医方论

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　　医方论 清 费伯雄

% X# e9 c" j  y$ k　　序
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4 q* W- G& |& j8 ~0 F　　欲救人而学医则可，欲谋利而学医则不可。我若有疾，望医之救我者何如？我之父母妻子有疾，望医之相救者何如？易地以观，则利心自澹矣！利心澹则良心现，良心现斯畏心生。
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　　平时读书必且研以小心也，临症施治不敢掉以轻心也。夫而后以局外之身引而进之局内，而痛痒相关矣！故医虽小道而所系甚重，略一举手人之生死因之，可不儆惧乎哉！近年以来，叠遭兵火，老成多半凋残，学医者纷纷日起，吾恐其无有师承而果于自用也。
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　　故于拙刻《医醇剩义》中先标一“醇”字，此非不求有功，但求无过之谓。若仅如是，浅陋而已矣，庸劣而已矣，何足以言“醇”乎！吾之所谓"醇"者，在义理之的当，而不在药味之新奇。如仲景三承气汤颇为峻猛，而能救人于存亡危急之时，其峻也正其醇也，此吾之所谓“醇”也。夫学难躐等而法有正宗，初学人此法，成就者亦此法，先后共此一途。行远自迩，不惑于他歧，如是而已矣。第书籍散失，学人难于博观而约取之。乡曲之士，每以《医方集解》一书奉为枕秘，甫经临症辄检用之。殊不知，集中可用之方固多，而不可用者亦不少，漫无别择，草菅人命矣！兹于所集各方之后，逐加评论，盖欲为初学定范围，非敢为高明下针砭也，且欲学人澹其谋利之欲，发其救人之心，犹前志云。
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　　同治四年十月武进费伯雄晋卿甫题于古延陵之寓斋

/ [/ E9 b$ Q) n7 H4 g　　发凡
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$ r7 k1 w8 o9 o　　一、是编专为初学而设，但取《医方集解》所选之方，逐一评论，其余概不旁及。
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/ n+ b- W/ v* E　　一、是编但载一方一论，与原书对看自明，其主治与注释，一概不录，以归简便。
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　　一、学医而不读《灵》、《素》，则不明经络，无以知致病之由；不读《伤寒》、《金匮》，则无以知立方之法而无从施治；不读金、元四大家，则无以通补泻温凉之用，而不知变化。《集解》所选之方，原以仲景及四家为宗。其余所收者，不过张、王、许、钱、严、陶数人而已，本未尝博采群书也。然于此而得其醇，化其偏，触类引伸，亦可以无大过。有志之士，欲求更上一层，则自有由博返约之法在。
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　　一、雄以驽骀下质，何敢以管窥之见妄议古人。然欲为初学折衷一是，则僭妄之罪所不敢辞！

3 E% K8 P" m" y+ L" Y5 k0 X: ?　　卷一　补养之剂
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' h' |8 }  Z7 O) x; e: g$ L: m　　六味地黄丸
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' ~4 U  r% N4 X' z' k　　地黄（砂仁酒拌、九蒸九晒）八两 山茱肉（酒润）山药四两 茯苓（乳拌） 丹皮 泽泻三两蜜丸。
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　　此方非但治肝肾不足，实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水，即有泽泻之宣泄肾浊以济之；有萸肉之温涩肝经，即有丹皮之清泻肝火以佐之；有山药收摄脾经，即有茯苓之淡渗脾湿以和之。药止六味，而大开大合，三阴并治，洵补方之正鹄也。

+ b0 C& |0 ?. Z! o( l0 _4 N　　卷一　补养之剂

8 o+ V3 i3 z) I( ~6 w4 S　　附桂八味丸

　　熟地八两 山茱肉四两 山药四两 茯苓三两 丹皮三两 泽泻三两 附子一两 肉桂一两蜜丸。
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　　附桂八味为治命肾虚寒之正药，亦导龙归海之妙法。然虚阳上浮，火无所附者，必于脉象细参，或脉洪大，而重按甚弱；或寸关洪大，而两尺独虚细者宜之。否则抱薪救火，必成燎原之势矣。
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* d( a& h3 d  g+ f　　卷一　补养之剂
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- d+ p" t* G2 w- y　　知柏八味丸

　　大熟地八两 山茱肉四两 山药四两 茯苓三两 泽泻三两 牡丹皮三两 知母二两黄柏二两蜜丸。
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9 `+ f- y; H; G3 }9 W& x　　知柏八味虽云壮水制火，究竟苦寒太过，徒伤胃气，水亦无以滋生，不如用介类潜阳生精益髓之法为妥。或肾有邪火，强阳不萎等症，可以暂用。
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　　七宝美髯丹

　　何首乌赤白各一斤（去皮、切片、黑豆拌、九蒸九晒）白茯苓（乳拌）半斤 牛膝（酒浸、同首乌第七次蒸至第九次） 当归（酒洗） 枸杞（酒蒸） 菟丝子（酒浸蒸）各半斤 破故纸（黑芝麻同拌炒）四两蜜丸。

- I$ z+ p! t; k, v　　此温补命肾、兼摄纳下元之剂。地黄补肾中之阴，首乌补肾中之阳，各为君药，不可合并，用各有当也。

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  \  a! O# b0 v; M) c! n　　还少丹

0 K* |# G3 K8 X3 x: F　　熟地二两 山药一两五钱 牛膝（酒浸）一两五钱 枸杞（酒浸）两半 山茱肉 茯苓（乳拌）杜仲（姜汁炒） 远志（去心） 楮实（酒蒸） 五味子（炒） 小茴香（炒） 巴戟天（酒浸） 肉苁蓉（酒浸）各一两 石菖蒲五钱加枣肉，蜜丸。
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9 ?: ]) T: J8 h: O　　此方以温补脾肾为主，参以润肺金而通山泽，用意极佳。微嫌远志、菖蒲二味开透太过，与羸乏盗汗等症不宜，不如酌用丹参、柏仁之类为妥。

　　卷一　补养之剂
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　　黑地黄丸
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　　苍术（酒浸） 熟地黄一斤 五味子半斤 干姜（春冬一两，秋七钱，夏五钱）

  k2 n0 e6 ]- |! c4 h$ N　　枣肉蜜丸。

　　此方去脾湿，润肾燥，极为老洁，然湿胜者为宜，血虚者，尚宜酌量加减。

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　　虎潜丸
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2 H8 C4 Z' Y- o. a　　黄柏（盐酒炒）半斤 知母（盐酒炒）三两 熟地黄三两 虎胫骨（酥炙）一两 龟板（酥炙）四两 锁阳（酒润） 当归（酒洗）一两五钱 牛膝（酒蒸） 白芍（酒炒） 陈皮（盐水润）二两羯羊肉酒煮烂捣丸，冬加干姜一两。

　　虎潜丸，息肝肾之虚风。风从虎，虎潜则风息也。惟知柏苦寒，用以泄肾经之邪火则可；若谓补肾滋阴，则予不以为是，不如用枸、菟等类为佳。

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! e* ?/ \4 }0 k& y" `: A　　天真丸
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5 U' L9 V3 Y  U) g' B. N  B$ W　　精羊肉七斤（去筋膜脂皮，批开，入下药末） 肉苁蓉 山药各十两 当归（酒洗）十二两天冬一斤为末，安羊肉内缚定，用无灰酒四瓶，煮，令酒干，入水二斗，煮烂再入后药。

　　黄 五两 人参三两 白术二两为末，糯米饮作饼，焙干和丸，温酒下。
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/ X2 L. G" }! T　　此用血肉有情之品，以形补形。喜其不用地黄之滋腻，平调营卫，而不碍脾胃，故极为妥善。

　　卷一　补养之剂
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　　三才封髓丹
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7 y+ D0 f* f, h+ Y  G　　天门冬 熟地黄各二两 人参一两 黄柏（酒炒）三两 砂仁一两五钱 甘草（炙）七钱五分面糊丸，用苁蓉五钱切片，酒一大盏，浸一宿，煎汤送下。

& [8 J8 M5 @( ?1 r8 ]' G　　此方治龙雷之火不安，梦遗走泄则可，若肾气久虚，精宫不固者，岂得再用苦寒！断宜补肾纳气之法为是。

　　卷一　补养之剂

　　大造丸
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+ A  |& L/ L) M2 |　　紫河车一具 败龟板二两（童便浸三日，酥炙黄） 黄柏（盐酒炒） 杜仲（酥炙）各一两五钱 牛膝（酒浸） 天冬（去心） 麦冬（去心） 人参各一两 地黄二两（茯苓、砂仁六钱同煮，去之）

) O+ @6 m/ W- F2 B) a　　夏加五味子五钱，酒煮，米糊丸；女人去龟板，加当归二两，乳煮，糊丸。
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　　方中用茯苓、砂仁二味，制地黄最佳。但恐黄柏苦寒，伤损脾胃，渐致食少、溏泄，则金气更伤，此不可以不虑也，不如减去为佳。

　　卷一　补养之剂
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2 `; j5 b. I1 Y6 q8 ~$ r. l　　补天丸

　　紫河车一具 黄柏（酒炒） 龟板（酥炙）三两 南杜仲（姜汁炒） 牛膝（酒浸）一两陈皮一两冬加干姜五钱，夏加炒五味子一两，酒糊为丸。

　　河车为生人造命之原，用之以补先天，并非假后天以济先天也。加减之法颇佳。但黄柏宜除去。
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　　卷一　补养之剂
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　　人参固本丸
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　　人参二两 天冬（炒） 麦冬（炒） 生地 熟地四两蜜丸。

　　此方治火旺克金者为宜，若脾胃虚弱，宜参用培土生金之法。
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3 j* v$ K4 w9 ?% r　　卷一　补养之剂
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3 P5 X, @9 G: e5 [0 L% K1 K　　参乳丸

% I# H% w& a/ P- v+ j3 W1 ]　　人参末 人乳粉等分蜜丸。

/ L$ F. |3 p2 W3 f$ B　　平补气血，一壮水之源，一益气之主。后人两仪膏，从此化出。

　　卷一　补养之剂

　　天王补心丹

* H1 V! v7 K7 x% X) d- D2 S　　生地四两（酒洗） 人参 玄参（炒） 丹参（炒） 茯苓（一用茯神） 桔梗 远志（炒）各五钱 酸枣仁（炒） 柏子仁（炒，研去油） 天冬（炒） 麦冬（炒） 当归（酒洗） 五味子（炒）各一两蜜丸，弹子大，朱砂为衣。一方有石菖蒲四钱，无五味子；一方有甘草。此方原为心血不足，怔忡健忘等症而设，故收敛之药不嫌太重，有桔梗载药上浮，远志开通心气，二味已足。减去石菖蒲者为是，否则开泄太猛，非虚人所宜也。
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. d, E, U0 ~' |! N0 q! Z5 B2 P　　孔圣枕中丹

+ O! \6 f2 [6 [+ I' c, M　　败龟板（酥炙） 龙骨（研末入鸡腹煮一宿） 远志 九节菖蒲各等分为末，每服酒调一钱。

　　体壮、气浊、痰多者可服。若体气不甚强者，加当归、芍、丹参、柏仁等，方可久服。
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　　卷一　补养之剂
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' {/ ^* o4 x% z0 {# v) ]　　大补阴丸

　　黄柏（盐酒炒） 知母（盐水炒）四两 熟地（酒蒸） 败龟板（酥炙）六两猪脊髓和蜜丸。

　　此治阴火炽盛，以致厥逆者则可，至内伤虚热，则断不可用。

9 `" {" h$ q6 }$ s　　卷一　补养之剂
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1 e, F) Y8 B2 p* ^　　滋肾丸（又名通关丸）
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　　黄柏（酒炒）二两 知母（酒炒）一两 肉桂一钱蜜丸。
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3 y. \5 v0 ?6 S1 h8 k　　坎之为象，一阳居二阴之中，故真阳奠安而不妄动。肾水大亏，不能制火，飞龙上亢，故喘急而小便秘。此方用知、柏以象二阴，用肉桂以象一阳，仍取坎卦之义，以通生化之原。

　　意义极精，非寻常导龙归海法也。

0 m4 @& x" \: Z! h' x! @( Y7 Q　　卷一　补养之剂

　　斑龙丸
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　　鹿角胶 鹿角霜 菟丝子 柏子仁 熟地黄等分为末，酒化胶为丸。一方加补骨脂，一方加鹿茸、肉苁蓉、阳起石、附子、黄 、当归、枣仁、辰砂。

. C; a- v2 H- o% g5 \# @+ u# P　　鹿角、菟丝，阴中之阳也，地黄阴中之阴也，用以补肾，不偏不倚。若加入阳起石、辰砂等燥烈之品，则劫阴耗气，全失立方之旨矣。
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　　卷一　补养之剂
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& C& N& Q, ^: k/ W  Y　　龟鹿二仙膏
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　　鹿角十斤 龟板五斤 枸杞二斤 人参一斤先将鹿角龟板锯截、刮净、水浸、桑火熬炼成胶；再将人参、枸杞熬膏和入，每晨酒服三钱。
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　　峻补气血，不寒不燥，又能益髓固精，诚补方中最妙者也。

　　卷一　补养之剂
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　　补火丸

　　石硫黄一斤 猪大肠二尺将硫黄为末实猪肠中，煮烂三时，取出去皮，蒸饼为丸如梧子大。每服十丸。
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; i; h- r7 D6 g　　硫黄一味，道家尊之为金液，盖以硫黄为火之精，其性纯阳。《丹经》云：阴气一分不尽不仙，故学仙者欲绝阴以归纯阳，必炼绝阴丹服之，以破除阴气。此道家烧炼之方，非寻常可用之药。尝见士大夫功成名就，妄想长生，烧炼硫黄、辰砂等物，按时服食。乃服之日久，无不腹胀面青，肠胃崩裂而死，可不戒哉！若寒疫阴厥，猝急之时，当病投之，功效大而且
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　　卷一　补养之剂

　　唐郑相国方

　　破故纸十两（酒蒸为末） 胡桃肉二十两（去皮烂研）
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3 v- ^" V' v' M  b; c- ^4 K( l　　蜜调如饴，每晨酒服一大匙。不能饮者热水调。忌芸苔、羊肉。
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　　本方加杜仲一斤，生姜炒蒜四两，名青娥丸。本方加杜仲、胡芦巴、小茴香、萆 ，名喝起丸。
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. C/ N, Q, B" C/ x$ R: i* m' T　　喘与咳，由于痰随气升；腰脚痛，由于气不纳肾。方中二味温肾纳气，则喘咳自平，腰脚自强矣。青娥、喝起二方亦俱有意义。
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　　卷一　补养之剂

　　二至丸

3 i6 M; K" \4 w( \　　冬青子（即女贞实。冬至日采，不拘多少，阴干，蜜酒拌蒸，过一宿，粗皮擦去，晒干为末） 旱莲草（夏至日采，不拘多少，捣汁熬膏，和前药为丸）

2 o# ]1 y+ b# K; L$ }' |; p　　临卧酒服。一方加桑椹子为丸，或熬膏和入。
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　　二至丸，取意甚佳，尚嫌力量浅薄，加入天冬、地黄、人参，以三才合二至始为得力。

　　卷一　补养之剂

# F$ A- S, u4 d　　扶桑丸

8 O; |- ^) R+ k+ w1 C　　嫩桑叶（去蒂、洗净、晒干）一斤（为末） 巨胜子（即黑脂麻，淘净）四两将脂麻擂碎熬汁，和蜜炼至滴水成珠，入桑叶末为丸。

. P& O8 ?+ _4 o　　此即世所谓桑麻丸也。去风明目，乌髭黑发，颇为有功，至称驻颜益寿，则誉之太过，殊为失实矣。
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- C. z/ e  \8 u7 O! T: p$ e　　卷一　补养之剂

9 K# R: U$ l7 _　　参苓白术散

　　人参 白术（土炒） 茯苓 甘草（炒） 山药各二斤 陈皮 扁豆（炒）一斤半 薏仁（炒）一斤 砂仁一斤 桔梗一斤 莲肉（炒，去心）一斤为末。每三钱，枣汤或米饮调服。
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% ^/ |3 O* Z5 \: f" G3 C: \, M7 }; z　　此健脾和胃之正药也。惟扁豆性劣，宜减去，尝见疟愈之后服扁豆者，无不复发，此可知也。
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6 h2 ?( I1 [+ S/ p　　卷一　补养之剂

　　妙香散

  w; ?% ?$ H' P7 z# j# L$ {　　山药（姜汁炒）二两 人参 黄 远志（炒） 茯神 茯苓一两 桔梗三钱 甘草二钱 木香二钱五分 麝香一钱 辰砂二钱（另研）

8 v4 m* z. r2 Z6 Y7 w  |  E　　为末，每服二钱。酒下。
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4 Q: A1 u# L& y. T: n" I　　此方颇有作意，但参 之固，终不敌麝香之开，诚恐耗散心气，神不能藏，君火不安，相火亦动。以之开解惊悸郁结则有余，以治梦遗失精则不足。不如减去，加沉香、琥珀等为佳。
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+ A# e& w& V0 ?8 ^　　卷一　补养之剂
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, o& M2 |+ @3 S, |3 c/ O　　玉屏风散

# ^% [) ?( n+ w, b$ }　　黄 （炙） 防风一两 白术（炒）二两为末，每服三钱。
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* f. A6 Q; t+ P# m, \　　此固表去风药，用以实表则可，若云加减即可代桂枝、麻黄等汤，则表实而邪无出路，断断不可。此等议论，误人不浅，必不可从。
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　　卷一　补养之剂

- s' F- a$ I6 ]; I' i; A( }/ e! C　　四君子汤
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　　人参 白术（土炒） 茯苓二钱 甘草一钱姜三片、枣二枚煎。本方加陈皮名异功散，再加半夏名橘半六君子汤，本方加木香、藿香、干葛名七味白术散，本方除人参加白芍名三白汤，本方合四物名八珍汤，又加黄 、肉桂名十全大补汤。
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. ~4 [0 z$ u9 t. L' @4 s/ j0 `. C　　四君子汤中正和平，为补方中之金科玉律。至加减有法者，如异功散之理气，橘半六君之去痰，香砂六君之温胃，加竹沥、姜汁之治半身不遂，七味白术散之去热治泻，均极妥善。
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! |0 z$ K7 c2 y+ z8 D; F　　三白汤治内伤尚可，若谓治外感亦为奇方，则吾不信也。至于合四物为八珍，增黄 、肉桂为十全大补，用各有当，皆不可磨灭之良方也。
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　　卷一　补养之剂

　　升阳益胃汤
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　　黄 二两 人参 甘草（炙） 半夏一两（脉涩者用） 白芍（炒） 羌活 独活 防风五钱 陈皮四钱 白术（土炒） 茯苓 泽泻 柴胡三钱 黄连二钱姜、枣煎。

　　东垣论饥饱劳役，阳陷入阴，面黄气弱，发热者，当升举阳气，以甘温治之。此真卓识确论，为治阳虚发热者开一大法门。惟方中辄用升、柴，恐上实下虚者更加喘满。在东垣必能明辨，当病而投。后人若执定此法，一概施之，则误人不浅矣。
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　　补脾胃泻阴火升阳汤

3 W& a! e1 z  W) E/ e' z2 A4 l　　黄 苍术（泔浸，炒） 甘草（炙） 羌活一两 升麻八钱 柴胡一两五钱 黄连（酒炒）五钱 黄芩（炒） 人参七钱 石膏少许每服三钱或五钱。
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& `+ a6 x4 L- a5 l7 v1 N8 P" l　　《东垣十书》，予最为服膺，以其重脾胃为正法眼藏也。如此方中升、柴、黄连、黄芩、石膏等，皆非可轻投，后人但师其意，不泥其方可耳。
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* w& `/ ~* p8 A+ S1 w2 H8 a  i6 Q8 j　　卷一　补养之剂
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. }& b) i6 g$ v! g' s0 g- b　　补肺汤
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8 V2 r; x# o6 C) h" ~# U% l　　人参 黄 （蜜炙） 五味子（炒） 紫菀一钱 桑白皮（蜜炙） 熟地二钱入蜜少许和服。
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　　此方但为肺气久虚以致咳嗽而设，其他咳嗽之症，不一而足，不可混施。方中有补有泻，用意亦佳，但桑皮、紫菀之薄弱，岂能敌参、 、熟地之滞腻，独不虑助痰为病乎？至谓熟地壮水，免得子盗母气则可；谓为“化痰之妙品”，则佐使正未合也。
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　　卷一　补养之剂
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" a, y0 Z' `, Y8 }3 h8 T, e- d　　百合固金汤

5 f* `& N+ P4 ^7 H　　生地黄一钱 熟地黄三钱 麦冬一钱五分 百合 当归 贝母 芍药（炒） 生甘草一钱玄参 桔梗八分此方金水相生，又兼养血。治肺伤咽痛失血者最宜。李士材谓：“清金之后，急宜顾母”，识解尤卓。予谓：咽痛一定，急当培土生金也。
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0 ?& y9 N. {' U+ }9 \2 x5 p& ?0 y　　卷一　补养之剂

　　紫菀汤

7 ~2 t+ A! B, V: G0 ]" p( K　　紫菀（洗净，炒） 阿胶（蛤粉炒） 知母 贝母二钱 桔梗 人参 茯苓 甘草五分五味子十二粒此方治气极、久咳、失血极佳。若肺痈，盒饭去五味子，以肺气壅塞成痈，不宜收敛也。
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# z4 {% U8 q" z' K9 W　　秦艽扶羸汤
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　　柴胡二钱 秦艽 人参 当归 鳖甲（炙） 地骨皮钱半 紫菀 半夏 甘草（炙）一钱姜、枣煎。

　　所载见症乃阴阳两虚、碎金不鸣之候，并无表症，且体虚自汗，元气更伤。柴胡、秦艽、半夏、生姜乃辛散之品，重伤其阴，吾恐危亡随之矣。
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+ o3 c- O9 f3 S4 @# m# N' D　　卷一　补养之剂
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; [' V5 Q- Q4 v  n' G　　黄鳖甲散

　　黄 （蜜炙） 鳖甲（炙） 天冬五钱 秦艽 柴胡 地骨皮三钱 桑白皮 紫菀 半夏二钱五分 茯苓三钱 芍药 生地黄 知母 甘草（炙）三钱五分 人参 桔梗 肉桂一钱五分姜煎。
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3 t1 L" T$ G" ~$ A+ v" c　　此方过于繁杂不足法也。
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! i+ x( x9 i7 b) N: J　　卷一　补养之剂

3 W7 V3 {: W4 m# E0 C8 g1 b　　秦艽鳖甲散
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3 r+ ]/ h7 K6 A/ K% H) _  V　　鳖甲（炙）一两 秦艽 知母 当归 柴胡 地骨皮一两 乌梅一个 青蒿五叶风为天之气，中人最速，郁而为热，固当清散，但深入骨里者，千万中无一二，盖骨蒸乃阴虚，非外风在骨也

( ?0 P8 M: K! x; v" m　　卷一　补养之剂
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　　益气聪明汤
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% T4 y' _- O2 q' `9 j　　黄 人参五钱 葛根 蔓荆子三钱 白芍 黄柏二钱（如有热烦乱，春月渐加，交夏倍之。如脾虚去之，热淋少用） 升麻钱半 炙甘草一钱临卧服。

　　此方重脾胃而兼治肝肾，立意最精，但升麻似乎过重，酌减其半亦可以升清开窍矣。

' g1 }) [# e" ^/ C1 F9 V0 x　　卷一　补养之剂

　　羊肉汤

0 U2 B0 ^- s- ^" F! b　　当归 白芍 牡蛎（ ）一两 龙骨（ ）五钱 生姜二两 附子（炮）二两 桂枝七钱五分每服一两，羊肉四两，加葱白煮服。
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　　此方敛阴生阳，补虚固脱，色色周到，洵为佳制。

8 g- U* \- W$ y8 d% `5 A　　卷一　发表之剂

　　麻黄汤

　　麻黄（去节）三两 桂枝二两 杏仁七十枚（去皮尖） 甘草一两（炙用）

2 V: J) O/ S; k　　先煮麻黄数沸，去沫，内诸药煎。热服。覆取微汗，中病即止，不必尽剂。
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' H& q+ Q$ n. k2 P& j/ F　　仲景立方之祖，医中之圣也。所着《伤寒》、《金匮》诸书，言言典要，为后人度尽金针。
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* C9 q; @6 g, ?2 B- S8 p& n, G　　即如伤寒太阳一症，头绪最繁，有风伤卫者，有寒伤营者，有风寒两伤营卫者。不得其解，无所措手。今观其用桂枝汤治风伤卫，用麻黄汤治寒伤营，大青龙汤治风寒两伤营卫。劈分三项，开三大法门，后人察脉辨症，谨守成规，庶不至于偾事。但仲景本为随受随发，冬月之正伤寒而设，非可以此法混施于春温、温疫等症。后人不明此理，一概混投，误人实多。
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/ b  z" R; D" ~0 a  p) c　　于是辨论者纷纷而起，遂将温症寒症纠缠不已。愈辨愈明者固多，愈辨愈晦者亦不少。予则以为春温归春温，温疫归温疫，伤寒归伤寒，各分门类划然了然，不必互相引证，反使人多所惶惑也。

, J1 y, Q5 z( r+ I% t. F　　卷一　发表之剂

　　桂枝汤
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* i# m! N+ o, }1 W　　桂枝 芍药 生姜三两 甘草三两（炙） 大枣十二枚。
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1 e2 C6 ^/ @9 {) n　　此治风伤卫，解表之轻剂也，加减之法最多。细看注中之方，凡仲景所加减者，无不丝丝入扣，至后人之法，亦尽有可用，但须细心参酌，因症而施，始为得之。
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　　卷一　发表之剂
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　　大青龙汤

! ^& g) }' {+ @! G　　麻黄六两 桂枝 甘草二两（炙） 杏仁四十枚（去皮尖） 石膏一块（如鸡子大） 生姜三两 大枣十二枚此为风寒两伤营卫而设，即麻黄汤加石膏、姜、枣也。麻黄汤中本用桂枝，可见仲景治寒未尝不兼治风，则风寒两伤营卫者用麻黄汤亦足矣，而必加石膏等三味者盖因风寒两伤营卫，非但伤风伤寒之可比，郁热必倍加。故用石膏体重味轻，以泻郁热；姜、枣甘温，以反佐之
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, C& z! C) e6 E5 G) N. z/ i) L　　卷一　发表之剂
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　　小青龙汤
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　　麻黄（去节） 桂枝 芍药（酒炒） 细辛 甘草（炙）干姜三两 半夏 五味子半升此方全为外有风、内蓄水而设。所以不用石膏者，因水停胃中，不得复用石膏以益胃之寒。故一变而为辛散，外去风而内行水，亦名曰青龙者，亦取发汗，天气下为雨之义也。

4 @3 t7 S. E& A( T( R4 z- b　　卷一　发表之剂

2 h9 m( K  ^  Y7 L( b% \9 S5 O　　葛根汤

$ I$ ~3 P# h# k$ n　　葛根四两 麻黄 生姜三两 桂枝 芍药 甘草二两（炙） 大枣十二枚太阳症无汗宜用麻黄汤矣，乃变其法，于桂枝汤中加葛根、麻黄二味，此中奥义全在“恶风”二字。但恶风而不恶寒，则不在寒伤营之例，乃太阳表症未解，将入阳明之象。故用麻黄以发汗，桂枝以去风，参用葛根，以阻其入阳明之路。若抛荒本经之病，而预用引经之药，便为开门揖盗，仲景断不为也。
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  Z1 Q: @6 A5 u# G0 q9 S$ _+ g" f7 |　　卷一　发表之剂
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: A1 ?1 Y  ~7 @　　麻黄附子细辛汤

4 @7 {  ^* `% O" s: z& v/ y　　麻黄 细辛二两 附子一枚（炮）
2 I, n! o2 j$ B+ C
7 }! S3 |" r& G/ d　　此症机窍，全在“反发热，脉沉”五字。盖太阳之邪，初传少阴，故脉症如此。方中用细辛、附子温肾，以捍卫本经，格外来之邪不使深入；用麻黄以散太阳之邪，使之仍从原路而出。只此三味，而治法之妙如此，非仲景其孰能之？

- a# t, u) G6 Z$ d* }　　卷一　发表之剂

# i7 b& r+ K- g# S7 A& P　　升麻葛根汤

　　升麻三钱 葛根 芍药二钱 甘草一钱（炙）

+ W, s; s" h$ V- {, W) P( K! y　　加姜煎。
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　　此方用升麻、葛根以升散阳明。又恐升提太过，致人喘满，故用芍药、甘草，酸收甘缓以佐之。究竟互相牵制，不如独用葛根为君，加牛蒡、连翘、桔梗、薄荷等。斑疹、时疫，则加马勃、青黛等，未为不可也。
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　　卷一　发表之剂

2 H- e& }) M/ B! G" i8 Q" p　　柴葛解肌汤
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　　柴胡 葛根各三钱 羌活一钱 白芷一钱 黄芩三钱 芍药 桔梗 甘草各一钱加姜三片，枣二枚，石膏一钱，煎服。

　　此证无胁痛、耳聋之象，与少阳无涉，乃首用柴胡，开门揖盗，一忌也；大青龙汤用石膏，全为烦躁而设，辄用石膏以伤胃气，二忌也。此方断不可用。
  o: N" {8 O) V, D) O) w: @, }0 B
3 H3 V$ m  E% r1 s- I/ m5 j) @, `　　卷一　发表之剂

' f6 N% e! k3 g4 c4 |8 f) |6 J9 {+ H　　柴胡升麻汤
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, V8 [+ o, f8 }6 F& i2 @　　柴胡 前胡 黄芩六钱 升麻五钱 桑皮四钱 葛根四钱 荆芥七钱 赤芍 石膏一两加姜三片，豉二十粒，煎。

( d* w3 d" ?/ |　　升麻之为物，用以治天行疠疫，化毒消斑则可；寻常阳明症中，不可轻用。且用石膏为君，意在清肺胃耳，独不虑寒胃太过，其更改不可问乎！

　　卷一　发表之剂
  E! G/ K! |+ m4 g. j
# _) A/ Y+ c2 V3 |: ?2 L. @0 x　　九味羌活汤

3 {; C2 g. n8 [" o  y! t　　羌活 防风 苍术一钱五分 细辛五分 川芎 白芷 生地 黄芩 甘草一钱加生姜、葱白煎。

, z% O3 |% M" W- n' g+ r　　此方用以代麻桂等汤，实为稳妥。但地黄滋腻太过，不如仍用桂枝汤中之芍药，敛阴而不滋腻也。至其辛散燥烈，阴虚气弱者忌用，则固自言之矣！

/ {) J& v. \. i- i# |% @$ ]9 |　　卷一　发表之剂
& t: h3 V. ~/ G, ?. C( F/ A* w7 r
2 q7 C( y+ y2 P+ k　　十神汤
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　　麻黄四两 葛根十四两 升麻 川芎 白芷 紫苏 甘草 陈皮 香附 赤芍各四两每服三钱，加姜五片，葱三茎煎。

2 L: l! w) Z8 T　　时邪瘟疫，天行之疠气也。故此方于升散中多用芳香辟秽之品，辛烈善走，虽有芍药、甘草，不能制之。不可作阳经外感之通剂用也。
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　　卷一　发表之剂

　　神术散
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　　苍术（制） 防风二两 甘草（炙）一两加姜、葱煎。本方除苍术，加白术二两，不用葱，名白术汤。

　　神术、白术二方，乃治寒伤脾胃，湿淫于里之妙法。夹有外感受寒无汗者加葱白，受风有汗者去葱白。动有法度，正不必谓其可代麻黄、桂枝二法也。
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　　卷一　发表之剂
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　　太无神术散

　　苍术（泔浸） 浓朴（姜汁炒）各一钱 陈皮二钱 甘草（炙） 藿香 石菖蒲各一钱五分

" ?0 o' `( S8 }5 t5 B　　卷一　发表之剂

* M% G+ g* _0 `1 G5 [2 m& V　　葱豉汤
( ^' n* G# T! O/ z3 t
　　葱白一握 豉一升解表通阳最为妥善。勿以其轻淡而忽之。

　　卷一　发表之剂

　　人参败毒散

6 [9 x+ \/ k% B　　人参 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 茯苓一两 甘草五钱每服一两，加姜三片，薄荷少许煎。

4 a  f: D- O$ w( E# t* ~6 @) I　　此不过寻常固本治标法耳，用之于虚人感冒则可，若表里俱实，则不增剧为幸，尚望病之轻减乎？伤寒用人参，仲景本有成法，并非以人参助元气，为驱邪之主也。岚瘴则湿毒为多，亦非感冒可比。至疫疠之气，中人更烈，阳毒则有发热、烦躁、斑疹等症，阴毒则有面青、腹痛、下利等症。若用此方治阳毒，既无清火解邪之功，以之治阴毒，又无回阳急救之力，均未见其可。予于喻西江先生最为服膺，岂敢轻议。但谓表药中有用人参之法则可，若谓表药中用人参更为得力，则不敢阿私所好也。

　　卷一　发表之剂
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( r# q# l1 k. ^/ }7 M; \# F% e　　川芎茶调散
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　　薄荷八钱 川芎 荆芥四钱 羌活 白芷 甘草（炙）一钱 防风钱五分 细辛一钱每三钱，食后茶调服。
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' I# S# y9 O8 e  R! a1 L　　轻扬解表，三阳并治，兼用细辛，并能散寒。惟虚人宜去此一味，盖细辛善走，诚恐重门洞开，反引三阳之邪内犯少阴，此不可以不虑也。
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4 H  A# {% \2 c6 @. V- l5 A　　卷一　发表之剂

　　再造散

7 P8 @  A0 w* V% Q　　人参 黄 桂枝 甘草 附子（炮） 细辛 羌活 防风 川芎 煨姜 枣此方但可施于常时之不能作汗者。若在冬月，而脉见浮紧，便是太阳之寒伤营，此方断不可用。注中又引东垣、丹溪治虚人感冒，多用补中益气加表药，予不以为然。盖亲见喜用升柴者杀人无数，故不得不加意慎重。非偏执己见，不喜升柴，实不敢泥纸上之成方，误目前之人命也。

　　卷一　发表之剂
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7 H  W3 B' o9 _! ]　　大羌活汤
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) w8 ?% N" B9 [5 i( Z; K9 f3 ]5 i　　羌活 独活 防风 细辛 防己 黄芩 黄连 苍术 白术 甘草（炙）三钱 生地黄知母 川芎一两每服五钱，热饮。
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　　两感伤寒，一日太阳、少阴，二日阳明、太阴，三日少阳、厥阴，古方俱有加减治法，但予意更有进者。若至二日，而前症未解，则是四经合病；三日而前症未解，则是六经俱病矣。四经合病者，既未有成方；而六经俱病者，更难于措手。仲景以后，岂复有补天浴日手段？大羌活汤，漫无分别，亦不过尽人事而已！

　　卷一　发表之剂
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　　桂枝羌活汤
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+ Z6 B8 x7 R1 s. t1 I) ~　　桂枝 羌活 防风 甘草等分 每服五钱疟发在处暑前，宜从时疟治。且《内经》只分邪在肌表，在卫、在营，初无六经之说，更不
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/ y' m3 F, [5 R% q　　卷一　涌吐之剂
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# m# l" }, n8 y& F9 V: a* G　　瓜蒂散
# A7 d3 J, J" M+ G5 v, p  s) L
, C0 X) r/ k' _3 f8 f4 d　　甜瓜蒂（炒黄） 赤小豆共为末，热水或酸齑水调下。
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　　“高者因而越之”，经有明训，即吐法也。后人视为畏途，久置不讲，殊不知痰涎在胸膈之间，消之匪易，因其火气上冲之势，加以吐法，使倾筐倒箧而出之，则用力少而成功多，瓜蒂散之类是也。且吐必有汗，故并可治风治黄。惟注中“食填太阴，欲吐不出”二语，须与申明：盖饮食必先入胃，食填太阴者，非既出胃而入脾也，乃胃气窒塞，使脾气不通耳。

　　又必新入之食，尚为完谷，故可用吐，若经宿之后，将为燥粪滞于胃中，便宜攻下，岂可尚用吐法乎！
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　　卷一　涌吐之剂

　　参芦散
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　　人参芦（研为末）
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1 D0 g0 c8 O% K! ?　　水调下一、二钱。或加竹沥和服。
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) e/ D. ?" g/ Z, h2 I　　化痰清火，颇为平稳，但用以涌吐，恐力尚不逮也。

　　卷一　涌吐之剂
! S% O2 {* W& p/ q2 \+ Q! }- I% H
/ x  m+ Y0 N. g/ n( t　　栀子豉汤

" l, _1 Y, r. T4 J) h　　栀子十四枚 淡豉四合服令微吐。
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　　注中治伤寒汗吐下后，虚烦不眠，懊 身热等症。“汗吐下后”一语，宜善体会，盖言或汗后，肌表虽解而里热未除；或吐后，痰气虽平，而阳邪未去；或下后，里滞虽退而表邪未清。乃指一节而言，并非谓三法并用之后也。今人死煞句下，往往误认三法并施，虽有壮夫，岂能堪此？且三法并用之后，岂尚有余邪未清者乎？不参活句，谬以千里矣！仲景用栀子，令上焦之热邪委宛而下；用豆豉以开解肌理。真超凡入圣之方，其各种加减之法，亦俱有精义，不得草草读过。
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　　卷一　涌吐之剂

　　稀涎散
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　　皂角四挺（去皮弦炙） 白矾一两共为末，温水调下五分，或加藜芦。

　　治上焦用涌吐之法，此义本之《内经》，而方则出于仲景。古人体气壮实，不妨用之，后世机心日开，嗜欲日甚，元气大伤，禀受甚薄，一经涌吐，汗而且喘，百变丛生。后人不敢轻用，盖亦慎重之道。即如稀涎散，性最猛烈，用以救猝急痰症，方足以斩关夺门，然尚有醒后缓投药饵，痰不可尽攻之戒！可知虚人及寻常之症不可轻用吐法也。
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　　卷一　涌吐之剂
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. Y* V, V1 G! H% Z& L　　干霍乱吐方

9 c6 s/ ~# \1 S3 t) e　　烧盐 热童便三饮而三吐之。
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　　痧症至元而始着。元以前，但有霍乱之名，无所谓“痧症”也。欲吐不得，欲泻不得，阴阳颠倒，气闭血凝，症极危险，故不可进药饵谷食。烧盐、童便以吐之是也。然必须外用针刺人中、少商、委中、舌尖等处，再用手揉其穴，令血能多出，则毛窍方开，而气始得渐达。

1 L4 r) x% x9 J& W5 ?　　卷一　攻里之剂
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　　大承气汤
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- ]% k0 B# Z+ g4 B2 f7 t5 q* i　　大黄四两（酒洗） 芒硝三合 枳实五枚 浓朴半斤先煎朴、实，将熟内大黄，煮二、三沸，倾碗内和芒硝服。

% y" {6 k* z/ u1 F6 H　　攻下之法，原因实症俱备，危在旦夕，失此不下，不可复救。故用斩关夺门之法，定难于俄顷之间，仲景所以有急下存阴之训也。乃后人不明此义，有谓于攻下药中，兼行生津润导之法，则存阴之力更强，殊不知一用生津滋润之药，则互相牵制，而荡涤之力轻矣！此譬如寇盗当前，恣其焚掠，所过为墟，一旦聚而歼之，然后人得安居，而元气可以渐复。是去实可以保阴，乃相因之理，方得“存”字真解。并非谓攻实即是补阴，并可于攻下中寓养阴法也。仲景制大承气汤，用枳实开上焦，用浓朴通中焦，芒硝理下焦，而以大黄之善走者统率之，以荡涤三焦之坚实，正聚寇尽歼之大法。而又恐药力太猛，非可轻投，故又有欲用大承气，先与小承气之训。夫以仲景之神灵，岂尚待于先试，实恐后人审症未确，借口成法，孟浪轻投，不得不谆谆告诫，此实慎重民命之婆心也。至于三阴多可下之症，三阳惟正阳明可下，少阳必不可下，而阳明中夹有太阳、少阳症者，亦断不可下。惟太阳症脉紧、恶寒、无汗、腹痛者，乃阴气凝结营分，亦可用温、用下。细看方书，宜下忌下之条，慎重斟酌，始为得之。

　　卷一　攻里之剂

　　小承气汤

　　大黄四两 浓朴二两 枳实三枚（麸炒）

! g" A0 |4 _: t　　此治邪在中、上两焦之正法也。注中但有谵语潮热、喘满等症，而无腹胀坚满之象，故减去芒硝，不使伐无病之地以劫阴。略一加减，必有精义，规矩方圆之至也。
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　　卷一　攻里之剂
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  I5 h: D, Y2 {( `( g( _1 @　　调胃承气汤

' Q+ y* Y  k4 ]　　大黄（酒浸） 芒硝一两 甘草（炙）五钱少少温服。

　　此治邪在中下焦之正法也。注中“恶热口渴、腹满，中焦燥实”数语，最宜着眼。可见病在脾胃，全与上焦无涉，若杂入枳、朴以犯上焦，则下焦之浊气必随感而上，反致喘逆者有之矣！去枳、朴，加甘草，使之专入脾胃，而又缓芒、黄善走之烈，谨慎周详，毫发无憾。
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　　卷一　攻里之剂

　　大陷胸汤

　　大黄二两 芒硝一升 甘遂一钱（为末）
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　　先煮大黄去滓，内芒硝，煮一、二沸，内甘遂末，温服。

; v8 n5 k& ^& y: e　　伤寒下之早，则反为结胸。盖缘邪尚未入阳明，若先下之，则邪未去而徒伤胃气，邪反得乘虚入胃，而为结胸。或热胜、寒胜、痰胜、湿胜，诸泻心汤参酌用之，最为妥善。此症仲景用泻心、承气诸法，而用大陷胸汤者，因三焦俱实，而又有水气，故不得不改用此方。
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4 @! @7 d* n/ q7 u) T/ W　　观胃至前后两条，有云：“或重汗而复下之，不大便，五六日，舌上燥渴”，此则津液大伤，近于阳结。又云：“或无大热，但头微汗出，脉沉”，为水结胸，则近于阴结。此二条，似不堪此峻剂矣！丹溪亦微有不满之意，后人自当以慎重为宜。
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　　卷一　攻里之剂

* M% |7 O$ I/ [1 Q: ?4 }　　小陷胸汤

　　黄连一两 半夏半升 栝蒌一枚小陷胸汤非但治小结胸，并可通治夹滞时邪，不重不轻，最为适用。
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　　卷一　攻里之剂
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　　大陷胸丸

  s" ?  X' i2 W* r$ F& r8 S: C　　大黄八两 芒硝 葶苈（炒） 杏仁（去皮尖）各半升合研取如弹丸一枚，别捣甘遂末一钱，白蜜二合，煮服。

& Q- W; U$ J% q2 L$ D8 V) X4 x5 @　　变汤为丸，加葶苈、杏仁以泄肺气，是专为上焦喘满而设。

　　卷一　攻里之剂
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. ~! G' ^1 B$ }8 R& ]　　十枣汤

　　芫花（炒） 甘遂 大戟等分 大枣十枚先煮枣去滓，内前药末，或枣肉为丸。

　　十枣汤乃逐水之峻剂，非大实者不可轻试。至河间之三花神 丸，除大枣而加大黄、黑丑，已是一味峻猛，不复留脾胃之余地，更加轻粉，则元气搜刮殆尽，病虽尽去，而人亦随亡。可知仲景以十枣命名，全赖大枣之甘缓，以救脾胃，方成节制之师也。
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　　卷一　攻里之剂
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/ }( n) q* J: f  Z+ {　　三物备急丸
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　　巴豆霜 大黄 干姜等分蜜丸。
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9 H) I4 H( M- g9 |, r. _　　此不过猝急备用方耳，姑存之以备一法。
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. Z% J- B3 u, Z, o0 C8 T9 u+ x　　卷一　攻里之剂
% Q, m7 t. d* Q( H+ T
　　砂丸
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% [# ^! a6 N! m, ~　　砂 巴豆（去油） 三棱 干姜 白芷五钱 木香 青皮 胡椒二钱五分 大黄 干漆（炒）一两 槟榔 肉豆蔻一个为末。酽醋二升，煮巴豆五、七沸再下三棱、大黄末同煎五、七沸，入 砂，熬成膏，和诸药杵丸绿豆大，每五丸姜汤下。

; z: C: W! A5 f8 [& w2 o" S　　凡积聚之成，多由阳虚气弱。阳分虚则不能化浊，而阴气日凝；气分弱则不能和营，而血脉闭塞。种种积聚，由此而成。施治之法，当以通阳理气为第一义。若但用攻劫峻剂，吾见其立败也。

　　卷一　攻里之剂

$ y+ n4 S* X* \2 K; \　　木香槟榔丸
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　　木香 槟榔 青皮（醋炒） 陈皮（去白） 枳壳（炒） 黄柏（酒炒） 黄连（茱萸汤炒） 三棱（醋煮） 莪术（醋煮）五钱 大黄（酒浸）一两 香附 黑牵牛二两 芒硝水丸。一方加当归，酒洗。

　　此较 砂丸已从轻减，但峻烈之品尚多，试问病退之后，元气尚存几许？即有加当归一味，一润而十攻，岂尚能有济乎？此等方法注中原载施壮实之人，究竟壮实之人患此症者绝少，大抵皆脾虚气弱者多。断不可借口于经验之方，而任意轻投也。

6 j& C  Y1 o. L1 j8 e2 `　　卷一　攻里之剂

1 e/ [9 J$ h% p　　枳实导滞丸
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　　大黄一两 枳实（麸炒） 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 神曲（炒）五钱 白术（土炒） 茯苓二钱 泽泻三钱蒸饼为丸。
7 V2 H7 H. Q9 s- |& V7 W5 l. H
$ x* _) q+ K; i) V2 I1 F% x　　治湿热蕴结，腹痛泄泻，颇为得力。但黄芩、黄连尚在可减之律，恐苦寒太过，反伤中、上二焦也。
9 W$ C- m  d$ |( \. s9 |8 A1 S. s2 W
　　卷一　攻里之剂

, U2 S  x0 w8 c9 W. q+ b. c1 m　　倒仓法
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- o- j, {  V. o　　黄牡牛肉（肥嫩者）二、三十斤切碎、洗净，用长流水、桑柴火煮糜烂，滤去渣，取净汁，再入锅中，文武火熬至琥珀色，则成矣。择一静室明快不通风者，令病患先一夜不食，坐其中，每饮一钟，少时又饮，积数十钟。病在上者必吐，病在下者必利，病在中者吐而且利。视所出物可尽病根，乃止吐利。后必渴，不得与汤，其小便必长，取以饮之，名轮回汤，非惟止渴，兼涤余垢。行后解退倦卧觉饥，先与米饮，次与稀粥，三日后渐进浓粥软饭。戒牛肉数年。

# N' p& h2 [0 ~; Z; e' Z　　倒仓法，乃实脾之法也。牛性属土，最能补脾，脾气实则中州之转输利便而垢滞无所容留。故在上者迫之仍从上出，在下者迫之仍从下出，正盛邪消，理固然也。

　　卷一　攻里之剂
( _4 H$ w% u, q6 G, J, O
　　蜜煎导法

2 K0 I4 d7 G& A* e3 k9 B# }: J% v　　蜂蜜用铜器微火熬，频搅勿令焦，候凝如饴，捻作挺子，头锐如指。掺皂角末少许，乘热纳谷道中，用手抱住，欲大便时去之。

　　阴液亏损，魄门燥结，故以此润之。
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1 A; D  x- ^2 e7 _4 w% A" t" b3 Y　　卷一　攻里之剂
& h) N$ y0 |% P9 s$ e
　　猪胆导法
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9 g2 B2 T" D/ e　　猪胆一枚取汁入醋少许，用竹筒长三、四寸以下，半纳谷道中，将胆汁灌入肛中，顷当大便。
( B$ x  h1 r* Y/ [$ l4 }
& ?& K' ~4 t- f　　胆汁苦寒，泻火而润燥，故热结便秘者宜之。

3 ~2 R3 O6 V/ Y/ f　　卷一　表里之剂
% L& G8 O! P0 l9 e4 G; S$ y* g7 |( T
　　大柴胡汤
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  g. C8 b9 @" s　　柴胡八两 半夏半升 黄芩 芍药三两 生姜五两 大枣十二枚 枳实四枚 大黄（酒浸）二两大柴胡为发表攻里之剂。可见表症未解，虽里症甚急，不宜专于攻下，置表症于不问也。

/ _" {, x2 k- V7 }+ C　　然究竟攻里之力倍于解表，从此可悟立方之法，当相其缓急轻重而投之，则不拘成法中，自然处处合法矣。

+ N2 U; s2 \, l5 W% d  _. |, E- x　　卷一　表里之剂

　　柴胡加芒硝汤
6 N4 i7 f6 R5 D' I
  ~& U2 e3 Y. @3 P5 L　　小柴胡汤加芒硝六两伤寒再传，少阳之症未解，胃中又有实热，故用芒硝以荡其余波，较大柴胡为轻减矣。

　　卷一　表里之剂

/ {& j- e; h, [2 z" q( F4 o3 ~4 ?　　桂枝加大黄汤
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0 N- N. B7 M" D+ g6 p　　桂枝汤加大黄一两，芍药三两太阳误下，不专属胃而入于脾，故仍用桂枝以解太阳之邪，加大黄以去太阴之实。

: l' W" e. w0 B; ?9 }1 e　　卷一　表里之剂

: x5 z, z1 [! N0 A& o　　水解散
0 L9 k; T% l+ V. R
　　麻黄四两 桂心 甘草（炙） 白芍二两 大黄 黄芩三两瘟疫有直中而无传经，初起便有数经合病者，故发表攻里不嫌太早也。

" {& c; P: w* u/ y　　卷一　表里之剂

　　防风通圣散
( l9 B, L/ V5 v1 {1 i
　　防风 荆芥 连翘 麻黄 薄荷 川芎 当归 白术 白芍（炒） 山栀（炒黑） 大黄（酒浸） 芒硝五钱 黄芩 石膏 桔梗一两 甘草二两 滑石三两加生姜、葱白煎。
) Y/ H" B2 o# s5 t) L! U) ]0 W
4 B' u& {# F9 ?, q* P2 i9 ~　　虽云通治一切内外诸邪，然必如注中表里三焦俱实者方可用。否则硝、黄之峻烈，石膏、滑石之沉寒，寻常之症岂能堪此？双解散已除去大黄、芒硝，而石膏、滑石二味，予意尚以为

　　卷一　表里之剂
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7 z! g  X: M( M; o　　葛根黄连黄芩汤

# Z' |) D' J  q" N8 y" m4 A　　葛根半斤 甘草（炙） 黄芩二两 黄连二两太阳误下，热入阳明，故于解表中，清阳明之热以止利。

; [! b2 i" p) _　　卷一　表里之剂

5 W2 y6 q7 Q% w　　三黄石膏汤
: t# U, ]8 C, Z( e$ x1 j2 a* m$ ^! r
　　石膏一两五钱 黄芩 黄连 黄柏七钱 栀子二十个 麻黄 淡豉二合每服一两，姜三片，枣二枚，细茶一撮煎服。

　　三焦郁热，毒火炽盛，非三黄、石膏不足以祛之。尤妙在麻黄、豆豉开解肌表，使郁火通行。此正如清风涤烦，非发风助火也。

　　卷一　表里之剂

　　五积散
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9 H7 C$ J6 a- F! y2 K) K1 Q　　白芷 陈皮 浓朴六分 当归 川芎 芍药 茯苓 桔梗八分 苍术 枳壳七分 半夏麻黄四分 干姜 肉桂（重表者用桂枝） 甘草三分加姜、葱煎。

　　仲景治伤寒，发表则麻黄、桂枝，温中则干姜、附子，简当的确，开后学无限法门。此方不过发表温中耳，而药味繁多，通治五积，岂有一人之身，五积咸备，而尚能有活者乎？若其人只有一积，或多则二积，岂可以五积并治者治之乎？后人于本方再合人参败毒散，名曰五积交加散，则更不解所谓矣。
! B; |" q# o. u
　　卷一　表里之剂

( P  c  p6 X1 c& a" _  i/ F+ Q( s7 e　　麻黄白术汤

　　青皮 陈皮 黄连（酒炒） 黄柏（酒炒） 甘草（炙） 升麻二分 柴胡 桂枝 人参黄 浓朴 苍术（泔浸） 白术（土炒） 猪苓三分 茯苓 泽泻 吴萸四分 白蔻 炒曲各五分 麻黄（不去节）六分 杏仁四粒分二服。

; ?% T3 j( k( U' R0 A　　药须对症而发。见一症，治一症，合病则合治之，并病则并治之，如是而已，未闻可以六经通治也。方中药有二十二味，补散温凉，一齐用到。即如升、柴、麻、桂等，岂不与喘促无力相妨乎？黄连、黄柏等岂不与脐有动气、小腹急痛相戾乎？不谓东垣老人亦有此等方，何况自桧以下。
1 R: K; y5 P" a6 H* d4 D9 J" s
/ N( ^& g4 ~+ L7 a  l　　卷一　表里之剂

　　参苏饮
4 ?" z! H2 O$ h
　　人参 紫苏 干葛 前胡 半夏（姜汁炒） 茯苓七钱五分 陈皮（去白） 甘草 枳壳（麸炒） 桔梗 木香二钱每五钱加姜、枣煎。

7 G9 \: D8 C. i, [- b* T5 C　　补散兼行，风痰并解，当病即止，不为过量，制方最佳。
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　　卷一　表里之剂

  s: @6 H  |( R" t& V$ B　　香苏饮

* |$ }. d( x! n  j/ Q1 l: ~　　香附（炒） 紫苏二钱 陈皮（去白）一钱 甘草七分加姜、葱煎。
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( v1 z8 X) C) R, b& [6 ]　　外疏风而内行气，正以轻松流利为佳，不必动辄峻剂也。

& [5 T) [& f: R" f　　卷一　表里之剂

9 i! n! u5 n; |+ i  ^　　茵陈丸

　　茵陈 栀子 鳖甲 芒硝二两 大黄五两 常山 杏仁（炒）三两 巴豆一两（去心皮，炒）豆豉五合蜜丸。

5 b! [2 I7 P2 n: v! c　　天行厉气，取效每有不可以常理论者。至 疟及赤白痢，自有正法治之，何必冒险以冀幸，汪 庵反以为佳方，吾不解也。

$ y7 |  B: C; b5 h　　卷二　和解之剂

　　小柴胡汤
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! N4 q3 A. T( i: z( P, Z# ~　　柴胡八两 半夏半升 人参 甘草 黄芩 生姜三两 大枣十二枚少阳为半表半里之经。邪在表者可汗，邪在里者不可汗也；邪在表者可吐，邪在里者不可吐也；邪在里者可下，邪在表者不可下也。须知此之所谓半表半里者，乃在阴阳交界之所，阳经将尽， 乎欲入太阴，营卫不和，阴阳交战，并非谓表里受邪，若大柴胡可表可下例也。仲景嘉惠后世，独开和解一门，俾后人有所持循，不犯禁忌。盖和者，和其里也；解者，解其表也。和其里，则邪不得内犯阴经；解其表，则邪仍从阳出。故不必用汗吐下之法，而阴阳不争，表里并解矣。小柴胡汤乃变大柴胡之法，而别出心裁，用人参以固本，又用甘草、姜、枣以助脾胃，又用黄芩以清里热，使内地奠安，无复返顾之虑。我既深沟高垒，有不战而屈人之势，而又用柴胡以专散少阳之邪，用半夏消痰行气以化逆，譬之自守已固，而又时出游骑，以蹴踏之，使之进无所得，退无所据，有不冰消瓦解者乎？此则仲景立方之微意，非通于神明者不能也。注中凡仲景所加减之方，皆精当不磨，有专治而无通治，此其所以可贵也，学人须细细参之，则于和解一门，思过半也。

　　卷二　和解之剂

( Z1 J% I) W- j- D; O( j; T! q　　黄连汤

; @3 }; M- f/ e& B1 q　　黄连（炒） 干姜（炒） 桂枝 甘草三两 人参二两 半夏半升 大枣十二枚变姜连泻心之法而为升降阴阳之法。寒热并用，补散兼行，和法之最佳者。

5 d5 o" k& q0 q( r　　卷二　和解之剂

　　黄芩汤

' Z! r* l- B, c5 o; {! O　　黄芩三两 芍药 甘草二两 大枣十二枚古未有治下利之方，自仲景立此法，以调和肠胃为主，后人踵事而增，药味太多，失之庞杂者不免矣。

! w& n6 ]: {  l　　卷二　和解之剂

; c* o# f. R0 e" q　　芍药甘草汤

6 H: A$ T, W, b- h! m　　白芍药 甘草（炙）各四两不通则痛。腹中不和，气逆而有浊阴，此但用甘酸化阴之法，而逆气自消，亦高明柔克之义

6 u' H3 m! d2 f( u* M% @8 R　　卷二　和解之剂

　　栝蒌薤白白酒汤
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　　栝蒌一枚 薤白三两 白酒四斤薤白通阳，栝蒌散团结之气，再加白酒以行气血，自能消阴翳而开痹结。故不必用辛散耗血之品，以伤至高之元气也。

. u: K8 z, o; |0 x　　卷二　和解之剂

: b7 x4 Q5 M3 G) S7 y　　温胆汤

　　陈皮（去白） 半夏（姜制） 茯苓 甘草 枳实（麸炒） 竹茹加姜煎。
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　　胆为清静之府，又气血皆少之经。痰火扰之，则胆热而诸病丛生矣。温胆者，非因胆寒而与为温之也，正欲其温而不热，守其清静之故常。方中用二陈、竹茹即是此意。
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$ B: l* s& [# h0 o  o; l+ Q* c& c　　卷二　和解之剂

　　逍遥散
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　　柴胡 当归（酒拌） 白芍（酒炒） 白术（土炒） 茯苓一钱 甘草（炙）五分加煨姜、薄荷煎。

. X3 @: q& t" a' x  P2 r% z' }& N　　逍遥散，于调营扶土之中，用条达肝木，宣通胆气之法，最为解郁之善剂。五脏惟肝为最刚，而又于令为春，于行为木，具发生长养之机。一有怫郁，则其性怒张，不可复制；且火旺则克金，木旺则克土，波及他脏，理固宜然。此于调养之中，寓疏通条达之法，使之得遂其性而诸病自安。加丹参、香附二味，以调经更妙，盖妇人多郁故也。
& E' J* l$ r' s% ?6 x
　　卷二　和解之剂
  {( ^9 {( s  f$ j
　　六和汤

9 D4 b+ G7 k* f$ L7 p/ A　　砂仁 藿香 浓朴 杏仁 半夏 扁豆 木瓜 人参 白术 赤苓 甘草 姜枣扁豆一味，古方多用之，以其有清暑利湿、健脾之功也。予以为扁豆之性最劣，减去扁豆、人参二味更妙。

; I( A" _) G# T6 \3 u　　卷二　和解之剂
* [4 v/ f7 m" m5 l1 y8 Z( k$ g  K
7 F; H0 [2 @. Q% A3 R# A1 G- u　　藿香正气散
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　　藿香 紫苏 白芷 大腹皮 茯苓三两 白术（土炒） 陈皮 半夏曲 浓朴（姜制） 桔梗二两 甘草一两每服五钱。

$ ], ?; r" y+ o" J4 g　　辟秽祛邪，兼治瘴气。由其芳烈之性，足以胜之，而又兼用化痰利湿之品，以顾脾胃。
$ y& z8 V: `# F$ p4 w* U
5 D# B. j- e2 |  \　　中州一和，则客邪自解矣。
5 Y$ g7 y6 H1 I+ S
　　卷二　和解之剂

3 K  ~6 y; Q/ `9 K1 d　　三解汤
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% H# q# t/ `1 a% `% x+ H: L6 @　　柴胡 麻黄（去节） 泽泻各三钱一日一作之疟，邪在卫；间日一作之疟，邪在营；三阴大疟，则邪在腑。皆由先受热、后受寒所致，故阴阳交争。《内经》之训，昭然如揭日月。后人纷纷聚讼，各出己见，反致抛荒

/ ?8 Y0 {3 z- ^) I! G3 A$ j! E　　卷二　和解之剂

　　清脾饮

$ _' X( ?! S' c　　青皮 浓朴（醋炒） 柴胡 黄芩（炒） 半夏（姜制） 茯苓 白术（土炒） 甘草（炙） 草果加姜煎。

　　疟一症，《内经》论之甚详，从无一语及脏，可见疟邪断无入脏之理。《巢氏病源》妄为分发，识者讥之。清脾饮，变小柴胡之制而用黄芩，盖欲其清营分之热邪，使之仍从卫出耳。并非病在脾经清脾以治疟也。
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# |3 {$ r  [3 `' i: ?　　卷二　和解之剂

# ]6 u- R1 ]  E; v　　黄连阿胶丸
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( g9 o+ b/ U: s6 `　　黄连一两 茯苓二两阿胶（炒）一两为末，水熬阿胶为丸。

　　黄连阿胶之法，开于仲景。但阿胶一味，所重者在井水，而不在驴皮。因济水伏流，惟阿井通于济，故有平肝滋肾之功。后来射利之徒，更将牛、羊、猪、犬杂皮，一概入胶，败人脾胃，不如不用为佳。
$ z7 m0 L& p# O( j$ T
+ n" E: C; a, L　　卷二　和解之剂
3 W! u4 j) {) v/ X; W
　　姜茶饮
5 o6 |; {, B& [! D$ c8 k. a6 o
' ^" [& q: o* I, F9 i　　生姜 陈细茶每味约三钱，浓煎服。

: [# O2 L4 d. s4 o( z! ]& k% q　　此亦调和阴阳之法。病轻浅者可用。
3 i6 T& ~1 Q! ~2 w
　　卷二　和解之剂

　　芦根汤
2 o5 f1 ]% t- l( L
　　芦根一斤 竹茹一斤 生姜二两 粳米一合此治热郁胃中、作呕作吐则可。若云治寒冷伤胃，则予不敢深信。

　　卷二　和解之剂

6 {# E# L4 O8 Z' s' E　　阴阳水

8 E% z/ G# [6 X　　沸汤 井水各半钟和服。

6 l- c( W9 L) ~9 Y) i　　此法甚佳，极平淡，极神奇，屡用屡效之方也。
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　　卷二　和解之剂

　　甘草黑豆汤
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9 ~' p: W( k* E8 P6 q1 P2 L: l" O$ G　　甘草二两 黑豆半升但称解药毒而已，非治病之方也。
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) [1 z- A: y/ s% \) z/ h. e8 u　　卷二　理气之剂

　　补中益气汤

% f; L0 r7 ^3 v: R9 J4 _) r0 K( s$ L/ L　　黄 （蜜炙）一钱五分 人参 甘草（炙）一钱 白术（土炒） 陈皮（留白） 当归五分 升麻二分 柴胡三分姜三片、枣二枚煎。

3 U3 q- O+ f% c) ~1 {: K9 D　　气也者，人之所赖以生者也。大气积于胸中，归于丹田，呼出则由心达肺，吸入则由肝纳肾，无一处不到，无一息或停。故宗气为一身之主，外护肌表，则为卫气；内统血脉，则为营气；散布于各脏腑，则为各脏腑之气。人能顺而养之，则气平而血亦和，尚何疾病之有？无如七情扰于中，六淫侵于外，斯百变丛生，而郁气、逆气、动气、滞气、痞气、燥气、寒气、痰气、湿气、水气种种气病，指不胜屈矣。医者当细心剖析，对症施治，方免贻误。汪庵于理气门中，首选补中益气汤，诚以东垣辨内伤、外感剀切详明，使人于阳虚发热之症不误作伤寒妄汗妄下，保全无限民命，实为功于千古。即如此方，于主治注中，治一切清阳下陷，中气不足之症。临后二语，明白了当，本无谬讹。若使东垣，遇阴虚发热及上实下虚之症，亦断不用此方。乃不善学人，每有先入之见，胶执于中，一遇发热，不论阳虚阴虚，不论上实下实，遂谓甘温能除大热，动辄参、 、升、柴，为害非小。《医贯》曰：“读伤寒书而不读东垣书，则内伤不明而杀人多矣；读东垣而不读丹溪书，则阴虚不明而杀人多矣。

　　”此诚持平之论也。夫学医而知宗仰东垣，不可谓非有志之士，然尚不可预有成心，又况峻烈之品，险怪之法，岂可轻试乎哉？

　　卷二　理气之剂

　　乌药顺气散

5 K+ Y) K3 F( N6 y# E/ A　　乌药 橘红二钱 麻黄（去节） 川芎 白芷 桔梗 枳壳（炒）一钱 僵蚕（去丝嘴，炒） 炮姜 甘草（炙）五分加姜葱煎。
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　　中风之症，皆由气血亏虚，外风乘隙而入，盒饭着意调营，使风从卫出；又或痰火内蕴，外风乘之，盒饭清营、化痰、息风、理气。此方多用升散于养血化痰，二义阙然，与注中治中风等症未为合法也。

, ?* n% z0 V1 ?' ^0 f. ?4 F! V, |　　卷二　理气之剂
* J9 \+ V4 v3 T6 z- U  f" L7 U
% e: P$ \1 g% h- H4 V$ Z　　苏子降气汤

9 D% Q9 ~9 N) e) T　　苏子 半夏 前胡 浓朴（姜炒） 橘红 当归一钱 甘草（炙） 肉桂五分加姜煎。

2 e2 N6 d$ Z+ H( D$ ?: u1 P　　此等方施之于湿痰壅塞、中脘不舒者，尚嫌其太燥。乃注中主治虚阳上攻、喘嗽呕血等症，是益火加薪。吾见其立败也。
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　　卷二　理气之剂
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$ q$ U( c* Z# r　　木香顺气汤

　　木香 草蔻仁 益智 苍术二分 浓朴四分 青皮 陈皮 半夏 吴茱萸（汤泡） 干姜二分茯苓 泽泻二分 升麻 柴胡一分 当归五分东垣此方，升清降浊，使中脘开通，极有意义。但辛燥太过，宜酌用之。
6 `* U* H# z2 N
+ V) R& k# Y( e' [- w/ H! \　　卷二　理气之剂

　　四磨汤
) x7 z2 P! C+ z1 k7 s
8 r/ @( f0 ]  }& z. k# |0 Z　　槟榔 沉香 乌药 人参等分，浓磨，煎三、四沸，温服。
" [0 f& V- ?& f& P5 t) M' l
1 }) F1 J/ z9 ]' q9 d5 {, p5 K3 ^　　四磨汤，原为气逆喘急而设。若用人参，不如勿服之为佳矣。除人参，加木香、枳实者为宜，且于气厥者尤合。
! e2 q; f3 Z% ?8 M% T
　　卷二　理气之剂

) N. u, C3 F9 i" b) g) N; m　　越鞠丸
2 ]1 Y( E& U5 l+ l; c5 E
; b6 Y5 }# D5 E+ x: m) W( O3 ]　　香附（醋炒） 苍术（泔浸炒） 抚芎 神曲（炒） 栀子（炒黑）
$ x  D/ B3 S# O2 @
, }  B: Y, ~) H　　等分曲糊为丸。
; e2 C- q4 U5 x; G
5 Z0 y/ _3 h5 @& c2 X% }& |4 Y　　凡郁病必先气病。气得流通，郁于何有？此方注云：统治六郁。岂有一时而六郁并集者乎？须知古人立方不过昭示大法。气郁者，香附为君；湿郁者，苍术为君；血郁者，川芎为君；食郁者，神曲为君；火郁者，栀子为君。相其病在何处，酌量加减，方能得古人之意，而不泥古人之方。读一切方书，皆当作如是观。

　　卷二　理气之剂

' ]% N; ~; a$ E$ m4 ~- u( C　　七气汤

　　半夏（姜汁炒）五钱 浓朴（姜汁炒）三钱 茯苓四钱 紫苏二钱加姜枣煎。

　　七情受病，兼有痰涎，一时举发则有之。理气化痰，开解郁结，七气汤所以为佳也。
; G% y+ I) F% P
/ W& _5 {9 f2 H. ^　　卷二　理气之剂

6 ?, p& z: Q0 D' K6 S' a　　四七汤
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　　人参 官桂 半夏一钱 甘草五分加姜煎。
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( o0 g( C; e2 @) x　　越鞠丸治气实之郁，四七汤治气虚之郁。虚则寒生，不可谓气病绝无寒症也。备此一法，庶无偏胜之患。

, A1 ?( v0 r# D, _8 U" ]# D: |* [　　卷二　理气之剂
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5 u; ]+ Y, ~0 H1 U, `　　代赭旋复汤

- r- {8 V* |( Z' N* j　　旋复花三两 代赭石一两 人参二两 甘草三两 半夏半升 生姜五两 大枣十二枚汗吐下后，中虚气逆，不可再攻。故用重以镇之，甘以缓之，辛以散之之法。

　　卷二　理气之剂
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* D6 Z: o$ K6 W　　丁香柿蒂汤

　　丁香 柿蒂二钱 人参一钱 生姜五片呃逆之症非一端。若肾气不收，厥逆而上，头汗微喘，当用大剂参附以收摄真阳，此治连珠发呃之要法，非丁香、柿蒂等所能胜任也。若因寒犯胃，气郁而呃者，则此方为宜。丹溪乃以相火上冲之呃为辞，岂呃逆之症，但有火呃，竟无寒呃乎？是又过当之谈矣。

+ l+ L9 J4 d5 Z% s$ K* N　　卷二　理气之剂
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　　橘皮竹茹汤
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　　橘皮 竹茹 人参 甘草 半夏 麦冬 赤苓 枇杷叶加姜枣煎。
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1 N* W7 h& P% {$ v  @+ Z2 l* L　　此则治痰火之呃，而不可以治胃寒之呃。若误用之，则轻者增剧。

　　卷二　理气之剂

　　定喘汤
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　　白果二十一枚（炒黄） 麻黄 半夏（姜制） 款冬花三钱 桑皮（蜜炙） 苏子二钱 杏仁（去皮尖） 黄芩一钱五分 甘草一钱加姜煎。

　　治痰先理气，不为疏泄，则胶固不通。此定喘用麻黄之意也。

* n! E! L" t9 N$ W, o, n　　卷二　理血之剂

1 G7 ~4 j: `, C& v. N9 {/ a　　四物汤
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　　当归（酒洗） 生地三钱 芍药二钱 芎 一钱五分血之取义，一为荣。荣者，发荣也，非血则无以润脏腑、灌经脉、养百骸，此滋长之义也。一为营。营者，营垒也。非血则无以充形质、实腠理、固百脉，此内守之义也。水谷之精，聚于中焦，受气变化，然后成血，日生几何？不知调养，而反行耗散，血病多多矣。或目睛流血，耳中出血，鼻中衄血，口中吐血，舌痛出血，牙宣出血，毛窍出血，小溲溺血，大便泻血，或崩漏，或痔漏，或蓄血如狂，或血痞作胀，或经闭不通，或妄行血脱，以致跌扑之伤血、疮疡之溃血。病既种种不同，治病之法，或补之，或养之，或凉之，或温之，或散之，或破之，立方须一一对症。理血门以四物汤为主方，药虽四味，而三阴并治。当归甘温养脾，而使血有统；白芍酸寒敛肝，而使血能藏；生地甘寒滋肾，而益血；川芎辛温通气，而行血。调补血分之法，于斯着矣，乃或有誉之太过，毁之失实者，不可以不辨也。誉之过者，谓能治一切亡血及妇人经病。夫亡血之症，各有所由起，此方专于补血滋肾而已，无他手眼。不溯其源，而逐其流，岂能有济？至妇人经病，多有气郁、伏寒、痰塞等，正未可以阴寒之品一概混投，此誉之太过也。毁之失实者，谓川芎一味，辛散太过，恐血未生而气先耗。殊不知亡血之人脾胃必弱，若无川芎为之使，则阴寒之品，未能滋补而反以碍脾，此毁之失实也。至精求之，以为凡治血症，当宗长沙法，兼用补气之药，无阳，则阴无以生，此论最确。又恐执定有形之血不能速生，无形之气所当急固，遂至补气之药多于补血，是又矫枉过正，反坐抛荒本位之失矣！此愈不可不知也。
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　　卷二　理血之剂
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$ F- I- R' t# r3 u) G: ^　　当归补血汤

* u7 r, F/ @1 n5 v8 U1 F( w" U　　黄 （炙）一两 当归（酒洗）二钱空心服。
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　　当归补血汤，黄 多于当归五倍，以之专治气分，尚恐满中。若云养血，则轻重尚宜斟酌
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　　卷二　理血之剂
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9 v1 O9 m* k5 i' O: s　　归脾汤

　　人参 白术（土炒） 茯神 枣仁（炒） 龙眼肉二钱 黄 （炙）一钱五分 当归（酒洗）一钱 木香 甘草（炙）五分 远志一钱姜、枣煎。

# E. o) C8 `' r  `  Q5 v　　归脾汤专治心脾，阴中之阳药。故不用地黄、白芍。后人加作黑归脾，殊失立方之旨矣。

　　卷二　理血之剂
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　　养心汤
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　　黄 （蜜炙） 茯苓 茯神 当归（酒洗） 半夏曲 川芎一两 甘草（炙）一钱 柏子仁（去油） 酸枣仁（炒） 远志 （去心） 五味子 人参 肉桂二钱五分每服五钱。

5 o9 \9 J7 E: A) W5 a　　方中心经药为多，而其余佐使，亦能配合，引入心脏。故专以养心为名，制方极有意义。

1 \2 M6 Q7 y4 X. k$ B　　卷二　理血之剂

　　人参养营汤

3 L4 _# p6 }; s2 \　　人参 白术 黄 （蜜炙） 甘草（炙） 陈皮 桂心 当归（酒拌）一钱 熟地 五味子（炒） 茯苓七分 远志五分 白芍一钱五分加姜、枣煎。
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　　此实三阴并补，气血交养之剂。注中但言治脾肺两经，未免挂漏。论者但议其及肺与不及肺，抑末也。

& G! A* s( ~+ M　　卷二　理血之剂
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　　龙脑鸡苏丸

4 F. E2 H5 I0 U& v: |% h5 A　　鸡苏叶一两六钱 生地黄六钱 麦冬四钱 蒲黄（炒） 木通 阿胶（炒） 银柴胡二钱甘草一钱五分 黄 一钱 人参一钱先将木通、柴胡浸二日，熬汁；地黄浸汁，熬膏；再加蜜三两，炼过和丸。

　　清郁热而泻湿火，此方最佳。惟近日之阿胶断不可用，柴胡、黄 ，再为酌减，斯尽善矣。
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　　卷二　理血之剂
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4 |7 U4 z& Y6 ~( ~2 j$ V0 v　　咳血方

; }! ]0 o8 ?. p+ _: }　　青黛（水飞） 栝蒌仁（去油） 海石（炒黑） 山栀（炒黑） 诃子肉等分为末，蜜丸。噙化。嗽甚加杏仁。

9 y% H/ d8 c" y8 y! Y" W　　咳嗽痰血，固属君相之火犯肺。此方但清火而不治血，乃去所扰则自安之义。然业经失血则肺已大伤，岂可置之不论不议。去诃子而加清养肺阴之药，始为得之。
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3 I" c- v  W5 A6 H　　卷二　理血之剂

* C2 b. `. ~4 @: o" Z* h: ]- W/ X, r　　独圣散

　　白芨为末，每服二钱，临卧糯米汤下。
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　　肺坏能补，惟有白芨，此“独圣”之所以得名也。
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　　清咽太平丸
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　　薄荷十两 川芎 防风 犀角 柿霜 甘草二两 桔梗三两蜜丸。
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- |4 C& {% U! g3 I* }　　于清凉中寓升散之法，非特火郁则发之，亦非此不能清解上焦也。
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& R% V  I0 D7 B　　卷二　理血之剂
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1 t+ o1 C8 s- U' G　　还元水

　　童便。

　　取十一、二岁无病童子，不茹荤辛，清澈如水者，去头尾，热饮。冬则用汤温之，或加藕汁和服。

　　童便乃真阴，又无嗜欲，以之滋肾降火，诚治血之妙品。

* M% u, ]% J  f( ]" G" B　　卷二　理血之剂
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　　麻黄人参芍药汤

　　桂枝五分 麻黄 黄 甘草（炙） 白芍各一钱 人参三分 大麦冬三分 五味子五粒当归五分热服。
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　　麻黄人参汤，非教人补中当用散药，正教人散中当用补药也。气血亏弱之人，易受外感，风寒深入，不得不为表散。若径用麻桂等汤，发汗后，虚阳欲绝矣。东垣立此方，以治虚人之

　　卷二　理血之剂
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　　犀角地黄汤

9 z' k- c( }, P# _6 ?9 E/ l　　生地黄一两五钱 白芍一两 丹皮 犀角二钱五分每服五钱。

7 M7 m) B& E" p) \  m　　犀角化斑解毒，凉血清心，又能引地黄直达肾经，壮水制火，故吐衄症中多用之。然治心肾则有余，而非肺肝之正药，若治衄血等，不如羚羊角之效。至谓升麻可代犀角，则其说尤谬。既有郁火，再加风药，逼血上升，不旋踵而败矣！

　　卷二　理血之剂

　　桃仁承气汤

　　桃仁五十粒（去皮尖，研） 大黄四两 芒硝 甘草 桂枝一两此方《准绳》以为当用桂，喻西江等以为当用枝。予则以为主治注中有“外症不解”一语，此四字最为着眼，有桃仁、大黄、芒硝、甘草以治里，必当用桂枝以解表。仲景立方固无遗
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　　卷二　理血之剂

* A* B+ @6 k7 e4 B* b9 l　　抵当汤
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; P+ L# M8 \8 J, T: _( e5 K, @　　水蛭三十个（猪脂熬黑） 虻虫三十个（去头足翅） 桃仁二十枚（去皮尖，研） 大黄四两（酒浸）
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　　此症虽瘀热结于少腹极阴之处，不得以里症名之，盖膀胱乃太阳本经之病，非由太阳传里之症。但水蛭、虻虫二味，人不敢用，即代抵当丸，尚嫌其太峻。

　　卷二　理血之剂
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6 D  }) V* g3 R( M3 U- I% m　　槐花散

# c' P; m7 q, m3 t  A: K　　槐花（炒） 侧柏叶（杵） 荆芥（炒黑） 枳壳（炒）
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* y# G# M* |& Y- U+ J　　等分为末，每三钱米饮下。
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$ y7 J2 [2 O+ P' d" M" d8 O3 r6 Y　　陈修园云：“五脏各有守经之血，六腑无血，试看猪、羊肠胃中，岂有一丝一点之血？世人谓巨口吐红为胃血者，妄也。”此说颇有识解，惜其但见得一层，尚遗漏一层。予特申明之，夫五脏主藏，故各有守脏之血；六腑主传，故无守腑之血。方其无病之时，胃中纳水谷，大小肠传糟粕。肠胃中本无血也，血但流灌于腑外，以荣养之。《经》所谓“洒陈六腑”，此一语不得滑口读过。迨至火势冲激，或湿热熏蒸，逼血入于腑中，腑不能容，随受亦随出矣。故血淋、尿血，血之由小肠而出者也；泻血、痔血，血之由大肠而出者也。大小肠既有血症，而胃独无血症，有是理乎？胃经之血随火上升，直从食管而出，往往盈碗、盈盆。至内伤之血，则由肺经气管而出，自是两途。故胃血易治，肺血难治。数千年来，从未有将无血而有血之故彻底发明者，予故因论槐花散一方，而详及之。

　　槐花散，寒凉太过，肠风下血，中气必虚，再用阴寒，血更凝结。方中去柏叶，加参、术、当归、陈皮、甘草，庶有瘳乎？
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　　卷二　理血之剂

　　秦艽白术散
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* H' A9 M, G7 ]" J& C5 r) ~　　秦艽 白术 归尾（酒洗） 桃仁（研）一两 枳实（面炒） 皂角子（烧，存性） 泽泻五钱 地榆三钱面糊丸。
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' K  s! t1 a+ Y  z3 l　　凡痔漏之疾，多起于湿热下注，然又有本体阴虚者。一味去风燥湿，反致劫阴。况服皂角子者，令人每发眩晕。此方立意虽佳，然阴虚者，未可轻投也。
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! Q) k, L) l; C- j  O$ e　　卷二　理血之剂
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　　芍药汤
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, `. K! p: |4 \. d! `2 p8 ~　　芍药一两 归尾 黄芩 黄连五钱 大黄三钱 木香 槟榔 甘草（炙）二钱 桂一钱五分此即通因通用之法。湿热郁蒸，气血瘀壅，故下利而后重。行血理气，则血止而后重自除矣。

! f: Y! r- a4 l: j! a; \　　卷二　理血之剂
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　　苍术地榆汤

　　苍术（泔浸炒）三两 地榆（炒黑）一两每一两煎。
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　　一燥湿，一凉血，亦治下利之正法。然止此二味，尚未足以扶土和营也。

- n  ~* H% i  g5 u* l　　卷二　理血之剂

6 G! Z$ B# \( Y# h　　小蓟饮子
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　　小蓟 蒲黄（炒黑） 藕节 滑石 木通 当归 生地黄 栀子（炒） 淡竹叶 甘草各五分清心与小肠之热，滋肾水而通膀胱，自可以治淋而止痛。
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　　卷二　理血之剂

　　复元羌活汤
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8 p- ]/ H8 y" ]% J7 {% Y　　柴胡五钱 当归 栝蒌根 穿山甲（炮）二钱 甘草 红花二钱 桃仁五十（去皮尖，研） 大黄一两（酒浸）
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　　每服一两，加酒煎。
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& p$ ~" }5 N/ P' \　　治跌扑损伤之法，破瘀第一，行气次之，活血生新又次之。此方再加一、二味行气之药更佳
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　　卷二　祛风之剂

- m9 w5 ^' r1 X/ l8 @$ D1 w　　小续命汤
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　　防风一钱二分 桂枝 麻黄 杏仁（去皮尖，炒研） 芎 （酒洗） 白芍（酒炒） 人参甘草（炙） 黄芩（酒炒） 防己八分 附子四分每服三钱，加姜、枣煎。

6 D6 j  m( S- a- [' K& U2 u　　天地之气，郁而必宣。风也者，乃大块噫气，鼓荡万物者也。然有和风，有烈风，有怪厉之风，有微柔之风。和风，则不疾不徐，人纵感之，不为大害；烈风，则咸知畏避，受者反少；怪厉之风本不常有；惟微柔之风，最易中人，微则难防，柔则善入。虚人腠理不密，外风乘隙而投，由表及里，病亦由浅入深。前于《医醇剩义》中已将中络、中经、中腑、中脏之症，缕析条分，兹不复赘。但于各方后，窃附管见。小续命汤，乃治六经中风之通剂，方中补气血，去风寒，清湿热之药俱备，非各分门类之专方。易老加减法，亦不过示人以用药之大凡。至于入腑、入脏之症，则固未尝议及也。
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# q( }. ]' \+ ^　　卷二　祛风之剂
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　　侯氏黑散

2 N8 X' k9 H6 l1 u( l　　菊花四十分 防风 白术十分 桔梗八分 人参 茯苓 当归 川芎 干姜 桂枝 细辛牡蛎 矾石三分上末，用温酒调方寸匕，服二十日；再冷服四十日，共六十日止。则药积腹中矣。
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　　此方佳处，全在平肝息风。内风不动，则不与外风勾结，此便是阻截之法。喻西江盛称其用牡蛎、矾石堵御之妙。予请为进一解，当实卫气以为城垣，当养营血以坚壁垒。若使药积腹中，以为堵截，吾恐风不得入者，气血亦由此不通。无怪误解填塞空窍者之滋议也。
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　　卷二　祛风之剂
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　　大秦艽汤
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　　秦艽 石膏二两 当归（酒洗） 白芍（酒炒） 川芎 生地（酒洗） 熟地 白术（土炒） 茯苓 甘草（炙） 防风 黄芩（酒炒） 羌活 独活 白芷一两 细辛五钱每服一两。
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7 q4 F3 n+ d1 w) N3 w　　此方刘宗浓与喻嘉言俱谓其风药太多，不能养血、益筋骨；汪 庵又谓：用此方者，取效甚多。各执一见。予谓方中四物咸备，不可谓无血药也，若中风初起，表邪重者，用之尚可取效。然石膏、细辛二味必须减去。

! O& x: R2 r" A* T　　卷二　祛风之剂

　　三生饮

* i% {4 H; k: H% ~0 A) t* ^　　生南星一两 生川乌（去皮）五钱 生附子（去皮）五钱 木香二钱每服一两，加人参一两煎。
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& \% e, H+ x8 G$ n" B　　“邪之所凑，其气必虚”是也，然邪往从之，虚处转实，又何说邪？东垣谓：中风非外风，乃本气自病，太属偏执。此等峻猛之药，虽有人参，气虚者能任受耶？如喻嘉言之加减为宜。

  k5 t/ m8 }$ |　　卷二　祛风之剂
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: p! i6 w, V$ z) j& w　　地黄饮子

　　熟地黄 巴戟（去心） 山茱萸 肉苁蓉（酒浸） 附子（炮） 官桂 石斛 茯苓 远志麦冬 石菖蒲 五味子等分，每服五钱，入薄荷少许，姜、枣煎服。

　　清肝气以益水之源，纳肾气以制火之僭。水能涵木，孤阳不升则心气通，而舌喑自解矣。
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* t) B8 P2 I, E　　惟足废不能行，尚当加壮筋利节之药。至其不用风药，正恐以助火，故特为迸去，未可议之也。
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  p% L5 a1 Y/ e$ G0 H4 @+ Q　　卷二　祛风之剂
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+ m, ]7 ~' G2 F5 D2 ]　　顺风匀气散
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　　白术二钱 乌药一钱五分 人参 天麻五分 沉香（磨）三分 白芷 苏叶 木瓜 青皮甘草（炙）三钱加姜煎。

# |* s* |/ s: d2 p　　顺风匀气，全是气分药，并无活血舒筋之药。以之顺气疏风则可，若治半身不遂，口眼斜，当加血药舒筋为是。

　　卷二　祛风之剂

  Q: e& Q: A1 ~  U' M7 q( w　　丸
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8 g3 d# ~$ d; w' j  J　　草 以五月五日、七月七日、九月九日采者佳。不拘多少，拣去粗茎，留枝、花、叶、实，酒拌蒸晒九次，蜜丸。

/ A- Y$ a- a+ B7 R8 a　　之性，一味搜风逐湿。若风湿相抟、腿足麻痹，及诸湿疮皆可用。以治中风 僻，徒益之燥耳。
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　　卷二　祛风之剂
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  ], `" ^# J$ ^0 [; o; R+ n　　牵正散

4 l7 ?/ T6 \$ h( j　　白附子 僵蚕 全蝎等分为末，每二钱酒调服。
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　　但口眼 斜，而别无他症，则经络脏腑均未受伤，乃太阳、阳明两经之风痰蕴热所致。
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9 Y6 z0 {7 m* E* m2 H　　三药直走内络，祛风化痰，极为得力，故不必加血药也。
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- J; t2 C+ l# n$ [* T* B' L　　卷二　祛风之剂
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　　如圣散

$ |4 u" s& x' B6 a　　羌活 防风 白芷 柴胡 甘草 黄芩 半夏 川芎 芍药 当归 乌药加姜煎。入姜汁、竹沥服。柔痉加白术、桂枝，刚痉则加苍术、麻黄，口噤、切牙、大便实加大黄。

! ~# O9 s* ~0 b7 |7 j/ A　　活血祛风，化痰清热，刚柔二痉，加减亦有法。此节庵方之佳者。

　　卷二　祛风之剂
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1 o2 y4 M8 o; f& d  i! r: o. R　　独活汤

" r( l" J- P& y. m　　独活 羌活 防风 细辛 桂心 白薇 当归 芎 半夏 人参 茯神 远志肉 菖蒲五钱 甘草（炙）二钱五分每服一两，加姜、枣煎。

8 b1 j+ X$ P1 |# y5 O. x% Q5 w) E　　此以息肝风为第一义，养心神次之，化痰清热又次之，方法极有条理。
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　　卷二　祛风之剂
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& A+ K( W/ J# t7 }2 e" @! f　　小活络丹

) s$ d% D2 k. `7 Q9 \8 L2 }　　川乌（炮去脐皮） 草乌（炮去皮） 胆星六两 地龙（洗焙干） 乳香（去油） 没药（另研）三两三钱酒丸。
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　　药力颇峻，果有顽痰、死血则可用。若寒湿流筋及血不养筋者，不可误投。

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6 Q& `: @; _/ ^& T1 w　　消风散
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5 }3 n  ?' P9 B/ u4 X8 J　　荆芥 陈皮（去白） 浓朴（姜汁炒） 甘草（炙）五钱 防风 羌活 藿香 僵蚕（洗炒） 蝉蜕 川芎 人参 茯苓二两为末，每服三钱，茶汤下。

! D8 c. N9 D! N# X6 _% A　　风热上攻，治当清解，过用辛散，是发风助火矣，殊非正法也。
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　　卷二　祛风之剂
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& J* u9 y+ a% L8 j. g; o) j　　清空膏

0 \: u: S; ?4 u. @" x　　黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 羌活 防风一两 柴胡七钱 川芎五钱 甘草（炙）一两五钱为末，每服三钱，茶调如膏，白汤送下。

1 v) r) Q" E1 i0 W! Y　　如少阴头痛，加细辛；太阴头痛、脉缓、有痰，去羌活、防风、川芎、甘草，加半夏；如偏头痛，服之不愈，减羌活、防风、川芎一半，加柴胡一倍；如自汗、发热、恶热而渴，此阳明头痛，只与白虎汤，加白芷。
# L3 a) X  e+ |7 b+ y6 i0 {
2 x8 f; h/ H3 r6 j& t+ ]. B　　此则寓清凉于升散中，为治风热之大法。若阳明头痛、少阴厥痛、血虚头痛，又当别用方法矣。
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2 T/ C0 r1 o, _" `　　卷二　祛风之剂
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　　胃风汤
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. L: q9 O9 n' g! m7 F) V5 m　　人参 白术（土炒） 茯苓 当归（酒炒） 芎 桂（炒） 芍药（酒炒）
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6 d5 z4 l$ m; V( ~　　等分，加粟米百余粒煎。

4 c# M% F8 d) n* B% j$ v2 e　　卷二　祛风之剂
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6 h2 o. W! [# T* p3 E　　东垣胃风汤
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　　升麻一钱二分 麻黄（不去节）一钱 白芷一钱二分 葛根一钱 柴胡五分 羌活五分本五分 苍术五分 蔓荆五分 草蔻五分 黄柏五分 当归五分 炙甘草五分加姜、枣煎易老胃风汤，养血柔肝，补脾和胃，并无一味风药，而治法特妙。盖缘肝木太旺，动而生风，犯胃克脾，故见飧泄肠风等症，但须肝木一和，则内风自息。若东垣之胃风汤，纯用风药，且燥亦太过，不及远矣。

　　卷二　祛风之剂

. [- \5 }. `2 F7 G' ~6 P' P% `; D4 h　　上中下通用痛风丸

　　川芎一两 黄柏（酒炒） 苍术（泔洗） 南星（姜制） 二两 桃仁（去皮尖，捣）
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% E# I: b( B9 y) G　　神曲（炒）防己 白芷一两 羌活 威灵仙（酒拌）三钱 龙胆草一两 桂枝三钱 红花二钱面糊丸。

. p+ i3 x1 l% Y　　此于风寒湿之外，又兼治痰与血。丹溪原自谓通剂，不过举此以示大法。病有专在何经者，必须对症立方，不得用此通共之剂，反伤无病之处也。

　　卷二　祛风之剂
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0 r3 H/ w. L# A0 P( N& F　　史国公药酒方
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　　羌活 防风 白术（土炒） 当归（酒洗） 川牛膝（酒浸） 川萆 杜仲（姜汁炒）
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& m5 n" n* a- Z: U* {$ G* H" q　　松节（杵） 虎胫骨（酥炙） 鳖甲（酥炙） 晚蚕砂（炒）二两 秦艽 苍耳子（炮捶碎）
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  V' g# Y, l9 w0 `　　四两 枸杞五两 茄根八两（蒸熟）

$ u, w% H( e7 H　　为粗末，绢袋盛，浸无灰酒三十斤，煮熟退火毒服，每日数次，常令醺醺不断。
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& V$ O$ q5 M  R  o2 g) b) X& Q　　此酒祛风利湿颇有力，于实症为宜。若气虚者当加补气药，血虚者当加补血药。

　　卷二　祛风之剂
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+ R* a$ k0 f) u6 O+ W* b" E- c' o　　蠲痹汤

　　黄 （蜜炙） 当归（酒洗） 赤芍（酒炒） 羌活 防风 片子姜黄（酒炒） 甘草（炙）

& b" d* j" Z  {0 f- Y　　加姜枣煎。
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　　营卫不亏，风何由入？不调营卫，而多用风药者，非升痰即助火。此方营卫兼顾，而又能祛风利湿，痹症中之善方也。

+ n5 S/ j- g. e- q) k　　卷二　祛风之剂
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0 e3 n& H0 p0 X$ T6 \　　三痹汤
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　　人参 黄 茯苓 甘草 当归 川芎 白芍 生地黄 杜仲（姜汁炒） 桂心 川牛膝川续断 细辛 秦艽 川独活 防风等分，加姜枣煎。

　　峻补气血，而祛风、除寒、利湿之法悉寓乎其中，本末兼该，诚治痹之上策也。

, m, ?! Z# X3 u3 V: e5 a　　卷二　祛风之剂
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　　独活寄生汤

　　独活 桑寄生 秦艽 防风 细辛 当归（酒洗） 芍药（酒炒） 川芎（酒洗） 熟地杜仲（姜汁炒） 牛膝 人参 茯苓 甘草 桂心等分，每服四钱。
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' }& s% j% @: M! B6 I0 G　　独活，取其独立不摇，不须根据傍；寄生取其附木而生，大得根据傍。二者相济，又能利筋节而祛风。再兼平补营卫，疏通寒湿，用意颇为周到。
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　　卷二　祛风之剂

; m+ i  h& p, a4 O　　沉香天麻丸

　　羌活五钱 独活四钱 沉香 益智仁 川乌二钱 附子（炮） 天麻 防风 半夏三钱当归 甘草 僵蚕一钱五分每服五钱，姜三片煎。

% I; C& ]& U6 v0 i5 s* S& q) Q　　以之治风寒痰厥则可，若因风化火，兼有痰涎者，断不可用。

　　卷二　祛风之剂
. T) }& y4 C1 V+ R9 S
$ v* \7 o0 y) X. Q) E8 w　　通顶散

0 p; O$ k. r# F& y( q. o2 @+ o　　藜芦 甘草（生用） 细辛 人参 川芎一钱 石膏五钱为末，用一字吹入鼻中，有嚏者肺气未绝，可治。

! Q8 I' t$ R7 I. h　　不过欲其通阳开窍耳，然太觉烦琐，不如皂荚散之便捷也。

　　卷二　祛风之剂

　　乌梅擦牙关方
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　　乌梅揩擦牙龈，涎出即开。
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　　木旺则克土，木燥则筋急，泄木缓筋，则土郁自开矣。

　　卷三　祛寒之剂

4 J, {4 D- n, q( |$ X$ b　　理中汤

$ h9 p. `0 C" \　　白术（陈壁土炒）二两 人参 干姜（炮） 甘草（炙）一两每服四钱。自利腹痛者加木香，不痛利多者倍加白术，渴者倍白术，蜷卧沉重利不止加附子，腹满去甘草，呕吐去白术加半夏、姜汁，脐下动气则去术加桂，悸加茯苓，阴黄加茵陈，寒结胸加枳实。本方等分蜜丸，名理中丸。

3 Q+ e. N" D3 A8 L　　寒有外感、有传经、有直中、有痼冷。外感之寒先病在表，后传入里，必发热而恶寒，此伤寒之寒病也；直中之寒，手足厥冷，并不发热；痼冷在内，遇寒而发，暴猝厥逆，其势尤重，此中寒门之寒病也。施治之法，伤寒一门，在表者宜辛散，传里者宜辛温。中寒一门，则每用辛热回阳急救之法。此伤寒、中寒治法之分也。理中汤，治伤寒太阴病，腹痛、便溏等症，亦通治中脘虚寒。惟云治结胸吐蛔，感寒霍乱，此两条则宜去人参、甘草，量加浓朴、

; U% v' _$ l2 G' R1 c6 [　　卷三　祛寒之剂

+ z* D  H6 e7 G% Q, f' r　　四逆汤
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6 M: r- l' ]5 f- n( }　　附子一枚（生用） 干姜一两 甘草（炙）二两冷服。面赤加葱九茎，腹痛加芍药二两，咽痛加桔梗一两，利止，脉不出加人参二两，呕吐生姜二两。

$ i8 Z) {7 i- ?( c1 ?4 \; A　　四逆汤为四肢厥逆而设。仲景立此方，以治伤寒之少阴症。若太阴之腹痛下利、完谷不化，厥阴之恶寒不汗、四肢厥冷者亦宜之。盖阴惨之气深入于里，真阳几几欲绝，非此纯阳之品，不足以破阴气而发阳光。又恐姜附之性过于燥烈，反伤上焦，故倍用甘草以缓之。立方之法，尽美尽善。后人分传经为热厥，直中为寒厥，程郊倩讥之。然亦有未可尽非者。仲景曰：“伤寒一二日至四五日而厥者，必发热，应下之。”此明明说厥逆在前，发热在后，及至发热则不复厥冷，乃伤寒失下之症，故荡涤邪滞，则发热自退，本非为厥而不热者言也。

. F+ f7 S; C* |　　程氏又云：“下之者，下其热，非下其厥也，遇发热则可下，遇厥则万不可下。”此数语最为明白了当，可见传经之邪亦自有当下者，但不可概谓之热厥耳。四逆者，必手冷过肘，足冷过膝，脉沉细无力，腹痛下利等象咸备，方可用之，否则不可轻投。

　　卷三　祛寒之剂
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　　当归四逆汤
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　　当归 桂枝 芍药 细辛三两 甘草（炙） 通草二两 大枣二十五枚仲景又曰：其人素有久寒者加吴茱萸二升、生姜半斤，酒六升，和煮，名四逆加吴茱萸生姜厥阴为藏血之经，故当归四逆汤以和营为主，加桂枝、细辛以和卫，营卫和则厥自解矣。

* [! h4 q- C& X& B; Z: ?' p　　虽有寒而不加姜附者，恐燥烈太过，劫阴耗血也。

. B* {8 _' I: J) U4 u　　卷三　祛寒之剂
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　　四逆散

- s% b/ b& y9 k' V* o7 S　　柴胡 芍药（炒） 枳实（麸炒） 甘草（炙）

　　等分为末，水调饮。

7 B! _) u) s( B2 K4 I  [0 e$ T　　四逆散乃表里并治之剂。热结于内，阳气不能外达，故里热而外寒，又不可攻下以碍厥。

9 S: L) t6 E9 T( l　　故但用枳实以散郁热，仍用柴胡以达阳邪，阳邪外泄，则手足自温矣。

# j0 x8 k7 p/ \: B  I7 g8 P% [+ g　　卷三　祛寒之剂
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　　真武汤

　　附子（炮）一枚 白术（炒）三两 茯苓 白芍（炒） 生姜三两北方曰幽都，乃阴寒湿浊之地，赖真武之神，运用水火以镇摄之，浊阴方渐得解散。此方取名真武，乃专治肾脏之剂。坎之为象，一阳居二阴之中。水中之火，是为真火，此火一衰，则肾水泛滥。停于下焦，则腹痛自利；水气犯中焦，则作哕，欲吐不吐；水气犯上焦，则咳嗽、心悸、头眩。方中姜、附以助真阳，用苓、术以制二阴，水气一收，则上中下三焦俱无病矣。

5 l- {4 g( @8 I; E　　卷三　祛寒之剂

　　白通加人尿猪胆汁汤
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! a  w( [( b9 d" `: P  z　　葱白四茎 干姜一两 附子（炮）一枚 人尿五合 猪胆汁一合少阴病，下利脉微。服白通汤后，利不止，厥逆无脉，此为阴寒过甚，阳气将绝之候。

; J8 T& o. v) R' @! Q$ t　　加人尿、猪胆汁者，以类相从之义也。服后脉暴出，则阳气尽泄，孤立无根据，故随脱而死。

8 b' H; y9 N6 c2 }　　脉微续者，阳气渐回，以次可复，故得生。外用葱艾熨灸气海、关元。表里通阳，亦为善策。
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" L2 A8 ?- X) t/ I. `! E0 V/ M　　卷三　祛寒之剂

　　吴茱萸汤
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　　吴茱萸（泡）一升 人参三两 大枣十二枚 生姜六两吴茱萸辛烈善降，得姜之温通，用以破除阴气有余矣。又恐辛燥太过，耗气劫阴，故用人参、大枣之甘缓以济之，又能补土扶阳，使浊阴不得上乾清道，治法更为周到。

# |) I$ {) T; [5 t9 Y7 Q　　卷三　祛寒之剂
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; J, J9 |( q( ^! M: E; c+ c2 {　　大建中汤
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& H' d9 j$ o9 ?9 g! Y; i　　蜀椒二合 干姜四两 人参二两煎，去滓，内饴糖一升，微煎温服。

　　非人参不能大补心脾，非姜椒不能大祛寒气，故曰大建中。又有饴糖之甘缓以杀姜椒之辛燥。非圣于医者，不辨有此。

0 \( m4 I* ^# L; X/ T5 u. v/ c1 ?/ J　　卷三　祛寒之剂

! n1 w' \( f/ K　　十四味建中汤
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& `* J1 v, x4 I/ r" `　　黄 （蜜炙） 人参 白术（土炒） 茯苓 甘草（蜜炙） 半夏（姜制） 当归（酒洗） 白芍（酒炒） 熟地 川芎 麦冬 肉苁蓉 附子 肉桂加姜枣煎。

　　于十全大补中又加四味，究竟阳药太多，若以治阴虚之劳瘠，非抱薪救火乎？至乐令建中汤，加柴胡、细辛之开透善走，欲其创建中气，不亦难乎！

　　卷三　祛寒之剂
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- g8 K  @6 k+ D$ e# e* \* O　　小建中汤
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7 p3 s9 ^/ \% {7 I# H+ v  F　　桂枝 生姜三两 芍药六两 甘草（炙）一两 大枣十二枚入饴糖一升，微火解服。

　　肝木太强，则脾土受制。脾阳不运，虚则寒生，阴气日凝，阳气日削，故见肠鸣、泄泻、腹痛等症。小建中汤之义，全在抑木扶土。当从吴氏之说，用肉桂而不用桂枝。肉桂温里，桂枝解表，用各有当也。且肉桂性能杀木，合芍药以制肝，又用姜、枣、甘草、饴糖之甘温以补脾，斯中州之阳气发舒，而阴寒尽退矣。

. H2 v& R7 q+ v. w) _　　卷三　祛寒之剂
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6 p1 Y- B  }3 i" n" r) ~　　白术附子汤

( {( B3 {( m. `7 n　　白术二两 甘草一两 附子（炮）一枚每服五钱。 姜五片、枣一枚煎。

6 w1 v( q1 j$ [' q" U( k　　此为治肾风之药，肾为水脏，得火则平，而浊阴退所矣。若肝风头眩，则当用养血之剂。

. @- c8 ]" s$ h) d3 }) C3 S' D　　误用此方，则风火相搏，而病益剧，不可不知也。

% w1 w4 A: u! s* y6 D　　卷三　祛寒之剂
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　　益元汤
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　　附子（炮） 干姜 艾叶 黄连 知母 人参 麦冬 五味子 甘草加姜、枣、葱白煎，入童便一匙，冷服。
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/ j% m% a! K9 K) x　　戴阳者，阴不抱阳、虚阳上浮，几几欲绝。若误作热症治，立见败坏。此方用姜、附、艾叶

+ B" L  \0 X" D, a) h8 O　　卷三　祛寒之剂

* ^/ e" Y: D- ~0 B　　回阳救急汤
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　　附子（炮） 干姜 肉桂 人参五分 白术 茯苓一钱 半夏 陈皮七分 甘草二分五味子九粒加姜煎，入麝三厘调服。无脉加猪胆汁，泄泻加升麻、黄 ，呕吐加姜汁，吐涎沫加盐炒吴茱萸。

　　此方治中寒之缓症则可。若云救急，则姜附中又合六君、五味子，反令姜、附之性多所牵制，不如四逆汤，为能斩关夺门也。
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  Q( S+ K/ |- h0 g3 }# j# c　　卷三　祛寒之剂

　　四神丸
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　　破故纸（酒浸一宿，炒）四两 五味子（炒）三两 肉豆蔻（面裹煨）二两 吴茱萸（盐汤泡）一两用大枣百枚、生姜八两，切片同煮烂，去姜，取枣肉捣丸。每服二钱，临卧盐汤下。
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3 y1 L* t$ M! r. d$ x　　命门为日用之火，所以薰蒸脾胃，运化谷食。若肾泻者，宜二神丸。脾泻者，若由木旺克土，则吴茱萸能散厥阴之气，用以抑木则可；非此则不如去五味子，吴萸，加茴香，木香者之为佳也。

　　卷三　祛寒之剂

, k& \3 Q, p& l9 h　　感应丸
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) y" E/ B+ @' |, s% W5 _　　木香 肉豆蔻 丁香一两五钱 干姜（炮） 百草霜一两 杏仁一百四十粒（去皮尖） 巴豆七十粒（去心、皮、膜、油）

! |; e# c1 _+ E& p0 D& Y　　巴豆、杏仁另研，同前药末和匀，用好黄蜡六两溶化，重绢滤去渣，好酒一升，于砂锅内煮数沸，候酒冷蜡浮，用清油一两，铫内熬熟，取蜡四两同化成汁，就铫内和前药末乘热拌匀，丸如豆大。每服三十丸，空心姜汤下。
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1 q# J) m+ B8 Z. H　　制方之法，极有巧思，然走者太走，而涩者太涩，偏师陷阵，终不如堂堂正正之为得也。
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, \1 ~2 b" C" a% Q& H　　誉之者叹为虽有巴豆，服之不泻，此不过藉蜡性为之封固耳，吾不敢以为神妙也。
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% _/ ^+ I4 {1 X, a, }' U" {　　卷三　祛寒之剂

. d4 {0 f" b" ^* t+ P　　导气汤
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" A" b0 U! h7 Z# n9 H. b　　川楝子四钱 木香三钱 茴香二钱 吴茱萸一钱（汤泡）

　　长流水煎。
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4 @7 p' a4 q- V/ j　　此为治疝之通剂，有川楝子苦寒，济以茴香、木香、吴萸之辛温，肝肾并顾，寒湿尽祛，至为妥善。
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% H0 {8 ~0 `$ h: ]9 W* ~　　卷三　祛寒之剂
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( E% B1 W8 f" d" W' m  S　　天台乌药散
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　　乌药 木香 茴香（盐炒） 良姜（炒） 青皮五钱 槟榔二个 川楝子十个 巴豆七十一粒先以巴豆微打破，同川楝麸炒黑，去麸及巴豆，同余药为末，酒下一钱。

/ {" G  Y2 m1 \4 G/ q# Y* N　　治疝大法，当温肾柔肝，兼治寒湿，何至用巴豆之峻攻，不及导气汤远矣。
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# |7 @8 a4 y% z( ?　　卷三　祛寒之剂
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　　疝气方
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　　吴茱萸 枳壳 栀子 山楂（炒） 荔枝核（ ）
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　　等分为末。空心，长流水下二钱。

* N" f9 n# b1 Q/ Y9 w　　此方亦平易近人，虽无近效，然较之乌药散要稳妥多矣。
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　　卷三　祛寒之剂
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4 F" X+ W; Y8 N3 Q　　橘核丸
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　　橘核 川楝子 海藻 海带 昆布 桃仁二两 延胡索 浓朴 枳实 木通 桂心 木香五钱酒糊丸盐汤或酒下。
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( o' U: h3 f3 ], K& e4 {2 _　　此乃治 疝之专剂。理气、破血、软坚、行水之法俱备，其知痛楚者不可误用。

　　卷三　清暑之剂
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　　四味香薷饮

　　香薷一两 浓朴（姜汁炒） 扁豆（炒）五钱 黄连（姜炒）三钱冷服。

　　暑湿 三气，初学不能分别，多致错误，今为明白言之。时当夏令，天气下降，地气上升，人处其中。暑上侵而湿下袭，暑为天之气，湿乃地之气，其热之甚者则为 ，此三气之分也。今就暑病门中，先论暑症，虽有冒暑、伤暑、中暑、伏暑等名，不过略分轻重，其为阳邪则一也，其因暑而贪凉受风者便是伤风，因暑而食冷受寒者便是伤寒，但与冬月之伤风、伤寒治法不同。因暑伤风，当辛凉表散；因暑伤寒当于清解中参用温药，此为正法。四味香薷饮，乃治感冒暑气、阳邪遏抑之剂，即冬月伤风中用桂枝、荆、防之例。今人误以香薷为凉药，不论是何暑病，首先用之，殊可怪叹。

　　卷三　清暑之剂
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6 P2 D1 ]  R9 _9 {0 m　　清暑益气汤

' }/ e# K2 b4 _# I　　黄 一钱 人参一钱 白术（炒）五分 苍术一钱 神曲五分（炒） 陈皮 青皮（麸炒） 甘草（炙） 麦冬 五味子 当归（酒洗） 黄柏（酒炒） 泽泻各二分 升麻一钱 葛根三分姜枣煎。
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　　清暑益气汤，药味庞杂，补者补而消者消，升者升而泻者泻，将何所适从乎？且主治下，有胸满气促一条，则黄 、升麻在所当禁。予谓此等症，但须清心养胃，健脾利湿足矣，何必如此小题大做。东垣先生，予最为服膺，惟此等方不敢阿好。
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　　卷三　清暑之剂

9 I4 T6 X& M6 q" v8 a: J　　生脉散

　　人参 麦冬五分 五味子七粒肝主气，心主血。生脉散养心肺之阴，使气血得以荣养一身；而又有酸敛之品，以收耗散之气，止汗定咳。虚人无外感者，暑月宜之。

　　卷三　清暑之剂

/ v* F# i8 i& g　　六一散
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; |! H# k$ T% j$ ]& m　　滑石六两 甘草一两为末，冷水或灯心汤调下。本方加辰砂，名益元散；加薄荷，名鸡苏散；加青黛，名碧玉散。

3 t. U/ M9 _* k/ K. s6 f5 _　　六一散，施之于体壮热盛，浓浓太过之人则可。若体虚气弱者，则寒伤脾而滑伤肾，反致饮食减少，津亏作渴。至益元散、鸡苏散、碧玉散，亦同此例也，不可因夏月而一概混投。

　　卷三　清暑之剂

　　缩脾饮

" o3 c: G5 Q8 c　　砂仁 草果（煨去皮） 乌梅 甘草（炙）四两 扁豆（炒研） 干葛二两。
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0 y- j2 g" w5 m4 [5 A. ]3 ]　　方中辛燥太过，用以健脾去湿则可。若谓清暑、除烦、止渴，吾不谓然。
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1 Z5 |2 b! W# X　　卷三　清暑之剂

7 `+ P7 d5 ]( _4 z& v! A　　消暑丸
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　　半夏一斤（醋五斤煮干） 茯苓 甘草 半斤（生用）

5 T8 u5 |& G4 B- [! H" M; F　　姜汁糊丸，勿见生水。热汤下。

6 }) p' ~+ u" o# u　　消暑丸不治暑而治湿，使湿去而暑亦降，用意甚佳。然必须兼清解之药一、二味为得。
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+ C' r9 H* ?+ g) O2 S　　卷三　清暑之剂
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　　大顺散
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　　干姜 桂 杏仁（去皮尖） 甘草等分。

　　先将甘草用白砂炒，次入姜、杏炒过，去砂，合桂为末。每服二钱。

　　此即治暑月之伤寒也。因暑伤寒，故但治寒而不治暑。

, M5 u9 y/ ^$ P0 @　　卷三　利湿之剂
# x3 C! q- m4 t" l9 C
　　五苓散
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# E, n4 ~6 k2 w+ e　　猪苓 茯苓 白术（炒）十八铢 泽泻一两六铢半 桂五钱湿为地之气，其中人也缓，其入人也深，其为病也不可以疾而已。坐卧卑湿，汗渍雨淋，此湿之自外来者也；多食浓腻，过嗜茶酒，此湿之自内生者也。治湿必先理脾，脾土健运，始能渗湿，此定法也。又须分利，使浊阴从下而出，亦定法也。五苓散，仲景本为脉浮、小便不利、微热、消渴、表里有病者而设。方中宜用桂枝，不可用肉桂。后人遂通治诸湿、腹满、水饮、水肿、呕逆、泄泻、水寒射肺或喘或咳、中暑烦渴、身热头痛、膀胱热、便秘而渴、霍乱吐泻、痰饮湿症、身痛身重等症。总之治寒湿则宜用肉桂，不宜用桂枝。若重阴生阳，积湿化热，盒饭加清利之药，并桂枝亦不可用矣。至加减之附方，各有宜称，亦当细细参之。

　　卷三　利湿之剂
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　　猪苓汤
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　　猪苓 泽泻 茯苓 滑石 阿胶各一两五苓散治湿浊不化，故用术桂，以通阳而化浊；猪苓汤治阳邪入里，故用滑石、阿胶，以降热而存津。至于统治少阴下利，六七日，咳而呕渴，心烦不得眠，乃借泻膀胱以清肾脏，是活用之法，而非正治也。
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$ f0 T9 H# m$ P2 l! h. ^  [% T　　卷三　利湿之剂

1 Z6 S( x+ E$ L* [( h4 b　　茯苓甘草汤
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- ^8 w+ _6 g/ z' U; ]　　茯苓 桂枝二两 甘草一两 生姜二两茯苓宜于独重，以其能渗湿安神也。姜桂性温，开解腠理，能逐水气从毛窍而出，用甘草以补土和中，方法特妙。

　　卷三　利湿之剂

* m- D' |6 t9 o7 d$ D3 x　　小半夏加茯苓汤

　　半夏一升 茯苓三两 生姜半斤古人立方，有药味少而分两重者，专走一门，为功甚巨，如半夏等汤是也。痰去，则眩悸自
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) N( X1 ]5 U! m" \6 k4 ], `　　卷三　利湿之剂
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& A" K% n0 m: o　　加味肾气丸
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' g# ?* U5 g0 z3 b* `. d　　熟地四两 茯苓三两（乳拌） 山药（炒） 丹皮（酒炒） 山萸肉（酒润） 泽泻（酒浸） 川牛膝（酒浸） 车前子（炒） 肉桂一两 附子（制）五钱蜜丸。

　　此方之妙，全在导龙归海。命肾之火衰微，浊阴日渐凝结，始则小便不利，继则水气泛溢，腹胀肢肿。但用分利之剂，徒然耗正劫阴，小便仍不能利，惟用附桂以直达命肾，使命门之火得以熏蒸脾胃，肾中之真阳发越，则肾气通畅，而寒水亦行，小便通，则泛滥之水如众流赴壑矣。人但知水能克火，而不知火亦能制水，发阳光以消阴翳，此类是也。
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  X1 t4 j6 A3 Z7 a# m' z　　卷三　利湿之剂

( H, U& v, {# i# L" V' I/ _& G3 V　　越婢汤

% C+ p" O1 o9 k  O( U# X　　麻黄六两 石膏八两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚风与水在皮肤之间，故但肿而胀，变小青龙之制，使风、水俱从毛窍而出，故名越婢。
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3 K8 r/ P" j1 ~% l6 Y1 n; l　　越婢者，悦脾也。
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, u% f6 y/ o# |- v. b　　卷三　利湿之剂

　　防己黄汤
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* r: ^1 x! \: q7 a　　防己 黄 一两 白术七钱五分 甘草五钱（炙）

　　每服五钱，加姜枣煎。

　　去风先养血，治湿先健脾，此一定之法。此症乃风与水相乘，非血虚生风之比。故但用治风逐水健脾之药，而不必加血药。但得水气去而腠理实，则风水亦不能独留矣。
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7 @! K, ~8 E1 a. t8 |　　卷三　利湿之剂
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9 s% V& W7 t- D# j- [0 S　　肾着汤
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" o& C0 B3 Q. V- ?( C! S( @( m' S$ S. |　　干姜（炮） 茯苓四两 甘草（炙） 白术（炒）二两方中但燥湿健脾，而不用温肾之药。缘此症乃积湿下注于肾，非肾之寒水为病也。若虚寒之体，即少加附子、杜仲亦可。
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　　卷三　利湿之剂

5 P- \6 I. P. A$ P　　舟车丸
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　　黑牵牛四两（炒） 大黄二两（酒浸） 甘遂（面裹煨） 大戟（面裹煨） 净芫花（醋炒） 青皮（炒） 橘红一两 木香五钱 轻粉一钱水丸。

, a; Y; Q% K6 v. ~! x　　仲景十枣汤，已极峻厉，此更厉而加厉，纵形气俱实，岂能堪此。予谓此等症全是阴结，非阳不通，宜用附桂兼疏肝逐水之剂。此等方法万不可用。

　　卷三　利湿之剂

　　疏凿饮子

; g5 E- C! X0 ~, O. A8 S0 ~　　羌活 秦艽 槟榔 大腹皮 茯苓皮 椒目 木通 泽泻 赤小豆 商陆等分加姜皮煎疏凿饮，名色甚佳，用药亦较舟车丸已轻一等，然吾见服商陆者，必然大泻，胸腹骤宽，不超时而复胀，万无生理。盖逐水自前阴而出者得生，自后阴而出者必死，学人慎之哉！
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  V) }# Z+ ~* I5 |2 C$ i9 R　　卷三　利湿之剂

5 }7 _! g* R2 h4 O$ e　　实脾饮
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* I3 q- U/ x* S0 V; W' k　　白术（土炒） 茯苓 甘草（炙） 浓朴（姜炒） 木香 附子 大腹皮 草豆蔻 木瓜片 黑姜加姜枣煎主治条下，有色悴声短、口不渴、二便利数语，则此症乃脾肾虚寒。当用香砂六君，合温肾渗湿之剂。若徒事破气利湿，色悴者不更加憔悴乎。

　　卷三　利湿之剂

　　五皮饮
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　　五加皮 地骨皮 茯苓皮 大腹皮 生姜皮此亦为水邪客于皮肤而设。以其病不在上，故不用发汗逐水之法，而但利小便也。
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　　卷三　利湿之剂

　　麦门冬汤

0 K$ Q  s+ ]1 c' e　　麦门冬五十枚（姜炒） 粳米五十粒麦门冬汤，解之者多谈玄理，予则谓初起便见喘满，则明是清肃之令不能下行，故水溢高原也。拟以桑白皮、栝蒌皮、苡仁米等代之，亦未为不可。
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: p& p$ t! @" R　　卷三　利湿之剂

　　羌活胜湿汤

6 x# ^; P8 \! J7 ?- g$ D0 x% k. ]　　羌活 独活一钱 川芎 本 防风 甘草（炙）五分 蔓荆子三分此为治在表之湿，故独用风药。关节利则湿除矣，且属外来之浅恙，本不在健运分消之例。

　　卷三　利湿之剂

　　中满分消丸

　　浓朴（炒）一两 枳实（炒） 黄连（炒） 黄芩（炒） 半夏（姜制）五钱 陈皮 知母（炒）四钱 泽泻三钱 茯苓 砂仁二钱 干姜二钱 姜黄 人参 白术（炒） 甘草（炙）

3 q& H( F: H) ]3 U　　猪苓一钱蒸饼丸，焙热服。
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　　中满分消丸，解者谓治热胀，此不过脾胃失职，积湿所化之热耳，并非实火也。若有实火，则水气安得横行，浊阴岂得复盛乎？惟其寓补脾胃之法于分消解散之中，不伤元气，极为正法。

　　卷三　利湿之剂
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　　中满分消汤
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$ ?4 n3 J2 }7 A　　川乌 干姜 生姜 黄连 人参 当归 泽泻 青皮 麻黄 荜澄茄 柴胡二钱 吴茱萸草蔻仁 浓朴 黄 黄柏五分 益智仁 木香 半夏 茯苓 升麻三分热服。
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- B; ^7 n8 I+ Q2 M7 f　　此方于大队温补中，用黄连、黄 ，所谓从权以寒热药下之也。于中又升散，又分利，虽属开鬼门，洁净府之法，究竟歧路太多矣。

5 |1 I" c# W) A) Y% k( r　　卷三　利湿之剂

1 Q0 h3 p3 ?7 e. D% n8 f　　大橘皮汤
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　　滑石六钱 甘草一钱 赤茯苓一钱 猪苓 白术（土炒） 泽泻 桂五分 陈皮一钱五分木香 槟榔三分加姜煎，每服五钱利小便，即所以实大肠，使小肠之水渗入膀胱，而不入大肠，则五苓散中肉桂一味尤为得力也。

4 T8 V) e& `7 w- a9 r* C　　卷三　利湿之剂

0 h2 b0 s% n. g7 L$ m　　茵陈蒿汤
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1 D" w1 j" @5 g7 R3 ]  m3 Q: U　　茵陈六两 大黄二两（酒浸） 栀子十四枚（炒）
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　　凡发黄症，二便不利者，用大黄；若二便如常，当去大黄用黄连；至寒湿阴黄，则又当于分利中用热药矣。
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4 R# y% P7 `5 p4 K! i' I4 g　　卷三　利湿之剂

6 L+ V3 K6 Y3 |0 I+ y7 s7 m) E: L* _　　八正散
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" i( u' j8 d2 b7 L7 k　　车前子 木通 瞿麦 蓄 甘草梢 栀子（炒黑） 滑石 大黄加灯草煎。

　　此方治实火下注小肠、膀胱者则可。若阴虚夹湿火之体，盒饭去大黄，加天冬、丹参、丹皮

3 B% z% \/ Z- _6 T　　卷三　利湿之剂
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" L3 Y! p+ Q* a/ [# a+ I2 ^　　萆厘清饮

# l' U' [  O" K' s　　川萆 石菖蒲 乌药 益智仁等分 甘草梢 减半入盐，食前服。
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　　凡淋症，皆由于湿热，小便频数，其为肾虚夹热可知，但当于滋肾中加清利之药。若乌药、益智仁之温涩，是反行禁锢而非厘清。解者谓此以疏泄为禁止，吾不谓然。

7 M# ]5 i  ~! K5 j' q. e. e　　卷三　利湿之剂

7 ~; {0 N: d; {. T, X. @　　琥珀散
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　　滑石二钱 琥珀 木通 蓄 木香 当归 郁金（炒）一钱为末服。

　　上焦之热下注小肠、膀胱，精道与溺道混淆，故成淋症。此于清利中少加气药，以厘清浊，
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　　卷三　利湿之剂

) M6 r: f+ }) G- ?! v& g4 k0 ?' i) ^　　防己饮

　　防己 木通 槟榔 生地（酒炒） 川芎（炒） 白术（炒） 苍术（盐炒） 黄柏（酒炒） 甘草梢 犀角食前服。
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$ N/ k  \  X/ @. U+ }$ A　　湿热为病，不宜调补，亦不宜攻下。此方于健脾燥湿中，寓滋阴凉血之法，最为合度。
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　　卷三　利湿之剂

　　当归拈痛方
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　　茵陈（酒炒） 羌活 防风 升麻 葛根 苍术 白术 甘草（炙） 黄芩（酒炒） 苦参（酒炒） 知母（酒炒） 当归 猪苓 泽泻空心服疏风所以胜湿，健脾所以渗湿，通小便所以利湿。上下中三焦之湿尽去，则热亦解散，而遍身之痛止矣。此不治痛，而痛自止之法也。
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　　卷三　利湿之剂

; }! i9 C# g5 h　　禹功散
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　　黑牵牛四两 茴香一两（炒）

  D# W0 \. O0 X2 }　　为末，每一钱姜汁调下。
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　　此方峻猛，不可轻用。

- {3 L! \& Q. h' ~　　卷三　利湿之剂
0 X/ Z% v- H. W$ F2 m- q; E
　　升阳除湿防风汤

4 _+ B' y2 ~: b: X9 ]4 n　　苍术（泔浸）四钱 防风二钱 茯苓 白术 芍药一钱姜枣煎。

　　但升阳实脾，而浊阴自化，尤妙在不用升麻，最为的当。
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2 z8 V7 G# R8 Z' F. s. j0 m　　卷三　润燥之剂
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9 X) V0 a' v/ |# r　　琼玉膏
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　　地黄四斤 茯苓十二两 人参六两 白蜜二斤先将地黄熬汁，去渣，入蜜炼稠，再将参苓为末，和入磁罐封，水煮半日，白汤化服。
' s' w% Q+ t# p# S
　　燥者，燥烈也，不能滋润也。喻嘉言作凉字解，予于《医醇剩义》中已详论之。如琼玉膏之润燥亦善策也，人参、地黄气血并补，金水相生；又加茯苓以宁心而补土，则水升火降，而

　　卷三　润燥之剂

+ u: ~4 `0 h: ^9 x. b# H　　炙甘草汤
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+ \7 o" h' f% d2 p: k& g6 p　　甘草（炙）四两 生姜 桂枝三两 人参 阿胶（蛤粉炒）二两 生地黄一斤 麦冬（去心） 麻仁半斤（研） 大枣十二枚水、酒各半煎。内阿胶烊化服。

　　或疑姜桂之辛温，恐不可以润燥，不知此方仲景原为伤寒脉结代，余邪未解者而设。故温散与清润并行，使外邪清，则正气醒，而血脉复也。

　　卷三　润燥之剂
4 T, ]$ d+ S* Y
# x: n* i7 `+ V7 y$ h. s- T* k0 u　　麦门冬汤
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. m) X4 g! q" r# f　　麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 大枣十二枚 粳米三合半夏之性，用入温燥药中则燥，用入清润药中，则下气而化痰。胃气开通，逆火自降，与徒用清寒者，真有霄壤之别。
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　　卷三　润燥之剂
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/ y: j9 r6 _# H( h7 f; K6 B　　活血润燥生津汤

$ C! Q, |6 Q1 m- Y. t" ]4 G　　当归 白芍 熟地一钱 天冬 麦冬 栝蒌各八分 桃仁（研） 红花五分生津养血，本润燥之正法。但桃仁、红花虽云活血，恐其破血耳。
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　　卷三　润燥之剂

5 ]7 H, J3 \( w4 s# E  n　　清燥汤
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: I, w- o* q* a5 G& ~9 h2 x　　黄 一钱五分 苍术（炒）一钱 白术（炒） 陈皮 泽泻五分 人参 茯苓 升麻三分当归（酒洗） 生地 麦冬 甘草（炙） 神曲（炒） 黄柏（酒炒） 猪苓二分 柴胡黄连（炒）一分 五味子九粒每服五钱方名清燥汤，而所用之药，乃有二术、陈皮、黄柏、神曲等。以此清燥，非抱薪救火乎？不知此症之要，全在肺金受湿热之邪一语。盖热为积湿所化，湿不去则热不清，徒用清滋，留湿即以留热，故毅然用燥湿之品，使湿去而热亦清，此其所以为清燥乎？

$ E0 n: q; Y) L+ v　　卷三　润燥之剂
' Y8 m* w& m5 n. i7 P" w9 L: a
1 ^5 r; S; Z1 s3 b5 ?, _- E9 n1 c　　滋燥养荣汤

　　当归（酒洗）一钱 生地 熟地 芍药（炒） 黄芩（酒炒） 秦艽一钱 防风 甘草五分若大便风秘，便可用秦艽、防风；若大便如常，盒饭减去。风药善走与火铄肺金不宜。
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　　卷三　润燥之剂

　　搜风顺气丸

3 y$ W* L, q2 v9 e1 ]" N# s! {　　大黄（九蒸九晒）五两 火麻仁 郁李仁（去皮） 山药（酒蒸） 山茱肉 车前子 牛膝（酒蒸）二两 菟丝子（酒洗） 独活 防风 槟榔 枳壳（麸炒）一两蜜丸。

　　此不过因大肠秘结，以之润肠通气耳，乃本方自注：“久服则可百病皆除。”安有大黄、槟榔之峻下，而可以常服者乎？

　　卷三　润燥之剂
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　　润肠丸
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" z- ^7 X3 \4 b" f6 T6 t　　大黄 归尾 羌活五钱 桃仁（研） 火麻仁（去壳）一两蜜丸。

* r5 l. b; m( V! c% n# T; L　　此以通为润，非专于清润也。伏火燥结，得涤荡而始清，不待润而燥自除矣。
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　　卷三　润燥之剂

: l8 E0 h6 F7 B. C1 C5 A　　通幽汤

( Z/ f8 B& m& L7 {　　当归身 升麻 桃仁（研） 红花 甘草（炙）一钱 生地黄 熟地五分虽云病在幽门，亦无专治幽门之药，不外调和气血，开通胃府，清升浊降，而上下自安。

: I* n/ W- h6 t6 D; w  Y# D$ Y$ X　　惟不用香燥攻下，最为有识。

& q7 ?' ^( P% ~7 K　　卷三　润燥之剂

　　韭汁牛乳饮
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　　韭菜汁 牛乳等分，时时呷之。
$ g, u* Q  d/ _; M& Y# Y. m
　　韭汁祛瘀生新，又能开通胃气；牛乳补血润燥，兼通大肠。不用辛热，劫阴伤津，洵为良法。
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4 U/ H1 D: R0 F& k4 b- w6 {( L　　卷三　润燥之剂
4 g+ Z) ?8 n8 P7 t2 O1 A9 b
* _: G" W" F% N# y! a3 D3 M　　黄汤

　　黄 熟地 芍药 五味子 麦冬三两 天冬 人参 甘草三钱 茯苓一两每服三钱。加乌梅、姜、枣煎。

( l7 q4 @" Z! g* Z; n　　气血并补，敛阴生津，极为有力。惟方既有五味，不必再加乌梅。

　　卷三　润燥之剂

　　消渴方
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- v+ Z0 n( b! \, M% |) ]: _: @* X　　黄连 天花粉 生地汁 藕汁 牛乳将黄连、花粉为末调服。

# Y! g3 Z1 |/ b" W　　治胃热消渴，无花粉宜重用，黄连当用胡连，盖川连但能泻心火，生津止渴不如胡连之为佳也。
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* k: |, c0 \* ~2 o, ]& X　　卷三　润燥之剂
9 G: g, ?% k5 P* y8 S1 X
1 a) {' E* R6 L　　地黄饮子
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5 @4 X$ q0 n) l$ W　　人参 黄 （蜜炙） 甘草（炙） 生地 熟地 天冬 麦冬 枇杷叶（蜜炙） 石斛 泽泻枳壳（麸炒）

　　等分，每服三钱。
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( c% k. [! a  C4 w& p) k& ~7 R( X; g　　此方妙处在清金润肺，以益水之源；又有泽泻、枳壳以泄郁热。斯渴止而烦躁亦除矣。

$ w  h) J2 `: s; x, [& x　　卷三　润燥之剂

　　白茯苓丸
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, O; r. p3 M7 u* M( j+ D7 J$ V　　茯苓 黄连 花粉 萆 熟地 人参 覆盆子 玄参一两 石斛 蛇床子七钱五分鸡 三十具蜜丸，磁石汤送下。
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$ k" m% O% f* f/ E9 ]/ B　　金水俱伤，方成下消。蛇床子燥烈如火，万不可用，即鸡 之消导、磁石之镇坠，皆非此症所宜。
1 r/ G' r' \- V- t& C  C
　　卷三　润燥之剂
3 d, @$ W2 N& f2 X0 o; o; A
　　桑白皮等汁十味煎

! N' w6 ]/ W% ]0 r# W　　桑白皮一斤 地骨皮三斤（合煎） 生地汁五升 麦冬汁二升 生葛根汁 竹沥三升 生姜汁 白蜜一升 枣膏一升 牛酥三合颇有清肺化痰、除热止咳之力。但久虚者恐其滑肠。或再加茯苓、怀药、苡仁等，培土正以生金也。

　　卷三　润燥之剂
2 }8 A5 p* |: t. u+ t) u6 y' C5 S
7 _1 v+ ^5 i  ~0 f1 C& {　　治久嗽方

& E% {. @. @, p$ E$ T* a　　白蜜二斤 生姜二斤（取汁）
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( u5 o% h$ J% @" p  w0 s! r* T' H　　先秤铜铫，知斤两讫，纳蜜、姜汁，微火熬，令姜汁尽，惟有蜜斤两在则止，每含如枣大一丸，日三服。

! E: {! i) j- b3 v4 `　　肺有伏寒，久咳不止者可用。若阴虚者不宜。

　　卷三　润燥之剂

' @4 @- X) |# H　　猪膏酒

　　猪脂 姜汁各二升（熬取三升，再入酒） 酒五合分三服。
7 P8 _8 o( J; c% E2 q$ S; S/ z9 w
6 \" F( b9 J' q1 W8 \- p　　不过有此一法耳，若欲以此取效，吾恐其不能也。
2 d$ H0 j) f& u. R- D. c# L; a
　　卷三　润燥之剂
4 }7 g* P+ W1 P% ]' z* L% K" u
　　麻仁苏子粥
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  f3 X; r1 A& w4 ~2 T　　火麻仁 紫苏子等分洗净，合研，再用水研取汁煮粥啜。
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　　气血亏虚，不可通利，惟此润导之法最宜。

　　卷四　泻火之剂

( _2 p) q' ]1 T( A7 \2 B　　黄连解毒汤

　　黄连 黄芩 黄柏 栀子各等分此治实邪实火、表里俱盛之剂。故用黄芩泻肺火，黄连泻心火，黄 泻肾火，又用栀子，令上焦之热邪委婉而下。三焦通治，药力颇峻。若表里俱热、胸痞、便秘、谵语者，盒饭去去而热亦退。须细辨之。
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" J) \8 a6 \* Q' S  Z0 R7 H　　卷四　泻火之剂

( Q& I+ f( C8 {" ~" }　　附子泻心汤

9 t( N5 A0 Y6 S0 K2 y' H　　大黄一两 黄连 黄芩一两 附子一枚（去皮）
4 F4 i  n# S8 P8 ^& N  ]
　　伤寒痞满，在心胸而不在胃，故用三黄以泻痞而去热；然恶寒、汗出、阳气亦虚，故用附子温肾固阳。寒热并用，各有精义，非仲景其孰能之。
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* j" ?8 e  o1 `$ O0 D　　卷四　泻火之剂

　　半夏泻心汤

　　半夏半升 黄连一两 黄芩 甘草（炙） 人参 干姜三两 大枣十二枚此为误下胸痞而设。阳邪郁于上焦，既不能下，又不能仍从毛窍而出，惟有苦寒泻热之法，方能消痞解邪。而又恐阳邪既去，浊阴上干，故于清泻中参入辛温，以预截后患，此所以为

　　卷四　泻火之剂
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　　白虎汤

　　石膏一斤 知母六两 甘草二两 粳米六合先煮石膏数十沸，再投药、米。米熟汤成，温服。

8 _7 R& R! f1 q5 C+ R; B6 R4 r6 w　　同一石膏也，合麻黄用之，则为青龙；合知母用之，则为白虎。一则欲其兴云致雨以解外邪；一则欲其清肃肺胃，荡涤内热，义各有当也。然用此方者，必须审而又审，自汗而渴，脉大有力，数者咸备，方可与之。若一误投，祸不旋踵。盖缘此症为湿热郁蒸，故有汗而烦热不解。既有汗，故不可表，表则阳脱；亦不可下，下则耗阴。惟有大清肺卫之热为正法也。
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! X0 H& \# |4 [3 J; r　　卷四　泻火之剂

; K  ^+ Y' L9 [% Z3 H　　竹叶石膏汤
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　　竹叶二把 石膏一斤 人参三两 甘草（炙）二两 麦冬一斤 半夏半升 粳米半升加姜煎。

, }1 |% y  B' b0 w" h8 ^+ M　　治肺胃虚热，故加人参、麦冬，加竹叶者，恐虚阳内犯胞络也。

. h2 a2 T( o) F  I- k. b0 ^　　卷四　泻火之剂

　　升阳散火汤

+ o) ]4 E5 ]: y  o( n. q* G　　柴胡八钱 防风二钱五分 葛根 升麻 羌活 独活 人参 白芍五钱 炙甘草三钱生甘草三钱每服五钱。加姜、枣煎。
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& c; \5 V7 [; b" Q4 a% S3 x　　郁结之火，逆而折之，则其势愈激而上升。此则全用风药解散，盖火得风力而升，亦因风力
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+ ~; k: ~9 d. m/ c+ _  Q  ~　　卷四　泻火之剂

/ J' y( ~  ~- f) n5 d; @. o　　凉膈散
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4 C7 q# m2 i; C3 m% ~& }　　连翘四两 大黄（酒浸） 芒硝 甘草二两 栀子（炒黑） 黄芩（酒炒） 薄荷一两为末，每服三钱。加竹叶，生蜜煎。

+ S( l% o. X7 k% d% p& l　　解此方者，但云此上、中二焦泻火之药。既下焦无病，岂得轻用芒硝？观仲景三承气汤，邪在上者，不用芒硝可知也。殊不知主治条下有“大小便秘”一语，则下焦安得不并治乎？

8 r8 d# \- r8 }2 I& I- ^　　卷四　泻火之剂
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　　当归龙荟丸

. Q4 I+ i; G- v5 p; X　　当归（酒洗） 龙胆草（酒洗） 栀子（炒黑） 黄连（炒） 黄柏（炒） 黄芩（炒）
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　　一两大黄（酒浸） 青黛（水飞） 芦荟五钱 木香二钱 麝香五分蜜丸，姜汤下。
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, S* ]! m; N1 S　　苦寒之至，无以复加，此等峻剂，岂可轻试？予意去三黄二香，庶几可用耳。
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　　卷四　泻火之剂

　　龙胆泻肝汤

- _: Y5 g( V: j/ m1 \　　龙胆草（酒炒） 黄芩（炒） 栀子（酒炒） 泽泻 当归（酒炒） 车前子 木通 生地（酒炒） 柴胡 生甘草肝胆火盛，湿热郁蒸者，此方为宜。下部发病者尤妙。
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　　卷四　泻火之剂
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　　左金丸

　　黄连六两（姜汁炒） 吴茱萸一两（盐水炒）
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. n* x. b* g6 k$ R" D* T& V　　水丸。

- }7 S4 x7 q( |, W' \* }6 ^8 V" o　　此方之妙全在苦降辛开，不但治胁痛、肝胀、吞酸、疝气等症，即以之治时邪、霍乱、转筋
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　　卷四　泻火之剂

* E0 p7 ^" r# j" v/ n( r　　泻青丸
- T  h3 R# `# e' w
9 \. G8 {" W0 {3 e- |; q　　龙胆草 山栀（炒） 大黄（酒蒸） 川芎 当归（酒洗） 羌活 防风等分，蜜丸。竹叶汤下。

. n3 C; ~! c  R, y# l4 t( A　　肝性至刚，宜柔而不宜伐。此方但泻肝经之郁火则可，若以之治惊恐、筋痿等症，吾未见其

; x  f, K4 D( l7 S6 m6 ^7 _　　卷四　泻火之剂
7 W/ N* T+ s) T3 K5 _5 ?7 X
　　泻黄散
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# `/ q2 K0 T0 G: g  Q$ B　　防风四两 藿香七钱 山栀（炒黑）一两 石膏五钱 甘草二钱上末微炒，香酒调服。

　　有风药以散伏火，有清药以泻积热。而又用甘缓以和中，使不伤正气，此法颇佳。

( L, \6 E3 M& v; q9 r　　卷四　泻火之剂
* Y2 p0 j2 {7 E
) `6 a7 ^3 k: ~; `$ ^　　清胃散
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" B7 J) s1 Z7 W6 r" _: {　　生地 丹皮 黄连 当归 升麻凉血解热，升阳散火。胃气清，则诸病自除矣。
* T. C$ e( y# z6 U' F
　　卷四　泻火之剂

　　甘露饮
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　　生地 熟地 天冬 麦冬 石斛 茵陈 黄芩 枳壳 枇杷叶 甘草等分每服五钱。
* S8 B1 S- a% d& k5 v
" c% {8 o# a' d$ [# r4 n+ B5 m* K　　治胃虚发热，兼有血症者则可。若积湿化热，又无血症者，当去地黄，加花粉、茯苓等为佳。

0 K5 i% D9 f6 g/ r　　卷四　泻火之剂

0 E+ P  i: x3 e8 r9 ], G" w6 m　　泻白散
9 k! K; m, f. n
　　桑白皮 地骨皮一钱 甘草五分 粳米百粒易老加黄连。

　　肺金有火，则清肃之令不能下行，故洒淅寒热，而咳嗽喘急。泻肺火而补脾胃，则又顾母法

. J& a8 q6 @. _7 V9 @6 ]( M　　卷四　泻火之剂

+ h' d- W) u& x: B　　导赤散
* D) ^/ {1 o, |
' L0 B' r( |4 M　　生地 木通 甘草梢 淡竹叶等分煎。

2 l5 b' H( D' x2 @6 F" j4 [$ s) p　　心经之火，每移于小肠，表里相传也。故治小肠之火，必兼清心，此为定法。

, `9 Z# a: R3 n5 G　　卷四　泻火之剂

9 {+ ^4 C1 V9 I　　莲子清心饮

' V3 c$ }  z6 \  i5 e1 R1 S　　石莲肉 人参 黄 茯苓 柴胡三钱 黄芩（炒） 地骨皮 麦冬 车前子 甘草（炙）二钱空心服。
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　　柴胡散肝胆之阳邪，木不助火，则心气亦安，又有参 足以制之。故虽发热烦渴而不相妨也。
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8 f% o8 w. N9 H$ l5 Q　　卷四　泻火之剂

1 g* q" Y/ l6 q0 x　　导赤各半汤
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　　黄连 黄芩 犀角 知母 山栀 滑石 甘草 茯神 麦冬 人参加灯心、姜、枣煎。

( y2 @6 V/ o/ M) k　　越经症乃心经之热邪，上而通肺，本与小肠无关，其必兼泻小肠者，欲令上焦之邪俱从小肠出也。
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　　卷四　泻火之剂
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6 s% X5 Q5 K  A0 K8 t" J6 r　　普济清毒饮
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5 z$ M! K  }- y1 u9 h2 ]. _　　黄芩（酒炒） 黄连（酒炒）五钱 陈皮（去白） 甘草（生用） 玄参二钱 连翘 板蓝根 马勃 鼠粘子 薄荷一钱 僵蚕 升麻七分 柴胡 桔梗二钱为末，汤调，时时服之。
0 p  f) ^2 I6 w5 ]* [$ t& G2 {
( }$ z1 N& R8 ]: b0 ]　　天行疠气，最为酷烈。病在上焦者，天气中人，必于上也。此方清热解毒，祛疠疫之气最为精当。
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  P$ l3 T% j! e1 k# D　　卷四　泻火之剂
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# D/ w. E& |. |; y: i) s　　清震汤

" d* t  e( l: D　　升麻 苍术五钱 荷叶一枚雷头风者，本风阳上扰之症，故宜升散而不宜清寒。
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　　卷四　泻火之剂

　　紫雪

　　黄金百两 寒水石 石膏 滑石 磁石（水煮）三斤 （捣，煎去渣，入后药） 升麻 玄参甘草（炙）半斤 犀角 羚羊角 沉香 木香五两 丁香一两（并捣挫，入前药汁中煎，去渣，入后药） 朴硝 硝石各一斤（提净入前药汁中，微火煎，不住手将柳木搅，候汁欲凝，再入后药）辰砂三两（研细） 麝香一两二钱（研细入前药拌匀）

　　合成退火气。冷水调服，每一二钱。

+ s2 Y& d2 R9 I- q2 n　　清火解毒。清神辟秽，色色俱备，治温疫热毒瘴气极佳。

. U3 c7 n3 K- B& r2 _　　卷四　泻火之剂

　　人参清肌散

" G1 ]: V: U- R5 S5 B% R　　人参 白术 茯苓 甘草（炙） 当归 赤芍 柴胡 干葛 半夏曲加姜、枣煎。
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$ I$ |% D1 A2 c: ]: g) Q4 y3 d　　四君以补气，归芍以养血，营卫调则虚烦自退。加柴葛者，因潮热无汗，欲使阳明之邪从肌表出也。
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3 x% \* ?# y6 o　　卷四　泻火之剂
# o; @3 w! y* ~- }. J0 R1 q; l# b( o# O/ C
　　白术除湿汤

/ d2 J' Z- Z- [2 Z　　人参 赤茯苓 甘草（炙） 柴胡五钱 白术一两 生地黄 地骨皮 知母 泽泻七钱每服五钱。

　　湿胜必化热，重阴生阳也。此方名曰“除湿”，而清热之法悉寓乎其中，此真善于清热者。
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　　卷四　泻火之剂

; v5 A9 ?. k+ B& o　　清骨散

8 K* d5 R5 R) h! W" ^　　银柴胡一钱五分 胡黄连 秦艽 鳖甲（童便炙） 地骨皮 青蒿 知母二钱 甘草（炙）五分病至骨蒸劳热，全是有阳无阴矣。大剂养血尚恐不及，徒用清凉，岂能有济。且反伤胃气，非善治也。
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7 `# b" |' T0 H( S1 I　　卷四　泻火之剂

　　石膏散
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　　石膏研细，每夕新汲水服方寸匕，取热退为度。

8 ~  h  W  b0 l: `- O$ F　　石膏非可常服之物，前哲虽有是方，吾不取也。

& Z: Z# N1 M* j* R6 G  z+ t　　卷四　泻火之剂
2 B0 s4 m. k* X; j+ [  M$ I/ Z
　　二母散
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　　知母（炒） 贝母（炒）

　　等分，为末服。古方二母各一两，加巴霜十粒，姜三片，临卧白汤嚼服。

8 O$ L, y' Q3 a4 C8 V& K: t8 E$ @2 J$ g6 {　　但用二母，力亦浅薄，古方加巴霜十粒，尤为不伦。
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　　卷四　泻火之剂
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　　利膈汤
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# u- t, a5 I& R7 R; z- K　　薄荷 荆芥 防风 桔梗 甘草 人参 牛蒡子（炒）

6 Z% }: H( e, t6 Z2 P7 c. f) q0 R　　等分为末，每服二钱，或加僵蚕。

' H8 m2 a) ]" r% @/ J　　痰火闭塞，故成咽痛，寒凉遏抑，益之病耳。此用轻清解散之法，全不用寒凉，最为妙法。
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: i* g; J, j/ [+ t" a9 |　　卷四　泻火之剂

　　甘桔汤
4 C5 z' K1 E, r8 B
　　甘草二两，桔梗一两，或等分。
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　　甘、桔二味，为咽喉必用之药。至于加味之法，则当随症而施。

% k- W$ c; H6 B　　卷四　泻火之剂

　　玄参升麻汤

- p" z9 E% l) V6 f' w  X# e* f$ r　　玄参 升麻 甘草各等分玄参清上焦浮游之火，升麻升阳而解毒，甘草清热而解毒。药只三味，简而能到。

$ |- j3 W2 e, h1 l8 P5 x3 N　　卷四　泻火之剂

5 |& k4 ]3 k4 R0 w2 k5 [3 B　　消斑青黛饮

5 i5 M) Y& {0 W2 f! t" k　　青黛 黄连 犀角 石膏 知母 玄参 栀子 生地 柴胡 人参 甘草加姜、枣煎。

　　消毒化斑，颇为有力。若实火炽盛，则地黄、人参尚宜酌减。
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　　卷四　泻火之剂
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　　玉屑无忧散
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　　玄参 黄连 荆芥 贯众 茯苓 甘草 山豆根 砂仁 滑石五钱 硼砂 寒水石三钱为末，每一钱先挑入口，徐以清水咽下。
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　　此治实火、实痰之重剂。若虚火聚于咽喉，闭结不通者，万不可用。
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　　卷四　泻火之剂

7 k4 T( Z- u2 m; \$ f& [" m$ Y　　香连丸

# k7 V1 r5 [( M　　黄连二十两（吴茱萸十两同炒，去茱萸用） 木香四两八钱醋糊丸，米饮下。

; S- O' p6 @5 w　　里急后重者，气不通也，此亦苦降辛开之法。

　　卷四　泻火之剂

# }9 k- r4 h3 Y' A- M2 A' U　　白头翁汤
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0 s! X3 o" I; _1 J　　白头翁二两 秦皮 黄连 黄柏三两香连丸治气分不通之后重，此则治热伤营血之后重，故但清降而不用气分药。

　　卷四　泻火之剂
1 B/ m, W7 ]- X
　　肾热汤

　　磁石（ 红） 牡蛎（盐水煮） 白术（炒）五两 麦冬 芍药四两 甘草一两 生地汁葱白 大枣十五枚分三服。
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. o6 U8 P1 d) p5 u  B' [- s　　清寒重镇，所以敛阴退火，加以健脾和胃，故为有制之师。

# T: ]9 @$ h& Q) M8 `, G　　卷四　泻火之剂
3 G) z" n5 U2 H( W
7 }. a; I/ N- p( @　　辛夷散
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　　辛夷 白芷 升麻 本 防风 川芎 细辛 木通 甘草等分为末，每服三钱，茶调下。
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7 \$ ^4 C; z- [% P( G- B( q# Q3 V　　辛散太过，疏风散寒则宜之，非泻火门中之法。

　　卷四　泻火之剂
% H9 F+ R% _" b3 {8 R: Z1 K# g
0 Z6 R# ^  {8 l+ E% y" F　　苍耳散
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6 Q/ l; C! C' `& R: u5 D　　白芷一两 薄荷 辛夷五两 苍耳子（炒）二钱五分为末，食前葱茶汤调下二钱。
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  @6 R# |( N+ l) Q　　鼻渊一症有为火烁，有为风乘，有为寒侵，种种不同。此但可施于风乘者耳，亦非泻火门中之法也。

　　卷四　除痰之剂

　　二陈汤

$ m# X5 T4 P8 r# c" F　　半夏（姜制）二钱 陈皮（去白） 茯苓一钱 甘草五分加姜煎。

　　痰之为病最烈，痰之为病亦最多。积湿与郁火二者为生痰之大源。其余或因风，或因寒，或因气，或因食，变怪百出，随感而生，难可枚举。治痰大法，湿则宜燥，火则宜清，风则宜散，寒则宜温，气则宜顺，食则宜消。二陈汤为治痰之主药，以其有化痰理气、运脾和胃之功也。学人随症加减，因病而施，则用之不穷矣。

　　卷四　除痰之剂

　　润下丸

　　广陈皮（去白）八两（盐水浸洗） 甘草二两（蜜炙）
( b" {5 g: V6 |! T2 ~5 \. Q
9 G+ E$ M: F! y7 w( R1 d  _　　蒸饼糊丸。

; Y# S0 J' X) e　　此治痰而兼停饮者。

　　卷四　除痰之剂

　　桂苓甘术汤
: M- W8 _/ {8 U$ z% _+ o3 U* w
) K+ i; E1 }! }/ A: x3 }& h# o　　茯苓四两 桂枝 白术二两 甘草一两此治痰而兼有风者。
" _- p' K) G, u2 H) c- U, H9 K
0 k7 N: z% f+ l, B2 x" D- n　　卷四　除痰之剂

0 d6 w1 f9 P% q) ?　　清气化痰丸
5 M9 c3 H+ z- y7 p! C3 z5 c' C- ?
4 W1 {/ D' j$ G: r5 |  \  {/ ?　　半夏（姜制） 胆星一两五钱 橘红 枳实（麸炒） 杏仁（去皮尖） 栝蒌仁（去油）
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% I( I0 E" Y3 @　　黄芩（酒炒） 茯苓一两姜汁糊丸，淡姜汤下。

　　此治痰而兼有火者。
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$ q* v6 ~; H' ^" p+ z; L' {　　卷四　除痰之剂

& F3 |! S! Y1 ?1 h* y+ g& ?; N; `　　顺气消食化痰丸

　　半夏（姜制） 胆星一斤 青皮 陈皮（去白） 莱菔子（生用） 苏子（炒） 山楂（炒） 麦芽（炒） 神曲（炒） 杏仁（去皮尖，研） 葛根 香附（制）各一两姜汁糊蒸饼为丸。

4 G4 Z9 c9 ?4 p- U' [5 o　　此治痰而兼有食者。
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　　卷四　除痰之剂
5 M1 Z7 y" ]) P( D
　　清肺饮

- \6 W6 \4 }7 q　　杏仁（去皮尖） 贝母 茯苓一钱 桔梗 五味子 甘草 橘红五分加姜煎。

　　此治痰而兼有湿火者。
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# c! v- {  x+ K　　卷四　除痰之剂
. Z2 T. e: \. C* Q) |. [$ g
　　金沸草散

　　旋复花 前胡 细辛一钱 荆芥一钱五分 半夏五分 赤茯苓六分 甘草（炙）三分加姜、枣煎。

　　此治痰而兼疏风者。

　　卷四　除痰之剂
9 ~, {2 W' ^0 b; ^! g3 d
  A: k; ^/ x6 O) V　　百花膏
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　　百合 款冬花等分蜜丸。

' A- J* }: s0 p1 ?" V" ~2 s6 _　　此治痰而兼清热者。

　　卷四　除痰之剂
" w5 U# c; d; Z9 t% |
　　三仙丹

& ~# g+ f  _" V8 f/ D; M　　南星曲 半夏曲四两 香附二两糊丸。

　　此治痰而兼理气者。

4 k! c: s9 l# O$ j　　卷四　除痰之剂
, B- Q' \5 K- M9 F, I) \, U
　　半夏天麻白术汤

4 X1 f& s% y" q3 v7 _5 l; P　　半夏（姜制） 麦芽一钱五分 神曲（炒） 白术（炒）一钱 苍术（泔浸） 人参 黄（蜜制） 陈皮 茯苓 泽泻 天麻五分 干姜三分 黄柏二分（酒洗）
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　　每服五钱。

& A( P3 h/ d9 j  K　　此治痰而兼熄风者。

: Y/ `. \! c% g) E　　卷四　除痰之剂
( p! Y* c; t/ V  K
7 a0 _4 e8 K; i! }　　茯苓丸
! z( M" N5 u  }, _
　　半夏曲一两 茯苓一两（乳拌） 枳壳五钱（麸炒） 风化硝二钱五分姜汁糊丸。

9 U0 R2 d) ~$ U$ K　　此治痼结之顽痰，非大实者不可轻投。
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! `- E, Q* U8 Y7 b7 D+ }　　卷四　除痰之剂

$ T. L7 d% r+ y; p, l, Y" v　　控涎丹

　　甘遂（去心） 大戟（去皮） 白芥子等分为末糊丸，临卧姜汤服。

2 P8 T" x  ]# k# b3 S' U: e6 o2 b' _　　此治痰而兼逐水者，亦不可轻用。

- A$ ~% L: J9 A$ o2 G# z　　卷四　除痰之剂

4 |$ m) |$ @2 `: b8 c2 ?　　三子养亲汤
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　　紫苏子 白芥子 莱菔子各微炒研煎服。
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　　此治痰而兼降气者。

　　卷四　除痰之剂

　　涤痰汤

　　半夏（姜制） 胆星二钱五分 橘红 枳实 茯苓二钱 人参 菖蒲一钱 竹茹七分 甘草五分加姜煎。
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　　此治痰而兼去风清心者。

　　卷四　除痰之剂
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　　礞石滚痰丸
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　　青礞石一两 沉香五钱 大黄（酒蒸） 黄芩八两上将礞石打碎，用朴硝一两同入瓦罐，盐泥固济，晒干，火 ，研末，和诸药水丸。
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. T  \4 m! h: I; F% f0 [$ X# z8 C　　此治实痰实火者。

6 `" p7 R* r9 ~( K' D1 E　　卷四　除痰之剂

　　牛黄丸

1 M* ^& ?6 N- e+ W　　胆星 全蝎（去足焙） 蝉蜕二钱五分 牛黄 白附子 僵蚕（洗焙） 防风 天麻一钱五分 麝香五分煮枣肉和水银五分细研，入药末为丸，荆芥姜汤下。

　　此治痰而兼熄风清心者。

# z& G# H8 Y. Y) B, \. g* Y& g; m　　卷四　除痰之剂
/ Q+ T* h3 x1 H6 x# J0 I
- c" V/ m" G3 o  c* k* L* u* w　　辰砂散

　　辰砂一两 乳香 枣仁五钱温酒调下。
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　　此治痰而兼定惊者。

　　卷四　除痰之剂

. @1 w4 a! i* g3 D: j" b　　白金丸
( ^6 r, }, n9 w) A2 f$ U
( p. o$ O. v/ F* }/ @) B　　白矾三两 郁金七两 薄荷糊丸。

　　此治痰而兼解郁者。
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　　卷四　除痰之剂
) X7 ]. Y' m1 ^5 n$ a5 W
　　青州白丸子
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2 u2 b4 |! `& U6 y: s+ B( O　　白附子（生用） 南星（生用）二两 半夏（水浸生衣，生用）一两 川乌（去皮脐生用）五钱为末，绢袋盛之，水摆出粉。未尽，再摇再摆，以尽为度。贮磁盆，日晒夜露，春五日、夏三日、秋七日、冬十日。晒干，糯米糊丸如绿豆大，每服二十丸，姜汤下。
5 G, w  I. i7 S
& P3 P2 C; B! l' Z  `* \2 v　　此治痰而兼祛风者。
' R, X% M2 K6 \$ i  W  `# t6 ?1 x
& l% f# v) y6 x　　卷四　除痰之剂
, F3 [% x. O0 @1 \9 l& i
  r# Q" B. g% @. F4 X% l& s　　星香散

　　胆星八钱 木香二钱为末服。
( `- A% S" o1 H/ X; f: {6 ?
* s. e) M* @7 G9 ^, s+ ^　　此治痰而兼行气者。

* N2 ?8 @( z: l8 d" a! ^　　卷四　除痰之剂

　　常山饮

8 M% M* S1 u/ w% @1 H1 f# L& S　　常山（烧酒炒）二钱 草果（煨） 槟榔 知母 贝母一钱 乌梅二个 姜三片 枣一枚半酒半水煎，露一宿，日未出时，面东空心温服。
& X" [5 k7 {9 F# \
' \1 T0 D8 _3 _" v1 b　　此治痰而兼分阴阳者。疟不可截，用此方者，每贻后患，大率邪伏于内，脾气受伤，致成胀满者多矣。

　　卷四　除痰之剂
% I# A! f8 F. X. b; E& d
　　截疟七宝饮

) p6 G" e, t, ~8 J* \; }　　常山（酒炒） 草果（煨） 槟榔 青皮 浓朴 陈皮 甘草等分，用酒水各一钟煎熟，丝棉盖之，露一宿，于当发之早，面东温服。
8 k/ Y8 S  ^6 G$ ]  v
　　较前方之用知母、乌梅者稍可，然亦非正法也。

' C% V# ?! d. r% H8 U　　卷四　消导之剂

1 Q+ U! L3 {5 G9 V. {1 \　　平胃散

. L, S2 }4 g- t0 u: y" `! o9 w　　苍术（泔浸）二钱 浓朴（姜炒） 陈皮（去白） 甘草（炙）一钱加姜枣煎。

　　人非脾胃无以养生。饮食不节，病即随之。多食辛辣则火生，多食生冷则寒生，多食浓浓则痰湿俱生。于是为积聚，为胀满，为泻痢，种种俱见。平胃散乃治脾胃之圣剂，利湿化痞，消胀和中，兼治时疫瘴气，燥而不烈，故为消导之首方

　　卷四　消导之剂

　　枳术丸
$ p; w' R3 Z8 o$ c
' w8 Q. n8 ?0 v& ]: x4 m2 f　　白术三两（土蒸） 枳实一两（麸炒）

; `  f5 l5 m. T$ {: q　　为末，荷叶包陈米饭煨干为丸。
& I: U/ ~& K6 v9 j! ?
　　一补脾，一去实，简当有法，勿以其平易而忽之。
  y- b% v6 u' s$ J7 s2 h" s
　　卷四　消导之剂

/ l4 D# x7 L2 S; \, l　　保和丸
, I8 n7 m( A& Z7 R* P- l
( e" p4 A9 D+ ]- K$ d4 P　　山楂三两 神曲（炒） 茯苓 半夏一两 陈皮 莱菔子（微炒） 连翘五钱曲糊丸，麦芽汤下。
0 Q6 B+ K$ ]4 `' n
. v5 h2 U% _( T" J3 K3 u3 m　　此亦和中消导之平剂，惟连翘一味可以减去。
  ?" z+ r2 ^6 y
1 B6 \5 B3 I& h8 }- d' b% \9 p　　卷四　消导之剂

- ~) {6 a1 _. \1 s　　健脾丸
/ w" `$ t$ z, \( }5 ~
* d4 x% B, g* J: o　　人参 白术（土炒）二两 陈皮 麦芽（炒）一两 枳实三两 山楂一两五钱神曲糊丸，米饮下。

& {# {3 T- r' W) a9 P* q　　此乃补中用消之法，正其善于用补也。否则滞浊之气不清，纵有补剂必且格而不入矣。

3 ^  I0 r4 ]* z. [　　卷四　消导之剂

' X' I# k" ~8 {  |2 q. n: w　　枳实消痞丸
; c4 Q2 z! |( t, O  X, j3 H6 v0 \
1 K0 v- Z% e& T　　枳实（麸炒） 黄连（姜汁炒）五钱 浓朴（姜炒）四钱 半夏曲 麦芽（炒） 人参 白术（土炒）甘草（炙） 茯苓三钱 干姜二钱蒸饼糊丸。

' `% U. v) o# `- z* k" M7 |　　此方佳处全在姜连，苦辛便能平木，否则全不关照肝经。主治条下：“右关脉弦”一语，其
7 a! G1 q7 d% O; w) p* Q, N" F+ `
　　卷四　消导之剂

6 e6 [4 F, c& n8 l: ^) o/ h　　痞气丸
% Z& B( |$ A% p2 c$ b, q# q( t
　　黄连八钱 浓朴五钱 吴茱萸三钱 白术（土炒） 黄芩二钱 茵陈（酒炒） 干姜（炮）
- q0 ?5 f3 j4 N# f" d! c8 K, C
' ^- v  _7 F# d' T# P- B( ^　　砂仁一钱五分 人参 茯苓一钱 泽泻一钱 川乌（炮） 川椒（炒）五钱 桂 巴豆霜四分蜜丸，灯草汤下。

　　攻补兼行，而又苦辛开降，颇有意义。惟川乌、巴霜则断不可用。
' B6 U5 y+ }( A- S
　　卷四　消导之剂

　　葛花解酲汤

　　葛花 豆蔻 砂仁一钱 木香一分 青皮 陈皮 人参白术（炒） 茯苓四分 神曲（炒） 干姜 猪苓 泽泻三分补脾利湿，又兼快胃，故能治吐泻痞满等症。用葛花者，所以解酒毒。

　　卷四　消导之剂

　　鳖甲饮
3 d5 H! a1 _4 B7 b
" V6 w1 M; f. P2 `  n* `　　鳖甲（醋炙） 白术（土炒） 黄 芎 白芍（酒炒） 槟榔 草果（面煨） 浓朴陈皮 甘草等分，姜三片、枣一枚、乌梅少许煎。
! z$ ^8 Q5 v0 M! e. Y6 a6 u' Q
1 |& \% b2 S/ _$ ^, |　　此亦攻补并行之剂。但欲去疟母，故以鳖甲为君耳。

8 j  s0 j; Z. Z' w9 T( f! Y　　卷四　收涩之剂
3 @  m- c9 I) m4 p
　　赤石脂禹余粮汤
) |" s+ X, f( D$ i* {# e
$ C+ U7 `' B$ G- t　　赤石脂 禹余粮等分 杵碎煎。
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' X% e1 ~9 g' f3 i  G) {　　利在下焦者，小肠之水不从膀胱化出也。故仲景有“服此汤，复利不止，当利其小便”之训。

7 x; ~* m9 E. P1 @　　卷四　收涩之剂
  D4 \7 a8 T* t. s
　　桃花汤
- ?& Y/ F- Z1 f( a
　　赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升病在下焦，肾藏虚寒。下利脓血，不由传经，亦非协热。故用收涩而兼甘温，乃仲景之变例也。

　　卷四　收涩之剂

7 t$ U: e; @8 L8 b# u* o* U　　诃子饮
) S: H; s2 Q5 E+ d4 X7 N: l
2 @  g7 t" c4 n　　御米（去蒂，蜜炒）五分 诃子（去核）七分 干姜（炮）六分 橘红五分上末，空心服。
) s+ ]$ S8 S; U8 G2 J* ~  l
　　粟壳、诃子，性皆寒涩，故用干姜、橘皮以通阳。此从桃花汤化出。

　　卷四　收涩之剂

& }% Y  o" j0 u; {+ S" p5 n　　真人养脏汤
7 b" s9 v* l" a! I
　　罂粟壳（去蒂，炙）三两六钱 诃子（面裹，煨）一两三钱 木香二两四钱 肉豆蔻（面裹，煨）五两 肉桂八钱 人参 白术（炒） 当归六钱 白芍（炒） 一两六钱 生甘草一两八钱每服四钱。
) z3 A+ K: B( S- J  A. C
3 @# v. z4 Y0 E5 K　　此亦涩中寓温之法，加入补气补血之药，于久病正虚者尤宜。

# w: ~8 l: H. l3 [3 W+ N' Z　　卷四　收涩之剂
! `8 S3 S5 \( v+ P' C' d3 v% ^
3 K# T% f* X2 x' @　　当归六黄汤

　　当归 生地 熟地 黄芩 黄柏 黄连等分，黄 加倍。
3 f( B7 v! h$ ^5 x0 I% S% ~
　　此气血平补，而兼泻火之剂。并无涩药，不宜收入涩门。

0 L& J# B  V: Q　　卷四　收涩之剂

　　牡蛎散

( u0 h: }0 Y! ]7 N+ c9 X' {3 H( \　　牡蛎（ 研） 黄 麻黄根一钱 浮小麦百粒煎服。
# V' l& V  o7 ~. a# S3 s( e
　　固表清烦，即以止汗，此法是也。

! @. N1 y/ [7 \+ T$ ?　　卷四　收涩之剂

  o1 d, x7 B' o! Z　　柏子仁丸

0 U$ r. O* X2 d　　柏子仁（炒研，去油）二两 人参 白术 半夏 五味子 牡蛎 麻黄根一两 麦麸五钱枣肉丸，米饮下五十丸，日三服。

　　养心阴而实肌表，故能补虚止汗。
0 R# e% b  O9 U
　　卷四　收涩之剂
4 h. t" ]% {8 W
  w5 m9 c; G7 P2 p( e　　茯菟丹
9 e2 |, B8 v6 R) q+ K
　　菟丝子十两 五味子八两 石莲肉 白茯苓三两 山药六两将菟丝子用酒浸，浸过余酒煮山药糊为丸。
7 k; }4 D, c/ w; Y
　　亦补肾涩精之平剂，肾气虚寒者可用。若有火者，则菟丝尚宜酌易。

# n0 _" i$ }+ X  n　　卷四　收涩之剂
7 T) e2 ]5 w) _' t+ u
　　治浊固本丸
; t; @" D2 Y; G+ k
' W2 G. \# K3 x5 B$ u& G% i! z　　莲须 黄连二两 黄柏 益智仁 砂仁 半夏（姜制） 茯苓一两 猪苓二两 甘草（炙）三两寓涩于利，用意甚佳。湿热不去则浊无止时，徒用涩药反致败精塞窍矣。

+ [! f1 v3 P. n7 A$ _% e　　卷四　收涩之剂

" R" @, R  Z1 P$ p6 @! _　　水陆二仙丹

　　金樱膏（熬膏）一斤 芡实一斤（蒸熟为粉）
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6 Y0 M& N% |2 J& m( ~* {" y  r　　和丸。
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　　亦能涩精固气，但力量甚薄 尚须加味。
5 m/ G/ B: r. C$ a: [: Z0 ~
　　卷四　收涩之剂
: D7 }! e9 Z1 c% v8 c
  L, I% K* \0 A7 f, d　　金锁固精丸
* e. C/ J3 I, b# G
　　沙苑蒺藜（炒） 芡实（蒸） 莲须二两 龙骨（酥炙） 牡蛎（盐水煮一日一夜，粉）一两莲子粉为糊丸。
( I  k" S* k6 w1 J& ~
　　潜阳纳气，火不动则精宫自固矣。

2 ], Q- Y$ i- Y4 O% g9 M  g6 |" d　　卷四　收涩之剂
( A# W. M0 F' _: g3 f
0 r# T# o+ K4 m2 z3 D　　人参樗皮散
2 @8 n7 d9 P$ a7 l
　　人参 樗根白皮（东引者，去粗皮，醋炒）

* n+ F$ G5 h- X' ^2 [& b　　等分为末，米饮或酒调下。
: j8 m; E% V7 _. ]9 O
$ U3 F" U( P+ y4 L8 Y* I9 J+ R　　日久血虚湿退者方可。若湿热尚重，则留邪为害。

# g7 S/ c( f. q0 |! L9 H  a6 N　　卷四　收涩之剂
, V. T9 z( V4 e$ M- A. H
$ I) J- M" j! p% y  @　　桑螵蛸散

0 p1 U! w: Q0 D% c- D2 u　　人参 茯苓 远志 石菖蒲（盐炒） 桑螵蛸（盐炒） 龙骨（ ） 龟板（酥炙） 当归等分为末。临卧服二钱，人参汤下。

" K) ~& M% w! M0 [0 j1 ^　　交通心肾，去虚热而固精，此方最佳。
( c" O) [3 @' T5 w+ {  x
8 U) S1 G4 q/ V' }) R- E  H1 N( {　　卷四　杀虫之剂
2 X( S& x: p4 p: j4 P
) |0 M. V+ F0 P* w% i# s　　乌梅丸
  ^' C! L7 S, g9 j3 N
　　乌梅三百个 细辛 桂枝 人参 附子（炮） 黄柏六两 黄连一斤 干姜十两 川椒当归四两苦酒浸乌梅一宿，去核蒸熟，和药蜜丸。
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2 I1 P1 g3 Y) R  n/ Q　　虫无湿不生，观腐草为萤可知也。杀虫之中兼燥湿利湿之法，非深达本源者能之乎？
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　　卷四　杀虫之剂

　　集效丸

) |+ ~: k0 n; I5 I: _$ g　　大黄（炒）一两五钱 鹤虱（炒） 槟榔 诃子皮 木香 芜荑（炒） 干姜（炒） 附子七钱五分蜜丸，食前乌梅汤下。妇人醋汤下。
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1 i" w& v' |! a; I5 Z　　卷四　杀虫之剂
1 D4 n1 |- @) r6 s! T9 G4 x$ Z; H
3 y4 J1 K0 L9 L) B7 D　　雄槟丸
8 G5 L9 C6 H! u# K/ i6 R# `# D
  Z( g$ E/ m: T/ e( R9 x/ u　　雄黄 槟榔 白矾等分饭丸，每五分食远服药性稍烈，虚人忌之。

3 Q0 r8 {& o6 K9 ]# |8 a' }- p　　卷四　杀虫之剂

　　化虫丸

　　鹤虱 胡粉 苦楝根（东引，未出土者） 槟榔一两 芜荑 使君子五钱 枯矾二钱五分为末酒煮面糊作丸，量人大小服之。
+ X% ]3 }. r" K8 v. E. j
, B: y/ j) a  V' }; u( s/ S　　亦是杀虫之法，但不如前二方之为佳。
5 i9 a+ \; B# G
　　卷四　杀虫之剂

　　使君子丸

; x1 a9 e: ^% q　　使君子（去壳）二两 南星（姜制） 槟榔一两上药合炒。如食生米，用麦芽一斤炒；食茶叶，用茶叶炒；食炭土，用炭土炒。取药为末，蜜丸。每晨沙糖水送下。
$ X4 f% m5 e( i& u1 r7 l' F
　　于杀虫之中，从其类而饵之，治法殊妙。

　　卷四　杀虫之剂

　　獭肝丸

- Y5 s* h. r- j: J　　獭肝一具，阴干为末。水服二钱，日三次。
# o: C; u6 @2 I* E! P
  g' E9 L; `4 o2 ]4 b; f) G　　以幽通幽，而又能随月盈缩，故独为灵异。

　　卷四　杀虫之剂

' z& w& g7 t# @( |% l9 {# A　　消渴杀虫方

　　苦楝根，取新白皮一握，切、焙，入麝香少许煎，空心服。

7 U+ e- Q2 T( V　　虫病消渴，症不常有，麝香尤属非宜。
2 t/ l5 A& k  Z" f
　　卷四　明目之剂

  |; N! u( p' l% J5 i4 _( u. j3 k　　滋阴地黄丸

  V; v  c' _# d8 X　　熟地一两 生地一方一两五钱，一方七钱五分 柴胡八钱 黄芩（酒炒） 当归（酒洗）
% r+ f% W2 B- P
　　五钱 天冬 地骨皮 五味子三钱 人参二钱 黄连（酒炒）三钱 甘草（炙） 枳壳（麸炒）二钱蜜丸。

　　养阴补血，兼清风火。用五味子所以收耗散之气而使瞳神复旧也。
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% Z) N7 R8 M3 W% T　　卷四　明目之剂
& K! l6 f7 o9 ^" d4 |% B2 j
, b3 i" |, A9 h7 {4 J　　加减驻景丸

　　枸杞子 五味子 车前子（炒）二两 楮实子 川椒（炒）一两 熟地 当归五两 菟丝子八两（酒浸）
) T6 p! u8 h7 j/ Q2 h# X* U" L
　　蜜丸酒下。
7 ^  i" J1 T+ d  c/ u0 ]9 W, R
　　方法甚佳，惟川椒一味辛辣耗气，必须减去。
+ T3 o5 P$ p) i, a6 A7 O4 \
% g  ^' p* Z; f) N# `" ^# ~　　卷四　明目之剂
" d9 F% c$ h7 {9 Y7 Z. a
7 `8 `2 a4 n$ y0 |5 R) K- ^　　定志丸
8 q  p  ?# y  `* t
# A' {: I. e9 g　　远志 菖蒲二两 人参 茯苓一两蜜丸，朱砂为衣。张子和方无菖蒲，加茯神、柏子仁、枣仁亦名定志丸。酒糊丸。
* u2 d& o7 e) g" [$ \
. u# R, F; e' z, A* ^　　定志丸，以张子和之所加者为佳。
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/ H3 W% x  H3 I! ~5 r. |2 x# h$ ^& w　　卷四　明目之剂
! m0 d" g( d" m4 {4 {# q
　　地芝丸

　　生地（焙） 天冬四两 枳壳（炒） 甘菊花（去蒂）二两 蜜丸，茶清或酒下。
& X% ^; G) z( w. w
, Y0 J  j& i8 d  Z6 Q# F6 ?　　枳壳一味，并非欲其宽肠去滞，欲其合甘菊使药力上行也。

　　卷四　明目之剂

3 w( I0 R8 E; |/ |+ A　　人参益胃汤

$ L" O) ~' f1 l& \& S　　黄 人参一两 甘草（炙）八钱 白芍（炒） 黄柏（酒炒）三钱 蔓荆子二钱每四钱，日二服。

3 E; G$ Z! N/ r3 `7 @; n7 ~　　此方极善，但于内障一层尚少着意，加谷精、石决斯为得耳。
  j) H2 Z/ w: _& @1 e8 D+ d2 g* Y
　　卷四　明目之剂

　　消风养血汤
# x+ U: h1 w9 D1 M/ s
$ G* X8 w$ _. h　　荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄 防风 桃仁（去皮尖） 红花（酒炒） 川芎五分 当归（酒洗） 白芍（酒炒） 草决明 石决明 甘草一钱目赤肿痛，自宜疏风清火。川芎一味辛散太过，宜减去，加蝉衣、桑叶、丹皮。
  ]% H& g9 m  z+ h6 O1 O
) m2 f0 e2 n7 M: M$ T# h　　卷四　明目之剂
: X" }: |+ s2 [
  u6 x' Y3 `; f　　洗肝散

0 q  Y1 j' S4 v' a　　薄荷 羌活 防风 当归 川芎 栀子 大黄 甘草（炙）
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　　等分，为末，每服二钱。

7 Y5 j+ q% h" c8 d) y6 K. N　　有大黄之寒下，则川芎在所不忌。
( a$ k# C, O1 x+ J; j
; B) Z6 O9 R, c$ `　　卷四　明目之剂

/ z& y: K3 B4 X9 J　　补肝散
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9 C' Z* \- C$ n- B　　夏枯草五钱 香附一钱每服五钱，腊茶下。
, M/ s3 H7 s, K! L/ g
6 R- x7 g5 p/ T6 [　　肝无补法，养血便是补肝。此方但行气而不养血，负此名矣。
* [5 L7 y8 w; e* q3 |+ U- I
( Q5 V7 T+ k2 }9 Q0 R7 m　　卷四　明目之剂
* u' ^) {2 U1 C) _4 }
　　拨云退翳丸
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　　当归一两五钱 川芎 地骨皮 白蒺藜 荆芥 密蒙花 甘菊花 羌活 木贼一两 川椒一钱五分 天花粉 蔓荆子 薄荷 甘草（炙）五钱 枳实五钱 黄连 蛇蜕 蝉蜕三钱蜜丸。

　　去川椒、蛇蜕，加蕤仁、石决为宜。
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( e! O; O$ C. e7 I* z　　卷四　明目之剂
" A# f3 s7 h, a* I% J% w
　　石膏羌活散
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! r0 j6 s  B+ J3 j　　羌活 荆芥 白芷 本 细辛 川芎 苍术 甘菊 密蒙花 菜子 麻子 木贼 黄芩石膏 甘草等分为末，每服一、二钱。

9 P% F! t+ u# D! _0 ^　　但有辛散，并无滋养，非法也。

. f3 D, e/ |1 m, I$ O# \8 \　　卷四　明目之剂
/ X! O! t0 E8 I5 y7 G& t& Z6 v$ N
- j3 c& V2 g3 J) v# E　　防风饮子

" k" Y6 O9 [( d! M　　黄连（炒） 甘草（炙） 人参一钱 当归一钱五分 葛根 防风五分 细辛 蔓荆子三分食后服。
# I2 ?2 T, D5 H  s5 {
　　此较前方为胜，以其有人参一味也。

; i/ U" W# G, y　　卷四　明目之剂
: F1 j9 q! n' i' O
% N, U" |/ l0 j) u　　羊肝丸

　　夜明砂（淘净） 蝉蜕 木贼（去节） 当归一两（酒洗） 羊肝四两捣烂为丸。

  p0 E8 P% }! W3 C　　以目入目，且能散瘀去障，故为有法。

　　卷四　明目之剂
# R1 o+ l% ?6 z" Y
8 b2 W) y2 C4 i2 _( J% W1 q　　兔矢汤
* {- W/ c9 m6 @( x' w8 ]% D
　　兔矢二钱，茶清调服。

8 P. E% C5 P& f, c　　兔矢一味甚有意，但需加养血药。
! ~/ _0 H8 z5 k3 F- A0 w8 ]+ J
8 }4 t2 ~  m) U9 D; M　　卷四　经产之剂
7 C  \  Y! z5 [; i; B6 a
9 W6 W# n& A# x; M( G. M　　表实六合汤
. F! m" D) B  h: T6 a, F9 X" A( C
　　四物汤四两（每味一两） 麻黄 细辛五钱胎前有病，若至危急，方顾母而罔顾子，否则虽有外邪，必不可损伤胎气。如此症，表实无汗，虽从太阳发表例，而必用四物，乃正法也。
0 W& J3 b) a0 o/ T& B- D
　　卷四　经产之剂
0 E  P5 u! R9 V+ C9 ~8 L
+ g: `2 e5 Q. P( x2 D5 ~+ T7 G, d1 e　　胶艾汤

　　阿胶芎 甘草二两 艾叶 当归三两 芍药四两 干地黄六两水五升，酒三升，煮取三升，内阿胶烊化。
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5 {1 L; k1 l2 i; h" O" x: f　　有四物以补血，而又加胶艾以和阴阳，故为止崩漏、腹痛之良法。

　　卷四　经产之剂

6 R* u1 G7 }7 E% P+ }* y0 l$ r　　钩藤汤

　　钩藤勾 当归 茯神 人参一钱 桔梗一钱五分 桑寄生五分息风清火兼通筋节，妙在安养心神，所以能保胎气。

& w9 n" n, u0 b0 ?* ^! F　　卷四　经产之剂
, C+ L0 C  d+ [+ Z5 Y+ r5 M
# e8 w; F9 p3 ~0 ~　　羚羊角散
; [' W" e2 ], E# e/ |3 y# `& j' \
( t  C$ l3 X  A& @& v1 z　　羚羊角（屑）一钱 独活 防风 芎 当归 枣仁 （炒） 茯神 杏仁 苡仁五分 木香甘草二分半加姜煎。

　　熄风清火，至为有法。若去苡仁，加贝母亦可。

5 F8 J1 }6 b3 A, n　　卷四　经产之剂

5 \7 E5 p2 s+ T# E# n* C( w　　紫苏饮

　　苏叶一钱 当归七分 芎 芍药 人参 陈皮 大腹皮五分 甘草二分加姜煎。腹痛加木香、延胡索。

　　胎气上逆，自当宽中下气。加木香者犹可，加元胡索则不可，以其破血碍胎也。
. B3 h4 ?. s$ `) v* o& A
2 e2 Q' q: w. w& E" I' z　　卷四　经产之剂

# c& O$ L9 a* c7 R1 ]3 t8 r　　天仙藤散

+ F) c+ A  {' G　　天仙藤（即生木香藤，微炒） 香附（炒） 乌药 陈皮 甘草（炙）

　　等分，加紫苏三叶，木瓜、生姜各三片，空心煎服。

: O8 b- ^" q% ?8 B: S) y　　疏通血气，兼以去风，不加利湿药者，恐伤胎也。

' j: J( L6 d3 h9 J' F  a- s; ?　　卷四　经产之剂

　　白术散
$ U! U. U  Z1 z6 [1 \/ v- h- y
+ h1 [" y/ n! B( q/ j2 Y1 x　　白术一钱 姜皮 陈皮 茯苓皮 大腹皮五分为末，米饮下。

; v: A$ t  `  M& m9 C+ g　　健脾和胃，使水气从皮肤而出，故消肿而不碍里。

! i( _* L+ U+ [. a　　卷四　经产之剂
) F! ~' a: d8 F" M0 [# K
　　竹叶汤
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　　麦冬一钱五分 茯苓 黄芩一钱 人参五分 淡竹叶十片清心解烦，养正补虚，节节入解。

  v! F- J& v! s9 ]) v　　卷四　经产之剂

　　紫菀汤
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　　紫菀 天冬一钱 桔梗五分 甘草（炙） 桑白皮 杏仁三分 竹茹二分入蜜温服。

- u9 t4 m, ^  x　　清润肺气，亦为平妥。

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5 ]/ R( U* V1 R9 i7 i　　参术饮
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　　当归 熟地 芎 芍药 人参 白术 甘草（炙） 陈皮 半夏加姜煎，空心服。
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! U2 @7 \$ P4 E- |: ?　　调养营卫，化痰理气，清升浊降，则胎与胞自安矣。
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4 _' @" [5 h' m% Z　　卷四　经产之剂
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　　黑神散
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- @0 b4 Q- H+ C! ?5 ^1 h　　熟地 归尾 赤芍 蒲黄（炒） 桂心 干姜（炒） 甘草四两 黑豆（炒，去皮）半升每服二钱，酒、童便各半煎。

+ t- p) [/ l- j/ t/ z" ?　　此方当去熟地，加桃仁方为得力。

　　卷四　经产之剂

　　失笑散
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　　蒲黄 五灵脂等分为末。
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　　产后以去瘀为最要，此方得之。

　　卷四　经产之剂

　　清魂散
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) L/ F) o  ?1 V　　泽兰叶 人参三分 川芎五分 荆芥一钱 甘草（炙）三分为末，温酒调下。

7 ?* P4 z) _( M. f　　荆芥乃治血晕之圣药，调气血而去外风，则神自清矣。
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+ j1 w) X2 J3 k- K1 y　　卷四　经产之剂

0 _( o# B3 E1 }+ n9 z, R/ ~, O　　返魂丹

$ W% o7 ^+ f0 O- S6 K6 r　　五月五日、六月六日或小暑日，益母草花正开时，连根采收。阴干，用花叶及子，石臼捣末，蜜丸。或捣汁，于砂锅属性武火熬成膏服。忌铁。

1 m7 B/ M# j; p3 ^* C　　祛瘀生新则有之，毕竟祛瘀之力倍于生新。产后用以祛恶露则可，若谓其有种种功效，未免誉之太过。
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　　卷四　经产之剂
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/ v% [+ g# U0 T' Z" G  H. y　　当归羊肉汤
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* M8 S7 v$ e5 }9 ]5 f7 H　　黄 一两 人参 当归三钱 生姜五钱用羊肉一斤，煮汁去肉，入前药煎服。
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　　肉血有情，补形补气，故元气敛而汗自收。

　　卷四　经产之剂

　　当归散

　　当归 芎 芍药 黄芩一斤 白术半斤为末，酒调服。

　　养营血，清血热，健脾胃而安胎。怀孕者最宜。
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　　卷四　经产之剂
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/ z& ]7 ~! U& S" P　　启宫九

　　芎 白术 半夏曲 香附一两 茯苓 神曲五钱 橘红 甘草一钱粥丸。
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3 _0 v1 f6 O; N( t3 P　　痰塞于宫，不能孕育，故以化痰行气之法，以通其塞。

　　卷四　经产之剂

　　达生散
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( X0 {  W$ \( v  }. |2 b. ~$ s" H6 s　　当归（酒洗） 芍药（酒炒） 人参 白术（土炒） 陈皮 紫苏一钱 甘草（炙）二钱大腹皮三钱入青葱五叶，黄杨脑子七个煎。
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　　于峻补气血中，疏通流利，使气血不壅滞，自无留难之患。
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　　卷四　经产之剂
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　　猪蹄汤
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　　猪蹄一只，通草（即木通）一两，煮食润而兼通，较用王不留行及甲片者为妥。
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　　卷四　经产之剂

　　人参荆芥散
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　　人参 白术 熟地 酸枣仁 鳖甲（童便炙） 羚羊角 枳壳 柴胡 荆芥五分 防风甘草芎 当归 桂心三分加姜煎。

& i* X8 _9 N3 w% w/ o2 S1 I" r　　于滋补之中用升散之法，故风去而血不伤，良剂也。

　　卷四　经产之剂

　　柏子仁丸

7 t2 C% f5 t. t7 A+ ]  b　　柏子仁（去油） 牛膝（酒浸） 卷柏各五钱 泽兰续断二两 熟地一两蜜丸，米饮下。
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, D6 Q+ u0 i7 `9 }　　去卷柏，加当归、丹参、茺蔚子等为佳。

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　　芎归六君子汤

　　当归 芎 人参 白术 茯苓 甘草 橘红 半夏加姜煎。

　　行血补气而兼消痰，则经水自无阻滞矣。
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　　连附四物汤
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9 e- U, X9 R" G$ m( N　　四物汤 加香附、黄连。黄连以清血热，香附以通厥阴，不凉不燥 最为合法。
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　　卷四　经产之剂
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1 N! i1 j# t" c! x　　固经丸
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0 I! J' Z1 a& t, n& V. S　　龟板（炙）四两 芍药（酒炒） 黄柏（酒炒）三两 黄芩（炒）二两 香附（童便酒炒） 樗皮（炒）一两五钱酒丸。
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　　龟板、黄柏、黄芩，多服令人绝产，此等方断不可用。
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　　卷四　经产之剂

% f* p' N: w4 a( y+ m9 h" J; J  Y　　升阳举经汤

. h, ^) w8 V4 E　　补中益气汤加白芍、黑栀子、姜三片、枣三枚煎。

　　升阳退热，调和气血，故亦能止崩漏。
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" I/ a$ k+ h& ]6 m! I1 J/ b% @　　卷四　经产之剂
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  E# |3 b9 [4 G) C8 B( C$ V' i4 m　　如圣散
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　　棕榈（烧） 乌梅一两 黑姜一两五钱为末，每服二钱，乌梅汤下。

$ j! `- d5 |5 Q　　气不摄血，当以补气为先，截止太过，独不虑积瘀为患乎？

/ ?0 y6 X. c0 L& o　　卷四　经产之剂

　　牡丹皮散

7 s5 C1 M4 k5 }　　丹皮 桂心 归尾 延胡索三分 牛膝 赤芍 莪术六分 三棱四分水酒各半煎。

( M: ?+ W! Z: h  `  b& w4 t+ g& j　　祛瘀破结，本治瘕之正法，惟体弱者宜酌减。
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- a  o" W$ P5 W& R# t+ ^　　卷四　经产之剂

　　正气天香散

　　香附八钱 乌药二钱 陈皮 苏叶一钱 干姜五分每五、六钱煎。
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　　解郁散气，血自流行，再加当归一味亦可。
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' @/ N& N3 r6 @5 X* G; e　　卷四　经产之剂
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8 g+ C6 ?. H8 _2 o, T8 o  O　　抑气散
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　　香附四两 陈皮二两 茯神 甘草（炙）一两为末，每服二钱。

. e+ G4 A/ T5 G8 b; f+ @- w9 ?　　轻浅小方，服之亦无害，
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　　卷四　经产之剂
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　　固下丸

/ G2 ^# k1 x* E" A; b　　樗皮一两五钱 白芍五钱 良姜（ 黑） 黄柏（ 黑）三钱粥丸，米饮下。
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$ E* s8 i2 O/ c/ X7 b- p0 l- o3 E: t　　但可施于湿热下注者耳，若营卫亏损者不可服。
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" ?# q, s  u' s% j/ k$ o8 f/ ^　　卷四　经产之剂
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- e; E; T( S( I" |! v3 [5 e　　当归煎丸。
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( ]- D- H5 e7 x( m, ^　　当归 熟地 白芍（炒） 赤芍（炒）一两 阿胶 续断 牡蛎（ ）一两 地榆（炒黑）三钱醋糊丸，米饮下。
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; o* ?# S# ~, U: V. a　　此治虚人之带下，尚当加气分药一、二味。

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　　白芷散

# S2 d5 W  V% s& s　　白芷一两 海螵蛸二个（ ） 胎发一钱（ ）
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　　为末，酒调下二钱。
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4 h3 j) F; N1 Z3 _6 }/ e) V　　胎发一味，极有意义，用先天之血余，以治赤带也。

　　
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