各一两、研末,每卧时,姜汁下一钱。9 t0 L8 Z1 ^: h2 W! `: F( o3 d. i
' P1 H* C- p, b9 X0 J7 B' j6 i
血疝,瓜形藏小腹,五苓散,加归尾、红花。或桃仁汤:桃仁、归尾、赤芍、大黄、牙皂、研末,每葱酒下二钱。) ?- x3 H! |! y- {" ^4 `. ?/ Z
3 e( a8 U( ?% g3 y% \8 t8 t" m
㿗;疝,顽肿不痒痛,五苓散,加羌、防、苍朮、川楝、生姜。或守效丸:苍朮盐炒、南星、川芎、白芷、山查、青皮、橘核、荔核、半夏,研末,姜汁为丸,盐汤下。寒加吴萸,热加栀子。" @: F4 X4 l# z# P4 e: @& C
/ C6 I& [6 F# f8 N
冲疝,便闭气上冲,奔豚丸:茯苓、橘核各三钱、川楝二钱、荔核、小茴、广香各钱半、吴萸一钱。寒加桂、附各一钱。或逐疝汤:人参、茯苓、泽泻各四钱、丹皮、沉香各三钱、花椒、吴萸、桂、附各一钱。; l. A% D- B# E8 q; ^
6 X+ R: U0 d, U 狐疝,昼出而夜入,逐狐汤:人参一钱、焦朮、茯苓各五钱、荆芥三钱、半夏二钱、白薇、橘核、甘草各一钱、肉桂三分。或仲景方:沙参一两、焦术五钱、白芍、柴胡、王不留行各三钱。, T- E( U) ^# e9 Y) r# E0 o
, e$ w. W' y9 a. i L8 f0 `, V
肾肿不痛,为木肾,化木汤:焦术二两、杜若根一两,野蓝菊花根也、肉桂、附子、柴胡各一钱。或卫睾丸:焦术二两、黄耆一两、肉桂三钱、附子、元胡、柴胡、甘草各一钱。
: B9 R j0 r' ^1 R! r( A) L1 b& ^0 S0 A v2 P2 K2 n1 e/ h
灸疝气穴道# K9 Q; J& U! i1 ~; b, z
( e# h, b* q& T+ R
会阴、阑门、外陵、大敦、气海、关元/ V Z, G {" O1 i% A I0 G
( x/ y' ^+ ]% ]" n @4 x
遗精3 X3 E- N1 M8 j8 l+ @/ L
1 X0 |/ X* Z" V+ {. g. ]8 l 清臣曰:心为君火,肾为相火,君火动于上,则相火必炽于下,故少年多有此证。然有因梦而遗者,有无梦亦遗者。因梦而遗者,其病浅;无梦亦遗,其病深。治此之法,暴起者,宜清心,久滑者,宜固肾,且各求所因调治,何患不愈。
) V- Y2 r! x9 ^/ g$ `1 Y# r, G
& e5 Y* Y u) W7 H 因梦而遗,相火炽盛也,坎离既济汤:生地一两、黄柏、知母盐炒、各五钱。或封髓丹:黄柏一两、砂仁七钱、甘草三钱。
/ a1 y, ^; {2 b6 D' v! `, p/ |" @. H6 k4 Y9 y0 @' D
无梦亦遗,心肾虚弱也,龙骨远志丸:龙骨、远志、茯苓、人参、茯神、菖蒲,蜜丸,朱砂为衣。或济川饮:熟地八钱、人参四钱、茯神、山药、杜仲、枸杞各三钱、枣仁二钱、五味一钱半、煨姜、灯心,用金樱膏冲服。
0 y+ q) b3 Y% r& p# W6 E
# s3 I4 o+ c- S x7 ]1 R) @# `6 Q. y 脾虚不摄,补中汤,倍耆、朮、加鹿茸、故纸。或归脾丸,加鹿茸、故纸。" {+ C7 r# ?, q x( d I
( B2 K: s: x) g1 n2 v 肾虚不固,左归饮,加故纸、益智、金樱。或长寿丸,加人参、龟胶。 ^6 i$ N- ]5 B1 K$ r
/ Z7 F' b; K' A
脾肾两虚:理脾涤丸,加故纸、益智。或苍朮菟丝丸:茯苓、焦朮、菟丝、杜仲、山药、莲米、五味、灸草。
; U! c4 |6 w; b' g9 }1 K8 `
) q/ W1 s4 N1 H; u, v 心经火盛,导赤散加黄连,或二阴煎。
! K9 a5 a) {$ F5 {. C9 q
- `2 l* u+ m* P6 @* r, h! d 思虑劳心,寿脾煎。或四君,加当归、山药、菟丝、鹿霜、枣仁、远志。
# Y$ W8 a; p3 h& J5 l
+ S. h2 t4 L A9 o$ H 历久不止:石莲六两、甘草一两,研末,每灯心汤下二钱。或笔管草炖猪蹄服。
- ?: e7 R/ p: y% c) W+ n Y- [. G' w! ^ V, O4 K5 Q+ R* [1 y- r
补遗1 w) L) l# o8 L( u0 Q& a- L
# h) g3 w# g' C, u; J9 l$ Q; i
心虚梦遗,断遗丹:人参一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味一钱。6 ^/ Z3 `, `8 x+ o5 t; D2 X% m
; w c9 _5 }/ l2 ~4 G4 H
肾虚梦遗,添精丹:熟地一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味五分。
9 Y8 m# c: d& p
# H8 c" n6 i: h) a" ]2 k 肝燥梦遗,润木汤:当归、白芍各一两、焦朮、茯苓各五钱、金樱、菊花各三钱,炒枙一钱、五味、甘草各五分。
" Y _" r- c* Y8 a( ?( {* C
3 @) p. P" b( V 心包火动,清火汤:山药、芡实、麦冬各一两、元参、生地各五钱、丹参三钱、莲心二钱、天冬一钱、五味五分。" ~* \ p6 R' o( g7 K2 R
" |; U( N0 C# X) F& c9 g$ |# {+ F 心肾不交,两宁汤:熟地、麦冬各二两、山药、芡实各二两、黄莲一钱、肉桂三分。" h& y/ H, u; Q. v
. L8 r1 M* W' G5 r4 T
色欲过度,四君加黄耆、山药、巴戟、枸杞、鹿茸、龟板、远志、五味。1 ?$ `" f6 o4 K, I% D0 {
9 Z2 b5 I& I, o& I0 j0 \0 P
灸遗精穴道& _0 X0 ^1 Y1 f1 e$ P9 t
( K3 }9 H+ H/ V2 ? h5 N0 b" P; z 丹田、关元、中极、肾俞、精宫、三阴交! g5 V9 P. j7 \* T1 Z" ]; e
8 b2 c; q( L8 T2 J& J& d2 k: l4 z 小便闭5 B p! a; Q) {1 \$ d* F9 m
5 J* T/ L& r a$ \' _. v" ]; I+ C 清臣曰:溺闭一证,有热结膀胱,有热结小肠,有阴虚,有阳虚,有气虚,有血虚,有屡次下利,其胀更甚,务须分辩明白,治乃无误。
* Y; F9 u6 [; C6 q8 `6 d8 J% t" |+ H5 d! g
热结膀胱,四苓散加滑石、甘草。或导水汤:王不留行一两焦朮、泽泻各六钱。' ~& [8 x% A9 M! ~6 c0 n# E5 G4 N
& o% Z9 P2 y: o' m3 ] 热结小肠,导赤散。或六一散加木通、通草、前仁、灯心。) B/ N( Q6 @& ]9 L! A' Q
. R5 j8 U9 w, }5 G% L 阴虚溺闭,六味丸,倍苓、泽,加前仁。或化阳汤:元参二两、熟地一两、前仁三钱、肉桂二分。2 C8 ~- O9 s; k$ ?
% c; H; {$ h% x6 g7 i' G 阳虚溺闭,八味丸加前仁、火药。或附子理中丸,冲琥珀末服。
5 G3 Y2 z: B/ i: i: U7 Q
$ x9 V6 j5 o0 V* V3 Y 气虚溺闭,五苓散加人参一两,或补中汤倍升、柴,加苓、泽、肉桂。
( _7 W e E& J3 E" u# U' }/ p2 e0 G$ @; ~# t k
血虚溺闭,四物汤加二苓、泽泻、前仁。或四物汤加前仁、肉桂。" I. S4 G k8 Q8 E
7 V( t& D+ `0 D! ~9 e 愈利愈胀,四物加陈皮、升麻。或砂、半、白蔻、桔梗、肉桂、生姜。
9 I4 F( D$ R+ d& E$ O
& O3 d( F& {& t* M! }! |- [! n9 p 诸药不效,菊花根捣汁,酒冲服。或蚯蚓捣烂,冷水调,滤汁服。
2 J, D5 E8 L2 Z/ c d2 E0 a. R0 w3 {4 A5 v; Q3 Z6 L; }7 u
灸小便闭穴道
5 b3 \: o; n& p5 ]$ l# @ R, H' O. E8 y
三焦俞、气海、膀胱俞、小肠俞
" o+ {6 m) F" S! J9 P$ F$ U1 f% _' z4 J; r5 M' B# t8 R
大便闭
' J2 S7 L% Y: w" g( @* j/ X* v+ ?: H( n0 s* T) Z, j' f
清臣曰:便闭一证,有阳结,有阴结,有虚结。阳结,宜凉下;阴结,宜热下;虚结则当辩气血、阴阳,补下兼施,方为合法。至产后便结,老人便结,专以润燥为主,此一定不移之法也。* f: b3 C( a) k( m5 e
S: h8 X% {9 \* x* w u 阳结,承气汤加牙皂、蜣螂。或凉膈散加千金子。
8 C% g. e; {0 k1 S% |" A! N6 o9 z% T6 y0 E( M. L$ ^
阴结,备急丸:大黄、干姜各二钱,巴豆一钱,研末,蜜丸,酒下一钱。或理中附子,加巴豆。
0 K$ d4 T1 i: K( @. o& k3 X2 j8 T" t# i( K# t; W- @; X
气虚结,四物加黄耆、大黄、牙皂。或补中汤加大黄、千金子。
1 D/ g7 s5 i. F/ b; T6 A
6 T1 R6 K: P5 k( f 血虚结,四物加桃仁、大黄。或孙氏方:熟地、当归各一两、大黄三钱、升麻五分,蜂蜜冲。 X: E- h2 ^$ J0 I Z- }$ j o
" u) _) ?* U+ w5 L1 o* j5 k. [% J9 R 阴虚结,六味丸加油归、从蓉。或通幽汤:二地、当归、桃仁、红花、大黄、升麻、香油,蜂蜜冲。! q0 n+ a# ~5 D
: {) A( g" N9 A5 ]. d9 h
阳虚结,八味丸加油归、从蓉。或六味回阳饮,加大黄、枳壳、升麻。" U& |4 H: r8 S, `3 D
. }+ e c0 L( g
产后便结,润肠丸:熟地、油归、丛蓉各一两、人参五钱。或加味济川煎:熟地、油归各五钱,川芎、丛蓉各三钱、牛膝二钱、泽泻一钱半、枳壳一钱、升麻七分。
8 o$ ~" ^7 I2 G0 F3 _, j, Q( \6 o3 M" G; ], Q2 P
老人便结,濡肠饮:生地、熟地、油归各一两、丛蓉五钱。或润燥丸:二地、当归、阿胶各一两、麻仁、杏仁各五钱、枳壳三钱,蜜丸服。* u& [: T0 g* f
1 `3 R; A5 \: g7 u' k2 a% C. M7 Y
一切大便燥结,蜜脂膏:当归一两、杏仁五钱,浓煎,冲蜂蜜、猪油、香油服。
C- P) g. C* ?4 d& f: `. y* O4 t# j0 o2 O
附二便闭3 Q" X4 L4 X0 _1 V" v( x
7 B r3 b+ C; q
实证,只解散:大黄、滑石、牙皂、甘草各一钱。( o' C. C$ ?$ L1 h
0 u1 G5 J( O) l$ j- s7 [* `
虚证,八味丸,加丛蓉、前仁。
, h" `- g0 R( r% \/ {
2 I" S" Q1 q3 C9 ^: M$ `. z7 D) o 诸药不效,猪胆一枚,入酒、醋少许,竹管入口缠紧,纳肛门内寸八,手捻苦胆,使汁射入,即通。或炼蜜如饴,捻如指大,长二寸许,醮皂角末,和葱涎,纳入肛门,即通。) |, l9 l2 `; v
$ j6 T/ M5 ~; t) U, n/ O
酒病大便不通,绞通异常,宜鹅眼、枳实、大戟、芫花、白芥、千金子、牙皂、大黄。
8 o% u/ P7 F. v+ D2 @0 Z% Z+ Y& d+ A3 l: L5 S
灸大便闭穴道
! b) o: p* ~) m$ y5 j9 x: ?; e9 D7 Y e; q9 \ n
阴交、气海、石门、照海、大敦、足三里3 \' `7 V" Z# y
6 o9 n- L+ p3 u& e* v9 T
痔漏3 q- E1 `# ]. s
) b/ S9 j8 p) S( p- S1 F
清臣曰:痔漏多由酒色过度,未破为痔,已破为漏,痔轻而漏重,痔实而漏虚。冶痔之法,不过凉血解热。至于治漏,当峻补气血,兼以温散,方可奏功。
8 N# ?+ C% z, v& v$ y/ r8 \( o' Y
3 G7 h0 f# D0 b- ^8 v9 g r3 |8 x 痔疮初起,祛风避毒汤:黄连、黄芩、黄柏、苦参、槐花、连翘、赤芍、酒军。或赤芍四物汤加黄连、连翘、槐花、桃仁、枳壳、灯心。外枯痔散:乌梅煅,存性、枯矾各二钱、红砒煅、一钱,朱砂三分,研末,口津调搽。或冰片研末,羊胆调搽。
$ L% u0 Q1 B0 O) S3 T' V3 A
; p' |' j! E: Z. Z2 Q 日久成漏,大补丸:黄耆、人参、焦朮、熟地、当归、文蛤。或十全大补汤,加白蔹、白芨。外附子研末,口津作饼,如钱厚,贴患处,灸至微热。又另换饼,直至肉平为度,随用补药作膏贴。4 H. q: S) \5 C6 b9 i' ^
6 H8 K8 W$ s( V9 T2 }& [
痔疮简便方:莫娘藤,炖酒服。或胡黄连炖猪脏头服。外蚊蛤、核桃叶煎洗。或朴硝、苦参、马齿苋、鱼腥草、无花果叶煎洗,随用烟油搽,或鹅管眼药搽。
1 b, v+ ^# B% P; x; h% k9 }" I+ x T: F, _7 m
灸痔漏穴道
( ~8 H, }3 J& M) u: E; |! Z6 x9 @5 m5 o9 \# s2 v
太白、命门、十四椎下各旁开一寸更效。
[: L5 [8 U1 w/ i, c7 E, J
q3 m% V6 b/ k: P 脱肛
$ H" A4 q+ ~2 N9 k# }4 ]2 V
5 y% Z8 ^1 A- x( E- R 清臣曰:脱肛者,肛门翻出也,有脾虚,有胃虚,有血虚,有血热,有湿热,有因痔痛,有因强挣,有因痢后,有因产后,种种不同,而施治之法,总以升提为主。: ?7 O6 M5 D* s& F+ T
& c, i8 u2 q6 L; J1 ~
脾虚,补中汤加乌梅,五味。腹痛加黄芩、炒栀。7 T+ S) s' w% ?: n
2 E2 z: u; j$ c0 [* I. J9 J: {
肾虚,六味丸。无火,加桂、附。
2 l7 }* b7 k, Y
$ ?% h# L: s& t, ~, |2 c 血虚,苓朮四物加升麻。0 ^" u& W) c# f$ `2 @& F
% v9 ^0 F" m& r
血热,芩槐四物加升麻、甘草。4 h6 E9 m+ y7 ?3 u
& W2 H3 F( }7 l
湿热,黄连解毒汤加槐花、木通、枳壳、泽泻、甘草稍。2 x- n$ @8 R% P* ^; G6 a$ T0 y) A
3 J0 E6 e7 F" K 兼痔痛,苓朮四物加槐花、黄连,升麻。
" d) `. A$ G4 \
% h G; _& f& |- j( f 因强挣,四物加麻仁、木耳、升麻,冲香油、蜂蜜服。
5 [ r( |: A3 V. M5 c
8 K7 E8 R8 @5 v/ l8 q1 u! M 因痢后,胃关煎加乌梅、五棓、木香。" F% z* l; Y# V3 _3 l
. g0 ?! j2 q+ z
因产后,四物加人参、升麻、灸草。& B+ t- I# Z" b0 ?! w
6 { y% `2 o! s$ P9 }) Z3 k
通用五棓、白矾煎洗。或桑叶、桃叶、白矾煎洗。外鳖甲、元明粉研搽。, q! K2 ]7 }7 ]# H& I
2 Q' w( J- ^) m$ \8 Z' O9 t
或冰片入田螺化水搽。或熊胆、冰片、儿茶研末,人乳调搽。( A" F# u! A9 ~: O7 T
7 n. ^3 \$ k5 U$ g! I. S, Q! f6 W
灸脱肛穴道
9 X' { {" v9 C7 w& I
4 N" F+ D7 s5 T5 G# i 神阙、命门、尾胝、百会、长强
( l2 Z/ k+ W# l1 L5 f# S0 i
: H' g* d8 |% W- y 调经
7 d1 \7 d! J3 ^1 ^9 f8 P# |: K( @3 H8 T6 z6 y8 a0 v
清臣曰:女子二七天癸至,一月一行为常经,一年一行为大经,终身不行为暗经。期前为血热,期后为血寒。至色紫、色黑、色淡、色黄,五脏为患,各有所因,当逐一辩明,治乃无误。总之调经和血,理气解郁,是女病要着。
" q ]0 S: b1 q; T& q3 v- b0 V7 g4 M/ u- d: T
先期因血热有火,芩连四物汤加丹皮、骨皮。因心脾气虚,大营煎。4 R- P7 L: f( a, v) A
6 d- Z. Y6 x, d4 w8 l& T 后期因血热多火,丹桅四物汤加柴胡。因血寒多滞,桂、附理阴煎加牛膝。+ u- S! o4 e( X. U" j! D5 P0 G
) X8 S+ ^* S0 t W; z; x 先后无定期,因血虚火盛,四物加黄芩,寒盛四物加肉桂。因肾虚、水虚,六味丸。火虚,八味丸。
% P) ]9 _) R& Y; s" m: F+ E8 s m' I$ q8 P3 V; `
忽断忽续,因血热,生地四物加阿胶、荆芥、续断、黄芩,地榆、蒲黄俱炒、棕灰,日久加升、柴。因血虚,八珍加香附、益母草。5 A9 v: I0 O# @" E) R+ j
$ J; I$ e } v+ G 将行腹痛为血滞,桃红四物加元胡、木通、牛膝、泽兰。或香附四物加吴萸、小茴、红花、苏木。5 b& \: z" o3 c3 w
4 M0 a/ l8 ~; n! A 既行腹痛为血虚,八珍加香附、元胡。或参朮四物加黄耆、香附。: k5 G3 M. H( h
8 d8 Q& T( h+ c! ^1 W: z2 ?" m 经来发热,因感冒风寒,四物加桂枝、柴胡、姜、葱。因血虚内热,四物加丹皮、胡黄连。/ U$ o# J6 X: C$ f! a0 c
9 p! b/ [! x E, @" E- I N 经后发热,因血虚内热,四物加黄耆、骨皮。脾虚肝热,丹栀逍遥散。: K- A) s" A2 s, g8 R* a
1 n- W, C. Y7 `: L' U
经来身痛,因表邪,四物加麻、桂、羌活。因血虚,桂枝汤,加归、耆、饴糖。; F. S, F; ]3 e3 ` y. t- f
0 M; L+ w0 \3 e0 M6 A7 E 经来泄泻,因脾虚,四君,加山药、莲米、苡仁、扁豆、桔梗、砂仁。! G) F( h6 g8 T: B4 x
; o$ x' e! [2 d 因虚寒,理中汤加故纸、益智。
7 v, q. {. M3 A/ x5 f/ y# L4 ] S. o0 y5 g. \' F3 m
逆经吐衄,行经前,芩连四物加大黄。行经后,犀角地黄汤。
0 w' `! M4 i5 y! i5 F `/ x; e' K2 m7 J% v5 ~: l
过期不行,因血凝胀痛,桃红四物,加香附、莪朮、木通、木香、肉桂、甘草。并不胀痛,十全去芎,加陈皮。
) Y3 k' r6 ~" h. H9 C" \8 L% ~+ s4 j, O# D) `% y2 E
经来色紫,桃红四物汤,或生地四物,用归尾、赤芍,加香附、丹皮、黄连、甘草。7 t2 ]0 `! b/ c: \, |2 \5 `
1 H% Y; |' d z1 a
经来色黑,六味回阳饮。或大营煎,加参、朮、炮姜。9 w7 t5 S9 j+ i
4 R; t; r: ^) k: J! R1 n3 D* M
经来色淡,当归补血汤:黄耆一两,当归五钱。或参耆四物汤。
0 o2 V% T, S9 K! J
4 \! s' p) m* h1 B" Q F 经来色黄,六君,加苡仁、扁豆。或四物,加元胡、小茴、乌药、姜、枣。
4 a( p) p& T" `. J) _, s1 _. m- T
经行后阴,四苓散,加归、芎、阿胶。或加味归芎饮:焦朮、当归、生地各一两、川芎五钱、升麻一钱。$ Q( p3 f6 Y A2 \
" C( ?3 s( H9 T) ~0 b) a! h 淋漓不止,胶艾四物,加黄耆、姜灰、甜酒。或补中汤,加茯苓、枣仁、麦冬、丹皮、远志、五味、桂元。
+ {( j0 r' X5 ~
# d' J, F% w' g$ ]$ @' g6 y 老妇经断复来,益阴煎:生地、龟板、知母、黄柏、砂仁、灸草。或芩心丸:条芩二两去皮,研末,醋丸,酒下。4 P, o/ x2 y% f; ^4 Y- [/ V# k
6 M3 R* F* r& [( H( ]2 X* A( y 灸调经穴道6 P, Y" x- ?+ O% p
" p" }' ^- Q2 H- M
气海、临泣、肾俞、三阴交、中极、血海5 x3 T; c3 m9 I# M+ n: N
' r( v5 H; |, F! p7 x; r: J' S
经闭
9 a" D% G0 R2 E ]9 `* f9 T( l Y1 M1 Y; H
清臣曰:月水不行为经闭,有阴虚、阳虚、郁结、痰滞诸证,主治之法,总宜分辨明晰,不可徒用破血之药,损伤真气。
0 W$ }( j2 t/ a
1 U7 X3 V w! I+ D4 ^' h- f2 k 阴虚,生地四物,加阿胶、丹皮、降香。或赤芍四物,加紫石英火煅,醋淬七次、海螵蛸炒、红泽兰。
' O$ I3 F! v' t2 W* @1 M. n% D4 z: P, J! v; [# X4 Q
阳虚,桂附理中,加香附、苏木、红花、牛膝、泽兰。或附子理中,加吴萸、细辛、花椒。. V! n: [, J6 t# H) {
" `2 X/ z! }; k- V- [3 H* ]2 w
郁结,逍遥散,加陈皮、郁金、红花、牛膝。或丹栀归脾汤,加香附、牛膝。8 ?3 Y" ]3 P _" v* d
, J$ Z3 i! z& A3 L 痰滞,二陈汤加归、芎、苍朮、南星、枳实。或苍朮二陈,加香附、通、膝。) O( [% M% W# Q- H& w" D
. f" v( z! T+ P3 R
补遗
( U, V$ y, R& d/ k8 v9 D& Q3 }* k
气虚,四君加香附、木通、牛膝、泽兰。
5 B7 q, Z5 a, R7 X5 S! \: W
3 n& \; ?( x" R' f- K9 m 血虚,四物加香附、牛膝、炮姜、茜根。
) P! h8 P0 _' y' n* x7 Z% f* p* X* {( @) N' w; r1 X7 D" U- _
气血虚,八珍加香附、牛膝、泽兰。
- e/ o! I0 \9 U% }2 V: m
6 Z7 T( p$ Y8 S6 S' t 血枯气郁,泽兰汤:泽兰、当归、川芎、丹参、肉桂、茜根、乌贼骨、甜酒。
5 b- X9 ^; I& U8 t6 x
# f- Z/ [* \) w) K5 D1 r4 l 血枯胃热,四物加硝、黄、草。
2 Q7 ~- _+ z2 F2 X! n
J. q. _! Y- j8 a0 x- E, M 脾胃虚损,补中汤去升麻,加川芎、白芍、神曲、麦芽。
% c H! }. O7 m, K4 s0 u8 u9 L; c3 }1 c7 P6 j$ S6 V" r4 v
房劳太过,六味丸。
+ m' k: M6 d5 ~* t, ~8 {/ e& o* o! D0 l, I( n" b7 k" [
生育太过,十全去芎,加陈皮。2 a n' W4 V4 r& Z* E/ W! A4 t) Y
/ F# X- u% T# b9 f! J7 Z% a 乳汁过多,十全大补汤。9 s# C B1 E/ F6 g6 M
& w+ s6 z' d- t1 E
久咳成痨,劫痨散:黄耆、人参、焦朮、茯苓、生地、当归、阿胶、半夏、五味、甘草。
6 p7 C- ?! |* m6 v
& ~1 l# \# O8 S6 p 通用:红五皮草、红泥鳅串、通经草、反背红、血木通、雄鼠粪,加酒一岁一个,两头光者是,炖猪溜勾,多服。
3 s* G- O- G& q% c, Z4 ]
; f: {# r7 ~$ j7 W/ g, e8 V" x A: f6 x 灸经闭穴道
* I5 J' V# ^- I" b2 f3 a, i& }4 ?# e: [
中极、照海、曲池、支沟、腰俞、肾俞$ L5 Q" ~" Z* Z# n
; d3 B% e# l8 M0 }! V, X9 n4 Q! I
崩漏
; K" U* B5 L# n: J- b) c5 U* h; x% K" C! E3 P' O7 A
清臣曰:经血大下为崩,经血妄行为漏。由劳伤冲任,气虚不统,主治之法:热者清之,寒者温之,瘀者消之,虚者补之,兼以收摄止涩,无患不愈矣。& c: M3 p t0 e4 w! j( y3 X }% I
! s) H2 E$ I, h 血热妄行,加减一阴煎,加地榆、续断。或丹栀四物加阿胶、黄芩、棕灰、笔管草根。
7 y2 o5 P: F& \6 ?& x+ a6 z
9 M* c# N# B( I$ N 怒动肝火,丹栀逍遥散加香附、郁金、青皮、木香。或化肝煎:白芍、炒栀、青皮、丹皮、陈皮、贝母、甘草。: x% y* m8 k" s
! O9 {/ L# r% I. E5 P' K. G
闪挫跌扑,赤芍四物用归尾,加桃红、丹皮、龟板、枳壳、酒军。或桃红四物加香附。5 c6 n; P4 l/ y6 N; T! x1 U+ e! U
8 L; v8 d. n/ L. f+ I 脾虚不统,归脾汤去木香,加杜仲、续断。或补中汤加阿胶、醋艾。
( V8 \( c( k6 y0 p, g
7 T K3 N P3 g; J 肾虚不固,六味去丹、泽,加菟丝、枸杞、杜仲、益智、金樱。或固阴煎:熟地、山药、枣皮、菟丝、人参、远志、五味、灸草,加续断、金樱。
4 c, S8 [: m0 T4 I/ S1 \7 E- j; y y6 l5 k0 x5 I
脾肾两虚,理脾涤饮加故纸、益智。或秘元煎:人参、焦朮、茯苓、山药、芡实、金樱、枣仁、远志、五味、灸草,加黄耆。
2 A. |2 o$ {! x" f4 d5 b9 [7 `/ F- B! R
气血大虚,八珍加香附、姜灰。或十全去芎、苓,加续断、升麻。
9 X. I) Z( G c, u9 g# D/ u8 p2 e3 v. a% M! z7 x9 h& \
阳气大虚,附子理中汤,或四味回阳饮,俱加故纸、益智、金樱。% [; G) l; Q3 E: s
+ ^9 Z% C8 { j" o
大崩不止,安崩汤:黄耆、焦术各一两、人参二钱、山漆三钱。或止崩汤:
, b: e7 V) b4 l
# _5 R1 I$ I8 c. |& V- B/ \ 熟地、焦术各一两、当归五钱、人参、黄耆各三钱、姜灰二钱。# p" q# f8 A5 o4 [7 `
9 B0 I( E& ^8 v4 ? A" z/ ~
久崩不止,抑红煎:熟地、当归、炒芍、焦芥、贯仲、姜灰、棕灰、侧柏灰。或加味补血汤:黄耆一两,当归五钱,香附灰、莲蓬灰、粟壳灰、贯仲灰、藕节灰、陈棕灰、地榆灰各三钱。# ^9 m6 B8 ~0 V3 r1 n7 u3 `) n* C
8 f% g$ S- p& M5 i. W
补遗; N$ q# F" {( v' [" e
% ?6 d7 r7 k5 N0 {! x% u( W! V
龙骨散:龙骨煅、当归、香附醋炒、棕灰,研末,每米汤下四钱。. ?1 n; u' v- T0 D" E: E
4 v! a8 j1 s& O% ]8 a" o- u% p% X2 g 惜红煎:焦朮、山药、炒芍、地榆、续断、焦芥、乌梅、五味、灸草。
# x% z7 ?* y4 U# j; m5 [+ o; m# H7 g9 e! D1 [8 m% ^8 |* ^
热,加黄芩、黄连;寒,加人参、故纸。8 o- B. [9 U/ d; {% Q
2 ]: o) C3 u: ]$ Q) ^: Y) l
摄血丹:黄耆、熟地、当归、白芍、阿胶、蒲黄、地榆上四味俱炒、棕灰、荷叶蒂灰、百草霜。
: P! M0 B/ l. V1 m5 J5 E0 b% b# w+ B9 D" h+ A$ I( x G
指南方:生地酒炒、一两,阿胶蒲黄炒、六钱,山药五钱,龙骨煅、牡蛎生、各四钱,人参、乌梅炒、棕灰、石榴皮炒、百草霜各三钱,京墨二钱,研末,醋丸服。
8 o% J% M( `! ^; p
) y h: N% y2 W3 @ 新验方:黄耆、当归、炒芍、山药、苡仁、阿胶、焦芥、莲蓬灰、棕灰。+ a. y" u8 v5 J( R
# l7 |4 U7 J4 @# y' S 灸崩漏穴道2 G0 x* x) s& x1 G& p o$ H" t5 B
' A4 m5 ]& a( s; V9 m; G" {% q 通里、血海、气海、丹田、中极、间使、大敦、太冲、肝俞、膈俞、肾俞、命门) \. h" j3 a! ^4 X/ k
4 A* `6 P3 K7 Q4 ]5 z% s3 n( i 带证
) V0 O( L# G, ?6 T6 \; Y: d8 v! R o/ x
清臣曰:带下一证,由劳伤冲任,风邪入于胞中,血受其邪,随入脏气,湿热、湿寒所化。色青属肝为风湿;色赤属心为热湿;色黄属脾为虚湿;色白属肺为清湿;色黑属肾为寒湿。从补从泻,从燥从涩,从寒从温,随证治之,自无不愈。: p. t8 E G6 b+ w: ?
( L! W. v) x m0 `5 S
青带:异功散,加山药、苡仁、扁豆、防风、炒栀、升麻。或解湿汤:白芍二两、茯苓一两、鸡冠花干、五钱、炒栀三钱。
6 D' o+ G; p8 B6 p" ]7 T- [% j* Z. g
赤带:小柴胡,加当归、栀、连。或牛车散:白芍、牛膝各一两、前仁三钱、黄柏二钱。
/ t! ~/ k# W! B& x8 I) o( k9 C5 v% i9 N1 q2 ~$ ^1 w" V
黄带:柴栀归脾汤,加升麻。或六君加炮姜、升麻。: x0 t1 @$ b" t0 u7 m/ w* p( I
: y) Z3 V, _6 ~+ B/ R7 Z
白带:补中汤加苓、夏、附子。或举元煎,加红鸡冠花。2 \3 ]) q6 Z2 W o/ U2 j
! ?4 H6 q6 D0 S/ F5 \9 ?8 s% a 黑带:六味丸加杜仲、续断。或利火汤:石膏、焦朮、茯苓、炒栀、前仁、大黄、黄连、知母、刘季奴、王不留行。5 p3 H& a8 ?; P, d5 a
) J; t+ R; ]" T. C" ` 带下五色,乃湿热也,四物加姜炭、黄柏、椿皮、甘草;赤加地榆、焦芥、黄芩;湿加苍朮、白朮;滑加龙骨、牡蛎;久合四君子汤。/ R+ \! x! ]+ W5 E
3 ]+ g3 d5 ]6 S f! } x
胞中冷痛,乃寒湿也,四物加桂、附、炮姜;日久滑脱加升、柴、龙骨、牡蛎、赤石脂。1 u+ F' C/ ^' Q/ ]/ b3 t, y
3 Q/ {, q2 S% H U, z
灸带证穴道! w& I9 B/ z) f, ]) l9 t2 Y
- z' k" X6 D( n2 v: X! [ 肾俞、三阴交、带脉、血海、气海、关元、神阙、命门、百会、中极
: e$ `+ ^/ p$ ~- Q% X* C& y6 f- C9 S( b" ?4 @
求嗣 Z3 V/ D. D9 F8 J8 @ F- m
" ?' F+ o, V$ z% s. C$ C% N 清臣曰:求嗣之道,惟在寡欲,至交接必乘其时。盖妇人一月经行之后,必有一日氤氲之时,气蒸而热,如醉如痴,有欲交接不可忍之状,乃天然节侯。但恐秉赋有偏,经脉不调,终难受孕,谨采数方列后。, R7 z: ^5 y7 [5 c% f4 L
: x* Z( ?. z/ [+ U
肥人多痰不能受孕,涤痰汤:当归、川芎、白芍、焦朮、茯苓、半夏、陈皮、香附、甘草、生姜。
% f/ ~% L4 d5 \# A6 m
: T5 c* H' c b0 X. v8 e% O! w 瘦人多火不能受孕,大补丸:人参、茯苓、二冬、骨皮、枸杞、益智、远志、菖蒲,研末,蜜丸,酒下。+ A& Q; F+ N3 {/ o C
- k( @' F! \+ q5 _5 }( p3 i 经血不调不能受孕,调经种玉汤:熟地、当归、川芎、白芍、香附、吴萸、茯苓、陈皮、丹皮、元胡、生姜,先期色紫加黄芩,后期色淡加姜、桂、醋艾。, \2 u" M. B3 P& j$ g+ U
! u; s/ u5 q! r6 M& X$ N" m 子宫虚冷不能受孕,艾附暖宫丸:熟地、当归、川芎、白芍、黄耆、香附、吴萸、续断、肉桂、艾叶研末,醋丸服。# w9 d! v& p, Z; [# [5 \
2 B. M8 A: [& p! d& ^* t' i 怀抱郁结不能受孕,开郁种子汤:白芍、当归、焦朮、茯苓、丹皮、香附、花粉、陈皮。8 f; e. B3 Z4 T/ g7 F
* B6 y6 c1 a4 C7 N0 K( Y 一见有孕,用药安胎,金鉴方:条芩、焦术。火盛倍芩;痰盛倍术;气虚合四君;血虚合四物;胎不固加杜仲、续断、艾叶、阿胶;胎气盛加苏梗、腹皮、陈皮、砂仁、枳壳。3 ~4 s& B" A* a! K i( p2 D
! G/ [! X/ J6 G; U( ~' C- N 惯常堕胎,不能保孕,保胎丸:焦术四两,人参、当归、熟地、香附、黄芩各二两,续断、杜仲研末、各两半,糯米糊丸,七月前服起。% h- {8 Q" d$ J" J4 }9 Y- p. d: k
) K& Y! C# l- x/ e 画卦定生男生女歌# N5 T) r# l2 e4 ?
! ^4 y; B0 z, J" c+ v2 }3 X 父母之年上下举,坐胎之月为中主。干坎艮震定是男,巽离坤兑定是女。' T4 x4 }4 A, c# r; y( l5 v/ j
: B4 _$ C6 O. c 算男却生女,三五九岁死,算女却生男,终究鬼来搬。若是正胎者,寿考不须言。, y+ B5 L. _3 U4 y0 U p3 K9 k W7 t* ]
, \1 e! F6 d3 p 干☰; 坎☵; 艮☶; 震☳; 男胎
5 K* m: Y$ z6 j; G/ m$ S% B9 @/ J. J& l3 Z' U- v( ~& ]
巽☴; 离☲; 坤☷; 兑☱; 女胎/ I& ^: v* d& s7 E: s/ `0 l
1 M9 ?- b Q x/ }9 h/ g
其法以一画为阳,两点为阴,单月为阳,双月为阴,六十花甲以甲子为阳,乙丑为阴,余皆仿此。父母之年随上下,受胎之月画居中。如求生男,父母阳年所生,单月受胎则成干卦☰;;父母阴年所生,单月受胎而成坎卦☵;;父母生年一阴一阳,又要双月受胎,则成艮☶;震☳;两卦,均主生男。若要求女,父母阳年双月、父母阴年双月、父母一阴一阳单月,则成巽离坤兑,主生女。再查节气,单月双月管事,则有定准。此大易生男生女之定法也。
: ?. |/ h: e7 X6 B3 W, J' N
; e- O0 d8 L5 z' U7 R, O 妊娠 |# R+ i) D, D# J# N8 m
& M( O% g ~- @( f5 h 清臣曰:心脉动甚为有子,两尺脉旺,亦为有子。左寸脉浮大为男,右寸脉沉实为女。若两寸皆浮大,主生二男;两寸皆沉实,主生二女。其中兼有杂证,宜分虚实寒热施治。+ m4 R$ I. h, u$ R) L6 X A8 G( o. e
6 B( u# J% o6 O4 L
经断三月,川芎研末,每艾叶汤下一钱,动即是胎,不动即是经闭。, S. T9 r' F4 @- W8 R- N
) V4 h0 j! X" L, P 眩晕呕吐为恶阻,异功散加香附、砂仁、竹茹、煨姜。或六君加砂仁、枳壳、藿香、旋覆花、枇杷叶。. H' G7 L( ^. k5 t- u
u O7 b; _4 y" E* F
腹痛下血为胎动,胶艾四物去芎加苓、朮、杜仲、续断。或香砂四物加苓、朮、陈皮、大枣。1 a( X" y9 `6 I8 M$ j; ?7 B: g
$ h H1 x7 [5 _- p( j
不痛下血为胎漏,苓栀四物加阿胶、侧柏炒。或摄血丹:黄耆、焦朮、人参、续断、肉果、故纸、焦芥、甘草。
9 O8 z8 s" @" u0 Q* B( J2 J% X. S! l2 d; ]6 } s7 \$ j
胎动逼上为子悬,四物去芎加苓、朮、草。或歧伯方:熟地一两、白芍、焦术各五钱,生地、黄芩各三钱,当归、人参、茯苓各二钱,杜仲一钱。
8 [2 ] Z. @7 r. {0 R/ s# }0 ?
, ^/ n# O! v% t h% r6 N& ? e3 F 烦燥闷乱为子烦,清心汤:黄芩、麦冬、炒栀各二钱,知母、花粉各一钱,犀角三分,甘草五分,姜、枣。或竹叶汤:茯神四钱,麦冬、黄芩、知母各二钱,竹叶十四片。
$ g v% M2 P% x2 }, u/ t) Y, q; S- ]: {
猝倒口噤为子癫,羚羊散:羚羊角、当归、川芎、人参、茯神、防风、独活、勾藤、桑寄生、灸草、姜、枣、竹沥。或芩连四物加半夏、生姜。
8 n: H/ Q1 s2 }' D
9 P8 P& c* h I2 l* n* l4 | 肢体浮肿为子肿,异功散加归、芎、紫苏、腹皮、姜皮。或六君子汤,上加荆、防、秦艽;下加车、泽、防已。4 v2 T0 w+ d4 U t1 n' K" L
# Z% l5 y3 Y4 n+ H! q; y 足肿出水为子气,四苓散加木瓜、木香、砂仁、防已、紫苏、槟榔、陈皮、腹皮、桑皮。或千金饮:防风、骨皮、加皮、桑皮、木瓜、木香、紫苏、灯心。& f4 X: o( ?' Q" w+ ]( @
/ L$ h% t: r2 ^9 P5 X
尿涩频数为子淋,导赤散加潞参、黄芩。或四物去芎加苓、栀、通、泽、芩、滑、前草。6 Z. S7 t# ~0 s& C$ h
# `5 |" _. m: z) F& ^! y! B
腹中儿哭为子鸣,苓朮四物汤。或黄连同空房中鼠穴内土煎服。
: J+ Y. V/ a% M. |, \+ T8 j4 h+ V% b; C! Y4 K) }8 l8 A
咳嗽不已为子咳,桔枳二陈汤:阿胶、杏仁、苏叶。或桔梗汤:麻黄、紫苏、前胡、茯苓、桑皮、杏仁、百合、天冬、贝母、桔梗。
3 x8 Y" P/ z W
( P! [) c+ E+ S* b+ h6 _# p 小便不通为转胞,五苓散加升麻。或六味丸加牛膝、车前。
, |; B7 V" c" Z
: @7 d8 n7 _$ c4 ]' ] 补遗1 S, k, u- [! h" p) e% Q
$ E( u5 i& l9 n- U; G 腹痛,参耆四物加杜仲、续断、香附、砂仁。. |# d4 m! G# W+ y# [- \# b
% J. l2 f% U/ S- o! p) g
小腹痛,加味芎归饮:当归、川芎、人参、阿胶、吴萸、艾叶、灸草。
Q+ F# Y4 f4 N5 G V9 F5 [) N# g2 g- H7 m" x9 W/ w4 X3 I5 Y f! p4 b
腹痛,保胎丸:杜仲八两,熟地、山药各六两,续断盐炒、四两,当归酒炒二两。
" X0 e8 F5 Q9 W+ }0 | k# X& ^8 Q2 ]0 _$ E5 Z
腰腹痛,胶艾四物,加元胡一两、杜仲三钱。, r- o v. s, n- J+ x% O% {
3 ]: Q( [# `. S, {5 v
乳出,十全大补汤。; a. N$ g; c% l- c( z# N
; t6 r4 ]/ c7 i$ e
惯堕胎,黄耆、焦术各三钱,茯苓、故纸、菟丝、覆盆各二钱,砂仁、广皮各一钱,灸草八分,煨姜。血虚加归、地;火旺去砂仁加条芩,前数月多服。
- y) C) k, H4 n) V+ o
' {- i! m% A' Y: N8 s& d 临产
: h7 P, v$ q+ T- g1 H! w. J7 s ]2 U2 y
清臣曰:六字真言,一曰睡,二曰忍痛,三曰慢临盆,乃千古不易之秘。
8 k$ m2 Y# w/ Z7 w0 K$ E8 e( Z+ |1 L3 c# p- j& V$ z( ^
且生人系天地自然之理,何用催生诸药?但其中不无交骨不开,或胎死腹中、胞衣不下等证,谨列数方以备采用。7 j& \5 i; r' _; Z" ^8 I* ]# ]& T0 D
6 G! M; G+ ^% U3 E
交骨不开,佛手散:当归一两,川芎七钱,加枳壳六钱,香附五钱,苏梗三钱,益母草四钱,用白蜜、香油冲服。或八珍汤加丹参、乳香、益母草。, W( Z' G: I* P3 R2 M% J K
! u/ d, C# v! E$ [6 | 天寒加干姜。
8 V# y! `7 a9 s
- K9 C8 J6 v& b- ]6 |! u 死胎不下,佛手散上,加枳壳、香附、芒硝、童便。或桃红四物加肉桂。& A! [- _2 e3 h4 a
; H" a3 x' f; y' w9 X2 e9 j' C1 f' W
胎衣不下,佛手散上,加姜、桂、红花、甜酒。或荷叶、芡实叶、红菱叶,随用一张,不可并用,扯成两三块,酒煎服,衣即破两三块而下。
% f! S) ?0 J! p2 G, h) x& k% z
& w3 C8 {3 E/ s! Y 催生神咒
4 ^6 D% S- k9 k. ~
% X+ H5 l: P) Z# R! d+ \' r 用黄纸一条,朱砂新笔,昼对太阳,夜对灯光,衣冠正揖,默念神咒三遍,虔诚为主。
* U- n6 a6 a8 V- p0 w8 E2 A) D7 m; F9 B6 x9 g
咒曰:监生之神,卫生之灵,脱骨成胎,化骨为形。速开骨,骨速开,勿伤母命,勿损子胎,敬请九老仙子君,日月光明普照生。吾奉太上老君急急如律令。' h7 J* `7 `" q1 S, z
$ ^- O% z! j' K: u
持笔于纸上中心写一「吽「字,顶上写马,挨次顺写马字,圆圈合缝,不可一笔潦草。写毕付妊妇亲人,用温水一盏,持符于烛上,化入水中,令妊妇服下即产,兼能保胎,兼下死胎。且写符之际,便知生男生女,以写马字合缝数,双是女,单是男。以无心写之最应验。- O/ f, q! K7 V
a. y- S7 ?6 f" l% ?8 V5 t' ` 灸临产穴道6 {4 J; r, Y. k
1 b) ^- } J2 ?# \% D) `
交骨不开:右脚小指尖、合谷、太冲、三阴交。
: @# O6 }2 w# ?( j2 G: U: J6 ~% U
, b4 d- q3 X* b. q+ \ 死胎不下:太冲、合谷、三阴交。
/ `( t& C5 V- v/ |1 T# G1 S& m# e7 w8 g: \( F* I B
胎衣不下:中极、肩井、昆仑、三阴交。/ F' e' a" G) Y4 b4 d. z
& Z9 p( s0 s+ @% e) O/ c& _ 产后
' L" _. Y" [3 t2 }0 z/ S7 q& p h7 a" \! O# t' Y, `% l, T9 l9 i: I
清臣曰:产后百脉空虚,瘀血停滞,唯温与补,乃为秘要。盖温则足以消瘀滞,补则足以填空虚。即有他证,用药必兼温补,若不知温补,漫言据脉立方,鲜不以寒为热,以虚为实,而杀人于不觉不知者矣。
; f. J7 z3 |+ l1 F5 q3 L8 k0 J# D( a4 L* I
产后血晕,生化汤:当归八钱,川芎四钱,桃仁十粒,炮姜、灸草各五分,加人参、焦芥。或佛手散见临产加焦芥,甜酒冲,童便。
: n$ B( M J- ?6 J* q* P' b, Z5 ^+ X* W9 K- t/ o
产后气脱,四味回阳饮,加北耆一钱,当归、鹿茸各三钱。或救脱汤:人参、北耆各一两,当归五钱,附子三钱,炮姜二钱。6 X1 f( D* x8 v/ H, A: o: E1 C- ~ l* U
3 J P2 L9 Q: L 产后喘促,姜、附四君加当归。或定喘汤:北耆一两,熟地八钱,人参二钱,当归、阿胶各三钱,附子一钱半。
+ w$ K7 z L6 X, X1 J% F6 _1 l! R
+ w9 I' v3 R2 R5 i! z4 S 产后不语,八珍加勾藤、菖蒲、远志。或七珍散:生地一两,人参、川芎、菖蒲、防风、朱砂各五钱,细辛一钱,研末,每薄荷汤下二钱。
2 q$ T; ^3 l. @. E$ a6 i/ ?# Z. }* {+ I/ `$ x
心慌自汗,参归饮:人参、当归、炮姜、附子、枣仁。或十全加附子、牡蛎、糯米。
6 N1 J, x/ g( a" b7 L4 j: z# I" g3 R! ?* o( n
肢体抽搐,十全加炮姜。或黄耆八钱桃仁三钱红花二钱汤。6 N" i4 {$ v1 n9 u1 R+ y" f4 R9 {
3 j3 ^! S) Q% |4 w, A3 I( u
产门不闭,举元煎加五味。或大补元煎加耆、姜。
, O. P6 a3 }/ s, g6 T6 P+ v! E. w% ]5 Z0 `
子肠不收,升肠汤:人参、黄耆各一两,当归、焦术各五钱,川芎三钱,升麻一钱。或补中加附子。! `' \, _# _7 ]5 r/ A
2 O* g# `9 W' K* G# }' M 恶露不行,桃红四物加肉桂。或生化汤倍桃仁,加灵脂、蒲黄俱炒。
/ m& R. z( q0 M4 H0 h9 P) u$ ?' B8 e U& ~
恶露不止,四物去芎加白芷、升麻、发灰。或补中去柴,加续断。$ a0 L0 ~' K9 P, ^9 Y
9 k( a4 W; t, t" Y9 | 感冒风寒,熟料五积散除桂、芷、枳、橘,余皆酒炒。或桂、附理阴煎,有汗加桂枝、白芍;无汗加麻黄、柴胡。
$ z' h ^* w }+ M; u! N
) g! {6 z0 r$ K7 ~/ Z 产后咳嗽,四物去地,合二陈,加桂枝、前胡、苏梗、桔梗,姜、枣。
5 ^$ R8 M$ C: T
, {: @ M i- S/ m( S8 A 或生化汤去桃仁,加苓、橘、半夏、杏仁。; l7 U4 [+ i6 m6 `8 u# o0 v; i* H* l
, s! ]$ z; U! j* K; n8 { 产后血崩,寿脾煎加黄耆、鹿胶、升麻。或归脾汤加续断、乌梅。
8 K; [, c- c% k! G! j+ u0 t& M4 h
: N5 u3 H1 F0 A X2 W# j 产后腹痛,生化汤加小茴、元胡。或四物加肉桂、小茴。, m) g7 ^, R4 |8 F4 a2 k. R0 _
1 P8 F2 _7 s: O3 @7 P 产后腰痛,生化汤加杜仲、续断、元胡。或十全去耆,加杜仲、续断。
" m3 U& y G# {' E+ y+ B" C$ y! b9 Q, y _! |
补遗
S7 O, X( W2 Q' }/ ^
7 P8 Z a' J9 P+ d+ J 尿胞脱出,棕根炖猪瘦肉,服三五次。
, P2 k, t3 o& U6 c' e" Q% D/ w( P. L1 u, q Y
阴户脱下,八珍加黄耆、防风、升麻。
- K/ ~; s. Z7 l$ b( }0 Y, }- U7 C3 W
损伤尿胞,异功散加黄耆、桃仁,用猪、羊胞炖服。0 Z0 _6 l. X/ l3 I3 m( X) W) Q( W
w0 s, j" J( h 肢体浮肿,五皮饮加参、朮、姜、桂、大枣。& i+ X3 n2 |) r( I
* G1 Z2 N# l( m( [9 s
手足青黑,石室箓(音ù,古代帝王自称其受命于天的神秘文书。)方:人参、焦术各一两,当归五钱,肉桂一钱半,附子一钱。5 v& x2 U) T% @ q% w" S' B( w
r8 p; p4 j3 w* j. ~! h9 {" r* d# U 鼻黑鼻衄,参苏饮:人参一两、苏木三钱,加附子褥劳成瘵(音,多指痨病。),八珍汤。
" p9 h7 d: ?+ F# }" ~( c" _' F# n+ l. R1 i; p- e9 u
败血成瘫,生化汤加连翘、银花、乳香、没药。
, k5 ? y0 M8 h% P. [; O
! I( l$ h6 r3 L8 }% y 灸产后穴道
& a3 q6 R; ?& m( i/ |) C* f3 |! g; ~! W9 {3 d4 @
血晕:支沟、三里、三阴交血块痛:气海、三阴交、曲泉、三里、丹田、肝俞、复溜。/ q/ ^2 A3 w) O6 X
: ]) y3 c9 n( r3 W5 j 五心烦热、头目昏沉:合谷、百劳、心俞、涌泉、曲池。) u4 Z' w* d9 E4 `, \' w+ I0 Y
$ d- b4 h5 x; A9 M/ V+ y 恶露不止:气海、关元、水分、三阴交。
" A% r+ _" L: X3 u8 L- f
/ ^! k n2 g" `/ m0 X 乳证8 z; l0 K" O( b
& x+ X3 Z3 V5 T0 W: c6 ]3 q2 ^ 清臣曰:乳房属阳明,乳头属厥阴,无论气闭寒闭,须用二经之药以通之。至吹乳、乳痈、乳岩,其证不一,宜按寒热虚实分治。
+ Y- n, x( ?: N$ t/ C/ \! x! u% _; b1 x. U! s2 Y/ Y
乳汁不行,四物汤加花粉、木通、王不留行,用猪蹄熬水煎服,外葱白煎水淋洗,以通其气。
( t3 S* Z8 Y# ^0 k& w- l
4 ?! i5 @/ x+ f: g 乳汁过少,加味补血汤:黄耆一两、当归、山药各五钱,木通三钱,炖猪蹄服。或催乳汤:黄耆、熟地各八钱,人参、当归各五钱,川芎、枸杞、通草、王不留行各二钱,炖猪蹄服。& T) L* k4 M" z/ K3 B
9 |* z/ j3 Y. x) y1 ^0 J
内外吹乳,消毒散:鹿霜、公英、白芷、苏梗、橘叶煨、丝瓜瓤、葱白、甜酒。或散肿汤:青皮、银花、公英、瓜蒌、归尾、没药、石膏、甘草节、甜酒。
4 O( \) K+ J" c" @- |- D% P3 Y
4 w9 U1 O& y- l3 t" t 乳中结核,散结汤:香附五钱,川芎、白芷、浙贝、银花、公英、苏梗各三钱,橘叶、丝瓜瓤、葱白、甜酒渣,敷患处。或八珍加贝母、桔梗、香附酒炒、陈皮。
# ]! c0 \ C/ v5 ?
$ Q7 F# s" F# q+ A x v 乳痈初起,栝蒌汤:瓜蒌、生栀、大力、连翘、柴胡、黄芩、陈皮、青皮、花粉、银花、甘草、皂刺、甜酒。或通气散:陈皮、青皮各八钱,瓜蒌、甲珠各四钱,银花、连翘、灸草、甘草各二钱,研末酒下。3 O6 y, N6 f; F4 m q
g" P% O$ P9 u- n
乳岩初起,丹栀逍遥散、柴栀归脾汤,俱加鹿胶,轮服。8 G3 y B& e2 M7 W+ Y! T* C3 H
% _* n) G# U) x5 L
补遗
0 I. v$ }% P" L4 C& v/ o' F9 W7 D
- B( M, K( b% u5 C: ?% `' P# h 乳肿:蒲公英、泽兰、银花、白芷、木瓜、甘草为末,每二钱酒下。6 U1 I5 I) ^6 O: u' o6 } X4 _+ H
5 F7 o8 K8 F+ ^) F, ]+ I' x& u 乳痈:大瓜蒌、当归、甘草、没药、乳香为末,酒下。外豆窖水一桶熬膏,浓搽数次,自消。1 z) w5 C( c1 }/ e% `& L7 E8 h
2 I! Y8 C. T# {9 j( }1 ~- l
吹乳:白芷、细辛、牙皂,酒煎服,捣渣贴患处,立愈。
9 d' K5 \! s0 p+ [2 a- T9 M4 X! h m+ o/ }# p+ l |
吹乳咒法
f% H" Q% w- `, v
; I0 t2 s/ y% t0 H 先问病乳左右,在左,以右手虚摄乳样,在右亦如之,令来人去,云好了。然后依法念咒七遍,对去吹七口,即愈。
' |) d. x! V5 H y2 B- p$ h* r- P# L1 S7 B7 n; T
咒曰:赫赫阳阳,日出东方,东上方,西上方,方上圆,圆上方。禁天天崩,禁地地裂。禁吹乳,自消灭。吾奉太上老君急急如律令勅。
( @" b! e( G6 w U& p2 A
% B: f% J7 R) _& } 咒簪消乳法,咒云:青头娘子有患,揭起江山十万。普陀落迦山下古佛,一口吹散。
. X S! {3 Y4 E8 n4 f6 |* u! h4 o4 \
灸乳证穴道8 [# G5 z }; U" I
$ L" D% t. E+ K Q# U
无乳,灸膻中、少泽、合谷。6 V) N" {4 H' z0 }3 q
" V" W, ^# x2 p: N( m M 乳痈,灸委中、三里、鱼际、少泽、足临泣。; Y; O# A: l8 [+ u2 i
; W5 F% ^3 H/ C( K" {
乳岩,灸顶心,或隔蒜灸患处,痛至不痛,不痛至痛为止。+ g* e+ F4 K& s5 ?: E
$ H( n+ @( c- k# C# E0 l9 i
乳肿,灸足临泣。. W/ y Q3 ]7 @8 f+ w. {; @
$ _3 f: H" H V& z, n
妇人隐疾
+ t6 O6 S9 s% G# I# v' e! O/ a
7 F+ I* A1 E$ x& n6 j' l5 s 清臣曰:妇人有难言之疾,如阴肿、阴痒、阴疮、阴蚀之类,患者羞对人言,医者不得其实。染病日深,殊甚悯念。今谨采各方,随其取用,不必延医调治,无不应手而愈。) { a4 J" m6 g: h/ ~
$ p! y5 k. R9 e1 {' B& _, r 阴户翻肿,大分清饮见耳证,加黄芩、胆草,外捣菊花苗、叶,开水淋洗。
( q. f# Z# w( d9 N0 H: x; i
1 x" t* j, G K; k4 C: Z/ L 阴中奇痒,芍药蒺藜煎:蒺藜七钱,赤芍、生地各二钱,黄芩、炒栀、木通、泽泻、胆草各一钱半,外蛇床、苦参、五倍(原文为「棓」)、白矾、花椒、葱白煎洗。
9 r9 S5 \( C. {6 p2 x7 e
M; M! n- r+ z/ q+ A 阴痒生虫,芦荟丸:芦荟五钱,当归、白芍、川芎、胡连、无荑各一两,木香、甘草各二钱,研末,糊丸,每开水下钱半。外桃叶、白果捣烂,绵裹纳阴中,日三易。7 q- l( ?! i+ s" Q: S/ q
- Z& p- u- P2 |8 k8 |' _, c x 阴户生疮,芍药蒺藜煎上加土茯苓一两。无火去炒栀、胆草,加归、苓、苡仁。外雄黄、白矾、杏仁各五钱,麝香一分,研敷。( N& ^+ c- p7 J) k; \6 o- |: r* j
! |/ y9 [5 F9 v, {. M2 X! f+ p
阴中挺出如蛇,龙胆泻肝汤见口证。外水杨汤:水杨、柳髻、鱼腥草、黄连、枯矾、文(原文为「蚊」)蛤、狗脊各一两,研末,入有紫砂罐煎汤,竹筒引气入内熏洗。
6 Z; e" n; }" ^7 z1 y6 q4 l0 D2 ]' O* P# G& R* o
阴中出物如茄,八珍去苓加陈皮、沉香、枳壳、吴萸、肉桂。外茄杆烧存性,研末,香油调搽。
1 `5 H& l8 w/ E* X3 Z+ `1 U; D( _: e4 U& e6 q- W, Z4 `( r, t
大小便易位,幼女五苓散加黄连、木香、甘草,产后当归一两,川芎五钱,莪朮、炒栀各三钱,肉桂一钱。+ s+ p" f% V/ }( ?8 [
4 o( E" A, s% @- A6 j! p
交接出血,柴苓四物加炒栀、胆草。或引精止血汤:熟地、焦术各一两,人参、枣皮各五钱,茯神、焦芥、前仁各三钱,炮姜一钱,黄柏五分。
. a, n0 X5 z# V5 J, r" x3 N& K2 f- r6 l9 j; J8 d
足后跟痛,加减四物汤:生地、白芍、归尾、二朮、黄芩、黄柏、陈皮、牛膝、甘草梢。或知柏四物加木通、淮通、花通、血通、血藤、牛膝。
2 g! Y, T1 F1 |! s |, ~( C7 C* ~( I' n3 X$ \4 V, J; H- V
灸隐疾穴道: B' a# i0 N; B0 ^# S
7 Q3 M; O, [1 U0 e0 c* | 阴挺,灸曲泉、照海、大敦/ Q' j3 V) |- Y& ]$ [& j
% i/ W% J6 \- b. v' G
阴肿,灸会阴、三阴交) |6 Q4 |+ t: E: s' j( k
@2 ]/ Z3 w6 z" W( @8 E
小儿
3 f' h: h( Z9 ]$ s) _- b+ j" @
清臣曰:小儿号为哑科,治之最难。景岳独谓其易,盖以小儿之病,不过外感风寒,内伤饮食,及惊风吐泻,并无七情六欲之扰。用药只宜轻剂,不可过为克伐,损伤元气,此为至要。8 |8 }% d+ _( N
" G' n& o5 ~3 d
撮口脐风:附子理中加竹黄、姜蚕、全蝎,外焠元宵灯火。元宵灯火本十五,囟门眉心两合骨,脐轮脐心共七焦(原文为「燋」),鞋带四焦救儿苦。
) Y! Y- r6 e( ^$ O/ j( w7 Y$ N( ^5 C$ j
急慢惊风:急惊为实证,龙胆泻肝汤方见口证。痰甚加胆星、竹黄。慢惊为虚证,四味回阳饮加白蔻、丁香,用灶心土,水煎服。3 }& v; ?) O2 W' H
, D% m+ O! g5 N' ~# s+ } 夜啼,属脾寒,异功散加炮姜;属心热,人参、黄连、炙草、生姜、竹叶。
6 I& ?' w8 d( Z4 U7 |
+ Q5 G$ r! z2 b4 n" ~' w 吐乳,属虚寒,异功散加炮姜;属虚热,异功散加柴栀。
% b" u4 O* |9 B# V6 I) T
5 N$ b6 g& y0 A" i+ H 吐泻,属虚寒,温胃饮;属实热,二陈去草加猪、泽、车前。" y: l5 ~. D" ^' R- a: ~
9 v. ?4 C/ z" n, B# y/ P
溺白,属虚寒,香砂六君加柴胡;属实热,龙胆泻肝汤见口证。
. h4 I2 B$ n& H/ j c' _
3 l$ a. i. {% W* ?7 v 腹胀,因脾虚,砂蔻六君加炮姜;因食滞,枳朮丸加砂、半、藿、橘、麦曲。7 [* ^8 ^% q3 O, }
# V3 P7 ~' ~4 `# o' E7 `
囟肿囟陷,肿为实证,大连翘饮:连翘、归尾、赤芍、荆芥、防风、木通、甘草;陷为虚证,桂、附理中加黄耆一两。* r( x# e) T" a: ?/ s$ H
& } }' t7 L {4 F8 p 弄舌吐舌:弄舌为心脾亏损,八珍去地加耆、橘。吐舌为心脾积热,导赤散加黄连、菖蒲。9 I* u) @$ V9 H3 Z5 D: e4 @
0 L7 \9 X) n, u& D' M' ` 龟胸龟背:龟胸为肺热胀满,贝母煎:贝母、桑皮、苏子、花粉、沙参、百合、前胡、射干、薄荷、枇杷叶。龟背为风入脊髓,保元丸:当归、枳壳、独活、防风各一两,前胡、麻黄、大黄各五钱,蜜丸,米汤下。
* \# F/ o- y( l9 O$ ` n7 Z- v
$ P6 U! C \* y* X4 O$ w 灸急惊风穴道8 k4 u$ O; r! p) B" q
@( n9 q/ j! |: x6 I 印堂、百会、人中、中冲、大敦、太冲
6 }5 X$ Q* ?) ]+ y8 p4 f8 Z2 A1 }5 f4 n6 i# \
灸慢惊风穴道; h1 i) W+ N" n% x/ t. v+ O) e- K
8 w/ ~: v4 U. f6 E$ y
百会、上星、人中、脾俞、大敦、列缺/ x* o. S3 s7 u! p9 x' A
$ H' J# t; E2 N$ D6 k
痘证
# h8 s! U, h) H8 z
) V9 o& H; m' G 清臣曰:痘乃胎毒,有寒有热,有实有虚,不可偏执为虚寒而纯用温补;也不可偏执为实热而纯用寒凉,总宜按证立方,乃可无误。: w! v5 \+ I Z- i
) _ H7 G2 j3 }
初起发热,人参败毒散酌加荆、防。1 b5 D" Z1 Y4 N
1 o( W: ~7 M; ?9 z+ s' z( z* X, Q
毒火太盛,归宗汤:大黄、生地、赤芍、山楂、青皮、木通、大力、荆芥、灯心。
0 P& M) |7 z0 B- }0 e: w( W7 J* }
4 V! N( A( E. ^# I0 s 已出复隐,苏解散:羌活、防风、荆芥、前胡、苏叶、葛根、升麻、川芎、木通、大力、桔梗、甘草、芫荽。8 u' s+ U% V4 d9 Z+ ]0 _
! _7 W* c- z8 l: k% t 惊搐发狂,羌活汤:羌活、防风、当归、川芎、炒栀、薄荷、胆草、甘草、灯心。
# T# v' E+ I$ b1 P5 c: K+ j- z0 i* N
# x$ o1 Y4 s! J: ^ 痘多成片,归宗汤上。% W% m( c) z$ T7 h7 {
8 U+ O ^- X) y; L' s 顶平不起,三豆饮:黄豆、绿豆、赤小豆加参、耆、归、朮。
. d: y! I% B+ P* J' w
( A, s y) _ o8 R; i( d 灰陷白陷,参归鹿茸汤:人参、黄耆、当归、鹿茸、炙草、糯米。+ }1 ?+ n! S5 }1 s3 Z
$ @' y: {! y2 X4 m' ?1 n
紫陷黑陷,归宗汤上。
8 |$ j `' L. K; W1 W) y; x5 A6 S5 ^* }9 e, n+ t& @2 G
紫黑无浆,归宗汤加归尾、红花、紫草、犀角、黄连、甲珠、地丁。
$ t6 \0 p8 F0 I5 Q+ t0 P- ^; G3 R
- D( a% p! i# |! G% P4 S% a 空壳无浆,内托散:黄耆、人参、当归、川芎、防风、白芷、肉桂、炙草、糯米。
2 @( O- Z, V2 r8 J2 c: f
9 c: I3 k2 A0 S9 ^' ] 皮薄浆清,参归鹿茸汤。0 s* v! ?! i2 B( L
$ |" Q/ `6 U" E: V) R3 ^, K 寒战咬牙,桂、附理阴煎加参、耆、丁香、生姜。
+ `# Q8 C) v1 M: Q& p% `
M! C4 L. J7 x Z. G 当靥不靥(音è,面颊上的微涡),回浆饮:黄耆、人参、焦朮、茯苓、首乌、白芍、炙草、生姜。5 ?* L' ^8 I) K& ^
% u/ X4 J& u- @# Y2 b) w. G4 @4 F: H& a* |
痘烂不靥,黄连解毒汤加连翘、大力、苦参、升麻、蝉蜕、木通、甜酒。* K# F4 R+ K2 ^: x2 d% f
% Q6 g1 }5 a* r' f$ v- g; V
痘子落眼,黄丹、冰片研末,左吹右耳,右吹左耳。- ~; ^& W2 N& ~6 z% w- w8 }2 V0 F
) z3 S T: M. _( y
痘子抓烂,黄豆黑豆壳,烧存性,加人中白,研末,麻油调搽,愈无疤。
& C- j; E8 X. A& g, t* X' ]
7 P2 ] p8 \$ q5 J( w 余毒成痈,化毒丹:生地、当归、赤芍、荆芥、防风、大力、连翘、黄芩、犀角、薄荷、桔梗、甘草。
7 p3 C" y6 Y7 b$ m; M, {5 s$ n3 |: c3 X. i! ~; q0 y% P( x6 `( f
保婴稀痘方:银花、红花、桃仁、荆芥各一钱,生地、赤芍、当归各二钱,甘草五分,此药八味,用水二杯,煎至一杯,尽一日,令小儿服完,次日出痘,三日收功,不灌脓,不结痂,只见些须红点。先以小儿脐带瓦上焙干,研末,同煎。此方在半月内服之神验,过十八日则不验矣。
, c, p# y/ G$ H. n( B5 |( W' Y1 r5 a5 e& N# z( M+ E
种牛痘法:于两臂中消泺、清冷渊二穴上下交连处,银针刺破,种牛痘于肤内,随即灌水成浆,结痂后,不再出,屡试不误。% C3 U& N/ ^8 q6 a6 [: o U
2 C) {8 G$ p- G" W% _' ^ 麻疹
6 N; m: R: [; {4 s- r/ `0 B' Q4 o# W' f
清臣曰:凡人咳嗽喷嚏,面肿腮赤,眼泪鼻涕,呵欠闷烦,乍凉乍热,手足稍冷,恶心呕吐,即为麻疹之候。主治之法,初宜解散,次宜养阴清火,始终忌用燥药。/ b- X) Y6 N+ U/ T" s
# o7 K) W8 U* H 时令温暖,荆、防、连翘、大力、石膏、知母、枳壳、木通、薄荷、桔梗、甘草。
, q' |7 J5 r5 p* p1 H1 `! Z; t! }7 ^5 u, L! W; H" P( Q
时令暄热,黄连解毒汤加荆、防、膏、知、元参、大青、桔梗、甘草。
) b% a# Y. n4 x: C6 S0 f V# w6 z3 x) w: V A ?
时暖时寒,加减葛根汤:葛根、荆芥、防风、羌活、柴胡、前胡、大力、沙参、白芍、桔梗、甘草。* E# S9 }) ~, ^' j& z3 \
5 d) X g/ G( `" X. ]. o! z( y" k 时令大寒,加减麻黄汤:麻黄、桂枝、荆芥、防风、羌活、大力、沙参、川芎、赤芍、桔梗、甘草、生姜。
$ f7 E. V/ G4 x; T) s" S& U, C _" H( v# G5 g: A& r8 Y
毒盛难出,黄连解毒汤加石膏、连翘、大力、麻黄、蝉蜕、炒军。
! `# [ b3 h0 n# L2 f
2 o/ A: U. a3 G* ]7 e- x 已出复没,解毒汤:荆芥、防风、黄芩、黄连、连翘、大力、犀角、薄荷、大青、人中黄、灯心、芦根。
% F$ g$ n' m' z+ R' k/ l: n% }* q9 { L+ l- n I' ?: Y
色红,人参白虎汤加连翘、大力、骨皮。
4 D2 Q9 j* B" h+ c$ `# ]' J- H4 G$ M) L* |
色白,养荣汤:人参、当归、川芎、赤芍、红花、甘草、甜酒。6 b+ N* u" ?5 h3 e/ n7 F6 t
8 A% Y" f, }. s9 m5 U0 t( }$ O
色紫色黑,大青汤:大青、石膏、知母、元参、炒栀、木通、桔梗、人中黄。: j" \/ D2 |0 R- [6 b. o3 R6 h$ s
0 P4 R, O* e, n6 s
麻兼疫疠,人参白虎汤,加芩、连、栀、力、连翘、红花、桔梗、竹心。
4 U( d2 C! ?2 u! @; X8 g9 |: ^6 j& C6 c+ d0 I
麻后咳嗽,清金散:沙参、赤苓、石膏、知母、麦冬、元参、黄芩、炒栀、骨皮、杏仁、瓜蒌、大力、桔梗、竹心。: Q1 j c! X* _1 F& P: |' @
! C: m8 @' T( Y7 A( a$ r
通用,清金一贯饮:黄芩五钱,前胡三钱,荆芥钱半,炒芍、青皮、大力、淮通、桔梗各二钱,甘草六分。寒闭加麻黄;便闭加大黄;血热加生地;口渴加石膏;气喘加桑皮、杏仁;日久不散加生地、丹参、元参、蝉蜕。
2 G$ a, r% c) \7 d
3 f4 Z$ Z" _* \: N 疮证% N" K- i& \. z
( j3 I( v3 O/ L, q# K! l* z 清臣曰:疮毒有阳证、有阴证。阳证宜清凉解毒,阴证宜温中回阳。七日前宜散,七日后宜攻,溃后宜托补元气,此为外科枢要。1 g8 w a) ^4 p$ @0 r" ^
5 i V$ y4 `5 C+ ^. ~9 g; I: w
阳证者,疮势红肿,焮(音ì,使受到灼热)痛异常,六脉洪数,清凉饮:银花一两,当归五钱,公英、花粉、连翘各三钱,荆芥、防风、甘草各二钱。便闭加大黄。外如意金黄散:花粉一两,白芷、黄柏、大黄、姜黄各五钱,苍朮、厚朴、陈皮、南星、甘草各二钱,研末,葱蜜调敷,加芙蓉花叶,有子蜂房尤效。
1 U; e! {$ a3 l1 Z) c4 n9 u+ }# _3 W, D: _8 ]" l: u8 J
阴证者,疮势平塌,顽麻少痛,六脉沉迟,温中饮:生耆一两,当归五钱,陈皮二钱,肉桂、炮姜、麻绒、炙草各一钱,甜酒。外回阳玉龙膏:姜黄、草乌、赤芍各两半,白芷、南星各五钱,肉桂二钱半,研末,酒调敷。
; f6 z+ J. f7 i: U* h
& x1 ^# q/ U3 z5 ^ 已成不溃,透脓散:黄耆一两,当归、川芎、银花各五钱,白芷、大力、甲珠、皂刺各一钱,甜酒。外胡桃咬涂顶上,麻雀粪拣立者一锭插其中,即破。7 r6 u: f( ?4 n" {" E- A" a: o" I! Y; b
6 M9 X5 z8 Q8 T
既溃不敛,十全去地加香附、陈皮。外鳖甲,瓦焙研撒。, {! K: o( S1 v6 R% b
! c7 v' S5 ]: A
愈后复起,千金内托散:黄耆、人参、当归、川芎、炒芍、白芷、防风、银花、厚朴、瓜蒌、官桂、桔梗、甘草节、甜酒,痛甚倍归、芍加乳香、没药。6 a$ P$ K! f5 F) ^7 o
5 o- A& l/ J8 T, g/ D- h
六经见证加药
2 f. @0 s5 u) P3 x3 A0 |+ X+ a& q4 v2 E
太阳证,顶背腰臀加羌活、川芎、藁本;外臁足踹加防己、黄芩。# g& ?" @& }, L- G& R
( a7 P; q$ m4 J% w! b
阳明证,额前眉眶加葛根、升麻;胸乳牙龈加白芷、石膏。
1 M$ i6 r2 H% X$ g: A, T) @# u" a7 z8 a9 ~8 s# H V
少阳证,左右头角加川芎、黄芩;耳前两胁加柴胡、青皮。
7 G2 W: z5 J8 \2 f
. P9 H2 y$ @! D- `+ q* L 太阴证,中脘四肢加桂枝、白芍;两手足肘加防风、升麻。
. z( H4 d8 x: k- e1 c, ^( _+ _" Q- c |9 A8 P) ` g
少阴证,脐腹手足心加桂枝、木通;足跟内臁加黄连、独活。
) J9 C0 M4 Y$ k5 V, R
) _ g1 \$ I, B6 d! c/ t) I 厥阴证,头顶小腹加白芍、柴胡;男女阴器加黄连、胆草。
+ @' G2 k& ^ W: w! Y$ k6 D
& Z8 ]5 A4 i2 X% D: a, @- t7 f2 m 总之,上部加川芎,中部加杜仲,下部加牛膝,手加桂枝,此系一定不移之法。& |% Y, {1 t0 @8 k/ V1 U3 y% i
$ _7 }$ C3 i+ ~, I
三仙丹:治一切疮痈久烂或有虫不能收口,至杨梅大疮,及下身诸毒,尤为奇效。水银、白矾、牙硝各一两,此药三味,乃诸丹之本也。升成、加麝香各二分、洋片各二分,同研,名为五宝丹。再加辰砂三钱,朱砂、银朱、珍珠扫粉、青黛各五钱,名为万金丹,功效尤速。/ ]; n! }+ c% m% G7 k& c+ @
: [/ |7 K2 {; B
升丹法:择吉日,于净地无风处,用小铁耳锅洗净,先将硝矾研匀放锅底,后放水银在中心。择坚厚磁碗,用火烘热,姜汁涂搽内外数次,拭净,外用盐泥扎缝,再用河沙半干者盖之,以盖尽碗底,沙与锅平为准。下用小泥灶搁锅,白炭五六斤烧之,火候先小,中大,终小。碗底放米四五十粒,燃香三炷,视米黄黑色,退火,移锅别处,俟冷一夜,去沙泥扫净,轻轻起碗,丹尽升于其中,刮下兑前所加诸药,研极细,磁瓶盛之,蜡封口,勿泄气。用时用浓茶洗患处,棉花涂丹撒之,多寡随宜。丹底治疳痒诸疮,勿弃。
% v/ B. c$ J; A% n, A* w' t& n3 m: ^6 h. w+ a; |9 A! @3 n' T
从上降下法:亦用前三味,加早矾、锅巴盐各一两,用倾银罐子硝烧不破者装药,水银放中,炭火架井字样,熔化,看白烟起圈,便结胎矣。拈起,将罐覆磁盘上,盐泥封固罐口,以盘坐水盆中,四周用瓦片斜铺盖盘口,炭火烧罐底,先武后文,以炭烬为度,俟冷揭开,其丹降在盘内,刮下,收贮听用,此丹能化提脓,如硬结瘰疬不破者,磁针刺出血,饭和丹,研成鼠屎样,按入,外以膏药封之,其恶肉自溃腐。" u8 z' Z9 ]8 n v. {# r5 Y
, @7 y; R6 K8 L* W# z 杂治
/ s$ E5 A! C+ _. r2 Q V/ Z9 o& p6 m5 m4 d) x: J
癫证,火盛,加减安神丸:生地一两,黄连五钱,犀角三钱,甘草三钱,加朱砂二钱,冲服;痰盛,加味白金丸:郁金五钱,枯矾二钱,巴豆二粒去油,研末,每服二钱。
+ E, |, j7 W- B) Y7 B6 T( Z# W. K1 M: g
狂证,火盛,白虎合承气汤;痰盛,滚痰丸:大黄、黄芩各八钱,礞石煅一钱,沉香五分,研末为丸,每服三钱。1 G# k8 a4 F: V$ i5 @& h
2 v& e; z- n) Q. u 痫证,脾虚,六君加柴、芩、僵蚕、全蝎、竹沥、姜汁;肾虚,六八味丸。发时炙百会穴,以醒为度。
6 v1 c& m. p8 G# x/ w: N4 U
: O; K8 }3 x8 |7 m. z 鼓胀,焦术四两,黑丑两半,海金沙三钱,甘草五钱,研末,每煎倒流水下二钱,以利为度。或红姑娘根,炖猪蹄服,肚响即愈。8 Z! d: A! u( o' B
; }' X, \7 s2 {6 y7 h$ P! L: `3 K 酒病,病缓,控涎丹,姜汤下五六分;病急,十枣汤:甘遂、制大戟、芫花醋炒等分,研末,每大枣十枚,煎汤下三五分,后服黄耆六君加粉葛、白蔻。5 s5 m: J0 ~, @
0 L7 F8 s/ |7 o
瘟毒,金豆解毒煎:金银花三钱,绿豆皮二钱,蝉蜕八分,僵蚕、陈皮、甘草各一钱。或绿豆饮:绿豆煎汤加白糖,当茶饮,二方大解瘟毒。
& e' [! V6 y, v Z! X% {
$ T9 e. o0 Y a1 t( L6 S( n 渴证,实证,白虎汤加生地、麦冬、葛根、花粉;虚证,六味丸加肉桂、五味。( {" f' ^$ {; H* F
# w! g, m8 g1 w P* ]5 @2 `1 F 身痒,胡麻、枳壳各二两,荆芥、防风、川芎、蔓荆、苦参、灵仙、首乌、炙草各一两,薄荷五钱,蜜酒为丸服。外苍耳子煎洗。& S) I* A1 \3 G: B- \6 K! D
7 f! L% V* {# q8 g
遗尿,脾虚,补中汤去柴胡加白果;肾虚,八味丸去泽泻加白果。' {4 M! j1 A3 _. q
- C( O% g/ ^0 q7 F8 l# R( y
缩阴寒,桂、附理中汤加吴萸、小茴、橘核。外姜、葱捣烂,加酒炒贴丹田,酒壶盛热水熨,或灸气海、丹田、关元。
! h! S* L! W3 g0 r4 Q0 N1 B7 N9 a) _2 b
肾囊风,猪外肾处肉四两,加胡椒三十粒,煎洗。或炮姜、白矾研搽。5 L% F5 i, j/ j; S3 o4 [" m
/ G% n- V5 U, |" b& X# B
戒洋烟,洋参、北耆、焦术各三钱,粟壳二钱,沉香、黄连各一钱。或潞参一两,北耆三钱,粟壳八钱,杜仲、焦楂各一钱,广皮、炮姜各八分,香附七分,焦术五分,甘草二钱,每日一服,一月断根。, H% {, o* i0 x% j$ X
- a y4 _( j$ S, \/ F 食生烟,生菜油灌一二杯,令吐。或南硼砂,黄如胶者真,冷水调服,忌食热物。% ]4 u3 J0 F9 E6 U2 b
; j- o; I! p1 z; J; j4 S 九子痒,清河膏、石灰、巴豆各五钱,研,大曲酒一茶杯,下锅炒,取起,加碱水三两,黄丹五钱,冰片、麝香各四分,贝母二分,用少许点上皮纸贴,不论何项膏药,剪小孔盖护,令出气,五六日自愈。0 L! t6 t. U$ M- L& B& F
; H+ c& `+ k7 v$ F8 l/ K" \' m 疔疮,蟾酥、蓖麻子、雄黄、白矾,研置顶上,或偷油婆捣涂。内服三花汤:菊花、银花、紫花地丁。) I1 _% L$ J( I! T \$ Z& P
& V, \8 q- K$ O L! T- k; e6 G 疥疮:大枫子五钱,油核桃三钱,樟脑二钱,水银一钱,研末,和生猪油捣,绸帕包,烤热,搽。或雄黄、轻粉、枯矾、花椒、樟脑、水银各一钱,大枫子五十个,生猪油,同上捣用。$ k" b, d8 j$ B* B7 C* j6 y9 e5 g
* Q3 _0 b8 ~8 K: \) ^
膝疮:白果叶、麻柳叶、生荷叶、白矾,随用一二味,煎水晾冷洗。外三白散:铅粉一两,轻粉五钱,石膏煅,三钱,研末,韮汁或冷水调搽。! N& m8 ~: t& m7 n8 y, R% s2 U
5 b- B. f& c0 {0 v' I) v 跌打,桃红四物加山楂、大黄、童便、甜酒。伤筋加月季花;伤骨加骨碎炒补。外棡(音ā,俗名青棡,通名橡树。)炭烧红,石臼捣细,加黄糖,捣如酱敷,兼治刀伤。
- K* |& d B+ v! X4 D; a6 j' k' ~! A$ [
刀伤,铁扇散:黑松香、黄松香,二味火熔化入水内取起晾干,万年灰、枯矾各一两,生龙骨、焙象皮各五钱,研撒。或玉真散:生白附子、天麻、南星,羌活,羌汁炒,防风、白芷各一两,研撒,并用酒冲服三钱。" m! \) n9 o$ d$ h; ~3 x1 X. w
# R9 U. p+ ^$ @, B% m$ d [
汤火:陈石灰、大黄,随用一味,鸡蛋清调敷。或桤木根皮煎搽,灌烂更效。或大黄、黄芩、黄连、黄柏、石灰研末,麻油调搽,切忌冷水。' l1 D* K% U9 f/ q; S" x' Y
& X2 i/ A! @# r& B9 e$ |6 i' \# n 误食蚂蝗,无论人畜,生蜂蜜,多服数次,自化为水。昔秦姓辟兵,渴极,掬田水饮,误食蚂蝗,得奇疾,嗜食茶叶、生姜,余用此法,吐虫二条,立愈。
" v) Q3 B4 ?5 c' c2 T& H& I
& ~0 k0 A4 S4 [ k O) p$ m+ N2 f 送盗法,每年除夕,于宅四隅,各用烛一对,饭一盏,肉一片,诚念咒云:禁无禁无,今值岁除,送尔远去,莫到吾庐。念毕将饭碗覆盖地下,次年初五后取回,一年无盗。
. F0 ?: I7 H/ F9 O9 Q) B
8 d2 q( r/ W) n! r# H) u1 \ 救火法,左手持三山诀,捏鸡蛋一个,右手持剑诀,向蛋上书敷施发润天尊圣号七遍,口亦默念七遍,即投火中,自灭,如不灭,连用七个,自灭。
9 s3 Q5 Z/ f: ^' X1 `+ |% Q
5 u* I6 L& Z1 I1 o 治鼠法,椿树叶、冬青叶、丝瓜梗叶、砒霜、狼毒,四季烧熏,鼠自无。( ^+ ?4 M8 q. N
$ X( y) |* @" C9 G
治蚊法,端午日以灯草对日念咒曰「天上金鸡,吃蚊虫骨髓肤」七遍,以草点灯,其蚊自远。
( o9 p+ E F3 w K
7 R" p, u5 ^, y, z 治虱子,百部、水银各一钱,大枣三个,捣为丸,布包带身上,自无虱。
3 `5 X# M- R0 C/ n, Q" G# e* c5 X
" @# u% C& t6 B8 t& K3 i J 治跳蚤,天茄叶铺席下,蚤自死。或桃叶、香樟叶、烧烟熏,又研末和灰面洒猫毛内,其蚤尽落。
1 c# T: U) H7 q n; c8 k; s/ p
( h# F6 D& z! ]/ _: `' w& h 治臭虫,樟脑、信石、鱼骨、研洒席上。或紧闭门窗,用羊骨、秦椒各半斤,同锯末烧熏。或苍朮、白芷、雄黄、番木鳖各二两,研末糊丸指大,微火烧熏,其虫自死。
0 ~1 \, }3 h4 j! N; J7 g
4 c7 [. _' Z4 b" J 咒痒法,咒云:一咒天羊,二咒地羊,三咒淫羊,四咒羚羊,五咒商羊,羊母死不死,羊公绝不绝,羊子羊孙尽要消绝,若还不绝,弟子关起五百蛮雷打绝。此法先用五指捏痒咒三遍,三次痒即散。
; X1 @0 P u7 p. S8 T. m0 R% s* p5 q6 R( Z
补遗各方
# t, j' W @9 K5 v6 ]( }! Q$ h2 v3 s5 p' _6 w
罕见之方附于病下,常见之方,着明首卷,其有遗漏,于兹备载
) }' ]0 P, |! n& J! L* m( D( ]8 {- `: n# o! s# B4 o
大补元煎 人参、熟地、当归、山药、杜仲、枸杞、枣皮、炙草。
0 Y- n' M6 x1 o7 q# l# x8 B6 S: s2 I
四六味回阳饮 人参、附子、炮姜、炙草,加熟地、当归,名六味回阳饮。
$ X% w2 j9 a7 J+ F( q
+ s. `! ~9 _; m* G2 _2 y 黄耆六君汤 六君加黄耆、山药。6 h6 [: C$ Y# y9 \+ s* O$ q/ g
- g$ y) h6 B1 r9 _& G* y6 v) A& u
人参养荣汤 十全去芎加陈皮、远志、五味。
, Z- l' F U' K" h% h! T2 b( }( D8 t8 v2 |) v! U
五味异功散 四君子汤加陈皮。
1 M$ H# U+ U& P( ^8 X6 ]- @) j
6 a% t5 S) l, ?0 u' H8 n& q0 m 八仙长寿丸 六味地黄汤加麦冬、五味。
! [$ ]7 t; y1 X9 J) O A# T. K1 \ z. d7 y) F' G7 W! J
生脉散 麦冬、人参、五味。5 n" {( _% a4 p
( E. D+ Z( o Z0 t q7 m 归脾汤 人参、黄耆、焦朮、当归、茯神、枣仁、远志、广香、炙草。桂圆、姜、枣。% D6 c: N2 W% v% K8 |
) @ A: B2 s- D
举元煎 黄耆、人参、焦朮、升麻、炙草。
0 G% U: |" P0 R% L4 h9 H& T, z4 l9 m$ K# c
六安煎 陈皮、半夏、茯苓、杏仁、白芥、甘草、生姜。
3 G; H4 j$ {8 h( C$ }1 k* i6 j8 B% ~
温胆汤 陈皮、半夏、茯苓、枳实、甘草、竹茹。
3 P' c | d* ~5 J) j+ C V0 e, h2 {9 F9 Y$ w6 R& @8 Q
五皮饮 苓皮、腹皮、陈皮、加皮、姜皮,一方有桑皮,无加皮。
! Q2 b( T1 ?" G. z6 a# q* M: r; m! d) T
排气饮 香附、霍香、木香、陈皮、乌药、枳壳、厚朴、泽泻。
8 G9 m) d3 Q ^' z4 ?7 e" ?/ u8 G! r, h& z! D
六一散 滑石、甘草。
, ~0 |, D+ n1 A0 f; T- Y
- P7 q% T; k2 }5 r3 y- D& W1 r 导赤散 生地、麦冬、赤苓、木通、前仁、甘草稍、灯心、竹心。4 J7 M: h8 l1 c# N
7 N& A) l. s, X5 p# h; g 白虎汤 石膏、知母、甘草、粳米,加人参名人参白虎汤。: z9 e# ]4 w% J8 F
+ V, L1 w0 H3 e; `$ Q9 z 凉膈散 黄芩、炒栀、连翘、芒硝、大黄、薄荷、桔梗、甘草,竹心。
2 U8 @+ e( t; G& k& C8 U% S% ]$ r% G% N& R# e
参苏饮 人参、紫苏、葛根、前胡、陈皮、半夏、茯苓、桔梗、枳壳、木香、甘草、姜、枣。8 O3 o v% h4 k& |" } R) E
; \: G) x; H5 i/ E7 V# n 人参败毒散 人参、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、薄荷、甘草、生姜。
' `$ i ?% t p5 _+ ` [6 Y+ d' ?
) r7 L( J5 H, C( ^ 黄连解毒汤 黄苓、黄连、炒栀、黄柏。
+ t3 c' n& F& j7 D% L3 D2 }! A" H) R
) C- E/ d6 e* ? 犀角地黄汤 生地、犀角、白芍、丹皮、一加芩连,一加麦冬。
0 V* n5 \. o, ?8 W# d6 y3 m E3 k) K
大承气汤 大黄、芒硝、厚朴、枳实。
~ D4 J- C7 g& W/ [, D! N$ e# Q: o! ?
小承气汤 大黄、枳实、厚朴。
0 c, i* F0 _ W/ a) a7 r2 J) m7 k. U2 L" O8 B
调胃承气汤 大黄、芒硝、甘草。' ]/ A2 F0 `- U w* G& T! s- t) g0 T
# c1 ~) o' m! k1 {5 F 桃仁承气汤 桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草、一去桂草加归、芍、丹皮。0 J* t; ~6 t2 Q
% C- `# J, ?& w3 G: Q$ Y. t2 @
三一承气汤 大承气汤加甘草。 R# @5 H' h0 j& b' q4 [
P$ A. t7 r' o' M
医家备用
- k3 R3 u$ k( x& u" k" ^# `' N4 r0 A) n2 }. i
所有一切灵应奇方,统治各症司命之士,囊中不可一日无也。
( g+ J* d$ H! }% m8 b$ M, D0 _6 I6 c& U# }8 [( W
寸金丹 治伤风、伤寒、中风、中寒、中暑、伤食、感冒、咳嗽、胃痛、腹痛、霍乱、吐泻瘪疾、痢疾、急慢惊风等证,无不效验,孕妇忌服。 I) b( F# h# r
/ u% {- w. P3 K$ k 苍朮、厚朴、陈皮、茯苓、半夏、砂仁、香附酒炒、川芎、乌药、藿香、防风、羌活、白芷、前胡、紫苏、薄荷各三两,白蔻、草果各一两,枳壳、木香、甘草各两半,神曲二十三两,同碾为末,姜汁拌糊为丸,每个重一钱二分,朱砂为丸,大人二丸,小儿半丸或一丸,生姜汤下。& }* t' K8 ~& [, u1 K0 f! c
7 q5 B1 z- X2 [ 普济丹 治中寒、中暑、感冒、胃痛、腹痛、牙痛、痧胀、疟疾、急惊、疸瘕、疔毒、跌打气闭、不服水土等证,慢惊,孕妇忌服。
( [% h- Q% Y* y n) f+ L
4 G! a0 `8 W j: p 茅术三钱、天麻、麻黄、明雄水飞各三钱六分,大黄六钱,丁香六分、麝香三分、蟾酥火酒化九分、甘草二钱四分。
8 r, e( p" i* I: k! ]& o7 n. _8 |1 p# ~- E5 v m8 i# ]. u
共研细末,端午午时糯米粥和丸,莱菔子大,朱砂三钱六分,水飞为衣,磁器收,勿泄气每下三五七丸。
# Z2 n' C* q- x7 P) P8 j
' g$ \5 L1 k7 s8 n6 L 杜灵丹 治伤风、伤寒、伤暑、伤食、感冒,痧胀、吐泻、中恶、中毒、胃痛、腹痛、积聚饱胀,哮喘痰嗽、急惊、五疳、五绝、暴病、俱茶下,惟瘟疫及六畜染疫,点大眼角,勿用水,孕妇忌服。9 G Z6 Q4 D) M5 m% y% t
5 u" v/ _8 m \; A- Y1 l
明雄、朱砂各五钱,火硝滴净四钱,硼石煅、礞砂各三钱、冰片、麝香各五分、佛金一百张。
( g8 T4 S( E% i( \& x1 N& l* `$ A6 ]" p
共研极细末,磁瓶收,勿泄气,一用烧酒或水为丸,梧子大,每茶下三五丸。1 I/ n7 l i8 n% Z
: U3 n* }+ N* e; ~! v( W6 g
紫金锭 治伤寒、瘟疫、疟疾、痢疾、中风、中气、霍乱、喉痹、疮毒、诸毒、惊风、痨瘵、跌打、自缢、溺水、汤火、疯犬、咬伤,及疑似难明诸证,磨服此丹,神效难述。) `3 N6 z% T; K- |4 I. D
1 a8 T9 |. C, i, b% Y$ [& ~
山慈菇去毛,川蚊蛤各二两,红芽大戟一两半、千金子去油一两、麝香三钱,一加雄黄朱砂各三钱,共研极细末,端午午时糯米粥和,入石臼捣千下作锭,每个重一钱,虔心修制,勿令女人鸡犬见。
( B& P- Y9 O$ S$ _7 U3 H j2 i
1 c1 Y7 x2 E3 F4 j# D 遇仙丹 治心腹诸气痛及气喘、气噎血积、宿食、曲酒过度,生姜芾蒂汤下,膀胱、肾气、协下三处气痛,小茴酒煎下。) e0 h" L* |. T \$ A7 o/ a
7 S5 `& z' I2 U9 {3 j6 \ |( ?
藿香、胡椒各二钱半、全蝎七枚、巴豆去油十粒,即神保丸。
) p" b. _% A' C) |/ t* K2 ~/ G! T3 T9 Z% I: M8 }: l, d! d
共研细末,水丸麻子大,朱砂水飞三钱为衣每服三七丸。
$ g7 V8 A/ c, K/ ^, c6 O0 L9 n6 C9 H7 l; c$ c2 t* a/ y
通关散 治中风、中痰、中气、及诸证闭结、猝倒、昏愦不省人事。; b. |% _9 m3 n. g
% T0 z- r- K8 O) b; w5 a
生南星、生半夏各一钱,细辛、牙皂各五分,研末吹鼻取嚏。
, r8 p O+ u% L
# e% X# Z6 Y! X3 A% k7 ?$ e! r: s- }6 g 百顺丸 治热结便闭、酒病不通等证生大黄十两,牙皂一两,研末,蜜丸梧子大,每开水下二三钱。& n- {. a* \5 e _% V' x3 o
, X0 j# ^) n/ R/ c 备急丸 治寒结肠胃,大便闭,心腹满痛及中食、中恶、卒死等主证。
' _% M# i/ g1 \8 M+ s! ]
, K9 _ e0 J7 n* R6 _9 r3 h0 s! l 大黄三两,巴豆一两,干姜二两,研末,蜜丸如豆大,或酒或水下三四丸。% B/ z- S: u6 N( z% j
- Q/ @/ `9 Y! H/ h, y! N 控涎丹 治痰涎结胸,胸背腰项、手足筋骨痹,及伤酒等证。* c7 }6 `; {: h3 w* k1 O$ ^9 m
( d( t8 e1 O0 F! G6 f0 P: t- {/ ?
甘遂、大戟忌火、煮去骨,白芥炒、等分,研末,糊丸梧子大,姜汤下数丸,忌甘草。! F e* p L2 ^6 c9 L, m
2 ^2 F( K7 w" `' j 蜡矾丸 治诸般疮毒,不拘生在何宫,初起即消、已成即溃。
0 H" K$ {' V1 A, C c
# i/ W& Q% c' A8 u7 b: O* u 黄蜡一两,白矾六钱,将蜡熬化,稍冷入矾末为丸,豆大。疮在上,服一两;在下,服七钱。小儿减半,酒和开水下,忌葱三日。
& ]& \$ k+ z, H: z* M3 p
5 [* z- D7 ]; ~( ~; V 绿云膏 治一切疮毒,紫黑、红肿、痛痒非常、溃烂日久不愈。. G/ C$ M1 X# H* i
: E2 K' o) R! _' P 黄蜡、白蜡、铜青研细各五钱,童女发洗净一两,猪鸡冠油一斤。先将猪油熬去渣,入头发煎枯取起,下二蜡,微火溶化,离火,乘温下铜青,搅匀,贮磁器,埋土中,出火毒。凡遇溃烂诸疮,先用陈艾、花椒煎洗,油纸摊贴,提脓去腐,生肌极效。; k. N1 P. p' U8 q
2 h+ S# f& V2 `% Q, e 紫云膏 治诸般疮疡及犬伤、刀伤、跌打损伤,无名肿毒神效。5 G# N2 _" [2 h& b( T
4 D: I$ B' b/ s5 g+ n, h- K
当归、赤芍、羌活、独活、白芨、白蔹、商陆、马前子、蓖麻仁、生大黄各一两,男子发一圈,麻油二斤。先将麻油浸药三日,依法熬膏,每油一斤,以炒黄丹八两收之,皮纸摊贴。
1 ?. X- `+ u2 M ]1 U
- Z3 s \+ |: ? 回生丹 治跌打、刀伤、缢死、惊死、溺水死,无不神效。9 H4 ^0 J4 g/ J% F# o# V. T. ]# O
; t; v5 ]0 ?- G# Q8 p& Q 活土鳖去足、瓦培五钱,自然铜火煅、醋淬九次三钱,真乳香灯心同炒去灯心,瓜儿血竭飞净,巴豆去油、朱砂飞净,各二钱,麝香三分,研末酒下。大人分半,小儿七厘,大能起死回生。
3 ?6 g8 L! J* [4 ?+ H; M
+ y& }* p$ ^8 M+ Z7 u" h/ X 七厘散 治跌打刀伤、骨断筋折,割断咽喉,及无名肿毒诸证。% Z6 e8 l" {2 U# O) a- Y
/ T5 q8 y& Y& {- S% ^& w
瓜儿血竭一两,乳香、没药、朱砂、红花各一钱半,儿茶二钱四分,冰片、麝香各分半。共研细末,烧酒冲服七厘。外患处有血干撒,无血烧酒调敷,定痛止血神效,妊妇忌服。
3 L0 P, U D/ _8 W( @! d$ e7 F. _% T( a; ]: f) k; V2 ?
八厘散 治跌打损伤,接骨散瘀。0 g2 P3 ^: v5 ~
. i9 a8 I5 p7 t 瓜儿血竭、乳香、没药、自然铜火煅、醋淬七次各三钱,半两钱煅,马前子油煎去毛,苏木、红花各一钱、丁香五分、麝香一分、研末,黄酒调服八厘,一加童便。8 q. p5 @& @4 n( H, C" L
2 s ]5 @* w ^
制艾绒法 陈皮去筋梗,烈日晒脆,放筛上揉绒去净渣,合麝香、川乌草、牙皂、细辛、火硝、明雄、研极细,常带身边得热气为妙。+ @& A8 j) P7 ]+ F( M7 V, v
5 f4 \2 W1 }5 ^& i 附诸骨卡喉法 面东持水一碗,右手剑诀,书符于碗内,口中念咒,随书随念,七遍毕,用剑诀在碗中点三点,令患者将水一气吞下,其效如神。
5 I3 i* J6 F/ D& t* o. j, h- i- N% i8 a4 m% m; ]% L) z" v- ^0 a
符式2 j3 b0 D$ u: ]1 L& G7 J3 e& c
. ?. S5 z8 K) u a
龙、儿、奉、化、神、符、勅、令) K: I2 j: I. W
# R9 ], W: n$ n! V 咒云:吞骨散,化骨丹、化龙下海入深滩,即吞即化,无论铜铁比化开,吾奉太上老君急急如律令。& F3 j. W" J4 \
/ @7 y! W- ?+ s' |( x/ i 炼水法,每日晨起,净心沐手焚香,向东持水如前法,七次毕,自将碗9 \- Y) m4 n7 M0 c0 n
- L/ e4 B6 i$ T# r1 r 内之水,一气吞完。如此四十九日,不可间断,以后用之如神。
1 W( p6 ?( O" `( d8 d4 c1 m4 w0 Y! J. ^" F: w
做皮蛋方 鸭蛋一百个,用杠炭灰一百两,石灰三十两,青盐三十两,柏枝叶、大香各二两,花椒、陈茶叶各一两,后四味煎水,调包蛋上,坛盛三月,光亮极美可售。- I. P/ h! |7 q1 t0 ]' S& y2 M2 x
9 i0 }- o0 x# M3 F
又方:鸭蛋百个,卤水二汤碗,炭灰三升,石灰升半,食盐二茶杯,调米汤,用火钳夹蛋,杵糊蛋上,即放草灰内,俟干,收入坛中,过五十日可食。" k, J7 v' L- I1 q4 M
& a2 I7 I/ i% z, }8 U
医学集成卷四
, z: u( E$ U w- t3 i( s9 B; v2 |7 a7 S: L
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字! D$ _, Q; h' M0 y# P" g9 X, Z
( [% P/ r, W) i, Z 病论六则" A1 \& ` I. n2 z" b3 q1 c
. H9 q+ C" ~/ n6 R! e7 k* N 清臣曰:予生多疾,始入医门,凡与人诊脉看病,必先论病,然后立方,注明何证,应用何药,如何治法,医有证据,病家了然,以便更改药方。即另延医士,亦知前法,更有把握,是业医之道,务要虚心领会,以活人为念,切莫固执不通,自以为是,误人一命,终还一命,慎之。 g' n9 l. k# V
1 E( ]7 {- A$ [% M# ` 恭论
. t. A$ w" _- M: o+ o9 Y: A2 Y$ _5 |; |4 b2 `& ]8 g; X
吴又香老夫子贵恙,六脉浮大中空,面赤唇红,虚阳外现,所吐之血,满地成团,实因误服寒凉所致。治法应宜温中固肾,以镇阴血,但刻下血离经络,骤热不宜,骤止不可,必须引血归经,毫不妄行,后用理脾健胃,其患自愈,未知是否,敬呈
1 ?; W( q$ s& f# \# _; n) U# p# F. k$ l. ?) @. L
芗翁明府大人斧正
# T9 i: M5 o I7 s6 x. t! L" Z
: J& T( g% |( Q& a( z 引血归经方
' w' y. Z3 }' r4 A
$ v8 m& D% l. H, k7 y$ Z/ j6 w 酒白芍六钱,炙甘草二钱,川郁金三钱,花蕊石二钱,降真香二钱,侧柏为引。
( d0 |% C! H% W/ U+ Z3 ?, q( t. m
4 I1 ?1 A7 t' F3 ]/ E, L 此方系甲己化土之法,用白芍为甲木,以敛肝血,甘草为己土,以培脾胃,川郁金能开十二经络,花蕊石行血中之气,降真香行气中之血,引用侧柏和血生血,不止血而血自止,是行血即所以止血。服到血归经络,再服理脾健胃之品,此千古不易之法也。
9 p" u$ A. e7 z8 G; B
# D2 U' Y5 Y% B- k+ s 理脾健胃方
" h' s+ C8 a' f" ? Q
# }# {! F6 w1 D. v$ v 蜜黄耆八钱,焦于木三钱,炮姜灰一钱、西砂仁二钱、法半夏二钱,破故纸三钱、制附片三钱,益智仁二钱,花蕊石二钱,降真香二钱,侧柏叶引。' l% C% a7 ~0 t# \; O4 |6 N8 c
: [5 F% e( n1 i- P
此方用耆术以大固中州,用姜灰砂半,醒脾崇土,故纸收摄肾气,附片温暖下元,智仁纳气归肾,仍用花蕊降香,兼行滞气,服到咽干唇燥,去花蕊重加熟地白芍,或天冬、五味,再服大补元煎或左右归丸,大剂为丸,告厥成功,益寿延年。
+ F8 d" e }0 a# }# w- w# y4 Y
- L* R x% S* \. b* j 双流刘清臣敬拟
% ?& Y N( P- K3 Q, `% Z. @1 U" F0 S" t" R: q# o
予论, m" t# d2 G4 U2 x T" \5 V
$ o! L/ A* H8 E
子和彭状元贵疾,六脉洪大鼓指,口臭气粗,里熟太重,以致赤白下利,日夜数十度,非大剂与之,难以捷效,法宜宽肠去滞,行臭逐瘀,慎服温热收涩之品,谨拟一方列后。9 u4 s. U; ?& N8 E3 s" H1 A% }
7 N) Z1 M! c/ q$ V, F
行滞逐瘀方4 M; ]5 ? M6 H8 ?
* Z9 x8 w) K. W: z- ^
当归二两、白芍一两六钱、槟榔三钱、厚朴三钱、莱菔二钱,广香二钱、引用苦薤子五个。
% x2 J* B% V& w& D& E4 _# C8 G" x0 ~5 G ^% K
引方重用当归为君,使大肠有传道之机,护守脂膏,重用白芍为臣,敛肝养血,使木不克土,不成禁口,用槟榔厚朴为佐,推荡胸膈,用莱菔、广香宽肠去滞,薤子行臭逐瘀。如肛门似烙,加黄连;里急后重,加大黄。一剂轻,再剂愈矣。2 A/ q% a( D5 n- Z
, N2 [1 G0 d+ U9 [# S
恭论/ U: g' ~& d7 h, z/ B, s0 `
: x! i" E7 y( K! l
渭春中丞大人贵恙,肝脾二经脉势滞涩,外见目黄溺赤,汗出染衣,此阳疸证也,治法应宜燥湿利水,兼退胆热,三剂可愈。敬呈大人阁下斧正。7 M" o! P* w* i T G
0 E2 O3 C; g. k7 m1 G- o+ h# a$ c 燥湿退疸方
. A% g8 I5 Q y: t$ y$ v a" J* K+ i3 {2 F8 f; x
茅苍朮三钱,焦白朮三钱,粉猪苓二钱,白茯苓二钱,川泽泻二钱,西茵陈二钱,引用三角风一把,酒炒、入药同煎。* g9 w$ ^" l$ B4 H# B3 y
: i/ X* {0 n: F }
此方用苍朮白朮以燥湿,用茯苓猪苓泽泻以利水,茯苓去气分之水,猪苓去血分之水,泽泻去肾中凡水,茵陈退胆经余热,三角风用酒炒为引,能驱五种黄疸,三剂可愈。俟黄色尽退,始服补脾固肾之品,再以精气神平补之方善后,则长生不老矣。9 E( v6 m1 D, j
; ?2 C# R6 }1 F9 I6 N 予论) i9 _: v7 S) e" E8 D) p( k5 p
0 H; M2 V, \1 f0 c; w5 d
张少君贵恙,系阴寒凝滞,腮肋俱肿,唇白面青,经纹沉细,险危之候似为清凉所误,迄今月余,实属阴气凝结。治法非麻黄不能开其腠理,非姜桂不能化其凝结,余用理脾健胃之品辅正脱邪,谨拟二方于左。9 S" a4 l- T; v* z- S7 @: c
% Q3 T) c8 ]; N# I 清肿破结方2 Y* X* w5 r. O- a, p8 B
' F" P* d# _! `+ K I; [0 ]* u
焦白朮三钱,西砂仁二钱,上安桂一钱,炮干姜一钱,麻黄绒一钱,霍香引。5 k1 l. a# l ?$ G6 t. s0 d4 S% x
; S4 g' k/ c; c' n
外敷腮肿方
' Q1 [" ^3 r |
$ [# l. a; n( [0 h( s 硫磺二两,荍面一两、麦面一两,用热水调敷肿处,后三日信到云,肿消病愈,再求培补方,可知用药对症,奏效甚捷。. D. P' W& ^* C5 h1 W# G8 ^
" J1 ~( W! G5 } 愚本庸医,妄论贵疾0 h- U3 ^( p. J% Q! f% R$ I* U
# @& x! f* f! R7 ]$ c
封翁吴老大人,系先天命门火衰,不能熏蒸后天脾土,以致饮食减少,痿软无力,舌黑如墨,真阳尽为阴气蒙蔽,治法应宜大固中州,宣畅胸膈,峻补肾阳,温暖下元,纳气归肾,驱阴救阳,则长生不老,寿溢期颐矣。敬拟一方,恭呈廉翁方伯大人哂政是幸。
: @- ~# P7 r" ]8 `9 i+ A
4 n ^% ^9 i) d- W5 T) I6 v3 y% e 延寿方
7 H) G: ]) @5 I$ Q# J: J
1 j5 H1 r/ ~" ?* k& { 蜜北耆八钱、于潜术四钱,高丽参四钱、白蔻仁一钱、法半夏二钱、鲜枸杞三钱、杭巴戟三钱,制附片三钱,嫩鹿茸三钱,益智仁二钱、煨姜,红枣引。& y# {3 c# Q6 Q8 ^; ?- j
" P1 M# Z2 m6 }3 K! I
此方用参、耆、朮,以大固中州;白蔻、半夏,宣畅胸膈;枸杞、巴戟,峻补肾阳;附片、益智、鹿茸,温暖下元,纳气归肾。服到口干舌红,始加熟地一两、当归八钱、官燕六钱、蒙桂三钱,改汤为丸,随意多服,则精神强固。$ h+ z5 ~% J8 U/ v/ D& c; d
\- m7 X6 R4 z2 j# G! ` 清臣弟谓公庭周老夫子贵体未安,因是非场中,诸医不至,弟属亲谊,势所难辞,细察病情,实由受伤感冒,舌白面青,大烧不止,审其六脉,浮沉俱紧,明系外受风寒,内聚瘀血。治法驱风散寒,追逐瘀血,未知当否,单呈各台斧正是荷。+ U; i% ^, [6 \* B3 O
/ x3 u3 ~8 S; F9 R! ]2 j' M4 j& H 散寒追逐方
. D3 J9 m3 |# w7 D: w- c( N
% F8 M5 h, ]5 c 羌活头二钱、西防风二钱、竹柴胡三钱、桂枝尖二钱、当归尾二钱、赤芍药二钱、桃仁泥二钱、鲜红花二钱、生姜、甜酒引。
+ o) t# x% X" l1 u, {# Z# C- J: a$ j9 c& k
此方前四味驱风散寒,后四味追逐瘀血,如不出汗,下血无多,再加麻黄一钱、大黄二钱。
% J. _/ k, h2 O" x2 p0 @$ t
3 p4 V( {# a/ T 恭论
; O. Y0 X- n3 ~
" ?& g" ?2 N& {( q0 ?/ ] 贯槎吴大老爷,贵体纵云微和,尚属无碍。年近古稀,脉出虎口,寿考之征,况先后两天俱足,阳脏阳脉,君曰怔忡,余曰非也。惕惕然有所动者为怔,筑筑然有所动者为忡,有物所触者为惊,无物所触者为悸。然怔忡、惊悸名虽不同,治法无异,不必服蛮煎、正心丹、茯苓补心汤等方施治。予从脉息有余调理,怔忡惊悸自除,日夜均安,百病俱失,再能怡养性天,则福寿延长矣。& U, {* s0 j: m; R$ V/ J# E
; k- d! t4 v! s1 o: O0 j% R
脉息有余方2 r+ Y. V: {& w1 r6 y$ R8 [# _2 K
; X8 N; _, J( T) Y& H
生熟地各八钱,明天冬四钱、寸麦冬四钱、全当归三钱、赤芍药二钱、杭菊花二钱、白云苓二钱、熟大黄一钱、元明粉一钱、竹心车前引。
7 H: S; E+ L6 I& A% X# P. ~ t
, w1 G5 K) Q& w1 g, \ 此方全用滋水养肝、消风解热、平金润燥、推荡郁热。以大便行一二次后,早服天王补心丹,夜服归脾汤,其患立愈。随作怡养曲授彭山县吴贯槎,清廉吏也,籍隶湘南,秋闱见踬,由诸生从戎,克复数城,选举武阳,虽年愈花甲,运甓(音ì,砖,古代又称「瓴甓」。)尤勤。公退之睱,抱恙怔忡,延予就治。予略暗岐黄,稍知玄妙,诊得六脉健旺,两天俱足,服药百剂不如静镇一时。古诗云,静者心多妙,又万物静观皆自得,按之实养心术也。因不揣固陋,作怡养一曲为献。# [ K. i& q0 @
) w9 H5 E9 ^/ H5 m0 q4 W 少年人到暮年老,暮年更比少年好。
8 r6 s: i$ ?& M5 ]# S7 {- j0 c/ A0 { c
常学含饴且弄孙,闲看奇花闲听鸟。3 m3 m/ p& o4 M/ `
% U. `0 ]5 ^" R; `
君性喜清廉,我性喜参考。& H3 F1 \1 H* ?' v* Y% e
' x: }# s5 P: Q4 W, Q
同性复同心,为君脱诗稿。$ P- d- s- t% c
2 ]2 y( r+ X' |- w' a5 w- f9 C 养性情,除烦恼。
/ W7 `/ a! f4 ^5 z _- o+ w( {* U) r6 C+ R1 L8 o& `3 |' n$ d
快乐多,劳若少。
* B1 Q) | `; a0 N4 |6 W
+ Q% b0 u$ a+ u9 \: K# z" W' ~ 字何必张颠,诗何必贾岛,酒何必刘伶,药何必思邈。
8 ]* e+ H7 |4 u6 {9 h9 G: j
" S/ y' K8 |3 f0 O 勿求曼倩桃,勿觅安期枣,是非随处忘,得失随时了。( x/ c% V& W) A, P1 X5 U
6 ~9 U- P5 s; e 形神莫过劳,饮食莫过饱。卧不待更寒,起必待天晓。
/ F% S% a# T% `: P, N( N% Y( H, g) [% r' X* G* \$ p* J: |
桑者闲,劳人草。
9 [# _8 }9 |9 B7 Z6 O' c9 }* @- X8 }
# Q+ i' ?8 b2 F* K; p3 {1 Y* V 涵养深,精神保。
$ k/ J L3 s% {6 A( C
( `, F+ l* a i7 c1 l% M 辅养刀圭切莫迟,调和水火还须早。
/ R! C7 |% ~8 H; E4 |2 y/ R- x, J/ G4 w* Z& Z
怡养性天到百年,此心莫使憧憧扰。
: z9 |' t* O2 o, P6 B% K& W& [3 J1 `& O5 x6 e/ b! D
医案九条6 c/ g5 F9 K) f, h& _
, L9 z" e' r6 t5 y1 i 清臣曰:余生所治,奇情怪疾,难以数记,总在灵机应变,活法救人,认定阴阳,守定经络,分明虚实,辨清表里,细查情形,讲究脉息,再四思维,论病立方,斯无遗误。迄今年迈,奏效虽多,不复记忆,谨书数案,以开来学。" G Q* g5 C3 j* I) _! X
0 M/ v( H3 y6 y+ c; w
曾治雪桥牛大人脚疾,卧床月余,痛处难堪,不能步履。延予调治,扑榻见礼,诊其六脉,搭手洪大无伦,重按至骨乃见。察其面舌,青黯色白,问其痛处不在筋骨,尽在肉中空处,毫无定所,予知其为阳痿症也。究其前方,皆三气饮,独活寄生之类。余以十全大补去芎、苓,加附片、巴戟、枸杞、鹿茸、益智,大剂与之,一剂而安,再剂则行动如常。复以此方为丸,多服精神强固。今七十又六,尚能主讲锦江书院。
, k9 V: q: n( V0 c
2 z! `' T2 C r+ r; K, n+ o 曾治杨庆伯老太夫人患夹食伤寒,延予诊治,六脉沉涩,舌胎满口,面青唇白,印堂下青筋高鼓,饮食无味,险危已极,实由补剂太早所致也。余曰,论寿高困倦,应宜峻补,但此时此际欲扶正气则邪气难除。欲驱邪气,而正气将脱,医家束手。于无可如何之中,设一权变之法,遵金鉴补泻兼施,辅正黜邪未知是否,敬呈。
4 r' R! w7 v' ^) v
. t0 e6 a# x' p' ? 臬司大人斧正。大人曰,听君为之。余以枳朮丸加厚朴、大黄、牙皂服之,舌胎尽退,日食双弓米两次,下榻赏给奴婢,已安泰十日矣。适骆制军送大参一支,自用缸熬,病者喜服,从三更服至天明,气喘汗出,大汗亡阴,不可救药,可知大黄救人无功,人参杀人无过。/ z/ x Q9 m3 a: {# r
9 g1 G" F' w; l2 E) M9 H 同治六年,三日见两病之误,一中河场,李廷鼎,患阴症伤寒,人以瘟疫治之,待余往视,嗜卧不语,舌黑脉微。诸医毕集,问余曰,系属何症?以阴症寒答之。当用何药?以附子干姜应之。又问先生验舌与周身否?余应之曰,备细看明,六脉寻筋不见,四肢逆冷,舌黑是真阳埋没,周身是阴毒外现,再服寒凉,不可救药。随拟一方,群医吐舌。以附片八钱为君,干姜肉桂各三钱为臣,西砂半夏各二钱为佐,故纸、胡巴各三钱为辅,麻黄细辛各六分为使,姜、枣引。服一次舌黑全退,二次阴毒尽消。一剂服完,诸症皆愈。二剂去麻黄、细辛,加潞(音ù,古水名,即今山西浊漳河。)党一两,此阴症误认为阳症也。- l# ^9 n; V9 y/ L9 D7 K
9 n. i% v2 d% q# F; A 彭场余星栖之兄余焕章患瘟疫,人以阳虚酒病治之。待予往观,群医满座,桂附参耆,一一用遍。予入病室,见气喷如火,口臭气粗,面红舌燥,痞满坚实俱备,未诊脉已知其为热症也。及诊得脉息七至,急下症也,主方白虎承气汤加桃仁、牙皂。立单后,聊书数语:此瘟疫症也,下之宜急,若再迟延则不可救。众医一言不答,病家狐疑不定。适有伊家馆师焦聘三,出视单目,直告曰前药愈治愈危,全无一效,今清臣单目注明,不服此药,一无所救,定服此方。大下而愈,此热症误认为虚症也,不活于医而活于焦氏者矣。. ~7 ^, \5 e/ z; E: P
! n1 t$ k$ y; B# f8 r6 P 开县李宗义之侄李章甫,陈芗墀门生也。丁卯科应乡试,二场后,少阴腹痛,吐泻并行,不能入场,险危之极,延予调治。予以理脾涤饮合吴萸附子细辛汤,加肉蔻炮姜而愈。彼此视为莫逆,在蓉垣官廨(音è,旧时官吏办公的地方。),同陈步香,韩立堂,吟咏唱和,畅怀游览。云及家规,力勤守约,伊叔虽现任江南总督,持家有法,淡饭布衣,谨守八本堂遗训。聊摘二语,以见胸襟。做官以不要钱为本,行军以不扰民为本。同居三月,不忍分袂,薛涛井,载酒联诗饯别。
3 w6 B0 ^5 W! [/ k/ U- i L6 z; |) v- R- z' e
封翁吴啸云,钱塘名士,年逾古稀,每有疾患,延予调治。寿高衰老,不过滋养培补而已。予喜啸云有孝子贤孙,每次就榻,伊子廉生,侍立其旁,并无坐位,研墨开方,扶持出入,不假跟役。暑日封翁唤取实地纱袍套送先生,应命即取。冬日唤取火狐袍套送先生,并给狼皮京靴,各种字帖,一切奇书,自刻善本,各赠一套,廉生遵命即取,亲身馈送,真孝子仁人,予特表而出之,以为世之为子者劝。' s. R# i2 v7 s8 ~3 a! o
l! z, N+ t1 R
吾友宁虚亭,患脱肛,天将奣(音ě,天空晴朗无云,此处指天亮。),遣介来铺,敲门甚急,予惊问何事,来人曰:虚亭脱肛,请医速去。予乘舆往视,诊脉后开补中益气汤一剂。单后戏题七律一首:# X! O$ f7 B& |! ?8 h+ }
) B8 i0 ^* E! S4 s! E8 F$ p: d
敲门何事太忙忙,报到虚亭患脱肛。
0 a4 p' d ~8 l% U) ^
7 R. w0 [. l4 ^$ j 似我才称三折背,如君敢号九回肠。
4 O' l1 @! }. x. J* W7 i& v# D& D" E- M- s
臀无表里难容物,腹有诗书亦漏糖。
4 b7 q& k$ L$ m9 B n% Z4 M
& m0 S3 Q. P1 s 身价从今增十倍,谁人不道是同羊。& X1 l# b$ N8 b: }
. P- {" @3 u% n% d, O* y; R/ N 彼此鼓掌大笑,不药而愈,可知喜则气上,怒则气下,明矣。$ ~; {( J; c+ e9 b! E
' v0 Y1 m/ Q- }6 Q5 ?1 L
陈芗墀,楚北东湖举人也,出治双流,凡有疾患,延予调治。公退之暇,喜谈文字,长于八股,精于诗律,并出封翁省齐老大人,看云山房诗集,及持家裕后楹联,朗诵之下,令人敬佩敬服。芗翁之出身加民,克遵遗训,节用爱人,礼贤下士,亲骨肉,体民隐,皆自读父书时已定也,所以累债不知,细事健忘,公正廉明,淡泊自守。今之兰桂齐名,子侄显宦,实由栽培寒士,考取真材之所致也。所取县案数人,一一中试,双邑士民,建有长生禄位祠,以志不忘。予因相处最久,颇知巅末,柳书大概,以为售案首,背遗训者戒。
p: @8 |7 Z6 i- ?- n& h: J( l! u1 ]! c) W% p: k( `1 L
制军骆宫保,精不化气,六脉散漫,气喘欲绝,实由忠君报国,殚心戎务,劳心太过之所由致也。治法应宜峻补正气,收摄肾阳,但平日不服补剂温热之品,止服归芍二冬,杭菊之类,实于此症不宜,诊脉七次,未服予药,星归上界。
; d; u1 E! v! d3 |' i) j
0 _* n3 A9 b$ \; O 陈稚香在双流署中,患小便闭塞,已经两日,医过三人,愈治愈危,点不能滴,其胀异常。延予诊视,脉沉面青,四肢逆冷,即用开提化逆之法,桔梗、白蔻,砂仁、法夏、肉桂、生姜。芗翁曰,还用得姜桂白蔻大热之药否?随手解云:小便止有二证,一曰蓄热,一曰癃闭。蓄热宜四苓散,六一散;癃闭宜开提化逆。膀胱有下口而无上口,气化则行,用桔梗开提上气,生姜散逆,白蔻、砂半使中枢得运,下焦自通。肉桂化气,一转运而小便自出矣。遂出前方视之,皆六一四苓八正散之类。芗翁曰,据公所论,前法误也。煎服一次,正饮酒时家人报曰,少爷小便行矣,四座皆惊,均云先生之方神妙莫测,灵应至此,各抄存之,不知抄写成文,恰合题位。2 l, ?1 ~/ y9 P+ W; |5 a0 U3 L2 E$ u
A7 M3 ?+ c; E* h+ `7 A
任脉经穴分寸歌# b4 _ l% h$ A% g7 m9 l* ~
0 z% M+ Z- R/ y, H: _
任脉会阴两阴间,曲骨毛际陷中安。中极脐下四寸取,关元脐下三寸连。
+ R; \( S% f& i1 v! s, s0 M' ~# k m {. f1 \% V
石门脐下二寸是,气海乃在寸半间。脐下一寸阴交穴,脐之中央神阙传。0 m2 ^, o' m2 Y. @- t U; w- V
- z% O8 l1 g" ]. R" f3 D1 Z 脐上上行各一寸,水分下脘建里参。中脘上脘与巨阙,七穴行至鸠尾边。6 e; z$ j9 Q) O4 d- u
4 j9 w+ O( J/ o8 S& g
中庭膻下寸六许,膻中位在两乳间。玉堂紫华璇玑穴,上行俱作寸六看。% V! E. ]" W* s! ?: }/ m
3 ~8 ?% j: W# O* h$ m6 E, T
天突喉下约三寸,廉泉颌下骨之尖。承浆颐前唇棱下,任脉中行腹穴全。
: a% n J' D4 U$ R. P9 D) [. H( L! `) I3 \4 Y: u7 I( t
会阴 在大便前小便之后两阴之间
B" j; U5 {2 q6 I% n4 F k
4 N c i$ p; ?) n! q o$ V3 m 曲骨 在横骨上、中极下一寸,毛际陷中动脉处
% Q% t9 Y' g+ G5 r+ K. o* e S" n F4 i; t7 A
中极 脐下四寸
1 D2 [) W' Z8 g. \4 A8 E5 C! d/ \, U; M, W+ H5 H
关元 脐下三寸
( D# c! g9 l" c. ]( v4 A: u& {8 ?- Z: I6 q( t+ V
石门 脐下二寸
Q! H: m7 k, S( k7 S6 f$ {. o" @+ e' v( i* W5 \! u6 M
气海 脐下寸半
' L4 z2 K7 S: G
9 j5 e& e. J3 H 阴交 脐下一寸
! S. h/ Z c$ b$ U, X7 Y) ?5 }4 D4 s$ h1 ?! [; \ {* t% i6 R7 ~
神阙 当脐中央, [* p4 ?# A1 @0 K/ W& i
: i" i9 V3 K/ |' ^/ Z7 |# c/ f
水分 脐上一寸
, P3 D" e# j6 A' |+ y' Y0 d
+ `' Y! n, |& f 下脘 脐上二寸* f* X& M+ S4 a [+ L
( d5 F8 ?% V! @+ r* w$ r 建里 脐上三寸# j0 b3 U% B6 j+ A5 L/ T5 z
* i' c: K7 |8 b6 J, B5 E 中脘 脐上四寸
3 K. k$ m& ]$ z9 M
5 U# A0 I+ w5 V( {7 G. A3 [3 ^ 上脘 脐上五寸
& h _. d/ S$ A, Q! ?( O% a# D1 r4 D; M( I" t5 W' H2 k4 x
巨阙 脐上六寸
& b# L3 t0 h# C4 v. U- j4 I. I1 D: d' o7 {; a- Z9 {& u% T
鸠尾 禁灸,脐上七寸
, D' a y4 T: v# t! o# [) ~! D6 A3 E0 u1 N( j$ h% Z4 J
中庭 膻下寸六分& f7 c( F5 A% |, Q
; K0 W) P4 K% |9 G1 U& Q 膻中 两乳中间3 o$ ]" L) ?0 G2 P
& q7 t% q( D9 A 玉堂 膻中上一寸六分" }, s. l. L+ s4 l" J+ W3 f$ S
5 _6 J0 N9 k' {! E; y9 f( K# x k
紫宫 玉堂上寸六分
' X8 D( J8 E" P+ O6 s2 \. i
7 T1 v' ^% f% }2 y* ? 华盖 紫宫上寸六分
, y0 J3 d! r# a* ]# O8 J0 y. j
% ~& X* f: x, k8 b" c: J! [ 璇玑 华盖上寸六分
' ?, `4 P+ K, S0 S$ a3 ?* @' D' p* Y4 a
天突 喉下三寸
; w7 q R% a3 b
# Z& |/ S0 h) W3 y. g% ]) q# v 廉泉 颌下结喉上中央
q6 G' k% `5 p5 L, F3 O) g8 a( ~, ^2 i6 t H) H+ z
承浆 颐前下唇棱下陷中5 t+ z/ X; m* ?) R) }
2 G5 _: ~1 `9 @( I
(附图:任脉经穴分寸歌)
9 H, U8 _) y" b5 f7 V" @" w* k) D, j* O; F5 a+ d& S1 g
(附图:任脉经穴分寸歌)* @% n# I$ p& |# o$ O" x" T( Q
' w0 D' U h' H 督脉分寸经穴歌
L) k4 h$ U% U8 P U+ M4 U( l6 F8 K2 b; T& l7 Z- Y) l: I! {
尾闾骨端是长强,二十一椎腰腧藏。
% X6 c8 f$ l6 B+ S1 ?" [" W' K1 F6 j& w+ d! D& V7 O' s
十六阳关十四命,三一悬枢脊中详。
* S7 b5 N6 C( G8 `- w8 u2 Y; \* e
十椎中枢九筋缩,七椎之下乃至阳。8 Q' ~' P( Z0 X# N
! j9 [& x. `; p/ m, `# b3 d 六灵五神三身柱,一椎之下陶道当。5 D" E% g% _; L O1 t- x$ h
% h4 Z" {, _9 e/ f* K8 G 一椎之上大椎穴,入发五分哑门行。
8 ^% {1 \. t9 C6 \7 W7 x `: U' R y' m! w |! I
风府一寸宛中取,脑户二五枕之方。
( m' S2 ? W6 N& I+ N6 E9 A) p) Q
再上四寸强间位,五寸五分后顶彰。) y6 r. H5 y* J" a6 M2 e$ @
+ L% z/ O% U- P _- x3 r 百会正在顶中取,耳尖前后发中央。
- B" d# f. H. n S, i8 J/ R; E5 S, v& ~
前顶囟后一寸半,星后一寸囟会量。+ r) e2 q7 P3 @0 a: G# B
' B" b* @+ C/ }1 V 发际一寸上星地,五分神庭切勿忘。6 s0 x m% ]* {, u% F
! i: b, V7 G/ Z! r7 \( ]9 y 鼻端准头素髎值,水沟鼻下人中藏。
& }. F0 j0 a' }1 p* ^: S& i+ ~6 I/ Y) E. }% y3 h" T
兑端唇上端中取,龈交唇内齿逢乡。
' l6 {6 @$ C1 g4 E! f! T) {5 v7 k5 T
长强 在脊骶骨之端
- i6 G8 i1 \7 y+ t) Q% ^6 d8 W( F2 d" W Y2 x; V
腰腧 在二十一椎节下间宛中/ l$ m1 z8 t& V! ?! u6 E
! G! w/ |( W# ^) B
阳关 十六椎下( z7 ?5 ?1 p& t- n7 y( r3 h t
" t+ T @$ x* J S! \3 l& g2 y7 u. b# S 命门 十四椎下
( [* |" g! A9 }' b, n
0 M: H* M* O8 }! L6 q; U 悬枢 十三椎下5 g% {- y4 q2 O
! s z$ l! [# m* ~
脊中 十一椎下/ a$ r1 ]* K# h4 E( i" L% x) c
3 F. ?2 {2 N3 K4 y' h# Q1 e
中枢 十椎下
{) d( g: {& F4 D6 ^& W' N
. X x3 `" B/ w: I4 K& l 筋缩 九椎下
' }/ v" D5 Y0 |/ ?* B( d5 c6 s/ }' g
至阳 七椎下
7 l% Z* D& F/ ^& b! W: Q2 X9 ?! L2 {" Z# O( q0 v4 T# ~
灵台 六椎下 P! E$ ^, a- B3 @
+ D3 ^4 H# q$ I* v5 i" H
神道 五椎下
" D+ n1 N: Q. t+ e2 ~0 ~' I
6 U/ ?6 E. l2 v7 h, A 身柱 三椎下
5 V0 L+ R. w6 t, X) [5 C \+ R, [- k6 s% a! P& y) Y
陶道 二椎下
) |* H9 J# P! }' a+ f) [! y; L) S% r9 T. U7 T$ N0 G# a+ N }
大椎 一椎上陷中,一云平肩
& C. G8 O1 C9 S. A. z/ k q2 D$ j5 a5 d6 [
哑门 禁灸,顶后入发际五分
, Q& C, M$ k0 v0 g4 n. @
: Y- B. ~1 u! X6 O* t 风府 禁灸,入发际一寸
! V+ I, m: e0 t7 ^6 o; {" ?/ Y" w) `2 i: q) O2 a3 `# B( T
脑户 禁灸,枕骨上强间后一寸半,一曰在发际上两寸' @7 e! P. a7 ]; @3 v& c) G9 f
! k* Q! I% s" }* e( o
强间 后顶后一寸半5 R# M/ |( h/ k0 Q8 c& q' N
* l+ Z5 t; M/ l& f9 v
后顶 百会后一寸半
; M- P: J9 ^9 m" B2 j E& q9 `
9 {; D7 ^' R2 P& u8 q 百会 前顶后一寸半,顶中央可容豆,对两耳尖上是穴
' ~' f6 L6 m5 m9 m' G2 F# I% P T# ? c/ v% S
前顶 囟会后寸半陷中
3 S9 L$ V2 U2 Y# ?% X! c& g+ z5 L g- s, @. U$ x3 q
囟会 上星后一寸: q/ h0 ^; l% e" s& K, ]( \' ~' }8 p
5 G+ T6 t3 ?! Z l/ u9 o
上星 鼻直上入发际一寸3 X3 L, k( C' b
+ h2 v# c. \9 |8 E% L6 m 神庭 直鼻上入发际五分! t! v$ l( H: w: T
, `- d0 X" |9 A
素髎 鼻端准头
5 w! _0 T0 i! f4 z7 e& \6 z& W2 a0 z% y& S$ D5 J: K
水沟 人中陷中
' _2 y8 g3 ~! A3 t
# ~, _$ O" c3 z- Y5 _. J0 V 兑端 上唇之中' |! X$ c u9 o$ P4 N! D5 F
# I9 }, l0 O, K5 s" K: o 龈交 唇内上齿缝中- K' T0 a& ~6 ]4 U4 D
$ S/ Y: S8 s7 ]& G4 F; d" m (附图:督脉分寸经穴歌)
! z/ \5 v/ Z |3 m2 f$ N _8 o7 f
(附图:督脉分寸经穴歌)
3 r7 N: K. a$ ]& H8 }1 @+ e. H0 l. q9 ^
足太阳膀胱经经穴分寸歌5 {: K/ H( E1 i# T1 Q6 W
: X% K8 }* D* [' S
足太阳兮膀胱经,内眦一分起睛明。
- }" S/ T/ f: {( z9 q
6 X- ~, I* ~1 k3 ? 眉头陷中攒竹地,眉冲居中夹曲神。
4 A& D% g7 [- T/ ^2 N4 T( I8 W2 X A$ o3 p$ t9 u/ ~
曲差神庭旁寸五,五处循后行五分。4 E! v) g9 H" Z2 @1 I& U, c1 a
% Q2 U6 _1 o6 b5 Y5 E 承通络却玉枕穴,循后俱是寸半神。
$ a6 }- o1 L. Q! a6 n O
% Q6 P& f, p8 Z3 @; Z$ E 天柱项后发际内,大筋外廉中陷存。/ i9 k) M( Z3 Z
' A! U* ?8 F/ M' E' d. E' C 由此脊中开二寸,第一大杼二风门。
' s# Y( W6 k( Y" N+ ]' k+ [8 E2 Y! U3 V
三椎肺腧厥阴四,心五督六膈七论。/ x5 q* x0 f4 M! w' ~
' V% D4 {' O8 p" z' o8 ?0 { 肝九胆十脾十一,胃在十二椎下寻。
6 X$ A0 K- i: g' {2 H/ T; H" @" r, J7 G+ m$ m& b1 ?, u" j Y g* ]
十三三焦十四肾,气海腧在十五椎。- h5 u1 j9 `: b$ h# F1 ~1 D- b
+ I/ y7 p; ]/ q- A! [+ ]5 O
大肠关元十六七,小肠还居十八椎。2 A$ n) Z4 g& Y! R. C
0 f; @4 v8 x7 o4 C C Q
膀胱腧穴寻十九,中膂内腧二十推。
8 ]8 J" D4 q2 v4 E- A& m% n% u, J# S" M* s
白环腧穴二十一,四髎之穴腰腂窥。
9 U! d& B3 d+ Q; W" {$ B2 o0 T' i0 ^1 d1 o$ r( q
会阳阴尾尻骨旁,背开二寸二行了。
: H: l5 T% t- G9 ^, R, C, j
! _6 M w! [* h# G% {3 s/ A& v m6 r 别上脊中三寸半,第二椎下为附分。
/ F8 e$ q8 R) Z S3 i, N# X# Q6 A4 f# M" n9 b* r* F
三魄四膏五神堂,第六意喜膈关七。' J4 k/ U, I8 L6 [9 J* B; E% H
5 O6 a9 ~3 D( l1 z5 L% N) H- I. A
第九魂门十阳纲,十一意舍二胃仓。$ l( a6 ^9 ?# G% F0 D; E8 e7 V
7 I7 b& C9 Y7 W* @' y
十三肓门四志室,十九椎旁是胞肓。
/ u# Y2 k& m9 Z3 a; I" q
9 U, S8 w8 D# S$ S 二十椎旁秩边穴,背部三行下行循。
1 R5 v) I8 m o4 O" ?. l, ?# [& g! j8 m2 I# x9 H( m
承扶臂下股上约,下行六寸是殷门。7 _2 D# l# {3 @* \* h
# R+ @4 ]2 E% ^! `& H; G
从殷外斜上一寸,曲膝得之浮郄真。8 N/ C" w/ v. x# M* `& ^/ z
8 j+ \0 O0 d' l 委阳承扶下六寸,从郄内斜是殷门。
4 S- o6 Y7 e \! e- O" j' x' q G b! L
委中膝腘约纹里,此下二寸寻合阳。
8 V6 p6 B c( n; g0 A1 U% L1 k" ?
; j! c8 Q* S8 t! Z1 [; P# k/ Q 承筋脚跟上七寸,穴在腨肠之中央。
, C% L* {( ^: m/ Q$ r/ j$ X
9 z; L6 Q2 E5 q9 B: t 承山腨肚分肉间,外踝七寸上飞扬。
7 |+ v$ x8 @0 K9 y( P5 n( d. N* N
附阳外踝上三寸,昆仑外跟陷中央。" d- U$ E3 O! O! B( ^
* O- r. G: ~7 j& L
仆参亦在踝下陷,中脉踝下五分张。- p6 R8 h4 r7 J# L" V1 O0 g
1 w- G/ U/ @2 c* P. w 金门外踝下一寸,京骨外侧大肉当。& l' ?! A9 p+ P2 r$ u
: Q- ?* W/ x2 v 束肉本节后陷中,通谷节前陷中量。
, T& v& v7 }5 u7 @+ D0 \' w3 j7 S5 V; I
至阴小指外侧端,去甲如韮须细详。' e" F4 D( H) m/ m [! `6 F5 n: G
4 t- [! z8 Z2 x1 Q- w# L3 y
睛明 目内眦外一分
: _% @2 {& a3 ?7 s# w: i9 b8 z2 S" [) |1 M; x$ ?3 A/ T" K
攒竹 眉头陷中9 {4 a4 g# K% d3 @
3 X1 S. }# i. n- b" ^" V 眉冲 直眉头上神庭、曲差之间是
5 Y! r$ }/ y7 P( z. z: G4 B
" h$ O# `5 A; h, w" K& }! U 曲差 神庭旁寸五分( G* p3 f a, Q, M4 G2 ]
, K6 P7 V$ e4 p4 Z) ^" x
五处 曲差后五分,夹上星旁一寸五分& c) `' }9 S9 T. \3 ]) ]4 A
$ Y6 |8 ?; } v7 z
承光 五处后一寸半
6 x- W& `9 ~% u: R
: Y, ~. m# ^+ E7 @- O 通天 承光后一寸半; k7 y& j9 @4 X7 p. q% J; T& R
* J7 k$ v, [, A' e+ S* }
络却 通天后一寸半) V8 V+ M# | v- F2 D* o7 W% A s! t
7 x4 g: G* ^2 ~3 }$ h6 j 玉枕 络却(原文为「通天」)后一寸半! r$ Z! a) ?8 P* _" V' K3 z A! {
" G+ f+ ~7 C0 Y7 g2 F& V! l 天柱 禁灸,夹项后大筋外廉发陷者中- q# a8 N+ y6 ]7 J* b: g/ j" f8 b
9 b3 ^1 G: L* E4 H5 Z2 W$ M: h 大杼 项后第一椎下两旁相去脊中各二寸
6 f5 R( U! K( O. K+ c& m# ^7 |& I4 B% @
风门 二椎下两旁各去脊中二寸# P I: g0 m$ z) P c2 Y- g
7 q5 e' I8 ` \: C' G% k. K; C 肺腧 三椎下旁去脊中二寸
7 S8 B+ J7 n0 D3 r$ K; A+ c! r. j( f x1 [: d* c/ b: G7 V
厥阴俞 四椎下旁去脊中二寸
% m6 `4 s( }; C8 ^0 _3 o4 H N( K6 Q
心腧 五椎下旁去脊中二寸
+ `: `, l2 z6 Z1 t
! o3 z3 P6 I; F; }4 l/ r 督腧 六椎下旁去脊中二寸3 P( G* l8 P' Y* ]
3 J8 {2 h4 M+ Z: _9 n% Z' j* ] 膈俞 七椎下旁去脊中二寸# x) c" d" k: H/ k2 P W
1 q4 k% |. l+ A
肝俞 九椎下旁去脊中二寸
8 w% U: p$ e% B$ ]6 O( U! S% l7 V4 B* Z; ^3 l+ q, ~& y
胆俞 十椎下旁去脊中二寸
2 m1 Z5 D: w# m* ?" D6 X0 M/ ?$ e4 H; {
脾俞 十一椎下旁去脊中二寸/ r2 C/ O- h9 b% {5 a/ |7 \ f
/ i7 E! F5 s$ l* a3 h7 ^' T 胃俞 十二椎下旁去脊中二寸
, R" D; G% R, d* ~2 F9 A0 {# f
y1 f" |, F9 m4 |6 s 三焦俞 十三椎下旁去脊中二寸
6 B5 y1 j* e' n8 g! L3 N+ f7 }/ e+ |' L) n( A& ~
肾俞 十四椎下旁去脊中二寸
$ q/ l( E# C5 d T; X6 p% b- ^
9 |' Q5 F/ u+ V* t7 u 气海俞 十五椎下旁去脊中二寸
9 y/ E' Z% u$ ~) W6 ^
# R3 R. i' _9 e9 W+ R 大肠俞 十六椎下旁去脊中二寸; k; @' j$ k! }3 t$ `( e
/ K# e8 _; s% S d# j% J& J 关元俞 十七椎下旁去脊中二寸
7 p% ]3 ^3 s" X, T/ N; e9 ^0 y0 h& [) h# d1 v7 [! u, j8 ^: t
小肠俞 十八椎下旁去脊中二寸2 \* Q# ~3 G+ T) V7 C5 S
6 x- w! O7 [# m/ n 膀胱俞 十九椎下旁去脊中二寸" u0 S2 Y3 p; J( r, b
. T& Z/ @0 s. J% L' g+ Y 中膂俞 二十椎下旁去脊中二寸
' N; T0 O1 ~- s6 t$ j' Q+ O
. q9 ]3 m" _! s: B* P 白环俞 二十一椎下旁去脊中二寸
2 Y+ ^$ C3 L6 d6 K! p2 f, E7 o2 h! p4 V6 F
上髎 腰髁骨下一寸夹脊两旁第一空陷中1 R$ n( B" Q% s7 f
W' ]& n/ D9 x- F 次髎 夹脊两旁第二空陷中! A' f( ` @8 S: [$ L) R
& m+ r' \, s6 D1 ]! ?+ `& N; R
中髎 第三夹脊空陷中5 O4 q3 @: j/ X. w- A: D, P' {
5 ], y$ s) [! i3 P8 }
下髎 夹脊旁第四空陷中,按:《刺腰痛论》注曰:上髎当髁骨下陷中,余三髎少斜下按之陷中是也。腰髎骨即十六椎下腰脊两旁起骨之夹脊者
+ v9 [# f4 H& q9 L# q* G% [
# k& X$ u! Z; s+ H2 Y! J4 g 会阳 阴尾尻骨两旁2 J* S* l0 J- e+ Z: P7 S
* k' J# O" v2 p1 L' h
附分 二椎下旁附项内廉去脊中三寸半4 \6 [+ R- {. @) D& X
! A. _ D# X6 Q 魄户 三椎下旁去脊中三寸半* U/ F y8 d5 _& e+ d" X
& J7 x* \# I0 y, n8 n8 P
膏肓 四椎下五椎上去脊中三寸半6 x- ~3 h" j& x! ^) E1 a2 i
$ I+ K0 N% x1 Q8 N/ l2 }1 ` 神堂 五椎下旁去脊中三寸半
3 b" w/ M8 j+ @" m/ Y1 {7 i- y; a" F* Q; Y! t$ i
噫嘻 肩膊内廉六椎下去脊中三寸半
0 a; Q1 d" I0 p. a$ q+ r# e* H6 e/ L- T
膈关 七椎下去脊中三寸半- B; E( q% q2 h
1 q2 U) o0 S; f% L' m8 S0 g( E
魂门 九椎下去脊中三寸半
: s7 b, C6 c. S3 ~" m0 {1 d0 A8 U& u* H" e
阳纲 十椎下去脊中三寸半
- P+ r( k" @3 f) Q% ^% D
* ^: z& h. v3 G) s9 z 意舍 十一椎下去脊中三寸半
7 I' [$ n: m `2 w/ k: [1 b# z/ y2 p- n) T# g/ D. F# _+ v" i) F# L
胃仓 十二椎下去脊中三寸半
0 e; s! U5 q# ~
" V, U" v i, \0 a1 r, q! V+ c# R 肓门 十三椎下脊中去三寸半
3 y" p# M* q9 i/ e; S0 b( \/ d' k/ J' e
志室 十四椎下去脊中三寸半* q* G0 h) o5 Q" l" z) p6 }
( `5 W7 I9 I+ |8 K5 l
胞肓 十九椎下去脊中二寸半% C& P* G2 \; u( b% w
' p- ^; N# x. G: R% I
秩边 二十椎下去脊中三寸半
2 f: d/ d$ y4 Z( \" v7 P
% q' V S# g: W5 c. H" e6 Q2 _ U 承扶 禁灸,尻臀下阴股上约纹中
2 m" \ t' _) t4 t' O
) N6 s: }% V2 z9 p8 o7 n# q 殷门 禁灸,承扶下六寸腘上两筋之间, }1 ~$ o: G! O4 S5 d
) t8 L8 s5 S2 ^: n7 _8 [- E* g" @
浮郄 委阳上一寸屈膝得之
: B, x9 O, m6 b2 [. m
* e; k* n3 T5 v+ f+ G% }* u: r' p+ e 委阳 承扶下六寸屈伸取之9 m/ c3 j/ ^- F. I
& M8 k; J4 m+ a# ^ 委中 禁灸,腘中央约文中
4 K$ u4 \0 F+ J8 E1 g5 o+ m, Q- I, r- |
合阳 约纹下三寸& i9 K. s; c$ O
/ T7 a, T) g' m( A! k 承筋 踹肠中央
$ U9 o0 B& K4 U+ q
1 H4 b: c; X" I 承山 锐踹肠下分肉间陷中
* F- Q+ _$ O! v& j) N: f* P T3 A& ~ S! a. L! `6 ]6 e5 L B- ~$ v
飞扬 外踝上七寸后陷中4 L0 K" B# o* v1 L k) c# y: K
. d1 `" w& W* s$ a/ d& T% }* L
附阳 外踝上三寸太阳前少阳后筋骨之间. M: l; W; D" \
) T& Y+ D3 S& C: d/ t- b
昆仑 外踝后五分跟肉上陷中; R; v6 r% R. s- {! ~
& S0 g1 o! X& K7 S8 V 仆参 跟肉下陷中
) n0 m3 `( o5 z, C$ G9 [4 `0 A
% X* c6 Q0 k- G9 a, G7 P9 ~ 申脉 禁灸,外踝下五分陷中容爪甲许白肉际 F5 F( @# ^8 Q; D3 u
* K/ R( ] Y n" ?3 I) d 金门 外踝下少后邱墟后申脉前,一曰外踝下一寸2 \$ K6 K8 u2 [2 A
0 u) J( h% N& F0 ~! O7 d 京骨 足小指外侧本节后大骨下赤白肉际陷
0 g Q; Q8 K: Z6 f4 j1 X$ ^& ^/ m
: G4 u* m, I3 R t) B& w, h 束骨 足小指外侧本节后陷中! I+ @# N$ N# t# B
4 I9 G2 N9 n0 A! S" i/ i* M
通谷 足小指外侧本节前陷中9 B z2 \9 v. c9 z% q- Q
. Q b d/ ?+ C& i, L }3 H0 d 至阴 足小指外侧去爪甲角如韮叶' r( K6 S- X9 _' N0 _
3 r( Y' q8 X$ l Z) x (附图:足太阳膀胱经经穴分寸歌)
9 }+ |/ x, j% }# Y
$ x4 L+ X* K! p6 d+ f" ^5 u (附图:足太阳膀胱经经穴分寸歌)
2 ^& O: I7 J* B- @; z1 i" z) s4 l+ F3 b4 ^
足太阴脾经经穴分寸歌
2 }- B! @. }; K9 }; V5 H( ]9 {4 c5 Z6 k4 n( l
大指内侧端隐白,节后陷中求大都。 O/ ]: q+ U4 L) _! ]; F+ j
+ Y/ c# S6 N0 u2 \! u7 B
太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼。
+ d5 G3 i/ Z& L* w. u l6 F% k0 e+ @/ e3 Y
商邱内踝微前陷,踝上三寸三阴交。
" ]" d8 D5 X+ u" F
! F" \) x9 b! p, h 再上三寸漏谷是,膝下五寸地机绕。 d" L8 ~" G. ?
A* t3 s# c% R, I; S% S8 u
膝下内侧阴陵泉,血海膝髌上内廉。7 {7 [$ o3 L$ E! n `6 v) x2 \
. R6 b5 h, z. e+ b& F; ?5 Y) z: c0 H 箕门穴在鱼腹上,动脉应手越筋间。
- ~. V* x3 c" a( ?9 ^- R3 i' y
9 h: q" i0 @; {' O0 ? 冲门横骨两端动,府舍之下一寸看。
, i4 u5 u# v( W! E: _/ x2 p4 t/ @1 F) s/ n2 P5 B. f3 W/ y) y0 ?$ F
府舍腹结下三寸,腹结大横下寸三。
0 b. n( a% u4 p7 _+ ^9 w: d0 Z1 Q, h0 z9 W% j
大横穴出腹哀下,三寸五分平脐看。
6 }7 ^& Q' O: r) U) Z! E
x8 {$ L; S# N9 x+ c- @7 R Q' R+ ? 上行寸半日月穴,食窦溪下寸六传。& X$ m- v% ~ r
v! S6 _0 R1 b/ I2 Z( S) k, i; c 天溪上行一寸六,胸乡周荣亦同然。 R' F5 r4 D) n/ _3 g5 {7 L( c6 e
7 P, u6 I% z1 W 外斜渊下三寸许,大包五肋季胁端。
. `7 x! Z# G. G& V) c+ s* k1 \, g" d' U3 f% z2 g- G
隐白 灸禁,足大指内侧端,去爪甲角如韮叶6 u3 P2 m7 a9 Q4 c6 B
/ ~# k+ d3 Y d4 s6 m
大都 足大指本节后内侧骨缝白肉际陷中
; {+ F+ ?$ e- e) O& |3 x1 W& `! _, S, F& w/ b; B. [" M
太白 足大指后内侧核骨下赤白肉际陷中
$ _8 h# e5 O7 v0 H) b7 h0 n- v0 Z( X& t
公孙 足大指内侧本节后一寸内踝前陷中
4 L! g( \- Z7 O$ Q9 y! x/ H7 _; G
/ r! [6 n, ~! B$ U 商邱 内踝下微前陷中,前有中封,后有照海,此穴居中间" L* [* I( I5 X: p9 X/ K j
' n& y. x- e* T( {1 o6 U
三阴交 内踝上三寸骨下陷中+ d8 z' q: {. N( T, P9 H5 p
: |6 c& G/ ^ w# N* ~5 o 漏谷 内踝上六寸胻肉下陷中
- j3 r1 \6 |$ X2 `, H0 f6 A# v( H S1 g+ E: o2 ^" d2 T+ f1 F' u
地机 膝下五寸内侧肉下陷中
# ~) j4 G6 [ b% i: H* n, D
& P, t3 _0 S$ e j2 y& W2 B 阴陵泉 禁灸,膝下内辅下陷中,与阳陵泉内外相对
9 t% e# i: U" m' [# O$ Y9 t, K
0 q7 K' T& a8 t" _ 血海 膝髌上二寸半内廉白肉际陷中8 y# r; C Y8 ]
3 M9 T" r# q2 o$ F5 \
箕门 在鱼腹上越两筋间阴股内廉动脉应手- o$ }- n/ N5 D) e6 Z+ Y! i
% y+ P9 h/ x5 a3 z, k
冲门 上去天横五寸,在府舍下一寸,横骨两端约纹中动脉,去腹中行四寸半% Y' H# F% Q, B
6 t& M6 I8 `) M1 D 府舍 腹结下三寸,去腹中行四寸半
2 P$ X5 H# W. B* X# Q1 f+ h# P, S7 T( V! {# P
腹结 大横下一寸三分,去腹中行四寸半/ l! w4 H* Z+ n
8 W$ d$ @% a/ @# o
大横 腹哀下三寸半平脐,去腹中行四寸五分
" m' k3 V# H9 \( @% c
# v8 }5 r& b5 Q+ ] E. I! | 腹哀 禁灸,日月下一寸半,去腹中行四寸五分6 r- a9 I' ` t% ~# e3 [
( s5 [1 \* V: {, h+ b6 T4 E
食窦 天溪下一寸六分,去陷中举臂取之
& B- P# e; w" R9 w9 }6 N
8 t1 E! W0 M; z( E1 R+ L2 n 天溪 胸乡下寸六分
3 O4 v x! M4 Y+ B. \3 e6 J2 g( T7 i3 b
胸乡 周荣一寸六分
+ b6 C" a9 f, v3 C {4 l& h' u/ s- B. w
周荣 中府下寸六分+ T+ t: V" M; x6 g3 ]# ^
2 H- Y& j- j7 n. _- w
大包 渊腋下三寸,出九肋之间5 _/ B0 t7 n0 v2 n( d: ~, d
5 t# x7 e& G7 v& z! l" [$ ^1 T5 j (附图:足太阴脾经经穴分寸歌)1 v- a8 _0 v, d. t6 z/ C3 `; X' U: T
! M8 A8 _7 L" k& M4 ~, z: y( H (附图:足太阴脾经经穴分寸歌). t+ R5 X5 H9 a6 }
. j! l' d0 U5 |- S4 m$ }+ B 足少阳胆经经分寸歌- E1 ^& x6 p, x1 x" j% K+ _
/ x' Y7 b0 R X2 h. D" f 外眦五分瞳子髎,耳前陷中听会绕。& ]+ V n; b6 Y) \& N) N% o7 n
' R% D0 {) [0 r' u& e. }" s& C 上关上行一寸是,内斜曲角颔厌昭。4 Q# `" U7 Z% q7 x
3 U6 A* p) ^2 y4 } 后行颅中厘下廉,曲鬓耳前发际看。
' L7 d: k1 h9 u: F5 v5 a, L: s5 F& ^, H- E* T! K" v* y' C
入发寸半率谷穴,天冲耳后斜二探。/ r, Y" Z; ^" f ^- i
' `) {! K4 H, d! P4 Z: e6 i5 _3 h
浮白下行一寸间。窍阴穴在枕骨下。
( K( F# i, [% S; `9 O) i* K, ]! z7 V) [, b+ ~1 H+ f1 I5 p+ b3 ^: ]
完骨耳后入发际,量得四分需用记。
9 g& [# |+ ^3 l3 ~- I; ^4 R5 j$ Q2 q& x
本神神庭旁三寸,入发四寸耳上系。1 E! h3 E3 j( Y( W" n
0 X; c. F/ n+ a* X, [' N 阳白眉上一寸许,上行五分是临泣。
2 N5 @9 z) N0 r: g: `" Z1 W5 ]" |: X/ M$ j- _6 \
临后寸半目窗穴,正营承灵及脑空。; N& ]6 N @! H5 {4 {4 q# H) }
- h) z7 n0 u! _6 L& S+ b$ {8 g/ M 后行相去寸半同,风池耳后发际陷。" f$ y: z) e* O8 { D
6 a6 u! I$ p5 o+ W2 f 肩井肩上陷解中,大骨之前寸半取。
* B; f6 w/ ?) u6 i; V0 r( h2 t) y7 Q ]% k7 z2 t
渊腋腋下三寸缝,辄筋复前一寸行。
% }2 G' Q8 X7 z" V9 P0 C/ b2 Q C& r+ ^. `
日月乳下二肋缝,期门之下五分存。4 s* F/ o2 A! p7 C% T) s& e
8 T, Z8 K+ u4 `, i& A" {: @ 脐上五分旁九五,季肋夹脊是京门。) i) {& [! R, B, @/ n+ i [
! G0 G' T7 n. w6 n; ` 季下寸八循带脉,带下三寸五枢真。
# J, c8 @4 b, d# y& {+ p: m8 L. u C' _: |: E
维道章下五三定,章下八三居髎名。. O3 Z/ z* p1 t# K, ~
2 [$ {6 z0 {2 H8 H
环跳髀枢宛中陷,风市垂手中指寻。% p1 y, f! Z: W/ ~0 ?* T
6 K6 K) @- W+ ^8 e0 _ 膝上五寸是中渎,阳关阳陵上三寸。
4 U f, Z4 A @# R; T% B
; q- r5 ^* r$ I9 N8 V 阳陵膝下一寸任,阳交外踝上七寸。- e( @1 C! E- e& b% t: D
' B; [- f/ h9 P( B) O 外邱外踝七寸分,此系斜属三阳络。2 B! T9 K/ H( }6 e% k
7 n/ w' i: B2 h8 I. c% Q5 \8 {- H 踝上五寸定光明,踝上四寸阳转地。
1 j! j7 e# g5 n
% @; X- }1 E7 J3 }& Y 踝上三寸是悬钟,邱墟踝下陷中立。
0 Z4 S* E0 H1 _$ |/ j9 `7 I: G2 C0 z
邱下三寸临泣存,临下五分地五会,会下一寸夹溪呈。+ F0 k) c2 n4 W) A U9 J% h6 p7 A
2 A# H) i- m; d3 x
欲觅窍阴归何处,小指次指外侧寻。2 M/ {) H: G; I: \2 I" \" q
* Z( v" s3 P5 n) s' }6 ?# ?
瞳子髎 目外眦五分
$ W7 t8 C# |6 Y8 H% W
: H7 m7 x) x- K( D1 p 听会(又名「听宫」) 耳窍前陷中,上关下一寸4 D$ L0 X/ u# T6 [1 x( p
) ~6 I5 p" @" |3 ] 上关 耳前骨上,开口有空" e ] }; t$ H1 v5 ?
- o/ o1 A, E" L# _4 p4 L$ `5 M 颔厌 曲角下,颞颛上廉
' u+ h( d1 `% A& J# j, J, n& W: V: G3 [6 F1 _& `
悬颅 曲角下,中颞颥中廉
: }$ L W; z4 V1 e+ g0 |" n$ {8 J7 p0 x7 E6 R) ?: @- d/ R2 Y
悬厘 曲角下,颞颥下廉1 ?9 d* u- F B" j
2 `1 k' J7 g3 v1 H0 [ 曲鬓 耳上发际,曲隅陷中1 P* s* ]! c T6 R
/ z$ j9 s. m& F G
率谷 耳上入发际寸半陷中
4 M) Z+ c7 Y( E6 I$ A/ m
) l8 X2 S. @/ l0 d+ @* d! v5 D 天冲 耳后入发际二寸,耳上如前三分0 S/ ?- i" m; a" Y
9 O& h5 Q3 t6 ^! A8 p% t 浮白 耳后入发际一寸: ~ A0 v$ H v+ m: c
* I4 A0 [: B' x* ~7 r. i# j7 k
窍阴 完骨上,枕骨下,动摇有空" D& ^+ n9 i9 i/ j5 }2 o% j
9 _ c9 D! Z2 U6 b- b: N 完骨 耳后入发际四分% ?/ R# d% u1 }1 P
/ m: Z: q D" ]6 n$ d
本神 曲差旁一寸五分,直耳上入发际四分# f/ D" o" `$ o% {$ a, L# z
- I7 W( e$ K, X/ p4 U7 q0 P+ y
阳白 眉上一寸直瞳人, E) H5 \( T" e& d
; F( v. K. [8 E( q# L 临泣 目上直入发际五分 S/ b# c) Z% A- c! d1 Z
' i- l4 k5 c' k7 W B4 ~$ `$ p 目窗 临泣后一寸半" U! C0 t( i1 R# D6 p5 `6 m- L
4 O K1 c/ c1 B. Z+ q/ l2 w+ ?
正营 目窗后一寸半
& j$ Z: X+ i# c8 ~$ i9 ~) M
5 d. [: T( ^) {2 G7 Z$ H 承灵 正营后寸五分
2 o4 X0 C9 z5 i
# y- \7 N N5 c5 i7 D2 k 脑空 承灵后寸半
" R( P& K; T* Y) `
2 a I& G! A7 Z5 k/ `& z# [ 风池 耳后颞颛后,脑空下发际陷中
5 G( }, T& C; `2 H+ n" p% _, ~6 G. T; i. m6 m0 x0 k+ P& b' W
肩井 肩上陷解中,缺盆上大骨前一寸半,以三指按取,当指下陷中
& I9 {3 z4 J& F0 i" Y% V. e) e& T7 C
渊腋 腋下三寸宛宛中举臂取! v. e7 x( [9 m1 {6 s& E) A% E
; A/ n5 n1 `; ~3 n k. D. | r
辄筋 腋下三寸复前一寸,三肋端横直蔽肉旁七寸半平直两乳: Q+ g% c1 j; s3 W2 s9 T
7 {$ T9 A, A2 N% Q9 t0 m2 R9 y 日月 期门下五分) q9 M- ^# [# e! K7 N0 U/ l
/ w( P% ~2 C4 }( [8 L) H 京门 脐上五分,旁九寸半,季肋本夹脊,侧卧,屈上足伸下足取之
% w( [4 h8 Z2 o0 ]' r) ?: f. O8 Q
$ ~: U8 c+ b6 p6 j 带脉 季肋下一寸八分陷中,脐上二分旁开八寸半,肥人九寸,瘦人八寸1 E' E, r( |- O4 m
9 Q, W4 u* {4 ]/ J: e9 D 五枢 带脉下三寸,水道旁五寸五分' i2 I5 \% j: X, p: |
- }; [1 f: a3 o( u; C 维道 章门下五寸三分,中极旁八寸五分: i& x' f! X1 I( l" U5 K$ _! q
7 j, @' L4 P c/ J+ \ M+ \. I, o( e
居髎 章门下八寸三分5 G7 w p+ s* n: W4 _- o3 V
) N/ B- z; d5 ?$ z5 G/ T) v9 ? 环跳 髀枢中,侧卧伸下足屈上足,以右手摸穴左摇撼而取之9 p1 N2 ]+ Y1 W$ y) d# K: Y
, b8 r3 |8 J R& c 风市 膝上外廉两筋中,伸手着腿中指尽处是穴% M+ o3 s5 D o0 P6 n1 t
$ H6 u+ q& S* U% i
中渎 髀外膝上五寸% I/ N* l/ R" a2 w
) \' N, D( y4 J/ `+ F; X: y1 N9 ~
阳关 阳陵泉上三寸,犊鼻外陷中
; j9 p+ @. r0 X* V" b4 G( L$ t& b1 C+ d3 x, Q9 M& K8 `8 i V
阳陵泉 膝下一寸,胻外廉陷中,尖骨前,筋骨间,蹲座取之1 s8 S( i% a0 }7 f
1 o7 L7 |7 ~% J; t- n
阳交 足外踝上七寸
% C* q% E% h6 x/ l h; ^
0 V. O4 ^4 f! i+ B; ^& v 外邱 外踝上七寸,与阳交相并, Z; a8 A7 H1 \! a$ m" f2 X
; S% U- t6 J( W
光明 外踝上五寸
; u L9 x( N; \5 k2 L9 D, ^0 |. x. B9 R/ l+ i6 h9 m
阳辅 外踝上四寸,辅骨前,绝骨端,去邱墟七寸,筋骨分间
! U- t9 H; I: e8 r& A7 x- `1 H& L6 R3 ^9 d8 }3 e+ |$ v
悬钟 外踝上三寸,一名绝骨) X3 C9 v* {" X, P
. {% g2 [. Z( q% b" b: K2 l 邱墟 外踝下,从前陷中肉缝中,去临泣三寸,又自夹溪量上至此系五寸半+ Q& }# ~8 d$ P D2 G2 G
5 J/ E: d5 r) d& p7 ?& R2 t 临泣 足小指次指本节后陷中,去夹溪寸半
8 ], B5 r# D+ Q4 w& m! e
7 z- s5 S8 ?8 X0 z/ b f 地五会 禁灸,足小指次指本节后,去夹溪一寸$ d. P" g$ V+ ^. Y! X" W5 v
+ ^/ Q4 [" ~. ?7 B; L- C 夹溪 足小指次指本节,前歧肉间陷中5 j1 M/ a* V L+ F
# v& G# C8 B5 d8 P% A. i; m5 ~- { 窍阴 足小指次指外侧,去爪甲角如韭叶
& b; ^" g8 E% v0 W$ H/ n7 b: g- t {9 R. i1 Q
(附图:足少阳胆经经分寸歌)% d7 ~' L% `9 t5 [' ^
- o0 E$ k: {& }& \6 h (附图:足少阳胆经经分寸歌)
. c8 Y7 @6 x$ I6 } e7 v* c! K3 X& ?" O2 O! E
手阳明大肠经经穴分寸歌7 X1 b! k' E/ q: S) e' s# I1 E. A
* e1 L6 Z& y! U& W+ P) o) m; K 商阳食指内侧边,二间寻来本节前。
) y) v( m+ {. j6 T/ l; f/ s0 M9 I3 `9 R0 x& R {6 ~0 n! b
三间节后陷中取,合谷虎口歧骨间。
6 }, S3 g; n( O8 l' ^2 k: a# i0 L+ x" l% K
阳溪腕中上侧是,偏历腕后三寸安。
9 t# e' Q( d W2 k" r7 a7 q5 B
5 i( t: c! f8 h) B6 S. D; ~ 温溜腕后去五寸,池下四寸下廉看。 n4 o2 r% m* k% d0 e; t- {
0 V# _1 `7 [: H 池下三寸上廉中,池下二寸三里逢。
8 W" \2 l) ]9 G& R" k7 N
+ R5 l7 F# ^, h 曲池曲肘纹头尽,肘髎上臑外廉近。, g: V/ Z* I8 {7 k) ] h8 F
3 a; T- H( {5 U 大筋中央寻五里,肘上三寸行向里。- K4 R3 c" J8 g, E! U
5 p. {( B, X! b. j& `6 E
臂臑肘上七寸量,肩颙肩端举臂取。
- d% C7 p9 B% M" d2 p m
* _6 E9 B; ?6 B- H: i( c 巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸拟。) x. n& {, k, Q- @" V2 [6 D
5 ]+ j! l/ e; j- P; c 扶突天突旁三寸,禾髎水涛旁五分。6 \% j* N* |0 X- K8 B- X
3 U. ?/ }" X0 S 迎香禾髎上一寸,大肠经穴自分明。' o, { X; G- B- Y2 y7 S+ O; o, k
) C8 w% a, D a0 q 商阳 在手食指内侧,去甲角如韭叶# W/ \; z6 \6 H2 z2 O) r
, U& i ^- Z3 v
二间 食指本节前,内侧陷中8 }3 ]8 e% ]: N9 U; }" x
- [5 j5 M/ j& U4 M5 c 三间 食指本节后,内侧陷中9 g8 y, M0 E4 _" T
]6 U" X( S) x; s0 r% K 合谷 在手大指次指歧骨间陷中
; N/ y( y& {( o- N2 O0 Z; Y2 I# H# a7 g5 }# [! V# Y. o8 x
阳溪 在手腕中上侧,两筋陷中8 a& f7 r& f1 j( ?5 [
, p0 `$ k- n. I9 a2 x% L0 u6 V
偏历 手腕后三寸
4 g1 h" l2 A9 G8 O" q |
$ E. R4 Q7 h, L% }4 b/ u* Z 温溜 手腕后,大人六寸,小人五寸
4 {# B! K5 C, Y$ k* S/ Z7 [6 J* M& Y: y' L2 ]( a5 V( a
下廉 曲池下四寸,辅肉下,去上廉一寸
+ _+ Y3 `5 A1 l c7 N) _9 p9 Q) c' E9 v' `) \
上廉 三里下一寸,曲池下三寸. ~0 o# T) Y0 Q, B! H9 p6 v% C
( U3 z; d ~6 S9 K! ~) S
三里 曲池下二寸
- |' g7 m0 [2 ^+ a7 C; L) n o b, ~; ]1 A, P
曲池 在肘外辅肉,曲肘横纹尽处是穴/ u7 g! l) `" q5 C% {% S
! W g( Y- l0 [3 y
肘髎 肘外大骨外廉陷中,与天井相并相去一寸四分' _0 ^8 q9 M V, h9 d
; }5 v8 o% [2 `8 I 五里 在肘上三寸,行向里大脉中央
& Y* a2 U$ K' d; S7 f7 s6 n5 [0 C. N5 C
臂臑 在肘上七寸,胭内端,肩颙下一寸,两筋两肉罅陷中是
* p: u/ A8 f) N/ B; J
( L5 ^5 `& E2 @7 k 肩颙 在膊肉头,肩上两肉罅陷中,举臂有空
, [ Z' E% O0 Z5 S/ h' v0 J8 l/ Q* T X( ?' E
巨骨 肩尖上行两叉骨间陷中
# L' e3 M) X3 @. L8 y
% D+ f; \9 M# F Y2 S# R/ T 天鼎 在喉旁四寸上直行扶突下一寸0 L# |, s: j- W9 v B1 O% x
' ~# w1 Y4 P/ C9 J+ H) a4 @ 扶突 在颈当曲颊下一寸,气舍上寸半,人迎后寸半( v* N% X. N" q( N3 Y6 p7 J
4 u/ E' u- c! T8 w, }
禾髎 禁灸,鼻孔下夹水沟旁五分
1 m! ]; d6 Y" U2 i) v
( f& u: ?) N+ C. Y0 ~ 迎香 禁灸,禾髎上一寸,鼻孔旁五分* t: e/ M9 |7 s- H- A0 G, i
' W* y( U4 v( ~' ~ G5 A (附图:手阳明大肠经经穴分寸歌)
. K4 a6 u0 {# c0 g8 W5 S, O
. f8 ]/ q' u5 k8 n D (附图:手阳明大肠经经穴分寸歌)* ^) D) B3 E1 p0 E
& s c1 S- m- H- g! e; q 足阳明胃经经穴分寸歌8 ~/ ~) w' G; P
) C. z; l$ P$ ]! R0 }
胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻。9 U; A5 a) ?1 W2 A: V1 m5 U
* H, @5 t' A" {1 \8 |7 ~. K& ? 再下三分为四白,巨髎鼻孔旁八分。
& Q( Z% A$ S: N: f4 n9 I# b. A4 C
地仓夹吻四分近,颔下三寸是大迎。
! x% q( Y+ f" g/ ?' R- N& Y% D! x# t' a
颊车耳下八分陷,下关耳前动脉行。1 W1 ~3 m# e* H+ u( {
" U- k6 q D l2 c- U 头维神庭旁四五,人迎喉旁寸半真。. G6 S1 b. m j* R1 K2 Q* I# q
$ k0 m* I, H- g, s 水突筋前人迎下,气舍喉下一寸乘。
4 g3 w& K( W6 ?2 ?( C3 _8 F
% j7 h8 Y2 v" j9 e5 U* n+ O 缺盆舍下横骨陷,气户下行一寸明。
2 {# y7 T: r% @& S: B1 C! I0 ^, S7 @ W3 o6 g% Y. p
厘房下行一寸六,屋翳膺窗乳中根。* I' r) y( R& `1 K6 e4 U i0 _
' D/ l3 \ F9 _+ Z9 [4 B- Z! j 不容巨阙旁二寸,一寸承满与梁门。; y# \: G) n; U: i8 r1 K; J
; [4 ~2 i3 r! k5 c1 g+ _ 关门太乙滑肉穴,天枢脐旁二寸寻。1 N2 p3 g5 J; z; G0 l
* {. _0 T# ^$ X1 c4 U, q( j/ E2 X 枢下一寸外陵是,陵下一寸大巨存。
7 ?( `8 [& d# T: C P0 _2 K0 d. u* X/ ]
巨下三寸水道穴,水下二寸归来明。
9 Z, B9 c* R, Y) i2 |2 Z h4 j7 M8 z+ k# B" Q: g
气冲归来下一寸,共去中行二寸匀。+ e0 i y/ F- G0 F% n
" H" H5 K5 w1 B9 @ t
髀关膝上二尺定,伏兔膝上六寸是。
& c2 [) n1 d5 X; b6 E. H2 L2 H8 E% I% P3 H1 J$ n6 j
阴市伏兔下三寸,梁邱市下一寸记。
" V# r* t% X/ X8 g o8 K" U3 a G
犊鼻膝膑陷中取,膝眼三寸下三里。
) V& W7 o& f3 R' [ G5 V. G; k2 |3 r- ]4 \4 T+ R3 o
里下三寸上廉穴,廉下二寸条口举。
6 c& c( h1 t! \5 z$ B- `2 A1 T* R3 s; c# s6 n
再下二寸下廉穴,服上外踝上八寸。
' r3 `. z. O' `# W6 k K, S. c( l. Y# A; `& ]- e0 z
却是丰隆穴当记,解溪则从丰隆下。9 A, m8 C/ S3 c. V& Q. I
& i# U8 L! x; }2 G- k5 u- G5 U8 a 内循足脘上陷中,冲阳解下高骨动。1 |4 Q' G2 w! e* H' y8 e- X
6 w6 E, d9 t. ]; i
陷谷冲下二寸名,内庭次指外歧骨。/ i r H% M% u7 p) D
& p, t4 f6 }3 A# ^3 U/ f p k
厉兑大次指端中。3 i1 [# g G# W; K/ E# h0 d+ j: l
. D7 t0 r* _6 V& V. M
承泣 禁灸,目下七分上直瞳人
. l4 y8 f2 J8 }: ?- J
' H% ~+ b/ f, R1 ~- L4 j 四白 目下一寸,上直瞳人,腮下也" F& @4 r7 ^1 e/ `$ r z+ ? H, {
: R# K; J, H& W, G4 m6 v0 O 巨髎 夹鼻孔旁八分,上直瞳子
' ~6 Q% W1 P0 x' L# M D! W1 G7 E3 Z
地仓 夹口吻旁四分8 F- O. t1 z% t: E5 ^
6 s1 ^6 ?# K1 H' x
大迎 曲颔前一寸三分+ p5 u2 U2 j# ]5 W. X* D
! X: b( _5 S- U( g; E) E* N) ^ 颊车 耳下八分,曲颊端近前陷中& i* b M& n( S: z" C9 [
% g0 C/ C+ |$ U 下关 客主人下,耳前动脉,合口有空,开口则闭
- @# _9 X2 z+ p8 X% H9 [: N" Y! c1 F) o3 N. P7 T
头维 禁灸,额角入发际,本神旁寸半,神庭旁四寸五分( R! c* N9 E7 ?- j/ W1 Y
. `$ W) t; A; D 人迎 禁灸,颈下结喉旁寸半
% e3 }2 r6 u, B4 N! z1 C$ @& O% |5 L ~2 D! s2 S; V2 R
水突 在颈大筋前,直人迎下,夹气舍止& r1 c* B: h3 D3 f9 f/ K2 P
/ L9 O$ m; M5 s( ^4 ]% d3 f6 c 气舍 在颈大筋前,直人迎下,夹天突边陷中,贴月尖上有缺处
' t3 A! P! R2 M. V [
. x( x& L a @ 缺盆 肩上横月陷中
5 \5 H& F" v, `& n# a( ]4 H
, B7 m1 D3 b5 z 气户 在巨月下,夹腧府旁各二寸,去中行四寸陷中
* t7 ^/ X- S% v# i) @
9 b! o! C; `8 S7 T! M- {5 @: ?) h 库房 气户下一寸六分,去中行四寸
) m* ?9 {5 W/ r. u; {0 v1 r
3 ^+ ?) U6 r* n0 b& M 屋翳 库房下一寸六分,去中行四寸
! ~" V. f$ z5 Z, F) e5 P# c. L: G4 l3 e9 H6 |
膺窗 屋翳下一寸六分,去中行四寸: K8 P j7 y: v7 E: E) H
/ d, E$ l" ], C6 p& O
乳中 禁灸,当乳之中
6 f% q- W( g7 U3 B Y, R0 {
) i% k; Q1 q# s0 }2 _" | 乳根 乳中下一寸六分$ {# O) ]5 t, u3 c: R8 g8 r
6 n7 [. x1 z" a( P4 }
不容 在第四肋端,幽门旁寸半,去中行二寸,对巨阙4 c4 Y; g6 t2 ?1 ]
+ \9 C* N0 N+ a2 `7 G- F
承满 下容下一寸,去中行二寸,直对上脘
' @: C2 c4 v" x# b9 Z) l" i: N' ~ l
/ K ~8 g9 u8 L: l8 j 梁门 承满下一寸,去中行二寸,对中脘
' B- p4 O( L: F; B! }: n( Q0 C7 G2 ^3 O1 N; L) f
关门 梁门下一寸,去中行二寸,对建里
$ K" U: S# T7 H' X9 W: s' X; S- B% w `- X- I
太乙 关门下一寸,去中行二寸,对下脘
# D- p' [! W4 r9 \+ S" I) ~7 y, D* o9 w8 p2 M
滑肉 太乙下一寸,去中行二寸,对水分
+ J- m2 \) r* v/ S a% u- H: ~1 `) q
8 a8 {7 M# c7 g3 S+ X I0 ` 天枢 夹脐旁二寸,去盲俞寸半
3 F! ^: i' R- b/ j
3 S3 Q1 d+ @( c 外陵 天枢下一寸,去中行二寸,对阴交) {( M5 M" T+ p( n
: n% e; v& F6 g) Y, J B 大巨 外陵下一寸,去中行二寸,对石门
' v7 A# z0 o; p& i& E5 T9 ]) h4 g0 B! x3 _1 p
水道 大巨下三寸,去中行二寸8 T' V" i5 M2 W' D4 a' @5 f7 P
: A" B. V6 I5 T* ]0 E3 Z, C9 T. r
归来 水道下二寸,去中行二寸
" U+ g8 C4 S7 U. _. Q% B
! x' R3 T! d! i& Z$ O 气冲 归来下一寸,鼠行奚上一寸,去中二寸,毛际两旁
/ ]) ^! [5 }, t4 T5 Z+ P, k2 s, z; P4 g
髀关 膝上一尺二寸,伏兔后交文中& ~% a* p) j6 E/ z. d$ E8 D1 o* i1 ?
) S5 S" u7 K, `0 W 伏兔 禁灸,膝上六寸3 Q; F. l8 q& V3 k# x
7 k/ k( e, G3 @) r; f# e5 p
阴市 膝上三寸,伏兔下陷中- U, ]4 l( T1 J' y* t3 q
, |7 v U/ z' E6 _ V
梁邱 膝上二寸,两筋中& `1 j! s! R( n; s) X! a! u
3 R% V& B4 T6 R: g5 _ 犊鼻 膝膑下,胻肉上,骨解大筋陷中
" M% _ j/ P# \8 B# K, e6 J. u# D% T/ e2 r4 X2 w$ [; }
三里 膝眼下三寸,胻肉外廉,大筋内宛中8 L$ ]" |$ q2 z# A: F0 m7 S
& z! y8 H+ q, r4 W( C8 z, H2 b# m 上廉(又名「上巨虚」) 三里下三寸,两筋骨陷中
. Q1 }5 s9 s$ H+ t! a
7 I' M( X; Q; k8 S. Z5 H 条口 禁灸,三里下五寸
9 m) @. v; y7 R2 p2 j! U1 s/ _; s1 j9 n2 n3 k
下廉(又名「下巨虚」) 上廉下三寸$ |( k5 W8 X! e/ Q! I
6 Y5 k6 j. [; Y. K4 z 丰隆 外踝上八寸,下廉胻骨外廉陷中
( Y$ F l8 }; ~2 B, G; P7 ]! X; a7 U# B
解溪 冲阳后寸半,足腕上系鞋带处
. h5 V5 ]. V( x# u1 q" ~
4 V: h3 u Z1 C 衡阳 足腑上五寸,高肉间动脉,去陷骨二寸
: P9 k6 c3 Y! y& t( k/ H" j6 Q4 |- s
陷谷 足大指次指外间本节后陷中,去内庭二寸 p, O# G$ P, j8 l
0 q* p3 a. I, f5 v* g. M5 l 内庭 足大指次指外间歧骨陷中
* m. l4 B* a }8 [3 k% E0 h; ] n2 }5 `* w1 R8 M" z
厉兑 足大指次指端,去爪如韭叶许
9 g7 y0 A4 J5 `7 P
~ |6 |, _7 q: \% [ (附图:足阳明胃经经穴分寸歌)6 v1 ^ I/ o. |- r
5 y' p5 I, T' |( A
(附图:足阳明胃经经穴分寸歌)
* i9 j2 e) d9 n- W8 o$ K$ _; f. V6 j3 b4 v3 Q
手太阳小肠经经穴分寸歌
% X8 P8 O8 u6 ]. \6 }* h
* S* c/ O8 i; Z 小指端外为少泽,前谷本节前外侧。6 `) v- F2 c1 u! \
# j( R0 \* |9 l: {- {$ F4 v 节后横文取后溪(音ī,本义为山沟,山谷),腕骨腕前骨陷侧。
9 d8 U4 E8 e- Z- A/ i! o- ?" g' n+ J7 p) } M6 g( n b
阳谷锐骨下陷中,腕上一寸名养老。0 x5 k( u- q- Z4 D* Z" a* ?$ _' O& ]+ y
! o) g# U D0 d M 支正外侧上五寸,小海肘端五分好。
. s/ V6 d0 S: Q# i) P$ G9 _+ o- B' \* h$ C9 \
肩贞肩髃后陷中,臑俞肩髎后陷考。
( F. C/ F9 ?: v, n" c) W& q0 |' E; E7 {$ F& |$ b; i3 g" t$ N' _
天宗秉风大骨陷,秉风肩上小髃空。# J1 f8 z# Y$ c& c
" K) y: g& Z7 B3 }/ q( H
曲垣肩中曲脾陷,外俞上脾一寸逢。& Z, W( }$ X6 X& V2 U
g) m7 w2 e- T' b# K
肩中俞椎二寸旁,天窗曲颊动陷详。
) o$ q1 v1 V' p9 `- Y% ]" O- {' G' u; e0 v- }% v1 d
天容耳下曲颊后,颧髎面頄锐骨当。; \- E/ L9 A) n2 i$ t
% P: V* j7 `8 t9 a6 n 听宫耳中珠子上,凡为小肠手太阳。" `/ n$ x; O! a4 Y/ E5 n% h% O
8 d+ L0 X8 J/ o( @+ O) { 少泽 手小指外侧端,去爪甲角一分
# [4 v, P8 ^' S x$ D
8 z4 e/ n# t! Q& \ 前谷 手小指外侧,本节前陷中7 g' ?2 n% k' E3 O: I: C2 f
5 R2 I# q# b1 z- n# S+ J; O 后溪 小指外侧末节后陷中% g7 x5 m2 X$ s# j3 u8 ]1 w
], Q; G: B( A8 Y x
腕骨 手外侧腕前起骨下陷中9 v1 N; B5 q) ?
/ X' z, R z6 f* v$ V$ D; y- r
阳谷 手外侧腕中,锐肉下陷中* b" f( z. R \2 e7 q
; n, `) G3 U8 E) G0 y+ l9 _
养老 腕后一寸陷中& |5 O( Q: u. Y+ H$ r5 y
. U( y6 U( d( y$ \5 k
支正 腕后外廉五寸8 [) i; a+ d/ `% \
6 L1 d0 N" R' M
小海 肘外大肉外,去肘端五分/ t$ Z+ `: r. m& F* N$ F
# [. p5 n8 t: ]$ [
肩贞 禁灸,肩曲脾下两骨解间,肩髃后陷中, E0 B0 Y5 S p7 u5 c& q% D. N% q6 y
+ \7 v1 L \; K 臑俞 夹肩髎后大肉,下脾上廉陷中" J1 L. L. x, n0 s$ K
! R4 ~& A+ a. \- q+ G 天宗 秉风后,大骨下陷中1 [/ l8 e* ^; S% r Q1 p
9 t% O( x5 P* F
秉风 天髎外肩上小髃后,举臂有空4 M R0 F# c/ G* ~8 Z0 p# c; d
1 A" T: |4 X0 M# Y 曲垣 肩中央曲脾陷中,按之应手痛,平大杼肩脾上廉去脊肩外俞中肩三寸陷中
$ J$ X6 X1 U9 r
/ ?) \# W; Y/ R 中俞 肩脾内廉,去大椎旁二寸陷中
5 k9 y; [$ G2 I( e. Y6 v* X$ A2 l6 r( S" y0 |6 H6 ?
天窗 耳下后曲颊后
! }/ V& n7 ~: e d; d9 z: H' G
; C# i, E, F- q7 h 天容 原文无5 c/ X" P" L3 t4 t
+ z; b) e9 L" ]+ S! Y- I. b 颧髎 在鸠骨下廉,锐而骨端陷中
2 j# t" g; R& b5 n/ F! b! o8 r5 k# I1 ^5 E+ D
听宫 耳中珠子上,大如赤小豆$ P/ G4 y9 P8 r. o9 B9 Y
) u/ b8 a. C/ C% S& R9 V' G (附图:手太阳小肠经经穴分寸歌)
5 r" b! ~- E% n* J( q" B5 b+ g; b9 }' m' b8 A
(附图:手太阳小肠经经穴分寸歌), v" R% p4 O; A4 r
, V1 H/ {8 l$ v6 @; e
手太阴肺经经穴分寸歌. Q& [) D2 r3 p' L* p7 m
4 p0 g% e8 P) Z& a) {! Z' m
太阴中府三肋间,上行云门寸六许。/ n/ l0 H5 j& |& l- m0 y6 p) `
4 Q2 K1 R* ?# {
云在璇玑旁六寸,大肠巨骨下二骨。
' B5 o, p6 \. |" H: {! z5 \# g- ^' f( j/ ]2 |
天府腋三动脉求,夹白肘上五寸主。
" x+ r0 k: S7 u8 c7 J0 M, w: d" D% e$ D+ O: w5 `
尺泽肘中约纹是,孔最腕侧七寸拟。
g$ u, p# x2 a
: ]' r) Q3 P t# _9 e E7 L 列缺腕上一寸半,经渠寸口陷中取。# C/ @9 E: P7 ]; k" V
3 P; n( G2 ~* i! ?" x' t. M) | 太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉里。
# s; Q$ g' E1 o4 q9 `% I; a& g* W$ {- F% r/ s) _
少商大指内侧端,鼻衄喉痹刺可已。
8 k, r( ] b1 D% Y7 x, B8 h. }, n f" o# q( d7 q
中府 云门下一寸六分,去中行华盖穴六寸,乳上三肋之陷间; M- f1 |9 ^7 C% J
2 E' I1 n% g. l) V+ x' ?4 F$ e 云门 在巨肉下夹气户旁二寸,去中行璇玑穴六寸
# S, \; x% l& u3 p% Z
) y# ~7 D. [+ S2 f; P) g' v3 l 天府 禁灸,在臂臑内腋廉下三寸,以墨涂鼻尖取之,墨点到处是穴8 k/ V3 }4 c5 ^% f- b
, {6 C( l" R/ Y& F6 Q$ b( j' x9 c! G
夹白 天府下去肘上五寸
, P7 p# x- _! r! f+ ^: l2 o4 [* l4 f1 R/ h: J" ~, t3 g
尺泽 在肘中约纹中,屈肘横纹筋骨罅(罅,音à,裂,开裂。)中
. d# J7 D' \! i9 M1 o, e& C8 J4 [$ u6 O2 C; \
孔最 腕侧七寸陷中7 M8 V/ u( g& }1 P+ T1 c/ z' l+ x; W
6 H$ F' e8 O# i 列缺 腕后侧上一寸五分,以手交义当食指末筋肉罅中是
: N& ]; _( e( R- ?' I! e# }& `' ^; a, |! L# F/ }
经渠 寸口陷中, G2 N) d0 o8 y$ p. W+ S/ ]3 B
! z/ D% \( k+ w/ Y0 e2 b2 ~
太渊 手掌后陷中
* n7 E& t! t- \7 ~, \% B* Z
8 c* ]3 N t+ ~* x$ L 鱼际 手大指本节后内居方足前侧陷,又云散脉肉际) l9 C5 [" R! B! u; n8 ^
4 e$ @, S: `3 J. z( n* F7 k- ]
少商 禁灸,手大指内侧端,去甲角如韭叶6 p7 C2 _/ |2 U$ ~ t
/ Q& _+ q* l0 p4 x1 f
端 类经经脉篇注云:指尖也。
/ j# f) [5 p' E9 u4 Z: @: Q! D+ M0 t$ C- c8 ~ U4 r5 E& ?8 ~
(附图:手太阴肺经经穴分寸歌)
& w6 m" ^/ x+ X) ]$ R$ G% Y
+ j( N4 k' a9 D9 \7 V: ^& m* U (附图:手太阴肺经经穴分寸歌)
9 A8 z' `8 _3 A; B2 x& F% N/ X7 k4 R! y( z5 j4 Q
手厥阴心包络经穴分寸歌5 _$ h9 W+ N* e
" U7 p3 N' `# D# [
心包穴起天池间,乳后傍一腋下三。6 O, j) E4 }6 k, c# l# h0 P
. Y4 j: h' K5 g0 m 天泉曲腋下二寸,曲泽屈肘陷中恭。
, V: Z# }% O, |5 l% i5 h( X! m3 W6 D# S& |
郄门腕后五寸许,间使腕后三寸看。
) L5 G5 ?' i/ x. ^
. o7 J1 j0 d. u0 I) F' R" t5 } q 内关去腕后二寸,大陵掌后横纹间。
# M! z4 x7 K5 M* i3 K2 {
& a q4 E+ r- ?0 l( h 劳宫屈拳名中取,中指之末中冲端。
0 x' p. m8 k# K1 t! J6 G4 ~1 M) o6 }) u1 a% P% P ^3 K
天池 腋下三寸,乳后一寸
: C/ \" r# `1 m, s" x7 D; G# O
3 x8 x- T8 I, T" ~1 s- W 天泉 曲腋下二寸,举肩取之; B! }- J: K+ I: _
5 _" r0 _: z K 曲泽 肘内廉中大筋内侧,横文中屈肘得之
# c2 l: A/ m, M
6 J8 o* f* ^5 [2 o; t 郄门 掌后去腕五寸$ L7 a" y1 E, ^
9 l2 P# L# g/ ^" j6 Q/ Y" _2 I# B" i" m 间使 掌后三寸,两筋间陷中
/ ?1 X U* a2 p0 _6 g! l0 A5 n( Y8 s/ \
中冲 中指端,去爪甲如韮叶* \" q' B( T& Q6 |
, {8 w+ ^2 r1 F' \2 S6 P$ U$ @
(附图:手厥阴心包络经穴分寸歌)- G7 N$ Z4 u" R" ^4 ]3 U4 e
7 j3 U! f+ z$ W (附图:手厥阴心包络经穴分寸歌)5 i0 z( N6 I$ Z$ r2 w! N
2 H! b8 r0 P5 s \0 L: u# _! ^( C 足少阴肾经经穴分寸歌
. V T& o6 [+ A/ Z; ?0 {4 L1 P4 D" J% D
足心陷中是涌泉,然谷内踝一寸前。2 e8 D% ~' z8 l+ n9 _/ C3 Y
5 H7 _3 X) Y( U 太溪(溪,音ī)踝后五分是,大钟跟后踵中边。
/ E! }7 D% b# L. J& f- b# b8 w' n% m( X
水泉溪下一寸觅,照海踝下四分传。
4 m5 R3 D' N1 n2 M# a" x0 ]0 L1 D+ M
复溜内踝后二寸,交信沿上二寸联。4 T- H: M( n; Z2 _% u" K) O
& e8 z& O ~- K4 Z' M( c
二穴只隔筋前后,太阴之后少阴前。) ?9 J# A$ K# C+ R6 k0 V
* j* q# H0 w& ]" ?
筑宾内踝上腨分,阴谷膝下曲膝间。
+ ~" y1 R0 t L/ Y. B2 W& J+ u e) m- c, P# r/ W$ k; v4 _
横骨大赫并气穴,四满中注亦相连。3 `( d$ C: v5 w/ [& e
$ n# l6 j+ M* s 五穴上行皆一寸,中行旁开一寸边。
; [% I, z$ F1 v( K
$ B4 Q8 S( @# d# L6 a; W 肓俞上行亦一寸,但在脐旁半寸间。7 @% U& ]5 h, j3 A/ Q; W" M8 C& C( g( r
0 m" s8 L3 x% w/ E6 Y8 Y
商曲石关阴都穴,通谷幽门五穴缠。9 m* k: a/ B, G. ~/ |6 y& G7 A
2 e. P# E$ L6 \ 下上俱是一寸取,各开中行寸半前。
8 L/ ]) O* D' Y# ?( o# V) k
0 A) L0 t- B4 O 步廊神封灵墟穴,神藏彧中俞府安。
, O. a4 L8 s; M# s2 ?% t3 U3 |* n
上行寸六旁二寸,俞府璇玑二寸观。
3 _* o* k' U T! r0 V
H$ n O4 H$ ^; q$ ?4 e 涌泉 足心陷中,屈足卷掌宛宛中1 P' j9 J. s: ?6 t, u
* m1 C. p# h! J# b# h ? 然谷 足内踝前起大骨下陷中! C2 D% P4 x Q; X. F0 r" y; J# ^ ^2 r
( O, _2 t5 h5 n9 g6 j9 Q
照海 内踝下四分,微前高肉陷中上肩踝肉下有软骨前后有筋其穴居中
- j; S0 o2 ?/ U3 t) B2 C; T
5 W# @1 O/ I- ? 太溪 内踝后五分,跟肉上动脉陷中
5 Q7 w1 w* X# ]4 g5 @
$ W( K/ V) `! E8 w) G 大钟 足跟后踵中大骨上两筋间8 W2 X G, _) H$ _% D# q
) W, i1 R+ ~4 o/ i- C( P) @ 水泉 内踝下太溪下一寸是9 m, `# }7 w# ?1 y; U' M! E7 q( o
- v7 L& o4 f( _5 j
复溜 内踝上二寸筋肉陷中,前傍肉是复溜,后傍肉是交信,二穴相去只隔一条筋
" s3 {$ H* \4 \" ~* o5 Y& C- F3 D, t! [ e5 x" b% F
交信 内踝上二寸,太阴后,少阴前,筋骨间2 s B' x/ m7 T. y- H
! b% q8 o3 n/ X8 x8 r
筑宾 内踝上腨五分; E: h* G' d L" S8 U
1 q# h8 M6 m$ t- q& { 阴谷 膝下内辅肉后,大筋下小筋上按之应手,屈膝乃得之
* A$ g1 N% h+ }9 ~/ |( I
! g# |" F" f3 K9 a, n 横骨 大赫下一寸,肓俞下五寸,去中行一寸,阴上横肉中,宛曲如仰月中央,按肓俞平脐
! h4 y6 c; w9 |% D) w; ] @5 Q
' c5 y) } |5 u5 m 大赫 肓俞下四寸,去中行一寸
$ M) n1 q' j4 s9 i% W/ O0 @7 e% x: X& a9 G4 \* y8 E( F* ~) [) l. T0 F
气穴 肓俞下三寸,去中行一寸% E1 d; u8 ]- [& n; m( P
, R" x' W+ `$ Z" y
四满 肓俞下二寸,去中行一寸
3 D9 F, p- ? L# {
+ p2 _( D; s9 z7 o 中注 肓俞下一寸,去中行一寸
8 ] y }- q. A
! C) K! Q6 a' {, U1 } 肓俞 直脐旁去脐中一寸% }/ _) o+ c; ?: w
3 _( L3 u( A1 z$ v
商曲 肓俞上一寸,去中行一寸半
/ E& W, B& h) A, I6 i- a% ^
: f- t( h3 B/ p1 f1 L, P' s4 _ 石关 肓俞上二寸,夹建里,去中行一寸半
4 i$ D' s, g3 \8 C+ t% Q! x& [, Z
6 v8 H$ H0 ]$ Q, G0 u9 |- ~, j 阴都 肓俞上三寸,夹中脘,相去一寸半$ c2 _, C; K5 y6 }* y9 S; F; S% V
% i( D1 |9 P! b8 r
通谷 肓俞上四寸,夹上脘,相去一寸半
4 v5 F; V$ g) @5 I% t( h5 [1 u& Q8 Y% e- Q5 ]1 y" f9 w
幽门 肓俞上五寸,夹巨阙,相去寸半
2 S) p- I/ O5 y* e0 E9 @; w+ C% _) Z
步廊 神封下寸六分,夹中庭,相去二寸
w1 b% i( T$ i
) G' \$ x( G2 M! d7 ~8 D( D0 T, J* z+ B 神封 灵墟下寸六分,膻中相去二寸- s" N7 W" a' d" k. Y2 i. z
# I: j' s) l1 f' u T8 A& G" c
灵墟 神藏下寸六分,夹玉堂,相去三寸
9 @- ?6 E/ o" f: Q* h* t# ? B' O1 o; p+ U
神藏 彧中下寸六分,夹紫宫,相去二寸
; ?, S. ~9 T# B6 J- \, Y8 r4 t- k% ~
彧中 俞府下寸六分,夹华盖,相去二寸* ]# i0 K2 g5 m+ B& a
" H9 \1 b( a* `" d& [' |' Y2 Z" n' w. G 俞府 气舍旁,夹璇玑穴,相去中行二寸
! Q) Q# I# q( J% x% r
! T* M4 l, g( {% c, O: @8 a) p; D (附图:足少阴肾经经穴分寸歌)8 {' I8 V9 Z5 y# \9 w
5 |1 c! t" X5 F. u" b+ J; z6 b; H2 c (附图:足少阴肾经经穴分寸歌)
: }4 b/ |6 X) X3 D @% k+ |5 t% b: u
足厥阴肝经经穴分寸歌
9 g( U! I. Z `4 G7 J
& t6 A5 u2 o- T4 b: |, R: ~ 大敦大指外侧端,行间两指缝中间。
% i* _: w8 i7 s; X' `# n" _$ @: G l) j1 r
太冲本节后二寸,中封内踝一寸前。
# S+ D [" K& a# E6 F
+ ^/ G/ D" s8 T" |2 G9 L" A: x 蠡沟内踝上五寸,中都上行二寸攀。+ Z0 g3 A5 {# Y) k+ M- R* P
$ n# P+ Q' h2 P' _
膝关犊鼻下二寸,曲膝纹头是曲泉阴包膝上四寸行,气冲三寸下五里。; K0 z9 A; c4 K& _$ f
" b* V2 \/ f7 V6 m2 I' ^# m 阴廉穴在气冲下,相去二寸牢记取。
! x8 i8 Z% a! H9 e6 F( y! S; q& r9 ~" `! u0 t
急脉毛际二五旁,厥阴大络睾丸系。# `5 ]! h. W' {8 i! `2 v2 n( u
6 Q# t) }/ ]' p! P$ v9 c3 g 章门脐上二寸量,旁开六寸是穴地。+ \ o7 I$ r" u8 J! S& Y6 r4 {
u/ ]: q0 X8 P7 M& @ 期门乳旁寸半开,直下寸半无烦拟。
* V) a0 ^0 O% T6 v. [2 D" |/ U8 P$ Y: ^1 G0 p* S! x
大敦 足大指端去爪甲如韮叶反三毛中,一云内侧为隐白,外侧为大敦7 |. S {( E9 ` \9 S# A9 ~
' Z* c3 t# ~/ W" B/ B# W 行间 足大指歧骨间
, p2 A' {9 j% U6 f
5 e' H! a4 h( Z& O0 o2 L! x( v 太冲 足大指本节后二寸, L6 d6 }) g: J/ `
: N7 P+ q: m2 } L* O& ]6 K& E( U 中封 内踝肉前一寸筋里宛宛中, j' _1 U+ J& d8 m( G+ O5 {) w
3 ?: M# n! F$ W 蠡沟 内踝上五寸
* J5 z% \% S8 h0 r$ a" }. V3 k% w! @/ P
中都 内踝上七寸胻肉中
( }# Z5 P5 K) s. o3 C9 E' F# W4 |4 k. h5 F$ r
膝关 犊鼻下二寸旁陷中
3 Y6 V1 `8 `. x, ~5 e D. Y X" P& V: ~1 O5 V
曲泉 膝股上内侧辅肉下,大筋上小筋下,屈膝横纹头取之
9 p# M+ M/ T& |4 K2 y
4 ]3 v( F) Q4 t1 [ 阴包 膝上四寸股内廉两筋间,蜷足取之,直膝内侧有槽中
! v) I5 q: x4 \4 e4 H% m' S% X, `4 A* i3 Y
五里 气冲下三寸,阴股中动脉应手- `( R/ X3 P! N. }& [' m! w
* H3 H* q" y8 n) U+ z4 W6 }- c) Y
阴廉 羊矢下斜里三分直上去气冲二寸动脉陷中,羊矢在阴旁股内,约文缝中皮肉间,有核如羊矢相似
$ ~ N; k, l1 L8 Y7 f+ m6 K
" W- F+ i2 q& e0 { 章门 大横外直季肋端,在脐上二寸,旁开六寸,寸法以两乳胸前横折作八寸,约取之,云肘尖尽处是穴2 j4 u! V! A2 [& n2 E& H
4 j, V# N6 ^! G% b- {3 ` 期门 乳旁一寸半直下一寸半,不容旁寸半上直乳第二筋端
. J) @; j8 M {( {6 o5 H3 O$ S! T3 _* P' w' u5 q7 o3 P' n
急脉 在阴门毛中阴上两旁相去二寸半,按则痛引上下
+ x4 l* Y. g4 X* b! @
! P5 `7 r/ n7 { (附图:足厥阴肝经经穴分寸歌)
/ e- L6 o- Z2 w; p; M# O) i2 M3 n; H- g1 c: n
(附图:足厥阴肝经经穴分寸歌): ~+ V S1 d: [
3 Z& z+ j f; m* [9 P% H) C$ v
手少阴心经经穴分寸歌
- E4 d! h) P# n! q# ?9 n, Y. R! W2 d* _
少阴心起极泉中,腋下筋间动引胸。
( `. s0 Y$ ?: D& N6 C2 {6 A! m3 m2 X$ u; H0 ]7 @( h
青灵肘上三寸觅,少海肘后五分充。6 t1 `/ Z8 o/ ]* E
1 j+ }, S% k% J
灵道掌后一寸半,通里腕后一寸同。
, d; W" Z1 _. a6 b
0 r6 d2 t: M/ A- } 阴郄去腕五分的,神门掌后锐骨逢。
6 I' D c- {% w2 x! J$ |. H N; W# K o* e6 q
少府小指本节末,小指内侧是少冲。! ^! G/ f0 G% V& y" [
% x; t( c( _+ G
极泉 臂内腋下筋间,动脉入胸中
. i; N1 \' W4 ]! a W4 k
* K: ?: G& Z: h; [; s8 j$ n8 Z 青灵 肘上三寸
: U& g0 { G% @# q: M$ v/ E
' t# I. s# j' j5 d% F% ] 少海 肘内廉节后陷中去肘端五分,肘内横文头屈肘向头取之8 r1 H2 b; G) o1 n
`) H4 ]$ A* z* I0 ?4 X
灵道 掌后寸半3 l) k% e# E4 u* y7 o6 {
8 l& S2 ^! [; e0 p A) B! v 通里 腕侧后一寸陷中
3 n: n; g9 s/ ^
; L3 v2 v9 G1 r# o 阴郄 掌后脉中去腕五分1 g/ z' K% p9 x& b' a
- v) Q o/ W/ P9 P" U7 H
神门 掌后锐骨端下陷中( n: C0 s( ^$ l, q; G+ e# R
M9 d9 C3 D3 l0 B) B' @6 n 少府 手小指本节后骨缝陷中
& {% N' r5 C2 P) c6 \- D+ Z3 ^- a$ }, b4 K
少冲 手小指内侧,去爪甲角如韮叶许
$ q! Q+ h4 d" ]2 }2 x! j" y5 q( Q! n M# H1 ^0 ]
(附图:手少阴心经经穴分寸歌)
( ]5 G& Q: Y) g9 `$ v. Z) ]5 {( F4 m" [! v) ]% {
(附图:手少阴心经经穴分寸歌)
( G% f2 ?" \) x3 j. f) D
: |7 N! V8 y, I- ]) z 手少阳三焦经经穴分寸歌9 i5 C+ V" V) C z7 b k
! C" l* ?6 c$ }5 C' B' ^8 @
关冲名指外侧端,液门小次指陷忝。" n; ^) v8 `/ g H& W. e* S
r, w# O% U- ~% W" ^& F
中渚液门上一寸,阳池腕前表陷看。
, s9 G" Q+ I$ s7 {$ O Q- H+ ~7 d( H
外关腕后二寸陷,关上一寸支沟悬。
# D4 E& f9 C1 }4 \( \8 V8 K- E
, L: w$ h7 W( u7 _8 c7 [' D7 L 外开一寸会宗地,斜上一寸阳络焉。- ?, D9 t m) ]) N9 s* u4 ]' X% v
* t# C1 a1 u/ W9 U% c$ r
肘前五寸称四渎,天井外肘骨后连。
) F$ { h% G4 L+ R- X1 f' H
- Z( `( r' K j8 P4 }& d" V 肘上一寸骨罅处,井上一寸清冷渊。
* B" K" J5 ~$ ?5 r! E; g5 X
( T5 I, H0 z, _ I; _4 _- N$ s 消泺臂肘分肉际,臑会肩端三寸前。; o0 u- I2 g8 n9 C3 {
4 v6 Q6 M% h7 y* M- C) w 肩髎臑上陷中取,天髎井后一寸传。$ w) h8 v/ q: X/ F# O2 U3 B0 Q; s8 X
2 B2 R/ W( I% y$ r! s+ n4 m0 `4 ]* t 天牖耳后一寸立,翳风耳后角尖陷。
- S1 C! {5 x! ?" E0 e
, i0 I5 \( k9 A( o$ c7 e3 v) n 瘈脉耳后青脉看,颅息青络脉之上。
8 t; ?5 \4 O0 n7 m k
; \8 r- Z! {1 L% s% r 角孙耳上发下间,耳门耳前缺处陷。
% R9 G8 f) i- V" j$ h! C& H
h4 {0 G3 V: b$ ~% H4 D) R 和髎横动脉耳前,欲竟丝竹空何在。+ H& h% }6 n6 o$ q
- Q( _8 ^ r+ r0 C0 K9 o& F' N 眉后陷中仔细观。; b4 u7 U1 v3 Q) B3 l, t, Q7 w/ Z
- z7 l- ?2 A' T/ O* W9 j% Y- a
关冲 手名指外侧端,去爪甲角如韮叶/ I: S7 R) W& l6 L
% D. W" ?: ~3 F5 z 液门 小指次指间陷中% O# ]3 k3 Z: B; l3 j/ m% x
, k2 g1 X- [4 ?' x 中渚 名指本节后陷中,把拳取之1 M+ R7 ~; M; ]' v1 r0 G- G; A
; f. v/ m* b) z; F) P; h
阳池 禁灸,手表腕上陷中,自本节后肉直对腕中
! y" H2 G: ]( ~1 J; Q) S. z' y
; B3 F( Z$ X3 A8 ?% A# G9 S 外关 腕后二寸两筋间陷中,与内关相对+ {' n, X1 A" Q3 L" L
4 E- w% A" b6 J) b4 q
支沟 腕后臂外三寸,两肉间陷中. C# x# s9 M# v; O) ?
8 Q! J/ N( z/ i; P4 w) x) `9 j: n 会宗 腕后三寸( X. w. \( ]7 Y6 D7 V
+ S8 g4 ^2 g: O; _. a/ F r1 R7 n! W: s
三阳 络臂上大交脉,支沟二寸" o t. `' B: D1 W" S
3 `/ [3 C% l3 T 四渎 肘前五寸,外廉陷中
) n- U* `$ r) N9 C, u0 u$ h2 ]5 c- ^! S+ q
天井 肘外大骨尖后,肘上一寸辅肉上两筋,又肉罅中屈肘拱胸清取之。甄权云:在屈肘后一寸,又手按膝头取之
* o+ J1 B" O9 Z2 r& ^8 x. r N$ ?5 i. u0 ^5 ^* q
冷渊 肘上二寸伸肘举臂取之1 l7 A, n7 u$ Z' t. T4 q& I
; g3 m: z* w9 E7 w& F+ S9 j 消泺 肩下臂外肘上分肉间) w; J- {# S4 e. {$ O9 m
% F) _: ~- n! U; b& `( L P, [
臑会 臂前廉去肩端三寸宛宛中
- M2 ?0 Z3 Y9 `2 |4 a
' l" L& D0 T8 `) e* s7 ~6 ^ 肩髎 肩端臑上陷中,斜举臂取之
) m% t. F% E9 ~6 M$ a2 h/ F" @% U7 |% t* J5 m9 X, r' }+ c
天髎 肩缺盆中上比必骨际陷中,须缺盆陷处上有空起内上是穴,一曰直肩井后一寸, ^9 u: H+ _1 Y/ N' e y
* n3 k9 a# j$ p- C! e" V8 S
天牗(音「ǒ」) 颈大筋外,缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,发际中上夹耳后一寸,禁灸
0 I. R- F; G% v6 _" V, D, D9 z# G6 f+ x0 Z
翳风 耳后尖角陷中,按之引耳中痛: }5 h6 R% A6 w2 l. c. y$ x
/ F* \( l% p' o8 O6 B: N% M 瘈脉 耳本后青络脉中( ^6 ?8 g0 ~6 A! S& Y& B) `$ p
+ s* `/ @* u u! C 颅息 耳后间青络脉
" g& X, @9 ^0 T/ z. P
. u6 J8 Q( x) [& f8 Q/ R 角孙 耳廓中间上发际下,开口有空
( i7 T- t! a4 X6 `) X9 U& f& ]% I, k5 B6 U5 s* A( d# l
耳门 耳前起肉,当耳缺处陷中
T; t6 \0 c, s3 d9 A" K6 t0 v% Z! D* g4 y. r
和髎 禁灸,耳前锐发下,横动脉中
9 [( i) h# r) }2 Y0 |! b Q: c t5 ?- U+ H
丝竹空 禁灸,眉后陷中7 O$ ^4 l D& h F" y( p
/ U- |9 F( m3 b1 @ (附图:手少阳三焦经经穴分寸歌)8 ], ^) E7 E3 r9 ]: S, o6 R& W; ]! T
/ h# x9 Q4 ^- {0 K8 P0 ]) O4 o! W: J (附图:手少阳三焦经经穴分寸歌)
9 r' J, p* _) `; S& S5 u. K8 m
# X( `5 d1 q% ] 医中百误歌! ?5 X* i$ M0 L+ B
2 \( ?* A4 z) [$ ?" V' P: h 医中之误有百端,谩说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。/ T/ G5 o! d) a. M
6 j4 ]6 n1 J( N8 y! {. U
医家误,辨症难,三因分症似三山内因、外因、不内外因,此名三因。三山别出千条脉,病有根源仔细看。治病必求其本,须从起根处看明。* ~9 g( R6 O- Y7 P
& p. Z) h7 `8 x8 x- Y* A 医家误,脉不真,浮沉迟数不分清,却到分清浑又变,如热极脉涩细,寒极反鼓指之类。胸中了了指难明。扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云,胸中了了,指下难明。
: C+ j' r/ E4 V: T' X J- d* |& s0 c3 k+ }
医家误,失时宜,寒热温凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机。
0 v: w5 q1 {$ F. |
4 ^5 }& ?0 i5 y7 z9 I 寒暑相推者,时之常;寒暑不齐者,时之变,务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也。/ i3 Q% X9 a% Z) U' M
* l j5 Z. E" |0 g
医家误,不明经,十二经中好问因,经中不辨循环理,管教阳症入三阴。六淫之邪善治,三阳则无传阴之患。
M1 s5 c; c3 \9 g1 M7 L5 [, F+ X% n: q& G
医家误,药不中,攻补寒温不对症,实实虚虚误匪轻,举手须知严且慎。用药相反,厥祸最大。
$ _: _$ b+ F j' _* {$ f8 @ K0 y) J- C9 C& d& w7 \; u$ i
医家误,伐无过,伐无过,谓攻伐无病处也。药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄覆。药味虽不相反而举用非其经,犹为未合,如芩、连、知柏同一苦寒,姜、桂、椒、萸同一辛热,用各有当,况其它乎。
5 p( n, k. F8 f% O; Q3 ~ [ t- Q9 b5 P4 i0 Q% V. B
医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此道微乎危亦甚。药虽对症。而轻重之间与病不相称,犹难骤效。* Q; x" z; S7 [+ n
- i) h6 I8 w# [+ x* k# b: f4 O$ X( Z- r 医家误,药过剂,疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,观君举笔须留意。药虽与病相称,而用之过当,则仍不称矣,可见医贵三折肱也。7 }' p) @# ]( f- b) Z6 V% b
1 H% P/ c. H, x; u7 s5 q0 Y
医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本后为标,纤悉几微要中肯。病症错乱当分标本,相其缓急而施治法。
+ G3 M) `8 M! [& M+ l8 T, W
/ {2 T3 P8 y8 | 医家误,舍正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读。王太仆云:热之不热是无火也,寒之不寒是无水也。无水者壮水之主以镇阳光,无火者益火之源以消阴翳,此谓求其属也。+ q0 ^( a/ c. i2 ~+ n
. ^' M4 S# y" W. F
医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,灵兰秘旨最神良。亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理。
8 w# g+ z, _* M* p
0 H# L6 l7 `) r, G2 P1 k 医家误,昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀。长沙用药,寒因热用,热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精思,自然心得。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必泥仲景方,而变通用药,尤为得当。
" W/ q) y6 b/ D* r4 h
" P G, A$ y2 Z+ q1 y) m 医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次第。脾胃论内外伤辨,补中枳朮等方,开万世无穷之利。
# J8 h- P4 x. n. j6 @
# _" H o: {# }: @ 医家误,药姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。1 ~# ]# b4 p" E$ g& `* y B
, c5 G0 H9 L$ p1 G- x( Z
医家误,药轻试,攻病不知顾元气,病若袪时元气伤,似此何劳君算计。轻剂误事,峻剂愤事,二者交讥。* L* z; b9 i5 H T. g U* m
8 @. o4 e- p3 s7 {; m2 s& h
医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之。病至思治末也,见微知着,弥患于未萌,是为上上。/ j' v7 d# c/ G" H: E
` ~" C: A F3 N& e1 A8 r+ W
医家误,鲜定见,见理真时莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩。病轻药应易也,定见定守,历险阻而不移,起人于垂危之际,足征学识。
: B- T3 Q& E) O" ~, T8 U
8 `% T9 `2 d, o8 ~ 医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退让逊贤能,务俾他人全性命。不知为不知,亦良医也。* t3 f6 K5 j; a" Z* b/ v
7 O3 a, W* p# k) V 医家误,在刀针,针有时宜并浅深,脓熟不针则内溃,未熟早针则气泄不成脓,脓浅针深则伤好肉,脓深针浅则毒不出而肉败。百毒总应先艾灸,隔蒜灸法胜于刀针,外科正宗云:不痛灸至痛,痛灸至不痛。头面之上用神灯。头面不宜灸,宜用神灯照法,外科正宗云:内服蟾蜍丸一服,外将神灯照三枝,此法不止施于头面,而头面为更要。' L0 [) S# t6 D" h% }) Z$ x4 T
# m o) v1 n6 t/ T& J: Z 医家误,薄愚蒙,先王矜恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹。当尽心力施良药以济之。3 ^8 R- T+ D2 Q% `
5 I& N% s. o& z4 ~ p( f0 D1 f/ Z
医家误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。% w9 v8 m* E3 A9 [# t
: [) J1 W. R4 c& Q6 H
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。
& \# _2 O* D7 c5 ^2 k9 R) z7 I% @, \2 l/ K/ [7 G, g/ e8 W
病家误,早失计,初时抱恙不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气。病须早治。( b8 ~$ a$ T& E* j4 ~5 E
1 k4 D! ], O/ V# E t
病家误,不直说,讳疾试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出。大苏云:我有疾必尽告医者,然后诊脉,虽中医亦可治疗,我但求愈疾耳,岂以困医为事哉!
% r, h1 I# s2 _/ w- u0 R4 R: l! ^6 J3 D. D+ f
病家误,性躁急,病有回机药须吃,药既相宜病自除,朝夕更医也不必。既效不可屡更。
/ Q! A! P6 f: D, i
4 n* X" d- [! Q) ?* e, J 病家误,不相势,病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂。不效则当速更。0 V; ]0 }8 F) H: T+ f: X4 c& X
3 L& C/ X; ~# M; O2 ~ 病家误,在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。
# E) m8 H3 R, q* {; U3 G0 x/ |. d3 M! C5 d1 r% Y
病家误,最善怒,气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。+ e) P, R, V/ q D! q$ ]
) h) W# [* u6 t; m' l: m
病家误,苦忧思,忧思抑郁欲何之,常将不如己者比,知得雄来且守雌。
" \) I+ \( L# M( @+ j7 A
, ^) g) l; [; ?0 j0 @ 病家误,好多言,多言伤气最难痊,劝君默口存神坐,好将真气养真元。
# C. V3 @8 Q" \: {8 Y& ?/ T; I+ \) s7 z+ C
病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭未完固,那堪盗贼更摧残。
: U+ _) K. `) p* z; J% h/ Y5 z ?" K2 F9 b
病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中和气,鼓腹含哺天地久。8 V2 D3 p$ o- Z8 ~
- V; @+ e2 }$ G
病家误,不戒慎,闺房袵席不知命,命有颠危可若何,愿将好色人为镜。
0 D# y9 W# V$ H) {, t0 P0 F2 B R" l
病人误,救绝气,病人昏眩时,以手闭口而救之也。救气闭口莫闭鼻,若连鼻子一齐扪,譬如入井复下石。鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切言之。
/ |: C2 r) g- m, P) s. l8 C& P/ T: k, y4 @1 d! G' N
两者相误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人数一切。& A/ [# M- Y0 U# F5 |; E6 I
5 k. L! R, F: R/ E
旁人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。2 ]5 w0 K: f9 Q
# I" G" [" _6 I
旁人误,引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不误。
& Y0 K' T" B6 R: A5 _: M! M
5 b; }2 X+ }3 E6 a: z% r8 f 更有大误药中寻,与君细说好留神。$ z' t. W7 M$ S4 N
0 j8 E3 A5 D' t$ t* Y; S+ |7 g 药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实何能效,徒使医家枉用心。都邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨。) T5 O4 h& c2 q, z7 C' j* x/ ]
7 w4 D- h7 U5 u5 J
药中误,失炮制,炮制不工非剂,巿中之药未蒸炒,劝君审度才堪试。洗炙蒸煮去心皮壳油尖一一皆不可少。7 Y6 P* |+ Y! ^; ~) y
1 l x/ \5 o' y- F% B5 b2 o% J
药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过取汤兼灌锡,方中用下却无功。参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可当人参否? 药中误,秤不均,贱药多分贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼人。& p4 m8 A5 ` R, B5 B Q, V
& K+ ~, i; |" p( f9 n0 T. d 仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。# H3 r& g& n: _2 l/ J/ u1 t
- l5 ]4 L4 L/ i# p+ N 煎药误,水不洁,油汤入药必呕哕,暗入声呕哕之时病转增,任是名医审不决。
" z3 b* {# `+ T( k+ h0 q4 ^2 \ p J# ?% J, c$ ^
煎药误,水频添,药炉沸起水加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。: L6 c4 }9 t4 a# P7 s
4 K+ {' i6 [4 o; f% C- {
此系医中百种误,说与君家记得熟,记得熟时病易瘳(音ō,病愈。),与君共享大春秋。
B* ?0 p: z& |* v
$ b' B3 c1 V+ U( C7 K2 R, ~ 名堂图 u! k8 Y& l" n+ h, X" y8 Z
* M* [- G1 N3 |% V1 g" Y
脏腑明堂图" l' }4 M' \# }) i; m6 n7 R1 B+ c
, F, R; P/ j5 S2 u
(附图:脏腑明堂图)0 h% P3 x8 z3 N6 d
0 s: {1 p( ^! `+ S7 ^$ L( V 脑者髓之海,诸髓皆属于脑,上至脑,下至尾骶,肾主之也。( t7 k0 }. Z+ ^, W @
; W* b% S8 l5 x
两乳中间名曰膻中,为气聚之海,能分布阴阳,不可损也。
2 E* M& \# ~0 ?) `8 K/ _- r
& n( q+ A% j- a+ ` b; R) K% v6 _' G& h6 @ 膈膜在心肺之下,肝肾之上,周回相隔如幕,以遮浊气,使不熏蒸上。8 b& S' g5 Q2 c/ P3 l* L7 p
. G4 k) M+ o5 ^3 f: S4 y# U
阑门在大小肠之间。
H f. ~ J1 |* P. M
9 U( n, t9 J. }8 O* ]1 b6 ~ 津液渗入膀胱,滓秽流入大肠。% [) c! j6 c$ T/ b4 z- D8 ~- ~7 u
% w2 t: _* J4 ]4 R) K 溺之所出,精之所施。
: ^ X' G) e% T2 C1 S8 q; k: `3 Y1 L; h$ L
摇心旌则欲动,命门三焦之精从此泄矣。
- g) u& t5 Q( \" Z! j: {$ b$ R6 C1 H% ?4 B$ z
人之五脏、六腑、百骸、九窍、脉络尽皆贯通,节节相续,无有间断,今画其大略使观者便览。6 g; b2 T6 |( f
4 b9 ~) Y7 v+ L
心系六节
8 P+ _, I; f9 u$ r) I7 e8 k; g) |# c! q; e! d3 Q9 h2 z
肾系七节" @: p/ n. j' A9 K$ s0 ~* e
3 U# N' M% ?" L: h+ c. I+ t 七节之旁有小心系,小心系者命门也,由下而上六七节也,肾系十四节。+ ?0 `% d: R8 n3 h3 d( J2 T
8 p5 G/ l3 g0 F @2 A 经言:心者君主之官也,神明出焉。肺者相傅之官,治节出焉。肝者将军之官,谋虑出焉。胆者中正之官,决断出焉。膻中者臣使之官,喜乐出焉。5 b. r/ v3 Z7 a0 A: y
4 S7 z) F n! J 脾胃者仓廪之官,五味出焉。大肠者传道之官,变化出焉。小肠者受盛之官,化物出焉。肾者作强之官,伎巧出焉。三焦者浃渎之官,水道出焉。膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官不得相失也。* s9 Z# {' S: I' }
/ A+ C" c/ e/ F4 H 正人明堂图; E0 v% y/ ?% v |- I j# y. o
$ Y. w5 C) z s" @/ l
(附图:正人明堂图)
. ~2 w( a) b6 @4 s. u. V& p' W
# L3 q/ t S6 i2 D 手太阴肺经络,起于中府穴,终于少商穴。* K3 `# k% A' m2 f- h% M
" r+ {6 o3 Z2 \/ g, [
手厥阴心包络,起于天地穴,终于中卫穴。& X. _: h& h9 Q. w6 E- d
# f! f/ N9 p- i4 @! d6 B 足厥阴肝经络,起于大敦穴,终于期门穴。- H2 A( G2 t. p. Z1 q) Z* X
/ i) h @8 h: I, | 手少阴心经络,起于极泉穴,终于少冲穴。
5 A# q& \- c6 R3 Z
! f6 Z: {, c$ }2 ~! h8 p 足少阴肾经络,起于涌泉穴,终于俞府穴。, q* u( z) [! G
$ b* l1 }' M* q- T6 L 足太阴脾经络,起于隐句穴,终于大包穴。
/ ~! ~, D) J6 k9 \% D K3 @/ L) ^
7 D8 G" i+ K+ [7 c# d 凡人两手足各有三阴脉三阳脉,以合为十二经也。
0 m2 u4 m! k1 p. V; x$ T Z& z) r5 [* x6 E- L* z- M" }4 I
手之三阴从脏走至手,手之三阳从手走至头,足之三阴从足上走入腹,足之三阳从头下走至足,脉络传至,周流不息,故经脉者,行气血、通阴阳,以荣于身者也。其始从中焦注手太阴阳明,手阳明注足阳明太阴,足太阴注手少阴太阳,手太阳注足太阳少阴,足少阴注手心、足少阳,手少阳注足少阳厥阴,足厥阴腹还注手太阴。其气*以平旦为纪,以漓水下百刻,昼夜流行,与天同度,终而复始也。
) O' [3 l5 F) _; o# i# `# t
. B: [! u1 @$ R4 V; } 伏人明堂图9 x/ }! q& v2 m) N/ x
% |+ N8 i G& Z (附图:伏人明堂图)
1 \) o/ o8 S( P+ F% L( r
8 i- l: }: J: m# A9 b' _ 手太阳小肠经络,起少泽穴,终于地宫穴。
O% t2 ~+ G) J, R1 z$ G5 k8 \6 {# B& Q/ X; m b# C6 q
手少阳三焦经络,起于关卫穴,终耳门穴。/ w. L8 h, R+ e2 }
# ~1 l1 p- z5 H 足太阳膀胱经,起于睛明穴,终于至阴穴。 w' Z" G5 [+ ?+ e; B( P* f
. L" D$ P2 T% H# ^, J) I9 c 手阳明大肠经络,起商阳穴,终于迎香穴。
% }3 W) ]* I- d% U2 J; b+ j( m' k* b$ g1 A
足阳明胃经络,起于头维,终于属兑穴。* w& C* Q. }1 R9 l
# t* A0 F6 n; v/ p: T/ A! j2 E 足少阳胆经络,起于瞳子窌,终于窍阴穴。
5 x7 U8 d$ F% q1 @7 B2 P9 y9 V, o" ^, I
凡人脉,循十二经,环八奇据经,合长一十六丈二尺。人一呼,脉行三寸;一吸,脉行三寸。呼吸定息,合行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身合行八百十丈。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴二十五度,二刻则周身一度也。
. z3 `+ a" s5 N9 Z( F6 R* E: e# S5 A8 o* [# i7 V2 G3 m) ^
侧人明堂图1 ]4 q% K; n/ k. D' E
( q7 H0 }5 n9 p2 t4 x
(附图:侧人明堂图)
' N# V% m; B: \7 w" u6 V+ L0 g+ t
经言:肺之原出于太渊,心之原出于太陵,肝之原出于太卫,脾之出于太白,肾之原出于太溪,心之原出于太兑骨即神门也,胆之原出于坵墟,胃之原出于卫阳,三焦之原出于阳池,膀胱之原出于京骨,大肠之原出于合谷,小肠之原出于脘骨。见十二经之原,又不可不知也。
! f' i: }% b" K
9 ~" T/ J5 j. } 嘉庆二十四年恩赐太医院六品御医钱松镜湖氏重镌 道光二十八年双流县刘仕廉清臣氏绘书 同治十二年蓉城李仲元子干氏校刻6 l- U5 P5 c+ ^. K9 l% y
# \' ^% B! G6 @+ ] 程锺龄医门八法$ O9 g0 s" k' Z; V" {
' t, g3 y$ P( ?* C% z2 R0 x5 M 论病之原,以内伤、外感四字括之。论病之情,则以寒热、虚实、表里、阴阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。盖一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉。病变虽多,而法归于一。此予数十年来,心领神会,历试而不谬者,尽见于八篇中矣。学者诚熟读而精思之,于以救济苍生,亦未必无小补云。5 C9 }! S- Y2 @5 S) R* R
$ i1 p* ^/ E. p7 ~4 ~0 S. \ 论汗法
3 m# {9 q( e W1 D/ `/ C
A+ q% j/ S9 w |* [ 汗者,散也。$ X! B* x' X+ B
, Y% U Y" ]" ]; b
经云:血在皮毛者,汗而发之是也。又云:体若燔炭,汗出而散是也。' @0 l8 z/ D7 X; f0 R9 @1 l- z
4 ?0 i* F6 V) h, h' }
然有当汗不汗误人者;有不当汗而汗误人者;有当汗不可汗,而妄汗之误人者;有当汗不可汗而又不可以不汗,汗之不得其道以误人者;有当汗而汗之不中其经,不辨其药,知发而不知敛以误人者,是不可以不审也。2 r' \! N2 c, G5 k, h" t5 k
. k3 v" q" t7 _' x+ p% G* d* K 何则?风寒初客于人也,头痛发热而恶寒,鼻塞声重而体痛,此皮毛受病法当汗之。若失时不汗或汗不如法,以致腠理闭塞,荣卫不通,病邪深入,流传经络者有之,此当汗不汗之过也。/ p5 I8 F B' _& N+ u" {3 l
; m( E7 |% U- `$ w
亦有头痛发热与伤寒同,而其人倦怠无力、鼻不塞、声不重,脉来虚弱,此内伤元气不足之症。又有劳心好色,真阴亏损,内热晡热,脉细数而无力者;又有伤食病,胸膈满闷,吞酸嗳腐,日脯潮热,气口脉紧者;又有寒厥痰逆,湿淫脚气,内痈外痈,瘀血凝积,以及风温、湿温、中暑、自汗诸症,皆有寒热,与外感风寒似同而实异,若误汗之,变症百出矣。所谓不当汗而汗者,此也。
, C' g. i5 M0 z3 n1 Z$ k( Z5 g# J" ?& v
若夫症在外感应汗之例,而其人脐之左右上下,或有动气,则不可以汗。
5 p% L, L$ H/ k. S
" x( f; Y8 y: n5 g6 b" p. r 经云:动气在右,不可发汗,汗则衄而渴,心烦饮水即吐。动气在左,不可发汗,汗则头眩汗不止,筋惕肉瞤。动气在上,不可发汗,汗则气上冲,心中怔悸。动气在下,不可发汗,汗则无汗,心大烦,骨节痛,食入则吐。又脉沉咽燥,病已入里,汗之则津液越出,大便难而谵语。又少阴症,但厥无汗,而强发之,则动血未知从何道出,或从耳目,或从口鼻出者,此为下厥上竭为难治。又少阴中寒不可发汗,汗则厥逆倦卧,不能自温也。又寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;尺脉弱者,不可发汗,汗则亡阴也。又诸亡血家不可汗,汗则直视;淋家不可汗,汗则便血;疮家不可汗,汗则痉。又伤寒病在少阳不可汗,汗则谵妄。又坏病虚人,及女人经水适来者,皆不可汗,若妄汗之,变症百出矣。所谓当汗不可汗,而妄汗误人者此也。
3 O' e0 O3 F. y* L# p0 W# x; l( X% L* `/ B
夫病不可汗,而又不可以不汗,则将听之乎是有道焉。伤寒赋云:动气理中去白朮,是即于理中汤去朮,而加汗药,保元气而除病气也。又热邪入里而表未解者,仲景有麻黄石膏之例,有葛根黄连黄岑之例,是清凉解表法也。又太阳症脉沉细,少阴症反发热者,有麻黄附子细辛之例,是温中解表法也。又少阳中风,用柴胡汤加桂枝,是和解中兼表法也。又阳虚者,东垣用补中汤加表药;阴虚者,丹溪用芎归汤加表药,其法精且密矣。总而言之,凡一切阳虚者,皆宜补中发汗;(凡)一切阴虚者,皆宜养阴发汗;挟热者,皆宜清凉发汗;挟寒者,皆宜温经发汗;伤食者,则宜消导发汗;感重而体实者,汗之宜重,麻黄汤;感轻而体虚者,汗之宜轻,香酥散。又东南之地不比西北,隆冬开花,少霜雪,人禀常弱,腠理空疏,凡用汗药,只需对症,不必过重。予尝治伤寒初起,专用香酥散,加防风、川芎、秦艽、蔓荆等药,一剂愈,甚则两服,无有不安。而麻黄峻剂,数十年来,不上两余。可见地土不同,用药迥别。其有阴虚、阳虚、挟寒、挟热,兼食而为病者,即按前法治之。但师古人用药之意,而未尝尽泥其方,随时随症酌量处治,往往有验。此皆已试之成法,而与斯世共白之,所以拯灾救急者,莫切乎此,此汗之之道也。$ } Z5 t. u; f
! ]! w) @$ Z8 `4 t( W7 C 且三阳之病浅深不同,治有次第。假如症在太阳,而发散阳明,已隔一层;病在太阳阳明,而和解少阳,则引贼入门矣。假如病在二经,而专治一经,已遗一经;病在三经,而偏治一经,既遗二经矣。假如病在一经,而兼治二经,或兼治三经,则邪过经矣。况太阳无汗,麻黄为最;太阳有汗,桂枝可先。葛根专主阳明,柴胡专主少阳,皆的当不易之药。至于九味羌活,乃两感热症,三阳三阴并治之法,初非为太阳一经设也。又柴葛解肌汤,乃治春温夏热之症,自里达表,其症不恶寒而口渴。若新感风寒,恶寒而口不渴者,非所宜也。又伤风自汗用桂枝汤,伤暑自汗则不可用。若误用之,热邪愈盛,而病必增剧。若于暑症,而妄行发散,复伤津液,名曰重暍,多致不救。古人设为白朮、防风,例以治风,设益元散、香茹饮,以治暑,俾(音ǐ,使,把的意思。)不犯三阳禁忌者,良有以也。
# x$ w0 Z4 x V+ ]# L$ |% ?7 [8 A: u6 x9 `& y9 T! L% C1 c
又人知发汗退热之法,而不知敛汗退热之法。汗不出,则散之,汗出多,则敛之。敛也者,非五味、酸枣之谓,其谓致病有因,出汗有由,治得其宜,汗自敛耳。譬如风伤卫,汗自出者,以桂枝汤和荣卫,祛风邪而汗自止。若热邪传里令人汗出者,乃热气熏蒸,如釜中吹煮水气旁流,非虚也,急用白虎汤清之。若邪已结聚不大便者,则用承气汤下之,热气退而汗自收矣,此与伤暑自汗略同。但暑伤气,为虚邪,只有清补并行之一法。寒伤形,为实邪,则清热之外更有攻下止汗之法也。复有发散太过遂至汗多亡阳身瞤动,欲擗地者,宜用真武汤,此救逆之良药,与中寒冷汗自出者,同类并称,又与热症汗出者大相径庭矣。其它少阳症,头微汗或盗汗者,小柴胡汤;水气症头汗出者,小半夏加茯苓汤。至于虚人自汗盗汗等症,则归脾、补中、八珍、十全,按法而用,委曲寻绎各尽其妙,而后即安。所谓汗之必中其经,必得其药,知发而必知敛者,此也。
. y' H M0 C" d9 N" \9 P) E/ A4 M
3 U: [' V, H* ~" v0 n( w 嗟嗟,百病起于风寒,风寒必先客表,汗得其法,何病不除?汗法一差,夭枉随之矣。
& x p# p& m; Y! E# k
# i: @$ t1 O& n- Z% S: P 吁,汗岂易言哉!. Q% }: E4 P$ x/ B: p
/ l# S6 Y( d* [ 论和法6 R' w, y* f7 S+ D
2 F9 L9 F. H4 I- `/ z; L. \. g
伤寒在表者可汗,在里者可下,其在半表半里者,惟有和之一法焉。仲景用小柴胡汤加减是已。然有当和不和误人者;有不当和而和误人者;有当和而和,不知寒热之多寡、禀质之虚实、脏腑之燥湿、邪气之兼并,以误人者,是不可不辨也。
8 J$ h# W: \9 e" m/ w& Q+ f( v4 P c4 Z& Z1 E2 w
夫病当耳聋胁痛、寒热往来之际,应用柴胡汤和解之。而或以桂枝、麻黄发表误矣,或以大黄、芒硝攻里,则亦误矣。又或因其胸满胁痛而吐之,则尤误矣。盖病在少阳,有三禁焉:汗、吐、下是也。且非惟汗吐下有所当禁,即舍此三法,而妄用温药,均为无益,而反有害。古人有言:少阳胆为清净之府,无出入之路,只有和解一法。柴胡一方,最为切当,何其所见明确,而立法精微,亦至此乎。此所谓当和而和者也。; h4 {3 L" I& T" h7 ~
: H( t0 w/ U" c, F
然亦有不当和而和者,如病邪在表,未入少阳,误用柴胡,谓之引贼入门,轻则为疟,重则传入心胞,渐变神昏不语之候。亦有邪已入里,燥渴谵语,诸症丛集,而医者仅以柴胡治之,则病不解。至于内伤劳倦,内伤饮食,气虚血虚,痈肿瘀血诸症,皆令寒热往来,似疟非疟,均非柴胡汤所能去者。0 n7 r1 ]6 T8 L H1 B7 ^
8 O7 I \: I2 ?9 d: K0 u+ E, @$ g
若不辨明症候,切实用药,而借此平稳之法,巧为藏拙,误人匪浅,所谓不当和而和者此也。1 r2 w& c- X- n& n
4 ~7 P; t3 P! n3 N4 d6 U
然亦有当和而和,而不知寒热之多寡者,何也?夫伤寒之邪,在表为寒,在里为热,在半表半里,则为寒热交界之所。然有偏于表者则寒多,偏于里者则热多,而用药须与之相称,庶阴阳和平,而邪气顿解。否则寒多而益其寒,热多而助其热,药既不平,病益增剧,此非不和也,和之而不得寒热多寡之宜者也。+ q0 Y' ~" k; g5 J
; D2 ?7 K1 |- T3 I, T: `
然又有当和而和,而不知禀质之虚实者何也?夫客邪在表,譬如贼甫入门,岂敢遽(音ù,立刻,马上。)登吾堂而入吾室,必窥其堂奥(音à,泛指室内深处。)空虚,乃乘隙而进。是以小柴胡用人参者,所以补正气,使正气旺,则邪无所容,自然得汗而解。盖由是门入,复由是门出也。亦有表邪失汗,腠理致密,贼无出路,由此而传入少阳,热气渐盛,此不关本气之虚,故有不用人参,而和解自愈者,是知病有虚实,法在变通,不可误也。
' i8 D) K/ i& s! {6 Q0 d
3 M+ @. Q' Q5 @" l- q 然又有当和而和,而不知脏腑之燥湿者,何也?如病在少阳,而口不渴,大便如常,是津液未伤,清润之药,不宜太过,而半夏生姜皆可用也。若口大渴,大便渐结,是邪气将入于阴,津液渐少,则辛燥之药可除,而花粉瓜蒌,有必用矣。所谓脏腑有燥湿之不同者,此也。
) S: z- g2 x+ }: R# `! ^3 E' b- T f Z( ~' P
然又有当和而和,而不知邪之兼并者,何也?假如邪在少阳,而太阳阳明未罢,是少阳兼表邪也,小柴胡汤加表药,仲景有柴胡加桂枝之例矣。又如邪在少阳,而兼里热,则便闭谵语燥渴之症生,小柴胡汤中加里药,仲景有柴胡加芒硝之例矣。又有三阳合病,合目则汗,面垢谵语遗尿者,用白虎汤和解之。盖三阳同病,必连胃腑,故以辛凉之药,内清本腑,外彻肌肤,令三经之邪,一同解散,是又专以清剂为和矣,所谓邪有兼并者,此也。) E3 a+ k. g( T" _) F
6 X$ G$ V; Q2 t$ n) h/ P 由是推之,有清而和者,有温而和者,有消而和者,有补而和者,有燥而和者,有润而和者,有兼表而和者,有兼攻而和者。和之义则一,而和之法,变化无穷焉。知斯意者,则温热之治、瘟疫之方、时行痎疟,皆从此推广之,不难应手而愈矣。世人漫曰和解,而不能尽其和之法,将有增气助邪,而益其争,坚其病者,和云乎哉!
3 [5 Z1 i9 d/ [+ o+ I6 w, c
# N) s# H g1 F 论下法7 g6 M8 H, u* Z! I! X h5 G" {' @$ G
+ ?5 Z' X6 h* G Z/ y 然有当下不下误人者;有不当下而下误人者;有当下不可下而妄下之,误人者;有当下不可下,而又不可以不下,下之不得其法,以误人者;有当下而下之,不知浅深,不分便溺与蓄血,不论汤丸以误人者;又杂症中,不别寒热、积滞、痰水、蛊血、痈脓以误人者,是不可不察也。7 H" X0 [8 n. D4 c. _+ }
+ W4 _' ]3 {1 b+ m1 J6 c 何谓当下不下?仲景云:少阳病,得之二三日,口燥咽干者,急下之;少阴病,六七日,腹满不大便者,急下之;下利脉滑数,不欲食,按之心下鞭者,有宿食也,急下之;阳明病,谵语不能食,胃中有燥屎也,急下之;& j* K3 X; z+ D+ q, i! {! D
- H# T* p Y( ~ 阳明病,发热汗多者,急下之;少阴病,下利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下之;伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表症,大便难者,急下之。此皆在当下之例,若失时不下,则津液枯竭,身如槁木,势难挽回矣。# r, q% z$ \; N
5 o: Y% _" d+ S( s) Y5 Q
然又有不当下而下者,何也?如伤寒表症未罢,病在阳也,下之则成结胸。病邪虽已入里,而散漫于三阴经络之间,尚未结实,若遽下之,亦成痞气,况有阴结之症,大便反鞭,得温则行,如开冰解冻之象。又杂病中有高年血燥不行者,有新产血枯不行者,有病后亡津液者,有亡血者,有日久不更衣,腹无所苦,别无他症者,若误下之,变症蜂起矣。所谓不当下而下者,此也。
9 e) B& K; }# l4 ], p" l+ P ^% ^+ `
然又有当下不可下者,何也?病有热邪传里,已成可下之症,而其人脐之上下左右,或有动气,则不可下。经云:动气在右不可下,下之则津液内竭,咽燥鼻干,头眩心悸也;动气在左不可下,下之则腹内拘急,食不下,动气更剧,虽有身热,卧则欲蜷;动气在上不可下,下之则掌握烦热,身浮汗泄,欲得水自灌;动气在下不可下,下之则腹满头眩,泻则清榖(音ǔ,落叶乔木,树皮纤维可造纸。亦称「构」、「楮」。),心下痞也。又咽中闭塞者不可下,下之则下轻上重,水桨不入,蜷卧身疼,下利日数十行;又脉微弱者不可下;脉浮大,按之无力者,不可下;脉迟者不可下;喘而胸满者不可下;欲吐欲呕者不可下;病人阳气素微者不可下,下之则呃;病人平素胃不能食者不可下;病中能食,胃无燥屎者不可下;小便清者不可下;病人腹满时减,复如故者不可下,若误下之,变症百出矣。所谓当下不可下而妄下误人者,此也。* R" s w+ H+ c1 ?7 |: R
# c" @7 u& k) k9 x5 u 然有当下不可下,而又不得不下者,何也?夫以羸弱之人,虚细之脉,一旦而热邪乘之,是为正虚邪盛,最难措手。古人有清法焉,有润法焉,有导法焉,有少少微和之法焉,有先补后攻,先攻后补之法焉,有攻补并行之法焉,不可不讲也。如三黄解毒,清之也;麻仁梨汁,润之也;蜜煎猪胆汁土瓜根,导之也;凉膈散、大柴胡,少少和之也。更有脉虚体弱,不能胜任者,则先补之而后攻之,或暂攻之而随补之,或以人参汤,送下三黄枳朮丸,又或以人参、瓜蒌、枳实,攻补并行,而不相悖。盖峻剂一投,即以参、朮、归、芍,维持调护于其中,俾邪气潜消,而正气安固,不愧为王者之师矣。! c2 e) K8 A& @) z7 i
) C" i# E5 d& d' ]: V 又有杂症中,大便不通,其用药之法,可相参者,如老人,久病人,新产妇人,每多大便闭结之症,丹溪用四物汤,东垣用通幽汤,予尝合而酌之,而加以苁蓉、枸杞、柏子、芝麻、松子仁、人乳、梨汁、蜂蜜之类,随手取效。/ K8 K, H, d$ D! m5 Q! ~# @
- |1 d7 @ Q) _" P2 `/ q
又尝于四物加升麻,及前滋润药,治老人血枯,数至圊而不能便者,往往有验,此皆委曲疏通之法。若果人虚,虽传经热邪,不妨借用。宁得猛然一往,败坏真元,至成洞泻,虽曰天命,岂非人事哉?所谓下之贵得其法者,此也。
2 r) }) T2 v, s {8 E4 G4 e# E' @7 R5 l; M: ~
然又有当下而下,而不知浅深,不分便溺与蓄血,不论汤丸以误人者,何也?如仲景大承气汤,必痞满燥实兼全者乃可用之。若仅痞满而未燥实者,仲景只用小承气汤,除去芒硝,恐伤下焦阴血也。燥实在下而痞满轻者,仲景只用调胃承气汤,除去枳朴,恐伤上焦阳气也。又有太阳伤风症,误下而传太阴,以致腹痛者,则用桂枝汤加芍药。大实痛者,桂枝汤加大黄,是解表之中兼攻里也。又有邪从少阳来,寒热未除,则用大柴胡汤,是和解之中兼攻里也。又结胸症,项背强,从胸至腹,鞭满而痛,手不能近者,仲景用大陷胸汤;若不按不痛者,只用小陷胸汤。若寒食结胸用三白散,热药攻之。
4 J" i& j( K$ O" I' W2 [4 c. K9 X
9 Y% m# q1 O' X( q$ n, L: e 又水结胸,头出汗者,用小半夏加茯苓汤。水停胁下痛不可忍者,则用十枣汤。凡结胸阴阳二症,服药罔效,活人倶用枳实理中丸,应手而愈。又《河间三书》云:郁热蓄甚,神昏厥逆,脉反滞涩,有微细欲绝之象,世俗未明造化之理,投以温药,则不可救。或者妄行攻下,致残阴暴绝,势大可危,不下亦危,宜用凉膈散,合解毒汤,养阴退阳,积热藉以宣散,则心胸和畅,而脉渐以生,此皆用药浅深之次第也。又如太阳症未罢,口渴,小便短涩,大便如常,此为溺涩不通之症,治用五苓散。又太阳传本,热结膀胱,其人如狂,小腹硬满而痛,小便自利者,此为蓄血下焦,宜抵当丸;若蓄血轻微,但少腹急结,未至硬满者,则用桃仁承气汤,或用生地四物汤,加酒洗大黄各半下之,尤为稳当。盖溺涩症大便如常,燥粪症小便不利,蓄血症小便自利,大便色黑者,此便溺蓄血之所由分也。血结膀胱,病势最急,抵当汤;稍轻者,抵当丸;结胸恶症悉具,则用大陷胸汤;稍轻者,大陷胸丸;其它荡涤肠胃,推陈致新之法,则皆用汤。古人有言:凡用下药攻邪气,汤剂胜丸散,诚以热淫于内,用汤液涤除之,为清净耳,此汤丸之别也。
& h5 t9 X6 s O+ {% I( V9 Q& P( a
7 V" D& {3 p" r2 t 然又有杂症中,不别寒热、积滞、老痰、水蛊、血积、痈脓,以误人者,何也?东垣治伤食症,腹痛便闭拒按者,因于冷食,用见蚬丸;因于热食,用三黄枳朮丸;若冷热互伤,则以二丸,酌其所食之多寡而互用之,应手取效。又实热老痰,滚痰丸;水肿实症,神佑丸;蛊积,剪红丸;血积,花蕊丹、失笑丸;肠痈,牡丹皮散。随症立方,各有攸宜。此杂症攻下之良法也。, S$ X3 n. q" p" l i: A5 M3 t) [
/ }+ m/ s+ S3 C* b& [/ B4 i 近世病家不讲于法,每视下药为畏途,病者亦视下药为砒鸠(砒鸠,音īū,砒为「砷」的旧称,鸠为鸠鸽科的鸟的泛称。),致令热症垂危,袖手旁观,委之天数,大可悲耳。昔张子和,儒门事亲三法,即以下法为补,谓下去其邪,而正气自复。谷肉果菜,无在而非补养之物。虽其说未合其宜,而于治病攻邪之法,正未可缺。吾愿学者仰而思之,平心而察之,得其要领,以施救济之方,将以跻斯民于寿域不难矣。" N' p: i# ], n+ D
) W, v# c: ?) {) D) c' T0 ` 论消法
& A {1 E9 _2 R7 B i9 J
7 H- q1 ]! q J9 [, b, l. h 消者,去其壅也。: c: ~& x: w, n, A k: y
: p( r3 R5 a6 w' F0 b8 h3 u: M 脏腑经络肌肉之间,本无此物,而忽有之,必为消散,乃得其平。经云:坚者削之是已。
/ G- t! Q+ w/ C! p
' J% A! i: O& \* X% ~$ Z4 j& P. g 然有当消不消误人者;有不当消而消误人者;有当消而消之不得其法以误人者;有消之而不明部分以误人者;有消之而不辨夫积聚之原有气血、积食、停痰、蓄水、痈脓、虫蛊、劳瘵、痃癖、症瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕,以及前后二阴诸疾以误人者,是不可不审也。
; r! h$ ~. d$ O7 h* k5 k2 b2 r" K+ @
凡人起居有常,饮食有节,和平恬淡,气血周流,谷神充畅,病安从来。
( [8 U5 w, O6 g n' H+ k5 o) J7 i( b5 _3 F
惟夫一有不慎,则六淫外侵,七情内动,饮食停滞,邪日留止,则诸症生焉。1 s6 f/ v& S" E/ \& B) ~
~( E. p; F- R- Z
法当及时消导,俾其速散,气行则愈耳。倘迁延日久,积气盘踞坚牢,日渐强大,有欲拔不能之势,虽有智者,亦难为力。此当消不消之过也。
* P# B5 Q: F: K/ L0 ^% g6 w+ \+ G! P
# D3 b" @& F1 c! w" ~7 i; k( x 然亦有不当消而消者,何也?假如气虚中满,名之曰鼓。腹皮膨急,中空无物,取其形如鼓之状,而因以名之。此为败症,必须填实,庶乎可消,与蛊症之为虫为血、内实而有物者大相径庭。又如脾虚水肿,土衰不能制水者,非补土不可;真阳大亏,火衰不能生土者,非温暖命门不可。又有脾虚食不消者,气虚不能运化而生痰者,肾虚水泛为痰者,血枯而经水断绝者,皆非消导所可行。而或妄用之,误人多矣。所谓不当消而消者,此也。6 ?4 e3 ~ H8 a
; _+ e- r8 E' y+ ]3 A5 C
然又有当消而消之不得其法者,何也?夫积聚瘕症(瘕,音ǎ,女腹中结块病。)之症,有初、中、末之三法焉。当其邪气初客,所积未坚,则先消之而后和之。及其所积日久,气郁渐深,湿热相生,块因渐大,法从中治,当祛湿热之邪,削之软之,以底于平。但邪气久客,正气必虚,须以补泻迭相为用,如薛立斋用归脾汤送下芦荟丸,予亦尝用五味异功散佐以和中丸,皆攻补并行,中治之道也。若夫块消及半,便从末治,不使攻击,但补其气,调其血,导达其经脉,俾荣卫流通,而块自消矣。凡攻病之药皆损气血,不可过也,此消之之法也。1 M, k3 e& m6 s
6 d8 `" f- d4 e1 r" C5 `7 S 然又有当消之而不明部分者,何也?心、肝、脾、肺、肾分布五方,胃、大肠、小肠、膀胱、三焦、胆与膻中,皆附丽有常所,而皮毛、肌肉、筋骨各有浅深,凡用汤丸膏散,必须按其部位,而君臣佐使,驾驭有方,使不得移,则病处当之,不至诛伐无过矣。此医门第一义也,而于消法为尤要。不明乎此而行有克削,则病未消而元气已消,其害可胜言哉。况乎积聚之原,有气血、食积、停痰、蓄水、痈脓、虫蛊、痨瘵(音à,病,多指痨病。),与夫痃癖、痈瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕、以及前后二阴诸疾,各个不同,若不明辨,为害匪轻。; B+ m0 J7 E H: U* c
' N2 C2 @8 z9 w R 予因略约,而指数之。夫积者,成于五脏,推之不移者也;聚者,成于六腑,推之则移者也。其忽聚忽散者,气也;痛有定处而不散者,血也;得食则痛,嗳腐吞酸者,食积也;腹有块,按之而软者,痰也;先足肿,后及腹者,水也;先腹满,后及四肢者,胀也;痛引两肋,咳而吐涎者,停饮也;
* Z$ K. ]' X# B" g
- {0 e9 V2 ?* J- k. s8 m 咳而胸痛,吐脓腥臭者,肺痈也;当胃而痛,呕而吐脓者,胃脘痈也;当脐而痛,小便如淋,转侧作水声者,肠痈也;增寒壮热,饮食如常,身有痛,偏着一处者,外痈也;病人嗜食甘甜或异味,饥时则痛,唇之上下,有白斑点者,虫也。虫有九:湿热所生而为蛇、为鳖,则血之所成也。胡以知为蛇鳖?腹中如有动物,痛不可忍,吃血故也。又岭南之地以蛊害人,施于饮食,他方之蛊,多因近池饮冷,阴受蛇虺之毒也。病人咳嗽痰红,抑抑不乐,畏见人,喉痒而咳剧者,痨瘵生虫也。痃如弓弦,筋病也。癖则隐癖,附骨之病也。症则有块可征,积之类也。瘕者或有或无,痞气之类也。少腹如汤沃,小便涩者,胞痹也。痛引睾丸,疝也。女人经水自行,而腹块渐大如怀子者,肠覃也。经水不行而腹块渐大,并非妊者,石瘕也。有孕无孕,可于脉之滑涩辨之也。至于湿热下坠,则为阴菌、阴蚀、阴挺下脱、阴茎肿烂之类。而虚火内烁庚金,则为痔漏,为悬痈,为脏毒。9 P, C l' {1 P' t$ }$ x1 g r
( m1 q3 V- W6 I. l5 t8 K' P( B 种种见症,不一而足,务在明辨症候,按法而消之也。医者以一消字视为泛常,而不知其变化曲折,较他法为尤难。则奈何不详稽博考,以尽济时之仁术也耶。! k# _* l& r. c4 r# o& m( {/ u# [
6 ?. Z3 {. ^* }) `2 u( ? 论吐法* S1 |% C- O O/ t7 S1 ^5 A7 e
) p) u2 L2 i! D0 |8 ] 吐者,治上焦也。胸次之间,咽喉之地,或有痰食痈脓,法当吐之。经曰:其高者因而越之是已。5 O; J# L7 p; Z8 @" V8 f% B7 p. _
* Y+ n, L# X8 Q4 n6 w0 g6 T' u
然有当吐不吐误人者;有不当吐而吐以误人者;有当吐不可吐而妄吐之以误人者;亦有当吐不可吐,而又不可以不吐,吐之不得其法以误人者,是不可不辨也。
3 {0 `- F/ f0 ?8 x1 h" Y! h0 y0 w
% I l- y! c2 A4 W$ j9 q0 q5 T/ L7 ` 即如缠喉锁喉诸症,皆风痰郁火壅塞其间,不急吐之,则胀闭难忍矣。" W, _% T2 U# [) T. Y R
[' w2 w W- a1 P# u: \
又或食停胸膈,消化弗及,无由转输,胀满疼痛者,必须吐之,否则胸鬲满闷,变症莫测矣。又有停痰蓄饮阻塞清道,日久生变,或防碍饮食,或头眩心悸,或吞酸嗳腐,手足麻痹,种种不齐,宜用吐法导其痰,诸症如失。又有胃脘痈,呕吐脓血者,经云:呕家有脓,不须治呕,脓尽自愈。凡此皆当吐而吐者也。+ Y- i# R6 d6 _
6 X0 q8 X3 G8 d; S, O& Z% l2 z1 U
然亦有不当吐而吐者,何也?如少阳中风,胸满而烦,此邪气而非有物,不可吐,吐则惊悸也。又少阴病,始得之,手足厥冷,饮食入口则吐,此膈上有寒饮,不可吐也。病在太阳不可吐,吐之则不能食,反生内烦。虽曰吐中有散,然邪气不除已为小逆也。此不当吐而吐者也。
9 \% u; H1 \9 l, p( p( [6 ]/ q5 _0 S+ B3 k7 P+ |; z* o
然又有当吐不可吐者,何也?盖凡病用吐,必察其病之虚实。因人取吐,先察其人之性情,不可误也。夫病在上焦,可吐之症。而其人病势危笃,或老弱气衰者,或体质素虚、脉息微弱者,妇人新产者,自吐不止者,诸亡血者,有气动者、四肢厥冷,冷汗自出者,皆不可吐,吐之则为逆候。此因其虚而禁吐也。若夫病久之人,宿积已深,一行吐法,心火自降,相火必强。, L: d% T8 w7 ^
! f( r' q' o& h* Z; o; K/ ]* |
设犯房劳,转生虚症,反难救药,更须戒恕。凝神调息静养,越三旬而出户,方为合法。如其人性气刚暴,好怒喜淫不守禁忌,将何恃以无恐,此又因性情而禁吐也。所谓当吐不可吐者,此也。
0 ~# e5 G. O8 R) q2 {2 K B4 c8 U0 `. o/ k9 J. u
然有不可吐而又不得不吐者,何也?病人脉滑大,胸膈停痰,胃脘积食,非吐不除。食用瓜蒂散与桔红淡盐汤,痰以二陈汤,用指探喉中而出之。体质极虚者,或以桔梗煎汤代之,斯为稳当。而予更有法治焉,予尝治寒痰闭塞,厥逆昏沉者,常用半夏桔红各八钱,浓煎半杯,和姜汁成一杯,频频灌之,痰随药出,则拭之。随灌随吐,随吐随灌。少顷,痰开药下,其人即苏,如此者甚众。又尝治风邪中脏将脱之症,其人张口痰鸣,声如曳锯,溲便自遗者,更难任治,皂角等药切不可用,亦不暇用。因以大剂参、附、姜、夏、浓煎灌之,药随痰出,则拭之。随灌随吐,随吐随灌。久之,药力下咽,胸膈流通,参附大进,立至数两,其人渐醒。一月之间,参药数斤,遂至平复,如此者,又众。又尝治风痰热闭之症,以牛黄丸灌如前法;颈疽内攻,药不得入者,以苏藿香丸灌如前法;风热不语者,以解语丹灌如前法;中暑不醒者,以消暑丸灌如前法;中恶不醒者,以前项桔半姜汁灌如前法;魔梦不醒者,以连须葱白煎酒灌如前法;自缢不醒者,以肉桂三钱煎水灌如前法;喉闭喉风,以鲜杜牛膝捣汁、雄黄丸等灌如前法,俱获全安,如此者又众。更有牙关紧急,闭塞不通者,以搐鼻散吹鼻取嚏。嚏出牙开,或痰或食,随吐而出,其人遂苏,如此者尤众。盖用药随药取吐,不吐之吐,其意更深。此皆古人之成法,而予稍为变通者也。昔仲景治胸痛不能食,按之反有涎吐,下利日数十行,吐之则利止,是以吐痰止利也。丹溪治孕妇转脬(脬,音ā,膀胱。),小便不通,用补中益气汤,随服而探吐之,往往有验,是以吐法通小便也。华佗以醋蒜吐蛇;河间以狗油、雄黄、同瓜蒂以吐虫而通膈;丹溪又以韮汁去瘀血,以治前症。由此观之,症在危险之际,古人恒以通剂,尽其神化莫测之用。
1 B* Q" C X1 O
! I( h( [. o; r& r4 I! o! E+ m 况于显然易见者乎则甚矣。吐法之宜讲也。/ E8 L( v) c% {" \8 X# G; D
5 O- D! A8 M2 O. u( i5 v7 _
近世医者每将此法置之高阁,亦似汗下之外并无吐法,以致病中常有自吐自呕而为顺症者,见者惊,闻者骇。医家亦不论虚实,而亟亟止之,反成坏病,害人多矣。3 H; L9 v8 p" ]5 Q
5 N$ e1 J. Z+ U% B7 o. q
吁,可不畏哉?% `: |6 r7 I" [; j
$ Y; g6 W* S' @, ~& e0 S 论清法) h$ Y7 j9 S& K% s5 f- C
4 f5 F- }- ?" ?6 Z* M" }/ ` 清者,清其热也。脏腑有热则清之。经云:热者寒之是已。, ]" c/ D' Z: [
2 H. M; q$ r+ b% E. B. w
然有当清不清误人者;有不当清而清误人者;有当清而清之,不分内伤、外感以误人者;有当清而清之,不量其人、不量其症以误人者,是不可不察也。
* E7 F/ o- @( B3 M( k: V# `0 Q5 |5 [+ f" d2 _" m! o/ m
夫六淫之邪,除中寒、寒湿外,皆不免于病热。热气熏蒸,或见于口舌唇齿之间,或见于口渴便溺之际。灼知其热而不清,则斑黄狂乱,厥逆吐衄,诸症丛生,不一而足。此当清不清之误也。
! i; y7 s e, I" d" u7 V" Z6 X
! Q" j; o m4 ?7 x2 S& c. b+ Y 然又有不当清而清者,何也?有如劳力辛苦之人,中气大虚,发热倦怠,心烦溺赤,名曰虚火。盖春生之令不行,无阳以护其荣卫,与外感热症相隔天壤;又有阴虚劳瘵之症,日哺潮热,与夫产后血虚,发热烦燥,症象白虎,误服白虎者难救。更有命门火衰,浮阳上泛,有似于火者;又有阴盛格阳,假热之症,其人面赤狂躁,欲坐卧泥水中,或数日不大便,或舌黑而润,或脉反洪大,峥峥然如鼓击于指下,按之豁然而空者,或口渴欲得冷饮而不能下,或因下元虚冷频饮热汤以自救。世俗不识,误投凉药,下咽即危矣。此不当清而清之误也。& T8 E) y5 S, Y9 g# j& \) a
: ^1 E+ i3 O2 m2 _0 E
然又有当清而不分内伤、外感者,何也?盖风寒闭火,则散而清之,经云:火郁发之是也。暑热伤气,则补而清之,东垣清暑益气汤是也。湿热之火,则或散、或渗、或下而清之,开鬼门,洁净府,除陈茎是也。燥热之火,则润而清之,通大便也。伤食积热,则消而清之,火去食自平也。惟夫伤寒传入胃腑,热势如蒸,自汗,口渴饮冷,而能消水者,藉非白虎汤之类,鲜克有济也。更有阳盛拒阴之症,清药不入,到口随吐,则以生姜汁少许为引,或姜制黄连,反佐以取效,所谓寒因热用是也,此外感实火之清法也。若夫七情六欲,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,互相感触,火从内发,丹溪治以越鞠丸,开六郁也;立斋主以逍遥散,调肝气也。意以一方治木郁而诸郁皆解也。然经云怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。逍遥一方以之治气上气结者,固为相宜,而于气缓、气消、气乱、气下之症,恐犹未合。盖气虚者必补其气,血虚者必滋其血。气旺血充,而七情之火,悠焉以平。至若真阴不足,而火上炎者,壮水之主,以镇阳光。真阳不足,而火上炎者,引火归源,以导龙入海,此内伤虚火之治法也。或者曰,病因于火,而以热药治之,何也?不知外感之火,邪火也,实火也。有形之火,后天之火也,得水则灭,故可以水折。内伤之火,虚火也,龙雷之火也。无形之火,先天之火也,得水则炎,故不可以水折。譬如龙得水而愈奋飞,雷因雨而益震动,阴蒙沉晦之气,光焰烛天,必俟云收日出,而龙雷各归其宅耳。是以虚火可补而不可泻也。其有转用参耆而不用八味者,因其穴宅无寒也。其有专用六味而不用桂、附者,因其穴宅无水也。补则同,而引之者稍不同耳。盖外感之火以凉为清,内伤之火以补为清也。5 w" s& B$ O9 X7 Z" ]& i; f! }
* R( H* A- a" Y5 U
然又有清之而不量其人者,何也?夫以壮实之人,而患实热之病,清之稍重,尚为无碍。若本体素虚,脏腑本寒,饮食素少,肠胃虚滑,或产后、病后、房室之后,即有热症,亦宜少少用之,宁可不足,不使有余。或余热未清即以轻药代之,庶几病去人安。倘清剂过多,则病热未已而寒生矣。此清之贵量其人也。然又有清之而不量其症者,何也?夫以大热之症而清剂太微,则病不除,微热之症而清剂太过,则寒症即至。但不及犹可再清,太过则难医药矣。且凡病清之而不去者,犹有法焉,壮水是也。王太仆云:「大热而甚,寒之不寒,是无水也,当滋其肾。肾水者,天真之水也。取我天真之水以制外邪,何邪不服,何热不除?而又何必拘于寒凉,以滋罪戾乎?」由是观之,外感之火尚当滋水以制之,而内伤者更可知矣。大抵清火之药不可久恃,必归本于滋阴。滋阴之法,又不能开胃扶脾以恢复元气,则参、苓、耆、朮亦当酌量而用。非曰清后必补,但元气无亏者可以不补,元气有亏者必须补之。俟其饮食渐进,精神爽慧,然后止药可也,此清之贵量其症也。, z3 f- g* S$ p0 J
( a6 @7 Y- ~# b0 B
总而言之,有外感之火,有内伤之火。外感为实,内伤为虚,来路不同,治法迥别。
: q; T/ Q# v5 z# D: J
3 k3 L Z7 s4 ]9 Z* h5 B6 p$ l& x$ y 宁曰:热者寒之,遂足以毕医家之能事也乎。) D3 m1 t: H' z, c q+ I
, l1 C0 v3 d, H, S9 s. Y 论温法
2 g( T6 A+ r1 \& M9 n9 N; Y1 R2 g, I Q% Q6 E+ H1 Z- w9 D! S6 D
温者,温其中也。脏受寒侵必须温剂。经云:寒者热之是已。
7 j4 S7 a( u: a W' i+ X
0 z9 `8 z/ ~/ u4 \4 V 然有当温不温误人者,即有不当温而温以误人者;有当温而温之不得其法以误人者;有当温而温之,不量其人,不量其症与其时以误人者,是不可不审也。$ t0 \9 C7 n; z6 l
- `* _, A9 B6 [" p6 w# I 天地杀厉之气,莫甚于伤寒。其自表而入者,初时即行温散,则病自除。若不由表入而直中阴经者,名曰中寒。其症恶寒厥逆,口鼻气冷;或冷汗自出,呕吐泻利;或腹中急痛,厥逆无脉,下利清谷,种种寒症并见,法当温之。又或寒湿侵淫,四肢拘急,发为痛脾,亦宜温散。此当温而温者也。, q8 o2 P! _ K- N' z, Q8 F
; E6 j! m3 ~" E& a$ {4 k 然又有不当温而温者,何也?如伤寒热邪传里,口燥咽干,便闭谵语,以及斑黄狂乱,衄吐便血诸症,其不可温,固无论矣。若乃病热已深,厥逆渐进,舌则干枯,反不知渴,又或挟热下利,神昏气弱,或脉来涩滞,反不应指,色似烟熏。形如槁木,近之无声,望之似脱,甚至血液衰耗,筋脉拘挛,但唇口齿舌干燥而不可解者,此为真热假寒之侯。世俗未明亢害承制之理,误投热剂,下咽即败矣。更有郁热内蓄,身反恶寒,湿热胀满,皮肤反冷,中暑烦心,脉虚自汗,燥气焚金,痿软无力者,皆不可温。又有阴虚脉细数,阳乘阴而吐血者,亦不可温,温之则为逆侯。此所谓不当温而温者也。
* k) u/ q9 i. L _& l
% g6 A; l2 n- p6 G4 z 然又有当温而温之不得其法者,何也?假如冬令伤寒,则温而散之。冬令伤风,则温而解之。寒痰雍闭,则温而开之。冷食所伤,则温而消之。至若中寒暴痛,大便反鞭,温药不愈者,则以热剂下之。时当暑月,而纳凉饮冷,暴受寒侵者,亦当温之。体虚挟寒者,温而补之。寒客中焦,理中汤温之。寒客下焦,四逆汤温之。又有阴盛格阳于外,温药不效者,则以白通汤,加人尿、猪肝汁,反佐以取之。经云:热因寒用是已。复有真虚挟寒,命门火衰者,必须补其真阳。太仆有言:大寒而盛,热之不热,是无火也,当补其心。此心字,指命门而言。仙经所谓七节之旁,中有小心是也。书云:益心之阳,寒亦通行;滋肾之际,热之尤可是也。然而医家有温热之温,有温存之温。参、耆、归、朮,和平之性,温存之温也,春日煦煦是也。附子、姜、桂之性温热之温也,夏日烈烈是也。和煦之日,人人可近,燥烈之日,非积雪凝寒,开冰解冻,不可近也。更有表里皆寒之症,始用温药,里寒顿除,表邪未散,复传经络,以致始为寒中,而其后转变为热中者,容或有之。籍非斟酌时宜,对症投剂,是先以温药救之,继以温药贼之矣。亦有三阴直中,初无表邪,而温剂太过,遂令寒退热生,初终异辙,是不可以不谨。所谓温之贵得其法者,此也。; @1 ]/ Z2 C0 \, {0 c" ?' X2 H4 Z
: O5 y' P2 P0 ?. S% U- N
然又有温之不量其人者,何也?夫以气虚无火之人,阳气素微,一旦客寒乘之,则温剂宜重,且多服亦可无伤。若其人平素火旺,不喜辛温,或曾有阴虚失血之症,不能用温者,即中新寒,温药不宜太过,病退则止,不必尽剂,斯为克当其人也。若论其症,寒之重者,微热不除,寒之轻者,过热则亢。且温之与补,有相兼者,有不必相兼者,虚而且寒,则兼用之。若寒而不虚,即专以温药主之。丹溪云:客寒暴痛,兼有积食者可用桂、附,不可遂用人参。盖温即是补,予遵其法,先用姜桂温之,审其果虚,然后以参朮补之,是以屡用屡验,无有差忒。此温之贵量其症也。若论其时,盛夏之月,温剂宜轻;时值隆冬,温剂宜重。然亦有时当盛暑,而得虚寒极重之症,曾用参附煎膏而治愈者。此舍(舍,释也。从手,舍声。——《说文》)时从症法也。譬如霜降以后,禁用白虎汤。然亦有阳明症,蒸热自汗,谵语烦燥,口渴喜饮冷者,虽当雨雪飘摇之际,亦曾用白虎治之而痊安,但不宜太过耳。此温之贵量其时,而清剂可类推已。# h* J. n7 Q, V4 W7 G4 G
9 j9 z, J# I" b0 _
迩时医者,群尚温补,痛戒寒凉,且曰阳为君子,阴为小人。又曰,阳为君子,苟有过,人必知之,诚以知之,而即为补救,尤可言也。不思药以疗病,及转疗药,则病必增剧,而成危险之候。又况桂枝下咽,阳盛则殆;承气入胃,阴盛以败。安危之机,祸如反掌,每多救援弗及之处。仁者鉴此,顾不痛欤。. p) B! l# E2 ?! x* Q
* E% ]4 P' M& U
吾愿医者,精思审处,晰理不差于毫厘,用药悉归于中正,俾偏阴偏阳之药,无往不底于中和,斯为善治。噫可不勉哉?; x' f2 Y. C c+ ^$ z- e
. S; Z- W3 E; R i 论补法& X: |! {! R: K8 d4 G
8 I0 [0 F0 P2 q( A
补者,补其虚也。
% D/ Y, S: }+ A' Z6 N
$ F* f5 ~! K) }0 M; r- N 经曰:不能治其虚,安问其余。又曰:邪之所凑,其气必虚。又曰:精气夺则虚。又曰:虚者补之。
& q% |: f0 i, V z" o- L# W& Z, K0 _" B7 F
补之为义大矣哉!- @- l. |2 |. p2 f
8 k$ Y& Q0 B0 S; K! @
然有当补不补误人者,有不当补而补误人者,亦有当补而不分气血、不辨寒热、不识开合、不知缓急、不分五脏、不明根本、不深求调摄之方,以误人者,是不可不讲也。% Z1 M0 U! `- M6 p/ Y+ [( G) |. j
7 h5 P' _+ d8 ]4 L
何谓当补不补?夫虚者,损之渐;损者,虚之积也。初时不觉,久则病成。假如阳虚不补,则气日消;阴虚不补,则血日耗。消且耗焉,则天真荣卫之气渐绝,而亏损成矣。虽欲补之,将何及矣。又有大虚之症,内实不足,外似有余。脉浮大而涩,面赤火炎,身肿头眩,烦躁不宁,此为出汗晕脱之机。更有精神浮散,彻夜不寐者,其祸尤速,法当归脾养荣辈,加敛药,以收摄元神。俾浮散之气,退藏与密,庶几可救。复有阴虚火亢,气逆上冲,不得眠者,法当滋水以制之,切忌苦寒泻火之药,反伤真气。若误清之,去生远矣。古人有言,至虚有盛候。反泻含冤者,此也。当补不补之误也。0 k" ^2 A B/ `1 d+ `. m; h% p) s6 I
( h/ M, P, }) E) B- ~' q8 t# Y6 j 然又有不当补而补者,何也?病有脉实症实,不能任补者,固无论矣。
! ~ y6 z' E2 D9 p7 ~% X
$ e. O% P- [! o# | 即其人本体素虚,而客邪初至,病势方张,若骤补之,未免闭门留寇。更有大实之症,积热在中,脉反细涩,神昏体倦,甚至憎寒振怵,欲着覆衣,酷肖虚寒之象,而其人必有唇焦口燥,便闭溺赤诸症,与真虚者相隔天渊,倘不明辨精切,误投补剂,陋矣。古人有言,大实有赢状。误补益疾者,此也。此不当补而补之之误也。
. x, c0 E( l! U6 z/ m+ S q0 f8 g. s
然亦有当补而补之不分气血,不辨寒热者,何也?经曰:气主煦之,血主濡之。气,用四君子汤,凡一切补气药,皆从此出也。血,用四物汤,凡一切补血药,皆从此出也。然而少火者,生气之原;丹田者,出气之海。补气而不补火者,非也。不思少火生气,而壮火即食气。譬如伤暑之人,四肢无力,湿热成痿,不能举动者,火伤气也。人知补火,可以益气,而不知清火,亦可以益气。补则同,而寒热不同也。又如血热之症,宜补血、行血以清之;血寒之症,宜温经、养血以和之,立齐治法。血热而吐者,谓之阳乘阴,迫血而妄行也,治用四生丸、六味汤。血寒而吐者,谓之阴乘阳,如天寒地冻,水凝冰也,治用理中汤,加当归。医家常须识此,勿令误也。更有去血过多,成升斗者,无分寒热,皆当补益。所谓血脱者,益其气,乃阳生阴长之至理。盖有形之血,不能速生,无形之气,所当急固。以无形生有形,先天造化本如是耳,此气血寒热之分也。 @, x4 k/ w" z7 v, x, x
9 d/ s8 Q+ y" g 然又有补之而不识开合,而不知缓急者,何也?天地之理,有合必有开。用药之机,有补必有泻。如补中汤,用参、耆,必用陈皮以开之。六味汤,用地黄,即用泽泻以导之。古人用药,补正必兼泻邪。邪去,则补自得力,又况虚中挟邪,正当开其一面,戢我人民,攻彼贼寇,或纵或擒,有收有放,庶几贼退,民安而国本坚固,更须酌其邪正之强弱,而用药多寡得宜,方为合法。是以古方中有补散并行者,参苏饮、益气汤是也;有消补并行者,枳朮丸、理中丸是也;有攻补并行者,泻心汤、芒硝丸是也;有温补并行者,治中汤、参附汤是也;有清补并行者,参连饮、人参白虎汤是也。更有当峻补者,有当缓补者,有当平补者。如极虚之人垂危之病,非大剂汤液不能挽回。予尝用参附煎膏,日服数两,而救阳微将脱之症。又当用参麦数两煎膏,而救津枯之症。亦有无力服参,而以耆、朮代之者,随时处治,往往有功。3 P5 s+ ~% w: ]- j+ G4 a
0 `1 m9 F ?, z( H- a( H" N
至于病邪未尽,元气虽虚,不任重补,则从容和缓以补之,相其机,宜循序渐进,脉症相安渐为减药。谷肉菜果,食养尽之,以底于平康。其有体质素虚,别无大寒、大热之症,欲服丸散以保真元者,则用平和之药,调理气血,不敢妄使偏僻之方,久而争胜反有伤也,此开合缓急之意也。: B. ~* g1 s6 t/ ^4 Q% a
- `! @3 F! q7 J% W# j
然又有补之而不分五脏者,何也?夫五脏有正补之法,有相生而补之之法。难经云:损其肺者,益其气;损其心者,和其荣卫;损其脾者,调其饮食适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。此正补也。肺虚者补脾,土生金也;脾虚者补命门,火生土也;心虚者补肝,木生火也;肝虚者补肾,水生木也;肾虚者补肺,金生水也。此相生而补之也。而予更有根本之说焉。怀胎时形骸未成,先生两肾,肾者先天之根本也。囡地一声,一事未知先求乳食,是脾者后天之根本也。然而先天之中,有水有火,水曰真阴,火曰真阳。名之曰真,则非气非血,而为血气之母,生身生命,赖乎此。6 S3 G; j7 ]' g, p; ?! o, }7 w$ U
% @( N. G! p6 e! R6 s+ j 周曰:无极之真,二五之精妙,合而凝寂然不动,感而遂通,随吾神以为往来者,此也。古人深知此理,用六味滋水,八味补火,十补斑龙。水火兼济,法非不善矣,然而以假补真,必其真者未曾尽丧。庶几有数,若先天祖,气荡然无存,虽灵芝亦难续命,而况庶草乎?至于后天根本,尤当培养,不可忽视。经曰:安谷则昌,绝谷则危。又云:粥浆入胃,则虚者活。古人诊脉,必曰胃气。制方则曰补中,又曰归脾健脾者,良有以也。夫饮食入胃,分布五脏,灌溉周身,如兵家之粮饷,如民家之烟火,一有不继,兵民离散矣。( A9 }, w. z: p" [6 ]& Q
2 }% A/ `' {7 ~' f! R9 X
然而因饿致病者固多,而因伤致病者亦复不少。过嗜肥甘则痰生,过嗜醇酿则饮积,瓜果乳酥湿从内受,发为肿满泄利。五味偏啖,久而增气,皆令夭殃,可不慎哉。是知脾肾两脏皆为根本,不可偏废。古人或谓补脾不如补肾者,以命门之火,可生脾土也。或谓补肾不如补脾者,以饮食之精,自能下注于肾也。须知脾弱而肾不虚者,则补脾为亟;肾弱而脾不虚者,则补肾为先。若脾肾两虚则并补之。药既补矣,更加摄养精神,斯为善道。$ q/ O" L, e$ j- r" @' ^
6 e6 y. o! N7 o4 s8 {! x- T- K0 c
谚有之曰:药补不如食补。我则曰:食补不如精补,精补不如神补。节饮食、惜精神,用药得宜,病有不痊焉者寡矣。
- ]4 g. S9 s) o& {5 _4 j5 L
4 w) Q0 V: _7 E$ P# K/ G
, t$ Q" U% n) W! f( E |
|