找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 197|回复: 0

医方考

[复制链接]

3711

主题

1

回帖

1万

积分

管理员

积分
11937
发表于 2023-1-15 15:52:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
8 Z8 E1 c1 M, {9 B. q

, G; \! B" G( ^; u, n* o" I/ i  医方考 明 吴昆3 g# @1 @4 S" ^$ L7 R# y3 o; ?

4 w6 Y5 p$ T& b6 W  序# l5 N* c; H) L& C9 m9 d

7 T9 n8 e6 g' F8 O& S  上医治未病,方无尚也,垂经论焉。经论,医之奥者。中医治已病,于是乎始有方。方,医之粗也,非其得已,视斯民之疾苦,故因病以立方耳。季世人,知医尚矣。习方,其简也。穷经,其烦也。乃率以方授受,而求经论者无之。舍斯道之奥,宝斯道之粗,安望其术之神良也!余年十五志医术,逮今十有八稔,惧辱医名,蚤夜遑遑,惟经论是 ,不敢自是,游之方,犹弗达也。弗明方之旨与方之证及诸药升降浮沉、寒热温平、良毒之性,与夫宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿,反正类从之理,而徒执方以疗病,恶能保其不殃人乎?乃为之悯恻,取古昔良医之方七百余首,揆之于经,酌以心见,订之于证,发其微义,编为六卷,题之端曰《医方考》。盖以考其方药,考其见证,考其名义,考其事迹,考其变通,考其得失,考其所以然之故,匪徒苟然志方而已。君子曰:夫夫也,弱龄谫陋,轻议古人,则昆有罪焉尔。世有觉者,触目而疵之,从而可否之,吾幸吾之得师也。游艺者,玩索而惜之,存而左右之,吾幸吾之朋与也。如山野之陬,湖海之远,求良医而不速,得开卷检方,能究愚论而斟酌自药焉,则吾济人之一念也。或者尚论千古,末张、孙而本轩、岐,劣群方而优经论,则孟轲氏所谓游于圣人之门者难为言矣,安用夫斯籍之赘也!
( F4 k' r8 x+ `( U; W5 ^' X
# U% {* g6 D/ L  皇明万历十二年岁次甲申孟冬月古歙吴昆序
( e9 r2 E7 }: x3 |5 [! c, r# ?0 k  z5 a9 B
  卷一) i6 X6 p8 P; Z5 p% c! x- `

! _  g( M  c7 s/ o; e' `, I+ g0 @  中风门第一
. E- c  a- ]4 r4 Y" i& H: ^( o2 t2 d1 w( Z+ \) _
  叙曰:风者,百病之长,得行天之象,故其发也暴。然上世论风,主于外感;乃河间主火,东垣主气,丹溪主湿,而末世之论纷然矣。今考名方二十三首,为风,为火,为气,为湿,皆时出而主之,初不泥于一说也。! X$ H% j7 U/ D* M% E4 m) y

6 ?: p: [4 _3 P4 t6 }  卷一 中风门第一
2 e8 w0 x+ {3 h( W# a) e/ j, k6 i+ ]) z, O2 n
  乌梅擦牙关方
+ Q9 J1 i; W. K& L5 K0 I3 K$ A" v, ^# |
  病患国中风筋急,口噤不开,便以铁物开之,恐伤其齿,宜用乌梅肉擦其牙关,牙关酸软,则易开矣!此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者,筋先绝也,不治。
( Z, b. M& i) ]$ b  P5 b9 M5 L0 E- }0 K- K, E
  卷一 中风门第一
+ ?. ?- H9 X# M5 |) z+ F# N8 p$ R8 n, B7 w0 G# @
  稀涎散* J: x: |+ P+ m+ L9 Y1 _
3 ~  T, D, m7 M  I0 ^% i
  猪牙皂角(四条,去果皮,炙) 白矾(一两,枯). s! ~4 U6 @* I/ v

6 ?6 A/ m( ^! @3 k5 n+ t  共为末,每进三字,水下。) N6 |$ r" F7 O/ p# K$ M$ {8 F
) h% C& d7 X3 b8 O) d1 {
  病患国中风,暴仆,痰涎涌盛,此药与之,频吐涎沫,壅塞少疏,续进他药。- B2 X: }- j6 d" q7 _9 p; ]9 q$ t

& r! o0 t/ B! D/ p7 O  清阳在上,浊阴在下,则天冠地履,无暴仆也。若浊邪风涌而上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌而然也。经曰:病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。故不与疏风补虚,而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦,咸能软顽痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛咸,辛能利气窍,咸能去污垢。名之曰稀涎,固夺门之兵也。师曰:凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤液便止。若攻尽其痰,则无液以养筋,能令人挛急偏枯,此大戒也!
% s; x; i! H2 q8 K4 E5 f4 W" Z8 D0 R- R( T8 z
  卷一 中风门第一
! c* r. K9 a3 H; }7 ]0 @1 J
4 i/ O, A, `& Z8 }9 e6 c/ X+ s2 P  通顶散
$ Y# K& g' s: @) u, M# ?) O% U
+ `2 |+ ]9 ]: o2 I- a3 o  藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参(各一钱) 石膏(五钱); u+ [, ~  Q- A7 e1 m9 i
( w# |* I7 @  m, A
  共为末。6 U2 d& a" V  J7 c3 a% \

/ ?( Q( \! P: Z8 U' G  病患国中风,不知人事,口噤不能开,用此药一字,吹入鼻中。有嚏者,肺气未绝,可治。
6 W' j/ t, Z6 X
6 G1 j' y  G5 p$ z8 E1 V  中风,不知人事,病则急矣。以平药与之,不能开其壅塞,故用藜芦与人参、细辛相反,使其相反而相用也,肺苦气上逆,故用石膏之重以坠之,甘草之平以缓之;乃川芎之用,取其清气利窍而已。
+ ], ^; N6 Y& p; f5 M( V% D7 n# @$ s9 [
  卷一 中风门第一
9 K! ~3 i5 W9 P9 R$ i2 c' D
) x2 i  ^& ~- E  苏合香丸8 r/ z0 M# |: U  ]. H

( q  I6 m7 O- ^  沉香 青木香 乌犀角 香附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑白术 安息香 苏合油(各二两) 薰陆香(一两)  e8 i. b  {+ R, r4 t
) `6 ~+ L. c. u7 y* t% K
  病患国中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍;非辛热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于国中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用之以救急,慎毋令人多服也。
' u! m$ o# I3 s- `/ h, g  y6 y
) ]/ k5 Q, k& _; K" y( v" q  卷一 中风门第一5 Q' B( K  \& I; m# S
- `, e* w- B" O- F: y0 y0 t4 @/ y( l
  许胤宗黄防风汤熏蒸法
3 s3 H6 e* _3 j7 d
5 V* s8 p/ {0 l; v3 F9 [; Q" u  许胤宗者,唐时常州义兴人也,初仕陈,为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言,脉沉而紧,胤宗曰:口不下药,宜以汤气蒸之,令药入腠理,周时可瘥。遂造黄 防风汤数十斛,置于床下,气如烟雾,次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天,故无形之气,由鼻而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘而善补,得防风而功愈速,驱风补虚,两得之矣。
' I; f% k. ^6 W# B. \" R/ w
8 t4 D7 P5 O5 T  H  自非胤宗之通达,不能主乎此法。医者能善用之,则亦可以治乎今之人矣!: `, B* ^( [0 _

+ v$ u. O0 s: ^; G. m9 G# A  卷一 中风门第一9 z+ N3 D7 X6 o  m9 G

5 t6 Y; @' w  O& ^  二陈汤( l% }  q& {. e# V

" m' U( L! l: R( I  半夏(姜制)、陈皮(去白)、白茯苓(去皮,各等分)、甘草(炙,减半)+ h0 @3 O5 [9 L7 K, T1 }

( h" @  e9 b' J, O- K0 ~5 f' C  风盛痰壅,既用稀涎等药开其气道,续以此方主之。
7 X' ^! S' @: [2 e+ S4 A- P" p9 p
8 {) \& A; I: Y6 y4 d% Y  风干于脾则痰壅,然痰之生,本于湿,半夏所以燥湿也,茯苓所以渗湿也,湿去则痰无由以生;痰之为患,本于脾虚气滞,甘草所以补脾也,陈皮所以利气也,补脾利气,则土又足以制湿,而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈,以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。% M0 o, V$ T& o+ {3 c

2 U! @6 Q" n' V% m# z0 G  卷一 中风门第一
! r  J+ u, B& j9 O, t
7 E+ @( y2 J; m/ @- x" g8 [2 b  四君子汤加竹沥姜汁方
6 @, D* m, A* `" y1 ?7 y
5 e4 t  H+ R# H* I& o. ?  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁丹溪曰:半身不遂,在右者,属气虚,以此方主之。
6 X; P* P% B( F( S! t* u& E
$ e: A3 H2 ~. k: F  经曰:左右者,阴阳之道路也。故左属血,而右属气。气虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者,谓其甘平,有冲和之德,而无克伐之性也。其加竹沥,谓其行痰;其加姜汁,所以行竹沥之滞,而共成夫伐痰之功耳。) f+ O) R4 ~. [5 u! Q- z- `

$ R' `; q" X8 X3 n% A0 H  卷一 中风门第一
( Y, _1 V* X: y9 G& R( s) m- ?) F% l& X6 ]
  四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方& v3 s/ y7 N  J! e% _$ r6 W
7 Y+ ?, w/ m" ^3 S3 r& l
  当归(酒洗) 川芎(洗去土) 白芍药(酒炒) 熟地黄 桃仁(去皮尖) 红花(酒洗) 竹丹溪曰:半身不遂,在左者,属瘀血,以此方主之。& y- L5 }! G; o2 u" t- Q5 T

9 ~5 ], Z% y0 h# Q, t+ j8 P+ J  芎、归、芍、地,生血药也,新血生,则瘀血滑而易去;桃仁、红花,消瘀药也,瘀血去,则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者,以痰之为物,靡所不之,盖无分于左右而为患也。3 s. v7 q# T& }- l
; Z9 k4 c2 N& e! o# E. ^
  卷一 中风门第一2 a( b1 l+ j  J" M

: G" j. P( S. @" M1 ~  八味顺气散
/ P) j/ f4 T9 }* L2 B9 {/ X8 L+ Y" t# q8 Q
  白术(炒) 白茯苓 青皮(去穣,炒) 白芷 陈皮(去白) 台乌药 人参(各一钱) 甘中风,正气虚,痰涎壅盛者,宜此方主之。
1 c6 T, g, E! h1 V
3 K" W, A4 \! Z6 X6 N. t/ o  人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤也。经曰:邪之所凑,其气必虚,故用四君子以补气。. Z: n! w. D) i% Y- @" g

! p# X7 y& V/ m0 b: Q  治痰之法,利气为先,故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气,气顺则痰行,而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。1 u1 ]. k7 x6 t
% m* h  J  ]9 S* u/ L6 R- \
  卷一 中风门第一9 ^( G, J5 l$ @/ X3 }9 J

- K9 `2 H( l! l1 f/ l  乌药顺气散
5 M4 \: o" x5 u' J2 c. r" L7 {5 r* o8 j' c
  麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药各一钱 枳壳(去穣,麸炒二两) 炙甘草 白芷 桔梗(各一两) 川芎(洗去土) 白僵蚕(炒) 干姜(炒黑,半两)
+ ~4 z) p1 F/ _% O% q# O, _3 p. A1 K7 d: X' G
  中风,遍身麻痹,语言謇涩,口眼 斜,喉中气急有痰者,此方主之。6 J' Z8 n* `9 I

& I: z# I% T- F3 _  遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄、川芎;语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼 斜,面部之气不顺也,故治以白芷、僵蚕;喉中气急,甘草可缓;肺气上逆,桔梗可下;痰之为物,塞则结滞,热则流行,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初7 j: G0 r+ e4 C

: q  Y4 O5 Z$ _: S. x  卷一 中风门第一
0 |6 {0 G& x- {4 X% q% U6 }4 f) e. z- M# P
  牵正散
& X# H! @: j+ S, @
1 H( D/ ^0 }- V  白附子 白僵蚕 全蝎(并生用,为末,每服酒调下二钱)
, G+ ]7 ]' b. X  I6 b, ^( H1 [9 {; T3 N; [" t
  中风,口眼 斜,无他证者,此方主之。
* ]2 n' L/ C; K( f( J4 G! F; X) ~
7 M$ l" p! [0 |4 z  艽、防之属,可以驱外来之风,而内生之风,非其治也;星、夏之辈,足以治湿土之痰,而虚风之痰,非其治也。斯三物者,疗内主之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰:白附之辛,可使驱风;蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风;蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经: |" p* X- }% x5 J& g

# r7 w& o# V! Z: f  卷一 中风门第一
( i+ ~! K% d2 {9 B) z# c: c6 ^- v2 f- ]5 Q9 Z# ^( g, u. D% Q
  星香汤: z5 W1 h9 N, z

& l' w' q, \9 b  牛胆南星(八钱) 木香(一钱)
# A' N# y* A( n8 g6 T8 O
# X5 m$ _1 Y" b  中风,体肥痰盛,口不渴者,此方主之。
2 G5 s5 H5 u6 _! g# n7 C/ R) K6 v, j6 X% p6 N
  南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰盛,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入于牛胆者,制其燥也。佐以木香者,利痰气也。
% n* l* B& U" U+ z: P& Y- T5 Q
. X, X5 G  |2 s. M  卷一 中风门第一/ B2 ^' L5 I7 E+ i
6 F9 q! c* ?" F3 V1 t# T
  省风汤) |$ g: T- F" E' \) u! |

: e. r% c+ k: f+ Z  防风(去芦) 半夏(姜制,各一钱) 全蝎(二钱) 胆南星 炙甘草 生白附 生川乌中风,口眼 僻,痰涎壅盛者,此方主之。' {- y0 t" }. L+ r# Z
# m0 q  N" X2 P( o+ g, P8 X
  风涌其痰,干于面部,则口眼 僻;塞于胸中,则痰涎壅盛。是方也,防风、白附、全蝎、川乌,可以活经络之风痰而正口眼;南星、半夏、甘草、木香,可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者,省减其风之谓也。6 A* H9 Y3 r" A& i7 V6 [  _6 k6 ]

2 L% P0 E4 Z1 c& V# w: a  卷一 中风门第一, n6 K+ g- q, B$ j" ^! G7 T# w

% s0 F4 z" d5 s5 s. K1 v  改容膏) ?7 o9 A+ P8 V( `; ^3 Y- I

- K( U8 J3 g& c  蓖麻子一两 真冰片三分共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱。
* d2 M& s$ _2 r) Z$ T7 Q% V9 k& S  Y( N( t
  中风,口眼 僻在左,以此膏敷其右; 僻在右,以此膏敷其左。今日敷之,明日改正,故曰改容。若以蜣螂、冰片敷之,或以 血、冰片敷之,皆良。盖此三物者,皆引风拔毒之品也,佐以冰片,取其利气而善走窍;佐以姜、附,取其温热而利严寒,此惟冬月加之,他时弗用也。
4 {. h" Y( M+ {. n3 `8 W
0 m3 p) V; C( H# g* A7 |  f  卷一 中风门第一
# G( ~. q  H" B& c2 S4 x7 U. s/ U
2 j  \6 B% L. F" B* w4 E3 K; b- j  小续命汤# z: h& O& b0 Q0 m

. k0 y8 x1 J! X6 h5 ?( X  麻黄(去节) 人参(去芦) 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎 炙甘草 杏仁(去皮,炒)
- ?! Y1 l1 A5 c2 i4 k& x; [3 q
% u6 k# F' l( `8 l  分)8 p2 G0 S) w& z, N& a& G5 ]

' S) v! G: c+ g+ R+ H4 H  古人以此方混治中风,未详其证。昆谓麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头疼、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,《局方》用之以补气;芍药、川芎,四物汤之二也,《局方》用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。
9 j* f1 K9 K& @- {8 Q; A, n0 I4 q
& {5 m  ~0 j. ^# g  t- W* M  风淫末疾,故佐以防风;湿淫腹疾,故佐以防己;阴淫寒疾,故佐以附子;阳淫热疾,故佐以黄芩。盖病不单来,杂揉而至,故其用药,亦兼该也。
( B* }, L) S$ }- f6 h5 X
$ P& N5 [. [, v* }  热者,去附子,用白附子;筋急语迟、脉弦者,倍人参,加薏苡、当归,去黄芩、芍药以避中寒;烦躁、不大便,去附、桂,倍加芍药、竹沥;日久大便不行、胸中不快,加枳壳、大黄;语言謇涩,手足颤掉,加石菖蒲、竹沥;口渴,加麦门冬、栝蒌、天花粉;身疼、发搐,加羌活;烦渴、多惊,加犀角、羚羊角;汗多,去麻黄;舌燥,加石膏,去附、桂。1 W, s- \9 x3 b# j. l3 Z
$ Q7 e- }& I& V1 d
  卷一 中风门第一% F9 F. E# P; L- S2 B7 |

% w& t* E3 @3 V. z  大秦艽汤
: U9 s! _; x# O  o) |; t1 Z& u" v1 M- X
  秦艽(去芦) 石膏(生用) 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 羌活(去芦) 防风(去芦) 黄芩(酒炒) 生 (洗去土,音胡,即生地) 熟 甘草(炙) 川芎(洗) 白术(酒炒)
) A2 `# l/ ^# M: p; {; s% |' C: ?
9 W/ j7 U0 ]% d9 m3 ~  白芷 茯苓(去皮) 独活(各一钱) 北细辛(去土,五分)  C* Q' n. P& k

& S5 X8 a; w! l& a7 ~) l) Y  中风,手足不能运动,舌强不能言语,风邪散见不拘一经者,此方主之。
  u" c& t3 ^7 y6 u) F+ t" y! k* R3 u
, x0 V. J/ A( o; k5 t; _- u: `  中风,虚邪也。许学士云:留而不去,其病则实,故用驱风养血之剂兼而治之。用秦艽为君者,以其主宰一身之风,石膏所以去胃中总司之火,羌活去太阳百节之风疼,防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪,责之细辛;三阴内淫之风湿,责之苓、术。去厥阴经之风,则有川芎;去阳明经之风,则有白芷。风热干乎气,清以黄芩;风热干乎血,凉以生 。独活疗风湿在足少阴,甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者,所以养血于疏风之后,一以济风药之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。
( d& I/ B% v+ t. K0 [9 X9 y
* Q9 ^1 W3 \4 g: P  卷一 中风门第一. ^. U& ~% i& f% f+ j! w# G& n$ |
0 {: `4 ^% j/ @7 n) l* l- B8 w8 o+ o
  三化汤% T# `9 p% O  E8 ~

4 ^+ k. j' H! B4 B9 u- N" l  浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 枳实(麸炒) 羌活(等分)1 l# ^* L' E' [4 x0 O
- B* V1 f. Q' x7 `1 g4 e3 A
  中风,二便数日不利,邪气内实者,以此方微利之。; t5 K* J1 E: D* N
+ ^/ Q8 X9 Z6 l1 k* G% T
  大黄、浓朴、枳实,小承气汤也。上焦满,治以浓朴;中焦满,破以枳实;下焦实,夺以大黄;用羌活者,不忘乎风也。服后二便微利,则三焦之气无所阻塞,而复其传化之职矣,故曰三化。此方惟实者可用,虚者勿妄与之;若实者不用,则又失乎通达之权,是当大寇而亡九伐之法矣,非安内之道也。
9 L$ m) Y- l* Q* h( |
/ k; z1 x# |0 I  \6 Q3 v  卷一 中风门第一
& ^0 k/ Y/ y+ u' M& G& c
' X, f8 Q( n+ y8 Y$ r  D# L  泻青丸
' v/ g$ x8 j5 f8 z$ T, i  R. r4 M5 z8 Y
  龙胆草 川芎 栀子(炒黑) 当归(酒洗) 大黄(酒蒸) 羌活 防风等分中风,发热,不能安卧者,此方主之。
. r, Q" S7 {1 ^: A
. E# V. A. o( p5 f/ T7 N  肝主风,少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁,风热相干,故不能安卧;此方名曰泻青,泻肝胆也。龙胆草味苦而浓,故入厥阴而泻肝;少阳火实者,头角必痛,故佐以川芎;少阳火郁者,必生烦躁,故佐以栀子;肝者将军之官,风淫火炽,势不容易以治,故又夺以大黄。用当归者,培养乎血,而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者,二物皆升散之品,此
' x. Y" m- r) ?: P; \
* q1 ]( g( I6 e9 L  卷一 中风门第一/ M3 _0 R& f* ]0 R& O( Y* O" N
6 N% m  \" h  E, I' N
  活络丹
5 d6 _% x5 Q. D+ i. [6 A3 m
9 C  i5 N; |% Q+ {  胆南星 川乌(炮,去皮脐) 草乌(炮,去皮,各六两) 地龙(去土,火干) 乳香(去中风,手足不用,日久不愈者,经络中有湿痰死血,此方主之。
2 |5 n" c  `* K1 w4 i$ l' e" M, h" z1 o  f9 B( K% g! |9 U. [* s
  南星之辛烈,所以燥湿痰;二乌之辛热,所以散寒湿。地龙,即蚯蚓也,湿土所生,用之者何?《易》曰:方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处,所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利,和以所宜之意。风邪注于肢节,久久则血脉凝聚不行,故用乳香、没药以消瘀血。
7 b; X: q: }. i, o9 P/ G
" |; r3 m9 ~3 T- Q  卷一 中风门第一3 H, ^, B/ F9 T) |2 R. l
7 m4 ?* i& h7 I4 j+ m
  蠲痹汤
$ l8 k) G; ^- O# O! H
4 k5 W5 N8 v) h9 y4 u! L5 S  黄 (蜜炙) 防风(去芦) 羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(炒) 当归(酒炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)
* [5 n5 p6 q* E7 D8 r$ _9 ]- e
2 G# S4 C6 U+ t  中风,表虚,手足顽痹者,此方主之。
& a+ q6 P% E" j5 r3 h0 v" a) P0 I6 K( w0 k$ k
  《内经》曰:荣气虚则不仁,卫气虚则不用,故用黄 以实表气;然黄 与防风相畏,用之者何?洁古云:黄 得防风而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪,得当归不至燥血;姜黄能攻痹血,得赤芍足以和肝;复用甘草调之,取其味平也。3 }9 m4 Y0 z: Z- w& r- r

" k' c9 N1 [7 Z' l  卷一 中风门第一3 U- G6 K8 y4 ]; |. T, i5 t

9 q. C) W7 T6 n  防风通圣散
+ G# r# Y- ^* Q: e
9 A3 ?4 X3 V' X' d1 g$ r% u1 K  防风 川芎 当归 芍药(炒) 麻黄(去节) 大黄(蒸) 芒硝 连翘 薄荷 栀子(炒风热壅盛,表里三焦皆实者,此方主之。" Z) j6 [* h( P( X, n
" V  Y' L& G. b
  防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;荆芥、薄荷,清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄;大黄、芒硝,通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄;滑石、栀子,水道药也,风热之在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也;而连翘、黄芩,又所以祛诸经之游火;风之为患,肝木主之,川芎、归、芍,和肝血也,而甘草、白术,又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉哉!. E# J9 v. Z1 W0 ]+ W

. c$ v3 S+ l% j+ t  卷一 中风门第一
2 v* V# g/ V: y) R2 R. v3 b1 H1 }  T8 X, l% _
  史国公药酒方9 |# g2 G( ?2 c2 }1 A3 K1 t7 H8 x

2 K. B1 l3 a" m! ^. V6 @" }  防风(去芦) 秦艽(去芦) 油松节 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(醋炙) 白术(各二两,炒)  X) g5 V  {! m! d( N+ A
, y' c# Y6 w+ G; G& X
  皮,姜炒,各三两) 苍耳中风之久,语言謇涩,半身不遂,手足拘挛,不堪行步,痿痹不仁者,此方神良。! R) ~4 M7 d/ L# k
4 n* `% r/ p9 |! o9 [9 C
  语言謇涩,风在舌本也;半身不遂,邪并于虚也;手足拘挛,风燥其筋也;不堪行步,风燥而血不濡也;痿痹不仁,风而湿也。是方也,干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆 、蚕砂,可以去风,亦可以去湿,风去则謇涩、拘挛之证除,湿去则不遂、不仁之患愈;当归、牛膝、杜仲、枸杞,所以养血,亦所以润燥,养血则手得血而能摄,足得血而能步,润燥则筋得血而能舒矣。若虎骨者,用之以驱入骨之风;白术者,用之以致冲和之气,风( d' m- d: \; E3 I/ \

/ }( i# p. G$ i; K9 V  卷一 中风门第一% q6 Z1 R, f: z4 Q; O& U5 l* O. v
; `* q. V9 P; `6 E
  丸
" [) K/ S9 E  y& c& Z1 t
9 [* W: |/ S/ e  草(不拘多少)+ G  v1 V1 q7 u9 _, {; |9 K* y

8 ^5 T( Y6 t7 I+ w- H1 T- K% K$ b  此草处处有之,其叶似苍耳,对节而生,用五月五日、七月七日、九月九日,采来晒干,铺入甑中,用好酒层层匀洒,蒸之复晒,如此九次,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心无灰酒下。
* X0 q5 W8 E& k5 u3 |) N! k
5 _9 T6 Q  [! Z, [" @: F  病患骨节疼痛,缓弱无力,此方主之良。2 S0 L5 p6 R  D+ s8 L' _$ @6 _
/ A, I0 {5 F* y  i) V
  骨节疼痛,壅疾也,壅者喜通。此物味辛苦而气寒,用九蒸九晒,则苦寒之浊味皆去,而气轻清矣。《本草》云:轻可以去实,盖轻清则无窍不入,故能透骨驱风,劲健筋骨。若未之九蒸九晒,或蒸晒之数不满于九,浊味犹存,阴体尚在,则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义,惟明者求之。(唐江陵节度使成讷进 丸,知益州张咏进 丸,事考并见痛风门。)
; {) R; }  E2 _( {  W2 l# E( S( p& S& [! W
  卷一; Q" q, c8 B. ~4 i* P6 ~4 k

1 \* E2 l; X9 t% ~  伤寒门第二( V: p: C9 E7 h0 K  H, ]' I; u
, B9 v  B. ^% l7 _8 w; g
  叙曰:仲景伤寒方,群方之祖也,自晋唐而降,历朝医哲,罔不宗之,初学之士,能究其方,识其证,虽施之杂疗,不可胜用,岂徒曰伤寒云尔哉!今取其方七十五首,考之如下,有- l: m3 g# {" H6 D! i& H3 E
: P8 [' n+ m. L- C: g
  卷一 伤寒门第二. v, C6 x" n7 I! U  X. a
; e, z3 u" ^+ H8 g" \0 a. r. w
  桂枝汤5 T2 Q/ e9 N3 X' n( V* w
; ]  b9 r; }0 T, x- O# A1 |
  桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 甘草(二两,生) 生姜(三两) 生枣(十二枚,头痛发热,汗出恶风,脉缓者,太阳中风也,此汤主之。
; l# _6 y0 ]; h- v
' l" I9 g4 N& [/ J  风之伤人也,头先受之,故令头痛;风在表则表实,故令发热;风为阳,气亦为阳,同类相从,则伤卫外之气,卫伤则无以固卫津液,故令汗出;其恶风者,卫气不能卫也;其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳证,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,辛则能解肌,甘则能实表,经曰:辛甘发散为阳,故用之以治风;然恐其走泄阴气,故用芍药之酸以收之;佐以甘草、生姜、大枣,此发表而兼和里之意。是方也,惟表邪可以用之;若阳邪去表入里,里作燥渴,二便秘结,此宜承气之时也,而误用之则反矣。论曰:桂枝下咽,阳盛则毙。盖谓阳邪去表入里故也,又曰:桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与也,盖以与之则表益实,而汗益难出耳。故申之以常须识此,勿令误也。8 i" Z  z2 z4 m  N$ C3 A: g4 n4 @
% b5 C0 K' a+ k; I3 U9 g8 L4 P
  卷一 伤寒门第二  h2 h; Q* j% M( @; d# W2 I! B# `2 U, a

3 p8 n1 b, X6 _& V, D  麻黄汤7 B! v8 h$ s8 B1 g! a2 C

, d* W9 ]: d5 M0 w9 g5 k5 t  麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 杏仁(去皮尖,七十枚) 甘草(一两,生)
9 D* z: C3 }/ l( l( L1 l9 B9 z' A# K) G) F# a
  太阳伤寒,头痛发热,身疼腰痛,骨节不利,恶寒无汗而喘,脉来尺寸俱紧者,麻黄汤主之。
! C& _. X( i0 e& U6 Y; v
( `  W6 K1 F) _; F* ?7 l% u* O  足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利;寒邪外束,人身之阳不得宣越,故令发热;寒邪在表,不复任寒,故令恶寒;寒主闭藏,故令无汗;人身之阳,既不得宣越于外,则必壅塞于内,故令作喘;寒气刚劲,故令脉紧。麻黄之形,中空而虚;麻黄之味,辛温而薄,空则能通腠理,辛则能散寒邪,故令为君。佐以桂枝,取其解肌;佐以杏仁,取其利气;入甘草者,亦辛甘发散之谓。抑太阳无汗,麻黄之用固矣!若不斟酌人品之虚实,时令之寒暄,则又有汗多亡阳之戒。汗多者宜扑粉,亡阳者宜附子汤。
6 B0 A$ m( U9 U9 b- F4 i9 B* c& U9 c1 l) M& ^$ b" W0 X/ H
  卷一 伤寒门第二4 e0 r& V6 Z$ j2 K$ K5 s

4 m' }. q- N, I; z6 W1 P" k, _  葛根汤! f, L, @2 f  G  S8 C- D
) ]. @# `2 B( L7 q4 c' Z
  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 芍药(二两,炒) 甘草(二两,太阳病,项背强,无汗恶风者,名曰刚 ,此方主之。
0 D3 i/ N9 H' a7 I( T8 K! Q% H" d9 L7 t9 f6 k* i
  风寒伤经络之经,则所过但痛而已,未至于强;风寒伤筋骨之筋,则所过筋急强直而成。 ,痉字之误也。曰刚痉者,无汗之名也。本草云:轻可去实。葛根、麻黄,形气之轻者也;此以风寒表实,故加二物于桂枝汤中。又,太阳与阳明合病,必自下利。下利,里证也,今之庸医皆曰漏底伤寒,不治,仲景则以此方主之。盖以邪气并于阳,则阳实而阴虚,阴虚故下利也;与此汤以散经中表邪,则阳不实而阴气平,利不治而自止也。斯妙也,惟明者
( s4 d% d2 U( ~1 P0 S( d& q- @, q- w! q+ j+ ?( @
  卷一 伤寒门第二
4 J+ e8 r. n  }6 Q) C8 B
" Q7 Y( t0 j+ `% {  小青龙汤
9 {' a1 g' \( t
/ ^9 p! n6 U3 V+ x. M  麻黄(三两,去节) 桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 五味子(半斤,炒) 半夏(半升,泡) 北细辛(去土) 甘草(生) 干姜(各三两)+ Q; R" n9 D' R6 h+ D, B
( M" n5 K8 D8 D8 z
  伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。
5 l0 K' b2 y8 R: b# X" g( d9 x
, [6 R% A7 ^) E9 \. C  表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多,故心下有水气。有声无物,谓之干呕,名曰水气,则有形之水已散,但无形之气仍在耳,故无物可吐而但有声。或咳,或麻黄、桂枝、甘草,发表邪也;半夏、细辛、干姜,散水气也;芍药所以和阴血,五味所以收肺气。& m8 q! {4 d& {9 E0 p1 T: w, r6 F! y

: E2 A. f4 E% l8 H. H9 J. Y+ b  卷一 伤寒门第二, V  T+ Q: y+ s. Y* \
# H* J8 A) ]& j2 \$ n* s! N) e
  大青龙汤6 {- |  U9 I" n5 w9 t6 U: z: S

  f' {, r/ t/ Z# }1 M- v  麻黄(六两,去节) 杏仁(四十枚,去皮尖) 桂枝(净洗) 甘草(生,各二两) 生姜(伤寒太阳证,见风脉者,此方主之。
5 T. J, M; J) i- c7 s
; J3 e9 z6 ?- i& J* Z" U  仲景法:太阳伤寒,治以麻黄汤;太阳中风,治以桂枝汤。今伤寒太阳证见风脉,是有头痛、身热、无汗、恶寒,但脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣,故二方并而用之。风寒外盛,则人身之阳郁为内热,此石膏之所加也。名曰大青龙,其发表之尤者乎!而亡阳之戒,筋惕肉之弊,则用青龙之过者也。有此者,急以大温大补
; ?1 z: ^, v* |7 L4 R* X- l) R+ x+ o) {* j4 I
  卷一 伤寒门第二
7 r' w, M; G3 k. S
9 M: o5 h0 n+ G' d, x  升麻葛根汤. c, X% T  k& @3 y

4 {9 }0 t) \9 L- e$ J  升麻 葛根 芍药(炒) 甘草等分伤寒,目痛鼻干,不眠,无汗,恶寒发热者,阳明经证也,此方主之。, M' D  e* n4 }* X! x% V
9 s+ Z& ~3 H6 J3 \
  足阳明之脉,抵目挟鼻,故目痛鼻干。其不能眠者,阳明之经属于胃,胃受邪则不能安卧,此其受邪之初,犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者,表有寒邪也。药之为性,辛者可使达表,轻者可使去实。升麻、葛根,辛轻者也,故用之达表而去实。寒邪之伤人也,气血为之壅滞,佐以芍药,用和血也。佐以甘草,用调气也。, V% L2 T/ E0 t$ |) m" \
4 H6 D" ]  V! y+ ^, S1 D
  卷一 伤寒门第二
* k" s. X6 u: A) b% N2 n) n/ b& x
. ?4 ?- N7 w! `  白虎汤) o! l+ Y% g2 ~2 y* v

1 I+ m( R; A) q* @  石膏(一斤,捶,不见铁) 知母(去浮皮,六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
9 y2 w7 u' o2 @3 l$ {, I9 @
! H- Y* @, c) g3 w: _  伤寒,传入于胃,不恶寒,反恶热,有汗作渴,脉大而长者,此方主之。/ ^& Z/ h2 R0 Y7 N4 |. j2 S3 }

" X- g& E( _. c; X  传入于胃,邪入里矣。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。白虎,西方金神也。五行之理,将来者进,功成者退,如秋金之令行,则夏火之炎息。此方名曰白虎,所以行清肃之令而除热也。石膏大寒,用之以清胃;知母味浓,用之以生津;大寒之性行,恐伤胃气,故用甘草、粳米以养胃。是方也,惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热,证象白虎,误服白虎者死无救,又东垣之所以垂戒矣。5 M3 Z1 g4 u* v7 l* ~3 S8 ~9 u

/ _! Q. U" J6 E  Y0 x  I$ U$ M) b  卷一 伤寒门第二: m7 p: z0 L+ t. h# l; W' U
5 t$ R, R- A* r8 |( @3 @
  小柴胡汤- @5 E: _. o& k9 k

8 ]% f1 |* ~$ A% y' k2 ?  柴胡(半斤,去芦) 黄芩(三两) 人参(三两,去芦) 甘草(三两) 半夏(半斤,制)
/ {' o4 a- [$ G; E/ k  m/ s' U  q& |$ ?: j
  伤寒,寒热往来,胁痛,口苦,脉弦者,此邪在少阳经,半表半里之证也,本方主之。- [/ h8 ^" c. K
7 u* {$ v( u+ i
  邪在表则恶寒,邪在里则发热,邪在半表半里则恶寒且热,故令寒热往来。少阳之脉行于两胁,故令胁痛;其经属于胆,胆汁上溢故口苦。胆者,肝之腑,在五行为木,有垂枝之象,故脉弦。柴胡性辛温,辛者金之味,故用之以平木,温者春之气,故就之以入少阳;黄芩质枯而味苦,枯则能浮,苦则能降,君以柴胡,则入少阳矣。然邪之伤人,常乘其虚,用人参、甘草者,欲中气不虚,邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人,虽有柴胡证俱,而人参在可去也。邪初入里,里气逆而烦呕,故用半夏之辛以除呕逆,邪半在表,则荣卫争,故用姜、枣之辛甘以和荣卫。
4 A9 ?- L0 U& N8 O" h5 {9 d  F4 a8 a1 K3 Z3 |" O, E
  仲景云:胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,更加人参一两五钱、栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆取微汗;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半斤、干姜二两。以上加减法,皆
* g: ~% E/ x7 |: K1 r$ Z7 [, S. G" H
. x- T% ~) f2 @9 `( }  I6 G  卷一 伤寒门第二
  X/ Y$ z/ [$ }. D" ^2 r9 s9 D
* R. J9 N# V; F  O/ g8 j5 M5 }  大柴胡汤
/ G2 j( @( q% f2 @) a9 K. _4 `: R$ `# C" ?/ v
  柴胡(半斤,去节) 黄芩(三两,炒) 芍药(三两,炒) 半夏(半升,泡七次) 生姜(五两) 枳实(四两,面煨) 大黄(二两,酒浸) 大枣(十二枚). _% Z: G" Y3 l% E
+ H' Y! k: o& C2 ^+ k, e5 z
  伤寒,阳邪入里,表证未除,里证又急者,此方主之。
+ ^0 h) r4 o/ O  }7 _/ p0 a" w5 I  L; U1 u& W6 K, Y
  表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳,半夏能治呕逆,大枣、生姜,又所以调中而和荣卫也。
8 F4 t. o8 ?# x% @, }- L! X
5 M$ h, X% h& r& F  卷一 伤寒门第二  [2 i# b  r: ]7 q7 N  O
9 M- e: u/ ]# z5 x7 S2 ?8 I3 B
  调胃承气汤) C' U, ?& @$ G& i' V8 c1 X6 j

1 G" Y# O. C7 C. I8 H  E  大黄(四两,酒浸) 芒硝(半升) 甘草(二两)
! u7 F1 ]; \1 x- U$ L4 V+ Y2 l3 d2 M" Q9 k
  伤寒,阳明证俱,大便秘,谵语,脉实者,此方主之。' ?! I% }8 S* i1 y

% f0 n8 Z4 m9 y: T  t$ ?% ]( d: Y  阳明证俱者,不恶寒,反恶热、作渴是也。传至阳明,则热经数日矣。热久则五液干涸,故大便秘;液亡则无水以制火,故谵语。谵语者,呢喃而语,妄见妄言也。邪入于里,故脉实。大黄苦寒,可以荡实,芒硝咸寒,可以润燥;甘草甘平,可以和中。此药行,则胃中调而里气承顺,故曰调胃承气。然犹有戒焉,表证未去而早下之,则有结胸、痞气之患,此大、小陷胸汤之所以作1 C! s: X1 Q: t

3 R' D9 Z; }9 {" t* i3 Y  卷一 伤寒门第二$ C- k+ F; z8 D5 D
8 u- @' y6 O/ h
  小承气汤
% X: h( [9 X" W' F* A' N8 E! E9 X
- k3 B4 X2 s( v6 D  大黄(四两,酒浸) 浓朴(二两,炒) 枳实(三枚,麸炒)/ C3 f* c: W. C5 n' g2 M, S( z
( h$ H7 E1 W9 [" o; m$ {
  伤寒,腹胀满,潮热,狂言而喘者,此方主之。; f- n1 I$ z, j. k5 l

9 C! J2 ]+ ?9 d7 q  邪在上焦则作满,邪在中焦则作胀,胃中实则作潮热。曰潮热者,犹潮水之潮,其来不失时也!阳乘于心则狂,热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满,大黄荡胃中之实热。此其里证虽成,病未危急,痞、满、燥、实、坚犹未全俱,以是方主之,则气亦顺矣;故曰小承气。: H0 J6 Q1 L4 c7 W& N; s8 T# I* G
" \( z" o/ c# g* v7 r+ ]" k
  卷一 伤寒门第二0 q8 m3 t; w5 y& o
* o: |3 U% k- k- z
  大承气汤+ S! h& L! l  t2 p9 H
) ]( S  Y5 Q4 |+ q  }. D1 M% Z; q
  大黄(四两,酒浸) 浓朴(半升,姜汤炒) 枳实(五枚,麸炒) 芒硝(三合)
7 Z  v4 o3 r* P, K
5 U8 y1 H+ c& D( W1 b3 R% D  伤寒,阳邪入里,痞、满、燥、实、坚全俱者,急以此方主之。
5 J- F) F# f3 D! P; \6 ^) {1 O, H) I( k6 S% r( i; q- b' f
  调胃承气汤不用枳、朴者,以其不作痞、满,用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。小承气汤不用芒硝者,以其实而未坚,用之恐伤下焦血分之真阴,谓不伐其根也,此则上、中、下三焦皆病,痞、满、燥、实、坚皆全,故主此方以治之。浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泄满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泄实去热。虽然,仲景言急下之证,亦有数条。如少阴属肾水,病则口燥舌干而渴,乃热邪内炎,肾水将绝,宜急下之,以救将绝之水。又如腹胀不大便,土胜水也,宜急下之;阳明属土,汗出热盛,急下以存津液;腹满痛者,为土实,急当下之;热病,目不明,热不已者死。此肾水将竭,不能照物,则已危矣,须急下之,此皆大承气证也。若病未危急而早下之,或虽危急而下药过之,则又有寒中之患。寒中者,急温之,宜与理中汤。" {" V; ]8 P& o8 N4 U# I3 T5 C

( v4 r3 o, q7 o4 ~! ?0 J  卷一 伤寒门第二
/ x3 {( {4 F' _4 W
. F% U: M: [9 w" ^  桃仁承气汤+ x$ `+ ]& P4 N* C

  c. P8 ^8 w: u, s! v$ C0 o5 \- ^- R" H  桃仁(五十枚,去皮尖) 桂枝(二两,洗净,妊娠用炒) 大黄(四两,酒浸) 芒硝(二伤寒,外证已解,小腹急,大便黑,小便利,其人如狂者,有蓄血也,此方主之。
( H! c7 m- c7 O1 A) n
6 B2 c9 e) |/ w( m- u, o  无头痛、发热恶寒者,为外证已解。小腹急者,邪在下焦也;大便黑者,瘀血渍之也;小便利者,血病而气不病也。上焦主阳,下焦主阴。阳邪居上焦者,名曰重阳,重阳则狂。% i; h5 T& j$ W) e

0 T) m* v) i# m6 L) I# _  今瘀热客于下焦,下焦不行,则干上部清阳之分,而天君弗宁矣,故其证如狂。桃仁,润物也,能泽肠而滑血;大黄,行药也,能推陈而致新;芒硝,咸物也,能软坚而润燥;甘草,平剂也,能调胃而和中;桂枝,辛物也,能利血而行滞。又曰:血寒则止,血热则行。桂枝之辛热,君以桃仁、硝、黄,则入血而助下行之性矣,斯其制方之意乎!% _  T7 ]7 C3 L3 H; z% a% ?2 o, h7 O6 y
- J4 S  _# Q$ O+ D, j4 K. y9 ]$ g, Q
  卷一 伤寒门第二
5 J+ H' D' A, b
6 F3 {2 ~+ y$ @5 d3 X  小陷胸汤
7 E- h6 l+ {5 U0 x- \
! q% P! R+ c( m; u8 K  黄连(一两,去毛) 半夏(泡七次,半升) 栝蒌实(一枚,去皮)) `: c% h- C% w, H: m( A. l% |
% v7 o) ~7 N$ H0 [  ~3 F
  伤寒,下之早,热结胸中,按之则痛者,小结胸也,此方主之。
. n" R. S. }$ H0 l1 q$ R/ R2 n" q7 d, N4 U3 J3 Z
  三阳经表证未去而早下之,则表邪乘虚而入,故结胸。结胸者,阳邪固结于胸中,不能解散,为硬为痛也;按之则痛者,不按犹未痛也,故用小陷胸汤。黄连能泻胸中之热,半夏能散胸中之结,栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证,若未经下后,则不曰结胸。/ l( T0 Q# u& j8 B! h1 f' W/ ?

. {1 J/ m) {; G; ]& B  卷一 伤寒门第二
, l' ]) {3 ^& s/ _7 K8 p- s- a$ I" \/ N8 A) R8 P0 c
  大陷胸汤/ [) O8 m& R6 @) i9 x: s7 x
4 C$ a: r4 m( b! [6 `
  大黄(六两,酒浸) 芒硝(一升) 甘遂(一钱)
% D( a! V; m6 Q: L' ?8 R- b
' T! g+ F4 M( h* n! Y  伤寒,下之早,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大结胸也,此方主之。: p0 r- K5 H$ D! Z

' m8 {7 E$ W2 P2 G- [8 T  三阳经表证未解,而用承气汤以攻里者,此下之早也;下之早则里虚,里虚则表邪乘之而入,三焦皆实,故心下至少腹硬满而痛不可近也。此其为证危急,寻常药饵不能平矣,故用大黄以荡实,硝石以软坚,甘遂以直达。噫!人称三物之峻矣,抑孰称其有起死之功乎?用人之勇去其怒,惟善将将者能之。  c6 {1 l; \+ G- ?9 _' A
4 |' V+ Z! _& C; }2 ?9 L$ R. g  A  d
  卷一 伤寒门第二
" W  n( C$ M' M# l* j0 _& C+ T$ Q4 T% v
  半夏泻心汤(即甘草泻心汤)' N- u  h, V7 k& l# F
0 ?8 E/ i8 s5 H5 e, [) {
  半夏(半升,制) 黄芩(炒) 干姜 人参(去芦) 甘草(各三两) 黄连(一两,去毛)& K$ f9 e6 z( d4 K" I: a5 Y
) Y  o+ E8 ?) Z. A; z/ M' h. w
  伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。" D6 O6 g% X& v. c5 z  t% H  _

: a# o; V. k8 g9 `: }  伤寒自表入里,传至三阴,三阴亦有在经表证。如太阴有桂枝加芍药汤,少阴有麻黄附子细辛汤,厥阴有当归四逆汤之类。若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣!以既伤之中气而邪乘之,则不能升清降浊,痞塞于中,如天地不交而成痞,故曰痞,泻心者,泻心下之邪也。姜、夏之辛,所以散痞气;芩、连之苦,所以泻痞热;以下之后,脾气必虚,人参、甘草、大枣,所以补脾之虚。# ?' ~2 R! t8 \  |  R+ L$ i
+ j) T' Y3 w6 J  L
  卷一 伤寒门第二: B& ^5 |! n+ s0 u7 c6 K
% f8 D+ U" B7 g0 J+ T  |
  附子泻心汤/ W, C+ Y, ]8 U4 M6 B- \
. U) k) Y( }5 X- [5 p4 K1 E/ L
  附子(去皮脐,一枚) 大黄(酒浸) 黄连(去毛,炒) 黄芩(炒,各一两)
# Z; y1 s: P4 f4 V( w: Q
; K- ~3 L: C  }2 D3 _+ `, j# g  伤寒心下痞,汗出恶寒者,此方主之。
6 D# p) v* j' D5 m' t# J; K8 s, O6 \1 ?2 o0 @
  心下痞,故用三黄以泻痞;恶寒,汗出,故用附子以回阳。无三黄,则不能以去痞热;无附子,恐三黄益损其阳。热有附子,寒有三黄,寒热并用,斯为有制之兵矣,张机氏谓医家之善将将者也。俗医用寒则不用热,用热则不用寒,何以异于胶柱而鼓瑟乎?
+ Y/ E. J( u4 y  K6 H/ D" \  Y" B$ \" U5 _. |9 j' y
  卷一 伤寒门第二' h0 L$ [4 u5 |5 Y) w: Y

4 I. `4 m- [, G1 I  生姜泻心汤
/ C8 o' N0 P$ ]+ @" O
6 @$ p2 f# W; O( j# Y/ I  生姜四两 甘草(炙) 人参(去芦) 黄芩(炒,各三两) 半夏(半升,制) 黄连(去毛). _: Q: y/ `0 \1 D) i$ a

( c4 C3 c0 F9 I# U  伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安者,此方主之。
2 }2 R& w1 H$ W  j1 M- R8 z1 P
, y# H: M; |. e$ E  病在表而反下之,则逆矣。下面虚其中气,则表邪乘之而入,虚不任邪,故不利日数十行,今人谓之挟热利也。火性急速,谷虽入而未及化,故谷不化;虚阳奔迫,故令腹中雷鸣;中胃虚之圣药也。生姜、半夏、干姜,呕逆之圣药也;黄连、黄芩,痞热之圣药也。
. {. w( }' y2 V" b) o! I1 G# Z( ^8 M2 q: s  B3 h
  卷一 伤寒门第二
3 c4 x  {6 m' Y' ^
0 R# {: ?6 O8 m  十枣汤% y4 D3 B* v4 S5 y6 ^
4 m0 j2 e0 a  [$ O: l: ]8 h- `" J+ r0 L
  芫花(熬) 甘遂 大戟(各五分) 大枣(十枚)0 k' ^8 d4 F+ s; l
% Y+ ~5 a" Z  S. {
  伤寒表证已去,其人 汗出,心下痞硬,胁痛,干呕,短气者,此邪热内蓄而有伏饮也,本方主之。
% N* ~1 K7 q% U+ F9 c" L1 r7 k3 S8 v* \8 r! B5 E
  芫花之辛能散饮,戟、遂之苦能泄水。又曰:甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利,故用大枣以益土,此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也,惟壮实者能用之,虚羸之人,未可轻与也。
& S; @0 h# M) {! Z  M  {4 Q- i0 A. k$ L2 ^! F3 Y7 C3 l# p
  卷一 伤寒门第二; P; `9 h! R4 k* w& N
' u  X) q- f' t. z4 l7 B/ J
  三物白散
# x! X# }4 p6 X5 `, Q8 b3 O
* E4 W, {& E& C  桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一钱,炒黑)
  n$ t- F; w3 j7 H# p: i/ i) H& @" Z1 o  b; E
  伤寒寒实结胸,无热证者,此方主之。
! A: J# N  w6 N& R0 Z+ F
) t5 L* s, h/ o1 E! s9 ^+ F  此证或由表解里热之时过食冷物,故令寒实结胸,然必无热证者为是。桔梗、贝母之苦,用之以下气;巴豆之辛,用之以去实。又曰:病在膈上则吐,病在膈下则利,此桔、贝主上,巴豆主下之意。服后不行者,益以温汤;行之过多者,止以凉粥。
# Q& |7 \& h; Y/ }4 j
) P9 h1 e9 K7 S5 x/ ~8 i  卷一 伤寒门第二* ^4 M$ T) f  o3 G& z6 t. `
, C8 W6 Y9 g: O- v2 }& |
  大陷胸丸
% |- |6 a- h2 g+ E
( D8 A3 v1 S  t) ]  大黄(酒浸,半斤) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖) 芒硝(各半升) 甘遂(一钱) 白蜜(二顿服之,一宿乃下。不下者,更服之。; z3 b3 l9 Q# v# B
" B2 j% Z3 o, a& c/ i0 X
  伤寒结胸项强,如柔痉状,此方下之则和。& J6 Q: W0 J* `3 W5 e1 ~
9 z: `3 O) e+ _# j0 P, H3 T4 Z# }
  结胸项强者,胸满硬痛,能仰而不能俯也。有汗项强为柔痉。此虽有汗,其项强乃胸中满实而不能俯,非是中风痉急,故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂,何也?汤主荡涤,前用大陷胸汤者,以其从心下至少腹皆硬痛,三焦皆实,故用汤以荡之。此惟上焦满实,用汤液恐伤中、下二焦之阴,故用丸剂以攻之。大黄、芒硝之苦寒,所以下热;葶苈、杏仁之苦甘,所以泄满;甘遂取其直达;白蜜取其润利。0 L& \; `& e& e$ R+ z5 H
7 q- `" K/ U7 @) M; b
  卷一 伤寒门第二
1 q0 g1 c: j+ p' n: t5 t
8 e5 L, q: ]$ r( M- P5 S  抵当汤丸
# U3 J0 |( }1 ?1 N  P# Y2 g6 M9 G7 V( a& u. V+ v
  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(去翅足,炒,三十枚) 桃仁(三十枚,去皮尖) 大黄(伤寒不结胸,发狂,少腹硬满,小便自利,脉沉结者,以太阳随经,瘀热在里,而有瘀血也,此方主之。
1 h4 h& u4 p/ t$ H
$ L1 @; v; B8 G. }0 ^: a  宜结胸而不结胸,故曰不结胸;瘀热内实,故令发狂,发狂则重于桃仁承气如狂矣。少腹硬满者,下焦实也;小便利者,血病而气不病也;病深入里,故脉沉;内有积瘀,故脉结。
4 t9 ]% R" R; g# z/ \, I' s- T, h# |
  脉行肌下谓之沉,迟时一止谓之结。自经而言,则曰太阳;自腑而言,则曰膀胱。阳邪由经而入,结于膀胱,故曰随经。瘀热在里,热结而燥,是瘀血也。经曰:苦走血,咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦,所以除蓄血;滑能利肠,苦能泻热,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热
2 i/ ~2 }3 {' \, Q1 C; N- j9 A8 Q) D0 i' E+ [: d
  卷一 伤寒门第二) M' R: U: z! Y  }1 h( T* p0 n2 G- ]
: j8 C# P0 p5 \& E
  栀子豉汤
- |# ?  v2 W1 l
- m) G  j5 Q( b  栀子(十四枚,炒) 香豉(四合), w2 a9 l5 K6 R# ]0 K& z

1 q$ m& o. @. G$ ?% c7 O6 Y  伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 者,此方主之。
" \- F# T  [4 Y9 y# y
& ?+ U7 J9 h& R) l  汗吐下之后,正气不足,邪气乘虚而结于胸中,故烦热懊 ;烦热者,烦扰而热;懊者,懊恼 闷也。栀子味苦,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。
+ a  H+ X+ ]7 ^/ @  j3 M# s1 Y5 l/ m% [- M
  是方也,惟吐无形之虚烦则可,若用之以去实,则非栀子所能宣矣。宣实者,以后方瓜蒂散主之。, j5 d: X9 i' N& y% ^* i! `
0 P$ Q# g; }, ~( \/ X; J; T& |; i: w
  卷一 伤寒门第二
( R! U1 m( Z- p' t+ C9 V9 r- H) \) l( G4 v6 a
  瓜蒂散' t' d: _- b) t
/ |6 t6 K+ A7 S4 @* d" o. N# {
  苦瓜蒂(略炒) 赤小豆(各五分)
$ H. m! c. P) l. E/ s+ z* [* H
) [$ A: G& h+ ]2 b/ F, m  伤寒,胸中多痰,头痛者,此方吐之。
+ U( g$ B' }2 ]% c
. `/ _+ Q" t7 B6 g5 u/ h* \  胸中多痰,便是实证,与虚烦不同;痰热交淫,故令头痛。经曰:苦能涌泄。瓜蒂,苦物也,故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰:燥可去湿,赤小豆之属是也。此用之为佐,亦是燥其湿痰之意。是方也,吐痰诚为快利,诸亡血虚象,则又在所禁矣!盖血亡而复用吐,则气亦去;虚象而复用吐,则损其阴。
  N( a$ L; _, d/ ]. f
' o; e1 ~6 X* U4 ]# C6 y: Y* Q  卷一 伤寒门第二
" f8 P: q) k$ D/ w% X* m1 p8 I7 g1 o0 I! g0 }0 Y
  文蛤散
$ @  F$ e: @, G
, f) k3 q% |* v8 h5 R' y  文蛤(为末,方寸匕)
  ~! x0 j) Q) o6 ~) M8 c% {
& H" T" X0 [5 i* q& N  病在阳,反 以水,热攻于内,寒更益坚,欲饮水而不当与水而与饮之,故曰反 以水。热虽攻于内,因水寒不散,故欲饮而不渴,此其有停水可知矣,故用文蛤之咸以润下而破水。
' a; P& x1 i9 D) R% X2 L5 _3 m# a9 }9 l5 |* N& x* c+ K: _
  卷一 伤寒门第二
' O7 X' S; O  m2 a' D8 w0 q0 e, @) ?! D& F1 t
  五苓散
; @1 _( ^8 k9 M8 H0 j6 Y* u% d: s  y' }5 L
  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)8 e1 k" Z8 I' `  N  ~. v

- S# _3 ^% z- B) j3 H# V5 A/ X* I  伤寒小便不利而渴者,此方主之。. \, W6 v/ F. p3 Q
. A. M/ o7 v  h. T6 `+ ^  d: o
  水道为热所秘,故令小便不利;小便不利,则不能运化津液,故令渴;水无当于五味,故用淡以治水。茯苓、猪苓、泽泻、白术,虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均足以利水。桂枝辛热,辛热则能化气。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功,故并称曰五苓。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍,又热随溺而泄,则渴不治可以自除。虽然,小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。师又曰:太阳随经之邪,直达膀胱,小便不利,其人如狂者,此太阳之邪不传他经,自入其腑也。五苓散主之,亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。: {" c2 c" b' J3 Q
' Y* w; M0 O/ a3 }' t7 \( J. p
  卷一 伤寒门第二3 }- x' a; f, u2 B5 s6 j( G

$ j" C# h2 _+ E% U+ c+ t  猪苓汤1 d) x* i$ ^" ?7 _9 y

# p! }7 x0 |) ]9 ~+ s3 [  猪苓 茯苓 泽泻 滑石(各三钱) 阿胶(蚌粉炒,一钱)/ L9 u0 {7 w; d- X& Q1 v& T( ]
9 b! H3 {% |0 i; ?. @5 z
  伤寒少阴下利而主此方者,分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水,小便不利,而主此方者,导其阳邪由溺而泄,则津液运化,而渴自愈也。又曰:猪苓质枯,轻清之象也,能渗上焦之湿;茯苓味甘,中宫之性也,能渗中焦之湿,泽泻味咸,润下之性也,能渗下焦之湿;滑以存津液于决渎尔。7 y( D8 O8 ^( \9 f
5 O  f/ S( d2 J. d* W
  卷一 伤寒门第二2 Z0 Y( k, a: N0 V* [
7 T6 O# L, W; e& E. `! R, |
  茵陈蒿汤
* h3 @! G+ }/ _5 L2 f6 O1 _2 N* Z/ ~7 o0 f  N
  茵陈蒿(半两) 栀子(四枚,炒) 大黄(三钱,酒浸)
8 T6 z6 n% u7 J* Y( F% g. r$ C1 n
2 R! p% ^7 {: }! I- M9 Q& @2 `  伤寒,头汗出,渴饮水浆,小便不利者,身必发黄,此方主之。
* J4 h1 P1 e! u. v2 L8 N8 k/ @0 `
# J7 s) D2 x6 n7 l1 m" J* P  头汗出者,只是头有汗,跻颈而还皆无汗也。内有实热,故渴饮水浆,升降不交,故小便不利;湿热郁于中而不得越,故必发黄。经曰:大热之气,寒以取之,故用茵陈;苦入心而寒胜热,故用栀子;推除邪热,必假将军,故用大黄。又曰:茵陈、栀子能导湿热由小便而出,故用之。
6 A- a; I# a  R  s1 \! D; w$ H& h* D1 N
  卷一 伤寒门第二! W2 M# U+ b/ z+ r' n- }* }

4 V( x4 \/ ~7 g- P  甘桔汤
$ P( O- g! x. N% ^5 q% n4 u0 S8 u0 R) m' G
  桔梗(一两) 甘草(二两)
4 k' P3 I! P" H3 l
  ?- _: @. H1 q' F3 L5 v* p  少阴病,咽痛者,此方主之。
5 z. o  R* Z% B) J5 w4 C* X, A5 _& h# l  t9 W# ~
  口燥舌干而渴,脉来沉者,少阴病也。少阴之脉,循喉咙,挟舌本,病故咽痛。甘草缓邪热而兼发散,桔梗下膈热而治咽喉。
- X7 O6 s7 _( J
8 _0 Y7 s" p; X0 }' m  卷一 伤寒门第二* L* I% J8 E) y$ F7 b1 z$ x5 ]
8 c5 {5 q9 ]7 u0 i
  小建中汤
$ R, E  Y9 s+ Q) T3 s1 J# D/ u! c: Q3 q7 ^9 [! c$ A: Y/ @
  桂 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两,炒) 胶饴(一升) 大枣(十二枚)
5 @* b4 y7 c6 \; I1 ], d  k) E9 H7 p! H& h/ @2 y: K8 \; I
  伤寒,腹中急痛者,此方主之。
. C4 W% o; r* A6 i! J2 B" C5 s
( J* m, |+ G/ f# f' V  腹中急痛,则阴阳乖于中,而脾气不建矣,故立建中汤。桂肉与桂枝不同,枝则味薄,故用之以解肌;肉则味浓,故用之以建里。芍药之酸,收阴气而健脾;生姜之辛,散寒邪而辅正。经曰:脾欲缓,急食甘以缓之,故用甘草、大枣、胶饴以缓急痛。又曰:呕家不可用建中,为其甘也。则夫腹痛而兼呕者,又非建中所宜矣。
  s( K' `( X- B& I, T( s9 O  u4 D# G2 @3 ]1 m: ^/ o
  卷一 伤寒门第二
$ U* ^$ Q% r2 P% c2 B$ x0 y; Q0 {0 e: k- X- K
  黄建中汤9 s# M1 A  u% z) ^

8 x5 F' \: F3 x3 ?. ^  黄 桂(各一钱半) 白芍药(三钱) 甘草(一钱)
# J9 G: M- {) X" X7 H0 L
0 u: }" g$ G9 W6 c0 N  伤寒汗后身痛,脉迟弱者,此方主之。( M6 v2 a& Y( z  G0 h

- C# ^# ?4 Q  v, L# S1 p" Y  汗后身痛者,此由汗多耗损阴气,不能荣养筋骨,故令身痛。阳虚,故令脉迟;汗后,故令脉弱。黄 、甘草之甘,补中气也,然桂中有辛,同用之足以益卫气而实表;芍药之酸,收阴气也,桂中有热,同用之足以利荣血而补虚,此方以建中名者,创建中气,使其生育荣卫,通行津液,则表不虚而身痛自愈矣。# ]2 U' I/ z6 }2 R/ [  a" f

8 g: W+ E# X" N, \% D* l  卷一 伤寒门第二
3 I4 ]' L& W- r2 m, \1 p0 b6 T& e1 E8 f' O& d5 S9 F
  黄芩汤
5 @# n' M$ Q8 j* Y1 d
8 I1 j  f' a, s  ]+ V2 O7 n  黄芩(三两,炒) 甘草(二两) 芍药(二两,炒) 大枣(十二枚): T4 e  |3 K5 o% R% i

9 S0 k  Z* T& Z0 b6 I  太阳与少阳合病,必自下利者,此方主之。
4 v7 J0 D8 ^- t1 g0 n
% k$ |: H4 e! z% s' }7 Z$ S0 o  太阳与少阳合病者,有太阳证头痛、身热、脊强,而又有少阳证耳聋、胁痛、寒热往来、呕而口苦也。必自下利者,表实里虚,邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利,为在表,当与葛根汤发汗;阳明、少阳合病自下利,为在里,可与承气汤下之;此太阳、少阳合病自下利,为在半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤。师曰:虚而不实者,苦以坚之,酸以收之;故用黄芩、芍药以坚敛肠胃;弱而不实者,甘以补之,故用甘草、大枣以补益肠胃。0 w7 m; I  B# T) C* \
" ?1 P) R( N7 a" B: D) Q3 ~
  其$ `# `3 A$ `9 [- j! e/ n
) u( K5 v% w" ?; ~7 `3 \
  卷一 伤寒门第二
& ^( ]" k! u$ z: x' z5 U) r% o  V# f+ g+ h
  黄连汤5 k, F# ~6 x5 h) z6 l! d

# f$ ~3 U1 b4 D: j. o  j- f- @  黄连(去毛,炒) 干姜(炒) 桂枝(炒) 甘草(各三两) 人参(二两) 半夏(半升) 大伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛者,与此汤以升降阴阳。
+ {0 f0 o# S: k; @( @1 l2 C  v
8 u! f5 v& F$ [% ~  黄连之苦,以泄上热而降阳;姜、桂、半夏之辛,以散中寒而升阴;人参、甘草、大枣之甘,可缓中急而益胃。是方也;以黄连之寒,佐以姜、桂之辛,则寒者不滞;以姜、桂之热,君以黄连之苦,则热者不燥。寒热之相用,犹奇正之相倚耳。况夫人参、甘草之益胃,又所以宰中而建招摇矣乎!( a3 u1 c' i( U, D0 k
$ j* z$ k. X& g1 D" c' d% J
  卷一 伤寒门第二
* ^. {0 G8 l* O& h5 r) Z4 w
6 _- H7 t; Q2 L0 K- ^! |  炙甘草汤4 `# x  x: U1 @9 c6 F
# k4 G: v. C0 u% L6 h  h4 @# s
  甘草(四两,炙) 桂枝(炒) 生姜(各三两) 生地黄(一斤) 人参 阿胶(各二两) 麦伤寒脉结代,心动悸者,此方主之。9 l1 m: f1 B5 i3 o

6 L. @: C7 J' K  结与代,皆止脉也,此由气血虚衰,真气不能相续,故有此脉。心动悸者,动而不自安也,亦由真气内虚所致,补虚可以去弱,故用人参、甘草、大枣;温可以生阳,故用生姜、桂枝;润可以滋阴,故用阿胶、麻仁;而生地、麦冬者,又所以清心而宁悸也。$ [  u0 u7 Z* T+ l/ @
/ f/ A- H/ M' M% z% ~
  卷一 伤寒门第二
7 t5 f/ p& D3 p; c3 E# ]( i6 k9 o# {: h, m9 D5 T- V! d
  茯苓甘草汤0 m- U$ J4 K5 ~" o

# d3 y# c! x7 E  茯苓(去皮) 桂枝(炒,各一两) 生姜(三两) 甘草(一两)! t2 a' M( a* @* \
; n( G4 p" i3 y1 c( T: ^
  伤寒水气乘心,心动悸者,此方主之。
( z. ]4 [+ T- ]" F6 u7 s7 j1 b
* n  I9 r' a! H: E/ m" ?7 ^  水气乘心而悸者,以水者心火之所畏也,故乘之则为动悸,此饮水过多之所致也。淡可以渗水,故用茯苓;辛可以散饮,故用姜、桂;益土可以制水,故用甘草。又曰:饮之为悸,甚于他邪,虽有余邪,必先治悸。盖以水停心下,不早治之,浸于肺则为喘为咳,传于胃则为哕为噎,溢于皮肤则为肿,渍于肠间则为利下故也。经曰:厥而心下悸,宜先治水,后治其厥。厥为邪之深者,犹先治水,则夫病浅于厥者可知矣。
# d4 Q) x: G7 N  n  E* v
2 w) ^9 u8 N1 ^' m! {0 i  卷一 伤寒门第二
9 D0 ~4 u% K2 g/ V* m: B
" Y' O9 b5 [% O3 X) {& w  茯苓桂枝甘草大枣汤5 c3 B, g0 R2 Q0 b+ K' @7 r  Q5 b8 i
- T% \# E; I) g4 @- W; `
  茯苓(半斤,去皮) 桂枝(四两,炒) 甘草(二两) 大枣(十五枚)1 a- x9 t  P9 s/ C

; C# W- A1 C0 x8 T  甘澜水煎。$ `) [! U& T, }" i+ L

' b6 I/ C& ?. m) L" [  伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。4 D* Z0 X* a) }' M6 \$ \1 n

, t: F* A  Q9 Y  汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,俗作奔豚而上凌于心也。' C9 C3 Q9 k* }
2 u* v2 t/ C! U+ s6 H) W
  茯苓甘淡,可以益土而伐肾邪;桂枝辛热,可以益火而平肾气;甘草、大枣之甘,可以益脾,益脾所以制肾也。煎以甘润水者,扬之无力,取其不助肾气尔!
# V  B! M7 F1 `4 d
& ^  o; b( b7 A' D; G" L, ~  卷一 伤寒门第二  Q- j8 U2 b) c; i

2 N: o$ T' @1 O  真武汤; O. |" V9 _9 R+ Z  o4 B$ R" |
5 ]: F( j( F0 M4 O6 n5 E: r7 [7 F
  茯苓(去皮) 芍药(炒) 生姜(各三两) 白术(二两,炒) 附子(一枚,制)) ~3 {( b; u# P/ p3 k

7 c6 y; v/ V) A8 e) u4 Z9 S# H  伤寒发汗过多,其人心下悸,头眩身 ,振振欲擗地者,此方主之。
$ s* f4 k( T$ p9 d$ W2 v
% b/ h  v; M; @$ R1 `  汗多而心下悸,此心亡津液,肾气欲上而凌心也;头眩身 ,振振欲擗地者,此汗多亡阳,虚邪内动也。真武,北方之神,司水火者也。今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。茯苓、白术,补土利水之物也,可以伐肾而疗心悸;生姜、附子,益卫回阳之物也,可以壮火而祛虚邪;芍药之酸,收阴气也,可以和荣而生津液。
! u8 I5 R8 @* ~4 n% K7 k, F  v  W0 I' u4 d. b( s8 f3 R, M) O8 T  f
  卷一 伤寒门第二
) ?/ x) m$ M; R- L% O2 ^) X
9 n! E' e( y* E' ^" U/ h% i  理中汤0 Z% d/ I$ h! O- `) w6 U' E! b

9 m9 V/ L: G2 Q  人参(去芦) 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炮)3 t1 [4 F+ S6 j

+ V3 O. Z+ h% X( S* [4 b2 t  太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛,鸭溏,霍乱,此太阴有真寒也,本方主之。
) R' D: ]3 p# X& w; y& {- |. Q3 }
  太阴者,脾也。自利渴者为热,不渴者为寒。脾喜温而恶寒,寒多故令呕;寒者,肃杀之气,故令腹痛;鸭溏者,后便如鸭之溏,亦是虚寒所致;霍乱者,邪在中焦,令人上吐下泻,手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证,此则由寒而致故耳。病因于寒,故用干姜之温;邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草之补。4 A- c0 W, f0 u* X8 B

+ n( e2 [- Z& ?7 P  卷一 伤寒门第二
3 ]2 X. S0 F" v5 ^0 G& n2 O3 S- F) p5 p) F3 y$ T
  吴茱萸汤
* U3 B! t- C% I
. R0 W# G% K3 j* O, T' z  吴茱萸(一升,泡过) 人参(三两,去芦) 生姜(六两) 大枣(十二枚): \4 ?1 j6 ?" n# E# |1 A' n

9 k) c) r  c) u& W/ s  伤寒食谷欲呕者,属阳明也,此汤主之;得汤反剧者,属上焦,此非所宜也。少阴犯真寒,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,此汤主之。厥阴干呕吐沫,头痛者,亦此汤主之。7 T3 b: v5 c$ x( m
# b8 {  O/ Q" n, U
  阳明,胃也。为仓廪之官,主纳水谷,有寒,故令食谷欲呕,吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧,便非胃中寒,乃是上焦火,宜用凉剂,而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者,足少阴肾脏中寒,与传来阳证不同也。肾间阴寒盛,则上格乎阳而为吐。经曰:肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利,手足得阳而温,受气于内者也;内有阴寒,故令手足厥逆而冷。烦躁者,阴盛格阳,阳气内争,故令阳烦而阴躁,斯其为证亦危矣,故欲死。厥阴者,肝也,寒气内格,故干呕吐沫;厥阴与督脉会于巅,故头痛。吴茱萸辛热而味浓,经曰味为阴,味浓为阴中之阴,故走下焦而温少阴、厥阴;佐以生姜,散其寒也;佐以人参、大枣,补中虚也。虽然,张机氏立是方,以治少阴、厥阴之寒也固矣,不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎?厥冷之与四逆,无相违也。临病之工,乌可不慎!! e5 e9 @' J) H8 r& A
, y& z. i8 k: Y, K, Y; @' X
  卷一 伤寒门第二
. L' m3 s; J6 ~& |
; i$ B% m$ _  y- n+ d) b0 P/ }& H/ F  白通汤. _6 W' @" _6 L- P3 \

( s0 H3 i! B2 ^: a  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮)
0 e( T( U7 |6 l, @6 ?  {: c+ k
9 u* H9 R8 Y9 t  少阴下利者,此方主之。
  T8 l+ a6 V$ u& f+ n- @, B- G; p" v2 n9 }
  少阴属肾,水脏也,得天地闭藏之令,主禁固二便,寒邪居之,则病而失其体矣,故下利。葱白,所以通阳气也;姜、附,所以散阴寒也。是方也,能散阴而通阳,故即葱白而名曰白通。& r$ y0 K9 v7 `# ]6 `/ r

8 H% _8 G2 X$ \  X0 K, C  卷一 伤寒门第二! ?9 E2 M) k7 S3 L

% a! [' c' e& p- W# H4 v! j. g  白通加人尿猪胆汁汤
8 t2 i+ N7 D# {7 |/ n/ z2 D: V& i. T0 o  `/ }" A0 l1 V% f
  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)" v+ f% Q% ^5 e+ n

: ^4 b" \  y# N/ i. x$ [$ s  少阴下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,此方主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。' ~) n- o+ J2 m0 ~. {

( @1 b' h5 Q& k8 r  少阴下利脉微,此少阴有真寒也,故与白通汤散阴复阳。若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,乃寒盛格拒乎阳,药不能达于少阴,而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者,取其苦寒与阴同类,可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰:必同其气,可使平也。正此之谓。
9 P& W$ T& U% \" p2 M. k7 ^0 c% x3 @$ [6 {$ U) r
  入之兵也,惟明者知之。其服汤脉暴出者,正气因发泄而脱也,故死;脉微续者,阳气渐复也,故生。
: U+ k2 O9 L3 G7 P' x: ^9 V) i& E2 t0 H% ?
  卷一 伤寒门第二
- K2 w) ~  w4 v9 X4 ?7 }8 R, Y( r9 G6 ?$ k' ~1 d% l+ w
  附子汤
) Y: @- ]- _1 |  b0 x
8 |2 ?" l* @) Z) E  B5 X, Q  附子(二枚,炮) 茯苓(去皮) 芍药(炒,各三两) 人参(二两) 白术(四两,炒)* ]( {' R1 y4 P, e% i, e

9 z0 x6 d! d# I  少阴病口中和,背恶寒者,此方主之。少阴病身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,亦此方主之。
8 Z: `& h  I2 ~. T' V% n
6 b+ h, t! _# g' Y; y+ N9 [8 _  伤寒以阳为主,上件病皆阴胜,几于无阳矣。辛甘皆阳也,故用附、术、参、苓以养阳;辛温之药过多,则恐有偏阳之弊,故又用芍药以扶阴。经曰:火欲实,水当平之。此用芍药之意也。$ i- n. d- B% z9 t! R* ^4 z" t

$ L; g. C! ~3 m* y' w# w2 |5 |4 W  卷一 伤寒门第二' F) m+ G! ?1 N9 D, r1 Z) P, i
, s& c0 L9 `) I: D# t( Q
  四逆汤
. \) @3 v  ]5 M6 k$ N' P
+ A1 @/ P' K( c- S/ R" f  甘草(二两) 干姜(两半) 附子(一枚)
) Z4 R) N( N  N, Y' u
& y; J) `: {0 O# X7 l% x5 q  煎成凉服。( y0 e6 Y9 d7 L& U; J

' x, S. P% T2 l" @' T. |  太阴自利不渴,阴证脉沉身痛,与夫厥逆下利,脉不至者,此方皆主之。
9 `! V. K/ ?1 o4 v. y+ Z, P. U; n6 w1 z* k& o# t8 @5 }& ~! X2 R6 B' L
  论曰:自利不渴属太阴。太阴主水谷,病故自利;内有真寒,故不渴。阴证者,举三阴而言,则又非独太阴矣。病在里,故脉沉。寒则血脉凝涩,故身痛。四肢受气于里,里寒则阳寒淫于内,治以甘热。故用甘草、姜、附大热之剂;申发阳气,祛散阴寒,能温经暖肌而回四逆,因以名汤焉。然必凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也有如此。
6 I  c$ d8 Q! K' S+ h3 J' v8 Z( V0 v0 K( {+ l
  卷一 伤寒门第二+ r' L. ~+ O' i5 y! a0 W! Z

, ^" v  c: L; A" v3 j1 o  干姜黄连黄芩人参汤
) d$ k$ l6 `) }2 }6 p# N, m- M
& m& f" q# e% E' S; B$ t" u  干姜(炮) 黄连(炮) 黄芩(炮) 人参(去芦,各三两)* \1 B* g$ w: G& Q6 z
9 q1 b  E! x* e+ X8 e9 J4 E
  伤寒误吐下,寒气内格,食入口即吐者,此方主之。
0 @$ A+ b2 S, q4 z- u, m
: a. \& q0 r  {$ l  不当吐下而吐下之,故曰误吐下。如用栀子、瓜蒂之类以吐,又用承气之类以下,其性皆寒,误用之,则损中气。中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下咽之谓也。用干姜之辛热,所以散寒;用人参之甘温,所以补虚;复用芩、连之寒苦者,所以假之从寒而通格也。经曰:有假其气,则无禁也,正此之谓。自非深得经旨,故能通其变耶?
4 w6 o# D/ k* Z4 q
4 p. K; a" F( V3 y  卷一 伤寒门第二
& A$ H) u; t! P! L: \/ V
9 Q2 Y& q! h! H8 @  当归四逆汤4 H* I% h8 @. y- E
/ ]! f( B. H4 S5 J* H% H
  当归(去土) 桂枝 芍药(炒,各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚)
' m( Y& ?) I; f7 y5 t1 J/ V/ u; v
- J9 x+ G- |" i  论曰:伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之;手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
8 m7 h9 x; n6 b& s4 T+ P# d& E  j, D8 l) Z, T! h# O
  滑,阳脉也。故其厥为阳厥,乃火极盛,如干之上九,亢龙有悔之象也,故用白虎。白虎考见前。若手足厥寒,脉细欲绝,则非白虎所宜矣。手足厥寒,则阳气外虚,不温四末;脉细欲绝,则阴血内弱,脉行不利。阳气外虚,故用桂枝、细辛以温其表;阴血内弱,故用当归、芍药以调其里;通草通其阴阳;大枣、甘草和其营卫。是证也,自表入里,虽曰传至厥阴,始终只是阳证,与寒邪直中三阴不同,故不用吴萸、姜、附辈,而用桂枝汤加当归、细辛、通草尔。明者自得之。  G* g+ |# R  I5 ?6 z

7 {" T, R: v7 g1 |# ^3 Z% V  卷一 伤寒门第二7 J) G! x5 o4 r/ A! D+ h
# s0 w; ^, i* R9 K3 I# w1 F3 i4 [
  当归四逆加吴茱萸生姜汤1 \; ~/ W  j0 [
( ~5 |' {) ]% i* p/ n0 b6 v" m
  当归(去土) 芍药(炒) 桂枝(各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚) 吴茱萸(三钱,泡) 生姜(六钱)9 }' h' ^/ M. C  x) F
# c9 ~* e' ^" f5 |/ D$ s% I8 |
  论曰:若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。+ G" r  B! {* j# R7 E
4 K9 m# H( l) z- G6 t" s+ z* W3 z5 J) V
  此承上文言,虽有手足厥寒,脉细欲绝证候,若其人内有久寒,则加吴茱萸、生姜以散久寒而行阳气。曰久寒者,陈久之寒,非时下直中之寒也明矣。4 `) d- c* N# R! Y  n) h/ {/ B

! l. e2 }6 |4 Q7 u/ f3 J  卷一 伤寒门第二0 U7 C& o" V0 V& Y" ^6 O3 n( {1 G

7 F6 C3 g2 A  |) d% B1 e  桂枝加芍药汤+ ]1 L3 j4 i5 P5 m
) x" i+ i2 @6 t& j% v
  桂枝(三两,净洗) 芍药(六两,炒) 甘草(二两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)
- Y  ]3 F& i4 U& [
" b- L; d; e( T) t: `4 `- I  本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。  w" C1 q, O9 P9 u

, v) z$ n+ F# K* K7 F$ r  表证未罢,而医下之,邪乘里虚,当作结胸,今不作结胸,而作腹满时痛,是属于太阴。里气不和,故腹满时痛耳。时痛者,有时而痛,非大实之痛也,故但与桂枝汤以解表,加芍药以和里。
- k0 q4 A$ v1 D/ i/ t! ^- y3 K) u4 Q# P
  卷一 伤寒门第二9 z& F4 u* P* Y! E9 H2 b  [1 g

* q# g3 U: F( J; Q' ^# |  桂枝加大黄汤
( h4 n7 F5 X+ z- O$ o7 o! p9 G$ Y2 O! |3 o. ^. }& d1 [
  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
0 y2 d% H0 p& j8 V/ Y% `' d- k# A) V  |+ Y5 }
  表证未罢,因误下而大实痛者,此方主之。
, }# w  l  d$ a5 o7 `5 O5 }- K
6 Z. _$ I# G' q' n  大凡表证未罢,仍当解表,若误下以虚其里,则余邪乘虚而入,内作大实痛。曰大实痛,则非有时而痛者可例矣;故前方但倍芍药,而此则加大黄。加大黄者,取其苦寒能荡实也。
. [8 A; q- L7 P6 O$ n4 K1 w8 t. ~
; m  o7 ~/ c: L2 b  论又曰:太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。则夫俗医不辨虚实,而执方治病者,皆仲景之罪人矣!
" b6 W- C# Q) h2 `- ^" X; c- j
# c: s( _( I- Y6 L  n" J  卷一 伤寒门第二5 h9 C8 ^0 Z; e; T; f4 |

. `: P" ], e1 ?* m" F% O  桂枝加附子汤
/ ^7 K5 R$ o) h; x: v; d( l9 _- L; H7 X& A+ U
  桂枝 芍药 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 甘草(二两) 附子(三枚)
0 q( _7 I& _0 W7 D2 t6 K- ^" s- O. r3 X5 h( m6 H" q
  太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿相搏,身体疼烦,不能转侧者,亦此方主之。) I/ D* m9 W" y( H& g

; S- s7 W  C; a, K  _  发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之元阳。风湿相搏者,风邪与湿邪相搏激也。然何以知之?若风邪为患,必分六经,今身体尽是疼烦,不能转侧,则无六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加附子以温寒湿。! b% O9 ~8 ~7 d( `8 u7 }

. H2 u7 w$ K& \& z  卷一 伤寒门第二
. Y6 O& D5 Y: M8 ~$ O, f4 ~% d3 l! C5 J
  麻黄附子细辛汤
  ]9 o3 Z0 j( O) p( S5 @: @, @) Z. ?2 }3 ]3 `& g
  麻黄(去节) 细辛(去土,各二两) 附子(一枚)
& ^3 u% w9 X1 h; v6 P/ B% d; U) |. x0 Z! V1 _0 p% b5 p0 d! O
  少阴病,始得之,反发热,脉沉者,此方主之。
2 u5 b) ~6 V4 @& ^; p/ [2 u. _* j- e( i7 j( T9 Y* b& N* K
  病发于阴者,当无热。今少阴病始得之,何以反发热也?此乃太阳经表里相传之证故耳!盖太阳膀胱经与少阴肾经相为表里,肾经虚,则太阳之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里,故表有发热,真寒入肾,故里有脉沉。有太阳之表热,故用麻黄以发汗;有少阴之里寒,故用辛、附以温中。7 O: h5 l. b+ Q# B

2 c. h" Z- D% r$ o! ~& O: Y- B- N  卷一 伤寒门第二8 B4 Q0 u2 U( o, g6 ?" m( h' X: q

! N  n  L" R7 o( S6 n& ?* n" ?  黄连阿胶汤# u1 }) D( p. i( [6 ^

2 \( E  k- H; }& `6 R: J8 S) X2 M  黄连(去毛,炒,四两) 黄芩(一两,炒) 鸡子黄(二枚,生用) 芍药(二两,炒) 阿胶蚌粉(炒,三两)
1 `: E' U  O, T. P* W) ^! \" ~3 r
. G8 e$ K# p& @  少阴病,心烦不得卧者,此方主之。  L1 W3 ^2 h6 j

/ n  J. c! P! V) d1 Y  寒邪径中三阴者,名曰阴证,始终只是一经,不复再传。今自三阳经传来,虽至三阴,犹曰阳证。所以有传、有不传者,以阴静阳动也。少阴病者,有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐,故曰心烦不得卧也。少阴者,水脏,水为热灼,不足以济火,故心烦。阳有余者,泻之以苦,故用黄芩、黄连之苦;阴不足者,补之以甘,故用鸡黄、阿胶之甘;阴气耗者敛之以酸,故复佐以芍药之酸。
* G; m% `. }" `$ c
4 u) q( V6 v( q, u, e) n6 K  卷一 伤寒门第二
6 d* E* z1 D! S" i( k0 I& B0 y& q4 n4 d( M9 {- p# z; u; p$ J+ `0 @
  桃花汤
4 F4 c8 ?6 d' g  G7 q. X: I" S% D" ^. ]' U3 t7 `
  赤石脂(一斤) 干姜(一两) 粳米(一升)$ v6 ?! I9 K% L
  |9 `+ @8 a  Z( I% B4 ^$ }
  少阴病下利便脓血者,此方主之。
7 x- F5 W2 W5 v6 {4 o/ y  Y$ O& X& ]. I* j$ u! P; @# M
  此证自三阳传来者,纯是热证。成无己因其下利而曰协热,因其用干姜而曰里寒。昆谓不然。盖少阴肾水也,主禁固二便,肾水为火所灼,不能济火,火热克伐大肠金,故下利且便脓血;此方用赤石脂,以其性寒而涩,寒可以济热,涩可以固脱;用干姜者,假其热以从治,犹之白通汤加人尿、猪胆,干姜黄连黄芩人参汤用芩、连,彼假其寒,此假其热,均之假以从治尔。《内经》曰:寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之;逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。正此之谓。用粳米者,恐石脂性寒损胃,故用粳米以和之。向使少阴有寒,则干姜一两之寡,岂足以温?而石脂一斤之多,适足以济寒而杀人矣!岂仲景之方乎?噫!以聊摄之明,犹且昧此,则下聊摄者可知矣。4 Y2 D6 X2 P: @5 B- i6 f
! Y3 ^/ ?# f& O4 I
  卷一 伤寒门第二
0 N& n# u2 o3 s( g1 a0 q# s# E1 \
' i: O, s9 K3 p# c" [* o+ \# a  白头翁汤
! O- t, D" ~: P9 s; v; n1 V' F1 k; {! N# `
  白头翁 黄柏 黄连 秦皮伤寒热利下重者,此方主之。2 D& G0 [, n! M+ K# Z

# W* U3 y9 z- T  热利者,协热而利;下重者,下利频数而重也。药之为性,寒者能除热,苦者能浓肠。# a. ]0 |: _' @. F4 {! S
/ f* `9 m, P. \2 Z% X" W
  四件皆苦寒,故治热利而疗下重也。0 F) i8 S2 G& l* R* `) `4 G$ J9 v- r

# W" q4 x+ n5 G' ?( `; x; ?  卷一 伤寒门第二& W! Q( s5 s& o& E* b3 u

' P0 h2 x7 ~& w  四逆散
, H' B) A# W, Z% [+ D
) q( a# v6 S2 u3 }0 L  甘草(炙) 枳实(麸炒) 柴胡(去芦) 芍药(炒)
, B7 [$ M7 |5 a# C
* p( H) b( i- j7 ^# s2 U3 I# F" \  少阴病,四逆者,此方主之。
2 N! H* d! F0 J& y+ G, ~7 f0 |- V& p5 ?0 g4 e5 S) n
  此阳邪传至少阴,里有结热,则阳气不能交接于四末,故四逆而不温。用枳实,所以破结气而除里热;用柴胡,所以升发真阳而回四逆;甘草和其不调之气;芍药收其失位之阴。
! e) S5 F' s2 R* P- {
2 e$ B" h# C% X' J7 c( Q  是证也,虽曰阳邪在里,甚不可下。盖伤寒以阳为主,四逆有阴进之象,若复用苦寒之药下之,则阳益亏矣,是在所忌。论曰:诸四逆者,不可下之。盖谓此也!: C7 T& V+ ~5 I' b( M
3 T* ~6 C4 k7 \+ C! r
  卷一 伤寒门第二
7 }9 {( t/ [5 g3 s8 s
6 S" d  `" j; v* ^  赤石脂禹余粮汤
3 a/ V/ ]. Y& z1 G: m& l* n  l4 `" M# y! L8 Z4 M8 y' `
  赤石脂 禹余粮(各一斤)
6 i2 N6 y0 O% P% e: S/ A/ A; p4 u; `) O+ A5 n/ h- ~
  伤寒下之利不止,病在下焦者,此方主之。4 z' H  O7 @- G' y
( C! H# r3 f% Q8 |3 C* y! Y
  下之利不止者,下之虚其里,邪热乘其虚,故利;虚而不能禁固,故不止;更无中焦之证,故曰病在下焦。涩可以固脱,故用赤石脂;重可以镇固,故用禹余粮。然惟病在下焦者可以用之。若病在中焦而误与焉!虚者则二物之寒,益坏中气;实者固而涩之,则邪无自而泄,必增腹胀且痛矣。慎之!1 h( V0 K: b7 L# x3 f" O9 G# p3 j

  C6 d; q# @9 N* s# H+ K; Y  卷一 伤寒门第二0 |# o: E! p$ J; t
! _* y$ M4 L% c
  旋复代赭石汤8 s' L5 \$ ^2 ?; s# v9 j8 B9 U8 a* h
+ G9 B5 b( C- }5 B$ k
  旋复花 甘草(各三两) 代赭石(一两) 人参(二两) 半夏(半升) 生姜(五两) 大枣(十二枚)
* P4 q. w0 w0 c: O# E- i$ s
8 X: F' m: [% B, I+ b8 \  伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,此方主之。
7 P& }8 C7 z6 [/ g
# S5 W6 y, s' B- H  汗、吐、下而解,则中气必虚,虚则浊气不降而上逆,故作痞硬;逆气上干于心,心不受邪,故噫气不除,《内经·宣明五气篇》曰:五气所病,心为噫是也。旋复之咸,能软痞硬而下气;代赭之重,能镇心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;参、草、大枣之甘,所以补虚。或曰:汗、吐中虚,肺金失令,肝气乘脾而作上逆,逆气于心,心病为噫。此方用代赭石,固所以镇心,而亦所以平肝也。亦是究理之论。
+ S2 |9 z1 Z4 e6 q, C2 A  d: Z0 l4 o) y4 ]* }% v& M
  卷一 伤寒门第二) X, l, ~# b6 U' K& J9 r2 o/ y
, y4 o3 Q' u6 N7 A) d
  葛根黄芩黄连汤
8 m' @& `0 `1 q6 s( T. H& D' c+ X$ a) h9 k0 C2 ~& l' Y
  葛根(半斤) 黄芩(炒) 甘草(各二两) 黄连(三两)' P  @! h2 W- c( f" ^5 x2 p1 k7 X

& ~, y- l2 H1 D; g1 o- i  太阳表证,医反下之,利遂不止,表证尚在,喘而汗出者,此方主之。6 h$ U6 \. j7 e

7 v, B* c) \! B  病在表而下之,则虚其里,阳邪乘虚而入,故协热而利不止;表有头疼,发热恶寒,故曰表证尚在;里有热邪,故喘而汗出。表证尚在,故用葛根、甘草之辛甘以解表;里有邪热,故8 a. }: u. E: n" ^+ H6 j

; u  U4 z1 x( M' o) b- s  卷一 伤寒门第二
5 N, [7 ^9 n1 W2 ^7 y$ t
# y& X7 s$ ], w0 V2 `  C  脾约丸9 J( O- G& |! r  Q
  g. J( ]# z& f
  麻仁(二升,去壳) 芍药(炒) 枳实(麸炒,各半斤) 浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 杏仁(去皮尖,各一斤)0 x- F. Q, ]' u& I# D
# f+ g* |) n3 B$ I; c2 T% m
  伤寒瘥后,胃强脾弱,约束津液不得四布,但输膀胱,致小便数而大难者,主此方以通肠润燥。
5 D; T; H8 C+ k: |0 Q: I
* @, {7 W3 Y  R  B7 s  枳实、大黄、浓朴、承气物也;麻仁、杏仁,润肠物也;芍药之酸,敛津液也。然必胃强者能用之,若非胃强,则承气之物在所禁矣。
1 l# K5 C( B# r! v) q, e& c& O: D# U9 j# `; @4 E; a
  卷一 伤寒门第二( {+ }" H0 Q9 C8 {' ~7 [  @
8 ]. V0 q9 [2 e, i  _2 B# `
  竹叶石膏汤
/ P/ ^" s. d4 M; f- f$ T  z. @+ u
  竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(制) 粳米(各半升) 人参(三两,去芦) 甘草(一两,炙)
2 ^+ I# K/ l" G) o1 n2 ~# |/ r$ p( e6 J1 N
  伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐者,此方主之。
0 a, u) `( H2 V. Y. B
5 g! h# `# N" O. u) u; H' x  伤寒由汗、吐、下而瘥,必虚羸少气,虚则气热而浮,故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒,所以清余热;人参、甘草之甘,所以补不足;半夏之辛,所以散逆气;用粳米者,恐石膏过寒损胃,用之以和中气也。4 W# f7 M1 d9 Y" t+ i. L

+ T9 Q* O, c2 N' F  卷一 伤寒门第二1 A. ?9 N! y, U7 m/ p/ M
# p6 z1 w1 J8 x
  乌梅丸
5 }7 p; T& V& e9 H* ~7 f8 _# f0 q$ o* {& R# k* h/ C: L1 ~6 U1 x  f
  乌梅(三十枚,去核) 人参(去芦) 细辛(去土) 黄柏(去皮) 附子(炮) 桂枝(净洗,炮,各六钱) 黄连(一两六钱,炒) 干姜(一两,炮) 当归(洗净) 蜀椒(去目及闭目者,各四钱)7 r' [: o$ ~! P) [9 R
6 s+ j" Y, e5 f$ r7 x- d
  胃虚脏寒,得食而呕,蛔从上出者,此方主之。
8 v5 E+ g- m% E4 D6 s
9 A& f; n) Y1 B1 q$ C8 R  乌梅味酸,蛔得之而软;连、柏味苦,蛔得之而伏;椒、细味辛,蛔得之而死;干姜、附、桂,温脏寒也;人参、当归,补胃虚也。- _. a5 x( A( b
$ i% [5 I5 P& I0 U- @4 ~/ z' _
  卷一 伤寒门第二3 T) H8 j$ m  d# F" H

# K4 N: q1 H6 D9 g/ r/ L  烧散# `+ R/ f7 _2 t

/ ]6 b2 W) P, h4 Q- F  裆(取隐处者烧灰,方寸匕, 水和服。男取女者,女取男者)。% Z9 |9 }# j% G( ]
: y+ K% |/ }) J- W& H" H, V; y3 q+ P
  伤寒阴阳易者,此方主之。/ `) @: c9 b  ]* {
  a. Y& L  ?( \; p6 V9 ?
  伤寒男子新瘥,未及平复,妇人与之交,得病,名曰阳易;妇人伤寒新瘥,未及平复,男子与之交,得病,名曰阴易。以无病患染着余毒而病,如换易也。取此物者,亦以病因于阴阳感召而得,故亦以阴阳之理治之。又曰:五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。 裆味咸而腐秽,故能入少阴;烧之则温,故足以化气;灰之则浊,故足以溺膀胱。经曰:浊阴归六腑,是也。药物虽陋,而用意至微,不因其陋而忽之,则升仲景之阶矣!0 B8 U! g$ \- n6 D7 H
  u% v/ N( L, A& w
  卷一 伤寒门第二( e4 P' c. O8 \3 o0 h: |
( M* [# n0 @3 j# R: H
  枳实栀子豆豉大黄汤1 f8 b4 v3 D( _" O2 |

& i- ?. @1 f9 F1 l: T. E9 ]  枳实(三枚) 栀子(十四枚) 豆豉(一升) 大黄(一两)
. |; s* x7 l$ H% d' H2 A& F% }$ c! H" e+ S& Q! @
  伤寒新瘥后,食复者,此方主之。
+ }# l. R7 z8 H: ~4 ?
6 Q' [) q. L" I  伤寒新瘥,胃气未复,内伤饮食,其热复至,名曰食复。枳实、大黄,能夺胃中之食;栀子、香豉,能祛胸中之热。. \( Y- `, H8 h8 R. L0 I$ e
5 z( B& S& w, o% g
  卷一 伤寒门第二
" m! W8 m5 n. @- N
7 x$ k/ i# B1 @& P4 n  蜜煎导法3 O6 I7 `: ~2 Q4 k, O
" W( i$ t4 N$ ~
  白蜜二合,煎之作挺,长如指许,内便道中,病患以手急抱,欲大便时去之。2 U& k5 s/ Z' {
6 q) J: U0 o2 R) N+ o
  自汗,大便秘者,此法治之。5 P5 }; r6 l. `- e' ~( ^: u2 x

# R7 @8 A7 f. L# W  _5 @$ Q5 J% w" s  胃家实则自汗,自汗亡其胃液,则便秘。若以下药与之,则益亡其液矣,故用导法。导法者,迎而夺之之兵也。
0 j/ }/ W+ [. M9 _+ C8 h0 A. S9 e; N( `1 J
  卷一 伤寒门第二
4 P! [3 ^' J5 V! v, z, q* F" s/ M( A. Q3 w3 w
  猪胆导法3 e7 P: x: {, v) t$ K* ?

# I: A! p7 E+ ?6 i8 V8 ~  大猪胆一枚,入醋少许,取竹管五寸许,以一头入胆,一头内入谷道中, 汁灌入肛内。顷当大便出。$ K, c; J$ J6 A1 w$ r
% L! g) ?6 M( e
  阳明自汗,反小便利,屎虽硬不可攻者,宜行此法。
' w/ D7 |. q: f$ o1 ?, y8 E0 t' {  f5 {( Z; Y2 p
  自汗,则胃亡津液,当小便不利,今小便反利,则热犹未实,屎虽硬,不可攻也,故以此法导之。猪胆能泽大肠,入醋能敛肠液,故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。7 d+ f' M" a- L' C& a% O
1 Z! q& r4 q1 a, _" L+ t; k
  卷一 伤寒门第二- G2 l( f' B' Y& V9 X" }3 Q
+ \/ u- \/ f  @
  搐鼻法
/ r; [  Q- q2 p6 i2 A# \2 N" `' ?! K( C  Q% K5 Q
  苦瓜蒂不拘多少为末,令病患噙水一口,将此药搐一字入鼻中,出黄水愈。- N+ E8 I. p+ X; i

! H  h0 c7 C  P$ v& M  湿家,鼻塞头疼,宜行此法。
, K) ~5 z) Q1 {+ m/ G) N% w) {9 ^  _* H# G; U
  湿家头疼,是浊邪乾清阳之分也。鼻者气窍,上通于脑,下属于肺,浊邪干之,故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻,鼻窍受之,则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之,此之谓也。
: R; @: ?$ I7 k+ g, s* k. J
; O/ B2 F# h, }5 n2 K& c  卷一 伤寒门第二
- z2 _# B* W* p5 f% f) T% m% W5 ^' X/ F! x1 ]+ i
  阴毒熏法: h: b8 j7 I! F9 w

* d) e6 E+ n5 q* v  大豆二升。炒令极热,先以净桶内置热醋三升,旋扶病患坐桶上蒸少时,却以热豆倾桶中,又蒸之,有倾囊下,却与阴证药服。2 `% N1 i( g2 w- n8 C0 R
! ~4 x; t1 Q. I  V- @
  阴毒逆冷囊缩者,此方主之。
' z$ w" ]; x0 n! v' O. {9 z, E. ?1 X! Y
  阴毒者,径中三阴之寒毒也。寒主收引,故阴盛则囊缩;热主施张,故熏蒸则囊纵。豆味甘而醋味酸,甘酸合,则能感召厥阴肝木之气,而行宣发之令矣。经曰开之发之,适事为故,此之谓也。+ m$ y# u' `" u: M" }, R+ a0 P
; `! q+ W. m+ J, {' s
  卷一 伤寒门第二( N6 F/ K* X# R9 n9 ~; B

" s4 b/ m# j" V' ]  葱熨法: w) i1 j2 Y! A' ]! \2 a
5 a0 n/ u* h' g6 E- l- y
  以索缠葱白如臂大,切去根及青,留白二寸许。先以火炙热一面,以着病患脐下,上用熨斗贮火熨之,令葱并热气入腹内;更作三四饼,坏则易之;若病患醒,手足温,有汗则瘥,否阴毒四肢逆冷,腹痛暴绝者,此法主之。
7 F$ ~. c& E( [( r, ?! g  b8 t7 N- w2 B$ p. E4 T
  凡人气之呼出者,心肺主之;气之吸入者,肝肾主之。阴寒中于肝肾,则不能主吸入之气。故气有出而无入,令人逆冷腹痛,暴绝而死。宜外行葱熨法,内服四逆汤。葱有通中之妙,火有回阳之功,经曰热因寒用,此之谓也。
  ]. k! F6 z* N5 J! i8 Z. u  `& m& ?( z8 q/ T- M
  卷一 伤寒门第二
: ?1 o/ S: n; f. N4 \$ m# c% [* |) o5 Q, ~% p; V
  阴毒着艾法
  D9 d' y3 u( p! F. e2 \; _8 s' G$ N) a) ^3 _1 q8 _* \! |, b
  用干艾叶揉熟,去灰作艾炷。取脐下一寸五分名气海,二寸丹田,三寸关元,灸五十壮至二、三百壮。以手足渐温,人事稍苏为可治。
. k. Y; J$ ]9 z7 `; d
+ J/ L2 ]" h/ ]5 M0 r4 \' h  阴毒手足厥冷,不省人事者,此法行之。
* ~9 f' W) _4 X9 ?- P, V" |% x$ t$ q( {, [' z9 A! _
  手足不自温也,受气于中而后温;里有阴寒,故手足厥冷;阳气明,阴气昏,不省人事者,乃阴盛而失神明之官也。《甲乙经》曰:气海、丹田,任脉所发;关元,足三阴、任脉之会,是任脉实贯三阴,而三阴之脉皆会于任脉也。故阴毒中于三阴者,取而灸之,有寒谷回春之妙!' Z8 M' q: P: R8 n
+ C9 F4 r" I. ?6 D
  卷一 伤寒门第二
. t) D! @: J" x% e; O3 h. g/ V4 J% a4 Z8 y* l
  水渍法
( y4 w, J) L  f" |! ^" ^5 x  a
) l2 k& H- c; t1 Y8 ]. i  叠青布数重,新水渍之,稍捩去水,搭于患人胸上,须臾蒸热,又以别浸冷布易之,频换新水;热稍退,可进阳毒药。
7 B' V0 ]! @! |" j
. `9 u- O6 @* j* `8 j, C  阳毒渐深,脉洪大,内外结热,舌卷焦黑,鼻如烟煤者,此法行之。" q: B, m" [: z  N% \9 O6 m

( n2 p% p! D, q9 D  阳毒者,三阳热证之毒也。由表入里,故曰渐深;洪大皆阳脉,表邪未去,里热又甚,故曰内外皆热,此由失汗之所致也;舌卷者,热燥华池而筋缩急也;舌焦而黑,鼻如烟煤,此火极而兼水化,亢龙有悔之象也。行此法者,水可以灭火,寒可以却热,外可以安内。经曰:行水渍之,和其中外,可使毕已。此之谓也。
& o2 v/ x4 y& s4 x% U
1 S5 `" M( [" L3 H5 o' |3 w  卷一 伤寒门第二% D3 A6 Y, v: |! H! |: w
! f6 ]/ j2 `. R) F, l3 N0 I
  灸少阴法/ P! ]6 A, H: g3 e

+ D7 f' j( H8 g( x4 D2 v/ N  少阴,即太溪穴也,在两足内踝后跟骨上动脉陷中。灸七壮。# g: b, |) f$ A( T5 s) V
9 S* G3 f+ G2 H
  少阴吐利,手足不冷,反发热,脉不至者,此法行之。
+ V4 F/ [7 l2 C1 E' e- N5 m3 A! _* @# V9 M* y
  少阴,肾也。寒中少阴,阴寒格阳上逆,故吐;少阴主二便,病寒故利;阴在内,拒阳于外,故手足不冷而反发热;脉不至者,阴盛于内而脉沉陷也。太溪,肾之俞也,干焉而灸之,所以引外格之阳,使之归原,如《易》所谓不远之复也。
: ?3 T) X' K3 s% y; K( |7 A/ J( X: E1 l
  卷一 伤寒门第二
! n& @6 e2 Q: n6 r* W
9 D3 A, M7 f9 J  接汗法& F; \. Z2 G9 ~! Y) x

8 u( S/ E6 F3 z* B- h  姜、葱各半斤,煎汤一斛,倾大盆中,用小板一块,横加盆上,令患人坐卧其上蒸之,外以席被围定,露其口鼻,外可进发汗药。  V% z9 A, e1 D

& u- ]& i) C) i& U  朔方严寒之地,腠理闭密,汗不易泄,故行此法。3 x: T' _+ Y4 ~$ P* I2 m5 A( G

. F8 N+ L% G# f+ \2 |  盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表疏而汗易泄,乃外合之兵也。% B# O; r1 \3 T# ?" Q  f1 i0 r) I
# i5 P! z& N5 i5 ], P
  卷一 伤寒门第二; p, b. ?9 Q0 q( i# j
# v1 Y$ y! J" P: O3 A: E. c) u4 a4 w
  扑粉
1 K9 y5 z6 I- {. ?* e; A- d2 B! f' p% n- V" U
  龙骨 牡蛎 糯米(各等分,为末)/ j) y, ]) u& U: w& C7 v7 |

1 Z( U8 f2 i+ h% q7 }) |! u  服发汗药,出汗过多者,以此粉扑之。
  Q* u- D4 C' [1 n
2 u& z7 i6 }% N: x# N  汗多有亡阳之戒,故用龙骨、牡蛎之涩以固脱;入粳米者,取其粘腻云尔,乃卫外之兵也!
. o/ J9 f; ?5 L& j: S( N$ S9 L$ J6 m
  卷一 伤寒门第二$ |* R8 W  s7 j3 c' s# f

! z# C: m* s& d, y/ W  刺期门
8 n0 k2 ~7 Y5 ?, r; [2 N5 F
- w+ t7 ~, y; T. b  期门,穴名,妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者,以一指为率。陷中有动脉,刺之令病人吸五吸,停针良久出针。
0 S9 X1 X* Y/ S& r; ^
7 ^% x% I7 H: H' R  妇人热入血室,胁下满如结胸状,谵语者,此刺主之。7 s2 E+ |' v/ H9 k* o$ B  V
% ?2 @0 J) w0 n# _1 }; h) C4 Z$ O! p
  妇人伤寒发热,月事适来,血室空虚,邪热乘虚而入,名曰热入血室。血室,冲脉也。- e! V, L( F  |
8 n0 K  ]+ A- N
  胁下满如结胸状者,冲脉贯肝膈,至胸中而散,故所过皆病也;谵语者,邪热内盛而神明乱也。期门,肝之募穴,刺之出血,乃随其实而泻之,兵之迎) N- y# h$ B% X% x6 G" ?; v
$ H) o$ y# M% Z9 e- `
  卷一 伤寒门第二! H7 B. G# n  [' u+ D

- m+ f; C3 T$ X  大羌活汤7 ^9 F$ O% v2 D3 w; L# n: @4 {) e
7 o5 m. y2 [" Y  C1 ~% x( X) @+ T
  羌活 独活 防己 防风 苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草(各三钱) 生地黄(一两) 知母(三钱)8 s" G+ \& `8 d( F4 r
0 B+ L$ o( S  s/ D4 @" B; u
  伤寒两感者,此方主之。& t; |" |$ J+ U9 o/ E& u

; ~1 Q+ f. P1 G/ P$ s  两感者,一日太阳与少阴俱病,谓有太阳证之头疼、身热、脊强,而又有少阴证之口干、烦满而渴也;二日则阳明与太阴俱病,谓有阳明证之身热、谵语,而又有太阴证之腹满、不欲食也;三日则少阳与厥阴俱病,谓有少阳证之耳聋、胁痛,而又有厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证,欲汗之则有里,欲下之则有表,表里不能一治,故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意曰:证虽有表里之殊,而无阴阳之异,传经者皆为阳邪,一于升阳散热、滋养阴脏,则感之浅者尚或可平矣。经曰:气薄则发泄,故用羌活、独活、防风、苍术、细辛、川芎之气薄者,以升发其传经之邪;又曰:寒胜热,故用黄连、黄芩、防己、生地、知母之寒苦者,以培养其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉诸药而君以升散,则寒者不滞。白术、甘草,脾家药也,用之者,所以益其脾胃而建中营之帜尔。, j; ]* E7 T  _
& z2 ~. c9 i$ F) f+ C6 f
  呜呼!于不可治之中,而求为可治之策,大羌活者,其万死一生之兵乎!3 C+ Z; W% U" I  K5 P. Q
* z) C5 c2 [. J/ z
  卷一! @2 H% B* P9 H8 [6 q; \+ m3 N
( J: {; d6 ]; l: O7 e5 H8 H
  感冒门第三# C+ J7 q$ |1 d5 Q3 k

# V1 Q( T7 r9 B4 `, X  叙曰:六气袭人,深者为中,次者为伤,轻者为感冒,今世人之论也,古昔明医未尝析此。昆也生乎今之世,则亦趋时人之论矣,故考五方以治感冒。7 w; S! g# T6 V" p

# p4 C. M/ C: P+ G  卷一 感冒门第三/ L  y" b2 s  ]- \8 Y' \
/ @* v; x. U5 Q+ \5 `
  香苏散$ L/ Y9 j7 i+ G- f7 y8 I2 X

  R) x. |' a3 u+ b  紫苏 香附(醋制,各二两) 陈皮(去白,一两) 甘草(半两), M7 M0 k7 t, @- h

  ^' `. D0 m1 k2 X" P  四时感冒风邪,头痛发热者,此方主之。
( [$ S5 ~: z7 J+ M* X/ r( I- m3 v( R! w" F+ ~! I$ _
  南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。《内经》曰卑下之地,春气常存,故东南卑下之区,感风之证居多。所以令人头痛、发热,而无六经之证可求者,所感人也由鼻而入,实于上部,不在六经,故令头痛、发热而已。是方也,紫苏、香附、陈皮
7 A2 r) n% _7 a$ m' N, T9 |6 X2 g6 t; B$ J5 s5 o- L9 t
  卷一 感冒门第三8 y- H( A0 W" H: n: f3 u1 Y  G1 [
1 T' t0 C: L! p+ a$ I
  芎苏散
; }% E* }3 f" h5 f0 `& O; n( k) O! n. p- p: z6 \' l: l6 u9 E
  川芎(七合) 半夏(六钱,制) 柴胡(去芦) 茯苓(各五钱) 紫苏叶 干葛(各三钱五分) 陈皮(去白) 枳壳(去穣) 桔梗 甘草(各三钱)) t$ C+ _+ u( W* M2 p
: J. j, F# C# |; O9 h
  外有头痛、发热、恶寒,内有咳嗽、吐痰、气汹者,此方主之。9 e( F: r) z' B- i5 K/ G
) Z- x- M5 L8 Q# h' Z6 |- ~
  川芎、苏叶、干葛、柴胡,解表药也,表解则头痛、发热、恶寒自愈;桔梗、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、甘草,和里药也,里和则咳嗽、吐痰、气汹自除。
, P' B5 H8 `( i/ V# ~
. ^# [& G8 Q, u* l* |  卷一 感冒门第三) E, e# ~' L# p4 m
8 Q  X4 g) l" X7 ~
  十神汤
% z* B; ]( o! t) {6 z. g3 K" a+ E0 o
  川芎 甘草 麻黄 干葛 赤芍药 升麻 白芷 陈皮 香附 紫苏(等分)
" O- k0 v. C0 A" k8 ^+ b# g
2 V% v6 i1 m, G  此治外感风寒之套剂也。
" K5 N7 y2 i$ M; K% G
/ \3 [4 C# Q' t  I* _  古人治风寒,必分六经见证用药,然亦有只是发热、头痛、恶寒、鼻塞,而六经之证不甚显者,故亦总以疏表利气之药主之而已。是方也,川芎、麻黄、干葛、升麻、白芷、紫苏、香而甘草者,所以和阳气于疏利之队也。
* v; {0 s+ H% t$ G* F: K, a+ [
' L$ U" G1 j7 R1 k% {  卷一 感冒门第三
1 y" l7 F  W6 p5 R. b- \5 D: r- \) t9 ^& _. e. _
  参苏饮
8 `% h8 d( @# ]1 l  m7 ^
( \$ B' N8 I! s4 S& E( N  人参(去芦) 紫苏 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮) 木香 枳壳(炒) 干葛前胡(去芦) 桔梗 甘草(各五钱). c* {* h# k2 s
. C. X4 @. Y6 ?! B, r/ D$ c; Y
  劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之。0 [0 D. J& M; K7 E5 ^8 v) S# m
# f' Y7 I8 V1 f& g
  感冒宜解表,故用紫苏、干葛、前胡;劳倦、妊娠宜补里,故用人参、茯苓、甘草。乃木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮,所以和利表里之气,气和则神和,神和则无病矣。
1 C& c$ X/ d. T) r  i/ T- W) N; S) h. G* G" E* |; Z
  卷一 感冒门第三% c0 L" f, M; R* D) Z' n6 |
3 |. q" X3 c. v
  藿香正气散0 I8 O" `$ m& K5 c/ a
1 I3 I) n6 Q& h! `! C
  大腹皮(净洗) 白芷 茯苓(去皮) 苏茎叶 藿香(各三两) 白术(炒) 陈皮(去白)
2 _$ a& `; T' D( K2 f4 N
4 j' h! i9 W7 j, b  浓朴(姜汤炒) 桔梗 半夏(各二两) 炙甘草(一两)" f2 j& {* [2 b4 p8 o6 p, Z* P. I

+ Z  d# U& h4 p, F: x4 S  凡受四时不正之气,憎寒壮热者,此方主之。
' k. D4 k* r* d- w! P
* V1 U% A( N' G) I+ E4 ^0 X# m  风寒客于皮毛,理宜解表,四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以主之;白芷、紫苏、藿香、陈皮、腹皮、浓朴、桔梗,皆气胜者也,故足以正不正之气;白术、茯苓、半夏、甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也。0 {9 `$ J( F; n7 _

+ q, a* I& Z" {5 }; i1 l0 G2 T. [  卷一0 Z9 R7 b  H" [5 ]
+ N9 Y! \7 ?3 b  b2 f
  暑门第四
4 D! K0 {- u* A& r
) g; k! ]$ {& k1 {! a, ?  叙曰:暑,六气之一也。实者清其暑,虚者益其气,此大都也。至于杂病相揉,则变通在我而已。今考九方如下,论证论药,可谓举其大纲,触类而通,弗可胜用矣。- a! I  Y, B1 u% v! s( o
0 e$ b0 L1 X& E: l4 U) A# i
  卷一 暑门第四
  H4 A0 u9 u: @5 ?' R. U- u; G1 x8 `) m
# m- p7 G/ G( k, [9 b4 ~! G, E  黄连香薷饮. n2 u" M: K. U% y

- ]  ?- n) J5 u* L  香薷(一两) 浓朴(炒) 白扁豆(各半两) 黄连(三钱,炒)5 A  i/ A9 C$ d* o3 s
! O5 [" b8 j9 T
  夏至后,暑热吐利、烦心者,此方冷服。* O9 \; E! f. r/ @3 C. o
! ?$ ^4 [6 ]9 u$ ^
  暑,阳邪也。干于脾则吐利,干于心则烦心。香薷之香,入脾清暑而定吐利;黄连之苦,入心却热而治烦心;暑邪结于胸中,非浓朴不散;暑邪陷于脾胃,非扁豆无以和中。然必冷服者,经所谓治温以清,凉而行之是也。是方也,于伏热之时,自觉酷暑蒸炎;若远行而归,自觉伤于暑热,服一二剂,诚为切当。今人坐于高堂广厦之中,身与冰盘水阁相习,口与浮瓜水果相厌,暑邪原浅,每求此药服之,甚者日日饮之,是谓诛伐太过。弱者,寒中之疾作于旦暮;壮者,待时而病,秋季为泻为利矣,慎之!7 Q  G* B) q+ t; j: u) u
4 D. ~, N. e" f5 y8 J
  卷一 暑门第四. s% s) q& q; w8 p8 ]( R

5 K" W6 B4 n7 J' q) Y5 e  十味香薷饮: J) N) s% l% V, G( }6 a
8 I# w$ D/ q" a" J) S
  香薷(一两,用穗) 人参(去芦) 陈皮 黄 (炙) 白术(炒) 白扁豆 甘草(炒) 白茯苓 木瓜(各半两)2 D! ?) W( Z8 B! }
# q8 m' G* v/ i
  伏暑,身体倦怠,神昏,头重,吐利者,此方主之。
; @/ X; |! B) B( {8 L6 d$ s
. Z- d! x7 y; \' D  暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉;暑为阳邪,故并于上而头重;暑邪干胃,故既吐且利。火热横流,肺气受病,人参、黄 ,益肺气也;肺为子,脾为母,肺虚者宜补其母,白术、茯苓、扁豆、甘草,皆补母也;火为母,土为子,火实者宜泻其子;浓朴、陈皮,平其敦阜,即泻子也;香薷之香,散暑邪而破湿热;木瓜之酸,收阴气而消脾湿。脾气调则吐利自息,肺气复则倦怠皆除。
) ]$ ?" D* T, f: ~9 M$ ]; Z
) j! Y7 O: C8 @  卷一 暑门第四5 N1 R, M" U; e- d- j

; o/ l/ Z' O8 M( P$ d  人参白虎汤
: X3 H4 `" ?; B0 h7 G& m
/ I6 J* G; }; k0 t9 r  人参 石膏 知母 甘草暑月中热,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,此方主之。
1 l4 z2 i; J! @( {. _4 i. I
. ]" j: O" [* g7 f  暑,阳邪也,中人则伤卫,卫虚则不能固表,故汗出且恶寒;表有暑邪,故身热;里有暑邪,故口渴;暑伤于气,故脉虚。经曰:壮火食气,故用人参、甘草以补气;石膏性寒味甘辛,寒则能除热,甘则能调胃,辛则能解肌,以其行清肃之令而除烦暑,得西方金神之象,故以白虎名之。用之者,经所谓折其郁气是也。知母滋阴益肾,《易》义曰:火炎则水干,故用知母以益水,经所谓滋其化源是也。
1 ]; @- \) B0 L: y9 G* m. r5 @, [2 T8 t( d
  卷一 暑门第四. F8 U2 U$ P" S( N. L: L4 g

3 a; ^& [8 `) h- S3 O7 o9 N  六一散% j* v; j5 n2 I

' s- t# ]* k( M2 p3 `  滑石(六两) 甘草(一两)
/ f9 C7 Y7 H) [4 d4 {6 t3 V, F+ n' _$ z/ w- V5 {
  共为末,每用五钱,冷水调服。
% L) L3 C. s/ J* x& e7 I- l  }% }8 h7 a2 w7 d
  中暑身热烦渴,小便不利者,此方主之。
1 M1 |. k  K. k
: r" R" \$ j; P: X3 K& @' f) d) Y, X  身热口渴,阳明证也;小便不利,膀胱证也;暑为热邪,阳受之则入六腑,故见证若此。滑石性寒而淡,寒则能清六腑,淡则能利膀胱;入甘草者,恐石性太寒,损坏中气,用以和中耳。经曰:治温以清,凉而行之。故用冷水调服。是方也,简易而效捷,暑途用之,诚为至便;但于老弱、阴虚之人,不堪与也。此虚实之辨,明者详之,否则蹈虚虚之戒,恶乎不慎!2 ^( o7 s7 d2 \& G& P, M! J* N
, ]) U( B5 F1 o; f; G8 f
  卷一 暑门第四( A5 t0 |4 V( n% B6 p5 g
* ~% s* Y  ?4 w$ O. L' X
  清暑益气汤
% M  i: u; r1 U! j) w- u: f: g, }5 p/ y  y* j- `
  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)  G8 d; m, w( w0 u7 w: W
9 J& f; F# }2 ?. F2 c# z7 m4 ?
  苍术(制)
: S; x$ K/ ?2 C8 k, l) P% w+ e* ?" b
/ |( }% t1 b! g5 X# e1 k; R8 u: _: m  升麻(各一钱) 麦门冬(去心) 当归(酒洗) 黄柏(炒) 甘草(炙,各三分) 五味子(九粒)
5 S- u% K3 _3 [, J4 P- }- P7 S/ i% i6 n8 c5 o; b0 Q6 @6 J3 b. c
  麦长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热气高,烦心便黄,渴而自汗,脉虚者,此方主之。4 o; R* g3 C5 k# o& J
2 b6 z4 G$ A1 M( U
  暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣,故此方兼而治之。暑热蒸炎,表气易泄,而中气者,又诸气之源,黄 所以实表而固易泄之气;白术、神曲、甘草所以调中而培诸气之原;酷暑横流,肺金受病,人参、五味子、麦冬,一以补肺,一以收肺,一以清肺,此三物名曰生脉散,经所谓扶其所不胜也;火盛则水衰,故又以黄柏、泽泻滋其化源,液亡则口渴,故又以当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍术之用,为兼长夏之湿也。* |4 I" n7 Q" M7 w
. x7 F8 o. e1 y: x/ o
  卷一 暑门第四8 Q& I% I' N$ U. u; _9 t8 G$ h
7 G$ e9 n5 ]  m* d; C
  大顺散
/ |) q. Q& [7 s3 w
% A: }5 v) f4 S3 h5 I4 P  甘草(炙) 干姜(炮) 杏仁(去皮尖) 肉桂(去皮,等分)
' F  L, y' ]5 Y+ t: m( n6 u
' e, x# B7 @! Q/ L( Q' M2 ]" v  夏月引饮过多,脾胃受湿,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐者,此方主之。2 c9 Z  g* l- a( C/ K

! `/ C- G. {3 `# Z  脾胃者,喜燥而恶湿,喜湿而恶寒,时虽夏月,过于饮冷吞寒,则伤之矣,故令气逆霍乱而呕吐也。干姜、肉桂,温胃而建中;甘草、杏仁,调脾而理气。此方非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。若非饮冷而致诸疾,则勿执方以治也。
& \6 M7 m# k6 [1 S8 g. Y# F$ i1 m3 R2 C( Q$ W: N0 H' P
  卷一 暑门第四
9 f1 z  U0 X& L: y9 y
0 X) p( U# L) }9 j2 @6 |! r$ h" g1 [2 E2 J  桂苓甘露饮
# e2 u: E3 ^& r! ~6 C7 l/ |7 ^9 j) x# l
  茯苓(去皮) 泽泻(各一两) 滑石(四两) 白术(炒) 猪苓(去皮) 桂心(炒,各五钱)# _4 B7 u6 C; q+ _. L- X+ s
# a; |( }  u  H
  石膏 寒水石(各二两)
4 f3 E$ Z% o% w
8 w! @0 a9 j$ K' C- F  夏月引饮过多,小便不利,湿热为患者,此方主之。
# J8 T* m! e3 V  u4 Z- ~# c/ C. p* B# [9 _+ d
  三石所以清六腑之热,五苓所以利三焦之湿。河间此方,诚治湿热之简捷者。张子和加人参、甘草,因其脉虚;干葛之加,解其暑渴;木香之加,化其湿气。9 s( R& q3 _8 q: [. n

5 r8 K2 K% e5 |, _/ g6 M  卷一 暑门第四
1 x$ ^4 h5 m- G1 H0 e$ G
2 \" J; p2 D% f* J; _8 t; f  缩脾饮! O; j' s0 ~" u& K5 y# J2 y
; Z7 D/ B: r. Q, s. H
  砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草(各四两) 扁豆(炒) 干葛(各二两)
; [+ `: p7 o0 J3 I) C3 g* Z, t+ L. l4 b3 F# \$ k) \
  夏月伏热,为酒食所伤者,此方主之。
! m8 y2 O, _  l/ J
: U% e& G. q, g1 H  r  砂仁、草果,所以消肉食;乌梅、干葛,却暑而除烦;扁豆、甘草,助脾而益胃。! Y" p% o% l6 p/ S! N3 _6 @$ c
% T, Z  c4 x: |2 N
  卷一 暑门第四2 H2 c0 ?7 A. E  Z
. `' z+ B6 b7 G% B  O& r1 A
  六和汤7 o4 H9 e. ]. v) {, R% P; K7 Q% {

1 p, T0 Y3 O3 T4 U7 T  砂仁 半夏 杏仁 人参 白术 甘草 藿香 木瓜 浓朴 扁豆 赤茯苓夏月病患霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,倦怠嗜卧;伏暑烦闷,小便赤涩,或利或渴;中酒,胎产,皆可服之。3 @  |/ B& e+ o4 v
. A. {# m$ |9 u; a) p* v$ V* c
  六和者,和六腑也;脾胃者,六腑之总司,故凡六腑不和之病,先于脾胃而调之。此知务之医也。香能开胃窍,故用藿、砂;辛能散逆气,故用半、杏;淡能利湿热,故用茯、瓜;甘则呕吐除,利湿调脾,则二便治;补虚去弱,则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治,则水精四布,五经并行,虽百骸九窍,皆太平矣,况于六腑乎?
! |$ X4 R: I0 L( D1 Q2 R$ |! R% H* U5 M
  卷一5 c% P3 N% Y6 N" z: b. U6 p
/ {( u# ]  C& V4 c
  湿门第五
) d6 d8 `' s2 l: i5 {1 @9 G* x3 a* H. ?# M( e( K- z" _1 e
  叙曰:湿有内外,有阴阳,有上下,今考七方,言其常耳,未及其变也。东南卑下之区,十病九湿,恶能尽其变耶?此在临证而加察焉可也。4 Q0 z0 C5 F/ ^
, F  e% i, f+ m. S/ J( l
  卷一 湿门第五
% _* H' ^8 L  L# M1 M) D
7 W4 T2 X& _) v2 G0 Z9 K  二陈汤
4 A0 O# Y6 z/ X+ k) Z/ l' {5 Q' s( e& k3 j8 ]
  半夏(姜制) 陈皮 茯苓(各一钱半) 甘草(七分半,炙)
& y7 i! q  @: ~7 D. x4 j5 ]8 `; r
0 s9 U. R) F% j  脾弱不能制湿,内生积饮者,此方主之。+ f' l* l4 t" O; O3 v  _& ~2 s
9 E# |. g+ I$ W0 F" p& R
  水谷入胃,无非湿也。脾土旺,则能运化水谷,上归于肺,下达膀胱,无湿气可留也,惟夫脾弱不能制湿,则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿,茯苓之淡能渗湿,甘草之甘能健脾,陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿,气利则积饮能行。东南之人,多有湿饮之疾,故丹溪恒主之。其曰加升提之剂者,亦清气升而浊气自降之谓。) F) V6 [2 ?: Y1 Y& Q7 A2 z

) o0 J. O" b0 s; A  卷一 湿门第五: i& o" O) ?6 J( a
5 j( q! O, L+ w1 T
  平胃散  X  m7 Y: ^: x
# Q" `3 k/ \! M) q% G
  苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十两): K: n5 W, F+ M5 T+ e) [

3 i  `, }; F9 O# k" G  湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。6 k  t3 _7 _2 s# ~, g
* ?% c5 R: k7 w; W
  此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。! j% e4 `% M* D- n

3 g& r+ L$ f! i! ^' J  卷一 湿门第五
! c- s; m4 J$ M  E% H* j4 `6 L9 y
4 b9 x8 E$ `* C" A. R3 C  羌活胜湿汤/ |* t$ j4 S# c- [: w: C. x
6 e3 k: P$ }/ o4 T8 N2 ?1 i& X
  羌活 独活(各一钱) 本 炙甘草 防风 川芎(各五分) 蔓荆子(三分)
6 j+ e! Y8 w8 P3 v0 s! b" Z0 U. O. Z5 l. w5 K' i
  外伤于湿,一身尽痛者,此方主之。% e8 p' A& S8 o/ [$ M; y: S9 E

) e4 m8 u' E4 o5 ^. x  脾胃虚弱,湿从内生者,二陈、平胃之类主之;水停于膈,湿盛濡泻者,六一、五苓之类主之;水渗皮肤,肢肿黄胀者,五皮、茵陈之类主之。今湿流关节,非上件所宜矣。经曰风胜湿,故用羌、防、 、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿,如卑湿之地,风行其上,不终日而湿去矣。又曰无窍不入,惟风为能,故凡关节之病,非风药不可。用甘草者,以风药悍燥,用以调之。此之谓有制之兵也。" x( J( G6 a- T5 w- z$ X
4 ~( C& S  ^0 E0 H- k
  卷一 湿门第五( ~' J1 A& C, [- ?0 B

! m% k' b  N' P3 d' v: O8 f3 h  甘草附子汤& g# c3 `7 q, H

- u1 ^  E% p* V' a/ `& a7 p  炙甘草 白术(各二钱) 附子(一钱五分,炮) 桂枝(四钱,炒)
6 ^$ x: d% T. d+ R( j6 @( I0 P/ K& g& ~
  风湿骨节疼烦,不欲去衣,小便不利,大便反快者,此方主之。
) X) e; L3 W7 Y! P9 a2 |. M8 `2 Z5 ?2 s8 K- @7 D9 w
  风湿相搏,故骨节疼烦;伤风则恶风,故不欲去衣。小便不利而大便燥者为热,今小便不利而大便反快,则湿可知矣。附子之热,可以散寒湿;桂枝之辛,可以解风湿;甘草健脾,则湿不生;白术燥脾,则湿有制。是方也,以桂、附之辛热而治湿,犹之潦了之地,得太阳曝之,不终朝而湿去,亦治湿之一道也。
1 s1 b+ F* s0 I4 w& M" K9 V& h
7 I7 ~1 ]* w* x& @5 W  卷一 湿门第五8 U  b% _+ S8 p/ C
* B. S" L- c# e5 d) y' U7 \% f' }7 G
  二妙散; k0 E# C$ {9 l# ]3 H- C
  u' a# z8 |* E; H* ~; u- W+ l- l
  黄柏(乳润一宿) 苍术(泔浸七日)等分为末。空心酒服三钱。
+ x) E) l% x3 f, Q0 K' x) `7 k! E( z. \" P5 U2 {# e2 _9 q9 D
  湿热腰膝疼痛者,此方主之。
, v) H5 [( T$ E# V( C1 x9 m# R$ b& v. P% f' ?# Q/ ?
  湿性润下,病则下体受之,故腰膝病。然湿未尝痛,积久而热,湿热相搏,然后痛。此方用苍术以燥湿,黄柏以去热,又黄柏有从治之妙,苍术有健脾之功,一正一从,奇正之道也。
6 A. ?% e3 q. _- F: U9 k  c$ O1 Y; y  l
  卷一 湿门第五' g) v" u& W4 i' ?/ x8 y0 ^% A6 b

$ A# u  N; _% [; k  四苓散
+ Y9 F% `, V4 x2 U
; d% P) R1 |7 \! ~9 n' `  白术(炒) 茯苓(去皮) 猪苓 泽泻湿生于内,水泻,小便不利者,此方主之。
& q  B9 m% W. m4 A) M$ R# X* [; B' r" G: p/ i; j: w. c7 v
  经曰:湿胜则濡泻。故湿生于内者,令人水泻;湿并于大肠,故小便不利,白术燥而淡,燥则能健脾,淡则能利湿;茯苓甘而淡,甘则能补中,而淡亦渗湿矣。猪苓枯而淡,泽泻咸而淡,枯者有渗利而无补益,咸者直能润下而兼渗利。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也。9 x% _3 K* Y0 E- B2 Z- w( S
9 N# b5 w; a  f* `9 r) Z) S
  故
9 O: l0 q$ k, m# |; ?% I7 {- A' g- g  V' s3 V/ A0 m
  卷一 湿门第五
% T2 w) p4 `6 F4 |+ t1 ?
  P9 S8 K, F, j  不换金正气散$ X  ^( h6 }, [& q
$ I: f5 Y- y7 B, R6 ^: C
  浓朴(姜汤炒) 陈皮(去白) 半夏(制) 藿香(去梗) 苍术(制) 甘草(炙); m- F4 n6 J' B& F

! G1 d/ ~# r* {1 E  凡受山岚瘴气及出远方不服水土,吐泻下利者,此方主之。
- d6 \& M. y5 n4 D& R7 x2 z# ?2 r8 [5 u/ a
  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾,故令人不服水土而坏腹。是方也,苍术、浓朴、陈皮、甘草,前之平胃散也,可以平湿土敦阜之气而消岚瘴。乃半夏之燥,所以醒脾;藿香之芬,所以开胃。方名曰正气者,谓其能正不正之气故尔!8 y2 P. F' O% U- T6 R: l

- J9 A/ W/ W9 d7 j& P, t# r  卷一
3 [5 p# Z! P  a, x8 r7 B  @  Q- e" y; D9 E9 ^
  瘟疫门第六
" @/ Z# q/ P) C+ ]% @6 G0 D& f) a. e2 D0 ]5 q3 U
  叙曰:瘟疫以六淫致疾,证状各各不同,自非良医,鲜有明者。吾尝执贽远迩而求学益,叩及瘟疫诸证,即擅名之士犹讷焉。今考方十二首,详辨其证,庶几乎活人之补也。" K4 m+ d1 Y2 h  F7 L2 g! S: I, |
$ q1 C$ {2 F; O( ]
  卷一 瘟疫门第六) @: }% P; W$ h
: K( v: V' O& R
  败毒散加黄芩汤
) b5 F4 ?  x( A6 A( p" I" h' D# S% s# y; {# q
  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 黄芩 桔梗 枳壳 人参 茯苓 甘草壮热,不恶风寒而渴者,瘟病也,此方主之。
/ R" o5 l0 U  J3 J3 B9 N' e; D
/ F! M7 i9 W0 _- f' K: v$ o  冬时触冒寒气,即病者名曰伤寒,不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为热病,以其阳毒最深,名曰瘟疫。寒变为温为热,故病壮热,不恶风寒而渴也。经曰:治温以清;又曰:开之发之,适事为故。羌活、独活、柴胡、前胡、川芎,皆轻清开发之剂也,故用之以解壮热;用黄芩、枳壳、桔梗者,取其清膈而利气也;用人参、茯苓、甘草者,实其中气,使瘟毒不能深入也。培其正气,败其邪毒,故曰败毒。4 r1 b1 f. |$ k1 R& P

, A% {6 W1 C$ y3 H/ }2 A  卷一 瘟疫门第六; H3 N3 S8 ~. [0 j6 f4 _
5 D) p2 {4 |/ w' u  \+ i( I3 `8 ^' \( E
  九味羌活汤
, E* K: F6 x& X) W, J, R
! L. l% B0 C1 u  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地黄触冒四时不正之气,而成时气病,憎寒壮热,头疼身痛,口渴。人人相似者,此方主之。
+ Q  |" V; b. w
2 b  |. r; ^4 F  t5 |7 [  谓春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似也。药之为性,辛者得天地之金气,于人则为义,故能匡正而黜邪。羌、防、苍、细、芎、芷,皆辛物也,分经而主治:邪在太阳者,治以羌活;邪在阳明者,治以白芷;邪在少阳者,治以黄芩;邪在太阴者,治以苍术;邪在少阴者,治以细辛;邪在厥阴者,治以川芎;而防风者,又诸药之卒徒也。用生地,所以去血中之热;而甘草者,又所以和诸药而除气中之热也;易老自序云:此方冬可以治寒,夏可以治热,春可以治温,秋可以治湿,是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠,诚为稳当,但于阴虚、气弱之人,在所禁尔!
. s1 C+ X$ @0 t: V. ^) A2 F: Y; S& |+ k0 J
  卷一 瘟疫门第六
" |9 i8 A+ O' ^- \9 H9 Q" W9 I# ?+ T* ~2 P. p) a
  三黄石膏汤! ~! ?& Q8 e( W; J% E+ K- \

7 u. v! P# z) R% ~  石膏(一两五钱,生用) 黄芩(炒) 黄连(炒) 黄柏(各五钱) 山栀(三十枚,炒黑)
' o' v6 X0 R7 e3 t$ I% a0 J. r4 W6 W6 h) I
  麻黄(去节) 淡豉(各二两)
8 Z; a$ F  @7 M! o8 J& s
; U% T1 Z7 ~5 q, e; o  瘟毒表里俱盛,五心烦热,两目如火,鼻干面赤,大渴舌燥者,此方主之。
3 o( o" e0 A) _$ H9 b5 o, h
/ F+ K) h# c. s; @  寒毒藏于肌肤,至夏变为热病;热病未除,更遇温热,名曰瘟毒。热病之最重者,寒能制热,故用石膏;苦能下热,故用芩、连、栀、柏;佐以麻黄、淡豉之发散者,以温热至深,表里俱实,降之则郁,扬之则越,郁则温热犹存,兼之以发扬,则炎炎之势皆烬矣。此内外分消其势,兵之分击者也。
3 w# \4 ~% ]! d+ W* j8 I) E" f
; ]$ d/ g& k& M- D( H' f  卷一 瘟疫门第六4 K5 t* y. O! ?+ _8 Z7 ]4 e( I

" B* X, |: S1 k, k' T. c  沃渍法
, @1 @  B5 @6 W2 s" q1 G( u0 j2 P7 [8 `% V; z8 Q
  瘟热内外皆实,喜饮水、入水者,取新汲井花水一大缸,使病患坐其水中,复以大杓盛水自顶沃之,水热则病减矣。病患喜饮冷,亦听其大啜,毋得阻也。行此法者,《易》义曰:水( w5 a. R. n3 ]: V5 x" X

0 M+ [3 Y, `! D  卷一 瘟疫门第六, {# _$ @; n+ I  N
) O9 j& f" o# {  ?
  葳蕤汤$ a0 P: k2 ?9 E3 c. A8 g  o% ~

0 h5 s+ q8 d9 G& R; J" R  葳蕤(二钱半) 麻黄 白薇 青木香 羌活 杏仁 川芎 甘草(各五分) 石膏 甘菊花(各一钱五分)
" n9 i: b* U( B+ `1 A; V
- I- s9 `; C* P- M% K  风温憎寒壮热,头疼身痛,口渴面肿者,此方主之。
1 @# k. p: t  q/ G: o7 y: \6 {4 g- \
  寒毒藏于肌肤,至春变为温病。温热未除,更遇于风,病为风温,表有邪,故寒热;里有邪,故口渴。风之伤人也,头先受之,故头疼;风盛则气壅,故面肿。风温壅盛,甘能发之,故用葳蕤、甘草;辛能散之,故用羌活、麻黄;清能平之,故用川芎、甘菊;寒能胜之,故用石膏、白薇;佐以杏仁,取其利气;而青木香者,清热下气之物也。3 D& G* E5 N: y6 C, ~
* r  C) i# @% P* y& O6 |6 `
  卷一 瘟疫门第六
) ?+ I+ c- J2 I4 n& J0 [2 ?. @& d1 b9 @' G; P; `$ M: b
  白虎加苍术汤
5 O! Y% U) X9 k5 X8 Y( _3 t
/ \7 E9 b: L! T- y2 F* y  石膏(一斤) 知母(六两) 苍术 甘草(各二两) 粳米(六合)
2 Z" Y! i1 O2 k* n2 X2 p, c; V9 m* w% }5 I  j. ?* _
  共分四服。
- g2 F. |( z. r: m( K2 T/ E9 v4 A* g) m( K: b
  湿温憎寒壮热,口渴,一身尽痛,脉沉细者,此方主之。
& N8 I6 ~" ~/ ]' U9 d4 e1 C" s  K0 h. S) y
  温毒藏于肌肤,更遇于湿,名曰湿温。湿为阴邪,故憎寒;温为阳邪,故壮热;温热入里,故口渴;湿流百节,故一身尽痛;湿为阴,故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳米,白虎汤也,所以解温热;加苍术者,取其辛燥能治湿也,白虎考见伤寒门。- w0 _+ h; r8 O- t8 G

! r# s2 `1 I' @  卷一 瘟疫门第六
( r, q' Q0 E3 a; C$ z/ y  g& c' P8 X# J" a- C  l
  大青龙加黄芩汤  u! A& R' t, }
/ o2 i7 u. r) l) K$ [" ?: o+ ~
  麻黄(六两,去节) 桂枝(净洗) 甘草(各二两) 杏仁(四十枚,去皮尖) 黄芩(七钱)生姜(三两) 石膏(如鸡子大) 大枣(十二枚)
3 l7 d0 S2 V2 n; X5 v7 X, k
& q8 e& B- L  Y% T( F$ r+ v. y  寒疫头疼身热,无汗恶风,烦躁者,此方主之。1 T5 W) H% N" F" z
7 W7 G/ J* Q4 s- e% o4 u
  春分以后,至秋分节前,天有暴气,抑遏阳气,不得泄越,有上件诸证者,皆为时行寒疫。表有风寒,故见太阳证头疼身热,无汗恶风;里有温热,故见烦躁。麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣,辛甘物也,辛以解风寒,甘以调营卫;石膏、黄芩,寒苦物也,寒以清温热,苦以治烦躁。
1 [% n5 M) O2 t0 s* N9 d, z. N4 [! J, L
  卷一 瘟疫门第六
* x8 o& ^* `/ X# a; x: c
& F' F7 b8 B/ C- @  升麻葛根汤" Z' A3 x- J, ~% |& {( A5 d
+ Q) N. G1 M% p! k
  升麻 葛根 芍药 甘草(等分)( X$ ~; N7 ^$ X

. f! y- s" E3 n  冬温,无汗,发热,口渴者,此方主之。
) x6 ?% c5 N' [, [% J4 q1 k& b8 O
, P9 f# j) N, g+ O8 O  冬月应寒而反大温,民受其温疠之气,名曰冬温。非时不正之气,由鼻而入,皮毛未得受邪,故无汗;病由于温,故发热口渴。升麻、葛根,辛凉而发散者也,故足以解冬温;芍药味酸,能养阴而退热;甘草味甘,能调营而益卫。: R" f6 Q( \& [
' N# d/ w: ^% u- [
  卷一 瘟疫门第六
* X- d6 |+ P( G6 s' ^6 p+ ^/ G+ }8 F/ f# d: H  ]
  太无神术散0 \* B. Y& Y2 T8 x) H
: T! b7 S+ A% n2 z9 P
  苍术(制) 浓朴(制,各一两) 陈皮(一两) 石菖蒲 炙甘草 藿香(各一两五钱)8 Q: |6 @9 O; p  _
% A' m6 i! ~' D( g3 m3 D; m) N' a
  人受山岚瘴气,憎寒壮热,一身尽痛者,此方主之。
# Q: s+ s  p5 g5 \2 h
" w+ Q/ C  [" h) h6 G  山岚瘴气,谓山谷间障雾,湿土敦阜之气也。湿气蒸腾,由鼻而入,呼吸传变。邪正分争,阴胜则憎寒,阳胜则壮热;流于百节,则一身尽痛。是方也,用苍术之燥,以克制其障雾之邪;用浓朴之苦,以平其敦阜之气;菖蒲、藿香,辛香物也,能匡正而辟邪;甘草、陈皮,调脾物也,能补中而泄气。《内经》曰:谷气通于脾,故山谷之气,感则坏人脾。太无此方,但用理脾之剂,而解瘴毒之妙自在其中,使非深得经旨,不能主此方也。其高识若此,诚
- J2 l# ]& f9 |
/ M7 m. X% L- U  卷一 瘟疫门第六
6 [8 A. S+ ~6 S/ [
" E1 {/ J* ~; w, |! m) w  漏芦汤2 f' b5 |0 Q7 ~2 p
3 e( Y6 `8 H& N: C7 ], [
  漏芦 升麻 大黄 蓝叶 黄芩 玄参等分 芒硝(甚者加至二钱)7 E! `& `' R: z5 Q* |! U
& T! V* c% m. M& T4 i+ g
  疫疠积热,时生疙瘩结毒,俗称流注,面肿咽塞者,此方主之。
: [9 b/ [- e) [, G  G- d( @$ b2 h- Z$ K7 C
  经曰:营气不从,逆于肉理,乃生毒痈;又曰:热胜则肿,故疫疠之余热,解之未尽,逆留于分肉之间,则作上件诸证。药之为性,辛能解散,苦能胜热,漏芦、升麻、蓝叶,辛而且苦,故足以解结热;咸能软坚,苦能泻实,大黄味苦,芒硝味咸,故足以软坚而泻实;玄参苦而润,黄芩苦而枯,润者去血中之热,而枯者去气中之热尔,况与漏芦、升麻走散之药同用之,则又无所不至矣。. V- M, `% g: F+ I6 ^& b* _. c3 V

* H7 r% L! l' Z2 t1 ]) K9 I  卷一 瘟疫门第六
# l" ^% f* f4 v' y) C
/ L& Q! Z' E6 o0 F& f% _* D  消毒丸
: S0 k7 j% Y) |8 T9 r' Y. F# `. P, s* T, W& L# O$ R
  大黄(酒浸) 牡蛎(炙) 僵蚕(等分)
: r, j# q; N4 k9 r; P
, ]7 E, `* i, d# j  疫毒内郁,时成疙瘩者,此方主之。5 Q9 N4 ?# y; \, J' p4 _

" K, m* @8 ~# X) H  《内经》曰:陷脉为 ,留连肉腠。谓阳毒乘脉之虚而陷入之,便壅结而为 核,留连于肉腠之间,正此疫毒疙瘩之谓也。苦能下热,故用大黄;咸能软坚,故用僵蚕、牡蛎。
. d$ \- N8 T! F, O# g3 y, [& D: \6 A( i/ Q% ]
  卷一 瘟疫门第六. C& j$ K& K# w1 `9 B" U9 [6 p# W3 o

; t: R) u" e/ z# [+ k  辟瘟法
3 L' X5 D7 H9 Z2 g2 J5 o7 f8 ]' i
4 K# r) y: ^" Q1 ], x8 _/ D9 O  凡觉天行时气,恐其相染,须日饮雄黄酒一卮,仍以雄黄豆许用绵裹之,塞鼻一窍,男左女右用之。或用大蒜塞鼻,或用阿魏塞鼻皆良。0 |$ I+ {* _4 v. F* i3 Q

# w8 G- ~8 _3 i3 o" B  雄黄气悍,能辟恶邪;大蒜、阿魏,气之至臭者,臭胜则诸秽皆不足以加之矣。但蒜大热,阿魏透脑,虚人难用,不若雄黄便于事尔。5 t0 M* N8 X4 y
, L5 ^& K/ j/ O$ @" j
  卷一! E  `! O+ C. O$ c7 ^6 V3 w

% Q( j, ?! \5 m  大头瘟门第七
4 u9 e; a/ r% Z/ L$ ^! s, `. k0 l- `( W- H
  叙曰:大头瘟,前古未之论也,东垣始论之。
; ~' [$ Z6 ^7 e, N& Q/ h% ?- M3 C. t8 s
  今上壬午,北方病此者甚众,死者不啻数万人。昆居南土,未尝见其证。乡人自北来者,皆言患者头大如斗,跻头而还自若也。今考三方,观其大略。& B. M; t3 R8 v8 Q8 @9 w

) n7 O% O+ P( s$ x- `  卷一 大头瘟门第七- p- W* m  ?1 F

) L$ i8 C0 P2 e0 s- L8 Z& L  二黄汤
3 h  B% H  L  @& B' g0 G+ K# V4 S2 j2 N/ q4 [8 U9 R0 r. P0 z! T
  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 生甘草(各一两)
; q6 c0 c# k: H0 o, v' z8 \2 x8 Y7 s5 Z! b: A% P" _; e- c, U
  天行大头疫病,此方主之。+ C, h$ n+ g  V

# R* ^( u1 I: h- Q  头大者,炎上作火之象也。故用芩,连之苦以泻之,甘草之甘以缓之。+ B, ~) S: U  D6 q  }8 G

# s# @7 X0 @. t4 H- j- N6 T3 u  卷一 大头瘟门第七
% W* U6 [5 n% u+ p+ F4 o+ E+ P, r1 X$ ^) t/ ?8 L" |: R
  普济消毒饮子
: W0 S3 Z& L3 n) m& u
" `" z) `4 G' Y7 H* g& ^; D  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各五钱) 柴胡(五分) 桔梗(三分) 人参(三钱) 陈皮(去七分便秘加大黄。
; ~$ j( D; B7 J2 f' e- @/ q
( m; D( Y) e! t  泰和二年四月,民多疫疠,初觉憎寒壮热,体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头伤寒,诸药杂治,终莫能愈,渐至危笃。东垣曰:身半以上,天之气也,邪热客于心肺之间,上攻头面而为肿尔。乃主是方,为细末,半用汤调,时时呷之,半用蜜丸噙化,活者甚众。时人皆曰天方,遂刻诸石,以传永久。昆谓芩、连苦寒,用之以泻心肺之火;而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕,皆清喉利膈之物也,缓以甘草之国老,载以桔梗之舟楫,则诸药浮而不沉;升麻升气于右,柴胡升气于左,清阳升于高巅,则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑,其气必虚,故用人参以补虚。而陈皮者,所以利其壅滞之气也。又曰:大便秘者加大黄,从其实而泻之,则灶底抽薪之法尔。
' [9 e% s9 V; B; x& G$ F% D: @3 K2 ~! H- @; e
  卷一 大头瘟门第七) E+ R$ D' y; U
3 v8 X3 n$ `6 Y. {$ P% ^& s
  五香麻黄汤7 E3 ^7 B+ d, q5 N
9 K$ d+ V. c7 r$ @$ y
  麝香(五分) 薰陆香 鸡舌香(各一钱) 青木香 沉香 麻黄(去节) 防风(去芦) 独活(去土) 白薇 葳蕤 枳实(麸炒) 秦艽(去芦) 甘草(各二钱)
: Y( @0 @+ ~* ?! Y, e" L, X- b9 g$ l+ g/ C: Y! Q
  凡伤寒热病后,忽发浮肿,或着头面,或着唇口颈项,或着胸背,或着四肢,或偏着两足,不痛不赤者,此方主之。
  r2 g8 a6 u" l$ P* \
* M( N* R5 J  S8 s8 a  肿而痛者为实邪,不痛者为虚邪;肿而赤者为结热,不赤者为留气。故知上件诸肿,乃是余邪未去,营卫之行,不相顺接,逆于肉理,而为肿尔。是方也,用五香以开气窍;而麻黄、防风、独活、秦艽、葳蕤、白薇,皆辛散也,一以解其余邪,一以流其着气;乃甘草之补,所以致新;枳实之悍,所以推陈。
2 f" ]+ u( g) W- w6 g  v5 l" Q4 X/ M, F$ {' d4 p
  卷二
5 D/ e3 w# [4 B3 e& b7 Q. ]  e
0 z5 I9 S  |5 s8 a  火门第八
1 i* a/ d2 H2 q" K& |( [. `0 S6 X, H9 _1 D, ~0 U7 r5 P( |
  叙曰:水火,人身之阴阳也。阳常有余,故火证恒多,所谓一水不胜五火是也。人能摄理其火,致其冲和,则调元之手矣。或者寒凉太过,斯又弊焉。自有五行以来,不可以无火,故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火,岂曰灭火云哉?
$ ?. N+ Z" j$ F& t/ W
# u0 r8 m* h4 F* I" h  卷二 火门第八
( {7 l$ W9 u# X( a( T3 y2 G5 M. i# B9 f" C8 b- Z, ?7 {
  井花水8 R; K$ I! m! o) u8 w
" k( I% ~$ e! y
  水足以济火,故狂躁烦渴火实之证,内以水饮之,外以水渍之,此既济之妙,自《大易》以来,已有之矣。; r- F' I$ s) x. |% k
: U9 V" ?* \3 r% d; p
  卷二 火门第八5 l7 y/ S, K6 Q; b9 O- `# i

7 _" P& [1 a$ u& v  甘梨浆
$ s: K$ `, r/ S; y5 }
7 A$ U7 H6 Z" a: q- |# J# G  甘梨浆,水类也。生之可平六腑之阳,熟之可济五脏之阴。实火宜生,虚火宜熟。
: x5 o& s- G6 Q/ {7 V+ Z; p. n3 }7 {4 y" h3 d
  人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考孙思邈《千金方》凡疗火证、热证,率用上件取汁饮之,往往称其神良,何也?经曰:清阳出上窍,浊阴出下窍。屎溺出于二阴,则无分人类物类,皆阴浊也。惟其阴浊,故足以制阳光。或者鄙而远之,由夫未达医之妙也。2 s! _* l" e6 H$ G; l
) j- f4 E2 m3 S6 B  D
  卷二 火门第八' c$ O, U1 h2 G1 x8 m, `

* h9 m1 T2 _3 h5 A& y0 S  炼秋石
& r! W- ?- c3 n* w
) |: C$ B) z3 P8 @  古昔神良之医,但用人尿、溺白 耳,未尝有用秋石之方也,近时多用之。夫药有气有味,有精有魄,秋石既经煎炼,则其气味已易,精华已去,所存者独枯魄耳,恶能与人尿、溺白 论功效耶?此举世尚奇之昧也。或用阴秋石者为近之。; e+ Z  k( z+ z- \' w" H

7 {) |! ~3 L* F* @( S  卷二 火门第八
4 {% }: o# W& p% X0 |5 I% t  x% s+ N. X
  防风通圣散
: C3 S( L: B* g$ v  z
- t( I9 J" J, i; O  防风 川芎 川归 白芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草表里客热,三焦火实者,此方主之。
, j, T0 T9 j; C: l
# t9 o- R. w' U3 s  ~0 r  麻黄、防风,疏表药也,火热之在表者,得之由汗而泄;大黄、芒硝,攻里药也,火热之在里者,得之由下而泄;荆芥、薄荷,清上药也,火热之在巅顶者,得之由鼻而泄;滑石、栀黄芩,又所以去诸经之客热也。火热灼其血,则川芎、当归、芍药可以养之;火热坏其气,则白术、甘草可以益之。% @7 |3 X; Y5 b) E8 A
) M% ?: u- j" R6 f1 G7 K
  卷二 火门第八2 W8 s# S! q, E+ u; s* j$ P( l5 A3 [4 A

, v+ p9 I" r( c* k. c0 [  导赤散+ ^9 o: s3 [; J4 i; S

3 y" |/ \7 \" S8 e  生地黄 木通(去粗皮) 甘草梢(等分) 为末。
" O" s1 O2 p' B9 B4 _8 R* ]8 U5 S1 Y- [, C" h) P5 f
  心热,小便黄赤,此方主之。1 Y, m6 |! x; N0 J. e, Z! z+ f

( ]( m( L0 Y7 Z  心与小肠为表里,故心热则小肠亦热,而令便赤。是方也,生地黄可以凉心;甘草梢可以泻热;佐之以木通,则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者,导其丙丁之赤,由溺而泄也。/ t3 l7 |/ ^5 Z5 m) L

+ @9 U  ?7 O! d/ T- `  卷二 火门第八7 v1 z! L( R6 Y+ Z5 K% a( X
- j" g+ N# n  D( {- G* x9 ?* ?
  三黄泻心汤% V6 n3 R7 F% d1 }0 M
( a7 N  r4 R5 U4 B9 l4 ~
  黄芩 黄连 大黄(酒润,各等分)
) b/ D9 e$ W! ?* h# o
7 [  \; j% p  ?+ ^* ~5 B9 F$ }  心膈实热,狂躁面赤者,此方主之。4 a7 t$ Y$ g1 F8 Z
9 {) N& ^' A& @7 j$ P. @8 n
  味之苦者,皆能降火。黄芩味苦而质枯,黄连味夺而气燥,大黄苦寒而味浓。质枯则上浮,故能泻火于膈;气燥则就火,故能泻火于心;味浓则喜降,故能荡邪攻实。此天地亲上/ R& g( H- L2 H$ w
- v0 H( a/ \/ u8 Y# f
  卷二 火门第八+ s# N8 f% D/ s5 z$ X0 A/ M

  G0 Y( U6 M% k  龙胆泻肝汤
$ @7 i" l9 Z( b  P7 z* R2 l# Y+ i2 z7 F
  柴胡(一钱) 黄芩(七分,炒) 五味子(九粒) 生甘草 山栀(炒黑) 知母(去毛,炒)4 i. x" ?. H1 S% S  M. i! k& n
/ M+ @) t0 m( l6 h
  天门冬(去心)麦门冬(去心) 黄连(炒) 人参 龙胆草(各五分)
( @. E+ E4 {. z% p- b) Q- u4 q0 o1 I+ i! _0 j1 a
  谋虑不决,肝热胆溢,口苦热盛者,此方主之。$ N1 M8 Y# p& I5 i
( f$ t% o- C/ Z: s6 X
  肝主谋虑,胆主决断,谋虑则火起于肝,不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气薄,故入厥阴、少阳;黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之,则入肝胆而平之矣。制肝者惟金,% H- J1 m( g4 M3 M0 G2 S) v+ A
* P+ \0 s: b+ |7 l. G. q3 h. S
  卷二 火门第八
$ T1 @. R( D- r; X4 K$ A" ^+ g4 J. U: W6 E; F
  左金丸
% a8 {3 M1 c! e% D- ^' r8 h- h: b0 f  j  ^3 Z( Z$ x3 L
  黄连(六两,炒) 吴茱萸(一两,汤泡)
+ J- S! @4 e- @0 {& m& w# [' z; Q7 x! Z3 `
  二共为末作丸。
% R' v1 N" b! g: @/ }% P/ B. b. u$ `3 j8 V1 i# }" A/ V7 D  }
  肝脏火实,左胁作痛者,此方主之。( R) z2 A* I% a  r) p- `0 x! v

! E$ k& Y- o) B2 @6 L7 P7 x8 _! d+ t  左,肝也。左金者,谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物,泻去心火,不得乘其肺金,则清肃之令左行,而肝有所制矣。吴茱萸味辛热而气臊,臊则入肝,辛热则疏利,乃用之以为反佐。经曰:佐以所利,和以所宜。此之谓也。
  t- D8 k# n# |# K( s) l" [2 l* J3 X. g/ X) D& J
  卷二 火门第八6 _- a1 X0 a7 g
# d% L( r9 l- b8 V2 a8 l- }" a
  当归龙荟丸
" u, ^9 Z& A, i' \# I" f% `- E  }( Z+ Y) ^
  当归 龙胆草 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛 芦荟(各五钱)) M5 [) w* m; `5 r7 \" B! l' \  w

7 z5 N  {% ~( {. \0 K- Z4 |  蜜丸如豆大。& i, T  C' v/ ~4 T- H* ?7 k1 b3 D
/ O& c8 X9 f- g% I2 V) |
  风热蓄积,时发惊悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,肠胃燥涩,狂越等证,此方主之。5 A$ a  s8 T7 `1 I/ h/ v
1 e+ \% W. ~5 e- u; A
  肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;肠胃燥涩者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越礼也。经曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳。用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。* o7 h5 u( t7 Q
( v' Q: j; v. L/ {& K3 F
  卷二 火门第八
( {3 |' N2 p3 _. R$ {( {8 K
! r5 u" _$ K# n. f  _8 N" A  泻黄散% C3 f8 N1 k2 S# ]
2 I) g/ [4 K( F  H' q* A
  藿香(二钱) 山栀(一两,炒黑) 石膏(五钱) 甘草(三两) 防风(四两)  Q$ w3 l, ?4 G3 Q! ?/ ~3 \8 w: E& J6 M9 x

* f5 W! O4 R" s% E  n2 n  脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。) Q3 u5 ]2 r: e9 L3 x$ X

" I7 L3 P5 x- R4 c$ W  唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用山栀;寒能胜热,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能缓脾,故用甘草;用防风者,取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连?余曰:黄连苦而燥,此有唇口干燥,则非黄连所宜,故惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰:既恶燥,何以不去防风?余曰:东垣已言之矣,防风乃风药中之润剂也,故昔人审择而用之。: j& b- ~! H* Z: t
' P5 x0 F) }" i# O
  卷二 火门第八
# x  ]. W* t* o- P# O, k/ q9 f; F! c
  升阳散火汤
% ?. K: r7 l5 a8 m
- e1 e- c. S  Z  (本方去独活加葱白名火郁汤): r# o8 p  o- j0 x1 b% v
5 H. c: G4 z; v) Z4 O
  升麻(去丝根) 葛根 独活 羌活 人参(去芦) 白芍(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(二钱五分) 生甘草(二钱) 炙甘草(三钱)
0 S% U2 M2 h. H% J7 J# m; c% y) E2 A% ~) _/ K
  过食冷物,抑遏少阳之火,郁于脾部者,此方主之。% c2 v( m. j* M& T
. U" S7 ^" o+ r7 @
  少阳者,三焦与胆也。经曰:少火生气。丹溪曰:天非此火不能生万物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气,则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛,皆辛温上行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之患;芍药味酸,能泻土中之木;人参味甘,能补中州之气;生甘草能泻郁火于脾,从而炙之,则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升阳。俗医知降而不知升,是扑其少火也,安望其卫生耶?3 a% X0 u8 }% ?8 b( T: h* P2 J
1 Z% w& @( @  D/ d
  卷二 火门第八" ~6 ]" F% y  A0 H- `

% c' g0 w; n! H+ a8 j( u  泻白散
  D9 V7 n1 f2 R) ^8 s, M+ F9 h- P# a, }- L  k. p. w6 w' W
  桑白皮 地骨皮(各一两) 甘草(五钱)
4 d; M6 Y& ?3 z9 q4 t. h0 h4 N
+ c: i, p' p7 ^' ]! b  肺火为患,喘满气急者,此方主之。
7 S& N/ s4 |' {8 N0 K& b7 x+ z3 I- A# Q9 a/ |7 f7 X, J4 y* E
  肺苦气上逆,故喘满;上焦有火,故气急,此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元气之不足,辛能泻肺气之有余;佐以地骨之泻肾者,实则泻其子也;佐以甘草之健脾者,虚则补其母也。此云虚实者,正气虚而邪气实也。又曰:地骨皮之轻,可使入肺;生甘草之平,可使泻气,故名以泻白。白,肺之色也。) I! t( i, i6 K2 X: m/ f# ]
% a( `1 K' n) `  g" o* i. D
  卷二 火门第八2 H6 b: r* x. d9 `

0 K9 E1 y0 v6 A  阿胶散3 @( D: o/ F/ ~
2 r1 c. I# T5 o% V5 X
  阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱半,炒香) 马兜铃(半两,焙) 炙甘草(五钱)
1 W2 G# @. T0 }' U( _. q: A5 B% M( b  h' @) v% X( g, [( m( P; n: ^
  杏仁(去皮尖,七个) 粳米(一两)
+ P' J5 e  L$ L  Y( s1 g8 b) }6 k& B9 ^% Y# N
  肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者,此方主之。
# j! i) _) R5 X' \; W+ B
) Y9 n4 Y: h9 p( o0 C5 x' E8 ?  燥者润之,今肺虚自燥,故润以阿胶、杏仁;金郁则泄之,今肺中郁火,故泄以兜铃、粘子;土者金之母,虚者补其母,故入甘草、粳米以补脾益胃。
2 u+ c' F& ?$ g& w/ H
7 `/ I3 @& V/ f. M+ Z6 ~5 c0 U  卷二 火门第八$ e: @3 Z8 g: c/ E8 ^7 @, R" Y# @

) j  z& Y5 q1 k) a9 i  大补丸
) B/ M! I: Y. B# [; _8 ]3 I$ p
3 W. o, b2 p8 g& I  黄柏(一斤,炮褐色,为末,水丸 气虚者四君子汤下,血虚者四物汤下)" X8 ~4 U. e& Z; H2 A3 P  S) B3 l- T
2 e% a9 w' D5 c' t. E5 B1 @
  肾火从脐下起者,肾水衰也,此方主之。- |2 ~1 s+ }( X  ~+ n. e2 `

& K; U8 b5 w9 U' }+ P, ?( {! }* V, B$ U- Y  肾非独阴也,命门之火寄焉。肾水一亏,则命门之火无所畏而自炽矣,故龙雷之火从脐下动也。经曰:水郁则折之。水郁者,肾部有郁火也。折之者,制其冲逆也。柏皮味苦而浓,为此之谓也。气虚下以四君子汤,恐其寒凉而坏脾也;血虚下以四物汤,助其滋阴而制火也。
  Z) j1 y# E1 B5 a; G5 T' _6 t) l" F; b3 W$ t4 {
  卷二 火门第八7 J8 ^/ l) C1 V* s  C" c6 k& i) n

5 K+ q0 a/ ?: e1 w5 J$ l* ?  滋肾丸
4 c( V% {' H% l
: }& l5 a# s5 ^* k6 v4 n3 L' v1 V  黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱)( }( Y# M% \5 c; l5 q% h
5 t# V: J, Y. V8 \0 K) O! L, |
  肾火起于涌泉之下者,此方主之。$ a1 Z; H/ d9 Y3 a/ Y

, y: A6 ?! }& r* T: A  热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。
$ r( a# S9 \- ^+ b* q- f8 M
: ^7 G8 q: g' p; U* h  卷二 火门第八+ h# v! J6 `0 G$ i8 `1 I6 K7 f
3 L7 j5 n) c/ H, v+ [$ Y  `
  三补丸+ w1 j  [* W4 S
% o6 G3 c2 a; a% c
  黄芩 黄连 黄柏(俱酒润,等分)& V# i4 P7 _. @9 Z3 p
4 S- X( a. X7 {( q: h6 i0 o
  三焦有火,嗌喉干燥,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
. q, B. ]9 u5 Y* u
. {% @7 }2 q- p+ R2 N  少火之火,无物不生;壮火之火,无物不耗,《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升,壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火,则气得其生,血得其养,而三焦皆受益矣,故曰三补。
  V; y9 `5 ]  W3 [( w3 ?( Q& I9 D% Q+ ~# \3 c, g' I, Z' n  j
  黄芩苦而枯,故清热于上;黄连苦而实,故泻火于中;黄柏苦而润,故泻火于下。虽然火有虚实,是方但可以治实火,若虚者用之,则火反盛,谓降多亡阴也。丹溪曰:虚火可补,人参、黄 之类。则虚实之辨,若天渊矣,明者幸求之证焉。9 W$ E) Z/ C$ X6 B1 e2 d1 Q
8 G& O& h: x& L5 ]0 i
  卷二 火门第八
6 \& `7 ]& m/ g6 Q+ D/ j3 ~3 S' k+ m! @. u* d" @( _
  益元散2 w1 u8 `# e  k

7 p" U9 t6 q4 B: s, B" C% z9 v  (即暑门六一散,又名天水散)
7 u8 r1 K/ D2 D3 {
, s! n# ?$ n) O7 N) R  滑石(六两) 甘草(一两)
$ w5 i" `: E% c, s+ q, ~8 P: y  o6 M5 P1 P  M; h
  共为末,用蜜水调下三钱。
8 D4 g- x3 \7 s1 j  [
- }2 t, w  g* c) U+ q  t, t" Y  六腑有实火,上有烦渴,下有便秘、赤涩者,此方主之。# X8 L7 `1 x* [. p: F9 E' i
/ I8 n& d( J5 \) Z
  滑石性寒,故能清六腑之热;甘草性平,故能缓诸火之势。
9 M4 o# B- n$ G" z6 [1 F# i
' s) l+ [7 d+ p: n8 d1 o; B* F  卷二 火门第八+ @4 M$ W$ Y. v& `

" ^6 c% D6 Q6 t+ c; ^  凉膈散
, S& u! x8 g  j4 l. d4 m+ F3 g  R- i. S3 V+ f; z7 @. T
  黄芩(酒炒) 栀子仁(炒黑) 薄荷(各一两) 连翘(四两) 大黄(酒浸) 芒硝甘草(各二两)1 T: a/ k, u' [2 K1 J) s4 B
5 q+ i0 T' z+ G: |4 o- c: `+ ^& }
  共为末,每服五钱。6 Y" V7 i& |" D8 ~0 {
$ W+ c# j8 Y% m0 |% a' ]7 [
  火郁上焦,大热面赤者,此方主之。
. M9 w! d1 X# E& [5 l1 G) a* I- K. Y# G' v. p" i
  黄芩、栀子,味苦而无气,故泻火于中;连翘、薄荷,味薄而气薄,故清热于上;大黄、芒硝,咸寒而味浓,故诸实皆泻;用甘草者,取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者,取其泥膈而成功于上也。1 E" i, x# I: W! j* P

$ ]/ v; s. F% E) w  卷二 火门第八0 V- U3 r1 y% \: v: I6 }0 d

& P$ \: a$ @0 B4 a& g  清咽太平丸
! B: m/ v  `' w% P' p
7 d" N% p* v0 W  薄荷叶(十两) 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜(各一两) 桔梗(三两)) d# p$ P# i1 c& F2 {* r

" v: ]7 F; ~2 N  I  蜜丸噙化。
8 p$ v) ^! e* l4 P& S+ ?
7 f( c+ s" G9 ^" Y  B1 z  膈上有火,早间咯血,两颊常赤,咽喉不清者,此方主之。, Q1 R' Y0 u4 [4 }+ X( m& O. e1 ^

6 v. H6 W% l# C0 p) ~  消风清热,莫如薄荷,故用以为君;佐以乌犀,解心热也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防风,有解散之效;恐诸药之下流,故载以舟楫;因火势之急速,故缓以国老。师云:咽者胆之候,若只咽间痰热,膈内和者,宜以平胆之方主之。8 J5 D; D1 Y2 z0 t4 X6 X! Y) `

% O/ x9 ]9 Y7 y" k  卷二 火门第八
( T3 k0 u1 W% t  Y: k8 D
/ K( Y$ W5 s6 v% s3 \  温胆汤
4 e. a: M$ ~3 M
# N/ {* h! Y& L  竹茹 枳实(麸炒) 半夏(制) 甘草(各二两) 陈皮(去白) 生姜(各四两)
3 k' M1 n. I- @4 E' q5 {1 t8 N
/ s: w) B9 G- l% j4 j6 B  胆热呕痰,气逆吐苦,梦中惊悸者,此方主之。' x1 s5 `2 B- K9 Z' F; c. \
4 |9 l! s% E" v
  胆,甲木也,为阳中之少阳,其性以温为常候,故曰温胆。竹茹之清,所以去热;半夏之辛,所以散逆;枳实所以破实,陈皮所以消滞,生姜所以平呕,甘草所以缓逆。伤寒解后,多
. a* H7 O% Y, f1 D" ~$ D1 ^. r, m7 i- z% s, A; J+ `6 w
  卷二 火门第八
( B, ]$ d6 f" J/ J4 ]* i
* N% _/ o  w: ^0 {8 V; F  珍珠散7 k  K4 v6 O0 Z, k

) @( z. ?& {. r  琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄(酒浸) 生甘草各等分为末,每用薄荷汤调下三钱。" ~, N! o. k3 x+ i' f1 y

7 k7 M, j$ {- R5 A$ Q  男、妇、小儿五脏积热,心胸闷乱,口干舌燥,精神恍惚,癫狂等证,此方主之。$ F( e' F  S" L+ {
  E. _+ F; L4 y- i: \  h
  明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,铁粉、朱砂皆重物也,故用之以定惊狂;寒可以去热,硝、黄、水石,皆寒物也,故用之以除积热;热之盛者必渴,天花粉可以生津;火之炽者必急,生甘草所以缓急。
4 E# w8 g- `  @
9 Y% g; X& I( v) W  卷二 火门第八
* R0 I. C, Z/ m; T/ M
, M: ~/ i8 v% J' @  人参黄白术甘草考
: W7 k' n& Q& B; f: T3 b- n- J* V% H4 `: z% V9 |
  实火可泻,宜用芩、连、栀、柏;虚火可补,宜用人参、黄 、白术、甘草,所谓温能除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火,则火益炽。何以然哉?四件皆降下之品,降多则亡阴,阴亡则不足以济火,故令火益炽。
) ^( }5 J# h7 q7 A4 r9 \- A
" b6 l) R* O# J# A5 g3 x  卷二 火门第八
7 w; [; K1 p8 \, @- M7 z' [9 _3 C% V+ Y$ d* q2 L+ U2 O9 H, E" o
  天雄附子川乌硫黄考5 W- ]. Y3 }% W5 Q( N

5 |, b* i0 p) ?1 q7 Q2 p" h  诸证无火者,宜于四件斟酌之。
, w1 g+ X: W7 l: d# h  I1 z+ C! A# h" H
0 V0 E9 C0 x) K# N2 {4 Y  壮火固不可有,少火亦不可无,所谓天非此火不足以生万物,人非此火不足以有生。故凡诸证寒凉太过,几于无阳者,宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳丹,以天雄、附子、川乌为三建汤,以硫黄为金液丹,皆所以养其真阳,壮其真火,而存此身之生气耳。
' [% P: q1 T3 V4 x' C
6 Y- N2 k: u7 [  明变之士,幸教我哉。9 i1 d7 j) F. C% ~3 l# I( Z0 t3 N7 s
7 C& f% R! ^! T8 N$ S" K! [! K7 N
  卷二, e. L4 m" K8 a& I9 R1 a* ]  @, h

5 b# c' g' ?; {' f4 ^5 u! G, M  斑疹门第九
0 |5 ?9 `! v& h1 E* f4 V4 ^/ I( j* B- y
  叙曰:无热不斑,无湿不疹,此二言者,斑疹之大观也。其致疾之由,则有风、寒、暑、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。此在人之自悟,非可以纸上尽也。
9 w4 R9 P# s/ G, @# R" F& W
# w4 B+ L. y8 P( |5 V8 x  卷二 斑疹门第九
7 x3 r$ S' ]3 t( Z; ]8 `/ z' b6 G  }! Z9 |* w; a2 Y6 [4 b" f+ m7 {
  防风通圣散
  W: [# |0 P$ ~5 ~2 i1 A) ?8 B
" I9 T7 b6 o3 a+ x6 {  防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草失下发斑者,此方主之。% K4 a, B' G( s3 Q3 [, x, U2 c2 s
  H6 Y; G, T) o7 x- x( e2 p* c$ m
  失下者,肠胃燥实,当下而失于下也。失下则热无所泄而结于胃,胃主肌肉,故肌肉之间见红斑也。红者,火之色,热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草,乃伤寒门调胃承气汤也,所以泻肠胃之实热;加连翘、栀子、黄芩、薄荷,乃火门之凉膈散也,所以散胸膈之热邪。
/ J2 d( ~1 I* k  Y' ?4 W- D+ d
, t' B$ a7 T/ [1 r2 P  全方除芒硝、大黄,各曰双解散;解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎;解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血;桔梗、白术、甘草以调气。营卫皆和,表里俱畅,故曰双解。本方名曰通圣散,极言其用之妙也。正考见中风门。8 _& @6 _# h/ h# x  }
' m0 Z% j. w7 `" T
  卷二 斑疹门第九' A7 e. r( t. N; \' u1 q6 o# i
; u% h2 [7 Y$ B4 n! k" I
  葛根橘皮汤9 h% v& I8 E& L% q. b+ f3 O8 y
  Y/ D, ~$ b* e' l
  葛根 橘皮 杏仁 知母 麻黄 黄芩 甘草冬月肌中斑烂,咳而心闷者,此方主之。  n" g4 F' h# Q6 l6 ?

/ Y2 K4 B+ g# W+ H+ c, Q' M  冬月腠理闭密,故用麻黄以发表;肌属阳明,故用葛根以解肌;咳为肺气不利,故用橘皮、杏仁以利气;闷为心膈有热,故用黄芩、知母以清热;辛甘发散为阳,故佐以甘草,且调诸药而和中也。
  v, K) h4 _( {6 Q. K
% I( ?2 W. a% m) x1 A0 c  卷二 斑疹门第九
7 |( h. H( r4 N. G, I# {, b7 ?$ U6 }
  阳毒升麻汤
% q" X: C: b, ~2 w/ ^5 g/ q* Z# {  f& n3 a, L
  升麻(半两) 生犀角(镑) 麝香 黄芩(炒) 人参 甘草(各二钱五分)
% f4 Z8 _2 a' z
& \& ^5 n4 r0 G* p  伤寒吐、下后,狂言面赤,阳毒发斑者,此方主之。
+ p' W  i- s: D( f) u0 ?
8 C7 O2 ]$ l1 h+ X" Z  吐、下后中气必虚,故用人参、甘草以补中;升麻、犀角寒而不滞,故为散斑之要药。$ ^+ Q: h! p4 k- b
" v7 I. F' I4 {0 l2 z9 |! r
  佐以麝香,利气窍也。佐以黄芩,清阳毒也。7 k- s/ d3 p/ [+ [) A/ [7 U0 o
  d% h8 ~) R; T3 I+ }5 s) E6 ]8 H
  卷二 斑疹门第九
. A" T7 F% b5 E0 x  y: i( p
* N. ^; O/ e  m. o  h1 y# `  玄参升麻汤- y, j8 s' w% ?0 r+ D$ V% z3 i. j  J

" Q5 |# M* ?5 K! j7 Y+ Q  玄参 升麻 甘草(各等分)- W& S; Z) l  X* w8 m+ k% d
* A9 {. ~8 Q. j$ R7 D+ E/ J0 T
  发斑咽痛者,此方主之。6 N5 u# y( c; c! |% O, {) ~
/ ^+ H# W3 R( V+ s  Y
  升麻能散斑,甘草、玄参能清咽。散斑者取其辛温,谓辛能散而温不滞也。清咽者,取其甘苦,谓甘能缓可苦能降也。
  N- S+ [8 N# b( @, \+ t$ O/ ^& G% S. f
  卷二 斑疹门第九
. N  b, o+ g  c3 l# L3 k6 G" |" ?- [  {5 o3 O* D5 W& _
  消毒犀角饮子0 M4 U0 i) @) }
( x; Y/ _! ]7 N: ~+ G
  牛蒡子(六钱) 荆芥(二钱) 防风(三钱) 甘草(一钱)7 \7 I% h8 Y' Z4 J" p# l
2 G, K5 [- z' Q4 f" z; y6 g
  皮肤有斑疹,无里证者,此方主之。8 P/ N& f- {2 {" x5 W( c
1 ]+ a, w  S- V" y
  辛甘发散为阳,故用防风、甘草;斑之为患,热药治之则血溢而益盛,寒药治之则血凝而不散,惟辛凉之药为宜,故用牛蒡、荆芥。无犀角而名犀角者,谓其功用同乎犀角也。
0 G& T. D) M. r& ^1 O" {
* Y0 }6 j" ~# s  S" Y* j& ~  卷二 斑疹门第九9 \2 _  a2 ^8 g, e2 p. O
2 |  V+ N0 C, ^2 Q+ d  f! A) |
  升麻葛根汤
0 Q8 d: c  m, O. J% ]$ }" [( N  \  ^0 ~( \
  升麻 葛根 白芍药 甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。
8 w$ P1 e% S6 `: Z5 Y: G1 \* U1 |. b+ J$ K7 N  A  @
  诸疹未出,升麻、葛根能出之;诸疹已出,升麻、葛根能散之;芍药和营,甘草和卫。/ ~0 l# j* Q6 [5 a+ b- ^  N6 o

5 J7 ]' i6 d' f( \$ J  卷二 斑疹门第九
( q- a: `# @$ {' @/ b/ I- f$ J) T- L
  消风散
7 ]( H  a, z" J6 W2 a- x3 q# s0 [& z5 z* P( D* B$ F# F
  荆芥穗 炙甘草 陈皮 浓朴(姜汤炒) 藿香 蝉蜕 人参 白僵蚕(炒) 茯苓 防风风热丹疹,此方主之。3 A/ F/ I1 t1 S! I& x: H
7 I+ u+ R& b, b8 A3 W' e3 _, _
  风热则表实,实者宜散之,荆芥、芎 、防风、羌活皆辛散也。表实则里虚,虚者宜补之,人参、甘草、茯苓皆甘补也。风盛则气壅,浓朴所以下气,陈、藿所以泄气。风热生痰,治, E; M1 M& U$ O  \' r- C" M$ E2 T
; u6 s4 s- M; o& B
  卷二 斑疹门第九
7 ]# C1 {0 N$ _7 F" L. y. f9 A3 i- Y: S% s$ L
  化斑汤; \8 ~/ O3 m% f. {; h& E) i2 N9 |
/ [6 M2 g0 k! e% G' q; Z
  石膏 人参 知母 甘草胃热发斑,脉虚者,此方主之。% k+ z% Q+ [# H: `) Z

6 a% u6 a7 m7 I4 C4 a+ v0 S5 p  胃热者,口燥烦渴也。胃主肌肉,故胃热则肌肉斑烂;脉虚者,壮火食气,而脉无力以充实也。惟其胃热,故用石膏之寒;惟其脉虚,故用人参之补;知母养其营,甘草养其卫。# ?* Q. J9 J, H; h0 |

  I6 r+ p3 {+ T8 Y) C) o: v  此方即人参白虎汤尔。/ K( ~3 l( a7 R4 j# P$ M3 z( n

* u' m3 e; J% |! V+ \1 ]  卷二 斑疹门第九8 C/ r+ N: B- @7 S0 P: i- [( X
6 o' W! t8 R' Y  a4 E
  调中汤- G; b% p: Y7 _3 K! B
, g! `* a! {1 u6 g( L  f. V: p
  苍术(一钱半) 陈皮 砂仁 藿香 甘草 芍药(炒) 桔梗 半夏 白芷 枳壳(炒)0 ]1 L; G( q8 X6 o/ V

( [/ h7 F( H5 f2 {  羌活(各一钱) 川芎 麻黄 桂枝(各五分)8 J' E& J" u" _' V" }& r

% F* V' j9 j. X# n( `1 P  E  内外、外感热而成斑者。此方主之。0 U9 b% O+ p; u+ l/ L
& ~; {. y( x: {: D
  内伤则里热,外感则表热,两热而无泄,故令斑烂。外伤者调其中,苍、陈、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆调中药也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表药也。表里治而斑自愈矣。
9 y2 b3 n. w7 U) d+ w. m/ H# f! A& z9 ~9 a% W& S8 ^
  卷二 斑疹门第九
9 @# \5 Y* `' d6 j7 \6 y( m1 W, l* l/ o
  大建中汤
* X! e* [' ]+ [# h* j0 H8 ~, {+ [, J6 F5 ?! D
  人参 黄 (炙) 当归 芍药(酒炒) 桂心 甘草(炙) 半夏(制) 黑附子(制)
' v: i) C. {, h/ k# S- v% T! X$ g' B- K0 j$ o
  中气不足,无根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。! q2 q% b$ D* |1 ~5 ~; Z# O; [: S* V' U

1 L2 |$ ]* ~/ `  此是汗、吐、下后之证。中气虚乏,则余邪无所归附,隐隐然见于肌表,其色淡红而不甚显为辨也。人参、黄 所以补中,半夏、甘草所以调中,此皆健脾药也;复有当归、芍药之活血,则外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之温中,则失位之火引而归原,此中营之帜一端,而失伍之师各就其列也。是方也,以附、桂、参、 而治斑,法之变者也。医而未至于可以权,则不足以语此。
! I) v  }: d# s8 Y* P  b- ?% f" p( y, W+ f
  卷二
$ `$ c. ^, w" _* S* I# M1 R5 k( J7 W5 z0 @5 w2 b9 T8 m! ^% h6 m
  疟门第十
  m! U! J% x5 D5 G0 Q+ d8 m" a* K% C& r1 m1 x: X% U! a
  叙曰:疟之理难言矣。知五运六气、十四经络,始能粗知其证。知阴阳进退消长之理,然后知夫疟疾变迁之妙。苟非精研斯道,则所知者肤浅而已,一有问难,犹然袖手解颐。今考名方十八首,说证用药,可为初学之启蒙也。
  n% @5 g* F* ^* K4 S2 f! _& z1 p3 i/ A& A; @3 F- I
  卷二 疟门第十5 h5 T) e8 p: x! k) `2 m2 v8 j7 ]

$ O+ l4 y8 k" Y- A4 q1 _# P  麻黄羌活汤
6 N& j+ c! p7 O! |% x0 P
" o) b: y# D8 u0 A- ~% B9 b( T$ w. _  麻黄(去节) 羌活 防风 甘草(各三钱)
& E0 S7 d1 p" o( ?/ Q$ D# W; X1 i0 E! H2 G6 P1 j
  疟发时,头疼,身热,脊强,脉浮者,名曰寒疟,此方主之。3 i2 Z# R: g: U/ _

& P/ d" G% z) p5 ]  寒热一日一发,间日一发,三日一发,皆名曰疟,此云头疼、身热、脊强、脉浮,皆太阳证也。太阳乃寒水所化。故《机要》名为寒疟。麻黄、羌活,太阳经之汗药也。故以为君;防风乃诸风药之卒徒,故以为佐;甘草能和诸药而兼解散,故以为使。是方乃攻实之剂,若临病用药,则血虚者宜加四物,气虚者宜加参、术,全在活法,不徒执也。/ L# W8 U* e% Y0 V9 S, U" w

* Q2 I. L; ?2 H  卷二 疟门第十
8 S1 z, F+ l3 t( X: F3 j4 c7 ~% g) U: v: R% q
  白芷汤
% q- W( V. z- s8 J4 X
! ]6 l  n+ Z# ^& S) C: J  白芷(二钱) 知母 石膏(各五钱)3 q  a4 l) V# k6 B
3 c8 `8 k3 B  H/ a/ }* v% B
  疟发时,目痛,鼻干,口渴,自汗,不得眠,脉长,有热无寒,或热多寒少者,名曰热疟,此方主之。
; q2 W& b9 |, M$ F) Q
2 M+ s! m$ s4 S' R6 K6 p8 a9 E1 Y  N  此条皆阳明证也,以其有热而无寒,或热多而寒少,故《机要》名为热疟。白芷所以解阳明之经,石膏所以清阳明之腑,知母所以养阳明之阴。虚者宜加人参,质实便燥者,此方不足与也,宜下之,用伤寒门大柴胡汤,后以本方调之。
+ Q: W2 S9 p# z0 H
" ?, t$ X! [: L4 D$ l  卷二 疟门第十9 N, q' T- Z  n# ~6 ~3 r$ J0 r

0 Z& ^$ C* ]7 ]+ f5 h7 {& Z  小柴胡汤
# U  C, V" G3 r) K8 x
, ~" r2 s- ^0 E  柴胡(去芦) 黄芩(炒) 人参 甘草 半夏(法制) 生姜 大枣疟发时,耳聋,胁痛,寒热往来,口苦,喜呕,脉弦者,名曰风疟,此方主之。5 v% {8 S% p3 r: @! w8 |

5 _* C' j, J. I2 _9 ?: D( b$ Y  此条皆少阳证也,以少阳为甲木,在天为风,故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能和解少阳经之邪,半夏、生姜能散少阳经之呕,人参、甘草能补中气之虚,补中所以防邪之入里也。正考见伤寒门。
7 ~  Q0 m+ M" }3 v* T/ Y) o; }- F7 E; w
  卷二 疟门第十
5 D& m. r6 @0 L' y3 F
. ^4 q( ^8 c4 y# F! Y& K: m' j  清脾饮8 b& Z5 y! X5 r, M
5 M" A9 Y! }; w- u5 e
  青皮(去穣,炒) 浓朴(姜汤炒) 白术(炒) 黄芩(炒) 半夏(制) 柴胡(去芦) 茯苓(去皮) 草果 甘草疟发时,热多寒少,口苦咽干,大小赤涩,脉来弦数者,此方主之。
3 s# }% g1 ^3 ^# x$ G* N
1 Z1 V8 ?- K( b% ?/ B. M$ {' {/ ~' F  此条皆太阴证也,太阴脾主湿,湿生痰,痰生热,故见上件诸证。脉来弦数,弦为痰饮,数为热也。方曰清脾者,非清凉之谓,乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之湿,柴胡、黄芩清去脾中之热,白术、甘草清去脾脏之虚,而《机要》云:疟在三阴经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉,则本方为切当矣。
8 M6 p( p8 a" Y/ F/ w6 E; `8 R& G% L2 V
  卷二 疟门第十
" q+ I0 B3 ?- B6 W0 ?- W3 h; d& o. `8 Q. s$ x
  麻黄杏子甘草石膏汤/ G5 p8 M& c; W" f4 P
5 }8 {; M2 Y% v& b& C  Q
  麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十枚) 甘草(二两) 石膏(半斤)7 {7 _% a' A) C- F' V) Z& v

6 `' s! b5 h5 `" r  《伤寒例》云:若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变为温疟。温疟先热后寒,宜此方主之。
6 L+ _& \. {! j9 v. N- q2 ~# }1 q, r
2 D2 a/ [+ X5 \6 q5 h, D% ?  脉阴阳俱盛者,旧有热也。重感于寒者,新有寒也。凡疟寒热相搏,邪正分争,并于表,则阳实而阴虚,阴虚生内热,阳实生外热,中外皆热,故见其烦渴而身热,恶热莫任也;并于里,则阴实而阳虚,阳虚生外寒,阴实生内寒,中外皆寒,故见其鼓颔而战栗,恶寒莫任也;若其邪正分争,并之未尽,则寒热交集,鼓颔战栗,烦渴身热并至矣。此论常疟寒热之理也。温疟先热后寒者,以其先有旧热而后伤寒也。方中有麻黄、杏仁,可以解重感之寒;有( m4 f& m, d, w+ D

; T9 _$ H+ i$ D8 D% z6 e; E0 ]0 K  卷二 疟门第十
/ z# C* a# j! N' F; x4 g( O6 `  ]$ i4 R) p) p+ z; Z
  香薷汤
! ^& X: Y! T1 a$ r- s! O, P) `4 h; \/ R4 }$ G! {
  香薷(二两) 白扁豆 浓朴(姜汁炒) 茯神(各一两) 炙甘草(半两)4 L: S  p7 K. f" o" B
% R+ a) R: _  j* Z6 S4 W
  疟发时,独热无寒者,名曰瘅疟,当责之暑,宜此方主之。
8 [$ e, c; n$ t" Q) b2 R5 @* p9 U# b0 u, m/ M0 R1 N, h
  暑,阳邪也。《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑,又曰:因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭。故独热无寒之疟,责其因于暑也。香薷味薄而气清,能解表里之暑;扁豆味甘而性平,能解肠胃之暑;浓朴苦辛,破暑饮也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰:火就燥,则暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以宁心耳。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之风?余曰:风为少阳,又为厥阴,在六气犹未纯阳,若临证主方处治,辛热固不可用,如辛凉发散之剂,用之未为不可。此在医者潜心,初不必泥于一方也。7 `' `5 Q' m( Z, s
$ Z4 u4 h8 a& c4 ^) c1 T! j
  卷二 疟门第十" x5 e2 r3 I; |: {
* `2 q1 p/ C/ ]2 u, b1 \, w; E
  七枣汤: r3 k' m: f8 |2 I. D! w8 V
8 K2 I& B9 L! x) \! @
  附子(一枚,盐水煮,去皮脐) 大枣(七枚)
' Y5 A$ m7 a1 t
: k8 W5 S* E# U9 V5 X  疟发时,独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,当责之寒,宜此方主之。; p( i6 a2 `8 e% z$ O+ ?
) H7 x. B" J& y) D: [4 ]
  牝,阴也。王冰曰:益火之原,以消阴翳。故独寒无热之疟,用附子之辛以主之,佐以大枣七枚,取其能和附热,且引之入至阴耳。
! Y9 l0 R, a* @3 D0 k+ |/ }' K' N
  卷二 疟门第十9 A$ @4 P9 e5 h6 y% j# p# H
3 q: S! l, n( _: ~( E, N+ c% F7 [
  蜀漆散
( R7 {/ g" z! k) `. R8 b0 h, l5 {; N2 W( v+ ?
  蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨( ,各等分)1 w7 I. Z1 h9 G$ |/ j4 F; S2 w/ I

, @; q* a2 \' T7 b2 X1 q0 a7 X$ _  共为末,于未发前浆水服下半钱。9 {5 _* O- x# m: N  X8 s
( W1 E( Z8 W' G2 ]; R
  此仲景治牝疟之方也,病原于顽痰 瘕者,此方主之。1 e: ^0 F# X; U
3 b0 r* o* R  ^- R; b
  牝,阴也,无阳之名。顽痰乃至阴所化, 瘕乃凝结之阴,故令人有寒无热。蜀漆、云母、龙骨,既经烧炼,则味涩而辛热,味涩可以固既脱之阳,辛热可以消固结之阴。仲景治火劫亡阳之证,于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈,名曰救逆汤,是二物之为纯阳可知。云母烧二日夜,则寒性亦去而纯阳矣,宜仲景之用之也。8 B9 |  R" u& Q: ?

6 G; ~7 m0 y; @# q/ ^5 w  卷二 疟门第十- }! x( s* }2 n% a* F- u6 C3 Q9 T3 ^; I
( A7 L$ }( v( O
  补中益气汤$ h) [( K' S7 v2 |% u4 [! ]9 Q
( t, v  x# u: Z3 C4 c
  人参(一钱) 升麻(三分) 甘草(一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮(去白) 当归白术柴胡(各五分)1 f  O! `$ T" N+ l4 k+ T6 J

' \- N, z$ S4 u! ]! D  E: ]- x  疟疾经年不愈者,名曰 疟,宜此方主之。7 Y6 S6 @0 \2 o; T5 Z+ X. {

3 B% {' {" A1 ^+ i( f  ,老也。经年不愈,则气血皆虚,疟邪深入矣。气虚,则有参、 、术、草以补气;血虚,则有当归以养血;疟邪深入,则有柴胡、升麻以升举之,邪气可渐出之表也。方内有陈皮,可以消痰泄气,能助升、柴而成功。若疟发于夜者,丹溪所谓入阴分、血分也,宜于本方倍入当归,或兼四物可也。正考见脾胃门,互考见虚损门。+ S# {. k' ]. m1 x' V: y6 K

, P' q- e& ^0 G+ a7 L; c  卷二 疟门第十9 R6 W2 [* K- r7 j  X/ a5 ~) P  \9 E
! L" W; L1 w7 b' J
  柴胡去半夏加栝蒌根汤
1 C' x; h3 f( w* |. W" W, v
  U& d! p% r$ d  柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)
/ x3 L! O; k+ X) f. B
+ S, G9 k; j- K. \; X* i% j  疟疾,微劳不任,经年不瘥,前后复发者,名曰劳疟,此方主之。
; `& L. L) T" F5 R; R* @2 `9 o4 _
0 e) ?; M' k3 P, G  任事之劳,责之筋力。筋属肝,少阳胆则其腑也。方中有柴胡、黄芩,可以清少阳之邪热;有栝蒌根,可以生液养筋;有人参、甘草,可以补虚祛劳;有大枣、生姜,可以调荣益胃。又曰:参、草、姜、枣,胃家药也。能精于肝,淫气于筋,惟胃能之,故用此方以调劳疟。
  l7 j7 D% O' [, t
8 W; U% O5 r; {2 n0 K0 I: F  卷二 疟门第十
# S- c  M- n7 l5 S
( d* z6 Z: ]# a  柴平汤+ P" _+ Z- k( Y$ k& N; b4 v9 U. s
" L: G3 J6 D! l
  柴胡 人参 半夏 陈皮 黄芩 甘草 浓朴 苍术 生姜 大枣疟发时,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此方主之。6 T+ x) ~( s- o( N
) K5 W6 _) H& Q8 k$ K; ~7 g) K
  上件皆湿证也,故用小柴胡以和解表里,平胃散以健脾制湿。二方合而为一,故名曰柴平。小柴胡汤正考见伤寒门,平胃散正考见湿门。
3 {6 q0 n& l3 U# @, ?: G
5 F- C6 z. Q1 w/ [0 q  卷二 疟门第十
2 M8 g0 ~/ z. z# d- i7 ?
$ L' ^" g- a2 @5 \1 O7 J' d5 @4 ^# @  红丸子* A( m& a# ]7 J2 h

; v- f6 P# E: H9 H" P4 p5 |  蓬莪术 京三棱(醋煮一伏时,各二两) 胡椒(一两) 阿魏(二分,醋化) 青皮(三两)
$ @: J* Q5 {) Z$ d
# ?/ @2 U) G; r( y7 L- A  共为末,作丸矾红为衣。9 D& s9 r0 W) D& w1 k

1 E1 Y. ^0 h# j; p  疟疾,口亡五味,饮食腹痛膨胀者,名曰食疟,此方主之。
. K1 R/ l6 E5 Q( g3 S5 Y2 v" k& ?
9 F: @8 g0 t6 U  d9 a  食疟者,食积成疟也。《内经》曰留者攻之,故用蓬术、三棱、阿魏以攻积;积之为患,气快则行,气滞则止,得热则行,得寒则结,故用青皮之辛以快气,胡椒之温以散结;复用矾红为衣者,假其土性以培脾胃云尔。! H" p$ y" d4 {/ W3 }( L1 Q/ k
: q1 m: n( w) f  ]3 \0 b
  卷二 疟门第十
5 Q2 q3 P/ M2 g8 ^' p( h! t! \2 n8 h9 `7 F- d1 @
  人参养胃汤9 b+ u5 Q& ?. Y1 _

: `" D( R" i1 X% p2 M- \: A  X  人参 茯苓 甘草 半夏 陈皮 苍术 浓朴 藿香 乌梅 草果疟因饮食饥饱伤胃而成者,名曰胃疟,此方主之。9 E5 u- q) S; r2 n  j1 ^- s7 ^7 ^

5 U; w( e1 X+ d9 Z& c, C: m% r# l  《内经》曰:阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。故饥则胃气弱,而阴无所生;饱则胃气强,而五宫因以损,是饥饱皆足以伤胃也。胃伤则营卫虚而谷气乖,乖则争,争则邪正分,寒热作,而成疟矣。方中有人参、茯苓、甘草之甘,可以补胃之不足;有陈皮、苍术、浓朴之辛,可以平胃之有余;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使开胃;乌梅之酸,可$ `' f! b# C7 Q1 G& z
, P6 R: u- S# ?& S/ V. e/ J4 h0 F- y
  卷二 疟门第十
: g& T3 C9 @1 H. ?4 r; x( S  l$ R3 B; f' h( u0 Y
  太无神术散8 }0 [4 O+ H$ p: I+ D( F5 U/ L" f' i
6 V$ ?' b0 O' v* s7 N$ C
  苍术(泔浸) 浓朴(姜炒,各一两) 陈皮(三两,去白) 藿香 石菖蒲 甘草(炙,各一两五钱)7 A, m! ?7 `- j* u& O
6 [0 e3 d- e) I# W
  疟疾,因感山岚瘴气,发时乍寒乍热,一身沉重者,名曰瘴疟,此方主之。
: F. h' \1 I# ?9 d3 d9 p% c* w: G  l, [7 K# t
  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾。故此方主以治脾。苍术、浓朴,平脾家之敦阜也;陈皮、甘草,调脾家之虚实也;藿香、石蒲,开脾家之障碍也。经曰治病必求其本,此之谓也。正考见瘟疫门。8 a  L: p; p1 q! T" x  z

! B2 B7 m1 J2 P+ G& l+ U  卷二 疟门第十
- o# s! X- B* _6 ?3 \& Z# ~
! a- f: P. b4 R& O' ~0 k  五神丸塞鼻法* }, i4 V1 \; t; I% W0 N- T

+ _* w; d- ~1 ?9 V7 [6 k  东方:青黛五钱 麝香二分西方:白矾五钱 白芷二钱南方:官桂五钱 朱砂一钱北方:巴豆四十九粒(去壳) 黑豆三十六粒中央:硫黄五钱 雄黄一钱上件各根据方位,以瓷盘盛之,于五月初一日,虔诚安于本家侍奉神前,至初五日午时,共研为末,用五家粽角为丸,如梧桐子大,阴干,收贮听用。凡遇患疟之人,于疟发之日清晨,用绵包裹塞于鼻中,男左、女右用之。
* u( g5 I9 i3 ?4 C& l# a9 ^; h. A
, n. X, `" h# |. u% q  e4 z  疟疾,一岁之中,长幼相似者,名曰疫疟,此法主之神良。
1 X0 Y. }% A5 G5 G! K
- x& e& x- X3 A# e; I8 P  疫者,天地不正之气也,六位,胜复之气也。禽虫,吐毒之气也。大气之来,无人不受,壮者、逸者、居者则不病;怯者、劳者、出者遇之,则无形之气,由鼻而入,藏于分肉之间,与正气分争,则成疟矣。是方也,位按五方,药按五色,气按五气,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此医流而兼阴阳家之识也。故疟邪入于肝,则青黛之凉可以清肝,麝香之臊可使直达;疟邪入于肺,则白芷之辛可以泻肺,矾石之腥可以清燥;疟邪干于心,则丹砂之重可以镇心,官桂之焦可以益火;疟邪干于肾,则黑豆甘咸可以益肾,巴豆之腐可以泻邪;疟邪干于脾,则硫黄之温可使建中,雄黄之悍可使辟秽。以疫气无形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。塞其一窍,露其一窍者,围师必缺之道也。修剂之期,必于五者,病原于阴阳不正之气,故亦以阴阳之理胜之。盖曰五者,中宫甲己之数,南面之政也,诸气之变,虽有胜复、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五数修剂焉。
0 q* E# x9 C9 F/ x0 U/ Z2 N/ n. @7 j. i. m( o5 T6 {$ H! L2 b" m# E
  卷二 疟门第十, l7 w. K2 e( @- W6 w- X" s4 c
) z+ n. j$ q& y' [* U  q
  三解汤
5 S$ x0 C( W8 U5 P/ f' D
- L! y, h' H% U, x7 e3 O! H  麻黄(去节) 柴胡(去芦) 泽泻(各三钱)
# @& ]; Y3 q" W2 q: S& [/ E: @8 p' o0 D% W0 N& l7 b/ O
  此治疟之套剂也,时行之疟,长幼相似者,主之神良。
# Z  `9 W9 m7 k: G1 d$ b/ z* X) V3 y5 k% Y% k/ A# N
  病有三在:在表,在里,在半表半里也。人在气交之中,鼻受无形之气,藏于分肉之间,邪正分争,并于表则在表,并于里则在里,未有所并,则在半表半里。是方也,麻黄之辛,能散表邪,由汗而泄;泽泻之咸,能引里邪,由溺而泄;柴胡之温,能使半表半里之邪,由中以解。则病之三在,此方率治之矣。虽然,此方但可以泻实耳,虚者犹当辨其气血而补之,所谓虚者十补,勿一泻也。
$ q* @' g+ z1 t5 ]
2 \: O' O6 A6 k  a" ~  p+ m3 a9 d  卷二 疟门第十
: c$ ~+ ^& L9 O: B" c: |8 x# @  W0 j5 G9 J# ~; b
  截疟七宝饮/ J- [. o% v9 S3 K* Z1 a

/ i! q! \( a- I/ V! ?" v% z7 V! {  常山 浓朴 青皮 陈皮 甘草 槟榔 草果(等分)
7 G! g! O! K# v% Z. b9 i. z' Z  c& F6 X1 m3 f, H
  先期用水、酒各一种煎熟,以丝绵裹之,露一宿,于当发之早温服。0 {- M9 t, P( R/ w
6 Z) L, o0 Z& m0 D; l5 H8 k
  疟疾三、四发后,寸口脉来弦滑浮大者,此方吐之。! \) x- @' b9 d3 G5 k$ g

* w2 u9 V4 c% Z  三、四发后,可截之时也。脉弦为饮,滑为实,浮为表,大为阳,故在可吐。师云:无痰不作疟。疟痰为患,常山善吐,槟榔善坠,草果善消,浓朴、青皮亦理气行痰之要药;陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。是方也,惟脉来浮大弦滑者可用,若脉来沉涩细微者,与之则逆矣。慎之。
5 J' L$ y4 N8 r! E; S0 z! V: U2 k4 ~6 h! t) `
  卷二 疟门第十
" |4 e4 O# \3 F6 Y5 a4 c, T% ?- A% {: Z$ D6 V1 o3 ^. S
  鳖甲煎丸9 _9 q8 A- W( ?' y
; _. W" C) s0 a! n0 W. ?8 y( p) b
  鳖甲(十三片) 蜂窠(四分,炙) 蜣螂(炙) 柴胡(各六分) 乌羽 瞿麦 桃仁干姜(各二分) 牡丹皮 芍药 虫(各五分) 赤硝(十二分) 黄芩 鼠妇(炙) 桂枝 石苇(去毛) 浓朴 紫盛 阿胶(炒) 大黄(各三分) 葶苈(熬) 半夏 人参(各一分)
# C# O, h/ e1 l" W1 l$ S1 G% |  Y
  上二十三味,取 灶下灰一斗,清洒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药煎,为丸如梧子大。空心服七丸。日三。
4 j6 p  D* i* I, x( U
5 L( i* j8 Q. C  疟疾久不愈,内结 瘕,欲成劳瘵者,名曰疟母,此丸主之。( o3 B: h1 r4 w
* @. I5 S  g3 B. }9 m
  凡疟疾寒热,皆是邪气与正气分争,久之不愈,则邪正之气结而不散,按之有形,名曰疟母。始虽邪正二气,及其固结之久,则顽痰、死血皆有之矣。然其为患,或在肠胃之中,或薄肠胃之外,不易攻去,仲景公先取灰酒,便是妙处。盖灰从火化,能消万物,今人取十灰膏以作烂药,其性可知;渍之以酒,取其善行。若鳖甲、鼠妇、 虫、蜣螂、蜂窠者,皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳。乃柴胡、浓朴、半夏,皆所以散结气;而桂枝、丹皮、桃仁,皆所以破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,所以固元于克伐之场;阿胶、芍药者,所以养阴于峻厉之队也。乌羽、赤硝、紫盛,隋唐医哲,皆不知之,故以乌羽作乌扇,赤硝更海藻,紫盛更紫葳、紫菀。今详四物,亦皆攻顽散结之品,更之未为不可,然依旧本,仍录乌羽、赤硝、紫盛者,不欲遽然去之,盖曰爱礼存羊云尔。/ b# v# _5 m/ w, Q. C- R  t. t

' @& B3 J- V! a9 K8 x  a4 G( W  卷二
  s5 w8 T7 W- V  f6 `+ d  }! A6 g- O2 b; K/ v/ ^
  痢门第十一
& u" J  q' B, u/ m; m
0 T$ U1 }& ^+ w2 I, L  叙曰:始痢宜下,夫人之所共知也;久痢宜补,亦夫人之所共知也。至如二阳合病皆下痢,太阳、阳明合病自下痢者宜发汗,太阳、少阳合病自下痢者宜和解,阳明、少阳合病自下痢者宜攻里,非得伤寒之玄关者,不足以语此也。今考十方于后,大都口耳之见而已。) T) r4 ]( E7 @0 H4 @6 R
3 L( l% D2 Z/ Y
  卷二 痢门第十一: j3 B% \. |4 |6 O: A

% s, C1 l4 J# _: G: G% _& v  芍药汤加芒硝方
& h% O3 d# l: c7 W0 t9 @+ U% J3 M+ ?: s7 O7 o# r1 O
  白芍药(二钱) 当归尾 黄连 黄芩(各一钱) 木香(不见火) 桂心 槟榔 甘草(各五分) 大黄(七分) 芒硝(一钱)' P/ ]# |# e) X1 W. _" z* ~
) [* i4 U2 c. x4 K1 y
  痢疾便脓血,里急后重者,此方主之。
/ A' I/ g/ G" B2 H7 l1 U1 o$ q  }4 D
  痢,滞下也。患痢大都责于湿热,热伤气,故下白;热伤血,故下赤;热伤大肠,则大肠燥涩,故里急后重。河间云:行血则便脓自愈,故用归、芍、硝、黄以行血;和气则后重自除,故用木香、槟榔、甘草以和气;苦能坚肠,寒能胜热,故用芩、连浓肠胃而去热;有假其气,则无禁也,故假桂心之辛热为反佐。8 a% I; h0 f* X
. `3 r/ a% B7 A
  卷二 痢门第十一
$ K. A1 ^6 p, E( R3 C9 o
6 G* _0 v* z3 H6 F' S4 w' @& I  桃仁承气汤# ~6 a, j1 U2 k; c6 m

$ {1 _9 @! X9 W  桃仁(二十五枚,去皮尖) 桂枝(七分,炒) 大黄(五钱,酒浸) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)( g/ b: l' J6 V# g
. g- R" g3 b9 e
  痢疾初起,质实者,此方主之。若初间失下,反用固涩之药,以致邪热内蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之。8 M( Z! j- h8 P5 w- G1 M
5 h8 H: r5 l7 {7 J& k
  《内经》曰:通因通用;又曰:暴者夺之。故用大黄、芒硝之咸寒以荡涤邪热;用桃仁之苦以逐败血;甘草之甘以调胃气。乃桂枝则辛热物也,用之者何?经曰:微者逆之,甚者从之,故用其引大黄、芒硝直达瘀热之巢穴,乃向导之兵也。
' r7 O& }$ _" Z: Y! F# V
! M: U" ~$ {$ l) l! l, ]  卷二 痢门第十一' v* p! U" M, `. Y7 `0 l# `' _/ m

7 I1 {7 n9 u1 @7 d2 p9 F5 L+ D  清六丸
" t0 s+ v& B: s+ H$ f, i# o8 T9 M3 |; F- v
  滑石(六两) 甘草(一两) 红曲(五钱), Z( S, n: L) o8 C3 C& u
! [9 H5 M/ j- I& `
  血痢者,此方主之。/ a& C1 {; ]: z0 B' P: h5 ?+ k+ y
4 m) Q4 K- R7 E- \
  滑石能清六腑之热,甘草能调六腑之气,红曲能和六腑之血。) L  E/ A  [* P: C" r# m5 h

6 |% g7 k0 a; W0 N! Y  卷二 痢门第十一
1 u6 x$ f. I& Q( g* _0 |
8 K9 ]0 W2 e8 u/ [  温六丸
% @/ ?* F6 B: p# z( }0 h
- P' _8 \" N( l6 Q  滑石(六两) 甘草(一两) 干姜(五钱)
1 C* ^7 c" i5 u9 o, `3 m4 F# }) Z
5 p  C, l# \, Z, {  姜汁为丸。
8 T! e9 N8 V/ N4 |. d) r; X  J
7 ^. g8 S$ b. d8 r4 E  白痢者,此方主之。
  _& ?& H8 Z. r- M# I; R* q' U# v$ k
  白痢为寒,中世之谬论也。刘守真氏出,始以白痢责之热伤气,可谓开发群 。是方也。滑石寒而淡,寒则能除六腑之热,淡则能利六腑之湿;甘草得天地冲和之气,故性平而调六腑;干姜得天地正义之气,故入气而辟湿邪。又曰干姜性温,可使从治,经曰佐以所利,是故用之。
6 M, E0 e! j1 U
! [5 g( r  v9 _  卷二 痢门第十一0 [$ B2 M5 Q- N8 A# w; g
6 @6 u- a. [( B1 j" u/ [0 T2 Q
  香连丸
" R! z" e) h$ b% ]
. h5 k/ u+ T6 v4 z- q8 l0 y& T0 h  黄连(二十两,吴茱萸汤润过炒) 木香(四两八钱,不见火)
8 x$ m7 a+ D$ X5 O1 o6 j
, h5 e7 @* C  J  治噤口痢,加石莲肉八两。
- o7 l+ d/ O3 m; l2 F0 v1 J8 ~* h6 \& I
  下痢赤白相杂,里急后重者,此方主之。: F/ `# c: ]6 a8 v
% N  }) P' S! M, e% T7 E
  黄连苦而燥,若能胜热,燥能胜湿;木香辛而苦,辛能开滞,苦能泻实;石莲肉味苦而浓,为阴中之阴,故能破噤口痢之结热。经曰有余者折之,此之谓也。
& \, W# S' D3 S+ p. G) n1 R
+ w8 V( ^( @& |8 P  L8 Z0 A; M  卷二 痢门第十一
/ o9 t7 e; q- S- ?" b! m0 ~
* |& l" _- I; ^3 X/ Z/ |0 ]. h; d6 [  木香槟榔丸1 i$ R! n6 [) v  C3 O
+ Z3 A6 G6 k5 n) n2 R  `4 O' ^
  木香 槟榔 青皮(去穣,炒) 陈皮(去白) 枳壳(去穣,麸炒) 黄柏(炒) 丑末莪术(醋煮) 三棱(醋煮) 当归(酒洗) 香附 黄芩(酒炒) 大黄(酒浸) 黄连(吴茱萸汤润过炒)
  z! \/ P6 c1 S( N
8 I9 R6 v' {# }( G  水丸梧子大,每服五、六十丸。
3 |7 k) I9 {4 c& |" W2 [' n, ?# R+ Y
* q; O" W! j: Z, G  痢疾初作,里急后重,肠胃中有积滞者,此丸主之。
; o- s1 r/ Y1 ~4 A2 ~; b7 C- N0 J, m) X4 T8 S
  《内经》曰湿淫所胜,平以苦热,故用木香;热者寒之,故用黄连、黄芩、黄柏;抑者散之,故用青、陈、香附;强者泻之,故用大黄、丑末;逸者行之,故用槟榔、枳壳;留者攻之,故用莪术、三棱;燥者濡之,故用当归。是方也,惟质实者堪与之,虚者非所宜也,故曰虚者十补,勿一泻之。" l/ d; a  W* _7 c
. K. {9 B1 j- Z2 Z+ J
  卷二 痢门第十一
) }3 ^5 c* y  q: k! x4 C6 ?5 A9 I8 h1 F8 {: a  }5 l# K, ?# R
  败毒散4 j/ F5 k, p3 r& A. P- t
$ E  _5 H/ a4 [; V( L4 c
  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 人参 茯苓 枳壳 桔梗 甘草(等分)" }6 t. E0 P& G: R/ n
# B# U& U( F- V4 x: W2 x
  痢疾表热里虚者,此方主之。, R6 O9 ^0 W, q& p+ t" T) h4 f
3 E0 N  N  D# g+ x2 L* W7 Z
  皮肤受外感之邪,则表实而里虚。表实则发热,故用羌活、独活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虚则痢不禁,故用人参、甘草、茯苓以补里。桔梗可以理气,枳壳可以破滞。昔人立此方非以治痢,而医者善用,则取之左右逢其源矣。仲景以葛根汤治太阳、阳明合病自痢,亦
' y( c; r3 G, a! V
& f2 \3 S5 o+ `  卷二 痢门第十一
& u$ B7 @% I7 X# ]' Y, h+ \1 V+ @* x) i$ }) z# Q! ]
  清暑益气汤
) D- W4 Y2 u2 q8 Q" O
# |- Y  E" p: D6 M4 z) F  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)# {0 l; x8 [7 V, ~9 z
/ {3 z+ K. N8 U
  苍术(制)
, r" J! u. K+ X" F6 E) L; d4 S1 P. v3 t8 B( b' d( x
  升味子(九粒)8 g( N, r3 G! ^, g+ h. F& d0 q
  i4 K& t  h$ X+ k+ t" l! G' e* K
  青皮(麸炒) 干葛(各二分)
# D$ f! g: }! n+ ~1 ?* Y2 n8 I% W8 \! X: y
  痢疾已愈,元气虚弱,暑令尚在者,此方主之。9 E7 ]; }- C, U7 u* C( M

( T* E: k* {4 w* }  痢疾已愈,则不当用行血理气之物矣。中气虚弱,理宜补之,参、 、归、术、甘草,皆补虚也;暑令尚在,法宜清之,麦冬、五味,皆清药也;黄柏、泽泻,可以养阴水;升麻、干
0 F& j! e0 e8 X/ i. M$ M, ?6 e4 h. p$ i  X
  卷二 痢门第十一! y. j6 J1 q; x* L0 J* Y# f6 K

2 k, l7 v( E" f$ G) d+ i" n% W  十全大补汤5 ?4 j+ q# Y. ^+ J3 D: n. ^* C
$ g6 s, `# b0 f9 e) z$ q$ \
  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 茯苓(去皮) 黄 (炙) 当归 甘草(炙) 熟地黄 川芎(各一钱) 桂心(二分)3 ?/ |/ h% ^- b: @3 W
, F  F5 B8 j& b) F- s: o1 n
  痢疾已愈,气血大虚者,此方主之。9 O; Y4 ~/ @0 o- ^) c: b$ f, Z

+ ]) d" e+ {+ r) I  大虚者必大补,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草以补气;用当归、川芎、芍药、地黄、桂心以补血。6 S  v1 Y: F4 D" B# L2 y2 N

. P3 `! ~2 B# v) n  卷二 痢门第十一
" M6 H4 i* K$ G7 }0 l' p$ Q, Z' M' D& H) i2 y4 C; H% u0 j  L3 j  A
  真人养脏汤
: w) L  n7 {* A9 f$ ], Y/ ^8 u$ e+ _% x  l4 _' t: H4 M
  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 肉桂(炒) 诃子(面裹煨) 粟壳 甘草(炒) 木香(不见火) 肉豆蔻(面裹煨)
- V/ j3 V& h8 `8 L/ ~& T( Q; M: O* v) t) _
  下痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛者,此方主之。& ^# m# b# s( y$ |' h3 D& m
( i4 k9 y6 i* I+ |: C
  甘可以补虚,故用人参、白术、甘草;温可以养脏,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收敛,故用芍药;涩可以固脱,故用粟壳、诃子。是方也,但可以治虚寒气弱之脱肛耳。若大便燥结,努力脱肛者,则属热而非寒矣,此方, q/ e( I9 _$ m3 y5 n1 W7 t* R

% h$ A% Q% F/ c" @1 k  卷二" r2 H5 J% e+ ?/ j

! H  w- f: k( w3 b1 d! Q; _  泄泻门第十二) y; ?, Y, M2 G

' Z7 x+ j' B* l  D% K  叙曰:泄泻似乎易识,一遇盘根错节,良手犹难之。所以然者,脾为万物之母,泄泻能坏人之母气故也。今考名方十五首,用之者宜变通焉。, J! B. ]. g/ p$ ~5 t3 H& m- G

, d  V2 J% d! C! h& n, _8 j  卷二 泄泻门第十二
! w( e% _) y6 x( {: [  Z* g8 I' X, }9 c5 i
  白术茯苓汤
, ~  R% z) G/ R6 s, ?$ a. {9 t2 l7 [7 y) s6 u. u! @9 }# I$ h
  白术(土炒) 白茯苓(去皮,各七钱五分)
2 g! k% s  \: [/ I2 Q8 r' ]( |+ F* j! ^1 m
  脾胃虚弱,不能克制水谷,湿盛作泻者,此方主之。/ Z& J8 g+ m) A4 b: M/ B/ t/ ^

. d+ s) H* g6 u+ C" E  脾胃者,土也。土虚则不能四布津液,水谷常留于胃而生湿矣。经曰:湿盛则濡泻,故知水泻之疾,原于湿也。白术甘温而燥,甘则入脾,燥则胜湿;茯苓甘温而淡,温则益脾,淡则渗湿,土旺湿衰,泻斯止矣。戴氏云:水泻腹不痛者为湿,痛者为食积。河间云:泻而水谷变色者为热;水谷不变色,澄澈清冷者为寒。皆妙论也。若肛门燥涩,小便黄赤,则水谷虽不变,犹为热也。此由火性急速,食下即出,无容变化,仲景所谓邪热不杀谷是也。兹在临证精察,而加药物之所宜者尔。1 m! L; E6 t8 M! N6 I2 o6 L

: _; d1 p7 ^% O: G& Y: u  卷二 泄泻门第十二
* I+ G) D5 n& K, m# x8 G& G% D/ l5 J9 Q/ R4 K4 O' l
  胃苓汤
" C' E' ~1 h; ^5 A8 B6 i& {' ?* [" l  a# F' r9 Q; X
  苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 桂此方亦治湿盛泄泻者也。
1 |+ F3 v4 S* m# h
& L6 g: \$ c! U- [$ c  苍术、浓朴、陈皮、甘草,平胃散也,所以燥湿;白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂,五苓散也,所以利湿。脾胃强健者,宜主此方;怯弱者,宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门,五苓散正考见伤寒门。
& G' ?  d6 H( F1 O4 k: g8 p& x/ X% W& C9 y' t/ h3 R4 c* M4 f# W
  卷二 泄泻门第十二
4 F7 M4 B# J6 N  q6 r
# D( v1 Z, d* i; G% K: ^8 R% j  益黄散
/ l: z$ a/ P& |" D- }# L8 t" r, ^$ e( t  x2 k" ]5 Z0 o
  丁香(面煨) 木香 青皮(炒) 陈皮 诃子(面裹微煨)
) W% f5 t& r7 a+ H( {) X4 ?! e7 s) @# w1 s* |
  胃寒,泄泻脉迟者,此方主之。
5 Y3 n6 ]! u5 L, }! Q  Z* j( |4 Z* M! C2 ]6 I+ j3 N
  肠胃热,则大便燥结;肠胃寒,则洞泄不禁,大都然也,脉迟验其为寒。是方也,二香之辛热,所以温中;二皮之辛利,所以快脾;诃子之固涩,所以止泻。
! B: ?( r. T" N7 W
" n; Y9 W* D( V$ l  卷二 泄泻门第十二
0 u1 o; s6 t' C+ [5 d, y) P, Z7 G+ x+ V0 v- I! h% h
  升阳除湿防风汤" [2 o6 p# e8 s3 q( x, H* a, R

1 ^0 O, _+ c5 R9 S. Z  苍术(四钱,制) 防风(二钱) 白术 茯苓 芍药(各一钱)
  S+ [8 o0 Z  U0 M  L( H" d
8 p) u2 N: {/ r1 [; h9 f  泄泻头痛者,此方主之。
/ p5 H- o: S) b+ W, c$ T% K" p# d( t, ^; ?, L; r2 W
  阳陷于下,则成飧泄;湿犯于上,则令头痛,此清浊倒置而然也。风能胜湿,故用防风;燥能制湿,故用二术;淡能利湿,故用茯苓;土病木乘,故用芍药。又曰:久风入中,则为肠风飧泄,故用防风;伐肝疏脾,非酸不可,故用芍药。6 w. O% Y' Z0 B$ P$ e% j

; G: g, c& c5 k! a7 E: v  卷二 泄泻门第十二5 `7 Y- x5 D3 u* k

; L% P3 \7 e  q+ X  y  钱氏白术散
& K& p* J1 z* L  o
- f, ^# Q1 n8 U# p. l0 `  人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香 干葛脾虚肌热,泄泻者,此方主之。
! i) |7 q. W8 q1 U( ]: c7 I: s, ?" w4 m& `
  脾虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草;肌热者,疗之以清,故解以葛根;脾困者,醒之以香,故佐以藿、木。/ \# p2 ]* E% @

' {0 z% F  ]4 t8 p- ~" y- K: q  卷二 泄泻门第十二. y3 V! B' l* J- f8 E4 J

: _: O4 d, x  [1 ^0 T# n  戊己丸; A* ?% j* W6 G: u) i
7 `" @6 R  J% B6 a/ g
  黄连(十两) 吴茱萸(泡) 白芍药(炒,各二两)6 F7 i7 D: l* }: r" |& Q

* h& D- |; i  Q, ^* v. k  脾胃热泻不止者,此方主之。2 F, z& {" [+ o" W" A
- u4 p* S+ y! S5 Q8 }0 k
  热泻者,粪色黄褐,肛门敛涩也。苦从火化,火能生土,故用黄连浓肠胃而益土;臊酸从木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍药味酸,能泻土中之木。戊为胃土,己为脾土,用是方以调脾胃,故曰戊己丸。; A. W) _/ x' b

8 O  f9 z/ i0 G  卷二 泄泻门第十二
( N3 `# q2 T$ @1 o. ?4 q& D& M- N% {
( R+ F3 j# R+ l% |  W/ a. f  诃黎勒散
; R+ m( l" C3 v9 i1 X1 G+ r7 c- s! E: P5 W7 i+ }0 b* T1 |
  诃子仁 肉豆蔻(面裹煨) 青皮(各四两) 附子(一两) 肉桂(五钱)( Y. S8 \$ n/ S& y/ Q$ K
! O3 N- x$ x& ]7 ~. w
  肠胃虚寒,滑泄腹痛者,此方主之。
" D6 [, D$ H2 o2 V8 t& w+ Q. N6 D, N! W" b
  虚寒者,中气虚而生内寒也;滑泄者,土虚不足以防水也;腹痛者,湿淫而木气抑也。. j1 Y% M& n! \- S

" h9 X$ Q$ ]- K# Y. e0 ]  寒者温之,故用附子、肉桂;滑者涩之,故用诃子、肉蔻;抑者疏之,故用青皮。, G5 ~; n; }) y# ]$ x3 ~2 ^
* i0 K7 k  O% I6 j
  卷二 泄泻门第十二
' S- F7 j9 h  a8 \
% B! x& F' S8 G4 C" Z  浆水散
1 O% w6 U. h3 }0 w# L) T  u
  }8 L; S$ n/ N. F% U9 q  半夏(一斤,制) 甘草(炙) 附子 肉桂 干姜(各五钱) 良姜(二钱五分), ~! P8 d5 F, R
% |5 R" T( N9 c4 e
  每服三钱。
# S% `/ y7 D7 o  X8 g- A' f
& \' w$ Z9 [& a8 C( }. ~5 S  水泻澄澈清冷者,此方主之。& [2 [, x+ O2 U& e: R2 o
4 T8 \3 W) y* l% h! K
  浆水者,泻利浆水而澄澈也。河间云:水液澄澈清冷,皆属于寒。寒者温之,故是方率用辛温之剂。析而论之,半夏、炙草,可使健脾,脾健则能防水矣;干姜、附子,可使回阳,阳8 H+ \; ^; m3 L, g; F
$ D! f  ]# f. j  D
  卷二 泄泻门第十二7 q3 s! o3 Y7 @% G8 y; O7 q5 q. l0 l

  U% M: M3 q# w2 W. a$ c  刘草窗痛泻要方
% F  g9 c% Q- B  x4 A/ s* K2 U$ o8 Z* O- {9 i
  炒白术(三两) 炒芍药(二两) 防风(一两) 炒陈皮(一两半)
" W- d: W3 ~$ B( E* \* p& U9 {/ q0 G
  痛泻不止者,此方主之。) `! H9 a1 b4 a6 x2 @6 u5 d$ e

( g* N/ w; Z* p  泻责之脾,痛责之肝;肝责之实,脾责之虚。脾虚肝实,故令痛泻。是方也,炒术所以健脾炒芍所以泻肝,炒陈所以醒脾,防风所以散肝。或问痛泻何以不责之伤食?余曰:伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不止,故责之土败木贼也。8 a3 N* ?+ _/ h) W

; }$ Q; E1 `! U& t2 e  卷二 泄泻门第十二
8 @# W- [: I$ n: c6 Z8 P, q1 q) D$ p/ N  }% v: h
  五味子散
+ [( X# a( `) g1 ?+ E* w9 X) s* O. l& z) _% j( N
  五味子(二两,炒香) 吴茱萸(五钱,炒)
0 I$ B1 u7 K* Q7 m; T
3 y1 k* V/ A- S2 G- x1 {, `  共为末,每服二钱。
3 [6 G& F' I8 ]% s( I/ C. E& Q+ @# k; z$ b0 B- y- H; d
  肾虚,子后泄泻者,此方主之。
5 Q5 a6 v9 A5 }. T
4 M5 K9 S3 r& M$ |. U: O* i  肾主二便,开窍于二阴,受时于亥子,肾脏虚衰,故令子后常作泄泻。五味子有酸收固涩之性,炒香则益肠胃;吴茱萸有温中暖下之能,炒焦则益命门。命门火旺,可以生土,土生则泄泻自止;酸收固涩,可以生津,津生则肾液不虚。
$ ^! F$ P9 u# I' X
8 c) @5 S. m4 F4 V/ B8 M  卷二 泄泻门第十二  \  |' |5 ^& g
) J* z' y6 W  \  @0 a3 Z8 n  q
  椒附丸4 D6 J* r& {& ?0 ]- T0 K4 Q7 _
3 H3 a: C2 c; p2 ~/ \/ m' H9 L
  椒红(炒) 桑螵蛸(炙) 龙骨(火 存性) 山茱萸(炒) 附子(炮) 鹿茸(酒蒸,焙)* \  [: U5 {1 t/ @# e
: q% W- Y3 }& T  q
  肾脏虚寒,大便滑泻者,此方主之。
; S+ z8 I0 b9 Q! @
: |7 h9 Q2 B) ^9 Y4 M7 V  虚者,肾精不足也;寒者,命门火衰也。肾主二便,肾脏虚寒则不能禁固,故令大便滑泻。味浓为阴中之阴,故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴;辛热为阳中之阳,故用椒红、附子以壮命门之火;味涩可以固脱,故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。
) _$ g/ I. F2 R/ s4 e
/ x7 f- Z6 |* C$ L  卷二 泄泻门第十二
" k& @2 v/ }* C. ^" J
% c/ o* P1 s/ q* a8 D* J) t( Z4 w  二神丸& l7 }1 i) T8 n" K
- k' r# S* u! B1 S9 A
  破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,煨); ]* [& Q4 y4 v

) A8 l5 W% j$ L. K9 ?. e9 {  枣肉为丸。4 Q+ k% ^% s+ Y2 k8 Q
6 X8 u% @  I8 J$ d1 h/ L! X/ J& f
  脾肾二脏俱虚,泄泻不止者,此方主之。
( I  U7 E7 T4 J4 x  P5 Q% C! x" m. [; }9 i" w/ K
  脾主水谷,肾主二便,脾弱则不能消磨水谷,肾虚则不能禁固二便,故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩,温能益脾,涩能止泻;破故纸味辛而温,辛则散邪,温则暖肾,脾肾不虚不寒,则泄泻止矣。. E2 D; K% i6 E* M8 P$ m+ l
; p% ^- L1 o$ m
  卷二 泄泻门第十二4 k' m7 P# ]0 m6 [1 C* E' y
( s8 Q0 i1 u, k. X
  补中益气汤去当归方/ h, z3 E7 e  Y+ d

* K; G8 }% Q4 S8 i2 T& Q  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(三分) 黄 (炙,一钱五分) 白术(炒) 陈皮(去白)
# Q/ m. B4 g8 M$ X; m0 R
8 ~' g, w& v' X  R$ _8 G  滑泻痞闷者,此方主之。; m' U9 V& {2 ~- u! B, y

3 y6 [/ W! G, z  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。病由中气不足,而不能升清降浊故耳。是方也,有人参、黄 、甘草、白术,所以补中;有陈皮,所以利气;有柴胡、升麻,所以升举陷下之阳,清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除,清升则飧泄自止。去当归者,恶其滑利,而非飧泄所宜也,若西北高燥之区,则不必去矣。( S: }6 {+ X: m/ J5 _0 K( f
0 K- _& U/ v3 T5 l! {$ H& |3 r/ @1 A
  卷二 泄泻门第十二9 G' [9 C' D/ s2 G5 ~

5 B6 {0 m! j, m; I  青州白丸子& `7 r9 t! N" Y1 l% U
- c2 s8 e7 X, S
  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)1 M  {2 m, v1 |" U
. l/ Y/ a0 p; u
  共为末,水中浸数日为丸。4 G5 l: z/ r6 N5 v9 U0 ~0 u: l& K
) ?- g5 `$ _0 v$ V* e( h
  痰积,滑泄不止者,此方主之。* j/ B, c! R) d1 W7 N5 s
0 J. T0 E/ Z; ~, b6 J* x- o
  肥人滑泄责之痰,脉滑不调责之痰,不食不饥责之痰,昔肥今瘦责之痰。痰之为物,湿土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微温,能治风痰;川乌辛热,能攻痰积。
6 l! L% S6 a) g7 k- o; w, C) w* D) S: o" v
  卷二 泄泻门第十二0 C7 u" o2 v, B" s0 }! d' C9 c

, R) b3 k4 v2 F6 i: m/ \  木香豆蔻丸) X/ Q3 @' y+ R
" r: R( S# W: v
  青木香 肉豆蔻枣肉为丸,每下梧子大二十丸。& C7 I" k4 w0 |7 h7 u8 k# x2 I

* ]2 V& l  Q* n2 F  《稽神录》云:江南司农少卿崔万安,常苦脾泄困甚,家人为之祷于后土祠,万安梦一妇人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝,肉豆蔻能温中,枣肉能健脾。久泄脾虚,中气必寒,肝木必乘其虚而克制之。此方之用,宜其效也。8 B- q: J9 Q/ \0 \4 t0 ^

- ~0 N+ F. A& j" S3 }  卷二
, H9 g$ d- T+ P6 T
+ b) }, U6 k/ F9 ]+ X  秘结门第十三$ v& Q) C  f) r5 U, H8 h" b

" r9 T) I# }7 \  叙曰:秘结,燥证也。然有火燥,有风燥,有水竭之燥,有血虚之燥。从容养血清燥为上手,急遽攻下通肠为下手。今考方药六条,古人之医法见矣。
% {8 s+ j1 \; M* ^7 O# a" P' e5 X$ |7 ?6 ~3 o
  卷二 秘结门第十三4 S! \9 B; t! S* F
) M! z0 i$ Y  `8 e  m4 y7 M  }' X
  润肠丸
; _7 `% M, B: x: |# n8 J% f2 R# V: q. ?- V/ \3 c! Q' J* U! Z3 V
  (即脾约丸)
9 K4 |  ^% x, _1 Z! S1 Q' F
3 t* ^* f( S& L  麻仁(十两,入百沸汤内泡浸一宿,次日曝干,砻之,粒粒皆完) 大黄(四两,酒蒸)
  R7 s8 W3 s/ E8 Z4 `7 w! Z0 e1 D1 J
9 a0 e" J: r( S5 p  杏仁(一两二钱,去皮尖,炒) 芍药(酒炒) 枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒,各三两)/ ]) }( @$ k3 H# `

  \8 p& p6 R+ w% W# [; `. D( u  胃强脾弱,不能四布津液濡润大肠,后便燥结者,此方主之。! j% g( c" M* ?  S/ t

" f  Z8 a5 E& H! }/ @  润可以去燥,麻仁、杏仁、芍药是也;苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。! M' R9 n/ h3 u# x$ `
0 g' y$ B6 w0 c1 W
  卷二 秘结门第十三
2 k  x# N9 K8 G5 M
( @  P  D" s% C  润燥汤( W$ J0 X* C" E! p

& m1 U7 q- o& p7 J! f5 k4 a  熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁(去皮尖) 生甘草 麻仁(各一钱) 红花(五分) 生地黄 升麻(各二分)' W/ q1 {! t7 U, o

6 Q7 u0 g. e  n  大肠燥结,便出坚黑者,此方主之。
) P/ H, T# {0 M6 v+ ?& b6 C
6 }4 [0 W% |1 {3 Z# |+ `+ m( ~  大肠得血则润,亡血则燥,故用熟地、当归以养血;初燥动血,久燥血瘀,故用桃仁、红花以去瘀。麻仁所以润肠,大黄所以通燥,血热则凉以生地黄,气热则凉以生甘草,微入升麻,消风热也。! |) I# h6 m: Y' ^# [

1 Y3 ]3 Z( Z4 ]' p' t! P% D  卷二 秘结门第十三7 m; s+ B* A8 Y& a' y3 p! U
+ O+ i% b/ l2 x# z4 ]
  通幽汤
3 z# A: a" P8 v$ I, ^' Y
. p+ T8 @. N& U* K6 y. ^$ v4 L  生地黄 熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁泥 红花 升麻结燥腹痛者,此方主之。
: p" z0 ^; r! t6 b0 ~, ]- z
" ^% E0 t: |. U1 F* w! `8 {2 o  此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口,名曰幽门。此方服之,可以通其留滞,故曰通幽。大便燥结,升降不通,故令腹痛。燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之,大黄、归梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、红花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁也。
- S9 k# ]3 B/ N- `0 l% T
- r6 ^+ u2 Z' A! [" G/ f# Q! Q  卷二 秘结门第十三
4 E' K' f( v  v6 u. v* n. [' B7 x: r3 O* [$ l% h
  大补丸; W. m2 o! @2 F/ e
1 U- R0 X& c6 d$ d  c6 F1 S
  黄柏一味,炒褐色,为末作丸。
6 [) f, l$ W4 S0 P4 j  C; q8 \
- S& r, P( U. I( L$ z! G7 D' j  大便燥结,睡中口渴者,此方主之。5 A1 x! a$ O1 ?8 R! B& w$ |
9 s9 @; m8 i1 d; }
  肾主五液,肾水一亏,则五液皆涸,故上见口渴,下见燥结也。黄柏味苦而浓,质润而濡,为阴中之阴,故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之,又谓之滋其化源也。他如六味地黄丸、虎潜丸,皆益肾之药,均可选用。二方见虚损门。
0 P8 J6 r6 V! C) m2 x  W! H9 h2 `; C( p6 B+ X% ]6 Y0 F
  卷二 秘结门第十三, K* D! l. y- n: O0 L
3 B0 @- O) R- J* T& c" c  o2 W
  玄明粉散$ s! [8 j/ S% F) C% c1 C6 L- b: l

8 ]& j- R" b/ N8 ]9 x  玄明粉(三钱) 当归尾(五钱)
# i0 _( J3 ?) b5 C3 ?- R
, K2 T0 X3 x0 h  v2 X0 C& V  煎汤调服。" u$ J4 p6 x6 l2 h

5 L  K% ~& v7 \: j" y  血热便秘者,此方主之。" y6 K* f8 M* S& h* m" M1 U+ u

: n! Y4 ]6 J' y- E. }6 X: _  玄明粉咸寒,取其软坚;当归尾辛利,取其破血。此攻下之剂也,宜量人之虚实而用之* }# n7 Q7 Y, V- [6 n8 d. i) t" `
# W! p3 X0 K/ E1 B6 p
  卷二 秘结门第十三$ C% {/ m' ]/ i* c2 x

& d, h8 J% Q" f; O" |  导法+ L0 K4 V. _  Y
$ f5 c& t! E+ g- N/ z$ I  B
  燥在广肠,欲其速出,气弱不能传送而出者,宜用蜜煎导法,或猪胆导法。二法皆见伤寒门。
3 Z  P( \. Y2 X- Y" q% I; z4 i/ C1 j9 n& l* V' }7 f7 w
  卷二0 i8 @1 d: \$ H- U

7 `! B+ H. j4 E3 w6 v( o- Z( U. s  霍乱门第十四* e' ?, E; ?2 L1 g: o( E

+ @: |% T9 K! |; b  叙曰:霍乱有阴阳二证,夫人共知之。若霍乱未显之时,及霍乱始定之际,医者不察,而以逆剂左之;病者不识,而以腻食啖之,则死道也。今考古方八首以治霍乱,大都喜通而恶塞尔。
9 E8 l. M: h0 T1 B9 ~
7 Z  B# n/ m0 X  卷二 霍乱门第十四
* ~$ K! E/ V2 x' n( c: b2 u; l. F- a6 X, L$ \
  理中丸! z8 J( c+ o* [
$ _8 o9 l: N1 g" i2 Y
  人参 白术(炒) 干姜(炒) 甘草(炙,各二两)
$ h- v1 @) C) ~5 S1 ^
( l" S1 P( w1 C) x5 ]+ h  共为末,蜜丸如鸡黄大,每服一丸,沸汤和下。
" @" J  _- N+ Q  }/ W2 O& h( x
! F% `' z* f  t" u  寒犯太阴,腹痛,吐泻,霍乱,寒多不饮水者,此方主之。- t6 u# F( M6 {+ n9 C4 x$ R
* q- C3 o1 S* O; G
  寒犯太阴脾脏,非止外感寒径中太阴,凡吞寒饮冷,皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之阳不得宣发,则乖隔而腹痛,而吐泻,而霍乱也。霍乱与吐泻有别,乃吐泻之久,亡其津液,手足抽掣而挥霍,眼目旋视而了乱也。寒者温之,故用干姜之辛热;邪之凑也,其气必虚,故用人参、白术、甘草之温补。' L! ?8 {; F+ ^* v* ?$ j

7 L# ?2 ]# C8 e* r9 ?  卷二 霍乱门第十四
: m4 u( O+ ~5 g$ T/ a8 U. K9 h5 Y$ x
  五苓散1 B  |. g  H8 }" X6 N
: f% f/ T3 y: Z1 H* t
  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两), J5 @# Z: E  m6 K1 {/ [
6 O, N# O- W" Y/ ?* b) w, y6 T7 W
  霍乱热多欲饮水者,阳邪也,此方主之。( F* I: Z2 ~. n  K1 r2 D- H3 _6 `5 a

) }  G$ r! B( N  {" }; ^  邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻,名曰霍乱。霍乱责之里邪,里邪责之水谷。是方也,桂能建中,术能安谷,茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安,则霍乱自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。
7 D5 l8 {& p2 B7 ]$ `5 G/ E  O$ |6 a* c
  卷二 霍乱门第十四$ U' \+ ~8 w- N, h' b- W! _
6 M( V0 X+ `% A2 N' Q# J& a2 c
  回生散; A. S0 I/ y7 V8 }; W

& V& B/ a% Y2 [  陈皮(去白) 藿香(各五钱,为末)
8 g* ~$ n. u9 m$ b" s2 W
2 J* t2 }1 w- N) ?6 p  中气不和,吐泻霍乱者,此方主之。
* a9 u% Z) a% N: Z. a2 O7 i- P% V
  _3 |% {1 |+ u  中气者,脾气也。喜疏利而恶闭塞,喜香窜而恶腐秽,故用陈皮之辛以醒之,藿香之窜以开之。
- k+ p# \- u* z5 b: T
: P2 v, W; {/ J% k" ~% c  卷二 霍乱门第十四
6 P# J- H0 g/ F
0 ]; [3 i7 J  w# N* ]+ r9 z8 _  冷香饮子
/ G; r, e: F2 Y. Y3 [1 x! A9 t) Y+ ?9 F* i0 k
  草果仁(三两) 附子(一两) 橘红(一两) 甘草(五钱)& Z3 V% W5 D# m0 Y; l5 c

$ k! t' _7 V1 v9 }8 H/ h; H- j  姜煎冷服。
; W2 U# i; t2 F. y- P6 `9 d/ g. O0 n
  夏月饮食,杂以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍乱者,此方主之。
4 c  Z5 k$ q# V) O! v
9 e! m# u1 m0 Z! D' t2 U8 g& W  肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滞,由是填塞至阴,乖隔而成霍乱。草果辛温,善消肉食;附子辛热,能散沉寒;橘红之辛,可调中气;甘草之温,堪以益脾。而必冷服者,假其冷以从治,《内经》所谓必伏其所主,而先其所因也。4 E6 L2 A4 F1 [: b
- L& c. ]  H  _; T
  卷二 霍乱门第十四" x" a: j% A+ d% R
# _  D( G. }- R0 Q% R- J9 t; D3 h
  华佗危病方
/ Q( S- D* P# v) p
$ D$ s& n* H* t& p/ a  吴茱萸 木瓜 食盐(各一钱)" r* E1 @' t, m/ W* \3 a% f2 R
+ O7 M) J! D) S
  夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者,此方主之。3 o8 T0 @6 D& u% U; T& {

* h5 {$ {6 L6 _& c5 f  水果得食盐,则收敛而不为患;肝部得茱萸,则疏利而不为抑;转筋得木瓜,则筋舒而不复痛。5 Z  X, L- J6 s" s/ {! B

/ n. o: l* \, l7 ~0 k3 ]0 q  卷二 霍乱门第十四
& m7 Z& |" [" X% j
& |9 r9 `  d1 b$ x2 w- h/ |4 r  六和汤
# r3 M2 b( T5 [3 J( u7 c; A
0 d) x6 i$ w5 _  `! o. S7 c  砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(各一两) 浓朴 木瓜 藿香 白术 白扁豆 赤茯苓(各二两)* Z6 R; d& T! y
# ^/ g' U) Z9 o9 h* b1 y8 L
  夏月饮食后,六腑不和,霍乱转筋者,此方主之。
' u3 b  K5 F+ Z' ^2 C9 e9 [- i: [+ V. g' W/ Q! ]
  六和者,和六腑也。食饮为患,和以砂仁;夹涎吐逆,和以半夏;膈气不利,和以杏仁;胃虚不调,和以参、术;中气不快,和以藿香;伏暑伤脾,和以扁、朴;转筋为患,和以木瓜;三焦蓄热,和以赤苓;气逆急吐,和以甘草。正考见暑门。
( E7 m2 {7 w( R, {$ i1 w( d2 ~% P
1 j+ A+ W! k, B% Y, L1 F' p7 a+ c  卷二 霍乱门第十四' W$ Q9 P1 L) B4 N# q% }: p
" v& [* ]( w; w% B
  藿香正气散- r" s. d5 u& k1 _0 \, y
6 ?. {3 J' G; p  ~9 s4 T# p
  藿香(三钱) 白术(炒) 浓朴(姜汤炒) 茯苓 紫苏 半夏(制) 大腹皮(净洗) 桔梗内伤、外感而成霍乱者,此方主之。( x/ k9 x: @2 Z: a' a5 p

- |( _4 n) O, z9 T& t. M+ B  内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。8 ^, z2 m" \( L9 u  E$ s
. i3 [$ ^' g" H$ i5 e# Z
  若9 t" M* Z, [0 k3 B

5 i: K# ^) o6 y; P$ H- Y8 g3 p  卷二 霍乱门第十四
0 |- g  J/ H: m' Y
- p. L! `' ?: S: D2 R& ~  《三因》吐法# g1 }  d# r7 I( {, B. Q% W# Q

# `. N/ B6 Y( r/ m/ W& l. M7 @+ }  烧盐(十两)% @  t) _5 K- k2 ~  l& j

- Q" v( H4 f/ X6 V8 c  v  热饮十五升,三饮而三吐之。/ S9 T4 n1 |, }6 P+ M

- g5 r; Y6 ?0 U; h  b. Q* O0 y( S  欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者。名曰干霍乱,令人暴死,急以此方探吐之。
! h( K+ D: V" b/ C; m$ j8 d1 X! {0 ?: P0 a9 t# k* q
  盐,咸物也,多则苦矣。经曰咸能软坚,故可以开宿食顽痰;苦能涌泄,故探之则易吐矣。此法能回生起死,幸勿轻而忽之。$ L) _. Y' ?. C. |, d

& C% v& j0 Q  h. r1 e  卷二
! h( N/ X  ]7 [8 s* u
$ K' K; O0 P6 _+ w  痰门第十五$ @! m4 @/ G1 D4 a( C" M  F+ J
5 X; B+ Z5 Y% k0 s; H" j
  叙曰:痰证显于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪证百出,夫人之所难知也。显于外者,只根据常法调理而治;隐于内者,非控涎丹、神 丸,与夫倒仓之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,变而通之,在乎人耳。' f+ L* B- a* A* e, G- _% F
1 u$ \; {6 W, K! Y6 D
  卷二 痰门第十五
1 \/ c( p, d& G  d% s  N3 i+ E& e$ B$ v) K# J" V; k
  二陈汤
: A: h+ g+ j; ]7 Q% N5 F: [7 {# A& J2 ^! z
  半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮,各一钱五分) 甘草(炙,七分)
7 `; n( `. E& `: _+ V$ m
: B& n" W! @- ?+ b* t$ K  湿痰为患,此方主之。
  S7 W% h9 s' X3 k- V6 N7 _3 Y" c. Z3 ^  ?, H. ~& ^: E0 {
  湿痰者,痰之原生于湿也。水饮入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中、下二焦之气熏蒸稠粘,稀则曰饮,稠则曰痰,痰生于湿,故曰湿痰也。是方也,半夏辛热能燥湿,茯苓甘淡能渗湿,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也;陈皮辛温能利气,甘草甘平能益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易贝母、栝蒌之润。余曰:尤有诀焉,渴而喜饮水者,宜易之;渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜已之化,实非真象也,惟明者知之。气弱加人参、白术,名六君子汤。
. Q' \& U3 S6 x7 `7 ~- [& b/ k
5 `! G" z) Y9 W* f9 |  卷二 痰门第十五
/ {0 @: W7 p* z9 d6 ?4 z
$ i' J! m+ T) O* k& c  千缗汤
$ A) t3 K4 [7 _/ _6 H. u0 J( L# _+ V/ b/ G; {6 z; B+ Y; G
  半夏(七枚) 皂角(一寸,炙) 甘草(一寸,炙)
; _9 B- T% Z# @
) S) a9 a/ Z( y; k2 q  x) }4 G; L  痰涎上涌,喉中有声,不渴者,此方主之。: @+ f8 B" H6 @9 m
9 ~; n( X3 [4 P  t5 @
  湿土生痰,故用半夏以燥湿;气塞则痰滞,故用皂角以利气;肺苦气上逆,故用甘草以缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其效也。
; @$ ?2 C9 j5 o
4 a  Z, R% `/ P. I  r3 J5 U5 ~  卷二 痰门第十五; ^4 B/ m! u6 W+ _% f# M7 u
" h$ d+ w# c! l
  导痰汤* G: c$ `: f. h% T5 r% h' P) ~
  S, R3 [% h0 X( _
  半夏(四物钱,制) 陈皮(去白) 枳壳(麸炒) 胆南星 赤茯苓 炙甘草(各一钱): D( ]+ Q- V* O) v

: z, s& n/ F  l$ \) `2 [8 i2 M+ k  风痰涌盛者,此方主之。4 V% b, j5 o6 Q
2 p$ g' L+ B2 C0 r9 A$ `, z" Y8 Y, s
  风痰者,湿土生痰,痰生热,热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草,前之二陈汤耳。加南星以治风痰;入枳壳,去痰如倒壁。
" o* Z7 S" R2 @2 v# F* h% [$ k1 J6 ]: J* z0 X( q' l8 C
  卷二 痰门第十五+ b  a) P1 u6 O+ s$ H! ?- F& ~
( I$ R$ R& g1 M7 {  R
  九蒸苍术散& P# z: S* m2 Q- t. d

3 V" t" C! K1 N; [% Q; t  P  苍术一味,九蒸九晒,为极细末,每服浆水调下一钱。0 k( S8 U/ _1 A

& F0 Z% O# A. X  湿痰腹痛者,此方主之。7 d6 {' Z2 u/ t5 t
( Q* h" P6 M+ o
  湿痰腹痛,是土实也。经曰:土欲实,木当平之。苍术九蒸九晒,则其气轻清而薄,风木胜湿之品也,故治湿痰腹痛神良。
3 L  g2 a# L. _* J: H! v
3 T. v: p% @" j% t8 e  卷二 痰门第十五; t4 _2 F7 Y- v( _* a) k* U

' W6 }4 \: e' V; e1 x9 w  三子养亲汤
9 Y1 \9 F7 m. [' z" d( {7 M: w3 ^4 `+ L2 z+ S  X: _- C: p
  紫苏子(沉水者) 白芥子 萝卜子(各三钱)
* |4 Y" H1 J; [+ L/ F5 x  |
- V* U5 `! W6 P- z/ M4 W7 C  年高痰盛气实者,此方主之。
$ i; P0 [) R% z! n: l8 h; Z- K0 q% b/ N- U
  痰不自动也,因气而动,故气上则痰上,气下则痰下,气行则痰行,气滞则痰滞。是方也,卜子能耗气,苏子能降气,芥子能利气。气耗则邪不实,气降则痰不逆,气利则膈自宽,奚痰患之有?飞霞子此方,为人子事亲者设也。虽然,治痰先理气,此治标之论耳,终不若二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证,则养亲汤亦径捷之方矣。' y' p$ K+ q! [, H" ?& d
8 q* V8 l  o, r2 G+ ^5 \2 F
  卷二 痰门第十五& {& l/ }) ~' `3 L* p. R# f) p# S

* |& Y$ f4 a6 B1 ~8 I, e' I, t  润下丸
) ^3 T" A3 p# F$ y& E- u' a
& f& t, M( k7 l' Q3 C* d" O& \7 L  陈皮(一斤,去白,盐水洗) 甘草(二两,炙)4 L; }% S9 M5 T  d, P3 R
' N8 l3 D0 Q8 ^
  共为末所丸。& J" W; P3 ]: P( j1 t3 M+ j+ Q$ R/ w

' U" k% W: i: Q8 Y) h4 P  上而痰吐,下而痰泻,此方皆良。7 p' O7 R1 e( E

' @3 p9 H! H8 r6 \- C( O/ H  f5 I  陈皮有消痰泄气之功;食盐具咸能润下之性;甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、连者,扑其动痰之焰。6 y: R( P7 F8 T0 J

2 O. o5 ~8 r4 K- U  卷二 痰门第十五/ m& W% r4 u0 m, w( D' |4 W
# u" v! [* Z% \3 r
  顺气消食化痰丸
2 o6 u- z- L; A. }, `, [% [: U: N4 c* c
  制半夏 胆南星(各三斤) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白) 萝卜子(生用) 葛根山楂肉(炒) 青皮(去穣,炒) 苏子(沉水者) 香附(制) 麦芽(各一两)- r' P$ K. c5 Y+ H8 E, W
' |! F# v4 U# p
  饮食生痰,胸膈膨闷者,此方主之。
5 u- q$ K7 e8 O% h8 c
1 L0 K& i5 [! m+ ^  星、夏之辛,能燥湿痰;葛根之清,能解酒热;山楂、麦芽、神曲之消,能疗饮食之痰;青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利,能行气滞之痰。痰去,则胸膈之膨闷亦去矣。
# o% _& d7 N5 A
/ D$ e1 N5 m! E) O" J- _  卷二 痰门第十五' r# N% |# C" n: |% N- X* u
: E  u& _# T! p8 j/ h8 \' d9 j
  青州白丸子
6 n, m7 n4 s( p9 v$ m7 I1 o5 P" t. m, {; ~/ T- W5 d1 O
  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)$ K, t8 q! s$ v+ ^- e8 R

$ y& r! y- ~* ?  Z  共为末,浸水数日为丸。
; j4 r! P8 F9 ^# a" V
7 A% c, v" C" W4 r. k+ z1 C  湿痰作眩者,此方主之。* f# ?3 j. _: Z* |6 \
9 E: {+ t2 o$ @. N  J9 a$ c
  痰之生也,由于湿,故用半夏、南星之燥;痰之滞也,本于寒,故用乌头、白附之温。
) b4 R+ [4 `# P6 y% a, z" l5 ?5 `. j& L7 M6 @
  浸以数日,杀其毒也。
- ]+ f' @! n0 [$ x5 |8 v$ ^, x7 `. S
  卷二 痰门第十五
+ ]' C& B) R9 a  a% Y
* P- C2 Y) P2 ?. Q) n; o  清气化痰丸# ~  u, c9 f0 V
7 G% T7 n/ O( |1 m/ K1 y2 a
  陈皮(去白) 杏仁(去皮尖) 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 栝蒌仁(去油) 茯苓(各一两)3 O- Z+ X: k1 b/ T
' I0 T7 Q( n! I4 H
  姜汁为丸。
. c0 ^7 n4 v& w! ?- e. l8 t
/ W, r: Z4 b9 r$ o  此痰火通用之方也。
% o1 c+ `  z6 a) q5 \# z: v' K) f" S5 r. p( [# L% q
  气之不清,痰之故也,能治其痰,则气清矣。是方也,星、夏所以燥痰湿,杏、陈所以利痰滞,枳实所以攻痰积,黄芩所以消痰热,茯苓之用,渗痰湿也;若栝蒌者,则下气利痰云尔。" W8 g) r3 j/ B! }  \7 ]! w0 a( @
  g9 I1 n3 }; J- O, w
  卷二 痰门第十五8 {" v4 b. a) ?% S
$ h+ v! y4 m% [' r; G& G
  指迷茯苓丸* A6 d% g7 x7 F2 C

% K+ c# W5 `/ ]5 u: I3 e$ y: ^+ x  半夏(二两,制) 茯苓(一两) 风化硝(二钱五分) 枳壳(五钱)% b7 ?0 h' J/ h+ }

( R9 Q: m/ Y' H8 A8 k' N+ c  姜汁糊丸。
7 n+ [/ T: F8 Y! Y' g& C: u# q
8 V8 g1 P% P/ t4 a6 D- L) }  中脘停痰伏饮者,此方主之。  i3 w$ s8 j# ?* W

$ o9 w3 S- r+ N8 E) ^( X" b  半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则饮不生,枳壳削坚,化硝软坚,坚去则痰不固。; _) ?1 y$ J) f2 |( b6 i" F5 f
% u. J3 Q3 K) Q7 |/ N
  卷二 痰门第十五
& f7 T3 t6 T) e& y) B: u" V8 j; ]( `" J4 s0 f" e' q
  滚痰丸
: E) N7 J1 B' e  k8 x$ j/ l3 O4 f" V5 ^. p* W: p0 G: I
  大黄(酒蒸) 黄芩(去朽,各半斤) 礞石(硝 黄金色,一两) 沉香(五钱)
! ^2 z+ p' B$ ?, l: L) L
# s, k1 C9 \5 j/ T  共为丸。. V0 e2 I* F1 l- C! |* G; x* _
. o4 X" B2 Y, G6 P; H
  实热老痰,此方主之。9 \+ W! h9 K7 P0 l3 m. T, m

( z6 p: x5 \. |1 C9 e0 H  大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能下气,礞石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又礞石由焰硝 炼,必陈久为妙,若新 火毒未除,则不宜服。
8 J) V, `) {0 C. z/ V" _& q9 k8 Q) v8 S
  卷二 痰门第十五7 T1 r" z$ k4 s% I8 L
# w$ ]* b+ Q7 A2 ~# y) G
  控涎丹; C) }, e+ ~7 a1 B4 t
0 w: e0 n1 z6 J: B
  甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分)
+ |0 q' }! p6 p3 M* Y' y4 g& _! [
  痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛,手足冷痹,气脉不通者,此方主之。" t; Q0 H% B5 E: F+ Q

* P" p! F: Z9 `2 S  甘遂直达涎结之处,大戟能攻胸胁之涎,芥子能散支痛之饮,此攻痰之厉剂也。又曰:惊痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黄、全蝎;惊气成块者,加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬莪术;臂痛,加木鳖霜、桂心;痰热加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉,兵
3 t/ V* s9 B7 Y4 S* j* O
8 G& _( F9 _6 {: F% n  卷二 痰门第十五
0 _8 Q* w9 f4 r" r
( ^  A/ v1 r3 n% g7 u8 t  O, |2 b  三花神丸: c9 I0 \4 |* E3 N
2 @2 `* P9 F; q' G% X; V: H
  甘遂(面裹煨) 大戟(拌湿炒) 芫花(各半两,炒) 轻粉(一分) 大黄(一两)5 k9 t5 a  C) ]( n. X& u

6 b! p' b7 \. L0 s: }* I; i  黑丑(二两,取头末)6 i) p2 H& d( N2 [$ g2 o. ?
( p9 c) D1 U/ y3 I& e( g
  前药为末,滴水为丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服,以利为度。服后痞闷极甚者,此痰涎壅塞,顿攻不开,转加痛闷,即初服三丸,每加二丸,至快利即止。7 V9 |6 g- F9 ^7 q8 f  g* X
. \8 ^, D. N5 F9 I  k4 h" g
  痰饮变生诸病,风热郁燥,肢体麻痹,走注疼痛,痰嗽,气血壅滞,不得宣通,人壮气实者,此方主之。$ `1 y: Q; o3 B) b) g8 A& ~* d
) ?2 _; M4 ^8 H0 W8 p+ }
  甘遂能达痰涎窠匿之处,大戟、芫花能下十二经之饮,黑丑亦逐饮之物,大黄乃推荡之剂,佐以轻粉者,取其无窍不入,且逐风痰积热,而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸,善用之,则能定祸乱于升平;不善用之,则虚人真气。慎之。0 l9 p7 O( Q  F
, K4 s2 E- R' S  V# k6 t' \
  卷二
8 c+ C. F! }6 l6 i4 C# o* O- o- P" R8 [6 U
  哮喘门第十六6 x" Z4 c7 [4 f7 a

, ~' l% m. b1 q2 S: q  叙曰:膈有胶固之痰,外有非时之感,内有壅塞之气,然后令人哮喘。能温之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡调理,则虚喘宜之;人而羸瘦气弱,则宜灸其背 。今考古方七首,而
& g9 Y. J/ r# o! n5 P, C; H1 J) S& b5 z- D# F4 Z
  卷二 哮喘门第十六
: z, C# x( |4 f+ A2 X/ p1 N6 ~, k  D! e/ c
  麻黄汤. @. G$ [$ Y# Y; K( w* x
. X' j0 O' s3 W7 z5 _# Q+ L8 |# t
  麻黄(去节,三钱) 桂枝(洗净,二钱) 杏仁(去皮尖,七枚) 甘草(一钱)
$ h  {7 z& V4 F( B3 A! y8 R9 Z& \9 Y, ~+ g% E; O, H+ _7 N
  肺部原有风痰,背 复感寒邪而成哮喘者,此方主之。
, I0 _3 _' W* W7 W5 s* |
9 ~8 O7 R7 s+ H  背 者,背间之 穴,主输脏气者也。一受风寒,则脏气为寒邪所闭,不得宣越,故作哮喘。麻黄之辛,能开腠散寒;桂枝之温,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利气;甘草甘平,调中发散。
3 W$ n! o  i0 o) C9 z& `2 r
# @$ i) f; B& |2 q  卷二 哮喘门第十六$ u6 T0 |4 W, B1 b  J2 |
/ O3 @1 n  p5 {
  瓜蒂散
' A& {4 N6 L. o! _) |/ r" V4 f+ X, l7 G. Z! B
  甜瓜蒂七枚(为末)
7 }: W9 Q" X5 w: Z  }- H( ^2 B3 o0 ?, _5 R8 m" k
  大豆煎汤调下五分。. `& b/ L: a% f- p

5 \' [/ S0 K' l3 |6 |  凡病 ,气塞不通者,此方三吐之。
' m/ b! w) C6 W" D- b; @" w' O9 G7 b: O( o( _( K9 Q8 v% g
  苦能涌泄,故用瓜蒂以吐之;甘能调胃,故用大豆以和之。& n, X  P5 _7 b) x

' i2 B  S9 P8 N+ }7 b3 W  卷二 哮喘门第十六
* C) @+ g/ S4 c# f' r, I5 V+ d3 d( I0 r1 _" i
  定喘汤
6 E3 D5 o/ T$ b! V( j9 g$ y+ T/ C$ Y. @( U  h! b3 u* A7 R
  白果(二十一枚,炒黄色) 黄芩(炒) 杏仁(去皮尖,各一钱五分) 桑白皮(五钱,蜜炙) 苏子(二钱) 甘草(一钱) 麻黄(去节) 半夏(法制) 款冬花(各三钱)
. l' k! T( y0 Z' u4 g$ I
$ c- e# y, G+ M3 ]6 {& M! b  肺虚感寒,气逆膈热,作哮喘者,此方主之。
. `( Y. z9 P- g$ ]* a8 Z) n
0 w1 `. M7 i# Q' Y; {# a  声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药。气促者为喘,肺虚不足之证也,宜用里药。
; y! F2 v. _) Q+ [& Q/ O0 r* P. h' }  y' f
  寒束于表,阳气不得泄越,故上逆;气并于膈。为阳中之阳,故令热。是方也,麻黄、杏仁、甘草,辛甘发散之物也,可以疏表而定哮;白果、款花、桑皮,清金保肺之物也,可以安里而定喘;苏子能降气,半夏能散逆,黄芩能去热。' b" {& E  h2 n7 G2 \

" F+ m( k5 r3 }2 l( W% Q  卷二 哮喘门第十六; T0 C6 i; X6 v4 Z
" M. [& @" x+ _! t% w) x% U! h
  五味子汤/ r" t6 k4 ?4 s/ ]  Z3 Z
/ m$ r: I1 h0 ^; @% G* M
  五味子(半两,炒) 人参(去芦) 麦门冬(去心) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白)3 \4 @0 J2 X( p' t( H- R9 O

! R+ u' h/ c% e: ~  生姜(各二钱)
- h( A4 C0 U4 e5 Z9 r# y6 M3 i6 L# u% v3 ]
  肺虚作喘,脉大者,此方主之。( ?( s$ |1 H8 h9 W- r- s
: b  j6 O6 T7 `7 x9 R6 ?6 a1 v& t
  喘则气耗,五味子所以收之;虚则喘促,人参所以补之;肺喜润,故用麦冬、杏仁;气喜利,故用陈皮、生姜。
& J* K4 [! |5 t0 \$ u" b9 B5 J* p( T
: r* D4 `. P  q6 n0 Y8 u$ c4 ^  卷二 哮喘门第十六- B8 [) k; E" v
7 |1 b! d' C5 y: p& O' ?
  附子理中汤
/ }2 D7 k* n5 {- i- ^' L1 a$ r& ^" w7 {3 x. }
  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术(炒,各一钱)+ K1 O! j$ Y4 ]

4 K  U& P& n: y- P' B  脾肺虚寒,痰涎壅塞,少有动作,喘嗽频促,脉来迟细者,此方主之。
* `* Q4 \6 K1 Q  ^$ A( j1 A6 m
7 @9 G' S0 U( U1 {0 x0 S" o  此证为虚而脉为寒也。虚则宜补,参、术、甘草所以补虚;寒则宜温,干姜、附子所以温寒。# K* Q) {! F% [
6 D- l( J* u( {" ?5 Z
  卷二 哮喘门第十六
' @9 ~) R; {: n
0 |+ x+ v! c" p1 R  六君子汤
( T3 o; k) I  v4 ~* N1 G5 k7 m/ l( c
  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚痰喘者,此方主之。( m$ d2 K$ ]$ j8 R0 |

* A4 C$ R3 A& [6 {! \  气壮则痰行,气虚则痰滞。痰遮气道,故令人喘。甘者可以补气,参、苓、术、草,皆甘物也;辛者可以治痰,半夏、陈皮,皆辛物也。用甘则气不虚,用辛则痰不滞,气利痰行,胡) x0 H4 b& k7 S6 m9 u2 h: O
5 k2 ^+ c8 ?% ]
  卷二 哮喘门第十六, h1 [: f4 y' M  L+ A; q
% c  e6 g' v% P
  久喘良方
+ O8 J6 Z8 T" ]# a" E& e: y/ ~% j, L& W5 R
  用青皮一枚,展开去穣,入江子一个,将麻线系定,火上烧尽烟,留性为末,生姜汁和酒一杯,呷服之。
6 i5 T( s* w( h% }2 u* g1 L& L9 R% Y. G# F; N! S
  《名医录》云:李翰林,天台人,有莫生患喘病求医。李云:病日久矣,我与治之。乃用前方,过口便定,实神方也。昆谓久喘者,肺分有顽痰结气,青皮能破气,江子能攻痰,然其性悍厉,善于走下耳,未可以疗上部也。今用烧灰存性,则大毒已去,所存者几希耳。
* i' _" p5 M7 p9 z: r' P. V
! e0 S/ U  L. U* S9 t$ J  b9 B  新烧火性炎上,可使成功于膈;佐之以姜汁,则顽痰易利;行之以酒,则无所不之。姜、酒既行,二物善降,久喘之患,可使愈于一旦,非良方而何?0 e: z+ M) e) z# [" S, O

* C4 ]# G# ?( M  卷二
% W3 U3 ~; L' ?8 @4 n/ ?! n) O9 K1 g- ]: ?4 C, ?0 s6 q0 }
  咳嗽门第十七' }2 b, s$ @' o( P! Y* t
* [" i8 x8 {- [, g$ x: b
  叙曰:新咳易愈,久咳难愈。所以难愈者,病邪传变而深入也。经曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。是受邪之原亦多矣,岂可以易与乎?今考十五方,率举其大耳。至于诸邪杂揉,则轻重标本,在人心权度而已,乌能编简尽耶?# }+ f% k) b- X6 z& X1 R

9 L1 p& [+ B: \% S  卷二 咳嗽门第十七
  {* `3 m) z' d2 C% k4 Z/ H
8 }" u0 p8 Y' H  消风百解散/ {! z: u3 c) ]& R' |9 Z

5 L7 N! ?1 c& J3 c7 H  荆芥 麻黄(去节) 陈皮(去白) 苍术(泔浸七日) 白芷 甘草(等分)
4 I4 l% r' V& a) Y7 o' c( g8 @
7 {9 k& k& g* H7 x/ @4 k4 E  伤风咳嗽者,此方主之。/ \( S* v* z5 T, {9 M" c8 m0 h  b6 E
, ^" J% u+ ^2 v9 E  b3 p
  有头疼发热,鼻寒声重者,伤风咳嗽也。伤风宜解肌,咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄,可以解肌;陈皮、苍术、甘草,可以利气。经曰:辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘,则皆解散矣。然能解散,便能利气;能利气,便能解散。其理恒相通者也。$ d* T9 `4 C5 z

9 m  R2 }/ A* ]  卷二 咳嗽门第十七
4 L$ _: k- M9 O" x, e
% S, ^) t: I) Y+ x; e/ ?: N  金沸草散* U, `9 p3 s2 N' G( _

' F9 Y$ F( \2 h4 R7 @- e; z  前胡 旋复花(各一两) 赤芍药(炒) 甘草(各一钱) 半夏(五钱,制) 荆芥穗(一两半) 赤茯苓(六钱半)+ ?; }  z# J- z2 X! q" F

# Y9 @. C+ R6 f/ N4 c7 ^  因风咳嗽生痰者,此方主之。# G2 {* \2 ^" B) m, D/ i

9 y! `' I) K0 h% X2 P  风盛则气壅,气壅则痰上,痰上则咳嗽。前胡、旋复,治风而兼行痰;荆芥、甘草,消风而兼利气;半夏治痰,兼破气逆;赤芍调荣,兼能制急;茯苓用赤,入丙丁也。" i: `( @/ L* ~2 h4 g
$ H0 Y# h' M3 z& ]% G4 y
  卷二 咳嗽门第十七- L% {# Z. S0 p! U9 E+ x( ^/ B/ {

' |0 y4 e6 U: ?4 {" ~. I! P& P  五苓散
+ P7 B( C7 w5 a9 ]7 k
+ c/ _* G3 v) b/ c9 Y7 c  茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心水寒射肺而成咳者,此方主之。
6 r' J8 H* ]0 T7 i0 M2 }( u
% U9 y  ]$ S2 J  上焦有火,渴饮凉水,水为火格,不得润下,停留于膈,水寒射肺,故令人咳。淡足以渗水,故用茯苓、猪苓、泽泻、白术;辛温足以散寒,故用桂心。向非水寒为患,则五苓非所宜矣。有表证者,以伤寒门小青龙汤主之。
& R6 j  i+ M7 u
* W5 n: j4 q! s! {/ V! @* |. w0 d4 ~  卷二 咳嗽门第十七
4 ^0 d7 Q+ ]6 H# c- I  i6 Y3 f& u) L5 N: \/ @! y3 C( D
  丁香半夏丸. _1 [* v4 F/ p& n; L7 h
2 Q; h( M  _- N4 ]. D- [* q
  槟榔(三钱) 细辛 干姜(炒) 人参(各五钱) 丁香 半夏(各一两)
- F% Y3 H3 }) m7 M. |0 ~& Z+ Q3 L/ _, `$ Y6 R' f0 h
  脾胃虚寒,痰饮积于胸膈之间,令人咳嗽者,此方主之。$ E) z; m- C3 D! W: u" O* U$ P
& i. {- c! j% N4 H+ b* H
  脾胃温暖,则能营运痰饮;脾胃虚寒,则痰饮停于胸膈,肺气因之不利,乃作咳嗽。咳是有声,嗽是有痰,有声有痰,名曰咳嗽。经曰:治病必求其本。证本于脾胃虚寒,则脾胃为本,咳嗽为标。故半夏之辛,所以燥脾,人参之甘,所以养胃,脾胃治则不虚;丁、姜之温,所以行痰;细辛之辛,所以散饮。辛温用则不寒,不虚不寒,则脾胃治而痰饮散,咳嗽止矣,用槟榔者,取其性重,可以坠痰,经所谓高者抑之是也。% g  u2 Y' }* J" ^
/ y$ ]5 V1 ?  I4 L9 g
  卷二 咳嗽门第十七4 Y* h+ E' o  h
" j$ Y! G. Q2 R; F, o) v2 H
  人参蛤蚧散
7 i5 e: E7 ~8 S' m' M; {% d
) k2 W4 e% a/ ?( b9 p# I- a; s/ I  人参(二两) 真蛤蚧(一对,全者,河水浸五日,每换水洗,炙黄) 杏仁(去皮尖)2 i5 d0 _3 \0 [; q$ n

6 s$ P+ r' {3 _6 a  甘草(各五两) 茯苓 知母(炒) 桑白皮(蜜炙) 贝母(各二两)" I- I$ B& G2 s& N2 Q, Z8 C
' h& c  D' W7 h# w, V: H5 m+ h& V2 b8 Y( ~/ y
  二、三年肺气上喘,咳嗽脓血,满面生疮者,此方主之。$ t  i/ I! S( ?( ~- }
' z2 G) v. O! P& y- f
  二、三年肺气上喘,则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病,出血者脉病也。面为清阳之分,六阳之气皆会于面,其气常实,不易受邪。今满面生疮,此正气衰而邪气盛,乃小人道长,君茯苓,乃调脾而益金之母也。又曰:蛤蚧为血气之属,能排血气之毒,故此方用之调脓理血,亦假其性而伏奇于正也。
6 F, x: I/ B' D- M$ m0 o! ?6 _1 v! _3 e' a7 ]
  卷二 咳嗽门第十七
/ a- s7 c2 g8 B( J. y2 q6 }$ |
& D( B, L! j6 P8 z* H  补肺汤7 i: N  O0 e; T1 d! |

9 n9 J6 y/ [4 R: I; z1 i. l  人参 黄 (蜜炙) 川五味(炒) 紫菀(洗去土,各一两) 桑白皮(蜜炙) 熟地黄(各二两)
) D2 t6 _! s( y  N- V8 V4 P7 t" G. d$ h6 }0 r: X! U2 E3 I  `1 h+ F
  咳嗽肺虚者,此方主之。. R$ b5 W% q* P" A9 ^7 `
8 c& @6 `9 e3 k! J' S/ F  ?
  参、 ,脾胃药也。肺虚而益脾胃,乃虚则补其母也。地黄,滋肾药也。肺虚而益肾,恐其失养而盗气于母也。五味子,酸收药也。咳多必失气,故用酸以收之。紫菀凉肺中之血,桑
- e0 V5 }# H% u& u( j
" w# g* @! m; j. R( F- Z  卷二 咳嗽门第十七# `& D3 ^3 Y7 z2 i7 y6 G6 I7 U
$ `$ \6 o7 n- S' k0 N% n! z
  犀角地黄汤
) w7 A$ B6 J- v) `8 _! `2 C  k8 @/ H  I$ d1 K9 q6 B% K6 F. B
  生犀角(镑) 牡丹皮(各二钱五分) 白芍药(二钱) 生地黄(一两五钱)
) S, Z6 E# K: u1 f
. R& k, _* l8 E! D" {% |8 _3 N  心移热于肺而咳嗽出血者,此方主之。
& a( i/ e" Y' q- k( U
1 R8 h0 G" y3 t  心,火也;肺,金也。火者金之畏,心移热于肺,乃咳嗽见火证,如吐血面赤是也,名曰贼邪,甚是难治。是方也,生犀能解心热,生地能凉心血,丹皮、芍药性寒而酸,寒则胜热,酸则入肝,用之者,以木能生火,故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。
* X! n- b6 [" a5 H, p+ W9 G, N) ?. ?$ R; H
  卷二 咳嗽门第十七$ v, h7 q1 N  B7 j1 J: _% a
' b, ^/ S$ Q4 y+ d' K
  当归龙荟丸6 X, w! Q' b' p" G; h

% j4 W; d$ ?0 T1 K" e5 `( G  当归(酒洗) 栀子(炒黑) 龙胆草(酒洗) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟(各半两)5 `) J5 w* ^* N  z- e7 W+ @$ o4 f

8 j7 C/ x' n: H# i# D  炼蜜丸之。
! ~- |: T  M8 t, g5 G5 k3 n
# I! b1 V# X% ], u, \7 g' y- b. m  肝移热于肺而咳嗽者,此方主之。
4 [9 u4 U" Q4 N( M  _9 \) v6 g7 h: J1 O, x& {' c  ?& j% I& j
  咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之官,气常有余,气有余便是火,故宜泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄,皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴;以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。正考见火门。
6 f) p( J- C& s- O( j
9 G' u3 p: K( G0 {8 M" K" O' R- K) M. h' B  卷二 咳嗽门第十七
8 l! _  R; U; S" W9 X
# b# k* H3 ?8 j  左金丸
8 ]4 o$ \0 H$ a- v0 \# s7 U' {/ V6 N
6 v( |0 ~& R# g+ y  黄连(六两) 吴茱萸(一两,汤泡)
9 O0 f) W( I2 k4 J9 d' d
' s4 ~0 a2 J5 K  肝热左胁痛,咳嗽,此方主之。1 t4 D  P( l% K2 x2 ?. o

3 K, f. N5 N9 x' H8 R  左金者,黄连泻去心火,则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热,故用之以为反佐。此方君一臣一,制小其服者,肝邪未盛也;前方证邪盛矣,故用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚,自不得不用夫大队之兵也。
7 i! u" L. S' B2 s9 S& s* q5 s  i6 W% Y# f& ^% e! Z* r8 _! \2 \
  卷二 咳嗽门第十七$ J/ I/ s7 ], p- `

9 o" N+ D- e0 F& o' L! r/ b  六味地黄丸2 m5 {% x& l7 c2 ^; ?. A

& \% w2 W( j" o: c" g9 o% t  熟地黄(八两) 山药 山茱萸(各四两,净肉) 牡丹皮 泽泻 白茯苓(各三两)
# o  C. N6 {1 S2 m+ g3 n, b( ^- W' e3 P7 q- R3 M' x
  肾虚移热于肺,咳嗽者,此方主之。
* J+ W/ y8 `  _
( j8 }5 Q, k' F. Z) t& g5 k  S  有足心热,内股热,腰痛,两尺脉虚大者,病原于肾虚也。熟地黄、山茱萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能益肾;肾者水脏,虚则水邪归之,故用山药、茯苓以利水邪;水邪归之则生湿热,故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血,去其热邪,则精日生而肾不虚,病根既去,咳嗽自宁矣。正考见虚损门。
; }; T; y4 u& M, j# t
0 z" E5 I) I$ R& f' J  卷二 咳嗽门第十七* o$ m, R0 D/ H. j! S3 m
, v' q  m3 \* d1 G" R7 Z
  顺气消食化痰丸
1 g, A& f! {3 c8 ~1 E& Y( r! ^1 ~8 H: w9 W7 ]6 ~5 Q3 H
  制半夏 胆南星(各一斤) 陈皮(去白) 香附(制) 苏子(沉水者) 青皮(去穣,炒)
7 b  X. ]% R+ e
, h7 J# G/ Y. A% D6 e9 m  神曲(炒) 萝卜子(生用) 棠球肉(炒) 麦 (炒) 杏仁(去皮尖) 葛根(各一两)' K' L+ T: t5 I; N$ ~6 k1 m/ p
& D4 G% v  W# D, @* y8 m+ [
  酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨闷者,此方主之。3 p$ a: D' Z6 P6 B/ p

: D$ I+ h4 b% Q  痰之原,生于湿,故用半夏、南星以燥之;痰之滞,原于气,故用香附以开之,杏仁以利之,青皮、陈皮以快之,苏子、卜子以降之;食痰原于酒食,故用葛根以解酒,神曲、麦、棠球以磨食。# w: [4 d. e4 C; J6 m) d
7 H6 }+ Q) i3 P& i* b/ I2 \$ B' o
  卷二 咳嗽门第十七! k0 y) O8 u) z. V

  c0 p: }/ \+ @3 u9 X& y6 Z  琼玉膏
2 ]3 v4 H/ z! u: G: h. I+ G$ E' b& G% T' M$ X
  生地黄(四斤) 白茯苓(十三两) 人参(六两) 白蜜(二斤)
, j5 A- ^0 a2 m- o. D# H
) I* ?5 g& O# R, Q0 |4 E! L  四共熬膏。
3 a: L: f7 N% g( o- j& S% A; b
# T. r. `4 F( s' D1 T0 e; R7 B  干咳嗽者,此方主之。
& n  g6 F2 B7 \% w* @: B1 F8 U3 ]: ^8 t+ X2 Z1 B# I
  干咳嗽者,有声无痰之名也。火乘于肺,喉咙淫淫而痒,故令有声。病原于脾者有痰,病不由脾,故无痰也。《易》曰:燥万物者,莫 乎火。相火一 ,则五液皆涸。此干咳之理也。生地黄能滋阴降火,白蜜能润肺生津;损其肺者益其气,故用人参;虚则补其母,故用茯苓。又地黄、白蜜皆润,铢两又多,茯苓甘而属土,用之以佐二物,此水位之下,土气乘之之义,乃立方之道也。他如火门阿胶散,主此证亦良。1 F& n  D* I- O8 }
. H! T0 Y, S' o' x5 M- L8 Q
  卷二 咳嗽门第十七' N$ S0 c& a3 K' y3 Z" f
4 A  G1 k9 g8 J9 l7 s: G6 Y
  润肺汤
7 m* }. {% V  V. P: `1 T/ f, A; V5 Y- C3 x7 C9 S$ I
  诃子 五味子 五倍子 黄芩 甘草咳而失声音,此方主之。$ O" h  x& q6 q$ e4 U' K4 K0 d3 e
8 p+ N( v: j1 h. T; v$ A2 k
  咳而失声,危证也,有肺绝之兆。酸者能收,涩者能固,三子酸而涩,则能收其肺气而固其脱矣,故此方用之。黄芩能清肺热。甘草能调肺气。此方乃劫嗽之剂也。
$ X. R) L; r' u6 d# X# F7 F& q( |% s8 }" F
  卷二 咳嗽门第十七
% p- U0 k/ d5 e- T5 r0 T& ^1 h$ Q& b3 `" W$ h" h' @
  劫嗽丸  K! v4 V4 m; u+ V  U) a

* N8 r: k+ F# I+ c8 {# u1 N2 v6 G$ k; `" Q  诃子仁 百药煎 荆芥穗(等分)
% y7 M" p+ ]4 A. p" N$ b* g
- A. f" `! o4 J" B  共为末,蜜丸噙化。
" F* j8 G! H4 R2 v. N$ ~, B( U$ v" U+ Y% w) n
  久咳失气,此药亦宜用之;新咳者不宜用也。
4 q) Y7 y) c1 y+ M
- j' U; y7 E/ \2 {! b! o" r0 \; _  《内经》曰:薄之劫之。薄者,雷风相薄之薄,药病摩荡之名也。劫者,曹沫劫盟之劫,取之不以正也。久咳失气,不用补剂,而用诃子、药煎之涩;肺有火邪,不用润剂,而用荆芥穗之辛,故曰劫也。
9 y1 F. E: Q, g" z# z( n) q; ?' b; d0 e  V& ?5 O
  卷二 咳嗽门第十七4 d0 e; o% O4 J5 g
' H5 j. H( w7 V# X  q% T% [& \
  粉黛散
9 K& z2 s+ L6 e# n# h5 N, n5 I2 [- z: ~# Z" ^
  蚌粉(新瓦炒红) 青黛(少许)
8 ^" g* b7 y" V3 I& l) ^
6 |4 {' Y0 \) Z2 [- H  用淡齑水滴麻油数点调服。
; p  D3 `. M  I9 O5 B4 g5 ~- O  ^6 J. [- W' O6 @8 G4 P! R
  绶带李防御,京师人,初为入内医官。值嫔御阁妃苦痰嗽,终夕不寐,面浮如盘,时方有甚宠。徽宗幸其阁,见之以为虑,驰遣呼李。先数用药弗应。诏令往内东门供状,若三日不效,当诛。李忧技穷,与妻对泣,忽闻门外叫云:咳嗽药一文钱一帖,吃了今夜得睡。李使人市药十帖,其色浅碧,用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性厉,并三为一自试之,既而无他,于是取三帖合为一,携入禁庭授妃,请分两服以饵。是夕嗽止,比晓面肿亦消。内侍走白,天颜绝喜,锡金帛厥值万缗。李虽幸其安,而念必宣索方书,何辞以对?殆亦死尔。
8 H: J4 r& z! v' u4 ]8 K
6 s2 [4 Y3 b- a' n  命仆侍卖药人过,邀入坐,饮以巨盅。语之曰:我见邻里服嗽药多效,意欲得方,倘以传我诸物,为银百两,皆以相赠不吝。曰:一文药,安得其值如此?防御要得方,当便奉告,只蚌粉一物,新瓦炒令通红,拌青黛少许耳。扣其所从来。曰:壮而从军,老而停汰,顷见主帅有此,故剽得之,以其易办,姑借以度余生,无他长也。李给之终身焉。昆谓:蚌粉咸而枯,能软坚痰而燥湿;青黛寒而苦,能清肺膈而除热;齑汁酸咸,亦以软痰;麻油之加,欲其就火而为向导之驱尔。3 s' r( ?5 }) l/ H6 n* x

1 \6 [( w. R$ ?, q# @; t  卷三
% n: L" a) c9 l) @* B( \' |+ e  G3 y5 S. `$ ]- j7 f
  虚损劳瘵门第十八! Q* [. F9 j  }

. `7 j4 y3 ?  N5 `- {* A9 |& U  叙曰:百病皆足以致虚损劳瘵,治之者必究其因。是疾也,自昔神良之医,每难措手,所谓病已成而后药之,譬之渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?以故历朝医哲,撰述劳瘵方论,往聊实诸证云尔,扩而充之,则变化百出,在人心而已。4 {+ H: t' J8 g$ b; v% D
2 j/ R( i+ `% V: w) w+ Y! z
  卷三 虚损劳瘵门第十八; t! `! `8 D% K6 q/ L3 L
% p! U* B/ ^: p0 U7 ]% l4 L$ M2 ]4 o
  黄汤
+ a( @, y: t+ S5 n6 _
3 U5 ]+ G% v! R8 Z$ U  黄 (四两) 人参 白术 桂心(各二两) 附子(二十铢) 生姜(八两) 大枣(十枚)
0 D) Z6 [# u) x  Y# i* n1 z; \) b3 v: T/ x5 C
  五脏皆有劳,劳其肺者,短气虚寒,皮毛枯涩,津液不通,气力损乏,脉来迟缓者,此方主之。
' t; x+ E" u2 F. d& @0 Y) V) A/ S
( O; M, y( I: [. Y4 \  肺主气,久于悲哀喘咳,则成肺劳。肺劳故令气短而声不长。气为阳,阳虚则寒,故令虚寒。肺主皮毛,肺劳则无津液以充肤泽毛,故令枯涩。气有余则物润,津气不足,则无以化液,故令口干而津液不通;气壮则强,气馁则弱,今肺为劳伤,故气力损乏。脉来迟者为寒,缓者为虚。黄 、人参,甘温者也,故能补气。经曰损其肺者益其气,是故用之。桂心、附子,辛热者也,气虚则阴凑之而为寒,热能壮气,是故用之。白术、姜、枣,脾胃药也。! v, k1 Q1 i% [- N
! i* S( ?4 `/ Y5 o4 ]
  经曰:虚则调其母,脾是肺之母,是故用之。是方也,以上件皆是虚寒之证,故为合宜。若肺热脉数者,非所宜也,合主二母散。
" m7 c, Z& w: v7 x/ `3 Q2 H5 H8 |' h7 n7 @# h% ]9 J: ?
  卷三 虚损劳瘵门第十八+ B% {# s# p5 |
! k7 u- i& l0 }: d
  二母散5 S1 `8 ]$ R' j7 Q+ C# C
1 L1 k/ J9 }  d8 }$ H7 @
  知母(去毛,炒) 贝母(去心,略炒,各五钱)/ i/ Y- t/ W$ I& n( o9 A- O

0 w, H7 ?* S+ _5 r8 ^* L  共为末。( S+ s- |/ w- W  [- g' z

" o! y+ ]0 K5 J# y3 F/ i5 V  肺劳有热,不能服补气之剂者,此方主之。6 c  o! `6 {- q7 ~
, }* g/ x" j) j
  治肺有二法:气虚而阴凑之,则如前方之温补。金衰而火乘之,则如此方之滋阴。宜温补者易愈,宜滋阴者难疗。盖火来乘金,谓之贼邪,将作肺痿,甚是难治。是方也,二母皆苦寒之品,苦能坚金,寒能胜热,故昔人主之。
1 l$ k0 _6 I; o* P' _/ q1 `3 R: u# d& T& h# g( S) p2 [5 `
  卷三 虚损劳瘵门第十八
; G+ Y8 K7 R9 O8 V0 P" ]
  _, V- `( `' u: {( @  人参固本丸
1 W' v& z6 B& b2 a1 [# y4 w: P7 m
" h$ `. X- z, H  Z  人参(二两) 天门冬(去心,炒) 麦门冬(去心,炒) 生地黄(净洗) 熟地黄(各四两); |* n- H8 b% @& O3 U& W# f+ S

  e+ ~' Z/ Z* b$ q( e; D  肺劳虚热,此方调之。" x' @  z( E" f4 w, C5 k
+ L+ j8 D, e( W  A
  本,犹根也。肺主气,而气根于丹田。肺畏火,而制火必本于肾水。故用人参益气,二冬清气,熟地补肾,生地凉肾。制之为丸,用之于下,所谓壮水之主,以制阳光是也,非固本而何?或问:补肾何以用人参?余曰:大气周流,无脏不有,故人参之用,亦无处不宜。
/ `% H5 _( g; {  G" p, o9 v, M4 p
0 V- }, H% u* w1 X; h9 |  今得滋阴之品以君之,则亦下行而补下矣。; a3 n3 x) ^3 Q0 h

0 c3 m6 |0 d8 [: _  卷三 虚损劳瘵门第十八
8 S: I, K( t8 @  p: e$ g( N# ?; _( I
  天王补心丹
  N! t! R  @5 z! W( i! E
. \( |( F. {. j  人参(去芦) 白茯苓(去皮) 玄参(炒) 丹参(炒) 远志(炒) 桔梗(各五钱) 生地黄(四两,净洗) 五味子(炒) 当归(酒洗) 麦门冬(去心,炒) 天门冬(去心,炒)
7 ], e! K& G! c* y9 R$ _3 g: K' U& A
( C) M$ Y6 E; i; p1 a; f  柏子仁(炒) 酸枣仁(炒,各一两)
: f( m, r1 j9 v# S' I0 S7 U* H# d& F# R1 ?
  过劳其心,忽忽喜忘,大便难,或时溏利,口内生疮者,此方主之。+ e: Q7 L" q* f+ E. @0 C

" E  _" E! u' q. ]$ \  Y. P  心者,神明之脏,过于忧愁思虑,久久则成心劳。心劳则神明伤矣,故忽忽喜忘。心主血,血濡则大便润,血燥故大便难。或时溏利者,心火不足以生脾土也。口内生疮者,心虚而火内灼也。人参养心气,当归养心血,天、麦门冬所以益心津,生地、丹、玄所以解心热,柏劳心之人宜常服也。此方之传,未考所自。偈云:昔者志公和尚,日夕讲经,邓天子悯其劳也,锡以此方,因得名焉,载在经藏,今未辨其真伪,异日广求佛典而搜之。. f4 p/ l5 A2 ]* W! B
: p6 I3 l$ U9 z( @+ [3 o/ W
  卷三 虚损劳瘵门第十八
: b1 a/ T2 t( H" @% S( B; g2 d3 ?& g' Y# j# N
  犀角地黄汤
5 W# J" M* Y/ ?# C/ z0 C5 V- a$ w$ E& r! o& b! w
  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮劳心动火,吐血、衄血者,此方主之。) q0 \$ r: u+ J$ b" D
% n! f' S9 R$ t, y, t
  心属火而主脉,过劳其心,则火妄动而血涌溢,越窍而出,则为吐为衄者势也。经曰:治病必求其本,故以凉心之药主之。生犀能解心热,生地能凉心血,白芍、丹皮酸寒之物也,酸者入肝,寒者胜热。所以心病而治肝者,肝是心之母,木能生火,故从肝而治之,乃迎夺之兵也。9 b8 ?) P( s. C& }
; O; s) ^% I' Q
  卷三 虚损劳瘵门第十八3 h! D' [$ B4 A
, g' z( K( h! ~- {* K. y6 S
  四物粱米汤
5 N& Q# `2 K* G$ I2 S' y) l" B% Q
  粱米 稻米 黍米(各一升) 蜡(如弹丸大,后入,以化为度)
- S( H  o: C/ j5 g. S: M
& D7 y( u" X5 {" D  心劳吐衄,久服寒凉之剂,因坏脾胃者,此方主之。: Z% O9 S3 l" a. E

9 w2 @# _: f  I7 f' |; A. j+ \* t  心是脾之母,脾是心之子。脾因寒凉而坏,则必盗母气以自养,而心益病矣,求其不殆得乎?故宜调脾益胃。调脾者,莫如谷气,故用稻、粱、黍米。复用蜡者,取其浓肠胃云尔。
3 r- O2 i! W+ t" I
' H, l  X3 O, y2 K/ m  此
  E0 Q% @  C8 u* D( X8 |. b; l
( ^4 E6 w5 Y0 @  卷三 虚损劳瘵门第十八
2 e; z9 y+ W, q  l! s, r
5 r- t7 ^7 ^4 L6 j  半夏汤
. D* U4 I, \4 y9 F5 ^5 ]" X% Y: H+ z+ ]
  半夏(制) 宿姜(各二两) 茯苓(去皮) 白术(土炒) 杏仁(去皮尖,炒) 橘皮(去白)
) z% X8 N: u- a- O8 `4 p2 B5 V
, |3 T/ N2 y  Z. o* }: q4 `  脾劳,四肢不用,五脏皆乖,胀满肩息,舌根苦直,不能咽唾者,此方主之。
9 o+ [) {# O) T, t4 @; k
; t# o  l+ u" o' Y. b  脾主消磨水谷,若劳倦之后,病瘥之余,遇适口之味,过于餍饫,脾弱不能消磨,劳于运化,久久则成脾劳,脾主四肢,故令四肢不用;五脏皆受气于脾,脾劳而伤,则五脏皆无以禀气,故乖而失其常。经曰:脾主行气于三阴。脾劳,则三阴之气皆滞塞不行,故令胀满。
% _) k3 U. C( l9 h
# I7 d+ |1 h$ a9 U7 J  e  三阴之气至胸中而还,故令肩息。脾之经脉,上膈挟咽,连舌本,散舌下,故令舌根苦直,不能咽唾。半夏甘辛,甘则益脾,辛则散滞。宿姜等之,一以醒脾,一以制半夏之毒尔。脾喜燥而畏湿,故用白术燥脾,茯苓渗湿。脾喜通而恶塞,故用杏仁利气,橘皮泄气。竹叶气清,能去土中之火。芍药味酸,能泻土中之木。大枣之用,取其甘而益脾尔。
9 @; j+ {% ]# B2 P- `, ]
) P! f  f3 l- G9 p5 `. \  卷三 虚损劳瘵门第十八  k3 y. e( N; }& J/ X0 \' c
! T8 [: f5 @1 U" S
  补中益气汤& U) V1 q. N/ p1 y

% d9 [9 k0 }$ q+ k  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(五分) 黄 (一钱五分,炙) 当归 白术(炒)( {7 R& _' _" w9 \7 i  }9 A7 S

9 E9 J. A; Y. p0 \& S( a- q  l# t5 u" E  陈皮(去白) 柴胡(各五分)
/ j9 d) |" u2 ?4 X' |
: d  o, C' L) N( s( }8 h  劳倦伤脾,中气不足,懒于言语,恶食溏泄,日渐瘦弱者,此方主之。
' Y: T; g; l, m2 T0 w- J
, y/ U6 Z0 y5 _, w( q0 l0 e  脾主四肢,故四肢勤动不息,又遇饥馁,无谷气以养,则伤脾。伤脾故令中气不足,懒于言语。脾气不足以胜谷气,故恶食。脾弱不足以克制中宫之湿,故溏泄。脾主肌肉,故瘦弱。五味入口,甘先入脾,是方也,参、 、归、术、甘草,皆甘物也,故可以入脾而补中气。中气者,脾胃之气也。人生与天地相似,天地之气一升,则万物皆生,天地之气一降,则万物皆死。故用升麻、柴胡为佐,以升清阳之气,所以法象乎天地之升生也。用陈皮者,一能疏通脾胃,一能行甘温之滞也。是证黄 建中汤亦可主用,见伤寒门。
( M% r) P6 c% S2 p4 E' j7 ]9 j. i7 ~* R; ]; u" Q' U% M. [/ u5 [0 s
  卷三 虚损劳瘵门第十八4 ?7 V+ z. I* G) D5 h
( Q' L+ {, l+ z7 |
  枸杞酒1 t, U* i1 D5 d( w0 f: y; [
7 F, i' H9 [3 X) [" i$ F; z
  枸杞子(一斗) 酒(二斗,同煎)
; h9 l- p/ J: y/ W# I. p  O6 d3 ]2 j
  x2 f& D+ P- Q  肝劳,面目青,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明者,此方主之。
( X1 u$ _' Z4 m3 ], s* o
' c, N5 H! ]% G' O+ e& D  肝者,将军之官,谋虑出焉,故谋而不决,拂而数怒,久久则劳其肝。肝,东方之色也,病则色征于面目,故令面目色青;口苦者,肝移热于腑而胆汁上溢也;肝藏魂,肝劳则邪居魂室,故令精神不守,且恐畏不能独卧也;肝气通于目,肝和则能辨五色矣,今肝为劳伤,故令目视不明。经曰:味为阴,味浓为阴中之阴,枸杞味浓,故足以养厥阴之阴;煮以纯酒,取其浃洽气血而已。他如六味地黄丸,亦可主用。古谓肝肾之病同一治,又谓虚则补其母,肾是肝之母,故地黄丸亦宜。
% x" X) m. [- \" Q8 [2 S' D6 J& X1 w3 _" Y9 r+ r5 _$ g+ e4 \
  卷三 虚损劳瘵门第十八1 P2 M3 q( F/ ]/ r: H5 a/ s) Q
+ j: V4 Y% r9 e4 C( \- ~
  六味地黄丸加黄柏知母方
5 |$ j/ z: z' ]! o2 L3 u' T, c! u; V
3 f1 D6 q6 K8 U' j' F- _8 ?  熟地黄(八两) 山茱萸(去核,炙) 山药(各四两) 泽泻 牡丹皮(去木) 白茯苓(各三两) 黄柏(盐炒) 知母(盐炒,各二两)2 ~3 \/ D) L1 Z* T7 h

9 B8 N6 z- ]5 t: Z- B  肾劳,背难俯仰,小便不利,有余沥,囊湿生疮,小腹里急,便赤黄者,此方主之。! G; M, ?( H- i5 H  V

% A3 M5 B/ d8 l2 c4 `& J# F1 G  肾者,藏精之脏也。若人强力入房,以竭其精,久久则成肾劳。肾主精,精主封填骨髓,肾精以入房而竭,则骨髓日枯矣,故背难俯仰。前阴者,肾之窍,肾气足,则能管摄小便,而溺溺惟宜。肾气怯,则欲便而不利,既便而有余沥,斯之谓失其开合之常也。肾者水脏,传化失宜,则水气留之,水气留之,则生湿热,故令囊湿生疮也。小腹里急者,此真水枯而真火无制。真水枯,则命门之相火无所畏,真火无制,故灼膀胱少腹之筋膜而作里急也。便赤黄者,亦皆火之所为。熟地、山萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故足以补肾间之阴血。- G) X- w% g/ @  @& \, e3 n& `7 d; w

4 n7 b  O) X$ `, B. S" _  山药、茯苓,甘淡者也,甘能制湿,淡能渗湿,故足以去肾虚之阴湿。泽泻、丹皮,咸寒者也,咸能润下,寒能胜热,故足以去肾间之湿热。黄柏、知母,苦润者也,润能滋阴,苦能济火,故足以服龙雷之相火。夫去其灼阴之火,滋其济火之水,则肾间之精血日生矣。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此之谓也。: X( h4 \' A( L# w, E/ a
2 j) ~6 ^- V$ k, F! F; D
  卷三 虚损劳瘵门第十八( f2 A% D* Z( `
0 ^6 v8 }. k5 ~/ A, G7 N6 w
  猪膏酒
7 p" {. x3 h: \+ C' A, z
4 }( Q: C3 D% r  猪膏 姜汁(各二升,熬取三升再入酒) 酒(五合)
: Z) o, A8 y  T8 B7 v" T6 h: l6 f/ `
6 m! a; i2 Z5 S4 z' }3 K  W4 ~7 d  和煎,分三服。
$ j: \; w  u; R. u, S% V6 Z$ a$ x- b* r6 h" o6 H+ x8 G
  五劳之外,又称六极。筋极之状,令人数转筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立,宜此方主之。
, y0 x6 U- [* F' r  |
2 C* {' W( J) h5 q  筋极者,数劳四肢,筋液耗竭,名曰筋极。极者,甚于劳之名也。筋既竭其津液,则失其润养,而作劲急,故令人数转筋也。爪甲,筋之余也,筋属木,木极则金承之,故令十指爪甲皆痛,亦枝枯萌萎之象也。苦倦不能久立者,筋败不能束骨也。是疾也,若以草木之药治之,卒难责效。师曰:膏以养筋,故假猪膏以润养之。等以姜汁者。非辛不足以达四末故也。复熬以酒者,以酒性善行,能浃洽气血,无所不之,故用之以为煎也。
# Y0 _4 w3 w9 K6 l6 o: Z8 u5 `& y9 Y9 E1 S) G  P2 c7 w" X
  卷三 虚损劳瘵门第十八$ R' J+ p# b$ g

) t7 ^$ H7 h- \8 `+ a  人参养荣汤
6 L0 W5 P0 D9 q
5 z0 Z( {$ h+ u  人参(去芦) 黄 (炙) 陈皮 白芍药(酒炒) 当归(酒洗) 甘草(炙) 白茯苓 五味子(炒) 远志(去心) 白术(炒) 桂心 熟地黄脉极者,忽忽喜忘,少颜色,眉发堕落,此方主之。& Z% P* @+ k7 {  v0 Z) N
! p0 p5 s- H* K( A- S7 H( `+ c
  脉者,血之府。脉极者,血脉空虚之极也,此由失血所致。心主血脉,脉极则无血以养心,故令忽忽喜忘。荣血有余,则令人悦泽颜色,荣血不足,则令人色夭而颜色少也。眉发者,血之所养,养血不足,故令眉发堕落。人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,皆补气药也,荣血不足而补气,此《大易》之教,阴生于阳之义也。阴者,五脏之所主,故用当归泽脾,芍药调肝,熟地滋肾,五味益肺,远志宁心,五脏和而阴血自生矣。桂性辛热,热者入心而益火,辛者入经而利血,又心为生脉之原,故假之引诸药入心而养荣血于脉耳。/ k* E  K- U  @, q; M

9 w  |4 p' x8 ~) w  卷三 虚损劳瘵门第十八
) S# ^$ Q1 G( ]/ D& o' S8 i& H' j, T8 q% [
  十全大补汤
! J2 z: Z0 i. n: u% _: p; I1 k0 @
( T$ P, O' v$ K- _* H. ]$ L  人参 黄 白术 白芍药 熟地黄 茯苓 当归 川芎 甘草(各等分) 桂心(少许)
$ w1 P& w% T/ a* w
) Z: C7 R! I/ p1 N0 V7 W  肉极者,肌肉消瘦,皮肤枯槁,此方主之。$ f7 N: t7 I) @8 [$ g5 o

; q! R1 y# j/ O  v+ i! [4 k  肉极由于阴火久灼者难治,宜别主六味地黄丸。若由饮食劳倦伤脾而致肉极者,宜大补气血以充之。经曰:气主煦之,血主濡之。故用人参、白术、黄 、茯苓、甘草甘温之品以补气,气盛则能充实于肌肉矣。用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂味浓之品以补血,血生则能润泽其枯矣。) E, X* M6 q- m1 F6 M8 |
9 ?/ i- I! A& T: Z- n
  卷三 虚损劳瘵门第十八
* M! G8 q1 z  }9 M+ Z+ J( Y9 B
) t- D! |: d8 ?2 i. c  生脉散' S& z; m% C" ^5 r$ u: I
: ~6 F& Z2 P5 x
  人参 麦门冬(去心) 五味子(炒,等分)
" a: T, D/ ^6 q. M4 T/ Z  A
3 X2 j4 \8 F( f/ i. P$ `  气极者,正气少,邪气多,多喘少言,此方主之。6 T* L) h( D% [) c, H

7 _& d9 Y, u7 o! `) P$ j  肺主气,正气少,故少言。邪气多,故多喘。此小人道长,君子道消之象也。人参补肺气,麦冬清肺气,五味敛肺气,一补一清一敛,养气之道毕矣。名曰生脉者,以脉得气则充,失气则弱,故名之,东垣云:夏月服生脉散,加黄 、甘草,令人气力涌出。若东垣者,可以医气极矣。# Q) S- @5 B; S; u3 K: G

: @; U# }0 C* I/ ~  卷三 虚损劳瘵门第十八) Z; ^, f- _- P0 {0 J& w* w

- D8 O+ `4 `: @9 P' M  虎骨酒
7 V4 b! w; \5 H, I* W, u( }4 T2 |7 Y1 n
  虎骨(一具,通炙,取黄焦,汁尽,碎如雀脑) 糯米(三石,入虎骨,倍用曲,如酿酒法酿之,酒熟封头,五十日开饮之)
4 W. Z% {5 L) a$ O4 L
7 z+ N  P% W' Z/ x8 ~- ?  骨极者,腰脊酸削,齿痛,手足烦疼,不欲行动,此方主之。" b7 T9 e5 `" |7 k
& Z! G& I1 z& x4 D1 q$ \$ g3 V9 R* p
  肾主骨,骨极者,骨内空虚之极也,故令腰脊酸削。齿者,骨之余,故齿亦痛。手足烦疼,不欲行动,皆骨内空虚之征也。以骨治骨,求其类也。以虎骨治骨,取其壮也。酿之以酒者,取酒性善渍,直澈于骨也。褚澄云:男子天癸未至而御女,则四肢有未满之处,异日必有难状之疾。其骨极之类乎。
+ Z$ ]7 g4 u* Z) j1 Z+ G4 U2 z/ ]: q, i, |2 K  R# P: I5 ^
  卷三 虚损劳瘵门第十八
! }* S' r* J0 g  E, k
2 |/ x  W; }. |8 \  龟鹿二仙胶
/ \8 i- r0 H+ g% M/ A' ?+ Q, m8 A$ }0 {/ t
  鹿角(血取者,十斤) 龟板(五斤) 枸杞子(三十两) 人参(十五两)
" ^" b. g: t, [7 u6 d
5 s; s% x& x- l  上件用铅坛如法熬胶,初服酒化钱半,渐加至三钱,空心下。5 [  w( l( E* ^2 U( [
3 c& U! |# M! e3 v) B- j
  精极者,梦泄遗精,瘦削少气,目视不明,此方主之。2 f, f3 W" \6 D% d4 l

5 B+ Q: _, g( s  ?% {  精、气、神,有身之三宝也。师曰:精生气,气生神。是以精极则无以生气,故令瘦削少气。气少则无以生神,故令目视不明。龟、鹿禀阴气之最完者,其角与板,又其身聚气之最胜者,故取其胶以补阴精。用血气之属剂而补之,所谓补以类也。人参善于固气,气固则精不遗。枸杞善于滋阴,阴滋则火不泄。此药行则精日生,气日壮,神日旺矣。
( K( `% I* o, q2 Q3 ], }$ J3 c  t) Z- D$ y5 F; w/ }
  卷三 虚损劳瘵门第十八
+ [3 n4 \5 O  _% ?7 V1 I+ \- k) t3 }: l' W( s8 I5 ~# U
  加味逍遥散# |- W9 h6 j8 f' i" Z. e3 K5 K( q
3 @, x* l, {( A8 @
  当归 白芍药 白术 柴胡 茯神 甘草(各一钱) 丹皮 山栀(各七分). {$ _! F7 n9 U. k4 H$ R' m0 o) q
# K; t. H3 T, B8 i7 p
  六极之外,又有七伤。一曰大怒逆气伤肝。肝伤则少血目暗,宜此方主之。
1 O6 H4 ?$ n0 q" M; Z: p0 f
- T) W$ ~& G# h  经曰:肝者,将军之官,故主怒。怒则气逆,气逆则血亦逆,故少血。眼者,肝之窍。
5 X2 Y$ w9 t( X! j# p2 B1 P
7 {. M/ j3 M* T% K- k& B8 k  又曰:目得血而能视。今肝伤少血,故令目暗。越人云:东方常实,故肝脏有泻而无补,即使逆气自伤,疏之即所以补之也。此方名曰逍遥,亦是疏散之意。柴胡能升,所以达其逆也。) A* j( y3 f# S. o3 ~
; [4 L8 q0 z3 z2 X: g
  芍药能收,所以损其过也。丹、栀能泻,所以伐其实也。木盛则土衰,白术、甘草,扶其所不胜也。肝伤则血病,当归所以养其血也。木实则火燥,茯神所以宁其心也。
9 X4 k: K$ I( P' ~* |
- W" M6 R+ o7 k( H, `$ w0 Z! M* j  卷三 虚损劳瘵门第十八% H) y3 ~' K: T: L$ c9 R
; q* b* ?4 @  V1 ?. q% J! A
  安神丸0 T+ k) N0 ]3 }# @) N& b  Y
3 i' J4 i8 [5 ~/ q
  黄连(一两五钱,酒润) 朱砂(一两水飞) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 炙甘草(各五钱), O+ r: H% j+ I2 h) p* m

; Z8 a7 b8 V; D0 b  二曰:忧愁思虑伤心。心伤则苦惊喜忘,夜不能寐,此方主之。% x% J" V& d9 a' O
5 e% U' D. B2 ^% p4 T+ x  `, A
  忧愁思虑,则火起于心,心伤则神不安,故苦惊。心主血,心伤则血不足,故喜忘。心愈生地凉心,当归养血。炙甘草者,所以益脾。脾是心之子,用之欲其不食气于母故尔。0 T3 N4 U, K# [. {- }( c) F
' p+ B( z: Y. g  [  U6 T8 K$ G
  卷三 虚损劳瘵门第十八6 m3 y% J0 N/ ~5 ^1 K5 F( P7 K

! I5 X3 P( i! v, V4 |  归脾汤' Z7 e. X! g+ Y8 T

2 R9 V8 i) x. g" m  人参 白茯苓 龙眼肉 酸枣仁 黄 白术(各二钱) 远志(一钱) 木香 炙甘草当归(各五分)5 |6 d& I$ B" X. Q  x

- y4 [* g! V# B, C# u1 e$ n  三曰:饮食太饱伤脾。脾伤则面黄善卧,宜此方主之。6 C; S6 ]% Z6 x% \8 Y* E3 I# G
0 E' _& \* f( E5 K) D9 A
  脾者,仓廪之官,故饮食太饱则伤之。中央土色,入通于脾,脾伤则其本色自见,故面黄。神者,中气之所生,脾伤则神亦倦,故善卧。《内经》曰:五味入口,甘先入脾。参、、苓、术、甘草,皆甘物也,故用之以补脾。虚则补其母,龙眼肉、酸枣仁、远志,所以养心而补母。脾气喜快,故用木香。脾苦亡血,故用当归。此主食去脾伤之方也,若停食之方,则以消磨之剂主之,而不专于补益矣。
7 t+ v+ Y4 R& U. l
3 B% z5 N/ F% X1 [* Q  卷三 虚损劳瘵门第十八3 t. `1 e! i2 O3 Z

8 u5 j$ j! x- |/ r/ d9 t  附子理中汤/ b& k) J+ R: }, Z1 F. O  B

2 B$ r, b9 `/ g( u% ?  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术四曰:形寒饮冷伤肺。肺伤则短气咳嗽,脉来微迟者,宜此方主之。
1 q: }8 J4 U+ O7 P' G3 F3 w) E3 H! e1 Y
  形寒者,形气虚寒也。饮冷者,复饮冷物也。热则气壮,寒则气怯,今肺为寒冷所伤,故令气短;水寒射肺,肺不能容,故令咳嗽。脉来微者为虚,迟者为寒。损其肺者益其气,故用参、术、甘草。寒者温之,故用附子、干姜。6 t6 a% H  T3 |; X# @8 L7 \! Q; B
; N6 K- B3 J: \4 {( `; e, o
  卷三 虚损劳瘵门第十八
3 N& }' L% e9 \6 |! `
: h$ X8 `. h+ G& z  白通加人尿猪胆汁汤6 `1 M  c2 _: N. j3 |$ ]' W

# ^+ @  @4 w. P: Y: u; W6 t  葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)
* Q' Y! J( ?* K, e. b0 j
. l" d- M! _0 O4 H, P  五曰:久坐湿地伤肾。肾伤则短气腰痛,厥逆下冷,阴脉微者,宜此方主之。) M$ G+ Z; l  W) X1 i7 ]
8 x3 J$ q2 x; M4 u/ p
  肾者,水脏;湿,其类也,故感之易入而易伤。凡人呼吸之气,呼出心与肺,吸入肾与肝,肾伤则吸微,故令短气。腰者,肾之府,肾伤而腰痛者,其势也。湿为阴,其气寒,阴并于下,则阳格于上,故厥逆而下冷。尺为阴,阴脉微者,下部寒也。干姜、附子,热物也,可以回阳燥湿。师曰:太阳中天,则寒者温,湿者燥。故姜、附可以治寒湿。葱白辛温,可使通肾气。人尿、猪胆,性寒而质阴,用之者,一可以制姜、附之热而不使其燥烈于上焦无病之分,一可以同寒湿之性而引姜、附直达下焦受病之区。此佐以所利,和以所宜,乃兵家之向导也。' L' B) q3 j$ f

. c3 j1 @0 C& w  卷三 虚损劳瘵门第十八4 T( `: }+ e! g' ~7 I1 X
7 l8 B5 B/ J: ]$ X; g2 D
  玉屏风散: N. B; Q  A2 ]# {2 A; a7 D

; f% E3 @' H' f0 v- q! Z  黄 防风(各一两) 白术(二两)- h, y$ `" N/ b" B

6 g: C9 ^6 {3 F$ p6 c( E1 p) R  六曰:风雨寒湿伤形。形伤则皮肤枯槁,宜此方主之。& ~" X# V- Z$ g4 m; x
+ _. c- d; \, l# T( s
  外冒风雨,则寒湿不免矣,以外得之,故令伤形而皮肤枯槁。然皮肤之间,卫气之所居也。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,而司开阖者也。故峻补其卫气,而形斯复矣。黄 甘温,补表之圣药也,得防风而功愈速,故以防风等之。白术益脾,脾主肌肉,故以白术倍之。三药者皆补气之品。《内经》曰:形不足者,温之以气。此之谓也。; q* B% Q# @7 t. V  y7 e

0 u  j6 f2 e. ]; D  方名曰玉屏风,亦是以其补益卫气,足以为吾身之倚袭尔。
& ^+ C7 c1 l2 B9 I0 T+ w, R$ b4 Y4 U$ u$ S8 b+ X8 N4 u/ \
  卷三 虚损劳瘵门第十八& I! c6 |8 ]  x4 Q3 p% e

7 E1 F6 Q7 m; z  升阳益胃汤$ v- f7 i5 c+ W

. X. F  M4 v& l' Y/ N  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 黄 人参 半夏 甘草 陈皮 黄连 泽泻白芍药七曰:大怒恐惧伤志。志伤则恍惚不乐,宜此方主之。
+ _7 Y5 C1 f" ?" b9 O
5 g. C/ ~2 G( D2 H  怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中,则志意不得舒畅,故曰伤志。志者,肾之所主,而畅于膻中。膻中者,两乳之间,心君之分也。心者,神明之所出,故令恍惚;膻中者,喜乐之所出,故令不乐。下者举之,郁者达之,故用羌活、独活、防风、柴胡升举之品。6 v/ G% J& I9 m! \. ~8 h
. B& W5 o) [- b( T1 U
  气乖于中,脾胃受病,故用参、 、苓、术、橘、半、甘、芍调胃之品。方内有泽泻,则陷下之邪可泄。方内有黄连,则膻中之逆可平。* K- d1 p- k9 i

0 j+ k" l0 C" i9 C* R! n6 E  磁石(火内 红,入醋淬七次,为末入药)
4 ~* ^: X( L0 [/ Q# ~9 Z) E6 s3 k" {' e. A% M
  古人于肾虚腰疼方中每用磁石,时方多不用之。然磁石性能引铁,则用之者,亦是假其引肺金之气入肾,使其子母相生尔。水得金而清,则相火不攻自去矣。呜呼!医之神妙,在于幽微,此言可与知者道也。
: [4 q# R3 Q. K, T3 k
# C! {- N. u8 N/ n* K& l0 D  卷三 虚损劳瘵门第十八6 N+ L8 t: Q4 |+ q2 {% G
/ B9 E" v3 C- G* U; X: [
  六味地黄丸3 W* q, ]: G/ u3 i, T8 R5 a
9 t% A6 a: B; i5 r
  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓(去皮) 牡丹皮 泽泻(各三两)0 l' m! i' ]3 N/ v

( z7 B7 z+ C9 k4 ]6 V: [4 w" n  肾虚不能制火者,此方主之。- }% i4 q2 {; P" c( H+ H' F$ B! S
: c+ v( t4 k5 h( T) k4 \8 e$ z
  肾非独水也,命门之火并焉。肾不虚,则水足以制火,虚则火无所制,而热证生矣。名之曰阴虚火动。河间氏所谓肾虚则热是也。今人足心热,阴股热,腰脊痛,率是此证。老人得之为顺,少年得之为逆,乃咳血之渐也。熟地黄、山茱萸味浓者也。经曰:味浓为阴中之阴,故能滋少阴,补肾水。泽泻味甘咸寒,甘从湿化,咸从水化,寒从阴化,故能入水脏而泻水中之火。丹皮气寒味苦辛,寒能胜热,苦能入血,辛能生水,故能益少阴,平虚热。山药、茯苓,味甘者也,甘从土化,土能防水,故用之以制水脏之邪,且益脾胃而培万物之母也。互考见咳嗽门。) n) g2 V: G8 h1 c  ?  A
$ ~6 ^! @7 f' o9 y" Z$ O3 f' z6 P7 f
  卷三 虚损劳瘵门第十八5 |: _2 E4 K. t
9 v+ l; A1 p( y2 C' u! }
  崔氏八味丸
1 e1 Q2 A: r7 x' c2 K0 z+ e9 W/ ^* ~' N1 |% ^3 U, c
  淮熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 肉桂附子(各一两)
$ y5 @5 Y' h( ^! O
7 z; e  m  n/ _1 {  肾间水火俱虚者,此方主之。
4 E" e  y6 q( t' H9 E
3 q  P3 K) x5 v) z* _) g. u  君子观象于坎,而知肾俱水火之道焉,故曰七节之旁,中有小心。小心,少火也。又曰:肾有两枚,左为肾,右为命门。命门,相火也,相火即少火耳。夫一阳居于二阴为坎,水火并而为肾,此人生与天地相似也。今人入房盛而阳事愈举者,阴虚火动也。阳事先萎者,命门火衰也。真水竭,则隆冬不寒。真火息,则盛夏不热,故人乐有药饵焉。是方也,熟地、山所以益命门相火。水火得其养,则二肾复其天矣。互考见小便不禁门。
1 t  @" V! `& D5 j
4 K1 x; h: d# ]# y9 j: H  Q  卷三 虚损劳瘵门第十八! u7 s) G% A( S. d! Q9 }1 Q+ R. ~
* H6 c$ F! V0 b! N) X! q5 s+ C) ~4 u
  补肾丸
/ ~! Z% Y% x7 ]2 S. p1 k- s6 }# {; U! V, r. X. F% i
  杜仲(姜汁炒) 牛膝 陈皮(各二两) 黄柏(盐酒炒) 龟板(酥炙,各四两) 夏加五味子(一两,炒) 冬加干姜(五钱)
6 c! z9 v; c8 ?" [7 T/ M- j0 S. f# k) _6 P' c0 E5 A
  此亦滋肾阴之方也。, }7 d, {& K; |+ O' T  \; U; M6 y
9 ~+ _* q* m& k6 v7 l0 J
  黄柏、龟板、杜仲、牛膝,皆濡润味浓物也,故能降而补阴。复用陈皮,假以疏滞。夏加4 `! U5 X$ ~8 l- O5 N

( N6 m$ D% j& c4 T- ]  卷三 虚损劳瘵门第十八5 ]( p/ m2 R1 j; {/ J& _

5 M/ u6 c  ~. M# y  补天丸- @/ I8 q* J# B; E+ o1 x$ @9 o

+ r8 Y7 l- n% i' k' s+ _% e% Z  黄柏 龟板(各四两) 杜仲 牛膝 陈皮(各二两) 夏加五味子(炒,一两) 冬加干姜(五钱) 人胞(一具,酒洗,蒸烂捣丸)  }; [$ C+ g' H4 E. X! U, O
8 [+ o3 a6 n" ~( v; }' O
  男女交合非时,天癸虚损者,此方主之。, Z- w9 g8 D2 e9 |
- S1 E5 Z! W4 W
  此即前方补肾丸加人胞也。天癸者,男之精,女之血,先天得之以成形,后天得之以有生者也,故曰天癸。补肾丸,前考已悉。人胞者,亦精血之所融结,乃无极之极未生之天也。- @4 d# c* P( X1 _

  C: y1 @2 @9 \- _, P  已生之后,天癸虚损,补以草木之药,非其类也。卒难责效。人胞名曰混沌皮,则亦天耳。! B6 z) l! G/ l/ Q( f( n9 j

! d4 o# Z- w( |9 k  以先天之天。而补后天之天,所谓补以类也,故曰补天。
( a: F  {* k" l$ u4 L
# P3 _& Y* G; P( x+ n; ^6 S  卷三 虚损劳瘵门第十八6 @& i( F4 G4 w5 F' o+ M! T/ \

  Z. v0 c1 A: e; l9 R9 X  虎潜丸
/ n" i% o) K7 V0 _4 I! J$ U' k8 k; I8 c; f* T" H2 z# V
  (一名补阴丸)- C% \2 Q2 [3 e) ~& q. d* u" z
9 v5 i+ \1 L0 V/ \0 ^% M, |( ^
  黄柏(盐酒炒) 知母(炒) 熟地黄(各三两) 龟板(四两,酥炙) 虎胫骨(一两,酥炙)" @5 }8 s& Q  W) S$ o7 @$ y% v

: {( Q( J! m+ O6 P0 C. w  羊肉为丸。
) K" C* I( h* t( e
$ w3 H) S5 N' U/ g$ q+ o% V  此亦治阴分精血虚损之方也。
% Q& A0 C* A& k+ c1 x2 X
* \$ e6 b# X$ u  W$ |' Y* F& m  虎,阴也。潜,藏也。是方欲封闭精血,故曰虎潜。人之一身,阳常有余,阴常不足,黄柏、知母,所以滋阴。地黄、归、芍,所以养血。牛膝能引诸药下行,锁阳能使阴精不泄。0 P8 E: g% b1 n9 ~
! N* \7 N! p) l% F5 i
  龟得天地之阴气最浓,故用以补阴。虎得天地之阴气最强,故用以壮骨。陈皮所以行滞,而羊肉之用,取其补也。互考见疝门。8 z: O6 `) c( e) `/ E5 p1 L

1 E8 a; u) J% y  卷三 虚损劳瘵门第十八8 H3 x* Q) O; _! z% E, |9 C

' s! R: i  r7 s+ t/ o" j0 |  滋阴大补丸
0 V: {7 u" `7 L+ o1 U8 z# D: j2 M( n  f3 w8 o! ]# ]  j, j! ?% w, G
  熟地黄(二两) 川牛膝 山药(各一两五钱) 山茱萸肉 杜仲(姜汁炒,去丝) 白茯苓巴戟天(去心) 五味子(炒) 小茴香(炒) 肉苁蓉 远志(去心,各一两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱)
' ^& A  j/ H% R- S+ |! i, d) B8 r8 e, D' ]2 [
  红枣肉为丸。
2 c+ X9 C& [/ p
5 C6 f  r" U5 T, Q2 u, d: q7 s) k) E  此阴阳平补之剂也。
# q* e! H  y7 V* Z+ g
7 D$ |7 ?" g2 U* h9 l: o/ E  地黄、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,滋阴药也。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓、红枣,养阳药也。滋阴者润而不寒,养阳者温而不热。丹溪翁立方之稳,大都如此。中年之人,服之殊当。
6 @" x# ?+ f( M& ^9 b7 m0 c: i% Z6 R1 V! K: W& {2 z- l
  卷三 虚损劳瘵门第十八
0 e2 h& y& B( j- M
  Y6 E0 I8 |' I: w  补火丸* a+ _5 k# }% A# l* S
* h/ e& ]! h6 J, ~, z( L
  生硫黄(一斤) 猪脏(二尺)
9 O( h3 g0 H+ ^& X5 V( O* {$ ?6 g; Z5 b9 @
  将硫黄为细末,尽实脏中,烂煮二时取出,去脏蒸饼为丸,如梧子大。每服十丸,日渐加之。
9 C; Y$ S) F0 J7 a) T& D+ a) ]1 _
. w4 z- L, x, }4 }( ]  冷劳病瘠,血气枯竭,齿落不已,四肢倦怠,语言不足者,此方主之。( L3 E# y0 Z, Y, S+ _4 _5 Q* D

" j. o) ?$ Y+ `  H  |6 J. Q5 s+ c  凡人之身,有真火焉,寄于右肾,行于三焦,出入于甲胆,听命于天君,所以温百骸,养脏腑,充七窍者,皆此火也。是火也,万物之父,故曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生。若此火一熄,则万物无父,故肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。硫黄,火之精也,故用之以补火,然其性过热有毒,故用猪脏烂煮以解之。或曰:世方以寒凉之品治劳,而硫黄又世人罕用,今治劳而用之,谁不惊异?余曰:寒因热用,热因寒用,有熊氏之经也;《汤液》云:硫黄亦号将军,能破邪归正,返滞还清,挺出阳精,消阴化魄而生魂。则先医亦尝颂之矣。戴元礼氏,丹溪之高弟也。有言曰:诸寒凉皆滞,惟有黄连寒而不滞。诸热药皆燥,惟有硫黄热而不燥。则戴氏亦尝颂之矣。奈何拂吾心之理而求同俗乎?:昔仁和吏早衰,服之年逾九十,此往昔之验也,表之《类编》。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真丸,《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹,《百选》之二气丹,《活人》之返阴丹,杨氏之紫霞丹,往往皆用之,但其所主者,各有攸当,兹不赘尔。
4 ]' f1 c# r0 l% Y% W9 p. m' X
% ?8 ]9 T3 k( u  凡服硫黄者,忌猪血、羊血、牛血及诸禽兽之血。慎之!" `5 j/ b; \( Q, g+ z, q

' W4 O7 A: ?/ b" R  h  s7 L2 F  卷三 虚损劳瘵门第十八
" v! Z4 a9 E0 ^- ^2 B! [3 l
. f  n- I  d& O- W  石膏散+ q, ^, `7 p" S0 j

9 P9 i; _! s! B( w: G4 A  石膏(一味,细末如面,每夕新汲水服方寸匕,取身无热为度。)
0 ]' t& x6 ~, \! i
& |/ r$ e8 Z. J0 h& a1 N' U4 g" `  热劳,附骨蒸热,四肢微瘦,有汗脉长者,此方主之。- @3 [& k7 G, y5 C  n
/ D0 u+ i5 C/ y# c7 z  q
  热劳之证,岂曰尽属阴虚,亦有阳邪外袭,传入于骨,不能泄越,内作骨蒸,令人先寒后热,久久渐成羸瘦。有汗者,胃家实也。脉长者,阳邪证也。石膏寒而清肃者也,可以疗里热。以故《外台》集之,处州吴医用之,睦州郑迪功之妻验之,《名医录》载之,所以开蒙后学也至矣。或问:东垣言血虚身热,证象白虎,误服白虎者必死,非石膏之谓乎?余曰:若/ i+ v: G# V5 k/ m' n& P# k
/ t: Y5 k" n7 e# C- k
  卷三 虚损劳瘵门第十八
1 O3 M. ~$ X8 F) R2 j6 N4 m& y6 p3 V0 r3 {
  甘梨浆
- U1 g3 z  p( t/ F/ e( Q5 l. [+ n2 F; o. f* ?
  劳瘵脉数,燥渴日瘦者,宜服之。盖天一生水,所以养万物者也,若火盛而水灭,令人五液干枯,则甘梨浆可以急救之。此物匪惟可以救急,曾有回生起死者。师云:生用之可以凉五火,熟用之可以滋五脏。2 E5 x1 m8 _/ w: t

' O, ?, x* X/ C# P, f4 u  卷三 虚损劳瘵门第十八% C& p; T: u1 n/ J
4 `0 t" d6 i. E. L2 u
  童便
8 V5 v$ ]# s2 f& _+ |- L: L
- }- N7 B3 B* e9 k1 h1 `: v. n$ v6 t  咳血者,以童便一物主之。; n+ v9 v' u9 j

. X# r+ \5 b( \$ I+ n4 X* ?5 _" h; v  咳血是肺中有窍。肺是清虚之脏,纤芥不容,一有其窍,则血渗入肺矣。愈渗愈咳,愈咳愈渗,此为难治。褚澄云:以寒凉治之,百不一生。以溲溺治之,百不一死。故特表而出之。又曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!所以示人者深矣。
. r* Z6 \% A  j
: X- w! _; C" @  卷三 虚损劳瘵门第十八9 P+ B* H. U1 m! x) `- Y
7 C% U8 G* a4 P6 x
  股肉
9 q3 H5 C4 R( f/ m9 ~6 Z. D! [9 Z
  割股之事,古昔有之。盖贤妇急于舅姑夫子之疾,而祈一念以格天尔。至唐开元间,陈藏器撰《本草拾遗》云:人肉治瘵疾。自是闾阎益多割股,至有假名干誉而为之者。呜呼!同类固不可食,亏体岂曰事亲?且俞、扁、淳、华,上世神良之医也,未闻用人肉以治疾,而闵损、曾参之孝,亦未尝割股,所以来要名之行者,藏器其作之矣。9 Y* V" H7 [7 U0 u2 |

5 n  ]! i" A0 D/ K: f$ ^, `  卷三 虚损劳瘵门第十八3 U! S6 \# r' U4 J) R" k# ~4 s

8 Q3 D7 ^4 a1 p1 S  柴前梅连散3 N6 T" ?+ E4 n9 o

5 o0 ]6 F" e8 _4 R( V9 s# C  柴胡 前胡 乌梅 胡黄连(各三钱) 猪胆(一枚) 猪髓(一条) 韭白(五分) 童便(二盏)
( R2 h+ x2 H2 A5 K
/ \! U2 E( \! q; X$ c8 r! e  风劳骨蒸,久而不痊,咳嗽吐血,盗汗遗精,脉来弦数者,此方主之。. N4 M9 j' D! }
& I* u: [: D0 l# D; E/ B
  此治因风成劳者也。盖风者百病之长,乃天之阳气也,主疏泄万物,故在表则令人出汗,在肺则令人咳嗽,在肝则令人吐血,在肾则令人遗精,附骨则令人蒸热盗汗。是论也,《灵枢》函其妙,自汉、唐以至宋、元诸医,皆未竟其说,无惑乎治劳瘵者之难其人也。柴胡解不表不里之风,胡连清入肌附骨之热,前胡主脾肺表里之邪。褚澄氏曰:酸能入骨,则乌梅之用,亦可以收敛骨蒸。猪胆所以养阴,猪髓所以养骨,童便所以济火。韭白辛热。少用之以使向导。经曰:甚者从之。此之谓也。
, u7 E5 t' |+ p" O& j) F0 W" g+ q* x2 ?
  卷三 虚损劳瘵门第十八
% l: q! D6 J4 H6 {. d: H0 i0 m
  秦艽鳖甲散, J- s( ~6 C' X  X

2 d8 ]9 E: _( @  秦艽 知母 当归(各半两) 鳖甲(一两) 乌梅(一枚) 青蒿(五叶) 柴胡 地骨皮(各一两)
( n9 k  w- k* V% j
9 t. s# _' a% w  风劳骨蒸壮热,肌肉消瘦,此方主之。, C$ |2 `* n( S3 ]

8 k' v4 h+ _3 G3 L- |! \  风,阳气也。故在表则表热,在里则里热,附骨则骨蒸壮热,久蒸则肌肉消瘦。无风不作骨蒸,此昆之立言也。罗谦甫氏之主此方,盖有神契者矣。柴胡、秦艽,风药也,能驱肌骨之风。骨皮、知母,寒品也,能疗肌骨之热。鳖,阴类也。甲,骨属也。骨以及骨,则能为诸药之向导。阴以养阴,则能退阴分之骨蒸。乌梅味酸,能引诸药入骨而收其热。青蒿苦辛,能从诸药入肌而解其蒸。复有当归,一以养血,一以导诸药入血而除热于阴尔。
$ ~+ X6 W) A3 _- k: k" e( J0 n" }/ S4 G$ j5 L6 g9 t
  卷三 虚损劳瘵门第十八
1 z, q6 }# Y, @# y
0 `3 F3 _1 |  R+ @1 ^  柴胡$ g+ C7 J$ D! o

, U9 O+ z. R2 o$ h  《衍义》云:柴胡,《本经》并无一字治劳。今人治劳方中鲜有不用者,凡此误世甚多。斯言也,谓病原不同,不可一概而施之尔!故又继之曰:如经验方中治劳热青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。又尾之曰:服之无有不效。世人因前言而概不用柴胡,虽当用者亦必不用。1 g5 P7 A  u, {# s
+ e$ k  P* Q6 L. r  W; _
  呜呼!藏器一言,举世割股。丹溪一出,众口滋阴。《衍义》片词,柴胡未弃,更不求其证脉而可否之。此之谓侏儒观场,随众喧喝尔,求其真知则未也。# U( ], R5 d9 Z- P

0 n3 R/ D! g/ w7 h" ]  卷三 虚损劳瘵门第十八/ X6 q) o4 s; o% G- }% f* _

2 K& y2 u" M' V  三黄丸
. K  g( n, t$ K- L1 x% }
2 ~& K2 T9 q+ }5 E; t( A1 a: R  黄芩(酒炒,春四、夏秋六、冬三两) 黄连(酒炒,春四、夏五、秋三、冬一两) 大黄(酒浸,九蒸晒、春三、秋二、夏一、冬五两)' I" Y) S+ m7 T* A. K" E5 `0 N2 }) m

4 _: }" N  C: y3 V8 a( d  消渴羸瘦,不生肌肉,其人善谷者,此方主之。
  B4 B% ]4 p2 r9 p9 C) _# ?4 G% o5 ^* C0 Q
  上件皆火证也。火炎则水干,故令消渴。燥万物者,莫 乎火,故令羸瘦,不生肌肉。0 P3 P. V8 V  a) I6 W" P
. D' ]! l8 W/ k! \. B# z  i0 Z
  火甚则速于传化,故善谷。芩、连、大黄,苦寒物也。寒能胜热,苦能泻火,火去而阴自生,阴+ d+ A+ a# M, J) T. v+ a

' A: _% Y2 k) e3 X; g! D& `; v9 y9 A  卷三 虚损劳瘵门第十八
# k/ S2 ]: m# B5 F1 o% F! P9 q( b& Y6 X4 H4 q! f! T
  麦煎散
7 M+ ^( W: ~: d9 Z9 `8 Z
8 b& @; z+ I6 ?7 w) w# ^  鳖甲(醋炙) 柴胡 生地黄 大黄(煨) 常山 当归 赤茯苓 干漆(炒焦) 石膏(各一两) 白术 甘草(各半两) 小麦(五十粒)
* ]8 C' L* P* s( [: S
3 A- V9 D' K2 F; J  C  有汗加麻黄根一两,共为末,每服三钱。
. y$ ~% o$ n. E! X* ?" \2 b9 L. u
6 w3 l8 a2 Z4 Q! `  少男、室女、孀妇郁劳,骨蒸内热,风血攻疰四肢者,此方主之。' h1 [- u( p5 O; T" J1 T4 [

( E& N& `) `3 M' R3 I  此攻郁劳之方也。少男思其女而不得,则有留精。室女思其男而不得,则有留血。孀妇有所思,则气结而有留瘀。其理一而已。谓之留者,精血已离其位,但留于经脉关要之区,阴寒气血留行之道也。气、阳也,阻而塞之,则积阳为热,故令蒸蒸骨热。血阴也,阻而之,则积阴为疰,故令四肢攻疰。曰风血攻疰四肢者,风血内搏,四肢无力,而倦怠浮肿也。鳖甲、干漆,攻坚削积之品也,所以治精血之留结。柴胡、石膏,解肌清热之药也,所以去骨蒸之内热。思则火结于心包,故用常山以开其结;郁则气留于六腑,故用大黄以推其陈;当归、生地,生新血也。白术、甘草,致新气也。赤茯苓所以导丙丁之邪。浮小麦所以止骨蒸之汗。而麻黄根之加,乃以其形中闭,为止汗之最捷尔。东坡云:此黄州吴判官之方也,疗骨蒸肌热盗汗极效。吴君宝之,不肯妄传也。虽然,此攻击之剂,惟少男、室女、孀妇真气完固,始可用之。若男妇交接气弱者,犹禁与也。
% J6 J0 z; s4 U' M6 ]
; z) z9 o& r2 v$ C5 E6 @  卷三 虚损劳瘵门第十八
4 j* @' y# s# j  [& L& V# Z% G& x* r
  桃仁丸
- ?4 B: U7 Z2 d+ A2 N& [  x# }, f  A) W! Z$ }: R
  桃仁(一百二十枚,去皮尖,双仁不用)
. U, m/ g, k3 Q  J1 A) K1 r: u0 k1 p+ r
  只此一味杵丸,平旦井花水下,隔日一服,百日不得食肉。& A. I% y- N! g

  f! |/ a; T/ f( `  骨蒸日久者,此方主之。
/ t' l& l6 Q$ q: `
; Z% u) X+ d7 k8 W' k  骨蒸日久,则络有留血,不去其瘀,诸药不效。《外台》此方,以桃仁独味为丸,所以消留瘀也,亦是超人之见。( l  b# A! |/ ^$ q- U

  t3 G* G& b1 A5 N' X' ?  卷三 虚损劳瘵门第十八
0 Z1 Z! ?. S5 x8 ~& w" i* j
# V" b& p9 q1 O1 @: E  大黄虫丸
2 |& n# {; d' m1 V3 d' D+ t% @$ S9 A0 p4 Q  U* K% J
  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两,炒) 干地黄(半两) 杏仁(去皮尖) 蛴螬(炒)
0 V5 s" A' C; w  j1 m" b. M  n  @  k+ y+ b0 u
  虻虫(去翅,炒各一升) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(去皮尖,各一两) 芍药(四两) 水蛭(百枚上十二味为末,蜜丸如小豆大。日三服,每服酒下五丸。
8 X! s4 q, f9 ^0 P1 W1 D; R! ?7 G% J$ D2 ]
  仲景云:五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑。缓中补虚,大黄 虫丸主之。
7 t1 ~: D& S! [7 X! K4 b9 b. Q* p3 U4 T1 D6 A
  夫浊阴不降,则清阳不升者,天地之道也。小人不退,则君子不进者,家国之道也。故蒸热之久,内有干血,干血不去,则新血不生者,人身之道也。是方也,干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、 虫,去干血之品也。君以大黄,是听令于将军矣。佐以芍药、地黄,生新血也。佐以杏仁、甘草,致新气也。佐以黄芩,驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗,良有识矣。今世人一遇五劳羸瘦,用滋阴而不愈,则坐以待毙。呜呼!术岂止于此耶?
, \* l# _5 B$ l) i# J5 g3 W- t1 A2 m# Z9 I3 g
  卷三 虚损劳瘵门第十八4 g* o# s5 u; {

6 s2 ?$ ~  q- v( o! x  百劳丸
) }0 S+ R- b& C5 s' f
" d3 B& y0 ~- ~/ b! T  当归(炒) 乳香 没药 人参(各一钱) 大黄(四钱,蒸) 水蛭(炙黄) 虻虫(去翅足,炒,各十四枚)+ m/ m+ l$ a) x9 `

7 k- w  }1 s: I1 z, ^  上为末,炼蜜作丸如梧子大,都作一服,可百丸,五更百劳水下,取下恶物为度。服白粥十日。百劳水者,用杓扬之百遍,即甘澜水也。
7 }4 {; p9 p9 m; \4 h; X5 l" z- ]4 ^2 ~
  一切劳瘵积滞,不经药而成坏证者,此方主之。, S# `5 w; d+ N/ s* z
# f4 ^2 Q' H6 H2 A* ?, s7 W8 g
  此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证,则中气尚未坏也,有积滞者,蒸热之久,内仍干血也。故乳香、没药、大黄、 虫、水蛭,皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血,用人参所以固元气耳。此与 虫丸若合一辙,皆推陈致新之义也。
& w& |& V3 H) A
* V4 J9 y. w, ?( N# n' W4 o" {8 e. A  卷三/ S3 z( [0 r. r: J4 \

3 x, `1 V) @# m6 l+ ]4 h0 R  五尸传疰门第十九
# X. R6 I9 x' q( W
/ E/ W* Y* n7 w1 S" s6 p5 h/ G6 Q7 |  叙曰:五疰之说,惟古昔神良之医言之,未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼!知鬼神之原,自昔难之,彼笑者,未必其无见也。盖曰:拘于鬼神者,不足以言至德云尔。今着六考7 I" Y8 z1 C. P+ i, I$ {

, D" w7 @0 D- W" |) p2 B  卷三 五尸传疰门第十九
3 B. [+ L* p: P( Z
: D9 p) H8 ^# V- R6 G2 l0 d2 B  死人枕(即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。)+ A. h) V- t& e! T3 `- N- z7 K
" H  S" y0 i0 u: k! C) _
  病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者,名曰鬼疰,宜此方主之。$ x  y2 |  Y: {+ G5 K

1 A5 ], O/ m% L- @, e; a5 ]  鬼疰,是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者,面生五色而含愧赧也。声音不合于病者,语言不伦于理,而涉幽微也。形不合于病者,动摇跳跃而无内热也;证不合于病者,为患诡异,不合于病情也。脉不合于病者,乍大乍小,乍长乍短也。凡此五者,不必悉备,但有一焉,便为鬼疰,即邪祟之谓也。然人鬼异途,不相为类,鬼亦何乐于附人哉?能引之以类,则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕,鬼物也,以此物煎汤饮之,则鬼邪触类而出,大泻数行而愈者势也。此之谓病气衰去,归其所宗。用毕即以其枕送还原处者,一则使邪疰之气有所根据归,一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者,常验之矣。志之于后,以便观者。
0 k/ Y; t- v5 @5 ?# N$ ]2 k4 \# e5 S, a* w9 Y$ W8 e
  徐嗣伯者,刘宋时人,徐文伯之弟也。有人患滞冷,积年不瘥。嗣伯诊之曰:尸疰也,当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺,煮服之即瘥。后秣陵人张景,年十五,腹胀面黄,众医不能疗,以问嗣伯,嗣伯曰:此石蛔耳,极难疗,当得死人枕煮服之。根据语煮枕,以汤投之,下蛔虫头坚如石者五升,病即瘥。后沈僧翼患眼痛,又多见鬼物,以问嗣伯。嗣伯曰:邪气入肝,可觅死人枕煮服之,服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰:三病不同,而皆用死人枕而俱瘥者,何也?答曰:尸疰者,鬼气状而未起,故令人沉滞,得死人枕促之,魂气飞越,不得复附体,故尸疰可瘥;石蛔者,久蛔也,医疗既癖,蛔虫转坚,世间药不能遣,所以须鬼物驱之,然后可散,故令煮死人枕也;夫邪气入肝,故使眼痛而见魍 ,应须鬼物以勾之,故用死人枕也。气因枕去,故复埋于冢间。6 G1 T! T/ x) K8 O* p/ z

: X$ t0 Y5 w, Q  宋季韶州南七十里,乡曰古田,有富家妇人抱异疾,常日无他苦,每遇微风吹拂,则股间有一点奇痒,搔不停手,已而举体皆然。逮于发厥,三日醒,及坐有声如咳,其身乍前乍后,若摇拽之状,率以百数始定。又经日困卧不知人,累夕方愈,至不敢出户,更十医弗效。
. b' L: r+ A1 G
7 ~6 s( K( v& |, w) P+ Z4 d/ I  刘大用视之曰:吾行其证矣,先与药一服,取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时,记而数之,觉微减。然后云:是名鬼疰,因入神庙,为邪鬼所凭,致精采荡越,法当用死人枕煎汤饮之。既饮,大泻数行,宿 脱然。大用云:枕用毕,即送还原处,迟留则令人癫狂,但借其气耳。昆谓二医者,古昔神良之流也,知鬼神之原,故能察识异疾。诸医以口耳之识,执方以治之,其不效也固宜!
3 K5 C$ g7 f8 m1 S: `, S: D& F$ \$ L/ U6 E' y* @
  卷三 五尸传疰门第十九
6 ?( s% r, `& j) M7 O7 h" c% W" z9 M6 j% I0 V
  獭肝2 f3 M9 R# N4 A: I& \" t% |0 h
4 @, ]3 c4 Z( \
  葛洪云:鬼疰是五尸之一疰,其病变动有若干种,大略使人寒热淋沥,沉沉默默,不得知所苦,无处不恶,积年累月,渐就沉滞,以至于死。传于旁人,乃至灭门。觉如是候者,急治獭肝一具,阴干杵末,服方寸匕,日三,未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭,一兽也,其肝能治鬼疰,此何以故哉?凡物恶人而辟处,夜出而昼伏者,皆阴类也。以阴类而治幽隐之疾,《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑,而独用其肝者,肝为厥阴,其主藏魂,用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛,亦是假阴类以疗幽隐尔。
3 s/ q6 w& M0 C! P/ I4 I% ]; c& N$ p. A5 X
  卷三 五尸传疰门第十九& w. q3 x2 W0 o9 r: q

; O- A' x3 T* O  O; E  u6 T  獭爪屑& w: v1 i1 f7 T4 r6 }+ ^  _
; H, S/ y* @$ v
  许学士《本事方》云:宣和间,天庆观一法师,行考石极精严,时一妇人投状,率患人所附。须臾召至附语云:非我为患,别是一鬼,亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形,在患人肺中,为虫食其肺系,故令吐血声嘶。师掠之,此虫还有畏忌否?久而无语。再掠之,良久云:容某说,惟畏獭爪屑为末,酒调服之,则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。
$ e2 i: ]! t" q; ~+ I' l# G* j( D& c4 E- Q
  夫獭肝、獭爪,一体也。肝极獭之阴,爪极獭之阳,肝蕴獭之精,爪利獭之用,故皆为尽妙。4 k# ~, n* L$ x3 F$ D

( R- ^& O  `! ?% u1 Q! l  卷三 五尸传疰门第十九8 ]$ x) J/ j+ \+ t4 C4 e

( r8 |2 e. V5 O5 J  鳗煎+ f  M+ A* N3 ]0 v& V

9 S0 J; ]* `: C% b& J3 _' N  《稽神录》云:有人多得劳疾,相因传死者数人。后一女子病,生置之柜中,钉之沉于江,冀绝传染之患。流之金山,有渔人异之,引至岸,见一女子犹然活,因取置渔舍,多得鳗鲡鱼食之,病愈,遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八,染瘵疾累年,刺灸无不求治,医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食,食竟,内热之病皆无矣。世人得此二说,凡遇瘵疾,即以鳗鱼食之,率多不效。昆谓鳗鱼之性,天和则伏,风汹则动,是逐风之鳞也。若用之以疗风尸,无不愈者。若概以之治瘵,则恐不能。风尸者,五疰之一,其证淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作,渐就危笃,以至于死也。
) ^4 y& n3 X& T. k+ a- h4 P& ]/ s, U+ ~0 I9 q: O( F% G
  卷三 五尸传疰门第十九1 w  t4 q! J/ D0 S
& Z; r" Z% k& G( k7 D7 W
  传劳百一选方8 i( s5 ]! ?2 _! {- {) y
/ P$ f5 ~' |/ p2 j. \: h
  天灵盖(二钱,炙黄为末,年深沉泥渍朽者良) 虎粪内骨(一钱,酥炙。杀虎,于大肠内取者,亦可) 青蛇脑(小豆许,酥炙,色变为度,无此亦可) 鳖甲(酥炙黄色,一两,九肋者尤良) 安息香(半斤) 桃仁(一枚,去皮尖,上件皆为细末) 槟榔(一枚,别为细末) 麝香(一分,别研) 青蒿(六两,取近 三四寸者) 豉(三百粒) 葱根(二寸一个,拍)9 t3 s6 n: g! L* \( N

" f" ~7 ]6 F2 j; ]5 u  东引桃柳李桑枝(各七茎,如箸大,长各七寸,细锉) 枫叶(二十一片) 童子小便(半升); R; I7 [& l/ u# k

8 @0 {) i4 _- h3 [4 h  上件,先将青蒿、桃柳李桑枝、枫叶、葱、豉,以官升量水三升,煎至半升许,去渣,入天灵盖、虎粪内骨、青蛇脑、鳖甲、安息香、桃仁、童子小便,同煎取汁,去渣有四五合,将槟榔、麝香同研,匀调,作一服。早晨温服,被覆取汗。恐汗内有细虫,以帛拭之,即焚。4 d) ~) j6 S# X; t5 h$ u

0 B0 ~& U* Y$ b% {8 K6 V. P  相次须泻,必有虫下,如未死,以大火焚,并弃长流水内。所用药,切不得令病患知,日后亦然。十来日后,气体撤消,再进一服,皆如前法,至无虫而止。& d* c/ G7 G7 x
& ]3 F0 u' W5 p+ G" w' U
  《百一选方》云:袁州寄居武节郎李应,本湘州法司,有男女三人,长子因议买宅,入无人所居之室,忽觉心动,背寒凛凛,遂成瘵疾,既死。次女寻病,又传于第三子,证候一同。应大恐,每日祈神设饭,以斋云水,冀遇异人,且许谢钱三十万。后遇一道人,传以此方,不受一钱而去,且教以祈于城隍,以为阴助。遂如其言,下虫七枚,其色如红 肉而腹白,长约一寸,阔七八分,前锐后方,腹下近前有口,身之四周有足,若鱼骨,细如针尖而曲,已死。试取火焚之,以铁火箸扎刺不能入,病势顿减。后又用一剂,得小虫四枚,自此遂安。昆谓天灵盖,人虫之尸物也。虎粪内骨,毛虫之尸物也。青蛇脑,鳞虫之尸物也。鳖甲,介虫之尸物也。二五之精,各从其类,故假尸物以疗五尸疰疾。此《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。东引桃柳李桑枝,出乎震者也,得天地升生之气。故能匡正而辟不祥。枫叶、青蒿,相见乎离者也,得天地长养之气,故能止阳而驱邪热。葱根、豆豉,表药也,能疏腠而开鬼门。麝香、安息,窜药也,能利窍而消疰恶。槟榔能杀三虫,桃仁能除恶败。童子小便者,以其得少阳之完气,一能去邪火,一能致新气也。; |5 l/ t$ I3 H

$ o7 z! V+ ~  \7 s3 y7 V  卷三 五尸传疰门第十九
! q! |# }- D' t+ V0 s6 L
- l6 ]8 W5 H6 u; N0 m  苏合香丸$ M- s/ Y( D  E- U
! Z! _4 I* i, ~. Q7 O
  白术(炒) 青木香 乌犀角 香附子(炒,去毛) 丁香 朱砂(研,水飞) 诃黎勒(煨,去皮) 白檀香 安息香(另为末,无灰酒一升熬膏) 麝香(研) 荜茇 龙脑(研) 沉香(各二苏合香油(入安息香膏内)
: o& L& {- o6 b/ F; @/ u8 [0 l8 p. p6 s6 x+ e: x4 a
  蜜丸蜡固听用。
4 `3 s9 v) m  t, y0 B
1 r7 K5 ~) q+ \( G5 G  古称尸疰有五,飞尸、遁尸、风尸、沉尸、注尸也,宜此方主之。0 P- k( e! Z9 g: f# [' T1 s" z+ d0 w
. i% y2 n  r1 A1 r. \2 T8 w
  《本事》云:飞尸者,游走皮肤,穿脏腑,每发刺痛,变作无常。遁尸者,附骨入肉,攻凿血脉,每发不可得近,见尸丧、闻哀哭便发。风尸者,淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作。沉尸者,缠骨结脏,冲心胁,每发绞切,遇寒冷便发。注尸者,举身沉重,精神错杂,常觉昏废,每节气至,辄变大恶。是方也,香能辟邪恶,故用沉、檀、脑、麝、安息、薰陆、苏油、青木、香附。温能壮胃气,故用荜茇、丁香。朱能辟鬼魅,故用朱砂。甘能守中气,故用白术。酸能致新液,故用诃黎。犀能主虫疰,故用生犀。互考见中风门。! ]& l+ H  F# h7 c
, W- g& d6 L  L! s' y; h  {& R
  卷三 五尸传疰门第十九
, K/ T6 H# }2 E6 D  B) p) |/ |/ K' o( f9 u9 ~
  死人枕天灵盖败龟板红铅说
$ p. O# x, o. i' u5 c1 X% T1 W) i3 p) {! U4 u: g
  昔徐嗣伯用死人枕,取半朽者,用毕曰复埋故处。师云:天灵盖非出《神农本经》,不得已而用,则取年深渍朽者,均之仁人之言也。盖医,仁术也,使其明而利人,幽而祸鬼,如阴责何?故昔人推此心以及物,凡于药内宜用禽虫之类,皆取自死者,如用龟板而曰败龟板是也。孙真人曰:杀生以求生,去生益远。皆所以全此心之仁也。近世术家有导取红铅者,使童女内服壮阳泄阴之药,外用异术以取之,往往致瘵,是杀人而疗人也,岂同仁之德耶!
% \& E# u- |# @) z4 N0 o& h) L8 h3 P1 f/ M1 i/ m5 j, K1 P
  卷三& i8 n5 P7 z5 n8 j$ K( |6 ^  P

* C/ K! Q0 ~& _: X" Q* Q1 V  气门第二十
! h6 b* y" m+ ]. d2 @
7 D. `4 l3 M6 `) @1 F  叙曰:气、血,人身之二仪也,气为主而血为配,故曰气化即物生,气变即物易,气盛即物壮,气弱即物衰,气正即物和,气乱即物病,气绝即物死。是气之当养也明矣。一或失治,则衰且乱,病且死,故考五方以治气。9 p9 I! f7 V9 y1 \

2 Z9 V/ o& u3 k% q# d  卷三 气门第二十
  y: a) }5 d+ q/ R* O5 _" f7 T! H  d+ K0 K2 Y
  独参汤
0 L; j" g# n" J+ c5 [$ H3 {2 K- X9 i2 p6 W" h
  人参(二两)
; ?0 X0 w3 w  i; \: c, n) J1 [1 P, R# k
  烦躁脉微者,加童便一卮。身寒脉微者,加附子三钱。3 e! ^1 `! c( s* |& E, {

$ C" ?2 d7 L9 s& H' p  诸虚气弱危急者,此方主之。4 U3 A. f" A  X- S+ T! Z0 Y
! e0 y8 X( d% u' }
  气者,万物之所资始也。天非此气,不足以长养万物。人非此气,不足以有生。故曰:一息不运则机缄穷。一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急,良医以气为首务也。人参味甘性温,得天地冲和之气以成形,故用之以补冲和之气,使其一息尚存,则可以次第而疗诸疾矣。烦躁加童便者,虚而有火也。身寒加附子者,回其孤阳也。虽然,虚实之辨,不可不察,独% D2 d4 V% ]' |8 W, u# k) u
' _7 d8 C7 B) A" M4 p
  卷三 气门第二十
# o* f9 F' p% y" j' O# q, w
4 p) N& @1 O  D$ P7 U# M- i: o  四君子汤- N% z6 |: c6 L! o& N- t& Z
+ s8 t& k6 W# {' r& d' [( ~
  人参 白术 白茯苓 炙甘草(各二钱)/ |4 K; W5 ]2 S3 u, a
; ?6 _3 _: O8 t1 Z
  面色萎白,言语轻微,四肢无力,脉来虚弱者,此方主之。  k7 f: c1 ~0 [- ?* j( N

- M% V4 T* Z3 l( A; s( k  夫面色萎白,则望之而知其气虚矣。言语轻微,则闻之而知其气虚矣。四肢无力,则问之而知其气虚矣。脉来虚弱,则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。是方也,人参甘温质润,能甘温而平,能调五脏愆和之气。四药皆甘温,甘得中之味,温得中之气,犹之不偏不倚之君子也,故曰四君子。
. t. t; ^" U: ?' n- ], @/ T1 N1 ^+ u0 b
  卷三 气门第二十* F0 Y: k* x4 L# k/ k9 G% x

: ^6 H% k3 @6 k8 E9 \- v3 I8 v( e2 `7 X8 W( W  六君子汤. U' T% X1 x6 D1 i6 E7 s. v- y9 y

5 L  P5 Y3 D3 ~3 R, i  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚,痰气不利者,此方主之。
! S' V3 u0 i( n* i( ~# z. v4 e' y% r0 }; Y# e6 f  E% F+ c
  《内经》曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。东南之土卑湿,人人有痰,然而不病者,气壮足以行其痰也。若中气一虚,则不足以运痰而痰证见矣。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,前之四君子也,所以补气。乃半夏则燥湿以制痰,陈皮则利气以行痰耳。名之曰六君子者,表半夏之无毒,陈皮之弗悍,可以与参、苓、术、草比德云尔!; c9 d- I# I3 m

& |& t+ O' r6 C$ p  卷三 气门第二十
- d" X4 P" K5 d' y( W4 f% d0 f" k5 c
' v+ B) h# b1 C  y  补中益气汤
3 ~9 v# M) C  w" d7 t* Y; z$ [
0 A) \' d7 S. H3 i( ~, b+ L  人参(去芦) 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分,炙) 升麻(三分) 白术(炒)' T. W8 y8 @: A! x% S: ^/ L2 {9 d& \

* ?" w5 n  b7 d/ t9 T  当归陈皮 柴胡(各五分)
3 Y3 z- x! U* n$ h/ N9 }. f4 [, G/ W1 u7 A+ C
  困乏劳倦,伤其中气者,此方主之。
. O; T/ k9 k+ v0 O3 O+ F* U: l  J- n2 L, F9 ~- Q
  中,脾也,坤也,万物之母。气,阳也,干也,万物之父。过于困乏劳倦,则百骸皆虚。百骸既虚,必盗父母以自养,而中气大伤矣。不有以补之,则形气不几于绝乎?故用白术、甘草之平补者以补中;用人参、黄 之峻补者以益气。土欲燥,则当归随以润之。气欲滞,则陈皮随以利之。而升麻、柴胡者,所以升乎甲胆乙肝之气也。盖甲乙者,东方生物之始。
3 D5 Q  Q9 q3 }4 M& v) S. E: J: U3 B% I/ {% w. S
  甲乙之气升,则木、火、土、金、水次第而生生矣。
" {: Y! ]% M9 z" R/ ^+ y' N( F1 ~+ r8 T$ W& L% j3 m
  卷三 气门第二十, D- A2 E7 q2 X# C& N5 A" C5 Q

' ]0 M( w& A' g% T  h+ h  二十四味流气饮《和剂》
* z. x4 |7 n1 G
3 x2 b8 ^& b+ I* \4 F: e/ M  陈皮 青皮 甘草(炙) 浓朴(姜制) 紫苏 香附(各四两) 大腹皮 丁香皮 槟榔木香 草果 莪术(炮) 肉桂 藿香(各一两半) 人参 麦门冬 白术 赤茯苓 枳壳(炒)7 X8 Q5 c! l/ S
: ^/ G2 I; P$ E9 n/ v, h  G6 c
  石菖上件每服五钱。- H* z6 K# u. w" h9 A
; }  M- ]9 T( Z& b- @$ K: p, J" j
  腹中气滞,痞闷不快,胸膈走痛者,此方主之。) \7 `- k' [# Z9 G3 M/ S2 Z$ D5 q

/ U9 W. L4 ?5 q8 N: J. z+ E% \4 C$ R  气,阳也,升降出入,法干之行健不息,使气无留滞,斯无痛苦。若人也,以寒、热、怒、恚、喜、忧、愁七气干之,则痞闷痛楚之疾生尔。今夫寒则气收,收则气不流矣。故用丁皮、肉桂、草果之属温而行之。热则气亢,亢则气不流矣,故用麦门冬、赤茯苓、木通之属清而导之。怒则气逆,逆则气不流矣,故用槟榔、枳壳、浓朴、木瓜之属抑而下之。恚则气积,积则气不流矣,故用青皮、陈皮、腹皮、木香、莪术之属快而利之。喜则气缓,缓则气不流矣,故用人参、白术、甘草之属补而益之。忧则气沉,沉则气不流矣,故用白芷、紫苏之属升而浮之。愁则气郁,郁则气不流矣,故用香附、菖蒲、半夏、藿香之属利而开之。3 |( _$ ?. R8 N6 u. f& I6 K

$ {7 _" _2 j; c2 s  f& v6 D/ U8 X0 ?  或问:七气之来,岂能并至?方以二十四味,何示人以弗精专也?余曰:气证与诸证不同。
7 e! Z$ e1 i( J' i; G/ d5 _+ J' g% r3 \/ B
  诸证者,痰、血、积、食属于有形,故着于一处,偏于一隅,可以单方治也。若夫七情之气,属于无形,上下左右散聚无常,故集辛香之品而流动之,虽二十四味,不厌其繁,譬之韩侯之兵,多多益善云尔。1 k" ]2 ?+ G* H. X6 W/ H9 v) A

( V" X: A; S' `& u  卷三
/ h/ b+ O5 M1 \; w4 `4 l# b5 ?  G( n
  血证门第二十一
  H  _4 y% ]$ E3 M& V; A8 ?$ D  V# G' O/ Y- |! u7 z- [
  叙曰:血营气卫,胥有义焉。阴在内,阳之守也,故曰营。阳在外,阴之卫也,故曰卫。二者宜调而不宜病,血一不调,则营守乎中者,反出于外而败之,微者迫于热,盛者真阳不足以运血,而卫亦败也。今考名方二十八首,酌而用之,则调元之手矣。0 `! U7 a& E; [$ U

) Z4 U* j8 c9 j) Y  卷三 血证门第二十一
- I- f' h" n( M8 t- m) Z/ {
) M  n5 o$ v1 D# A" a$ d: A6 M! c1 h  四物汤7 h6 s; a+ d1 K: Y' l- h+ d

% e" K! e# a/ K4 J; ]+ R. e  当归(酒洗) 熟地黄(各三钱) 川芎(酒洗,一钱五分) 白芍药(酒炒,二钱)1 w5 x; F6 b* `" b& ]5 a: _2 X( O

3 z% v! a4 L2 h, L+ z- w" V0 N& N- m% v  血不足者,此方调之。
4 [. Q( X0 R1 b( u
# z2 H# f+ ?$ F) `! X* ~  气、血,人身之二仪也。天地之道,阳常有余,阴常不足。人与天地相似,故阴血难成而易亏。是方也,当归、芍药、地黄,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能生血。川芎味薄而气清,为阴中之阳,故能行血中之气。然草木无情,何以便能生血?所以谓其生血者,以当归、芍药,地黄能养五脏之阴,川芎能调营中之气,五脏和而血自生耳。若曰四物便能生血,则未也。师云:血不足者,以此方调之则可。若上下失血太多,气息几微之际,则四物禁勿与之。所以然者,四物皆阴,阴者天地闭塞之令,非所以生万物者也,故曰禁勿与之。
5 w; G& f9 A+ V. M/ h
" |* ^& \5 I8 q; \* _. K  卷三 血证门第二十一& T* s  D. W  V0 w% f8 W5 N6 O- Z

, [1 E0 p$ X. U: @9 S/ |/ ^! d  当归补血汤
2 q) _! ?; R& ?! J$ D5 I
7 T1 h; h* R2 S) v, ~  当归(二钱) 黄 (一两)
1 J) _* E% R) Y0 [. ^' i# r% p4 e& |% {/ Z, K/ M
  男、妇肌热,目赤面红,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按全无者,此方主之。5 b+ Z1 S  F% s, y9 O, ]6 Z2 x
) v' W$ D9 }# h  r" u( n9 M4 C
  血实则身凉,血虚则身热。或以肌困劳役虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味浓,为阴中之阴,故能养血,而黄 则味甘补气者也。今黄 多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》曰:阳生阴长,是3 Y! B" Q$ e: i' P  s( }0 S
6 }) r- j2 P( X. W* g2 R; W9 J' G- g
  卷三 血证门第二十一  {) T2 a: @2 ], K2 I9 \9 c0 v& S

! ]$ p+ j  ?) c8 _. g  独参汤
! A0 g8 I1 w6 `7 L3 x  j" R; N. n, ~5 l4 k
  人参(去芦,二两). R. e( F9 _+ \3 U" L, F0 F

4 x, B' Y: S1 P0 ?2 {  凡上下失血过多,脉微欲绝者,急以此方主之。
' i8 u0 A$ K  u% s( G6 F% V2 b% q5 q# J  [% k! X8 }0 o+ Q
  血者气之守,气者血之卫,相偶而不相离者也。一或失血过多,则气为孤阳,亦几于飞越矣,故令脉微欲绝。斯时也,有形之血不能速生,几微之气所宜急固。故用甘温之参以固元气,所以权轻重于缓急之际也。故曰血脱益气,古圣人之法。或者不达此理,见其失血而主四物汤,则川芎之香窜,能散几微之气,而当归、芍药、地黄,皆滋阴降下之品,不能生血于一时,反以失救死之权,而遗人夭殃矣。医云乎哉?
: C, t5 p. w2 n; o( q, u2 z6 }
7 h0 D( t! K: l; }! i% A% I' V  卷三 血证门第二十一
; v, N( H$ U) e: J, H0 l3 c8 ]* g, |' z3 Z% g4 V' D1 C+ h
  八珍汤
* X5 t, V* i5 J& A- e
& V# M$ l; t! F  Q  i1 l0 d  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 当归(酒洗) 川芎(酒洗) 芍药(酒炒)
+ p/ c! L. D* h' c: P
% M6 g: L+ n1 V+ ]  地黄血气俱虚者,此方主之。1 p/ U, C; L, P
- ?9 y- J) |; L! x
  人之身,气血而已。气者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失养者也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温之品也,所以补气。当归、川芎、芍药、地黄,质润之品也,所以补血。气旺则百骸资之以生,血旺则百骸资之以养。形体既充,则百邪不入,故人乐有药饵焉。
' p& k/ \, a8 S( S( k) b3 w' a
# e9 W7 ^  e) }. x' v6 R( |4 r  卷三 血证门第二十一  F* v6 {% v8 O" F, C$ d8 Z

( c6 w) f) J5 U& ^! Q9 A  犀角地黄汤
+ i+ n. @% g4 \2 b; C9 q: A
' `0 Y7 ~, D" H  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮吐衄不止者,此方主之。+ y4 B+ Z, W( ?, V/ ?% a
  |$ @9 _$ z" k
  口出血曰吐,鼻出血曰衄。火逆于中,血随火上,有此二证。然吐血责之腑,衄血责之经,求其实,则皆炎上之火也。火者,心之所司,故用生犀、生地以凉心而去其热。心者,肝之所生,故用丹皮,芍药以平肝而泻其母,此穷源之治也。今人治吐血者,以凉水濯其两足,此釜底抽薪之意也。治衄血者,以凉水拊其后颈,此责其火于太阳经也。皆是良法。互考见咳嗽门、痘门。9 i9 s: J  t( _$ \/ G/ l4 s/ K

6 X% Z+ z' c! e6 g  卷三 血证门第二十一1 U* T4 T9 R4 |1 f" _' Q  t

" N8 b" b0 u' V' T- k  四生丸. e9 z- t: M9 {9 j. }

/ h9 Z3 V' K' V* G* a  生荷叶 生艾叶 生地黄 生柏叶四件烂捣,丸如鸡子大。每服一丸。! O& H- S. l, q
/ U. T0 ^2 L' I4 q7 o( P& ^
  阳乘于阴,血热妄行,或吐或衄,此方亦良。% r( q6 R: \) |

. L6 m, K2 ]) J, ?" j& d* |5 v  统而论之,生之则寒,则四生皆能去火。析而论之,则荷、艾轻香,去火于气。 、柏质实,泻火于阴。火去则血归经,而吐衄愈矣。
( ~  b/ y5 L  R. Z1 }) J: P4 a8 M# J6 H# M. ^" F
  卷三 血证门第二十一8 D0 d' E: C" z6 y
7 \3 V" ~5 g2 L. x3 M
  黄连解毒汤& ^* N9 B' W/ Y
1 v$ X9 S3 B2 H( L% ~
  黄连 黄芩 黄柏 栀子(各三钱,炒)
# X3 @  v& d# d' G
% Y) W3 N6 _" D% S0 j5 n& f1 u9 P  阳毒,上窍出血者,此方主之。
7 i1 e! Q7 _& F* P# }; C# Z& w5 j  f$ Q; @2 v, \' H
  治病必求其本。阳毒上窍出血,则热为本,血为标。能去其热,则血不必治而自归经矣,故用、芩、栀、柏苦寒解热之物以主之。然惟阳毒实火用之为宜。若阴虚之火,则降多亡阴,苦从火化,而出血益甚,是方在所禁矣。+ q6 ~' I/ X1 f- U

, D& G) M, ?. K5 _' }' q6 E! {  卷三 血证门第二十一8 c+ Y, l6 U8 \/ u! C

( Y9 Q! j" y# ?  D  人中白
  |2 T# {* n4 z( e$ [3 j6 H
( F" W7 D9 @" D6 I* S. q) F! V  新瓦上逼干,温汤调下三钱。* w$ v/ T7 k0 q; @9 D4 e% p0 e

; W6 S4 C  U4 j; u  衄血不止者,此方主之。  T" G$ N. @/ n, S. K( G# i' o2 r

1 z9 |% N9 u# B$ A  人中白,即《本草》溺白 也。其味咸寒,咸则能入血,寒则能胜热。其味浓于人便,故其奏功尤捷。
& G% o$ h# N+ o1 |7 }& O& f: v+ d4 T# U7 L
  卷三 血证门第二十一( a* L6 r, k# R, d

6 O8 U# t  C) r6 g/ u  生地黄自然汁
9 M1 F0 i+ W+ S
. V$ b6 S+ m' m  取生 十余斤,只用新布拭净捣绞取汁,勿用生水洗之。
) H9 Y; I# f7 o) P3 w
+ h8 R5 ~! w: s) d6 A  吐衄不止者,此方亦良。
0 s8 s3 x% p  X, \8 Y
4 \3 r* a# q8 X9 F% M0 F. e6 J  东垣曰:生地黄,凉心火之血热,泻脾土之湿热,止鼻中之衄热,除五心之烦热。故吐衄之疾,取自然汁呷之,血凉而止。# O+ I2 S/ W# l

# p) e2 W0 A$ k5 U& B  卷三 血证门第二十一
" B' |3 e/ d* g4 ^7 s' l- M+ k3 R8 ^
  茜根散
7 q% V/ m) q/ H& H6 T& o+ `  ?3 {. |; }, C2 m/ c0 j
  茜根 阿胶 黄芩 侧柏叶 生地黄(各一两) 炙甘草(五钱)
! F7 J8 ?, X9 t
) q- d" |& m( N6 {6 l  阴虚衄血者,此方主之。
0 w* s( x5 V5 @5 y" t- U
, _3 H* _: @5 v8 e( b  阴阳之在人,平则治,偏则病。若肾阴一虚,则阳胜矣,故载血上行而令衄。是方也,阿胶能补虚,黄芩能养阴,甘草能缓急,茜根、侧柏、生地黄,则皆去血中之热,能生阴于火亢之时者也。
3 K/ a* S5 d/ r3 D3 T9 G- m, h# D1 y5 ]5 S8 W4 j$ y8 q* f
  卷三 血证门第二十一
! |$ [& B4 i0 Y# }, i7 b) z4 I8 t
  黄芩芍药汤
, Q3 `8 W6 |; P& K" Q
/ @/ G- ^& Q, G9 R  黄芩(炒) 白芍药(酒炒) 甘草(各三钱)/ ?" N$ K. ?+ ?" `  d9 D' v0 Y. s
# x- C3 f( Z- \. I# ]( y
  阴火载血上行,衄而不止者,此方亦主。
+ [9 N2 W7 ]. a- @  w9 u/ \; m5 I! h( {- q" k
  黄芩之苦能降火,芍药之酸能收阴,甘草之甘能缓急。
5 Z4 q! j9 k4 H5 v5 G
  u+ d9 o8 \) w! I' m  卷三 血证门第二十一
5 O# f( W! V6 G. J5 U: `" B* K) X# a' E2 s( O6 c: {
  止衄散
/ H+ p( X0 D3 k) u' t8 e% k2 L3 z8 y% T. s% Y1 r
  黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药 当归 生地黄 阿胶(各三钱)
+ }; ~( P1 R/ D0 O) L: W5 s0 Q/ [. ?
  饥困劳役,动其虚火,致衄不止者,此方主之。
# S' H" w' ^9 B- f, z2 [
, v& L# m' Q/ J1 q  饥困劳役而动其火,其人本虚可知矣。虚火可补,故用黄 、当归、阿胶甘温之品以补之。然赤茯苓能导丙丁,白芍药能收阴气,生地黄能凉血热。三物者,去血中之热,自是冲和,与芩、连苦寒之剂殊别。实火宜用连、芩、虚火则惟此类为宜也。或问:虚火、实火,何以辨之?余曰:声高气壮为实火,言而微终日复言为虚火。
6 I; p7 k& N  M7 [7 Z& T) n% d7 F& L+ d' y0 y, }9 T
  卷三 血证门第二十一2 R5 f4 ?2 e0 B1 a6 y. Y8 H

# g: I& ~+ {# v& T# w0 L  人参饮子; K* o1 X0 t! s
/ E2 Q! Y# i3 ]" y7 |$ s
  人参 黄 (各一钱五分) 麦门冬 当归 甘草 白芍药(各一钱) 五味子(九粒)( v4 V' S0 E& W& B) l
; o# [% e1 h4 i) ?- K2 `2 D/ t
  暑月衄血,此方主之。
( m2 m( \& ?% ~0 f7 E1 R
2 E1 ~' L$ h0 e/ U' _4 P, M7 w  《内经》曰:必先岁气,无伐天和。故时当暑月,则肺金受克,令人乏气之时也,理宜清金益气。清金故用麦门、五味。益气故用甘草、参、 ;芍药之酸,所以收其阴。当归之辛,所以归其血。此亦虚火可补之例也。& _+ B1 ], m8 P8 ~- h1 z$ I9 O

0 f4 Q* u# D$ [# Y  卷三 血证门第二十一
' q# j7 ?+ A8 S( T2 R# m
  x7 F# @8 ]7 c2 _) U1 I' z  榴花散# k: ]9 ?8 X- s: t, C* V

( u1 }8 n4 D% R! C7 c  百叶榴花(晒干为末)* N, d' g+ }/ Y6 w8 F, @
+ z6 Q1 k* B  @# V
  衄不止者,以此末吹入鼻中,立止。% J! Y1 k2 ]0 z
0 m" r% c1 @$ f' }$ t. L9 ?: r3 |4 K
  榴花之红,有使入血。榴花之涩,可使止血。一夫当关,此药近之。& z$ W, ~0 m/ m

6 t6 f! L1 D6 {9 d. f  卷三 血证门第二十一7 U- N* Q; y0 [% |7 q
1 t! E% z4 v6 ~' x* I: ]
  丹溪咳血方
7 ?' b+ T8 c4 M; [% {  _) o* L* }  P" F$ W. }+ a
  青黛(飞) 栝蒌仁(去油) 诃子肉 海粉(去砂) 山栀(炒黑,等分)$ ?5 n2 _  }. a2 ^1 I4 A3 Y) v1 a

) I. ~3 c* B9 i$ a$ }% U  咳嗽痰血者,此方蜜丸噙化。! Y- n( C, @, t! L
4 y# R' e  L9 P7 c) `) N& _/ B' P
  肺者,至清之脏,纤芥不容,有气有火则咳,有痰有血则嗽。咳者有声之名,嗽者有物之义也。青黛、山栀所以降火,栝蒌、海粉所以行痰,诃子所以敛肺。然而无治血之药者,火去而血自止也。0 [# r9 p* n1 z  P
! E- H* e8 [" N* m/ B& ]
  卷三 血证门第二十一. ]. b; K0 S  H% W$ q

+ {( q  s  B2 K) k0 o' L0 Y( Y  人溺, h9 M( s" m6 t- p
1 C0 p6 M9 a' [) i' V
  咳血者,宜此一物饮之。
$ ~$ H4 j; L: Q, Y: w0 Q' ^
  X) Y+ d7 i8 J9 U" m# R# x  褚澄,齐之圣医也。其《遗书》曰:咳血不易医,喉不容物,毫发必咳,血渗入喉,愈渗愈咳,愈咳愈渗,饮溲溺则百不一死,服寒凉则百不一生。吾于是乎师其言矣。
, }9 V" x# X) Q- \  }  F: O
1 N9 J8 ?: L( M: R- n3 c' n  卷三 血证门第二十一; b1 _( {1 S/ L# o* a
  a  J6 q; O+ L+ L
  圣饼子$ q' N* ^' s* G" y
3 N7 \- C2 v& n" ]4 T
  青黛(一钱) 杏仁(四十枚,去皮尖): y6 Q0 S2 o1 P2 j  b' y9 d
0 Z, K9 M& \: ~
  以黄 煎汤炒黄色,二味研作饼子,入柿饼内,湿纸包煨,连柿饼研细,米饮调服。, T6 h! X+ B  V) e  g& B

' B4 |6 }# K1 o# L6 V- N& b  咯血者,此方主之。
+ H' l, O8 Y( B- C5 @, e1 a* h8 p& g# ]4 u
  咯血者,咯而出血,责之脾胃也。青黛去土中之火,杏仁利中宫之气。气利火去则不咯,不咯则不血矣。$ c+ K7 t2 I: Y
8 z6 P3 Q1 H5 T5 ^$ Q
  卷三 血证门第二十一( F/ i) a3 X2 z( y4 W, J/ N* W: o

- X1 G4 \! ^$ n- O  荷叶散
  N, a5 y1 [& Z. H0 x) L% _2 B; y6 M7 `
  荷叶(不拘多少,焙干为末)+ [1 M- W& p: X+ N1 K7 _$ \

0 X% \: h6 T  g  咯血,此方亦良。6 ?" b! a$ p* f. R
( |8 n$ `" I" [/ G3 h% [
  气分有火,则令人咯,久久咯之,则动其血。褚氏曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!荷叶有仰盂之形,得震卦之象,有轻香之气,得清和之体,故能和阳定咯而运血。& J$ T# e, A% Y

8 Y3 S' s/ ]7 p% R  _" R  卷三 血证门第二十一* ~& T* F/ C- g$ W

  E2 _/ j2 d+ q7 m, m3 Q% U  大补丸
- d& G+ y* r6 ^1 F! q! v
, \" M- G; [6 d4 j& D  黄柏(一物,炒褐色作丸)& e% {8 e9 E" m- L; x) e
$ n0 V/ B/ p. N% a8 `9 F" }
  呕血者,此方主之。+ \) R% p5 W$ T6 q. X; u1 Y

" h' u% O4 J7 ?! p( v2 Q. a7 N  呕与咯不同,声出于上焦为咯,重而短也。声出于下焦为呕,浊而长也。黄柏苦而润,苦故能泻火,润故能就下也。3 z/ L( _/ A6 _4 Z+ r
! p' k: J& M+ ^4 S
  卷三 血证门第二十一+ `( p% K4 C, m9 A. O' O
3 _' ~# r& ?$ E' |; }' v
  侧柏散
, D% j* d* M6 z) l' b* s+ i. P0 D8 W2 N
  侧柏叶一味,为末。
: Q- r- ^! }: R5 b. K( j/ t) K
: s1 Y' E8 K) e3 k  J, ?% |! d  米饮调下三钱。. f  n3 n2 t* `- r

0 [4 o$ y& k% a; m5 ?  此亦治呕血之方也。% {- l' s. I) e' B' u9 ?

' ~$ \* E. y8 H% Y4 Q  侧,阴象也。柏,遇寒而不凋,得阴气之最浓也,故能入阴而泻呕逆之火。然其性微香,则其妙又能和阳,而不偏于阴矣。此其所以为良也。
) F  H! v! L1 o; e
# n) J" c9 Z$ A4 V  卷三 血证门第二十一- o# a- H. c6 E( |5 U8 B' k
0 o  R9 e' [5 ]+ q
  晚漱治牙宣( e% Q5 ~$ @2 j+ H( U

0 z. m6 \6 E' g7 c  牙宣者,齿根出血也,此以肥甘之热致病。每于晚膳后,以茶漱而洁之,则病愈矣。
) p& r- o, h5 `0 R( a# Z
# o5 L6 U# V' c% m  a0 [  卷三 血证门第二十一3 ?% g! \! o5 Q2 K5 L( W* l
; F/ l% H+ v8 I* e" u/ s) [* I( \2 A
  小蓟饮子
, Z" |$ g7 u7 D9 f/ r5 Q% h5 S4 Z
! Q* W0 |; r! P1 H. D# E# `. Q  小蓟 生地黄 滑石 通草 蒲黄(炒) 藕节 淡竹叶 当归 栀子(炒) 甘草(各半两)
# g' t( k3 _6 j$ {; d& N: Z  [8 W% L& n* \# `2 O* Z+ l
  下焦结热血淋者,此方主之。
/ @3 q9 C2 |" M* Y+ Z1 i6 y# U0 g
3 h% r  H5 B( R  w5 p2 M  下焦之病,责于湿热。法曰:病在下者,引而竭之。故用生地、栀子凉而导之,以竭其热。用滑石、通草、竹叶淡而渗之,以竭其湿。用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之,以去其瘀血。1 t2 G9 E0 N: N2 U

/ F" F6 l# P$ W9 |/ j9 s6 f- g, Z  当归养血于阴,甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病,必用渗药开其溺窍者,围师必缺之义也。
7 V$ c4 n) M  Q7 E6 b5 m0 ?
2 z9 z+ M! V, V. o% T2 ^% W  卷三 血证门第二十一
6 ?% A8 }$ n4 Y5 l) s( Z$ h
. c, v: M0 H% e# w- o/ p# {  小蓟琥珀散
4 V) o" M+ R3 k& h$ Q  E2 X! R8 r0 R1 Z
7 ?* y8 }: E( E8 w% n, G: }; X  小蓟 琥珀(等分,为末)
- j% @5 n' D$ v; u, M# T) o6 D  J+ j; u8 _: J7 c2 {
  此亦治血淋之方也。6 z* h4 G. \' F9 R. k

( n/ [" ?0 l3 Z5 @5 J  蓟根能治下焦瘀血,琥珀能治膀胱结热。% v: R# l  m$ X6 O% e# ^

# A7 ?( L2 `4 q. P3 U* C$ q1 ]# }  }  卷三 血证门第二十一8 d! k6 f8 U. P& Z5 J3 ~

2 I1 @+ e0 D8 Z' N# I( H  牛膝膏5 y! Z( H- e8 q" p( I

, U- H% }9 m; g1 c- ]  牛膝(三斤,煎膏一斤,空心盐水化下四钱)
4 M/ \: |2 D# _3 s8 r3 ?
. [9 Z. b7 O3 w% p* N  此亦血淋之方也。
1 H( ]4 j8 v# u  R* c; E) F" T* C2 l3 h$ E9 D* y* K
  牛膝质润而苦咸,形实而修长。质润故能活血,苦咸故能胜热,形实故能就下,修长,故能导小肠而利膀胱。1 ~5 {6 ~! N. {) i0 R

2 m, }" k5 r' j2 [  卷三 血证门第二十一! z- b8 M( l) B0 u1 Y+ \
* s5 S+ |6 q1 S4 t( ^
  玄胡索散7 e7 V( v0 b3 ?: @9 k: Z; f

' Q6 U0 ~1 d1 ~. d4 C  玄胡索(一两) 朴硝(三分)  t: h1 a; `7 X8 P. o
3 }$ q1 \8 ^* c3 A3 T# B0 E
  分二次服。0 [8 t7 H% v1 ?/ B  _

) ?: ~7 p3 O, @" e1 S7 g  此治阳邪陷入下焦,令人尿血之方也。) N! c) A0 l8 v

$ c- g& @6 q" z  阳邪者,热病伤寒之毒也。下焦者,阴血所居,阳邪入之,故令尿血。玄胡索味苦而辛,苦故能胜热,辛故能理血。佐以朴硝,取其咸寒,利于就下而已。
' o; K; x  l* P8 P
4 ?4 r1 K* u. n0 b  [4 Y* h; r% X  卷三 血证门第二十一
8 y; F- t$ J+ T. q, _
/ X. `3 W1 S4 M  胃风汤9 M& M5 H4 h1 O# }" Y! Q
+ G8 h0 w  [( y0 h6 W. O
  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 川芎(洗净) 当归(酒洗) 白芍药(炒)3 N, J; N( l" n1 X3 C/ D
+ G3 U: a, V) N0 Z8 m9 J* C: U
  桂(炒,等分)
8 G: j; e5 o9 a* V- }1 z
& G9 h9 L& ^+ R- k; ^; b  风邪入于肠胃,泄下鲜血,或肠胃湿毒,下如豆汁瘀血者,此方主之。" d6 g. c: a7 B7 X. W

( q5 F1 \1 P* W6 E  风,阳邪也,血得之则善行,故下鲜血。湿,阴邪也,血得之则败坏,故如豆汁。气血虚而后邪凑之,故用人参、白术、茯苓以补气。用川药、当归、芍药以养血。肉桂之辛,可以散风邪,肉桂之热,可以 湿毒,血药得之可以调营,气药得之可以益卫。又曰:白术、茯苓能壮脾而疗湿,川芎、肉桂能入血而驱风。, M# x- g, Z( c8 x) S

$ u5 z2 f, ?& a  卷三 血证门第二十一
3 d4 g2 X; T  c: o8 l( ?7 f6 D' ^) Y; \2 k8 ?- D
  槐花散# H$ ]( e' n: v
+ B2 M4 L$ B9 s$ E3 {3 ]
  槐花(炒) 侧柏叶 荆芥穗 枳壳(麸炒,等分)/ R9 N; P& s* M4 D, Z3 c; b

1 z( r: |+ E" c3 x7 M2 o; ?  共为末,每服三钱,空心下。
: d* O+ m9 Y) @' F9 w
9 F# \! y( M2 U6 ^% ?5 `  肠风、脏毒下血,此方主之。" }3 j  }( ^* X( l$ g

+ a/ ~; I& [& j$ p  槐花、侧柏能凉大肠之血,荆芥、枳壳能疗大肠之风。风热相搏者治之良。
+ }+ ?2 e; ~6 _" U) P/ m% h% _( ?1 {7 ~6 U1 z9 u
  卷三 血证门第二十一
% q/ N% v. p: G- j1 y) c' O$ a$ w4 F) k( |0 ?
  酒煮黄连丸1 {% }: B9 P( b- J! k3 _

+ T" `7 P, m; O2 m+ Z2 E  黄连(十二两) 好酒(五升)
) y9 y8 c; ~& Q& m1 }$ [! }/ |4 L8 K! r% X/ r4 `
  煮干,为末作丸。每服三钱。
( o, s2 a% e' O% [% b# k' C8 [6 ]; S( [
  湿热酒毒令人便血者,此方主之。! L  f6 L2 M  `+ n$ U% n8 n
( |5 L4 r3 X1 k0 o* [& I! C
  黄连,苦寒枯燥之物也。苦寒故能胜热,枯燥故能胜湿。而必煮以酒者,非酒不能引之入血也。6 ]5 V- z' s  N4 V! O
( c% K  n" b! k5 |/ U
  卷三 血证门第二十一+ @! g3 a. d1 h* G( I

% s" Q/ H! `! a& E3 P9 P: k  柏灰散
; ^1 d! @) `7 p# V& @2 S
- M. l6 W$ p8 ]' I  侧柏叶(一味,春东、夏南、秋西、冬北取来。); N0 @/ P0 k  V- `% O/ D; j. a* ^) \8 _4 j
% `  T! b/ m8 ?% |* w4 i1 f
  烧灰调下三钱。
. c* M0 |- d% G6 F, ^5 O5 `; P. N8 F
4 h0 c& m- P; y8 p4 `( b  脏毒下血不止者,此方主之。& R5 j+ {, p# E6 {
9 L9 m7 X; q7 b4 E2 a
  脏毒之初宜凉血,凉血皆苦寒之药,久久则气寒,而血益不固矣。法曰:涩可以固脱,故用柏灰之涩以止之。四时采之,必辨其方者,取其得气之浓也。他如干柿饼烧灰亦良。& f! C' ]8 c4 E0 e! m  Y' P" `

, Q# I/ S" A/ I/ f7 k- Z6 ^1 a$ z" j  卷三 血证门第二十一
, G3 V" O  y# b# \. m
5 Z' ?0 g4 K5 G/ z( k$ k% b3 c9 Q  人参樗皮散
4 g' n  f9 Q& S8 b! U
  t: u$ @6 }6 H6 Y  人参(去芦) 樗根白皮(等分); q- _* O& J0 T4 L; c6 }# d
0 [: r% B! T- N% Y) t/ T
  每末三钱。
! X2 ^8 k; M2 Q' G! K  t) X4 o9 P/ v& P$ u" j3 ~
  脏毒挟热下血,日久不止者,此方主之。: ?/ X! A+ F' r+ w
  G( y/ n& W6 g( @
  脏毒,肠毒也。挟热者,谓挟客热与饮酒之类也。日久不止,则气亦虚,而不足以固血矣,故用人参之甘以补气,樗根之涩以固血。补以举之,涩以劫之,杂霸之治也。
0 D5 t/ k* [. R, p3 \7 G$ d7 Y" ^! D8 Z& M
  卷三" H* l3 k& P* {1 y& A% p

" O4 Q, t# ?) {* `/ A  脱肛门第二十二
2 o+ f4 G; `/ p+ S, [  j/ A) T: H/ f
  叙曰:脱肛,一也,有寒热之判焉。又能进之而辨气血中之寒热,则精艺者也。今考古方三首,表其要者尔。
7 C( ^2 {. @4 d- E' d5 Y4 z" x, A* _4 j$ L* ^9 [! P, {+ v
  卷三 脱肛门第二十二$ A: x( U6 t5 L6 G& n/ @: R
' M$ m5 x( c3 l( J  f
  丹溪脱肛方
/ K  B, m& [6 g% Q. ?+ B+ {/ i) O$ h' A' M6 ?. t! P& ?+ z- M% E+ ?6 m
  人参 黄 川芎 当归 升麻久泻脱肛者,此方主之。
: r# Z; \! `" Q% W1 v6 v( H! W
! Y' R9 Y' z8 \  泻久则伤气,下多则亡阴,是气血皆亏矣,故令广肠虚脱。气不足者,补之以甘温,故用参、 。阴不足者,养之以浓味,故用芎、归。下者举之,故用升麻。
' d5 @/ @# W% K/ f  m6 p3 F% M
9 O; a& k! {6 H* J% U  卷三 脱肛门第二十二' O2 r! ~0 y& {  F" e6 P

$ \: ^# U. u1 B) t' g' K  举肛丸: a) u) C: O8 u# k$ Z! j
2 C6 N7 s' y/ D* N( @; r1 e9 M
  半夏 天南星 枯白矾(各五钱) 枯红矾 鸡冠花(炒) 白附子(各五两) 诃子肉( )
* ]. w: F" }' ]# l8 o; Q
2 ^. L  U! K# K0 h' K0 y  黑附子(生) 枳壳(各一两) 皮(二枚,炙) 栝蒌(一枚,烧存性) 胡桃仁(十五枚,烧存性)
" L) e5 q9 k  s* X0 [& @8 }; h3 w; w2 O
  共为末,醋糊作丸。空心温酒下三十丸。$ N* J4 y7 F, B9 z) `8 x
8 L) P2 B1 I! D! ~. G) |. a
  泄泻虚寒脱肛者,此方主之。
+ Q4 b) n2 C8 i! A' Z2 Y, h  z. g( _' _1 y- Q" b6 `
  湿盛则濡泻,久泻则胃虚,胃虚则脏寒,脏寒则无阳以升举,故令肛肠脱而不上。燥能去湿,故用半夏、南星。枯能制湿、故用红、白枯矾。温能暖脏,故用黑、白附子。乃若鸡冠花、刺 皮、枳壳所以驱风。而诃子、栝蒌、胡桃仁之灰,取其涩以固脱也。
1 \4 N1 R5 N8 h$ v  a1 |$ E& Q. j( r( A, L5 `) p
  卷三 脱肛门第二十二
0 N* a, e. j! l- C) o
- b7 v' Y  [. K  收肛散, e7 r! w7 \5 z* _% A

6 n& U! W( c$ s- L" U  熊胆(五分) 孩儿茶(三分) 冰片(一分)( J# s# T$ s+ c( F- N1 P
) s. f8 N6 @2 B- I( h
  共为细末,乳调涂肛上,热汁下而肛收矣。! a" @- L' `1 l5 U

4 G3 U- T) X( L! J* j4 s, l  热泻脱肛者,用此方涂之良。- e5 S. I1 W& g9 ?

5 m- C: ?& `* }3 N  热则肛门涩,涩则便不易出,不易出则令人努责,努责之久,则令脱肛。此与寒脱不同者,此则肛门涩,寒脱则洞泄而不涩也。苦可以胜热,故用熊胆。涩可以固脱,故用儿茶。
8 W0 v1 f4 |5 a/ ?. R. P  g1 G3 @) ?1 D) o' {4 U
  辛可以拔邪,故用冰片。1 B4 o  i) D$ l6 }

3 s4 g; X( ]5 |- j8 y  卷三
# M1 n( ^+ g/ b" N$ d" N, G
8 D% C- i, I5 ~' @6 T8 J) I  呕吐门第二十三! ?  t9 B0 h; |9 w# w2 q5 C+ U
1 U+ J, y0 n3 D' ^
  叙曰:呕有声长、声短之辨,吐有见痰、见食之分,参之以脉证,合之以颜色,问之以从来,始为无失。毋但曰呕吐小疾而忽之,常见肝实之证,令人呕吐不已而死者。兹考六方,志
% F! G& ^0 y2 s6 }  Z
% B; a, f- t( e8 I+ m3 x3 m4 a7 L; }  卷三 呕吐门第二十三, ~" ?! A1 e  P
4 E; s* N3 E3 f" W! k
  二陈加山栀黄连生姜汤  n$ E( B5 p2 k

9 X3 Z, H9 p1 p. ?3 w7 E  半夏 陈皮(去白) 茯苓 甘草(炙) 山栀子(炒黑) 黄连(炒) 生姜(等分)
6 n% f9 D5 S% r+ k, |! {4 J
7 O/ Q' b' a; R# Q# Y  胃中有热,膈上有痰,令人呕吐者,此方主之。
# s/ v4 h; _: L3 e8 G' P1 a0 k. v& _' H
  有声之谓呕,有物之谓吐。声者,气与火也。物者,痰与涎也。半夏燥痰湿,茯苓渗痰湿,陈皮利痰气,甘草益脾气,此二陈治痰之旨也。苦可以泻火,故用栀子。辛可以行滞,故用生姜。4 v. [# K3 b3 y. r( C2 v1 \
) h6 _! r5 n& ?3 H6 U
  卷三 呕吐门第二十三
, M; s5 y" a" k3 n1 v( Y3 R: o* H! `8 I# ^( I0 u. N; G, c
  六君子汤# I; b) l5 o6 ]6 u

. H6 n. b4 X. U/ L1 n  人参 白术 茯苓 甘草(各二钱) 半夏 陈皮(各一钱)
) d/ o: P/ K+ H6 S4 E. w  n/ h6 Y, y
  久病胃虚,闻谷气而呕者,此方主之。; {0 c0 S) L# z$ I* d/ A$ e8 ?
; T6 r0 x: t3 t: `2 I0 h) ?
  胃者,水谷之海,仓廪之官也,故胃强则善谷,胃弱则闻谷而呕。经曰:安谷者昌,失谷者亡。奈之何而不急治乎?故人参、白术、茯苓、甘草,气味甘温,可以益胃。陈皮、半夏,气味辛利,可以破呕。0 V4 }0 q9 |$ Q6 e4 n: ~6 X

2 o6 [; g* |: S% E/ J9 u1 @  卷三 呕吐门第二十三
% R- R8 ^; _5 D6 q. S9 ?" j: z6 K
  理中加丁香汤/ N6 _& h9 C( x! {* A

# a) }8 |& t" R+ S$ G% w5 I# P  人参 白术(炒) 甘草(炙) 丁香 干姜(炒)
: T( m* @0 `9 J" y+ v- U7 n6 `* M, O# `4 n7 V  n
  呕吐,腹痛者,此方主之。: A. |; p- p" Y" X% r* U

3 R+ V- @( q0 O' O- n+ Z  呕吐而痛即止者为火,呕吐而痛不止者为寒。然寒则收引,胡然能吐?师曰:寒胜格阳,故令吐也。治寒以热,故用丁香、干姜之温。吐多损气,故用人参、白术、甘草之补。
" z! [9 o5 A9 M
) g6 g4 V, a) V! z% n$ _9 }- A) e  卷三 呕吐门第二十三/ T6 W( J. a# B9 c$ e

, O8 {  q( V& ]2 @7 F4 J  竹茹汤
3 M( B1 e$ N% n0 T! H7 U9 m$ }- I6 y
  葛根(三钱) 半夏(制) 竹茹(各二钱) 甘草(一钱)
/ N1 [: y9 L! w- e
& Y% R: M  P! E/ n' b. R; ]  伤寒正汗后,余热留于阳明、少阳,必令作呕,此方主之。0 C4 y% t0 ~& t3 _+ k+ O/ l

& I- q- q( A: [8 }  阳明,胃也。少阳,胆也。有辨焉,口渴者热在胃,口苦者热在胆也。兼而有之,则二经均有留热矣。是方也,干葛清胃,竹茹清胆,半夏破逆,甘草调阳。
7 Z0 G4 W' ?8 ~" J) L7 s, _
6 _, T, N8 I1 d. j5 ^. @  卷三 呕吐门第二十三
0 |3 `! {) E# T- o5 p3 z
; I- Y8 p. D% R& Y, f; v! C* k  雄矾瓜蒂散
" R6 |( L" {! w
" t& k; V# I! |, J  雄黄 明矾 苦瓜蒂(炒,各五分)
& a7 Q) V/ v8 Z# Z0 @: h. a0 e0 M9 p4 g* M* f
  共为末,酒服。+ V3 l( E4 d! T* I6 z

) I+ a9 s1 s3 h! G: S/ n  呕而流涎,脉平者,虫家证也。主此方吐之。
! y' d# L# L4 _# a, p" {  u. I: m/ s% N/ }
  虫动则流涎,胃痒则令呕,脉平者,得平人无病之脉,不迟不数,无寒无热也。雄黄气悍,明矾苦涩,杀虫之品也。佐以瓜蒂之善涌,则虫立吐而出矣。又曰:实而能吐者,主以此方。虚而不能吐者,宜主伤寒门乌梅丸。
- B2 C( Y; a2 A
9 a: Y0 O( @2 c- y2 F  卷三 呕吐门第二十三
3 e4 c4 b4 j0 M2 P4 ?) {3 e( U" b' J# |  ?9 b( q! y: ?# x
  六味地黄丸
4 i1 [- x8 G% F) I! w! V( H9 }: W. F
  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 蜜丸。
0 z. [; Z1 {2 K2 H* f3 F$ O
/ X' _& `: V1 T, m9 W  阴虚于下,令人多呕者,主此方盐汤吞之。6 W3 ^( t5 ~( p9 S2 j: Z$ n
% g  J4 Z+ \' z, w' _0 p: E9 }
  《脉解篇》曰:诸阳气浮,无所根据从,故呕、咳、上气喘。此阴虚于下,而令孤阳上浮尔。是方也,熟地、山萸,质润味浓,可使滋阴。丹皮、泽泻,气味咸寒,可制阳光。山药、茯
2 I/ a$ r# |3 P  z. w' D' t  u. q, [6 q/ C: u5 `
  卷三; a. G2 i) k# X3 }6 D

$ _- s/ n; |1 u' G( l  呃逆门第二十四
4 p0 b8 a0 |' M1 C! H: U) l- M. Y% r; F4 ]) L* [
  叙曰:呃逆一也,中下判焉。中焦呃逆其声短,水谷之病也。下焦呃逆其声长,虚邪相搏也。今考古方三首,辨其上下,察其虚实,则十全之工矣。若呃逆日久而且吞酸,则翻胃之前驱也,从火治之。
. v# m- E5 Y7 E% ~) @9 h
$ @0 t$ Q& q/ ?% \$ Y  卷三 呃逆门第二十四
3 P$ H6 Z8 v$ f1 X% a" i7 k( Q4 O! n2 B3 M; d5 _, _6 a* V
  橘皮竹茹汤
" N  e5 z7 j8 E- n; P" `, y; Z2 q, `/ q
  橘皮 竹茹(各一升) 人参 生姜(各半两) 甘草(炙,二两) 大枣(三十枚)  z( ?8 U( U; N/ ^$ i

# @8 Z- h5 P2 f  大病后,呃逆不已,脉来虚大者,此方主之。
3 i3 Y6 e: G% R* W- d
  p* `( M2 E8 m5 K  呃逆者,由下达上,气逆作声之名也。大病后,则中气皆虚,余邪乘虚入里,邪正相搏,气必上腾,故令呃逆。脉来虚大,虚者正气弱,大者邪热在也。是方也,橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。3 e/ n/ E: h+ ~) n# v7 i6 r$ q

; N8 v$ J: W  Q3 Z# F- }  卷三 呃逆门第二十四4 W7 [& \  }, o
8 r6 ~. ~" j5 p* \3 Q% e5 }
  丁香柿蒂竹茹汤: {2 @7 x4 S" T7 a; k" L5 i
+ J$ N1 a1 w, ^1 f$ N
  丁香(三粒) 柿蒂 竹茹(各三钱) 陈皮(一钱)
6 F6 P$ x' E: W: |& F
9 C. ?( @  v9 @* m1 q3 V9 w' g  大病后,中焦气塞,下焦呃逆,此方主之。
# A. g" X; w. a! R) B+ v: {, I2 a; ]5 D- w; ~/ N, ]% {
  大病后,五脏皆伤,升降失常,故令中焦痞塞,五脏之阴既伤,则少阳之火奋于下,故令下焦呃逆,直冲清道而上也。是方也,丁香、陈皮,辛温者也,理中气之痞塞。竹茹、柿蒂,苦寒者也,疗下焦之呃逆。或问:降逆何以不用栀、柏?余曰:此少阳虚邪,非实邪也,故用竹茹、柿蒂之味薄者以主之。若栀、柏味浓,则益戕其中气,痞塞不益盛乎?古人盖亦深权之矣。
/ h& ?5 ?+ _3 e' Y: U1 g( W( a
  j( F3 L( G% Z  卷三 呃逆门第二十四
! {2 f2 @5 ^# U, c# b8 h3 E7 X1 a. p, F5 g2 E0 g, }
  木香调气散% S& f4 b& R4 X* ~2 n4 w
' J0 I+ H$ _5 s2 @
  木香 檀香 白蔻仁 丁香(各三两) 砂仁(四两) 甘草(炙) 藿香(各半两)3 l2 D0 q( l! g7 i
5 y) p: @8 g3 F. e
  共为末,每服二钱,盐汤下。4 h4 y7 [/ q' C- q! ]2 y
$ C$ N( u* P( K% h) W$ k
  中焦呃逆者,此方主之。* ^" y! v! r4 }/ m8 G
8 ]2 b' P# K' h) @5 p
  中焦者,水谷之海,仓廪之区也。其呃逆责之谷气,故用砂仁、蔻仁以化食,木香、丁香、檀香、藿香以调气,甘草以和中,盐汤以润下。或问:中焦呃逆,与下焦呃逆何以辨?余曰:彼则由于大病后,此则得之饮食后也。又中焦之呃逆轻而短,下焦之呃逆恶而长,其辨判然矣。& X" q6 R( r; b* `3 b8 B* K
% b" k, a7 C0 q8 g' ]: [
  卷三1 o2 w0 E4 r; i! q1 d/ b

9 X$ h! b/ G6 g; y  翻胃门第二十五; o' i7 I# K: z# P# f

0 }. `8 n) {4 k5 n3 I6 |  叙曰:翻胃一证,古今难之。若胃脘未枯,皆为可治。借曰枯之,则从容用药,犹可久延。若造次不察病理,非惟无益,而又害之矣。今着六考,宜于言外而变通之。
0 i& s' a: N# M9 r% {5 u' H  j
  卷三 翻胃门第二十五
0 q/ [7 n% A) t; @1 u! b+ ~0 \9 r2 D5 u3 Y6 L: @& _
  韭汁牛乳饮& @" l6 [: r& i$ Z  T  C$ S
! s6 w% I4 g' b! z) Q" O
  韭汁 牛乳(等分)
$ P, [1 r' N2 H6 e1 `) k# w" Z, l' N
  时呷之。7 t, o: V: U8 `' s0 r
6 c8 ~5 [+ [2 o7 k) O
  胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘者,此方主之。+ Q5 p/ D$ f% h1 |# c# h
8 m; |( Q  |! ~
  翻胃者,胃不能安谷,食下即出之名也。嗜酒燥暴之人,多有此疾。胃脘有死血者,醇酒渍胃,久积瘀热之所致也。干燥枯槁者,燥急心热之所致也。有枯燥,故令食下作痛。有积热,故令翻胃便秘。韭汁味辛,能消瘀行血。牛乳甘温,能养血润燥。: i0 a: Y4 w" t4 j, B4 M( z7 T
' p% z3 M7 K3 P; z1 R5 E# {, ~
  卷三 翻胃门第二十五
9 B8 ^. x( h4 Z# q9 e* `# Q
6 J$ |- |" \1 A& P5 X  驴尿一物饮0 j2 \/ l$ {% O- B0 J/ g: l; l
- X/ V$ @( u6 x4 c4 W- j
  驴尿,每服呷二合。
3 {9 K$ C0 Y% m  W$ T$ l5 Z
$ n+ c8 @4 \$ t  郁火翻胃者,此方主之。
" ~2 b9 c% O- j. Y8 \( q8 e- H7 s
  火郁于中,治以辛香开胃之药,益滋其燥,非所宜也。驴尿辛膻,可使开郁,然为浊阴之所降,则可以济火矣。唐贞观中,许奉御及柴蒋等,时称名医,奉敕治翻胃,竭其术,竟不能疗,渐至羸惫,死在旦夕。忽有术士云:服驴子小便极验。旦服二合,午食惟吐一半。. [; K7 s6 x9 J- q# I
0 T/ X3 f6 u% v5 F: e3 K7 |6 b
  晡时又服二合,人定时食粥,吐即定。后奏知大内中,五六人患翻胃,同服,一时俱瘥。卢和着《丹溪纂要》,谓入驴尿以防生虫,此未究理者也。
7 X% `# w  p7 p2 g
; h% e# H- [; m0 K  卷三 翻胃门第二十五. I: d6 {: q: C* @3 [1 ^
; m) U5 O, q2 \: a7 f2 M( u
  螺泥丸
" _/ h  L% R! u& \9 Y% X: G0 A  }0 c- r- l
  取田中大螺,不拘多少,用新水养之,取其吐出之泥,阴干为丸。每服三十丸,藿香汤下。积热翻胃,此方亦良。* s3 X8 s# |& t2 f

+ G$ L5 h' ^  d4 D  螺性至凉,泥性至冷,故可用之清胃。吞以藿香汤,假其辛芳开胃而已。! b. D' ]$ I3 m2 _! G
$ }8 H: z+ |$ e2 t7 s( T1 ~
  卷三 翻胃门第二十五
& d& X: ~$ W4 z- m4 h2 r$ O
% z& M2 R" L( T+ {5 A! `) X  九蒸大黄9 ^; Z( c: i' [. {

4 e) z/ J9 H' t8 O% U  诸逆冲上,皆属于火,故用大黄酒润九蒸晒之,取其无伤胃气而能去火。此久练之将军也。
7 s$ x- Q* u2 S4 a% F
% [) q' n$ U9 \2 A  卷三 翻胃门第二十五2 u4 \( d3 f( N; b

0 f7 t4 T$ [: ]3 d1 o$ j; g3 h3 |: ~2 A4 I  附子散
5 K! l. d( k# ?7 P* R; W& l0 Q$ p5 C
  附子(一枚)) G2 T  s- `1 ]/ p7 D1 f
, v- Z. |! V6 @) X- O6 {1 l
  干姜煎汤润七次为末,每服三钱。
& o; k$ n/ k1 N3 b
( R2 l# r0 ]/ ^! z- T  寒痰翻胃者,此方主之。
0 V; N' j4 A6 w5 h! ?- z- T- _3 V- p
  膈上有寒痰,壅塞中、下二焦之气,阴遏其阳,蓄极而通,则令翻胃。附子辛热,能解寒痰,寒痰既解,则气道疏通,而无蓄极之阳矣,故翻胃顿除。0 g& p4 ^& F2 f$ O6 V( V
2 S  \- B3 e  r5 G/ x" v  T
  卷三 翻胃门第二十五
1 ]  Q( L4 s- e$ x2 {. |4 M
, E) O: t* f) Y3 x  三花神丸) j# _5 j5 h7 f. s/ i( B

: a) V- m2 d: E/ }  甘遂 芫花 大戟(拌温炒,各半两) 黑丑(二两取头末) 大黄(一两) 轻粉(一钱)
- N( i, M# a) b+ _/ l. E1 j$ }( |6 X- I1 h/ h7 d8 b
  共为末,水丸。每服五丸,渐加五丸,以快利为度。
& ^4 X( t. j# n" v* F) l" {4 {* z2 B4 ?8 P* B
  积痰满胃,食下即吐,宜主此方。' r. m# J$ @' B" L& Z% X$ M

' [1 A4 ]: _7 _& c) o: d, D  胃中纯是痰,则遏下焦少阳之火。蓄极而通,必作翻胃者,势也。以平剂治之,则经年不效,故聚甘遂、芫花、大戟、黑丑、大黄峻厉之品以下之。方内有轻粉,一可以逐风涎,一可以解遂、芫、戟、丑之辛烈。此大毒类聚为丸,瞑眩之剂也。惟声重、脉来有力者能行之。若言微,脉来无力者,勿轻与也。
; |& |* V' V3 K4 K9 ?- }/ O6 M, a# m
  卷三# c  K4 n1 b, G! b* r6 X8 v
6 g, l5 P$ m$ X
  噎膈门第二十六7 w' W! R  q: `/ z' ]& N

2 N; a5 R9 q+ o" \, C  叙曰:近代医籍,翻胃、噎膈,混作一证。今考于汉、唐之上,有翻胃,有噎,有膈。/ l1 \. t/ U, \. ~7 o

: _) J; D; K, Q0 _2 I1 I  J% G  要之,翻胃自是不同,而噎,而膈,则可混一而治也。考方八首,明者辨之。' Z* _8 B( }7 Y* z8 b/ F7 M2 ]
1 E3 ]7 M' l4 S1 s( f7 {  D+ E
  卷三 噎膈门第二十六, X$ }* D8 |! S8 C) w
5 ~( T& d# L' V) S
  《深师》七气汤
# T* z  J  i  q' Q; a  o  f3 ?6 L# @  I; ~" D* ~* G, k
  干姜 黄芩 桂心 半夏 甘草 橘皮 干地黄 芍药(各二两) 桔梗(三两) 枳实(五枚) 人参(一两) 吴茱萸(五合)8 @: T% X( h2 J2 m. r
; n2 h% k0 ^6 ]% H- i
  气噎膈者,此方主之。
, }# l+ T* O7 C) s* [6 d/ q: a. o, X( K  W; s2 Z
  噎膈者,有物噎塞,防碍饮食之名。今人与翻胃浑然无辨,非古也,深师、孙真人之传也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。气者,营运不息之物,故气行则治,气郁则病。冲和则治,乖戾则病。是方也,辛可以行气,故用干姜、肉桂、吴萸、半夏、陈皮之辛。苦可以降气,故用黄芩、枳实、桔梗之苦。脾虚则不能运气,故用人参、甘草以益脾。肝肾弱则不能吸气,故用地黄以滋肾,芍药以和肝。, N7 G% f, ]! a/ b1 J

& C2 L5 M7 d/ H, K  卷三 噎膈门第二十六
3 v& g) z; `9 E- P/ }6 O; o( W0 E3 }) B( S
  韭汁饮
, n4 V/ D: M" p, ^% S8 o
; F# F1 Q1 p  ^* g7 a: o' t  生韭汁 醇酒(等分)
) M! H# K( Q+ h" c. @
2 n' [7 \, S0 Q  每服二合,日二。; R) C% x# X- Y8 ?* x2 b
0 A8 t& q. h. K& S; h
  血噎膈者,此方主之。' g8 D; |6 a9 w. t) ^
" `% x" I6 M3 g8 r! a
  汉医但称噎、称膈而已,后之方书称五噎、五膈。五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎也。五膈者,忧膈、恚膈、气膈、寒膈、热膈也。立言虽曰有五,说证其实未周。今不拘其说,只据世人所有之证而订其方焉。血噎膈者,或因跌扑,或因大怒,血积胸膈,久久凝结,令人妨碍饮食,得热则宽,得寒则痛是也。生韭汁,能解蓄血之瘀结,佐以醇酒,行其势也。
+ J& g) B' K: z- Y2 I7 W
: _0 N. t& s9 H% @# V2 i  卷三 噎膈门第二十六8 {' l/ r5 s* y3 o5 D# ^8 R

( Q8 e2 o- y* C! d& H  栝蒌实丸
) `6 o! Z  m  m- S9 ^4 f* c$ P: ^% ^
  栝蒌仁 枳壳 制半夏 桔梗姜汁米糊为丸。
1 e  w% C- L0 q/ C5 `7 P
# z7 @8 s- ?1 C0 B  痰噎膈者,此方主之。$ J6 x6 X" `: {7 D6 C

" H4 r$ n; V3 b" n; [  u) j' r  痰随气上,亦随气下,故栝蒌、枳壳、桔梗,皆下气药也。痰以湿生,必以燥去,故半夏者,燥湿之品也。或问:桔梗为诸药之舟楫,浮而不沉者也。何以下气?余曰:甘者恋膈,苦者下气,轻者上浮,苦者下降,此药之性也。桔梗甘而苦,为阳中之少阴,故初则恋膈,久则下气矣。痰盛者,宜于痰门诸方消息之。1 e* f$ E, A6 H+ f  Z5 @4 K9 E
. p5 a7 m+ q( X/ ~6 Q  {
  卷三 噎膈门第二十六
5 K4 ?& A2 D( t& @3 i! G! r; \  g3 L
1 K5 a; S( w( Z. b' y/ X* a  回令丸" a- m' i9 ?8 Y3 q  @7 g
' y( k8 I3 I8 M6 Y4 C
  黄连(六两) 吴茱萸(一两,水煮少时,晒干). v+ k. Q7 y2 \; t$ B& O
, O& G9 y5 I3 W% M! r
  共末为丸。+ v& a+ a) i. c

! X  f. b/ {5 b! p  火噎膈者,此方主之。
; u. E7 p2 U6 Z/ Q! c2 W) z$ P8 R+ Z2 j
  此即左金丸也。曰回令者,黄连之苦能胜热,可以回其火令也。以吴茱萸之辛热佐之,取其反佐以从治尔。
- F  j. h* ~7 ^
) B8 ?+ O8 S# O; @  k  卷三 噎膈门第二十六7 E- e* H8 _1 `0 o- J- M
% T, b. q! j9 Y7 Z
  食郁越鞠丸$ t$ n# _. Z) P$ }% ]8 V

7 {0 d/ A0 ]% |3 q3 H  山楂 神曲 砂仁 香附(童便制) 苍术(米泔浸七日) 抚芎 栀子食噎膈者,此方主之。
# p- f( o- F$ D, M2 v2 c: v. H% k  k; l
  食不自膈也,或由气塞,或由火郁,然后停食而作食膈。故用香附、苍术、抚芎以顺气,栀子以泻火,山楂、神曲、砂仁以消食。昔齐王中子诸婴儿,病烦惫食不下,时呕沫。仓公视之曰:食膈病也,作下气汤以饮之。其方今不可考矣。若芩连枳术丸、木香槟榔丸、义亦近之。
1 C, ]/ a! v! q; V9 Q
: [  H+ s3 S  K& U# L  卷三 噎膈门第二十六
' |4 q8 ~& r* Y7 A9 f3 E$ O' v
  d1 U5 [% s4 r. _  蒜齑酢
" d+ f! `) w7 S/ F' R0 B9 U- [  _# M6 d" Y) m9 N
  《太平御览》云:华佗行道,见一人病噎,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之曰:向来道旁卖饼者,有蒜齑大酢,从取三升饮之,病即当瘥。即如佗言,立吐蛇一条。悬之车边,欲造佗,佗尚未还,佗家小儿戏门前,迎见,自相谓曰:客车边有物,必是遇我公也。疾者前入,见佗壁悬此蛇辈以十数。昆谓蒜味辛热,为阳中之阳,能令人气实闷乱而自吐,若蛇虫蛊瘕,犹为宜之。《褚氏传》曰:褚澄以蒜一升,吐李道念之鸡雏。《齐谐记》云:郭坦之儿,食蒜一畦,吐消食笼于顷刻。蒜之妙用如此,今之医者,罕能知之。或问:何以不用瓜蒂散?余曰:伤寒内热者,宜吐以瓜蒂散之苦寒。虫瘕痼冷者,宜吐以蒜酢之辛热。人知苦能吐热,而不知热能吐寒,故特表而出之。
6 @$ r, N$ |% ?9 f! `4 V- y
1 N. E& n9 i' o+ u/ ^  卷三 噎膈门第二十六- V8 ^' E. P% Y, M/ M0 K

7 Y$ `5 r8 N* D9 N  染靛
5 U7 G3 n: W6 [$ m
* p& N( ?0 z' C, b  《广五行记》:永徽中,绛州有僧病噎,防食数年,临死遗言,令破喉视之。得一物似鱼而有两头,遍体悉是肉鳞,致钵中,跳跃不止,以诸味投钵中,皆化为水。时寺中方刈蓝作靛,试取少靛致钵中,此虫绕钵畏走,须臾化为水。昆谓此虫湿热所生,湿从土化,热从火化。靛之为物,色青而性寒,是禀东方之木色,与北方之水味最浓者也。水足以制火,木足以克土,此五行之理也。故足以化湿热之虫。自有五行以来,上而万象,下而万类,一为克制,无不化之,况于此虫乎?
8 s1 d# N1 f, Y- ?- @- [* j% a  W  c; _4 b' v. C0 A0 `
  卷三 噎膈门第二十六
5 G$ q5 k# t! e0 n, `. `6 }3 w/ R( z) X4 m
  楮实汤" E/ T" a( Y$ K3 A; V; x$ m
2 ~4 j& u2 L  m. c; {) i* ]! q3 y
  南唐烈祖,因食饴喉中噎,国医皆莫能愈,时吴廷绍尚未知名,进楮实汤一服,疾失去。群医默识之,他日取用,皆不验。或叩之,答曰:噎因甘起,故以楮实汤治之。其方今不可考,但发此二句,便知其为良医。《内经》曰:甘者令人中满,故其气上溢,奈何不作嗌乎?又曰:酸胜甘,则治法思过半矣。
- h* X3 C1 k: E, o) D0 _' H) p" ~% R5 Z4 \# j" |; F$ z& L
  卷三
6 P8 x3 J$ x) P- ]1 n0 [0 j$ p- M
( H  k' F3 G- p$ f0 j3 `  情志门第二十七% i. m! h% x' @6 W8 m  R

% w$ B. o# D6 U- e( _5 s1 l  叙曰:情志过极,非药可愈,须以情胜。故曰:怒伤肝,悲胜怒。喜伤心,恐胜喜。思伤脾,怒胜思。忧伤肺,喜胜忧。恐伤肾,思胜恐。《内经》一言,百代宗之,是无形之药也。今考神良之医士十一事,明者触类而通之,则术在我矣。
) x* g8 X2 u+ F& g9 |9 A  M/ }( D' _: G' q
  文挚,齐人也。齐威王病,发使召文挚。挚至,谓太子曰:王病,怒则愈。王若即杀臣,奈何?太子曰:无虑,我当救之。文挚于是不时来见王,及来,不脱履而登床,王大怒,使左右持下将烹之。后及太子叩头请救,王怒遂解,赦挚,因此病愈。所以然者,王之病,得于思,故以怒胜之。
4 A( G' X. J3 O& K
+ d3 ~! C) ~# z0 |& B, t+ B3 W" @  《魏志》云:有一郡守病,华佗以其人甚怒则瘥,乃受其货而不加功,无何弃去,留书骂之。守果大怒,令人追杀,守子知之,嘱吏勿逐, 恚不已,吐黑血数升而愈。所以然者,守之病,亦本于思也。经曰:思则气结。气结者,阴翳之根也。故用暴怒以伤其阴,使之归于平调而已。
3 a% Y4 b7 `$ W; E& b" s9 _9 F8 {
  《邵氏闻见录》云:州监军病悲思,其子迎赫允治之,允告其子曰:法当甚悸即愈。时通守李宋卿御史严甚,监军内所畏也。允与其子请于宋卿一造,问责其过失,监军惶怖汗出,疾赵知则,太原人,因喜成疾。巢氏医脉之,为之惊异,出取药,竟不与之。数日,赵悲哭辞家人曰:处世不久矣。巢知其将愈,使人慰之。诘其故,引《素问》恐胜喜以对,可谓得玄关者也。0 T- k" i/ M& K2 ~! N

" u$ {8 X6 U8 ]- C  一妇正产之时,收生妇以温水进之,误进鹿角脂。鹿角脂,女子涂鬓物也。因哇而舌出,产后数日不能收,医药屡不应。甄立言最后至,以朱砂涂其舌,仍命作产子状,以两妇人掖之,乃使人潜于壁外,多捧缶器,向危处掷地作声,声闻而舌收矣。所以然者,恐则气下故也韩丞相疾,天方不雨,更十医罔效。左友信最后至,脉已,则以指计甲子曰:某日当雨,竟出。韩疑曰:岂谓吾疾不可为耶,何言雨而不及药我也?既而其夕果雨。韩喜,起而行乎庭,达旦,疾若脱去。乃召左至而问之,对曰:公相之疾,以忧得之。私计公相忠且仁,方今久旱,必为民忧,以旱为忧,必以雨而瘳,理固宜然,何待药而愈耶?此亦《素问》喜胜忧也。# t5 u4 I5 ~! C, \; |% _; J
0 L. ^/ w0 I1 d9 W3 N% r  t
  一女许婚后,夫经商二年不归,因不食,困卧如痴,无他病,竟日向壁而卧。其父迎丹溪翁治之,告以故。翁脉毕,谓其父曰:此思则气结也,药难独治,得喜可解。不然,令其怒。于是,掌其面,诬以外情,果大怒而号泣者三时,令解之,即求食矣。所以然者,悲则气消,怒则胜思故也。翁谓其父曰:病虽瘥,得喜方已。乃谕以夫回,既而果然,疾亦不举。
4 o# ^  A8 \2 H: ~" P" R6 G& M: j7 A- v) {$ ]- h0 ?
  一县差,拿犯人,以铁索项所犯至县,行至中途,其犯投河而死。犯家告差人索骗威逼至死,及能脱罪,未免破财,忧愤成病,如醉如痴,谬言妄语,无复知识。其主延戴念仁视之。戴云:此以费财而病,必以得财而愈。乃命作三锡锭如银状,预置于泥沟之中,候其至时,诈以锁钥误堕其中,命探之,乃出三锡锭。主曰:银也,吾不用此弗义之财,悉以与汝。
/ o# Z( J1 u0 P; y- Y( D) g3 C
  其一女子,母甚是相爱,既嫁而母死,遂思念不已,精神短少,恹恹嗜卧,诸药不应。其夫延韩世良治之。韩曰:此病得之于思,药不易愈,当以术治之。乃贿一巫妇,授以秘语。$ x1 \3 a4 J8 f# w

: ?$ D6 y2 b/ y  一日,夫谓妻曰:汝之念母如此,不识彼在地下,亦念汝否,吾当他往,汝盍求巫妇卜之?妻欣诺,遂召巫至。焚者礼拜,而母灵降矣。一言一默,宛然其母之生前也。女遂大泣,母叱之曰:勿泣,汝之生命克我,我遂早死。我之死,皆汝之故,今在阴世欲报汝仇,汝病恹恹,实我所为,我生则与尔母子,死则与尔寇仇矣。言讫,女改容大怒,诟之曰:我因母病,母谭植,素谨言,为韶州佐。一日,会堂属官,筵中有萝卜颇大,众羡之。谭曰:尚有大如人者。众皆笑以为无。谭悔恨自咎曰:人不见如是大者,而吾以是语之,宜其以吾言为妄且笑也。因而忧愤,连日不能食。其子煌,读书达事,思父素不轻言,因愧赧成疾,必实所言,始可疗病,遂遣人至家,取萝卜如人大者至官所,复会堂属,强父扶疾而陪,酒至数巡,以何解,陈留人也。一日,与河南尹乐广会饮于赵修武宅,酒至数杯,忽见杯底有似一小蛇,咽之入口,亦不觉有物,但每每思而疑之。日久觉心疼,自思小蛇长大,食其五脏,医药不愈。久之,又会酒赵宅,才执杯,又见小蛇,乃置杯细视之,见赵宅梁上有角弓,却是弓梢影于酒底,因此解疑,其疾遂无。此以情疑而病,必以疑解而瘥,向来以药治之,皆无验也。
. P/ j# V1 y  f$ T. m) H/ G$ y; N) m
  卷四. d) s# ?6 P( I# f+ I9 Y, f8 ]
4 _* F' L9 _& g5 \
  脾胃门第二十八1 A; Y, I0 g/ \& G( x; K- h
' n$ w- D  K+ W, B# Z# V1 \8 n
  叙曰:脾胃,人身之坤元也。至哉坤元,万物资生,故脾胃为百骸之母。东垣所以擅名当世者,无他长焉,知脾胃之为要尔。庸师治病,坏人脾胃者多矣。此欲养其子者,先戕其母也,岂豫养之道哉!今考六方于下,庶几乎调元之补也。, y, W7 ^5 |) h9 O- A: a1 C
& T& _/ P! t0 S9 m; p) N
  卷四 脾胃门第二十八, i3 Q0 Y5 F7 {* D. \

8 o$ ]7 Q' x% {' r' ~. ?8 S4 h  参苓白术散
8 _. u) Q& M, \" V
& O# }0 k' S/ \3 k3 d  人参 茯苓(去皮) 白术(炒) 砂仁 甘草(炒) 山药 桔梗(炒) 薏苡仁(炒)9 @! y# s; y1 g- F2 R* F

+ l8 R! D5 E3 G3 |! _& Q) P  扁豆莲肉脾胃虚弱,不思饮食者,此方主之。( M: p$ d5 o: P  x7 N$ z1 M3 t3 C

. s2 B7 A& b( r4 [/ F  脾胃者,土也。土为万物之母,诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。若脾胃一亏,则众体皆无以受气,日见羸弱矣。故治杂证者,宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦,喜香而恶秽,喜燥而恶湿,喜利而恶滞。是方也,人参、扁豆、甘草,味之甘者也。白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁,甘而微燥者也。砂仁辛香而燥,可以开胃醒脾。桔梗甘而微苦,甘则性缓,故为诸药之舟楫,苦则喜降,则能通天气于地道矣!: J& j( D; U. z! V

0 z: w. v0 s. {  P  卷四 脾胃门第二十八" ~  C0 f7 Q. h3 T5 T
0 M7 l. V7 G3 n
  钱氏益黄散
4 N- B% h6 l# ?4 ]/ `, M: ]' ~+ B4 ?/ k
  陈皮(十两) 丁香(一两) 青皮 诃子肉 甘草(各五钱)
+ b+ s: |: f! w5 d
! _1 [4 _% o+ f$ [* I  每服末二钱。' m4 B' S, V; M4 a$ l+ R) o( D

0 |. w) s' f* ~* v  小儿脾虚不实,米谷不化,滑肠滞颐者,此方主之。
! X% N" }3 J) Q
/ A1 S! H; g8 Q  胃主受纳,脾主消磨,故能纳而不能化者,责之脾虚。滑肠者,肠滑而飧泄也。滞颐者,颐颔之下多涎滞也,皆土弱不能制水之象。火能生土,故用丁香。甘能补土,故用甘草。
# P& Y, _" y0 P3 Y$ S4 ?, a. G+ g; P" I" k! o
  香能快脾,故用陈皮。涩能去滑,故用诃子。用青皮者,谓其快膈平肝,能抑其所不胜尔!0 z9 @& K- }; y, a/ u" R

' U* h( ~7 n: S  卷四 脾胃门第二十八5 ?2 c; y! F( J2 K

2 d7 B$ X# @! O! e7 s  补中益气汤
! b) m- t; @0 r9 u6 ]/ h5 ]/ l2 m' V) G6 U4 s( `
  人参 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮 白术 当归 柴胡(各五分) 升麻(三分)0 l: x8 t! l2 {- E  a: G

" J2 E  m) k* P& l/ ^  饥困劳倦,中气虚弱者,此方主之。( g. J8 O8 l" }0 {

  f7 c+ s% l/ @" ]* s# Z  中气者,脾胃之气也。五脏六腑,百骸九窍,皆受气于脾胃而后治,故曰土者万物之母。- h+ h9 u7 r2 K- u9 f. S6 W2 P% O

/ C6 e3 T6 r% j9 C0 Q$ \  若饥困劳倦,伤其脾胃,则众体无以受气而皆病,故东垣谆谆以脾胃为言也。是方也,人参、微燥,故能健脾。当归质润辛温,故能泽土。术以燥之,归以润之,则不刚不柔,而土气和矣。复用升麻、柴胡者,升清阳之气于地道也。盖天地之气一升,则万物皆生。天地之气一降,则万物皆死,观乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,从可知矣。或曰:东垣谓脾胃一虚,肺气先绝,故用黄 以益皮毛,不令自汗而泄肺气,其辞切矣。予考古人之方而更其论,何也?余曰:东垣以脾胃为肺之母故耳。余以脾胃为众体之母,凡五脏六腑、百骸九窍,莫不受其气而母之,是发东垣之未发,而广其意耳,岂曰更论!2 h* A$ T8 h/ e, I# c" f$ [: c1 C
7 l. J$ c% H( y$ [# C) b0 Q+ p0 s
  卷四 脾胃门第二十八
5 C1 r: d) r7 T; o- V7 k' F4 f
+ a2 f! Z: M1 Z- D  调中益气汤
% j" t" s' {- ?* Q1 n/ S7 d" r  j3 N1 u9 i, _: O, T  N$ B6 l3 a! ~2 Q
  黄 (一钱) 升麻(三分) 陈皮(六分) 木香(二分) 人参 甘草(炙) 苍术柴胡(各五分)
+ r6 \9 C: B8 r# p7 y) p9 `8 g7 B5 ^( D7 {8 x, X
  脾胃不调而气弱者,此方主之。, n" ?. g6 i# H6 ?  ?; j

. B! k. E6 J/ H- D0 w  a5 j, N+ R  m8 x  脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也。气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可以去弱,故用人参、黄 、甘草,甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣。苍术辛燥,能平胃中敦阜之气。升麻、柴胡轻清,能升胃家陷下之气。木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平,陷下之气升,陈腐之气去,宁有不调之中乎?. g& S5 V' Q, A" i4 K
1 j% c0 w+ {! k% A7 e8 ?
  卷四 脾胃门第二十八( z& b0 a5 {; C9 S! }
* V2 ?# X5 A& Z# A8 q
  升阳顺气汤, ?  Q8 q. D' r9 Z

6 S+ k8 F7 N9 h) n) B  升麻 陈皮(去白) 柴胡 草豆蔻 当归(各一钱) 黄 (四分) 甘草 柏皮(各五分)# I6 R' E0 {9 f- P# W& s& W) F
2 `8 m9 Y7 S/ f1 Z
  半夏(姜制) 人参(各三分) 神曲(一钱五分)
1 s% }0 O4 n! m# v
# A6 @2 E% [7 G- z# w% ]! ~  清气在下,浊气在上,令人胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。
2 K- R  A, p  G) c1 ^  J: j0 T, K. p2 Y2 p- O( _* ~
  上件病由于饮食伤其脾气,不能升清降浊故耳。是方也,升、柴辛温升其清,清升则阳气顺矣。柏皮苦寒降其浊,浊降则阴气顺矣。人参、黄 、当归、甘草补其虚,补虚则正气顺矣。半夏、陈皮利其膈,膈利则痰气顺矣。豆蔻、神曲消其食,食消则谷气顺矣。故曰升阳顺气。; L. ~, g! Y5 w7 Z
( l9 D! F5 O! C) [3 ?* g
  卷四 脾胃门第二十八) F, M6 m8 V$ a) m( A8 h
9 E' y! l  c1 T- o) k( e9 W6 O
  升阳益胃汤
) Q  j  S$ {; T: k  S) U- A1 A, w/ I
5 @% f! k6 D; v  T9 D' L1 [  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 泽泻 黄 人参 半夏 陈皮 黄连 甘草白芍药湿淫于内,体重节痛,口干无味,大便不调,小便频数,饮食不消,洒淅恶寒,面色不乐者,此方主之。  a8 k' G" @) {3 P( z; O
- v# R% L2 Q' n% t1 Q+ `5 I
  湿淫于内者,脾土虚弱不能制湿,而湿内生也。湿流百节,故令体重节痛;脾胃虚衰,不能运化精微,故令口干无味。中气既弱,则传化失宜,故令大便不调,小便频数,而饮食不消也。洒淅恶寒者,湿邪胜也,湿为阴邪,故令恶寒。面色不乐者,阳气不伸也。是方也,半夏、白术能燥湿。茯苓、泽泻能渗湿。羌活、独活、防风、柴胡能升举清阳之气,而搜百节之湿。黄连苦而燥,可用之以疗湿热。陈皮辛而温,可用之以平胃气,乃人参、黄 、甘草,用之以益胃。而白芍药之酸收,用之以和荣气,而协羌、防、柴、独辛散之性耳。仲景于桂枝汤中用芍药,亦是和荣之意。古人用辛散,必用酸收,所以防其峻厉,犹兵家之节制也# R0 B. _# W5 ], v
9 h2 F6 G5 ]  C/ W. t
  卷四 脾胃门第二十八# z1 u+ {* h0 G( Y
8 m' C, _! K! T' o; c
  伏龙肝# o3 @5 T1 @- C+ P
: j* u4 @/ T3 L
  伏龙肝者,灶中之土也。土性可以益脾,久于薪火,可以温中,脾胃虚弱者,药内宜加入之。1 N( j" C1 o: n9 f+ C
( m/ W; B5 z, Q6 B
  卷四
, v; r5 |( m) w; ?4 g6 ~. v" ?6 ]8 P6 {9 X& I1 ^4 \
  伤食门第二十九# o& Q4 F, L1 `% e2 I2 ]' [+ F
4 {+ Z5 O+ I' W( }3 j$ M/ D
  叙曰:食以养生,夫人之所急也。食以伤生,夫人之所失也。炎帝教民耒KT ,为养生也。既而品尝百药,惧伤生也。养生之中,而有伤生之患,此君子所以慎口体之奉也。今考方药十九首,卫生者其小补哉!# Z% i7 y7 V3 I% X
0 @& F& x0 v+ |& e5 _% u. e! _4 Z
  卷四 伤食门第二十九- p: S% u9 p/ v: B; U' R

1 b  v6 V) |% C8 z' P) l  升阳顺气汤& u5 k$ w* q) T( G/ u: b" q3 y

( t- p' Y0 M% `! j  升麻 柴胡 当归 草豆蔻 陈皮(各一钱) 黄 (四钱) 半夏 人参(各三钱) 甘草(炙) 柏皮(炒,各五分) 神曲(炒,各一钱五分)& k6 n7 B. z& G3 J" [) d1 H* p

& D0 u6 p1 _% f$ K2 x* P; y* K  食饮胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。/ q+ [. T; e' ^  e1 @

' J# N. |- x, `/ Y( @  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。此由饮食伤脾,不能运化,失其升清降浊之令故耳。是方也,用升麻、柴胡以升其清阳之气,用柏皮以降其浊阴之 ,用半夏、陈皮以利其膈,用豆蔻、神曲以消其食,用人参、黄 、当归、甘草以益其脾。如此则清气升,浊气降,5 I1 x- B5 S  a9 f
. ^4 z& F6 b. e! q! C' {
  卷四 伤食门第二十九) g% C  k: I- F& C8 p) G; @4 I
2 _2 m# f  }' F5 Q  a
  保和丸- c3 ?( W, f  z) Y8 U7 N$ T

' U# g# ~1 r7 [- d1 Y9 e  山楂肉(二两) 神曲 半夏 茯苓(各一两) 萝卜子 陈皮 连翘(各五钱)
) o- k+ `+ I! I, |$ q- B8 [6 W" O
; f( w& n' p6 X5 `1 j8 p  饮食内伤,令人恶食者,此丸主之。
: X8 F) R2 ]  y* O( t" h( {# o( `5 A7 y$ d7 u
  伤于饮食,故令恶食,诸方以厉药攻之,是伤而复伤也。是方药味平良,补剂之例也。8 b, F: C: S( T# Z7 t1 ^
; P9 @6 E3 P+ L8 g. i% o
  故曰保和。山楂甘而酸,酸胜甘,故能去肥甘之积。神曲甘而腐,腐胜焦,故能化炮炙之腻。
3 y- N' ?8 {8 ]; [0 l" c) O) M0 k" D; i1 B5 C% Q* y* E! x+ h
  卜子辛而苦,苦下气,故能化面物之滞。陈皮辛而香,香胜腐,故能消陈腐之气。连翘辛而苦,苦泻火,故能去积滞之热。半夏辛而燥,燥胜湿,故能消水谷之气。茯苓甘而淡,淡能渗,故能利湿伤之滞。
5 y$ S# s( c! J8 A3 g# }1 Q& Q* Y4 n, g
  卷四 伤食门第二十九
  l) k, G/ i5 p9 q( K  g* }; E5 t5 n, l& U4 |9 K) q
  枳术丸) a& a7 E9 P5 o8 n8 g

& \$ t# Z, O3 I% j  白术(二两土炒) 枳实(一两,麸炒)
+ O- z6 A( n: k4 n7 u% Z+ f! K, M) ~" M! m
  荷叶包陈米饭,煨干为末糊丸。
  R* f# o+ E' _3 q& ?& n: z) g
: C. u8 |# N. M, n) K- {0 W8 j" ^; H' T3 B  健脾消痞,此方主之。1 q* ~7 x, _8 J  E' X5 O4 A

: e" m, y. Y7 v$ {- G( j  一消一补,调养之方也。故用白术以补脾,枳实以消痞,烧饭取其香以益胃,荷叶取其仰以象震。象震者,欲其升生甲胆之少阳也。此易老一时之方,来东垣末年之悟,孰谓立方之旨易闻耶?1 x! n# A& l/ k0 t  r% ?$ u" S7 f& Z3 @

  a& Z# P) x" F1 |  卷四 伤食门第二十九
1 ?) u+ E6 B' f3 z4 |1 f8 h$ Y
' b; A0 b- N: W+ W  O, ^  枳实导滞丸
: I9 G% k- t5 D, ?, u
# ^+ Y' g; j7 X: B% g, \0 T  白术(土炒) 茯苓(去皮) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各三钱) 泽泻(二钱) 大黄(一两) 枳实(麸炒) 神曲(各五钱)
8 Q' g& [; t' s& b& h. M# _0 Z1 |( W- C! j' c  }( ^8 {* ~" ]( Q
  伤湿热之物,不得消化,而作痞满者,此方主之。
, G+ ~# s7 q+ x; z. G. s+ J/ `9 }) Y0 b5 |" g2 p
  湿热之物,酒面之类也。燥以制湿,淡以渗湿,故用白术、茯苓、泽泻。苦以下热,寒以胜热,故用芩,连,枳实,大黄。 造变化者,可以推陈而致新,故用神曲。' c4 D! |3 K: c& n, R% M
6 s8 L. Q0 C3 ]
  卷四 伤食门第二十九" }  W; n. e4 S3 P

; u( Z5 s/ I" r1 }  红丸子
$ s* d* {1 r1 ?" f* y+ B
/ n: B& I% B% O) n0 u  京三棱(醋煮) 蓬莪术(醋煮) 陈皮(去白) 青皮(麸炒,各五两) 干姜(炮)
' ~! u+ P8 w! p- u: q
$ Y3 ?' q0 k3 o6 q  胡椒(各二两): p, {6 m1 c4 o0 r; }
' D5 x% _; T" A9 I5 E
  共为末,醋糊为丸,如梧桐子大,矾红为衣。每服三十丸。# m* V: }4 Z% u$ Z! B( y" [2 `

) X* a# F' d- F: Z6 E0 R  伤寒冷之物,腹痛成积者,此方主之。1 \1 B* e7 H/ m" r; `6 o
% L, X- c* x) L/ \
  三棱、莪术,攻坚药也,故可以去积,干姜、胡椒,辛热物也,故可以去寒,青皮、陈皮,快气药也,故可以去痛,而必以醋糊为丸者,经曰酸胜甘,故用之以疗肥甘之滞。必以矾
/ x. B: k# H# B: Q8 l9 |; ^& }! [
  卷四 伤食门第二十九
0 f% ^. W8 K2 }2 J  y8 U% P, q$ I
  附子理中汤. x. ?$ M' M4 B! h5 n: ~+ n/ u
6 D: Q6 Z: x# k
  附子(去皮脐,炮) 干姜(炮) 人参(去芦) 白术(炒) 甘草(炙): E" k) p' R8 \$ v! H9 ]( M

' S8 E& y9 Y0 V3 j  d0 T  Q! p  口食冷物,客寒犯胃,中焦痛甚,脉沉迟者,急以此方主之。% b. r& e1 A1 Z$ w$ ^6 |
' K( J! l+ w! O3 S# m7 B* \
  凡吞冰饮泉及一切冷物,食之过其分量,则寒气凝于中焦,故令肚腹大痛。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,干姜、附子之辛热,所以温中散寒。人参、白术、甘草之甘温,所以益胃于被伤之后也。2 ?$ ?3 X+ A# y$ b) p& C. W2 P
$ V. k; o/ P! X' x4 Y/ C
  卷四 伤食门第二十九  g7 [$ S+ Q! m

) N5 b- Z" v! l( B& D. L1 z  葛花解酲汤- o# U2 e( C9 b* \
1 L5 O2 x3 w$ w' V9 H( L
  葛花 砂仁 白豆蔻 木香 陈皮(去白) 人参 茯苓(各五分) 神曲(炒) 白术(炒)# e7 ^( T' u2 ^# H! Q( c

4 `% Q% L2 \5 f  干生姜 青皮(去穣,炒) 泽泻(各一分)
* o# f! @( K( G- |( y' h3 v5 ~9 v  v* F
  酒食内伤者,此方主之。
5 D  ^* o% W$ a/ M: n3 Q: Y) ?: G5 j) v1 O$ b
  葛花之寒,能解中酒之毒。茯苓、泽泻之淡,能利中酒之湿。砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛,能行酒食之滞。生姜所以开胃止呕,神曲所以消磨炙腻。而人参、白术之甘,所以益被伤之胃尔。
$ V1 ]( i' b" z& U, i7 w( B* f8 y! p( C/ L( Q+ e) v
  卷四 伤食门第二十九
4 k- h. l& [1 E2 |! l) _" q6 I" ?9 p; ?, C
  备急丸
3 h/ [/ J$ q1 {8 Z, c6 R& c
2 v" g  h( K% _$ h  大黄 巴豆(去皮膜油) 干姜(各等分)9 Z1 {( j& `3 F, s5 F* }3 W7 N
/ q0 F( ~+ w  z* A8 G% v
  共为末作丸。每服六分,以利为度。
( J" E  g4 R* _. b* b' D% e4 M" T1 R5 k, k" S1 F: N1 t
  饮食自倍,冷热不调,腹中急痛欲死者,急以此方主之。
- G/ n& F  R+ x2 @) n/ u$ E2 i
7 e! G! g0 G1 V2 a1 j  脾胃以饮食而养,亦以饮食而伤,故饮食自倍,填塞至阴,上焦不行,下脘不通,则令人腹痛欲死。经曰:升降息,则气立孤危是也。以平药与之,性缓无益于治,故用大黄、巴豆4 ~9 y9 b0 {9 [# ~& ~) }9 t/ C
8 z7 D, G/ \  U" I! Y3 P& z2 ~5 b
  卷四 伤食门第二十九
( l2 o/ y2 W0 U+ j' _6 A5 q4 N) w; G
  盐汤探吐法$ @7 i: [1 ^! y& o( P8 T: v

$ m! c8 S$ ?( l% l# R  烧盐四合 温汤二升和匀饮之,以指探吐。" {5 }# W1 x0 r* s
9 r' F3 g" N% q+ M1 Q
  饮食自倍,胸膈饱胀,宜以此法吐之。
# m- ]: o7 v, A. _! ?7 }0 _. |4 b& Z, t8 Q
  经曰:阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味。故饮食过之,则胸膈饱胀者势也。" w- A1 u& w% {- k6 ?+ H
( i2 h% A( n+ D6 b
  与其胀而伤生,孰若吐而去疾,故用盐汤之咸以软坚,复使探喉以令吐。
& t9 Z: h  f( {0 v2 A
3 Q: Y1 P! X( ~) B: R% ]$ N% P* h  卷四 伤食门第二十九& n5 H' U, y1 U3 F0 H4 q7 s
# n# o. }4 g) N% a1 u( J9 d: f
  杏仁' ~6 y: ~* o( q& U2 m7 Q1 X  G) ]
7 x' s1 K, X+ m/ s! _* x
  厨家造索粉,杏仁近之即烂。今后凡遇粉伤者宜加焉。此惟《医余》志之,诸书皆未道也。7 e; M( U6 W# E, F0 Y+ O: F5 W
8 w5 a* _  Q; y/ }; G% l0 j
  卷四 伤食门第二十九
( G: C" }8 \6 {$ b* ?! T! h# Z! f! i7 U& _- ?! m0 ^* t
  糯米
4 M9 Y0 i+ k7 e! a  x, ^" O; H" v! v/ x8 A8 C/ v* f& Q
  客有货瓜果者,一遇糯米,无不化烂。今后凡遇伤于瓜果者宜入之。
( [# U4 y# }$ ?2 x" e3 H" S& {& D9 i; o; p. [
  卷四 伤食门第二十九( d3 F  l0 q/ B+ ?. ]

, ^7 R  r4 `  }* K+ p  醇酒2 j0 E# ~) b2 S5 x( p; l
% f2 K6 |/ F0 V3 D( A& o
  《内则》志八珍以养老,取牛肉必新杀者,绝其理而薄切之,湛诸美酒,其朝而食之,则酒之善于烂牛味也可知矣。今后凡遇伤于牛味者,宜使饮之。& n) ~% Q) {% y( q1 w9 Q0 c0 }
: o  n, K3 a, z3 e- Y$ w" v2 b0 O* Z
  卷四 伤食门第二十九
8 t- u# w$ }0 l1 b. ]/ J5 U
; o3 U8 S* }/ ^, G- L; X  橄榄# r8 Y7 b+ `$ z

9 ^. K. q1 ]) p) e  {  舟人以橄榄木为樯,凡鱼触之,无有不死。又尝以橄榄木为桌,以鱼骨置之,少时柔软。今后凡遇食鱼而伤者及噎鱼骨者,皆宜用之。
3 F) W6 [' I) I0 o" V6 s/ E  O/ y9 P! ~: M, A8 o
  卷四 伤食门第二十九
7 C$ Q$ M9 K, P" A) y* p, J7 h6 O# k% W$ X* h" `& I$ y# s* Z
  白曲
7 n. p* ]5 J$ M5 C4 t0 R
+ ^5 \9 j4 o& C( r  糯米一石,得白曲一斤,皆酿为酒。今后凡遇伤于粽KT 者宜用之。8 Q8 I, C% o6 m# k) t0 Z8 |
% z, }8 {0 G/ ]. Y
  卷四 伤食门第二十九( S1 [8 g( N0 W! k8 k

1 I) C: W2 Q: M9 @! T  芽茶* {8 b) c7 E  a7 @) [3 B4 `2 u7 F
. A+ o; j" o3 W" K. N1 g
  凡造饭成团,以芽茶沃之,粒粒散解。今后凡遇伤于百谷者宜入之。9 i) R7 B  O6 f2 t$ D" c5 c

8 R6 ^- [) G' f' S2 a' c7 a  卷四 伤食门第二十九3 Z! ^" B  Q' I. e
. ~: J) v6 o) \" a+ o4 o
  山楂
3 u2 O/ g& r3 b3 k0 @0 r) y
' {( w) }# l6 D  (即棠球子)
' Z( B* Q+ @3 G) h" c
, b' V1 z" d8 L: H/ q- b  客有烹猪首者,或告之曰:是草猪母彘之首也,皮浓而不易烹,能多入山楂,则易烹矣。试之果然。今后但遇伤于肉味者,只此足矣!; S; N% k! e6 b$ {/ A

& x, c. y/ W7 Q1 O2 q8 M) u* @  卷四 伤食门第二十九
8 a; B  i5 w$ S, F$ e# }4 c% P
9 n2 p: t/ }; T! m6 G  淡豆豉/ d. S- L: Y; o, ?
* r* H& O9 j5 z7 `! z
  凡食煎炙面食,肥甘椒辣等物,令人焦烦消渴者,宜以淡豆豉一物煎汤主之。盖万物归于腐,又曰腐胜焦,淡豉原经 造,而质已腐,则能腐化诸味矣,故称其良。7 w5 q& {0 e1 b4 m* s

9 D3 S3 E7 V0 E3 ]. N; B5 N) @5 |% `+ O  卷四 伤食门第二十九
+ N/ b0 e7 s1 G1 O5 [3 S' I3 Z0 [! q8 E, k' x4 u; d. r  S
  麝香
9 I! c' H- P( P: O1 Q
+ h4 m& S2 F. e  s5 d+ C5 e% J  凡花果草木,一触麝香,无不萎落。今后凡遇伤于果实菜蔬者宜主之。) U; N( X- i7 T$ C$ m9 M# R5 [

; `- P2 ~. R- k( K& @  卷四 伤食门第二十九) s% a( E. ?, R
( ~9 [# F% H" u$ [& L
  枳枸子
% ^1 j) \+ b* S* R, m0 B. Q# ^! T& g: m2 c
  (俗呼鸡距子)
" w2 L: b0 G! `' d- P2 @4 F- ~6 o0 z8 B3 `2 i
  门外植枳枸木者,门内造酒,必不熟,屋内有此木作柱亦然。故曰:枳枸解酒,过于葛花。今后凡遇伤酒中酒者,宜用之。
3 S1 b& x/ }$ Z0 k
" O7 p% v4 ^  B% ~4 d2 V  卷四  ]  W6 Y& p$ E% F# A1 @. N+ y
+ O; }# m( f, P% M$ p
  吞酸门第三十
8 h7 _/ j  q# M1 f+ X4 {" f/ i9 F
: H6 U- H) H3 u8 ]  叙曰:吞酸,小疾也,可暂而不可久。或以疾小而忽之,此不知其为翻胃之渐也。语曰:毫末不斫,将寻斧柯。是故慎之。今考古方四首,盖曰防微杜渐云尔!
( f9 Y* U$ F2 A. b2 M% K- W! A; M+ R' I
  卷四 吞酸门第三十
& V+ N* B. o$ g* k+ \! e/ O# k# R# d! j) ?# W) q
  茱连丸$ D4 V4 k5 {0 q. f
' R: l% @8 ~8 [4 g& P4 M, }4 a
  黄连(一两,酒炒) 黄芩(酒炒) 吴茱萸(煮少时,晒干) 陈皮(各五钱) 苍术(七钱五分,泔浸七日); F7 d: d( \$ S8 v

1 g$ ^% @; v1 U% d; i1 D  胃中湿热,抑遏肝火,令人吞酸者,此方主之。
2 I9 z4 E7 _- g& ^+ {) {: |
: d% r% B7 C8 ~  湿郁则热,热郁则酸,故夏月饮食之类,以物覆冒之,其味必酸。曰肝火者,《洪范》曰:木曰曲直,曲直作酸,故责之肝。是方也,连、芩治热,热去则不吐酸。苍术燥湿,湿除则不生热。陈皮理气,气行则湿不郁。吴茱萸辛热而气臊,辛热可使就燥,气臊可使就肝,故能引连、芩入肝而泻肝火,此从治之义也。他如火门左金丸亦良!
% s: X" S9 |& W2 W6 ^" V7 p/ \/ p$ ~0 S, P
  卷四 吞酸门第三十
1 P6 \' A6 |# s3 K
$ v7 }1 g* i! u8 S; l' A  加味平胃散
: d( @. [7 M2 v- V- ]
& X. I! B" k* S5 }' ^8 a  苍术(泔浸七日) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽宿食不化,吞酸呃臭,右关脉滑,此方主之。
" Y& t. V8 |( X4 f: J2 g  |
  s; |7 N; Z, V* K  食经宿而不化,有热则令人吞酸,无热则但呃臭而已。右关主脾胃,脉滑主停食。治此者,宜宽中下气,健脾消食。辛者可宽中,故用苍术、陈皮。苦者可下气,故用浓朴。甘者可健脾,故用甘草。 造变化者能消食,故用神曲、麦芽。
  }6 n) n% R* Q& U! c6 ~3 u: Z9 I+ r2 h
  卷四 吞酸门第三十9 d9 E: {: _! a* ]
& d+ f/ |, r1 k5 ~* r
  火郁越鞠丸
# m  e. ~% o( \+ ^( N" P0 B/ g
" S/ U* H, u3 p6 O  山栀(炒黑) 青黛(飞) 香附(童便浸五日) 抚芎 神曲(炒) 苍术(米泔浸七日)
1 A4 q# s8 |$ Y
9 G/ X* X* V1 e  七情拂郁,吞酸,小便赤,脉来沉数者,此方主之。
$ o# p) x8 v$ {
5 u. p) q0 ]$ i' h7 u  一念动处便是火,故七情拂郁,皆能令人内热吞酸。小便赤为火。脉沉为郁,数为热。
5 I2 K/ a  X3 H4 M0 z9 J9 X
- A0 v( j# W1 M* m! Z7 @2 I* V  是方也,山栀,青黛之苦寒,可以导热。香附、苍术、抚芎之辛芳,可使解郁。神曲之陈腐,可
2 _  M( x0 k  n: b+ l5 J4 _
  v, U' k1 L& F3 U* L/ e  卷四 吞酸门第三十
& r3 D8 _% n* I: v% _2 V( i  r) u5 V5 F+ Y/ o3 J# Y9 C
  茱萸六一散) i7 ]) C9 @' m* C
3 n7 v# q+ O( u; w1 T! i( j
  滑石(六两) 甘草(一两) 吴茱萸(汤炮过,一两)1 X  m- H. c2 y3 R
) `, e! s, V" q2 k
  此亦治湿热吞酸之方也。
$ `8 x* g$ ]9 q) O3 G2 v) T: e% p8 k$ I7 h' _! v" k+ @
  滑石寒而淡,寒能胜热,淡能导利,故足以治湿热。吴茱萸味辛性热,能反佐以从治。
1 v3 @, T4 C7 I, E: w/ @  V, ^! Y1 h  M$ S" Q3 `2 C
  甘草性温气平,能和中而泻火。
+ U1 f  R& R1 I; M8 k9 z
' p2 j$ t: l: m# \  卷四
: T" @7 s* C% N% i2 v; `& Z4 Q& ~
" _! g+ Y' s( h  痞门第三十一
9 j5 k7 i4 j9 W& T' S; v: T/ b' u: l* `
  叙曰:痞,虚中之实也。许学士云:邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。故治痞者,一补一消。考方二首,表昔人之法尔。
& k( ]( _* o* K2 ?
; [8 @; i4 C7 q8 k  卷四 痞门第三十一
: A! u0 B3 l7 t3 K5 K2 k1 H9 M# P0 C$ a( s" c9 X( l$ ?
  枳实消痞丸" Y0 ?/ e# W/ ]+ ]  O- B" l+ g$ A$ W
* e4 L& W, W. x+ j$ W0 G
  枳实(麸炒) 黄连(炒,各五钱) 浓朴(姜炒,四钱) 半夏曲 人参 白术(各三钱)* n  p/ {8 v- c5 i/ d1 y6 e0 e

' z6 l2 i" ^) ]3 I& \, Q  干生姜 甘草 茯苓 麦芽(各二钱)
1 C* s/ n5 g  W
0 ]7 ]# B* ?7 Y* Y) Z! N: n  心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦者,此方主之。
- P+ V3 [3 f" ~. j! M& `6 v) C$ z3 Q* I" y6 l! P0 V( l
  痞,与“否”同,不通泰也。《易》曰:天地不交而成痞。故肺气不降,脾气不运,升降不通,而名痞也。脾为邪气乘之,不足以胜谷,故令恶食。脾者卑脏,役气于四肢,而后肢体强健,脾病则不能致气于肢体,故令懒倦。肝脉也,木来克土,故令右关脉弦。是方也,枳实、黄连、浓朴之苦,可以下气。半夏曲、干生姜之辛,可以行滞。人参、甘草、白术、茯苓之甘,可使健脾。麦 善消,则可以推陈而致新矣。是疾也,功在慎口。经曰:阴之五宫,伤在五味,奈何不慎乎。+ j% w; S% P" ]( H( C

) n1 f+ A; }- n/ o6 S% x  卷四 痞门第三十一# R& Y2 D) {0 P+ N# U. A

% u, g$ _  V5 U1 N# w! z  f' D  木香化滞汤" @$ \9 X# p2 o2 G5 l% E1 o2 t
; \+ {3 S, _/ s, k: M
  木香 生姜 陈皮(各六分) 柴胡(七分) 当归梢 枳实(各四分) 半夏(一钱五分)
: I; \# Z4 w( v1 @& w3 V- Y  I# ]+ \( C) t% R6 x( q
  红花(二分) 草豆蔻 炙甘草(各二钱)3 `: k. T8 O7 \
8 L0 v) z  h0 z& w5 W1 L$ X
  忧气郁结,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食,此方主之。$ B) N, e4 M; ^% F2 x" G5 U

' p- C% ~+ G- }2 G. c  上件病证,即六朝之医所谓气膈也,今人谓之气痞耳。经曰:脾主行气于三阴,三阴之脉皆行腹里,今忧气郁结,营卫之行涩,故令腹皮里微痛,心下痞满者,升降之道乖也。不思饮食者,忧气伤脾也。辛香可以化气,故用木香、豆蔻、生姜、陈皮、半夏之辈以主之,升降者,交泰之道也,故用柴胡之辛以升之,枳实之苦以降之,营卫涩而后腹皮痛,故用归尾、红花以和营,炙甘草以和卫。) o# n5 @, {* }
+ y; S* a3 z$ X6 {' \
  卷四 痞门第三十一1 _* ~% h1 c5 i. k: n8 |

+ h. r# J& S7 e; e+ ]  治男妇痞块方! C% ~# a9 O$ q5 n
( A8 C' i" C5 h! E8 T" P: v6 B
  白鸽(一对,不落水,去毛肠杂,小破) 急性子(炒) 藜花子(水炒) 大黄(晒)
$ O& P) ^7 A7 C6 ?6 }( Y* X2 [7 P1 M4 P+ B+ D0 t# ^* r
  朴硝(各五钱)
* w6 l' r9 z% d! E: b& x7 p8 J+ i) t1 c3 n+ q- t4 b/ _- F
  只为细末,入鸽腹扎紧,砂锅陈酒煮熟,待冷取出药,将鸽肉风晒半日,打碎炙炒,不宜焦枯。同前药磨细末筛净,将糯米粉掬为丸,桐子大。空心服五钱。其块化为脓血,为鱼冻,为粘胶,从大便出,潜消默化,妙难尽述。9 \$ n' Q% G# J( I

. m& R/ R: I8 X. g; Y! e: s  卷四
5 g5 ^. r+ M) Y7 r3 D$ j) N% S
8 U" v$ O! \& i( n7 V: L  嘈杂门第三十二8 i5 g/ Z2 }3 ?

# }7 `0 d3 g; s4 O+ z  叙曰:嘈杂,火证也,而痰次之。终身嘈杂者,必夭天年。此胡云哉?万物者,莫若火也。故考三方以疗嘈杂。
# C% V, L* l% s: [: b" C5 H
' _% H3 X0 T) b( ^  卷四 嘈杂门第三十二
6 A- J+ f: v- q1 E3 K1 d9 `- ^
3 }. s! o0 P; |" ?" |  痰火越鞠丸
( D: \5 g0 Q# R( K% N( l. D
2 C- Z8 M) B6 t1 T" Y* B$ ]3 L  海石(研,水飞) 南星(牛胆者) 栝蒌仁(去油) 山栀(炒黑) 青黛(水飞过)/ H3 N' o9 Z! q
9 d6 R2 v! j2 n( b4 v
  香附(童便浸) 苍术(泔浸七日) 抚芎痰因火动,令人嘈杂,此方主之。
+ @8 w0 y+ h6 ^! `1 {+ Y) n
/ {" g% }' D- d! a$ N( c  嘈杂者,痰火内动,如粗食在膈,令人不自安也。是方也,海石之咸,可以软顽痰。南星之燥,可以枯湿痰。栝蒌之苦,可以下逆痰。山栀、青黛,苦寒之品也,所以泻火。香附、抚芎、苍术,辛香之品也,所以发越鞠郁。; m0 g% J8 T, Y, D# }2 V  N

% W9 v* [. v) S9 S$ w3 e3 V7 t0 ^  卷四 嘈杂门第三十二6 `. V! F7 g- v# O" G( O6 Y7 e
, m  v! j2 n, d1 x6 z/ O/ `# C
  加味三补丸
+ q0 M( }0 e9 ~$ y9 F2 N+ v0 ~- @# K' p" M0 t+ @9 T
  黄芩 黄连 黄柏 香附(醋浸五日) 苍术(泔浸七日). Y/ C0 s5 O3 {+ @

0 T$ C. d; Q- f! p4 ?( z* F, L; J  郁火嘈杂,此方亦良。  ~( O2 D1 a. x" H7 k0 M. n. f& S
$ t) @- i, O0 w' T1 Q2 \
  辛香能开郁,故用香附、苍术。苦寒能泻火,故用黄芩、黄连、黄柏。然三黄之寒,得苍、附而不滞。苍、附之香,得三黄而不燥,其互以成功又如此。
- }% Z+ A7 ^& V0 ^5 G
$ ^6 b: `5 c0 z* C" g" f- C+ s  卷四 嘈杂门第三十二& p7 I8 W' e) ^0 }7 K# \

, q' _* A7 d( W% Q# ?2 V  二陈加黄连栀子汤& n. l$ Z1 Y- y) U2 n, h* ^

' R- w) h4 c1 c+ ]  半夏 陈皮 茯苓(去皮) 甘草(炙) 黄连 栀子此治嘈杂之汤液也。. {, ~+ D2 G5 j* `3 M! N$ S
  C0 b7 Q2 V% |6 E
  痰之生也,本于湿,故用半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则痰不生。甘草能健脾,脾健则能制湿。陈皮能利气,气行则痰亦行。黄连、栀子之加,取其寒能胜热,苦能降火尔!: W* I6 B  L. U7 F& B! v
8 b* v/ H! m  t$ u
  卷四
2 u1 ?7 k3 G" W' Q
/ S& X; ?$ z' x6 B  A  郁门第三十三
' `" [- ?: Z8 l, p% n" Q7 G
5 O  X. J+ i$ T8 h1 r; w3 M  叙曰:天地以升生,而万物发陈,故气血以四布,而百体敷荣。一有拂郁,则象天地之闭藏矣,是岂升生之道乎?此诸病之所以生也。今考名方六首,而郁之情状见矣!
% v. Q" P9 l2 ]$ s+ y4 q" B2 s
$ a& t4 ?6 {3 R! E  卷四 郁门第三十三4 \- T; v# v' D) U$ W2 p; F

; n" {2 c# ]. y2 o7 K. k  越鞠丸
3 M/ x1 a2 }: r, ?8 A; X8 Q5 u8 [
& U/ |  C9 D; J  c0 d8 [  香附(醋炒) 苍术(米泔浸) 抚芎 栀子(炒黑) 神曲(炒,等分)  W5 n0 [  `( Y. C4 u

* F3 Z- x/ J2 [; b2 b  水丸小豆大,每服百丸。9 s5 q( N& n9 Q- [+ f* ~! k/ B! y
# ?( I! b- f, n; w
  诸郁者,此方主之。. W( e7 o5 {2 S6 @8 H! x
+ ]7 ~$ Q6 g; G: \
  越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附理气郁,苍术开湿郁,抚芎调血郁,栀子治火郁,神曲疗食郁。此以理气为主,乃不易之品也。若主湿郁,加白芷、茯苓。主热郁,加青黛。主痰郁,加南星、海石、栝蒌。主血郁,加桃仁、红花。主食郁,加山楂、砂仁。此因病而变通也。如春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸,乃经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳!- x1 l, S0 U9 h

0 {. ~- u. s0 T  卷四 郁门第三十三
6 H- _/ Y4 E% u8 Q; W) D) F  p/ R6 m
  贝母$ n8 M) q4 o+ N0 s/ ]4 v7 O* E) [8 Z8 B& {
7 U1 c, E9 l4 K( u9 b4 a
  《诗》曰:陟彼阿丘,言采其虻。朱子曰:虻,贝母也,采之以疗郁结之疾。故疗郁结者每加之!4 e  T) V! w3 v, `

1 j0 x$ M, R& }7 k: O$ x  卷四 郁门第三十三
/ Z' D* Z; A) _. d
* l2 I5 y4 o; ^# B/ R  M  盐汤探吐法
) F9 r3 y2 g# Q/ B1 v! H
9 r& D0 ~3 H( @, J( v! Z( |. u  烧盐(三两) 温汤(二升)
+ y- N4 T9 F3 z) x3 E* Q+ E5 e
  和服探吐。. X4 V* c- y* K) @) c
6 s" I9 U1 j1 v/ p
  木郁,两胁大痛,脉代者,此方主之。
" ~8 e' B3 W. B; J/ R0 ~
6 l& b- i" S0 N) [  木,肝木也,有垂枝布叶之象,喜条达而恶抑郁。若膈间有停痰宿食,抑其肝气,不得上达,则肝木自实,两胁大痛。脉来代者痛盛而脉止也。得吐则生,不吐则死,故主盐汤探吐5 Z$ K( F, C& Y; F$ e% H
. \7 f& s2 [7 {- r8 R
  卷四 郁门第三十三
# l( p4 M9 I3 s5 P5 W
0 ~# }9 R2 N2 r1 s; t3 l! N" G  火郁汤
) k# q) n8 p9 |  K7 y
- v5 W/ {8 l5 i' e  羌活 葛根 升麻 芍药 人参(各七分) 柴胡 生甘草(各三分) 防风(五分) 葱白(五茎)4 |+ A$ b: Q  z4 G; Z' x

: V& L9 E/ b; y( j  火郁者,内热外寒,脉沉而数,此方主之。
7 L  w$ @8 A+ `( f
2 B& W3 |& F) ]$ @8 C2 p. Q6 X  火,心火也,禀炎上之体,喜畅而恶郁。郁之则火无焰,故令身寒。脉沉为在里,沉而数,为里热。是方也,羌活、防风、升麻、柴胡、干葛、葱白,皆辛温升举之药,故足以扬无焰之火,而令炎炎。若芍药、人参、甘草者,乃所以和营卫于升发之余尔。经曰:火郁则发之。此之谓也。
' t2 i! G4 z+ m( B
0 i! V) y; a  h. d" f  卷四 郁门第三十三+ [) W, D  G: a

7 P+ [9 y6 r9 p1 o  ?, B6 g0 V  大承气汤3 I4 n: ]4 z4 r; P, z2 h
$ a' _! P; C7 X" T- x
  大黄 芒硝 浓朴 枳实土郁者,痞、满、燥、实、坚全俱,脉来有力而实,此方主之。
7 y1 m  q5 s  J/ p! b* r
5 o7 G4 M' h4 _) q  土,脾胃土也,为仓廪之官,无物不受,喜传化而恶停滞。若里邪作实,则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泻满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泻实去热。经曰:土郁则夺之。此之谓也。4 T7 j; t; a3 ^/ @
) X: n8 }( y% @+ q  `; a
  卷四 郁门第三十三
) [; `, d1 D" q1 P  B7 q
! V& ?% D. G' v$ Q& `7 m. T5 k, I  麻黄葛根汤/ C& L2 |2 q" [) }

2 U+ T5 H6 l- N8 d# M6 x  麻黄(去节) 赤芍药(各三钱) 葛根(一钱五分) 淡豉(半合)" S, Q8 X4 i, E: o
5 p; |% Q' ?3 o& f' U
  金郁者,喘满,脉浮,此方主之。! H% L2 v: u7 |, S4 ^" x
! E' c" v$ a* K/ ?/ Z6 [$ n6 J1 G5 X( F
  金,肺金也,为清虚之脏,皮毛之合,喜清虚而恶壅塞。塞之则气自实,令人喘满。肺主皮毛,故令脉浮。是方也,麻黄、干葛之轻,可以去实。淡豆豉之腐,可以推陈。赤芍药之酸,可以泻壅。经曰:金郁则泄之。此之谓也。+ L4 y$ E/ f4 @- ?
2 a3 Z) S" F- L. I4 k$ r
  卷四 郁门第三十三4 v, K# V5 j& @) ?; L

. e+ D. x$ I# h! u& G  大补丸3 S4 i2 A! G6 q5 m- d, j
4 [$ t' c& @8 `$ k: S- U+ g1 ^
  黄柏一味,炒褐色作丸。
6 M: x5 n! W- z* c* [" j7 u$ [( U+ B5 m( E4 M. }
  水郁者,腰股痛,足下热,此方主之。
0 X1 P# W3 C/ }
0 ~4 ~: B6 @# A1 J4 \  水,肾也。水郁者,肾部有郁火也。腰者,肾之府,故令腰痛。肾脉斜走足心,上股内后廉故股内亦痛,而足心热。黄柏苦而润,润能益水,苦能降下。经曰:水郁则折之。此之谓也。
2 ^" {; _& H( e
$ [8 P3 @3 Z! l- e  卷四
# A1 d4 I7 d' M) d; Q6 F% q) F
% l$ T0 h# Z; z! a% i  五疸门第三十四
7 h. W$ y/ @% V5 ]+ Q
! Y. U% F2 v( z/ D  }0 \  A  叙曰:疸,黄疾也,初学易谈之,此未遇盘根错节耳,以故芒利不若干将,鲜有不断其锋者。今即名人之方十三首而考之,疸证之难易,概可见矣!
1 s1 B& H) B* j; r3 F1 d8 j3 t2 K. f2 C8 }- h' c
  卷四 五疸门第三十四* [" m( E! W1 b/ B: R
2 c: q  u' _; q) M
  丹溪治黄胆方; o  Y8 v( F+ H" {3 L8 Z
% n, D& d  X+ d5 w* r, H: q
  黄芩(炒) 黄连(炒) 栀子(炒黑) 茵陈 猪苓 泽泻 苍术(制) 青皮(去穣,炒)+ X( V3 C4 H  Z
9 p" _$ v: k) V! i$ A: e5 O
  草龙胆(各五分)5 P& B" q2 R& _- _3 H" R1 Y

/ O2 |5 b5 q, A( R9 \, m2 S  谷疸加三棱、莪术、缩砂、陈皮、神曲。5 Q: e! B7 V" ^9 E
8 Q* _1 _: D' E2 ^$ n+ r
  丹溪云:疸证不必分五,同是湿热。故以此方主之。% o/ I. Y( o. e4 c8 X( Y

) M/ F& e# C; k! a  疸,病黄之名也。五疸者,黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。疸分五证,始于仲景之《金匮要略》,此先圣示人以博也。不必分五,同是湿热,此后贤示人以略也。是方也,芩、连、栀子、龙胆之苦,所以去热。猪苓、泽泻之淡,所以去湿。茵陈蒿气微寒而味苦平,为疸诸品之加,乃推陈致新之意也。虽然,丹溪翁之言不能无弊,使后之学人宗其言,至于举一而废百,宜乎视仲景之堂,若登天也。故古方治疸有吐者,有汗者,有下者,有寒者,有温者,有润者,有燥者,有软坚者,有消导者,有逐血者。今曰不必分五,则仲景之门犹不入,奈何而窥百家之奥乎?
3 M8 ~8 d! A- k) S* D& w* b
8 X7 U7 d: U( }% a0 T3 U  卷四 五疸门第三十四( B3 q! W7 y. k; J  h' S: s

! {; p+ s7 k* i  }$ Q8 [& \  瓜蒂散4 f/ W! T! Y1 O- E& a! Z' \# J' F
$ e) Z9 ?$ M# D/ C) i
  瓜蒂 赤小豆 淡豆豉(各五分)3 n: L; ~4 r0 ]) B
6 h$ ]/ M& A% Y7 Z- g% x
  疸证腹满欲吐,鼻燥,脉浮者,宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。0 B$ ^9 t- D2 Q: v6 S3 y5 R

: Y2 G1 K7 T- `4 |* {- h+ W- O" I  腹满欲吐,邪在上也。鼻燥者,邪在气分也。脉浮者,邪未尽入于里也。吐中有发散之义,故吐于浮脉正宜。瓜蒂苦而善涌,赤小豆平而解热,淡豆豉腐而胜燥,此古人之宣剂也。! U: |' B$ J) g3 J0 A
# v& N! T; x/ [
  如: O  x2 B% q/ q; Z% M: M

0 [  b( n5 \7 L! J0 \7 g2 m: S  卷四 五疸门第三十四$ `& P8 o. J! L- t! k. V

' Q6 a0 K# N7 l( S  桂枝加黄汤. i- ~6 G8 ^4 _6 |: {

" t. d9 b7 K2 k  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草 黄 (各二两) 大枣(十一枚)
. f1 w; x8 v8 V0 n. G7 C3 `' x6 j! s, o, h+ T2 U
  黄汗,身体疼重,发热,两胫自冷,此方主之。' P! ~* k3 A7 w. V4 U7 H6 {
4 g, U- T( ~$ A4 n7 f; K  V5 L6 l
  黄汗者,汗出皆黄,沾衣有色也。得之汗出时,入水取浴,水从汗孔入。湿郁于表,故病黄。邪伤其卫,故自汗。湿热相搏,故身体疼重而发热。病原寒水所伤,寒气属阴,水性就下,故两胫自冷。客者除之,故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之,故用芍药之酸寒以敛荣中之液。虚以受邪,故用黄 之甘温以实在表之气。辛甘发散为阳,故生姜、甘草可以为桂枝之佐。乃大枣者,和脾益胃之物也。' V9 ^5 |- r3 F/ O5 @$ u+ m
' A& W1 z. Z0 S$ v; Q) @0 {
  卷四 五疸门第三十四5 p- F6 z! e7 [/ Y

3 T+ Q) E3 `7 o  茵陈五苓散* X3 s3 s6 V5 S3 D

, H6 U- c: H* ]; ]/ Z- N  茵陈 猪苓 茯苓 泽泻 白术(等分) 桂(少许)7 b9 N' W7 [# l, D

1 I! t: t3 L3 t  W' E  发黄,小便不利者,此方主之。' m. @( d2 u& a" E" _

. l8 R+ a/ n; f9 L  热病小便不利,湿热内蓄,势必发黄。茵陈,黄家神良之品也,故诸方多用之。猪苓、泽泻、茯苓、白术、味平而淡,故可以导利小水。官桂之加,取有辛热,能引诸药直达热邪蓄结之处。经曰:甚者从治。此之谓也。
! B% I! {! p- c9 n% S2 L8 ]: |( h# R! W# ]$ j, G2 L  I9 Y  X
  卷四 五疸门第三十四6 y; L, R7 {  F8 Q
: g: r4 o; ^" A* J. k- C
  茵陈茯苓汤
1 H$ H8 I# ~  r& [4 _+ f
4 F# A  K4 M" A5 g, |) ^+ _% g  J' Z  茵陈(二钱) 茯苓 猪苓 桂枝(各一钱) 滑石(一钱五分)
* p1 ~7 _  f, ~$ p9 v! ?
# o! X1 t! M  s5 N1 ?5 i% M  发黄,小便涩,烦躁而渴者,此方主之。! a' I# q8 M* L: V; U& k

) r" R. ?- X5 D3 j  实热在内,其热不得泄越,故发黄。小便涩者,热之所注也。烦躁者,热犯上焦清阳之分也;渴者,邪热蒸灼,不能生液润喉也。是方也,茵陈主黄胆,佐以茯苓,猪苓则利水;佐以滑石则利热;佐以桂枝则同气相求,直达热邪之巢穴。内热既去,则津液自生,气自化,小, e9 O. a7 g; l' W

* {' G) n% {8 U4 X" B/ h3 l% L  卷四 五疸门第三十四
1 @% S: Y! M* B2 q4 f# @# L6 ]$ _, j/ U; ~2 Y, c0 m5 x0 w
  茵陈栀子大黄汤
' w! ]) W* r9 I9 d  S% G( f. S6 ?0 |6 o& `, u2 @
  茵陈(一两) 栀子(三枚) 大黄(三钱五分)# k6 P: `$ L2 Z2 t  ^

3 l( R$ y& G8 w% _- W4 v7 \  发黄,小便赤涩,大便秘结,此方主之。4 ~% g' \, U: B  C

1 K" u- u0 d/ s6 h5 ~  }+ a* X  茵陈苦寒,能利黄胆。栀子泻火,屈曲而下,能疗小便之赤涩。大黄能攻大便之秘结,此众人之所共知。大小既利,则湿热两泄,而黄自除矣!8 |1 l9 W2 B- |; F6 O2 c  H
( v8 w6 w& |% j% f+ F7 u, A- ]9 V' E
  卷四 五疸门第三十四
) Q" s. v: A* Z+ R0 V. @# A$ j% W9 G3 {# p6 w
  栀子柏皮汤' |  K! L( N5 Z. _
: ~/ c4 E% S" {- Q
  栀子(十五枚) 黄柏(二两) 甘草(一两): s# I- S2 e0 Y- m

- \* L: ?" A! C& z# D# _0 d9 S% v1 x  发黄,身热不止,大、小便利者,此方主之。
4 T) v% `' I# j; w9 _" M  y! c
; q$ G  S3 [5 G  发黄,身热不止者,阳邪未去也。大便利,故不用大黄。小便利,故不用五苓。但以栀子、柏皮之苦胜其热,甘草之甘缓其势,则治法毕矣!
) B" N5 a' g7 y% x' g0 Z2 z. R- D  t  [7 c$ ~4 K  i
  卷四 五疸门第三十四1 C- s5 W# n7 j5 o( L& c# H

3 u% v5 W, _4 ~; h  枳实栀子豆豉大黄汤
: B7 u5 O: X6 @; I2 b  F+ b' |3 A! Y. ^; }' b
  枳实(五枚) 栀子(十四枚) 大黄(一两) 豆豉(一升)
# R5 q+ C0 [6 I5 l, [8 E7 I. ~: z: d
# Y, U9 n. s5 v8 E7 |7 B* M- t6 c  发黄,身热,腹痛,右关脉滑者,名曰谷疸,此方主之。酒疸同。
* J9 k3 Z# q0 L% i
1 @& j- J8 ]( B- b! X) U  发黄,身热,少火郁也。腹痛,右关脉滑,水谷积也。故用枳实、大黄攻其水谷之积。8 A0 |) u5 C9 e+ f
  E% T0 t# r7 f8 v- ~
  栀子、豆豉解其少火之郁。又曰:栀子、豆豉,仲景尝用之以吐懊 ;枳实、大黄,仲景尝用之以下胃实。故酒疸欲吐8 v& J1 m  `: m# z
3 X& j# G3 j4 u# I2 }
  卷四 五疸门第三十四
' t% I6 L; i+ N. K- S8 ^0 x5 `" R5 W
# M8 Y; J* h0 b( r  茵陈四逆汤( L4 a# }4 ~9 w' R; u
! `7 B% ]+ s, P, m( l
  茵陈(二两) 附子(一枚) 干姜(一两半) 炙甘草(一两)
" ]2 |8 U0 N& {) t1 l" `. H. ^% `$ \; Q
  发黄,脉沉而迟,肢体冷逆,腰以上自汗者,此方冷服。
, `" A8 d' d' w+ n) E8 c/ x8 [; T, n0 T
  此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证。阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆,阳戴于上,故见阳证之发黄,上体之自汗也。茵陈,治黄之要药,故无分于寒热而用之。附子、干姜、炙甘草,回阳之要品也,故有阴寒即用之。然必冷服者,恐姜、附发于上焦阳盛之区,而下部阴寒之分反不及也。是方也,韩祗和、李思训、朱奉议咸用之矣,使据丹溪翁不必分五,同是湿热之言,而执其方以疗之,则药与证不相反耶?韩、李事见《汤液本草》,朱奉议见《活人书》。8 {2 ^  V7 Z6 _/ b  B

# r3 d( U! a4 _  卷四 五疸门第三十四) Q; t! l4 C4 F5 c
" z1 c" d1 l( b' M" [6 Q
  硝石矾石散
' ^4 S* c1 u. _7 n$ E; }$ ~. l# B+ m( c5 X
  硝石 矾石(烧,等分): x5 m# i, q, C

' P/ X- ~; p  n: R/ D1 D  二共为末,大麦粥汤和服方寸匕,日三。: B" t6 X2 y: B

' G, U9 x* D# f% [$ U  仲景《金匮要略》云:黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳疸。得之膀胱急,小腹满,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。  X) G; Z3 d) S9 C

3 D/ w9 D  t) b1 [6 k" f  腹满者难治。此方主之。- P) O& h+ u1 ]/ J3 o+ I+ v, w! b
0 @! W3 H3 m: K% [
  阳邪传至于胃,热无以越,土色自见而发黄,则日晡所必发热。所以然者,土位旺于日晡故也。今反恶寒,则知其以女劳虚之矣。女劳虚者,责之肾。膀胱者,肾之腑。前阴者,肾之窍。肾虚而阳邪袭之,故令膀胱急,小腹满。黑者,北方肾水之色,额上黑者,肾病而色自见也。足下热者,肾脉起于涌泉,肾水一虚,则相火凑之,故足下热也。因作黑疸者,阳邪尽陷于肾,而肾色尽显于外也。腹胀者,肾脉行于腹里,邪气居之,故令胀如水状,实非水也。若是水病,则大便澄澈而濡泻。今是肾病,故大便必黑而时溏。盖肾主二便,病故黑溏而失其常也。此可以辨其为女劳之病,而非水矣。腹满难治者,腹满与腹胀不同,腹胀是肾脉行于腹,故令胀于外。腹满是脾胃受邪,不能健运,而满于中也。脾胃属土,能克肾水,故曰难治。硝石、矾石,咸寒者也,咸能入肾,寒能胜热,故以二物主之。和以大麦粥汤者,恐二物之损胃也。呜呼!仲景公说证立方,精良曲当,大都如此,譬之选将练兵,知人善任,则万举万当,罔不奏功。彼用方不合证者,譬则出师无名。用药不知性者,譬则将不知兵,其不丧师辱国者鲜矣,恶乎建功?; E: z- s$ j, M

5 g7 w' u- {1 X+ R/ ]9 W( _4 ^  卷四 五疸门第三十四$ N$ ]  Y- I. g1 X; y0 T/ l/ |9 ]

) ]; Y9 x, ~% D. @5 @* ^1 [0 K  抵当丸' _9 s, D* d9 ~! @2 v* |3 e

3 F) p, g3 p  X  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(三十枚,去翅足,炒) 桃仁(二十枚,去皮尖) 大黄(三两酒浸)
" d; O. ]7 b" N7 e$ F' F* o
5 T0 |* Q! N/ G. w4 p  蓄血发黄者,此方主之。
+ x! X9 @4 W, w* x' }, a4 Z$ H( V( x2 p& W4 R! @0 v/ C
  阳邪瘀热在里,少腹硬满,小便自利而发黄者,为蓄血发黄。苦走血,咸软坚,故用水蛭、虻虫以逐败血。滑利肠,寒下热,故用桃仁、大黄以下血热。他如伤寒门桃仁承气汤亦可酌用。
3 {5 w7 X* \0 A! O
7 L+ l0 x+ e8 |  卷四 五疸门第三十四( L+ x+ J/ \( W

+ u) h# O, K6 K) T  大温中丸
& k* m& [9 h$ V$ \4 [# Z+ H# J6 X/ P& H9 C- ^) Z. _
  陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 三棱(醋炒) 苍术(泔浸七日) 莪术(醋炒) 青皮(各五两) 甘草(一两炙) 香附(一斤,醋炒) 针砂(二两,醋炒红七次)
4 {0 {2 t3 T0 j/ ^' s) R8 F( P5 N' u5 Z: T$ R7 [
  忌犬肉、果菜。6 L' @' ~2 @% ?

9 r4 }8 r+ A* \+ D- ~  此调理谷疽、酒疸之方也。; j, J: P' A% q) \0 G% M* R
6 {- E; b  }8 Z: C3 q) p
  方名温中者,主疗湿郁于中之义也。水谷酒食,无非湿化,传化得宜则治,一或积于中宫,则遏少火,热而病黄矣。故用苍术、香附、陈皮、青皮、浓朴,以平胃中之敦阜而利其气,气利则水谷不滞。用三棱、莪术以削坚,削坚则积滞渐除。用针砂者,一借其兑金之令,以
* p7 ^7 s4 I3 b8 v. [/ Q2 l3 J5 ^9 }2 W) ^7 y
  卷四 五疸门第三十四
$ N# a# `! [5 Y+ W1 x
' l) r* K/ Q: j/ o3 X  枣矾丸
/ U: _7 ?5 {) y) u
$ A" x: S! `& ?. B  绿矾(半斤,火 通红) 枣肉(二斤,煮,去皮捣烂丸) 平胃散(四两,为衣)% ]" D& p; _1 l% e3 J+ D" v/ `
7 t. B$ G2 l8 ~( j1 y% {
  每服三十丸,姜汤下。; E7 ]6 K& L  ?7 s  w
# s( T5 b  v) y: G, B" J! X
  谷疸身目俱黄,此方亦良。  P6 |/ Q8 ?. [; F4 x+ B' B

: a& s5 D9 \- F( @& m  水谷癖积于中,抑遏肝肾之火,久久郁热,故身目俱黄。是方也,绿矾咸寒,能软痰癖而胜湿热。枣肉甘温,能益脾胃而补中宫。平胃散者,苍术、浓朴、陈皮、甘草也。苍术、浓朴,所以平胃家敦阜之气而除积饮。陈皮、甘草,一以利气,一以和中,乃调胃之意也!0 }7 H. Z6 }) c& F/ A0 |* V9 b4 n

, c0 x% M& e4 m- C1 {  卷四  Y. R, H& X/ c( s" z' F; j8 d6 @5 Q  d% B
- s& ^4 s' v6 ?  M! e. ]+ m
  消渴门第三十五
. b% H1 g$ x! b, F
* H5 U( j+ u, u6 p2 L" c2 L  叙曰;消渴,无水也。《易义》曰:火炎则水干。故消渴责之无水。然证有三焦之判,病有虚实之分,常变不同,治疗亦异。方药十二考,示人以一得耳。
- B% I4 }8 W# h5 d) K5 k
7 U! z3 T% f: g+ ?: U  卷四 消渴门第三十五" S2 B# `7 O$ d2 F
0 e& j& a% p8 ?1 c) R- T
  丹溪消渴方
0 F* u5 D8 m' P) T$ Q' Y/ ^; V0 i# @! t# s8 S  W# B
  黄连末 栝蒌根末 人乳汁 藕汁 生 汁古称三消,上消者,令人消渴,此方主之。7 i, F8 o$ Y" d1 M  T0 u7 B

* L( H) g; F) X- I. _+ t9 ~  气厥论曰:心移热于肺,传为膈消。夫心,火也;肺,金也。金得火而燥,故令膈消。* f( ]/ q8 J0 k

9 M- o# K0 f, T* t) e  饮一溲二者死不治,得非以火来贼金之故乎!若时热者,主暑门人参白虎汤。
- h% s  @4 t' _- E
/ G# C& `5 J0 U* e" Q) L  卷四 消渴门第三十五* N- j6 ?7 D7 Z2 b

5 W2 }" @* [0 N( v0 J+ L  调胃承气汤$ n- @% c) Z; ?- x
, L) v( m# l8 ^! l& f" j3 m/ c
  大黄(四钱) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)  a3 `4 b, y% n5 q' ?2 ^2 E

$ l5 e6 C* Y0 c' W& O  中消者,善食而溲,此方主之。, `. U- Z/ F( p0 Y, G# |1 e" f
: l4 `& h( S# p# Y* p
  经曰:瘅成为消中。瘅者,热也。消中者,善食而溲也。大黄苦寒,可以攻热。芒硝咸寒,可以润燥,甘草甘平,可以调中。
5 T3 a( K8 ?8 k, L: J4 n! ~* h' A" j( P' I* `
  卷四 消渴门第三十五9 O  V0 y' [/ G6 I9 z# v+ }' b
1 G$ `2 c: p! Y
  大黄甘草饮子
/ O4 ~( }# I0 ^4 y' I4 z$ K" B' C7 r/ `* o1 W6 N% k$ ]" z
  大黄(一两五钱) 甘草(四两) 大豆(五升,先煮二三沸,去苦水再煮)
* F0 g+ ^* q5 \7 k2 I; D
+ F. Q& x  G. _1 ]- R# d- `% a; e; O  三物用井花水一桶煮熟,冷服无时。, w8 X6 S: l6 _9 X  n  J& a" i7 d
! O4 u# x% e" W$ W5 A
  此治中、上二焦消渴之方也。
  _8 m* _8 R+ [8 `" B% g7 X% f5 d' i1 e2 Q) x+ n+ U
  大黄能去胃中实热,甘草能缓燥急之势,大豆能解诸家热毒,而必冷服者,寒因寒用也+ }$ H. ~# p$ \- z# c) C0 F

% v; K. H- r8 P( _% `1 n  卷四 消渴门第三十五' S0 q1 c: k3 A) x/ K5 \
0 X" |+ S, m0 Z, F
  六味地黄丸
/ x- S# }, O! @/ v, ~
2 p4 v4 b& ~5 ]6 S" [" I3 z! P  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两)
9 ]- l  j' T' W7 N* I/ c) k
. ^" H- }& y: p1 p. |' m+ B  下消者,烦渴引饮,小便如膏,此方主之。
7 V  \! _5 z% v# m
6 \+ r0 P; G) L" n& m- Z  先有消渴善饮,而后小便如膏者,名曰下消。惧其燥热渐深,将无水矣!故用此方以救肾水。熟地、山萸,质润味浓,为阴中之阴,故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻,取其咸寒,能
; ~& T) l3 q; Y" a# c
, y+ e3 Q4 X- }4 V* }: [7 K) [" g# E  卷四 消渴门第三十五1 c0 V6 _2 V1 Q% i7 n% U

7 m. E- ?( F: X9 O) I  八味丸& b' {5 \' y2 R
& e& b" Q) d$ T; s
  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两) 肉桂(炮)
) j1 P+ ?1 Z8 z: c! n
% m* s: A4 j  p% n0 @  附子(炮,去皮脐,各一两)" ?- q/ h% P" s( ?$ \+ _4 X- ^
1 l" X& @! i  l  c, K
  渴而未消者,此方主之。5 g) F' e( z. N' R' U) C; j* }

+ V# l! ?$ K: l! ?  此即前方六味地黄丸加附子、肉桂也。渴而未消,谓其人多渴,喜得茶饮,不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交,水不足以济火,故令亡液口干。乃是阴无阳而不升,阳无阴而不降,水下火上,不相既济耳。故用肉桂、附子之辛热壮其少火,用六味地黄丸益其真阴。% S. s2 P* `( a' Q1 }0 s9 Y* d

# x3 r3 ~+ U% _8 R2 J; f) {  真阴益则阳可降。少火壮则阴自生。故灶底加薪,枯笼蒸溽,槁禾得雨,生意维新,惟明者知之,昧者鲜不以为迂也。昔汉武帝病渴,张仲景为处此方,至圣玄关,今犹可想。
+ j3 Q9 ~9 `. E2 o( N8 ^  k+ z4 S2 n7 N; R" z- w0 `1 e
  卷四 消渴门第三十五6 K! G2 c2 v  X& V

9 i$ c  l5 M9 L. Q, d  朽木汤9 N2 n- v* y7 ~  q4 X
, R6 c' L6 J6 C% x9 p# r3 ~
  取朽木方寸者三十枚,煎汤饮之。得水土中者良。
8 ~% U7 J! P. ?$ ^7 P1 k0 P; ?& m: k# k5 ^1 J/ K, r
  此消渴之良方也。& S5 I. l* {, ]" \& t1 x

6 _' i0 ~$ t' `. b* w  经曰:热中、消中富贵人。盖以消渴之病,责之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也,非富贵人何以得之?朽木年深而质腐,腐者水之气,水足以制火,故腐足以胜焦。热中、消中皆焦证也,故此物主之。
6 @  b0 M4 M7 Q" @" s! z+ T( r  u/ v% @! h. U# P) k& j
  卷四 消渴门第三十五
- {4 T) Q/ \; {. q& ^5 c/ C& `9 f
4 F' ~# n2 H- W; g7 L: J& z8 \  葛花葛根
& j* C  k# C' b, p4 u* v" {6 ]1 I8 k8 J; R
  伤酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。' O; V- }* C2 x. d0 q

& c# D8 u- k# }& Q& Z! D  卷四 消渴门第三十五
( m9 H  J$ \' `
( @1 t; `' E; I; A0 Y0 O; X  淡豆豉1 U* U3 l  V7 h* I/ g5 a
: w! d+ d& ^" L5 C, V( H4 r, |, x- m
  喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。盖以豆豉由于 造,味苦而气腐,苦能胜热,腐能胜焦故耳。# Q2 _' Z9 F$ H6 f  U

, Y3 S2 Z+ I3 }" ~- O  卷四 消渴门第三十五
; z. G6 S' Y6 W- ^8 }+ ~; u3 Z7 G" r# g  [' r. j, J4 {4 r# K% y
  乌梅4 I# u* j/ G* P  O2 D

4 t9 U( O& r# t( ~% X  前有梅林,闻者生液,故胃干暴渴者宜用之,所谓酸能致液也!0 j% H; `: i( O6 j
& ~; ?4 `9 T4 y! u: E+ j
  卷四 消渴门第三十五* M4 v& V6 l7 a# M

( c4 o& |, p; W( A+ }) k- a, G  香薷
3 I. p8 T  h+ H4 ~; a; d
( R* ^7 v3 x3 Y0 ~* \- G  夏月消渴者,多是暑邪入于心包络,宜以香薷君之。5 L8 O8 y. }0 s0 F
  y# V7 M% A, ?+ M' w" S" l
  卷四 消渴门第三十五/ U' R% r/ u9 a. ~6 q9 C) N

" G7 \% y3 y# i6 A, M6 k5 i4 b8 {; I% m4 Y  北梨甘蔗$ W0 X8 x& T% E" H: p% t- p  _

( C4 m+ ~' U1 \' j& s  富贵之人,饮酒必多置酢酱、海味,酒能灼人真阴,咸能丧人真液,故每每病致消渴。2 _/ U& o1 p3 H  m

6 o( ^" o# ?6 T% W! i  ^! i  然酒以酿而浓,以水而淡,咸以燥而坚,以湿而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。
3 Z- Y+ o. C3 @" p( Y( a6 v& V9 P/ l7 L0 ~& u  N) B
  冬) q; ?: v0 ?0 ]0 D2 N5 M: \9 ^

5 c' a1 h* h6 I8 e  卷四 消渴门第三十五
/ d4 U8 A1 D. [6 \1 c8 R0 P2 f; f% b5 l3 h/ {2 v( o: k
  人参% E) G# f) M9 n) t2 w1 U

$ V, G* y  g8 r8 A  凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人参补之,盖气能蒸溽故耳!
  ?' L: s( U- U) f, @2 c$ o
# V# l2 _/ Q: ^4 y- I* |& v$ J  卷四
" Y5 m$ \7 Y" Z  M" _0 r% M6 ]5 i- z: u; D9 o
  水肿门第三十六
+ X; \* S- U# N, o4 C1 x; T3 s' ~+ V) g& |. @
  叙曰:水由地中行,顺道也。怀山襄陵,逆道也。治之者行其所无事,则智大矣。故治水肿者,亦因其势而利导之,宜汗、宜下、宜渗、宜清、宜燥,而药惟宜焉,则医之大智也。
# m' `2 J& m+ x8 b1 y2 e# M, u9 s$ C0 W9 \* @9 Q( u
  考, }& y& P) m( T

3 Z2 n" }( M4 u) ?; b; @. V) h' p  卷四 水肿门第三十六
6 |: D1 [! m, [1 }0 P+ z# p7 b3 q7 M9 E# O
  九味羌活汤, @& `" T( ~! h* A9 G  X- g
. e4 d6 F3 g( b
  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生 黄芩 甘草水病,腰以上肿者,此方微汗之,即愈。
( W- Q! A. K/ v' Y. H( R
  j3 B# j5 m6 n: ]7 e  腰以上皆肿,谓头面俱病也。《内经》曰:上盛为风,下盛为湿。故腰以上皆肿,必兼风治。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分也。是方也,羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷,皆辛甘之品,可以疏风,亦可以除热,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。风湿相搏,必有内热,故用生 。黄芩之凉。而甘草者,所以调和营卫,使其相协而无相争也。' y! }/ M% Z. M$ K. g0 ~

* a) s4 Z4 c' ^) D9 C# U" M  卷四 水肿门第三十六9 m% s/ Y1 V) @2 l( Z2 y; d

& w: A+ q) @2 i  加味五皮饮1 j& r% O1 h: l0 J# o

. I* t) x+ F, O6 H7 y  五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 姜黄 木瓜水病腰以下肿者,此方主之。& w; i/ Y0 X( r/ F

. ?! F( T% ?1 J7 h% j8 I* T; S  腰以下肿者,水性就下之象也。药之为道,辛者、轻者可使走表。枯者、淡者可使渗利。苦者、寒者可使去热。味质浓重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可以渗利皮肤中之水,而调其气血也。1 Z- @* G7 w) l: ~

# d* l! s1 P6 {7 h  卷四 水肿门第三十六
- ^* j4 G1 J& z) z3 P8 ^5 i
' H9 b" P: B2 H. L6 h  疏凿饮子
* e2 f% d1 u5 e+ T. t; f! R8 B8 h
- e# H2 s2 c3 I% F' Y  羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 椒目(等分)' ?# V) T% {% \+ F' W
+ `6 B3 v3 X: g2 r9 k7 |: O
  遍身水肿,喘呼气急,烦渴,大、小便不利者,此方主之。! k6 L9 ]% P& U
, _% P( u1 e  h  K! o, C  ^
  遍身水肿,则外而肌肤,无一而不病矣;喘呼气急,烦渴,大小不利,则内而三焦,无一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之药也。水邪之在表者,得之由汗而泄。泽泻、木通、腹皮、苓皮,渗利之药也,水邪之在里者,得之由溺而泄。商陆、槟榔,攻水之药也,水邪之壅塞者,得之由后而泄。赤小豆。椒目,燥湿之品也,水气之蒸溽者,得之以 而竭。  K6 R5 j9 U' ~- [5 ^  s* r, m
) _& s# V& {  n8 R* f+ [& \+ j
  随在而分其势,病其不衰去乎?
4 D- K; z4 l4 L0 S' t+ {+ z: Y: E
0 `! }8 T6 L, Z6 C% t. I" T6 P  卷四 水肿门第三十六1 B3 M7 {$ R- ^( C/ m7 q& R

0 Y. \1 t, q( N, d2 ?  I  大橘皮汤, [- g# g! c3 G$ k( l

0 Y; d/ Q* Q8 }) f9 }  ~  陈皮(一钱半) 木香(二分半) 滑石(六钱) 槟榔(三分) 猪苓(去皮) 白术(炒) 泽泻肉桂(炒,各五分) 茯苓(一钱去皮) 甘草(二分)" W4 T: D6 N( M  K6 A9 t7 u

+ G8 z5 k/ x! y% `  湿热内攻,腹胀,小便不利,大便滑泄,此方主之。+ N3 T9 T/ Q7 @6 S9 F, P! @1 {2 L8 ?3 F

! o0 o/ m3 a$ H* X1 p$ t  湿热内攻,故令腹胀;小便不利,故令大便滑泄。陈皮、木香、槟榔,行气药也,气行则湿行。滑石、甘草,暑门之六一散也,用之所以治湿热。茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂,伤( t5 H0 H4 r" Y

0 i; g. t2 f! I# U  卷四 水肿门第三十六1 p3 h7 g4 F. B1 p- m# E% R
) u+ z+ Y- d% u
  严氏实脾散9 s; l9 A9 p) M/ l

9 V$ R* M8 r. L) l$ B9 |, S. O  浓朴(姜汁炒) 白术 附子 大腹子 白茯苓 草果仁 木香 木瓜 干姜(炮,各一两) 炙甘草(半两)$ Z; ]. D, g! B: N; s7 \
! V* G. y/ U" U4 t; |( U# B
  水气肢体浮肿,口不渴,大便不秘,小便不涩者,阴水也,此方主之。
; ~% V( |9 V2 `! `: Y6 g9 g1 c8 H  |3 }$ ^  J  s
  脾胃虚寒,不能制水,则水妄行,故肢体浮肿。以无郁热,故口不渴而大小皆利。是方也,用白术、茯苓、甘草之甘温者补其虚,用干姜、附子之辛热者温其寒,用木香、草果之辛温者行其滞,用浓朴、腹子之下气者攻其邪,用木瓜之酸温者抑其所不胜。名曰实脾散者,实土以防水也。虽其药味不皆实土,然能去其邪,乃所以使脾气之
! p, e6 I- P; c- Y# V* @* `7 s0 F( M; H0 u2 T
  卷四 水肿门第三十六1 k. l0 V7 z- O. U/ u- s
1 I% S+ t- W; p1 q; C
  舟车丸% z( B$ ^4 ], t0 f6 T6 t: N- u
  k: M2 ~) m. P2 u4 s
  牵牛(四两,炒) 大黄(二两,酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面煨) 芫花(炒)
* e  b' R8 q' U/ s7 t# p
1 [9 N; F8 L$ ^+ Y: U  青皮(炒) 陈皮(去白,各一两) 木香(五钱)
- w! p- T0 X5 @
% z, n9 E: E$ Y0 }" T' H- m7 E  水肿证,病气、形气皆实者,此方主之。% Z* P6 x: h) ^8 `0 i
  C3 X1 d. Q' D; ]+ e
  通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也。辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右无所不至,故曰舟车。
; j% ]% s$ i# F, G: O; Y8 x) Y7 b/ s# R0 |
  卷四 水肿门第三十六
7 u0 u3 l& y7 S' P, B- O" A7 j- P3 l
  《千金》苦瓠圆
# V5 p3 r) V) C3 U" j' N$ F# h
! ~% @1 i! {0 w7 C- d. P2 g  取苦瓠白穣实,捻如大豆,以面裹煮一沸,空腹吞七枚,至午当出水一升,如此三四日,水自出不止,大瘦乃瘥。三年内慎口味。苦瓠须好,无厌翳细理者。不尔,有毒,不堪用。1 s7 @6 ~, {+ F0 B1 m
5 D; T" {1 h: @! V: x# x
  大水,头面遍身肿胀者,此方主之。石水者,亦主之。/ L8 q- W2 @* m' \/ `+ N
% u, e6 r2 K1 }" F2 c/ K( v4 Z
  经曰:苦能涌泄,故用之在上,则令人涌,用之在下,则令人泄。今以熟面裹之,空腹而吞,盖用之于下也,宜乎水自泄矣。石水者,四肢皆瘦,惟有少腹坚硬如石,肿胀而便不利也!
8 m+ s$ y5 L8 v1 {& P" U; w+ q* H9 `- Z9 i7 L) I
  卷四 水肿门第三十六
) z$ U' f. D  [+ m: r* a% P* P. n$ H% f( Q" j
  麦门冬饮! Y: e  h2 |5 t5 C- o# c1 z( M* V
; [& K  D5 P/ C# I& k' C
  麦门冬(五十枚,去心,姜炒) 粮米(五十粒)
9 o) G* z. o$ L% y3 L9 u
3 ^4 V  K* a2 l" m. z7 f( Y5 Y  水出高源者,此方主之。0 j4 p  Q4 j8 f* l

6 k! e, i* e% v8 ~  肺非无为也,主降下之令焉。凡人饮入于胃之时,脾气散精,上归于肺。肺热失其降下之令,不能通调水道,下输膀胱,渍于高源,淫于皮肤,则作水肿。诸医罕明乎此,实土导水,皆不能愈。故用麦门冬清肺,以开其降下之源。粮米益脾,而培乎金之母气。此治病必求其本也。或问:此证何以辨之?余曰:肢体皆肿,少腹不急,初病便有喘满,此其候也。
2 {% t9 \# K# ?% c2 C4 N, r- Q" B1 g
  卷四& p2 b: p4 w- B( ^
9 k) e/ E; v, w$ Y& B  g
  鼓胀门第三十七8 s! q/ P4 L8 V! i

, y3 t( ~* X  U7 K  叙曰:鼓胀是虚中之实,宜分气、血、虫、食而治之,以朝宽暮急,能食不能食而辨之。实者可攻,虚者渐磨可也。例之相道焉,国内空虚,则宜惠养元气,恶能黩武?今考名方七首,示大法耳。或较形气、病气而攻补兼施,此在人之妙用,初不必泥也。
1 ]. N9 y) Y6 k6 T6 `/ S* \, S3 E! V
  卷四 鼓胀门第三十七. u5 A- _8 d% b" ?

8 h0 w) P7 ^9 R, W  大安丸+ W4 C# ~$ D; k3 P7 [
* [% c% s+ u) ~0 {4 D5 l# o
  山楂肉(二两,炒) 白术(炒) 神曲(炒) 半夏(制) 茯苓(各一两) 陈皮(去白) 连翘萝卜子(生用各五钱)9 d+ {) X/ n4 T, d- E* \% w
/ n5 ^/ u6 \& ^; d5 Y6 B
  饮食伤脾,成鼓胀者,此方主之。
- t# O  n1 _, h+ C8 i! ?( T( v
6 @8 e' d. g) B. r8 [  C) z# e  鼓胀者,腹皮虚大,鼓之坚急而有声也。经曰:阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则伤脾,脾伤则不能运化,积其谷气,虚大而鼓胀矣。然五味之变,酸性甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞,气胜味。故用山楂之酸以消肥甘,用神曲之腐以化焦炙,用连翘之苦以磨积热,用陈皮之香以开腐秽,用半夏之燥以胜土湿,用茯苓之淡以利水饮,用萝卜子之利以行食滞,用白术之气以胜五味。五味能胜,则脾不伤,脾不伤,则中气营运而无鼓胀矣。此大安之旨也!, v% T2 M, G# k" q0 i" U9 I6 N
! s" @. F; Z/ ]0 ?" e4 V7 Q
  卷四 鼓胀门第三十七8 [) h: |* q1 U+ b6 E( ^

( M$ D* [4 A4 X$ F2 ^  导气丸
$ I4 {. H4 k2 i' ^$ Q
: b4 G  [8 Y, O3 R+ v  青皮(水蛭炒) 莪术(虻虫炒) 三棱(干漆炒) 槟榔(斑蝥炒) 吴茱萸(牵牛炒) 干姜(砂炒) 胡椒(茴香炒) 附子(盐炒) 赤芍药(川椒炒) 石菖蒲(桃仁炒)# [* C- ~3 A8 O" A, `

' C8 @  z& i/ H: L/ m7 o9 Z  上件同炒药熟,去水蛭等不用,研末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服五丸至七丸,空心紫苏汤下。1 r7 f, A& l2 w. I
3 _/ t$ E0 n# n3 e4 t  [
  诸腹胀大,痞塞不通,大便虚秘,此方主之。
, M8 r& i5 |- x; l( r. {1 X$ f$ i$ h8 P4 B
  青皮、莪术、三棱、菖蒲,气积药也,炒以水蛭、虻虫、干漆、桃仁,则逐败血矣!干姜、附子、胡椒、茱萸,温中药也,炒以 砂、食盐、茴香、牵牛,则软坚而疏利矣。槟榔炒以斑蝥,下气者得破气者而益悍。赤芍药炒以川椒,泻肝者得疏肝者而益利。制度之工如此,以之而治气实有余之证,斯其选矣。
8 `) }5 F9 e- D6 _" f. G# A
  t, m8 A; H4 D- c  卷四 鼓胀门第三十七
# [4 h0 _. w( e, W" P# X1 @5 k, y
7 D- h+ }9 }% x: t% J2 W8 R3 Q  大黄虫丸
) d) c: N% B8 _% M  M+ X, K5 a8 M
7 {3 f& @. [( f/ l7 ]4 c: E  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(各一两) 芍药(四两)" A0 |, D: ^2 d/ {# S' k) F

: t- p3 ~8 f6 c; f* P  杏仁(去皮尖) 虻虫(去翅足,炒) 蛴螬(炒,各一升) 虫(半升,炒) 水蛭(百枚,炙黄) 干地黄(半两)
0 _5 ~) w5 I: T5 e6 f- ^. w3 N; e0 Q. U; h4 X
  共为末,蜜丸小豆大。日三服,每五丸。- {7 P4 d1 L2 A6 i7 y3 ^' c; B

: i+ q* f9 m# V3 H: x% d& ]  腹胀有形块,按之而痛不移,口不恶食,小便自利,大便黄色,面黄肌错者,血证谛也,此丸与之。
+ U/ K2 U% \5 p" m- \0 U6 _1 W6 U* b! r( Y- k, Q: d
  腹胀有形块,按之而痛移者,气与火也,今痛不移,则属有形矣。然食与血皆有形,食而腹胀则恶食,今不恶食,则知其为血矣。小便自利者,血病而气不病也。大便黑色者,病属于阴也。面黄肌错者,血病则不能荣养其容,濡泽其肤,故令萎黄甲错耳。大黄,攻下之品也,引以干漆、虻虫、蛴螬、水蛭、 虫、桃仁之辈,则入血而攻血。芍药、地黄,生新血于去瘀之际。杏仁、甘草,致新气于逐败之余。而黄芩之苦,又所以浓肠坚胃,而不为攻下所伤耳。$ Y$ U  F9 E# q( q6 H5 `  O( }
4 H6 M& C1 W3 @( B: b5 J
  卷四 鼓胀门第三十七
! v- Q% C% t  {: \  |, W  l
) H  q: }9 E0 f8 r, Z  鸡矢醴散& B% [* i4 k* w5 Y! H; L

3 T8 k: s) D0 B* X  大黄(酒润) 桃仁(去皮尖) 鸡屎(白者,酒炒,等分)
3 {1 f2 A5 d8 @, \; B, X/ _
, s6 ]# f4 b1 ~8 Y# l: _8 V  共为末,每服三钱,姜汤下。3 E3 e: a6 h$ W* P
$ n1 E( ], Y: ~7 P" n2 [2 G
  此方治血蛊良。$ F4 D) K. y% h3 _* q

* _4 p; T& J# t9 R8 H4 @  大黄苦寒,利于攻下。佐以桃仁,逐败血也。佐以鸡屎,杀蛊虫也。9 s/ C) ~2 W- d8 M

, e# x0 y9 ?' S" U# _  《腹中论》曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰:名为鼓胀。黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。王冰注曰:鸡屎利小便,微寒。, y# I" H6 p  ^6 f

& r3 d& ]' P$ I# j$ D2 `" `  此注还未妥。/ w1 v' ?5 h- E2 V" D0 h

, {$ @5 o( Q) m7 }  卷四 鼓胀门第三十七
) ^$ A' Y) t: i+ d6 n
# f  q( m/ a2 }$ r: S4 n  香枣丸
# `% U  N% H  R
# K7 Q9 P5 N9 s  苦丁香一物为末,熟枣肉作丸梧子大。每三十丸,空心枣汤下。
. s4 H, @' U5 {9 b$ D3 ?
6 i6 h) S% M, N* j0 \/ q, j  诸鼓胀内热者,此方主之。
$ M# j: A) C! n- O& E4 U) W) V
* [  n$ {! i2 W! Z9 b1 ~" }6 Z  苦丁香,即苦瓜蒂也。散用之则吐,丸用之则泻,凡有形之邪无不出之。亦良方也!/ S+ j8 P: \, O8 z, h) Y

4 ]8 I# |5 k; o" L  卷四 鼓胀门第三十七5 X( }' {( S8 E

/ ^+ k" E2 G4 F3 ?$ ~8 `% L  大戟枣子8 n' ?4 c6 v3 s( r3 [* s& B2 {
1 f" Z) K! f! L$ ]6 |
  大戟(连根叶一握) 大枣(一斗)
% m" M, }, P( ]* B3 ^4 D5 g" ?5 Z, a& p" y4 v: c* e
  二物同煮一时,去大戟不用,旋旋吃枣无时,服尽决效。" w0 G# l1 k0 e8 g* l# I1 Z

1 r% ^. x; y0 X; W' {/ @  此攻水证鼓胀之方也。& A4 J1 b" W+ _1 [
! x2 F  A2 E: R7 o# d  N: q% i
  大戟气大寒而味苦甘,有小毒,能下十二经之水。大枣味甘,取其大补脾胃,而不为攻下所伤耳。服此方大忌甘草,以其与大戟相反故也。9 e6 S  f% {/ N+ b: ?% n8 c
( g& ^2 `& K2 o+ [, }
  卷四 鼓胀门第三十七
2 r, f, K9 x0 u4 I
! M  V& g& C* V: F  六君子汤6 u+ M8 k+ L8 U, v

$ s' z2 g& d9 V! v" v  人参 白术 茯苓 半夏(姜煮) 陈皮 甘草脾虚鼓胀,手足倦怠,短气溏泄者,此方主之。
0 A8 W: s1 A5 w" y) ~" f5 q8 }! i" N3 K
  经曰:脾主行气于三阴。三阴者,太阴脾、厥阴肝、少阴肾也。其脉皆行于腹里,脾病则三阴之气不行,故令鼓胀。手足倦怠者,四肢受气于脾,脾病则无以受气,故倦怠。短气者,脾病而中气弱也。溏泄者,土弱不能制湿也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温益脾之物也。半夏、陈皮,快脾利气之物也。然温者益气,甘者守中,下咽之后,必增胀满,此勿疑之。经曰:塞因塞用,故用补剂以治胀满,初服则胀,久服则通。此惟精达经旨者知之,庸医未足道也。
2 E; r: d" x/ d6 {
5 t, B! R, |& y) u: R  卷四3 A5 b# J+ F  j( Q; ^( c

% q# K4 Q* ^! t& n* `' e  小便不通门第三十八. X: [$ }* i; R  c

$ j, U( K* J' R6 e1 G% f: p+ S5 F# n' w  叙曰:溲溺不通,匪细故也。期朝不通,便令人呕,名曰关格,又日不通而死矣。一见呕证,便不可救。经曰:出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。此之谓也。故考五方以通溲溺。3 d  W; L) ~0 u/ ]6 ^- i0 I! l
8 J  i* U# `$ d6 \3 s$ J# H+ g
  卷四 小便不通门第三十八4 H, v4 U. v( l2 Y. j' L+ Y/ h
, }! }2 @" p6 E7 R
  倒换散9 N, h4 L( ]0 n" l9 N
% a# V0 v8 ]- i; X( ?$ B
  大黄(一两) 荆芥(二两)
; g, I# z; J) m- r$ t' y4 _1 l1 t4 H0 S& y! }! X, D, D
  每服末二钱。7 J4 x  N2 N- R9 n0 J
: m' ^" a& N7 j0 ^( S9 B
  内热小便不通者,此方主之。# J' u+ @/ v/ s  o5 @
- z/ Y" C0 N% R2 U
  内热而小便不通者,郁其少火,而气不化也。《内经》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。然化气之道,莫妙于升降。天地以升而降化万物,奈何而昧于人乎?故用荆芥之轻清者以升其阳。用大黄之重浊者以降其阴。清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣。方名倒换者,小便不通,倍用荆芥。大便不通,倍用大黄。颠倒而用,故曰倒换。
& U5 b- ]% P8 H5 A- ~, C5 ^/ R9 Q. J  r+ \# J! ]. e2 H
  卷四 小便不通门第三十八( l- T, \8 [& X

+ U1 Q' a( ^" q4 E0 g* y' [  八正散加木香汤, X. }* y# V! V  n9 Y
2 A3 ?1 q% [( T
  车前子 瞿麦 蓄 滑石 山栀子(炒黑) 甘草梢 木通 大黄 木香湿热下注,少腹急,小便不通者,此方主之。
! p3 G' |9 i0 W9 d7 {
% o8 n& m8 O* R9 n6 e- {! a  湿热下注,令人少腹急,则小便有可行之势矣。而卒不通者,热秘之也。陶隐君曰:通可以去滞,泻可以去秘,滑可以去着。故用木通、瞿麦、 蓄通其滞,用大黄、山栀泻其秘。
* r1 @# B. B' e* i0 t4 T; H! N6 T7 L1 B+ G' n& O
  用车前、滑石滑其着。用甘草梢者,取其坚实,能泻热于下。加木香者,取其辛香,能化气于中。" ^1 J3 H/ E% o
. k6 N! J; m# P
  卷四 小便不通门第三十八
5 I: Q) g2 E4 C1 a/ d# V% p/ j
; H7 a2 c& b" b# z, l  铁服丸+ V1 ~% h  j7 n
  p( |) L3 \) @& N
  大皂角一物,炒焦为末,炼蜜为丸梧子大。每服七丸,白汤下。* w1 J% u6 j& X- o

, n" ^+ N* f8 r! M% o  少腹急,小便不通,气不化者,此方亦良!皂角之气,能通关开窍。皂角之味,能去垢涤污,故能化下焦之气,通膀胱之滞。, R/ B. X: @. u

. w/ r1 Y7 W4 [! T8 r% h8 y  卷四 小便不通门第三十八
& l& |; P$ @$ x
2 l# t6 B, G8 w+ m2 b* C; I  熨脐法9 K6 i0 ~  ~, k
( m  B, |) E' F7 l
  用炒盐热熨脐腹,冷复易之。9 j: _; p+ v. [  X2 Y- U! M! k
" y8 p3 K5 v* z$ i. Q; q  |
  咸可以软坚,热可以行滞,此炒盐之意也。然必熨其脐者,脐为吾身之枢,有生之系也,故能进气以化滞。% _' A2 n. S" H
5 O' L2 w+ d  z
  卷四 小便不通门第三十八
( {. M+ z8 z2 \" r8 ]: b6 U1 v$ F# G, m1 M, I
  探吐法
$ [+ T2 M( |" z* N6 {" u- ?# r6 n; s
  烧盐(二两),温水(二升)  L9 b( N8 T9 G$ C

: v4 s' h" h* _* t5 z* t4 C  服之探吐。9 u/ R- [5 E  o3 h9 d1 c

' P, L3 |% y* x4 P6 B3 t  经云:升降出入,无器不有。故不升则不降,而道器灭矣。是以观于注水之瓶,上窍通,则下窍自利。此用吐之意也!
) J* l* D3 p% A* @/ k( {
! z% r# j* v  n6 ~4 y6 e  卷四 小便不通门第三十八/ o* i1 [- j; I

8 U4 ^3 P. G3 I  大螺着少腹法
# k$ ^! N8 r& {2 z( c' O
7 t5 ~1 o& L+ P3 k  宋季饶医熊彦诚,年五十五岁,病前后便溺不通五日,腹胀如鼓;同辈环视,皆不能措力。与西湖妙果僧慧月相善,遣信邀至诀别。月惊驰而往,于钓桥逢一异客楫之曰:方外高人,何孑孑走趋若是?月曰:一善友久患秘结病危,急欲往问。客曰:易事耳,待奉施一药。
; K' s( d+ K  j! Y/ N0 A& T1 F  q! c, Z* J( H. w  ]
  即脱靴入水探一大螺而出曰:事济矣!抵家以盐半匙,和壳生捣,置病者脐下一寸三分,用宽帛紧系之,仍办溺器以须其通。月未以为然,姑巽谢之。至熊家,彦诚昏不知人,妻子聚泣。诸医知无他策,慢使试之,曾未安席而暴下,诸医愧叹而散。月归访异人,无所见矣。; W- X6 t( W# Z) [

, Y- F6 @% S; {. K# [# O  熊后十六年乃终。昆谓便溺不通者,热秘之也。大螺性寒而善厘清,故浊水之中,一着大螺,便能澄澈。剂之以盐,取其善润而已。3 {8 |& E0 [6 H$ `- P0 D4 i5 ]' t* S
! t6 F+ E' s' f% }% O# z/ y. P7 q. L
  卷四. B  P1 A& K5 Z1 X9 {; g& X
7 i- i& A4 E1 o$ U0 I" Z& S
  小便不禁门第三十九
+ `. r' `( S5 ~- v" }
; F9 V) [5 m1 O' O& u* m9 b; k. ~  叙曰:溲溺惟宜,形气治也。溲溺不禁,形气病也。轻者脬中有痹气,重者大气虚而且绝尔。辩此者以他证合之。姑考四方以志大法。: ]: Y" k) p- v$ `
9 M7 L( l5 J) A* u4 M: H! `
  卷四 小便不禁门第三十九5 X# T  J( W+ ]8 J1 F" x- J
6 S2 {# _( @& s' x
  缩泉丸
  M; u. u/ w9 {1 L/ U3 y) g* ]/ i* V+ F
  乌药 益智仁(等分)
9 _: ^; {$ \& @/ k) d4 y6 `% z: p$ |
# @7 b# {/ a2 R: L, h  共为末,山药糊为丸梧子大。每服七十丸,空心盐汤下。
/ a' b4 A' Q0 H+ A! @% @2 i' m4 V- `0 q8 ~: q2 }
  脬气虚寒,小便频数,遗尿不止者,此方主之。# t& g% |  \) U+ [* r  B

" h* Z3 H$ g" q+ d) D2 H  脬气者,太阳膀胱之气也。膀胱之气,贵于冲和,邪气热之则便涩,邪气实之则不出。9 F, x, B3 R+ f7 N2 P6 f) g- D

4 L6 z" g6 p# ]* P1 |  正气寒之则遗尿,正气虚之则不禁。是方也,乌药辛温而质重,重者坠下,故能疗肾间之冷气。益智仁辛热而色白,白者入气,故能壮下焦之脬气。脬气复其天,则禁固复其常矣。9 ?  c' [4 d; i  |. v0 y! \! ^5 U
- K+ a2 K# c% p+ |6 B
  卷四 小便不禁门第三十九! d, G: l- E4 m0 R3 h0 N1 F1 j
" n& x' }3 V/ l* ?
  八味丸
4 V7 R! [3 I8 q2 B3 A6 O+ t$ N
+ e& F5 l* @* q: N. Q; `( ^  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓(去皮) 泽泻(各三两)6 w* q: o) Q$ V8 s# {9 \

5 ]( c/ J3 f. ^6 z* u) K$ N- z  肉桂(炒) 附子(炮,去皮脐,各一两)! X7 B* B1 b0 y8 h* ]. O
- b' S4 M1 o& H! M3 j
  肾间水火俱虚,小便不调者,此方主之。
+ u$ _5 S2 A1 Z
1 n! X' Z0 H% c! _- X: _. L5 r- c1 u  肾具水火,主二便,而司开阖。肾间之水竭,则火独治,能阖而不能开,令人病小便不出。肾间之火熄,则水独治,能开而不能阖,令人小便不禁。是方也,以附子、肉桂之温热益其火。以熟地、山萸之濡润壮其水。火欲实,则丹皮、泽泻之酸咸者可以收而泻之。水欲实,则茯苓、山药之甘淡者可以制而渗之。水火既济,则开阖治矣。正考见虚损劳瘵门、渴门。* O  m3 f) J  F7 c2 M! O: s

/ ?* i* ]$ @" Y8 h0 G  卷四 小便不禁门第三十九* u# p) y. \: B% H; y

9 j* q  a; j) ^6 q* ?  四君子汤1 u5 N0 E) \1 j+ I/ ]" J
* @- S$ ]9 m' C% }
  人参 白术 茯苓 甘草(各三钱)) p  G3 B# C: u9 _, a, s
1 f- R+ J8 {: L- f0 H6 V7 C* {
  诸急病,遗尿不禁者,此方主之。% ^$ b# }6 X, b  s7 |
9 S+ B* U8 T/ z( k2 R! `
  诸急病,谓卒然暴仆诸疾也。遗尿不禁者,形气将脱,无形之气不足以固有形之溺也。# C& B2 I; x+ ]. T) R2 e5 v; B  L

9 r+ O4 ^" L0 x% r  甘温为阳,可使益气,故人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温也,可以用之。或问茯苓淡渗,当遗尿不禁之时,可以去否?余曰:苓有二品,枯而不泽者宜去,若坚洁而润者,则亦不嫌其为苓也,用之引人参以就下,直补膀胱,谁曰不可?正考见气门。
2 P0 L+ J7 r$ y. ]2 r6 r- m2 |+ `
. j7 ~  M8 j4 v3 H  卷四 小便不禁门第三十九" T$ ~' o8 L8 ]

$ P) r- L; v4 q1 B6 X$ a  韭子一物丸
& G& J8 w6 M7 {, k- C# A  q! X% Z% A, e
  大人遗浊,小儿遗尿,以韭子一物作丸,服之神良。- K: x; [7 \: v- p
* k. |. d0 C1 |. d# i( Z
  经曰:淫气遗溺,痹聚在肾。痹聚者,湿气聚而为痹也。韭子润而辛热,辛热则能散湿,润则能就下,故孙真人每用之,令其就下而疗痹气尔!
4 j" ?: z' m/ U- Q- T
; s& Q) t/ X) s4 X$ X  卷四
  F8 X7 N# q1 R* c  k3 g- _8 d- G
  淋涩门第四十
+ O4 g$ w3 z- b: A6 ~9 e9 e
6 b8 a% r6 P3 \+ o3 y  叙曰:淋一也,五疾判焉。必剖析其病情,治疗如法,始可奏功。若冒厥禁忌,纵若情欲,则日药之不足矣。考方八首,而治法之大者庶几哉!
6 A- h1 ?7 a" D; E$ Z4 G3 m  K7 x5 E& ^: D6 ^% z
  卷四 淋涩门第四十- {$ C9 `+ o# H4 g+ U! q3 g) Z

1 \- G, N/ s$ R: Z6 R1 \& g. X  三生益元散- r, a& Q2 {* u4 @
9 p& p/ i6 q* [$ I& K, j
  生柏叶 生藕节 生车前(各汁一杯) 益元散(三钱,调服)5 d2 m: J3 m* V3 J! L

5 a& F2 _: a: p: H+ I; M( [  此主血淋之方也。0 y9 u) |. u: \! Q# |

% ^! y' `7 J; L( v- ]4 {% n9 \  丹溪云:淋虽有五,皆主于热。此知要之言也。是方也,三物之生,皆能疗热。析而论之,则柏叶凉心、藕节消血、车前导利。益元散者,滑石、甘草也。滑石能清六腑之热。而甘草者,和中泻火,能协木石之性者也。, W; u) M* n- y

9 u9 T! N5 L: y- b( ~  卷四 淋涩门第四十
4 u% {" K& U/ S3 T7 u" O8 X( k9 U% ]) X9 y7 @
  木香汤( @6 P/ e- V+ e, J: I; _
9 l' J0 J- K9 h/ g/ U, R
  木香 木通 槟榔 茴香(小者,略炒) 赤芍药(炒) 当归 青皮(炒) 泽泻 橘皮(去白)甘草(各五分)+ m6 \" ^% F# ]( B
% N4 Y9 `5 _$ H; h! f) t0 p2 a+ t
  里气凝滞,小便淋沥,身冷者,名曰气淋,此方主之。
2 \& g: U7 n: d& U# S: v
1 ?# i. u1 U& \% O  B; N  气行则利,气滞则涩,故里气凝滞,则小便淋沥;身冷者,阳气不舒也,乃天地闭塞而成冬,阳气潜藏之象也。药味辛香而轻枯者阳胜,故能理气于阳,木香、茴香、橘皮、木通是也。辛苦而润实者阴胜,故能理气于阴,青皮、槟榔、当归、赤芍是也。泽泻之咸,能引诸药直走膀胱。甘草之甘,能调诸药以和六腑。脬气不滞,则淋沥愈矣。# c; b1 h4 i- K; K* u' ^( @

) c3 ?" s0 {1 q9 a- ?; m" G6 e  卷四 淋涩门第四十
+ c/ W# j6 a1 F' [3 l: S7 i7 @; z$ G$ O0 o
  萆厘清饮; ~) S! K/ Q3 ?3 n* r7 |. ]) I: o8 S

: s& D) }' n& z; R8 V# z$ w  川萆 石菖蒲 益智仁 乌药(各三钱)" e/ r1 B7 J5 c0 s8 s2 c

1 Y) X7 w3 z, D5 b0 i  膏浊频数,漩白如油,光彩不足者,名曰膏淋,此方主之。
& n8 Y) O) K3 V) g. w8 A6 M, n6 s4 n- u& E: x+ Q
  膀胱者,水渎之区也。胃中湿热乘之,则小便混浊,譬之湿土之令行,而山泽昏瞑也。
7 @' c6 M, u! x( s5 p4 \& N- u
2 t2 b1 H# M3 n' S/ w) X  陶隐君曰:燥可以去湿,故萆 、菖蒲、乌药、益智,皆燥物也,可以平湿土之敦阜。湿土既治,则天清地明,万类皆洁矣,而况于膀胱乎!3 ?* R* [. }9 D( I$ g7 j1 ?
4 _: q9 y, C2 a+ d9 ^
  卷四 淋涩门第四十4 {2 b3 C: N# D7 a/ Q

2 G# e' y8 \' k2 y: o* ~  石苇散  ?7 r. z* q1 p

( n- K5 r8 Y" f7 b  石苇(去毛) 冬葵子(各二两) 瞿麦(一两) 滑石(五两) 车前子(二两)
' Z* {. a  J5 N; {8 B1 g( D, G' x! n/ u+ o8 J
  每服三钱,日二。6 G' j8 W0 ~4 F; f$ @7 C. {
/ j, N% Y! t6 T6 H, ]- G
  砂淋痛盛者,此方主之。
6 T& k) Z+ {& d; r! _* `* D3 N+ c8 }  }: z7 K2 u, M
  砂淋者,溺出砂石也。此以火灼膀胱,浊阴凝结,乃煮海为盐之象也。通可以去滞,故用石苇、瞿麦;滑可以去着,故用滑石、车前、冬葵。虽然,治此证者,必使断盐,方能取效;断盐有二妙,一则淡能渗利,一则无咸不作石也。5 k; i( }8 P0 y3 n, I  u& {
# Q! i7 T. t" p5 b$ I
  卷四 淋涩门第四十8 V" }$ w0 W$ A4 u. `7 N

* p& m8 k* D1 _  D" \  清心莲子饮
7 a$ E& C: j# x1 ?! }
/ w/ q$ c9 y3 a4 D/ e1 G, A  黄 (炙) 石莲肉 白茯苓 人参(各七分半) 炙甘草 地骨皮 黄芩(炒) 车前子劳淋者,此方主之。0 A7 |* R6 ]3 K* p+ R

( K, o1 o: A( z5 [" o  遇劳即发者,名曰劳淋。此以体弱,故不任劳。然五脏各有劳。劳者动也,动而生阳,故令内热。内热移于膀胱,故令淋闭。是方也,石莲肉泻火于心,麦门冬清热于肺,黄芩泻火于肝,地骨皮退热于肾,黄 、人参、茯苓、甘草泻火于脾,皆所以疗五脏之劳热也。惟车前子之滑,乃以治淋去着云尔!+ R5 ?: G  {2 y5 _
$ J+ S- S' Y+ o0 @: t$ h
  卷四 淋涩门第四十9 v2 P- d( V9 x3 s
  @6 y* a0 m9 W1 a! S6 o8 D
  琥珀散7 T& }6 \! _6 ?) Q1 p3 a

. |/ I7 }0 Z, b- V  滑石(二钱) 木通 当归 木香 郁金(炒) 蓄 琥珀(各一钱)% \6 t& ]' n2 j' g/ n9 q
& ~5 i8 V$ \$ i
  气淋、血淋、膏淋、砂淋,此方皆主。" m- Y: F: F: ~: W9 q- t2 {/ n

1 M3 U/ X, S* |( @3 E' k  滑可以去着,故用滑石、琥珀。通可以去滞,故用木通、 蓄。用当归者,取其活血。
" S$ D" |0 B, h+ ~% H4 P9 J, B# Z' w0 p9 F  @7 w9 y6 C& @
  用木香、郁金者,取其利气也。
6 s0 Q( l$ ~3 M1 ~& K) w& g5 h
0 ~2 t- s- l7 F9 S$ x. J  卷四 淋涩门第四十& Y1 J5 [- Y: G) m

& R$ z8 U) D3 N1 n  大补丸
6 X- U! S, y% u5 ~; |2 U  O8 y/ ~# Q5 r/ R. `: I
  黄柏一味,炒褐色为丸。5 Q, G) W" R# |2 S. D: G+ K) ?

- s5 ]. E1 b6 R# H1 L7 Q  淋证遇房劳即发者,此方主之。
# `) {# M. X$ h
& N$ P3 W4 p4 _  房劳虚其肾水,则火独治,故灼而为淋。黄柏苦而润、苦能泻火、润能补水。/ }+ e5 ^  z# L# K5 u" f) _

% G; Q7 C% C) W% O$ Y  卷四 淋涩门第四十& x! e1 x/ B0 N7 K; i- P* ^) v) a

8 R9 q" y2 F* n! Y4 p  参苓琥珀汤
9 q4 j, ]6 V4 [+ t% q8 D
# H& F' j, ]" {: I! w( E9 ^9 Q1 \  人参(五分) 茯苓(四分) 玄胡索(七分) 川楝子(炒) 生甘草(各一钱) 柴胡泽泻当归梢 琥珀(各三分)) x4 o; F8 ~; l+ c1 f

" A* }. j3 Q# \" X2 U6 {3 [  长流水煎。# X! y& P1 ?; V6 {% T$ E0 W% u8 O! \
" y6 ~' f0 V, `' ~; x
  脾气不足,小便淋沥,常有余滴不尽者,此方主之。
5 _! `0 {# m/ y" A3 ?  H1 i8 ~5 @3 \" j" Y5 q$ F+ Q' J& R
  经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。是以房劳老弱之人,多有此疾。补可以去弱,故用人参、茯苓。滑可以去着,故用琥珀、归梢。泻可以去闭,故用泽泻、生甘草。用柴胡者,使之升其陷下之清阳。用玄胡、川楝者使之平其敦阜之浊气。煎以长流水者,取其就下之意也。3 Q" N# @/ C) d  m

9 `8 |# @( Q' E: X; S  卷四
& {6 Z. C) B& U: m# G0 n  Y
  R) \6 T! H) w3 j5 K, g0 a  精浊门第四十一) H% }. Y5 R2 |) l9 _* Y* B
& [0 ~3 G5 O' n
  叙曰:精浊,肾之液也。所以精浊者,心为之也,一动其心,而天君摇摇,则精浊走失矣。所谓主不明,则十二官危,以此养生则殆是也。故欲养其身者,先正其心。今考名方六首,外来之药耳。若能正其心,则吾身之大丹也。+ U4 Q$ Z3 S, I, C: F

  M# L5 g) J2 w9 b8 a# c  卷四 精浊门第四十一
! F0 z" ]& s, ^! v, k0 U+ h
, C8 |0 r$ y9 b8 i* N  九龙丹
& X$ W$ @8 Q1 ?2 j% v( c" ^: a
4 i1 [* W! E( ?2 X  枸杞子 金樱子 山楂肉 石莲肉 莲花须 熟地黄 芡实粉 白茯苓 川当归(等分)
6 W, E8 W/ S2 `; I" e. a" d" K$ ?+ ^/ E7 U' u; t
  精浊者,此方主之。6 E+ i" m$ B- B* O; n
, }4 J0 p1 E6 d9 a9 B1 L6 h
  精浊与便浊不同,便浊是便溺混浊,即前之膏淋也,乃是胃中湿热,渗入膀胱,与肾经绝无相干。精浊则牵丝粘腻,虽不便溺,亦是有之,此是肾水不足,淫火易动,精离其位,故令渐渍而出耳。治此者,宜滋肾清心,健脾固脱。是方也,枸杞、熟地、当归,味浓者也,可以滋阴,滋阴则足以制阳光;金樱、莲须、芡实,味涩者也,可以固脱,固脱则无遗失。
& I7 I8 ?! y  m/ Y3 x/ c: X4 n) I: t8 S! T' E- R3 m
  石莲肉苦寒,可以清心,心清则淫火不炽。白茯苓甘平,可以益土,益土则制肾邪。则山楂肉者,又所以消阴分之障碍也。
8 n; g1 S! \$ n, ~0 d9 f
/ I; F; k6 q2 `* l% N. d3 N6 U  卷四 精浊门第四十一
( M1 f0 w/ Z5 M9 p* ^
7 M3 v5 |$ I. I" B" {) ~  珍珠粉丸5 m4 g$ X& t/ Y# E1 J

( u. |6 ]& c% D9 o$ P  牡蛎粉(取血色者,炙) 黄柏(各一斤) 珍珠(三钱). o) V5 B3 B) L& V
6 c' f# O+ }0 @) y* l
  湿热在中、下二焦,令人便浊者,此方主之。
' D2 V( }1 Q1 z1 N, v% h0 h
2 P  W* N8 E" b+ G* T# P  燥可以去湿,故用牡蛎粉。苦可以胜热,故用黄柏。滑可以去着,故用珍珠。
  d5 c) q4 O5 H9 M$ |/ \& ~$ I* z
  卷四 精浊门第四十一
8 F( F6 X- }+ w* F+ p  J- k  k7 g3 N) D0 h& U, ?: K8 S
  水陆二仙丹
( v% z1 k) r9 E0 b/ Q1 {
4 Y& s& u" x/ ~+ Z  金樱膏(二斤) 芡实粉(一斤,熟)% e. _+ V. a+ z" i7 t6 Y
+ c# N% u3 `9 H. b) S2 d
  共为丸,豆大。空心服七十丸。$ B. u$ r4 H& u5 y' v7 _# d$ x

4 P$ {7 p9 ~$ O# i2 A) e# P+ M  此主精浊之方也。
* i0 h& H( L# z% w: Y4 i2 v  j% t" y) a% D! b$ b4 ^. [  l  b
  金樱膏濡润而味涩,故能滋少阴而固其滑泄。芡实粉枯涩而味甘,故能固精浊而防其滑泄。金樱生于陆,芡实生于水,故曰水陆二仙。
  b5 q) p9 C' Y' L4 D0 `
5 ~4 O8 M" g6 Y- N( b7 H  卷四 精浊门第四十一
* \& w6 L, \+ @9 }" S' F4 h4 s3 e$ b# r: g7 |: R
  妙香散
$ v- B+ D/ D) M# V
6 y; L" ^3 X% U; h& _! ]  人参(五分) 山药(二两,姜汁炒) 麝香(一钱,另研) 木香(二钱半,煨) 黄远志(去心,炒) 茯苓 茯神(各一两) 桔梗 甘草(各二钱) 辰砂(二钱,另研)6 D$ r% \* u8 J4 f! T. M
% B5 ?" |& ~: b  k2 a4 o
  共为细末,每服二钱,酒下。
6 p( r' ]) m! f6 f8 l7 J
0 M2 u5 L9 B: L  K  此安神正气而精自固之方也,梦中遗矢者,宜主之。& j0 M& i" m1 M9 v/ L

; n* u' v$ C0 |! N2 c4 V, @9 ?  精、气、神,人身之三宝也。神役气、气役精、三宝之用也。是以神昏则气荡,气荡则精离;神明则气正,气正则精固。是方也,不用固涩之剂以固精,但用人参、茯苓、茯神、远志、辰砂以安神,用麝香、木香、黄 、桔梗、甘草、山药以正气,神清气正,则淫梦不作,邪火不起,精不必涩而自固矣。《内经》曰:主明则下安,以此养生则寿,没世不殆。- T( N! N& B4 n! F3 }  z1 t
' [' l! G: q% C# n% j
  此之谓也。% _5 z. j0 Y8 A

. Y9 Y2 a/ l$ W+ k( N5 h  卷四 精浊门第四十一
% K: g4 b7 c+ Y# v2 ~% K# G3 k+ m% w* @& S2 t- p6 @
  治浊固本丸6 l  E% p$ V  `3 K" J
7 Y& D: s# s" E* x6 l
  莲花须 黄连(炒,各二两) 猪苓(二两五钱) 白茯苓 砂仁 益智 半夏(姜制)( I6 h3 M% T( W$ X$ K

6 B0 ^2 x. y* s, y" w6 J$ p  黄柏(炒,各一两) 炙甘草(三两)
, r% e( b; S+ ]; @4 n) R0 B3 N; v+ @$ z9 y9 [% j( |
  胃中湿热,渗入膀胱,浊下不禁者,此方主之。! w4 a2 c! m. ~0 P4 |8 u2 u/ P; ^8 A

2 a+ v8 i3 _1 B, b7 B$ Z9 J7 c2 r# C, Q  凡浊下不禁,牵丝者,责之精浊,肾家之病也。不牵丝者,责之便浊,胃中湿热也。是方也,半夏所以燥胃中之湿。茯苓、猪苓所以渗胃中之湿。甘草、砂仁、益智,香甘益脾之品也,益脾亦所以制湿。而黄连、黄柏之苦,所以治湿热。莲花须之涩,所以止其滑泄耳。
$ }$ P. l  W' |! x9 c1 W) N. [6 @% h# Q8 X7 p
  名之0 m* i0 K/ t3 L

& `; T2 s) l; N' C# j4 ^" I  卷四 精浊门第四十一
% s- ?, q* N) T4 O( d# F, q+ p. M4 e4 c' K% @
  韭子
: C2 n1 ]0 P- T: V5 a! X4 c5 T  z& d$ r5 z( X6 Q9 W
  《千金方》精极类用韭子以治遗精、梦失、小便白浊者,盖九方焉,而单用韭子者居其半。夫韭子辛热物耳,何孙思邈取之深也?昆谓用之以治便浊者,用其辛热之气,燔其湿土,使蒸溽上行而不下,乃釜底加薪之法,益火之原以消阴翳也。用之以治遗精者,用其辛热之气以壮真阳,使之涵乎阴精而不漏,乃益土防水之法,卫外而为固也。凡此方外不传之秘,惟可与知者道耳。
. y8 q1 x5 w  G% W3 @
( v2 W; B# A7 W6 w" ?  卷四
' L& V0 C8 n& R  J( r- l5 |. i& a1 _( X/ F
  自汗门第四十二
/ t# {4 V1 U' c, I8 d3 z1 i, j7 D  Q( i) ~3 m. l
  叙曰:有因而自汗,非病也,所谓阳之汗以天地之雨名之,乃阴阳和而雨泽降也。惟无因而自汗,则为病矣,宜以甘剂补之。今考古人四方,率甘剂耳。. o( p" j( E  D
$ L4 |- i1 ]! o+ T+ [1 {4 ?
  卷四 自汗门第四十二
/ q7 G: T4 X5 B- M3 d9 R) N* ]$ [0 U2 ]
  玉屏风散9 H+ e4 n$ w) `1 `- R! U: w0 C

7 I- y2 e& Y  ^4 ^  黄 (炙) 防风(各一两) 白术(二两)
/ X" H* L/ _2 B1 U2 _' @( F
, f0 ?  C5 F( u$ |/ \# ~  共为末。每服三钱。0 Z; p9 H8 o: m- |' _

: F' A5 O: y, ~  气虚自汗者,此方主之。$ c+ n7 Q/ J* w1 ]  o
! d9 Y$ e4 K( R, ~
  自汗者,无因而自汗也。常人不自汗者,由卫气固卫于外,津液不得走泄,所谓阳在外,阴之卫也。卫气一亏,则不足以固津液,而自渗泄矣,此自汗之由也。白术、黄 、所以益气。然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄 得防风而功愈大,乃相畏而相使者也。是自汗也,与伤风自汗不同,伤风自汗,责之邪气实。杂证自汗,责之正气虚。虚实不同,攻补亦异,临证者宜详别之。
6 w; ?6 X3 @+ T& L9 ~
" _$ q/ w- d- [* |/ f  卷四 自汗门第四十二
* n2 J" q. {$ q' A' n) t# @' N5 L' ]0 A: x; k
  大补黄汤. W$ U& n- a9 K2 a

7 ~7 O/ k& I& d  B8 P5 X# I  黄 (炙) 人参 肉苁蓉 山茱萸(去核) 白术(炒) 当归 肉桂(略炒) 五味子(炒)
; m1 @+ C4 U1 a" O! X' [
/ V$ Q  I7 w. k$ L8 e: p9 Z% N  甘草(炙) 川芎 防风(各一钱) 茯苓(一钱五分) 熟地黄(二钱)) w4 O4 {, R- K1 w
4 A* c; G0 J/ }5 m( ^
  气血俱虚,自汗者,此方主之。
3 Y+ S7 d; }( C2 Z0 ~6 d! S: J! M# _% E" y3 D, a7 s) G
  人参、黄 、白术、茯苓、甘草、防风、肉桂,实表气而止自汗;当归、川芎、熟 、肉苁蓉、山茱萸、五味子,生津液而收阴气。此气血两补之剂也。
% L7 C' S0 w' Z; @! T: ^2 Y/ V- S8 a3 i
  卷四 自汗门第四十二
/ T7 m8 |: u8 K4 G, S  o; G7 U4 o, e: q4 A$ E
  调卫汤
, t1 }6 T8 M  M5 l5 p6 n8 \
5 P+ z- |6 X2 R, w  麻黄根 黄 (各一钱) 麦门冬 生地黄(各三分) 生甘草 当归梢 生黄芩 半夏(各五分) 羌活(七分) 猪苓 苏木 红花(各二分) 五味子(七粒)! X5 H0 L7 g9 O* U; Z8 x

. B2 p6 {/ p* h) |5 X  湿热自汗,一身尽痛,脉濡者,此方主之。
& K6 j  d+ ~) G9 x; ~/ ~% C9 f
! ?" s3 [2 f5 A; n' z5 [  湿无热不作汗,湿得热而蒸之,则能令人自汗。湿流百节,故一身尽痛。湿为阴气,故脉濡。风能胜湿,故用羌活。辛能燥湿,故用半夏。淡能渗湿,故用猪苓。湿伤气,黄 、甘草、麦冬所以益气。湿伤血,苏木、红花、归梢所以消瘀。五味子、麻黄根,收汗液而固表虚。生 、黄芩,凉阴血而除湿热。1 c8 n" a7 p# ~( a

+ H, N% p3 t5 n& X1 Q1 h9 ~; H  卷四 自汗门第四十二( H. t7 I) M/ a! P: L0 [

5 R1 b- j# f+ P6 X1 d# V7 q  艾煎茯苓散% |* T3 U! O3 k  W# ~  f

3 w. q- F0 ^1 M  Y  以艾煎汤,调茯苓末一钱服。9 \9 b# w9 O, K' ]  ]. j9 }

* ~* F9 C6 o+ K$ b# c0 h8 [  别处无汗。独心孔一片有汗者,此方主之。
0 F& {. X. ~2 q6 K+ T) K
" U  {; t2 U0 u* n  此是心火自旺,膈有停饮。火热蒸其湿饮,故令此处有汗。茯苓甘而淡,甘能养心,淡能渗湿。艾叶香而涩,香能利气,涩能固津。6 B. f+ A' g) I' W& F/ o( X

* X, Q. F5 s0 J  卷四
7 {5 D. H% c6 }0 i5 i4 B/ q1 B" I: y3 j; x
  盗汗门第四十三6 \! D( J; T& p1 w) t
6 C0 K- P: M4 p$ c9 A! y5 i
  叙曰:汗孔谓之鬼门,故盗汗不止,久久令人丧魄。考名方五首,而治盗汗之法,大可知矣。临证而权度其宜焉可也。( `' V* X; F  Y; a) f7 }

5 M7 T" l' [) S  卷四 盗汗门第四十三, U" z6 L& i6 A; ?+ p

+ q3 K9 L, T4 `/ V  当归六黄汤
; U" q6 ?- X+ P1 C
* R6 s2 g) E( m: U/ J$ \5 K: t  当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄连 黄柏各等分 黄 倍用阴虚有火,令人盗汗者,此方主之。  v. P% M1 p& v: a+ E/ f2 q
  J# q9 c/ H( X/ o: C  w
  醒而出汗曰自汗,睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚,盗汗阴虚也。曰有火者,谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗者,阴虚之人睡去,则卫外之阳乘虚陷入于阴中,表液失其固卫,故 然而汗出。人觉则阳用事,卫气复出于表,表实而汗即止矣。当归、熟 ,养阴之品也。黄芩、黄连,去火之品也。生 、黄柏,可以养阴,亦可以去火。而黄 者,所以补表气于盗汗之余也。是盗汗也,与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽,杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主,此以补阴为主。明者辨之。
4 N4 B! P$ K8 o, }  Z3 y
# E) w2 u2 R* O0 ~  卷四 盗汗门第四十三/ ^1 C# e6 i5 A7 {

6 R. j, j) D* u# e& ?1 N  黄六一汤
6 A$ H# K* `! t: Q2 \8 c; e* B$ `# S# l0 R
  黄 (六两,炙) 甘草(一两,炙)
$ S2 J! W: h; J3 g: \7 h8 @9 \/ o: N9 [! q" u8 b
  虚脱已后盗汗者,此方主之。1 c+ F9 N( R( C0 E0 ]1 ?8 L

7 c1 @1 {% c+ u1 [3 D! X  虚脱者,阴虚而形气将脱,如大病之余,新产失血之后也。斯时也,更有盗汗,宁不复伤其气血乎?故用黄 七之六,甘草七之一,大补其气而汗自止。或问:何以不用养血之药?余曰:太极之妙,阴生于阳,故无形能化有形,无形者气,有形者血耳。若虚脱之际,而责养阴之药以固脱,是以阴及阴,二女同居,乌能卫外?( W8 G7 B2 G9 y! H& s- X

" @& W) L7 L# w* H: b1 g8 S  卷四 盗汗门第四十三
+ I  F. b$ r6 C9 z6 i* D
9 M/ J  @% d! v: P, W8 ^) k  正气汤
( o- c+ v/ d3 m- N; U2 R$ C  W9 ]6 p7 [* N& @
  黄柏(炒) 知母(炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)
: w7 ?# f. C/ b/ B/ n9 [* z+ Q5 u$ ~: b/ P& ?3 t/ j
  此治阴虚有火,令人盗汗之方也。
9 s: h( `& A& K7 X5 O/ e$ j
$ l% S- v& S1 e0 u  阴虚,则阳独治,故令有火。火益亢则阴益亏。阴亏则睡去之时,卫外之阳乘虚而入,卫虚无以固表,故令盗汗。经曰:壮水之主,以制阳光。故用黄柏、知母苦寒质润之品以主之,苦能泻火,寒能胜热,质润能滋阴。佐以甘草者,和其阴阳耳。. j3 P6 D6 A( G( Q/ ^' L( s

% ^7 d/ _. e: g; W0 s& u8 S  卷四 盗汗门第四十三
0 h' A4 `8 R2 i0 T; d6 c( ?2 _2 ?" t6 {: Y/ R4 `, O" D: ?: R( ^
  麦煎散
9 e" H! |2 H2 @  S* Z) ?! \7 Y/ R$ d" C
  知母 石膏 人参 白茯苓 赤芍药 滑石 葶苈 杏仁 地骨皮 麻黄根 甘草共为末,浮小麦煎汤调下二钱。7 }& C# y" l( J7 V

- ^; R+ |3 P. j. S7 D; c# _* h0 K  湿热内淫,肺病喘急,以致皮毛之气不充,令人盗汗,四肢烦疼,肌肉消瘦者,此方主之。5 J) t6 d! l  k  V' J4 p

3 V9 m. ~+ ?9 @4 f6 M" a7 s  《内经》曰:肺主皮毛。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。今肺以喘而虚,故皮毛之气不充,气不充,则腠理失肥,开阖失宜,而令盗汗。是方也,滑石、茯苓,可以泻湿;石膏、知母,可以消热;杏仁、葶苈,可以泻喘;人参、甘草,可以益肺。地骨皮、赤芍药,可以去热于里。麻黄根、浮小麦,可以止汗于表。! ^; }$ @9 j4 v" J' B( \
# h( c- z. [1 ?* ~! }4 d: x
  卷四 盗汗门第四十三( n- P, c" U3 m
9 n# S& I1 n9 s1 O
  柴叶6 q" {1 j# L- ~$ C( D- N
+ k8 G  y: B$ Z! ~
  此物能主五脏之风热。故焙干研末,空心米饮调服,能止盗汗,人所罕知。( f% H  K4 f$ U: L  \
& |  T; j, Z9 }5 A  o
  卷四
7 K" r  S; w+ Y! m
6 L. S, h! z) }+ {  积聚症瘕门第四十四
# H: ?+ J! O) N; A; C; m- x  Z& z, K
' l# f, {( f( k# I& X# s; c  叙曰:积聚症瘕,夫人心腹之疾也。凡有此疾者,宜与明医攻疗之。失而不治,复协他邪,不可为矣。譬之奸人蠹国,乘人之危而利之,虽有智者,不能善其后尔。/ `/ r- O  E! |. T1 M

$ p* |% I; V2 C$ q' m! O( ?  卷四 积聚症瘕门第四十四* m* _1 h; @. i: w8 r( p
' w) R9 F. e" h) }) l' s
  倒仓法
) f, S* a: V& q9 {& n' M8 O. J) ]0 {: x( P: `* |0 s
  以肥嫩黄牯牛肉三十斤,切成小片,去筋膜;取长流水煮糜烂,以布滤去渣滓,取净汁,再入锅内慢火熬至琥珀色,则成剂矣。令病者预先断肉食淡,前一日不食晚饭,设密屋一间,明亮不通风处行之。置秽桶瓦盆贮吐下之物,一瓷瓶盛所出之溺。令病者入室,以汁饮一杯,少时又饮一杯,积数十杯,寒月则重汤荡而饮之,任其吐利。病在上者,欲其吐多。
2 Y; e$ v7 x, e8 @8 \! G3 E% V$ k, S- X& U; s- ?3 Y
  病在下者,欲其利多。病在中及在上复在下者,欲其吐利俱多,全在活法而为之缓急多寡也。
, [" f7 ^* u8 L8 R1 C: e" k' {$ N1 ~5 p, L( n2 v9 _4 Z
  视所出之物,必尽病根乃止。吐利后必渴甚,不得与汤,以所出之溺饮之,非惟可以止渴,抑且可以荡涤余垢。行后倦怠觉饥,先与稠米饮,次与淡稀粥。三日后,方可与菜羹。调养半月或一月,自觉精神涣发,形体轻健,沉 悉能去矣。自后须忌牛肉数年。; Q/ F4 \" v4 @# \1 y0 A/ }# F, G
' R. k) y1 j3 J3 d" p0 p3 y$ G
  丹溪云:牛,坤土也。黄,土之色也。此以顺为性,而效法乎干以为功,牡之用也。肉者,胃之乐也,熟而液,无形之物也,横散入肉络,由肠胃而渗透肌肤毛窍爪甲,无不入也。5 B# e( y2 y. g9 r
/ M$ s% O, v6 l7 t
  积自非刮肠剖骨之神妙,可以铢两丸散,窥犯其藩墙户牖乎?肉液之泛溢,肠胃受之,其浓皆倍于前,有似乎肿。回薄曲折处,肉液充满流行,有如洪水泛涨,其浮槎陈朽,皆推逐荡漾,不可停留。在表者,因吐而汗,其清道者自吐而涌,浊道者自泄而去,凡属滞碍,一洗而尽。牛肉全重浓和顺之性,盎然涣然,润泽枯槁,补益虚损,宁无精神涣发之乐乎?正似武王克商,散财发粟,以赈殷人之仰望也。其方得于西域之至人,凡人于中年后,行一二次,亦却疾养寿之一助也。
% W2 x7 n  t" J! g
" V6 w' z8 m7 M' M  又尝与人书曰:全在自饮轮回酒十数杯,以却逐余垢,迎接调匀,新宿营卫,使脏气肓膜生意敷畅,有脱胎换骨之功也。多嫌其秽,因致中辍,而功亏一篑。若非明物理造化者,其肯视为美酝良味乎!: B5 y6 g( y/ @/ @! W+ u9 j

& n* G- v* W2 c- @: f  卷四, y( H9 k, j3 h) R3 W% ^
* c, ?4 b# _% L* n
  肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
9 f6 a4 V% A; d5 [, Q( u- h) L4 m  n$ N* h& p: o+ X  O
  东垣,百世之师也。其制肥气丸以治肝积,制息贲丸以治肺积,制伏梁丸以治心积,制痞气丸以治脾积,制奔豚丸以治肾积,率以攻下温热之品类聚为丸,夫五脏积气,辟在肠胃之外,而用巴霜、浓朴辈峻剂以攻肠胃之内,非其治也。人皆曰东垣方,余直以为非东垣之剂也。借曰东垣为之,则无《脾胃论》矣。明者辨之。: @' G" Y. I1 v7 ?9 I1 G

) v& q' _  Q1 Z0 \! U  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考3 K1 G; C4 b! S  a+ ?3 `
- L- q& _4 [4 e- Y, M
  《三因》散聚汤
! m6 l* Q3 k. h+ l1 o; s! k9 L8 F! O1 c
  半夏 槟榔 川归(各四分) 大黄(酒浸) 陈皮 杏仁 桂心 茯苓(各一钱) 甘草附子 川芎(各五分) 枳壳 浓朴 吴茱萸(各一钱五分)8 i, f5 c6 O- Z& I6 [
. v3 P. Q$ F8 P  m) Y+ n# T, E4 N
  聚气在六腑,随其上下,发作有时,令人心腹 痛,攻刺腰胁,少腹 胀,大小便不利者,此方主之。
. d* r6 a+ h! [* ~% [5 w5 `9 [# U9 z- l( W* Y
  上件皆六腑之病也。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。积者五脏之邪,聚者六腑之病也。是方名曰散聚者,所以散六腑之聚气耳。盖中气之道,热则施张,施张弗聚也。寒则收引,收引则气斯聚矣。故桂心、附子、吴朱萸辛热之品也,半夏、陈皮辛温之品也,川芎、当归、杏仁辛润之品也。辛则能散聚,热则能壮气,温者能和中,润者能泽六腑。乃茯苓、甘草之甘平,可以使之益胃。而槟榔、枳壳、浓朴、大黄,则皆推陈之品也。: ?" }6 b1 }4 g

3 R4 _0 h" \& Y: F. E  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
. W/ M+ }4 o5 Q5 m5 h# l$ Q" ^: s* ?3 D
  伏翼屎
6 _+ C! ^4 Z: a* y$ G) V$ c: k( D( |0 J) S4 n- K0 B" Y2 [
  此即天鼠之粪也,又名夜明沙。古人治血积,每用水蛭、虻虫辈,以其善吮血耳!然其性毒,人多患之。而伏翼屎者,食蚊而化之者也,蚊之吮血,不减蛭、虻,故亦可以攻血积。+ z& N* w% @% U4 R8 j9 `7 [' r- U& k

4 V6 W: X0 v. h$ |3 L  s1 \  《
  @: K, F  |' _3 K4 ]6 v0 _  v, Q5 S+ Q( S" B+ X3 C0 A
  卷四" d- K, T1 ^0 V6 @

0 b0 K; m- D: `$ s/ H' Y- b2 d( Z8 A  古方治积聚药总考
% a- W# M5 n0 S3 [: u" e* T* f" J
  古方有用曲、 者,化水谷也、用 砂、阿魏者,去肉食也、用陈皮、紫苏、生姜者,化鱼蟹也。用丁香、桂心者,腐果菜也。用牵牛、芫花者,攻水饮者。用三棱、鳖甲者,去症瘕也。用附子、硫黄者,除痼冷也、用水蛭、虻虫者,攻血块也。用木香、槟榔者,攻滞气也。用雄黄、腻粉者,攻涎积也。用礞石、巴豆者,攻痰食也。甘遂、甘草并用者,假其相战以去积也。但立方之人,未入神妙,鲜有不类聚群毒以为丸者,此之谓猎不知兔,广络原野,冀一人获之,术亦疏矣。今考古人神异数事于下,以广见闻。7 a! Q! O: T% c2 \- j% s
; _' B+ o( R4 i; B
  卷四 古方治积聚药总考
/ B7 y) @1 L0 i4 h
% q7 |& {3 j7 E0 L  蛲瘕) V, U8 Y, n1 u! @' h: V
2 u$ N, |# V' ]1 h/ O9 v  @
  《史记》曰:临 女子薄吾病甚,众医以为寒热笃,当死。臣意诊其脉,曰蛲瘕,为病腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意欲以芫花一撮,即出蛲可数升,病已,三十日如故。病蛲得之于寒湿,寒湿气郁笃不发,化为虫。所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,索刺粗而毛美奉发,是虫气也。其色泽者,中脏无邪气及重病。昆谓仓公以病蛲得之寒湿者,谓寒水湿土之气也。寒水湿土之气,郁极而不能宣发,则化为虫,所谓湿热生虫是也。芫花气身寒而味苦辛,有毒,能下十二经之水而攻积聚,故能下水土生化之蛲。' `! k1 J; e5 [+ _( s
. G( [( G! W2 X- O  j# R; W) g( ]2 l
  卷四 古方治积聚药总考
! S/ H7 T% q' b! H& v# E( L* }! r# O' c7 N, U8 M3 g5 y
  鸡子致积2 T3 N6 u+ [8 @
8 n/ `2 A/ F" H* r! F8 o' {
  北齐褚澄,善医术,建元中为吴郡太守,民有李道念者,以公事至郡。澄遥见谓曰:汝有奇疾。道念曰:果得冷疾五年矣。澄诊其脉曰:非冷也,由多食鸡子所致。令取蒜一升,服之即吐物如升许,涎裹之动,抉涎出视,乃一鸡雏,翅距已具而能走。澄曰:未也,盍服其余?从之,又吐十三枚,疾乃瘳。昆谓蒜性辛热,可以壮气,正气壮,则病邪不能容,故上涌而出,乃君子道长,小人道消之象。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。此之谓也。
% v5 i# Q9 s4 e* M0 K. Q$ z
! A; V5 ^, }" v- w/ t  卷四 古方治积聚药总考
' J: [- T: k/ z2 S( F; A  }7 Z' `  T, Z1 L! U  V$ G0 H: W
  发瘕
+ ~3 B7 b/ B: t4 U$ \' Y  _
2 F8 P" A; W8 Y4 X  刘宋时,徐文伯者,徐嗣伯之兄也,笃好医术。宫人有患腰痛牵心者,发则气绝,众医以为肉瘕。文伯视之曰:此发瘕也。以油灌之,即吐物如发,引之长三尺,头已成蛇,又能摇动,悬之柱上,水尽沥,惟余一发而已。昆谓发者,血气之余也,入腹成蛇者,乃无情而化有情,离形而自成形也。无情而化有情,一腐草可以为萤,离形而自成形,一折枝可以植林。文伯治之以油者,投其先天之宜也,油性善泛,故哇之而出矣。或问:文伯何以便知其为发瘕?余曰:人患艺弗精耳,精艺自然入神。- _; T2 m0 G7 h5 j

; P! g4 _5 n3 E! T. l4 P  卷四 古方治积聚药总考
4 {! e) Z7 _$ S( ]$ `3 i- V* _: |  ]0 P* q% A* T! z' I, S
  蛇瘕) s% U' m7 w) Y& l- m" R1 Q, P

# x# s6 p: g; C. c4 d7 m# a+ ]% A8 S  隋有患者,尝病吐食,医作噎气、膈疾、翻胃三疾治之,无验。任度视之曰:非此三疾,盖因食蛇肉不消而致斯病,但揣心腹上有蛇形是也。病者曰:素有大风,常求蛇肉食,风稍退,复患此疾矣。遂以芒硝、雄黄治之愈。芒硝取其软坚、雄黄解其蛇毒。此《本草》之论,世人之所共识也。
/ g, H4 [5 J3 V5 P3 X1 f+ |
. ^9 ~5 u2 Z8 {- G: s  卷四 古方治积聚药总考+ z. v* _8 C- D5 T7 l1 k8 z6 |/ f" H
& T: V* y- S6 n- K; B
  鳖瘕
% a7 u: U( P( Y8 O: d* R9 C; Q" c3 }% f, x/ W7 F
  宋有温革郎中者,自少壮健无疾,执不信医,见方书有云食鳖不可食苋者,故并啖之。8 t% @0 N: w- @( ?7 v, i

' ~3 d6 F" y1 X2 r3 X! X8 p  自此苦腹痛,每作时,几不知人,始疑鳖苋所致,而未审也。复以二物令小苍头并食之,遂得病与革类,而委顿尤剧,未几遽死。舁其尸置马厩,未敛也,忽小鳖无数自上下窍涌出,散走厩中,惟遇马溺辄化为水。革闻,自视之,掊聚众鳖以马溺灌之,皆化为水。革乃自饮马溺,其疾亦愈。巢元方亦谓有患鳖瘕者死,其主破其腹,得一白鳖,鳖乃活,有乘白马来看者,白马遂尿随落鳖上,即缩头,乃以马尿灌之,随化为水。昆谓鳖苋并啖而成瘕者,苋能回鳖之生气故也。瘕成遇马溺而化者,象数克之故也。昔尼父系《易》,系鳖于离,以其外刚内柔,肖其象也。故鳖瘕者,离象;马溺者,坎象也。离为火,坎为水,天地变化,坎离交媾,则火涵乎水,水涵乎火,而鳖生于水,各正性命,象数相制,则火仇于水,水制其火,而鳖瘕化于马溺。然马溺能化鳖瘕,而不能化鳖者,气生者可化,形生者可死而己。他溺不可化,而惟马溺能化者,马得干之刚,其气悍味浓,非凡溺可例故耳!) ~. m3 d* u. z0 U  B& T0 O
+ S" H) E- j1 Z8 U  E0 k
  卷四 古方治积聚药总考- r3 d$ e. {; d5 R: D' L( O
- b, c; h! }6 ~
  京三棱
0 d8 e4 F: {3 p2 K
5 c7 S2 J' c- ^6 Q0 Y. Y  }  《本草》云:昔有人患症瘕死,遗言开腹取之。如其言,得块干硬如石,文理有五色,人谓异物,私取削成刀柄,后因以刀刈三棱,柄消成水,乃知此可疗症瘕也。- m8 V: I! Q( P2 F3 b7 U5 Z

$ v6 T" [2 t, j5 C1 u  卷五
9 m; J  a. ]2 a' Q5 [$ G' ?( L: n. j% s; K% f8 ~5 ~2 p& |' {  r
  痿痹门第四十五/ q$ ?/ S+ {2 q/ Y- M- ~

4 a* \# F; ~4 r, Y+ W0 L  叙曰:痿、痹,二病也。今详《内经》,亦有称痹为痿者。故合而为一。考方八首,举其略耳,尽其变化,则在医之方寸焉。
  e) q* {9 Z8 H0 g  p2 T5 F! v+ u5 C' c4 X" f: \
  卷五 痿痹门第四十五
6 L. t) L( Q/ \' ]+ M. I2 l& X' {8 j8 k/ e! f3 q" z
  肺热汤- `. d( k* O/ ?& L

# ^9 B* g& f$ P: x  羚羊角 玄参 射干 薄荷 芍药 升麻 柏皮(各三钱) 生地黄(一合) 栀子仁(四钱) 竹茹(二钱)* o! r; F0 G. _* f1 n0 s8 u- j4 F
4 j0 y5 S  C$ c4 l
  肺鸣叶焦,令人色白毛败,发为痿 ,脉来短数者,宜此方主之。
. V7 q: R8 u' i# ]1 b4 L6 r* Q2 i0 B; U7 O; t' v( ?
  痿,犹萎也。痿 者,手足不用之义。肺鸣者,火来乘金,不得其平而自鸣,今之喘急是也。叶焦者,火盛金衰,故叶焦也。色白者,肺病而色自见也。毛败者,肺主皮毛,病故折败也。发为痿 者,肺主气,气者万物之父,肺者五脏之天,所以出纳天地冲和之气,而百骸资始者也。肺病则百骸失其天,而无以资始矣,故令人手足痿 。脉来短者,肺之真脏脉也。脉来数者,火来乘金也。斯证也,持于冬,死于夏,十有九危。然而主是方者,冀其为十中之一尔。羚羊、玄参、射干,凉膈之品也。肺居膈上,故能清肺热。薄荷、升麻者,辛凉之品也。金郁则泄之,故用其辛凉以解肺中郁热。柏皮能益肾水,肾水益,则子可以救母。生地能凉心血,心君凉,则火不之乘金。栀子、竹茹,能泄肝肾中相火,相火熄,则肺金可清。芍药味酸,和肝之品也,肝和则不至于侮肺。侮肺者,谓金本以制木,今肺金自病,肝* g9 w5 Q/ I, `1 V$ m" U- Q2 r

4 k& T. M; m% A1 y  卷五 痿痹门第四十五' B1 B; T2 Z& C8 b8 {

7 y% }# v, d3 ^  人尿9 |1 R* }$ n  K' _9 f3 {* K9 T

4 Q  y9 P( V, [* v' O/ Y  肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。
8 t! [  F# K! p+ d7 F; T1 L& u2 q8 {2 Q
  卷五 痿痹门第四十五
2 f& H. g! ^. p( X+ L
5 R! Q1 V/ @% y) R9 S" `, a! l1 k  三补丸: M2 f6 U4 y  \
# ]2 i+ Q) z; ]& n% N: l
  黄连 黄芩 黄柏(等分,为丸)
6 X9 I: B% N4 F: e/ c0 p2 D" `
2 K! O& K" O: U/ T' I  心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此方主之。
# N4 L8 Y" e3 }" L: P  d, J" ^
. V. G) E5 h6 u. I3 S7 n  心者,君主之官也。《内经》曰:君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。
4 v) v! ]# a  V3 G& ^7 f
; T0 ~6 _/ L+ O' H  m5 \  卷五 痿痹门第四十五7 }# l7 A+ ~& H! s% k& n" X& z
! k, [. x' z0 A5 K" A1 P' Z! `
  龙胆泻肝汤# D; J8 o5 p' Y* i9 o

; f7 U/ E, b$ O8 b/ M  C+ q  柴胡(一钱) 人参 知母 麦门冬 天门冬 草龙胆 山栀子 生甘草 黄连(各五分) 黄芩(七分) 五味子(七粒)/ B6 a$ f7 ^$ Z. }% f1 c
/ [$ m+ M" v+ C" d+ M4 v
  肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。8 V2 J1 Q  f4 n

9 l9 y% x* z, Z9 p) i' I  肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。
: X2 p% r) `  C" P
, W1 R5 B( P/ f# _  口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。& Q! j& M: g) g. k6 z
& C9 Z4 f* h/ J) _5 }# ^
  卷五 痿痹门第四十五0 c* q% B3 x9 U! C& R

$ l4 {( P- \( y* @+ G  蠲痹汤
) G" p' q1 m4 j9 s$ Q
* ~& f3 ]; P, \& [9 c% z4 J. `  羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(酒炒) 甘草(各五分) 黄 当归(酒炒) 防风(各二钱五分)4 S" e6 K  \. A0 w8 T) h9 c3 H

7 a* O+ ]8 i3 Z. \" @  有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。  a6 d  M& }, m& U  F% t% L2 T; r5 C

+ E) a0 _+ {+ r3 p# o( O5 u6 M  湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰:营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰:卫气虚则不用,故用黄 以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤之气也。
/ D# c% M) x  F; a5 D% l& m2 j$ w. w- H/ ?5 n
  卷五 痿痹门第四十五% v; `9 U3 _5 ]9 o- t

4 Z) i+ Y. z/ K* q# ]  六味地黄丸如黄柏知母方. w9 q& z- g2 H' s9 x
6 Z+ Z6 M7 P( v6 a: a4 u6 d6 r9 j
  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)
* T( y/ o: _1 a/ o  ~2 ]( h' o- o3 h0 K. b/ y* }& D
  黄柏 知肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。/ [  o$ N8 v( d. v
$ H: b  h$ H% ?% s, k# w5 H
  肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能制肾间之邪。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。3 A6 L3 o1 S, L0 D& p" A. A- \* t8 P( p

8 Z& W& {$ _0 F& k  G$ X# ?  卷五 痿痹门第四十五' R* l: {# n  g: a# t

) }7 T! H) L  s: [0 \; Q* A  四君子汤' e7 A. C4 }, x& W# Y- v

! c* w. P2 x0 S% x3 Y9 I4 \, l  人参 白术 茯苓 甘草阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。
, N' b8 E& I: u6 P5 N5 u  b, q! a. c. Y+ y" V+ ?( A+ @
  阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰:至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。
  c/ S8 g! W1 ?* Z9 f: ?. g) \4 C( Z4 [
  卷五 痿痹门第四十五
1 I, p; f$ A- L7 C# p2 U, c* a
6 s2 o" p9 |: Y  八味丸
" h; c; `  Y( W# J4 e
, J& R9 p3 ~7 d) ?+ K9 @3 J* A4 ^( O  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮(去木) 白茯苓 泽泻(各三两) 附入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。  k# c  V7 l& `
8 J( M4 M. f- {9 L- L+ g
  肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。0 u- a. `3 Z: t1 t

, |" N1 J1 z: w# `& A% A9 J" g  卷五 痿痹门第四十五; g% b& ]% q( x. M5 x7 D3 N, I; p7 v

1 g# Q+ d, q9 V/ _9 a+ F  天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考/ t% l; m8 ^$ I' e3 s/ T

/ |& z' I8 |7 W* d5 _, T  痿证大都主热,痹证大都主寒。然痿证亦有寒者,痹证亦有热者,此不可泥也。《内经》曰:淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气之竭,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。此五证者,非温药不足以疗之也,宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。
5 w5 X; T& n' m3 j$ }1 u
2 p+ _7 z& \8 O1 q8 r1 |$ q  卷五  |  Z& `, s$ T5 \0 u, v5 M

2 v9 Y' a* n& Z( ], L  厥证门第四十六
: Z2 E7 a7 Y0 _+ [6 Y' d4 y/ N4 k: Z+ `: a+ W& f; y1 }9 ~- J8 ]
  叙曰:六经皆有厥证,率是火尔。今表杂证之厥数条,以示大者。若伤寒阴厥、阳厥,宜于伤寒方考求之。
# A0 K4 R6 e9 k* Z6 C
/ n' L% t3 i, \- e; s& g  卷五 厥证门第四十六7 _0 {5 w" o  t; u0 E
$ N: x+ a4 |) {: r0 M+ A, Z) |2 d( _
  六物附子汤
5 {! w, `; K, Y
! Z7 u/ f" K$ K$ A2 L0 o  附子 肉桂 防己(各四钱) 炙甘草(二钱) 白术 茯苓(各三钱)1 U* _* j6 Q4 w

* ~/ l3 C2 {7 b: r% k, e9 t  阳气衰于下,令人寒厥,从五趾至膝上寒者,此方主之。8 i' W9 N+ ?) @
7 \+ z" m9 }3 F
  进退消长者,阴阳之理也,故阳气衰乏者,阴必凑之,令人五趾至膝上皆寒,名曰寒厥。
: ]' ^+ E$ i6 r. i# V1 ]' S/ L! a: ]6 p7 R/ N
  寒茯苓,甘温燥渗之品也,可佐之以平阴翳。5 y/ `2 L, Y" e  H7 m- ]
; e0 H$ r$ G/ p) f2 M
  卷五 厥证门第四十六
, {. P5 l2 j4 k4 n# x! x9 a; S6 ?. y# n! m6 v
  大补丸! T3 U& N' x  E  B! E3 }

6 K! [1 q! ]' e1 K, p  黄柏一物,炒褐色,为末作丸。1 j+ K( \7 @: p8 j; _# Z# R' R

9 C. Y2 I6 I1 W' D# ~4 R4 [6 O  阴气衰于下,令人足下热,热气循阴股而上者,名曰热厥,此方主之。
! m  W' R+ J6 F% p+ X6 @& [& M- X' \4 ?; X
  阳消则阴长,阴退则阳进,故阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆,因谓之热厥。黄柏味苦而浓,为阴中之阴,故能补阴气之不足,泻热气之有余。
, E5 m2 E& G5 V0 g/ a, o0 r. Z# f; |' z2 s7 P, j8 t% X5 W
  王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方之谓也。9 j1 n* |1 V( L0 ?

8 |7 r& Y2 |8 K  m. f. m  卷五 厥证门第四十六: }0 L1 ?. L$ v7 ^- ~* k6 X
: G" j+ d0 t# M  B: U0 v, r
  八味顺气散* q0 c, M/ ]$ f7 g# d

& p3 n7 P3 G0 |& g. _8 j: V" `  白术 人参 白芷 白茯苓 台乌药 青皮 陈皮(各一钱) 甘草(五分)* w2 w# n! Z" X/ D& [7 I+ i
1 v1 T* |# D' t, U% F6 W
  七气拂郁,令人手足厥冷者,此方主之。/ Z& O: v6 S) p4 f+ x: a

0 c& D+ D$ I( q. a/ h( p  气者,人身之阳也,一有拂郁,则阳气不能回达,故令手足厥冷。是方也,白芷、台乌、青可以调其不足。经曰:邪之所凑,其气必虚。是故用夫补尔。
) L7 F$ x& t5 V* q2 y$ e' N- W! P/ r) ~4 ~- m$ T
  卷五 厥证门第四十六
8 n) o- `3 M1 y, }8 C6 D! y- F7 O( l" E6 G6 B2 A
  人参固本丸
# O# F5 d! e- Z, o" q$ T2 D5 r$ m) c6 i' M( L1 n: K$ b, C
  人参(二两) 天门冬 麦门冬 生地黄 熟地黄(各四两)
# {8 c8 I" M$ B4 {2 E3 Z
# U8 w+ {2 s" m  《内经》曰:阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。宜此方主之。! W2 m# e) m  `2 L% n9 C
  g; `, X' ~/ G- D9 U! f
  诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大。阳气张大,则劳火亢矣。火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积,至于夏月,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。是方也,生、熟地黄,能救肾水而益阴精;天、麦门冬,能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥,诚曲当之方也。
; G( M7 R9 G& X( J+ o
6 P9 c. q% G- Y9 H: b  卷五 厥证门第四十六
) Z+ K& {" G" Y$ v2 l
# x: g  B# t* }5 k8 B5 {1 L) R/ [  蒲黄汤
  G* b8 k( p: P. w  l8 h6 Z/ X/ n+ J0 T& K% f7 c, J7 z
  蒲黄(一两,炒褐色) 清酒十爵沃之温服。4 i0 Q7 L7 u% ^; u. M  Z6 j- j

6 z0 `6 w) B8 b& q  《内经》曰:大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。宜此方主之。" x- {, z3 _. _9 b' N& T* S$ m
) F3 P5 k& h6 J, X4 M
  肝藏血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血苑于上。苑,乱也。搏,雷风相搏之搏。血气乱于胸中,相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血,清酒能畅气和荣,故用之以主是证。
* }" w# V# a& P
" [1 J/ _1 D6 W9 m. f+ L# P- _  卷五 厥证门第四十六2 @' [& p' E, l$ p

8 u1 W8 @6 z7 v, K& h  二十四味流气饮和苏合香丸
$ }, d# v1 H1 Y/ q( V, t
0 j. S0 @1 [' ?/ Q* ~& q  尸厥者,破阴绝阳,形静如死。医者不知针石,宜此二方主之。
2 |+ h0 \6 v4 [3 h) T: I  Z! Q# ^$ s% ]& \- P0 k1 h: q9 S& W
  尸厥者,五尸之气,暴疰于人,乱人阴阳气血,上有绝阳之络,下有破阴之纽,形气相离,不相顺接,故令暴蹶如死。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判也。昔虢太子病此,扁鹊以针石熨烙治之而愈。今之医者,多不识针石,苟临是证,将视其死而不救欤?故用二十四味流气饮和苏合香丸主之,使其气血流动,阳无绝络,阴无破纽,则亦五会之针、五分之熨、八减之剂尔。流气饮见气门,苏合香丸见风门、五疰门。
8 |  m/ P" V& O+ C% k2 W" t8 e
5 {& O" T( U6 Q; |  卷五0 C2 m: ?* _: I5 S

; A, s! [: C0 C2 L9 r0 O. I  痉门第四十七6 h5 |9 X9 V. U$ f

1 U4 f6 w  R$ T  叙曰:痉,风胜之病也,而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用,独用则筋益燥而痉益坚,此
' v" B4 u6 l/ p* N/ S6 z( \. x8 D
" p8 X' ?# f" i  卷五 痉门第四十七
! ^8 ~1 ]2 o  K# Q/ ~; g/ ?& V' `
; Y; I/ E; Y$ G  h' e  小续命汤
' S( {) M; k$ M: A
- L; a7 X! w" i+ [" O3 }  麻黄(去节) 人参 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 防己 杏仁(去皮尖,炒) 桂病强 者,此方主之。' O9 v8 N+ x8 Z% q* T4 q* l! t
* w' N5 }; a# _/ u" b
  ,痉字之误也。强痉者,坚强而劲直,颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者客于太阳,伤其大筋,筋牵而急,故令痉也。然得之风湿者,令人有汗不恶寒名曰柔痉,昔人以桂枝加葛根汤主之是也。得之寒者,令人无汗恶寒,名曰刚痉,昔人以葛根汤主之是也。是方也,有麻黄、杏仁,则可以发表散寒。有桂枝、芍药,则可以解肌驱风。有防风、防己,则可以驱邪胜湿。有人参、甘草,则可以益气柔筋。有川芎、黄芩,则可以和阴去热。乃附子之热,可以温经,而亦可以去湿者也。正考见中风门。0 O3 X# B# t" N. M3 n- E

% c  U" Q1 \, a: V  卷五 痉门第四十七6 y' w7 t- c) C* S& w0 Z& d
0 a! Q8 k/ X6 P) z7 k% b
  十全大补汤
! Z& ?# |5 E% F4 z! r/ o# W  p( `2 r, S& g, R8 B0 E+ ^( n" S2 @
  人参 黄 (蜜炙) 茯苓 白芍药(酒炒) 白术(炒) 当归(酒洗) 甘草(炙)
- P) G) S% W& K: J- D+ t! S$ l+ x8 M) V, y
  熟地黄 川发汗过多,因而致痉者,此方主之。疮家虽身疼,不可发汗,发汗则痉者,亦此方主之。% W" ~5 T" \4 Y# u
( w/ h; X/ k& u. {
  上件皆是过亡津液,无以养筋,筋牵而急,故令百节强痉耳。经曰:阳气者,精则养神,柔则养筋。故用人参、白术、茯苓、黄 、甘草之甘温者以益阳气。又曰:手得血而能握,足得血而能步。故用当归、川芎、芍药、地黄、桂枝之味浓者以养阴血。
4 v* V% x, r2 R9 [! l, ]3 m- j5 B0 T- E
  卷五 痉门第四十七, S1 u% y4 g( p# ?# y% \
) a: q4 {( K1 v/ q+ Q* a  D
  桂枝
5 G9 g7 v+ T& C& ]6 x; N) Y4 H) {$ o. n, F
  《勾玄》云:以桂熬成浓汁,着于诸木嫩苗之上,必致萎谢。故痉者,筋病也,肝木主筋,药内用桂,可以伐肝缓筋,所谓木得桂而柔也,以故痉病宜之。
1 l* P5 f- M' a% ?4 O; k5 ]! r, T
  卷五5 u; e8 m( V8 r) c

3 q; k! m. t& T8 o  痫门第四十八
! Y. @% a  Q# N: a6 R8 q6 |' I7 ]: m/ p; g  Z3 Z
  叙曰:痫,沉 也,一月数发者易治,周年一发者难治,此虚实之判也。实者即攻之,虚者先补可也。考方三首,识其大耳,临证变化,岂曰拘之?
" I: d$ j" g5 v1 I( `' I0 [2 O3 Z: i& _3 l( K
  卷五 痫门第四十八1 b. w/ e, X* V; @4 w2 ^( |
# u+ `' w4 J  G3 [- S
  续命汤加紫苏陈皮方
: D' x$ M; I! K) \; z/ _6 ^
* F$ c4 C: p' s7 Z8 H2 ]! o- Z# ]  竹沥(一升二合) 生姜汁(五合) 生 汁(一升) 龙齿(末) 防风 麻黄(各四两) 防己 附子(炮) 石膏 桂枝(各二两) 陈皮(去白) 紫苏(各半两)
, o* n( O( j' A0 @' A* Z. a4 w$ [6 ~! X0 V9 @* I' @; W
  痫疾者,发则仆地,闷乱无知,嚼舌吐沫,背反张,目上视,手足搐搦,或作六畜声者是也。宜此方主之。/ H1 |9 c! }  f! E4 g8 X

1 d" I8 V0 d! {1 s7 X  痫疾者,风痰之故也。风,阳气也,《内经》曰:阳之气,以天地之疾风名之,故其发也暴。然所以令人仆地者,厥气并于上,上实下虚,清浊倒置。清浊倒置,故令人仆。闷乱无知者,浊邪干乎天君,而神明壅闭也。舌者心之苗,而脾之经络连于舌本,阳明之经络入上下齿缝中,故风邪实于心脾,则舌自挺;风邪实于阳明,则口自噤。一挺一噤,故令嚼舌。
, K( y) P5 g* R
  j0 ?1 P- w. i  吐起于睛明,挟脊而下。风邪干之,则实而劲急,故目上视而背反张也。手足搐搦者,风属肝木,肝木主筋,风热盛于肝,则一身之筋牵挈,故令手足搐搦也。搐者,四肢屈曲之名。搦者,十指开握之义也。或作六畜声者,风痰鼓其气窍,而声自变也,譬之弄笛焉,六孔闭塞不同,而宫商别异是也。是方也,有麻黄、桂枝、防风、紫苏,则可以泄在经之邪。有竹沥、姜汁、陈皮,则可以行痰涎之滞。有 汁、石膏,则可以清心肺之热。有龙齿可以安魂。
# T  k. o, d( l3 _) s- M& O" e$ y  |! N5 m9 P9 A( l
  有防己可以通塞。其夫沉痼之痰,非附子不足以行其滞,而其大热之性,又足以益火之源而消阴翳,譬之太阳中天,幽谷之翳障无不消灭。此古人用附子之意也。
% c/ t. }2 ~. ^/ R7 h6 L4 V& l3 K- r3 M  i' x, x0 }
  卷五 痫门第四十八' c& v4 z3 P7 s) x

; u$ b8 W6 w% O. ~; ~  利惊丸
' I/ y# Z; n' Y4 Z
  f" V/ N+ A4 a  青黛 轻粉(各一钱) 牵牛末(五钱) 天竺黄(二钱)
, H% u. m* a' Q- L4 A( R0 h
  s& n/ c7 G6 R8 o: p  上件为末,蜜丸黍米大,每服一钱。得利止后服。
- U/ Q2 o7 d. D
: ]4 v+ E. m- z& G9 m  惊痫气实者,此丸与之。
5 N- V0 v& ?7 X: e3 x
. i8 Z& o( O7 J2 s  痫疾之原,得之于惊。或在母腹之时,或在有生之后,必以惊恐而致疾,故曰惊痫。盖恐则气下,惊则气乱,恐气归肾,惊气归心,并于心肾,则肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰,畜极而通,其法也暴,故令风痰上涌,而痫作矣。经曰:实者泻之,故用竺黄、青黛以泻肝,牵牛、轻粉以泻脾。泻肝所以驱风,泻脾所以驱涎。
6 [, r6 P% y+ B9 [8 b  d) ?% E4 ?; \
  卷五 痫门第四十八
( j( s! v6 t% y2 L) k$ k$ M9 W- w+ @" q
  茶子吐法  R% e) V  x8 E) \" `  ?

( }" l0 m8 I7 T; r( I6 \* \  痫证宜下、宜吐。茶子苦而善涌,能吐顽痰,用者宜取一升,捣烂煎汤五倍之。令患人先一夕勿食夜膳,次早以帛束其少腹,于无风处饮而行之,得大吐便止,不必尽剂。
/ x9 X2 s# r; q. k6 d& k, Q( O) P. C% ]6 G0 n
  卷五
& }; V; d' z$ u/ M3 _. j1 ]" }' b0 w) A
  癫狂门第四十九
% Y$ {8 g" ^  C+ r/ K3 \/ |. L( a' Y2 @7 C
  叙曰:癫狂,皆失心也。经曰:主不明,则十二官危。故视听言动,皆失其职。初病者宜泻其实。久病者宜安其神。兹考名方八首,而古人之治法见矣。$ n: g2 c/ {* v/ x6 g: S
# {  m3 w3 g1 Z( h0 }
  卷五 癫狂门第四十九: s9 w7 W, I  [3 W$ B' x) B
5 p) w0 U: @) l* U! w4 a; b3 f0 ?
  大黄一物汤
% K$ l9 q* ~- G( u; P5 X
2 r  {# H1 g+ O1 T5 g: T  大黄(四两)* Q$ `# s' b- e4 ~! c6 _; j5 y
  q) t! e9 U( i. v) ]4 l! ^2 ^
  酒浸一宿,水三升煎之,分三服,不已再作。
. K3 z% a- K" p) v
0 A7 M8 o# e6 {; Y$ f4 D2 `  癫狂病者,此方主之。
1 p/ n; q* ?: j* o6 B) Q5 ]- I5 C  T3 D. u* i, Y* J* y
  多怒为癫,多喜为狂。癫者,精神不守,言语错乱,妄见妄言,登高骂詈是也。狂之始发,少卧少饥,自贤自贵,妄笑妄动,登高而歌,弃衣而走是也。癫病者,责邪之并于肝。
$ |7 }% h, j4 V- s6 J6 G5 O. D1 j; D- s& ^. ~
  狂病者,责邪之并于心也。此皆实证,宜泻而不宜补,故用大黄以泻之,取其苦寒,无物不降,可以泻实。又必数日后方可与食,但得宁静,便为吉兆,不可见其瘦弱减食,便以温药补之,及以饮食饱之,病必再作。戒之戒之!缓与之食,方为得体,故曰损其谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,长气于阳故也。; R- [8 W1 j9 z" n' a
6 j: G) w# T9 ]7 r0 t( s
  卷五 癫狂门第四十九' Q/ I/ x! S9 e

6 M; @$ E5 l. P8 x; S  麻仁煎( P. W& x: W; a: o& i0 m

9 |% c- ?" @( t1 O  麻仁(四升)
5 E8 P( _3 N* }6 A! z/ o0 \, s7 R% m+ e( i+ E2 v3 L5 ]
  水六升,煎七合,空心服。2 @) s) Y% N6 w+ F5 P; j
, W) N0 _8 [, \' W) _& N
  癫风者,此方与之,三剂效。
$ j9 G6 B+ I% P1 i% t6 k8 D( u
# q! y, Z2 z+ u, v7 }" W# e  麻仁,润药也,多与之令人通利,故足以泻癫风。然可以济火,可以泽肝,可以润脾,可以  W# o5 j- D4 j& @0 h

8 j0 X( U% ^3 W4 o9 E  卷五 癫狂门第四十九
) m0 O. l" |" m) B7 A9 \9 b6 n+ e5 r" u+ j3 T: @0 W+ q
  苦参丸
4 m2 q# |' `  t% `9 F: g! ]
" Y1 M: ~! ~( z8 ?% t$ T0 x2 X  苦参一物为末,蜜丸梧子大。每服十五丸,薄荷汤下。+ O- ]# x  R) w2 _; d" _

5 \3 t' v! f' R6 l* g: h  发狂无时,披头大叫,欲杀人,不避水火者,此方主之。" _  L& N* B8 O
" s$ D$ Z, `( D' {$ j5 Y% C
  上件诸证,皆神明内乱也,故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气,故足以治时热狂言。  R. w3 k5 Q% {) ^

4 |, Q8 v% L" ^2 }  卷五 癫狂门第四十九
7 X, B& H2 q+ a( h0 [$ W- H1 F4 `  h9 d( X# w, [. E
  生铁落
: X. E, J# h  i- {# @% f2 m7 D  ^% K
  黄帝问曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰:生于阳也。帝曰:阳何以使人狂?岐伯曰:阳气者,暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。治之奈何?岐伯曰:夺其食即已,夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者,下气疾也。昆谓怒者,肝木之志也。铁落,金之体也。木欲实,金当平之,此其所以用铁落也。
, i0 j0 Q0 V. m) a* Z. i
0 u4 f+ S8 }$ @$ l# n  卷五 癫狂门第四十九* w0 _! E" I, L# G: c: X
6 q4 M* J; s# Y
  《灵苑方》朱砂酸枣仁乳香散
' f+ A* m- R! C2 i/ O: t$ Y) F% f! d
0 ]  Z$ ]* w0 U3 \0 F3 D  辰砂(光明有墙壁者一两) 酸枣仁(半两,微炒) 乳香(光莹者,半两)
; Q. w( K3 M- |2 ~0 U  h. \  a# F: y/ W( ~2 G) C0 F3 f, n3 g
  癫疾失心者,将此三物为末,都作一服,温酒调下。善饮者以醉为度,勿令吐。服药讫,便安置床枕令卧。病浅者,半日至一日觉。病深者,三二日觉。令人潜伺之,不可惊触使觉,待唐相国寺僧允惠,患癫疾失心,经半年,遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富,召孙思邈疗之。孙曰:今夜睡着,明后日便愈也。潘曰:但告投药,报恩不忘。孙曰:有咸物,但与师吃,待酒却来道。夜分,僧果渴。孙至,遂求温酒一角,调药一服与之。有顷,再索酒,与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉,人事如故。潘谢孙,问其治法。孙曰:众人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃《灵苑方》中朱砂酸枣仁乳香散也,人不能用耳。正肃吴公,少时心病,服此一剂,五日方寤,遂瘥。
! r" t3 z! s1 e& A& T6 t; @$ h* v% ^+ U
  《本事方》以此方加人参一两,名宁志膏,炼蜜作丸如弹子大。每服一丸,薄荷汤化下。1 {, A7 L2 n$ E5 m( A& |6 L; g( b
- z' g9 q3 O" R+ S3 W( r/ g# N5 k
  楼师云:族人因兵火失心,制此方与之,服二十粒愈。亲旧多传去,服之皆验。昆谓重可以去怯,故朱砂能镇心安神。酸可使收引,故枣仁能敛神归心。香可使利窍,故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者,欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者,亦谓人参能宁心尔。5 T4 ^: g7 N5 d9 r5 p1 V

/ [% A+ U: M3 D! A1 K  C/ f3 ^5 k  v  卷五 癫狂门第四十九5 |. b% G0 \6 e* h. d- q

: o$ G6 x3 X/ r" b; o8 M  白金丸
/ N1 b) k4 Q0 L, U1 y1 p' L# T, W. u* q: U9 D/ |
  白矾(三两) 郁金(七两,须四川蝉腹者为真), Q+ a9 A% R4 [. p- m
1 v2 U$ H$ m+ j0 s& h( y5 M$ U
  二共为末,糊丸梧桐子大。每服五六十丸,温汤下。9 F3 }4 g( P3 |' H4 d) v/ B
, A/ F6 E1 o- Z
  《本事方》云:昔有一妇人癫狂失心,数年不愈,后遇至人授此方,初服觉心胸有物脱去,神气洒然,再服顿愈。至人云:此病因忧郁得之,痰涎包络心窍,此药能去郁痰。昆按:白$ X% }9 V% }- C6 R6 ?2 }

6 x! g- m. E. K# |  z  卷五 癫狂门第四十九
$ S1 w0 i5 v! k! c7 Z5 |  h3 o9 E, f; G6 J
  惊气丸- W+ Y$ j* l! `
; A, K. W5 A7 Y  x, D
  附子 木香 白僵蚕 白花蛇 橘红 天麻 麻黄(各半两) 干葛(二两) 麝香(五分) 脑子(二分) 朱砂(一钱,留少许为衣) 天南星(姜汁浸一宿) 紫苏叶(各一两)
7 I4 q& K8 ?$ w: D/ e* a' ^9 R* i' N, G0 @
  上件为末,炼蜜丸如龙眼大。每服一丸,金银薄荷汤下。$ W. D& |1 G$ T, [6 |$ I

% z, Z3 r$ {4 {/ B4 e1 ]  《本事方》云:戊寅年,军中一人犯法,褫衣将受刑而得释,精神顿失如痴。予与一丸,服讫而寐,及觉,病已失矣。提辖张载扬,其妻因避寇失心,已数年,予授此方,不终剂而愈。又黄彦奇妻,狂厥者逾十年,诸医不验。予授此方,去附子加铁粉,亦不终剂而愈。昆谓僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰,麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍,附子所以正元阳,朱砂所以安神志,麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者,亦以金能平木,而责厥为肝逆故耳。
) O/ s5 p. j# H6 ?8 V, z0 G8 v* ]7 ?& u, b& N: m% r- C' ?
  卷五 癫狂门第四十九
) f: p7 Y0 R. J9 ?6 `# Y. v' e$ I' e8 d3 ]  a
  云母- \% u5 z0 ]) Q5 `% D( w

* a+ d6 u7 U! K9 |$ u( g3 V  此物性寒质重而明,寒可以胜热,重可以镇心,明可以安神,故纪朋用之汤液,以疗开元宫人。
( Q0 P6 v2 o5 e: k; m8 g3 Q9 o8 ^
  卷五
( y' |* a6 @- ?0 W9 G, N7 J7 S1 I& ^- x4 _3 Z5 r
  惊悸怔忡门第五十) u, a* p% H4 w) k) E0 Q) E

. x7 s* ]2 W( O; |) j1 x  叙曰:惊悸怔忡,心疾也。心为一身之主,万化之源,失而不治,则十二官次第而失职,所5 J* W0 j7 t; t
) w/ ~2 N8 E" C' h
  卷五 惊悸怔忡门第五十8 {. [2 y( G% {
* L" z* T  M# |4 `% @7 P
  养心汤
% I: U- Q# g( \
2 B( h+ p1 H. `$ i0 K8 h5 Y5 w  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎(各半两) 柏子仁 酸枣仁(炒) 人参 远志(去心,姜汁炒) 五味子 辣桂(各二钱半) 甘草(炙,四钱)
* }" ^8 @$ @. J
6 ]5 g. F2 {$ n0 W9 I8 w3 m  每服五钱。& q' _1 M& j* r. _% t9 d5 v- v/ ?
; f5 _6 q& k: f2 X
  心血虚少,神气不宁,令人惊悸怔忡者,此方主之。
0 ~! t2 W  g8 Z: y0 X+ |0 z: ?" y, o+ @" o& F# @# K: N9 J) o" P- w
  心主血而藏神,故方寸灵台,名曰神室。神室血少而空虚,则邪气袭之,令人如有惊悸而怔怔忡忡不自宁也。《内经》曰:阳气者,精则养神,故用人参、黄 、茯神、茯苓、甘草以益气。又曰静则神藏,燥则消亡,故用当归、远志、柏仁、酸枣仁、五味子以润燥,养气所以养神,润燥所以润血。若川芎者,所以调肝而益心之母。半夏曲所以醒脾而益心之子。
/ e9 ?! q4 w. K2 L4 ?
7 L, n- A0 V* u; B% v  辣桂辛热,从火化也,《易》曰:火就燥,故能引诸药直达心君而补之,经谓之从治是也。
8 Z7 n2 y. y6 w2 M, n8 ]2 z. g* v) Q6 P7 \
  亦有加槟榔、赤茯苓者,因其停水为悸,加之以导利水气耳。非停水者,不之用也。
$ S3 |+ C& C/ Z4 T8 {, r- Z8 c
3 R% D+ ~" X1 k5 t# z+ ]2 b" P& \  卷五 惊悸怔忡门第五十1 \; P/ s! _8 S( V4 S# L! P: h+ L& J

$ I3 t7 d3 S  l: r2 w  宁志丸
8 f0 E) `! Z' J& Y& I" |$ C4 M( O
; P7 y. F% K: R  t. Q  人参 白茯苓 白茯神 酸枣仁(酒浸半日,隔纸炒) 当归 远志 柏子仁 琥珀(各半两) 乳香 石菖蒲 朱砂(各二钱五分)
' m8 F5 z( I5 r  g) ^: o
7 `& q1 W* b( U  H0 }  蜜丸梧子大。每服三十丸。
5 y0 D; N, z/ c) A
% h* E; R* B: R0 j  气血虚,梦中多惊者,此方主之。( t% y$ W! v8 b/ r7 Y, U

0 k9 X9 D2 s; `, G( f2 W  重可以去怯,故用朱砂。明可以安神,故用琥珀。香可以利窍,故用乳香、菖蒲。气可以生神,故用参、苓、茯神。仁可以归心,故用柏仁、枣仁。酸可使养津,故用远志。润可以益血,故用当归。
' N; d: T( M" _8 w6 n
  p# s$ R! u6 w" j% s  卷五 惊悸怔忡门第五十' O2 S5 ~3 S# q7 Z( C: K+ p0 x
2 `" y4 W- z, d0 \" U) v
  朱砂安神丸
2 Y, j" U, r7 Z" K
6 D! }- F6 u: i  朱砂(五钱,水飞,另研) 黄连(酒洗,六钱) 生地黄(一钱五分) 炙甘草 当归(各二钱五分)
) p5 Y0 y" U) M* }
6 J) [8 f0 x5 P( p  梦中惊悸,心神不安者,此方主之。
1 a2 B% Q  z0 ^. \- _. H9 D% G+ H- u# Z7 k/ g6 t$ |, }0 q7 K
  梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生之凉,可使清热;当归之辛,可使养血。乃甘草者,一可以缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。
( ~9 G0 L: {; M1 ?; g# E0 E7 v9 Q' b( F0 W: W0 t
  治异梦多惊,外有二法:一于髻中戴粗大灵砂一纱囊,一于枕中置真麝香一囊,皆能杜绝异梦而疗夜魇。
/ c& e% o; E# H: F8 M, Y: f' X4 n- X) _
  卷五 惊悸怔忡门第五十
, `* {7 |8 @2 D/ D' G3 q! \+ S. F# U$ c7 Q
  朱雀丸% O1 b6 g. ]1 U% J3 z3 C

. x& q0 Q. H8 j, w  白茯神(二两) 沉香(五钱)
& e' p9 @4 O9 V2 B& {0 h3 E+ A4 F/ I7 ], q) B/ ]
  惊气怔忡者,此方主之。
! p- b% F  l- s& j' _, m8 z
4 Q* \# i' l0 o, z5 s( j) F  因惊而得者,名曰惊气怔忡。《内经》曰:惊则气乱。宜其怔怔忡忡,如物之扑也。是方也,茯神之甘平,可以宁心;沉香之坚实,可使下气,气下则怔忡瘥矣。
: d; h, ?$ t8 s: `3 l( Z4 m, j7 \- r4 a+ W* c
  卷五 惊悸怔忡门第五十2 l# I# v3 p! ?# u
) J$ E( n6 @- ^2 O8 B0 a0 Y4 M
  密陀僧一物散
; i) D0 S, A& e' H; x$ R2 m- Y/ i9 t6 ?  ^* c. x! }7 p! f
  每服匕许。
3 u4 n3 K3 l" X9 }$ p7 r4 \
, n  s$ s) i1 j2 _' i+ s9 e  惊气入心,喑不能语者,此方主之。' y0 x& z) u' {8 P. G$ }

: j: A" i5 [, H9 o& s* a1 \$ i  有人伐薪山间,为野狼所逐,喑不能言。一医授以此方,茶调服,寻愈。又一军人采藤于谷,为恶蛇所逢,趋归,证状亦同,以此方与之亦愈。盖此物镇重而燥,重故可以镇心,燥故可以劫其惊痰。
3 A, \6 |5 y3 u1 X' J5 W6 v1 I: [$ G5 S4 Q, e2 X2 l- B, [! `; a
  卷五
2 G1 |& P1 i4 J# b' {; a0 X" q3 Z
  健忘门第五十一8 p; J6 U5 e/ M: ~6 o, h, o
. F2 W: B9 M# @1 s
  叙曰:以虚无寂灭为宗,则弗忘而学忘。以家国天下为念,则健念而惧其忘。君子有天下国家之责,奈何而可忘耶?此健忘之方所必考也。
3 T# h# ~# l0 A5 A' ]0 N  F+ H1 z* H1 Q0 H
  卷五 健忘门第五十一
- x! G- j' j0 D4 V* i
9 N/ R; q6 I1 X0 S5 [+ e* I  归脾汤
0 T# n- a9 G4 q/ X; D3 M0 T
8 U; A8 o: }3 ^8 y+ W6 \0 U  人参 黄 龙眼肉 酸枣仁 茯苓 白术 远志(各一钱) 炙甘草 木香 当归(各五分)
6 R4 |# q! j3 ^( j2 J# c& q  V
, R, Y. h5 {, V  思虑过多,劳伤心脾,令人健忘者,此方主之。) o+ {# d- s3 V# {  }$ }/ E/ n

2 Y) t$ _7 R* r' L" ^! O" w  心藏神,脾藏意,思虑过度而伤心脾,则神意有亏而令健忘也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草,甘温物也,可以益脾。龙眼肉、酸枣仁、远志、当归,濡润物也,可以养心。燥可以入心,香可以醒脾,则夫木香之香燥,又可以调气于心脾之分矣。心脾治,宁复有健忘者乎?丸剂宜主虚损劳瘵门天王补心丹。
; ^2 n7 m0 `+ W) |9 i- _3 |9 O5 M8 F; ]( h
  卷五 健忘门第五十一
% x$ R9 d" O4 z  o
2 a8 Q/ |' l, C# C; m1 d  Q  孔子大圣枕中方
- X, g) T4 p( H! [7 p/ _4 W0 ?) i1 x% }3 a' `0 f! {' k2 y
  败龟甲(酥炙) 远志(去心苗) 九节菖蒲(去毛) 龙骨(研末,入鸡腹中,煮一宿)
+ t( ~' f7 s9 ^
5 I& E( h( [: z. s  上四件等分,为末。每服一钱,酒调下,日三。
! k: |3 u% w6 w* u, L1 w
8 z9 H& n+ S$ k7 y( \# l, L  学问易忘,此方与之,令人聪明。
' j- T; h4 {$ p: l6 _2 q6 N/ O5 r$ {7 b
  凡人多识不忘者,心血足而无所蔽也。若心血不足,邪气蔽之,则伤其虚灵之体,而学问易忘矣。龟,介虫之灵物也。龙,鳞虫之灵物也。用龟甲、龙骨者,假二物之灵以养此心之灵,欲其同气相求云尔。远志辛温味浓,辛温可使入心,味浓可使养阴。菖蒲味辛气清,味辛则利窍,气清则通神,以之而治易忘,斯近理矣。是方也,出于孙真人《千金方》,其来必有所自,但曰孔子大圣之方,则未敢是非也。
. Y0 k2 n5 [( `; }3 i% {  l7 Y9 Y0 O! T  z8 ^
  卷五
8 P# O+ A+ G0 ~2 V: s
0 `8 g- V/ c4 j  痛风门第五十二
+ h6 S# O) [9 z. z# _
  o5 F6 Y5 b( B1 @! ^8 q  叙曰:风者,百病之长,以其善行而数变也。痛风有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。
: z/ i- h/ p0 `' _
3 f7 t. {2 m3 U, o4 n  l  u4 E2 L. p  卷五 痛风门第五十二2 W) k$ C! V  N: s
" a/ N7 d2 W' U, q
  丹溪主上中下通用痛风方
1 [0 M% X0 Y" c9 h5 |' w3 ^  z3 G; V) U1 O* ]. X% ]7 s* P
  南星(姜制) 黄柏(酒炒) 苍术(泔浸七日,各二两) 神曲(炒) 川芎(各一两) 桃仁(去皮尖、双仁) 白芷 龙胆草 防己(各五钱) 羌活 威灵仙(酒拌) 桂(各三钱) 红花(酒洗,一钱五分)- T0 S4 z! A' v7 W# I' H

6 F4 ]3 g  r+ @* y. w" @  此治痛风之套剂也。
) U0 u" J& Q) M/ t* y  t" B7 l! l' e* C( x- S% c$ f
  有湿痰死血,而风寒袭之,风则善走,寒则善痛,所以痛者,湿痰死血留结而不通也。, k7 q" n- ^& j) b2 I

' p' T7 r1 E, o+ U4 N% K  所以走痛者,风气行天之象也。是方也,南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁、红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也。然羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?/ w* `7 E' F+ t+ }) ]; s

; a* l5 P0 ~& e( R# r% f  Z  卷五 痛风门第五十二6 j4 r+ v/ ~  i9 f8 j8 E' i

# F8 `6 j; J) w, A5 A8 n* t  二妙散
) q- e6 T- L3 N/ e4 D8 d9 ?
2 A9 Q7 b* f2 i  黄柏(乳润) 苍术(米泔浸七日,等分)) g2 s# ^" ]; c0 J) b7 A/ X
1 u7 R" t5 R; w! h
  共为末,每用酒调下三钱。* _$ p' E; B; o2 @
+ Y6 L) s7 X: l$ U+ F9 G
  湿热作痛,不拘上下,此方用之每良。
2 O% [  H5 I8 x5 v
4 ]7 f2 o2 B  @8 U1 Z6 I" Q7 R  苍术妙于燥湿,黄柏妙于去热,二物皆有雄壮之性,亦简易之方也。' T7 h) b) t& ?  ?& r) \
$ W- |( u7 g. z' }5 H! z( F
  卷五 痛风门第五十二
% x& j% k* s. G/ S1 j
$ P+ S- h+ q' g  赶痛汤
- N: l6 m! Y6 A! R9 [- `  n/ z% _. E
  乳香 没药 地龙(酒炒) 香附(童便浸) 桃仁 红花 甘草节 牛膝(酒浸) 当归羌活 五灵脂(酒淘去土)2 i; ~, o, ^1 ]
: N9 t* _' W' C
  瘀血湿痰畜于肢节之间而作痛者,此方主之。) l# A1 `2 K& P2 O; f0 ^
5 ^" u/ ^3 f  I2 @- P. Q
  肢节之间,筋骨之会,空窍之所也,故邪易居之。是方也,桃仁、红花、牛膝、当归,养血而活血也。乳香、没药、五灵脂,散结而定痛也。羌活所以驱风,香附所以理郁。乃地龙者,湿土所化之物,同类相从,故能达湿邪结滞之区。甘草节者,取其性平,能和营卫而缓急痛之势也。或问湿痰瘀血,何以辨之?余曰:肢节沉重者是湿痰,晚间病重者是瘀血。
1 b% J$ |3 k' ~! f' X; G# E% M# U! r6 B% e/ w- ~
  卷五 痛风门第五十二
! g9 i8 G) D/ \' v0 q
+ Y* Z" M5 C  z7 l) x  丸事考( j( F7 _! m( L$ C/ p2 z2 S

- R  V* r+ ^$ P  d7 a  唐·江陵节度使成讷进 丸方云:臣有弟 ,年三十一,中风就枕五年,百医不瘥。7 d, B- q( j9 y% [7 F

/ }9 z/ y8 ^" Q: j! l/ J  有道人钟缄者,因睹此患,曰:可饵 丸必愈。其药多生沃壤,高三尺许,节叶相对,五月间收洗去土,摘其叶及枝头,九蒸九曝,不必太燥,但取蒸为度,杵为末,炼蜜丸梧子大。
) J/ V; d8 `$ D8 x0 R& _( ], n8 i* u3 G8 X; k8 `
  空心温酒、米饮下二三十丸。所患忽加,不得忧虑,至四千丸,必复如故;五千丸,当复丁壮。臣根据法修合与 服,果如其言。钟缄又言:此药与《本草》所述功效相异,盖出处盛在江东,彼土民呼猪为 ,呼臭为 ,必缘此药如臭 气,故以为名。久经蒸曝, 气自泯,每当服多,须吃饭三五匙压之。奉宣付医院详录。4 ?7 n! {! l* H3 f  ^% {6 |

7 J/ A& p7 M0 I0 \, |9 @) ^  又知益州张咏进 丸表云:臣因在龙兴观,掘得一碑,内说修养气术并药二件。根据方差人访问采觅,其草颇有异,金棱银线,素根紫 ,对节而生,蜀号火 ,茎叶颇类苍耳。6 H/ j0 l( E! s4 X5 S3 _; \
2 D, S; g. E9 I' Q1 R3 U
  谁知至贱之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目轻明;即至千服,须发俱黑,筋胃较健,效验多端。臣本州有都押衙罗守一,曾中风随马,失音不语,臣与十服,其病立痊。又和尚智严,年七十,忽患偏风,口眼 斜,时时吐涎,臣与十服,亦便得瘥。今合一百剂,差职员史元奏进。义考见中风门。- S+ f+ @$ q6 i5 T; `

5 E% n' \5 K! A& C8 a  卷五 痛风门第五十二  }) w" i9 L1 P4 t. T* ?
0 r! c* Z8 Z. ]+ K( S
  桑枝煎. `5 U$ Q" v4 a4 u
0 ^9 w+ y8 ^! r  O" L' w. ~- C5 _# T* V
  桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时。9 ?" l# z$ p& {, }5 u" d8 t

3 H  o( f+ o/ C/ l" z9 @( v  诸痛风者,服此方良。
5 r* Q6 h7 h+ Q& E! ?
: m6 Q/ I& w' |1 k# ]  《图经》云:桑枝性平,不冷不热,可以常服。疗中风体痒,干湿香港脚,及风气四肢拘挛,上气眼昏,肺气嗽,消食,利小便;久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《抱朴子仙经》云:一切仙药,不得桑枝煎不服。许学士云:政和间,予尝病两臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,臂痛寻愈。% Q# f+ n+ K0 z+ r) O3 P6 h) c
$ O* \2 e& [( l  N6 l3 |1 q$ e
  卷五4 _1 r; @& i4 D& g

/ c- ~0 C: y0 s2 I: V  B  疠风门第五十三1 c4 U7 n$ A5 q" P% |. ]. o3 J1 `2 q
% X" [- ~% M1 X2 Q
  叙曰:疠风一证,古今难之,是以斯世之妄治者多也。深达疠风之奥者,洁古、东垣二人而已,余皆未有言也。今考古人之方六首,庶几乎精练之奇哉!( b6 m  c; W2 H$ A  ?5 m2 M! R7 k+ \

1 W3 B; k! x$ P2 ~* j2 k: M  卷五 疠风门第五十三
7 |' U; R0 t: Y' }
& ]: P$ u* ?- y3 Q, z9 D  愈风丹
5 i3 h- {# T# Y9 R8 \; F- s9 E9 w8 E& \% k; l
  苦参(四两,为末) 土蝮蛇 白花蛇 乌梢蛇(头尾全者,各一条,酒浸二三日,去骨,阴干为末) 皂角(五斤,去皮弦,以无灰酒浸一宿,取出用水熬膏)2 S7 x6 R5 |! v' o+ M. }" J

, ]  L4 |+ `9 Y4 e- h' y  上以苦参、蝮蛇、白花、乌梢四味为末,将皂角膏和丸,如梧桐子大。每服七十丸,以玉屏风散煎汤吞下。轻者三蛇得一即效,不必全也。
/ D) ~2 q2 F. _7 ]; t# G- \$ n" X* p$ Z& [6 g8 o
  疠风,手足麻木,毛落眉脱,遍身癞疹,搔痒成疮者,此方主之。# b2 M' U' b, j) E
0 p, G9 e6 F) {" N& u
  疠风者,天地杀物之风,燥金之气也,故令疮而不脓,燥而不湿。燥金之体涩,故一客于人,则营卫之行滞,令人不仁而麻木也。毛落眉脱者,燥风伐其营卫,而表气不固也。遍身癞疹者,上气下血俱病也。诸痛属实,诸痒属虚,疠风之痒,固多有虫,而卫气之虚,不可诬也。是证也,主燥剂以疏风,则反以助邪,往往血枯而死,故求古方之润剂以主之。白花、乌梢、土蝮三蛇者,血气之属也,用血气之属以驱风,岂不油然而润乎?然其性中有毒,同气相求,直达疠风毒舍之处,岂不居然而效乎?皂角之性,善于洁身,则亦可以洁病。苦参之性,善于去热,则亦可以去风。昔人吞以防风通圣散,此方乃汗下之剂也,非营卫虚者所宜,今以玉屏风散更之,则黄 可以排脓补表,防风可以利气疏邪,白术可以实脾而补肌矣。
% r% q, b% P4 v6 u# [7 f
% [- w: k4 k- B+ }, r  R+ T  卷五 疠风门第五十三/ x) V) y% W4 b0 a5 N- w2 c) X
5 C' z* Q. V! F# d! s1 `
  换肌散
8 M8 ~& N( X1 I5 Z, d* U
! K+ [. L$ D- I3 R  白花蛇 乌梢蛇(酒浸各一宿) 地龙(去土,各三两) 当归(酒制) 苍术(米泔浸七日)木鳖子(去壳) 细辛 蔓荆子 白芷 赤芍药 威灵仙 天麻 天门冬 川芎 甘菊花 何首乌 紫参 荆芥穗 沙参 石菖蒲 胡麻(炒) 苦参 不灰木 草乌 炙甘草白蒺藜 定风草(即天麻苗) 木贼(各一两)) P; r  V; v. O' D# P

8 ~% W1 Q4 K! Z- s/ Q  {" b  上件共为末,每服五钱,食后酒调下,多饮为妙。+ [$ m6 A% L9 W

( e$ J/ E. g9 B) A  Z/ P  大风年深不愈,眉毛堕落,鼻梁崩坏,额颅肿破者,此方主之。9 _: q  m0 \; a" T

2 n& g, I0 W8 T* P/ M  身半以上,天之阳也。病则气受之,气受之则上病,故眉落、鼻坏而颅破也。高巅之上,惟定风草诸物者,气味轻清,可以亲上,可以驱风,可以胜湿。乃不灰木、石菖蒲、草乌、苍术,则直可以疗湿矣。若苦参、紫参、沙参、何首乌,皆用之以解毒。当归、甘草、门冬、赤芍、胡麻,皆养血清气于驱风燥湿之队者也。地龙者,泥蟠之物,湿土所化也,故能引诸药以就湿;白花、乌梢者,奔腾之类,风动之象也,故能君诸药以驱风,此《易》所谓云从龙,风从虎也。
# d1 o" B6 x+ X" L  S2 j0 q
$ S  H7 ?$ j7 U  g  卷五 疠风门第五十三: o$ J0 n# Y- l- b/ h/ f. Q2 J% ^
5 E! Z! U" `& ^3 d
  凌霄散
8 o# }. r4 [: x3 ^) Z) e
( _* e& o& u- P% ]+ }- A: d  蝉壳 地龙(炒) 白僵蚕(炒) 全蝎(炒,各七个) 凌霄花(半两)( w' C! G; Y* B

/ `  D, Q" D* [1 K( T3 r1 l  上为末,每服二钱,熟酒调下无时。尝坐于浴室汤中一时许,服药神良。8 f* e/ _" Z6 `3 M$ {
. J4 [3 w! Z, X; k  Q9 ^  _0 W* g
  疠风,此方常获奇效。% Z) H" |( ~/ u4 c  U( p- p
( e( r# x0 a6 o4 [  ^5 J
  疠风攻凿气血,木石不能获效者,非其类也。故用血气之属,能主风者以治之。蝉蜕主风热,地龙主风湿,僵蚕、全蝎主风毒,凌霄花主风坏之血。斯五物者,皆有微毒,用之以治疠风,所谓衰之以属也。然必坐于浴室汤中服药者,所以开泄腠理,使邪气有所出尔。
3 @8 `: j* I: G) t1 |3 h3 _  Y# i- [! ~" e: l
  卷五 疠风门第五十三
3 Y; j2 x9 H( ^( N9 z. {7 b) k: K4 y$ H: I
  补气泻荣汤$ h+ ^6 Z: N& o1 t# a& |: S
" n* y7 ?+ Q! l$ j, x
  升麻 连翘(各六分) 生地黄 黄芩(各四分) 当归 苏木 全蝎 地龙 黄 黄连(各三分) 桔梗(五分) 甘草(一钱半) 人参(二分) 胡桐泪(一分) 桃仁(三枚) 麝香(少许) 虻虫(一枚,去翅足,微炒) 水蛭(二枚,炒烟尽)  W0 |0 C; ?7 H& p9 V- ?. D9 _$ M& T
/ z6 M0 f. o5 c
  此东垣治疠风之方也。
3 @1 h/ f! F& |+ G  R( U6 ~( M+ g; B7 @  }8 \; S1 M
  补气泻荣,治疠风之妙旨也。卫气虚而邪袭,故用人参、黄 、甘草以补气。营血坏而为疠,故用虻虫、水蛭、桃仁、苏木以消瘀。全蝎、地龙引诸药至风湿结聚之处。乃麝香者,利关窍而无所不之。升麻、连翘、桔梗入气而解其热。黄连、黄芩入脏而清其气。当归、地黄入血而调其新。若胡桐泪者,用之以除大毒之热,又足以杀疠风之虫而除顽肿也。
- u( [6 t; f  ?: n) ^* f  D, l
- _' i* U4 \# N! A, Q2 n  卷五 疠风门第五十三
+ A% W) Q" c: x/ A  D5 C: L; t" c# I8 q) |% n! X
  蚺蛇
2 f$ \1 A+ ~- i$ @# E: _+ `
" N0 h$ W3 ]# i' Z  泉州有客卢元钦患大风,惟鼻根未倒。属五月五日,官取蚺蛇胆欲进,或言肉可以治风,遂取一截蛇肉食之,三五日渐可,百日平复。盖蛇之奔腾疾走,皆风象也,故为逐风之鳞,或嫌其毒而唾之,不知医之所取者,妙在其毒也。《易》曰:同气相求。有此蛇毒,方能就彼疠毒,如水流湿,火就燥,各从其类耳。《内经》曰:衰之以属。正是此意。
9 A* y3 B6 O6 }, `, b) m' r  X& t1 P% ~2 \% N4 y* O+ \0 F
  卷五 疠风门第五十三  P! w1 C+ K- k' P  G
; L" y0 m' j) G( m$ b; e" ]' |3 ~4 E
  皂角刺
  b  {1 C! G1 m" K9 b2 @9 v6 o! J! ^
" Y% d. s) A- M% G! F. x  疠风眉发堕落者,取皂角刺九蒸九晒为末,每服酒下二钱。久服眉发再生,肌肤悦润,眼目倍明。% H7 M( H6 w: C; `

- m/ ~* g9 V0 e4 {  卷五
& h! a8 u+ K2 r) S* N, P$ F; {) ^$ r( k  Y5 d/ H' P" E1 @# d
  喉闭第五十四& D& Z( v' h4 z
( J% Z+ \. w) X. `" r  C) C6 x
  叙曰:喉者,气之关隘也,通则利,塞则害,无问其标本而当急治焉者也。今考八方于后,皆古人已试之程规,触类而通之,则活人之机 矣。
: r. j3 o: M% h: l( e5 C5 `) Z& r& N# B
  卷五 喉闭第五十四
5 @+ S3 m) g( l" ~! J1 {) b1 A
; `8 U5 r2 e- t) K# u  雄黄解毒丸
# ?# o3 V2 K3 O- `6 h. J8 \3 [* e$ {9 B6 S  T- t1 _) [/ X
  雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(十四粒,去油皮)& a5 j% G1 a. t- S

+ K# _" d# v4 n/ T  共末为丸。每服五分,津液下。2 j& _- y8 e7 W1 Q
8 v1 x6 S2 _: M6 c$ G( ~$ ], u" c
  缠喉急闭者,此方主之。
# _: B8 d, Z- a0 m3 p1 B2 _# A6 q( Y, \# X0 ^1 i- T: j
  缠喉急闭,躯命之所关也,急治则生,缓治则死。是方也,雄黄能破结气,巴豆能下稠涎,郁金能散恶血。能此三者,闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药,而此方者,其不得已而用之乎!, \! q! i+ x  M8 K' c( c1 v
5 \1 l$ T7 @5 E4 M# E; ^
  卷五 喉闭第五十四
; S/ d4 m' K* |1 J& \) m! a0 v. X# G( v% O0 `0 U
  稀涎散
" Z2 w) _1 s5 K5 R$ ~% o7 n9 ~
$ H3 S' |' e/ A  t3 `  猎牙皂角(四条,去黑皮) 白矾(一两)8 ~5 t& H6 e9 y0 ?) p: ?, W( p; G
3 m3 z  M. L0 V$ i$ `
  共为末,每服三字。" q3 M7 W% _$ x
. R$ Y- n5 ~7 ?% j
  喉闭数日不能食者,以此方吐之。涎尽病愈。
9 S( g/ X& J2 N) }7 i% e, a2 E0 {8 k( O' l  _6 W
  皂角之辛利,能破结气。白矾之咸苦,能涌稠涎。数数涌之,涎去而病失矣。
& C+ x" K9 A) q) {1 @9 Q8 [) c3 \$ X' r+ h: R4 N3 q9 h
  卷五 喉闭第五十四
/ s* ^- t  |9 U" ~9 o
' W1 n& P4 P$ ?0 M$ N/ h  甘桔防风汤% R' f, D* P6 g7 {

  R7 ^* f- u/ i$ c) |, t  甘草(五钱) 桔梗 防风(各三钱)1 {4 M' G0 P4 e3 N

- |; h8 }4 T& Z$ E4 Y  咽痛者,此方主之。& d3 L" `( ~0 e/ H# d$ M' X
( h) ^8 T! }5 g+ [) ~
  甘草之甘,能缓喉中之急。桔梗之苦,能下喉中之气。防风之辛,能散喉中之壅。
4 ]* j: q7 Y. F( d
) l' N0 G1 Z& F# m( M7 S7 M/ f  卷五 喉闭第五十四
: K6 i& n( p( t" c6 b6 u1 X4 z# h# C3 Z. V; j. \# M: h
  火刺缠喉风法& M5 ?; Z" E0 W7 ]2 a/ ]# I3 d
2 f: R5 h: _8 p2 ?8 N
  用巴豆油涂纸上,捻成条子,以火点着,才烟起即吹灭之,令患人张口,带火刺于喉间。5 K( @" G8 }  X
7 `* o6 G1 q) F: c( W  E( ]
  俄顷吐出紫血半合,实时气宽能言,及啖粥饮。盖火气热处,巴油皆到,火以散之,巴以泻之,烟以叶之,乃一举而三善之方也。9 q$ |0 p. Z. @5 Q  X
: k. j9 h' a2 }* i
  卷五 喉闭第五十四
& J' B% g* a; C# {) l! V4 |9 m+ r9 l- E# E7 r0 h) c% A
  针急喉闭方
$ S4 D3 z4 `# d& `- s' x
; P6 X0 `& V. {* i: e% r  于患人手大指外边指甲后一韭叶许,针之出血,男左女右取之,血出即效。如大段危急,两手大指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者肺之系,所针之处,乃少商也,为肺之井穴,故出血而愈。
. r& P+ i, O6 J+ d! x/ E7 R8 f
" k8 ?$ J; S0 G+ c: g  卷五 喉闭第五十四
! k' R" m0 E0 Z! o; _# w5 Z! y
) z( D4 l2 q8 G: o  ^  喉中红赤用针出血法
/ G3 g0 A8 b) J! `+ }: v! h
: E* p7 |. Q# `) U8 d1 X# N  凡患人喉中红赤,宜用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁针者,避夫哑门穴,犯之令人失音故耳。- l$ _& k1 _3 M. Z8 i
7 z" P! y& _4 X3 ?" P  `
  卷五 喉闭第五十四
. w  L1 ~7 Z8 U; h" R5 ^& [) G8 E' O) p7 P3 ]& a
  笔针5 ?( C7 `" L3 K( r9 Y

7 i2 l3 ~" o) n  《名医录》云:李王公主患喉痈,数日痛肿,饮食不下。召到医官,尽言须用刀针溃破。
% u: J) [7 h" y1 \* }* Q5 }: G: H3 e( e5 j$ g% _9 t% ^+ Y
  公主闻用刀针,哭不肯治。痛迫,水谷不入,忽有一草泽医曰:某不用刀针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之。方两次上药,遂溃出脓血一盏余,便宽,两日疮无事。
8 J3 ]( {& t. \6 \4 t9 z' f2 X: f0 @5 v0 q  M- Q( g  q1 ~. ]4 N6 F
  令供其方,医云:乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔,他无方也。1 I( ]4 ]6 m7 S

8 N) n/ M* x/ @) l& w  卷五 喉闭第五十四! X! J* u; Q) @, @" B$ t- Z) p

" T2 Z$ m" c6 f- y  巧匠取喉钩
8 E' {$ l6 b9 }4 X  S1 y
6 P. M/ e* f" |+ G! x) a  宋·咸平中,职方魏公在潭州,有数子弟皆幼,因相戏,以一钓竿垂钩,用枣作饵,登陆钓鸡雏,一子学之而误吞其钩,至喉中,急引之,而钩须已逆不能出。命诸医,不敢措手,魏公大怖,遍问老妇,必能经历。时有一老妇人年余九十岁,言亦未尝见此,切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧,令闻魏公。魏公呼老妇责之曰:吾子误吞钩,莫都料何能出之?老妇曰:闻医者意也,莫都料曾在水中打碑塔,添仰瓦。魏公悦,亲属勉之曰:试询之。遂召莫都料至,沉思良久曰:要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱,用物柔其四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引之须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。
  ?+ \8 ?8 X$ e
& B: c2 j) m, u  c" `5 N  卷五+ @, L2 V" t0 r" `
) h! d4 a& w. c( S
  头病门第五十五& ]: ]+ [7 J8 ~. d% H. ?
% Y+ W7 w% Q9 G3 A$ I
  叙曰:头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!
: D: T) P: k5 I' e: }) c/ V2 ^9 ?/ n
  卷五 头病门第五十五" U- K% K4 ]8 C- {
0 j3 H! V& i; |& T* Q' K) H% N' @
  加味二陈汤
; @/ R3 h, T4 }7 B
/ B& L0 V: |. _, P6 {' a9 Z! \  半夏 陈皮 茯苓 黄芩(酒炒) 甘草 川芎 细辛 黄连(酒炒) 薄荷 苍耳 胆南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。
8 g( r: D1 S  Q( t* k6 f
" B5 e, v( n3 y4 @  丹溪云:湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者,其说有二焉:一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。
+ n% ~' ?3 J4 u% M0 p- r" P, N+ D. p1 l; ?3 X
  卷五 头病门第五十五0 O8 O- ?: V7 K. u" H
* b/ o8 K% `, m( g3 V6 c# E
  辛夷散
. `) J# M  x: y( r; n9 k( M
$ e. r+ b0 M5 B9 _6 `" Y  辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎头风鼻塞者,此方主也。2 |) I/ z: \) B

0 x1 C( A* J  H- q# M  鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰:清阳出上窍;又曰:气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其风痰。佐以酒芩者,清其风热也。8 ]4 c. d3 N3 K2 J

) U, N: q5 E$ i; [0 X+ M  卷五 头病门第五十五
" E  n" k9 R- M% Z4 C* X
6 Z. X9 V7 n. ?8 s" x1 `# p* P9 l  三五七散
/ K# e3 f$ q3 l  h" y
$ G# ~1 Y& _! R, H' U( v' i  细辛(一两半) 防风(四两) 干姜(炮,二两) 附子(三枚) 山茱萸(去核) 茯苓(各三两)* d3 j7 N; U/ T3 B; b- e" z

, J8 }! S  n/ g: Q; {, y/ Y  共为细末,每服二钱,温酒食前调下。
' f4 S8 @! O8 I* Z6 N- _7 w# P
8 @; r; e2 V* w/ o  大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。
  ?+ k0 L% u2 a* ^
$ m, V* F: ]# Z3 q  风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子,辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。
0 f. N+ F( B) b4 b5 D- S# ^. f9 w) l1 \
  卷五 头病门第五十五
. [) [( D& Z5 K% e" q% p/ q3 ]2 j& b$ X! z: D
  半夏白术天麻汤
* N: S% K' O! m( `( K8 j$ Q5 r4 Y
% ^5 a8 t9 M$ X7 S2 z; M* ?  半夏(姜炒) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 人参 白参(炒) 黄 (炙) 苍术(米泔浸七日) 天麻 白茯苓 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄柏(一分半) 干姜(二分)$ ]- e+ S6 H% I# W2 c6 j
7 R! N7 W; ~# |; ^/ T0 |* Q$ n- B
  痰厥头痛,目眩者,此方主之。' J. i! e/ s: m! h" b
  C$ O) ?) y' T; T1 y
  痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣曰:头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人参、黄 之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。8 {# U: X7 ?& N' [' Y& e3 k

9 @+ k, c0 m/ e) w) T! a6 s  卷五 头病门第五十五! ^$ D$ w9 _4 ~% B
" B* J5 @8 G; l
  丹溪治头眩方
# R# A7 d& z/ O$ N, H* D$ S: A& I$ A
  南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩痰火头眩者,此方主之。
0 f8 c. k# W' T+ t. V* A4 h- h% i0 n1 P# R, N& F* Q
  痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也,原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故用黄芩以泻火。
3 h2 t- Y# s- C* r+ @+ U5 x2 X: R+ _5 P% |) C7 h, f
  卷五 头病门第五十五3 w* L7 l* B+ r: L+ I! |  [
( z1 a% k* p; P) U: d
  香橘饮
3 A( f; j! [/ ]/ M5 X3 R: S  g# t6 O7 R
  木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。
' h8 o5 v6 v) @; p! g3 [" a: D
3 t  x# J" h2 N. V9 r! b9 H# V. H  木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰运,气行则痰行。& q7 }9 O+ p7 c, t9 H/ o) o- n
* u6 n0 @# Q; t$ `9 d9 H/ s
  卷五 头病门第五十五6 i1 N+ u# A' N5 ^) b% [7 B, C

: n* U9 i+ \0 m1 [- q9 G# I3 N9 N  清空膏+ G7 u) _* m# p9 \4 F

4 a+ d5 l, y9 A4 L( n: H: g( }  羌活 防风(各一两) 黄连(一两,酒炒) 黄芩(三两,酒制) 川芎(五钱) 柴胡(七钱) 炙甘草(一两五钱), W4 U; j+ \$ |( X6 W  H) @/ {# M
% d4 S4 U2 c! F1 ~/ h
  上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。
5 W! L- N; H3 n
, R# p6 O* k) x& W) V8 Z( _  风热头痛者,此方主之。
" j) U: V6 p& E. U0 a% K* v* J6 n& g
! H0 v0 B8 R, B5 t, N$ F+ V7 P  风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。% N. T6 p9 G( O9 v2 c' O

1 j, k! J2 ?9 v8 t$ q) m0 @- C  辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌活之属君之,则能去热于高巅之上矣。0 u+ h% u: S; j1 O: P$ j" |. d

; u1 |- O2 r, T# O" O+ H  卷五 头病门第五十五
5 ?; }& w5 q% K- o- ?* J8 c/ K* L* Z
$ ]! m! h9 G  _9 w- w' z  八珍汤9 W. y' y7 V# Y
& q4 K2 R1 z/ o4 X. S$ q
  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄血虚头痛、眩晕,此方主之。7 s* p+ l+ X+ ]: `" m

  Y9 ]2 K& M' q. u' X1 y  气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上,故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问:头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰:虚火可补,人参、黄 之类,此之谓也。
  ^8 v8 f  r- a; a! j# r! S. K+ N# n6 W% a1 P% l& c
  卷五 头病门第五十五8 x/ v* O& W2 D9 o

. B2 D/ `' d" `, |0 ~2 F7 a  瓜蒂散搐鼻法+ j9 \/ `6 G; _' x. R/ H, ]7 O, p

, R& D. b. h5 O+ a4 `  苦瓜蒂 赤小豆(等分)
+ I8 n( s. X9 L4 O9 ]0 ^3 V! H" C- O; S5 [
  湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出黄水即减。8 h' X, ^1 G2 c- F) _8 F
5 z  {# M$ L+ {4 I# k- n
  苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。' a% r: r. D7 W! R+ P
$ T5 q+ y! @* `( ^
  凡5 J) L; T! {" [) W8 l

7 A" U% q1 e1 g. q  卷五 头病门第五十五
+ I5 S  e7 Y+ A" S+ s0 d) t& x
  出血法# A# c7 ^: o. Z7 |1 T; [; R7 ]$ m1 S

: h/ v7 G3 s2 p% n! O/ O( T0 E  唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰:风毒上攻,若刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰:此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰:医之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰:吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰:此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石,每畏出血,北人犹然行之。经曰:恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原,则
; h: ?; A/ o$ t. u5 t5 P1 u
, _/ c% `5 V, L; O8 M4 g  卷五
8 V: f2 L" z  ~+ m* r1 u- {
2 ?. n$ [5 I4 Y9 [2 j. W  腹痛门第五十六2 l9 {! K3 d/ X% |3 J5 J! Q
. s9 O" R, P5 o2 F5 ]% Y
  叙曰:腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎?故考名方十一首,以治腹痛。/ a- v  ]* a! h7 G5 m/ q8 f4 X

% n' X4 K0 J- C7 f; X! C7 ~  卷五 腹痛门第五十六: M9 q9 G% @4 M% H* ]
" ~% `" x* p: K. O# \
  二姜丸
6 z6 C5 C' ]) O8 F9 M6 z; a+ z9 H& w6 {
  干姜(炮) 良姜(等分)
. `1 d- m4 g5 T* [5 q5 B: W3 v( o6 ?0 S& f9 J
  腹痛脉迟者,此方主之。1 [* ?7 h' W+ S+ `
7 g3 u( V# D. a' }: e& Q- z4 G
  腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞,热# q. I) R, t0 E3 u/ a* q0 m/ B

% l9 |4 N4 j* |5 q  卷五 腹痛门第五十六
0 S4 q: ?( u7 ~" X' E( O3 q$ l+ X8 i$ _# S, q- m
  丁香止痛散
; |* a$ g- j$ ]0 V+ f/ Z
- b* Y. X; }7 H, v1 C  丁香 小茴香 良姜 炒甘草此亦治寒气腹痛之方也。4 ]  i7 v9 w2 U
' i9 F) ^5 ~( u5 k
  寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰:得炅则痛立止。炅,热也,故用丁香、茴香、良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者,和中气于痛损之余也。
0 ?' ~( m! S6 @' l8 t
! |3 b/ v8 N4 I  卷五 腹痛门第五十六4 c! Y5 P- L& E* |
% q) {' K. k& H2 b! {0 ?% H% F
  盐汤探吐法& T% m; a3 g2 K8 [8 p

. C5 I$ b2 u. i  烧盐(半升) 温汤(五大升), k9 z- ~2 ?2 `  p& L% t* d

* a! \( e; \/ X& B+ x  和服探吐。8 m" z3 m% \5 z* u* _: h/ C

- Q& Q3 Q! y8 y! t5 {3 u  y! [6 s% B) L  诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。
- ^& S0 [, x& `1 _+ g% G: Q" c$ F* h6 h3 E$ \
  凡腹痛连于胁膈,多是饮食、痰饮填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰:木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。
% ?% X8 S  |, Y" Y$ U  q" s) K; F0 N
  卷五 腹痛门第五十六5 f+ G( z/ y" i8 |6 {, h1 F

; {4 }( D1 G6 K8 y: w+ M  扶阳助胃汤
% G7 s( _( Q! Y% B# Y, n. n+ ]+ S) P& r
  附子(二钱,炮) 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂(各一钱五分) 吴茱萸 陈客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。
# R7 p! s; b/ Q3 D) m1 `+ d7 H. D
* \) q! D/ B" Y8 l' i5 M  客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者,取其味酸,能泻土中之木,用陈皮者,取其辛香,能利腹中之气。( d) o! U' |/ H6 s7 I" a' |

- {5 k1 o5 M# ~( J/ P+ E5 `, A  卷五 腹痛门第五十六! w, n2 ^( A9 y
# L$ }4 Y; \( p; B% P3 [
  《三因》七气汤
$ X. O" r5 [% l( X+ [$ f7 C4 k4 j- ~! f. g/ G- e0 Y4 W3 u8 j" [- {
  半夏(姜汁制,五钱) 茯苓(四钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 紫苏(二钱)
3 t! ~. t: p  k7 o2 W, R9 f7 `/ n+ W4 t2 E4 d- j% j0 e, r+ c
  七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。3 ^0 t2 a7 h2 I7 B/ ~5 h. W
8 j) n" n- o, Q0 H
  三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁,七气升降有妨,则攻冲而痛。是方也,紫苏之辛芳,可使散七气。浓朴之苦温,可使下七气。半夏之辛温,茯苓之淡渗,可使平水谷相干之七气。/ h! R5 [" R* r# o- R- b% m
+ \6 z3 x* T+ P6 b; |
  卷五 腹痛门第五十六" A; Z, z$ I% H7 q, ?- i
6 H- k4 a: l! Y9 A1 C
  桂枝加大黄汤
$ \# J7 E, S5 I" u1 n, K3 c9 q2 y. X# r1 L+ b, E6 L% \9 M( \' b
  桂枝(洗净,炒) 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
1 z0 G5 R" m: f, Y! V9 d1 e
: F0 l# P( f5 P5 |( P$ h" }; M  腹中寒热不调而大痛者,此方主之。
' z# U5 f4 a4 B) p2 a, {% {9 \& n+ ?+ V6 O* c
  寒热不调而大痛者,先食热物,后食寒物,二者不调,而令大痛之类也。是方也,桂枝能散真寒,大黄能泻实热,芍药能健脾而和肝,甘草能调中而益气,生姜可使益胃,大枣可使和脾。, Z9 w: ^8 L4 ^$ f9 G1 W. r$ T9 ~
" L& I+ C6 _) y: Z% p/ ~
  卷五 腹痛门第五十六
  n5 N3 h+ |2 F- V! F& g0 k7 C* T) |
  玄胡酒
8 B1 [2 R  i, G" D4 T! T, }1 t- c, Q; j5 F/ @( N
  玄胡索(一两,为末,炒香) 清酒(一升,淬入,温服)8 G; c- j4 P* E6 q6 @$ _

- A% N; @0 _# n4 e2 s  妇人气血攻刺疼痛,连于胁膈者,此方主之。
4 z5 d' [& C/ b6 `% Z3 O0 \4 [  T! b! ]; _8 J4 ^/ p$ |
  玄胡索,味苦辛,苦能降气,辛能散血,淬之以酒,则能达乎经脉矣。, ~' u' b8 Y, R

, g" g6 d9 N- I! U0 ^4 s  卷五 腹痛门第五十六- g; M/ M3 G) D. {3 P0 u, q4 t* t  g

+ X' g( ]% v- Y. \: t$ C  韭汁酒
8 N; J3 ]1 e9 S% E* G% p/ o
- ?5 Z% H3 c, t5 J8 A( U  韭菜汁 清酒(等分,和服)8 O' _$ [6 ~3 d7 q

* [* W- y  N/ M/ I$ U  胁膈常时疼痛,得热则减,得寒则增者,此方主之。
. o! q. W7 A$ ^# u9 v; n
0 M$ \& k% M( V$ A: x+ s! k0 {- y  上件证,死血也,故用韭汁消瘀,清酒行滞。
! Z- o& K0 V- A6 B$ x% @% T* N% t' G4 E+ Y) y( p0 g  @: C+ x
  卷五 腹痛门第五十六
0 s# [, y" X# t
1 ^( o) _- \# w/ M8 t/ l: U  d  小胃丹
, \9 l8 l5 s. D% b5 B
: z( Z& u/ ~/ p  芫花(好醋拌匀,炒黑不令焦) 大戟(长流水煮一时,洗净晒干) 甘遂(洗净晒,各半两) 黄柏(三两,焙干) 大黄(酒润蒸熟,晒干,一两五钱)2 z9 r5 u% d+ L# h4 N  V
0 L' U! c" y: D: c$ a& [0 Z8 Y+ E
  上件为末,粥丸麻子大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。
' B0 q" S) I+ Q# f; C& n2 |* r/ W& B* P
  痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。! i) J& h* ?# Q/ o0 s; W

- U) D2 x% j0 ^  小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。
, ~5 m5 W+ g2 T. s5 P8 q* |8 K' e! g7 k; v$ o( K# L; \
  故1 m: [1 }7 Y. J; m6 o
. S! A) J, [  Z/ y' p
  卷五 腹痛门第五十六, r1 ~) y9 F4 T' f

: v9 b7 Z* c, |$ W+ k  雄槟丸
2 F, r/ t; N# c+ A3 ?! o' f( w# f" R( t' f
  雄黄 白矾 槟榔(等分)  b7 D8 b0 {$ S( m

5 z4 o+ k, i2 t8 M  共为末,饭丸黍米大。每服五分,食远下。6 F8 Y. W6 k: c" P, x' l+ W% R9 ^
! I+ i4 ], h" N7 ]  E/ B
  腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。- p+ g* Q) R- g6 T5 {

7 V8 B2 [) A! j8 x  _+ b  干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰:腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。
: d) D  \* g# k2 r: |2 e) n$ q. `1 ]% l$ l
  卷五 腹痛门第五十六2 L% ^* W( d' e6 `2 h3 J( r; d
: {8 `& u3 r% ~9 O" g9 t
  冰煎理中丸# V8 q* m# c4 K; k

0 k( m3 d6 m4 t* C* Y  宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰:宜主理中丸。上曰:服之屡矣,不验。吉老曰:所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?
! m2 `7 |! m6 T' A) ~+ E3 V' u; K$ r5 \: W6 Z/ }- W  z! C
  卷五
3 k# K9 k* f8 T
2 T$ T( s8 u1 d  c2 T" J9 m  胁痛门第五十七
. s1 R/ [; I- N) Q& f
8 x. D- U$ c- `7 ^  H) i, S  叙曰:胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!
5 h9 D+ C( s# u8 x9 L- O& X$ j3 h4 [3 `2 y1 P4 O
  卷五 胁痛门第五十七6 H. O; t* z! Q( q- B/ h
+ y8 h1 _; F) B! t/ P; V+ D
  抑青丸
7 V- Y4 X9 i2 _3 f- f, \
! P  D, n7 p# r& q0 E  黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸)
$ E2 f$ N) [5 [$ I% z1 Y' m9 f8 j+ ^$ z3 m0 Q. }  y, v
  左胁作痛者,此方主之。+ Z: Y/ g& W1 l! `! ~8 q

" Q$ o% c  }" z2 e: u  肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。. R& ~2 P- k3 Z) k
" v. V; m, D3 x3 y* ^7 r0 W; b
  卷五 胁痛门第五十七+ w5 ~" L( u- q1 `

$ v: }& \: A2 B( n: N  小柴胡汤2 q6 x  a* q+ _& G- M

; ^3 ]9 E0 g2 v  柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣两胁作痛者,此方主之。
6 J% A* I( K8 d. o& t1 l) E$ L4 F5 e3 u: r8 `
  少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。7 Y+ U) ?+ M5 m7 k/ b' S( ^
0 f& @" h% X3 M  c7 k
  卷五 胁痛门第五十七# d+ G& g$ ]: U  G  ~9 V2 J9 R0 N4 @
* c. r1 E5 O' r8 l* |( I4 k
  严氏推气散7 c  M& X0 u3 _2 G( K0 _

1 v# E" r! s: o, ~. q  R  枳壳 桂心 片子姜黄(各半两) 炙甘草(一钱五分)5 {# J5 N1 @9 a7 w# v% @! W, g  _

) b* q+ E/ K$ @/ m4 q5 @7 K  肝气胁痛,此方主之。3 V5 T  e5 B3 @. r

' M" x; h6 ~. K  肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云:东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰:木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。
: }- E% ?; z; ~0 n7 m  V$ V  `0 f* {6 m8 p- ^
  卷五1 f3 K# w  J8 ?
0 E( ?3 p8 `3 A" v$ @3 R8 j& T1 \8 _
  腰痛门第五十八
! M: q# v" n$ x1 \! ^
7 m( }# _3 T# A( {7 r+ e, ~1 i7 X! L  叙曰:腰者,肾之府,水火之司,有生之根也。善调之,则根固而叶荣。不善调之,则根枯而叶萎。考方四首,而治腰之大者见矣。+ \; ?- q0 Z* ?5 Q( w
4 N, u6 B( l/ Q+ x
  卷五 腰痛门第五十八! r/ G3 v2 n: q/ `
% h- t, O: v% [$ l4 n
  青娥丸加黄柏知母方
: N5 s0 X2 w, i
+ F& @' l4 V$ C4 g! g. u6 R) F  破故纸(酒浸少时,略炒) 川萆 (童便浸一宿) 杜仲(姜汁炒断丝) 黄柏(盐水炒) 知母(酒炒) 牛膝(去芦,各四两) 胡桃肉(去皮,炮,八两)& D1 [; N% k) S: o* z7 _8 n7 S  M( c
; T* Y: L' [. t, M
  蜜丸。
- n( p$ u/ @  l4 }! X/ b# p, m  S" J. [) t. c+ U8 {+ j
  肾虚腰痛者,此方主之。0 L1 a& \8 V, k+ C1 l2 Z8 |

3 k9 D# a4 j5 J# p8 N5 B  肾,坎象也,水火并焉。水衰,则阳光独治,而令肾热。火衰,则阴翳袭之,而令肾寒。- G. u3 T- p3 `& @: w. M
- l6 X* b, T) o. Q
  水火俱衰,则土气乘之,而邪实于肾,均之令人腰痛也。是方也,破故纸、杜仲、胡桃,味浓而温;黄柏、知母、牛膝,味浓而寒。温者可使养阳,寒者可使养阴,均之味浓,则均之能走下部矣。若萆 者,苦燥之品,足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者,涵阳之坎也,假之以名方,明其全夫水火之真尔。
9 u  A: d3 M3 i; h1 k5 V
& W+ I" ~' H* ~/ r9 n: V2 w  卷五 腰痛门第五十八
  W( l1 _1 [% k' N- d# x9 F$ u" T& J' Q% E1 V7 q/ }% ]
  独活寄生汤
- A6 y! |* e/ h4 p! R+ b
, C( N$ N& o( ^, e( ?- C) R& M  独活 细辛 牛膝 桑寄生(如无,用续断) 秦艽 茯苓 桂心 白芍药(酒炒) 人参防每服五钱。
  P" A4 g2 ~+ w
6 T' t7 o- q) [( R  肾气虚弱,肝脾之气袭之,令人腰膝作痛,屈伸不便,冷痹无力者,此方主之。
& c4 U' i, B/ a( _" g
/ z2 Y- V' S5 M/ \3 l4 R4 M3 d  B  肾,水脏也,虚则肝脾之气凑之,故令腰膝实而作痛;屈伸不便者,筋骨俱病也。《灵枢经》曰:能屈而不能伸者,病在筋。能伸而不能屈者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。冷痹者,阴邪实也。无力者,气血虚也。是方也,独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心,辛温之品也,可以升举肝脾之气。肝脾之气升,则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,养阴之品也,可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补,则足得血而能步矣。! B. K4 ~! m4 e2 K, \

' m  D2 \) V: ^  人参、茯苓、甘草者,益气之品也,可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生,则冷痹去而有力矣。4 l2 M( l7 p4 `# h( K. R9 O7 F
2 z/ Q3 k1 s0 N- `9 y
  卷五 腰痛门第五十八
5 C) h) F0 @3 k) \6 ^3 [6 \5 ~# t
  肾着汤
1 i5 I! e  |% R' d' v) k& J2 G& \4 H% B+ [- t6 O8 b
  干姜 茯苓(各四钱) 炙甘草 白术(炒,各二钱)* B- K. _, F7 u; J5 G
& n4 c5 x  L5 D
  肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。
' {( t% h: F0 Z( z/ S% i3 A3 }0 ~! C6 u
  肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。% M4 J6 w8 u2 R9 f6 o. B+ Z8 n

2 U. s& K/ z+ D9 x  卷五 腰痛门第五十八
0 s5 y+ s) E5 _% ]; q/ Y# n' H1 P9 p( C+ ]4 C2 J! a
  猪腰青盐杜仲方1 b. @8 j- T$ W1 M% g. A! }; [
, {: Q% p0 O; B; H
  猪腰(一具) 青盐(三钱) 杜仲(末,五钱)
+ |, l, A$ Q+ ?4 Q# i) r4 T- ^4 |2 _$ r& m; J4 \
  先将猪腰剖开,后入青盐、杜仲于内,湿纸包裹煨熟,空心服之。
$ q7 C8 f$ H4 m  H  {" W' ?7 G; X8 s9 K; z% ^! d
  小小腰痛,此方主之。* W0 G+ s! j6 p& w, {) _7 z( u* [
6 F4 X: d' s" x
  《易》曰:方以类取,物以群分。故猪腰可以补腰。经曰:五味入口,咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘,益肾之物也。君以猪腰,佐以青盐,则直走肾而补之矣。
9 F$ x3 u- H5 {: T) H1 n4 q% o; V6 l
  卷五  a9 k( ]( x. g

1 v' K( M6 R* o: q4 d  n  七疝门第五十九
+ ~- `( p/ a* a& ]  s
: U) I( S2 j5 g: Z0 A  叙曰:疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。
% {* n9 V# z. u) I* M% [+ z
1 i1 `: e0 ?. Y  卷五 七疝门第五十九- Z  r' Y6 G- r0 E# {8 @% ]
1 _5 ?* K# b1 N) I! v4 c
  吴茱萸加附子汤; ~, \4 \" @1 K' d: {

% j2 D$ Q- F1 A% N  吴茱萸 生姜(各三钱) 人参(一钱) 大枣(二枚) 附子(二钱)
6 a8 Z6 w; l- L0 o
3 f# n/ z& y0 Z6 [- _* o& z2 W  水煎凉服。
  \! F& C& Y0 o5 z7 I" r" z' ?7 N) y; @( d
  寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。( e& y# L8 X" y2 D* P; w
) f% m, g8 `0 l/ u
  故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。
" N+ h" H( B& {$ F" k. [- j3 r6 V/ C
  故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。  i, t( j0 x' B* E3 _" V) _* ^
. I% t+ R4 L7 b  A6 @. {3 o
  卷五 七疝门第五十九
5 M6 o2 F; U  `* a
& g- [( N1 E5 p* a7 S- K  升阳除湿汤
. R; x( `' l# T' u+ @5 p
2 p. T& \! M. p7 g' o: }$ B  柴胡 羌活 苍术 黄 (各一钱五分) 防风 升麻 本 炙甘草(各一钱) 蔓荆子(七水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。
8 f! _5 f1 B% g5 d7 B! y
* c2 e% n* Z& S# u" {+ w  子和云:水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。/ {* J6 i1 {: X' w0 c! ~8 q* L

2 k1 I+ k6 _1 J2 s' P  D9 o  g3 b/ L  《蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄 之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。* D5 ]2 x2 s, z

9 E7 |+ |+ _- M! f  卷五 七疝门第五十九0 F) [1 c0 A- H7 K, K

6 j+ O: [# M# h9 ?- n  伏龙肝掺法+ {% f$ P: {) `- Y' W
8 A6 K( o( s, G$ z
  此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。( e( j# s/ c- @8 x# T1 a) K6 z/ H
+ x) A: p. f4 x3 s4 b( c
  卷五 七疝门第五十九
0 [! K2 C7 R& W) I. R* o) X+ k5 p  S$ _( z
  甘草梢黑豆汤- l, n, q% u" }( U

  |* C/ j7 l$ P+ h& A4 g  生甘草梢(二两) 黑豆(半斤)! f9 s7 l+ v3 \# w2 s6 v( B
6 x6 M$ _6 T, k8 Y! c7 ^: p
  水五倍,煎去半,空心服。
( V% R1 R; c; u7 I
/ w; X" ]: `$ V" h% P  o: J( m  筋疝者,此方主之。
7 p2 }. R7 s( o, @# h( X4 u
5 e/ C! o) k7 f% i) I, m  筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云:此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。; v1 I0 v1 G( @1 [$ f* \2 }# g
' W4 H( A7 O4 ?! r& ~9 p
  治宜解毒缓急,故用甘草梢、黑豆以主之。, F. v7 w& W3 }9 s8 v" V/ ^

! G  z4 a: D7 O1 J  ?0 S  卷五 七疝门第五十九: j+ O* Y6 H5 b5 j! E
8 y4 V' v0 _0 p- e& E
  按摩法3 [- J7 p5 W; C/ @; A) d0 E
' I% _6 f/ n" Y% _
  外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,玩弄百回,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙术也!虽年深日久,无不愈之。
- ^9 @. l% z. L# @
) \) W) x" U. N$ @2 ~/ q4 U# A' e7 f  ^  卷五 七疝门第五十九+ k8 m2 E2 A. T/ v4 }. j6 S
5 S9 F/ d( Y% ^5 s0 k# \% Y  f8 l
  虎潜丸
% E8 [' f# Y: k) d2 x  @4 a- ?
6 i9 `" n# c  w7 V' L  黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 熟地黄(各三两) 白芍药(酒炒) 陈皮(盐水润,晒干) 牛膝(各二两) 龟板(四两,酥炙) 锁阳(酒润,晒干) 当归(各一两半,酒洗) 虎胫骨(一羊肉为丸。9 J* d4 B- Q: Z" x: x

8 r2 c, \% p+ h  F! ?2 ?/ U- n  气疝者,拂郁则睾丸肿大,悲哀则不药而消,宜此方主之。
( U+ J5 l. B: I7 @# h* w7 X9 u- L( T- J* L# j; `
  邪之所凑,常乘其虚。拂郁而睾丸肿大者,肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者,气有所泄也。先医云:肝肾之病同一治。故黄柏、知母、熟地、芍药、牛膝、当归、锁阳,味浓之品也,可以补肾,亦可以补肝。龟得天地之阴气最浓,虎得天地之阴气最雄,以血气中之阴类以补阴,欲其同气相求耳;阴皮者,取其能推陈腐之气。羊肉者,取其能补五脏之阳也。" L" d. u* w, G" ~; F3 r+ V' y5 n6 P

9 f# U! J5 c: M, j" M  或问:何以不用橘核仁、细辛、枳实、川楝子、青皮之辈?余曰:此皆破气药也,昔医固多用之,然而治标云尔,况蹈重虚之戒乎?气实者用之可也。
+ p, C) l' c& @, C3 P( H) n, P( ^' t) K6 X
  卷五 七疝门第五十九; Y1 w% M  W- C0 X
, w6 N6 s( r( N
  补中益气汤加黄柏知母方
/ {/ L% ~) q; R+ `
8 \* [5 O$ A$ }! |7 \6 w# C/ E  人参 黄 白术 当归 升麻 柴胡 陈皮 甘草 黄柏 知母狐疝者,昼则气出而肾囊肿大,令人不堪,夜则气入而肿胀皆消,少无疾苦,宜此方主之。
; n  t/ v/ B" M2 n( v: V' i7 n
. B3 B; @( a$ L+ I) U9 I  病愈而止。
/ N+ D7 [* w8 `1 H7 h
) i# F: e0 {/ X9 _8 {  c/ V  狐之为物也,昼则出穴而溺,夜则入穴而溺,以斯证肖之,故曰狐疝。夫昼,阳也。夜,阴柴胡,则能举其陷下之阳。方内有黄柏、知母,则能益夫不足之坎。当归味辛,可以活其壅滞之血。陈皮气芳,可以利其陈腐之气。或问:何以不主辛香流气之剂?余曰:本以气不足而致疾,复以流气之剂主之,非惟无益,而又害之矣。或又曰:然则子和流气之剂非欤?余曰:吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?6 w1 L  l: H# ]6 \7 t

" Y6 D8 x2 f, e+ z3 C- ~) W+ y  卷五 七疝门第五十九0 H! |% n1 |; g
7 @3 L$ d! A1 V7 ^& i: z; _
  疝无治法! J, I+ Z$ p( Q; V0 I

9 o0 Y8 X6 B7 @. @  疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治。或有先是 疝,后来疼痛疾苦者,此兼前件六证也,宜于
6 u# M) Z& ^* J
  ]8 @' o; k* h9 x0 A, L; K  {  卷五6 p$ @4 X' t  W
# ]' W; b% m: `% i9 q) V
  香港脚门第六十/ d& J. X& |% X

! S3 K$ L$ ?4 H8 v" l. B  叙曰:香港脚类伤寒,则察之难。香港脚能令人死,则治之难。一病而有二难,是非可以浅浅论香港脚矣。考方八首,同志者尚教我哉。
/ s. s7 s: n. S* @. S
# m, a& ]9 b+ }" A, M) J  卷五 香港脚门第六十- j2 m0 K. e' b

3 }3 t8 V0 b; F" x, f& {$ G+ Q/ ?  防己饮
2 k- X; g  _! ^) t: w" ~9 Q5 o1 T6 A7 \% p" m  L/ _( A
  木通 防己 苍术(盐炒) 生地黄(酒炒) 白术 槟榔 黄柏(酒炒) 甘草梢 川芎犀角香港脚憎寒壮热者,此方主之。% f/ B6 v$ o2 ~( R# h7 a

8 j' H3 ]# h( Y3 j& b2 n- `+ m  香港脚者,湿热在足,而作气痛也。湿热分争,湿胜则令人憎寒,热胜则令人壮热。此其为证,亦有兼头疼者,颇类伤寒,惟其得病之始,本于香港脚为异耳。又不可以脚肿为拘,亦有痛而不肿者,名曰干香港脚。亦有缓纵不随者,名曰缓风。亦有疼痛不仁者,名曰湿痹。亦有转筋挛急者,名曰风毒,此在医者体会而辨证尔,各有治法不同。大抵香港脚之疾,壅疾也,喜通而恶塞,故孙真人曰:香港脚之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人,皆不得大补,亦不得大泻。是方也,木通、防己、槟榔,通剂也,可以去塞。犀角、黄柏、生地黄、甘草梢,寒剂也,可以去热。苍、白二术,燥剂也,可以去湿。然川芎能散血中之气,犀角能利气中之血,先痛而后肿者,气伤血也,重用川芎。先肿而后痛者,血伤气也,重用犀角。若大便实者,加桃仁。小便涩者,加牛膝。内热加芩、连,时热加石膏,有痰加竹沥,全在活法,初勿拘也。凡香港脚临心,喘急不止,呕吐不休者,皆死,水犯火故也。
# K, O/ c% \7 `
% a" ~1 g0 U5 \  卷五 香港脚门第六十
. |& r' d- [3 l8 G4 ~
) y! {7 x2 H% t* t' I/ g; C  越婢汤3 k$ c! d% F9 U- s5 _! i; w1 z$ E2 h
7 }+ T" l5 j' d8 G- E
  石膏(一两) 白术(半两) 麻黄(七钱半) 附子(半个) 甘草(二钱)
4 Q7 h2 m7 {) c" x9 e0 o
+ E, n# ]0 d" g, N  香港脚痛肿,寒热相搏,脉来沉细者,此方主之。
/ U4 w* X/ a7 [
# Y" E, b1 I' c' H9 t6 H2 ]# r  气不得通则痛,血不得行则肿,此香港脚之所以为壅疾也。寒热相搏者,邪气与正气相激搏也。脉来沉者为里,细者为阴。名曰越婢者,越,以发越为义。婢,卑也。是方能发越至卑之气,故以越婢名之。石膏性寒而重,寒能胜热,重能就下。附子味辛而热,辛能行壅,热能壮气。佐之以麻黄,则寒热之壅,皆从汗孔而泄矣。用白术、甘草,取其气味温平,能致冲和之气于发越之余耳。而甘草独少者,恐其性缓,多之不能速达于卑下之区也。9 g" X. G' Q& h# V( j8 \6 N" n
% J9 `# w; i2 n( S6 x6 }
  卷五 香港脚门第六十: M8 Q# X. {! {8 G! m8 j
7 |6 A9 X$ ~& E; z, T9 X3 f: o6 A2 q
  六物附子汤- f- ?" S; t1 |

+ ^5 F  U8 ?: k. i6 [% m  附子 桂心 防己(各四钱) 甘草(炙,二钱) 白术 茯苓(各三钱)* C( S+ M" E3 p. q% P

  G4 `& H: w2 T  水煎冷服。
' v) s  `9 A. i( y8 E" c2 L" Y" _  k1 |4 U9 s& h
  寒湿香港脚,疼痛不仁,两尺脉来沉细者,此方主之。' p1 Q9 H- q+ {4 t! K+ ~/ p
& M6 |( S/ r  R0 U5 j8 K, Y
  此痹证也。《内经》曰:寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。今疼痛不仁,是寒而且着也。两尺主两足,脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,用桂心、附子温其寒。防己、白术制其湿。甘草、茯苓,脾家药也,扶土气之不足,制湿气之有余。然必冷服者,欲附、桂之性行于下,而不欲其横于上也。
  T5 ]; H0 o7 u: c9 z* U0 f9 H) T( o3 P
  卷五 香港脚门第六十6 i6 P$ Q3 z+ w6 [( I
; y- F4 W0 V3 ?
  椒汤洗法8 ?& b, u* C( Q! Q0 y) F

* s0 W0 X! d) S. [( ~3 f  p$ W% {  川椒(一两) 葱(一握) 姜(如掌大一块,槌碎)  p! t; j9 x6 P% u8 r

# E; ?' t2 ]" O0 U  水一盆,煎汤洗之。
& \) _; y# @2 S9 z( u0 ^0 Q' S: b
  凡人患寒湿香港脚,疼痛不体者,内服煎剂,外宜以此汤熏洗之。
) ]+ l' Z& D6 y2 ~, K, e6 M3 ?. `6 e; M. \/ w( T
  川椒辛热,能疗寒湿之痹。姜、葱辛温,能利肌肤之气。又曰:诸香港脚者,皆壅疾也,洗之无有不良。9 t& [; Z0 J1 F

% ^- _, ?; @6 U) a: ]  卷五 香港脚门第六十2 e1 g3 ?' L. ^- u+ x& {! Y& T
2 g3 U: c6 e2 G
  当归拈痛汤5 x8 z* \$ ]  R! V/ v, V0 @

# w; A# U  Z5 B8 z  当归 知母(酒炒) 猪苓 泽泻 白术 防风(各一钱) 炙甘草 黄芩(酒炒) 羌活茵陈(各一两) 升麻 苦参(酒炒) 人参 葛根 苍术(各二钱)& X2 B$ i' X; N! G- Q9 [! N6 h

. ^' w) d3 f2 {1 a; d- y5 m  香港脚疼肿,湿热发黄者,此方主之。
7 G: n, A2 P2 h, ?5 b" z- F( @
4 B! H, o( |$ O( l4 K: {  香港脚内壅,故令疼肿。湿热不得泄越,故令发黄。是方也,羌活、防风、升麻、葛根、苍术,皆辛散之剂也,可以泄越壅塞之香港脚。苦参、黄芩、茵陈、知母,皆苦寒之品也,可以解除内壅之湿热。乃泽泻、猪苓、白术,淡渗物耳,能导利下焦之湿。当归、人参、甘草者,所以养血于败坏之余,益气于泄越之后也。
" _4 d  ^' w1 g7 E4 H/ ~* D2 |
7 [& ]6 w' j% S0 U  卷五 香港脚门第六十
2 W8 {. _' t4 |. p/ i0 y9 M) G- Y7 L: U/ ~4 E
  升阳顺气汤
) g9 B3 v9 w$ S9 F& e% V$ T* z, u: M" x$ B4 d2 R! b* {
  升麻 柴胡 草豆蔻 陈皮(去白) 当归(各一钱) 黄 (四分) 半夏 人参(各三分) 甘脾气虚弱,胃气下注,令人足跗气肿者,此方主之。5 u8 M* @( K" K
1 Y& ]- X$ r" M. e
  脾虽具坤静之德,而有干健之运,故脾气冲和,则升清降浊,无跗肿也。脾气一虚,土不制水,则胃中水谷之气下注,随经而下,令人跗肿。是方也,半夏、甘草,所以益脾。人参、黄 ,所以益气,神曲、豆蔻,所以消磨水谷。升麻、柴胡,所以升举胃气。当归能使诸药归脾,陈皮能利中宫之气。而柏皮者,取其味浓,能引升麻、柴胡下走足跗,而升举其陷下之阳尔。8 \% ]' w% B3 p; o( M

+ t3 B* Q- q% S$ N: T' C% W* R  卷五 香港脚门第六十! f) j! m+ t  h' {" ^# ?* k3 K
( p  R3 Q7 v3 n, }
  杉木汤
) p$ d- v# B* R; X0 ]0 A& \! e  x# L; k2 {0 H) G! A3 u
  杉木节(一大升) 橘叶(一升,无叶用皮) 槟榔(七枚,火伏,槌碎) 童便(三大升)7 Z+ L' o8 T1 F
: w9 g: q/ v& r- f5 ~8 v. M
  共煮一升半,分二服。得快利,停后服。
3 J0 R, c: k0 E" K5 H1 _
3 _& H/ M0 F* a7 ^4 I& I  唐·柳子浓《救死方》云:元和十二年二月,得干香港脚,夜成痞绝,左胁有块,大如石,且死,因大寒不知人三日,家人号哭。荥阳郑洵美传杉木汤,服半食顷,大下三次,气通块散。病盖死矣,会有救者,因得不死,恐他人不幸有类予病,故以方传焉。昆谓此云干香港脚者,谓香港脚入腹,不得通泄也。香港脚干于肝,则左胁有块。香港脚干于脾,则令人痞。香港脚干于心,则令人绝。病绝于夜者,夜气助其阴邪也。因大寒不知人者,阴进而阳不舒也。是方也,杉木节质重而气芳,质重则能达下,气芳则能疏壅。橘叶味苦而浓,过于青皮。槟榔质实而重,等于铁石。味浓则泄,质重则降,故能令邪气大下。童便,咸寒物也,咸则能引邪气以走浊阴,寒则能平热气使不上逆。经曰:道之远者,制大其服,故其量数五升云。
, F) [% \! B8 U- ?
* `9 u) t8 K. z4 K# Y4 A  卷五 香港脚门第六十4 V. M& o1 {% F) v

4 ^6 T0 t6 e6 O4 d( Z  t' @0 q  敷螺法( m1 h$ B# a8 l0 e
# `$ Z9 z% @- z
  《医说》云:白石董守约,苦香港脚攻注,或告之槌数螺,敷两股上,便觉冷气趋下至足而安。盖螺性能泌别清浊,故能疗香港脚湿热也。
& v( |9 k4 O3 A' i2 u2 J
' D$ c! F1 c  I2 I( W  卷五 香港脚门第六十- O, \3 L; e) e3 L/ k

' E9 L6 [% X3 [( W: d6 \6 E  宣州木瓜4 B2 g6 p6 [$ X% j: I: a

* S& g. t5 D+ h/ P& {  N  顾安中,广德人,久患香港脚,筋急腿肿,行履不得,因至湖州附船。船中先有一袋物,为腿疼痛,遂将腿搁之袋上,微觉不痛,及筋宽而不急。乃问艄人:袋中何物?应曰:木瓜。
% f; s( w3 _- F3 b( V0 [: R% d. {4 {
, u- S2 v; L) S' L# ^  自  {* Y  a) }( U; S1 z0 _/ ~4 d* s
" Z' e" T& Y$ X4 l8 e
  卷五
/ y, x( ~: s1 C) ?7 u6 G/ Y1 a, _' C
  眼疾门第六十一
( o& D% X) c( Q7 G+ M3 R) n0 j- {" ~) [9 R' a, ~+ G
  叙曰:眼,五官之一也。匪明则无以作哲,故眼重焉。医眼有专科,亦以其重耳。今考名方十五首,夫人酌其宣而用之,则复明之一助也。: H% K& @4 ?) y5 d( I8 t
/ n, s7 G- E4 k. P3 |
  卷五 眼疾门第六十一
3 i# A# ^0 b& a0 g
) a6 X! H0 x8 c; ~( |0 W: r  消风养血汤
$ ~; _1 v! E6 k# r1 B" t+ f! a, J: Z7 E
3 j: F$ s& d6 y6 M  荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄(去节) 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 防风 川芎(各五分) 当归(酒洗) 草决明 石决明 白芍药(酒炒) 甘草(各一钱), x+ H1 h; T, G& F7 |! Q2 h2 G

5 U  M0 K! m$ g* Q  眼痛赤肿者,此方主之。% X. S: q2 F; r2 A- A7 g  d# ^9 J
# ^! a! h& ~" U3 m4 {
  痛者,邪气实也。赤者,风热伤血也。肿者,风热注之也。是方也,荆芥、菊花、蔓荆、白芷、麻黄、防风、川芎,可以消风,亦可以去热,风热去,则赤肿去矣。桃仁、红花、当归、芍药、草石决明,可以消瘀,可以养血,亦可以和肝,瘀消则不痛,养血和肝则复明。
5 h, v  n# `0 c* y/ l
* V/ z- u: }6 d+ @1 n; R+ t0 V  乃甘草者,和诸药而调目气也。+ F3 Z- h/ A; b% E% c0 L

9 r; u+ H$ n6 C, ?! }  l  卷五 眼疾门第六十一
" H( J7 [. N  L2 c$ x; N: d; E" g7 [5 J- J0 G) A) _
  益阴肾气丸. m+ V" \' d0 n  _# L

1 Y) _8 [4 X4 w  熟地黄(二两) 生地黄 山药 山茱萸 当归梢 五味子 牡丹皮 柴胡(各五钱) 泽泻茯神(各二钱五分)
; z1 L/ _, }( M) R; V+ @1 Y7 e4 T8 U2 }: X+ @
  肾虚目暗不明者,此方主之。+ Z& J$ c7 g- o) j

. {7 z# d' M# L3 ^( c  精生气,气生神,故肾精一虚,则阳光独治,阳光独治,则壮火食气,无以生神,令人目暗不明。王冰曰:壮水之主,以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、归梢、泽泻、丹皮味浓之属,以滋阴养肾,滋阴肾火自降,养肾则精自生。乃山药者,所以益脾而培万物之母。
" A6 _4 t1 x& D6 ?- _. g- q9 h- U
! h& l1 V9 W  {3 o% y  茯中年之后有目疾者,宜补而不宜泻。可谓开斯世之蒙矣!东垣此方其近之。
1 }* [; c$ E; U' f% p) u8 K0 V2 H7 v% V9 t" ^. L. t) M
  卷五 眼疾门第六十一
6 s* x2 {+ d2 N# E  S' `: l; f* G& d( X% k, @$ z) z8 Z4 F! y  A& t
  疗本滋肾丸
2 ?7 p- }* L) U( }! |1 J" D+ k' ?7 y. Z# g% J& ~0 p
  黄柏(酒炒) 知母(酒炒,等分)
7 u5 C/ ]" k6 g, v( J; Y* {5 I, L/ F* c, S2 s
  共末为丸。空心盐汤下百丸。
# H* X0 J/ f% _1 {
2 B0 Z+ P4 g$ O* |  J; L* g  此亦治肾虚目暗之方也。
1 Q' ]- p: V2 r% f: K9 v# l5 p3 X# r
  眼者,肝之窍。肝,木脏也,得水则荣,失水则枯,故用黄柏、知母之味浓者以滋肾水,所谓虚则补其母也。是方也,虽曰补肾,亦泻之之类也,脾强目暗者宜主之。脾胃坏者,非所宜也。( X. ^9 j( e: [0 @1 Q! T5 j  P, g6 @

$ Y- y2 b; F0 a& {% |* U# E8 C  卷五 眼疾门第六十一
" ?4 g/ P% w2 V, M. H
; K8 H' l1 T6 w# S  B  干熟地黄丸; D5 A* P) @% e" e. A, ^$ ?
6 g) N7 j% Z( _4 ^* E! V6 Z; S
  人参(一钱) 当归身 酒黄芩(各五钱) 干熟地黄(一两) 柴胡(八钱) 生地黄(酒洗,一钱半) 炙甘草 天门冬(去心) 地骨皮 枳壳(麸炒) 黄连(酒炒) 五味子(各三钱)血弱不能养心,心火旺盛,肝木自实,瞳子散大,视物不清者,此方主之。
) P8 L" n: l0 @5 G# {1 ?; ]) l: C/ m! W* i4 L
  肝者,心之母,心火旺盛,故令肝木自实;肝主风,心主火,瞳子散大,风火动摇之象也。瞳子者,主照物,今而散大,宜其视物不清矣。越人云:实则泻其子,虚则补其母。火是肝之子,故用芩、连、骨皮、生地以泻火。水是肝之母,故用熟地、门冬、五味以滋水。
3 U7 O1 f2 M  r- T) d. P) {4 ~8 o/ r6 J# Z1 I5 ?! q: u
  《内经》曰:阳气者,精则养神。故又以人参、甘草益其阳气。而枳壳者,所以破其滞泥。
9 |6 c# `0 J" |3 [! q3 E6 c6 h* |2 A. L4 S; |
  柴胡者,所以升其清阳也,清升而目自明矣。经曰:目得血而能视,故又以当归佐之。: r% c) Y" ~) I  e* z+ c9 B  p+ L% K. r
1 l# n: F1 h- D  [& Q. d
  卷五 眼疾门第六十一) M( @! V3 M+ |7 j* n' W+ a

, Q; F4 {, t0 `( A: V+ @& L& }2 D  补阳汤1 ]' i6 J+ t" z* i* N# e7 Z
: J  U: n! B8 Z  l( l" ]9 z
  肉桂(一钱,去皮) 知母(炒) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 白茯苓 泽泻 陈皮(各三钱) 白芍药(酒炒) 白术(炒) 人参 黄 (炙) 防风 羌活 独活 熟地黄 甘草(各一两) 柴胡(二两)
/ h$ X) F) y9 u, Z) J. p' S. M& T! K0 R( }  O" e8 Q5 {. R
  青白目翳者,此方主之。
/ s6 Y/ H' |" C: P- T7 t7 @4 j8 W8 E- M: p. ~6 c# Y
  阳不胜其阴,则生目翳。所谓阴盛阳虚,则九窍不通,乃阴埃障日之象也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,甘温益气之品也,固所以补阳。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;知母、当归、生熟地黄、芍药、泽泻,虽曰养阴,亦所以济夫羌、防、柴、独,使不散其真阳耳,是亦所以补阳也。用肉桂者,取其辛热,热者火之象,可以散阴翳,辛者金之味,可以平肝木,盖眼者,肝木之窍,以故用之。' b3 A1 B) P' H8 g3 ^* ]6 i
: c/ M3 R: D& n( C
  卷五 眼疾门第六十一8 w$ m; P+ n5 `, I2 y  ]- o1 S

" f6 j0 l9 V2 v4 K' {" z1 U  百点膏
' j9 R+ a6 s5 [! Z  f* P9 B3 F# k3 y2 R
  蕤仁(去皮尖,三钱) 防风(八钱) 黄连(净,二两) 当归身 甘草(各六钱)
: X& ?0 o4 `3 n
# w1 N$ r2 U  F  前药锉细,以水五碗同煎,半干去渣,再煎至滴水不散,以净蜜等分加入,又熬少时为度,日可五七次用之。名曰:百点膏,盖欲使药力相继耳。东垣云:张济氏病翳六年,以至遮蔽瞳仁,视物有云风之象,因用此药而效。按此五药,蕤仁能散结气,当归能活滞血,防风能散风邪,黄连能攻久热,甘草能和气血,乃蜜则润之而已。
. v- G( q1 g' r# r1 J9 A; p
4 |/ ?+ A+ d% U: Y" `7 W  卷五 眼疾门第六十一
8 \1 o2 a8 L+ M% `/ H7 z" a( F" [, D1 V& e7 J( k
  光明洗眼方
* r7 I( W* @2 @4 j  `% B- J2 y+ |6 [$ b; f& E
  古青钱(十文) 黄连(一钱) 杏仁(七枚,去皮) 艾叶(三片)
- C: X7 b3 a& Z4 n# K( C; }! d5 G! {7 R3 B9 h; ^' D9 A% M
  上药用水一盅,煎去其半,澄清一宿,次日频频洗之良。
, w$ E, O' p$ F% X4 R& c8 D' n3 S" K* f" Y% U0 S( W
  凡患风热,眼眶红烂者,此方洗之。6 V+ P1 \$ R  D( z! h

. d4 w8 h3 W9 c8 o  铜性清肃,可以胜热明目。黄连苦燥,可以泻热坚肤。艾叶辛温,可使驱风胜湿。杏仁辛
! }4 R" m4 M1 M& a' M% w. K& ^, I% k: J) `1 J
  卷五 眼疾门第六十一
% }3 @0 e. u, N6 y  a, f) k$ t- Y- c8 I3 e6 [5 K* b
  《本事》羊肝丸
$ k$ u& @8 x( u% I) N' I9 K5 }
$ u, b( j% ^) q8 q9 W5 J3 ^5 ?: V  黄连(一两) 白羊肝一具(煮烂). U# E- d7 R; t( g! j2 i
" ^4 U0 p+ D3 z- N# D
  二共为丸,梧子大。每服二十丸。忌猪肉、冷水。
$ D' i7 ]* A6 f& J, c4 V3 G0 N! o# z* G% R
  《本事方》云:诸目疾翳障青盲,此方皆治。+ c9 R; [* s3 H9 W/ j$ \1 A

" |3 R0 Z3 X2 p9 L- a+ _& u' P  唐·崔承元者,居官时,治一死囚,出而活之,囚后数年以病死。崔后为内障所苦,丧明逾年后,半夜叹息独坐,忽闻阶除 之声。崔问为谁?徐曰:是昔蒙出死之囚,生不能报公,今来献目疾方耳。遂以前方言讫而没。崔根据此合服,不数月复明。昆谓眼者,肝之窍,肝木自实则病眼,邪害空窍也。越人云:实则泻其子。故用黄连以泻心,能泻其心,则子食气于母,而肝弗实矣,目也岂不莹然而明乎?然必剂以羊肝者,取其为血气之属,同类相从,用之补肝,非若草木之性,偏一而失冲和也。
1 E1 \: Z: ]" h! ]/ @* h0 [5 H4 n% ^& |0 w9 Q; H& ?( @! S4 \
  卷五 眼疾门第六十一2 I9 B. d+ E9 M- U5 Y6 ^' @: F
4 e& r2 _9 |& Y& ~) @
  《类说》羊肝丸
4 X3 d. `+ j7 c1 T8 S3 Y9 h
  G. M' M$ \: J7 y: x: ]  夜明砂(净洗) 蝉蜕 木贼(去节) 当归(各一两) 羊肝(四两)
. P; j3 q, C( k" ]2 R
- G) B/ M% H  z" f  上药以前四物研为细末,以羊肝水煮烂捣如泥,入前四物拌和,丸如梧子大。食后温汤下五十丸。! d" J8 W( N" I: p
4 t, J) x: x0 x$ b" i
  明州定海人徐道享者,事母至孝,因患赤眼而食蟹,遂成内障,凡历五年,虽抱眼疾,笃孝弗衰。忽梦一僧人授以此方,制而服之,百日复明。昆谓夜明砂能攻目中恶血,当归身能生目中新血,蝉蜕能去目中翳障,木贼能散目中翳热。乃羊肝者,同类相从,能引四物入肝而利其窍也。孝道感格,故致神方,所谓诚能动天也。0 i! O/ o$ P# ?  r5 s

5 r4 t% {; e' [5 v7 m- e3 j  卷五 眼疾门第六十一
+ F) O, W7 T' j4 B: v/ L
% S$ L8 `6 G: D" b, T  {( A  蛴螬明目
! m/ f0 d. F, W. }" s% a, X, H0 @9 G$ N, b6 o  U
  晋·盛彦之母失明,食必自哺。母既病久,婢仆数见捶挞,心怀忿焉。伺彦他出,取蛴螬炙而饲之。母食以为美,藏以示彦,彦见之抱母痛哭,母目豁然而开,若有神者,昆谓蛴螬能攻恶血,若目中血障者,用之必然神良。若用之概治目疾,则弗验也。6 _( S" ]0 S1 L1 [

# w) @- u- c/ x  卷五 眼疾门第六十一7 w. e) {% G7 Z& b: o9 s

/ W1 l3 _% w& _  g9 P, X, y  真人明目丸" T- ^  T/ ^3 p4 d+ G! O

- L6 O/ q, Z4 w" \+ g  生地黄 熟地黄 川椒(去目及闭口者,微炒。等分)" a7 r) L/ f! @$ N' D

8 O: ?+ n/ w! l0 W& V: ^) q) k  共为末,蜜丸梧子大。每服五十丸,空心盐米饮下。/ {8 n* r* a5 g' n  I4 y* a

/ l# q" I( X6 N! H5 W  江陵傅氏,目昏多泪,家贫鬻纸为业,性喜云水,见必邀迎。一日,有客方巾布袍过之,授以此方治目。如方修服,不一月目明,夜能视物。昆谓肾主目之瞳子,肾水虚竭,故令目昏。肝之液为泪,肝有风热,故令泪出。是方也,生地所以凉肝,熟地所以补肾,乃川椒者,味辛而热,可以疗肝肾之痹气。痹气者,湿热着而不散之气也。又于空心之时,以盐饮吞之,宜其直达肝肾之区矣。病在标而治其本,可谓神于病情者,此其所以为真人之与欤!
, A( m( @: w/ U8 ~* e7 p: q
6 @9 a- c) t2 M  卷五 眼疾门第六十一% q* m! `6 U1 y1 ?* W9 f5 z& k
  N1 }) \' w  i. d/ X% n" g# f
  鼍龙点眼方
% i: u( ~" h. M- I/ S
. P1 ^9 t% z, Y& f0 f5 U  猪胆一枚,银铫中微火熬成膏,再入冰脑米许,点入眼中。
  t! T; m$ ~% _( m0 v( J9 Y* R0 Z# O
  郭太尉者,真州人,久患目盲,有白翳膜遮睛,遍服眼药,无能效者。有亲仲监税在常州守官,闻张鼍龙之名,因荐于太尉。太尉请张视之曰:予眼缘热药过多,乃生外障,视物昏黑,更无所睹,医者以肝肾虚损治之愈盲。张曰:请太尉将药点眼并服之,一月取翳微消。% x9 A& g/ }5 G" P: c( _

/ |' e* ?, v" |0 V" p9 a3 q; m  后果一月翳退,双目如旧。因求点药方。乃只用前件修制,点入眼中,微觉翳轻。后又将猪胆白膜皮曝干,捻作绳子烧灰,待冷点翳,云盛者亦能治之。此方甚好,勿妄传。昆谓猪胆汁者,甲木之精也,可以莹润乙窍。冰脑者,辛温之品也,可以旋开目翳。膜灰者,化烂之品也,可以消去翳膜。3 w# T* Z7 f; v# }9 ^* `4 p
2 s- W/ \3 m3 V# |
  卷五 眼疾门第六十一
6 F' e# h6 ?5 G9 y
* c2 a; V4 l& N7 F+ p+ e  二百味花草膏
3 ^. w0 Q& J4 i
( A  z( I, K/ c+ U% `  羯羊胆出其中,再填入好蜜拌匀,蒸之候干,入钵细研为膏。: C- d1 |; I9 p9 {7 p( k$ d
" J  K* H5 Z2 s4 w' j2 t; [! k4 u
  福州人病目,两睑赤湿流泪,或痛或痒,昼不能视物,夜不可近灯,兀兀痴坐。其友赵谦子春语之曰:是为烂缘血风眼也,我有一药,正治此疾,名曰二百味花草膏。病者惊曰:用药品如是,世上方书所未有,岂易遽办?君直相戏耳!赵曰:我适间有药,当以与君。携一钱匕,坚凝成膏,使以匙抄少许入口,一日泪止,二日肿消,三日痛定,豁然而愈。乃往谒赵致谢,且叩其名物。赵笑以前方授之曰:以蜜采百花,羊食百草,故隐其名以眩人耳。
! s, R0 s; s, u  q, O) B1 ~5 O1 A1 }5 B" v
  昆谓内热则睑赤,肝热则出泣,微热则痒,热盛则痛,或痛或痒,皆火之故也。气热则神浊昏冒,故令昼不能视物;阳胜者善恶火,故令不可以近灯光,此经所谓天明则日月不明,邪害空窍也。羯羊胆,苦物也,足以胜热;蜜,润物也,足以济火。然曰入口,不曰入眼,则固服食之剂耳。用之者,使频频噙之,药力相继为良。% X+ S2 Q* m0 Y6 Y4 H1 ~0 P/ j
, O# h9 p. F2 G8 l
  卷五 眼疾门第六十一
4 s. s0 }  C! A+ p, m. o1 X, }8 C4 o& e( r
  明目六事方
) l) z7 a2 b& U1 P. h7 o
  k1 s- Z8 Y1 T9 n$ W) M  损读书,减思虑,专内观,简外事,旦起晚,夜早眠。
& o5 J( a1 i2 n: n' F, t
( O4 D! C$ |6 \  晋·范宁常苦目痛,就张湛求方。湛书此六事,仍尾之曰:上方宋阳子少得其术,以授鲁东门伯,次授左丘明,遂世世相传,以及卜子夏、晋·左太冲,凡此诸贤,并有目疾,得此方之用。熬以神火,下以气筛,蕴于胸中,七日然后纳诸方寸,修之一时,近可数其目睫,远可察夫帘垂,长服不已,洞见墙壁之外。非但明目,乃亦延年。许学士评之曰:审如是而行之7 i$ q8 {" U9 \8 s# K, g

* ^: Z5 D7 C+ j" j* X* h6 o  卷五 眼疾门第六十一
' l. k: J  C2 e5 Y0 n
( g' r- o) u' N. I. @  ]  目疾者,戒沐头,宜濯足6 E7 z9 A2 s# t2 X0 r

( K/ K; h6 E1 ~. f* e7 H3 a) e: u  昆谓此二句者,先医之格言也。太极之道,动而生阳,静而生阴。沐头则上动矣,必生阳而损目,况夫湿气难干,乘风而梳拂不已,则风湿袭于首而并于目,甚者至于丧明,此沐头之宜戒也。然何以宜濯足也?足太阳之经,根于足之小趾端,上贯于睛明;足少阳之经,根于足大趾歧骨间,上贯于瞳子 ;足阳明之经,根于足中指内间,上贯于承泣。《易》曰:水流湿,火就燥。若能以温水濯其两足,则头目间之热邪,亦能引之而下,况夫温濯之余,腠理疏泄,又足以泻经中之邪,是亦去病之一助也,故曰宜濯足。- s, t" k9 R/ u* T5 ^

) V1 C8 J8 O7 B* o& o1 p# a9 V  卷五
8 b: w. s6 q/ Z( g* I; w; L1 j: v6 h& W& {. w; V
  耳疾门第六十二
" M' s! g  A5 u, U
! Q6 T9 f- A% ~0 L  叙曰:耳以司听,匪听弗聪也。君子有思聪之责者,胡然而使褒如乎?故考四方以治耳。1 h' Q8 v' X* y0 \
8 ]: ]3 j$ I# q
  卷五 耳疾门第六十二7 c: N! s, B; a! T
& ?: H( Y, `( D% e& P
  《千金》肾热汤
  _0 W7 c) c; }2 Z& ?
; r! _1 p& z" b% g8 c! D# r1 l  磁石( 红淬七次) 白术 牡蛎(各五两) 甘草(一两) 生地黄汁 葱白(各一升) 麦门冬 芍药(各四两) 大枣(十五枚)8 C" ?) ?1 O7 g, G2 _

4 m  F4 u5 u! C' T$ i: n  水九升,煎三升,分三服。  j! x- D1 o) N, V4 @
, s, E' ~; w0 T# q7 z7 T" K4 I
  肾热耳中脓血,不闻人声者,此方主之。
: ]% U3 b& g+ _
$ h7 A/ \& y# q9 l  耳者,肾之窍,故肾热则令人病耳,生脓出血,不闻人声也。是方也,磁石能引肺金之气下降于肾,肾得母气,自然清肃,而病日愈。生地汁、麦门冬、白芍药,所以滋肾阴而泻肾热。乃葱白者,所以引肾气上通于耳也。牡蛎咸寒,能软坚而破结气,得葱白引之入耳,则能开听户而消脓血。乃白术、甘草、大枣者,健脾之品也,所以培万物之母,益土气而制肾邪0 O  e0 M) g$ Q# L; d6 E7 B. E

7 Q7 g' n9 l9 i  卷五 耳疾门第六十二
9 w. U' _3 ?- [6 M
* j9 e) t1 B+ V$ ?6 m& J  《千金》补肾丸( }- E7 @# C! N5 _

( F/ L2 E( ^( f) \; L  人参 黄 当归 山茱萸 牡丹皮 芍药 桂心 远志 巴戟天 菟丝子 细辛 苁蓉附子 熟地黄 蛇床子 茯苓 甘草 干姜 泽泻 石斛(各二两) 石菖蒲(一两) 防风(《千金》云:劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋耳鸣者,此方主之。
5 w* Z0 o( R+ B8 A
) l( }5 x8 V4 k; u. h  Z9 C! }  劳聋者,劳火鼓其听户也。气聋者,经气滞塞于听户也。风聋者,风热闭其听户也。虚聋者,气血虚耗而神不用也。毒聋者,脓血障碍,妨于听户也。久聋者,病非一日,邪气痹聚也。凡是聋者,势必耳鸣,故总系其耳鸣也。味之甘者,可以补虚,亦可以却劳,人参、黄、羊肾、山萸、干地、菟丝、巴戟、苁蓉、泽泻、芍药、当归、茯苓、甘草,均味甘之品也,能疗虚聋、劳聋。味之辛者,可以驱风,亦可以顺气,防风、细辛、菖蒲、远志、丹皮、石斛,均味辛之品也,能疗气聋、风聋。性之毒者,可以开结毒,亦可以疗久痹,蛇床、桂心、附子、干姜,均辛温微毒之品也,能疗毒聋、久聋。$ T7 ^0 W  X) H( M; I/ _

" e- z. `: `$ o9 r0 k  卷五 耳疾门第六十二1 {1 N$ R$ g/ [' A: b# I0 c

9 \0 I7 X- A. l8 Q  治三十年久聋方
7 }# p/ {7 x7 v1 L6 |& K. a7 |
- g: X: D. L% h" Q4 g  故铁三十斤,以水七斗,浸三日取汁,入曲酿米七斗,如常造酒法,候熟。取磁石一斤,研末,浸酒中三日,乃可饮取醉。以绵裹磁石内耳中,覆头一卧,酒醒,去磁石即瘥。昆谓磁石引铁,物类之相感也。金石之性寒,可使主内热;金石之性重,可使镇怯气。共酿于酒,欲其无所不之;既饮其酒,复以磁石内耳,欲其内外交感,而听户随开尔。) d; {/ I1 N2 L) k+ S9 l
* c  y. Z- ]5 ?6 G& U" {2 t) U
  卷五 耳疾门第六十二2 c# d  J- o! `9 z8 c7 h4 R0 v

; Y3 B; P/ ?: W/ |: g  耳脓方2 F: G, Z/ V% Z0 l& o

, [# z: u1 A5 Z  Y  人发烧灰存性,每用分许,吹入耳中即瘥。此湿者燥之之意。而必以人发者,近取诸身而自足也。他如白矾、赤石脂、鸽粪,皆可枯灰用之。
5 \% W& A2 A9 r' K, Q/ H5 y/ g+ ~9 p, f# l
  卷五
8 L; v2 F* y0 j" a9 W; N! A6 m! D& u7 A8 j; N8 t$ y
  鼻疾门第六十三- N- Y3 g( c+ i) k5 W
- }9 I7 j4 G# ]. u6 {( n0 T% `% W
  叙曰:鼻居五官之中,疾非美观也。《记》曰:尽饰之道,斯其行者远矣。故考五方以治鼻。
: ^  ?" d6 v* ^: h% |, s
  Z1 g4 H. i6 ?5 A2 b  卷五 鼻疾门第六十三
5 w* r$ ?- X3 M2 Z. c5 h9 d( Y  f% D: C& j
  苍耳散3 u: k9 x' |, e

* s7 X/ ~- j( L8 _4 F  白芷(一两) 辛夷仁 苍耳子(炒,各二钱五分) 薄荷(五钱)* A7 m/ W" X7 [! W: m9 ^+ A' p
3 D* z& f6 q% C2 g8 F
  共为末,食后葱汤下二钱。; L0 \8 {' n4 X% Z" f$ ^

7 ^5 |6 f1 t* ^2 j% x  鼻渊者,此方主之。1 H3 s: r0 a! P+ e3 r) U" [. N7 J

( q3 F8 T8 Q: q1 {* K& _) z( u7 J  鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热在脑,伤其脑气,脑气不固,而液自渗泄也,此方四件皆辛凉之品,辛可以驱风,凉可以散热。其气轻清,可使透于巅顶。巅顶气清。则脑液自固,鼻渊可得而治矣。
: |6 q% T3 M7 j0 a7 Y) }* T" ?- R
  卷五 鼻疾门第六十三
$ s- v3 O% k0 ^& }: }& u1 R& I3 A! D4 }6 K$ \
  辛夷散
! d" N. [, ?. L: W! t6 {" K
2 f% J+ ]( p* ^/ d9 z  辛夷 川芎 防风 木通(去节) 细辛(洗去土) 本 升麻 白芷 甘草(等分)
: H) c6 h& F# q% t2 a; I$ T! O( b+ `( y# S( O
  共为末,每服三钱,茶清调下。9 o/ \: M8 K: q6 y  U4 C& d, T
8 R7 g1 l: j  f) O8 ^( S
  鼻生息肉,气息不通,香臭莫辨者,此方主之。) W; Y+ y7 w' c8 s. [+ m
8 j# M( t! R) H7 o# a
  鼻者,气之窍,气清则鼻清,气热则鼻塞,热盛则塞盛,此息肉之所以生也。故治之宜清其气。是方也,辛夷、细辛、川芎、防风、 本、升麻、白芷,皆轻清辛香之品也,可以清气,可以去热,可以疏邪,可以利窍;乃木通之性,可使通中;甘草之缓,可使泻热。
2 r8 {2 Y  n* J
1 _2 z- V/ w3 {- S  卷五 鼻疾门第六十三6 c3 S2 C6 S% W' X9 G

" L+ a6 O& T5 |5 o% l6 c  瓜蒂散搐息肉法
' q: }7 _8 N1 n4 T8 I3 Z. c& `/ j( x/ V' U
  先将鼻中息肉用针微刺,令患人含水一口,后以瓜蒂散和麝香少许,用水数滴吹鼻内,出涎水则愈。此苦能涌泄也,能泻其实,则息肉愈矣。2 Y! q7 `# \6 H! o$ S/ B& ]
- Z& |0 f1 K! t$ d. _- z
  卷五 鼻疾门第六十三
3 W5 Y3 @! ~4 t3 a2 A4 U2 F( k, ]) V1 j& V( K
  补脑散0 X1 Z& {. y" F* ?
- `& d7 J% q/ p& Q$ m
  天雄(炮) 辛夷仁 苍耳茸(等分)
! W. b  i$ r* Y4 r. e
. f! n' s5 R, n3 N: s  共为末,饭后酒下二钱。% S# ^4 c* z) K. I8 m" _
1 }6 H! J6 j0 }1 H' L) h
  阳虚脑寒,鼻渊者,此方主之。  K  l+ u* v; ]4 E

( J" ~" q3 T2 B! s- b  人身之上,天之阳也,故六阳之气皆会于首。若阳气自虚,则阴气凑之,令人脑寒面流清涕。是方也,天雄辛热而上浮,辛热者太阳之象,故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸,皆
- _; F2 s# @% b" k! @1 `
1 a5 K. d+ ~, u  卷五 鼻疾门第六十三6 d9 Z9 B  h7 ?3 a/ p$ J

: l. L6 |6 o$ m2 H3 {/ ^- k% Y  大朴散. {5 y& R( V5 o0 e# _1 q! s

/ H7 R2 a/ A" k5 v3 e. r  大黄 朴硝(等分,为末)
# @) [- c, h) {
1 e' R5 G" ?0 v1 z' h  鼻赤如榴者,将此二物为末,酒调敷之。
! u% v6 K# z+ i- e7 x2 q7 l; a3 q5 d4 H' A
  鼻赤者,热也;所以赤者,血也。大黄之寒能泻热,朴硝之咸能败血。是证也,耽于酒者而后有之,若不绝其酒,而徒用其药,抱薪救火,何益于事?
9 x) o. F* o' L1 F, |3 H4 S9 a& o+ F1 h7 ~
  卷五
: O1 r" D, s! H1 \0 r! }- X2 f( ~3 U! J6 F
  口齿舌疾门第六十四9 x" o  E  c; Y0 t. @2 A' C2 y
$ [+ x  _$ }8 P( j; K! Q
  叙曰:君子无尺寸之肤不爱焉,则无尺寸之肤不养也。口也,齿也,舌也,何莫而非吾身之肤?则亦何莫而非吾之所当养矣?故考十五方以治口、齿、舌。
  v; s4 A/ [1 y* |* H" ^8 J% m" ~" a1 \' @
  卷五 口齿舌疾门第六十四3 j  Y% N4 p9 a9 Z

' u( K7 T4 P& Q# ]7 c( p7 S; v  口糜散
3 L8 S/ |# \/ j$ `) G  C! v" b, J) x( c9 ?' D% P" E8 ?* i
  黄柏 黄连(各一两) 雄黄 没药(各二钱) 片脑(五分)3 {6 I, M2 ]8 E$ A# U6 f5 Q
- p2 G' u0 T0 {
  五件共为细末,每用分许着于疮上良。9 P4 [# ]$ v9 P& J* t
/ L. o+ x$ B$ M9 x! _. M
  口疮糜烂者,此方主之。# v! U) N( Y- J8 n( P7 {
+ }5 z; L" j' J- O1 F/ K
  口糜本于湿热,湿热不去,必至疳蚀。寒可以胜热,苦可以坚肤,故用黄连、黄柏。乃雄黄之悍,杀虫而利气。冰脑之窜,杀虫而入腠。没药之苦,散血而愈疮。: H4 M# c6 y" G5 U, M; [& B

% o1 [. Q0 p( p% K3 P  卷五 口齿舌疾门第六十四3 R; x- c8 u2 F: r9 ]4 `- h& x

. v. [2 b. l+ P1 J- W- j  蔷薇煎
1 j8 m* I, K4 P+ q
( f* P5 p8 x0 ?  x4 ^) o  取蔷薇浓汁含之,又稍稍咽之,日三夜一。冬用根,夏用叶。1 H5 F1 ?* ?/ [" d' b# b  m
1 Y# I) t9 k2 }
  孙真人《千金方》云:蔷薇根,口疮之神药,人不知之。故其口齿一门,用蔷薇根者盖六方焉。今尝其药气平而味苦,《内经》曰:气薄为阳中之阴。又曰:味浓则泄。如此言之,固) ?; T- I. p6 Z" C* b* E
+ N( j" J* T6 b
  卷五 口齿舌疾门第六十四
- |' e5 k7 W# W
# p. \: x1 q6 |- r! f  柴胡地骨皮汤
6 L+ E: u7 _3 P+ g
# w! g; |" Y6 [6 [( l  柴胡 地黄皮(各三钱)% J: s: n% e7 {8 `% o6 i
( [! z" Y* T3 c( C) w
  实者加大黄、朴硝。
+ I) C# m+ e6 K( b1 h* N' E) c: K. g
  《气厥论》曰:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。此方主之。
3 z8 u8 Q% \6 d" Y- ~0 e  D# f! r" Q
, J$ e, G% k& F7 v( S' o: M/ q: Z  膀胱者,水道之所出;小肠者,清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠,则清浊不能泄别,湿热不去,势必上蒸,故令口中糜烂而疮。乃灶底燃薪,笼中肉糜之象也。是方也,柴胡辛温,所以升其清阳。地骨皮苦寒,所以降其浊阴。清浊既判,则乾清坤宁,膈肠利而口糜愈矣。实者加大黄、朴硝,谓大便秘涩,邪气自实,二阴皆秘,地道不通,故用大黄苦寒以泻实,朴硝咸寒以软坚,乃灶底抽薪之法也。
/ z! z7 u4 u( O( m' H5 D! @! u: j  x9 K& c9 ?
  卷五 口齿舌疾门第六十四
9 {" A, D& Z* U4 Q" n! _: v* n; m
  益胆汤4 x! f4 s4 E5 I
% P# @! z# t6 J% }3 r% \4 e6 j
  人参 炙甘草 黄芩(各一钱) 官桂(半钱) 苦参 茯神(各一两) 远志肉(七分)
3 J7 w! Q9 u' u0 H% S' |. ^8 t9 T- G
( i* m+ n; l5 `& i$ u6 T, A8 u0 m  谋虑不决,肝胆气虚,口苦舌疮者,此方主之。
0 N9 c) L4 d/ [$ x9 I# V6 J. `7 D5 f4 P0 S/ i8 U& D/ L
  肝主谋虑,胆主决断,劳于谋虑决断,故令气虚。咽门为胆之使,胆汁上溢于咽,故令口苦。木能生火,故令舌疮。是方也,人参、甘草,所以补其气虚;苦参、黄芩,所以清其气热。经曰:主明则十二官各得其职,故用茯神、远志以养心。又曰:微者正治,甚者从治,故
" U2 ~3 u7 U  v$ a8 ]
8 V3 I6 v( d* a/ C9 T" q' E# Z  卷五 口齿舌疾门第六十四
2 \3 v9 V6 i/ s" g) `; o. U# e9 ?6 Z
  滋阴大补丸加鹿茸方: f! Z# }" q& ?1 B( o  i* t

0 j8 p* v% v7 [) W  熟地黄(二两) 川牛膝(去芦) 杜仲(姜炒去丝) 巴戟天(去心) 山茱萸(去核) 小茴香(略炒) 五味子(炒) 远志(去心) 肉苁蓉 白茯苓 山药(各一两) 红枣肉(蒸熟,十四两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱) 鹿茸(炙酥)  R* ]( }2 p( T6 K/ k5 X
1 u% B6 F. V2 Y* ?  u
  肾虚,齿长而动者,此方主之。
% X: ^/ L5 Z8 \4 D2 ?. _* b
! j4 E' {* i1 J* }  肾主骨,肾虚则髓弱,髓弱则骨枯,骨枯则不能固齿,故令齿长而动,譬之败几焉,几败木枯,则紧窦之寸木摇摇而出,以水泽之,则败几润而寸木固。故治此者,宜滋阴补肾,肾不虚,则龈骨润。龈骨润,则齿固矣。是方也,熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,皆味浓之品也,可以滋阴益肾。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓,皆甘温之品也,可以温肾生精。乃鹿茸者,取其为血气之属,得阴气之最完,故用之以为补肾填精益髓之品耳。红枣肉者,味甘益脾,故用之以剂丸也。
- G8 P  T9 F9 _9 F( ^
2 ]3 ?' q3 ^. k( f" k" O8 v$ ~  卷五 口齿舌疾门第六十四+ D9 n  k3 }! J& U
. j, e( ?  j0 j
  苦参汤. g/ p, L( @% M) W# _9 P9 w# ^
# Y3 `4 ~, z2 M  m6 |( x% `8 U( a
  齐大夫病龋齿,仓公为之作苦参汤,日漱三升,五、六日病已。盖取其苦能安齿蠹,寒能去风热也。后人无风蠹,有用苦参洁齿,久而病腰重者,降多故也。此不知三军之事,而从三军之政,未有不败者也。0 B. Z( Q( g% [' B2 X7 g
0 V% u# g0 \% I  Y5 x1 `' ~% e
  卷五 口齿舌疾门第六十四
+ d: B' A$ i! r, @8 T: [+ N- [, j" B" [. J$ K5 x1 y- z
  煮牙散
" E2 C" i- ~" j1 J) ]& y/ ^( f2 I& i7 y# e) C5 l+ [) v, U
  附子尖 天雄尖(各二钱) 全蝎(七个)
; T; C4 l4 A" j2 S1 a3 D8 @( g) V4 J4 Y- I
  皆生捣和匀,点少许于痛处。
6 t( U: z5 [; {. k7 E. u  J8 R- h9 R2 l  j
  牙痛恶寒喜热者,此方主之。+ M, A$ N  `3 D" _9 T; j% e0 p$ L

4 S8 d& X  X2 A( s  u  凡人卧去之时,开口引其风寒,因致牙痛,故得寒饮则助其邪而痛甚,得热饮则散其寒而少宽。是方也,附子尖、天雄尖,辛热之品也,用之所以温寒;乃全蝎者,微毒之品也,假之就寒毒之区,兼疗风邪云尔!或用干姜、荜茇、细辛作汤以漱之,亦治寒之意。+ |( r" G$ T2 h0 G* \$ L

7 q& [/ i7 h* F) G' c  卷五 口齿舌疾门第六十四
6 S& D9 }$ a; K! a8 {
7 Y' {2 Y) \$ F. ]" f* C3 s  定风汤4 g$ w- j& z- G* n: u, e5 ~4 B

* l+ z2 _6 s- C7 B  牙皂角(炙,一寸,去皮) 白石膏(五钱) 朴硝(一钱) 荆芥(一钱) 葱白(三寸). ~; S5 Y0 x, G3 j& u& a) m% d: p
0 ?. C' n4 f& |; `: |# w  q  ?
  风热牙疼,喜寒恶热者,此方漱之。
1 h: I/ j8 i" u1 y; q. v
6 U! Q  r+ ]* R3 H  内生风热,并于一颊,邪火自实,因致牙疼。故得寒饮则阴阳微和,而痛少可;得热饮则以火济火,而痛益深。是方也,用牙皂、荆芥、葱白之辛温以散其风。用朴硝、石膏之咸寒以驱其热。
; H" H' }$ m) Y
, u' P# _: I8 \$ R0 o  卷五 口齿舌疾门第六十四( f7 e& E$ D& ]4 }# H

; [! ~% O+ b9 a- D  梧桐泪蟾酥莨菪子韭子锻石总考- z3 ^9 x- c! W: I9 a& L- m* i

( Z( P& w& |. \& w; p# d  凡牙间有孔而痛者,以上五件,得一治之,皆获奇效。4 y" s: i. M( h, e& S  r+ b: o
5 Q0 f4 A% j8 J& N2 K
  梧桐泪,主火毒风疳 齿,王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蚀,到处痛定,林元礼常奇之矣。7 D3 r' V- W0 ?% Y+ ?% U
% `4 W! P4 ]1 C. \2 Y2 ~5 R
  莨之方也。新得一方,只是新烧锻石一物,蜜丸,着于齿蚀之处,应手而愈,此则古人之所未道也。! b1 B" E& l7 h" V) m# ?
+ }/ O  Y. u7 v. f* `9 |& f, [
  卷五 口齿舌疾门第六十四* ?, @  }/ Z- D/ t  l1 z8 K
/ g1 @% }) {$ J& E4 n% Y
  烧盐灶突墨擦牙方
8 P$ U* m7 o% j; l# O  y2 e+ i2 A" e
  凡人齿缝中出血,只以烧盐、灶突墨二物研匀,临卧擦牙漱口良。$ D  V* A/ E" h4 d
. z/ y! }% {4 Q; x: v2 ]9 I0 k
  盐胜血,故用烧盐;血得黑则止,故用灶突黑。
# ]; t! g- n* I! z3 H& c7 X; @; \' y  K" p- Y( `* I) y
  卷五 口齿舌疾门第六十四
2 h7 j9 H- i" H( o, C
* M! U$ b$ c+ {+ z, z! a  取牙不犯手方- e4 s9 `" Y" }! S2 S' ~" Q  f
# w: Y0 n. P6 S4 e5 H% ^
  草乌 荜茇(各半两) 川椒 细辛(各二两)6 i. @- M$ w- h& G  g1 t
+ ]  {1 s0 L: K) G+ A: R
  《本事方》云:四件共为细末,每用少许,以针揩在患牙内外,如此数次,其牙自伤,则易
& b9 z$ I6 m* I; w3 m
6 a4 A" G& ?: f$ {" `2 j  卷五 口齿舌疾门第六十四
- W* ?+ z4 b: _) C( L. e% P# V2 Q  a
  蒲黄一物散
4 n- Z" |% Z1 E# Z4 W# ]2 H6 ?9 d8 J5 q2 I+ `5 W+ i
  《本事方》云:一士人夜归,其妻熟寝,士人撼之,妻问何事,不答。又撼之,其妻惊视之,舌肿已满口,不能出声。急访医,得一叟,负囊而至,用药掺之,比晓复旧,问之,乃蒲黄一物。昆谓《内经》曰:热胜则肿。此必心脾之火并于舌,故令肿而满口。蒲黄性寒,能
+ o  Y6 t) e+ ~) q- ~" v
" A, R" w( h3 Q3 l6 ~: A" D  卷五 口齿舌疾门第六十四
; S8 T+ m/ M$ u6 v4 ^8 ?7 b# Q' p. z% X% w6 s
  槐花一物散* ?: v, }9 u3 R- L" d1 Q

& P# ^, b+ m( A1 d/ L% l2 S  《良方》云:一士人无故舌出血,仍有小窍,医者不晓何疾,炒槐花为末,掺之而愈。' K4 a1 A3 r6 S$ O# q
7 F3 R: P, i2 X
  昆谓诸见血皆是火证,槐花能疗血中之热,故愈。+ p1 \4 M% _, v0 G, h

+ w6 q. P! I) e& e2 s  卷五 口齿舌疾门第六十四% f+ T2 k; ^: L0 x2 ?# f
5 s1 z+ G" f2 l: Y0 H. \
  冰片
- t1 I3 _( J' f& x) o' Z* v, L6 ^
# C8 @, w9 d' g6 O9 {  热证多舌出。有病愈而舌不能入者,以冰片分许,末其舌上则入。所以舌出者,热实于内,而欲吐舌泄气也;所以不能入者,邪气久居,舌强而不柔和也。冰片味辛热而气清香,可以利窍,可以柔筋,可以泄气,故得之而舌入矣。0 x! K  Z. v! p7 H1 P

5 G3 C: j# b' Z) ]; x  卷五 口齿舌疾门第六十四
7 K' j; j3 x; A% ~: _) A# g2 A/ n1 Z& Y
  蓖麻油捻纸熏舌法
& H- n+ C) n- q) N+ @* u! r9 F. Z/ l0 i0 e- W8 ^* c% E
  有人舌肿舒退场门外,无敢医者。一村人云:偶有此药,归而取至,乃二纸拈。以灯烧之,取烟熏,随即消缩。众问其方,村人曰:吾家旧有一牛,亦舌肿胀退场门,人教以蓖麻油蘸纸作拈,烧烟熏之而愈,因以治人亦验。昆谓舌肿舒退场门外,经所谓热胜则肿也。然舌者心之苗,又脾之经络连舌本散舌下,其热当责于心脾二经。《本草》云:蓖麻主浮肿恶气,取油涂之。叶主风肿不仁,捣汁敷之,则其能解风肿内热也可知矣。然用其烟,犹有妙义。烟乃轻清之物,一入其口,呼吸传变,可使径达心脾,匪微治标,亦可疗本。村人用之而不达其理,斯其所以为村人;医者闻之而不察其理,则亦村人而已矣。$ W3 H* h8 d6 |$ L6 C: Z; \
9 p$ s$ f4 l+ V1 ~# V
  卷六. q. K1 b! u/ c

1 r  F* W1 @, z: t6 S5 ~4 a  虫门第六十五$ e$ L/ @7 k: S# F. g. y

' R# J3 j, [' w  叙曰:为国者,必欲去夫蠹国之小人。故为医者,必欲去夫蠹身之 蚀。身国不同,理相
" _( L: K/ s' {0 X5 i4 [0 {, V
0 r$ m7 E: ]- `8 D8 }  卷六 虫门第六十五4 w- Q" r: W$ B+ w1 W$ |$ q8 y' y

( E( N7 O& C4 A5 I/ f  化虫丸& D( E( `5 Z/ x3 I) m" }
/ s5 m1 N! N! f+ R7 ?% G) I' G
  鹤虱(去土) 胡粉(炒) 苦楝根(东引不出土者) 槟榔(各一两) 芜荑 使君子(各五分)
1 y$ C2 Z- X6 ?) ?( ~8 b8 f  ~& m# F8 d; M7 F8 y: d/ x4 x
  量人大小服,一岁儿可五分。
  T5 I+ Z! v1 L8 H7 E7 M
! |" |1 L( i6 |) j* L+ a' v  肠胃中诸虫为患,此方主之。' d6 O; _/ q) v$ b5 n
6 ], M% \1 d* r$ H
  经曰:肠胃为市,故无物不包,无物不容,而所以生化诸虫者,犹腐草为萤之意,乃湿热之所生也。是方也,鹤虱、槟榔、苦楝根、胡粉、白矾、芜荑、使君子,皆杀虫之品,古方率单剂行之,近代类聚而为丸尔。/ u( W+ Z/ d  n! X0 A& }7 D

- q' b9 ]) t) s+ X; b2 s  卷六 虫门第六十五( [4 y- S9 K/ l& D5 d7 `) I

) b; ~1 |/ Y2 E# [& m$ L- Z1 A2 m  灵砂丹
. P% p9 L/ U& J& B
( _0 T  ~* a) Q6 {9 a/ A  水银(一斤) 硫黄(四两)+ E- r* P7 [) _% w! c8 [

1 `' p( l1 a' d' o' L( }  二物于新铫内炒成砂,更入水火鼎内, 炼为末,糯米糊丸如麻子大。每服三丸,加至五七丸。忌猪羊血,绿豆粉、冷滑之物。
# x6 F. x, {. G6 u2 x$ j  g+ q- m: z! P) l+ J
  肠胃诸虫,此方主之良。3 l4 ]- K" Q* a
# a" D8 ~. s2 R8 ?- v8 s; V
  尝谓湿热生虫,故知湿热者,虫之天也。是方用硫黄以燥湿,用水银以驱热,是夺虫之天矣。虫失其天,未有不杀。
, u) R0 M  B6 ?/ K4 e% _; r; B: \6 Y2 [6 B3 _+ u- o- \
  卷六 虫门第六十五8 G: T2 k( G; c2 K
- U8 c; |6 S/ f) I& P+ J' _
  虫药总考7 O  W9 F/ P; x% `3 |* c, F7 Z

( o7 f' K7 V& O! I* K2 F# f  昆按:古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄、川椒、蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。$ v5 ]8 ^. `- E+ ^! ~
. h) M. Q( `& ]5 r: c1 }! ]
  用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者,治九窍 蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹤骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根,能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之斧也。
& F6 ^1 ?& K8 @6 L4 a
2 t2 E" \! s, a/ h  卷六 虫门第六十五
4 x3 N0 n- S) U& d0 ]; N2 b. y+ L" p8 ^& C+ d, w: t% _
  兰
5 T3 j1 w; U0 j6 \) {7 n. a7 W$ @. H3 Y6 b- v4 v2 C: L3 p
  《泊宅编》云:永州通宅听军员毛景,得奇疾,每语喉中必有物作声相应。有道人教之读《本草》药名,至兰而默然,遂取兰捩汁而饮之,少顷吐出肉块,长二寸余,人形悉具。
8 Z& @# O7 G9 v+ N* A" k( R6 g
: d4 Y0 y& I" N) W3 \  A! z  刘思在永州亲见其事。《千金翼》云:兰主疳蚀,则固杀虫物尔。/ s6 g+ I1 J) N6 A% |) U7 n* N2 r

' h1 t* t  H  x8 ^  卷六 虫门第六十五
8 V/ w7 G" @" R. O2 B5 M) P# ~/ \3 g+ Z! @5 b  G" m; C
  雷丸
+ n" y- r" j# O8 i% E2 F( F, `0 r$ R- l
  陈正敏《遁斋闲览》云:杨 ,中年得异疾,每发言应答,腹中有小虫效之,数年间,其声浸大。有道士见而惊曰:此应声虫也,久不治,延及妻子,宜读《本草》,遇虫不应者,当
* U3 @5 p. [. b# G2 h! ?3 W5 J( Q/ J, ?+ m! f. ]: k! B0 B
  卷六 虫门第六十五' W! x* i) Y; A  w8 h: g

/ a7 u* w# a9 i  H2 A' N  槟榔散石榴根煎4 `: O' {5 m' p
( D; }8 c" B5 y' L  k6 G
  蔡定夫戡之子康积,苦寸白虫。医者教之以月初三日前,先炙猪肉一脔,置口中,咀咽其津而勿食,诸虫闻香争咂,如箭攻攒,却以槟榔细末一两,取石榴东引根煎汤调服之。蔡如其言,不两时,腹中雷鸣急泻,虫下如倾,以杖挑之,皆连绵成串,其长几丈,尚蠕蠕能动,乃悉置之于火,宿患顿愈。
' p9 [; P2 E1 `3 D  W4 G) I4 G8 `, p! A6 i/ k# `6 n" r& q5 k
  古称九虫:一曰伏虫,长四寸,为群虫之长。二曰白虫,相生至多,形长一寸,其母长至四、五尺。三曰肉虫,状如烂杏,令人烦闷。四曰肺虫,其状如蚕,令人咳而声嘶。五曰胃虫,状如蛤蟆,令人吐逆呕哕。六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾。七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,居则为痔漏、痈疽诸疮。九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有三尸虫,状如大马尾,薄筋根据脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有劳虫,膈噎虫、癞虫、蛊虫、狐惑虫,未易悉举,医者推类而治之可也。9 f" u/ A; V1 }7 y

$ ~. M: s5 U+ f( h; D1 a3 \7 b  卷六 虫门第六十五
0 j7 y$ W0 L% M5 |' ?6 t2 ^
+ B3 n" y0 d% L9 i/ S3 t4 }' Y  痔漏门第六十六
7 e% v- @. I* [" r' }9 Q% H0 e) k& y/ n. K3 K
  叙曰:察痔漏者,疡医之事也,君子鄙谈之。然择疾而疗,非医之任者也。故考二方,以大其规,详论药物,以要其变。
5 o& O- h1 M, q% `
) `0 G* }2 N: ?9 R  卷六 虫门第六十五
. C  {' }3 ~, G' E. ?8 n2 ~9 z( B, Q$ p1 A5 Y
  四物汤加黄芩黄柏槐花方
9 O5 o1 g4 H7 I. c6 }  a" V- W" G* [5 T  G
  当归 芍药 川芎 生地黄 酒黄芩 酒黄柏 炒槐花内热痔漏下血者,此方主之。
& j7 |4 f- u' [3 N' ]" G2 B
! L& X; C' y& L0 H$ d  痔漏,广肠之毒也。《内经》曰:因而饱食。经脉横解,肠癖为痔。是以痔漏之疾,多见于膏粱富贵之人,而藜藿之腹,未见其多也。一有病根,则劳思便作,饮酒便用,所以然者,内热而血妄行也。是方也,生地、槐花、黄芩、黄柏,清其热也;当归、芍药、川芎,调其
6 M' N; Z: p, D, x2 j& k
, I8 q+ T7 J. @" G; M  卷六 虫门第六十五
; F6 i1 o! d( q: \' W+ X. N. H4 v$ M& R( n0 o0 P, [6 B  `
  四君子汤
" f1 e! h: r$ m% P# O4 {' x4 f$ h; x
  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙)  Y# C1 k8 x1 ~
1 f% X/ r- r  t  A, T3 F
  年高气弱,痔血不止者,此方主之。误服攻痔之药,致血大下不止而虚脱者,亦此方主之。血,有形之阴也,必赖无形之气以固之。故年高而气弱,则血下。久药损气,则血下。7 l) E" Q: \4 z1 A; z$ y

9 v( F/ l; g2 v8 y( x  是方也,人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温益气之品也。大气充盈,自足以固有形之血,譬之干元充溢于两间,自能举乎大地,而无倾陷之危者也。, |, Z0 I: j6 \4 h8 u1 i/ m

! Y3 k8 ^( c7 J3 f4 \8 C9 q  卷六 虫门第六十五
9 f9 S7 Z- S+ Q( m& T+ {
5 _+ h2 K" y- h% h0 B  痔漏诸药总考# }3 I6 z0 W) r: J8 Y& _- K

9 ^6 l) M6 e7 \' ?1 R/ o  m- z  昆按:古方医痔漏下血,有用槐角灰者,有用柏叶灰者,有用 皮灰者,有用露蜂房灰者,有用牛角腮灰者,有用胡桃灰者,俱以方寸匕酒调下,此皆枯痔之法也。汤液之中,有用防风者,有用秦艽者,有用皂角仁者,有用荆芥、白芷者,此皆责之风热入脏也;有用芒硝、大黄者,有用槟榔、枳实者,此皆责之实热可下也;有用胡黄连者,有用酒苦参者,有用石莲肉者,有用番木鳖者,此皆责之实热可清也。有用桃仁、红花者,有用蒲黄、苏木者,此皆责之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者,有用地黄、黄柏者,此皆责其燥金无液也。有用地榆、蕲艾者,有用枯龙骨、鹿角霜者,此欲强止其血也。有用象牙、螳螂者,有用人爪、蟹爪者,此欲放出其肛而外施药以愈之也。有用熏法者,有用洗法者,有用药坐者,无非枯痔止血之品也。有用插药者,有用挂线者,无非烂肌去腐之辈也。呜呼!任医犹任将,用药犹用兵。神于兵者,叠石可以为营,驱牛可以破敌。神于药者,心解而机自灵,见超而术自神,有不拘拘于纸上之陈言矣。# A2 A1 v/ [6 {, `

  W2 B2 t/ T% k2 M- v  卷六 虫门第六十五0 S# p' L# i( T" M
& i, y/ z6 {) t" A% y
  疥疮门第六十七
7 o/ P4 ~1 b( {5 h* X- e  A1 f* {  h) C
  叙曰:人以弗病为安,疥疮虽曰小疾,然流连其痒,弗息其搔,则亦非可观之度矣。因着六考以主之,庶几乎无疮痍也。3 L! E! a- I; [- F0 [5 t
4 J1 y# j. {& g9 \! N4 g/ i
  卷六 虫门第六十五( j/ c; i) \* r, U% [  p

" |1 z) N$ {, X: H  防风通圣散7 ~# [$ E4 L* P1 Y

0 s) c* l. }- g  防风 川芎 川归 黄芩(炒) 麻黄(去节) 连翘 薄荷 石膏 白术(炒) 栀子(炒黑) 大黄 芒硝 桔梗 荆芥 白芍药 滑石 甘草表有疥疮,内有实热,此方主之。
9 H* m  V- \; T+ r9 I2 {1 Z4 f1 m% G( `8 J2 _
  诸痛疡疮痒,皆属心火,故表有疥疮,必里有实热。是方也,用防风、麻黄,泄热于皮毛。用石膏、黄芩、连翘、桔梗,泄热于肺胃。用荆芥、薄荷、川芎,泄热于七窍。用大黄、芒硝、滑石、栀子,泄热于二阴。所以各道分消其势也。乃当归、白芍者,用之于和血。而白术、甘草者,用之以调中尔。互考见中风门、火门。4 {) [# N9 z8 D0 a

& m" J! V1 x- P( m! z9 d5 s8 v  卷六 虫门第六十五& X# n. p: A! P$ D: }) L- u
% w1 N& c/ O$ f1 q; M& w
  玉烛散
# @# e- S- }* y9 Y
$ A% {: n& b3 U" O' f* C  川芎 当归 生地黄 赤芍药 大黄 甘草 朴硝(各等分)
0 @# o2 F1 d/ A+ |5 C# d' g6 D
  疥疮作痛者,此方主之。* t" n1 G" b' Y$ R: B  x: R
  d5 }. V0 P2 t) K/ _4 P4 q
  诸痛属实,实者可泻,故用朴硝、大黄泻其实,生地、赤芍凉其血,川芎、当归和其营,甘草调其卫。是方为攻下之剂,必形气、病气两实者,始可用之。若病气有余,形气不足者,以前方防风通圣散去大黄、芒硝可也。
$ T1 P: J; z( Y1 D1 v% {4 c, I( ]. g/ y) h6 j+ i  v
  卷六 虫门第六十五/ E  h0 N# {; H1 O% ~# s

3 Q8 p! _! r8 o! R0 {4 o  当归补血汤加防风连翘方
( `' d3 `" h7 F, B
: a9 g/ b; [4 O/ A5 n  当归 防风(各一钱) 黄 (五钱) 连翘(二钱)
9 d: p: U/ t1 k8 z+ f8 z6 Z7 H" q
' [) l3 L* O1 Z4 v9 p% y7 V3 [9 q% ~8 C  疥疮有血无脓,瘙痒不止者,此方主之。8 I% i9 c: B; F. {
7 y: G! R3 i& j" _( a2 \' Y+ F
  有血无脓,此表气不足也。诸痒属虚,虚者可补,故用当归、黄 大补其气血。乃防风者,引归、 直达于表,二物得之而效愈速也。若连翘者,解诸经之客热而已。此药服之数剂,诸疮化毒生脓,又更服之,得脓满毒尽,则去病根,而无温瘢之患。若脓日久不干者,去黄 ,加白术、茯苓以燥之。如治烂豆之法则善矣。$ n, A. B; ?2 F+ l
9 f  I& Y5 L/ W% q/ s
  卷六 虫门第六十五
1 z0 R6 G1 H7 P# A6 B6 c& `7 g' e1 R5 o7 J4 F% L3 }
  十全大补汤2 D6 l3 E! ~, @/ i! j& i

+ W3 i' c+ F2 j# r! h5 Y  人参 黄 白术 茯苓 熟地黄 当归 川芎 芍药 甘草(等分) 桂心(少许)
& e% m0 n! ?2 k: a5 O; X* a4 n
1 l. J3 `# i: s; s  疮久,血气虚弱,颈面腹背皆疮者,此方主之。
* X5 ~- D8 y% _; d+ U
9 F' W5 s, V, M  疮疥生于手足者为轻,生于颈面腹背者,气血虚羸之盛,乃小人道长之象。故用人参、黄、白术、茯苓、甘草大补其气。用当归、川芎、白芍、熟 、桂心大补其血。气血得其补,则腹背之疮先愈,而君子道长,小人道消矣。脾胃门参苓白术散,亦可酌用。" L) E# J0 P. {, ]0 B4 v* ?

. l& m+ w  y& C  卷六 虫门第六十五8 r: n# Q2 e4 E. [% [: l2 v2 P
' w7 m# K! y" O: r- b) R
  加品4 o+ e$ r1 \* d3 `, M5 J! @

) D: `8 m- K2 g/ G/ v" u3 W  古方有苦参、沙参、忍冬花、皂角刺者,此皆治疮善药。若根据前法,则此辈不用变愈,必欲用之,苦参宜用酒炒。+ U  s' b1 P2 S, T& A; Z1 w) c' i
3 f" j+ T3 p/ Z  J% Y9 R0 Q- `: L
  卷六 虫门第六十五9 O5 [# N0 K- [% y' \8 U; N# q

: t4 X& Q( a+ @- m/ X0 |; Z  疥疮涂药总考
1 ]! d, m. W! k& N% X, H" M' `6 @! d" a. X3 {9 X
  古方涂药,有用蛇床子、川椒、雄黄、樟脑、水银、槟榔者,有少入人言者,皆杀虫也。
  Z0 I) q  o/ C  z; q* v; R# k
  d% l: q. v! W  }$ g5 D  有铅粉、黄丹者,为解热者。或以 油涂者,或以麻油涂者,或以猪脂涂者。予少时常自用之,率验于此而违于彼,今月少愈,再月即发,竟以服药而瘳,终无益于涂也。然病浅者,间有涂之而愈,故涂药亦所不废。
1 v- \9 W' P( x% `: ]5 A/ Q1 t0 p( |2 ?5 y
  卷六 虫门第六十五
- I! h- u0 C# [. u! c
( o' M9 Q) L/ {/ @: a* v4 \  暴死门第六十八
7 U9 b! y2 B8 I$ w
- ~+ G7 ^& O  P& r4 Z+ c- C  叙曰:幻化之躯,不能无死,但曰暴死,则非正命矣。君子顺受其正,胡然以非命归耶?故
9 F) p) M% v' ^0 ]* C2 r! P$ e9 b/ l; K
  卷六 虫门第六十五1 t2 r" R2 G) F8 [' ?

/ k2 ], Z) _7 v' x; l$ p  六君子汤加天麻方
8 D7 o) X( P3 N$ |8 _
# p! X7 H$ `% W1 ]* K  T  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮 天麻暴死口噤吐沫,身体温暖,脉来虚大者,中风暴死也,此方主之。
: J8 I# a$ M- W/ U$ q4 c" X( _/ t0 u# c2 ], t
  暴死者,卒然而倒,不省人事也。风燥则筋急,故令口噤。吐沫者,风盛气涌使然,乃风来潮汹之象,风为阳邪,故令身体温暖。脉来虚大者,正气虚而邪气盛也。斯时也,主辛散之剂以驱风,则恹恹之气必绝,非其治也。故用人参、白术、茯苓、甘草之甘温者急固其气,复用半夏、陈皮之辛利者以平其沫。天麻之加,定风邪尔。
) d& h0 r) \# X9 d2 V
, K( l" H  F$ d  卷六 虫门第六十五# B* {. a) \6 X
. o: Q5 x! h$ O0 [" r; q
  附子理中汤5 s6 G* n6 j) }* V' O; \) }

) I4 E! a2 c: v6 {3 z  附子 干姜 人参 甘草 白术腹痛额头黧黑,手足收引,脉来沉下,无气以息者,中寒暴死也,此方主之。4 g) I: _: k" t+ q* m  m/ `; P
1 s/ y5 ]" x! n% u5 |3 v* }( D. _
  腹痛病因固有数种,但额头黧黑、手足收引、脉来沉下,则中寒之验也。所以无气以息者,呼出主阳,吸入主阴,三阴受其真寒,则病不能吸。吸亡,则呼不能独存矣,故令人暴死。寒者温之,故用附子、干姜。乃人参、白术、甘草,所以生其呼吸之气也。进药后,更着艾灸其关元,此内外交治之法。是证也,有死一日夜而治之复苏者,幸勿因其危而忽之。' p. e" c+ r6 q" ]

: n$ g$ Z0 e, w/ Q- v" {  卷六 虫门第六十五
3 R2 J$ A- z: q$ l9 k% t) C/ w  U" [' Q
  生脉散加香薷方
9 S4 G% G8 W$ j, s1 y) c
3 p1 U% _; G" o5 z. d& M  ~  人参 麦门冬 五味子 香薷人本阴虚,复遇暑途,饮困劳倦,暴仆昏绝者,此方主之。
: ~+ m- ~* p9 N6 `/ d- F6 j  E& C9 G
  人本阴虚,则阳独治,复遇暑途,则阳易亢,加之饥困劳倦,则阴益亏。所以暴仆昏绝者,一则阴虚而孤阳欲脱。一则暑邪乘虚而犯神明之府也。故用人参益元而固脱,香薷辟邪而却暑。麦冬之清,所以扶其不胜之肺。五味之酸,所以敛其欲脱之真。' T1 J& z, W5 h9 j

/ S( z$ g( b& Y  卷六 虫门第六十五
( S! z( K) X9 o5 x. D' y& _3 c
1 ~" A; n- c# ^5 l4 E  四君子汤加竹沥姜汁方
+ X& _6 `8 ?2 G
0 a1 _. D' \- k5 h* E+ \. J. i  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁暴死有痰声者,名曰痰厥,此方主之。
/ J: `) [6 s4 z- I0 @1 _6 k
+ L% D. |% C% K. x. W( R  v" |  痰厥者,虚阳载痰上逆之名,所以令人暴死者,顽痰塞其清阳呼吸之道也。痰既塞之,气欲通之,故令喉中有声。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。故用人参、白术、茯苓、甘草之温补者以壮气。佐之竹沥、姜汁以行痰。, h. e# X4 s& ~' D) F0 }0 ?

8 C- _/ O/ I6 ], r  卷六 虫门第六十五: v) s/ Z" R, y' K1 s

  a7 t2 j) @4 W6 S/ r1 m# i  独参汤
+ A' E0 }0 L& M2 @: \+ }9 y
: [, E, l8 ?8 U- L0 Y" j  人参(二两,去芦煎)
8 f0 G. ?8 [) r- z+ `
! O- R6 y+ L8 ?- w$ B! w9 z  行立之间,暴眩仆绝,喉无痰声,身无邪热者,阴虚阳暴绝也,此方主之。8 Q/ ?& Z% e, E& ?# r# q
' b' z* H6 |! b2 A$ `, q
  阴阳之在人身,互为其根而不可离者也。若阴道亏乏,则孤阳无所根据附,亦自飞越,故令人暴眩仆绝。过不在痰,故无痰声。病不因感,故无体热。斯时也,有形之阴血,不能急生,无形之呼吸,所宜急固,况夫阴生于阳,又太极之妙乎!故以独参主之,取其为固元益气之圣品尔。0 U  b1 H4 H4 F/ h2 }: d
6 W4 F8 ^' M: ~7 J1 L5 t+ g
  卷六 虫门第六十五
6 ?& L) \4 H( v5 e2 M7 _
3 O, p; g! ]: F# H6 B8 z# U  五磨饮子; _, g' r3 C2 [/ @
3 F5 b' a, s, C, ]0 n7 W
  木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药五件等分,白酒磨服。
9 `  t8 T5 h, c9 d0 H5 e5 E# ~8 s1 i% W" i
  暴怒暴死者,名曰气厥,此方主之。  ~% D$ T, S* |2 A- Y
+ s, [& q7 k4 L6 c, `
  怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔。气逆宜顺之,故用木香、乌药。佐以枳实,破其滞也。磨以白酒,和其阴也。0 t' D6 O) \; Q$ y
/ _: ~7 ~7 K/ Z* B4 w- A
  卷六 虫门第六十五0 f6 C% D) ]! y& X) S

7 z& J+ ^0 }& j6 Q  火醋熏鼻法
; f) O2 J/ h/ n+ _$ |' a5 f3 B" e. p0 J* Z- F
  凡感臭秽瘴毒暴绝者,名曰中恶。不治即死。宜烧炭火一杓,以醋沃之,令患人鼻受醋气,则
5 |: d6 [1 B- v$ ~; ]' S# o* e5 R8 o/ D
  卷六 虫门第六十五
' O& S; U0 |, R) y/ T: E+ g  z. O7 Z
* n5 O6 r0 A: `3 C+ ]/ X* K' A) o  补拜法
1 H$ |8 L( @# `* p9 a0 ^
3 A5 v* R' V* L  凡遇尸丧,玩古庙,入无人所居之室,及造天地鬼神坛场,归来暴绝,面赤无语者,名曰尸疰,亦曰鬼疰,即中祟之谓也。进药便死。宜移患人东首,使主人焚香北面礼拜之,更行火醋熏鼻法,则可复苏,否者七窍迸血而死。
( ]- ?8 v) r/ C. X) Y
' |" R3 Q9 V5 N2 |, y: e* ^  凡男妇交感死,在男子名曰脱阳,在女子名曰脱阴。男子虽死,阳事犹然不萎;女子虽死,阴器犹然不闭。亦有梦中脱死者,其阳必举,阴必泄,尸容有喜色,为可辨也。皆在不救。7 B( w/ R8 s% c5 H0 o' M# b
" y5 l5 B6 T2 s/ I* J
  卷六# v7 P% e7 W* K  G

3 }: J4 n, e1 ?! o  痘门第六十九
1 Z" `4 [9 m: R# N# [% f4 }
) m" f) p" M2 ^) h) S) b  叙曰:小儿壮热,呵欠烦闷,时发惊悸,或吐或泻,手足时冷,面颊腮赤,嗽嚏者,为痘证也。盖痘出于五脏,由内达外,是以各显其证。呵欠烦闷,肝之证也。时发惊悸,心之证也。或吐或泻,手足时冷者,脾之证也。颊赤嗽嚏,肺之证也。钱氏谓独有肾脏无证,此大不然,若腰痛喜寐,则肾之证矣。五脏之证尽显者,其痘必多,但显一二证者,其痘必少。
" K6 _+ Z3 F/ A9 B5 a8 f7 c& m
5 ^+ h/ S9 L+ {3 T0 ]  魏氏以痘本于淫火,其言高出前古,虽其主方近于执一,然录古人一十四方,则示人以变通也可知矣。今世之医,率以是短之,使诸子者并作于九原,昆遇魏氏则北面而师之,遇钱,陈则肩随而已。所以然者,二子之资不及魏也。兹考群方,则以百家而出入之,初不拘拘于三子矣。
( q  B2 k) H4 ~4 L0 t: @+ ]4 z3 N+ }4 a* c
  卷六 痘门第六十九
3 c& I) Y$ D" F3 `* X
* H; C2 T  _1 b4 J( q6 i  痘证三四日前诸方考+ W6 M# O& u6 M! K% O$ F. d! H
, W$ \, ~/ z, d8 d- S2 z. a, K
  升麻 葛根(各二钱) 白芍药(一钱半) 甘草(一钱)7 X; H7 u. v& U& v% ?" P
+ `9 Q) ^$ J! A' B: o
  小儿初间发热壮盛,为风寒,为痘疮,莫能的辨,此方稳当,宜主用之。
- c' e( T7 U6 T' N! ^, F; y2 ~" D! u2 Q) P2 e: P
  表热壮盛,此邪实于表也。经曰:轻可以去实,故用升麻、葛根以疏表,甘草佐之,可以和在表之气。芍药佐之,可以和在表之荣,去其实邪,和其营卫,风寒则解,痘疹则出,诚初间之良剂也。如至四五日,痘中夹疹者,亦此方主之。疹散,只根据常法治痘。, E4 O& \! g3 K

& i2 {' c' |) v7 O2 d/ R6 i6 _  卷六 痘门第六十九9 p9 R( J. H8 d6 }7 W5 `9 Z

  W1 U4 @0 u; z! A6 d  痘证三四日前诸方考
) t8 w& o1 \  `% |$ ]# Y2 @2 @# z5 E/ A3 x! u
  紫苏 陈皮 半夏 茯苓 干葛 前胡 桔梗(各一钱) 甘草(五分) 人参(七分)' ~4 l  P' J$ }" P, M

2 c; Y" F( A9 D9 c+ u- C& @+ D: [  风寒壮热,体重头痛,痰嗽壅盛者,此方主之。
% Q8 g0 N7 q! E3 q5 p0 n% q+ [: @5 d: h5 z, {+ h0 V' W4 c
  风寒客于外,故用紫苏、干葛以发表。痰嗽壅于内,故用半夏、前胡、桔梗、陈皮、茯苓以安里。邪去之后,中外必虚,人参、甘草急固其虚。此则表和而痘易出,里和而气不虚,表2 }8 w; i1 u; K

4 l1 p4 L7 z( k* d& }( p8 q  卷六 痘门第六十九
- E1 g6 O2 W; j" M( Y8 \
" W( Z: j2 \* m$ }; W* E  痘证三四日前诸方考
  {! R9 ~1 x0 [8 P; d+ ~4 k; |5 r' S+ h& T
  麻黄 杏仁 甘草 桂枝天寒腠密,表热壮盛者,此方主之。
3 s; \1 X* v9 {$ {6 p" d
. r# i% C) l; o' u0 {; \  解表之药有三品,辛凉、辛温、辛热也。夏月表气易泄,宜用辛凉。春秋表气平调,宜用辛温。若天寒之时,表气闭密,辛凉、辛温不能解散,故以麻黄、桂枝之辛热者以主之,亦各当其可而已。佐以杏仁,利其气也。佐以甘草,和其气也。
8 S* Y, j" Z7 K+ @; P7 z2 P. r1 e! e- Z5 P0 T
  卷六 痘门第六十九
& d# D) Z; @& h
9 o0 e6 j: k2 S) V8 i  痘证三四日前诸方考$ U9 H/ o) E: [1 f* v/ Q0 X; v
' [+ E7 B7 X6 |9 N3 J
  人参 白术 甘草 细辛 白茯苓 天花粉 白芍药 桔梗(各七分)$ L1 m: v0 D- e# T

8 Y* m* u" l3 n  发热之初,未明是痘,形体怯弱者,此方主之。/ @& J& o! L) A$ Q) m9 p- W

7 A1 j$ u9 S8 v/ E3 e% Y2 }  人参、白术、茯苓、甘草,防其虚也。乃细辛、桔梗,所以疏其阳。天花粉、白芍药,所以和其阴。
4 o' [' w5 `* q1 T; P. O9 V, s, D. C# k& r
  卷六 痘门第六十九  [% ~3 F. {& U/ t2 r( x

5 a0 U9 O, s. g- X4 A! d! k9 q  痘证三四日前诸方考! L# m/ m6 M, F3 {8 B5 i" d! h
  D  r7 W% Y) ]* o  @
  天麻 麻黄 荆芥穗 全蝎 薄荷 紫草 蝉蜕 等分风热惊搐者,以此药调抱龙丸。
7 e8 S2 z) a4 U, E* K
- {0 a( C  a  T6 l* m% s9 o  痘之出也,自内达外。心热则惊,肝热则搐;所以搐者风也。所以惊者热也。是方也,麻黄、荆芥、薄荷、天麻、全蝎、蝉蜕,所以消风解热。乃紫草者,所以解毒发痘而活血也。. P3 }8 R5 |/ G5 C! L; P  R/ S( o
1 r; y; o3 p5 Q# b# X
  卷六 痘门第六十九; z" m5 X" G: o1 a

7 M' M' Q' [8 H% [  痘证三四日前诸方考
3 F! ]/ G9 }1 u& ~( v6 v+ m- P# g7 Q0 m
  天竺黄(一两) 胆南星(二两) 辰砂(五钱,水飞七次) 雄黄 琥珀 珍珠(各三钱) 麝香(二钱五分) 檀香 人参(各二钱) 木香 沉香(各一钱) 金箔(二十叶)
, b* A- p3 Q$ a: I- ^  W
: G) _& r. R9 b6 I$ u) Q" n  甘草汁为丸,如大豆大。每服一丸,婴儿半丸。: ^0 K6 O' b7 Y% l

) G6 M- D' l& C, b5 {& R+ g  痘前发惊者,此方主之。) a9 ^0 q, |) N3 W

2 a1 q& j* j: `: B& z7 t( o( U  明者可以安神,故用琥珀、珍珠。重者可以去怯,故用辰砂、金箔。气窜可以利窍,故用雄黄、沉、檀、木、麝。甘温可以固元,故用人参。辛燥可使开痰,故用南星。寒凉可使清热,故用竺黄。
& H! T0 Q) t. d5 \0 M3 k6 {
8 O, h+ T  O  L4 ?  卷六 痘门第六十九
7 ?) U! o( [+ d  G
2 C) [: b3 b; L  痘证三四日前诸方考4 j7 l* g3 f$ x1 I. F2 A
1 C) F. V9 q# O, B9 x/ z8 P4 c: V
  羌活 陈皮 柴胡 前胡 半夏 茯苓 甘草 桔梗 川芎 当归 山楂痘出见点未尽者,此方主之。2 z* j& r. N5 N- r! H) Q
* M* M$ ^2 T. L9 {2 w( T
  表气未疏,则出有不尽,故用羌活、柴胡、前胡、川芎以疏表。里气未利,则出有不速,故用半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗以调里。当归活表里之血,山楂消表里之滞,血活滞消,则痘之出也易易矣。8 W( ]. v- o! E' _! g6 R  l

. f. z9 l4 p" _: E  卷六 痘门第六十九
5 ]! k7 T9 \% i  O: T, d3 \3 G8 D' V' ]! e, P" R) ]
  痘证三四日前诸方考; E+ \% X" F( F1 K  B
1 M* M' v  Y9 V* J% [" O4 F
  紫草(二钱) 木通(一钱半) 白芍药(酒炒) 人参 蝉蜕 升麻 甘草(各五分)9 b; R0 O/ G; Y" `
; g) z+ H2 q5 N0 l
  气弱痘出不尽者,此方主之。
* m" B4 o1 C; c9 o0 M5 d
/ ~! T9 b/ E% p9 m! z6 r5 e( d( A0 I  人参、甘草,能益气而补中。紫草,木通,能透肌而起痘。升麻、蝉蜕,能退热而消风。2 l7 `& |, H7 ?- f/ r
" B/ j5 r; E% [1 v" L1 |
  乃
: z4 y" m$ g) L
' y5 F7 s; Z% ~2 G' N6 Y  卷六 痘门第六十九
# R  a$ G6 t& A7 i. u8 N# `& C
: f1 W# b6 I# R8 {* T  痘证三四日前诸方考- y* B. s1 G$ U0 s* |

7 U: J* T  X1 x7 U0 g  甘草(二钱) 桔梗(三钱)* x% q& S  r( `- i: K! A# B
) ^' l3 t. u' A: @
  咽喉肿痛者,此方主之。' ]) c3 F3 C5 D" G  E% W# N+ A4 H

/ k7 ]8 _2 m$ i4 N7 u( C! I  甘草之甘,泻实火而补虚火。桔梗之苦,清喉热而泻气热。4 g1 p0 Y1 F" H3 ^5 r) ~

8 I3 l% I  Z3 l9 ^  卷六 痘门第六十九: y; l& Z, x& @
$ T, h7 T5 [. ?7 P
  痘证三四日前诸方考
2 K6 U0 j4 f# z7 |0 q/ @: ~1 M) G% Y" L# Q; l
  牛蒡子(二钱) 荆芥穗(一钱) 生甘草 防风(各五分)
, A8 [; V4 q% M8 B; P! B1 g9 U; V: K+ C" X" X* O( I
  咽喉肿痛,膈上热盛者,此方主之。
# Z3 p, L; q$ E; Q: m' P
* _8 k( l3 D) I& C% c  牛蒡子疏喉中风壅之痰,荆芥穗清膈间风壅之热,生甘草缓喉中风壅之气。乃防风者,散诸
6 K. `  H/ x4 q; [: I+ I. d6 x1 C+ a; ?, X. q2 F
  卷六 痘门第六十九! K3 Y  T2 |! y$ N# X" i

  M! C; K' f* q' H- B3 |0 [: v$ m  |" {  痘证三四日前诸方考
/ G/ z3 q5 u% h5 ?' _: X9 Z$ u
5 ]  c8 g0 f# D9 s. ?; l  桔梗(二钱) 牛蒡子 麦门冬(各一钱五分) 甘草 玄参 荆芥(各一钱) 防风(七分) 生痰嗽风热,声哑喉痛者,此方主之。& P" _3 u6 u/ A9 h4 ?
* ~# p0 K: l. a# \; [" F
  牛蒡子、麦门冬,疗风痰而清肺热。荆芥、防风,散风邪而升郁热。甘草、桔梗、黄芩,利
$ O  h0 `+ g5 P8 V0 \* R, h, k. `) e/ L9 N2 P+ x; r  G$ W' {
  卷六 痘门第六十九
: l+ l0 @0 W' ~% F$ g3 f6 M4 ~7 Y8 [+ y8 Z
  痘证三四日前诸方考
: v3 i& B9 A6 ]3 c6 @, k4 k1 X4 v' g7 ~3 p
  紫草(二钱) 陈皮(一钱) 升麻 甘草(各五分) 小便赤加木通痘已出未出,热壅不快,并宜服之。
# c0 {4 D& g5 @  k  t% d( [6 Y  D$ d
$ B+ x. H) H6 O) E' s  紫草活窍,利血化毒。陈皮快膈,消痰利气。升麻消风,发散疮痍。甘草补虚,和中解热。* i& T( U) q, }& P

* u$ l0 @) H4 X% p  卷六 痘门第六十九
1 g! h9 f) p. D) \, y! b5 s  H* w5 n( C8 v7 G  ?6 ~, T
  痘证三四日前诸方考
5 i) \7 e/ I2 J- ~8 Y3 ?
7 t  ~7 }0 @+ Z1 r! T" [9 p: Y  酒红花 当归(各一钱) 前胡(八分) 荆芥(四分) 白芷 甘草节 赤芍药 陈皮(各五分)7 E. z' D; h% T) X' }- B

7 H: y' `1 `( L3 l$ ]6 i7 V  痘中夹斑之轻者,此方主之。& w- ]/ i* o# K& h; x
2 C1 O" _" V) {" ~$ w
  斑之淡红色者,斑之轻也。治痘中之斑,与伤寒、杂证不同。伤寒之斑,宜主寒凉。痘中之斑,寒之则血凝而痘不起。杂证之斑,间用温补。痘中之斑,补之则血溢而斑愈盛。此方用酒红花、当归、赤芍药,所以活斑中之血。前胡、白芷、陈皮、荆芥,所以利表里之气。
0 p) e) V2 Y/ @* o  p2 Y+ x+ H5 m2 V
  乃胡荽子、甘草节、酒郁金,皆所以散滞气尔。此其为药,利营调卫,不寒不热,诚得治痘斑之理也。师云:斑证之原,由初间不能清热解毒。若能于初间清热解毒,胡然有斑?
2 n( v  _4 H) }6 |3 l; E* q! v' \" o4 E# G* i
  卷六 痘门第六十九
4 w; J4 h6 R+ b
1 P1 c/ P4 I" E4 E0 `# ^4 T  痘证三四日前诸方考
" v' Q. D6 z. I  d! C0 q4 F( x- B% l/ l9 B: }) {6 K
  生玳瑁(一两半) 片脑(三钱) 水蛭(炒黄,一钱) 蜈蚣(炒,三钱) 麻黄(去节,一两)
6 |+ ^( V/ Y. n- s( Q. m; l' [4 }% g* o/ y9 |  a
  猪尾血为丸,龙眼大。每服一丸,日二。得微汗吉。4 |; ?' P1 M- g7 ^1 u1 D

: x5 h& g# |# g9 k  痘中有赤黑斑,狂言烦躁者,此丸主之。: g: K  M% y5 ~
* a4 X" t6 }8 Q0 E5 _7 w
  原是实热之证,失于清热化毒,则令痘中夹斑,治之失道,则热益盛,而斑赤黑矣。若以手按之,血散者可治。是方也,生玳瑁能解毒而化斑,蜈蚣能从毒而化毒,水蛭能散瘀而破血,片脑能化气而利窍,麻黄能透肌而达表。和之以猪尾血,取其动而不滞尔。
" \% b9 O  T+ F/ s3 m3 p! f8 J+ P- g+ a1 p- @2 P9 m4 a
  卷六 痘门第六十九$ M) T# |6 _( y5 V; b7 t
  _5 {+ K/ b1 G2 ]# W
  痘证三四日前诸方考
* v  u- i- Q( D) X) }# X4 u0 D, {' |5 X$ o6 I8 X
  黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒) 栀子(炒黑,等分)2 ^3 P: g. _- S+ |& u; S. m7 Y
0 h$ b8 c7 b6 e* s
  里热壅盛者,此方主之。5 m' W: ?: M5 H) X5 m% N4 }

3 S- V. w8 }% |  无热固不化毒,热壅则毒亦不化。故用黄连泻心火,黄芩泻肺肝之火,黄柏泻肾火,栀子泻上下之火。无他证而惟热壅,故用药亦精专焉。
% D9 @. ~# N+ |! a* N7 c& H: q5 k* O8 \% A, V0 x' O
  卷六 痘门第六十九4 ?% X& Z8 \& p

* O5 l4 w% H5 }: }0 ^! b8 h$ [0 H$ i  痘证三四日前诸方考' _- I9 q  o6 d4 j+ J  g& p5 ]9 |
3 g: L$ E) W: r6 g& V! e- u
  石膏(三钱) 人参 甘草 桔梗(各一钱) 知母(二钱)! ?. O0 C" f' \
; d2 P- v1 A7 u" C
  里热渴甚者,此方主之。
( |" r6 F) c( o- r- G9 w! q9 j5 O# \- l% L, _
  石膏清里热,胃清则不渴。人参、知母、甘草、桔梗,化气而生津液,液生则渴自除。
2 X" }& e: M4 |) J3 p7 e) K6 p/ j- N: S! W9 d5 h
  卷六 痘门第六十九$ G1 Y/ ?, c- {
5 W$ h2 b6 D( t8 E
  痘证三四日前诸方考/ F4 s0 X) ^4 w" t
& k, T7 w5 l- d8 I# ^9 f
  滑石(飞过,六钱) 甘草(净末一钱) 辰砂(二钱,水飞)
4 D2 ^5 w: @( |# D6 O& V
1 j+ v3 j2 u7 [8 S  里热,小便黄赤,神气不清者,此方主之。" f" X/ }8 @! B. \: X: _% _

: `+ G& T. Q) a  ^; l  滑石清利六腑,甘草解热调中,辰砂安神去怯。, h. O$ Y' U/ b* N

! J: c7 T# ~% H: I) s  卷六 痘门第六十九
7 l" q0 A) z/ C: A. O4 L
$ N; A- Y+ [6 v* }! W; o  痘证三四日前诸方考4 \+ R, R; T# ~7 S
+ d" c( U6 W1 e
  生地黄 人参 麦门冬 木通 甘草(等分) 竹叶(十片) 灯芯(七根)
* Y6 M% Y9 \" _3 k$ a# s, w. I4 X- E8 P% y" f% l4 B
  小便黄赤,口干烦渴者,此方主之。
2 J: T) ]1 Q$ o- ^
* e! \" V6 x7 z6 x' ~3 D# G% m2 X0 c  内热,故用生地黄。小便黄赤,故导以木通、竹叶、灯芯。口干烦渴,故润以人参、麦冬、
2 U: T& L; a- x* a. ]# O( n
5 v9 m2 w1 T& ~7 j  卷六 痘门第六十九
$ r5 w* O8 P/ m$ l' T5 U( F: Y; g1 Y) o. H; m
  痘证三四日前诸方考
! r: D: G6 m8 v" b  u  Q
* `. `+ s. l) ~9 @9 E  车前子 赤茯苓 山栀仁 生甘草梢 木通 蓄 龙胆草小便秘涩者,此方主之。
5 [( O7 f: ~+ @& h9 d: N, L
; {& N% S8 Z7 u* S* N  治痘而必欲利小便者,水循其道,而后地平天成故也。是方也,车前能滑窍,赤苓能渗热,,正其中气,故曰七正。
6 z  g5 F0 F. m% w0 |
6 _  _; B' s- e6 f# A% W  卷六 痘门第六十九$ P/ z( @- c  t
3 P3 U( h! [. r3 n( K5 l
  痘证三四日前诸方考
, t$ ^- h& f' Q6 N, j: b" W# \0 J) n& A# ?* L# Q3 g
  大黄 当归 芍药 甘草实热内壅,腹胀秘结,痘不能出者,此方主之。; t. i$ n! q# n9 Y
* p. n/ f) i! {6 K5 @0 i; T
  痘以热而出,固不能以无热。若实热内壅,腹胀便秘,则三焦之气不化,而痘不能以出矣。故用大黄通其滞,当归活其血,芍药养其阴,甘草调其胃。通利之后表里气血皆承顺矣,故( y) K! v3 U5 r) B- `
% o" F& C; E, K6 ~+ J; L
  卷六 痘门第六十九
' m  O# X& ?/ H% E4 k+ {  ^  E) e' `/ F9 D# ]
  痘证三四日前诸方考& G7 `) m: z# Z: _) R9 r) K. r$ a& t
" D- ?( s0 c5 \* i2 K( c' t/ T( C
  形质虚弱,而大便秘结,不堪下者,用蜜熬滴水成珠,捻作枣子状,用鸡翎为心,少粘皂角末,纳入谷道中,病患以手急抱即出之,便随通矣。此以正气怯弱,不堪攻下故尔。
6 r, O8 K* b6 j: ~* y' ^( }
" W4 y6 {' B# t7 n* Y( f% y  卷六 痘门第六十九& o4 X, o) c$ d7 t
# D' [% \8 F8 h1 Z
  痘证五六日间方药考
+ n  ~8 k. ]7 I+ c' }# y$ H& Q
/ |) ~8 ^+ K- \) U( J  木香(二钱) 当归尾(酒浸,焙干) 赤芍药(酒浸炒) 川芎 紫草 酒红花(各五钱) 血竭(一钱)2 w1 f! l, g- U* L% ]& L
; u7 E, R* v0 I; j
  每服三钱。
& F. d3 J) q. ^' D* J" ]2 I
) O' ~# w4 M6 f  痘中气血凝滞者,此方主之。
) z( [% u/ `& G0 k" \" ~- F- k9 \1 r% y, t% {
  气贵利而不贵滞,血贵活而不贵凝。木香、川芎,调其气滞。芍药、归尾、紫草、红花、血
: K, _5 }+ Z% G
6 u0 V+ l" j7 b* s& t, `  卷六 痘门第六十九6 _: y# N6 M& I5 T
5 V0 `# h. R# U3 m! ]; O# v2 P: M
  痘证五六日间方药考
) L- ]: Q; c1 ~2 `; `; b3 U3 @) m4 V# {1 }
  滑石(水飞) 辰砂(水飞各一钱) 冰片(三厘)2 ~/ a: _. }9 X; g1 c5 i' I) r

! T0 o; c3 P5 @/ g  每用冷水调服一钱。2 E/ z$ b% W; Q: h) ?# x& H* R

; R. X& ?4 z# g+ F) i  痘证,血热枯涩者,此方主之。0 r9 L( H3 B( V( |6 X

) m& q  b' V: l  火炎则水干,是故枯涩。用滑石、辰砂导去其热,此灶底抽薪之意。入冰片者,欲其速达而无壅滞也。! x0 L& ^' s6 q; n+ J+ {# g
( [1 O0 F3 r2 n
  卷六 痘门第六十九# @# x0 H" C6 t- U" J: j# U) H
9 s! \1 Z: Q2 U8 Y5 u! E- E9 l* V9 F
  痘证五六日间方药考
9 q9 G, P# \- W  b9 m4 p0 {
9 w. Y, @7 H# z  g. G  犀角(生者) 牡丹皮 白芍药 生地黄(等分)" z) }1 y% a$ g# [) r7 }! _
) Z1 W5 w# z% k0 [# J) ^
  诸见血、失血、血热者,此方主之。) Y- P/ \# n. C  c3 z0 k5 X

% m$ z" i+ X! O6 G  @4 Y/ T  心主血,生地黄所以凉心血。肝纳血,白芍药所以和肝血。火能载血,牡丹皮所以去血中之+ j8 T8 T" N- h( e8 c
7 }1 R2 c$ n( I0 j9 {
  卷六 痘门第六十九
! R6 o/ l: Q8 S  i" r2 e1 ?: c3 @& p4 h2 A
  痘证五六日间方药考, I, {5 J5 O: x4 T
- r0 s6 ~7 m6 @% n  I) t
  白术 茯苓 泽泻(各一钱)  ]) E/ y0 N* {$ ?& y. D
' U( I' |6 f5 k" t
  痘而水泡者,此方主之。
1 i  h& ~- [! L1 I  a+ H+ G( |: l) g' t, _
  中有实热,膈有停水,湿热外行,初则痘色晶亮,顷则痘皆水泡矣。此乃水不能润下,灶底燃薪,釜中发泡之义。是方也,白术甘而燥,能益土以防水。茯苓甘而淡,能益土以决防。泽泻咸而润,能润下而利水。水利湿消,泡自瘥矣。
$ z: `  Y4 Y5 V. M2 S$ a# ?$ j! B; W! D. S
  卷六 痘门第六十九: o: K6 D; J& Z) W. A1 Q; ~
' ?9 p& a: |# G' q! p* t% y( T' Y
  痘证五六日间方药考" ?$ G9 v5 n+ _  ?7 W/ }2 T7 x. n

0 {0 ]# l! u6 F9 A+ E/ F! ~1 Z) z  人参 黄 白术 当归 柴胡 升麻 陈皮 甘草中气虚弱,痘不起胀者,此方主之。9 U8 P! n; D7 d9 V
% h, _2 C; ^0 q7 a+ K
  《难经》曰:气主煦之。故气者,嘘长万物者也。痘不起胀,气之弱也可矣。故用人参、黄
# I5 ]5 |( z; G
; B6 P* X. Z/ l* j: j4 G  卷六 痘门第六十九
: [, u( a8 A8 r# _( G
% V- L1 |: F. e5 }; f/ ^  痘证五六日间方药考
' c' l1 m6 e3 p1 C! ]1 q
" t: ~1 r) H  C, N: B2 t/ Y8 Y  人参(二钱) 黄 (三钱) 甘草(一钱,炙) 肉桂(每用五分至七分)
+ y7 n& |# J! Y4 O7 a, f% l
& l2 Y3 t* Z; W9 X: _& _/ v  气虚陷顶者,此方主之。
5 _5 L6 Q( e  ?( `4 |' l! r  L: ]- D* L$ X+ Z
  气者,长养万物者也。气盛即物壮,气弱即物衰,故痘疮陷顶者,责之气虚也。魏桂岩自论云:人参益内,甘草和中,实表宜用黄 ,助阳须凭官桂。前三味得三才之道体,后一味扶一命之颠危。8 C' D  g7 I5 V9 Z6 \
* n- a& r4 N9 X! Q; o3 c7 Y
  卷六 痘门第六十九3 d; [" R3 h$ m  `9 a

* j7 k8 z& y2 y6 w! }  痘证五六日间方药考0 e5 k0 s1 {* `! S/ g

- M; U; j- B2 o9 J1 g  当归 川芎 白芍药 熟地黄痘根淡,血弱者,此方主之。
& Q" S5 E; y( L! z3 L( z0 K9 g/ F; W. t3 c. w/ q
  痘至五六日,气尊血附之时,痘根淡者,为血弱。故用当归活血,川芎行血,熟地补血,芍3 a9 o; u; Y2 a9 z
: N* ]0 A5 s- c# ~# W
  卷六 痘门第六十九# x4 x5 `- E+ q: }+ w* n  R* i
# W) h# M0 Z3 w7 S* L6 ~! i( O
  痘证五六日间方药考; L) y9 K+ x" D! v* x) A

: ]' n; x4 Y3 X" g; B+ Z- K8 N) O  当归 川芎 赤芍药 红花 紫草(各一钱) 生地黄(一钱五分,取汁更良)
/ c! Q& L" M: I* Y: L4 I' _
! X  l( ~, R  l7 K6 {9 }  血热壅滞者,用此方活血凉血。' r* M' O  Q! `

3 \% ^5 \# g2 u; r1 l5 P0 f  色紫为血热,色枯为血滞。热者凉之,枯者泽之,调血之道也。是方也,生地黄,凉血之品
% P; t; N5 k& Q3 e3 C2 Y) i% O* |# _# O" e/ m' Q3 i- E: C
  卷六 痘门第六十九
6 N! U& ^( B& O/ a/ J5 T
# M6 H2 K% q- ?# g/ v( y  痘证五六日间方药考
  Q- l8 V- B4 t$ m9 e3 X0 s2 A' e1 K3 Z& |
  人参 黄 甘草 当归 川芎 白芍药 浓朴 防风 白芷 肉桂 木香 桔梗表虚里实,气血皆弱者,此方主之。
  e: t. M! q: z) l4 G0 W$ \
+ y9 a7 ~' N7 y; S6 U2 _0 o  在表者,痘顶灰陷为气虚,痘根色淡为血虚。若息重气粗,则为里实。气虚,故用人参、黄、甘草。血虚,故用当归、芍药、川芎。然防风、白芷、肉桂,能引诸药自内而托之于外;木香、桔梗、浓朴,能调壅实以归于和。加减法:红紫黑陷属热毒者,去桂加紫草、红花、黄芩。淡白灰陷属虚寒者,加丁香温里,肉桂温表。当贯脓而不贯脓者,倍参、 、当归、糯米,煎熟入人乳、好酒。$ F; Y/ ?  m2 L  m* F

  m; s7 Q" p# {  卷六 痘门第六十九* k( p; ?# x1 \6 q! Q5 f1 F

. X9 Z- V4 y% `) ?. o  痘证五六日间方药考
- t' z* {+ `: u$ t7 E( x$ \' L) A  K, [
  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄气体虚弱,痘证虽顺,此方主之。
$ d5 [9 p2 ?; \" R& T+ k) M+ n3 q
2 w' Q$ i* F7 N! E- ^  医贵未然之防,痘证虽顺,若气体虚弱,不补恐有后失。故用人参、白术、茯苓、甘草以补气,当归、川芎、芍药、地黄以养血。
: c* o" V/ p2 Y; j  L* |
( x) O' o) P" I: R  卷六 痘门第六十九4 G; W  j) b5 k% I3 q- t) n2 p

. R1 S- u2 _: Y/ I9 E/ g  痘证五六日间方药考1 r/ ]5 ^2 W9 P  C6 G7 e) G

& P2 }& M# j0 _$ S  穿山甲(炒,一两) 麝香(一钱)% x5 o7 o+ X% n/ c. h. K; Z$ a

5 ^# ?1 o( n5 N4 t! A; x  紫草汤调下一钱。7 I* [; A& [3 E
! U0 f9 s, D* W# e/ U8 y
  五六日间黑陷者,此方主之。
' \2 K2 M: _- p3 v3 Q. U, i
/ D' F) W9 p- s, B) W8 y- W& X6 Y  黑陷,危证也。黑者,秽恶触之而变其色也。陷者,正气下陷,不能起胀也。穿山甲、麝香,膻腥秽恶之属也,何以用之?盖痘之为物,外触秽恶,则向里而陷。内触秽恶,则向外而凸。原其血气虚怯,故令如此。人牙散亦是此意。" a; j9 ?/ C1 U$ t

" W9 j: ~, N- E: `" P  卷六 痘门第六十九
( j; z. k3 K$ I% l1 r! T" |! G
% j! |% R+ K/ _% ?, C" E9 ~& ]  痘证五六日间方药考) C) ]# N/ _6 B2 e" V

) W0 S$ _) O6 m& \  紫草 雄黄 巴豆(各等分)5 e5 v- r6 {7 a7 r
- @( ~1 `8 J; y% `% Y9 ^
  共为细末,油胭脂调用。
1 U9 W- r, X' O4 F& R8 f. ]' K
. D7 V- k2 Q9 d6 q/ N' v  有痘疔、痘母者,用针挑破,以此药少许着之。
& R2 ]9 }9 R$ }2 n7 G# v% b+ O3 M( }+ A# E  G. `& h
  痘疔之色有二,紫疔、白疔也。痘疔之见有三,先疔见在面,次疔见在腹,后疔见在足也。是方也,紫草解毒利窍,雄黄解毒利气,巴豆化毒拔疔,乃挑疔之捷剂也。所谓痘母者,初出之时,遍身光润,稀少绽凸,其间有一二颗起发胀大,如八九日痘者,名曰痘母。急以此药挑破着之。否则诸痘日渐隐没,以至于无,皮肤之外,仅存渣滓,身冷自汗,吐泻烦躁而死矣。. O) [1 ]- O, x

: ]+ ?2 m! E  x  卷六 痘门第六十九7 a5 a. j7 f9 A/ h9 [- H7 `
  W; K7 @3 V* j& I, \( E
  痘证七日八日九日间所用方药考# k% f8 t3 J6 }3 E" g
; J( X* c+ F* P' u: K% K
  人参 黄 甘草 白芍药 穿山甲 当归 川芎 木香 金银花 皂角刺 山楂 干姜七八日间,痘色枯淡,不起无浆者,此方主之。
8 d% a8 F9 L3 e0 b- O& f. t, C+ v: D! w$ R1 \7 x7 c! D" g) M! y3 ]% _
  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若根窝色淡者,责其血弱。不起无浆者,责其气虚。故用人参、黄 、甘草大补其气。又用当归、川芎、白芍大补其血。穿山甲、皂角刺、金银花长于化毒。干姜、木香、山楂长于化滞。' l+ G) D- {: e  E) k" |5 [% ~1 G6 q
; @1 b! O0 ^$ g" D3 Y* W
  卷六 痘门第六十九8 [* ]& L& \* ?7 R" h5 R' r! ~9 x6 b7 Z

% {) \4 E3 y7 g: i4 z9 g: D  痘证七日八日九日间所用方药考* ^7 W6 {' k0 A" a# \! G
* L. o3 ]9 v4 [4 Q* E8 I' a0 A! b9 X
  人参 黄 甘草 肉桂 白芍药 当归 川芎 连翘 贝母 山楂 陈皮 桔梗 木香补虚托里,此方通用。* M2 f0 S& }- |7 r

7 A9 B9 d$ \7 a  H  l  人参、黄 、甘草,补气药也,佐之以山楂、木香,则气不滞。当归、川芎、芍药,补血药也,佐之以肉桂,则血不滞。桔梗、连翘流气清热,陈皮、贝母利气开痰。! r; ?6 n6 F  U* s4 b
( t, A  Q6 A6 J7 ^2 e2 l
  卷六 痘门第六十九
) s# U1 y. ^+ k% \
: r. R8 I2 o2 l9 S9 L* Z  痘证七日八日九日间所用方药考
5 S: p9 j/ [' M5 r) W" |) J: s+ A
  肉豆蔻 赤石脂(各三钱) 木香 枯矾(各一钱) 诃子 砂仁 龙骨(各二钱)
+ C  D: v$ x. b0 t2 r$ _/ V
4 J3 `/ Q4 t( ~( j) a  七八日间大泻者,此方主之。. e) O- K* z5 _4 k6 Y& I8 {
5 f' ~" ^) a) M" _, \& D
  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若大泻而虚其中,则痘必陷下而不可为矣。然有湿而泻,有滑而泻,有积而泻。湿而泻者,宜燥之,枯矾、石脂是也。滑而泻者,宜涩之,龙骨、诃子是也。积而泻者,宜消之,豆蔻、砂仁是也。乃木香者,调其滞气,和其腹中而已。
8 ^5 E9 a8 J. K1 G0 z3 s# [+ |. f& o) e- D: M
  卷六 痘门第六十九2 I( W3 g4 _/ L1 {1 p

) u' a' n6 B8 U7 ]$ i; H7 ~  痘证七日八日九日间所用方药考
( t' F/ p6 D- v& G. {4 x6 k- a  O8 r2 G: ?! \) F
  条芩 芍药 升麻(等分) 甘草(减半)3 u; O! H! r! k2 A* {  V

+ G/ S1 @4 `! v3 @) o8 s3 c  肠胃热泻者,此方主之。) \- r* l( C$ A; G, q
+ W1 E# _2 a( v- l+ K2 ]0 {9 r$ U4 m
  粪色黄褐为热泻,条芩可以清之,芍药可以寒之,升麻可以举之,甘草可以调之。
1 o5 G% ~' I  P5 q1 t2 A# a, g8 K& q2 t6 T; E. T, F' a& f
  卷六 痘门第六十九
* P& X0 w3 l: Z2 c5 m+ W8 }( l8 y( X9 L- w1 d1 i" F
  痘证七日八日九日间所用方药考9 S% R( K& S# E$ g. o& B; o

) ^/ a" J: n# Z$ P+ F; C4 p& N* m  附子 人参 甘草 白术 干姜胃中虚寒,或又误服凉药,泻而手足厥冷者,此方主之。% o! ]3 p" i6 s9 L* k5 }; F; G3 u
$ ~. u* U/ k- [& f. C$ {* `
  人参、甘草、白术之甘温,所以补虚;干姜、附子之辛热,所以回阳。# P% E; H3 g: K2 N
6 p  S* F+ ]/ Z) I& o
  卷六 痘门第六十九
: I# [( d' q$ Q2 b  _- h+ W6 v
# j+ ^( r7 h9 A1 _1 x! e  痘证七日八日九日间所用方药考
) n! u  O6 Q$ `* c
, [1 ?9 R4 p' C# H6 A: l4 ~  陈皮 青皮(各二钱) 诃子(一钱) 丁香 木香 砂仁(各五分)
/ e6 c. f2 d1 O# D' L% u
4 i3 O' v' Q6 N4 M  ?+ t& l! z  食伤胃寒,呕吐而泻者,此方主之。
0 o; P) ~; w% Z
! {* K5 W# U, M" e5 v  仲景云:邪既中焦,则既吐且泻。故用陈皮、青皮理其脾,丁香、木香温其胃,诃子所以止泻,砂仁所以消食。5 h% T% i1 ~+ P) g2 u; {

3 l8 W3 m. h& `7 G6 s6 C  卷六 痘门第六十九' T. d) X+ L# A

/ ]1 U- D0 L5 O9 e. R$ X* _6 |  痘证七日八日九日间所用方药考/ X& M6 @! k7 ~4 @
7 ~+ A: T9 m! o! z+ o) }! o! p
  人参 豆蔻(白) 白术 当归 丁香 肉桂 浓朴 陈皮 半夏 茯苓 附子 木香痘出不光泽,不起胀,根窠不红,表虚里盛者,此方主之。
! @, |  ~) ^( R' ~% C" P
# ^$ C! J* T) A  中气有余,气血充满,则痘光泽起发,根窠红活,表无痒塌之患。中气不足,则表亦虚,而诸证作矣。是方也,人参、白术、茯苓、当归,所以补胃;附子、肉桂、丁香、豆蔻,所以温胃;半夏、木香、陈皮、浓朴,所以调胃。胃,阳明也。陈氏云:阳明主肌肉,胃气充足,则肌肉温暖,自然光泽起胀,而无痒塌之患。亦见道之论也。3 s) y- C- ^- V& i  T9 d

* [5 W: E, C8 C9 E3 @4 _6 S; K* ?  卷六 痘门第六十九1 F; C2 Y" Q5 C- b

0 o9 f+ @1 o  S+ v, o# _; Q  痘证七日八日九日间所用方药考. t) {2 O, V3 H
. k" Z2 c3 W6 t
  木香 丁香 肉桂 人参 青皮 大腹皮 半夏 甘草 前胡 诃子 赤茯苓里虚泄泻而渴者,此方主之。
3 a+ H  }, D2 H. f' v; `0 Q5 L# A& I; Z% @6 s/ t/ ~
  胃虚而寒,则生泄泻。泻失津液,则令人渴。是方也,人参、甘草,所以补胃。木香、丁香、肉桂,所以温胃。腹皮、青皮、半夏、前胡、赤苓,所以调胃。乃诃子者,所以止泻而生津也。此亦以胃气为主。盖胃不虚寒,则泻自止,津液自生,而渴自除矣。陈文仲云:腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面 白色渴者,寒战渴不止者,气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故耳。宜木香散治之。如不愈,更加丁香、肉桂。昆谓痘色 白,手足寒,小便利,如是渴者虚也,本方主之;若痘色红赤,大便秘,小便赤,如是渴者热也,非此方所宜,慎勿与之。( \0 u& r& [; p2 f. j6 j

& f  R* t  j) N; L$ r  卷六 痘门第六十九* d3 ?: u- x0 E* X$ P

! Y6 z3 i" H  s! q8 S9 u' W  痘证七日八日九日间所用方药考
: x6 v0 W6 M' W; R# E: v2 b2 U: b+ d- [# }1 s! d3 j; C
  丁香(九粒) 干姜(一钱)
) n/ t+ q/ Z9 }: s1 }0 g8 P6 B8 d) R* `2 x9 z
  痘色灰白不起者,此方主之。) [% y/ v2 L% S" F7 g4 Z& b

. `$ _- k" c  o7 E+ ]% v  气血原实,或以饮食凉剂,寒其中气,致痘不起。故只用丁香、干姜以温中,而不必参、
( a3 A! i$ N# w' E  B# D. b8 r: k
  卷六 痘门第六十九8 e7 P$ @+ Z, l: U( k0 i
" X2 P$ {2 u( X3 c
  痘证七日八日九日间所用方药考6 I3 I7 X7 |5 B% t* U

2 O' `! J( L$ v  猪尾血(腊月取以新瓦瓶盛,挂于当风阴干为末) 牛黄 冰片 麝香 腻粉(各一分), g8 X/ k* I6 r+ \
& o! c( x+ \* s2 {/ O
  上为细末,一岁者服一字,大者五分,温水和乳少许调服。
8 {, c% G$ ^, q: J, c: U
9 R7 Z6 L# V+ O2 F2 b6 y  痘陷色黑,危困恶候,此方主之。
, S' N6 ^1 H2 |' [' S" D
" b+ R% I7 ~9 E2 ?* V: P  痘之为物,外感秽气,则陷而入。内食秽物,则凸而出。故猪血、牛黄、麝香,原皆秽物,可以起痘。乃马牙硝者,所以攻结毒;朱砂、腻粉者,所以攻结热。冰片则神于行滞而已。是方也,为热毒倒入脏腑,不得已而用之,以少卧时许,取下恶物如鱼脑为吉,然非平剂也。: I, {$ G& w$ @7 }
& ?/ W0 E; x5 G& m% V
  卷六 痘门第六十九
. V& s7 U( b# P- Z/ \$ u% t% K( E& z6 G" k, M- J
  痘证七日八日九日间所用方药考% ?+ c5 O. e! z& P6 `
  W& ^7 J' z& X8 I$ w( u; _) w
  紫背荷叶(取霜后搭水者) 白僵蚕(取直者炒去丝,各等分)% \8 D5 ~+ l! {

* A: [0 h6 `: @9 Z; e1 A: T3 X- m  共为末,每服五分,胡荽汁和酒调下。
( ~# S8 p  ^! g9 _. l' X* S7 z2 S% D9 F$ n
  痘已出而复隐,其势甚危者,此方主之。" v% P. d: {5 V4 U3 n
8 t6 P7 R2 s$ Z$ S/ U8 B
  小儿气体怯弱,外感不正之气,则痘已出而复隐。荷叶芬香,可以却秽,得震卦仰盂之象,可以升其生生之气,而长养痘疮。佐以白僵蚕,一以取其就毒化毒,一以取其疏利风痰尔。# z. o+ v, ^% A; y, w% J

! V2 V$ p, k1 J- T# ~  卷六 痘门第六十九$ w4 w$ T2 d" i$ {' M/ C
2 Z" N% q1 J2 @6 ?. r2 ~
  痘证七日八日九日间所用方药考
3 Y, v* N: _+ o4 s+ R9 m8 f6 k) |( A; D0 `4 f# ^
  痘出陷顶,浆滞不行,或为风久克者,用水杨柳枝叶五升,水一大釜煎汤,先将三分之一置于盆内,以手试之,勿使甚热,亦勿使过冷。先服宜用汤药,然后入汤浴洗,渐渐添易,不可太冷。浴洗久许,乃以油纸捻燃灯照之。累累然有起势,陷处晕晕有丝,此浆影也。浆必满足,如不满,又浴如前。若体弱者,只浴洗头面手足可也。桂岩云:此犹黄钟一动,而冻蛰启户;东风一吹,而坚冰解腹,始虽二物,竟则同一春也。
5 I4 ^) D* m. G9 n1 j  M+ ^/ O9 G
: K3 d2 F3 v6 e. j  卷六 痘门第六十九
% O0 ^$ h$ ]$ p* ]  Q/ I$ Z# v
' P, {2 F! r8 ]6 x  痘症十日以后宜用诸方考4 M8 k* [+ M4 l  }( M* z
. o) b1 T% k& P3 x* L
  人参 黄 白术 茯苓 白芍药 当归 川芎 肉桂 甘草 熟地黄痘证十日以上,血气虚弱者,此方主之。
1 j  ^- y; D" T+ S9 }+ t
8 ^: l9 i3 U6 r  参、 、苓、术、甘草,大补气也。芎、归、芍、地、肉桂,大补血也。气血平补,故曰十全。7 w/ T5 ^# ^' t( C

  ~+ h: t0 w+ W, @. h' P6 i  卷六 痘门第六十九$ M! Y8 K3 w7 }/ K/ M

! Q0 |3 I& p4 E, k* {" s% r  痘症十日以后宜用诸方考- f/ U& M. z4 }

7 M. Q# Z/ M" h5 e  白芍药(酒炒,一钱)
$ `( p& Y* ~4 f! I2 D4 J8 H7 r5 G* ^3 e
  加细末,酒调下。1 j5 l, U1 W3 x: d# H7 |

& K# s/ P/ M" G2 N9 M8 p# \  痘浆已满,血滞疼痛不可忍者,此方主之。+ c8 Y# ], o) C5 g$ k1 a/ n" p
( r2 J7 v' Z, X; x
  诸病痒者为虚,痛者为实。痒者宜补,痛者宜泻。此痛为血实而滞,故用芍药以平血,酒调以行滞。9 P0 {' z1 |. H" R4 @
8 }4 H2 C1 _; C4 a/ }( C
  卷六 痘门第六十九
, s+ o5 k9 ?/ x# Z' M, n- Z. j0 o; {; y6 R5 P' y% T
  痘症十日以后宜用诸方考
9 o/ |6 R; P$ Q/ E( D! r8 |; v! j4 j: ^6 ^* B( |# Y8 b. |
  当归 官桂 玄胡索(等分)  j: v$ F$ E& Z/ M0 d; G6 {
9 i, w3 ^. ]& \/ _! T7 Z
  为末,酒调下一钱。% u' e. H( I7 j; i) Q$ ]3 \
3 L$ A/ T  f# \: C# o* }- l- A
  血滞腰痛者,此方主之。: ^5 W" |- Q0 y, O
& g. Y# j$ n( p6 H# c
  当归活血,官桂散血,玄胡理血。血行而利,腰痛自除。
! m6 {: ~, t2 E# x
/ Q# E" n* S6 G# L7 H; l1 y6 \  卷六 痘门第六十九
+ T7 }  h0 j* M* I* d( l# i* Q  _& k$ q" `( G9 U+ g* \
  痘症十日以后宜用诸方考
$ R1 O8 Y! T5 n( w+ O
5 I+ Z- {; e, S* E# ^1 t8 B  珍珠 豌豆灰 血余灰(各五分) 冰片(三厘)% w; T) U6 r0 p- J$ [
" a- A% _, Y4 w0 T
  油胭脂调用。
- N2 \  n/ u1 X6 h$ T
- p0 D* P, j& }8 g3 ?  痘中有疔者,此方主之。
5 x4 D" O) G: b' T, _
2 G, e2 u- U! j5 A! ^# }+ m  凡痘中有独黑、独白、独陷下、独疼痛者,名曰痘疔,虽以针挑破,令人吸尽恶血,以此药敷之,失治则余痘皆陷矣。珍珠能出毒止痛,二灰能烂毒化血,胭脂能利血拔毒,冰片能利窍行滞。
6 C% A. B! _. I/ v  F- B
% ~1 e$ S: g" s3 n# q9 c+ @  卷六 痘门第六十九
4 ?5 _0 {4 n  v% o' A8 @3 ?4 [3 L- d4 A+ L* M' A3 k8 m0 ]
  痘症十日以后宜用诸方考
$ L& h* a, O! r8 E/ _, t3 @6 \, J  g% X* ?* M5 w
  人牙(一枚,烧存性) 麝香(少许)
" a/ F( X. W6 V7 C# |& R6 n8 [* W0 K. R; @1 {7 C4 h
  共为末,酒调下。/ t) i; E) ?9 V9 |6 f+ K. H2 A2 I
' `/ n$ z* X5 J, J8 N
  痘证黑陷者,此方主之。
8 z* i7 T+ j1 F8 v1 ?$ y+ L, k) S- `0 w9 V0 c3 M% u+ ^
  痘之为物,外感秽气则陷入,内食秽物则凸出。牙灰、麝香,亦秽物耳,故用之托起陷下之痘。钱氏云:变黑归肾,而用骨余以治之,非通论也。; U# i3 {6 c( Q

# Z" i( ]8 _7 O. X8 V$ e/ p. e( I  卷六 痘门第六十九
# K2 T1 a( {* N" @
6 i9 S/ u$ u0 T8 o  痘症十日以后宜用诸方考
8 G# [+ T3 p+ z, `% S5 B1 x  Z6 f3 \
  蝉蜕 地骨皮 白芷(等分)
* s; d8 @- h* w
. @/ W6 O8 ^% E: n/ n% T  每服三五分,酒调下。7 u0 L7 \2 r5 @% w5 v& ^
) O% q# i4 `/ ~$ [8 k
  表有风热而痘色滞者,此方主之。
  M+ @; W+ U( R# B& O7 ~8 @
: |8 w& ?4 a/ i, u8 d8 m  蝉蜕、白芷消风热于表,地骨皮退风热于里。$ T5 r9 i6 Q9 W; ^

8 B) l% |3 L( I  r* i- }' u  卷六 痘门第六十九% l* F8 j! h$ A+ T# x

8 B! L# Q$ D: n6 F) W9 p' v  痘症十日以后宜用诸方考. k8 [- Z' q3 m. Z+ q
( Q" D4 ?; V: L9 P* L- b
  连翘 白芍药(炒) 当归(酒洗,各一钱) 防风 滑石 柴胡 黄芩 木通(各八分) 荆芥 车前子 栀子(炒黑) 牛蒡子(略炒,各五分) 蝉蜕 甘草(各三分)1 ]9 w( o5 h+ a$ f

% x) Q6 N* u  r9 x; u  痘后蕴热者,此方主之。: v, B2 l2 E: u$ |+ ~) Q8 x

3 |* ]5 i& o9 A$ @6 N9 E  痘焦之后,蕴热不去,则生痘毒。是方也,防风、柴胡、蝉蜕,解热于表,表有热者,自皮毛汗孔而泄。荆芥、牛蒡,解热于上,头目咽喉有热者,从口鼻而泄;滑石、木通、栀子、车前,解热于里,里有热者,导之从小便而泄。连翘去诸经之客热,黄芩去诸经之游火。
% o$ q% D/ @+ o% w2 Q2 q
4 F( [3 ^( \; L/ q+ K  乃
6 q7 f  @8 i& L; u9 E: U. E8 b9 g4 a  ~8 r. k! b0 Q3 O
  卷六 痘门第六十九
; l; ]5 x6 D: d! L3 q+ T( ~* f+ B3 A
  痘症十日以后宜用诸方考6 C: C. ], _7 i7 }% j( A

6 a4 d' L0 t# K  V, U! m7 C. p+ b  当归 陈皮 白芷 赤芍药 穿山甲 乳香 没药 贝母 金银花 皂角刺 防风 甘草天花粉痘后肿毒,此方主之。0 E% ~) x6 K& V. D, T7 }8 a1 E
+ r9 f( I" e2 a& x
  实证补之,则生痈毒。是方也,防风、白芷,解表而泄其热;乳香、没药,散血而消其毒;穿山甲、皂角刺,能引诸药至有毒之处;金银花、赤芍药,能解热毒于瘀壅之中。痰中诸热,贝母、天花粉可除。气血不调,甘草、陈皮、当归可疗。
% I& x8 h+ q8 e6 O' W- Z7 \! @0 E! A8 W' r  u8 I8 \
  卷六 痘门第六十九6 n/ A  W6 ]% [  I

6 ]: Y- b3 t0 Z0 J( k8 ^% w1 s5 t  痘症十日以后宜用诸方考
$ F6 ^1 G5 e% C4 h& W" e( u; }* H+ C0 z" Y! K: n4 \
  当归 川芎 防风 荆芥 白芍药 甘草 黄连 木贼 蔓荆子 白蒺藜 甘菊花痘后肝经蕴热,目痛者,此方主之。
3 V$ w1 c* L9 y8 ^& G8 {- E7 Q7 V& c6 W0 {) ?
  目者,肝之窍。肝,木脏也,喜散而恶郁,故散之则条达,郁之则热痛。此方用防风、蒺藜、荆芥、木贼、蔓荆、菊花,虽所以清肝经之风热,而实所以散之,使其条达也。和肝部之血,有当归、芍药。和肝部之气,有甘草、川芎。复有黄连,泻心火也,实则泻其子,以故用之。) Q6 I4 D8 [+ \1 k
5 v6 a; {) v5 L9 i0 d
  卷六 痘门第六十九
" ]. c2 z" [+ m6 J2 X$ d6 f/ x( d/ z% P- x6 j* P
  痘症十日以后宜用诸方考
: Y/ J8 W$ b! a0 n. N  E& d! L, W9 X1 k3 U* \# t
  当归 川芎 白芍药 防风 生地黄 荆芥 柴胡 蔓荆子 白芷痘后目痛,红丝翳膜者,此方主之。
  L, D9 U) o5 y+ b2 D- ?: U1 S; q. {3 v" P+ O
  日月中天,光明者也,一为云物蔽之,明者晦矣。风行天上,则蔽障去而日月复明。此方用防风、荆芥、柴胡、白芷、蔓荆子诸风药以治目翳,亦是道也。复用当归、川芎、芍药、地
: g  F" o4 h5 [( J" A6 d$ V
& `) M2 {: g. H" D  卷六 痘门第六十九
: q1 a9 b3 z* I7 v2 l) n* m
1 D: N* ]) C4 T' a" g1 q! f  痘症十日以后宜用诸方考6 R# @- X8 Q: c5 e
! A8 j  P) a. I
  升麻(二钱) 当归(一钱二分) 黄连 牡丹皮 生地黄(各一钱)
, K% @/ M* i8 s7 p' b$ d
! J& E1 B+ z" Q% |. J) f7 h: M  牙疳肿痛者,此方主之。' S0 g5 {5 e) o4 @% ~; T

$ k: Z" i+ w& ]/ ~1 ~- U/ i  牙疳责胃热,肿毒血热,痛责心热。升麻能清胃,黄连能泻心,丹皮、生地能凉血。乃当归
6 M+ b& V  F# \0 B/ X3 I
3 v8 ]1 N# h* E( H! I8 y+ c  卷六 痘门第六十九
8 ~+ Q& E' w9 P& ?$ |' ?" e! C/ n  ~# z
  痘症十日以后宜用诸方考
5 H* F( B+ S" f
7 t' Q9 H1 e1 J' n0 x  生犀角(水磨,临饮加入,一钱) 乌梅(一枚) 木香(二分) 黄连(一钱): {4 K& X% v0 `* |8 r' ]

' h% R5 ?: [" Z  痘后牙疳,此方互用。2 q5 T$ n- a, R7 O
; F  a" m) w9 v& m* \  s" |
  诸痛疡疮痒,皆属心火。故用黄连泻心,生犀凉心。乃乌梅者,取其味酸,可以收敛虚邪;而木香者,取其辛香,可以辑和荣气。" w/ ~: D3 O; a; [) g# ?4 E8 F7 a& U. V

3 I2 m( I5 A- M  o; o  卷六 痘门第六十九
1 p4 o/ N( c# V! l
! l8 I6 V& _2 v9 l& C  痘症十日以后宜用诸方考
* |: Q6 p2 N2 t3 P, c8 N3 X# `) w! e; o, a" H
  黄连(一两) 雄黄(一钱) 胆矾(三分) 冰片(五厘)$ A! `5 z. I0 N

8 B# c- o( r  l) Z2 [! n) x  患牙疳 蚀,此方为末掺之。& {2 G0 z, \# }' |( w0 `2 [+ m: u
+ t$ N  Q* D/ l! k" ?, i
  黄连之苦,能坚浓肌肉。雄、矾之悍,能杀 虫。冰片之辛,能利肌腠。5 e$ _, n$ W. K1 x/ c& |$ [

3 V( K% W; a% r) d: u$ m% g+ ]  卷六 痘门第六十九
$ k4 q+ v; V; A) @, J3 U
! v( Q2 Q2 }& @9 F/ y2 V( m5 ]* N  痘症十日以后宜用诸方考
6 c3 B8 N& _6 w: j3 C, D: ?  e' A! J6 v$ b4 r; ?6 V8 A$ {
  或以败草灰敷之,或以蚕茧灰入枯矾少许敷之,或以墙上白螺蛳壳烧灰敷之,或以蛤粉敷之。四法者,皆是湿者燥之之意。* c9 ^7 o- b/ o! c2 A$ ?
+ w( n% e  G9 c) b. U$ ]* M$ Y8 W
  卷六 痘门第六十九& c  I- Q9 u6 T  p0 ?4 y
" @7 d% [) D: U* j5 Z6 E) r9 A
  妊娠患痘宜用方考; g- G& F- Y6 O* G
( Y, b6 W2 H) G
  当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 黄芩 砂仁 柴胡 干葛 桔梗 紫草 阿胶防风 荆芥 白芷 白芍药孕妇出痘,此方主之。
) F' L" O: Z$ ~& U1 X  R$ o" w# K. u$ H$ e, N( |! A
  以孕妇而痘,则血气大虚矣,故用当归、川芎、芍药、阿胶以养血,又用人参、白术、茯苓、甘草以补气。乃黄芩、砂仁、紫草、桔梗,所以安胎解毒。柴胡、干葛、防风、荆芥、白* ~( w/ E+ c0 L; Y
+ H3 B2 K- L; |
  卷六 痘门第六十九
2 ~/ m- {5 m/ s
# ?& a" r! r6 L* o, t$ [! n7 Z3 T3 V  妊娠患痘宜用方考' D( X  `3 J1 g5 j4 a- Y# o
3 G# ?; d1 h/ d0 y" P: b9 \
  用砂仁炒为末,酒调下五分。
- P+ t: m' V4 I) [1 J4 W+ N3 x  D  K" L' {9 O8 r
  妊娠出痘胎痛者,此方主之。9 |+ i& X0 `. P; `3 X7 E

" y) N0 ^$ v) b# A  胎痛者,热而气滞之故也。缩砂辛温,利而不滞,故可以利气,可以安胎。4 x$ `* p/ f! }. S  `* L4 j
5 n% z# B+ \7 k  b( w2 T* }
  卷六 痘门第六十九
( g1 d! e/ y! R
0 {& i3 e! l) K  妊娠患痘宜用方考
, V5 v3 w' |, N5 s8 F2 G% Y
# u  v/ N. [* t  人参 白术(炒) 茯苓 甘草 芍药(酒炒) 当归 川芎 砂仁 紫苏 黄芩(酒炒) 陈皮 香附(醋炒) 大腹皮(净洗)0 d7 X' Y1 X' L1 O4 {0 `

. c  a, U8 P4 f  K$ Z  孕娠出痘,此方互用。
5 ~. `5 H& X: Y, v) E2 k5 N. W8 w8 P" C8 e* C: M6 |% D* f5 M) e: G( M
  气血虚,则胎不安。气血热,则胎不安。气血滞,则胎不安。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,所以补气。当归、川芎、芍药,所以养血。黄芩所以清热。砂仁、香附、紫苏、陈皮、大腹皮,所以行滞。
9 k$ K( z- k- c1 g  a8 y6 l' e4 G& }2 g7 i2 ~4 S
  卷六( a- J3 g7 w' s8 M* F  K2 O5 y+ }
) @1 J& P/ Z  D& |  v+ X
  妇人门第七十
. f. Q. h* `; D4 u. M: u
# n' |) A% L  n9 V! U9 J  叙曰:妇人杂病与男子等,惟月事,胎产异焉。今所考者,亦考其月事、胎产之方尔。1 P  r8 g( t, J; O* t4 b: x

  {+ b. S* G: b! L! _  他证则向全方求其证治。. c9 G3 h; E+ S9 `6 c; y

7 P% {+ z- ]' K" H" z0 W  卷六 妇人门第七十& m) Y" t. k; m& V  `

9 z3 S6 `8 j* M  四物汤
# ?" a* A- I) r( P1 h3 e& d2 c0 L
  当归(酒洗) 川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄妇人月事不调,以此方为主而变通之。, p- J* U0 B& j: K+ W
; J  k0 b$ p7 W
  无极之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治妇人者以阴为主。方其二七而癸至,月事以时下者,女子得坤之阴,阴中必有阳,故以七为纪,一七而齿更,二七而天癸至也。人受天地之气以生,故能克肖天地。月,天之阴也,以月而盈,以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰:月事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。
" ]6 F/ m+ Z8 F, q. W, a
6 P- h; P* ~# G. X  又曰:当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。( |. `( v9 g8 X* J- T

/ B3 x, d7 L" s8 ~  脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、 。气实者,加枳朴。或问:四物亦有不宜者乎?余曰:有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。
) W/ n# d$ y  V  B+ J6 q8 t* M7 u* e) m
  卷六 妇人门第七十# c3 A% S$ b5 S0 m+ E2 C4 O( a

* j  N% U9 m+ n% t# E. \5 r  八珍汤8 _4 ]' W( L8 T
- q+ f- n6 @; T5 l) H: c: u( K: ^/ b
  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药(酒炒)& C9 p: L4 W, i! l
% _/ l7 `6 q8 [4 G6 @) ]
  月来血少者,此方主之。
: y# D+ ]/ R* p3 O! G- R4 a  b" ^0 q; P. q
  血盛则月来而多,血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血,而又用人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者,太极之妙,阴生于阳故也。
- S2 ^& e! O! n/ o9 f! d5 ~$ w: f
1 w9 ~- \! N: x0 _0 E+ h; W  卷六 妇人门第七十" M( e- M9 V% L8 Y

: ]( p8 `$ {9 a  固经丸' B, Q) H4 P5 \* k' s( }

! g0 C2 Z; c, ^6 c( C; [1 e, N  酒黄芩 龟板 白芍药(各一两) 黄柏(炒褐色,三钱) 樗根白皮(七钱半) 香附(童便浸一宿,焙干,三钱)
8 p  H- }: {1 b/ E3 H$ ]0 m4 b8 O2 e8 Q
  月来过多不止者,此方主之。. F: Z4 m- z; p2 j* Z. r/ q, v

& P+ b, j$ z$ |& |0 s* ^  月来过多不止,是阴血不足以镇守胞络之火,故血走失而越常度也。是方也,黄芩、黄柏、芍药、龟板,皆滋阴制火之品,所谓壮水之主以镇阳光也。樗皮之涩,所以固脱;香附之辛,所以开其郁热尔。
: ]& c$ o  v1 _" _" L! ~" Z9 e5 s' s, M
  卷六 妇人门第七十
& x' d# }# v2 M; `3 [1 Z
1 z/ a6 y4 r+ [) T" R; Y2 G* _  白芷黄荆实瓦垄子治白带考
  E) w. L( d% Z  }- b
  ]+ ]" N6 n5 B+ x8 A  白带者,胃中湿热下注而成,犹之溺注于器而生溺底 耳。前古名医有单用焦白芷而主者,有单用焦荆实而主者,有单用瓦垄粉而主者。盖以白芷之性,香而升举。荆实之性,辛而利气。瓦垄之性,燥而胜湿。炒而焦之,则火可以生土,土可以防水;炼而粉之,则燥可以
  `7 L* W+ t7 \; ~5 g+ A2 z& X% d' \, o* G/ d
  卷六 妇人门第七十0 ?! b' d% n6 S6 R3 d$ n

: O# Y) k1 |" e; ?, R" L  Z# U: g1 i  白葵花红葵花治赤白带下考2 H& s! P3 v$ f* q6 v

5 W; Y, g1 K4 f, K7 T% E3 e  凡人腰脐之间有带脉,奇经八脉之一也,环腰一周,如束带焉。下焦虚损,督任有亏,则下焦气血乘虚而袭之,陷于带脉之下,气病为白,血病为赤,名曰赤白带下也。东垣曰:白葵花治白带,红葵花治赤带。赤治血燥,白治气燥,此何言哉?昆谓葵花乃朝阳之萼也,禀草之阴,涵天地之阳,故能润燥而升阳,使营卫上行,不复陷于带脉之下而为带下也。或问:带下一疾耳,此言气血陷于带脉之下为带下,前言胃中湿热下注为带下,何相悖也?余曰:妇人无病容,单下白者,责之湿热下注。妇人久病,赤白并下,责之气血下陷,多成瘵也。又曰:有言白者属寒,赤者属热,其说何如?余曰:曾见寒者固有赤带,热者益多白带,此& F( W3 ]! N  u, k' ?& f% L

9 l6 l8 z/ {/ Q7 ~  卷六 妇人门第七十" j/ T# }8 @# l7 }8 N
) S$ s, K( Z  R1 K+ v
  《千金》白马毛散$ [- a1 O" D+ K5 A

( V" _4 d* _0 ^  G; D$ N  白马毛(二两,椒和伏火一宿。白马毛治白带,赤马毛治赤带) 龟甲(四两,醋炙) 鳖甲(十八铢,醋炙) 牡蛎(一两十铢,火炙)
; Q9 h7 S( o/ ?  i! j* {
# _: @* B  `# ^1 ~8 s6 M' d  共为末,每服酒下方寸匕,日三。% q* i5 }- c" W  j3 V/ `& I
" {! s, ?' \. v/ j
  治赤白带下,此方良。! v( W0 B; d$ `4 T/ F% D% s
9 E9 P! D; |: c  t( o0 q  L* W% e
  气陷于下焦,则白带。血陷于下焦,则赤带。以涩药止之,则未尽之带,留而不出。以利药下之,则既损其中,又伤其下,皆非治也。白马得干之刚,毛得血之余,血余可以固血,干刚可以利气,固血则赤止,利气则白愈,此用马毛之意也。龟、鳖、牡蛎,外刚而内柔,离之象也,去其柔而用其刚,故可以化症,可以固气。化症则赤白之成带者,无复中留。固气则营卫之行不复陷下。营不陷则无赤,卫不陷则无白矣。. K% X8 V( p% ?8 O$ }
  s& f5 G2 A( E* n0 L
  卷六 妇人门第七十# n, Q; T) w+ K9 v
- H4 }7 J. ?# ?7 v4 y8 E
  半夏茯苓汤6 u2 Q) d( j( u# C
( }8 d. u/ h- }3 s4 [
  半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细辛橘皮 甘草 桔梗(各十二铢)7 Y  t& F. O& Y
" Q- X+ N% ^/ u
  妊娠恶阻者,此方主之。
, g( q! u; |  z! ^4 S& Y7 p/ O: {5 T. Q$ H; l
  恶阻者,恶心而防阻饮食也。此是下部气血不足,复盗脾胃之气以固养胎元,故令脾胃自弱,不胜谷气,一闻谷气,便恶心而防阻也。是方也,半夏、生姜,能开胃而醒脾;地黄、芍辛,皆辛甘调气之品,可以平恶逆之气而进饮食者也。或问:半夏为妊娠所忌,奈何用之?余曰:昔人恐久用而燥阴液,故云忌尔。若有恶阻之证,则在所必用也。故孙真人方之圣者也,其养胎之剂,用半夏者盖五方焉。" y# ]1 W0 S4 `: G4 O- I2 O; M2 t
* t: ]' S4 c% K3 k% @% Y
  卷六 妇人门第七十' Y* C; _8 `  Z$ F& P. i1 e4 z
& @2 r; r1 R! Y: c7 O  |
  橘皮汤/ p) I* I$ v) l2 s2 p1 t

  c7 S1 r9 _+ ~( R  橘皮 竹茹 人参 白术(各十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢)7 ^4 g" r) C$ j& |' \
8 h- U/ R4 }, R
  妊娠呕吐不下食者,此方主之。/ d# W' m# m2 s8 y7 S- |8 w+ k: S
2 R& y$ d, U1 _
  恶阻以闻食而恶,责之脾虚。呕吐以食入复吐,责之有火,所谓诸逆冲上皆属于火也。
' o' v" f  n9 n7 K. _* _" I, W2 Q2 Y8 X  z  U
  此是厥阴之血,既养其胎,少阳之火,虚而上逆。竹茹能平少火,浓朴能下逆气,橘皮、生姜所以开胃,人参、白术所以益脾,开胃益脾,欲其安谷云尔。* U' u) P: g8 D2 g% M( @& X
/ U" K6 X: y; R5 E# Q" ]: J6 a
  卷六 妇人门第七十: h: i, R' h. A' S
) n0 B1 l; u$ n" h8 {5 h- V$ E
  白术条芩考
" j& @! g9 L; m" y% u' X; E8 o4 a8 n
  先医云:白术、条芩,安胎之圣药。此何云也?盖以白术益脾,能培万物之母。条芩泻火,能滋子户之阴,兴其利而去其害,故曰安胎圣药。# V9 h( }7 `+ J, x
6 }" x6 q( b4 U2 E
  卷六 妇人门第七十
3 G: j' {5 P! \  ?3 T2 i7 M, k& l- v+ O2 ~' o$ K: P
  胶艾汤8 H+ E  y' w2 w) c' ?) O
; w/ s+ W7 X- ^, W' T+ }. M
  熟地黄 艾叶 当归 川芎 炙甘草 真阿胶(炒成珠,各半钱) 黄 (二分半)
& F+ W  a/ ?& z0 i$ [: [; k1 R9 g) q& |) D* ]. g% K5 W
  孕妇漏胎不安者,此方主之。
# W! ]  C+ Y% U
6 Z" ?& e  s; n/ F  漏胎者,怀胎而点滴下血也。此是阴虚不足以济火,气虚不足以固血,故有此证。是方也,阿胶、熟地、当归、川芎,益血药也。黄 、甘草、艾叶,固气药也。血以养之,气以固之,止漏安胎之道毕矣。
- X4 [; ^% A  {4 G5 L3 z8 j
2 j- t8 U. p9 y  @; ?% \( k  卷六 妇人门第七十$ o/ W* o( a1 t# G. L" ]6 j

) y! C3 [8 i. |' @: v  砂仁葱白汤# K+ K& j' q! M: C$ C" e

* {+ n2 g% n$ C: }# F  砂仁(一钱,槌碎) 葱白(十枚,煎汤吞下)- B" n1 j% X4 G0 K( |

5 O3 j$ p9 n% I8 ?3 d  妊娠腹痛者,此方主之。
+ N, M& i& O' v: P  c" ^
' n3 A' D, s6 _, \, u  痛者,气血滞涩不通使然。故用砂仁顺气于下,葱白顺气于中,气行血利,而痛自止。# t& ]' K! }' v! I  ?
# H* g' i# R* f) l, D2 B
  有故而痛者,各随证以治之。
. g1 ]; k+ u0 S* k; w
$ J+ f; \: ?7 }1 L  Q  卷六 妇人门第七十6 q0 c# o( @9 K) J

) O$ @0 ~7 s1 H7 ^0 e" @8 U  U  犀角散  {) E7 f" n5 w1 \/ c
) e* K4 _+ T5 w5 U
  生犀角 地骨皮 麦门冬 赤茯苓 条芩 生甘草子烦者,此方主之。
9 Q; \; O1 M* ~% c) z6 f) L1 u9 U) t- l* e4 K
  子烦者,怀子而烦闷也。烦闷,责心肺有热。故用犀角凉心,骨皮退热,条芩泻火,麦冬清1 @/ {* T5 y7 Q: X' [" K4 \. B

0 V/ {) C" {( ?3 E, I  卷六 妇人门第七十
5 }" W) J' C9 G5 I" T1 I' r; u$ X0 R4 i2 |( m6 ^) T
  四物汤加芩连姜夏方7 e5 j4 P& D1 u
7 b3 ]9 g  \% b* d1 {
  当归 川芎 芍药 熟地黄 黄芩 黄连 半夏 生姜子痫者,此方主之。9 r  D; c& _! L: v. Q! z& J1 r

5 g5 s' J3 I7 ^& j" L/ K3 |5 O) ^  子痫者,怀子而痫仆也。此由血养其胎,阴虚火亢,痰气厥逆,故令痫仆。是方也,四物可
2 ~* h( L/ d# @! c, Y5 p2 S4 l. h; r9 ?4 N
  卷六 妇人门第七十% Q* j6 t/ ~2 `* y; U5 h
8 M. y! I" P, J, m; a. _
  紫苏饮
9 a/ m* O% z+ X1 J3 p4 r+ ^4 J4 z  ~6 @' c" q% a+ ?
  紫苏叶 人参 陈皮(去白) 大腹皮(黑豆汁洗过) 当归尾 川芎 粉草 白芍药(酒炒)
; T% D- j6 `/ t9 f
3 o, `2 j0 \( C6 ^2 s; C  子悬者,此方主之。
& t) R& [( M& `1 M! ^5 S1 ~+ Y
. J! J) B$ R9 Y2 d  胎气不和,凑上心腹,腹满闭闷,谓之子悬。乃下焦气实,大气举胎而上也。故用紫苏、腹皮、陈皮、川芎流其气,当归、芍药利其血,气流血利,而胎自下矣。然必用夫人参、甘草者,邪之所凑,其气必虚也,流气之药推其陈,补气之药致其新尔!
- R8 @' f6 _, _3 Y: t4 o6 |9 W: Q# Y4 }9 t- P7 D' u8 ^( Z, S1 C9 ]/ n
  卷六 妇人门第七十$ ^0 ]# b/ r, {( J

7 _& t. s8 E* M. Y7 y4 ]8 @  地肤草汤
: }+ W( ~# H* I9 J2 R
& l. V$ H. O. M- Y  地肤草四两,水四升,煮取二升,分三服。取自然汁服亦可。
4 R: S+ N8 m( P5 [" s" x
- R1 K8 ~2 M' O' Z8 a  子淋者,此方主之。
! a4 h# K8 X' l0 Y3 ]
  O3 @1 K: e9 I/ W1 k7 `  怀子而小便淋涩,谓之子淋。子淋之源,本于湿热。地肤草能利膀胱,能疏风热,以之而治
6 Z8 c8 s% d2 C9 [. y4 t% X  c  n
  卷六 妇人门第七十
/ R# c( S& \/ Y! ^; V! H( Z7 T5 n: k& v8 u* E7 E1 m
  冬葵子汤
" p1 W) V) g+ K0 k$ N8 g5 e+ x" {% d6 z& r+ o0 I( X
  冬葵子(略炒) 柴胡 桑白皮 赤茯苓 赤芍药 当归(各等分), z9 D7 R% H; x2 f! k. G0 T5 D
. p( `  j2 l; }3 ]0 ]/ d  E! ~
  此亦子淋之方也。) |, f! t4 }* R5 ~4 f0 m

3 F  q1 q  B7 T! y: q  滑可以去着,故用冬葵子。清升则浊自降,故用柴胡。气化则能出,故用桑皮。辛利则能润窍,故用当归。而赤苓、赤芍者,取其入血而利丙丁也。5 @4 y1 Z1 f" n  s8 {; {2 y

' v& _! V$ c1 i0 P) |/ [9 R1 b  卷六 妇人门第七十: W2 _1 x$ z& ]

7 c9 X% P; _0 z" u7 R4 n* b$ B( p  木通散
2 I" c: V3 l1 E2 Y/ q4 `# }$ r$ l. h
  木通 紫苏叶 香 桑白皮(各一钱) 枳壳 槟榔 条芩(各五分) 诃子皮 木香(各三分). U) q6 G3 p6 V
+ L6 v( B. Y- X5 U6 s' `1 P* ]
  妊娠身体浮肿,四肢胀急,小便不利者,此方主之。
5 N+ }. z: H. k: q" x( @6 C$ A* l
: W+ Q, u6 G' T  妊娠气血朝胎,营卫之行涩,故令身体浮肿,四肢胀急,而小便不利也。是方也,紫苏流气于表,桑皮、枳壳、木通、木香、槟榔流气于里,香 流气中之湿。条芩流气中之热,诃子流气中之液。服药之后,营卫流行,气血健运,则浮肿诸疾可得而皆愈矣。或问:何以不利小便?余曰:《内经》有言,气化则能出矣。故知本之医,只调其气,无用淡渗为也。
( A0 a6 ^) t) O3 S8 S/ c! E
( \8 d' A& v( S+ x4 o" Y  卷六 妇人门第七十7 U7 k+ d- b! W& ~& }" q
& t8 M* X9 c" |: @6 ^4 t6 B& W
  三合汤探吐法/ V. [1 \# U) o* r3 `6 r

1 s- V" a- Q! m; [  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 半夏 陈皮妊娠转胞,不得小便者,此汤服之,探吐数日愈。胞,非转也,由孕妇中气怯弱,不能举胎所以升提其气,上窍通而下窍自利也。! q2 K+ E3 P; t0 o) S
( D* y" f  _5 |9 A8 h
  卷六 妇人门第七十
+ M# J9 w- ?. s3 j" F% g7 a
2 q8 d# W6 H- i' r6 `" H9 O  束胎丸% J; c% B, e+ f. C! \3 A
# D8 E4 T$ @/ B& B9 _# z) ^9 F' D) R2 n
  白术(二两) 茯苓(七钱半) 陈皮(三两,不见火) 黄芩(夏一两,春秋七钱,冬五钱)
+ B3 Z( i# o/ d- o: A' p% m
; H  h  J2 {0 T8 x0 N5 Q  妊娠七、八月间,服此,胎气敛束,令人易产。凡患产难者,多由内热灼其胞液,以致临产之际,干涩而难,或脾气怯弱,不能运化精微,而令胞液不足,亦产难之道也。故用白术、茯苓益其脾土而培万物之母,用黄芩清其胎热,泻火而存胞液。乃陈皮者,取其辛利,能流动中气,化其肥甘,使胎气不滞,儿身勿肥耳。此束胎之义也。4 n6 I$ J, G" y+ V# a; ~
+ }: _& D6 H) U+ N$ T; D( e
  卷六 妇人门第七十  k3 c4 y- B' ^+ |  C: p

# ^, H3 [- K" e- g# V9 P9 N% j  达生散
. k6 p1 R" s" F. e9 L! ^& r4 f% V/ i5 l/ p7 Q1 ?' F9 E) ~8 q
  大腹皮(三钱,黑豆汁洗,晒干入剂) 人参 陈皮 紫苏 当归 白芍药 白术(各一钱) 炙甘草(二钱)% X  z0 w' K- J: y6 c2 m
7 ^$ ^& ]7 r( [% H
  妊娠临月,此方服之,令人易产。
: h  Y2 w0 N; _2 d- G3 @- `2 G# z8 v! e- d5 K! q4 w( k
  《诗》云:诞弥厥月,先生如达。朱子曰:先生,首生也。达,小羊也。羊子易生而无留难,故昔医以此方名之。然产难之故,多是气血虚弱,营卫涩滞使然。是方也、人参、白术、甘草益其气,当归、芍药益其血,紫苏、腹皮、陈皮流其滞,气血不虚不滞,则其产也犹之达矣。! {# ?8 k) p2 z/ V+ v
+ @; a0 P# ^$ y2 H
  卷六 妇人门第七十8 F9 Z' s1 |, }4 J

& G+ @- O) y6 j$ T# d  车前子8 K  b" |' Z+ C6 T/ y; ]
7 @  @# m" i3 _$ S
  《诗》曰:采采苤 ,薄言采之。苤 ,车前也。朱子曰:采之未详何用,其子治产难。昆得其说,凡遇妊娠临月,于宜用汤液内加之每食。/ U1 n) o" X* G. I% ?8 b, C
0 I  \9 T6 V( g5 g8 t2 I! c% S  l- h
  卷六 妇人门第七十/ R6 b+ L; d+ Q, j% F' `

4 a* s: }$ I' W/ w" g6 B* \3 o  催生诸药考
8 W; |9 j3 V4 v7 Y- E7 f) g* L0 c+ i- [" O
  生,不必催也,催之则宋人之揠苗耳,非惟无益,而又害之矣。古方有用兔脑者,有用猪脂者,有用油蜜、葱白者,有用葵子者,有用牛乳、榆皮、滑石者,有用金风子者,有用柞枝者,取其滑泽之义耳,犹近理也。又有用弩牙灰者,有用蛇蜕灰者,有用笔头灰者,有用百草霜者,有用伏龙肝者,有用凿头灰者,有用蓖麻子贴于足心者,有握石燕者,虽曰各有深意,但烧灰而服者,徒劫燥其津液,手握足贴者,用之弗验耳。噫!平时失于将理,至于临产艰难,频以杂药催之,皆惑也。
4 k- m0 q+ V" o: Z/ X
% v. L' |+ _8 l4 e& z. Y6 w: f! @  卷六 妇人门第七十
% z9 U8 `" G$ C# \" ^( W% c* p$ i
- o& H2 c4 z: O6 w  十全大补汤3 v; U. r$ @( ]) O

& K3 U' o/ J/ I" o  人参 黄 白术 白芍药 茯苓 当归 川芎 甘草 熟地黄(等分) 肉桂(少许)
$ K6 X6 s4 c( }
& N) n$ M; ~. K  正产之后,气血虚耗者,此方主之。小产者,亦此方主之。
* U) B3 C+ H8 ?3 B6 C* O. g  ^- w/ `
  气虚宜补气,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草。血虚宜补血,故用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂。丹溪曰:产后宜大补气血。此之谓也。
( }$ L4 U5 y2 Z) C. A* N. ~2 t- j# j) M& y  c/ y. e
  卷六 妇人门第七十
* e! D6 W& a. f; p- S; k2 c( I; Q4 \7 o3 x
  桃仁红花苏木玄胡索肉桂山楂蒲黄考
' |- b: H! J7 y
% H8 ]9 ?0 }9 }6 B3 ^2 l' A, t  产后有瘀血留于子户作痛者,宜四物汤加上件。$ D9 L4 ^  g% q: g3 k  _( x1 K! L
& n8 u( q) H! B( j4 B2 k) [9 @1 [& O
  卷六 妇人门第七十, V! q6 h" l! d3 Q) a

7 t9 |* V6 f7 E* [. k- i  黑神散
3 F6 y* Z2 Z7 @$ I" s
6 Y- P  }1 K1 S2 ^  熟地黄 炒蒲黄 炒黑干姜 当归 白芍药 桂心(各二两) 炙甘草(三钱) 黑豆(炒去皮,二合半)! b8 F0 ?& S5 Q7 b+ [
' }( z5 c& g; w+ V0 n: [
  上件共为末,此方主之。
6 v$ [" Q7 |- @0 e2 b' l3 ]8 Y5 P
  胎死者,产难经日而胎死也,法以妊娠舌头青黑为用之方也。蒲黄能逐败血,熟地、芍药、当归、能养新血,干姜、肉桂能引新血而逐败血,甘草、黑豆能调正气而逐败气。师云:此故并治之。( l5 F6 ]& w( ]$ |) k" i$ u

) L) t" v: Z5 Z  卷六 妇人门第七十# P1 v$ t2 C8 R0 L8 E

( |6 b. ~% o/ O* E% g  《千金》神造汤* u! i8 Z0 y- Z: ?$ y* A

/ \% s5 e/ p7 q: f6 }: x  蟹爪(一升) 阿胶(三两) 甘草(二两), s; a1 i, u7 W/ {& E4 Y7 C. h) O6 Q
+ e6 l. Y, s- L
  妇人脉阴阳俱盛,名曰双躯,若少阴微紧者,血即凝浊,经养不周,胎却偏夭,其一独死,其一独生,不去其死,害母失胎,宜此方主之。蟹爪能破胞而堕胎,以其禀锋利之质故耳,非妊娠所宜也。是方也,盖用蟹爪攻其死,阿胶安其生,甘草平其毒也。或问蟹爪之毒手,保其不伤彼生者乎?余曰:无死者则伤生,有死者则毒以类从,惟攻其死,不犯其生。( \1 @9 y' T2 u1 T: G  u
8 ?5 [0 A1 t- _# e; N7 i
  此《大易》方以类聚,物以群分,水流湿,火就燥之义也。
7 N+ \- R' }3 ~9 ?3 @6 e+ r6 P
' Q! Z$ T* d* C0 M  卷六 妇人门第七十
% P7 n  j4 X2 h- B/ `7 N
! z' V$ i( U* I0 G! Z  独参汤) R4 T- d* f% B
+ f: [* l% J3 ]8 I1 P4 Z) S- L% _
  人参(二两)% w* J* W% J3 Q
) Y" s% G) P$ J
  水一升,煎半升温服。, T& _0 M& H, {. U! \1 X$ q$ @
: Y+ v5 m/ q! ^7 ?1 X- E6 W- P0 Y
  产后血晕,不省人事者,此方主之。
% y9 u( ?* }* ~  d; r  T) ?5 d' V
9 i- u$ @' o. @, s/ _  血晕者,下血过多而眩晕也。不省人事者,气血大脱而神不用也。故用人参甘温益元之品以主之。此药可以固气,可以生血,可以益元。身热气急者,加童便一爵。身寒气弱者,加附子三钱。: h* _" S. W% p- R  T; C

2 c% H: r3 Z- c+ z0 s( p0 F. U$ \  卷六 妇人门第七十
( X0 @$ @6 i) T! Q* W' ~+ J4 n* `' N8 @% \4 O; y, ?* |
  醋灰熏鼻法
. R3 q% G+ u/ P% s$ S3 j! Y# y( ~0 E1 Z
  凡血晕不省人事者,急治炭火以酽醋沃之,使醋气熏蒸入鼻,则能收敛神气,自然精爽。% E" S; j1 C2 g$ k- j

8 ]- d4 D: P+ N4 Y2 a( \) t  卷六 妇人门第七十, p$ W. \, x& Z. V5 f& d
9 p& x) M: m/ P6 v- {) T
  红花酒
% l9 _; T/ M% Q3 Y" j; X% _9 m* n5 j6 h
  红花(一两,炒)* ~9 O% ~* `; o6 ^* {
% o- I8 Y4 j& B1 n& T+ K: }
  清酒五爵,沃之温服。. F: K5 K8 k6 y
& w, J) Z1 t- L$ G; N( \8 c
  胞衣不下,此方主之。
% q$ u& |: d' Q0 B2 \/ N& t% {! k3 h% x" G1 @. X
  胞衣不下者,气弱而瘀血盈于胞也。故用清酒壮其气,红花败其瘀。% T1 a6 h% p* Y0 v+ u0 t
9 L3 ?/ c  u) u6 ?, G/ {
  卷六 妇人门第七十
* D! W' Z& v7 j  l, D% r9 X% F  i/ V4 W# |' ?7 E
  猪肾汤
  X# k; E- V) [! Z6 r" m0 R
# K' p, {1 _) M( [4 H  猪肾(一具) 白糯米(三合) 淡豉(五合) 葱白(一升) 人参 当归(各二两)3 X3 |  n2 R/ s
, H6 a6 Q8 `' T9 s
  产后蓐劳者,此方主之。* D( M& L1 M! _
% r( w+ @5 i9 |5 k
  蓐,产中之名也。产中虚羸喘乏,乍寒乍热,病如疟状,名曰蓐劳。此是虚乏气血不相顺接,虚故乍寒,壅故乍热,寒热无时休息,症状似疟,实非疟也。治宜大补气血,使其气血顺接,则病愈矣。故用人参补气,当归补血,糯米益胃,葱、豉醒脾。而猪肾者,取其以类相从,能补系胞之区也。
6 F" @. f; q' |, K9 S1 c9 _4 ^$ }( T% w9 g9 g1 |  Z6 f
  卷六 妇人门第七十; K& W5 _0 V! w  Z* k0 m/ v
8 O# V" B9 t2 C& S. |, ~
  升阳举经汤
' }/ K/ @& V. L4 I! I# D* j) @2 c
- K; W5 C3 p. V* [" V  羌活 本(去土) 防风(各二钱) 肉桂(去皮,夏勿用,秋冬用) 白术 当归 黄柴胡(各三钱) 人参 熟地黄 川芎(各一钱) 细辛(六分) 独活(炙甘草) 附子(炮,去皮脐,各一钱五分) 桃仁(十枚,去皮尖) 白芍药 红花(各五分)/ n  u/ |- _' Q) e. E
1 B6 u/ s9 {; o
  妇人经血崩下者,此方主之。
7 I; `$ @& ~. q; [# W$ }+ \) Y6 U. {6 s( \2 u3 f
  阳主升,阴主降,阳根乎阴,阴根乎阳,一动一静,互为其根,则一升一降,循经而行,无崩陷也。若阳有余,则升者胜,血从上窍而出。阳不足,则降者胜,血从下窍而出。是方也,附子、肉桂、人参、黄 、白术、甘草,壮阳益气之品也。羌活、独活、柴胡、 本、防风、细辛、川芎,升阳,举经之品也。芍药、地黄、红花、当归、桃仁,滋阴入血之品也。
" J: W- w. W$ [9 c. D  N9 Z/ \# E! g
  壮阳则气不虚,举经则血不陷,滋阴则血不燥。诚如是,则血为气之守,气为血之卫,血营于中,气卫于外,升降上下,一循其经矣,胡然而崩也?1 U! G/ D* m2 f6 J) _$ V- }
9 R( G0 }" `9 ^- ~6 O
  卷六 妇人门第七十" a- ~9 C& ^' e: |% r5 N3 R6 z0 n

6 U5 M% U5 r+ Z8 s  独活汤7 S& U3 F7 p4 k! {( m
" y* v* q" j8 b/ C0 ]
  独活 生姜(各五两) 防风 秦艽 桂心 白术 甘草 当归 附子(各二两) 葛根(三两) 防己(一两)+ o( P% k9 a& f( W& i. Z
9 N5 B4 t: L2 a9 J
  时人分作十服。' F0 i9 ]7 I, a" x* S7 i" g

- }+ x* c. j; L5 _2 P) n$ W  产后中风,口噤背反者,此方主之。) Y. w4 v. P1 l3 y- `' y/ V, B: m7 M
5 u1 v* O  F0 r" }" [
  产后血气俱虚,易受风寒,风伤乎筋则痉,寒伤乎筋则疼,故令口噤背反。是方也,独活、防风、秦艽、葛根、防己,疏风药也。桂心、附子,驱寒药也。风去则筋不痉,寒去则筋不疼。乃当归者,所以养血于驱风之后。生姜、白术、甘草者,所以调气于散寒之余。必欲养血调气者,产后不忘其虚也。
7 t7 Z; V& J8 F( ^3 J; s' f) I; ]" e5 f7 a+ v
  卷六 妇人门第七十1 B% z+ z  _0 p! E5 L

! S  v2 n" |& G" V5 c* n  莨菪酒硝石饮
% S2 K5 U+ p) K& @! s
; L2 q+ z2 K" C: V% S! b3 g  《史记》 川王美人,怀子而不乳,召淳于意往视,与莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳。
) z3 Z' Y9 b3 y) F
7 E7 U% h+ ^2 K, p  意乳,产也。怀子而不乳者,气血凝涩,宜产而不产也。莨菪能行痹气,酒性能行滞血,故主之而旋乳。复诊其脉燥,燥属有力,故为有余,有余之疾宜攻矣,故用硝石以下其积血。; s% f& t- A  f4 V8 X
9 V# }! {+ r3 z* e( |  E( B
  卷六 妇人门第七十
+ u# p. i4 ^7 d- I" C; Q' `3 U* e& M8 V% w- g
  当归补血汤加葱白方2 d& a7 V; P! b- w$ j* b
! F" P1 J- R. K4 }
  当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十枚)3 g# \  T, e6 S. Q

* {% l4 c- Z( ^* T' _9 W  产后无乳者,宜此方主之。
2 X# U3 c, i" W" A+ I3 ~3 }: g/ P% R$ \
  乳者,气血之所成也。故气血充盛之妇,未尝无乳,凡见无乳者,皆气体怯弱之妇也。# ~( @0 R& T$ `; J; L+ F
. @) O2 X  w  r" {$ ^
  是方也,用当归、黄 大补其气血,此养乳汁之源也。葱白辛温,直走阳明,阳明达于乳房,故2 T& H( G; V0 p

/ ^9 a5 ~% Y$ N  j) M  卷六 妇人门第七十/ s& a8 N# b$ f! R* |# l* p

' d$ @: e* z4 v0 M2 v1 W  免怀汤
+ [8 n. w+ P  ~6 m1 N. ~" ]: j/ T; F/ A5 T$ W' G+ V0 J% V+ @
  当归尾 赤芍药 酒红花 酒牛膝(各五钱)
4 z/ o* U3 e7 ]+ x$ ]% w6 C( P
' s& a. T! ^( @* l/ s# @  欲摘乳者,此方主之。
6 b; V" A2 r: M# E8 e& y$ p8 {0 O
. _' e& |) x; {! m. h6 ~" t9 t  妇人之血,下则为月,上则为乳。欲摘乳者,通其月事,则乳汁下行,免乳胀之苦矣。
9 K) _( Y  s3 P9 h- ]# H/ i$ i+ j
$ n8 C3 a7 i+ {$ _  是方也,归尾、赤芍、红花、牛膝,皆下行导血之品也,以故用之。名曰免怀者,子生三年,然
" m# R7 {8 h* O0 B2 p3 P; ?
  m) R. Q2 g2 h5 i3 p$ b  卷六
' C: I% b" S# C) K/ j
6 Z; f1 ]$ w1 o" g. ]5 m! m  广嗣门第七十一
- F, D. d) j8 N" G3 t
* |0 F% g- Y; b/ e, C! r* m  叙曰:嗣以衍宗,微嗣,匪孝也,君子恒重之。故效 之祀,尼丘之祷,古人胥急焉。
9 y& z1 n8 {4 W2 G9 Y1 k; ]  i2 n5 B  f5 z4 j4 |/ |9 c
  然有祈之、药之,终身不一嗣者,此何以故哉?嗟夫!天地有不毛之处,故亦有无子之人,《灵枢》所以泄其微也,兹考方药五条,道其能嗣者尔。
( O, }& p: W9 u* C2 `+ ~  \: b; v% r/ F, L9 S& r' p  L! A5 w
  卷六 广嗣门第七十一* E2 w( d0 _: D/ {# U! r% Z
5 L8 q+ ]0 M- P8 @& I5 A
  长春广嗣丹) L: _) Y( }& d% y7 B9 r, S
$ e$ F( f+ c$ J1 c  l; g. N! J
  人参(去芦) 天门冬(去心) 当归(酒洗) 泽泻(去毛) 山茱萸(去核) 石菖蒲(炒) 赤石脂 五味子(去梗) 覆盆子(去萼) 白茯苓 车前子 广木香 柏子仁(各一两) 山药(姜汁炒) 川巴戟(去心) 川椒(去目与梗及闭口者,炒出汗) 川牛膝(去芦,酒洗) 生地黄 熟地黄 地骨皮(去木与土) 杜仲(各二两) 远志(去芦,甘草汤泡,去心) 肉苁蓉(酒洗,去心膜,晒干) 枸杞子(各三两) 菟丝子(酒洗,去土,仍用酒蒸,捣饼晒干,四两)
  H+ G, L; u( @8 {
8 ?2 Z6 w' M/ ~" H: [" E  上药廿五味,炼蜜作丸,梧子大。每服三十丸,日三。! h) j1 A( J7 E

1 l* a) i! f5 y  男妇艰嗣者,此方主之。/ L( u  \3 ^; b+ l) V, ?! n
4 h- y9 e! m" ]3 j1 R% L
  二五之精,妙合而凝,然后成形孕育,故求嗣者,宜实其精。世人益精,专于补肾,此求其末也。经曰:肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能写。如斯言之,则肾主藏精耳,而生精之原,固本于五脏六腑也。是方也,人参、天门冬、五味子,用之补肺。石菖蒲,柏子仁、当归、远志,用之养心;白茯苓、怀山药,用之养脾。山茱萸、熟地黄、覆盆、杜仲、牛膝、巴戟、苁蓉、枸杞、菟丝,用之补肝肾,所以然者,肝肾同一治也。乃车前、泽泻,利其灼阴之邪。生地、骨皮,平其五脏之火。石脂之涩,所以固精。木香之窜,所以利六腑。川椒之辛,所以散湿痹也。此则兼五脏六腑而调之,五脏之精实,六腑之气和,夫然后可以媾精而宜子矣!非得《内经》之旨者,不能识此。* V% h  i; H/ e- M0 I0 r
; C& M" }  `4 x( ?& x, A) k, F
  卷六 广嗣门第七十一
: b5 k8 r8 j% ]/ U# |# }
( n& C; a" C; Y3 A  延龄育子方
1 g" o& N1 w3 }2 e  u7 y5 i' R+ v1 L0 f( x4 E1 r, [9 c; @
  天门冬(去心) 麦门冬(去心) 川巴戟(去心) 人参 白术 白茯苓 川牛膝 生地黄 熟地黄 肉苁蓉(去心) 枸杞子 菟丝子(去心) 莲须 白茯神 山药(姜汁炒); ^  h# z! [% l

! B0 N" M9 Q; }7 ~  山茱萸(去核) 沙苑疾藜(炒) 柏子仁 鹿角胶 鹿角霜(各五两) 酸枣仁 远志 五味子 石斛(各二两)9 I% u! P$ C% X( K2 H

6 F' `) v. n* T- C2 b7 B; z+ W  上药共为末,蜜丸梧子大。早晨盐汤吞下百丸。
6 k: a) c0 K! ?
6 I. O; n+ Y0 v5 \1 ]  此亦广嗣之方也。( [+ [9 q, i. _' U0 k* h/ p

- O1 W3 ?$ e0 F2 z  A, j  男女媾精,乃能有孕。然精得五脏之所生,而藏之肾者也,故欲藏精于肾者,必调五脏,五脏盛而精生矣。是方也,人参、五味、天麦门冬,补肺药也。茯神、远志、柏仁、枣仁、生地,补心药也。白术、茯苓、山药、石斛,补脾胃也。熟地、枸杞、菟丝、巴戟、牛膝、茱萸、苁蓉、沙苑蒺藜,补肝肾也。鹿角胶,气血之属,用之所以生精,角霜、莲须,收涩之品,用之所以固脱。如是则五脏皆有养而精日生,乃能交媾而宜子矣。3 V% x* _, ?! x) w2 M, h
4 D9 @$ l& X+ K; n5 V; ~6 ?* Y/ Q5 f1 T
  卷六 广嗣门第七十一8 e% |$ `; s! O9 `2 ]& j5 f
, {( G% `. ~. Q- G1 `
  韭子小茴香蛇床子川椒天雄附子总考
( z  T! X$ m# Y0 A1 J) P
( {$ M2 k$ Q' Y, a  此六物者,湿热之品也,取之者何?凡人艰嗣者,多有下虚,而胃中之湿袭之,内生胞痹、肾痹、白滞之疾,故令精寒而不嗣也。能于此数物酌而用之,则痹去而宜子矣。& {9 f5 P! z5 V- y" d

4 j7 R+ D6 r3 S  卷六 广嗣门第七十一
* |  D; L# K) U% d4 B6 X; O( M# y. ?. {( c
  黄芩黄连黄柏栀子考
% N* S2 ?4 q4 G7 E* D# ^  ~( o1 b5 d8 _' N4 b# O0 e1 n  E
  世人谓精寒者不宜嗣,辛以温暖之剂主之,此不可执也。盖天地冲和而万物发育,朔方寒胜,固令不毛。南服蒸炎,亦令焦土。明于精寒不嗣,昧于血燥不胎,非良手也。故述芩、连( d9 S0 K  O0 p3 u, ^3 o. Z% \! E

' F3 f1 x5 y9 c( X  卷六 广嗣门第七十一1 Z0 v6 w) v- H8 e! B" Z! j' O" v

( J2 E* @& x8 o2 g+ i  人胞鹿茸麋茸鹿蛤蚧龟板猪脊髓总考6 {5 W* p2 F. W- u# z* C4 E& P

6 `/ M3 g* D) |" g' i- e% Q  凡年高精弱,难于生育,草木无情,不能补之,故宜上件酌而入药。盖取其为血气之不属,补之易易尔。
  P9 L0 [# B5 ~3 D2 E' H4 M
( N' c! X7 Y% V9 n  卷六6 K+ m$ k9 S+ U

. m& x  w# E8 ~" v3 ^/ b) g* _3 z  延年门第七十二9 A) A! G0 A+ P
$ E8 D( @& z* _, V# A6 l3 g/ Z$ y
  叙曰:服食引年,术之末也,能寡欲以至无欲,斯长生矣。故欲不灭,则苦亦不灭,苦不灭,宜生灭,虽令太乙处方,神皇品药,轩辕切问,广成烹调,亦夭殃道耳。胡年之延哉?兹4 U7 n) F, ~' y/ v

+ f( I" I  ~; V% d  卷六 延年门第七十二
4 l, z* u7 A1 N; w4 ]
; ~( A" a  M: ]+ g5 s+ A  九蒸地黄# ~* R( k4 ^$ C4 z9 m

4 Y. f2 f! o0 F! s: P" s0 ~" h4 [+ ~) q  地黄味浓,为阴中之阴,故能滋养阴血。必欲九蒸者,欲其气味纯和云尔。
0 x; ]; E" D  E% g0 i
' {3 n: [7 K1 \5 T  卷六 延年门第七十二) E7 q  m# ~4 |8 p
% s3 `4 e: ~" Y' i
  九蒸黄精/ ]2 \3 M# a* J

4 X6 U9 W( s! o/ E  |  黄精气味与地黄等,故可以生长阴精。真人云:久服能脱旧肤,美颜色,乌须黑发,长生引年。' p+ M5 w. q. r3 h
7 X5 Y6 s5 z" T% ~, R4 t$ x
  卷六 延年门第七十二
3 f4 U6 _' h' t# O  S% h( q* Q
# \4 U* E  d7 Q  F0 T; V+ r5 H  百炼松脂7 I1 ~7 R0 n, J" Z  H

! W: m- J* A; f2 l8 p  (不见风日者良)
- B0 c7 \8 S- {3 H: T/ b/ U
5 \/ C) q1 [) y. T  松亘千年不谢,傲霜雪不凋,以其脂实也。服食家用之,亦欲其松其身而千其年尔。# O# `+ W, t4 B& a" F7 H
& `1 F, }; [3 H$ q/ c, g' [6 z
  卷六 延年门第七十二
+ y$ Q$ K5 f$ m  w5 A
* E% F" V: `! @9 a0 H  去母水方+ B" A' X6 g0 R$ o% e
. O9 _' |( H+ N
  上白云母二十斤,薄擘,以露水八斗作汤,分半洮洗云母二次。又取二斗作汤,内芒硝十斤,以云母水器中渍二十日,阴干,于木石臼中揉 极细,得好粉五斗,余者弃之。每好粉一斗,用崖蜜二斤,搅令如粥,入生竹筒中,削去竹青,漆固其口,埋入地中,入土六尺覆之。春夏四十日,秋冬三十日出之,当如泽为成。若洞洞不消者,更埋三十日出之。服时服水一合,纳药一合,搅和服之,日三。# ^( f9 K5 R/ x
7 }" N; T' E% I, T/ q0 ^/ T! z
  孙真人云:此药服十日,小便变黄,是先疗劳气风疹也。二十日腹中寒癖消,三十日龋齿更新生,四十日不畏风寒,五十日诸病皆除,颜色日少,长生延年。. f0 l* W* U9 m2 I* ^
9 @) @2 T( W- Q$ W& x
  卷六 延年门第七十二' P. w0 i: g1 i8 r3 r' ?

' I) U2 a& \+ D  N) c5 y/ `+ S  自溺6 C# l( ^- z) N4 ^+ @
, s8 D2 H* E$ w* e% J8 R4 V
  老人夜卧口干亡泄,取自己溲溺,时进一杯,能长生引年。此以吾身之坎,交吾身之离,谚) N- M$ D( b9 F+ m  Y* G4 X

6 o' _5 }5 }, O1 C$ t! x4 u! M/ o1 `  卷六 延年门第七十二
+ e/ T+ e# q" h7 @) |: u/ q! k' l  L. P% i( L  J9 y: A0 A
  玄黄丹
1 F; M1 ]) J. m! E9 F
3 K7 d+ w' _2 t5 m4 d  硫黄(制,一斤) 青黛(飞,一两六钱)
. h* _- K, f5 S& h2 n1 s, Y$ E- Q6 P8 N
  用硫黄为丸,青黛为衣。6 Y; S0 X1 d8 e

5 N' y. p. d' ~6 [  c  老人寒痰内盛者,此方服之,去疾延年。
* H) b/ l$ Z3 c/ z! A$ ?. C  u' X) Z7 Y1 k8 W0 |
  硫黄,火之精也,人非此火不能以有生,故用之以益火。以青黛为衣者,制其燥咽云尔。5 O0 Y8 K- [3 a! d- |5 ?
; h7 y& [0 o+ c! l
  硫' Z8 Q; F# i) ?+ R
! n  a6 h; Q3 U  H
  卷六 延年门第七十二. U' l% [2 U9 @+ R6 O
: b2 f( d- K7 i9 D( {1 K( f' H. Q
  鹿鹿血鹿角胶鹿茸麋茸猪脊髓总考% L2 Q. n3 f* h3 w: ?6 N- n
1 V( {. q# @* v4 Z. s
  老弱之躯,木石不能荣养气血,故用上件血气之属,入药调和,以配服食。取其以类相从,荣养易易耳。七十非肉不饱,亦是此意。
3 B4 I0 `, N2 C( t% L$ |8 Y+ J
" u2 U6 j  m, V* b& n* u  H9 i  
) U0 p0 ]- d) Q9 w* I* o
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2025-7-5 20:59 , Processed in 0.203857 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表