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医方考

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发表于 2023-1-15 15:52:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

: ?9 Q6 E0 z6 k, r8 H! v- A* m5 r/ T1 p
  医方考 明 吴昆& O1 L2 n. m; N" b8 U

/ s0 L5 |2 ~! H  序% i& P% b9 G% \; E. H; y

; N, c1 z1 |$ u3 Q; r8 j/ u9 |  上医治未病,方无尚也,垂经论焉。经论,医之奥者。中医治已病,于是乎始有方。方,医之粗也,非其得已,视斯民之疾苦,故因病以立方耳。季世人,知医尚矣。习方,其简也。穷经,其烦也。乃率以方授受,而求经论者无之。舍斯道之奥,宝斯道之粗,安望其术之神良也!余年十五志医术,逮今十有八稔,惧辱医名,蚤夜遑遑,惟经论是 ,不敢自是,游之方,犹弗达也。弗明方之旨与方之证及诸药升降浮沉、寒热温平、良毒之性,与夫宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿,反正类从之理,而徒执方以疗病,恶能保其不殃人乎?乃为之悯恻,取古昔良医之方七百余首,揆之于经,酌以心见,订之于证,发其微义,编为六卷,题之端曰《医方考》。盖以考其方药,考其见证,考其名义,考其事迹,考其变通,考其得失,考其所以然之故,匪徒苟然志方而已。君子曰:夫夫也,弱龄谫陋,轻议古人,则昆有罪焉尔。世有觉者,触目而疵之,从而可否之,吾幸吾之得师也。游艺者,玩索而惜之,存而左右之,吾幸吾之朋与也。如山野之陬,湖海之远,求良医而不速,得开卷检方,能究愚论而斟酌自药焉,则吾济人之一念也。或者尚论千古,末张、孙而本轩、岐,劣群方而优经论,则孟轲氏所谓游于圣人之门者难为言矣,安用夫斯籍之赘也!+ u; v% A- Q, C

2 n3 D% T; B0 k5 \  皇明万历十二年岁次甲申孟冬月古歙吴昆序: y8 A* L, V/ n
' @3 I& T3 N: s1 ^2 {4 X( w* _
  卷一  y0 f5 g4 b( n
5 }& Z3 w/ n# d3 M& a7 T9 S1 p
  中风门第一1 ]% I# I6 p" G$ N8 j8 J9 ^
% {3 q* p/ ~/ D# O6 M
  叙曰:风者,百病之长,得行天之象,故其发也暴。然上世论风,主于外感;乃河间主火,东垣主气,丹溪主湿,而末世之论纷然矣。今考名方二十三首,为风,为火,为气,为湿,皆时出而主之,初不泥于一说也。
9 M9 ]8 _  J+ {  S: d$ L
; }% A' Y, M8 j9 @  卷一 中风门第一/ ?+ a4 C0 y5 G
3 s$ c* r6 B$ i; S* `
  乌梅擦牙关方
" H. d! H# t: g" v5 M- q, x
- M1 y3 ?, F+ u% M- L! i: L6 N6 F  病患国中风筋急,口噤不开,便以铁物开之,恐伤其齿,宜用乌梅肉擦其牙关,牙关酸软,则易开矣!此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者,筋先绝也,不治。
. U* `, G. u  B9 u" }' T( w9 k- n6 L- H! N4 z/ D
  卷一 中风门第一. r, a6 \% V& |( k

& r% E- H/ ]: k  稀涎散
: ^4 v/ x+ `6 {. z$ Y! {0 Q" [! ^. d6 L
  猪牙皂角(四条,去果皮,炙) 白矾(一两,枯)3 p: y' K+ E; H" D
( n: g! j, B5 e! E" m; a
  共为末,每进三字,水下。  a  l5 v' k2 n2 Z

! W4 [# w. N7 I0 T+ E, t* n" R  病患国中风,暴仆,痰涎涌盛,此药与之,频吐涎沫,壅塞少疏,续进他药。' c/ E: I) k* m8 D6 @, `) Y

6 K2 P# j1 c, ~  O! X  ^& @  清阳在上,浊阴在下,则天冠地履,无暴仆也。若浊邪风涌而上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌而然也。经曰:病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。故不与疏风补虚,而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦,咸能软顽痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛咸,辛能利气窍,咸能去污垢。名之曰稀涎,固夺门之兵也。师曰:凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤液便止。若攻尽其痰,则无液以养筋,能令人挛急偏枯,此大戒也!7 ]! g& Y1 g! ^* r# A: H
, i  ?  u  n4 o5 \2 X3 C$ _
  卷一 中风门第一) l3 j$ \: Y  h$ {- ~( \5 K& W
& A( U, s7 G% W$ q) `
  通顶散1 S4 \  h- \: D& y7 ?& J% P

$ x. ]% B& H) F  藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参(各一钱) 石膏(五钱)
4 [: F! c6 e& Y* V, Y3 V
8 I4 t( l3 V5 @- J7 L' i* \; m# \. s  共为末。7 T( q8 x4 P0 M9 Q: f8 J# W

# C. F  v  w; b& }2 q9 i" X  病患国中风,不知人事,口噤不能开,用此药一字,吹入鼻中。有嚏者,肺气未绝,可治。* R( r% H; {: ~2 i$ }8 }- W: P; N8 k0 @9 \

# P: T+ H- T! X3 K8 g: o" u) o  中风,不知人事,病则急矣。以平药与之,不能开其壅塞,故用藜芦与人参、细辛相反,使其相反而相用也,肺苦气上逆,故用石膏之重以坠之,甘草之平以缓之;乃川芎之用,取其清气利窍而已。/ o$ M% U. s* W% Q0 ~

* J/ w. o1 _, f  卷一 中风门第一
7 `, c/ G4 ^8 k
* B2 T; }+ ?7 E" ~1 b$ z1 F  苏合香丸
" E2 E0 d0 p/ Q7 B
+ Z# I! `5 Y% O) A7 G  沉香 青木香 乌犀角 香附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑白术 安息香 苏合油(各二两) 薰陆香(一两)) f! v  P+ v7 [% P, V" Y# D' U

; E0 c9 m! l- H. ^' F/ E  病患国中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍;非辛热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于国中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用之以救急,慎毋令人多服也。& M' i$ C: r) ^5 j; O
+ r9 p  K4 S" |7 |7 a
  卷一 中风门第一6 s. l0 a' R8 s# r% P1 J5 d

2 {' O* d- f* w* }  许胤宗黄防风汤熏蒸法
5 U* E5 m2 S9 U: B& c& I0 ]! u/ I) w. }/ _& c! ]
  许胤宗者,唐时常州义兴人也,初仕陈,为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言,脉沉而紧,胤宗曰:口不下药,宜以汤气蒸之,令药入腠理,周时可瘥。遂造黄 防风汤数十斛,置于床下,气如烟雾,次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天,故无形之气,由鼻而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘而善补,得防风而功愈速,驱风补虚,两得之矣。/ Z; p: j- L# A
3 T( c/ O' C8 s' y  ?
  自非胤宗之通达,不能主乎此法。医者能善用之,则亦可以治乎今之人矣!) O* g/ C4 u& W

: V# I4 Z8 M- V2 o/ n  卷一 中风门第一0 r" t4 o* V) S8 g3 y- Q
1 v$ o! I; k( d2 L% L7 F# ~1 `
  二陈汤. D2 j7 n  O9 @0 a
% o0 v% a; ]/ X, t4 m
  半夏(姜制)、陈皮(去白)、白茯苓(去皮,各等分)、甘草(炙,减半)
2 m5 r$ t8 ]: A# L6 {6 D. B$ P/ c' a4 t, e) l. q
  风盛痰壅,既用稀涎等药开其气道,续以此方主之。
+ B( o% c0 i$ f+ y; }
$ M* Q4 l1 E5 N; v! w" R, y" M  风干于脾则痰壅,然痰之生,本于湿,半夏所以燥湿也,茯苓所以渗湿也,湿去则痰无由以生;痰之为患,本于脾虚气滞,甘草所以补脾也,陈皮所以利气也,补脾利气,则土又足以制湿,而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈,以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。% Y  j( `8 r% G; X
# o2 O! L! Z! O6 p' Y: F
  卷一 中风门第一
; b+ _. W1 I) [) s* h. L& C  ]2 [9 @
  四君子汤加竹沥姜汁方
1 Y! e. P5 \* D  ]+ I& _# d- f0 e8 F8 x& E! N* T6 G* r/ h
  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁丹溪曰:半身不遂,在右者,属气虚,以此方主之。
6 ?. a$ ^" m9 r$ a5 ~5 l, T# T5 c, r5 o, |
  经曰:左右者,阴阳之道路也。故左属血,而右属气。气虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者,谓其甘平,有冲和之德,而无克伐之性也。其加竹沥,谓其行痰;其加姜汁,所以行竹沥之滞,而共成夫伐痰之功耳。7 H+ o% j& k; [, C
9 v9 u' _6 @" J' s! q9 H6 {
  卷一 中风门第一3 i  g3 s( G- I
% J* w1 p  j: J
  四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方. U, F; t' B& _4 n/ g

2 D6 F9 v  F$ \; K2 K& H' k% o2 n3 s  当归(酒洗) 川芎(洗去土) 白芍药(酒炒) 熟地黄 桃仁(去皮尖) 红花(酒洗) 竹丹溪曰:半身不遂,在左者,属瘀血,以此方主之。
# j4 M- ]" j: C" @  q9 v
# U3 |* M/ @( r5 a  芎、归、芍、地,生血药也,新血生,则瘀血滑而易去;桃仁、红花,消瘀药也,瘀血去,则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者,以痰之为物,靡所不之,盖无分于左右而为患也。, o; M- q. b5 {7 c( {4 }. K
$ u" a8 J# i3 S" w" }( i# M
  卷一 中风门第一
% I# j  L* {3 P
0 w+ x( k/ J0 M$ R& [8 b4 J  八味顺气散
# r, w. [6 h. m% O) b3 E& ]# W! _( [! g  l( v
  白术(炒) 白茯苓 青皮(去穣,炒) 白芷 陈皮(去白) 台乌药 人参(各一钱) 甘中风,正气虚,痰涎壅盛者,宜此方主之。
1 H3 s: K  g' _, V( i' s' k( G9 w* L+ ~
  人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤也。经曰:邪之所凑,其气必虚,故用四君子以补气。
% M# ?* l2 }2 P& t* ?7 Y
* c( r3 L2 {7 ~8 F  治痰之法,利气为先,故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气,气顺则痰行,而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。
, j8 @; w* v: r9 N, x) H1 t5 Z4 N* G1 ]3 N2 C8 v
  卷一 中风门第一
) H3 N/ I8 C) B6 Z+ G, |+ C% O- \6 h1 p) w: R
  乌药顺气散! J  d3 h, \" Z$ }

: r4 [+ {6 V7 [& s" J( G6 }7 R: i  麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药各一钱 枳壳(去穣,麸炒二两) 炙甘草 白芷 桔梗(各一两) 川芎(洗去土) 白僵蚕(炒) 干姜(炒黑,半两)4 k8 w; C! ?# v7 T' M
* d: K  ?  P( r9 V$ L7 m; r
  中风,遍身麻痹,语言謇涩,口眼 斜,喉中气急有痰者,此方主之。  A9 v' b; J' Y8 t! ?
% c$ A! Y4 i  y7 k7 i6 x/ F0 R! j
  遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄、川芎;语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼 斜,面部之气不顺也,故治以白芷、僵蚕;喉中气急,甘草可缓;肺气上逆,桔梗可下;痰之为物,塞则结滞,热则流行,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初$ p; H! t$ }2 _$ @4 g/ q; X! Q2 h
. K9 z" B5 H8 p! Z' w+ A
  卷一 中风门第一+ t( q' S4 X/ {; R$ m/ i4 {

$ I- ]. W" I9 P  z  牵正散
9 R8 w7 S: H) q' O) Z# D/ P/ g  Z9 i5 w* y5 `
  白附子 白僵蚕 全蝎(并生用,为末,每服酒调下二钱)
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6 S% ~7 u+ ^+ N1 q  中风,口眼 斜,无他证者,此方主之。5 `" ~' Z; O( y5 w8 c

8 t) u$ z" @: {7 Y, D% P  艽、防之属,可以驱外来之风,而内生之风,非其治也;星、夏之辈,足以治湿土之痰,而虚风之痰,非其治也。斯三物者,疗内主之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰:白附之辛,可使驱风;蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风;蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经
' n, L6 Q' k9 e  g+ y
. h% F- n0 P! ?& L  N4 R  卷一 中风门第一
0 ]. s, w2 h$ I) O5 Y. l3 c+ r) T$ ~' b( f
  星香汤% ^6 J0 Z& Q$ S" {" Y6 V: @
% ]) A% N2 h" S1 ^  j
  牛胆南星(八钱) 木香(一钱)
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5 G( ?3 Y/ T& `  u, v& v0 [- f  中风,体肥痰盛,口不渴者,此方主之。: G) [& p: Q1 p) x0 A# f4 u

; e/ f% r9 e0 o  南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰盛,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入于牛胆者,制其燥也。佐以木香者,利痰气也。
6 T: r% n# m, q1 n
& W6 [& N  Y, |) ?, X: T6 c/ c  卷一 中风门第一
: d1 N! r( D# k2 S" V9 ], `0 S6 s% Q! F! ^( w/ A, K
  省风汤3 @) P: g/ ?2 c, D9 P
! B) E2 X* h& l0 ]
  防风(去芦) 半夏(姜制,各一钱) 全蝎(二钱) 胆南星 炙甘草 生白附 生川乌中风,口眼 僻,痰涎壅盛者,此方主之。1 Q) i, ?  V" P( b' x
* Z3 g8 ~5 z* z3 [' R" s
  风涌其痰,干于面部,则口眼 僻;塞于胸中,则痰涎壅盛。是方也,防风、白附、全蝎、川乌,可以活经络之风痰而正口眼;南星、半夏、甘草、木香,可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者,省减其风之谓也。/ ^1 t- B5 v# m$ h/ _. p! K

2 T* |/ P( x1 g! b! k  卷一 中风门第一
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  改容膏
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; c6 F- ]& x2 S( L# Y  蓖麻子一两 真冰片三分共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱。$ A  E& b- R+ ?0 j6 m9 K

4 ]" ^6 C) q, K- v: p! U0 k  中风,口眼 僻在左,以此膏敷其右; 僻在右,以此膏敷其左。今日敷之,明日改正,故曰改容。若以蜣螂、冰片敷之,或以 血、冰片敷之,皆良。盖此三物者,皆引风拔毒之品也,佐以冰片,取其利气而善走窍;佐以姜、附,取其温热而利严寒,此惟冬月加之,他时弗用也。
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$ a  q: R& r: A5 ~3 ?; _9 o  卷一 中风门第一2 \, O& C0 |! B6 @! C7 k2 @
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  小续命汤$ a5 I8 \$ Y6 Y' J( v
' O9 p8 x) X4 E! m
  麻黄(去节) 人参(去芦) 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎 炙甘草 杏仁(去皮,炒)4 D7 ~' L! L4 S% t$ J& c
! Q5 x) A  B# z. H
  分)7 u# A# F3 m* [

, P; l- t) Z* B" Q4 B( _8 t  C  古人以此方混治中风,未详其证。昆谓麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头疼、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,《局方》用之以补气;芍药、川芎,四物汤之二也,《局方》用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。" W8 t. W4 w; s8 `! x: i( h: ^

% e4 N! x; ?- Z) [3 }  风淫末疾,故佐以防风;湿淫腹疾,故佐以防己;阴淫寒疾,故佐以附子;阳淫热疾,故佐以黄芩。盖病不单来,杂揉而至,故其用药,亦兼该也。, k3 K  T' p, k8 c$ C
$ c$ h% V, z  ?
  热者,去附子,用白附子;筋急语迟、脉弦者,倍人参,加薏苡、当归,去黄芩、芍药以避中寒;烦躁、不大便,去附、桂,倍加芍药、竹沥;日久大便不行、胸中不快,加枳壳、大黄;语言謇涩,手足颤掉,加石菖蒲、竹沥;口渴,加麦门冬、栝蒌、天花粉;身疼、发搐,加羌活;烦渴、多惊,加犀角、羚羊角;汗多,去麻黄;舌燥,加石膏,去附、桂。
. `: S( |( Z7 f- t  {  D0 C3 e9 {* V6 P* w
  卷一 中风门第一1 Y  |+ [) K" y* x, G0 [
& W% n8 U# F7 j# V% Y1 H$ I
  大秦艽汤
4 a5 v( N9 _: `$ _9 D* |& t1 p# f% x% \* S; @9 t
  秦艽(去芦) 石膏(生用) 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 羌活(去芦) 防风(去芦) 黄芩(酒炒) 生 (洗去土,音胡,即生地) 熟 甘草(炙) 川芎(洗) 白术(酒炒)
7 V6 o$ `* M* Q; i% H% ]
0 C: F& v- s! E+ h7 j5 y  U  白芷 茯苓(去皮) 独活(各一钱) 北细辛(去土,五分)
* `: N; ?9 L+ f6 V% `2 c3 C$ r
4 j/ _3 G5 a) Z9 r- d  中风,手足不能运动,舌强不能言语,风邪散见不拘一经者,此方主之。
* [" O% T8 T* U, M3 V4 ^/ ^  s6 {
  中风,虚邪也。许学士云:留而不去,其病则实,故用驱风养血之剂兼而治之。用秦艽为君者,以其主宰一身之风,石膏所以去胃中总司之火,羌活去太阳百节之风疼,防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪,责之细辛;三阴内淫之风湿,责之苓、术。去厥阴经之风,则有川芎;去阳明经之风,则有白芷。风热干乎气,清以黄芩;风热干乎血,凉以生 。独活疗风湿在足少阴,甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者,所以养血于疏风之后,一以济风药之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。
9 ]  |$ l) `5 H4 \; {  N9 `% v3 p" D+ X& U, o4 |
  卷一 中风门第一
8 J1 d- N9 A- z7 Z4 Y* P
4 M  Y% i. I. [# t7 l1 s# Y  三化汤
9 W% z) |; M( @
- O) Y( ^# u! K3 {+ i2 \  浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 枳实(麸炒) 羌活(等分)
# m' z5 c6 s0 ]$ j. P/ X1 b6 r' w5 t0 ]3 V4 T! J
  中风,二便数日不利,邪气内实者,以此方微利之。' y7 L( ^- Y2 m3 z7 Z  a) u( K

; H3 b7 j& F' n! Z  J  大黄、浓朴、枳实,小承气汤也。上焦满,治以浓朴;中焦满,破以枳实;下焦实,夺以大黄;用羌活者,不忘乎风也。服后二便微利,则三焦之气无所阻塞,而复其传化之职矣,故曰三化。此方惟实者可用,虚者勿妄与之;若实者不用,则又失乎通达之权,是当大寇而亡九伐之法矣,非安内之道也。2 b+ [4 F9 _7 Z: O0 _( S' @& ]

  b0 Z3 ^( F. W9 `/ }  卷一 中风门第一
7 H7 o1 S( F+ u2 @$ _
  `( ~8 l' g2 {- A6 Q3 v) e  泻青丸' Y1 [8 T& j# M7 @3 t6 m1 i! _+ s+ s
& \/ L) o1 u3 d  x( a$ H' v
  龙胆草 川芎 栀子(炒黑) 当归(酒洗) 大黄(酒蒸) 羌活 防风等分中风,发热,不能安卧者,此方主之。
. ^; r. [/ C3 T
3 i# F5 P8 {+ U5 d$ Q/ n9 ]  肝主风,少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁,风热相干,故不能安卧;此方名曰泻青,泻肝胆也。龙胆草味苦而浓,故入厥阴而泻肝;少阳火实者,头角必痛,故佐以川芎;少阳火郁者,必生烦躁,故佐以栀子;肝者将军之官,风淫火炽,势不容易以治,故又夺以大黄。用当归者,培养乎血,而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者,二物皆升散之品,此' i  F6 h8 F" [5 s( ]& K

& W& f8 `7 E& |( q) D# X  卷一 中风门第一3 f8 y& o6 q0 M: W; ?/ @

0 ?& _/ q7 U* ?$ ?2 g( J  活络丹1 @# [/ R: j, V1 o7 W

  c4 |* Z0 A4 s  胆南星 川乌(炮,去皮脐) 草乌(炮,去皮,各六两) 地龙(去土,火干) 乳香(去中风,手足不用,日久不愈者,经络中有湿痰死血,此方主之。) n/ I! D$ W- e' U
# B/ \+ _; O' e
  南星之辛烈,所以燥湿痰;二乌之辛热,所以散寒湿。地龙,即蚯蚓也,湿土所生,用之者何?《易》曰:方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处,所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利,和以所宜之意。风邪注于肢节,久久则血脉凝聚不行,故用乳香、没药以消瘀血。4 y$ H# X) |/ O! B/ i0 ^& _

4 S+ J$ F  t4 u  L: u% N  卷一 中风门第一
; a. U: [% Q& p+ m0 z4 i. x$ I: S$ d) c* ]$ q9 b
  蠲痹汤' K1 m/ ?: y$ G

3 L" [0 V6 }  c; s9 I0 p5 }  黄 (蜜炙) 防风(去芦) 羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(炒) 当归(酒炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)% G' ?4 l' d0 w3 m; b
- F$ e6 v2 C! _+ d
  中风,表虚,手足顽痹者,此方主之。
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6 X- |% U2 s+ Z- r; X- K  《内经》曰:荣气虚则不仁,卫气虚则不用,故用黄 以实表气;然黄 与防风相畏,用之者何?洁古云:黄 得防风而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪,得当归不至燥血;姜黄能攻痹血,得赤芍足以和肝;复用甘草调之,取其味平也。+ Q1 ^- b9 u* d7 r- \/ J. }

1 Y2 L. L$ G: J/ c  卷一 中风门第一
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  防风通圣散
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$ j; W& g7 S; B  防风 川芎 当归 芍药(炒) 麻黄(去节) 大黄(蒸) 芒硝 连翘 薄荷 栀子(炒风热壅盛,表里三焦皆实者,此方主之。
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  防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;荆芥、薄荷,清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄;大黄、芒硝,通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄;滑石、栀子,水道药也,风热之在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也;而连翘、黄芩,又所以祛诸经之游火;风之为患,肝木主之,川芎、归、芍,和肝血也,而甘草、白术,又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉哉!
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  卷一 中风门第一
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5 O; f4 C) _( o% c- v3 f  史国公药酒方' k$ }- [, ~: w2 b1 g

1 V6 U- ?1 ]8 L: u2 q  b1 M+ v& x  防风(去芦) 秦艽(去芦) 油松节 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(醋炙) 白术(各二两,炒)" T+ F8 |6 P' V4 ~2 K4 Q

9 V  k6 F9 d  U9 o1 B  皮,姜炒,各三两) 苍耳中风之久,语言謇涩,半身不遂,手足拘挛,不堪行步,痿痹不仁者,此方神良。
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( k0 K* R. D, n: Y8 o- W; h  语言謇涩,风在舌本也;半身不遂,邪并于虚也;手足拘挛,风燥其筋也;不堪行步,风燥而血不濡也;痿痹不仁,风而湿也。是方也,干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆 、蚕砂,可以去风,亦可以去湿,风去则謇涩、拘挛之证除,湿去则不遂、不仁之患愈;当归、牛膝、杜仲、枸杞,所以养血,亦所以润燥,养血则手得血而能摄,足得血而能步,润燥则筋得血而能舒矣。若虎骨者,用之以驱入骨之风;白术者,用之以致冲和之气,风: N9 o7 p7 I: L

3 f' c! J' l, t2 h# [  卷一 中风门第一
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  丸. Z9 w! H6 `) d% Z

' p% ?0 v* y! }( R0 p. W  草(不拘多少)
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  此草处处有之,其叶似苍耳,对节而生,用五月五日、七月七日、九月九日,采来晒干,铺入甑中,用好酒层层匀洒,蒸之复晒,如此九次,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心无灰酒下。5 M5 X0 \) e& @1 o" z
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  病患骨节疼痛,缓弱无力,此方主之良。* e( W' m# K! f+ i8 N; I
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  骨节疼痛,壅疾也,壅者喜通。此物味辛苦而气寒,用九蒸九晒,则苦寒之浊味皆去,而气轻清矣。《本草》云:轻可以去实,盖轻清则无窍不入,故能透骨驱风,劲健筋骨。若未之九蒸九晒,或蒸晒之数不满于九,浊味犹存,阴体尚在,则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义,惟明者求之。(唐江陵节度使成讷进 丸,知益州张咏进 丸,事考并见痛风门。)* A" e5 }2 O- h. s" i  I

7 P; s7 ?7 s4 G2 B! m' B  卷一
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9 W( i9 K5 @) C5 x: Q3 b) H  伤寒门第二
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+ W$ C. J  {9 P7 K3 T. Y  叙曰:仲景伤寒方,群方之祖也,自晋唐而降,历朝医哲,罔不宗之,初学之士,能究其方,识其证,虽施之杂疗,不可胜用,岂徒曰伤寒云尔哉!今取其方七十五首,考之如下,有
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7 ?: i0 H# ~" J% V. T  卷一 伤寒门第二
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  桂枝汤6 o; T8 Y, b9 s) P# ^" P1 c

+ @$ C( d, k  T8 s8 Z  桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 甘草(二两,生) 生姜(三两) 生枣(十二枚,头痛发热,汗出恶风,脉缓者,太阳中风也,此汤主之。
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+ S4 {; [, z4 v- z. p  风之伤人也,头先受之,故令头痛;风在表则表实,故令发热;风为阳,气亦为阳,同类相从,则伤卫外之气,卫伤则无以固卫津液,故令汗出;其恶风者,卫气不能卫也;其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳证,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,辛则能解肌,甘则能实表,经曰:辛甘发散为阳,故用之以治风;然恐其走泄阴气,故用芍药之酸以收之;佐以甘草、生姜、大枣,此发表而兼和里之意。是方也,惟表邪可以用之;若阳邪去表入里,里作燥渴,二便秘结,此宜承气之时也,而误用之则反矣。论曰:桂枝下咽,阳盛则毙。盖谓阳邪去表入里故也,又曰:桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与也,盖以与之则表益实,而汗益难出耳。故申之以常须识此,勿令误也。
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  卷一 伤寒门第二
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6 d. t7 B0 B6 A, B6 J! p2 P% A. a  麻黄汤
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# c2 x# v% E& K' W0 T" }  r  麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 杏仁(去皮尖,七十枚) 甘草(一两,生)5 P2 H  h, A: L. Z

( R0 R; U% c" B" [0 h& r8 E  太阳伤寒,头痛发热,身疼腰痛,骨节不利,恶寒无汗而喘,脉来尺寸俱紧者,麻黄汤主之。/ |; d2 @/ t7 R5 I- r$ \" k

6 R8 ?& U, P. M  足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利;寒邪外束,人身之阳不得宣越,故令发热;寒邪在表,不复任寒,故令恶寒;寒主闭藏,故令无汗;人身之阳,既不得宣越于外,则必壅塞于内,故令作喘;寒气刚劲,故令脉紧。麻黄之形,中空而虚;麻黄之味,辛温而薄,空则能通腠理,辛则能散寒邪,故令为君。佐以桂枝,取其解肌;佐以杏仁,取其利气;入甘草者,亦辛甘发散之谓。抑太阳无汗,麻黄之用固矣!若不斟酌人品之虚实,时令之寒暄,则又有汗多亡阳之戒。汗多者宜扑粉,亡阳者宜附子汤。5 }6 X& @: G7 g" J
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  卷一 伤寒门第二/ `) Q. E0 T5 y1 W
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  葛根汤
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  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 芍药(二两,炒) 甘草(二两,太阳病,项背强,无汗恶风者,名曰刚 ,此方主之。7 N2 R% n: g8 M/ s, k) O' @! M

; |) n( d5 O* X1 [: ~) _1 [' X  风寒伤经络之经,则所过但痛而已,未至于强;风寒伤筋骨之筋,则所过筋急强直而成。 ,痉字之误也。曰刚痉者,无汗之名也。本草云:轻可去实。葛根、麻黄,形气之轻者也;此以风寒表实,故加二物于桂枝汤中。又,太阳与阳明合病,必自下利。下利,里证也,今之庸医皆曰漏底伤寒,不治,仲景则以此方主之。盖以邪气并于阳,则阳实而阴虚,阴虚故下利也;与此汤以散经中表邪,则阳不实而阴气平,利不治而自止也。斯妙也,惟明者2 k9 {. c" L3 F# a$ F! o9 N- u

$ v2 W3 L+ {0 B  卷一 伤寒门第二
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  小青龙汤
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  麻黄(三两,去节) 桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 五味子(半斤,炒) 半夏(半升,泡) 北细辛(去土) 甘草(生) 干姜(各三两)
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; g: C; L, J8 M( r  伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。8 O8 e% ?: N( ^  ~

: s# ]" ]7 x* \  表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多,故心下有水气。有声无物,谓之干呕,名曰水气,则有形之水已散,但无形之气仍在耳,故无物可吐而但有声。或咳,或麻黄、桂枝、甘草,发表邪也;半夏、细辛、干姜,散水气也;芍药所以和阴血,五味所以收肺气。7 m9 M# G/ z9 \# y& I: }, Y

. T( B% ?9 g9 A8 q+ _3 r  卷一 伤寒门第二/ C2 L0 ?" R$ m! N5 z

' e1 c) v. ^) o; j; ]8 U  大青龙汤
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  麻黄(六两,去节) 杏仁(四十枚,去皮尖) 桂枝(净洗) 甘草(生,各二两) 生姜(伤寒太阳证,见风脉者,此方主之。
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  J% u7 ^$ }; O) k  仲景法:太阳伤寒,治以麻黄汤;太阳中风,治以桂枝汤。今伤寒太阳证见风脉,是有头痛、身热、无汗、恶寒,但脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣,故二方并而用之。风寒外盛,则人身之阳郁为内热,此石膏之所加也。名曰大青龙,其发表之尤者乎!而亡阳之戒,筋惕肉之弊,则用青龙之过者也。有此者,急以大温大补
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  卷一 伤寒门第二4 x$ Y1 S  ?4 z3 ?, G

( `) {, L- z4 e7 {$ S  升麻葛根汤7 C3 m, |. ?2 L7 i5 P; N, }
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  升麻 葛根 芍药(炒) 甘草等分伤寒,目痛鼻干,不眠,无汗,恶寒发热者,阳明经证也,此方主之。
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  足阳明之脉,抵目挟鼻,故目痛鼻干。其不能眠者,阳明之经属于胃,胃受邪则不能安卧,此其受邪之初,犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者,表有寒邪也。药之为性,辛者可使达表,轻者可使去实。升麻、葛根,辛轻者也,故用之达表而去实。寒邪之伤人也,气血为之壅滞,佐以芍药,用和血也。佐以甘草,用调气也。4 c: P4 d0 R. [

: ?7 O4 }1 l% i1 h5 h  卷一 伤寒门第二3 p2 \; ^& O% Z: U+ O+ ^

8 N9 J- M" Q2 M3 x! Q  白虎汤
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  石膏(一斤,捶,不见铁) 知母(去浮皮,六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
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  伤寒,传入于胃,不恶寒,反恶热,有汗作渴,脉大而长者,此方主之。9 }* O( x# x; f# D( g% k

3 Q. Q& y: H5 Y. t4 b  传入于胃,邪入里矣。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。白虎,西方金神也。五行之理,将来者进,功成者退,如秋金之令行,则夏火之炎息。此方名曰白虎,所以行清肃之令而除热也。石膏大寒,用之以清胃;知母味浓,用之以生津;大寒之性行,恐伤胃气,故用甘草、粳米以养胃。是方也,惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热,证象白虎,误服白虎者死无救,又东垣之所以垂戒矣。
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  卷一 伤寒门第二7 H7 J6 d2 @3 I4 P
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  小柴胡汤9 Z5 x9 ^# k8 @& w4 O7 L" _0 O
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  柴胡(半斤,去芦) 黄芩(三两) 人参(三两,去芦) 甘草(三两) 半夏(半斤,制). o- x# X) o% Y

( l3 c3 C1 r/ @) I5 j# o; ~) P( x- d  伤寒,寒热往来,胁痛,口苦,脉弦者,此邪在少阳经,半表半里之证也,本方主之。
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  邪在表则恶寒,邪在里则发热,邪在半表半里则恶寒且热,故令寒热往来。少阳之脉行于两胁,故令胁痛;其经属于胆,胆汁上溢故口苦。胆者,肝之腑,在五行为木,有垂枝之象,故脉弦。柴胡性辛温,辛者金之味,故用之以平木,温者春之气,故就之以入少阳;黄芩质枯而味苦,枯则能浮,苦则能降,君以柴胡,则入少阳矣。然邪之伤人,常乘其虚,用人参、甘草者,欲中气不虚,邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人,虽有柴胡证俱,而人参在可去也。邪初入里,里气逆而烦呕,故用半夏之辛以除呕逆,邪半在表,则荣卫争,故用姜、枣之辛甘以和荣卫。9 [' N8 z; O3 q! y
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  仲景云:胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,更加人参一两五钱、栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆取微汗;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半斤、干姜二两。以上加减法,皆
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3 q8 G6 l- X2 c5 g1 N: h- V2 T  卷一 伤寒门第二/ }8 t5 u# ^$ Q" a& {* B3 ]4 A
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  大柴胡汤- E" m( O) M7 n4 y# `8 ^+ K- S5 D
8 H5 o! L6 g4 e9 t# L& i2 `2 c
  柴胡(半斤,去节) 黄芩(三两,炒) 芍药(三两,炒) 半夏(半升,泡七次) 生姜(五两) 枳实(四两,面煨) 大黄(二两,酒浸) 大枣(十二枚)+ g& Z6 {) C  u  v

# i, o* k( i; [  伤寒,阳邪入里,表证未除,里证又急者,此方主之。$ ?4 k) R* n. @3 i/ _
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  表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳,半夏能治呕逆,大枣、生姜,又所以调中而和荣卫也。
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+ {( Z. C; n6 T* X  卷一 伤寒门第二: X4 S# z# C' r* h  v9 l

! ?2 h, ]2 ?/ W/ S$ e  调胃承气汤
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  大黄(四两,酒浸) 芒硝(半升) 甘草(二两)
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  伤寒,阳明证俱,大便秘,谵语,脉实者,此方主之。
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3 z$ B8 b( O) u/ E5 V# A. a( a1 Y  阳明证俱者,不恶寒,反恶热、作渴是也。传至阳明,则热经数日矣。热久则五液干涸,故大便秘;液亡则无水以制火,故谵语。谵语者,呢喃而语,妄见妄言也。邪入于里,故脉实。大黄苦寒,可以荡实,芒硝咸寒,可以润燥;甘草甘平,可以和中。此药行,则胃中调而里气承顺,故曰调胃承气。然犹有戒焉,表证未去而早下之,则有结胸、痞气之患,此大、小陷胸汤之所以作
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  卷一 伤寒门第二4 H( K2 V  f- `2 d) Z: A

: i; d9 D5 Y' q3 k  小承气汤
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0 @( W# V! H' C! `" P  大黄(四两,酒浸) 浓朴(二两,炒) 枳实(三枚,麸炒)( {- r" `; t+ A8 w9 C
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  伤寒,腹胀满,潮热,狂言而喘者,此方主之。
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  邪在上焦则作满,邪在中焦则作胀,胃中实则作潮热。曰潮热者,犹潮水之潮,其来不失时也!阳乘于心则狂,热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满,大黄荡胃中之实热。此其里证虽成,病未危急,痞、满、燥、实、坚犹未全俱,以是方主之,则气亦顺矣;故曰小承气。
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  卷一 伤寒门第二+ m$ h7 _  M: l
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  大承气汤
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7 s+ F8 a% }8 T6 R* ^+ |1 m  大黄(四两,酒浸) 浓朴(半升,姜汤炒) 枳实(五枚,麸炒) 芒硝(三合)/ T. o8 Q$ Y  w
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  伤寒,阳邪入里,痞、满、燥、实、坚全俱者,急以此方主之。
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  调胃承气汤不用枳、朴者,以其不作痞、满,用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。小承气汤不用芒硝者,以其实而未坚,用之恐伤下焦血分之真阴,谓不伐其根也,此则上、中、下三焦皆病,痞、满、燥、实、坚皆全,故主此方以治之。浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泄满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泄实去热。虽然,仲景言急下之证,亦有数条。如少阴属肾水,病则口燥舌干而渴,乃热邪内炎,肾水将绝,宜急下之,以救将绝之水。又如腹胀不大便,土胜水也,宜急下之;阳明属土,汗出热盛,急下以存津液;腹满痛者,为土实,急当下之;热病,目不明,热不已者死。此肾水将竭,不能照物,则已危矣,须急下之,此皆大承气证也。若病未危急而早下之,或虽危急而下药过之,则又有寒中之患。寒中者,急温之,宜与理中汤。
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  卷一 伤寒门第二1 y) H+ |8 F' V8 b+ W6 Z" k
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  桃仁承气汤
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  桃仁(五十枚,去皮尖) 桂枝(二两,洗净,妊娠用炒) 大黄(四两,酒浸) 芒硝(二伤寒,外证已解,小腹急,大便黑,小便利,其人如狂者,有蓄血也,此方主之。0 {: N. f5 b/ d# v
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  无头痛、发热恶寒者,为外证已解。小腹急者,邪在下焦也;大便黑者,瘀血渍之也;小便利者,血病而气不病也。上焦主阳,下焦主阴。阳邪居上焦者,名曰重阳,重阳则狂。6 h$ {- B# k/ p9 q: z

  b4 J/ U6 w1 C" A- \' q( Z: T% Q  今瘀热客于下焦,下焦不行,则干上部清阳之分,而天君弗宁矣,故其证如狂。桃仁,润物也,能泽肠而滑血;大黄,行药也,能推陈而致新;芒硝,咸物也,能软坚而润燥;甘草,平剂也,能调胃而和中;桂枝,辛物也,能利血而行滞。又曰:血寒则止,血热则行。桂枝之辛热,君以桃仁、硝、黄,则入血而助下行之性矣,斯其制方之意乎!
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( t1 \1 m& w2 j  l/ q' l7 R  卷一 伤寒门第二
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  小陷胸汤
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0 D& E9 y1 U) V: o: k  黄连(一两,去毛) 半夏(泡七次,半升) 栝蒌实(一枚,去皮)
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  伤寒,下之早,热结胸中,按之则痛者,小结胸也,此方主之。" q4 \' h; Y8 S

$ {$ I+ Q( X5 a/ G7 V/ }$ l2 _9 V  三阳经表证未去而早下之,则表邪乘虚而入,故结胸。结胸者,阳邪固结于胸中,不能解散,为硬为痛也;按之则痛者,不按犹未痛也,故用小陷胸汤。黄连能泻胸中之热,半夏能散胸中之结,栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证,若未经下后,则不曰结胸。
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  卷一 伤寒门第二1 H0 T( U1 Q* ^+ a! Y
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  大陷胸汤* `% o; r+ e& X' A/ B" R

( y9 H( Z1 c" B. Q1 V+ n  大黄(六两,酒浸) 芒硝(一升) 甘遂(一钱)
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. t/ T. _/ d6 E; s+ k3 q  f2 a  伤寒,下之早,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大结胸也,此方主之。, g+ O. W+ I+ s! ^" y4 z

6 O1 b5 w5 f  i4 f; {( m0 o1 ~  三阳经表证未解,而用承气汤以攻里者,此下之早也;下之早则里虚,里虚则表邪乘之而入,三焦皆实,故心下至少腹硬满而痛不可近也。此其为证危急,寻常药饵不能平矣,故用大黄以荡实,硝石以软坚,甘遂以直达。噫!人称三物之峻矣,抑孰称其有起死之功乎?用人之勇去其怒,惟善将将者能之。
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  卷一 伤寒门第二9 T, W9 L6 C" |5 M, G. u) e
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  半夏泻心汤(即甘草泻心汤). ?/ F; C' U3 X# p/ J8 N+ k

9 S2 W9 M" [. J( e$ X  半夏(半升,制) 黄芩(炒) 干姜 人参(去芦) 甘草(各三两) 黄连(一两,去毛)# \: t: p4 g. W% f( w& F
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  伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。
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  伤寒自表入里,传至三阴,三阴亦有在经表证。如太阴有桂枝加芍药汤,少阴有麻黄附子细辛汤,厥阴有当归四逆汤之类。若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣!以既伤之中气而邪乘之,则不能升清降浊,痞塞于中,如天地不交而成痞,故曰痞,泻心者,泻心下之邪也。姜、夏之辛,所以散痞气;芩、连之苦,所以泻痞热;以下之后,脾气必虚,人参、甘草、大枣,所以补脾之虚。, C  n$ Q# \6 I' Z7 p

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  附子泻心汤
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/ u* W7 |& o9 Q( C% {' a9 H  附子(去皮脐,一枚) 大黄(酒浸) 黄连(去毛,炒) 黄芩(炒,各一两)
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$ L5 _, O: ], H7 I0 \( _2 s  伤寒心下痞,汗出恶寒者,此方主之。0 O! F1 g7 H- j% u

3 ~. [0 ?7 f" R) S4 i- K  心下痞,故用三黄以泻痞;恶寒,汗出,故用附子以回阳。无三黄,则不能以去痞热;无附子,恐三黄益损其阳。热有附子,寒有三黄,寒热并用,斯为有制之兵矣,张机氏谓医家之善将将者也。俗医用寒则不用热,用热则不用寒,何以异于胶柱而鼓瑟乎?; L: a* X( V7 z1 H7 |

4 K3 g9 w7 W% ?. z. P+ Q  卷一 伤寒门第二
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2 y3 v  [1 L1 S. b5 O  生姜泻心汤
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  生姜四两 甘草(炙) 人参(去芦) 黄芩(炒,各三两) 半夏(半升,制) 黄连(去毛). f' \9 a+ M6 W# @

6 P8 F5 K5 O9 V0 a% ~  伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安者,此方主之。; h, K0 J; q$ P" L# }) D% F* C, n
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  病在表而反下之,则逆矣。下面虚其中气,则表邪乘之而入,虚不任邪,故不利日数十行,今人谓之挟热利也。火性急速,谷虽入而未及化,故谷不化;虚阳奔迫,故令腹中雷鸣;中胃虚之圣药也。生姜、半夏、干姜,呕逆之圣药也;黄连、黄芩,痞热之圣药也。
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  十枣汤! X* s5 S% o; `2 X; b8 r* H5 k
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  芫花(熬) 甘遂 大戟(各五分) 大枣(十枚)) Q8 S9 U* ?( l+ r
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  伤寒表证已去,其人 汗出,心下痞硬,胁痛,干呕,短气者,此邪热内蓄而有伏饮也,本方主之。$ [, a& t- p0 U+ v  l- ?7 @
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  芫花之辛能散饮,戟、遂之苦能泄水。又曰:甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利,故用大枣以益土,此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也,惟壮实者能用之,虚羸之人,未可轻与也。
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  三物白散. j# |. B; i- i9 `- H

2 h8 f3 Y/ r5 a3 G, j  桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一钱,炒黑)
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  伤寒寒实结胸,无热证者,此方主之。7 P/ Q# V1 |) y# N: \

+ \/ A" O- [4 Y* i  此证或由表解里热之时过食冷物,故令寒实结胸,然必无热证者为是。桔梗、贝母之苦,用之以下气;巴豆之辛,用之以去实。又曰:病在膈上则吐,病在膈下则利,此桔、贝主上,巴豆主下之意。服后不行者,益以温汤;行之过多者,止以凉粥。
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  卷一 伤寒门第二/ {( u( a- I, [& H! Y; J8 h' I% T! [, V

0 D  {6 \% d" Y4 u' u  大陷胸丸) k9 Q& U9 z; ~* H$ v5 b9 B& [4 X$ c

4 s9 e% b7 v+ L% ~  大黄(酒浸,半斤) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖) 芒硝(各半升) 甘遂(一钱) 白蜜(二顿服之,一宿乃下。不下者,更服之。: }! X2 F# P- `1 x. e% ^

1 W; w7 `- V/ H2 H3 F$ ~. R  伤寒结胸项强,如柔痉状,此方下之则和。# u- B( [( |1 o

' ]. K* D9 U' n1 T# Z/ t5 n$ }  结胸项强者,胸满硬痛,能仰而不能俯也。有汗项强为柔痉。此虽有汗,其项强乃胸中满实而不能俯,非是中风痉急,故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂,何也?汤主荡涤,前用大陷胸汤者,以其从心下至少腹皆硬痛,三焦皆实,故用汤以荡之。此惟上焦满实,用汤液恐伤中、下二焦之阴,故用丸剂以攻之。大黄、芒硝之苦寒,所以下热;葶苈、杏仁之苦甘,所以泄满;甘遂取其直达;白蜜取其润利。
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3 p( S( k8 M( q# [7 \  卷一 伤寒门第二: D" W- U& z$ w+ A" [2 \+ y4 N

) L: o. P' C% ]& T: B) ~  抵当汤丸
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& `) }4 x8 j0 n7 v  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(去翅足,炒,三十枚) 桃仁(三十枚,去皮尖) 大黄(伤寒不结胸,发狂,少腹硬满,小便自利,脉沉结者,以太阳随经,瘀热在里,而有瘀血也,此方主之。
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  宜结胸而不结胸,故曰不结胸;瘀热内实,故令发狂,发狂则重于桃仁承气如狂矣。少腹硬满者,下焦实也;小便利者,血病而气不病也;病深入里,故脉沉;内有积瘀,故脉结。
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  脉行肌下谓之沉,迟时一止谓之结。自经而言,则曰太阳;自腑而言,则曰膀胱。阳邪由经而入,结于膀胱,故曰随经。瘀热在里,热结而燥,是瘀血也。经曰:苦走血,咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦,所以除蓄血;滑能利肠,苦能泻热,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热
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  栀子豉汤
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  栀子(十四枚,炒) 香豉(四合)
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  伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 者,此方主之。3 e7 N& Z$ j% c& R/ s& A
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  汗吐下之后,正气不足,邪气乘虚而结于胸中,故烦热懊 ;烦热者,烦扰而热;懊者,懊恼 闷也。栀子味苦,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。( n' B; U/ j  \* v/ A) ^  f- b
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  是方也,惟吐无形之虚烦则可,若用之以去实,则非栀子所能宣矣。宣实者,以后方瓜蒂散主之。
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  卷一 伤寒门第二
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  瓜蒂散. A" k4 P; K4 p% r
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  苦瓜蒂(略炒) 赤小豆(各五分)
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  伤寒,胸中多痰,头痛者,此方吐之。- U$ z& Y; P1 A% W- V

( C8 J, @7 r5 h3 I0 J4 ^2 l: r6 p  胸中多痰,便是实证,与虚烦不同;痰热交淫,故令头痛。经曰:苦能涌泄。瓜蒂,苦物也,故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰:燥可去湿,赤小豆之属是也。此用之为佐,亦是燥其湿痰之意。是方也,吐痰诚为快利,诸亡血虚象,则又在所禁矣!盖血亡而复用吐,则气亦去;虚象而复用吐,则损其阴。/ V* s$ D% Y* Q

! T( y! p& D. X$ Y/ H% V4 D2 `  卷一 伤寒门第二
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  文蛤散) C2 F0 e3 k  T' D
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  文蛤(为末,方寸匕)
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, B  }$ O' a) K% R( W/ B  病在阳,反 以水,热攻于内,寒更益坚,欲饮水而不当与水而与饮之,故曰反 以水。热虽攻于内,因水寒不散,故欲饮而不渴,此其有停水可知矣,故用文蛤之咸以润下而破水。
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2 G9 B( s6 z* t, d% {# f  五苓散. ^% d, t4 r$ ~$ Z

' M) m+ @, z" I$ f  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)
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* {2 s) K5 \1 z$ g; a5 @2 a7 \2 |& ?  伤寒小便不利而渴者,此方主之。  }; s+ F, m9 h% G5 N( U, V

! G5 g* e5 v, L4 a- Z0 o  水道为热所秘,故令小便不利;小便不利,则不能运化津液,故令渴;水无当于五味,故用淡以治水。茯苓、猪苓、泽泻、白术,虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均足以利水。桂枝辛热,辛热则能化气。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功,故并称曰五苓。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍,又热随溺而泄,则渴不治可以自除。虽然,小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。师又曰:太阳随经之邪,直达膀胱,小便不利,其人如狂者,此太阳之邪不传他经,自入其腑也。五苓散主之,亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。
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  卷一 伤寒门第二& S& ?) g1 R& O+ R" ]) n4 M* O9 P! E
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  猪苓汤: o! l/ x! ^; w9 L7 H" C
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  猪苓 茯苓 泽泻 滑石(各三钱) 阿胶(蚌粉炒,一钱)$ _3 X( p' {- e' C) M
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  伤寒少阴下利而主此方者,分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水,小便不利,而主此方者,导其阳邪由溺而泄,则津液运化,而渴自愈也。又曰:猪苓质枯,轻清之象也,能渗上焦之湿;茯苓味甘,中宫之性也,能渗中焦之湿,泽泻味咸,润下之性也,能渗下焦之湿;滑以存津液于决渎尔。9 R! F/ R0 K9 ]: X* E9 V' a% Q
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  卷一 伤寒门第二
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  B2 i, p& O# |1 ?" O( l  茵陈蒿汤! @4 v6 W8 F* g# ~  W

  j) q: C! `! o; W: z* U  茵陈蒿(半两) 栀子(四枚,炒) 大黄(三钱,酒浸)
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2 P( Y/ W4 {$ I: a  伤寒,头汗出,渴饮水浆,小便不利者,身必发黄,此方主之。/ O: J4 I: Z# D# p* g6 c. e
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  头汗出者,只是头有汗,跻颈而还皆无汗也。内有实热,故渴饮水浆,升降不交,故小便不利;湿热郁于中而不得越,故必发黄。经曰:大热之气,寒以取之,故用茵陈;苦入心而寒胜热,故用栀子;推除邪热,必假将军,故用大黄。又曰:茵陈、栀子能导湿热由小便而出,故用之。, }# t) t; b8 G# v' `% Z
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  卷一 伤寒门第二
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  甘桔汤
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$ X' O! M  Y0 o; c. `( g3 ?# f# O. _. u  桔梗(一两) 甘草(二两)
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  少阴病,咽痛者,此方主之。
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/ y" w" p9 w) D  口燥舌干而渴,脉来沉者,少阴病也。少阴之脉,循喉咙,挟舌本,病故咽痛。甘草缓邪热而兼发散,桔梗下膈热而治咽喉。
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  卷一 伤寒门第二0 E8 _+ d9 A5 Q/ z* }
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  小建中汤( z4 s* D% ]4 q

- u5 ^* Y) n( m/ L  桂 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两,炒) 胶饴(一升) 大枣(十二枚)
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) g9 K  @9 |) j  伤寒,腹中急痛者,此方主之。
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+ S+ R- i; y2 m/ J/ v! f6 W$ d  ^  腹中急痛,则阴阳乖于中,而脾气不建矣,故立建中汤。桂肉与桂枝不同,枝则味薄,故用之以解肌;肉则味浓,故用之以建里。芍药之酸,收阴气而健脾;生姜之辛,散寒邪而辅正。经曰:脾欲缓,急食甘以缓之,故用甘草、大枣、胶饴以缓急痛。又曰:呕家不可用建中,为其甘也。则夫腹痛而兼呕者,又非建中所宜矣。
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: C- V. o$ ^1 s" ]- Z. q  卷一 伤寒门第二4 ^; R4 X) H( P* Y  A( O1 H2 {

* _/ l, G% O5 v$ U: S: A( I. m  黄建中汤
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  黄 桂(各一钱半) 白芍药(三钱) 甘草(一钱)
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  伤寒汗后身痛,脉迟弱者,此方主之。2 A1 `$ p, [: @" |+ k( t3 z: |( z
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  汗后身痛者,此由汗多耗损阴气,不能荣养筋骨,故令身痛。阳虚,故令脉迟;汗后,故令脉弱。黄 、甘草之甘,补中气也,然桂中有辛,同用之足以益卫气而实表;芍药之酸,收阴气也,桂中有热,同用之足以利荣血而补虚,此方以建中名者,创建中气,使其生育荣卫,通行津液,则表不虚而身痛自愈矣。5 Q9 a7 K7 A9 }6 E' a

; X3 t5 t: B1 D$ c: D  卷一 伤寒门第二
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  黄芩汤
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" }1 G" ?% {% e! h( S4 z: H  黄芩(三两,炒) 甘草(二两) 芍药(二两,炒) 大枣(十二枚)
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1 D1 P$ h! P0 d' W  |, P0 S  太阳与少阳合病,必自下利者,此方主之。
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% [( f4 w! |# F3 f7 M  太阳与少阳合病者,有太阳证头痛、身热、脊强,而又有少阳证耳聋、胁痛、寒热往来、呕而口苦也。必自下利者,表实里虚,邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利,为在表,当与葛根汤发汗;阳明、少阳合病自下利,为在里,可与承气汤下之;此太阳、少阳合病自下利,为在半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤。师曰:虚而不实者,苦以坚之,酸以收之;故用黄芩、芍药以坚敛肠胃;弱而不实者,甘以补之,故用甘草、大枣以补益肠胃。
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; t6 D4 J: z- v% l4 F3 s; K% G  卷一 伤寒门第二
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1 a: Y, T  c& N, t) l  y  黄连汤
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2 h6 t" O% k5 c: A; n/ J2 L- T  黄连(去毛,炒) 干姜(炒) 桂枝(炒) 甘草(各三两) 人参(二两) 半夏(半升) 大伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛者,与此汤以升降阴阳。
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  黄连之苦,以泄上热而降阳;姜、桂、半夏之辛,以散中寒而升阴;人参、甘草、大枣之甘,可缓中急而益胃。是方也;以黄连之寒,佐以姜、桂之辛,则寒者不滞;以姜、桂之热,君以黄连之苦,则热者不燥。寒热之相用,犹奇正之相倚耳。况夫人参、甘草之益胃,又所以宰中而建招摇矣乎!' G$ j8 Z: s& W% B1 S4 M( q# D/ v
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  卷一 伤寒门第二* y% z5 m$ ?$ ~( y/ c: u. P
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  炙甘草汤
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  甘草(四两,炙) 桂枝(炒) 生姜(各三两) 生地黄(一斤) 人参 阿胶(各二两) 麦伤寒脉结代,心动悸者,此方主之。5 Q% r2 k0 P# V9 |
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  结与代,皆止脉也,此由气血虚衰,真气不能相续,故有此脉。心动悸者,动而不自安也,亦由真气内虚所致,补虚可以去弱,故用人参、甘草、大枣;温可以生阳,故用生姜、桂枝;润可以滋阴,故用阿胶、麻仁;而生地、麦冬者,又所以清心而宁悸也。$ F  \3 z) _. S2 o

4 e  b8 ]) R: ^  e( t, E  Z  卷一 伤寒门第二  N$ M9 S; ~6 }" Q

+ m0 r0 G/ S8 j9 a( H  茯苓甘草汤
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  茯苓(去皮) 桂枝(炒,各一两) 生姜(三两) 甘草(一两)3 A% d! j1 q* s8 G" a( l# Q2 y1 P
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  伤寒水气乘心,心动悸者,此方主之。  _  {3 R9 Q. X) ]. O' h9 W

( u; n* ]5 f9 G& b4 R3 X5 S  g) a; E  水气乘心而悸者,以水者心火之所畏也,故乘之则为动悸,此饮水过多之所致也。淡可以渗水,故用茯苓;辛可以散饮,故用姜、桂;益土可以制水,故用甘草。又曰:饮之为悸,甚于他邪,虽有余邪,必先治悸。盖以水停心下,不早治之,浸于肺则为喘为咳,传于胃则为哕为噎,溢于皮肤则为肿,渍于肠间则为利下故也。经曰:厥而心下悸,宜先治水,后治其厥。厥为邪之深者,犹先治水,则夫病浅于厥者可知矣。5 b; j8 }3 T9 U! d, ]4 o

4 d4 `3 A) G. Z) }" A  卷一 伤寒门第二
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  茯苓桂枝甘草大枣汤) A2 d. B3 O! J. R" {

5 \4 S4 M! n' u$ v6 |% o4 U+ V  茯苓(半斤,去皮) 桂枝(四两,炒) 甘草(二两) 大枣(十五枚)
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; p- d! R5 Y) F3 ~0 t1 B/ Q  甘澜水煎。
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  伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。
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  汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,俗作奔豚而上凌于心也。) W9 D+ p" _0 d; L' a1 g5 k/ ?

: g. \4 d4 U. N5 O0 U& e. R  茯苓甘淡,可以益土而伐肾邪;桂枝辛热,可以益火而平肾气;甘草、大枣之甘,可以益脾,益脾所以制肾也。煎以甘润水者,扬之无力,取其不助肾气尔!; W6 s8 P/ q0 `) C+ L! }$ l0 i1 P; f

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  真武汤. h2 [0 Q+ D8 G+ R0 |
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  茯苓(去皮) 芍药(炒) 生姜(各三两) 白术(二两,炒) 附子(一枚,制)
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: G1 ^; q3 I% q0 T; _" c( @, b  伤寒发汗过多,其人心下悸,头眩身 ,振振欲擗地者,此方主之。9 N; k/ {" y% g# Q* e. Q

- E* j8 {  r' e0 z  汗多而心下悸,此心亡津液,肾气欲上而凌心也;头眩身 ,振振欲擗地者,此汗多亡阳,虚邪内动也。真武,北方之神,司水火者也。今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。茯苓、白术,补土利水之物也,可以伐肾而疗心悸;生姜、附子,益卫回阳之物也,可以壮火而祛虚邪;芍药之酸,收阴气也,可以和荣而生津液。4 i/ M6 u$ T( ^7 S7 k2 K% X

* d5 |7 g: Z+ d& S2 ?; z  卷一 伤寒门第二
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  理中汤2 h- e0 x* r; E! H' \* J# e

# w  _' i: E2 A) j- ]8 k5 x2 Y  人参(去芦) 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炮)& m4 D$ A, [# i7 J! w

& {3 v) p- K) U& \. |0 g  太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛,鸭溏,霍乱,此太阴有真寒也,本方主之。
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  太阴者,脾也。自利渴者为热,不渴者为寒。脾喜温而恶寒,寒多故令呕;寒者,肃杀之气,故令腹痛;鸭溏者,后便如鸭之溏,亦是虚寒所致;霍乱者,邪在中焦,令人上吐下泻,手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证,此则由寒而致故耳。病因于寒,故用干姜之温;邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草之补。
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& [% B( F- O6 X; A1 v  卷一 伤寒门第二
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: p' Q, u  ^) V, ?4 L  吴茱萸汤( C3 O2 g' A4 [, s# r7 E7 }

: W8 D6 J9 [8 f  v  吴茱萸(一升,泡过) 人参(三两,去芦) 生姜(六两) 大枣(十二枚)
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) x  K. U$ Y1 t5 @8 T  伤寒食谷欲呕者,属阳明也,此汤主之;得汤反剧者,属上焦,此非所宜也。少阴犯真寒,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,此汤主之。厥阴干呕吐沫,头痛者,亦此汤主之。
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  阳明,胃也。为仓廪之官,主纳水谷,有寒,故令食谷欲呕,吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧,便非胃中寒,乃是上焦火,宜用凉剂,而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者,足少阴肾脏中寒,与传来阳证不同也。肾间阴寒盛,则上格乎阳而为吐。经曰:肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利,手足得阳而温,受气于内者也;内有阴寒,故令手足厥逆而冷。烦躁者,阴盛格阳,阳气内争,故令阳烦而阴躁,斯其为证亦危矣,故欲死。厥阴者,肝也,寒气内格,故干呕吐沫;厥阴与督脉会于巅,故头痛。吴茱萸辛热而味浓,经曰味为阴,味浓为阴中之阴,故走下焦而温少阴、厥阴;佐以生姜,散其寒也;佐以人参、大枣,补中虚也。虽然,张机氏立是方,以治少阴、厥阴之寒也固矣,不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎?厥冷之与四逆,无相违也。临病之工,乌可不慎!
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9 x' @, C# y% h: k5 @3 u  卷一 伤寒门第二8 y& Y# g2 T/ {

5 q3 e6 x" a' N" |* ~( B# }. `- \  白通汤
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' x' ~4 W& s* l& R* c  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮)
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' P2 c3 b, _% z0 ]) @/ ~& D+ _1 M" L. N8 c  少阴下利者,此方主之。
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  少阴属肾,水脏也,得天地闭藏之令,主禁固二便,寒邪居之,则病而失其体矣,故下利。葱白,所以通阳气也;姜、附,所以散阴寒也。是方也,能散阴而通阳,故即葱白而名曰白通。6 y$ R2 H; }, W' D# E: Y
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  卷一 伤寒门第二
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5 \1 Q2 j7 y- f8 z4 D  白通加人尿猪胆汁汤' `% N& ?3 D2 H3 e: g# g
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  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)# G3 _1 z) O" t/ \4 ]

9 H0 h, ?8 h( q  少阴下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,此方主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。
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6 c4 c: J7 x1 n. m* u9 @  少阴下利脉微,此少阴有真寒也,故与白通汤散阴复阳。若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,乃寒盛格拒乎阳,药不能达于少阴,而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者,取其苦寒与阴同类,可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰:必同其气,可使平也。正此之谓。
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$ h. j4 `; }7 N) G% b2 L) L/ Y  入之兵也,惟明者知之。其服汤脉暴出者,正气因发泄而脱也,故死;脉微续者,阳气渐复也,故生。* x/ k( K4 \; L9 g

+ Z& E! z% z# S4 F' ?  卷一 伤寒门第二
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  附子汤4 _" y$ [% v" T, L: c/ u) q
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  附子(二枚,炮) 茯苓(去皮) 芍药(炒,各三两) 人参(二两) 白术(四两,炒)
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- |6 n5 x2 i2 P1 }* f" T  少阴病口中和,背恶寒者,此方主之。少阴病身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,亦此方主之。% F# K4 D. g6 }- K1 i
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  伤寒以阳为主,上件病皆阴胜,几于无阳矣。辛甘皆阳也,故用附、术、参、苓以养阳;辛温之药过多,则恐有偏阳之弊,故又用芍药以扶阴。经曰:火欲实,水当平之。此用芍药之意也。
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+ W0 o3 @) M4 q8 n' |# T. f5 ^  卷一 伤寒门第二& s% I6 J' u8 M4 o
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  四逆汤
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  甘草(二两) 干姜(两半) 附子(一枚)
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, L+ s+ ?8 Q6 L! m+ i2 S- z$ c  T; ?  煎成凉服。6 `6 b. i& N! a- s3 f: j  l! K" e

+ @& R+ A; V; u5 T5 Q) C0 p& A& q  太阴自利不渴,阴证脉沉身痛,与夫厥逆下利,脉不至者,此方皆主之。
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  论曰:自利不渴属太阴。太阴主水谷,病故自利;内有真寒,故不渴。阴证者,举三阴而言,则又非独太阴矣。病在里,故脉沉。寒则血脉凝涩,故身痛。四肢受气于里,里寒则阳寒淫于内,治以甘热。故用甘草、姜、附大热之剂;申发阳气,祛散阴寒,能温经暖肌而回四逆,因以名汤焉。然必凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也有如此。8 ?- ?- k+ E! }

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  干姜黄连黄芩人参汤* i, _6 {" w& c6 y4 p
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  干姜(炮) 黄连(炮) 黄芩(炮) 人参(去芦,各三两)
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- ^( ^! U7 N- D$ i- W  伤寒误吐下,寒气内格,食入口即吐者,此方主之。
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: C4 G$ y1 x- y; h  不当吐下而吐下之,故曰误吐下。如用栀子、瓜蒂之类以吐,又用承气之类以下,其性皆寒,误用之,则损中气。中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下咽之谓也。用干姜之辛热,所以散寒;用人参之甘温,所以补虚;复用芩、连之寒苦者,所以假之从寒而通格也。经曰:有假其气,则无禁也,正此之谓。自非深得经旨,故能通其变耶?
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  卷一 伤寒门第二
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  当归四逆汤' h1 K' P: o: U& a9 g

- Y; Y5 J2 ]. g' c( K, }  当归(去土) 桂枝 芍药(炒,各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚)
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" A) [; s$ {* e* K6 e  论曰:伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之;手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
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  滑,阳脉也。故其厥为阳厥,乃火极盛,如干之上九,亢龙有悔之象也,故用白虎。白虎考见前。若手足厥寒,脉细欲绝,则非白虎所宜矣。手足厥寒,则阳气外虚,不温四末;脉细欲绝,则阴血内弱,脉行不利。阳气外虚,故用桂枝、细辛以温其表;阴血内弱,故用当归、芍药以调其里;通草通其阴阳;大枣、甘草和其营卫。是证也,自表入里,虽曰传至厥阴,始终只是阳证,与寒邪直中三阴不同,故不用吴萸、姜、附辈,而用桂枝汤加当归、细辛、通草尔。明者自得之。3 ?+ j9 g5 I* Z5 X

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, Y5 U. Q) P, E7 {- w  当归四逆加吴茱萸生姜汤
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  当归(去土) 芍药(炒) 桂枝(各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚) 吴茱萸(三钱,泡) 生姜(六钱)$ L2 a" c+ d" L
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  论曰:若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。7 r2 e& ]* {% ~" m# g

# J$ |* k. _5 x* a  此承上文言,虽有手足厥寒,脉细欲绝证候,若其人内有久寒,则加吴茱萸、生姜以散久寒而行阳气。曰久寒者,陈久之寒,非时下直中之寒也明矣。
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  卷一 伤寒门第二: z1 t3 v7 G# w0 H) X. l
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  桂枝加芍药汤: J& }: r0 M" x  m7 [
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  桂枝(三两,净洗) 芍药(六两,炒) 甘草(二两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)
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  本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。  Q- A# x, z, A! z+ }5 N

1 X# `$ ~/ V* i! `3 {: s+ m  表证未罢,而医下之,邪乘里虚,当作结胸,今不作结胸,而作腹满时痛,是属于太阴。里气不和,故腹满时痛耳。时痛者,有时而痛,非大实之痛也,故但与桂枝汤以解表,加芍药以和里。
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  卷一 伤寒门第二
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  桂枝加大黄汤& t2 f0 D/ x5 b; F8 X- A& V' h7 x. m
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  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
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# z# h! I1 [1 w5 U. l; z  表证未罢,因误下而大实痛者,此方主之。: r" x6 W' C( w2 _
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  大凡表证未罢,仍当解表,若误下以虚其里,则余邪乘虚而入,内作大实痛。曰大实痛,则非有时而痛者可例矣;故前方但倍芍药,而此则加大黄。加大黄者,取其苦寒能荡实也。9 W# N' f) B- j; O4 Y

$ a2 p" N$ X8 u( i0 s  论又曰:太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。则夫俗医不辨虚实,而执方治病者,皆仲景之罪人矣!
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  卷一 伤寒门第二
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  桂枝加附子汤+ V8 m$ M3 ~: }1 H
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  桂枝 芍药 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 甘草(二两) 附子(三枚)
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6 Y( T: D# `0 ]$ t- u  n  太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿相搏,身体疼烦,不能转侧者,亦此方主之。: d, `7 h3 K8 a9 _

% x& c$ {3 [5 n- a( I/ r4 H  发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之元阳。风湿相搏者,风邪与湿邪相搏激也。然何以知之?若风邪为患,必分六经,今身体尽是疼烦,不能转侧,则无六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加附子以温寒湿。
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  卷一 伤寒门第二2 a  R' O% c( H' V2 ~$ x

! a5 H* S; d2 U; e  M# u  麻黄附子细辛汤
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  麻黄(去节) 细辛(去土,各二两) 附子(一枚)
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  少阴病,始得之,反发热,脉沉者,此方主之。) j+ |' w+ p% l! r( ~. ]# K- C; M
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  病发于阴者,当无热。今少阴病始得之,何以反发热也?此乃太阳经表里相传之证故耳!盖太阳膀胱经与少阴肾经相为表里,肾经虚,则太阳之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里,故表有发热,真寒入肾,故里有脉沉。有太阳之表热,故用麻黄以发汗;有少阴之里寒,故用辛、附以温中。
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1 b1 u! J: p7 b0 R  卷一 伤寒门第二2 j& T8 o7 L0 _% [' p# @) s- R. G" @

) l& I$ t4 z- J, N  黄连阿胶汤4 o0 M7 X9 D5 ?! y! S# t( _4 s

& B# T: a1 m& _+ e9 T$ k- m  黄连(去毛,炒,四两) 黄芩(一两,炒) 鸡子黄(二枚,生用) 芍药(二两,炒) 阿胶蚌粉(炒,三两)
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  少阴病,心烦不得卧者,此方主之。& l* N1 I6 O% ^+ E& v
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  寒邪径中三阴者,名曰阴证,始终只是一经,不复再传。今自三阳经传来,虽至三阴,犹曰阳证。所以有传、有不传者,以阴静阳动也。少阴病者,有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐,故曰心烦不得卧也。少阴者,水脏,水为热灼,不足以济火,故心烦。阳有余者,泻之以苦,故用黄芩、黄连之苦;阴不足者,补之以甘,故用鸡黄、阿胶之甘;阴气耗者敛之以酸,故复佐以芍药之酸。7 L& W6 J" _# o; x

% i( H9 `) t# K7 h  v6 O! ^* O  卷一 伤寒门第二
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* v2 F- v0 X- i% v  桃花汤
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  赤石脂(一斤) 干姜(一两) 粳米(一升)
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  少阴病下利便脓血者,此方主之。
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* |0 j3 z+ \; d; Q  此证自三阳传来者,纯是热证。成无己因其下利而曰协热,因其用干姜而曰里寒。昆谓不然。盖少阴肾水也,主禁固二便,肾水为火所灼,不能济火,火热克伐大肠金,故下利且便脓血;此方用赤石脂,以其性寒而涩,寒可以济热,涩可以固脱;用干姜者,假其热以从治,犹之白通汤加人尿、猪胆,干姜黄连黄芩人参汤用芩、连,彼假其寒,此假其热,均之假以从治尔。《内经》曰:寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之;逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。正此之谓。用粳米者,恐石脂性寒损胃,故用粳米以和之。向使少阴有寒,则干姜一两之寡,岂足以温?而石脂一斤之多,适足以济寒而杀人矣!岂仲景之方乎?噫!以聊摄之明,犹且昧此,则下聊摄者可知矣。
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  卷一 伤寒门第二
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  白头翁汤
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  白头翁 黄柏 黄连 秦皮伤寒热利下重者,此方主之。0 t) u9 p, d* J9 q0 q6 s( f
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  热利者,协热而利;下重者,下利频数而重也。药之为性,寒者能除热,苦者能浓肠。; g' z# K. t+ q

6 }9 u  W7 {; D  四件皆苦寒,故治热利而疗下重也。' j4 M9 O5 M  n& P& ]
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  卷一 伤寒门第二6 Q3 v7 J* ~8 Z! d

8 P: Z% y! I; B$ k& S: b  四逆散9 W: d. e/ C3 b( h) t

. `% ^* l( S1 k  甘草(炙) 枳实(麸炒) 柴胡(去芦) 芍药(炒)
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  少阴病,四逆者,此方主之。
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  此阳邪传至少阴,里有结热,则阳气不能交接于四末,故四逆而不温。用枳实,所以破结气而除里热;用柴胡,所以升发真阳而回四逆;甘草和其不调之气;芍药收其失位之阴。% d: i' X5 J- a& Z9 k

2 f. o; P! W7 j. ?) V  是证也,虽曰阳邪在里,甚不可下。盖伤寒以阳为主,四逆有阴进之象,若复用苦寒之药下之,则阳益亏矣,是在所忌。论曰:诸四逆者,不可下之。盖谓此也!7 s* n' [5 Y  m% I
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  卷一 伤寒门第二6 K6 y. g, l1 X

  R5 H- u0 g9 \+ X0 l  赤石脂禹余粮汤5 A' ~9 D6 i7 T) K

. ~8 F: K4 H" P2 C* j. A- p  赤石脂 禹余粮(各一斤)
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7 P+ G- s" g- q% c* U# Y  伤寒下之利不止,病在下焦者,此方主之。
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7 B: }/ k) P, \0 k1 z$ z  下之利不止者,下之虚其里,邪热乘其虚,故利;虚而不能禁固,故不止;更无中焦之证,故曰病在下焦。涩可以固脱,故用赤石脂;重可以镇固,故用禹余粮。然惟病在下焦者可以用之。若病在中焦而误与焉!虚者则二物之寒,益坏中气;实者固而涩之,则邪无自而泄,必增腹胀且痛矣。慎之!
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  卷一 伤寒门第二
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6 T6 ?: e! @4 ^( J" w7 J0 q5 j6 H  旋复代赭石汤
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  旋复花 甘草(各三两) 代赭石(一两) 人参(二两) 半夏(半升) 生姜(五两) 大枣(十二枚)
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5 l/ [1 j  q% W. H  伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,此方主之。
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; }+ @) \! w3 g: w3 W  汗、吐、下而解,则中气必虚,虚则浊气不降而上逆,故作痞硬;逆气上干于心,心不受邪,故噫气不除,《内经·宣明五气篇》曰:五气所病,心为噫是也。旋复之咸,能软痞硬而下气;代赭之重,能镇心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;参、草、大枣之甘,所以补虚。或曰:汗、吐中虚,肺金失令,肝气乘脾而作上逆,逆气于心,心病为噫。此方用代赭石,固所以镇心,而亦所以平肝也。亦是究理之论。
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  卷一 伤寒门第二
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  葛根黄芩黄连汤& ^$ U0 @6 }9 s& f2 G

( ]! R9 {5 I- e5 L  \8 ?& z8 k  葛根(半斤) 黄芩(炒) 甘草(各二两) 黄连(三两)3 J+ ~, R1 V/ H3 u, m/ b
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  太阳表证,医反下之,利遂不止,表证尚在,喘而汗出者,此方主之。
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% E5 F) o2 B2 r* _  病在表而下之,则虚其里,阳邪乘虚而入,故协热而利不止;表有头疼,发热恶寒,故曰表证尚在;里有热邪,故喘而汗出。表证尚在,故用葛根、甘草之辛甘以解表;里有邪热,故$ a% c2 F8 }$ W0 ]  d" u" F0 j# g& y
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  卷一 伤寒门第二
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2 E* v' X+ ^# P+ i3 X  脾约丸  F9 j; q4 _% L5 O6 W9 I8 ?5 _4 C

* r' ?' B: P( T( a, K& ^5 a4 Q3 T  麻仁(二升,去壳) 芍药(炒) 枳实(麸炒,各半斤) 浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 杏仁(去皮尖,各一斤)
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  伤寒瘥后,胃强脾弱,约束津液不得四布,但输膀胱,致小便数而大难者,主此方以通肠润燥。
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  枳实、大黄、浓朴、承气物也;麻仁、杏仁,润肠物也;芍药之酸,敛津液也。然必胃强者能用之,若非胃强,则承气之物在所禁矣。% }$ w3 H- R$ T8 n. c
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  卷一 伤寒门第二5 V5 A! N5 q2 j- ~

  ?! }8 P; N4 I2 L2 o+ R7 T  竹叶石膏汤$ `+ A1 R) d4 V
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  竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(制) 粳米(各半升) 人参(三两,去芦) 甘草(一两,炙)
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5 q5 }, @0 l( _7 R) Z4 `  伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐者,此方主之。
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  伤寒由汗、吐、下而瘥,必虚羸少气,虚则气热而浮,故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒,所以清余热;人参、甘草之甘,所以补不足;半夏之辛,所以散逆气;用粳米者,恐石膏过寒损胃,用之以和中气也。
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  卷一 伤寒门第二
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  乌梅丸0 O' x4 h, e0 m& M: S" y( w# l

! b+ n7 S& e9 U2 ]  乌梅(三十枚,去核) 人参(去芦) 细辛(去土) 黄柏(去皮) 附子(炮) 桂枝(净洗,炮,各六钱) 黄连(一两六钱,炒) 干姜(一两,炮) 当归(洗净) 蜀椒(去目及闭目者,各四钱)2 {/ _# w5 J4 G1 r( n! W1 L4 m" s$ Q
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  胃虚脏寒,得食而呕,蛔从上出者,此方主之。# j! E+ L4 S1 i7 [" c3 \2 x, x

- T6 r- l/ b" }/ |" Z! c' V9 ?! D  乌梅味酸,蛔得之而软;连、柏味苦,蛔得之而伏;椒、细味辛,蛔得之而死;干姜、附、桂,温脏寒也;人参、当归,补胃虚也。
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  卷一 伤寒门第二- ~( N2 X/ ~# |  q8 h8 r
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  烧散
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  裆(取隐处者烧灰,方寸匕, 水和服。男取女者,女取男者)。
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: N) }$ f- b8 R- S% l  伤寒阴阳易者,此方主之。3 ?' t5 I9 M: B
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  伤寒男子新瘥,未及平复,妇人与之交,得病,名曰阳易;妇人伤寒新瘥,未及平复,男子与之交,得病,名曰阴易。以无病患染着余毒而病,如换易也。取此物者,亦以病因于阴阳感召而得,故亦以阴阳之理治之。又曰:五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。 裆味咸而腐秽,故能入少阴;烧之则温,故足以化气;灰之则浊,故足以溺膀胱。经曰:浊阴归六腑,是也。药物虽陋,而用意至微,不因其陋而忽之,则升仲景之阶矣!
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- b% {4 g- V+ J$ J- ?! S- I' s2 `  卷一 伤寒门第二  `! p9 T4 L/ h1 @6 {0 d
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  枳实栀子豆豉大黄汤
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7 Z0 l& n, e/ P6 Z% _  枳实(三枚) 栀子(十四枚) 豆豉(一升) 大黄(一两)
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7 R- R$ k* p1 b2 \  伤寒新瘥后,食复者,此方主之。
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" _% n) k2 P8 P  伤寒新瘥,胃气未复,内伤饮食,其热复至,名曰食复。枳实、大黄,能夺胃中之食;栀子、香豉,能祛胸中之热。) R6 ]. M& X, X8 D( ~4 P7 ~2 L# P

  P" N5 M: o, V3 w5 Z  卷一 伤寒门第二0 P/ v' |7 g3 \+ X$ K
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  蜜煎导法
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  白蜜二合,煎之作挺,长如指许,内便道中,病患以手急抱,欲大便时去之。' ?* z. {5 M/ r! p+ M4 E6 |7 z: V! y
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  自汗,大便秘者,此法治之。
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  胃家实则自汗,自汗亡其胃液,则便秘。若以下药与之,则益亡其液矣,故用导法。导法者,迎而夺之之兵也。
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9 e0 c/ y9 K7 V( X7 D  卷一 伤寒门第二
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" ^" _# q/ e! V+ ]: h5 a& K3 V5 [  猪胆导法
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' {  r0 S4 A0 u" l- r: C  大猪胆一枚,入醋少许,取竹管五寸许,以一头入胆,一头内入谷道中, 汁灌入肛内。顷当大便出。
5 i9 |: P0 c% t) F! A
# M" e: y) o7 X# a# [9 O0 ]/ i  阳明自汗,反小便利,屎虽硬不可攻者,宜行此法。
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  自汗,则胃亡津液,当小便不利,今小便反利,则热犹未实,屎虽硬,不可攻也,故以此法导之。猪胆能泽大肠,入醋能敛肠液,故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。% w: f6 {3 [1 S+ m$ C9 i9 I& ]

5 Y" T: ~# ]3 L" }6 B) t* U2 |+ Y  卷一 伤寒门第二# L2 n2 T- d; |7 z

$ F% r+ ^- U4 g1 e; ~  搐鼻法
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) E5 i  f& h1 `- R) h  苦瓜蒂不拘多少为末,令病患噙水一口,将此药搐一字入鼻中,出黄水愈。& `" g  `9 P2 K1 O4 I- W

; X5 }) _* p- e9 n5 b. r  湿家,鼻塞头疼,宜行此法。
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+ `8 |3 N! \* _/ X6 a, a. S  湿家头疼,是浊邪乾清阳之分也。鼻者气窍,上通于脑,下属于肺,浊邪干之,故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻,鼻窍受之,则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之,此之谓也。. E- y% `/ l( m

9 B5 V* q5 A( H/ a2 x( ]  卷一 伤寒门第二1 ?8 o" z3 D1 S0 M( a! H) O
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  阴毒熏法7 ?7 P2 ]/ d6 f% ?5 ?  Z& o/ X6 d
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  大豆二升。炒令极热,先以净桶内置热醋三升,旋扶病患坐桶上蒸少时,却以热豆倾桶中,又蒸之,有倾囊下,却与阴证药服。1 e0 v/ p4 C* d

  b+ N. ~- G. s4 ~) S( A- B  阴毒逆冷囊缩者,此方主之。
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  |+ a$ W* _2 K7 a$ ^  阴毒者,径中三阴之寒毒也。寒主收引,故阴盛则囊缩;热主施张,故熏蒸则囊纵。豆味甘而醋味酸,甘酸合,则能感召厥阴肝木之气,而行宣发之令矣。经曰开之发之,适事为故,此之谓也。3 [. Q( v+ D* }# \+ V' f
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  卷一 伤寒门第二
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  葱熨法7 v8 F( G! w$ f# A
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  以索缠葱白如臂大,切去根及青,留白二寸许。先以火炙热一面,以着病患脐下,上用熨斗贮火熨之,令葱并热气入腹内;更作三四饼,坏则易之;若病患醒,手足温,有汗则瘥,否阴毒四肢逆冷,腹痛暴绝者,此法主之。2 v, v+ `% I0 ?; b! w5 v
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  凡人气之呼出者,心肺主之;气之吸入者,肝肾主之。阴寒中于肝肾,则不能主吸入之气。故气有出而无入,令人逆冷腹痛,暴绝而死。宜外行葱熨法,内服四逆汤。葱有通中之妙,火有回阳之功,经曰热因寒用,此之谓也。
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2 X1 h4 c* l! I9 u3 ~  卷一 伤寒门第二
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4 ~) j. B  t- r2 X+ _  R1 L, H  阴毒着艾法9 F8 A" F" y1 @' U% U2 {

* v5 R7 h9 X$ M( R: S3 B" n  用干艾叶揉熟,去灰作艾炷。取脐下一寸五分名气海,二寸丹田,三寸关元,灸五十壮至二、三百壮。以手足渐温,人事稍苏为可治。
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7 y% j* v8 P8 O! `0 L  阴毒手足厥冷,不省人事者,此法行之。
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  手足不自温也,受气于中而后温;里有阴寒,故手足厥冷;阳气明,阴气昏,不省人事者,乃阴盛而失神明之官也。《甲乙经》曰:气海、丹田,任脉所发;关元,足三阴、任脉之会,是任脉实贯三阴,而三阴之脉皆会于任脉也。故阴毒中于三阴者,取而灸之,有寒谷回春之妙!4 e1 z! J) @! z" b+ I/ X4 y
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  卷一 伤寒门第二* C4 z: M7 u, ~* \
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  水渍法
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- [4 B9 J. c& z4 |/ w4 r  叠青布数重,新水渍之,稍捩去水,搭于患人胸上,须臾蒸热,又以别浸冷布易之,频换新水;热稍退,可进阳毒药。
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+ k( ]- c( X7 _* s  o  阳毒渐深,脉洪大,内外结热,舌卷焦黑,鼻如烟煤者,此法行之。
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  阳毒者,三阳热证之毒也。由表入里,故曰渐深;洪大皆阳脉,表邪未去,里热又甚,故曰内外皆热,此由失汗之所致也;舌卷者,热燥华池而筋缩急也;舌焦而黑,鼻如烟煤,此火极而兼水化,亢龙有悔之象也。行此法者,水可以灭火,寒可以却热,外可以安内。经曰:行水渍之,和其中外,可使毕已。此之谓也。
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  卷一 伤寒门第二7 A+ A+ F1 f5 ~, C* X* s/ ~
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  灸少阴法
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9 N, Q# A/ @9 @  U' h  少阴,即太溪穴也,在两足内踝后跟骨上动脉陷中。灸七壮。6 t+ S2 s7 k8 O6 E1 S2 b( G
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  少阴吐利,手足不冷,反发热,脉不至者,此法行之。& V4 i$ h2 M- p
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  少阴,肾也。寒中少阴,阴寒格阳上逆,故吐;少阴主二便,病寒故利;阴在内,拒阳于外,故手足不冷而反发热;脉不至者,阴盛于内而脉沉陷也。太溪,肾之俞也,干焉而灸之,所以引外格之阳,使之归原,如《易》所谓不远之复也。( O9 h+ x$ ]( W5 P& |' v4 }
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  卷一 伤寒门第二/ U: Z: \" N! w3 Z$ v: M

& j& p" j/ Q1 R/ s) P$ y2 d  接汗法
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$ p/ t' ]/ I( U3 _0 t  姜、葱各半斤,煎汤一斛,倾大盆中,用小板一块,横加盆上,令患人坐卧其上蒸之,外以席被围定,露其口鼻,外可进发汗药。
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6 B2 p" w# o4 p% g4 [8 F  朔方严寒之地,腠理闭密,汗不易泄,故行此法。
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  盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表疏而汗易泄,乃外合之兵也。
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  卷一 伤寒门第二9 Z2 A4 M! O0 q! F; g" q" W
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  扑粉' h2 ^; k( v- @4 B/ f$ ]
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  龙骨 牡蛎 糯米(各等分,为末)7 F; ~0 C; C3 a

0 i# z7 [2 G, M- V" t) o  服发汗药,出汗过多者,以此粉扑之。
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  汗多有亡阳之戒,故用龙骨、牡蛎之涩以固脱;入粳米者,取其粘腻云尔,乃卫外之兵也!
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  卷一 伤寒门第二9 L3 N: R* k" m  [' o- c7 W7 D' G
* v9 C% }4 h; ~
  刺期门+ ?4 a) f3 a9 L. V* K6 X: D7 b  W

+ d% x: k8 L" b: R' i+ o0 c  期门,穴名,妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者,以一指为率。陷中有动脉,刺之令病人吸五吸,停针良久出针。
) c- w/ J2 w0 ]. O* A9 ~% m
  S! E+ p, d% T. p1 [1 f  妇人热入血室,胁下满如结胸状,谵语者,此刺主之。" l! z* a, y4 m6 X5 f, A
" k. C5 V. G! g1 c* T: B
  妇人伤寒发热,月事适来,血室空虚,邪热乘虚而入,名曰热入血室。血室,冲脉也。+ X" X6 u/ T) k1 j5 A

6 X1 A: P* |9 h" q3 s/ Q  胁下满如结胸状者,冲脉贯肝膈,至胸中而散,故所过皆病也;谵语者,邪热内盛而神明乱也。期门,肝之募穴,刺之出血,乃随其实而泻之,兵之迎% ~, v+ R" x9 j9 p7 V) @2 @

( Z' F- A. [% v( w9 R  卷一 伤寒门第二
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  大羌活汤
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& j( |  v7 R9 Y! _! k  羌活 独活 防己 防风 苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草(各三钱) 生地黄(一两) 知母(三钱)$ @. ~3 X. g; v$ ?* H  P

. Q, `2 m# I0 b, p5 @5 m: v/ I  伤寒两感者,此方主之。
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  两感者,一日太阳与少阴俱病,谓有太阳证之头疼、身热、脊强,而又有少阴证之口干、烦满而渴也;二日则阳明与太阴俱病,谓有阳明证之身热、谵语,而又有太阴证之腹满、不欲食也;三日则少阳与厥阴俱病,谓有少阳证之耳聋、胁痛,而又有厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证,欲汗之则有里,欲下之则有表,表里不能一治,故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意曰:证虽有表里之殊,而无阴阳之异,传经者皆为阳邪,一于升阳散热、滋养阴脏,则感之浅者尚或可平矣。经曰:气薄则发泄,故用羌活、独活、防风、苍术、细辛、川芎之气薄者,以升发其传经之邪;又曰:寒胜热,故用黄连、黄芩、防己、生地、知母之寒苦者,以培养其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉诸药而君以升散,则寒者不滞。白术、甘草,脾家药也,用之者,所以益其脾胃而建中营之帜尔。7 F! p# H. {5 e0 N3 R# a

7 l  b8 ~# Q$ d/ ]5 p* o  呜呼!于不可治之中,而求为可治之策,大羌活者,其万死一生之兵乎!
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( r& h# e6 Q& Z/ U  卷一+ z+ ~4 h; {7 J& o4 b1 s0 h; D
) V$ C" p% j, g
  感冒门第三
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3 r0 z- [' z2 f2 u  Z3 Y( c7 ]  叙曰:六气袭人,深者为中,次者为伤,轻者为感冒,今世人之论也,古昔明医未尝析此。昆也生乎今之世,则亦趋时人之论矣,故考五方以治感冒。
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  卷一 感冒门第三, x' E$ j. @* {3 ^- Q( }" m  N6 f

& C) O# M5 g  P/ `2 E% H* C# B  香苏散
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  紫苏 香附(醋制,各二两) 陈皮(去白,一两) 甘草(半两)4 \: U# U* G9 R5 H6 g
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  四时感冒风邪,头痛发热者,此方主之。8 b) ?- G7 V% k7 o: z
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  南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。《内经》曰卑下之地,春气常存,故东南卑下之区,感风之证居多。所以令人头痛、发热,而无六经之证可求者,所感人也由鼻而入,实于上部,不在六经,故令头痛、发热而已。是方也,紫苏、香附、陈皮) i, B, s, Z. e+ E+ q

0 _# j0 m/ F% y0 a9 K$ Q  卷一 感冒门第三" Z7 W* |6 a5 {5 `, |

# }) h# H6 F# y+ E9 }( F( v, _  芎苏散" q7 G) Q% i% T" a7 Q! R; k
) G- u+ A) {# a3 K0 A
  川芎(七合) 半夏(六钱,制) 柴胡(去芦) 茯苓(各五钱) 紫苏叶 干葛(各三钱五分) 陈皮(去白) 枳壳(去穣) 桔梗 甘草(各三钱)
  C8 [) ^6 d$ e2 \4 M
8 D1 p% e$ r$ J' n  外有头痛、发热、恶寒,内有咳嗽、吐痰、气汹者,此方主之。$ j6 H% j$ l7 y$ Z8 z( _. J
; O" S/ ^; l# m/ [# h4 }2 B( D5 O
  川芎、苏叶、干葛、柴胡,解表药也,表解则头痛、发热、恶寒自愈;桔梗、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、甘草,和里药也,里和则咳嗽、吐痰、气汹自除。
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- R3 d! ]6 {9 ?  卷一 感冒门第三
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  b$ x% ~* K, v) E* ^1 Q5 U# L* E, a  十神汤. n  S7 K# G9 y

& n5 z  Q% _/ h9 a) a# E  川芎 甘草 麻黄 干葛 赤芍药 升麻 白芷 陈皮 香附 紫苏(等分)
1 F. \7 b4 v3 J2 f9 C7 c; H2 |) y! B4 y4 A
  此治外感风寒之套剂也。/ |- p1 C( A. u) ?. x, L! `7 W: Q
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  古人治风寒,必分六经见证用药,然亦有只是发热、头痛、恶寒、鼻塞,而六经之证不甚显者,故亦总以疏表利气之药主之而已。是方也,川芎、麻黄、干葛、升麻、白芷、紫苏、香而甘草者,所以和阳气于疏利之队也。! O. w& N& |8 G2 E

# X9 k' s7 ?; D& M: t& e( x4 B  卷一 感冒门第三
; s& s; C$ ~. d9 Z& w# G, s1 i+ [+ b
# o! M" Q/ F# W) c# ]  参苏饮1 C7 C& u. N2 W/ a
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  人参(去芦) 紫苏 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮) 木香 枳壳(炒) 干葛前胡(去芦) 桔梗 甘草(各五钱)
* O+ ~# H7 A* y9 k: @: y
+ ~; V5 b* C7 b3 W  劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之。! f  Y% U( j/ V+ h$ Z
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  感冒宜解表,故用紫苏、干葛、前胡;劳倦、妊娠宜补里,故用人参、茯苓、甘草。乃木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮,所以和利表里之气,气和则神和,神和则无病矣。
0 m1 H( Z9 Z; }5 e
4 P! I8 }; h- L  卷一 感冒门第三0 f; J- \# g/ ^3 {  L$ g

' `% k6 c" B' h; S5 ~  藿香正气散
& ]) V( }; A" ^$ z5 L8 a& `; |4 w; h1 m
  大腹皮(净洗) 白芷 茯苓(去皮) 苏茎叶 藿香(各三两) 白术(炒) 陈皮(去白)
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  浓朴(姜汤炒) 桔梗 半夏(各二两) 炙甘草(一两)' ~' ^/ x5 \+ p; z
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  凡受四时不正之气,憎寒壮热者,此方主之。
6 ^+ @* q9 m) c4 K. K
1 l9 c& r: F+ O. A! \. j  风寒客于皮毛,理宜解表,四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以主之;白芷、紫苏、藿香、陈皮、腹皮、浓朴、桔梗,皆气胜者也,故足以正不正之气;白术、茯苓、半夏、甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也。
( S, ~2 L+ f) L) P$ J
2 Z/ O  O6 h% f  卷一+ W4 @7 Y3 }0 |& l* A1 C

5 V' w, ~7 Q* x  暑门第四* w" H4 p' X' w: e$ w9 c" w7 {
, w0 K' B$ y7 |% l8 }
  叙曰:暑,六气之一也。实者清其暑,虚者益其气,此大都也。至于杂病相揉,则变通在我而已。今考九方如下,论证论药,可谓举其大纲,触类而通,弗可胜用矣。; ^9 X/ o  r5 H( A( c

2 \) L+ U! ?0 d* ~8 J  卷一 暑门第四
5 Y% i9 \* ~) j6 `9 Y2 R$ j* w# F, i% w6 Q; g6 i
  黄连香薷饮
% g9 h/ B6 i8 q8 i: h, B8 y9 s0 F: k2 e% i! I" h. E
  香薷(一两) 浓朴(炒) 白扁豆(各半两) 黄连(三钱,炒)
2 R# h* o& o; W! T1 R; w: I2 ~' l
8 B5 \/ c/ }5 d  夏至后,暑热吐利、烦心者,此方冷服。
4 p) j! R. I! L5 W. i. h
. n# ~/ o. v# \) u: T  暑,阳邪也。干于脾则吐利,干于心则烦心。香薷之香,入脾清暑而定吐利;黄连之苦,入心却热而治烦心;暑邪结于胸中,非浓朴不散;暑邪陷于脾胃,非扁豆无以和中。然必冷服者,经所谓治温以清,凉而行之是也。是方也,于伏热之时,自觉酷暑蒸炎;若远行而归,自觉伤于暑热,服一二剂,诚为切当。今人坐于高堂广厦之中,身与冰盘水阁相习,口与浮瓜水果相厌,暑邪原浅,每求此药服之,甚者日日饮之,是谓诛伐太过。弱者,寒中之疾作于旦暮;壮者,待时而病,秋季为泻为利矣,慎之!
6 p& v; J3 m' T& C% `3 ], r- B" `; x1 h+ ^9 w
  卷一 暑门第四5 x% U$ C- W2 i0 u+ t4 c7 Z" K* F

1 b! E$ d, ^! c3 ^8 g3 |  V% d) m: N# a  十味香薷饮
- A; x  \; |( P4 G  I& c
  c0 G6 O8 [* f! [  香薷(一两,用穗) 人参(去芦) 陈皮 黄 (炙) 白术(炒) 白扁豆 甘草(炒) 白茯苓 木瓜(各半两)& ~# j- N- y7 G$ T) f" _% J# [0 u

! H  {# E3 ^) X: W* H/ Y  伏暑,身体倦怠,神昏,头重,吐利者,此方主之。  C0 y# w( A/ z3 x5 d
9 T; q. b& b- z) E) j4 M
  暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉;暑为阳邪,故并于上而头重;暑邪干胃,故既吐且利。火热横流,肺气受病,人参、黄 ,益肺气也;肺为子,脾为母,肺虚者宜补其母,白术、茯苓、扁豆、甘草,皆补母也;火为母,土为子,火实者宜泻其子;浓朴、陈皮,平其敦阜,即泻子也;香薷之香,散暑邪而破湿热;木瓜之酸,收阴气而消脾湿。脾气调则吐利自息,肺气复则倦怠皆除。
* v- d# s6 c0 U) V1 H. ?2 J; V& e
, ]6 z) M. y* x# z& j# O9 X: `4 I  卷一 暑门第四
* `/ e+ j4 `% v8 h8 R9 a/ g6 [0 \' x3 p) p, l% {! n: ^& Z) D; g
  人参白虎汤
& }' H5 z* ?2 l* d  Q1 A
! H+ I) }# N, o5 R: v* n  人参 石膏 知母 甘草暑月中热,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,此方主之。
. l" W1 V- `/ ]9 R9 j) M  ^7 f- Z. I8 Q
, k; G/ c/ N! }  }: q  暑,阳邪也,中人则伤卫,卫虚则不能固表,故汗出且恶寒;表有暑邪,故身热;里有暑邪,故口渴;暑伤于气,故脉虚。经曰:壮火食气,故用人参、甘草以补气;石膏性寒味甘辛,寒则能除热,甘则能调胃,辛则能解肌,以其行清肃之令而除烦暑,得西方金神之象,故以白虎名之。用之者,经所谓折其郁气是也。知母滋阴益肾,《易》义曰:火炎则水干,故用知母以益水,经所谓滋其化源是也。" s& ^  I4 ~6 ]5 Y& V5 x

- R/ x0 Y8 H- l' Y  卷一 暑门第四
( E# P3 U3 O+ ]2 w3 t
0 y; P, [7 ?) f# f. o& O; P* v" |  六一散5 ?& U% G5 W1 o2 ~( p

3 f  T- h" f# b+ c  滑石(六两) 甘草(一两)
! F+ n6 Y! V2 Z9 u' Z6 c4 q  B- R2 C/ i- q8 _) |6 b3 D& H
  共为末,每用五钱,冷水调服。: T" i# K+ E  I7 `2 w, M0 e# m9 q

" p* Q' @9 T+ N- @: P9 f  中暑身热烦渴,小便不利者,此方主之。" P8 S8 N& l- A) Q% L( ~
' ]4 Q/ a; I6 W, L2 [/ T
  身热口渴,阳明证也;小便不利,膀胱证也;暑为热邪,阳受之则入六腑,故见证若此。滑石性寒而淡,寒则能清六腑,淡则能利膀胱;入甘草者,恐石性太寒,损坏中气,用以和中耳。经曰:治温以清,凉而行之。故用冷水调服。是方也,简易而效捷,暑途用之,诚为至便;但于老弱、阴虚之人,不堪与也。此虚实之辨,明者详之,否则蹈虚虚之戒,恶乎不慎!
0 h# ?/ ~7 w$ |/ \% H
( {* z6 a! R/ C  [/ ~" m$ Y- l6 O  卷一 暑门第四9 P) K' y  r+ o! Z. b( M5 w  z- g
5 r) \4 A7 p" n- h! x
  清暑益气汤
% K8 P6 V" H8 n) W  f# c. [# Y# B  C! c8 F) t1 F# m
  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)
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& \! P+ g8 P) H6 [2 T$ ]  苍术(制)
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7 ?6 N  Q, X% S# E2 o  B, [0 x  升麻(各一钱) 麦门冬(去心) 当归(酒洗) 黄柏(炒) 甘草(炙,各三分) 五味子(九粒)
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  麦长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热气高,烦心便黄,渴而自汗,脉虚者,此方主之。! H1 V6 D1 X! s( L
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  暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣,故此方兼而治之。暑热蒸炎,表气易泄,而中气者,又诸气之源,黄 所以实表而固易泄之气;白术、神曲、甘草所以调中而培诸气之原;酷暑横流,肺金受病,人参、五味子、麦冬,一以补肺,一以收肺,一以清肺,此三物名曰生脉散,经所谓扶其所不胜也;火盛则水衰,故又以黄柏、泽泻滋其化源,液亡则口渴,故又以当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍术之用,为兼长夏之湿也。
7 T, N. @: C& q3 s* G, r, Q; j. N& S0 H0 ~) Q% C& s* M
  卷一 暑门第四
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1 d4 @9 x, @, K8 Y$ m& {, X8 ~  大顺散) x7 k  Q  d- ?6 E1 x& l; u; h

  U! L2 d, |9 j" z+ f. x  甘草(炙) 干姜(炮) 杏仁(去皮尖) 肉桂(去皮,等分)
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, X3 h9 A8 R! n  夏月引饮过多,脾胃受湿,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐者,此方主之。
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( x; K! M4 b" n& u' u, H) ?  脾胃者,喜燥而恶湿,喜湿而恶寒,时虽夏月,过于饮冷吞寒,则伤之矣,故令气逆霍乱而呕吐也。干姜、肉桂,温胃而建中;甘草、杏仁,调脾而理气。此方非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。若非饮冷而致诸疾,则勿执方以治也。6 B, Z' I; P& y4 |0 W+ k
8 S3 }1 O% n+ X. u+ N
  卷一 暑门第四( W$ o/ j+ ~+ G) v  x# X/ [
* L  D: N  n7 h, K
  桂苓甘露饮# X& n$ ^) ^6 i7 D2 k6 D, O* v$ ~
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  茯苓(去皮) 泽泻(各一两) 滑石(四两) 白术(炒) 猪苓(去皮) 桂心(炒,各五钱)* ~4 @; ^, F  [& E9 a
; t" @! u7 }/ M  n- F
  石膏 寒水石(各二两)
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  夏月引饮过多,小便不利,湿热为患者,此方主之。
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  三石所以清六腑之热,五苓所以利三焦之湿。河间此方,诚治湿热之简捷者。张子和加人参、甘草,因其脉虚;干葛之加,解其暑渴;木香之加,化其湿气。
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  卷一 暑门第四' W2 }+ P/ s6 N9 c7 d/ i, ]* L
8 K5 [" b: X. ^. M' p  l) n. G
  缩脾饮5 U% i0 ?! p; W  c* `6 V
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  砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草(各四两) 扁豆(炒) 干葛(各二两)
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  a1 g2 D  ]8 R/ r  B+ _  夏月伏热,为酒食所伤者,此方主之。8 x' x& s3 u( q2 ~: B/ S5 L

4 z1 U1 Y( @# _- b( D  砂仁、草果,所以消肉食;乌梅、干葛,却暑而除烦;扁豆、甘草,助脾而益胃。
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  卷一 暑门第四" L) G0 o0 R/ p+ g8 s
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  六和汤, D1 k- O' X/ z; K/ c3 N) @
1 Z2 [3 l. R9 a/ n- U. b1 M7 C
  砂仁 半夏 杏仁 人参 白术 甘草 藿香 木瓜 浓朴 扁豆 赤茯苓夏月病患霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,倦怠嗜卧;伏暑烦闷,小便赤涩,或利或渴;中酒,胎产,皆可服之。
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  六和者,和六腑也;脾胃者,六腑之总司,故凡六腑不和之病,先于脾胃而调之。此知务之医也。香能开胃窍,故用藿、砂;辛能散逆气,故用半、杏;淡能利湿热,故用茯、瓜;甘则呕吐除,利湿调脾,则二便治;补虚去弱,则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治,则水精四布,五经并行,虽百骸九窍,皆太平矣,况于六腑乎?
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) t( U$ Q* s! o3 a3 S, g8 G  卷一
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$ S+ p7 L+ N, C3 S8 _  ?  湿门第五
" I0 t3 }: L$ H4 X2 w/ U: Z2 ]0 U! ^" |
  叙曰:湿有内外,有阴阳,有上下,今考七方,言其常耳,未及其变也。东南卑下之区,十病九湿,恶能尽其变耶?此在临证而加察焉可也。# q  u! `5 y6 N9 _' d4 b2 Z

; Q1 Q# m, Q: K1 A* I  卷一 湿门第五* B2 K& y. ^+ S
% q) i0 L; z$ S& p  B
  二陈汤( i1 j* g5 y' `
6 U% j- Z1 J( y# ^" q0 {
  半夏(姜制) 陈皮 茯苓(各一钱半) 甘草(七分半,炙)
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  脾弱不能制湿,内生积饮者,此方主之。
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  水谷入胃,无非湿也。脾土旺,则能运化水谷,上归于肺,下达膀胱,无湿气可留也,惟夫脾弱不能制湿,则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿,茯苓之淡能渗湿,甘草之甘能健脾,陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿,气利则积饮能行。东南之人,多有湿饮之疾,故丹溪恒主之。其曰加升提之剂者,亦清气升而浊气自降之谓。4 V6 G. \/ [. q

, O$ j( a' Y, }% j/ i  卷一 湿门第五
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$ K. v" W/ R" _% L' i% v  平胃散
# `# s1 Z; Z3 y9 C
4 I% T% u8 C5 S  B+ z  N* W" i  苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十两)
$ m' A( ]9 b) q; v  x: _- a' X7 g0 K) L# k) M
  湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。
. x- Y& b) x  H, V2 |' m8 U* O
* o3 D/ Y) E8 m  此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。; R9 G" p$ T* d7 k
$ D  ?! v( B. s; w, H1 @. o7 Z
  卷一 湿门第五
7 z! H4 I, g; j" k& l9 q; {* a: B1 f: v! a* x# _
  羌活胜湿汤9 n# m: I7 S6 [% t( C$ D/ m- a! p
9 Z1 y  k8 e( F# X) W  O
  羌活 独活(各一钱) 本 炙甘草 防风 川芎(各五分) 蔓荆子(三分). i$ d" [, U* s- p
) j% N: F5 y- \, e) C8 p/ V
  外伤于湿,一身尽痛者,此方主之。
  ]5 W/ P, n) u! i7 @* t) ?7 S: s# A- I
  脾胃虚弱,湿从内生者,二陈、平胃之类主之;水停于膈,湿盛濡泻者,六一、五苓之类主之;水渗皮肤,肢肿黄胀者,五皮、茵陈之类主之。今湿流关节,非上件所宜矣。经曰风胜湿,故用羌、防、 、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿,如卑湿之地,风行其上,不终日而湿去矣。又曰无窍不入,惟风为能,故凡关节之病,非风药不可。用甘草者,以风药悍燥,用以调之。此之谓有制之兵也。
) F2 Q0 M* g& y2 r$ z2 ]! t2 w
& X( m2 l1 H2 j! u* F2 U  卷一 湿门第五( v( j2 |  u, ]  ~1 b) ]% x% U, {

  B2 b, t0 i1 l! M9 h3 ]3 h  甘草附子汤$ Q) T1 n# d% a8 W6 K7 q

, @+ X9 |/ y4 @& I) @) A  炙甘草 白术(各二钱) 附子(一钱五分,炮) 桂枝(四钱,炒)
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  T& g) U9 c: j" J; N- N; X  风湿骨节疼烦,不欲去衣,小便不利,大便反快者,此方主之。- i% o: ]% W: r- a
* F7 [6 L3 v+ \$ f
  风湿相搏,故骨节疼烦;伤风则恶风,故不欲去衣。小便不利而大便燥者为热,今小便不利而大便反快,则湿可知矣。附子之热,可以散寒湿;桂枝之辛,可以解风湿;甘草健脾,则湿不生;白术燥脾,则湿有制。是方也,以桂、附之辛热而治湿,犹之潦了之地,得太阳曝之,不终朝而湿去,亦治湿之一道也。4 P  q- z' g" Z# L+ d) A+ A
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  卷一 湿门第五
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  二妙散5 j  X  g% J; M) }

) Q( d7 e0 G% x- Z1 t, O  黄柏(乳润一宿) 苍术(泔浸七日)等分为末。空心酒服三钱。
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2 p* p: X$ u* C4 `/ J# N7 j* u6 W  湿热腰膝疼痛者,此方主之。% Z1 S6 j0 q5 K$ b
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  湿性润下,病则下体受之,故腰膝病。然湿未尝痛,积久而热,湿热相搏,然后痛。此方用苍术以燥湿,黄柏以去热,又黄柏有从治之妙,苍术有健脾之功,一正一从,奇正之道也。  M9 m2 \! C. P3 \
) V# N, K: C) `9 `4 |/ i) h' v
  卷一 湿门第五& t$ }( j3 ?! g9 v

9 l4 p/ Z% U% {" ^4 S* _% x  四苓散/ w: |0 w: x' A9 F; I- `

- s7 W9 _/ X# [/ B, b1 W1 g7 W  白术(炒) 茯苓(去皮) 猪苓 泽泻湿生于内,水泻,小便不利者,此方主之。/ p2 @9 _; l' T; ^+ [& W' ]5 d
, K6 Y; t2 P* B6 `+ }
  经曰:湿胜则濡泻。故湿生于内者,令人水泻;湿并于大肠,故小便不利,白术燥而淡,燥则能健脾,淡则能利湿;茯苓甘而淡,甘则能补中,而淡亦渗湿矣。猪苓枯而淡,泽泻咸而淡,枯者有渗利而无补益,咸者直能润下而兼渗利。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也。0 y9 W: S0 Y! ^9 q: A

$ L. B3 V  X# Y6 W3 J8 Y  故
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  卷一 湿门第五5 z& @, o3 S7 f4 T3 `

4 K  k. l  L2 V+ v9 G  不换金正气散
5 E6 ?# J$ U$ I7 g# L5 ^, V1 G+ S+ L9 v5 t# \7 _
  浓朴(姜汤炒) 陈皮(去白) 半夏(制) 藿香(去梗) 苍术(制) 甘草(炙). K+ L, _" A% l2 L; T$ z+ ~( L
6 K. a$ g+ P' Q4 a1 F6 a
  凡受山岚瘴气及出远方不服水土,吐泻下利者,此方主之。7 c9 J1 V! _' T) J" n
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  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾,故令人不服水土而坏腹。是方也,苍术、浓朴、陈皮、甘草,前之平胃散也,可以平湿土敦阜之气而消岚瘴。乃半夏之燥,所以醒脾;藿香之芬,所以开胃。方名曰正气者,谓其能正不正之气故尔!
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  卷一
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7 ?4 w1 Y- K- C  瘟疫门第六
0 \* f- d/ t/ k5 n0 g8 Q' `3 |7 I1 E) }% u  K8 s/ m1 V
  叙曰:瘟疫以六淫致疾,证状各各不同,自非良医,鲜有明者。吾尝执贽远迩而求学益,叩及瘟疫诸证,即擅名之士犹讷焉。今考方十二首,详辨其证,庶几乎活人之补也。
8 d0 A% O* |  s; `9 \  `# Q2 X% ?# N+ T' }$ @- f- F$ Z! z' M
  卷一 瘟疫门第六
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  败毒散加黄芩汤
' O7 y! K, c0 r# l) K8 |$ X5 A3 j+ h
  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 黄芩 桔梗 枳壳 人参 茯苓 甘草壮热,不恶风寒而渴者,瘟病也,此方主之。
! V- V4 w7 e3 c5 M# p$ l# `8 r& C2 r: o8 _1 H( a/ E
  冬时触冒寒气,即病者名曰伤寒,不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为热病,以其阳毒最深,名曰瘟疫。寒变为温为热,故病壮热,不恶风寒而渴也。经曰:治温以清;又曰:开之发之,适事为故。羌活、独活、柴胡、前胡、川芎,皆轻清开发之剂也,故用之以解壮热;用黄芩、枳壳、桔梗者,取其清膈而利气也;用人参、茯苓、甘草者,实其中气,使瘟毒不能深入也。培其正气,败其邪毒,故曰败毒。
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1 l7 M  A& G: D7 B- _  卷一 瘟疫门第六+ z  D7 L; u0 S5 \8 }( p

! m' C0 K/ h5 Q9 f6 {  九味羌活汤, [0 ]! `3 B( l3 ]( o6 v
9 x1 V. U7 W1 P% L1 I- }
  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地黄触冒四时不正之气,而成时气病,憎寒壮热,头疼身痛,口渴。人人相似者,此方主之。, X3 i8 d% j5 F
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  谓春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似也。药之为性,辛者得天地之金气,于人则为义,故能匡正而黜邪。羌、防、苍、细、芎、芷,皆辛物也,分经而主治:邪在太阳者,治以羌活;邪在阳明者,治以白芷;邪在少阳者,治以黄芩;邪在太阴者,治以苍术;邪在少阴者,治以细辛;邪在厥阴者,治以川芎;而防风者,又诸药之卒徒也。用生地,所以去血中之热;而甘草者,又所以和诸药而除气中之热也;易老自序云:此方冬可以治寒,夏可以治热,春可以治温,秋可以治湿,是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠,诚为稳当,但于阴虚、气弱之人,在所禁尔!
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  卷一 瘟疫门第六
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5 z% d' K' q& n+ w9 ]! f  三黄石膏汤, Y0 A6 ~& v; i, Q3 ^1 U1 L8 v
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  石膏(一两五钱,生用) 黄芩(炒) 黄连(炒) 黄柏(各五钱) 山栀(三十枚,炒黑)
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  麻黄(去节) 淡豉(各二两)
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  瘟毒表里俱盛,五心烦热,两目如火,鼻干面赤,大渴舌燥者,此方主之。
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7 o: V  e/ W# [% I$ i  寒毒藏于肌肤,至夏变为热病;热病未除,更遇温热,名曰瘟毒。热病之最重者,寒能制热,故用石膏;苦能下热,故用芩、连、栀、柏;佐以麻黄、淡豉之发散者,以温热至深,表里俱实,降之则郁,扬之则越,郁则温热犹存,兼之以发扬,则炎炎之势皆烬矣。此内外分消其势,兵之分击者也。
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  卷一 瘟疫门第六
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; V7 q  G# ]" }: n" v! b, x6 R  沃渍法
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  瘟热内外皆实,喜饮水、入水者,取新汲井花水一大缸,使病患坐其水中,复以大杓盛水自顶沃之,水热则病减矣。病患喜饮冷,亦听其大啜,毋得阻也。行此法者,《易》义曰:水2 I- o; I; E( [( d: N

  O$ J. |: U1 a* T  卷一 瘟疫门第六! H& [  ?& c( q" y8 g$ L

* p2 z; O  |  D  U  [4 y# _, k  葳蕤汤
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8 ?4 b) S- T6 l" u  葳蕤(二钱半) 麻黄 白薇 青木香 羌活 杏仁 川芎 甘草(各五分) 石膏 甘菊花(各一钱五分)9 v+ X7 p/ u. l- O3 n
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  风温憎寒壮热,头疼身痛,口渴面肿者,此方主之。
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' |, E- K; k1 h9 N( f& q5 D9 b$ ~  寒毒藏于肌肤,至春变为温病。温热未除,更遇于风,病为风温,表有邪,故寒热;里有邪,故口渴。风之伤人也,头先受之,故头疼;风盛则气壅,故面肿。风温壅盛,甘能发之,故用葳蕤、甘草;辛能散之,故用羌活、麻黄;清能平之,故用川芎、甘菊;寒能胜之,故用石膏、白薇;佐以杏仁,取其利气;而青木香者,清热下气之物也。
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  卷一 瘟疫门第六
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  白虎加苍术汤9 g8 g) \# L9 M( t
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  石膏(一斤) 知母(六两) 苍术 甘草(各二两) 粳米(六合)1 B% J# ?, Z- n* e: x0 c
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  共分四服。6 a5 @1 Z- h) P

0 q3 F. n  N- e  湿温憎寒壮热,口渴,一身尽痛,脉沉细者,此方主之。
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+ L0 g' t  h% {8 i4 @' [  温毒藏于肌肤,更遇于湿,名曰湿温。湿为阴邪,故憎寒;温为阳邪,故壮热;温热入里,故口渴;湿流百节,故一身尽痛;湿为阴,故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳米,白虎汤也,所以解温热;加苍术者,取其辛燥能治湿也,白虎考见伤寒门。! B: A' K2 ]& r5 O
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  卷一 瘟疫门第六
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! I' x' ^' y4 ]: j2 q4 W8 Y  大青龙加黄芩汤
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& l2 p% |. P6 B  麻黄(六两,去节) 桂枝(净洗) 甘草(各二两) 杏仁(四十枚,去皮尖) 黄芩(七钱)生姜(三两) 石膏(如鸡子大) 大枣(十二枚)7 K# P2 A* O' _: _- c& I  @9 G) c2 y
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  寒疫头疼身热,无汗恶风,烦躁者,此方主之。* O$ P) i- C" B+ Z* |( a
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  春分以后,至秋分节前,天有暴气,抑遏阳气,不得泄越,有上件诸证者,皆为时行寒疫。表有风寒,故见太阳证头疼身热,无汗恶风;里有温热,故见烦躁。麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣,辛甘物也,辛以解风寒,甘以调营卫;石膏、黄芩,寒苦物也,寒以清温热,苦以治烦躁。
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; w5 y, f6 F0 f, v# s  卷一 瘟疫门第六8 f' ~5 e6 Z- _3 o" W& D

# R2 S3 T3 h" K$ G! |  升麻葛根汤
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  升麻 葛根 芍药 甘草(等分)  t, p/ D! n2 q: C# l) f: W* U
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  冬温,无汗,发热,口渴者,此方主之。
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  冬月应寒而反大温,民受其温疠之气,名曰冬温。非时不正之气,由鼻而入,皮毛未得受邪,故无汗;病由于温,故发热口渴。升麻、葛根,辛凉而发散者也,故足以解冬温;芍药味酸,能养阴而退热;甘草味甘,能调营而益卫。6 N- C! j5 ~8 g/ k) L
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  卷一 瘟疫门第六' j  L/ v! K4 U2 j9 R: A
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  太无神术散
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4 Z- C4 O- a4 e  苍术(制) 浓朴(制,各一两) 陈皮(一两) 石菖蒲 炙甘草 藿香(各一两五钱)
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! \' x" U8 {0 N7 U* Q  人受山岚瘴气,憎寒壮热,一身尽痛者,此方主之。
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  X( c2 r" Y' @  山岚瘴气,谓山谷间障雾,湿土敦阜之气也。湿气蒸腾,由鼻而入,呼吸传变。邪正分争,阴胜则憎寒,阳胜则壮热;流于百节,则一身尽痛。是方也,用苍术之燥,以克制其障雾之邪;用浓朴之苦,以平其敦阜之气;菖蒲、藿香,辛香物也,能匡正而辟邪;甘草、陈皮,调脾物也,能补中而泄气。《内经》曰:谷气通于脾,故山谷之气,感则坏人脾。太无此方,但用理脾之剂,而解瘴毒之妙自在其中,使非深得经旨,不能主此方也。其高识若此,诚
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$ h6 n5 v$ N1 h9 @2 c- r  卷一 瘟疫门第六
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# z0 w- n$ b, f+ \  漏芦汤1 u2 M6 G$ h8 h/ D2 v
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  漏芦 升麻 大黄 蓝叶 黄芩 玄参等分 芒硝(甚者加至二钱)
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9 F; \& g% c% \* Q! P1 c8 T" W+ g  疫疠积热,时生疙瘩结毒,俗称流注,面肿咽塞者,此方主之。8 h, U: w  K% K1 m: @6 l4 I

8 g# M3 y( D5 a; x! q  经曰:营气不从,逆于肉理,乃生毒痈;又曰:热胜则肿,故疫疠之余热,解之未尽,逆留于分肉之间,则作上件诸证。药之为性,辛能解散,苦能胜热,漏芦、升麻、蓝叶,辛而且苦,故足以解结热;咸能软坚,苦能泻实,大黄味苦,芒硝味咸,故足以软坚而泻实;玄参苦而润,黄芩苦而枯,润者去血中之热,而枯者去气中之热尔,况与漏芦、升麻走散之药同用之,则又无所不至矣。
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  卷一 瘟疫门第六
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  消毒丸8 e" _, T  g. ]6 s, l
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  大黄(酒浸) 牡蛎(炙) 僵蚕(等分)
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! V% \/ ~& }6 Z, L& ]( w3 W: A+ t  疫毒内郁,时成疙瘩者,此方主之。4 i* g! }/ G$ t# [+ B  a
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  《内经》曰:陷脉为 ,留连肉腠。谓阳毒乘脉之虚而陷入之,便壅结而为 核,留连于肉腠之间,正此疫毒疙瘩之谓也。苦能下热,故用大黄;咸能软坚,故用僵蚕、牡蛎。
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  卷一 瘟疫门第六: [6 q! N3 G% X- q1 Q
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  辟瘟法, y. z& l7 ]$ o& s5 ^0 K, X6 o

7 R" X* F7 n, r# R$ P3 S  凡觉天行时气,恐其相染,须日饮雄黄酒一卮,仍以雄黄豆许用绵裹之,塞鼻一窍,男左女右用之。或用大蒜塞鼻,或用阿魏塞鼻皆良。1 _( _* x& O% s" \8 w

& h+ P6 S2 i5 C  雄黄气悍,能辟恶邪;大蒜、阿魏,气之至臭者,臭胜则诸秽皆不足以加之矣。但蒜大热,阿魏透脑,虚人难用,不若雄黄便于事尔。
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" z+ r9 M) C1 S5 Z3 ]% U  卷一6 R- r; A5 O6 V) {7 H3 [4 v
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  大头瘟门第七8 `( T% b3 f9 l
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  叙曰:大头瘟,前古未之论也,东垣始论之。9 ^+ r2 s# J( x4 ?# e
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  今上壬午,北方病此者甚众,死者不啻数万人。昆居南土,未尝见其证。乡人自北来者,皆言患者头大如斗,跻头而还自若也。今考三方,观其大略。9 N' d" ?+ e* \# [- u
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  卷一 大头瘟门第七
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  二黄汤/ ^$ g# @" {( J% c2 |& x; [
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  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 生甘草(各一两)
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  天行大头疫病,此方主之。  U7 f2 n8 H6 l+ ]! w9 e* e8 d

- `8 N8 @9 y7 z' o  头大者,炎上作火之象也。故用芩,连之苦以泻之,甘草之甘以缓之。
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  卷一 大头瘟门第七1 k0 A* L+ [; i8 v2 G
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  普济消毒饮子6 ^9 D0 R# r/ e$ u
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  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各五钱) 柴胡(五分) 桔梗(三分) 人参(三钱) 陈皮(去七分便秘加大黄。
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  泰和二年四月,民多疫疠,初觉憎寒壮热,体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头伤寒,诸药杂治,终莫能愈,渐至危笃。东垣曰:身半以上,天之气也,邪热客于心肺之间,上攻头面而为肿尔。乃主是方,为细末,半用汤调,时时呷之,半用蜜丸噙化,活者甚众。时人皆曰天方,遂刻诸石,以传永久。昆谓芩、连苦寒,用之以泻心肺之火;而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕,皆清喉利膈之物也,缓以甘草之国老,载以桔梗之舟楫,则诸药浮而不沉;升麻升气于右,柴胡升气于左,清阳升于高巅,则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑,其气必虚,故用人参以补虚。而陈皮者,所以利其壅滞之气也。又曰:大便秘者加大黄,从其实而泻之,则灶底抽薪之法尔。' P3 U% d( g% a! v7 L# {' w1 [
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  卷一 大头瘟门第七
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  五香麻黄汤, Z) W# M, U! q+ C8 H( k) q* U

4 e% Z" n$ u# v8 X) ~9 g  麝香(五分) 薰陆香 鸡舌香(各一钱) 青木香 沉香 麻黄(去节) 防风(去芦) 独活(去土) 白薇 葳蕤 枳实(麸炒) 秦艽(去芦) 甘草(各二钱)
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6 a8 x) t/ G1 a4 R! ]( q) F  凡伤寒热病后,忽发浮肿,或着头面,或着唇口颈项,或着胸背,或着四肢,或偏着两足,不痛不赤者,此方主之。
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  肿而痛者为实邪,不痛者为虚邪;肿而赤者为结热,不赤者为留气。故知上件诸肿,乃是余邪未去,营卫之行,不相顺接,逆于肉理,而为肿尔。是方也,用五香以开气窍;而麻黄、防风、独活、秦艽、葳蕤、白薇,皆辛散也,一以解其余邪,一以流其着气;乃甘草之补,所以致新;枳实之悍,所以推陈。9 |9 g' }( h3 Q' f+ @4 D
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  卷二
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! {- ~; w3 [; c$ k/ F  火门第八
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  叙曰:水火,人身之阴阳也。阳常有余,故火证恒多,所谓一水不胜五火是也。人能摄理其火,致其冲和,则调元之手矣。或者寒凉太过,斯又弊焉。自有五行以来,不可以无火,故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火,岂曰灭火云哉?
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4 Z$ L9 C' X) [$ _9 G" _( h) W  卷二 火门第八- M+ i% {6 V' O

" X0 h; V. C5 S3 N* R" p1 q/ r  井花水
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! R! W" d: F/ G) r- @' [  水足以济火,故狂躁烦渴火实之证,内以水饮之,外以水渍之,此既济之妙,自《大易》以来,已有之矣。$ G/ W2 k  X! H) L  U

) h# b! d) d& q% l* j; U6 D  卷二 火门第八
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" a. f) i; {6 S0 s8 N. P+ M  甘梨浆
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4 U8 P1 K' D& L, O  甘梨浆,水类也。生之可平六腑之阳,熟之可济五脏之阴。实火宜生,虚火宜熟。( c" v& I  l7 p/ G/ i1 [
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  人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考孙思邈《千金方》凡疗火证、热证,率用上件取汁饮之,往往称其神良,何也?经曰:清阳出上窍,浊阴出下窍。屎溺出于二阴,则无分人类物类,皆阴浊也。惟其阴浊,故足以制阳光。或者鄙而远之,由夫未达医之妙也。0 x8 {$ P3 @& M0 @- e* D

1 A6 @# z3 _  {0 ^, W# K$ Q  卷二 火门第八
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  炼秋石
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9 Y" o" I2 E9 \/ l4 B6 L  古昔神良之医,但用人尿、溺白 耳,未尝有用秋石之方也,近时多用之。夫药有气有味,有精有魄,秋石既经煎炼,则其气味已易,精华已去,所存者独枯魄耳,恶能与人尿、溺白 论功效耶?此举世尚奇之昧也。或用阴秋石者为近之。
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  卷二 火门第八: _8 g1 C+ |" `  z5 x" ^% @

! ]( r- C/ g  R; V  防风通圣散
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" p* D$ ~1 x- Q* }6 _) v$ r  防风 川芎 川归 白芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草表里客热,三焦火实者,此方主之。. R% p6 s7 x2 Y2 e+ H5 Z% J

! A. t8 _4 i) q! Y4 q( N  麻黄、防风,疏表药也,火热之在表者,得之由汗而泄;大黄、芒硝,攻里药也,火热之在里者,得之由下而泄;荆芥、薄荷,清上药也,火热之在巅顶者,得之由鼻而泄;滑石、栀黄芩,又所以去诸经之客热也。火热灼其血,则川芎、当归、芍药可以养之;火热坏其气,则白术、甘草可以益之。. ]2 X; O) {! C2 x0 k- F0 ^- H
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  卷二 火门第八. @6 B) R$ e% B" m
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  导赤散" f% @& m1 N# `" m

; [% [8 m2 A# R' Y/ T3 c  生地黄 木通(去粗皮) 甘草梢(等分) 为末。
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  心热,小便黄赤,此方主之。
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  心与小肠为表里,故心热则小肠亦热,而令便赤。是方也,生地黄可以凉心;甘草梢可以泻热;佐之以木通,则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者,导其丙丁之赤,由溺而泄也。) H$ @! E% T: Y# |5 _

* j0 S- G1 c# P4 ~# H0 z1 z/ B( C" j  卷二 火门第八: s- n7 m, \; m
! N7 f( d6 D, e6 h% C/ x
  三黄泻心汤, b! o% _  i  u0 }0 k* X. m+ Q

2 f& |) l2 K3 \- j! e* w+ l$ k3 Z  黄芩 黄连 大黄(酒润,各等分)" T$ @) M- M/ ?; y3 ^3 E
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  心膈实热,狂躁面赤者,此方主之。5 \5 s/ p8 }; w/ Y  x

  {/ G1 E/ j" |4 I  味之苦者,皆能降火。黄芩味苦而质枯,黄连味夺而气燥,大黄苦寒而味浓。质枯则上浮,故能泻火于膈;气燥则就火,故能泻火于心;味浓则喜降,故能荡邪攻实。此天地亲上
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  卷二 火门第八3 P2 g. [% z# n% M
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  龙胆泻肝汤
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  柴胡(一钱) 黄芩(七分,炒) 五味子(九粒) 生甘草 山栀(炒黑) 知母(去毛,炒)
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( g  V. g! _7 c. q8 w  天门冬(去心)麦门冬(去心) 黄连(炒) 人参 龙胆草(各五分)' e2 N' F( |. O

) }$ \1 A& ?. m6 i4 e; [, S  谋虑不决,肝热胆溢,口苦热盛者,此方主之。
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  肝主谋虑,胆主决断,谋虑则火起于肝,不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气薄,故入厥阴、少阳;黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之,则入肝胆而平之矣。制肝者惟金,/ |" S: L( p0 m7 r

  m. i( u, G* D% H% U* Y  卷二 火门第八
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7 @  A& R8 S% A% ]  左金丸6 E( L; ^: E( G0 r. [

  v: ]/ h- l3 R4 Z  _! C9 O; ]  黄连(六两,炒) 吴茱萸(一两,汤泡)
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8 S/ l) ^  Y8 B6 y2 K, U; X' o  二共为末作丸。& s4 ~# g1 ], _( I5 L" f

0 V9 M" X$ n5 T! k  肝脏火实,左胁作痛者,此方主之。# e7 e# [0 X; E" `6 K) r0 p
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  左,肝也。左金者,谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物,泻去心火,不得乘其肺金,则清肃之令左行,而肝有所制矣。吴茱萸味辛热而气臊,臊则入肝,辛热则疏利,乃用之以为反佐。经曰:佐以所利,和以所宜。此之谓也。
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; x% G9 I: ?% U* ?" w  卷二 火门第八
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  当归龙荟丸
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  当归 龙胆草 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛 芦荟(各五钱)4 Y* s1 r! p6 j1 j0 K9 j! J

0 O* F% J% b6 ]" s- t  蜜丸如豆大。& d2 _3 K5 S6 f6 J( Q9 z1 b
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  风热蓄积,时发惊悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,肠胃燥涩,狂越等证,此方主之。
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  肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;肠胃燥涩者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越礼也。经曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳。用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。6 L" l2 u/ Z* ~

4 X7 |: t( l* J* P5 L$ a. O  卷二 火门第八
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; G; Y' [. k% M, Q  泻黄散
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6 f3 ^) F/ H6 q2 g: |  藿香(二钱) 山栀(一两,炒黑) 石膏(五钱) 甘草(三两) 防风(四两)
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+ x8 [# g# F0 t! L  脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。  }  H/ H1 p/ m8 ^7 `4 ~

( N% Y; G8 K! z& [7 o- n  唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用山栀;寒能胜热,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能缓脾,故用甘草;用防风者,取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连?余曰:黄连苦而燥,此有唇口干燥,则非黄连所宜,故惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰:既恶燥,何以不去防风?余曰:东垣已言之矣,防风乃风药中之润剂也,故昔人审择而用之。
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  卷二 火门第八( h" ?) b. c9 m/ i

' `( C% Z/ B% ?+ p9 t2 v  }  升阳散火汤
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  (本方去独活加葱白名火郁汤)
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  升麻(去丝根) 葛根 独活 羌活 人参(去芦) 白芍(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(二钱五分) 生甘草(二钱) 炙甘草(三钱)) h7 ~) W) w. @: D. R! E1 ^
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  过食冷物,抑遏少阳之火,郁于脾部者,此方主之。
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  少阳者,三焦与胆也。经曰:少火生气。丹溪曰:天非此火不能生万物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气,则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛,皆辛温上行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之患;芍药味酸,能泻土中之木;人参味甘,能补中州之气;生甘草能泻郁火于脾,从而炙之,则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升阳。俗医知降而不知升,是扑其少火也,安望其卫生耶?6 [- s% z2 \) P" u8 [
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  卷二 火门第八
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  泻白散& n) R7 d  d' }% A! B% `
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  桑白皮 地骨皮(各一两) 甘草(五钱)2 k6 n$ J  O7 ]9 m

$ J' m3 d" I- ]: K+ X( e9 N  肺火为患,喘满气急者,此方主之。
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) ?+ C5 {* u; p7 E  肺苦气上逆,故喘满;上焦有火,故气急,此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元气之不足,辛能泻肺气之有余;佐以地骨之泻肾者,实则泻其子也;佐以甘草之健脾者,虚则补其母也。此云虚实者,正气虚而邪气实也。又曰:地骨皮之轻,可使入肺;生甘草之平,可使泻气,故名以泻白。白,肺之色也。
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  卷二 火门第八1 ?6 V. n1 j$ ^6 @6 R0 h

4 v8 r% o+ w# S& H- p% x  阿胶散
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+ l0 T) t: O  B! ~4 b) H6 \! D# O  阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱半,炒香) 马兜铃(半两,焙) 炙甘草(五钱)
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  杏仁(去皮尖,七个) 粳米(一两)
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3 w- E3 S  w* V1 x4 C  y  W" n  g  肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者,此方主之。5 D# _" \2 j* w7 C
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  燥者润之,今肺虚自燥,故润以阿胶、杏仁;金郁则泄之,今肺中郁火,故泄以兜铃、粘子;土者金之母,虚者补其母,故入甘草、粳米以补脾益胃。
3 A! J0 }- W! G
: @2 y! f$ U2 j9 k1 P  卷二 火门第八
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& q. j5 k' C( ~" T0 R9 h  大补丸9 G/ C+ n, `& U- Y' i

8 C7 h& z/ A) S+ L  黄柏(一斤,炮褐色,为末,水丸 气虚者四君子汤下,血虚者四物汤下)
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" `, @( ]! ?8 Y5 s. b  肾火从脐下起者,肾水衰也,此方主之。) D) k- A2 u# o0 i

' o' j4 L, ?+ |8 a$ a  肾非独阴也,命门之火寄焉。肾水一亏,则命门之火无所畏而自炽矣,故龙雷之火从脐下动也。经曰:水郁则折之。水郁者,肾部有郁火也。折之者,制其冲逆也。柏皮味苦而浓,为此之谓也。气虚下以四君子汤,恐其寒凉而坏脾也;血虚下以四物汤,助其滋阴而制火也。
8 C! K) V& H) l0 T
5 c9 z  e) I9 j+ u4 t  卷二 火门第八
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  滋肾丸0 c! n2 P+ s( }  I

4 c/ w$ S) C/ W4 f) r  黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱), ]5 {( N" S4 p% P8 Y7 e( z

  i# X5 O- X& a6 n  肾火起于涌泉之下者,此方主之。" \% d% ?9 J0 w( i# c4 o4 n
1 ^% L! X8 w% H" K0 K# A$ g/ r
  热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。
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: y4 z2 n4 |# j: J  ~  卷二 火门第八
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* E9 A1 Q9 J% o: W- T  三补丸
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6 z# z* s! u7 t3 m' K- ?9 Y  黄芩 黄连 黄柏(俱酒润,等分)
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& S, S+ G1 d1 x8 h2 t  三焦有火,嗌喉干燥,小便赤涩,大便秘结,此方主之。# |* U2 }4 \' ?1 t; o3 d

+ L, \; c( J6 `5 A/ O  少火之火,无物不生;壮火之火,无物不耗,《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升,壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火,则气得其生,血得其养,而三焦皆受益矣,故曰三补。7 J% n9 f2 L# ?7 ^) S

0 ]( A8 s# F7 A5 S+ T  黄芩苦而枯,故清热于上;黄连苦而实,故泻火于中;黄柏苦而润,故泻火于下。虽然火有虚实,是方但可以治实火,若虚者用之,则火反盛,谓降多亡阴也。丹溪曰:虚火可补,人参、黄 之类。则虚实之辨,若天渊矣,明者幸求之证焉。
/ c! X3 n- Y: J2 }5 D# F0 n7 c! u# S3 r9 H6 ]# Z+ {7 P
  卷二 火门第八
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  益元散
$ C& O% E- p' ~! \1 d# c; K. ~
: S$ W4 X2 a" A# p5 O  (即暑门六一散,又名天水散)
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  滑石(六两) 甘草(一两). b! ~2 W& W2 }$ ?1 q+ ]

8 v( U6 f% K8 M- [4 a  共为末,用蜜水调下三钱。: R$ r3 `0 t4 S( ]: ^
2 s! |4 ~9 Y. u/ e2 Z) K. D5 v' m# G
  六腑有实火,上有烦渴,下有便秘、赤涩者,此方主之。
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  滑石性寒,故能清六腑之热;甘草性平,故能缓诸火之势。
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  卷二 火门第八! n/ y" D) R: C  l
4 w) N2 W7 k, j
  凉膈散
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& c; c7 f' L8 f& R7 p$ q- M" I  黄芩(酒炒) 栀子仁(炒黑) 薄荷(各一两) 连翘(四两) 大黄(酒浸) 芒硝甘草(各二两)& e0 u0 q) S3 ~& ~, U
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  共为末,每服五钱。
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  火郁上焦,大热面赤者,此方主之。
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  黄芩、栀子,味苦而无气,故泻火于中;连翘、薄荷,味薄而气薄,故清热于上;大黄、芒硝,咸寒而味浓,故诸实皆泻;用甘草者,取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者,取其泥膈而成功于上也。& k4 Z2 ^8 f& O. p" Y( Q

9 Z! G: T5 k% t) L' U  b1 I, ^. K  卷二 火门第八
3 F6 o# o% t3 [+ D
# i& c! _# F' p  清咽太平丸
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  薄荷叶(十两) 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜(各一两) 桔梗(三两)
1 ]9 M, g1 G/ i) d6 \/ v% R) O
( ~5 C4 @4 p( k6 d' A9 P3 E  蜜丸噙化。
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5 I' O0 k2 V( Z) ]( p  @& d  膈上有火,早间咯血,两颊常赤,咽喉不清者,此方主之。
3 b1 N, Q2 H; ?4 U- V
/ s: v) k0 o" a  消风清热,莫如薄荷,故用以为君;佐以乌犀,解心热也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防风,有解散之效;恐诸药之下流,故载以舟楫;因火势之急速,故缓以国老。师云:咽者胆之候,若只咽间痰热,膈内和者,宜以平胆之方主之。5 l/ c3 Q7 b4 V3 v* A
) W+ ^0 X* o# [6 \
  卷二 火门第八6 W' u9 o( N( w% f, |4 Y) y3 w
* W7 M0 [5 A2 x: {! G8 l% e. s  B" J
  温胆汤: ?( |, F1 y: c8 n8 i! k

; [5 I) i3 x' {& y5 j3 c2 x  竹茹 枳实(麸炒) 半夏(制) 甘草(各二两) 陈皮(去白) 生姜(各四两)1 ~) g+ z. @$ C* a

  A% W% j3 x4 ~  胆热呕痰,气逆吐苦,梦中惊悸者,此方主之。
( ~' J& Z7 }* k) n) x
: Z$ N1 c. e. s1 K# J) x  胆,甲木也,为阳中之少阳,其性以温为常候,故曰温胆。竹茹之清,所以去热;半夏之辛,所以散逆;枳实所以破实,陈皮所以消滞,生姜所以平呕,甘草所以缓逆。伤寒解后,多
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4 L/ g1 Y5 A5 {* q% Y  卷二 火门第八
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  珍珠散
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. z6 X  i2 R! `  Q- X1 _  琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄(酒浸) 生甘草各等分为末,每用薄荷汤调下三钱。  y2 J# N; m8 W& d1 S) Y+ \
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  男、妇、小儿五脏积热,心胸闷乱,口干舌燥,精神恍惚,癫狂等证,此方主之。
* ^  i  S: h7 F! p" O7 I2 u1 S4 h$ r- v5 R2 A/ V1 S  _6 {7 c
  明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,铁粉、朱砂皆重物也,故用之以定惊狂;寒可以去热,硝、黄、水石,皆寒物也,故用之以除积热;热之盛者必渴,天花粉可以生津;火之炽者必急,生甘草所以缓急。2 Y8 g" a( ?5 }$ n; B
, Y5 b* c, g: D4 j  q! z8 f9 H. C
  卷二 火门第八
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  人参黄白术甘草考- O+ X( d( b) d/ y$ L4 O+ u

, U5 X! c1 x. z: P  实火可泻,宜用芩、连、栀、柏;虚火可补,宜用人参、黄 、白术、甘草,所谓温能除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火,则火益炽。何以然哉?四件皆降下之品,降多则亡阴,阴亡则不足以济火,故令火益炽。
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1 l! t4 i$ |9 l  卷二 火门第八
+ a6 m/ U& S. r* b: m( C% `4 w0 ?& B% c$ F  K) e. x6 ?) c4 O
  天雄附子川乌硫黄考
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  诸证无火者,宜于四件斟酌之。; o8 o! k7 E5 \# p  i- J% j" W

) {* f- |6 k7 H! h  壮火固不可有,少火亦不可无,所谓天非此火不足以生万物,人非此火不足以有生。故凡诸证寒凉太过,几于无阳者,宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳丹,以天雄、附子、川乌为三建汤,以硫黄为金液丹,皆所以养其真阳,壮其真火,而存此身之生气耳。1 g" A& ?) T! y( i- @: P
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  明变之士,幸教我哉。0 A8 i1 F, B4 u
8 {- N; y0 c. V1 V
  卷二6 u1 I/ Q; x2 U- S  y. ?

2 p. ]6 p: E$ k9 |  S  斑疹门第九9 p- x9 w9 |2 x* n( N

) x: |) {, H! g. T  叙曰:无热不斑,无湿不疹,此二言者,斑疹之大观也。其致疾之由,则有风、寒、暑、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。此在人之自悟,非可以纸上尽也。% y6 @$ N8 b' Z) K; w

8 E/ r4 V7 R; Y  卷二 斑疹门第九" N+ f$ I7 W( M; ?: H, _5 V0 f

4 g$ K# X# G6 M0 {7 m( M/ b1 Z  防风通圣散
$ Z! e+ [0 P9 ~4 |2 d
3 i+ s, i$ G( e+ {+ R0 v  防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草失下发斑者,此方主之。
* g' |4 I2 S0 M
  r! c* w) d& M; ?8 ]9 K% v  失下者,肠胃燥实,当下而失于下也。失下则热无所泄而结于胃,胃主肌肉,故肌肉之间见红斑也。红者,火之色,热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草,乃伤寒门调胃承气汤也,所以泻肠胃之实热;加连翘、栀子、黄芩、薄荷,乃火门之凉膈散也,所以散胸膈之热邪。1 N( P$ v0 c4 Q3 k

7 _4 d! O- u6 O# J5 y0 c  全方除芒硝、大黄,各曰双解散;解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎;解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血;桔梗、白术、甘草以调气。营卫皆和,表里俱畅,故曰双解。本方名曰通圣散,极言其用之妙也。正考见中风门。
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* {) ^0 R3 Z- h% y  卷二 斑疹门第九0 h6 l# j; O  G
) }& n( e' @# D+ S$ f0 c' b* l. y
  葛根橘皮汤
/ n% d' X6 a, Z0 s# D
2 g' m* _$ ], L" H  葛根 橘皮 杏仁 知母 麻黄 黄芩 甘草冬月肌中斑烂,咳而心闷者,此方主之。
9 Q, J3 y0 }, @; h8 a: d$ O7 Q6 V- ]4 x$ p" M/ u. b% O- J
  冬月腠理闭密,故用麻黄以发表;肌属阳明,故用葛根以解肌;咳为肺气不利,故用橘皮、杏仁以利气;闷为心膈有热,故用黄芩、知母以清热;辛甘发散为阳,故佐以甘草,且调诸药而和中也。
! k% \- b* ^0 m2 B
  l1 t/ e) ?) h6 |  卷二 斑疹门第九
* p: Q- \: G0 a$ p: [) O8 A
9 }4 D- V) E$ b) W- {  阳毒升麻汤
! D# m' J* ]& y/ t( P5 _6 m5 {  I  I! L9 [& H
  升麻(半两) 生犀角(镑) 麝香 黄芩(炒) 人参 甘草(各二钱五分)+ {2 {" N$ j1 ~, `( ]; t6 ^, u" s

$ u7 d: d) S3 ]4 J" K; X% o  伤寒吐、下后,狂言面赤,阳毒发斑者,此方主之。
" E$ v$ t8 X7 t
& K' _( e$ {! M. n- Z8 _  吐、下后中气必虚,故用人参、甘草以补中;升麻、犀角寒而不滞,故为散斑之要药。
" ]8 l' t. p' }/ L0 j' ?7 U+ C5 y" j
  佐以麝香,利气窍也。佐以黄芩,清阳毒也。% y; x1 b5 ^4 u" [0 W5 `

) Z5 ~& y% N+ P( i  卷二 斑疹门第九
: i" u( J; S- K" c( f' N8 \+ ^5 r: s1 m
  玄参升麻汤$ B& D) P+ e  C  h+ n3 K) o3 [; ~) @

7 n$ ^' ?$ s& q+ O  玄参 升麻 甘草(各等分)  V: {4 ?# \8 S2 f
% a. H$ s! |* C6 J1 X. D
  发斑咽痛者,此方主之。5 F* t& Z- j( O1 i/ q; `
+ M2 A! z0 `) l) L1 `
  升麻能散斑,甘草、玄参能清咽。散斑者取其辛温,谓辛能散而温不滞也。清咽者,取其甘苦,谓甘能缓可苦能降也。
& M) g  {5 u9 C7 k6 d  Z: z3 G' x( x# G( H2 P, t
  卷二 斑疹门第九$ `3 a3 {. o3 C3 u$ m5 N! v: ^

5 Q$ T! f$ o  _" W8 T  消毒犀角饮子7 V# n; C. O& g$ V! v
& L. C/ R! t  N; H7 d
  牛蒡子(六钱) 荆芥(二钱) 防风(三钱) 甘草(一钱)
: b/ @2 n9 j, @/ @: o7 ~
% k1 y7 ]2 ~0 D5 T2 x* m! Q2 M/ x  皮肤有斑疹,无里证者,此方主之。
' v: A( x, r9 c& T; `( ?
3 c, v: P+ A* s' z# a1 R( M  辛甘发散为阳,故用防风、甘草;斑之为患,热药治之则血溢而益盛,寒药治之则血凝而不散,惟辛凉之药为宜,故用牛蒡、荆芥。无犀角而名犀角者,谓其功用同乎犀角也。( k; f( L: N# C+ m- @
- L1 z) A( ^% y: K: B4 \2 P
  卷二 斑疹门第九
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  升麻葛根汤* g' r0 D0 Y3 r; y4 W

3 t8 J6 `$ l9 G. N6 n4 ]  升麻 葛根 白芍药 甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。4 s2 A! V" ]; v9 @: z8 W
# A2 g, M" k+ d' X) u% t* i
  诸疹未出,升麻、葛根能出之;诸疹已出,升麻、葛根能散之;芍药和营,甘草和卫。
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  卷二 斑疹门第九* `# K  {* M6 @1 B* G: s

- X$ m0 V- [6 m* y5 ]7 [  消风散% W% {$ y2 o+ R" R

$ D+ B" C; M( e* o: S, ]4 w  荆芥穗 炙甘草 陈皮 浓朴(姜汤炒) 藿香 蝉蜕 人参 白僵蚕(炒) 茯苓 防风风热丹疹,此方主之。
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  n2 ]( D8 R8 T; `9 f9 T  风热则表实,实者宜散之,荆芥、芎 、防风、羌活皆辛散也。表实则里虚,虚者宜补之,人参、甘草、茯苓皆甘补也。风盛则气壅,浓朴所以下气,陈、藿所以泄气。风热生痰,治
2 `, I/ T& V- [" ~
: K6 G- _8 F0 k  g9 f* h, \  卷二 斑疹门第九% T4 z$ h+ N/ N9 u" |7 Y) Z- m
) G8 ~$ \$ j2 z2 A
  化斑汤
: a- f& r% Q& O! }1 N+ S- l# F8 N4 Y7 D! e- P5 }3 o
  石膏 人参 知母 甘草胃热发斑,脉虚者,此方主之。
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- V5 o" ]* z+ u2 X- P9 u7 ?/ u' k# U  胃热者,口燥烦渴也。胃主肌肉,故胃热则肌肉斑烂;脉虚者,壮火食气,而脉无力以充实也。惟其胃热,故用石膏之寒;惟其脉虚,故用人参之补;知母养其营,甘草养其卫。8 Q! s2 |7 O2 j( B, V
+ ]/ r) x3 E: G! @3 W- }: {
  此方即人参白虎汤尔。
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/ d4 U- t6 J) A2 C: I  卷二 斑疹门第九3 n3 A4 h: R+ P2 Q1 U2 V: n

6 ]! W! T* s# }% ~! |1 T: O  调中汤& ~' k7 u0 s5 H8 W. k

3 G4 O0 z- }9 h8 ]+ x: L  苍术(一钱半) 陈皮 砂仁 藿香 甘草 芍药(炒) 桔梗 半夏 白芷 枳壳(炒)
+ w6 R' Q' `9 @- L% X* Y  x
; K9 t6 A# Z0 {2 V/ L3 ^2 k; x  羌活(各一钱) 川芎 麻黄 桂枝(各五分)
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  内外、外感热而成斑者。此方主之。' Q/ M6 i4 c1 }1 {: g
  L  e5 Q5 r+ B8 h! F$ e
  内伤则里热,外感则表热,两热而无泄,故令斑烂。外伤者调其中,苍、陈、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆调中药也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表药也。表里治而斑自愈矣。: |& T4 d. D2 E4 s# d4 A

1 G) _- q0 f7 n: {) u( M* }  卷二 斑疹门第九& V5 G5 ]$ q1 _( o; e' X
3 q, S- d! y8 z$ A. j! O- Q' T
  大建中汤+ T& m, l/ M4 z3 l$ h8 C+ c9 Q

" O! y3 u5 R6 h, r0 E8 l5 Z. x  人参 黄 (炙) 当归 芍药(酒炒) 桂心 甘草(炙) 半夏(制) 黑附子(制)
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  中气不足,无根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。
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  此是汗、吐、下后之证。中气虚乏,则余邪无所归附,隐隐然见于肌表,其色淡红而不甚显为辨也。人参、黄 所以补中,半夏、甘草所以调中,此皆健脾药也;复有当归、芍药之活血,则外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之温中,则失位之火引而归原,此中营之帜一端,而失伍之师各就其列也。是方也,以附、桂、参、 而治斑,法之变者也。医而未至于可以权,则不足以语此。
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  卷二, y2 y5 h6 T8 Z

% u7 n- Z+ {, M" |( [  疟门第十
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. b/ o4 ]5 L  g! _  叙曰:疟之理难言矣。知五运六气、十四经络,始能粗知其证。知阴阳进退消长之理,然后知夫疟疾变迁之妙。苟非精研斯道,则所知者肤浅而已,一有问难,犹然袖手解颐。今考名方十八首,说证用药,可为初学之启蒙也。$ {3 `" v" J* @; z: p5 }
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  卷二 疟门第十1 n$ g- T+ t+ E8 h; }2 B1 D

6 a$ X' k. h; p0 e- c  麻黄羌活汤
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6 G! P8 U: e/ t( ~+ L  麻黄(去节) 羌活 防风 甘草(各三钱)
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  疟发时,头疼,身热,脊强,脉浮者,名曰寒疟,此方主之。
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  寒热一日一发,间日一发,三日一发,皆名曰疟,此云头疼、身热、脊强、脉浮,皆太阳证也。太阳乃寒水所化。故《机要》名为寒疟。麻黄、羌活,太阳经之汗药也。故以为君;防风乃诸风药之卒徒,故以为佐;甘草能和诸药而兼解散,故以为使。是方乃攻实之剂,若临病用药,则血虚者宜加四物,气虚者宜加参、术,全在活法,不徒执也。. l8 x" h- B! l6 e, h5 D
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  卷二 疟门第十5 I$ V$ L' q, Y. i* i
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  白芷汤: W  b0 A2 Y$ l( ^" _
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  白芷(二钱) 知母 石膏(各五钱)
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  疟发时,目痛,鼻干,口渴,自汗,不得眠,脉长,有热无寒,或热多寒少者,名曰热疟,此方主之。& d* h1 X7 }0 l6 t/ s- z# |% t

- a  U+ N% I, m- I6 u) @  此条皆阳明证也,以其有热而无寒,或热多而寒少,故《机要》名为热疟。白芷所以解阳明之经,石膏所以清阳明之腑,知母所以养阳明之阴。虚者宜加人参,质实便燥者,此方不足与也,宜下之,用伤寒门大柴胡汤,后以本方调之。
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5 F2 e, D7 E) N+ v' J  卷二 疟门第十
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  小柴胡汤) B- C- R9 t$ ~5 e) p* L
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  柴胡(去芦) 黄芩(炒) 人参 甘草 半夏(法制) 生姜 大枣疟发时,耳聋,胁痛,寒热往来,口苦,喜呕,脉弦者,名曰风疟,此方主之。/ E0 O7 s/ n0 j" S# R

- s6 d, O1 {8 B' {; }  此条皆少阳证也,以少阳为甲木,在天为风,故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能和解少阳经之邪,半夏、生姜能散少阳经之呕,人参、甘草能补中气之虚,补中所以防邪之入里也。正考见伤寒门。2 {2 J2 m5 d9 Y* U, X

6 h9 x+ T. T* g3 E& Z! X  卷二 疟门第十) a2 t/ t: w- ]* b6 U

8 y+ m- `6 g8 {$ Z5 z$ }7 J  清脾饮: d5 M1 y$ |, E+ D1 X& v! V9 S

8 H) b( Q9 |+ g8 t  青皮(去穣,炒) 浓朴(姜汤炒) 白术(炒) 黄芩(炒) 半夏(制) 柴胡(去芦) 茯苓(去皮) 草果 甘草疟发时,热多寒少,口苦咽干,大小赤涩,脉来弦数者,此方主之。( E. L: T: n. v9 p& h

& A& J1 t0 L. I3 C  此条皆太阴证也,太阴脾主湿,湿生痰,痰生热,故见上件诸证。脉来弦数,弦为痰饮,数为热也。方曰清脾者,非清凉之谓,乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之湿,柴胡、黄芩清去脾中之热,白术、甘草清去脾脏之虚,而《机要》云:疟在三阴经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉,则本方为切当矣。3 d; ]  ?# J* L8 T
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  卷二 疟门第十2 z$ Y$ |; G. d) a

: C! v2 b- d/ z0 b0 n  麻黄杏子甘草石膏汤' U  D7 S  V( K' {

! K$ p* O. t+ V  麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十枚) 甘草(二两) 石膏(半斤)' y; G, L- i: N3 p! C( I7 |

' U) J3 V: l, K% a  `, g* C  《伤寒例》云:若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变为温疟。温疟先热后寒,宜此方主之。. m4 J- V5 u! U; H9 g& j

& e( z" Y& Y( G+ a3 }  脉阴阳俱盛者,旧有热也。重感于寒者,新有寒也。凡疟寒热相搏,邪正分争,并于表,则阳实而阴虚,阴虚生内热,阳实生外热,中外皆热,故见其烦渴而身热,恶热莫任也;并于里,则阴实而阳虚,阳虚生外寒,阴实生内寒,中外皆寒,故见其鼓颔而战栗,恶寒莫任也;若其邪正分争,并之未尽,则寒热交集,鼓颔战栗,烦渴身热并至矣。此论常疟寒热之理也。温疟先热后寒者,以其先有旧热而后伤寒也。方中有麻黄、杏仁,可以解重感之寒;有: V$ ?$ Y, k4 z

! R8 N. j( H' o- y- W# v3 N  卷二 疟门第十
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9 C4 O9 V* a( U4 @  香薷汤0 E; i% S+ i  a1 j4 r8 L/ F  t- }

) C3 m: l: G" r, Q4 r  香薷(二两) 白扁豆 浓朴(姜汁炒) 茯神(各一两) 炙甘草(半两)# z! g2 `" {+ _7 g9 w
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  疟发时,独热无寒者,名曰瘅疟,当责之暑,宜此方主之。
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  暑,阳邪也。《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑,又曰:因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭。故独热无寒之疟,责其因于暑也。香薷味薄而气清,能解表里之暑;扁豆味甘而性平,能解肠胃之暑;浓朴苦辛,破暑饮也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰:火就燥,则暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以宁心耳。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之风?余曰:风为少阳,又为厥阴,在六气犹未纯阳,若临证主方处治,辛热固不可用,如辛凉发散之剂,用之未为不可。此在医者潜心,初不必泥于一方也。& u/ H* {$ r7 _2 z0 s6 q3 M

5 U. K* ], O( B! u& S6 {' c  卷二 疟门第十
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; o' h4 h+ V( H9 a) \  七枣汤
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, \& ~0 Z5 S, k" l3 _" Z$ t$ P  附子(一枚,盐水煮,去皮脐) 大枣(七枚)6 Z! r: W: U1 O
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  疟发时,独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,当责之寒,宜此方主之。) R; L; r0 y0 j

9 s3 K% B) o/ t' J/ R  D% J  牝,阴也。王冰曰:益火之原,以消阴翳。故独寒无热之疟,用附子之辛以主之,佐以大枣七枚,取其能和附热,且引之入至阴耳。3 V! Y4 j) ?1 \* x+ Y4 c

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7 Q8 i( g9 `3 {# Y  蜀漆散% H/ c# l9 ~' _; _2 ?, ^2 `& x
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  蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨( ,各等分)
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$ F* V9 r0 l1 P+ ]  共为末,于未发前浆水服下半钱。7 t3 s1 \8 a$ g# N/ S3 m
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  此仲景治牝疟之方也,病原于顽痰 瘕者,此方主之。
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# g+ J$ {' `. E0 [3 a; C0 i  牝,阴也,无阳之名。顽痰乃至阴所化, 瘕乃凝结之阴,故令人有寒无热。蜀漆、云母、龙骨,既经烧炼,则味涩而辛热,味涩可以固既脱之阳,辛热可以消固结之阴。仲景治火劫亡阳之证,于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈,名曰救逆汤,是二物之为纯阳可知。云母烧二日夜,则寒性亦去而纯阳矣,宜仲景之用之也。! A+ Q  L- D' ]

  `/ d2 v9 \9 [$ T6 c  卷二 疟门第十) b. n% D9 \- m* \- L
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  补中益气汤
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' m* f( _8 _) [  人参(一钱) 升麻(三分) 甘草(一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮(去白) 当归白术柴胡(各五分)
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  疟疾经年不愈者,名曰 疟,宜此方主之。+ @( \( e* j$ \/ C( Q* D, v% {: c
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  ,老也。经年不愈,则气血皆虚,疟邪深入矣。气虚,则有参、 、术、草以补气;血虚,则有当归以养血;疟邪深入,则有柴胡、升麻以升举之,邪气可渐出之表也。方内有陈皮,可以消痰泄气,能助升、柴而成功。若疟发于夜者,丹溪所谓入阴分、血分也,宜于本方倍入当归,或兼四物可也。正考见脾胃门,互考见虚损门。
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  卷二 疟门第十
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; p2 E$ f  I. L0 d  柴胡去半夏加栝蒌根汤
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9 T2 a8 ?6 [8 f4 m5 C  y2 @  柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)6 S4 Q8 n6 L! I$ L* o
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  疟疾,微劳不任,经年不瘥,前后复发者,名曰劳疟,此方主之。
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2 t. l* ?; k3 E0 ?7 I1 {  任事之劳,责之筋力。筋属肝,少阳胆则其腑也。方中有柴胡、黄芩,可以清少阳之邪热;有栝蒌根,可以生液养筋;有人参、甘草,可以补虚祛劳;有大枣、生姜,可以调荣益胃。又曰:参、草、姜、枣,胃家药也。能精于肝,淫气于筋,惟胃能之,故用此方以调劳疟。
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  卷二 疟门第十
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  柴平汤( C5 x3 [& i+ Q) _) y

$ A/ G9 P$ }/ P6 b6 ~2 T+ h/ _' ]  柴胡 人参 半夏 陈皮 黄芩 甘草 浓朴 苍术 生姜 大枣疟发时,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此方主之。
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  上件皆湿证也,故用小柴胡以和解表里,平胃散以健脾制湿。二方合而为一,故名曰柴平。小柴胡汤正考见伤寒门,平胃散正考见湿门。
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  卷二 疟门第十' u% F' d; d# [3 z$ g3 T4 k
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  红丸子
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  蓬莪术 京三棱(醋煮一伏时,各二两) 胡椒(一两) 阿魏(二分,醋化) 青皮(三两)
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  共为末,作丸矾红为衣。* Y) O+ @, G/ S1 R6 F) N$ E

( B- w9 N6 w/ V5 Y  疟疾,口亡五味,饮食腹痛膨胀者,名曰食疟,此方主之。
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  食疟者,食积成疟也。《内经》曰留者攻之,故用蓬术、三棱、阿魏以攻积;积之为患,气快则行,气滞则止,得热则行,得寒则结,故用青皮之辛以快气,胡椒之温以散结;复用矾红为衣者,假其土性以培脾胃云尔。
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& J2 S$ ]! _9 ~- N. q  卷二 疟门第十0 n! O" ~. J5 \+ ?

- P5 p9 q2 b+ A% X. [  人参养胃汤
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  人参 茯苓 甘草 半夏 陈皮 苍术 浓朴 藿香 乌梅 草果疟因饮食饥饱伤胃而成者,名曰胃疟,此方主之。
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  《内经》曰:阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。故饥则胃气弱,而阴无所生;饱则胃气强,而五宫因以损,是饥饱皆足以伤胃也。胃伤则营卫虚而谷气乖,乖则争,争则邪正分,寒热作,而成疟矣。方中有人参、茯苓、甘草之甘,可以补胃之不足;有陈皮、苍术、浓朴之辛,可以平胃之有余;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使开胃;乌梅之酸,可7 ?" v( m& l) P: M4 l

' X  K: `8 s  h! ~6 _/ j  卷二 疟门第十1 k9 U/ r) W  V1 `3 T" ^- R
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  太无神术散
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& ~& J! U# a+ S, E  苍术(泔浸) 浓朴(姜炒,各一两) 陈皮(三两,去白) 藿香 石菖蒲 甘草(炙,各一两五钱)+ j  }$ n: k# @, c; y4 t9 W

- E) j& ^2 p1 C6 x9 i6 d/ {% t  疟疾,因感山岚瘴气,发时乍寒乍热,一身沉重者,名曰瘴疟,此方主之。. w: @- f# v* n( x

9 r1 B: S. y4 q  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾。故此方主以治脾。苍术、浓朴,平脾家之敦阜也;陈皮、甘草,调脾家之虚实也;藿香、石蒲,开脾家之障碍也。经曰治病必求其本,此之谓也。正考见瘟疫门。" U1 M% [/ W+ ]" A0 E7 r$ W

7 W) p; ]9 d) }& R. i% r2 O  卷二 疟门第十
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) s+ j7 ^: W7 [$ m  K( A  五神丸塞鼻法: {" Y. y# l4 Y1 X4 p+ j3 R3 {

4 B+ C2 p+ S; ^+ k$ n  东方:青黛五钱 麝香二分西方:白矾五钱 白芷二钱南方:官桂五钱 朱砂一钱北方:巴豆四十九粒(去壳) 黑豆三十六粒中央:硫黄五钱 雄黄一钱上件各根据方位,以瓷盘盛之,于五月初一日,虔诚安于本家侍奉神前,至初五日午时,共研为末,用五家粽角为丸,如梧桐子大,阴干,收贮听用。凡遇患疟之人,于疟发之日清晨,用绵包裹塞于鼻中,男左、女右用之。( t1 @8 q' ~3 V+ e0 T& u

4 ?; f" e8 A& B# G" N2 F  疟疾,一岁之中,长幼相似者,名曰疫疟,此法主之神良。% f1 Y7 N# `& t/ p$ i: A: g0 ^* ^

" F9 {  W) w$ D* v0 B) j  疫者,天地不正之气也,六位,胜复之气也。禽虫,吐毒之气也。大气之来,无人不受,壮者、逸者、居者则不病;怯者、劳者、出者遇之,则无形之气,由鼻而入,藏于分肉之间,与正气分争,则成疟矣。是方也,位按五方,药按五色,气按五气,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此医流而兼阴阳家之识也。故疟邪入于肝,则青黛之凉可以清肝,麝香之臊可使直达;疟邪入于肺,则白芷之辛可以泻肺,矾石之腥可以清燥;疟邪干于心,则丹砂之重可以镇心,官桂之焦可以益火;疟邪干于肾,则黑豆甘咸可以益肾,巴豆之腐可以泻邪;疟邪干于脾,则硫黄之温可使建中,雄黄之悍可使辟秽。以疫气无形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。塞其一窍,露其一窍者,围师必缺之道也。修剂之期,必于五者,病原于阴阳不正之气,故亦以阴阳之理胜之。盖曰五者,中宫甲己之数,南面之政也,诸气之变,虽有胜复、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五数修剂焉。
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& n1 j. e# q9 y  卷二 疟门第十
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  三解汤
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  麻黄(去节) 柴胡(去芦) 泽泻(各三钱)
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) o8 ?7 p, W9 X* l  O2 G  此治疟之套剂也,时行之疟,长幼相似者,主之神良。
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  病有三在:在表,在里,在半表半里也。人在气交之中,鼻受无形之气,藏于分肉之间,邪正分争,并于表则在表,并于里则在里,未有所并,则在半表半里。是方也,麻黄之辛,能散表邪,由汗而泄;泽泻之咸,能引里邪,由溺而泄;柴胡之温,能使半表半里之邪,由中以解。则病之三在,此方率治之矣。虽然,此方但可以泻实耳,虚者犹当辨其气血而补之,所谓虚者十补,勿一泻也。
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  卷二 疟门第十. h* O+ H1 I# ]$ A# N) G. e

8 r4 r# e& @! e& L9 O  截疟七宝饮& i) I' U8 C& P
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  常山 浓朴 青皮 陈皮 甘草 槟榔 草果(等分)
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  先期用水、酒各一种煎熟,以丝绵裹之,露一宿,于当发之早温服。- h: g- k& n% |+ o

$ p- @6 p" a1 n" G: N+ E! j/ }  A  疟疾三、四发后,寸口脉来弦滑浮大者,此方吐之。* q5 p. e  q. H" J' r
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  三、四发后,可截之时也。脉弦为饮,滑为实,浮为表,大为阳,故在可吐。师云:无痰不作疟。疟痰为患,常山善吐,槟榔善坠,草果善消,浓朴、青皮亦理气行痰之要药;陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。是方也,惟脉来浮大弦滑者可用,若脉来沉涩细微者,与之则逆矣。慎之。' Q) p2 ^$ @9 x! t9 k5 Y- w: h
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  卷二 疟门第十
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  鳖甲煎丸% w& d* e8 I* Y

. j& g0 }; p, m  m& D( I  鳖甲(十三片) 蜂窠(四分,炙) 蜣螂(炙) 柴胡(各六分) 乌羽 瞿麦 桃仁干姜(各二分) 牡丹皮 芍药 虫(各五分) 赤硝(十二分) 黄芩 鼠妇(炙) 桂枝 石苇(去毛) 浓朴 紫盛 阿胶(炒) 大黄(各三分) 葶苈(熬) 半夏 人参(各一分)
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( {; G) ?# V: G5 q3 \' O  上二十三味,取 灶下灰一斗,清洒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药煎,为丸如梧子大。空心服七丸。日三。
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  疟疾久不愈,内结 瘕,欲成劳瘵者,名曰疟母,此丸主之。0 q  [% O( T# s' v. \1 M# }
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  凡疟疾寒热,皆是邪气与正气分争,久之不愈,则邪正之气结而不散,按之有形,名曰疟母。始虽邪正二气,及其固结之久,则顽痰、死血皆有之矣。然其为患,或在肠胃之中,或薄肠胃之外,不易攻去,仲景公先取灰酒,便是妙处。盖灰从火化,能消万物,今人取十灰膏以作烂药,其性可知;渍之以酒,取其善行。若鳖甲、鼠妇、 虫、蜣螂、蜂窠者,皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳。乃柴胡、浓朴、半夏,皆所以散结气;而桂枝、丹皮、桃仁,皆所以破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,所以固元于克伐之场;阿胶、芍药者,所以养阴于峻厉之队也。乌羽、赤硝、紫盛,隋唐医哲,皆不知之,故以乌羽作乌扇,赤硝更海藻,紫盛更紫葳、紫菀。今详四物,亦皆攻顽散结之品,更之未为不可,然依旧本,仍录乌羽、赤硝、紫盛者,不欲遽然去之,盖曰爱礼存羊云尔。. \4 W2 `  }! C. u! o9 b2 _. w
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  卷二
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  痢门第十一0 F* h5 B% T$ n4 i7 ?1 a, |

/ F" Q! J: }6 ?  R; F! K" d  叙曰:始痢宜下,夫人之所共知也;久痢宜补,亦夫人之所共知也。至如二阳合病皆下痢,太阳、阳明合病自下痢者宜发汗,太阳、少阳合病自下痢者宜和解,阳明、少阳合病自下痢者宜攻里,非得伤寒之玄关者,不足以语此也。今考十方于后,大都口耳之见而已。
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  卷二 痢门第十一: p* ~# Z0 C# E. f/ z6 g

) x! ?/ A3 D. A, P/ Y  芍药汤加芒硝方% B  d/ z/ L$ T, E9 E* h6 d
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  白芍药(二钱) 当归尾 黄连 黄芩(各一钱) 木香(不见火) 桂心 槟榔 甘草(各五分) 大黄(七分) 芒硝(一钱)
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$ f' u# Y, b- S- X# o- }% ~' W  痢疾便脓血,里急后重者,此方主之。5 Y6 o4 J1 U) R+ D! L
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  痢,滞下也。患痢大都责于湿热,热伤气,故下白;热伤血,故下赤;热伤大肠,则大肠燥涩,故里急后重。河间云:行血则便脓自愈,故用归、芍、硝、黄以行血;和气则后重自除,故用木香、槟榔、甘草以和气;苦能坚肠,寒能胜热,故用芩、连浓肠胃而去热;有假其气,则无禁也,故假桂心之辛热为反佐。5 T7 B- {$ E- ^0 s

( U. }! Y6 O1 |$ W, ]) ~6 _  卷二 痢门第十一
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  桃仁承气汤
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  桃仁(二十五枚,去皮尖) 桂枝(七分,炒) 大黄(五钱,酒浸) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)" E- f; Q0 G- F3 {& |1 L
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  痢疾初起,质实者,此方主之。若初间失下,反用固涩之药,以致邪热内蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之。
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  《内经》曰:通因通用;又曰:暴者夺之。故用大黄、芒硝之咸寒以荡涤邪热;用桃仁之苦以逐败血;甘草之甘以调胃气。乃桂枝则辛热物也,用之者何?经曰:微者逆之,甚者从之,故用其引大黄、芒硝直达瘀热之巢穴,乃向导之兵也。" n3 U' M8 i- ?( W( m- \7 ]* n2 M
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  卷二 痢门第十一
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  清六丸
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  滑石(六两) 甘草(一两) 红曲(五钱)
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) C2 f# u% p2 F! U/ ^* d  血痢者,此方主之。4 a& Z( x6 o& M+ c/ V) L1 _
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  滑石能清六腑之热,甘草能调六腑之气,红曲能和六腑之血。2 i/ Q7 Z$ f' \

& t# w) C) B1 W+ `  E7 x/ L: e  卷二 痢门第十一
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  温六丸  G9 J$ H- W! M( D
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  滑石(六两) 甘草(一两) 干姜(五钱)
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. w; [1 E" G  w" A4 A0 k  姜汁为丸。( a% s! s( U: |3 Q1 V

5 o, [- q* F! k5 v6 Z$ ~- e  白痢者,此方主之。0 j. k$ i, D+ b; _: l- J

. b8 K' N4 t( A4 Q; r( k  白痢为寒,中世之谬论也。刘守真氏出,始以白痢责之热伤气,可谓开发群 。是方也。滑石寒而淡,寒则能除六腑之热,淡则能利六腑之湿;甘草得天地冲和之气,故性平而调六腑;干姜得天地正义之气,故入气而辟湿邪。又曰干姜性温,可使从治,经曰佐以所利,是故用之。
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  卷二 痢门第十一9 l0 u* ?: D1 v& L( U, g2 X
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  香连丸& C" O. [# d0 ?

% p1 y  j& Q- I  L9 n  黄连(二十两,吴茱萸汤润过炒) 木香(四两八钱,不见火)
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; R0 e, D0 r$ u4 l+ X+ U& E! j  治噤口痢,加石莲肉八两。
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  下痢赤白相杂,里急后重者,此方主之。
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8 W! \, J* T# h6 T' M) f- y  黄连苦而燥,若能胜热,燥能胜湿;木香辛而苦,辛能开滞,苦能泻实;石莲肉味苦而浓,为阴中之阴,故能破噤口痢之结热。经曰有余者折之,此之谓也。
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  卷二 痢门第十一, |' X: v! V  z2 k( y

. K( r* \( s; A' n0 k/ D4 i  木香槟榔丸/ Q& m$ K( V5 H6 C) K
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  木香 槟榔 青皮(去穣,炒) 陈皮(去白) 枳壳(去穣,麸炒) 黄柏(炒) 丑末莪术(醋煮) 三棱(醋煮) 当归(酒洗) 香附 黄芩(酒炒) 大黄(酒浸) 黄连(吴茱萸汤润过炒)
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  水丸梧子大,每服五、六十丸。" E3 x+ p+ t  h2 y' S8 K$ f- }8 t' u  f
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  痢疾初作,里急后重,肠胃中有积滞者,此丸主之。
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) F4 Y5 \9 \8 D" L2 V% a/ s, r7 X  《内经》曰湿淫所胜,平以苦热,故用木香;热者寒之,故用黄连、黄芩、黄柏;抑者散之,故用青、陈、香附;强者泻之,故用大黄、丑末;逸者行之,故用槟榔、枳壳;留者攻之,故用莪术、三棱;燥者濡之,故用当归。是方也,惟质实者堪与之,虚者非所宜也,故曰虚者十补,勿一泻之。
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2 H: r3 U% F& D  M7 k+ O" S8 Q  卷二 痢门第十一
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; @  ]% a. D3 S1 g$ Z2 M" h  败毒散, G  a' y+ s# D
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  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 人参 茯苓 枳壳 桔梗 甘草(等分)
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  痢疾表热里虚者,此方主之。
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  }# m6 R" g2 j( f  皮肤受外感之邪,则表实而里虚。表实则发热,故用羌活、独活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虚则痢不禁,故用人参、甘草、茯苓以补里。桔梗可以理气,枳壳可以破滞。昔人立此方非以治痢,而医者善用,则取之左右逢其源矣。仲景以葛根汤治太阳、阳明合病自痢,亦
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2 b, {9 G. y$ a: V- U# K  卷二 痢门第十一
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  清暑益气汤3 R1 E! f" s9 J! [) C6 E
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  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)
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  苍术(制)
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  升味子(九粒)
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9 i2 E$ e# m2 g7 O; j  青皮(麸炒) 干葛(各二分)+ h5 f" ^1 u; o- l

3 r9 n' E0 }1 n9 j  痢疾已愈,元气虚弱,暑令尚在者,此方主之。& b& I  p& I& q) u3 j+ w) p( g
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  痢疾已愈,则不当用行血理气之物矣。中气虚弱,理宜补之,参、 、归、术、甘草,皆补虚也;暑令尚在,法宜清之,麦冬、五味,皆清药也;黄柏、泽泻,可以养阴水;升麻、干  |9 [+ {0 U" f+ E$ u
; k( A' |+ ]" m" s) o
  卷二 痢门第十一
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  十全大补汤
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3 {) X; A/ E* r" E% N8 o0 Z  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 茯苓(去皮) 黄 (炙) 当归 甘草(炙) 熟地黄 川芎(各一钱) 桂心(二分)
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  痢疾已愈,气血大虚者,此方主之。3 X: N# @, y6 Z+ C. U6 ^' l7 q
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  大虚者必大补,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草以补气;用当归、川芎、芍药、地黄、桂心以补血。0 m9 j6 y0 {; j0 Q7 t" i. C
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  卷二 痢门第十一/ ]' p" p+ o. a
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  真人养脏汤
  L. r' \7 R7 }, K5 ?8 S6 J. Q( j9 h7 m- F
  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 肉桂(炒) 诃子(面裹煨) 粟壳 甘草(炒) 木香(不见火) 肉豆蔻(面裹煨)
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2 {* g- g" B2 L3 n1 i& f7 U  下痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛者,此方主之。
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7 F. r  }- }; M4 `2 _4 Z$ ?7 R+ p  N  甘可以补虚,故用人参、白术、甘草;温可以养脏,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收敛,故用芍药;涩可以固脱,故用粟壳、诃子。是方也,但可以治虚寒气弱之脱肛耳。若大便燥结,努力脱肛者,则属热而非寒矣,此方
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- _' p$ e/ M! m( W9 o$ R  卷二
3 ]! H' W' ?% b' T' J
1 m" S: X' i* J4 C  泄泻门第十二% _7 X  M0 L$ O* b( K3 Q
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  叙曰:泄泻似乎易识,一遇盘根错节,良手犹难之。所以然者,脾为万物之母,泄泻能坏人之母气故也。今考名方十五首,用之者宜变通焉。) Z* [7 R9 U' j, J% Q% p! _
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  卷二 泄泻门第十二
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  白术茯苓汤/ v4 Q1 M+ e6 \- h

3 [3 X  d4 k! A1 r; [  白术(土炒) 白茯苓(去皮,各七钱五分): T$ o# d7 x; b: J# {
: L, k' Z: S! J& Z0 j9 |& I
  脾胃虚弱,不能克制水谷,湿盛作泻者,此方主之。
) Q  m: K9 R: L+ W0 l: L' [! Z; W8 Q# L
  脾胃者,土也。土虚则不能四布津液,水谷常留于胃而生湿矣。经曰:湿盛则濡泻,故知水泻之疾,原于湿也。白术甘温而燥,甘则入脾,燥则胜湿;茯苓甘温而淡,温则益脾,淡则渗湿,土旺湿衰,泻斯止矣。戴氏云:水泻腹不痛者为湿,痛者为食积。河间云:泻而水谷变色者为热;水谷不变色,澄澈清冷者为寒。皆妙论也。若肛门燥涩,小便黄赤,则水谷虽不变,犹为热也。此由火性急速,食下即出,无容变化,仲景所谓邪热不杀谷是也。兹在临证精察,而加药物之所宜者尔。
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6 s! u# a- H5 C  卷二 泄泻门第十二$ c4 S1 U* I/ L' w& L

; P* T9 U& u& t# ?- k9 ^  胃苓汤
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) u3 l" @& d% s; C* y( o  苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 桂此方亦治湿盛泄泻者也。
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  苍术、浓朴、陈皮、甘草,平胃散也,所以燥湿;白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂,五苓散也,所以利湿。脾胃强健者,宜主此方;怯弱者,宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门,五苓散正考见伤寒门。
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5 f5 c, S( w( C6 S3 z  卷二 泄泻门第十二
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; w  V  |8 \' W4 a  益黄散
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: o2 s: j, G* ?% Q* r" _: x" k  丁香(面煨) 木香 青皮(炒) 陈皮 诃子(面裹微煨)
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  S- i2 S, g* B- x. K  胃寒,泄泻脉迟者,此方主之。
1 a! A5 }1 Y: z3 |! @
" y: S) ]: `7 r+ m  R  肠胃热,则大便燥结;肠胃寒,则洞泄不禁,大都然也,脉迟验其为寒。是方也,二香之辛热,所以温中;二皮之辛利,所以快脾;诃子之固涩,所以止泻。4 @# v9 }5 m2 I. `  p" z8 D' @% b- f
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  卷二 泄泻门第十二& j) [; e+ A" @0 p

, y1 g4 \' Y( l8 ^. o0 D6 y  升阳除湿防风汤8 p, H& x& u' ^* x4 a

% W: _3 ~8 p  P8 B; Z  苍术(四钱,制) 防风(二钱) 白术 茯苓 芍药(各一钱)
" v" Q: a/ O1 k# t0 P5 f
# u/ t" j" T6 Y' I: O! i  泄泻头痛者,此方主之。( H5 Y% G7 H$ k8 _! x  ]* M5 Y/ M
) R! _+ H8 n! j! T) i$ t1 b4 g2 E2 ?
  阳陷于下,则成飧泄;湿犯于上,则令头痛,此清浊倒置而然也。风能胜湿,故用防风;燥能制湿,故用二术;淡能利湿,故用茯苓;土病木乘,故用芍药。又曰:久风入中,则为肠风飧泄,故用防风;伐肝疏脾,非酸不可,故用芍药。
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9 N$ \0 \9 }3 r1 \  卷二 泄泻门第十二: V. b0 ^( `6 C, D" [  A

3 ?0 b' k* R3 r* p8 _6 {* H; g  钱氏白术散
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  人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香 干葛脾虚肌热,泄泻者,此方主之。6 @0 g1 F- Q' k. y+ N1 v8 x) R0 `9 S. _6 z

2 n+ t4 {0 ]2 N% V, x( h0 o0 I1 x  脾虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草;肌热者,疗之以清,故解以葛根;脾困者,醒之以香,故佐以藿、木。2 ?7 i% O$ |6 l1 Z
- M' g" n6 q* y; D4 U* T
  卷二 泄泻门第十二+ I$ K: c/ P6 C  Y' e& F

- L4 ^8 C- F! d8 |/ y$ D  戊己丸
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0 O$ o' N- A  C# |  黄连(十两) 吴茱萸(泡) 白芍药(炒,各二两)7 |/ |# d0 W9 J$ }

* o; D. r/ `' G$ G! E5 O  脾胃热泻不止者,此方主之。
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  热泻者,粪色黄褐,肛门敛涩也。苦从火化,火能生土,故用黄连浓肠胃而益土;臊酸从木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍药味酸,能泻土中之木。戊为胃土,己为脾土,用是方以调脾胃,故曰戊己丸。
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  卷二 泄泻门第十二! A4 r$ E. K& A* j7 {

3 `$ b, h2 R6 h5 |& a  诃黎勒散, U( y, A+ z# v/ Q0 c* B
3 f% t) i/ \! U/ ?" x. T  e
  诃子仁 肉豆蔻(面裹煨) 青皮(各四两) 附子(一两) 肉桂(五钱)
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" D/ Y$ t' U3 @$ a  肠胃虚寒,滑泄腹痛者,此方主之。5 D1 X" U& J) u4 d" ^  _
% `& \6 ^  |9 {  a# w/ g
  虚寒者,中气虚而生内寒也;滑泄者,土虚不足以防水也;腹痛者,湿淫而木气抑也。! V' }) _$ `8 @  S, x
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  寒者温之,故用附子、肉桂;滑者涩之,故用诃子、肉蔻;抑者疏之,故用青皮。
; x1 l4 p# J6 n! k8 `6 G
- K( k( e, {! [% n( o! a6 `( H" t  卷二 泄泻门第十二; N' q6 t2 ^, g4 Y: W; a7 b

& ?2 @# \8 Z4 i8 ], w. {8 U# y/ d  浆水散% w+ p" e  m2 u0 D

0 I; U' t* A) A% B  _! T( [0 a  半夏(一斤,制) 甘草(炙) 附子 肉桂 干姜(各五钱) 良姜(二钱五分)
* k4 n9 B4 |# T9 N+ |0 S0 _) k( W0 g3 U6 A* O  y3 F1 N# |) i
  每服三钱。4 I; f& ~4 |2 N8 M( g0 h* A

9 v5 D" g- F8 I0 m6 {) ~  水泻澄澈清冷者,此方主之。
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8 ]! |4 @& Z) z3 P+ @  }  浆水者,泻利浆水而澄澈也。河间云:水液澄澈清冷,皆属于寒。寒者温之,故是方率用辛温之剂。析而论之,半夏、炙草,可使健脾,脾健则能防水矣;干姜、附子,可使回阳,阳
  L* F. G0 B' R7 G6 G5 p7 B: I9 Y7 D: ~! _
  卷二 泄泻门第十二
5 e9 v  [$ }' }9 C
, P; e# n. d) |% z" f1 f  刘草窗痛泻要方" q+ V5 g0 J  [+ |+ p
) [  ~0 I# n7 r9 U
  炒白术(三两) 炒芍药(二两) 防风(一两) 炒陈皮(一两半)! c4 t2 w) z9 u$ v1 f

8 Z, }/ D4 T  O* l' C  痛泻不止者,此方主之。6 T1 P  N: B/ K
6 {+ h( F% N- F% H
  泻责之脾,痛责之肝;肝责之实,脾责之虚。脾虚肝实,故令痛泻。是方也,炒术所以健脾炒芍所以泻肝,炒陈所以醒脾,防风所以散肝。或问痛泻何以不责之伤食?余曰:伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不止,故责之土败木贼也。
% e3 Y% J9 Y! S3 D. {0 A$ M) N9 {3 o# f+ ^5 m9 w# S
  卷二 泄泻门第十二
5 H$ P% G* k7 |5 W. ]
3 L7 j& F! |3 U# C) D9 L/ l  五味子散
4 }- d2 P6 z- p0 H* d8 M+ x
" l5 P, d" q3 _( x% Q5 r& l0 I  五味子(二两,炒香) 吴茱萸(五钱,炒)2 @% m- X7 q5 n* u8 t# k
$ l. b  [6 {% I/ V1 a
  共为末,每服二钱。1 v" z3 Y# L9 T

9 W6 B6 n) C; a! E0 v, h  肾虚,子后泄泻者,此方主之。% ?. E: T1 e; f1 V! {7 [
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  肾主二便,开窍于二阴,受时于亥子,肾脏虚衰,故令子后常作泄泻。五味子有酸收固涩之性,炒香则益肠胃;吴茱萸有温中暖下之能,炒焦则益命门。命门火旺,可以生土,土生则泄泻自止;酸收固涩,可以生津,津生则肾液不虚。
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- P- G3 C$ V3 i. n  卷二 泄泻门第十二0 U; m" {1 J" X

, C1 k- d9 ]+ ~% o  椒附丸2 G4 h, f7 f% B. c. J5 p9 ]" d

; ~3 T$ K! `: n  椒红(炒) 桑螵蛸(炙) 龙骨(火 存性) 山茱萸(炒) 附子(炮) 鹿茸(酒蒸,焙)
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  肾脏虚寒,大便滑泻者,此方主之。
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  虚者,肾精不足也;寒者,命门火衰也。肾主二便,肾脏虚寒则不能禁固,故令大便滑泻。味浓为阴中之阴,故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴;辛热为阳中之阳,故用椒红、附子以壮命门之火;味涩可以固脱,故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。- i' X7 i, W7 c
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  卷二 泄泻门第十二
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( e. N) H" S( v' W, r  二神丸
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, o( y) Q  u; q6 T$ p  破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,煨)
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! g+ s' G+ u" _- i% X  枣肉为丸。2 m/ S/ r7 r9 ?- N: W( K+ A
7 a1 M$ i* |$ O0 l' s
  脾肾二脏俱虚,泄泻不止者,此方主之。
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% s! o8 Y. r0 u  脾主水谷,肾主二便,脾弱则不能消磨水谷,肾虚则不能禁固二便,故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩,温能益脾,涩能止泻;破故纸味辛而温,辛则散邪,温则暖肾,脾肾不虚不寒,则泄泻止矣。
8 @# V8 V0 t7 j6 Y3 f1 Q+ O
5 c0 \8 o/ M5 Z* J& {$ m/ ]( {( z  卷二 泄泻门第十二/ Y- Y* \0 L5 p0 Q- w/ [
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  补中益气汤去当归方1 S5 R5 {# Y$ r( N. o* I

- Y3 i  M/ g4 L  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(三分) 黄 (炙,一钱五分) 白术(炒) 陈皮(去白)
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  滑泻痞闷者,此方主之。
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  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。病由中气不足,而不能升清降浊故耳。是方也,有人参、黄 、甘草、白术,所以补中;有陈皮,所以利气;有柴胡、升麻,所以升举陷下之阳,清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除,清升则飧泄自止。去当归者,恶其滑利,而非飧泄所宜也,若西北高燥之区,则不必去矣。
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  卷二 泄泻门第十二- F0 ?. j) }1 y" {! }
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  青州白丸子
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  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)$ h' ?5 i" F! m" G' }5 t5 j' ~9 p

% O7 Z( P  v6 r2 m9 t6 Z2 Z7 g# @# [  共为末,水中浸数日为丸。; \% |/ ^8 o# m, M- Z& c: {
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  痰积,滑泄不止者,此方主之。
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  肥人滑泄责之痰,脉滑不调责之痰,不食不饥责之痰,昔肥今瘦责之痰。痰之为物,湿土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微温,能治风痰;川乌辛热,能攻痰积。) @1 c6 j0 ~9 T. x
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  卷二 泄泻门第十二$ V* |( @6 z2 K" H$ F
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  木香豆蔻丸
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, f9 y( ^, ~( y, c( a6 p  青木香 肉豆蔻枣肉为丸,每下梧子大二十丸。/ Z. Q. P4 T2 _$ m+ r

4 J" c% s9 {% L' t2 Y6 @  《稽神录》云:江南司农少卿崔万安,常苦脾泄困甚,家人为之祷于后土祠,万安梦一妇人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝,肉豆蔻能温中,枣肉能健脾。久泄脾虚,中气必寒,肝木必乘其虚而克制之。此方之用,宜其效也。8 l# E2 y. X- Y$ F; t0 O4 `  @

( {. w& M, B% V* d( z/ U) w  卷二8 C* I3 N$ ^, B2 f% k7 {
  L$ t1 }5 g/ V+ M3 r! M; ]
  秘结门第十三
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  叙曰:秘结,燥证也。然有火燥,有风燥,有水竭之燥,有血虚之燥。从容养血清燥为上手,急遽攻下通肠为下手。今考方药六条,古人之医法见矣。- K# R" y8 b2 D! n3 b
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  卷二 秘结门第十三  s- x5 D- f0 D; T" H
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  润肠丸
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  (即脾约丸)
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; L2 h( ]# X( Y- d' [6 Y8 C# F  麻仁(十两,入百沸汤内泡浸一宿,次日曝干,砻之,粒粒皆完) 大黄(四两,酒蒸)* v) y! D2 c9 x  d) a
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  杏仁(一两二钱,去皮尖,炒) 芍药(酒炒) 枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒,各三两): ^( I. e' q! Z
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  胃强脾弱,不能四布津液濡润大肠,后便燥结者,此方主之。/ K: z7 W6 V7 p& [% l" f
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  润可以去燥,麻仁、杏仁、芍药是也;苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。* i' I: i- r! |! R

% p( @/ s% G7 x+ `6 S& d. j  卷二 秘结门第十三  v# \6 R6 S6 o3 {. y/ H
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  润燥汤) T8 j- m6 _0 R; P$ @$ i" J

# e  h) a- ~* M" u! O  熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁(去皮尖) 生甘草 麻仁(各一钱) 红花(五分) 生地黄 升麻(各二分)
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  大肠燥结,便出坚黑者,此方主之。- @- P1 r/ f# G' p

3 D% r1 S0 H+ N' f0 K2 f  大肠得血则润,亡血则燥,故用熟地、当归以养血;初燥动血,久燥血瘀,故用桃仁、红花以去瘀。麻仁所以润肠,大黄所以通燥,血热则凉以生地黄,气热则凉以生甘草,微入升麻,消风热也。! X$ s3 D9 N: v2 [4 @
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  卷二 秘结门第十三/ ~" J$ G) A: }

% V+ ^" I/ J# I  通幽汤
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$ ^. q/ H; G, X, A5 X  生地黄 熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁泥 红花 升麻结燥腹痛者,此方主之。, M2 j% R; E! x3 G9 n  n  d

$ I) ^- W/ C2 O  此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口,名曰幽门。此方服之,可以通其留滞,故曰通幽。大便燥结,升降不通,故令腹痛。燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之,大黄、归梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、红花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁也。, v7 o8 L' x& K- q" h

) a/ d2 b$ I3 t  卷二 秘结门第十三* w, u' j6 k+ Q" _, L, E! g
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  大补丸# D2 }. _1 r+ N& ^
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  黄柏一味,炒褐色,为末作丸。
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  大便燥结,睡中口渴者,此方主之。
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! t5 b& e: G3 u% A. Z  肾主五液,肾水一亏,则五液皆涸,故上见口渴,下见燥结也。黄柏味苦而浓,质润而濡,为阴中之阴,故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之,又谓之滋其化源也。他如六味地黄丸、虎潜丸,皆益肾之药,均可选用。二方见虚损门。
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  D& h9 m/ k# [. k: t0 t  卷二 秘结门第十三
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  玄明粉散( w5 S" z( r) g) K9 J

3 P" S1 l; i- t* b" q" \  玄明粉(三钱) 当归尾(五钱)% V! l7 F, G- a' W
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  煎汤调服。
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, B0 T" H+ S8 y: {; I, c6 T  血热便秘者,此方主之。
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  玄明粉咸寒,取其软坚;当归尾辛利,取其破血。此攻下之剂也,宜量人之虚实而用之7 v( B" k/ u% h" v6 I. A2 b

  l- E' K* m$ @" f9 R  卷二 秘结门第十三8 T! B  k: Z' _5 ]# Q, H

# v" [, T# |* E1 E5 x4 I0 n  导法
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1 F! u0 [/ N; U7 o& t  燥在广肠,欲其速出,气弱不能传送而出者,宜用蜜煎导法,或猪胆导法。二法皆见伤寒门。
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  卷二7 x$ h; j7 C* j- v: v! {3 G7 ]6 M
9 |/ m# z) ~+ G4 k6 N7 J4 ^6 s
  霍乱门第十四, x; Y' i$ B5 g# ^/ b
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  叙曰:霍乱有阴阳二证,夫人共知之。若霍乱未显之时,及霍乱始定之际,医者不察,而以逆剂左之;病者不识,而以腻食啖之,则死道也。今考古方八首以治霍乱,大都喜通而恶塞尔。4 E! N) y6 F9 B7 c# J+ C

( L& y- W1 B4 Z+ K2 G  卷二 霍乱门第十四8 |' G6 L9 o+ S, n
2 a! t$ V6 J% X8 O! T
  理中丸9 d9 Y' F, z8 {: w: c1 z

6 B9 h* a4 I1 |! i, \" u  人参 白术(炒) 干姜(炒) 甘草(炙,各二两)' U' j: k/ Y- _7 P  E' C
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  共为末,蜜丸如鸡黄大,每服一丸,沸汤和下。
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3 A! J7 G4 B! r6 }$ I+ j6 d% I. G  寒犯太阴,腹痛,吐泻,霍乱,寒多不饮水者,此方主之。
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  寒犯太阴脾脏,非止外感寒径中太阴,凡吞寒饮冷,皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之阳不得宣发,则乖隔而腹痛,而吐泻,而霍乱也。霍乱与吐泻有别,乃吐泻之久,亡其津液,手足抽掣而挥霍,眼目旋视而了乱也。寒者温之,故用干姜之辛热;邪之凑也,其气必虚,故用人参、白术、甘草之温补。0 i5 h* Q: n8 W, e5 S! c$ }
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  卷二 霍乱门第十四
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  五苓散
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  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两); e3 g& g7 k% G
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  霍乱热多欲饮水者,阳邪也,此方主之。
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, O: I  D# U4 M7 M, A! V8 {  邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻,名曰霍乱。霍乱责之里邪,里邪责之水谷。是方也,桂能建中,术能安谷,茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安,则霍乱自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。" p0 M0 L+ N, N8 v

$ E" E& T2 }6 j: w7 e  |  卷二 霍乱门第十四
& W4 _9 t. M9 }$ v4 l5 [" I* G' ]9 j& k# F
  回生散+ a7 Y8 p$ e# S) M  R6 y& z

" o( O2 |* N: @  p  陈皮(去白) 藿香(各五钱,为末)" g' Q) P3 V& W/ b9 H! Q4 y: |1 V
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  中气不和,吐泻霍乱者,此方主之。' X7 \! \! G% @/ @

' T- _* C% C: s1 G8 R& X  中气者,脾气也。喜疏利而恶闭塞,喜香窜而恶腐秽,故用陈皮之辛以醒之,藿香之窜以开之。
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  卷二 霍乱门第十四9 q( _7 i8 }! b; i; Q
9 q0 l3 U- h6 U
  冷香饮子5 A+ l. n% H5 _9 E; }
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  草果仁(三两) 附子(一两) 橘红(一两) 甘草(五钱)
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  姜煎冷服。
7 _) N# l2 Z. d. M' B. J
# P% h! `. j6 R% I8 j! L( k  夏月饮食,杂以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍乱者,此方主之。6 }# J. w) }0 A) N
7 q. A9 I  ~' \6 W
  肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滞,由是填塞至阴,乖隔而成霍乱。草果辛温,善消肉食;附子辛热,能散沉寒;橘红之辛,可调中气;甘草之温,堪以益脾。而必冷服者,假其冷以从治,《内经》所谓必伏其所主,而先其所因也。! Z% Z; e; J. g& r8 m$ F9 q" y) X
6 E( Z1 R. R+ B; Q  S
  卷二 霍乱门第十四
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* I' l; B' R$ p/ U  华佗危病方. U, R5 w) A. M% ?" u+ I" U

/ \, Q  }8 n5 i, }$ p) y$ z  吴茱萸 木瓜 食盐(各一钱)
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( P5 S$ U! z& |6 `  夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者,此方主之。
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  水果得食盐,则收敛而不为患;肝部得茱萸,则疏利而不为抑;转筋得木瓜,则筋舒而不复痛。
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  卷二 霍乱门第十四6 Z7 I+ L5 N+ \6 M+ N1 h- q

9 Q# F2 G8 J9 ^. I) u4 d  六和汤! m( X) s( e7 _- m1 W( ~3 J
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  砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(各一两) 浓朴 木瓜 藿香 白术 白扁豆 赤茯苓(各二两)' W) a( p) i: T( K3 F- C
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  夏月饮食后,六腑不和,霍乱转筋者,此方主之。
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  六和者,和六腑也。食饮为患,和以砂仁;夹涎吐逆,和以半夏;膈气不利,和以杏仁;胃虚不调,和以参、术;中气不快,和以藿香;伏暑伤脾,和以扁、朴;转筋为患,和以木瓜;三焦蓄热,和以赤苓;气逆急吐,和以甘草。正考见暑门。/ s6 W5 P; w; f+ H/ D. s. O
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  卷二 霍乱门第十四; K- p4 }4 M, O' K1 W! J2 [
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  藿香正气散
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5 v' B$ G+ v3 u+ @  藿香(三钱) 白术(炒) 浓朴(姜汤炒) 茯苓 紫苏 半夏(制) 大腹皮(净洗) 桔梗内伤、外感而成霍乱者,此方主之。- v! @1 k3 Z! f

. n$ Y9 q/ g: M; i' Q5 j9 \  内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。
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  若) R. ]' [9 ?# ^

0 y" W9 I; b4 U" V( B. G  卷二 霍乱门第十四
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5 a8 j$ N2 F8 b5 ~/ I, Z0 I- B9 Z  《三因》吐法  G/ H: V3 y; V, E  C- H  }

7 e2 ]  h  W. y) O) ?  烧盐(十两)
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  热饮十五升,三饮而三吐之。8 j6 w2 o& m9 p& I) P
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  欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者。名曰干霍乱,令人暴死,急以此方探吐之。& ]! i2 l# E' |" B
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  盐,咸物也,多则苦矣。经曰咸能软坚,故可以开宿食顽痰;苦能涌泄,故探之则易吐矣。此法能回生起死,幸勿轻而忽之。
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  卷二! c  c2 J( W7 h# Q1 X, D
% D9 B$ p/ U( J6 {% u$ ^$ G' A
  痰门第十五
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  叙曰:痰证显于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪证百出,夫人之所难知也。显于外者,只根据常法调理而治;隐于内者,非控涎丹、神 丸,与夫倒仓之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,变而通之,在乎人耳。
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  卷二 痰门第十五7 Z1 P" A1 j2 i/ O$ c

2 b! B3 e5 `% Q! z  二陈汤! |5 j& x9 t' Z0 F' I" y- {0 g
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  半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮,各一钱五分) 甘草(炙,七分)- C0 K8 _4 f+ D3 y

4 K4 p$ \3 r6 N6 t5 Y" w" Y  湿痰为患,此方主之。
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  湿痰者,痰之原生于湿也。水饮入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中、下二焦之气熏蒸稠粘,稀则曰饮,稠则曰痰,痰生于湿,故曰湿痰也。是方也,半夏辛热能燥湿,茯苓甘淡能渗湿,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也;陈皮辛温能利气,甘草甘平能益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易贝母、栝蒌之润。余曰:尤有诀焉,渴而喜饮水者,宜易之;渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜已之化,实非真象也,惟明者知之。气弱加人参、白术,名六君子汤。
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1 k+ C" Y: i4 c$ P# |1 G1 A  卷二 痰门第十五
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  千缗汤" ?1 I0 c! R6 U& n! o1 @

3 q- c0 x% K' Z7 B. n* C# u  半夏(七枚) 皂角(一寸,炙) 甘草(一寸,炙)# c/ X  _9 N7 e; g. w9 i( r- S2 r6 m

: v0 z7 i5 Z/ U7 @  j2 T  痰涎上涌,喉中有声,不渴者,此方主之。
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) C) f2 i! J0 N- f( w7 A3 c  湿土生痰,故用半夏以燥湿;气塞则痰滞,故用皂角以利气;肺苦气上逆,故用甘草以缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其效也。9 U& j9 g. o3 P8 e' D. Z* z! l

9 s0 f" l: _. d, Z1 ^  卷二 痰门第十五1 `# W8 }) r/ N; N, Q
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  导痰汤
6 N6 {8 I" j6 o8 X+ n6 f  i1 d2 A) l' S0 N) q
  半夏(四物钱,制) 陈皮(去白) 枳壳(麸炒) 胆南星 赤茯苓 炙甘草(各一钱)
& J: n  o: J9 b( I) n1 b  t' Y6 o1 a) u/ I" ?
  风痰涌盛者,此方主之。: U  H+ n( a5 {0 g" Y4 b4 }3 v

2 X: L9 C& L6 z- w1 u2 @& r9 n  风痰者,湿土生痰,痰生热,热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草,前之二陈汤耳。加南星以治风痰;入枳壳,去痰如倒壁。1 ?% X3 h( l) I$ i; O% Y

7 ~5 D, P- f1 J( B% w  卷二 痰门第十五
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9 i+ _( N) E0 @. U6 O  九蒸苍术散) y' O0 g  o$ J# k" E
5 D3 E, w7 s) s$ ~! ^' }
  苍术一味,九蒸九晒,为极细末,每服浆水调下一钱。
3 ~! O+ J5 O7 c6 F  ?; m
( C$ @, L0 N% f5 n2 Q3 _  湿痰腹痛者,此方主之。
4 Y; h. F, \# @5 M8 O8 U4 g8 A6 `0 D0 f+ ^/ s, p: I; {6 Q
  湿痰腹痛,是土实也。经曰:土欲实,木当平之。苍术九蒸九晒,则其气轻清而薄,风木胜湿之品也,故治湿痰腹痛神良。4 P1 q( C# ^* t7 A2 T: }

1 o, E! S8 O9 u' R0 n  卷二 痰门第十五
  h9 q! U7 g/ K: P8 G% b6 ~8 w1 B0 j  i7 m
  三子养亲汤# n  Y5 p, t, t+ z

( y! o6 J6 F( S  S" `5 W  紫苏子(沉水者) 白芥子 萝卜子(各三钱)2 Q1 S6 ]5 F. f! k/ |  u& }2 O7 O
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  年高痰盛气实者,此方主之。( Q, f9 f6 y, O8 Y9 V
) D1 D* v9 ?  m) U# P% `
  痰不自动也,因气而动,故气上则痰上,气下则痰下,气行则痰行,气滞则痰滞。是方也,卜子能耗气,苏子能降气,芥子能利气。气耗则邪不实,气降则痰不逆,气利则膈自宽,奚痰患之有?飞霞子此方,为人子事亲者设也。虽然,治痰先理气,此治标之论耳,终不若二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证,则养亲汤亦径捷之方矣。- j' L( n2 t8 K* z, I  z

! B8 P6 I% ^3 i$ q! e  卷二 痰门第十五& ^2 {$ P* z1 q- S5 v* w% f& E+ X
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  润下丸
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  陈皮(一斤,去白,盐水洗) 甘草(二两,炙): o0 }# C, g  X" l6 Q9 M: w) c

5 T7 `: q) n9 Y, r! c5 y( F  共为末所丸。
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; s) h3 ?3 J6 J  上而痰吐,下而痰泻,此方皆良。0 W. J) N- }4 h2 z7 V
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  陈皮有消痰泄气之功;食盐具咸能润下之性;甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、连者,扑其动痰之焰。
0 L; }* O& }  [3 W
' x7 `  M6 E8 Y7 ^5 X/ L  A( n  I  卷二 痰门第十五
2 J) d6 R7 `0 V$ X, O& k: a+ E, @% [
) [/ A2 O# a4 p* F$ t  顺气消食化痰丸$ ?8 |9 ?- o& N
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  制半夏 胆南星(各三斤) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白) 萝卜子(生用) 葛根山楂肉(炒) 青皮(去穣,炒) 苏子(沉水者) 香附(制) 麦芽(各一两)
$ r- |6 J' s0 h1 m$ D# _0 J& R
8 @, }- J3 n/ J3 X  饮食生痰,胸膈膨闷者,此方主之。
, r8 L* B! t" b7 e
' _7 B% K: d! j. t& V  星、夏之辛,能燥湿痰;葛根之清,能解酒热;山楂、麦芽、神曲之消,能疗饮食之痰;青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利,能行气滞之痰。痰去,则胸膈之膨闷亦去矣。3 v5 z- I+ O  t

1 R% Z5 N* A4 p# |3 J2 [7 G  卷二 痰门第十五3 T$ {9 g" w3 Q  u1 R2 [3 |8 s
' s: i6 R( W4 `+ f# _! J& M, @
  青州白丸子
1 z1 a- Y4 r, U% |( y
  B* J& i: b' k. N8 i) F4 N( |/ L  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)
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6 Y% w, N" b/ a7 y$ f0 H  共为末,浸水数日为丸。+ p2 A$ e2 \- l9 l+ v! ~

) ]! K& U" X# D: O  湿痰作眩者,此方主之。
2 w8 [# O+ ]! s; t% I# E* k
# |* l0 T' o' x! N: i  痰之生也,由于湿,故用半夏、南星之燥;痰之滞也,本于寒,故用乌头、白附之温。/ F! L- ?$ ?. [6 ?1 T! t

" J" g# p0 j* F& Y" g8 A/ d7 c  浸以数日,杀其毒也。* b1 i; g. V4 J# \9 T6 u; p1 X
$ g1 }" ^7 G0 K( G
  卷二 痰门第十五
2 O" D. Q+ G* ]& O* j& r; H
8 V+ L/ M* M/ \& U, u  清气化痰丸
2 ^1 H: m( u/ z& p4 z% y/ O
. E: P5 D8 A. I( `" r2 k/ w# P  陈皮(去白) 杏仁(去皮尖) 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 栝蒌仁(去油) 茯苓(各一两)
0 \6 N9 x1 s4 A, m/ o. o0 j- A# r* z' S$ \' i/ B  w
  姜汁为丸。/ U4 M. T. b9 j& L

& }! }& t0 J0 z- N5 r  此痰火通用之方也。. y7 M+ e, K5 J

8 Y8 a) D) X- `6 A" P8 t  气之不清,痰之故也,能治其痰,则气清矣。是方也,星、夏所以燥痰湿,杏、陈所以利痰滞,枳实所以攻痰积,黄芩所以消痰热,茯苓之用,渗痰湿也;若栝蒌者,则下气利痰云尔。
, L/ s7 E, Y' m
( N+ s) \! x6 d! i  s8 N  卷二 痰门第十五  ]$ P1 u9 R& K) a$ s9 S) }
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  指迷茯苓丸0 C! e' K+ R' K9 g. j# s3 [

& W2 M5 e9 X: M% r! p6 h; [( {  半夏(二两,制) 茯苓(一两) 风化硝(二钱五分) 枳壳(五钱)
  {* f* }& g$ Z: F; @: L! [- Q
7 D( k  J9 T6 r+ E5 t3 x; {3 v  姜汁糊丸。/ h4 f* K. t% r( f6 J7 ^1 G8 ~
' `8 c3 r* ~8 i3 e+ Z- H' t
  中脘停痰伏饮者,此方主之。, F; y, b+ G5 z8 K; t* A4 K

8 z) m9 O$ P  y) Z) l) G' r  半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则饮不生,枳壳削坚,化硝软坚,坚去则痰不固。$ x9 _9 E  {2 |1 M  y

+ ~% f" k- L- ~7 D# N% U8 X- B  卷二 痰门第十五& l! a7 G( b3 I

+ r/ a: I$ j5 G( h+ x! i' s8 u  滚痰丸2 `1 ]3 I' f! v' U2 W

: A! R$ c' j3 Z) k/ g  大黄(酒蒸) 黄芩(去朽,各半斤) 礞石(硝 黄金色,一两) 沉香(五钱)
1 u6 p7 o9 m  u! p: _2 C5 Q
0 C; d/ n! Y7 B: [3 [. P  共为丸。- |$ n( N" u5 X1 m" H

/ H3 B3 R6 k! l1 j+ G: H- y, [9 j  实热老痰,此方主之。8 q: A" o4 C4 J1 k

5 b: B, R, }6 J  M  大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能下气,礞石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又礞石由焰硝 炼,必陈久为妙,若新 火毒未除,则不宜服。( m; {7 Z: [  _" p- `, ~' ^* Z
$ ?& C' n3 A/ [6 {
  卷二 痰门第十五
* M8 \( P: ]: n1 [. A( l4 A; N5 b* |$ M) {# @
  控涎丹# }% t2 o, t* z1 T1 o

- _! H  t/ _3 z4 ?  甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分)
9 e: h+ I; ?# b% p4 d6 r
7 X( T' I/ F0 O: q, w% c  痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛,手足冷痹,气脉不通者,此方主之。
+ L5 O# e1 ?; u+ V9 I  e
# S* m( E5 k( y+ C& V  甘遂直达涎结之处,大戟能攻胸胁之涎,芥子能散支痛之饮,此攻痰之厉剂也。又曰:惊痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黄、全蝎;惊气成块者,加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬莪术;臂痛,加木鳖霜、桂心;痰热加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉,兵
5 J; L) d) X& W7 O" T) z5 ?
1 g6 a& i8 K* K, J; W* c  卷二 痰门第十五
% [9 n0 O$ N. i' S% R+ l6 _
6 U( B% |; Q7 h  三花神丸
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  甘遂(面裹煨) 大戟(拌湿炒) 芫花(各半两,炒) 轻粉(一分) 大黄(一两)  X9 W5 a* p6 j9 r/ X; o( I) i, B

$ B( {% I* f- O, v7 q  黑丑(二两,取头末)
, t: Z; u  F4 q, Y+ g
+ b6 e) [: W7 l- T# P  前药为末,滴水为丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服,以利为度。服后痞闷极甚者,此痰涎壅塞,顿攻不开,转加痛闷,即初服三丸,每加二丸,至快利即止。' P5 A7 e' w4 t. M( }5 k4 N- r8 W

8 ^, c, R- \3 q8 y& U  痰饮变生诸病,风热郁燥,肢体麻痹,走注疼痛,痰嗽,气血壅滞,不得宣通,人壮气实者,此方主之。
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$ e9 @. W+ J7 Y: K3 g/ `  甘遂能达痰涎窠匿之处,大戟、芫花能下十二经之饮,黑丑亦逐饮之物,大黄乃推荡之剂,佐以轻粉者,取其无窍不入,且逐风痰积热,而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸,善用之,则能定祸乱于升平;不善用之,则虚人真气。慎之。/ R# d4 g  T. r3 V9 b

- }* G+ E/ q; p* s% A  卷二
1 q+ k$ }7 P6 `, |
& e; N) L* v$ v+ O4 o# z# v  哮喘门第十六
, c# \; s& O, G( p; y3 S5 k7 E2 p: l
: S. i6 w1 U3 R1 e& n  叙曰:膈有胶固之痰,外有非时之感,内有壅塞之气,然后令人哮喘。能温之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡调理,则虚喘宜之;人而羸瘦气弱,则宜灸其背 。今考古方七首,而' H# p3 k8 w5 ]# i

/ ?1 c5 O( r$ m- W% y: E, i  卷二 哮喘门第十六) C: e+ N' X) a! y# O
! Z2 z2 b% I5 N- K8 }5 H8 h
  麻黄汤
& D; O  e9 r% c" j: c) m6 P8 K3 R" F4 ]- D
  麻黄(去节,三钱) 桂枝(洗净,二钱) 杏仁(去皮尖,七枚) 甘草(一钱)
( r; z6 y5 v" J: O! m
8 Q8 x# a. ?/ ?9 d) ?+ h- M0 I' v  肺部原有风痰,背 复感寒邪而成哮喘者,此方主之。
6 W- `0 k* E; u3 Q: R8 J" p3 G# @) F# }1 S2 C% l( X
  背 者,背间之 穴,主输脏气者也。一受风寒,则脏气为寒邪所闭,不得宣越,故作哮喘。麻黄之辛,能开腠散寒;桂枝之温,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利气;甘草甘平,调中发散。0 x% D, n$ `8 I) u, |( F: d

4 Y" h2 M# X5 @9 i6 A# T* j* L0 _6 i) y  卷二 哮喘门第十六0 U( x3 M; G: ~* l3 n

% g+ r7 {/ L/ T8 b' B, T) x+ g  瓜蒂散% ^' R% r7 A0 J" T1 G

* [& T& [/ q6 z" H  甜瓜蒂七枚(为末)
( Z/ y  W5 P8 r' C* t) S! u" P( g
  大豆煎汤调下五分。* C# K% W' K: ~9 i0 S' L  r- i
& |" B1 `  H5 c9 z" _5 p1 F, N' R
  凡病 ,气塞不通者,此方三吐之。  f% }/ p, g" I' s# e

' D' m) R% v" v' Z& Q* F# T" x  苦能涌泄,故用瓜蒂以吐之;甘能调胃,故用大豆以和之。
% d$ \5 L# Z, O& U( e5 v' F& R8 S/ _0 ~  k
  卷二 哮喘门第十六
3 A, ]9 r! B& U/ A
4 `( s) w' ?! G3 C. t  定喘汤
4 b- X  ~6 s- Q9 V4 U- k9 `# D4 W) W. m7 x
  白果(二十一枚,炒黄色) 黄芩(炒) 杏仁(去皮尖,各一钱五分) 桑白皮(五钱,蜜炙) 苏子(二钱) 甘草(一钱) 麻黄(去节) 半夏(法制) 款冬花(各三钱)# t9 ]" E) v- x+ w! ]5 v) a" r' v
% F4 S" }5 u0 c) \7 |: t4 k
  肺虚感寒,气逆膈热,作哮喘者,此方主之。
3 W2 K, E" Q3 K( A: ~9 E" C, @* R7 w
. k4 h1 D4 B  h$ w5 v  声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药。气促者为喘,肺虚不足之证也,宜用里药。  A2 _  A  {/ F. O5 V# g. X$ P

4 c( B" g* H; h4 X4 @( P" J  寒束于表,阳气不得泄越,故上逆;气并于膈。为阳中之阳,故令热。是方也,麻黄、杏仁、甘草,辛甘发散之物也,可以疏表而定哮;白果、款花、桑皮,清金保肺之物也,可以安里而定喘;苏子能降气,半夏能散逆,黄芩能去热。- ^( {7 p) r' v9 O9 u# }: S

/ O6 X+ l) k( W/ Q# t7 Z- D$ v  卷二 哮喘门第十六
4 M$ _; _5 ]7 |0 i/ `: T: Q, y* v5 B0 _9 V8 `* u* c6 X, V9 ^
  五味子汤1 {2 {" A) s# o6 L% s- d" q6 c

4 w6 v" e: N4 B4 ]6 J7 L3 Q/ a  五味子(半两,炒) 人参(去芦) 麦门冬(去心) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白)2 [  }3 t" k' H/ u, }
. ~* b) E& d$ B1 R- F" W, x
  生姜(各二钱)0 F# c" }' U, W* I/ C

- a' |( W# p3 {2 h% n2 J  肺虚作喘,脉大者,此方主之。* n$ Z" S: J' H( {
+ O# P/ c8 k- z& _. x" O6 a5 o
  喘则气耗,五味子所以收之;虚则喘促,人参所以补之;肺喜润,故用麦冬、杏仁;气喜利,故用陈皮、生姜。
. Z1 d6 w' ^. S9 O" A  X/ M1 M8 S4 Q7 ?% m7 R
  卷二 哮喘门第十六2 m% i) v0 c1 r' o2 V
8 `1 c. C2 S) S. A4 ~5 U( {' T
  附子理中汤
  T; ]( s6 \) ]' w" L
& d8 f; V% S. q* }  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术(炒,各一钱)! m* s9 T2 V! K9 q' a

; O* C' Q4 A2 J7 Q% ~7 v! h5 {% m& }) C  脾肺虚寒,痰涎壅塞,少有动作,喘嗽频促,脉来迟细者,此方主之。# ]) Q4 W1 M' j7 S! ], T
/ M7 M& I7 ^0 A4 N  a
  此证为虚而脉为寒也。虚则宜补,参、术、甘草所以补虚;寒则宜温,干姜、附子所以温寒。7 K9 p9 q4 L  A! I8 `3 L( {8 ^" G
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  卷二 哮喘门第十六
: O6 f7 f4 U7 M. j9 |# S/ ]$ Z& t# M, G  k' x+ }4 g
  六君子汤# A' D5 N3 K( D

9 V5 ~: h3 t7 n2 T  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚痰喘者,此方主之。
9 s5 E2 w. K  G: `% a" T
9 Q, i/ c+ b+ s/ x, _5 [* z  气壮则痰行,气虚则痰滞。痰遮气道,故令人喘。甘者可以补气,参、苓、术、草,皆甘物也;辛者可以治痰,半夏、陈皮,皆辛物也。用甘则气不虚,用辛则痰不滞,气利痰行,胡5 ~! _. j0 f; c  V

9 a/ M% w& h  i2 C  卷二 哮喘门第十六
# G9 C, X9 c5 ^) Z% C' a
2 Q* M2 }  m8 X  久喘良方, V1 ~$ A, K# B5 y& ?5 x
0 a9 y( Z: d8 F/ k: X; g
  用青皮一枚,展开去穣,入江子一个,将麻线系定,火上烧尽烟,留性为末,生姜汁和酒一杯,呷服之。
: _' M. N: M  H1 m2 c% ]6 j4 k5 W- K9 q$ F4 A
  《名医录》云:李翰林,天台人,有莫生患喘病求医。李云:病日久矣,我与治之。乃用前方,过口便定,实神方也。昆谓久喘者,肺分有顽痰结气,青皮能破气,江子能攻痰,然其性悍厉,善于走下耳,未可以疗上部也。今用烧灰存性,则大毒已去,所存者几希耳。
6 T0 y* Z* H7 Y! d5 R- `: ?# N  z9 e7 l: a1 x
  新烧火性炎上,可使成功于膈;佐之以姜汁,则顽痰易利;行之以酒,则无所不之。姜、酒既行,二物善降,久喘之患,可使愈于一旦,非良方而何?
7 l0 M1 O; ~- ?
/ v! M5 y! R6 W9 ]$ T) ]  卷二
! t  s+ |: q6 O
: Q- s0 Z: Z  e8 F5 p1 Q7 G  咳嗽门第十七7 B# C0 f+ x0 Y9 y6 f

, Z( `# L2 A" x. u1 R" p  叙曰:新咳易愈,久咳难愈。所以难愈者,病邪传变而深入也。经曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。是受邪之原亦多矣,岂可以易与乎?今考十五方,率举其大耳。至于诸邪杂揉,则轻重标本,在人心权度而已,乌能编简尽耶?
" f; `% t9 |; v+ R) W. C
& m! r3 f9 k6 t& T3 _  卷二 咳嗽门第十七
- v) Z( ~* L/ s1 `$ V3 k
* C! V) Q0 x- j2 W3 P3 t  消风百解散
% a8 U, W& F1 r7 ?8 Y# X" x, s
  |( n& L! C8 t1 Z0 i  荆芥 麻黄(去节) 陈皮(去白) 苍术(泔浸七日) 白芷 甘草(等分)
4 C: a+ h' I& q5 C, g- j
& k7 v9 ^5 W. k  伤风咳嗽者,此方主之。
& c; B' V6 y6 T1 ?8 C, _& a; Q) L- A1 p1 ]0 |
  有头疼发热,鼻寒声重者,伤风咳嗽也。伤风宜解肌,咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄,可以解肌;陈皮、苍术、甘草,可以利气。经曰:辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘,则皆解散矣。然能解散,便能利气;能利气,便能解散。其理恒相通者也。. |" ?0 p5 ?2 L4 H- L8 W
6 [% |2 B& z" q0 D& P  D# S
  卷二 咳嗽门第十七2 z# O, V& ?5 a4 [! R" e% l2 V
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  金沸草散
0 q+ G: |4 S- C3 ~8 Q) G9 f$ y! b" o; x: p9 w# c: g+ \
  前胡 旋复花(各一两) 赤芍药(炒) 甘草(各一钱) 半夏(五钱,制) 荆芥穗(一两半) 赤茯苓(六钱半); w2 m# w/ Y% g% F/ f/ v
: a2 O' H8 P( W
  因风咳嗽生痰者,此方主之。
7 |; k- i# F/ o4 D; [5 q8 B$ g& X7 R8 l- ?. ^; @' m& {( m
  风盛则气壅,气壅则痰上,痰上则咳嗽。前胡、旋复,治风而兼行痰;荆芥、甘草,消风而兼利气;半夏治痰,兼破气逆;赤芍调荣,兼能制急;茯苓用赤,入丙丁也。- v0 R& S( X2 a

. F( p, d" G) s6 h( E  卷二 咳嗽门第十七4 [( D! o% m3 p5 d6 T. `! l+ O
9 L1 ?2 O. q5 E6 M3 q* p8 m+ @
  五苓散4 j8 N) ^6 m. v' ]# C

: D& R" Z$ G, a) a4 W  茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心水寒射肺而成咳者,此方主之。
3 Z& v0 T6 {4 Q6 {
0 J2 T) H' K) O+ ~# u' Z) k  上焦有火,渴饮凉水,水为火格,不得润下,停留于膈,水寒射肺,故令人咳。淡足以渗水,故用茯苓、猪苓、泽泻、白术;辛温足以散寒,故用桂心。向非水寒为患,则五苓非所宜矣。有表证者,以伤寒门小青龙汤主之。
8 r0 x1 H3 ^  I7 j
) U2 n6 v9 J; `; Z  卷二 咳嗽门第十七
- G  [% @. H4 A. W
8 [% r+ d1 [( N! K# h- x9 |  丁香半夏丸  r" [* c" j  d

8 a, ]" b; @8 K9 f9 \# T8 g  槟榔(三钱) 细辛 干姜(炒) 人参(各五钱) 丁香 半夏(各一两)
8 O" B0 M# U( N3 X% [! t5 h9 G3 f" E6 t" C
  脾胃虚寒,痰饮积于胸膈之间,令人咳嗽者,此方主之。6 @' A1 O. s  j, t" [+ V

. J, o2 p& n& a% X& s: s8 N8 L" |  脾胃温暖,则能营运痰饮;脾胃虚寒,则痰饮停于胸膈,肺气因之不利,乃作咳嗽。咳是有声,嗽是有痰,有声有痰,名曰咳嗽。经曰:治病必求其本。证本于脾胃虚寒,则脾胃为本,咳嗽为标。故半夏之辛,所以燥脾,人参之甘,所以养胃,脾胃治则不虚;丁、姜之温,所以行痰;细辛之辛,所以散饮。辛温用则不寒,不虚不寒,则脾胃治而痰饮散,咳嗽止矣,用槟榔者,取其性重,可以坠痰,经所谓高者抑之是也。, Y! i, i+ P! t& D1 `8 K
5 j: A! O; s; u4 U
  卷二 咳嗽门第十七6 d; D3 M, c: F2 Q
1 X/ ]8 v- Z: _- ~, e, L- X
  人参蛤蚧散
& l# M- v* T* C' }+ N7 p$ U
, M0 Z" f2 r2 Q/ \  人参(二两) 真蛤蚧(一对,全者,河水浸五日,每换水洗,炙黄) 杏仁(去皮尖)
9 {) K( E7 ^. C8 L1 C* d4 H1 x* {
  甘草(各五两) 茯苓 知母(炒) 桑白皮(蜜炙) 贝母(各二两)
& v4 [* ?3 Y& b; ?, j2 r9 i& R: Y, [
  二、三年肺气上喘,咳嗽脓血,满面生疮者,此方主之。' O' Q( i, f/ L

5 m& ?' N: {, W4 @  二、三年肺气上喘,则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病,出血者脉病也。面为清阳之分,六阳之气皆会于面,其气常实,不易受邪。今满面生疮,此正气衰而邪气盛,乃小人道长,君茯苓,乃调脾而益金之母也。又曰:蛤蚧为血气之属,能排血气之毒,故此方用之调脓理血,亦假其性而伏奇于正也。$ O5 v; d$ T/ ~/ V+ @3 W
6 Q/ ~+ V$ L7 ~- t0 H
  卷二 咳嗽门第十七  H# q7 V+ w3 Z" D2 {: F

$ V# p7 J1 {/ E# {" j  补肺汤
* o, Q  z4 `1 c/ m. B( I  ^) Z5 ?3 v2 y0 c
  人参 黄 (蜜炙) 川五味(炒) 紫菀(洗去土,各一两) 桑白皮(蜜炙) 熟地黄(各二两)  x! D; |' {2 ^3 W1 ~* l4 d
# s# a% D2 ^( F& v& m. d
  咳嗽肺虚者,此方主之。
* t" m8 E/ i. _( x& O/ s& o. Y# ]( i# ^& M" H$ e
  参、 ,脾胃药也。肺虚而益脾胃,乃虚则补其母也。地黄,滋肾药也。肺虚而益肾,恐其失养而盗气于母也。五味子,酸收药也。咳多必失气,故用酸以收之。紫菀凉肺中之血,桑
. ]. r# t) t# L/ C  Y# W! w$ M7 \: L$ Q) ^3 @
  卷二 咳嗽门第十七
' i5 R6 Z7 x6 R6 `1 u; N! H. }
8 Y! D$ _, j$ @! p2 T4 t) G0 }  犀角地黄汤
' i4 n) H- P6 z8 v0 m) x/ @+ b& V1 ?* ^& ^4 d# d
  生犀角(镑) 牡丹皮(各二钱五分) 白芍药(二钱) 生地黄(一两五钱)
7 C( o$ o' g* K" r/ L% \( t( t) t1 H
  心移热于肺而咳嗽出血者,此方主之。, Y& d: l7 y9 s8 w6 ]" t

! \) D$ n9 \( R  心,火也;肺,金也。火者金之畏,心移热于肺,乃咳嗽见火证,如吐血面赤是也,名曰贼邪,甚是难治。是方也,生犀能解心热,生地能凉心血,丹皮、芍药性寒而酸,寒则胜热,酸则入肝,用之者,以木能生火,故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。
4 z* a0 o/ ~( h  ?
1 N4 g3 |- z) ]9 S7 R  卷二 咳嗽门第十七/ L5 [  i8 A, ^6 ?) N

2 ~  P2 h, }7 t5 e9 K  当归龙荟丸
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  当归(酒洗) 栀子(炒黑) 龙胆草(酒洗) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟(各半两)! Y) Q6 R% L1 X; Y3 f& p0 F

  C0 |) V) E) b' J3 r+ t' ?  炼蜜丸之。
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" W. r" I, ~* A; P7 H1 J, U  肝移热于肺而咳嗽者,此方主之。
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3 i# k( @  U+ t  咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之官,气常有余,气有余便是火,故宜泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄,皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴;以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。正考见火门。
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  O  q5 h1 U: e% ?6 [5 ^  卷二 咳嗽门第十七
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  左金丸3 ?; |# w8 Q+ C
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  黄连(六两) 吴茱萸(一两,汤泡)
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  肝热左胁痛,咳嗽,此方主之。
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  左金者,黄连泻去心火,则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热,故用之以为反佐。此方君一臣一,制小其服者,肝邪未盛也;前方证邪盛矣,故用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚,自不得不用夫大队之兵也。
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$ V/ J- [& ^  c2 C& X# B  卷二 咳嗽门第十七
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; R0 s5 ]1 g+ L7 d' [" {8 \" E  六味地黄丸2 }( X+ M2 G  ]- r/ |$ [

( T1 x( \) u9 k: }/ {4 o  熟地黄(八两) 山药 山茱萸(各四两,净肉) 牡丹皮 泽泻 白茯苓(各三两)
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, t9 x( }5 b# j* j, v0 ^' k5 L5 |  肾虚移热于肺,咳嗽者,此方主之。( z* _% p5 e3 O% V! P( ~" K

! t! r! x0 n3 X9 S6 `  有足心热,内股热,腰痛,两尺脉虚大者,病原于肾虚也。熟地黄、山茱萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能益肾;肾者水脏,虚则水邪归之,故用山药、茯苓以利水邪;水邪归之则生湿热,故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血,去其热邪,则精日生而肾不虚,病根既去,咳嗽自宁矣。正考见虚损门。
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  卷二 咳嗽门第十七5 R) `, i7 d9 N4 L
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  顺气消食化痰丸3 M7 m- i( \2 R- ]+ l, Q8 r
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  制半夏 胆南星(各一斤) 陈皮(去白) 香附(制) 苏子(沉水者) 青皮(去穣,炒)2 ^' Z# i4 w- E- G8 N- t0 g1 T

! n% Y8 d! Y2 o$ G9 C' S# ]. W" C) o$ a  神曲(炒) 萝卜子(生用) 棠球肉(炒) 麦 (炒) 杏仁(去皮尖) 葛根(各一两)
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8 I3 Y: b2 h, R6 u% o; o  酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨闷者,此方主之。
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  痰之原,生于湿,故用半夏、南星以燥之;痰之滞,原于气,故用香附以开之,杏仁以利之,青皮、陈皮以快之,苏子、卜子以降之;食痰原于酒食,故用葛根以解酒,神曲、麦、棠球以磨食。/ d. U, c$ l: }" n; I# g! b
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  卷二 咳嗽门第十七
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' W3 o; E1 F, |' P5 M" `6 q  琼玉膏
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  生地黄(四斤) 白茯苓(十三两) 人参(六两) 白蜜(二斤)
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  四共熬膏。
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- p  R) d" S( F" F! R0 @: u  干咳嗽者,此方主之。6 W- X7 s5 k; N
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  干咳嗽者,有声无痰之名也。火乘于肺,喉咙淫淫而痒,故令有声。病原于脾者有痰,病不由脾,故无痰也。《易》曰:燥万物者,莫 乎火。相火一 ,则五液皆涸。此干咳之理也。生地黄能滋阴降火,白蜜能润肺生津;损其肺者益其气,故用人参;虚则补其母,故用茯苓。又地黄、白蜜皆润,铢两又多,茯苓甘而属土,用之以佐二物,此水位之下,土气乘之之义,乃立方之道也。他如火门阿胶散,主此证亦良。
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  卷二 咳嗽门第十七4 T; B* @  n4 t2 [0 a2 `; v# O
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  润肺汤% v* P7 S: J2 A6 j  d: f. j" ^' {
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  诃子 五味子 五倍子 黄芩 甘草咳而失声音,此方主之。7 y+ a" X0 q) P8 c8 B/ U

+ x" S3 G" B8 A' U# U3 W, ]  咳而失声,危证也,有肺绝之兆。酸者能收,涩者能固,三子酸而涩,则能收其肺气而固其脱矣,故此方用之。黄芩能清肺热。甘草能调肺气。此方乃劫嗽之剂也。
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1 G( e4 M; l1 l" E+ L# v  卷二 咳嗽门第十七; ]2 O/ w2 J9 I7 H$ d4 D
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  劫嗽丸
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  诃子仁 百药煎 荆芥穗(等分)
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8 S( u% v0 H* Q  共为末,蜜丸噙化。: E7 R: f3 }' r. E$ P% _

' ^; L8 a- v' s/ F8 s  久咳失气,此药亦宜用之;新咳者不宜用也。
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  《内经》曰:薄之劫之。薄者,雷风相薄之薄,药病摩荡之名也。劫者,曹沫劫盟之劫,取之不以正也。久咳失气,不用补剂,而用诃子、药煎之涩;肺有火邪,不用润剂,而用荆芥穗之辛,故曰劫也。, u0 |! f0 e* x4 x

5 {* o0 I7 D5 L6 i2 c" S  卷二 咳嗽门第十七# s4 v$ H1 p4 W# M% o
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  粉黛散, ?0 }- p) L4 l$ k

4 B: f% l! E9 f. `( Q  蚌粉(新瓦炒红) 青黛(少许)! r/ V# g$ K* ]  z
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  用淡齑水滴麻油数点调服。
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  绶带李防御,京师人,初为入内医官。值嫔御阁妃苦痰嗽,终夕不寐,面浮如盘,时方有甚宠。徽宗幸其阁,见之以为虑,驰遣呼李。先数用药弗应。诏令往内东门供状,若三日不效,当诛。李忧技穷,与妻对泣,忽闻门外叫云:咳嗽药一文钱一帖,吃了今夜得睡。李使人市药十帖,其色浅碧,用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性厉,并三为一自试之,既而无他,于是取三帖合为一,携入禁庭授妃,请分两服以饵。是夕嗽止,比晓面肿亦消。内侍走白,天颜绝喜,锡金帛厥值万缗。李虽幸其安,而念必宣索方书,何辞以对?殆亦死尔。
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( I. U2 y4 }! [/ s! V  命仆侍卖药人过,邀入坐,饮以巨盅。语之曰:我见邻里服嗽药多效,意欲得方,倘以传我诸物,为银百两,皆以相赠不吝。曰:一文药,安得其值如此?防御要得方,当便奉告,只蚌粉一物,新瓦炒令通红,拌青黛少许耳。扣其所从来。曰:壮而从军,老而停汰,顷见主帅有此,故剽得之,以其易办,姑借以度余生,无他长也。李给之终身焉。昆谓:蚌粉咸而枯,能软坚痰而燥湿;青黛寒而苦,能清肺膈而除热;齑汁酸咸,亦以软痰;麻油之加,欲其就火而为向导之驱尔。
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8 ~: L! M& A8 H1 G, P  卷三  R8 |; Z: H* |  v$ C

* v  x) t6 V, V6 z5 y+ ]  虚损劳瘵门第十八
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+ o; H4 j* @4 e1 _, P  叙曰:百病皆足以致虚损劳瘵,治之者必究其因。是疾也,自昔神良之医,每难措手,所谓病已成而后药之,譬之渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?以故历朝医哲,撰述劳瘵方论,往聊实诸证云尔,扩而充之,则变化百出,在人心而已。, K& \% P) V% a3 A/ {( h) x4 O5 |2 B

' C7 k# Z- w% C( B7 Y, {. x/ m  卷三 虚损劳瘵门第十八  J+ Z4 P, H" n1 `5 h: ~5 d3 G$ h

. ^, }# S9 n7 ?, t  黄汤! v, b5 t2 @, {! X$ V- w& \

) f# T# x- S: d" z  黄 (四两) 人参 白术 桂心(各二两) 附子(二十铢) 生姜(八两) 大枣(十枚)( E/ R, s* m$ r( j( ]
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  五脏皆有劳,劳其肺者,短气虚寒,皮毛枯涩,津液不通,气力损乏,脉来迟缓者,此方主之。
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/ `6 u% G) K' [# d8 S  肺主气,久于悲哀喘咳,则成肺劳。肺劳故令气短而声不长。气为阳,阳虚则寒,故令虚寒。肺主皮毛,肺劳则无津液以充肤泽毛,故令枯涩。气有余则物润,津气不足,则无以化液,故令口干而津液不通;气壮则强,气馁则弱,今肺为劳伤,故气力损乏。脉来迟者为寒,缓者为虚。黄 、人参,甘温者也,故能补气。经曰损其肺者益其气,是故用之。桂心、附子,辛热者也,气虚则阴凑之而为寒,热能壮气,是故用之。白术、姜、枣,脾胃药也。
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  经曰:虚则调其母,脾是肺之母,是故用之。是方也,以上件皆是虚寒之证,故为合宜。若肺热脉数者,非所宜也,合主二母散。0 O* C- N( I8 O* W$ r: z/ A5 \

, w* w$ L  Q7 ]# h9 N" |  卷三 虚损劳瘵门第十八
1 Y9 _& j' h0 W) S5 m! }  E, ^) U! l0 e. S" s* S$ P5 b
  二母散) V- j$ r. q0 k) d  r8 S

; v, _% ]1 m: T5 R% n  知母(去毛,炒) 贝母(去心,略炒,各五钱); M# k2 c3 E/ ^% O' G# w5 z
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  共为末。6 E  G3 c, n0 v8 y3 {% x& Y
8 ?- C8 M( |& b
  肺劳有热,不能服补气之剂者,此方主之。
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  治肺有二法:气虚而阴凑之,则如前方之温补。金衰而火乘之,则如此方之滋阴。宜温补者易愈,宜滋阴者难疗。盖火来乘金,谓之贼邪,将作肺痿,甚是难治。是方也,二母皆苦寒之品,苦能坚金,寒能胜热,故昔人主之。
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8 i' U) _7 v  Z, B8 s- t# g$ t  卷三 虚损劳瘵门第十八* x4 _# S7 b* m3 J' N. a% b# k

9 F( e; _9 A7 R7 o9 ^$ q9 E  人参固本丸
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  人参(二两) 天门冬(去心,炒) 麦门冬(去心,炒) 生地黄(净洗) 熟地黄(各四两)
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% U% q/ Q) w& }& j  肺劳虚热,此方调之。
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6 r6 L* z( H2 @- R# ?$ h1 T  本,犹根也。肺主气,而气根于丹田。肺畏火,而制火必本于肾水。故用人参益气,二冬清气,熟地补肾,生地凉肾。制之为丸,用之于下,所谓壮水之主,以制阳光是也,非固本而何?或问:补肾何以用人参?余曰:大气周流,无脏不有,故人参之用,亦无处不宜。; K8 P* w3 [1 M$ W( b

. a+ B  Q: u4 Q1 n. q  今得滋阴之品以君之,则亦下行而补下矣。% m. d+ e# r; j$ j
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  天王补心丹0 b5 Q1 ?8 V8 a& s0 X- J. o" G/ V2 E

* K0 e6 }4 ~+ e  人参(去芦) 白茯苓(去皮) 玄参(炒) 丹参(炒) 远志(炒) 桔梗(各五钱) 生地黄(四两,净洗) 五味子(炒) 当归(酒洗) 麦门冬(去心,炒) 天门冬(去心,炒)2 g! v( _5 }9 B" k

) b3 {5 _% s6 X8 V4 g4 x) Z1 @3 K  柏子仁(炒) 酸枣仁(炒,各一两)
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  过劳其心,忽忽喜忘,大便难,或时溏利,口内生疮者,此方主之。
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/ ~" b$ k9 X4 j1 n6 `5 S  心者,神明之脏,过于忧愁思虑,久久则成心劳。心劳则神明伤矣,故忽忽喜忘。心主血,血濡则大便润,血燥故大便难。或时溏利者,心火不足以生脾土也。口内生疮者,心虚而火内灼也。人参养心气,当归养心血,天、麦门冬所以益心津,生地、丹、玄所以解心热,柏劳心之人宜常服也。此方之传,未考所自。偈云:昔者志公和尚,日夕讲经,邓天子悯其劳也,锡以此方,因得名焉,载在经藏,今未辨其真伪,异日广求佛典而搜之。6 G' X, z" t! U; a

& O2 [9 ]* r# m9 u: o1 f2 Z  卷三 虚损劳瘵门第十八
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. G$ _7 j1 r: f& N' i( J  犀角地黄汤
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  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮劳心动火,吐血、衄血者,此方主之。
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1 o) J  I* r0 s8 y! \$ r, p& A  心属火而主脉,过劳其心,则火妄动而血涌溢,越窍而出,则为吐为衄者势也。经曰:治病必求其本,故以凉心之药主之。生犀能解心热,生地能凉心血,白芍、丹皮酸寒之物也,酸者入肝,寒者胜热。所以心病而治肝者,肝是心之母,木能生火,故从肝而治之,乃迎夺之兵也。
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# L( w' Y7 r6 R, _  卷三 虚损劳瘵门第十八
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* ?7 ], q/ p7 H; w  四物粱米汤; \0 h; }5 Q1 g3 X) O0 z
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  粱米 稻米 黍米(各一升) 蜡(如弹丸大,后入,以化为度)% Z7 G9 M5 e- v5 j& F; S8 L: |
* o9 `- U6 S, m8 o" y4 P
  心劳吐衄,久服寒凉之剂,因坏脾胃者,此方主之。4 |9 [" F" E4 G! K0 F
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  心是脾之母,脾是心之子。脾因寒凉而坏,则必盗母气以自养,而心益病矣,求其不殆得乎?故宜调脾益胃。调脾者,莫如谷气,故用稻、粱、黍米。复用蜡者,取其浓肠胃云尔。3 y& k# ^1 j$ [
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  此
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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) P! O8 P! x  `  半夏汤
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0 ^* [3 u/ L! w+ s, `3 X  半夏(制) 宿姜(各二两) 茯苓(去皮) 白术(土炒) 杏仁(去皮尖,炒) 橘皮(去白)+ A7 u+ g/ X, z; j) ~2 [
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  脾劳,四肢不用,五脏皆乖,胀满肩息,舌根苦直,不能咽唾者,此方主之。4 G, j$ ~4 f$ B& k1 [
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  脾主消磨水谷,若劳倦之后,病瘥之余,遇适口之味,过于餍饫,脾弱不能消磨,劳于运化,久久则成脾劳,脾主四肢,故令四肢不用;五脏皆受气于脾,脾劳而伤,则五脏皆无以禀气,故乖而失其常。经曰:脾主行气于三阴。脾劳,则三阴之气皆滞塞不行,故令胀满。( m+ `: a7 w4 {3 O

2 J) X8 G! X) g# n4 X* P# t  三阴之气至胸中而还,故令肩息。脾之经脉,上膈挟咽,连舌本,散舌下,故令舌根苦直,不能咽唾。半夏甘辛,甘则益脾,辛则散滞。宿姜等之,一以醒脾,一以制半夏之毒尔。脾喜燥而畏湿,故用白术燥脾,茯苓渗湿。脾喜通而恶塞,故用杏仁利气,橘皮泄气。竹叶气清,能去土中之火。芍药味酸,能泻土中之木。大枣之用,取其甘而益脾尔。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  补中益气汤$ u# I5 B5 @8 V  ^' j: _8 {
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  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(五分) 黄 (一钱五分,炙) 当归 白术(炒)
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  陈皮(去白) 柴胡(各五分)
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  劳倦伤脾,中气不足,懒于言语,恶食溏泄,日渐瘦弱者,此方主之。
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  脾主四肢,故四肢勤动不息,又遇饥馁,无谷气以养,则伤脾。伤脾故令中气不足,懒于言语。脾气不足以胜谷气,故恶食。脾弱不足以克制中宫之湿,故溏泄。脾主肌肉,故瘦弱。五味入口,甘先入脾,是方也,参、 、归、术、甘草,皆甘物也,故可以入脾而补中气。中气者,脾胃之气也。人生与天地相似,天地之气一升,则万物皆生,天地之气一降,则万物皆死。故用升麻、柴胡为佐,以升清阳之气,所以法象乎天地之升生也。用陈皮者,一能疏通脾胃,一能行甘温之滞也。是证黄 建中汤亦可主用,见伤寒门。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
1 M7 f  v" n5 U$ g2 b; h, a1 _" m) C1 c% n& J& p4 k
  枸杞酒
! d: A5 t0 q5 C: H) H. ~! R4 d  e
* n0 A9 s; c0 }8 d  枸杞子(一斗) 酒(二斗,同煎)
5 d' G) o  z5 O6 U4 y9 e0 i% |9 T
$ ^6 W3 e7 D! i! p8 }) O+ Q  肝劳,面目青,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明者,此方主之。
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8 k2 D# Z7 w2 a7 q: o) w  肝者,将军之官,谋虑出焉,故谋而不决,拂而数怒,久久则劳其肝。肝,东方之色也,病则色征于面目,故令面目色青;口苦者,肝移热于腑而胆汁上溢也;肝藏魂,肝劳则邪居魂室,故令精神不守,且恐畏不能独卧也;肝气通于目,肝和则能辨五色矣,今肝为劳伤,故令目视不明。经曰:味为阴,味浓为阴中之阴,枸杞味浓,故足以养厥阴之阴;煮以纯酒,取其浃洽气血而已。他如六味地黄丸,亦可主用。古谓肝肾之病同一治,又谓虚则补其母,肾是肝之母,故地黄丸亦宜。9 M$ @, ]! f# i4 r* C; C

! N* l/ ]4 T+ d- {: m; ^  卷三 虚损劳瘵门第十八
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! n6 n# ~: J8 z4 e+ [4 ]  六味地黄丸加黄柏知母方3 p, r6 y; I- W- r7 k+ ~

/ B' L5 J6 Q7 \$ M  熟地黄(八两) 山茱萸(去核,炙) 山药(各四两) 泽泻 牡丹皮(去木) 白茯苓(各三两) 黄柏(盐炒) 知母(盐炒,各二两): X7 e$ L1 K; P6 U* F1 f
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  肾劳,背难俯仰,小便不利,有余沥,囊湿生疮,小腹里急,便赤黄者,此方主之。5 M4 P* ]' H; d, a" @1 `

( ]  s+ i2 t( E# Y- ?( l2 x; w  肾者,藏精之脏也。若人强力入房,以竭其精,久久则成肾劳。肾主精,精主封填骨髓,肾精以入房而竭,则骨髓日枯矣,故背难俯仰。前阴者,肾之窍,肾气足,则能管摄小便,而溺溺惟宜。肾气怯,则欲便而不利,既便而有余沥,斯之谓失其开合之常也。肾者水脏,传化失宜,则水气留之,水气留之,则生湿热,故令囊湿生疮也。小腹里急者,此真水枯而真火无制。真水枯,则命门之相火无所畏,真火无制,故灼膀胱少腹之筋膜而作里急也。便赤黄者,亦皆火之所为。熟地、山萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故足以补肾间之阴血。' m8 B! {) [8 L( _4 i  r: k! I
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  山药、茯苓,甘淡者也,甘能制湿,淡能渗湿,故足以去肾虚之阴湿。泽泻、丹皮,咸寒者也,咸能润下,寒能胜热,故足以去肾间之湿热。黄柏、知母,苦润者也,润能滋阴,苦能济火,故足以服龙雷之相火。夫去其灼阴之火,滋其济火之水,则肾间之精血日生矣。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此之谓也。$ Q7 L' g% z  M
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  猪膏酒* O( a8 m& k- g9 V

4 N& @7 ?+ n$ W  猪膏 姜汁(各二升,熬取三升再入酒) 酒(五合)
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  和煎,分三服。  T8 w0 m3 {; J) p1 ~- y
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  五劳之外,又称六极。筋极之状,令人数转筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立,宜此方主之。
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' o% J* c1 U2 |  筋极者,数劳四肢,筋液耗竭,名曰筋极。极者,甚于劳之名也。筋既竭其津液,则失其润养,而作劲急,故令人数转筋也。爪甲,筋之余也,筋属木,木极则金承之,故令十指爪甲皆痛,亦枝枯萌萎之象也。苦倦不能久立者,筋败不能束骨也。是疾也,若以草木之药治之,卒难责效。师曰:膏以养筋,故假猪膏以润养之。等以姜汁者。非辛不足以达四末故也。复熬以酒者,以酒性善行,能浃洽气血,无所不之,故用之以为煎也。$ {4 |) L- x, V) t: I5 X

5 f) T5 ^, q5 b2 y8 @  卷三 虚损劳瘵门第十八; e/ j/ D6 N  p  q8 T2 d* \- Y+ w
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  人参养荣汤* g+ s* F& q  I( n% w
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  人参(去芦) 黄 (炙) 陈皮 白芍药(酒炒) 当归(酒洗) 甘草(炙) 白茯苓 五味子(炒) 远志(去心) 白术(炒) 桂心 熟地黄脉极者,忽忽喜忘,少颜色,眉发堕落,此方主之。
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5 j0 t, j# P' C; \; E  脉者,血之府。脉极者,血脉空虚之极也,此由失血所致。心主血脉,脉极则无血以养心,故令忽忽喜忘。荣血有余,则令人悦泽颜色,荣血不足,则令人色夭而颜色少也。眉发者,血之所养,养血不足,故令眉发堕落。人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,皆补气药也,荣血不足而补气,此《大易》之教,阴生于阳之义也。阴者,五脏之所主,故用当归泽脾,芍药调肝,熟地滋肾,五味益肺,远志宁心,五脏和而阴血自生矣。桂性辛热,热者入心而益火,辛者入经而利血,又心为生脉之原,故假之引诸药入心而养荣血于脉耳。8 T' z  i' w8 L5 l" ?8 s4 l

" `: [# L8 ~3 M9 V  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  十全大补汤
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  人参 黄 白术 白芍药 熟地黄 茯苓 当归 川芎 甘草(各等分) 桂心(少许)8 n0 f# }7 }0 F

- y9 f5 _7 K2 u) [( l0 `  肉极者,肌肉消瘦,皮肤枯槁,此方主之。6 J5 q' a$ A* X: M2 m8 E

# h5 ]" @9 M' {* A0 ~  肉极由于阴火久灼者难治,宜别主六味地黄丸。若由饮食劳倦伤脾而致肉极者,宜大补气血以充之。经曰:气主煦之,血主濡之。故用人参、白术、黄 、茯苓、甘草甘温之品以补气,气盛则能充实于肌肉矣。用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂味浓之品以补血,血生则能润泽其枯矣。) c6 G( I& h  u3 J6 O
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  生脉散
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  人参 麦门冬(去心) 五味子(炒,等分); ?7 D: W7 k! L! c& E9 }9 a" m
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  气极者,正气少,邪气多,多喘少言,此方主之。- m% G" E5 ?. ]% T$ M

# ?* ?8 S- z0 T" h+ k  肺主气,正气少,故少言。邪气多,故多喘。此小人道长,君子道消之象也。人参补肺气,麦冬清肺气,五味敛肺气,一补一清一敛,养气之道毕矣。名曰生脉者,以脉得气则充,失气则弱,故名之,东垣云:夏月服生脉散,加黄 、甘草,令人气力涌出。若东垣者,可以医气极矣。
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- h/ Y, W3 Z( f5 Z! i" A& x  卷三 虚损劳瘵门第十八
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; z3 J: h; _% m; m7 ]# G  虎骨酒
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  虎骨(一具,通炙,取黄焦,汁尽,碎如雀脑) 糯米(三石,入虎骨,倍用曲,如酿酒法酿之,酒熟封头,五十日开饮之)- P9 I0 \+ V9 K" n7 B
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  骨极者,腰脊酸削,齿痛,手足烦疼,不欲行动,此方主之。+ T0 F0 I: |$ G) x$ N5 [

; {! a( N) Y9 D+ j$ f6 ?+ r% J; w  肾主骨,骨极者,骨内空虚之极也,故令腰脊酸削。齿者,骨之余,故齿亦痛。手足烦疼,不欲行动,皆骨内空虚之征也。以骨治骨,求其类也。以虎骨治骨,取其壮也。酿之以酒者,取酒性善渍,直澈于骨也。褚澄云:男子天癸未至而御女,则四肢有未满之处,异日必有难状之疾。其骨极之类乎。/ e) ?* Q% T9 z  f
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  龟鹿二仙胶
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: O6 k& l- y/ p; C  Y0 W; }& w  鹿角(血取者,十斤) 龟板(五斤) 枸杞子(三十两) 人参(十五两)+ d4 ]5 W+ B$ D* P9 l
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  上件用铅坛如法熬胶,初服酒化钱半,渐加至三钱,空心下。
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  精极者,梦泄遗精,瘦削少气,目视不明,此方主之。9 I& f' v' t: O

. A5 e6 B0 r2 R  精、气、神,有身之三宝也。师曰:精生气,气生神。是以精极则无以生气,故令瘦削少气。气少则无以生神,故令目视不明。龟、鹿禀阴气之最完者,其角与板,又其身聚气之最胜者,故取其胶以补阴精。用血气之属剂而补之,所谓补以类也。人参善于固气,气固则精不遗。枸杞善于滋阴,阴滋则火不泄。此药行则精日生,气日壮,神日旺矣。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八  f* y5 b. p$ K% o

6 i  z7 ]; A! r, y. r) U, Z  加味逍遥散
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  当归 白芍药 白术 柴胡 茯神 甘草(各一钱) 丹皮 山栀(各七分). ^1 D. u# [; _
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  六极之外,又有七伤。一曰大怒逆气伤肝。肝伤则少血目暗,宜此方主之。
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  经曰:肝者,将军之官,故主怒。怒则气逆,气逆则血亦逆,故少血。眼者,肝之窍。7 [: p' v: y% S5 o- I

1 s& z& B3 P3 c- ]0 I  u: j  又曰:目得血而能视。今肝伤少血,故令目暗。越人云:东方常实,故肝脏有泻而无补,即使逆气自伤,疏之即所以补之也。此方名曰逍遥,亦是疏散之意。柴胡能升,所以达其逆也。
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  芍药能收,所以损其过也。丹、栀能泻,所以伐其实也。木盛则土衰,白术、甘草,扶其所不胜也。肝伤则血病,当归所以养其血也。木实则火燥,茯神所以宁其心也。5 F1 D# W0 n- }4 x  X9 k* l+ o3 h/ z
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  安神丸$ @( G$ Z/ R- }- ^

! S  q" L5 Z* [) U  b; S3 y7 r  黄连(一两五钱,酒润) 朱砂(一两水飞) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 炙甘草(各五钱)
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  二曰:忧愁思虑伤心。心伤则苦惊喜忘,夜不能寐,此方主之。
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  忧愁思虑,则火起于心,心伤则神不安,故苦惊。心主血,心伤则血不足,故喜忘。心愈生地凉心,当归养血。炙甘草者,所以益脾。脾是心之子,用之欲其不食气于母故尔。( a7 F9 r# `, n& h

  A2 g5 ~7 p7 c! @; ?$ h- f1 T1 O. f' N  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  归脾汤
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3 e+ L9 m' ^5 R/ L' g+ O2 C6 ]  人参 白茯苓 龙眼肉 酸枣仁 黄 白术(各二钱) 远志(一钱) 木香 炙甘草当归(各五分)0 u, L- g6 d  `) U* r

0 T+ v2 Z3 ~& M  q  三曰:饮食太饱伤脾。脾伤则面黄善卧,宜此方主之。
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7 F( d8 }: j, [4 a' t  脾者,仓廪之官,故饮食太饱则伤之。中央土色,入通于脾,脾伤则其本色自见,故面黄。神者,中气之所生,脾伤则神亦倦,故善卧。《内经》曰:五味入口,甘先入脾。参、、苓、术、甘草,皆甘物也,故用之以补脾。虚则补其母,龙眼肉、酸枣仁、远志,所以养心而补母。脾气喜快,故用木香。脾苦亡血,故用当归。此主食去脾伤之方也,若停食之方,则以消磨之剂主之,而不专于补益矣。# }. q  ~5 x9 w# h* Q

! d" ?  a5 g8 h" z  卷三 虚损劳瘵门第十八
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3 w/ N! H* C$ k; \7 |  附子理中汤0 P% c( z# G& g' v
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  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术四曰:形寒饮冷伤肺。肺伤则短气咳嗽,脉来微迟者,宜此方主之。- @4 M$ O3 ]4 Q5 N

* U/ K) r! }3 _; `: O2 R( P  形寒者,形气虚寒也。饮冷者,复饮冷物也。热则气壮,寒则气怯,今肺为寒冷所伤,故令气短;水寒射肺,肺不能容,故令咳嗽。脉来微者为虚,迟者为寒。损其肺者益其气,故用参、术、甘草。寒者温之,故用附子、干姜。8 L& Y/ ^& w* |. ]: G7 N* }

8 v, J! b4 E8 J# g" V+ X  卷三 虚损劳瘵门第十八
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+ {% A& T1 A! U/ D! V  白通加人尿猪胆汁汤$ z1 F8 [8 v) s8 h% {

' N* g- ^) B7 ]1 G; V( c  葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)! z$ z8 E6 g$ C, o5 i; }; C* y7 |
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  五曰:久坐湿地伤肾。肾伤则短气腰痛,厥逆下冷,阴脉微者,宜此方主之。5 }" w. J4 D) ]! \7 O: O

, M( T) X7 E( z3 \# k6 K& p  肾者,水脏;湿,其类也,故感之易入而易伤。凡人呼吸之气,呼出心与肺,吸入肾与肝,肾伤则吸微,故令短气。腰者,肾之府,肾伤而腰痛者,其势也。湿为阴,其气寒,阴并于下,则阳格于上,故厥逆而下冷。尺为阴,阴脉微者,下部寒也。干姜、附子,热物也,可以回阳燥湿。师曰:太阳中天,则寒者温,湿者燥。故姜、附可以治寒湿。葱白辛温,可使通肾气。人尿、猪胆,性寒而质阴,用之者,一可以制姜、附之热而不使其燥烈于上焦无病之分,一可以同寒湿之性而引姜、附直达下焦受病之区。此佐以所利,和以所宜,乃兵家之向导也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八& W: D+ |! }* X: A- Q$ \

, v9 X# Y9 ?- H% }  玉屏风散
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  黄 防风(各一两) 白术(二两)
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  六曰:风雨寒湿伤形。形伤则皮肤枯槁,宜此方主之。
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  外冒风雨,则寒湿不免矣,以外得之,故令伤形而皮肤枯槁。然皮肤之间,卫气之所居也。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,而司开阖者也。故峻补其卫气,而形斯复矣。黄 甘温,补表之圣药也,得防风而功愈速,故以防风等之。白术益脾,脾主肌肉,故以白术倍之。三药者皆补气之品。《内经》曰:形不足者,温之以气。此之谓也。
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  方名曰玉屏风,亦是以其补益卫气,足以为吾身之倚袭尔。- r. X7 |& T8 L7 K) B  M
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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6 K. H' G2 m) n5 I  升阳益胃汤
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  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 黄 人参 半夏 甘草 陈皮 黄连 泽泻白芍药七曰:大怒恐惧伤志。志伤则恍惚不乐,宜此方主之。
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  怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中,则志意不得舒畅,故曰伤志。志者,肾之所主,而畅于膻中。膻中者,两乳之间,心君之分也。心者,神明之所出,故令恍惚;膻中者,喜乐之所出,故令不乐。下者举之,郁者达之,故用羌活、独活、防风、柴胡升举之品。
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" t, i- O( N, ^# i  气乖于中,脾胃受病,故用参、 、苓、术、橘、半、甘、芍调胃之品。方内有泽泻,则陷下之邪可泄。方内有黄连,则膻中之逆可平。7 N2 Z/ `) b$ C: M. S) o: l
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  磁石(火内 红,入醋淬七次,为末入药)" c& d6 @/ m3 }9 Y( l+ c' j, C+ u
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  古人于肾虚腰疼方中每用磁石,时方多不用之。然磁石性能引铁,则用之者,亦是假其引肺金之气入肾,使其子母相生尔。水得金而清,则相火不攻自去矣。呜呼!医之神妙,在于幽微,此言可与知者道也。; e' G1 Y; w, L0 E

' E: S( J# Q' J  A* v  n  卷三 虚损劳瘵门第十八6 Q' z; O* n% h; i3 w! f. ^

( d) G: {4 a" k5 o  {  六味地黄丸
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  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓(去皮) 牡丹皮 泽泻(各三两)1 t2 s1 o) q( |0 Z" K
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  肾虚不能制火者,此方主之。
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  o9 L, @7 r' R6 n* a  肾非独水也,命门之火并焉。肾不虚,则水足以制火,虚则火无所制,而热证生矣。名之曰阴虚火动。河间氏所谓肾虚则热是也。今人足心热,阴股热,腰脊痛,率是此证。老人得之为顺,少年得之为逆,乃咳血之渐也。熟地黄、山茱萸味浓者也。经曰:味浓为阴中之阴,故能滋少阴,补肾水。泽泻味甘咸寒,甘从湿化,咸从水化,寒从阴化,故能入水脏而泻水中之火。丹皮气寒味苦辛,寒能胜热,苦能入血,辛能生水,故能益少阴,平虚热。山药、茯苓,味甘者也,甘从土化,土能防水,故用之以制水脏之邪,且益脾胃而培万物之母也。互考见咳嗽门。3 k! H; W2 @% [$ z7 q$ W

" g8 u& r0 \9 e/ G# `" k  卷三 虚损劳瘵门第十八
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& `. y$ l  T! O- v% u  崔氏八味丸6 J+ k: f! M4 g8 S* T

/ G/ w3 A' h! T# A, u$ d* C  淮熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 肉桂附子(各一两)8 Q0 y% v" {* G" d) u- U6 R
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  肾间水火俱虚者,此方主之。
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  君子观象于坎,而知肾俱水火之道焉,故曰七节之旁,中有小心。小心,少火也。又曰:肾有两枚,左为肾,右为命门。命门,相火也,相火即少火耳。夫一阳居于二阴为坎,水火并而为肾,此人生与天地相似也。今人入房盛而阳事愈举者,阴虚火动也。阳事先萎者,命门火衰也。真水竭,则隆冬不寒。真火息,则盛夏不热,故人乐有药饵焉。是方也,熟地、山所以益命门相火。水火得其养,则二肾复其天矣。互考见小便不禁门。1 X3 T) [! Z" M# ~
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  卷三 虚损劳瘵门第十八. Y4 e& z4 D3 e$ `# F0 h
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  补肾丸
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6 Y# \' s4 l$ P% J  杜仲(姜汁炒) 牛膝 陈皮(各二两) 黄柏(盐酒炒) 龟板(酥炙,各四两) 夏加五味子(一两,炒) 冬加干姜(五钱)9 p( d( C- {( J$ f
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  此亦滋肾阴之方也。2 h3 K& v% b" C- {" R$ y! t6 O
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  黄柏、龟板、杜仲、牛膝,皆濡润味浓物也,故能降而补阴。复用陈皮,假以疏滞。夏加* S7 C1 @' H9 I* B7 ]; G. y

- N# o% g- f0 L! \: U4 A! _  卷三 虚损劳瘵门第十八: `& E/ R( a9 @& a8 H# p0 Q

( t. @1 L8 l+ t. o2 e# `) `  补天丸
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2 |8 \" q! x) e0 L  黄柏 龟板(各四两) 杜仲 牛膝 陈皮(各二两) 夏加五味子(炒,一两) 冬加干姜(五钱) 人胞(一具,酒洗,蒸烂捣丸)' x7 Q( x$ B# y! |' M' f: K
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  男女交合非时,天癸虚损者,此方主之。
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  此即前方补肾丸加人胞也。天癸者,男之精,女之血,先天得之以成形,后天得之以有生者也,故曰天癸。补肾丸,前考已悉。人胞者,亦精血之所融结,乃无极之极未生之天也。
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  已生之后,天癸虚损,补以草木之药,非其类也。卒难责效。人胞名曰混沌皮,则亦天耳。8 v9 K  d1 D# }/ j

1 M9 }7 v+ W' V" x% B8 z  以先天之天。而补后天之天,所谓补以类也,故曰补天。
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# ]5 z$ Y* p* f- Q. G; G% F  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  虎潜丸1 H5 }& b# R2 q: g9 S

) A) ^+ {/ a, q* Q; k% [- ^  (一名补阴丸)
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  黄柏(盐酒炒) 知母(炒) 熟地黄(各三两) 龟板(四两,酥炙) 虎胫骨(一两,酥炙)0 w% F+ m. P- g4 Q
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  羊肉为丸。% a# d% E# m( G' T! `
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  此亦治阴分精血虚损之方也。
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9 l# _; A1 z9 p% D# t7 r  虎,阴也。潜,藏也。是方欲封闭精血,故曰虎潜。人之一身,阳常有余,阴常不足,黄柏、知母,所以滋阴。地黄、归、芍,所以养血。牛膝能引诸药下行,锁阳能使阴精不泄。+ P2 n+ [! j3 M. r3 K

( T* j- W- s2 t( d  龟得天地之阴气最浓,故用以补阴。虎得天地之阴气最强,故用以壮骨。陈皮所以行滞,而羊肉之用,取其补也。互考见疝门。
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9 Z1 q+ W, _7 _; i+ C, Z  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  滋阴大补丸
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/ c. P) O: T3 y% o# B- v9 x) K  熟地黄(二两) 川牛膝 山药(各一两五钱) 山茱萸肉 杜仲(姜汁炒,去丝) 白茯苓巴戟天(去心) 五味子(炒) 小茴香(炒) 肉苁蓉 远志(去心,各一两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱)
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  红枣肉为丸。
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  此阴阳平补之剂也。5 N/ O* H+ _; b* I# v
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  地黄、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,滋阴药也。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓、红枣,养阳药也。滋阴者润而不寒,养阳者温而不热。丹溪翁立方之稳,大都如此。中年之人,服之殊当。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八; I8 [4 J* a# D+ R* t
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  补火丸
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  生硫黄(一斤) 猪脏(二尺)9 `+ o5 J: f7 d! D6 t- g# }% A9 W. H
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  将硫黄为细末,尽实脏中,烂煮二时取出,去脏蒸饼为丸,如梧子大。每服十丸,日渐加之。+ i* q* T+ r; c* s

5 S) D$ l% x1 l0 O( ~  冷劳病瘠,血气枯竭,齿落不已,四肢倦怠,语言不足者,此方主之。" n5 x8 H4 i2 {7 x
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  凡人之身,有真火焉,寄于右肾,行于三焦,出入于甲胆,听命于天君,所以温百骸,养脏腑,充七窍者,皆此火也。是火也,万物之父,故曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生。若此火一熄,则万物无父,故肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。硫黄,火之精也,故用之以补火,然其性过热有毒,故用猪脏烂煮以解之。或曰:世方以寒凉之品治劳,而硫黄又世人罕用,今治劳而用之,谁不惊异?余曰:寒因热用,热因寒用,有熊氏之经也;《汤液》云:硫黄亦号将军,能破邪归正,返滞还清,挺出阳精,消阴化魄而生魂。则先医亦尝颂之矣。戴元礼氏,丹溪之高弟也。有言曰:诸寒凉皆滞,惟有黄连寒而不滞。诸热药皆燥,惟有硫黄热而不燥。则戴氏亦尝颂之矣。奈何拂吾心之理而求同俗乎?:昔仁和吏早衰,服之年逾九十,此往昔之验也,表之《类编》。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真丸,《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹,《百选》之二气丹,《活人》之返阴丹,杨氏之紫霞丹,往往皆用之,但其所主者,各有攸当,兹不赘尔。
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  凡服硫黄者,忌猪血、羊血、牛血及诸禽兽之血。慎之!
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  石膏散
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5 L$ @- K4 w/ a2 M  E% P7 d  石膏(一味,细末如面,每夕新汲水服方寸匕,取身无热为度。)1 e  e1 {$ F: Q! ~! l; I8 \$ Q$ I% K

5 d  Z! m1 B# Z$ |  热劳,附骨蒸热,四肢微瘦,有汗脉长者,此方主之。
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  热劳之证,岂曰尽属阴虚,亦有阳邪外袭,传入于骨,不能泄越,内作骨蒸,令人先寒后热,久久渐成羸瘦。有汗者,胃家实也。脉长者,阳邪证也。石膏寒而清肃者也,可以疗里热。以故《外台》集之,处州吴医用之,睦州郑迪功之妻验之,《名医录》载之,所以开蒙后学也至矣。或问:东垣言血虚身热,证象白虎,误服白虎者必死,非石膏之谓乎?余曰:若! d' a3 h! l; U  x2 h! B
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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1 I. h3 f) O9 x2 ^" V! \9 P9 F) a  甘梨浆8 U- Y9 d# w% }2 P  A, k! ^

5 M6 J) _$ A% B% [  劳瘵脉数,燥渴日瘦者,宜服之。盖天一生水,所以养万物者也,若火盛而水灭,令人五液干枯,则甘梨浆可以急救之。此物匪惟可以救急,曾有回生起死者。师云:生用之可以凉五火,熟用之可以滋五脏。
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& w5 A1 D% J: n3 I  A& L% S" Q& T, p  童便
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8 R% ?2 Y& q. G' W7 ^% ~) C( U! w5 S8 G  咳血者,以童便一物主之。. n# e. U: U: Z9 f

' f! q! i- l9 z% ?8 Q. }  咳血是肺中有窍。肺是清虚之脏,纤芥不容,一有其窍,则血渗入肺矣。愈渗愈咳,愈咳愈渗,此为难治。褚澄云:以寒凉治之,百不一生。以溲溺治之,百不一死。故特表而出之。又曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!所以示人者深矣。' o$ s' H" a) R2 e7 N
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6 r* o, v8 a- T2 V& G  股肉" e& b' }6 i+ Q, E0 T) Q
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  割股之事,古昔有之。盖贤妇急于舅姑夫子之疾,而祈一念以格天尔。至唐开元间,陈藏器撰《本草拾遗》云:人肉治瘵疾。自是闾阎益多割股,至有假名干誉而为之者。呜呼!同类固不可食,亏体岂曰事亲?且俞、扁、淳、华,上世神良之医也,未闻用人肉以治疾,而闵损、曾参之孝,亦未尝割股,所以来要名之行者,藏器其作之矣。4 X3 k, t  p4 c/ y+ }* v# K. o8 }
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0 y6 R* q: q  V! D  柴前梅连散
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$ `8 U" P, f. n! b9 r  柴胡 前胡 乌梅 胡黄连(各三钱) 猪胆(一枚) 猪髓(一条) 韭白(五分) 童便(二盏)
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  风劳骨蒸,久而不痊,咳嗽吐血,盗汗遗精,脉来弦数者,此方主之。
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& F1 ^- ?( ]3 m' E) C' l6 z5 H  此治因风成劳者也。盖风者百病之长,乃天之阳气也,主疏泄万物,故在表则令人出汗,在肺则令人咳嗽,在肝则令人吐血,在肾则令人遗精,附骨则令人蒸热盗汗。是论也,《灵枢》函其妙,自汉、唐以至宋、元诸医,皆未竟其说,无惑乎治劳瘵者之难其人也。柴胡解不表不里之风,胡连清入肌附骨之热,前胡主脾肺表里之邪。褚澄氏曰:酸能入骨,则乌梅之用,亦可以收敛骨蒸。猪胆所以养阴,猪髓所以养骨,童便所以济火。韭白辛热。少用之以使向导。经曰:甚者从之。此之谓也。
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2 B$ ?& z4 i- \/ w9 h  卷三 虚损劳瘵门第十八# a: }/ O0 X) }1 e
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  秦艽鳖甲散
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6 e6 d7 x  ^) f! A" P# p  x7 B  秦艽 知母 当归(各半两) 鳖甲(一两) 乌梅(一枚) 青蒿(五叶) 柴胡 地骨皮(各一两)8 N. s4 J* W" p; _" H
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  风劳骨蒸壮热,肌肉消瘦,此方主之。- x" H" R! g6 g

$ K; G. o  k9 q% s0 U! ]# V  风,阳气也。故在表则表热,在里则里热,附骨则骨蒸壮热,久蒸则肌肉消瘦。无风不作骨蒸,此昆之立言也。罗谦甫氏之主此方,盖有神契者矣。柴胡、秦艽,风药也,能驱肌骨之风。骨皮、知母,寒品也,能疗肌骨之热。鳖,阴类也。甲,骨属也。骨以及骨,则能为诸药之向导。阴以养阴,则能退阴分之骨蒸。乌梅味酸,能引诸药入骨而收其热。青蒿苦辛,能从诸药入肌而解其蒸。复有当归,一以养血,一以导诸药入血而除热于阴尔。9 _& d6 X9 s5 c5 ~& n* {6 J! H7 t, U: z: f
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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% l! R* I* a6 J' q! k7 D  柴胡- z- Q# O3 U% z% G- T0 }  o0 G
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  《衍义》云:柴胡,《本经》并无一字治劳。今人治劳方中鲜有不用者,凡此误世甚多。斯言也,谓病原不同,不可一概而施之尔!故又继之曰:如经验方中治劳热青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。又尾之曰:服之无有不效。世人因前言而概不用柴胡,虽当用者亦必不用。* X7 G/ L+ O4 ?0 X# g* V; b2 j

9 B9 Q6 e" q& {) F+ i  呜呼!藏器一言,举世割股。丹溪一出,众口滋阴。《衍义》片词,柴胡未弃,更不求其证脉而可否之。此之谓侏儒观场,随众喧喝尔,求其真知则未也。" M# f" }3 j1 H! m3 p; ~! ^( q% B
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  卷三 虚损劳瘵门第十八4 J& r0 u! N- C: A% }& _

+ Z7 s, ?- Q2 D! n- t  三黄丸+ O2 ^7 q6 e6 v. R* O* G8 M

9 L" a) ^9 y9 b8 e6 B2 B$ r  黄芩(酒炒,春四、夏秋六、冬三两) 黄连(酒炒,春四、夏五、秋三、冬一两) 大黄(酒浸,九蒸晒、春三、秋二、夏一、冬五两)
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* B- x. L1 p4 k2 e0 X! z" Z  消渴羸瘦,不生肌肉,其人善谷者,此方主之。
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  上件皆火证也。火炎则水干,故令消渴。燥万物者,莫 乎火,故令羸瘦,不生肌肉。7 g, @' O1 C! b
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  火甚则速于传化,故善谷。芩、连、大黄,苦寒物也。寒能胜热,苦能泻火,火去而阴自生,阴2 `1 E6 X1 F- s
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  卷三 虚损劳瘵门第十八5 C% }. z. q* ]" S1 V& G; _) h% l

2 D* Q/ w& F9 O2 J7 f* ?/ G; ^  麦煎散( [2 V; Z) f& i

3 }+ U$ h- d+ m" {+ E  x, b  鳖甲(醋炙) 柴胡 生地黄 大黄(煨) 常山 当归 赤茯苓 干漆(炒焦) 石膏(各一两) 白术 甘草(各半两) 小麦(五十粒)4 P4 }0 E0 `2 ~+ M; N
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  有汗加麻黄根一两,共为末,每服三钱。
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/ e& x  C$ ?8 j8 b: w  少男、室女、孀妇郁劳,骨蒸内热,风血攻疰四肢者,此方主之。
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* k& f% E7 Y% X' J. q) q  此攻郁劳之方也。少男思其女而不得,则有留精。室女思其男而不得,则有留血。孀妇有所思,则气结而有留瘀。其理一而已。谓之留者,精血已离其位,但留于经脉关要之区,阴寒气血留行之道也。气、阳也,阻而塞之,则积阳为热,故令蒸蒸骨热。血阴也,阻而之,则积阴为疰,故令四肢攻疰。曰风血攻疰四肢者,风血内搏,四肢无力,而倦怠浮肿也。鳖甲、干漆,攻坚削积之品也,所以治精血之留结。柴胡、石膏,解肌清热之药也,所以去骨蒸之内热。思则火结于心包,故用常山以开其结;郁则气留于六腑,故用大黄以推其陈;当归、生地,生新血也。白术、甘草,致新气也。赤茯苓所以导丙丁之邪。浮小麦所以止骨蒸之汗。而麻黄根之加,乃以其形中闭,为止汗之最捷尔。东坡云:此黄州吴判官之方也,疗骨蒸肌热盗汗极效。吴君宝之,不肯妄传也。虽然,此攻击之剂,惟少男、室女、孀妇真气完固,始可用之。若男妇交接气弱者,犹禁与也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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' M  I: _7 l- |  桃仁丸
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  g1 R. U! ~' Z* v  桃仁(一百二十枚,去皮尖,双仁不用)+ S; j* M3 z9 {/ [
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  只此一味杵丸,平旦井花水下,隔日一服,百日不得食肉。) i" B0 Y, `& G/ u8 L
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  骨蒸日久者,此方主之。
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  ~' z4 f1 s6 \+ c6 a; e  骨蒸日久,则络有留血,不去其瘀,诸药不效。《外台》此方,以桃仁独味为丸,所以消留瘀也,亦是超人之见。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八3 R) a$ V/ V, d0 l

* o# k& ?( S& s1 z; \' z( B  大黄虫丸1 O  t( Q. R  D6 R- n0 a: S+ C/ y

: s, [; C! \& u" Q1 _  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两,炒) 干地黄(半两) 杏仁(去皮尖) 蛴螬(炒)" P. }. V' ?5 T- {% P, R. |

6 K0 ]. M0 f- r' M5 M8 }  _' h  虻虫(去翅,炒各一升) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(去皮尖,各一两) 芍药(四两) 水蛭(百枚上十二味为末,蜜丸如小豆大。日三服,每服酒下五丸。3 L  v. N6 O" f5 K% i/ \

: t2 t" d% O& }8 p3 U0 y  仲景云:五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑。缓中补虚,大黄 虫丸主之。
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  夫浊阴不降,则清阳不升者,天地之道也。小人不退,则君子不进者,家国之道也。故蒸热之久,内有干血,干血不去,则新血不生者,人身之道也。是方也,干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、 虫,去干血之品也。君以大黄,是听令于将军矣。佐以芍药、地黄,生新血也。佐以杏仁、甘草,致新气也。佐以黄芩,驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗,良有识矣。今世人一遇五劳羸瘦,用滋阴而不愈,则坐以待毙。呜呼!术岂止于此耶?4 ^( Z$ V  \8 m

) v* k; x; R' r% k5 i* H, |+ r  卷三 虚损劳瘵门第十八+ P* Q7 Z# J: H4 U: O

0 v2 r7 C6 d3 }. L/ I  百劳丸
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6 e. b7 D$ W  [6 k' M7 A  当归(炒) 乳香 没药 人参(各一钱) 大黄(四钱,蒸) 水蛭(炙黄) 虻虫(去翅足,炒,各十四枚)
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/ V+ x* R( F: D# u. R( u  上为末,炼蜜作丸如梧子大,都作一服,可百丸,五更百劳水下,取下恶物为度。服白粥十日。百劳水者,用杓扬之百遍,即甘澜水也。! d; `8 u; ?$ S% V, B3 O6 C

! o: t# E5 e$ H3 `  一切劳瘵积滞,不经药而成坏证者,此方主之。/ I. x6 m, _0 D5 |
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  此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证,则中气尚未坏也,有积滞者,蒸热之久,内仍干血也。故乳香、没药、大黄、 虫、水蛭,皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血,用人参所以固元气耳。此与 虫丸若合一辙,皆推陈致新之义也。7 g) n: {' A5 @7 S' V' J% z
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  卷三0 |1 f( F: ^0 c
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  五尸传疰门第十九: S, m4 S3 H3 a7 F
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  叙曰:五疰之说,惟古昔神良之医言之,未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼!知鬼神之原,自昔难之,彼笑者,未必其无见也。盖曰:拘于鬼神者,不足以言至德云尔。今着六考! v8 f: ?0 K8 e: [: m' W

! M1 p4 m% |- w  `" v  卷三 五尸传疰门第十九
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  死人枕(即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。): j, g& V# b' G9 h& [

0 J0 y1 Q0 W: U" r4 A  病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者,名曰鬼疰,宜此方主之。' ]9 z* |5 a+ E; x/ s
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  鬼疰,是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者,面生五色而含愧赧也。声音不合于病者,语言不伦于理,而涉幽微也。形不合于病者,动摇跳跃而无内热也;证不合于病者,为患诡异,不合于病情也。脉不合于病者,乍大乍小,乍长乍短也。凡此五者,不必悉备,但有一焉,便为鬼疰,即邪祟之谓也。然人鬼异途,不相为类,鬼亦何乐于附人哉?能引之以类,则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕,鬼物也,以此物煎汤饮之,则鬼邪触类而出,大泻数行而愈者势也。此之谓病气衰去,归其所宗。用毕即以其枕送还原处者,一则使邪疰之气有所根据归,一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者,常验之矣。志之于后,以便观者。
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) q' \+ o: L# Z! P( o& l  徐嗣伯者,刘宋时人,徐文伯之弟也。有人患滞冷,积年不瘥。嗣伯诊之曰:尸疰也,当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺,煮服之即瘥。后秣陵人张景,年十五,腹胀面黄,众医不能疗,以问嗣伯,嗣伯曰:此石蛔耳,极难疗,当得死人枕煮服之。根据语煮枕,以汤投之,下蛔虫头坚如石者五升,病即瘥。后沈僧翼患眼痛,又多见鬼物,以问嗣伯。嗣伯曰:邪气入肝,可觅死人枕煮服之,服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰:三病不同,而皆用死人枕而俱瘥者,何也?答曰:尸疰者,鬼气状而未起,故令人沉滞,得死人枕促之,魂气飞越,不得复附体,故尸疰可瘥;石蛔者,久蛔也,医疗既癖,蛔虫转坚,世间药不能遣,所以须鬼物驱之,然后可散,故令煮死人枕也;夫邪气入肝,故使眼痛而见魍 ,应须鬼物以勾之,故用死人枕也。气因枕去,故复埋于冢间。! w1 b' A( M8 C

3 z/ s/ U! [) e: i6 z$ f  R  宋季韶州南七十里,乡曰古田,有富家妇人抱异疾,常日无他苦,每遇微风吹拂,则股间有一点奇痒,搔不停手,已而举体皆然。逮于发厥,三日醒,及坐有声如咳,其身乍前乍后,若摇拽之状,率以百数始定。又经日困卧不知人,累夕方愈,至不敢出户,更十医弗效。
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  刘大用视之曰:吾行其证矣,先与药一服,取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时,记而数之,觉微减。然后云:是名鬼疰,因入神庙,为邪鬼所凭,致精采荡越,法当用死人枕煎汤饮之。既饮,大泻数行,宿 脱然。大用云:枕用毕,即送还原处,迟留则令人癫狂,但借其气耳。昆谓二医者,古昔神良之流也,知鬼神之原,故能察识异疾。诸医以口耳之识,执方以治之,其不效也固宜!
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  卷三 五尸传疰门第十九% H9 q* U) d9 D0 a- Q9 J: g

: d7 \( o: c2 }7 ~  獭肝
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  葛洪云:鬼疰是五尸之一疰,其病变动有若干种,大略使人寒热淋沥,沉沉默默,不得知所苦,无处不恶,积年累月,渐就沉滞,以至于死。传于旁人,乃至灭门。觉如是候者,急治獭肝一具,阴干杵末,服方寸匕,日三,未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭,一兽也,其肝能治鬼疰,此何以故哉?凡物恶人而辟处,夜出而昼伏者,皆阴类也。以阴类而治幽隐之疾,《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑,而独用其肝者,肝为厥阴,其主藏魂,用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛,亦是假阴类以疗幽隐尔。: _2 q7 ~; y6 I+ l' E

# l" T' M& z& V0 B! S& p  卷三 五尸传疰门第十九% d' {' a- \. R4 Z. y

$ o! b6 B$ r# K8 v4 M8 q6 O  獭爪屑+ Z$ G3 ~! b4 A+ }
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  许学士《本事方》云:宣和间,天庆观一法师,行考石极精严,时一妇人投状,率患人所附。须臾召至附语云:非我为患,别是一鬼,亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形,在患人肺中,为虫食其肺系,故令吐血声嘶。师掠之,此虫还有畏忌否?久而无语。再掠之,良久云:容某说,惟畏獭爪屑为末,酒调服之,则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。
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; L6 o* |- ~! A  w8 j  夫獭肝、獭爪,一体也。肝极獭之阴,爪极獭之阳,肝蕴獭之精,爪利獭之用,故皆为尽妙。
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* Z, T# e, ?6 E. }( ~; h6 |1 J6 h; Y  卷三 五尸传疰门第十九
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8 j2 {& h3 f; x" ]8 C' z  鳗煎
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  《稽神录》云:有人多得劳疾,相因传死者数人。后一女子病,生置之柜中,钉之沉于江,冀绝传染之患。流之金山,有渔人异之,引至岸,见一女子犹然活,因取置渔舍,多得鳗鲡鱼食之,病愈,遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八,染瘵疾累年,刺灸无不求治,医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食,食竟,内热之病皆无矣。世人得此二说,凡遇瘵疾,即以鳗鱼食之,率多不效。昆谓鳗鱼之性,天和则伏,风汹则动,是逐风之鳞也。若用之以疗风尸,无不愈者。若概以之治瘵,则恐不能。风尸者,五疰之一,其证淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作,渐就危笃,以至于死也。6 K0 ]8 ~8 k, x2 k$ K4 @

" G1 C  D) q/ Y* m) c, |2 x" W  卷三 五尸传疰门第十九
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" h9 |, H' i/ ^+ |5 n  W  传劳百一选方! l8 ~8 r0 G0 {* z  d
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  天灵盖(二钱,炙黄为末,年深沉泥渍朽者良) 虎粪内骨(一钱,酥炙。杀虎,于大肠内取者,亦可) 青蛇脑(小豆许,酥炙,色变为度,无此亦可) 鳖甲(酥炙黄色,一两,九肋者尤良) 安息香(半斤) 桃仁(一枚,去皮尖,上件皆为细末) 槟榔(一枚,别为细末) 麝香(一分,别研) 青蒿(六两,取近 三四寸者) 豉(三百粒) 葱根(二寸一个,拍)
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$ n# N7 ?) O. b. J' e# K  东引桃柳李桑枝(各七茎,如箸大,长各七寸,细锉) 枫叶(二十一片) 童子小便(半升)- i& d: y# E+ k6 V. R9 S

- p; \; s" ~7 S! q8 F* @! C  上件,先将青蒿、桃柳李桑枝、枫叶、葱、豉,以官升量水三升,煎至半升许,去渣,入天灵盖、虎粪内骨、青蛇脑、鳖甲、安息香、桃仁、童子小便,同煎取汁,去渣有四五合,将槟榔、麝香同研,匀调,作一服。早晨温服,被覆取汗。恐汗内有细虫,以帛拭之,即焚。
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! R4 W& Y, B5 z  A7 b8 c  相次须泻,必有虫下,如未死,以大火焚,并弃长流水内。所用药,切不得令病患知,日后亦然。十来日后,气体撤消,再进一服,皆如前法,至无虫而止。2 Y5 W9 k3 K" Y0 C/ c% {

% `- ?: B2 p& S7 ?7 c5 _  T- A6 [  《百一选方》云:袁州寄居武节郎李应,本湘州法司,有男女三人,长子因议买宅,入无人所居之室,忽觉心动,背寒凛凛,遂成瘵疾,既死。次女寻病,又传于第三子,证候一同。应大恐,每日祈神设饭,以斋云水,冀遇异人,且许谢钱三十万。后遇一道人,传以此方,不受一钱而去,且教以祈于城隍,以为阴助。遂如其言,下虫七枚,其色如红 肉而腹白,长约一寸,阔七八分,前锐后方,腹下近前有口,身之四周有足,若鱼骨,细如针尖而曲,已死。试取火焚之,以铁火箸扎刺不能入,病势顿减。后又用一剂,得小虫四枚,自此遂安。昆谓天灵盖,人虫之尸物也。虎粪内骨,毛虫之尸物也。青蛇脑,鳞虫之尸物也。鳖甲,介虫之尸物也。二五之精,各从其类,故假尸物以疗五尸疰疾。此《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。东引桃柳李桑枝,出乎震者也,得天地升生之气。故能匡正而辟不祥。枫叶、青蒿,相见乎离者也,得天地长养之气,故能止阳而驱邪热。葱根、豆豉,表药也,能疏腠而开鬼门。麝香、安息,窜药也,能利窍而消疰恶。槟榔能杀三虫,桃仁能除恶败。童子小便者,以其得少阳之完气,一能去邪火,一能致新气也。  \9 a6 h7 v: m7 a& y8 d# e

/ E; ^$ T0 H9 k3 `% d- d  卷三 五尸传疰门第十九
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2 y. N2 D, Q! n; E  |  苏合香丸
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6 k7 F4 u' p( q$ k  白术(炒) 青木香 乌犀角 香附子(炒,去毛) 丁香 朱砂(研,水飞) 诃黎勒(煨,去皮) 白檀香 安息香(另为末,无灰酒一升熬膏) 麝香(研) 荜茇 龙脑(研) 沉香(各二苏合香油(入安息香膏内)
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  蜜丸蜡固听用。' t: F3 @) y/ q

9 U) }/ h* {# i0 t9 g. F+ r  m8 H  古称尸疰有五,飞尸、遁尸、风尸、沉尸、注尸也,宜此方主之。* q; ?6 Z9 l; D, W. s2 I2 D
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  《本事》云:飞尸者,游走皮肤,穿脏腑,每发刺痛,变作无常。遁尸者,附骨入肉,攻凿血脉,每发不可得近,见尸丧、闻哀哭便发。风尸者,淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作。沉尸者,缠骨结脏,冲心胁,每发绞切,遇寒冷便发。注尸者,举身沉重,精神错杂,常觉昏废,每节气至,辄变大恶。是方也,香能辟邪恶,故用沉、檀、脑、麝、安息、薰陆、苏油、青木、香附。温能壮胃气,故用荜茇、丁香。朱能辟鬼魅,故用朱砂。甘能守中气,故用白术。酸能致新液,故用诃黎。犀能主虫疰,故用生犀。互考见中风门。
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  卷三 五尸传疰门第十九' h) l! ^" R' L5 n6 p. ?# C" f
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  死人枕天灵盖败龟板红铅说3 f9 F! J: q0 H. q8 n4 O( h
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  昔徐嗣伯用死人枕,取半朽者,用毕曰复埋故处。师云:天灵盖非出《神农本经》,不得已而用,则取年深渍朽者,均之仁人之言也。盖医,仁术也,使其明而利人,幽而祸鬼,如阴责何?故昔人推此心以及物,凡于药内宜用禽虫之类,皆取自死者,如用龟板而曰败龟板是也。孙真人曰:杀生以求生,去生益远。皆所以全此心之仁也。近世术家有导取红铅者,使童女内服壮阳泄阴之药,外用异术以取之,往往致瘵,是杀人而疗人也,岂同仁之德耶!! m1 O( w. Q  b/ Q% C& |
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  卷三
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. e. {6 X  [( O  气门第二十
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  叙曰:气、血,人身之二仪也,气为主而血为配,故曰气化即物生,气变即物易,气盛即物壮,气弱即物衰,气正即物和,气乱即物病,气绝即物死。是气之当养也明矣。一或失治,则衰且乱,病且死,故考五方以治气。
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* W2 S# g. d/ Y6 P5 A  卷三 气门第二十6 R+ r6 }8 k4 ]" z# l( Q7 \
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  独参汤* K! ^0 t6 c  q5 u# @, u

# ?! u! c/ A  O# k/ i  人参(二两)0 B/ F2 u# c$ `1 `4 a& `5 c3 P9 r
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  烦躁脉微者,加童便一卮。身寒脉微者,加附子三钱。
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6 o$ L5 ]7 X- h( m) C  诸虚气弱危急者,此方主之。: x& R: l  [8 g& g

' i0 a- F0 S. T" v. s% {  气者,万物之所资始也。天非此气,不足以长养万物。人非此气,不足以有生。故曰:一息不运则机缄穷。一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急,良医以气为首务也。人参味甘性温,得天地冲和之气以成形,故用之以补冲和之气,使其一息尚存,则可以次第而疗诸疾矣。烦躁加童便者,虚而有火也。身寒加附子者,回其孤阳也。虽然,虚实之辨,不可不察,独
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  卷三 气门第二十
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$ V5 p! }# X. B! h% `$ k) o! \  四君子汤& {5 j0 R; D) N8 d
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  人参 白术 白茯苓 炙甘草(各二钱)( z* _5 l$ m: D) }# J" q

+ w4 o8 U( _& ?) z3 L  面色萎白,言语轻微,四肢无力,脉来虚弱者,此方主之。, {7 ]- f1 ?- \* X" V
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  夫面色萎白,则望之而知其气虚矣。言语轻微,则闻之而知其气虚矣。四肢无力,则问之而知其气虚矣。脉来虚弱,则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。是方也,人参甘温质润,能甘温而平,能调五脏愆和之气。四药皆甘温,甘得中之味,温得中之气,犹之不偏不倚之君子也,故曰四君子。. W/ a1 [; r& u% N) `6 I
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  卷三 气门第二十6 a" T' r3 \% B' r3 u  y8 P2 e
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  六君子汤' ?; s7 y+ C3 |8 P! a* @/ o) I1 ~" k: h

' x# o) X, Z% c, t# I  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚,痰气不利者,此方主之。
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' p( W3 ~6 e. T  《内经》曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。东南之土卑湿,人人有痰,然而不病者,气壮足以行其痰也。若中气一虚,则不足以运痰而痰证见矣。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,前之四君子也,所以补气。乃半夏则燥湿以制痰,陈皮则利气以行痰耳。名之曰六君子者,表半夏之无毒,陈皮之弗悍,可以与参、苓、术、草比德云尔!
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  卷三 气门第二十  ?, e" r2 e2 f! W/ E
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  补中益气汤
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  人参(去芦) 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分,炙) 升麻(三分) 白术(炒)
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5 }% M% V0 O+ {  当归陈皮 柴胡(各五分)$ |: W# ]- k1 G

0 Z- R- _) }2 E/ N! a  困乏劳倦,伤其中气者,此方主之。; q( ?0 H9 I+ t

# b. Z3 X( g" A( Y; Y* n  中,脾也,坤也,万物之母。气,阳也,干也,万物之父。过于困乏劳倦,则百骸皆虚。百骸既虚,必盗父母以自养,而中气大伤矣。不有以补之,则形气不几于绝乎?故用白术、甘草之平补者以补中;用人参、黄 之峻补者以益气。土欲燥,则当归随以润之。气欲滞,则陈皮随以利之。而升麻、柴胡者,所以升乎甲胆乙肝之气也。盖甲乙者,东方生物之始。3 F& G, J/ I$ S7 ~; c5 N6 O

% x* o' Z9 |% E0 l6 p2 q  甲乙之气升,则木、火、土、金、水次第而生生矣。
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  卷三 气门第二十
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  二十四味流气饮《和剂》1 R5 ?; ^( f, I- n* F" x
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  陈皮 青皮 甘草(炙) 浓朴(姜制) 紫苏 香附(各四两) 大腹皮 丁香皮 槟榔木香 草果 莪术(炮) 肉桂 藿香(各一两半) 人参 麦门冬 白术 赤茯苓 枳壳(炒)1 ]9 S  n2 Z( G/ g& x6 N" W
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  石菖上件每服五钱。; @- t! J  j$ H2 f0 i& j* T' i4 |

' P; `# P; w. O) S3 i  腹中气滞,痞闷不快,胸膈走痛者,此方主之。
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  气,阳也,升降出入,法干之行健不息,使气无留滞,斯无痛苦。若人也,以寒、热、怒、恚、喜、忧、愁七气干之,则痞闷痛楚之疾生尔。今夫寒则气收,收则气不流矣。故用丁皮、肉桂、草果之属温而行之。热则气亢,亢则气不流矣,故用麦门冬、赤茯苓、木通之属清而导之。怒则气逆,逆则气不流矣,故用槟榔、枳壳、浓朴、木瓜之属抑而下之。恚则气积,积则气不流矣,故用青皮、陈皮、腹皮、木香、莪术之属快而利之。喜则气缓,缓则气不流矣,故用人参、白术、甘草之属补而益之。忧则气沉,沉则气不流矣,故用白芷、紫苏之属升而浮之。愁则气郁,郁则气不流矣,故用香附、菖蒲、半夏、藿香之属利而开之。
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$ N) V6 i# {5 U8 e- t5 p7 d: b  或问:七气之来,岂能并至?方以二十四味,何示人以弗精专也?余曰:气证与诸证不同。2 [; |( N) H/ P! |

  W2 b  Y: Q8 |1 f1 w' o; j  诸证者,痰、血、积、食属于有形,故着于一处,偏于一隅,可以单方治也。若夫七情之气,属于无形,上下左右散聚无常,故集辛香之品而流动之,虽二十四味,不厌其繁,譬之韩侯之兵,多多益善云尔。, }* J8 p0 G2 ^7 Y- s$ a) N' v' f
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  卷三9 a4 }9 ?3 V. P! [3 @% }

4 s! k* z1 g/ J! O: ^( L4 J- Z! m  血证门第二十一
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# z( g1 m: T: {  叙曰:血营气卫,胥有义焉。阴在内,阳之守也,故曰营。阳在外,阴之卫也,故曰卫。二者宜调而不宜病,血一不调,则营守乎中者,反出于外而败之,微者迫于热,盛者真阳不足以运血,而卫亦败也。今考名方二十八首,酌而用之,则调元之手矣。2 j* G; N7 \& L
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  卷三 血证门第二十一
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  四物汤; g; s3 t7 @' {8 ^/ q7 b( H
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  当归(酒洗) 熟地黄(各三钱) 川芎(酒洗,一钱五分) 白芍药(酒炒,二钱)
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  血不足者,此方调之。& `1 M, S2 E+ E) n" r

5 r( }" s4 R) t# X, m  气、血,人身之二仪也。天地之道,阳常有余,阴常不足。人与天地相似,故阴血难成而易亏。是方也,当归、芍药、地黄,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能生血。川芎味薄而气清,为阴中之阳,故能行血中之气。然草木无情,何以便能生血?所以谓其生血者,以当归、芍药,地黄能养五脏之阴,川芎能调营中之气,五脏和而血自生耳。若曰四物便能生血,则未也。师云:血不足者,以此方调之则可。若上下失血太多,气息几微之际,则四物禁勿与之。所以然者,四物皆阴,阴者天地闭塞之令,非所以生万物者也,故曰禁勿与之。$ l3 `. J! t2 f1 z; H

8 s  y& P2 _) D1 D2 F/ k! U" e; N  卷三 血证门第二十一9 b) T1 i, f  _: e, n- E" Y

6 q5 p6 y0 O* T1 p0 G/ l6 G8 k' _  当归补血汤
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  当归(二钱) 黄 (一两)
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& C& |- s. U! P  男、妇肌热,目赤面红,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按全无者,此方主之。
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  血实则身凉,血虚则身热。或以肌困劳役虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味浓,为阴中之阴,故能养血,而黄 则味甘补气者也。今黄 多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》曰:阳生阴长,是
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  |2 O" ]; l! x* D1 \  卷三 血证门第二十一
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  独参汤
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  人参(去芦,二两)' K  H$ j. @' _9 ^, {
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  凡上下失血过多,脉微欲绝者,急以此方主之。
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  血者气之守,气者血之卫,相偶而不相离者也。一或失血过多,则气为孤阳,亦几于飞越矣,故令脉微欲绝。斯时也,有形之血不能速生,几微之气所宜急固。故用甘温之参以固元气,所以权轻重于缓急之际也。故曰血脱益气,古圣人之法。或者不达此理,见其失血而主四物汤,则川芎之香窜,能散几微之气,而当归、芍药、地黄,皆滋阴降下之品,不能生血于一时,反以失救死之权,而遗人夭殃矣。医云乎哉?
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2 ^/ C; W; ?% C# Y4 N2 o8 I  卷三 血证门第二十一
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  八珍汤
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% a7 a* ^; r7 s! Q* n3 s  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 当归(酒洗) 川芎(酒洗) 芍药(酒炒)
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  地黄血气俱虚者,此方主之。6 A0 e# o! Q9 k* U; T* d

) r- ~; @% B8 g; o  人之身,气血而已。气者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失养者也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温之品也,所以补气。当归、川芎、芍药、地黄,质润之品也,所以补血。气旺则百骸资之以生,血旺则百骸资之以养。形体既充,则百邪不入,故人乐有药饵焉。  Z* E! \; N1 r2 ~) I
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  卷三 血证门第二十一
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  犀角地黄汤
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. v9 v3 {8 N5 q6 }2 s# o  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮吐衄不止者,此方主之。# H; i/ B- Q# o5 M6 Y
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  口出血曰吐,鼻出血曰衄。火逆于中,血随火上,有此二证。然吐血责之腑,衄血责之经,求其实,则皆炎上之火也。火者,心之所司,故用生犀、生地以凉心而去其热。心者,肝之所生,故用丹皮,芍药以平肝而泻其母,此穷源之治也。今人治吐血者,以凉水濯其两足,此釜底抽薪之意也。治衄血者,以凉水拊其后颈,此责其火于太阳经也。皆是良法。互考见咳嗽门、痘门。
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  卷三 血证门第二十一) A+ k( }4 x8 W9 R( W
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  四生丸
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/ T" w5 [' {& E% m  生荷叶 生艾叶 生地黄 生柏叶四件烂捣,丸如鸡子大。每服一丸。
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! b6 f  v+ S& s- O  阳乘于阴,血热妄行,或吐或衄,此方亦良。7 C* s8 d' a6 _- J& b6 s

: j. I- f( b) g4 @" |  统而论之,生之则寒,则四生皆能去火。析而论之,则荷、艾轻香,去火于气。 、柏质实,泻火于阴。火去则血归经,而吐衄愈矣。- e' C) l' U( w) {/ g
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  卷三 血证门第二十一2 I& a% ]7 }1 w) _- A

, C" _. F4 Y9 z* G: o/ }6 S  黄连解毒汤
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  黄连 黄芩 黄柏 栀子(各三钱,炒)
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4 ]# K$ H* ~, B( W  阳毒,上窍出血者,此方主之。
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  治病必求其本。阳毒上窍出血,则热为本,血为标。能去其热,则血不必治而自归经矣,故用、芩、栀、柏苦寒解热之物以主之。然惟阳毒实火用之为宜。若阴虚之火,则降多亡阴,苦从火化,而出血益甚,是方在所禁矣。
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# S) {" l9 ~% y. b/ C" @9 L, S" X- J  卷三 血证门第二十一+ V7 m6 g( f* r8 @
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  人中白
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9 C+ R! K# n2 I( V7 y$ v$ u- V  新瓦上逼干,温汤调下三钱。' T0 U, k9 i6 ?1 `+ k9 [4 E  N
" W, I8 i/ W/ u3 ^1 v
  衄血不止者,此方主之。4 g) V" I8 N; V

3 ]8 |+ I2 i# L0 Y4 ^, \! Q  人中白,即《本草》溺白 也。其味咸寒,咸则能入血,寒则能胜热。其味浓于人便,故其奏功尤捷。
7 t/ T, b9 Z  U  J/ r7 h1 w2 O9 u! r; J( c' ]4 G
  卷三 血证门第二十一1 m3 |7 v) w. P3 u, F
) y! K! ?* ^# ^: w
  生地黄自然汁
5 `" y) y" M' h
" {  @% c0 @/ I' V: J. s9 ^  取生 十余斤,只用新布拭净捣绞取汁,勿用生水洗之。! i# |/ V- H' w' J& s
6 m; b# G7 R; F- R
  吐衄不止者,此方亦良。
4 e) b  A3 k- |$ O& ~1 L* L3 |
6 I/ m9 g) Y" m, k  `. P! R  东垣曰:生地黄,凉心火之血热,泻脾土之湿热,止鼻中之衄热,除五心之烦热。故吐衄之疾,取自然汁呷之,血凉而止。) l" P3 q; O% S7 s3 a3 z9 c
0 A/ [( i4 l; g8 I, B; e1 E, _
  卷三 血证门第二十一
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  茜根散+ L+ i) ]7 K% Z7 W7 e: Q* E

9 e2 f* R# g, T2 |' D- e2 I  茜根 阿胶 黄芩 侧柏叶 生地黄(各一两) 炙甘草(五钱)
5 H3 P0 f; H% P: o
: t# c0 V. D: }  m3 ?  阴虚衄血者,此方主之。1 a% I8 h* T8 Z' v2 L# N, o4 A

6 P$ u* H6 h9 _- \4 f: ~7 w  阴阳之在人,平则治,偏则病。若肾阴一虚,则阳胜矣,故载血上行而令衄。是方也,阿胶能补虚,黄芩能养阴,甘草能缓急,茜根、侧柏、生地黄,则皆去血中之热,能生阴于火亢之时者也。/ Y5 ^: ]" E( N1 Z3 ~. K# o+ u
5 b9 O2 f3 L- K9 X( N" q
  卷三 血证门第二十一" E& e8 Z, f2 S0 s

* u4 H, b! g( S1 A  黄芩芍药汤- z* T8 N5 X  H3 X% r9 A2 h
, D+ K2 i6 Y/ U6 Z, r$ o/ y
  黄芩(炒) 白芍药(酒炒) 甘草(各三钱)
4 C& ?' ?5 p+ ~1 g/ g8 b! \
+ l( K3 f, q# Y  \- N  阴火载血上行,衄而不止者,此方亦主。
# B4 t  G7 c# f. u
0 `, ]9 w% c! E3 f4 T  黄芩之苦能降火,芍药之酸能收阴,甘草之甘能缓急。
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  卷三 血证门第二十一
4 Y8 c! V+ M5 {4 M
" @  w% S( [8 O: H- E  止衄散5 D" B' O8 U4 D3 h, K; N

. {1 y2 i3 v1 d( ]9 W, p6 D" T& Y  黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药 当归 生地黄 阿胶(各三钱)2 q9 ?; x: s: F* m
& Z& P# f" C. l' z
  饥困劳役,动其虚火,致衄不止者,此方主之。
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6 S- ]( m6 e( N4 D4 z  饥困劳役而动其火,其人本虚可知矣。虚火可补,故用黄 、当归、阿胶甘温之品以补之。然赤茯苓能导丙丁,白芍药能收阴气,生地黄能凉血热。三物者,去血中之热,自是冲和,与芩、连苦寒之剂殊别。实火宜用连、芩、虚火则惟此类为宜也。或问:虚火、实火,何以辨之?余曰:声高气壮为实火,言而微终日复言为虚火。4 C" b" k2 w& O
* v4 L+ \2 X; {9 T& R' Y+ ~
  卷三 血证门第二十一" s: G3 y9 X/ Z; t

% d+ j7 Y* o) R3 ~9 ]9 }7 ~/ q  人参饮子
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7 B" ~6 o2 l# f7 [5 l: Z  人参 黄 (各一钱五分) 麦门冬 当归 甘草 白芍药(各一钱) 五味子(九粒)
" ]" t+ f# U% }* y' D0 v6 V2 J: g. ~& o" \" v. T
  暑月衄血,此方主之。
+ i0 U: t' J! R3 m
, n, z! Y+ A9 [: S  《内经》曰:必先岁气,无伐天和。故时当暑月,则肺金受克,令人乏气之时也,理宜清金益气。清金故用麦门、五味。益气故用甘草、参、 ;芍药之酸,所以收其阴。当归之辛,所以归其血。此亦虚火可补之例也。
2 X) r: z6 \5 h) n3 A3 w
0 ^4 G" R1 r* X8 P& ^6 s" c, ]  卷三 血证门第二十一( h0 o1 z9 l! P4 F% q+ D4 {+ X7 g6 j
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  榴花散
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  百叶榴花(晒干为末)
5 D+ s/ q+ t7 N; v  C* S
& C' e) T( ]6 G/ |  衄不止者,以此末吹入鼻中,立止。' v' ~! V( _8 t8 A, x! c

+ I+ s' Y1 P( K2 }9 A5 F  榴花之红,有使入血。榴花之涩,可使止血。一夫当关,此药近之。" g# P: @+ S( P$ w

3 P6 u4 ^% i  f# f4 j$ f& r: F4 Q  卷三 血证门第二十一
# w7 S7 p% H& N# N; a" X  S
3 x& l/ {( ?  \5 v' c! n  丹溪咳血方
8 ?$ N) k. [! V: R2 j/ }' u7 L# d2 U( p; F6 X* j6 P. q9 X
  青黛(飞) 栝蒌仁(去油) 诃子肉 海粉(去砂) 山栀(炒黑,等分)
- Z9 T) P$ T1 h! e- {) c, \9 q: h
7 w6 d4 @" M( Y4 G. q  咳嗽痰血者,此方蜜丸噙化。/ M- i" K/ X+ @  H

8 f) g3 V; l. f' a5 H1 ^  肺者,至清之脏,纤芥不容,有气有火则咳,有痰有血则嗽。咳者有声之名,嗽者有物之义也。青黛、山栀所以降火,栝蒌、海粉所以行痰,诃子所以敛肺。然而无治血之药者,火去而血自止也。
7 I! o6 b9 n$ s& y0 s% u, |+ F" g& P3 Z# ?" ~
  卷三 血证门第二十一
2 ~  {. o; e" ~% {) z# h7 l9 ?$ q, ^( C% W2 ?
  人溺/ ^( Q3 v  N1 z7 {# g! B1 _
% {, U4 T; A7 \. e
  咳血者,宜此一物饮之。9 O9 R) k/ Y) y  [& o4 a. P* l' c
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  褚澄,齐之圣医也。其《遗书》曰:咳血不易医,喉不容物,毫发必咳,血渗入喉,愈渗愈咳,愈咳愈渗,饮溲溺则百不一死,服寒凉则百不一生。吾于是乎师其言矣。
' f2 K3 m# j% L7 H$ P$ G
2 A5 j! X2 _; i* _+ p/ \8 L  卷三 血证门第二十一
1 [8 m1 A7 [0 a8 \6 K0 g
5 B' A; P( e8 {( W# j6 T  圣饼子5 d. s# Y1 d7 G# Z2 ~: ^6 ]4 d% F: G

. s* X4 t0 R/ X6 e, D) \7 A  青黛(一钱) 杏仁(四十枚,去皮尖)4 l4 e( _$ @. _9 t" O4 D5 V. s# D( d
: ?% U9 z& D: J
  以黄 煎汤炒黄色,二味研作饼子,入柿饼内,湿纸包煨,连柿饼研细,米饮调服。  t: V3 `* M" B: O

4 I# ~6 k+ \& ?0 F  A" L( k- t  咯血者,此方主之。
9 O, O5 w7 s' V+ m7 q! P1 |& n* h; h% I9 G% Z! ^2 c: r: c+ }: \
  咯血者,咯而出血,责之脾胃也。青黛去土中之火,杏仁利中宫之气。气利火去则不咯,不咯则不血矣。- }7 o' W/ U! y8 A9 q7 ^6 v

5 w6 P* k6 b0 w' e: u* B5 l  卷三 血证门第二十一
& T8 `0 t6 p8 h, ], Q' ^7 v2 T' m+ @# Q" w* O
  荷叶散
/ C; X0 N' _3 R' B) G) Z
. X9 @8 N! Y, Z+ X  荷叶(不拘多少,焙干为末)
6 z$ V. F7 i: \9 ~7 J4 L2 T+ ?
1 L% k9 V9 f: @5 H2 v% t/ n4 `  咯血,此方亦良。6 u, |! V  ^2 d+ F
6 p5 C3 R+ ]& i0 }4 e, z4 G: t1 T& z
  气分有火,则令人咯,久久咯之,则动其血。褚氏曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!荷叶有仰盂之形,得震卦之象,有轻香之气,得清和之体,故能和阳定咯而运血。
$ c' _1 k5 B2 W  k, e' |  k- r! G4 H' O; t
  卷三 血证门第二十一
1 r# \2 X% }8 _8 o
0 s9 Y) _" `; N9 |  S7 m0 d  大补丸; o" E5 J, R' Q
2 X, D7 I, V0 d* y. w4 Q
  黄柏(一物,炒褐色作丸)
( u  p& s+ ?  c2 H! g$ F6 C
* C$ k4 N& ?0 t) A+ @2 r  P+ l  呕血者,此方主之。* e, N2 a' V, U: b( C; v3 Z+ S* u

; W; x0 z- G9 Q* s  呕与咯不同,声出于上焦为咯,重而短也。声出于下焦为呕,浊而长也。黄柏苦而润,苦故能泻火,润故能就下也。
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0 _1 j3 I6 }( t( F9 u5 |, W* {# S  卷三 血证门第二十一$ n$ y0 X) n; ]  j( \2 I& d

* r) M/ Y3 Y0 m0 \3 R% R: `  侧柏散
3 d- M. Y5 I( F' F& F* g" U" g; {# {
( E3 ~4 u2 V# [& A  侧柏叶一味,为末。
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  米饮调下三钱。
( }7 m. S8 ^. L( T5 ]$ A
" }6 z5 s3 z$ q% h6 u  此亦治呕血之方也。( E* n) J. Y$ |3 M# F+ P0 L

5 M& g2 D5 p: k4 W  侧,阴象也。柏,遇寒而不凋,得阴气之最浓也,故能入阴而泻呕逆之火。然其性微香,则其妙又能和阳,而不偏于阴矣。此其所以为良也。3 c* C2 u+ k1 A

" P6 I7 e2 r" m& w0 L, H  卷三 血证门第二十一: I7 t: K) A4 s# E5 C4 {  T
3 ?; s) S( t9 h0 _5 K* N5 R
  晚漱治牙宣3 z" d! H0 A8 v8 R
0 j* U- t  T5 O$ y6 ?8 }
  牙宣者,齿根出血也,此以肥甘之热致病。每于晚膳后,以茶漱而洁之,则病愈矣。  G+ O- K5 x* N0 C1 u2 _/ @
2 v- B/ r! g/ x1 m
  卷三 血证门第二十一# g* }3 t: i6 w1 ^
5 u. J+ Y& D( S5 f* G/ L
  小蓟饮子
- q% G- {! F7 {4 R( @1 r. i
' D9 X  t* c, K- G5 h% N  小蓟 生地黄 滑石 通草 蒲黄(炒) 藕节 淡竹叶 当归 栀子(炒) 甘草(各半两)) S- n9 i4 Y* A

. j' @8 |9 ]# U, y  下焦结热血淋者,此方主之。6 R4 U! u9 F/ G4 C- q. u) _

4 V. ?7 r7 G) b  下焦之病,责于湿热。法曰:病在下者,引而竭之。故用生地、栀子凉而导之,以竭其热。用滑石、通草、竹叶淡而渗之,以竭其湿。用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之,以去其瘀血。
1 C0 F5 W# y; g% ^/ t
2 `0 [& G5 M  r  当归养血于阴,甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病,必用渗药开其溺窍者,围师必缺之义也。8 X1 W& V* {4 f
2 o# o" u7 e8 }+ [
  卷三 血证门第二十一
4 F  \# W/ a& p0 l) [  o
" ~  u' _; s) B5 W  小蓟琥珀散6 @1 R* e# N1 H
9 t/ V1 q  |2 Y" E" r  L2 j8 r
  小蓟 琥珀(等分,为末). [# {/ T, R- n9 t/ W3 [/ t
3 m, U# b( Y) Z, L
  此亦治血淋之方也。6 m, [! t0 e8 U. |
6 u" z6 }" i- k9 o; E5 r# L# c% n
  蓟根能治下焦瘀血,琥珀能治膀胱结热。
3 r- p5 U- ~# t5 Z( i! i) `* {- P$ v' H( P; U
  卷三 血证门第二十一
2 g1 P  p/ P5 y2 O& k& t! o* }0 j3 T( T
9 c5 h0 F# v( {$ ~7 Q$ e  牛膝膏& j! Z9 P2 m) }# p) D5 S
8 a' A: W, t* J5 \  T
  牛膝(三斤,煎膏一斤,空心盐水化下四钱)
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  此亦血淋之方也。. T) y+ T1 u: I9 B* M) x1 w: B

/ [6 r: @3 }' p+ ~' L( S/ U. T  S  牛膝质润而苦咸,形实而修长。质润故能活血,苦咸故能胜热,形实故能就下,修长,故能导小肠而利膀胱。3 G0 ^. S. b4 q' v, }1 _

% Z) u' [9 J8 o; E+ y* x  卷三 血证门第二十一
2 s5 M& Y- l) u9 V* i% B! ?3 m1 ?
8 A/ h4 n% l7 B$ t& X: _% m  玄胡索散
/ Y' c1 s5 Z3 K; N2 ]
$ Q- r6 s# x9 \* ^  玄胡索(一两) 朴硝(三分)
' G0 n" p. u# {0 H
9 [/ V" U+ ]! l  B  分二次服。! d4 {* m* F4 z% C# Q% y

3 Z3 U! `, j0 N/ `  此治阳邪陷入下焦,令人尿血之方也。
3 ~  H( V0 |( o  K0 s! x* {( ]. ?, T# Y
  阳邪者,热病伤寒之毒也。下焦者,阴血所居,阳邪入之,故令尿血。玄胡索味苦而辛,苦故能胜热,辛故能理血。佐以朴硝,取其咸寒,利于就下而已。
" v$ ^, P% y: @" Y& X% i3 f  w  @' m! q; Y; F& P" v& B' ?
  卷三 血证门第二十一0 h: l# J5 Q8 _4 O8 N
% o4 a2 M: ?$ m0 d+ Y6 W
  胃风汤& \) w' p) T4 b" u
! r0 }4 j/ S, N3 V5 }
  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 川芎(洗净) 当归(酒洗) 白芍药(炒)* A; q5 }' }4 c4 j' D

% e! r/ T/ H( _# R1 b6 |  桂(炒,等分)8 u# R) p: F& l

- m. V) u- P' |* S7 d' z2 m  风邪入于肠胃,泄下鲜血,或肠胃湿毒,下如豆汁瘀血者,此方主之。
: D3 q& t/ r# E- n$ U3 z2 V" q7 \; a/ Y( E! v1 f" Q4 d& G- T3 O
  风,阳邪也,血得之则善行,故下鲜血。湿,阴邪也,血得之则败坏,故如豆汁。气血虚而后邪凑之,故用人参、白术、茯苓以补气。用川药、当归、芍药以养血。肉桂之辛,可以散风邪,肉桂之热,可以 湿毒,血药得之可以调营,气药得之可以益卫。又曰:白术、茯苓能壮脾而疗湿,川芎、肉桂能入血而驱风。
; o/ t# e" o7 z: {  C& t
! ^9 F' }$ R7 K4 b# B  卷三 血证门第二十一
# [0 |( L1 y. C: z+ u4 h& e! v- Y1 `# \
  槐花散
* v4 i( v) I7 ^3 A+ u8 ^+ n1 [' {4 c5 k% H" _- l/ [
  槐花(炒) 侧柏叶 荆芥穗 枳壳(麸炒,等分); R0 ?) P' K4 I7 M

7 i% N; i: V0 G: ]( L( i+ Z  共为末,每服三钱,空心下。
( U$ P$ _1 C) T! A: a+ G% w1 _% Z2 H6 B. e$ J
  肠风、脏毒下血,此方主之。
( @3 J) ], ^, c3 ^) \& Z' Q; O0 Z$ [$ z  u$ D2 k2 Y$ _4 Q# l
  槐花、侧柏能凉大肠之血,荆芥、枳壳能疗大肠之风。风热相搏者治之良。
" E7 ?, k1 W: t/ @' h, L5 s4 @; O3 W. j9 a  s+ S3 ?
  卷三 血证门第二十一
7 g7 ~# o: [  Z4 `( e
% Y  e/ V0 @' S( f& V4 D$ I  酒煮黄连丸
# k( [, M5 }( c, ~  m0 J" x4 ?1 n
  黄连(十二两) 好酒(五升)
( m; M  u  i* k8 s% i3 ^8 L7 r
/ y. F1 M/ s, F0 S3 E) J7 b- s& I9 O  煮干,为末作丸。每服三钱。) Z2 @- R% t2 W( }
1 `4 C6 c/ z6 H7 l8 s  }9 ?
  湿热酒毒令人便血者,此方主之。- ~1 N( X! L% j, r3 J, y
7 G+ u8 t1 S- H9 Q) e
  黄连,苦寒枯燥之物也。苦寒故能胜热,枯燥故能胜湿。而必煮以酒者,非酒不能引之入血也。6 c* G$ E7 @, u, m
/ r6 \$ v7 X1 |; o1 _1 N: ~, u
  卷三 血证门第二十一
* r: L( D5 Z# O$ E9 g) D
" j& x: \; H9 I4 C2 q9 G  柏灰散5 I0 @" r1 T9 E; q8 r" I: e

' V+ n# b, q/ ]3 p2 i: Y/ B+ }: i  侧柏叶(一味,春东、夏南、秋西、冬北取来。)
" M* r6 T* `1 H4 j* v7 ~* ^- T5 {0 V9 e5 c7 m7 E
  烧灰调下三钱。4 E" G# I3 f3 w: s+ u

% [" V* n( L; n4 ~  脏毒下血不止者,此方主之。
& E! ]( Q2 w+ j6 b/ ^' w* k/ R4 n  z8 Q3 ~+ k" ^
  脏毒之初宜凉血,凉血皆苦寒之药,久久则气寒,而血益不固矣。法曰:涩可以固脱,故用柏灰之涩以止之。四时采之,必辨其方者,取其得气之浓也。他如干柿饼烧灰亦良。
, m) s! Y$ X9 w  e/ v+ w8 M! n; g  J- w- |6 D/ i" ~4 M
  卷三 血证门第二十一0 h: F0 r( A) K- O6 v$ j

; _0 [- N, Q7 ?% p  ~2 K  人参樗皮散( w$ S  E1 B. M5 B$ ]
0 Y7 L- Q/ u6 ^; q4 b( `  m) o0 Y: V
  人参(去芦) 樗根白皮(等分)# C( t% T; S3 Q3 w$ \3 U: {

6 p# P% C" D/ `& S4 @+ B  每末三钱。
3 S+ Q* ?6 W+ O" L
6 h$ }( Z0 e% U& S0 ^0 Q. _% r  脏毒挟热下血,日久不止者,此方主之。
. p+ K  {9 e  D1 a
+ R: F3 X+ y. A6 |8 I5 E9 D  r  脏毒,肠毒也。挟热者,谓挟客热与饮酒之类也。日久不止,则气亦虚,而不足以固血矣,故用人参之甘以补气,樗根之涩以固血。补以举之,涩以劫之,杂霸之治也。. f; n6 h7 w2 P! ?- j: Y; P# y

" Y+ d2 v  b$ l5 M( |2 [  卷三
6 b* S9 y$ p+ S$ U" G6 R% L9 Z! w
) V& `3 K3 j2 t9 y7 v  脱肛门第二十二
; S0 o" N( l4 [! s# N1 s# M) Q
2 C6 b4 N7 N; @- s2 G7 b0 z  叙曰:脱肛,一也,有寒热之判焉。又能进之而辨气血中之寒热,则精艺者也。今考古方三首,表其要者尔。: P9 r: S, o0 t9 Q1 r' o+ o
% U1 t- `  ]0 h0 U7 \# v
  卷三 脱肛门第二十二
; L4 ^7 I! c3 i: o: J3 [8 Y% C9 t+ P$ m7 u
  丹溪脱肛方
# A. r: K5 [9 N4 S& ]% f! a
) r' {1 Q; _- F. K  人参 黄 川芎 当归 升麻久泻脱肛者,此方主之。
4 z8 Q& h- K, a" X6 F3 q7 G7 U6 y5 E
  泻久则伤气,下多则亡阴,是气血皆亏矣,故令广肠虚脱。气不足者,补之以甘温,故用参、 。阴不足者,养之以浓味,故用芎、归。下者举之,故用升麻。: |4 K/ O$ j8 Y, _
" ~7 Y* P7 }) o
  卷三 脱肛门第二十二4 t, w' ^6 R6 T7 q. W
# i3 L) Q0 s' b) E
  举肛丸7 J* b0 `8 X! x0 x) X1 O# \

* K" T- }- q7 w( O  }) H" Z3 s, Y  半夏 天南星 枯白矾(各五钱) 枯红矾 鸡冠花(炒) 白附子(各五两) 诃子肉( )5 Z  z  t4 C. e* v7 [% G
  Y* r8 K. G! e; P* R: j3 V
  黑附子(生) 枳壳(各一两) 皮(二枚,炙) 栝蒌(一枚,烧存性) 胡桃仁(十五枚,烧存性)
. O( ?$ _6 O* Z' E& |
  l) i3 m0 W; \. Y$ e0 D$ K0 |  共为末,醋糊作丸。空心温酒下三十丸。4 x1 y% |! [; a5 m3 y' E: Q

' s: b3 @& Q4 q  泄泻虚寒脱肛者,此方主之。# @( l+ L! G$ z; J' A2 ^- ]4 q/ S2 S

0 L' T8 f, ]; o  湿盛则濡泻,久泻则胃虚,胃虚则脏寒,脏寒则无阳以升举,故令肛肠脱而不上。燥能去湿,故用半夏、南星。枯能制湿、故用红、白枯矾。温能暖脏,故用黑、白附子。乃若鸡冠花、刺 皮、枳壳所以驱风。而诃子、栝蒌、胡桃仁之灰,取其涩以固脱也。) z  a0 `- {1 F. I+ f" D! U( G) {

! k4 v& D& t- N- e4 t" z6 J  卷三 脱肛门第二十二
- U" M& ~+ {+ l. v
2 i% R9 w' E( T& H6 B0 G: J  收肛散
1 F. Y! l7 p1 C% H- C
+ _. j% P7 y" }  熊胆(五分) 孩儿茶(三分) 冰片(一分)
6 w' G) s) f9 ], K* z* i: p  `0 J% U) _" H  z. s( A% m+ Q' Q1 l$ j
  共为细末,乳调涂肛上,热汁下而肛收矣。" @2 E) I: d8 n7 ^7 E$ i
5 i# n' _* {' `/ h% T
  热泻脱肛者,用此方涂之良。
" o  d, V) c' g; g9 Z+ I4 x+ s3 d$ }& Z
  热则肛门涩,涩则便不易出,不易出则令人努责,努责之久,则令脱肛。此与寒脱不同者,此则肛门涩,寒脱则洞泄而不涩也。苦可以胜热,故用熊胆。涩可以固脱,故用儿茶。4 G! n( f, V8 [) J3 I' h2 f
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  辛可以拔邪,故用冰片。! y7 v' t2 p8 B. {

/ V) G( Y$ A1 y( v) J! n  卷三$ N' I$ X9 O% o% I/ G7 Z/ ^
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  呕吐门第二十三9 L4 d! e7 t* M' _) N  X
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  叙曰:呕有声长、声短之辨,吐有见痰、见食之分,参之以脉证,合之以颜色,问之以从来,始为无失。毋但曰呕吐小疾而忽之,常见肝实之证,令人呕吐不已而死者。兹考六方,志
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1 b1 V* ]8 x0 ~- p  卷三 呕吐门第二十三8 y0 `% [/ U  f( M; Z) Y9 t# c/ |

7 [& _, _7 c1 P4 y  二陈加山栀黄连生姜汤% C" K& p2 m9 O6 G$ e8 T) F& L

' k$ e' F; N' o; w* Z  半夏 陈皮(去白) 茯苓 甘草(炙) 山栀子(炒黑) 黄连(炒) 生姜(等分)
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" J: [  l6 B0 I( g  胃中有热,膈上有痰,令人呕吐者,此方主之。' N4 A. `6 p. P$ b3 d

1 Z) x+ W4 N9 \1 l, E! Z' S  m  有声之谓呕,有物之谓吐。声者,气与火也。物者,痰与涎也。半夏燥痰湿,茯苓渗痰湿,陈皮利痰气,甘草益脾气,此二陈治痰之旨也。苦可以泻火,故用栀子。辛可以行滞,故用生姜。5 y0 }8 A6 X2 h, E; c

' R9 K. m9 S$ l  卷三 呕吐门第二十三, \: C  j) g% y, [

' P( h% @' R( z! F& Z9 F6 I( y& u  六君子汤
1 C. O  Q) y( \4 b8 Z5 m, }3 {8 z( T- s* {$ G' y7 F- d+ M  Z+ ]' R
  人参 白术 茯苓 甘草(各二钱) 半夏 陈皮(各一钱)
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( N5 h0 E9 @0 \/ a  久病胃虚,闻谷气而呕者,此方主之。! G) P# z: A; g
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  胃者,水谷之海,仓廪之官也,故胃强则善谷,胃弱则闻谷而呕。经曰:安谷者昌,失谷者亡。奈之何而不急治乎?故人参、白术、茯苓、甘草,气味甘温,可以益胃。陈皮、半夏,气味辛利,可以破呕。7 M3 }0 e) J7 {
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  卷三 呕吐门第二十三
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  理中加丁香汤
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4 P7 i6 D6 `4 }' |0 ^" J# i1 r+ @  人参 白术(炒) 甘草(炙) 丁香 干姜(炒)5 Z3 K( p  p% ~9 _
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  呕吐,腹痛者,此方主之。$ Z8 ~' A5 h6 F, K8 A, A, s: T
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  呕吐而痛即止者为火,呕吐而痛不止者为寒。然寒则收引,胡然能吐?师曰:寒胜格阳,故令吐也。治寒以热,故用丁香、干姜之温。吐多损气,故用人参、白术、甘草之补。  e& d' M4 t7 ^1 r! E3 \* k9 e+ @

8 f' U, X" ?. M( M! j4 Q& y$ Z/ k6 X  卷三 呕吐门第二十三
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) U& m9 X& e; c" V8 L9 e3 ]# S  竹茹汤+ q* U) k2 d: A7 N7 ?5 Y1 ]5 ~

4 k  E" |0 Q4 ]' {) C) k  葛根(三钱) 半夏(制) 竹茹(各二钱) 甘草(一钱)5 @6 P3 Y1 N. K/ g6 C! S1 d) U

2 H1 ?  j! p2 B) U! _) `2 |  伤寒正汗后,余热留于阳明、少阳,必令作呕,此方主之。+ a+ }0 A6 W" \% ]  c" q7 y& d
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  阳明,胃也。少阳,胆也。有辨焉,口渴者热在胃,口苦者热在胆也。兼而有之,则二经均有留热矣。是方也,干葛清胃,竹茹清胆,半夏破逆,甘草调阳。
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  卷三 呕吐门第二十三: _+ l  Q- J( ^5 M# k( E% m

' x& k% U2 d$ S  V  雄矾瓜蒂散4 |# |0 I: i+ O% Y8 E2 m
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  雄黄 明矾 苦瓜蒂(炒,各五分)3 h9 ]; F' R% a. l3 a$ t! k( Z

/ i! l6 I$ ]  Q! b' U: F  共为末,酒服。: ~. h; }. z  K" s7 u
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  呕而流涎,脉平者,虫家证也。主此方吐之。: y. x6 k$ r$ y' ^: Z) }2 v4 |

, a5 i; Q; N- f! c" I( z  虫动则流涎,胃痒则令呕,脉平者,得平人无病之脉,不迟不数,无寒无热也。雄黄气悍,明矾苦涩,杀虫之品也。佐以瓜蒂之善涌,则虫立吐而出矣。又曰:实而能吐者,主以此方。虚而不能吐者,宜主伤寒门乌梅丸。
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  卷三 呕吐门第二十三* q8 g5 i/ B- ?! ]' h

3 f, n5 u. W' ?; |" m  六味地黄丸
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  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 蜜丸。
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$ c1 B) j6 ]5 i& Y+ s  阴虚于下,令人多呕者,主此方盐汤吞之。
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) x; q9 o9 Y! I8 m. K# R7 T  《脉解篇》曰:诸阳气浮,无所根据从,故呕、咳、上气喘。此阴虚于下,而令孤阳上浮尔。是方也,熟地、山萸,质润味浓,可使滋阴。丹皮、泽泻,气味咸寒,可制阳光。山药、茯
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7 [6 [4 e4 K5 }) j- r  卷三% O6 C: j6 s) _5 X
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  呃逆门第二十四& S, y3 i$ Y" |6 w) o: M: X5 b
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  叙曰:呃逆一也,中下判焉。中焦呃逆其声短,水谷之病也。下焦呃逆其声长,虚邪相搏也。今考古方三首,辨其上下,察其虚实,则十全之工矣。若呃逆日久而且吞酸,则翻胃之前驱也,从火治之。
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/ a, J, O, H' Q+ p  卷三 呃逆门第二十四
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2 g# z6 T# M7 |* z3 W; S1 g  橘皮竹茹汤/ q) P/ t. ^" h# q& O

1 k& `  c7 D1 A3 {  y0 E/ w  橘皮 竹茹(各一升) 人参 生姜(各半两) 甘草(炙,二两) 大枣(三十枚)
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  大病后,呃逆不已,脉来虚大者,此方主之。" `# z+ e; W* u6 r
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  呃逆者,由下达上,气逆作声之名也。大病后,则中气皆虚,余邪乘虚入里,邪正相搏,气必上腾,故令呃逆。脉来虚大,虚者正气弱,大者邪热在也。是方也,橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。
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, y& f9 \) w# E' l/ O  卷三 呃逆门第二十四
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  丁香柿蒂竹茹汤! H5 F; V1 H0 }9 e
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  丁香(三粒) 柿蒂 竹茹(各三钱) 陈皮(一钱)
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( ], e0 n9 ~0 x- g! Z  大病后,中焦气塞,下焦呃逆,此方主之。% E4 \& E/ a0 ?8 K! d# S. [

( w. {3 t% Y5 t  大病后,五脏皆伤,升降失常,故令中焦痞塞,五脏之阴既伤,则少阳之火奋于下,故令下焦呃逆,直冲清道而上也。是方也,丁香、陈皮,辛温者也,理中气之痞塞。竹茹、柿蒂,苦寒者也,疗下焦之呃逆。或问:降逆何以不用栀、柏?余曰:此少阳虚邪,非实邪也,故用竹茹、柿蒂之味薄者以主之。若栀、柏味浓,则益戕其中气,痞塞不益盛乎?古人盖亦深权之矣。
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  卷三 呃逆门第二十四. q3 T- y" p& U6 H

1 P. x3 M( r0 e0 C  木香调气散
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" h: k' ~1 n$ h# u# V* Z3 L- H9 B  木香 檀香 白蔻仁 丁香(各三两) 砂仁(四两) 甘草(炙) 藿香(各半两)  H$ j' [' L- \% q( D" H$ }# {+ o
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  共为末,每服二钱,盐汤下。" P1 v7 S" H7 L5 R2 s

- |/ y+ f- v  d7 I+ D6 F  中焦呃逆者,此方主之。
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  b$ }) `( U2 B& w  中焦者,水谷之海,仓廪之区也。其呃逆责之谷气,故用砂仁、蔻仁以化食,木香、丁香、檀香、藿香以调气,甘草以和中,盐汤以润下。或问:中焦呃逆,与下焦呃逆何以辨?余曰:彼则由于大病后,此则得之饮食后也。又中焦之呃逆轻而短,下焦之呃逆恶而长,其辨判然矣。
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/ D. _4 F4 \+ n& Q) E* S  卷三
3 D; H8 k6 }+ |: O8 J- t- t; Q( r& k0 w. M
  翻胃门第二十五
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+ [1 R) P0 t) }0 @" g/ d  叙曰:翻胃一证,古今难之。若胃脘未枯,皆为可治。借曰枯之,则从容用药,犹可久延。若造次不察病理,非惟无益,而又害之矣。今着六考,宜于言外而变通之。/ g/ e: z$ Q& j2 W6 d
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  卷三 翻胃门第二十五
( W9 C' y  ?# D9 N0 M( w: [& l
& a% `: l3 l: K" ]5 g6 {  韭汁牛乳饮
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  韭汁 牛乳(等分)
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6 h0 Z* y1 X5 k8 o1 c  时呷之。
! G% v+ h/ j  r. E  Q! i. U4 s* K$ B1 N
  胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘者,此方主之。! A' J* r( A) i1 y' v8 G- Q

7 l! E( W9 q( s: K  翻胃者,胃不能安谷,食下即出之名也。嗜酒燥暴之人,多有此疾。胃脘有死血者,醇酒渍胃,久积瘀热之所致也。干燥枯槁者,燥急心热之所致也。有枯燥,故令食下作痛。有积热,故令翻胃便秘。韭汁味辛,能消瘀行血。牛乳甘温,能养血润燥。0 K+ v! v# ?- ]$ k1 t& e

' U  m9 g) j. v; n/ s  卷三 翻胃门第二十五1 r  w/ e+ L7 \& a1 E2 D) Q& c4 @

- i2 n& z) l. M. O6 k  @. x6 D  驴尿一物饮  ~* \- C( \; _& O

, J% t9 E6 C0 t7 C  驴尿,每服呷二合。3 b" m' `* B# n# F
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  郁火翻胃者,此方主之。
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! M, {; p9 b' ?8 ~2 \/ Z% s+ \  火郁于中,治以辛香开胃之药,益滋其燥,非所宜也。驴尿辛膻,可使开郁,然为浊阴之所降,则可以济火矣。唐贞观中,许奉御及柴蒋等,时称名医,奉敕治翻胃,竭其术,竟不能疗,渐至羸惫,死在旦夕。忽有术士云:服驴子小便极验。旦服二合,午食惟吐一半。, w8 F) q! `8 k( n! f

1 t) F, ^2 i8 [& z  晡时又服二合,人定时食粥,吐即定。后奏知大内中,五六人患翻胃,同服,一时俱瘥。卢和着《丹溪纂要》,谓入驴尿以防生虫,此未究理者也。& O. k' q7 {* C1 R

% S) t# ]& u" M& r0 j# L, V  卷三 翻胃门第二十五
, Q/ o) z- P( O# `. d4 {3 c. S8 a% a) Q& E" ^& V8 |  @! y& p
  螺泥丸
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+ @; q* A; f6 n$ q! D  取田中大螺,不拘多少,用新水养之,取其吐出之泥,阴干为丸。每服三十丸,藿香汤下。积热翻胃,此方亦良。. u7 ~) y0 ?1 x" K: U0 `
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  螺性至凉,泥性至冷,故可用之清胃。吞以藿香汤,假其辛芳开胃而已。7 t, I/ _" M4 U) A" l+ D9 M5 T" E5 ^

  F. k( L* S- w" \; B  @  卷三 翻胃门第二十五& d9 N0 x# s& L: U7 @
/ v9 l0 U9 v0 o' [
  九蒸大黄
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  诸逆冲上,皆属于火,故用大黄酒润九蒸晒之,取其无伤胃气而能去火。此久练之将军也。# e5 S1 M2 q' l. B/ {* b

1 N6 v) ^6 I0 X4 t% o1 _  卷三 翻胃门第二十五
( h1 A- `9 l; `" V- W) i) Z& g  d/ A0 }7 U5 P: q- K4 [* ]
  附子散; Y( r+ Y5 H3 n0 q# D4 H- J

  H/ H5 u$ b" z2 v8 F& f- o  附子(一枚)  }& k+ ^2 E9 r" c9 a* G3 `

( G- y: `" [6 e) h9 m+ E  干姜煎汤润七次为末,每服三钱。" o% ]- k' ?8 Y4 K
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  寒痰翻胃者,此方主之。
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  膈上有寒痰,壅塞中、下二焦之气,阴遏其阳,蓄极而通,则令翻胃。附子辛热,能解寒痰,寒痰既解,则气道疏通,而无蓄极之阳矣,故翻胃顿除。! ~; H, M9 l( J

0 @+ j7 z( Q# p& }( o# ~& W* k  卷三 翻胃门第二十五
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  三花神丸
5 F( C5 {5 c. Y; C- B; Z! o7 y9 F4 |  s8 U1 P  [& G2 }- E/ O
  甘遂 芫花 大戟(拌温炒,各半两) 黑丑(二两取头末) 大黄(一两) 轻粉(一钱)) P9 Q1 H& X* P4 s  ^; a

+ f2 ^0 r. u, }& }- D4 p  共为末,水丸。每服五丸,渐加五丸,以快利为度。, j4 \( D* b0 c% e
* P3 o# L$ b0 t  [
  积痰满胃,食下即吐,宜主此方。$ u1 `4 A! v. M: X1 B2 }0 }' A6 o

) x' l. g" Q8 P  胃中纯是痰,则遏下焦少阳之火。蓄极而通,必作翻胃者,势也。以平剂治之,则经年不效,故聚甘遂、芫花、大戟、黑丑、大黄峻厉之品以下之。方内有轻粉,一可以逐风涎,一可以解遂、芫、戟、丑之辛烈。此大毒类聚为丸,瞑眩之剂也。惟声重、脉来有力者能行之。若言微,脉来无力者,勿轻与也。/ T2 R3 U+ g2 }; }! c2 ]; ^
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  卷三
6 F. |. I/ `, E1 }' ]) r) l/ n% \8 N) _8 ]) P# G; d9 O, l- `
  噎膈门第二十六
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  叙曰:近代医籍,翻胃、噎膈,混作一证。今考于汉、唐之上,有翻胃,有噎,有膈。
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1 |) ^$ l# e: `' t  要之,翻胃自是不同,而噎,而膈,则可混一而治也。考方八首,明者辨之。/ M8 W0 h: }4 C+ F7 E

  d* s, z0 X  S# w$ [  R  卷三 噎膈门第二十六& }) b4 E0 {  S+ d' i
  X5 u4 \% C$ B- C
  《深师》七气汤6 D8 X8 i2 x/ C2 C+ O! e; S

9 Z+ W8 M! U! V" z/ }7 ~  干姜 黄芩 桂心 半夏 甘草 橘皮 干地黄 芍药(各二两) 桔梗(三两) 枳实(五枚) 人参(一两) 吴茱萸(五合)% D9 n) R6 I+ n2 L. K! z4 p6 L
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  气噎膈者,此方主之。
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. P- ]0 k: J% u; x5 s5 W- h  噎膈者,有物噎塞,防碍饮食之名。今人与翻胃浑然无辨,非古也,深师、孙真人之传也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。气者,营运不息之物,故气行则治,气郁则病。冲和则治,乖戾则病。是方也,辛可以行气,故用干姜、肉桂、吴萸、半夏、陈皮之辛。苦可以降气,故用黄芩、枳实、桔梗之苦。脾虚则不能运气,故用人参、甘草以益脾。肝肾弱则不能吸气,故用地黄以滋肾,芍药以和肝。5 S$ W* C( T, Y! n) w2 o

/ V  e- V! G$ S6 R  卷三 噎膈门第二十六1 |# D0 t4 i) E

) {$ D- p: m- t0 S! [" r  韭汁饮; E$ n' u0 i4 J3 ]! m8 G

# l' M5 R! h+ d9 C  生韭汁 醇酒(等分)9 s* G2 I* Y# n3 S* U$ H) s

- B* ^$ e1 |0 ?4 N  每服二合,日二。' `( R. L+ H; C5 o# N
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  血噎膈者,此方主之。
- S% r: c+ j( I3 b2 s9 k1 c
5 J( \5 B3 a0 i5 j1 p  汉医但称噎、称膈而已,后之方书称五噎、五膈。五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎也。五膈者,忧膈、恚膈、气膈、寒膈、热膈也。立言虽曰有五,说证其实未周。今不拘其说,只据世人所有之证而订其方焉。血噎膈者,或因跌扑,或因大怒,血积胸膈,久久凝结,令人妨碍饮食,得热则宽,得寒则痛是也。生韭汁,能解蓄血之瘀结,佐以醇酒,行其势也。
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% Q, R) E; F" ^  卷三 噎膈门第二十六7 z. F' z. {6 g0 ^/ y

; R" \* j: }/ i& K; k  栝蒌实丸$ \$ a2 H- w/ ^( A- W& ?' I
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  栝蒌仁 枳壳 制半夏 桔梗姜汁米糊为丸。
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  痰噎膈者,此方主之。
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  痰随气上,亦随气下,故栝蒌、枳壳、桔梗,皆下气药也。痰以湿生,必以燥去,故半夏者,燥湿之品也。或问:桔梗为诸药之舟楫,浮而不沉者也。何以下气?余曰:甘者恋膈,苦者下气,轻者上浮,苦者下降,此药之性也。桔梗甘而苦,为阳中之少阴,故初则恋膈,久则下气矣。痰盛者,宜于痰门诸方消息之。
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" W+ b; t% x2 @1 W( F! R5 X  卷三 噎膈门第二十六0 m& v5 \+ x. U4 W7 _/ L$ o1 G/ P6 ?

% O' n, l7 ^  n6 C  P# A  回令丸: U5 A8 h0 i% V0 ]
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  黄连(六两) 吴茱萸(一两,水煮少时,晒干)
1 R) ]1 I) r5 u2 U0 K6 P+ x* e- j3 I" [
  共末为丸。2 W! P( [2 i6 ^9 @, ^

4 i3 M9 P% W1 y1 Q. Y  火噎膈者,此方主之。
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  此即左金丸也。曰回令者,黄连之苦能胜热,可以回其火令也。以吴茱萸之辛热佐之,取其反佐以从治尔。
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6 U7 E2 U; G0 T* S6 w7 V  卷三 噎膈门第二十六
) O& v9 }! u7 |8 d) a! \" ^- X
! s+ q& V0 N3 Z  食郁越鞠丸
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4 l9 F" z  R/ r  山楂 神曲 砂仁 香附(童便制) 苍术(米泔浸七日) 抚芎 栀子食噎膈者,此方主之。
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% m  W- Q3 j- u4 O! q, m  u1 m5 D  食不自膈也,或由气塞,或由火郁,然后停食而作食膈。故用香附、苍术、抚芎以顺气,栀子以泻火,山楂、神曲、砂仁以消食。昔齐王中子诸婴儿,病烦惫食不下,时呕沫。仓公视之曰:食膈病也,作下气汤以饮之。其方今不可考矣。若芩连枳术丸、木香槟榔丸、义亦近之。
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# ]5 P, F, W% C( M( Z$ B! h; p* R! |5 _  卷三 噎膈门第二十六
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# o0 e$ [0 y! l8 k$ A  蒜齑酢
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( m! @9 ~) H0 A7 }  《太平御览》云:华佗行道,见一人病噎,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之曰:向来道旁卖饼者,有蒜齑大酢,从取三升饮之,病即当瘥。即如佗言,立吐蛇一条。悬之车边,欲造佗,佗尚未还,佗家小儿戏门前,迎见,自相谓曰:客车边有物,必是遇我公也。疾者前入,见佗壁悬此蛇辈以十数。昆谓蒜味辛热,为阳中之阳,能令人气实闷乱而自吐,若蛇虫蛊瘕,犹为宜之。《褚氏传》曰:褚澄以蒜一升,吐李道念之鸡雏。《齐谐记》云:郭坦之儿,食蒜一畦,吐消食笼于顷刻。蒜之妙用如此,今之医者,罕能知之。或问:何以不用瓜蒂散?余曰:伤寒内热者,宜吐以瓜蒂散之苦寒。虫瘕痼冷者,宜吐以蒜酢之辛热。人知苦能吐热,而不知热能吐寒,故特表而出之。
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  卷三 噎膈门第二十六
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1 t# w& V" n1 s6 w# x- y  染靛9 T3 A* r5 D6 c; g3 T" p' l. `
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  《广五行记》:永徽中,绛州有僧病噎,防食数年,临死遗言,令破喉视之。得一物似鱼而有两头,遍体悉是肉鳞,致钵中,跳跃不止,以诸味投钵中,皆化为水。时寺中方刈蓝作靛,试取少靛致钵中,此虫绕钵畏走,须臾化为水。昆谓此虫湿热所生,湿从土化,热从火化。靛之为物,色青而性寒,是禀东方之木色,与北方之水味最浓者也。水足以制火,木足以克土,此五行之理也。故足以化湿热之虫。自有五行以来,上而万象,下而万类,一为克制,无不化之,况于此虫乎?) x, x! a) b/ P$ F5 [. r( Y

1 ^  x+ ~" c' E, B& Q  卷三 噎膈门第二十六
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! S0 z0 _: t6 D* m  楮实汤
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' _& c8 }( L7 [% {  南唐烈祖,因食饴喉中噎,国医皆莫能愈,时吴廷绍尚未知名,进楮实汤一服,疾失去。群医默识之,他日取用,皆不验。或叩之,答曰:噎因甘起,故以楮实汤治之。其方今不可考,但发此二句,便知其为良医。《内经》曰:甘者令人中满,故其气上溢,奈何不作嗌乎?又曰:酸胜甘,则治法思过半矣。% p/ Z7 m' P9 V
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  卷三
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3 w5 m) q. h  I$ h; h  情志门第二十七/ L3 }- Z6 b% \/ k8 X
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  叙曰:情志过极,非药可愈,须以情胜。故曰:怒伤肝,悲胜怒。喜伤心,恐胜喜。思伤脾,怒胜思。忧伤肺,喜胜忧。恐伤肾,思胜恐。《内经》一言,百代宗之,是无形之药也。今考神良之医士十一事,明者触类而通之,则术在我矣。
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/ c. _) E: R4 p  文挚,齐人也。齐威王病,发使召文挚。挚至,谓太子曰:王病,怒则愈。王若即杀臣,奈何?太子曰:无虑,我当救之。文挚于是不时来见王,及来,不脱履而登床,王大怒,使左右持下将烹之。后及太子叩头请救,王怒遂解,赦挚,因此病愈。所以然者,王之病,得于思,故以怒胜之。  \2 E- [0 g2 c
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  《魏志》云:有一郡守病,华佗以其人甚怒则瘥,乃受其货而不加功,无何弃去,留书骂之。守果大怒,令人追杀,守子知之,嘱吏勿逐, 恚不已,吐黑血数升而愈。所以然者,守之病,亦本于思也。经曰:思则气结。气结者,阴翳之根也。故用暴怒以伤其阴,使之归于平调而已。
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% i/ r9 e. s* F' }0 [* M  《邵氏闻见录》云:州监军病悲思,其子迎赫允治之,允告其子曰:法当甚悸即愈。时通守李宋卿御史严甚,监军内所畏也。允与其子请于宋卿一造,问责其过失,监军惶怖汗出,疾赵知则,太原人,因喜成疾。巢氏医脉之,为之惊异,出取药,竟不与之。数日,赵悲哭辞家人曰:处世不久矣。巢知其将愈,使人慰之。诘其故,引《素问》恐胜喜以对,可谓得玄关者也。
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; v( u2 [6 w, M9 q. A  B  一妇正产之时,收生妇以温水进之,误进鹿角脂。鹿角脂,女子涂鬓物也。因哇而舌出,产后数日不能收,医药屡不应。甄立言最后至,以朱砂涂其舌,仍命作产子状,以两妇人掖之,乃使人潜于壁外,多捧缶器,向危处掷地作声,声闻而舌收矣。所以然者,恐则气下故也韩丞相疾,天方不雨,更十医罔效。左友信最后至,脉已,则以指计甲子曰:某日当雨,竟出。韩疑曰:岂谓吾疾不可为耶,何言雨而不及药我也?既而其夕果雨。韩喜,起而行乎庭,达旦,疾若脱去。乃召左至而问之,对曰:公相之疾,以忧得之。私计公相忠且仁,方今久旱,必为民忧,以旱为忧,必以雨而瘳,理固宜然,何待药而愈耶?此亦《素问》喜胜忧也。# X5 V3 E+ a7 ]: U
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  一女许婚后,夫经商二年不归,因不食,困卧如痴,无他病,竟日向壁而卧。其父迎丹溪翁治之,告以故。翁脉毕,谓其父曰:此思则气结也,药难独治,得喜可解。不然,令其怒。于是,掌其面,诬以外情,果大怒而号泣者三时,令解之,即求食矣。所以然者,悲则气消,怒则胜思故也。翁谓其父曰:病虽瘥,得喜方已。乃谕以夫回,既而果然,疾亦不举。
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  一县差,拿犯人,以铁索项所犯至县,行至中途,其犯投河而死。犯家告差人索骗威逼至死,及能脱罪,未免破财,忧愤成病,如醉如痴,谬言妄语,无复知识。其主延戴念仁视之。戴云:此以费财而病,必以得财而愈。乃命作三锡锭如银状,预置于泥沟之中,候其至时,诈以锁钥误堕其中,命探之,乃出三锡锭。主曰:银也,吾不用此弗义之财,悉以与汝。
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  其一女子,母甚是相爱,既嫁而母死,遂思念不已,精神短少,恹恹嗜卧,诸药不应。其夫延韩世良治之。韩曰:此病得之于思,药不易愈,当以术治之。乃贿一巫妇,授以秘语。) u  T' t# x. ]4 U. g

" y9 v0 W! q& X% a6 T. ^  一日,夫谓妻曰:汝之念母如此,不识彼在地下,亦念汝否,吾当他往,汝盍求巫妇卜之?妻欣诺,遂召巫至。焚者礼拜,而母灵降矣。一言一默,宛然其母之生前也。女遂大泣,母叱之曰:勿泣,汝之生命克我,我遂早死。我之死,皆汝之故,今在阴世欲报汝仇,汝病恹恹,实我所为,我生则与尔母子,死则与尔寇仇矣。言讫,女改容大怒,诟之曰:我因母病,母谭植,素谨言,为韶州佐。一日,会堂属官,筵中有萝卜颇大,众羡之。谭曰:尚有大如人者。众皆笑以为无。谭悔恨自咎曰:人不见如是大者,而吾以是语之,宜其以吾言为妄且笑也。因而忧愤,连日不能食。其子煌,读书达事,思父素不轻言,因愧赧成疾,必实所言,始可疗病,遂遣人至家,取萝卜如人大者至官所,复会堂属,强父扶疾而陪,酒至数巡,以何解,陈留人也。一日,与河南尹乐广会饮于赵修武宅,酒至数杯,忽见杯底有似一小蛇,咽之入口,亦不觉有物,但每每思而疑之。日久觉心疼,自思小蛇长大,食其五脏,医药不愈。久之,又会酒赵宅,才执杯,又见小蛇,乃置杯细视之,见赵宅梁上有角弓,却是弓梢影于酒底,因此解疑,其疾遂无。此以情疑而病,必以疑解而瘥,向来以药治之,皆无验也。5 Q/ {$ C+ J* B. P

, r7 \( m% V6 ?4 j  卷四
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  C8 d9 Z) U; v7 A3 ^  脾胃门第二十八
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( p+ E( Y0 x& z6 R  叙曰:脾胃,人身之坤元也。至哉坤元,万物资生,故脾胃为百骸之母。东垣所以擅名当世者,无他长焉,知脾胃之为要尔。庸师治病,坏人脾胃者多矣。此欲养其子者,先戕其母也,岂豫养之道哉!今考六方于下,庶几乎调元之补也。
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0 `' Y) h% |  w' n! u* {4 v  卷四 脾胃门第二十八2 n# G  V. ^, h- M

, I/ ?+ Z0 @6 ?6 ^# S2 y! ]0 W  参苓白术散
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  人参 茯苓(去皮) 白术(炒) 砂仁 甘草(炒) 山药 桔梗(炒) 薏苡仁(炒)
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# v# \' {$ A$ ^& ~/ w4 T  扁豆莲肉脾胃虚弱,不思饮食者,此方主之。
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( K7 i2 L- @: d1 c  W$ e* l! g6 x+ n0 @  脾胃者,土也。土为万物之母,诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。若脾胃一亏,则众体皆无以受气,日见羸弱矣。故治杂证者,宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦,喜香而恶秽,喜燥而恶湿,喜利而恶滞。是方也,人参、扁豆、甘草,味之甘者也。白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁,甘而微燥者也。砂仁辛香而燥,可以开胃醒脾。桔梗甘而微苦,甘则性缓,故为诸药之舟楫,苦则喜降,则能通天气于地道矣!
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+ c6 `# G# V4 F$ z  卷四 脾胃门第二十八
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  钱氏益黄散% L6 R4 d. A. m, t9 j

: C4 \  `3 m# u) h: n1 P  陈皮(十两) 丁香(一两) 青皮 诃子肉 甘草(各五钱): Q1 b: \% I1 x
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  每服末二钱。
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  小儿脾虚不实,米谷不化,滑肠滞颐者,此方主之。
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  胃主受纳,脾主消磨,故能纳而不能化者,责之脾虚。滑肠者,肠滑而飧泄也。滞颐者,颐颔之下多涎滞也,皆土弱不能制水之象。火能生土,故用丁香。甘能补土,故用甘草。0 O% e1 K7 P# N3 H/ `5 T" \
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  香能快脾,故用陈皮。涩能去滑,故用诃子。用青皮者,谓其快膈平肝,能抑其所不胜尔!
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  卷四 脾胃门第二十八
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  补中益气汤
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8 a" g& z  z" W  人参 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮 白术 当归 柴胡(各五分) 升麻(三分)
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2 C  B8 _0 J4 p+ Z8 j  `# L  饥困劳倦,中气虚弱者,此方主之。
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  中气者,脾胃之气也。五脏六腑,百骸九窍,皆受气于脾胃而后治,故曰土者万物之母。+ ?" w) L; @& n8 [; m3 O4 |' _( `
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  若饥困劳倦,伤其脾胃,则众体无以受气而皆病,故东垣谆谆以脾胃为言也。是方也,人参、微燥,故能健脾。当归质润辛温,故能泽土。术以燥之,归以润之,则不刚不柔,而土气和矣。复用升麻、柴胡者,升清阳之气于地道也。盖天地之气一升,则万物皆生。天地之气一降,则万物皆死,观乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,从可知矣。或曰:东垣谓脾胃一虚,肺气先绝,故用黄 以益皮毛,不令自汗而泄肺气,其辞切矣。予考古人之方而更其论,何也?余曰:东垣以脾胃为肺之母故耳。余以脾胃为众体之母,凡五脏六腑、百骸九窍,莫不受其气而母之,是发东垣之未发,而广其意耳,岂曰更论!2 q  R1 I0 F6 j7 d1 I1 x

1 [. t' X" L" {6 p# a  卷四 脾胃门第二十八
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* ]* K0 d% d) ]' h2 G. D; w7 W0 J  调中益气汤( r, N7 H/ F/ n6 ^$ {& N

/ u8 |! S; x0 G5 ]; F, W5 T+ X  W  黄 (一钱) 升麻(三分) 陈皮(六分) 木香(二分) 人参 甘草(炙) 苍术柴胡(各五分), v' O; I% K8 b

- F6 H* d# B  ]% b% m# i% m  `& p; t  脾胃不调而气弱者,此方主之。
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; m+ j( Q0 |/ u  脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也。气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可以去弱,故用人参、黄 、甘草,甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣。苍术辛燥,能平胃中敦阜之气。升麻、柴胡轻清,能升胃家陷下之气。木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平,陷下之气升,陈腐之气去,宁有不调之中乎?
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  卷四 脾胃门第二十八
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  升阳顺气汤
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  升麻 陈皮(去白) 柴胡 草豆蔻 当归(各一钱) 黄 (四分) 甘草 柏皮(各五分)6 t$ v: s' u3 x

: n! y4 [( V0 _. B  半夏(姜制) 人参(各三分) 神曲(一钱五分)% F1 A% w6 ~3 B0 A' o

# T  X% O0 }4 D! m% w7 u  清气在下,浊气在上,令人胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。
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  W  l: b! Y9 Q0 h8 c  上件病由于饮食伤其脾气,不能升清降浊故耳。是方也,升、柴辛温升其清,清升则阳气顺矣。柏皮苦寒降其浊,浊降则阴气顺矣。人参、黄 、当归、甘草补其虚,补虚则正气顺矣。半夏、陈皮利其膈,膈利则痰气顺矣。豆蔻、神曲消其食,食消则谷气顺矣。故曰升阳顺气。
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- _+ B2 _% D; q( n( J  卷四 脾胃门第二十八! N+ o) b% O4 `' k. U3 p
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  升阳益胃汤( m" d/ m$ r2 [5 r) t
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  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 泽泻 黄 人参 半夏 陈皮 黄连 甘草白芍药湿淫于内,体重节痛,口干无味,大便不调,小便频数,饮食不消,洒淅恶寒,面色不乐者,此方主之。
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& B* V& z4 \) l& \, g* c  F; s4 Q  湿淫于内者,脾土虚弱不能制湿,而湿内生也。湿流百节,故令体重节痛;脾胃虚衰,不能运化精微,故令口干无味。中气既弱,则传化失宜,故令大便不调,小便频数,而饮食不消也。洒淅恶寒者,湿邪胜也,湿为阴邪,故令恶寒。面色不乐者,阳气不伸也。是方也,半夏、白术能燥湿。茯苓、泽泻能渗湿。羌活、独活、防风、柴胡能升举清阳之气,而搜百节之湿。黄连苦而燥,可用之以疗湿热。陈皮辛而温,可用之以平胃气,乃人参、黄 、甘草,用之以益胃。而白芍药之酸收,用之以和荣气,而协羌、防、柴、独辛散之性耳。仲景于桂枝汤中用芍药,亦是和荣之意。古人用辛散,必用酸收,所以防其峻厉,犹兵家之节制也6 l( `3 d% d8 z* s+ E) j+ E4 U

2 R3 G0 D3 j: C! I- V  卷四 脾胃门第二十八& ~6 M) p$ v4 o6 ~

9 N0 [: n5 R& t3 [  伏龙肝
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& T9 u/ g1 A  u$ h+ B) k' i- k0 |  伏龙肝者,灶中之土也。土性可以益脾,久于薪火,可以温中,脾胃虚弱者,药内宜加入之。" X7 W+ T  e% v! q$ l( e/ c) ^
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  卷四
* d( }# t$ E) R; ~; e9 Z- |# m' v0 L! |& {* D& E5 k+ q
  伤食门第二十九
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  叙曰:食以养生,夫人之所急也。食以伤生,夫人之所失也。炎帝教民耒KT ,为养生也。既而品尝百药,惧伤生也。养生之中,而有伤生之患,此君子所以慎口体之奉也。今考方药十九首,卫生者其小补哉!
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  卷四 伤食门第二十九
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  升阳顺气汤
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* b  u1 c  }5 }  升麻 柴胡 当归 草豆蔻 陈皮(各一钱) 黄 (四钱) 半夏 人参(各三钱) 甘草(炙) 柏皮(炒,各五分) 神曲(炒,各一钱五分)
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  q+ f# F& T, F& h- C  食饮胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。
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  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。此由饮食伤脾,不能运化,失其升清降浊之令故耳。是方也,用升麻、柴胡以升其清阳之气,用柏皮以降其浊阴之 ,用半夏、陈皮以利其膈,用豆蔻、神曲以消其食,用人参、黄 、当归、甘草以益其脾。如此则清气升,浊气降,
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  卷四 伤食门第二十九4 Y5 F( _1 M/ j% }' {6 O+ g1 j
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  保和丸; n) t# A6 D% J; O8 N

8 q3 Q* _7 z) X* o3 K; w1 z  山楂肉(二两) 神曲 半夏 茯苓(各一两) 萝卜子 陈皮 连翘(各五钱), b1 t8 f3 h0 l" h% B# J' {6 ?
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  饮食内伤,令人恶食者,此丸主之。
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) D4 W" T. B! Y  伤于饮食,故令恶食,诸方以厉药攻之,是伤而复伤也。是方药味平良,补剂之例也。
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  故曰保和。山楂甘而酸,酸胜甘,故能去肥甘之积。神曲甘而腐,腐胜焦,故能化炮炙之腻。
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  卜子辛而苦,苦下气,故能化面物之滞。陈皮辛而香,香胜腐,故能消陈腐之气。连翘辛而苦,苦泻火,故能去积滞之热。半夏辛而燥,燥胜湿,故能消水谷之气。茯苓甘而淡,淡能渗,故能利湿伤之滞。* Q/ Y. G& T) s% J1 ?, V" o

1 q! S2 a. G" e; X' F  \  卷四 伤食门第二十九; D; U8 n5 G. F: r! D9 }
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  枳术丸4 v& U' e6 s, |, u0 ^/ J

2 G! s  u7 |, z9 G7 h5 `$ J  白术(二两土炒) 枳实(一两,麸炒)
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2 p7 ]' }( G9 z% E  荷叶包陈米饭,煨干为末糊丸。
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  健脾消痞,此方主之。
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  一消一补,调养之方也。故用白术以补脾,枳实以消痞,烧饭取其香以益胃,荷叶取其仰以象震。象震者,欲其升生甲胆之少阳也。此易老一时之方,来东垣末年之悟,孰谓立方之旨易闻耶?' x1 N8 y: U# g! {

9 o! h# R: [% N8 }  卷四 伤食门第二十九# {3 R. @1 T! a

! I. g) {7 ~& _; \" Y" t/ j  枳实导滞丸
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9 ]. h9 N7 v' b7 t  白术(土炒) 茯苓(去皮) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各三钱) 泽泻(二钱) 大黄(一两) 枳实(麸炒) 神曲(各五钱)1 g( k, u1 ?4 B

+ o4 F% \! U! G$ f  伤湿热之物,不得消化,而作痞满者,此方主之。! I" S" R7 g7 D2 J, r. I1 H. R8 }
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  湿热之物,酒面之类也。燥以制湿,淡以渗湿,故用白术、茯苓、泽泻。苦以下热,寒以胜热,故用芩,连,枳实,大黄。 造变化者,可以推陈而致新,故用神曲。
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4 [% Q5 ^  U. }3 r  卷四 伤食门第二十九* L! y3 q: d, I0 \: J

5 Q  @/ n9 ~3 R/ c: ^  红丸子+ `7 j% e- D; S
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  京三棱(醋煮) 蓬莪术(醋煮) 陈皮(去白) 青皮(麸炒,各五两) 干姜(炮)
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  胡椒(各二两)& I: C- y' [  {/ }

0 o2 J1 E$ v" P7 a: e1 J  共为末,醋糊为丸,如梧桐子大,矾红为衣。每服三十丸。) E- a4 f4 U* O6 N/ ]0 ^% J

3 P2 S/ q) O( A& u( F9 P& B0 h  伤寒冷之物,腹痛成积者,此方主之。
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6 H' \2 h) G3 F; E  三棱、莪术,攻坚药也,故可以去积,干姜、胡椒,辛热物也,故可以去寒,青皮、陈皮,快气药也,故可以去痛,而必以醋糊为丸者,经曰酸胜甘,故用之以疗肥甘之滞。必以矾
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  卷四 伤食门第二十九
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# v3 D- x5 ~6 P9 ]" L  附子理中汤. F* n0 [) s/ J) z, N9 Y0 _/ W1 o4 X
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  附子(去皮脐,炮) 干姜(炮) 人参(去芦) 白术(炒) 甘草(炙)
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5 t# o' l6 X- y+ a  口食冷物,客寒犯胃,中焦痛甚,脉沉迟者,急以此方主之。0 U" s2 h6 o. q7 e, s+ l# V

* b: J& d; n. {& `. D7 W9 O2 k  凡吞冰饮泉及一切冷物,食之过其分量,则寒气凝于中焦,故令肚腹大痛。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,干姜、附子之辛热,所以温中散寒。人参、白术、甘草之甘温,所以益胃于被伤之后也。4 y: M! p1 _9 G0 l& v
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  卷四 伤食门第二十九
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  葛花解酲汤
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* ?* B9 O( m/ t0 e6 j- f) V  葛花 砂仁 白豆蔻 木香 陈皮(去白) 人参 茯苓(各五分) 神曲(炒) 白术(炒)! f% M5 G) S  d( z
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  干生姜 青皮(去穣,炒) 泽泻(各一分)2 y5 n7 P3 v7 q0 W5 W

9 u" x' O: I* l, R9 q1 P' b. n" ~* h2 G  酒食内伤者,此方主之。
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  葛花之寒,能解中酒之毒。茯苓、泽泻之淡,能利中酒之湿。砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛,能行酒食之滞。生姜所以开胃止呕,神曲所以消磨炙腻。而人参、白术之甘,所以益被伤之胃尔。( e$ j9 k1 C: k1 b! z: e% I
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  卷四 伤食门第二十九" E/ J1 |! T- \5 C: t) U$ O4 k

' I/ i" J3 ]3 n7 M$ y4 ]- |  备急丸! Y% @# K; {) K8 W( Y% {

8 t' [, e/ C0 q& T9 u) d) s  大黄 巴豆(去皮膜油) 干姜(各等分)
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  共为末作丸。每服六分,以利为度。0 K* X1 |: N% A) \( g

9 q: I* y1 X( n, J9 h4 a2 @  饮食自倍,冷热不调,腹中急痛欲死者,急以此方主之。: A# V+ x+ I  E$ n$ y# ]1 N
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  脾胃以饮食而养,亦以饮食而伤,故饮食自倍,填塞至阴,上焦不行,下脘不通,则令人腹痛欲死。经曰:升降息,则气立孤危是也。以平药与之,性缓无益于治,故用大黄、巴豆4 X, {. s8 k: u, L2 A1 h# {4 Y

1 Z1 w5 p- q( r" E! g4 E  卷四 伤食门第二十九
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  盐汤探吐法
" i8 q% j! @8 E; x
! c- Y. X, \& K0 O' V; k  t  烧盐四合 温汤二升和匀饮之,以指探吐。
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$ y8 R$ P. d: ~8 q- U0 ^9 l: `  饮食自倍,胸膈饱胀,宜以此法吐之。
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# ]6 l9 N, @3 r& D9 I  经曰:阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味。故饮食过之,则胸膈饱胀者势也。7 Z. C2 _0 [# P

& t* p; u( \/ P! w' x1 q; i* s, v  与其胀而伤生,孰若吐而去疾,故用盐汤之咸以软坚,复使探喉以令吐。
2 Z' ]  k0 @& f! u0 ?8 N- G4 j& d* u# [; x: Z  k
  卷四 伤食门第二十九$ |" D5 ?8 C, A- x& O& l
% ~! S; p  X$ D, n* q( J# r$ ~
  杏仁! c5 F# o7 y( e6 K: U; H  s
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  厨家造索粉,杏仁近之即烂。今后凡遇粉伤者宜加焉。此惟《医余》志之,诸书皆未道也。
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+ p* `  v  [# B8 L$ c! o  卷四 伤食门第二十九
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! q5 a# p2 f! B1 f/ g' ~  糯米; K! Y; K* g4 A  K% K

# I; \0 {# Z2 _+ v% J/ I0 p' S/ Z  客有货瓜果者,一遇糯米,无不化烂。今后凡遇伤于瓜果者宜入之。" J% c5 `& b$ V/ ~1 y
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  卷四 伤食门第二十九; F' Q5 m# q7 b- o& a2 y6 c5 ?
9 n* q* p* i% K! C( I
  醇酒
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7 N4 f6 X# J  g- e4 G9 \  《内则》志八珍以养老,取牛肉必新杀者,绝其理而薄切之,湛诸美酒,其朝而食之,则酒之善于烂牛味也可知矣。今后凡遇伤于牛味者,宜使饮之。
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& ~8 v5 V6 h2 e! T1 c; P6 w: z  卷四 伤食门第二十九# t( g4 n5 R- z- F/ I
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  橄榄- I' S7 c/ |$ C4 v& e& l/ ?/ E( W
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  舟人以橄榄木为樯,凡鱼触之,无有不死。又尝以橄榄木为桌,以鱼骨置之,少时柔软。今后凡遇食鱼而伤者及噎鱼骨者,皆宜用之。9 `1 D$ n1 [4 k+ Y7 P
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  卷四 伤食门第二十九
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+ N. Y, H1 Y- M  白曲
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( {2 b5 H( ?0 t* @: l  糯米一石,得白曲一斤,皆酿为酒。今后凡遇伤于粽KT 者宜用之。! c- a( L9 \$ ~3 D$ P6 b
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  卷四 伤食门第二十九
4 h) t$ o: c2 S4 Z0 n" |2 e0 V
: Q. A2 ~0 f3 u# ?  芽茶+ [/ Y( S% `9 t8 H, S; a" |
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  凡造饭成团,以芽茶沃之,粒粒散解。今后凡遇伤于百谷者宜入之。; B0 ]4 E# e2 m/ w8 k: |

9 S- E# y/ r% v# n& L7 h: Y  卷四 伤食门第二十九
* R7 S* x+ O! L$ p8 h/ a; z# I4 y6 K) k' H, h; g* k
  山楂/ u8 J/ q6 T5 w
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  (即棠球子)4 {, N: j9 J; g) q( |' y
; x: \+ d+ `3 E7 `6 b3 [$ W- G
  客有烹猪首者,或告之曰:是草猪母彘之首也,皮浓而不易烹,能多入山楂,则易烹矣。试之果然。今后但遇伤于肉味者,只此足矣!
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; {2 q7 g3 ], E  卷四 伤食门第二十九
1 h) A) Z1 V( T
, l- n% T0 U( \7 `  淡豆豉
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  凡食煎炙面食,肥甘椒辣等物,令人焦烦消渴者,宜以淡豆豉一物煎汤主之。盖万物归于腐,又曰腐胜焦,淡豉原经 造,而质已腐,则能腐化诸味矣,故称其良。. @1 m6 C, j' j' `, e& C/ ?

0 ?( `2 k% G# s+ L  卷四 伤食门第二十九; S4 V5 j1 ?3 z
7 P4 H8 D) ~% r# F) E1 K
  麝香
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  凡花果草木,一触麝香,无不萎落。今后凡遇伤于果实菜蔬者宜主之。
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+ K; b8 K/ T/ a/ V  卷四 伤食门第二十九  b* P  q# F2 e9 Z
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  枳枸子
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- \7 i# O$ M. Q+ @1 J  (俗呼鸡距子)# y$ M& U6 A& m* W9 S
% F( j. H- s. h3 }1 D: a
  门外植枳枸木者,门内造酒,必不熟,屋内有此木作柱亦然。故曰:枳枸解酒,过于葛花。今后凡遇伤酒中酒者,宜用之。& {% O5 [6 y! ~6 j( L1 ~
7 Q* g+ {; Z. a5 A
  卷四
7 M# O/ Y7 W) z- F
% G; z" y4 Z; [  吞酸门第三十
( }7 l- H1 x5 C7 \+ J/ N. N8 P( r/ ~- B) e, d
  叙曰:吞酸,小疾也,可暂而不可久。或以疾小而忽之,此不知其为翻胃之渐也。语曰:毫末不斫,将寻斧柯。是故慎之。今考古方四首,盖曰防微杜渐云尔!- ^2 w  `0 s1 b8 S6 f, L1 t5 P
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  卷四 吞酸门第三十9 e6 N1 \) w4 I9 h

+ [, W& D; h& |# f, Z% A# J  茱连丸( F( L8 ~2 d& t" j
( t% Y: ]7 X4 Z1 [" h
  黄连(一两,酒炒) 黄芩(酒炒) 吴茱萸(煮少时,晒干) 陈皮(各五钱) 苍术(七钱五分,泔浸七日)
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0 t& G% T5 h9 ^  胃中湿热,抑遏肝火,令人吞酸者,此方主之。
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  湿郁则热,热郁则酸,故夏月饮食之类,以物覆冒之,其味必酸。曰肝火者,《洪范》曰:木曰曲直,曲直作酸,故责之肝。是方也,连、芩治热,热去则不吐酸。苍术燥湿,湿除则不生热。陈皮理气,气行则湿不郁。吴茱萸辛热而气臊,辛热可使就燥,气臊可使就肝,故能引连、芩入肝而泻肝火,此从治之义也。他如火门左金丸亦良!) D9 p3 N$ [1 c5 i3 j
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  卷四 吞酸门第三十
3 v7 o; M! X$ U- `) K. M
) z- D9 ?# B: g! |+ \  加味平胃散6 [4 O( V* E( F! V
  T. Y3 \% s' ?+ F- C5 a  h
  苍术(泔浸七日) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽宿食不化,吞酸呃臭,右关脉滑,此方主之。
2 S+ r* Z8 G- @; P: t2 ~) }
. p% T5 g( X0 @  食经宿而不化,有热则令人吞酸,无热则但呃臭而已。右关主脾胃,脉滑主停食。治此者,宜宽中下气,健脾消食。辛者可宽中,故用苍术、陈皮。苦者可下气,故用浓朴。甘者可健脾,故用甘草。 造变化者能消食,故用神曲、麦芽。8 o. o) J4 O9 z& e& C

3 w8 x' o" Q! I( w  卷四 吞酸门第三十
2 G" T# I8 d7 @8 O" z- {6 s8 p& D* D: d, A  G
  火郁越鞠丸
7 n* m# h& W$ e3 q& J0 Z. F7 a3 Z- H0 i5 k7 j' H& j2 q  M
  山栀(炒黑) 青黛(飞) 香附(童便浸五日) 抚芎 神曲(炒) 苍术(米泔浸七日)
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/ q/ b" t( a& N  七情拂郁,吞酸,小便赤,脉来沉数者,此方主之。
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  一念动处便是火,故七情拂郁,皆能令人内热吞酸。小便赤为火。脉沉为郁,数为热。8 B3 X0 M+ i# H
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  是方也,山栀,青黛之苦寒,可以导热。香附、苍术、抚芎之辛芳,可使解郁。神曲之陈腐,可; ]  o5 W: _  |; t

5 _& a- B" ]. r6 E0 i  B  {. q  卷四 吞酸门第三十
) T3 M6 ^6 O$ S' R' S+ [9 g, O/ s8 T+ m& G" c3 e
  茱萸六一散! E9 U. j4 H, m: o+ ~4 f, Q
, E$ x, z5 U0 E, R* x$ p
  滑石(六两) 甘草(一两) 吴茱萸(汤炮过,一两); ~3 ^% H, `( i6 p

' A  E5 c4 W5 G. g' a3 X8 R* V  此亦治湿热吞酸之方也。  H9 P6 B" I/ b# c3 P/ p8 z

, ]' ^4 T% A4 I! ?! L! ^9 H  滑石寒而淡,寒能胜热,淡能导利,故足以治湿热。吴茱萸味辛性热,能反佐以从治。
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  甘草性温气平,能和中而泻火。: K& S5 |/ o& o7 E, V' j

; U# a5 L, u1 F/ g$ F7 \  卷四( @9 C, [5 [" o; o4 ~
* S2 a) e4 N* a+ O8 w  M2 |/ Z
  痞门第三十一( z  }! r0 C/ r" G
+ F5 v' g% O9 D- E) c
  叙曰:痞,虚中之实也。许学士云:邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。故治痞者,一补一消。考方二首,表昔人之法尔。$ \& g! @8 ]) s: L$ N: _6 P
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  卷四 痞门第三十一7 k* k- `7 k. n. ?
) x1 G5 O7 d2 V4 a1 L
  枳实消痞丸
2 X) `5 W0 S# X% E* M0 _- e! F6 I8 J4 d$ |9 q
  枳实(麸炒) 黄连(炒,各五钱) 浓朴(姜炒,四钱) 半夏曲 人参 白术(各三钱)
& W" D) @# d( {7 u$ O) C
1 e& o6 N0 n& x3 L- k* p  干生姜 甘草 茯苓 麦芽(各二钱)/ L* b# k$ j4 A+ R3 @* @0 e

& ]# a4 J0 X2 H% |' Q  W7 o  心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦者,此方主之。* _3 Z3 @* _: n' W; q+ M4 a# F7 l

3 G$ c5 h. D6 d# t  痞,与“否”同,不通泰也。《易》曰:天地不交而成痞。故肺气不降,脾气不运,升降不通,而名痞也。脾为邪气乘之,不足以胜谷,故令恶食。脾者卑脏,役气于四肢,而后肢体强健,脾病则不能致气于肢体,故令懒倦。肝脉也,木来克土,故令右关脉弦。是方也,枳实、黄连、浓朴之苦,可以下气。半夏曲、干生姜之辛,可以行滞。人参、甘草、白术、茯苓之甘,可使健脾。麦 善消,则可以推陈而致新矣。是疾也,功在慎口。经曰:阴之五宫,伤在五味,奈何不慎乎。
- W& e* P' l5 H# Z: W! B* w1 a' T% r( @' [, d5 M: t) z
  卷四 痞门第三十一. K  R6 C+ O+ l& U' X

9 f9 m# X( A0 y* H  木香化滞汤2 ]- j# I0 G# M& [  Z

) \4 W# p9 c( {7 j& k; ^  木香 生姜 陈皮(各六分) 柴胡(七分) 当归梢 枳实(各四分) 半夏(一钱五分)( m& c/ ^* [8 q5 w+ h2 D; N

7 ~4 `9 ]; r+ n! N8 ~  c9 M  红花(二分) 草豆蔻 炙甘草(各二钱)& s0 d2 R/ L* I+ f% \

& x, t! x% N/ D; |' q7 v9 r- d  忧气郁结,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食,此方主之。
* x2 k  \! H& c, d: {0 N  E. r- d$ g$ ?
  上件病证,即六朝之医所谓气膈也,今人谓之气痞耳。经曰:脾主行气于三阴,三阴之脉皆行腹里,今忧气郁结,营卫之行涩,故令腹皮里微痛,心下痞满者,升降之道乖也。不思饮食者,忧气伤脾也。辛香可以化气,故用木香、豆蔻、生姜、陈皮、半夏之辈以主之,升降者,交泰之道也,故用柴胡之辛以升之,枳实之苦以降之,营卫涩而后腹皮痛,故用归尾、红花以和营,炙甘草以和卫。
& |+ j0 @1 C3 m9 o% f% J; I! t% J# ^1 ^" d5 ]1 d! O$ Y1 c3 n" A
  卷四 痞门第三十一! }8 W+ d( r9 q2 t
" b  E; v+ J# }) c6 z) T4 k
  治男妇痞块方
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  白鸽(一对,不落水,去毛肠杂,小破) 急性子(炒) 藜花子(水炒) 大黄(晒). L' s7 Z/ e* d& _0 A

! Z: H$ k( k" E! M- ?  朴硝(各五钱)
8 s: I8 m/ t% j
8 O. i2 q) ?! G1 G  只为细末,入鸽腹扎紧,砂锅陈酒煮熟,待冷取出药,将鸽肉风晒半日,打碎炙炒,不宜焦枯。同前药磨细末筛净,将糯米粉掬为丸,桐子大。空心服五钱。其块化为脓血,为鱼冻,为粘胶,从大便出,潜消默化,妙难尽述。" q2 I, m( W' a( j6 i2 w2 ]5 [- ~

% D' _' H$ v" c: k! ~* l  卷四. ~0 [, c( @" |9 Y) Y

- }0 q# x9 {# T! X9 y  嘈杂门第三十二
( g, _7 s) G& S5 z. U" I% W1 n. a8 y
+ N% i% U: L! |4 r  叙曰:嘈杂,火证也,而痰次之。终身嘈杂者,必夭天年。此胡云哉?万物者,莫若火也。故考三方以疗嘈杂。
2 e/ J, \: f$ _) G3 F- p" l( a. X3 u8 P2 s
  卷四 嘈杂门第三十二
/ d# l! l) Z) V
$ u/ m9 }) |& G- ]& m% @  痰火越鞠丸8 a% f% F# B7 f; f$ @% `

% p! z& o) t3 Y9 @# `+ z  海石(研,水飞) 南星(牛胆者) 栝蒌仁(去油) 山栀(炒黑) 青黛(水飞过)
2 s) W$ }% \' M' U& _- e7 E9 e7 k
& M# K5 I, O, @' {) d8 J( h: p  香附(童便浸) 苍术(泔浸七日) 抚芎痰因火动,令人嘈杂,此方主之。1 ?; J) @5 v# e" x# `6 \/ E
9 Y! C  `6 O4 ?; D6 F
  嘈杂者,痰火内动,如粗食在膈,令人不自安也。是方也,海石之咸,可以软顽痰。南星之燥,可以枯湿痰。栝蒌之苦,可以下逆痰。山栀、青黛,苦寒之品也,所以泻火。香附、抚芎、苍术,辛香之品也,所以发越鞠郁。7 M, w2 c/ U  T4 V" t" N

/ o! E( X( o& c% s, l* |3 K  卷四 嘈杂门第三十二0 X& f7 w, ^+ O1 |5 h/ ?
8 _0 t3 g8 ~# n/ V
  加味三补丸
) E" e) Q+ z+ r
/ W9 i; P; c* n+ f  黄芩 黄连 黄柏 香附(醋浸五日) 苍术(泔浸七日)
6 R( X4 d: D  ]8 E/ K) x
8 {: |4 @2 u  g  郁火嘈杂,此方亦良。
# p# z# O4 w8 a/ j& o+ S. m6 X( E% R4 Q6 o' @3 U
  辛香能开郁,故用香附、苍术。苦寒能泻火,故用黄芩、黄连、黄柏。然三黄之寒,得苍、附而不滞。苍、附之香,得三黄而不燥,其互以成功又如此。
. Y$ }6 t9 G. B0 Z& c- P
, o& _7 _1 {  \- A- F  卷四 嘈杂门第三十二3 @( ^, @8 O! d
& ?0 }) H7 f) z
  二陈加黄连栀子汤
- w& B; f% S  L( I
5 V) l: e  a$ T- x  P  半夏 陈皮 茯苓(去皮) 甘草(炙) 黄连 栀子此治嘈杂之汤液也。
( p! Q& P% _# k2 x, v  ^
& s( c! v9 o& [3 X/ M  痰之生也,本于湿,故用半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则痰不生。甘草能健脾,脾健则能制湿。陈皮能利气,气行则痰亦行。黄连、栀子之加,取其寒能胜热,苦能降火尔!
8 k/ A- Y/ t" k6 g' i, R0 N/ i; A+ w9 ?  U8 a6 W! I% Z! {
  卷四$ O" C; k* y, G- D
3 q) g/ M8 t" ~9 E, H# B
  郁门第三十三6 f% x: a* K, _

# u! d% F* r$ \' _" a6 `9 q  叙曰:天地以升生,而万物发陈,故气血以四布,而百体敷荣。一有拂郁,则象天地之闭藏矣,是岂升生之道乎?此诸病之所以生也。今考名方六首,而郁之情状见矣!" ~! \5 q7 \" a0 U
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  卷四 郁门第三十三
9 K* M6 I$ f/ ]% R6 l& y4 a
1 A! |5 ?8 O) w  越鞠丸
2 O% Q; N7 r2 K4 ~* k: {3 }$ R$ O8 ?6 ?8 {) T  d
  香附(醋炒) 苍术(米泔浸) 抚芎 栀子(炒黑) 神曲(炒,等分)
; ~, v9 J9 D0 G$ I7 p# S
4 U) u6 H( w: U8 c$ Y; c  水丸小豆大,每服百丸。+ B8 `& J; K# \4 ~

% s4 B. S( Q: I, o# F+ p  诸郁者,此方主之。
3 K4 m* P; {# k) f( x9 n& C2 {* M
9 ~, p$ R9 m0 K9 o  Z) U# ]4 F  越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附理气郁,苍术开湿郁,抚芎调血郁,栀子治火郁,神曲疗食郁。此以理气为主,乃不易之品也。若主湿郁,加白芷、茯苓。主热郁,加青黛。主痰郁,加南星、海石、栝蒌。主血郁,加桃仁、红花。主食郁,加山楂、砂仁。此因病而变通也。如春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸,乃经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳!
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! h1 ?% |8 V2 T* W  卷四 郁门第三十三" f0 c' t4 B2 B% M9 [, _2 H

- O/ m1 |$ b  k+ x$ n4 F) N  E  [  贝母, V) y: @- U. C6 f: Y$ c' R; k' n
3 J( ~% d3 ~9 y" s
  《诗》曰:陟彼阿丘,言采其虻。朱子曰:虻,贝母也,采之以疗郁结之疾。故疗郁结者每加之!
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8 R8 V5 l* K7 g8 k3 ^4 i0 b, _  卷四 郁门第三十三3 A9 D/ b) _, X1 F3 a. z
* K; h3 V* E$ O/ X4 v
  盐汤探吐法
6 B% R, n  Q7 y  X# ^% z
+ @2 p: o+ Z) G9 i0 z; |; ~  烧盐(三两) 温汤(二升). ^0 O  k1 w& q

3 u4 Q& ^3 d4 E: q  和服探吐。
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  木郁,两胁大痛,脉代者,此方主之。5 N) \$ b/ r$ E0 y# s( o# w# H

" c" e9 R& M- _( X  N2 Y  木,肝木也,有垂枝布叶之象,喜条达而恶抑郁。若膈间有停痰宿食,抑其肝气,不得上达,则肝木自实,两胁大痛。脉来代者痛盛而脉止也。得吐则生,不吐则死,故主盐汤探吐* N+ E! U( f+ [! @3 r
; O" }( j+ n) C" P( m6 L
  卷四 郁门第三十三
+ e+ V3 y3 q( V7 h+ X- t0 m# R
6 ~: P: Y% \! d. |; W# e, r( a% s  火郁汤6 T3 Y& E: Y2 u# N% M) b3 d

! x4 Q8 F! u% ]2 I) a4 U, U( k  羌活 葛根 升麻 芍药 人参(各七分) 柴胡 生甘草(各三分) 防风(五分) 葱白(五茎); w# Z( H& v% }2 T

& p8 ~& t  t2 L9 @8 ^) h  火郁者,内热外寒,脉沉而数,此方主之。
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7 [: q; b8 h* j  T  火,心火也,禀炎上之体,喜畅而恶郁。郁之则火无焰,故令身寒。脉沉为在里,沉而数,为里热。是方也,羌活、防风、升麻、柴胡、干葛、葱白,皆辛温升举之药,故足以扬无焰之火,而令炎炎。若芍药、人参、甘草者,乃所以和营卫于升发之余尔。经曰:火郁则发之。此之谓也。
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) ]+ }- v$ X8 M9 ]& X. B  卷四 郁门第三十三
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  大承气汤
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  大黄 芒硝 浓朴 枳实土郁者,痞、满、燥、实、坚全俱,脉来有力而实,此方主之。
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  土,脾胃土也,为仓廪之官,无物不受,喜传化而恶停滞。若里邪作实,则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泻满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泻实去热。经曰:土郁则夺之。此之谓也。9 U, p: T* S; c, B. {+ n6 E3 H
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  卷四 郁门第三十三
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  麻黄葛根汤, |: H9 k4 q: u/ r
& t( c: @# _8 @& C1 k6 k2 F9 k
  麻黄(去节) 赤芍药(各三钱) 葛根(一钱五分) 淡豉(半合)- q$ E2 Y5 P! L, U; V4 e* E) o

4 s7 q: f! ~+ j# n  金郁者,喘满,脉浮,此方主之。
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  金,肺金也,为清虚之脏,皮毛之合,喜清虚而恶壅塞。塞之则气自实,令人喘满。肺主皮毛,故令脉浮。是方也,麻黄、干葛之轻,可以去实。淡豆豉之腐,可以推陈。赤芍药之酸,可以泻壅。经曰:金郁则泄之。此之谓也。* D/ g0 O1 Z) z0 ^) U7 s  G: D

1 l  f; B1 o$ I  卷四 郁门第三十三: t) {( [7 n! m' s* z2 K

+ W; N3 j" i1 m) i! ^' i  大补丸
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* b! }3 |) j, e  黄柏一味,炒褐色作丸。, N& t$ j( `) s  L9 s* g- K

" X  e! S: s# v# |- H/ N. m  水郁者,腰股痛,足下热,此方主之。
" w+ R1 Q2 q) ~" k2 _+ ?. J  o* f" b9 {! X, y$ d
  水,肾也。水郁者,肾部有郁火也。腰者,肾之府,故令腰痛。肾脉斜走足心,上股内后廉故股内亦痛,而足心热。黄柏苦而润,润能益水,苦能降下。经曰:水郁则折之。此之谓也。% l, S  x* Y' {; m- ?. N7 B
9 o. x% f, T, x7 M: G" Z1 z, ^
  卷四
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% a' c& R# |$ z; I  五疸门第三十四: w# h' Z7 I" h  R

$ c% I3 F  T8 K3 {1 W9 d$ B  叙曰:疸,黄疾也,初学易谈之,此未遇盘根错节耳,以故芒利不若干将,鲜有不断其锋者。今即名人之方十三首而考之,疸证之难易,概可见矣!
0 P0 Q: S7 D! d2 a- k  B0 q( y3 y
  卷四 五疸门第三十四$ M, ~" I( I) y( n# Y
1 ^) y  B+ @- D
  丹溪治黄胆方' w! y1 T7 l% w' [

" F. Z6 |1 v! d! l& h0 b- n  黄芩(炒) 黄连(炒) 栀子(炒黑) 茵陈 猪苓 泽泻 苍术(制) 青皮(去穣,炒)
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  草龙胆(各五分)/ \6 z/ o. @- X! G

$ X' y7 c( Q3 F4 W% Z4 m  谷疸加三棱、莪术、缩砂、陈皮、神曲。
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1 G9 B/ X1 G, v7 d  丹溪云:疸证不必分五,同是湿热。故以此方主之。6 K7 S8 B' w. V9 _) K; @3 I
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  疸,病黄之名也。五疸者,黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。疸分五证,始于仲景之《金匮要略》,此先圣示人以博也。不必分五,同是湿热,此后贤示人以略也。是方也,芩、连、栀子、龙胆之苦,所以去热。猪苓、泽泻之淡,所以去湿。茵陈蒿气微寒而味苦平,为疸诸品之加,乃推陈致新之意也。虽然,丹溪翁之言不能无弊,使后之学人宗其言,至于举一而废百,宜乎视仲景之堂,若登天也。故古方治疸有吐者,有汗者,有下者,有寒者,有温者,有润者,有燥者,有软坚者,有消导者,有逐血者。今曰不必分五,则仲景之门犹不入,奈何而窥百家之奥乎?
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  卷四 五疸门第三十四/ G  N+ F! U5 C
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  瓜蒂散
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  瓜蒂 赤小豆 淡豆豉(各五分)
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' `& q- J' [) p$ T5 U8 f  疸证腹满欲吐,鼻燥,脉浮者,宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。0 [3 h0 y7 b$ s( R) D2 F. c) A

' j5 x8 z: g9 q6 P3 ^) I/ s; I  腹满欲吐,邪在上也。鼻燥者,邪在气分也。脉浮者,邪未尽入于里也。吐中有发散之义,故吐于浮脉正宜。瓜蒂苦而善涌,赤小豆平而解热,淡豆豉腐而胜燥,此古人之宣剂也。0 r5 h/ r! q3 N0 v9 T) N4 X
3 A/ W: H. U% j) Q, B
  如
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  |; N0 N% W. A9 x- h+ b; _0 m  卷四 五疸门第三十四
4 n2 S. z4 N; s% i% z( q: k# U4 j0 K. Z/ w) C( U
  桂枝加黄汤
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  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草 黄 (各二两) 大枣(十一枚)
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  黄汗,身体疼重,发热,两胫自冷,此方主之。/ ^# V& a& h8 J

" B' h! b0 S# H9 o  k2 ^1 x  黄汗者,汗出皆黄,沾衣有色也。得之汗出时,入水取浴,水从汗孔入。湿郁于表,故病黄。邪伤其卫,故自汗。湿热相搏,故身体疼重而发热。病原寒水所伤,寒气属阴,水性就下,故两胫自冷。客者除之,故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之,故用芍药之酸寒以敛荣中之液。虚以受邪,故用黄 之甘温以实在表之气。辛甘发散为阳,故生姜、甘草可以为桂枝之佐。乃大枣者,和脾益胃之物也。7 c9 i( p& P- V+ X/ [$ m- b; q  F
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  卷四 五疸门第三十四' n& _* P4 x6 T% F( L8 L

# P4 J3 M4 F) T7 c5 e0 w  茵陈五苓散; @9 M. j  W) o& q9 M. y# F2 B$ L

  O/ x2 w' w  }7 }$ m+ e* ~& }! E  茵陈 猪苓 茯苓 泽泻 白术(等分) 桂(少许)
3 X+ k) ^% o" v1 ~! z# P& V( z" k$ I" h( F, O" y+ U6 Z1 f
  发黄,小便不利者,此方主之。, o8 D$ y9 }6 l4 ~" _

8 q3 `* e5 ^* v4 t  热病小便不利,湿热内蓄,势必发黄。茵陈,黄家神良之品也,故诸方多用之。猪苓、泽泻、茯苓、白术、味平而淡,故可以导利小水。官桂之加,取有辛热,能引诸药直达热邪蓄结之处。经曰:甚者从治。此之谓也。( ^! l- e7 K! r' ]

* c6 D& x3 C8 l) y: ^  卷四 五疸门第三十四2 g9 N: n2 Z5 O, }
9 ]4 }0 `8 y( [- f: {2 K
  茵陈茯苓汤. C4 q2 f7 @/ U" M' A' R
$ Z( D: v- L# s
  茵陈(二钱) 茯苓 猪苓 桂枝(各一钱) 滑石(一钱五分)
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  发黄,小便涩,烦躁而渴者,此方主之。
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( x- U2 {0 o, T; D: h  实热在内,其热不得泄越,故发黄。小便涩者,热之所注也。烦躁者,热犯上焦清阳之分也;渴者,邪热蒸灼,不能生液润喉也。是方也,茵陈主黄胆,佐以茯苓,猪苓则利水;佐以滑石则利热;佐以桂枝则同气相求,直达热邪之巢穴。内热既去,则津液自生,气自化,小) }7 L7 P9 _! D: [4 A0 p, Q

1 f2 L: C3 p) J1 s  卷四 五疸门第三十四8 A. R& L/ w9 n: j' B: ]

" ^9 o( L, w1 J+ j3 e  Q# `  茵陈栀子大黄汤9 I2 y  J0 R6 T3 `& b0 V+ J7 @& y

$ r7 Q4 t/ t% O4 N  d5 N  茵陈(一两) 栀子(三枚) 大黄(三钱五分). H3 h, h3 j9 W& A4 G% L7 a( ~
, d. u2 L. f% X8 o/ F& k
  发黄,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
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  茵陈苦寒,能利黄胆。栀子泻火,屈曲而下,能疗小便之赤涩。大黄能攻大便之秘结,此众人之所共知。大小既利,则湿热两泄,而黄自除矣!$ R7 v( _; O% x9 a2 Q

. c4 ^% A3 G, u. [9 `  卷四 五疸门第三十四
) d( w/ q, O3 D/ T
  [8 \/ D! d0 ^& H$ Z- J  栀子柏皮汤
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  栀子(十五枚) 黄柏(二两) 甘草(一两)
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  发黄,身热不止,大、小便利者,此方主之。# J& H! Q* Q5 c- V2 t* ]+ V7 O
# C2 T% r) x9 C! _$ _  M* G5 b4 _# |
  发黄,身热不止者,阳邪未去也。大便利,故不用大黄。小便利,故不用五苓。但以栀子、柏皮之苦胜其热,甘草之甘缓其势,则治法毕矣!
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3 V$ f" M/ t* m0 v) L  卷四 五疸门第三十四3 ~, Q8 n" O: R' G6 J$ [
4 p1 p) t$ i* {0 `
  枳实栀子豆豉大黄汤) A8 Z2 V* z  s8 d4 _

5 d# p. d5 P0 \! B4 H4 X; r0 Z  枳实(五枚) 栀子(十四枚) 大黄(一两) 豆豉(一升)# n( y/ F8 s" }, p  x/ Q
$ p( |& q$ g% J9 {- u# }
  发黄,身热,腹痛,右关脉滑者,名曰谷疸,此方主之。酒疸同。
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( ^- X3 _) s* A5 Q5 v: I# z  发黄,身热,少火郁也。腹痛,右关脉滑,水谷积也。故用枳实、大黄攻其水谷之积。$ ^0 v- x- V8 p% O- p' e
3 x& W. q5 u0 a2 `7 ?, R4 H$ a
  栀子、豆豉解其少火之郁。又曰:栀子、豆豉,仲景尝用之以吐懊 ;枳实、大黄,仲景尝用之以下胃实。故酒疸欲吐
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( H7 }; [) N% _& _5 M$ P  卷四 五疸门第三十四
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  茵陈四逆汤/ x1 I' G8 d- W4 p
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  茵陈(二两) 附子(一枚) 干姜(一两半) 炙甘草(一两)
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; \0 |& D* H3 Y! v  发黄,脉沉而迟,肢体冷逆,腰以上自汗者,此方冷服。. u1 R# X% F- w" J+ A6 j
5 |. t1 d% _" _* z
  此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证。阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆,阳戴于上,故见阳证之发黄,上体之自汗也。茵陈,治黄之要药,故无分于寒热而用之。附子、干姜、炙甘草,回阳之要品也,故有阴寒即用之。然必冷服者,恐姜、附发于上焦阳盛之区,而下部阴寒之分反不及也。是方也,韩祗和、李思训、朱奉议咸用之矣,使据丹溪翁不必分五,同是湿热之言,而执其方以疗之,则药与证不相反耶?韩、李事见《汤液本草》,朱奉议见《活人书》。0 ?6 l) A4 f0 S0 E# F$ b

3 s2 Z3 ^% F& |8 ]# h  卷四 五疸门第三十四
  t6 W" Y7 f. Z" \4 W, c# ^
3 u- [) J3 |1 _( }% j& \  硝石矾石散
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  硝石 矾石(烧,等分): v; G3 T" o* y
1 p, L. h( _" ]
  二共为末,大麦粥汤和服方寸匕,日三。
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3 p0 i/ ^. u% @" ^1 a" x7 H: I  仲景《金匮要略》云:黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳疸。得之膀胱急,小腹满,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。
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  腹满者难治。此方主之。; v* @2 ~$ ]+ v5 J
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  阳邪传至于胃,热无以越,土色自见而发黄,则日晡所必发热。所以然者,土位旺于日晡故也。今反恶寒,则知其以女劳虚之矣。女劳虚者,责之肾。膀胱者,肾之腑。前阴者,肾之窍。肾虚而阳邪袭之,故令膀胱急,小腹满。黑者,北方肾水之色,额上黑者,肾病而色自见也。足下热者,肾脉起于涌泉,肾水一虚,则相火凑之,故足下热也。因作黑疸者,阳邪尽陷于肾,而肾色尽显于外也。腹胀者,肾脉行于腹里,邪气居之,故令胀如水状,实非水也。若是水病,则大便澄澈而濡泻。今是肾病,故大便必黑而时溏。盖肾主二便,病故黑溏而失其常也。此可以辨其为女劳之病,而非水矣。腹满难治者,腹满与腹胀不同,腹胀是肾脉行于腹,故令胀于外。腹满是脾胃受邪,不能健运,而满于中也。脾胃属土,能克肾水,故曰难治。硝石、矾石,咸寒者也,咸能入肾,寒能胜热,故以二物主之。和以大麦粥汤者,恐二物之损胃也。呜呼!仲景公说证立方,精良曲当,大都如此,譬之选将练兵,知人善任,则万举万当,罔不奏功。彼用方不合证者,譬则出师无名。用药不知性者,譬则将不知兵,其不丧师辱国者鲜矣,恶乎建功?
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  卷四 五疸门第三十四
( s! U1 r. L  Z4 _: z, \0 u7 `2 S" ?8 Q0 V8 t
  抵当丸
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* X/ n' Y1 \! k* o9 q  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(三十枚,去翅足,炒) 桃仁(二十枚,去皮尖) 大黄(三两酒浸)
( X9 R4 c& p, f1 Z
# M1 X, J7 d/ [" r7 Y6 s  蓄血发黄者,此方主之。
7 e9 W  s, k/ F" ~' e1 y9 l5 U* R" u! Z& `; T2 J5 K5 Q
  阳邪瘀热在里,少腹硬满,小便自利而发黄者,为蓄血发黄。苦走血,咸软坚,故用水蛭、虻虫以逐败血。滑利肠,寒下热,故用桃仁、大黄以下血热。他如伤寒门桃仁承气汤亦可酌用。% ~: B& Z' V" I# H0 N: T" Q
3 O1 S. M+ M: Z
  卷四 五疸门第三十四7 h7 Y: _6 B: @% C6 m; J$ P) k

3 X' Z  Z6 F: ]5 ]- ]  大温中丸
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( m7 @( P2 [& B; U4 Z; r; L  陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 三棱(醋炒) 苍术(泔浸七日) 莪术(醋炒) 青皮(各五两) 甘草(一两炙) 香附(一斤,醋炒) 针砂(二两,醋炒红七次)
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  忌犬肉、果菜。
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  此调理谷疽、酒疸之方也。. X5 r9 ]9 h5 Y: B' }+ M% ]' [
/ q- b& k( f. d# O
  方名温中者,主疗湿郁于中之义也。水谷酒食,无非湿化,传化得宜则治,一或积于中宫,则遏少火,热而病黄矣。故用苍术、香附、陈皮、青皮、浓朴,以平胃中之敦阜而利其气,气利则水谷不滞。用三棱、莪术以削坚,削坚则积滞渐除。用针砂者,一借其兑金之令,以. n$ d# n* E, {3 h
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  卷四 五疸门第三十四
  r$ T* r2 l+ u. F* ]( I6 ?3 D2 y" V+ }2 x# f$ ~7 K
  枣矾丸$ s! P+ `( E' J; e( y( M
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  绿矾(半斤,火 通红) 枣肉(二斤,煮,去皮捣烂丸) 平胃散(四两,为衣)
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. }" {$ m" i; N3 |  每服三十丸,姜汤下。* x" y' ]( C( s

/ C8 w; C& U2 R) ^2 ~) a: P+ H  谷疸身目俱黄,此方亦良。7 X( `0 k* ~0 Y$ a" h- u* k

7 o6 Z. Y+ d4 n8 v% _2 T; i  水谷癖积于中,抑遏肝肾之火,久久郁热,故身目俱黄。是方也,绿矾咸寒,能软痰癖而胜湿热。枣肉甘温,能益脾胃而补中宫。平胃散者,苍术、浓朴、陈皮、甘草也。苍术、浓朴,所以平胃家敦阜之气而除积饮。陈皮、甘草,一以利气,一以和中,乃调胃之意也!6 ~1 b3 R7 w1 N& Y' n

8 x# M/ t3 x* W5 x  u  卷四+ o# Q  ]) w! ^) h  J

5 |2 O3 S1 z3 D0 [4 r; {  消渴门第三十五, c) W$ b  i" G" l5 U( h4 M
* {; Q7 _: A# h6 k+ X5 S
  叙曰;消渴,无水也。《易义》曰:火炎则水干。故消渴责之无水。然证有三焦之判,病有虚实之分,常变不同,治疗亦异。方药十二考,示人以一得耳。2 Z4 ^9 G. f: M  U

  E$ [3 g( p0 o$ ?1 u" u. q- `  卷四 消渴门第三十五! z, a" [' @( C1 w# p

7 u& x( x; l  \! N) T  丹溪消渴方, U0 A4 E# \% q0 @& h

; T3 L# O4 `9 K9 \" {  黄连末 栝蒌根末 人乳汁 藕汁 生 汁古称三消,上消者,令人消渴,此方主之。; U6 M3 t) a# [: v

7 U/ h- l; ?- c% m5 Q6 V  气厥论曰:心移热于肺,传为膈消。夫心,火也;肺,金也。金得火而燥,故令膈消。7 [$ k3 V3 A3 Z* m
# m$ c6 M4 W( T
  饮一溲二者死不治,得非以火来贼金之故乎!若时热者,主暑门人参白虎汤。$ A4 p) {( y. I3 @
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  卷四 消渴门第三十五
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  调胃承气汤
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6 N/ y1 G- \0 |* F( K; n* E/ b  大黄(四钱) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)
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" t+ \( o6 I! w" i  中消者,善食而溲,此方主之。2 c! n( m* d1 N

/ s" C. E- \/ E% }3 U1 h  经曰:瘅成为消中。瘅者,热也。消中者,善食而溲也。大黄苦寒,可以攻热。芒硝咸寒,可以润燥,甘草甘平,可以调中。
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4 W# q- o' M8 d. t* Q6 I+ |  卷四 消渴门第三十五
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  大黄甘草饮子6 u4 D% g+ J. l& O+ h- j

! L4 {# M2 s+ X( b# h; ~1 Y  大黄(一两五钱) 甘草(四两) 大豆(五升,先煮二三沸,去苦水再煮)
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. `/ j) f( A) d1 J& H  三物用井花水一桶煮熟,冷服无时。
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  此治中、上二焦消渴之方也。
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5 [9 G" j5 q9 S$ B( R( G  大黄能去胃中实热,甘草能缓燥急之势,大豆能解诸家热毒,而必冷服者,寒因寒用也2 V/ F/ V- v/ j  A2 _

  j7 }8 d' K# y) m8 }9 s, z  卷四 消渴门第三十五
7 O# ^* e  F; L3 l7 e2 f
, b' C  ]# h2 ?! D# k2 V  六味地黄丸/ B  }( O/ _  k$ v2 n( o

6 O2 n% T1 q9 O- a4 I4 ?- R; x  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两)
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% ]$ ]# W4 A, b7 |$ `7 x  下消者,烦渴引饮,小便如膏,此方主之。9 d3 F% K" V8 c6 U. Q4 v

) G8 ]7 z) g2 i. U  先有消渴善饮,而后小便如膏者,名曰下消。惧其燥热渐深,将无水矣!故用此方以救肾水。熟地、山萸,质润味浓,为阴中之阴,故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻,取其咸寒,能
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  卷四 消渴门第三十五
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/ f: `& z- V$ }) p( s/ q) Z  八味丸# K" T  x1 y2 J) R
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  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两) 肉桂(炮)
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  _$ j6 R6 J3 |% C3 [  附子(炮,去皮脐,各一两)
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  渴而未消者,此方主之。
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  此即前方六味地黄丸加附子、肉桂也。渴而未消,谓其人多渴,喜得茶饮,不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交,水不足以济火,故令亡液口干。乃是阴无阳而不升,阳无阴而不降,水下火上,不相既济耳。故用肉桂、附子之辛热壮其少火,用六味地黄丸益其真阴。8 j4 s& t% ^) j
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  真阴益则阳可降。少火壮则阴自生。故灶底加薪,枯笼蒸溽,槁禾得雨,生意维新,惟明者知之,昧者鲜不以为迂也。昔汉武帝病渴,张仲景为处此方,至圣玄关,今犹可想。2 Q" z( y! w; ?  g9 |) t

+ [+ @5 M- Y2 Q6 {  卷四 消渴门第三十五
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  朽木汤& c1 @! ^( u9 R. Z7 V
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  取朽木方寸者三十枚,煎汤饮之。得水土中者良。
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2 s  [: Z# i- J6 T& F! D+ L  此消渴之良方也。
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0 G; n8 V3 J2 o5 Y  经曰:热中、消中富贵人。盖以消渴之病,责之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也,非富贵人何以得之?朽木年深而质腐,腐者水之气,水足以制火,故腐足以胜焦。热中、消中皆焦证也,故此物主之。
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  卷四 消渴门第三十五% k# V& O( v* u9 t) \! X6 V
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  葛花葛根0 T4 v% z8 ~  T
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  伤酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。
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; ?) T+ b: n: ?$ Y. l  卷四 消渴门第三十五
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  淡豆豉8 Y: N! N3 [( X2 x" D) T' K0 P
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  喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。盖以豆豉由于 造,味苦而气腐,苦能胜热,腐能胜焦故耳。
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  卷四 消渴门第三十五
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' P+ y, A/ q( i9 p  {2 W  乌梅
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! I" v' C( t6 t. N  S3 W  V/ N  前有梅林,闻者生液,故胃干暴渴者宜用之,所谓酸能致液也!
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" d; l: B' m1 M) j4 L  卷四 消渴门第三十五) W8 }- ^; x% [" L& d& I

5 }7 j- T" Z+ r1 g1 F  香薷
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  夏月消渴者,多是暑邪入于心包络,宜以香薷君之。+ @, O' |+ Y* N: P8 y2 y. e* E8 w( p
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  卷四 消渴门第三十五9 X$ O8 q5 B, X8 V' C& P

- j9 h: v1 v7 \  北梨甘蔗+ Z4 E6 n( h+ W0 Y9 P! Q4 b
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  富贵之人,饮酒必多置酢酱、海味,酒能灼人真阴,咸能丧人真液,故每每病致消渴。
( t5 c+ W, z* s' ?& W* k1 ^. q4 K
  然酒以酿而浓,以水而淡,咸以燥而坚,以湿而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。7 x& v/ J6 N2 x9 B0 s

! `( W% D6 I- d( E4 t( q$ }  冬
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  卷四 消渴门第三十五6 i) a- q1 J; Q8 w# M# f

7 a- c8 x7 ]" `! A0 f  人参
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4 @1 o9 m7 t( Q0 t2 \  凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人参补之,盖气能蒸溽故耳!2 _* Y; t: N6 l- C2 f1 n- \- k  |* ^
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  卷四
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; g/ k" P9 x$ z2 ?2 T8 _% W  水肿门第三十六1 S* V5 Q% Q: ^/ Q- J* C

- ?7 x/ C+ G7 i  叙曰:水由地中行,顺道也。怀山襄陵,逆道也。治之者行其所无事,则智大矣。故治水肿者,亦因其势而利导之,宜汗、宜下、宜渗、宜清、宜燥,而药惟宜焉,则医之大智也。" W3 G( W7 X7 T  X, h7 Y

9 W# ?0 g& l0 Y9 k  考
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  卷四 水肿门第三十六; _+ o/ x6 r9 S4 o- C" }, B

) F" ^2 v+ i" t  i  九味羌活汤
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3 D  @' N  W% p' J% t  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生 黄芩 甘草水病,腰以上肿者,此方微汗之,即愈。$ Y+ |5 s4 ^3 W: c+ Z

  G  N0 t; F( @9 L  腰以上皆肿,谓头面俱病也。《内经》曰:上盛为风,下盛为湿。故腰以上皆肿,必兼风治。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分也。是方也,羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷,皆辛甘之品,可以疏风,亦可以除热,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。风湿相搏,必有内热,故用生 。黄芩之凉。而甘草者,所以调和营卫,使其相协而无相争也。' Y! Y$ e8 u9 p
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  卷四 水肿门第三十六8 a# a" H' z4 U3 y
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  加味五皮饮. j3 T6 X' Y! K* E
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  五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 姜黄 木瓜水病腰以下肿者,此方主之。; ]; v8 H' p- B

( l: t0 J, V/ _% A3 m  腰以下肿者,水性就下之象也。药之为道,辛者、轻者可使走表。枯者、淡者可使渗利。苦者、寒者可使去热。味质浓重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可以渗利皮肤中之水,而调其气血也。$ U1 L, M  e! M# s
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  卷四 水肿门第三十六* B" C+ ^0 q* j$ }& {$ I' R# [; v

, u  P! l- }2 i! x0 E, E, b! Q& i  疏凿饮子
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$ y  x/ H' U/ V3 l% d4 T  羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 椒目(等分)
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  遍身水肿,喘呼气急,烦渴,大、小便不利者,此方主之。- P3 u# Y$ M# ~4 {) y7 G1 W1 a
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  遍身水肿,则外而肌肤,无一而不病矣;喘呼气急,烦渴,大小不利,则内而三焦,无一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之药也。水邪之在表者,得之由汗而泄。泽泻、木通、腹皮、苓皮,渗利之药也,水邪之在里者,得之由溺而泄。商陆、槟榔,攻水之药也,水邪之壅塞者,得之由后而泄。赤小豆。椒目,燥湿之品也,水气之蒸溽者,得之以 而竭。$ P: W6 u! K9 W/ x
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  随在而分其势,病其不衰去乎?" f3 n4 L" z9 c& d
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  卷四 水肿门第三十六
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0 o6 K! |  x. v  u0 `/ |; t  大橘皮汤* V/ G3 B" z2 E) A

, p! ]- I$ b; f3 T  陈皮(一钱半) 木香(二分半) 滑石(六钱) 槟榔(三分) 猪苓(去皮) 白术(炒) 泽泻肉桂(炒,各五分) 茯苓(一钱去皮) 甘草(二分): ^  E( R& M" Q' d1 M; T/ a$ E# z

7 R6 r5 ^: N! Y; o3 L  湿热内攻,腹胀,小便不利,大便滑泄,此方主之。
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  湿热内攻,故令腹胀;小便不利,故令大便滑泄。陈皮、木香、槟榔,行气药也,气行则湿行。滑石、甘草,暑门之六一散也,用之所以治湿热。茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂,伤7 p: J. J) m( X" i; h0 x+ y6 d$ B0 C

* ~$ [1 `# x. E2 r7 q- S  卷四 水肿门第三十六0 J" V9 i# L( v5 R6 u* ~

6 ~$ M: E! X- ?0 }: V9 E5 C$ d  严氏实脾散
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( n8 {+ v! F8 q4 ^  浓朴(姜汁炒) 白术 附子 大腹子 白茯苓 草果仁 木香 木瓜 干姜(炮,各一两) 炙甘草(半两)( O! z+ k& U, V* i* T+ ]
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  水气肢体浮肿,口不渴,大便不秘,小便不涩者,阴水也,此方主之。5 X; q) M% ]. _0 o
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  脾胃虚寒,不能制水,则水妄行,故肢体浮肿。以无郁热,故口不渴而大小皆利。是方也,用白术、茯苓、甘草之甘温者补其虚,用干姜、附子之辛热者温其寒,用木香、草果之辛温者行其滞,用浓朴、腹子之下气者攻其邪,用木瓜之酸温者抑其所不胜。名曰实脾散者,实土以防水也。虽其药味不皆实土,然能去其邪,乃所以使脾气之
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  卷四 水肿门第三十六2 q3 p6 h; u# ~% J7 ?7 h9 r
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  舟车丸
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7 M' w3 l% q9 F  牵牛(四两,炒) 大黄(二两,酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面煨) 芫花(炒)/ t! g+ D6 C  u* t0 }" o% C# `6 u

2 O. t$ \% \; g  青皮(炒) 陈皮(去白,各一两) 木香(五钱)
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  水肿证,病气、形气皆实者,此方主之。5 p5 a& Z& [/ ]! n" e- m! }1 Y
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  通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也。辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右无所不至,故曰舟车。
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  卷四 水肿门第三十六
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  《千金》苦瓠圆1 U' I  u. N( A" K# R7 G' B

$ O; T( X5 ]+ {( s* l  取苦瓠白穣实,捻如大豆,以面裹煮一沸,空腹吞七枚,至午当出水一升,如此三四日,水自出不止,大瘦乃瘥。三年内慎口味。苦瓠须好,无厌翳细理者。不尔,有毒,不堪用。  ?; Z0 d" z/ W. w3 F: M3 J  r( p9 Z

9 v4 v! ^3 d, e0 p  大水,头面遍身肿胀者,此方主之。石水者,亦主之。
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/ T0 }- W( G+ h# v+ X% P2 i# s  经曰:苦能涌泄,故用之在上,则令人涌,用之在下,则令人泄。今以熟面裹之,空腹而吞,盖用之于下也,宜乎水自泄矣。石水者,四肢皆瘦,惟有少腹坚硬如石,肿胀而便不利也!
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- @, v0 b* j  p7 G* q" |- k  卷四 水肿门第三十六7 F: C& s2 f2 h

) U% W6 p2 V  \+ w! g6 |3 V6 K  麦门冬饮
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  麦门冬(五十枚,去心,姜炒) 粮米(五十粒)
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  水出高源者,此方主之。$ c* H: u% G- L" |3 U' r( i

% R( f- {0 g8 [. K' I1 ~  肺非无为也,主降下之令焉。凡人饮入于胃之时,脾气散精,上归于肺。肺热失其降下之令,不能通调水道,下输膀胱,渍于高源,淫于皮肤,则作水肿。诸医罕明乎此,实土导水,皆不能愈。故用麦门冬清肺,以开其降下之源。粮米益脾,而培乎金之母气。此治病必求其本也。或问:此证何以辨之?余曰:肢体皆肿,少腹不急,初病便有喘满,此其候也。7 d) X3 n' @9 H# `: l- U

% J/ }3 i# O5 g  卷四
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  鼓胀门第三十七
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  叙曰:鼓胀是虚中之实,宜分气、血、虫、食而治之,以朝宽暮急,能食不能食而辨之。实者可攻,虚者渐磨可也。例之相道焉,国内空虚,则宜惠养元气,恶能黩武?今考名方七首,示大法耳。或较形气、病气而攻补兼施,此在人之妙用,初不必泥也。
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  卷四 鼓胀门第三十七
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: g5 E. ?0 Y# u& O  大安丸, R8 A5 j7 S8 q5 ~$ Z* q7 ^; J
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  山楂肉(二两,炒) 白术(炒) 神曲(炒) 半夏(制) 茯苓(各一两) 陈皮(去白) 连翘萝卜子(生用各五钱)1 ~; ]( l! w$ w' K7 {
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  饮食伤脾,成鼓胀者,此方主之。
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  鼓胀者,腹皮虚大,鼓之坚急而有声也。经曰:阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则伤脾,脾伤则不能运化,积其谷气,虚大而鼓胀矣。然五味之变,酸性甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞,气胜味。故用山楂之酸以消肥甘,用神曲之腐以化焦炙,用连翘之苦以磨积热,用陈皮之香以开腐秽,用半夏之燥以胜土湿,用茯苓之淡以利水饮,用萝卜子之利以行食滞,用白术之气以胜五味。五味能胜,则脾不伤,脾不伤,则中气营运而无鼓胀矣。此大安之旨也!
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3 T& \4 T  W5 L% b' a  卷四 鼓胀门第三十七
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  导气丸  f7 K' u( Q/ Z0 l2 l$ g

6 i5 H+ t# S" d  青皮(水蛭炒) 莪术(虻虫炒) 三棱(干漆炒) 槟榔(斑蝥炒) 吴茱萸(牵牛炒) 干姜(砂炒) 胡椒(茴香炒) 附子(盐炒) 赤芍药(川椒炒) 石菖蒲(桃仁炒)+ K2 _! @8 Z9 D) p# b$ @
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  上件同炒药熟,去水蛭等不用,研末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服五丸至七丸,空心紫苏汤下。
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  诸腹胀大,痞塞不通,大便虚秘,此方主之。  l' D, G! i; q6 A" R, |+ b* V. Y; B
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  青皮、莪术、三棱、菖蒲,气积药也,炒以水蛭、虻虫、干漆、桃仁,则逐败血矣!干姜、附子、胡椒、茱萸,温中药也,炒以 砂、食盐、茴香、牵牛,则软坚而疏利矣。槟榔炒以斑蝥,下气者得破气者而益悍。赤芍药炒以川椒,泻肝者得疏肝者而益利。制度之工如此,以之而治气实有余之证,斯其选矣。
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6 c. ^+ P) [4 Z" q# v+ H  卷四 鼓胀门第三十七3 T2 f3 P: A+ D% Q' w; t9 D/ u% w+ A4 \
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  大黄虫丸
6 R- p1 A, I$ b# v1 P
. W+ {  o4 c: n" S( K! c  I, U  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(各一两) 芍药(四两)
3 C! V8 q  t  b/ L* M9 `) |8 o& U& }; H( z8 g
  杏仁(去皮尖) 虻虫(去翅足,炒) 蛴螬(炒,各一升) 虫(半升,炒) 水蛭(百枚,炙黄) 干地黄(半两)
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3 _/ K4 b0 s, A* O( c! J# L: f  共为末,蜜丸小豆大。日三服,每五丸。- \" p- D4 l0 K! ], a

: h: E$ ~2 P8 h  腹胀有形块,按之而痛不移,口不恶食,小便自利,大便黄色,面黄肌错者,血证谛也,此丸与之。
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9 f8 O3 h. a* F& i9 G  腹胀有形块,按之而痛移者,气与火也,今痛不移,则属有形矣。然食与血皆有形,食而腹胀则恶食,今不恶食,则知其为血矣。小便自利者,血病而气不病也。大便黑色者,病属于阴也。面黄肌错者,血病则不能荣养其容,濡泽其肤,故令萎黄甲错耳。大黄,攻下之品也,引以干漆、虻虫、蛴螬、水蛭、 虫、桃仁之辈,则入血而攻血。芍药、地黄,生新血于去瘀之际。杏仁、甘草,致新气于逐败之余。而黄芩之苦,又所以浓肠坚胃,而不为攻下所伤耳。
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; Q: v1 U$ J4 u  H8 m  卷四 鼓胀门第三十七
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  鸡矢醴散- P& [% e0 n: ?8 S; ^* Q
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  大黄(酒润) 桃仁(去皮尖) 鸡屎(白者,酒炒,等分)
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2 x+ v+ |* a. h5 P. X  U  共为末,每服三钱,姜汤下。$ R0 {6 ~9 `( g& _+ I2 E& w- c
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  此方治血蛊良。/ Y# j4 U# w8 k( M, P1 {

- H: M* g: O+ U- A+ V  大黄苦寒,利于攻下。佐以桃仁,逐败血也。佐以鸡屎,杀蛊虫也。
& P1 {1 p2 s% N8 G- q* _
: N, e3 N3 `+ i! Z- p, `+ E  《腹中论》曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰:名为鼓胀。黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。王冰注曰:鸡屎利小便,微寒。  P! }* J7 R" F

9 d* a$ M! H  T+ B; N  此注还未妥。
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  卷四 鼓胀门第三十七! i1 h0 N( Q- `& [% \  @

/ f- Q) w) @* |! K  香枣丸
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5 a3 t8 o1 o$ d+ b" E8 ^  苦丁香一物为末,熟枣肉作丸梧子大。每三十丸,空心枣汤下。- y. `) V% F7 O# ?1 v; p
5 k9 ], k- f4 C( e  K: X
  诸鼓胀内热者,此方主之。
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( T8 O, H  A; N  苦丁香,即苦瓜蒂也。散用之则吐,丸用之则泻,凡有形之邪无不出之。亦良方也!4 a3 ?) V. c/ K4 \; E

( g# R: ~' R& m) L  卷四 鼓胀门第三十七3 }' s  v+ w3 ^, F- [

; r( f1 o. n  `# E. E4 a. Z  大戟枣子
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  大戟(连根叶一握) 大枣(一斗)' d4 J, V+ {' `

  Q! q' K. l1 N& n, L1 y6 Q  二物同煮一时,去大戟不用,旋旋吃枣无时,服尽决效。" e- X& |0 P/ {- n" ^
1 L0 G: h# [& [
  此攻水证鼓胀之方也。
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  大戟气大寒而味苦甘,有小毒,能下十二经之水。大枣味甘,取其大补脾胃,而不为攻下所伤耳。服此方大忌甘草,以其与大戟相反故也。2 V+ k- Z7 `! K

2 [5 Y5 u% S$ z! V/ V  ~3 x! r  卷四 鼓胀门第三十七+ Q5 K7 A' Y7 Z
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  六君子汤2 a/ m0 ]- l1 f& p0 r
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  人参 白术 茯苓 半夏(姜煮) 陈皮 甘草脾虚鼓胀,手足倦怠,短气溏泄者,此方主之。
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% |; j) ^/ v! @1 |7 i  r  经曰:脾主行气于三阴。三阴者,太阴脾、厥阴肝、少阴肾也。其脉皆行于腹里,脾病则三阴之气不行,故令鼓胀。手足倦怠者,四肢受气于脾,脾病则无以受气,故倦怠。短气者,脾病而中气弱也。溏泄者,土弱不能制湿也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温益脾之物也。半夏、陈皮,快脾利气之物也。然温者益气,甘者守中,下咽之后,必增胀满,此勿疑之。经曰:塞因塞用,故用补剂以治胀满,初服则胀,久服则通。此惟精达经旨者知之,庸医未足道也。
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% _; W+ n' t3 [9 G2 n# W  卷四" o1 [, {; a' P8 \( ^/ B
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  小便不通门第三十八
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  叙曰:溲溺不通,匪细故也。期朝不通,便令人呕,名曰关格,又日不通而死矣。一见呕证,便不可救。经曰:出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。此之谓也。故考五方以通溲溺。$ u, m/ \' ^  b9 w: p

+ l) D  q& a2 j( M( i  卷四 小便不通门第三十八
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  倒换散3 V9 ^5 j+ [7 \3 \- @! v7 h
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  大黄(一两) 荆芥(二两)  s! o9 l& |/ `, p6 n( A5 Z

# @! g* ]0 n8 m  每服末二钱。
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  内热小便不通者,此方主之。% J' W+ x0 |7 L) P7 H
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  内热而小便不通者,郁其少火,而气不化也。《内经》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。然化气之道,莫妙于升降。天地以升而降化万物,奈何而昧于人乎?故用荆芥之轻清者以升其阳。用大黄之重浊者以降其阴。清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣。方名倒换者,小便不通,倍用荆芥。大便不通,倍用大黄。颠倒而用,故曰倒换。
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; j. W! i1 w, z3 t+ Y2 E  卷四 小便不通门第三十八) E- W9 b; o5 t; {  N* t5 r
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  八正散加木香汤0 N4 A, s" `7 S" M+ m+ A; E8 X# b$ P
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  车前子 瞿麦 蓄 滑石 山栀子(炒黑) 甘草梢 木通 大黄 木香湿热下注,少腹急,小便不通者,此方主之。
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  湿热下注,令人少腹急,则小便有可行之势矣。而卒不通者,热秘之也。陶隐君曰:通可以去滞,泻可以去秘,滑可以去着。故用木通、瞿麦、 蓄通其滞,用大黄、山栀泻其秘。1 e+ a7 R; [) p8 L
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  用车前、滑石滑其着。用甘草梢者,取其坚实,能泻热于下。加木香者,取其辛香,能化气于中。3 N, \* B0 A+ Q) |8 u

/ L7 U5 v1 S8 d6 y  卷四 小便不通门第三十八! L+ q; v. H7 `# [

7 \4 K$ p: C* k  铁服丸
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  大皂角一物,炒焦为末,炼蜜为丸梧子大。每服七丸,白汤下。2 c* C+ \7 N  G4 n
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  少腹急,小便不通,气不化者,此方亦良!皂角之气,能通关开窍。皂角之味,能去垢涤污,故能化下焦之气,通膀胱之滞。
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) G- D$ _% H% ^  卷四 小便不通门第三十八
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  熨脐法
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  用炒盐热熨脐腹,冷复易之。/ T  U; c8 G- F. J0 L/ N+ e
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  咸可以软坚,热可以行滞,此炒盐之意也。然必熨其脐者,脐为吾身之枢,有生之系也,故能进气以化滞。8 X2 h& L! R  O/ Z2 L
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  卷四 小便不通门第三十八* a: L9 x* g/ O/ ^3 n6 _; F

2 _2 i( j# e8 z; p  探吐法
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  烧盐(二两),温水(二升)" p; [  E% j  t2 v% e3 o; K

. S5 _1 S# G2 |& a' @  服之探吐。
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& L: m$ f, l" e6 h/ D1 F  经云:升降出入,无器不有。故不升则不降,而道器灭矣。是以观于注水之瓶,上窍通,则下窍自利。此用吐之意也!
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9 {$ d! B, I' ^8 p+ b0 H  卷四 小便不通门第三十八/ R/ S8 \1 M0 Y! N9 j  V- O

. E" K% {6 k3 r" ?  大螺着少腹法
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$ R& W/ m/ P( ]  m8 g  J* P  宋季饶医熊彦诚,年五十五岁,病前后便溺不通五日,腹胀如鼓;同辈环视,皆不能措力。与西湖妙果僧慧月相善,遣信邀至诀别。月惊驰而往,于钓桥逢一异客楫之曰:方外高人,何孑孑走趋若是?月曰:一善友久患秘结病危,急欲往问。客曰:易事耳,待奉施一药。/ Y, U4 n7 ~" j/ J! y
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  即脱靴入水探一大螺而出曰:事济矣!抵家以盐半匙,和壳生捣,置病者脐下一寸三分,用宽帛紧系之,仍办溺器以须其通。月未以为然,姑巽谢之。至熊家,彦诚昏不知人,妻子聚泣。诸医知无他策,慢使试之,曾未安席而暴下,诸医愧叹而散。月归访异人,无所见矣。; i, l8 g% _6 U$ F2 Z" p4 B

3 V' b. E8 M: X, `$ }: e0 q  熊后十六年乃终。昆谓便溺不通者,热秘之也。大螺性寒而善厘清,故浊水之中,一着大螺,便能澄澈。剂之以盐,取其善润而已。
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  卷四) v5 h* J  o2 w
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  小便不禁门第三十九
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  叙曰:溲溺惟宜,形气治也。溲溺不禁,形气病也。轻者脬中有痹气,重者大气虚而且绝尔。辩此者以他证合之。姑考四方以志大法。
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* P/ p4 _+ |; M5 o5 c( W. a9 i  卷四 小便不禁门第三十九
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! Y' j3 u5 c/ d  缩泉丸
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  乌药 益智仁(等分)
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  共为末,山药糊为丸梧子大。每服七十丸,空心盐汤下。
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% K- I9 f( F; L  脬气虚寒,小便频数,遗尿不止者,此方主之。- p* i2 F# b$ P% w* ?' z& q- x. z' D* L: I

' ]' K2 o& b+ u1 l, ^7 x' [. _  脬气者,太阳膀胱之气也。膀胱之气,贵于冲和,邪气热之则便涩,邪气实之则不出。
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  正气寒之则遗尿,正气虚之则不禁。是方也,乌药辛温而质重,重者坠下,故能疗肾间之冷气。益智仁辛热而色白,白者入气,故能壮下焦之脬气。脬气复其天,则禁固复其常矣。# l; b: }# _* K

* C: n! Q* s9 Y- f. R; z+ X& @/ k( y  卷四 小便不禁门第三十九7 q) l# g2 K0 o/ |9 U+ n& g
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  八味丸
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# v' c1 A8 `# o) x7 b6 G  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓(去皮) 泽泻(各三两)+ s/ V! t6 o( V, l  X( h

& R* C/ G0 b9 n. t& W( f  肉桂(炒) 附子(炮,去皮脐,各一两)" Z. C7 _: w. g% X1 M+ G

& @3 P; U1 o$ Q: i5 q5 I  肾间水火俱虚,小便不调者,此方主之。0 W, v1 C  o0 z& W: q. O

( C( Q' l/ j- J7 V( J3 C8 m  肾具水火,主二便,而司开阖。肾间之水竭,则火独治,能阖而不能开,令人病小便不出。肾间之火熄,则水独治,能开而不能阖,令人小便不禁。是方也,以附子、肉桂之温热益其火。以熟地、山萸之濡润壮其水。火欲实,则丹皮、泽泻之酸咸者可以收而泻之。水欲实,则茯苓、山药之甘淡者可以制而渗之。水火既济,则开阖治矣。正考见虚损劳瘵门、渴门。$ Q/ ^) C6 Z: z5 J3 t
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  卷四 小便不禁门第三十九1 z7 J$ l9 R% m
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  四君子汤
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  人参 白术 茯苓 甘草(各三钱)* }  L4 q7 {. p  J" N# h
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  诸急病,遗尿不禁者,此方主之。
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  诸急病,谓卒然暴仆诸疾也。遗尿不禁者,形气将脱,无形之气不足以固有形之溺也。$ {0 H0 p4 x) k+ y3 `; Q

4 u% I, D# |  O5 b  甘温为阳,可使益气,故人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温也,可以用之。或问茯苓淡渗,当遗尿不禁之时,可以去否?余曰:苓有二品,枯而不泽者宜去,若坚洁而润者,则亦不嫌其为苓也,用之引人参以就下,直补膀胱,谁曰不可?正考见气门。
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  卷四 小便不禁门第三十九
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  韭子一物丸+ o2 b* M3 z9 b0 r6 R+ N8 A$ ~* d
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  大人遗浊,小儿遗尿,以韭子一物作丸,服之神良。
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  N2 t) K7 d' ~% k# D) c  经曰:淫气遗溺,痹聚在肾。痹聚者,湿气聚而为痹也。韭子润而辛热,辛热则能散湿,润则能就下,故孙真人每用之,令其就下而疗痹气尔!
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  卷四
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  淋涩门第四十
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  叙曰:淋一也,五疾判焉。必剖析其病情,治疗如法,始可奏功。若冒厥禁忌,纵若情欲,则日药之不足矣。考方八首,而治法之大者庶几哉!
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) p; h( D2 l1 G! k  }  卷四 淋涩门第四十. U+ B0 v" k& ~6 Q' v4 }9 O
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  三生益元散
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  生柏叶 生藕节 生车前(各汁一杯) 益元散(三钱,调服)
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  此主血淋之方也。
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  丹溪云:淋虽有五,皆主于热。此知要之言也。是方也,三物之生,皆能疗热。析而论之,则柏叶凉心、藕节消血、车前导利。益元散者,滑石、甘草也。滑石能清六腑之热。而甘草者,和中泻火,能协木石之性者也。' g! N7 t1 n' C  M% z

2 L8 c7 D, }5 [  卷四 淋涩门第四十. R$ d; N+ f; D3 f# }" L3 A0 d

) w: P7 N% o0 ~  木香汤! c1 W; g1 c7 Y- Z

+ [. N  ?: v8 X0 M  木香 木通 槟榔 茴香(小者,略炒) 赤芍药(炒) 当归 青皮(炒) 泽泻 橘皮(去白)甘草(各五分)# N( e" `5 a+ [* {3 C9 d  {2 Y, {
! z7 k. e( A) S
  里气凝滞,小便淋沥,身冷者,名曰气淋,此方主之。/ i8 F; w5 e3 U# x& Q

+ Y) ?6 N2 Q% H" w  气行则利,气滞则涩,故里气凝滞,则小便淋沥;身冷者,阳气不舒也,乃天地闭塞而成冬,阳气潜藏之象也。药味辛香而轻枯者阳胜,故能理气于阳,木香、茴香、橘皮、木通是也。辛苦而润实者阴胜,故能理气于阴,青皮、槟榔、当归、赤芍是也。泽泻之咸,能引诸药直走膀胱。甘草之甘,能调诸药以和六腑。脬气不滞,则淋沥愈矣。
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" P+ f, C! P' i  卷四 淋涩门第四十
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5 V% K+ [$ L4 J) A  萆厘清饮9 K- d8 a8 \& g5 K) y' q+ u1 S

- }+ w% h( P9 i7 z; `; W& E4 S  川萆 石菖蒲 益智仁 乌药(各三钱)
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5 h$ {& x( Q' J1 V# @7 J2 Z- A  膏浊频数,漩白如油,光彩不足者,名曰膏淋,此方主之。, m4 I- N# ?- q
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  膀胱者,水渎之区也。胃中湿热乘之,则小便混浊,譬之湿土之令行,而山泽昏瞑也。
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  陶隐君曰:燥可以去湿,故萆 、菖蒲、乌药、益智,皆燥物也,可以平湿土之敦阜。湿土既治,则天清地明,万类皆洁矣,而况于膀胱乎!$ j4 S" {9 T: a" B
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  卷四 淋涩门第四十* h/ C6 v( J5 B, w
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  石苇散. ]2 z' A9 ?) h: L: P$ w

/ ?( U1 m2 ?) J+ z) q( o% C  石苇(去毛) 冬葵子(各二两) 瞿麦(一两) 滑石(五两) 车前子(二两)
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( L: q8 Q7 V$ W% d+ O; ~6 _  每服三钱,日二。8 K2 l7 g" |" d* ^- R  b- r
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  砂淋痛盛者,此方主之。
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. {8 y# X5 J, ?+ W  砂淋者,溺出砂石也。此以火灼膀胱,浊阴凝结,乃煮海为盐之象也。通可以去滞,故用石苇、瞿麦;滑可以去着,故用滑石、车前、冬葵。虽然,治此证者,必使断盐,方能取效;断盐有二妙,一则淡能渗利,一则无咸不作石也。& S# `( M+ _% j
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  卷四 淋涩门第四十
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  清心莲子饮( w8 \) z8 h5 _  M1 H$ p
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  黄 (炙) 石莲肉 白茯苓 人参(各七分半) 炙甘草 地骨皮 黄芩(炒) 车前子劳淋者,此方主之。
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0 I' o) G4 h4 Q* M: J$ y( W+ T" R  遇劳即发者,名曰劳淋。此以体弱,故不任劳。然五脏各有劳。劳者动也,动而生阳,故令内热。内热移于膀胱,故令淋闭。是方也,石莲肉泻火于心,麦门冬清热于肺,黄芩泻火于肝,地骨皮退热于肾,黄 、人参、茯苓、甘草泻火于脾,皆所以疗五脏之劳热也。惟车前子之滑,乃以治淋去着云尔!
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  卷四 淋涩门第四十
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  琥珀散
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  滑石(二钱) 木通 当归 木香 郁金(炒) 蓄 琥珀(各一钱)
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, t6 t5 t- `! T! U) U0 H: `  气淋、血淋、膏淋、砂淋,此方皆主。
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8 f! G7 p( \+ p3 \  滑可以去着,故用滑石、琥珀。通可以去滞,故用木通、 蓄。用当归者,取其活血。
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  用木香、郁金者,取其利气也。
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  卷四 淋涩门第四十% I/ c+ Y/ w- K* S& j6 h  ~2 ~

% F- \1 d- @- `- Y+ m! A  大补丸
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  黄柏一味,炒褐色为丸。
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  淋证遇房劳即发者,此方主之。. J4 Q3 Q# b, q# t! z% ?5 G0 `
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  房劳虚其肾水,则火独治,故灼而为淋。黄柏苦而润、苦能泻火、润能补水。
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  卷四 淋涩门第四十
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4 J4 E; O: a- g8 v$ D  参苓琥珀汤& k$ N3 p! r! L. S8 f$ O

- i/ c# }8 G# [3 ?: g7 _  人参(五分) 茯苓(四分) 玄胡索(七分) 川楝子(炒) 生甘草(各一钱) 柴胡泽泻当归梢 琥珀(各三分)
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- c5 w9 q8 k; W/ S% t+ ~  长流水煎。/ N! t0 S% S% Y0 c4 o
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  脾气不足,小便淋沥,常有余滴不尽者,此方主之。
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  经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。是以房劳老弱之人,多有此疾。补可以去弱,故用人参、茯苓。滑可以去着,故用琥珀、归梢。泻可以去闭,故用泽泻、生甘草。用柴胡者,使之升其陷下之清阳。用玄胡、川楝者使之平其敦阜之浊气。煎以长流水者,取其就下之意也。4 G: D& G- T* Q! s6 t1 h
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  卷四% o! {5 O* s: ?

/ N; k2 Q, p; p0 ~$ f1 r* Z  精浊门第四十一
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; p; C3 _, I$ u: p. m  叙曰:精浊,肾之液也。所以精浊者,心为之也,一动其心,而天君摇摇,则精浊走失矣。所谓主不明,则十二官危,以此养生则殆是也。故欲养其身者,先正其心。今考名方六首,外来之药耳。若能正其心,则吾身之大丹也。/ J3 G! t: U6 x% N. v

& t9 C8 ]3 _9 z6 A& A+ h  卷四 精浊门第四十一8 w" ]1 I$ b* x4 W" v/ U5 `* L6 z

0 g2 q0 [: t  Z  九龙丹7 `8 ?0 h3 Y  F
8 l2 r7 u9 C) X, C+ O+ Y' c: ^
  枸杞子 金樱子 山楂肉 石莲肉 莲花须 熟地黄 芡实粉 白茯苓 川当归(等分)
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  精浊者,此方主之。
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  精浊与便浊不同,便浊是便溺混浊,即前之膏淋也,乃是胃中湿热,渗入膀胱,与肾经绝无相干。精浊则牵丝粘腻,虽不便溺,亦是有之,此是肾水不足,淫火易动,精离其位,故令渐渍而出耳。治此者,宜滋肾清心,健脾固脱。是方也,枸杞、熟地、当归,味浓者也,可以滋阴,滋阴则足以制阳光;金樱、莲须、芡实,味涩者也,可以固脱,固脱则无遗失。
5 s# E& @2 R7 M9 R; T, {" X6 d% V  ~  d' C/ x3 m
  石莲肉苦寒,可以清心,心清则淫火不炽。白茯苓甘平,可以益土,益土则制肾邪。则山楂肉者,又所以消阴分之障碍也。# X8 D1 Y( Q. l" W- s+ w0 b+ c+ l" e( g
7 d* Q6 ]6 h% Z) {
  卷四 精浊门第四十一
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0 `# T1 Q# n# E6 Y6 S) j9 {  珍珠粉丸
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  牡蛎粉(取血色者,炙) 黄柏(各一斤) 珍珠(三钱)
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: f  r$ T- [4 l& X$ o3 w  湿热在中、下二焦,令人便浊者,此方主之。
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3 q5 q6 k+ n% Q  燥可以去湿,故用牡蛎粉。苦可以胜热,故用黄柏。滑可以去着,故用珍珠。9 R6 P7 L( w* R7 V9 B2 [/ r! X
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  卷四 精浊门第四十一
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  水陆二仙丹
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  金樱膏(二斤) 芡实粉(一斤,熟)
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3 K- ]  j, c5 n8 i, {6 R6 W( Q  共为丸,豆大。空心服七十丸。5 t+ W: C) @7 {0 l, d
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  此主精浊之方也。' |. D8 n- J$ h3 V
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  金樱膏濡润而味涩,故能滋少阴而固其滑泄。芡实粉枯涩而味甘,故能固精浊而防其滑泄。金樱生于陆,芡实生于水,故曰水陆二仙。
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* U# ?/ G) W6 z) ~) u  卷四 精浊门第四十一/ _$ h7 E6 W" C6 U. E

8 C" g  k6 Z: _$ Z% {7 N  妙香散' V4 e- U6 t- W
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  人参(五分) 山药(二两,姜汁炒) 麝香(一钱,另研) 木香(二钱半,煨) 黄远志(去心,炒) 茯苓 茯神(各一两) 桔梗 甘草(各二钱) 辰砂(二钱,另研)1 D# L0 o6 u, K* @

$ F; n) C, ?% E9 k  共为细末,每服二钱,酒下。
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$ p% T5 o* ?0 S( {+ A7 X) }  此安神正气而精自固之方也,梦中遗矢者,宜主之。
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  S$ R" w, b! ^  精、气、神,人身之三宝也。神役气、气役精、三宝之用也。是以神昏则气荡,气荡则精离;神明则气正,气正则精固。是方也,不用固涩之剂以固精,但用人参、茯苓、茯神、远志、辰砂以安神,用麝香、木香、黄 、桔梗、甘草、山药以正气,神清气正,则淫梦不作,邪火不起,精不必涩而自固矣。《内经》曰:主明则下安,以此养生则寿,没世不殆。" A+ b) u! g5 ^. @7 L

4 V; y# a1 I# M6 n, m1 s  此之谓也。
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  卷四 精浊门第四十一
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' i' j" v  g0 Z" P; T2 k" G  治浊固本丸
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  莲花须 黄连(炒,各二两) 猪苓(二两五钱) 白茯苓 砂仁 益智 半夏(姜制)
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) T& r% h. X- ^% j* [  黄柏(炒,各一两) 炙甘草(三两): Z* v$ b/ ^) x4 C  K! w4 t- c% a

% r9 W3 t4 K, A4 P  胃中湿热,渗入膀胱,浊下不禁者,此方主之。% {5 @) R' B0 p6 F" U4 G
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  凡浊下不禁,牵丝者,责之精浊,肾家之病也。不牵丝者,责之便浊,胃中湿热也。是方也,半夏所以燥胃中之湿。茯苓、猪苓所以渗胃中之湿。甘草、砂仁、益智,香甘益脾之品也,益脾亦所以制湿。而黄连、黄柏之苦,所以治湿热。莲花须之涩,所以止其滑泄耳。# _9 |& _  u9 r# i, ]* W9 L. j

6 A0 I! w2 u7 b  名之
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  c' f* Z9 p$ Q; {: n  卷四 精浊门第四十一. x! V0 Q" s) j; U& Y
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  韭子) [1 d/ v+ a$ i. Q, L
( G! z. }, t+ S
  《千金方》精极类用韭子以治遗精、梦失、小便白浊者,盖九方焉,而单用韭子者居其半。夫韭子辛热物耳,何孙思邈取之深也?昆谓用之以治便浊者,用其辛热之气,燔其湿土,使蒸溽上行而不下,乃釜底加薪之法,益火之原以消阴翳也。用之以治遗精者,用其辛热之气以壮真阳,使之涵乎阴精而不漏,乃益土防水之法,卫外而为固也。凡此方外不传之秘,惟可与知者道耳。
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: }0 n8 Y9 O: H, i4 Q  卷四, i1 ?; u9 X- P) ~  b& V
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  自汗门第四十二
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  叙曰:有因而自汗,非病也,所谓阳之汗以天地之雨名之,乃阴阳和而雨泽降也。惟无因而自汗,则为病矣,宜以甘剂补之。今考古人四方,率甘剂耳。
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/ Y. V) Q1 G  [5 f1 _# i% J* Y  卷四 自汗门第四十二
5 i& L3 u8 q; a6 ]; \+ y) `) ^+ J) c. G; B/ `* j
  玉屏风散8 G" O. J( `6 ^9 z+ ]

+ Q) T* a. E, c) Q4 \: i  黄 (炙) 防风(各一两) 白术(二两)
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  共为末。每服三钱。
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& m0 L2 d7 A9 u+ e1 z' I+ ^: ^  气虚自汗者,此方主之。' u! K2 ]5 t' N
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  自汗者,无因而自汗也。常人不自汗者,由卫气固卫于外,津液不得走泄,所谓阳在外,阴之卫也。卫气一亏,则不足以固津液,而自渗泄矣,此自汗之由也。白术、黄 、所以益气。然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄 得防风而功愈大,乃相畏而相使者也。是自汗也,与伤风自汗不同,伤风自汗,责之邪气实。杂证自汗,责之正气虚。虚实不同,攻补亦异,临证者宜详别之。
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0 I. T3 E9 _- u) J% {, X. w5 m  卷四 自汗门第四十二5 c0 L8 \3 m& U* z5 k6 D5 x
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  大补黄汤
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& V: z5 s" l' |- p, O0 }  黄 (炙) 人参 肉苁蓉 山茱萸(去核) 白术(炒) 当归 肉桂(略炒) 五味子(炒)
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7 L/ g2 E- @: ~6 K2 |9 N  甘草(炙) 川芎 防风(各一钱) 茯苓(一钱五分) 熟地黄(二钱)
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  气血俱虚,自汗者,此方主之。
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  人参、黄 、白术、茯苓、甘草、防风、肉桂,实表气而止自汗;当归、川芎、熟 、肉苁蓉、山茱萸、五味子,生津液而收阴气。此气血两补之剂也。
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  卷四 自汗门第四十二
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9 L1 M) o( z, b  调卫汤! k4 Q) A. h, y4 }+ E
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  麻黄根 黄 (各一钱) 麦门冬 生地黄(各三分) 生甘草 当归梢 生黄芩 半夏(各五分) 羌活(七分) 猪苓 苏木 红花(各二分) 五味子(七粒)
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! [5 ~  k/ i+ R! a  湿热自汗,一身尽痛,脉濡者,此方主之。  a6 w; Q  |4 C* }5 l, B
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  湿无热不作汗,湿得热而蒸之,则能令人自汗。湿流百节,故一身尽痛。湿为阴气,故脉濡。风能胜湿,故用羌活。辛能燥湿,故用半夏。淡能渗湿,故用猪苓。湿伤气,黄 、甘草、麦冬所以益气。湿伤血,苏木、红花、归梢所以消瘀。五味子、麻黄根,收汗液而固表虚。生 、黄芩,凉阴血而除湿热。4 g) L2 ?  B" W" h* k1 |8 ^) P, M
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  卷四 自汗门第四十二! v4 v8 f# Y* Y/ d: K

, w1 S/ c9 ~5 O0 H5 d  艾煎茯苓散6 r& ]6 P: j2 O; h" u% k' R

) e9 O8 g+ J- ^6 h& p& [% y- {% l  以艾煎汤,调茯苓末一钱服。
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  E' M, F) h* \  别处无汗。独心孔一片有汗者,此方主之。
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0 `0 g  Y& w* i8 a" [  此是心火自旺,膈有停饮。火热蒸其湿饮,故令此处有汗。茯苓甘而淡,甘能养心,淡能渗湿。艾叶香而涩,香能利气,涩能固津。
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+ I8 @' P+ Q7 A: N. S2 l  卷四
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. Y% Y! s: ~+ o8 t( Z& W  盗汗门第四十三
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5 u% W; |8 I1 ~* g  叙曰:汗孔谓之鬼门,故盗汗不止,久久令人丧魄。考名方五首,而治盗汗之法,大可知矣。临证而权度其宜焉可也。/ Y  q1 E9 l( q% x

  E5 j0 h3 W$ ~7 z1 S  卷四 盗汗门第四十三
7 b8 t9 ?# g+ Q2 q# ^# B' E$ i/ ^% l1 o- C
  当归六黄汤
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  当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄连 黄柏各等分 黄 倍用阴虚有火,令人盗汗者,此方主之。+ k, i7 u6 U  f7 h/ q
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  醒而出汗曰自汗,睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚,盗汗阴虚也。曰有火者,谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗者,阴虚之人睡去,则卫外之阳乘虚陷入于阴中,表液失其固卫,故 然而汗出。人觉则阳用事,卫气复出于表,表实而汗即止矣。当归、熟 ,养阴之品也。黄芩、黄连,去火之品也。生 、黄柏,可以养阴,亦可以去火。而黄 者,所以补表气于盗汗之余也。是盗汗也,与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽,杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主,此以补阴为主。明者辨之。. t& @( j( x6 X! X

/ V6 a9 L( Z5 s  卷四 盗汗门第四十三, J, a  e- X: D' P( F$ m8 o
# B" O& K+ v3 h: m. v' f
  黄六一汤
) C( f* k! p) \; @# O$ D" D+ w) I( q3 o
  黄 (六两,炙) 甘草(一两,炙)
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7 ~; {5 \# F/ a4 M/ D  虚脱已后盗汗者,此方主之。
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  虚脱者,阴虚而形气将脱,如大病之余,新产失血之后也。斯时也,更有盗汗,宁不复伤其气血乎?故用黄 七之六,甘草七之一,大补其气而汗自止。或问:何以不用养血之药?余曰:太极之妙,阴生于阳,故无形能化有形,无形者气,有形者血耳。若虚脱之际,而责养阴之药以固脱,是以阴及阴,二女同居,乌能卫外?7 g4 r/ s$ F2 K" S/ h

( J% ^  H- \9 x; z  卷四 盗汗门第四十三
  v% _9 f( X. W* ]$ z4 }% l% l9 [  ^* O. F4 d' ]
  正气汤
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# z. j3 I2 a8 t- l/ s6 S5 K  黄柏(炒) 知母(炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)# F  D2 T2 h# ]& e4 ?% d
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  此治阴虚有火,令人盗汗之方也。
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  阴虚,则阳独治,故令有火。火益亢则阴益亏。阴亏则睡去之时,卫外之阳乘虚而入,卫虚无以固表,故令盗汗。经曰:壮水之主,以制阳光。故用黄柏、知母苦寒质润之品以主之,苦能泻火,寒能胜热,质润能滋阴。佐以甘草者,和其阴阳耳。
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2 ^7 C  z5 V8 J2 J  ]& ]  卷四 盗汗门第四十三  M$ F# t0 v, L  s( A$ _( D
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  麦煎散
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  知母 石膏 人参 白茯苓 赤芍药 滑石 葶苈 杏仁 地骨皮 麻黄根 甘草共为末,浮小麦煎汤调下二钱。
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  湿热内淫,肺病喘急,以致皮毛之气不充,令人盗汗,四肢烦疼,肌肉消瘦者,此方主之。. a7 n' s" i% b, A

8 h/ c& ~! t3 r8 C5 e8 k  《内经》曰:肺主皮毛。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。今肺以喘而虚,故皮毛之气不充,气不充,则腠理失肥,开阖失宜,而令盗汗。是方也,滑石、茯苓,可以泻湿;石膏、知母,可以消热;杏仁、葶苈,可以泻喘;人参、甘草,可以益肺。地骨皮、赤芍药,可以去热于里。麻黄根、浮小麦,可以止汗于表。4 k+ `! j' z( t9 e& Z& q
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  卷四 盗汗门第四十三" Y0 D3 M: W# i' a8 z6 x5 [0 t( q
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  柴叶& M7 {5 {5 x/ Y0 C! J! |5 s

7 s3 e% z1 X: a7 J! M: R0 `  此物能主五脏之风热。故焙干研末,空心米饮调服,能止盗汗,人所罕知。
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  卷四0 ?' \5 b$ @  S+ f: s+ k! y
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  积聚症瘕门第四十四& e8 K3 k3 d0 B2 u6 Y9 w8 ^

) V% S) y; Q4 Q9 R  叙曰:积聚症瘕,夫人心腹之疾也。凡有此疾者,宜与明医攻疗之。失而不治,复协他邪,不可为矣。譬之奸人蠹国,乘人之危而利之,虽有智者,不能善其后尔。
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0 D9 t0 {7 m, ]6 N( ?  卷四 积聚症瘕门第四十四( H( S% ?: u2 [- ?. j
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  倒仓法# D; i3 n& }; m

: E$ a& M& z5 P) s( n  B  以肥嫩黄牯牛肉三十斤,切成小片,去筋膜;取长流水煮糜烂,以布滤去渣滓,取净汁,再入锅内慢火熬至琥珀色,则成剂矣。令病者预先断肉食淡,前一日不食晚饭,设密屋一间,明亮不通风处行之。置秽桶瓦盆贮吐下之物,一瓷瓶盛所出之溺。令病者入室,以汁饮一杯,少时又饮一杯,积数十杯,寒月则重汤荡而饮之,任其吐利。病在上者,欲其吐多。
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) m& I' N2 V% u$ u  病在下者,欲其利多。病在中及在上复在下者,欲其吐利俱多,全在活法而为之缓急多寡也。
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  视所出之物,必尽病根乃止。吐利后必渴甚,不得与汤,以所出之溺饮之,非惟可以止渴,抑且可以荡涤余垢。行后倦怠觉饥,先与稠米饮,次与淡稀粥。三日后,方可与菜羹。调养半月或一月,自觉精神涣发,形体轻健,沉 悉能去矣。自后须忌牛肉数年。7 m* y7 o* \2 {6 w5 a: A' h

/ d$ x/ M% G! E  丹溪云:牛,坤土也。黄,土之色也。此以顺为性,而效法乎干以为功,牡之用也。肉者,胃之乐也,熟而液,无形之物也,横散入肉络,由肠胃而渗透肌肤毛窍爪甲,无不入也。
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  积自非刮肠剖骨之神妙,可以铢两丸散,窥犯其藩墙户牖乎?肉液之泛溢,肠胃受之,其浓皆倍于前,有似乎肿。回薄曲折处,肉液充满流行,有如洪水泛涨,其浮槎陈朽,皆推逐荡漾,不可停留。在表者,因吐而汗,其清道者自吐而涌,浊道者自泄而去,凡属滞碍,一洗而尽。牛肉全重浓和顺之性,盎然涣然,润泽枯槁,补益虚损,宁无精神涣发之乐乎?正似武王克商,散财发粟,以赈殷人之仰望也。其方得于西域之至人,凡人于中年后,行一二次,亦却疾养寿之一助也。
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  又尝与人书曰:全在自饮轮回酒十数杯,以却逐余垢,迎接调匀,新宿营卫,使脏气肓膜生意敷畅,有脱胎换骨之功也。多嫌其秽,因致中辍,而功亏一篑。若非明物理造化者,其肯视为美酝良味乎!/ A& f" w; v, {; Z: J" B

" x- t" J8 A8 _( k2 X3 X7 D5 [! D/ Z  卷四/ Z/ Q: Y5 x4 b& K
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  肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
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* s0 c1 }$ `' _9 r) [# D  东垣,百世之师也。其制肥气丸以治肝积,制息贲丸以治肺积,制伏梁丸以治心积,制痞气丸以治脾积,制奔豚丸以治肾积,率以攻下温热之品类聚为丸,夫五脏积气,辟在肠胃之外,而用巴霜、浓朴辈峻剂以攻肠胃之内,非其治也。人皆曰东垣方,余直以为非东垣之剂也。借曰东垣为之,则无《脾胃论》矣。明者辨之。& Y. j( B( H4 Q: t
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  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考; T/ n0 f; f. N3 M
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  《三因》散聚汤
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  半夏 槟榔 川归(各四分) 大黄(酒浸) 陈皮 杏仁 桂心 茯苓(各一钱) 甘草附子 川芎(各五分) 枳壳 浓朴 吴茱萸(各一钱五分)
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  聚气在六腑,随其上下,发作有时,令人心腹 痛,攻刺腰胁,少腹 胀,大小便不利者,此方主之。6 B0 a( ]3 V3 o! X: w

. {5 R  d; @: f: X/ ?  上件皆六腑之病也。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。积者五脏之邪,聚者六腑之病也。是方名曰散聚者,所以散六腑之聚气耳。盖中气之道,热则施张,施张弗聚也。寒则收引,收引则气斯聚矣。故桂心、附子、吴朱萸辛热之品也,半夏、陈皮辛温之品也,川芎、当归、杏仁辛润之品也。辛则能散聚,热则能壮气,温者能和中,润者能泽六腑。乃茯苓、甘草之甘平,可以使之益胃。而槟榔、枳壳、浓朴、大黄,则皆推陈之品也。
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3 t# ?* T: F7 o8 Z7 q  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
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  伏翼屎
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  g% W5 w! u8 G# b/ S  此即天鼠之粪也,又名夜明沙。古人治血积,每用水蛭、虻虫辈,以其善吮血耳!然其性毒,人多患之。而伏翼屎者,食蚊而化之者也,蚊之吮血,不减蛭、虻,故亦可以攻血积。
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1 Q5 k! }+ L- E- S0 ~  卷四
/ M$ Y/ N  W$ a1 j) G# a4 z9 h1 T: d& w/ T! h$ y$ g$ Q
  古方治积聚药总考
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  古方有用曲、 者,化水谷也、用 砂、阿魏者,去肉食也、用陈皮、紫苏、生姜者,化鱼蟹也。用丁香、桂心者,腐果菜也。用牵牛、芫花者,攻水饮者。用三棱、鳖甲者,去症瘕也。用附子、硫黄者,除痼冷也、用水蛭、虻虫者,攻血块也。用木香、槟榔者,攻滞气也。用雄黄、腻粉者,攻涎积也。用礞石、巴豆者,攻痰食也。甘遂、甘草并用者,假其相战以去积也。但立方之人,未入神妙,鲜有不类聚群毒以为丸者,此之谓猎不知兔,广络原野,冀一人获之,术亦疏矣。今考古人神异数事于下,以广见闻。
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6 ?- `' U0 n# r8 X+ w: L% d  卷四 古方治积聚药总考
4 u) r  w1 ^. e8 Z( |! Y; f0 o: c  O- ?$ a6 x* X- {) G/ S
  蛲瘕
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5 |% i$ L$ A. X( E0 N/ W  《史记》曰:临 女子薄吾病甚,众医以为寒热笃,当死。臣意诊其脉,曰蛲瘕,为病腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意欲以芫花一撮,即出蛲可数升,病已,三十日如故。病蛲得之于寒湿,寒湿气郁笃不发,化为虫。所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,索刺粗而毛美奉发,是虫气也。其色泽者,中脏无邪气及重病。昆谓仓公以病蛲得之寒湿者,谓寒水湿土之气也。寒水湿土之气,郁极而不能宣发,则化为虫,所谓湿热生虫是也。芫花气身寒而味苦辛,有毒,能下十二经之水而攻积聚,故能下水土生化之蛲。
& U; ]  P" I$ h' q. d6 e$ j' \7 R7 }6 c4 j% N0 D; L
  卷四 古方治积聚药总考
6 N: g# x( ?/ |+ \5 Q; v" _( |6 v1 Z' h7 W6 {) Y
  鸡子致积: O8 s( ^# {# B" v5 c. F1 s

) {- ?) ?% ?7 W( P  R  北齐褚澄,善医术,建元中为吴郡太守,民有李道念者,以公事至郡。澄遥见谓曰:汝有奇疾。道念曰:果得冷疾五年矣。澄诊其脉曰:非冷也,由多食鸡子所致。令取蒜一升,服之即吐物如升许,涎裹之动,抉涎出视,乃一鸡雏,翅距已具而能走。澄曰:未也,盍服其余?从之,又吐十三枚,疾乃瘳。昆谓蒜性辛热,可以壮气,正气壮,则病邪不能容,故上涌而出,乃君子道长,小人道消之象。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。此之谓也。
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  卷四 古方治积聚药总考
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6 P+ N9 K- n+ H( T  发瘕
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  刘宋时,徐文伯者,徐嗣伯之兄也,笃好医术。宫人有患腰痛牵心者,发则气绝,众医以为肉瘕。文伯视之曰:此发瘕也。以油灌之,即吐物如发,引之长三尺,头已成蛇,又能摇动,悬之柱上,水尽沥,惟余一发而已。昆谓发者,血气之余也,入腹成蛇者,乃无情而化有情,离形而自成形也。无情而化有情,一腐草可以为萤,离形而自成形,一折枝可以植林。文伯治之以油者,投其先天之宜也,油性善泛,故哇之而出矣。或问:文伯何以便知其为发瘕?余曰:人患艺弗精耳,精艺自然入神。1 W8 S1 h5 `2 z  a
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  卷四 古方治积聚药总考& l$ A! S+ ~0 E- V3 i6 a# h2 Y* e
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  蛇瘕& E9 b& Q' P/ z1 F. l
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  隋有患者,尝病吐食,医作噎气、膈疾、翻胃三疾治之,无验。任度视之曰:非此三疾,盖因食蛇肉不消而致斯病,但揣心腹上有蛇形是也。病者曰:素有大风,常求蛇肉食,风稍退,复患此疾矣。遂以芒硝、雄黄治之愈。芒硝取其软坚、雄黄解其蛇毒。此《本草》之论,世人之所共识也。
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  卷四 古方治积聚药总考
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0 X% c. l  B' W8 v  鳖瘕. Y2 N& [9 o, Z% y! ~, s" X/ F
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  宋有温革郎中者,自少壮健无疾,执不信医,见方书有云食鳖不可食苋者,故并啖之。
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$ \  {0 V# L' B  自此苦腹痛,每作时,几不知人,始疑鳖苋所致,而未审也。复以二物令小苍头并食之,遂得病与革类,而委顿尤剧,未几遽死。舁其尸置马厩,未敛也,忽小鳖无数自上下窍涌出,散走厩中,惟遇马溺辄化为水。革闻,自视之,掊聚众鳖以马溺灌之,皆化为水。革乃自饮马溺,其疾亦愈。巢元方亦谓有患鳖瘕者死,其主破其腹,得一白鳖,鳖乃活,有乘白马来看者,白马遂尿随落鳖上,即缩头,乃以马尿灌之,随化为水。昆谓鳖苋并啖而成瘕者,苋能回鳖之生气故也。瘕成遇马溺而化者,象数克之故也。昔尼父系《易》,系鳖于离,以其外刚内柔,肖其象也。故鳖瘕者,离象;马溺者,坎象也。离为火,坎为水,天地变化,坎离交媾,则火涵乎水,水涵乎火,而鳖生于水,各正性命,象数相制,则火仇于水,水制其火,而鳖瘕化于马溺。然马溺能化鳖瘕,而不能化鳖者,气生者可化,形生者可死而己。他溺不可化,而惟马溺能化者,马得干之刚,其气悍味浓,非凡溺可例故耳!; }: e3 a& L& v, }5 @/ o
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  卷四 古方治积聚药总考
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  京三棱& u, K7 }* ^8 o7 ?; C# |

$ ~( \% P$ {3 K; b  《本草》云:昔有人患症瘕死,遗言开腹取之。如其言,得块干硬如石,文理有五色,人谓异物,私取削成刀柄,后因以刀刈三棱,柄消成水,乃知此可疗症瘕也。: C9 ^2 O) N$ G8 l; ~

' p* B2 G4 f8 M& p$ C8 |  N1 X* x  卷五* @- P/ U& @- N- i) L
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  痿痹门第四十五
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  叙曰:痿、痹,二病也。今详《内经》,亦有称痹为痿者。故合而为一。考方八首,举其略耳,尽其变化,则在医之方寸焉。
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  卷五 痿痹门第四十五
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& g! b  h- A" z5 ~( C  肺热汤+ r4 r7 R! [: R7 t  I% j

- I/ Q# ^8 E8 h+ L' a/ j5 b( X) N# D9 e  羚羊角 玄参 射干 薄荷 芍药 升麻 柏皮(各三钱) 生地黄(一合) 栀子仁(四钱) 竹茹(二钱)
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  肺鸣叶焦,令人色白毛败,发为痿 ,脉来短数者,宜此方主之。& X! ?: s7 c* K, N4 K

0 `1 ?5 X* [2 I* {( }  痿,犹萎也。痿 者,手足不用之义。肺鸣者,火来乘金,不得其平而自鸣,今之喘急是也。叶焦者,火盛金衰,故叶焦也。色白者,肺病而色自见也。毛败者,肺主皮毛,病故折败也。发为痿 者,肺主气,气者万物之父,肺者五脏之天,所以出纳天地冲和之气,而百骸资始者也。肺病则百骸失其天,而无以资始矣,故令人手足痿 。脉来短者,肺之真脏脉也。脉来数者,火来乘金也。斯证也,持于冬,死于夏,十有九危。然而主是方者,冀其为十中之一尔。羚羊、玄参、射干,凉膈之品也。肺居膈上,故能清肺热。薄荷、升麻者,辛凉之品也。金郁则泄之,故用其辛凉以解肺中郁热。柏皮能益肾水,肾水益,则子可以救母。生地能凉心血,心君凉,则火不之乘金。栀子、竹茹,能泄肝肾中相火,相火熄,则肺金可清。芍药味酸,和肝之品也,肝和则不至于侮肺。侮肺者,谓金本以制木,今肺金自病,肝
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2 Z% ]; d" Y% l8 D8 w& J  卷五 痿痹门第四十五
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: c& [8 \( `& N# ^+ R, w) e  人尿
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! O& V$ I  J4 j8 ?  F  肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。
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  卷五 痿痹门第四十五* K; {( o# B) I2 l1 j0 Y, c

/ v* T; ?" d/ a6 n( I  三补丸) r. b7 k$ b0 |! v% q4 P

1 ]1 m* I/ e! p# i/ |2 F  黄连 黄芩 黄柏(等分,为丸)( |* u8 K. H- }) I

+ G( i! Y7 S4 d7 y0 R6 T  心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此方主之。& r" e7 u- L  S2 _4 v9 }
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  心者,君主之官也。《内经》曰:君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。- |- n, k; S$ D7 N. ^+ W  I

/ B4 c' s3 O3 B' f9 t0 B0 l* a  卷五 痿痹门第四十五
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  龙胆泻肝汤7 c# l  J9 q3 y9 n( m% N0 i
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  柴胡(一钱) 人参 知母 麦门冬 天门冬 草龙胆 山栀子 生甘草 黄连(各五分) 黄芩(七分) 五味子(七粒)
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  肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。: ]! q. x( ]! u( m; ^
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  肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。% @5 \& O% v2 |# g8 N
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  口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。  \+ M% D& X* U! Y& `
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  卷五 痿痹门第四十五
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: O6 Y1 R1 V& y! m) p  蠲痹汤' {4 q4 F  i+ v

2 s) J2 L! u5 o" w, V8 e4 c! @  羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(酒炒) 甘草(各五分) 黄 当归(酒炒) 防风(各二钱五分)
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* C4 |' Z) }0 ]' m$ t5 T; E3 W  有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。
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& N! v4 [1 d0 I" ]5 n3 ^  湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰:营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰:卫气虚则不用,故用黄 以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤之气也。& U- v1 m) e0 f# v, i" S9 P3 a# i7 ]

, q1 a4 l0 x- S: `* Y  卷五 痿痹门第四十五
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  六味地黄丸如黄柏知母方
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  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)
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  黄柏 知肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。1 h5 r1 D! {; h& w" j

( k% b/ h5 ?3 O* C6 n  肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能制肾间之邪。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。
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  卷五 痿痹门第四十五
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6 h2 u+ Y: [% _3 n; q; i0 s- `. a  四君子汤
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  人参 白术 茯苓 甘草阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。
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  阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰:至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。- i' V" w. B' f; ~( x
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  卷五 痿痹门第四十五& b6 f- b5 Q8 u$ e" r! S# S" c
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  八味丸- h4 y$ n) E6 c" u" I

5 j8 u' ]+ m& x; D( \  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮(去木) 白茯苓 泽泻(各三两) 附入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。
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  肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。5 T- ?- r) c5 L+ E
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  卷五 痿痹门第四十五5 s) {  p4 A( e# p, E+ F
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  天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考
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  痿证大都主热,痹证大都主寒。然痿证亦有寒者,痹证亦有热者,此不可泥也。《内经》曰:淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气之竭,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。此五证者,非温药不足以疗之也,宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。
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1 K% A0 a  w7 L6 I  卷五9 }. g1 T3 T% U5 G! t0 Z; `
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  厥证门第四十六
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  叙曰:六经皆有厥证,率是火尔。今表杂证之厥数条,以示大者。若伤寒阴厥、阳厥,宜于伤寒方考求之。
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9 W5 `& p# a1 D9 z3 a9 ^  卷五 厥证门第四十六4 K: t5 }6 {4 ~
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  六物附子汤* G; P% d0 y) b. g+ V! b' r

$ c. v6 h0 d2 {, W& e* M: @" U% t  附子 肉桂 防己(各四钱) 炙甘草(二钱) 白术 茯苓(各三钱)4 q; y, S( N# Q( E$ q0 F) i
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  阳气衰于下,令人寒厥,从五趾至膝上寒者,此方主之。
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/ ?8 x# [2 b5 M9 B5 }0 S  进退消长者,阴阳之理也,故阳气衰乏者,阴必凑之,令人五趾至膝上皆寒,名曰寒厥。" |# l" \& ?+ K. {* l
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  寒茯苓,甘温燥渗之品也,可佐之以平阴翳。
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  卷五 厥证门第四十六+ b0 B3 l7 |0 Q) H& f
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  大补丸
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  黄柏一物,炒褐色,为末作丸。
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  阴气衰于下,令人足下热,热气循阴股而上者,名曰热厥,此方主之。' e" v# a3 I7 g+ c9 s
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  阳消则阴长,阴退则阳进,故阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆,因谓之热厥。黄柏味苦而浓,为阴中之阴,故能补阴气之不足,泻热气之有余。
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  王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方之谓也。
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2 `, \& Q# p7 i  卷五 厥证门第四十六; I% x) O8 Q5 j. M; ]" e
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  八味顺气散
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" H8 i  F& E$ p- h7 l  白术 人参 白芷 白茯苓 台乌药 青皮 陈皮(各一钱) 甘草(五分)
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  七气拂郁,令人手足厥冷者,此方主之。* r' q  E; K3 }- D1 j; e

( j. E. U3 A) e! j  气者,人身之阳也,一有拂郁,则阳气不能回达,故令手足厥冷。是方也,白芷、台乌、青可以调其不足。经曰:邪之所凑,其气必虚。是故用夫补尔。
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  卷五 厥证门第四十六8 \8 B# v  X7 U; o

/ J# d$ E4 \1 l! v( W" A  人参固本丸. W4 e( M: [+ _( s* P2 C, i3 V+ r, I

1 k- s& e8 k% |4 k* v1 o; {  人参(二两) 天门冬 麦门冬 生地黄 熟地黄(各四两)  f8 a  d9 K( ]$ Z
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  《内经》曰:阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。宜此方主之。
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6 l7 {) Y; \( x! h. u  诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大。阳气张大,则劳火亢矣。火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积,至于夏月,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。是方也,生、熟地黄,能救肾水而益阴精;天、麦门冬,能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥,诚曲当之方也。
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4 |: f3 F# g) t# U1 C- }  卷五 厥证门第四十六
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9 n* T; h! \/ d) g# @7 |% u  蒲黄汤6 I2 M3 K0 _- ^1 ]/ ^1 o7 a0 l

8 m' w5 ?" k# S6 z; v/ H& P& I% G  蒲黄(一两,炒褐色) 清酒十爵沃之温服。
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  《内经》曰:大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。宜此方主之。
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  肝藏血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血苑于上。苑,乱也。搏,雷风相搏之搏。血气乱于胸中,相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血,清酒能畅气和荣,故用之以主是证。
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  卷五 厥证门第四十六# z( q9 {8 q; h# d! d

( j3 x- h  d. e  二十四味流气饮和苏合香丸
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  尸厥者,破阴绝阳,形静如死。医者不知针石,宜此二方主之。0 f' \- M2 F" Z* p9 Z. W, L

4 @( C) }3 G( }$ [* k  尸厥者,五尸之气,暴疰于人,乱人阴阳气血,上有绝阳之络,下有破阴之纽,形气相离,不相顺接,故令暴蹶如死。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判也。昔虢太子病此,扁鹊以针石熨烙治之而愈。今之医者,多不识针石,苟临是证,将视其死而不救欤?故用二十四味流气饮和苏合香丸主之,使其气血流动,阳无绝络,阴无破纽,则亦五会之针、五分之熨、八减之剂尔。流气饮见气门,苏合香丸见风门、五疰门。
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3 p+ J& e1 G7 @  卷五
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) ^4 t6 @2 ?0 K8 Q* X* h$ Q- T  痉门第四十七% x( v: b: ?8 ~7 |

5 V# V/ T' x  V' P4 n  叙曰:痉,风胜之病也,而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用,独用则筋益燥而痉益坚,此+ I: f3 o6 y/ c0 t+ x2 f, z  m% o0 W
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  卷五 痉门第四十七
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  小续命汤# }# \& N' A6 Z+ H! t& A7 S
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  麻黄(去节) 人参 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 防己 杏仁(去皮尖,炒) 桂病强 者,此方主之。( A4 Y" P  D4 m3 w9 _7 ^; V

" M  y( o9 J3 h7 [" G1 N  ,痉字之误也。强痉者,坚强而劲直,颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者客于太阳,伤其大筋,筋牵而急,故令痉也。然得之风湿者,令人有汗不恶寒名曰柔痉,昔人以桂枝加葛根汤主之是也。得之寒者,令人无汗恶寒,名曰刚痉,昔人以葛根汤主之是也。是方也,有麻黄、杏仁,则可以发表散寒。有桂枝、芍药,则可以解肌驱风。有防风、防己,则可以驱邪胜湿。有人参、甘草,则可以益气柔筋。有川芎、黄芩,则可以和阴去热。乃附子之热,可以温经,而亦可以去湿者也。正考见中风门。
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  卷五 痉门第四十七8 I* J9 H. Y6 Y7 [+ F9 _% o

; W& r& t; n2 g5 Q$ t% [1 q5 a  十全大补汤  F8 p6 x$ Z5 r& q- X+ J0 X# ^
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  人参 黄 (蜜炙) 茯苓 白芍药(酒炒) 白术(炒) 当归(酒洗) 甘草(炙)1 R8 F- ^% g0 E* |+ M. M6 m4 r

4 R( w- x/ I/ s) a, e8 L  熟地黄 川发汗过多,因而致痉者,此方主之。疮家虽身疼,不可发汗,发汗则痉者,亦此方主之。
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- x* ~, s! d7 u! h( d( e! I+ a  上件皆是过亡津液,无以养筋,筋牵而急,故令百节强痉耳。经曰:阳气者,精则养神,柔则养筋。故用人参、白术、茯苓、黄 、甘草之甘温者以益阳气。又曰:手得血而能握,足得血而能步。故用当归、川芎、芍药、地黄、桂枝之味浓者以养阴血。
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  卷五 痉门第四十七
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# P0 w. h2 t! i! B5 e9 s  桂枝6 M, A; H% h8 S# ]9 z
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  《勾玄》云:以桂熬成浓汁,着于诸木嫩苗之上,必致萎谢。故痉者,筋病也,肝木主筋,药内用桂,可以伐肝缓筋,所谓木得桂而柔也,以故痉病宜之。5 O' z, A) w3 W# |
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  卷五
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; R3 {1 K- x0 r! [# H2 f" O6 y  痫门第四十八
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( e, \: i" O* \- j: i6 M  叙曰:痫,沉 也,一月数发者易治,周年一发者难治,此虚实之判也。实者即攻之,虚者先补可也。考方三首,识其大耳,临证变化,岂曰拘之?+ D2 S! _+ V" r6 x

( J5 R4 R3 n. M! M2 J( P  m6 f+ b  卷五 痫门第四十八# @0 C' T0 U. x, h& B* {

  D- {. ^0 i8 x1 c  a  续命汤加紫苏陈皮方
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8 ]$ A7 l% X6 t1 D- c6 {9 m4 c; T  竹沥(一升二合) 生姜汁(五合) 生 汁(一升) 龙齿(末) 防风 麻黄(各四两) 防己 附子(炮) 石膏 桂枝(各二两) 陈皮(去白) 紫苏(各半两)
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  痫疾者,发则仆地,闷乱无知,嚼舌吐沫,背反张,目上视,手足搐搦,或作六畜声者是也。宜此方主之。
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  痫疾者,风痰之故也。风,阳气也,《内经》曰:阳之气,以天地之疾风名之,故其发也暴。然所以令人仆地者,厥气并于上,上实下虚,清浊倒置。清浊倒置,故令人仆。闷乱无知者,浊邪干乎天君,而神明壅闭也。舌者心之苗,而脾之经络连于舌本,阳明之经络入上下齿缝中,故风邪实于心脾,则舌自挺;风邪实于阳明,则口自噤。一挺一噤,故令嚼舌。. `  `' q! D0 a2 v! p/ J
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  吐起于睛明,挟脊而下。风邪干之,则实而劲急,故目上视而背反张也。手足搐搦者,风属肝木,肝木主筋,风热盛于肝,则一身之筋牵挈,故令手足搐搦也。搐者,四肢屈曲之名。搦者,十指开握之义也。或作六畜声者,风痰鼓其气窍,而声自变也,譬之弄笛焉,六孔闭塞不同,而宫商别异是也。是方也,有麻黄、桂枝、防风、紫苏,则可以泄在经之邪。有竹沥、姜汁、陈皮,则可以行痰涎之滞。有 汁、石膏,则可以清心肺之热。有龙齿可以安魂。
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  有防己可以通塞。其夫沉痼之痰,非附子不足以行其滞,而其大热之性,又足以益火之源而消阴翳,譬之太阳中天,幽谷之翳障无不消灭。此古人用附子之意也。+ |) M; I& S/ a7 y9 _8 q2 P

& z+ `  t$ h' A% y  卷五 痫门第四十八
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( R# j* Z' P" k9 [# X  利惊丸
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$ Q/ D' `* z: s  s+ _  青黛 轻粉(各一钱) 牵牛末(五钱) 天竺黄(二钱)
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8 R1 h  R3 Z! c& C% ^  上件为末,蜜丸黍米大,每服一钱。得利止后服。( _: @6 M1 W! \  c- T; m; d2 H

9 s* s! l# E. R4 w) V; W6 h  惊痫气实者,此丸与之。
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  痫疾之原,得之于惊。或在母腹之时,或在有生之后,必以惊恐而致疾,故曰惊痫。盖恐则气下,惊则气乱,恐气归肾,惊气归心,并于心肾,则肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰,畜极而通,其法也暴,故令风痰上涌,而痫作矣。经曰:实者泻之,故用竺黄、青黛以泻肝,牵牛、轻粉以泻脾。泻肝所以驱风,泻脾所以驱涎。
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# O/ f: P$ ?7 D! g! V* G  卷五 痫门第四十八" L; K9 T0 {1 ~" `; L
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  茶子吐法6 Y5 Z( g$ n% ]; F

9 S, ~/ ^" c( V9 a+ O  |/ B  痫证宜下、宜吐。茶子苦而善涌,能吐顽痰,用者宜取一升,捣烂煎汤五倍之。令患人先一夕勿食夜膳,次早以帛束其少腹,于无风处饮而行之,得大吐便止,不必尽剂。$ s2 Z9 s  f3 ]4 q/ o2 v
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  卷五
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1 L; w4 e' t) e9 {- ?& s  癫狂门第四十九
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' }( q$ c& `7 |* X# `- e  叙曰:癫狂,皆失心也。经曰:主不明,则十二官危。故视听言动,皆失其职。初病者宜泻其实。久病者宜安其神。兹考名方八首,而古人之治法见矣。
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; k3 }3 M/ t. n  `* S+ P: w7 z  卷五 癫狂门第四十九3 |4 H. Q/ R/ {- N" D) E
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  大黄一物汤
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  大黄(四两)
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  酒浸一宿,水三升煎之,分三服,不已再作。
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  癫狂病者,此方主之。
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  多怒为癫,多喜为狂。癫者,精神不守,言语错乱,妄见妄言,登高骂詈是也。狂之始发,少卧少饥,自贤自贵,妄笑妄动,登高而歌,弃衣而走是也。癫病者,责邪之并于肝。
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  狂病者,责邪之并于心也。此皆实证,宜泻而不宜补,故用大黄以泻之,取其苦寒,无物不降,可以泻实。又必数日后方可与食,但得宁静,便为吉兆,不可见其瘦弱减食,便以温药补之,及以饮食饱之,病必再作。戒之戒之!缓与之食,方为得体,故曰损其谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,长气于阳故也。& q7 X6 O' N# f$ L$ ]5 t# r

) U9 \, W/ r* o% {$ U  卷五 癫狂门第四十九- \3 ?# Z$ U4 |* |/ _' @

1 v7 M- s. A( G; l; |- _' I  麻仁煎2 h9 u( p- b1 k3 E/ W  b' T8 u
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  麻仁(四升)
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  水六升,煎七合,空心服。
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  癫风者,此方与之,三剂效。4 N( }. E& S! N' n$ }  f
1 Y' G9 z8 r' Y
  麻仁,润药也,多与之令人通利,故足以泻癫风。然可以济火,可以泽肝,可以润脾,可以% C6 L# n% c% Z9 ?" W' W- E% |5 G

. A& x4 A( o& U. q1 Y2 G  卷五 癫狂门第四十九
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  苦参丸  T1 n1 v! j! X& J
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  苦参一物为末,蜜丸梧子大。每服十五丸,薄荷汤下。; r/ ?% b- F# l3 c8 H8 s! N+ M+ e

& {( \# {( }3 X; e% U  发狂无时,披头大叫,欲杀人,不避水火者,此方主之。/ I9 q' l  G# c
0 M3 b& m0 s: W* ^6 k3 S9 H7 k2 @! z3 e' b2 A
  上件诸证,皆神明内乱也,故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气,故足以治时热狂言。* ?7 M! [3 G, H1 f0 s5 y

4 |7 B4 v- c; k/ r  H9 P# s  卷五 癫狂门第四十九) H) Z$ E, A6 e, G! a1 C& {) O1 J* f
( A5 e6 L: ]0 R* Q
  生铁落. E& b- n5 B6 k. c0 l; d7 T9 q
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  黄帝问曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰:生于阳也。帝曰:阳何以使人狂?岐伯曰:阳气者,暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。治之奈何?岐伯曰:夺其食即已,夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者,下气疾也。昆谓怒者,肝木之志也。铁落,金之体也。木欲实,金当平之,此其所以用铁落也。
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, C" K. L2 H7 ?" Q" O% r  卷五 癫狂门第四十九  Z' ?$ V# c3 x' p* c; o: i6 O

) w3 P) t, v5 @2 Q- }  《灵苑方》朱砂酸枣仁乳香散9 S1 N% S7 ]+ N# \( r5 ]( T: x
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  辰砂(光明有墙壁者一两) 酸枣仁(半两,微炒) 乳香(光莹者,半两): B; i. Z" y* S: r
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  癫疾失心者,将此三物为末,都作一服,温酒调下。善饮者以醉为度,勿令吐。服药讫,便安置床枕令卧。病浅者,半日至一日觉。病深者,三二日觉。令人潜伺之,不可惊触使觉,待唐相国寺僧允惠,患癫疾失心,经半年,遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富,召孙思邈疗之。孙曰:今夜睡着,明后日便愈也。潘曰:但告投药,报恩不忘。孙曰:有咸物,但与师吃,待酒却来道。夜分,僧果渴。孙至,遂求温酒一角,调药一服与之。有顷,再索酒,与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉,人事如故。潘谢孙,问其治法。孙曰:众人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃《灵苑方》中朱砂酸枣仁乳香散也,人不能用耳。正肃吴公,少时心病,服此一剂,五日方寤,遂瘥。
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7 \9 o( e# T6 B( _  《本事方》以此方加人参一两,名宁志膏,炼蜜作丸如弹子大。每服一丸,薄荷汤化下。
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, t) M; ?8 }( w* N  楼师云:族人因兵火失心,制此方与之,服二十粒愈。亲旧多传去,服之皆验。昆谓重可以去怯,故朱砂能镇心安神。酸可使收引,故枣仁能敛神归心。香可使利窍,故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者,欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者,亦谓人参能宁心尔。8 }) p2 L$ p: z2 y- C$ ^) Q

% _4 [# b3 [7 D# D' y* Z  卷五 癫狂门第四十九6 D& O  n4 b. ^3 B! ?) \( D. F* ^

2 k3 K/ u! d5 E7 n" C, q, T& k/ M  白金丸
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  X2 D8 F$ c$ ^$ X  白矾(三两) 郁金(七两,须四川蝉腹者为真)9 Y9 I" N0 f# V& z5 e1 U+ A6 e

' T( ~' X# v3 m! l0 p3 \  二共为末,糊丸梧桐子大。每服五六十丸,温汤下。
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9 y5 G/ E8 K0 P8 u& V/ L1 _  《本事方》云:昔有一妇人癫狂失心,数年不愈,后遇至人授此方,初服觉心胸有物脱去,神气洒然,再服顿愈。至人云:此病因忧郁得之,痰涎包络心窍,此药能去郁痰。昆按:白5 n1 \8 D" L, ]( C

; a3 P0 ?7 }/ _: i) ^5 I  卷五 癫狂门第四十九$ Y; L, q4 @6 b! W7 ~: R1 |6 d: r
1 M6 r( S) R( H8 b; D, ]
  惊气丸( L, H! J$ [. E1 N
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  附子 木香 白僵蚕 白花蛇 橘红 天麻 麻黄(各半两) 干葛(二两) 麝香(五分) 脑子(二分) 朱砂(一钱,留少许为衣) 天南星(姜汁浸一宿) 紫苏叶(各一两)
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# [( V' M8 g- c+ B  上件为末,炼蜜丸如龙眼大。每服一丸,金银薄荷汤下。
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  《本事方》云:戊寅年,军中一人犯法,褫衣将受刑而得释,精神顿失如痴。予与一丸,服讫而寐,及觉,病已失矣。提辖张载扬,其妻因避寇失心,已数年,予授此方,不终剂而愈。又黄彦奇妻,狂厥者逾十年,诸医不验。予授此方,去附子加铁粉,亦不终剂而愈。昆谓僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰,麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍,附子所以正元阳,朱砂所以安神志,麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者,亦以金能平木,而责厥为肝逆故耳。3 |5 j/ s6 k9 x

6 F7 [. z' }/ _0 H# W  卷五 癫狂门第四十九
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- k. S$ L7 H5 h6 i$ ?+ v( z8 l6 v% G  云母* K) M- |& u& H3 M6 E& g0 }# V
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  此物性寒质重而明,寒可以胜热,重可以镇心,明可以安神,故纪朋用之汤液,以疗开元宫人。3 ]4 c% I) S) y; K7 b/ \

1 i( m) ]9 L: t3 W' d- u8 ^  卷五
$ G( Z# |6 `6 Q) ~8 \. |9 d! T' r) e: r( j1 B
  惊悸怔忡门第五十  `' O& R; I8 r4 R

' I: k( X% D/ X6 p6 E6 q8 a  叙曰:惊悸怔忡,心疾也。心为一身之主,万化之源,失而不治,则十二官次第而失职,所
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* R" r8 ]; d: r+ H  v  卷五 惊悸怔忡门第五十
# _& M' M! {0 O& `* e0 A! l) g& c1 x+ k1 O7 N# w1 T* }
  养心汤
% o& g3 P: t, W% w# X5 G  e9 h8 ~  I  B) R$ B5 H
  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎(各半两) 柏子仁 酸枣仁(炒) 人参 远志(去心,姜汁炒) 五味子 辣桂(各二钱半) 甘草(炙,四钱)
. L2 |) _* `+ Y, d0 p8 A- y- u* V( B% X! _. d' `: p6 X; w: u
  每服五钱。
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, l3 R6 T7 V! p) X5 o  心血虚少,神气不宁,令人惊悸怔忡者,此方主之。
. j% k& Z1 V6 I- M4 d" b
' s  T. H) X: ~" X5 ]0 G9 J" c  心主血而藏神,故方寸灵台,名曰神室。神室血少而空虚,则邪气袭之,令人如有惊悸而怔怔忡忡不自宁也。《内经》曰:阳气者,精则养神,故用人参、黄 、茯神、茯苓、甘草以益气。又曰静则神藏,燥则消亡,故用当归、远志、柏仁、酸枣仁、五味子以润燥,养气所以养神,润燥所以润血。若川芎者,所以调肝而益心之母。半夏曲所以醒脾而益心之子。: E  g" U7 K- b

& u- A' o. d4 C8 \7 b  辣桂辛热,从火化也,《易》曰:火就燥,故能引诸药直达心君而补之,经谓之从治是也。* g6 G- t, `9 _( U) }9 E
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  亦有加槟榔、赤茯苓者,因其停水为悸,加之以导利水气耳。非停水者,不之用也。8 I7 T# |* g7 N  _. k6 y; K
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  卷五 惊悸怔忡门第五十% N8 V; d/ a# J7 O: ]) o7 _
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  宁志丸% T  I: @, @6 p/ R! C0 b$ w

8 ^( Z' ~- x* P/ v, s: Z% p  人参 白茯苓 白茯神 酸枣仁(酒浸半日,隔纸炒) 当归 远志 柏子仁 琥珀(各半两) 乳香 石菖蒲 朱砂(各二钱五分)& f. E! g' L" x+ L2 {/ r& ~. z
/ y2 o, }% {/ W
  蜜丸梧子大。每服三十丸。6 c- L5 D) P; l# v) [; {
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  气血虚,梦中多惊者,此方主之。4 n! K. a: d; g) k0 O9 ?8 x

9 X5 {4 |: h& h: _) b5 ~3 Z6 ^; s- {  重可以去怯,故用朱砂。明可以安神,故用琥珀。香可以利窍,故用乳香、菖蒲。气可以生神,故用参、苓、茯神。仁可以归心,故用柏仁、枣仁。酸可使养津,故用远志。润可以益血,故用当归。
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, I" f* }- ^2 q" v" D  卷五 惊悸怔忡门第五十6 P+ l$ a' |: t+ m; Z7 a

& L( V; \9 r3 J! b3 a7 a/ @" e7 H  朱砂安神丸6 m4 A8 x7 I: M% S* Q7 |, ?- L- Y
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  朱砂(五钱,水飞,另研) 黄连(酒洗,六钱) 生地黄(一钱五分) 炙甘草 当归(各二钱五分)
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& \6 e' a. n# F+ y8 ]4 A  梦中惊悸,心神不安者,此方主之。3 H2 a& r* ~+ j. p' |! t0 |* @( Y+ a$ o
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  梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生之凉,可使清热;当归之辛,可使养血。乃甘草者,一可以缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。
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0 K+ f- `* z) ^& r' }  治异梦多惊,外有二法:一于髻中戴粗大灵砂一纱囊,一于枕中置真麝香一囊,皆能杜绝异梦而疗夜魇。
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  卷五 惊悸怔忡门第五十
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3 ?2 ^$ h1 f3 a' B# j  朱雀丸$ a! J8 T) I1 A7 K8 U" W" P
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  白茯神(二两) 沉香(五钱)
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5 e' O- j+ X3 K; _: a2 [( c, T' x0 I  惊气怔忡者,此方主之。% E5 |) q( k) @" V) ?$ w
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  因惊而得者,名曰惊气怔忡。《内经》曰:惊则气乱。宜其怔怔忡忡,如物之扑也。是方也,茯神之甘平,可以宁心;沉香之坚实,可使下气,气下则怔忡瘥矣。9 P8 U: x/ q1 U. R
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  卷五 惊悸怔忡门第五十
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  密陀僧一物散
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: ]$ Q/ y, \- _! N  O# v  每服匕许。. e! H8 e# z8 |( ~- \

" V( |- L, I+ ]1 O$ D2 q  惊气入心,喑不能语者,此方主之。$ @  X/ d. f' o+ v  y$ K! ?- E

  r$ `; k8 z- m5 y( X  有人伐薪山间,为野狼所逐,喑不能言。一医授以此方,茶调服,寻愈。又一军人采藤于谷,为恶蛇所逢,趋归,证状亦同,以此方与之亦愈。盖此物镇重而燥,重故可以镇心,燥故可以劫其惊痰。
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  卷五! m4 G, a# b. Q, e6 P: ?
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  健忘门第五十一4 Z- K1 O  a; J2 g
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  叙曰:以虚无寂灭为宗,则弗忘而学忘。以家国天下为念,则健念而惧其忘。君子有天下国家之责,奈何而可忘耶?此健忘之方所必考也。8 Z4 }5 i* H* H1 ^5 I. Z$ k5 @
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  卷五 健忘门第五十一# J- @( H* t& Z, }

7 C- o% z& G  B  归脾汤
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  人参 黄 龙眼肉 酸枣仁 茯苓 白术 远志(各一钱) 炙甘草 木香 当归(各五分)
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  思虑过多,劳伤心脾,令人健忘者,此方主之。
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  心藏神,脾藏意,思虑过度而伤心脾,则神意有亏而令健忘也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草,甘温物也,可以益脾。龙眼肉、酸枣仁、远志、当归,濡润物也,可以养心。燥可以入心,香可以醒脾,则夫木香之香燥,又可以调气于心脾之分矣。心脾治,宁复有健忘者乎?丸剂宜主虚损劳瘵门天王补心丹。
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  卷五 健忘门第五十一
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) U+ [5 Z" y+ G0 z( x2 O9 ^  孔子大圣枕中方# z; _" A  I3 ~  C( Q

9 f1 t5 f" n) I. u7 F, v2 m$ h  败龟甲(酥炙) 远志(去心苗) 九节菖蒲(去毛) 龙骨(研末,入鸡腹中,煮一宿)+ v% X; Y. x7 I: A, m# m
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  上四件等分,为末。每服一钱,酒调下,日三。5 U: q) }& b) U
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  学问易忘,此方与之,令人聪明。
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7 A$ \1 x! q/ J9 G3 o- D- b3 \  凡人多识不忘者,心血足而无所蔽也。若心血不足,邪气蔽之,则伤其虚灵之体,而学问易忘矣。龟,介虫之灵物也。龙,鳞虫之灵物也。用龟甲、龙骨者,假二物之灵以养此心之灵,欲其同气相求云尔。远志辛温味浓,辛温可使入心,味浓可使养阴。菖蒲味辛气清,味辛则利窍,气清则通神,以之而治易忘,斯近理矣。是方也,出于孙真人《千金方》,其来必有所自,但曰孔子大圣之方,则未敢是非也。
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! H6 e, c6 ^- ]4 g: }. E5 f  卷五
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) R) L. b  t, ~( h3 C& \  痛风门第五十二
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" ]- A. }/ u' k2 T+ \- w2 }  叙曰:风者,百病之长,以其善行而数变也。痛风有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。
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8 b! z8 k' E4 F7 K1 C  卷五 痛风门第五十二* s5 R- }2 ^; n6 G' t5 ^
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  丹溪主上中下通用痛风方% m6 ~8 q% Y6 R1 n4 A
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  南星(姜制) 黄柏(酒炒) 苍术(泔浸七日,各二两) 神曲(炒) 川芎(各一两) 桃仁(去皮尖、双仁) 白芷 龙胆草 防己(各五钱) 羌活 威灵仙(酒拌) 桂(各三钱) 红花(酒洗,一钱五分)9 Q+ B" H# a# M; q
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  此治痛风之套剂也。. `& T7 K! s# t& m5 B; G: u6 s

7 i: |7 B; d2 P9 `0 e  ^  有湿痰死血,而风寒袭之,风则善走,寒则善痛,所以痛者,湿痰死血留结而不通也。
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# b; H, T' K! y( i  所以走痛者,风气行天之象也。是方也,南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁、红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也。然羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?& r- D' N" q6 I* C  o- u2 g

0 H' f2 Z( v7 J6 C+ |$ i4 e; D  卷五 痛风门第五十二* X; @( r* I, ]2 J

8 s% K4 C" F# e% Y  w  二妙散
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) `7 s5 J, I' ?# M5 c4 k# T  黄柏(乳润) 苍术(米泔浸七日,等分)
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  共为末,每用酒调下三钱。7 q3 C, A3 ^9 _6 W! }
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  湿热作痛,不拘上下,此方用之每良。2 V8 L) ]; C- h1 b

: h0 {0 O& N. Q2 u  苍术妙于燥湿,黄柏妙于去热,二物皆有雄壮之性,亦简易之方也。
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  卷五 痛风门第五十二
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% H- N' n5 _, u- v0 ~* P+ m' `5 _% b  赶痛汤6 ~" C: ~) }) u
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  乳香 没药 地龙(酒炒) 香附(童便浸) 桃仁 红花 甘草节 牛膝(酒浸) 当归羌活 五灵脂(酒淘去土)$ B2 ?% O) A( x" c& d  s/ f2 ~
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  瘀血湿痰畜于肢节之间而作痛者,此方主之。
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  肢节之间,筋骨之会,空窍之所也,故邪易居之。是方也,桃仁、红花、牛膝、当归,养血而活血也。乳香、没药、五灵脂,散结而定痛也。羌活所以驱风,香附所以理郁。乃地龙者,湿土所化之物,同类相从,故能达湿邪结滞之区。甘草节者,取其性平,能和营卫而缓急痛之势也。或问湿痰瘀血,何以辨之?余曰:肢节沉重者是湿痰,晚间病重者是瘀血。
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& G3 I& }* @5 k% J+ l  t  卷五 痛风门第五十二
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( o0 x, y, o3 q! d3 i& x  丸事考
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" D/ b1 G3 s3 |: D) C( g( W  唐·江陵节度使成讷进 丸方云:臣有弟 ,年三十一,中风就枕五年,百医不瘥。
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2 Q  ]' j( ]7 V: S. Y& O6 x( s3 }- H  有道人钟缄者,因睹此患,曰:可饵 丸必愈。其药多生沃壤,高三尺许,节叶相对,五月间收洗去土,摘其叶及枝头,九蒸九曝,不必太燥,但取蒸为度,杵为末,炼蜜丸梧子大。) C1 N5 B* `7 o5 O6 P

7 Y# h7 k( R% A: W; S/ {  空心温酒、米饮下二三十丸。所患忽加,不得忧虑,至四千丸,必复如故;五千丸,当复丁壮。臣根据法修合与 服,果如其言。钟缄又言:此药与《本草》所述功效相异,盖出处盛在江东,彼土民呼猪为 ,呼臭为 ,必缘此药如臭 气,故以为名。久经蒸曝, 气自泯,每当服多,须吃饭三五匙压之。奉宣付医院详录。: C' u' x, V. m2 E- `/ x! d
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  又知益州张咏进 丸表云:臣因在龙兴观,掘得一碑,内说修养气术并药二件。根据方差人访问采觅,其草颇有异,金棱银线,素根紫 ,对节而生,蜀号火 ,茎叶颇类苍耳。# R- K) ]; a' z4 F( q2 I2 \

  O( p3 m- l) X! d3 ]/ [& E  谁知至贱之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目轻明;即至千服,须发俱黑,筋胃较健,效验多端。臣本州有都押衙罗守一,曾中风随马,失音不语,臣与十服,其病立痊。又和尚智严,年七十,忽患偏风,口眼 斜,时时吐涎,臣与十服,亦便得瘥。今合一百剂,差职员史元奏进。义考见中风门。
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  卷五 痛风门第五十二
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  桑枝煎* ~' @; @  E* U: k8 u

$ ~; r; r6 i5 a# v# y  桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时。2 t9 }; [, E/ x/ M" x! a
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  诸痛风者,服此方良。
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  《图经》云:桑枝性平,不冷不热,可以常服。疗中风体痒,干湿香港脚,及风气四肢拘挛,上气眼昏,肺气嗽,消食,利小便;久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《抱朴子仙经》云:一切仙药,不得桑枝煎不服。许学士云:政和间,予尝病两臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,臂痛寻愈。( B# v5 D8 }9 |" W- L

8 ?- {( G$ J: u: y& R5 |  卷五
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  疠风门第五十三8 N7 I+ t- W# S3 r* [; e2 @

# [0 Z& V+ w7 [0 {! E# L2 h  叙曰:疠风一证,古今难之,是以斯世之妄治者多也。深达疠风之奥者,洁古、东垣二人而已,余皆未有言也。今考古人之方六首,庶几乎精练之奇哉!4 V) o, l* \" W, X" a9 z
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  卷五 疠风门第五十三
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, ^8 Q+ A* z: a. _9 k- M/ Q; [6 X  愈风丹
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  苦参(四两,为末) 土蝮蛇 白花蛇 乌梢蛇(头尾全者,各一条,酒浸二三日,去骨,阴干为末) 皂角(五斤,去皮弦,以无灰酒浸一宿,取出用水熬膏)
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  上以苦参、蝮蛇、白花、乌梢四味为末,将皂角膏和丸,如梧桐子大。每服七十丸,以玉屏风散煎汤吞下。轻者三蛇得一即效,不必全也。. v% }& T% s4 ^; x

4 Z$ S" W8 b1 P6 _7 n5 D' |, r. o  疠风,手足麻木,毛落眉脱,遍身癞疹,搔痒成疮者,此方主之。
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9 H- f2 p7 F9 j" A& z3 A% _$ B  疠风者,天地杀物之风,燥金之气也,故令疮而不脓,燥而不湿。燥金之体涩,故一客于人,则营卫之行滞,令人不仁而麻木也。毛落眉脱者,燥风伐其营卫,而表气不固也。遍身癞疹者,上气下血俱病也。诸痛属实,诸痒属虚,疠风之痒,固多有虫,而卫气之虚,不可诬也。是证也,主燥剂以疏风,则反以助邪,往往血枯而死,故求古方之润剂以主之。白花、乌梢、土蝮三蛇者,血气之属也,用血气之属以驱风,岂不油然而润乎?然其性中有毒,同气相求,直达疠风毒舍之处,岂不居然而效乎?皂角之性,善于洁身,则亦可以洁病。苦参之性,善于去热,则亦可以去风。昔人吞以防风通圣散,此方乃汗下之剂也,非营卫虚者所宜,今以玉屏风散更之,则黄 可以排脓补表,防风可以利气疏邪,白术可以实脾而补肌矣。. Y! {) ~" g7 U9 J% w3 H
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  卷五 疠风门第五十三- m0 N( D/ A1 q0 z8 ^7 [8 U

6 i3 Y& t; X1 D+ {; y  换肌散# m  l5 j7 E; C  {6 g$ k
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  白花蛇 乌梢蛇(酒浸各一宿) 地龙(去土,各三两) 当归(酒制) 苍术(米泔浸七日)木鳖子(去壳) 细辛 蔓荆子 白芷 赤芍药 威灵仙 天麻 天门冬 川芎 甘菊花 何首乌 紫参 荆芥穗 沙参 石菖蒲 胡麻(炒) 苦参 不灰木 草乌 炙甘草白蒺藜 定风草(即天麻苗) 木贼(各一两)
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% x  J8 c( r4 q+ Q# A' l4 V' [  上件共为末,每服五钱,食后酒调下,多饮为妙。/ u* R6 [7 L* Z$ C" s# w2 h5 _
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  大风年深不愈,眉毛堕落,鼻梁崩坏,额颅肿破者,此方主之。
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  身半以上,天之阳也。病则气受之,气受之则上病,故眉落、鼻坏而颅破也。高巅之上,惟定风草诸物者,气味轻清,可以亲上,可以驱风,可以胜湿。乃不灰木、石菖蒲、草乌、苍术,则直可以疗湿矣。若苦参、紫参、沙参、何首乌,皆用之以解毒。当归、甘草、门冬、赤芍、胡麻,皆养血清气于驱风燥湿之队者也。地龙者,泥蟠之物,湿土所化也,故能引诸药以就湿;白花、乌梢者,奔腾之类,风动之象也,故能君诸药以驱风,此《易》所谓云从龙,风从虎也。- g/ s5 O" z: f# |

0 D9 K+ K% f$ |! k! ]; ^  卷五 疠风门第五十三
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  凌霄散
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  蝉壳 地龙(炒) 白僵蚕(炒) 全蝎(炒,各七个) 凌霄花(半两)' Q$ p" f" z) [" r( D
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  上为末,每服二钱,熟酒调下无时。尝坐于浴室汤中一时许,服药神良。& t* l! E, D8 e+ L
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  疠风,此方常获奇效。
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, T) B! K0 T9 i4 g/ o! @% {  疠风攻凿气血,木石不能获效者,非其类也。故用血气之属,能主风者以治之。蝉蜕主风热,地龙主风湿,僵蚕、全蝎主风毒,凌霄花主风坏之血。斯五物者,皆有微毒,用之以治疠风,所谓衰之以属也。然必坐于浴室汤中服药者,所以开泄腠理,使邪气有所出尔。8 y# N9 @4 m# h

: y7 A0 d; s, c- ^. W4 B; s  卷五 疠风门第五十三
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  补气泻荣汤+ t. }: V  q  r* \+ B+ [) K- Y# R

+ n$ H) k& l# M% ^5 i  升麻 连翘(各六分) 生地黄 黄芩(各四分) 当归 苏木 全蝎 地龙 黄 黄连(各三分) 桔梗(五分) 甘草(一钱半) 人参(二分) 胡桐泪(一分) 桃仁(三枚) 麝香(少许) 虻虫(一枚,去翅足,微炒) 水蛭(二枚,炒烟尽)
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9 R. |: p: z, t0 y5 |& A( A! @  此东垣治疠风之方也。  t6 c: y$ e9 E4 f  i3 h7 `
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  补气泻荣,治疠风之妙旨也。卫气虚而邪袭,故用人参、黄 、甘草以补气。营血坏而为疠,故用虻虫、水蛭、桃仁、苏木以消瘀。全蝎、地龙引诸药至风湿结聚之处。乃麝香者,利关窍而无所不之。升麻、连翘、桔梗入气而解其热。黄连、黄芩入脏而清其气。当归、地黄入血而调其新。若胡桐泪者,用之以除大毒之热,又足以杀疠风之虫而除顽肿也。2 f. M! K- _, B) W) p

) |2 \+ v7 H, o* ^3 k  卷五 疠风门第五十三
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, Y& K6 e+ p& d$ o4 s  蚺蛇" L6 k! |% o6 j0 j
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  泉州有客卢元钦患大风,惟鼻根未倒。属五月五日,官取蚺蛇胆欲进,或言肉可以治风,遂取一截蛇肉食之,三五日渐可,百日平复。盖蛇之奔腾疾走,皆风象也,故为逐风之鳞,或嫌其毒而唾之,不知医之所取者,妙在其毒也。《易》曰:同气相求。有此蛇毒,方能就彼疠毒,如水流湿,火就燥,各从其类耳。《内经》曰:衰之以属。正是此意。
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  卷五 疠风门第五十三
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  皂角刺
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  疠风眉发堕落者,取皂角刺九蒸九晒为末,每服酒下二钱。久服眉发再生,肌肤悦润,眼目倍明。* T" r. q; ]( ]: D8 j  s, c4 \5 ~
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  卷五" s/ f6 T# d' m# {; A/ z8 b. l

) o2 o5 F* u- Z0 u& [+ P. `  喉闭第五十四
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  叙曰:喉者,气之关隘也,通则利,塞则害,无问其标本而当急治焉者也。今考八方于后,皆古人已试之程规,触类而通之,则活人之机 矣。, z3 X* S# t6 |# t5 J" o
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  卷五 喉闭第五十四9 r3 p9 [  F% A  u% i' @) r8 M

+ J2 u& o* n: A% f  雄黄解毒丸. }$ h4 C. E2 y) G9 _

8 y& L+ W6 N% @# P! C6 O  雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(十四粒,去油皮)- z/ Q: S7 r6 g" T
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  共末为丸。每服五分,津液下。
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4 H" Q- S6 I% _7 }7 d  缠喉急闭者,此方主之。; k/ z  A) t5 o3 ~8 r6 k

# s2 [; K- j# o" K3 H, F; e) H  缠喉急闭,躯命之所关也,急治则生,缓治则死。是方也,雄黄能破结气,巴豆能下稠涎,郁金能散恶血。能此三者,闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药,而此方者,其不得已而用之乎!
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  卷五 喉闭第五十四
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  稀涎散
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  猎牙皂角(四条,去黑皮) 白矾(一两)
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  共为末,每服三字。
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  喉闭数日不能食者,以此方吐之。涎尽病愈。# _# ]; T5 F5 I, B$ h
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  皂角之辛利,能破结气。白矾之咸苦,能涌稠涎。数数涌之,涎去而病失矣。
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  卷五 喉闭第五十四
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  甘桔防风汤
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/ N$ o9 l, k/ O/ _6 C2 K  甘草(五钱) 桔梗 防风(各三钱)
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  咽痛者,此方主之。
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  甘草之甘,能缓喉中之急。桔梗之苦,能下喉中之气。防风之辛,能散喉中之壅。" s, Z5 m8 N" ]$ ~' T# d4 f

2 u' r  I, n9 P# l; n2 M$ T1 S  卷五 喉闭第五十四
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  火刺缠喉风法
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  用巴豆油涂纸上,捻成条子,以火点着,才烟起即吹灭之,令患人张口,带火刺于喉间。$ [7 g, o. J4 k% O. Z) ]+ I

( s: [6 B) X/ G# N% O4 i& G, j6 J  俄顷吐出紫血半合,实时气宽能言,及啖粥饮。盖火气热处,巴油皆到,火以散之,巴以泻之,烟以叶之,乃一举而三善之方也。
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7 V* d5 k- Y% F* k1 m  卷五 喉闭第五十四
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+ G, a8 V# t4 ^3 L% v  W  针急喉闭方1 n7 ^: z3 W. o0 p) E# D

" Z# c0 C" y% w/ G' p7 J, s4 p6 ^" q  于患人手大指外边指甲后一韭叶许,针之出血,男左女右取之,血出即效。如大段危急,两手大指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者肺之系,所针之处,乃少商也,为肺之井穴,故出血而愈。
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  卷五 喉闭第五十四
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6 A6 q, e7 L5 i, a! S  喉中红赤用针出血法
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  凡患人喉中红赤,宜用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁针者,避夫哑门穴,犯之令人失音故耳。
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+ b" `6 D3 v$ A- b" A  卷五 喉闭第五十四
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3 C0 H0 u7 O( T2 k; ?7 F; E  笔针+ F# T6 w+ Q; O3 g

+ Y! B& o1 Q) m) X1 `: t; h  《名医录》云:李王公主患喉痈,数日痛肿,饮食不下。召到医官,尽言须用刀针溃破。5 D4 V# |# O3 ~/ U+ z

# [) Y: K4 N/ }7 X' d' C  公主闻用刀针,哭不肯治。痛迫,水谷不入,忽有一草泽医曰:某不用刀针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之。方两次上药,遂溃出脓血一盏余,便宽,两日疮无事。
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  令供其方,医云:乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔,他无方也。
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6 M; N! Q6 l4 h  卷五 喉闭第五十四& B( Y4 b. @8 A: O: [3 k9 y- X" U/ T
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  巧匠取喉钩/ J0 l+ E3 ?& K& w" Q/ P
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  宋·咸平中,职方魏公在潭州,有数子弟皆幼,因相戏,以一钓竿垂钩,用枣作饵,登陆钓鸡雏,一子学之而误吞其钩,至喉中,急引之,而钩须已逆不能出。命诸医,不敢措手,魏公大怖,遍问老妇,必能经历。时有一老妇人年余九十岁,言亦未尝见此,切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧,令闻魏公。魏公呼老妇责之曰:吾子误吞钩,莫都料何能出之?老妇曰:闻医者意也,莫都料曾在水中打碑塔,添仰瓦。魏公悦,亲属勉之曰:试询之。遂召莫都料至,沉思良久曰:要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱,用物柔其四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引之须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。9 H- s; s$ U& A! e7 m. r& A& x

: A% U5 r! E: B) N, Z: T  卷五
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% s7 ]9 i! O- Z  头病门第五十五% e* a" k, [& E. C1 g) Z( h
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  叙曰:头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!  k4 d2 I6 b# i: j

3 s& {' w5 F0 {# j! ]  卷五 头病门第五十五. a7 }5 P/ `& m8 y' o7 c' ^, M9 c
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  加味二陈汤. c$ M& _- V* i' S* p% U5 M* T4 V
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  半夏 陈皮 茯苓 黄芩(酒炒) 甘草 川芎 细辛 黄连(酒炒) 薄荷 苍耳 胆南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。
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  丹溪云:湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者,其说有二焉:一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。
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  辛夷散
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  辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎头风鼻塞者,此方主也。; t( Y( v' V' ]/ P- g  q
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  鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰:清阳出上窍;又曰:气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其风痰。佐以酒芩者,清其风热也。
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  卷五 头病门第五十五
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  三五七散
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$ t# t  F* O+ d  p: z- [& ?- H0 w  细辛(一两半) 防风(四两) 干姜(炮,二两) 附子(三枚) 山茱萸(去核) 茯苓(各三两)" @; U: I6 Y6 L! B- g, C

- [8 @% E* V9 G! Z. N  k& S  共为细末,每服二钱,温酒食前调下。
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8 m0 C( [% S3 G3 ~0 n  大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。
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  q7 o% W; P5 Q( c  风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子,辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。
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  Y' S6 q0 y; E' G" T( z  卷五 头病门第五十五
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  半夏白术天麻汤+ y5 W+ ?& j! L8 |( ~* X4 T1 O& A8 J( f

. t" R" i7 r5 M, n# |8 X* F- ^  半夏(姜炒) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 人参 白参(炒) 黄 (炙) 苍术(米泔浸七日) 天麻 白茯苓 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄柏(一分半) 干姜(二分)1 \( @  f9 G" j& L3 c
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  痰厥头痛,目眩者,此方主之。
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! N5 B" X1 M4 j% i8 {) O4 B  痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣曰:头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人参、黄 之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。7 _- o6 b/ Q& ^
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  卷五 头病门第五十五
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: v* T  ?: t" O0 N  c" _  丹溪治头眩方5 x0 b8 z) t7 h

) {4 S5 \4 B5 L: X3 k  南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩痰火头眩者,此方主之。  o2 q* M" d7 m$ D; w5 I

# X8 T% T% j8 Q2 Q( ?  痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也,原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故用黄芩以泻火。* s8 I7 d% z# Z

$ i6 f$ ^' F: ~+ V8 h' G  卷五 头病门第五十五' k' f: |* V% T- Y7 n
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  香橘饮
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  木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。
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  木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰运,气行则痰行。
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0 Q; w) ~/ F2 E) M8 s. X9 e/ h* }+ {7 y  卷五 头病门第五十五
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: ~! @% a, l7 G6 t( @) E  清空膏3 R) ?) U1 s4 T" M7 x5 z6 y$ \9 x

+ X7 v8 F! j$ A: g  羌活 防风(各一两) 黄连(一两,酒炒) 黄芩(三两,酒制) 川芎(五钱) 柴胡(七钱) 炙甘草(一两五钱)4 q) z2 D2 Z8 S- I1 m
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  上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。
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7 y6 _9 |$ x1 A. d6 H  风热头痛者,此方主之。2 ?5 Q( T4 W" J' e0 Q) K! ?  l
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  风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。8 H1 P# @2 |& X7 V
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  辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌活之属君之,则能去热于高巅之上矣。7 K9 r7 o5 K6 c. Q9 w2 o* s
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  卷五 头病门第五十五
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  八珍汤* o0 _; m9 M! F' }
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  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄血虚头痛、眩晕,此方主之。1 ^# |4 w+ [- g2 |$ r. u
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  气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上,故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问:头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰:虚火可补,人参、黄 之类,此之谓也。
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  卷五 头病门第五十五$ ^! g0 Q, p2 l& V
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  瓜蒂散搐鼻法. [% a$ ]! ]3 t7 s0 ~+ J
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  苦瓜蒂 赤小豆(等分)- p1 m4 k) }1 t" e
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  湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出黄水即减。8 s- t+ j4 k# e" y' D

9 Y$ j& }  w8 I0 E) e' k% I" y' Y  苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。/ v* H9 J/ m) M" V% b2 P$ o7 T% A
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  凡
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  卷五 头病门第五十五. Q% i# d# e# J5 h. d5 O

/ `! L) K7 ]$ {3 V  出血法
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  唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰:风毒上攻,若刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰:此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰:医之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰:吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰:此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石,每畏出血,北人犹然行之。经曰:恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原,则
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  卷五" W: b$ x  `# W, i$ K

0 f# o7 ~, J+ D7 p9 d/ m& O  腹痛门第五十六/ k6 \/ A0 M1 Z7 d  ]

! @* E& q3 G) x# R$ H  叙曰:腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎?故考名方十一首,以治腹痛。- ?' o+ ]- n+ `6 X1 Z

6 o+ m0 ]) I- A  卷五 腹痛门第五十六
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4 ]( g' p7 p" r. ]: a9 a5 ]  二姜丸
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  f7 {  Z2 @- {  干姜(炮) 良姜(等分)/ {* k0 z5 a1 F. N3 {1 ~& ]7 ?$ G
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  腹痛脉迟者,此方主之。6 B- y' ^, b3 P  _

. k% [( \3 U9 d8 V. ~: J  腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞,热% a/ J/ Y! k& d) [7 S
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  卷五 腹痛门第五十六
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. W% t4 O4 e6 x9 u# p7 W! L  丁香止痛散
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  丁香 小茴香 良姜 炒甘草此亦治寒气腹痛之方也。
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( @! \$ Y: i: A1 z  寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰:得炅则痛立止。炅,热也,故用丁香、茴香、良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者,和中气于痛损之余也。
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: I$ u: K/ ^" Q5 f  卷五 腹痛门第五十六) {+ o" q) ]4 N: s5 v. Q9 @7 o' o% u
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  盐汤探吐法6 B' C/ t" {& c( X$ j- V" m
6 V5 O( ^# s- o  C) F: U
  烧盐(半升) 温汤(五大升)
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  和服探吐。) T- M2 S, S# r4 D

% H2 q1 q; |& S7 \: I3 ]* I$ r  诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。
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$ E' [+ y5 F  ^! ]# S$ {  凡腹痛连于胁膈,多是饮食、痰饮填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰:木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。+ v8 _7 n3 X  U

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  扶阳助胃汤) c& }& x1 K, x4 z  q0 L$ |
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  附子(二钱,炮) 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂(各一钱五分) 吴茱萸 陈客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。
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* j1 j- I$ G6 }$ ~6 K6 u% T  客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者,取其味酸,能泻土中之木,用陈皮者,取其辛香,能利腹中之气。
  E; T8 o/ H1 c6 U  I6 ?/ ?1 ]* m4 J0 _5 N. y
  卷五 腹痛门第五十六
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- r% Q( g+ }+ k: [% f  《三因》七气汤
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; V7 p# b6 w. W) B+ R0 X  半夏(姜汁制,五钱) 茯苓(四钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 紫苏(二钱)) N# R3 j) G* M' g, P
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  七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。: o' ]: }9 n- Z: L- Q
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  三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁,七气升降有妨,则攻冲而痛。是方也,紫苏之辛芳,可使散七气。浓朴之苦温,可使下七气。半夏之辛温,茯苓之淡渗,可使平水谷相干之七气。
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  卷五 腹痛门第五十六
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6 Z  o) z# F+ O/ r7 x  桂枝加大黄汤
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* |2 e% {' f" F: s4 s2 T: G! d  桂枝(洗净,炒) 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)& j" r$ X$ u$ s7 j
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  腹中寒热不调而大痛者,此方主之。
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, M8 |' `! h/ \% _5 I% U( X  寒热不调而大痛者,先食热物,后食寒物,二者不调,而令大痛之类也。是方也,桂枝能散真寒,大黄能泻实热,芍药能健脾而和肝,甘草能调中而益气,生姜可使益胃,大枣可使和脾。9 c2 m+ j9 q$ v" ~2 ]

. }; D$ c. v! S6 h: o2 U  卷五 腹痛门第五十六
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  玄胡酒
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" E  Z4 P% z! v9 P% ^5 q# q4 e  玄胡索(一两,为末,炒香) 清酒(一升,淬入,温服)6 S$ E( t  C- M; S) q
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  妇人气血攻刺疼痛,连于胁膈者,此方主之。& c) Z) O2 T) u/ C2 x/ K  E2 y* I
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  玄胡索,味苦辛,苦能降气,辛能散血,淬之以酒,则能达乎经脉矣。) q$ p% _6 o4 t. F; }! W$ |7 O  d

. A- X* ]- u8 P  卷五 腹痛门第五十六
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! X5 M/ U' D& ?8 H; L  韭汁酒
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8 n+ R. T  K" K0 g( V  韭菜汁 清酒(等分,和服): y& `  j  B% V3 g" [" _
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  胁膈常时疼痛,得热则减,得寒则增者,此方主之。, J$ I4 d. i3 L
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  上件证,死血也,故用韭汁消瘀,清酒行滞。4 j% f7 G1 |2 H0 x* k( v

2 X- Z+ y- D  Q, N' S( M  卷五 腹痛门第五十六/ i; _/ V% d. i" c* }
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  小胃丹
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. p# g  h1 w5 x  S7 g# W8 K  芫花(好醋拌匀,炒黑不令焦) 大戟(长流水煮一时,洗净晒干) 甘遂(洗净晒,各半两) 黄柏(三两,焙干) 大黄(酒润蒸熟,晒干,一两五钱)
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  上件为末,粥丸麻子大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。
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  痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。9 G6 f: ^2 p8 ~& q+ e! @# q) \

+ r7 Z- O( _3 P" Y1 o  小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。2 V& f, o$ b& r- L. s
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  故  C: o5 [: j4 U2 @6 m& t

1 [% H& N+ L/ s5 H1 W, ?- U  卷五 腹痛门第五十六, P$ Z' W8 c9 G" n8 {
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  雄槟丸9 c; j* a3 {& j0 ^- A4 l! o

. T! w" }- Y, m( K" {  雄黄 白矾 槟榔(等分)
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8 S4 C- P/ j; k  共为末,饭丸黍米大。每服五分,食远下。
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# f) n/ I/ S* [8 g% i2 o, l  腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。
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  干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰:腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。
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  卷五 腹痛门第五十六/ v* P; W4 y7 G# V* r8 y
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  冰煎理中丸
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  宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰:宜主理中丸。上曰:服之屡矣,不验。吉老曰:所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?
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4 a7 Z" {! G+ \* L  卷五
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  胁痛门第五十七7 ?, m8 C- ~' ^  a

. [; Z$ s/ c% G3 p2 g- _  叙曰:胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!9 w1 t; B, S% k# M& d- d( K
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  卷五 胁痛门第五十七
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  抑青丸: `1 x2 n9 G9 t# W3 e  V9 ^: w( ?
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  黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸). \) i% d9 [! e" [
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  左胁作痛者,此方主之。" L1 I3 ~. A. @3 J3 K2 u
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  肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。
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3 ]9 P6 c: f+ M2 o  卷五 胁痛门第五十七
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  小柴胡汤
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  柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣两胁作痛者,此方主之。
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  少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。' u& K3 f+ r  ?& S+ ?0 }! N: o
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  卷五 胁痛门第五十七
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  严氏推气散
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  枳壳 桂心 片子姜黄(各半两) 炙甘草(一钱五分)* M7 x, p. u$ m! q

: V1 J" u* w6 A% T, U2 l# e+ w  肝气胁痛,此方主之。
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5 ~$ x% z$ `6 p! \) s5 P- {  肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云:东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰:木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。7 N7 S# |5 ~1 u" d# R$ j

, J$ {, J# C0 ]" `# r6 z$ P+ O  卷五
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' M& W8 y1 }/ j3 `  腰痛门第五十八
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  叙曰:腰者,肾之府,水火之司,有生之根也。善调之,则根固而叶荣。不善调之,则根枯而叶萎。考方四首,而治腰之大者见矣。
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* q- [" W4 s3 G9 c0 U8 i3 f! W: J  卷五 腰痛门第五十八
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  青娥丸加黄柏知母方1 c6 W4 C/ O7 k

2 k9 t3 l5 S. h( K$ I  破故纸(酒浸少时,略炒) 川萆 (童便浸一宿) 杜仲(姜汁炒断丝) 黄柏(盐水炒) 知母(酒炒) 牛膝(去芦,各四两) 胡桃肉(去皮,炮,八两)
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  蜜丸。
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; L% D" f% v. g2 w7 ]  肾虚腰痛者,此方主之。4 M9 N9 Z3 [: N3 F) j0 E4 i

8 i2 Q2 ^9 w! V+ T1 u$ ~2 v: {  肾,坎象也,水火并焉。水衰,则阳光独治,而令肾热。火衰,则阴翳袭之,而令肾寒。
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5 F) ~7 R) K% E+ n/ j( y  水火俱衰,则土气乘之,而邪实于肾,均之令人腰痛也。是方也,破故纸、杜仲、胡桃,味浓而温;黄柏、知母、牛膝,味浓而寒。温者可使养阳,寒者可使养阴,均之味浓,则均之能走下部矣。若萆 者,苦燥之品,足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者,涵阳之坎也,假之以名方,明其全夫水火之真尔。5 L1 m( K4 b* \9 K$ `6 \

% Y% G1 v7 g$ ^& V9 r2 W  卷五 腰痛门第五十八
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  独活寄生汤
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  独活 细辛 牛膝 桑寄生(如无,用续断) 秦艽 茯苓 桂心 白芍药(酒炒) 人参防每服五钱。
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  肾气虚弱,肝脾之气袭之,令人腰膝作痛,屈伸不便,冷痹无力者,此方主之。, m9 A$ {0 M6 T; r8 M
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  肾,水脏也,虚则肝脾之气凑之,故令腰膝实而作痛;屈伸不便者,筋骨俱病也。《灵枢经》曰:能屈而不能伸者,病在筋。能伸而不能屈者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。冷痹者,阴邪实也。无力者,气血虚也。是方也,独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心,辛温之品也,可以升举肝脾之气。肝脾之气升,则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,养阴之品也,可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补,则足得血而能步矣。
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8 r, b1 V+ \3 P9 G7 N8 S  人参、茯苓、甘草者,益气之品也,可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生,则冷痹去而有力矣。2 u/ G4 g% U  \% @9 ]; V' k

( P/ Q8 v: ]0 C4 d2 T0 U  卷五 腰痛门第五十八
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  肾着汤# ?9 C4 U9 W' I7 [8 E. R. O8 r0 S7 f
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  干姜 茯苓(各四钱) 炙甘草 白术(炒,各二钱)# V" G" B1 a. J8 C1 f: \4 k
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  肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。7 ~: g* e9 t- x# W
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  肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。, e: `: u: b' z: t3 Q+ B

3 m" a) G* r  h4 ~# c! w  卷五 腰痛门第五十八6 x' v* U. q% ~1 ~

  x- ]9 S' `. Y6 O8 Q  猪腰青盐杜仲方8 n* n, T; o8 ~# G7 g2 z, m0 z
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  猪腰(一具) 青盐(三钱) 杜仲(末,五钱)6 q0 R" v  O1 V( i8 `; u) X1 s

; j& A6 B. W2 Q" _" l- c  先将猪腰剖开,后入青盐、杜仲于内,湿纸包裹煨熟,空心服之。6 M0 v% M* v. x- {

0 d  M. x7 g$ l" h  小小腰痛,此方主之。. ]. H  I/ ?0 n3 x/ o2 ~. X1 Z

& K3 S: H0 v& e; T  《易》曰:方以类取,物以群分。故猪腰可以补腰。经曰:五味入口,咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘,益肾之物也。君以猪腰,佐以青盐,则直走肾而补之矣。
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  卷五0 e5 `( v( H& y& M. c; ^
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  七疝门第五十九& O: c, l% r% D

4 l# }4 |7 Q; ]+ C  叙曰:疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。
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* G: p# {: E8 D% d  卷五 七疝门第五十九5 V6 f( w) _5 s' d  @: O$ t& b/ }
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  吴茱萸加附子汤
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9 W9 w6 ?. X$ ^* m  吴茱萸 生姜(各三钱) 人参(一钱) 大枣(二枚) 附子(二钱)
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  水煎凉服。
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# @& j( ?7 g' U6 }/ W  寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。
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: a+ a2 E1 J8 \  q$ {$ @  故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。' Q* ^2 b! u6 M+ F, D
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  故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。
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  卷五 七疝门第五十九
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* M& ^% M; Y& U( G$ c  升阳除湿汤4 h, m6 j/ ?( W7 f) n

# \( Y1 B# Q; Q$ e* y; D  柴胡 羌活 苍术 黄 (各一钱五分) 防风 升麻 本 炙甘草(各一钱) 蔓荆子(七水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。3 ~/ s+ k3 B9 l% a

; u/ ^. c9 E, U2 X5 }1 ?5 Q: s6 X6 U  子和云:水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。, Z; I. |/ F" i

, g! y; @; r' S6 u( |2 G  《蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄 之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。1 O/ N# n( \- u5 W. S( Z

( i! h9 Y) y, f1 Q  卷五 七疝门第五十九
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  伏龙肝掺法+ ]6 }# h/ O  |6 @* v- A2 M" y

+ G8 p; \3 T* m) c) [0 B0 l  此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。$ M1 y- j% y8 U1 N* y

' w( i# v3 z5 ]8 h  卷五 七疝门第五十九
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  甘草梢黑豆汤
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2 O9 y  ?# _- C2 }: t. M) {  生甘草梢(二两) 黑豆(半斤)) z( z+ e0 c  t

0 ]4 O( {+ A; T  水五倍,煎去半,空心服。
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  筋疝者,此方主之。
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  筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云:此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。
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  治宜解毒缓急,故用甘草梢、黑豆以主之。/ I3 B% f! c1 o. h* @7 E' y
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  卷五 七疝门第五十九% {0 H+ p! z/ S0 D1 b" b  I

- ~% S, d* b& W) n  按摩法
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: |; i0 O0 ^& t% S. p  外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,玩弄百回,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙术也!虽年深日久,无不愈之。
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  卷五 七疝门第五十九0 ~7 S5 M6 ^6 F. W" d) V

, }, ~8 B3 ~) q5 N0 T  虎潜丸
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( O# B3 a5 t6 `3 i  黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 熟地黄(各三两) 白芍药(酒炒) 陈皮(盐水润,晒干) 牛膝(各二两) 龟板(四两,酥炙) 锁阳(酒润,晒干) 当归(各一两半,酒洗) 虎胫骨(一羊肉为丸。: U; c! T5 l3 ?2 u1 |9 b
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  气疝者,拂郁则睾丸肿大,悲哀则不药而消,宜此方主之。
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  邪之所凑,常乘其虚。拂郁而睾丸肿大者,肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者,气有所泄也。先医云:肝肾之病同一治。故黄柏、知母、熟地、芍药、牛膝、当归、锁阳,味浓之品也,可以补肾,亦可以补肝。龟得天地之阴气最浓,虎得天地之阴气最雄,以血气中之阴类以补阴,欲其同气相求耳;阴皮者,取其能推陈腐之气。羊肉者,取其能补五脏之阳也。
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  或问:何以不用橘核仁、细辛、枳实、川楝子、青皮之辈?余曰:此皆破气药也,昔医固多用之,然而治标云尔,况蹈重虚之戒乎?气实者用之可也。
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  卷五 七疝门第五十九; Z/ |# w0 d' q; V
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  补中益气汤加黄柏知母方/ c+ c. f8 H8 _: j' A: Q. m
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  人参 黄 白术 当归 升麻 柴胡 陈皮 甘草 黄柏 知母狐疝者,昼则气出而肾囊肿大,令人不堪,夜则气入而肿胀皆消,少无疾苦,宜此方主之。
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  病愈而止。
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  狐之为物也,昼则出穴而溺,夜则入穴而溺,以斯证肖之,故曰狐疝。夫昼,阳也。夜,阴柴胡,则能举其陷下之阳。方内有黄柏、知母,则能益夫不足之坎。当归味辛,可以活其壅滞之血。陈皮气芳,可以利其陈腐之气。或问:何以不主辛香流气之剂?余曰:本以气不足而致疾,复以流气之剂主之,非惟无益,而又害之矣。或又曰:然则子和流气之剂非欤?余曰:吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?
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  卷五 七疝门第五十九
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  疝无治法
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( A( V! O' d, o7 O* B1 A8 L  疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治。或有先是 疝,后来疼痛疾苦者,此兼前件六证也,宜于
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6 n0 r8 \, |! v/ w$ `  卷五9 V8 S4 I( L+ b4 ]3 x
- O: J! J. c' c& z: N# A
  香港脚门第六十' }$ T" K, U+ ~, s3 c2 ]
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  叙曰:香港脚类伤寒,则察之难。香港脚能令人死,则治之难。一病而有二难,是非可以浅浅论香港脚矣。考方八首,同志者尚教我哉。
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) U' v1 K* ~, \8 \* `8 a; t  卷五 香港脚门第六十, j4 i% Q7 q/ H# Q# U+ ~
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  防己饮
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  木通 防己 苍术(盐炒) 生地黄(酒炒) 白术 槟榔 黄柏(酒炒) 甘草梢 川芎犀角香港脚憎寒壮热者,此方主之。
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  香港脚者,湿热在足,而作气痛也。湿热分争,湿胜则令人憎寒,热胜则令人壮热。此其为证,亦有兼头疼者,颇类伤寒,惟其得病之始,本于香港脚为异耳。又不可以脚肿为拘,亦有痛而不肿者,名曰干香港脚。亦有缓纵不随者,名曰缓风。亦有疼痛不仁者,名曰湿痹。亦有转筋挛急者,名曰风毒,此在医者体会而辨证尔,各有治法不同。大抵香港脚之疾,壅疾也,喜通而恶塞,故孙真人曰:香港脚之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人,皆不得大补,亦不得大泻。是方也,木通、防己、槟榔,通剂也,可以去塞。犀角、黄柏、生地黄、甘草梢,寒剂也,可以去热。苍、白二术,燥剂也,可以去湿。然川芎能散血中之气,犀角能利气中之血,先痛而后肿者,气伤血也,重用川芎。先肿而后痛者,血伤气也,重用犀角。若大便实者,加桃仁。小便涩者,加牛膝。内热加芩、连,时热加石膏,有痰加竹沥,全在活法,初勿拘也。凡香港脚临心,喘急不止,呕吐不休者,皆死,水犯火故也。
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  卷五 香港脚门第六十! _6 @7 H' e$ d
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  越婢汤
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2 \; W. k4 K( v- z) o/ _% a  石膏(一两) 白术(半两) 麻黄(七钱半) 附子(半个) 甘草(二钱)
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4 w, d8 n* T( N- }4 ^  香港脚痛肿,寒热相搏,脉来沉细者,此方主之。
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" q* q2 [' u9 @/ }: v4 {" B* B! Q: r  气不得通则痛,血不得行则肿,此香港脚之所以为壅疾也。寒热相搏者,邪气与正气相激搏也。脉来沉者为里,细者为阴。名曰越婢者,越,以发越为义。婢,卑也。是方能发越至卑之气,故以越婢名之。石膏性寒而重,寒能胜热,重能就下。附子味辛而热,辛能行壅,热能壮气。佐之以麻黄,则寒热之壅,皆从汗孔而泄矣。用白术、甘草,取其气味温平,能致冲和之气于发越之余耳。而甘草独少者,恐其性缓,多之不能速达于卑下之区也。
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  卷五 香港脚门第六十) Z9 u$ G( \( q; s* q4 v
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  六物附子汤# p& I5 t  c4 i4 }7 V( N
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  附子 桂心 防己(各四钱) 甘草(炙,二钱) 白术 茯苓(各三钱)3 ?5 m& C3 _4 ^  s5 T+ X% U" B

8 u: A' r$ E! `; ]0 W3 i  水煎冷服。
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+ {# t8 q! d& X  寒湿香港脚,疼痛不仁,两尺脉来沉细者,此方主之。
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* B2 l! C1 d3 o8 D$ y0 |  此痹证也。《内经》曰:寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。今疼痛不仁,是寒而且着也。两尺主两足,脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,用桂心、附子温其寒。防己、白术制其湿。甘草、茯苓,脾家药也,扶土气之不足,制湿气之有余。然必冷服者,欲附、桂之性行于下,而不欲其横于上也。
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' d" [3 h1 ?/ @  卷五 香港脚门第六十
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4 M% f8 A! V! u  椒汤洗法
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4 G/ `1 i$ a* n* M! R0 z- n  川椒(一两) 葱(一握) 姜(如掌大一块,槌碎)
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' ^3 ]- b$ E6 e6 @' E; W, [  水一盆,煎汤洗之。
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  凡人患寒湿香港脚,疼痛不体者,内服煎剂,外宜以此汤熏洗之。
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  川椒辛热,能疗寒湿之痹。姜、葱辛温,能利肌肤之气。又曰:诸香港脚者,皆壅疾也,洗之无有不良。0 w3 R' @% b  A8 t: n- T+ L6 `

+ J1 m! E* [  e8 Y5 z7 A0 x( ]  A( z  卷五 香港脚门第六十
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  当归拈痛汤
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  当归 知母(酒炒) 猪苓 泽泻 白术 防风(各一钱) 炙甘草 黄芩(酒炒) 羌活茵陈(各一两) 升麻 苦参(酒炒) 人参 葛根 苍术(各二钱)% I! f8 {: L: N* l6 J# m
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  香港脚疼肿,湿热发黄者,此方主之。0 h, D/ m2 R; n

9 i" C. h4 j/ x7 x  m  香港脚内壅,故令疼肿。湿热不得泄越,故令发黄。是方也,羌活、防风、升麻、葛根、苍术,皆辛散之剂也,可以泄越壅塞之香港脚。苦参、黄芩、茵陈、知母,皆苦寒之品也,可以解除内壅之湿热。乃泽泻、猪苓、白术,淡渗物耳,能导利下焦之湿。当归、人参、甘草者,所以养血于败坏之余,益气于泄越之后也。
+ a: o' k" v+ m% A3 M  j) p0 m0 h- A  N3 t2 p
  卷五 香港脚门第六十1 N! T; X8 `3 l5 S8 l- E

9 h& n! V* s5 X+ a( Q  升阳顺气汤+ c: K" V( _* a; r8 i+ B

0 u- z* d2 e3 \* ?  升麻 柴胡 草豆蔻 陈皮(去白) 当归(各一钱) 黄 (四分) 半夏 人参(各三分) 甘脾气虚弱,胃气下注,令人足跗气肿者,此方主之。: A* Z: F. a1 C+ M( [; e
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  脾虽具坤静之德,而有干健之运,故脾气冲和,则升清降浊,无跗肿也。脾气一虚,土不制水,则胃中水谷之气下注,随经而下,令人跗肿。是方也,半夏、甘草,所以益脾。人参、黄 ,所以益气,神曲、豆蔻,所以消磨水谷。升麻、柴胡,所以升举胃气。当归能使诸药归脾,陈皮能利中宫之气。而柏皮者,取其味浓,能引升麻、柴胡下走足跗,而升举其陷下之阳尔。8 T8 A1 m$ C2 r" }6 m6 d
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  卷五 香港脚门第六十
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" a# h/ h- X/ W  杉木汤
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; V+ E7 q7 m$ `8 C& z  杉木节(一大升) 橘叶(一升,无叶用皮) 槟榔(七枚,火伏,槌碎) 童便(三大升)
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  共煮一升半,分二服。得快利,停后服。# j: S$ j8 Q& ~, v
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  唐·柳子浓《救死方》云:元和十二年二月,得干香港脚,夜成痞绝,左胁有块,大如石,且死,因大寒不知人三日,家人号哭。荥阳郑洵美传杉木汤,服半食顷,大下三次,气通块散。病盖死矣,会有救者,因得不死,恐他人不幸有类予病,故以方传焉。昆谓此云干香港脚者,谓香港脚入腹,不得通泄也。香港脚干于肝,则左胁有块。香港脚干于脾,则令人痞。香港脚干于心,则令人绝。病绝于夜者,夜气助其阴邪也。因大寒不知人者,阴进而阳不舒也。是方也,杉木节质重而气芳,质重则能达下,气芳则能疏壅。橘叶味苦而浓,过于青皮。槟榔质实而重,等于铁石。味浓则泄,质重则降,故能令邪气大下。童便,咸寒物也,咸则能引邪气以走浊阴,寒则能平热气使不上逆。经曰:道之远者,制大其服,故其量数五升云。) q. ^- k3 I1 f/ g
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  卷五 香港脚门第六十
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  敷螺法, D& O8 ~5 G& s; v% j7 |7 l

' H0 V) X0 T' r6 |, T  《医说》云:白石董守约,苦香港脚攻注,或告之槌数螺,敷两股上,便觉冷气趋下至足而安。盖螺性能泌别清浊,故能疗香港脚湿热也。! Z; X1 P. a8 k3 v, y( B) f2 c

: o" x1 |* Q# i/ d5 G  卷五 香港脚门第六十" n2 I& E! {* `% h! j- v! N
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  宣州木瓜. p9 X) v' _; G+ s* D8 l7 N
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  顾安中,广德人,久患香港脚,筋急腿肿,行履不得,因至湖州附船。船中先有一袋物,为腿疼痛,遂将腿搁之袋上,微觉不痛,及筋宽而不急。乃问艄人:袋中何物?应曰:木瓜。5 d- I0 o1 P  O
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  自
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  卷五/ h9 b) [& K4 R" ]7 V0 e; t& ~7 n

6 |2 z# Q6 J/ I0 E' c+ n  眼疾门第六十一
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3 m" t9 c, F8 S# E) @; T  叙曰:眼,五官之一也。匪明则无以作哲,故眼重焉。医眼有专科,亦以其重耳。今考名方十五首,夫人酌其宣而用之,则复明之一助也。( M$ \3 ]: `4 l# i8 J

9 G1 T, R+ {$ @. s4 _" E  卷五 眼疾门第六十一- t: M' u1 B1 E
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  消风养血汤
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# ^5 M9 ?+ _1 N: n" ~/ I& r( r/ }! h  荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄(去节) 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 防风 川芎(各五分) 当归(酒洗) 草决明 石决明 白芍药(酒炒) 甘草(各一钱)
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  眼痛赤肿者,此方主之。
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2 O5 B4 Q" k! F2 O  Z  痛者,邪气实也。赤者,风热伤血也。肿者,风热注之也。是方也,荆芥、菊花、蔓荆、白芷、麻黄、防风、川芎,可以消风,亦可以去热,风热去,则赤肿去矣。桃仁、红花、当归、芍药、草石决明,可以消瘀,可以养血,亦可以和肝,瘀消则不痛,养血和肝则复明。2 ?; S/ j9 x& |4 v; u9 K
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  乃甘草者,和诸药而调目气也。
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' t4 f5 B2 N# G# c  卷五 眼疾门第六十一' h3 A& y( b+ y9 m" ]8 V
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  益阴肾气丸! o' H+ `3 B$ _9 K, {5 U& N

! j! c' M. m: J) \0 F# g' q  熟地黄(二两) 生地黄 山药 山茱萸 当归梢 五味子 牡丹皮 柴胡(各五钱) 泽泻茯神(各二钱五分)6 w: X6 o6 G/ G6 n
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  肾虚目暗不明者,此方主之。
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  精生气,气生神,故肾精一虚,则阳光独治,阳光独治,则壮火食气,无以生神,令人目暗不明。王冰曰:壮水之主,以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、归梢、泽泻、丹皮味浓之属,以滋阴养肾,滋阴肾火自降,养肾则精自生。乃山药者,所以益脾而培万物之母。
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+ X$ K& j& W& B5 D, d1 C; }  V' T2 w  茯中年之后有目疾者,宜补而不宜泻。可谓开斯世之蒙矣!东垣此方其近之。& T! _, A$ N. ^

% G6 ~& \7 J, T) v& a7 G+ Z  卷五 眼疾门第六十一
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  疗本滋肾丸
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  黄柏(酒炒) 知母(酒炒,等分)- x. R; ^6 d0 I: y8 T

  h8 r1 X* ^, j9 e$ d/ Z4 I  共末为丸。空心盐汤下百丸。
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% Q: X: h. E2 z  e; |8 {: O, b  此亦治肾虚目暗之方也。
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  眼者,肝之窍。肝,木脏也,得水则荣,失水则枯,故用黄柏、知母之味浓者以滋肾水,所谓虚则补其母也。是方也,虽曰补肾,亦泻之之类也,脾强目暗者宜主之。脾胃坏者,非所宜也。
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  卷五 眼疾门第六十一
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" w$ |7 E7 u5 G" |  干熟地黄丸
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  人参(一钱) 当归身 酒黄芩(各五钱) 干熟地黄(一两) 柴胡(八钱) 生地黄(酒洗,一钱半) 炙甘草 天门冬(去心) 地骨皮 枳壳(麸炒) 黄连(酒炒) 五味子(各三钱)血弱不能养心,心火旺盛,肝木自实,瞳子散大,视物不清者,此方主之。
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8 P/ v4 V8 G+ q6 u  肝者,心之母,心火旺盛,故令肝木自实;肝主风,心主火,瞳子散大,风火动摇之象也。瞳子者,主照物,今而散大,宜其视物不清矣。越人云:实则泻其子,虚则补其母。火是肝之子,故用芩、连、骨皮、生地以泻火。水是肝之母,故用熟地、门冬、五味以滋水。
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, {0 Y) a' o$ A. x2 o) c  《内经》曰:阳气者,精则养神。故又以人参、甘草益其阳气。而枳壳者,所以破其滞泥。
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! z4 U4 n/ k5 A3 a" R6 d1 k1 S  柴胡者,所以升其清阳也,清升而目自明矣。经曰:目得血而能视,故又以当归佐之。
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, ^* B$ X5 N8 u: j/ U7 @8 C  卷五 眼疾门第六十一9 \2 m; @+ L( c7 W* {
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  补阳汤
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6 s8 ^, f! M' T8 p5 S/ n8 j6 Z  肉桂(一钱,去皮) 知母(炒) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 白茯苓 泽泻 陈皮(各三钱) 白芍药(酒炒) 白术(炒) 人参 黄 (炙) 防风 羌活 独活 熟地黄 甘草(各一两) 柴胡(二两)! c4 [: \4 n( w- d% a$ [
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  青白目翳者,此方主之。
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  阳不胜其阴,则生目翳。所谓阴盛阳虚,则九窍不通,乃阴埃障日之象也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,甘温益气之品也,固所以补阳。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;知母、当归、生熟地黄、芍药、泽泻,虽曰养阴,亦所以济夫羌、防、柴、独,使不散其真阳耳,是亦所以补阳也。用肉桂者,取其辛热,热者火之象,可以散阴翳,辛者金之味,可以平肝木,盖眼者,肝木之窍,以故用之。  O# ^' f( F. V: K6 C  M4 `. n# m

7 Q1 {) W) u* m6 o$ S6 m  卷五 眼疾门第六十一& o+ l" Q# g. A- p: \
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  百点膏
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  蕤仁(去皮尖,三钱) 防风(八钱) 黄连(净,二两) 当归身 甘草(各六钱), c; V# r6 s" d$ W  S6 w! E! Y
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  前药锉细,以水五碗同煎,半干去渣,再煎至滴水不散,以净蜜等分加入,又熬少时为度,日可五七次用之。名曰:百点膏,盖欲使药力相继耳。东垣云:张济氏病翳六年,以至遮蔽瞳仁,视物有云风之象,因用此药而效。按此五药,蕤仁能散结气,当归能活滞血,防风能散风邪,黄连能攻久热,甘草能和气血,乃蜜则润之而已。
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* e6 o8 @# Z; k  K$ n/ n  卷五 眼疾门第六十一
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  光明洗眼方) h5 Q  w- F8 D" x: z: c3 p

  A. q0 u+ v( J$ V2 U  古青钱(十文) 黄连(一钱) 杏仁(七枚,去皮) 艾叶(三片)
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  上药用水一盅,煎去其半,澄清一宿,次日频频洗之良。4 h: M5 T4 Q+ Z; @

5 O) ~. }6 T, I# I" j* C, \8 o; _5 e" z  凡患风热,眼眶红烂者,此方洗之。
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2 y: y$ T1 Z0 o& K# b! Z0 `) ?  u  铜性清肃,可以胜热明目。黄连苦燥,可以泻热坚肤。艾叶辛温,可使驱风胜湿。杏仁辛8 v) p. r' z: L8 G, n

+ z: I! H/ O  [  卷五 眼疾门第六十一
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  《本事》羊肝丸1 J0 y" E/ c" X
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  黄连(一两) 白羊肝一具(煮烂)
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9 l5 E! K& L5 l' [  二共为丸,梧子大。每服二十丸。忌猪肉、冷水。+ s$ a. O' r* P3 h( d$ `

/ y/ ]/ {) z% A! F: n: l) d  《本事方》云:诸目疾翳障青盲,此方皆治。
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6 {/ F% _! u& @2 J6 k  唐·崔承元者,居官时,治一死囚,出而活之,囚后数年以病死。崔后为内障所苦,丧明逾年后,半夜叹息独坐,忽闻阶除 之声。崔问为谁?徐曰:是昔蒙出死之囚,生不能报公,今来献目疾方耳。遂以前方言讫而没。崔根据此合服,不数月复明。昆谓眼者,肝之窍,肝木自实则病眼,邪害空窍也。越人云:实则泻其子。故用黄连以泻心,能泻其心,则子食气于母,而肝弗实矣,目也岂不莹然而明乎?然必剂以羊肝者,取其为血气之属,同类相从,用之补肝,非若草木之性,偏一而失冲和也。
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/ P& h# v3 j1 H$ }5 M6 [  卷五 眼疾门第六十一( ^& D( y) I4 e$ |9 Z$ Q9 I* s
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  《类说》羊肝丸! c" D. k: V$ b) k

* Q3 p8 v) |' j2 A8 g  夜明砂(净洗) 蝉蜕 木贼(去节) 当归(各一两) 羊肝(四两)
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9 ?' c( n: y8 h; ^' e& D& ]  上药以前四物研为细末,以羊肝水煮烂捣如泥,入前四物拌和,丸如梧子大。食后温汤下五十丸。' V# E! ]3 h7 T9 C
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  明州定海人徐道享者,事母至孝,因患赤眼而食蟹,遂成内障,凡历五年,虽抱眼疾,笃孝弗衰。忽梦一僧人授以此方,制而服之,百日复明。昆谓夜明砂能攻目中恶血,当归身能生目中新血,蝉蜕能去目中翳障,木贼能散目中翳热。乃羊肝者,同类相从,能引四物入肝而利其窍也。孝道感格,故致神方,所谓诚能动天也。
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  卷五 眼疾门第六十一( I  r! K  j; n4 r
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  蛴螬明目
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  晋·盛彦之母失明,食必自哺。母既病久,婢仆数见捶挞,心怀忿焉。伺彦他出,取蛴螬炙而饲之。母食以为美,藏以示彦,彦见之抱母痛哭,母目豁然而开,若有神者,昆谓蛴螬能攻恶血,若目中血障者,用之必然神良。若用之概治目疾,则弗验也。  o: [1 Y& A% `. `% h( k5 p
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  卷五 眼疾门第六十一
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  真人明目丸
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  生地黄 熟地黄 川椒(去目及闭口者,微炒。等分)
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3 H1 A* A$ a1 a; O" Q0 P  共为末,蜜丸梧子大。每服五十丸,空心盐米饮下。
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7 G# m$ R' i9 j  ]5 M3 }  江陵傅氏,目昏多泪,家贫鬻纸为业,性喜云水,见必邀迎。一日,有客方巾布袍过之,授以此方治目。如方修服,不一月目明,夜能视物。昆谓肾主目之瞳子,肾水虚竭,故令目昏。肝之液为泪,肝有风热,故令泪出。是方也,生地所以凉肝,熟地所以补肾,乃川椒者,味辛而热,可以疗肝肾之痹气。痹气者,湿热着而不散之气也。又于空心之时,以盐饮吞之,宜其直达肝肾之区矣。病在标而治其本,可谓神于病情者,此其所以为真人之与欤!
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  卷五 眼疾门第六十一& b+ A: _* C% @6 v% \
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  鼍龙点眼方% w7 H* z4 A" P0 K
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  猪胆一枚,银铫中微火熬成膏,再入冰脑米许,点入眼中。& T- P, y; p5 E, d
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  郭太尉者,真州人,久患目盲,有白翳膜遮睛,遍服眼药,无能效者。有亲仲监税在常州守官,闻张鼍龙之名,因荐于太尉。太尉请张视之曰:予眼缘热药过多,乃生外障,视物昏黑,更无所睹,医者以肝肾虚损治之愈盲。张曰:请太尉将药点眼并服之,一月取翳微消。
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7 t* b' c; z/ f! e% j* |# k* ?  后果一月翳退,双目如旧。因求点药方。乃只用前件修制,点入眼中,微觉翳轻。后又将猪胆白膜皮曝干,捻作绳子烧灰,待冷点翳,云盛者亦能治之。此方甚好,勿妄传。昆谓猪胆汁者,甲木之精也,可以莹润乙窍。冰脑者,辛温之品也,可以旋开目翳。膜灰者,化烂之品也,可以消去翳膜。
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  卷五 眼疾门第六十一2 b: ]* {, Q: T2 t: ~3 {0 ^0 t

! E+ ^& c% s$ y  二百味花草膏. h% P, z! O7 M" ^0 k+ _( J* p

9 Y! B, c# d3 ]  Q, Y! c3 x  羯羊胆出其中,再填入好蜜拌匀,蒸之候干,入钵细研为膏。) G5 J1 M7 r8 b/ m- L$ J

* e1 O+ D/ \2 m7 ^) L  福州人病目,两睑赤湿流泪,或痛或痒,昼不能视物,夜不可近灯,兀兀痴坐。其友赵谦子春语之曰:是为烂缘血风眼也,我有一药,正治此疾,名曰二百味花草膏。病者惊曰:用药品如是,世上方书所未有,岂易遽办?君直相戏耳!赵曰:我适间有药,当以与君。携一钱匕,坚凝成膏,使以匙抄少许入口,一日泪止,二日肿消,三日痛定,豁然而愈。乃往谒赵致谢,且叩其名物。赵笑以前方授之曰:以蜜采百花,羊食百草,故隐其名以眩人耳。$ \$ o9 g% k$ O9 _. E
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  昆谓内热则睑赤,肝热则出泣,微热则痒,热盛则痛,或痛或痒,皆火之故也。气热则神浊昏冒,故令昼不能视物;阳胜者善恶火,故令不可以近灯光,此经所谓天明则日月不明,邪害空窍也。羯羊胆,苦物也,足以胜热;蜜,润物也,足以济火。然曰入口,不曰入眼,则固服食之剂耳。用之者,使频频噙之,药力相继为良。
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/ \2 P$ c& M9 A+ }' T  明目六事方0 T1 E/ ~- P8 b9 q" r
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  损读书,减思虑,专内观,简外事,旦起晚,夜早眠。
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  晋·范宁常苦目痛,就张湛求方。湛书此六事,仍尾之曰:上方宋阳子少得其术,以授鲁东门伯,次授左丘明,遂世世相传,以及卜子夏、晋·左太冲,凡此诸贤,并有目疾,得此方之用。熬以神火,下以气筛,蕴于胸中,七日然后纳诸方寸,修之一时,近可数其目睫,远可察夫帘垂,长服不已,洞见墙壁之外。非但明目,乃亦延年。许学士评之曰:审如是而行之. W9 J! m9 P% K) M& {. {
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  卷五 眼疾门第六十一+ }! u/ r" V1 Z$ J& O: K
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  目疾者,戒沐头,宜濯足- P/ l! o" W- a" ^/ M- y7 j

' n, |/ ?5 c* n8 h, d, R( _, H( q  昆谓此二句者,先医之格言也。太极之道,动而生阳,静而生阴。沐头则上动矣,必生阳而损目,况夫湿气难干,乘风而梳拂不已,则风湿袭于首而并于目,甚者至于丧明,此沐头之宜戒也。然何以宜濯足也?足太阳之经,根于足之小趾端,上贯于睛明;足少阳之经,根于足大趾歧骨间,上贯于瞳子 ;足阳明之经,根于足中指内间,上贯于承泣。《易》曰:水流湿,火就燥。若能以温水濯其两足,则头目间之热邪,亦能引之而下,况夫温濯之余,腠理疏泄,又足以泻经中之邪,是亦去病之一助也,故曰宜濯足。
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  卷五! z; f, r! M5 O: ?
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  耳疾门第六十二9 ?+ q* K$ D6 H2 n; }

3 f0 f) L4 T" V8 ]1 |  叙曰:耳以司听,匪听弗聪也。君子有思聪之责者,胡然而使褒如乎?故考四方以治耳。
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  卷五 耳疾门第六十二2 C% Q) K1 n+ b# y# ]9 Z. b
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  《千金》肾热汤
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& n0 v& ]# t; Z5 C" A  磁石( 红淬七次) 白术 牡蛎(各五两) 甘草(一两) 生地黄汁 葱白(各一升) 麦门冬 芍药(各四两) 大枣(十五枚)6 ?1 @4 G; ~- U6 k1 m3 R7 U

/ W9 S4 g+ {$ w# H9 ]+ R  水九升,煎三升,分三服。
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  肾热耳中脓血,不闻人声者,此方主之。
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. h" m% P* ]; T- V- q' z  耳者,肾之窍,故肾热则令人病耳,生脓出血,不闻人声也。是方也,磁石能引肺金之气下降于肾,肾得母气,自然清肃,而病日愈。生地汁、麦门冬、白芍药,所以滋肾阴而泻肾热。乃葱白者,所以引肾气上通于耳也。牡蛎咸寒,能软坚而破结气,得葱白引之入耳,则能开听户而消脓血。乃白术、甘草、大枣者,健脾之品也,所以培万物之母,益土气而制肾邪" p" D  b! u6 M- N  s
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  卷五 耳疾门第六十二
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  《千金》补肾丸7 m, t6 E8 S3 h( @  z, o9 B
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  人参 黄 当归 山茱萸 牡丹皮 芍药 桂心 远志 巴戟天 菟丝子 细辛 苁蓉附子 熟地黄 蛇床子 茯苓 甘草 干姜 泽泻 石斛(各二两) 石菖蒲(一两) 防风(《千金》云:劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋耳鸣者,此方主之。6 y! m( W7 c3 i; o
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  劳聋者,劳火鼓其听户也。气聋者,经气滞塞于听户也。风聋者,风热闭其听户也。虚聋者,气血虚耗而神不用也。毒聋者,脓血障碍,妨于听户也。久聋者,病非一日,邪气痹聚也。凡是聋者,势必耳鸣,故总系其耳鸣也。味之甘者,可以补虚,亦可以却劳,人参、黄、羊肾、山萸、干地、菟丝、巴戟、苁蓉、泽泻、芍药、当归、茯苓、甘草,均味甘之品也,能疗虚聋、劳聋。味之辛者,可以驱风,亦可以顺气,防风、细辛、菖蒲、远志、丹皮、石斛,均味辛之品也,能疗气聋、风聋。性之毒者,可以开结毒,亦可以疗久痹,蛇床、桂心、附子、干姜,均辛温微毒之品也,能疗毒聋、久聋。+ |+ V, M2 V# {7 T

" ]) x3 k( v. E# X  卷五 耳疾门第六十二
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  治三十年久聋方
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: k7 G2 ?( `" ?4 l$ x1 ~; M  故铁三十斤,以水七斗,浸三日取汁,入曲酿米七斗,如常造酒法,候熟。取磁石一斤,研末,浸酒中三日,乃可饮取醉。以绵裹磁石内耳中,覆头一卧,酒醒,去磁石即瘥。昆谓磁石引铁,物类之相感也。金石之性寒,可使主内热;金石之性重,可使镇怯气。共酿于酒,欲其无所不之;既饮其酒,复以磁石内耳,欲其内外交感,而听户随开尔。
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( ]/ b6 d) z5 C, m& N3 t8 @+ I( B  卷五 耳疾门第六十二
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7 ~( e- V. C- G7 i6 Q  耳脓方
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1 Y8 Q* }- @$ p  p$ q  人发烧灰存性,每用分许,吹入耳中即瘥。此湿者燥之之意。而必以人发者,近取诸身而自足也。他如白矾、赤石脂、鸽粪,皆可枯灰用之。
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' h9 G* u& D. Z  卷五* m3 C; @- D6 o% v
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  鼻疾门第六十三8 W1 H% ~$ x' \- j( l

" T2 N5 ~7 f0 t. j5 T/ G  叙曰:鼻居五官之中,疾非美观也。《记》曰:尽饰之道,斯其行者远矣。故考五方以治鼻。
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* ?+ V$ }! @( S# {  卷五 鼻疾门第六十三/ W4 y" r% ?/ K) t% S3 k, v1 }8 t

- \$ c' @- j+ ?! Y, X  苍耳散
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' d; Y' ^( I) e) G: U2 H& `; N$ ~  白芷(一两) 辛夷仁 苍耳子(炒,各二钱五分) 薄荷(五钱)6 @& F' X/ n( C# S% d2 v
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  共为末,食后葱汤下二钱。
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6 ]4 Q5 }  e) T  鼻渊者,此方主之。9 z* \4 n2 O: ^" U1 D- W6 E
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  鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热在脑,伤其脑气,脑气不固,而液自渗泄也,此方四件皆辛凉之品,辛可以驱风,凉可以散热。其气轻清,可使透于巅顶。巅顶气清。则脑液自固,鼻渊可得而治矣。& N2 g/ q) I% u

: v' r( b: F& D: U9 O: J) T, |" X' ^  卷五 鼻疾门第六十三
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0 @5 d+ o, {& p. a  辛夷散
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  辛夷 川芎 防风 木通(去节) 细辛(洗去土) 本 升麻 白芷 甘草(等分)
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  共为末,每服三钱,茶清调下。
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' q; O/ E* y3 {  鼻生息肉,气息不通,香臭莫辨者,此方主之。6 u% |. c- a' g' a: C; P8 U( l
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  鼻者,气之窍,气清则鼻清,气热则鼻塞,热盛则塞盛,此息肉之所以生也。故治之宜清其气。是方也,辛夷、细辛、川芎、防风、 本、升麻、白芷,皆轻清辛香之品也,可以清气,可以去热,可以疏邪,可以利窍;乃木通之性,可使通中;甘草之缓,可使泻热。
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  卷五 鼻疾门第六十三" ?- R+ R' K4 v8 l+ X' _1 |8 B$ S

8 v5 e% t  J1 D. G' Z9 e6 U4 s( _  瓜蒂散搐息肉法
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  先将鼻中息肉用针微刺,令患人含水一口,后以瓜蒂散和麝香少许,用水数滴吹鼻内,出涎水则愈。此苦能涌泄也,能泻其实,则息肉愈矣。7 s6 \  P6 \$ e
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  卷五 鼻疾门第六十三
9 X, A$ C* f6 S* q1 J8 Q. n3 B: P" \7 ]: R8 Q$ T! R
  补脑散. ^1 o1 P! n) H2 N9 H

1 e$ ^. m+ F* ?- \  R; Q0 v  天雄(炮) 辛夷仁 苍耳茸(等分)* W2 P8 m: m- e; ]

0 _4 h+ t2 i( c3 G; d- u6 D  共为末,饭后酒下二钱。* v* K* c: u# H/ T% l/ o7 n% b
4 Q! x% m" n- ^) B
  阳虚脑寒,鼻渊者,此方主之。
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  人身之上,天之阳也,故六阳之气皆会于首。若阳气自虚,则阴气凑之,令人脑寒面流清涕。是方也,天雄辛热而上浮,辛热者太阳之象,故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸,皆8 @) A. H6 Y6 s% f, N$ V
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  卷五 鼻疾门第六十三
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! j8 s# U1 F4 ]  大朴散4 B+ C- O7 i0 b' ^9 u2 I+ ^0 ~
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  大黄 朴硝(等分,为末)
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  鼻赤如榴者,将此二物为末,酒调敷之。
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  鼻赤者,热也;所以赤者,血也。大黄之寒能泻热,朴硝之咸能败血。是证也,耽于酒者而后有之,若不绝其酒,而徒用其药,抱薪救火,何益于事?& j3 m6 x3 I3 g' W4 k' W

4 R, \: R  D3 h8 B' p  卷五
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* M2 n8 l3 A/ q+ K9 A+ h* S  口齿舌疾门第六十四5 a5 O# t6 k# U

2 U' F0 A3 u2 T  叙曰:君子无尺寸之肤不爱焉,则无尺寸之肤不养也。口也,齿也,舌也,何莫而非吾身之肤?则亦何莫而非吾之所当养矣?故考十五方以治口、齿、舌。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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- f; z) \' ^. O6 e& @3 H+ J  口糜散
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; R4 Z1 e  w2 B7 @8 t  W! Y% V$ W  黄柏 黄连(各一两) 雄黄 没药(各二钱) 片脑(五分)
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+ |( R) n. _* H4 H4 ?9 H  五件共为细末,每用分许着于疮上良。; {1 f& d0 v' i3 w; {( o' `
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  口疮糜烂者,此方主之。% H4 n2 `- Q# _& T/ X0 Q

, j! M9 F3 ~' A6 G9 h  口糜本于湿热,湿热不去,必至疳蚀。寒可以胜热,苦可以坚肤,故用黄连、黄柏。乃雄黄之悍,杀虫而利气。冰脑之窜,杀虫而入腠。没药之苦,散血而愈疮。
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0 z' e3 T2 G& C5 ^4 L& r  卷五 口齿舌疾门第六十四$ T0 U  }+ g8 V
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  蔷薇煎
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) n  \! A% M: ^2 J# V  取蔷薇浓汁含之,又稍稍咽之,日三夜一。冬用根,夏用叶。
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  孙真人《千金方》云:蔷薇根,口疮之神药,人不知之。故其口齿一门,用蔷薇根者盖六方焉。今尝其药气平而味苦,《内经》曰:气薄为阳中之阴。又曰:味浓则泄。如此言之,固
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& `" c- I) _9 c4 f  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  柴胡地骨皮汤: n$ \, S/ e. Y
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  柴胡 地黄皮(各三钱)+ |+ M" r/ j# s4 ?
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  实者加大黄、朴硝。- {0 X3 H! E, |
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  《气厥论》曰:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。此方主之。
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' s9 k5 R1 F2 x- ^2 E  膀胱者,水道之所出;小肠者,清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠,则清浊不能泄别,湿热不去,势必上蒸,故令口中糜烂而疮。乃灶底燃薪,笼中肉糜之象也。是方也,柴胡辛温,所以升其清阳。地骨皮苦寒,所以降其浊阴。清浊既判,则乾清坤宁,膈肠利而口糜愈矣。实者加大黄、朴硝,谓大便秘涩,邪气自实,二阴皆秘,地道不通,故用大黄苦寒以泻实,朴硝咸寒以软坚,乃灶底抽薪之法也。5 v, R* y/ {/ v. A( _) [. \% F9 S

) F3 g4 ]  S' H1 E/ |; }  卷五 口齿舌疾门第六十四. z4 {0 V5 R+ C9 V1 c, f
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  益胆汤8 P* a' g, k% I  N: G( J2 ~
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  人参 炙甘草 黄芩(各一钱) 官桂(半钱) 苦参 茯神(各一两) 远志肉(七分)5 |* U7 k" h  G" Q2 J9 S& T( M

8 _. x: t+ a( ?3 k% W' K  谋虑不决,肝胆气虚,口苦舌疮者,此方主之。$ S) o1 d. S; \6 P  Y

1 {4 b. S) h7 N( u; |, Y9 b- h8 y8 A  肝主谋虑,胆主决断,劳于谋虑决断,故令气虚。咽门为胆之使,胆汁上溢于咽,故令口苦。木能生火,故令舌疮。是方也,人参、甘草,所以补其气虚;苦参、黄芩,所以清其气热。经曰:主明则十二官各得其职,故用茯神、远志以养心。又曰:微者正治,甚者从治,故6 P5 t- |) d+ Z! h8 u) b, g
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  滋阴大补丸加鹿茸方
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  熟地黄(二两) 川牛膝(去芦) 杜仲(姜炒去丝) 巴戟天(去心) 山茱萸(去核) 小茴香(略炒) 五味子(炒) 远志(去心) 肉苁蓉 白茯苓 山药(各一两) 红枣肉(蒸熟,十四两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱) 鹿茸(炙酥)
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  肾虚,齿长而动者,此方主之。
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# [' f9 `. U: i  肾主骨,肾虚则髓弱,髓弱则骨枯,骨枯则不能固齿,故令齿长而动,譬之败几焉,几败木枯,则紧窦之寸木摇摇而出,以水泽之,则败几润而寸木固。故治此者,宜滋阴补肾,肾不虚,则龈骨润。龈骨润,则齿固矣。是方也,熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,皆味浓之品也,可以滋阴益肾。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓,皆甘温之品也,可以温肾生精。乃鹿茸者,取其为血气之属,得阴气之最完,故用之以为补肾填精益髓之品耳。红枣肉者,味甘益脾,故用之以剂丸也。+ c8 B, p8 ~! E

7 e) E+ f  w( |  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  苦参汤
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+ O3 H% {  |' R4 E4 H7 x  齐大夫病龋齿,仓公为之作苦参汤,日漱三升,五、六日病已。盖取其苦能安齿蠹,寒能去风热也。后人无风蠹,有用苦参洁齿,久而病腰重者,降多故也。此不知三军之事,而从三军之政,未有不败者也。
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- e- H7 i( M/ u. \, q8 `7 ^' g  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  煮牙散
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  附子尖 天雄尖(各二钱) 全蝎(七个)
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. t! D" x9 Z5 B  A/ t  皆生捣和匀,点少许于痛处。
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' E1 Y2 G- p" U' E+ Z: ~$ h  牙痛恶寒喜热者,此方主之。0 D9 \- _& n4 U/ J* S
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  凡人卧去之时,开口引其风寒,因致牙痛,故得寒饮则助其邪而痛甚,得热饮则散其寒而少宽。是方也,附子尖、天雄尖,辛热之品也,用之所以温寒;乃全蝎者,微毒之品也,假之就寒毒之区,兼疗风邪云尔!或用干姜、荜茇、细辛作汤以漱之,亦治寒之意。. C' K0 O8 w5 @" e

' L" {8 h3 Q  C6 @2 p8 K  K' K& e! C  卷五 口齿舌疾门第六十四1 E* D" Q5 z3 ]$ _8 I+ n

3 ]5 b/ O1 V& e3 @/ \9 A' B' Y  定风汤
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  牙皂角(炙,一寸,去皮) 白石膏(五钱) 朴硝(一钱) 荆芥(一钱) 葱白(三寸)" R- a0 p+ J' Z  ~6 P9 b

7 v: i9 f3 S" q, j  风热牙疼,喜寒恶热者,此方漱之。
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, k9 p, n; T# p6 \+ L+ b; V  内生风热,并于一颊,邪火自实,因致牙疼。故得寒饮则阴阳微和,而痛少可;得热饮则以火济火,而痛益深。是方也,用牙皂、荆芥、葱白之辛温以散其风。用朴硝、石膏之咸寒以驱其热。# g  @3 u5 e+ ]$ S; |; w# V- ~

' R7 n+ ?, n* Q  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  梧桐泪蟾酥莨菪子韭子锻石总考
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4 J# Z9 N: H( c  凡牙间有孔而痛者,以上五件,得一治之,皆获奇效。& y2 z' I/ f1 c6 N
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  梧桐泪,主火毒风疳 齿,王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蚀,到处痛定,林元礼常奇之矣。
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9 |1 n6 W% w/ c; K4 ?1 J  莨之方也。新得一方,只是新烧锻石一物,蜜丸,着于齿蚀之处,应手而愈,此则古人之所未道也。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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- b2 D: S7 O( ]4 }3 f! R% w  烧盐灶突墨擦牙方
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# R, A( F7 s( H5 u) [) W  凡人齿缝中出血,只以烧盐、灶突墨二物研匀,临卧擦牙漱口良。2 e2 s7 Y2 L+ R7 O* ]5 T; i! s9 [
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  盐胜血,故用烧盐;血得黑则止,故用灶突黑。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
* N0 s1 o+ M8 ~; s: k$ ]: X; W2 v! e! `6 A
  取牙不犯手方
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  草乌 荜茇(各半两) 川椒 细辛(各二两)
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  《本事方》云:四件共为细末,每用少许,以针揩在患牙内外,如此数次,其牙自伤,则易
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# e* Z( v8 C/ U4 `- W' D  卷五 口齿舌疾门第六十四
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, P5 a$ i; f- j7 C7 o  蒲黄一物散
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  《本事方》云:一士人夜归,其妻熟寝,士人撼之,妻问何事,不答。又撼之,其妻惊视之,舌肿已满口,不能出声。急访医,得一叟,负囊而至,用药掺之,比晓复旧,问之,乃蒲黄一物。昆谓《内经》曰:热胜则肿。此必心脾之火并于舌,故令肿而满口。蒲黄性寒,能9 l2 ?$ L. h. J( x& I
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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# ~1 }4 e% C0 x2 H' t2 ?3 q  槐花一物散1 s: l- z5 v  i5 C, g9 @6 s8 m
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  《良方》云:一士人无故舌出血,仍有小窍,医者不晓何疾,炒槐花为末,掺之而愈。/ v" @; W- Z7 W6 p

# z* R3 z& V3 @& e% X  昆谓诸见血皆是火证,槐花能疗血中之热,故愈。( Z% T1 X/ z% D) x" o5 a

/ o5 q, m( s9 [7 y2 j) N% f( }" _  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  冰片" T  a( B4 T* m; w+ ?" X- C- X
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  热证多舌出。有病愈而舌不能入者,以冰片分许,末其舌上则入。所以舌出者,热实于内,而欲吐舌泄气也;所以不能入者,邪气久居,舌强而不柔和也。冰片味辛热而气清香,可以利窍,可以柔筋,可以泄气,故得之而舌入矣。- ^0 z6 w6 f4 I' p- O) i3 q
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  卷五 口齿舌疾门第六十四9 }( j- y" _* e$ D/ F8 H

! l* J/ a' L) u# z. A( R* G+ s  蓖麻油捻纸熏舌法5 p: W# r2 m3 m1 q. v  ^4 A
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  有人舌肿舒退场门外,无敢医者。一村人云:偶有此药,归而取至,乃二纸拈。以灯烧之,取烟熏,随即消缩。众问其方,村人曰:吾家旧有一牛,亦舌肿胀退场门,人教以蓖麻油蘸纸作拈,烧烟熏之而愈,因以治人亦验。昆谓舌肿舒退场门外,经所谓热胜则肿也。然舌者心之苗,又脾之经络连舌本散舌下,其热当责于心脾二经。《本草》云:蓖麻主浮肿恶气,取油涂之。叶主风肿不仁,捣汁敷之,则其能解风肿内热也可知矣。然用其烟,犹有妙义。烟乃轻清之物,一入其口,呼吸传变,可使径达心脾,匪微治标,亦可疗本。村人用之而不达其理,斯其所以为村人;医者闻之而不察其理,则亦村人而已矣。
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  卷六
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  虫门第六十五
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  叙曰:为国者,必欲去夫蠹国之小人。故为医者,必欲去夫蠹身之 蚀。身国不同,理相
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  r; w+ C. K  K: d  卷六 虫门第六十五  J2 t0 k( y; F; T
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  化虫丸
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  鹤虱(去土) 胡粉(炒) 苦楝根(东引不出土者) 槟榔(各一两) 芜荑 使君子(各五分)
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  量人大小服,一岁儿可五分。
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# A. {; ?; s1 b$ [! x  肠胃中诸虫为患,此方主之。
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& ]6 T! U5 ], s  [3 Z  经曰:肠胃为市,故无物不包,无物不容,而所以生化诸虫者,犹腐草为萤之意,乃湿热之所生也。是方也,鹤虱、槟榔、苦楝根、胡粉、白矾、芜荑、使君子,皆杀虫之品,古方率单剂行之,近代类聚而为丸尔。6 r( a1 y4 o! p( A" V+ G

8 d% g% W$ e, I, P  卷六 虫门第六十五
4 C, K! U' `" O  Y0 o7 N: p" f; Y" \& n
  灵砂丹' y  r% N& l# w  B+ B% Z( ~

1 H  F# I) o" r, H, K3 g& }2 D2 u' n' [8 t  水银(一斤) 硫黄(四两)
2 {( k) a$ K! S, R! p
7 a% U4 _8 }% {. j: j! D$ B/ I: z  二物于新铫内炒成砂,更入水火鼎内, 炼为末,糯米糊丸如麻子大。每服三丸,加至五七丸。忌猪羊血,绿豆粉、冷滑之物。/ R) o* r7 i4 o& ]

" n6 e5 @( R5 y- _0 \7 R- }  m- h  肠胃诸虫,此方主之良。' G. f  t  N$ V( x

* Y. i" I( {5 S9 ]+ o. K! D  尝谓湿热生虫,故知湿热者,虫之天也。是方用硫黄以燥湿,用水银以驱热,是夺虫之天矣。虫失其天,未有不杀。. N# \0 D; @. q/ h1 C3 }7 C. @. w

. \1 W" t$ C7 ]& O- t- L+ S  卷六 虫门第六十五" j0 w0 h& K/ G! c% A( F+ u

4 E/ x" u' e- t& r  h3 G  虫药总考
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+ f" q# U! l$ D8 V3 g7 T5 I  昆按:古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄、川椒、蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。0 |/ @3 [7 @& s

" t* L2 H/ K9 u2 y  v  e  用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者,治九窍 蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹤骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根,能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之斧也。
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% f+ D' N5 s  E! t7 @0 k  卷六 虫门第六十五
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  兰
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  《泊宅编》云:永州通宅听军员毛景,得奇疾,每语喉中必有物作声相应。有道人教之读《本草》药名,至兰而默然,遂取兰捩汁而饮之,少顷吐出肉块,长二寸余,人形悉具。( i1 D- [" h( f6 _1 Z+ ^
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  刘思在永州亲见其事。《千金翼》云:兰主疳蚀,则固杀虫物尔。
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  卷六 虫门第六十五
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  雷丸. [- y7 r9 i9 Q2 H
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  陈正敏《遁斋闲览》云:杨 ,中年得异疾,每发言应答,腹中有小虫效之,数年间,其声浸大。有道士见而惊曰:此应声虫也,久不治,延及妻子,宜读《本草》,遇虫不应者,当
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3 [* b2 y3 |* C2 h& C0 X! V7 K  卷六 虫门第六十五7 x- |: @2 _( g
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  槟榔散石榴根煎
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  蔡定夫戡之子康积,苦寸白虫。医者教之以月初三日前,先炙猪肉一脔,置口中,咀咽其津而勿食,诸虫闻香争咂,如箭攻攒,却以槟榔细末一两,取石榴东引根煎汤调服之。蔡如其言,不两时,腹中雷鸣急泻,虫下如倾,以杖挑之,皆连绵成串,其长几丈,尚蠕蠕能动,乃悉置之于火,宿患顿愈。
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  古称九虫:一曰伏虫,长四寸,为群虫之长。二曰白虫,相生至多,形长一寸,其母长至四、五尺。三曰肉虫,状如烂杏,令人烦闷。四曰肺虫,其状如蚕,令人咳而声嘶。五曰胃虫,状如蛤蟆,令人吐逆呕哕。六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾。七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,居则为痔漏、痈疽诸疮。九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有三尸虫,状如大马尾,薄筋根据脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有劳虫,膈噎虫、癞虫、蛊虫、狐惑虫,未易悉举,医者推类而治之可也。
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# u2 u; `) I# y! O, f/ D  卷六 虫门第六十五% M4 Q' i9 t2 a9 d) ]- M
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  痔漏门第六十六
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  叙曰:察痔漏者,疡医之事也,君子鄙谈之。然择疾而疗,非医之任者也。故考二方,以大其规,详论药物,以要其变。
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" S3 S6 w1 k. q0 `/ p  卷六 虫门第六十五
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  四物汤加黄芩黄柏槐花方
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6 J; p: V& U! g" Y  当归 芍药 川芎 生地黄 酒黄芩 酒黄柏 炒槐花内热痔漏下血者,此方主之。: r/ M9 x( s0 o- n' P
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  痔漏,广肠之毒也。《内经》曰:因而饱食。经脉横解,肠癖为痔。是以痔漏之疾,多见于膏粱富贵之人,而藜藿之腹,未见其多也。一有病根,则劳思便作,饮酒便用,所以然者,内热而血妄行也。是方也,生地、槐花、黄芩、黄柏,清其热也;当归、芍药、川芎,调其
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  卷六 虫门第六十五3 M& Z; _9 K, F. c7 U! N, k

" w  Q( a% w0 N  四君子汤4 z7 D4 ]2 v8 K; [$ |( X2 K
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  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙)
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  年高气弱,痔血不止者,此方主之。误服攻痔之药,致血大下不止而虚脱者,亦此方主之。血,有形之阴也,必赖无形之气以固之。故年高而气弱,则血下。久药损气,则血下。; j8 K- c% o# W

$ l0 N( v; w9 d* z3 X; R" w# M- i  是方也,人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温益气之品也。大气充盈,自足以固有形之血,譬之干元充溢于两间,自能举乎大地,而无倾陷之危者也。
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  痔漏诸药总考/ U- D! b( q; a! R5 r9 z

: e, c7 [' s' t3 g  昆按:古方医痔漏下血,有用槐角灰者,有用柏叶灰者,有用 皮灰者,有用露蜂房灰者,有用牛角腮灰者,有用胡桃灰者,俱以方寸匕酒调下,此皆枯痔之法也。汤液之中,有用防风者,有用秦艽者,有用皂角仁者,有用荆芥、白芷者,此皆责之风热入脏也;有用芒硝、大黄者,有用槟榔、枳实者,此皆责之实热可下也;有用胡黄连者,有用酒苦参者,有用石莲肉者,有用番木鳖者,此皆责之实热可清也。有用桃仁、红花者,有用蒲黄、苏木者,此皆责之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者,有用地黄、黄柏者,此皆责其燥金无液也。有用地榆、蕲艾者,有用枯龙骨、鹿角霜者,此欲强止其血也。有用象牙、螳螂者,有用人爪、蟹爪者,此欲放出其肛而外施药以愈之也。有用熏法者,有用洗法者,有用药坐者,无非枯痔止血之品也。有用插药者,有用挂线者,无非烂肌去腐之辈也。呜呼!任医犹任将,用药犹用兵。神于兵者,叠石可以为营,驱牛可以破敌。神于药者,心解而机自灵,见超而术自神,有不拘拘于纸上之陈言矣。$ l* e% [; A  s
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  卷六 虫门第六十五
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7 O; l$ F% K) [6 [  疥疮门第六十七
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  叙曰:人以弗病为安,疥疮虽曰小疾,然流连其痒,弗息其搔,则亦非可观之度矣。因着六考以主之,庶几乎无疮痍也。8 T/ J& _7 O2 ]4 ?% {
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  卷六 虫门第六十五
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  防风通圣散) _# ]  s' z8 ^( r# i7 u+ k
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  防风 川芎 川归 黄芩(炒) 麻黄(去节) 连翘 薄荷 石膏 白术(炒) 栀子(炒黑) 大黄 芒硝 桔梗 荆芥 白芍药 滑石 甘草表有疥疮,内有实热,此方主之。
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! R; T6 U3 n/ `% H8 a% g+ X  诸痛疡疮痒,皆属心火,故表有疥疮,必里有实热。是方也,用防风、麻黄,泄热于皮毛。用石膏、黄芩、连翘、桔梗,泄热于肺胃。用荆芥、薄荷、川芎,泄热于七窍。用大黄、芒硝、滑石、栀子,泄热于二阴。所以各道分消其势也。乃当归、白芍者,用之于和血。而白术、甘草者,用之以调中尔。互考见中风门、火门。* I6 G9 m9 c/ }7 g' I

- I! P. s* R- c/ j- o! B  卷六 虫门第六十五
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, a; n& e0 x3 n: O/ Q  玉烛散
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  川芎 当归 生地黄 赤芍药 大黄 甘草 朴硝(各等分)
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8 K. k6 a: o3 @  疥疮作痛者,此方主之。" q0 G  M2 p$ p$ Q9 r
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  诸痛属实,实者可泻,故用朴硝、大黄泻其实,生地、赤芍凉其血,川芎、当归和其营,甘草调其卫。是方为攻下之剂,必形气、病气两实者,始可用之。若病气有余,形气不足者,以前方防风通圣散去大黄、芒硝可也。
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4 s. `& w; P6 S% |* J  卷六 虫门第六十五
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  当归补血汤加防风连翘方8 W# D. h& z- Z

. \: t4 L- C! \" j  当归 防风(各一钱) 黄 (五钱) 连翘(二钱)
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  疥疮有血无脓,瘙痒不止者,此方主之。, a, J" `% e3 P# S1 Z
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  有血无脓,此表气不足也。诸痒属虚,虚者可补,故用当归、黄 大补其气血。乃防风者,引归、 直达于表,二物得之而效愈速也。若连翘者,解诸经之客热而已。此药服之数剂,诸疮化毒生脓,又更服之,得脓满毒尽,则去病根,而无温瘢之患。若脓日久不干者,去黄 ,加白术、茯苓以燥之。如治烂豆之法则善矣。! ^' A9 z6 _- Y9 N. @
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  卷六 虫门第六十五( I4 Y/ m" c+ ^4 a0 C
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  十全大补汤
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  人参 黄 白术 茯苓 熟地黄 当归 川芎 芍药 甘草(等分) 桂心(少许)
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3 S4 T" n6 A1 u  疮久,血气虚弱,颈面腹背皆疮者,此方主之。
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  疮疥生于手足者为轻,生于颈面腹背者,气血虚羸之盛,乃小人道长之象。故用人参、黄、白术、茯苓、甘草大补其气。用当归、川芎、白芍、熟 、桂心大补其血。气血得其补,则腹背之疮先愈,而君子道长,小人道消矣。脾胃门参苓白术散,亦可酌用。
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  卷六 虫门第六十五
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, ]- ^, T" Y# z0 \  加品
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  古方有苦参、沙参、忍冬花、皂角刺者,此皆治疮善药。若根据前法,则此辈不用变愈,必欲用之,苦参宜用酒炒。
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  卷六 虫门第六十五
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- X, Z3 M/ a! E$ E6 }  疥疮涂药总考
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1 C5 E: H* x' k" i, Y5 @4 A  古方涂药,有用蛇床子、川椒、雄黄、樟脑、水银、槟榔者,有少入人言者,皆杀虫也。* S6 {" x& z6 v
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  有铅粉、黄丹者,为解热者。或以 油涂者,或以麻油涂者,或以猪脂涂者。予少时常自用之,率验于此而违于彼,今月少愈,再月即发,竟以服药而瘳,终无益于涂也。然病浅者,间有涂之而愈,故涂药亦所不废。" K2 m, {: h, y5 E

6 Q+ r+ X' P2 O; ]1 W5 O8 J  卷六 虫门第六十五
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* ^: `9 n0 T( i8 y  暴死门第六十八0 K$ V% b+ `! _) R" J/ k1 b6 w
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  叙曰:幻化之躯,不能无死,但曰暴死,则非正命矣。君子顺受其正,胡然以非命归耶?故
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  卷六 虫门第六十五- I) ^  ~& S# I2 n; Z: P; I
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  六君子汤加天麻方
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2 h; y/ b$ b/ z8 Y7 O* h$ z  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮 天麻暴死口噤吐沫,身体温暖,脉来虚大者,中风暴死也,此方主之。
8 X- {! {- h1 z9 e5 T2 ]8 [
- \5 D; _) ^  V8 D/ e  暴死者,卒然而倒,不省人事也。风燥则筋急,故令口噤。吐沫者,风盛气涌使然,乃风来潮汹之象,风为阳邪,故令身体温暖。脉来虚大者,正气虚而邪气盛也。斯时也,主辛散之剂以驱风,则恹恹之气必绝,非其治也。故用人参、白术、茯苓、甘草之甘温者急固其气,复用半夏、陈皮之辛利者以平其沫。天麻之加,定风邪尔。
1 B8 n9 l0 L( P# z$ B
! g. S$ J$ {2 i$ R% z3 k, F  卷六 虫门第六十五
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6 }2 j( b' z- Q- y5 S2 J4 a: n/ {  附子理中汤
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; [1 u9 u  k1 z2 T4 y" B  附子 干姜 人参 甘草 白术腹痛额头黧黑,手足收引,脉来沉下,无气以息者,中寒暴死也,此方主之。
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+ O4 {9 Z2 b/ u4 |5 h3 D  腹痛病因固有数种,但额头黧黑、手足收引、脉来沉下,则中寒之验也。所以无气以息者,呼出主阳,吸入主阴,三阴受其真寒,则病不能吸。吸亡,则呼不能独存矣,故令人暴死。寒者温之,故用附子、干姜。乃人参、白术、甘草,所以生其呼吸之气也。进药后,更着艾灸其关元,此内外交治之法。是证也,有死一日夜而治之复苏者,幸勿因其危而忽之。
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  卷六 虫门第六十五
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) Z0 m  F8 x3 z; r( f7 \, N; ]  生脉散加香薷方  k' u# h5 e1 O0 O5 d: e7 C
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  人参 麦门冬 五味子 香薷人本阴虚,复遇暑途,饮困劳倦,暴仆昏绝者,此方主之。
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  人本阴虚,则阳独治,复遇暑途,则阳易亢,加之饥困劳倦,则阴益亏。所以暴仆昏绝者,一则阴虚而孤阳欲脱。一则暑邪乘虚而犯神明之府也。故用人参益元而固脱,香薷辟邪而却暑。麦冬之清,所以扶其不胜之肺。五味之酸,所以敛其欲脱之真。; a3 v$ `# Z/ R! u1 f
) O" W3 J" j2 y* s0 }3 c0 R
  卷六 虫门第六十五4 B$ N0 K3 Z* ]2 g0 ]* L4 V
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  四君子汤加竹沥姜汁方
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  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁暴死有痰声者,名曰痰厥,此方主之。* l- _! ^7 R* r: ^( O6 b  h
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  痰厥者,虚阳载痰上逆之名,所以令人暴死者,顽痰塞其清阳呼吸之道也。痰既塞之,气欲通之,故令喉中有声。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。故用人参、白术、茯苓、甘草之温补者以壮气。佐之竹沥、姜汁以行痰。
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7 T2 a/ m1 x: e. W/ y2 }  卷六 虫门第六十五
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, I8 u+ B% `7 J3 v9 [  独参汤6 U1 Y8 Q, p% l! Z$ x

, S8 M5 Z" \- M' p1 u  人参(二两,去芦煎). P3 |/ ]) z4 b9 w
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  行立之间,暴眩仆绝,喉无痰声,身无邪热者,阴虚阳暴绝也,此方主之。
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  阴阳之在人身,互为其根而不可离者也。若阴道亏乏,则孤阳无所根据附,亦自飞越,故令人暴眩仆绝。过不在痰,故无痰声。病不因感,故无体热。斯时也,有形之阴血,不能急生,无形之呼吸,所宜急固,况夫阴生于阳,又太极之妙乎!故以独参主之,取其为固元益气之圣品尔。
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  卷六 虫门第六十五
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  五磨饮子
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" u8 m4 l1 C. U9 `  木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药五件等分,白酒磨服。* C* U  ]: t4 u
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  暴怒暴死者,名曰气厥,此方主之。
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% V, a7 W7 ~8 Q8 x# \6 I1 s8 x  怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔。气逆宜顺之,故用木香、乌药。佐以枳实,破其滞也。磨以白酒,和其阴也。
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% S7 X: @* g: @1 ^- A) l  卷六 虫门第六十五
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; F3 Z$ V$ z; ^2 w  火醋熏鼻法
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" P& H3 @/ |( a3 C9 O3 z# _  凡感臭秽瘴毒暴绝者,名曰中恶。不治即死。宜烧炭火一杓,以醋沃之,令患人鼻受醋气,则
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6 ]2 F$ J/ r' B% N5 d4 F# [7 m% R  卷六 虫门第六十五+ i7 T) X5 T9 Y+ _: T( t

" V# h' \) u& G) J. P7 c# ?, V  补拜法
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  凡遇尸丧,玩古庙,入无人所居之室,及造天地鬼神坛场,归来暴绝,面赤无语者,名曰尸疰,亦曰鬼疰,即中祟之谓也。进药便死。宜移患人东首,使主人焚香北面礼拜之,更行火醋熏鼻法,则可复苏,否者七窍迸血而死。
% A$ ]8 p* m. K5 ]/ B$ t' Q5 K. s- Z& Q! Q3 R% O7 a
  凡男妇交感死,在男子名曰脱阳,在女子名曰脱阴。男子虽死,阳事犹然不萎;女子虽死,阴器犹然不闭。亦有梦中脱死者,其阳必举,阴必泄,尸容有喜色,为可辨也。皆在不救。
" {' }. Z! g- H' R. \' z- K6 u, W. {
  卷六
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8 a/ b/ k/ H; {2 D' H+ x  痘门第六十九( ]- v6 y! |$ ]0 I5 I

; _& Y5 ?9 u" t. K  叙曰:小儿壮热,呵欠烦闷,时发惊悸,或吐或泻,手足时冷,面颊腮赤,嗽嚏者,为痘证也。盖痘出于五脏,由内达外,是以各显其证。呵欠烦闷,肝之证也。时发惊悸,心之证也。或吐或泻,手足时冷者,脾之证也。颊赤嗽嚏,肺之证也。钱氏谓独有肾脏无证,此大不然,若腰痛喜寐,则肾之证矣。五脏之证尽显者,其痘必多,但显一二证者,其痘必少。4 \7 z; h" }, K# u. T; ]: Z3 Y7 g/ Z

# v# J( l2 w, n& x/ M  魏氏以痘本于淫火,其言高出前古,虽其主方近于执一,然录古人一十四方,则示人以变通也可知矣。今世之医,率以是短之,使诸子者并作于九原,昆遇魏氏则北面而师之,遇钱,陈则肩随而已。所以然者,二子之资不及魏也。兹考群方,则以百家而出入之,初不拘拘于三子矣。
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5 M' ~7 J8 G. i# \& v: Q  卷六 痘门第六十九! U$ R% x. j% j2 q8 Y" i
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  痘证三四日前诸方考' `; T# D0 g: S/ H6 p2 z4 e/ i
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  升麻 葛根(各二钱) 白芍药(一钱半) 甘草(一钱)
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$ H, H) r  W* z% I8 b; z3 R4 M  小儿初间发热壮盛,为风寒,为痘疮,莫能的辨,此方稳当,宜主用之。! i/ |1 a  w$ N: c; t

" m- E) W4 x  v8 E" \; j. ^# B& G  表热壮盛,此邪实于表也。经曰:轻可以去实,故用升麻、葛根以疏表,甘草佐之,可以和在表之气。芍药佐之,可以和在表之荣,去其实邪,和其营卫,风寒则解,痘疹则出,诚初间之良剂也。如至四五日,痘中夹疹者,亦此方主之。疹散,只根据常法治痘。6 j; [9 J2 F7 T/ X$ B9 L$ G$ x
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  卷六 痘门第六十九- n( C# ?% P% n1 a

6 L; r6 R: ~/ O. T: |, M3 g  痘证三四日前诸方考
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: I7 ]$ l8 E7 p4 }8 S6 S  紫苏 陈皮 半夏 茯苓 干葛 前胡 桔梗(各一钱) 甘草(五分) 人参(七分)
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1 z+ {. G& X4 `  风寒壮热,体重头痛,痰嗽壅盛者,此方主之。
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) ~& T" @' ?# C: \, P* |- `* t8 f2 I  风寒客于外,故用紫苏、干葛以发表。痰嗽壅于内,故用半夏、前胡、桔梗、陈皮、茯苓以安里。邪去之后,中外必虚,人参、甘草急固其虚。此则表和而痘易出,里和而气不虚,表
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  卷六 痘门第六十九/ G. Y4 \. H! Z; d8 k1 m- `

* K) k0 s) h* A, [  S& a( G  痘证三四日前诸方考, _5 k. w' Q( N  A- S6 ?* A
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  麻黄 杏仁 甘草 桂枝天寒腠密,表热壮盛者,此方主之。0 z2 Z/ M5 |4 K4 v+ D* E8 k

* b* |9 g' ]) x( g& U  解表之药有三品,辛凉、辛温、辛热也。夏月表气易泄,宜用辛凉。春秋表气平调,宜用辛温。若天寒之时,表气闭密,辛凉、辛温不能解散,故以麻黄、桂枝之辛热者以主之,亦各当其可而已。佐以杏仁,利其气也。佐以甘草,和其气也。- c- n# b; \* V# g3 W5 z

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. Z+ [6 y) r$ a3 x' t  痘证三四日前诸方考
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  人参 白术 甘草 细辛 白茯苓 天花粉 白芍药 桔梗(各七分)
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5 |4 J# ^6 R$ e- p, c  发热之初,未明是痘,形体怯弱者,此方主之。
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  人参、白术、茯苓、甘草,防其虚也。乃细辛、桔梗,所以疏其阳。天花粉、白芍药,所以和其阴。
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  卷六 痘门第六十九' _! }3 S! c# S% ]
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  痘证三四日前诸方考
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  天麻 麻黄 荆芥穗 全蝎 薄荷 紫草 蝉蜕 等分风热惊搐者,以此药调抱龙丸。
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  痘之出也,自内达外。心热则惊,肝热则搐;所以搐者风也。所以惊者热也。是方也,麻黄、荆芥、薄荷、天麻、全蝎、蝉蜕,所以消风解热。乃紫草者,所以解毒发痘而活血也。
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  卷六 痘门第六十九
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/ T" M, o; u* f' U  痘证三四日前诸方考/ X8 c9 O+ w: a6 D! U
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  天竺黄(一两) 胆南星(二两) 辰砂(五钱,水飞七次) 雄黄 琥珀 珍珠(各三钱) 麝香(二钱五分) 檀香 人参(各二钱) 木香 沉香(各一钱) 金箔(二十叶)
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1 `5 F2 O0 _: j; g# d, l8 Z% H; t  甘草汁为丸,如大豆大。每服一丸,婴儿半丸。( X) S( V5 e& h4 q0 g: s# P( b
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  痘前发惊者,此方主之。
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  明者可以安神,故用琥珀、珍珠。重者可以去怯,故用辰砂、金箔。气窜可以利窍,故用雄黄、沉、檀、木、麝。甘温可以固元,故用人参。辛燥可使开痰,故用南星。寒凉可使清热,故用竺黄。3 D. }' X2 o$ t# ^" U2 E/ b
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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  羌活 陈皮 柴胡 前胡 半夏 茯苓 甘草 桔梗 川芎 当归 山楂痘出见点未尽者,此方主之。
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  表气未疏,则出有不尽,故用羌活、柴胡、前胡、川芎以疏表。里气未利,则出有不速,故用半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗以调里。当归活表里之血,山楂消表里之滞,血活滞消,则痘之出也易易矣。, N. I" x* g4 b& }
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考& s' T2 }& o+ @5 B' r3 g& J

, G# ~- ?8 {1 z8 T0 x  紫草(二钱) 木通(一钱半) 白芍药(酒炒) 人参 蝉蜕 升麻 甘草(各五分)
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8 S9 }- D# ?8 R  气弱痘出不尽者,此方主之。& z) h0 J+ k( @. Z
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  人参、甘草,能益气而补中。紫草,木通,能透肌而起痘。升麻、蝉蜕,能退热而消风。
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1 @  F8 U/ s! g( O3 Y3 @  痘证三四日前诸方考
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  甘草(二钱) 桔梗(三钱)
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  咽喉肿痛者,此方主之。
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1 G) I, }7 z  q" z( N  甘草之甘,泻实火而补虚火。桔梗之苦,清喉热而泻气热。
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( p& A8 e) k7 m5 o9 j2 P/ x  痘证三四日前诸方考
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* [! n" G) L' h% E# Y  牛蒡子(二钱) 荆芥穗(一钱) 生甘草 防风(各五分)
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% m" G, ~# Q* }  咽喉肿痛,膈上热盛者,此方主之。
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  牛蒡子疏喉中风壅之痰,荆芥穗清膈间风壅之热,生甘草缓喉中风壅之气。乃防风者,散诸$ Z+ a$ v  F, t. G) V( r

. h2 T( r. R) ^$ m; {# M  卷六 痘门第六十九6 U" D& U6 j# X: V( O- s

; T+ n! n+ u% l# n% o6 w, k9 N  痘证三四日前诸方考4 v8 T1 ]: F9 C# d# K0 [
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  桔梗(二钱) 牛蒡子 麦门冬(各一钱五分) 甘草 玄参 荆芥(各一钱) 防风(七分) 生痰嗽风热,声哑喉痛者,此方主之。7 E. X! e+ _; d# U) N% }3 t- v

1 F" D. X+ ]! C3 T  W  牛蒡子、麦门冬,疗风痰而清肺热。荆芥、防风,散风邪而升郁热。甘草、桔梗、黄芩,利( r/ }" G. ?% z  v) @  a

+ ^" P5 c# c: g) l; Z  卷六 痘门第六十九# H" j* n$ T  z* S8 D* L/ V7 R
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  痘证三四日前诸方考$ R: R7 h& f( I& L  ]$ S
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  紫草(二钱) 陈皮(一钱) 升麻 甘草(各五分) 小便赤加木通痘已出未出,热壅不快,并宜服之。6 g+ S" K  [5 L, i+ I" w8 @4 @" I

+ g& j: v* N, t# a  紫草活窍,利血化毒。陈皮快膈,消痰利气。升麻消风,发散疮痍。甘草补虚,和中解热。  V  X9 O" M: u

' ?8 l1 E' O! d# ^) j5 o  卷六 痘门第六十九0 t: F! T( V+ U, Q1 M) N
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  痘证三四日前诸方考
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0 J8 u8 [3 O1 T  酒红花 当归(各一钱) 前胡(八分) 荆芥(四分) 白芷 甘草节 赤芍药 陈皮(各五分)% M5 [2 W. M' I7 r: H4 [
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  痘中夹斑之轻者,此方主之。' K2 V; ~, ^; ^( ?2 g9 \' f

$ o% M( E5 u* B& ^8 ?5 k  斑之淡红色者,斑之轻也。治痘中之斑,与伤寒、杂证不同。伤寒之斑,宜主寒凉。痘中之斑,寒之则血凝而痘不起。杂证之斑,间用温补。痘中之斑,补之则血溢而斑愈盛。此方用酒红花、当归、赤芍药,所以活斑中之血。前胡、白芷、陈皮、荆芥,所以利表里之气。5 v1 q3 ]; i/ C5 D. M( n6 c; I: q* S
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  乃胡荽子、甘草节、酒郁金,皆所以散滞气尔。此其为药,利营调卫,不寒不热,诚得治痘斑之理也。师云:斑证之原,由初间不能清热解毒。若能于初间清热解毒,胡然有斑?5 I! c% L5 p7 W' r  G

! X2 z: }  X% |: Y. R: _  卷六 痘门第六十九& `' |; Z( U$ G5 X7 q+ `

9 Z4 H7 Z' o3 m4 t" s) L" H9 K, q  痘证三四日前诸方考
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  生玳瑁(一两半) 片脑(三钱) 水蛭(炒黄,一钱) 蜈蚣(炒,三钱) 麻黄(去节,一两)
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% w" ?  N- z7 L: U. w4 T  猪尾血为丸,龙眼大。每服一丸,日二。得微汗吉。$ }6 G: d) b" y' F. r

& ~; I. G* P# `, }0 @  痘中有赤黑斑,狂言烦躁者,此丸主之。
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/ Z- C8 W. c/ {4 L7 u3 b4 v  原是实热之证,失于清热化毒,则令痘中夹斑,治之失道,则热益盛,而斑赤黑矣。若以手按之,血散者可治。是方也,生玳瑁能解毒而化斑,蜈蚣能从毒而化毒,水蛭能散瘀而破血,片脑能化气而利窍,麻黄能透肌而达表。和之以猪尾血,取其动而不滞尔。' t' H: \6 F9 |8 b' U
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/ X; @. a+ C0 T  r+ }2 g$ [  痘证三四日前诸方考
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+ B* G1 M+ X9 n6 `  黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒) 栀子(炒黑,等分)# c( l3 E1 \3 w* A* y. t) M! o
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  里热壅盛者,此方主之。
( E3 n" k! Q$ b- k, P; T2 g. k
, p, Q. A" N7 U4 f1 P. ]% B  无热固不化毒,热壅则毒亦不化。故用黄连泻心火,黄芩泻肺肝之火,黄柏泻肾火,栀子泻上下之火。无他证而惟热壅,故用药亦精专焉。: @4 N4 m- [( b8 F" ?
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  卷六 痘门第六十九4 C* L* [2 m8 H5 `

& c3 S' ]0 F2 k$ p) Q8 c  痘证三四日前诸方考2 |7 k. y: {3 n; R& F. c  E
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  石膏(三钱) 人参 甘草 桔梗(各一钱) 知母(二钱)
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- x& [! Q% \3 D4 o2 n4 R! H  里热渴甚者,此方主之。
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  石膏清里热,胃清则不渴。人参、知母、甘草、桔梗,化气而生津液,液生则渴自除。5 C" K% u2 m' ^* z& h6 C
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  卷六 痘门第六十九1 o% W. _7 [8 c1 ^' `
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  痘证三四日前诸方考$ X) a) [2 `2 L, F
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  滑石(飞过,六钱) 甘草(净末一钱) 辰砂(二钱,水飞)! c8 ?4 |- B. v  Y) ~7 @* m  p

/ u! T1 a5 h8 o- l  里热,小便黄赤,神气不清者,此方主之。& t5 H/ `( k# p5 \5 m  Y* |. T$ I

8 U2 M7 _3 l7 q9 A9 Y" T; J  滑石清利六腑,甘草解热调中,辰砂安神去怯。
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! E9 F$ x5 w' _& D+ W( X) z7 G  痘证三四日前诸方考
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  生地黄 人参 麦门冬 木通 甘草(等分) 竹叶(十片) 灯芯(七根)' {% p; q7 o0 l4 V; V
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  小便黄赤,口干烦渴者,此方主之。% g6 y& i# o5 c  ?8 R

% G0 u9 U9 E$ t' I" F$ `3 M4 e  内热,故用生地黄。小便黄赤,故导以木通、竹叶、灯芯。口干烦渴,故润以人参、麦冬、
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  卷六 痘门第六十九
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  L$ ]  E" a( ?. B+ Y# H  痘证三四日前诸方考
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+ n) @# A6 K' \# s4 @  车前子 赤茯苓 山栀仁 生甘草梢 木通 蓄 龙胆草小便秘涩者,此方主之。) Z) y) [4 P8 }1 Q' }& [- N/ ]3 u

: [  l. I0 I0 k9 s1 @& [  治痘而必欲利小便者,水循其道,而后地平天成故也。是方也,车前能滑窍,赤苓能渗热,,正其中气,故曰七正。) V# z# X' G! Z. A5 A2 v

2 I; ^& |4 _3 A, t  卷六 痘门第六十九6 m' J5 y" y. [! C

3 Z/ X) N: w9 d# l- ?  痘证三四日前诸方考
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/ l( v2 K5 m/ s- b, d6 O) G  大黄 当归 芍药 甘草实热内壅,腹胀秘结,痘不能出者,此方主之。' u! l: ]- [# N1 y; _0 _

  i) V4 j) l" v( q  g6 Y) R  痘以热而出,固不能以无热。若实热内壅,腹胀便秘,则三焦之气不化,而痘不能以出矣。故用大黄通其滞,当归活其血,芍药养其阴,甘草调其胃。通利之后表里气血皆承顺矣,故
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考) {- ?& J0 h% x# u/ v) ~  R  @7 R

& |) d# B( Y* [" `& T! J  形质虚弱,而大便秘结,不堪下者,用蜜熬滴水成珠,捻作枣子状,用鸡翎为心,少粘皂角末,纳入谷道中,病患以手急抱即出之,便随通矣。此以正气怯弱,不堪攻下故尔。
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5 R$ k8 C9 H0 C+ v$ g' b  卷六 痘门第六十九) \' [) ]' A& B3 l0 p2 b

1 G8 `+ P; {, K1 V) A: y5 l  痘证五六日间方药考
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- A( w; R( r. v8 f8 p( u) i5 V  木香(二钱) 当归尾(酒浸,焙干) 赤芍药(酒浸炒) 川芎 紫草 酒红花(各五钱) 血竭(一钱)
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$ w7 l, g$ J4 A+ h  n! H4 G  每服三钱。
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  痘中气血凝滞者,此方主之。
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  气贵利而不贵滞,血贵活而不贵凝。木香、川芎,调其气滞。芍药、归尾、紫草、红花、血! ^* U/ J  a2 k5 N7 ]( |" L

$ G  i3 E0 A8 e! ?$ Y& D  卷六 痘门第六十九
5 m( _# [2 {4 J1 K; S4 \& r5 q' P9 F  R) F) |/ R- @
  痘证五六日间方药考
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7 e' q/ N3 a/ k. P: }" I3 B! E  滑石(水飞) 辰砂(水飞各一钱) 冰片(三厘)
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7 c5 c4 B! T: k8 s$ W  每用冷水调服一钱。
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7 X, ?5 V, U0 ?) g4 P& X1 h  痘证,血热枯涩者,此方主之。' D8 K1 P0 Z* j
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  火炎则水干,是故枯涩。用滑石、辰砂导去其热,此灶底抽薪之意。入冰片者,欲其速达而无壅滞也。5 l/ J# k" H- T% o2 l& p
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  卷六 痘门第六十九! d+ }! s7 x2 f, p  V4 }
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  痘证五六日间方药考
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  犀角(生者) 牡丹皮 白芍药 生地黄(等分)' @) p. e- E1 y# L  N# `) B6 b

1 _3 Q" B, B* S+ i  c( z  诸见血、失血、血热者,此方主之。8 H$ Z5 }3 l1 _9 b" S+ c3 X
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  心主血,生地黄所以凉心血。肝纳血,白芍药所以和肝血。火能载血,牡丹皮所以去血中之
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  卷六 痘门第六十九/ r# }% x7 h6 c- Z
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  痘证五六日间方药考5 t! r) a: B- z6 j) U
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  白术 茯苓 泽泻(各一钱)/ F9 y7 u1 V' _, {( t: E
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  痘而水泡者,此方主之。
8 u& {6 B- O' \8 y* G  P( R
; b, c- a) b- O* B7 {# h% y  中有实热,膈有停水,湿热外行,初则痘色晶亮,顷则痘皆水泡矣。此乃水不能润下,灶底燃薪,釜中发泡之义。是方也,白术甘而燥,能益土以防水。茯苓甘而淡,能益土以决防。泽泻咸而润,能润下而利水。水利湿消,泡自瘥矣。* K+ t( \. ?. _9 z5 Q

! e# w# ]1 c" p: b' v: a  卷六 痘门第六十九$ r" j' s% f5 E+ m& x7 {# j/ b0 ~

/ y3 g2 J3 \: K& e  痘证五六日间方药考6 n5 J% L$ d, F. c6 v

$ _/ K8 `  M' O5 U" t  人参 黄 白术 当归 柴胡 升麻 陈皮 甘草中气虚弱,痘不起胀者,此方主之。
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  《难经》曰:气主煦之。故气者,嘘长万物者也。痘不起胀,气之弱也可矣。故用人参、黄
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+ P. H3 {+ E& I0 W5 b3 N& ^4 H  痘证五六日间方药考8 l/ m  [1 u& v& y3 O3 V6 v% z4 o
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  人参(二钱) 黄 (三钱) 甘草(一钱,炙) 肉桂(每用五分至七分)
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( y1 \; Z! b, d- x6 A  气虚陷顶者,此方主之。
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) |$ e+ r, Y, |4 V6 C  气者,长养万物者也。气盛即物壮,气弱即物衰,故痘疮陷顶者,责之气虚也。魏桂岩自论云:人参益内,甘草和中,实表宜用黄 ,助阳须凭官桂。前三味得三才之道体,后一味扶一命之颠危。& P2 B' H- Y6 j, H

6 M# v0 n; y& c! B# w& z1 u9 o  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考' Z# f/ W( u) w$ e7 V$ F' e
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  当归 川芎 白芍药 熟地黄痘根淡,血弱者,此方主之。! f' R  u' `6 f, o6 z

* p8 X$ C. l4 _  Y  痘至五六日,气尊血附之时,痘根淡者,为血弱。故用当归活血,川芎行血,熟地补血,芍& m! j! C+ t* g: _8 ~: U" `0 J

* a% P: Q" e/ T! Z% X8 A  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考( M) `6 U! B% l; G
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  当归 川芎 赤芍药 红花 紫草(各一钱) 生地黄(一钱五分,取汁更良)
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  血热壅滞者,用此方活血凉血。& Q8 I5 x5 |1 X3 d& w5 ^; j

$ Z# d5 h- j9 z2 `" M( V7 c  色紫为血热,色枯为血滞。热者凉之,枯者泽之,调血之道也。是方也,生地黄,凉血之品
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  卷六 痘门第六十九
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: ]  z- h  |* _6 X% _8 S! u7 f  痘证五六日间方药考
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  人参 黄 甘草 当归 川芎 白芍药 浓朴 防风 白芷 肉桂 木香 桔梗表虚里实,气血皆弱者,此方主之。2 L% S* P, }2 B0 S6 T
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  在表者,痘顶灰陷为气虚,痘根色淡为血虚。若息重气粗,则为里实。气虚,故用人参、黄、甘草。血虚,故用当归、芍药、川芎。然防风、白芷、肉桂,能引诸药自内而托之于外;木香、桔梗、浓朴,能调壅实以归于和。加减法:红紫黑陷属热毒者,去桂加紫草、红花、黄芩。淡白灰陷属虚寒者,加丁香温里,肉桂温表。当贯脓而不贯脓者,倍参、 、当归、糯米,煎熟入人乳、好酒。" I6 V. w9 C2 L. e
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  卷六 痘门第六十九0 k  l7 R0 b; |% M% Q# `
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  痘证五六日间方药考
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% ~, w( H/ ^7 C; _' m( D  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄气体虚弱,痘证虽顺,此方主之。
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  医贵未然之防,痘证虽顺,若气体虚弱,不补恐有后失。故用人参、白术、茯苓、甘草以补气,当归、川芎、芍药、地黄以养血。
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  卷六 痘门第六十九# B& e6 C+ ?; P# n

6 k' z# Z! v8 `7 {  痘证五六日间方药考
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  穿山甲(炒,一两) 麝香(一钱)
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/ V- E- |. O: X0 J: t- u( l( d  紫草汤调下一钱。; I% T" M: L7 A8 P* L) F6 t0 A

' T. M# |, |! m: V0 K1 c  五六日间黑陷者,此方主之。6 C/ }- |; W  u+ ?7 q( I5 A# e) }, G

! P0 T1 W! G7 W6 g  黑陷,危证也。黑者,秽恶触之而变其色也。陷者,正气下陷,不能起胀也。穿山甲、麝香,膻腥秽恶之属也,何以用之?盖痘之为物,外触秽恶,则向里而陷。内触秽恶,则向外而凸。原其血气虚怯,故令如此。人牙散亦是此意。+ ^3 x+ e+ v, s6 S, n3 q2 a
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考- {7 I( Q4 j2 C/ M6 ?/ E/ ~# W: N

, m' m* d0 ?. ~) L- L+ i5 o* J  紫草 雄黄 巴豆(各等分)
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% K5 J* `& b7 ^* [  共为细末,油胭脂调用。
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9 U+ ?, c+ G- v: x% b  有痘疔、痘母者,用针挑破,以此药少许着之。
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  痘疔之色有二,紫疔、白疔也。痘疔之见有三,先疔见在面,次疔见在腹,后疔见在足也。是方也,紫草解毒利窍,雄黄解毒利气,巴豆化毒拔疔,乃挑疔之捷剂也。所谓痘母者,初出之时,遍身光润,稀少绽凸,其间有一二颗起发胀大,如八九日痘者,名曰痘母。急以此药挑破着之。否则诸痘日渐隐没,以至于无,皮肤之外,仅存渣滓,身冷自汗,吐泻烦躁而死矣。/ N$ H: E! W# M0 W

# f$ y) k. h: R) y  卷六 痘门第六十九
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4 m7 h# T7 ^. }' e5 J8 @9 l: k  痘证七日八日九日间所用方药考5 ]' a1 k4 d) w" d
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  人参 黄 甘草 白芍药 穿山甲 当归 川芎 木香 金银花 皂角刺 山楂 干姜七八日间,痘色枯淡,不起无浆者,此方主之。
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: v2 ]# J/ ?7 u- ~7 M- z( y+ m: g  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若根窝色淡者,责其血弱。不起无浆者,责其气虚。故用人参、黄 、甘草大补其气。又用当归、川芎、白芍大补其血。穿山甲、皂角刺、金银花长于化毒。干姜、木香、山楂长于化滞。
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  痘证七日八日九日间所用方药考
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  人参 黄 甘草 肉桂 白芍药 当归 川芎 连翘 贝母 山楂 陈皮 桔梗 木香补虚托里,此方通用。
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8 X% u9 K' c% Y* t. B0 U1 C  人参、黄 、甘草,补气药也,佐之以山楂、木香,则气不滞。当归、川芎、芍药,补血药也,佐之以肉桂,则血不滞。桔梗、连翘流气清热,陈皮、贝母利气开痰。
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/ H6 w1 r, r7 |  痘证七日八日九日间所用方药考
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! b) C- Z, B! }9 W) D* M; R  肉豆蔻 赤石脂(各三钱) 木香 枯矾(各一钱) 诃子 砂仁 龙骨(各二钱)- Z# G4 [, _6 y( K% y
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  七八日间大泻者,此方主之。# P+ X4 ]7 @6 i; Z# o4 C- U) f* m  }- N. h+ H

  @/ K/ D" E8 c/ V8 h) E0 l2 O  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若大泻而虚其中,则痘必陷下而不可为矣。然有湿而泻,有滑而泻,有积而泻。湿而泻者,宜燥之,枯矾、石脂是也。滑而泻者,宜涩之,龙骨、诃子是也。积而泻者,宜消之,豆蔻、砂仁是也。乃木香者,调其滞气,和其腹中而已。
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) k  d2 d( O' g4 n" n5 g  卷六 痘门第六十九8 b( L) j8 }; g7 F

% j5 b8 p& ?6 ]  痘证七日八日九日间所用方药考9 B- a4 t% k) U- q8 {* Y0 N

7 J, S: ?) i  U( m! x* j- \4 U! k  条芩 芍药 升麻(等分) 甘草(减半)
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  肠胃热泻者,此方主之。& ]: d0 |7 a' c8 T" O

9 y4 v9 x# Z2 l; `6 G" U1 v  粪色黄褐为热泻,条芩可以清之,芍药可以寒之,升麻可以举之,甘草可以调之。
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2 g% H0 T- @  C, M! y2 E$ F  卷六 痘门第六十九
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5 k  s  }6 |4 [( n  痘证七日八日九日间所用方药考
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5 P8 y$ l5 C$ A6 M* k  附子 人参 甘草 白术 干姜胃中虚寒,或又误服凉药,泻而手足厥冷者,此方主之。. g/ ~* e! s5 ^
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  人参、甘草、白术之甘温,所以补虚;干姜、附子之辛热,所以回阳。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考1 C6 J% v$ c4 |% C6 S+ L
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  陈皮 青皮(各二钱) 诃子(一钱) 丁香 木香 砂仁(各五分)
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  食伤胃寒,呕吐而泻者,此方主之。# h' f* l2 @5 M
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  仲景云:邪既中焦,则既吐且泻。故用陈皮、青皮理其脾,丁香、木香温其胃,诃子所以止泻,砂仁所以消食。: ]! G3 |- d1 E! R# S

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0 Z+ q  z% r/ T8 \+ p% c  痘证七日八日九日间所用方药考
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  人参 豆蔻(白) 白术 当归 丁香 肉桂 浓朴 陈皮 半夏 茯苓 附子 木香痘出不光泽,不起胀,根窠不红,表虚里盛者,此方主之。
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  中气有余,气血充满,则痘光泽起发,根窠红活,表无痒塌之患。中气不足,则表亦虚,而诸证作矣。是方也,人参、白术、茯苓、当归,所以补胃;附子、肉桂、丁香、豆蔻,所以温胃;半夏、木香、陈皮、浓朴,所以调胃。胃,阳明也。陈氏云:阳明主肌肉,胃气充足,则肌肉温暖,自然光泽起胀,而无痒塌之患。亦见道之论也。# V1 V( z+ t7 X# g/ }
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  卷六 痘门第六十九
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5 P2 E) ^5 O5 k/ ], k! B6 l, B" M  痘证七日八日九日间所用方药考
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* D' E" H9 F/ ]  \  木香 丁香 肉桂 人参 青皮 大腹皮 半夏 甘草 前胡 诃子 赤茯苓里虚泄泻而渴者,此方主之。9 R  a, E; ~/ v: Y2 m; E+ g; @
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  胃虚而寒,则生泄泻。泻失津液,则令人渴。是方也,人参、甘草,所以补胃。木香、丁香、肉桂,所以温胃。腹皮、青皮、半夏、前胡、赤苓,所以调胃。乃诃子者,所以止泻而生津也。此亦以胃气为主。盖胃不虚寒,则泻自止,津液自生,而渴自除矣。陈文仲云:腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面 白色渴者,寒战渴不止者,气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故耳。宜木香散治之。如不愈,更加丁香、肉桂。昆谓痘色 白,手足寒,小便利,如是渴者虚也,本方主之;若痘色红赤,大便秘,小便赤,如是渴者热也,非此方所宜,慎勿与之。
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7 r( \* s' G# N* O/ N# V  卷六 痘门第六十九
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! S) d( Z# f3 B- N7 }) x  痘证七日八日九日间所用方药考6 }' a' Q$ N+ C

; b: }: z- B/ G4 b6 w+ ]& s, F  丁香(九粒) 干姜(一钱)
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  痘色灰白不起者,此方主之。
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  气血原实,或以饮食凉剂,寒其中气,致痘不起。故只用丁香、干姜以温中,而不必参、
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$ C; m7 H5 _; ~7 c& Q  痘证七日八日九日间所用方药考% H' _9 G3 N3 E
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  猪尾血(腊月取以新瓦瓶盛,挂于当风阴干为末) 牛黄 冰片 麝香 腻粉(各一分)
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  上为细末,一岁者服一字,大者五分,温水和乳少许调服。
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  痘陷色黑,危困恶候,此方主之。
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5 ^/ b% p" [- _: H  痘之为物,外感秽气,则陷而入。内食秽物,则凸而出。故猪血、牛黄、麝香,原皆秽物,可以起痘。乃马牙硝者,所以攻结毒;朱砂、腻粉者,所以攻结热。冰片则神于行滞而已。是方也,为热毒倒入脏腑,不得已而用之,以少卧时许,取下恶物如鱼脑为吉,然非平剂也。
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  卷六 痘门第六十九" f* N" }' H" @1 Y& A0 i

! i: e/ }# q  T+ ~* y$ ^$ L  痘证七日八日九日间所用方药考4 g5 [. H" X& {
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  紫背荷叶(取霜后搭水者) 白僵蚕(取直者炒去丝,各等分)! l) j" @6 h* ~4 B% H
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  共为末,每服五分,胡荽汁和酒调下。
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; a1 A" H) D0 v! @  痘已出而复隐,其势甚危者,此方主之。
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7 _; G3 h7 p( I. W  小儿气体怯弱,外感不正之气,则痘已出而复隐。荷叶芬香,可以却秽,得震卦仰盂之象,可以升其生生之气,而长养痘疮。佐以白僵蚕,一以取其就毒化毒,一以取其疏利风痰尔。( Z* r$ S" C7 R+ s( X8 z% h8 X

0 s0 }. w6 U+ H/ d  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考- W4 I0 l7 B! h# A  C1 b
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  痘出陷顶,浆滞不行,或为风久克者,用水杨柳枝叶五升,水一大釜煎汤,先将三分之一置于盆内,以手试之,勿使甚热,亦勿使过冷。先服宜用汤药,然后入汤浴洗,渐渐添易,不可太冷。浴洗久许,乃以油纸捻燃灯照之。累累然有起势,陷处晕晕有丝,此浆影也。浆必满足,如不满,又浴如前。若体弱者,只浴洗头面手足可也。桂岩云:此犹黄钟一动,而冻蛰启户;东风一吹,而坚冰解腹,始虽二物,竟则同一春也。
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  卷六 痘门第六十九' l+ t' D/ A; Q
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  痘症十日以后宜用诸方考6 q9 S; t( b; A; H
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  人参 黄 白术 茯苓 白芍药 当归 川芎 肉桂 甘草 熟地黄痘证十日以上,血气虚弱者,此方主之。
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! U0 L' j* Q9 h$ G/ l2 ]' g! @! c  参、 、苓、术、甘草,大补气也。芎、归、芍、地、肉桂,大补血也。气血平补,故曰十全。
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  卷六 痘门第六十九
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, b+ G0 |' L! I  痘症十日以后宜用诸方考9 K. t! ~) y- p* q) e) v

6 q# b6 H% F$ t1 Q$ `( j: K  白芍药(酒炒,一钱)# E/ g& ~4 F" W4 X$ _9 d
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  加细末,酒调下。
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8 Z5 p% b" u6 g7 e$ h% O. W  痘浆已满,血滞疼痛不可忍者,此方主之。( k5 q8 p) n; a# k
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  诸病痒者为虚,痛者为实。痒者宜补,痛者宜泻。此痛为血实而滞,故用芍药以平血,酒调以行滞。! G! |  {5 X% ^4 v. c- Q2 s9 z

3 B7 Q1 z6 N0 v! V  卷六 痘门第六十九
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1 ?3 m. z$ b+ N+ p& S$ R% G8 I  痘症十日以后宜用诸方考% G( `- {6 w/ h5 Z& q1 A- O
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  当归 官桂 玄胡索(等分)5 C! l5 F/ I( E1 b5 l* a$ z% @% m

- Q) U% F5 K9 |4 M; Z( ]  为末,酒调下一钱。0 o5 T" d  J# g7 f
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  血滞腰痛者,此方主之。  I! P" e0 {& Z% o5 D$ x

: S7 s; {" Z( F% z  当归活血,官桂散血,玄胡理血。血行而利,腰痛自除。' E( L7 w& ~% t0 u+ y  e* ]7 M

3 M/ \" D  a, ?3 V$ E2 h  卷六 痘门第六十九+ z9 P3 S6 j7 e% E! G8 X
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  痘症十日以后宜用诸方考
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8 m5 l, u0 o2 _( b3 c, m4 w5 @5 d  珍珠 豌豆灰 血余灰(各五分) 冰片(三厘)  ~. e: n1 v/ ?, M8 l  O
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  油胭脂调用。
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& @" R5 W- @* f1 \- d' W( U. b2 G  痘中有疔者,此方主之。! b( J% [6 l! M5 M& L9 [2 r2 S
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  凡痘中有独黑、独白、独陷下、独疼痛者,名曰痘疔,虽以针挑破,令人吸尽恶血,以此药敷之,失治则余痘皆陷矣。珍珠能出毒止痛,二灰能烂毒化血,胭脂能利血拔毒,冰片能利窍行滞。* M+ P  u. P5 A: k- J* W0 h0 |2 U

7 X& n$ J! I/ R' e  卷六 痘门第六十九# y) j" p1 j( y1 i. [  z# Q2 T! l
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  痘症十日以后宜用诸方考5 g7 Q1 J! x/ f5 s6 S* g

  ~& G' F$ B6 @2 _  人牙(一枚,烧存性) 麝香(少许)
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  共为末,酒调下。
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3 @, `. ^$ K1 A, T6 n! \  痘证黑陷者,此方主之。6 ?1 a% S% H6 o) }$ W% h/ B
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  痘之为物,外感秽气则陷入,内食秽物则凸出。牙灰、麝香,亦秽物耳,故用之托起陷下之痘。钱氏云:变黑归肾,而用骨余以治之,非通论也。
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  卷六 痘门第六十九, c# C, W9 M. x# n3 S: |$ s, E
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  痘症十日以后宜用诸方考
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  蝉蜕 地骨皮 白芷(等分): K5 Y" E2 B  x3 d. S
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  每服三五分,酒调下。# a  a5 l( e* }- @2 v7 h
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  表有风热而痘色滞者,此方主之。
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  蝉蜕、白芷消风热于表,地骨皮退风热于里。( |7 [% ^8 U' b! D* n) g
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  卷六 痘门第六十九/ g; Y9 p/ ^4 m. {

. G  O% b. s9 _" l$ m: t  痘症十日以后宜用诸方考( s& \% L# F# c
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  连翘 白芍药(炒) 当归(酒洗,各一钱) 防风 滑石 柴胡 黄芩 木通(各八分) 荆芥 车前子 栀子(炒黑) 牛蒡子(略炒,各五分) 蝉蜕 甘草(各三分)- T* x: {8 T2 L
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  痘后蕴热者,此方主之。
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  O( z3 G: O$ r4 h$ {6 _/ c8 F+ }  痘焦之后,蕴热不去,则生痘毒。是方也,防风、柴胡、蝉蜕,解热于表,表有热者,自皮毛汗孔而泄。荆芥、牛蒡,解热于上,头目咽喉有热者,从口鼻而泄;滑石、木通、栀子、车前,解热于里,里有热者,导之从小便而泄。连翘去诸经之客热,黄芩去诸经之游火。
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  乃
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9 n' X! a0 d% k1 E  卷六 痘门第六十九0 R+ v: g! F, b7 A

" ]8 `/ J1 q" N8 [$ R. S  痘症十日以后宜用诸方考" o) Y/ B) \$ L. ^2 w  b- E0 x/ e
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  当归 陈皮 白芷 赤芍药 穿山甲 乳香 没药 贝母 金银花 皂角刺 防风 甘草天花粉痘后肿毒,此方主之。
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' ~  W" J6 U. m% [; F7 W  @  实证补之,则生痈毒。是方也,防风、白芷,解表而泄其热;乳香、没药,散血而消其毒;穿山甲、皂角刺,能引诸药至有毒之处;金银花、赤芍药,能解热毒于瘀壅之中。痰中诸热,贝母、天花粉可除。气血不调,甘草、陈皮、当归可疗。
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, t0 }1 u% h, v0 |" w" Y  卷六 痘门第六十九& S' L' ?" u, q* l

7 _, z8 g- l- ]) r& A: E  痘症十日以后宜用诸方考. f* b# M3 m7 I

' D4 n5 n7 `: s! D  当归 川芎 防风 荆芥 白芍药 甘草 黄连 木贼 蔓荆子 白蒺藜 甘菊花痘后肝经蕴热,目痛者,此方主之。* A8 O0 h4 T" _" q9 e5 n+ r

$ h3 r5 i5 F+ `3 ~+ O$ G) P  目者,肝之窍。肝,木脏也,喜散而恶郁,故散之则条达,郁之则热痛。此方用防风、蒺藜、荆芥、木贼、蔓荆、菊花,虽所以清肝经之风热,而实所以散之,使其条达也。和肝部之血,有当归、芍药。和肝部之气,有甘草、川芎。复有黄连,泻心火也,实则泻其子,以故用之。5 G6 B8 K9 ^* s8 e% _9 x

8 \. w! e# W6 a% X+ F: L  卷六 痘门第六十九3 B  ~" J4 s( p7 E# x
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  痘症十日以后宜用诸方考4 p+ C1 {0 C# N
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  当归 川芎 白芍药 防风 生地黄 荆芥 柴胡 蔓荆子 白芷痘后目痛,红丝翳膜者,此方主之。
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2 r! J+ ]5 ?% Y  i9 w5 b7 X  日月中天,光明者也,一为云物蔽之,明者晦矣。风行天上,则蔽障去而日月复明。此方用防风、荆芥、柴胡、白芷、蔓荆子诸风药以治目翳,亦是道也。复用当归、川芎、芍药、地$ w. {8 Y8 m) K" f: ?  G9 N% Q
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  卷六 痘门第六十九. t& W+ b9 P" p" |9 ]$ C

; a: L& t; c- A- w" v- q3 V1 U/ d! w  痘症十日以后宜用诸方考( K) }3 N- j% i7 K8 X
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  升麻(二钱) 当归(一钱二分) 黄连 牡丹皮 生地黄(各一钱)' b6 E" C% d$ ?! B/ k8 O" X6 g! ?

. [* ^$ \! ]* R) {4 Z, R  V5 K  牙疳肿痛者,此方主之。9 m5 d7 z5 W1 l/ p

3 c! ]1 I8 Y: E: U! X* Y  牙疳责胃热,肿毒血热,痛责心热。升麻能清胃,黄连能泻心,丹皮、生地能凉血。乃当归
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( y& c, M8 [4 A7 O; ^6 _7 ]) x  卷六 痘门第六十九
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, K8 M5 L0 P& h3 J( `, X2 b1 B  痘症十日以后宜用诸方考! E% ^8 h/ P( F$ b) ^, q$ u

- F  y7 f  ]1 |! p  生犀角(水磨,临饮加入,一钱) 乌梅(一枚) 木香(二分) 黄连(一钱)
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  痘后牙疳,此方互用。
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  诸痛疡疮痒,皆属心火。故用黄连泻心,生犀凉心。乃乌梅者,取其味酸,可以收敛虚邪;而木香者,取其辛香,可以辑和荣气。) y) r5 M# A0 X! ?7 X7 L

; l2 v5 Z; r8 u! E% J  R! g  卷六 痘门第六十九( j2 h1 ?) Q- O# {% f6 y: G
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  痘症十日以后宜用诸方考
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* Z9 v/ l$ S5 K# e% M7 F/ c- Q  黄连(一两) 雄黄(一钱) 胆矾(三分) 冰片(五厘)
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  患牙疳 蚀,此方为末掺之。
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% A7 u0 J! |  I8 ?8 E8 C! i0 j  黄连之苦,能坚浓肌肉。雄、矾之悍,能杀 虫。冰片之辛,能利肌腠。  a/ W4 B: j! O, f5 N4 v
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  卷六 痘门第六十九. q! }, D2 q: ]

0 E1 j6 M+ ]$ }# F" r  痘症十日以后宜用诸方考
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  或以败草灰敷之,或以蚕茧灰入枯矾少许敷之,或以墙上白螺蛳壳烧灰敷之,或以蛤粉敷之。四法者,皆是湿者燥之之意。
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  卷六 痘门第六十九
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  妊娠患痘宜用方考
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  当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 黄芩 砂仁 柴胡 干葛 桔梗 紫草 阿胶防风 荆芥 白芷 白芍药孕妇出痘,此方主之。1 n8 W* f: y( P2 [) I

2 g5 X9 }; D8 V$ }8 T  以孕妇而痘,则血气大虚矣,故用当归、川芎、芍药、阿胶以养血,又用人参、白术、茯苓、甘草以补气。乃黄芩、砂仁、紫草、桔梗,所以安胎解毒。柴胡、干葛、防风、荆芥、白1 }; \+ }: E8 b9 z1 ^5 W$ o3 R! G4 w
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  卷六 痘门第六十九8 c9 {0 n1 U9 X: J0 `
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  妊娠患痘宜用方考; U" @- |/ ?8 Y! t' p! G4 v
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  用砂仁炒为末,酒调下五分。
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0 ~# y' Q( D& x  妊娠出痘胎痛者,此方主之。
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  胎痛者,热而气滞之故也。缩砂辛温,利而不滞,故可以利气,可以安胎。
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  卷六 痘门第六十九
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  妊娠患痘宜用方考
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$ I, p* b( r# K6 `, C4 T  人参 白术(炒) 茯苓 甘草 芍药(酒炒) 当归 川芎 砂仁 紫苏 黄芩(酒炒) 陈皮 香附(醋炒) 大腹皮(净洗)/ m5 C, Y: Q" l) e( S9 o' P
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  孕娠出痘,此方互用。
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+ B! Y  y& M+ _& ~/ l  气血虚,则胎不安。气血热,则胎不安。气血滞,则胎不安。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,所以补气。当归、川芎、芍药,所以养血。黄芩所以清热。砂仁、香附、紫苏、陈皮、大腹皮,所以行滞。
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  卷六
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  妇人门第七十
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9 U# ~' C. n) h8 N' d* V* M1 a  叙曰:妇人杂病与男子等,惟月事,胎产异焉。今所考者,亦考其月事、胎产之方尔。' H# ^3 t* s6 j

( e) n5 ]5 b$ W4 c  他证则向全方求其证治。% z2 ]# @5 o$ r% t

2 ]! ]1 Y0 ?4 \- |/ m. o' d  卷六 妇人门第七十
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  四物汤6 f" o, n5 r4 ?! A1 q2 \, {
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  当归(酒洗) 川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄妇人月事不调,以此方为主而变通之。0 u% x1 |$ _- j

* C8 Q8 ]! @4 m7 F8 l/ s  无极之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治妇人者以阴为主。方其二七而癸至,月事以时下者,女子得坤之阴,阴中必有阳,故以七为纪,一七而齿更,二七而天癸至也。人受天地之气以生,故能克肖天地。月,天之阴也,以月而盈,以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰:月事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。
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  又曰:当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。
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. K; C- l* X& d7 m! R) _+ b& O  脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、 。气实者,加枳朴。或问:四物亦有不宜者乎?余曰:有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。
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  卷六 妇人门第七十7 D- d- O! ^3 ]' B5 K

1 V2 z- `/ @+ |* [  八珍汤
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2 E, {) T! s& V! |" v/ O3 g  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药(酒炒)9 ]- ^! @% c: w; T$ P% w

5 ]" D7 n" l: `/ e+ i& S8 c- V  E$ @  月来血少者,此方主之。0 L  K0 k& r, _; {/ a1 i. _
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  血盛则月来而多,血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血,而又用人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者,太极之妙,阴生于阳故也。6 |8 z) `% y- H8 Y" v& R$ n
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  卷六 妇人门第七十  m/ h% A# \8 F/ o6 Y1 \

" l' f; ?+ G" d+ P* A  固经丸
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5 b" I8 ]  x: A$ A  酒黄芩 龟板 白芍药(各一两) 黄柏(炒褐色,三钱) 樗根白皮(七钱半) 香附(童便浸一宿,焙干,三钱)
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  月来过多不止者,此方主之。
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" D6 B$ X& t# O  月来过多不止,是阴血不足以镇守胞络之火,故血走失而越常度也。是方也,黄芩、黄柏、芍药、龟板,皆滋阴制火之品,所谓壮水之主以镇阳光也。樗皮之涩,所以固脱;香附之辛,所以开其郁热尔。
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" l1 M6 a& R9 k' X  卷六 妇人门第七十' [- g  j3 s/ C2 _; C, V/ N* Z

1 S- i* Z& s' I8 f) Z) R  白芷黄荆实瓦垄子治白带考& g+ g" |3 f; I' X
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  白带者,胃中湿热下注而成,犹之溺注于器而生溺底 耳。前古名医有单用焦白芷而主者,有单用焦荆实而主者,有单用瓦垄粉而主者。盖以白芷之性,香而升举。荆实之性,辛而利气。瓦垄之性,燥而胜湿。炒而焦之,则火可以生土,土可以防水;炼而粉之,则燥可以
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  卷六 妇人门第七十
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  白葵花红葵花治赤白带下考
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$ a% a3 z$ m3 n2 ~8 }5 ~1 y  凡人腰脐之间有带脉,奇经八脉之一也,环腰一周,如束带焉。下焦虚损,督任有亏,则下焦气血乘虚而袭之,陷于带脉之下,气病为白,血病为赤,名曰赤白带下也。东垣曰:白葵花治白带,红葵花治赤带。赤治血燥,白治气燥,此何言哉?昆谓葵花乃朝阳之萼也,禀草之阴,涵天地之阳,故能润燥而升阳,使营卫上行,不复陷于带脉之下而为带下也。或问:带下一疾耳,此言气血陷于带脉之下为带下,前言胃中湿热下注为带下,何相悖也?余曰:妇人无病容,单下白者,责之湿热下注。妇人久病,赤白并下,责之气血下陷,多成瘵也。又曰:有言白者属寒,赤者属热,其说何如?余曰:曾见寒者固有赤带,热者益多白带,此- a( k. \" ?1 t$ m! D
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  卷六 妇人门第七十
1 n6 `# \& D4 d; }' r" r6 v% s
, F( S3 X8 n  d/ x% h. Z  《千金》白马毛散
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9 e. Q) P+ f  c' Q  白马毛(二两,椒和伏火一宿。白马毛治白带,赤马毛治赤带) 龟甲(四两,醋炙) 鳖甲(十八铢,醋炙) 牡蛎(一两十铢,火炙)
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  共为末,每服酒下方寸匕,日三。+ s6 Y$ B+ ]9 }# T3 J% `/ E* X; g

6 ^6 o- Y6 @. x2 H2 |  Q  治赤白带下,此方良。
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( m9 B8 `9 Z) B4 i/ K# }  气陷于下焦,则白带。血陷于下焦,则赤带。以涩药止之,则未尽之带,留而不出。以利药下之,则既损其中,又伤其下,皆非治也。白马得干之刚,毛得血之余,血余可以固血,干刚可以利气,固血则赤止,利气则白愈,此用马毛之意也。龟、鳖、牡蛎,外刚而内柔,离之象也,去其柔而用其刚,故可以化症,可以固气。化症则赤白之成带者,无复中留。固气则营卫之行不复陷下。营不陷则无赤,卫不陷则无白矣。
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- t0 `0 j- n) Q3 a4 g6 \5 _  卷六 妇人门第七十
5 O5 B. \" ]# e9 Z0 f6 g  P3 n6 M+ @+ O4 V8 u2 u* {' @+ P
  半夏茯苓汤
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  半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细辛橘皮 甘草 桔梗(各十二铢)
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  妊娠恶阻者,此方主之。
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  恶阻者,恶心而防阻饮食也。此是下部气血不足,复盗脾胃之气以固养胎元,故令脾胃自弱,不胜谷气,一闻谷气,便恶心而防阻也。是方也,半夏、生姜,能开胃而醒脾;地黄、芍辛,皆辛甘调气之品,可以平恶逆之气而进饮食者也。或问:半夏为妊娠所忌,奈何用之?余曰:昔人恐久用而燥阴液,故云忌尔。若有恶阻之证,则在所必用也。故孙真人方之圣者也,其养胎之剂,用半夏者盖五方焉。& n! S3 J+ N! N* O9 A( H, |4 M' K

/ R0 S4 Z$ X* t9 S2 J( e5 y  卷六 妇人门第七十3 a5 R& Z% q' B5 t4 e
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  橘皮汤
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  橘皮 竹茹 人参 白术(各十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢)6 h' T- O5 X& X  F
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  妊娠呕吐不下食者,此方主之。$ O) A" ~4 o4 X0 T4 N) k7 u4 K/ T" s

7 K$ z7 t* J6 ^2 ^9 \! Q  恶阻以闻食而恶,责之脾虚。呕吐以食入复吐,责之有火,所谓诸逆冲上皆属于火也。( v; p. @- ?7 ^) _& H# v4 m

8 b7 T: H* A: |( ?# ]9 i/ C5 Y  此是厥阴之血,既养其胎,少阳之火,虚而上逆。竹茹能平少火,浓朴能下逆气,橘皮、生姜所以开胃,人参、白术所以益脾,开胃益脾,欲其安谷云尔。
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  卷六 妇人门第七十4 j6 [  Z6 r' P3 p
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  白术条芩考" V4 `: ^  V  U7 l3 X# y

& ^2 K  W" C+ w6 s1 H  先医云:白术、条芩,安胎之圣药。此何云也?盖以白术益脾,能培万物之母。条芩泻火,能滋子户之阴,兴其利而去其害,故曰安胎圣药。
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  卷六 妇人门第七十6 o2 ?+ `9 i8 W1 w

) b) k( O+ ~6 j6 I; v( B' K  胶艾汤
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  熟地黄 艾叶 当归 川芎 炙甘草 真阿胶(炒成珠,各半钱) 黄 (二分半)+ f! S$ m- `7 I' f  D1 x2 J, H
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  孕妇漏胎不安者,此方主之。) a. J- v2 j) C; m- }6 E: [+ ]
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  漏胎者,怀胎而点滴下血也。此是阴虚不足以济火,气虚不足以固血,故有此证。是方也,阿胶、熟地、当归、川芎,益血药也。黄 、甘草、艾叶,固气药也。血以养之,气以固之,止漏安胎之道毕矣。
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0 S: ?$ R# X' ]7 a( B  卷六 妇人门第七十
( o* _5 u' S: L0 Q9 L# z! J$ f4 G# r, y0 J, O0 M0 e3 W1 C
  砂仁葱白汤
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2 J1 ?& i# \! F- v# f% v4 P" L  砂仁(一钱,槌碎) 葱白(十枚,煎汤吞下)
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" z5 j6 I' p8 x& O% {  妊娠腹痛者,此方主之。2 B' |- ]$ D' s& ]

: |' y8 D! N& P& w6 v& q  痛者,气血滞涩不通使然。故用砂仁顺气于下,葱白顺气于中,气行血利,而痛自止。
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) [& h! g4 K- z. {# @$ d  有故而痛者,各随证以治之。
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  卷六 妇人门第七十
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' U- y  s8 n5 F! }% D9 g" g  犀角散5 n7 W( t+ M; c& ?* N! F; i% v
9 Y% G: h2 k; F6 ?% S
  生犀角 地骨皮 麦门冬 赤茯苓 条芩 生甘草子烦者,此方主之。
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  子烦者,怀子而烦闷也。烦闷,责心肺有热。故用犀角凉心,骨皮退热,条芩泻火,麦冬清( E% \; F0 j5 s+ T+ w, {

& {6 `  ?0 {/ b  卷六 妇人门第七十
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  四物汤加芩连姜夏方
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/ _3 Q; ]' b- U, v1 ^  当归 川芎 芍药 熟地黄 黄芩 黄连 半夏 生姜子痫者,此方主之。/ R1 d$ {0 e1 X6 H, C& H0 u

& Z5 H# c  F8 `& h  子痫者,怀子而痫仆也。此由血养其胎,阴虚火亢,痰气厥逆,故令痫仆。是方也,四物可
! C2 y; I$ }9 C2 P  o6 V" n* n8 I' y: u# w1 Q% {' W+ a
  卷六 妇人门第七十
" P7 K; j, `' L/ s/ m
/ \8 i# v# n) B$ r2 }2 |! o  紫苏饮
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0 J- D8 O1 @$ n  A- {  紫苏叶 人参 陈皮(去白) 大腹皮(黑豆汁洗过) 当归尾 川芎 粉草 白芍药(酒炒)
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  子悬者,此方主之。
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  胎气不和,凑上心腹,腹满闭闷,谓之子悬。乃下焦气实,大气举胎而上也。故用紫苏、腹皮、陈皮、川芎流其气,当归、芍药利其血,气流血利,而胎自下矣。然必用夫人参、甘草者,邪之所凑,其气必虚也,流气之药推其陈,补气之药致其新尔!( ?- I( }$ ~% A6 U7 L
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  卷六 妇人门第七十
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  地肤草汤4 h* L6 [. D) s5 y+ D
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  地肤草四两,水四升,煮取二升,分三服。取自然汁服亦可。$ [; q5 a' i0 V- N: x

. Q: y, x4 r# z! z# G, c" k: v6 R  子淋者,此方主之。$ K- X* S1 R. E& G; E
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  怀子而小便淋涩,谓之子淋。子淋之源,本于湿热。地肤草能利膀胱,能疏风热,以之而治
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  卷六 妇人门第七十1 X0 B; k4 s/ b* {2 _* _! x, J

1 @7 p6 ]" f& X) H0 q- E  冬葵子汤
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! X3 [. a" A& B  x# Q' v1 A  冬葵子(略炒) 柴胡 桑白皮 赤茯苓 赤芍药 当归(各等分)* ~/ e( n/ L' `1 X6 _2 K
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  此亦子淋之方也。
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  滑可以去着,故用冬葵子。清升则浊自降,故用柴胡。气化则能出,故用桑皮。辛利则能润窍,故用当归。而赤苓、赤芍者,取其入血而利丙丁也。; V8 F# F; I: s8 W

. w( }: m1 l& Z: X$ H" J  卷六 妇人门第七十
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6 t& w3 y2 x, v4 k+ u  木通散
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* a+ O8 ]( S4 z8 B/ {' n1 O  w+ h  木通 紫苏叶 香 桑白皮(各一钱) 枳壳 槟榔 条芩(各五分) 诃子皮 木香(各三分)
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  妊娠身体浮肿,四肢胀急,小便不利者,此方主之。
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6 W+ Z. ~/ o8 a  妊娠气血朝胎,营卫之行涩,故令身体浮肿,四肢胀急,而小便不利也。是方也,紫苏流气于表,桑皮、枳壳、木通、木香、槟榔流气于里,香 流气中之湿。条芩流气中之热,诃子流气中之液。服药之后,营卫流行,气血健运,则浮肿诸疾可得而皆愈矣。或问:何以不利小便?余曰:《内经》有言,气化则能出矣。故知本之医,只调其气,无用淡渗为也。
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+ e4 V2 I1 u/ H3 s3 f  卷六 妇人门第七十
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  三合汤探吐法- w/ \1 J* }0 i$ o9 }0 q* T

6 I; _7 L0 j5 i  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 半夏 陈皮妊娠转胞,不得小便者,此汤服之,探吐数日愈。胞,非转也,由孕妇中气怯弱,不能举胎所以升提其气,上窍通而下窍自利也。* [& |5 J# K- M, R/ E, w0 f

1 F# R( z3 E- q1 G- G  卷六 妇人门第七十
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  束胎丸8 B; L3 L+ o/ w* j* h8 z6 L

$ ]) Z! ~. g4 ]' V  白术(二两) 茯苓(七钱半) 陈皮(三两,不见火) 黄芩(夏一两,春秋七钱,冬五钱)
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+ w" B2 o7 q& W  妊娠七、八月间,服此,胎气敛束,令人易产。凡患产难者,多由内热灼其胞液,以致临产之际,干涩而难,或脾气怯弱,不能运化精微,而令胞液不足,亦产难之道也。故用白术、茯苓益其脾土而培万物之母,用黄芩清其胎热,泻火而存胞液。乃陈皮者,取其辛利,能流动中气,化其肥甘,使胎气不滞,儿身勿肥耳。此束胎之义也。/ h8 l* M9 q+ n& |- m. t0 s- T+ Q( w
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  卷六 妇人门第七十
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& t5 ]4 ]9 |, P' a  达生散1 b' N* E# L) r! v
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  大腹皮(三钱,黑豆汁洗,晒干入剂) 人参 陈皮 紫苏 当归 白芍药 白术(各一钱) 炙甘草(二钱)
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/ Z7 {1 K' n) S5 B  妊娠临月,此方服之,令人易产。' Y' u) s* N( V. L, g
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  《诗》云:诞弥厥月,先生如达。朱子曰:先生,首生也。达,小羊也。羊子易生而无留难,故昔医以此方名之。然产难之故,多是气血虚弱,营卫涩滞使然。是方也、人参、白术、甘草益其气,当归、芍药益其血,紫苏、腹皮、陈皮流其滞,气血不虚不滞,则其产也犹之达矣。( J% e$ R2 k. j5 l& N
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  卷六 妇人门第七十
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2 C' ?. C( @% {! F' h  车前子
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  《诗》曰:采采苤 ,薄言采之。苤 ,车前也。朱子曰:采之未详何用,其子治产难。昆得其说,凡遇妊娠临月,于宜用汤液内加之每食。
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" `9 E# x3 X8 n  卷六 妇人门第七十& V. [2 o4 \$ j' `: j! }

5 _! f) g; A3 N' a" @2 H0 f# l; @  催生诸药考
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  生,不必催也,催之则宋人之揠苗耳,非惟无益,而又害之矣。古方有用兔脑者,有用猪脂者,有用油蜜、葱白者,有用葵子者,有用牛乳、榆皮、滑石者,有用金风子者,有用柞枝者,取其滑泽之义耳,犹近理也。又有用弩牙灰者,有用蛇蜕灰者,有用笔头灰者,有用百草霜者,有用伏龙肝者,有用凿头灰者,有用蓖麻子贴于足心者,有握石燕者,虽曰各有深意,但烧灰而服者,徒劫燥其津液,手握足贴者,用之弗验耳。噫!平时失于将理,至于临产艰难,频以杂药催之,皆惑也。! F1 _* ^# Q" N$ G4 ~, _6 m
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  卷六 妇人门第七十
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: q2 a" ?. x* D9 H  十全大补汤/ V* ~) X) x1 }# j
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  人参 黄 白术 白芍药 茯苓 当归 川芎 甘草 熟地黄(等分) 肉桂(少许)  _8 U! @* x3 |4 R6 Z1 p' l

; u( \5 d+ O+ L2 h$ e& F  正产之后,气血虚耗者,此方主之。小产者,亦此方主之。7 F& u! N5 ^- P/ Z

6 u$ J0 }% Q& D( \) c! P7 O  气虚宜补气,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草。血虚宜补血,故用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂。丹溪曰:产后宜大补气血。此之谓也。, ^7 t9 ^& M! o( c

  Q# k7 W: u+ i+ O1 b3 H  卷六 妇人门第七十
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) T6 F4 T  m, A- n- k  桃仁红花苏木玄胡索肉桂山楂蒲黄考
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& T2 Y) `8 h: \2 o  产后有瘀血留于子户作痛者,宜四物汤加上件。
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  卷六 妇人门第七十
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: e$ D3 M4 p# A8 j  黑神散
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  熟地黄 炒蒲黄 炒黑干姜 当归 白芍药 桂心(各二两) 炙甘草(三钱) 黑豆(炒去皮,二合半)2 _4 L/ J$ V8 t2 w4 w

8 m6 h: @+ Z9 c5 d  上件共为末,此方主之。6 P6 l0 W2 G1 @2 K3 A
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  胎死者,产难经日而胎死也,法以妊娠舌头青黑为用之方也。蒲黄能逐败血,熟地、芍药、当归、能养新血,干姜、肉桂能引新血而逐败血,甘草、黑豆能调正气而逐败气。师云:此故并治之。
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8 V8 R$ E# I, R/ f% H6 ]  卷六 妇人门第七十
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  《千金》神造汤  l3 {, ~  M  Z

1 W' E; K+ k7 d& ]  蟹爪(一升) 阿胶(三两) 甘草(二两)4 l8 b" f7 ?* `4 F* L% ^) _; r
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  妇人脉阴阳俱盛,名曰双躯,若少阴微紧者,血即凝浊,经养不周,胎却偏夭,其一独死,其一独生,不去其死,害母失胎,宜此方主之。蟹爪能破胞而堕胎,以其禀锋利之质故耳,非妊娠所宜也。是方也,盖用蟹爪攻其死,阿胶安其生,甘草平其毒也。或问蟹爪之毒手,保其不伤彼生者乎?余曰:无死者则伤生,有死者则毒以类从,惟攻其死,不犯其生。
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  r  ]6 M1 ~% B& O- R) f1 X  此《大易》方以类聚,物以群分,水流湿,火就燥之义也。
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2 R7 H& i2 n7 k1 y! |9 H  卷六 妇人门第七十
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  独参汤+ T8 p, H7 ^' _1 ?
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  人参(二两)6 U9 n4 s- {6 F$ Y% `4 I0 U1 M

, T, {4 k/ [' \1 z" h  水一升,煎半升温服。2 o) F5 ^. p. Q8 p5 a
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  产后血晕,不省人事者,此方主之。1 h& V* D2 c4 o& V
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  血晕者,下血过多而眩晕也。不省人事者,气血大脱而神不用也。故用人参甘温益元之品以主之。此药可以固气,可以生血,可以益元。身热气急者,加童便一爵。身寒气弱者,加附子三钱。
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, g9 [; A2 y. e" Z& w& q9 Q, D) K7 `6 b  卷六 妇人门第七十3 z0 P. b8 f! g& m
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  醋灰熏鼻法
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  凡血晕不省人事者,急治炭火以酽醋沃之,使醋气熏蒸入鼻,则能收敛神气,自然精爽。
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  卷六 妇人门第七十+ t0 k% U- T, Q& z% V% ~3 V1 W& M
! A$ t8 U! I1 X, f
  红花酒5 w9 c2 r& v% W2 {. G# {  y

) [$ J- S9 P$ S  R( C* ^6 Y  红花(一两,炒)
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  清酒五爵,沃之温服。  Z% z, O/ z6 N4 S
6 C% Z1 s, H2 D/ w6 i3 T
  胞衣不下,此方主之。& s6 g! _- ^5 ^6 x$ ~5 ~3 H

8 Q# m' B* J8 X; U5 v) F6 I$ R, H4 m  胞衣不下者,气弱而瘀血盈于胞也。故用清酒壮其气,红花败其瘀。
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  卷六 妇人门第七十
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  猪肾汤# }# k' f( Y2 G- q/ v0 x

7 H+ v) R, b/ ]% E  猪肾(一具) 白糯米(三合) 淡豉(五合) 葱白(一升) 人参 当归(各二两)
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+ J1 P2 a/ g+ R9 G9 I+ t  产后蓐劳者,此方主之。
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6 R- U. g8 v1 E, |& f' \( g' _  蓐,产中之名也。产中虚羸喘乏,乍寒乍热,病如疟状,名曰蓐劳。此是虚乏气血不相顺接,虚故乍寒,壅故乍热,寒热无时休息,症状似疟,实非疟也。治宜大补气血,使其气血顺接,则病愈矣。故用人参补气,当归补血,糯米益胃,葱、豉醒脾。而猪肾者,取其以类相从,能补系胞之区也。+ z8 i$ v7 J2 @8 |% e# t/ l1 C

; D! g2 A- W$ d# x  卷六 妇人门第七十
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' l4 q9 c2 @/ Z8 b& U3 e. g  升阳举经汤4 U! L$ {9 K9 x3 W

' l3 d  v2 s0 N+ o/ B) u" n  羌活 本(去土) 防风(各二钱) 肉桂(去皮,夏勿用,秋冬用) 白术 当归 黄柴胡(各三钱) 人参 熟地黄 川芎(各一钱) 细辛(六分) 独活(炙甘草) 附子(炮,去皮脐,各一钱五分) 桃仁(十枚,去皮尖) 白芍药 红花(各五分)# S4 @, q/ z; T/ u

$ j# z; A& q3 h# q0 T  C( `  妇人经血崩下者,此方主之。
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/ m( U3 L3 ^  n# Z6 ?  阳主升,阴主降,阳根乎阴,阴根乎阳,一动一静,互为其根,则一升一降,循经而行,无崩陷也。若阳有余,则升者胜,血从上窍而出。阳不足,则降者胜,血从下窍而出。是方也,附子、肉桂、人参、黄 、白术、甘草,壮阳益气之品也。羌活、独活、柴胡、 本、防风、细辛、川芎,升阳,举经之品也。芍药、地黄、红花、当归、桃仁,滋阴入血之品也。
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  壮阳则气不虚,举经则血不陷,滋阴则血不燥。诚如是,则血为气之守,气为血之卫,血营于中,气卫于外,升降上下,一循其经矣,胡然而崩也?
' R- s, Z0 O2 f% ?) ~; g1 U- m) e0 C, W, o. @7 e* l4 }6 Z
  卷六 妇人门第七十
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  独活汤
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  独活 生姜(各五两) 防风 秦艽 桂心 白术 甘草 当归 附子(各二两) 葛根(三两) 防己(一两)
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  时人分作十服。( \# q2 P" d2 D# K+ i! R2 {) X; z$ A3 n
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  产后中风,口噤背反者,此方主之。& R' X6 `; N( R) N# }4 a

3 Q" b  H2 i# W( t1 r+ H$ C! R+ \" K  产后血气俱虚,易受风寒,风伤乎筋则痉,寒伤乎筋则疼,故令口噤背反。是方也,独活、防风、秦艽、葛根、防己,疏风药也。桂心、附子,驱寒药也。风去则筋不痉,寒去则筋不疼。乃当归者,所以养血于驱风之后。生姜、白术、甘草者,所以调气于散寒之余。必欲养血调气者,产后不忘其虚也。6 x! q0 e+ e& E) X" M8 r
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  卷六 妇人门第七十
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  莨菪酒硝石饮
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! W. ~: N& f% Z/ X6 \6 e4 f$ a  B8 [  《史记》 川王美人,怀子而不乳,召淳于意往视,与莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳。
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+ D3 {( h0 H# N* D$ ~  @  意乳,产也。怀子而不乳者,气血凝涩,宜产而不产也。莨菪能行痹气,酒性能行滞血,故主之而旋乳。复诊其脉燥,燥属有力,故为有余,有余之疾宜攻矣,故用硝石以下其积血。
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$ S' Z2 s+ f4 q" C& y  卷六 妇人门第七十' o% U- g4 |  W

& P0 S4 x9 u& k8 F- y$ a  当归补血汤加葱白方2 o: q8 c; M/ `8 B. r7 A
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  当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十枚)6 y  r! Q4 p6 U* O4 `
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  产后无乳者,宜此方主之。
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4 T+ P9 c$ \' p8 A2 {/ t  乳者,气血之所成也。故气血充盛之妇,未尝无乳,凡见无乳者,皆气体怯弱之妇也。# \' I7 j' e) P) I

, q& t& Y6 d1 {2 ^' }. E9 s7 o$ D  是方也,用当归、黄 大补其气血,此养乳汁之源也。葱白辛温,直走阳明,阳明达于乳房,故
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9 x# }+ H. y1 U+ g* e, _  卷六 妇人门第七十6 b( \  t& Z/ I$ q0 h. i0 g
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  免怀汤0 D6 s$ j- B0 Z$ c' j
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  当归尾 赤芍药 酒红花 酒牛膝(各五钱)( c7 j; Z: L+ i
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  欲摘乳者,此方主之。
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  妇人之血,下则为月,上则为乳。欲摘乳者,通其月事,则乳汁下行,免乳胀之苦矣。% F1 N# m2 c% a  Y9 T

+ C! u/ E, _' x( f+ q1 U7 d5 u  是方也,归尾、赤芍、红花、牛膝,皆下行导血之品也,以故用之。名曰免怀者,子生三年,然5 M- H4 H- w4 K% `* c- w  {

6 X0 h4 Y, }0 }0 [: Y* b  卷六; G' ^1 j8 f8 ?; N* D' T
8 L0 Q3 a6 K/ o, M1 E
  广嗣门第七十一
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* U6 A3 Z9 O  f: T9 X  叙曰:嗣以衍宗,微嗣,匪孝也,君子恒重之。故效 之祀,尼丘之祷,古人胥急焉。
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5 k9 }* z0 k, H( D2 E4 F  然有祈之、药之,终身不一嗣者,此何以故哉?嗟夫!天地有不毛之处,故亦有无子之人,《灵枢》所以泄其微也,兹考方药五条,道其能嗣者尔。
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  卷六 广嗣门第七十一) ], B) B; a5 s8 `' [' j& E
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  长春广嗣丹2 F  @2 F6 L7 i6 D. ^

4 E" J: v. ~6 ^+ @  人参(去芦) 天门冬(去心) 当归(酒洗) 泽泻(去毛) 山茱萸(去核) 石菖蒲(炒) 赤石脂 五味子(去梗) 覆盆子(去萼) 白茯苓 车前子 广木香 柏子仁(各一两) 山药(姜汁炒) 川巴戟(去心) 川椒(去目与梗及闭口者,炒出汗) 川牛膝(去芦,酒洗) 生地黄 熟地黄 地骨皮(去木与土) 杜仲(各二两) 远志(去芦,甘草汤泡,去心) 肉苁蓉(酒洗,去心膜,晒干) 枸杞子(各三两) 菟丝子(酒洗,去土,仍用酒蒸,捣饼晒干,四两)7 E  _; ^) e, E8 o1 i, i1 D

4 ?1 Y1 b) V/ @& a( }9 Y) x: B  上药廿五味,炼蜜作丸,梧子大。每服三十丸,日三。
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  男妇艰嗣者,此方主之。* l" S+ ^' N6 ^' W
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  二五之精,妙合而凝,然后成形孕育,故求嗣者,宜实其精。世人益精,专于补肾,此求其末也。经曰:肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能写。如斯言之,则肾主藏精耳,而生精之原,固本于五脏六腑也。是方也,人参、天门冬、五味子,用之补肺。石菖蒲,柏子仁、当归、远志,用之养心;白茯苓、怀山药,用之养脾。山茱萸、熟地黄、覆盆、杜仲、牛膝、巴戟、苁蓉、枸杞、菟丝,用之补肝肾,所以然者,肝肾同一治也。乃车前、泽泻,利其灼阴之邪。生地、骨皮,平其五脏之火。石脂之涩,所以固精。木香之窜,所以利六腑。川椒之辛,所以散湿痹也。此则兼五脏六腑而调之,五脏之精实,六腑之气和,夫然后可以媾精而宜子矣!非得《内经》之旨者,不能识此。( T. c1 ^; j% p7 s5 _- m

5 D* E$ W) e6 J5 z4 b) ]  卷六 广嗣门第七十一
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  延龄育子方  T1 t7 j! P, t  x5 K% U

# [% U( p* [5 r9 J  天门冬(去心) 麦门冬(去心) 川巴戟(去心) 人参 白术 白茯苓 川牛膝 生地黄 熟地黄 肉苁蓉(去心) 枸杞子 菟丝子(去心) 莲须 白茯神 山药(姜汁炒)* E3 h% y1 Q9 P& T! Q6 {
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  山茱萸(去核) 沙苑疾藜(炒) 柏子仁 鹿角胶 鹿角霜(各五两) 酸枣仁 远志 五味子 石斛(各二两)/ |5 Y& E6 M7 I2 B+ x: l

( M$ a& T' G# e' V% C% r+ j9 C  上药共为末,蜜丸梧子大。早晨盐汤吞下百丸。% T9 c5 G7 `  L5 N$ q- {

$ u: h$ \; M- G( k8 N& F+ Y  此亦广嗣之方也。% l8 v4 c6 L  b" P* y; Z

& d" o% {5 O( F% j0 W  男女媾精,乃能有孕。然精得五脏之所生,而藏之肾者也,故欲藏精于肾者,必调五脏,五脏盛而精生矣。是方也,人参、五味、天麦门冬,补肺药也。茯神、远志、柏仁、枣仁、生地,补心药也。白术、茯苓、山药、石斛,补脾胃也。熟地、枸杞、菟丝、巴戟、牛膝、茱萸、苁蓉、沙苑蒺藜,补肝肾也。鹿角胶,气血之属,用之所以生精,角霜、莲须,收涩之品,用之所以固脱。如是则五脏皆有养而精日生,乃能交媾而宜子矣。
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  卷六 广嗣门第七十一
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6 \0 T7 {1 s7 @7 L7 J" E/ C  韭子小茴香蛇床子川椒天雄附子总考* [; X+ i0 {9 `1 g9 F7 Z

9 x6 ]4 J# D  v5 @  此六物者,湿热之品也,取之者何?凡人艰嗣者,多有下虚,而胃中之湿袭之,内生胞痹、肾痹、白滞之疾,故令精寒而不嗣也。能于此数物酌而用之,则痹去而宜子矣。7 d8 r, `4 S* r" P) {
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  卷六 广嗣门第七十一
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: X* q- `/ f8 G4 J+ J' R  黄芩黄连黄柏栀子考6 ]; |+ R" H- J5 j6 e

7 [0 ]- G$ ?" u  世人谓精寒者不宜嗣,辛以温暖之剂主之,此不可执也。盖天地冲和而万物发育,朔方寒胜,固令不毛。南服蒸炎,亦令焦土。明于精寒不嗣,昧于血燥不胎,非良手也。故述芩、连
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  卷六 广嗣门第七十一
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$ }) W2 t- ?) w$ E$ R  }) T  人胞鹿茸麋茸鹿蛤蚧龟板猪脊髓总考
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* o4 U0 p$ \# Y% t  凡年高精弱,难于生育,草木无情,不能补之,故宜上件酌而入药。盖取其为血气之不属,补之易易尔。
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  卷六
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4 Q' {- `( t$ e) c: Z  延年门第七十二
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& k  `8 R$ U; T  叙曰:服食引年,术之末也,能寡欲以至无欲,斯长生矣。故欲不灭,则苦亦不灭,苦不灭,宜生灭,虽令太乙处方,神皇品药,轩辕切问,广成烹调,亦夭殃道耳。胡年之延哉?兹
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4 Q3 I8 T9 A% k, h4 O% z* c  卷六 延年门第七十二, T! f  v1 q1 a. r0 F+ @

2 O, i+ u/ p' w% ^- b  九蒸地黄
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  地黄味浓,为阴中之阴,故能滋养阴血。必欲九蒸者,欲其气味纯和云尔。/ @! _, a& j# w. [2 ?" r

7 i* @  I) U' \  卷六 延年门第七十二
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- o9 B) ~( u& {; m  九蒸黄精
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  黄精气味与地黄等,故可以生长阴精。真人云:久服能脱旧肤,美颜色,乌须黑发,长生引年。
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5 ~) G  Y" q0 M& Z  g. a  卷六 延年门第七十二
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* i8 T/ Y  H. {# v/ R+ R; S4 @  百炼松脂
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  (不见风日者良)
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  松亘千年不谢,傲霜雪不凋,以其脂实也。服食家用之,亦欲其松其身而千其年尔。: L( d7 \; G+ a( _* H& n

# S; e: C& m$ [' F* J9 {! {0 c/ v  卷六 延年门第七十二
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  去母水方, G8 Y# L$ B+ l% m; ]! j
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  上白云母二十斤,薄擘,以露水八斗作汤,分半洮洗云母二次。又取二斗作汤,内芒硝十斤,以云母水器中渍二十日,阴干,于木石臼中揉 极细,得好粉五斗,余者弃之。每好粉一斗,用崖蜜二斤,搅令如粥,入生竹筒中,削去竹青,漆固其口,埋入地中,入土六尺覆之。春夏四十日,秋冬三十日出之,当如泽为成。若洞洞不消者,更埋三十日出之。服时服水一合,纳药一合,搅和服之,日三。
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* O' G' c5 g+ k  孙真人云:此药服十日,小便变黄,是先疗劳气风疹也。二十日腹中寒癖消,三十日龋齿更新生,四十日不畏风寒,五十日诸病皆除,颜色日少,长生延年。$ x6 n% j# a3 I( b
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  卷六 延年门第七十二
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0 l4 E) o: e' ^: [# {  自溺& P; U+ D& ], T: S+ ~# x

( V3 ]  R& b# e" y8 K2 y  老人夜卧口干亡泄,取自己溲溺,时进一杯,能长生引年。此以吾身之坎,交吾身之离,谚  s  I/ Y/ x$ u8 a$ c6 r

3 J' g, ^: F+ X& I: J) G/ o/ L  卷六 延年门第七十二
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* J8 n: p7 J/ i, ?. ^. U5 j  玄黄丹* R3 l0 E+ e2 a4 y
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  硫黄(制,一斤) 青黛(飞,一两六钱)
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5 k" L7 f6 ?" m( U& c  S  用硫黄为丸,青黛为衣。
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, A2 ^2 o( O3 L8 i4 @  老人寒痰内盛者,此方服之,去疾延年。* `- c7 X$ G0 @( Q9 l
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  硫黄,火之精也,人非此火不能以有生,故用之以益火。以青黛为衣者,制其燥咽云尔。3 \5 Y% \! _. `0 J* s" e0 ~8 Q
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  硫$ E1 j. b5 J4 f
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  卷六 延年门第七十二
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  鹿鹿血鹿角胶鹿茸麋茸猪脊髓总考8 n% {1 ~0 S) L4 S+ _

  y$ a6 w) g. t1 Z" V% Y" e  老弱之躯,木石不能荣养气血,故用上件血气之属,入药调和,以配服食。取其以类相从,荣养易易耳。七十非肉不饱,亦是此意。$ i4 o7 O% d) x1 a2 n: Z" Y

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