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医方考

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发表于 2023-1-15 15:52:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

9 [: M+ s! C: P: O
5 q2 e- D0 F) c% [6 j- \  医方考 明 吴昆- |5 p9 t4 f, L" Q
# m9 q, Y1 g1 ]$ h" r" r
  序1 @, M7 ~! s- `. q- C  ?; L
, P$ @( K3 o/ s0 j* N2 N
  上医治未病,方无尚也,垂经论焉。经论,医之奥者。中医治已病,于是乎始有方。方,医之粗也,非其得已,视斯民之疾苦,故因病以立方耳。季世人,知医尚矣。习方,其简也。穷经,其烦也。乃率以方授受,而求经论者无之。舍斯道之奥,宝斯道之粗,安望其术之神良也!余年十五志医术,逮今十有八稔,惧辱医名,蚤夜遑遑,惟经论是 ,不敢自是,游之方,犹弗达也。弗明方之旨与方之证及诸药升降浮沉、寒热温平、良毒之性,与夫宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿,反正类从之理,而徒执方以疗病,恶能保其不殃人乎?乃为之悯恻,取古昔良医之方七百余首,揆之于经,酌以心见,订之于证,发其微义,编为六卷,题之端曰《医方考》。盖以考其方药,考其见证,考其名义,考其事迹,考其变通,考其得失,考其所以然之故,匪徒苟然志方而已。君子曰:夫夫也,弱龄谫陋,轻议古人,则昆有罪焉尔。世有觉者,触目而疵之,从而可否之,吾幸吾之得师也。游艺者,玩索而惜之,存而左右之,吾幸吾之朋与也。如山野之陬,湖海之远,求良医而不速,得开卷检方,能究愚论而斟酌自药焉,则吾济人之一念也。或者尚论千古,末张、孙而本轩、岐,劣群方而优经论,则孟轲氏所谓游于圣人之门者难为言矣,安用夫斯籍之赘也!
3 \+ X4 m, h) y" ^
* A8 z. m8 v, q  皇明万历十二年岁次甲申孟冬月古歙吴昆序
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  卷一
: D/ _, l, n1 ?- S3 F4 }$ |% [
3 @0 ^# B: k3 D; _3 w" v' ^- r  中风门第一
* F2 c) y/ s  m& C9 V' M) A6 z$ N
  叙曰:风者,百病之长,得行天之象,故其发也暴。然上世论风,主于外感;乃河间主火,东垣主气,丹溪主湿,而末世之论纷然矣。今考名方二十三首,为风,为火,为气,为湿,皆时出而主之,初不泥于一说也。
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. W/ L" }! v% I* T  卷一 中风门第一6 P& W( N+ A8 O: i! {  J

( V! X1 M3 d5 Q) K$ V  乌梅擦牙关方
6 ?. o+ e* I2 v/ ?! @# {- a: u: y0 N- f7 b$ U4 ^
  病患国中风筋急,口噤不开,便以铁物开之,恐伤其齿,宜用乌梅肉擦其牙关,牙关酸软,则易开矣!此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者,筋先绝也,不治。% G5 {! ~9 G5 i( I- s* W
; P8 _$ R0 v, I1 c( g
  卷一 中风门第一
, X% J0 y; U) m8 c7 W
" E  V/ `: C* {& v$ Z( Y2 b2 }  稀涎散, I! Q  t" F4 ~1 N6 F4 s

! B: V$ c0 D/ s6 ^  猪牙皂角(四条,去果皮,炙) 白矾(一两,枯)
( c% U" Z, U( p+ r
( \. b# a+ F, f4 |! p* r- O  共为末,每进三字,水下。
6 [( x' P3 V2 y9 E
+ E- L- R$ R& N7 p6 k- }+ S8 y7 a2 w  病患国中风,暴仆,痰涎涌盛,此药与之,频吐涎沫,壅塞少疏,续进他药。
9 u: D1 Y( V9 ^, O& ~- t# j
# ~$ l/ N" u% Z$ Q0 o2 \  清阳在上,浊阴在下,则天冠地履,无暴仆也。若浊邪风涌而上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌而然也。经曰:病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。故不与疏风补虚,而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦,咸能软顽痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛咸,辛能利气窍,咸能去污垢。名之曰稀涎,固夺门之兵也。师曰:凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤液便止。若攻尽其痰,则无液以养筋,能令人挛急偏枯,此大戒也!$ l  _% d% b- N6 r8 q7 m

2 O" \* @5 v, D& M& y  卷一 中风门第一
6 D7 L' I, _4 `4 i; k. ~9 W2 B" S" A" R" W+ Q0 ~% `7 r- j
  通顶散# `. [2 T; _: _6 B3 W9 _# x8 ]

: l7 m, Z, j: r6 r/ Z6 ~6 k& b: f  藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参(各一钱) 石膏(五钱)
8 e8 h* e+ g' m! s# h7 e' }7 ]  l# Q" O" H, ]  h" h* F
  共为末。. j- [( f' i0 w2 r8 N, z
" l& v, t+ `& O  Y% e: I" t* Z
  病患国中风,不知人事,口噤不能开,用此药一字,吹入鼻中。有嚏者,肺气未绝,可治。
  Q4 K- [' e7 d1 Z! A& U# i& t$ N& W: U/ l
  中风,不知人事,病则急矣。以平药与之,不能开其壅塞,故用藜芦与人参、细辛相反,使其相反而相用也,肺苦气上逆,故用石膏之重以坠之,甘草之平以缓之;乃川芎之用,取其清气利窍而已。
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( r3 T1 p3 \: `0 m8 J+ Q! ^  卷一 中风门第一& X5 G" H9 v# X% R8 w8 k
7 y, C6 j9 L  _& T  c1 T
  苏合香丸1 t( a7 ~3 W3 k4 B% Y

. R3 u$ H  q* r$ C; z/ F  沉香 青木香 乌犀角 香附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑白术 安息香 苏合油(各二两) 薰陆香(一两)! @4 i, ?" X7 u8 Q
$ M4 K8 k3 M3 ]" e
  病患国中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍;非辛热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于国中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用之以救急,慎毋令人多服也。8 n! [3 [2 c  D

. ?' O9 Q/ G6 P- a! p, y+ J  M  卷一 中风门第一1 u0 f0 u  [1 w6 ^3 G( o7 V
7 [3 }* K4 j7 i8 ^
  许胤宗黄防风汤熏蒸法) O5 W6 O/ V# E+ ]) Q5 n" ^
; @5 K! W# H8 }
  许胤宗者,唐时常州义兴人也,初仕陈,为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言,脉沉而紧,胤宗曰:口不下药,宜以汤气蒸之,令药入腠理,周时可瘥。遂造黄 防风汤数十斛,置于床下,气如烟雾,次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天,故无形之气,由鼻而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘而善补,得防风而功愈速,驱风补虚,两得之矣。" L2 n6 C) G- x4 q0 _7 D

, J7 {. C! h' {$ ~$ a$ ^  自非胤宗之通达,不能主乎此法。医者能善用之,则亦可以治乎今之人矣!" I6 W# n: ?* m' X/ q

; `  E! W% }7 b  I  卷一 中风门第一( C8 z4 n7 Q+ m: q# |( f
! M4 ~) |7 A3 E1 c9 C3 |: Z
  二陈汤" _% W1 S# J! ^2 P+ S
( `+ f& k: v- S+ V1 u
  半夏(姜制)、陈皮(去白)、白茯苓(去皮,各等分)、甘草(炙,减半): E" ^- b- J6 e' B( ^
! a: e! d( F( B- c& _9 [
  风盛痰壅,既用稀涎等药开其气道,续以此方主之。
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$ h% R1 L3 z5 G  风干于脾则痰壅,然痰之生,本于湿,半夏所以燥湿也,茯苓所以渗湿也,湿去则痰无由以生;痰之为患,本于脾虚气滞,甘草所以补脾也,陈皮所以利气也,补脾利气,则土又足以制湿,而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈,以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。, z4 y" s7 S( l5 u0 |
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  卷一 中风门第一+ W0 b( c; e/ h$ s3 k- A
4 r4 p9 ]+ v" w8 N+ p" O6 a# P& S
  四君子汤加竹沥姜汁方
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  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁丹溪曰:半身不遂,在右者,属气虚,以此方主之。; o& D: ?4 R: e1 w2 x& G
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  经曰:左右者,阴阳之道路也。故左属血,而右属气。气虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者,谓其甘平,有冲和之德,而无克伐之性也。其加竹沥,谓其行痰;其加姜汁,所以行竹沥之滞,而共成夫伐痰之功耳。
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  卷一 中风门第一- @6 o' u) a- j, Q5 W- j& |
( @1 \8 K9 K; a0 o, c* E  q8 N
  四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方2 C4 ~; L$ @4 O9 v- Z

  W0 q! r3 W5 N% e  当归(酒洗) 川芎(洗去土) 白芍药(酒炒) 熟地黄 桃仁(去皮尖) 红花(酒洗) 竹丹溪曰:半身不遂,在左者,属瘀血,以此方主之。$ |2 k) y, r8 ~% L9 b, w0 y+ J0 \2 g

+ j5 x. `" x( ?6 c: U' S  芎、归、芍、地,生血药也,新血生,则瘀血滑而易去;桃仁、红花,消瘀药也,瘀血去,则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者,以痰之为物,靡所不之,盖无分于左右而为患也。
  \, ?/ J6 n0 E3 @. t  B
0 D4 h' O% I. f) k: ]9 X# Q  卷一 中风门第一
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  八味顺气散3 H8 e3 T! U8 ^8 N6 M* \
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  白术(炒) 白茯苓 青皮(去穣,炒) 白芷 陈皮(去白) 台乌药 人参(各一钱) 甘中风,正气虚,痰涎壅盛者,宜此方主之。
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$ z7 f7 q0 I6 s: _5 E& M% z  人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤也。经曰:邪之所凑,其气必虚,故用四君子以补气。
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; d( d; y  P9 s, k' \, a( M  治痰之法,利气为先,故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气,气顺则痰行,而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。8 J, a" y& W9 S, o( Z0 ^; P; e
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  卷一 中风门第一
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  乌药顺气散
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7 s# ]8 q% Z- _0 u. U# G2 Q5 U  麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药各一钱 枳壳(去穣,麸炒二两) 炙甘草 白芷 桔梗(各一两) 川芎(洗去土) 白僵蚕(炒) 干姜(炒黑,半两)
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  中风,遍身麻痹,语言謇涩,口眼 斜,喉中气急有痰者,此方主之。
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4 B- z: p: R8 @6 P/ J$ `4 W) W  遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄、川芎;语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼 斜,面部之气不顺也,故治以白芷、僵蚕;喉中气急,甘草可缓;肺气上逆,桔梗可下;痰之为物,塞则结滞,热则流行,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初
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  卷一 中风门第一' ]- d' y; t1 `) M9 K' o

, {6 _+ k6 k" w) d' u! I! I  牵正散
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  白附子 白僵蚕 全蝎(并生用,为末,每服酒调下二钱)
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  中风,口眼 斜,无他证者,此方主之。
  t) }9 q6 |5 o' k" g; @9 d# I' o) Z) \7 Z) U3 _. U) n
  艽、防之属,可以驱外来之风,而内生之风,非其治也;星、夏之辈,足以治湿土之痰,而虚风之痰,非其治也。斯三物者,疗内主之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰:白附之辛,可使驱风;蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风;蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经; Q: L# }$ `; _6 }
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  卷一 中风门第一
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  星香汤; y0 h4 i+ |9 k: r" Z" Q; R
" ?, h6 A6 b8 R4 |) ^; A
  牛胆南星(八钱) 木香(一钱)
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. y5 Y, V% G2 v: K7 S( [1 w  中风,体肥痰盛,口不渴者,此方主之。
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# g4 c) y" I8 t$ G7 V% |  南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰盛,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入于牛胆者,制其燥也。佐以木香者,利痰气也。
, A1 \) W; ?3 M5 S( {5 B5 I: o% E; V0 Z. p
  卷一 中风门第一3 f' y) P/ ~2 Y; K
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  省风汤1 O: ?8 H+ X  z, G' T& e0 F
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  防风(去芦) 半夏(姜制,各一钱) 全蝎(二钱) 胆南星 炙甘草 生白附 生川乌中风,口眼 僻,痰涎壅盛者,此方主之。
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  风涌其痰,干于面部,则口眼 僻;塞于胸中,则痰涎壅盛。是方也,防风、白附、全蝎、川乌,可以活经络之风痰而正口眼;南星、半夏、甘草、木香,可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者,省减其风之谓也。1 |5 Q# s8 l: Q2 G+ F

: u: m1 J/ u8 l: F4 t& }8 Z  卷一 中风门第一
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  改容膏
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3 _, H5 m3 O# Q  蓖麻子一两 真冰片三分共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱。
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5 b; j6 B4 t6 M" ~  中风,口眼 僻在左,以此膏敷其右; 僻在右,以此膏敷其左。今日敷之,明日改正,故曰改容。若以蜣螂、冰片敷之,或以 血、冰片敷之,皆良。盖此三物者,皆引风拔毒之品也,佐以冰片,取其利气而善走窍;佐以姜、附,取其温热而利严寒,此惟冬月加之,他时弗用也。
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  卷一 中风门第一
& J  O2 X. S3 i: g% c  q: A
: X) ?+ G% A; ^5 M5 {$ T$ w  小续命汤
% y. g' R; ?: j+ @$ J3 s; H/ j
  麻黄(去节) 人参(去芦) 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎 炙甘草 杏仁(去皮,炒)7 I3 D! r( V$ G. ]  I1 r
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  分)
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  古人以此方混治中风,未详其证。昆谓麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头疼、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,《局方》用之以补气;芍药、川芎,四物汤之二也,《局方》用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。
" ?" v1 J7 }; n5 W  }# W' q. M
; ]% t! g# I$ h% T( P  `  风淫末疾,故佐以防风;湿淫腹疾,故佐以防己;阴淫寒疾,故佐以附子;阳淫热疾,故佐以黄芩。盖病不单来,杂揉而至,故其用药,亦兼该也。
1 H" d/ \6 f& Q: ~
( b4 x2 ^4 ~" w+ x2 N  热者,去附子,用白附子;筋急语迟、脉弦者,倍人参,加薏苡、当归,去黄芩、芍药以避中寒;烦躁、不大便,去附、桂,倍加芍药、竹沥;日久大便不行、胸中不快,加枳壳、大黄;语言謇涩,手足颤掉,加石菖蒲、竹沥;口渴,加麦门冬、栝蒌、天花粉;身疼、发搐,加羌活;烦渴、多惊,加犀角、羚羊角;汗多,去麻黄;舌燥,加石膏,去附、桂。3 d+ ?4 H4 {0 ]+ j  ~* l

" c/ V8 R" ?* }) {7 v  卷一 中风门第一$ I- y. D+ B4 ~. |2 a

+ P$ z& J9 k+ j. z  大秦艽汤
) }0 C; R/ A. a5 H. r0 `" t5 U& y( g( R% p+ U
  秦艽(去芦) 石膏(生用) 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 羌活(去芦) 防风(去芦) 黄芩(酒炒) 生 (洗去土,音胡,即生地) 熟 甘草(炙) 川芎(洗) 白术(酒炒)) Y% O0 }1 d) @6 _. o+ u" |
! U- T7 I( ]" h1 ?6 F9 z
  白芷 茯苓(去皮) 独活(各一钱) 北细辛(去土,五分)6 j# M( }9 @+ j( b
+ E) k* Z3 G! |  q; p3 f
  中风,手足不能运动,舌强不能言语,风邪散见不拘一经者,此方主之。, h1 Z4 Q; a: N! ~* F+ R5 ~

: M* C0 |: ]' U  T& ~8 W( [  中风,虚邪也。许学士云:留而不去,其病则实,故用驱风养血之剂兼而治之。用秦艽为君者,以其主宰一身之风,石膏所以去胃中总司之火,羌活去太阳百节之风疼,防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪,责之细辛;三阴内淫之风湿,责之苓、术。去厥阴经之风,则有川芎;去阳明经之风,则有白芷。风热干乎气,清以黄芩;风热干乎血,凉以生 。独活疗风湿在足少阴,甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者,所以养血于疏风之后,一以济风药之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。! _! N3 v% `6 e1 |4 g6 F

6 F2 _2 g* x" k3 O2 o' s  卷一 中风门第一0 m+ G7 \! v$ z

( F1 G5 \7 z' y- u. K" d  三化汤: U3 m! H  A" X: J* f

/ H' C; `( ^. ]: t) U" _  浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 枳实(麸炒) 羌活(等分)
2 s2 X/ W: l! b' A! A+ q! P: Z$ g  t; W; v. c
  中风,二便数日不利,邪气内实者,以此方微利之。* t' H5 J6 r  A/ [8 {) H% ~
9 f9 _. d- j! `6 ~7 S
  大黄、浓朴、枳实,小承气汤也。上焦满,治以浓朴;中焦满,破以枳实;下焦实,夺以大黄;用羌活者,不忘乎风也。服后二便微利,则三焦之气无所阻塞,而复其传化之职矣,故曰三化。此方惟实者可用,虚者勿妄与之;若实者不用,则又失乎通达之权,是当大寇而亡九伐之法矣,非安内之道也。+ o8 X6 |0 X8 Y- h* ^0 U

  e( G- t" d3 C- \' @2 C  卷一 中风门第一( v+ |5 b  T) @7 \

* X# d3 F( k% |: v1 S' k+ x  泻青丸  ^) w) M& G  ]0 f9 a
! y& @8 K+ j0 k( ~) o/ e& @$ B
  龙胆草 川芎 栀子(炒黑) 当归(酒洗) 大黄(酒蒸) 羌活 防风等分中风,发热,不能安卧者,此方主之。! s! T2 m5 j/ ^1 `( c
* x1 o3 V2 o5 n8 ~4 `7 g
  肝主风,少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁,风热相干,故不能安卧;此方名曰泻青,泻肝胆也。龙胆草味苦而浓,故入厥阴而泻肝;少阳火实者,头角必痛,故佐以川芎;少阳火郁者,必生烦躁,故佐以栀子;肝者将军之官,风淫火炽,势不容易以治,故又夺以大黄。用当归者,培养乎血,而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者,二物皆升散之品,此+ @# a! B0 A% `6 |

4 y% N6 m4 u/ ?7 d3 F* [7 \  卷一 中风门第一
6 `, j9 m- M; f. r8 g) ^
. |/ r* b/ m' ]7 H5 T) Z  活络丹& r! x) F5 A$ }$ V$ [9 B/ |  F

: W; X6 A% o; }" h3 W  胆南星 川乌(炮,去皮脐) 草乌(炮,去皮,各六两) 地龙(去土,火干) 乳香(去中风,手足不用,日久不愈者,经络中有湿痰死血,此方主之。
' M+ }, V3 M4 J- q' u9 s3 A9 p7 V9 K% p+ S2 N
  南星之辛烈,所以燥湿痰;二乌之辛热,所以散寒湿。地龙,即蚯蚓也,湿土所生,用之者何?《易》曰:方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处,所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利,和以所宜之意。风邪注于肢节,久久则血脉凝聚不行,故用乳香、没药以消瘀血。
0 y4 |" S& ~8 g/ M; s8 B
) B. T. s' x7 T) Z$ ]1 Y  卷一 中风门第一( n& g  R( Y6 f# Y+ N

7 i. z- W* i# M: W  蠲痹汤
: a6 o3 b# m, V* m' R8 ?! s9 ]* K7 N: B$ P6 ^3 ^
  黄 (蜜炙) 防风(去芦) 羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(炒) 当归(酒炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)
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9 J  q+ o) U) Z) V  中风,表虚,手足顽痹者,此方主之。9 L; w2 C5 C2 Z) n: S6 a

2 V8 v  i( X6 a7 y' h# S  《内经》曰:荣气虚则不仁,卫气虚则不用,故用黄 以实表气;然黄 与防风相畏,用之者何?洁古云:黄 得防风而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪,得当归不至燥血;姜黄能攻痹血,得赤芍足以和肝;复用甘草调之,取其味平也。1 M" L: r, a. S
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  卷一 中风门第一" f# G' O, C+ Y$ L9 ~! U7 I3 `8 W

$ K0 l( C& `* k6 W/ X4 j" u  防风通圣散
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, e* A3 O# P6 f( o  防风 川芎 当归 芍药(炒) 麻黄(去节) 大黄(蒸) 芒硝 连翘 薄荷 栀子(炒风热壅盛,表里三焦皆实者,此方主之。- r9 A: L! e8 B/ P# C

1 K) p  m5 K8 {7 a  防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;荆芥、薄荷,清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄;大黄、芒硝,通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄;滑石、栀子,水道药也,风热之在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也;而连翘、黄芩,又所以祛诸经之游火;风之为患,肝木主之,川芎、归、芍,和肝血也,而甘草、白术,又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉哉!( y2 j9 l- j1 ~- _3 W1 F# n

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  史国公药酒方
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  防风(去芦) 秦艽(去芦) 油松节 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(醋炙) 白术(各二两,炒)1 [) E; b0 Y6 g3 }1 e$ G& {; }) q

5 {9 [9 ~3 P& |: R. C# V  皮,姜炒,各三两) 苍耳中风之久,语言謇涩,半身不遂,手足拘挛,不堪行步,痿痹不仁者,此方神良。1 T# `9 ~, r$ D8 ?. V: B

5 N+ e0 v  C3 l/ k+ }& x4 F  语言謇涩,风在舌本也;半身不遂,邪并于虚也;手足拘挛,风燥其筋也;不堪行步,风燥而血不濡也;痿痹不仁,风而湿也。是方也,干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆 、蚕砂,可以去风,亦可以去湿,风去则謇涩、拘挛之证除,湿去则不遂、不仁之患愈;当归、牛膝、杜仲、枸杞,所以养血,亦所以润燥,养血则手得血而能摄,足得血而能步,润燥则筋得血而能舒矣。若虎骨者,用之以驱入骨之风;白术者,用之以致冲和之气,风$ T( p3 X' C) _. o* P" w
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  卷一 中风门第一
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  丸
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  草(不拘多少)
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' Y' M2 s4 f7 b4 {  此草处处有之,其叶似苍耳,对节而生,用五月五日、七月七日、九月九日,采来晒干,铺入甑中,用好酒层层匀洒,蒸之复晒,如此九次,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心无灰酒下。
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  病患骨节疼痛,缓弱无力,此方主之良。* V8 j  F  ~3 O

  b& C  K; h8 Z, k% G  骨节疼痛,壅疾也,壅者喜通。此物味辛苦而气寒,用九蒸九晒,则苦寒之浊味皆去,而气轻清矣。《本草》云:轻可以去实,盖轻清则无窍不入,故能透骨驱风,劲健筋骨。若未之九蒸九晒,或蒸晒之数不满于九,浊味犹存,阴体尚在,则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义,惟明者求之。(唐江陵节度使成讷进 丸,知益州张咏进 丸,事考并见痛风门。)
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4 p: U- ^. O. P! `' C( K# [& _& c  伤寒门第二$ x% y" L* d9 x( ?0 O( A; y  w

$ D% r3 ~' l' ]* O# l  a6 G' j  叙曰:仲景伤寒方,群方之祖也,自晋唐而降,历朝医哲,罔不宗之,初学之士,能究其方,识其证,虽施之杂疗,不可胜用,岂徒曰伤寒云尔哉!今取其方七十五首,考之如下,有
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  O3 Q0 [% f1 Z  卷一 伤寒门第二
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  桂枝汤% e+ j, U; q) J$ q

! e9 ^* H' D5 X3 d* {  桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 甘草(二两,生) 生姜(三两) 生枣(十二枚,头痛发热,汗出恶风,脉缓者,太阳中风也,此汤主之。
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+ o2 Q" B7 m: h/ R; r4 e, ~  风之伤人也,头先受之,故令头痛;风在表则表实,故令发热;风为阳,气亦为阳,同类相从,则伤卫外之气,卫伤则无以固卫津液,故令汗出;其恶风者,卫气不能卫也;其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳证,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,辛则能解肌,甘则能实表,经曰:辛甘发散为阳,故用之以治风;然恐其走泄阴气,故用芍药之酸以收之;佐以甘草、生姜、大枣,此发表而兼和里之意。是方也,惟表邪可以用之;若阳邪去表入里,里作燥渴,二便秘结,此宜承气之时也,而误用之则反矣。论曰:桂枝下咽,阳盛则毙。盖谓阳邪去表入里故也,又曰:桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与也,盖以与之则表益实,而汗益难出耳。故申之以常须识此,勿令误也。
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1 E, ]7 y9 r4 W. L# h, {0 G- P  卷一 伤寒门第二
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8 r; }9 A* y- i& b& t  t  麻黄汤
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+ L0 o8 n$ Z1 H2 ]/ N" o1 a  麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 杏仁(去皮尖,七十枚) 甘草(一两,生)% t3 q' H+ y& f

: s/ R. e4 k! h: {2 H  太阳伤寒,头痛发热,身疼腰痛,骨节不利,恶寒无汗而喘,脉来尺寸俱紧者,麻黄汤主之。. H' p* r, i3 R+ n' j9 w$ Z

2 C2 c% R. a& B( _5 }  足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利;寒邪外束,人身之阳不得宣越,故令发热;寒邪在表,不复任寒,故令恶寒;寒主闭藏,故令无汗;人身之阳,既不得宣越于外,则必壅塞于内,故令作喘;寒气刚劲,故令脉紧。麻黄之形,中空而虚;麻黄之味,辛温而薄,空则能通腠理,辛则能散寒邪,故令为君。佐以桂枝,取其解肌;佐以杏仁,取其利气;入甘草者,亦辛甘发散之谓。抑太阳无汗,麻黄之用固矣!若不斟酌人品之虚实,时令之寒暄,则又有汗多亡阳之戒。汗多者宜扑粉,亡阳者宜附子汤。2 w% D" I8 H' n4 o9 u- C! @
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  卷一 伤寒门第二
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7 Z; Y/ }: h; a  Q0 I5 d  葛根汤
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  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 芍药(二两,炒) 甘草(二两,太阳病,项背强,无汗恶风者,名曰刚 ,此方主之。9 |/ ^- R) j5 c6 x0 i

; T8 f* O1 U/ W' V  风寒伤经络之经,则所过但痛而已,未至于强;风寒伤筋骨之筋,则所过筋急强直而成。 ,痉字之误也。曰刚痉者,无汗之名也。本草云:轻可去实。葛根、麻黄,形气之轻者也;此以风寒表实,故加二物于桂枝汤中。又,太阳与阳明合病,必自下利。下利,里证也,今之庸医皆曰漏底伤寒,不治,仲景则以此方主之。盖以邪气并于阳,则阳实而阴虚,阴虚故下利也;与此汤以散经中表邪,则阳不实而阴气平,利不治而自止也。斯妙也,惟明者
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  卷一 伤寒门第二
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* l" T8 J0 ?, d9 C  小青龙汤6 A1 h8 o2 w- f9 A3 e9 w( M, x
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  麻黄(三两,去节) 桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 五味子(半斤,炒) 半夏(半升,泡) 北细辛(去土) 甘草(生) 干姜(各三两)
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  伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。+ P; n  M# C5 [1 g7 p5 G

6 w/ f  e5 p6 T  j) l' a1 @  表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多,故心下有水气。有声无物,谓之干呕,名曰水气,则有形之水已散,但无形之气仍在耳,故无物可吐而但有声。或咳,或麻黄、桂枝、甘草,发表邪也;半夏、细辛、干姜,散水气也;芍药所以和阴血,五味所以收肺气。0 M4 P; ?) j; j2 Z0 y+ W

8 a: t2 o, a9 s  卷一 伤寒门第二' U/ ]% |; t) f# Z8 B

% U/ [8 A2 }1 A' i9 g  大青龙汤
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0 {  l4 c, R& t, E3 d  麻黄(六两,去节) 杏仁(四十枚,去皮尖) 桂枝(净洗) 甘草(生,各二两) 生姜(伤寒太阳证,见风脉者,此方主之。
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  仲景法:太阳伤寒,治以麻黄汤;太阳中风,治以桂枝汤。今伤寒太阳证见风脉,是有头痛、身热、无汗、恶寒,但脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣,故二方并而用之。风寒外盛,则人身之阳郁为内热,此石膏之所加也。名曰大青龙,其发表之尤者乎!而亡阳之戒,筋惕肉之弊,则用青龙之过者也。有此者,急以大温大补
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  卷一 伤寒门第二
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6 O- X& q) Q/ w$ v9 j  @  升麻葛根汤
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  升麻 葛根 芍药(炒) 甘草等分伤寒,目痛鼻干,不眠,无汗,恶寒发热者,阳明经证也,此方主之。
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  足阳明之脉,抵目挟鼻,故目痛鼻干。其不能眠者,阳明之经属于胃,胃受邪则不能安卧,此其受邪之初,犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者,表有寒邪也。药之为性,辛者可使达表,轻者可使去实。升麻、葛根,辛轻者也,故用之达表而去实。寒邪之伤人也,气血为之壅滞,佐以芍药,用和血也。佐以甘草,用调气也。
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  卷一 伤寒门第二
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, m0 K% Y: ]4 m; o. v3 Z; P# N( e  白虎汤6 B. v2 [% c" Z( b) _! Z

5 F2 I; x0 B2 x- Q8 m  石膏(一斤,捶,不见铁) 知母(去浮皮,六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
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  伤寒,传入于胃,不恶寒,反恶热,有汗作渴,脉大而长者,此方主之。
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/ N( _* D" w! T9 ~( g: [+ f  传入于胃,邪入里矣。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。白虎,西方金神也。五行之理,将来者进,功成者退,如秋金之令行,则夏火之炎息。此方名曰白虎,所以行清肃之令而除热也。石膏大寒,用之以清胃;知母味浓,用之以生津;大寒之性行,恐伤胃气,故用甘草、粳米以养胃。是方也,惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热,证象白虎,误服白虎者死无救,又东垣之所以垂戒矣。
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  卷一 伤寒门第二
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* {6 T' g$ d1 P/ z2 Q( {$ e& _7 K" `  小柴胡汤
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  柴胡(半斤,去芦) 黄芩(三两) 人参(三两,去芦) 甘草(三两) 半夏(半斤,制)
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5 T0 E' E& I1 K$ ]! q) K  伤寒,寒热往来,胁痛,口苦,脉弦者,此邪在少阳经,半表半里之证也,本方主之。# p3 w) W. f3 h+ ?# B- }# P
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  邪在表则恶寒,邪在里则发热,邪在半表半里则恶寒且热,故令寒热往来。少阳之脉行于两胁,故令胁痛;其经属于胆,胆汁上溢故口苦。胆者,肝之腑,在五行为木,有垂枝之象,故脉弦。柴胡性辛温,辛者金之味,故用之以平木,温者春之气,故就之以入少阳;黄芩质枯而味苦,枯则能浮,苦则能降,君以柴胡,则入少阳矣。然邪之伤人,常乘其虚,用人参、甘草者,欲中气不虚,邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人,虽有柴胡证俱,而人参在可去也。邪初入里,里气逆而烦呕,故用半夏之辛以除呕逆,邪半在表,则荣卫争,故用姜、枣之辛甘以和荣卫。/ o* H; c5 F4 T6 H: i  Q2 [

3 L$ C2 Z7 Q* |' _) g, {  仲景云:胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,更加人参一两五钱、栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆取微汗;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半斤、干姜二两。以上加减法,皆2 I9 B9 Z; s4 ~; `/ \' u$ S& Z
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  卷一 伤寒门第二3 q# U( L' [5 i# |8 E6 P
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  大柴胡汤1 U  J/ k* a# t$ h. P
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  柴胡(半斤,去节) 黄芩(三两,炒) 芍药(三两,炒) 半夏(半升,泡七次) 生姜(五两) 枳实(四两,面煨) 大黄(二两,酒浸) 大枣(十二枚)! @! u5 C$ K2 [) g3 k% {  B  D

' o: w. l6 G- l5 x  k  伤寒,阳邪入里,表证未除,里证又急者,此方主之。) X/ J8 @+ l: y; Q+ c, Q  L

$ }! k! ]- E7 N  表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳,半夏能治呕逆,大枣、生姜,又所以调中而和荣卫也。
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. H/ s$ a) e6 g8 L+ |/ j  卷一 伤寒门第二7 h4 c- e0 i4 y( E3 {

2 m$ Z9 F; o& c0 e0 i, J4 b1 d  调胃承气汤7 k, G$ u' V; ?$ _
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  大黄(四两,酒浸) 芒硝(半升) 甘草(二两)
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0 [" S: p6 u& K; P  伤寒,阳明证俱,大便秘,谵语,脉实者,此方主之。
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2 b3 X% o' O5 z: s# C0 r  阳明证俱者,不恶寒,反恶热、作渴是也。传至阳明,则热经数日矣。热久则五液干涸,故大便秘;液亡则无水以制火,故谵语。谵语者,呢喃而语,妄见妄言也。邪入于里,故脉实。大黄苦寒,可以荡实,芒硝咸寒,可以润燥;甘草甘平,可以和中。此药行,则胃中调而里气承顺,故曰调胃承气。然犹有戒焉,表证未去而早下之,则有结胸、痞气之患,此大、小陷胸汤之所以作4 ]" b5 R7 m! B3 z2 c. }& ?$ ^, u

5 `$ |; {/ ~1 m9 @* q  s. y8 f  卷一 伤寒门第二
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  小承气汤
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  大黄(四两,酒浸) 浓朴(二两,炒) 枳实(三枚,麸炒)  t0 |# ]  j1 l
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  伤寒,腹胀满,潮热,狂言而喘者,此方主之。
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  邪在上焦则作满,邪在中焦则作胀,胃中实则作潮热。曰潮热者,犹潮水之潮,其来不失时也!阳乘于心则狂,热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满,大黄荡胃中之实热。此其里证虽成,病未危急,痞、满、燥、实、坚犹未全俱,以是方主之,则气亦顺矣;故曰小承气。6 z7 ~& S+ a+ r0 @5 d

1 h) ?( E, X0 l) i' _0 ^  卷一 伤寒门第二1 U) a7 K6 [& q4 Q
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  大承气汤
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  大黄(四两,酒浸) 浓朴(半升,姜汤炒) 枳实(五枚,麸炒) 芒硝(三合)
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- P+ T& f: |% P% l  伤寒,阳邪入里,痞、满、燥、实、坚全俱者,急以此方主之。
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9 @" t9 Y1 v: E  J- i* A: L- e  调胃承气汤不用枳、朴者,以其不作痞、满,用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。小承气汤不用芒硝者,以其实而未坚,用之恐伤下焦血分之真阴,谓不伐其根也,此则上、中、下三焦皆病,痞、满、燥、实、坚皆全,故主此方以治之。浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泄满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泄实去热。虽然,仲景言急下之证,亦有数条。如少阴属肾水,病则口燥舌干而渴,乃热邪内炎,肾水将绝,宜急下之,以救将绝之水。又如腹胀不大便,土胜水也,宜急下之;阳明属土,汗出热盛,急下以存津液;腹满痛者,为土实,急当下之;热病,目不明,热不已者死。此肾水将竭,不能照物,则已危矣,须急下之,此皆大承气证也。若病未危急而早下之,或虽危急而下药过之,则又有寒中之患。寒中者,急温之,宜与理中汤。
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  卷一 伤寒门第二, b3 r$ j6 J* p% |

' ^+ c  [* J! w* P' g: }  桃仁承气汤
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6 s) \4 M" Z( D9 p  桃仁(五十枚,去皮尖) 桂枝(二两,洗净,妊娠用炒) 大黄(四两,酒浸) 芒硝(二伤寒,外证已解,小腹急,大便黑,小便利,其人如狂者,有蓄血也,此方主之。
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8 X8 K6 ]; w6 K6 d  无头痛、发热恶寒者,为外证已解。小腹急者,邪在下焦也;大便黑者,瘀血渍之也;小便利者,血病而气不病也。上焦主阳,下焦主阴。阳邪居上焦者,名曰重阳,重阳则狂。
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7 u" G/ W, r  H% M1 T  今瘀热客于下焦,下焦不行,则干上部清阳之分,而天君弗宁矣,故其证如狂。桃仁,润物也,能泽肠而滑血;大黄,行药也,能推陈而致新;芒硝,咸物也,能软坚而润燥;甘草,平剂也,能调胃而和中;桂枝,辛物也,能利血而行滞。又曰:血寒则止,血热则行。桂枝之辛热,君以桃仁、硝、黄,则入血而助下行之性矣,斯其制方之意乎!8 E7 @- X4 }% D: K7 T5 Z3 f

7 [; T: z- f6 q: X2 s' l. X! e  卷一 伤寒门第二3 F, Q  N5 F! y& M

( ]6 n. i5 f% w# I& r, \0 x  小陷胸汤
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  黄连(一两,去毛) 半夏(泡七次,半升) 栝蒌实(一枚,去皮)0 y$ v9 q' F' N2 p5 v( k1 t
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  伤寒,下之早,热结胸中,按之则痛者,小结胸也,此方主之。# x0 k7 `9 S. h) Y' X6 j
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  三阳经表证未去而早下之,则表邪乘虚而入,故结胸。结胸者,阳邪固结于胸中,不能解散,为硬为痛也;按之则痛者,不按犹未痛也,故用小陷胸汤。黄连能泻胸中之热,半夏能散胸中之结,栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证,若未经下后,则不曰结胸。- n) d! O. O" N
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  卷一 伤寒门第二& T$ A2 S4 @8 Y( F
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  大陷胸汤1 y2 Q1 y* R0 h, e
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  大黄(六两,酒浸) 芒硝(一升) 甘遂(一钱)
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2 X+ v. z( w* M1 D6 ^. ]1 D! A  伤寒,下之早,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大结胸也,此方主之。
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  三阳经表证未解,而用承气汤以攻里者,此下之早也;下之早则里虚,里虚则表邪乘之而入,三焦皆实,故心下至少腹硬满而痛不可近也。此其为证危急,寻常药饵不能平矣,故用大黄以荡实,硝石以软坚,甘遂以直达。噫!人称三物之峻矣,抑孰称其有起死之功乎?用人之勇去其怒,惟善将将者能之。1 ?8 i1 Z3 H3 r6 D# Q

0 K, x* k9 l7 T  卷一 伤寒门第二2 d; @/ S& h& U: p9 B! U0 o% `  ?7 Q

0 O# J. M: c' f. g4 ~6 @  半夏泻心汤(即甘草泻心汤)) y2 g" @5 q' J% W9 a

. S: ^" \9 h9 }( N5 H  半夏(半升,制) 黄芩(炒) 干姜 人参(去芦) 甘草(各三两) 黄连(一两,去毛)+ ~$ w: z) i/ Q1 c' f! {
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  伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。2 j7 l9 |/ t4 s) Q

: [, [5 V. {: r  伤寒自表入里,传至三阴,三阴亦有在经表证。如太阴有桂枝加芍药汤,少阴有麻黄附子细辛汤,厥阴有当归四逆汤之类。若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣!以既伤之中气而邪乘之,则不能升清降浊,痞塞于中,如天地不交而成痞,故曰痞,泻心者,泻心下之邪也。姜、夏之辛,所以散痞气;芩、连之苦,所以泻痞热;以下之后,脾气必虚,人参、甘草、大枣,所以补脾之虚。
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6 N. F) T+ c% T$ Z6 e: w3 i6 z$ c  卷一 伤寒门第二
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  附子泻心汤
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  附子(去皮脐,一枚) 大黄(酒浸) 黄连(去毛,炒) 黄芩(炒,各一两)
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  伤寒心下痞,汗出恶寒者,此方主之。
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  心下痞,故用三黄以泻痞;恶寒,汗出,故用附子以回阳。无三黄,则不能以去痞热;无附子,恐三黄益损其阳。热有附子,寒有三黄,寒热并用,斯为有制之兵矣,张机氏谓医家之善将将者也。俗医用寒则不用热,用热则不用寒,何以异于胶柱而鼓瑟乎?
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  卷一 伤寒门第二
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  生姜泻心汤& Y- c4 B2 v1 C* \
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  生姜四两 甘草(炙) 人参(去芦) 黄芩(炒,各三两) 半夏(半升,制) 黄连(去毛)% {$ x5 L# O2 Q% I1 h

* ^, g; Q( U1 p8 f5 k: O. H: n  伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安者,此方主之。4 L  q, J4 D6 v' d* b6 E8 T6 B. ~6 }5 y

/ [4 Q5 y6 r1 X8 f% S. t1 \  病在表而反下之,则逆矣。下面虚其中气,则表邪乘之而入,虚不任邪,故不利日数十行,今人谓之挟热利也。火性急速,谷虽入而未及化,故谷不化;虚阳奔迫,故令腹中雷鸣;中胃虚之圣药也。生姜、半夏、干姜,呕逆之圣药也;黄连、黄芩,痞热之圣药也。
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  卷一 伤寒门第二
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  十枣汤' S+ D+ L; e% K, o) u

+ I$ s. b9 B% [  芫花(熬) 甘遂 大戟(各五分) 大枣(十枚)
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( f8 z& E' y1 C& A$ }  伤寒表证已去,其人 汗出,心下痞硬,胁痛,干呕,短气者,此邪热内蓄而有伏饮也,本方主之。+ c7 Z, r9 F% l2 W2 e
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  芫花之辛能散饮,戟、遂之苦能泄水。又曰:甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利,故用大枣以益土,此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也,惟壮实者能用之,虚羸之人,未可轻与也。, ~+ \& r! u8 y2 ]. q
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  卷一 伤寒门第二
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  三物白散
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* X/ T# B) [8 o  桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一钱,炒黑)
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  伤寒寒实结胸,无热证者,此方主之。  Q2 |/ |8 p% }7 e5 [
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  此证或由表解里热之时过食冷物,故令寒实结胸,然必无热证者为是。桔梗、贝母之苦,用之以下气;巴豆之辛,用之以去实。又曰:病在膈上则吐,病在膈下则利,此桔、贝主上,巴豆主下之意。服后不行者,益以温汤;行之过多者,止以凉粥。" B+ ?( g; K) u# A( N/ y
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  卷一 伤寒门第二
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; ~2 ]; u8 n5 Y' A5 H) W  r1 s  大陷胸丸
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  大黄(酒浸,半斤) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖) 芒硝(各半升) 甘遂(一钱) 白蜜(二顿服之,一宿乃下。不下者,更服之。( K: j; y  G- y# G; H

, w  y  e; S: `# F1 G( ], `  伤寒结胸项强,如柔痉状,此方下之则和。1 x$ K6 s3 d+ t+ B' Y. @( `. Z

, E9 p1 ~/ e( ~% @. x# ^  结胸项强者,胸满硬痛,能仰而不能俯也。有汗项强为柔痉。此虽有汗,其项强乃胸中满实而不能俯,非是中风痉急,故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂,何也?汤主荡涤,前用大陷胸汤者,以其从心下至少腹皆硬痛,三焦皆实,故用汤以荡之。此惟上焦满实,用汤液恐伤中、下二焦之阴,故用丸剂以攻之。大黄、芒硝之苦寒,所以下热;葶苈、杏仁之苦甘,所以泄满;甘遂取其直达;白蜜取其润利。: f. W  @1 d3 `( l

/ I1 e) N9 b" y! N  卷一 伤寒门第二
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. L, n# o* c+ {! H  抵当汤丸  h/ m" j; Z# ~, ~
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  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(去翅足,炒,三十枚) 桃仁(三十枚,去皮尖) 大黄(伤寒不结胸,发狂,少腹硬满,小便自利,脉沉结者,以太阳随经,瘀热在里,而有瘀血也,此方主之。' r  }( |% C% X+ m; f: O
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  宜结胸而不结胸,故曰不结胸;瘀热内实,故令发狂,发狂则重于桃仁承气如狂矣。少腹硬满者,下焦实也;小便利者,血病而气不病也;病深入里,故脉沉;内有积瘀,故脉结。
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  脉行肌下谓之沉,迟时一止谓之结。自经而言,则曰太阳;自腑而言,则曰膀胱。阳邪由经而入,结于膀胱,故曰随经。瘀热在里,热结而燥,是瘀血也。经曰:苦走血,咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦,所以除蓄血;滑能利肠,苦能泻热,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热
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  卷一 伤寒门第二' Y& |9 x% m. a- \1 e- K

9 j; c5 j: V. B7 e6 Y  _4 D1 F  栀子豉汤* }: A9 e( d1 `: z) ?+ ~9 O" S: @3 F

1 E4 ]& Y4 }  e+ v  栀子(十四枚,炒) 香豉(四合)
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" l8 p0 a: s* |- C+ L& k7 E  伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 者,此方主之。
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8 x7 R& K- R9 i# C7 L: q  汗吐下之后,正气不足,邪气乘虚而结于胸中,故烦热懊 ;烦热者,烦扰而热;懊者,懊恼 闷也。栀子味苦,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。
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+ z3 T- K$ q+ @2 K  是方也,惟吐无形之虚烦则可,若用之以去实,则非栀子所能宣矣。宣实者,以后方瓜蒂散主之。& b5 S) z0 T; K& h! F  ~" ~/ B
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  卷一 伤寒门第二1 h/ _& t5 D' Q
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  瓜蒂散- n& H/ B0 S% z

) C7 x! T- \+ [! v0 _  苦瓜蒂(略炒) 赤小豆(各五分)
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8 z6 J6 N7 D' V# L  伤寒,胸中多痰,头痛者,此方吐之。. R& d4 C5 d( o5 C2 n" Y, T

: o% U( O9 q% Q/ a. L  胸中多痰,便是实证,与虚烦不同;痰热交淫,故令头痛。经曰:苦能涌泄。瓜蒂,苦物也,故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰:燥可去湿,赤小豆之属是也。此用之为佐,亦是燥其湿痰之意。是方也,吐痰诚为快利,诸亡血虚象,则又在所禁矣!盖血亡而复用吐,则气亦去;虚象而复用吐,则损其阴。
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! X# o  A, u# R! [6 V0 t( {& q: C# {  卷一 伤寒门第二5 q. Q, _$ E$ w  \  t4 I
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  文蛤散! T- n! f5 j0 E( d' {3 f, f
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  文蛤(为末,方寸匕)4 B+ L* D! u& S. z  ]3 O% `
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  病在阳,反 以水,热攻于内,寒更益坚,欲饮水而不当与水而与饮之,故曰反 以水。热虽攻于内,因水寒不散,故欲饮而不渴,此其有停水可知矣,故用文蛤之咸以润下而破水。
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8 L0 m% w+ G( N- ^' }/ ~  卷一 伤寒门第二
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  l9 v! U5 b* w4 ^  五苓散
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) L5 N( h& h# H; C. s& m$ ]: z) Y  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)$ {, F( O3 u) Y; d% I, p( I
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  伤寒小便不利而渴者,此方主之。/ N1 ?" I. I+ C& `, S( C2 Z/ q
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  水道为热所秘,故令小便不利;小便不利,则不能运化津液,故令渴;水无当于五味,故用淡以治水。茯苓、猪苓、泽泻、白术,虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均足以利水。桂枝辛热,辛热则能化气。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功,故并称曰五苓。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍,又热随溺而泄,则渴不治可以自除。虽然,小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。师又曰:太阳随经之邪,直达膀胱,小便不利,其人如狂者,此太阳之邪不传他经,自入其腑也。五苓散主之,亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。
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: p( u% W- X, h( l, W, K  卷一 伤寒门第二
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  猪苓汤. G! @1 B4 L4 h. [8 _' j/ h% @
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  猪苓 茯苓 泽泻 滑石(各三钱) 阿胶(蚌粉炒,一钱)
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  伤寒少阴下利而主此方者,分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水,小便不利,而主此方者,导其阳邪由溺而泄,则津液运化,而渴自愈也。又曰:猪苓质枯,轻清之象也,能渗上焦之湿;茯苓味甘,中宫之性也,能渗中焦之湿,泽泻味咸,润下之性也,能渗下焦之湿;滑以存津液于决渎尔。
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  卷一 伤寒门第二
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  茵陈蒿汤
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6 q* k4 V2 `! |4 ^* f) X3 N- N  茵陈蒿(半两) 栀子(四枚,炒) 大黄(三钱,酒浸)' s! L+ [7 z0 k6 v
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  伤寒,头汗出,渴饮水浆,小便不利者,身必发黄,此方主之。
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+ O0 u: x1 D+ O2 [- o  头汗出者,只是头有汗,跻颈而还皆无汗也。内有实热,故渴饮水浆,升降不交,故小便不利;湿热郁于中而不得越,故必发黄。经曰:大热之气,寒以取之,故用茵陈;苦入心而寒胜热,故用栀子;推除邪热,必假将军,故用大黄。又曰:茵陈、栀子能导湿热由小便而出,故用之。
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7 A, e$ `4 H& F- l% I  卷一 伤寒门第二( ?: W' o: p9 K9 @/ {

( v4 ~, D6 T2 {8 H( D  甘桔汤. v7 ^0 `& U; l* K' t) h+ r( b9 I1 h

. ~  O3 C8 q! n( m  桔梗(一两) 甘草(二两)0 `0 J  f7 H9 I/ ]* T
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  少阴病,咽痛者,此方主之。1 t+ h# L6 P. J1 w

1 t* i6 ]% d! y6 X4 K7 z  口燥舌干而渴,脉来沉者,少阴病也。少阴之脉,循喉咙,挟舌本,病故咽痛。甘草缓邪热而兼发散,桔梗下膈热而治咽喉。( J- }" [# W4 D% g2 p& s% V! B
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  卷一 伤寒门第二
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5 p5 p  b8 m6 ]  E& X" d  小建中汤) M0 {$ t  n# U/ i
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  桂 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两,炒) 胶饴(一升) 大枣(十二枚)" `, d- H* q( z0 d! ~1 p' K
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  伤寒,腹中急痛者,此方主之。
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  腹中急痛,则阴阳乖于中,而脾气不建矣,故立建中汤。桂肉与桂枝不同,枝则味薄,故用之以解肌;肉则味浓,故用之以建里。芍药之酸,收阴气而健脾;生姜之辛,散寒邪而辅正。经曰:脾欲缓,急食甘以缓之,故用甘草、大枣、胶饴以缓急痛。又曰:呕家不可用建中,为其甘也。则夫腹痛而兼呕者,又非建中所宜矣。
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  卷一 伤寒门第二+ G; R& b; Z4 h8 f4 `
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  黄建中汤
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  黄 桂(各一钱半) 白芍药(三钱) 甘草(一钱); q& t2 m0 E: x* ^7 g/ z& _) W

4 |/ Z3 U/ D) E0 R  伤寒汗后身痛,脉迟弱者,此方主之。. \5 q% [. ~1 ^: z3 U$ z3 V7 G

: m3 }, n: I8 {. X! Y* ?& d  汗后身痛者,此由汗多耗损阴气,不能荣养筋骨,故令身痛。阳虚,故令脉迟;汗后,故令脉弱。黄 、甘草之甘,补中气也,然桂中有辛,同用之足以益卫气而实表;芍药之酸,收阴气也,桂中有热,同用之足以利荣血而补虚,此方以建中名者,创建中气,使其生育荣卫,通行津液,则表不虚而身痛自愈矣。. h$ @) v8 O9 p6 H' [0 c

* A0 {* h% q8 }7 H5 p  卷一 伤寒门第二
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& \* h% P0 ~9 k' O  黄芩汤; B; R0 L6 p9 g* }& y5 |
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  黄芩(三两,炒) 甘草(二两) 芍药(二两,炒) 大枣(十二枚)3 k4 X0 m; Z* E; z! r

; B8 l. [' M: u: W8 d/ [0 C! F$ y  太阳与少阳合病,必自下利者,此方主之。
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& d5 N0 A3 s4 u6 m/ S1 X; y8 f  太阳与少阳合病者,有太阳证头痛、身热、脊强,而又有少阳证耳聋、胁痛、寒热往来、呕而口苦也。必自下利者,表实里虚,邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利,为在表,当与葛根汤发汗;阳明、少阳合病自下利,为在里,可与承气汤下之;此太阳、少阳合病自下利,为在半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤。师曰:虚而不实者,苦以坚之,酸以收之;故用黄芩、芍药以坚敛肠胃;弱而不实者,甘以补之,故用甘草、大枣以补益肠胃。
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  卷一 伤寒门第二
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  黄连汤
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7 [8 Q5 _+ ^0 p0 {$ U  @3 ~  黄连(去毛,炒) 干姜(炒) 桂枝(炒) 甘草(各三两) 人参(二两) 半夏(半升) 大伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛者,与此汤以升降阴阳。
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' J, v1 R; j  t0 U% C) P3 m7 m  黄连之苦,以泄上热而降阳;姜、桂、半夏之辛,以散中寒而升阴;人参、甘草、大枣之甘,可缓中急而益胃。是方也;以黄连之寒,佐以姜、桂之辛,则寒者不滞;以姜、桂之热,君以黄连之苦,则热者不燥。寒热之相用,犹奇正之相倚耳。况夫人参、甘草之益胃,又所以宰中而建招摇矣乎!8 N2 D& T) O7 w& ~5 V# J" x
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  卷一 伤寒门第二
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  炙甘草汤
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  甘草(四两,炙) 桂枝(炒) 生姜(各三两) 生地黄(一斤) 人参 阿胶(各二两) 麦伤寒脉结代,心动悸者,此方主之。
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' v5 W4 H( d" ~' U  结与代,皆止脉也,此由气血虚衰,真气不能相续,故有此脉。心动悸者,动而不自安也,亦由真气内虚所致,补虚可以去弱,故用人参、甘草、大枣;温可以生阳,故用生姜、桂枝;润可以滋阴,故用阿胶、麻仁;而生地、麦冬者,又所以清心而宁悸也。
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  卷一 伤寒门第二
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* l  M' G# ?- t& X; Z  茯苓甘草汤
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, Q( E- j  @' s" e  茯苓(去皮) 桂枝(炒,各一两) 生姜(三两) 甘草(一两)( i% j& Z. p$ w; ?  ^% o1 Z  |; L' R

/ b4 ]( d1 z1 ~0 D4 P% ?  伤寒水气乘心,心动悸者,此方主之。
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) A2 G* h# U6 k" {  水气乘心而悸者,以水者心火之所畏也,故乘之则为动悸,此饮水过多之所致也。淡可以渗水,故用茯苓;辛可以散饮,故用姜、桂;益土可以制水,故用甘草。又曰:饮之为悸,甚于他邪,虽有余邪,必先治悸。盖以水停心下,不早治之,浸于肺则为喘为咳,传于胃则为哕为噎,溢于皮肤则为肿,渍于肠间则为利下故也。经曰:厥而心下悸,宜先治水,后治其厥。厥为邪之深者,犹先治水,则夫病浅于厥者可知矣。9 t, J' ~) K8 I& ~0 z* w+ ?9 [

& @4 z( ]/ k$ F# H8 W7 }6 S  卷一 伤寒门第二1 r4 B& Z& }& T$ ?% X

1 B/ b, p4 H! b1 K- [2 Z  茯苓桂枝甘草大枣汤  A, E) X2 v- X$ s
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  茯苓(半斤,去皮) 桂枝(四两,炒) 甘草(二两) 大枣(十五枚). i4 P7 K' V/ j

, F% K6 e8 Y# s' r- a& r* a  甘澜水煎。
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  伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。, r" Z. C. F  j2 ^+ k2 B& {; I% `

! o4 r) t* A; Z1 s  汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,俗作奔豚而上凌于心也。9 r: K, L! r# o- }; ]+ J5 p

6 T+ o' b+ [2 A( a0 U  茯苓甘淡,可以益土而伐肾邪;桂枝辛热,可以益火而平肾气;甘草、大枣之甘,可以益脾,益脾所以制肾也。煎以甘润水者,扬之无力,取其不助肾气尔!3 C# d- c2 Y6 C& R9 ?
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  卷一 伤寒门第二3 q; }' K( P6 R8 R) Q

6 c" V- ^" c$ r% E4 L7 e  真武汤- H+ @8 ?( I7 J2 g- Q2 m; S

/ E9 N2 b( H; A7 W8 S1 M  茯苓(去皮) 芍药(炒) 生姜(各三两) 白术(二两,炒) 附子(一枚,制)0 c0 V% P" P9 e$ z. R# i
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  伤寒发汗过多,其人心下悸,头眩身 ,振振欲擗地者,此方主之。
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( `7 Z2 j3 G8 [' Z9 k6 G8 {2 ~  汗多而心下悸,此心亡津液,肾气欲上而凌心也;头眩身 ,振振欲擗地者,此汗多亡阳,虚邪内动也。真武,北方之神,司水火者也。今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。茯苓、白术,补土利水之物也,可以伐肾而疗心悸;生姜、附子,益卫回阳之物也,可以壮火而祛虚邪;芍药之酸,收阴气也,可以和荣而生津液。6 K! g9 t7 v$ T2 ~4 M0 G

: F' ?# W) P" r3 \, n& s  卷一 伤寒门第二
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$ H; U2 t( e) U4 G  理中汤
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- y* x  j& t1 y: w  W+ y; j  人参(去芦) 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炮)
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; ~, b3 d$ H  f  C+ f  太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛,鸭溏,霍乱,此太阴有真寒也,本方主之。0 D9 a: O- z  ?/ v

) V9 [0 X$ y" @  太阴者,脾也。自利渴者为热,不渴者为寒。脾喜温而恶寒,寒多故令呕;寒者,肃杀之气,故令腹痛;鸭溏者,后便如鸭之溏,亦是虚寒所致;霍乱者,邪在中焦,令人上吐下泻,手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证,此则由寒而致故耳。病因于寒,故用干姜之温;邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草之补。& I$ I  ~  G0 u5 A7 v. M- e
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( C6 `: w& D, r- `  V1 Q  吴茱萸汤4 |2 B' W' }& q4 E0 {6 T6 }

$ _1 Z- t  D8 H) ^/ l4 J  吴茱萸(一升,泡过) 人参(三两,去芦) 生姜(六两) 大枣(十二枚)
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  伤寒食谷欲呕者,属阳明也,此汤主之;得汤反剧者,属上焦,此非所宜也。少阴犯真寒,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,此汤主之。厥阴干呕吐沫,头痛者,亦此汤主之。# M, x$ O) W! z2 |4 n! i8 M! s0 _

3 h% e6 v: d+ k2 r2 U  阳明,胃也。为仓廪之官,主纳水谷,有寒,故令食谷欲呕,吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧,便非胃中寒,乃是上焦火,宜用凉剂,而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者,足少阴肾脏中寒,与传来阳证不同也。肾间阴寒盛,则上格乎阳而为吐。经曰:肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利,手足得阳而温,受气于内者也;内有阴寒,故令手足厥逆而冷。烦躁者,阴盛格阳,阳气内争,故令阳烦而阴躁,斯其为证亦危矣,故欲死。厥阴者,肝也,寒气内格,故干呕吐沫;厥阴与督脉会于巅,故头痛。吴茱萸辛热而味浓,经曰味为阴,味浓为阴中之阴,故走下焦而温少阴、厥阴;佐以生姜,散其寒也;佐以人参、大枣,补中虚也。虽然,张机氏立是方,以治少阴、厥阴之寒也固矣,不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎?厥冷之与四逆,无相违也。临病之工,乌可不慎!9 s- e1 W# G+ }3 x" Z' e+ A1 P2 G1 V6 y
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  卷一 伤寒门第二- w2 |6 S" P7 @; e7 V4 U7 N
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  白通汤2 ]1 b, G: m- T% H( @

/ \3 E7 o# u/ j4 S- b  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮)
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1 T% j& _! r' Q* v6 |9 `& f  少阴下利者,此方主之。1 e5 Y- y; ], V) U# u! k
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  少阴属肾,水脏也,得天地闭藏之令,主禁固二便,寒邪居之,则病而失其体矣,故下利。葱白,所以通阳气也;姜、附,所以散阴寒也。是方也,能散阴而通阳,故即葱白而名曰白通。
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1 x4 y) `- j; t5 w7 u  卷一 伤寒门第二
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# o4 U) S6 E7 Y! y: X% _  白通加人尿猪胆汁汤
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  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)6 O4 ?1 B/ ^& P. X
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  少阴下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,此方主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。
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  少阴下利脉微,此少阴有真寒也,故与白通汤散阴复阳。若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,乃寒盛格拒乎阳,药不能达于少阴,而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者,取其苦寒与阴同类,可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰:必同其气,可使平也。正此之谓。
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6 d5 F# r* {. \; `, j" b2 ^  入之兵也,惟明者知之。其服汤脉暴出者,正气因发泄而脱也,故死;脉微续者,阳气渐复也,故生。4 j0 u* ?4 V0 ^/ [( z  m

3 ]. {5 [' A, Q# g! Y  卷一 伤寒门第二- d: x+ O1 Q/ I  [, y1 P& P

+ Z2 b5 t8 w8 q* x1 m, \; S) Q8 Z) M  附子汤
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& R' I. d% ^8 ~6 m, G' Q+ Q% ]6 ~( {  附子(二枚,炮) 茯苓(去皮) 芍药(炒,各三两) 人参(二两) 白术(四两,炒). X7 `; Z8 P4 f0 j9 R. S3 S

4 b) l% n  f1 l: E: ?4 G3 V7 g. P! l  少阴病口中和,背恶寒者,此方主之。少阴病身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,亦此方主之。6 x7 w! s  Q$ i
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  伤寒以阳为主,上件病皆阴胜,几于无阳矣。辛甘皆阳也,故用附、术、参、苓以养阳;辛温之药过多,则恐有偏阳之弊,故又用芍药以扶阴。经曰:火欲实,水当平之。此用芍药之意也。" a& p% _4 L2 ^; R8 L
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  卷一 伤寒门第二/ \- I( s5 V# J6 r6 b, V- V/ ?

& w5 y9 F. b3 w; W7 R  四逆汤! x4 N6 y& v3 a, V5 |# D
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  甘草(二两) 干姜(两半) 附子(一枚). ?+ J. P# Q6 t- h" n2 M7 w# k3 Q
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  煎成凉服。) C' d6 Z7 r% Z& X; k9 b# q

, Z. p  ^$ T; h* @2 V& I  太阴自利不渴,阴证脉沉身痛,与夫厥逆下利,脉不至者,此方皆主之。% P- Y& m# n  P* b

3 W8 `$ ^9 ?. v8 E/ @* x+ x  论曰:自利不渴属太阴。太阴主水谷,病故自利;内有真寒,故不渴。阴证者,举三阴而言,则又非独太阴矣。病在里,故脉沉。寒则血脉凝涩,故身痛。四肢受气于里,里寒则阳寒淫于内,治以甘热。故用甘草、姜、附大热之剂;申发阳气,祛散阴寒,能温经暖肌而回四逆,因以名汤焉。然必凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也有如此。
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  干姜黄连黄芩人参汤
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  干姜(炮) 黄连(炮) 黄芩(炮) 人参(去芦,各三两)/ P; W  Z1 R( B( c2 o

+ M$ g( m  g( K2 |5 H  伤寒误吐下,寒气内格,食入口即吐者,此方主之。. U9 Y# u! y1 {. `' n, U" M
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  不当吐下而吐下之,故曰误吐下。如用栀子、瓜蒂之类以吐,又用承气之类以下,其性皆寒,误用之,则损中气。中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下咽之谓也。用干姜之辛热,所以散寒;用人参之甘温,所以补虚;复用芩、连之寒苦者,所以假之从寒而通格也。经曰:有假其气,则无禁也,正此之谓。自非深得经旨,故能通其变耶?  ?- ~+ s/ [& ^( l' S( _, r( s$ r

; F; }( j" \( l1 b- V4 w, X  卷一 伤寒门第二% J8 a6 U4 N2 ]  c3 n
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  当归四逆汤
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  当归(去土) 桂枝 芍药(炒,各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚)
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- I4 V" j! s- _  N  论曰:伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之;手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
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  滑,阳脉也。故其厥为阳厥,乃火极盛,如干之上九,亢龙有悔之象也,故用白虎。白虎考见前。若手足厥寒,脉细欲绝,则非白虎所宜矣。手足厥寒,则阳气外虚,不温四末;脉细欲绝,则阴血内弱,脉行不利。阳气外虚,故用桂枝、细辛以温其表;阴血内弱,故用当归、芍药以调其里;通草通其阴阳;大枣、甘草和其营卫。是证也,自表入里,虽曰传至厥阴,始终只是阳证,与寒邪直中三阴不同,故不用吴萸、姜、附辈,而用桂枝汤加当归、细辛、通草尔。明者自得之。  l6 s; X) A2 V9 c
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  卷一 伤寒门第二
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5 C4 m; S1 I5 z$ s4 Q  当归四逆加吴茱萸生姜汤6 A7 v7 z/ V- W/ M8 u8 j. G; S

5 h1 e" A9 }0 U7 J! g  当归(去土) 芍药(炒) 桂枝(各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚) 吴茱萸(三钱,泡) 生姜(六钱)
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* v+ U, t( W6 Y0 g  论曰:若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
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0 ?1 I- t, |" i+ V; I8 c8 s* U  此承上文言,虽有手足厥寒,脉细欲绝证候,若其人内有久寒,则加吴茱萸、生姜以散久寒而行阳气。曰久寒者,陈久之寒,非时下直中之寒也明矣。4 L6 J; t" t  N3 V& c' L
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  卷一 伤寒门第二
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! r) E: Y4 Q/ o1 t; D3 \9 C  桂枝加芍药汤; I  \: j$ W+ L# g* d3 h9 a* @

4 E( C' u3 i, n  桂枝(三两,净洗) 芍药(六两,炒) 甘草(二两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)& J" \. J1 m7 D) ]) ~& z' q+ z& |
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  本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。
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- b7 c# d. B  m4 Q( C1 q  表证未罢,而医下之,邪乘里虚,当作结胸,今不作结胸,而作腹满时痛,是属于太阴。里气不和,故腹满时痛耳。时痛者,有时而痛,非大实之痛也,故但与桂枝汤以解表,加芍药以和里。
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  卷一 伤寒门第二
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  桂枝加大黄汤
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  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
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  表证未罢,因误下而大实痛者,此方主之。
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9 C* J- `4 m# [5 e& e* p  大凡表证未罢,仍当解表,若误下以虚其里,则余邪乘虚而入,内作大实痛。曰大实痛,则非有时而痛者可例矣;故前方但倍芍药,而此则加大黄。加大黄者,取其苦寒能荡实也。7 \4 O* s4 y& m  c$ P2 a6 t/ g) p

) A+ K! x* B! \4 E* z  论又曰:太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。则夫俗医不辨虚实,而执方治病者,皆仲景之罪人矣!# `% V2 ]1 R8 n! u0 ^  Y
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  卷一 伤寒门第二. }0 D& Y" m1 J/ G/ z! R1 p: i

1 N# I) `' Z3 H4 A& H7 R  桂枝加附子汤
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9 v1 r+ p0 G9 a+ C, l. N$ H4 {  桂枝 芍药 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 甘草(二两) 附子(三枚)
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1 n- i! s7 S( A, C: \  太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿相搏,身体疼烦,不能转侧者,亦此方主之。
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  ?1 r1 Z) N! |* u  M' T& s% L  发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之元阳。风湿相搏者,风邪与湿邪相搏激也。然何以知之?若风邪为患,必分六经,今身体尽是疼烦,不能转侧,则无六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加附子以温寒湿。- M( u+ H" ]* H2 _4 W7 x

. @8 c3 U+ T* ]( i# z1 f9 f  卷一 伤寒门第二$ y  `) S/ k1 \9 [8 F; M) O' j: M
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  麻黄附子细辛汤) o8 q2 h1 e1 i% G) t3 S5 D5 K
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  麻黄(去节) 细辛(去土,各二两) 附子(一枚)
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  少阴病,始得之,反发热,脉沉者,此方主之。  y  X. ]7 z4 D8 |
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  病发于阴者,当无热。今少阴病始得之,何以反发热也?此乃太阳经表里相传之证故耳!盖太阳膀胱经与少阴肾经相为表里,肾经虚,则太阳之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里,故表有发热,真寒入肾,故里有脉沉。有太阳之表热,故用麻黄以发汗;有少阴之里寒,故用辛、附以温中。
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  卷一 伤寒门第二
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2 q) R5 w" E, V/ D) t  黄连阿胶汤
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( ?- O8 x, V( j. c& z- y9 _  黄连(去毛,炒,四两) 黄芩(一两,炒) 鸡子黄(二枚,生用) 芍药(二两,炒) 阿胶蚌粉(炒,三两)
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  少阴病,心烦不得卧者,此方主之。
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  寒邪径中三阴者,名曰阴证,始终只是一经,不复再传。今自三阳经传来,虽至三阴,犹曰阳证。所以有传、有不传者,以阴静阳动也。少阴病者,有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐,故曰心烦不得卧也。少阴者,水脏,水为热灼,不足以济火,故心烦。阳有余者,泻之以苦,故用黄芩、黄连之苦;阴不足者,补之以甘,故用鸡黄、阿胶之甘;阴气耗者敛之以酸,故复佐以芍药之酸。
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  卷一 伤寒门第二
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3 f7 D' k7 I0 N/ u% d  桃花汤
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) L' l/ q8 @- U* |  赤石脂(一斤) 干姜(一两) 粳米(一升)
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$ A5 I, u0 I% C0 g- C  少阴病下利便脓血者,此方主之。/ B% T( U3 g5 o( ^" e+ r( z! V

5 `+ g, |3 x5 c, q# H' N, p  此证自三阳传来者,纯是热证。成无己因其下利而曰协热,因其用干姜而曰里寒。昆谓不然。盖少阴肾水也,主禁固二便,肾水为火所灼,不能济火,火热克伐大肠金,故下利且便脓血;此方用赤石脂,以其性寒而涩,寒可以济热,涩可以固脱;用干姜者,假其热以从治,犹之白通汤加人尿、猪胆,干姜黄连黄芩人参汤用芩、连,彼假其寒,此假其热,均之假以从治尔。《内经》曰:寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之;逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。正此之谓。用粳米者,恐石脂性寒损胃,故用粳米以和之。向使少阴有寒,则干姜一两之寡,岂足以温?而石脂一斤之多,适足以济寒而杀人矣!岂仲景之方乎?噫!以聊摄之明,犹且昧此,则下聊摄者可知矣。
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  卷一 伤寒门第二
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  白头翁汤! a) U* q9 ?3 \: m1 U% X

+ z  e7 ?: s5 b2 K  白头翁 黄柏 黄连 秦皮伤寒热利下重者,此方主之。
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  热利者,协热而利;下重者,下利频数而重也。药之为性,寒者能除热,苦者能浓肠。
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  四件皆苦寒,故治热利而疗下重也。5 g& p8 ]0 _* O, l7 J1 [

# y) }- J( C0 w  卷一 伤寒门第二
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  四逆散2 H$ W! P: D6 @5 m' U$ P

9 Y( {. U0 d6 G, ^) T/ s  甘草(炙) 枳实(麸炒) 柴胡(去芦) 芍药(炒)5 K3 ?. j* q9 p9 ~

/ t1 q* u2 d5 ^- b  少阴病,四逆者,此方主之。
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# F3 `0 i! }3 i4 N$ d  此阳邪传至少阴,里有结热,则阳气不能交接于四末,故四逆而不温。用枳实,所以破结气而除里热;用柴胡,所以升发真阳而回四逆;甘草和其不调之气;芍药收其失位之阴。" f- |9 ^  l2 `2 K: M. |

0 U) x( @: r) A  是证也,虽曰阳邪在里,甚不可下。盖伤寒以阳为主,四逆有阴进之象,若复用苦寒之药下之,则阳益亏矣,是在所忌。论曰:诸四逆者,不可下之。盖谓此也!% W* ?) ]9 B# p1 c! L- {! K
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  卷一 伤寒门第二5 l& @! f. ]: \- y! K# f# {5 B* y' I
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  赤石脂禹余粮汤# F1 W2 ?2 I3 h" w0 J

' P: d& c$ r: t! w  M1 j& m$ M+ k+ ?  赤石脂 禹余粮(各一斤)
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6 Z+ `. u8 ~5 h  Z  {9 c6 O5 l  伤寒下之利不止,病在下焦者,此方主之。. ~5 R* x' d% B. p( ^4 \3 G
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  下之利不止者,下之虚其里,邪热乘其虚,故利;虚而不能禁固,故不止;更无中焦之证,故曰病在下焦。涩可以固脱,故用赤石脂;重可以镇固,故用禹余粮。然惟病在下焦者可以用之。若病在中焦而误与焉!虚者则二物之寒,益坏中气;实者固而涩之,则邪无自而泄,必增腹胀且痛矣。慎之!8 Z$ q. c+ G; G' z  E
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  卷一 伤寒门第二
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  旋复代赭石汤$ M; R0 S- j- P0 a9 G
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  旋复花 甘草(各三两) 代赭石(一两) 人参(二两) 半夏(半升) 生姜(五两) 大枣(十二枚)% q' ~, |8 ^7 _& O  O1 B4 ]* ^

: x" V" P; q6 c/ |  伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,此方主之。
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  汗、吐、下而解,则中气必虚,虚则浊气不降而上逆,故作痞硬;逆气上干于心,心不受邪,故噫气不除,《内经·宣明五气篇》曰:五气所病,心为噫是也。旋复之咸,能软痞硬而下气;代赭之重,能镇心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;参、草、大枣之甘,所以补虚。或曰:汗、吐中虚,肺金失令,肝气乘脾而作上逆,逆气于心,心病为噫。此方用代赭石,固所以镇心,而亦所以平肝也。亦是究理之论。5 ]6 d3 l/ l, L9 {4 H* r

0 ?) J/ A9 H! k& Q3 H8 }9 ?  卷一 伤寒门第二
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  葛根黄芩黄连汤1 F6 C# g  S" S# w  \
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  葛根(半斤) 黄芩(炒) 甘草(各二两) 黄连(三两)
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  太阳表证,医反下之,利遂不止,表证尚在,喘而汗出者,此方主之。% B9 {, o: [* A$ i3 S2 V) ?  V
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  病在表而下之,则虚其里,阳邪乘虚而入,故协热而利不止;表有头疼,发热恶寒,故曰表证尚在;里有热邪,故喘而汗出。表证尚在,故用葛根、甘草之辛甘以解表;里有邪热,故0 c% z! m: B% w6 g  o( \  x# b8 I3 ?
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  卷一 伤寒门第二
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  脾约丸, L- `+ c, h' H& n: H% m" F1 Y
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  麻仁(二升,去壳) 芍药(炒) 枳实(麸炒,各半斤) 浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 杏仁(去皮尖,各一斤)+ l# \# y! E4 G* j$ T

$ ~1 m/ x0 v/ F7 g5 v4 Q  伤寒瘥后,胃强脾弱,约束津液不得四布,但输膀胱,致小便数而大难者,主此方以通肠润燥。/ r, L2 i# D2 U" U4 s& M
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  枳实、大黄、浓朴、承气物也;麻仁、杏仁,润肠物也;芍药之酸,敛津液也。然必胃强者能用之,若非胃强,则承气之物在所禁矣。/ ^- e1 Q2 J* X$ M# c9 H6 k. E5 _4 k. x! m
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  卷一 伤寒门第二8 J3 k- i+ w- ]
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  竹叶石膏汤
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  竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(制) 粳米(各半升) 人参(三两,去芦) 甘草(一两,炙)9 s" g4 t4 F. _. e6 w

; G! h) z& ^- k& p4 {  伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐者,此方主之。
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  伤寒由汗、吐、下而瘥,必虚羸少气,虚则气热而浮,故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒,所以清余热;人参、甘草之甘,所以补不足;半夏之辛,所以散逆气;用粳米者,恐石膏过寒损胃,用之以和中气也。+ f! k; C5 W( f7 R3 ]: M0 _/ Q. f

3 M& ?# _1 V; W/ i6 Z0 O7 j& r  卷一 伤寒门第二
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( U+ E" v2 p/ i$ F" J/ |- y" G8 o" H  乌梅丸
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* u+ y) ]: f1 P3 ^  k3 [2 x  乌梅(三十枚,去核) 人参(去芦) 细辛(去土) 黄柏(去皮) 附子(炮) 桂枝(净洗,炮,各六钱) 黄连(一两六钱,炒) 干姜(一两,炮) 当归(洗净) 蜀椒(去目及闭目者,各四钱)
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  胃虚脏寒,得食而呕,蛔从上出者,此方主之。% c9 J) i; _1 ]
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  乌梅味酸,蛔得之而软;连、柏味苦,蛔得之而伏;椒、细味辛,蛔得之而死;干姜、附、桂,温脏寒也;人参、当归,补胃虚也。( z8 p8 H0 k- A( y

5 b+ K& t1 M8 h# n" {# `! }  卷一 伤寒门第二! b4 R) t! I2 _* E1 y
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  烧散
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  裆(取隐处者烧灰,方寸匕, 水和服。男取女者,女取男者)。- \4 h; f8 P+ S% y5 @. y) e+ X# d$ s
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  伤寒阴阳易者,此方主之。
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1 y2 \( n! {* @/ e7 e  伤寒男子新瘥,未及平复,妇人与之交,得病,名曰阳易;妇人伤寒新瘥,未及平复,男子与之交,得病,名曰阴易。以无病患染着余毒而病,如换易也。取此物者,亦以病因于阴阳感召而得,故亦以阴阳之理治之。又曰:五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。 裆味咸而腐秽,故能入少阴;烧之则温,故足以化气;灰之则浊,故足以溺膀胱。经曰:浊阴归六腑,是也。药物虽陋,而用意至微,不因其陋而忽之,则升仲景之阶矣!
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  卷一 伤寒门第二, X# w8 V. F/ `& O( N9 `6 o

6 S' x, U3 a8 I- O  枳实栀子豆豉大黄汤( k, R: U+ Y3 a# C7 \/ ~
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  枳实(三枚) 栀子(十四枚) 豆豉(一升) 大黄(一两)6 T4 Y9 p  Z, @' o' u! X  \* B, f
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  伤寒新瘥后,食复者,此方主之。
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  伤寒新瘥,胃气未复,内伤饮食,其热复至,名曰食复。枳实、大黄,能夺胃中之食;栀子、香豉,能祛胸中之热。. c! ~' Q: a1 D% X3 k

2 V# A9 e; x" V5 l1 k  卷一 伤寒门第二6 Y$ X" M" a, l0 T  V' X
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  蜜煎导法
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: f8 m, ~: H- i' g& O" w3 l  白蜜二合,煎之作挺,长如指许,内便道中,病患以手急抱,欲大便时去之。
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  自汗,大便秘者,此法治之。$ q* l- r" W# b. u# T5 M2 I; [7 ^

/ h0 |/ J4 Q( ^+ N: B5 R3 J3 R0 L  胃家实则自汗,自汗亡其胃液,则便秘。若以下药与之,则益亡其液矣,故用导法。导法者,迎而夺之之兵也。7 t# h( g1 f, ^3 d3 _1 X; u4 F

& e/ G, r: q9 u  卷一 伤寒门第二
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' ?$ D, d5 P) E. {  猪胆导法$ M; P% H( D4 m" t0 G$ Q7 a
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  大猪胆一枚,入醋少许,取竹管五寸许,以一头入胆,一头内入谷道中, 汁灌入肛内。顷当大便出。  L) S7 p& d7 j* V

8 b4 ?1 {6 f. r$ t$ l  阳明自汗,反小便利,屎虽硬不可攻者,宜行此法。$ a4 w( X) i( G- D

! I+ P7 i3 ^3 K& H1 w: Y  自汗,则胃亡津液,当小便不利,今小便反利,则热犹未实,屎虽硬,不可攻也,故以此法导之。猪胆能泽大肠,入醋能敛肠液,故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。2 \$ d5 c2 r8 ^6 ]. o. m

0 b5 h) l+ {, B2 w  卷一 伤寒门第二
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& V+ r& D$ a$ r2 t  搐鼻法
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9 }& Q) [1 Q/ [! p+ q) x  苦瓜蒂不拘多少为末,令病患噙水一口,将此药搐一字入鼻中,出黄水愈。
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/ W- i( v; g" c  湿家,鼻塞头疼,宜行此法。3 |0 f; c6 ]/ }4 D
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  湿家头疼,是浊邪乾清阳之分也。鼻者气窍,上通于脑,下属于肺,浊邪干之,故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻,鼻窍受之,则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之,此之谓也。9 \6 T. D: j+ {2 C# T2 j

; V6 I1 Q  Z* Y* W5 w& {& ~  卷一 伤寒门第二
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  阴毒熏法' u6 v2 q% B5 G2 L) P
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  大豆二升。炒令极热,先以净桶内置热醋三升,旋扶病患坐桶上蒸少时,却以热豆倾桶中,又蒸之,有倾囊下,却与阴证药服。1 G# m1 V; V! ^2 p
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  阴毒逆冷囊缩者,此方主之。( G1 V* ]! c% I; Z8 P5 v- W

8 L; Y' ?+ J0 M" X  阴毒者,径中三阴之寒毒也。寒主收引,故阴盛则囊缩;热主施张,故熏蒸则囊纵。豆味甘而醋味酸,甘酸合,则能感召厥阴肝木之气,而行宣发之令矣。经曰开之发之,适事为故,此之谓也。
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" y& y! V5 E8 ^! q. b  卷一 伤寒门第二, @2 f9 e- c  V6 ]. s: S: N

. K+ P5 J: E; H5 Y% g) W  葱熨法
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  以索缠葱白如臂大,切去根及青,留白二寸许。先以火炙热一面,以着病患脐下,上用熨斗贮火熨之,令葱并热气入腹内;更作三四饼,坏则易之;若病患醒,手足温,有汗则瘥,否阴毒四肢逆冷,腹痛暴绝者,此法主之。
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  凡人气之呼出者,心肺主之;气之吸入者,肝肾主之。阴寒中于肝肾,则不能主吸入之气。故气有出而无入,令人逆冷腹痛,暴绝而死。宜外行葱熨法,内服四逆汤。葱有通中之妙,火有回阳之功,经曰热因寒用,此之谓也。8 q. ]: Q# m' K! Z; Z5 i1 l
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  卷一 伤寒门第二
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- T( b/ V* v& `; O- D' N  阴毒着艾法
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% m( X5 E, v- \1 ]+ C  用干艾叶揉熟,去灰作艾炷。取脐下一寸五分名气海,二寸丹田,三寸关元,灸五十壮至二、三百壮。以手足渐温,人事稍苏为可治。
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  阴毒手足厥冷,不省人事者,此法行之。
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  手足不自温也,受气于中而后温;里有阴寒,故手足厥冷;阳气明,阴气昏,不省人事者,乃阴盛而失神明之官也。《甲乙经》曰:气海、丹田,任脉所发;关元,足三阴、任脉之会,是任脉实贯三阴,而三阴之脉皆会于任脉也。故阴毒中于三阴者,取而灸之,有寒谷回春之妙!# e& w9 d% j2 _" T' Z# K* I

! U- r6 C# `5 F. _& u5 g! ?6 n  卷一 伤寒门第二5 Z: y2 ?7 i# v* S6 L6 j& B

* G8 g) F+ I; v! J$ F3 B. ~$ S  水渍法. y2 r! M1 W6 m; c) k+ W
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  叠青布数重,新水渍之,稍捩去水,搭于患人胸上,须臾蒸热,又以别浸冷布易之,频换新水;热稍退,可进阳毒药。
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$ f0 J4 S- x( V, ]6 f; O  阳毒渐深,脉洪大,内外结热,舌卷焦黑,鼻如烟煤者,此法行之。4 ^7 z& X8 J2 K  J& E. Z7 m
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  阳毒者,三阳热证之毒也。由表入里,故曰渐深;洪大皆阳脉,表邪未去,里热又甚,故曰内外皆热,此由失汗之所致也;舌卷者,热燥华池而筋缩急也;舌焦而黑,鼻如烟煤,此火极而兼水化,亢龙有悔之象也。行此法者,水可以灭火,寒可以却热,外可以安内。经曰:行水渍之,和其中外,可使毕已。此之谓也。- R+ A9 F* p+ W) Y" _' S

- [: q9 Z& H0 }' f0 l  B9 N  卷一 伤寒门第二9 e/ }9 F* c3 @6 q5 t! [
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  灸少阴法& h: A0 m3 z. R. m/ f# f. x
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  少阴,即太溪穴也,在两足内踝后跟骨上动脉陷中。灸七壮。6 F0 Q) A* l+ @3 I
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  少阴吐利,手足不冷,反发热,脉不至者,此法行之。
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  少阴,肾也。寒中少阴,阴寒格阳上逆,故吐;少阴主二便,病寒故利;阴在内,拒阳于外,故手足不冷而反发热;脉不至者,阴盛于内而脉沉陷也。太溪,肾之俞也,干焉而灸之,所以引外格之阳,使之归原,如《易》所谓不远之复也。
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  卷一 伤寒门第二
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  接汗法% L$ Y) s9 B4 c! l- t

- t: p- ^% o4 h, D8 \  姜、葱各半斤,煎汤一斛,倾大盆中,用小板一块,横加盆上,令患人坐卧其上蒸之,外以席被围定,露其口鼻,外可进发汗药。
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- B- M1 \2 V; ?' d' R% c& @  朔方严寒之地,腠理闭密,汗不易泄,故行此法。
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. c0 a6 {/ |4 {) g! y  盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表疏而汗易泄,乃外合之兵也。# f, ?- c5 _  u. D7 C' S! }1 @8 N
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  卷一 伤寒门第二
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  扑粉. c6 X0 L  ]5 o; B8 x

; j" L+ Y- c  F! q! b* Z  龙骨 牡蛎 糯米(各等分,为末)" a5 y6 r' R, c: N/ i# H
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  服发汗药,出汗过多者,以此粉扑之。
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' r- u+ n2 @: W  R& P8 |$ C* ?  汗多有亡阳之戒,故用龙骨、牡蛎之涩以固脱;入粳米者,取其粘腻云尔,乃卫外之兵也!' m, g/ b# F7 |: t
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  卷一 伤寒门第二$ n; x/ ~# A4 {, Y' p# j
6 V; C( e" O% ?) Y4 q/ ?7 e" ?9 \1 K
  刺期门3 z4 p+ K" ?, ^. G

! y, U: I, S& z  期门,穴名,妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者,以一指为率。陷中有动脉,刺之令病人吸五吸,停针良久出针。4 d. L1 a& B/ v" a+ E3 s

5 [! {% I9 l2 ?8 w  妇人热入血室,胁下满如结胸状,谵语者,此刺主之。7 r) _+ F" @& X9 Y' ^

+ N5 a$ s4 ^: y5 i+ i  妇人伤寒发热,月事适来,血室空虚,邪热乘虚而入,名曰热入血室。血室,冲脉也。
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$ }- P' Y3 h0 Z, `  胁下满如结胸状者,冲脉贯肝膈,至胸中而散,故所过皆病也;谵语者,邪热内盛而神明乱也。期门,肝之募穴,刺之出血,乃随其实而泻之,兵之迎8 p6 o2 n0 z0 {6 j8 T
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  卷一 伤寒门第二( s  \' z3 B# ~) _6 F( E0 p& e( b

8 \5 m$ X& k& K6 l  t  大羌活汤
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, e& r! r. V/ G# ]$ z  羌活 独活 防己 防风 苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草(各三钱) 生地黄(一两) 知母(三钱)
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  伤寒两感者,此方主之。
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8 l' Q$ t3 f( i0 c- H8 _% f( W  两感者,一日太阳与少阴俱病,谓有太阳证之头疼、身热、脊强,而又有少阴证之口干、烦满而渴也;二日则阳明与太阴俱病,谓有阳明证之身热、谵语,而又有太阴证之腹满、不欲食也;三日则少阳与厥阴俱病,谓有少阳证之耳聋、胁痛,而又有厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证,欲汗之则有里,欲下之则有表,表里不能一治,故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意曰:证虽有表里之殊,而无阴阳之异,传经者皆为阳邪,一于升阳散热、滋养阴脏,则感之浅者尚或可平矣。经曰:气薄则发泄,故用羌活、独活、防风、苍术、细辛、川芎之气薄者,以升发其传经之邪;又曰:寒胜热,故用黄连、黄芩、防己、生地、知母之寒苦者,以培养其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉诸药而君以升散,则寒者不滞。白术、甘草,脾家药也,用之者,所以益其脾胃而建中营之帜尔。; u- F6 B" z! y. H# t
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  呜呼!于不可治之中,而求为可治之策,大羌活者,其万死一生之兵乎!
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  卷一8 }7 n  n: ~) S5 |2 k1 L
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  感冒门第三
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' M% p0 J& D+ G# {  叙曰:六气袭人,深者为中,次者为伤,轻者为感冒,今世人之论也,古昔明医未尝析此。昆也生乎今之世,则亦趋时人之论矣,故考五方以治感冒。
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  卷一 感冒门第三
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  香苏散+ f1 v8 r/ y  G2 T% G7 f" [5 o) V
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  紫苏 香附(醋制,各二两) 陈皮(去白,一两) 甘草(半两)2 F' o, t9 ?. ], A7 ?% r; g

  M3 n0 C- v) m# u) o  四时感冒风邪,头痛发热者,此方主之。) @/ v( e9 X$ v$ o0 p
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  南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。《内经》曰卑下之地,春气常存,故东南卑下之区,感风之证居多。所以令人头痛、发热,而无六经之证可求者,所感人也由鼻而入,实于上部,不在六经,故令头痛、发热而已。是方也,紫苏、香附、陈皮
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) M( N3 k! k1 b9 v$ E  卷一 感冒门第三4 \- F1 K! E; p+ T8 C
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  芎苏散2 o0 c4 I. p$ B4 |

# D' \; M8 s8 I. X  川芎(七合) 半夏(六钱,制) 柴胡(去芦) 茯苓(各五钱) 紫苏叶 干葛(各三钱五分) 陈皮(去白) 枳壳(去穣) 桔梗 甘草(各三钱)$ a3 _% h8 S2 j( x/ T- k6 G9 P* `
1 A8 B$ S" s% h+ W. M
  外有头痛、发热、恶寒,内有咳嗽、吐痰、气汹者,此方主之。
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' I! k- z$ L, C9 @: Z. ~  e- L. n  川芎、苏叶、干葛、柴胡,解表药也,表解则头痛、发热、恶寒自愈;桔梗、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、甘草,和里药也,里和则咳嗽、吐痰、气汹自除。
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5 e% B8 Y: o8 @( A# w8 W' q, G  卷一 感冒门第三& M- v: v3 _3 z% S# r8 t

  z. ]% r) J. ]. l- `) Q  十神汤' X1 }0 y# W- t  a  G, B  ^

, T# B' f' m8 o7 @0 t1 B1 W5 Q/ V  川芎 甘草 麻黄 干葛 赤芍药 升麻 白芷 陈皮 香附 紫苏(等分)
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  此治外感风寒之套剂也。6 }, c4 y$ i' X% k- F5 O: ]
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  古人治风寒,必分六经见证用药,然亦有只是发热、头痛、恶寒、鼻塞,而六经之证不甚显者,故亦总以疏表利气之药主之而已。是方也,川芎、麻黄、干葛、升麻、白芷、紫苏、香而甘草者,所以和阳气于疏利之队也。" o8 ^, V+ G: q+ i. @
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  卷一 感冒门第三' C* A6 P( I9 q# @

' E  n4 e% p0 d6 g5 y  参苏饮
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  人参(去芦) 紫苏 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮) 木香 枳壳(炒) 干葛前胡(去芦) 桔梗 甘草(各五钱)
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# y: i' _5 b7 J% _4 G  劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之。
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  感冒宜解表,故用紫苏、干葛、前胡;劳倦、妊娠宜补里,故用人参、茯苓、甘草。乃木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮,所以和利表里之气,气和则神和,神和则无病矣。
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  O+ p9 o& v% v, G, A# m  卷一 感冒门第三
) P; U1 \2 J- B1 i3 R6 l* n$ H$ C4 l8 C( E8 t
  藿香正气散0 t, D& J4 M0 _+ W

5 }2 e! n; r+ u4 `  大腹皮(净洗) 白芷 茯苓(去皮) 苏茎叶 藿香(各三两) 白术(炒) 陈皮(去白)
  |+ O: v9 y( {
, i( o0 t# o4 U/ b% p4 Y  浓朴(姜汤炒) 桔梗 半夏(各二两) 炙甘草(一两)
( N$ X+ b; K5 M
$ R& ?0 [. N+ t6 Y, s6 T2 E9 k( [  凡受四时不正之气,憎寒壮热者,此方主之。
7 f& L, \$ z8 K! A
) {1 u6 h" Y  x* G  风寒客于皮毛,理宜解表,四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以主之;白芷、紫苏、藿香、陈皮、腹皮、浓朴、桔梗,皆气胜者也,故足以正不正之气;白术、茯苓、半夏、甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也。
2 f2 H0 }0 G, g) \9 L2 d. n" i( h" A$ w" z: A3 l2 {* T
  卷一
6 \1 a; B# n8 |, \
2 I+ e( J& r9 d1 f  暑门第四
. U" v$ Z+ ^6 K8 S- d% _3 B1 n/ X/ ^3 I; M/ L$ V! b
  叙曰:暑,六气之一也。实者清其暑,虚者益其气,此大都也。至于杂病相揉,则变通在我而已。今考九方如下,论证论药,可谓举其大纲,触类而通,弗可胜用矣。8 O( [# w  G% t% Z, f/ {" d
$ N0 ^/ ?6 `0 V
  卷一 暑门第四; m& U( @% i, ]& ~3 _- `8 l' W/ [

3 D( _! J& e+ T1 q5 q! W# t  黄连香薷饮  T1 ~& D$ O2 [. J' d( w2 ?) D

* K7 H4 H/ N: Y% y4 t2 l- s. G  香薷(一两) 浓朴(炒) 白扁豆(各半两) 黄连(三钱,炒)0 Z) V  g& p; e4 ~  p, ]
, p. c. c5 ~0 h$ @/ |% `+ ]6 G
  夏至后,暑热吐利、烦心者,此方冷服。
" [* q. Z* A+ Z  f3 w: R, P/ c
, E( Z% m8 O( @; ^+ S2 b7 P  暑,阳邪也。干于脾则吐利,干于心则烦心。香薷之香,入脾清暑而定吐利;黄连之苦,入心却热而治烦心;暑邪结于胸中,非浓朴不散;暑邪陷于脾胃,非扁豆无以和中。然必冷服者,经所谓治温以清,凉而行之是也。是方也,于伏热之时,自觉酷暑蒸炎;若远行而归,自觉伤于暑热,服一二剂,诚为切当。今人坐于高堂广厦之中,身与冰盘水阁相习,口与浮瓜水果相厌,暑邪原浅,每求此药服之,甚者日日饮之,是谓诛伐太过。弱者,寒中之疾作于旦暮;壮者,待时而病,秋季为泻为利矣,慎之!
6 j- R0 E/ M) P( N' l! Z! I9 I9 O# C
( E6 z/ _6 D5 u' u' [. E  卷一 暑门第四
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  十味香薷饮/ n8 N4 h7 f$ B# T4 u

# Z2 z- x! l4 [- E( }8 T  香薷(一两,用穗) 人参(去芦) 陈皮 黄 (炙) 白术(炒) 白扁豆 甘草(炒) 白茯苓 木瓜(各半两). p. _' }; a/ I& o7 S8 V# w9 a

: J. @: f% Q$ W! N  伏暑,身体倦怠,神昏,头重,吐利者,此方主之。7 i) V& f: g, W$ _0 j+ i# c( N
8 e# Q& z! a. _: o& l1 u' G) e8 X
  暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉;暑为阳邪,故并于上而头重;暑邪干胃,故既吐且利。火热横流,肺气受病,人参、黄 ,益肺气也;肺为子,脾为母,肺虚者宜补其母,白术、茯苓、扁豆、甘草,皆补母也;火为母,土为子,火实者宜泻其子;浓朴、陈皮,平其敦阜,即泻子也;香薷之香,散暑邪而破湿热;木瓜之酸,收阴气而消脾湿。脾气调则吐利自息,肺气复则倦怠皆除。( Z3 M$ V/ K6 J7 d' K
- V$ O, |4 e/ g( C0 f
  卷一 暑门第四- |4 h+ O" V/ }! s( h1 k8 o5 `

+ B8 g3 n  D; Z6 D; ~$ e1 \  人参白虎汤
4 x9 G& |$ }9 [5 P% F$ c) v, V) d8 I" J# u) A; C( y
  人参 石膏 知母 甘草暑月中热,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,此方主之。% A6 V3 O+ ~  m* H

/ o) ?$ K, o+ {3 g3 G/ |1 A2 |  暑,阳邪也,中人则伤卫,卫虚则不能固表,故汗出且恶寒;表有暑邪,故身热;里有暑邪,故口渴;暑伤于气,故脉虚。经曰:壮火食气,故用人参、甘草以补气;石膏性寒味甘辛,寒则能除热,甘则能调胃,辛则能解肌,以其行清肃之令而除烦暑,得西方金神之象,故以白虎名之。用之者,经所谓折其郁气是也。知母滋阴益肾,《易》义曰:火炎则水干,故用知母以益水,经所谓滋其化源是也。
7 J! u0 d( A# ^
8 u0 S' x6 W+ {7 l  卷一 暑门第四
1 M8 Y! F0 r) X& G- k+ U0 |! M8 U$ U9 G4 U) i) q+ r! H
  六一散3 m+ f: J7 F: R
2 Y. V& T) T& h/ s" }- E
  滑石(六两) 甘草(一两)
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  共为末,每用五钱,冷水调服。
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8 Z- E/ a/ ?/ Q) N+ z7 u+ E  中暑身热烦渴,小便不利者,此方主之。* G) }) t" Q: T/ B/ z8 F
' Q% k' F# V5 f% M3 E0 h
  身热口渴,阳明证也;小便不利,膀胱证也;暑为热邪,阳受之则入六腑,故见证若此。滑石性寒而淡,寒则能清六腑,淡则能利膀胱;入甘草者,恐石性太寒,损坏中气,用以和中耳。经曰:治温以清,凉而行之。故用冷水调服。是方也,简易而效捷,暑途用之,诚为至便;但于老弱、阴虚之人,不堪与也。此虚实之辨,明者详之,否则蹈虚虚之戒,恶乎不慎!
+ Q  R% k  E& t+ g. M/ c- E: J5 S, X( _: W( @, \7 W+ `$ G( [
  卷一 暑门第四- U; P$ Z5 p) D& g/ e0 J7 p& D2 D% F

: y! ]8 b. w& s9 r* W9 {4 `  清暑益气汤3 n8 u  Z# |" ~

' ~* l4 Z; r" x* l# s  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)
5 H) |8 V/ p' ^
* N4 o+ T. L- S) k  苍术(制)" N/ T/ j" J* I# Y9 z

* @( `2 R. u3 ~* Z3 a  升麻(各一钱) 麦门冬(去心) 当归(酒洗) 黄柏(炒) 甘草(炙,各三分) 五味子(九粒)7 ^& y4 m% O+ o6 v& }8 R' v1 L* g

8 x" t) W* @4 z  麦长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热气高,烦心便黄,渴而自汗,脉虚者,此方主之。
6 N( y; u3 Q/ @2 z* J, w& w. ^) j  `9 |5 b3 H5 e, O
  暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣,故此方兼而治之。暑热蒸炎,表气易泄,而中气者,又诸气之源,黄 所以实表而固易泄之气;白术、神曲、甘草所以调中而培诸气之原;酷暑横流,肺金受病,人参、五味子、麦冬,一以补肺,一以收肺,一以清肺,此三物名曰生脉散,经所谓扶其所不胜也;火盛则水衰,故又以黄柏、泽泻滋其化源,液亡则口渴,故又以当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍术之用,为兼长夏之湿也。# ]  V; V2 v# h; ]

# X. g9 W5 u" g* V  卷一 暑门第四! V4 G: f( v/ q, I1 X& A% z4 n

3 H0 S8 M* [% H  大顺散9 q$ T, g& q. S# |: n1 ^

$ F& m, N% H( o* j  D  甘草(炙) 干姜(炮) 杏仁(去皮尖) 肉桂(去皮,等分)5 d1 t: M8 S( r0 C) ~
. Z: G! m# Q2 c, Q( s7 L$ U1 |/ M3 P
  夏月引饮过多,脾胃受湿,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐者,此方主之。2 m' G8 m0 P) w9 j

( {6 [% P5 h0 {1 m2 q) U/ x  脾胃者,喜燥而恶湿,喜湿而恶寒,时虽夏月,过于饮冷吞寒,则伤之矣,故令气逆霍乱而呕吐也。干姜、肉桂,温胃而建中;甘草、杏仁,调脾而理气。此方非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。若非饮冷而致诸疾,则勿执方以治也。2 J( U% g  L; r2 G8 Y7 }: B0 `

- R0 r4 c# T- O  卷一 暑门第四4 v& \4 o( T6 K. R* o
8 b4 S& _4 F: ~6 D1 Q% i! _
  桂苓甘露饮
) {/ O: j; m/ {  F9 V
- D$ S' U. M0 I  茯苓(去皮) 泽泻(各一两) 滑石(四两) 白术(炒) 猪苓(去皮) 桂心(炒,各五钱)3 t7 o; B  i9 {6 H9 y- D

; l, V$ a; ~, e5 V* F6 E; X0 \0 O* c  石膏 寒水石(各二两)
" p. M% l- x, w2 O9 R0 u3 j5 O) R: U8 \- R. o
  夏月引饮过多,小便不利,湿热为患者,此方主之。: R3 [  O. D  `" Z) J

" l7 h1 g, c4 \& w# Q4 e  三石所以清六腑之热,五苓所以利三焦之湿。河间此方,诚治湿热之简捷者。张子和加人参、甘草,因其脉虚;干葛之加,解其暑渴;木香之加,化其湿气。
5 U# K# B: n- q( \$ L
* x8 l) k, z  Z' n) a: x  卷一 暑门第四
; ~! h! n; ?% N' ^, g4 o. j$ H- d
$ }0 F+ E- F- P: S  缩脾饮
1 B! f! Y( v) {0 c* Z9 [  k
0 {. @$ T/ n0 s2 P  砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草(各四两) 扁豆(炒) 干葛(各二两)
  S# ]) R+ u8 y8 |8 m& g/ w! w3 J
  夏月伏热,为酒食所伤者,此方主之。4 v/ p! N% L- w# v
4 o+ K  j  ~# \- B0 Y8 H5 m- Y) s
  砂仁、草果,所以消肉食;乌梅、干葛,却暑而除烦;扁豆、甘草,助脾而益胃。
1 `( i, j/ c8 l7 m5 y* k6 ?& U2 ?2 J5 {1 O0 R
  卷一 暑门第四; S" _, N& _/ v9 r+ x# E

. k- {' e3 O5 n* I+ ]. V  A  六和汤
7 |$ S0 e  Q/ b8 u9 c6 g0 \8 [0 C2 @+ v! y' g
  砂仁 半夏 杏仁 人参 白术 甘草 藿香 木瓜 浓朴 扁豆 赤茯苓夏月病患霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,倦怠嗜卧;伏暑烦闷,小便赤涩,或利或渴;中酒,胎产,皆可服之。+ C- _  \! p; N: m2 B9 m+ r1 z( y: G

$ Q. p; f- F4 f/ b8 |4 t0 \  六和者,和六腑也;脾胃者,六腑之总司,故凡六腑不和之病,先于脾胃而调之。此知务之医也。香能开胃窍,故用藿、砂;辛能散逆气,故用半、杏;淡能利湿热,故用茯、瓜;甘则呕吐除,利湿调脾,则二便治;补虚去弱,则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治,则水精四布,五经并行,虽百骸九窍,皆太平矣,况于六腑乎?& c9 Q* R0 y7 g; }( k: k
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  卷一
. r) ]. p7 ~! k, n2 f: |7 g$ i! o8 s5 X$ d. H
  湿门第五0 m! D  F0 r/ j5 n

% m" W2 K3 \6 P4 v: k9 B  叙曰:湿有内外,有阴阳,有上下,今考七方,言其常耳,未及其变也。东南卑下之区,十病九湿,恶能尽其变耶?此在临证而加察焉可也。
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$ B8 {! z- b( Q$ |& @0 J% m( h  卷一 湿门第五1 _# E4 ?' y6 f

' h: I' C7 M- {' x  j5 f7 ~  二陈汤1 o$ n( q  S; `' l& N+ l9 s4 u
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  半夏(姜制) 陈皮 茯苓(各一钱半) 甘草(七分半,炙)
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, k' X% T/ j% W& b0 e3 ~  脾弱不能制湿,内生积饮者,此方主之。
7 g1 G' E" p3 G
" G- }, h; r( M# u  水谷入胃,无非湿也。脾土旺,则能运化水谷,上归于肺,下达膀胱,无湿气可留也,惟夫脾弱不能制湿,则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿,茯苓之淡能渗湿,甘草之甘能健脾,陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿,气利则积饮能行。东南之人,多有湿饮之疾,故丹溪恒主之。其曰加升提之剂者,亦清气升而浊气自降之谓。
; E' G/ H& S1 v, [7 @
4 R+ s: Y" n( B( A& z& c  卷一 湿门第五
% C$ j" n3 `% A
9 y# i+ f: H( K) x0 M( V8 G. [  平胃散6 J& T- ~" e# j! w
- f; q5 B+ _- E' t
  苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十两): |/ q1 }" s5 K% {8 M
9 b' N" B. M7 G& y6 R1 d9 s) b5 [
  湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。" y/ p+ T1 O: u$ _/ |
" @& n( q$ x( W8 n; Z2 J
  此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。
( r) e: s1 ~2 A4 m; m& ~
/ [$ A6 x3 Z0 u- p  卷一 湿门第五& j% J9 i  _9 Q+ G$ c

$ h$ C9 p+ @% ^4 _  羌活胜湿汤
: X) R: i& t3 c/ k! A: a) @6 X; Y* F- p4 h. B# M; Z0 L
  羌活 独活(各一钱) 本 炙甘草 防风 川芎(各五分) 蔓荆子(三分)) Y6 ]$ K0 W* n$ r, J3 M
* M: u. Y0 C- ?/ c4 I3 T# r
  外伤于湿,一身尽痛者,此方主之。7 |( ]  [% P. a7 B
+ X3 ~5 q- R' q1 y8 |* ?
  脾胃虚弱,湿从内生者,二陈、平胃之类主之;水停于膈,湿盛濡泻者,六一、五苓之类主之;水渗皮肤,肢肿黄胀者,五皮、茵陈之类主之。今湿流关节,非上件所宜矣。经曰风胜湿,故用羌、防、 、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿,如卑湿之地,风行其上,不终日而湿去矣。又曰无窍不入,惟风为能,故凡关节之病,非风药不可。用甘草者,以风药悍燥,用以调之。此之谓有制之兵也。
$ Q1 k, X$ `0 e! y  N! W
  ]7 V$ Q5 I: S  卷一 湿门第五
- X) Z; Q( U+ ]1 Z4 A! h# v% L# R' C# |/ ^7 w) g! b' M5 N
  甘草附子汤
* |7 Y- g, r- I# ]0 t5 X3 \2 U! ]3 @$ |9 I' p  T1 d
  炙甘草 白术(各二钱) 附子(一钱五分,炮) 桂枝(四钱,炒)
' E+ w; V6 _/ j' T  t4 k5 T& M; k
, w* G% }) C# c$ f% \! k  J  风湿骨节疼烦,不欲去衣,小便不利,大便反快者,此方主之。
5 |& f  J# n# Y  B% u3 r9 P
' y$ G% i# Q4 q6 C2 R/ v9 y  风湿相搏,故骨节疼烦;伤风则恶风,故不欲去衣。小便不利而大便燥者为热,今小便不利而大便反快,则湿可知矣。附子之热,可以散寒湿;桂枝之辛,可以解风湿;甘草健脾,则湿不生;白术燥脾,则湿有制。是方也,以桂、附之辛热而治湿,犹之潦了之地,得太阳曝之,不终朝而湿去,亦治湿之一道也。
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  卷一 湿门第五
8 S2 [5 V! l! u8 O/ n: A+ Q/ N2 N+ k
  R' y$ s( B% Y& n; F1 t; R, R  二妙散( ^2 ]( `- u7 F+ V; K8 l

  w% ]; ?) w) G* Q& @  黄柏(乳润一宿) 苍术(泔浸七日)等分为末。空心酒服三钱。
& b+ ~9 f  \; @4 m7 M& j. d6 {+ w2 q& }; Q* r# t8 O1 M
  湿热腰膝疼痛者,此方主之。5 O7 ]: X% G" U

+ C7 g7 v9 G2 g  ^4 _1 x. [- S& C. p  湿性润下,病则下体受之,故腰膝病。然湿未尝痛,积久而热,湿热相搏,然后痛。此方用苍术以燥湿,黄柏以去热,又黄柏有从治之妙,苍术有健脾之功,一正一从,奇正之道也。# ^$ k  f3 W2 n  n
' o9 e/ S. ?( h1 A
  卷一 湿门第五
4 O0 E/ ^( A: ~6 d9 b" W& G0 m. U$ x+ e2 Y' ^2 e
  四苓散  X0 ~$ t3 V& L# A2 z! m
$ T  c; C8 x: o- Y, p$ y
  白术(炒) 茯苓(去皮) 猪苓 泽泻湿生于内,水泻,小便不利者,此方主之。, U6 ~9 I, `2 |8 Q# n$ U

; x- j: ^8 A' y' t$ y" Q1 P0 v  经曰:湿胜则濡泻。故湿生于内者,令人水泻;湿并于大肠,故小便不利,白术燥而淡,燥则能健脾,淡则能利湿;茯苓甘而淡,甘则能补中,而淡亦渗湿矣。猪苓枯而淡,泽泻咸而淡,枯者有渗利而无补益,咸者直能润下而兼渗利。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也。
- U$ R! v7 {, G) r6 Q; f$ W- @) b" V+ I/ ?. _$ E! x5 d  ^
  故
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  卷一 湿门第五! z# n' ^3 O% }1 j
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  不换金正气散
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# ^  A$ Z. N' Z% b; e0 b  浓朴(姜汤炒) 陈皮(去白) 半夏(制) 藿香(去梗) 苍术(制) 甘草(炙)
& i; C" a( v0 J" a% A- E4 [2 q/ w6 t& P/ {
  凡受山岚瘴气及出远方不服水土,吐泻下利者,此方主之。
" s" x+ ]" j; j1 Q& m+ k7 j2 T7 P, K# |+ c# H
  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾,故令人不服水土而坏腹。是方也,苍术、浓朴、陈皮、甘草,前之平胃散也,可以平湿土敦阜之气而消岚瘴。乃半夏之燥,所以醒脾;藿香之芬,所以开胃。方名曰正气者,谓其能正不正之气故尔!; n- h3 G* c. n! w/ M: O

4 U+ P$ ^' d8 D+ M- x- X  卷一9 s: @2 O9 h3 M5 r* C
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  瘟疫门第六
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9 Z$ m3 _: {: `+ C7 ^5 @  叙曰:瘟疫以六淫致疾,证状各各不同,自非良医,鲜有明者。吾尝执贽远迩而求学益,叩及瘟疫诸证,即擅名之士犹讷焉。今考方十二首,详辨其证,庶几乎活人之补也。& @- Y# m1 X! [0 m( T

3 o9 R( }# x% c0 @/ }9 `  卷一 瘟疫门第六
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  败毒散加黄芩汤
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  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 黄芩 桔梗 枳壳 人参 茯苓 甘草壮热,不恶风寒而渴者,瘟病也,此方主之。/ h: H' k* Q. s' k7 x  c! l

4 x! p% L# g5 ]* ?9 o  冬时触冒寒气,即病者名曰伤寒,不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为热病,以其阳毒最深,名曰瘟疫。寒变为温为热,故病壮热,不恶风寒而渴也。经曰:治温以清;又曰:开之发之,适事为故。羌活、独活、柴胡、前胡、川芎,皆轻清开发之剂也,故用之以解壮热;用黄芩、枳壳、桔梗者,取其清膈而利气也;用人参、茯苓、甘草者,实其中气,使瘟毒不能深入也。培其正气,败其邪毒,故曰败毒。- J1 a% P7 y4 r2 {2 q
4 a: O  q- [; B" ^( j5 x$ Q( z
  卷一 瘟疫门第六/ j3 D7 m( o# r  l. D
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  九味羌活汤
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8 z' J5 t6 @1 O) N  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地黄触冒四时不正之气,而成时气病,憎寒壮热,头疼身痛,口渴。人人相似者,此方主之。
4 S3 e1 R9 s' |; k# `$ K  V& t1 f) F" `
  谓春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似也。药之为性,辛者得天地之金气,于人则为义,故能匡正而黜邪。羌、防、苍、细、芎、芷,皆辛物也,分经而主治:邪在太阳者,治以羌活;邪在阳明者,治以白芷;邪在少阳者,治以黄芩;邪在太阴者,治以苍术;邪在少阴者,治以细辛;邪在厥阴者,治以川芎;而防风者,又诸药之卒徒也。用生地,所以去血中之热;而甘草者,又所以和诸药而除气中之热也;易老自序云:此方冬可以治寒,夏可以治热,春可以治温,秋可以治湿,是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠,诚为稳当,但于阴虚、气弱之人,在所禁尔!
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  卷一 瘟疫门第六( K/ W* I8 t! d8 w( P  [. g. o3 L  g
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  三黄石膏汤' ^& D3 o4 Y- C" L
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  石膏(一两五钱,生用) 黄芩(炒) 黄连(炒) 黄柏(各五钱) 山栀(三十枚,炒黑)
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" ^- \+ j4 g) P" R. C  麻黄(去节) 淡豉(各二两)
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  v3 ~% d( e  P5 [! T& L  瘟毒表里俱盛,五心烦热,两目如火,鼻干面赤,大渴舌燥者,此方主之。
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- t% y$ J5 a; u' m+ S- Z  寒毒藏于肌肤,至夏变为热病;热病未除,更遇温热,名曰瘟毒。热病之最重者,寒能制热,故用石膏;苦能下热,故用芩、连、栀、柏;佐以麻黄、淡豉之发散者,以温热至深,表里俱实,降之则郁,扬之则越,郁则温热犹存,兼之以发扬,则炎炎之势皆烬矣。此内外分消其势,兵之分击者也。  X& G9 H3 ?/ R( i& w

' t: r3 i; A: \5 N  卷一 瘟疫门第六1 {) R. p) K+ k3 C" `2 V3 |

& {, y% {2 X+ Z2 y$ q9 U. I- i  沃渍法8 [5 W$ W) ]9 j, M6 x
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  瘟热内外皆实,喜饮水、入水者,取新汲井花水一大缸,使病患坐其水中,复以大杓盛水自顶沃之,水热则病减矣。病患喜饮冷,亦听其大啜,毋得阻也。行此法者,《易》义曰:水: d) V2 y# o4 S  Y
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  卷一 瘟疫门第六
2 W$ {4 w4 E9 Z+ G# r& {7 E" u3 b$ v% r) y, s2 i9 [. z6 C
  葳蕤汤1 i  e& Z- L! _4 {; X# e: t( k

, G6 {# P# R  m. P  葳蕤(二钱半) 麻黄 白薇 青木香 羌活 杏仁 川芎 甘草(各五分) 石膏 甘菊花(各一钱五分)
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" w5 W" S! C  ]) A  风温憎寒壮热,头疼身痛,口渴面肿者,此方主之。
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  寒毒藏于肌肤,至春变为温病。温热未除,更遇于风,病为风温,表有邪,故寒热;里有邪,故口渴。风之伤人也,头先受之,故头疼;风盛则气壅,故面肿。风温壅盛,甘能发之,故用葳蕤、甘草;辛能散之,故用羌活、麻黄;清能平之,故用川芎、甘菊;寒能胜之,故用石膏、白薇;佐以杏仁,取其利气;而青木香者,清热下气之物也。2 b5 L! e* Z1 L6 o) R

# j! Z, n" Z7 J- W! z2 y) O  卷一 瘟疫门第六7 i+ G/ b- \2 O) e' E
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  白虎加苍术汤
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  石膏(一斤) 知母(六两) 苍术 甘草(各二两) 粳米(六合)
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  共分四服。2 e( o; M1 U" q
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  湿温憎寒壮热,口渴,一身尽痛,脉沉细者,此方主之。+ V4 F7 ^& J6 Q1 W
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  温毒藏于肌肤,更遇于湿,名曰湿温。湿为阴邪,故憎寒;温为阳邪,故壮热;温热入里,故口渴;湿流百节,故一身尽痛;湿为阴,故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳米,白虎汤也,所以解温热;加苍术者,取其辛燥能治湿也,白虎考见伤寒门。
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" e5 C, v0 K. v' A: }, W. C1 Q3 F  卷一 瘟疫门第六
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  大青龙加黄芩汤
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2 a! B1 Q8 U9 l8 R$ {: E% {  麻黄(六两,去节) 桂枝(净洗) 甘草(各二两) 杏仁(四十枚,去皮尖) 黄芩(七钱)生姜(三两) 石膏(如鸡子大) 大枣(十二枚)0 ~0 L" \: F* ], b6 C: Q8 b  z+ ^; B
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  寒疫头疼身热,无汗恶风,烦躁者,此方主之。
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! b. Z" J* ~$ N; m0 g  春分以后,至秋分节前,天有暴气,抑遏阳气,不得泄越,有上件诸证者,皆为时行寒疫。表有风寒,故见太阳证头疼身热,无汗恶风;里有温热,故见烦躁。麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣,辛甘物也,辛以解风寒,甘以调营卫;石膏、黄芩,寒苦物也,寒以清温热,苦以治烦躁。& h7 W3 ^% a% r, P& i
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  卷一 瘟疫门第六
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  升麻葛根汤+ g9 x' }. A/ y% ]* \& E8 M/ @
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  升麻 葛根 芍药 甘草(等分)6 d, i. B- Y' y6 V4 D( F& M5 I
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  冬温,无汗,发热,口渴者,此方主之。
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# o* B! ^7 o3 W  U! H4 i) e  冬月应寒而反大温,民受其温疠之气,名曰冬温。非时不正之气,由鼻而入,皮毛未得受邪,故无汗;病由于温,故发热口渴。升麻、葛根,辛凉而发散者也,故足以解冬温;芍药味酸,能养阴而退热;甘草味甘,能调营而益卫。
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  卷一 瘟疫门第六( O/ j) U, h- N6 X' P5 P) X, t

5 T" ~# x. R6 n, L  太无神术散3 t; r4 {6 z& B; F; N- B+ }
5 _% G) |; R7 b6 M. N
  苍术(制) 浓朴(制,各一两) 陈皮(一两) 石菖蒲 炙甘草 藿香(各一两五钱)
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* k7 \) Q* H, F  b: ~& u  人受山岚瘴气,憎寒壮热,一身尽痛者,此方主之。8 `0 n: r% M* [
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  山岚瘴气,谓山谷间障雾,湿土敦阜之气也。湿气蒸腾,由鼻而入,呼吸传变。邪正分争,阴胜则憎寒,阳胜则壮热;流于百节,则一身尽痛。是方也,用苍术之燥,以克制其障雾之邪;用浓朴之苦,以平其敦阜之气;菖蒲、藿香,辛香物也,能匡正而辟邪;甘草、陈皮,调脾物也,能补中而泄气。《内经》曰:谷气通于脾,故山谷之气,感则坏人脾。太无此方,但用理脾之剂,而解瘴毒之妙自在其中,使非深得经旨,不能主此方也。其高识若此,诚' V, S# Y* B1 }: y

5 L& E4 N, y' c$ {! B6 z  卷一 瘟疫门第六
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  漏芦汤- I* \1 h3 X+ Y- S4 _$ h' j6 A: x8 a

- U1 K( j( U# A  G7 g; |5 X. J9 ~+ z  漏芦 升麻 大黄 蓝叶 黄芩 玄参等分 芒硝(甚者加至二钱)% }3 `4 |1 ~" c& G1 o

0 \7 ~; w" [- F7 f2 M* Q  疫疠积热,时生疙瘩结毒,俗称流注,面肿咽塞者,此方主之。  V' Z8 m, ^! L. U
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  经曰:营气不从,逆于肉理,乃生毒痈;又曰:热胜则肿,故疫疠之余热,解之未尽,逆留于分肉之间,则作上件诸证。药之为性,辛能解散,苦能胜热,漏芦、升麻、蓝叶,辛而且苦,故足以解结热;咸能软坚,苦能泻实,大黄味苦,芒硝味咸,故足以软坚而泻实;玄参苦而润,黄芩苦而枯,润者去血中之热,而枯者去气中之热尔,况与漏芦、升麻走散之药同用之,则又无所不至矣。) [9 x, d' b$ R7 w  R' A0 \
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  卷一 瘟疫门第六
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  消毒丸
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) W! ]/ T; Z$ F4 G( T" s9 R  大黄(酒浸) 牡蛎(炙) 僵蚕(等分). Y: b! G' P5 E
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  疫毒内郁,时成疙瘩者,此方主之。
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3 i* L% U# P- B2 R% z) d) f  《内经》曰:陷脉为 ,留连肉腠。谓阳毒乘脉之虚而陷入之,便壅结而为 核,留连于肉腠之间,正此疫毒疙瘩之谓也。苦能下热,故用大黄;咸能软坚,故用僵蚕、牡蛎。( N% R  x0 ~& X* I$ Y

8 H5 M8 g9 p2 d' P8 _6 f9 @  卷一 瘟疫门第六
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  辟瘟法
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  凡觉天行时气,恐其相染,须日饮雄黄酒一卮,仍以雄黄豆许用绵裹之,塞鼻一窍,男左女右用之。或用大蒜塞鼻,或用阿魏塞鼻皆良。/ ]) J' h6 B. O: Z

2 ]. ]3 O' N$ ]1 q  雄黄气悍,能辟恶邪;大蒜、阿魏,气之至臭者,臭胜则诸秽皆不足以加之矣。但蒜大热,阿魏透脑,虚人难用,不若雄黄便于事尔。
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  卷一
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( P8 S) v$ p; ?( f  大头瘟门第七9 i! H0 e# y; V1 F7 B
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  叙曰:大头瘟,前古未之论也,东垣始论之。4 ?9 T6 s8 d5 ^9 r0 i* b
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  今上壬午,北方病此者甚众,死者不啻数万人。昆居南土,未尝见其证。乡人自北来者,皆言患者头大如斗,跻头而还自若也。今考三方,观其大略。5 k8 b/ E5 S4 x% v6 d8 ?9 T, m

0 I) ?" \" T# f4 Q3 N+ V- Z  卷一 大头瘟门第七
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$ k  D  G+ W1 F0 u6 R  二黄汤
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9 Y3 S, \1 p/ j5 S  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 生甘草(各一两)
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9 Q* }& w* i6 S0 a  天行大头疫病,此方主之。3 h+ l1 ]6 s7 @0 \- y

% F! S9 V) i3 g  头大者,炎上作火之象也。故用芩,连之苦以泻之,甘草之甘以缓之。
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* u  ?. h7 E+ |  卷一 大头瘟门第七% c% M$ C( Z' T  p4 }  X1 g
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  普济消毒饮子
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. G2 }9 j. E  g( f6 ?5 R& T! X  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各五钱) 柴胡(五分) 桔梗(三分) 人参(三钱) 陈皮(去七分便秘加大黄。( n) i( X  r* e( z# H+ e: t

: u1 V' n8 T% y$ i  泰和二年四月,民多疫疠,初觉憎寒壮热,体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头伤寒,诸药杂治,终莫能愈,渐至危笃。东垣曰:身半以上,天之气也,邪热客于心肺之间,上攻头面而为肿尔。乃主是方,为细末,半用汤调,时时呷之,半用蜜丸噙化,活者甚众。时人皆曰天方,遂刻诸石,以传永久。昆谓芩、连苦寒,用之以泻心肺之火;而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕,皆清喉利膈之物也,缓以甘草之国老,载以桔梗之舟楫,则诸药浮而不沉;升麻升气于右,柴胡升气于左,清阳升于高巅,则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑,其气必虚,故用人参以补虚。而陈皮者,所以利其壅滞之气也。又曰:大便秘者加大黄,从其实而泻之,则灶底抽薪之法尔。! N! `& ?7 ~7 u: D
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  卷一 大头瘟门第七
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  五香麻黄汤
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  麝香(五分) 薰陆香 鸡舌香(各一钱) 青木香 沉香 麻黄(去节) 防风(去芦) 独活(去土) 白薇 葳蕤 枳实(麸炒) 秦艽(去芦) 甘草(各二钱)' L; W& L) r5 B* l( c$ E
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  凡伤寒热病后,忽发浮肿,或着头面,或着唇口颈项,或着胸背,或着四肢,或偏着两足,不痛不赤者,此方主之。5 }5 F# ]! P. v8 |( c: O$ [8 H' L7 W

& g( g# y! l) C* }  肿而痛者为实邪,不痛者为虚邪;肿而赤者为结热,不赤者为留气。故知上件诸肿,乃是余邪未去,营卫之行,不相顺接,逆于肉理,而为肿尔。是方也,用五香以开气窍;而麻黄、防风、独活、秦艽、葳蕤、白薇,皆辛散也,一以解其余邪,一以流其着气;乃甘草之补,所以致新;枳实之悍,所以推陈。9 k# t- J& t1 P; H
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  卷二7 Y2 C& y% y, O0 Z- E1 U! a0 V( u

/ g7 ]! }5 y) \  火门第八
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  叙曰:水火,人身之阴阳也。阳常有余,故火证恒多,所谓一水不胜五火是也。人能摄理其火,致其冲和,则调元之手矣。或者寒凉太过,斯又弊焉。自有五行以来,不可以无火,故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火,岂曰灭火云哉?3 C& X* j8 f: ?2 g

: P; |- M% B9 S  卷二 火门第八
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  井花水
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( W: Y! V  O, q1 ~3 }8 l4 R* l  水足以济火,故狂躁烦渴火实之证,内以水饮之,外以水渍之,此既济之妙,自《大易》以来,已有之矣。3 G/ Q# k/ b- w! i/ v6 v4 m

$ D  H+ d7 b+ g- k  卷二 火门第八6 `, f9 B6 H2 c6 l: l% n) z0 Z+ ]

1 m, K! m* n* ]! E# K  甘梨浆
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  甘梨浆,水类也。生之可平六腑之阳,熟之可济五脏之阴。实火宜生,虚火宜熟。; f) \8 |8 k: X6 M

, o3 n+ J! {* Y* m( M" X+ j/ ?  人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考孙思邈《千金方》凡疗火证、热证,率用上件取汁饮之,往往称其神良,何也?经曰:清阳出上窍,浊阴出下窍。屎溺出于二阴,则无分人类物类,皆阴浊也。惟其阴浊,故足以制阳光。或者鄙而远之,由夫未达医之妙也。
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  卷二 火门第八
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  炼秋石2 q$ ~; {! K8 T% T+ U+ `

; c/ F) b( g1 a+ b2 Q: ~5 N  古昔神良之医,但用人尿、溺白 耳,未尝有用秋石之方也,近时多用之。夫药有气有味,有精有魄,秋石既经煎炼,则其气味已易,精华已去,所存者独枯魄耳,恶能与人尿、溺白 论功效耶?此举世尚奇之昧也。或用阴秋石者为近之。3 h+ a7 G# ?& X6 p  e7 p6 N
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  卷二 火门第八
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# i2 s. H) M$ O% ~. w  防风通圣散
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! c+ O/ S8 u; i  防风 川芎 川归 白芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草表里客热,三焦火实者,此方主之。
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  麻黄、防风,疏表药也,火热之在表者,得之由汗而泄;大黄、芒硝,攻里药也,火热之在里者,得之由下而泄;荆芥、薄荷,清上药也,火热之在巅顶者,得之由鼻而泄;滑石、栀黄芩,又所以去诸经之客热也。火热灼其血,则川芎、当归、芍药可以养之;火热坏其气,则白术、甘草可以益之。8 A8 u, p2 S, m' t* w" ^2 a' {

0 b4 _8 O, Y7 B+ X! O  卷二 火门第八; d2 b. K9 p0 ?, G- `

% G9 T. B! o& ?0 H) c* @9 _  导赤散
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4 T: B0 T" H" ]  生地黄 木通(去粗皮) 甘草梢(等分) 为末。
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  心热,小便黄赤,此方主之。
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* v! f! n) y+ G3 D+ j- M  心与小肠为表里,故心热则小肠亦热,而令便赤。是方也,生地黄可以凉心;甘草梢可以泻热;佐之以木通,则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者,导其丙丁之赤,由溺而泄也。1 ]- L: P  h! Q' l; _& V6 P

6 Y5 A( A- j! U+ S: e3 ?5 h  s1 C  卷二 火门第八" {- C1 Y' h5 D' a& B0 o; s0 l
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  三黄泻心汤" ?+ H4 o* v0 y

( a% P, i/ O$ `# f) |6 K  黄芩 黄连 大黄(酒润,各等分)1 }! Z5 p( A# r* ?
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  心膈实热,狂躁面赤者,此方主之。8 ~4 u" W: S  o
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  味之苦者,皆能降火。黄芩味苦而质枯,黄连味夺而气燥,大黄苦寒而味浓。质枯则上浮,故能泻火于膈;气燥则就火,故能泻火于心;味浓则喜降,故能荡邪攻实。此天地亲上; H9 o9 J/ J* m: _' C8 ^1 K. b

. a( ?) E$ ?! j4 f4 e  卷二 火门第八
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/ V0 O9 J# M9 [/ ~  龙胆泻肝汤
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# a) B( u) Y3 Z  柴胡(一钱) 黄芩(七分,炒) 五味子(九粒) 生甘草 山栀(炒黑) 知母(去毛,炒)3 P5 D3 W( Y( r: J8 m

$ f3 A. m# ~+ N0 d  天门冬(去心)麦门冬(去心) 黄连(炒) 人参 龙胆草(各五分)
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  谋虑不决,肝热胆溢,口苦热盛者,此方主之。6 V1 L9 ?) z6 X, b

+ K7 A, A! N# ^. U  肝主谋虑,胆主决断,谋虑则火起于肝,不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气薄,故入厥阴、少阳;黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之,则入肝胆而平之矣。制肝者惟金,
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  卷二 火门第八
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  左金丸
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  黄连(六两,炒) 吴茱萸(一两,汤泡)
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  二共为末作丸。
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  Y* Z7 [8 t5 O, o& |- C6 r) u  肝脏火实,左胁作痛者,此方主之。3 R# [8 C2 j3 x' v1 H
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  左,肝也。左金者,谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物,泻去心火,不得乘其肺金,则清肃之令左行,而肝有所制矣。吴茱萸味辛热而气臊,臊则入肝,辛热则疏利,乃用之以为反佐。经曰:佐以所利,和以所宜。此之谓也。* M; g  Q; [$ |' V6 S

* |9 }3 p7 V- V  卷二 火门第八( y( g5 I: H; S1 o
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  当归龙荟丸+ ~" ~3 ?3 S# _9 p

" D& K! ?! T; h' D; G8 Z, A  当归 龙胆草 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛 芦荟(各五钱)
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: E% ~6 T9 j4 |3 W2 f+ ~, M& V4 t  蜜丸如豆大。
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  风热蓄积,时发惊悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,肠胃燥涩,狂越等证,此方主之。$ P: \  j% |, n* O& `/ N
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  肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;肠胃燥涩者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越礼也。经曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳。用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。
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2 N; R( Y( f( X" W  卷二 火门第八% d9 D8 w# u2 X+ N( v" w' Z, N+ U
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  泻黄散/ r/ c! \7 ~7 T: @* ]/ i

* {. H8 b. j: {+ G: D& e) G0 _  藿香(二钱) 山栀(一两,炒黑) 石膏(五钱) 甘草(三两) 防风(四两)
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2 b2 w) b& h! d/ g6 u0 X) i3 _  脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。
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9 j. m& i. u- ^$ |- l4 ^# B* i  唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用山栀;寒能胜热,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能缓脾,故用甘草;用防风者,取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连?余曰:黄连苦而燥,此有唇口干燥,则非黄连所宜,故惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰:既恶燥,何以不去防风?余曰:东垣已言之矣,防风乃风药中之润剂也,故昔人审择而用之。4 o8 Y& V2 N3 T* H  H# F5 ?
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  卷二 火门第八# q  W6 {+ p' H: \5 W/ @
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  升阳散火汤- I" E' g$ s/ q7 @$ R7 Q
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  (本方去独活加葱白名火郁汤)$ ^: z; y3 W) D6 B* ?, f% ?$ a1 z' S" p
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  升麻(去丝根) 葛根 独活 羌活 人参(去芦) 白芍(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(二钱五分) 生甘草(二钱) 炙甘草(三钱)
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  过食冷物,抑遏少阳之火,郁于脾部者,此方主之。
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# ]* ]$ H1 B% X" N  少阳者,三焦与胆也。经曰:少火生气。丹溪曰:天非此火不能生万物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气,则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛,皆辛温上行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之患;芍药味酸,能泻土中之木;人参味甘,能补中州之气;生甘草能泻郁火于脾,从而炙之,则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升阳。俗医知降而不知升,是扑其少火也,安望其卫生耶?/ s2 d' A$ |) d8 j2 B

& v- z0 K( n- Y9 a3 g  卷二 火门第八
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  I' }- s0 Z2 n# u  泻白散6 y' {; q6 Z8 h
6 ^* @5 ~% d& f2 \2 w. {
  桑白皮 地骨皮(各一两) 甘草(五钱)
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2 o7 T, y& W0 M, i3 y9 i# s  肺火为患,喘满气急者,此方主之。1 a) Z& \  n1 L

: U% q( X# P  h0 k5 |) {9 b7 z5 _  肺苦气上逆,故喘满;上焦有火,故气急,此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元气之不足,辛能泻肺气之有余;佐以地骨之泻肾者,实则泻其子也;佐以甘草之健脾者,虚则补其母也。此云虚实者,正气虚而邪气实也。又曰:地骨皮之轻,可使入肺;生甘草之平,可使泻气,故名以泻白。白,肺之色也。1 W" |9 z$ R5 f% C( l2 P$ u

/ Y+ L! ]* d& ]% q  卷二 火门第八( w& B5 j  Z4 f

' o6 m) _/ T$ p  阿胶散7 \: J" z" C2 |2 a" @5 l  F$ V  R
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  阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱半,炒香) 马兜铃(半两,焙) 炙甘草(五钱)* J0 n7 t' O. k; t6 ]/ b
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  杏仁(去皮尖,七个) 粳米(一两)4 P2 ^/ n/ N7 p6 A8 R

, ^/ S1 P  Y7 |: p  肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者,此方主之。
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  燥者润之,今肺虚自燥,故润以阿胶、杏仁;金郁则泄之,今肺中郁火,故泄以兜铃、粘子;土者金之母,虚者补其母,故入甘草、粳米以补脾益胃。8 }/ ]: _1 A! [( j0 U' o
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  卷二 火门第八
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  大补丸$ N( A5 _, X; C5 n3 f
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  黄柏(一斤,炮褐色,为末,水丸 气虚者四君子汤下,血虚者四物汤下)
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- @8 r4 m- b4 U( A  肾火从脐下起者,肾水衰也,此方主之。- H; n) V0 M- \
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  肾非独阴也,命门之火寄焉。肾水一亏,则命门之火无所畏而自炽矣,故龙雷之火从脐下动也。经曰:水郁则折之。水郁者,肾部有郁火也。折之者,制其冲逆也。柏皮味苦而浓,为此之谓也。气虚下以四君子汤,恐其寒凉而坏脾也;血虚下以四物汤,助其滋阴而制火也。
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  卷二 火门第八7 C$ V0 g. v0 I5 i, R

4 `# g4 t0 t8 J& ^6 i# h  滋肾丸
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  黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱)6 A: B* S8 \; T, _. B1 h
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  肾火起于涌泉之下者,此方主之。
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  热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。* u7 i7 v, I( u6 v8 C! n
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  卷二 火门第八# j+ q0 o. D+ n1 x4 ?9 m9 C
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  三补丸
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  黄芩 黄连 黄柏(俱酒润,等分)+ K( z2 O0 O3 [
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  三焦有火,嗌喉干燥,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
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6 D4 i# l: s. _% U* ?, r5 C% J  少火之火,无物不生;壮火之火,无物不耗,《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升,壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火,则气得其生,血得其养,而三焦皆受益矣,故曰三补。
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$ n, C* l3 C* b/ ~! t  黄芩苦而枯,故清热于上;黄连苦而实,故泻火于中;黄柏苦而润,故泻火于下。虽然火有虚实,是方但可以治实火,若虚者用之,则火反盛,谓降多亡阴也。丹溪曰:虚火可补,人参、黄 之类。则虚实之辨,若天渊矣,明者幸求之证焉。
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  卷二 火门第八" H3 W# f+ A& ^% V4 _* X% B

# T3 a! w1 y5 m  Y* ~8 w; B& e  益元散8 s: _. e; F$ d0 \

; M  e( r- P- d) C) q9 R  (即暑门六一散,又名天水散)* s6 R4 ]: B' r7 y

& z- S2 v. h6 ^3 I  滑石(六两) 甘草(一两)3 v: l& J% O; g% O- S; r9 q9 W

& r5 v, t0 u- U% ^0 ?3 M1 g2 G  共为末,用蜜水调下三钱。
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  六腑有实火,上有烦渴,下有便秘、赤涩者,此方主之。
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  滑石性寒,故能清六腑之热;甘草性平,故能缓诸火之势。
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1 ?" s: L) @( |  卷二 火门第八
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& p& G1 R4 f; h  凉膈散
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  黄芩(酒炒) 栀子仁(炒黑) 薄荷(各一两) 连翘(四两) 大黄(酒浸) 芒硝甘草(各二两)
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( O+ T* B0 t; ^. Q- K5 v0 w2 m4 d: m/ \  共为末,每服五钱。; u7 q0 w7 @, M( e3 P3 F0 w' k$ Y  }

) I- q, l" r/ m8 u# V  火郁上焦,大热面赤者,此方主之。
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) q9 J3 t, \4 T) u  黄芩、栀子,味苦而无气,故泻火于中;连翘、薄荷,味薄而气薄,故清热于上;大黄、芒硝,咸寒而味浓,故诸实皆泻;用甘草者,取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者,取其泥膈而成功于上也。9 p5 r$ N6 F4 b( f- k8 z
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  卷二 火门第八
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  清咽太平丸+ C  ?! f* G5 ]; k
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  薄荷叶(十两) 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜(各一两) 桔梗(三两)
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+ d2 x& A( ^0 C8 |  r, [& H  蜜丸噙化。! {  ]+ _9 [% g7 M

/ _/ p8 c5 Q7 c8 [0 P  A! |  膈上有火,早间咯血,两颊常赤,咽喉不清者,此方主之。4 t& y0 N7 ?8 l$ g

) w8 y. C/ E$ Z5 A% ?7 ]  消风清热,莫如薄荷,故用以为君;佐以乌犀,解心热也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防风,有解散之效;恐诸药之下流,故载以舟楫;因火势之急速,故缓以国老。师云:咽者胆之候,若只咽间痰热,膈内和者,宜以平胆之方主之。3 O$ V( @  T4 w' `+ _5 t& x; }4 d
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  卷二 火门第八* k$ t$ z/ Q& ]+ V$ v% N: d
3 ^$ G( f+ [, J
  温胆汤7 J. j# D. ^5 U3 y7 W; P

( v4 w% e2 e7 L+ j2 }2 J: h  S. j  竹茹 枳实(麸炒) 半夏(制) 甘草(各二两) 陈皮(去白) 生姜(各四两)
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  胆热呕痰,气逆吐苦,梦中惊悸者,此方主之。9 u2 E4 q& h/ \. q# |

6 U: u- v/ l2 B  胆,甲木也,为阳中之少阳,其性以温为常候,故曰温胆。竹茹之清,所以去热;半夏之辛,所以散逆;枳实所以破实,陈皮所以消滞,生姜所以平呕,甘草所以缓逆。伤寒解后,多( ^$ O; h5 j/ c1 L* F& W

7 t+ a# I0 f' ]# @# X$ N; |  卷二 火门第八
& J. i4 T2 {5 }- T# D2 y. w6 e) g+ B0 s& D7 u$ W8 a9 R
  珍珠散
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  琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄(酒浸) 生甘草各等分为末,每用薄荷汤调下三钱。9 E$ [1 z  m/ ]! }$ K3 f4 J9 j3 }+ l

' L+ H# E' u' x/ d2 @& P  男、妇、小儿五脏积热,心胸闷乱,口干舌燥,精神恍惚,癫狂等证,此方主之。
( f  g1 x" H" f" e) @7 N$ g3 @8 U+ }1 Q& r) H
  明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,铁粉、朱砂皆重物也,故用之以定惊狂;寒可以去热,硝、黄、水石,皆寒物也,故用之以除积热;热之盛者必渴,天花粉可以生津;火之炽者必急,生甘草所以缓急。
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  卷二 火门第八2 T0 D4 q# o' V8 G

; j, o5 l9 I) S- c  人参黄白术甘草考
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  实火可泻,宜用芩、连、栀、柏;虚火可补,宜用人参、黄 、白术、甘草,所谓温能除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火,则火益炽。何以然哉?四件皆降下之品,降多则亡阴,阴亡则不足以济火,故令火益炽。9 @; Q4 A' Z  ?) P
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  卷二 火门第八
0 y$ \3 Q( H/ |" u7 ?" z! I8 Z3 r( ?. z
  天雄附子川乌硫黄考9 S- O0 L/ c. g/ Z

; y8 d) j8 ]# O: {  诸证无火者,宜于四件斟酌之。) X- `+ B# L% L" K& J

# b) }1 x: u+ [6 @9 D  壮火固不可有,少火亦不可无,所谓天非此火不足以生万物,人非此火不足以有生。故凡诸证寒凉太过,几于无阳者,宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳丹,以天雄、附子、川乌为三建汤,以硫黄为金液丹,皆所以养其真阳,壮其真火,而存此身之生气耳。$ t8 `* ?8 W2 |, m
* j, L$ n" t; W4 t
  明变之士,幸教我哉。
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  卷二( _7 l! I' K$ l- s
' R+ o9 h; u% W" X; A/ F
  斑疹门第九) {8 X4 m+ S! C) c
5 T: s* @2 H* B- q- e6 ^$ T! [
  叙曰:无热不斑,无湿不疹,此二言者,斑疹之大观也。其致疾之由,则有风、寒、暑、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。此在人之自悟,非可以纸上尽也。- N0 `  e0 e) L4 E8 {/ b2 Q
" K: f9 P- i- q- p* P' a
  卷二 斑疹门第九" n( Q; g" W5 b0 T
1 r, K) s1 t1 C! I+ g& Y
  防风通圣散- _5 r: b, E: b: @3 z5 @3 l

5 @5 I" {" W1 a& Q1 Q# o  防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草失下发斑者,此方主之。
1 A  I/ x) M7 ^+ C: ~: B2 x- |$ L
. p4 J, a" ]6 G7 w! ]  |( L5 B7 r  失下者,肠胃燥实,当下而失于下也。失下则热无所泄而结于胃,胃主肌肉,故肌肉之间见红斑也。红者,火之色,热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草,乃伤寒门调胃承气汤也,所以泻肠胃之实热;加连翘、栀子、黄芩、薄荷,乃火门之凉膈散也,所以散胸膈之热邪。
; Q* C1 s/ R+ ]- V3 T1 E
8 c% g  u. y: c; x  c  全方除芒硝、大黄,各曰双解散;解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎;解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血;桔梗、白术、甘草以调气。营卫皆和,表里俱畅,故曰双解。本方名曰通圣散,极言其用之妙也。正考见中风门。
3 d1 l# X' N/ H- n* \# l" H4 p* _. I6 Q- v5 M4 C; e1 m
  卷二 斑疹门第九
" ~" d& h# G1 K1 i  T0 Q1 P
& Y- @2 m+ x5 G6 M, W3 W- g  葛根橘皮汤
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  葛根 橘皮 杏仁 知母 麻黄 黄芩 甘草冬月肌中斑烂,咳而心闷者,此方主之。
7 Z9 y" V# e. b( [! P( ?3 J0 }* E5 N7 g, y! w
  冬月腠理闭密,故用麻黄以发表;肌属阳明,故用葛根以解肌;咳为肺气不利,故用橘皮、杏仁以利气;闷为心膈有热,故用黄芩、知母以清热;辛甘发散为阳,故佐以甘草,且调诸药而和中也。
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  卷二 斑疹门第九& e& r( a0 b  K' O# }
% P5 d' R6 Z3 R- O
  阳毒升麻汤
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; J% E7 o4 L$ L. X  升麻(半两) 生犀角(镑) 麝香 黄芩(炒) 人参 甘草(各二钱五分)
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/ `7 s2 G; t( {  伤寒吐、下后,狂言面赤,阳毒发斑者,此方主之。
$ X8 Q$ {" I& t5 m3 u+ C" s1 b% G6 }) T5 ~, P0 s& C$ t1 t
  吐、下后中气必虚,故用人参、甘草以补中;升麻、犀角寒而不滞,故为散斑之要药。
' k0 h& A5 f3 w' u! k) `$ W2 g7 c4 i; ?4 _' }$ e
  佐以麝香,利气窍也。佐以黄芩,清阳毒也。0 p; ?3 ^* }) @8 H. _6 d
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  卷二 斑疹门第九
2 w4 Q  c# W( Y( F5 |5 U  T- Q/ s% Y) Z( R
  玄参升麻汤) q2 A0 o8 A* c# c4 J6 q
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  玄参 升麻 甘草(各等分)
# Q2 q5 J2 q8 ~: q5 u2 {
& x" g, ]! V) o! k  发斑咽痛者,此方主之。
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: F; F7 F" ]( u8 v! [  升麻能散斑,甘草、玄参能清咽。散斑者取其辛温,谓辛能散而温不滞也。清咽者,取其甘苦,谓甘能缓可苦能降也。$ x4 T$ [! X' z
# W4 B5 h: K* H# ~# W
  卷二 斑疹门第九
0 a& y4 J% ^. E) m: M" D1 }
1 F/ w+ e3 Z' y  消毒犀角饮子8 _9 D  R, o( V5 m- H' f6 ~

* E" ?8 F6 L4 d; w" J. @  牛蒡子(六钱) 荆芥(二钱) 防风(三钱) 甘草(一钱)
& R' w$ K6 o6 o
3 ~' e( U, m2 G" A4 h+ f' ~  皮肤有斑疹,无里证者,此方主之。
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  辛甘发散为阳,故用防风、甘草;斑之为患,热药治之则血溢而益盛,寒药治之则血凝而不散,惟辛凉之药为宜,故用牛蒡、荆芥。无犀角而名犀角者,谓其功用同乎犀角也。- h0 l& n  I0 r! P& g; x, u
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  卷二 斑疹门第九: `0 J4 z6 H; w' `2 p7 z

) _0 E% S/ f. n* g7 F5 s# G  升麻葛根汤$ C2 @4 ?8 x6 Q1 H
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  升麻 葛根 白芍药 甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。+ u6 H" j1 t1 r3 ^
8 L+ m. ]4 o1 x' d: ~0 E! }
  诸疹未出,升麻、葛根能出之;诸疹已出,升麻、葛根能散之;芍药和营,甘草和卫。
% Y# X! Q% V% J8 A# [% S( z0 F  v' X' C* d) p0 X4 Y% b/ z
  卷二 斑疹门第九- a! i* t" x) [: f# y6 m

' m# h: G1 ?7 l. J( I% D9 ?  消风散
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, E; y0 o" c2 {. v" [8 S- G  荆芥穗 炙甘草 陈皮 浓朴(姜汤炒) 藿香 蝉蜕 人参 白僵蚕(炒) 茯苓 防风风热丹疹,此方主之。/ w' e* J3 T( F( K$ }% e
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  风热则表实,实者宜散之,荆芥、芎 、防风、羌活皆辛散也。表实则里虚,虚者宜补之,人参、甘草、茯苓皆甘补也。风盛则气壅,浓朴所以下气,陈、藿所以泄气。风热生痰,治
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  卷二 斑疹门第九2 h; b/ q8 f4 h- M; l1 O* k4 }; d

5 ?; N, j  r2 K* c) w3 b  化斑汤
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. |6 X" c; k8 Z$ j1 r  石膏 人参 知母 甘草胃热发斑,脉虚者,此方主之。
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- b( X4 {' C, {! o  胃热者,口燥烦渴也。胃主肌肉,故胃热则肌肉斑烂;脉虚者,壮火食气,而脉无力以充实也。惟其胃热,故用石膏之寒;惟其脉虚,故用人参之补;知母养其营,甘草养其卫。
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  v' S! u. n3 i) q6 u4 i  此方即人参白虎汤尔。
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  卷二 斑疹门第九4 _( \# w2 O$ W9 j% E

) M' w" G3 `  [4 U" R! D; c1 S5 }( G  调中汤* W" d3 E* e* R" v! G
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  苍术(一钱半) 陈皮 砂仁 藿香 甘草 芍药(炒) 桔梗 半夏 白芷 枳壳(炒)
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( d1 T5 C6 S9 J- k3 A$ M: Q  羌活(各一钱) 川芎 麻黄 桂枝(各五分)
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+ o0 K% B- l. j' }, [7 ^! _  内外、外感热而成斑者。此方主之。
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  内伤则里热,外感则表热,两热而无泄,故令斑烂。外伤者调其中,苍、陈、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆调中药也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表药也。表里治而斑自愈矣。
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. x- x+ N& H# w' m1 b" O' q  卷二 斑疹门第九$ r; c/ }8 Y# Z  t% \- U

, M0 `: M9 R, K9 M. j$ V* B  大建中汤1 Y% U( g0 _- \  z" Q9 E4 V- T
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  人参 黄 (炙) 当归 芍药(酒炒) 桂心 甘草(炙) 半夏(制) 黑附子(制)- _! s% z' V  h* H* L3 J. k% i

/ P* o& z0 {& q5 V; j$ C8 E  中气不足,无根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。
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0 T& W: U% [! w1 j  此是汗、吐、下后之证。中气虚乏,则余邪无所归附,隐隐然见于肌表,其色淡红而不甚显为辨也。人参、黄 所以补中,半夏、甘草所以调中,此皆健脾药也;复有当归、芍药之活血,则外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之温中,则失位之火引而归原,此中营之帜一端,而失伍之师各就其列也。是方也,以附、桂、参、 而治斑,法之变者也。医而未至于可以权,则不足以语此。1 J8 R; l$ [- ?+ b

* {8 n3 X) M7 s' _& i' @  卷二/ E* n% V( W3 y$ Q* P* {# ?3 R

* Z: z- a; g# i0 I( K! ~% y. Z  疟门第十
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  叙曰:疟之理难言矣。知五运六气、十四经络,始能粗知其证。知阴阳进退消长之理,然后知夫疟疾变迁之妙。苟非精研斯道,则所知者肤浅而已,一有问难,犹然袖手解颐。今考名方十八首,说证用药,可为初学之启蒙也。
  ?9 e4 I! V& V7 J6 ^4 [2 |  k) I+ X8 D! M
  卷二 疟门第十
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2 l! x# U% x9 {+ |, y  麻黄羌活汤9 m( p! @. k* I# u. y4 E
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  麻黄(去节) 羌活 防风 甘草(各三钱)
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  疟发时,头疼,身热,脊强,脉浮者,名曰寒疟,此方主之。. u6 b* s, C. `. N# W7 ], z# n2 ^
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  寒热一日一发,间日一发,三日一发,皆名曰疟,此云头疼、身热、脊强、脉浮,皆太阳证也。太阳乃寒水所化。故《机要》名为寒疟。麻黄、羌活,太阳经之汗药也。故以为君;防风乃诸风药之卒徒,故以为佐;甘草能和诸药而兼解散,故以为使。是方乃攻实之剂,若临病用药,则血虚者宜加四物,气虚者宜加参、术,全在活法,不徒执也。! W, \3 v* U" b/ f% ^4 @* |

$ J: A2 V! O# z7 n  卷二 疟门第十
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$ Z* x% c' ]6 W  白芷汤7 J/ i7 _( K) A

2 E+ }3 @# B( Y8 D$ U  白芷(二钱) 知母 石膏(各五钱)
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+ C- C* R5 z, Y: d$ y  疟发时,目痛,鼻干,口渴,自汗,不得眠,脉长,有热无寒,或热多寒少者,名曰热疟,此方主之。
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9 {. ]( b0 u5 K6 N  此条皆阳明证也,以其有热而无寒,或热多而寒少,故《机要》名为热疟。白芷所以解阳明之经,石膏所以清阳明之腑,知母所以养阳明之阴。虚者宜加人参,质实便燥者,此方不足与也,宜下之,用伤寒门大柴胡汤,后以本方调之。1 r1 a+ i! A5 V# s. E
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  卷二 疟门第十
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  小柴胡汤/ H2 S; g# e% Y' O( ]9 f
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  柴胡(去芦) 黄芩(炒) 人参 甘草 半夏(法制) 生姜 大枣疟发时,耳聋,胁痛,寒热往来,口苦,喜呕,脉弦者,名曰风疟,此方主之。
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  此条皆少阳证也,以少阳为甲木,在天为风,故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能和解少阳经之邪,半夏、生姜能散少阳经之呕,人参、甘草能补中气之虚,补中所以防邪之入里也。正考见伤寒门。
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9 ^% h9 R# X4 z  卷二 疟门第十
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  清脾饮$ I. O& ~) V7 z0 k) b' s8 P( K

$ f: s& s+ @0 E" m( o  青皮(去穣,炒) 浓朴(姜汤炒) 白术(炒) 黄芩(炒) 半夏(制) 柴胡(去芦) 茯苓(去皮) 草果 甘草疟发时,热多寒少,口苦咽干,大小赤涩,脉来弦数者,此方主之。
  Y# T) k  D6 i" L8 r: O0 x# `- C/ u+ t) b/ Y8 M: `5 y
  此条皆太阴证也,太阴脾主湿,湿生痰,痰生热,故见上件诸证。脉来弦数,弦为痰饮,数为热也。方曰清脾者,非清凉之谓,乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之湿,柴胡、黄芩清去脾中之热,白术、甘草清去脾脏之虚,而《机要》云:疟在三阴经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉,则本方为切当矣。; {! f/ G) E1 Z6 s8 n8 Y
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  卷二 疟门第十" K' I# d( `" r: e" G5 i. d
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  麻黄杏子甘草石膏汤9 [5 L* @" e& A8 s  ^* p
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  麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十枚) 甘草(二两) 石膏(半斤)* @' _0 K9 b# N* o% L6 g* s

2 {7 D& a) J8 ^3 E9 d5 w! V  《伤寒例》云:若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变为温疟。温疟先热后寒,宜此方主之。+ \  ?; z+ j3 g
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  脉阴阳俱盛者,旧有热也。重感于寒者,新有寒也。凡疟寒热相搏,邪正分争,并于表,则阳实而阴虚,阴虚生内热,阳实生外热,中外皆热,故见其烦渴而身热,恶热莫任也;并于里,则阴实而阳虚,阳虚生外寒,阴实生内寒,中外皆寒,故见其鼓颔而战栗,恶寒莫任也;若其邪正分争,并之未尽,则寒热交集,鼓颔战栗,烦渴身热并至矣。此论常疟寒热之理也。温疟先热后寒者,以其先有旧热而后伤寒也。方中有麻黄、杏仁,可以解重感之寒;有
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  卷二 疟门第十
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  香薷汤9 s7 f. X" B4 s( y" Y. T" S% ^% ~
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  香薷(二两) 白扁豆 浓朴(姜汁炒) 茯神(各一两) 炙甘草(半两)7 F1 n5 e/ }9 t/ h7 z6 ?

" d7 t  h& i! u1 S6 y! k  疟发时,独热无寒者,名曰瘅疟,当责之暑,宜此方主之。* u) R) N" w. t% `0 n2 f+ f" U

3 W# T5 i0 f8 Q' j" o  暑,阳邪也。《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑,又曰:因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭。故独热无寒之疟,责其因于暑也。香薷味薄而气清,能解表里之暑;扁豆味甘而性平,能解肠胃之暑;浓朴苦辛,破暑饮也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰:火就燥,则暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以宁心耳。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之风?余曰:风为少阳,又为厥阴,在六气犹未纯阳,若临证主方处治,辛热固不可用,如辛凉发散之剂,用之未为不可。此在医者潜心,初不必泥于一方也。
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, U8 ]' \& ]4 N0 t) H  卷二 疟门第十
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  七枣汤3 H* c; ^# Q: p& o4 |
1 M* Z! P, v, t! B. g9 }
  附子(一枚,盐水煮,去皮脐) 大枣(七枚), x' O* s9 j, q  J- i1 G
3 s" Y* u: r6 n: N
  疟发时,独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,当责之寒,宜此方主之。
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! v8 a8 ?1 I: J  牝,阴也。王冰曰:益火之原,以消阴翳。故独寒无热之疟,用附子之辛以主之,佐以大枣七枚,取其能和附热,且引之入至阴耳。
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  卷二 疟门第十
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  蜀漆散; P2 ~! B/ u1 k

* d/ i6 }6 Y# h$ [  蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨( ,各等分)# e7 M- L3 C. L& `% i

) X2 h8 P" q: M; M  共为末,于未发前浆水服下半钱。( m8 r2 @' U7 T+ l$ ^$ z

# b+ m# b( O2 N7 C0 C  此仲景治牝疟之方也,病原于顽痰 瘕者,此方主之。2 J$ @. G; \! R  b7 L( n& B- s
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  牝,阴也,无阳之名。顽痰乃至阴所化, 瘕乃凝结之阴,故令人有寒无热。蜀漆、云母、龙骨,既经烧炼,则味涩而辛热,味涩可以固既脱之阳,辛热可以消固结之阴。仲景治火劫亡阳之证,于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈,名曰救逆汤,是二物之为纯阳可知。云母烧二日夜,则寒性亦去而纯阳矣,宜仲景之用之也。
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  卷二 疟门第十
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  补中益气汤7 S7 {2 Z) W- N7 _# D8 k

; s. I0 L% k- N) b0 q& ]% N  人参(一钱) 升麻(三分) 甘草(一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮(去白) 当归白术柴胡(各五分)
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/ ^% s3 Q: e, x3 C4 f. f  疟疾经年不愈者,名曰 疟,宜此方主之。5 ^/ t9 E9 `% t  F0 d" A
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  ,老也。经年不愈,则气血皆虚,疟邪深入矣。气虚,则有参、 、术、草以补气;血虚,则有当归以养血;疟邪深入,则有柴胡、升麻以升举之,邪气可渐出之表也。方内有陈皮,可以消痰泄气,能助升、柴而成功。若疟发于夜者,丹溪所谓入阴分、血分也,宜于本方倍入当归,或兼四物可也。正考见脾胃门,互考见虚损门。
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  卷二 疟门第十' E1 X$ D/ P2 y; D
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  柴胡去半夏加栝蒌根汤4 e/ f+ o5 i* u
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  柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)+ l/ F, Q4 _) o: g( V
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  疟疾,微劳不任,经年不瘥,前后复发者,名曰劳疟,此方主之。
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  任事之劳,责之筋力。筋属肝,少阳胆则其腑也。方中有柴胡、黄芩,可以清少阳之邪热;有栝蒌根,可以生液养筋;有人参、甘草,可以补虚祛劳;有大枣、生姜,可以调荣益胃。又曰:参、草、姜、枣,胃家药也。能精于肝,淫气于筋,惟胃能之,故用此方以调劳疟。- x' d2 I- O( @0 N$ m) [4 H- e1 b6 T$ ?
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  卷二 疟门第十
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  柴平汤
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  柴胡 人参 半夏 陈皮 黄芩 甘草 浓朴 苍术 生姜 大枣疟发时,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此方主之。
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4 n4 X2 G6 n3 [9 q  上件皆湿证也,故用小柴胡以和解表里,平胃散以健脾制湿。二方合而为一,故名曰柴平。小柴胡汤正考见伤寒门,平胃散正考见湿门。
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! H9 b" S+ N# D8 o. _  卷二 疟门第十) m3 K! F8 r" s* E+ _! u8 U1 {

: S6 \& R! [# g' A0 ~  红丸子1 q) x. w& V- r; {
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  蓬莪术 京三棱(醋煮一伏时,各二两) 胡椒(一两) 阿魏(二分,醋化) 青皮(三两)
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! M. u3 a) c# R0 {3 f% t  共为末,作丸矾红为衣。
5 m! U+ q4 w/ T  C3 e  N9 T1 I2 F" L$ O8 i( b( v8 Z; ^% U5 e# A
  疟疾,口亡五味,饮食腹痛膨胀者,名曰食疟,此方主之。
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: Z0 F2 n2 M4 s1 \  食疟者,食积成疟也。《内经》曰留者攻之,故用蓬术、三棱、阿魏以攻积;积之为患,气快则行,气滞则止,得热则行,得寒则结,故用青皮之辛以快气,胡椒之温以散结;复用矾红为衣者,假其土性以培脾胃云尔。
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  卷二 疟门第十! K# B* h8 X2 @4 v5 U

( C+ l0 G4 U, L* d/ g  人参养胃汤
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  人参 茯苓 甘草 半夏 陈皮 苍术 浓朴 藿香 乌梅 草果疟因饮食饥饱伤胃而成者,名曰胃疟,此方主之。
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) X0 y+ J3 I/ v. _% z6 h, z  V4 `  《内经》曰:阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。故饥则胃气弱,而阴无所生;饱则胃气强,而五宫因以损,是饥饱皆足以伤胃也。胃伤则营卫虚而谷气乖,乖则争,争则邪正分,寒热作,而成疟矣。方中有人参、茯苓、甘草之甘,可以补胃之不足;有陈皮、苍术、浓朴之辛,可以平胃之有余;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使开胃;乌梅之酸,可
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3 q5 p# D! f( \3 ?6 O0 d' Y  D  卷二 疟门第十1 s: l2 k# Q6 T2 a0 J
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  太无神术散% p  s7 K/ I# o: U5 a: |

  b( h) U. l/ q" y' X& T  苍术(泔浸) 浓朴(姜炒,各一两) 陈皮(三两,去白) 藿香 石菖蒲 甘草(炙,各一两五钱)
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  疟疾,因感山岚瘴气,发时乍寒乍热,一身沉重者,名曰瘴疟,此方主之。1 P5 [4 p0 F7 S* Y$ O+ o

4 V3 A; l1 s3 N5 n  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾。故此方主以治脾。苍术、浓朴,平脾家之敦阜也;陈皮、甘草,调脾家之虚实也;藿香、石蒲,开脾家之障碍也。经曰治病必求其本,此之谓也。正考见瘟疫门。
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$ `# q& x) N1 L* }) P: z2 y  卷二 疟门第十
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  五神丸塞鼻法
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  东方:青黛五钱 麝香二分西方:白矾五钱 白芷二钱南方:官桂五钱 朱砂一钱北方:巴豆四十九粒(去壳) 黑豆三十六粒中央:硫黄五钱 雄黄一钱上件各根据方位,以瓷盘盛之,于五月初一日,虔诚安于本家侍奉神前,至初五日午时,共研为末,用五家粽角为丸,如梧桐子大,阴干,收贮听用。凡遇患疟之人,于疟发之日清晨,用绵包裹塞于鼻中,男左、女右用之。9 `3 G& k6 U! M+ r

9 a" @* k9 w# ~  疟疾,一岁之中,长幼相似者,名曰疫疟,此法主之神良。1 |! S1 N2 z- Y" u) O, Y9 R: c& b
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  疫者,天地不正之气也,六位,胜复之气也。禽虫,吐毒之气也。大气之来,无人不受,壮者、逸者、居者则不病;怯者、劳者、出者遇之,则无形之气,由鼻而入,藏于分肉之间,与正气分争,则成疟矣。是方也,位按五方,药按五色,气按五气,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此医流而兼阴阳家之识也。故疟邪入于肝,则青黛之凉可以清肝,麝香之臊可使直达;疟邪入于肺,则白芷之辛可以泻肺,矾石之腥可以清燥;疟邪干于心,则丹砂之重可以镇心,官桂之焦可以益火;疟邪干于肾,则黑豆甘咸可以益肾,巴豆之腐可以泻邪;疟邪干于脾,则硫黄之温可使建中,雄黄之悍可使辟秽。以疫气无形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。塞其一窍,露其一窍者,围师必缺之道也。修剂之期,必于五者,病原于阴阳不正之气,故亦以阴阳之理胜之。盖曰五者,中宫甲己之数,南面之政也,诸气之变,虽有胜复、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五数修剂焉。/ s3 w  m+ B2 K$ G& S
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  卷二 疟门第十
5 @# k' O( b3 U/ y3 z! ~8 o9 A
/ I) x0 R; S/ N5 B! A4 R  三解汤# X; j  z( d! v

+ z! }/ R5 ~6 W' T- }- k) |  麻黄(去节) 柴胡(去芦) 泽泻(各三钱)! M; Y# s5 n* e9 S0 a& G4 j, P
0 P# `) v0 |, n/ p3 O
  此治疟之套剂也,时行之疟,长幼相似者,主之神良。
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  病有三在:在表,在里,在半表半里也。人在气交之中,鼻受无形之气,藏于分肉之间,邪正分争,并于表则在表,并于里则在里,未有所并,则在半表半里。是方也,麻黄之辛,能散表邪,由汗而泄;泽泻之咸,能引里邪,由溺而泄;柴胡之温,能使半表半里之邪,由中以解。则病之三在,此方率治之矣。虽然,此方但可以泻实耳,虚者犹当辨其气血而补之,所谓虚者十补,勿一泻也。
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' O) Q) H" `) O9 o2 F5 [6 I5 O* H; ?4 b  卷二 疟门第十( F' \0 s3 ~4 ^% z. d

  Q9 A' Q1 W2 N' b8 V  截疟七宝饮
) G7 n; y3 h# d, b8 o0 |0 u0 b" \/ Z: Q: C
  常山 浓朴 青皮 陈皮 甘草 槟榔 草果(等分): b8 E9 |4 g6 u+ |& L/ l2 o* ]

; x5 u- |: H3 Q# I. `$ n  先期用水、酒各一种煎熟,以丝绵裹之,露一宿,于当发之早温服。
$ A5 }1 ^& U! N* D; ^: C+ |# R2 \$ n
  疟疾三、四发后,寸口脉来弦滑浮大者,此方吐之。* x8 G6 Q' v3 U3 g; w7 u1 z
6 g& K4 j% \8 e$ |; ?- n6 ~& H
  三、四发后,可截之时也。脉弦为饮,滑为实,浮为表,大为阳,故在可吐。师云:无痰不作疟。疟痰为患,常山善吐,槟榔善坠,草果善消,浓朴、青皮亦理气行痰之要药;陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。是方也,惟脉来浮大弦滑者可用,若脉来沉涩细微者,与之则逆矣。慎之。
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  卷二 疟门第十. X3 ~2 Y* D3 H* t5 K

4 u1 l2 _. K& X  鳖甲煎丸
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  鳖甲(十三片) 蜂窠(四分,炙) 蜣螂(炙) 柴胡(各六分) 乌羽 瞿麦 桃仁干姜(各二分) 牡丹皮 芍药 虫(各五分) 赤硝(十二分) 黄芩 鼠妇(炙) 桂枝 石苇(去毛) 浓朴 紫盛 阿胶(炒) 大黄(各三分) 葶苈(熬) 半夏 人参(各一分)& `) i/ k& t7 i4 x3 z- s$ {
  p* q% e! H" r& z' m+ }  [8 E
  上二十三味,取 灶下灰一斗,清洒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药煎,为丸如梧子大。空心服七丸。日三。
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6 l2 T/ _) C1 I. b4 R6 u  疟疾久不愈,内结 瘕,欲成劳瘵者,名曰疟母,此丸主之。
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  凡疟疾寒热,皆是邪气与正气分争,久之不愈,则邪正之气结而不散,按之有形,名曰疟母。始虽邪正二气,及其固结之久,则顽痰、死血皆有之矣。然其为患,或在肠胃之中,或薄肠胃之外,不易攻去,仲景公先取灰酒,便是妙处。盖灰从火化,能消万物,今人取十灰膏以作烂药,其性可知;渍之以酒,取其善行。若鳖甲、鼠妇、 虫、蜣螂、蜂窠者,皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳。乃柴胡、浓朴、半夏,皆所以散结气;而桂枝、丹皮、桃仁,皆所以破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,所以固元于克伐之场;阿胶、芍药者,所以养阴于峻厉之队也。乌羽、赤硝、紫盛,隋唐医哲,皆不知之,故以乌羽作乌扇,赤硝更海藻,紫盛更紫葳、紫菀。今详四物,亦皆攻顽散结之品,更之未为不可,然依旧本,仍录乌羽、赤硝、紫盛者,不欲遽然去之,盖曰爱礼存羊云尔。
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. A  @' o6 x/ M- H7 ]  卷二
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  痢门第十一1 x0 C4 C: i+ S% F3 [) N0 C

; E( i8 M7 O% E) Q  叙曰:始痢宜下,夫人之所共知也;久痢宜补,亦夫人之所共知也。至如二阳合病皆下痢,太阳、阳明合病自下痢者宜发汗,太阳、少阳合病自下痢者宜和解,阳明、少阳合病自下痢者宜攻里,非得伤寒之玄关者,不足以语此也。今考十方于后,大都口耳之见而已。
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, u* h$ W* ^) ]8 P( v2 _  卷二 痢门第十一
8 Q/ _- P4 R, w7 _' c
  p$ T; T5 }) \" d  P# z  芍药汤加芒硝方& z4 h+ ]6 q. r; p

! }) I; H8 u) T/ x1 Q  白芍药(二钱) 当归尾 黄连 黄芩(各一钱) 木香(不见火) 桂心 槟榔 甘草(各五分) 大黄(七分) 芒硝(一钱)% Y0 `5 E# A3 o1 m( A/ a

( d6 \' Z4 @, |$ j  痢疾便脓血,里急后重者,此方主之。
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  痢,滞下也。患痢大都责于湿热,热伤气,故下白;热伤血,故下赤;热伤大肠,则大肠燥涩,故里急后重。河间云:行血则便脓自愈,故用归、芍、硝、黄以行血;和气则后重自除,故用木香、槟榔、甘草以和气;苦能坚肠,寒能胜热,故用芩、连浓肠胃而去热;有假其气,则无禁也,故假桂心之辛热为反佐。1 y3 |/ w2 z% S! u
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  卷二 痢门第十一3 |  }! [% X: K8 j9 Y1 ~
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  桃仁承气汤
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* ^9 k" `: i9 l# p% R: r  桃仁(二十五枚,去皮尖) 桂枝(七分,炒) 大黄(五钱,酒浸) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)
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  痢疾初起,质实者,此方主之。若初间失下,反用固涩之药,以致邪热内蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之。
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9 w, N" O2 \& m, q. X  《内经》曰:通因通用;又曰:暴者夺之。故用大黄、芒硝之咸寒以荡涤邪热;用桃仁之苦以逐败血;甘草之甘以调胃气。乃桂枝则辛热物也,用之者何?经曰:微者逆之,甚者从之,故用其引大黄、芒硝直达瘀热之巢穴,乃向导之兵也。+ O! `. T0 O4 j% v
) n) D4 j4 x1 E  w6 l# N
  卷二 痢门第十一; @9 f& k$ o4 W& y: d) f6 x
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  清六丸
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' G/ L1 d4 x9 `  滑石(六两) 甘草(一两) 红曲(五钱)/ x, ^1 G  o3 W

' }# |5 Z# M) q& w; N2 Q  血痢者,此方主之。
6 m. w  U  `  _. a  d% w
( ~, F' E4 V8 V" T  滑石能清六腑之热,甘草能调六腑之气,红曲能和六腑之血。
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  卷二 痢门第十一
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2 e- E! |, X6 t  r* R* q  温六丸0 i) E5 ^9 e" Z% ]+ c- w6 w( V: h

6 z# b3 E: d$ T' @: r& _! T9 s  滑石(六两) 甘草(一两) 干姜(五钱)" \4 d( l$ V, C# u# Z( g- C

! [* s8 v  B- V- ]  姜汁为丸。
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- A5 K+ Z6 a+ a  白痢者,此方主之。
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2 J+ t" [! s" I  白痢为寒,中世之谬论也。刘守真氏出,始以白痢责之热伤气,可谓开发群 。是方也。滑石寒而淡,寒则能除六腑之热,淡则能利六腑之湿;甘草得天地冲和之气,故性平而调六腑;干姜得天地正义之气,故入气而辟湿邪。又曰干姜性温,可使从治,经曰佐以所利,是故用之。& r" E, x$ Q; T. ]+ Z3 x+ V# V8 {
! {7 }( e! Y) W& O, }! Z
  卷二 痢门第十一
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, i# h8 I& L6 k" z$ ?  香连丸
6 F$ D  p% r* v, U7 W7 X2 y3 V) }. H% b
  黄连(二十两,吴茱萸汤润过炒) 木香(四两八钱,不见火)$ M2 z& ~3 b4 E- l7 a; C

! O$ N, A0 ]. X+ j/ F5 Q! C) t  治噤口痢,加石莲肉八两。
4 b, Z# q3 M: U& a" G& s
4 Q! D9 ~2 _  s( r. ?# t  下痢赤白相杂,里急后重者,此方主之。
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& R1 G7 m2 }  h1 f1 X  黄连苦而燥,若能胜热,燥能胜湿;木香辛而苦,辛能开滞,苦能泻实;石莲肉味苦而浓,为阴中之阴,故能破噤口痢之结热。经曰有余者折之,此之谓也。6 i/ r- A9 ~4 r( r

: A9 x, p4 c9 c1 T  卷二 痢门第十一3 y6 t1 {" `& Z9 f* p" S

/ @# M1 P& V  A  木香槟榔丸; b9 I1 y# i% _1 P5 L4 s6 D) o5 ?/ w
" Q4 x* Y6 _: l- ]; k! l' h+ [8 A
  木香 槟榔 青皮(去穣,炒) 陈皮(去白) 枳壳(去穣,麸炒) 黄柏(炒) 丑末莪术(醋煮) 三棱(醋煮) 当归(酒洗) 香附 黄芩(酒炒) 大黄(酒浸) 黄连(吴茱萸汤润过炒)  B/ n" y  `( A% k) W
6 r# {9 b* W& M+ a
  水丸梧子大,每服五、六十丸。/ s' W5 S/ K9 L* k  U: x; Q* F
# {. W7 n4 m! H  U& \) i2 ?. z9 a
  痢疾初作,里急后重,肠胃中有积滞者,此丸主之。
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  《内经》曰湿淫所胜,平以苦热,故用木香;热者寒之,故用黄连、黄芩、黄柏;抑者散之,故用青、陈、香附;强者泻之,故用大黄、丑末;逸者行之,故用槟榔、枳壳;留者攻之,故用莪术、三棱;燥者濡之,故用当归。是方也,惟质实者堪与之,虚者非所宜也,故曰虚者十补,勿一泻之。# @1 o5 a8 G1 q% Q! |) P1 ^) Q

- Q$ Y" K  G' y4 d/ ~  卷二 痢门第十一
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  败毒散: s6 W4 t. d' c. p/ S! Y
8 {9 @2 j, ?1 t" M
  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 人参 茯苓 枳壳 桔梗 甘草(等分)
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  痢疾表热里虚者,此方主之。
; D$ z9 k) t' Y/ ?8 I6 Y, X+ Y# K# b. P" X1 V
  皮肤受外感之邪,则表实而里虚。表实则发热,故用羌活、独活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虚则痢不禁,故用人参、甘草、茯苓以补里。桔梗可以理气,枳壳可以破滞。昔人立此方非以治痢,而医者善用,则取之左右逢其源矣。仲景以葛根汤治太阳、阳明合病自痢,亦  n  k9 n; j: Q0 i' y% \
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  卷二 痢门第十一" X1 z! S6 x. t9 y. h0 ^

/ c/ I  E& b  d! L; }  b2 g$ J  清暑益气汤
, c8 j5 r) T; U* d( c0 u9 P! q) @5 {
  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)% _2 l, y' x7 N+ g

9 j. N, y5 H8 [6 Y  苍术(制)2 a& Q! G$ ^- v$ H2 k, a) D/ ^, u

$ R5 M6 ]8 D$ w8 k  升味子(九粒)
: a+ R; w2 i; X4 N( [6 A, O  e$ s& H( p) L9 H
  青皮(麸炒) 干葛(各二分)/ p: H; \7 m5 L9 [3 l: Z) Z
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  痢疾已愈,元气虚弱,暑令尚在者,此方主之。: m% r- L; L* j. V

2 B2 a1 S% F- S! z* {  痢疾已愈,则不当用行血理气之物矣。中气虚弱,理宜补之,参、 、归、术、甘草,皆补虚也;暑令尚在,法宜清之,麦冬、五味,皆清药也;黄柏、泽泻,可以养阴水;升麻、干
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  卷二 痢门第十一  j" I7 s& s1 [# P

8 X# ]0 H) w5 K9 ~  十全大补汤& U; L8 e& C2 `3 ~+ T
" U; x$ g2 R1 \, O% P) d
  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 茯苓(去皮) 黄 (炙) 当归 甘草(炙) 熟地黄 川芎(各一钱) 桂心(二分)
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* x1 m' |  A1 O1 j4 A  痢疾已愈,气血大虚者,此方主之。
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  大虚者必大补,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草以补气;用当归、川芎、芍药、地黄、桂心以补血。( Q; _  k8 o, K. F& `0 c, H/ S' S

9 f+ H: M  W" \& z" X; t% n  卷二 痢门第十一
, N9 \  b) g& a% ]% k. ]0 n: N! O- Z# T1 w( Q' K) w; \4 P2 n+ N
  真人养脏汤
6 B' {% G  K( w- r; a/ d! A+ _0 W) m0 n* m# P& v4 w" x7 U5 |9 s
  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 肉桂(炒) 诃子(面裹煨) 粟壳 甘草(炒) 木香(不见火) 肉豆蔻(面裹煨)( `% C8 O0 Z4 N! r
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  下痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛者,此方主之。: b6 z% f- K+ ~5 o5 `/ K0 [4 [. ~0 N# _
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  甘可以补虚,故用人参、白术、甘草;温可以养脏,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收敛,故用芍药;涩可以固脱,故用粟壳、诃子。是方也,但可以治虚寒气弱之脱肛耳。若大便燥结,努力脱肛者,则属热而非寒矣,此方2 ]& j1 M' d4 `& T/ f# w) b
! i( T' ~! z" \* o# P* y
  卷二. `( V  m, Z3 b5 _( V, a, n

2 T3 D# n: j7 a! o  泄泻门第十二. K" Z2 p6 ]1 e3 c0 O3 N% ?# N
8 p! w6 _4 M! P9 q+ v6 o
  叙曰:泄泻似乎易识,一遇盘根错节,良手犹难之。所以然者,脾为万物之母,泄泻能坏人之母气故也。今考名方十五首,用之者宜变通焉。
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  卷二 泄泻门第十二
& D; H, ^! r& k2 b5 f
3 p1 F3 i/ M$ [, C8 M2 \1 n- O  白术茯苓汤
/ L1 H( K+ L  {6 f# X6 h/ ?) g: O1 P- I
  白术(土炒) 白茯苓(去皮,各七钱五分)
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  脾胃虚弱,不能克制水谷,湿盛作泻者,此方主之。) c5 o, ~! [7 E! N( |

/ }4 i6 g8 t) M0 E3 m  脾胃者,土也。土虚则不能四布津液,水谷常留于胃而生湿矣。经曰:湿盛则濡泻,故知水泻之疾,原于湿也。白术甘温而燥,甘则入脾,燥则胜湿;茯苓甘温而淡,温则益脾,淡则渗湿,土旺湿衰,泻斯止矣。戴氏云:水泻腹不痛者为湿,痛者为食积。河间云:泻而水谷变色者为热;水谷不变色,澄澈清冷者为寒。皆妙论也。若肛门燥涩,小便黄赤,则水谷虽不变,犹为热也。此由火性急速,食下即出,无容变化,仲景所谓邪热不杀谷是也。兹在临证精察,而加药物之所宜者尔。' ?, g6 K9 o9 E3 Q7 r

9 Q! k' O5 R$ y+ f5 K  卷二 泄泻门第十二
2 g. L7 o4 d9 y, l. J2 t8 U
$ W# s  ^  c& \  胃苓汤
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  苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 桂此方亦治湿盛泄泻者也。3 A4 \. a: X' z
5 c8 k$ Z6 ]' I" ]  r+ F3 H) {
  苍术、浓朴、陈皮、甘草,平胃散也,所以燥湿;白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂,五苓散也,所以利湿。脾胃强健者,宜主此方;怯弱者,宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门,五苓散正考见伤寒门。: ^- t2 z7 [+ \6 @* \
5 q5 X( C: R4 ?( V3 x
  卷二 泄泻门第十二+ u$ I! L1 Y. |* O
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  益黄散5 o" W& A" r) F7 k
+ V% B3 b. @$ t. I* @
  丁香(面煨) 木香 青皮(炒) 陈皮 诃子(面裹微煨)4 z5 v: b/ E2 ~7 _, v6 Z2 I$ F+ b' K

& n: L) ?9 I9 O- t3 V  胃寒,泄泻脉迟者,此方主之。( {% Y: w; E5 U6 k

- {# l+ r2 R" ?( y  肠胃热,则大便燥结;肠胃寒,则洞泄不禁,大都然也,脉迟验其为寒。是方也,二香之辛热,所以温中;二皮之辛利,所以快脾;诃子之固涩,所以止泻。9 S  L2 r) j" T  B. E

2 E/ U; x: `; X: H8 g/ E3 ^  卷二 泄泻门第十二: Q; `$ w9 a  }2 B3 X" V' r

+ H, c8 w9 p/ Z, j! b9 c: j  升阳除湿防风汤1 ~- P$ s3 L" _0 z2 B6 G1 K

+ x2 o- ]# X/ O9 N0 v9 x  苍术(四钱,制) 防风(二钱) 白术 茯苓 芍药(各一钱)
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  泄泻头痛者,此方主之。* j) d1 ?# ~* n; |- [) r

8 @% i' P2 A! L. E% y4 \0 J6 O  阳陷于下,则成飧泄;湿犯于上,则令头痛,此清浊倒置而然也。风能胜湿,故用防风;燥能制湿,故用二术;淡能利湿,故用茯苓;土病木乘,故用芍药。又曰:久风入中,则为肠风飧泄,故用防风;伐肝疏脾,非酸不可,故用芍药。
  \' d  S' v9 |- A* {+ Z. R+ J3 D, D4 P: p3 i% N! f
  卷二 泄泻门第十二' N' r0 |( F" c! D
2 P$ Q8 R, k( Q# J8 _- K
  钱氏白术散( D* J, g) {6 Y( Z
3 q. X" p2 l( }& ]. N2 [0 _
  人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香 干葛脾虚肌热,泄泻者,此方主之。; z! ?( B6 O  ~! P; }/ G  T% Q  A
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  脾虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草;肌热者,疗之以清,故解以葛根;脾困者,醒之以香,故佐以藿、木。
; `/ C' [/ @) m, a/ e1 ]0 J/ L: O+ ~9 M4 I3 E3 Q3 G# C
  卷二 泄泻门第十二
; K6 i- Q4 _! U: n3 c
" K; q3 Q( D4 v5 }: o  戊己丸& y+ [$ b4 `$ G) R- Y! Z7 t

4 Z, w# M. b6 f$ b  黄连(十两) 吴茱萸(泡) 白芍药(炒,各二两)
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  脾胃热泻不止者,此方主之。7 |% y+ k; ^6 g% N% e; y

, s9 x* F" h' b. U* A5 m5 Y  热泻者,粪色黄褐,肛门敛涩也。苦从火化,火能生土,故用黄连浓肠胃而益土;臊酸从木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍药味酸,能泻土中之木。戊为胃土,己为脾土,用是方以调脾胃,故曰戊己丸。
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  卷二 泄泻门第十二
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  诃黎勒散/ u( ~/ g* _2 w  J- Z. w  p8 A7 _" G

8 t2 Q+ _6 ]% z3 K  诃子仁 肉豆蔻(面裹煨) 青皮(各四两) 附子(一两) 肉桂(五钱)
" ^7 ?% h0 B/ J. g! N. j
$ J4 e" d5 o$ P. J- t& P1 x  肠胃虚寒,滑泄腹痛者,此方主之。
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  虚寒者,中气虚而生内寒也;滑泄者,土虚不足以防水也;腹痛者,湿淫而木气抑也。/ D$ V: Z; `7 J; ?7 N2 \  i: B
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  寒者温之,故用附子、肉桂;滑者涩之,故用诃子、肉蔻;抑者疏之,故用青皮。
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+ M) i9 m, S) Q3 u) z  卷二 泄泻门第十二6 K" _8 g" H/ A  C; m4 Y

; D9 T: I/ Q! R2 r. x7 i3 w  浆水散4 b8 a3 e- i% T7 q0 j3 D- N2 c
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  半夏(一斤,制) 甘草(炙) 附子 肉桂 干姜(各五钱) 良姜(二钱五分)' x% Y, V3 W" h6 H

# o4 T' V( Z: ~/ \+ p  每服三钱。
" J; M- T' Z6 x3 b, z- W- F$ d) l, T/ k, n7 ?5 ]
  水泻澄澈清冷者,此方主之。
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  浆水者,泻利浆水而澄澈也。河间云:水液澄澈清冷,皆属于寒。寒者温之,故是方率用辛温之剂。析而论之,半夏、炙草,可使健脾,脾健则能防水矣;干姜、附子,可使回阳,阳" v# d% a, s( B" F7 J
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  卷二 泄泻门第十二- y+ K; M- d* u9 M4 k$ x4 |

7 _5 o& o4 i. C4 s( i# e5 ?  刘草窗痛泻要方
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  炒白术(三两) 炒芍药(二两) 防风(一两) 炒陈皮(一两半)
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$ u, v7 ^8 X0 a7 w: N  痛泻不止者,此方主之。+ R7 [7 g$ s2 l
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  泻责之脾,痛责之肝;肝责之实,脾责之虚。脾虚肝实,故令痛泻。是方也,炒术所以健脾炒芍所以泻肝,炒陈所以醒脾,防风所以散肝。或问痛泻何以不责之伤食?余曰:伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不止,故责之土败木贼也。
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$ y2 P& F! N. f1 E  卷二 泄泻门第十二+ m. q; W# ]$ }9 b
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  五味子散% d. y& o# X7 P( @
5 z- h* b. I2 x! I; o6 d
  五味子(二两,炒香) 吴茱萸(五钱,炒)+ E& Y$ {) T/ T% K& q
% a7 V3 ^7 b! F% w8 M8 a
  共为末,每服二钱。
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) H4 M7 H4 h1 {: E0 D* x6 E  肾虚,子后泄泻者,此方主之。: i0 |; c& ]+ C7 C, g3 N$ z% O4 b
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  肾主二便,开窍于二阴,受时于亥子,肾脏虚衰,故令子后常作泄泻。五味子有酸收固涩之性,炒香则益肠胃;吴茱萸有温中暖下之能,炒焦则益命门。命门火旺,可以生土,土生则泄泻自止;酸收固涩,可以生津,津生则肾液不虚。
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+ K2 v% Z5 L0 a  卷二 泄泻门第十二* E5 V# ?% H! _! {  e
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  椒附丸
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  椒红(炒) 桑螵蛸(炙) 龙骨(火 存性) 山茱萸(炒) 附子(炮) 鹿茸(酒蒸,焙)+ Q/ H; J2 ~* c1 a5 Q
7 d) A2 Q) v" @
  肾脏虚寒,大便滑泻者,此方主之。
% s: ~6 m! w# g- L8 O) b
7 b: a4 M  n; t; a, c- Y  虚者,肾精不足也;寒者,命门火衰也。肾主二便,肾脏虚寒则不能禁固,故令大便滑泻。味浓为阴中之阴,故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴;辛热为阳中之阳,故用椒红、附子以壮命门之火;味涩可以固脱,故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。( H$ I2 w1 j- s

  Q; g( q& M, B; `% e  卷二 泄泻门第十二
4 \8 f3 u- j8 d& A- G
/ h6 A; P" D; p2 f+ S3 b  二神丸/ w6 p: U0 n* V7 V: N6 Y; |

% X* G, g# P: P2 s* |  破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,煨)
3 O) U$ H2 f- S6 Z$ n: H2 }( k8 b' F6 g0 K0 b
  枣肉为丸。! s# _  E  W4 U  ?% l% Z5 k2 d' n+ V- B
" U' f- M, V' Z* E* T/ W
  脾肾二脏俱虚,泄泻不止者,此方主之。; S: q0 [2 E. A9 a# G

, m  X7 l4 w9 J( d; D7 d  脾主水谷,肾主二便,脾弱则不能消磨水谷,肾虚则不能禁固二便,故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩,温能益脾,涩能止泻;破故纸味辛而温,辛则散邪,温则暖肾,脾肾不虚不寒,则泄泻止矣。. l- z0 ]$ b8 K- ~0 f
3 c5 {& O7 _7 H/ |
  卷二 泄泻门第十二
! I! v$ n: d" m
  @* L4 x4 ?6 v! {4 y  补中益气汤去当归方
) a, t! {! e/ W* d6 b! B
! |& R0 u1 m! n3 M  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(三分) 黄 (炙,一钱五分) 白术(炒) 陈皮(去白)9 @7 Y- w9 W  ~: n

) b) d# b' e. b2 g  滑泻痞闷者,此方主之。- U0 h- q: i$ D- @: x% F; S

. d5 r0 O3 r* |$ ^/ z4 k  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。病由中气不足,而不能升清降浊故耳。是方也,有人参、黄 、甘草、白术,所以补中;有陈皮,所以利气;有柴胡、升麻,所以升举陷下之阳,清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除,清升则飧泄自止。去当归者,恶其滑利,而非飧泄所宜也,若西北高燥之区,则不必去矣。6 ~! n  Z, x9 w

4 W5 g) s$ V" @" u. i' ]  卷二 泄泻门第十二" Y8 q* ~! B+ I6 w; V. O3 o

  D1 p0 ]* w- v2 G- T/ E$ F  青州白丸子
% Q( S. Z9 X. S3 H/ s' Q) E' N( {) D6 ~0 ^9 a$ Z& q. ~9 p, ?
  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)7 |2 H+ r5 }2 X" n
! I1 }7 H, t1 c* m& T
  共为末,水中浸数日为丸。( I  o6 \: M+ W  d" I- c. H
. T- S! H; z. N4 h: D' |
  痰积,滑泄不止者,此方主之。. v/ M7 i( j- D/ N' V! ^
. O- O& r/ p6 ^& J. Z/ h5 D# z
  肥人滑泄责之痰,脉滑不调责之痰,不食不饥责之痰,昔肥今瘦责之痰。痰之为物,湿土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微温,能治风痰;川乌辛热,能攻痰积。' W$ Z# u$ e7 B8 k

8 ~1 [' a% q0 K6 C3 C  卷二 泄泻门第十二: S$ j+ @/ g1 S. z3 P) C7 X4 c

; c8 p* ~7 o& ~  @& r  木香豆蔻丸
( T; x: D/ K# A0 R! a! K. A
/ }! R, d5 K( o; Q  青木香 肉豆蔻枣肉为丸,每下梧子大二十丸。2 C0 o2 @1 i! F
0 i5 _+ c: c2 w" ^& L
  《稽神录》云:江南司农少卿崔万安,常苦脾泄困甚,家人为之祷于后土祠,万安梦一妇人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝,肉豆蔻能温中,枣肉能健脾。久泄脾虚,中气必寒,肝木必乘其虚而克制之。此方之用,宜其效也。, D% ~! t) q, g* t; D
5 f9 p1 D! b( F0 P3 y/ n( @
  卷二/ m) t% I! e6 r" q' n$ ?# n
6 x7 Z% P# R- L
  秘结门第十三  f' i5 v- }7 f# R5 O0 ]% g
% A! D& F9 G  K5 j1 o& w8 i
  叙曰:秘结,燥证也。然有火燥,有风燥,有水竭之燥,有血虚之燥。从容养血清燥为上手,急遽攻下通肠为下手。今考方药六条,古人之医法见矣。
$ y' T- z+ y5 B3 M* r# s0 U) c1 L; l7 Z; k- U, F
  卷二 秘结门第十三# N) \7 ^, q$ w5 m% ?

9 s4 V- C8 r# r4 \! S0 b  润肠丸& `  x- v8 {/ Q  J# s9 x
5 }+ j% {" [8 w6 g$ ^" o4 ?
  (即脾约丸)0 C  t' D2 M2 Y. _( x

9 F" O6 o: ^+ B6 A0 R; y  麻仁(十两,入百沸汤内泡浸一宿,次日曝干,砻之,粒粒皆完) 大黄(四两,酒蒸)
( {, f) d) B, |( G: a3 |8 f' u0 x* Z! b; r  |8 ?" n
  杏仁(一两二钱,去皮尖,炒) 芍药(酒炒) 枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒,各三两)- _4 }, w2 r7 Z; _& t% ]/ e6 B8 {# R& g
+ r# m+ J5 w  W3 ?+ u, H. @+ p
  胃强脾弱,不能四布津液濡润大肠,后便燥结者,此方主之。. T! H  V- a$ `+ j9 ?9 I

8 E1 u9 ~/ A3 X! C0 N) I  润可以去燥,麻仁、杏仁、芍药是也;苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。
4 n, f6 n$ |8 @) H& T" L
; R- t6 `$ i6 `. I  卷二 秘结门第十三5 }& \( l- K: R, }

7 [. w' |2 Z: A& y: ^  润燥汤( ?1 r6 E8 L2 ~! M2 ~

. Q) Y8 U% y4 ?5 s  熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁(去皮尖) 生甘草 麻仁(各一钱) 红花(五分) 生地黄 升麻(各二分)  a4 y1 y, k8 k" U
4 v  E- t5 q5 Y- F! R: i, i
  大肠燥结,便出坚黑者,此方主之。4 Q7 |  D( C+ o" k1 z6 @+ c! t6 H

* u; a* a# x( K! I5 v  j, V* u  大肠得血则润,亡血则燥,故用熟地、当归以养血;初燥动血,久燥血瘀,故用桃仁、红花以去瘀。麻仁所以润肠,大黄所以通燥,血热则凉以生地黄,气热则凉以生甘草,微入升麻,消风热也。, m6 s9 k+ x2 [% T
# H3 b; l/ _" g
  卷二 秘结门第十三
/ K4 p. M! ~3 h: A1 U# r+ \4 j6 q
" `2 A3 R& @8 ?2 c  通幽汤, D% o4 Z# b0 ]* T. N3 E
$ z( ]1 B* m6 Z0 J3 Q
  生地黄 熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁泥 红花 升麻结燥腹痛者,此方主之。0 H, ?3 F  H9 p3 b, T8 f

' A! u. m8 z, r  {5 l  此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口,名曰幽门。此方服之,可以通其留滞,故曰通幽。大便燥结,升降不通,故令腹痛。燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之,大黄、归梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、红花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁也。8 I4 i7 D9 Y. x/ x3 h0 R% @$ z
( X: v# M9 b3 r' G4 y1 v  n% c
  卷二 秘结门第十三
. }; ?1 T  _8 ^" e
8 p+ C9 ^5 n% b( M# D  大补丸
. Z$ o( X1 b3 i6 @. ]
" T0 n3 _; a& g6 M  ^  黄柏一味,炒褐色,为末作丸。, K4 J$ S! M% G9 B3 M
, B9 `8 S1 o( s: m9 j7 e
  大便燥结,睡中口渴者,此方主之。" }! E8 e7 u) I, s

; N1 k$ }8 d3 b  肾主五液,肾水一亏,则五液皆涸,故上见口渴,下见燥结也。黄柏味苦而浓,质润而濡,为阴中之阴,故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之,又谓之滋其化源也。他如六味地黄丸、虎潜丸,皆益肾之药,均可选用。二方见虚损门。' p9 f/ b  `" A. r$ t, ]

+ {  y+ @* w( U% |  卷二 秘结门第十三( q( }  X9 |9 b9 Y7 _0 H; c% h

; O' k2 F. j" M6 o2 Q4 j% Q* E  玄明粉散
/ L/ o7 O, q5 i/ M7 J0 G" C
4 a( E' ^) e4 O$ L* Y& d9 f  玄明粉(三钱) 当归尾(五钱)7 _: X+ U, @, U# |3 C4 ^) W! d4 }# s

  U3 y* G4 ?2 i  煎汤调服。
' E$ {, u% s: U2 q; z! T- {+ P" ~6 b$ N( E
  血热便秘者,此方主之。$ k" s9 b' L: E+ X- q( J5 m
5 A0 b% c5 L: f. F8 A. P$ b( I
  玄明粉咸寒,取其软坚;当归尾辛利,取其破血。此攻下之剂也,宜量人之虚实而用之5 l% `$ M( r5 K. x3 R
  h/ M/ {, m) x0 }9 T
  卷二 秘结门第十三/ i, f3 ~; P! {- t& l' W/ W! }5 t
( `. k( T' k6 l: M4 ^- S; B7 t
  导法: X- t: ^# t% `# D% q1 T( \

/ f8 s' o1 K: W6 }  燥在广肠,欲其速出,气弱不能传送而出者,宜用蜜煎导法,或猪胆导法。二法皆见伤寒门。
5 X8 p  A& o, D' {; A& ~4 |1 e) c3 t) k1 A0 H( K" X
  卷二
# l' {, D# Z7 z( o/ B; n4 O& G# S4 Y  Q( ?; N  W
  霍乱门第十四
4 X) p2 i$ d, Q' c1 }) _/ ]8 b+ o7 n/ Z! w, `8 b# a
  叙曰:霍乱有阴阳二证,夫人共知之。若霍乱未显之时,及霍乱始定之际,医者不察,而以逆剂左之;病者不识,而以腻食啖之,则死道也。今考古方八首以治霍乱,大都喜通而恶塞尔。; A1 R& x& ^! G$ ~0 I3 h# f; Y' z
- {4 {4 E, L* j$ `2 b) Z( A" Z" G' g
  卷二 霍乱门第十四
# |9 X* \2 k1 b4 b1 x" \- t4 h; }1 J3 q1 y7 j# @- P) {
  理中丸
% Y% E* o$ x2 h. k2 G1 _) B
( ^, p7 E' {. M* Q; v! O+ |; \  人参 白术(炒) 干姜(炒) 甘草(炙,各二两)
9 ^% n3 |3 h0 z# n0 a: R: W
+ o2 E3 ?2 J7 v. k6 z" |; M  共为末,蜜丸如鸡黄大,每服一丸,沸汤和下。* T/ @: B8 x4 t& [7 ?

9 d1 O# S- m; F3 k' M, T: _  寒犯太阴,腹痛,吐泻,霍乱,寒多不饮水者,此方主之。9 G" T; I; e( `, N6 @  Q
0 b4 r* h: Y- B2 Y  {: c: a
  寒犯太阴脾脏,非止外感寒径中太阴,凡吞寒饮冷,皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之阳不得宣发,则乖隔而腹痛,而吐泻,而霍乱也。霍乱与吐泻有别,乃吐泻之久,亡其津液,手足抽掣而挥霍,眼目旋视而了乱也。寒者温之,故用干姜之辛热;邪之凑也,其气必虚,故用人参、白术、甘草之温补。! [3 s* C1 ^# L: x

. z8 `. {" l/ W7 {' S/ O  卷二 霍乱门第十四3 F$ n% Y  u$ v' H* P
2 \8 t+ e% b4 f& h- N# y
  五苓散  K8 G7 C. X/ H/ \! Y  V3 f1 h

* y4 \( n$ Q6 {0 m# z% {' h  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两). a/ n' @9 y5 n$ g8 v6 o) _6 U/ g
* I, B0 y6 I4 o
  霍乱热多欲饮水者,阳邪也,此方主之。
7 U$ Q4 Z2 s+ J' }$ q9 t3 ?0 @6 |4 ]2 J0 r, a$ e2 j
  邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻,名曰霍乱。霍乱责之里邪,里邪责之水谷。是方也,桂能建中,术能安谷,茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安,则霍乱自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。
' M6 d" E$ J: d! n$ A. l4 |. O: N# S+ P4 v( k' R
  卷二 霍乱门第十四, d; F( v3 L( ^( C  ?% ~9 o5 \! ^

3 u& p4 P* ^% F6 ^) w  回生散, [; H( a+ o- ], `. `* W
5 P; m9 y% f: S  y' {
  陈皮(去白) 藿香(各五钱,为末)# p8 b, F* {2 Z
) j9 I  V( _3 G4 Y7 ?) S
  中气不和,吐泻霍乱者,此方主之。
* G; b' F7 a0 T3 w+ e
" @5 w, ?% j/ x( Y" \; ]  中气者,脾气也。喜疏利而恶闭塞,喜香窜而恶腐秽,故用陈皮之辛以醒之,藿香之窜以开之。! n/ M: v1 S+ M; M1 N- q+ I9 E' n

; l+ p6 S+ z' }9 H7 ^  卷二 霍乱门第十四/ O* b3 m; U6 f+ _& G- J) _
" z3 m" k9 O4 D" P" r5 m" ?( ]
  冷香饮子
+ e6 |! R0 a$ p; j$ `1 w0 d8 x' h' m) [7 n5 j. y2 n/ j
  草果仁(三两) 附子(一两) 橘红(一两) 甘草(五钱)3 P8 ~: I% r7 @. v- A
9 @9 F1 m; Z0 I, B
  姜煎冷服。( \3 y9 Q1 k- E8 A
& q- [- {: s( U
  夏月饮食,杂以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍乱者,此方主之。
5 i# l; B7 M. l. J. W4 r6 p$ z: [$ M+ x
  肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滞,由是填塞至阴,乖隔而成霍乱。草果辛温,善消肉食;附子辛热,能散沉寒;橘红之辛,可调中气;甘草之温,堪以益脾。而必冷服者,假其冷以从治,《内经》所谓必伏其所主,而先其所因也。
+ h: |3 M9 F. h2 W$ v# x7 V( |' [: B. o* d5 j7 z# I  _
  卷二 霍乱门第十四
4 f$ W) l) h1 P# a" x' K4 f1 |
6 w2 i3 a- A! N, p# U- m  华佗危病方2 r& z9 @* T3 w7 u' A2 k$ y
# ~1 ^7 _2 g3 t% F4 r* S
  吴茱萸 木瓜 食盐(各一钱)
' W4 j$ P7 d. B' J7 C
2 U1 q) l8 R. {  L1 s  夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者,此方主之。
" N( w" E9 W9 }; ?/ s5 V% C5 m, A: a/ S+ q! F: Y( W: ~
  水果得食盐,则收敛而不为患;肝部得茱萸,则疏利而不为抑;转筋得木瓜,则筋舒而不复痛。
6 E$ y; A, k! f* ~/ M
) N# r! w# y* Y6 F! P  卷二 霍乱门第十四) H: v, B" H: I  |3 I1 J( d

4 {3 S4 P* R/ `$ I  六和汤% @# X$ F: U$ @4 N

! B' O* Z  f" ~  砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(各一两) 浓朴 木瓜 藿香 白术 白扁豆 赤茯苓(各二两)
8 F6 s6 X5 W9 ~
' p) t8 d- O, g% E  夏月饮食后,六腑不和,霍乱转筋者,此方主之。, k3 k, L& p) z; \# z9 a+ Y7 D
4 O8 u- b7 B0 v" G  L0 l6 z  \
  六和者,和六腑也。食饮为患,和以砂仁;夹涎吐逆,和以半夏;膈气不利,和以杏仁;胃虚不调,和以参、术;中气不快,和以藿香;伏暑伤脾,和以扁、朴;转筋为患,和以木瓜;三焦蓄热,和以赤苓;气逆急吐,和以甘草。正考见暑门。, t4 I; }0 T% d, R0 P' f5 F
. @( |, M" a- z% G, D- m2 d
  卷二 霍乱门第十四
9 {7 T) o8 L* S7 ~; c* d4 @
$ [/ D: p1 W) j. c: L4 y7 w# C  藿香正气散
$ C% t% P; l6 Z! M+ m( t" R- T& f+ Q5 B& x$ ~2 b! k
  藿香(三钱) 白术(炒) 浓朴(姜汤炒) 茯苓 紫苏 半夏(制) 大腹皮(净洗) 桔梗内伤、外感而成霍乱者,此方主之。7 P/ t2 P: [- H

" t2 O& h0 c/ r1 e4 C  内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。
8 O, l. q- m. i# U, e' p+ R: j8 m( f
  若& Z5 ]3 v6 P5 T! i

; Q- Z0 r2 b$ u  卷二 霍乱门第十四$ K+ v' d, x6 i  y1 t* W( G! H8 O

  D' i5 p" O/ U  《三因》吐法+ A8 V% ~! ^$ w4 X9 l( h, q$ q

5 e8 L+ P; E) g+ l% ?  烧盐(十两)5 C9 Z- ^2 f( _

* d3 B( ^7 ?  y# \  热饮十五升,三饮而三吐之。! v& x# a7 H4 j! U4 S% h
. K: y3 o  z% F
  欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者。名曰干霍乱,令人暴死,急以此方探吐之。. |! R) @4 Q% h4 }6 Y% ^& C

+ C/ Y9 Q1 J) f8 e+ r  盐,咸物也,多则苦矣。经曰咸能软坚,故可以开宿食顽痰;苦能涌泄,故探之则易吐矣。此法能回生起死,幸勿轻而忽之。
7 q$ ]. W5 S! l: U1 ?* `+ C& O
7 |( L! @, k# o, `4 w( o) Q+ Q0 Z  卷二* m5 M( i, G, p2 o8 ~: |! r  g* d$ F
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  痰门第十五8 K- D$ ^7 B* {7 Q

- {4 _, C/ I; S4 c! I' i1 U; J  叙曰:痰证显于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪证百出,夫人之所难知也。显于外者,只根据常法调理而治;隐于内者,非控涎丹、神 丸,与夫倒仓之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,变而通之,在乎人耳。
& h( f% @4 o, I: h# x2 `  @2 V9 R2 ]/ x5 u
  卷二 痰门第十五: B% e* S; W8 |) p' F, n
* C( ^* K' L( T0 l8 n
  二陈汤
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" l7 R, }( m) a2 ]+ p# b0 B  半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮,各一钱五分) 甘草(炙,七分)
& B/ o* j" d3 a" Q; J* o6 W  {) B6 N9 s; d0 ?1 J: ]- h+ a
  湿痰为患,此方主之。
- m  w0 J( W4 U
$ G9 h( g( w( E) l  k  湿痰者,痰之原生于湿也。水饮入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中、下二焦之气熏蒸稠粘,稀则曰饮,稠则曰痰,痰生于湿,故曰湿痰也。是方也,半夏辛热能燥湿,茯苓甘淡能渗湿,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也;陈皮辛温能利气,甘草甘平能益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易贝母、栝蒌之润。余曰:尤有诀焉,渴而喜饮水者,宜易之;渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜已之化,实非真象也,惟明者知之。气弱加人参、白术,名六君子汤。2 B! a; A8 X: Q! x3 j8 |3 G

! x' W; X6 G2 T+ P  卷二 痰门第十五7 j7 b/ c" i/ p& V! ]3 b  x; K9 s" V1 S
9 D' k5 C0 f% K' Y% l
  千缗汤/ G: k. ^* e8 ~3 [$ Z% U, W
5 N0 k# B) P1 A0 @7 o( o! K& O3 m
  半夏(七枚) 皂角(一寸,炙) 甘草(一寸,炙)
' n  z' a  G  @7 W: @& e( J
. Y( p- f- w: _1 W! |& l( D2 ]  痰涎上涌,喉中有声,不渴者,此方主之。
- U  ^, g* w, k3 L' E
9 N" i" |( e- M1 v" ~* w  湿土生痰,故用半夏以燥湿;气塞则痰滞,故用皂角以利气;肺苦气上逆,故用甘草以缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其效也。
* Z5 C9 S- T! r! Q% R- i  c# |. @6 D7 C  i; g" S7 [
  卷二 痰门第十五
" @4 z: j  g% t5 t
/ }1 e( K- a0 U# x1 r  导痰汤
& ?) v( r7 d) q+ N4 p* {: e1 n3 k. u+ k+ I# c; m1 o
  半夏(四物钱,制) 陈皮(去白) 枳壳(麸炒) 胆南星 赤茯苓 炙甘草(各一钱)2 W9 p  t; }8 `* S: u+ j

/ Q- ~: \$ t% _, [1 Q5 M/ r$ d  风痰涌盛者,此方主之。
- l" T8 T; z  d! E( r
1 R9 u/ X  T& y4 {  风痰者,湿土生痰,痰生热,热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草,前之二陈汤耳。加南星以治风痰;入枳壳,去痰如倒壁。
- d9 W' Q' N2 ~7 _- z8 w' {( x6 w( L7 E; J/ O1 q8 C* ^+ L$ e
  卷二 痰门第十五7 F: M& v* B7 q0 ?% Z( F) s- C
. B8 P7 f& i( [( Z; E6 A" ^/ H
  九蒸苍术散, |9 G0 e; M0 F- L
* p3 O# j  J6 B& F3 t9 o, N* b
  苍术一味,九蒸九晒,为极细末,每服浆水调下一钱。( P6 @: J1 R1 x. J

2 f; X( n& n3 ?; B* }  湿痰腹痛者,此方主之。/ h( G: \+ x" |6 G  M0 l& b

3 Z, \- @7 ?, i1 D4 w! Z  湿痰腹痛,是土实也。经曰:土欲实,木当平之。苍术九蒸九晒,则其气轻清而薄,风木胜湿之品也,故治湿痰腹痛神良。( M' D* R% @5 q0 Y( v% v

  E/ Y6 {; g4 U2 w+ {  卷二 痰门第十五
2 V. ?; R0 ~  e% y1 V
5 v: @+ |+ D0 o0 I1 v  三子养亲汤% [2 k/ Z# X# k# E: z* ~4 ~2 V

1 D, y  z  o% S( u1 w  W" D  紫苏子(沉水者) 白芥子 萝卜子(各三钱)4 n5 O8 p$ X' ?7 q
( _( J- a2 e$ H4 u& {# W' ]
  年高痰盛气实者,此方主之。4 Z: r/ _$ d) v" c6 T' c
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  痰不自动也,因气而动,故气上则痰上,气下则痰下,气行则痰行,气滞则痰滞。是方也,卜子能耗气,苏子能降气,芥子能利气。气耗则邪不实,气降则痰不逆,气利则膈自宽,奚痰患之有?飞霞子此方,为人子事亲者设也。虽然,治痰先理气,此治标之论耳,终不若二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证,则养亲汤亦径捷之方矣。
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3 @! c+ V' D  I+ i( h, w  卷二 痰门第十五+ T. Y' Y. L1 c- Q( a8 s

: z/ u3 y: N: a- L5 X  润下丸
" T/ @2 Y8 v' [0 g! [* U5 J: y
- s6 q2 E' c1 {4 n% l6 s, Z  陈皮(一斤,去白,盐水洗) 甘草(二两,炙)2 j6 v: r) F  P  n/ j: S4 `
2 i8 p' _. P- f& O
  共为末所丸。
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3 p# `9 X  E/ `  上而痰吐,下而痰泻,此方皆良。
0 C; ~: u  K3 @8 u1 G' b" {0 l" |2 Y
  陈皮有消痰泄气之功;食盐具咸能润下之性;甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、连者,扑其动痰之焰。
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  卷二 痰门第十五
3 ~* E* q- Z7 L/ p1 g3 a* J
3 z- B5 u( B# H6 x' i( {  顺气消食化痰丸
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  制半夏 胆南星(各三斤) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白) 萝卜子(生用) 葛根山楂肉(炒) 青皮(去穣,炒) 苏子(沉水者) 香附(制) 麦芽(各一两)" P8 d' ?! w0 i+ K
8 Y3 p1 H- s- f& V5 a8 [
  饮食生痰,胸膈膨闷者,此方主之。5 }! r# \/ q' p9 {/ R$ }. K

  i9 S4 r6 N, W  星、夏之辛,能燥湿痰;葛根之清,能解酒热;山楂、麦芽、神曲之消,能疗饮食之痰;青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利,能行气滞之痰。痰去,则胸膈之膨闷亦去矣。/ L, C" P1 f: [3 s1 U% @

3 ]# ~' f+ l& o- r# r0 H  卷二 痰门第十五3 r  o: a. u4 a# G& z$ N$ _
2 Y& F; N/ g8 k8 X$ Q; f
  青州白丸子
) S' i7 J( D7 S. x' U) k; w, O* V& f* q" c) s0 u* I  b* H5 W- q; p
  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)
6 J+ A5 i! {+ L" O
1 g6 g9 f5 r. G( v* m  共为末,浸水数日为丸。2 f$ G& n( B; K% n
" F/ c2 R* L. g& W: a
  湿痰作眩者,此方主之。" N  X& \: N# Q0 {6 f

& U# r7 Y) g& Q  ]( v  u  痰之生也,由于湿,故用半夏、南星之燥;痰之滞也,本于寒,故用乌头、白附之温。
* B  j$ T" R  c  N  c4 e' J
. f" s2 t1 z( E  n' [5 e  浸以数日,杀其毒也。  G! y  W0 ?! X& H9 B( }

  R# `  C7 g) {- y) ^, W7 \3 x6 h  卷二 痰门第十五
6 d' g$ M$ }. M+ ^  W9 b
7 e) A" y2 \' m) V$ ~, W  清气化痰丸8 K8 U( z3 d/ S3 q# m9 r: R4 O! j
$ ^' p; d5 w' D! I  }2 B
  陈皮(去白) 杏仁(去皮尖) 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 栝蒌仁(去油) 茯苓(各一两)8 F) [) r6 q8 O
' o) Z$ k- \% p: h' Z8 K  `0 k) D
  姜汁为丸。( N: P: X; _) `: O3 W. l
1 G  [# c0 ]. d3 g1 S" o$ P* w
  此痰火通用之方也。$ S4 _" M& a1 W9 H+ [: y

; z/ {$ ^0 M$ ]  气之不清,痰之故也,能治其痰,则气清矣。是方也,星、夏所以燥痰湿,杏、陈所以利痰滞,枳实所以攻痰积,黄芩所以消痰热,茯苓之用,渗痰湿也;若栝蒌者,则下气利痰云尔。
* I. v7 o% j) \
8 T# \8 c% r$ g3 H  卷二 痰门第十五, P- }% R* O8 z$ [4 e& |) r# u

. T: m. G+ R( g; z$ j6 v; B' t( b7 \% Z  指迷茯苓丸/ f8 b( @4 J9 x5 j0 B& ?& G  P' C2 |
) X2 q9 o4 `/ u- f
  半夏(二两,制) 茯苓(一两) 风化硝(二钱五分) 枳壳(五钱)$ Z) ~- h! [9 V' v* _
' b( [0 v9 {" b2 C6 K1 Q$ t1 ?
  姜汁糊丸。3 C/ L7 K( R/ ^+ v3 n8 f
5 L$ m; H# d  p5 ~+ v! [0 N
  中脘停痰伏饮者,此方主之。) c; r3 q4 }7 b$ u6 k
$ K. k3 M' i* v, l: Q+ u% g
  半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则饮不生,枳壳削坚,化硝软坚,坚去则痰不固。, i2 u" {' {, n0 T0 }; A* v
. e& `1 Y+ K; v& ^8 B' ~
  卷二 痰门第十五3 F  [: X3 y( I: z. n) Q
9 r& [% P9 Q( b0 w) c
  滚痰丸
$ w$ B) y& P* f2 t; |- O
3 l5 x$ T/ F) c. c; @  大黄(酒蒸) 黄芩(去朽,各半斤) 礞石(硝 黄金色,一两) 沉香(五钱); r. k5 }: L4 c$ ~

( Y6 Z+ U6 W# X  共为丸。
6 X! k$ F& h. h4 j) O% p4 c' A, i0 M; l2 _* G8 Y& M" A+ k: _- h2 J
  实热老痰,此方主之。6 C  j4 s: @* X( X0 l, b
  T" D9 x  ]6 `/ [& t/ m. B* m
  大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能下气,礞石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又礞石由焰硝 炼,必陈久为妙,若新 火毒未除,则不宜服。
3 H% v4 V7 `1 I: g+ z) @2 N9 R, M7 X% p6 V7 D
  卷二 痰门第十五2 {: Z+ D2 O' I0 _+ O: V
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  控涎丹
7 m8 D+ z7 v& i1 j, C4 e: {1 u
) J) A" _' K, W  X# \. }" E  甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分)
: H; ~, M" o2 v& c
) k+ N$ R' R( t/ {" _  痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛,手足冷痹,气脉不通者,此方主之。! ~5 A) B0 F% G7 p8 X( E7 R' x
/ T3 @6 n8 j0 M, H: O% s$ r
  甘遂直达涎结之处,大戟能攻胸胁之涎,芥子能散支痛之饮,此攻痰之厉剂也。又曰:惊痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黄、全蝎;惊气成块者,加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬莪术;臂痛,加木鳖霜、桂心;痰热加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉,兵' i6 s9 x, r' A7 T

+ y4 ~- V) J% Q8 J  卷二 痰门第十五
. F4 p/ `( F2 n1 j) B/ v. n
( r: b' b0 t6 R7 m+ O# x$ Y( n  三花神丸
5 O& t- b) a' Z3 R. M0 v& e( c
/ H2 B  b( N6 a5 C5 R6 Q  S7 s  甘遂(面裹煨) 大戟(拌湿炒) 芫花(各半两,炒) 轻粉(一分) 大黄(一两)
+ e" o6 H8 g) u# n' S: C( I1 m+ l3 `, D% Z9 a: ]# w, N4 k
  黑丑(二两,取头末)# t: \" J( N+ o6 e; c2 `- R

, u" B9 Z7 E$ I) `/ d' }  前药为末,滴水为丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服,以利为度。服后痞闷极甚者,此痰涎壅塞,顿攻不开,转加痛闷,即初服三丸,每加二丸,至快利即止。
6 T+ J, n; U! k- b. k$ v* A. H
& R2 x5 M1 V4 x1 U  \9 Z' m  痰饮变生诸病,风热郁燥,肢体麻痹,走注疼痛,痰嗽,气血壅滞,不得宣通,人壮气实者,此方主之。
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( R0 d3 h& P) E* A8 S8 [0 [  甘遂能达痰涎窠匿之处,大戟、芫花能下十二经之饮,黑丑亦逐饮之物,大黄乃推荡之剂,佐以轻粉者,取其无窍不入,且逐风痰积热,而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸,善用之,则能定祸乱于升平;不善用之,则虚人真气。慎之。4 @4 d& ?4 Q" s0 F# c% r/ s6 h

, S5 ?5 T- r4 V/ C3 A: ?8 Y  卷二( c. ]0 S* m1 H( E# M7 r3 L. l
& w7 b! g- Z$ l* Q. m6 ~9 m0 K
  哮喘门第十六
" g. a2 u5 l: o! t3 e' ^
8 o) l/ o. H- L7 k5 C7 Q  叙曰:膈有胶固之痰,外有非时之感,内有壅塞之气,然后令人哮喘。能温之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡调理,则虚喘宜之;人而羸瘦气弱,则宜灸其背 。今考古方七首,而5 T  ^% H3 ]' @/ s5 D$ J! M/ e

6 K' n, ~, o" }8 \* ?8 {3 n  卷二 哮喘门第十六
, |! b" H) Y4 `5 A8 R: H
( W7 F, K2 z3 H: z: F1 h  麻黄汤8 y3 O/ [1 ^7 C; K. C1 Y

2 p" k0 ~# n; z, F8 ?' o" N" G1 U  麻黄(去节,三钱) 桂枝(洗净,二钱) 杏仁(去皮尖,七枚) 甘草(一钱)4 @4 I* }+ {) B7 O
5 z& A7 I% g2 Q7 t; U' V
  肺部原有风痰,背 复感寒邪而成哮喘者,此方主之。- m" h. }/ T) B  z) c

* O) O* k8 z( a# L+ j( h; {  背 者,背间之 穴,主输脏气者也。一受风寒,则脏气为寒邪所闭,不得宣越,故作哮喘。麻黄之辛,能开腠散寒;桂枝之温,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利气;甘草甘平,调中发散。4 W! f1 f! U: k: z8 p: P
# k0 b/ A3 h( K9 c4 j
  卷二 哮喘门第十六% {- M5 ]! H% p6 |( S" `

, V7 z# U9 _& e( `' h# s5 c  \: t& ?  瓜蒂散
# w& M" T2 c  I- _) t
$ d" g) z, X) x: Z  甜瓜蒂七枚(为末)! B  E1 m% l8 z1 U1 _

8 C6 r3 |4 W# U) m. a- N  大豆煎汤调下五分。$ m4 e0 r% f) p! G4 C/ `) Z* E# h9 k
0 B& a, a% _; q6 [" `% t% s
  凡病 ,气塞不通者,此方三吐之。
7 S* M- y$ D8 Z
$ E) e- L. o5 x  M" K8 R# C2 `  苦能涌泄,故用瓜蒂以吐之;甘能调胃,故用大豆以和之。
1 Q$ z2 l1 i4 X, s3 u9 Z% E! Z* V, s
  卷二 哮喘门第十六* m) i  l6 L8 J; k

8 u4 y( s7 r! C9 t6 n! f4 W  定喘汤& U' u5 K2 I, J- D5 ~5 o
/ X  Q# i* p: ?+ O# x6 D
  白果(二十一枚,炒黄色) 黄芩(炒) 杏仁(去皮尖,各一钱五分) 桑白皮(五钱,蜜炙) 苏子(二钱) 甘草(一钱) 麻黄(去节) 半夏(法制) 款冬花(各三钱)3 ~. Z: t& `+ I% \: J" W7 r2 U
$ X0 a) E# T0 s8 Z1 }
  肺虚感寒,气逆膈热,作哮喘者,此方主之。9 p. z' Y4 n' X7 T: e2 |2 ?
' o6 M8 b5 u9 M) P) A; i0 @
  声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药。气促者为喘,肺虚不足之证也,宜用里药。
+ E# I( @- o0 B- N, G; S3 ~0 ^1 p3 |% F5 f
  寒束于表,阳气不得泄越,故上逆;气并于膈。为阳中之阳,故令热。是方也,麻黄、杏仁、甘草,辛甘发散之物也,可以疏表而定哮;白果、款花、桑皮,清金保肺之物也,可以安里而定喘;苏子能降气,半夏能散逆,黄芩能去热。# [% n9 g+ P, f/ k; N
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  卷二 哮喘门第十六; n$ T: c% P% {; Y* B9 M) \

, B, [( r2 l. g& k  五味子汤3 E0 D$ R8 A6 ~& y3 S
5 @  ^8 d3 v' y/ F3 [& x# _' E
  五味子(半两,炒) 人参(去芦) 麦门冬(去心) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白)
* A: j( n# ^! l- V( d" v4 i9 m; T% N/ j$ f( W+ l
  生姜(各二钱)- O$ Y7 ^  O7 \/ w% O3 Y; M
; i1 S5 K+ h, ~( k/ O
  肺虚作喘,脉大者,此方主之。
% ]3 ?8 n) s7 |9 d: k1 d1 S
5 E+ A  _, O+ @& }& n  喘则气耗,五味子所以收之;虚则喘促,人参所以补之;肺喜润,故用麦冬、杏仁;气喜利,故用陈皮、生姜。" Y3 a6 U* R4 f
9 ~! {! x5 q3 h( L/ O0 k
  卷二 哮喘门第十六7 m# e4 f! T" q" ]# }" m* U' o

: W4 W  m/ K; Z6 f2 m6 t  附子理中汤
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% _  Z" Y' M- z& x& t  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术(炒,各一钱)
! V" _& [( I0 _7 [* t1 h+ B
9 g" O1 K9 ^7 _0 T6 Q+ r# e  脾肺虚寒,痰涎壅塞,少有动作,喘嗽频促,脉来迟细者,此方主之。
1 g. O% Y; l$ v, \" _% ?# W! z7 W0 d6 I. P
  此证为虚而脉为寒也。虚则宜补,参、术、甘草所以补虚;寒则宜温,干姜、附子所以温寒。
: _* J! n' o+ I/ o
% O# e  ~( l% G5 k0 h8 h8 b, Q+ @  卷二 哮喘门第十六
7 C  H3 t  b6 L8 v$ ~2 |9 g# L1 ?8 G9 g5 Q  v# h6 L  E. S) _
  六君子汤. }* E/ o) @5 N2 h  Z
( v+ c, |; W4 ~: ]
  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚痰喘者,此方主之。
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3 H  Z$ ?* n9 ?  气壮则痰行,气虚则痰滞。痰遮气道,故令人喘。甘者可以补气,参、苓、术、草,皆甘物也;辛者可以治痰,半夏、陈皮,皆辛物也。用甘则气不虚,用辛则痰不滞,气利痰行,胡
( Z1 s0 B. d' I5 ~9 P
$ d" ^! o8 }& D% c  卷二 哮喘门第十六
6 c/ j* j6 w) w: [' V0 Y
3 I  p6 a; q0 X, h1 q  久喘良方
% H6 i2 j; A9 f
: n& _+ q% e( o4 h/ @  用青皮一枚,展开去穣,入江子一个,将麻线系定,火上烧尽烟,留性为末,生姜汁和酒一杯,呷服之。. |4 C2 D, x1 {5 k) D% J
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  《名医录》云:李翰林,天台人,有莫生患喘病求医。李云:病日久矣,我与治之。乃用前方,过口便定,实神方也。昆谓久喘者,肺分有顽痰结气,青皮能破气,江子能攻痰,然其性悍厉,善于走下耳,未可以疗上部也。今用烧灰存性,则大毒已去,所存者几希耳。8 V5 F, Y) Y5 s) l" w" }) p/ L) ?! E
! \: Q9 F2 C# b* I' T& Q9 G2 T
  新烧火性炎上,可使成功于膈;佐之以姜汁,则顽痰易利;行之以酒,则无所不之。姜、酒既行,二物善降,久喘之患,可使愈于一旦,非良方而何?* j* g, }, @+ b* F4 ^4 Z
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  卷二% k1 {6 w3 e6 e1 ]2 j1 g
) O; q- Y0 k* ~; g- I) q
  咳嗽门第十七
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  叙曰:新咳易愈,久咳难愈。所以难愈者,病邪传变而深入也。经曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。是受邪之原亦多矣,岂可以易与乎?今考十五方,率举其大耳。至于诸邪杂揉,则轻重标本,在人心权度而已,乌能编简尽耶?
2 n9 N1 q! d0 Z3 z# f( S9 l! X" ?* n5 N" t1 \/ C
  卷二 咳嗽门第十七8 z+ I% m8 }2 }8 Y2 M$ T

7 C' y1 t7 s9 D% b  消风百解散* b: S: h' \- z% @) v: k
0 W3 n+ `6 m0 }3 K% R
  荆芥 麻黄(去节) 陈皮(去白) 苍术(泔浸七日) 白芷 甘草(等分)
' t: i! @1 H+ n8 L
0 Y* O% Z9 t8 @3 x* C  伤风咳嗽者,此方主之。  @% c* X$ m# y( C3 _6 ]

& W9 J4 ~+ r) e/ a. h  有头疼发热,鼻寒声重者,伤风咳嗽也。伤风宜解肌,咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄,可以解肌;陈皮、苍术、甘草,可以利气。经曰:辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘,则皆解散矣。然能解散,便能利气;能利气,便能解散。其理恒相通者也。
4 b# X  b; k7 |: U2 p
% D* o2 R+ x* C/ f; n. }- F  卷二 咳嗽门第十七9 e" X  l6 _5 [5 Q" ^0 U0 V
0 P6 ]' ]5 e' t# Y, N. g4 r/ [
  金沸草散( p$ ~" r- E2 f
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  前胡 旋复花(各一两) 赤芍药(炒) 甘草(各一钱) 半夏(五钱,制) 荆芥穗(一两半) 赤茯苓(六钱半)9 k1 w7 p4 u1 F
) G) Y3 ~) d/ u1 n, v( a9 I
  因风咳嗽生痰者,此方主之。/ J' S" v9 ~7 O5 |
0 ^/ D, u4 E/ T/ i
  风盛则气壅,气壅则痰上,痰上则咳嗽。前胡、旋复,治风而兼行痰;荆芥、甘草,消风而兼利气;半夏治痰,兼破气逆;赤芍调荣,兼能制急;茯苓用赤,入丙丁也。
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/ L! W( [2 H6 k- p2 P3 ~' F1 \2 F  卷二 咳嗽门第十七2 R& N) t- S1 o$ ]# l; U# ~1 O

4 l/ v0 U4 _8 t, A. m  M7 m1 U  五苓散' h6 L+ `6 O% l) b3 l8 V( \9 n$ X
8 K% f- O; _& Z5 [' v1 `
  茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心水寒射肺而成咳者,此方主之。0 N- W/ \( o, Q3 x% L* u! c6 v

1 [; G. |- L( \6 C6 \  上焦有火,渴饮凉水,水为火格,不得润下,停留于膈,水寒射肺,故令人咳。淡足以渗水,故用茯苓、猪苓、泽泻、白术;辛温足以散寒,故用桂心。向非水寒为患,则五苓非所宜矣。有表证者,以伤寒门小青龙汤主之。
3 G" `; U( o9 P- a6 h% X; a, V$ X
$ X& a, b8 h* L' Z: A  卷二 咳嗽门第十七0 @& k6 B' J$ z' m
. z# l: y; M# b; O) U% V# C
  丁香半夏丸& m8 r- K, I8 Z4 _- J- r; R
  q% r9 R: F) l* j6 O0 n
  槟榔(三钱) 细辛 干姜(炒) 人参(各五钱) 丁香 半夏(各一两)
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* ~: y9 _+ s$ @7 U: [0 Q  脾胃虚寒,痰饮积于胸膈之间,令人咳嗽者,此方主之。! G& ?1 k0 w2 e) w- \3 i
4 G1 U) ]% _$ s% Y: u# m; G
  脾胃温暖,则能营运痰饮;脾胃虚寒,则痰饮停于胸膈,肺气因之不利,乃作咳嗽。咳是有声,嗽是有痰,有声有痰,名曰咳嗽。经曰:治病必求其本。证本于脾胃虚寒,则脾胃为本,咳嗽为标。故半夏之辛,所以燥脾,人参之甘,所以养胃,脾胃治则不虚;丁、姜之温,所以行痰;细辛之辛,所以散饮。辛温用则不寒,不虚不寒,则脾胃治而痰饮散,咳嗽止矣,用槟榔者,取其性重,可以坠痰,经所谓高者抑之是也。
8 u; p' O7 L- B3 F! K# d2 y3 ~# g/ p* D& F- p
  卷二 咳嗽门第十七
0 ~  K* y; `/ X) L2 w7 |; G% p, d0 A4 L2 S
  人参蛤蚧散
0 {5 t1 M7 [& ]# M
( w1 w( {/ e- [! x  人参(二两) 真蛤蚧(一对,全者,河水浸五日,每换水洗,炙黄) 杏仁(去皮尖)  q# y2 o% h/ Q6 T

* P& A3 ?0 V- N  甘草(各五两) 茯苓 知母(炒) 桑白皮(蜜炙) 贝母(各二两)
0 }8 j8 E- d3 T* p8 W5 h2 {1 a+ h) R- P: L: U
  二、三年肺气上喘,咳嗽脓血,满面生疮者,此方主之。
- x* Y' }! F- r. F: h; U: I: V, F% s' B: V+ ^2 ^( i5 C  x
  二、三年肺气上喘,则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病,出血者脉病也。面为清阳之分,六阳之气皆会于面,其气常实,不易受邪。今满面生疮,此正气衰而邪气盛,乃小人道长,君茯苓,乃调脾而益金之母也。又曰:蛤蚧为血气之属,能排血气之毒,故此方用之调脓理血,亦假其性而伏奇于正也。
) O1 b, X  `7 g9 e& h$ g7 B
, }5 q: _' R" r1 {4 u  卷二 咳嗽门第十七+ W" y  M8 u- Q/ m) L* ~: P

% L( g! t& i) D4 \, ~+ {# @  补肺汤- Q  ~9 C% R3 _! v

% G8 {+ c# }" Y$ l3 K, ~  人参 黄 (蜜炙) 川五味(炒) 紫菀(洗去土,各一两) 桑白皮(蜜炙) 熟地黄(各二两)
* W& Y8 I" [5 I# o! x$ l, f
( p# A$ D2 r0 G  咳嗽肺虚者,此方主之。
6 U& t! M9 b) h' Y- i% ]9 I+ ]2 }# P& j/ H
  参、 ,脾胃药也。肺虚而益脾胃,乃虚则补其母也。地黄,滋肾药也。肺虚而益肾,恐其失养而盗气于母也。五味子,酸收药也。咳多必失气,故用酸以收之。紫菀凉肺中之血,桑( u( [  }! U: v$ c! k, t% S

" R! j& W; N* P  A; o0 t  卷二 咳嗽门第十七
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# P$ B$ n! s& d2 l# h: j4 E1 z  犀角地黄汤
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5 p, a0 C3 `, t! O3 W  生犀角(镑) 牡丹皮(各二钱五分) 白芍药(二钱) 生地黄(一两五钱)% b' f9 L  }8 ?6 g! D' [3 m
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  心移热于肺而咳嗽出血者,此方主之。
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3 P, |1 y, B- _- h1 w5 g' P  心,火也;肺,金也。火者金之畏,心移热于肺,乃咳嗽见火证,如吐血面赤是也,名曰贼邪,甚是难治。是方也,生犀能解心热,生地能凉心血,丹皮、芍药性寒而酸,寒则胜热,酸则入肝,用之者,以木能生火,故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。
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" y7 {/ j1 W6 P# m  卷二 咳嗽门第十七. P, g2 z2 z2 p0 p7 s2 o

' E% C  T2 {) f- j  当归龙荟丸$ E0 {- ?& m6 e7 U9 I
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  当归(酒洗) 栀子(炒黑) 龙胆草(酒洗) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟(各半两)
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  炼蜜丸之。! {, e) \" Q" H7 g: ?& {- [. Y

! [% Z3 U' R8 J  肝移热于肺而咳嗽者,此方主之。. {! |- [$ m- g. i- g
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  咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之官,气常有余,气有余便是火,故宜泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄,皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴;以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。正考见火门。& I7 a9 `7 O7 t7 y$ u

8 _" f2 s& w$ K) j  卷二 咳嗽门第十七
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& F. B2 N: z4 x) s  左金丸
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  黄连(六两) 吴茱萸(一两,汤泡)
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) y( K# J, ?5 [; r9 W- Y0 \2 O& q3 @  肝热左胁痛,咳嗽,此方主之。
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1 R; H7 }. {+ L; t4 t) C  左金者,黄连泻去心火,则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热,故用之以为反佐。此方君一臣一,制小其服者,肝邪未盛也;前方证邪盛矣,故用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚,自不得不用夫大队之兵也。
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$ z0 X0 a  ?' W3 T  卷二 咳嗽门第十七+ c9 d: F) K8 j/ s
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  六味地黄丸* q9 h( j7 E% z! P" ?  s2 V
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  熟地黄(八两) 山药 山茱萸(各四两,净肉) 牡丹皮 泽泻 白茯苓(各三两)
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9 w1 N- u+ Z" C' K& C) {( c  肾虚移热于肺,咳嗽者,此方主之。: x. j, J: c' w/ y. A" x0 a
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  有足心热,内股热,腰痛,两尺脉虚大者,病原于肾虚也。熟地黄、山茱萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能益肾;肾者水脏,虚则水邪归之,故用山药、茯苓以利水邪;水邪归之则生湿热,故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血,去其热邪,则精日生而肾不虚,病根既去,咳嗽自宁矣。正考见虚损门。! c$ B+ L3 o( j; j! p

' A- q$ B; B/ \& i5 g1 G: Y: n  卷二 咳嗽门第十七
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# f0 G' W- \' O* m3 \  顺气消食化痰丸+ M! y  j) N+ ]& `# C

. `2 `5 m+ u. T  制半夏 胆南星(各一斤) 陈皮(去白) 香附(制) 苏子(沉水者) 青皮(去穣,炒)
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  神曲(炒) 萝卜子(生用) 棠球肉(炒) 麦 (炒) 杏仁(去皮尖) 葛根(各一两)
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) j1 e  G6 H' r5 D$ ?  酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨闷者,此方主之。
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+ R2 ]$ e0 [  X. K  痰之原,生于湿,故用半夏、南星以燥之;痰之滞,原于气,故用香附以开之,杏仁以利之,青皮、陈皮以快之,苏子、卜子以降之;食痰原于酒食,故用葛根以解酒,神曲、麦、棠球以磨食。
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7 k# W* |9 i; l" W6 Q+ [  卷二 咳嗽门第十七  a4 D' c6 k* Y6 Z
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  琼玉膏
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  生地黄(四斤) 白茯苓(十三两) 人参(六两) 白蜜(二斤)
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  四共熬膏。
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: f' }# Y( v  O  干咳嗽者,此方主之。, s5 c' g: l. G; c% T
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  干咳嗽者,有声无痰之名也。火乘于肺,喉咙淫淫而痒,故令有声。病原于脾者有痰,病不由脾,故无痰也。《易》曰:燥万物者,莫 乎火。相火一 ,则五液皆涸。此干咳之理也。生地黄能滋阴降火,白蜜能润肺生津;损其肺者益其气,故用人参;虚则补其母,故用茯苓。又地黄、白蜜皆润,铢两又多,茯苓甘而属土,用之以佐二物,此水位之下,土气乘之之义,乃立方之道也。他如火门阿胶散,主此证亦良。3 Z% u- g. B9 {( k" p( j

, ?, g: m8 L+ A+ I. G  卷二 咳嗽门第十七" X2 Z! r$ B* W6 _

4 U0 m/ H$ U/ z+ b) p6 V3 m0 _  润肺汤
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  诃子 五味子 五倍子 黄芩 甘草咳而失声音,此方主之。! u: \6 l! _  K: T

$ y7 u. J( V. l$ g$ q% u  咳而失声,危证也,有肺绝之兆。酸者能收,涩者能固,三子酸而涩,则能收其肺气而固其脱矣,故此方用之。黄芩能清肺热。甘草能调肺气。此方乃劫嗽之剂也。0 l3 m# N. x8 m' ^) }3 ~9 `

* e; v2 h$ y9 O2 m' E0 _. e$ l  卷二 咳嗽门第十七
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  劫嗽丸9 D/ ~1 ]8 V7 K4 B
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  诃子仁 百药煎 荆芥穗(等分)
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  共为末,蜜丸噙化。8 l; C/ W' X* P$ U
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  久咳失气,此药亦宜用之;新咳者不宜用也。
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  《内经》曰:薄之劫之。薄者,雷风相薄之薄,药病摩荡之名也。劫者,曹沫劫盟之劫,取之不以正也。久咳失气,不用补剂,而用诃子、药煎之涩;肺有火邪,不用润剂,而用荆芥穗之辛,故曰劫也。; i. [$ i5 O' U& I' r. x9 v* V9 {

4 c$ V7 h# Y, G3 j1 N- r$ W% W  卷二 咳嗽门第十七8 \) K. v9 M7 t. H$ n0 v

, I- |: f( Y- @7 ]5 Z% {: S3 u  粉黛散
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5 W- \" {& `5 a2 H; o  蚌粉(新瓦炒红) 青黛(少许)( x) f7 b5 w) e  c# ?8 @

# J! n* S( ^" P4 d" M9 J  用淡齑水滴麻油数点调服。
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  绶带李防御,京师人,初为入内医官。值嫔御阁妃苦痰嗽,终夕不寐,面浮如盘,时方有甚宠。徽宗幸其阁,见之以为虑,驰遣呼李。先数用药弗应。诏令往内东门供状,若三日不效,当诛。李忧技穷,与妻对泣,忽闻门外叫云:咳嗽药一文钱一帖,吃了今夜得睡。李使人市药十帖,其色浅碧,用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性厉,并三为一自试之,既而无他,于是取三帖合为一,携入禁庭授妃,请分两服以饵。是夕嗽止,比晓面肿亦消。内侍走白,天颜绝喜,锡金帛厥值万缗。李虽幸其安,而念必宣索方书,何辞以对?殆亦死尔。
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9 F& M/ q3 Y) W: k  命仆侍卖药人过,邀入坐,饮以巨盅。语之曰:我见邻里服嗽药多效,意欲得方,倘以传我诸物,为银百两,皆以相赠不吝。曰:一文药,安得其值如此?防御要得方,当便奉告,只蚌粉一物,新瓦炒令通红,拌青黛少许耳。扣其所从来。曰:壮而从军,老而停汰,顷见主帅有此,故剽得之,以其易办,姑借以度余生,无他长也。李给之终身焉。昆谓:蚌粉咸而枯,能软坚痰而燥湿;青黛寒而苦,能清肺膈而除热;齑汁酸咸,亦以软痰;麻油之加,欲其就火而为向导之驱尔。
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0 Q6 J3 z3 @$ R. J+ I6 Y  卷三
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) H3 t: M# I0 B1 B, R# Y$ ~9 z  虚损劳瘵门第十八' G2 |- j9 e8 `: R/ U! ?
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  叙曰:百病皆足以致虚损劳瘵,治之者必究其因。是疾也,自昔神良之医,每难措手,所谓病已成而后药之,譬之渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?以故历朝医哲,撰述劳瘵方论,往聊实诸证云尔,扩而充之,则变化百出,在人心而已。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八1 W$ O( s9 q1 h7 g+ T' A& |
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  黄汤
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  黄 (四两) 人参 白术 桂心(各二两) 附子(二十铢) 生姜(八两) 大枣(十枚)2 u1 \5 R/ L! N, \. V4 x% o1 s
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  五脏皆有劳,劳其肺者,短气虚寒,皮毛枯涩,津液不通,气力损乏,脉来迟缓者,此方主之。- a* c8 z* {6 _9 p1 [% ?
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  肺主气,久于悲哀喘咳,则成肺劳。肺劳故令气短而声不长。气为阳,阳虚则寒,故令虚寒。肺主皮毛,肺劳则无津液以充肤泽毛,故令枯涩。气有余则物润,津气不足,则无以化液,故令口干而津液不通;气壮则强,气馁则弱,今肺为劳伤,故气力损乏。脉来迟者为寒,缓者为虚。黄 、人参,甘温者也,故能补气。经曰损其肺者益其气,是故用之。桂心、附子,辛热者也,气虚则阴凑之而为寒,热能壮气,是故用之。白术、姜、枣,脾胃药也。( e5 p5 t/ f8 K; q" Z8 |
8 ?& a5 R0 g' z
  经曰:虚则调其母,脾是肺之母,是故用之。是方也,以上件皆是虚寒之证,故为合宜。若肺热脉数者,非所宜也,合主二母散。7 {9 o" d! e2 v  _

4 H/ F1 ]- O" p  卷三 虚损劳瘵门第十八
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. U, f/ J# P) X2 o  二母散- w1 R3 b! B$ \; ~. n1 Y5 Z

6 |+ b1 D, e; U: a. _  知母(去毛,炒) 贝母(去心,略炒,各五钱)
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  共为末。
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  肺劳有热,不能服补气之剂者,此方主之。& k) G5 p/ i: X0 L3 Y+ z

% o9 R! y. L) Y9 ^5 V, J4 D  治肺有二法:气虚而阴凑之,则如前方之温补。金衰而火乘之,则如此方之滋阴。宜温补者易愈,宜滋阴者难疗。盖火来乘金,谓之贼邪,将作肺痿,甚是难治。是方也,二母皆苦寒之品,苦能坚金,寒能胜热,故昔人主之。
% I% h2 m. c$ g5 {* Z# g7 S9 B2 }8 ~( O: m% F! T7 ^
  卷三 虚损劳瘵门第十八5 M' }! X4 j& c* O) H
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  人参固本丸
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; n4 `3 C4 u8 U' A  o) j  人参(二两) 天门冬(去心,炒) 麦门冬(去心,炒) 生地黄(净洗) 熟地黄(各四两)0 o( l" `5 j" U) \
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  肺劳虚热,此方调之。
) x; m9 I: |7 h. P, ^
, K% V5 h4 x% U) k. o( B# T# N  本,犹根也。肺主气,而气根于丹田。肺畏火,而制火必本于肾水。故用人参益气,二冬清气,熟地补肾,生地凉肾。制之为丸,用之于下,所谓壮水之主,以制阳光是也,非固本而何?或问:补肾何以用人参?余曰:大气周流,无脏不有,故人参之用,亦无处不宜。
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' E. e  H+ ~, Y' }. a: ~. p  今得滋阴之品以君之,则亦下行而补下矣。6 d; ^7 s0 H2 [8 F8 B

  v" c* _6 N$ P: k3 _6 O  卷三 虚损劳瘵门第十八+ L3 t" J# Y1 c/ h5 I% o
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  天王补心丹+ \7 V' W6 T  |7 H
/ c. I" r# y8 N: C
  人参(去芦) 白茯苓(去皮) 玄参(炒) 丹参(炒) 远志(炒) 桔梗(各五钱) 生地黄(四两,净洗) 五味子(炒) 当归(酒洗) 麦门冬(去心,炒) 天门冬(去心,炒)/ P1 ?. l" r- H' I: {! L- J/ n2 Q

7 D$ ]5 z% P3 r4 A; s8 p* i  柏子仁(炒) 酸枣仁(炒,各一两)$ p) E9 O/ Q1 F7 y. P% c5 I% c
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  过劳其心,忽忽喜忘,大便难,或时溏利,口内生疮者,此方主之。
8 V: Q) D4 z  k( W% c: D! E- B% f4 V# I5 ^; _/ C. l
  心者,神明之脏,过于忧愁思虑,久久则成心劳。心劳则神明伤矣,故忽忽喜忘。心主血,血濡则大便润,血燥故大便难。或时溏利者,心火不足以生脾土也。口内生疮者,心虚而火内灼也。人参养心气,当归养心血,天、麦门冬所以益心津,生地、丹、玄所以解心热,柏劳心之人宜常服也。此方之传,未考所自。偈云:昔者志公和尚,日夕讲经,邓天子悯其劳也,锡以此方,因得名焉,载在经藏,今未辨其真伪,异日广求佛典而搜之。
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2 n) ~8 t& O0 v) |" f  卷三 虚损劳瘵门第十八
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: F2 A+ n2 c3 P% t" T( F6 Z  犀角地黄汤1 f5 g7 i1 \/ }4 S3 H! W
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  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮劳心动火,吐血、衄血者,此方主之。; X0 O- F& `$ F! b3 V: P
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  心属火而主脉,过劳其心,则火妄动而血涌溢,越窍而出,则为吐为衄者势也。经曰:治病必求其本,故以凉心之药主之。生犀能解心热,生地能凉心血,白芍、丹皮酸寒之物也,酸者入肝,寒者胜热。所以心病而治肝者,肝是心之母,木能生火,故从肝而治之,乃迎夺之兵也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八' F; L* e/ k9 o4 g3 w% X$ k

( g- Z6 A& K4 W+ Y- @4 `  四物粱米汤4 ?+ }6 }# q: Q0 a+ ?( {
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  粱米 稻米 黍米(各一升) 蜡(如弹丸大,后入,以化为度)
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  心劳吐衄,久服寒凉之剂,因坏脾胃者,此方主之。
9 y  z5 D. {4 c- ^7 R/ Y* e1 R# u4 J1 O
  心是脾之母,脾是心之子。脾因寒凉而坏,则必盗母气以自养,而心益病矣,求其不殆得乎?故宜调脾益胃。调脾者,莫如谷气,故用稻、粱、黍米。复用蜡者,取其浓肠胃云尔。
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4 ]& v) d8 W4 a* D! c6 a/ h- J  此4 z; L* f$ x9 m$ O8 u% ?- C4 f
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  卷三 虚损劳瘵门第十八7 F( _+ H" i6 H" M6 Y
7 D; C; @; T- A9 R: z
  半夏汤% X! Z2 f) _: v4 P& K4 y

/ x2 p* C- e7 c  半夏(制) 宿姜(各二两) 茯苓(去皮) 白术(土炒) 杏仁(去皮尖,炒) 橘皮(去白)+ g# x% [7 S5 u8 C! q6 ?

7 _; n  g2 B9 l# E' b  脾劳,四肢不用,五脏皆乖,胀满肩息,舌根苦直,不能咽唾者,此方主之。4 X. m' `7 n& n3 T
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  脾主消磨水谷,若劳倦之后,病瘥之余,遇适口之味,过于餍饫,脾弱不能消磨,劳于运化,久久则成脾劳,脾主四肢,故令四肢不用;五脏皆受气于脾,脾劳而伤,则五脏皆无以禀气,故乖而失其常。经曰:脾主行气于三阴。脾劳,则三阴之气皆滞塞不行,故令胀满。
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  三阴之气至胸中而还,故令肩息。脾之经脉,上膈挟咽,连舌本,散舌下,故令舌根苦直,不能咽唾。半夏甘辛,甘则益脾,辛则散滞。宿姜等之,一以醒脾,一以制半夏之毒尔。脾喜燥而畏湿,故用白术燥脾,茯苓渗湿。脾喜通而恶塞,故用杏仁利气,橘皮泄气。竹叶气清,能去土中之火。芍药味酸,能泻土中之木。大枣之用,取其甘而益脾尔。- L& Y" T/ P) r# r) F7 R
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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( w* h" p5 O- ~* ^" j  补中益气汤! q( x* W8 a/ g
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  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(五分) 黄 (一钱五分,炙) 当归 白术(炒)
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  陈皮(去白) 柴胡(各五分)* j3 r7 i' @6 a3 g( u
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  劳倦伤脾,中气不足,懒于言语,恶食溏泄,日渐瘦弱者,此方主之。8 {8 b& u% M7 X2 B: J3 |
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  脾主四肢,故四肢勤动不息,又遇饥馁,无谷气以养,则伤脾。伤脾故令中气不足,懒于言语。脾气不足以胜谷气,故恶食。脾弱不足以克制中宫之湿,故溏泄。脾主肌肉,故瘦弱。五味入口,甘先入脾,是方也,参、 、归、术、甘草,皆甘物也,故可以入脾而补中气。中气者,脾胃之气也。人生与天地相似,天地之气一升,则万物皆生,天地之气一降,则万物皆死。故用升麻、柴胡为佐,以升清阳之气,所以法象乎天地之升生也。用陈皮者,一能疏通脾胃,一能行甘温之滞也。是证黄 建中汤亦可主用,见伤寒门。
- D, w  F0 Z- y6 n$ Z; W0 g9 v, H; K& J
  卷三 虚损劳瘵门第十八" l7 H4 v7 h: I8 [* p/ P, E2 \! l5 e
) d% S" A) I9 c1 E
  枸杞酒
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. s5 \7 s4 h- ^# b( f6 s& r  枸杞子(一斗) 酒(二斗,同煎)
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8 B6 k9 z2 ~+ z( \8 O# U  肝劳,面目青,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明者,此方主之。* m  }9 F, M3 Y; C( c% l* l1 `
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  肝者,将军之官,谋虑出焉,故谋而不决,拂而数怒,久久则劳其肝。肝,东方之色也,病则色征于面目,故令面目色青;口苦者,肝移热于腑而胆汁上溢也;肝藏魂,肝劳则邪居魂室,故令精神不守,且恐畏不能独卧也;肝气通于目,肝和则能辨五色矣,今肝为劳伤,故令目视不明。经曰:味为阴,味浓为阴中之阴,枸杞味浓,故足以养厥阴之阴;煮以纯酒,取其浃洽气血而已。他如六味地黄丸,亦可主用。古谓肝肾之病同一治,又谓虚则补其母,肾是肝之母,故地黄丸亦宜。+ ?: _& \0 j( ?3 I

1 u  Y) V1 [2 O, \7 u! l' s" q  卷三 虚损劳瘵门第十八3 U/ Z3 |7 _# B( l4 I6 ^* j: W

5 A/ m: E: J1 V9 b  六味地黄丸加黄柏知母方0 r, l- m3 k7 n8 u$ h# u& n

8 u( i/ x( V; B9 u( N1 l  熟地黄(八两) 山茱萸(去核,炙) 山药(各四两) 泽泻 牡丹皮(去木) 白茯苓(各三两) 黄柏(盐炒) 知母(盐炒,各二两)' E- s$ h6 {8 t  ~9 M% F% T2 C1 ~+ c
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  肾劳,背难俯仰,小便不利,有余沥,囊湿生疮,小腹里急,便赤黄者,此方主之。
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  肾者,藏精之脏也。若人强力入房,以竭其精,久久则成肾劳。肾主精,精主封填骨髓,肾精以入房而竭,则骨髓日枯矣,故背难俯仰。前阴者,肾之窍,肾气足,则能管摄小便,而溺溺惟宜。肾气怯,则欲便而不利,既便而有余沥,斯之谓失其开合之常也。肾者水脏,传化失宜,则水气留之,水气留之,则生湿热,故令囊湿生疮也。小腹里急者,此真水枯而真火无制。真水枯,则命门之相火无所畏,真火无制,故灼膀胱少腹之筋膜而作里急也。便赤黄者,亦皆火之所为。熟地、山萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故足以补肾间之阴血。$ w( A$ P+ d4 E) T
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  山药、茯苓,甘淡者也,甘能制湿,淡能渗湿,故足以去肾虚之阴湿。泽泻、丹皮,咸寒者也,咸能润下,寒能胜热,故足以去肾间之湿热。黄柏、知母,苦润者也,润能滋阴,苦能济火,故足以服龙雷之相火。夫去其灼阴之火,滋其济火之水,则肾间之精血日生矣。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此之谓也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八0 Y& V! r$ V* n4 u
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  猪膏酒) j$ \8 A" d4 S5 F4 {3 J

# U8 T, ^0 t2 R4 D6 |  猪膏 姜汁(各二升,熬取三升再入酒) 酒(五合)' Q7 g) A# ?! B+ u3 q

7 M& [# R4 o3 p& {4 B0 h) ~  和煎,分三服。
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  五劳之外,又称六极。筋极之状,令人数转筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立,宜此方主之。
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  筋极者,数劳四肢,筋液耗竭,名曰筋极。极者,甚于劳之名也。筋既竭其津液,则失其润养,而作劲急,故令人数转筋也。爪甲,筋之余也,筋属木,木极则金承之,故令十指爪甲皆痛,亦枝枯萌萎之象也。苦倦不能久立者,筋败不能束骨也。是疾也,若以草木之药治之,卒难责效。师曰:膏以养筋,故假猪膏以润养之。等以姜汁者。非辛不足以达四末故也。复熬以酒者,以酒性善行,能浃洽气血,无所不之,故用之以为煎也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  人参养荣汤
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  人参(去芦) 黄 (炙) 陈皮 白芍药(酒炒) 当归(酒洗) 甘草(炙) 白茯苓 五味子(炒) 远志(去心) 白术(炒) 桂心 熟地黄脉极者,忽忽喜忘,少颜色,眉发堕落,此方主之。4 d" t: g3 L5 ~* ?' A7 N* o& e

+ ~" A# V4 P3 X  脉者,血之府。脉极者,血脉空虚之极也,此由失血所致。心主血脉,脉极则无血以养心,故令忽忽喜忘。荣血有余,则令人悦泽颜色,荣血不足,则令人色夭而颜色少也。眉发者,血之所养,养血不足,故令眉发堕落。人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,皆补气药也,荣血不足而补气,此《大易》之教,阴生于阳之义也。阴者,五脏之所主,故用当归泽脾,芍药调肝,熟地滋肾,五味益肺,远志宁心,五脏和而阴血自生矣。桂性辛热,热者入心而益火,辛者入经而利血,又心为生脉之原,故假之引诸药入心而养荣血于脉耳。8 p- \! a$ ?7 P0 m' y: w, y: a

7 Q  t- q% Q: h2 }$ `0 K2 i2 }  卷三 虚损劳瘵门第十八. }# X9 `$ g" I  `0 G" K
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  十全大补汤' `: n+ y5 n  C5 d' d
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  人参 黄 白术 白芍药 熟地黄 茯苓 当归 川芎 甘草(各等分) 桂心(少许)
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  肉极者,肌肉消瘦,皮肤枯槁,此方主之。0 A& Z9 n& d2 B. ~

3 T% v; f# T" \" n  肉极由于阴火久灼者难治,宜别主六味地黄丸。若由饮食劳倦伤脾而致肉极者,宜大补气血以充之。经曰:气主煦之,血主濡之。故用人参、白术、黄 、茯苓、甘草甘温之品以补气,气盛则能充实于肌肉矣。用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂味浓之品以补血,血生则能润泽其枯矣。7 R  j+ I; {( Y; d( @1 ^

' R' X+ s, }3 v( m+ p& {9 o  卷三 虚损劳瘵门第十八
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9 T6 K. i% A* W6 s  生脉散
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  人参 麦门冬(去心) 五味子(炒,等分)
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4 l1 o3 ^. n; W: l- Y/ N3 k  气极者,正气少,邪气多,多喘少言,此方主之。5 x  t( l* o3 s- q: f+ ]

8 M5 U  c% a$ H; b# m- c/ ~  肺主气,正气少,故少言。邪气多,故多喘。此小人道长,君子道消之象也。人参补肺气,麦冬清肺气,五味敛肺气,一补一清一敛,养气之道毕矣。名曰生脉者,以脉得气则充,失气则弱,故名之,东垣云:夏月服生脉散,加黄 、甘草,令人气力涌出。若东垣者,可以医气极矣。8 h7 O  n/ L, L
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  虎骨酒
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  虎骨(一具,通炙,取黄焦,汁尽,碎如雀脑) 糯米(三石,入虎骨,倍用曲,如酿酒法酿之,酒熟封头,五十日开饮之)
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  K7 p, K+ D9 J% E( g6 j) X* M* A  骨极者,腰脊酸削,齿痛,手足烦疼,不欲行动,此方主之。
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  肾主骨,骨极者,骨内空虚之极也,故令腰脊酸削。齿者,骨之余,故齿亦痛。手足烦疼,不欲行动,皆骨内空虚之征也。以骨治骨,求其类也。以虎骨治骨,取其壮也。酿之以酒者,取酒性善渍,直澈于骨也。褚澄云:男子天癸未至而御女,则四肢有未满之处,异日必有难状之疾。其骨极之类乎。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八3 U2 T! Z5 \. E/ K  B. w0 |
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  龟鹿二仙胶# b& W, Y- S1 s& K  D

, ^- W8 b2 F( _7 m- B3 J$ u  鹿角(血取者,十斤) 龟板(五斤) 枸杞子(三十两) 人参(十五两)
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  上件用铅坛如法熬胶,初服酒化钱半,渐加至三钱,空心下。
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- e1 ^' {+ v1 d, d* Q# [" [  精极者,梦泄遗精,瘦削少气,目视不明,此方主之。' C0 g; [4 j$ ^, r& z$ o

8 k7 d6 R3 `( b3 P8 e. p  精、气、神,有身之三宝也。师曰:精生气,气生神。是以精极则无以生气,故令瘦削少气。气少则无以生神,故令目视不明。龟、鹿禀阴气之最完者,其角与板,又其身聚气之最胜者,故取其胶以补阴精。用血气之属剂而补之,所谓补以类也。人参善于固气,气固则精不遗。枸杞善于滋阴,阴滋则火不泄。此药行则精日生,气日壮,神日旺矣。% P: K, c6 k/ S3 |2 `
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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& q$ c9 [$ t, u0 O, N+ h) I  加味逍遥散
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, N* t  k# J& U2 g  当归 白芍药 白术 柴胡 茯神 甘草(各一钱) 丹皮 山栀(各七分)
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  六极之外,又有七伤。一曰大怒逆气伤肝。肝伤则少血目暗,宜此方主之。
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# o& o. w9 h# u  经曰:肝者,将军之官,故主怒。怒则气逆,气逆则血亦逆,故少血。眼者,肝之窍。
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  又曰:目得血而能视。今肝伤少血,故令目暗。越人云:东方常实,故肝脏有泻而无补,即使逆气自伤,疏之即所以补之也。此方名曰逍遥,亦是疏散之意。柴胡能升,所以达其逆也。9 C, E/ k0 e% b! t5 J  s
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  芍药能收,所以损其过也。丹、栀能泻,所以伐其实也。木盛则土衰,白术、甘草,扶其所不胜也。肝伤则血病,当归所以养其血也。木实则火燥,茯神所以宁其心也。+ j& s8 Q; m$ A. g  F; |: z$ a

- l( `" ^0 `6 O. d  卷三 虚损劳瘵门第十八% x2 U/ W. `0 ~- O3 S% x

3 j- o+ u/ O: ^: l: J3 E: q  安神丸
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  黄连(一两五钱,酒润) 朱砂(一两水飞) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 炙甘草(各五钱)' D  V6 T3 v0 o2 |

! T# o8 p4 H1 B  二曰:忧愁思虑伤心。心伤则苦惊喜忘,夜不能寐,此方主之。
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" k" F- c, F$ d  忧愁思虑,则火起于心,心伤则神不安,故苦惊。心主血,心伤则血不足,故喜忘。心愈生地凉心,当归养血。炙甘草者,所以益脾。脾是心之子,用之欲其不食气于母故尔。! g7 o$ B" ^  U% ^* A3 a7 h- n+ a# y

" x2 k% h+ H* o9 s& I5 D  卷三 虚损劳瘵门第十八% T, j) _; d7 A2 b& ~' y% _/ K
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  归脾汤2 t3 Z" c# ~& q5 w: U8 T8 N' t
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  人参 白茯苓 龙眼肉 酸枣仁 黄 白术(各二钱) 远志(一钱) 木香 炙甘草当归(各五分)( G. H8 T, c9 [

6 Z' X. X8 U1 f( F  三曰:饮食太饱伤脾。脾伤则面黄善卧,宜此方主之。
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3 @( h; m5 X. b* C; N  脾者,仓廪之官,故饮食太饱则伤之。中央土色,入通于脾,脾伤则其本色自见,故面黄。神者,中气之所生,脾伤则神亦倦,故善卧。《内经》曰:五味入口,甘先入脾。参、、苓、术、甘草,皆甘物也,故用之以补脾。虚则补其母,龙眼肉、酸枣仁、远志,所以养心而补母。脾气喜快,故用木香。脾苦亡血,故用当归。此主食去脾伤之方也,若停食之方,则以消磨之剂主之,而不专于补益矣。
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2 L0 m" k8 r3 ]0 n  卷三 虚损劳瘵门第十八
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$ X1 m5 `+ q$ s1 k  附子理中汤
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# G3 l) ]* ^8 o8 y  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术四曰:形寒饮冷伤肺。肺伤则短气咳嗽,脉来微迟者,宜此方主之。
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2 c, Y$ I& x8 B" a. D* S. h) y  形寒者,形气虚寒也。饮冷者,复饮冷物也。热则气壮,寒则气怯,今肺为寒冷所伤,故令气短;水寒射肺,肺不能容,故令咳嗽。脉来微者为虚,迟者为寒。损其肺者益其气,故用参、术、甘草。寒者温之,故用附子、干姜。6 \) B* }- O+ F0 p2 I

) Q( }6 T. \- ]) Q  卷三 虚损劳瘵门第十八+ J0 l- n5 u% X% P8 B8 Q. k
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  白通加人尿猪胆汁汤: T. L  N" d2 X" K6 u9 ^
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  葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)! J1 l( _" J8 k* f4 J

+ }$ T. C/ `8 m( \  y5 b9 h2 c  五曰:久坐湿地伤肾。肾伤则短气腰痛,厥逆下冷,阴脉微者,宜此方主之。" x6 C9 P% f) V

% e6 x: M2 O) E0 i$ Q% F& V- o/ u  肾者,水脏;湿,其类也,故感之易入而易伤。凡人呼吸之气,呼出心与肺,吸入肾与肝,肾伤则吸微,故令短气。腰者,肾之府,肾伤而腰痛者,其势也。湿为阴,其气寒,阴并于下,则阳格于上,故厥逆而下冷。尺为阴,阴脉微者,下部寒也。干姜、附子,热物也,可以回阳燥湿。师曰:太阳中天,则寒者温,湿者燥。故姜、附可以治寒湿。葱白辛温,可使通肾气。人尿、猪胆,性寒而质阴,用之者,一可以制姜、附之热而不使其燥烈于上焦无病之分,一可以同寒湿之性而引姜、附直达下焦受病之区。此佐以所利,和以所宜,乃兵家之向导也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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3 B' x  N1 s7 k" N, |/ c  玉屏风散
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  黄 防风(各一两) 白术(二两)
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  六曰:风雨寒湿伤形。形伤则皮肤枯槁,宜此方主之。7 k, m) c) d6 ?* K7 j

4 U6 a& D# E1 W" G4 Z# g* r( a  外冒风雨,则寒湿不免矣,以外得之,故令伤形而皮肤枯槁。然皮肤之间,卫气之所居也。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,而司开阖者也。故峻补其卫气,而形斯复矣。黄 甘温,补表之圣药也,得防风而功愈速,故以防风等之。白术益脾,脾主肌肉,故以白术倍之。三药者皆补气之品。《内经》曰:形不足者,温之以气。此之谓也。7 ?9 E  M% i; W$ S6 t. P
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  方名曰玉屏风,亦是以其补益卫气,足以为吾身之倚袭尔。
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, i2 {3 Q  D% U1 \0 \  卷三 虚损劳瘵门第十八* O$ B  Z9 ?" @' ~( L. f& x7 J
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  升阳益胃汤
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+ O4 C: \! f' }! h- X* f  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 黄 人参 半夏 甘草 陈皮 黄连 泽泻白芍药七曰:大怒恐惧伤志。志伤则恍惚不乐,宜此方主之。; m! o/ }: R% w- M5 x: K1 k8 Y

( I- C: k* X6 ]5 H  C9 ^  {  怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中,则志意不得舒畅,故曰伤志。志者,肾之所主,而畅于膻中。膻中者,两乳之间,心君之分也。心者,神明之所出,故令恍惚;膻中者,喜乐之所出,故令不乐。下者举之,郁者达之,故用羌活、独活、防风、柴胡升举之品。: D: `9 a- }$ |9 C' S
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  气乖于中,脾胃受病,故用参、 、苓、术、橘、半、甘、芍调胃之品。方内有泽泻,则陷下之邪可泄。方内有黄连,则膻中之逆可平。
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" z2 R, H- `  S$ d5 X  磁石(火内 红,入醋淬七次,为末入药)
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  古人于肾虚腰疼方中每用磁石,时方多不用之。然磁石性能引铁,则用之者,亦是假其引肺金之气入肾,使其子母相生尔。水得金而清,则相火不攻自去矣。呜呼!医之神妙,在于幽微,此言可与知者道也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  六味地黄丸0 K% ]+ p, i; }$ ?8 b4 q9 o
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  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓(去皮) 牡丹皮 泽泻(各三两)3 a" G: @7 X( L" b

  b& ]8 L& v' {' `( J3 T  肾虚不能制火者,此方主之。7 V) g) H5 d7 z8 w

: G- r, I* l1 L! V5 W; g; z8 ~- y* V  肾非独水也,命门之火并焉。肾不虚,则水足以制火,虚则火无所制,而热证生矣。名之曰阴虚火动。河间氏所谓肾虚则热是也。今人足心热,阴股热,腰脊痛,率是此证。老人得之为顺,少年得之为逆,乃咳血之渐也。熟地黄、山茱萸味浓者也。经曰:味浓为阴中之阴,故能滋少阴,补肾水。泽泻味甘咸寒,甘从湿化,咸从水化,寒从阴化,故能入水脏而泻水中之火。丹皮气寒味苦辛,寒能胜热,苦能入血,辛能生水,故能益少阴,平虚热。山药、茯苓,味甘者也,甘从土化,土能防水,故用之以制水脏之邪,且益脾胃而培万物之母也。互考见咳嗽门。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  崔氏八味丸
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+ `& u, b: X; o$ p# `& n  淮熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 肉桂附子(各一两)
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  肾间水火俱虚者,此方主之。+ D: f3 Z. ~' d9 U0 e- _, Q/ T/ R" @

3 D/ g; ]* a/ K  君子观象于坎,而知肾俱水火之道焉,故曰七节之旁,中有小心。小心,少火也。又曰:肾有两枚,左为肾,右为命门。命门,相火也,相火即少火耳。夫一阳居于二阴为坎,水火并而为肾,此人生与天地相似也。今人入房盛而阳事愈举者,阴虚火动也。阳事先萎者,命门火衰也。真水竭,则隆冬不寒。真火息,则盛夏不热,故人乐有药饵焉。是方也,熟地、山所以益命门相火。水火得其养,则二肾复其天矣。互考见小便不禁门。  J' F% F( n8 d3 N& F. D6 }
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  卷三 虚损劳瘵门第十八, ?5 H0 ?4 e5 {' d
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  补肾丸
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7 {$ O. _2 D) w- j- F# L  杜仲(姜汁炒) 牛膝 陈皮(各二两) 黄柏(盐酒炒) 龟板(酥炙,各四两) 夏加五味子(一两,炒) 冬加干姜(五钱)2 j# u5 H: g& f2 M- I+ e% M
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  此亦滋肾阴之方也。/ [; A8 R# u7 m+ ^! ^
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  黄柏、龟板、杜仲、牛膝,皆濡润味浓物也,故能降而补阴。复用陈皮,假以疏滞。夏加! w) I( h0 H# }: d3 D; B
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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" I) |+ n* Y' t' Z# A  补天丸
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6 u  K: m  e; g2 z( {  黄柏 龟板(各四两) 杜仲 牛膝 陈皮(各二两) 夏加五味子(炒,一两) 冬加干姜(五钱) 人胞(一具,酒洗,蒸烂捣丸)
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% t2 b/ K9 a/ J4 M) W  男女交合非时,天癸虚损者,此方主之。7 j& T; u- `! e8 L7 S6 u/ Y6 V# `

1 t) D5 n1 Y  p( N, Y, \+ Z. w  此即前方补肾丸加人胞也。天癸者,男之精,女之血,先天得之以成形,后天得之以有生者也,故曰天癸。补肾丸,前考已悉。人胞者,亦精血之所融结,乃无极之极未生之天也。1 F+ y8 d0 l" v% _% Q
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  已生之后,天癸虚损,补以草木之药,非其类也。卒难责效。人胞名曰混沌皮,则亦天耳。. [( U- |8 r% \' _5 b

) q* e9 h0 r# w; P  以先天之天。而补后天之天,所谓补以类也,故曰补天。% }* V1 P. h& e" |
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  卷三 虚损劳瘵门第十八, F7 a) M' [- Q( D& D0 o; k3 q. l; l
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  虎潜丸# l9 m  A2 A1 [* V
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  (一名补阴丸)
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  黄柏(盐酒炒) 知母(炒) 熟地黄(各三两) 龟板(四两,酥炙) 虎胫骨(一两,酥炙)9 C( b6 D' _+ V, P2 \& |

+ P9 @6 k) d* U4 x, M  羊肉为丸。
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  此亦治阴分精血虚损之方也。. g$ m; _, F1 E& E' g# K+ i' L

1 Z, H# d% n2 T  虎,阴也。潜,藏也。是方欲封闭精血,故曰虎潜。人之一身,阳常有余,阴常不足,黄柏、知母,所以滋阴。地黄、归、芍,所以养血。牛膝能引诸药下行,锁阳能使阴精不泄。
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2 L& W. L6 m, B6 u; M  龟得天地之阴气最浓,故用以补阴。虎得天地之阴气最强,故用以壮骨。陈皮所以行滞,而羊肉之用,取其补也。互考见疝门。% B% e9 T: D1 a0 [3 ?3 A4 q- p
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  滋阴大补丸) R. K+ z" a! `% N+ H1 R

7 g1 G& I# G( m# G6 m3 ~0 n0 |) [  熟地黄(二两) 川牛膝 山药(各一两五钱) 山茱萸肉 杜仲(姜汁炒,去丝) 白茯苓巴戟天(去心) 五味子(炒) 小茴香(炒) 肉苁蓉 远志(去心,各一两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱)% E" R6 n0 f) e; B7 |8 \; J+ L
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  红枣肉为丸。% O9 p& m1 }) U+ t9 z' r

6 z' X8 {* U1 [& ]7 g0 d: m+ p* k  此阴阳平补之剂也。5 S8 _! m2 H+ W* B/ z% N

' u, i2 _; N; n4 f" n7 U/ m/ |! o  b  地黄、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,滋阴药也。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓、红枣,养阳药也。滋阴者润而不寒,养阳者温而不热。丹溪翁立方之稳,大都如此。中年之人,服之殊当。9 t1 ~) l( K# }+ `. w

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1 F/ A; T0 w) i- @; K  补火丸
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  生硫黄(一斤) 猪脏(二尺)
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  将硫黄为细末,尽实脏中,烂煮二时取出,去脏蒸饼为丸,如梧子大。每服十丸,日渐加之。' b, B- H4 E2 y5 R4 [
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  冷劳病瘠,血气枯竭,齿落不已,四肢倦怠,语言不足者,此方主之。
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7 G; m3 _( V" [8 @& v  凡人之身,有真火焉,寄于右肾,行于三焦,出入于甲胆,听命于天君,所以温百骸,养脏腑,充七窍者,皆此火也。是火也,万物之父,故曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生。若此火一熄,则万物无父,故肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。硫黄,火之精也,故用之以补火,然其性过热有毒,故用猪脏烂煮以解之。或曰:世方以寒凉之品治劳,而硫黄又世人罕用,今治劳而用之,谁不惊异?余曰:寒因热用,热因寒用,有熊氏之经也;《汤液》云:硫黄亦号将军,能破邪归正,返滞还清,挺出阳精,消阴化魄而生魂。则先医亦尝颂之矣。戴元礼氏,丹溪之高弟也。有言曰:诸寒凉皆滞,惟有黄连寒而不滞。诸热药皆燥,惟有硫黄热而不燥。则戴氏亦尝颂之矣。奈何拂吾心之理而求同俗乎?:昔仁和吏早衰,服之年逾九十,此往昔之验也,表之《类编》。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真丸,《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹,《百选》之二气丹,《活人》之返阴丹,杨氏之紫霞丹,往往皆用之,但其所主者,各有攸当,兹不赘尔。  D5 |: l% I7 x& ?6 c  d

. ~0 N% m  M/ e& c  凡服硫黄者,忌猪血、羊血、牛血及诸禽兽之血。慎之!
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  石膏散) L* m8 |% F# G( e6 e$ `

, E, k8 ?! c* d- L4 L  石膏(一味,细末如面,每夕新汲水服方寸匕,取身无热为度。). m" [0 Z( N( C' C8 a& M

- b5 h4 h  J- ]  热劳,附骨蒸热,四肢微瘦,有汗脉长者,此方主之。
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8 L6 X6 W3 ^1 _# s6 x! o) z  热劳之证,岂曰尽属阴虚,亦有阳邪外袭,传入于骨,不能泄越,内作骨蒸,令人先寒后热,久久渐成羸瘦。有汗者,胃家实也。脉长者,阳邪证也。石膏寒而清肃者也,可以疗里热。以故《外台》集之,处州吴医用之,睦州郑迪功之妻验之,《名医录》载之,所以开蒙后学也至矣。或问:东垣言血虚身热,证象白虎,误服白虎者必死,非石膏之谓乎?余曰:若
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  甘梨浆
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: A- k0 c2 T2 g  J0 J* Q% e8 {  劳瘵脉数,燥渴日瘦者,宜服之。盖天一生水,所以养万物者也,若火盛而水灭,令人五液干枯,则甘梨浆可以急救之。此物匪惟可以救急,曾有回生起死者。师云:生用之可以凉五火,熟用之可以滋五脏。  V* h- J4 v* z

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: w# Z% b' w: B- q# c; q# o  童便
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! v+ a% M9 u6 u+ ^) b* g  咳血者,以童便一物主之。
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  咳血是肺中有窍。肺是清虚之脏,纤芥不容,一有其窍,则血渗入肺矣。愈渗愈咳,愈咳愈渗,此为难治。褚澄云:以寒凉治之,百不一生。以溲溺治之,百不一死。故特表而出之。又曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!所以示人者深矣。
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: B8 D9 q& T; q5 V% U4 q  股肉
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3 I* o# D" D" f, h  割股之事,古昔有之。盖贤妇急于舅姑夫子之疾,而祈一念以格天尔。至唐开元间,陈藏器撰《本草拾遗》云:人肉治瘵疾。自是闾阎益多割股,至有假名干誉而为之者。呜呼!同类固不可食,亏体岂曰事亲?且俞、扁、淳、华,上世神良之医也,未闻用人肉以治疾,而闵损、曾参之孝,亦未尝割股,所以来要名之行者,藏器其作之矣。% h# x  a7 \: s* S3 n9 Q
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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5 G6 n# O5 W2 y' ~' x0 c; G# k; B7 d2 p1 H  柴前梅连散* q) f  U% s) c

; S9 O& _$ D1 ^5 \4 q1 Y  柴胡 前胡 乌梅 胡黄连(各三钱) 猪胆(一枚) 猪髓(一条) 韭白(五分) 童便(二盏)) r# g3 _0 R, l1 o$ C6 Z

' e: L& J* P. ^4 v& r- q4 b, D  风劳骨蒸,久而不痊,咳嗽吐血,盗汗遗精,脉来弦数者,此方主之。
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  此治因风成劳者也。盖风者百病之长,乃天之阳气也,主疏泄万物,故在表则令人出汗,在肺则令人咳嗽,在肝则令人吐血,在肾则令人遗精,附骨则令人蒸热盗汗。是论也,《灵枢》函其妙,自汉、唐以至宋、元诸医,皆未竟其说,无惑乎治劳瘵者之难其人也。柴胡解不表不里之风,胡连清入肌附骨之热,前胡主脾肺表里之邪。褚澄氏曰:酸能入骨,则乌梅之用,亦可以收敛骨蒸。猪胆所以养阴,猪髓所以养骨,童便所以济火。韭白辛热。少用之以使向导。经曰:甚者从之。此之谓也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  秦艽鳖甲散- o* H, T& P) E. @  Y

' O: g2 E5 m7 q; Q, Z8 b  秦艽 知母 当归(各半两) 鳖甲(一两) 乌梅(一枚) 青蒿(五叶) 柴胡 地骨皮(各一两)
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. G- X7 H* e9 u; ~$ X+ a  风劳骨蒸壮热,肌肉消瘦,此方主之。
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  风,阳气也。故在表则表热,在里则里热,附骨则骨蒸壮热,久蒸则肌肉消瘦。无风不作骨蒸,此昆之立言也。罗谦甫氏之主此方,盖有神契者矣。柴胡、秦艽,风药也,能驱肌骨之风。骨皮、知母,寒品也,能疗肌骨之热。鳖,阴类也。甲,骨属也。骨以及骨,则能为诸药之向导。阴以养阴,则能退阴分之骨蒸。乌梅味酸,能引诸药入骨而收其热。青蒿苦辛,能从诸药入肌而解其蒸。复有当归,一以养血,一以导诸药入血而除热于阴尔。
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  柴胡
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4 q+ W; V. `' s  R7 r. e  《衍义》云:柴胡,《本经》并无一字治劳。今人治劳方中鲜有不用者,凡此误世甚多。斯言也,谓病原不同,不可一概而施之尔!故又继之曰:如经验方中治劳热青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。又尾之曰:服之无有不效。世人因前言而概不用柴胡,虽当用者亦必不用。& J5 @  F) J% \
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  呜呼!藏器一言,举世割股。丹溪一出,众口滋阴。《衍义》片词,柴胡未弃,更不求其证脉而可否之。此之谓侏儒观场,随众喧喝尔,求其真知则未也。# O; M5 j  {$ N, P
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  卷三 虚损劳瘵门第十八" B' H+ ?2 t9 ]% Y) e8 g9 }3 x

' v( d! H; H& h' ?. X. C  三黄丸% ?- z) W8 r& Q0 w0 r5 H+ P

9 m! E8 W7 Q7 S3 \2 R( F7 u5 D" C  黄芩(酒炒,春四、夏秋六、冬三两) 黄连(酒炒,春四、夏五、秋三、冬一两) 大黄(酒浸,九蒸晒、春三、秋二、夏一、冬五两)
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  消渴羸瘦,不生肌肉,其人善谷者,此方主之。
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7 a( R) U0 `- O  i  上件皆火证也。火炎则水干,故令消渴。燥万物者,莫 乎火,故令羸瘦,不生肌肉。
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  火甚则速于传化,故善谷。芩、连、大黄,苦寒物也。寒能胜热,苦能泻火,火去而阴自生,阴
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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! U' A; Q5 y7 U) U. ]  麦煎散
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  鳖甲(醋炙) 柴胡 生地黄 大黄(煨) 常山 当归 赤茯苓 干漆(炒焦) 石膏(各一两) 白术 甘草(各半两) 小麦(五十粒)
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3 }( e- b8 p7 W  Q" C$ b0 ?. A  有汗加麻黄根一两,共为末,每服三钱。4 \1 l4 p1 K" g9 E- r

+ I( C( `- _6 {! [& m+ f6 G6 w  少男、室女、孀妇郁劳,骨蒸内热,风血攻疰四肢者,此方主之。" A/ L$ i. q: T5 A# }* n8 q
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  此攻郁劳之方也。少男思其女而不得,则有留精。室女思其男而不得,则有留血。孀妇有所思,则气结而有留瘀。其理一而已。谓之留者,精血已离其位,但留于经脉关要之区,阴寒气血留行之道也。气、阳也,阻而塞之,则积阳为热,故令蒸蒸骨热。血阴也,阻而之,则积阴为疰,故令四肢攻疰。曰风血攻疰四肢者,风血内搏,四肢无力,而倦怠浮肿也。鳖甲、干漆,攻坚削积之品也,所以治精血之留结。柴胡、石膏,解肌清热之药也,所以去骨蒸之内热。思则火结于心包,故用常山以开其结;郁则气留于六腑,故用大黄以推其陈;当归、生地,生新血也。白术、甘草,致新气也。赤茯苓所以导丙丁之邪。浮小麦所以止骨蒸之汗。而麻黄根之加,乃以其形中闭,为止汗之最捷尔。东坡云:此黄州吴判官之方也,疗骨蒸肌热盗汗极效。吴君宝之,不肯妄传也。虽然,此攻击之剂,惟少男、室女、孀妇真气完固,始可用之。若男妇交接气弱者,犹禁与也。" w/ L  |2 Y$ w* d1 J
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  卷三 虚损劳瘵门第十八/ l$ r; K% J6 Z

5 y- N7 K! x$ I9 j( Z! a7 B1 F: B  桃仁丸
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  桃仁(一百二十枚,去皮尖,双仁不用)
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  只此一味杵丸,平旦井花水下,隔日一服,百日不得食肉。2 C3 A' y7 }  J
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  骨蒸日久者,此方主之。
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9 M- K5 o. ^$ U* r  骨蒸日久,则络有留血,不去其瘀,诸药不效。《外台》此方,以桃仁独味为丸,所以消留瘀也,亦是超人之见。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  大黄虫丸4 g4 X! a) h/ x' w5 h4 n% |
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  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两,炒) 干地黄(半两) 杏仁(去皮尖) 蛴螬(炒)" k; a4 \! D; f) T
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  虻虫(去翅,炒各一升) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(去皮尖,各一两) 芍药(四两) 水蛭(百枚上十二味为末,蜜丸如小豆大。日三服,每服酒下五丸。
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) M( r& R& K7 o4 t; @  仲景云:五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑。缓中补虚,大黄 虫丸主之。
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  夫浊阴不降,则清阳不升者,天地之道也。小人不退,则君子不进者,家国之道也。故蒸热之久,内有干血,干血不去,则新血不生者,人身之道也。是方也,干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、 虫,去干血之品也。君以大黄,是听令于将军矣。佐以芍药、地黄,生新血也。佐以杏仁、甘草,致新气也。佐以黄芩,驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗,良有识矣。今世人一遇五劳羸瘦,用滋阴而不愈,则坐以待毙。呜呼!术岂止于此耶?/ U: A7 U" ?( L. u2 R% c7 `3 e) m
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  卷三 虚损劳瘵门第十八+ {9 P5 X6 i% ?3 m- C0 ]
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  百劳丸+ V9 T) ]. a& |8 |/ n! a
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  当归(炒) 乳香 没药 人参(各一钱) 大黄(四钱,蒸) 水蛭(炙黄) 虻虫(去翅足,炒,各十四枚)6 W0 V9 e+ h/ \
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  上为末,炼蜜作丸如梧子大,都作一服,可百丸,五更百劳水下,取下恶物为度。服白粥十日。百劳水者,用杓扬之百遍,即甘澜水也。) V/ w: S8 F' V; Z- `( t: G2 b
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  一切劳瘵积滞,不经药而成坏证者,此方主之。
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2 p5 b$ e* Q1 n" |  此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证,则中气尚未坏也,有积滞者,蒸热之久,内仍干血也。故乳香、没药、大黄、 虫、水蛭,皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血,用人参所以固元气耳。此与 虫丸若合一辙,皆推陈致新之义也。
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  卷三
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" V7 c+ n/ o! g6 K% f  五尸传疰门第十九$ _* E  T0 |4 z. a( S$ |7 e
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  叙曰:五疰之说,惟古昔神良之医言之,未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼!知鬼神之原,自昔难之,彼笑者,未必其无见也。盖曰:拘于鬼神者,不足以言至德云尔。今着六考
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0 l! T, W% |  l& q7 L; Z& K' \  卷三 五尸传疰门第十九
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; f" q" f9 S. U7 l$ s7 W  死人枕(即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。)
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5 l! m  g0 C8 i3 O* v4 T9 I  病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者,名曰鬼疰,宜此方主之。- b& J$ Q8 ~7 A, o# J# E

2 Z" S' |0 x1 v# L: t6 V# c  鬼疰,是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者,面生五色而含愧赧也。声音不合于病者,语言不伦于理,而涉幽微也。形不合于病者,动摇跳跃而无内热也;证不合于病者,为患诡异,不合于病情也。脉不合于病者,乍大乍小,乍长乍短也。凡此五者,不必悉备,但有一焉,便为鬼疰,即邪祟之谓也。然人鬼异途,不相为类,鬼亦何乐于附人哉?能引之以类,则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕,鬼物也,以此物煎汤饮之,则鬼邪触类而出,大泻数行而愈者势也。此之谓病气衰去,归其所宗。用毕即以其枕送还原处者,一则使邪疰之气有所根据归,一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者,常验之矣。志之于后,以便观者。
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6 N2 K1 }( K$ y. z( {3 y  徐嗣伯者,刘宋时人,徐文伯之弟也。有人患滞冷,积年不瘥。嗣伯诊之曰:尸疰也,当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺,煮服之即瘥。后秣陵人张景,年十五,腹胀面黄,众医不能疗,以问嗣伯,嗣伯曰:此石蛔耳,极难疗,当得死人枕煮服之。根据语煮枕,以汤投之,下蛔虫头坚如石者五升,病即瘥。后沈僧翼患眼痛,又多见鬼物,以问嗣伯。嗣伯曰:邪气入肝,可觅死人枕煮服之,服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰:三病不同,而皆用死人枕而俱瘥者,何也?答曰:尸疰者,鬼气状而未起,故令人沉滞,得死人枕促之,魂气飞越,不得复附体,故尸疰可瘥;石蛔者,久蛔也,医疗既癖,蛔虫转坚,世间药不能遣,所以须鬼物驱之,然后可散,故令煮死人枕也;夫邪气入肝,故使眼痛而见魍 ,应须鬼物以勾之,故用死人枕也。气因枕去,故复埋于冢间。# C* E/ ?4 D$ b4 |

5 @0 D/ J* K1 ?* y  I/ ^& u& j$ ^  宋季韶州南七十里,乡曰古田,有富家妇人抱异疾,常日无他苦,每遇微风吹拂,则股间有一点奇痒,搔不停手,已而举体皆然。逮于发厥,三日醒,及坐有声如咳,其身乍前乍后,若摇拽之状,率以百数始定。又经日困卧不知人,累夕方愈,至不敢出户,更十医弗效。
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  刘大用视之曰:吾行其证矣,先与药一服,取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时,记而数之,觉微减。然后云:是名鬼疰,因入神庙,为邪鬼所凭,致精采荡越,法当用死人枕煎汤饮之。既饮,大泻数行,宿 脱然。大用云:枕用毕,即送还原处,迟留则令人癫狂,但借其气耳。昆谓二医者,古昔神良之流也,知鬼神之原,故能察识异疾。诸医以口耳之识,执方以治之,其不效也固宜!
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- A6 M6 i' [6 s  卷三 五尸传疰门第十九! g8 ?+ Y, C' n" g0 G' C
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  獭肝
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% h2 k% x. b" U( k  葛洪云:鬼疰是五尸之一疰,其病变动有若干种,大略使人寒热淋沥,沉沉默默,不得知所苦,无处不恶,积年累月,渐就沉滞,以至于死。传于旁人,乃至灭门。觉如是候者,急治獭肝一具,阴干杵末,服方寸匕,日三,未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭,一兽也,其肝能治鬼疰,此何以故哉?凡物恶人而辟处,夜出而昼伏者,皆阴类也。以阴类而治幽隐之疾,《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑,而独用其肝者,肝为厥阴,其主藏魂,用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛,亦是假阴类以疗幽隐尔。
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1 n4 n  U  T0 [) Y+ |  卷三 五尸传疰门第十九
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  獭爪屑
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  许学士《本事方》云:宣和间,天庆观一法师,行考石极精严,时一妇人投状,率患人所附。须臾召至附语云:非我为患,别是一鬼,亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形,在患人肺中,为虫食其肺系,故令吐血声嘶。师掠之,此虫还有畏忌否?久而无语。再掠之,良久云:容某说,惟畏獭爪屑为末,酒调服之,则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。! D4 G$ j- ]: ~1 `# |6 J' @

7 P5 \  l- }! s! l  ]  夫獭肝、獭爪,一体也。肝极獭之阴,爪极獭之阳,肝蕴獭之精,爪利獭之用,故皆为尽妙。; j4 a: x7 G1 ~, [7 {& u  ^
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  卷三 五尸传疰门第十九, H4 g3 F( {$ t/ C- K4 ^0 v  `; J4 ~# D
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  鳗煎
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# y, R5 l! T: O+ I  《稽神录》云:有人多得劳疾,相因传死者数人。后一女子病,生置之柜中,钉之沉于江,冀绝传染之患。流之金山,有渔人异之,引至岸,见一女子犹然活,因取置渔舍,多得鳗鲡鱼食之,病愈,遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八,染瘵疾累年,刺灸无不求治,医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食,食竟,内热之病皆无矣。世人得此二说,凡遇瘵疾,即以鳗鱼食之,率多不效。昆谓鳗鱼之性,天和则伏,风汹则动,是逐风之鳞也。若用之以疗风尸,无不愈者。若概以之治瘵,则恐不能。风尸者,五疰之一,其证淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作,渐就危笃,以至于死也。: x. n. ?$ Y( F( w: v

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  传劳百一选方
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# Q2 f: h( {6 [7 ^4 i  天灵盖(二钱,炙黄为末,年深沉泥渍朽者良) 虎粪内骨(一钱,酥炙。杀虎,于大肠内取者,亦可) 青蛇脑(小豆许,酥炙,色变为度,无此亦可) 鳖甲(酥炙黄色,一两,九肋者尤良) 安息香(半斤) 桃仁(一枚,去皮尖,上件皆为细末) 槟榔(一枚,别为细末) 麝香(一分,别研) 青蒿(六两,取近 三四寸者) 豉(三百粒) 葱根(二寸一个,拍)
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. r" W  V6 r3 o# ~2 D  东引桃柳李桑枝(各七茎,如箸大,长各七寸,细锉) 枫叶(二十一片) 童子小便(半升)% Z# M' v! m4 ~, i$ [

6 W5 V2 z2 q& o2 }% P! |  上件,先将青蒿、桃柳李桑枝、枫叶、葱、豉,以官升量水三升,煎至半升许,去渣,入天灵盖、虎粪内骨、青蛇脑、鳖甲、安息香、桃仁、童子小便,同煎取汁,去渣有四五合,将槟榔、麝香同研,匀调,作一服。早晨温服,被覆取汗。恐汗内有细虫,以帛拭之,即焚。% D, B9 N! j8 L. c
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  相次须泻,必有虫下,如未死,以大火焚,并弃长流水内。所用药,切不得令病患知,日后亦然。十来日后,气体撤消,再进一服,皆如前法,至无虫而止。' c  }5 e5 o; o2 }' [; }0 V8 J
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  《百一选方》云:袁州寄居武节郎李应,本湘州法司,有男女三人,长子因议买宅,入无人所居之室,忽觉心动,背寒凛凛,遂成瘵疾,既死。次女寻病,又传于第三子,证候一同。应大恐,每日祈神设饭,以斋云水,冀遇异人,且许谢钱三十万。后遇一道人,传以此方,不受一钱而去,且教以祈于城隍,以为阴助。遂如其言,下虫七枚,其色如红 肉而腹白,长约一寸,阔七八分,前锐后方,腹下近前有口,身之四周有足,若鱼骨,细如针尖而曲,已死。试取火焚之,以铁火箸扎刺不能入,病势顿减。后又用一剂,得小虫四枚,自此遂安。昆谓天灵盖,人虫之尸物也。虎粪内骨,毛虫之尸物也。青蛇脑,鳞虫之尸物也。鳖甲,介虫之尸物也。二五之精,各从其类,故假尸物以疗五尸疰疾。此《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。东引桃柳李桑枝,出乎震者也,得天地升生之气。故能匡正而辟不祥。枫叶、青蒿,相见乎离者也,得天地长养之气,故能止阳而驱邪热。葱根、豆豉,表药也,能疏腠而开鬼门。麝香、安息,窜药也,能利窍而消疰恶。槟榔能杀三虫,桃仁能除恶败。童子小便者,以其得少阳之完气,一能去邪火,一能致新气也。
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  卷三 五尸传疰门第十九
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  苏合香丸
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1 Q3 f' n/ f2 F7 G1 j$ O$ o  白术(炒) 青木香 乌犀角 香附子(炒,去毛) 丁香 朱砂(研,水飞) 诃黎勒(煨,去皮) 白檀香 安息香(另为末,无灰酒一升熬膏) 麝香(研) 荜茇 龙脑(研) 沉香(各二苏合香油(入安息香膏内)
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) `: s: o# r9 W9 P  蜜丸蜡固听用。
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$ O- r8 q! J! s+ o9 o6 Y  古称尸疰有五,飞尸、遁尸、风尸、沉尸、注尸也,宜此方主之。
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) k. [. |; ?; k* f! R9 q  《本事》云:飞尸者,游走皮肤,穿脏腑,每发刺痛,变作无常。遁尸者,附骨入肉,攻凿血脉,每发不可得近,见尸丧、闻哀哭便发。风尸者,淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作。沉尸者,缠骨结脏,冲心胁,每发绞切,遇寒冷便发。注尸者,举身沉重,精神错杂,常觉昏废,每节气至,辄变大恶。是方也,香能辟邪恶,故用沉、檀、脑、麝、安息、薰陆、苏油、青木、香附。温能壮胃气,故用荜茇、丁香。朱能辟鬼魅,故用朱砂。甘能守中气,故用白术。酸能致新液,故用诃黎。犀能主虫疰,故用生犀。互考见中风门。
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  卷三 五尸传疰门第十九
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' S+ F; Y$ d/ _- i- I' W& h3 q& l: |  死人枕天灵盖败龟板红铅说
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7 g( N) H$ }+ a" I% m  昔徐嗣伯用死人枕,取半朽者,用毕曰复埋故处。师云:天灵盖非出《神农本经》,不得已而用,则取年深渍朽者,均之仁人之言也。盖医,仁术也,使其明而利人,幽而祸鬼,如阴责何?故昔人推此心以及物,凡于药内宜用禽虫之类,皆取自死者,如用龟板而曰败龟板是也。孙真人曰:杀生以求生,去生益远。皆所以全此心之仁也。近世术家有导取红铅者,使童女内服壮阳泄阴之药,外用异术以取之,往往致瘵,是杀人而疗人也,岂同仁之德耶!
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* `3 _9 N9 z7 h- C  卷三
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2 ]' ~. \* q  H) D* T/ J  气门第二十
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  叙曰:气、血,人身之二仪也,气为主而血为配,故曰气化即物生,气变即物易,气盛即物壮,气弱即物衰,气正即物和,气乱即物病,气绝即物死。是气之当养也明矣。一或失治,则衰且乱,病且死,故考五方以治气。
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2 U+ ]& l4 A' s3 |/ o7 |* H( t  卷三 气门第二十
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  独参汤
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  人参(二两)
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  烦躁脉微者,加童便一卮。身寒脉微者,加附子三钱。
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4 d/ g0 B" V2 l$ x" ^$ z  诸虚气弱危急者,此方主之。
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  气者,万物之所资始也。天非此气,不足以长养万物。人非此气,不足以有生。故曰:一息不运则机缄穷。一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急,良医以气为首务也。人参味甘性温,得天地冲和之气以成形,故用之以补冲和之气,使其一息尚存,则可以次第而疗诸疾矣。烦躁加童便者,虚而有火也。身寒加附子者,回其孤阳也。虽然,虚实之辨,不可不察,独1 m* l! \- ]& Q" V

8 \8 w0 u  H* i2 O4 V2 g4 ^* ^$ G  卷三 气门第二十0 k$ y% a' a/ {+ V+ C/ y3 h: w! P5 V! f
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  四君子汤5 B8 t% w8 h9 ?+ R/ R9 g

& g* \/ r$ q8 t4 `  人参 白术 白茯苓 炙甘草(各二钱)
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  面色萎白,言语轻微,四肢无力,脉来虚弱者,此方主之。& ?2 x0 s" p6 K
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  夫面色萎白,则望之而知其气虚矣。言语轻微,则闻之而知其气虚矣。四肢无力,则问之而知其气虚矣。脉来虚弱,则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。是方也,人参甘温质润,能甘温而平,能调五脏愆和之气。四药皆甘温,甘得中之味,温得中之气,犹之不偏不倚之君子也,故曰四君子。
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, h/ M) s0 k3 t+ [5 R  六君子汤
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  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚,痰气不利者,此方主之。( F0 Y, D8 {8 @

4 ]( [% B9 g! E9 m$ Q5 T% ^" G  《内经》曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。东南之土卑湿,人人有痰,然而不病者,气壮足以行其痰也。若中气一虚,则不足以运痰而痰证见矣。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,前之四君子也,所以补气。乃半夏则燥湿以制痰,陈皮则利气以行痰耳。名之曰六君子者,表半夏之无毒,陈皮之弗悍,可以与参、苓、术、草比德云尔!8 [% W6 }/ Z# w( B

8 H, m. K" U4 k2 y/ x0 a, H  卷三 气门第二十
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+ I/ [% X$ U( O: |5 F, L# |6 a  补中益气汤- M6 S# s2 B+ C2 ^5 j) T* G3 I

6 f' h0 F% P0 @9 q; K/ v  人参(去芦) 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分,炙) 升麻(三分) 白术(炒)
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  当归陈皮 柴胡(各五分)9 i" g. Z- f$ v9 W8 H

$ c" ]5 Z  Z; f; @: {" M  困乏劳倦,伤其中气者,此方主之。
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3 K: @0 u6 r" a  p  中,脾也,坤也,万物之母。气,阳也,干也,万物之父。过于困乏劳倦,则百骸皆虚。百骸既虚,必盗父母以自养,而中气大伤矣。不有以补之,则形气不几于绝乎?故用白术、甘草之平补者以补中;用人参、黄 之峻补者以益气。土欲燥,则当归随以润之。气欲滞,则陈皮随以利之。而升麻、柴胡者,所以升乎甲胆乙肝之气也。盖甲乙者,东方生物之始。6 B* k- k1 u+ T. c2 ~7 W0 V

* V  b; _# F$ Y: [6 Q  甲乙之气升,则木、火、土、金、水次第而生生矣。
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  二十四味流气饮《和剂》
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4 G0 _6 R6 F3 I( ~  陈皮 青皮 甘草(炙) 浓朴(姜制) 紫苏 香附(各四两) 大腹皮 丁香皮 槟榔木香 草果 莪术(炮) 肉桂 藿香(各一两半) 人参 麦门冬 白术 赤茯苓 枳壳(炒)
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  石菖上件每服五钱。
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: L" X" |* K: W  |4 U) K  腹中气滞,痞闷不快,胸膈走痛者,此方主之。
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. R, G1 i1 E# a( g( {. I  气,阳也,升降出入,法干之行健不息,使气无留滞,斯无痛苦。若人也,以寒、热、怒、恚、喜、忧、愁七气干之,则痞闷痛楚之疾生尔。今夫寒则气收,收则气不流矣。故用丁皮、肉桂、草果之属温而行之。热则气亢,亢则气不流矣,故用麦门冬、赤茯苓、木通之属清而导之。怒则气逆,逆则气不流矣,故用槟榔、枳壳、浓朴、木瓜之属抑而下之。恚则气积,积则气不流矣,故用青皮、陈皮、腹皮、木香、莪术之属快而利之。喜则气缓,缓则气不流矣,故用人参、白术、甘草之属补而益之。忧则气沉,沉则气不流矣,故用白芷、紫苏之属升而浮之。愁则气郁,郁则气不流矣,故用香附、菖蒲、半夏、藿香之属利而开之。# l1 _. B4 Z/ {' y

1 D# ]$ _8 l( t  或问:七气之来,岂能并至?方以二十四味,何示人以弗精专也?余曰:气证与诸证不同。& b# j# N+ ^( o0 u3 `" @
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  诸证者,痰、血、积、食属于有形,故着于一处,偏于一隅,可以单方治也。若夫七情之气,属于无形,上下左右散聚无常,故集辛香之品而流动之,虽二十四味,不厌其繁,譬之韩侯之兵,多多益善云尔。( D! z/ Q; Z! D8 m. D$ k' m
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  卷三
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  血证门第二十一. L1 q4 d# c7 ^4 ~8 _

1 P/ K8 o6 `. `  叙曰:血营气卫,胥有义焉。阴在内,阳之守也,故曰营。阳在外,阴之卫也,故曰卫。二者宜调而不宜病,血一不调,则营守乎中者,反出于外而败之,微者迫于热,盛者真阳不足以运血,而卫亦败也。今考名方二十八首,酌而用之,则调元之手矣。$ J2 R; j! U2 T6 @

' }; x/ {' V2 K# o+ j% r  卷三 血证门第二十一
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  四物汤
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  i- h- X6 C9 Y% F, c  N  当归(酒洗) 熟地黄(各三钱) 川芎(酒洗,一钱五分) 白芍药(酒炒,二钱)7 k' \6 Y, I! X/ `, L" S
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  血不足者,此方调之。3 ~/ e5 |0 e4 q( y, c
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  气、血,人身之二仪也。天地之道,阳常有余,阴常不足。人与天地相似,故阴血难成而易亏。是方也,当归、芍药、地黄,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能生血。川芎味薄而气清,为阴中之阳,故能行血中之气。然草木无情,何以便能生血?所以谓其生血者,以当归、芍药,地黄能养五脏之阴,川芎能调营中之气,五脏和而血自生耳。若曰四物便能生血,则未也。师云:血不足者,以此方调之则可。若上下失血太多,气息几微之际,则四物禁勿与之。所以然者,四物皆阴,阴者天地闭塞之令,非所以生万物者也,故曰禁勿与之。
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  当归补血汤
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! f$ r% q8 I& b, k  当归(二钱) 黄 (一两)
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  男、妇肌热,目赤面红,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按全无者,此方主之。; e0 p" K+ N+ D: t' y4 |

4 ~2 W7 i. q- n. m- q5 \  血实则身凉,血虚则身热。或以肌困劳役虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味浓,为阴中之阴,故能养血,而黄 则味甘补气者也。今黄 多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》曰:阳生阴长,是
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2 ^7 a2 W( ^- M7 [  卷三 血证门第二十一
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7 e% M8 d5 f2 m  独参汤
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4 T! b" r/ t- z+ N* }, h  人参(去芦,二两)1 E8 c9 \) I7 X5 G
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  凡上下失血过多,脉微欲绝者,急以此方主之。* h) \  s8 \, P
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  血者气之守,气者血之卫,相偶而不相离者也。一或失血过多,则气为孤阳,亦几于飞越矣,故令脉微欲绝。斯时也,有形之血不能速生,几微之气所宜急固。故用甘温之参以固元气,所以权轻重于缓急之际也。故曰血脱益气,古圣人之法。或者不达此理,见其失血而主四物汤,则川芎之香窜,能散几微之气,而当归、芍药、地黄,皆滋阴降下之品,不能生血于一时,反以失救死之权,而遗人夭殃矣。医云乎哉?
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5 @) l1 N- M! [# }& ^7 q6 d, Z  卷三 血证门第二十一; u) y- V7 c- d! ^! I- @& ~
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  八珍汤' S3 s  p4 `0 G9 }; \  i; g

, g7 G' s. Z/ p; z5 X9 }0 L. B  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 当归(酒洗) 川芎(酒洗) 芍药(酒炒): c! _) B3 t/ q9 T

. a+ ]5 ]6 }. _4 v4 s/ ^  地黄血气俱虚者,此方主之。
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( R6 j9 a- Q. D/ T2 t: v/ p  r  人之身,气血而已。气者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失养者也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温之品也,所以补气。当归、川芎、芍药、地黄,质润之品也,所以补血。气旺则百骸资之以生,血旺则百骸资之以养。形体既充,则百邪不入,故人乐有药饵焉。
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- o! z3 B; V2 Q' Y" t1 t% Q  卷三 血证门第二十一
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  犀角地黄汤
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) C) p4 t: r5 h/ J  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮吐衄不止者,此方主之。) o7 H, l- K. p! J) v. z% R
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  口出血曰吐,鼻出血曰衄。火逆于中,血随火上,有此二证。然吐血责之腑,衄血责之经,求其实,则皆炎上之火也。火者,心之所司,故用生犀、生地以凉心而去其热。心者,肝之所生,故用丹皮,芍药以平肝而泻其母,此穷源之治也。今人治吐血者,以凉水濯其两足,此釜底抽薪之意也。治衄血者,以凉水拊其后颈,此责其火于太阳经也。皆是良法。互考见咳嗽门、痘门。- y; p. L- E0 y3 c( h5 D  y1 W. H

3 A7 I. w1 T: u) K3 B$ o: O  卷三 血证门第二十一
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# F: m/ q6 i, {  四生丸
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8 D: x3 d1 q/ G3 O  生荷叶 生艾叶 生地黄 生柏叶四件烂捣,丸如鸡子大。每服一丸。1 ?, }0 R7 @3 ^4 B0 v( n

: b3 M) u% {6 M  阳乘于阴,血热妄行,或吐或衄,此方亦良。
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  统而论之,生之则寒,则四生皆能去火。析而论之,则荷、艾轻香,去火于气。 、柏质实,泻火于阴。火去则血归经,而吐衄愈矣。5 t; ?3 O& Q8 `! O  {0 x

; h! ?4 v' u: t9 }  卷三 血证门第二十一5 L% G  g8 u5 N4 c3 T7 h. A! w

2 O$ z  D1 I+ C( I- x5 O8 ?: u9 W  黄连解毒汤) Z+ |% M' q/ B) S8 f
9 w2 |3 o; M" I, c
  黄连 黄芩 黄柏 栀子(各三钱,炒)
: e2 Z/ }! r: `: p
" I" g8 q8 n- l) R' E) _4 u  a, l: r  阳毒,上窍出血者,此方主之。
8 z- n$ V3 ^! D; ]+ i& b7 R) h) H! Z8 R! N. s
  治病必求其本。阳毒上窍出血,则热为本,血为标。能去其热,则血不必治而自归经矣,故用、芩、栀、柏苦寒解热之物以主之。然惟阳毒实火用之为宜。若阴虚之火,则降多亡阴,苦从火化,而出血益甚,是方在所禁矣。
& B- b! F. [9 V$ ^: L0 a2 @: K7 Z  ], P! I% ?, i
  卷三 血证门第二十一
- U, U7 [5 K6 J; b: ~) T& P6 P( Y0 A& S
  人中白
) h# u# Q: P3 X4 I2 X
8 `3 v- }' X2 C  新瓦上逼干,温汤调下三钱。! f+ Q9 P% {  E  M& w5 Y
( b9 X4 y" D  `5 ~6 P
  衄血不止者,此方主之。
: W9 D! d, k. r6 o; d# C1 k
$ m# U  K) u* g: `, c  人中白,即《本草》溺白 也。其味咸寒,咸则能入血,寒则能胜热。其味浓于人便,故其奏功尤捷。4 O, G6 S% k+ E) ?0 S
7 O: I1 b- l; ?) F1 G) Y% _
  卷三 血证门第二十一& n8 {+ j7 e; u, e# T3 P. I1 T

5 V( l- }: f# h& ]8 W5 h2 }8 ~/ @  生地黄自然汁
$ L  B- b* g- p5 B6 d7 E
) X) `+ q4 b0 @1 o2 X  取生 十余斤,只用新布拭净捣绞取汁,勿用生水洗之。
4 D* }* ]$ p8 y# x6 f2 P: B. k) s
  吐衄不止者,此方亦良。
2 b. B* O7 r% E
/ D% h" X2 I* x- h  }" E  东垣曰:生地黄,凉心火之血热,泻脾土之湿热,止鼻中之衄热,除五心之烦热。故吐衄之疾,取自然汁呷之,血凉而止。
$ [! A1 @9 G0 }
( n" T1 N$ R: n. S% q; F6 \  卷三 血证门第二十一
$ G- Q0 t0 ]: w/ K2 g
6 P* ?% t+ z  a( f+ S2 g/ H  茜根散# s" {$ f4 g" b
, K% L2 u$ H: I- B# H3 D
  茜根 阿胶 黄芩 侧柏叶 生地黄(各一两) 炙甘草(五钱)" I1 n9 E5 x5 M* r, B+ N9 Q0 g/ E

! P+ \* J; T4 C& @$ D9 Q$ _' Z  阴虚衄血者,此方主之。
* _8 G7 O& R- `. C$ w% f( \& @- A+ J0 p9 o# T1 F% l
  阴阳之在人,平则治,偏则病。若肾阴一虚,则阳胜矣,故载血上行而令衄。是方也,阿胶能补虚,黄芩能养阴,甘草能缓急,茜根、侧柏、生地黄,则皆去血中之热,能生阴于火亢之时者也。
" X+ P. u- b7 v- Y% ~+ X" A; M8 p- l) Q7 T
  卷三 血证门第二十一* Z2 u6 B* x; C/ `5 s& a

0 Z6 X- D- O6 |* ]/ U6 [- L2 o  黄芩芍药汤2 O" X9 c2 O# S. I! S9 c6 M4 ^7 v

/ z% v1 T) R* X% e; Y0 x, Y4 Q  黄芩(炒) 白芍药(酒炒) 甘草(各三钱)
; |  B5 I% Y$ e" W/ \# z0 j- m+ q( U  r' ~" y3 ?6 b
  阴火载血上行,衄而不止者,此方亦主。
1 f' d; |% i  m6 R' g" @
6 _- Q3 e- P: c$ k, Z5 v7 ]: W( v0 b  黄芩之苦能降火,芍药之酸能收阴,甘草之甘能缓急。
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& m) l" ^* W+ D$ Z' h: T7 z  卷三 血证门第二十一
* s' I  k  [" Z% g6 D' ?8 N+ }3 t5 P4 M( x9 s
  止衄散: {0 l+ e6 E# f& S( T

) P' T( o' f  H$ d$ i9 Y9 u3 B  黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药 当归 生地黄 阿胶(各三钱)
1 J2 \: ?" t. Y0 B) L% y: y& L4 u- h
0 n& w" D% L( i/ ?  饥困劳役,动其虚火,致衄不止者,此方主之。
: j  k# V3 }5 }$ U3 X' p. l2 m* h$ E
  饥困劳役而动其火,其人本虚可知矣。虚火可补,故用黄 、当归、阿胶甘温之品以补之。然赤茯苓能导丙丁,白芍药能收阴气,生地黄能凉血热。三物者,去血中之热,自是冲和,与芩、连苦寒之剂殊别。实火宜用连、芩、虚火则惟此类为宜也。或问:虚火、实火,何以辨之?余曰:声高气壮为实火,言而微终日复言为虚火。5 @6 P* K* e1 c
1 L5 t7 R3 k( u! B9 _: W5 [: q
  卷三 血证门第二十一  P6 ^1 g8 k3 W; @; |

, z# X9 C2 F; h/ Y  人参饮子* Y: ?8 F  p8 b1 b8 s% m, M) J
3 T5 S  p, h% Q: s0 W+ l
  人参 黄 (各一钱五分) 麦门冬 当归 甘草 白芍药(各一钱) 五味子(九粒)
; d7 \/ d5 F1 b: v9 f# _" R% P$ Y
  暑月衄血,此方主之。- v  H; W8 _) Q

3 a( k! C6 G! `9 Q3 x) @  《内经》曰:必先岁气,无伐天和。故时当暑月,则肺金受克,令人乏气之时也,理宜清金益气。清金故用麦门、五味。益气故用甘草、参、 ;芍药之酸,所以收其阴。当归之辛,所以归其血。此亦虚火可补之例也。
- m6 `" R6 E, M" U% |: t0 ?" ?+ W) G) o$ @+ w
  卷三 血证门第二十一5 z, k. P5 z+ Y. i9 p
* C- h( p' M; f3 ?
  榴花散) g- q' T* O6 f% d+ C. R

. z3 \8 p& `  U5 |2 q4 N, |, B  百叶榴花(晒干为末)! K0 s, p, j2 E$ t1 b
( a) F4 e8 L( Q7 _! H3 B( _
  衄不止者,以此末吹入鼻中,立止。. }0 z* K$ ~0 S0 O' r
/ n; e$ F  q) Z
  榴花之红,有使入血。榴花之涩,可使止血。一夫当关,此药近之。
1 P- \  L. r- M$ `( p1 u, ?3 N
' H& _+ s; R8 z0 [( _) F' H% Z( w  卷三 血证门第二十一! {, E; {& ~! ~3 q$ a( X( Q
6 f0 y+ {5 P4 T# `0 y8 F
  丹溪咳血方! C' {9 L2 u+ z1 D8 y& z

/ V- r' j' r, G8 x7 |$ D  青黛(飞) 栝蒌仁(去油) 诃子肉 海粉(去砂) 山栀(炒黑,等分)
0 g$ M2 S; P" h$ {8 d8 I+ k! {( ]7 C6 `/ t* O
  咳嗽痰血者,此方蜜丸噙化。) N" Q( ^* t! |
) C9 x" ?' f9 L$ f& R% y2 A
  肺者,至清之脏,纤芥不容,有气有火则咳,有痰有血则嗽。咳者有声之名,嗽者有物之义也。青黛、山栀所以降火,栝蒌、海粉所以行痰,诃子所以敛肺。然而无治血之药者,火去而血自止也。: T/ _! U) [4 m3 c
5 o) \9 r* a+ z  V/ R7 [8 T3 I
  卷三 血证门第二十一( H1 \& ^$ Q$ Z; n# ?: G- ?  A0 l
3 d0 ~( P4 d% L+ m& o2 K
  人溺
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  咳血者,宜此一物饮之。
9 K9 ?+ q2 Y. K& g3 R9 B# Q7 E
3 k& n# E# A  e/ D0 m& K2 Q  褚澄,齐之圣医也。其《遗书》曰:咳血不易医,喉不容物,毫发必咳,血渗入喉,愈渗愈咳,愈咳愈渗,饮溲溺则百不一死,服寒凉则百不一生。吾于是乎师其言矣。! ?: z4 Y9 `6 I, o7 t
4 \- _1 D/ l" S  w9 b& S4 `
  卷三 血证门第二十一; c, L5 q* A& w* R: d' {6 V" g
/ e* A4 I! W/ U8 _0 {, U  q, [& s5 S
  圣饼子
, v- Z# @% j% C
1 R" N& b) M" ^$ P7 i, L  青黛(一钱) 杏仁(四十枚,去皮尖)7 H5 l, V, [, F( K3 V
( ?5 y; _+ \# _, t$ W
  以黄 煎汤炒黄色,二味研作饼子,入柿饼内,湿纸包煨,连柿饼研细,米饮调服。4 X- u! T9 }, z6 R
! l  t! _  H% d2 G$ k1 x$ e, o
  咯血者,此方主之。1 M: L# n  z' k7 H' i- m- @7 P8 E

' i0 B/ x: a! ^4 n/ N  咯血者,咯而出血,责之脾胃也。青黛去土中之火,杏仁利中宫之气。气利火去则不咯,不咯则不血矣。
, F  n( ?8 A2 E! M+ y" x# Y& T6 ~. ?" U4 h5 D+ s# v$ D
  卷三 血证门第二十一: t. {0 X" W6 H. Y9 V: I
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  荷叶散
3 j6 {3 `+ {! X2 W+ J& i  F5 \/ G$ {( I! c! n9 P2 e
  荷叶(不拘多少,焙干为末)
. S4 n( x$ s: E2 ]5 J/ O* R3 j4 D8 x1 R) G/ Q4 n
  咯血,此方亦良。! W/ o- H2 \5 V" |: X
' @8 h- @/ ?" _9 N0 p
  气分有火,则令人咯,久久咯之,则动其血。褚氏曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!荷叶有仰盂之形,得震卦之象,有轻香之气,得清和之体,故能和阳定咯而运血。+ E# Z& F' i  w( v9 x2 ~2 z
/ M2 u& Z! d" e3 m
  卷三 血证门第二十一
& H2 Z- N1 R6 K- V* ~5 y# p) K- ~
  大补丸4 {- B8 l7 s4 {/ a& }& ?; R5 l

  z7 {) v. w" Y1 k, f0 A+ i7 v' e  黄柏(一物,炒褐色作丸)8 f- w9 X: ?" Y7 T+ t( y+ `

; K" @* _+ \7 y( A7 u  呕血者,此方主之。4 S0 F, s& h% I5 D7 B, }

+ M8 \8 s, n$ z/ c  呕与咯不同,声出于上焦为咯,重而短也。声出于下焦为呕,浊而长也。黄柏苦而润,苦故能泻火,润故能就下也。! N  m' a! i! b6 Z8 G. l

6 H: }' h3 [- i& R; L+ W  卷三 血证门第二十一
7 z. q* ~) a+ i
& X2 \) J  d: X. v  侧柏散# r6 R) ^' @+ ^4 u* {$ e
! `& E) n8 H/ i
  侧柏叶一味,为末。2 n; u/ u7 D* H' e8 \: `; {! V

: `$ V% g% A# q" Z/ ^8 l4 {  米饮调下三钱。
* ]! d2 j6 c* }% _% t
' {4 L" X  c3 [$ }3 f  此亦治呕血之方也。
& y1 }" B$ g, `/ p1 l; Z
9 O* m6 H' |+ Z. g3 L  侧,阴象也。柏,遇寒而不凋,得阴气之最浓也,故能入阴而泻呕逆之火。然其性微香,则其妙又能和阳,而不偏于阴矣。此其所以为良也。* i6 [, V5 m& J8 W$ M3 ~7 y; e
7 U- R, ~+ i+ S
  卷三 血证门第二十一8 ~/ J5 k& {( l8 Q$ V! R

  j) ~7 J, K! @% `  Z( _6 R+ ?  晚漱治牙宣; K4 X+ l# r) v$ v( G9 O

. D# B+ q+ x. H9 }9 @  牙宣者,齿根出血也,此以肥甘之热致病。每于晚膳后,以茶漱而洁之,则病愈矣。
* I1 r0 j2 a: k8 {) t; ]9 X3 t) _3 c& d
  卷三 血证门第二十一
6 i, o) f9 O- N% K1 u+ n  K9 W9 T" E0 W' ^, G
  小蓟饮子
6 ?% W" C' v6 R! n; d
' ^* D: S: q: v) U/ i9 o  小蓟 生地黄 滑石 通草 蒲黄(炒) 藕节 淡竹叶 当归 栀子(炒) 甘草(各半两), k- x1 l' G7 [2 P4 r7 N

/ I" k7 x2 j6 w2 q9 V. ?  t/ J5 P  下焦结热血淋者,此方主之。- B2 M* G# }4 o5 M2 t: S4 l
/ Q4 |- ]5 l8 |* l8 g8 Z
  下焦之病,责于湿热。法曰:病在下者,引而竭之。故用生地、栀子凉而导之,以竭其热。用滑石、通草、竹叶淡而渗之,以竭其湿。用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之,以去其瘀血。; z% t8 `& a: ?- D8 x) @# H3 t- ~" G
. Q0 i: ~4 G7 y( w8 \+ a
  当归养血于阴,甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病,必用渗药开其溺窍者,围师必缺之义也。1 j, A6 k+ G7 [7 }4 f. r& j# j
, F; B$ J( `' ~) L  ^( g
  卷三 血证门第二十一/ C4 t5 ^! w' C! E. e1 s
! i& k$ b( x9 r( Q
  小蓟琥珀散) z) E0 d* _. u4 ^" Z& I! d

8 _/ a2 @: d5 r$ [2 l  小蓟 琥珀(等分,为末)
; f5 W4 }& l5 M) F, h  l4 Q- |" |& e- _" z4 g( Z  c9 H0 d+ v" O0 T
  此亦治血淋之方也。
8 y: g) i: `) D, c  s
( d- X5 t% X9 _! o  蓟根能治下焦瘀血,琥珀能治膀胱结热。) ^/ F! ]1 ^/ w$ C" O
3 x- f0 x- |0 h! ]  w% w
  卷三 血证门第二十一9 Q" {: F# P2 P5 M* U" F' S, o1 E
. O, y) _- K* _
  牛膝膏
* u. ]" {# o. y5 Z
( p5 c% o3 F$ r  Y! l' o  牛膝(三斤,煎膏一斤,空心盐水化下四钱)5 y; b0 F* x4 m! o
% {. Y, o4 o5 p+ M" M
  此亦血淋之方也。& L% }2 R; c" y
: K( B* K: o4 V; b2 W6 \
  牛膝质润而苦咸,形实而修长。质润故能活血,苦咸故能胜热,形实故能就下,修长,故能导小肠而利膀胱。2 n; E' E3 v$ f; D# a7 W

- {0 e& ^8 _( o$ y! v* q  卷三 血证门第二十一
9 |- i' C: r( }
/ ]; c2 G. I0 _9 w' v& o  玄胡索散# o0 i" e- O5 @- r+ |; b
3 h# D# X* X% |5 ]1 K- r
  玄胡索(一两) 朴硝(三分)
' F" J. j9 F0 A7 M. l, Q: S6 e. R5 S
  分二次服。+ y8 _8 I' x/ e6 C, I# R! X2 Z

- w* u$ y8 b. y  此治阳邪陷入下焦,令人尿血之方也。; y1 t$ ?0 \" @, k8 ^
" s7 O6 j: T( W7 {7 j( j2 u* d- n
  阳邪者,热病伤寒之毒也。下焦者,阴血所居,阳邪入之,故令尿血。玄胡索味苦而辛,苦故能胜热,辛故能理血。佐以朴硝,取其咸寒,利于就下而已。
1 Z# z# u9 _& C# k% ^- G# n% M1 Z5 V1 v, i( l5 r
  卷三 血证门第二十一
1 s" I' g/ A$ Z! f! m8 I3 T& P5 f0 k6 h
  胃风汤
9 V( x8 m  Q2 \  K( x( _) K# M$ b0 }8 w$ V& c
  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 川芎(洗净) 当归(酒洗) 白芍药(炒)
+ f  z. j6 P/ W3 R1 h7 Y; G# n& J/ R+ y, U( }0 g: r
  桂(炒,等分). H9 l' q; r" U. {

+ z3 S* L2 Y$ E9 k& G  风邪入于肠胃,泄下鲜血,或肠胃湿毒,下如豆汁瘀血者,此方主之。7 S: b2 [$ q5 {

/ N  ^0 j+ a: i6 X3 x; y4 C  风,阳邪也,血得之则善行,故下鲜血。湿,阴邪也,血得之则败坏,故如豆汁。气血虚而后邪凑之,故用人参、白术、茯苓以补气。用川药、当归、芍药以养血。肉桂之辛,可以散风邪,肉桂之热,可以 湿毒,血药得之可以调营,气药得之可以益卫。又曰:白术、茯苓能壮脾而疗湿,川芎、肉桂能入血而驱风。0 o! a; d  q, w. I' W6 J( L/ L
1 K8 P8 d+ v% Q" w& d; e
  卷三 血证门第二十一
: _3 W, Y) D6 \; G! t& w
6 q( o8 S" W, ]- ]7 T: R  槐花散; N- m& A$ [4 ^0 i2 n

5 M1 m4 k( e3 Y! j6 ^$ b  槐花(炒) 侧柏叶 荆芥穗 枳壳(麸炒,等分)
: b4 f  ]( f# V" P4 M+ r
( M) {& f% ?$ `! ~" v3 D5 [  共为末,每服三钱,空心下。8 X" ^$ R+ J) k+ p* H7 U

, w' h7 d# Q; U  w' l  肠风、脏毒下血,此方主之。
# w" D0 {+ V  |# b
5 n4 R' h' ]7 H( m  槐花、侧柏能凉大肠之血,荆芥、枳壳能疗大肠之风。风热相搏者治之良。; C$ {9 z( S" q3 T4 `3 n
* P# e- h1 W) m6 ]8 N
  卷三 血证门第二十一
0 x! M4 B4 M: L# Z2 E; s; F$ H$ Z" r3 l* p9 H3 P5 c
  酒煮黄连丸
, ?" X. z( w. j8 @5 Q* j7 e, ]# R7 I
  黄连(十二两) 好酒(五升)9 {7 Z3 `' e8 }$ j1 [7 p3 M
+ l1 q5 P4 Q9 ~
  煮干,为末作丸。每服三钱。' t  N- M9 H4 n: Q* l$ X5 |
5 M( d4 O7 M' Y$ Z+ |- k, Y! k
  湿热酒毒令人便血者,此方主之。1 O- @0 ~. ~5 A: }

- M$ O0 u/ s2 I, V7 z. K; g' ~  黄连,苦寒枯燥之物也。苦寒故能胜热,枯燥故能胜湿。而必煮以酒者,非酒不能引之入血也。& P+ Y+ ~& U3 }1 N: j3 |
  \% @4 |2 S" z; W9 j
  卷三 血证门第二十一
+ i% @' b, A# v
) d9 [# b4 d. Y  j/ g  柏灰散* v& p8 l1 A" a

# U3 b0 \' ^8 i5 ?% T/ q8 t  侧柏叶(一味,春东、夏南、秋西、冬北取来。)
' D1 n; f! Y! H
7 @9 j) o" ?5 q% ~  烧灰调下三钱。. y: X! T! q1 o5 a/ d, r% B

3 {+ i/ J. V$ ^: A  脏毒下血不止者,此方主之。7 F# g/ Z* \% u) J0 l" s% ]

) i1 C$ q3 ]3 v; [7 T2 y5 _/ t! y  脏毒之初宜凉血,凉血皆苦寒之药,久久则气寒,而血益不固矣。法曰:涩可以固脱,故用柏灰之涩以止之。四时采之,必辨其方者,取其得气之浓也。他如干柿饼烧灰亦良。" ^6 ?7 o# L9 ], I8 ?) S/ ?0 A2 w

' k. X! W" p; U  卷三 血证门第二十一
3 G! J5 P( ?. N2 z! B+ y0 w1 E: V4 j2 g; h* l
  人参樗皮散7 g- g6 W: ~0 p% T+ G  i7 ]$ C2 x9 b

! h2 n. B* N% ^# _# _  人参(去芦) 樗根白皮(等分)
6 ]1 P1 c/ O# j+ a4 m1 [( p- c2 H& S9 g& T6 i( J8 ]  z) C+ Z
  每末三钱。
: R2 j7 }7 H. p0 m3 W; U5 ^* H* w9 A* ]- b
  脏毒挟热下血,日久不止者,此方主之。
, O; {2 t& f" S) J/ n; Q( J. r$ U- l( s6 O( M/ Z# o" q7 w: X& M) I
  脏毒,肠毒也。挟热者,谓挟客热与饮酒之类也。日久不止,则气亦虚,而不足以固血矣,故用人参之甘以补气,樗根之涩以固血。补以举之,涩以劫之,杂霸之治也。) p6 s# V* q" b% w  g
& g5 t0 h# f  H) ~% \
  卷三' S- i" L6 E4 {; J7 _

% t% U5 _. ]3 N7 J  脱肛门第二十二" s+ @: K* P. E) s
% n7 T9 J5 b% c0 ]; M% I( L' Q
  叙曰:脱肛,一也,有寒热之判焉。又能进之而辨气血中之寒热,则精艺者也。今考古方三首,表其要者尔。
+ N" J! @$ [$ o5 Z6 h' v: F" E6 h$ Y6 v7 h' `: `6 ^1 K- f1 X5 g
  卷三 脱肛门第二十二9 F3 }. n, D! M) T4 Y$ K9 ^5 [4 c
! k; z7 V* y7 T' P, \9 e
  丹溪脱肛方5 n/ Q  _9 _: H$ |) F( y$ e; [
% U  X' r( n( |
  人参 黄 川芎 当归 升麻久泻脱肛者,此方主之。
2 @: Z3 W4 Z/ \0 _: l2 ?4 I6 O3 D. a! T! H' t( U
  泻久则伤气,下多则亡阴,是气血皆亏矣,故令广肠虚脱。气不足者,补之以甘温,故用参、 。阴不足者,养之以浓味,故用芎、归。下者举之,故用升麻。  u# w+ x: h! R; g4 O
+ @% B4 J( z0 l5 v' |; ^
  卷三 脱肛门第二十二7 E4 o& Y+ v/ w7 Q( `$ W( B, V

7 U4 ]! a3 o, O3 [; o" `$ D: j2 R  举肛丸
9 Q# g0 P* R6 q' Q# p0 U$ G7 a7 K  r( N0 E2 a2 P: |
  半夏 天南星 枯白矾(各五钱) 枯红矾 鸡冠花(炒) 白附子(各五两) 诃子肉( )" y. V  q! T, g! L1 t' W% Y
, v; u6 L' D% Z' M, J! D) w
  黑附子(生) 枳壳(各一两) 皮(二枚,炙) 栝蒌(一枚,烧存性) 胡桃仁(十五枚,烧存性)3 E" Z. ?* B! h

0 [# I+ v3 b* H- n) {  共为末,醋糊作丸。空心温酒下三十丸。# u! |/ b6 z7 w
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  泄泻虚寒脱肛者,此方主之。
# c+ E2 t( P1 s8 G$ q: p, Y9 f0 v9 f
  湿盛则濡泻,久泻则胃虚,胃虚则脏寒,脏寒则无阳以升举,故令肛肠脱而不上。燥能去湿,故用半夏、南星。枯能制湿、故用红、白枯矾。温能暖脏,故用黑、白附子。乃若鸡冠花、刺 皮、枳壳所以驱风。而诃子、栝蒌、胡桃仁之灰,取其涩以固脱也。
7 b( \* a3 r! J: }
0 E5 Z! @# b+ T2 A. u7 Q5 s/ k& I  卷三 脱肛门第二十二
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. h( D( t* }5 a: Q/ L  收肛散& [' q% ~% v  j2 v

( P' w4 t3 |: s  d/ _  熊胆(五分) 孩儿茶(三分) 冰片(一分)
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2 |  ^! [0 Q1 U& X4 Y6 a  共为细末,乳调涂肛上,热汁下而肛收矣。# T- b( @0 u* Y- G
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  热泻脱肛者,用此方涂之良。6 c1 H6 z5 o# D) z* o7 U

% x+ ^9 O: i6 a8 E- g* C  热则肛门涩,涩则便不易出,不易出则令人努责,努责之久,则令脱肛。此与寒脱不同者,此则肛门涩,寒脱则洞泄而不涩也。苦可以胜热,故用熊胆。涩可以固脱,故用儿茶。
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7 O+ ^* z) m9 k* `( b* p  辛可以拔邪,故用冰片。2 }, n& v) G) V8 P1 [( k; B& ^
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  卷三% c+ ~( w, ^$ A3 B5 O

+ E+ K! Q9 W! C" M) B) b  呕吐门第二十三4 q" }* j# L* h
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  叙曰:呕有声长、声短之辨,吐有见痰、见食之分,参之以脉证,合之以颜色,问之以从来,始为无失。毋但曰呕吐小疾而忽之,常见肝实之证,令人呕吐不已而死者。兹考六方,志; L3 q% i4 Y3 @( s# B

; T' y0 a0 ~4 T' y! b; I; r  卷三 呕吐门第二十三
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" x8 ?# `7 r' f( O5 o5 h1 N: R. o  二陈加山栀黄连生姜汤
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' J- P; z+ N0 [" e2 m  Z  半夏 陈皮(去白) 茯苓 甘草(炙) 山栀子(炒黑) 黄连(炒) 生姜(等分)$ ?5 h" M: o5 E' p  V
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  胃中有热,膈上有痰,令人呕吐者,此方主之。
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/ C' j5 v7 P0 j* W. U+ ~  有声之谓呕,有物之谓吐。声者,气与火也。物者,痰与涎也。半夏燥痰湿,茯苓渗痰湿,陈皮利痰气,甘草益脾气,此二陈治痰之旨也。苦可以泻火,故用栀子。辛可以行滞,故用生姜。) ~' g/ X' [/ q9 U

& M" f. d0 d# H# Y1 z  卷三 呕吐门第二十三8 N& f7 \1 j9 Q% W* w
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  六君子汤
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  人参 白术 茯苓 甘草(各二钱) 半夏 陈皮(各一钱)* q1 p- N7 c- K+ c# m2 ^  M6 r

0 X5 W# b" J$ G* N  久病胃虚,闻谷气而呕者,此方主之。2 Z. k! d. o/ p7 G
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  胃者,水谷之海,仓廪之官也,故胃强则善谷,胃弱则闻谷而呕。经曰:安谷者昌,失谷者亡。奈之何而不急治乎?故人参、白术、茯苓、甘草,气味甘温,可以益胃。陈皮、半夏,气味辛利,可以破呕。2 g, D& q; S  W1 Z7 A
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  卷三 呕吐门第二十三
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! [) D$ J/ B* \$ N. ]  理中加丁香汤0 }3 W  C. ~3 R+ g' @( l

. r$ T; w! h2 t% T# J( b" C4 R  人参 白术(炒) 甘草(炙) 丁香 干姜(炒)* f# U, m, i& T0 ?! e6 L
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  呕吐,腹痛者,此方主之。
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  呕吐而痛即止者为火,呕吐而痛不止者为寒。然寒则收引,胡然能吐?师曰:寒胜格阳,故令吐也。治寒以热,故用丁香、干姜之温。吐多损气,故用人参、白术、甘草之补。
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  卷三 呕吐门第二十三
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- s* i5 h; p1 K% `0 ^  p4 D  竹茹汤8 z- r. e7 M( C6 G# s  Z/ E

! s+ J6 H) a2 l' T! J" y' ]- H  v/ i  Y  葛根(三钱) 半夏(制) 竹茹(各二钱) 甘草(一钱)
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' V6 M( F- w$ l: @" Q8 h' l  伤寒正汗后,余热留于阳明、少阳,必令作呕,此方主之。
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0 j" |* z+ @7 Y6 R" `' r  o  阳明,胃也。少阳,胆也。有辨焉,口渴者热在胃,口苦者热在胆也。兼而有之,则二经均有留热矣。是方也,干葛清胃,竹茹清胆,半夏破逆,甘草调阳。
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  卷三 呕吐门第二十三
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' I: [& i& |- E$ D  }  雄矾瓜蒂散
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  雄黄 明矾 苦瓜蒂(炒,各五分)9 U- Y* a0 A2 C" v
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  共为末,酒服。0 C" v/ ~' {  r/ J0 M! M8 v
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  呕而流涎,脉平者,虫家证也。主此方吐之。
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  虫动则流涎,胃痒则令呕,脉平者,得平人无病之脉,不迟不数,无寒无热也。雄黄气悍,明矾苦涩,杀虫之品也。佐以瓜蒂之善涌,则虫立吐而出矣。又曰:实而能吐者,主以此方。虚而不能吐者,宜主伤寒门乌梅丸。
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  卷三 呕吐门第二十三5 y8 l7 Y/ x, }* P2 h( G5 Q
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  六味地黄丸
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# z6 r2 m8 [8 P6 \8 M  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 蜜丸。6 k3 ?) @$ k9 f2 S! O0 ?# @
! s9 c& z' t, M% I! \) E
  阴虚于下,令人多呕者,主此方盐汤吞之。$ u# L0 z* J3 \6 H. h* c

- T8 J2 r' V0 J8 q  《脉解篇》曰:诸阳气浮,无所根据从,故呕、咳、上气喘。此阴虚于下,而令孤阳上浮尔。是方也,熟地、山萸,质润味浓,可使滋阴。丹皮、泽泻,气味咸寒,可制阳光。山药、茯8 t  h) ~5 Z! h( T3 k: s- M: K1 O5 ?
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  卷三
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  呃逆门第二十四6 A5 y5 b7 j3 N2 c  p' `# J5 K
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  叙曰:呃逆一也,中下判焉。中焦呃逆其声短,水谷之病也。下焦呃逆其声长,虚邪相搏也。今考古方三首,辨其上下,察其虚实,则十全之工矣。若呃逆日久而且吞酸,则翻胃之前驱也,从火治之。
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- e$ T0 d/ @5 O  卷三 呃逆门第二十四
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  橘皮竹茹汤
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) C+ W, ~% m3 r- ?; r  橘皮 竹茹(各一升) 人参 生姜(各半两) 甘草(炙,二两) 大枣(三十枚)
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+ \# f+ Q. i. U1 y. b: c  大病后,呃逆不已,脉来虚大者,此方主之。* i! F% l+ @3 V9 s/ S6 ?
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  呃逆者,由下达上,气逆作声之名也。大病后,则中气皆虚,余邪乘虚入里,邪正相搏,气必上腾,故令呃逆。脉来虚大,虚者正气弱,大者邪热在也。是方也,橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。2 `- |& _  H* Q1 |
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  卷三 呃逆门第二十四
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  丁香柿蒂竹茹汤" F2 {' U% _! [1 ?

  V( S" u1 }) f' j) m: h7 e1 w  丁香(三粒) 柿蒂 竹茹(各三钱) 陈皮(一钱)
& V  R) g. v6 S7 q) g( M4 l9 g! f* U3 r: a. p0 O& V5 f& B
  大病后,中焦气塞,下焦呃逆,此方主之。
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  大病后,五脏皆伤,升降失常,故令中焦痞塞,五脏之阴既伤,则少阳之火奋于下,故令下焦呃逆,直冲清道而上也。是方也,丁香、陈皮,辛温者也,理中气之痞塞。竹茹、柿蒂,苦寒者也,疗下焦之呃逆。或问:降逆何以不用栀、柏?余曰:此少阳虚邪,非实邪也,故用竹茹、柿蒂之味薄者以主之。若栀、柏味浓,则益戕其中气,痞塞不益盛乎?古人盖亦深权之矣。
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  卷三 呃逆门第二十四0 C- ~* s# J4 I1 X

' ^! c  [6 l: B; d/ H: ~+ V  木香调气散
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4 ?" q( h- n% [  木香 檀香 白蔻仁 丁香(各三两) 砂仁(四两) 甘草(炙) 藿香(各半两)) \1 i3 ^! @5 z3 U( D
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  共为末,每服二钱,盐汤下。
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! X1 l% g* x. y  a5 p9 g" R$ ^* w  中焦呃逆者,此方主之。
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  中焦者,水谷之海,仓廪之区也。其呃逆责之谷气,故用砂仁、蔻仁以化食,木香、丁香、檀香、藿香以调气,甘草以和中,盐汤以润下。或问:中焦呃逆,与下焦呃逆何以辨?余曰:彼则由于大病后,此则得之饮食后也。又中焦之呃逆轻而短,下焦之呃逆恶而长,其辨判然矣。( l7 ^; e  U2 p, h0 P
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  卷三
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8 @3 r) L! l4 h- G  翻胃门第二十五- ~% \1 i+ U3 b9 s, d; ?

+ J: @) c4 U8 y# y3 E# v( V  叙曰:翻胃一证,古今难之。若胃脘未枯,皆为可治。借曰枯之,则从容用药,犹可久延。若造次不察病理,非惟无益,而又害之矣。今着六考,宜于言外而变通之。+ }# L$ L1 E! G+ i( S1 j
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  卷三 翻胃门第二十五) k7 Q: h* B$ J5 w5 U2 \% X
5 a. T& \4 D% N$ D
  韭汁牛乳饮
3 g# }9 a$ L- ^9 p5 [0 p! J. A7 T
$ Q: F4 p$ I* O) l) Q; I. ^  韭汁 牛乳(等分)% W0 r' s' {% W2 M' m
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  时呷之。) P% G* {( a3 s- L( L5 S% ^) H
1 E, t$ Q6 G& |* N- ^! F) H
  胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘者,此方主之。+ |4 G& @  }, ?/ \3 V( S' i; B9 U' N

2 V! D& b& o" j  翻胃者,胃不能安谷,食下即出之名也。嗜酒燥暴之人,多有此疾。胃脘有死血者,醇酒渍胃,久积瘀热之所致也。干燥枯槁者,燥急心热之所致也。有枯燥,故令食下作痛。有积热,故令翻胃便秘。韭汁味辛,能消瘀行血。牛乳甘温,能养血润燥。
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% s" _- P. i0 T8 z0 P  \6 Z0 [  卷三 翻胃门第二十五
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  驴尿一物饮5 s3 p# K7 L+ {/ I# D/ J

2 e7 b# H/ H) J- ~6 q  驴尿,每服呷二合。3 k1 N5 {3 L6 E
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  郁火翻胃者,此方主之。
5 q* s* G- P* D% N/ }- g8 r, B1 W1 H0 ^& v3 }, C9 Y) N5 J5 {
  火郁于中,治以辛香开胃之药,益滋其燥,非所宜也。驴尿辛膻,可使开郁,然为浊阴之所降,则可以济火矣。唐贞观中,许奉御及柴蒋等,时称名医,奉敕治翻胃,竭其术,竟不能疗,渐至羸惫,死在旦夕。忽有术士云:服驴子小便极验。旦服二合,午食惟吐一半。
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2 p. h0 L3 s$ V; L% H  晡时又服二合,人定时食粥,吐即定。后奏知大内中,五六人患翻胃,同服,一时俱瘥。卢和着《丹溪纂要》,谓入驴尿以防生虫,此未究理者也。
+ A' S1 ^9 Q) M. W
/ G: B, V! w  }& _$ G  卷三 翻胃门第二十五( n5 k% c; x6 J3 c. V5 g% }

. w9 p: p3 r; {0 a  螺泥丸: m6 t! t+ b  ~
; w( I' q6 D/ s0 Q4 U5 y
  取田中大螺,不拘多少,用新水养之,取其吐出之泥,阴干为丸。每服三十丸,藿香汤下。积热翻胃,此方亦良。  G7 L' ^. R4 H9 i0 Q4 A- M
& q0 I4 H5 O& t0 w( v5 N8 x
  螺性至凉,泥性至冷,故可用之清胃。吞以藿香汤,假其辛芳开胃而已。
# X8 ~! T- [6 z* z8 c% T- Z/ |# T# P/ Z4 E( }: m+ U9 U6 A7 i
  卷三 翻胃门第二十五
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  九蒸大黄
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  诸逆冲上,皆属于火,故用大黄酒润九蒸晒之,取其无伤胃气而能去火。此久练之将军也。
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  卷三 翻胃门第二十五
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& N# A: l: k: ?  附子散9 T: n7 x7 g: P/ S; F6 I

' H4 m0 W$ M$ g/ H) `2 H7 {# ~; z  附子(一枚)* D% m5 n' a0 C6 `. o+ U+ [
2 C' u. h% e( D- Y8 A
  干姜煎汤润七次为末,每服三钱。& ]7 X6 }& C$ T+ O

" p0 Y, t2 I2 ~% e+ Q9 |1 m9 Z% \  寒痰翻胃者,此方主之。
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  膈上有寒痰,壅塞中、下二焦之气,阴遏其阳,蓄极而通,则令翻胃。附子辛热,能解寒痰,寒痰既解,则气道疏通,而无蓄极之阳矣,故翻胃顿除。
5 ^3 C, L' F  g/ [: [0 C# m0 j# m) Y. o% l- `& s
  卷三 翻胃门第二十五- T6 E9 V$ f; ]) u

& F- _* ?* g) m  三花神丸3 m& r& E2 I# @

# m1 }- v+ t0 N1 W+ ^9 k  甘遂 芫花 大戟(拌温炒,各半两) 黑丑(二两取头末) 大黄(一两) 轻粉(一钱)
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  共为末,水丸。每服五丸,渐加五丸,以快利为度。0 w8 u! ]' Q1 ?" }2 y9 a3 q
! s  H* @. ?9 X: K
  积痰满胃,食下即吐,宜主此方。9 O9 G" z5 q. B

( G/ x# C; |9 _0 ^8 _+ D! N  胃中纯是痰,则遏下焦少阳之火。蓄极而通,必作翻胃者,势也。以平剂治之,则经年不效,故聚甘遂、芫花、大戟、黑丑、大黄峻厉之品以下之。方内有轻粉,一可以逐风涎,一可以解遂、芫、戟、丑之辛烈。此大毒类聚为丸,瞑眩之剂也。惟声重、脉来有力者能行之。若言微,脉来无力者,勿轻与也。
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  卷三
: }! ?$ c: Y) \9 U4 V, h  s- q) }) `* }( \+ `3 X" z8 M
  噎膈门第二十六) j" x3 K4 D6 p1 H( W: p* y( h
% G8 A1 K1 a# ]9 a) i! g# p
  叙曰:近代医籍,翻胃、噎膈,混作一证。今考于汉、唐之上,有翻胃,有噎,有膈。
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  要之,翻胃自是不同,而噎,而膈,则可混一而治也。考方八首,明者辨之。. O' j4 Q* Y) V- M

* E+ P( Y# R4 ?" t. E! _  卷三 噎膈门第二十六% C$ R0 N6 R/ {5 u- n
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  《深师》七气汤
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: k/ {% h+ \. M+ r' P+ g& i  干姜 黄芩 桂心 半夏 甘草 橘皮 干地黄 芍药(各二两) 桔梗(三两) 枳实(五枚) 人参(一两) 吴茱萸(五合)0 l5 a2 ]- Q% z" B
7 r9 r3 X, K5 K$ c0 x! J$ j$ S" {
  气噎膈者,此方主之。  T7 W1 H' G4 ~) _6 t, X
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  噎膈者,有物噎塞,防碍饮食之名。今人与翻胃浑然无辨,非古也,深师、孙真人之传也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。气者,营运不息之物,故气行则治,气郁则病。冲和则治,乖戾则病。是方也,辛可以行气,故用干姜、肉桂、吴萸、半夏、陈皮之辛。苦可以降气,故用黄芩、枳实、桔梗之苦。脾虚则不能运气,故用人参、甘草以益脾。肝肾弱则不能吸气,故用地黄以滋肾,芍药以和肝。
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' J3 H; T9 u3 V7 p: g% L6 K2 G  卷三 噎膈门第二十六5 S0 ?# R  k- u) b5 [- t! C

7 W7 f  u" j5 ~  Y! |  韭汁饮
" K8 i6 b8 |4 y# \
. d0 q/ p/ R5 N6 y+ a" U  生韭汁 醇酒(等分)7 a1 q% R0 w! c6 M
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  每服二合,日二。' P8 v' }9 K  |/ `

7 p- U( [  }% Q& Z  血噎膈者,此方主之。
" C5 G$ F8 @- q. n  u+ x) i' D2 P$ D" a5 P
  汉医但称噎、称膈而已,后之方书称五噎、五膈。五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎也。五膈者,忧膈、恚膈、气膈、寒膈、热膈也。立言虽曰有五,说证其实未周。今不拘其说,只据世人所有之证而订其方焉。血噎膈者,或因跌扑,或因大怒,血积胸膈,久久凝结,令人妨碍饮食,得热则宽,得寒则痛是也。生韭汁,能解蓄血之瘀结,佐以醇酒,行其势也。) a2 f) i( F) h# i& g) t. Y

' a3 [: @$ M+ G, H0 f  卷三 噎膈门第二十六
7 h- H+ W- M4 v+ B  B5 c2 L/ F' A2 M3 T  _% v  k; K2 m7 h, X
  栝蒌实丸; D$ L" [+ w! R9 l5 c8 F8 Z
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  栝蒌仁 枳壳 制半夏 桔梗姜汁米糊为丸。+ x# ?- A- U& }  `3 y8 T4 v4 @
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  痰噎膈者,此方主之。
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8 B+ H* G( j3 J6 \0 l( A  痰随气上,亦随气下,故栝蒌、枳壳、桔梗,皆下气药也。痰以湿生,必以燥去,故半夏者,燥湿之品也。或问:桔梗为诸药之舟楫,浮而不沉者也。何以下气?余曰:甘者恋膈,苦者下气,轻者上浮,苦者下降,此药之性也。桔梗甘而苦,为阳中之少阴,故初则恋膈,久则下气矣。痰盛者,宜于痰门诸方消息之。
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  卷三 噎膈门第二十六
) l# ?4 l* V9 u2 J" k$ m
; `7 z1 ?# @8 T4 r  回令丸" l) X- {) m+ L! T. B0 l

+ {8 h0 m5 h# ^! O! X8 {+ n  黄连(六两) 吴茱萸(一两,水煮少时,晒干)8 I( Q0 B" V- A; z9 [( a
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  共末为丸。
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  火噎膈者,此方主之。, p( S: Y4 v. ^2 ], }
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  此即左金丸也。曰回令者,黄连之苦能胜热,可以回其火令也。以吴茱萸之辛热佐之,取其反佐以从治尔。5 U5 \7 U" j& {5 I6 A) E
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  卷三 噎膈门第二十六9 @. @5 C' F/ w1 m) d8 z9 [. P
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  食郁越鞠丸
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  山楂 神曲 砂仁 香附(童便制) 苍术(米泔浸七日) 抚芎 栀子食噎膈者,此方主之。5 [4 _) e3 W3 c

% B+ _1 l5 v1 q/ C# L  食不自膈也,或由气塞,或由火郁,然后停食而作食膈。故用香附、苍术、抚芎以顺气,栀子以泻火,山楂、神曲、砂仁以消食。昔齐王中子诸婴儿,病烦惫食不下,时呕沫。仓公视之曰:食膈病也,作下气汤以饮之。其方今不可考矣。若芩连枳术丸、木香槟榔丸、义亦近之。
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  卷三 噎膈门第二十六
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' s! N* M5 p% I: E+ a* O  蒜齑酢, J$ T, v# T( _$ c) n: u2 C  N! A: A

. H4 k1 J( Y" ?; R6 A: E  《太平御览》云:华佗行道,见一人病噎,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之曰:向来道旁卖饼者,有蒜齑大酢,从取三升饮之,病即当瘥。即如佗言,立吐蛇一条。悬之车边,欲造佗,佗尚未还,佗家小儿戏门前,迎见,自相谓曰:客车边有物,必是遇我公也。疾者前入,见佗壁悬此蛇辈以十数。昆谓蒜味辛热,为阳中之阳,能令人气实闷乱而自吐,若蛇虫蛊瘕,犹为宜之。《褚氏传》曰:褚澄以蒜一升,吐李道念之鸡雏。《齐谐记》云:郭坦之儿,食蒜一畦,吐消食笼于顷刻。蒜之妙用如此,今之医者,罕能知之。或问:何以不用瓜蒂散?余曰:伤寒内热者,宜吐以瓜蒂散之苦寒。虫瘕痼冷者,宜吐以蒜酢之辛热。人知苦能吐热,而不知热能吐寒,故特表而出之。+ s/ r0 U5 X" e* d
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  卷三 噎膈门第二十六
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4 D2 K0 O1 R0 r* q  染靛) u9 k$ {+ y6 X* r; U

, W, S0 p1 Q  Z+ j' `  《广五行记》:永徽中,绛州有僧病噎,防食数年,临死遗言,令破喉视之。得一物似鱼而有两头,遍体悉是肉鳞,致钵中,跳跃不止,以诸味投钵中,皆化为水。时寺中方刈蓝作靛,试取少靛致钵中,此虫绕钵畏走,须臾化为水。昆谓此虫湿热所生,湿从土化,热从火化。靛之为物,色青而性寒,是禀东方之木色,与北方之水味最浓者也。水足以制火,木足以克土,此五行之理也。故足以化湿热之虫。自有五行以来,上而万象,下而万类,一为克制,无不化之,况于此虫乎?
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. y5 b: u0 H" Q" M  \0 R5 I  卷三 噎膈门第二十六3 W: V! X5 f9 F) u2 z( p

7 y6 t" k3 B0 f! U  楮实汤
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/ a. |1 w3 Q& |% @8 g1 f, J4 }  南唐烈祖,因食饴喉中噎,国医皆莫能愈,时吴廷绍尚未知名,进楮实汤一服,疾失去。群医默识之,他日取用,皆不验。或叩之,答曰:噎因甘起,故以楮实汤治之。其方今不可考,但发此二句,便知其为良医。《内经》曰:甘者令人中满,故其气上溢,奈何不作嗌乎?又曰:酸胜甘,则治法思过半矣。
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0 g8 E7 }- q: J, X  d( L1 Y  卷三% g) W0 d# j2 t5 M7 a! i+ g* r! n
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  情志门第二十七1 n" L! |: K( @1 N- J% `

1 S$ J2 `1 _" |6 z: N$ ~. y; k  叙曰:情志过极,非药可愈,须以情胜。故曰:怒伤肝,悲胜怒。喜伤心,恐胜喜。思伤脾,怒胜思。忧伤肺,喜胜忧。恐伤肾,思胜恐。《内经》一言,百代宗之,是无形之药也。今考神良之医士十一事,明者触类而通之,则术在我矣。7 J# ~1 g) ?" @- c' u0 E

+ w# g" `; v/ ~9 Z+ z  文挚,齐人也。齐威王病,发使召文挚。挚至,谓太子曰:王病,怒则愈。王若即杀臣,奈何?太子曰:无虑,我当救之。文挚于是不时来见王,及来,不脱履而登床,王大怒,使左右持下将烹之。后及太子叩头请救,王怒遂解,赦挚,因此病愈。所以然者,王之病,得于思,故以怒胜之。& O& e: H; q& Z9 G! L2 ~

' s8 K, u/ \9 j) B! w' l1 u  《魏志》云:有一郡守病,华佗以其人甚怒则瘥,乃受其货而不加功,无何弃去,留书骂之。守果大怒,令人追杀,守子知之,嘱吏勿逐, 恚不已,吐黑血数升而愈。所以然者,守之病,亦本于思也。经曰:思则气结。气结者,阴翳之根也。故用暴怒以伤其阴,使之归于平调而已。
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  《邵氏闻见录》云:州监军病悲思,其子迎赫允治之,允告其子曰:法当甚悸即愈。时通守李宋卿御史严甚,监军内所畏也。允与其子请于宋卿一造,问责其过失,监军惶怖汗出,疾赵知则,太原人,因喜成疾。巢氏医脉之,为之惊异,出取药,竟不与之。数日,赵悲哭辞家人曰:处世不久矣。巢知其将愈,使人慰之。诘其故,引《素问》恐胜喜以对,可谓得玄关者也。" K" z9 w: U$ g5 o- M! S

( Z7 l$ ?) T6 s7 K8 f6 x' V' |! y, Y  一妇正产之时,收生妇以温水进之,误进鹿角脂。鹿角脂,女子涂鬓物也。因哇而舌出,产后数日不能收,医药屡不应。甄立言最后至,以朱砂涂其舌,仍命作产子状,以两妇人掖之,乃使人潜于壁外,多捧缶器,向危处掷地作声,声闻而舌收矣。所以然者,恐则气下故也韩丞相疾,天方不雨,更十医罔效。左友信最后至,脉已,则以指计甲子曰:某日当雨,竟出。韩疑曰:岂谓吾疾不可为耶,何言雨而不及药我也?既而其夕果雨。韩喜,起而行乎庭,达旦,疾若脱去。乃召左至而问之,对曰:公相之疾,以忧得之。私计公相忠且仁,方今久旱,必为民忧,以旱为忧,必以雨而瘳,理固宜然,何待药而愈耶?此亦《素问》喜胜忧也。
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/ C3 Y& C! x! C: D. w  一女许婚后,夫经商二年不归,因不食,困卧如痴,无他病,竟日向壁而卧。其父迎丹溪翁治之,告以故。翁脉毕,谓其父曰:此思则气结也,药难独治,得喜可解。不然,令其怒。于是,掌其面,诬以外情,果大怒而号泣者三时,令解之,即求食矣。所以然者,悲则气消,怒则胜思故也。翁谓其父曰:病虽瘥,得喜方已。乃谕以夫回,既而果然,疾亦不举。
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  一县差,拿犯人,以铁索项所犯至县,行至中途,其犯投河而死。犯家告差人索骗威逼至死,及能脱罪,未免破财,忧愤成病,如醉如痴,谬言妄语,无复知识。其主延戴念仁视之。戴云:此以费财而病,必以得财而愈。乃命作三锡锭如银状,预置于泥沟之中,候其至时,诈以锁钥误堕其中,命探之,乃出三锡锭。主曰:银也,吾不用此弗义之财,悉以与汝。0 E  E! n5 V% B, v, ]
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  其一女子,母甚是相爱,既嫁而母死,遂思念不已,精神短少,恹恹嗜卧,诸药不应。其夫延韩世良治之。韩曰:此病得之于思,药不易愈,当以术治之。乃贿一巫妇,授以秘语。2 O: s. [) O" }8 x1 B+ q

& j( _) T1 A# a9 C( z  一日,夫谓妻曰:汝之念母如此,不识彼在地下,亦念汝否,吾当他往,汝盍求巫妇卜之?妻欣诺,遂召巫至。焚者礼拜,而母灵降矣。一言一默,宛然其母之生前也。女遂大泣,母叱之曰:勿泣,汝之生命克我,我遂早死。我之死,皆汝之故,今在阴世欲报汝仇,汝病恹恹,实我所为,我生则与尔母子,死则与尔寇仇矣。言讫,女改容大怒,诟之曰:我因母病,母谭植,素谨言,为韶州佐。一日,会堂属官,筵中有萝卜颇大,众羡之。谭曰:尚有大如人者。众皆笑以为无。谭悔恨自咎曰:人不见如是大者,而吾以是语之,宜其以吾言为妄且笑也。因而忧愤,连日不能食。其子煌,读书达事,思父素不轻言,因愧赧成疾,必实所言,始可疗病,遂遣人至家,取萝卜如人大者至官所,复会堂属,强父扶疾而陪,酒至数巡,以何解,陈留人也。一日,与河南尹乐广会饮于赵修武宅,酒至数杯,忽见杯底有似一小蛇,咽之入口,亦不觉有物,但每每思而疑之。日久觉心疼,自思小蛇长大,食其五脏,医药不愈。久之,又会酒赵宅,才执杯,又见小蛇,乃置杯细视之,见赵宅梁上有角弓,却是弓梢影于酒底,因此解疑,其疾遂无。此以情疑而病,必以疑解而瘥,向来以药治之,皆无验也。
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  卷四
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  脾胃门第二十八
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  叙曰:脾胃,人身之坤元也。至哉坤元,万物资生,故脾胃为百骸之母。东垣所以擅名当世者,无他长焉,知脾胃之为要尔。庸师治病,坏人脾胃者多矣。此欲养其子者,先戕其母也,岂豫养之道哉!今考六方于下,庶几乎调元之补也。  d- n8 L  {8 B0 K

, q) o$ h; f' l5 w0 r" J  卷四 脾胃门第二十八
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' |6 W. M# u1 {6 R  参苓白术散
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  人参 茯苓(去皮) 白术(炒) 砂仁 甘草(炒) 山药 桔梗(炒) 薏苡仁(炒)% J  x- x+ b  ^# j# ~( L# v* k, O
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  扁豆莲肉脾胃虚弱,不思饮食者,此方主之。
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  l( g% G% n  ]6 w  脾胃者,土也。土为万物之母,诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。若脾胃一亏,则众体皆无以受气,日见羸弱矣。故治杂证者,宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦,喜香而恶秽,喜燥而恶湿,喜利而恶滞。是方也,人参、扁豆、甘草,味之甘者也。白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁,甘而微燥者也。砂仁辛香而燥,可以开胃醒脾。桔梗甘而微苦,甘则性缓,故为诸药之舟楫,苦则喜降,则能通天气于地道矣!% w! z6 z! N  R3 w6 e

9 {/ ^. c) W! T* u5 p& P! v  卷四 脾胃门第二十八& U7 T; \3 \! r, d5 s! C; ?

9 }. |* P3 t( |3 M! Z5 N. N1 O5 T  钱氏益黄散" ^$ t/ D$ {4 R

4 [- M9 Q* C& s% W- Z  u& T' r  陈皮(十两) 丁香(一两) 青皮 诃子肉 甘草(各五钱)- k$ _4 I: }3 G1 D, L7 b$ E

( b$ b2 [& O( Q- f7 y- H  每服末二钱。
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* H5 [9 @- ^# C  e- \' ^  小儿脾虚不实,米谷不化,滑肠滞颐者,此方主之。
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* V  E7 X( G$ \: d  胃主受纳,脾主消磨,故能纳而不能化者,责之脾虚。滑肠者,肠滑而飧泄也。滞颐者,颐颔之下多涎滞也,皆土弱不能制水之象。火能生土,故用丁香。甘能补土,故用甘草。0 E5 O8 g# y& b- U: [
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  香能快脾,故用陈皮。涩能去滑,故用诃子。用青皮者,谓其快膈平肝,能抑其所不胜尔!$ _( B0 g3 h6 R' [; A- s. a
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  卷四 脾胃门第二十八6 H: J- H# p! L/ Q/ a+ i$ L
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  补中益气汤
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  人参 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮 白术 当归 柴胡(各五分) 升麻(三分)* {; F4 X+ u4 [  q

4 F+ ]" I6 p6 J  饥困劳倦,中气虚弱者,此方主之。
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  中气者,脾胃之气也。五脏六腑,百骸九窍,皆受气于脾胃而后治,故曰土者万物之母。1 \5 u& \& }% i" U5 l3 {

% s) p8 [( Y4 f6 ?& N  若饥困劳倦,伤其脾胃,则众体无以受气而皆病,故东垣谆谆以脾胃为言也。是方也,人参、微燥,故能健脾。当归质润辛温,故能泽土。术以燥之,归以润之,则不刚不柔,而土气和矣。复用升麻、柴胡者,升清阳之气于地道也。盖天地之气一升,则万物皆生。天地之气一降,则万物皆死,观乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,从可知矣。或曰:东垣谓脾胃一虚,肺气先绝,故用黄 以益皮毛,不令自汗而泄肺气,其辞切矣。予考古人之方而更其论,何也?余曰:东垣以脾胃为肺之母故耳。余以脾胃为众体之母,凡五脏六腑、百骸九窍,莫不受其气而母之,是发东垣之未发,而广其意耳,岂曰更论!
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0 `' u( _1 S3 @' }  卷四 脾胃门第二十八% @7 ~7 |/ a% I/ }$ g
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  调中益气汤
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0 v( B+ k2 m* t1 s  黄 (一钱) 升麻(三分) 陈皮(六分) 木香(二分) 人参 甘草(炙) 苍术柴胡(各五分)
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  脾胃不调而气弱者,此方主之。
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% |5 u5 f' o5 V; ~2 M1 m  脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也。气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可以去弱,故用人参、黄 、甘草,甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣。苍术辛燥,能平胃中敦阜之气。升麻、柴胡轻清,能升胃家陷下之气。木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平,陷下之气升,陈腐之气去,宁有不调之中乎?8 T7 B3 T! w5 x5 F, }
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  卷四 脾胃门第二十八
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  升阳顺气汤  n  B" N% |. x8 Q( m9 r1 D- n& F
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  升麻 陈皮(去白) 柴胡 草豆蔻 当归(各一钱) 黄 (四分) 甘草 柏皮(各五分)1 B9 `$ M: T7 e* a) F: V
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  半夏(姜制) 人参(各三分) 神曲(一钱五分)
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  清气在下,浊气在上,令人胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。# v2 I" U/ a) h% i1 V3 P& u% |8 c/ `
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  上件病由于饮食伤其脾气,不能升清降浊故耳。是方也,升、柴辛温升其清,清升则阳气顺矣。柏皮苦寒降其浊,浊降则阴气顺矣。人参、黄 、当归、甘草补其虚,补虚则正气顺矣。半夏、陈皮利其膈,膈利则痰气顺矣。豆蔻、神曲消其食,食消则谷气顺矣。故曰升阳顺气。( f2 G! ^; {1 U, t  S! O0 v5 }

& [( L% ]1 X- f0 U* J  卷四 脾胃门第二十八
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  升阳益胃汤
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  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 泽泻 黄 人参 半夏 陈皮 黄连 甘草白芍药湿淫于内,体重节痛,口干无味,大便不调,小便频数,饮食不消,洒淅恶寒,面色不乐者,此方主之。
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* W. I! ]; W3 n. o: N  湿淫于内者,脾土虚弱不能制湿,而湿内生也。湿流百节,故令体重节痛;脾胃虚衰,不能运化精微,故令口干无味。中气既弱,则传化失宜,故令大便不调,小便频数,而饮食不消也。洒淅恶寒者,湿邪胜也,湿为阴邪,故令恶寒。面色不乐者,阳气不伸也。是方也,半夏、白术能燥湿。茯苓、泽泻能渗湿。羌活、独活、防风、柴胡能升举清阳之气,而搜百节之湿。黄连苦而燥,可用之以疗湿热。陈皮辛而温,可用之以平胃气,乃人参、黄 、甘草,用之以益胃。而白芍药之酸收,用之以和荣气,而协羌、防、柴、独辛散之性耳。仲景于桂枝汤中用芍药,亦是和荣之意。古人用辛散,必用酸收,所以防其峻厉,犹兵家之节制也
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  卷四 脾胃门第二十八
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  伏龙肝$ p: |$ ~) U3 B1 T* k; v5 _) ?

; v; Z3 p. Y! h# k: V- D  伏龙肝者,灶中之土也。土性可以益脾,久于薪火,可以温中,脾胃虚弱者,药内宜加入之。
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0 c1 Z+ w% x) I: s+ S( a" K# ~, P% J  卷四. \. g7 t0 F: l2 L: a+ g! Y. X: E1 o

. _6 i: ?! ^, }0 g6 c5 W* d  伤食门第二十九
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& D5 w' ?  M6 J' f  叙曰:食以养生,夫人之所急也。食以伤生,夫人之所失也。炎帝教民耒KT ,为养生也。既而品尝百药,惧伤生也。养生之中,而有伤生之患,此君子所以慎口体之奉也。今考方药十九首,卫生者其小补哉!3 A* p7 |+ \: v' r+ P# T
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  卷四 伤食门第二十九
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* j* w& F# `6 e8 `4 e  升阳顺气汤
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/ N" ?4 y  ]+ K  升麻 柴胡 当归 草豆蔻 陈皮(各一钱) 黄 (四钱) 半夏 人参(各三钱) 甘草(炙) 柏皮(炒,各五分) 神曲(炒,各一钱五分)
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1 N+ o9 G* z9 J4 o* e3 L6 W: r( e  食饮胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。. t( Q9 K7 c' p9 G5 o1 g
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  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。此由饮食伤脾,不能运化,失其升清降浊之令故耳。是方也,用升麻、柴胡以升其清阳之气,用柏皮以降其浊阴之 ,用半夏、陈皮以利其膈,用豆蔻、神曲以消其食,用人参、黄 、当归、甘草以益其脾。如此则清气升,浊气降,: {) b( U' E( m( g, @$ p8 v5 G5 R
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  卷四 伤食门第二十九6 m- Y6 S# ^" \! ^' Y# L
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  保和丸8 |# X2 p* X& d! K# t# M
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  山楂肉(二两) 神曲 半夏 茯苓(各一两) 萝卜子 陈皮 连翘(各五钱)/ u7 V2 F: Y; ?# Y

1 |" J" m) v4 d, a  饮食内伤,令人恶食者,此丸主之。% G; f- z9 U+ K6 I9 y
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  伤于饮食,故令恶食,诸方以厉药攻之,是伤而复伤也。是方药味平良,补剂之例也。0 h' [+ s0 p. E, d
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  故曰保和。山楂甘而酸,酸胜甘,故能去肥甘之积。神曲甘而腐,腐胜焦,故能化炮炙之腻。
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* X8 r# ~" |! X9 {: m9 g  卜子辛而苦,苦下气,故能化面物之滞。陈皮辛而香,香胜腐,故能消陈腐之气。连翘辛而苦,苦泻火,故能去积滞之热。半夏辛而燥,燥胜湿,故能消水谷之气。茯苓甘而淡,淡能渗,故能利湿伤之滞。
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3 q. @) s/ L) L& f/ Y  卷四 伤食门第二十九
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$ X6 d9 P! t& L& ]7 {  枳术丸
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3 z. `3 J0 Q+ n" |; g  白术(二两土炒) 枳实(一两,麸炒)9 @9 }, ]. O- d% \, [! s0 s$ m8 p+ o

' @( [/ p1 u7 z, j; r9 Z4 x7 j5 ^  荷叶包陈米饭,煨干为末糊丸。9 Z9 a9 j9 R& y6 C& Z' L# p3 p

/ M5 c6 P, M9 Q" r( {  健脾消痞,此方主之。+ H. m9 H% w( U& ^7 H6 x5 `
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  一消一补,调养之方也。故用白术以补脾,枳实以消痞,烧饭取其香以益胃,荷叶取其仰以象震。象震者,欲其升生甲胆之少阳也。此易老一时之方,来东垣末年之悟,孰谓立方之旨易闻耶?5 ?0 h6 Z9 n( M* ]/ v8 l& u
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  卷四 伤食门第二十九
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  枳实导滞丸
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6 Y$ r8 K7 ~7 X9 X* \  白术(土炒) 茯苓(去皮) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各三钱) 泽泻(二钱) 大黄(一两) 枳实(麸炒) 神曲(各五钱)  e. K5 p$ z& d& Y, q  k1 p
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  伤湿热之物,不得消化,而作痞满者,此方主之。, |2 ^4 j& y0 [4 n4 K0 O

7 w& q& d9 s) t: |  湿热之物,酒面之类也。燥以制湿,淡以渗湿,故用白术、茯苓、泽泻。苦以下热,寒以胜热,故用芩,连,枳实,大黄。 造变化者,可以推陈而致新,故用神曲。6 W3 R8 a, a( z
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  卷四 伤食门第二十九
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5 J: z3 e" k! P' U5 i  红丸子6 W! K3 h) i: ^; ~% \

' F! x- R* Y' p) e( d  京三棱(醋煮) 蓬莪术(醋煮) 陈皮(去白) 青皮(麸炒,各五两) 干姜(炮)# S! V* @; M; d! t9 U

- U. U% P/ w* X! R! G  h) b  胡椒(各二两)
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& d& [0 Y/ ]' k0 ]  共为末,醋糊为丸,如梧桐子大,矾红为衣。每服三十丸。$ R2 D0 z5 ]* Q1 C# }
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  伤寒冷之物,腹痛成积者,此方主之。
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; ]2 d" Q9 \' \8 o& r# G) s  三棱、莪术,攻坚药也,故可以去积,干姜、胡椒,辛热物也,故可以去寒,青皮、陈皮,快气药也,故可以去痛,而必以醋糊为丸者,经曰酸胜甘,故用之以疗肥甘之滞。必以矾
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) r  s6 H' h+ P% w1 J% @, T  卷四 伤食门第二十九4 m+ n, Z: z. Y* ^  g

8 c* E1 K2 C3 o( _* g; r( ?  附子理中汤  @) h% q: @8 g' G

- w: p, l# ]6 \* a6 l/ B5 C  附子(去皮脐,炮) 干姜(炮) 人参(去芦) 白术(炒) 甘草(炙)
! I$ y5 f" L$ ~* _7 t& ]4 C& }
2 J! J* q  b  K. e7 W7 w  口食冷物,客寒犯胃,中焦痛甚,脉沉迟者,急以此方主之。& S  \5 E) j' N9 A- [) e; f! B

% @& O1 L- U: ~0 J8 h' L  凡吞冰饮泉及一切冷物,食之过其分量,则寒气凝于中焦,故令肚腹大痛。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,干姜、附子之辛热,所以温中散寒。人参、白术、甘草之甘温,所以益胃于被伤之后也。( I3 H0 r8 w3 Y2 s' N

1 n. [) ?4 J' m5 }: D# }  卷四 伤食门第二十九# O$ z  E& {& \1 T: v

/ b4 v& l- c) }" a2 J; `* d  葛花解酲汤
% Z/ D, |& J6 o! a
1 F  U: N3 L( W  葛花 砂仁 白豆蔻 木香 陈皮(去白) 人参 茯苓(各五分) 神曲(炒) 白术(炒)
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  干生姜 青皮(去穣,炒) 泽泻(各一分)0 s6 p( v' G+ I3 [1 h

! [* v7 ?5 i& n# Z! [  酒食内伤者,此方主之。
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  葛花之寒,能解中酒之毒。茯苓、泽泻之淡,能利中酒之湿。砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛,能行酒食之滞。生姜所以开胃止呕,神曲所以消磨炙腻。而人参、白术之甘,所以益被伤之胃尔。
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  卷四 伤食门第二十九
0 Q' }# g- x- p$ y1 x5 E( S& D  T  E+ H
  备急丸$ y/ Z% F. r2 `4 W$ n/ V
% Q, K0 P1 v' S+ O  F8 K; N
  大黄 巴豆(去皮膜油) 干姜(各等分)5 ~# Q) Q. W: M
8 h* D7 j3 {; _  F+ s
  共为末作丸。每服六分,以利为度。
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  饮食自倍,冷热不调,腹中急痛欲死者,急以此方主之。
, T7 a+ M; ?* d6 _# F8 S- p
: \! _4 F' p% c' A& V. @4 ~. H  脾胃以饮食而养,亦以饮食而伤,故饮食自倍,填塞至阴,上焦不行,下脘不通,则令人腹痛欲死。经曰:升降息,则气立孤危是也。以平药与之,性缓无益于治,故用大黄、巴豆5 i$ ]# r6 e9 Q! Q5 N

0 @) f+ v+ Y% k' K  {) k  卷四 伤食门第二十九
& r; X; d$ F# m; F3 v& _" R& I! }; @+ \6 N" M
  盐汤探吐法, }0 z- h& O+ R
( A5 ~& Y0 `3 Z  T( o
  烧盐四合 温汤二升和匀饮之,以指探吐。1 s! |: [& ~0 u2 F: R) R, u  r
1 w. S. V* y0 A$ K: P/ }7 s/ e
  饮食自倍,胸膈饱胀,宜以此法吐之。
, _& h2 F5 Y& G6 U- w
- d% H, ~3 f; s; V, j, s( h! ?  经曰:阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味。故饮食过之,则胸膈饱胀者势也。2 u" ]* y$ G, F! D/ P+ K' _* i
- l; M* _4 {, U/ p! ]# H
  与其胀而伤生,孰若吐而去疾,故用盐汤之咸以软坚,复使探喉以令吐。
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9 @1 [& w* u6 A+ K3 X/ G1 ^* ~, D7 s2 Y  卷四 伤食门第二十九1 _5 t* H3 I* _  L9 h; T+ f9 ?( p( U
: V7 @4 B# c- C2 H
  杏仁, Y, R: Y/ [% H8 e
; _2 J0 V& \- b( @& _2 _
  厨家造索粉,杏仁近之即烂。今后凡遇粉伤者宜加焉。此惟《医余》志之,诸书皆未道也。; `. x0 ^: r8 z! v: m- O3 _, b  G
$ A  l( c* q4 V  }7 \( \$ C
  卷四 伤食门第二十九, }: q0 W$ a$ ]& t
, G8 d! a; @$ ]
  糯米
4 e* ?! D+ s- T" \3 l1 l7 s* S
: V0 {9 Q9 M- p* ?4 l5 L8 a6 b  客有货瓜果者,一遇糯米,无不化烂。今后凡遇伤于瓜果者宜入之。' r. o2 \+ M2 v- p" R+ I. N& _
4 w9 d/ k  Z; Q7 f8 x% k
  卷四 伤食门第二十九
" e- Q; W$ _( X) q" \
; @9 D0 z# y+ u; ^6 t  醇酒
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  《内则》志八珍以养老,取牛肉必新杀者,绝其理而薄切之,湛诸美酒,其朝而食之,则酒之善于烂牛味也可知矣。今后凡遇伤于牛味者,宜使饮之。
4 C/ L6 [0 L& L6 y9 k- p: w% `9 ?- l9 k% Z6 [& L$ M! x- ^3 L+ I
  卷四 伤食门第二十九
0 w: X+ X) N, @5 Q( ~# D0 g, B' \9 n$ |- L" T1 l7 h
  橄榄2 N* `9 l; m. S2 _* Q; D# p1 o
  g; t/ c/ M  Z* }
  舟人以橄榄木为樯,凡鱼触之,无有不死。又尝以橄榄木为桌,以鱼骨置之,少时柔软。今后凡遇食鱼而伤者及噎鱼骨者,皆宜用之。
) t& ~# k. c' J( r4 y/ _  V# p3 R. C2 ^  c% _- N) }/ Q  F
  卷四 伤食门第二十九2 m8 B; ^* h/ @% _  ^
( q$ S' Z/ X9 R1 Q% X0 ?+ s
  白曲
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  糯米一石,得白曲一斤,皆酿为酒。今后凡遇伤于粽KT 者宜用之。
- e% A% i/ B  d
: b4 K% B( R" u+ ^7 l  卷四 伤食门第二十九+ k  q1 }; Y* R5 C5 J. r

& f# d  h8 E+ [, M( T# h8 x  芽茶# E( N  L( }  \3 c" o
6 V) d; o9 z% w
  凡造饭成团,以芽茶沃之,粒粒散解。今后凡遇伤于百谷者宜入之。: `- Z( m( ^$ N1 V

& |0 o! J0 E0 g3 y, C( k' o( c  卷四 伤食门第二十九0 m2 _* j, a  ?
; U. R6 R8 }( t, W1 n; `8 B
  山楂6 I1 |6 s# m! K9 f/ K

+ ~/ \% M  E3 h# x2 T  (即棠球子)
( Z) j5 t+ Y0 B0 g, T" d& Q' j" J! ?% n7 r: @
  客有烹猪首者,或告之曰:是草猪母彘之首也,皮浓而不易烹,能多入山楂,则易烹矣。试之果然。今后但遇伤于肉味者,只此足矣!
- q' P& @' t7 n% |9 v0 g9 j1 |1 z. D; N9 m, k
  卷四 伤食门第二十九
/ z4 Q" ^' r7 l  O. I5 j; h7 @
* j3 W+ i& m/ P  淡豆豉
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* c) g+ y- ^, P% u' ~6 B; ^8 u  凡食煎炙面食,肥甘椒辣等物,令人焦烦消渴者,宜以淡豆豉一物煎汤主之。盖万物归于腐,又曰腐胜焦,淡豉原经 造,而质已腐,则能腐化诸味矣,故称其良。
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  卷四 伤食门第二十九9 l" ^" k8 M6 N* [! q
9 b8 g6 C+ L# L
  麝香9 N( R% S- }1 \3 A& d6 h3 \

- X7 d7 I: F( O+ x2 y) A1 i  凡花果草木,一触麝香,无不萎落。今后凡遇伤于果实菜蔬者宜主之。
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  卷四 伤食门第二十九' p8 B1 c- D+ ~

% ^4 W. X; z' y- A. F' e( Y3 @  枳枸子$ H* ]/ h& m) |7 N6 u# x

/ O9 ?* G! }6 n' V) B4 n  g# j: m' }  (俗呼鸡距子)
" `" K1 a7 T- f! A- j  a! U& x, ^; V( e& R
  门外植枳枸木者,门内造酒,必不熟,屋内有此木作柱亦然。故曰:枳枸解酒,过于葛花。今后凡遇伤酒中酒者,宜用之。
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$ j6 {7 L( s/ V' j  卷四
* a/ N+ f# L4 H0 [1 B: j- U/ H/ D% g/ p- l! n: ]6 r3 Y
  吞酸门第三十, S/ Z! i' S5 ]7 E/ e! c
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  叙曰:吞酸,小疾也,可暂而不可久。或以疾小而忽之,此不知其为翻胃之渐也。语曰:毫末不斫,将寻斧柯。是故慎之。今考古方四首,盖曰防微杜渐云尔!
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  卷四 吞酸门第三十
8 p' X2 U4 p" ]4 {/ q1 o4 ^7 @/ s' D" N' ^2 D  F# H
  茱连丸( T4 S$ n* {7 f: g# F

9 p9 n$ f2 X% p  d+ Q" s( d  x* ^  黄连(一两,酒炒) 黄芩(酒炒) 吴茱萸(煮少时,晒干) 陈皮(各五钱) 苍术(七钱五分,泔浸七日)
- `5 Z1 y, @2 Q! N4 c1 O* y" P' Y, x# N9 W+ i0 D' M
  胃中湿热,抑遏肝火,令人吞酸者,此方主之。/ Y7 t" g$ _$ H7 s! b4 Y# V" @. S$ v/ g

& X3 R2 G. M" j& A  湿郁则热,热郁则酸,故夏月饮食之类,以物覆冒之,其味必酸。曰肝火者,《洪范》曰:木曰曲直,曲直作酸,故责之肝。是方也,连、芩治热,热去则不吐酸。苍术燥湿,湿除则不生热。陈皮理气,气行则湿不郁。吴茱萸辛热而气臊,辛热可使就燥,气臊可使就肝,故能引连、芩入肝而泻肝火,此从治之义也。他如火门左金丸亦良!
# _* J' f4 S7 i( n$ I: K: ~2 F( R' R: c4 d  p0 H+ o; T7 }' U4 P
  卷四 吞酸门第三十* ?( E% ^" S, B" a; N! p$ v7 D
1 H, y3 y; C1 R5 W
  加味平胃散, T. x* u2 n6 z4 ?" e1 O

: ^# W+ u+ \8 Y0 \$ k  苍术(泔浸七日) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽宿食不化,吞酸呃臭,右关脉滑,此方主之。
  ~8 }& x# T7 i4 x4 w6 W' X/ h6 C* y+ V- z( f' S# o
  食经宿而不化,有热则令人吞酸,无热则但呃臭而已。右关主脾胃,脉滑主停食。治此者,宜宽中下气,健脾消食。辛者可宽中,故用苍术、陈皮。苦者可下气,故用浓朴。甘者可健脾,故用甘草。 造变化者能消食,故用神曲、麦芽。$ ~$ u7 u: J8 b; R/ [) E
! W: J. d1 s5 M$ B$ ~5 k$ x0 T
  卷四 吞酸门第三十
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  火郁越鞠丸
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  山栀(炒黑) 青黛(飞) 香附(童便浸五日) 抚芎 神曲(炒) 苍术(米泔浸七日)
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  七情拂郁,吞酸,小便赤,脉来沉数者,此方主之。9 L! n( t+ _# j5 _/ O
6 D+ a. Q- r* r% F  ?
  一念动处便是火,故七情拂郁,皆能令人内热吞酸。小便赤为火。脉沉为郁,数为热。' [' P( J7 F, ~, O* M
+ A& h- t0 Z1 n7 Q
  是方也,山栀,青黛之苦寒,可以导热。香附、苍术、抚芎之辛芳,可使解郁。神曲之陈腐,可
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' B0 f6 d) r, H  卷四 吞酸门第三十
0 D+ w5 m( H+ q1 o2 z0 ]1 M' |" V! }* {0 Z
  茱萸六一散( K7 i% o' ^% {% m$ n) }

9 D" d$ W2 f) X8 ~) p; m  滑石(六两) 甘草(一两) 吴茱萸(汤炮过,一两)8 j1 m6 O8 O/ a% \

$ ^0 d" {  N5 o6 c/ B1 J5 y  此亦治湿热吞酸之方也。
" C6 ?! Z' u" [% c) l. l8 r9 {! ~
  滑石寒而淡,寒能胜热,淡能导利,故足以治湿热。吴茱萸味辛性热,能反佐以从治。
8 Z" Y/ R7 D; D% Y& e
/ M* Z% v# `6 j6 g6 Y: d  甘草性温气平,能和中而泻火。
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4 y( F% x. O7 n: g+ |7 o  卷四
  _6 d1 V; n& Q: P2 e/ l6 ]3 \7 C  |+ s/ K& u* `8 B. M6 V7 B( C) k
  痞门第三十一
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, G! d3 j9 F/ U% B" @5 p* @! u# P  叙曰:痞,虚中之实也。许学士云:邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。故治痞者,一补一消。考方二首,表昔人之法尔。! W+ ~+ R3 t; L" D) Q
' ~( o) {, A7 e8 p
  卷四 痞门第三十一: w/ r+ |7 Z7 I0 \7 a+ [9 k
  T1 F  e9 v9 g9 e5 ?, _
  枳实消痞丸- Y! l- _6 N8 m' e

" ]0 W7 w4 E: @- m' u3 {' O  枳实(麸炒) 黄连(炒,各五钱) 浓朴(姜炒,四钱) 半夏曲 人参 白术(各三钱)
* U& B4 h3 @' }6 {0 a7 T
3 E& }" }# b2 }, W" C4 E  干生姜 甘草 茯苓 麦芽(各二钱)" V% S7 m' M) Y: l  H- l. Q
2 d/ }, a# T8 n6 W
  心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦者,此方主之。
+ h* L3 Q( k1 f% M% u  N  Z% P' I" n5 o6 X; B. p* C1 D
  痞,与“否”同,不通泰也。《易》曰:天地不交而成痞。故肺气不降,脾气不运,升降不通,而名痞也。脾为邪气乘之,不足以胜谷,故令恶食。脾者卑脏,役气于四肢,而后肢体强健,脾病则不能致气于肢体,故令懒倦。肝脉也,木来克土,故令右关脉弦。是方也,枳实、黄连、浓朴之苦,可以下气。半夏曲、干生姜之辛,可以行滞。人参、甘草、白术、茯苓之甘,可使健脾。麦 善消,则可以推陈而致新矣。是疾也,功在慎口。经曰:阴之五宫,伤在五味,奈何不慎乎。
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/ w/ \4 E; x/ ~1 P- y  卷四 痞门第三十一9 T' Z' b6 a- q% U- `8 [6 T- Y& A
- i6 B( f/ |6 R; k
  木香化滞汤2 ]1 G" w8 E0 {8 a+ M( n

, d1 [! I2 H1 L7 t" k' S  木香 生姜 陈皮(各六分) 柴胡(七分) 当归梢 枳实(各四分) 半夏(一钱五分)8 m, ^' Q/ r+ n: f: T& G

* x: q7 D. ?- }6 g' a  红花(二分) 草豆蔻 炙甘草(各二钱)% f2 Y9 `8 e. j) g
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  忧气郁结,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食,此方主之。
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  上件病证,即六朝之医所谓气膈也,今人谓之气痞耳。经曰:脾主行气于三阴,三阴之脉皆行腹里,今忧气郁结,营卫之行涩,故令腹皮里微痛,心下痞满者,升降之道乖也。不思饮食者,忧气伤脾也。辛香可以化气,故用木香、豆蔻、生姜、陈皮、半夏之辈以主之,升降者,交泰之道也,故用柴胡之辛以升之,枳实之苦以降之,营卫涩而后腹皮痛,故用归尾、红花以和营,炙甘草以和卫。
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  卷四 痞门第三十一
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4 }- @# {( [% s5 h  治男妇痞块方
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  白鸽(一对,不落水,去毛肠杂,小破) 急性子(炒) 藜花子(水炒) 大黄(晒)) V9 M' n& V3 p" W6 Q3 w$ T

6 R# ~4 ]4 O; k7 K' W1 i* b% l& E  朴硝(各五钱); W8 o5 P% I" g/ S* H$ r5 D) ^

+ H# ~% w/ Z7 R; g1 Y: U  只为细末,入鸽腹扎紧,砂锅陈酒煮熟,待冷取出药,将鸽肉风晒半日,打碎炙炒,不宜焦枯。同前药磨细末筛净,将糯米粉掬为丸,桐子大。空心服五钱。其块化为脓血,为鱼冻,为粘胶,从大便出,潜消默化,妙难尽述。$ K8 U7 S) {$ u- W! _
4 h1 J3 e, f% j& p. B2 C2 P# a
  卷四4 V+ M0 s3 \% C2 |

! l3 N8 a4 A0 [. {4 u  嘈杂门第三十二
, u9 |0 k9 ~7 K- Q* C6 R7 ~$ z  N1 }+ f
  叙曰:嘈杂,火证也,而痰次之。终身嘈杂者,必夭天年。此胡云哉?万物者,莫若火也。故考三方以疗嘈杂。- n2 D9 ?5 e. D; j+ D
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  卷四 嘈杂门第三十二
4 j1 l6 S! [* Y# I: j, s2 b. j! K* k9 Y, I! c% K) ]4 c  e
  痰火越鞠丸: g/ t% M/ M. V/ K. @. H

7 n( Y; o6 R' k* W( C  海石(研,水飞) 南星(牛胆者) 栝蒌仁(去油) 山栀(炒黑) 青黛(水飞过)2 P& }0 a. x6 }: ~) s

/ S6 d! H1 V9 g) S  香附(童便浸) 苍术(泔浸七日) 抚芎痰因火动,令人嘈杂,此方主之。
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  嘈杂者,痰火内动,如粗食在膈,令人不自安也。是方也,海石之咸,可以软顽痰。南星之燥,可以枯湿痰。栝蒌之苦,可以下逆痰。山栀、青黛,苦寒之品也,所以泻火。香附、抚芎、苍术,辛香之品也,所以发越鞠郁。8 V9 X, A; _) f$ _
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  卷四 嘈杂门第三十二, m* _. I$ {) B7 R, T

7 W0 q0 [) h# m3 Q  加味三补丸
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$ [& G+ o5 M/ y  V+ v  黄芩 黄连 黄柏 香附(醋浸五日) 苍术(泔浸七日)
7 h1 N/ v# W! k# s6 c$ F  u
2 n% O- W, s; |6 F0 g" g  郁火嘈杂,此方亦良。$ v" E( r2 s7 P

1 e) K0 m6 P( n% }/ j1 t6 F  辛香能开郁,故用香附、苍术。苦寒能泻火,故用黄芩、黄连、黄柏。然三黄之寒,得苍、附而不滞。苍、附之香,得三黄而不燥,其互以成功又如此。
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0 q7 u4 ?' F- W+ w9 N  卷四 嘈杂门第三十二/ I" B. x7 l" M4 C% R0 G! G

) ?. T3 n; g5 d0 w  _9 k9 L1 z6 i  二陈加黄连栀子汤
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  半夏 陈皮 茯苓(去皮) 甘草(炙) 黄连 栀子此治嘈杂之汤液也。
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: y" l2 L, H; Y  痰之生也,本于湿,故用半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则痰不生。甘草能健脾,脾健则能制湿。陈皮能利气,气行则痰亦行。黄连、栀子之加,取其寒能胜热,苦能降火尔!  |* a8 b+ W2 e2 e+ ~
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  卷四0 J% f" ]  h4 ~. A& j# S) c6 p; f
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  郁门第三十三
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  叙曰:天地以升生,而万物发陈,故气血以四布,而百体敷荣。一有拂郁,则象天地之闭藏矣,是岂升生之道乎?此诸病之所以生也。今考名方六首,而郁之情状见矣!  G9 k3 V  j1 S
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  卷四 郁门第三十三+ m! d0 f9 g; g$ y
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  越鞠丸, c/ j7 x& l4 _7 }' _

# L, P" S& P( k2 u# ]% F! L  香附(醋炒) 苍术(米泔浸) 抚芎 栀子(炒黑) 神曲(炒,等分)
8 @2 f8 ]) i8 O& L0 e0 Z
$ \, j4 P2 v; }; j5 M  水丸小豆大,每服百丸。0 c# k; K  u, p3 i

& U( r; w6 B" E) X8 j; {# K  诸郁者,此方主之。
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  越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附理气郁,苍术开湿郁,抚芎调血郁,栀子治火郁,神曲疗食郁。此以理气为主,乃不易之品也。若主湿郁,加白芷、茯苓。主热郁,加青黛。主痰郁,加南星、海石、栝蒌。主血郁,加桃仁、红花。主食郁,加山楂、砂仁。此因病而变通也。如春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸,乃经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳!' ^5 m  ?4 {( H! X0 a6 C
8 n6 v9 B- e- O! p& F
  卷四 郁门第三十三
4 i* V) b3 j  o8 A8 M, `0 A; k) g) b  S7 z* y6 w
  贝母4 P8 a; X4 V, F0 F. x$ ^
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  《诗》曰:陟彼阿丘,言采其虻。朱子曰:虻,贝母也,采之以疗郁结之疾。故疗郁结者每加之!
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  卷四 郁门第三十三
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  Z/ W" X8 T9 A  盐汤探吐法
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  烧盐(三两) 温汤(二升)
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0 @* ]- P3 u# [) [% L/ Y  和服探吐。
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  木郁,两胁大痛,脉代者,此方主之。( D5 u7 d: r0 Q# q4 d( w4 t

3 V' S5 S! l( R  木,肝木也,有垂枝布叶之象,喜条达而恶抑郁。若膈间有停痰宿食,抑其肝气,不得上达,则肝木自实,两胁大痛。脉来代者痛盛而脉止也。得吐则生,不吐则死,故主盐汤探吐
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  卷四 郁门第三十三8 }/ B9 K9 s  i& B- }, _6 G

! _- O- @2 f2 ^  火郁汤
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- B+ {- w8 R7 c4 c  羌活 葛根 升麻 芍药 人参(各七分) 柴胡 生甘草(各三分) 防风(五分) 葱白(五茎)
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6 ]8 d: _8 M$ q  e# Z! l0 O7 q  火郁者,内热外寒,脉沉而数,此方主之。
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+ _' S7 C8 j' T/ q2 O  火,心火也,禀炎上之体,喜畅而恶郁。郁之则火无焰,故令身寒。脉沉为在里,沉而数,为里热。是方也,羌活、防风、升麻、柴胡、干葛、葱白,皆辛温升举之药,故足以扬无焰之火,而令炎炎。若芍药、人参、甘草者,乃所以和营卫于升发之余尔。经曰:火郁则发之。此之谓也。
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+ `# u$ U5 [" a" R1 O5 f3 J  卷四 郁门第三十三
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6 W: X7 D1 r1 X( l  N  大承气汤6 \9 ]7 h% f) z1 u' b

5 ]3 M! k4 o* Q' e' \  大黄 芒硝 浓朴 枳实土郁者,痞、满、燥、实、坚全俱,脉来有力而实,此方主之。0 \1 T! v9 C' S0 r

+ L, I1 Q2 u; R  R  土,脾胃土也,为仓廪之官,无物不受,喜传化而恶停滞。若里邪作实,则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泻满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泻实去热。经曰:土郁则夺之。此之谓也。
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  卷四 郁门第三十三
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  麻黄葛根汤+ `' W, e7 f1 P! r: h. P2 j

7 w! u  b1 z/ o2 w# M0 X  麻黄(去节) 赤芍药(各三钱) 葛根(一钱五分) 淡豉(半合)
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' D# N) x1 p3 k" T( W' K; C/ m$ Q  金郁者,喘满,脉浮,此方主之。
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  金,肺金也,为清虚之脏,皮毛之合,喜清虚而恶壅塞。塞之则气自实,令人喘满。肺主皮毛,故令脉浮。是方也,麻黄、干葛之轻,可以去实。淡豆豉之腐,可以推陈。赤芍药之酸,可以泻壅。经曰:金郁则泄之。此之谓也。
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( S  _8 f2 L8 [' S9 p/ ]  卷四 郁门第三十三
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  大补丸" O  s5 F: J" V, X/ B
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  黄柏一味,炒褐色作丸。$ u! D  y3 Z( x  o9 F" E) e3 _( Z: V
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  水郁者,腰股痛,足下热,此方主之。" t$ O7 f4 K) R+ Z
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  水,肾也。水郁者,肾部有郁火也。腰者,肾之府,故令腰痛。肾脉斜走足心,上股内后廉故股内亦痛,而足心热。黄柏苦而润,润能益水,苦能降下。经曰:水郁则折之。此之谓也。& V. u0 m" _1 S+ x( K- g5 l3 x3 F
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  卷四( R- _  a2 t* p
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  五疸门第三十四8 @" ^3 x; `' w& k+ N, z, h5 {

, i: e& d% P3 v2 b  叙曰:疸,黄疾也,初学易谈之,此未遇盘根错节耳,以故芒利不若干将,鲜有不断其锋者。今即名人之方十三首而考之,疸证之难易,概可见矣!
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  卷四 五疸门第三十四! |5 d7 D/ c! w6 z" w# K
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  丹溪治黄胆方0 u2 M+ C: @; t( F3 T% z0 e4 g# E

+ K$ u$ S' j* E  黄芩(炒) 黄连(炒) 栀子(炒黑) 茵陈 猪苓 泽泻 苍术(制) 青皮(去穣,炒)
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6 ~8 s0 b( M3 _+ L, L9 j. v8 O  草龙胆(各五分)
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  谷疸加三棱、莪术、缩砂、陈皮、神曲。% Z% W/ C: N2 O1 ~% g1 X8 q' i
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  丹溪云:疸证不必分五,同是湿热。故以此方主之。
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$ Z2 H- Q" o7 \4 r. e  疸,病黄之名也。五疸者,黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。疸分五证,始于仲景之《金匮要略》,此先圣示人以博也。不必分五,同是湿热,此后贤示人以略也。是方也,芩、连、栀子、龙胆之苦,所以去热。猪苓、泽泻之淡,所以去湿。茵陈蒿气微寒而味苦平,为疸诸品之加,乃推陈致新之意也。虽然,丹溪翁之言不能无弊,使后之学人宗其言,至于举一而废百,宜乎视仲景之堂,若登天也。故古方治疸有吐者,有汗者,有下者,有寒者,有温者,有润者,有燥者,有软坚者,有消导者,有逐血者。今曰不必分五,则仲景之门犹不入,奈何而窥百家之奥乎?
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* `& E7 H' {: @, A  卷四 五疸门第三十四
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  瓜蒂散7 q8 F4 S2 l  w# r0 S% J

' Q7 `" T8 h* u3 Q  瓜蒂 赤小豆 淡豆豉(各五分)8 h5 Z. @8 N( I: C0 p
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  疸证腹满欲吐,鼻燥,脉浮者,宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。# k$ i2 [8 }# S( v2 @$ S, X
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  腹满欲吐,邪在上也。鼻燥者,邪在气分也。脉浮者,邪未尽入于里也。吐中有发散之义,故吐于浮脉正宜。瓜蒂苦而善涌,赤小豆平而解热,淡豆豉腐而胜燥,此古人之宣剂也。+ J0 G2 r4 C1 U0 p7 y
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  如
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  卷四 五疸门第三十四
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0 K7 _/ X5 u5 \+ L0 u5 U  桂枝加黄汤5 q- D% a  x7 \* ?4 _
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  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草 黄 (各二两) 大枣(十一枚)
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  黄汗,身体疼重,发热,两胫自冷,此方主之。
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8 }6 v; ]5 C% z2 E. f  黄汗者,汗出皆黄,沾衣有色也。得之汗出时,入水取浴,水从汗孔入。湿郁于表,故病黄。邪伤其卫,故自汗。湿热相搏,故身体疼重而发热。病原寒水所伤,寒气属阴,水性就下,故两胫自冷。客者除之,故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之,故用芍药之酸寒以敛荣中之液。虚以受邪,故用黄 之甘温以实在表之气。辛甘发散为阳,故生姜、甘草可以为桂枝之佐。乃大枣者,和脾益胃之物也。
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  卷四 五疸门第三十四5 h+ |1 Y% s& j$ e& B

+ a6 R3 ?( z  G' M  茵陈五苓散
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5 h0 @; U0 I  e: I  茵陈 猪苓 茯苓 泽泻 白术(等分) 桂(少许)
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5 Z4 `* D5 }. l* d9 m  发黄,小便不利者,此方主之。
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  热病小便不利,湿热内蓄,势必发黄。茵陈,黄家神良之品也,故诸方多用之。猪苓、泽泻、茯苓、白术、味平而淡,故可以导利小水。官桂之加,取有辛热,能引诸药直达热邪蓄结之处。经曰:甚者从治。此之谓也。
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2 H  Z9 N+ X' w3 q  卷四 五疸门第三十四0 [9 I; `  R0 s/ S
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  茵陈茯苓汤
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$ M# g/ G0 ]3 A+ [1 @( L4 _4 t* |# @  茵陈(二钱) 茯苓 猪苓 桂枝(各一钱) 滑石(一钱五分)
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  发黄,小便涩,烦躁而渴者,此方主之。; g" S8 ]  E  z' _1 W5 O7 x; |
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  实热在内,其热不得泄越,故发黄。小便涩者,热之所注也。烦躁者,热犯上焦清阳之分也;渴者,邪热蒸灼,不能生液润喉也。是方也,茵陈主黄胆,佐以茯苓,猪苓则利水;佐以滑石则利热;佐以桂枝则同气相求,直达热邪之巢穴。内热既去,则津液自生,气自化,小8 ~* I* n; w. d. h! k; `

. A: G/ {, }: U; d. X  卷四 五疸门第三十四
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  茵陈栀子大黄汤7 H! C; _9 x; ?3 \) m
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  茵陈(一两) 栀子(三枚) 大黄(三钱五分)
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  发黄,小便赤涩,大便秘结,此方主之。; n) F2 c6 l7 \; }9 M, r0 k4 y

/ h- i! o1 Q" F; ~/ P6 f/ Y* I  茵陈苦寒,能利黄胆。栀子泻火,屈曲而下,能疗小便之赤涩。大黄能攻大便之秘结,此众人之所共知。大小既利,则湿热两泄,而黄自除矣!2 f: |# Q# ~1 U' O

$ S9 v" |: W# y* Z) h# q  M  卷四 五疸门第三十四
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  栀子柏皮汤
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  栀子(十五枚) 黄柏(二两) 甘草(一两)
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  发黄,身热不止,大、小便利者,此方主之。  g9 ~( X! Q, }7 e. j  [2 k
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  发黄,身热不止者,阳邪未去也。大便利,故不用大黄。小便利,故不用五苓。但以栀子、柏皮之苦胜其热,甘草之甘缓其势,则治法毕矣!
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  M/ M: Z9 J' c1 |  卷四 五疸门第三十四
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! k5 U% F: w( f- m- G( q  枳实栀子豆豉大黄汤
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2 S* B# K+ N/ @" x. `7 X+ p; }  枳实(五枚) 栀子(十四枚) 大黄(一两) 豆豉(一升)
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  发黄,身热,腹痛,右关脉滑者,名曰谷疸,此方主之。酒疸同。, X0 L( i, T7 Z7 o' [! b# C

6 N0 J$ m9 j8 J7 E) A  发黄,身热,少火郁也。腹痛,右关脉滑,水谷积也。故用枳实、大黄攻其水谷之积。9 p8 B& F* p. m) x
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  栀子、豆豉解其少火之郁。又曰:栀子、豆豉,仲景尝用之以吐懊 ;枳实、大黄,仲景尝用之以下胃实。故酒疸欲吐
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7 b5 |, m  k# F9 @8 M# u  卷四 五疸门第三十四
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  茵陈四逆汤! \) h0 e/ s# O. x' {" Q/ `7 u0 p

. I# b+ s( s% i; F) b3 L& e9 a  茵陈(二两) 附子(一枚) 干姜(一两半) 炙甘草(一两)
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( g6 s4 F' J2 y' T) q8 @/ \6 A2 I  发黄,脉沉而迟,肢体冷逆,腰以上自汗者,此方冷服。
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  此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证。阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆,阳戴于上,故见阳证之发黄,上体之自汗也。茵陈,治黄之要药,故无分于寒热而用之。附子、干姜、炙甘草,回阳之要品也,故有阴寒即用之。然必冷服者,恐姜、附发于上焦阳盛之区,而下部阴寒之分反不及也。是方也,韩祗和、李思训、朱奉议咸用之矣,使据丹溪翁不必分五,同是湿热之言,而执其方以疗之,则药与证不相反耶?韩、李事见《汤液本草》,朱奉议见《活人书》。
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) D' a1 U0 a1 O! s  卷四 五疸门第三十四5 h# F6 I$ Y2 Y2 H. W4 {

3 ~5 o6 g$ w- p% U  硝石矾石散
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( P5 z- H4 ]. k! e) u  硝石 矾石(烧,等分)
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9 q: X& C) Z6 N4 ^' Z% ~: Q5 r  二共为末,大麦粥汤和服方寸匕,日三。( t' u: O) a6 J. P
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  仲景《金匮要略》云:黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳疸。得之膀胱急,小腹满,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。
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! L- s# _$ s# E& U  腹满者难治。此方主之。6 a* C4 N, K' h2 w* Z& u

$ q  V6 U, I0 N$ q! E  阳邪传至于胃,热无以越,土色自见而发黄,则日晡所必发热。所以然者,土位旺于日晡故也。今反恶寒,则知其以女劳虚之矣。女劳虚者,责之肾。膀胱者,肾之腑。前阴者,肾之窍。肾虚而阳邪袭之,故令膀胱急,小腹满。黑者,北方肾水之色,额上黑者,肾病而色自见也。足下热者,肾脉起于涌泉,肾水一虚,则相火凑之,故足下热也。因作黑疸者,阳邪尽陷于肾,而肾色尽显于外也。腹胀者,肾脉行于腹里,邪气居之,故令胀如水状,实非水也。若是水病,则大便澄澈而濡泻。今是肾病,故大便必黑而时溏。盖肾主二便,病故黑溏而失其常也。此可以辨其为女劳之病,而非水矣。腹满难治者,腹满与腹胀不同,腹胀是肾脉行于腹,故令胀于外。腹满是脾胃受邪,不能健运,而满于中也。脾胃属土,能克肾水,故曰难治。硝石、矾石,咸寒者也,咸能入肾,寒能胜热,故以二物主之。和以大麦粥汤者,恐二物之损胃也。呜呼!仲景公说证立方,精良曲当,大都如此,譬之选将练兵,知人善任,则万举万当,罔不奏功。彼用方不合证者,譬则出师无名。用药不知性者,譬则将不知兵,其不丧师辱国者鲜矣,恶乎建功?
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  卷四 五疸门第三十四2 ?* }6 Z. P. `! H" T

7 f2 n" F9 }# S! L! B  抵当丸
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  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(三十枚,去翅足,炒) 桃仁(二十枚,去皮尖) 大黄(三两酒浸)
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  蓄血发黄者,此方主之。6 n* O2 v+ N0 G- |  f. y6 A

% ^+ B3 M9 D. J9 }0 |3 a# e, p  阳邪瘀热在里,少腹硬满,小便自利而发黄者,为蓄血发黄。苦走血,咸软坚,故用水蛭、虻虫以逐败血。滑利肠,寒下热,故用桃仁、大黄以下血热。他如伤寒门桃仁承气汤亦可酌用。
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3 B4 M6 g- G* [6 j/ ^/ A( p% t  H, y  卷四 五疸门第三十四* I8 m- D" }! ?

9 S0 u3 b0 k9 T0 ?* _5 W! t9 ?  大温中丸
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# n+ Z' ]& V5 W& I7 u  陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 三棱(醋炒) 苍术(泔浸七日) 莪术(醋炒) 青皮(各五两) 甘草(一两炙) 香附(一斤,醋炒) 针砂(二两,醋炒红七次)
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8 S% w: y7 }/ H* g, W% P  忌犬肉、果菜。
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2 o% ]' m" Z4 E/ e+ P% h  此调理谷疽、酒疸之方也。8 _+ K- Z% H4 F7 y9 L8 w, k. _

1 M. f; K& Y( ?' d: W8 O  方名温中者,主疗湿郁于中之义也。水谷酒食,无非湿化,传化得宜则治,一或积于中宫,则遏少火,热而病黄矣。故用苍术、香附、陈皮、青皮、浓朴,以平胃中之敦阜而利其气,气利则水谷不滞。用三棱、莪术以削坚,削坚则积滞渐除。用针砂者,一借其兑金之令,以- A* Q) p# @( `! ~$ B- o

2 }+ I6 C( c. r9 F, y6 u! @  卷四 五疸门第三十四
* K" i3 q; j1 }; L- _- d# X  z. l$ J0 x- e; ^# V% g. }9 n
  枣矾丸
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! h: H% ]2 D( u. E5 f& i/ j+ T  绿矾(半斤,火 通红) 枣肉(二斤,煮,去皮捣烂丸) 平胃散(四两,为衣)) a& e5 l/ `* z: k. J( _. _

! J# H/ q* n" I( [6 K: }  每服三十丸,姜汤下。$ Z$ \- V2 n' T, W" L$ P

, D) t5 K3 ^1 B/ d/ e- ~  谷疸身目俱黄,此方亦良。/ X3 V  `, ?* l: i+ `
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  水谷癖积于中,抑遏肝肾之火,久久郁热,故身目俱黄。是方也,绿矾咸寒,能软痰癖而胜湿热。枣肉甘温,能益脾胃而补中宫。平胃散者,苍术、浓朴、陈皮、甘草也。苍术、浓朴,所以平胃家敦阜之气而除积饮。陈皮、甘草,一以利气,一以和中,乃调胃之意也!+ F! I% U& T- d5 A' w) f
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  卷四
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  消渴门第三十五
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  叙曰;消渴,无水也。《易义》曰:火炎则水干。故消渴责之无水。然证有三焦之判,病有虚实之分,常变不同,治疗亦异。方药十二考,示人以一得耳。
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  卷四 消渴门第三十五
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! y! B# V2 L7 @) M7 G! w  丹溪消渴方6 `. V: g6 v3 s% F7 }
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  黄连末 栝蒌根末 人乳汁 藕汁 生 汁古称三消,上消者,令人消渴,此方主之。4 g! q' \& \  `/ G& O+ p
3 f5 w" q) s3 O7 C/ r/ A7 o+ l
  气厥论曰:心移热于肺,传为膈消。夫心,火也;肺,金也。金得火而燥,故令膈消。. K/ w! e# `% f0 H* j+ P
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  饮一溲二者死不治,得非以火来贼金之故乎!若时热者,主暑门人参白虎汤。
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# W" a! O! j0 f9 x  卷四 消渴门第三十五7 H5 z* S/ A3 {5 t$ I2 a; C/ B

$ g! `& Z( i0 z% l  调胃承气汤9 _, l9 p) {$ U; `3 }* k. `' ?# v
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  大黄(四钱) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)- k8 Y# Y! U9 Y- Y5 T
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  中消者,善食而溲,此方主之。7 j4 ^5 d0 M6 m, M/ H

& p* z; Y5 `6 C, |% S' Z9 K  经曰:瘅成为消中。瘅者,热也。消中者,善食而溲也。大黄苦寒,可以攻热。芒硝咸寒,可以润燥,甘草甘平,可以调中。" y+ x; t. r& S& q- N+ N) f

9 N1 i% Q" v! H6 e/ ^& }  卷四 消渴门第三十五; q" M7 G. O' S6 F, {
! X7 D2 w/ f3 ?# u. A% y% Y
  大黄甘草饮子* I* Y" x* N4 |

- Q+ p) J2 Q. W1 q' r) p8 k  大黄(一两五钱) 甘草(四两) 大豆(五升,先煮二三沸,去苦水再煮)$ L8 K9 Q8 `4 U( x; X; S

' g. S+ Q/ {! e0 D$ w% x/ ~  s  三物用井花水一桶煮熟,冷服无时。
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! K5 B& \5 s/ t3 l0 G/ g  此治中、上二焦消渴之方也。& m2 Z+ K9 n' @& d0 {* h

7 y+ r: u  Y- x1 V  大黄能去胃中实热,甘草能缓燥急之势,大豆能解诸家热毒,而必冷服者,寒因寒用也/ N7 J! `# Y( h& S3 X' t6 q
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  卷四 消渴门第三十五
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) m5 X/ b& I2 k; y5 o; J0 |" ~) p  六味地黄丸" ^  O0 _( t8 X  Y

0 y! u/ J) r" |2 t" X/ U' D  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两)6 M' \+ r5 p" W* |; s
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  下消者,烦渴引饮,小便如膏,此方主之。
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  先有消渴善饮,而后小便如膏者,名曰下消。惧其燥热渐深,将无水矣!故用此方以救肾水。熟地、山萸,质润味浓,为阴中之阴,故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻,取其咸寒,能
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$ X1 s$ C! ]) s6 m7 h+ a  卷四 消渴门第三十五* I7 O6 h+ T' j1 z+ z4 {3 r

/ {/ k5 Z9 s* }; g5 s$ K: i, t  八味丸
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2 G0 v  u. ^( [' }! w# l  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两) 肉桂(炮)! Y1 s' _& r0 R7 s
1 P& ?+ s! O+ M4 y) e: B
  附子(炮,去皮脐,各一两)
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: ~2 W) {: t8 N" [. ^$ ?. n  渴而未消者,此方主之。
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) A3 n* Y( R2 Y7 b4 m$ m/ K+ X  此即前方六味地黄丸加附子、肉桂也。渴而未消,谓其人多渴,喜得茶饮,不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交,水不足以济火,故令亡液口干。乃是阴无阳而不升,阳无阴而不降,水下火上,不相既济耳。故用肉桂、附子之辛热壮其少火,用六味地黄丸益其真阴。
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, W& `7 k' S9 ^( B  真阴益则阳可降。少火壮则阴自生。故灶底加薪,枯笼蒸溽,槁禾得雨,生意维新,惟明者知之,昧者鲜不以为迂也。昔汉武帝病渴,张仲景为处此方,至圣玄关,今犹可想。4 D" e7 h# ?; K2 J' e

( W7 |* Y) u  X& V  卷四 消渴门第三十五
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: ^6 n! \" h& Z6 P' F9 [  朽木汤# g& ?1 c- L  H. K# y
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  取朽木方寸者三十枚,煎汤饮之。得水土中者良。
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1 `4 A- ~8 \. n, s/ x  此消渴之良方也。! l. c+ b$ x7 o* B% T+ h- y
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  经曰:热中、消中富贵人。盖以消渴之病,责之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也,非富贵人何以得之?朽木年深而质腐,腐者水之气,水足以制火,故腐足以胜焦。热中、消中皆焦证也,故此物主之。6 `& G4 g2 g8 s  d% H- J
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  卷四 消渴门第三十五
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  葛花葛根
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8 S. a, G8 l$ [  伤酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。5 V! S: X% i/ |2 E" A* C* }
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  卷四 消渴门第三十五
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6 ?( @3 E1 p) \$ U+ J  淡豆豉
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. @1 ?$ }' C/ D/ m0 X; l  喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。盖以豆豉由于 造,味苦而气腐,苦能胜热,腐能胜焦故耳。$ {' v6 d4 b( D  V. G/ t4 `

- `! u7 f, v: r, i+ G  卷四 消渴门第三十五
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  乌梅
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% \3 ^9 D: A$ ?. ^, f( a( v  前有梅林,闻者生液,故胃干暴渴者宜用之,所谓酸能致液也!
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* y7 N0 z& M" g1 Z; I- G% G% H  卷四 消渴门第三十五. [: l* F& V1 K& p( w2 n

$ R6 H6 f9 g( x  香薷$ d4 G; S/ F6 ~/ \& J6 A7 W: J
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  夏月消渴者,多是暑邪入于心包络,宜以香薷君之。# n! M& K5 E  H' a8 \5 i+ T

- Z. }! P7 f# o$ C9 F, Y; e  卷四 消渴门第三十五
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  北梨甘蔗
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* @, D3 i6 v3 E( E  富贵之人,饮酒必多置酢酱、海味,酒能灼人真阴,咸能丧人真液,故每每病致消渴。
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) t% B  C7 ?+ u  然酒以酿而浓,以水而淡,咸以燥而坚,以湿而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。0 L/ B' m9 A( W4 {. ~2 E9 }
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  冬
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  卷四 消渴门第三十五% S! ^9 Z- E' Q' u
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  人参7 P7 L7 o8 r; C9 E4 N
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  凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人参补之,盖气能蒸溽故耳!
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/ P' i; ?$ z2 M5 T5 k  卷四& M' V0 E# g' v$ Q! o4 W
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  水肿门第三十六
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4 W- p+ M8 F2 h& N, t8 |# O  叙曰:水由地中行,顺道也。怀山襄陵,逆道也。治之者行其所无事,则智大矣。故治水肿者,亦因其势而利导之,宜汗、宜下、宜渗、宜清、宜燥,而药惟宜焉,则医之大智也。. w# I% ^! k+ j5 X
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  考' S( y, j* i: h7 |2 m) v
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  卷四 水肿门第三十六% E8 C9 e( m4 n) F3 l6 X( J
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  九味羌活汤2 D/ J, y/ w) Q. ?' L
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  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生 黄芩 甘草水病,腰以上肿者,此方微汗之,即愈。* W2 R! }% `4 |& \% H8 [

$ ?# `/ ~! o$ y/ z  腰以上皆肿,谓头面俱病也。《内经》曰:上盛为风,下盛为湿。故腰以上皆肿,必兼风治。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分也。是方也,羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷,皆辛甘之品,可以疏风,亦可以除热,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。风湿相搏,必有内热,故用生 。黄芩之凉。而甘草者,所以调和营卫,使其相协而无相争也。
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  卷四 水肿门第三十六
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  加味五皮饮
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  五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 姜黄 木瓜水病腰以下肿者,此方主之。( G- \1 ]& ~  ?" S

: L* h7 [- |* w: x4 e  腰以下肿者,水性就下之象也。药之为道,辛者、轻者可使走表。枯者、淡者可使渗利。苦者、寒者可使去热。味质浓重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可以渗利皮肤中之水,而调其气血也。
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/ _& _. ]% c# E- h4 @) K# Y: Z  卷四 水肿门第三十六
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  疏凿饮子  c# {! c# |1 q. U" W3 \8 r8 b9 x
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  羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 椒目(等分)
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  遍身水肿,喘呼气急,烦渴,大、小便不利者,此方主之。
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  遍身水肿,则外而肌肤,无一而不病矣;喘呼气急,烦渴,大小不利,则内而三焦,无一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之药也。水邪之在表者,得之由汗而泄。泽泻、木通、腹皮、苓皮,渗利之药也,水邪之在里者,得之由溺而泄。商陆、槟榔,攻水之药也,水邪之壅塞者,得之由后而泄。赤小豆。椒目,燥湿之品也,水气之蒸溽者,得之以 而竭。8 G% {3 y' W$ v# S8 o3 S
: s5 O4 ]# H' o6 t) r" e
  随在而分其势,病其不衰去乎?
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  卷四 水肿门第三十六4 A( |* j. W% D% k8 b% b6 l
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  大橘皮汤
: h9 H1 [+ r9 G1 x1 m( j
0 N7 u* C8 ]/ H) F* g# V  陈皮(一钱半) 木香(二分半) 滑石(六钱) 槟榔(三分) 猪苓(去皮) 白术(炒) 泽泻肉桂(炒,各五分) 茯苓(一钱去皮) 甘草(二分)
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  湿热内攻,腹胀,小便不利,大便滑泄,此方主之。; Z2 q% `& {2 M3 d+ B- R

# O$ o+ T. Y" \7 ]& H2 R; a  湿热内攻,故令腹胀;小便不利,故令大便滑泄。陈皮、木香、槟榔,行气药也,气行则湿行。滑石、甘草,暑门之六一散也,用之所以治湿热。茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂,伤6 I# i4 w! E( s# v+ r3 T" v- [. A: \

0 s$ o4 N0 ?2 N5 W  卷四 水肿门第三十六
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  严氏实脾散
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# B  M# N; G) |3 F% [2 D. l! f  浓朴(姜汁炒) 白术 附子 大腹子 白茯苓 草果仁 木香 木瓜 干姜(炮,各一两) 炙甘草(半两)
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  水气肢体浮肿,口不渴,大便不秘,小便不涩者,阴水也,此方主之。1 X0 w" c3 R8 m) z
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  脾胃虚寒,不能制水,则水妄行,故肢体浮肿。以无郁热,故口不渴而大小皆利。是方也,用白术、茯苓、甘草之甘温者补其虚,用干姜、附子之辛热者温其寒,用木香、草果之辛温者行其滞,用浓朴、腹子之下气者攻其邪,用木瓜之酸温者抑其所不胜。名曰实脾散者,实土以防水也。虽其药味不皆实土,然能去其邪,乃所以使脾气之
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  卷四 水肿门第三十六
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  舟车丸
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  牵牛(四两,炒) 大黄(二两,酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面煨) 芫花(炒)$ {7 E3 `7 ^7 _, N7 ^
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  青皮(炒) 陈皮(去白,各一两) 木香(五钱)0 }6 R+ m( X( T% J  q1 b
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  水肿证,病气、形气皆实者,此方主之。- N" O: q, A9 C% A

( L: t6 ?" ^: j/ N! N. J  通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也。辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右无所不至,故曰舟车。
5 a& t7 h+ M  n* ~  B  U, \0 q7 w' _2 c3 @; k1 f) h
  卷四 水肿门第三十六1 |+ K( E9 A7 ~: T

( U4 ?: [0 m9 C" _" z) l# b  《千金》苦瓠圆
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  取苦瓠白穣实,捻如大豆,以面裹煮一沸,空腹吞七枚,至午当出水一升,如此三四日,水自出不止,大瘦乃瘥。三年内慎口味。苦瓠须好,无厌翳细理者。不尔,有毒,不堪用。
6 o* R- F5 b. M; K# B( M' f6 B7 G! Y, D9 o# b  S1 ]
  大水,头面遍身肿胀者,此方主之。石水者,亦主之。
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& V% S- N- L" |1 r  经曰:苦能涌泄,故用之在上,则令人涌,用之在下,则令人泄。今以熟面裹之,空腹而吞,盖用之于下也,宜乎水自泄矣。石水者,四肢皆瘦,惟有少腹坚硬如石,肿胀而便不利也!
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! o; F+ l! j# o( ^  卷四 水肿门第三十六
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5 V! G1 j7 [7 X, A1 K  麦门冬饮: U9 g/ e1 J% j3 L
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  麦门冬(五十枚,去心,姜炒) 粮米(五十粒)- I" E9 ~7 x9 X! x' y0 Z

3 e9 e. C2 q, }# ]  水出高源者,此方主之。* c/ p6 ?3 n) y7 g4 B1 {5 ?' Y

, ?* `5 h! G  ]# v  肺非无为也,主降下之令焉。凡人饮入于胃之时,脾气散精,上归于肺。肺热失其降下之令,不能通调水道,下输膀胱,渍于高源,淫于皮肤,则作水肿。诸医罕明乎此,实土导水,皆不能愈。故用麦门冬清肺,以开其降下之源。粮米益脾,而培乎金之母气。此治病必求其本也。或问:此证何以辨之?余曰:肢体皆肿,少腹不急,初病便有喘满,此其候也。1 B6 f2 G& E& q% Y( E; [& C' z; }, b

* a( _' `7 L& O1 }. B( m+ b  卷四6 @/ r6 ]" D) j- Y; U
! z( v' B3 _* L' P
  鼓胀门第三十七) n$ U1 G1 M: E( W
  Z3 _$ R$ M/ K4 U6 D+ A
  叙曰:鼓胀是虚中之实,宜分气、血、虫、食而治之,以朝宽暮急,能食不能食而辨之。实者可攻,虚者渐磨可也。例之相道焉,国内空虚,则宜惠养元气,恶能黩武?今考名方七首,示大法耳。或较形气、病气而攻补兼施,此在人之妙用,初不必泥也。
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  卷四 鼓胀门第三十七8 {9 f1 S5 d- i) q# o0 F
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  大安丸
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. y5 o/ v$ b+ Z, d1 q3 z  山楂肉(二两,炒) 白术(炒) 神曲(炒) 半夏(制) 茯苓(各一两) 陈皮(去白) 连翘萝卜子(生用各五钱)
; n1 _2 G0 j2 x' N/ ^  W+ ^+ ~/ ?, @0 T5 u* i8 ?
  饮食伤脾,成鼓胀者,此方主之。- Z" E' F  r$ _$ Y
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  鼓胀者,腹皮虚大,鼓之坚急而有声也。经曰:阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则伤脾,脾伤则不能运化,积其谷气,虚大而鼓胀矣。然五味之变,酸性甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞,气胜味。故用山楂之酸以消肥甘,用神曲之腐以化焦炙,用连翘之苦以磨积热,用陈皮之香以开腐秽,用半夏之燥以胜土湿,用茯苓之淡以利水饮,用萝卜子之利以行食滞,用白术之气以胜五味。五味能胜,则脾不伤,脾不伤,则中气营运而无鼓胀矣。此大安之旨也!  F2 C8 _( i& ]$ I9 q/ E) y$ r
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  卷四 鼓胀门第三十七) ?% P7 c% S4 h8 l* x) r
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  导气丸) O8 g1 O7 w0 X, P: A

* o3 a' o' Q9 `6 J  青皮(水蛭炒) 莪术(虻虫炒) 三棱(干漆炒) 槟榔(斑蝥炒) 吴茱萸(牵牛炒) 干姜(砂炒) 胡椒(茴香炒) 附子(盐炒) 赤芍药(川椒炒) 石菖蒲(桃仁炒)$ J: M) c. j% w  [7 Z1 R
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  上件同炒药熟,去水蛭等不用,研末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服五丸至七丸,空心紫苏汤下。
7 F* R8 Q5 {, k6 `3 H1 R) A+ B# x
( t. T7 b7 Q2 j' n- k  诸腹胀大,痞塞不通,大便虚秘,此方主之。6 u9 ^2 M3 y- A  {
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  青皮、莪术、三棱、菖蒲,气积药也,炒以水蛭、虻虫、干漆、桃仁,则逐败血矣!干姜、附子、胡椒、茱萸,温中药也,炒以 砂、食盐、茴香、牵牛,则软坚而疏利矣。槟榔炒以斑蝥,下气者得破气者而益悍。赤芍药炒以川椒,泻肝者得疏肝者而益利。制度之工如此,以之而治气实有余之证,斯其选矣。
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& a+ O, m/ c, i6 ]1 D; ~  卷四 鼓胀门第三十七
* A7 }6 a( n5 ~( j! x8 \1 ?( p) H) ~; l6 C/ P/ O
  大黄虫丸
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  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(各一两) 芍药(四两)
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  v7 J$ G9 l' D. {- z  杏仁(去皮尖) 虻虫(去翅足,炒) 蛴螬(炒,各一升) 虫(半升,炒) 水蛭(百枚,炙黄) 干地黄(半两)* y7 }% a+ d+ z) v0 A4 m' l  M

) \" j; _1 M: j* F) c1 ~: M  共为末,蜜丸小豆大。日三服,每五丸。4 c! u4 x& k$ T

# E2 ~1 l0 H4 d) ?  腹胀有形块,按之而痛不移,口不恶食,小便自利,大便黄色,面黄肌错者,血证谛也,此丸与之。
9 K; s. Q- X- u: t/ ?: B
8 d& s1 V* Y) ~  t) S  腹胀有形块,按之而痛移者,气与火也,今痛不移,则属有形矣。然食与血皆有形,食而腹胀则恶食,今不恶食,则知其为血矣。小便自利者,血病而气不病也。大便黑色者,病属于阴也。面黄肌错者,血病则不能荣养其容,濡泽其肤,故令萎黄甲错耳。大黄,攻下之品也,引以干漆、虻虫、蛴螬、水蛭、 虫、桃仁之辈,则入血而攻血。芍药、地黄,生新血于去瘀之际。杏仁、甘草,致新气于逐败之余。而黄芩之苦,又所以浓肠坚胃,而不为攻下所伤耳。
" \+ s9 Y4 Y6 S0 Z% {2 h- W
) y* `7 ~0 [1 G; k) a& ]. A  卷四 鼓胀门第三十七
4 s& c4 c+ L% K6 ]$ C+ G+ s% S; T! e' P/ y
  鸡矢醴散9 q  G4 ?; e; v# _( t

& u' m& v% s8 W% O* g) i  大黄(酒润) 桃仁(去皮尖) 鸡屎(白者,酒炒,等分)
1 |& v, D, g1 z3 f  Q
/ v  R3 b  [$ c; D6 x: y8 q  共为末,每服三钱,姜汤下。- Q0 y1 a& z* s  A

) H( Q0 E" p9 `! o+ {  此方治血蛊良。7 A) I! `8 o  o3 I2 D5 ^9 T

2 F# J! n; `% Z0 X( o  大黄苦寒,利于攻下。佐以桃仁,逐败血也。佐以鸡屎,杀蛊虫也。0 K! B+ h! f; S& O+ B. s

# {. W8 i, _. F/ ]4 j, f5 o  《腹中论》曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰:名为鼓胀。黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。王冰注曰:鸡屎利小便,微寒。
* D& ]" l4 H! F' U& w1 L! \7 h! @0 L% D& L1 e
  此注还未妥。
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. g- @( d% u' F- U/ a  卷四 鼓胀门第三十七8 b2 `* I1 A" l
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  香枣丸
9 C$ s3 W4 D; s9 z
4 \& Q$ t! U4 y1 c. @  苦丁香一物为末,熟枣肉作丸梧子大。每三十丸,空心枣汤下。8 s: c, K. K3 V$ U! b

$ }2 Z) J' O2 J6 e, y1 ]4 y* {) K  诸鼓胀内热者,此方主之。
' e+ x9 c  b+ c1 R( D$ s! T  {2 n4 L9 G- _- Y9 ]# i5 U
  苦丁香,即苦瓜蒂也。散用之则吐,丸用之则泻,凡有形之邪无不出之。亦良方也!
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$ d1 ]" s; K2 y, T  卷四 鼓胀门第三十七
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6 Z5 v7 b( }0 p9 J  大戟枣子
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" C2 N7 f: t: e1 q7 R  大戟(连根叶一握) 大枣(一斗)" P/ Y3 W. \! A5 f) ~! q

" M! K( C+ L% D# E, ]: U  二物同煮一时,去大戟不用,旋旋吃枣无时,服尽决效。+ @: J0 E+ K* q/ m9 H

! @" R1 T: J# W0 ~( M( @  此攻水证鼓胀之方也。9 c: |% i  J* d( I
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  大戟气大寒而味苦甘,有小毒,能下十二经之水。大枣味甘,取其大补脾胃,而不为攻下所伤耳。服此方大忌甘草,以其与大戟相反故也。
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! {- }$ ^* K. C: x. B/ B  卷四 鼓胀门第三十七: H# R/ J* U7 {6 V, S* k$ R
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  六君子汤  @* y2 L# \: @8 w% U1 g2 ~
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  人参 白术 茯苓 半夏(姜煮) 陈皮 甘草脾虚鼓胀,手足倦怠,短气溏泄者,此方主之。0 h- ], a  j+ ]1 U/ Y1 p* p; L+ N  Q
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  经曰:脾主行气于三阴。三阴者,太阴脾、厥阴肝、少阴肾也。其脉皆行于腹里,脾病则三阴之气不行,故令鼓胀。手足倦怠者,四肢受气于脾,脾病则无以受气,故倦怠。短气者,脾病而中气弱也。溏泄者,土弱不能制湿也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温益脾之物也。半夏、陈皮,快脾利气之物也。然温者益气,甘者守中,下咽之后,必增胀满,此勿疑之。经曰:塞因塞用,故用补剂以治胀满,初服则胀,久服则通。此惟精达经旨者知之,庸医未足道也。& }2 s3 j( j) x. o; \

0 @, }0 D' ]4 ^5 a& @4 V  卷四& D( \" `3 E% H# X) S/ _
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  小便不通门第三十八
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6 A* W: J/ a0 Z8 u! `9 X  叙曰:溲溺不通,匪细故也。期朝不通,便令人呕,名曰关格,又日不通而死矣。一见呕证,便不可救。经曰:出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。此之谓也。故考五方以通溲溺。
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  卷四 小便不通门第三十八% ?, N4 U( h2 E+ Q1 x
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  倒换散
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  大黄(一两) 荆芥(二两): D7 ~& v, ]* F' v, [8 ]2 ^

8 ~# \( l+ j, ?3 m1 X7 z' Y# F  每服末二钱。
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  内热小便不通者,此方主之。
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. p$ C  ?' v- R5 J. L1 x0 ^5 |( R; U  内热而小便不通者,郁其少火,而气不化也。《内经》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。然化气之道,莫妙于升降。天地以升而降化万物,奈何而昧于人乎?故用荆芥之轻清者以升其阳。用大黄之重浊者以降其阴。清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣。方名倒换者,小便不通,倍用荆芥。大便不通,倍用大黄。颠倒而用,故曰倒换。4 N7 h& j2 S2 U! j. g+ }8 ~
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  卷四 小便不通门第三十八, O. v4 ?  k) L% R

% s  q& g5 w- o% a9 h7 I5 k  八正散加木香汤* R8 o$ C/ u& O$ f  T# r

& P8 ~0 t' X1 E  车前子 瞿麦 蓄 滑石 山栀子(炒黑) 甘草梢 木通 大黄 木香湿热下注,少腹急,小便不通者,此方主之。8 A' m& y! \' c$ c# M
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  湿热下注,令人少腹急,则小便有可行之势矣。而卒不通者,热秘之也。陶隐君曰:通可以去滞,泻可以去秘,滑可以去着。故用木通、瞿麦、 蓄通其滞,用大黄、山栀泻其秘。
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  用车前、滑石滑其着。用甘草梢者,取其坚实,能泻热于下。加木香者,取其辛香,能化气于中。$ b& O1 L# E* ^8 y6 S

3 O5 g, r' ^0 G- z5 U  j  卷四 小便不通门第三十八
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  铁服丸# ~& ?( ]) c8 O8 B$ ~# m8 d& h
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  大皂角一物,炒焦为末,炼蜜为丸梧子大。每服七丸,白汤下。
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  少腹急,小便不通,气不化者,此方亦良!皂角之气,能通关开窍。皂角之味,能去垢涤污,故能化下焦之气,通膀胱之滞。* N' p* ^' c' d$ w4 C' r  ]: P1 E
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  卷四 小便不通门第三十八
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  熨脐法
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) H$ B" ^0 j+ B  用炒盐热熨脐腹,冷复易之。
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. Z: k/ O/ T, \7 L, L9 c  咸可以软坚,热可以行滞,此炒盐之意也。然必熨其脐者,脐为吾身之枢,有生之系也,故能进气以化滞。
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" Z7 \5 D, |. k1 w" T6 h; B  卷四 小便不通门第三十八
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" a1 q* s0 S* X6 L0 L/ k* A) r  探吐法
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  烧盐(二两),温水(二升): L! G7 [' L: T( d+ D4 N3 m7 f8 G

# p$ }& t. R) U4 m' G  服之探吐。  G, n! |( @9 w8 N( d
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  经云:升降出入,无器不有。故不升则不降,而道器灭矣。是以观于注水之瓶,上窍通,则下窍自利。此用吐之意也!0 B- D+ O' q. L( O. Y

$ E# q% P! u8 @& q% ^- O  卷四 小便不通门第三十八, B6 F2 S1 q6 c

; h+ ^+ Q' H, k: ?5 u" a  大螺着少腹法' W0 S, j7 m7 H/ E- \: C
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  宋季饶医熊彦诚,年五十五岁,病前后便溺不通五日,腹胀如鼓;同辈环视,皆不能措力。与西湖妙果僧慧月相善,遣信邀至诀别。月惊驰而往,于钓桥逢一异客楫之曰:方外高人,何孑孑走趋若是?月曰:一善友久患秘结病危,急欲往问。客曰:易事耳,待奉施一药。
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  即脱靴入水探一大螺而出曰:事济矣!抵家以盐半匙,和壳生捣,置病者脐下一寸三分,用宽帛紧系之,仍办溺器以须其通。月未以为然,姑巽谢之。至熊家,彦诚昏不知人,妻子聚泣。诸医知无他策,慢使试之,曾未安席而暴下,诸医愧叹而散。月归访异人,无所见矣。% c, B' Q9 B8 Z6 b/ p
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  熊后十六年乃终。昆谓便溺不通者,热秘之也。大螺性寒而善厘清,故浊水之中,一着大螺,便能澄澈。剂之以盐,取其善润而已。& J. e. }1 B* X: a2 d3 \' r  n

. m) K+ B9 e( q* y  卷四, Y# d# Q7 {: W

3 e2 U/ {# A/ @/ e) P3 a6 c2 N  小便不禁门第三十九0 Q( o7 f, I- S- ~, ~; ]$ X6 ?

6 G4 s- K- G3 W. p* t& ?  叙曰:溲溺惟宜,形气治也。溲溺不禁,形气病也。轻者脬中有痹气,重者大气虚而且绝尔。辩此者以他证合之。姑考四方以志大法。
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  卷四 小便不禁门第三十九
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6 \; _8 F, ^1 V: M2 L9 p! d9 H+ U! x  缩泉丸7 W; g8 n9 y+ @

# s& V+ E9 I6 `9 E% N  乌药 益智仁(等分)
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  共为末,山药糊为丸梧子大。每服七十丸,空心盐汤下。
) {3 s8 s3 P% n% ~: z5 o, @* w9 a) a+ r
' \) Z' p- d% y9 s  脬气虚寒,小便频数,遗尿不止者,此方主之。; \# W" w, Z! x% t: M0 s; h

) }% z( e" p3 A# Q  脬气者,太阳膀胱之气也。膀胱之气,贵于冲和,邪气热之则便涩,邪气实之则不出。$ t2 P  {) z6 @6 m3 \

8 N! h; Q- S) Z8 d- G9 y+ r  正气寒之则遗尿,正气虚之则不禁。是方也,乌药辛温而质重,重者坠下,故能疗肾间之冷气。益智仁辛热而色白,白者入气,故能壮下焦之脬气。脬气复其天,则禁固复其常矣。
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  卷四 小便不禁门第三十九
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  八味丸
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  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓(去皮) 泽泻(各三两)
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" c& R/ _8 p/ [. `) [$ r  肉桂(炒) 附子(炮,去皮脐,各一两)
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2 J5 c1 S( Z& r% z5 O  肾间水火俱虚,小便不调者,此方主之。* x( t4 C; K5 A4 ^7 O$ I4 Z
( a7 t- S* K, W* J/ q; X0 k* W- t( t
  肾具水火,主二便,而司开阖。肾间之水竭,则火独治,能阖而不能开,令人病小便不出。肾间之火熄,则水独治,能开而不能阖,令人小便不禁。是方也,以附子、肉桂之温热益其火。以熟地、山萸之濡润壮其水。火欲实,则丹皮、泽泻之酸咸者可以收而泻之。水欲实,则茯苓、山药之甘淡者可以制而渗之。水火既济,则开阖治矣。正考见虚损劳瘵门、渴门。
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  卷四 小便不禁门第三十九
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  四君子汤
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2 I2 O% d$ J1 Z  j  k: k, K  人参 白术 茯苓 甘草(各三钱)1 n" {$ r3 i4 K

& W( f. p  }+ h" ?% V  \; H6 u  诸急病,遗尿不禁者,此方主之。7 u) v; z, c& C& A
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  诸急病,谓卒然暴仆诸疾也。遗尿不禁者,形气将脱,无形之气不足以固有形之溺也。
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! x) U. }5 X( B2 D  甘温为阳,可使益气,故人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温也,可以用之。或问茯苓淡渗,当遗尿不禁之时,可以去否?余曰:苓有二品,枯而不泽者宜去,若坚洁而润者,则亦不嫌其为苓也,用之引人参以就下,直补膀胱,谁曰不可?正考见气门。# ?$ |( T$ N& v

8 z6 n+ I: f- [% t& u  卷四 小便不禁门第三十九! `2 I) z- {  w; r% W! q

! o& p8 u: m, ]* q( Q; m6 s  韭子一物丸0 o7 Z) |. Y" y, i
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  大人遗浊,小儿遗尿,以韭子一物作丸,服之神良。  G1 Q/ p+ w% b) ^6 I# m; `! X

2 J6 V) h% Q+ ?5 |% M" r; ]  经曰:淫气遗溺,痹聚在肾。痹聚者,湿气聚而为痹也。韭子润而辛热,辛热则能散湿,润则能就下,故孙真人每用之,令其就下而疗痹气尔!
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  卷四
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  淋涩门第四十
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! [' O, O; d! P/ n7 z1 h8 p9 o  叙曰:淋一也,五疾判焉。必剖析其病情,治疗如法,始可奏功。若冒厥禁忌,纵若情欲,则日药之不足矣。考方八首,而治法之大者庶几哉!
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  卷四 淋涩门第四十1 l8 H  n+ z$ M6 d. |/ G/ ~

" m1 |- O1 t* S3 C, ^+ Y. I$ u5 Y, \  三生益元散
2 y" `: }! u% z% d/ ~9 _4 a4 k
; r6 d: g0 Z) B* r6 i  生柏叶 生藕节 生车前(各汁一杯) 益元散(三钱,调服)' z0 O: P$ ]) T0 q' I3 b
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  此主血淋之方也。
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  丹溪云:淋虽有五,皆主于热。此知要之言也。是方也,三物之生,皆能疗热。析而论之,则柏叶凉心、藕节消血、车前导利。益元散者,滑石、甘草也。滑石能清六腑之热。而甘草者,和中泻火,能协木石之性者也。- T. q  C  v. b% r) d4 p
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  卷四 淋涩门第四十& r% G% C+ z3 g) s/ ]
8 L- a( w1 j8 u" R  y3 S
  木香汤
: M+ f* c  x' n+ X+ j& A- u# J
( _( D7 s$ R1 y4 A  木香 木通 槟榔 茴香(小者,略炒) 赤芍药(炒) 当归 青皮(炒) 泽泻 橘皮(去白)甘草(各五分)
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1 U+ Q2 E" V' ^. D0 ^# S1 A  里气凝滞,小便淋沥,身冷者,名曰气淋,此方主之。! f( T% R, {# Y) Z5 W4 z3 f! K% ^, m

3 l4 V" b2 n. w$ L) v7 h; S  气行则利,气滞则涩,故里气凝滞,则小便淋沥;身冷者,阳气不舒也,乃天地闭塞而成冬,阳气潜藏之象也。药味辛香而轻枯者阳胜,故能理气于阳,木香、茴香、橘皮、木通是也。辛苦而润实者阴胜,故能理气于阴,青皮、槟榔、当归、赤芍是也。泽泻之咸,能引诸药直走膀胱。甘草之甘,能调诸药以和六腑。脬气不滞,则淋沥愈矣。
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  f7 P- G( C+ g  卷四 淋涩门第四十
* O) a3 F. z' E; D0 X+ |! n3 n# B
  萆厘清饮
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  川萆 石菖蒲 益智仁 乌药(各三钱)0 j! z  P0 ]3 b. Z

$ t( j% s9 `$ s+ g. M  Q  膏浊频数,漩白如油,光彩不足者,名曰膏淋,此方主之。
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  膀胱者,水渎之区也。胃中湿热乘之,则小便混浊,譬之湿土之令行,而山泽昏瞑也。* C0 o* f+ v* w9 I, R" R: _2 u

2 P* ^: f3 j! Q  `. `7 ?  陶隐君曰:燥可以去湿,故萆 、菖蒲、乌药、益智,皆燥物也,可以平湿土之敦阜。湿土既治,则天清地明,万类皆洁矣,而况于膀胱乎!
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( n# T- v# G; \$ T6 }6 v! }* M  卷四 淋涩门第四十* c0 V. D& K) ]. k7 N7 q+ L
  F6 c6 D- K5 G2 c* @2 g
  石苇散4 |% ^, Y  r- e2 Q7 h, l
9 e. Y& v; a; I2 [! C- A5 Z
  石苇(去毛) 冬葵子(各二两) 瞿麦(一两) 滑石(五两) 车前子(二两)
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  每服三钱,日二。, J- T. K. C# e8 e" ^

# K3 c/ p7 _* u# P4 F  砂淋痛盛者,此方主之。
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* l0 R7 `$ ^" `! G+ O  砂淋者,溺出砂石也。此以火灼膀胱,浊阴凝结,乃煮海为盐之象也。通可以去滞,故用石苇、瞿麦;滑可以去着,故用滑石、车前、冬葵。虽然,治此证者,必使断盐,方能取效;断盐有二妙,一则淡能渗利,一则无咸不作石也。
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$ }- ]- I2 Y! C$ c8 O. B. [1 O6 r# }  卷四 淋涩门第四十
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  清心莲子饮
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" b6 r: g1 Y" p  黄 (炙) 石莲肉 白茯苓 人参(各七分半) 炙甘草 地骨皮 黄芩(炒) 车前子劳淋者,此方主之。
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  遇劳即发者,名曰劳淋。此以体弱,故不任劳。然五脏各有劳。劳者动也,动而生阳,故令内热。内热移于膀胱,故令淋闭。是方也,石莲肉泻火于心,麦门冬清热于肺,黄芩泻火于肝,地骨皮退热于肾,黄 、人参、茯苓、甘草泻火于脾,皆所以疗五脏之劳热也。惟车前子之滑,乃以治淋去着云尔!
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; T$ }; _) d0 k9 i  卷四 淋涩门第四十) @5 l8 V4 v0 o8 _

: S& J6 M& c% C! c  琥珀散
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+ F/ F4 s7 ~0 W6 C, m  滑石(二钱) 木通 当归 木香 郁金(炒) 蓄 琥珀(各一钱)  L7 j  A4 r+ {; l7 H) C: c
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  气淋、血淋、膏淋、砂淋,此方皆主。
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# P' f6 R$ a" P, ]8 M9 u  滑可以去着,故用滑石、琥珀。通可以去滞,故用木通、 蓄。用当归者,取其活血。# G, `5 l5 t- @/ [1 R7 E$ n
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  用木香、郁金者,取其利气也。
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  卷四 淋涩门第四十3 L7 s6 }, \, G! P% X* x
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  大补丸' a* P5 w; V# Y4 t

8 `6 ~+ {( U" C9 }& ]  黄柏一味,炒褐色为丸。; F* f! g" Y5 X$ c3 @
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  淋证遇房劳即发者,此方主之。
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  房劳虚其肾水,则火独治,故灼而为淋。黄柏苦而润、苦能泻火、润能补水。
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  卷四 淋涩门第四十
2 Z: O6 l; i" h
5 Q% G3 |0 S% i/ g  参苓琥珀汤8 S+ D4 H9 s; t2 ]$ K
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  人参(五分) 茯苓(四分) 玄胡索(七分) 川楝子(炒) 生甘草(各一钱) 柴胡泽泻当归梢 琥珀(各三分)
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  长流水煎。! @+ K3 E) I9 c" R3 C
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  脾气不足,小便淋沥,常有余滴不尽者,此方主之。
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  经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。是以房劳老弱之人,多有此疾。补可以去弱,故用人参、茯苓。滑可以去着,故用琥珀、归梢。泻可以去闭,故用泽泻、生甘草。用柴胡者,使之升其陷下之清阳。用玄胡、川楝者使之平其敦阜之浊气。煎以长流水者,取其就下之意也。* A, F5 `  }% J# U/ ]

) j. l+ J! ], Q5 j8 f+ X* B  卷四% _* x& C! @+ t; H/ u& \+ I

# U  N9 ]1 Y/ C$ w: F! e4 F  精浊门第四十一. x" s. w5 K. r- \9 j
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  叙曰:精浊,肾之液也。所以精浊者,心为之也,一动其心,而天君摇摇,则精浊走失矣。所谓主不明,则十二官危,以此养生则殆是也。故欲养其身者,先正其心。今考名方六首,外来之药耳。若能正其心,则吾身之大丹也。
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  卷四 精浊门第四十一( B' _- }0 M' S0 ~* H& `8 W3 R

0 W, G7 J& D6 U  P1 D& s  九龙丹4 ~" p# Q( ]" r$ I

) s& O1 g. M1 K2 p$ f) [8 _  枸杞子 金樱子 山楂肉 石莲肉 莲花须 熟地黄 芡实粉 白茯苓 川当归(等分)
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  精浊者,此方主之。
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  精浊与便浊不同,便浊是便溺混浊,即前之膏淋也,乃是胃中湿热,渗入膀胱,与肾经绝无相干。精浊则牵丝粘腻,虽不便溺,亦是有之,此是肾水不足,淫火易动,精离其位,故令渐渍而出耳。治此者,宜滋肾清心,健脾固脱。是方也,枸杞、熟地、当归,味浓者也,可以滋阴,滋阴则足以制阳光;金樱、莲须、芡实,味涩者也,可以固脱,固脱则无遗失。
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  石莲肉苦寒,可以清心,心清则淫火不炽。白茯苓甘平,可以益土,益土则制肾邪。则山楂肉者,又所以消阴分之障碍也。
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4 G2 I* x5 H( m* G  卷四 精浊门第四十一
4 z; O% D, z$ R+ R6 R
9 Q" I' ]1 h4 A5 T  珍珠粉丸- u, t  Y4 l  {% m& x& T; U, g( @
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  牡蛎粉(取血色者,炙) 黄柏(各一斤) 珍珠(三钱)9 i. l" e. }# Y$ m1 }2 S; G1 F

: f4 k- H  w6 J0 h3 W! H  湿热在中、下二焦,令人便浊者,此方主之。
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  燥可以去湿,故用牡蛎粉。苦可以胜热,故用黄柏。滑可以去着,故用珍珠。" F" Z3 {$ d8 f# d- W
( J1 g& S  c# ?& i9 K. u
  卷四 精浊门第四十一, h5 n! X+ y5 V' }: |8 m$ P. X
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  水陆二仙丹
" d% m* S% @5 y' @6 U4 M3 V: U/ D# a$ S
  金樱膏(二斤) 芡实粉(一斤,熟)
5 O' v. R. W- G9 I  H* @; `4 g# \9 Y  M) c' f
  共为丸,豆大。空心服七十丸。
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# w  f; n1 [0 w5 ^  此主精浊之方也。: ]. S5 w/ i* b: `2 q0 L0 S
! z) Z/ b3 E" q) K: [5 F; ?9 z
  金樱膏濡润而味涩,故能滋少阴而固其滑泄。芡实粉枯涩而味甘,故能固精浊而防其滑泄。金樱生于陆,芡实生于水,故曰水陆二仙。
+ x2 S* ^6 e6 ?5 V! T
' O6 F, r7 e5 f- `# V: y  卷四 精浊门第四十一, j! f( w2 L- F& R) B0 k
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  妙香散+ l9 O1 ^' n. u/ d
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  人参(五分) 山药(二两,姜汁炒) 麝香(一钱,另研) 木香(二钱半,煨) 黄远志(去心,炒) 茯苓 茯神(各一两) 桔梗 甘草(各二钱) 辰砂(二钱,另研)* @% {7 p( l, _* o4 c% y
4 D" {7 L  r( I/ Q8 b
  共为细末,每服二钱,酒下。
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  H8 k. l2 U  I2 x3 U  此安神正气而精自固之方也,梦中遗矢者,宜主之。( }/ F$ c! g/ E" d5 y% I+ d& z

1 g1 e% i, v( W; L, r  精、气、神,人身之三宝也。神役气、气役精、三宝之用也。是以神昏则气荡,气荡则精离;神明则气正,气正则精固。是方也,不用固涩之剂以固精,但用人参、茯苓、茯神、远志、辰砂以安神,用麝香、木香、黄 、桔梗、甘草、山药以正气,神清气正,则淫梦不作,邪火不起,精不必涩而自固矣。《内经》曰:主明则下安,以此养生则寿,没世不殆。
" \9 m9 i4 _! H! q2 F9 m; u0 q( ?* v9 o  u$ b" {  `. z0 p
  此之谓也。5 i  |: O1 T& z8 p; v) x

+ i5 x6 r! g5 C4 u% O3 s9 }' K  卷四 精浊门第四十一
& m, }7 s& z  @* K
. _! x# w$ t+ `# v+ v# R0 F  治浊固本丸9 Z( i; a% T, ]/ F9 p( U
3 o% |8 {0 A  Q) f6 w" r0 b- ]
  莲花须 黄连(炒,各二两) 猪苓(二两五钱) 白茯苓 砂仁 益智 半夏(姜制)
3 x- Q4 b( n. W+ i: [. p
2 g8 O- g  o  K: a9 {% y$ Z& a  黄柏(炒,各一两) 炙甘草(三两)
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  胃中湿热,渗入膀胱,浊下不禁者,此方主之。5 ?  c2 R3 v8 u: e0 R

# g* C  g% a/ j; @& q: i& ]' C! @  凡浊下不禁,牵丝者,责之精浊,肾家之病也。不牵丝者,责之便浊,胃中湿热也。是方也,半夏所以燥胃中之湿。茯苓、猪苓所以渗胃中之湿。甘草、砂仁、益智,香甘益脾之品也,益脾亦所以制湿。而黄连、黄柏之苦,所以治湿热。莲花须之涩,所以止其滑泄耳。5 f) C1 @, Z8 U' J: L. G7 Q

' Z# s! z5 N' U  名之7 r4 D6 E' G' y3 J2 ?+ o9 d
% h  @+ R$ w8 n% |7 S% Y
  卷四 精浊门第四十一1 b/ `6 @% I7 }1 W% T
, e& z- `- C4 ]9 r2 e. C' {" b0 Z/ y
  韭子
$ u6 f# f! q0 J" r
) k( `* M: I& z' x  《千金方》精极类用韭子以治遗精、梦失、小便白浊者,盖九方焉,而单用韭子者居其半。夫韭子辛热物耳,何孙思邈取之深也?昆谓用之以治便浊者,用其辛热之气,燔其湿土,使蒸溽上行而不下,乃釜底加薪之法,益火之原以消阴翳也。用之以治遗精者,用其辛热之气以壮真阳,使之涵乎阴精而不漏,乃益土防水之法,卫外而为固也。凡此方外不传之秘,惟可与知者道耳。% x4 W$ e; J  S% m8 ^+ r, B

& T! t$ j( N4 C; _5 C. j  卷四. t: P$ R* p" Q( g( T! l
& D6 f7 C) o! ^0 J+ D
  自汗门第四十二
2 U. O- S  Z8 r) r7 |( f5 k, J7 a4 w1 }& j
  叙曰:有因而自汗,非病也,所谓阳之汗以天地之雨名之,乃阴阳和而雨泽降也。惟无因而自汗,则为病矣,宜以甘剂补之。今考古人四方,率甘剂耳。. w! W1 G0 e% O1 B3 P
8 Q, G( |9 {2 K. {
  卷四 自汗门第四十二( ?+ k, z( }' g5 a3 S

" z5 t5 j" L, J9 x8 {& n/ a  玉屏风散
  @! @9 H( g4 m
; K0 [, k- @& v$ L" s  K1 w  黄 (炙) 防风(各一两) 白术(二两)
1 g  C, f# T* K) l9 V8 U+ {* l; `. E# l
  共为末。每服三钱。
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" f, I! w' H4 u1 l! `4 T, _6 h6 k  气虚自汗者,此方主之。
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" q* k7 A! _" d4 R. S  自汗者,无因而自汗也。常人不自汗者,由卫气固卫于外,津液不得走泄,所谓阳在外,阴之卫也。卫气一亏,则不足以固津液,而自渗泄矣,此自汗之由也。白术、黄 、所以益气。然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄 得防风而功愈大,乃相畏而相使者也。是自汗也,与伤风自汗不同,伤风自汗,责之邪气实。杂证自汗,责之正气虚。虚实不同,攻补亦异,临证者宜详别之。
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1 I) S% }4 _8 ?" m  卷四 自汗门第四十二; C+ {# v7 k" H. [8 ~
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  大补黄汤  ^) l# l. W3 _/ i7 a; C  k
5 y9 a# p$ L: X9 v0 s. u/ e
  黄 (炙) 人参 肉苁蓉 山茱萸(去核) 白术(炒) 当归 肉桂(略炒) 五味子(炒)$ v8 ]2 A! k$ y

, p4 F9 Q% t; R/ _% [3 C* Q: P' h  甘草(炙) 川芎 防风(各一钱) 茯苓(一钱五分) 熟地黄(二钱)
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/ U5 ?" s0 n. ]+ z4 V2 v1 D  气血俱虚,自汗者,此方主之。; G( T4 t$ w% l0 D* F% u1 _9 R
; ?' u8 ~. m5 v* v& `2 V3 S
  人参、黄 、白术、茯苓、甘草、防风、肉桂,实表气而止自汗;当归、川芎、熟 、肉苁蓉、山茱萸、五味子,生津液而收阴气。此气血两补之剂也。) y$ r+ W8 v) G1 c- |4 `% }
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  卷四 自汗门第四十二
0 D. K% [9 P) b7 o: N; {9 f" n5 e8 N
  调卫汤
9 i( ?& d2 a( W0 x: F
4 ^8 x8 n8 P0 X; r+ n) Y! x  麻黄根 黄 (各一钱) 麦门冬 生地黄(各三分) 生甘草 当归梢 生黄芩 半夏(各五分) 羌活(七分) 猪苓 苏木 红花(各二分) 五味子(七粒)
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  湿热自汗,一身尽痛,脉濡者,此方主之。
5 K' @$ |, y* H( o5 {" m/ @! v+ e9 v% o/ s) t
  湿无热不作汗,湿得热而蒸之,则能令人自汗。湿流百节,故一身尽痛。湿为阴气,故脉濡。风能胜湿,故用羌活。辛能燥湿,故用半夏。淡能渗湿,故用猪苓。湿伤气,黄 、甘草、麦冬所以益气。湿伤血,苏木、红花、归梢所以消瘀。五味子、麻黄根,收汗液而固表虚。生 、黄芩,凉阴血而除湿热。2 L/ c2 g9 W9 V/ {" y
) B2 N! [7 ~3 c$ q' R0 F
  卷四 自汗门第四十二
6 z1 A2 m4 d0 C! U2 a1 C% G! {9 _) Z1 E! s6 s  c
  艾煎茯苓散% S: @5 i0 x1 M% [4 w$ G. I8 @" E) f5 K
3 y# r7 O( Y' B" `" v* X4 e' k4 h
  以艾煎汤,调茯苓末一钱服。' e6 l5 u  y) O/ o( Z$ W# V9 ~- j( V
: q8 U: M; e8 L! E/ Z* Y
  别处无汗。独心孔一片有汗者,此方主之。2 L0 w) [9 p8 w
& O+ O" V1 c8 W) U# }9 O
  此是心火自旺,膈有停饮。火热蒸其湿饮,故令此处有汗。茯苓甘而淡,甘能养心,淡能渗湿。艾叶香而涩,香能利气,涩能固津。
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- v8 R- u) `3 Y8 [, m  卷四: w( T" A9 ~% U
7 p# ~( I, [. o7 D6 b5 {6 P
  盗汗门第四十三' K, x* W. `9 |) }- b# ], }) @2 D* e# `

  w7 k0 d+ g# X0 B$ A* Z4 d# [  叙曰:汗孔谓之鬼门,故盗汗不止,久久令人丧魄。考名方五首,而治盗汗之法,大可知矣。临证而权度其宜焉可也。$ ]; A! l/ \, _4 P
3 M+ @- x" w4 e8 H
  卷四 盗汗门第四十三: [# r0 T3 a/ q: z1 B1 w  ?
# |: ?4 F2 k* L, V' w7 ]
  当归六黄汤
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  当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄连 黄柏各等分 黄 倍用阴虚有火,令人盗汗者,此方主之。" [& v( x1 d: I4 H  ^) @' s3 D
8 v/ f/ Y: P- Z6 D2 E
  醒而出汗曰自汗,睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚,盗汗阴虚也。曰有火者,谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗者,阴虚之人睡去,则卫外之阳乘虚陷入于阴中,表液失其固卫,故 然而汗出。人觉则阳用事,卫气复出于表,表实而汗即止矣。当归、熟 ,养阴之品也。黄芩、黄连,去火之品也。生 、黄柏,可以养阴,亦可以去火。而黄 者,所以补表气于盗汗之余也。是盗汗也,与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽,杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主,此以补阴为主。明者辨之。
0 p4 ~3 p/ r( j+ J
# H4 m( m! S5 Z$ j' ]! ~2 g9 S  卷四 盗汗门第四十三7 k* L" k1 A0 T

/ F/ c1 ]+ V" i- i9 r2 F& f0 e  黄六一汤+ B! o% p& |/ B# A5 ^
; v. B) p( H. n+ Q! v
  黄 (六两,炙) 甘草(一两,炙)
% ?! A, C; p0 e; Y0 i/ Q0 C3 ~/ N
3 E8 A: A% b! b  S6 u  n  虚脱已后盗汗者,此方主之。5 V# [3 N0 G2 |, t. \4 o
$ R+ z2 ?/ N$ N' E( z# S
  虚脱者,阴虚而形气将脱,如大病之余,新产失血之后也。斯时也,更有盗汗,宁不复伤其气血乎?故用黄 七之六,甘草七之一,大补其气而汗自止。或问:何以不用养血之药?余曰:太极之妙,阴生于阳,故无形能化有形,无形者气,有形者血耳。若虚脱之际,而责养阴之药以固脱,是以阴及阴,二女同居,乌能卫外?
+ H8 L% H- D% X# ~- f1 l( z2 H) Q4 U6 z8 N7 r1 K  I
  卷四 盗汗门第四十三$ Q* a# M/ \* r3 B! z" u& C

: \; `, r9 f; w4 n  正气汤
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, w$ M1 O' d$ }  黄柏(炒) 知母(炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)
2 X. Y8 w7 W* e) [/ c! z
- A% q+ ~9 |, k, f/ `+ J, n' Y  此治阴虚有火,令人盗汗之方也。
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  阴虚,则阳独治,故令有火。火益亢则阴益亏。阴亏则睡去之时,卫外之阳乘虚而入,卫虚无以固表,故令盗汗。经曰:壮水之主,以制阳光。故用黄柏、知母苦寒质润之品以主之,苦能泻火,寒能胜热,质润能滋阴。佐以甘草者,和其阴阳耳。
' |/ z) G9 a9 {0 b
- D4 B+ D$ _) H  K; B  卷四 盗汗门第四十三# F* h0 B) f* \  q+ O3 _
( K( ~1 ^/ q4 d5 [* c
  麦煎散/ V: w( |; d# [' D
% _5 {0 H9 B1 I
  知母 石膏 人参 白茯苓 赤芍药 滑石 葶苈 杏仁 地骨皮 麻黄根 甘草共为末,浮小麦煎汤调下二钱。
2 N) M: g! a/ E) m$ j
; Q) \4 Z2 c* q* w  湿热内淫,肺病喘急,以致皮毛之气不充,令人盗汗,四肢烦疼,肌肉消瘦者,此方主之。# N' r  x5 |! ~1 i6 ]$ l) R- C8 o

1 m' C5 D4 `- k  《内经》曰:肺主皮毛。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。今肺以喘而虚,故皮毛之气不充,气不充,则腠理失肥,开阖失宜,而令盗汗。是方也,滑石、茯苓,可以泻湿;石膏、知母,可以消热;杏仁、葶苈,可以泻喘;人参、甘草,可以益肺。地骨皮、赤芍药,可以去热于里。麻黄根、浮小麦,可以止汗于表。
- [! D2 O( X+ Z3 c0 |/ [: ~" x  D/ x* _% a. {, C4 ?. [1 X* T
  卷四 盗汗门第四十三% C3 L& n! J  B' }" A0 T0 p( n
' P1 i% G3 `7 a, c
  柴叶
/ [% `3 T, I. X" Y" {3 G+ s3 ]' \& u9 E3 s3 E; c
  此物能主五脏之风热。故焙干研末,空心米饮调服,能止盗汗,人所罕知。& c( l, @% e3 V, ?! T

2 t9 ^! v7 \0 M: U/ ?  卷四
) P' T' a7 y2 C6 [- o+ L" X
. o5 o) ^1 Z9 Z- R  积聚症瘕门第四十四& ?4 I7 @8 ^; b* F2 V4 H  Y* w
7 S; ]& ^% H5 [8 Y( d4 x$ O0 Q& {( k
  叙曰:积聚症瘕,夫人心腹之疾也。凡有此疾者,宜与明医攻疗之。失而不治,复协他邪,不可为矣。譬之奸人蠹国,乘人之危而利之,虽有智者,不能善其后尔。
  N% e: Z9 {8 w4 g. R& L: Z
. d( o/ K* P0 I" k  e) ?3 u( `+ s6 F  卷四 积聚症瘕门第四十四
6 S5 |# t- R! y9 b, v5 z4 ^
& S/ Y- f- @8 h3 a  \2 A& p  倒仓法
8 P3 B& P( \4 F" C
% n5 i" ?1 n, |- [4 c! `6 Y: q  以肥嫩黄牯牛肉三十斤,切成小片,去筋膜;取长流水煮糜烂,以布滤去渣滓,取净汁,再入锅内慢火熬至琥珀色,则成剂矣。令病者预先断肉食淡,前一日不食晚饭,设密屋一间,明亮不通风处行之。置秽桶瓦盆贮吐下之物,一瓷瓶盛所出之溺。令病者入室,以汁饮一杯,少时又饮一杯,积数十杯,寒月则重汤荡而饮之,任其吐利。病在上者,欲其吐多。
/ n# q1 ?- X/ u  W1 g8 t; H
* G+ x9 I* h  Y/ n  病在下者,欲其利多。病在中及在上复在下者,欲其吐利俱多,全在活法而为之缓急多寡也。
/ F) T# q+ c6 q5 g  l2 c5 S- ?1 {* B2 @4 m7 P' p, l3 W5 f" I+ q
  视所出之物,必尽病根乃止。吐利后必渴甚,不得与汤,以所出之溺饮之,非惟可以止渴,抑且可以荡涤余垢。行后倦怠觉饥,先与稠米饮,次与淡稀粥。三日后,方可与菜羹。调养半月或一月,自觉精神涣发,形体轻健,沉 悉能去矣。自后须忌牛肉数年。- E% |; ?  H: a0 D
  R- O  ]! N' v) b" F* q, M
  丹溪云:牛,坤土也。黄,土之色也。此以顺为性,而效法乎干以为功,牡之用也。肉者,胃之乐也,熟而液,无形之物也,横散入肉络,由肠胃而渗透肌肤毛窍爪甲,无不入也。
3 }" O; B/ |7 k! [2 e, ~$ G
& Y, ^$ Z& r" o, R. e- i5 n9 ~  积自非刮肠剖骨之神妙,可以铢两丸散,窥犯其藩墙户牖乎?肉液之泛溢,肠胃受之,其浓皆倍于前,有似乎肿。回薄曲折处,肉液充满流行,有如洪水泛涨,其浮槎陈朽,皆推逐荡漾,不可停留。在表者,因吐而汗,其清道者自吐而涌,浊道者自泄而去,凡属滞碍,一洗而尽。牛肉全重浓和顺之性,盎然涣然,润泽枯槁,补益虚损,宁无精神涣发之乐乎?正似武王克商,散财发粟,以赈殷人之仰望也。其方得于西域之至人,凡人于中年后,行一二次,亦却疾养寿之一助也。
1 v- u2 x1 A$ p( r, ^3 n4 y$ k
3 y9 ?0 o6 b: Y1 T  又尝与人书曰:全在自饮轮回酒十数杯,以却逐余垢,迎接调匀,新宿营卫,使脏气肓膜生意敷畅,有脱胎换骨之功也。多嫌其秽,因致中辍,而功亏一篑。若非明物理造化者,其肯视为美酝良味乎!
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  肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
0 a( o1 c! g! I
8 {5 O% ~$ Q0 O  东垣,百世之师也。其制肥气丸以治肝积,制息贲丸以治肺积,制伏梁丸以治心积,制痞气丸以治脾积,制奔豚丸以治肾积,率以攻下温热之品类聚为丸,夫五脏积气,辟在肠胃之外,而用巴霜、浓朴辈峻剂以攻肠胃之内,非其治也。人皆曰东垣方,余直以为非东垣之剂也。借曰东垣为之,则无《脾胃论》矣。明者辨之。8 Z6 b$ u* s) M# R/ w  [

0 t0 M$ ^7 L5 r2 s( ~  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考! V4 X+ V) g- p2 J4 ~

, Y* s( y" E8 O# V" r5 ?  《三因》散聚汤
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. W* `: t% R) M* Z+ D& @4 }  半夏 槟榔 川归(各四分) 大黄(酒浸) 陈皮 杏仁 桂心 茯苓(各一钱) 甘草附子 川芎(各五分) 枳壳 浓朴 吴茱萸(各一钱五分)
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  聚气在六腑,随其上下,发作有时,令人心腹 痛,攻刺腰胁,少腹 胀,大小便不利者,此方主之。
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  上件皆六腑之病也。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。积者五脏之邪,聚者六腑之病也。是方名曰散聚者,所以散六腑之聚气耳。盖中气之道,热则施张,施张弗聚也。寒则收引,收引则气斯聚矣。故桂心、附子、吴朱萸辛热之品也,半夏、陈皮辛温之品也,川芎、当归、杏仁辛润之品也。辛则能散聚,热则能壮气,温者能和中,润者能泽六腑。乃茯苓、甘草之甘平,可以使之益胃。而槟榔、枳壳、浓朴、大黄,则皆推陈之品也。
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  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
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  伏翼屎6 K* _. _, q; H$ \. e

- ]  L4 i3 j! P/ M8 B; [  此即天鼠之粪也,又名夜明沙。古人治血积,每用水蛭、虻虫辈,以其善吮血耳!然其性毒,人多患之。而伏翼屎者,食蚊而化之者也,蚊之吮血,不减蛭、虻,故亦可以攻血积。. `/ L$ R* a7 r1 Y
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  《9 n/ _7 C. g# w2 m4 ?4 K+ ]
* G" U3 O' l! X% `' e. ]! C
  卷四
* N5 a: h5 K1 |1 i, X5 E' y- I
' k  u; Q% d' J, _* T5 ^& S  古方治积聚药总考7 j0 R8 |$ C8 G( N7 B2 S
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  古方有用曲、 者,化水谷也、用 砂、阿魏者,去肉食也、用陈皮、紫苏、生姜者,化鱼蟹也。用丁香、桂心者,腐果菜也。用牵牛、芫花者,攻水饮者。用三棱、鳖甲者,去症瘕也。用附子、硫黄者,除痼冷也、用水蛭、虻虫者,攻血块也。用木香、槟榔者,攻滞气也。用雄黄、腻粉者,攻涎积也。用礞石、巴豆者,攻痰食也。甘遂、甘草并用者,假其相战以去积也。但立方之人,未入神妙,鲜有不类聚群毒以为丸者,此之谓猎不知兔,广络原野,冀一人获之,术亦疏矣。今考古人神异数事于下,以广见闻。
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  卷四 古方治积聚药总考4 E6 K1 i9 }) b
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  蛲瘕
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4 q  P  Q, x; b* `9 T) N- {. ?  《史记》曰:临 女子薄吾病甚,众医以为寒热笃,当死。臣意诊其脉,曰蛲瘕,为病腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意欲以芫花一撮,即出蛲可数升,病已,三十日如故。病蛲得之于寒湿,寒湿气郁笃不发,化为虫。所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,索刺粗而毛美奉发,是虫气也。其色泽者,中脏无邪气及重病。昆谓仓公以病蛲得之寒湿者,谓寒水湿土之气也。寒水湿土之气,郁极而不能宣发,则化为虫,所谓湿热生虫是也。芫花气身寒而味苦辛,有毒,能下十二经之水而攻积聚,故能下水土生化之蛲。+ M9 _, B9 h0 R! ?& m7 Y9 [( f7 l6 ~

# U) C, T4 r, y/ M2 S6 K2 p  卷四 古方治积聚药总考
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  鸡子致积" u! n# u4 I8 v4 V- h

3 l8 \0 q) |% n! @  北齐褚澄,善医术,建元中为吴郡太守,民有李道念者,以公事至郡。澄遥见谓曰:汝有奇疾。道念曰:果得冷疾五年矣。澄诊其脉曰:非冷也,由多食鸡子所致。令取蒜一升,服之即吐物如升许,涎裹之动,抉涎出视,乃一鸡雏,翅距已具而能走。澄曰:未也,盍服其余?从之,又吐十三枚,疾乃瘳。昆谓蒜性辛热,可以壮气,正气壮,则病邪不能容,故上涌而出,乃君子道长,小人道消之象。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。此之谓也。2 j8 }0 V9 k- i

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2 v# B% h4 s* z: {3 [  发瘕- G7 Y+ D: p1 q  s2 d  Q

, V( M! V1 {# `5 I+ ]  刘宋时,徐文伯者,徐嗣伯之兄也,笃好医术。宫人有患腰痛牵心者,发则气绝,众医以为肉瘕。文伯视之曰:此发瘕也。以油灌之,即吐物如发,引之长三尺,头已成蛇,又能摇动,悬之柱上,水尽沥,惟余一发而已。昆谓发者,血气之余也,入腹成蛇者,乃无情而化有情,离形而自成形也。无情而化有情,一腐草可以为萤,离形而自成形,一折枝可以植林。文伯治之以油者,投其先天之宜也,油性善泛,故哇之而出矣。或问:文伯何以便知其为发瘕?余曰:人患艺弗精耳,精艺自然入神。; d2 u0 _$ S+ u, `4 p
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  卷四 古方治积聚药总考
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# q3 d1 w* U8 j4 p; C5 v2 l+ G* a4 S- |  蛇瘕
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( |' o$ K0 F' ~! s8 e  隋有患者,尝病吐食,医作噎气、膈疾、翻胃三疾治之,无验。任度视之曰:非此三疾,盖因食蛇肉不消而致斯病,但揣心腹上有蛇形是也。病者曰:素有大风,常求蛇肉食,风稍退,复患此疾矣。遂以芒硝、雄黄治之愈。芒硝取其软坚、雄黄解其蛇毒。此《本草》之论,世人之所共识也。
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  卷四 古方治积聚药总考* x- I) }1 ~( ^) `2 i  w( S" \4 T3 W

0 t2 R) q7 G7 g* c0 y$ a8 [  鳖瘕, e8 j: O6 C- ~7 h- x1 t3 ]
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  宋有温革郎中者,自少壮健无疾,执不信医,见方书有云食鳖不可食苋者,故并啖之。
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1 x! O3 @% u- [" N0 h  自此苦腹痛,每作时,几不知人,始疑鳖苋所致,而未审也。复以二物令小苍头并食之,遂得病与革类,而委顿尤剧,未几遽死。舁其尸置马厩,未敛也,忽小鳖无数自上下窍涌出,散走厩中,惟遇马溺辄化为水。革闻,自视之,掊聚众鳖以马溺灌之,皆化为水。革乃自饮马溺,其疾亦愈。巢元方亦谓有患鳖瘕者死,其主破其腹,得一白鳖,鳖乃活,有乘白马来看者,白马遂尿随落鳖上,即缩头,乃以马尿灌之,随化为水。昆谓鳖苋并啖而成瘕者,苋能回鳖之生气故也。瘕成遇马溺而化者,象数克之故也。昔尼父系《易》,系鳖于离,以其外刚内柔,肖其象也。故鳖瘕者,离象;马溺者,坎象也。离为火,坎为水,天地变化,坎离交媾,则火涵乎水,水涵乎火,而鳖生于水,各正性命,象数相制,则火仇于水,水制其火,而鳖瘕化于马溺。然马溺能化鳖瘕,而不能化鳖者,气生者可化,形生者可死而己。他溺不可化,而惟马溺能化者,马得干之刚,其气悍味浓,非凡溺可例故耳!
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  卷四 古方治积聚药总考/ |& A) P) r0 |
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  京三棱4 M7 _! D6 r% ~5 S! S* w
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  《本草》云:昔有人患症瘕死,遗言开腹取之。如其言,得块干硬如石,文理有五色,人谓异物,私取削成刀柄,后因以刀刈三棱,柄消成水,乃知此可疗症瘕也。
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  卷五
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  痿痹门第四十五
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  叙曰:痿、痹,二病也。今详《内经》,亦有称痹为痿者。故合而为一。考方八首,举其略耳,尽其变化,则在医之方寸焉。
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- Q4 G. Z& N: V* [2 M  卷五 痿痹门第四十五
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- k# b$ D. i7 [* H  肺热汤
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2 j& ^( ~! ], C! E; e6 b$ g: y  羚羊角 玄参 射干 薄荷 芍药 升麻 柏皮(各三钱) 生地黄(一合) 栀子仁(四钱) 竹茹(二钱)
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  肺鸣叶焦,令人色白毛败,发为痿 ,脉来短数者,宜此方主之。
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  痿,犹萎也。痿 者,手足不用之义。肺鸣者,火来乘金,不得其平而自鸣,今之喘急是也。叶焦者,火盛金衰,故叶焦也。色白者,肺病而色自见也。毛败者,肺主皮毛,病故折败也。发为痿 者,肺主气,气者万物之父,肺者五脏之天,所以出纳天地冲和之气,而百骸资始者也。肺病则百骸失其天,而无以资始矣,故令人手足痿 。脉来短者,肺之真脏脉也。脉来数者,火来乘金也。斯证也,持于冬,死于夏,十有九危。然而主是方者,冀其为十中之一尔。羚羊、玄参、射干,凉膈之品也。肺居膈上,故能清肺热。薄荷、升麻者,辛凉之品也。金郁则泄之,故用其辛凉以解肺中郁热。柏皮能益肾水,肾水益,则子可以救母。生地能凉心血,心君凉,则火不之乘金。栀子、竹茹,能泄肝肾中相火,相火熄,则肺金可清。芍药味酸,和肝之品也,肝和则不至于侮肺。侮肺者,谓金本以制木,今肺金自病,肝5 V; f& f9 s# v) N' ?/ y' Y" Z0 [3 g

: e5 P0 e8 ]/ |3 g% J* b- |5 P3 U  d  卷五 痿痹门第四十五" D* v4 L4 N( C5 ]$ u% M3 F

. L2 V8 O& S( F# @  E- `  人尿
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  肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。. ^2 X! ^$ Q. Z9 ?

2 i5 S; O" a( }, x  卷五 痿痹门第四十五' }8 k$ M7 C* d
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  三补丸' J! D6 E3 s+ c8 g' }2 g
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  黄连 黄芩 黄柏(等分,为丸)1 k, Y6 O+ X% Y, r0 N7 ^% u* D
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  心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此方主之。8 T" W5 I5 \) w# s
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  心者,君主之官也。《内经》曰:君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。0 h) M/ n( `" I2 c  V

% ^" N' ?! k6 T  卷五 痿痹门第四十五  c/ u1 d: m5 {; E3 m2 A

8 r( x" ]3 Z* N1 Q; A4 m- {* {8 P  龙胆泻肝汤
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  柴胡(一钱) 人参 知母 麦门冬 天门冬 草龙胆 山栀子 生甘草 黄连(各五分) 黄芩(七分) 五味子(七粒)) u! E2 U- a3 n; s* H$ I- C
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  肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。
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3 |  @( ~; [/ ]. X/ S  肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。
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: N9 P# p, z- U: ~! T  口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。
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, T7 y7 D+ @+ R  卷五 痿痹门第四十五
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- ^% w$ y" V" [% Q8 @+ _/ r  蠲痹汤
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% \1 \# Z. Y: k7 t3 G! _% ^0 m  羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(酒炒) 甘草(各五分) 黄 当归(酒炒) 防风(各二钱五分)& \2 r8 c$ D  [& I) X1 e5 y* @

' V( y/ H, g& O1 m8 X) X; n  有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。* O4 h$ r/ M! N8 ]2 j

% z# I% o2 m' E' Q0 Q/ W0 {; w4 h+ ~  湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰:营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰:卫气虚则不用,故用黄 以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤之气也。* S4 q7 [4 x( B  \6 R( ?8 x7 z

) }3 _5 V4 X1 g! d: |/ F# B* S5 K  卷五 痿痹门第四十五, k! F9 {) y, z6 O1 s: \7 G  _+ ~' @

5 h7 o) z+ j6 }  六味地黄丸如黄柏知母方
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  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)
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  黄柏 知肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。" `' v" e4 x/ l3 h# v8 i* e
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  肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能制肾间之邪。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。
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# o/ w$ T) `3 Z  卷五 痿痹门第四十五
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  四君子汤' ?% D! d" M+ y1 d
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  人参 白术 茯苓 甘草阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。( B! x# N0 E( }! ?: Q

9 m; b  G) h7 I  阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰:至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。7 o7 ?5 X. }4 W; X% E
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  卷五 痿痹门第四十五
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- H" O, `9 T$ z( h5 [/ R: \  八味丸
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  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮(去木) 白茯苓 泽泻(各三两) 附入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。
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! c! R+ _8 }4 |# M. ~4 z  肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。
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' k/ V$ S" q2 O' a" D0 x  卷五 痿痹门第四十五! O3 O- t* p( K  p9 x$ q/ F

1 |# m! H% L$ {! {9 v- I3 o, \% R  天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考
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  痿证大都主热,痹证大都主寒。然痿证亦有寒者,痹证亦有热者,此不可泥也。《内经》曰:淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气之竭,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。此五证者,非温药不足以疗之也,宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。
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0 s/ k. g8 k$ B  卷五
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+ M7 p2 P8 J, ^  厥证门第四十六
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  叙曰:六经皆有厥证,率是火尔。今表杂证之厥数条,以示大者。若伤寒阴厥、阳厥,宜于伤寒方考求之。
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+ k4 }  B' [- S  @/ q; k! s3 A0 k  卷五 厥证门第四十六1 q$ z2 G" s3 f# N
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  六物附子汤
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  附子 肉桂 防己(各四钱) 炙甘草(二钱) 白术 茯苓(各三钱)5 r% \9 U9 G, P0 Z9 G. A& O) @% r
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  阳气衰于下,令人寒厥,从五趾至膝上寒者,此方主之。
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  进退消长者,阴阳之理也,故阳气衰乏者,阴必凑之,令人五趾至膝上皆寒,名曰寒厥。; Y# P, w( J/ t8 J, @, J
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  寒茯苓,甘温燥渗之品也,可佐之以平阴翳。
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  卷五 厥证门第四十六
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. L2 e# I# t" a$ @, g& y  大补丸( Y- x2 H* O$ M/ q6 ^* h( i

1 g  R; h% L2 v; Y3 B# c& \. I3 H# q  黄柏一物,炒褐色,为末作丸。
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* U* ]% K* a9 K+ Q# f  阴气衰于下,令人足下热,热气循阴股而上者,名曰热厥,此方主之。
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  阳消则阴长,阴退则阳进,故阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆,因谓之热厥。黄柏味苦而浓,为阴中之阴,故能补阴气之不足,泻热气之有余。. F' I/ l  ^# R5 r( s

# C( S- c. V  i: F/ p" T2 m  王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方之谓也。! w$ m& q) I( n. h0 f2 W
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  卷五 厥证门第四十六& c- L) p9 u1 y) {

* @. H3 Q' d' E7 V8 }+ I  八味顺气散
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$ w2 i# `3 i* o; l  白术 人参 白芷 白茯苓 台乌药 青皮 陈皮(各一钱) 甘草(五分)0 b) s* T( X" m& h3 y; }0 Y

% s9 ?1 l6 ]1 _  L9 f" J$ A! r  七气拂郁,令人手足厥冷者,此方主之。
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  气者,人身之阳也,一有拂郁,则阳气不能回达,故令手足厥冷。是方也,白芷、台乌、青可以调其不足。经曰:邪之所凑,其气必虚。是故用夫补尔。
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  卷五 厥证门第四十六$ J9 z' V$ d5 j+ D* L* c

, p  e! i- w  t$ I* q  人参固本丸
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  人参(二两) 天门冬 麦门冬 生地黄 熟地黄(各四两)8 i, e  A$ ~; i- K# C. b7 |5 W
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  《内经》曰:阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。宜此方主之。8 M( D4 X4 ^, }1 l  {

& |1 ]/ L. ?& h0 t  诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大。阳气张大,则劳火亢矣。火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积,至于夏月,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。是方也,生、熟地黄,能救肾水而益阴精;天、麦门冬,能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥,诚曲当之方也。0 O1 L4 K  t1 H' N+ l/ y& e' _* V

# q1 g9 s4 K5 d' u" E* @  卷五 厥证门第四十六+ X- T1 k+ x- J2 z, T6 `

: a3 B* ~0 F  f0 \- f3 Z  蒲黄汤
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0 u, \7 r2 U( s: V; O  蒲黄(一两,炒褐色) 清酒十爵沃之温服。' z+ e2 P1 G0 W8 r! V7 r' P

& s* l/ Y$ J, |/ ~2 O- x  《内经》曰:大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。宜此方主之。
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  肝藏血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血苑于上。苑,乱也。搏,雷风相搏之搏。血气乱于胸中,相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血,清酒能畅气和荣,故用之以主是证。( b$ d. Q& k" V' Z0 M( B
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  卷五 厥证门第四十六! U# I9 K  ?: J- Y4 ~5 `

$ s" Q7 D, P# t9 T, s  二十四味流气饮和苏合香丸1 L& U  H9 V9 v* I& m

2 c  Q' `+ h2 z; G1 I  尸厥者,破阴绝阳,形静如死。医者不知针石,宜此二方主之。6 t; ?; P# _  ]& ~; k& E) e

  U6 U! n. K1 q$ Q& U$ ~2 `  e  尸厥者,五尸之气,暴疰于人,乱人阴阳气血,上有绝阳之络,下有破阴之纽,形气相离,不相顺接,故令暴蹶如死。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判也。昔虢太子病此,扁鹊以针石熨烙治之而愈。今之医者,多不识针石,苟临是证,将视其死而不救欤?故用二十四味流气饮和苏合香丸主之,使其气血流动,阳无绝络,阴无破纽,则亦五会之针、五分之熨、八减之剂尔。流气饮见气门,苏合香丸见风门、五疰门。8 {6 l8 V8 b6 Z

9 W# H+ i& ^0 [6 M  卷五% {. |9 E/ |  j

& [- K" N  |: x' [! r  痉门第四十七
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  叙曰:痉,风胜之病也,而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用,独用则筋益燥而痉益坚,此
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  卷五 痉门第四十七
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  小续命汤2 ?( ?- z' h6 A; T7 {9 E
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  麻黄(去节) 人参 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 防己 杏仁(去皮尖,炒) 桂病强 者,此方主之。0 f0 I# k  c7 E
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  ,痉字之误也。强痉者,坚强而劲直,颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者客于太阳,伤其大筋,筋牵而急,故令痉也。然得之风湿者,令人有汗不恶寒名曰柔痉,昔人以桂枝加葛根汤主之是也。得之寒者,令人无汗恶寒,名曰刚痉,昔人以葛根汤主之是也。是方也,有麻黄、杏仁,则可以发表散寒。有桂枝、芍药,则可以解肌驱风。有防风、防己,则可以驱邪胜湿。有人参、甘草,则可以益气柔筋。有川芎、黄芩,则可以和阴去热。乃附子之热,可以温经,而亦可以去湿者也。正考见中风门。9 {0 W+ u" z9 X7 Z8 t6 K4 _! P7 D6 O3 y

4 Q" g  X, T% [7 N  卷五 痉门第四十七
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4 t; T+ C$ Y# o- E  十全大补汤6 q7 V0 C( U$ ^0 \
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  人参 黄 (蜜炙) 茯苓 白芍药(酒炒) 白术(炒) 当归(酒洗) 甘草(炙)
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  熟地黄 川发汗过多,因而致痉者,此方主之。疮家虽身疼,不可发汗,发汗则痉者,亦此方主之。
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  上件皆是过亡津液,无以养筋,筋牵而急,故令百节强痉耳。经曰:阳气者,精则养神,柔则养筋。故用人参、白术、茯苓、黄 、甘草之甘温者以益阳气。又曰:手得血而能握,足得血而能步。故用当归、川芎、芍药、地黄、桂枝之味浓者以养阴血。: n, F% C+ d! r
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  卷五 痉门第四十七
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. N5 q' K3 [: Q1 h2 }8 l  桂枝
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* |1 n8 i! Q6 Z3 P8 v( U  ^( F  《勾玄》云:以桂熬成浓汁,着于诸木嫩苗之上,必致萎谢。故痉者,筋病也,肝木主筋,药内用桂,可以伐肝缓筋,所谓木得桂而柔也,以故痉病宜之。
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! f# p; r9 E8 o$ g% G2 W2 B) b  卷五1 y- U+ K% R) t0 s2 N2 t6 v/ r2 t
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  痫门第四十八
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  叙曰:痫,沉 也,一月数发者易治,周年一发者难治,此虚实之判也。实者即攻之,虚者先补可也。考方三首,识其大耳,临证变化,岂曰拘之?1 }& `, T- s7 N
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  卷五 痫门第四十八
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  续命汤加紫苏陈皮方
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  竹沥(一升二合) 生姜汁(五合) 生 汁(一升) 龙齿(末) 防风 麻黄(各四两) 防己 附子(炮) 石膏 桂枝(各二两) 陈皮(去白) 紫苏(各半两)
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; r+ e/ r" i" P" G/ h9 M0 W9 y  痫疾者,发则仆地,闷乱无知,嚼舌吐沫,背反张,目上视,手足搐搦,或作六畜声者是也。宜此方主之。
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$ N' j0 Z5 J* E! \6 b  痫疾者,风痰之故也。风,阳气也,《内经》曰:阳之气,以天地之疾风名之,故其发也暴。然所以令人仆地者,厥气并于上,上实下虚,清浊倒置。清浊倒置,故令人仆。闷乱无知者,浊邪干乎天君,而神明壅闭也。舌者心之苗,而脾之经络连于舌本,阳明之经络入上下齿缝中,故风邪实于心脾,则舌自挺;风邪实于阳明,则口自噤。一挺一噤,故令嚼舌。
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  吐起于睛明,挟脊而下。风邪干之,则实而劲急,故目上视而背反张也。手足搐搦者,风属肝木,肝木主筋,风热盛于肝,则一身之筋牵挈,故令手足搐搦也。搐者,四肢屈曲之名。搦者,十指开握之义也。或作六畜声者,风痰鼓其气窍,而声自变也,譬之弄笛焉,六孔闭塞不同,而宫商别异是也。是方也,有麻黄、桂枝、防风、紫苏,则可以泄在经之邪。有竹沥、姜汁、陈皮,则可以行痰涎之滞。有 汁、石膏,则可以清心肺之热。有龙齿可以安魂。1 X  m- u9 R  g# D3 X4 v' C

  d! A; V/ I; |' {/ p- B) F  有防己可以通塞。其夫沉痼之痰,非附子不足以行其滞,而其大热之性,又足以益火之源而消阴翳,譬之太阳中天,幽谷之翳障无不消灭。此古人用附子之意也。
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  卷五 痫门第四十八
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  利惊丸
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2 q, C% e: f  M  青黛 轻粉(各一钱) 牵牛末(五钱) 天竺黄(二钱)3 Y% Z' r1 l! }7 c5 f; F
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  上件为末,蜜丸黍米大,每服一钱。得利止后服。
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  惊痫气实者,此丸与之。5 M5 p: h" H5 {4 M

- b9 D: O8 P4 p- I  痫疾之原,得之于惊。或在母腹之时,或在有生之后,必以惊恐而致疾,故曰惊痫。盖恐则气下,惊则气乱,恐气归肾,惊气归心,并于心肾,则肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰,畜极而通,其法也暴,故令风痰上涌,而痫作矣。经曰:实者泻之,故用竺黄、青黛以泻肝,牵牛、轻粉以泻脾。泻肝所以驱风,泻脾所以驱涎。& [# H4 ]9 |3 V; G9 w5 o7 o! F
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  卷五 痫门第四十八
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  茶子吐法
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  痫证宜下、宜吐。茶子苦而善涌,能吐顽痰,用者宜取一升,捣烂煎汤五倍之。令患人先一夕勿食夜膳,次早以帛束其少腹,于无风处饮而行之,得大吐便止,不必尽剂。+ S3 A9 @( a9 x2 [% w

& w4 _3 i/ Z1 K" G- o" ]  卷五5 }. o: b/ s9 h- h

! Z8 I3 g% e' |0 Z  癫狂门第四十九
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  叙曰:癫狂,皆失心也。经曰:主不明,则十二官危。故视听言动,皆失其职。初病者宜泻其实。久病者宜安其神。兹考名方八首,而古人之治法见矣。0 C5 L4 [& ~5 [) M$ V
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  卷五 癫狂门第四十九9 ^! w3 y3 h6 ^' c. K% K
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  大黄一物汤* ?1 d! A8 ?. x
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  大黄(四两)2 G; R9 R# c  o6 T. H8 e
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  酒浸一宿,水三升煎之,分三服,不已再作。
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  癫狂病者,此方主之。& o" p5 t' L8 _, V( z) n

6 ]9 {+ o4 \% b! k$ ]/ t& ~  多怒为癫,多喜为狂。癫者,精神不守,言语错乱,妄见妄言,登高骂詈是也。狂之始发,少卧少饥,自贤自贵,妄笑妄动,登高而歌,弃衣而走是也。癫病者,责邪之并于肝。9 Y* L4 {6 K! M0 O

  ^2 l+ Q: ~& y7 p4 ?; T  {8 [0 ^  狂病者,责邪之并于心也。此皆实证,宜泻而不宜补,故用大黄以泻之,取其苦寒,无物不降,可以泻实。又必数日后方可与食,但得宁静,便为吉兆,不可见其瘦弱减食,便以温药补之,及以饮食饱之,病必再作。戒之戒之!缓与之食,方为得体,故曰损其谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,长气于阳故也。
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& C; H9 l* C2 H5 `6 I0 z5 M8 K; T3 z7 n  卷五 癫狂门第四十九
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  麻仁煎4 Y3 P# F' k. v2 i0 a! {, H5 B; e4 u4 E
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  麻仁(四升)
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  水六升,煎七合,空心服。
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$ b2 \) {6 f% F: E  癫风者,此方与之,三剂效。0 o: l0 j( z' @

3 n, b/ q  n! Z1 m6 _1 i  麻仁,润药也,多与之令人通利,故足以泻癫风。然可以济火,可以泽肝,可以润脾,可以
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  卷五 癫狂门第四十九0 @4 `2 O4 x: e+ _  i
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  苦参丸
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, @7 c$ S/ g& s- K9 U9 W  苦参一物为末,蜜丸梧子大。每服十五丸,薄荷汤下。
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0 {: d6 u6 \1 `: G  发狂无时,披头大叫,欲杀人,不避水火者,此方主之。9 j2 {0 O: \, H7 `* n% s5 u

1 ^5 k+ T/ n( ?# A  上件诸证,皆神明内乱也,故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气,故足以治时热狂言。- V6 y/ N# {/ X! G
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  卷五 癫狂门第四十九7 c) O/ y) d! b0 J* d# {
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  生铁落
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  黄帝问曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰:生于阳也。帝曰:阳何以使人狂?岐伯曰:阳气者,暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。治之奈何?岐伯曰:夺其食即已,夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者,下气疾也。昆谓怒者,肝木之志也。铁落,金之体也。木欲实,金当平之,此其所以用铁落也。& d( O+ M' B, t( R/ n. X& Q9 W
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  卷五 癫狂门第四十九
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- k5 V2 u- n: A1 t* N+ m; n  《灵苑方》朱砂酸枣仁乳香散4 y" ]: `, {: k! @$ |6 a6 }

& m& J0 @' |" a+ O. Z- i  辰砂(光明有墙壁者一两) 酸枣仁(半两,微炒) 乳香(光莹者,半两)
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  癫疾失心者,将此三物为末,都作一服,温酒调下。善饮者以醉为度,勿令吐。服药讫,便安置床枕令卧。病浅者,半日至一日觉。病深者,三二日觉。令人潜伺之,不可惊触使觉,待唐相国寺僧允惠,患癫疾失心,经半年,遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富,召孙思邈疗之。孙曰:今夜睡着,明后日便愈也。潘曰:但告投药,报恩不忘。孙曰:有咸物,但与师吃,待酒却来道。夜分,僧果渴。孙至,遂求温酒一角,调药一服与之。有顷,再索酒,与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉,人事如故。潘谢孙,问其治法。孙曰:众人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃《灵苑方》中朱砂酸枣仁乳香散也,人不能用耳。正肃吴公,少时心病,服此一剂,五日方寤,遂瘥。2 d9 i1 \( `4 H3 t$ C1 k& }
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  《本事方》以此方加人参一两,名宁志膏,炼蜜作丸如弹子大。每服一丸,薄荷汤化下。
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  楼师云:族人因兵火失心,制此方与之,服二十粒愈。亲旧多传去,服之皆验。昆谓重可以去怯,故朱砂能镇心安神。酸可使收引,故枣仁能敛神归心。香可使利窍,故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者,欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者,亦谓人参能宁心尔。/ M6 I$ M# {$ b1 R! n
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  卷五 癫狂门第四十九
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$ G# N  M/ F! o- ~/ v4 j  白金丸2 u3 f) A. b2 x3 E3 z& Q
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  白矾(三两) 郁金(七两,须四川蝉腹者为真). v0 k0 Q7 T' B9 q: c
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  二共为末,糊丸梧桐子大。每服五六十丸,温汤下。
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* x0 a2 E* v$ l4 o  《本事方》云:昔有一妇人癫狂失心,数年不愈,后遇至人授此方,初服觉心胸有物脱去,神气洒然,再服顿愈。至人云:此病因忧郁得之,痰涎包络心窍,此药能去郁痰。昆按:白
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  f5 n$ h5 q, d5 l3 X  卷五 癫狂门第四十九
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  惊气丸
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  附子 木香 白僵蚕 白花蛇 橘红 天麻 麻黄(各半两) 干葛(二两) 麝香(五分) 脑子(二分) 朱砂(一钱,留少许为衣) 天南星(姜汁浸一宿) 紫苏叶(各一两)
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% c. ~4 |# h; L  上件为末,炼蜜丸如龙眼大。每服一丸,金银薄荷汤下。
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; |; l5 f+ Q  h* Z2 E- Y  《本事方》云:戊寅年,军中一人犯法,褫衣将受刑而得释,精神顿失如痴。予与一丸,服讫而寐,及觉,病已失矣。提辖张载扬,其妻因避寇失心,已数年,予授此方,不终剂而愈。又黄彦奇妻,狂厥者逾十年,诸医不验。予授此方,去附子加铁粉,亦不终剂而愈。昆谓僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰,麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍,附子所以正元阳,朱砂所以安神志,麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者,亦以金能平木,而责厥为肝逆故耳。* E, C4 U" T9 h. ], C$ h3 q0 }7 V. G

5 r/ X1 g$ w1 S8 p  卷五 癫狂门第四十九
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  云母
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5 ]6 X" h5 |7 e8 f5 s  此物性寒质重而明,寒可以胜热,重可以镇心,明可以安神,故纪朋用之汤液,以疗开元宫人。1 _/ B) B, \% Q  _& a# t$ X
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  卷五4 i, I* y# y2 {0 h" Z% ?

* X* i0 l4 r$ Y+ `; u  惊悸怔忡门第五十% x4 @, ~6 i8 G$ v, m0 m

6 X# h. B7 ]- t+ w, ~( j' L  叙曰:惊悸怔忡,心疾也。心为一身之主,万化之源,失而不治,则十二官次第而失职,所
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  卷五 惊悸怔忡门第五十
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  养心汤$ |1 y. d7 R( s8 B0 }+ W: _

9 C% [# R) V# l5 q! n  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎(各半两) 柏子仁 酸枣仁(炒) 人参 远志(去心,姜汁炒) 五味子 辣桂(各二钱半) 甘草(炙,四钱)/ |* y7 U1 B: P6 Y9 R' q
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  每服五钱。( n4 Z$ d8 |. @7 M+ I6 c& v/ B
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  心血虚少,神气不宁,令人惊悸怔忡者,此方主之。
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8 |: i5 j7 ]3 ~1 R, x  心主血而藏神,故方寸灵台,名曰神室。神室血少而空虚,则邪气袭之,令人如有惊悸而怔怔忡忡不自宁也。《内经》曰:阳气者,精则养神,故用人参、黄 、茯神、茯苓、甘草以益气。又曰静则神藏,燥则消亡,故用当归、远志、柏仁、酸枣仁、五味子以润燥,养气所以养神,润燥所以润血。若川芎者,所以调肝而益心之母。半夏曲所以醒脾而益心之子。- y* C5 x/ ~8 w0 |  Y% w$ e# |. X

* u# m! i- _- o! h' t8 t( p8 h  辣桂辛热,从火化也,《易》曰:火就燥,故能引诸药直达心君而补之,经谓之从治是也。8 q& B. I+ z* Z' o3 {% z% j
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  亦有加槟榔、赤茯苓者,因其停水为悸,加之以导利水气耳。非停水者,不之用也。' i! A8 Y9 h  m/ W3 `" w7 B

4 F7 L# w, Y. n; l$ [  卷五 惊悸怔忡门第五十
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  宁志丸$ ]9 g0 D* z$ y8 O

+ Z9 Y: a, o' @6 A  人参 白茯苓 白茯神 酸枣仁(酒浸半日,隔纸炒) 当归 远志 柏子仁 琥珀(各半两) 乳香 石菖蒲 朱砂(各二钱五分)+ R: U& V; M/ g% ~

5 K- v  o( b# [' r5 E! {  蜜丸梧子大。每服三十丸。
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* w% T' C* |! I1 P0 Q  气血虚,梦中多惊者,此方主之。
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# U! S0 Y% A2 a7 }: f  重可以去怯,故用朱砂。明可以安神,故用琥珀。香可以利窍,故用乳香、菖蒲。气可以生神,故用参、苓、茯神。仁可以归心,故用柏仁、枣仁。酸可使养津,故用远志。润可以益血,故用当归。
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  卷五 惊悸怔忡门第五十2 H5 Y# m. |6 Z' P& U
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  朱砂安神丸! O- U$ W/ P! ?, p/ D- h% Z$ J2 K

/ Z% s+ F5 J4 [+ H6 }, K# H  朱砂(五钱,水飞,另研) 黄连(酒洗,六钱) 生地黄(一钱五分) 炙甘草 当归(各二钱五分)# T# y) z6 G7 n) A  }# b

1 f" f, o! e( N5 K1 P$ c  梦中惊悸,心神不安者,此方主之。! C% V& c4 [2 E. }1 N

0 V5 @, A; b5 U  梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生之凉,可使清热;当归之辛,可使养血。乃甘草者,一可以缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。1 E! d; b3 Y" E# D1 n: E
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  治异梦多惊,外有二法:一于髻中戴粗大灵砂一纱囊,一于枕中置真麝香一囊,皆能杜绝异梦而疗夜魇。
5 ~) U: b) N7 Q% p, J/ F9 M
3 b, J; b; C  b* b- B0 A  卷五 惊悸怔忡门第五十
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" c" T% l) {' U( b, ~  朱雀丸
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' `8 y; n1 [$ O; e6 d' d  白茯神(二两) 沉香(五钱)) H2 D8 U6 O) W1 u: t* h; r1 {
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  惊气怔忡者,此方主之。
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; k3 k, I3 \& z4 n; ]8 w  因惊而得者,名曰惊气怔忡。《内经》曰:惊则气乱。宜其怔怔忡忡,如物之扑也。是方也,茯神之甘平,可以宁心;沉香之坚实,可使下气,气下则怔忡瘥矣。
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  卷五 惊悸怔忡门第五十3 ?. G7 l3 L5 i+ P1 E' M
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  密陀僧一物散% \, F. Z! U. L& G8 W
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  每服匕许。
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  惊气入心,喑不能语者,此方主之。  I4 ]  D* r, H
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  有人伐薪山间,为野狼所逐,喑不能言。一医授以此方,茶调服,寻愈。又一军人采藤于谷,为恶蛇所逢,趋归,证状亦同,以此方与之亦愈。盖此物镇重而燥,重故可以镇心,燥故可以劫其惊痰。7 P+ l$ D) I2 {
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  卷五
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$ T  z! H- w+ ?3 z- o6 e  健忘门第五十一
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5 f% T9 c; J8 D8 E% l  叙曰:以虚无寂灭为宗,则弗忘而学忘。以家国天下为念,则健念而惧其忘。君子有天下国家之责,奈何而可忘耶?此健忘之方所必考也。1 J- F& t, \% R# ^9 {) D+ f6 P
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  卷五 健忘门第五十一
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& }( j! c# j7 O# {8 y- x+ d& \- z/ d4 s  归脾汤
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  人参 黄 龙眼肉 酸枣仁 茯苓 白术 远志(各一钱) 炙甘草 木香 当归(各五分)7 O8 n! R+ n8 k! ?
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  思虑过多,劳伤心脾,令人健忘者,此方主之。" U; b5 J& L* I2 W* H9 u# B6 J

* j. r  w" n6 Y+ b, V  心藏神,脾藏意,思虑过度而伤心脾,则神意有亏而令健忘也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草,甘温物也,可以益脾。龙眼肉、酸枣仁、远志、当归,濡润物也,可以养心。燥可以入心,香可以醒脾,则夫木香之香燥,又可以调气于心脾之分矣。心脾治,宁复有健忘者乎?丸剂宜主虚损劳瘵门天王补心丹。
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% M' C. }, E7 [+ ~  n- J% I  卷五 健忘门第五十一; Y& z: y* e: N( a4 p  w( r; K

7 P" |9 i0 ~* O, ^+ W) n1 T  孔子大圣枕中方
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; @! C2 E0 v1 A+ U! S/ Z: _  败龟甲(酥炙) 远志(去心苗) 九节菖蒲(去毛) 龙骨(研末,入鸡腹中,煮一宿)
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  上四件等分,为末。每服一钱,酒调下,日三。' E/ f- P; G& E2 M( z5 F. W& P

8 v9 b7 m) c3 {! |! T5 W  Z  学问易忘,此方与之,令人聪明。
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, K  O2 T. a* U) V$ Z  凡人多识不忘者,心血足而无所蔽也。若心血不足,邪气蔽之,则伤其虚灵之体,而学问易忘矣。龟,介虫之灵物也。龙,鳞虫之灵物也。用龟甲、龙骨者,假二物之灵以养此心之灵,欲其同气相求云尔。远志辛温味浓,辛温可使入心,味浓可使养阴。菖蒲味辛气清,味辛则利窍,气清则通神,以之而治易忘,斯近理矣。是方也,出于孙真人《千金方》,其来必有所自,但曰孔子大圣之方,则未敢是非也。- l( F; a' ~# e7 s7 u

$ Y* G0 H- P" T  T  卷五
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  痛风门第五十二% e; W4 P* i$ I) m% y

6 b" ]2 k6 D/ J- u0 |. b% z  叙曰:风者,百病之长,以其善行而数变也。痛风有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。: x8 \% v+ M0 S; M' B

8 J5 L( a5 Q. V  卷五 痛风门第五十二
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; ?: }6 `( g, e" A/ [. k  丹溪主上中下通用痛风方' n5 y2 X+ ?$ ~5 Y/ ?2 e

" @* t8 m3 h* Z8 j) X4 y" h  南星(姜制) 黄柏(酒炒) 苍术(泔浸七日,各二两) 神曲(炒) 川芎(各一两) 桃仁(去皮尖、双仁) 白芷 龙胆草 防己(各五钱) 羌活 威灵仙(酒拌) 桂(各三钱) 红花(酒洗,一钱五分)
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  此治痛风之套剂也。
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  有湿痰死血,而风寒袭之,风则善走,寒则善痛,所以痛者,湿痰死血留结而不通也。
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  所以走痛者,风气行天之象也。是方也,南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁、红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也。然羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?9 _0 i/ P$ y  F3 x; x

9 L1 R2 }% V0 l9 \  G5 I3 a  卷五 痛风门第五十二* B5 K1 i3 a/ N) @" l7 W7 |
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  二妙散
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8 T- @/ g, I! ]9 q4 S! c/ F9 o  黄柏(乳润) 苍术(米泔浸七日,等分)9 ?6 |+ T6 j; f3 \+ W
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  共为末,每用酒调下三钱。
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  湿热作痛,不拘上下,此方用之每良。
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6 b! F) C7 m3 s) q& V3 L/ F  苍术妙于燥湿,黄柏妙于去热,二物皆有雄壮之性,亦简易之方也。. [. k8 h' x  T

% w% ?* q+ p! q% D2 o' |  卷五 痛风门第五十二
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  赶痛汤
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! f8 X- F' X2 e% A0 b1 }4 k  乳香 没药 地龙(酒炒) 香附(童便浸) 桃仁 红花 甘草节 牛膝(酒浸) 当归羌活 五灵脂(酒淘去土)0 F. _7 F8 E: c* N

7 o. ^& K/ |$ N! a5 a  j+ w1 M4 L3 n  瘀血湿痰畜于肢节之间而作痛者,此方主之。, t( B. n' ?+ Z% S

8 v+ S+ L+ u' Y! X3 ^  肢节之间,筋骨之会,空窍之所也,故邪易居之。是方也,桃仁、红花、牛膝、当归,养血而活血也。乳香、没药、五灵脂,散结而定痛也。羌活所以驱风,香附所以理郁。乃地龙者,湿土所化之物,同类相从,故能达湿邪结滞之区。甘草节者,取其性平,能和营卫而缓急痛之势也。或问湿痰瘀血,何以辨之?余曰:肢节沉重者是湿痰,晚间病重者是瘀血。
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  卷五 痛风门第五十二
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  丸事考
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  唐·江陵节度使成讷进 丸方云:臣有弟 ,年三十一,中风就枕五年,百医不瘥。4 h6 G  Y- w7 Y8 n

  P! w& v/ J  g6 w  有道人钟缄者,因睹此患,曰:可饵 丸必愈。其药多生沃壤,高三尺许,节叶相对,五月间收洗去土,摘其叶及枝头,九蒸九曝,不必太燥,但取蒸为度,杵为末,炼蜜丸梧子大。* y, s/ O6 k. h1 Y, h* d+ p  ^
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  空心温酒、米饮下二三十丸。所患忽加,不得忧虑,至四千丸,必复如故;五千丸,当复丁壮。臣根据法修合与 服,果如其言。钟缄又言:此药与《本草》所述功效相异,盖出处盛在江东,彼土民呼猪为 ,呼臭为 ,必缘此药如臭 气,故以为名。久经蒸曝, 气自泯,每当服多,须吃饭三五匙压之。奉宣付医院详录。
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" j7 s$ T3 `% f* Q3 ~+ @' v3 P  又知益州张咏进 丸表云:臣因在龙兴观,掘得一碑,内说修养气术并药二件。根据方差人访问采觅,其草颇有异,金棱银线,素根紫 ,对节而生,蜀号火 ,茎叶颇类苍耳。' T* C+ N5 F" s3 I  {
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  谁知至贱之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目轻明;即至千服,须发俱黑,筋胃较健,效验多端。臣本州有都押衙罗守一,曾中风随马,失音不语,臣与十服,其病立痊。又和尚智严,年七十,忽患偏风,口眼 斜,时时吐涎,臣与十服,亦便得瘥。今合一百剂,差职员史元奏进。义考见中风门。6 A3 p& j  C8 p8 N

/ M3 X8 E) ^2 I% N2 X7 @5 A" y  卷五 痛风门第五十二
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  桑枝煎
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  桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时。
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  诸痛风者,服此方良。, y8 q1 ], s8 h" [0 k
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  《图经》云:桑枝性平,不冷不热,可以常服。疗中风体痒,干湿香港脚,及风气四肢拘挛,上气眼昏,肺气嗽,消食,利小便;久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《抱朴子仙经》云:一切仙药,不得桑枝煎不服。许学士云:政和间,予尝病两臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,臂痛寻愈。
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  卷五! I1 q$ n2 v' e7 }4 J+ P

' O* K0 w/ k0 l  疠风门第五十三; O7 ~. m0 _: ^3 Y* ]

+ w/ Y1 j5 {4 k  叙曰:疠风一证,古今难之,是以斯世之妄治者多也。深达疠风之奥者,洁古、东垣二人而已,余皆未有言也。今考古人之方六首,庶几乎精练之奇哉!5 y6 s0 A' u' y( y% g
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  卷五 疠风门第五十三
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% k6 o  K' M# K. `, K  愈风丹/ X  g9 L: {; M! r! i& Z
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  苦参(四两,为末) 土蝮蛇 白花蛇 乌梢蛇(头尾全者,各一条,酒浸二三日,去骨,阴干为末) 皂角(五斤,去皮弦,以无灰酒浸一宿,取出用水熬膏)
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1 B( |4 T" a" h& D$ P  上以苦参、蝮蛇、白花、乌梢四味为末,将皂角膏和丸,如梧桐子大。每服七十丸,以玉屏风散煎汤吞下。轻者三蛇得一即效,不必全也。0 S5 u9 b) p& ~% Y
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  疠风,手足麻木,毛落眉脱,遍身癞疹,搔痒成疮者,此方主之。. W$ S) I* I$ q7 ~- Q6 l: P

6 S, Q$ Z6 w/ ]  疠风者,天地杀物之风,燥金之气也,故令疮而不脓,燥而不湿。燥金之体涩,故一客于人,则营卫之行滞,令人不仁而麻木也。毛落眉脱者,燥风伐其营卫,而表气不固也。遍身癞疹者,上气下血俱病也。诸痛属实,诸痒属虚,疠风之痒,固多有虫,而卫气之虚,不可诬也。是证也,主燥剂以疏风,则反以助邪,往往血枯而死,故求古方之润剂以主之。白花、乌梢、土蝮三蛇者,血气之属也,用血气之属以驱风,岂不油然而润乎?然其性中有毒,同气相求,直达疠风毒舍之处,岂不居然而效乎?皂角之性,善于洁身,则亦可以洁病。苦参之性,善于去热,则亦可以去风。昔人吞以防风通圣散,此方乃汗下之剂也,非营卫虚者所宜,今以玉屏风散更之,则黄 可以排脓补表,防风可以利气疏邪,白术可以实脾而补肌矣。% B9 Q! C$ u% y( ]! x% n
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  卷五 疠风门第五十三
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  换肌散) p( T1 R- X. x/ @7 ]  _
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  白花蛇 乌梢蛇(酒浸各一宿) 地龙(去土,各三两) 当归(酒制) 苍术(米泔浸七日)木鳖子(去壳) 细辛 蔓荆子 白芷 赤芍药 威灵仙 天麻 天门冬 川芎 甘菊花 何首乌 紫参 荆芥穗 沙参 石菖蒲 胡麻(炒) 苦参 不灰木 草乌 炙甘草白蒺藜 定风草(即天麻苗) 木贼(各一两)
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* m0 U' Q" [  @/ H+ q  上件共为末,每服五钱,食后酒调下,多饮为妙。
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% v4 @! f1 ^8 v% ]& {. {- H  大风年深不愈,眉毛堕落,鼻梁崩坏,额颅肿破者,此方主之。. k) L& M* H, d9 z2 k/ W( ^
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  身半以上,天之阳也。病则气受之,气受之则上病,故眉落、鼻坏而颅破也。高巅之上,惟定风草诸物者,气味轻清,可以亲上,可以驱风,可以胜湿。乃不灰木、石菖蒲、草乌、苍术,则直可以疗湿矣。若苦参、紫参、沙参、何首乌,皆用之以解毒。当归、甘草、门冬、赤芍、胡麻,皆养血清气于驱风燥湿之队者也。地龙者,泥蟠之物,湿土所化也,故能引诸药以就湿;白花、乌梢者,奔腾之类,风动之象也,故能君诸药以驱风,此《易》所谓云从龙,风从虎也。. w' p" [4 ~. B

% Z* _( _2 n8 A! I  卷五 疠风门第五十三
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  凌霄散
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  t0 g- \! o2 p3 j2 F  蝉壳 地龙(炒) 白僵蚕(炒) 全蝎(炒,各七个) 凌霄花(半两); ]- J0 f$ |( Z
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  上为末,每服二钱,熟酒调下无时。尝坐于浴室汤中一时许,服药神良。- @1 O% s7 a$ j( I! ?9 H+ U5 Q

; P* b" C& ?/ r0 q) ?) G; f  疠风,此方常获奇效。+ b& l+ ]$ ~* j$ V1 x
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  疠风攻凿气血,木石不能获效者,非其类也。故用血气之属,能主风者以治之。蝉蜕主风热,地龙主风湿,僵蚕、全蝎主风毒,凌霄花主风坏之血。斯五物者,皆有微毒,用之以治疠风,所谓衰之以属也。然必坐于浴室汤中服药者,所以开泄腠理,使邪气有所出尔。2 D3 |5 ?& {4 X# k

' I( c9 y! s& {  卷五 疠风门第五十三% Z- M, z3 Q5 {4 S% U

* O7 t. B) S- i3 _  补气泻荣汤
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! f2 m4 o5 `' ?7 y" P5 L9 ]9 c  升麻 连翘(各六分) 生地黄 黄芩(各四分) 当归 苏木 全蝎 地龙 黄 黄连(各三分) 桔梗(五分) 甘草(一钱半) 人参(二分) 胡桐泪(一分) 桃仁(三枚) 麝香(少许) 虻虫(一枚,去翅足,微炒) 水蛭(二枚,炒烟尽)
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9 P5 s, l: K- {9 ?  此东垣治疠风之方也。
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  补气泻荣,治疠风之妙旨也。卫气虚而邪袭,故用人参、黄 、甘草以补气。营血坏而为疠,故用虻虫、水蛭、桃仁、苏木以消瘀。全蝎、地龙引诸药至风湿结聚之处。乃麝香者,利关窍而无所不之。升麻、连翘、桔梗入气而解其热。黄连、黄芩入脏而清其气。当归、地黄入血而调其新。若胡桐泪者,用之以除大毒之热,又足以杀疠风之虫而除顽肿也。' y" A) Y; [- m9 ~; k1 J; N

$ P1 y7 c/ h1 ?5 F  卷五 疠风门第五十三3 c! m9 r6 g% k

8 m: ^' A! z6 h9 f- ?1 k- ^  蚺蛇: Y. H0 C& J' r; r6 ?4 s- [
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  泉州有客卢元钦患大风,惟鼻根未倒。属五月五日,官取蚺蛇胆欲进,或言肉可以治风,遂取一截蛇肉食之,三五日渐可,百日平复。盖蛇之奔腾疾走,皆风象也,故为逐风之鳞,或嫌其毒而唾之,不知医之所取者,妙在其毒也。《易》曰:同气相求。有此蛇毒,方能就彼疠毒,如水流湿,火就燥,各从其类耳。《内经》曰:衰之以属。正是此意。/ h" `$ L( H. i1 M9 U+ j; x
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  卷五 疠风门第五十三
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2 P/ q0 B0 p1 [  s- X6 P  皂角刺: u# w9 A( b6 S# Y2 O+ i
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  疠风眉发堕落者,取皂角刺九蒸九晒为末,每服酒下二钱。久服眉发再生,肌肤悦润,眼目倍明。; c( N& n6 x4 o* G$ M8 K; ]
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  卷五' U* f/ z8 j/ }; {- A( `

# F* y! Z' j( D9 ?4 j6 N6 ]2 a  喉闭第五十四1 A7 X- [1 ], N7 h
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  叙曰:喉者,气之关隘也,通则利,塞则害,无问其标本而当急治焉者也。今考八方于后,皆古人已试之程规,触类而通之,则活人之机 矣。3 |/ h5 j( f  n# `! T0 b* u

' ]9 Y7 n2 n: ^) C' q  卷五 喉闭第五十四  Y: L" y9 i& S) h

. e1 r& U0 K5 P: ^) J& O/ y4 B  雄黄解毒丸
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  雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(十四粒,去油皮)2 `! B& q0 l, }

0 ?( F% X2 f2 u9 w6 e! E" P" K  共末为丸。每服五分,津液下。4 F+ u8 u; H8 F

  n( v1 j, r( O3 N1 p  缠喉急闭者,此方主之。- K; ]( k) U& H3 j

+ _% d  `9 R9 r* f* P  缠喉急闭,躯命之所关也,急治则生,缓治则死。是方也,雄黄能破结气,巴豆能下稠涎,郁金能散恶血。能此三者,闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药,而此方者,其不得已而用之乎!8 k7 V2 R5 h: D7 ^/ a
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  卷五 喉闭第五十四" d& F% h" \2 a  o3 @/ a
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  稀涎散
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  猎牙皂角(四条,去黑皮) 白矾(一两)
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# V5 r9 D+ e2 v2 \  共为末,每服三字。
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  喉闭数日不能食者,以此方吐之。涎尽病愈。
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: d5 h$ Q- t% m+ B* C" |* @  皂角之辛利,能破结气。白矾之咸苦,能涌稠涎。数数涌之,涎去而病失矣。
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7 U* C; m/ s8 e  卷五 喉闭第五十四& l' a% C  i, Z" ^2 m
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  甘桔防风汤
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+ C' E2 f" f8 Q4 ^6 t8 T( G- s0 T  甘草(五钱) 桔梗 防风(各三钱)
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  咽痛者,此方主之。
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  甘草之甘,能缓喉中之急。桔梗之苦,能下喉中之气。防风之辛,能散喉中之壅。3 C1 j" {! w: [( O( A3 `) J' W# @

! V# i$ ~: C* P3 q' f5 J2 G  卷五 喉闭第五十四
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/ S7 A/ d3 p+ B* j/ F6 G  火刺缠喉风法
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  用巴豆油涂纸上,捻成条子,以火点着,才烟起即吹灭之,令患人张口,带火刺于喉间。9 t. t9 `# Q  S  N- W" O2 o

! Z3 S& w9 g/ a& |2 u) Q9 N: t" }7 ^8 K9 v  俄顷吐出紫血半合,实时气宽能言,及啖粥饮。盖火气热处,巴油皆到,火以散之,巴以泻之,烟以叶之,乃一举而三善之方也。
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  针急喉闭方
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  于患人手大指外边指甲后一韭叶许,针之出血,男左女右取之,血出即效。如大段危急,两手大指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者肺之系,所针之处,乃少商也,为肺之井穴,故出血而愈。$ z8 ?, J0 q1 t* j2 b
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  卷五 喉闭第五十四3 C" `0 V' U  M" k$ H

/ T! W6 c: Z) H# _  喉中红赤用针出血法3 ?: L9 G6 d, P. g! Y) X5 D3 Z/ p

; i7 I: D8 L9 A  凡患人喉中红赤,宜用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁针者,避夫哑门穴,犯之令人失音故耳。
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  卷五 喉闭第五十四
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  笔针
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& V7 ]: l. q4 G! V) L  《名医录》云:李王公主患喉痈,数日痛肿,饮食不下。召到医官,尽言须用刀针溃破。: t, B: l5 j6 U
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  公主闻用刀针,哭不肯治。痛迫,水谷不入,忽有一草泽医曰:某不用刀针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之。方两次上药,遂溃出脓血一盏余,便宽,两日疮无事。
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/ x6 J7 H/ m7 v6 Z9 a  令供其方,医云:乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔,他无方也。0 ]! ^0 c. E( W9 H! S) o" X4 C
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  卷五 喉闭第五十四
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  巧匠取喉钩
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  宋·咸平中,职方魏公在潭州,有数子弟皆幼,因相戏,以一钓竿垂钩,用枣作饵,登陆钓鸡雏,一子学之而误吞其钩,至喉中,急引之,而钩须已逆不能出。命诸医,不敢措手,魏公大怖,遍问老妇,必能经历。时有一老妇人年余九十岁,言亦未尝见此,切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧,令闻魏公。魏公呼老妇责之曰:吾子误吞钩,莫都料何能出之?老妇曰:闻医者意也,莫都料曾在水中打碑塔,添仰瓦。魏公悦,亲属勉之曰:试询之。遂召莫都料至,沉思良久曰:要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱,用物柔其四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引之须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。; [$ @8 F! F3 q8 \) G, T% P
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  卷五
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  头病门第五十五
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  叙曰:头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!* U" u) q1 {$ S' m
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  卷五 头病门第五十五' U3 _0 a! e# M8 h- k  D3 N. k
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  加味二陈汤; l+ l- i/ A1 {

5 P& n! Y. I' \9 @: `, V  半夏 陈皮 茯苓 黄芩(酒炒) 甘草 川芎 细辛 黄连(酒炒) 薄荷 苍耳 胆南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。  a- o1 m  t) s, }7 v3 M: i
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  丹溪云:湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者,其说有二焉:一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。
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  卷五 头病门第五十五
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  辛夷散
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/ {, ^5 b" K1 J2 H  辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎头风鼻塞者,此方主也。# p: e) H! F8 [  B

7 g' I1 J, l* S, [' ~' O& k: C6 Q, v  鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰:清阳出上窍;又曰:气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其风痰。佐以酒芩者,清其风热也。
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  卷五 头病门第五十五
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1 g) ^% E. G+ p  三五七散
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  细辛(一两半) 防风(四两) 干姜(炮,二两) 附子(三枚) 山茱萸(去核) 茯苓(各三两)+ [( c' t* T# C

% a3 p9 E1 N2 h: Z, C; M5 R1 c  共为细末,每服二钱,温酒食前调下。
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  大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。
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  风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子,辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。
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  卷五 头病门第五十五1 a  G4 f, E; ~) o( ]+ W
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  半夏白术天麻汤
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" w5 X2 X. n: f$ c3 [% k' E  半夏(姜炒) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 人参 白参(炒) 黄 (炙) 苍术(米泔浸七日) 天麻 白茯苓 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄柏(一分半) 干姜(二分)4 ]8 I7 [3 b0 K$ A+ C% Q4 f
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  痰厥头痛,目眩者,此方主之。
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5 ~/ I# D5 @6 |9 q, m1 r  痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣曰:头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人参、黄 之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。, j7 |, ?. b+ `0 t4 e

9 e; q) q+ @" D3 S8 X  卷五 头病门第五十五) ^, ^7 o$ F4 [& O

$ y; I2 m0 }1 [! p% g# ^  丹溪治头眩方
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4 {( r' r5 s8 P  南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩痰火头眩者,此方主之。+ ?) B7 n3 Q0 k  \# g

2 W- K) H0 w8 B' I  W$ f  痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也,原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故用黄芩以泻火。8 _0 V- o1 g9 {, l0 A8 Y

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  香橘饮
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  木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。
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8 {; K4 L2 c0 |, }  木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰运,气行则痰行。
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' ?$ X1 C! ~: m$ {1 a3 y* j4 |0 u  清空膏
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, U2 u! H0 x) e1 X  羌活 防风(各一两) 黄连(一两,酒炒) 黄芩(三两,酒制) 川芎(五钱) 柴胡(七钱) 炙甘草(一两五钱)
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  上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。
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2 J" T0 ^) K8 p  风热头痛者,此方主之。5 A5 Z" u2 B; v$ R5 @7 u5 u

2 s( ?: W& s- a& [  t( Q  风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。$ C( p$ O; V6 a% P% t

: R8 a) x* i, l, W  辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌活之属君之,则能去热于高巅之上矣。/ L+ Z( i2 o  \, g# E( A( W% b- j9 y
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  卷五 头病门第五十五0 X& ], F% p4 _/ X3 F

& l; K; y/ v& ?8 B# J  八珍汤: A3 x) t0 v( h9 W8 z: Z1 g
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  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄血虚头痛、眩晕,此方主之。
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" @: \" \1 S% A% T3 J$ Y  气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上,故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问:头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰:虚火可补,人参、黄 之类,此之谓也。- R) u6 o1 ~9 A0 r, H

$ T5 O, X2 s% ^; L0 k( m  卷五 头病门第五十五
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2 M2 H1 a; Q& T  瓜蒂散搐鼻法% f6 h  H% T% f9 ^" P6 D- t

; _8 e  Q( Q  Y" a8 S# ?  苦瓜蒂 赤小豆(等分)
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) h+ w4 x9 k8 A% T6 p( C( p  湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出黄水即减。
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  苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。7 w& r- [; f1 I( I
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  凡
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  卷五 头病门第五十五
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  出血法" M8 {# Q. g* Q$ e; w* K/ r- ]

1 O: K1 F* ^- u& u6 u  唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰:风毒上攻,若刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰:此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰:医之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰:吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰:此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石,每畏出血,北人犹然行之。经曰:恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原,则6 A% B: l! K$ y0 p$ g% h7 u

) s& O8 Z. u; i: I$ v! v  卷五5 Z0 V. J8 z3 d0 k3 e$ @4 ~* P
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  腹痛门第五十六/ k# u( T0 s/ _1 f
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  叙曰:腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎?故考名方十一首,以治腹痛。+ A  B$ E& M1 s  m! Y  c& T

% r9 H! s+ f4 v  e+ |! a3 s  卷五 腹痛门第五十六
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9 C& w1 i) J/ N  二姜丸
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  S# Q* \1 \8 h* R6 k  干姜(炮) 良姜(等分)
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4 y! t6 j* ~1 ]  腹痛脉迟者,此方主之。
) a* Z+ u6 B7 P( p( L: d  U
. Y) b3 [, T/ ^0 F+ q& a  腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞,热
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5 T5 |6 o6 l/ z4 a9 K9 g  卷五 腹痛门第五十六% M2 T5 l, V7 Y9 r% y; B
& t# Z! B# Z) S* t- ^1 `1 t# q( h
  丁香止痛散
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  丁香 小茴香 良姜 炒甘草此亦治寒气腹痛之方也。* ]- G; N% U6 O
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  寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰:得炅则痛立止。炅,热也,故用丁香、茴香、良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者,和中气于痛损之余也。; r7 k8 {4 t9 M

; S/ P; R2 b7 f. p  卷五 腹痛门第五十六  ^( T6 r) k+ y0 H
  z3 n" |  F9 Q4 h& @: e
  盐汤探吐法- ^; t* q0 b4 p0 l5 i( f* l# T& d

# S0 N( j8 g+ S9 I9 l  烧盐(半升) 温汤(五大升)/ o8 h6 P# ], B9 K1 ?$ l
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  和服探吐。+ i1 v) I6 E1 c

0 G8 ~+ e2 _) U4 J. q  诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。
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5 h$ v9 N- T* B; ^- j  凡腹痛连于胁膈,多是饮食、痰饮填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰:木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。- z8 \) F, u" ^( [: H2 \; p, O" d

  H" _8 m* }: N3 O9 D  卷五 腹痛门第五十六
2 T8 |& n& w6 Q& y+ a- }; B
; Y6 @9 \. h" i+ I, j" a+ s+ G6 o  扶阳助胃汤
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0 P( K% H. U$ N5 |* s2 |8 e0 r$ y4 w  附子(二钱,炮) 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂(各一钱五分) 吴茱萸 陈客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。
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  客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者,取其味酸,能泻土中之木,用陈皮者,取其辛香,能利腹中之气。
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  卷五 腹痛门第五十六* K* B2 |  Y+ O  b3 I9 g+ H

3 h, Q4 b- e4 n; t  《三因》七气汤4 `& y/ U( Q0 f: q0 f2 A

; @% r$ J0 e+ n, p+ h8 A0 Z  半夏(姜汁制,五钱) 茯苓(四钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 紫苏(二钱)
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# x3 b. o, b  G2 {  七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。. v# X+ y. P  p  z/ S8 N; L" k; }# ?

: D2 ]6 d6 x; L! g! y+ [# ~+ y8 E  三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁,七气升降有妨,则攻冲而痛。是方也,紫苏之辛芳,可使散七气。浓朴之苦温,可使下七气。半夏之辛温,茯苓之淡渗,可使平水谷相干之七气。* m* a' m* ]" o7 q2 e
5 W+ V9 m  O% B' g% ?
  卷五 腹痛门第五十六/ H- p/ L$ N6 D  ^
+ l! C& q7 d  X" Z3 ]
  桂枝加大黄汤# R9 P- s3 b; C. `

6 z" n, j& Z5 r% |5 ]9 u  桂枝(洗净,炒) 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)8 i) a9 d8 o5 @
+ {+ }" t$ h# ]3 M6 F- z
  腹中寒热不调而大痛者,此方主之。/ C5 k) T8 c% @

5 l# \5 I3 f* d% a/ y( U- T. e0 ~  寒热不调而大痛者,先食热物,后食寒物,二者不调,而令大痛之类也。是方也,桂枝能散真寒,大黄能泻实热,芍药能健脾而和肝,甘草能调中而益气,生姜可使益胃,大枣可使和脾。+ d) U  V% c/ H
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  卷五 腹痛门第五十六
( n+ a5 j6 J2 N, C+ @9 j$ P+ [- U- [9 u" G
  玄胡酒
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  玄胡索(一两,为末,炒香) 清酒(一升,淬入,温服)* D' [& I9 z9 s! J- n( X

+ `; q8 y4 x* \2 c$ E  妇人气血攻刺疼痛,连于胁膈者,此方主之。
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) G1 Z- g7 a0 O  玄胡索,味苦辛,苦能降气,辛能散血,淬之以酒,则能达乎经脉矣。
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; p! p! y1 }* D2 [  卷五 腹痛门第五十六, x2 `: @$ z. j

8 _( u6 s. i+ i2 l* D3 G( D  韭汁酒: G" ~; G" ~& O( O0 z+ E. m
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  韭菜汁 清酒(等分,和服)6 e/ B' C* V- ?5 W6 \, L  u) }
' C9 V1 q  A. ^- b, Y# a
  胁膈常时疼痛,得热则减,得寒则增者,此方主之。
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* {( I" b+ }! @  上件证,死血也,故用韭汁消瘀,清酒行滞。
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  卷五 腹痛门第五十六# c; b+ i. _. B- P9 p1 g5 \
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  小胃丹
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  芫花(好醋拌匀,炒黑不令焦) 大戟(长流水煮一时,洗净晒干) 甘遂(洗净晒,各半两) 黄柏(三两,焙干) 大黄(酒润蒸熟,晒干,一两五钱)
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9 b/ Y2 n. T, @6 z7 n  上件为末,粥丸麻子大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。2 E9 h; L* f$ b! A7 T6 n0 H

$ G- ]' N( l% z+ b' Q# C5 i  痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。
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  小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。, k0 K' T* d7 Y! l! Q; h, @7 A

* ~9 R4 E# u( z- h$ ]) `! d  故0 [2 |" {1 H% U% ^. C

; B/ `9 K% R- O) ]# I  卷五 腹痛门第五十六
; }& ^7 d6 U0 Z- J# t- K4 ~& H1 I
7 f' o2 C2 w1 [$ a& ?1 a+ f  雄槟丸1 y( R$ r5 C% ]* e

7 `4 a' P& _' ]7 V' o  雄黄 白矾 槟榔(等分)7 B, j: w  m0 m9 d* ~
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  共为末,饭丸黍米大。每服五分,食远下。9 F6 P/ L* J6 q
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  腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。' W; ^, K) N5 L  D2 h
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  干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰:腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。) C0 e3 k# W/ l8 x
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  卷五 腹痛门第五十六
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- w3 @( g( G9 w7 P" A  冰煎理中丸
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: P7 z0 Q2 ]3 k) o# ^  宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰:宜主理中丸。上曰:服之屡矣,不验。吉老曰:所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?
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  |; n7 \6 B) `  卷五0 d4 O# F% w# a) ?

/ l2 |: N5 u3 p: N& S  胁痛门第五十七
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  叙曰:胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!
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: J: Q! ^; ]  A$ x( E* H! h7 g  卷五 胁痛门第五十七5 l$ L! l1 A' y1 G7 O- g
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  抑青丸- ?! J3 {8 s1 b$ P
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  黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸)
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  左胁作痛者,此方主之。7 Q; S6 u5 g) e0 {$ E* [# ?& R

% y! ?3 q/ X+ w. s  a- O, \% k: S  肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。" U$ F8 m8 Z; C. m: W0 p4 E. m; M
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  卷五 胁痛门第五十七
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0 t3 ?+ r8 ^" l' L! \% q9 I- |  小柴胡汤
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  柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣两胁作痛者,此方主之。. A- P, _$ R& Z/ z5 a7 T0 R* Z

& q, h/ `3 Q( f0 J  少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。
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  卷五 胁痛门第五十七
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  严氏推气散
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  枳壳 桂心 片子姜黄(各半两) 炙甘草(一钱五分)
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  肝气胁痛,此方主之。' T6 ^' _+ h( O% L, X0 }/ Q

9 r2 H! q1 Y0 x- t% A9 y  肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云:东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰:木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。. g. u# O# Y1 a% K# p

$ \. R  p' a8 }8 u$ B  卷五# |# J1 S3 W9 F( c% D. i' K
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  腰痛门第五十八
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2 ]. Z5 Q9 B& y- i" ?' U4 T0 n, o  叙曰:腰者,肾之府,水火之司,有生之根也。善调之,则根固而叶荣。不善调之,则根枯而叶萎。考方四首,而治腰之大者见矣。
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- H0 j5 g) x7 W: N7 d& P  卷五 腰痛门第五十八: e0 h* [1 N* \

3 E, R5 l& w& a; _. D) P0 Z3 G  青娥丸加黄柏知母方
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  破故纸(酒浸少时,略炒) 川萆 (童便浸一宿) 杜仲(姜汁炒断丝) 黄柏(盐水炒) 知母(酒炒) 牛膝(去芦,各四两) 胡桃肉(去皮,炮,八两)
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5 s1 L% |6 v+ o+ h9 y  蜜丸。
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, l4 @9 i; r$ I9 \1 _& o  肾虚腰痛者,此方主之。
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- S& c' [. u2 Z7 z8 r: j  肾,坎象也,水火并焉。水衰,则阳光独治,而令肾热。火衰,则阴翳袭之,而令肾寒。9 G7 I3 K( f9 N( v8 d

! O# S& P/ I' x; Z9 d  水火俱衰,则土气乘之,而邪实于肾,均之令人腰痛也。是方也,破故纸、杜仲、胡桃,味浓而温;黄柏、知母、牛膝,味浓而寒。温者可使养阳,寒者可使养阴,均之味浓,则均之能走下部矣。若萆 者,苦燥之品,足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者,涵阳之坎也,假之以名方,明其全夫水火之真尔。
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# g! s3 C" R4 R0 s3 T  卷五 腰痛门第五十八
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/ D7 a! o) n$ K  C. U4 Q( [4 f  独活寄生汤6 @! x' n: c, d' ]5 |
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  独活 细辛 牛膝 桑寄生(如无,用续断) 秦艽 茯苓 桂心 白芍药(酒炒) 人参防每服五钱。$ s/ z3 w2 ~( ]% ~

5 G1 b7 P( r7 u! t1 T  肾气虚弱,肝脾之气袭之,令人腰膝作痛,屈伸不便,冷痹无力者,此方主之。$ z* N1 }  p1 n/ E
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  肾,水脏也,虚则肝脾之气凑之,故令腰膝实而作痛;屈伸不便者,筋骨俱病也。《灵枢经》曰:能屈而不能伸者,病在筋。能伸而不能屈者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。冷痹者,阴邪实也。无力者,气血虚也。是方也,独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心,辛温之品也,可以升举肝脾之气。肝脾之气升,则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,养阴之品也,可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补,则足得血而能步矣。) a( b, m& g  j6 e. U+ ]
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  人参、茯苓、甘草者,益气之品也,可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生,则冷痹去而有力矣。
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  卷五 腰痛门第五十八5 H) q% Z: N4 v5 H7 Q

8 k3 Y8 Q* w1 w* A& R# a& h  @  肾着汤4 f) D1 \7 Y4 z5 C, ?
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  干姜 茯苓(各四钱) 炙甘草 白术(炒,各二钱)
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  肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。
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" c* S  u1 i, O: `6 C0 |" {  肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。' R8 W8 x  V9 E

$ q4 x2 T' U" B. i  卷五 腰痛门第五十八/ P$ q* j. v2 v2 |

8 u- T4 l" k, O; j0 A  猪腰青盐杜仲方
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9 L# q8 q$ Z* A) F' M- G  猪腰(一具) 青盐(三钱) 杜仲(末,五钱)' a5 u! L, A$ S9 y! k' \

4 r4 m7 s# Q% G/ H& M  先将猪腰剖开,后入青盐、杜仲于内,湿纸包裹煨熟,空心服之。+ z; c- i- |  u

/ C5 Q3 c  o$ ^$ b! `1 s8 v  小小腰痛,此方主之。
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  《易》曰:方以类取,物以群分。故猪腰可以补腰。经曰:五味入口,咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘,益肾之物也。君以猪腰,佐以青盐,则直走肾而补之矣。; L/ z: T, e7 X" t2 t1 [
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  卷五
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  七疝门第五十九+ |$ B- e( ]1 g8 D- S

* y. P1 H6 f; i' u* s7 |) r; l6 E0 v  叙曰:疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。
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  卷五 七疝门第五十九
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  吴茱萸加附子汤5 ~( ~- k' |' ^9 W3 W. w3 a

) y7 A" d1 [  C3 l  吴茱萸 生姜(各三钱) 人参(一钱) 大枣(二枚) 附子(二钱)
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  水煎凉服。% D5 y" K' Y/ u- S; `9 z! E

5 I& Z$ e/ H3 w8 x$ @5 {  寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。3 L+ B. ]6 x# X" x/ N  R/ S
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  故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。
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  故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。: Z0 k# B9 J) {! U+ j3 V6 a% ]
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  卷五 七疝门第五十九8 S! R- O- t2 x5 A" v  H' _" o  b9 M
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  升阳除湿汤
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  柴胡 羌活 苍术 黄 (各一钱五分) 防风 升麻 本 炙甘草(各一钱) 蔓荆子(七水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。' M2 e0 E% T; n& l

; R2 x: N4 U/ n- W+ ]* r5 d* n) T  子和云:水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。
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4 K' Y' ~# ~1 N: J6 r( m  《蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄 之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。
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  卷五 七疝门第五十九
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  伏龙肝掺法
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  此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。
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2 Q2 e8 @& x( z6 j6 q$ S1 l  卷五 七疝门第五十九
9 s, d$ D! x" y
1 {' `& E+ Q: y0 i6 x: y; ]  甘草梢黑豆汤3 i+ k# U' j4 ?1 u! k9 `& o

2 K' s1 ~7 Q2 |4 ]4 w  生甘草梢(二两) 黑豆(半斤)4 h1 Z( J6 D3 z  n% B% j% d/ W

$ g$ c0 q1 t, P% j  水五倍,煎去半,空心服。
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  y0 ?' c, i; l7 J6 E0 y& H  筋疝者,此方主之。2 d; z& w3 j" ?6 R4 A  ^
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  筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云:此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。+ @5 o9 M2 U8 Z# O# F3 |% `

$ l: v3 E, H" h* ^  治宜解毒缓急,故用甘草梢、黑豆以主之。
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+ F8 m4 r; t% P  卷五 七疝门第五十九
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. i& F3 O" Q* o; Q2 F  P3 G) X5 x  按摩法
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, i4 K' c$ O# ]2 C3 B4 n  外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,玩弄百回,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙术也!虽年深日久,无不愈之。- X8 m, i+ t. H0 ^, G
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  卷五 七疝门第五十九
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  虎潜丸
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  黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 熟地黄(各三两) 白芍药(酒炒) 陈皮(盐水润,晒干) 牛膝(各二两) 龟板(四两,酥炙) 锁阳(酒润,晒干) 当归(各一两半,酒洗) 虎胫骨(一羊肉为丸。
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9 v6 v% M1 B& W! }3 n  气疝者,拂郁则睾丸肿大,悲哀则不药而消,宜此方主之。
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, p9 R3 F* @; ?5 y  o1 ]1 k6 N- ?  邪之所凑,常乘其虚。拂郁而睾丸肿大者,肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者,气有所泄也。先医云:肝肾之病同一治。故黄柏、知母、熟地、芍药、牛膝、当归、锁阳,味浓之品也,可以补肾,亦可以补肝。龟得天地之阴气最浓,虎得天地之阴气最雄,以血气中之阴类以补阴,欲其同气相求耳;阴皮者,取其能推陈腐之气。羊肉者,取其能补五脏之阳也。' s. i6 h( [. l( _# V1 y8 \9 v
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  或问:何以不用橘核仁、细辛、枳实、川楝子、青皮之辈?余曰:此皆破气药也,昔医固多用之,然而治标云尔,况蹈重虚之戒乎?气实者用之可也。1 ?4 j8 q( U3 I# x
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  卷五 七疝门第五十九
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: @$ A* }) ]# h! j; W: Q  补中益气汤加黄柏知母方
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# u# I( V" f+ v! k) H0 X  人参 黄 白术 当归 升麻 柴胡 陈皮 甘草 黄柏 知母狐疝者,昼则气出而肾囊肿大,令人不堪,夜则气入而肿胀皆消,少无疾苦,宜此方主之。& X7 D% _7 N/ x0 @8 D& V

6 `' e2 t# T. J" x3 N  病愈而止。. N5 }  j- x, d' O

" e6 }, c' O) C9 l4 K  狐之为物也,昼则出穴而溺,夜则入穴而溺,以斯证肖之,故曰狐疝。夫昼,阳也。夜,阴柴胡,则能举其陷下之阳。方内有黄柏、知母,则能益夫不足之坎。当归味辛,可以活其壅滞之血。陈皮气芳,可以利其陈腐之气。或问:何以不主辛香流气之剂?余曰:本以气不足而致疾,复以流气之剂主之,非惟无益,而又害之矣。或又曰:然则子和流气之剂非欤?余曰:吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?4 `) \7 W4 E1 g/ C0 [

8 o; o6 z3 R7 m0 i' l" u7 K  卷五 七疝门第五十九5 w  C: m; o) n1 G8 H- {& J; o
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  疝无治法
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  疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治。或有先是 疝,后来疼痛疾苦者,此兼前件六证也,宜于
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5 I4 P+ |: r. n5 k: C  卷五
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  香港脚门第六十
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2 o8 B: m4 N# m  叙曰:香港脚类伤寒,则察之难。香港脚能令人死,则治之难。一病而有二难,是非可以浅浅论香港脚矣。考方八首,同志者尚教我哉。9 Z+ Z6 v; ~! U# a5 w3 m8 `

" j; G2 ^+ V( \. @3 G. F  卷五 香港脚门第六十0 n1 Z' u. v, y4 ^6 {. x' K" [

/ n) k1 y1 v& V8 x. c$ I- H  防己饮2 X2 [/ {7 _5 ~
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  木通 防己 苍术(盐炒) 生地黄(酒炒) 白术 槟榔 黄柏(酒炒) 甘草梢 川芎犀角香港脚憎寒壮热者,此方主之。% G4 Y) h! Y9 ?2 y

& a2 g* \$ p+ e2 g2 S! P  香港脚者,湿热在足,而作气痛也。湿热分争,湿胜则令人憎寒,热胜则令人壮热。此其为证,亦有兼头疼者,颇类伤寒,惟其得病之始,本于香港脚为异耳。又不可以脚肿为拘,亦有痛而不肿者,名曰干香港脚。亦有缓纵不随者,名曰缓风。亦有疼痛不仁者,名曰湿痹。亦有转筋挛急者,名曰风毒,此在医者体会而辨证尔,各有治法不同。大抵香港脚之疾,壅疾也,喜通而恶塞,故孙真人曰:香港脚之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人,皆不得大补,亦不得大泻。是方也,木通、防己、槟榔,通剂也,可以去塞。犀角、黄柏、生地黄、甘草梢,寒剂也,可以去热。苍、白二术,燥剂也,可以去湿。然川芎能散血中之气,犀角能利气中之血,先痛而后肿者,气伤血也,重用川芎。先肿而后痛者,血伤气也,重用犀角。若大便实者,加桃仁。小便涩者,加牛膝。内热加芩、连,时热加石膏,有痰加竹沥,全在活法,初勿拘也。凡香港脚临心,喘急不止,呕吐不休者,皆死,水犯火故也。
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  卷五 香港脚门第六十( w( H( L( R6 i- z+ M+ ]
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  越婢汤
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( B5 [' c4 A/ _! J  石膏(一两) 白术(半两) 麻黄(七钱半) 附子(半个) 甘草(二钱)& P* d0 f; K4 l6 N- y
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  香港脚痛肿,寒热相搏,脉来沉细者,此方主之。
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$ _5 U) ^, l' R0 L, n  气不得通则痛,血不得行则肿,此香港脚之所以为壅疾也。寒热相搏者,邪气与正气相激搏也。脉来沉者为里,细者为阴。名曰越婢者,越,以发越为义。婢,卑也。是方能发越至卑之气,故以越婢名之。石膏性寒而重,寒能胜热,重能就下。附子味辛而热,辛能行壅,热能壮气。佐之以麻黄,则寒热之壅,皆从汗孔而泄矣。用白术、甘草,取其气味温平,能致冲和之气于发越之余耳。而甘草独少者,恐其性缓,多之不能速达于卑下之区也。( M8 C; S( X" r3 z/ r

) h) U% y; I* v& A  卷五 香港脚门第六十
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1 j5 P, u0 a" ]- W  六物附子汤# E- L& i. H' e9 H' s; K1 C

7 i7 p+ v1 H% i/ ^8 E. W  附子 桂心 防己(各四钱) 甘草(炙,二钱) 白术 茯苓(各三钱)
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# B4 {0 T# u7 s, D+ |+ h/ I, Q  水煎冷服。' `: Y, |# X8 G! {

5 }2 D8 F& m; [  e  寒湿香港脚,疼痛不仁,两尺脉来沉细者,此方主之。' u0 F+ k: i4 |: O7 }$ c6 ]! ]

8 x9 X; Z  }+ w+ g+ p  此痹证也。《内经》曰:寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。今疼痛不仁,是寒而且着也。两尺主两足,脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,用桂心、附子温其寒。防己、白术制其湿。甘草、茯苓,脾家药也,扶土气之不足,制湿气之有余。然必冷服者,欲附、桂之性行于下,而不欲其横于上也。, H( W8 M4 ]/ O) r

/ ~1 p# Q, k1 ~: y1 H" r  卷五 香港脚门第六十- D. y1 z! {! Y  h
( B7 v/ w, k$ H
  椒汤洗法2 m# w: j) ~. @! L# C

/ ]3 ]% C6 }6 g5 l4 D+ L* C  川椒(一两) 葱(一握) 姜(如掌大一块,槌碎); t" L$ ~* ^) Q1 w9 M+ C! d
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  水一盆,煎汤洗之。
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0 U% [+ A! I& `* r/ `1 q# x2 ^  凡人患寒湿香港脚,疼痛不体者,内服煎剂,外宜以此汤熏洗之。6 i- M# U/ P# z2 d' }

  a% {, y" J& R/ u/ ?7 R4 E  川椒辛热,能疗寒湿之痹。姜、葱辛温,能利肌肤之气。又曰:诸香港脚者,皆壅疾也,洗之无有不良。
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  卷五 香港脚门第六十2 g8 m- k7 r: c4 B) `  e8 [6 t

, L; o3 F6 a& P1 h  Y, f  当归拈痛汤
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! n5 r8 H/ z% o; t  当归 知母(酒炒) 猪苓 泽泻 白术 防风(各一钱) 炙甘草 黄芩(酒炒) 羌活茵陈(各一两) 升麻 苦参(酒炒) 人参 葛根 苍术(各二钱)
5 f% N7 G4 `: V# U4 k- z! M
: _4 {2 c" @, Z  S% M7 y  香港脚疼肿,湿热发黄者,此方主之。1 G& T6 V8 d1 I% p

8 Z) L7 D; {! R  香港脚内壅,故令疼肿。湿热不得泄越,故令发黄。是方也,羌活、防风、升麻、葛根、苍术,皆辛散之剂也,可以泄越壅塞之香港脚。苦参、黄芩、茵陈、知母,皆苦寒之品也,可以解除内壅之湿热。乃泽泻、猪苓、白术,淡渗物耳,能导利下焦之湿。当归、人参、甘草者,所以养血于败坏之余,益气于泄越之后也。9 p: I6 t) u# a3 I$ e1 b8 m  P; \
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  卷五 香港脚门第六十
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2 E3 r0 F' G, W  升阳顺气汤, R# n$ y& T. z" {( M: Z! Q5 _& _* o
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  升麻 柴胡 草豆蔻 陈皮(去白) 当归(各一钱) 黄 (四分) 半夏 人参(各三分) 甘脾气虚弱,胃气下注,令人足跗气肿者,此方主之。. G2 z; t+ H9 g, N

! l' q$ z4 i  S# t" Q) r  脾虽具坤静之德,而有干健之运,故脾气冲和,则升清降浊,无跗肿也。脾气一虚,土不制水,则胃中水谷之气下注,随经而下,令人跗肿。是方也,半夏、甘草,所以益脾。人参、黄 ,所以益气,神曲、豆蔻,所以消磨水谷。升麻、柴胡,所以升举胃气。当归能使诸药归脾,陈皮能利中宫之气。而柏皮者,取其味浓,能引升麻、柴胡下走足跗,而升举其陷下之阳尔。
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3 N4 c: f/ v! u" ]3 K: ?  卷五 香港脚门第六十
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  杉木汤9 b% j# v% q6 c6 g: G
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  杉木节(一大升) 橘叶(一升,无叶用皮) 槟榔(七枚,火伏,槌碎) 童便(三大升)+ C  s: k: ]$ n  q9 o- _3 a3 a

) [1 V- }4 p+ r" P5 v  共煮一升半,分二服。得快利,停后服。
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  y' o! q. G" ?; x4 W0 A  唐·柳子浓《救死方》云:元和十二年二月,得干香港脚,夜成痞绝,左胁有块,大如石,且死,因大寒不知人三日,家人号哭。荥阳郑洵美传杉木汤,服半食顷,大下三次,气通块散。病盖死矣,会有救者,因得不死,恐他人不幸有类予病,故以方传焉。昆谓此云干香港脚者,谓香港脚入腹,不得通泄也。香港脚干于肝,则左胁有块。香港脚干于脾,则令人痞。香港脚干于心,则令人绝。病绝于夜者,夜气助其阴邪也。因大寒不知人者,阴进而阳不舒也。是方也,杉木节质重而气芳,质重则能达下,气芳则能疏壅。橘叶味苦而浓,过于青皮。槟榔质实而重,等于铁石。味浓则泄,质重则降,故能令邪气大下。童便,咸寒物也,咸则能引邪气以走浊阴,寒则能平热气使不上逆。经曰:道之远者,制大其服,故其量数五升云。
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/ i" w7 m$ ?% m! h1 c' Y4 m5 T  卷五 香港脚门第六十
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# b% z$ b" P: ?- V5 W  敷螺法( p( e0 @# @. }3 E% R0 e8 g
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  《医说》云:白石董守约,苦香港脚攻注,或告之槌数螺,敷两股上,便觉冷气趋下至足而安。盖螺性能泌别清浊,故能疗香港脚湿热也。: J+ j! X; E5 J

) _! H" c% s3 r  卷五 香港脚门第六十( V. Z' ~9 i. C/ k: ~7 Y

# [$ C+ ~' w# w+ g, Q  宣州木瓜
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  顾安中,广德人,久患香港脚,筋急腿肿,行履不得,因至湖州附船。船中先有一袋物,为腿疼痛,遂将腿搁之袋上,微觉不痛,及筋宽而不急。乃问艄人:袋中何物?应曰:木瓜。) c- I  c& t. ~, a: ?1 g

" u% n' `2 ^7 _7 v- W0 ?# h  自
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  卷五
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6 \# O- C; u7 R: H* x  眼疾门第六十一  D: K6 P7 G1 ?4 {" ^' v& B) z5 L

' O8 U/ n8 W9 ^# R: @8 t' A6 K  叙曰:眼,五官之一也。匪明则无以作哲,故眼重焉。医眼有专科,亦以其重耳。今考名方十五首,夫人酌其宣而用之,则复明之一助也。
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  卷五 眼疾门第六十一. N. K/ A) n, m/ F9 ]' t+ I: H

- r' V* ], A) _' ~7 j0 ^7 ]  消风养血汤
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* }9 q2 m% [1 h  K  荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄(去节) 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 防风 川芎(各五分) 当归(酒洗) 草决明 石决明 白芍药(酒炒) 甘草(各一钱)
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  眼痛赤肿者,此方主之。. ?6 M+ O2 `0 w) f

8 @  e3 I. I: o( k7 B% ?# `  痛者,邪气实也。赤者,风热伤血也。肿者,风热注之也。是方也,荆芥、菊花、蔓荆、白芷、麻黄、防风、川芎,可以消风,亦可以去热,风热去,则赤肿去矣。桃仁、红花、当归、芍药、草石决明,可以消瘀,可以养血,亦可以和肝,瘀消则不痛,养血和肝则复明。
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% C" i) |; ~- ~, ~6 S7 X% `9 W; p- L  乃甘草者,和诸药而调目气也。, o! o  M3 L5 k* `& ]( M" ^7 t
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  卷五 眼疾门第六十一
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& A! L) l, M7 Q  益阴肾气丸) V( L5 k7 k7 U1 i. k' s+ k
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  熟地黄(二两) 生地黄 山药 山茱萸 当归梢 五味子 牡丹皮 柴胡(各五钱) 泽泻茯神(各二钱五分)
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2 s! e, a' @: l6 ~  n6 U  肾虚目暗不明者,此方主之。) z6 u% u& i: o5 S7 {

7 a1 }' W1 |6 r* y  精生气,气生神,故肾精一虚,则阳光独治,阳光独治,则壮火食气,无以生神,令人目暗不明。王冰曰:壮水之主,以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、归梢、泽泻、丹皮味浓之属,以滋阴养肾,滋阴肾火自降,养肾则精自生。乃山药者,所以益脾而培万物之母。1 X. i, J9 b  q

: f' w/ h: y5 j0 q# }  茯中年之后有目疾者,宜补而不宜泻。可谓开斯世之蒙矣!东垣此方其近之。6 u: T; w( B  x4 d: A8 `* k

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6 D8 v" Y- J9 `! T6 t$ D  疗本滋肾丸
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  黄柏(酒炒) 知母(酒炒,等分)
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  共末为丸。空心盐汤下百丸。2 C3 P2 M* P! {7 R, q. ^8 p

9 M0 g2 h. g% ]1 I% J  此亦治肾虚目暗之方也。
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  眼者,肝之窍。肝,木脏也,得水则荣,失水则枯,故用黄柏、知母之味浓者以滋肾水,所谓虚则补其母也。是方也,虽曰补肾,亦泻之之类也,脾强目暗者宜主之。脾胃坏者,非所宜也。
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  卷五 眼疾门第六十一
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  干熟地黄丸
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  人参(一钱) 当归身 酒黄芩(各五钱) 干熟地黄(一两) 柴胡(八钱) 生地黄(酒洗,一钱半) 炙甘草 天门冬(去心) 地骨皮 枳壳(麸炒) 黄连(酒炒) 五味子(各三钱)血弱不能养心,心火旺盛,肝木自实,瞳子散大,视物不清者,此方主之。3 J( S0 C& C, W4 t6 w: A
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  肝者,心之母,心火旺盛,故令肝木自实;肝主风,心主火,瞳子散大,风火动摇之象也。瞳子者,主照物,今而散大,宜其视物不清矣。越人云:实则泻其子,虚则补其母。火是肝之子,故用芩、连、骨皮、生地以泻火。水是肝之母,故用熟地、门冬、五味以滋水。2 s0 k; o0 g6 k) y. O: \" G
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  《内经》曰:阳气者,精则养神。故又以人参、甘草益其阳气。而枳壳者,所以破其滞泥。
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  柴胡者,所以升其清阳也,清升而目自明矣。经曰:目得血而能视,故又以当归佐之。# b$ j! j+ U. O7 _+ j
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  卷五 眼疾门第六十一" x. j4 w* x+ A+ u

! \+ @# ]3 _7 Z* A  补阳汤$ y- I; Q! s: C9 M) d0 n

2 h& |. k" g  e# g5 Q! K2 \- q  肉桂(一钱,去皮) 知母(炒) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 白茯苓 泽泻 陈皮(各三钱) 白芍药(酒炒) 白术(炒) 人参 黄 (炙) 防风 羌活 独活 熟地黄 甘草(各一两) 柴胡(二两)
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6 P) ?2 z8 o' v9 V8 H  青白目翳者,此方主之。
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  阳不胜其阴,则生目翳。所谓阴盛阳虚,则九窍不通,乃阴埃障日之象也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,甘温益气之品也,固所以补阳。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;知母、当归、生熟地黄、芍药、泽泻,虽曰养阴,亦所以济夫羌、防、柴、独,使不散其真阳耳,是亦所以补阳也。用肉桂者,取其辛热,热者火之象,可以散阴翳,辛者金之味,可以平肝木,盖眼者,肝木之窍,以故用之。
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  卷五 眼疾门第六十一
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1 A1 b4 @$ L$ C, ~2 }9 G- p! V  百点膏
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  蕤仁(去皮尖,三钱) 防风(八钱) 黄连(净,二两) 当归身 甘草(各六钱)
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3 V) B) ^# f/ h! G: w& r  前药锉细,以水五碗同煎,半干去渣,再煎至滴水不散,以净蜜等分加入,又熬少时为度,日可五七次用之。名曰:百点膏,盖欲使药力相继耳。东垣云:张济氏病翳六年,以至遮蔽瞳仁,视物有云风之象,因用此药而效。按此五药,蕤仁能散结气,当归能活滞血,防风能散风邪,黄连能攻久热,甘草能和气血,乃蜜则润之而已。
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0 E, n7 ~; x. t5 K1 X* _  卷五 眼疾门第六十一
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! Q5 D! b0 a2 ^9 g  光明洗眼方
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3 F0 @; B* Q) z8 D! {1 B+ R  古青钱(十文) 黄连(一钱) 杏仁(七枚,去皮) 艾叶(三片)
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2 ^* _* Z, w% a3 C  上药用水一盅,煎去其半,澄清一宿,次日频频洗之良。
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8 O2 u7 {) r; M% m  凡患风热,眼眶红烂者,此方洗之。
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  铜性清肃,可以胜热明目。黄连苦燥,可以泻热坚肤。艾叶辛温,可使驱风胜湿。杏仁辛
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& ~. Z/ K# y5 @5 I& U  卷五 眼疾门第六十一7 l" R* g& c% ]6 T, |5 U
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  《本事》羊肝丸# ?6 w' `% ~& K% e( U

; {& v8 Z" W1 u- v  K2 Q3 h  黄连(一两) 白羊肝一具(煮烂)
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6 X, z7 E" k# L) Y/ M, i  二共为丸,梧子大。每服二十丸。忌猪肉、冷水。
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3 Z8 j7 L( j) t+ C2 K+ u* f  《本事方》云:诸目疾翳障青盲,此方皆治。# V9 q& _6 i6 B9 ~/ V, }5 k

. |# c4 p# O. f8 h2 S  唐·崔承元者,居官时,治一死囚,出而活之,囚后数年以病死。崔后为内障所苦,丧明逾年后,半夜叹息独坐,忽闻阶除 之声。崔问为谁?徐曰:是昔蒙出死之囚,生不能报公,今来献目疾方耳。遂以前方言讫而没。崔根据此合服,不数月复明。昆谓眼者,肝之窍,肝木自实则病眼,邪害空窍也。越人云:实则泻其子。故用黄连以泻心,能泻其心,则子食气于母,而肝弗实矣,目也岂不莹然而明乎?然必剂以羊肝者,取其为血气之属,同类相从,用之补肝,非若草木之性,偏一而失冲和也。
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7 w& N5 l& K$ x+ w4 w7 L) P  《类说》羊肝丸0 P6 X. e* t7 l8 C8 O7 V5 K# i
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  夜明砂(净洗) 蝉蜕 木贼(去节) 当归(各一两) 羊肝(四两)
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  上药以前四物研为细末,以羊肝水煮烂捣如泥,入前四物拌和,丸如梧子大。食后温汤下五十丸。$ |6 N+ [, X- b

- l8 k9 ^% K' p. f7 f0 `) }% F0 [  明州定海人徐道享者,事母至孝,因患赤眼而食蟹,遂成内障,凡历五年,虽抱眼疾,笃孝弗衰。忽梦一僧人授以此方,制而服之,百日复明。昆谓夜明砂能攻目中恶血,当归身能生目中新血,蝉蜕能去目中翳障,木贼能散目中翳热。乃羊肝者,同类相从,能引四物入肝而利其窍也。孝道感格,故致神方,所谓诚能动天也。& t3 d! S* B! A- c/ w
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  卷五 眼疾门第六十一# W0 i3 D7 u( S% _4 B6 I

5 q9 h) t4 O" m3 g  蛴螬明目
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  晋·盛彦之母失明,食必自哺。母既病久,婢仆数见捶挞,心怀忿焉。伺彦他出,取蛴螬炙而饲之。母食以为美,藏以示彦,彦见之抱母痛哭,母目豁然而开,若有神者,昆谓蛴螬能攻恶血,若目中血障者,用之必然神良。若用之概治目疾,则弗验也。# E2 |: u' K) I( y
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  卷五 眼疾门第六十一# l& b! T! Q! I/ M& j5 T
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  真人明目丸
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  生地黄 熟地黄 川椒(去目及闭口者,微炒。等分)5 X$ A4 w% s$ O$ l
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  共为末,蜜丸梧子大。每服五十丸,空心盐米饮下。
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6 C" V; k+ t! p: Y" L2 K9 ]  江陵傅氏,目昏多泪,家贫鬻纸为业,性喜云水,见必邀迎。一日,有客方巾布袍过之,授以此方治目。如方修服,不一月目明,夜能视物。昆谓肾主目之瞳子,肾水虚竭,故令目昏。肝之液为泪,肝有风热,故令泪出。是方也,生地所以凉肝,熟地所以补肾,乃川椒者,味辛而热,可以疗肝肾之痹气。痹气者,湿热着而不散之气也。又于空心之时,以盐饮吞之,宜其直达肝肾之区矣。病在标而治其本,可谓神于病情者,此其所以为真人之与欤!
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  卷五 眼疾门第六十一
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1 l1 I. ]8 e9 k7 s  鼍龙点眼方
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  猪胆一枚,银铫中微火熬成膏,再入冰脑米许,点入眼中。
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0 m8 k+ M2 d0 g8 E% D; Z8 ^  郭太尉者,真州人,久患目盲,有白翳膜遮睛,遍服眼药,无能效者。有亲仲监税在常州守官,闻张鼍龙之名,因荐于太尉。太尉请张视之曰:予眼缘热药过多,乃生外障,视物昏黑,更无所睹,医者以肝肾虚损治之愈盲。张曰:请太尉将药点眼并服之,一月取翳微消。
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& s8 Y- O' V5 Z/ l; u  后果一月翳退,双目如旧。因求点药方。乃只用前件修制,点入眼中,微觉翳轻。后又将猪胆白膜皮曝干,捻作绳子烧灰,待冷点翳,云盛者亦能治之。此方甚好,勿妄传。昆谓猪胆汁者,甲木之精也,可以莹润乙窍。冰脑者,辛温之品也,可以旋开目翳。膜灰者,化烂之品也,可以消去翳膜。
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  卷五 眼疾门第六十一4 q9 u: D2 W( q4 Y
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  二百味花草膏
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5 {, Y; h. m5 _3 c  羯羊胆出其中,再填入好蜜拌匀,蒸之候干,入钵细研为膏。7 ?) q; z; ]& b4 M$ {' h- ?

, Y0 o/ r$ N: w( T; T/ V4 o  福州人病目,两睑赤湿流泪,或痛或痒,昼不能视物,夜不可近灯,兀兀痴坐。其友赵谦子春语之曰:是为烂缘血风眼也,我有一药,正治此疾,名曰二百味花草膏。病者惊曰:用药品如是,世上方书所未有,岂易遽办?君直相戏耳!赵曰:我适间有药,当以与君。携一钱匕,坚凝成膏,使以匙抄少许入口,一日泪止,二日肿消,三日痛定,豁然而愈。乃往谒赵致谢,且叩其名物。赵笑以前方授之曰:以蜜采百花,羊食百草,故隐其名以眩人耳。8 H% c) Y! ?8 Y6 Z" x5 K" \, i

6 j( ^0 z0 y+ N1 m. _  昆谓内热则睑赤,肝热则出泣,微热则痒,热盛则痛,或痛或痒,皆火之故也。气热则神浊昏冒,故令昼不能视物;阳胜者善恶火,故令不可以近灯光,此经所谓天明则日月不明,邪害空窍也。羯羊胆,苦物也,足以胜热;蜜,润物也,足以济火。然曰入口,不曰入眼,则固服食之剂耳。用之者,使频频噙之,药力相继为良。- s9 ]. \' L) k. O: S' Q, N
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  卷五 眼疾门第六十一
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  明目六事方3 r2 \* @2 \' O7 Z% ]" l' v6 [
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  损读书,减思虑,专内观,简外事,旦起晚,夜早眠。
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+ h, u% x5 H) o  晋·范宁常苦目痛,就张湛求方。湛书此六事,仍尾之曰:上方宋阳子少得其术,以授鲁东门伯,次授左丘明,遂世世相传,以及卜子夏、晋·左太冲,凡此诸贤,并有目疾,得此方之用。熬以神火,下以气筛,蕴于胸中,七日然后纳诸方寸,修之一时,近可数其目睫,远可察夫帘垂,长服不已,洞见墙壁之外。非但明目,乃亦延年。许学士评之曰:审如是而行之% h* _0 c- \8 C: q

: m: c0 d5 P3 f3 r  卷五 眼疾门第六十一
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  目疾者,戒沐头,宜濯足
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; M& _3 L5 ]" F- K  昆谓此二句者,先医之格言也。太极之道,动而生阳,静而生阴。沐头则上动矣,必生阳而损目,况夫湿气难干,乘风而梳拂不已,则风湿袭于首而并于目,甚者至于丧明,此沐头之宜戒也。然何以宜濯足也?足太阳之经,根于足之小趾端,上贯于睛明;足少阳之经,根于足大趾歧骨间,上贯于瞳子 ;足阳明之经,根于足中指内间,上贯于承泣。《易》曰:水流湿,火就燥。若能以温水濯其两足,则头目间之热邪,亦能引之而下,况夫温濯之余,腠理疏泄,又足以泻经中之邪,是亦去病之一助也,故曰宜濯足。, F( f  J- e9 l- j: C

5 O/ z8 L. \, q3 e& Q  卷五2 W7 n, O0 c: W8 ]1 W! ~- \) C& }3 |

( U) Q1 `2 }+ E  C' N$ z  耳疾门第六十二& m" P4 |, E, u# R. j
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  叙曰:耳以司听,匪听弗聪也。君子有思聪之责者,胡然而使褒如乎?故考四方以治耳。; b" x6 X& [/ \4 p
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  卷五 耳疾门第六十二
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: y4 i  y" p5 a% R  《千金》肾热汤9 u" x' {, a1 k2 n
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  磁石( 红淬七次) 白术 牡蛎(各五两) 甘草(一两) 生地黄汁 葱白(各一升) 麦门冬 芍药(各四两) 大枣(十五枚)
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9 A" o7 z* l7 j5 V1 Z  水九升,煎三升,分三服。
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  肾热耳中脓血,不闻人声者,此方主之。; c3 d$ Q, k$ i* {% J" }  c0 R

! N# w# p9 Z- T6 T" E, @0 K8 `5 k  耳者,肾之窍,故肾热则令人病耳,生脓出血,不闻人声也。是方也,磁石能引肺金之气下降于肾,肾得母气,自然清肃,而病日愈。生地汁、麦门冬、白芍药,所以滋肾阴而泻肾热。乃葱白者,所以引肾气上通于耳也。牡蛎咸寒,能软坚而破结气,得葱白引之入耳,则能开听户而消脓血。乃白术、甘草、大枣者,健脾之品也,所以培万物之母,益土气而制肾邪
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4 J/ w0 I6 w# m  卷五 耳疾门第六十二( B* Q6 K: a# B' _' U) F8 c

( [- ?! S' |5 x. v) H: |  《千金》补肾丸5 j5 e8 ?! Q7 f6 o

& b' l3 p: L  _! b8 `, {  人参 黄 当归 山茱萸 牡丹皮 芍药 桂心 远志 巴戟天 菟丝子 细辛 苁蓉附子 熟地黄 蛇床子 茯苓 甘草 干姜 泽泻 石斛(各二两) 石菖蒲(一两) 防风(《千金》云:劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋耳鸣者,此方主之。; Y. N+ l: T; W4 r

( p( N! X7 b1 A% i, ]( r  劳聋者,劳火鼓其听户也。气聋者,经气滞塞于听户也。风聋者,风热闭其听户也。虚聋者,气血虚耗而神不用也。毒聋者,脓血障碍,妨于听户也。久聋者,病非一日,邪气痹聚也。凡是聋者,势必耳鸣,故总系其耳鸣也。味之甘者,可以补虚,亦可以却劳,人参、黄、羊肾、山萸、干地、菟丝、巴戟、苁蓉、泽泻、芍药、当归、茯苓、甘草,均味甘之品也,能疗虚聋、劳聋。味之辛者,可以驱风,亦可以顺气,防风、细辛、菖蒲、远志、丹皮、石斛,均味辛之品也,能疗气聋、风聋。性之毒者,可以开结毒,亦可以疗久痹,蛇床、桂心、附子、干姜,均辛温微毒之品也,能疗毒聋、久聋。
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  卷五 耳疾门第六十二
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9 ^0 C- \8 J" B0 o  治三十年久聋方
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; c* b3 m# j4 b3 f4 G, l  故铁三十斤,以水七斗,浸三日取汁,入曲酿米七斗,如常造酒法,候熟。取磁石一斤,研末,浸酒中三日,乃可饮取醉。以绵裹磁石内耳中,覆头一卧,酒醒,去磁石即瘥。昆谓磁石引铁,物类之相感也。金石之性寒,可使主内热;金石之性重,可使镇怯气。共酿于酒,欲其无所不之;既饮其酒,复以磁石内耳,欲其内外交感,而听户随开尔。
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  卷五 耳疾门第六十二
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4 [9 i" F  I& j$ ^! ?  耳脓方
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- W3 ?8 s" V- d3 T/ g! g" C& K! j  人发烧灰存性,每用分许,吹入耳中即瘥。此湿者燥之之意。而必以人发者,近取诸身而自足也。他如白矾、赤石脂、鸽粪,皆可枯灰用之。
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& s5 P) v4 d9 n: N3 V3 D+ Z  卷五8 t* h6 |6 h1 {' E! e: K
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  鼻疾门第六十三+ _8 q4 f3 \$ K% V) s
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  叙曰:鼻居五官之中,疾非美观也。《记》曰:尽饰之道,斯其行者远矣。故考五方以治鼻。
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) w3 i6 j% ~( x4 E0 G9 y  卷五 鼻疾门第六十三: ?) M# k& I6 V/ a" _( X& A0 x

8 _0 E! p& o7 F" s# h  苍耳散
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5 Z! Y1 j3 a) l) y; w& O; w  白芷(一两) 辛夷仁 苍耳子(炒,各二钱五分) 薄荷(五钱)* a  }$ L; b. q/ O
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  共为末,食后葱汤下二钱。9 h( U4 I  X& _8 M4 I( r( j

0 \- R/ @8 P, {  w$ c% a$ z5 f/ p4 E8 n  鼻渊者,此方主之。" h' J2 |  W' @. l
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  鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热在脑,伤其脑气,脑气不固,而液自渗泄也,此方四件皆辛凉之品,辛可以驱风,凉可以散热。其气轻清,可使透于巅顶。巅顶气清。则脑液自固,鼻渊可得而治矣。
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  卷五 鼻疾门第六十三
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  辛夷散
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; m/ L& z  M  Q9 K% j9 i  辛夷 川芎 防风 木通(去节) 细辛(洗去土) 本 升麻 白芷 甘草(等分); o5 H. a. C- J
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  共为末,每服三钱,茶清调下。
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6 y* `8 N& Y  C8 i& v  鼻生息肉,气息不通,香臭莫辨者,此方主之。
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  鼻者,气之窍,气清则鼻清,气热则鼻塞,热盛则塞盛,此息肉之所以生也。故治之宜清其气。是方也,辛夷、细辛、川芎、防风、 本、升麻、白芷,皆轻清辛香之品也,可以清气,可以去热,可以疏邪,可以利窍;乃木通之性,可使通中;甘草之缓,可使泻热。
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& ~+ Y" n9 A& S' p  卷五 鼻疾门第六十三) G  D( j1 w/ g; s' u
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  瓜蒂散搐息肉法3 }- d, |- D+ V: K

, i" Z+ x2 D+ q  先将鼻中息肉用针微刺,令患人含水一口,后以瓜蒂散和麝香少许,用水数滴吹鼻内,出涎水则愈。此苦能涌泄也,能泻其实,则息肉愈矣。6 e, p6 g/ A% m- y% I1 D" s
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  卷五 鼻疾门第六十三# y, ~0 O/ G- l0 F% Q* _
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  补脑散- W4 u+ g  r6 ~' C
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  天雄(炮) 辛夷仁 苍耳茸(等分)8 E1 f/ B5 ^% T3 r$ L. k* p
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  共为末,饭后酒下二钱。
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1 ~3 w  U! \/ m% h  阳虚脑寒,鼻渊者,此方主之。
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  人身之上,天之阳也,故六阳之气皆会于首。若阳气自虚,则阴气凑之,令人脑寒面流清涕。是方也,天雄辛热而上浮,辛热者太阳之象,故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸,皆4 D' `" r) g# O. ^+ k4 x

, l0 u* i: v' z4 Q: b5 \# b  卷五 鼻疾门第六十三
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6 ~. m+ `% z5 }$ e/ f+ @6 v4 X  大朴散
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9 p; \, W/ @" Y  Q7 W  大黄 朴硝(等分,为末)
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* V! D. M9 ^( p' X  鼻赤如榴者,将此二物为末,酒调敷之。
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5 S6 C9 T1 ?# \+ L; `; W  鼻赤者,热也;所以赤者,血也。大黄之寒能泻热,朴硝之咸能败血。是证也,耽于酒者而后有之,若不绝其酒,而徒用其药,抱薪救火,何益于事?% x- v, b% p* K  F$ j
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  卷五
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1 {% B, D: c* r  口齿舌疾门第六十四2 z1 T6 y7 L7 [1 [$ X5 P" R0 \) ^; A
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  叙曰:君子无尺寸之肤不爱焉,则无尺寸之肤不养也。口也,齿也,舌也,何莫而非吾身之肤?则亦何莫而非吾之所当养矣?故考十五方以治口、齿、舌。. W* ^3 G  {! V, A& e

  f5 N& S) l/ K9 H+ Y: U  卷五 口齿舌疾门第六十四
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( W% U; q; Q: W) d0 U5 D( }9 {  口糜散
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  黄柏 黄连(各一两) 雄黄 没药(各二钱) 片脑(五分)
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, C/ N1 {) f5 P9 a4 p7 ?0 i0 O  五件共为细末,每用分许着于疮上良。
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5 J( C0 X; ~% y  w3 i! o' l  口疮糜烂者,此方主之。
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3 A5 e+ w$ J! I5 k  |  口糜本于湿热,湿热不去,必至疳蚀。寒可以胜热,苦可以坚肤,故用黄连、黄柏。乃雄黄之悍,杀虫而利气。冰脑之窜,杀虫而入腠。没药之苦,散血而愈疮。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  蔷薇煎3 y4 e, M  m8 `6 N' [' S
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  取蔷薇浓汁含之,又稍稍咽之,日三夜一。冬用根,夏用叶。
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  孙真人《千金方》云:蔷薇根,口疮之神药,人不知之。故其口齿一门,用蔷薇根者盖六方焉。今尝其药气平而味苦,《内经》曰:气薄为阳中之阴。又曰:味浓则泄。如此言之,固
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  柴胡地骨皮汤  Z6 B+ ^$ e! w2 S/ \
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  柴胡 地黄皮(各三钱)
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  实者加大黄、朴硝。+ J3 H4 J2 D6 S! q( |6 x
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  《气厥论》曰:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。此方主之。/ K; W; c- `& M, U

9 U: w: L9 o0 ~0 D- c  膀胱者,水道之所出;小肠者,清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠,则清浊不能泄别,湿热不去,势必上蒸,故令口中糜烂而疮。乃灶底燃薪,笼中肉糜之象也。是方也,柴胡辛温,所以升其清阳。地骨皮苦寒,所以降其浊阴。清浊既判,则乾清坤宁,膈肠利而口糜愈矣。实者加大黄、朴硝,谓大便秘涩,邪气自实,二阴皆秘,地道不通,故用大黄苦寒以泻实,朴硝咸寒以软坚,乃灶底抽薪之法也。
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3 `8 C  x, n8 D+ [5 {, |& i) s0 e  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  益胆汤
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' z' w! z$ a& w' ^8 r& f- P3 t- C  人参 炙甘草 黄芩(各一钱) 官桂(半钱) 苦参 茯神(各一两) 远志肉(七分)
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  谋虑不决,肝胆气虚,口苦舌疮者,此方主之。
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  肝主谋虑,胆主决断,劳于谋虑决断,故令气虚。咽门为胆之使,胆汁上溢于咽,故令口苦。木能生火,故令舌疮。是方也,人参、甘草,所以补其气虚;苦参、黄芩,所以清其气热。经曰:主明则十二官各得其职,故用茯神、远志以养心。又曰:微者正治,甚者从治,故; x% V; J4 t  Q  i; ?# L8 G
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  滋阴大补丸加鹿茸方! K7 Z4 d$ W( h; @: W

- I) C' \9 P1 t$ k- f9 L+ M  熟地黄(二两) 川牛膝(去芦) 杜仲(姜炒去丝) 巴戟天(去心) 山茱萸(去核) 小茴香(略炒) 五味子(炒) 远志(去心) 肉苁蓉 白茯苓 山药(各一两) 红枣肉(蒸熟,十四两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱) 鹿茸(炙酥), |) S" W& C, A1 \
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  肾虚,齿长而动者,此方主之。
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  肾主骨,肾虚则髓弱,髓弱则骨枯,骨枯则不能固齿,故令齿长而动,譬之败几焉,几败木枯,则紧窦之寸木摇摇而出,以水泽之,则败几润而寸木固。故治此者,宜滋阴补肾,肾不虚,则龈骨润。龈骨润,则齿固矣。是方也,熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,皆味浓之品也,可以滋阴益肾。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓,皆甘温之品也,可以温肾生精。乃鹿茸者,取其为血气之属,得阴气之最完,故用之以为补肾填精益髓之品耳。红枣肉者,味甘益脾,故用之以剂丸也。. d2 R8 \  \' F6 k! G. `

  U' k4 S& {4 h3 j8 C8 S  卷五 口齿舌疾门第六十四
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& v6 X* O$ R  P, C* p  苦参汤
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  齐大夫病龋齿,仓公为之作苦参汤,日漱三升,五、六日病已。盖取其苦能安齿蠹,寒能去风热也。后人无风蠹,有用苦参洁齿,久而病腰重者,降多故也。此不知三军之事,而从三军之政,未有不败者也。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四( ^3 F- D% Z4 t; Q. V

' p* E% F1 b, u# p  煮牙散
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  附子尖 天雄尖(各二钱) 全蝎(七个)
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$ F& u$ ~, L' t  皆生捣和匀,点少许于痛处。
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  牙痛恶寒喜热者,此方主之。) b* U+ K8 [/ F: M. C; f5 \/ R0 X* e
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  凡人卧去之时,开口引其风寒,因致牙痛,故得寒饮则助其邪而痛甚,得热饮则散其寒而少宽。是方也,附子尖、天雄尖,辛热之品也,用之所以温寒;乃全蝎者,微毒之品也,假之就寒毒之区,兼疗风邪云尔!或用干姜、荜茇、细辛作汤以漱之,亦治寒之意。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  ~- f/ H/ y4 X6 L6 C# J  定风汤0 W. d' ?: |: z* v

% F  q3 Q( ^3 m5 v6 u  牙皂角(炙,一寸,去皮) 白石膏(五钱) 朴硝(一钱) 荆芥(一钱) 葱白(三寸)
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  风热牙疼,喜寒恶热者,此方漱之。* i# I; k6 {2 R5 ?1 K3 O) D
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  内生风热,并于一颊,邪火自实,因致牙疼。故得寒饮则阴阳微和,而痛少可;得热饮则以火济火,而痛益深。是方也,用牙皂、荆芥、葱白之辛温以散其风。用朴硝、石膏之咸寒以驱其热。
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- ~4 O6 X  |* R9 h  卷五 口齿舌疾门第六十四% B+ ~2 G: C! s, y+ H
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  梧桐泪蟾酥莨菪子韭子锻石总考* `9 x) P1 [& n/ r

) N  b9 X/ ]) T  凡牙间有孔而痛者,以上五件,得一治之,皆获奇效。, e; `3 V) m$ H' j5 |3 |/ g/ V

5 d# I( W+ v$ m& y  梧桐泪,主火毒风疳 齿,王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蚀,到处痛定,林元礼常奇之矣。
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  莨之方也。新得一方,只是新烧锻石一物,蜜丸,着于齿蚀之处,应手而愈,此则古人之所未道也。
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$ Q6 N. |6 q  p2 m3 G9 h- C  卷五 口齿舌疾门第六十四- o& @' S3 `, r+ t  j
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  烧盐灶突墨擦牙方/ E! o5 @  U$ r' j9 l

6 A! b$ H+ m8 X# R, Y  凡人齿缝中出血,只以烧盐、灶突墨二物研匀,临卧擦牙漱口良。
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( l& ^  H; j$ J) D! `, c( `# b! ?  盐胜血,故用烧盐;血得黑则止,故用灶突黑。$ K; U9 K* J; k5 B/ y
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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5 Z0 z* D% k7 b6 p( O8 z  取牙不犯手方
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  草乌 荜茇(各半两) 川椒 细辛(各二两)
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  《本事方》云:四件共为细末,每用少许,以针揩在患牙内外,如此数次,其牙自伤,则易
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  蒲黄一物散* e1 Y# l7 |, D) D9 c- r

* L* f! |$ F3 s5 N' W  《本事方》云:一士人夜归,其妻熟寝,士人撼之,妻问何事,不答。又撼之,其妻惊视之,舌肿已满口,不能出声。急访医,得一叟,负囊而至,用药掺之,比晓复旧,问之,乃蒲黄一物。昆谓《内经》曰:热胜则肿。此必心脾之火并于舌,故令肿而满口。蒲黄性寒,能" a$ B' l1 H: N: X9 d6 N0 n

$ e! D* D" x" i4 n9 d+ p+ e/ A  卷五 口齿舌疾门第六十四
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/ F6 N1 _! O1 n2 S# S  槐花一物散
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  《良方》云:一士人无故舌出血,仍有小窍,医者不晓何疾,炒槐花为末,掺之而愈。
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9 G4 M: l4 J! r  昆谓诸见血皆是火证,槐花能疗血中之热,故愈。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  冰片; e8 I, N/ e6 W. l
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  热证多舌出。有病愈而舌不能入者,以冰片分许,末其舌上则入。所以舌出者,热实于内,而欲吐舌泄气也;所以不能入者,邪气久居,舌强而不柔和也。冰片味辛热而气清香,可以利窍,可以柔筋,可以泄气,故得之而舌入矣。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  蓖麻油捻纸熏舌法4 P. }) ]- ?! P( }, ^0 i( ]3 Z4 f: j
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  有人舌肿舒退场门外,无敢医者。一村人云:偶有此药,归而取至,乃二纸拈。以灯烧之,取烟熏,随即消缩。众问其方,村人曰:吾家旧有一牛,亦舌肿胀退场门,人教以蓖麻油蘸纸作拈,烧烟熏之而愈,因以治人亦验。昆谓舌肿舒退场门外,经所谓热胜则肿也。然舌者心之苗,又脾之经络连舌本散舌下,其热当责于心脾二经。《本草》云:蓖麻主浮肿恶气,取油涂之。叶主风肿不仁,捣汁敷之,则其能解风肿内热也可知矣。然用其烟,犹有妙义。烟乃轻清之物,一入其口,呼吸传变,可使径达心脾,匪微治标,亦可疗本。村人用之而不达其理,斯其所以为村人;医者闻之而不察其理,则亦村人而已矣。
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/ V4 c6 \8 v- a* I  卷六
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  虫门第六十五
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( p9 J; h6 f# A* ^4 d$ J2 v  叙曰:为国者,必欲去夫蠹国之小人。故为医者,必欲去夫蠹身之 蚀。身国不同,理相, z. D4 z4 d; w; T+ \4 W* O# k

  E/ L+ W6 D- L2 x5 R# O  卷六 虫门第六十五  G* y0 h" K/ n, i$ k# t
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  化虫丸
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( {% q5 K5 C. R- B  鹤虱(去土) 胡粉(炒) 苦楝根(东引不出土者) 槟榔(各一两) 芜荑 使君子(各五分)% r! r% w  ?5 J: ]9 V% T6 Q- P9 w2 d
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  量人大小服,一岁儿可五分。9 \5 y3 ?1 d) h! i( J% s
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  肠胃中诸虫为患,此方主之。) X! Y- y4 d2 ]% k4 S0 [* x

6 [6 q" L5 W8 z3 |  经曰:肠胃为市,故无物不包,无物不容,而所以生化诸虫者,犹腐草为萤之意,乃湿热之所生也。是方也,鹤虱、槟榔、苦楝根、胡粉、白矾、芜荑、使君子,皆杀虫之品,古方率单剂行之,近代类聚而为丸尔。' t) W2 _" p  `+ l4 V9 c7 e2 Y
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  卷六 虫门第六十五
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  灵砂丹. @" ]9 p2 n9 I4 x) T6 O# q
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  水银(一斤) 硫黄(四两)/ j; p$ w& s, Z  ^9 R

* {) @! z$ n* H* ~  ^; v  二物于新铫内炒成砂,更入水火鼎内, 炼为末,糯米糊丸如麻子大。每服三丸,加至五七丸。忌猪羊血,绿豆粉、冷滑之物。
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  肠胃诸虫,此方主之良。
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4 `. i$ s8 }/ v* |  E+ e7 x  尝谓湿热生虫,故知湿热者,虫之天也。是方用硫黄以燥湿,用水银以驱热,是夺虫之天矣。虫失其天,未有不杀。
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. y+ c$ c9 g7 K+ R- P2 x2 I3 L* s% w  卷六 虫门第六十五5 R: ~. |/ o9 j! R4 A0 |

* p) w0 t& }: p8 F, I  虫药总考* I  n; g5 b6 @3 J# S; g

6 V; }" [/ b9 P' H9 Q7 t  昆按:古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄、川椒、蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。
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6 E# Q7 l5 p' F- H9 E/ ^  用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者,治九窍 蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹤骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根,能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之斧也。
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. |  y, @/ K/ ^8 h- U  卷六 虫门第六十五( S* k' B% l3 g2 m/ H& f
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  兰' H* N4 W9 Q/ L% f) ]+ O
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  《泊宅编》云:永州通宅听军员毛景,得奇疾,每语喉中必有物作声相应。有道人教之读《本草》药名,至兰而默然,遂取兰捩汁而饮之,少顷吐出肉块,长二寸余,人形悉具。0 g5 E0 j" \! q6 _3 H5 J& K

& e3 P. x) j, J4 J/ W( D2 Q' a  刘思在永州亲见其事。《千金翼》云:兰主疳蚀,则固杀虫物尔。
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6 g8 E  A% X# K. L, ^% C* a/ x9 I  卷六 虫门第六十五& ]4 F& f  ^3 `. @. A6 H& `

+ L! B4 k1 Y+ N8 @3 k& T  雷丸% V' a3 ]& O6 c3 D( I9 a8 f0 x
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  陈正敏《遁斋闲览》云:杨 ,中年得异疾,每发言应答,腹中有小虫效之,数年间,其声浸大。有道士见而惊曰:此应声虫也,久不治,延及妻子,宜读《本草》,遇虫不应者,当
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  卷六 虫门第六十五
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  槟榔散石榴根煎
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" R6 h3 S6 n0 c+ x  蔡定夫戡之子康积,苦寸白虫。医者教之以月初三日前,先炙猪肉一脔,置口中,咀咽其津而勿食,诸虫闻香争咂,如箭攻攒,却以槟榔细末一两,取石榴东引根煎汤调服之。蔡如其言,不两时,腹中雷鸣急泻,虫下如倾,以杖挑之,皆连绵成串,其长几丈,尚蠕蠕能动,乃悉置之于火,宿患顿愈。0 t3 a: m  l4 D
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  古称九虫:一曰伏虫,长四寸,为群虫之长。二曰白虫,相生至多,形长一寸,其母长至四、五尺。三曰肉虫,状如烂杏,令人烦闷。四曰肺虫,其状如蚕,令人咳而声嘶。五曰胃虫,状如蛤蟆,令人吐逆呕哕。六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾。七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,居则为痔漏、痈疽诸疮。九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有三尸虫,状如大马尾,薄筋根据脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有劳虫,膈噎虫、癞虫、蛊虫、狐惑虫,未易悉举,医者推类而治之可也。
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1 B3 P( i3 Y9 N+ X  卷六 虫门第六十五& d, a7 d8 W' P+ O4 P

7 [; ?; k; U" w+ y  痔漏门第六十六
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  叙曰:察痔漏者,疡医之事也,君子鄙谈之。然择疾而疗,非医之任者也。故考二方,以大其规,详论药物,以要其变。3 W& J% {( g5 t. H

3 G: s1 ~  j' d( o) F  卷六 虫门第六十五
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  四物汤加黄芩黄柏槐花方0 i- H# M1 K" }/ g

5 N  H; l/ E% O! t6 d! e' e/ s- G  当归 芍药 川芎 生地黄 酒黄芩 酒黄柏 炒槐花内热痔漏下血者,此方主之。
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, T$ M7 M+ A) b5 |$ f3 M* }& d  痔漏,广肠之毒也。《内经》曰:因而饱食。经脉横解,肠癖为痔。是以痔漏之疾,多见于膏粱富贵之人,而藜藿之腹,未见其多也。一有病根,则劳思便作,饮酒便用,所以然者,内热而血妄行也。是方也,生地、槐花、黄芩、黄柏,清其热也;当归、芍药、川芎,调其
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  卷六 虫门第六十五8 u$ ~; k  }" k: t

* |+ F: {. {+ I# O  四君子汤
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( J5 V. Q& s7 }2 J5 \) o  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙)
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  ~/ f3 C5 M- n9 J, ?9 N' n  年高气弱,痔血不止者,此方主之。误服攻痔之药,致血大下不止而虚脱者,亦此方主之。血,有形之阴也,必赖无形之气以固之。故年高而气弱,则血下。久药损气,则血下。
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  是方也,人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温益气之品也。大气充盈,自足以固有形之血,譬之干元充溢于两间,自能举乎大地,而无倾陷之危者也。: j' U7 k% j+ I3 u/ x* p' m

6 v, R0 R: c4 c8 }( q, Q. o/ R6 {4 ]  卷六 虫门第六十五! G: c; [2 q" \$ C
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  痔漏诸药总考
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  昆按:古方医痔漏下血,有用槐角灰者,有用柏叶灰者,有用 皮灰者,有用露蜂房灰者,有用牛角腮灰者,有用胡桃灰者,俱以方寸匕酒调下,此皆枯痔之法也。汤液之中,有用防风者,有用秦艽者,有用皂角仁者,有用荆芥、白芷者,此皆责之风热入脏也;有用芒硝、大黄者,有用槟榔、枳实者,此皆责之实热可下也;有用胡黄连者,有用酒苦参者,有用石莲肉者,有用番木鳖者,此皆责之实热可清也。有用桃仁、红花者,有用蒲黄、苏木者,此皆责之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者,有用地黄、黄柏者,此皆责其燥金无液也。有用地榆、蕲艾者,有用枯龙骨、鹿角霜者,此欲强止其血也。有用象牙、螳螂者,有用人爪、蟹爪者,此欲放出其肛而外施药以愈之也。有用熏法者,有用洗法者,有用药坐者,无非枯痔止血之品也。有用插药者,有用挂线者,无非烂肌去腐之辈也。呜呼!任医犹任将,用药犹用兵。神于兵者,叠石可以为营,驱牛可以破敌。神于药者,心解而机自灵,见超而术自神,有不拘拘于纸上之陈言矣。& W6 }1 j7 X) v; F' P" o

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: ?3 _( ]6 }# q" ?' N$ E4 }  疥疮门第六十七  N* ~& _/ m2 Y- g! v
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  叙曰:人以弗病为安,疥疮虽曰小疾,然流连其痒,弗息其搔,则亦非可观之度矣。因着六考以主之,庶几乎无疮痍也。
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  卷六 虫门第六十五
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  防风通圣散
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  防风 川芎 川归 黄芩(炒) 麻黄(去节) 连翘 薄荷 石膏 白术(炒) 栀子(炒黑) 大黄 芒硝 桔梗 荆芥 白芍药 滑石 甘草表有疥疮,内有实热,此方主之。. k6 A9 u  V- Z. [( Q4 `
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  诸痛疡疮痒,皆属心火,故表有疥疮,必里有实热。是方也,用防风、麻黄,泄热于皮毛。用石膏、黄芩、连翘、桔梗,泄热于肺胃。用荆芥、薄荷、川芎,泄热于七窍。用大黄、芒硝、滑石、栀子,泄热于二阴。所以各道分消其势也。乃当归、白芍者,用之于和血。而白术、甘草者,用之以调中尔。互考见中风门、火门。2 I1 S4 W, z9 q& O

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  玉烛散
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  川芎 当归 生地黄 赤芍药 大黄 甘草 朴硝(各等分)7 k1 X  }0 }6 w; y+ `8 Z9 v3 o
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  疥疮作痛者,此方主之。0 }! b4 f' I' l
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  诸痛属实,实者可泻,故用朴硝、大黄泻其实,生地、赤芍凉其血,川芎、当归和其营,甘草调其卫。是方为攻下之剂,必形气、病气两实者,始可用之。若病气有余,形气不足者,以前方防风通圣散去大黄、芒硝可也。
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  卷六 虫门第六十五
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  当归补血汤加防风连翘方
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  当归 防风(各一钱) 黄 (五钱) 连翘(二钱)% [! Q# b9 r- p/ z* k, n: U

8 _; U4 r/ L  g" q  M  疥疮有血无脓,瘙痒不止者,此方主之。( l" O7 {4 R9 ?( B6 A2 O9 W( N9 W9 G
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  有血无脓,此表气不足也。诸痒属虚,虚者可补,故用当归、黄 大补其气血。乃防风者,引归、 直达于表,二物得之而效愈速也。若连翘者,解诸经之客热而已。此药服之数剂,诸疮化毒生脓,又更服之,得脓满毒尽,则去病根,而无温瘢之患。若脓日久不干者,去黄 ,加白术、茯苓以燥之。如治烂豆之法则善矣。
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  卷六 虫门第六十五
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# D- t- b- J- B$ k( h2 N  十全大补汤
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1 q9 [# j- u1 u1 P# R+ D/ N' R  人参 黄 白术 茯苓 熟地黄 当归 川芎 芍药 甘草(等分) 桂心(少许)
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. W- c' M/ d2 E6 V( I  疮久,血气虚弱,颈面腹背皆疮者,此方主之。# t5 |. O1 r; b5 h: S
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  疮疥生于手足者为轻,生于颈面腹背者,气血虚羸之盛,乃小人道长之象。故用人参、黄、白术、茯苓、甘草大补其气。用当归、川芎、白芍、熟 、桂心大补其血。气血得其补,则腹背之疮先愈,而君子道长,小人道消矣。脾胃门参苓白术散,亦可酌用。
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  卷六 虫门第六十五6 K4 w. W8 S5 B3 c8 h
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  加品- V# A; ]# j$ n. P: j" {& R6 E1 x
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  古方有苦参、沙参、忍冬花、皂角刺者,此皆治疮善药。若根据前法,则此辈不用变愈,必欲用之,苦参宜用酒炒。6 w/ ]( K' p  P9 i, O$ b$ A

# C2 \7 V) O, A7 I4 Y( N  卷六 虫门第六十五1 u; U4 ?$ r( I' Z8 i7 o
. C/ f. N- g/ u( ^9 h
  疥疮涂药总考
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  古方涂药,有用蛇床子、川椒、雄黄、樟脑、水银、槟榔者,有少入人言者,皆杀虫也。
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  有铅粉、黄丹者,为解热者。或以 油涂者,或以麻油涂者,或以猪脂涂者。予少时常自用之,率验于此而违于彼,今月少愈,再月即发,竟以服药而瘳,终无益于涂也。然病浅者,间有涂之而愈,故涂药亦所不废。# \4 H% ~9 d1 @

. b7 u3 }0 q. e6 {( P  卷六 虫门第六十五
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; g' @! \% I1 ^, q; A  暴死门第六十八
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6 Q' D% W  w% d  叙曰:幻化之躯,不能无死,但曰暴死,则非正命矣。君子顺受其正,胡然以非命归耶?故+ X4 Y/ ]7 \) I8 ?4 b, Z
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  卷六 虫门第六十五
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  六君子汤加天麻方% f3 P1 U3 P+ [% |
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  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮 天麻暴死口噤吐沫,身体温暖,脉来虚大者,中风暴死也,此方主之。$ a) Q/ b9 p6 k0 m- d! N
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  暴死者,卒然而倒,不省人事也。风燥则筋急,故令口噤。吐沫者,风盛气涌使然,乃风来潮汹之象,风为阳邪,故令身体温暖。脉来虚大者,正气虚而邪气盛也。斯时也,主辛散之剂以驱风,则恹恹之气必绝,非其治也。故用人参、白术、茯苓、甘草之甘温者急固其气,复用半夏、陈皮之辛利者以平其沫。天麻之加,定风邪尔。( C9 ]; q/ Q- Y; U* @: f
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  卷六 虫门第六十五
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% O3 F2 ?* j& J  [/ A  附子理中汤/ ~- g- F% N8 ?$ w- K1 J
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  附子 干姜 人参 甘草 白术腹痛额头黧黑,手足收引,脉来沉下,无气以息者,中寒暴死也,此方主之。8 j8 M3 U" r8 C. W

/ t7 S; e% D1 S5 r( q# X/ }  腹痛病因固有数种,但额头黧黑、手足收引、脉来沉下,则中寒之验也。所以无气以息者,呼出主阳,吸入主阴,三阴受其真寒,则病不能吸。吸亡,则呼不能独存矣,故令人暴死。寒者温之,故用附子、干姜。乃人参、白术、甘草,所以生其呼吸之气也。进药后,更着艾灸其关元,此内外交治之法。是证也,有死一日夜而治之复苏者,幸勿因其危而忽之。
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  卷六 虫门第六十五; O0 h8 J) o4 J

. p! H4 p3 x& x, s  生脉散加香薷方
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3 O4 g  \* l" B, ~; [  人参 麦门冬 五味子 香薷人本阴虚,复遇暑途,饮困劳倦,暴仆昏绝者,此方主之。( ]3 C( h- y, O: t9 g" U

2 w+ i/ `$ B' L( [: K  人本阴虚,则阳独治,复遇暑途,则阳易亢,加之饥困劳倦,则阴益亏。所以暴仆昏绝者,一则阴虚而孤阳欲脱。一则暑邪乘虚而犯神明之府也。故用人参益元而固脱,香薷辟邪而却暑。麦冬之清,所以扶其不胜之肺。五味之酸,所以敛其欲脱之真。6 b& ?7 M* |. Z! q) H

+ k6 C& h6 ^/ g; |' b  卷六 虫门第六十五$ L3 P9 T) U) P8 m* |
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  四君子汤加竹沥姜汁方+ ~; P0 L7 d' i- S5 v
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  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁暴死有痰声者,名曰痰厥,此方主之。- A3 W% \# v5 h( l7 x! ^% e3 p" S

7 }8 C0 R( T2 h# [- z6 B% J5 m  痰厥者,虚阳载痰上逆之名,所以令人暴死者,顽痰塞其清阳呼吸之道也。痰既塞之,气欲通之,故令喉中有声。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。故用人参、白术、茯苓、甘草之温补者以壮气。佐之竹沥、姜汁以行痰。# m6 x6 |- `2 c2 d

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  独参汤5 f- m6 C# d" W% \5 a7 \: w# A& x
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  人参(二两,去芦煎)
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" n9 R# }& u7 q  行立之间,暴眩仆绝,喉无痰声,身无邪热者,阴虚阳暴绝也,此方主之。
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  阴阳之在人身,互为其根而不可离者也。若阴道亏乏,则孤阳无所根据附,亦自飞越,故令人暴眩仆绝。过不在痰,故无痰声。病不因感,故无体热。斯时也,有形之阴血,不能急生,无形之呼吸,所宜急固,况夫阴生于阳,又太极之妙乎!故以独参主之,取其为固元益气之圣品尔。. ~" ?' g, A+ f
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  卷六 虫门第六十五' z2 E; g& j0 z% G# e

! s, y9 A) g4 o: q. o# }& r$ O  五磨饮子
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  木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药五件等分,白酒磨服。& P( K! d6 L  h& v$ a

6 R8 l: h0 ~# U$ X2 r0 B  暴怒暴死者,名曰气厥,此方主之。
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  怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔。气逆宜顺之,故用木香、乌药。佐以枳实,破其滞也。磨以白酒,和其阴也。
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  卷六 虫门第六十五/ ~' @: Q; \- ~! C) y' T
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  火醋熏鼻法
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7 d9 y7 H- ?, _3 b5 r5 J: x  凡感臭秽瘴毒暴绝者,名曰中恶。不治即死。宜烧炭火一杓,以醋沃之,令患人鼻受醋气,则
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9 g  S3 v( h7 F: G  卷六 虫门第六十五2 R, y4 \6 g4 D
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  补拜法
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  凡遇尸丧,玩古庙,入无人所居之室,及造天地鬼神坛场,归来暴绝,面赤无语者,名曰尸疰,亦曰鬼疰,即中祟之谓也。进药便死。宜移患人东首,使主人焚香北面礼拜之,更行火醋熏鼻法,则可复苏,否者七窍迸血而死。1 r( L: f1 K6 T5 n  E9 k

. i+ H# z8 f. O! L8 z! F4 Q  凡男妇交感死,在男子名曰脱阳,在女子名曰脱阴。男子虽死,阳事犹然不萎;女子虽死,阴器犹然不闭。亦有梦中脱死者,其阳必举,阴必泄,尸容有喜色,为可辨也。皆在不救。
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5 P4 f! |1 x' m! N' }$ i1 ?; O7 H  卷六/ s- W5 U1 C6 I' p7 k+ s- b( u
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  痘门第六十九
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5 _* b- L5 x5 p. o  叙曰:小儿壮热,呵欠烦闷,时发惊悸,或吐或泻,手足时冷,面颊腮赤,嗽嚏者,为痘证也。盖痘出于五脏,由内达外,是以各显其证。呵欠烦闷,肝之证也。时发惊悸,心之证也。或吐或泻,手足时冷者,脾之证也。颊赤嗽嚏,肺之证也。钱氏谓独有肾脏无证,此大不然,若腰痛喜寐,则肾之证矣。五脏之证尽显者,其痘必多,但显一二证者,其痘必少。) b* A6 u" n) ?

; h# v4 K9 E: `/ M2 W3 A  魏氏以痘本于淫火,其言高出前古,虽其主方近于执一,然录古人一十四方,则示人以变通也可知矣。今世之医,率以是短之,使诸子者并作于九原,昆遇魏氏则北面而师之,遇钱,陈则肩随而已。所以然者,二子之资不及魏也。兹考群方,则以百家而出入之,初不拘拘于三子矣。
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  卷六 痘门第六十九: y$ d) e5 F8 r8 C6 _, t. v+ o5 q
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  痘证三四日前诸方考
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  升麻 葛根(各二钱) 白芍药(一钱半) 甘草(一钱), Y3 n* d7 f9 y

5 j& G: Z( r; x' V5 I  小儿初间发热壮盛,为风寒,为痘疮,莫能的辨,此方稳当,宜主用之。0 A; g1 s  A7 S/ ^- Q- L

2 @1 V: {4 a1 a8 i: B6 s  表热壮盛,此邪实于表也。经曰:轻可以去实,故用升麻、葛根以疏表,甘草佐之,可以和在表之气。芍药佐之,可以和在表之荣,去其实邪,和其营卫,风寒则解,痘疹则出,诚初间之良剂也。如至四五日,痘中夹疹者,亦此方主之。疹散,只根据常法治痘。+ M' i1 z/ b! |: H; }, q, C; Y
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  卷六 痘门第六十九
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3 j4 |# Y% U8 d5 V6 k3 \  痘证三四日前诸方考: i( H* v9 a$ a
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  紫苏 陈皮 半夏 茯苓 干葛 前胡 桔梗(各一钱) 甘草(五分) 人参(七分)
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8 W* L3 ?# p5 L  U7 }# Q# W/ f, w  风寒壮热,体重头痛,痰嗽壅盛者,此方主之。  }. n' s# u8 _5 b* Z8 x+ p
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  风寒客于外,故用紫苏、干葛以发表。痰嗽壅于内,故用半夏、前胡、桔梗、陈皮、茯苓以安里。邪去之后,中外必虚,人参、甘草急固其虚。此则表和而痘易出,里和而气不虚,表
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  卷六 痘门第六十九
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- f2 j9 U) j  f9 u6 e  痘证三四日前诸方考
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8 H* `4 q9 c& R. H& }0 [8 Q  麻黄 杏仁 甘草 桂枝天寒腠密,表热壮盛者,此方主之。
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, f/ `# V+ k; ?- n# d- b4 u, m  解表之药有三品,辛凉、辛温、辛热也。夏月表气易泄,宜用辛凉。春秋表气平调,宜用辛温。若天寒之时,表气闭密,辛凉、辛温不能解散,故以麻黄、桂枝之辛热者以主之,亦各当其可而已。佐以杏仁,利其气也。佐以甘草,和其气也。
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  卷六 痘门第六十九
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6 N( _$ G6 c$ ]# c$ Z  s  痘证三四日前诸方考3 F# z# j9 G* u. [6 w1 p% {+ v
3 @; V3 {: x# \% R
  人参 白术 甘草 细辛 白茯苓 天花粉 白芍药 桔梗(各七分)- W" r' `8 y* w+ A. i4 R' J
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  发热之初,未明是痘,形体怯弱者,此方主之。
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+ N- k4 n2 W9 V6 I# g: V  人参、白术、茯苓、甘草,防其虚也。乃细辛、桔梗,所以疏其阳。天花粉、白芍药,所以和其阴。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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  天麻 麻黄 荆芥穗 全蝎 薄荷 紫草 蝉蜕 等分风热惊搐者,以此药调抱龙丸。6 }% X" L- ~$ O

$ T; v1 s9 R; V4 N8 w: ~1 S  痘之出也,自内达外。心热则惊,肝热则搐;所以搐者风也。所以惊者热也。是方也,麻黄、荆芥、薄荷、天麻、全蝎、蝉蜕,所以消风解热。乃紫草者,所以解毒发痘而活血也。- J; _* r; q9 z$ t

* [1 u4 g( N3 s! F& ^+ V9 y; V  卷六 痘门第六十九' E0 Z+ ?, b* U8 R
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  痘证三四日前诸方考% J- Z+ V/ ~, ^8 j! L& Y( n  P
& K' N) {) P$ y2 B( ^7 [1 ]3 P
  天竺黄(一两) 胆南星(二两) 辰砂(五钱,水飞七次) 雄黄 琥珀 珍珠(各三钱) 麝香(二钱五分) 檀香 人参(各二钱) 木香 沉香(各一钱) 金箔(二十叶)0 a( s2 l0 L. p+ M, h

) G6 P$ S' g2 _; L  甘草汁为丸,如大豆大。每服一丸,婴儿半丸。
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  I# J# F: _  c/ K! X9 y& x  痘前发惊者,此方主之。
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  明者可以安神,故用琥珀、珍珠。重者可以去怯,故用辰砂、金箔。气窜可以利窍,故用雄黄、沉、檀、木、麝。甘温可以固元,故用人参。辛燥可使开痰,故用南星。寒凉可使清热,故用竺黄。
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  痘证三四日前诸方考
4 L' X+ u  y1 q) L; \4 \. o0 }3 H# |: ]: g
  羌活 陈皮 柴胡 前胡 半夏 茯苓 甘草 桔梗 川芎 当归 山楂痘出见点未尽者,此方主之。- Q4 _( Y5 e  X9 I& v
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  表气未疏,则出有不尽,故用羌活、柴胡、前胡、川芎以疏表。里气未利,则出有不速,故用半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗以调里。当归活表里之血,山楂消表里之滞,血活滞消,则痘之出也易易矣。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
1 U5 \' z. S. V1 K( [8 W2 L9 k3 A9 F2 p# x( M
  紫草(二钱) 木通(一钱半) 白芍药(酒炒) 人参 蝉蜕 升麻 甘草(各五分)
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; M- Q; g. c7 |  气弱痘出不尽者,此方主之。  v% @: N* B5 E3 P" x
& U% i+ t; T7 }# o* l7 k" C
  人参、甘草,能益气而补中。紫草,木通,能透肌而起痘。升麻、蝉蜕,能退热而消风。
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  乃
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  卷六 痘门第六十九" ~" v, E1 {. r" r5 H6 Q4 W
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  痘证三四日前诸方考3 Y. q6 Z" B! R0 O* s1 Q

" M3 g/ P6 K+ ]+ y- I* }2 o  甘草(二钱) 桔梗(三钱)
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  咽喉肿痛者,此方主之。+ E( p) u6 ~2 z+ _# [2 b) Y- ~

! V6 e" O! c# p. ~4 [# U  甘草之甘,泻实火而补虚火。桔梗之苦,清喉热而泻气热。
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  卷六 痘门第六十九- h  b; l% a8 R

0 I! c5 C$ O( W  痘证三四日前诸方考
. a4 ]/ B& e' E  W; v' |/ l8 L: `. P4 E, x) c( Q
  牛蒡子(二钱) 荆芥穗(一钱) 生甘草 防风(各五分)
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  咽喉肿痛,膈上热盛者,此方主之。
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  牛蒡子疏喉中风壅之痰,荆芥穗清膈间风壅之热,生甘草缓喉中风壅之气。乃防风者,散诸
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  卷六 痘门第六十九& |: T1 m" I. f% e! w+ A

$ {; x* Z2 L5 C8 t. B  痘证三四日前诸方考9 V- C( l% F' c# t& N$ N

) H) |8 ]  H0 ?; |+ G  桔梗(二钱) 牛蒡子 麦门冬(各一钱五分) 甘草 玄参 荆芥(各一钱) 防风(七分) 生痰嗽风热,声哑喉痛者,此方主之。& t+ T) a5 x( c6 \: O, o; V+ i" h

# j7 W. P( ~7 _/ Z. G. o* i( }  牛蒡子、麦门冬,疗风痰而清肺热。荆芥、防风,散风邪而升郁热。甘草、桔梗、黄芩,利& ^/ v. Y( K% O! S+ `

% h& d4 x: g( ~  卷六 痘门第六十九3 a1 V2 e0 G2 O# j1 Z! d! ?

* V  p9 I' d! B) g2 }6 U9 o9 V  痘证三四日前诸方考/ K# H3 m+ l5 \  J" r& W
0 L2 O. Z. d( n
  紫草(二钱) 陈皮(一钱) 升麻 甘草(各五分) 小便赤加木通痘已出未出,热壅不快,并宜服之。
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  _6 R  u. O* ^' W, e0 m" o, d$ g# F' o  紫草活窍,利血化毒。陈皮快膈,消痰利气。升麻消风,发散疮痍。甘草补虚,和中解热。, q. \' J( p5 C$ b

3 I$ `; n1 P8 f: E( V! S; }  卷六 痘门第六十九6 {; T; e# ?: X( H
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  痘证三四日前诸方考9 ~% E  d! }! t! w2 D
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  酒红花 当归(各一钱) 前胡(八分) 荆芥(四分) 白芷 甘草节 赤芍药 陈皮(各五分)
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6 p' E1 N7 v  x) C9 M  痘中夹斑之轻者,此方主之。
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  斑之淡红色者,斑之轻也。治痘中之斑,与伤寒、杂证不同。伤寒之斑,宜主寒凉。痘中之斑,寒之则血凝而痘不起。杂证之斑,间用温补。痘中之斑,补之则血溢而斑愈盛。此方用酒红花、当归、赤芍药,所以活斑中之血。前胡、白芷、陈皮、荆芥,所以利表里之气。
* v0 Z) `. }& @  u. x! x/ m6 K2 j8 s2 w" `1 Z
  乃胡荽子、甘草节、酒郁金,皆所以散滞气尔。此其为药,利营调卫,不寒不热,诚得治痘斑之理也。师云:斑证之原,由初间不能清热解毒。若能于初间清热解毒,胡然有斑?) C) Q" p7 F* L4 D* j7 E" c

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  痘证三四日前诸方考7 [# f2 G+ |9 G+ P& w7 k9 B4 l

2 v5 D1 H8 @0 p  生玳瑁(一两半) 片脑(三钱) 水蛭(炒黄,一钱) 蜈蚣(炒,三钱) 麻黄(去节,一两)
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  猪尾血为丸,龙眼大。每服一丸,日二。得微汗吉。
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  痘中有赤黑斑,狂言烦躁者,此丸主之。
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  原是实热之证,失于清热化毒,则令痘中夹斑,治之失道,则热益盛,而斑赤黑矣。若以手按之,血散者可治。是方也,生玳瑁能解毒而化斑,蜈蚣能从毒而化毒,水蛭能散瘀而破血,片脑能化气而利窍,麻黄能透肌而达表。和之以猪尾血,取其动而不滞尔。$ b7 c- O: |' }2 K& W4 E$ c% }

4 N5 ^9 U. H/ X0 v4 ]  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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  黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒) 栀子(炒黑,等分)
8 f0 d: z( N% W% P
& Q6 Z% X1 R. m/ U3 R  里热壅盛者,此方主之。
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, C8 u$ e# ?: N  无热固不化毒,热壅则毒亦不化。故用黄连泻心火,黄芩泻肺肝之火,黄柏泻肾火,栀子泻上下之火。无他证而惟热壅,故用药亦精专焉。
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  卷六 痘门第六十九: ~) g, H$ f' a, C* `) r4 k/ m  T

- R4 Z  R6 X: a! y  痘证三四日前诸方考
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  石膏(三钱) 人参 甘草 桔梗(各一钱) 知母(二钱)
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  里热渴甚者,此方主之。! Z% ^: U1 O) I; o- }) t

" p7 u- i( I/ \# m! D  石膏清里热,胃清则不渴。人参、知母、甘草、桔梗,化气而生津液,液生则渴自除。, _; P& ], c0 p

1 p  p7 c- a; h  卷六 痘门第六十九
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( I- H8 _+ r% S- Q+ f  痘证三四日前诸方考7 B: z8 v3 @1 f- f* ~
& N8 ^* ^" y* h1 Z4 n
  滑石(飞过,六钱) 甘草(净末一钱) 辰砂(二钱,水飞)5 r2 t$ ~# M* ?
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  里热,小便黄赤,神气不清者,此方主之。1 a- r7 t3 D9 R0 _! k. F
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  滑石清利六腑,甘草解热调中,辰砂安神去怯。
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  卷六 痘门第六十九" V. P" E9 }" s3 J5 e

8 B/ s/ O3 A$ P; V# s0 a0 I  痘证三四日前诸方考
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  生地黄 人参 麦门冬 木通 甘草(等分) 竹叶(十片) 灯芯(七根)  T. M* U9 ?; g, E( E1 _8 n
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  小便黄赤,口干烦渴者,此方主之。& R8 V- z2 V/ @/ l$ a! |

6 @4 c: I+ [) B6 ~  内热,故用生地黄。小便黄赤,故导以木通、竹叶、灯芯。口干烦渴,故润以人参、麦冬、
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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  车前子 赤茯苓 山栀仁 生甘草梢 木通 蓄 龙胆草小便秘涩者,此方主之。( S( D* s, o5 Z

) [- r% W2 \" n2 H; {  治痘而必欲利小便者,水循其道,而后地平天成故也。是方也,车前能滑窍,赤苓能渗热,,正其中气,故曰七正。
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- V/ ]- ]  q0 y* i  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
) j) o2 [2 Q$ ]" ?4 f2 |6 Q" w: _+ a5 W6 a7 w- H
  大黄 当归 芍药 甘草实热内壅,腹胀秘结,痘不能出者,此方主之。
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- U4 j9 z. N/ @8 P  t5 n7 W3 z  痘以热而出,固不能以无热。若实热内壅,腹胀便秘,则三焦之气不化,而痘不能以出矣。故用大黄通其滞,当归活其血,芍药养其阴,甘草调其胃。通利之后表里气血皆承顺矣,故
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  卷六 痘门第六十九
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! W) x2 Y' S/ i4 N- P2 X  痘证三四日前诸方考
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  形质虚弱,而大便秘结,不堪下者,用蜜熬滴水成珠,捻作枣子状,用鸡翎为心,少粘皂角末,纳入谷道中,病患以手急抱即出之,便随通矣。此以正气怯弱,不堪攻下故尔。
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  卷六 痘门第六十九
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4 |6 V, V  \+ j! q2 O8 F  痘证五六日间方药考, ?$ ?1 l5 \; [, r8 z3 ]  ^
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  木香(二钱) 当归尾(酒浸,焙干) 赤芍药(酒浸炒) 川芎 紫草 酒红花(各五钱) 血竭(一钱)+ ~3 d4 N: x9 x' n/ y" m7 I5 J! f
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  每服三钱。
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  痘中气血凝滞者,此方主之。
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  气贵利而不贵滞,血贵活而不贵凝。木香、川芎,调其气滞。芍药、归尾、紫草、红花、血
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  卷六 痘门第六十九
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! T3 {2 N2 \! B5 q+ W7 |  痘证五六日间方药考# Z) Y" N6 ?& [7 a/ x

' M. x7 N, q. _7 o& c  滑石(水飞) 辰砂(水飞各一钱) 冰片(三厘)5 N8 a) [9 |5 m9 _  e. R
6 Q" E0 O, U: R7 a' ?) S
  每用冷水调服一钱。8 B# Y" M" w2 y* j7 k$ n: z: V

5 J  ?1 w4 y* l: }  痘证,血热枯涩者,此方主之。5 q5 I3 V! b. O) b  l

, i' S0 e" _# K  火炎则水干,是故枯涩。用滑石、辰砂导去其热,此灶底抽薪之意。入冰片者,欲其速达而无壅滞也。% b* N& y; i9 k' w! }2 k

6 {# S4 |8 ^3 t5 a  卷六 痘门第六十九" O; p, M' ~! P( `2 l3 I

( g$ W, [9 W9 g, b8 [  痘证五六日间方药考0 ~4 S" v, B, ?! p# R# P( K8 y
, H+ z7 E2 R: M$ |$ M+ K
  犀角(生者) 牡丹皮 白芍药 生地黄(等分)
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  诸见血、失血、血热者,此方主之。. ?5 K; ]) r+ a; n# A" A" @7 |
+ {' |# ~# A( t$ z7 b8 k  V6 R
  心主血,生地黄所以凉心血。肝纳血,白芍药所以和肝血。火能载血,牡丹皮所以去血中之
) u5 h! n8 a4 U; T- v) n6 R: k* x8 P$ o4 t- i
  卷六 痘门第六十九, U+ ?3 U! v! z4 o
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  痘证五六日间方药考
& A& v- t- v  D8 ^0 p( m  N% I
* J6 @7 R2 R" v  白术 茯苓 泽泻(各一钱)" `4 p; T- N$ S
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  痘而水泡者,此方主之。
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/ I) M3 \8 E* Q8 i: _4 B# W  中有实热,膈有停水,湿热外行,初则痘色晶亮,顷则痘皆水泡矣。此乃水不能润下,灶底燃薪,釜中发泡之义。是方也,白术甘而燥,能益土以防水。茯苓甘而淡,能益土以决防。泽泻咸而润,能润下而利水。水利湿消,泡自瘥矣。. J- ~- U$ l' e# a" b; C
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  卷六 痘门第六十九
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9 j: H! X( e2 S. j/ A. x: G  痘证五六日间方药考4 U+ I2 N: J. F; ~' ?$ D$ @
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  人参 黄 白术 当归 柴胡 升麻 陈皮 甘草中气虚弱,痘不起胀者,此方主之。
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2 P& D1 [) g* z0 t4 E  《难经》曰:气主煦之。故气者,嘘长万物者也。痘不起胀,气之弱也可矣。故用人参、黄' z% \1 ^) O) V+ ~* H4 C
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考; K% b; t, c* @# X- O

5 M$ m# w" y4 ?- r  人参(二钱) 黄 (三钱) 甘草(一钱,炙) 肉桂(每用五分至七分)
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  气虚陷顶者,此方主之。
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  气者,长养万物者也。气盛即物壮,气弱即物衰,故痘疮陷顶者,责之气虚也。魏桂岩自论云:人参益内,甘草和中,实表宜用黄 ,助阳须凭官桂。前三味得三才之道体,后一味扶一命之颠危。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考
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  当归 川芎 白芍药 熟地黄痘根淡,血弱者,此方主之。
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  痘至五六日,气尊血附之时,痘根淡者,为血弱。故用当归活血,川芎行血,熟地补血,芍
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% v0 m  o1 u7 g  卷六 痘门第六十九; w1 m. s4 j* L/ Z' ~2 _: V9 G
9 b: ?# M. m) T/ t7 I
  痘证五六日间方药考
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  当归 川芎 赤芍药 红花 紫草(各一钱) 生地黄(一钱五分,取汁更良)
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  血热壅滞者,用此方活血凉血。: [( u5 E: }- [( L
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  色紫为血热,色枯为血滞。热者凉之,枯者泽之,调血之道也。是方也,生地黄,凉血之品
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+ w2 R* A6 Q' O% e; L+ Q  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考; `  }# j' |/ j5 N5 R

3 t+ V+ {( h% w, ]9 U  人参 黄 甘草 当归 川芎 白芍药 浓朴 防风 白芷 肉桂 木香 桔梗表虚里实,气血皆弱者,此方主之。! c& O" Y9 c4 a2 V/ ^* F' \

# @' ]3 ]0 V; Y: y# `) h4 F2 i  在表者,痘顶灰陷为气虚,痘根色淡为血虚。若息重气粗,则为里实。气虚,故用人参、黄、甘草。血虚,故用当归、芍药、川芎。然防风、白芷、肉桂,能引诸药自内而托之于外;木香、桔梗、浓朴,能调壅实以归于和。加减法:红紫黑陷属热毒者,去桂加紫草、红花、黄芩。淡白灰陷属虚寒者,加丁香温里,肉桂温表。当贯脓而不贯脓者,倍参、 、当归、糯米,煎熟入人乳、好酒。8 c# e+ K' x) v% ^$ V3 U# h

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  痘证五六日间方药考) t) S' N8 Z- k4 \
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  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄气体虚弱,痘证虽顺,此方主之。1 L) T1 p- n. [; i
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  医贵未然之防,痘证虽顺,若气体虚弱,不补恐有后失。故用人参、白术、茯苓、甘草以补气,当归、川芎、芍药、地黄以养血。8 B7 K0 }! h, x  }
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  痘证五六日间方药考$ E. ?2 c7 d+ f$ R+ i& `% i  X
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  穿山甲(炒,一两) 麝香(一钱)$ Q, Z$ M" }* Y" Q- K

# u1 `* N$ X; _  紫草汤调下一钱。  z& m4 _: g1 l
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  五六日间黑陷者,此方主之。
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  黑陷,危证也。黑者,秽恶触之而变其色也。陷者,正气下陷,不能起胀也。穿山甲、麝香,膻腥秽恶之属也,何以用之?盖痘之为物,外触秽恶,则向里而陷。内触秽恶,则向外而凸。原其血气虚怯,故令如此。人牙散亦是此意。
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  卷六 痘门第六十九
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# i+ R; d( ~2 n. E0 s  痘证五六日间方药考
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. y1 S8 R; S, h6 Y, a5 R1 I  紫草 雄黄 巴豆(各等分)# V6 C! ?3 |+ `" h; e4 \; h2 z
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  共为细末,油胭脂调用。6 T* P2 H* S( c$ C2 O! r

: A3 b" ^7 z3 A9 H- F9 }! a  有痘疔、痘母者,用针挑破,以此药少许着之。
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* `2 b3 X7 D8 M) ?& J( ?  痘疔之色有二,紫疔、白疔也。痘疔之见有三,先疔见在面,次疔见在腹,后疔见在足也。是方也,紫草解毒利窍,雄黄解毒利气,巴豆化毒拔疔,乃挑疔之捷剂也。所谓痘母者,初出之时,遍身光润,稀少绽凸,其间有一二颗起发胀大,如八九日痘者,名曰痘母。急以此药挑破着之。否则诸痘日渐隐没,以至于无,皮肤之外,仅存渣滓,身冷自汗,吐泻烦躁而死矣。
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/ _6 e, a: D: B9 Y( \; h4 Z8 {; c  卷六 痘门第六十九
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% |+ l6 b" v* D: l2 |; {5 R) q  痘证七日八日九日间所用方药考
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  人参 黄 甘草 白芍药 穿山甲 当归 川芎 木香 金银花 皂角刺 山楂 干姜七八日间,痘色枯淡,不起无浆者,此方主之。
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! S, X' s! J9 F, Z  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若根窝色淡者,责其血弱。不起无浆者,责其气虚。故用人参、黄 、甘草大补其气。又用当归、川芎、白芍大补其血。穿山甲、皂角刺、金银花长于化毒。干姜、木香、山楂长于化滞。
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1 a6 ~5 G9 m* v0 u  j  卷六 痘门第六十九9 ?$ p1 u* K4 u) V0 T5 D
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  痘证七日八日九日间所用方药考
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  人参 黄 甘草 肉桂 白芍药 当归 川芎 连翘 贝母 山楂 陈皮 桔梗 木香补虚托里,此方通用。( k- A) T# S, H3 p& Y7 o! j: l
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  人参、黄 、甘草,补气药也,佐之以山楂、木香,则气不滞。当归、川芎、芍药,补血药也,佐之以肉桂,则血不滞。桔梗、连翘流气清热,陈皮、贝母利气开痰。3 J: ?7 c# q0 z( R' m
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  卷六 痘门第六十九6 A" B3 V1 Z( d3 _: l" [4 z, G

% j& C8 c9 w5 j# y  痘证七日八日九日间所用方药考, Y+ M4 O: _2 Z. [- y0 [# O

  L8 X  N7 F% `+ c9 c/ q  肉豆蔻 赤石脂(各三钱) 木香 枯矾(各一钱) 诃子 砂仁 龙骨(各二钱)
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  七八日间大泻者,此方主之。
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/ ^# q8 e; [; Q) y  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若大泻而虚其中,则痘必陷下而不可为矣。然有湿而泻,有滑而泻,有积而泻。湿而泻者,宜燥之,枯矾、石脂是也。滑而泻者,宜涩之,龙骨、诃子是也。积而泻者,宜消之,豆蔻、砂仁是也。乃木香者,调其滞气,和其腹中而已。) y2 ^" P$ {4 e# L. ~7 Y
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  卷六 痘门第六十九1 p+ |. J& Q4 j4 f  h, E( X' U# Q
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  痘证七日八日九日间所用方药考
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9 E+ P* t' Z! u7 W6 ?( B: Q0 g  条芩 芍药 升麻(等分) 甘草(减半)
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' b1 {- J! [8 s! x+ H- U& h6 B: N0 s7 R/ w  肠胃热泻者,此方主之。
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  粪色黄褐为热泻,条芩可以清之,芍药可以寒之,升麻可以举之,甘草可以调之。
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0 r( V9 ]  C4 a2 v  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考7 Q5 K& ]8 D2 W0 F: C
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  附子 人参 甘草 白术 干姜胃中虚寒,或又误服凉药,泻而手足厥冷者,此方主之。3 [: O! @# v1 v! \) Y# G5 l9 N

2 V+ j, m. l+ B' ?" I# v  人参、甘草、白术之甘温,所以补虚;干姜、附子之辛热,所以回阳。
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  卷六 痘门第六十九) O2 M8 O) u4 d

4 w. u' C$ e7 S; M3 W% W& w  痘证七日八日九日间所用方药考6 `2 t0 _, B$ M5 ]( H) F, N

8 R9 |+ p' A7 [* x$ Y8 ~% z  陈皮 青皮(各二钱) 诃子(一钱) 丁香 木香 砂仁(各五分)" J" }8 l, X. n2 n* z: t

: H) N" z- C! t$ n: o  食伤胃寒,呕吐而泻者,此方主之。2 K3 q5 w2 |4 t) Q/ D# f6 j. E2 J) W

- p( l% M& D! Y. _  仲景云:邪既中焦,则既吐且泻。故用陈皮、青皮理其脾,丁香、木香温其胃,诃子所以止泻,砂仁所以消食。9 x) S" X6 x( b* C; b7 d; y# ^

- o% [( J0 z1 R7 H, b  卷六 痘门第六十九" D1 P& c5 n8 z& m. Y  F( A

5 n$ a! Y% [# F  M* p  痘证七日八日九日间所用方药考
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1 j) a' Y" S) H; U$ y  人参 豆蔻(白) 白术 当归 丁香 肉桂 浓朴 陈皮 半夏 茯苓 附子 木香痘出不光泽,不起胀,根窠不红,表虚里盛者,此方主之。
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  中气有余,气血充满,则痘光泽起发,根窠红活,表无痒塌之患。中气不足,则表亦虚,而诸证作矣。是方也,人参、白术、茯苓、当归,所以补胃;附子、肉桂、丁香、豆蔻,所以温胃;半夏、木香、陈皮、浓朴,所以调胃。胃,阳明也。陈氏云:阳明主肌肉,胃气充足,则肌肉温暖,自然光泽起胀,而无痒塌之患。亦见道之论也。3 |2 D  {# P1 p( x! l* S
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  卷六 痘门第六十九" F& A, `. G1 a0 T

; q1 c7 U5 c1 _9 ^0 g  n7 c  痘证七日八日九日间所用方药考& _( E6 j! U, {* R# ~: D
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  木香 丁香 肉桂 人参 青皮 大腹皮 半夏 甘草 前胡 诃子 赤茯苓里虚泄泻而渴者,此方主之。" }  u8 Z! i9 W" ?6 w! p3 M- ~
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  胃虚而寒,则生泄泻。泻失津液,则令人渴。是方也,人参、甘草,所以补胃。木香、丁香、肉桂,所以温胃。腹皮、青皮、半夏、前胡、赤苓,所以调胃。乃诃子者,所以止泻而生津也。此亦以胃气为主。盖胃不虚寒,则泻自止,津液自生,而渴自除矣。陈文仲云:腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面 白色渴者,寒战渴不止者,气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故耳。宜木香散治之。如不愈,更加丁香、肉桂。昆谓痘色 白,手足寒,小便利,如是渴者虚也,本方主之;若痘色红赤,大便秘,小便赤,如是渴者热也,非此方所宜,慎勿与之。- w  w( N9 ~% \* Q# e6 L* i2 q
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考" R2 W& v2 G3 w3 C! @
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  丁香(九粒) 干姜(一钱)
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6 z! R! g9 C6 v) M# x  痘色灰白不起者,此方主之。! E# v6 Q% ~% O4 d' `9 d

# s1 ]. L! V3 ^; R. Z  气血原实,或以饮食凉剂,寒其中气,致痘不起。故只用丁香、干姜以温中,而不必参、
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  痘证七日八日九日间所用方药考# T  p* ?, B8 V/ z' J4 K- v" D
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  猪尾血(腊月取以新瓦瓶盛,挂于当风阴干为末) 牛黄 冰片 麝香 腻粉(各一分)
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/ p( e5 e8 Z7 }2 x2 g  上为细末,一岁者服一字,大者五分,温水和乳少许调服。+ R6 A" i0 s2 q: n
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  痘陷色黑,危困恶候,此方主之。3 s( g* d8 V4 f6 X/ z, v$ I

. {9 J# u1 h1 z6 u  痘之为物,外感秽气,则陷而入。内食秽物,则凸而出。故猪血、牛黄、麝香,原皆秽物,可以起痘。乃马牙硝者,所以攻结毒;朱砂、腻粉者,所以攻结热。冰片则神于行滞而已。是方也,为热毒倒入脏腑,不得已而用之,以少卧时许,取下恶物如鱼脑为吉,然非平剂也。
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( }8 y: R" I6 ?% |1 U# h  卷六 痘门第六十九* f) N: K, E3 w2 a1 j2 w
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  痘证七日八日九日间所用方药考! R7 {3 d0 t  A0 Y$ F

( b7 M- H+ S' e; @! l/ J  紫背荷叶(取霜后搭水者) 白僵蚕(取直者炒去丝,各等分)
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( L- }! x, |9 t( U3 a; P  共为末,每服五分,胡荽汁和酒调下。+ Y! S3 m2 I3 B3 _5 M/ C2 [

- L, g( X. w; L* |; `( `' O5 k* z  痘已出而复隐,其势甚危者,此方主之。/ J! `  X7 A9 V9 W9 j  _

% n2 j, C# e# M; w: @  小儿气体怯弱,外感不正之气,则痘已出而复隐。荷叶芬香,可以却秽,得震卦仰盂之象,可以升其生生之气,而长养痘疮。佐以白僵蚕,一以取其就毒化毒,一以取其疏利风痰尔。8 c5 T) I  Y+ F" p0 W
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考
% y, B" h# A  O/ C4 K; e- f! H& X. n. m4 H7 _) j( Z  r
  痘出陷顶,浆滞不行,或为风久克者,用水杨柳枝叶五升,水一大釜煎汤,先将三分之一置于盆内,以手试之,勿使甚热,亦勿使过冷。先服宜用汤药,然后入汤浴洗,渐渐添易,不可太冷。浴洗久许,乃以油纸捻燃灯照之。累累然有起势,陷处晕晕有丝,此浆影也。浆必满足,如不满,又浴如前。若体弱者,只浴洗头面手足可也。桂岩云:此犹黄钟一动,而冻蛰启户;东风一吹,而坚冰解腹,始虽二物,竟则同一春也。
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/ J" s: f/ Y2 [" E, j! N  卷六 痘门第六十九# P% h$ U& e+ ~/ r  E

; G+ `8 @; _  j/ [: y$ m  痘症十日以后宜用诸方考, X( p4 i; Y! X" d+ i1 d- f( N
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  人参 黄 白术 茯苓 白芍药 当归 川芎 肉桂 甘草 熟地黄痘证十日以上,血气虚弱者,此方主之。/ P8 ?  R- P7 ~7 Q8 e

9 |7 h8 P0 `# x- c1 F  w/ t0 E' h  参、 、苓、术、甘草,大补气也。芎、归、芍、地、肉桂,大补血也。气血平补,故曰十全。& j0 T( Y3 Q! ~# ~# i

: Q  D- n9 f" {  M7 L  卷六 痘门第六十九" v! z7 L. q" V9 p

: A4 o' m7 {1 L  痘症十日以后宜用诸方考
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6 B( c9 H; g4 D$ }3 U& A  白芍药(酒炒,一钱)
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  加细末,酒调下。* ]! r' v1 L, m% n  }; e" N  W& ]+ I/ d
1 c. V! v1 @, u4 O5 o% P
  痘浆已满,血滞疼痛不可忍者,此方主之。
  i% V; @. d+ x% l7 q8 S; N% }
6 }& U' @# `7 T% l7 S4 V  ~" T  诸病痒者为虚,痛者为实。痒者宜补,痛者宜泻。此痛为血实而滞,故用芍药以平血,酒调以行滞。
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! W- w$ T! ~) A. N5 }  卷六 痘门第六十九) h3 [4 u9 i5 w* ~

0 ^3 S6 R- i1 L  痘症十日以后宜用诸方考
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  当归 官桂 玄胡索(等分)
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  为末,酒调下一钱。
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  血滞腰痛者,此方主之。
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  当归活血,官桂散血,玄胡理血。血行而利,腰痛自除。
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  卷六 痘门第六十九7 O5 T  \$ l: F# k, @/ T

+ `- Y  ^8 B5 h$ Q4 v  痘症十日以后宜用诸方考
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6 T6 W% C& d3 j. s  珍珠 豌豆灰 血余灰(各五分) 冰片(三厘)
3 d/ B3 f1 J# d# W+ M9 ^1 @  S2 B+ U( e
  油胭脂调用。
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  痘中有疔者,此方主之。! X5 I, ^$ Z" x# \7 N; \
4 o" t6 _3 p/ U: N0 Q- L; Y
  凡痘中有独黑、独白、独陷下、独疼痛者,名曰痘疔,虽以针挑破,令人吸尽恶血,以此药敷之,失治则余痘皆陷矣。珍珠能出毒止痛,二灰能烂毒化血,胭脂能利血拔毒,冰片能利窍行滞。
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. R7 G# w1 c; y& W  卷六 痘门第六十九7 z1 _0 Y8 _4 P

) D5 Z/ N# N% x8 N& O  痘症十日以后宜用诸方考
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! P1 b$ r( I- R9 ?  人牙(一枚,烧存性) 麝香(少许)
( W) T+ W% c/ f- }" G  S7 k
* ^0 Y( v1 O1 h3 c- k& Y9 L  共为末,酒调下。
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4 \, s* _# s# t3 K0 U4 n9 T! d# E  痘证黑陷者,此方主之。5 B/ B+ Y" a2 Z5 t& e
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  痘之为物,外感秽气则陷入,内食秽物则凸出。牙灰、麝香,亦秽物耳,故用之托起陷下之痘。钱氏云:变黑归肾,而用骨余以治之,非通论也。. @) I& T2 z* I; W6 F' p
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  卷六 痘门第六十九/ q% \0 x. H5 g% M( `0 ]
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  痘症十日以后宜用诸方考
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  蝉蜕 地骨皮 白芷(等分)
2 x2 k. u1 y$ J9 q( C! S
; `! n6 j- Q& p6 e1 k8 h7 ^9 n# t  每服三五分,酒调下。. B, r; @; n6 p  w0 t
7 R6 r% U2 H; f+ Q
  表有风热而痘色滞者,此方主之。7 I: g! {) n# h+ g% z

- W9 Y2 W; p& C9 b3 p! B  蝉蜕、白芷消风热于表,地骨皮退风热于里。
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: }) Z7 u( G3 K5 \3 Q2 y/ W4 p  痘症十日以后宜用诸方考
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  连翘 白芍药(炒) 当归(酒洗,各一钱) 防风 滑石 柴胡 黄芩 木通(各八分) 荆芥 车前子 栀子(炒黑) 牛蒡子(略炒,各五分) 蝉蜕 甘草(各三分); i& v; u8 |: [7 Y" i# i, @& A
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  痘后蕴热者,此方主之。/ \. _6 Y. h8 n3 L
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  痘焦之后,蕴热不去,则生痘毒。是方也,防风、柴胡、蝉蜕,解热于表,表有热者,自皮毛汗孔而泄。荆芥、牛蒡,解热于上,头目咽喉有热者,从口鼻而泄;滑石、木通、栀子、车前,解热于里,里有热者,导之从小便而泄。连翘去诸经之客热,黄芩去诸经之游火。- B# p$ ^3 `$ \  P% T

5 u) W, }9 S' `4 h3 M  乃) s" i3 w" Q1 t5 S, ~

. a$ ~5 l0 |2 J, o# Y  卷六 痘门第六十九' `$ C0 |/ h. e7 z  |

* V) @- p, K0 E5 K+ l  痘症十日以后宜用诸方考" _) ?9 D8 c/ x; S
8 b: K) h5 C. d7 R  d: N) A
  当归 陈皮 白芷 赤芍药 穿山甲 乳香 没药 贝母 金银花 皂角刺 防风 甘草天花粉痘后肿毒,此方主之。( J2 i* o% ?4 ?0 Z% \
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  实证补之,则生痈毒。是方也,防风、白芷,解表而泄其热;乳香、没药,散血而消其毒;穿山甲、皂角刺,能引诸药至有毒之处;金银花、赤芍药,能解热毒于瘀壅之中。痰中诸热,贝母、天花粉可除。气血不调,甘草、陈皮、当归可疗。: }% c7 Y) o5 E/ L- y) n" M6 ]# n

; t" l  b& \) h7 C* z  卷六 痘门第六十九
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' A$ C0 A' x+ T/ X$ \: P- w! r  痘症十日以后宜用诸方考% O+ C( z* v5 `8 X' c; X8 C. X

% J  j4 ]; k; `/ v0 o  当归 川芎 防风 荆芥 白芍药 甘草 黄连 木贼 蔓荆子 白蒺藜 甘菊花痘后肝经蕴热,目痛者,此方主之。' T: x3 Y+ `" C1 H) _

, o- E; N+ O- {; _2 X# h  目者,肝之窍。肝,木脏也,喜散而恶郁,故散之则条达,郁之则热痛。此方用防风、蒺藜、荆芥、木贼、蔓荆、菊花,虽所以清肝经之风热,而实所以散之,使其条达也。和肝部之血,有当归、芍药。和肝部之气,有甘草、川芎。复有黄连,泻心火也,实则泻其子,以故用之。
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  卷六 痘门第六十九7 T* ]  ^$ o: t: D6 g$ @9 r
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  痘症十日以后宜用诸方考( Y/ S  S' `! q1 }% v
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  当归 川芎 白芍药 防风 生地黄 荆芥 柴胡 蔓荆子 白芷痘后目痛,红丝翳膜者,此方主之。, `; F9 ^! |" Z
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  日月中天,光明者也,一为云物蔽之,明者晦矣。风行天上,则蔽障去而日月复明。此方用防风、荆芥、柴胡、白芷、蔓荆子诸风药以治目翳,亦是道也。复用当归、川芎、芍药、地9 d, B+ x- D1 o! d. W2 w

7 R' ~- C0 B; U  卷六 痘门第六十九# `6 h+ ]8 m" b" q9 m: s3 a  S

% N: B1 N7 c- Q7 j# s1 K  痘症十日以后宜用诸方考
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  升麻(二钱) 当归(一钱二分) 黄连 牡丹皮 生地黄(各一钱)
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6 y* s) j0 F0 F5 M9 ?& E/ @  牙疳肿痛者,此方主之。  P" `& g  b4 p% \8 Q2 z

" }5 o2 _' F' l2 q( z  牙疳责胃热,肿毒血热,痛责心热。升麻能清胃,黄连能泻心,丹皮、生地能凉血。乃当归! l+ ?5 Z+ a9 r5 |$ P4 z) d2 b/ I- w
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  痘症十日以后宜用诸方考
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' v9 `$ D) X6 H+ M1 G0 Q% a  生犀角(水磨,临饮加入,一钱) 乌梅(一枚) 木香(二分) 黄连(一钱)0 d# \$ V, N# w; H! D: W4 K
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  痘后牙疳,此方互用。0 Y3 d1 l; R& b5 \

( L! T  m( E, F  诸痛疡疮痒,皆属心火。故用黄连泻心,生犀凉心。乃乌梅者,取其味酸,可以收敛虚邪;而木香者,取其辛香,可以辑和荣气。
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  卷六 痘门第六十九
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( _- N0 ]% w  Y. ^4 E- @* b* {  痘症十日以后宜用诸方考
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  黄连(一两) 雄黄(一钱) 胆矾(三分) 冰片(五厘)
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& v. c0 P4 Q+ Y8 D2 b, \; e5 V  患牙疳 蚀,此方为末掺之。- D* X3 d& h/ i+ i# i" b6 l
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  黄连之苦,能坚浓肌肉。雄、矾之悍,能杀 虫。冰片之辛,能利肌腠。& j# F  e% p) _  E
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  卷六 痘门第六十九; o/ g, W6 n" Q9 p* r

9 }; o; W/ a& `9 Q  痘症十日以后宜用诸方考, f, N6 k4 C; x& I$ k

# Z' p6 ?/ G. A" \9 i; l  或以败草灰敷之,或以蚕茧灰入枯矾少许敷之,或以墙上白螺蛳壳烧灰敷之,或以蛤粉敷之。四法者,皆是湿者燥之之意。3 Z  [2 C" O% F% _! b
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  卷六 痘门第六十九
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, C: y7 m$ R) y; ~  Z2 @. l/ C3 H  妊娠患痘宜用方考
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  当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 黄芩 砂仁 柴胡 干葛 桔梗 紫草 阿胶防风 荆芥 白芷 白芍药孕妇出痘,此方主之。
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2 u0 e, Z: {! E1 A- K- G9 z  以孕妇而痘,则血气大虚矣,故用当归、川芎、芍药、阿胶以养血,又用人参、白术、茯苓、甘草以补气。乃黄芩、砂仁、紫草、桔梗,所以安胎解毒。柴胡、干葛、防风、荆芥、白
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: t& e: e8 x5 ^  卷六 痘门第六十九
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, j8 B( P# T4 `* Z  妊娠患痘宜用方考$ p9 {- s3 g, W& f6 s- |

6 L; h5 H' u9 R1 t8 N$ w  用砂仁炒为末,酒调下五分。
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% |: |& ?; Q! t% J/ c4 s  妊娠出痘胎痛者,此方主之。
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1 m2 r- o1 s6 l% _. y! f$ t: I$ D. j  胎痛者,热而气滞之故也。缩砂辛温,利而不滞,故可以利气,可以安胎。
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  卷六 痘门第六十九% K- j+ f& {/ q+ O' h  V

+ O1 c) ~  ^  \& I  妊娠患痘宜用方考
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  人参 白术(炒) 茯苓 甘草 芍药(酒炒) 当归 川芎 砂仁 紫苏 黄芩(酒炒) 陈皮 香附(醋炒) 大腹皮(净洗). C$ p* W( ]) F

, Q' ~/ d) A$ n8 p# I  孕娠出痘,此方互用。% I! G# y2 V4 t% [# w: g! \/ y3 G" o

1 @( n& v) ?1 W. ~4 M6 Y  气血虚,则胎不安。气血热,则胎不安。气血滞,则胎不安。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,所以补气。当归、川芎、芍药,所以养血。黄芩所以清热。砂仁、香附、紫苏、陈皮、大腹皮,所以行滞。0 w7 ]/ B2 B9 K; A6 t- F3 l! L
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  卷六
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. a  z9 c- B1 c- i' D, |  妇人门第七十
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7 n0 x' J7 N7 ]; V  叙曰:妇人杂病与男子等,惟月事,胎产异焉。今所考者,亦考其月事、胎产之方尔。5 M& l8 U( o5 o/ [: }

/ S( j# U" N* b  R5 b" c2 D  他证则向全方求其证治。
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! k6 ?# B0 H% z$ H  卷六 妇人门第七十
. y% M  u0 v  Q
' z2 N1 |2 t7 n6 g0 U5 }6 o  四物汤
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  当归(酒洗) 川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄妇人月事不调,以此方为主而变通之。
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  无极之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治妇人者以阴为主。方其二七而癸至,月事以时下者,女子得坤之阴,阴中必有阳,故以七为纪,一七而齿更,二七而天癸至也。人受天地之气以生,故能克肖天地。月,天之阴也,以月而盈,以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰:月事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。3 U7 j8 ]# L9 t" Z  c
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  又曰:当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。
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  脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、 。气实者,加枳朴。或问:四物亦有不宜者乎?余曰:有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。* E# D3 z" w+ ~6 [& L# x# ]

6 \% v7 ~" x3 U1 w  卷六 妇人门第七十
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  八珍汤4 N% g' K, f6 I3 d

% k! q) r$ _7 J- i  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药(酒炒)
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  月来血少者,此方主之。
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/ C! v! T/ b: I; W& t3 x" c# p  血盛则月来而多,血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血,而又用人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者,太极之妙,阴生于阳故也。# I+ N% _* |' d
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  卷六 妇人门第七十
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) V# d/ E! o. M% G0 h9 s& @  固经丸% ^2 k8 e/ U) s9 N2 K
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  酒黄芩 龟板 白芍药(各一两) 黄柏(炒褐色,三钱) 樗根白皮(七钱半) 香附(童便浸一宿,焙干,三钱)
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8 [+ E0 V9 n4 d7 J( @0 H  月来过多不止者,此方主之。
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4 N4 q& r; `/ z% d, Y& x9 h! r  月来过多不止,是阴血不足以镇守胞络之火,故血走失而越常度也。是方也,黄芩、黄柏、芍药、龟板,皆滋阴制火之品,所谓壮水之主以镇阳光也。樗皮之涩,所以固脱;香附之辛,所以开其郁热尔。
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2 Z/ w$ `- |6 C  卷六 妇人门第七十
" Z$ ]3 f* Z6 Z/ m# }, x
( L+ f; s$ }( l. c  白芷黄荆实瓦垄子治白带考
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  白带者,胃中湿热下注而成,犹之溺注于器而生溺底 耳。前古名医有单用焦白芷而主者,有单用焦荆实而主者,有单用瓦垄粉而主者。盖以白芷之性,香而升举。荆实之性,辛而利气。瓦垄之性,燥而胜湿。炒而焦之,则火可以生土,土可以防水;炼而粉之,则燥可以
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& B. U; m# R; |! ~  卷六 妇人门第七十! A' _% c" l' Z# }$ D" a
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  白葵花红葵花治赤白带下考
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  凡人腰脐之间有带脉,奇经八脉之一也,环腰一周,如束带焉。下焦虚损,督任有亏,则下焦气血乘虚而袭之,陷于带脉之下,气病为白,血病为赤,名曰赤白带下也。东垣曰:白葵花治白带,红葵花治赤带。赤治血燥,白治气燥,此何言哉?昆谓葵花乃朝阳之萼也,禀草之阴,涵天地之阳,故能润燥而升阳,使营卫上行,不复陷于带脉之下而为带下也。或问:带下一疾耳,此言气血陷于带脉之下为带下,前言胃中湿热下注为带下,何相悖也?余曰:妇人无病容,单下白者,责之湿热下注。妇人久病,赤白并下,责之气血下陷,多成瘵也。又曰:有言白者属寒,赤者属热,其说何如?余曰:曾见寒者固有赤带,热者益多白带,此5 \* f3 u5 v" ]) f* n1 R

& u' N1 J/ b* a* z2 b6 H  卷六 妇人门第七十& @  b9 q) [0 q" J! R! y% L1 {- l* C4 ?

5 J! g7 C1 n8 x( ^  《千金》白马毛散
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- j. V* g: N5 B6 _8 ?8 o  白马毛(二两,椒和伏火一宿。白马毛治白带,赤马毛治赤带) 龟甲(四两,醋炙) 鳖甲(十八铢,醋炙) 牡蛎(一两十铢,火炙)
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  共为末,每服酒下方寸匕,日三。$ o. w7 v7 t; I8 E( C# d/ D8 s

( k0 B7 [) O! T4 ?  治赤白带下,此方良。; e" X% r& l# N

$ ?0 K) y1 a, j9 ~  气陷于下焦,则白带。血陷于下焦,则赤带。以涩药止之,则未尽之带,留而不出。以利药下之,则既损其中,又伤其下,皆非治也。白马得干之刚,毛得血之余,血余可以固血,干刚可以利气,固血则赤止,利气则白愈,此用马毛之意也。龟、鳖、牡蛎,外刚而内柔,离之象也,去其柔而用其刚,故可以化症,可以固气。化症则赤白之成带者,无复中留。固气则营卫之行不复陷下。营不陷则无赤,卫不陷则无白矣。
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  卷六 妇人门第七十
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" h& }* I: l. \7 o# I/ }5 D  半夏茯苓汤  R+ U& j/ n6 }9 ^- [

! f# c2 b1 Y: Y& ^6 d  r' \) J  半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细辛橘皮 甘草 桔梗(各十二铢)$ v- m  o3 ?- }9 I% U

" J' b1 P/ V" L5 F  妊娠恶阻者,此方主之。
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8 }/ `8 S3 r  u9 R, x: x  恶阻者,恶心而防阻饮食也。此是下部气血不足,复盗脾胃之气以固养胎元,故令脾胃自弱,不胜谷气,一闻谷气,便恶心而防阻也。是方也,半夏、生姜,能开胃而醒脾;地黄、芍辛,皆辛甘调气之品,可以平恶逆之气而进饮食者也。或问:半夏为妊娠所忌,奈何用之?余曰:昔人恐久用而燥阴液,故云忌尔。若有恶阻之证,则在所必用也。故孙真人方之圣者也,其养胎之剂,用半夏者盖五方焉。
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  卷六 妇人门第七十2 Y/ B# h! H- v3 l- s! ~
5 x9 E4 V' {# i; {0 e7 K& V
  橘皮汤: P* S: N% v& y# G* V# C: l
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  橘皮 竹茹 人参 白术(各十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢)  V4 ^) U: i: H: Y( }2 Q" P) g* e

* n$ z$ _, o) V; E  妊娠呕吐不下食者,此方主之。
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  恶阻以闻食而恶,责之脾虚。呕吐以食入复吐,责之有火,所谓诸逆冲上皆属于火也。: u/ H2 r( u8 ?) `: h

& k' ?" b- v( E" k4 A6 o% X  此是厥阴之血,既养其胎,少阳之火,虚而上逆。竹茹能平少火,浓朴能下逆气,橘皮、生姜所以开胃,人参、白术所以益脾,开胃益脾,欲其安谷云尔。+ l' f8 g! Z' \/ F& O, f; M

3 w+ ?$ [# w/ ]0 F7 v; V4 q) M! ~  卷六 妇人门第七十& A, n# t+ o; M! P
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  白术条芩考; q( M6 d" f. ]  C2 Y* _  V
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  先医云:白术、条芩,安胎之圣药。此何云也?盖以白术益脾,能培万物之母。条芩泻火,能滋子户之阴,兴其利而去其害,故曰安胎圣药。
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2 w9 J1 k3 p; Z9 f& a2 K+ U1 P4 z, D  卷六 妇人门第七十8 S+ Y$ g+ U. Y& J# l
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  胶艾汤) d0 @% h* y; i8 |/ w5 o
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  熟地黄 艾叶 当归 川芎 炙甘草 真阿胶(炒成珠,各半钱) 黄 (二分半)
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  孕妇漏胎不安者,此方主之。, E* S% I% q& ^0 J2 Z
! H( b( ~+ k& e% F- k% X
  漏胎者,怀胎而点滴下血也。此是阴虚不足以济火,气虚不足以固血,故有此证。是方也,阿胶、熟地、当归、川芎,益血药也。黄 、甘草、艾叶,固气药也。血以养之,气以固之,止漏安胎之道毕矣。
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  卷六 妇人门第七十0 g% f, T- @9 S! _0 @. T0 H- k

6 d6 v1 c1 F; a' e. X  砂仁葱白汤$ ~* J& f: V* Y0 z; k6 O
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  砂仁(一钱,槌碎) 葱白(十枚,煎汤吞下)3 C. G$ z! C* ^3 X
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  妊娠腹痛者,此方主之。
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8 D* @$ A  J: d4 B0 p$ a# G  痛者,气血滞涩不通使然。故用砂仁顺气于下,葱白顺气于中,气行血利,而痛自止。
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  有故而痛者,各随证以治之。* `0 G* h4 }3 p/ ~- q4 y
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  卷六 妇人门第七十; H: q+ E8 ?6 \

9 e& a% G+ a- w8 {, B( ^$ {  犀角散
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  生犀角 地骨皮 麦门冬 赤茯苓 条芩 生甘草子烦者,此方主之。6 T$ e$ C9 m8 l6 {) T) I7 `* M
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  子烦者,怀子而烦闷也。烦闷,责心肺有热。故用犀角凉心,骨皮退热,条芩泻火,麦冬清* N; a' c0 V; G1 Z" h9 ?0 z

+ d5 ]9 {7 v" ]' O5 N$ g  卷六 妇人门第七十+ I3 o: x! m& o, ~
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  四物汤加芩连姜夏方
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  当归 川芎 芍药 熟地黄 黄芩 黄连 半夏 生姜子痫者,此方主之。
- A. ?8 L$ Y9 w' _4 Q! C( [8 h' Q$ {
  子痫者,怀子而痫仆也。此由血养其胎,阴虚火亢,痰气厥逆,故令痫仆。是方也,四物可
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  卷六 妇人门第七十
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  紫苏饮, B4 A/ f  m: A% P/ z
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  紫苏叶 人参 陈皮(去白) 大腹皮(黑豆汁洗过) 当归尾 川芎 粉草 白芍药(酒炒)1 `5 o5 E  `! X
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  子悬者,此方主之。2 E) U3 Q. u5 x+ q* W
- X8 ^' H5 p+ v
  胎气不和,凑上心腹,腹满闭闷,谓之子悬。乃下焦气实,大气举胎而上也。故用紫苏、腹皮、陈皮、川芎流其气,当归、芍药利其血,气流血利,而胎自下矣。然必用夫人参、甘草者,邪之所凑,其气必虚也,流气之药推其陈,补气之药致其新尔!- d% v+ ^4 a* y9 l& w) C; o% l# L

) ?" W. M. J6 Y/ X% Z  卷六 妇人门第七十
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  地肤草汤, K4 e, G3 M$ ^* B
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  地肤草四两,水四升,煮取二升,分三服。取自然汁服亦可。( z! j7 ]2 B6 C1 o' Q. y' M
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  子淋者,此方主之。! K  u8 [$ V; R' R  N

& C/ n1 `5 }3 J7 {2 A* u( r  怀子而小便淋涩,谓之子淋。子淋之源,本于湿热。地肤草能利膀胱,能疏风热,以之而治1 B3 U9 A8 w0 k# u

4 P, c- O+ n1 _* {  [; @' V- N  卷六 妇人门第七十
7 a' I4 c7 u/ J) ?' w9 [8 a7 d* R5 K) ]& H% U5 c* P
  冬葵子汤& k4 K/ s2 [9 n9 T2 ]

- U8 @# ^+ ?1 [/ ?* G  冬葵子(略炒) 柴胡 桑白皮 赤茯苓 赤芍药 当归(各等分)
) W! f) v& x3 L# X) S' ?  P0 ^+ u# _7 q% J' b9 g
  此亦子淋之方也。
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  滑可以去着,故用冬葵子。清升则浊自降,故用柴胡。气化则能出,故用桑皮。辛利则能润窍,故用当归。而赤苓、赤芍者,取其入血而利丙丁也。8 [& r4 o3 u: A  q. {

8 m& h" C& L5 ^) s) j  卷六 妇人门第七十6 }; e& S$ P- A+ x; q3 O
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  木通散
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  木通 紫苏叶 香 桑白皮(各一钱) 枳壳 槟榔 条芩(各五分) 诃子皮 木香(各三分)
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  妊娠身体浮肿,四肢胀急,小便不利者,此方主之。
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! i" Y0 I: z. C' U. h- J7 z- m, x  妊娠气血朝胎,营卫之行涩,故令身体浮肿,四肢胀急,而小便不利也。是方也,紫苏流气于表,桑皮、枳壳、木通、木香、槟榔流气于里,香 流气中之湿。条芩流气中之热,诃子流气中之液。服药之后,营卫流行,气血健运,则浮肿诸疾可得而皆愈矣。或问:何以不利小便?余曰:《内经》有言,气化则能出矣。故知本之医,只调其气,无用淡渗为也。6 E" a# F8 b7 g* `

1 L3 L& w9 {4 W4 A. a* s  卷六 妇人门第七十
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% o9 ~+ f9 F  f- G- ~- y/ S  三合汤探吐法
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  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 半夏 陈皮妊娠转胞,不得小便者,此汤服之,探吐数日愈。胞,非转也,由孕妇中气怯弱,不能举胎所以升提其气,上窍通而下窍自利也。! J" J4 G  p9 U% n3 _  D8 C

) `1 d7 B5 E" L  卷六 妇人门第七十
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1 K9 p/ }  _. E) L% I. j7 `  束胎丸  g6 h" e% C0 x0 Z

5 D3 W: a4 M) I6 @: R$ G  白术(二两) 茯苓(七钱半) 陈皮(三两,不见火) 黄芩(夏一两,春秋七钱,冬五钱)
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  妊娠七、八月间,服此,胎气敛束,令人易产。凡患产难者,多由内热灼其胞液,以致临产之际,干涩而难,或脾气怯弱,不能运化精微,而令胞液不足,亦产难之道也。故用白术、茯苓益其脾土而培万物之母,用黄芩清其胎热,泻火而存胞液。乃陈皮者,取其辛利,能流动中气,化其肥甘,使胎气不滞,儿身勿肥耳。此束胎之义也。0 ^9 h+ w1 s$ ~- i. I9 D3 Y/ q
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  卷六 妇人门第七十
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  达生散
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  大腹皮(三钱,黑豆汁洗,晒干入剂) 人参 陈皮 紫苏 当归 白芍药 白术(各一钱) 炙甘草(二钱)
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! _  u: c# ?8 d" m9 Y* M! {4 {' `8 z  妊娠临月,此方服之,令人易产。* Y8 @0 ^9 Z1 G

# i* k% H0 ]2 X/ R  《诗》云:诞弥厥月,先生如达。朱子曰:先生,首生也。达,小羊也。羊子易生而无留难,故昔医以此方名之。然产难之故,多是气血虚弱,营卫涩滞使然。是方也、人参、白术、甘草益其气,当归、芍药益其血,紫苏、腹皮、陈皮流其滞,气血不虚不滞,则其产也犹之达矣。  c& g! Y4 K  e, G# P  z) u$ Z1 p
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  车前子
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' q: {1 G% U! H8 ~2 l. n  《诗》曰:采采苤 ,薄言采之。苤 ,车前也。朱子曰:采之未详何用,其子治产难。昆得其说,凡遇妊娠临月,于宜用汤液内加之每食。! {) V  ^9 v' ]
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  卷六 妇人门第七十
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  催生诸药考/ ~, N& X) o3 @# X" m+ P  G; T- h$ c
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  生,不必催也,催之则宋人之揠苗耳,非惟无益,而又害之矣。古方有用兔脑者,有用猪脂者,有用油蜜、葱白者,有用葵子者,有用牛乳、榆皮、滑石者,有用金风子者,有用柞枝者,取其滑泽之义耳,犹近理也。又有用弩牙灰者,有用蛇蜕灰者,有用笔头灰者,有用百草霜者,有用伏龙肝者,有用凿头灰者,有用蓖麻子贴于足心者,有握石燕者,虽曰各有深意,但烧灰而服者,徒劫燥其津液,手握足贴者,用之弗验耳。噫!平时失于将理,至于临产艰难,频以杂药催之,皆惑也。6 `' @" _: f, w) i
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  卷六 妇人门第七十
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  十全大补汤
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  人参 黄 白术 白芍药 茯苓 当归 川芎 甘草 熟地黄(等分) 肉桂(少许)8 @, P9 ~( Q; S* h& R
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  正产之后,气血虚耗者,此方主之。小产者,亦此方主之。
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* H2 b/ h4 @; E( h6 K7 F7 u  气虚宜补气,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草。血虚宜补血,故用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂。丹溪曰:产后宜大补气血。此之谓也。
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  卷六 妇人门第七十, @/ `% C, H; s
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  桃仁红花苏木玄胡索肉桂山楂蒲黄考3 n  ^+ {! a! F% K4 Q3 s
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  产后有瘀血留于子户作痛者,宜四物汤加上件。
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  黑神散
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: A- |$ s) h/ i: t5 O0 t/ x* F" }  熟地黄 炒蒲黄 炒黑干姜 当归 白芍药 桂心(各二两) 炙甘草(三钱) 黑豆(炒去皮,二合半)
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  上件共为末,此方主之。
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% `3 z6 g& m2 R  胎死者,产难经日而胎死也,法以妊娠舌头青黑为用之方也。蒲黄能逐败血,熟地、芍药、当归、能养新血,干姜、肉桂能引新血而逐败血,甘草、黑豆能调正气而逐败气。师云:此故并治之。* I! ~. j; t; O4 \, p/ D

2 S7 u+ ]; t6 A( x' O& y  卷六 妇人门第七十& y6 m8 Z8 R# d0 [  L6 v' o8 V

' T) t  u/ L1 v5 T1 I# C- Y/ r  《千金》神造汤
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3 N- j; W$ \- Q  蟹爪(一升) 阿胶(三两) 甘草(二两)
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4 N. r1 }& ~+ c  妇人脉阴阳俱盛,名曰双躯,若少阴微紧者,血即凝浊,经养不周,胎却偏夭,其一独死,其一独生,不去其死,害母失胎,宜此方主之。蟹爪能破胞而堕胎,以其禀锋利之质故耳,非妊娠所宜也。是方也,盖用蟹爪攻其死,阿胶安其生,甘草平其毒也。或问蟹爪之毒手,保其不伤彼生者乎?余曰:无死者则伤生,有死者则毒以类从,惟攻其死,不犯其生。
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  此《大易》方以类聚,物以群分,水流湿,火就燥之义也。- b& {* n* L6 @( ?: ~

) j+ p* I1 G. Q9 [# J- h  卷六 妇人门第七十
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  独参汤
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  人参(二两)
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  水一升,煎半升温服。( P$ x8 d! M( T0 T( E

8 j) K# |" f* N  产后血晕,不省人事者,此方主之。
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' X8 U- ^3 e# s" q1 H( _  血晕者,下血过多而眩晕也。不省人事者,气血大脱而神不用也。故用人参甘温益元之品以主之。此药可以固气,可以生血,可以益元。身热气急者,加童便一爵。身寒气弱者,加附子三钱。( k/ H! u# X: r* R) Q. g
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  卷六 妇人门第七十: [0 a0 ?7 @5 M7 h# c
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  醋灰熏鼻法2 p8 o6 m9 K# A- v$ v
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  凡血晕不省人事者,急治炭火以酽醋沃之,使醋气熏蒸入鼻,则能收敛神气,自然精爽。9 u/ b$ |/ b- V4 {* ]0 E' d5 h4 h
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  卷六 妇人门第七十
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3 M# X0 S- g; y6 N  红花酒" }& [8 F6 r2 N- C: o; d+ Z
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  红花(一两,炒)
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  清酒五爵,沃之温服。% z7 d& g2 a% w
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  胞衣不下,此方主之。
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& K$ j4 W. J; ]( C( V  胞衣不下者,气弱而瘀血盈于胞也。故用清酒壮其气,红花败其瘀。; M+ u: O8 v* W2 Y" S

% u, O7 Q% H! c" `9 x% B  卷六 妇人门第七十3 m/ q) q7 v- `% ]! z

7 x( j% D& |0 `: V" P$ R  猪肾汤  C" e3 W  ^4 e5 I# h, M  `
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  猪肾(一具) 白糯米(三合) 淡豉(五合) 葱白(一升) 人参 当归(各二两)8 M, l# V  d* }* u1 r
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  产后蓐劳者,此方主之。
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  {( f& X* ~: |+ I  蓐,产中之名也。产中虚羸喘乏,乍寒乍热,病如疟状,名曰蓐劳。此是虚乏气血不相顺接,虚故乍寒,壅故乍热,寒热无时休息,症状似疟,实非疟也。治宜大补气血,使其气血顺接,则病愈矣。故用人参补气,当归补血,糯米益胃,葱、豉醒脾。而猪肾者,取其以类相从,能补系胞之区也。* d3 H( x+ r# ^4 h/ I$ k9 a' M
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  卷六 妇人门第七十
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  k6 w3 x6 @  N3 T8 n1 R  升阳举经汤
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  羌活 本(去土) 防风(各二钱) 肉桂(去皮,夏勿用,秋冬用) 白术 当归 黄柴胡(各三钱) 人参 熟地黄 川芎(各一钱) 细辛(六分) 独活(炙甘草) 附子(炮,去皮脐,各一钱五分) 桃仁(十枚,去皮尖) 白芍药 红花(各五分)
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5 v% U$ C' D3 Q  妇人经血崩下者,此方主之。' g. Y1 o/ t3 _/ h1 Z* @
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  阳主升,阴主降,阳根乎阴,阴根乎阳,一动一静,互为其根,则一升一降,循经而行,无崩陷也。若阳有余,则升者胜,血从上窍而出。阳不足,则降者胜,血从下窍而出。是方也,附子、肉桂、人参、黄 、白术、甘草,壮阳益气之品也。羌活、独活、柴胡、 本、防风、细辛、川芎,升阳,举经之品也。芍药、地黄、红花、当归、桃仁,滋阴入血之品也。; U$ s* Q0 [2 g3 {  l8 J' w0 p

& D+ q  J% P4 J' j% \/ V+ Z; U  壮阳则气不虚,举经则血不陷,滋阴则血不燥。诚如是,则血为气之守,气为血之卫,血营于中,气卫于外,升降上下,一循其经矣,胡然而崩也?
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5 s# P8 ]3 l) J0 G  卷六 妇人门第七十( n- u4 s: h" Q: K9 k8 Z% n- N* U
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  独活汤$ r. h: S2 N) R# U/ m9 p

5 r' h" j' o4 b1 ~. s# G  独活 生姜(各五两) 防风 秦艽 桂心 白术 甘草 当归 附子(各二两) 葛根(三两) 防己(一两); i4 ]+ M, |; p1 a2 @

7 g3 T% y) G1 j* f" g  时人分作十服。
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7 A- ?% d) b, N$ P  产后中风,口噤背反者,此方主之。* S5 h1 o5 q  Y$ G8 f+ J
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  产后血气俱虚,易受风寒,风伤乎筋则痉,寒伤乎筋则疼,故令口噤背反。是方也,独活、防风、秦艽、葛根、防己,疏风药也。桂心、附子,驱寒药也。风去则筋不痉,寒去则筋不疼。乃当归者,所以养血于驱风之后。生姜、白术、甘草者,所以调气于散寒之余。必欲养血调气者,产后不忘其虚也。: N, W! a9 Q  Q9 ?# Z

3 j) b% j: C( _$ \) B$ H  卷六 妇人门第七十7 |$ ^! n; A& y# Q* ]$ K
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  莨菪酒硝石饮! n6 p$ L" O! @3 v0 y
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  《史记》 川王美人,怀子而不乳,召淳于意往视,与莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳。! ^" \2 V) P& i9 M

$ A1 e2 b2 f' j' u: {, T) P1 h, d  意乳,产也。怀子而不乳者,气血凝涩,宜产而不产也。莨菪能行痹气,酒性能行滞血,故主之而旋乳。复诊其脉燥,燥属有力,故为有余,有余之疾宜攻矣,故用硝石以下其积血。
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  卷六 妇人门第七十
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  当归补血汤加葱白方5 `. @8 l6 c) k" P! U" a+ A0 d
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  当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十枚)
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4 h  J/ m; ]5 [7 K  D9 M  产后无乳者,宜此方主之。
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  乳者,气血之所成也。故气血充盛之妇,未尝无乳,凡见无乳者,皆气体怯弱之妇也。
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1 D7 |) |6 ^4 U8 v- `  是方也,用当归、黄 大补其气血,此养乳汁之源也。葱白辛温,直走阳明,阳明达于乳房,故* I9 ~5 V' r6 l9 F: M

' J6 K, r& }( V" _+ G; I  卷六 妇人门第七十$ Y2 r+ s. o; C! X4 d) O
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  免怀汤
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7 Q+ u8 [: O' W' h& n  当归尾 赤芍药 酒红花 酒牛膝(各五钱)
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  欲摘乳者,此方主之。( j4 E5 K) `+ G. {! s

! B/ X. J, _7 ^4 P1 g: \2 D  妇人之血,下则为月,上则为乳。欲摘乳者,通其月事,则乳汁下行,免乳胀之苦矣。
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- Z" q) N4 l( g2 z' }  是方也,归尾、赤芍、红花、牛膝,皆下行导血之品也,以故用之。名曰免怀者,子生三年,然
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9 }: r9 n: ?" |9 t  卷六
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  广嗣门第七十一; Z1 [; f9 H9 p9 j/ E6 F2 ^

( _1 p. t. W! ]$ n6 f& F  叙曰:嗣以衍宗,微嗣,匪孝也,君子恒重之。故效 之祀,尼丘之祷,古人胥急焉。
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; |' ?5 |: E8 U8 `/ y  然有祈之、药之,终身不一嗣者,此何以故哉?嗟夫!天地有不毛之处,故亦有无子之人,《灵枢》所以泄其微也,兹考方药五条,道其能嗣者尔。/ q/ y- s3 i* V- l- o( ?$ @0 k

3 Q) u' S9 V2 f  m& o: T  卷六 广嗣门第七十一$ q2 c. ~+ k+ ]" z' w# B- v
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  长春广嗣丹
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3 Y, d6 \. A3 X' y4 K4 I  人参(去芦) 天门冬(去心) 当归(酒洗) 泽泻(去毛) 山茱萸(去核) 石菖蒲(炒) 赤石脂 五味子(去梗) 覆盆子(去萼) 白茯苓 车前子 广木香 柏子仁(各一两) 山药(姜汁炒) 川巴戟(去心) 川椒(去目与梗及闭口者,炒出汗) 川牛膝(去芦,酒洗) 生地黄 熟地黄 地骨皮(去木与土) 杜仲(各二两) 远志(去芦,甘草汤泡,去心) 肉苁蓉(酒洗,去心膜,晒干) 枸杞子(各三两) 菟丝子(酒洗,去土,仍用酒蒸,捣饼晒干,四两)
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: D0 j9 k% ~& ?0 c  上药廿五味,炼蜜作丸,梧子大。每服三十丸,日三。7 Y: f+ q' W  m" z

+ }4 S0 H+ k5 v2 X! L  男妇艰嗣者,此方主之。2 O# |5 d) a) ~( U& t$ j
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  二五之精,妙合而凝,然后成形孕育,故求嗣者,宜实其精。世人益精,专于补肾,此求其末也。经曰:肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能写。如斯言之,则肾主藏精耳,而生精之原,固本于五脏六腑也。是方也,人参、天门冬、五味子,用之补肺。石菖蒲,柏子仁、当归、远志,用之养心;白茯苓、怀山药,用之养脾。山茱萸、熟地黄、覆盆、杜仲、牛膝、巴戟、苁蓉、枸杞、菟丝,用之补肝肾,所以然者,肝肾同一治也。乃车前、泽泻,利其灼阴之邪。生地、骨皮,平其五脏之火。石脂之涩,所以固精。木香之窜,所以利六腑。川椒之辛,所以散湿痹也。此则兼五脏六腑而调之,五脏之精实,六腑之气和,夫然后可以媾精而宜子矣!非得《内经》之旨者,不能识此。# |. u' A& D+ v+ f0 z
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  卷六 广嗣门第七十一6 h( R' f3 G1 x) F1 D8 L$ d

$ S# I& k# f- c- r4 L  延龄育子方
0 D1 H' ]( y, |* H3 {3 H1 s
# ^, ^3 V0 z$ d$ p  天门冬(去心) 麦门冬(去心) 川巴戟(去心) 人参 白术 白茯苓 川牛膝 生地黄 熟地黄 肉苁蓉(去心) 枸杞子 菟丝子(去心) 莲须 白茯神 山药(姜汁炒)
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  山茱萸(去核) 沙苑疾藜(炒) 柏子仁 鹿角胶 鹿角霜(各五两) 酸枣仁 远志 五味子 石斛(各二两)
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  上药共为末,蜜丸梧子大。早晨盐汤吞下百丸。$ x: q- s0 o# D, H

1 g0 N0 _. g. T  z2 h  此亦广嗣之方也。
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$ d6 ?! a& B5 l3 A8 q  男女媾精,乃能有孕。然精得五脏之所生,而藏之肾者也,故欲藏精于肾者,必调五脏,五脏盛而精生矣。是方也,人参、五味、天麦门冬,补肺药也。茯神、远志、柏仁、枣仁、生地,补心药也。白术、茯苓、山药、石斛,补脾胃也。熟地、枸杞、菟丝、巴戟、牛膝、茱萸、苁蓉、沙苑蒺藜,补肝肾也。鹿角胶,气血之属,用之所以生精,角霜、莲须,收涩之品,用之所以固脱。如是则五脏皆有养而精日生,乃能交媾而宜子矣。
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  卷六 广嗣门第七十一
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  韭子小茴香蛇床子川椒天雄附子总考7 h1 B$ t% F; I" Z# O
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  此六物者,湿热之品也,取之者何?凡人艰嗣者,多有下虚,而胃中之湿袭之,内生胞痹、肾痹、白滞之疾,故令精寒而不嗣也。能于此数物酌而用之,则痹去而宜子矣。
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/ Z: v9 f# X( v! p- i  卷六 广嗣门第七十一
; ~/ I/ V, f. e/ A- X
& S# v$ B7 y* ?: o  黄芩黄连黄柏栀子考0 Z- Z2 Q. t1 Z# @

3 f5 A, v! `! x: ~# B  世人谓精寒者不宜嗣,辛以温暖之剂主之,此不可执也。盖天地冲和而万物发育,朔方寒胜,固令不毛。南服蒸炎,亦令焦土。明于精寒不嗣,昧于血燥不胎,非良手也。故述芩、连: D) |% q4 o0 d& J) k; ^

: ]. D7 Q6 ]" y6 I' X; m  卷六 广嗣门第七十一  @! c1 K1 J' d1 M8 }: H& h' g

2 J2 K: c+ }6 I' u) K4 j0 F1 J6 t  人胞鹿茸麋茸鹿蛤蚧龟板猪脊髓总考6 D* m' |/ k* ?
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  凡年高精弱,难于生育,草木无情,不能补之,故宜上件酌而入药。盖取其为血气之不属,补之易易尔。
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0 ^0 U  P0 J$ Y2 @5 V; }  卷六
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  延年门第七十二& c- W& [/ E% N2 o
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  叙曰:服食引年,术之末也,能寡欲以至无欲,斯长生矣。故欲不灭,则苦亦不灭,苦不灭,宜生灭,虽令太乙处方,神皇品药,轩辕切问,广成烹调,亦夭殃道耳。胡年之延哉?兹
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  卷六 延年门第七十二
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  九蒸地黄
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6 ^8 ]" J6 e; h( X7 S  地黄味浓,为阴中之阴,故能滋养阴血。必欲九蒸者,欲其气味纯和云尔。0 ^4 z8 t8 D  b( o

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  九蒸黄精4 m4 M+ y# B  ~" n+ {0 j% v' K

2 H* ^) q' w& L# m$ m, k5 Q5 V. ?  黄精气味与地黄等,故可以生长阴精。真人云:久服能脱旧肤,美颜色,乌须黑发,长生引年。
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  卷六 延年门第七十二
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  百炼松脂
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  (不见风日者良)/ \0 l0 s- K& n& @

! @. a* ^  H- j% I0 _8 g  松亘千年不谢,傲霜雪不凋,以其脂实也。服食家用之,亦欲其松其身而千其年尔。
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  去母水方! q3 V3 W5 c7 L

( [0 Y. `. l% j, F  上白云母二十斤,薄擘,以露水八斗作汤,分半洮洗云母二次。又取二斗作汤,内芒硝十斤,以云母水器中渍二十日,阴干,于木石臼中揉 极细,得好粉五斗,余者弃之。每好粉一斗,用崖蜜二斤,搅令如粥,入生竹筒中,削去竹青,漆固其口,埋入地中,入土六尺覆之。春夏四十日,秋冬三十日出之,当如泽为成。若洞洞不消者,更埋三十日出之。服时服水一合,纳药一合,搅和服之,日三。
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  孙真人云:此药服十日,小便变黄,是先疗劳气风疹也。二十日腹中寒癖消,三十日龋齿更新生,四十日不畏风寒,五十日诸病皆除,颜色日少,长生延年。5 ], _: v' P2 P
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  卷六 延年门第七十二
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  自溺4 j9 F9 e" D3 T" T. p6 r

; O5 g7 t: a+ E/ b% q9 p  老人夜卧口干亡泄,取自己溲溺,时进一杯,能长生引年。此以吾身之坎,交吾身之离,谚7 v+ [# o  Z6 X; D1 k; n

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+ k. L3 p1 |* W; C: u& W  玄黄丹( F' m" @! K+ P5 d2 E8 q. u

  ?7 y& s  r* B% P1 j. o  硫黄(制,一斤) 青黛(飞,一两六钱)
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  用硫黄为丸,青黛为衣。, l9 [5 S2 X- @+ v" p" x3 f
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  老人寒痰内盛者,此方服之,去疾延年。. F- t% Q$ L5 }4 I) i: W3 [! b* d0 o
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  硫黄,火之精也,人非此火不能以有生,故用之以益火。以青黛为衣者,制其燥咽云尔。
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8 b. u) q1 V* [$ |" [6 X  硫
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! O; F7 r: \! v+ H  鹿鹿血鹿角胶鹿茸麋茸猪脊髓总考) l5 q. u9 @! |

8 Q! t# c9 X+ H4 C$ K  老弱之躯,木石不能荣养气血,故用上件血气之属,入药调和,以配服食。取其以类相从,荣养易易耳。七十非肉不饱,亦是此意。
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