药征续编

admin

$ |9 V, O0 q0 \* p- e# l3 V! Q　　药征续编
" n$ a" q+ A( j' z
　　《续编》序

　　孔子曰：精义入神，以致用也。医药之道，苟不精义，致用也难矣。其观象索本，知几通变，非天下至精，孰能与于此哉？仲景氏出，方法悉备，其书虽存，而知意味者鲜矣。于是治疾之要，唯知随证，而不知观证之有法也。其论药能方验药功，混为一，终不辨本性也。

8 D) [$ b9 X% {6 _) @　　如斯而得入神，孰不为良医耶？村井大年，肥后人也，笃信吾先考东洞翁。治旧 ，起废疾，名声振四海。顷者集《药征》不载之药品，稽古征今，审其功能，作《药征续编》，大年之精斯道也。读此书而观其所论，则可知焉。
5 ?, a5 H: K% T3 E: ~) m) J
　　宽政丙辰仲冬平安吉益猷修夫序
- `' \2 |: C# [2 k( s5 o
" S4 y6 U# q! Z# U  `) I　　卷上
' g/ G/ X8 I. P) z: J% j! ~/ h! v
& O) L- [( i1 D  C* s% `　　赤石脂

  R( d; H2 i3 @4 `　　主治水毒下利。故兼治便脓血。
1 K% O: z' D# @
" G  j1 u, k0 K" Y/ @1 T1 x4 a　　卷上　赤石脂
8 }( P( j' q" \, Z
  D' R, t, Y* A7 a  d& r　　考证
* G& B& _3 [$ M: a
3 m# ^9 C0 s; G  k7 Z" Y8 G2 S　　桃花汤证曰：下利便脓血。
) U5 j; |. I# M& ?
　　赤石脂禹余粮汤证曰：下利不止。
2 g  p% u4 }% z7 g
　　上二方，赤石脂各一斤。

　　乌头赤石脂丸，证不具。
- u: v  Z. a2 z1 Q' Y  Q% w! H
　　上一方，赤石脂一两。

4 f4 t- L1 E: @  \+ k: l　　据此三方，则赤石脂，治水毒下利不止便脓血明矣。
) i" c& G2 f$ R, a: y1 C
; z3 Z' p8 `5 `7 |. H& ?　　卷上　赤石脂

% _/ \7 @  s" U- \　　互考

5 v& Z) `' f0 c5 f1 h0 J　　赤石脂配干姜，则治腹痛下利。若无腹痛，则不配干姜。

' l1 O6 ?0 [  [8 y4 v; j" ?　　乌头赤石脂丸，证不具。但云治心痛彻背，背痛彻心者，虽然，此方岂惟治心背彻痛乎？后世误载之《金匮要略·心痛》病篇内。故世医皆以为但治心痛之方也。 按：此方本当在六经病篇内，某证条下，而治心痛彻背，背痛彻心者矣。今详前后之条，及病证方法，盖厥阴病，蛔厥，心痛彻背，背痛彻心，下利恶寒者主之。当是同甘草粉蜜汤，大建中汤等，在乌梅丸之前后矣。《外台秘要》第七心背彻痛方内曰：仲景《伤寒论》，心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。小注云：出第十五卷中。然则是本《伤寒论·蒸阴病》篇内方，而必有前后之证存矣。何以言之？则蜀椒治蛔厥。干姜治下利腹痛，乌头、附子，并治四肢厥逆，赤石脂惟治下利。由此观之，此方岂惟治心背彻痛乎？余尝疑乌梅能治蛔，故蛔厥心痛彻背，背痛彻心，则此方不可无乌梅矣。然则乌头是乌梅之误矣乎？凡仲景之方，无乌头、附子并用者，则益知乌头是乌梅之误矣。 又按：《外台秘要》第七久心痛方内，有范汪疗久心痛方，又名乌头赤石脂丸。方内有桂心，（桂心即桂枝，唐方皆以桂枝为桂心）无附子，此为异耳。或疑附子是桂枝之误矣乎？桂枝能治上冲而厥者，乌头、附子，本同物同功，并存以俟明者试效而已。

: M3 _& n1 a  @8 i# R. r* E　　桃花汤方曰：赤石脂一斤，一半全用，一半筛末，是分赤石脂一斤以为各半斤。干姜一两，粳米一升，以水七升，煮米令熟，去滓，取七合，又取半斤赤石脂末内方寸匕，温服，一日三服。后内赤石脂末方寸匕者，未知何故也，宜随仲景之法施之。《外台秘要》引崔氏方，阮氏桃花汤，分两法，则与此不同，可考。
, o' C  U. I2 D6 S
' _0 F# h- V2 U' q' T8 A' y　　卷上　赤石脂
6 s' q+ l6 ], c+ c
, b" w5 d8 a) [& {, f% N5 u) n　　品考

5 y& }, Y7 ?: L　　赤石脂理腻粘苦缀唇，鲜红桃花色者为上品，近年佐渡州所产者是也。凡方有桃花名者，以
- ]/ ], t+ }! C4 k* A. A/ \
# l8 ]( r; U5 _0 C　　卷上

　　栝楼根

7 E6 f3 t0 k* @4 v) {- x$ ]( E　　主治渴。

- M6 _/ @9 `4 C& D　　卷上　栝楼根

　　考证

　　柴胡桂枝干姜汤证曰：渴而不呕。

8 D3 u# [/ o4 U. W　　小柴胡去半夏加栝蒌汤证曰：发渴者。

　　上二方，栝蒌根各四两。
; d( y* w- ?5 _* `; n$ J* l
　　栝蒌桂枝汤，证不具。
& H" I  K4 X9 |' M3 U
" b; E# h, D" b8 H- x, d) J　　栝蒌瞿麦丸证曰：其人若渴。
+ l9 u* M: r0 {7 \1 e9 J* O
　　上二方，栝蒌根各二两。

5 T5 ^) b2 y9 f+ c1 C: v3 |5 }9 l% ~　　栝蒌牡蛎散证曰：渴不差者。

/ \" Y6 ^- a  T, t5 q0 s　　牡蛎泽泻散证不具。

　　上二方，栝蒌根诸药等分。

: @* @5 }0 W# n$ c( t' d/ {　　据此诸方，则栝蒌根治渴明矣。凡渴有二证。烦渴者，石膏主之，但渴者，栝蒌根主之。

- c& K$ F2 }3 @( u$ V9 `8 Z　　是宜分别而治之。按栝蒌根者，盖兼治口中燥渴及粘者，然是非栝蒌根一味之主治也。合用而后见其妙，要宜考之于柴胡桂枝干姜汤，栝蒌桂枝汤二方。

　　卷上　栝楼根
& z) d1 C0 k9 ^
6 Z! |  L% M! q7 n　　互考

+ M2 X4 b- d2 U: l5 u　　栝蒌桂枝汤证，不具。然太阳病，其证备云，则是全备桂枝汤证之谓也。但身体强几几然云者，岂独栝蒌根所主乎？几几然，是项背强急之状也。故桂枝加葛根汤证曰：此方盖于桂枝加葛根汤证曰：项背强，几几然，则几几然，是为葛根之证明矣，余故曰：此方盖于桂枝加葛根汤方内，加栝蒌根二两，煮法水率，亦皆根据桂枝加葛根汤法，而不根据桂枝汤法也。

5 C9 d/ x3 Z- k" P1 j, A* h　　岂不其征乎？然则益知此方者，是桂枝加葛根汤证全备而渴者主之。《类聚方》不载此方，水率煮法者误也。
6 F6 I; p2 J2 `  C! n  N8 r5 Z( [" c
( F! K- [- w. b8 L6 f- f# ^　　牡蛎泽泻散，证不具。此方七味等分之剂，而不知何以为主药也？然今此谓大病瘥后，从腰以下有水气，则必有渴证明矣。故有栝蒌根也。

- k- a6 ]+ e4 K  C　　卷上　栝楼根

　　辨误
9 L* z! V- a$ u- o4 w' J
　　《尔雅》曰：果 之实栝蒌。郭璞曰：今齐人呼之为天瓜。李巡曰：栝蒌子名也。据此说，则根名果 ，子名栝蒌。凡仲景之方，栝蒌桂枝汤，栝蒌瞿麦丸，柴胡去半夏加栝蒌汤，及牡蛎泽泻散，柴胡桂枝干姜汤二方内，栝蒌皆当作果 。若作栝蒌，则当须加根字。不然，与子相混，不可不改焉。又小陷胸汤，瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌薤白半夏汤，枳实薤白桂枝汤方内，瓜蒌实皆当作栝蒌也，实字当削之。李时珍曰：栝蒌即果 二字音转也，亦作KT，后人又转为瓜蒌，愈转愈失其真矣。时珍之说非也，栝蒌决非果 音转也，《尔雅》岂以音转注之乎？瓜蒌 KT ，后世假栝蒌之音者也。 KT 本见《灵枢经》，盖俗字，误见于经，后
" N/ Z. F1 a/ Q' {. e# Q
  w, S5 K; h2 X3 P　　卷上　栝楼根

　　品考

　　栝蒌二品，其色赤，一其色黄，但其根不异，通用而可也。雷 曰：圆者为栝，长者为蒌，亦属牵强。今药肆所有者，土瓜根混卖，不可不择也。盖土瓜根，短如甘薯，味苦。天瓜长如薯蓣，最大，味甘微苦，宜以此分别也。若无此物，则天花粉可权用。其色如雪，握之又作雪声，不贴银器者佳。
/ N  V6 N) y; h/ E% P7 c
　　卷上
5 p+ f: t! k% Q2 ~& g5 C; {& S
! }1 U5 f: q% ~; s. u  K　　蜀漆

0 I/ G8 |' h* I) ?# U! l# d3 K4 h/ ^　　主治胸腹及脐下动剧者，故兼治惊狂，火逆疟疾。

$ [4 C1 ^) k6 v3 k0 D　　卷上　蜀漆
) {% e7 s- l* L7 w0 t& w$ }4 K
. p  q2 `; a" x7 @) f　　考证

8 g1 w6 j3 Z9 C( P  r　　桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰：惊狂起卧不安者。
- m4 \/ j0 \" H" M4 r
: s! d; ]( z. k　　牡蛎汤证曰：牡疟。
' P8 ?) _. J7 A& F3 V
　　上二方，蜀漆各三两。

　　牡蛎泽泻散，证不具。

　　蜀漆散证曰：牡疟，多寒者。
* G$ D# h: }: T1 x" J/ R6 M
　　上二方，蜀漆诸药等分。

　　据此诸方，则蜀漆之为功，古来未尝谓治动矣。然疟疾，及惊狂火逆诸证，必有胸腹脐下动剧者。故见其有动者而用之，则法证无不治者。然则蜀漆者，治胸腹及脐下动剧者明矣。
) a$ k) v% a* J
, L& X: U: o1 |/ l　　卷上　蜀漆
9 ~4 N4 \' e# J3 W7 f0 t, j, N" q
　　互考
: A- B7 V6 P$ N, j: \
/ z# A7 O/ H3 a. l9 s0 L0 x　　牡蛎汤服法曰：吐则勿更服。今疟疾有喘鸣急迫，或自汗，或不汗，胸腹动剧者，服之，则其人必吐水数升，而无其证不愈者，若有不吐者，则其证不愈也。由此观之，蜀漆能吐水毒，动是水毒明矣。当知疟之为病，亦水毒之所为矣。虽然，此方岂惟治疟疾乎？凡病患喘鸣迫塞，或自汗，或不汗，胸腹动剧，皆此方能治之。往来寒热，发作有时，所以不豫也。

　　晋唐以来，世医之见仲景之方也，皆以为惟治伤寒者。故如彼葛洪、孙思邈、王焘、许叔微之书，皆知备仲景之方于伤寒门，而未尝知治万病矣。殊不知仲景本取治万病之方，以治伤寒矣。降至赵宋之时，有《金匮要略》之书，当时如王洙，得仲景治伤寒中杂病证之方于蠹简之中，而后各分其门，以为一书。世之为医者，遂称其书谓之《金匮玉函》之方。金匮之玉函之，盖尊重之至也。自此以往，世之为医者，又见某门之方，以为某方惟治某证，于是乎如牡蛎汤蜀漆散二方，亦署诸疟疾篇内，而徒知治疟疾，未尝知治余病矣。甚之束之高阁，而谓古方不宜今病，可胜叹哉！呜呼！仲景之方法之衰也，不独王叔和为之，彼葛孙王许实为之，又医道之大罪人乎哉？桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰：惊狂，起卧不安。 按：此证者，是外证也。

　　凡仲景之为法，不独以外证治之，且并诊内外治之。故无胸腹及脐下动者，若虽有惊狂起卧不安证，亦非此方所宜也。呜呼！是吾东洞翁千古卓识，吾侪岂不奉此乎哉？蜀漆散证不具，且云牡疟，盖牡疟者，独展不热，非无热也，多寒也。夫疟之为病，先其寒而后其热，虽然，不可以寒热治疟，则岂无内候在乎？曰：必有脐下动剧矣。故仲景尝以龙骨主之，以蜀漆佐之，医者其察诸。

　　牡蛎泽泻散证不具，然以仲景用牡蛎之方推之，则其证必有胸腹之动剧。苟有胸腹之动剧，则无有不加蜀漆之方。由此观之，盖此方治水肿胸腹之动剧而渴者明矣。《方极》可考。

　　凡仲景之治动也，其活法有三：有胸腹之动，则以牡蛎治之；有脐下之动，则以龙骨治之；有胸腹脐下之动剧，则以蜀漆治之。此为仲景治动之三活法矣。故仲景之方，有以蜀漆配之牡蛎者，或有配之龙骨者，或有配之龙骨、牡蛎者，是又仲景用蜀漆之法也。本论不载此法者，盖属脱误。故晋唐以来，无有知蜀漆之功者，而诸病之有动者最多。则动之为病也，为诸病内候之主证，而最为难治者。虽然，二千年来，诸医之说诸家本草，何其不载龙骨、牡蛎、蜀漆之本功矣乎？或云：牡蛎之咸，消胸腹之满；或云：龙骨、牡蛎，收敛神气；或云：蜀漆辛以散之；或云：龙骨、牡蛎之涩以固之。未尝见言及治动之功者，又未尝知动之为诸病内候之主证也。吾东洞翁，生于二千年之下，始知龙骨、牡蛎、蜀漆之功，其说详于本条之下，是诚二千年来不传之说。而翁独得其旨者，不亦伟乎？韩退之尝推尊孟子，以为功不在禹之下，余以为翁之有功于我医，不在仲景之下矣。是非余之过论也。

　　卷上　蜀漆

5 }& i/ L" J% P% r5 a5 Y4 \) e　　品考
" p3 v$ ~) x  v( V
7 c3 x5 B$ I4 t9 @' k　　蜀漆，乃常山苗，其功与常山同，蜀漆无华舶来之物。常山者，华物为良，和产多伪品。
& Q8 ?1 L# f7 R% K7 m8 z& y  C
　　若

1 [% }; m, b) e+ [; Y　　卷上
( `  @# K( T$ w, t
! w, ~$ @2 l) ?: @( b: E% n/ d) M　　生姜
/ e* c+ ]' M7 U  R, X* h
　　主治呕。故兼治干呕噫哕逆。

　　卷上　生姜

　　考证
* u3 i, D" ^4 m( Z: L% g
　　小半夏汤证曰：呕吐谷不得下。
) z4 c" C/ q5 k9 [2 l" H6 n
　　小半夏加茯苓汤证曰：卒呕吐。又曰：先渴后呕。
7 T* u. e4 }; y2 G" \
　　浓朴生姜半夏甘草人参汤证，不具。

4 n6 R$ i5 w  b4 x5 w- F+ g8 J% i　　橘皮汤证曰：干呕哕。

3 ]: e* p' D- E. ?6 J# I0 n　　橘皮竹茹汤证曰：哕逆。

6 h/ [3 B; r% P9 ?( T! y6 T　　橘皮枳实生姜汤证，不具。
" s: Y& j) n8 }$ B
) C& i9 @% c: B6 Q0 }- k/ |　　以上六方，生姜各半斤。

, a8 M( a: K$ p- I- N( ?4 {　　生姜半夏汤证，不具。
' ?5 Z0 T+ _3 h1 _3 [/ n9 T
( c8 R5 W' D; k+ Y$ `" T! M; t9 n　　上一方，生姜汁一升。

3 a+ z+ K' @! v, }5 h　　黄 桂枝五物汤证，不具。
* _0 d& ]! N2 R) |
( W7 B2 A) c- q' o　　吴茱萸汤证曰：食谷欲呕。又曰：干呕。又曰：呕而胸满。
7 T7 P) v( ?/ w
　　上二方，生姜各六两。

1 e" B! n- n0 ?5 N: P1 D　　大柴胡汤证曰：呕不止。又曰：呕吐。

　　生姜甘草汤证曰：咳唾涎沫不止。
2 Y- ]( O8 y( O1 ~2 T6 r
　　栀子生姜豉汤证曰：呕。
; x- I! y! c1 D: O/ ?  V& y2 I* a
( n2 g; B8 J. e9 e. G* `! q　　旋复花代赭石汤证曰：噫气不除。
3 b$ E) {2 r) R/ [5 j  m
2 ]4 d3 H- U1 Y4 g( d# F　　浓朴七物汤证，不具。
& K3 \/ t5 d# g$ [& ?% N. C
) H2 n3 R: y" u( v7 ^# w　　浓朴半夏汤证，不具。

1 r+ S+ X: |. ]' [　　当归生姜羊肉汤证，不具。

　　以上七方，生姜各五两。
; E( P. ]7 w$ d# W" s5 H$ H
$ n# w# @2 }, p　　茯苓泽泻汤证曰：吐而渴。
1 N" i# v8 _: }) W; r! I
4 k! G  g3 @# O) R. S$ w* R　　生姜泻心汤证曰：干噫食臭。
( [# K; B; j" h0 {
　　茯苓饮证曰：自吐出水。

　　以上三方，生姜各四两。

" B- l5 o: k9 j; d6 }2 S$ P　　桂枝汤证曰：干呕。（凡桂枝汤出入诸方皆仿之）
8 ^' A% }8 l5 V! o+ D7 m- H
# E& a9 I) P8 K# o　　真武汤证曰：呕。

" Y/ a6 d7 D/ ]! C　　黄芩加半夏生姜汤证曰：呕。
- p% Z$ o! o/ b9 Y0 `
　　桂枝枳实生姜汤证曰：诸逆。
4 Z8 ?3 f- d- q
　　茯苓甘草汤证，不具。

3 W1 |' K/ r5 t6 ~* N# u　　以上五方，生姜各三两。
, I3 ~. l' n9 [% E1 J
　　干姜人参半夏丸证曰：呕吐不止。

/ x9 y* p* I. k6 K　　上一方，生姜汁糊丸。
! u& C/ C/ z6 a4 @( X
　　据此诸方，则生姜但治呕也，哕逆噫气干呕，或干噫食臭，皆呕吐轻证也。故加咳唾涎沫不止，似哕不哕，亦生姜所兼治也。岂不呕之余证乎？
) C# R! F+ f& U8 S
. F" e. S% B0 l　　卷上　生姜

　　互考

　　凡仲景之方，二百十余方。而其内用生姜之方，六十有余首。并用大枣之方，四十有七首。又其内生姜五两，对大枣十二枚之方二首（十二枚乃四两之例，若去核则为三两）对十枚之方一首（十枚乃三两八铢之例），对十五枚之方一首（十五枚乃五两之例）。生姜六两，对大枣十二枚之方一首。生姜四两，对大枣十二枚之方一首。生姜一两，对大枣十枚之方一首。
. E  j( m. E# a6 r  Z6 ~
: P0 `/ H1 E  _* L  r2 [　　生姜半斤，对大枣三十枚之方一首（三十枚者十两之例）。如此数方，无不专取生姜、大枣之功者。又桂枝汤，去加之方，二十有六首，及越婢汤之方三首，葛根汤之方二首，小柴胡汤之方五首，文蛤汤，防己黄 汤，以上十三方，凡三十有九首。皆以生姜三两，对大枣十二枚，虽他品加减之。亦至生姜、大枣，无有变之者何也？其证不变故乎？又别有妙用乎？由此观之，姜与枣者，虽为日用饵食之物，亦仲景方内二味必相对者多，则盖似有调和之意。

　　故后世谬仿之，方后必有谓姜、枣水煎者。虽似取仲景之法，亦未知其本功之所在也。殊不知生姜、大枣之于其证也，每方必有其所治之毒矣。宜以桂枝汤小柴胡汤，二方之证征之。
! i! ]1 h, t, ~0 ]/ k8 D: J6 ~
/ k. i6 y# j* L" J9 ^% H+ W　　若以日用饵食之物推之，则如粳米、赤小豆、大小麦、香豉、酒酢、饴蜜、白 酒、薤葱之类，其谓之何矣？ 以为如此诸品，亦或有所建单用之功者，或有所助诸药之毒者。余故曰：不可以日用饵食之物推之，然夫如姜与枣，亦别有大勇力者矣，宜以考证中诸方察之。夫孔子每食不撤姜，曾晰常嗜羊枣，亦不可以药中姜、枣见之。今以此为治病之材，则又有大攻毒之功。凡药材以饵食见之，则至桂枝究矣。古者姜、桂、枣、栗，以为燕食庶羞之品，故内则曰：枣、栗、姜、桂。吕览有言，和之美者，阳朴之姜，招摇之桂。是乃古人所常食之物也，又何毒之有？虽然，良医橐而药之，则虽谷肉果菜，亦皆为治病良材，而无有所不驱除其病毒者。东洞翁有言曰：药之为毒，毒即能，能即毒，知言哉？夫生姜之治呕也。犹桂枝之治上冲，大枣之治拘挛矣。当此时，岂以日用饵食之物论之乎？是以至大枣、生姜相对之方，则又有所合治之功也。如其量法多少，则其功用，亦有所不同者也。《集验方》（《外台秘要》所引）疗肺痿，有生姜五两、甘草二两、大枣十二枚之方。《古今录验》（同上）疗上气，有甘草三两、桂枝四两，生姜一斤之方。由是观之，桂枝与姜、枣，岂以日用饵食之物论之乎？况又于其单用独立之方乎？医者其详诸。
7 a! N* r3 s! I: f* ?( |+ y. v4 K' p8 h4 i
9 \* B! b5 Q3 j$ L　　浓朴生姜半夏甘草人参汤证不具，但云：发汗后腹胀满者主之。胀满是浓朴之所主也，今其生姜为半斤，半夏为半升，岂无呕吐兼发之证矣乎？《方极》、《类聚方》可并考。桂枝枳实生姜汤证曰：心中痞，诸逆，心悬痛。东洞翁曰：痞下疑脱满字。今因此说，则心中痞满者，是枳实之所主。而诸逆者，盖上逆吐逆呕逆之谓也。上逆者，桂枝之所治也。吐逆呕逆者，生姜之所治也。

　　橘皮枳实生姜汤证，不具。 按：此方盖橘皮之证多，故为一斤。枳实之证少，故为三两。今加生姜半斤者，岂无有呕证多矣乎哉？故此方呕证不具者，盖属阙文。宜以诸汤加生姜半斤之方推知之。

! G; p$ m% e. l  I! r3 W　　黄 桂枝五物汤证，不具。此方本于桂枝加黄 汤方内加黄 一两，足前成三两，生姜三两，足前成六两，而去甘草二两，但煮法水率不同耳。故东洞翁曰：桂枝加黄 汤证，而呕不急迫者主之，是所以生姜之为六两也。
! I  C- {- U4 s: t8 ~
　　浓朴七物汤证，不具。此方虽生姜、大枣相对，亦生姜多于大枣，则岂得无呕证不具乎？故东洞翁曰：此方于浓朴三物汤桂枝去芍药汤二方内，更加生姜二两，足前成五两，盖二方证而呕者主之。
- ?3 J/ [) W$ R6 d$ |
　　半夏浓朴汤证曰：妇人咽中如有炙脔。岂因有此一证，而得用此方乎？今根据《千金方》，则作治胸满心下坚（按《千金方》及冀硬字皆作坚，此坚字亦硬字也）。咽中帖帖，如有炙肉脔，吐之不出，咽之不下，是吐之不出，咽之不下，似有呕逆之状。故有生姜五两，半夏一升，此方岂惟妇人之治耶？虽男子亦有此证，则宜施之。
2 g* b: ?, Z1 w) P: _2 J; w) v
　　当归生姜羊肉汤证，不具。此方未试之，故今略之。

　　茯苓甘草汤证，不具。 按：此方之证，以有茯苓、生姜各三两观之，则有悸无呕者，盖属脱误也。故东洞翁曰：当有冲逆而呕证。余曰：心下悸上冲而呕者，此方主之，屡试屡验。
& _& r4 @0 Z. D
　　生姜半夏汤证曰：病患胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈。 按：是疑非此方全证，何则？生姜、半夏之为功，本惟治呕吐。然今于此方，何其谓似呕不呕乎？若其然，则似无生姜、半夏之所治之证矣。由是观之，似呕不呕四字，盖属衍文，而有呕吐之证不具可知矣。虽然，似喘不喘，似哕不哕者，似有呕吐兼发之证。故今煮半夏半升，以内生姜汁一升者，是欲大取生姜之功也。余故曰：半夏能治呕吐兼发者，生姜能治但呕者，又能治呕多吐少者，故方内有生姜、半夏并用者，则必谓呕吐，或谓卒呕吐，或谓呕吐不止。若有生姜而无半夏，则谓但呕或谓干呕，或谓干呕哕，或谓哕逆，或谓食谷欲呕，或谓呕而胸满，或谓诸逆，是可以征焉？然则此方治呕吐兼发者明矣。故法曰：呕止停后服。岂其谓似呕不呕，而后谓呕止停后服可乎？茯苓泽泻汤方生姜四两，但云胃反，吐而渴欲饮水者。今有吐而无呕者，盖属脱误。因屡试此方，若施无呕者，则未尝见奏其效者，若施之吐后，但呕而渴者，则其效之速也，如桴鼓相应然。由此观之，此方能治病患胃反，呕而渴欲饮水者。夫胃反者，吐食也。然则此胃反吐之吐字，盖呕字之误可知矣。不然，属重复，若作呕字，则其义始稳当，其证亦可谓具而已。按呕吐者，是水毒之上逆者也。桂枝能下其上逆，生姜能止其呕，泽泻、术、茯苓能泻之小便，甘草能缓其呕之急迫者，益知此方之下脱呕证明矣。《类聚方》可并考。
- Z( v5 F- w& A1 H
　　生姜泻心汤方，有半夏半升、生姜四两，而无呕吐证者何？曰：干噫食臭，是乃呕之轻证也。曰：然今有半夏、生姜，而无呕吐兼发证者何？然此方于半夏泻心汤方内减干姜二两，加生姜四两，岂无呕吐兼发证乎？夫半夏泻心汤之为方，治呕而肠鸣、心下痞硬者，既于本方谓呕而肠鸣，故今于此方而不重举呕证者，欲使人思得之也。仲景之方，多此类也，然则此方略呕证，而脱吐证者欤。

1 r: U5 `0 y! L7 s3 i+ Y　　茯苓饮证曰：自吐出水。方曰：生姜四两。然则此方，岂但吐出宿水乎？必有呕证明矣。

% b# t1 g8 i0 P. N　　卷上　生姜
- M1 }; O/ i$ ?1 J* ~; H4 n2 ]
1 D- L4 _* g# n　　辨误

　　凡生姜之功，详于诸家本草。虽然，其说非疾医之义。盖服饵家腐谈而误世者，不为不少矣。曰：姜久服通神明。曰：姜要热，则去皮。要冷，则留皮。曰：姜制半夏、浓朴之毒。

　　曰：生姜屑、生干姜，生姜，分别用之。曰：姜能 御百邪。以上诸说，非疾医之义，奚俟余之言哉。呜呼！如食之通神明之说，则出于伪书《本草经》。朱子尝取此说以注论语。余虽未知其是否，何其说之迂也？陈藏器去皮留皮之言，彼岂知生姜之功，在一根之中矣乎？又至加彼生姜制半夏、浓朴之毒之说，一何盲昧之至于此乎？若夫生姜制半夏之毒，则仲景何用生姜半夏汤、小半夏汤乎？若夫生姜制浓朴之毒，则仲景何用浓朴生姜半夏人参甘草汤、浓朴半夏汤乎？苟如李杲之言，半夏、浓朴，实为钝物，又与不用同焉。夫仲景之用生姜与半夏、浓朴也，则取其毒之用耳，又何制之为？况生姜能姜御百邪之言，则时珍误裁断王安石姜能 我者也。于毒邪臭腥寒热，皆足以御之之说，而惟云 御百邪，于义不通。安石之说，犹且牵强，而况于时珍之言乎？是大惑后人，不可从焉。孙思邈曰：姜为呕家圣药。陶弘景尝谓不撤姜食，不多食，言可常食，但不可多尔，有病者是所宜矣。二子之言为得焉。
" x  y9 Y5 r6 B$ B
+ ]5 {, N7 }5 c! ]　　卷上　生姜
1 f0 h7 C2 ], W% t9 c5 Z! d
　　品考
( n. v$ o2 F4 v5 t+ I
　　生姜宿根，谓之老姜者，为良。霜后采之，水洗尘土，不必去皮，惟锉用。本邦医家用生姜也，徒托之病家妇女之手，而未尝问其生新否。乃云生姜一斤水煎。若根据医人之言，则生姜者，是徒加之具耳，岂为治病之材乎哉？医者其宜择生新者，取其效已。

9 }! E, L1 [& _' X6 j) Q5 @9 s　　卷下
: Y6 n; _" U: M( t# F" m+ L
　　桃仁
+ |: Z  o- L, q- \4 R
8 f& D/ N3 ^. `, s; @! o+ s　　主治瘀血，少腹满痛，故兼治肠痈，及妇人经水不利。

% f% Z: F- W( I0 P. _　　卷下　桃仁

/ C! X$ l# y8 s& a9 }- M　　考证
$ ^% K  q! R. r
　　桃仁承气汤证曰：少腹急结。
% f7 m3 Q( w& ^  Z
　　大黄牡丹皮汤证曰：少腹肿痞。
( A* l, M+ s! i$ _2 u# p
$ z% X: H6 K" ?! K& k' T　　苇茎汤证不具。
$ z  A9 l9 M; b
; l$ R2 k2 q: j8 e# E; M( w　　上三方，桃仁各五十枚。
8 o: ~6 K2 m( x4 n, T
　　下瘀血汤证曰：产妇腹痛。又曰：经水不利。

7 B$ V- w9 m. l8 |2 d/ y5 |3 x　　上一方，桃仁三十枚。

　　大 虫丸证曰：腹满。

1 H$ s. I  _, e/ Q( R; k7 W　　上一方，桃仁一升。
8 S- |' U: f& O" h( J- b# [6 _
/ l0 @- v) ?1 n4 ~　　抵当丸证曰：少腹满。
! B6 F, X9 p: U! y! X
　　上一方，桃仁二十五枚。

　　抵当汤证曰：少腹当硬满。又曰：妇人经水不利。
; J7 c, S* {! d. Q4 E" G; w
8 C1 n( l, C8 {$ E6 H% ~) i7 F/ l8 D　　上一方，桃仁二十枚。
6 t+ O% O+ X+ j
　　桂枝茯苓丸证，不具。

　　上一方，桃仁诸药等分。
# R: r! {+ V; M/ g/ q. `; U  t
  O+ m9 |' G# c* C( ?1 z　　据此诸方，则桃仁主治瘀血急结，少腹满痛明矣。凡毒结于少腹，则小便不利，或如淋。

( f1 U+ w' E; G" G& \1 \　　其如此者，后必有脓自下。或泻血者，或妇人经水不利者，是又脐下久瘀血之所致也。

5 U8 T' p% J0 u- J8 l　　卷下　桃仁

　　互考

　　桃仁承气汤证曰：热结膀胱，其人如狂，其虽血自下，下者愈。此似无医治所预也，岂非自愈之证乎？虽然，热结膀胱，其人如狂者，虽其血自下，亦有少腹急结证也。若或有前证，而血不自下，少腹急结者。亦宜与此方攻之。犹产后血不自下，瘀热上冲，少腹急结者。
7 n: t5 `$ f4 b* `9 v' s! `! N4 m
　　夫急结者，必满痛，是桃仁五十枚所主也。故云：服汤已，其血必自下，大便微利则愈，然则桃仁治少腹急结满痛明矣。后世医者，未见其血自下，而但见少腹急结，以为热结膀胱，岂不想像之治乎？余故曰：热结膀胱四字，后人妄添可知焉。下者愈，《脉经》作下之则愈为是。

4 p- A1 G/ y$ w5 k* O9 u　　大黄牡丹皮汤，后世以为治肠痈之方，虽然，此方岂唯治肠痈矣乎？凡治诸疡脓未成者。

: {0 q3 [+ m' r4 v" i2 ]9 l: |　　苟脓已成者，非此方之所治也。至少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧者，则此方之所治也。如彼时时发热自汗出、复恶寒证，此为肠痈表证也，是非此方之所治也。若有少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧证，则不问其肠痈也否，又不问其瘀血也否，宜与此方。何以不问其肠痈也否，又不问其瘀血也否，而与此方乎？曰：观少腹肿痞，按之即痛如淋、小便自调证，而后宜与此方，况于其脉迟紧者乎？故方证相对，则血必自下。若其脉洪数，则脓已成，非此方之所宜也。是所谓观其脉证也。虽然，不随其脉迟紧，而今随其少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调证，是所谓随证治之也。然则少腹肿痞者，是桃仁所主明矣。
7 B8 E. U! [7 O) G9 k
1 W% L, z# q. Q" ?6 U' n　　苇茎汤证，不具。但谓咳有微热、烦满、胸中甲错，是为肺痈，是外证也。以此四证，名肺痈者，非疾医之义，今不取焉。虽然，因胸中甲错证，则知瘀血内结矣。因咳有微热烦满证，则知瘀血欲成脓矣，不可不以此方吐之。况又云再服当吐如脓，则知胸中瘀血，遂化成脓矣。是所以有咳，有微热，烦满证也。夫苇茎、蓬术、苡仁、桃仁、瓜瓣，皆有化血成脓之功也。今虽曰当吐如脓，亦吐者皆脓也，瘀血所化也。由此观之，则桃仁虽曰治少腹瘀血，亦变用则有治胸腹瘀血结痛之功，是所以方有桃仁五十枚也。下瘀血汤方，治脐下毒痛，及妇人经水不利毒痛者。故后人此为腹中有干血着脐下，夫不问干血也否，苟有脐下毒痛证，则宜与此方。虽然，服之新血下如豚肝，或经水利者，腹中脐下所着干血，共下明矣，唯新字可疑。由此观之，则下瘀血汤之名，盖后人所命焉。余以为此方，本是丸方，疑古有小虫丸之名。方铭不传，故后人名曰下瘀血之汤，但以蜜和为丸，以酒煎之，似非汤法，下条有大 虫丸，可并考。又按法曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下。夫腹痛烦满不得卧，岂唯产后有之乎？产后最多此证也，治以枳实芍药散者，是法也。以法治之而不愈者，诊之腹中有毒，而痛着于脐下，此为腹中有干血着脐下矣。故今转其方，用下瘀血汤下之。曰：未见其血自下，而用此方者，何也？曰：今用芍药治腹痛，用枳实治烦满不得卧，而不愈者，盖产时已见瘀血续自下。今瘀血不续自下，是必干血着脐下，使瘀血不自下。是以腹痛烦满，不得卧也，不可不以此方下之。故服汤后，新血又下如豚肝，谓之方证相对也。若不见血自下，而但用此方，治脐下毒痛者，不想像臆度之治而何也？若有瘀血，则当有脐下甲错及结痛证。以此二法，候内有瘀血，故今用桃仁三十枚。此为治瘀血毒痛，所以用 虫破之，用大黄下之也。《类聚方》产后二字，加曲截者，盖此方不但治妇人产后腹痛矣。虽男子亦有瘀血自下，脐下毒痛证，则宜服此方。服汤已，瘀血又自下者愈。《方极》但云脐下毒痛，是不问瘀血也否，与此方之谓也。由是观之，谓之干血着脐下，亦属想象臆度，不可从焉。大 虫丸证者，后世所谓劳瘵也。故《金匮要略》有五劳、七伤、虚极、及缓中补虚之说，岂仲景之言哉？是盖后人妄添，或注文误入，不俟余辨。但至羸瘦腹满、不能饮食、内有干血肌肤甲错，两目黯黑证，则此方所宜也。 按：此方盖古来相传之方，而仲景取以治伤寒瘥后有此证者，此人本有久瘀血，今患伤寒，故瘥后又见此证，故用四虫，及桃仁、干漆、地黄、大黄以破血行瘀。况有桃仁一升乎？夫干血者，久瘀血也。苟有久瘀血，则必有肌肤甲错、腹满证也，可以见矣。

* s5 w5 ~0 F, V　　桂枝茯苓丸证，不悉具。虽然，此方本五味等分，则一药各治一证，故宜以一药之功，而分治一证矣。按此方，盖治瘀血上冲、腹中毒痛、心下悸、及妇人胎动血自下、或经水有变者。故法曰：漏下不止、胎动在脐上者，是也。由此观之，则桃仁非主少腹有毒，瘀血自下与不下乎？余故曰：桃仁之功，大抵与牡丹皮相似矣！盖以治腹中及脐下毒痛故也。《金匮要略》此方之条，古今诸家注解，不得其义。余尝作此解，今不赘于此。
& E, {* i2 k% W! H5 m# ]3 j% Y" T
& X/ ?* }$ |9 b( H7 h2 v　　东洞翁尝立诊察瘀血三法，其说尽矣。仲景又别有诊察瘀血外证之法，曰其身甲错、曰胸中甲错（胸中盖心胸上也）、曰肌肤甲错。此三法，宜以甲错而诊察瘀血也。二方皆有桃仁，故

　　卷下　桃仁
# v4 ]% k9 X: `" B& Z6 j
2 @0 Z% y' |2 @! |& W) t　　辨误
% j" S! C$ d$ J: i
　　李杲云：桃仁治热入血室。杲之言过矣！夫仲景治热入血室证，无有用桃仁之方。本论太阳下编，治热入血室者，有二法：一刺期门，一用小柴胡汤。一不载其方矣。未尝见用桃仁者，治血岂惟用桃仁乎。
5 ^; Q/ m- ]& j
" O9 |2 n8 b) v2 U　　卷下　桃仁
# C% s! _7 o/ U
8 t' f# b' _" q/ h0 e　　品考
7 B5 R' L/ d" H# t/ o  H. v
5 `0 k3 N, W( D6 i7 t% t# C　　桃仁，唯一品。无萃渡者，奸商或杂梅仁，不可不择，我们去皮不去尖。
& h2 Z/ @+ Y# [! t
　　卷下
. R, M- Y: ]/ z9 d: X
8 u  ^; n6 F6 n0 ?: r! l5 ^7 \7 d　　巴豆
8 N5 k, l6 J% g, [$ j
　　主治心腹胸膈之毒。故兼治心腹猝痛、胀满吐脓。

　　卷下　巴豆
8 p- F# L8 F8 ^( U7 g
　　考证

　　桔梗白散证曰：咳而胸满、及吐脓。

% w" G5 [2 R* v7 r　　备急丸证曰：心腹胀满、猝痛。

0 ~4 ]& v/ Q# k% F& w2 w) Z　　九痛丸证曰：心痛、及腹胀痛。
9 E$ E$ U0 j- }( L, ^4 L8 y" T
　　以上三方，巴豆各一两。

+ T1 I8 ^- Q& G# S8 q　　走马汤证曰：心痛腹胀。

  ?$ Y, N% n- X% B$ o* W, W0 ?　　上一方，巴豆二枚。
6 Y0 X2 {% e! @9 F5 e: b" s
　　据此诸方，则巴豆或一两，或二枚，然本与诸药等分。但白散之方，巴豆一两，以配桔梗、贝母各三两。《金匮要略》九痛丸方，附子本作三两，余皆等分。《千金方》但作一两。

　　盖作一两，则附子亦与诸药等分今从此。凡仲景之用巴豆也，虽备于急卒之病，皆是驱逐膈间之毒物，荡涤肠胃之闭塞，故诸方皆为等分。夫巴豆同桔梗用，则使毒成脓；同贝母用，则能去咽喉之毒；同杏仁用，则能驱心胸之毒；同大黄、干姜用，则能吐下心腹结毒急痛；同附子、吴茱萸用，则能治心中寒冷毒痛。仲景之方用巴豆者，唯此四方，大抵足尽巴豆之功效矣。
" d. Y" X5 E% l& z
　　卷下　巴豆
: J8 A% ^6 T4 k4 d. U* p6 v/ y' a; I
: e4 O' z% Z5 l7 n# b! w  ]　　互考

, o/ J& m5 {# S6 @! J3 v' V$ h　　走马汤、备急圆、九痛丸三方，皆不载诸本论，而载诸《金匮要略》，盖脱误矣！走马汤证曰：中恶。又曰：通治飞尸鬼击病。《千金方》走马汤证曰：治肺脏飞尸鬼注，因名曰飞尸走马汤。九痛丸证曰：兼治卒中恶。备急圆证曰：若中恶客忤，停尸卒死者。按上三方证，曰飞尸、曰鬼注、曰鬼击、曰中恶、曰客忤、曰停尸，皆是晋唐医人之所附会，而决非仲景之意，又非疾医家之言。古者巫医并称，故后世遂以巫者之言，混于医事，实晋唐医人之所为也。故彼所前言诸证，似证非证，孰恶孰鬼，将何以分别之乎？不可从焉！假令巫有前数事，亦于医事何与之有，故随其证而后治之，则何必论是恶是鬼乎哉？若夫天地之间，有恶者，有鬼者，有尸者，有注者，有停者，有忤者，亦人无一毒畜积于身躯间者，则是恶是鬼，亦岂有注之击之中之忤之者矣乎？此人尝有一毒，畜积于身躯间者，故是恶是鬼，亦能注之击之中之忤之也。医者宜治其一毒而已，晋唐医人之说，不可从矣！况于宋明之医说乎？
) w9 F/ Z6 T) c9 |8 D# B
$ P* g* {0 ]" J6 j* X6 \: V8 i% ~　　卷下　巴豆
! @) B0 N' C' b: \. |6 l; _: r
　　辨误

　　桔梗白散法曰：强人饮服半钱匕，羸者减之。又曰：若下多不止，饮冷水一杯，则定。

　　走马汤法曰：老少量之。九痛丸法曰：强人初服三丸，日三服，弱者二丸。但备急圆，最备其急卒之病，而其服法，无量老少强弱者何也？曰：此方者，最备其急卒之病，则服法不必量老少强弱也。夫病苟至急卒，则岂遑于量老少强弱乎？宜随其毒浅深轻重治之耳。如彼走马汤白散证，却急于备急圆证矣！然今云量其老少强弱者，恐非仲景之意也。盖仲景之治病也，惟随其证而治之。故其证重，则方亦多服之。其证轻，则方亦少服之。故虽强人，其证轻，则方亦随少服之。虽羸者，而其证重，则方亦随多服之，是仲景随证治之之法也。何必羸者弱者减之，强人壮人多服之乎？所谓量老少强弱者，是唯为粗工垂其戒者欤。医之守之，慎之至也。至彼饮冷水止，其下多者，最是后人之恐巴豆者之言，其妄添亦可知己。凡恐药者，不知恐病者也。不知恐病者，则病不可得而治焉。是医者之所常病也。今也不然，有医而恐药者，是不知治病之方法，与察病之规则者也，无如之何而已。夫病患之恐医也，恐其医之药也，是医施已恐之之药也。是无他，夫医不知其察病之规则，与治病之方法，而欲施已恐之药也。可胜叹哉！呜呼！医犹且恐之，病患岂不恐之乎？此天下古今之通病，而所以恐巴豆及诸药者，为之故也。夫苟有其证，而服其药，又何恐之有？苟无其证，而施其药，则百药皆可恐焉，又何独巴豆之恐乎？
4 Y. v, V, ~% U
　　卷下　巴豆

　　品考

  l; g, h; @  l# S% W5 x　　巴豆带壳者良，是唯一品，无有伪品。宋王硕曰：巴豆不压油而用之，巴豆之功，多在于油也。王硕者，能知巴豆之功者也。
* n2 D4 `0 m* h: c4 l" Y
8 c) z( d% }7 @5 j　　卷下
6 m* g- }4 m: ^2 L1 s
　　蜜
( W9 m$ I* k, j7 j7 W
　　主治结毒急痛，兼助诸药之毒。

　　卷下　蜜

* B! _( q: X) Z　　考证

( n6 V6 O2 i7 D' @7 {5 K　　大乌头煎证曰：寒疝绕脐痛。
5 K$ ]9 Z0 F- @
4 v4 L* v. W* a8 |# V9 d/ ?　　乌头汤证曰：历节不可屈伸疼痛。又曰：香港脚疼痛，不可屈伸。又曰：寒疝、腹中绞痛。
' c. q3 s( ?% o; N
% y! q  [, {3 s) [" W, d7 b　　乌头桂枝汤证曰：寒疝腹中痛。

　　以上三方，蜜各二升。

! C6 {" U2 P+ f3 C. A( c0 q　　大陷胸丸证曰：结胸、项亦强。

% t* x) O5 [5 K& k* p1 \　　上一方，白蜜二合。

! [; q% ^- H( H4 ]　　大半夏汤证曰：呕吐、心上痞硬。

' [* x0 `7 Y$ V1 ]　　上一方，白蜜一升。

　　甘草粉蜜汤证曰：心痛。

" P* f" L1 j- C  H# @* Y9 J　　上一方，蜜四两。
% C0 i8 \' e' G! y+ C
　　下瘀血汤证曰：产妇腹痛。

　　上一方，蜜和为丸，酒煎，又与诸药等分之例。
/ U% N. L) E  b! `  ]  V0 Q6 A
　　甘遂半夏汤，证不具。
2 ^# q9 @" O' X: B
　　上一方，蜜半升。

　　据此诸方，则蜜能治诸结毒急迫疼痛明矣！最能治腹中痛者，故同乌头用，则治寒疝腹痛；同甘草用，则治心痛急迫；同大黄用，则治胸腹结痛；同甘遂用，则治水毒结痛；同半夏用，则治心胸硬满。由此观之，则蜜能治其急痛，而又能助诸药之毒也。故理中丸、八味丸、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、赤丸、桂枝茯苓丸、麻子仁丸、矾石丸、皂荚丸、当归贝母苦参丸、乌头赤石脂丸，上十一方，皆蜜和为丸，是弗助诸药之毒耶。故如乌头、附子、巴豆、半夏、皂荚、大黄，皆以蜜和丸。则倍其功一层矣！是其征也。若或以糊为丸，则必减其功之半，常试有验，无不然者。余故曰：蜜能助诸药之毒矣！或云：炼过则缓诸病之急，不炼则助诸药之毒，岂其然乎哉？

1 I+ H0 E( _( x9 a5 x　　卷下　蜜

$ j% k2 O7 b' a　　互考

　　大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤条，有寒疝及香港脚之名，是盖晋唐以后之人之所加焉。
$ e3 L! _7 T) H+ `
$ L, e* @1 }" V% q　　疑非仲景之旧矣！宜随其证而施此方耳。
! c- ?) T' v1 [4 q- o
　　大陷胸丸证，似不具。然今按其方，此方之于治也。毒结于心胸之间，项亦强痛，如柔痉状者主之。本论但云：项亦强，强字之下，疑脱痛字。故大陷胸汤证曰：从心下至少腹，硬满而痛不可近者主之。又曰：心下满而硬痛者主之。汤法已然。丸方亦岂无强痛之证乎？然则此方，亦当从心下至少腹硬满而痛，项背亦强痛者主之。比诸汤方其证但缓也耳。况有大黄有葶苈有甘遂有杏仁、芒硝，岂无项背心胸至少腹不强痛乎？是蜜之所以补其结毒疼痛也。
1 o0 B& v$ x6 N& E7 l
　　大半夏汤证曰：治呕、心下痞硬者。虽无急痛结痛之证，然其人呕，而心下痞硬，则岂无心胸不痛之证乎？故和蜜一升于一斗二升之水而煮之，但取蜜与药汁二升半，则是欲多得蜜之力也明矣。然则不可谓无所急痛矣。
% q' L) w) n% A
　　甘草粉蜜汤证曰：毒药不止。《千金翼方》毒药作药毒为是，此方本主缓结毒急痛。故兼治一切药毒不止烦闷者。后世见之，以为蜜能解百药毒。蜜若解百药毒，则仲景之方，何其用蜜之多乎？夫蜜之于诸药也，能助其毒；又于其病毒也，能缓其急，犹粳米与小麦乎？甘草及粉，亦其功大抵相似，故如此方则为缓其急用之。凡蜜之为物，同诸药用之，则能助其毒。
( V) O+ P2 W. H2 L6 N
　　今同甘草及粉用之，则又能缓其急痛也。烦闷，岂非药毒之急乎？又所以兼治蛔虫心痛也。
0 P  g0 x9 Z/ W
/ d' S- W/ D& m　　又按：所谓药毒者非攻病毒，毒药之药毒，而必是害人毒药之药毒矣，故曰药毒不止烦闷者。所谓烦闷者，非攻病毒毒药之烦闷，而害人药毒之烦闷也。苟止攻病毒毒药之烦闷者，非疾医之义矣。烦闷，是毒药之瞑眩也。岂其止之可乎？余故曰：此药毒者，非攻病毒毒药之药毒矣。由此观之，则蜜之功可以知矣（害人毒药者盖非医人误治之毒药）。甘遂半夏汤证曰：病者脉伏，其人欲自利，利反快。虽利，心下续坚满。按此证，非此方正证，此方盖芍药甘草汤证，而心下硬满呕者主之。夫芍药甘草汤之为方，非治疼痛拘挛急迫者乎？然则此方，亦岂得无治心下硬满疼痛急迫证矣乎？是所以合其蜜半升也。坚满之坚，当作硬。

& k4 V; ^! c, T) J# t　　卷下　蜜

; w) N: u0 O, A7 ]% O& }2 y　　辨误

' b3 G+ L! x6 ?　　《本草》曰：蜜和百药。李时珍曰：调和百药，而与甘草同功。此二说，俱以味之甘，故云有调和之功。盖甘草者，诸方多用之，蜜则不然。由是观之，蜜调和百药之说，最可笑矣。

5 ~& @6 f' b. Y　　虽然，若谓之治结毒疼痛急迫，则谓之与甘草同功亦可也。然则蜜有能缓病之急之功也，大抵与甘草相似矣。彼不知之而谓之调和者，所谓隔靴搔痒之类乎哉？或曰：大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤，功何在于蜜乎？蜜有调和乌头之意。余曰：此不知治疗之法者言也。尝造此三方，去蜜用之，未尝见奏其功。如法者，况有服之如醉状者乎？故此三方，蜜之立功最居多矣。
# o! K) F2 r+ j) V: T5 Z! Q
9 S8 @( X0 G& a0 ]　　蜜煎导之方。李时珍曰：张仲景治阳明结燥，大便不通，诚千古神方也。本论云：阳明病，自汗出，若发汗小便自利者，此为津液内竭也。虽硬，不可攻之。当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。 按：此为以下七字，盖王叔和所搀入也。本论多有此句法，岂仲景之意乎？夫津液内竭与不竭，非治之所急也，宜随其证治之。故此证本有不可施大黄、芒硝者矣！今作此方以解大便初头硬者，则当须大便易而燥结之屎与蜜煎导俱烊解必下，岂谓之润燥可乎？宜谓之解燥结之屎矣！此非蜜之缓病之急之一切乎？时珍不知，而谓之润脏腑，通三焦、调脾胃者，最非也。凡仲景之为方，随证治之，则无一不神方者。岂唯此方特千古神方乎哉？又按此章，当作小便自利者，大便必硬，不可攻之。于是文本稳，法证备，始得其义。
' v% A2 [: a9 g$ {9 w3 Q: B% b
　　卷下　蜜
5 w, i! U( r8 T) v4 E- `
　　品考

　　蜜者，本邦关东北国不产，但南海镇西诸州多产之。我们不择崖石土木诸蜜，皆生用之，不用炼法，唯宜漉过。王充曰：蜜为蜂液，食多则令人毒，不可不知，炼过则无毒矣。是王之说，为饵食言之。若为药材，则平人食之有毒，毒乃蜜之能也。炼过无毒，则同于不用。
  w3 C7 W$ N/ L' c
5 W. F5 [! k1 n! v/ M# X) p5 A　　无毒，岂得治病毒乎？
5 C$ e5 w) y8 b: \7 h
　　卷下
" l4 p, m" \' S/ ]1 g* W
　　虫

  d6 c) p$ D5 A7 Y: P3 X8 Z3 I# ^0 l- i　　主治干血。故兼治少腹满痛，及妇人经水不利。

' p% P- Z0 Q" I- S8 S) i2 v　　卷下　虫

　　考证
7 X: A9 ?. H+ q% M7 V
+ M5 e& L2 A9 Q　　下瘀血汤证曰：产妇腹痛。又曰：经水不利。

　　上一方， 虫二十枚。

　　土瓜根散证曰：带下、经水不利、少腹满痛、经一月再见者。又曰：阴 肿。
( V1 L0 z8 _5 e+ @/ i7 T* D
! v4 v9 [! H/ N# t5 F　　上一方， 虫三两。
" W& ~) u) L% ]5 P& G
　　大 虫丸证曰：羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。
% ]8 z" f: K2 H2 S9 {. Z: Q
  N6 b9 G7 @$ q! r' V3 Q2 g　　上一方， 虫一升。

6 |2 t* E0 m9 F　　据此三方，则 虫能下干血，利经水明矣。脐下若有干血必痛，故兼治少腹满痛也。夫经水不利或一月再见者，亦以脐下有干血也。干血者，久瘀血也。是少腹结毒也，可按候之。

$ Y; c: H+ y# d2 k" r0 W　　此

　　卷下　虫
. r7 z: d  q. A' ^& |0 s; d
　　互考
1 Z& U7 h; u4 m( o2 q
! I3 q! N3 c2 i" A& |　　下瘀血汤证曰：产妇腹痛。土瓜根散证曰：带下、经水不利、少腹满痛。又曰：经一月再见者，上二方。皆以 虫为主药，似为妇人血毒设之。虽然，或云治 、或云内有干血、肌肤甲错，何必妇人血毒之治乎？由此观之，则 虫及此三方，不啻治妇人血毒矣。虽男子亦可用之，但脐下有血毒者，妇人最多。故仲景尝立此方法，以治妇人之病，是其遗法耳。
+ I. u8 X, x7 H1 V; h3 ^
1 `3 E1 D( T" Q　　凡一身之内，有血毒所着者，必见肌肤甲错证。若着脐下，则有两目黯黑，羸瘦，腹满，不能饮食证，后世不知此证，名曰五劳。为尔申约，其审听之。

" S6 O1 i  n- C　　曰七伤、曰虚劳、曰劳瘵，皆属空谈理义，我们所不取也。是以如下瘀血汤，亦治男子少腹满痛，小便不利，及淋沥或血自下者，此人当必有肌肤甲错等证。又按此方服法曰：顿服之。新血下如豚肝，然亦谓腹中有干血着脐下，则似言相矛盾。此方本为干血而设之。今服此方而其血下，谓之新血可乎？凡用 虫三方，皆为治干血之方。盖干血，乃久瘀血也。
9 _( A( A8 a2 v, n; z6 q3 E
　　若治新血不下证，则别有桃仁承气汤、大黄牡丹皮汤、大黄甘遂汤。若治畜血，则有抵当汤及丸。故治干血，则有此方，及土瓜根散、大 虫丸。是皆以 虫为主药，此为 虫能破久瘀血之用也。由此观之，则新血下如豚肝者，是盖畜结之血，新下如豚肝色之谓乎？土瓜根散证曰：经水不利、少腹痛、经一月再见者。下瘀血汤证曰：干血着脐下，经水不利者。然则经水不利者，是干血所为明矣。又曰：主阴 肿、按丈夫阴器连少腹，急痛谓之也。此证亦瘀血所为也。此虽其证不具，然据少腹急痛证，则自有此方证具矣。

　　大 虫丸证曰：羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。此证者，乃后世所谓劳瘵、五劳七伤是也。皆是世医常谈，其说属臆度也。但羸瘦腹满、至两目黯黑、其证不可废也。其证不可废，则此方亦不可废也。是必仲景遗方，而有所可征者。至五劳虚极，及七伤，及缓中补虚数证，则后人妄添，不俟余言矣。李时珍本草， 虫附方有之。大黄虫丸，治产妇腹痛，有干血者，用 虫二十枚，去足，桃仁二十枚，大黄二两，为末，炼蜜杵和，分为四丸，每以一丸，酒一升，煮取二合，温服，当下血也。张仲景方云云：按是下瘀血汤之方，而非大黄 虫丸之方也。时珍何以称此方，而谓大黄 虫丸乎？其文亦大同小异。盖时珍所见《金匮要略》有别所传之本乎？又本草传写之谬误乎？若夫本草之谬，则大黄虫丸下，必脱《金匮要略》五劳以下法语，而本草治产妇腹痛条上，脱下瘀血汤四字矣乎？《大观本草》所引苏颂《图经》蛴螬条曰：张仲景治杂病方，大 虫丸中，用蛴螬，以其主胁下坚满也。由此观之，则十二味方者，名大 虫丸，而大字之下无黄字，此非大黄虫丸也。又 虫条曰：张仲景治杂病方，主久瘕积结。有大黄虫 丸，乃今下瘀血汤也。然则本是二方，而《金匮要略》十二味方者，盖古名大 虫丸，犹大柴胡汤、大承气汤、大青龙汤、大半夏汤、大建中汤、大陷胸汤之大也，当须别有小 虫丸之方矣。疑今下瘀血汤，盖名大黄 虫丸，故以大黄 虫为主药也。且今名下瘀血汤者，疑非方之名，而当须以下此瘀血之汤主之之意矣乎？后之录方者，误脱大黄 虫丸五字，而称之曰下瘀血汤乎？又后之揖《金匮要略》者，遂谓之下瘀血汤，而名此方者矣，犹抵当、乌头桂枝汤、救逆汤、新加汤类乎？况此方是丸方，犹抵当丸，以水煮之。然则此方，亦不可名汤也。由此观之，下瘀血汤，宜称大黄 虫丸，而十二味大黄 虫丸，宜称大 虫丸矣。东洞翁尝谓大黄 虫丸（乃十二味之方），说非疾医之言。 谨按：翁盖指五劳虚极，及七伤缓中补虚之语乎！夫羸瘦腹满、不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑数语，可谓此方之证具矣！若按其腹状，而内外诸证，诊察相应，则此方当须奏其功耳。明者其谓之何矣？鳖甲煎丸方，《千金方》，《外台秘要》皆作大鳖甲煎丸。苏颂《图经》，作大鳖甲丸。张仲景方云云：方内有 虫，然非仲景之意。疑仲景之时，别有鳖甲煎者，后世失其方。盖苏颂所见别方矣。东洞翁曰：此方唐朝以降之方，而非古方，故不取焉。 谨按：《千金方》《外台秘要》已载之，取决非唐朝以降之方矣，恐翁未深考之。唯 虫之功，于此方无所征矣，故不赘于此。
- Y# z7 E6 s" {$ I3 [7 O
　　卷下　虫

3 z2 {, h* O0 A, l/ F0 B: J, U　　品考
" n0 w( ?- Y3 Q3 v3 A( h+ i
' a! X- Q- ?# G, k　　虫，状似鼠妇。而大者寸余，形扁如鳖，有甲似鳞，横纹八道，露目六足，皆伏于甲下，少有臭气，似蜚蠊，本邦未产，此物但华舶来一品，余尝多畜，而使用之，屡得其效。
' [3 J; n2 D0 Z. R" j' m
　　卷下

　　虻虫
: P4 `* X' k# |4 ]& i
6 Y: d* T5 Y( B' T! T3 a1 s7 a# H　　主治瘀血，少腹硬满。兼治发狂、瘀热、喜忘、及妇人经水不利。

6 T0 ]6 ]0 w! o. X# ^　　卷下　虻虫
( @: i- r* N2 \) p/ @+ u% b
0 A9 Y1 C  s& j1 O" I9 Z　　考证

& L2 [! j+ U5 E/ o" ]  e1 P# X　　抵当汤证曰：少腹硬满。又曰：有久瘀血。又曰：有瘀血。
& {1 k  l/ g' {0 a9 E9 t% D
　　上虻虫三十枚。
0 _2 `! d! m+ [- m% H& l# S+ o
　　抵当丸证曰：少腹满、应小便不利。今反利者，为有血者。
' K. s! K1 K9 T% }+ i4 G; m5 e. l6 B! w1 v
　　上虻虫二十枚。

" C; t! w2 h- c" ~2 [　　据此二方，则虻虫治瘀血明矣。是与水蛭，互相为其用，故二品等分。唯汤方用三十枚，丸方用念枚。夫汤之证，急也。丸之证，缓也。故分两，亦有多少也耳。

　　卷下　虻虫

　　互考
6 w4 W- F: K! J
( ^* W1 ]( D8 @- b% D　　《淮南子》曰：虻破积血。刘完素曰：虻食血而治血，因其性而为用也。按用虻虫之方曰：破积血、曰下血、曰畜血、曰有久瘀血、曰有瘀血、曰妇人经水不利下曰为有血曰当下血、曰瘀热在里、曰如狂、曰喜忘，是皆为血证谛也。然不谓一身瘀血也。但少腹有瘀血者，此物能下之。故少腹硬满，或曰少腹满，不问有瘀血否是所以为其证也。
7 @6 T+ D8 E: \4 V# Z
　　卷下　虻虫
8 T* f& b/ N3 N1 J. D- X
　　品考

　　虻虫，夏月多飞食人及牛马之血。小者如蜜蜂，大者如小蜩，形似蝇，大目露出，腹凹偏，微黄绿色，或云水蛭所化，间见之山中原野群集。然则大者山蛭所化，而小者水蛭所化矣，俱用之。段成式曰：南方溪涧多水蛆，长寸余，色黑，夏末变为虻。 按：水蛆，盖水蛭之误，蛆蛭字相似。
$ S  O( ]* C; v
" E3 e/ E' v: I" ?5 V* F+ A1 j　　卷下
  m: g# {% C1 I: K$ p$ k' g
　　阿胶

: V& @) k- E6 L" X- h, P  J　　主治诸血证。故兼治心烦、不得眠者。

　　卷下　阿胶
. a8 V& `! s1 T* N5 T6 q& e4 @5 x  u
　　考证
# J# ^# V; a* D* L, Z; _
! I- G3 H, h7 S" R+ z! A3 _/ Y　　芎 当归胶艾汤证曰：妊娠下血。

　　白头翁加甘草阿胶汤证，不具。

% x' U+ q; E5 n　　大黄甘遂汤证曰：水与血俱结在血室。

7 }; J, N" J7 v6 [3 ~　　上三方，阿胶各二两。

: L- S3 W$ q) @8 `0 m/ y　　黄连阿胶汤证曰：心中烦、不得卧。

& p" |' R8 N4 Q　　黄土汤证曰：下血、吐血、衄血。

6 ^7 ~6 \8 q: v, E/ x! \7 h7 |　　上二方，阿胶各三两。
# y7 J* t0 G  j: C
4 ]$ W2 K1 K, p+ K/ p　　猪苓汤证曰：心烦、不得眠。
' |. \/ y5 z7 x
　　上一方，阿胶一两。

# ]" g9 _. |% E0 N5 Z9 G　　据此诸方，则阿胶主治诸血证，心烦不得眠者明矣。然心烦有数证，不得眠亦有数证。
) @0 Q# ]3 T: R' l
" r: a1 i3 \0 t/ h　　若无血证，则属他证也。故法无血证者，皆为脱误矣。
. m8 h$ D7 a- f% m% `
- @/ i% l" R! P8 Y　　卷下　阿胶
$ {3 y' |0 X3 P- ]# O
2 ]% X8 y& N: D# I% `　　互考
9 H  e+ @1 M, e
　　芎 当归胶艾汤证曰：妇人有漏下者（上一证），有半产后，因续下血都不绝者（上一证），有妊娠下血者（上一证），假令妊娠，腹中痛为胞阻（上一证）。按此条，古来未得其解。余尝如此段落，分裁为四章，其义始明，其证亦可得治之。解曰：妇人有漏下、腹中痛、心烦、不得眠者，此方主之。上第一章：妇人有半产后、下瘀血、都不绝、腹中痛、心烦、或不得眠者，此方主之。上第二章：妇人有妊娠下血、腹中痛、心烦不得眠、或顿仆失跌、或胎动不安者，此方主之。上第三章：妇人有妊娠、腹中痛、漏胞、经水时时来、心烦、不得眠、或因房室所劳伤胎者，此方主之。上第四章：以上诸证，皆女人妊娠、或半产、或产后下血、而心烦腹痛者，此方所宜治也。诸证当须有不得眠之候，然无血证，则非此方所宜也。

: W" X/ I) Y$ y( I1 P3 D　　白头翁加甘草阿胶汤证，不具，但云产后下利。此方岂惟产后下利治之乎？凡本方证而下血、心烦、急迫不得眠者，此方主之。由此观之，岂惟妇人乎？虽男子亦有热利下重、大便血、心烦、急迫不得眠者，则宜用此方。夫下重者，下利重多也？非后世所谓痢病。肛门下坠、利急后重之谓也。盖利急后重者，下利急迫重多也。古者便为之后，故后重者，下重也。下重者，下利重多也。是此方所治也。

　　黄连阿胶汤证曰：心中烦、不得卧，盖此方治下利腹痛、大便血、心中烦悸、不得眠者。

　　夫黄芩之于下利，黄连之于心中烦悸，芍药之于腹中痛，主以治之。惟阿胶之于心烦、不得眠、亦不见血，则无所奏其效。然则此方治下利腹痛、心中烦悸、不得眠而见血者明矣。若不见血而施此方，岂其谓之得其治法乎？大黄甘遂汤证曰：妇人少腹满、如敦状，小便微难而不渴者，是乃此方所主也。《脉经》敦状作敦敦状，敦音堆，敦敦者，不移不动之谓也。若作敦状，则敦音对，器名。 按：其此证谓之有血亦非也。谓之无血亦非也。然谓之小便微难，则谓之非血亦非也。是所谓因法立略，因略取法，法略相熟。则虽未见其血，亦有此证，则施此方。施此方，则血自下。血自下，而后其证自差。故仲景曰：其血当下，其此可谓之略而已。夫略也者，不熟其法，则不可得此者也。生后者此为水与血，俱结在血室也。此章盖后人所妄添也。生后，产后也。

  I! ~3 K/ _& G　　产后若有前证者，此为水与血，俱结在血室。水血本无二，血是指瘀血，血室谓其分位。义属想像臆度，今不取焉。夫水血若有二，则仲景何其不谓水与血当下乎？今谓其血当下者，是水血无二之谓也。医者其思诸。
2 l0 ^  r4 m) l! U) V
　　猪苓汤证曰：脉浮发热、渴欲饮水、小便不利者主之。又曰：少阴病，下利六七日、咳而呕渴、心烦、不得眠者主之。夫少阴病者，脉微细、但欲寐也。又曰：欲吐不吐、心烦、但欲寐、五六日、自利而渴者。是虽今见此少阴本证，若其人有血证，则心烦不能眠也。故见其下血，而后施此方，则未尝有不差者。若不见其血下，则虽屡施此方，亦未尝见奏其功者，数试数验，不可不知矣。
' R3 Y4 N7 ]% k8 F8 {
　　卷下　阿胶
, a4 e. g0 |8 t4 H/ u1 s
7 X+ z4 J  }/ a2 C& i8 r! s# B3 a　　辨误

　　阿胶，后世有补血之说。然今读诸家本草，其所主治，皆是在于治瘀血也。凡久年咳嗽、赤白痢下下血、吐血、咯血、衄血、呕血、老人大便秘结、或小便淋沥、及见血、妇人经水诸变、妊娠之病，无不属瘀血者。古方既然，后世诸方，皆然宜矣。今医见之，谓之补血药。
4 ], D  o8 l3 S# d5 m: h
　　虽然，以余观之，谓之化血而可也。何以言之？则阿胶配之猪苓、泽泻、滑石，则泻瘀血于小便；配之大黄、甘遂则下瘀血于大便；配之黄芩、黄连，则除瘀血心中烦者；配之甘草、黄柏、秦皮、白头翁，则治瘀血热利下重者；配之当归、芎 、地黄、芍药、艾叶，则止瘀血腹中 痛者；配之术、附子、黄土，则治瘀血恶寒、小便不利者。由此观之，则岂谓之补血可乎？后世皆见其枝叶，而不知其根本。医之所以误治者不亦宜乎？
5 `7 ^6 H% K' e- O$ c1 q! }
& n' _4 H7 j7 e# F/ E　　卷下　阿胶
' L& ^+ S  c4 g+ F: \& ?  s
1 u" A7 v9 f6 J. a% C" x1 B　　品考

: n9 c( i1 f8 P* g  F; f; }　　阿胶以阿县所制者为名。今华舶来之物数品，入药当以黄透如琥珀色为上品。或光黑如漆，不作皮臭者为良。若真物难得，则此邦皮胶黄透，夏月不湿软者可权用。
0 W* r4 K) K; r# p3 B
　　卷下
, O- D! t. `4 [
　　粳米
; Z& k7 K/ E5 N& L9 W
2 M& @4 t& [. Q& l+ ^3 C( {0 V　　白虎汤、白虎加桂枝汤、白虎加人参汤。
! K, U( ~5 ~8 i
　　上三方，粳米各六合。

5 T9 p9 o+ W: F; j1 z/ k9 ~3 g* u2 B　　附子粳米汤、竹叶石膏汤。
8 o1 W+ m$ R" P4 F
+ J# N* s0 U% i6 A& A　　上二方，粳米各半升。
1 p: V& a" w) c$ m- I
- @+ D5 s* A3 b5 Y& F* I　　桃花汤。

　　上一方，粳米一升。

9 g5 }! Q1 f) _2 U. z- l( T　　麦门冬汤。

( u" j3 k9 D2 I　　上一方，粳米三合。

8 h: \- C2 d* ]+ M& [　　卷下　粳米

5 Y9 W1 i+ u' R+ V3 O8 P　　品考

　　粳者，稻之不粘者，又名粳。罗愿曰：稻。一名 ，然有粘不粘者，今人以粘为糯，不粘为粳。
, _% R5 q% I4 X& @3 P6 Y
　　卷下　粳米

　　辨误
8 L+ Z8 N1 r$ L8 k! u
. F1 p- Z1 I: w　　明·李春懋曰：凡仲景方法，用米者皆稻米。王叔和改稻米作粳米，后世方家仿之，不知其是非。余曰：其是是非非，春懋所能知也。夫人未尝知所以仲景方法，与病证相对，而何得分辨糯粳二米之功乎哉？夫稻也者，粳糯通称也。 亦然。颜师古刊误正俗（《本草纲目》掌禹锡所引证）。《本草》稻米，即今糯米也。或通呼粳糯为稻。《礼记》曰：稻，曰嘉蔬。

　　孔子曰：食夫稻。《周官》有稻人。郑玄曰：以水泽之地，种谷也。 按：谷者粳糯并称焉。汉有稻田使者，是通指糯粳而言。所以后人混称，不知稻即糯也。颜说非也，禹锡亦不知其非也。既谓通呼粳糯为稻，并通指粳糯而言，而又云后人混称，不知稻是即糯也。今根据此二说，而谓汉以上无粳米，皆是臆度不足取焉，李春懋亦未知此谬矣。王叔和改稻米作粳米。此说未知出于何书，但《外台秘要》第五温疟病方内，引《千金》论白虎加桂枝汤，服度煮法后曰：《伤寒论》云：用秕粳米。不熟稻米是也。今校之《千金》二方，无所见焉。古本有此说，亦不可知矣。我们常根据仲景之方，而试粳米之功，奏其方之效，则今粳米，即古粳米，不俟余辨矣。医者苟用之，不别粳糯亦可也。殊不知粳糯，即是一稻米矣。又按《肘后方》，治卒腹痛，粳米煮饮之，是即附子粳米汤方内，用粳米之意，葛洪盖取之乎。

　　卷下　粳米
5 {* D6 L* L& [3 S/ X
7 U0 f- S) |/ `, j" R5 a1 O  C　　互考
3 U  x; h  x2 |0 v
( x' R9 o. E. @( r　　《尔雅翼》引汜胜之云：三月种粳稻，四月种秫稻。稻若诗书之文，自根据所用而解之。

4 F/ r' l' L9 x5 b$ U+ I( B& z9 U- C　　如论语食夫稻。则稻是粳。《月令》：秫稻必齐，则稻是糯。《周礼》：牛宜 。则 是粳。诗：丰年多黍多 ，为酒为醴，则 是糯。又稻人职掌，稼下地至泽草所生，则种之。芒种是明稻，有芒有不芒者，今之粳，则有芒，至糯则无，是得通称 稻之明验也。然《说文》所谓，沛国谓稻曰糯，至郭氏《解雅》： 稻乃云：今沛国称 。不知《说文》亦岂谓此 讹为糯邪？将与郭自异义也。 按：许慎东汉人，郭璞西晋人，许岂有将与郭自异义之理乎？盖许慎之说方言也，郭璞之说 ，亦稻之属也，近来古方家，或惑本草者流之说，而偏用今之糯米者非也。

　　卷下
  P5 M5 A/ Z0 X# e; L6 l
' F/ L7 H5 H5 W; s4 a8 G　　小麦

9 D+ G: r, v4 r4 [+ y　　甘草小麦大枣汤。
. R( X4 e. c# I3 H: }* b/ f
: ?. ^  O- T! C1 a0 C　　上一方小麦一升。

　　卷下

　　大麦
2 l% D6 h& ^  }& Z& I
6 Q" f9 ?/ E' H$ D　　消石矾石散。
. ?8 Y- a, E" v/ K' }  U
, B* N$ c3 V$ Q- d# f- D　　上一方，用大麦粥汁服之。
- A' o% A. X/ L$ L/ B- W9 N
  g9 u+ m7 m  ]6 t" e0 Q; J　　枳实芍药散。
# j! k; c$ g0 B% ~# ?0 X$ |
　　上一方，用麦粥汁服之。

3 T9 g7 |$ V3 y　　以上皆用今大麦。

) b2 K4 V( w6 m; p5 K2 S　　卷下

　　粉
/ H9 D' h8 B- b/ Y; D% m3 U
1 X8 i3 q! M/ }% p　　甘草粉蜜汤。
* A3 M0 \& ^( m4 n& l
: ?' H8 P- S, @! G$ D　　上一方，粉一两。

　　卷下　粉

5 I: ^# d; p9 D5 }　　品考
* X4 Y  w  v5 T2 E! J* m1 v
% i. \+ Y2 R. n/ N　　粉，粱米粉也。《千金方·解百药毒篇》曰：解鸠毒，及一切毒药不止烦满方。乃此甘草粉蜜药也。粉，作粱米粉。毒药，盖药毒颠倒也。《金匮要略》根据此。又《千金翼方》，作药毒不止解烦。《外台秘要》，解诸药草中毒方内，引《千金翼方》，疗药毒不止，解烦闷。
5 Z& B# d4 w# l( x
　　今本《千金翼方》，脱闷字，又粱米粉，作白粱粉。白粱，乃粱米白者也。又有黄粱，故今作白粱者，所以别于黄粱也。二书又俱毒药作药毒，由是观之。粉，是粱米粉，而毒药，是药毒明矣。《正字通》曰：凡物 之如屑者，皆名粉。粉为通称，非独米也，故粉有豆屑米粉，又有轻粉、胡粉、铅粉、白粉之名。则如此药方，亦不可单称粉矣。然则二书作粱米粉者为正。况复《金匮要略》，成于赵宋，固多脱误，盖脱粱米二字明矣。《千金翼方》、《外台秘要》，成于李唐，但有讹谬耳。今宜从三书，作粱米粉，试之，得有应验矣。
- q- R6 l9 X6 ~. C! [
! k3 ~: _3 ~+ d3 U1 `　　卷下　粉
5 Q* ^+ P- Q1 M3 N
5 j% a% d) p' f' v1 K$ g　　辨误

  g# i8 ]8 a" x/ W3 F　　凡粉，米粉也。《释名》曰：粉，分也。研米，使分散也。夫米者，谓诸米。《说文》：米，粟实也。《尔雅翼》曰：古不以粟为谷之名。但米之有浮谷者，皆称粟，然则米是粟实之称也。《说文》：粉，傅面者也。《韵会》云：古傅面，亦用米粉，又染之为红粉。 按：米者，九谷六米之米也。《周礼·地官》：舍人掌粟米之出入，注九谷六米者，九谷之中，黍、稷、稻、粱 、大豆、六者，皆有米，麻与小豆、小麦、三者无米。故云：九谷六米。然则粉是六米粉明矣，不必俟余辨。故宜呼稻米粉、黍米粉、稷米粉、梁米粉矣，无单称粉之义也。《尚书·益稷》粉米之粉，别有其义可考。或曰，甘草粉蜜汤之粉，胡粉也。李彬之说，胡粉有毒，能杀虫。《本草》曰：杀三虫。陶弘景曰：疗尸虫。陈藏器曰：杀虫而止痢也。

　　由此诸说，则非胡粉能治虫乎。然则，粉，必胡粉，而似非米粉也。《事物记原》轻粉条曰：《实录》曰：萧史与秦缪公练飞云丹，第一转与弄玉涂之，名曰粉，即轻粉也，此盖其始也（《实录》乃《三仪实录》也）。是烧其水银者也。又胡粉条曰：《墨子》曰：禹作粉。张华《博物志》曰：纣烧铅作粉，谓之胡粉。《续事》：始曰铅粉，即所造也（ 按：铅粉盖粉铅之误）。上二说，虽出《实录》，盖诸家杂说，而非事实也。飞云丹之说，涉怪诞矣。或曰粉铅粉，或曰粉轻粉。虽然，古书单称粉者，多是米粉也。《益稷》曰粉米，盖指其形状。《周礼·人职》曰：粉餐，况复从米分声，则皆似指六米也。胡粉、轻粉，以其物似米粉，而得粉名矣。然则粉，非胡粉、轻粉明矣。凡方书，曰胡粉，曰粉粉，曰数值，未尝见单呼粉者，今唯甘草粉蜜汤一方，《金匮》谓之粉与蜜，方名亦谓之粉蜜汤，故后世医者惑焉。或曰胡粉，或曰轻粉，或曰稻米粉，殊不知《千金方》及《翼方》、《外台秘要》既谓之粱米粉，岂可不取征于三书乎？今略谓之粉蜜汤者，犹桂枝加桂汤之桂耶。况复试之粱米粉，最有效矣。

5 \# P* K, u1 S* I! c　　由是观之，《金匮》方内，脱粱米二字明矣。天下医者惑，则其证不

7 h8 K' U9 w3 g0 l4 C　　卷下
2 `! v; H* |4 l, N, N' a) e
' z$ c7 E" e. s6 p' C$ K　　赤小豆
- r2 {6 V9 o0 @0 ?2 d2 i! b8 d
　　瓜蒂散。
- x& B. U: n0 \# j
　　上一方，赤小豆一分。

2 q8 z2 O: f* B$ j& w1 K" Y" @6 C　　赤小豆当归散。
) l1 H* E" R( Z) B8 q8 m: W
　　上一方，赤小豆三升。
+ {: R9 r! L; B8 _
0 I2 x! l4 }( N+ r$ ?　　上二方之外，用赤小豆之方，皆非仲景之意，今不取焉。
- C. @( S  j2 ~
　　卷下

4 K" u! _- a# v& ?6 _6 o- p7 Q9 |& \　　胶饴

　　大建中汤、小建中汤、黄 建中汤。
; f8 h3 ~, K/ e3 x0 D
　　上三方，胶饴各一升。
" F2 G9 b. ~* S" J: M! _' G
* N2 z5 E2 A: E* @　　主治：胶饴之功，盖似甘草及蜜，故能缓诸急。
/ N9 V+ |  C! r3 a* d, B
# ?; h! B! T* U8 A: w+ m4 t7 E　　卷下　胶饴
; s* C1 Q2 |6 p* y7 E
　　考证
' w  a2 [$ X: u0 U6 ~+ F+ V, x# o; W
　　小建中汤证曰：腹中急痛。又曰里急。又曰妇人腹中痛。大建中汤证曰：上下痛而不可触近。黄 建中汤证曰：里急。根据此三方，则胶饴能治里急。夫腹中急痛，腹中痛，岂非里急矣乎？余故曰：胶饴之功，与甘草及蜜相似矣。
3 D  W" ^' ^# S4 z8 O. J0 W2 |
　　卷下

) n( J& a% p% c8 i　　酒

) P7 k" I. I( L: V8 X! J/ a　　八味丸、土瓜根散、赤丸、天雄散。

! {# s8 I9 a/ Q: J　　上三方，各酒服之。
# I. M  a4 |, y0 B% v1 E
* V4 X( R. K3 F2 D% c　　下瘀血汤。
, w" _( D+ w; e2 s
　　上一方，酒煮之。
8 ?9 S) x8 }; T  o. ]- ]' t. z
　　卷下　酒

+ X. h5 L6 f( [　　品考

3 `: w, D8 @9 K9 O　　中华造酒，与本邦造法不同。然试其功，又无所异矣。凡单呼酒者，皆用无灰清酒。
# y; U! U  Z% T, x4 z6 A- o
% K) a! ]$ \& h- m1 i$ g2 b　　卷下

' t$ _. R' l" R& E% u+ [8 r# k9 k　　醇酒
$ b( X6 V; ~+ q6 v* j" U6 d
　　美清酒，同麻黄醇酒汤。

　　上一方，美清酒五升。

　　卷下　醇酒
# Q& P# {3 |! q
0 A) s! k4 D' ?/ g2 J, Q9 H6 ]　　品考
) {: W5 Q# l1 Z3 o3 T% g$ A! q- m( R
* }9 H9 C/ t/ ^3 r: ]　　醇酒，乃美清酒，故云以美清酒煮。汉书师古注：醇酒不浇，谓浓酒也。按：浓酒者，酒之美者也，故曰美清酒。
! C4 m2 j+ H* N3 E
8 y* Y6 l1 H: x6 N4 Y　　卷下

# e% M2 e2 j, K! z. V　　清酒

　　当归芎 胶艾汤。
% s7 i! |5 j( P# R8 D, w
　　上一方，水酒合煮
* y+ j7 _, T/ I/ n: w+ |+ ~0 [
3 O6 e, V0 j9 ~' c3 J　　卷下　清酒
9 d" Z& }2 B9 e6 D1 L% _
  E6 O9 I7 `/ }. J0 m. l6 b. |. A　　品考

　　李时珍引饮膳标食题云：酒之清者，曰酿。《说文》：酿， 也。然则清酒，宜用平常所饮
& K9 ~" [+ m) P7 V( P6 P+ g( H; \
　　卷下
' O! ?8 |* i, z$ h6 J# Z6 F+ [
  \+ ]7 Z3 w, ^* q+ N0 I5 x0 z　　法醋

　　大猪胆汁导法。

: H9 s$ i$ f3 W( a$ _9 g8 ]　　上一方。
0 Y2 y+ J" F* N3 w) w
2 y" L, w+ h% {% }$ F8 J2 V# L' p3 ?　　卷下　法醋
+ U: d8 |! d3 p% _
5 Q9 z# y, L: q# X4 e* W* H& i, v　　品考
0 ^8 n& ^8 p8 v8 |) f% u! }
* C: I/ }" a2 ~　　法醋无所考：盖如法造酿之醋矣乎！成本无法字。

) q; K8 g( E8 }　　卷下
% @' B# n! q: c
8 e( d; m7 V2 e* w: }　　苦酒
3 `, R; G0 z9 y2 c2 a+ a
; ^+ A/ Z- O5 U6 q5 R　　苦酒汤、黄 芍药桂枝苦酒汤。

" `9 R( b# ~2 `& T1 Y/ P; Y　　上二方，上方无升合，下方一升。
1 Z( |$ \6 ?% K- W5 k
　　卷下　苦酒
0 r) P6 {7 D, V* X5 O
　　品考
, N: C) C- c$ i. p
　　陶弘景曰：醋亦谓之醯，以有苦味，俗呼苦酒。由此说，则苦酒是俗称。苏恭曰：醋有数种，惟米醋二三年者入药。 按：此米者，是稻米，《释名》曰苦酒。醇毒甚者，酢苦也。
% ]8 _+ q6 M6 \# o4 I+ e  ~# O3 g
0 C8 J8 `7 B1 O! L　　本邦所造，皆米醋，甚酽。今用之有功，其人必心烦不止。故黄 芍药桂枝苦酒汤法曰：温服一升，当心烦。若心烦不止者，以苦酒阻故也。阻者，盖恶阻之阻也。用之必有心烦不止者，是其阻也。
8 f; ~9 D' D" c) a9 T* g7 A
　　卷下

) z) K7 s3 P1 }4 V3 p　　美酒醯
, b2 E, U. T( x) g/ h+ Z; o
　　黄 芍药桂枝苦酒汤法后曰：一方用美酒醯代苦酒。然则美酒醯者，盖以美酒所造之醋矣，酢醋本谓之醯也。故《周礼》有醯人职可考。

/ |4 U: c) @/ r( l  c( T8 X0 [　　卷下

　　白酒
8 c9 T% u0 ?/ f' t$ D, o
% D# M2 s0 e* e' u, x　　栝蒌薤白白酒汤。

9 C6 j7 h! j7 F$ F6 s7 X1 b　　上一方，白酒七升。

9 @3 ^/ c" K5 {# I# ^　　栝蒌薤白半夏汤。
, H. Y* ]- i5 d1 h
　　上一方，白酒一斗。
: x. s9 [# U' E% L1 X  D/ b. k
3 S8 _) D, e1 b- F　　卷下　白酒
7 M2 M  W$ d* O- q. K
0 r# h% c2 H, }) v! m% G　　品考

7 o4 d; G& C" \6 {' p7 Z4 m( J　　《周礼·酒正职辨》四饮之物，三曰浆。郑玄曰：浆，今之 浆也。陆德明《音义》：昨再反。疏云：此浆亦是酒类，故字亦从酉。省 之言载：米汁相载，汉时名为 浆。许慎《说文》浆字注云：浆，酢浆也。本作 。省声。今作浆。又 字注云： ，酢浆也。从酉载声。《博雅》云： ，浆也。师古亦云。 ，浆也。《礼记·内则》曰：浆水 滥。郑玄注：浆字曰酢 。按或曰 浆、或曰酢浆、或曰白，皆是酒正所造之浆也。《千金方》：白酒作白浆，或作白 酒。《外台秘要》亦同。但指此方内白酒矣。夫谓之酒者，造酿之法，大抵与酒同。又以酒正所掌。故谓之白酒、或谓之白 酒。盖白酒者，白 酒略称矣。李时珍《本草纲目·地水类》载浆水，《释名》谓之酸浆，《兵部手集》谓之酸浆水，《产宝》亦同。时珍今不载白酒、 浆、白 酒，白 浆者，盖属脱误矣。但薤白附方，引仲景栝蒌薤白白酒汤，又引《千金方》栝蒌汤（即仲景栝蒌薤白半夏汤。白酒作白 浆），虽有白酒、白浆之名，然本部不载之者，彼人未得知仲景用白酒之意也。彼是一草医，但好本草家之言者也，不足深责之，唯注 字曰： ，音在，酸浆也。是知 之为酸浆，而不知浆水之为白酒也。

8 g8 l2 T' S+ X  l　　按：白酒，乃《大观本草·玉石部》浆水是也。《周礼·酒正职》：浆明矣。然则白浆、白 酒、白酒，及 浆、浆 、酢浆、酸浆、 酒，皆是浆之别名略称也。造法详出于陈嘉模《本草蒙筌》，时珍亦取嘉模之法。虽然，其造法不悉具，疑有脱误矣。近比问诸华客汪绳武曰：白酒即白 浆，原米之浓汁。以一倍之汁，加三倍之水，冲入，作为白酒矣。

: `7 E) ~) U& V% Z　　造法：用糯米浸一宿，蒸熟，候温，以白色曲末，拌入缸内，用稻草护暖，三日后成浆，入水，即成酒。气味甘苦，十月间做者，名曰十月白，尤佳也。今按此造法，与我邦呼为甜酒者同法，或一夜而熟者，呼鸡鸣甜酒，或二三日而成者，谓之醴酒也，造法大抵相似。呜呼！鞑清

8 \0 ^0 @- A) T7 l2 |6 u　　卷下　白酒
" \$ B: K* [; V; A/ p6 R3 u: E
* D! m/ N$ Z- S  ~$ K" P5 `　　辨误
+ N# z6 H# z+ Q
1 \$ A; }6 i0 v5 P' C　　仲景之方，始有白酒之名，晋唐以后，诸子方书，及诸家本草，未尝有说白酒之功者，何哉？晋唐医人，未知此物之功乎？诸家本草，何其略之乎？又可疑耳。但李时珍本草所引《子母秘录》，有栝蒌白酒治乳痈之方，此外又无所见焉。余尝谓仲景氏之方法者，自王叔和撰次之后，历隋唐至宋明，而无有一人全执之者，如何？则我今以其药物，与病证知之。
" B% [% x3 i( P1 K3 z- m' V1 k5 s' X
　　曰：何以知之乎？曰：夫仲景尝用 虫，而诸家医书，未尝见用其方者；仲景尝用白 酒，而诸家本草，未尝论及此物；仲景尝治妇人脏躁，有甘草小麦大枣汤，而古今诸家，未尝知其证之治法，则不能用此方；仲景尝治胸痹，有白 酒二汤，而天下医者，未尝知胸痹证候，则不能用白 酒二方。然则二千年来，不能全执仲景方法也，我今于是乎知之。鸣呼！吾党小子，幸根据东洞翁之德，而得全执仲景方法，岂可不谓天之宠灵乎哉？夫白 酒之功之湮灭也久乎哉？诸家本草，唯载浆水于水部，而不知为造酿之物，故不载之造酿部，而载之地水部。《大观本草》又误载之玉石部，亦可笑哉。浆水与酒酢，实为造酿物矣。若其以地水造之，而载之水部，则酒酢亦当载之水部，盖本草之谬，往往如此。
; _( [) H% u+ M- ]. f
& E9 O  @9 p2 k, x　　卷下　白酒
0 V# H8 R& w! A  K  e2 v8 M
' P: H% r7 P& h8 o  K: ~  ~　　考证
8 ^" a% w. L% e! R6 t1 F
　　栝蒌薤白白酒汤证曰：胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气。栝蒌薤白半夏汤证曰：胸痹不得卧，心痛彻痛。因此二方之证，则白酒能治胸背及心痛烦闷。夫前方之证轻，而后方之证重，其义如何？则凡胸痹之为病，喘息咳唾，胸背痛短气是也。今其痛甚，而心痛彻背，则
6 C3 e  w! p* y/ o* A
　　卷下
/ U) z; W3 |( e$ o# J) U
9 @4 S7 Y4 L2 |　　浆水
' A* w" M4 M) Y# ~& K
6 M. ^* I8 C7 q# s$ _　　矾石汤。

　　上一方，浆水煮之。
. Q4 v' x8 d: |9 L: J/ D* U
　　蜀漆散、半夏干姜散、赤小豆当归散。

　　上三方，浆水服之。
$ ]; Y7 a0 t4 N6 t; J: w
, p6 M  P0 H/ x& V; a) C　　卷下

　　清浆水

) a8 E3 N+ b5 J1 N- ?7 q/ `　　枳实栀子豉汤。
0 D& g$ c# r' D% f6 ^$ k0 D
　　上一方，以清浆水煮之。

5 }2 e! }  q& c3 \% y+ R　　卷下　清浆水
9 e, b1 j( g) X) i3 k
6 D6 S8 ^% p3 O3 F  Y: [　　品考
! f! m; b2 T8 v7 C7 z; H/ q
　　浆水、清浆水二品，俱与白酒同物，清浆，盖取其清者。
5 l8 L" H5 _  c
　　卷下　清浆水
' J0 v# U3 O1 ~0 b: _
3 d1 i5 r9 ^; h8 e. L　　辨误
& e  l5 u+ a% U, M2 i5 b. ]
　　古今医人，不知白酒、白 浆、白 酒、浆水，皆为同物。遂无一人解其品物者，是不能手自使用仲景之方也，可胜叹乎！凡仲景之方，非仲景所自制之方也。盖撰用古人之成方，而取其纯粹者也。故如附子、乌头、天雄，本是同根一物，而或曰附子汤，或曰乌头煎，或曰天雄散，是仲景取古人各各所称之方，以不改其名，而使用之者也。是以此一浆，而或谓白酒，或谓浆水，或谓清浆水。如彼醯酢、苦酒亦然，皆因古人所称，而唯取其方治而已。

　　无复异论，医者其思诸。
. e3 y9 L1 G6 r3 z+ z7 e
　　卷下

! ~4 f. o- s, h/ u5 g/ z- `　　白饮

　　牡蛎泽泻散、五苓散、半夏散。

　　上三方，皆白饮服之，其余皆云饮服。
5 v3 Y2 E" `5 v2 l. O) L
　　卷下　白饮

6 G4 S6 V% K3 N2 f# `2 ~2 k0 i　　品考
( J8 k6 S$ ~6 {- @) P" m9 C
　　白饮，盖白汤，或云无所考。
, J/ n: o0 [+ a/ ?
　　卷下　白饮
- f4 x6 f: }+ t5 e( U
" l( K- X* N. j, y* Q　　辨误

3 U' a# d' ~4 T( z( }' `+ n# u　　凡曰饮，曰白饮，盖一物矣。然此三方，但谓白饮服之者，必有所异乎？然《金匮要略》，茵陈五苓散服法曰：先食饮方寸匕者，盖饮字上脱白字，饮字下脱和服二字，《外台秘要》可考。若夫饮者，是四饮六饮之饮，则《周礼》酒正，有清医浆酏。膳夫职有六，清水浆醴KT医酏，乃六饮也。而饮皆寒饮，故食医职曰饮齐 冬。时注曰：饮宜寒。由此诸说，则单称饮者，及称白饮者，岂此四饮六饮之谓矣乎？又膳夫职食饮，注曰：食，饭也；饮，酒浆也。则是又单称饮者，恐酒浆二物之谓乎？虽然，如此散方，岂以酒浆二物而互服之乎？又按饮及白饮，疑俱是白酒之谓欤，又谓之白汤，亦无所征焉，俟他日考订。
+ \5 ]" S3 u1 {
　　卷下

& N2 C+ s" ]- I' A  T8 V　　饮
$ H( }# W+ H& x% a
+ h' x5 Z* Q) d5 r" m! s# r/ y　　葵子茯苓散、猪苓散、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、干姜人参半夏丸、排脓散、麻子仁丸、防己椒目葶苈大黄丸、桔梗白散、蒲灰散、滑石白鱼散、蜘蛛散、当归贝母苦参丸。上十三方，皆谓饮服。《三国志·华佗传》曰：便饮麻沸散，须臾便如醉死。然则饮者，乃服散之义乎？又汤水饮散之谓乎？考见上。
! V! i5 l: J: }+ D! _
, V; n$ ~& E* D2 E3 [' {7 P　　卷下

　　暖水
4 y, f, P2 D2 s$ {% @+ p. R
　　五苓散服法，暖水，盖温暖之汤矣。

　　卷下　暖水
+ _: G0 v7 X, C7 T# `: d2 E2 o
　　辨误
6 L( C" Y, i! D. L/ v
　　五苓散服法曰：白饮服之，或云白饮是白汤，白汤是热汤，热汤是暖水。若其说是，则何谓服以白汤，助以暖水乎？按白汤，是热汤之谓。而暖水是温暖之汤矣。殊不知一汤而分以二名乎哉。

　　卷下
1 g: C( |8 g2 m2 S* [
　　沸汤

/ q- L) ]  u9 N# Y7 k/ ~3 ^　　文蛤散。
2 R( @" _/ q3 g: I1 w' W( b7 ]
　　上一方，以沸汤服之。
2 w0 n; Z1 @5 E, o. |
7 V1 e  g& W. u: t$ H1 [　　卷下

) @+ j) [, x: H: @( g4 b　　麻沸汤

　　大黄黄连泻心汤、附子泻心汤。
6 [; b' B/ h: H8 O% @
$ z% f( _9 ]3 A5 m# {8 g0 T  D, z4 c8 l　　上二方，以麻沸汤渍之。
, g3 d: o/ D' D) l- d& Q
0 k. E7 d& r, F1 v& m! }. B　　卷下　麻沸汤
4 f8 _/ M& K" @" i# L
　　品考
" L& g+ Z7 S! t* ^
　　沸汤、麻沸汤。并是热汤，出于《本草纲目》

　　卷下
+ T+ v# W) E9 z4 r- Y  ]
. ?' q) j7 c  ~0 T　　鸡子白
+ j; [9 l. D  a
　　苦酒汤。

4 W! P( ^* b; w9 V　　上一方。

　　卷下

. ]4 w; m) o# D7 s  b9 G0 I$ t　　鸡子黄

; k& Q. V% C, c' h　　排脓散、黄连阿胶汤。
) a# S' B* \4 i  Q$ W, H, e
　　上二方。

　　卷下
4 s0 J# j7 c5 b
6 P5 m# X4 A  n　　鸡屎白
0 N  s* c) c* a9 W8 m
　　鸡屎白散。
! h# A5 [, A( b2 h, ^9 C1 @
　　上一方。
7 F8 k& o+ _0 w) \1 `
　　卷下
. U# z) w) `. }8 G$ H7 ]
　　马通汁
; h  Y& T; @0 J) O# o
9 ?# v. M9 y1 X7 J' ~1 C2 {　　柏叶汤。
  f8 I! ^" Z- e7 v& @
- V/ Q) L( k" J: O6 E( W4 d　　上一方。
4 P7 I$ L; ]" ~2 l+ R2 l+ m
　　卷下　马通汁

! A# E% h* i9 J( @# @! _　　品考
7 B% z- O" @" `( u8 d% O
1 o7 T# j# y1 N; Y　　《大观本草》云：屎名马通。按：屎，即白马屎。绞取其汁，故曰马通汁。

　　卷下
  L* j& _( D) {
+ n1 X  b2 H  O. k0 q' Y9 i　　猪膏

. z) c% ^6 t8 m& b- u　　猪膏发煎。

0 e. v& \+ b( X　　上一方。

7 G; o4 E* c) g/ H% S　　卷下

　　猪脂
: D* H! f8 ]* t4 g( Z& n# K+ O
' V7 z9 f! h4 m* h7 J　　雄黄葶苈方。

　　上一方。

　　卷下　猪脂
; w& s7 f, g0 C; p3 F9 J; }
4 O4 m; m' i; v; ]) D. k　　品考
3 ~5 y* _! A# g/ H/ X: B' I
　　猪膏、猪脂本是一物。《说文》曰：戴角者脂，无角者膏。是但注其字耳。《内则》曰：脂

2 ]; u5 [2 ?' V7 p　　卷下

　　猪肤
8 V! }- W- [  D% [# \8 Y! O
7 V+ H6 o9 g  g  ^1 p# r　　猪肤汤。

# o) t8 h3 k9 G- K) k4 C2 F# _6 y( U　　上一方。
) l3 J0 _1 e/ p5 [
& h" a% p6 ^4 e6 D' `7 h. h* ^　　卷下　猪肤

　　品考
* Y) B' P0 Z0 n# V: H
　　《礼运》曰：肤革充盈。疏云：肤是革外之薄皮，革是肤内之浓皮。然则猪肤者，猪之外肤也。

　　卷下
) W3 q# g  X: X- F
　　猪胆
1 i- f- I0 B' f* P) V  @- Y$ g2 K
　　大猪胆汁导法、白通加猪胆汁汤、四逆加猪胆汁汤。
; x* A% G, B$ j, C3 c3 o& e% k. Z
- l9 ~7 \5 R6 Q  d　　上三方。

　　卷下　猪胆

　　品考

　　仲景之用猪胆，唯三方，皆用其汁，是乃生猪胆汁也。非以干者为汁用之。本邦不畜猪，无
' y( R4 X# e4 p; G3 s
2 i% u: ^5 s- g0 [　　卷下
* w: S$ O6 s) d" D$ {
　　獭肝

　　獭肝散。
1 H) ^& e) r4 [2 S% I, x) e0 a" @
; x2 n5 d5 i) d& o8 ?5 o2 |* u　　上一方。
: F+ D5 W0 U. J: f" T; M
5 n  l/ i* B5 R% l　　卷下　獭肝

& N, H- D% g  L- c; i, F　　品考
% w! P! E6 X6 n* M
　　獭乃水獭。
+ {# D- p3 O# w1 ^) j4 ?* ?
2 a3 e! G2 I6 a, _" u　　卷下
. {4 N. @" [$ r* ^3 ?- x
　　羊胆
. [6 V  p" f, ?
　　四逆加猪胆汁汤。
! o* M- A4 d+ \7 b' ?3 x
4 A/ Z0 V' h  B. ]* D! R　　上一方，方后云：如无猪胆，以羊胆代之。

* p' M) i) m. N" O5 j5 G9 M　　卷下

　　羊肉

　　当归生姜羊肉汤。

9 T0 {5 |3 {- v: [　　上一方。
5 g4 ^) T9 V4 H  w" {8 A, ]
　　卷下
/ c4 @  H* Q: G+ Z! W9 G
' x1 ~8 w3 P! @' `; g5 y　　蜘蛛

4 B/ c8 m: e) u. v" P2 V　　蜘蛛散。
6 Z2 x& ]% X( J2 G" r/ k
7 ^6 }. Y2 m$ Q4 ]: r7 [- \1 D; w　　上一方。
( G6 v1 V8 M6 w% R
　　卷下　蜘蛛
  p+ y6 ]. g- r6 V- ]4 h
/ P5 U/ a; c( C4 |8 J9 Q7 U　　品考

　　罗愿曰：蜘蛛布网于檐四隅，状如罾，自处其中。飞虫有触网者，辄以足顿网，使不得解，乃此物也。其余不入药。
) g- s) c% S: O, N
  a8 _" `. e, J　　卷下

/ y5 K$ H) Y6 E1 U; M　　蛴螬
( ~8 R: q+ H& Y$ h2 o
　　大 虫丸。
8 V) u# d7 i" ^
- `5 y- q( p1 Q$ G% ]　　上一方。

5 {3 W' i) m& f　　卷下　蛴螬

　　品考
$ c2 A% n2 `. ~; U: A  x
( F  h+ \% S2 g5 O; l( u+ A8 }* x( V　　邢KT 曰：在粪土者，名蛴螬。陈藏器曰：蛴螬身短足长，背有毛节，入秋化为蝉是。
! a7 m( @% c) M4 y
2 W7 v; W* m$ c　　卷下
+ T/ f% x. v- e, i6 }9 k% @1 ^2 v
　　白鱼

, a: T! l- p% {6 B% q　　滑石白鱼散。

( T/ a/ y' S- p6 }  }* I　　上一方。

2 X  a" ]0 [  P! P5 W  k　　卷下　白鱼
; O; O' q% |: [& F- ~
　　品考
4 _; O) E& Q. ]; v+ Y- t
　　东洞翁曰：白鱼，即白鲤鱼。李时珍引刘干曰：白鱼生江湖中，色白头昂，大者长六七尺。

$ y! l9 x" E3 U1 e　　按《史记·周纪》：白鱼跃入于王舟者，即此物。

. G4 R! {  f3 }1 y　　卷下　白鱼

　　互考
1 w: j. E* {, A0 ~% w
' _9 G3 G( x" L6 k- ]3 _　　《大观本草》云：白鱼甘平无毒，主去水气，大者六七尺，色白头昂，生江湖中是，乃《开宝甘草》宋马志之说也。然白鱼之名，出于周纪，由来久矣。《广韵》： 字，注云： ，居夭切；《集韵》，举夭切，音矫，白鱼别名。李时珍云：白鱼释名， 鱼音乔，白亦作鲅，白者色也，鱼者，头尾向上也。鲅，《唐韵》旁陌切，音白。《博雅》：鲅 也。字书，皆以为。《说苑》宓子贱阳桥鱼之桥，《说苑》及《尔雅翼》等，皆作桥梁之桥字，书何以改桥为从鱼乎？阳桥本鲁地名，桥 竺音乔，夫以所生阳桥之水之鱼，名 乎？未知何是。《说文》、《韵会》俱无 字。《玉篇》： ，奇兆切，白鱼也。字书盖由《玉篇》以为阳桥鱼之乎？若由《说苑》阳昼之言，则此白鱼者，其为鱼薄而不美者欤。由此观之，白鱼之名，本出于周纪，跃入于王舟者，岂指衣书中白鱼乎？李时珍曰：形窄腹扁，鳞细，头尾俱向上，肉中有细刺。武王白鱼入舟即此，我肥藩江河中有此物，其形大抵似鲤，曰白鲤鱼，其味薄而不甚美，能利水愈肿，用之有效，渔人取而弃之，又非鲤类，疑此物真白鱼矣乎？俟后日试效。

7 Z/ g" |# I/ n+ I　　卷下
  t, I% z) ]% r4 ~
6 c  ], R+ \4 y" U1 K　　衣中白鱼
) o; o6 ]! r0 b7 k: l- F7 i4 A4 N; {
　　《尔雅·释虫》： 、白鱼。郭璞注：今衣书中虫，一名 鱼，《别录》及《图经》、《千金翼方》，亦同。《千金方》、《外台秘要》，或曰衣中白鱼，或曰书中白鱼，又单称白鱼。虽然，《本经》未尝以白鱼为本名，则古方所谓白鱼者，是必鱼部白鱼，非衣书中白鱼矣。况又虫而得鱼名者，以其形稍似鱼，其尾又分二歧，故得 及 鱼、蠹鱼之名。虽然，但不可单以白鱼为本称也。后之用此者，能治小便不利，则益以衣中白鱼为古方白鱼矣。滑石白鱼散证曰：小便不利。此方本载于《金匮要略》小便利淋篇内，则盖淋家小便不利者主之。本草：衣鱼，主治小便不利。《别录》疗淋，附方又载此方，主治小便不通。然则诸家皆以衣鱼为白鱼，明矣。虽然，此方内白鱼，未可知衣中白鱼否，并存此二物，以俟后之考订试效。

　　卷下　衣中白鱼
+ d% T8 Y! G: M$ s* h$ e
, @7 d! M; M: V. g; M+ e; k　　辨误
+ E$ X( i: z7 X/ L8 j
0 S, v! w' N0 n3 w  X　　凡药方内，有不以本名称，而以异名呼之者，不欲使人知其物也，是皆后世医家之陋也。
# ~, z0 W& ~3 @
; ?7 H" _: m0 N　　独仲景之方，无以异名称之者，如彼乌头、附子、天雄，则以其年数形状称之；如彼芒硝、硝石、朴硝。则以其制之精粗，功之缓急取之；如彼白 酒、浆水，则以诸家所称之名呼之，或以诸家所传之方录之，盖无异义。按仲景撰用诸家之方，未尝变其方名，根据其所称而取之耳。然则如此白鱼散，当须根据其本名矣。由是观之，白鱼者，盖非衣中白鱼明矣。明者其审诸。

　　卷下
: T5 F) `- L5 M
　　文蛤

　　文蛤汤、文蛤散。

  y1 Z0 T0 l2 i# J0 z2 y　　上二方，文蛤各五合。
/ q# {: s+ b) i; T* O
2 e) M/ i7 X; ]8 \　　卷下　文蛤
* h! i6 E; p" J& H
　　考证

　　文蛤汤证曰：渴欲得水，而贪饮者。文蛤散证曰：意欲饮水。反不渴者。又曰：渴欲饮水不止者。据此二方证，则文蛤者，不问渴不渴，能治意欲饮水者。

　　卷下　文蛤

, k$ ^# T( t: C6 G- ?' K( x　　品考

　　《唐本草》注曰：文蛤大者圆三寸，小者圆五六分，非海蛤之类也。 按：圆字疑围字之误矣。蜀木《图经》云：背上斑文者，三月中旬采。陈藏器曰：文蛤，未烂时，壳犹有文者。 又按：蛤蜊之小而有紫斑者是也

( h: z/ Z- f- [/ Y1 R　　卷下

　　雄黄
# Y7 i$ j& a- i/ T. {
% W0 d( t: T0 t/ w0 m# I: B* x　　雄黄熏方、疳虫蚀齿方。

　　上二方。

　　卷下　雄黄

　　品考

5 f  l4 S* N8 Y4 V0 }! z& P/ P　　凡雄黄者，以鸡冠色莹英者为上品，诸家本草可考。
. b1 M0 `  c" H9 `2 h
　　卷下

" n! P1 |4 y, p! K9 s　　矾石
( \. C2 |* @5 l( j
1 P5 O3 R  A7 \& a　　矾石丸、硝石矾石散、矾石汤。
; W1 ]9 z' N$ Q5 d) a- X
5 |1 i. C5 R4 i% O　　上三方。

　　卷下　矾石
. V3 @1 l" o8 y; S
% P: d+ F/ C* F2 m) z　　品考
+ q1 q) K& t- O/ x
/ a  G* v% g4 |8 [  Y0 H　　矾石，白而莹净明亮者为上品。一种自然生者，如柳絮，名柳絮矾，为最上品。我藩阿苏山垂玉温泉，多产此物。

5 B, }0 P, r6 I3 y　　卷下

2 \: N! W9 w  z8 L% V3 z　　戎盐

8 \& |" {  Q6 r+ j. v. u0 T) v　　茯苓戎盐汤。

　　上一方。

　　卷下　戎盐

　　品考

* C0 X0 e- w  E: K* D　　戎盐，即青盐，说详于诸家本草可考。
2 k9 ?4 M! ]3 l6 b$ I5 b* I9 J& A. u
9 X0 ~3 Y# s# ^2 s9 h　　卷下　戎盐

$ O% ^& j4 \: e5 I. O6 B　　辨误

　　李时珍本草附方引此方，曰：小便不通，戎盐汤，用戎盐弹丸大一枚，茯苓半斤，白术二两，水煎服之。仲景《金匮》方云云。按：《金匮要略》作小便不利。夫不利与不通，其证不同，不利者，虽少少利之亦不快利之谓也。不通者，决不通利之谓也。即小便闭是也。
* d5 @+ N3 R6 f+ k
, @( e2 X  `* T( ?　　故仲景于此方，谓之不利，而不谓之不通也。今考其病证，有所不同者，又戎盐汤上脱茯苓二字，唯分两不异而已。至谓水煎服之，则略其煮法，何其疏漏乎？又云：仲景《金匮》方，夫时珍之取仲景之方，往往如此。或云张仲景《金匮要略》，或云《金匮玉函方》，引其书各，亦不一定，录其煮法，不多略之。至如略引其书，则无害于治，今录其煮法服度，则恒医苟取其法以施之病患，岂惟不无益其病而大害于其治矣。时珍之作本草也，其疏漏亦往往如此。

　　况至于品目，其庶物亦自有阙略失其真者，天下医人，何其心醉彼人矣乎？

' y  w( h* |, _, \　　卷下
0 z& Z' J) S' n% ?
　　云母

　　蜀漆散。

　　上一方。

　　卷下
& ~) m/ E- x: j4 X6 r" x; D0 K$ P7 }
　　禹余粮
# Y; F: h& S/ T0 _$ p
　　赤石脂禹余粮汤。
/ W1 x3 I5 H' u/ z$ \1 O7 o
　　上一方。
! C& y3 [. V; \! T; x1 d4 X
　　卷下　禹余粮

! f3 c- F3 h# B' E$ N　　辨误

; a9 F5 w% [4 V& j! ]5 `1 a* V　　宋版《伤寒论》，赤石脂禹余粮汤方，曰太一禹余粮，此方宜用禹余粮也。太一二字，后人妄添，说详于诸家本草。
9 Z0 y* U1 S' ^, k1 q
　　卷下
' X6 l  N- d- \5 ^6 @2 S, O
　　代赭石

1 w0 v; F0 U4 W0 B, ]/ |* O# i　　旋复花代赭石汤。

+ y( J. P* l" i! U; f* F: s9 I, N　　上一方。

. p; p, Q( T+ C+ e; N　　卷下　代赭石
. u$ k# x: p2 W/ X, Z
1 M- O5 n) @( a/ l　　品考

　　赭石，本出于代州者为上品。故得代赭石名，犹蜀椒、川芎。若得赤绛青色，如鸡冠有泽者，宜供治材，不必代州之物矣。
, h7 q# q& \0 T" W
6 F& G! v# c  `9 T　　卷下
* F" ?4 j2 M$ S! W
　　真朱
2 k- y3 r& ^0 E+ r) E
$ J& v  x& i0 f3 _. y" Q　　赤丸。
7 }& m4 _# c: b+ R" h
　　上一方，此方内真朱为色。故得赤丸之名。

+ r0 P  k+ O* e/ a, K　　卷下　真朱
7 g( B* D) I# o6 J
6 U4 B. J3 ~8 z  Y　　品考
8 _0 i, i" s" I) i, V+ _
　　真朱者，即丹砂。丹砂，即朱砂也。陶弘景曰：作末名真朱，即今辰砂也。凡以辰州物为良。故得辰砂之名，犹代赭石矣。
: L) n6 x0 q8 W, ^' `
　　卷下　真朱

( T2 y4 h# M) d5 w1 H5 K/ c6 ]　　辨误
3 I/ g& Q: u. P/ l9 _: ^# ?
　　和医多不分朱砂与银朱，并呼为辰砂。往往用之大误病患。银朱本出于水银，最有毒，可不辨乎哉！
% U7 L" W* A# j' r$ s6 H% r4 l: n7 C9 \
) a, |' A' @$ G) ?7 m　　卷下
& O, p7 o9 P; I/ s& Z
, c- ^$ P4 O$ ?/ {% t6 p! P　　黄丹
0 M- p( Y: I7 U3 d( m" G$ ?
　　柴胡加龙骨牡蛎汤。
: y- |% l+ B/ o
# F8 g5 {( i$ }0 E　　上一方。
* q; @8 B0 i+ A6 e' F  i8 y! X
6 Z3 J$ M1 O  e- I　　卷下　黄丹
2 R. l, b3 I0 j  ?8 [9 \
; s" z/ O; L, A8 ^, \; G! P& I' n　　品考

5 T3 E5 @' ^% f3 K　　黄丹，即铅丹。
" ~) l% a& x& n: `% W+ Z
　　卷下

. B# X$ v$ |0 D# W　　白粉
* |5 o3 I1 J+ l* P
* f: p; M' `+ p: X/ o5 }" v9 Y5 w) K  a　　蛇床子散、猪肤汤。
& d1 b9 M& b! t
. z1 I  J( E3 O/ Y; b& c: ]　　上二方。
; q: n2 r& C2 [
8 O& H: A( N* {! t0 u　　卷下　白粉

　　品考

　　白粉，即铅粉，今胡粉也。《释名》曰：胡粉，胡糊也，脂和以涂面。本草粉锡条可考。

　　卷下
4 X: O  Y) V) p! E1 ^) z
　　黄土

　　黄土汤。
5 M0 \! _) d9 f" A5 P
( G9 g. D( }9 t: l2 U( g　　上一方。
$ ?$ R+ |2 H+ |! O+ @( m7 k1 j
　　卷下　黄土

　　品考

/ S7 |( n, j% K' M1 D# w　　黄土，即灶中黄土。
( k( B( w! q# r6 i  ^  ?
　　卷下

　　苦参

+ Y) k* q* h; B5 c; I/ u/ x  u　　当归贝母苦参丸、三物黄芩汤。
! a' _4 L' ]1 g/ B
" W! L- G: Z0 v, E! H: [　　上二方。
3 E7 r* D! V4 F" _( T6 O
　　卷下

2 \3 g' D2 i2 y, f　　野狼牙

　　野狼牙汤、乌头赤石脂丸。

, w% @( I$ m; q　　上二方。
: S5 d3 w- \9 i% R7 L& l
　　卷下　野狼牙
, C+ d# u+ e( y9 m* F$ k
　　品考
: B" A# b$ l1 x( b7 ?0 @
; p! h( d$ Y1 Z4 n$ F2 T　　野狼牙，即《本草·草部》野狼牙草。
3 }3 c) h( f6 p6 E0 @
+ {  W$ }0 W& `3 m# E5 [. j0 J　　卷下　野狼牙
$ l8 }% A" {0 T& r7 T' i: G$ V
: r1 S6 t! o. {! Z0 u　　辨误

2 J% Z0 T+ Q, H　　后世以野狼兽之牙充之者，非也。岂有以野狼兽牙汁，沥阴中之疮之理乎？

- |3 A/ N! H  X* n& l　　卷下

0 R/ c; P$ b( o8 S　　蒲灰

　　蒲灰散。
! V* H) y3 F8 O
$ g+ b) W3 y5 f$ E' F; t0 N　　上一方。

" a, T. S! x% h　　卷下　蒲灰
7 E" L2 y# e3 l& d2 r
1 ~" o5 e# Y. V% n9 [　　品考
: a5 m/ M0 a2 L; D$ h% h# h: @
6 v1 @# r0 K, B8 t; I　　蒲灰，诸家本草无所见焉。是盖香蒲草机上织成者，《别录》方家烧用是也。李时珍《本草
1 M) U0 b) n. h: O+ n
9 Y' x3 F+ K, p　　卷下
2 y8 b: Y4 U) Q% g7 Q) t
　　苇茎

　　苇茎汤。
1 E5 x8 c5 Z8 Q% l+ [# t  R* M
: I; \# [2 a: C% E; O$ u　　上一方。
/ y+ O) U- ?; r0 ^
1 S9 w8 C, Z: `! o8 K  H　　卷下　苇茎

　　品考
8 ]: N3 Q$ e0 r8 h. q
' M/ }! a/ {' w* |' ~7 t　　苇茎，乃芦苇之茎，去叶者也。《外台秘要》作锉苇。又引仲景《伤寒论》云：苇叶切一升，然则茎叶俱用之。
7 @/ G3 Y5 ]: _! \' u. [' U+ t
　　卷下
& ?  I$ v3 o8 M% ~/ v  J& L' u+ _
　　知母

8 w: Q( w* O$ h6 x' |' S3 M. G　　白虎汤、白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、酸枣汤。
8 u7 \+ M. M4 ~! d; k
! a0 X3 I1 e: h8 o  t　　上四方。
" L7 Y$ x. l0 u; i7 B& n8 K. M
. ~+ q3 B8 @  H3 Z( f) u% F7 K# o　　主治烦热。
# X/ y2 ~/ }" u! y  J* K  l
　　卷下　知母

　　考证
2 G, _! `% {  |. ]% |5 h" A
6 o7 p9 @7 _) Y! J5 N　　白虎汤证曰：表有热。又曰：里有热。白虎加人参汤证曰：大烦渴。又曰：表里俱热、舌上干燥而烦。又曰：发热。又曰：身热而渴。酸枣汤证曰：虚烦。今由此诸证，则知母能治烦热。

　　卷下　知母

, a. U; q: a# K& J  R* Z　　考证
0 p, P. q& v% y/ @( I! N
　　白虎汤证曰：表有热。又曰：里有热。白虎加人参汤证曰：大烦渴。又曰：表里俱热、舌上干燥而烦。又曰：发热。又曰：身热而渴。酸枣汤证曰：虚烦。今由此诸证，则知母能治烦热。
) R- C# N" Z& j5 b9 r  k
　　卷下　知母
0 R; m1 Y/ F6 h7 n' {$ u& ]4 X
　　考证

　　白虎汤证曰：表有热。又曰：里有热。白虎加人参汤证曰：大烦渴。又曰：表里俱热、舌上干燥而烦。又曰：发热。又曰：身热而渴。酸枣汤证曰：虚烦。今由此诸证，则知母能治烦热。

　　卷下

) c4 Z* O5 y+ s* c# t　　麻子仁
: ]( P4 j/ C. d; ?) W
　　麻子仁丸。

　　上一方。
+ d( C6 p' N. W% M
　　卷下　麻子仁
. l  t5 w+ F) s1 v8 s5 R" Y
# `  I; t# Q1 j; m) M　　品考
; f6 ]5 Z: G  d; q/ ~1 ?
　　麻子仁，疑非今大麻、火麻之类。别有考，不赘于此。
- N# g1 @4 j0 s3 x7 j
  S# N% b: G5 a+ }- d; Z　　卷下

　　土瓜根
. k- J) Y  S- C* n8 K" I
　　土瓜根散、土瓜根导法。
3 y' O7 L0 R5 j) V! ]
　　上二方。

　　卷下　土瓜根

0 Q" d+ u0 m/ I, {& c  t9 W　　辨误
- v% C6 v6 C3 Y1 u0 m9 {, V* Q
( u; g9 z0 O  @% _1 W* P　　土瓜根散，脉经作王瓜根散，本草或云土瓜，或云王瓜。《礼记·月令》：作王瓜生。《吕氏春秋》作王善。《淮南子》亦作王瓜，则土字盖王字之讹也。宜呼王瓜根散。
" x; q1 x- Q1 b$ b  H# W
. f# Z4 U4 J% q( X" f　　卷下　土瓜根

' z& I9 W8 z' n　　品考

4 K4 a7 V2 B( H& ~! a3 A　　王瓜，其壳径寸，长二寸许，上圆下尖，秋冬间熟，红赤色，子如螳螂头者是也。
9 i- m7 n& O! Q4 R6 I! O3 m
$ H% A/ R3 ~  G7 r# c0 W! P3 K$ W$ N　　卷下

+ M' h: ~, {$ _9 N+ F& n　　干苏叶
# R) H- \9 U. I5 B0 M1 l
! E( Y! ?% u, V1 h. l　　半夏浓朴汤。
* z  H. d5 f4 x0 V- p. M0 }
( J! j2 `: Q) `* v* |% t　　上一方。

" i9 O' |1 O) Y4 r! x1 ?　　卷下

! E% l& g/ p5 u' c% D* g　　葱白

　　白通汤、白通加猪胆汁汤。
3 e  ~" s7 z" T. l
& j% t, n5 O$ z* k% I) f　　上二方。
8 N& W5 B9 R; k/ ?; Z
　　卷下

/ w0 C4 m, W# _- c3 V; {0 V　　败酱
" x5 g/ u" u6 L5 B7 b5 ?7 C0 U7 e0 W
　　薏苡附子败酱散。
+ a( C0 j6 e6 t+ e9 ^
　　上一方。

0 j+ U* N7 U. S5 O　　卷下　败酱

$ ?, h7 N: X0 L- E# Z7 g　　品考

　　败酱，后世或以白花者为真物。然今以黄花者试之有效，故我门不取白花者。
9 O. u' ?, a' P! u: p# T9 ], ?
4 c# M  ~! a+ ?, g2 i　　卷下

　　瓜子
6 Z6 b* _8 x2 f: J5 f: c/ o, L
4 ?2 T. t% _/ ?% J; q- b  n# R　　大黄牡丹汤。
- F4 J, w4 E" U7 W5 C8 s' \6 `
　　上一方。

　　卷下　瓜子

　　品考

$ b! S) p# T9 v- c　　瓜子，用甜瓜子仁，今或权用冬瓜子。
- [: M! Z& w7 @5 `# }6 \
　　卷下
' X& q2 ]0 j& L0 g) u8 ~, M$ N
　　瓜瓣
7 l- s5 N: g0 x8 j' I0 y* Q0 |
! ?/ W7 O  m! i6 U# D3 ~　　苇茎汤。
* n/ e0 n5 ^( i. f) o
　　上一方。

　　卷下　瓜瓣

　　品考

　　瓜瓣乃瓜瓤。说文：瓣、瓜中实也。
. f7 |2 d$ }; s& }) i/ I
& e) X+ L6 p2 E6 C9 V8 c9 o% B　　卷下

; G  l" e1 E2 C7 d2 c5 {　　荛花

　　小青龙汤，加减法内有荛花。本方无所用之。

　　卷下
! w; O! W# K7 @/ \% u4 g# U, {+ R+ B* s
) a: d% }  b, n; ^- r: P　　瞿麦
$ p9 d# s5 X( |. Q
　　栝蒌瞿麦丸。
( H/ B# X) H9 W3 p
　　上一方。
: M+ g3 N+ f0 H0 S1 H
4 ^& S3 u. F& a# |　　卷下
- k0 H7 `0 r3 N  H
1 {' v9 ]+ E  j; b1 ~- ]7 ~# m　　薯蓣

: D( T0 v( }. _% [9 I4 @' x+ R9 T$ J　　八味丸、栝蒌瞿麦丸。

! Z3 D& t) n8 x$ `9 N　　上二方。
: ]2 R' I9 Q. G8 A
+ v# p* U4 W; l% q& P9 R　　卷下
; L$ t7 q) Y% _  N
　　商陆

　　牡蛎泽泻散。
! S. t1 W& z" f7 i/ q% G9 t
　　上一方。

　　卷下

9 z# r4 p1 d& N/ ]　　海藻
* h+ O, e: R1 K: ]2 `
( o4 v" z7 Y- T1 s7 f* x　　同上。
* w) M7 \4 W% ~7 v, w. v  z
5 L$ p3 e0 _# P+ R　　上一方。
5 k- J# e3 l" L& V' S5 D$ r
　　卷下

　　葵子

# J& f: V9 C. C) ?, x- \0 e- v　　葵子茯苓散。
5 V+ n0 y, J' U
　　上一方。

4 d) J1 t7 w2 d& z　　卷下　葵子

; ?4 L0 D9 I  D3 j　　品考

7 }$ M# m; y4 J. b9 D　　凡方称葵子者，即冬葵子。
& X& b  c7 C8 j0 P- j
　　卷下

$ s1 a/ B$ Y/ l　　干漆
- o( k9 e; s. ~& I: c5 q
# t3 L, v  F7 b: {+ X　　虫丸。

　　上一方。
4 J) f1 a0 |1 i+ j. s
% F! K# e. R8 u& K9 }; D7 H　　卷下
4 ~) E1 @8 A& V/ N1 y. G
　　皂荚
" `' [/ S+ w  N. @; c
　　桂枝去芍药加皂荚汤、皂荚丸。
6 \) G/ A2 }4 i( K0 x; r& B
　　上二方。
! u6 _. z, j  ?
　　卷下
! m. S. s+ V1 Q
. p5 O( H0 {; S; `# ?. B7 j　　蜀椒

　　大建中汤、乌梅丸。
" s" p! i9 y5 k. Z9 a: J
　　上二方。
. c0 Q) S7 P2 @
　　卷下

1 z% P& d* h; y/ L　　椒目

　　防己椒目苈葶大黄丸。
, p. @) M& @% d
　　上一方。
' I2 U# Z1 M9 e0 L: L, |" r* [2 E
　　卷下

: v' ?8 k3 Z& U　　乌梅

　　乌梅丸。
6 e/ U- ~9 G( D) g- c
+ X5 d# l9 c6 q! a8 M* I0 q　　上一方。

/ }$ d9 K. y% z$ G7 H4 ~　　卷下

' J' V3 n; K2 A. D. w　　秦皮

　　白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤。
& l% S3 ~1 ~2 l/ {! x
1 h1 @+ e3 e" X, U- f5 d8 F　　上二方。
, r5 }0 U( J0 c
　　卷下

& C5 ]# C  e) z( E7 D5 d% e+ n8 u　　皮
. A2 o- K, [+ b9 X0 k7 z( m
1 K4 U  [" [: j. F+ G1 @# P* y　　白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、栀子 皮汤。

. ?' X' P* S* G' g* u- ?　　上三方。

) c- m  j% H" B( ?　　卷下

& s! a/ e$ [  t& y+ Z　　山茱萸
  r! O' n, B1 q
' |- i( y* z, a2 M( x0 t& [% p　　八味丸。

5 p% f, P0 g1 j& @1 n. I　　上一方。
! V$ k# M% P" v# _
8 ^4 N8 {# ?& z4 W, R4 j　　卷下
: h# F% v6 v5 \! T2 o
$ H- Z/ z2 b, f7 F) r2 n% K　　柏叶

　　柏叶丸。
6 A* B/ I: J: ?; F! ~: X' W1 Z4 x6 d
: Q; |0 J( A+ t& d* L　　上一方。

! T; b0 a7 {2 ]8 ^! Q/ Z　　卷下　柏叶
' _; q+ u# m( a: O& H; E4 V
8 Q7 n' R1 c$ m4 W1 c　　品考
9 L& I7 U* |- V! e% H$ h
5 e# s3 a; R8 z　　凡药方内称柏叶者，皆用今侧柏叶。
3 k0 W0 u6 t: ~8 M1 W+ O- ~. d3 G/ S
# }  {2 |# }. `　　卷下

4 ^; r( S) j2 E' d6 s　　竹叶
$ s4 ^% `9 j/ ^0 z4 c* }; |; \6 U
$ ~8 X) r- f$ Z$ J　　竹叶石膏汤。
8 b7 ~4 J! C; j- ~
　　上一方。
; ?' F( I: r' [4 x* r9 o
+ C8 m0 \4 F# ~9 b1 k　　卷下　竹叶
1 v/ h- ]0 e7 Z$ L# n5 ]
& ]4 t4 J) k8 T/ `9 Q+ s6 D3 k* W$ p' H/ F　　品考
" s. y3 x. u% ]
# ?* N4 K6 w" p- }4 H　　凡方内称竹叶者，用淡竹叶也。诸竹亦可补其阙。
! N4 O% W- }, p6 X4 K
　　卷下
& Z# H! ?8 j3 S7 z# j1 Y7 X$ ~
　　竹茹

　　橘皮竹茹汤。
: O+ T8 D) g4 D; A+ T# t& ], H4 U
) R2 g! I4 W) h, R2 h9 k. S　　上一方。
# V# p% T# @2 L5 D- n
1 C/ [) p$ z5 h7 Z. e9 }# }　　卷下　竹茹

" M0 O3 ]1 O- P　　品考
$ n, x6 R( ^/ S' N/ ^
$ f7 G* B9 m! b- l* u　　凡方内称竹茹者，用淡竹之茹。若无，则诸竹亦可权用。
8 {( L9 _# N* d& Y3 C+ E
　　卷下
3 |) t, e, P* r% V4 j; i1 q
# A& s% ^; m/ b! P5 ?. Q　　乱发
* I9 ^! N$ R( X
　　猪膏发煎、滑石白鱼散。
5 F/ L- ?; ]! i8 f5 r
　　上二方。

　　卷下
( z$ m, A) p3 Q9 V6 `* E# a5 E
　　人尿
7 U* x8 x' N2 k' j# E1 Q1 V
　　白通加猪胆汁汤。

　　上一方。

+ I1 {7 d/ Q- ?& C& [  J& e! U3 }　　上七十又八品，仲景一二方剂，俱使用之，故无所取其征者。如彼粳米之于白虎汤、附子粳米汤、竹叶石膏汤、麦门冬汤七证也，小麦之于甘草小麦大枣汤证也，赤小豆之于瓜蒂散证也，胶饴之于大小建中汤二证也，鸡子白之于苦酒汤证也，矾石之于矾石丸、硝石矾石散、矾石汤三证也，土瓜根之于土瓜根散证也，干苏叶之于半夏浓朴汤证也，瓜子、瓜瓣之于大黄牡丹皮汤、苇茎汤二证也，皂荚之于皂荚丸、桂枝去芍药加皂荚汤二证也，蜀椒之于大建中汤证也，秦皮、白头翁， 皮之于白头翁汤二方证也，山茱萸又薯蓣之于八味丸证也，是所以其日用试效者也。虽然，皆在于成方妙用如何而已，不必在于取一味一味之功，则又无所以取其征者。故东洞翁于此七十余品，盖阙如，但粳米之于方也。凡七首，此物之于民食也，其美与锦比焉，其功亦所以最大者，故又治其疾病亦多其功。而本草不载此物者，何哉？惟陶弘景《别录》，始载粳米治病之功，曰：益气，止烦，止渴，止泄。不过此四功也。

　　盖仲景之用粳米也，白虎汤三方证曰：大烦渴，或曰舌上干燥而烦，欲饮水数升，或曰口燥渴，或曰渴欲饮水，口干舌燥，或曰热骨节疼烦。竹叶石膏汤证曰：逆欲吐。麦门冬汤证曰：大逆上气。大逆者，上逆也，上逆则必烦渴，烦渴则舌上必干燥，是粳米有止烦止渴之功也。
6 i5 V! ^; V" s
　　桃花汤证曰：下利。又曰：下利不止。附子粳米汤又能治腹痛下利，是粳米有止泄之功也。

　　故陶弘景尝见此数方之证，以为粳米止烦止渴止泄也。益气者，是道家言，非疾医之事矣。

　　近世称古方家者，以为民生常食之物，安能治彼病毒矣乎？是未知粳米之功，取征于此七方也。夫粳米若作谷食，则实为氓民生命，作之药物，则又足以为治病大材。犹生姜、大枣、作之菜果，则足以养性；作之药物，则大有力于治病毒也。虽然，仲景之用粳米也，有其主治，未可悉知者，唯存而不论亦可也。肘后方有粳米一味，治猝腹痛之方。由此观之，又附子粳米汤之治腹中雷鸣切痛，桃花汤之治下利腹痛，亦似偏取粳米之功矣。犹小麦之治急也，如彼白 酒，则中华人家常所造酿者也。经日易损，故不能久藏蓄之。我邦饮物，未尝用白酒矣！故无敢造酿者，假令医家虽欲常藏蓄之，未能每每酿之，则岂得备于不虞矣乎？苟亦每每造酿之，不堪其费之多也，故若遇胸痹之病，则白 ，其何所取之？是我古方家之所叹也！呜呼！皇和与中华土宜之所然也，我其无如之何而已，此外若有往往试之者，俟他日之论定考征云尔。

　　安永戍初夏十二日

4 n3 Y8 S- m7 B  h* \/ ]% ]　　附言十七则
6 D0 l1 j3 @/ Q. E: x( ]! ~# T" @
* Q# I2 C. i( K7 I　　──仲景之方之有征也。药亦有征，东洞先师尝有药征之举，大行于海内，始开天下古今之人之眼目，非如后世诸家本草之书之墨墨也。呜呼！天下古今，何其诸家本草之书之墨墨也，是实耳听之而目不视之者之言也。墨墨亦宜乎哉？故其书之伙多也，虽汗牛充栋，亦何征之有？是其所以为墨墨也。
. n5 n( ~" f5 N  M
3 D( d7 d+ \0 w" t　　──古者，本草之书之出也，阴阳服饵之言也。陶弘景羽之镞之，深入天下古今之医之肺腑，陶实为之KT 矢矣。夫晋唐以降之为医也，盖以二家之言，别立医之方法者也。故其为方法也，不之服饵家，则之阴阳家，又何医治之有。仲景之方法，于是乎亡，又何征之为？呜呼！药之有征也，二千年来，始有先师之举。呜呼！天下古今，别有其人乎。

+ W) f1 X: T* H6 L! G; j! L　　──晋唐以降之方之存也，有若《肘后方》，有若《千金方》，有若《外台秘要》。其方垂数千，今欲取之而征之于其法。无一可征之于其法之方。何其无一可征之于其法之方耶？无药之可征之于其证之方也。无药之可征之于其证之方，则无方之可对之于其证之法也。方之不对于其证也，病何以治哉。苟施其方而谓之治者，非偶中则病自愈之时，与毒自静之时也。医人其着眼于此，则疾医之道，明明察察。
5 [" ^8 G# ?  n* \9 [
9 m: m7 E- u+ G3 D$ g% S　　──王叔和尝撰次仲景之书云：未知其是否，盖所谓撰也者。撰择仲景之方法，于己之臆度者也，所谓次也者。相次自家之方法，于仲景之书者也，是《伤寒杂病论》之所以搀入附会也，隋唐之医之所以不能辨别分析焉也。葛洪之作《肘后方》也，孙思邈之着《千金方》也，王焘之辑《外台秘要》也，皆不知取之于仲景氏，而取之于叔矣氏。《伤寒杂病论》之不显也，职是之由。天下之为医者知视仲景氏之方法于三子者之书，而未尝能知视仲景氏之真面目，于《伤寒杂病论》尚乎哉！至赵宋之时，藏一本于御府。天下之为医者，未尝能知有仲景氏之方法矣，故未尝能知仲景氏之为何等者。当此时天下之为医者，知仲景氏之言之一二有存焉，而未尝能知仲景氏之方法之全然有存焉，又未尝能知仲景氏之医之为古之疾医之遗矣。又当此时天下之为医者，别立医道于己之臆度，是汗牛充栋之书之所以起也。呜呼！当仲景氏之书之不显之时，而别立医道云者，则不得不取之于己之臆度矣。至开宝治平之际，而仲景氏之书之再出也，摹印雕版，颁行天下。于是天下之为医者，虽知有仲景氏之方法，视仲景氏之书，亦犹己之臆度之医道矣。我今于林之校正，成之注解乎见之，于是仲景氏之方法之与赵宋氏之医道者，混淆焉。泾渭不分，淄渑不辨，遂至今之医流矣。

. ]) R' a( f) x7 P" P　　──圣人既没，大道乖矣。七十子已死，大道裂矣，当春秋战国之际，圣人之大道，与天下国家，共分崩离析矣，岂得不命与数矣乎。呜呼！圣人之大道犹且然，况于小道医之为术乎。
2 ^, A) o/ K/ U' l
; _  b" Z. s/ Z6 T- y* {; ^　　世之无圣人也久矣，我无所取于正矣。呜呼！我不能取正于圣人之道，则我其不可不取征于圣人之言。苟不取征于圣人之言，则言皆不得不取之于己之臆度。事亦然，于是乎圣人之道将坠于地矣。医之为道亦然，苟不取征于仲景氏之言，则言皆不得不取之于己之臆度。

　　事亦然，夫言也者法也，事也者方也。《素问》、《九灵》之说，医也理也。本草之说，治也妄也。妄之与理，君子不根据，故彼书之说医也，其谓之存炎黄氏之遗于十之一二则可也，谓之炎黄氏之道则惑也。故如彼书，又无有方法之可言。则后世之有方法也，苟不取之于妄之与惑，则不得不取之于己之臆度矣。仲景氏没后，天下古今之为医者，滔滔皆是。所谓晋后之医者，伪统乎哉？故先师独取征于仲景氏之方法，以开二千年来眼目者也。呜呼！《药征》之为书，不亦伟乎。
  U# Q" q( }. `, a. b2 R
: r' }# ~5 u9 s2 e  h1 d5 r　　──先师者，非文儒之徒也。故其着书也，不为修辞，不为文章，其意唯在于辨古人之妄，释今人之惑而已，故言皆系于事实。先师尝谓参互而考之次之，以古今误其药功者，引古训而辨之，是以先师之为《药征》也。仲景之方，取征于仲景之法，仲景之法，取征于仲景之药，方法之与药，无一所违戾者。余故曰言皆系于事实，何其修辞文章之为。世医之诋斥先师也，以文章修辞者抑末。今余之于此编亦然，余也性实，拙于文辞，取笑于大方，亦所不辞也。
& O" E/ ^9 B9 J. Q- A% S1 c3 S
　　──余之为医也，陋且拙也，岂足奉东洞先师之教，以修仲景氏之术乎？虽然，余也从事斯方三十有余年于兹矣。余之为医也陋且拙，亦岂无所不熟十之一二乎哉。余也自尝修仲景氏之术，不加减于方，不出入于药，唯随其证而治之耳。呜呼！余之为医也，陋且拙，亦岂无所不愈十之一二乎哉。如余但奉先师之教，以建方之极，取药之征者也。故今所征于此之药者，是皆所征于日用之病者也。夫今之为医者不然，不自惮之甚，妄意加减于方，出入于药，宁知方法之有规则乎哉？是余之所畏也。
1 S$ n8 ~0 w, W. a: ]7 E
4 g- G( P# |: ?+ [　　──东洞先师，常用所征本编之药，凡五十有三品，余亦于此品，而所以征之，得其征者也，无复异论矣。先师之言，至矣尽矣，吾岂有所容喙哉。今此编所载十品，附录七十有八品，十品者常用之物，而本编所不载也。是乃余之常用所征，而所得其功效者也，是所以私窃补先师之遗也。又未尝取之于己之臆度，而所以征之于日用之事实，试之于日用之证候者也。呜呼！如此数品，先师岂有所不征乎，盖未终之而没者也。噫，可惜乎哉！余之补之，有所大惮于先师者，世之君子，其谓之何哉。虽然，余也其不言之，孰又言之，余也死矣，此言已矣。呜呼，余之补之，唯不免狗尾续貂之诮是惧。
8 m7 ?) V  _2 w" |, t! h
　　──续编十品，先师日用所施之物也。本编不载其功之与征者，何也？是前所谓盖未终之而没者也。惟蜀漆之助牡蛎龙骨而治动之剧也，蜜之缓诸病之急而助诸药之毒也，是余之所常试，而古今医人所未尝言及者也。余之执斯方，三十年之尚矣，岂无一二之所得矣乎。

　　明者其试诸。
' w  a6 w3 @0 P
) |% V' |. j/ ~- v* N/ W; b' h　　── 之为虫，我邦未产此物。二十年前，余再游于先师之门，先师出一头示余。余又得一二于直海元周之所，余遂赠之先师，先师喜而藏之，然则先师未尝得试 虫之功效矣。
" ?+ I9 L: u6 I8 v9 F
' J- K3 U' c/ m$ H9 k　　尔后余多得之，于是余先试之内人之病，而有效焉，后又试之于他人之病，而有效焉，此时先师既没。噫，我邦试 虫之功者，余于先师之门，为之先登，故今着之。
& j# u% k# I& ?! J% V9 K$ K. w7 W
　　──粉之为物，赵宋以来，未尝得其的实之品。故医者误治甘草粉蜜汤证者，不为不少。
1 s* n( U# K! x+ ~  b
　　余今订之诸书，而始得其真物，又始得治其证矣。

　　──白 酒之治胸痹之病也，唐宋以后，诸书所不载也。余又订之，而得其造酿之法矣，胸痹之病。其自此有治乎哉。
! L7 L2 ?" Z9 [" C4 a1 s1 L1 a
　　──先师尝谓余曰：吾自唱古疾医之道，数十年于今矣，游我门之士，不下数百人，虽然，有传方之人，而无传道之人也，吾子其勉 。余自辞先师二十年于兹矣。余尝知受业于东洞之塾者，亦不下数十人，余又见其人，无一人不口先师之医者，然未尝闻有得先师本旨者。若有其人，亦或有专长于下剂者，或有纯执家塾方者；或有二三执仲景之方，七八取唐宋之方者，或有取己之臆，负东洞之教者；或有学无其力，业无其术，称古今并执者；其次者，或有一端，称奉东洞之教，终行后世之方者；或有谓东洞之教，偏于古而不知今者；或有谓东洞之术，便于痼疾，而不宜于平病者。如此抑末，不足以挂以齿牙矣。夫以我藩推之海内皆是矣乎，以余之所见推之，余之所未见亦然矣乎，是余之所长大息也。要之是皆虽曰奉东洞之教，亦不能实读仲景之书者也，可胜叹哉。呜呼，仲景之方法者，执之知之，则不能不为之。不能不为之者，知之者也。不能为之者，不知之者也。先师没后，仲景氏之方法熄矣，──仲景之书者，古之疾医之遗也，天下古今，知之者鲜矣。其不知之，故人人有异说，或有以《素》、《灵》解仲景之书者，或有以晋唐医学，说仲景之书者，近世或有以名与数，解仲景之书者，或有取己之臆，辨仲景之书者，要之是又不知仲景真面目者也。苟欲知仲景真面目，请在达于仲景方法，而后施之于今日日用事实而已矣。

　　──余尝为门徒讲《伤寒论》，听者百余人。余之讲《伤寒论》也，一一取征于仲景之规则，一一取征于仲景之方，一一取征于仲景之法，一一取征于六经史子，一一取征于两汉以上之书，一一取征于某书某篇某人某言以示其事实。余于是谓门徒曰：仲景氏方法者，古之疾医之遗也。苟不经圣人制作之手，安能有此方法乎哉？故其道也正，其方也正，其法也正，其术也正。无所不正者，其不正者有之，此为后人搀入。今之为医者不然，不知执仲景氏之方法之正，不知学仲景氏之治术不正，此反正之徒也。今其取反正之方法治术，以奉此于君之与亲者，不忠之臣也，不孝之子也。噫！己不啻不忠不孝，而使人之臣子不忠不孝者，其谓之何哉，医者其思诸。
/ r) ]6 ?- U, j, ]: F5 L3 _
　　──先师之作《药征》也，改稿凡七，余尝得宝历之本是也。二十年前斋游于京师，因请正于先师。先师谓余曰：此本实属草稿，为门人所窃去者也，正本今在于纪州，虽然是亦余之所草也，吾子宜见大体，岂在于文本章句之间乎哉。 而西归，后又得安永之本修夫氏定正之本也，余又别有定本，以余之所闻于先师订之。天明五年乙巳之夏，京师有上木之役，余之定本，不敢出之。

% P" Q6 G7 J9 Z5 p0 z& ?　　──续编及附录、定正、考索、十易裘葛，安永戊戌初夏，始脱其稿。虽不能得先师订正，
" {, z% F$ \5 s# N8 v% @; o
* m' Z, n! [: q; u. C　　天明七年丁未初冬十二日村井 大年识

　　
) R+ _3 p' ^6 L3 [8 v