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药征续编

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发表于 2023-1-15 15:47:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

! f3 x' _. D0 V% r* Y5 F: o( Q0 Z- t  D( F( ^* j
  药征续编' {9 a+ ?* C5 {% u. l4 Y* m9 \! U

3 [; b: Q9 W- u; n; {$ ?  《续编》序
" v3 `; I$ I7 k0 x3 L* z  W& S) H6 V7 ~6 [
  孔子曰:精义入神,以致用也。医药之道,苟不精义,致用也难矣。其观象索本,知几通变,非天下至精,孰能与于此哉?仲景氏出,方法悉备,其书虽存,而知意味者鲜矣。于是治疾之要,唯知随证,而不知观证之有法也。其论药能方验药功,混为一,终不辨本性也。8 P# h( `/ h$ c9 v

" q2 R% L) S& t  如斯而得入神,孰不为良医耶?村井大年,肥后人也,笃信吾先考东洞翁。治旧 ,起废疾,名声振四海。顷者集《药征》不载之药品,稽古征今,审其功能,作《药征续编》,大年之精斯道也。读此书而观其所论,则可知焉。- {! j0 Y/ x  L7 c7 C$ A% T
' d, a0 K5 f( |" K0 y0 B2 [0 U
  宽政丙辰仲冬平安吉益猷修夫序0 I4 r' |1 H1 |# ?1 n0 e$ E
: }, a  r+ `" E+ J  {
  卷上
* M4 Z5 q$ o6 M+ i. E" o0 ^$ b5 A. G
  赤石脂8 I& N* B0 y9 v; J6 @
* ^; i/ e, f8 y8 U' u
  主治水毒下利。故兼治便脓血。
+ j9 z7 w! R/ ~+ s! N6 r, `) W/ v. I9 s& C
  卷上 赤石脂
9 s% \6 O/ v: \  _1 }0 Q7 k2 Y; b
  ?. X9 v$ j* B# s, L& Z  考证
  l7 W4 h7 k: u3 r
% m8 J! z2 X4 E8 j8 n( A0 _) b  ]  桃花汤证曰:下利便脓血。
( C! Q+ j$ p& N. V4 G4 a+ l+ o- C2 B3 l3 j3 ]9 I3 @4 x
  赤石脂禹余粮汤证曰:下利不止。
* b4 {$ d! f+ `7 e3 O- Z* e+ \9 s. A2 {* G. \0 C$ R/ P
  上二方,赤石脂各一斤。5 [6 q4 L( j" P

% j& A% p' w  r6 ]  乌头赤石脂丸,证不具。' h# b: H0 I# W) w) F9 y( u
0 H" u4 L4 A* i7 P9 I
  上一方,赤石脂一两。& }. X; ]1 o$ E6 `

$ ^! |% C5 _* K  S  据此三方,则赤石脂,治水毒下利不止便脓血明矣。
4 M1 ]$ f: S$ _) h( U! U' j, ^# M9 d; h4 V9 A* `
  卷上 赤石脂! \7 y9 M1 [  h  I
6 a  N( k; l, r- C  c' ^/ v4 t
  互考( J. B  o) @% A8 W: F& K

! c2 R8 k5 A: {( X/ g: K& f7 V0 m  赤石脂配干姜,则治腹痛下利。若无腹痛,则不配干姜。, K/ e& T" K  G$ U- F+ I+ L
; x5 P4 D" @; @* m. W) I
  乌头赤石脂丸,证不具。但云治心痛彻背,背痛彻心者,虽然,此方岂惟治心背彻痛乎?后世误载之《金匮要略·心痛》病篇内。故世医皆以为但治心痛之方也。 按:此方本当在六经病篇内,某证条下,而治心痛彻背,背痛彻心者矣。今详前后之条,及病证方法,盖厥阴病,蛔厥,心痛彻背,背痛彻心,下利恶寒者主之。当是同甘草粉蜜汤,大建中汤等,在乌梅丸之前后矣。《外台秘要》第七心背彻痛方内曰:仲景《伤寒论》,心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。小注云:出第十五卷中。然则是本《伤寒论·蒸阴病》篇内方,而必有前后之证存矣。何以言之?则蜀椒治蛔厥。干姜治下利腹痛,乌头、附子,并治四肢厥逆,赤石脂惟治下利。由此观之,此方岂惟治心背彻痛乎?余尝疑乌梅能治蛔,故蛔厥心痛彻背,背痛彻心,则此方不可无乌梅矣。然则乌头是乌梅之误矣乎?凡仲景之方,无乌头、附子并用者,则益知乌头是乌梅之误矣。 又按:《外台秘要》第七久心痛方内,有范汪疗久心痛方,又名乌头赤石脂丸。方内有桂心,(桂心即桂枝,唐方皆以桂枝为桂心)无附子,此为异耳。或疑附子是桂枝之误矣乎?桂枝能治上冲而厥者,乌头、附子,本同物同功,并存以俟明者试效而已。3 |: t* s6 g& j
, [, L* ~, f7 @
  桃花汤方曰:赤石脂一斤,一半全用,一半筛末,是分赤石脂一斤以为各半斤。干姜一两,粳米一升,以水七升,煮米令熟,去滓,取七合,又取半斤赤石脂末内方寸匕,温服,一日三服。后内赤石脂末方寸匕者,未知何故也,宜随仲景之法施之。《外台秘要》引崔氏方,阮氏桃花汤,分两法,则与此不同,可考。- ~# O/ Y5 n0 p) `

3 d& S* e& \+ _8 f( a  卷上 赤石脂
" f* F6 w' k6 ]9 J: N5 T$ w2 G, O  x* A0 u& S, t: V  F6 Z) M
  品考9 ^# F: \8 I' M& e. A9 |8 c

  Z, @( `- D% B9 ], s5 j  赤石脂理腻粘苦缀唇,鲜红桃花色者为上品,近年佐渡州所产者是也。凡方有桃花名者,以
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  卷上; I; r" |8 V  S" r' r& ^

" J0 O; V  t' O4 c- t4 }$ E6 x4 d  栝楼根
4 m- S8 I& S# ^+ ?4 g" A8 k0 T) K1 F2 t9 e4 A
  主治渴。
5 y2 q8 s& {% m6 K+ p! B, {5 X$ a4 W2 c# s* o- _
  卷上 栝楼根" \8 p9 h& L7 l

& d1 b. _8 _& K2 v  考证+ O9 S6 V  v/ B/ V, i2 ?
$ U$ a2 K4 `9 u# Y
  柴胡桂枝干姜汤证曰:渴而不呕。
8 S: x$ m  J2 K( X
( h8 @! _0 z# O/ @# p& c  小柴胡去半夏加栝蒌汤证曰:发渴者。7 P  `. Q: `9 S! E$ K

8 h! T+ t" Z' Q: a  上二方,栝蒌根各四两。
& c0 u6 t0 Z$ x. s9 r7 A) @/ ?! g0 s  [( o3 C5 ~
  栝蒌桂枝汤,证不具。& K' |) |  J7 M0 n
& a" ^) v. j' n: F% D; I
  栝蒌瞿麦丸证曰:其人若渴。
+ t1 G( i+ Q/ O+ e+ m# O3 H( d1 {9 Z8 y: U
  上二方,栝蒌根各二两。8 |8 H7 c1 T" @# K# C' e3 e
( W- |1 S/ [6 i7 ]- d, ^
  栝蒌牡蛎散证曰:渴不差者。: f) j3 {  l( X& y, y1 H3 ^

& `& Z6 [7 ?; d  牡蛎泽泻散证不具。- c* Y: Y( i0 m0 b' P. k2 h

% f( n* a8 _& Q/ q3 {  上二方,栝蒌根诸药等分。
. ]6 P  e9 ?. N
2 R1 O# m) I8 s1 o$ c  据此诸方,则栝蒌根治渴明矣。凡渴有二证。烦渴者,石膏主之,但渴者,栝蒌根主之。
. o1 F  G. N+ k* C: k' K4 o! \, C  w% Z7 V  U( k
  是宜分别而治之。按栝蒌根者,盖兼治口中燥渴及粘者,然是非栝蒌根一味之主治也。合用而后见其妙,要宜考之于柴胡桂枝干姜汤,栝蒌桂枝汤二方。* @3 z7 R! K+ D* {3 k, T

7 [* j% F/ ?3 B3 @: c3 f  卷上 栝楼根
2 g- f  ]7 u3 y( J3 r' X1 H5 M1 g4 T5 \4 }1 S. G  a. M
  互考" p3 l  R; B' R( L

) H  Z& w. E, E& `* O; k9 T  栝蒌桂枝汤证,不具。然太阳病,其证备云,则是全备桂枝汤证之谓也。但身体强几几然云者,岂独栝蒌根所主乎?几几然,是项背强急之状也。故桂枝加葛根汤证曰:此方盖于桂枝加葛根汤证曰:项背强,几几然,则几几然,是为葛根之证明矣,余故曰:此方盖于桂枝加葛根汤方内,加栝蒌根二两,煮法水率,亦皆根据桂枝加葛根汤法,而不根据桂枝汤法也。
: a, C0 a7 V( p( l6 j3 {4 J+ H$ `9 c' v1 F0 ^& T8 h: H. y4 k! J
  岂不其征乎?然则益知此方者,是桂枝加葛根汤证全备而渴者主之。《类聚方》不载此方,水率煮法者误也。
! r# t, F; p, S  i" }, I) @$ Q1 k, K, C% d" w
  牡蛎泽泻散,证不具。此方七味等分之剂,而不知何以为主药也?然今此谓大病瘥后,从腰以下有水气,则必有渴证明矣。故有栝蒌根也。
& L' O( |0 T8 f  K+ N5 e. \$ t! C, K1 g, r' B9 q/ d0 L/ M3 u
  卷上 栝楼根
, z2 V& ^7 r& Q4 n) p- G3 |
' s  v$ B+ P2 Z4 V  辨误$ _- S. h' t, N9 X4 N# W

+ j! F8 f" z, f4 H2 q# {  《尔雅》曰:果 之实栝蒌。郭璞曰:今齐人呼之为天瓜。李巡曰:栝蒌子名也。据此说,则根名果 ,子名栝蒌。凡仲景之方,栝蒌桂枝汤,栝蒌瞿麦丸,柴胡去半夏加栝蒌汤,及牡蛎泽泻散,柴胡桂枝干姜汤二方内,栝蒌皆当作果 。若作栝蒌,则当须加根字。不然,与子相混,不可不改焉。又小陷胸汤,瓜蒌薤白白酒汤,瓜蒌薤白半夏汤,枳实薤白桂枝汤方内,瓜蒌实皆当作栝蒌也,实字当削之。李时珍曰:栝蒌即果 二字音转也,亦作KT,后人又转为瓜蒌,愈转愈失其真矣。时珍之说非也,栝蒌决非果 音转也,《尔雅》岂以音转注之乎?瓜蒌 KT ,后世假栝蒌之音者也。 KT 本见《灵枢经》,盖俗字,误见于经,后
: Z/ P& j; R3 x1 W+ o5 G6 y/ r7 _/ B* H8 I
  卷上 栝楼根
( N6 x% E2 q5 q" t' P9 Q8 _8 e  l
  品考
1 [4 s& e( o5 N) f4 W3 V, l4 O) s
  栝蒌二品,其色赤,一其色黄,但其根不异,通用而可也。雷 曰:圆者为栝,长者为蒌,亦属牵强。今药肆所有者,土瓜根混卖,不可不择也。盖土瓜根,短如甘薯,味苦。天瓜长如薯蓣,最大,味甘微苦,宜以此分别也。若无此物,则天花粉可权用。其色如雪,握之又作雪声,不贴银器者佳。/ O: p4 [; C8 M( o
- a' F  A/ i* |; D
  卷上
. n7 W! w! H  M0 ~6 `0 u+ Q( y& G' h' [' r: E' B7 T
  蜀漆
0 c% ]& M) U1 m, I3 I( D
6 e- y" T2 A# K) Q  主治胸腹及脐下动剧者,故兼治惊狂,火逆疟疾。% q+ L' R- c$ Q5 J

" Y2 H( K5 O) a. Y6 B1 [  卷上 蜀漆% h" r" c4 W/ g" e3 v5 _

! p: [" L/ w" [* }' h. @& S  考证6 E4 G* U- f/ a) P  A

9 \; Z7 g' X/ B  桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰:惊狂起卧不安者。0 U8 q* y- O0 p- E

" O" f) k5 k: _9 o6 g2 G  牡蛎汤证曰:牡疟。" n! p7 R7 Y3 |/ I
+ o3 f- X4 B2 N' d
  上二方,蜀漆各三两。
2 F$ [/ u3 G2 y# c+ k- w4 C# g/ @% H& Z
  牡蛎泽泻散,证不具。5 G$ d: K+ S+ |7 e8 Z
9 e, u4 O) A' I+ \  W1 A2 y
  蜀漆散证曰:牡疟,多寒者。
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# z2 U# J( G3 \; Q3 }! q, Q  上二方,蜀漆诸药等分。- L3 m! U) J- Q" u
; T9 p' }6 R9 t2 h* @1 s, ^) C
  据此诸方,则蜀漆之为功,古来未尝谓治动矣。然疟疾,及惊狂火逆诸证,必有胸腹脐下动剧者。故见其有动者而用之,则法证无不治者。然则蜀漆者,治胸腹及脐下动剧者明矣。
! Z& P+ d+ F& y! a0 r; Q" S$ e  J" z4 b( O; ^, w) ]7 }
  卷上 蜀漆, ]1 U' A1 j: x" H  V

( E) C8 j& t* Y6 ^( Y  互考4 @( r. M+ H% j0 t) i0 m1 M

; v3 z' o8 |+ ]; x* H  牡蛎汤服法曰:吐则勿更服。今疟疾有喘鸣急迫,或自汗,或不汗,胸腹动剧者,服之,则其人必吐水数升,而无其证不愈者,若有不吐者,则其证不愈也。由此观之,蜀漆能吐水毒,动是水毒明矣。当知疟之为病,亦水毒之所为矣。虽然,此方岂惟治疟疾乎?凡病患喘鸣迫塞,或自汗,或不汗,胸腹动剧,皆此方能治之。往来寒热,发作有时,所以不豫也。! W. m# T8 O0 n4 I, i: T# V
- t# J' Y3 _( `% Z" |: d
  晋唐以来,世医之见仲景之方也,皆以为惟治伤寒者。故如彼葛洪、孙思邈、王焘、许叔微之书,皆知备仲景之方于伤寒门,而未尝知治万病矣。殊不知仲景本取治万病之方,以治伤寒矣。降至赵宋之时,有《金匮要略》之书,当时如王洙,得仲景治伤寒中杂病证之方于蠹简之中,而后各分其门,以为一书。世之为医者,遂称其书谓之《金匮玉函》之方。金匮之玉函之,盖尊重之至也。自此以往,世之为医者,又见某门之方,以为某方惟治某证,于是乎如牡蛎汤蜀漆散二方,亦署诸疟疾篇内,而徒知治疟疾,未尝知治余病矣。甚之束之高阁,而谓古方不宜今病,可胜叹哉!呜呼!仲景之方法之衰也,不独王叔和为之,彼葛孙王许实为之,又医道之大罪人乎哉?桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰:惊狂,起卧不安。 按:此证者,是外证也。* Y& L$ @- j/ m1 A9 w9 U
- H6 I/ y+ D4 X& b. N7 D
  凡仲景之为法,不独以外证治之,且并诊内外治之。故无胸腹及脐下动者,若虽有惊狂起卧不安证,亦非此方所宜也。呜呼!是吾东洞翁千古卓识,吾侪岂不奉此乎哉?蜀漆散证不具,且云牡疟,盖牡疟者,独展不热,非无热也,多寒也。夫疟之为病,先其寒而后其热,虽然,不可以寒热治疟,则岂无内候在乎?曰:必有脐下动剧矣。故仲景尝以龙骨主之,以蜀漆佐之,医者其察诸。8 P9 l: M6 Z; s; W* \: H
# l, a" j$ N2 z1 c
  牡蛎泽泻散证不具,然以仲景用牡蛎之方推之,则其证必有胸腹之动剧。苟有胸腹之动剧,则无有不加蜀漆之方。由此观之,盖此方治水肿胸腹之动剧而渴者明矣。《方极》可考。
* @3 [/ ?* f& U- @$ |; A7 P. S' x0 X* Q$ ?/ ~' p! D$ F1 ^0 T
  凡仲景之治动也,其活法有三:有胸腹之动,则以牡蛎治之;有脐下之动,则以龙骨治之;有胸腹脐下之动剧,则以蜀漆治之。此为仲景治动之三活法矣。故仲景之方,有以蜀漆配之牡蛎者,或有配之龙骨者,或有配之龙骨、牡蛎者,是又仲景用蜀漆之法也。本论不载此法者,盖属脱误。故晋唐以来,无有知蜀漆之功者,而诸病之有动者最多。则动之为病也,为诸病内候之主证,而最为难治者。虽然,二千年来,诸医之说诸家本草,何其不载龙骨、牡蛎、蜀漆之本功矣乎?或云:牡蛎之咸,消胸腹之满;或云:龙骨、牡蛎,收敛神气;或云:蜀漆辛以散之;或云:龙骨、牡蛎之涩以固之。未尝见言及治动之功者,又未尝知动之为诸病内候之主证也。吾东洞翁,生于二千年之下,始知龙骨、牡蛎、蜀漆之功,其说详于本条之下,是诚二千年来不传之说。而翁独得其旨者,不亦伟乎?韩退之尝推尊孟子,以为功不在禹之下,余以为翁之有功于我医,不在仲景之下矣。是非余之过论也。7 p) @4 g7 n2 n% W# m& P
" h1 B1 D) K/ d: Y: A& n! ]# T0 e
  卷上 蜀漆9 T$ T- c) M2 y6 N( \1 S- L

3 ?$ |8 a0 [, r3 r1 G  品考/ l, a8 C/ ]3 y' n7 w) o
  h4 R- _7 a; ^  p& d1 {/ w( J
  蜀漆,乃常山苗,其功与常山同,蜀漆无华舶来之物。常山者,华物为良,和产多伪品。
( s! I1 P" z2 h% V% x2 O0 s
/ f1 g" x4 q, @8 _4 T$ \2 T3 {  若) k( r5 z: ]5 x( y1 h

9 f4 Y6 Z/ i% V% L8 ^8 d" L" ~  卷上& H+ F1 y: M. d1 o: c6 r% v, y. R

% Y& w+ ]% c! r3 [( a  生姜
# U- f) g* l, ~; b, Y7 n4 c: f8 s6 x/ x1 R* ~/ _6 f
  主治呕。故兼治干呕噫哕逆。% u' ]5 W4 l2 z! m1 p3 ?$ j* {/ O

& \+ K( R7 k" B  卷上 生姜: Z% S* f( G6 X

7 v# c* l) v/ ^! c  考证
* }- a# `" C$ G7 P) q$ p2 j' p: e! Y& g  ]# c) s2 p/ B9 K7 n
  小半夏汤证曰:呕吐谷不得下。
2 _$ r7 `7 R- z" V& g4 |& e
$ y" X" E: w2 @$ s7 |  小半夏加茯苓汤证曰:卒呕吐。又曰:先渴后呕。" P8 @8 i* W& w# s+ ^

7 ^8 A" m- f8 ~  浓朴生姜半夏甘草人参汤证,不具。
2 u9 Z" q9 a  S5 n/ B
3 X; w1 u/ A9 y  橘皮汤证曰:干呕哕。/ ~& Q" m& f; r: Q0 b

2 n: ~, g$ o% O6 J9 }1 U  橘皮竹茹汤证曰:哕逆。
: w- V2 V8 N3 O( e% v
% g' n; T7 X7 F4 z$ L2 g2 D# {  橘皮枳实生姜汤证,不具。
8 F  d2 b& v, ]7 J* q. x
( E) c& M7 O  g6 f, q  以上六方,生姜各半斤。1 t6 e; \: c5 s8 N' m  h2 L
7 F; w* H7 L& h$ L7 H$ g, z0 R! i
  生姜半夏汤证,不具。9 b2 C- L9 w# k6 d
9 G4 l7 H4 D5 j+ J; A. J
  上一方,生姜汁一升。# {" `7 e7 q! N/ d2 Q
3 h+ S. D- }: m2 j
  黄 桂枝五物汤证,不具。8 K" [9 A& Q6 v% [
. ]4 K) a. A3 @' `+ _
  吴茱萸汤证曰:食谷欲呕。又曰:干呕。又曰:呕而胸满。
, {9 G0 }: E9 `* r1 v: @$ C; u# I  I
  上二方,生姜各六两。
  P! K6 V# r0 B6 s/ d( B
1 s7 a0 s5 X5 r0 O  u, f7 l$ X  大柴胡汤证曰:呕不止。又曰:呕吐。
! H' c4 c2 x$ T6 t& K
  I. m  b2 U" Q: z4 o  生姜甘草汤证曰:咳唾涎沫不止。
; Z; m) N1 R6 W. u2 w8 A, _' t0 S6 \+ A- V( f' f
  栀子生姜豉汤证曰:呕。5 Y6 @, {- ^6 A: p$ S
. y2 e7 M4 {) C8 c- k$ L: r
  旋复花代赭石汤证曰:噫气不除。
" B0 f$ O2 u: C. @3 X# v
7 x- V8 I  Y0 Q/ Q  浓朴七物汤证,不具。# {0 m/ f2 |5 Z
. p, [* m3 |" O4 D5 R* A0 [
  浓朴半夏汤证,不具。
0 T: r' m9 `# W0 e! f. Y
# C: w/ u) \3 }4 f2 r4 `  当归生姜羊肉汤证,不具。" R- W' q0 n1 m

4 Y6 M8 W$ {4 x# G  以上七方,生姜各五两。
, H; \2 E) W$ L+ u5 }9 l1 Y3 Y. R" G! o
  茯苓泽泻汤证曰:吐而渴。
( R+ i+ d' f; [( O( h- {% J2 O
9 U8 q+ R8 p: f% B) U  o1 t  生姜泻心汤证曰:干噫食臭。
+ H# J( Q; F" y' o7 \% H  a7 e( s, x5 ?$ \
  茯苓饮证曰:自吐出水。
+ N7 \2 ~* m2 e3 [% ^. V  u& K) Q+ C9 f0 q5 u4 I
  以上三方,生姜各四两。
9 S( Q9 h+ R" O( C1 a1 U- c/ R) s0 ]9 u8 x$ @8 G5 B
  桂枝汤证曰:干呕。(凡桂枝汤出入诸方皆仿之)
3 k: I$ O5 y+ }: j" a
9 p* w: ]3 Q# o8 B0 o# |  真武汤证曰:呕。: e0 h7 a5 _2 T# F! C: `

, p6 G, Y' ?# a. P) X  黄芩加半夏生姜汤证曰:呕。& l  o5 b+ ?6 A
% j! k' K$ f. R+ h4 Y+ L
  桂枝枳实生姜汤证曰:诸逆。6 |% G  q" }# W* t$ n$ |; c7 x" V

7 m5 l1 v8 x4 j0 e1 x: y  茯苓甘草汤证,不具。
% U1 g" f. s1 K4 L0 ?- ~/ ]
- e' F( H: d. ?; E( B; r  以上五方,生姜各三两。; I8 d% S) y4 L1 a

( K7 x3 P3 a! @2 s  干姜人参半夏丸证曰:呕吐不止。7 f* t. q" b; t, T( f8 x4 V" `9 d/ E
$ L. p( x, r! p/ ]( O# M) r9 I
  上一方,生姜汁糊丸。
& P% }, y/ F- ]. e  T7 E7 R, r- \( S% v3 M/ H: z3 P0 K
  据此诸方,则生姜但治呕也,哕逆噫气干呕,或干噫食臭,皆呕吐轻证也。故加咳唾涎沫不止,似哕不哕,亦生姜所兼治也。岂不呕之余证乎?" W1 c% R; A6 g* g! G& N; q0 }

6 T5 x- N7 }4 k, z+ |6 Y# O  卷上 生姜1 N! x# F/ \8 h4 w+ M( ?
- C" L( k& X' z8 H
  互考
1 s, t) b' S0 p3 i( T/ v' @2 @2 k" x
  凡仲景之方,二百十余方。而其内用生姜之方,六十有余首。并用大枣之方,四十有七首。又其内生姜五两,对大枣十二枚之方二首(十二枚乃四两之例,若去核则为三两)对十枚之方一首(十枚乃三两八铢之例),对十五枚之方一首(十五枚乃五两之例)。生姜六两,对大枣十二枚之方一首。生姜四两,对大枣十二枚之方一首。生姜一两,对大枣十枚之方一首。
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+ x3 q& P4 X$ m/ \8 O+ S  生姜半斤,对大枣三十枚之方一首(三十枚者十两之例)。如此数方,无不专取生姜、大枣之功者。又桂枝汤,去加之方,二十有六首,及越婢汤之方三首,葛根汤之方二首,小柴胡汤之方五首,文蛤汤,防己黄 汤,以上十三方,凡三十有九首。皆以生姜三两,对大枣十二枚,虽他品加减之。亦至生姜、大枣,无有变之者何也?其证不变故乎?又别有妙用乎?由此观之,姜与枣者,虽为日用饵食之物,亦仲景方内二味必相对者多,则盖似有调和之意。- @- S) ?/ d7 S* }$ r0 f& N

) u- q0 J! }% \" B" `; Q/ t1 p  故后世谬仿之,方后必有谓姜、枣水煎者。虽似取仲景之法,亦未知其本功之所在也。殊不知生姜、大枣之于其证也,每方必有其所治之毒矣。宜以桂枝汤小柴胡汤,二方之证征之。9 Q+ O" f, Y- }* F4 E* P( X8 x# f

9 T/ j0 S8 G1 R/ F  若以日用饵食之物推之,则如粳米、赤小豆、大小麦、香豉、酒酢、饴蜜、白 酒、薤葱之类,其谓之何矣? 以为如此诸品,亦或有所建单用之功者,或有所助诸药之毒者。余故曰:不可以日用饵食之物推之,然夫如姜与枣,亦别有大勇力者矣,宜以考证中诸方察之。夫孔子每食不撤姜,曾晰常嗜羊枣,亦不可以药中姜、枣见之。今以此为治病之材,则又有大攻毒之功。凡药材以饵食见之,则至桂枝究矣。古者姜、桂、枣、栗,以为燕食庶羞之品,故内则曰:枣、栗、姜、桂。吕览有言,和之美者,阳朴之姜,招摇之桂。是乃古人所常食之物也,又何毒之有?虽然,良医橐而药之,则虽谷肉果菜,亦皆为治病良材,而无有所不驱除其病毒者。东洞翁有言曰:药之为毒,毒即能,能即毒,知言哉?夫生姜之治呕也。犹桂枝之治上冲,大枣之治拘挛矣。当此时,岂以日用饵食之物论之乎?是以至大枣、生姜相对之方,则又有所合治之功也。如其量法多少,则其功用,亦有所不同者也。《集验方》(《外台秘要》所引)疗肺痿,有生姜五两、甘草二两、大枣十二枚之方。《古今录验》(同上)疗上气,有甘草三两、桂枝四两,生姜一斤之方。由是观之,桂枝与姜、枣,岂以日用饵食之物论之乎?况又于其单用独立之方乎?医者其详诸。4 C' c: V( Z# l" k, A* @+ |2 h

( @1 v4 f5 o; d# N  浓朴生姜半夏甘草人参汤证不具,但云:发汗后腹胀满者主之。胀满是浓朴之所主也,今其生姜为半斤,半夏为半升,岂无呕吐兼发之证矣乎?《方极》、《类聚方》可并考。桂枝枳实生姜汤证曰:心中痞,诸逆,心悬痛。东洞翁曰:痞下疑脱满字。今因此说,则心中痞满者,是枳实之所主。而诸逆者,盖上逆吐逆呕逆之谓也。上逆者,桂枝之所治也。吐逆呕逆者,生姜之所治也。
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7 z: ^* Y" Y/ a# V  l) i% O) A  橘皮枳实生姜汤证,不具。 按:此方盖橘皮之证多,故为一斤。枳实之证少,故为三两。今加生姜半斤者,岂无有呕证多矣乎哉?故此方呕证不具者,盖属阙文。宜以诸汤加生姜半斤之方推知之。3 N2 a$ P- M4 w4 r3 N( y/ t
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  黄 桂枝五物汤证,不具。此方本于桂枝加黄 汤方内加黄 一两,足前成三两,生姜三两,足前成六两,而去甘草二两,但煮法水率不同耳。故东洞翁曰:桂枝加黄 汤证,而呕不急迫者主之,是所以生姜之为六两也。' f, [) P+ M; p4 W4 M

& z' u( R  H! g& c2 h  浓朴七物汤证,不具。此方虽生姜、大枣相对,亦生姜多于大枣,则岂得无呕证不具乎?故东洞翁曰:此方于浓朴三物汤桂枝去芍药汤二方内,更加生姜二两,足前成五两,盖二方证而呕者主之。: Y' k5 ^0 `" H" K6 s- N: r" e: N

; w6 c& }" b1 I" ]/ K  半夏浓朴汤证曰:妇人咽中如有炙脔。岂因有此一证,而得用此方乎?今根据《千金方》,则作治胸满心下坚(按《千金方》及冀硬字皆作坚,此坚字亦硬字也)。咽中帖帖,如有炙肉脔,吐之不出,咽之不下,是吐之不出,咽之不下,似有呕逆之状。故有生姜五两,半夏一升,此方岂惟妇人之治耶?虽男子亦有此证,则宜施之。
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  当归生姜羊肉汤证,不具。此方未试之,故今略之。
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  f& H; i; m2 e+ g2 }  茯苓甘草汤证,不具。 按:此方之证,以有茯苓、生姜各三两观之,则有悸无呕者,盖属脱误也。故东洞翁曰:当有冲逆而呕证。余曰:心下悸上冲而呕者,此方主之,屡试屡验。
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  生姜半夏汤证曰:病患胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈。 按:是疑非此方全证,何则?生姜、半夏之为功,本惟治呕吐。然今于此方,何其谓似呕不呕乎?若其然,则似无生姜、半夏之所治之证矣。由是观之,似呕不呕四字,盖属衍文,而有呕吐之证不具可知矣。虽然,似喘不喘,似哕不哕者,似有呕吐兼发之证。故今煮半夏半升,以内生姜汁一升者,是欲大取生姜之功也。余故曰:半夏能治呕吐兼发者,生姜能治但呕者,又能治呕多吐少者,故方内有生姜、半夏并用者,则必谓呕吐,或谓卒呕吐,或谓呕吐不止。若有生姜而无半夏,则谓但呕或谓干呕,或谓干呕哕,或谓哕逆,或谓食谷欲呕,或谓呕而胸满,或谓诸逆,是可以征焉?然则此方治呕吐兼发者明矣。故法曰:呕止停后服。岂其谓似呕不呕,而后谓呕止停后服可乎?茯苓泽泻汤方生姜四两,但云胃反,吐而渴欲饮水者。今有吐而无呕者,盖属脱误。因屡试此方,若施无呕者,则未尝见奏其效者,若施之吐后,但呕而渴者,则其效之速也,如桴鼓相应然。由此观之,此方能治病患胃反,呕而渴欲饮水者。夫胃反者,吐食也。然则此胃反吐之吐字,盖呕字之误可知矣。不然,属重复,若作呕字,则其义始稳当,其证亦可谓具而已。按呕吐者,是水毒之上逆者也。桂枝能下其上逆,生姜能止其呕,泽泻、术、茯苓能泻之小便,甘草能缓其呕之急迫者,益知此方之下脱呕证明矣。《类聚方》可并考。
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  生姜泻心汤方,有半夏半升、生姜四两,而无呕吐证者何?曰:干噫食臭,是乃呕之轻证也。曰:然今有半夏、生姜,而无呕吐兼发证者何?然此方于半夏泻心汤方内减干姜二两,加生姜四两,岂无呕吐兼发证乎?夫半夏泻心汤之为方,治呕而肠鸣、心下痞硬者,既于本方谓呕而肠鸣,故今于此方而不重举呕证者,欲使人思得之也。仲景之方,多此类也,然则此方略呕证,而脱吐证者欤。5 l9 F! {( x5 L7 ~' j6 ]% F

. ?; r! s+ {1 e+ q. d, w  茯苓饮证曰:自吐出水。方曰:生姜四两。然则此方,岂但吐出宿水乎?必有呕证明矣。7 J& x7 v8 z. Q) h2 y, u2 z' d

# M/ z: [4 C2 n7 X. b9 V  卷上 生姜
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  辨误2 R" {: B0 d( d7 i+ K* S

- |3 o; P* X" Q- N7 A  凡生姜之功,详于诸家本草。虽然,其说非疾医之义。盖服饵家腐谈而误世者,不为不少矣。曰:姜久服通神明。曰:姜要热,则去皮。要冷,则留皮。曰:姜制半夏、浓朴之毒。
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  曰:生姜屑、生干姜,生姜,分别用之。曰:姜能 御百邪。以上诸说,非疾医之义,奚俟余之言哉。呜呼!如食之通神明之说,则出于伪书《本草经》。朱子尝取此说以注论语。余虽未知其是否,何其说之迂也?陈藏器去皮留皮之言,彼岂知生姜之功,在一根之中矣乎?又至加彼生姜制半夏、浓朴之毒之说,一何盲昧之至于此乎?若夫生姜制半夏之毒,则仲景何用生姜半夏汤、小半夏汤乎?若夫生姜制浓朴之毒,则仲景何用浓朴生姜半夏人参甘草汤、浓朴半夏汤乎?苟如李杲之言,半夏、浓朴,实为钝物,又与不用同焉。夫仲景之用生姜与半夏、浓朴也,则取其毒之用耳,又何制之为?况生姜能姜御百邪之言,则时珍误裁断王安石姜能 我者也。于毒邪臭腥寒热,皆足以御之之说,而惟云 御百邪,于义不通。安石之说,犹且牵强,而况于时珍之言乎?是大惑后人,不可从焉。孙思邈曰:姜为呕家圣药。陶弘景尝谓不撤姜食,不多食,言可常食,但不可多尔,有病者是所宜矣。二子之言为得焉。& e- Y) l/ O1 V% Z3 q' t
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  卷上 生姜- K+ w  P5 R. C; X6 B, q

) I: Q4 s$ E% {! l* Q6 {' m  品考
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  生姜宿根,谓之老姜者,为良。霜后采之,水洗尘土,不必去皮,惟锉用。本邦医家用生姜也,徒托之病家妇女之手,而未尝问其生新否。乃云生姜一斤水煎。若根据医人之言,则生姜者,是徒加之具耳,岂为治病之材乎哉?医者其宜择生新者,取其效已。. Z  U; P7 G. D1 {
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  卷下, y  P0 p% G% h

/ M: j( z. u2 ]6 H  桃仁
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/ c/ D) I: S9 H: b1 H3 D6 e: b  主治瘀血,少腹满痛,故兼治肠痈,及妇人经水不利。
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  卷下 桃仁
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  考证, Z; z" w0 E' a* v- d% W0 q& a

0 h( c7 j0 z1 R, l$ z  桃仁承气汤证曰:少腹急结。
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  大黄牡丹皮汤证曰:少腹肿痞。4 u  z- M5 _* T- d5 o- I
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  苇茎汤证不具。/ W; d: K9 E& Q' s) D3 P4 g1 V

; j1 q9 S: W2 [- E% I5 J  上三方,桃仁各五十枚。% b$ \1 z+ p1 `4 ]4 j2 G
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  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。又曰:经水不利。
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  上一方,桃仁三十枚。
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% }: e! k' R% f& c  大 虫丸证曰:腹满。7 S) ~6 c* \" h5 {. |

( u0 Q5 F% _/ X9 ?1 h2 e  上一方,桃仁一升。3 e$ j4 ?1 V7 w6 [
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  抵当丸证曰:少腹满。
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( y! `: L, d  ~8 J  上一方,桃仁二十五枚。
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8 ~# L2 l% a' t. v) ?  抵当汤证曰:少腹当硬满。又曰:妇人经水不利。
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" n& |& k9 ]$ s9 y% S0 K# k  上一方,桃仁二十枚。
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$ ~% s/ G) B/ }) a* o  桂枝茯苓丸证,不具。
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; o  R; h: T  x  B' w, f0 n5 R  上一方,桃仁诸药等分。5 k3 t' o  I6 n

0 J- A: e( ]- M  据此诸方,则桃仁主治瘀血急结,少腹满痛明矣。凡毒结于少腹,则小便不利,或如淋。$ T3 k7 X5 V6 [/ r/ f4 O' A' ~2 ]

0 d$ P# u- J/ ~  其如此者,后必有脓自下。或泻血者,或妇人经水不利者,是又脐下久瘀血之所致也。
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0 w' t4 T# U) V: e: G  卷下 桃仁
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1 ]3 P. K- ~2 R  互考
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  桃仁承气汤证曰:热结膀胱,其人如狂,其虽血自下,下者愈。此似无医治所预也,岂非自愈之证乎?虽然,热结膀胱,其人如狂者,虽其血自下,亦有少腹急结证也。若或有前证,而血不自下,少腹急结者。亦宜与此方攻之。犹产后血不自下,瘀热上冲,少腹急结者。
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  夫急结者,必满痛,是桃仁五十枚所主也。故云:服汤已,其血必自下,大便微利则愈,然则桃仁治少腹急结满痛明矣。后世医者,未见其血自下,而但见少腹急结,以为热结膀胱,岂不想像之治乎?余故曰:热结膀胱四字,后人妄添可知焉。下者愈,《脉经》作下之则愈为是。/ b3 ^: A1 [  {3 f4 n: x; L

* K( \0 T  }" H  大黄牡丹皮汤,后世以为治肠痈之方,虽然,此方岂唯治肠痈矣乎?凡治诸疡脓未成者。
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  苟脓已成者,非此方之所治也。至少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧者,则此方之所治也。如彼时时发热自汗出、复恶寒证,此为肠痈表证也,是非此方之所治也。若有少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧证,则不问其肠痈也否,又不问其瘀血也否,宜与此方。何以不问其肠痈也否,又不问其瘀血也否,而与此方乎?曰:观少腹肿痞,按之即痛如淋、小便自调证,而后宜与此方,况于其脉迟紧者乎?故方证相对,则血必自下。若其脉洪数,则脓已成,非此方之所宜也。是所谓观其脉证也。虽然,不随其脉迟紧,而今随其少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调证,是所谓随证治之也。然则少腹肿痞者,是桃仁所主明矣。
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  苇茎汤证,不具。但谓咳有微热、烦满、胸中甲错,是为肺痈,是外证也。以此四证,名肺痈者,非疾医之义,今不取焉。虽然,因胸中甲错证,则知瘀血内结矣。因咳有微热烦满证,则知瘀血欲成脓矣,不可不以此方吐之。况又云再服当吐如脓,则知胸中瘀血,遂化成脓矣。是所以有咳,有微热,烦满证也。夫苇茎、蓬术、苡仁、桃仁、瓜瓣,皆有化血成脓之功也。今虽曰当吐如脓,亦吐者皆脓也,瘀血所化也。由此观之,则桃仁虽曰治少腹瘀血,亦变用则有治胸腹瘀血结痛之功,是所以方有桃仁五十枚也。下瘀血汤方,治脐下毒痛,及妇人经水不利毒痛者。故后人此为腹中有干血着脐下,夫不问干血也否,苟有脐下毒痛证,则宜与此方。虽然,服之新血下如豚肝,或经水利者,腹中脐下所着干血,共下明矣,唯新字可疑。由此观之,则下瘀血汤之名,盖后人所命焉。余以为此方,本是丸方,疑古有小虫丸之名。方铭不传,故后人名曰下瘀血之汤,但以蜜和为丸,以酒煎之,似非汤法,下条有大 虫丸,可并考。又按法曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下。夫腹痛烦满不得卧,岂唯产后有之乎?产后最多此证也,治以枳实芍药散者,是法也。以法治之而不愈者,诊之腹中有毒,而痛着于脐下,此为腹中有干血着脐下矣。故今转其方,用下瘀血汤下之。曰:未见其血自下,而用此方者,何也?曰:今用芍药治腹痛,用枳实治烦满不得卧,而不愈者,盖产时已见瘀血续自下。今瘀血不续自下,是必干血着脐下,使瘀血不自下。是以腹痛烦满,不得卧也,不可不以此方下之。故服汤后,新血又下如豚肝,谓之方证相对也。若不见血自下,而但用此方,治脐下毒痛者,不想像臆度之治而何也?若有瘀血,则当有脐下甲错及结痛证。以此二法,候内有瘀血,故今用桃仁三十枚。此为治瘀血毒痛,所以用 虫破之,用大黄下之也。《类聚方》产后二字,加曲截者,盖此方不但治妇人产后腹痛矣。虽男子亦有瘀血自下,脐下毒痛证,则宜服此方。服汤已,瘀血又自下者愈。《方极》但云脐下毒痛,是不问瘀血也否,与此方之谓也。由是观之,谓之干血着脐下,亦属想象臆度,不可从焉。大 虫丸证者,后世所谓劳瘵也。故《金匮要略》有五劳、七伤、虚极、及缓中补虚之说,岂仲景之言哉?是盖后人妄添,或注文误入,不俟余辨。但至羸瘦腹满、不能饮食、内有干血肌肤甲错,两目黯黑证,则此方所宜也。 按:此方盖古来相传之方,而仲景取以治伤寒瘥后有此证者,此人本有久瘀血,今患伤寒,故瘥后又见此证,故用四虫,及桃仁、干漆、地黄、大黄以破血行瘀。况有桃仁一升乎?夫干血者,久瘀血也。苟有久瘀血,则必有肌肤甲错、腹满证也,可以见矣。# n' r) K5 c, M
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  桂枝茯苓丸证,不悉具。虽然,此方本五味等分,则一药各治一证,故宜以一药之功,而分治一证矣。按此方,盖治瘀血上冲、腹中毒痛、心下悸、及妇人胎动血自下、或经水有变者。故法曰:漏下不止、胎动在脐上者,是也。由此观之,则桃仁非主少腹有毒,瘀血自下与不下乎?余故曰:桃仁之功,大抵与牡丹皮相似矣!盖以治腹中及脐下毒痛故也。《金匮要略》此方之条,古今诸家注解,不得其义。余尝作此解,今不赘于此。! ?( M* g  D4 p+ g6 }1 T4 X

0 T- n" p/ j  p& l  东洞翁尝立诊察瘀血三法,其说尽矣。仲景又别有诊察瘀血外证之法,曰其身甲错、曰胸中甲错(胸中盖心胸上也)、曰肌肤甲错。此三法,宜以甲错而诊察瘀血也。二方皆有桃仁,故4 p7 Y2 w! @8 Y' g; }6 n
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  卷下 桃仁
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  辨误
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: F4 B  b) L$ E  李杲云:桃仁治热入血室。杲之言过矣!夫仲景治热入血室证,无有用桃仁之方。本论太阳下编,治热入血室者,有二法:一刺期门,一用小柴胡汤。一不载其方矣。未尝见用桃仁者,治血岂惟用桃仁乎。
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1 Z, j, M6 J0 z( l+ \" I  卷下 桃仁
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) A* a( t4 {( c9 F% T  桃仁,唯一品。无萃渡者,奸商或杂梅仁,不可不择,我们去皮不去尖。
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8 C1 h, i! n7 B0 _# n8 L3 x  卷下
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  巴豆1 p. I5 }: C% F& U0 g
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  主治心腹胸膈之毒。故兼治心腹猝痛、胀满吐脓。2 m. o/ C  q! _
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  卷下 巴豆
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* a1 b2 H* l. @" U  [  ^+ S" q; t& J- I  考证! C/ }) [" l' f$ k, V

( r( z# T% t8 I  桔梗白散证曰:咳而胸满、及吐脓。  Q; c. o! m9 R/ K1 K, h
, g. C9 A9 q2 Z9 [; F9 v0 N
  备急丸证曰:心腹胀满、猝痛。4 X) x+ e) P5 m2 `( c# K

5 w9 V1 G0 v) Z6 ^' w$ E  九痛丸证曰:心痛、及腹胀痛。
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1 l  T; y1 {$ W9 D7 n6 s  以上三方,巴豆各一两。" J. i/ m' y; Z
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  走马汤证曰:心痛腹胀。
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- ?8 `! U$ {- q$ I+ Q: {9 ]  上一方,巴豆二枚。+ L0 D! `; h- p, W6 Y4 O8 Q% p) L
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  据此诸方,则巴豆或一两,或二枚,然本与诸药等分。但白散之方,巴豆一两,以配桔梗、贝母各三两。《金匮要略》九痛丸方,附子本作三两,余皆等分。《千金方》但作一两。
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8 l9 w* O' E0 N8 g2 V! Q  D2 _  盖作一两,则附子亦与诸药等分今从此。凡仲景之用巴豆也,虽备于急卒之病,皆是驱逐膈间之毒物,荡涤肠胃之闭塞,故诸方皆为等分。夫巴豆同桔梗用,则使毒成脓;同贝母用,则能去咽喉之毒;同杏仁用,则能驱心胸之毒;同大黄、干姜用,则能吐下心腹结毒急痛;同附子、吴茱萸用,则能治心中寒冷毒痛。仲景之方用巴豆者,唯此四方,大抵足尽巴豆之功效矣。0 G$ M( `( _' x; d% l) b& P( k
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  卷下 巴豆
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  走马汤、备急圆、九痛丸三方,皆不载诸本论,而载诸《金匮要略》,盖脱误矣!走马汤证曰:中恶。又曰:通治飞尸鬼击病。《千金方》走马汤证曰:治肺脏飞尸鬼注,因名曰飞尸走马汤。九痛丸证曰:兼治卒中恶。备急圆证曰:若中恶客忤,停尸卒死者。按上三方证,曰飞尸、曰鬼注、曰鬼击、曰中恶、曰客忤、曰停尸,皆是晋唐医人之所附会,而决非仲景之意,又非疾医家之言。古者巫医并称,故后世遂以巫者之言,混于医事,实晋唐医人之所为也。故彼所前言诸证,似证非证,孰恶孰鬼,将何以分别之乎?不可从焉!假令巫有前数事,亦于医事何与之有,故随其证而后治之,则何必论是恶是鬼乎哉?若夫天地之间,有恶者,有鬼者,有尸者,有注者,有停者,有忤者,亦人无一毒畜积于身躯间者,则是恶是鬼,亦岂有注之击之中之忤之者矣乎?此人尝有一毒,畜积于身躯间者,故是恶是鬼,亦能注之击之中之忤之也。医者宜治其一毒而已,晋唐医人之说,不可从矣!况于宋明之医说乎?
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3 @& M$ w- j% O6 W, H9 S" l/ D  卷下 巴豆$ c- V/ E4 T6 [% g2 m

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" D) q0 ~# K' A2 R  \$ a5 u% C  桔梗白散法曰:强人饮服半钱匕,羸者减之。又曰:若下多不止,饮冷水一杯,则定。
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# o# \4 E& g* s9 U0 }" D+ M9 u  走马汤法曰:老少量之。九痛丸法曰:强人初服三丸,日三服,弱者二丸。但备急圆,最备其急卒之病,而其服法,无量老少强弱者何也?曰:此方者,最备其急卒之病,则服法不必量老少强弱也。夫病苟至急卒,则岂遑于量老少强弱乎?宜随其毒浅深轻重治之耳。如彼走马汤白散证,却急于备急圆证矣!然今云量其老少强弱者,恐非仲景之意也。盖仲景之治病也,惟随其证而治之。故其证重,则方亦多服之。其证轻,则方亦少服之。故虽强人,其证轻,则方亦随少服之。虽羸者,而其证重,则方亦随多服之,是仲景随证治之之法也。何必羸者弱者减之,强人壮人多服之乎?所谓量老少强弱者,是唯为粗工垂其戒者欤。医之守之,慎之至也。至彼饮冷水止,其下多者,最是后人之恐巴豆者之言,其妄添亦可知己。凡恐药者,不知恐病者也。不知恐病者,则病不可得而治焉。是医者之所常病也。今也不然,有医而恐药者,是不知治病之方法,与察病之规则者也,无如之何而已。夫病患之恐医也,恐其医之药也,是医施已恐之之药也。是无他,夫医不知其察病之规则,与治病之方法,而欲施已恐之药也。可胜叹哉!呜呼!医犹且恐之,病患岂不恐之乎?此天下古今之通病,而所以恐巴豆及诸药者,为之故也。夫苟有其证,而服其药,又何恐之有?苟无其证,而施其药,则百药皆可恐焉,又何独巴豆之恐乎?
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8 P3 p7 x6 A1 j/ B" s% v4 D  卷下 巴豆
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  品考$ ^7 \# _+ |% l' c' S
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  巴豆带壳者良,是唯一品,无有伪品。宋王硕曰:巴豆不压油而用之,巴豆之功,多在于油也。王硕者,能知巴豆之功者也。3 {" [3 e$ M* `. f

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  蜜( G- a' }0 {+ T8 N
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  主治结毒急痛,兼助诸药之毒。3 F" M8 k  L( K" B1 E* m

2 n8 a2 z, E5 K$ ^+ k& P  卷下 蜜6 r; `( {3 ]3 j9 v+ m' T0 o3 c
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  考证
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) E! c* Z( @  `; K0 R3 Z" n, B  大乌头煎证曰:寒疝绕脐痛。
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  乌头汤证曰:历节不可屈伸疼痛。又曰:香港脚疼痛,不可屈伸。又曰:寒疝、腹中绞痛。
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  乌头桂枝汤证曰:寒疝腹中痛。! g4 @1 o* ^" ^% |# \) X
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  以上三方,蜜各二升。
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8 B. @# i; H/ P& ]3 y  大陷胸丸证曰:结胸、项亦强。
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, g/ ]8 l' ]8 `6 U: ]+ ]  上一方,白蜜二合。" ~$ @$ s, Y4 w2 U8 M* S& J" P
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  大半夏汤证曰:呕吐、心上痞硬。
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9 q# ?( s0 m/ v, ~5 w$ \  上一方,白蜜一升。' N. P( L0 {2 i0 y
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  甘草粉蜜汤证曰:心痛。. ?" \1 a8 G+ ?$ G
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  上一方,蜜四两。6 v* i8 V5 `  g6 y) V3 ~7 D

7 G6 ~% M6 Z7 Y& h) Z- X3 r  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。. [* R! B% ~2 h
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  上一方,蜜和为丸,酒煎,又与诸药等分之例。
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  I1 a" `3 V& W, A  W/ t/ z' u  甘遂半夏汤,证不具。5 w5 |0 L0 _" N

4 z* a, n& S, ~4 W/ j: [  上一方,蜜半升。$ c2 b) v  Z1 n7 x* E* _3 h

, m' c* C: [( n8 b. P- I" Y3 h3 u  据此诸方,则蜜能治诸结毒急迫疼痛明矣!最能治腹中痛者,故同乌头用,则治寒疝腹痛;同甘草用,则治心痛急迫;同大黄用,则治胸腹结痛;同甘遂用,则治水毒结痛;同半夏用,则治心胸硬满。由此观之,则蜜能治其急痛,而又能助诸药之毒也。故理中丸、八味丸、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、赤丸、桂枝茯苓丸、麻子仁丸、矾石丸、皂荚丸、当归贝母苦参丸、乌头赤石脂丸,上十一方,皆蜜和为丸,是弗助诸药之毒耶。故如乌头、附子、巴豆、半夏、皂荚、大黄,皆以蜜和丸。则倍其功一层矣!是其征也。若或以糊为丸,则必减其功之半,常试有验,无不然者。余故曰:蜜能助诸药之毒矣!或云:炼过则缓诸病之急,不炼则助诸药之毒,岂其然乎哉?9 }, V" p; o" r
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  卷下 蜜
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  互考
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5 D9 c7 o2 x& P( v  W1 r4 ^3 g  大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤条,有寒疝及香港脚之名,是盖晋唐以后之人之所加焉。0 J/ _) g0 f8 m

* h5 a" {0 w$ h! c; X3 L  疑非仲景之旧矣!宜随其证而施此方耳。
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. S5 L6 g$ Z4 f- N  大陷胸丸证,似不具。然今按其方,此方之于治也。毒结于心胸之间,项亦强痛,如柔痉状者主之。本论但云:项亦强,强字之下,疑脱痛字。故大陷胸汤证曰:从心下至少腹,硬满而痛不可近者主之。又曰:心下满而硬痛者主之。汤法已然。丸方亦岂无强痛之证乎?然则此方,亦当从心下至少腹硬满而痛,项背亦强痛者主之。比诸汤方其证但缓也耳。况有大黄有葶苈有甘遂有杏仁、芒硝,岂无项背心胸至少腹不强痛乎?是蜜之所以补其结毒疼痛也。4 @, Z( W+ p% z! v
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  大半夏汤证曰:治呕、心下痞硬者。虽无急痛结痛之证,然其人呕,而心下痞硬,则岂无心胸不痛之证乎?故和蜜一升于一斗二升之水而煮之,但取蜜与药汁二升半,则是欲多得蜜之力也明矣。然则不可谓无所急痛矣。
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) r( x, L% S' I& c4 w  甘草粉蜜汤证曰:毒药不止。《千金翼方》毒药作药毒为是,此方本主缓结毒急痛。故兼治一切药毒不止烦闷者。后世见之,以为蜜能解百药毒。蜜若解百药毒,则仲景之方,何其用蜜之多乎?夫蜜之于诸药也,能助其毒;又于其病毒也,能缓其急,犹粳米与小麦乎?甘草及粉,亦其功大抵相似,故如此方则为缓其急用之。凡蜜之为物,同诸药用之,则能助其毒。
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  今同甘草及粉用之,则又能缓其急痛也。烦闷,岂非药毒之急乎?又所以兼治蛔虫心痛也。
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) v5 G) x' k1 b9 L+ \8 i2 `: A  又按:所谓药毒者非攻病毒,毒药之药毒,而必是害人毒药之药毒矣,故曰药毒不止烦闷者。所谓烦闷者,非攻病毒毒药之烦闷,而害人药毒之烦闷也。苟止攻病毒毒药之烦闷者,非疾医之义矣。烦闷,是毒药之瞑眩也。岂其止之可乎?余故曰:此药毒者,非攻病毒毒药之药毒矣。由此观之,则蜜之功可以知矣(害人毒药者盖非医人误治之毒药)。甘遂半夏汤证曰:病者脉伏,其人欲自利,利反快。虽利,心下续坚满。按此证,非此方正证,此方盖芍药甘草汤证,而心下硬满呕者主之。夫芍药甘草汤之为方,非治疼痛拘挛急迫者乎?然则此方,亦岂得无治心下硬满疼痛急迫证矣乎?是所以合其蜜半升也。坚满之坚,当作硬。, Y5 o9 e  u6 |/ ~' a

5 T0 j9 Y  {* D) c) E' r  卷下 蜜5 w" b' w& `% t1 ~! h% H8 G% `

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3 I$ I! r/ Y3 ~& }( _; L) g  《本草》曰:蜜和百药。李时珍曰:调和百药,而与甘草同功。此二说,俱以味之甘,故云有调和之功。盖甘草者,诸方多用之,蜜则不然。由是观之,蜜调和百药之说,最可笑矣。
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  虽然,若谓之治结毒疼痛急迫,则谓之与甘草同功亦可也。然则蜜有能缓病之急之功也,大抵与甘草相似矣。彼不知之而谓之调和者,所谓隔靴搔痒之类乎哉?或曰:大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤,功何在于蜜乎?蜜有调和乌头之意。余曰:此不知治疗之法者言也。尝造此三方,去蜜用之,未尝见奏其功。如法者,况有服之如醉状者乎?故此三方,蜜之立功最居多矣。& i& s4 x, I% k4 m9 T$ o

/ Z1 g3 c+ ^. w$ k  蜜煎导之方。李时珍曰:张仲景治阳明结燥,大便不通,诚千古神方也。本论云:阳明病,自汗出,若发汗小便自利者,此为津液内竭也。虽硬,不可攻之。当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。 按:此为以下七字,盖王叔和所搀入也。本论多有此句法,岂仲景之意乎?夫津液内竭与不竭,非治之所急也,宜随其证治之。故此证本有不可施大黄、芒硝者矣!今作此方以解大便初头硬者,则当须大便易而燥结之屎与蜜煎导俱烊解必下,岂谓之润燥可乎?宜谓之解燥结之屎矣!此非蜜之缓病之急之一切乎?时珍不知,而谓之润脏腑,通三焦、调脾胃者,最非也。凡仲景之为方,随证治之,则无一不神方者。岂唯此方特千古神方乎哉?又按此章,当作小便自利者,大便必硬,不可攻之。于是文本稳,法证备,始得其义。
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- ~/ {6 ~- k" @& J7 _0 [7 r* {  蜜者,本邦关东北国不产,但南海镇西诸州多产之。我们不择崖石土木诸蜜,皆生用之,不用炼法,唯宜漉过。王充曰:蜜为蜂液,食多则令人毒,不可不知,炼过则无毒矣。是王之说,为饵食言之。若为药材,则平人食之有毒,毒乃蜜之能也。炼过无毒,则同于不用。) j1 Y) [- }& [+ I9 j

, i9 d) n7 m1 O8 @  无毒,岂得治病毒乎?
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  卷下
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  虫6 M6 v1 D- O, |# _" e& B

% {) c$ \. V$ L3 Y1 }" `1 n  主治干血。故兼治少腹满痛,及妇人经水不利。
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$ s$ l' c# W2 y6 n  考证
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! E! Y8 X' [, M  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。又曰:经水不利。1 m# U; O, a' S5 n# l% ^& R& Q( `
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  上一方, 虫二十枚。
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  土瓜根散证曰:带下、经水不利、少腹满痛、经一月再见者。又曰:阴 肿。
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  上一方, 虫三两。0 g1 U8 j+ ^# ?( t  z# N% ~8 J. r
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  大 虫丸证曰:羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。6 c' [3 B7 k. C+ R* m9 E% \
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  上一方, 虫一升。
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6 c) b- K4 w1 `5 r# i  据此三方,则 虫能下干血,利经水明矣。脐下若有干血必痛,故兼治少腹满痛也。夫经水不利或一月再见者,亦以脐下有干血也。干血者,久瘀血也。是少腹结毒也,可按候之。. ~, ~2 N$ X8 y. h/ A
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  此
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$ {6 t) v1 B7 q* a% h& Y. ^7 g  卷下 虫
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+ O* c- Y0 o) P3 C+ D  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。土瓜根散证曰:带下、经水不利、少腹满痛。又曰:经一月再见者,上二方。皆以 虫为主药,似为妇人血毒设之。虽然,或云治 、或云内有干血、肌肤甲错,何必妇人血毒之治乎?由此观之,则 虫及此三方,不啻治妇人血毒矣。虽男子亦可用之,但脐下有血毒者,妇人最多。故仲景尝立此方法,以治妇人之病,是其遗法耳。; T! A6 y7 t  y2 e0 e: E$ A, I8 w

+ A' E3 z" t) P  `  凡一身之内,有血毒所着者,必见肌肤甲错证。若着脐下,则有两目黯黑,羸瘦,腹满,不能饮食证,后世不知此证,名曰五劳。为尔申约,其审听之。; K0 U: Q& A) z+ w

5 q& r! r; d7 T  曰七伤、曰虚劳、曰劳瘵,皆属空谈理义,我们所不取也。是以如下瘀血汤,亦治男子少腹满痛,小便不利,及淋沥或血自下者,此人当必有肌肤甲错等证。又按此方服法曰:顿服之。新血下如豚肝,然亦谓腹中有干血着脐下,则似言相矛盾。此方本为干血而设之。今服此方而其血下,谓之新血可乎?凡用 虫三方,皆为治干血之方。盖干血,乃久瘀血也。
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  若治新血不下证,则别有桃仁承气汤、大黄牡丹皮汤、大黄甘遂汤。若治畜血,则有抵当汤及丸。故治干血,则有此方,及土瓜根散、大 虫丸。是皆以 虫为主药,此为 虫能破久瘀血之用也。由此观之,则新血下如豚肝者,是盖畜结之血,新下如豚肝色之谓乎?土瓜根散证曰:经水不利、少腹痛、经一月再见者。下瘀血汤证曰:干血着脐下,经水不利者。然则经水不利者,是干血所为明矣。又曰:主阴 肿、按丈夫阴器连少腹,急痛谓之也。此证亦瘀血所为也。此虽其证不具,然据少腹急痛证,则自有此方证具矣。; B) Z. D( ^# \& @4 \
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  大 虫丸证曰:羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。此证者,乃后世所谓劳瘵、五劳七伤是也。皆是世医常谈,其说属臆度也。但羸瘦腹满、至两目黯黑、其证不可废也。其证不可废,则此方亦不可废也。是必仲景遗方,而有所可征者。至五劳虚极,及七伤,及缓中补虚数证,则后人妄添,不俟余言矣。李时珍本草, 虫附方有之。大黄虫丸,治产妇腹痛,有干血者,用 虫二十枚,去足,桃仁二十枚,大黄二两,为末,炼蜜杵和,分为四丸,每以一丸,酒一升,煮取二合,温服,当下血也。张仲景方云云:按是下瘀血汤之方,而非大黄 虫丸之方也。时珍何以称此方,而谓大黄 虫丸乎?其文亦大同小异。盖时珍所见《金匮要略》有别所传之本乎?又本草传写之谬误乎?若夫本草之谬,则大黄虫丸下,必脱《金匮要略》五劳以下法语,而本草治产妇腹痛条上,脱下瘀血汤四字矣乎?《大观本草》所引苏颂《图经》蛴螬条曰:张仲景治杂病方,大 虫丸中,用蛴螬,以其主胁下坚满也。由此观之,则十二味方者,名大 虫丸,而大字之下无黄字,此非大黄虫丸也。又 虫条曰:张仲景治杂病方,主久瘕积结。有大黄虫 丸,乃今下瘀血汤也。然则本是二方,而《金匮要略》十二味方者,盖古名大 虫丸,犹大柴胡汤、大承气汤、大青龙汤、大半夏汤、大建中汤、大陷胸汤之大也,当须别有小 虫丸之方矣。疑今下瘀血汤,盖名大黄 虫丸,故以大黄 虫为主药也。且今名下瘀血汤者,疑非方之名,而当须以下此瘀血之汤主之之意矣乎?后之录方者,误脱大黄 虫丸五字,而称之曰下瘀血汤乎?又后之揖《金匮要略》者,遂谓之下瘀血汤,而名此方者矣,犹抵当、乌头桂枝汤、救逆汤、新加汤类乎?况此方是丸方,犹抵当丸,以水煮之。然则此方,亦不可名汤也。由此观之,下瘀血汤,宜称大黄 虫丸,而十二味大黄 虫丸,宜称大 虫丸矣。东洞翁尝谓大黄 虫丸(乃十二味之方),说非疾医之言。 谨按:翁盖指五劳虚极,及七伤缓中补虚之语乎!夫羸瘦腹满、不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑数语,可谓此方之证具矣!若按其腹状,而内外诸证,诊察相应,则此方当须奏其功耳。明者其谓之何矣?鳖甲煎丸方,《千金方》,《外台秘要》皆作大鳖甲煎丸。苏颂《图经》,作大鳖甲丸。张仲景方云云:方内有 虫,然非仲景之意。疑仲景之时,别有鳖甲煎者,后世失其方。盖苏颂所见别方矣。东洞翁曰:此方唐朝以降之方,而非古方,故不取焉。 谨按:《千金方》《外台秘要》已载之,取决非唐朝以降之方矣,恐翁未深考之。唯 虫之功,于此方无所征矣,故不赘于此。3 B: b5 W) b4 z
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  卷下 虫+ c* }* a4 p/ ~9 k# m
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  品考
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! k( r8 R4 @/ [; \$ {: ]5 H* E! B  虫,状似鼠妇。而大者寸余,形扁如鳖,有甲似鳞,横纹八道,露目六足,皆伏于甲下,少有臭气,似蜚蠊,本邦未产,此物但华舶来一品,余尝多畜,而使用之,屡得其效。
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  卷下
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7 e- M& ?' W2 d( v8 V* ?  主治瘀血,少腹硬满。兼治发狂、瘀热、喜忘、及妇人经水不利。
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  卷下 虻虫$ ?" Y9 f0 Q: s

! \0 I* A+ M. c: O0 z5 t  考证
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% T: c% o5 v0 J2 j  抵当汤证曰:少腹硬满。又曰:有久瘀血。又曰:有瘀血。7 N6 ], k8 ]) Q# {, A
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  上虻虫三十枚。
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  抵当丸证曰:少腹满、应小便不利。今反利者,为有血者。
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5 N/ L0 x* n$ x8 B: c; }, A& R" [  上虻虫二十枚。
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  据此二方,则虻虫治瘀血明矣。是与水蛭,互相为其用,故二品等分。唯汤方用三十枚,丸方用念枚。夫汤之证,急也。丸之证,缓也。故分两,亦有多少也耳。9 u5 p" X; I) c. V/ L7 E) y

3 l. P, T4 [: {' m  卷下 虻虫
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  互考- O3 X4 ?9 l8 Z) u$ I7 x

, k& Q' I7 i+ A. u  《淮南子》曰:虻破积血。刘完素曰:虻食血而治血,因其性而为用也。按用虻虫之方曰:破积血、曰下血、曰畜血、曰有久瘀血、曰有瘀血、曰妇人经水不利下曰为有血曰当下血、曰瘀热在里、曰如狂、曰喜忘,是皆为血证谛也。然不谓一身瘀血也。但少腹有瘀血者,此物能下之。故少腹硬满,或曰少腹满,不问有瘀血否是所以为其证也。: Z7 u- L/ |) n5 R) @' ?

% K7 Q7 p# P' y0 m2 G  卷下 虻虫
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  虻虫,夏月多飞食人及牛马之血。小者如蜜蜂,大者如小蜩,形似蝇,大目露出,腹凹偏,微黄绿色,或云水蛭所化,间见之山中原野群集。然则大者山蛭所化,而小者水蛭所化矣,俱用之。段成式曰:南方溪涧多水蛆,长寸余,色黑,夏末变为虻。 按:水蛆,盖水蛭之误,蛆蛭字相似。
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0 ~" V& B/ G, _  卷下
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3 i, i6 M" o, c. S. c( |* w  阿胶
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" _$ n, U7 l: F9 w) }; w  主治诸血证。故兼治心烦、不得眠者。( s  {4 |( s7 I* s; W$ I* u0 f: e

& C; h! {6 d% }3 c  卷下 阿胶
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  考证- K; i- s: V# F- W) s$ }
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  芎 当归胶艾汤证曰:妊娠下血。$ E. F* L. Y# r' F7 N! J

. Z* P1 {0 y) E' F1 E& R7 g  白头翁加甘草阿胶汤证,不具。/ w% ]/ k" ]  W" e
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  大黄甘遂汤证曰:水与血俱结在血室。1 }$ |* `+ B& h5 `$ r
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  上三方,阿胶各二两。" q2 F2 [1 n$ R" N

% p  H7 `% ~9 F4 F  W- E  黄连阿胶汤证曰:心中烦、不得卧。% [4 @6 ]8 X5 _! \( ~
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  黄土汤证曰:下血、吐血、衄血。$ j* V  v( o0 [& C. |
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  上二方,阿胶各三两。
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* o8 W0 E/ P" E% ~$ ?  猪苓汤证曰:心烦、不得眠。
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  上一方,阿胶一两。
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; N- q7 g2 T$ ^' j) c  据此诸方,则阿胶主治诸血证,心烦不得眠者明矣。然心烦有数证,不得眠亦有数证。
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  若无血证,则属他证也。故法无血证者,皆为脱误矣。# Z, V# o# E* V6 q$ Q7 i
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  卷下 阿胶( M  W" \& [$ L

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  芎 当归胶艾汤证曰:妇人有漏下者(上一证),有半产后,因续下血都不绝者(上一证),有妊娠下血者(上一证),假令妊娠,腹中痛为胞阻(上一证)。按此条,古来未得其解。余尝如此段落,分裁为四章,其义始明,其证亦可得治之。解曰:妇人有漏下、腹中痛、心烦、不得眠者,此方主之。上第一章:妇人有半产后、下瘀血、都不绝、腹中痛、心烦、或不得眠者,此方主之。上第二章:妇人有妊娠下血、腹中痛、心烦不得眠、或顿仆失跌、或胎动不安者,此方主之。上第三章:妇人有妊娠、腹中痛、漏胞、经水时时来、心烦、不得眠、或因房室所劳伤胎者,此方主之。上第四章:以上诸证,皆女人妊娠、或半产、或产后下血、而心烦腹痛者,此方所宜治也。诸证当须有不得眠之候,然无血证,则非此方所宜也。% g2 j' j. Q% j/ m' V& y
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  白头翁加甘草阿胶汤证,不具,但云产后下利。此方岂惟产后下利治之乎?凡本方证而下血、心烦、急迫不得眠者,此方主之。由此观之,岂惟妇人乎?虽男子亦有热利下重、大便血、心烦、急迫不得眠者,则宜用此方。夫下重者,下利重多也?非后世所谓痢病。肛门下坠、利急后重之谓也。盖利急后重者,下利急迫重多也。古者便为之后,故后重者,下重也。下重者,下利重多也。是此方所治也。, Z' T2 F& l$ ?& d  j

4 m# L6 h" b1 S4 u3 L! z  黄连阿胶汤证曰:心中烦、不得卧,盖此方治下利腹痛、大便血、心中烦悸、不得眠者。! H/ w0 x( j" r* |$ J% b2 @% [

: t. ?3 Y1 r1 ?+ N. D  夫黄芩之于下利,黄连之于心中烦悸,芍药之于腹中痛,主以治之。惟阿胶之于心烦、不得眠、亦不见血,则无所奏其效。然则此方治下利腹痛、心中烦悸、不得眠而见血者明矣。若不见血而施此方,岂其谓之得其治法乎?大黄甘遂汤证曰:妇人少腹满、如敦状,小便微难而不渴者,是乃此方所主也。《脉经》敦状作敦敦状,敦音堆,敦敦者,不移不动之谓也。若作敦状,则敦音对,器名。 按:其此证谓之有血亦非也。谓之无血亦非也。然谓之小便微难,则谓之非血亦非也。是所谓因法立略,因略取法,法略相熟。则虽未见其血,亦有此证,则施此方。施此方,则血自下。血自下,而后其证自差。故仲景曰:其血当下,其此可谓之略而已。夫略也者,不熟其法,则不可得此者也。生后者此为水与血,俱结在血室也。此章盖后人所妄添也。生后,产后也。
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$ o; I: G* q* M4 C$ U  产后若有前证者,此为水与血,俱结在血室。水血本无二,血是指瘀血,血室谓其分位。义属想像臆度,今不取焉。夫水血若有二,则仲景何其不谓水与血当下乎?今谓其血当下者,是水血无二之谓也。医者其思诸。
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: o, V$ c% l& p! Q& J  猪苓汤证曰:脉浮发热、渴欲饮水、小便不利者主之。又曰:少阴病,下利六七日、咳而呕渴、心烦、不得眠者主之。夫少阴病者,脉微细、但欲寐也。又曰:欲吐不吐、心烦、但欲寐、五六日、自利而渴者。是虽今见此少阴本证,若其人有血证,则心烦不能眠也。故见其下血,而后施此方,则未尝有不差者。若不见其血下,则虽屡施此方,亦未尝见奏其功者,数试数验,不可不知矣。
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  卷下 阿胶  l1 C' }4 j- V6 n. I
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  辨误# Z7 k9 p6 d- X8 Z3 A5 O

; t. H7 e& H' T; ~2 D$ X  阿胶,后世有补血之说。然今读诸家本草,其所主治,皆是在于治瘀血也。凡久年咳嗽、赤白痢下下血、吐血、咯血、衄血、呕血、老人大便秘结、或小便淋沥、及见血、妇人经水诸变、妊娠之病,无不属瘀血者。古方既然,后世诸方,皆然宜矣。今医见之,谓之补血药。/ S( v7 K8 E1 D
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  虽然,以余观之,谓之化血而可也。何以言之?则阿胶配之猪苓、泽泻、滑石,则泻瘀血于小便;配之大黄、甘遂则下瘀血于大便;配之黄芩、黄连,则除瘀血心中烦者;配之甘草、黄柏、秦皮、白头翁,则治瘀血热利下重者;配之当归、芎 、地黄、芍药、艾叶,则止瘀血腹中 痛者;配之术、附子、黄土,则治瘀血恶寒、小便不利者。由此观之,则岂谓之补血可乎?后世皆见其枝叶,而不知其根本。医之所以误治者不亦宜乎?4 T, {  g+ Q6 g0 K
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  卷下 阿胶
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8 |$ J" P- m, ^/ J( f+ K  品考
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6 s8 J  ^$ g# i" N: e9 c/ a  J) J! c  阿胶以阿县所制者为名。今华舶来之物数品,入药当以黄透如琥珀色为上品。或光黑如漆,不作皮臭者为良。若真物难得,则此邦皮胶黄透,夏月不湿软者可权用。
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/ L2 _6 D: g, a! I  卷下
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  粳米& `! n( @. x) h$ x* \- A
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  白虎汤、白虎加桂枝汤、白虎加人参汤。
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  上三方,粳米各六合。$ K6 [, Z7 Y) n# @

; P7 r& E, {; B( h% Y  附子粳米汤、竹叶石膏汤。4 V( S2 e* ^( c

+ n- G" k+ G1 @8 {( |$ M" [  上二方,粳米各半升。
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  桃花汤。# u. o  o5 C; n$ B, Z

. O, h. g/ D# ^: c: s% d- I  上一方,粳米一升。7 N2 U# W, d+ J* y' N4 V7 `

9 x, M: B, A1 O. s7 g& F7 C  麦门冬汤。: b' A5 g  j) E. ?9 E! K

% X% H2 f" A, D% l. V3 r* U2 l  上一方,粳米三合。
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  卷下 粳米5 ?( _; {) j% l: e
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  品考* F5 a8 r- q) J. A8 d

8 s# ]4 i8 p+ t% a8 Z5 Y  粳者,稻之不粘者,又名粳。罗愿曰:稻。一名 ,然有粘不粘者,今人以粘为糯,不粘为粳。) D4 z' E$ X. W" t' `7 C
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  卷下 粳米) F7 L% M; ?* b  s+ z/ N( I- E2 Y4 p

8 h' t6 s( F) r& {# n, Q1 j  辨误
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  明·李春懋曰:凡仲景方法,用米者皆稻米。王叔和改稻米作粳米,后世方家仿之,不知其是非。余曰:其是是非非,春懋所能知也。夫人未尝知所以仲景方法,与病证相对,而何得分辨糯粳二米之功乎哉?夫稻也者,粳糯通称也。 亦然。颜师古刊误正俗(《本草纲目》掌禹锡所引证)。《本草》稻米,即今糯米也。或通呼粳糯为稻。《礼记》曰:稻,曰嘉蔬。) F( A2 S' w* B8 y' I

" S- X5 a; n& }! }$ ~  孔子曰:食夫稻。《周官》有稻人。郑玄曰:以水泽之地,种谷也。 按:谷者粳糯并称焉。汉有稻田使者,是通指糯粳而言。所以后人混称,不知稻即糯也。颜说非也,禹锡亦不知其非也。既谓通呼粳糯为稻,并通指粳糯而言,而又云后人混称,不知稻是即糯也。今根据此二说,而谓汉以上无粳米,皆是臆度不足取焉,李春懋亦未知此谬矣。王叔和改稻米作粳米。此说未知出于何书,但《外台秘要》第五温疟病方内,引《千金》论白虎加桂枝汤,服度煮法后曰:《伤寒论》云:用秕粳米。不熟稻米是也。今校之《千金》二方,无所见焉。古本有此说,亦不可知矣。我们常根据仲景之方,而试粳米之功,奏其方之效,则今粳米,即古粳米,不俟余辨矣。医者苟用之,不别粳糯亦可也。殊不知粳糯,即是一稻米矣。又按《肘后方》,治卒腹痛,粳米煮饮之,是即附子粳米汤方内,用粳米之意,葛洪盖取之乎。
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! P" l! H- T& U& ?8 s2 Q  卷下 粳米
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  互考
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  《尔雅翼》引汜胜之云:三月种粳稻,四月种秫稻。稻若诗书之文,自根据所用而解之。
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  如论语食夫稻。则稻是粳。《月令》:秫稻必齐,则稻是糯。《周礼》:牛宜 。则 是粳。诗:丰年多黍多 ,为酒为醴,则 是糯。又稻人职掌,稼下地至泽草所生,则种之。芒种是明稻,有芒有不芒者,今之粳,则有芒,至糯则无,是得通称 稻之明验也。然《说文》所谓,沛国谓稻曰糯,至郭氏《解雅》: 稻乃云:今沛国称 。不知《说文》亦岂谓此 讹为糯邪?将与郭自异义也。 按:许慎东汉人,郭璞西晋人,许岂有将与郭自异义之理乎?盖许慎之说方言也,郭璞之说 ,亦稻之属也,近来古方家,或惑本草者流之说,而偏用今之糯米者非也。
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  卷下4 |! i- U' _8 p; u. \& X* k9 U6 V
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  小麦- R. y- u, V3 Q1 p7 j9 `& d

( k: D3 {* r; h+ D  甘草小麦大枣汤。6 r8 q6 C% ~" ^, m: }

1 g# ^3 p7 `" V5 P/ }$ v9 V  上一方小麦一升。' j: I, J4 U8 N& t4 @' [" Q

# c9 F# }9 E5 p  @' x2 L8 U) E  卷下0 }1 c6 `0 a, b$ C) x# h9 [4 }. y
: t) x' z% {. b$ d/ e
  大麦
6 l( u6 Q* w# ?3 h; ]$ o" ?; I
' R/ g9 ^; d4 {2 {9 q5 I  V3 U  消石矾石散。% G; l/ f" \; O7 j

4 c$ i$ Q1 Q0 v# S; y1 b  上一方,用大麦粥汁服之。
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6 ]4 b, M! c: ?& Z4 _, T  枳实芍药散。
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  上一方,用麦粥汁服之。% R3 z1 b# i4 x& D

5 }; c9 j1 \8 y0 F5 x  Q& M" i  以上皆用今大麦。
* C4 A) H" C: Q
, B1 m. E$ ]: u/ F7 _  卷下
. B- }6 D( C6 d2 {* |5 O
$ W# q0 Q$ s( n# h4 |9 i  粉8 p, f! n/ Y  b1 ]
) H; x1 L  Z' R* V
  甘草粉蜜汤。
0 N- |7 \' I5 x5 Z4 l- O7 C% ~% J! q. n, W( ~
  上一方,粉一两。
8 y" N6 ~; q1 f4 ]( f; m3 ^" e+ S; x6 d; K# L
  卷下 粉! ?9 H3 ^1 K3 U

# G  L9 e8 \; p4 \8 L  品考
, G3 r( f9 \4 M4 e& f" _+ @" u& \
. @& j2 q5 F, @; g6 j# I  粉,粱米粉也。《千金方·解百药毒篇》曰:解鸠毒,及一切毒药不止烦满方。乃此甘草粉蜜药也。粉,作粱米粉。毒药,盖药毒颠倒也。《金匮要略》根据此。又《千金翼方》,作药毒不止解烦。《外台秘要》,解诸药草中毒方内,引《千金翼方》,疗药毒不止,解烦闷。
. ]% F& Z; N  D6 ]+ p
, c6 v$ q( Q9 ?1 D* p0 b0 t  今本《千金翼方》,脱闷字,又粱米粉,作白粱粉。白粱,乃粱米白者也。又有黄粱,故今作白粱者,所以别于黄粱也。二书又俱毒药作药毒,由是观之。粉,是粱米粉,而毒药,是药毒明矣。《正字通》曰:凡物 之如屑者,皆名粉。粉为通称,非独米也,故粉有豆屑米粉,又有轻粉、胡粉、铅粉、白粉之名。则如此药方,亦不可单称粉矣。然则二书作粱米粉者为正。况复《金匮要略》,成于赵宋,固多脱误,盖脱粱米二字明矣。《千金翼方》、《外台秘要》,成于李唐,但有讹谬耳。今宜从三书,作粱米粉,试之,得有应验矣。9 K6 ^! o- c; ^, u  P

1 G4 p+ {$ s5 {  卷下 粉
* K* e& }/ D8 X+ Q9 [' B
  Q/ F5 U( G; f  辨误6 U! B1 O  |& s, |) ]$ o. `0 v
4 J1 t! Q! V$ x
  凡粉,米粉也。《释名》曰:粉,分也。研米,使分散也。夫米者,谓诸米。《说文》:米,粟实也。《尔雅翼》曰:古不以粟为谷之名。但米之有浮谷者,皆称粟,然则米是粟实之称也。《说文》:粉,傅面者也。《韵会》云:古傅面,亦用米粉,又染之为红粉。 按:米者,九谷六米之米也。《周礼·地官》:舍人掌粟米之出入,注九谷六米者,九谷之中,黍、稷、稻、粱 、大豆、六者,皆有米,麻与小豆、小麦、三者无米。故云:九谷六米。然则粉是六米粉明矣,不必俟余辨。故宜呼稻米粉、黍米粉、稷米粉、梁米粉矣,无单称粉之义也。《尚书·益稷》粉米之粉,别有其义可考。或曰,甘草粉蜜汤之粉,胡粉也。李彬之说,胡粉有毒,能杀虫。《本草》曰:杀三虫。陶弘景曰:疗尸虫。陈藏器曰:杀虫而止痢也。
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3 V; {8 ^' M1 ~6 p0 b. J) A! L: J  由此诸说,则非胡粉能治虫乎。然则,粉,必胡粉,而似非米粉也。《事物记原》轻粉条曰:《实录》曰:萧史与秦缪公练飞云丹,第一转与弄玉涂之,名曰粉,即轻粉也,此盖其始也(《实录》乃《三仪实录》也)。是烧其水银者也。又胡粉条曰:《墨子》曰:禹作粉。张华《博物志》曰:纣烧铅作粉,谓之胡粉。《续事》:始曰铅粉,即所造也( 按:铅粉盖粉铅之误)。上二说,虽出《实录》,盖诸家杂说,而非事实也。飞云丹之说,涉怪诞矣。或曰粉铅粉,或曰粉轻粉。虽然,古书单称粉者,多是米粉也。《益稷》曰粉米,盖指其形状。《周礼·人职》曰:粉餐,况复从米分声,则皆似指六米也。胡粉、轻粉,以其物似米粉,而得粉名矣。然则粉,非胡粉、轻粉明矣。凡方书,曰胡粉,曰粉粉,曰数值,未尝见单呼粉者,今唯甘草粉蜜汤一方,《金匮》谓之粉与蜜,方名亦谓之粉蜜汤,故后世医者惑焉。或曰胡粉,或曰轻粉,或曰稻米粉,殊不知《千金方》及《翼方》、《外台秘要》既谓之粱米粉,岂可不取征于三书乎?今略谓之粉蜜汤者,犹桂枝加桂汤之桂耶。况复试之粱米粉,最有效矣。
0 X' j- T& V8 a1 V5 P
, N) I$ d# w7 I" P- o  由是观之,《金匮》方内,脱粱米二字明矣。天下医者惑,则其证不, Q4 W  Q( u+ @. t

- K9 _& n' t. c2 [) V0 t- G* k  卷下7 e' T! i4 I1 i3 d/ D

" \8 [" g. Z" t3 Y$ \# J  赤小豆
  N) Z! e+ E, X, \7 d0 n4 x4 S, B+ ?1 W, V9 N
  瓜蒂散。5 t/ Q' ~% I: ^% l; Q
. ~1 G4 g. q8 H7 o
  上一方,赤小豆一分。
( g2 H2 P$ e; v/ J/ A% ^. ^6 M4 N" V1 n% e) `% H
  赤小豆当归散。
( ]# C3 O& l! m
) g0 U1 [: K. ]  上一方,赤小豆三升。
) o, y6 C, D& [; Z: @: P* j3 H# P5 m* E9 s
  上二方之外,用赤小豆之方,皆非仲景之意,今不取焉。
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( c. D$ A0 c6 S2 o) c  卷下% n+ x* s" Q8 _# z4 I/ Z* n$ Q
: M/ f6 X; A4 o* U
  胶饴$ u$ W( {8 e) z1 X! m" \, v

  ?" y( s# s3 v0 _6 P  大建中汤、小建中汤、黄 建中汤。
5 X2 Z% h' s  J* S: T) c3 a2 x# u! S) W/ h  [- O
  上三方,胶饴各一升。
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  主治:胶饴之功,盖似甘草及蜜,故能缓诸急。6 A1 ~( h0 L& ~) b) A& n1 \
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  卷下 胶饴/ J" l: z# E! \( E; ]( [9 b# e

+ ~/ f7 I8 }2 B$ T+ a. y% _4 A  考证
1 G1 s  u- `( f( W
) A, C" O$ o  ~  小建中汤证曰:腹中急痛。又曰里急。又曰妇人腹中痛。大建中汤证曰:上下痛而不可触近。黄 建中汤证曰:里急。根据此三方,则胶饴能治里急。夫腹中急痛,腹中痛,岂非里急矣乎?余故曰:胶饴之功,与甘草及蜜相似矣。
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  卷下
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  酒* `, V' w' n8 _9 R

. V1 g8 S* K0 U( I' P- z1 ~" P7 I  八味丸、土瓜根散、赤丸、天雄散。
9 Y! h* Y3 B( v- T$ W/ x; ~7 K- U4 O1 S3 c4 W" Q- H. W
  上三方,各酒服之。$ d* Y1 L  g- ^; X5 t
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  下瘀血汤。
3 V5 a9 q* J, a
5 Q8 _1 P2 n! `$ K# ]  上一方,酒煮之。5 o4 L  x, a' I9 F0 d
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  卷下 酒/ a% _" R2 v( b% B9 a0 i/ @

. S7 s% E8 L2 ?( K5 y# M: n  品考
* |" i' F/ o6 L* ^9 t7 a* r, B+ C9 X8 h2 z- U! O; F1 @
  中华造酒,与本邦造法不同。然试其功,又无所异矣。凡单呼酒者,皆用无灰清酒。
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  卷下5 b( Z2 U& ]1 E5 S

. t  {7 [* S2 C0 ?% \4 f  醇酒# f! h4 x; A7 [
& Y! c. |! P& s7 ?0 F' `5 w
  美清酒,同麻黄醇酒汤。
* U5 w0 P6 o5 E% x  c/ b! d- K
3 }  ^4 [( S4 C$ L  上一方,美清酒五升。9 r% U! @* }0 x+ j0 M  [0 p( S

* N5 `/ f! D5 X- d# w- r) G% d  卷下 醇酒
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/ n3 d" R1 z" N& H  品考/ N$ D5 k. j$ P" {* j/ u
' |( q# o# l5 R% p. Q* d" }0 @% W
  醇酒,乃美清酒,故云以美清酒煮。汉书师古注:醇酒不浇,谓浓酒也。按:浓酒者,酒之美者也,故曰美清酒。# Y* {2 t- s; E- a; c+ v7 }

3 C5 \8 L  m7 }3 |  卷下: X; t% o6 F5 G6 [" v

+ F6 C$ I& d( q8 c  清酒
- w0 j  u" e  t; W) x" P% d1 u3 L: P: W" n! Y
  当归芎 胶艾汤。
* C/ e! R7 c$ j7 c! Z
6 R& [: b1 y6 l) A& f  `1 r  上一方,水酒合煮
  t, E/ }! Q0 r" `! a; w4 C
1 z1 A3 o, B  `, j; q2 C% `/ ?  卷下 清酒6 [& S1 u' J. q4 s+ k

2 |: o& F. h. I& |  品考2 i6 ]& N0 L& p, w& n! F

2 M& y7 d9 n2 ~/ l- {  李时珍引饮膳标食题云:酒之清者,曰酿。《说文》:酿, 也。然则清酒,宜用平常所饮
  I- ^# M6 a8 D0 a' E7 C) g, N/ L4 i. X
  卷下6 {& i1 J' P  _( D; {
  ]& p  E% O% E9 Q5 H! `
  法醋) ?0 ?' ~9 \  _5 b8 X; c

& U, u5 y3 {' F: I7 T  大猪胆汁导法。$ E- P! M4 O9 ~. U( T7 j% C& A

9 o/ u& |1 n+ ~/ B  上一方。
2 P! G; }% n" @* S5 j' V. [, o! t, _2 `% r. B8 d
  卷下 法醋; J# ^) d: l5 f5 }

% @5 s$ d% ~# T! L1 k& `% D  品考; z) o" K4 ]3 o
% p- A* x/ X; b  K1 z* t
  法醋无所考:盖如法造酿之醋矣乎!成本无法字。
, h! A  r% K: u
6 d( f' x" e' V  卷下( _" G; E+ D' |2 G4 z% m  P0 H7 ~+ w/ a" l

& R( p1 |# |4 M! e9 [1 _  苦酒
; J9 |9 J, Z% u1 |; s5 Q
# P% b0 z( h) P! v  苦酒汤、黄 芍药桂枝苦酒汤。/ x9 R- w( x  _9 X

8 P/ `# {% s9 N* k  c$ E  上二方,上方无升合,下方一升。6 C. N6 I9 l- ~

4 p, @$ {2 S& h2 a  卷下 苦酒
2 j) e0 P- o) Y! E+ h* L" Q3 Y/ T2 r: W% ^/ v) B
  品考" i7 [! I' D4 G7 U
8 g0 t! t4 A- r. Q% v: m0 x
  陶弘景曰:醋亦谓之醯,以有苦味,俗呼苦酒。由此说,则苦酒是俗称。苏恭曰:醋有数种,惟米醋二三年者入药。 按:此米者,是稻米,《释名》曰苦酒。醇毒甚者,酢苦也。
/ i+ u. }8 @! m! g2 I3 I5 ?
! p9 s/ z8 S* x  X  本邦所造,皆米醋,甚酽。今用之有功,其人必心烦不止。故黄 芍药桂枝苦酒汤法曰:温服一升,当心烦。若心烦不止者,以苦酒阻故也。阻者,盖恶阻之阻也。用之必有心烦不止者,是其阻也。# S( b! y2 V: Y
/ ]+ B0 J0 x$ A/ F2 G
  卷下
0 E" z2 y" _, V, o8 m6 J) N: d* c9 y: x. Q9 G* B! d; l6 t' a
  美酒醯; j( \3 |' {: a/ @5 S4 ^
# ]( ~5 h! D& {- a  ^% V
  黄 芍药桂枝苦酒汤法后曰:一方用美酒醯代苦酒。然则美酒醯者,盖以美酒所造之醋矣,酢醋本谓之醯也。故《周礼》有醯人职可考。
( K2 O. T  O8 S; p4 y! ^
' K, L7 n1 V' R9 r6 v  卷下
1 S* U+ Y/ |6 k1 x6 J* w4 N. ?2 i+ t; Y0 F6 {
  白酒/ z6 Z% v) g& J; }4 V
: |4 q1 u7 n- U( q
  栝蒌薤白白酒汤。+ \+ t5 ^8 e  o# i' f6 q7 t  ]) r

" u2 B5 w7 l2 t. J, N2 V  上一方,白酒七升。: n& X/ f# i7 j

$ W# A9 d. o2 w  K7 I0 X( N9 F  栝蒌薤白半夏汤。
9 g& G/ |- C4 _, K4 }3 R
3 V' w3 ^( a. [$ K  上一方,白酒一斗。& v3 `/ f! h( Y( b  S2 _

6 W) [4 U+ s  r# h  卷下 白酒
  N% K4 P" X, F( L3 H2 Y* @1 j1 B9 P
) P" K1 a% u9 p" m# W% u/ L1 `  品考
+ u% r' g' G( L& P1 m1 b0 h9 Q) F1 N' @) e
  《周礼·酒正职辨》四饮之物,三曰浆。郑玄曰:浆,今之 浆也。陆德明《音义》:昨再反。疏云:此浆亦是酒类,故字亦从酉。省 之言载:米汁相载,汉时名为 浆。许慎《说文》浆字注云:浆,酢浆也。本作 。省声。今作浆。又 字注云: ,酢浆也。从酉载声。《博雅》云: ,浆也。师古亦云。 ,浆也。《礼记·内则》曰:浆水 滥。郑玄注:浆字曰酢 。按或曰 浆、或曰酢浆、或曰白,皆是酒正所造之浆也。《千金方》:白酒作白浆,或作白 酒。《外台秘要》亦同。但指此方内白酒矣。夫谓之酒者,造酿之法,大抵与酒同。又以酒正所掌。故谓之白酒、或谓之白 酒。盖白酒者,白 酒略称矣。李时珍《本草纲目·地水类》载浆水,《释名》谓之酸浆,《兵部手集》谓之酸浆水,《产宝》亦同。时珍今不载白酒、 浆、白 酒,白 浆者,盖属脱误矣。但薤白附方,引仲景栝蒌薤白白酒汤,又引《千金方》栝蒌汤(即仲景栝蒌薤白半夏汤。白酒作白 浆),虽有白酒、白浆之名,然本部不载之者,彼人未得知仲景用白酒之意也。彼是一草医,但好本草家之言者也,不足深责之,唯注 字曰: ,音在,酸浆也。是知 之为酸浆,而不知浆水之为白酒也。6 H6 D5 ~% x2 V. C& k

! f5 E4 z9 a4 I, \/ w, e# Q. U  按:白酒,乃《大观本草·玉石部》浆水是也。《周礼·酒正职》:浆明矣。然则白浆、白 酒、白酒,及 浆、浆 、酢浆、酸浆、 酒,皆是浆之别名略称也。造法详出于陈嘉模《本草蒙筌》,时珍亦取嘉模之法。虽然,其造法不悉具,疑有脱误矣。近比问诸华客汪绳武曰:白酒即白 浆,原米之浓汁。以一倍之汁,加三倍之水,冲入,作为白酒矣。
7 r, p# R0 G3 i; _; O* G3 s& o- ?( p( S! o4 o% N. `* s( ~* h
  造法:用糯米浸一宿,蒸熟,候温,以白色曲末,拌入缸内,用稻草护暖,三日后成浆,入水,即成酒。气味甘苦,十月间做者,名曰十月白,尤佳也。今按此造法,与我邦呼为甜酒者同法,或一夜而熟者,呼鸡鸣甜酒,或二三日而成者,谓之醴酒也,造法大抵相似。呜呼!鞑清
) c0 S; s. ]7 t
7 `4 F8 l9 t& d* y  卷下 白酒  B1 p7 o! \6 o4 s8 ?- {" ^) J3 S
4 H) R7 b2 K& `# e! Y2 w
  辨误
7 [4 y" L0 n7 X  p
  ~/ ]% [9 z) r6 q, W  仲景之方,始有白酒之名,晋唐以后,诸子方书,及诸家本草,未尝有说白酒之功者,何哉?晋唐医人,未知此物之功乎?诸家本草,何其略之乎?又可疑耳。但李时珍本草所引《子母秘录》,有栝蒌白酒治乳痈之方,此外又无所见焉。余尝谓仲景氏之方法者,自王叔和撰次之后,历隋唐至宋明,而无有一人全执之者,如何?则我今以其药物,与病证知之。# K+ G- W* Y" a( [! |

1 H$ O0 p) z; M6 ^# C  曰:何以知之乎?曰:夫仲景尝用 虫,而诸家医书,未尝见用其方者;仲景尝用白 酒,而诸家本草,未尝论及此物;仲景尝治妇人脏躁,有甘草小麦大枣汤,而古今诸家,未尝知其证之治法,则不能用此方;仲景尝治胸痹,有白 酒二汤,而天下医者,未尝知胸痹证候,则不能用白 酒二方。然则二千年来,不能全执仲景方法也,我今于是乎知之。鸣呼!吾党小子,幸根据东洞翁之德,而得全执仲景方法,岂可不谓天之宠灵乎哉?夫白 酒之功之湮灭也久乎哉?诸家本草,唯载浆水于水部,而不知为造酿之物,故不载之造酿部,而载之地水部。《大观本草》又误载之玉石部,亦可笑哉。浆水与酒酢,实为造酿物矣。若其以地水造之,而载之水部,则酒酢亦当载之水部,盖本草之谬,往往如此。
) q0 n1 Q' g4 ]: D  G+ s; h6 G# d
  卷下 白酒$ |6 e  n# Z) p" e8 z7 l
7 }- Z+ s8 `- V( c" [0 R
  考证  ~0 Q) e  a+ v; Q. r6 z% |: k( ~

+ q# ^+ Q/ |7 `4 e  栝蒌薤白白酒汤证曰:胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气。栝蒌薤白半夏汤证曰:胸痹不得卧,心痛彻痛。因此二方之证,则白酒能治胸背及心痛烦闷。夫前方之证轻,而后方之证重,其义如何?则凡胸痹之为病,喘息咳唾,胸背痛短气是也。今其痛甚,而心痛彻背,则1 L) d  y$ q% e& h; r, b6 B6 h3 b

/ X, X, W6 w5 d8 r  卷下
. z& s3 w- l3 D! r6 U6 u* a3 U- d( k
  浆水9 `0 {) Z* y- w( a( i
5 ?* [! L. v) ^. ^" }' ?2 u
  矾石汤。3 w1 m# G* M! k
7 S: l* ]( a8 ?
  上一方,浆水煮之。" o/ ^- I$ }% \

6 }, n& c# ^- g( V+ X0 \  蜀漆散、半夏干姜散、赤小豆当归散。9 b! M+ M! k8 b- ?8 t) E
; q7 n4 ?: F& C
  上三方,浆水服之。2 }, Z4 V5 x4 y3 D# w& z% N
* K) a+ D2 c* |$ u3 h% n
  卷下, j7 n% X6 R6 x% z8 [) p
2 ]6 G+ E4 O, t9 t! j- q1 b
  清浆水
! I; l; }7 M( a# n" u% O6 w4 ~7 S: {
  枳实栀子豉汤。
5 p4 q. {; l+ T, A( O
$ F: J. o( J! v" U  上一方,以清浆水煮之。+ ]& j& L4 m5 E

( Z, G4 X0 d; c. K+ X0 E" T, {  卷下 清浆水
$ q6 _* n; L1 {* S4 t' A, V  Q  P' V' F+ Y
  品考: s+ b5 {+ C* l% S# U

2 Z  P7 G  B; O, D: D9 i  浆水、清浆水二品,俱与白酒同物,清浆,盖取其清者。# M% ]" V6 r7 l9 z- \! ]
/ \# u' Z7 k5 i1 j* O
  卷下 清浆水, n0 b# S" Y5 k( }  f, \6 K$ I/ O) l
& ?& N& J* g* u4 x* b& U$ u5 E& q
  辨误
  j8 y# B* c: @
  o) r, t- l/ G2 l6 u! B5 W  古今医人,不知白酒、白 浆、白 酒、浆水,皆为同物。遂无一人解其品物者,是不能手自使用仲景之方也,可胜叹乎!凡仲景之方,非仲景所自制之方也。盖撰用古人之成方,而取其纯粹者也。故如附子、乌头、天雄,本是同根一物,而或曰附子汤,或曰乌头煎,或曰天雄散,是仲景取古人各各所称之方,以不改其名,而使用之者也。是以此一浆,而或谓白酒,或谓浆水,或谓清浆水。如彼醯酢、苦酒亦然,皆因古人所称,而唯取其方治而已。. E5 H+ @& t1 w* D2 ~. _7 ~7 r# U! Q
+ I3 z" I; m- r: W
  无复异论,医者其思诸。
: ]/ J+ W4 v; R7 s  o+ g5 ~: h* ]0 v9 H  n
  卷下; Y. O: i9 m& o* b5 B

; H; K$ m& R* k" q, R& c8 P  白饮
  U2 g+ `1 z- X% o( u
- t, }6 ^5 U0 n/ y) P) h  牡蛎泽泻散、五苓散、半夏散。9 ?; \0 R% H+ G; o  I- }

. R6 Z4 H" l5 K7 q9 \  上三方,皆白饮服之,其余皆云饮服。% Q/ K( h* n2 Z

2 e2 J* Y' \5 b% P% U& S/ Z  卷下 白饮2 n3 F8 q5 ~' e
" B2 r. D" p1 b5 Y' |2 n+ d# C
  品考4 A$ d3 U# `  c7 b- N
* n) T' k' ]$ B' P" z1 U
  白饮,盖白汤,或云无所考。5 P, H3 A9 g/ m- _8 E6 K* F0 H3 T
* p* b* W0 D* a. k
  卷下 白饮
- m; U1 n3 `, t9 }
1 b6 p4 I7 y4 @( t% o9 s* N* l1 i  辨误0 X7 o( ~/ h! w( F

; k( ?) y" G( m2 e  I  凡曰饮,曰白饮,盖一物矣。然此三方,但谓白饮服之者,必有所异乎?然《金匮要略》,茵陈五苓散服法曰:先食饮方寸匕者,盖饮字上脱白字,饮字下脱和服二字,《外台秘要》可考。若夫饮者,是四饮六饮之饮,则《周礼》酒正,有清医浆酏。膳夫职有六,清水浆醴KT医酏,乃六饮也。而饮皆寒饮,故食医职曰饮齐 冬。时注曰:饮宜寒。由此诸说,则单称饮者,及称白饮者,岂此四饮六饮之谓矣乎?又膳夫职食饮,注曰:食,饭也;饮,酒浆也。则是又单称饮者,恐酒浆二物之谓乎?虽然,如此散方,岂以酒浆二物而互服之乎?又按饮及白饮,疑俱是白酒之谓欤,又谓之白汤,亦无所征焉,俟他日考订。
8 _4 T( g: r. M  U2 f
2 O1 s/ y3 @8 y5 K  卷下9 r5 _2 _4 M3 X5 B2 ?

1 q* f" d4 N2 y7 B  饮$ z. \+ n- W$ q% n  w$ y' y

+ x/ S7 H+ y% s3 s  葵子茯苓散、猪苓散、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、干姜人参半夏丸、排脓散、麻子仁丸、防己椒目葶苈大黄丸、桔梗白散、蒲灰散、滑石白鱼散、蜘蛛散、当归贝母苦参丸。上十三方,皆谓饮服。《三国志·华佗传》曰:便饮麻沸散,须臾便如醉死。然则饮者,乃服散之义乎?又汤水饮散之谓乎?考见上。1 A# c& C* @# w4 \. c5 |/ v8 Z  d# e
% I: Q, L/ O# |6 W. M
  卷下
+ F3 g( n4 B* L; Q' M' M4 q5 r
! p4 L! p) N2 Y3 F5 t$ _$ q  暖水
/ S4 W# z. E( V% T( o: c0 r, }+ \3 P5 Z, T
  五苓散服法,暖水,盖温暖之汤矣。7 k4 X! e% m4 w' K% b/ h$ {

+ w. o& p# R7 \% p. x  卷下 暖水' [5 Z# g; q" l2 n$ O

; l8 a) h2 V$ e  辨误
& K; ^9 v, p9 ~. ]* R' Q" |# F) I8 L8 g! ]$ O& {, w5 a
  五苓散服法曰:白饮服之,或云白饮是白汤,白汤是热汤,热汤是暖水。若其说是,则何谓服以白汤,助以暖水乎?按白汤,是热汤之谓。而暖水是温暖之汤矣。殊不知一汤而分以二名乎哉。
- b3 i+ D1 @5 J- h' Y  w
, y! p9 ~# d1 v* P  卷下
$ c$ h, y% B/ l5 r; q4 n9 e
, Q) o, q# _# X7 Z( C' L  沸汤. V* r! G& O3 E0 Q. W
& t' K. W, ~) r8 y
  文蛤散。
- Q/ S0 P! o7 k, z. Q0 s; j
, M  \7 w+ G! ]% {  上一方,以沸汤服之。* W" c! t$ S9 ?: i- A

; W8 t: m/ W" c& K' ?$ ^+ a  卷下
: k7 u: f# B8 C' C
6 t8 n% d! W/ i( Q- ]* j( d1 g6 q  麻沸汤7 V) n6 g! {% \3 _7 ?
3 i1 O0 t% P" M7 i! ]  P9 ~) Q, R! N
  大黄黄连泻心汤、附子泻心汤。
7 A8 e+ @# X" H* `7 G) p, a# y, I
  上二方,以麻沸汤渍之。, ^9 m, b( U0 E& x9 v
$ t% d9 f$ N( D+ o3 d) Z6 _- i; X
  卷下 麻沸汤
7 a9 X! E" ^% E5 W8 ^; |8 W! a" w# N5 `. p* J* |/ v& M
  品考
3 V. p3 m! n- Z- R: ^: X. h' v' L! _
  沸汤、麻沸汤。并是热汤,出于《本草纲目》' \) D4 I" e/ l( z
+ I6 b' s% n6 N* j6 n; ~; h  C
  卷下! E! R- a# d% c8 g  @7 B

8 |8 _4 F  Z! n6 K- O7 R! v  鸡子白
, X- M3 h8 a7 d/ u- ?# i
$ z5 w4 q2 Y/ |  苦酒汤。# |( t1 H4 y$ F  Z* L

( o' m; \: X$ T: F2 o3 }4 E! T  上一方。- L8 Y& ?5 ?9 i& u% d: e
0 l  T8 ~: \  z1 A  O
  卷下
" |- n: Z7 H2 c9 s: N4 l
- Y# g4 ~; A5 G; l  I4 N  鸡子黄4 N! N7 Z8 B) E; x3 H* t, S1 r

( w$ \. ~) {8 r! i9 I  排脓散、黄连阿胶汤。
% M* ]4 f8 V3 s. J" D; q2 ?' ^9 g- P
  上二方。
! `7 K& a% y% S% m! K
, r4 f0 Q7 A" Z' }3 ]  卷下
# E  Q7 ~& N1 Q6 z) W6 s" j- P2 ]
  鸡屎白
' O; d* R9 C, M4 d/ v1 K
5 I8 C$ k0 l! O7 r  鸡屎白散。6 |9 K7 _5 _( f% O: |! ]

. J" c9 h/ k3 f7 r& w3 z8 {4 [6 l  上一方。
) \: [5 ]7 ^' x0 I" [3 o
) h4 w9 x% V- a% Q1 w  {  卷下$ F/ t$ |. q# x# W3 |* ]

+ G8 [- V% x" E5 a  马通汁
1 o5 q' _0 w1 [6 j% R2 N# L2 v: w8 v  W& z# ?7 B2 D% u# u
  柏叶汤。/ ?3 F. k4 n$ |- h, }2 M
, F0 d: z/ S& y) w: q) c& W6 ~8 k
  上一方。
: J6 g3 H% k; T$ l0 {1 t
1 X3 R  e7 x6 s. s  卷下 马通汁
- U' C* Z# _1 t" |5 w% |7 F! i* k% \& P( _+ ]/ n( I
  品考) `( |  T- \7 W* u; M+ v

! o6 Z2 m+ M4 N* T  L, K! ^  《大观本草》云:屎名马通。按:屎,即白马屎。绞取其汁,故曰马通汁。+ Q, }$ F' [) B1 P

& b- L' A* ^; T1 o% I  卷下* u) P* O  A7 U8 X8 p: ?2 Y
5 q: V1 l# G9 |0 w
  猪膏0 d0 }6 v8 r' Z

5 p5 L- Y0 C  q& {/ |5 _  猪膏发煎。
2 r! V5 P* {% F! |8 E" S& Q* N4 F; X/ b' a  V; L
  上一方。
$ V+ y* X. I- u3 x$ h  _, [2 @9 T  Z& R4 X, Q
  卷下1 `0 K3 j: L: a1 X( w- l

& l4 q2 {' S. W& C  N  猪脂* S) _( H% k$ P7 t1 `1 x6 \
6 U  h/ q4 Y( }" T) O. S( c
  雄黄葶苈方。
% ^. P8 W  ?- A. h) S. X
, Q9 I1 \% n+ `: E  上一方。
- p1 }; K' n  |, S' l) l( @5 r/ o' M8 Z. S3 Y
  卷下 猪脂
! e' ?$ s! A# i( s6 @! V& [: O( T8 S0 n7 z! @: _
  品考! e4 f4 r+ o0 s( G

  S4 [) L* v1 l( x# `3 X; G0 y' ~  猪膏、猪脂本是一物。《说文》曰:戴角者脂,无角者膏。是但注其字耳。《内则》曰:脂
; c4 w$ ]) q% C% k. l2 Q8 u
+ E5 _! t  ?$ P6 p1 t4 W* k6 _$ ]  卷下% b, z. R% G+ e' Z; v( `2 y

  i$ y! D5 f/ B+ t4 n, H  猪肤
" C$ h7 L1 M0 n. s; A. E6 n' {2 H" m: c+ z
  猪肤汤。; L) X5 h/ M  W7 a5 F2 v' a4 V

8 H6 K6 G2 h! [: W& a  上一方。; G. d, U- N+ x, g/ _6 n- W
5 ?3 l" l) ?4 Y; E8 o* t: T
  卷下 猪肤
+ p+ h. c3 J. g9 w+ U$ {" b" W, Z/ Z( a2 s) m1 s+ q
  品考
; s% T: j- ]0 H  ~5 m  N0 f/ B9 B6 F/ [. O) {3 `' S
  《礼运》曰:肤革充盈。疏云:肤是革外之薄皮,革是肤内之浓皮。然则猪肤者,猪之外肤也。  q# o: n) l$ y) N* l# j/ Y( n: [

6 n. l: x& k$ ~' N3 ?  卷下
/ ]# o( M* ?" j' `3 }+ N* \/ V3 q. o) C
  猪胆
: i# G* Q& w6 _# \  V/ Y1 k# g5 ^; q! N4 c2 X3 k. z7 s) g
  大猪胆汁导法、白通加猪胆汁汤、四逆加猪胆汁汤。
. y4 j& B2 d; W" l" I
4 c, I& p0 f4 W  ^. r% T7 f- I. u" _7 z  上三方。
' D. \$ ^, y8 S) {1 g+ y
+ w/ }0 W* u- i' B$ f  卷下 猪胆
( D, P9 y+ ]2 i* @+ |+ w1 {, w- v* Y! @4 k4 L, o
  品考
6 g& |2 d" v5 }7 _. ?5 {# j9 a) D
: v- Q2 }, H' u( k7 B7 o  仲景之用猪胆,唯三方,皆用其汁,是乃生猪胆汁也。非以干者为汁用之。本邦不畜猪,无
  ~9 @/ s- U2 [, F( z$ [, g- j  v. t3 H! Y  d( \& Z
  卷下) U9 H) U  ~: K2 ^) p) N

4 R( @2 ~$ X$ \  獭肝
* l( R3 s& v2 y- ~5 L& a4 v* b+ `& o1 D+ b. \3 [4 S9 F, d
  獭肝散。
4 l1 K8 m, t+ P' r) M
  K; [7 T3 n) o, s8 x  上一方。& P& x3 o  o' C) ~" i: \+ P7 }& b6 X
; }3 X0 i, ^4 w% [) {! Y# a
  卷下 獭肝, n. `9 v' I2 E

( z0 T2 j! c: P0 s  品考
) Q' i8 G6 x, l# h& G/ E# C4 E  U! Q
  獭乃水獭。
3 G1 D- D* ]- Q1 f8 Y. x( d  K* \; T: `$ R8 u' D
  卷下
/ \' p; F- R2 e4 D
' C4 K8 s& h" ?- \; g  羊胆
3 z1 O5 \3 v  L
) E8 u, [3 N( H0 I3 w2 F" T, x  四逆加猪胆汁汤。2 h, D1 `2 O" d6 R. G( O, X6 L
0 l- T) G9 p8 k7 z# l5 H, L
  上一方,方后云:如无猪胆,以羊胆代之。' w9 a8 Q* J# |( M* ~# S! ~" h
& N/ S/ H8 w4 |4 k
  卷下! N- Q! }' M8 L7 ]7 S) j" A
6 |" F) G# P+ L7 q7 F/ A6 u
  羊肉! c2 {0 w( N" U) A
; P7 |5 `( d8 X
  当归生姜羊肉汤。( y  T# j9 `% A7 d

2 F+ u4 e  o$ F. g1 j  D& \  上一方。2 [( a2 U+ f( I- V
# S# L# U# q( G. O
  卷下3 K& U+ N5 m2 `# [3 p0 p! }4 R+ j

* T0 n) R& ?1 R5 X. l$ S4 B  U7 Y  蜘蛛
; g- I0 E1 i1 }/ ~" ~+ M% F) l0 G; }
8 G3 Q0 K, ?  o) N( E  蜘蛛散。
; a/ y# d2 d) W6 l  E2 E# n, p, z: ]! J4 Q! D
  上一方。
3 B3 B3 T' n! v1 I9 [( ]( }2 J* C7 q  Q& }  H
  卷下 蜘蛛
$ [: _" d8 G! a5 q7 |$ b: u+ e
# [2 J# {. s5 M" n; a  品考
0 u# v9 [0 z+ Z. Z# C9 o% y
- M* v4 u: p1 p  B( V; x  罗愿曰:蜘蛛布网于檐四隅,状如罾,自处其中。飞虫有触网者,辄以足顿网,使不得解,乃此物也。其余不入药。
# p/ C0 ]0 v5 R% C
1 B" C+ x" }$ s3 C  卷下, g$ f) A# ?) f, k/ N, ^

/ X) G* g! ?. |. j- n! F+ h  蛴螬0 A$ F' W8 w2 n. _
& D) M- f7 f& `1 H( u! q; f+ O
  大 虫丸。5 {5 S- f# A7 F' V* |! s
# o% k5 l  l0 z2 n* C1 i$ h
  上一方。
3 f9 H% t0 \" r1 X% E. J7 {2 ]
  卷下 蛴螬6 R5 S" U4 P9 o1 z0 i
( B' q& H! \: O' a
  品考
5 D. z3 ?: b  X) g
- D9 L; [) |2 Z7 \% X  邢KT 曰:在粪土者,名蛴螬。陈藏器曰:蛴螬身短足长,背有毛节,入秋化为蝉是。
( ]) x  B3 F! `8 Z% t
$ b5 N* ~3 n5 m% \% Q* w  卷下
9 R/ J$ Z, W. l8 r; z
! @# A" `% @  L" _3 D% x8 g, i3 i  白鱼
. f9 E! v* T" Z$ x2 u1 O% e5 o# z/ ?8 {; h' m6 q
  滑石白鱼散。
% D" j, \4 Y% t  o3 K  c$ i; u  q% e/ N% u
  上一方。- t. {3 z5 E+ t5 Q: g

2 M4 G7 c, _9 {& a* M. M" _" T( v  卷下 白鱼2 l) o4 l% d1 Y! _" }  J

& _' N& c# o6 c7 \0 k& |, Y# }  品考
4 k4 z( J) }" q$ [* K7 J- t5 Y7 e1 r' l) C! E2 ~( C
  东洞翁曰:白鱼,即白鲤鱼。李时珍引刘干曰:白鱼生江湖中,色白头昂,大者长六七尺。- }* N( F+ U. }8 M

! Y# i/ {+ x: {  按《史记·周纪》:白鱼跃入于王舟者,即此物。
! r& j: T% s" R# N. {, s  f/ }! e  H% M# Z- w8 ?" ~, A! j
  卷下 白鱼' D" k+ F/ U8 q+ m6 d
! T7 B5 r' c3 a( X8 z+ B* N
  互考
" ~# g+ p8 `7 T( T$ Q- v
. e; T' Q0 V/ e+ y* w1 U  《大观本草》云:白鱼甘平无毒,主去水气,大者六七尺,色白头昂,生江湖中是,乃《开宝甘草》宋马志之说也。然白鱼之名,出于周纪,由来久矣。《广韵》: 字,注云: ,居夭切;《集韵》,举夭切,音矫,白鱼别名。李时珍云:白鱼释名, 鱼音乔,白亦作鲅,白者色也,鱼者,头尾向上也。鲅,《唐韵》旁陌切,音白。《博雅》:鲅 也。字书,皆以为。《说苑》宓子贱阳桥鱼之桥,《说苑》及《尔雅翼》等,皆作桥梁之桥字,书何以改桥为从鱼乎?阳桥本鲁地名,桥 竺音乔,夫以所生阳桥之水之鱼,名 乎?未知何是。《说文》、《韵会》俱无 字。《玉篇》: ,奇兆切,白鱼也。字书盖由《玉篇》以为阳桥鱼之乎?若由《说苑》阳昼之言,则此白鱼者,其为鱼薄而不美者欤。由此观之,白鱼之名,本出于周纪,跃入于王舟者,岂指衣书中白鱼乎?李时珍曰:形窄腹扁,鳞细,头尾俱向上,肉中有细刺。武王白鱼入舟即此,我肥藩江河中有此物,其形大抵似鲤,曰白鲤鱼,其味薄而不甚美,能利水愈肿,用之有效,渔人取而弃之,又非鲤类,疑此物真白鱼矣乎?俟后日试效。. [( d3 m5 R6 L& o) u

9 r6 u' W" Q, U6 X+ \  卷下, q) O6 i% }' V+ Y, S! z

% H, w% R6 e+ G+ g( s! z  衣中白鱼5 S. G2 q5 R4 w; V

0 j( f) j1 I3 s5 ^; V7 Z6 W: |  《尔雅·释虫》: 、白鱼。郭璞注:今衣书中虫,一名 鱼,《别录》及《图经》、《千金翼方》,亦同。《千金方》、《外台秘要》,或曰衣中白鱼,或曰书中白鱼,又单称白鱼。虽然,《本经》未尝以白鱼为本名,则古方所谓白鱼者,是必鱼部白鱼,非衣书中白鱼矣。况又虫而得鱼名者,以其形稍似鱼,其尾又分二歧,故得 及 鱼、蠹鱼之名。虽然,但不可单以白鱼为本称也。后之用此者,能治小便不利,则益以衣中白鱼为古方白鱼矣。滑石白鱼散证曰:小便不利。此方本载于《金匮要略》小便利淋篇内,则盖淋家小便不利者主之。本草:衣鱼,主治小便不利。《别录》疗淋,附方又载此方,主治小便不通。然则诸家皆以衣鱼为白鱼,明矣。虽然,此方内白鱼,未可知衣中白鱼否,并存此二物,以俟后之考订试效。
/ D) S; n4 V2 T# T* j8 E
3 p4 B" w* b8 K) p% E2 D6 M  卷下 衣中白鱼; s+ B  K3 q  r( x) y" a
4 ^% z# g: t7 r) H: S
  辨误
' ~9 D$ W# u  @! n* L
8 M8 `  E4 M6 H1 B  凡药方内,有不以本名称,而以异名呼之者,不欲使人知其物也,是皆后世医家之陋也。" x) e$ M; z  \  I* v- R
) B9 ]' |( P- p8 R" l; v- z3 v& s, ^
  独仲景之方,无以异名称之者,如彼乌头、附子、天雄,则以其年数形状称之;如彼芒硝、硝石、朴硝。则以其制之精粗,功之缓急取之;如彼白 酒、浆水,则以诸家所称之名呼之,或以诸家所传之方录之,盖无异义。按仲景撰用诸家之方,未尝变其方名,根据其所称而取之耳。然则如此白鱼散,当须根据其本名矣。由是观之,白鱼者,盖非衣中白鱼明矣。明者其审诸。5 r  d/ Z3 E. ?- y
- t% {( }: R' u8 c/ L9 }* {1 E
  卷下
( c! r- n3 H' }/ E( f+ ~9 O- J- a* V/ |/ w1 I, p4 a. L1 d5 h
  文蛤& S4 H6 y3 B) z& L- `9 e

  N( r4 P& z- r! h  文蛤汤、文蛤散。! G) ~/ j7 v' Z# z, g" e1 F

, Y4 @2 I* [  p0 @) P  上二方,文蛤各五合。9 R2 K) S" H0 _9 A0 l+ B
' ~" @8 ?0 h4 Q1 P  d. i5 W3 d
  卷下 文蛤0 K: C* R, }7 ]% ]0 F
; @" Z( V$ j  i6 b' }" i3 _/ N$ ?
  考证
/ f% {4 T. P) s& \% I" }
& ~% `) e9 j! e  文蛤汤证曰:渴欲得水,而贪饮者。文蛤散证曰:意欲饮水。反不渴者。又曰:渴欲饮水不止者。据此二方证,则文蛤者,不问渴不渴,能治意欲饮水者。* ]$ |& d  v! }1 k( G; p
+ q, S- |* ?2 v; U4 [. E* K# M
  卷下 文蛤3 o+ X! ~. A- N) L7 {+ l7 N

: \, J' W- S7 T2 d5 o. v# q5 C  品考
5 _) N. D  \# j5 p* n; d* C2 {# U. ?) p% N) z5 a7 @7 x6 L: M% F. z/ P
  《唐本草》注曰:文蛤大者圆三寸,小者圆五六分,非海蛤之类也。 按:圆字疑围字之误矣。蜀木《图经》云:背上斑文者,三月中旬采。陈藏器曰:文蛤,未烂时,壳犹有文者。 又按:蛤蜊之小而有紫斑者是也, K' |$ e% t; x

, e( n$ @1 \( S7 [  卷下
& y/ a) K/ K7 Y# ~; s0 u
  _1 e6 f5 I5 P& J4 N  雄黄
' J- m: ^$ O6 p* O4 [; z) S
* R& D( f, c8 e/ R6 R( m  雄黄熏方、疳虫蚀齿方。
' e. _: j$ b/ J) s( m0 T- ?3 S  y  ]: k7 l% |
  上二方。
6 g/ ?) X7 G% P; ~8 e) R  Z% z4 V3 T% S4 h0 q# a
  卷下 雄黄5 G. P4 Q$ R) K7 r1 }) l

& i4 Y& ?& m$ \  品考1 o; P0 w; `: h4 @5 _% |
5 E' s: E/ ^/ ~9 H5 l9 ~* \
  凡雄黄者,以鸡冠色莹英者为上品,诸家本草可考。
9 S) Z2 W6 x( z# e! `4 g6 r$ v4 D; @) Y- }" @) B4 O
  卷下
8 f. j* D7 _- l  B4 Q2 A
- A+ @1 k, U! k& `5 m3 Y! \; Z  矾石
% t2 a& S% n+ ^% W, Y4 ~. X4 k2 p
  矾石丸、硝石矾石散、矾石汤。! q  G  h" A  r3 v
- ?3 R0 y9 o( \/ l* n0 @) G
  上三方。# [% r& u' r) a( J3 K

: u" {! E& O' ~( D& _/ E$ F  卷下 矾石7 C$ |  `$ L- T1 P& }' G8 p
7 U, C% F& B3 g' m  R! p7 I
  品考# c; x, I& }% i; x( j( e* @
8 F1 K( ]( C  G" m; s
  矾石,白而莹净明亮者为上品。一种自然生者,如柳絮,名柳絮矾,为最上品。我藩阿苏山垂玉温泉,多产此物。$ t* c9 C7 `% k' G5 Z- ~5 ]. C4 x

8 M3 B( b) O4 o7 k; [  卷下
# }% |- G5 l: t* }% R2 x, `8 a; u- q
' l+ y% r2 N( V: t1 D5 H  戎盐1 B& @0 c5 Q9 P4 T3 O6 L$ K) k
7 s0 i1 ?& j* Y5 ?- C! ?& y
  茯苓戎盐汤。) `' W: F# g  C

% j* G& i7 D8 T# X7 g  上一方。6 _- P3 Z* K2 z: }

/ t- r: I- Y. e6 Z- u% k  卷下 戎盐
6 d2 w" U0 Q) l) V$ G% [# d  W; X/ G
3 [0 F! ~3 \$ W- }+ M, J( s  品考
% d& _+ Y* n7 n) D. Q
! \) r- `/ u- k  戎盐,即青盐,说详于诸家本草可考。
# v" N# k. E3 x5 z. W0 X7 c/ O" P% [2 E" {* N0 D# u! \0 B
  卷下 戎盐
# D1 w& R2 j6 |  ?3 I& d' T
2 C3 Q# d' G5 I: b5 k  辨误
5 r8 n- g" |/ ^  n9 H9 `0 M+ L2 V) O  o  o$ a  h8 ]1 Q
  李时珍本草附方引此方,曰:小便不通,戎盐汤,用戎盐弹丸大一枚,茯苓半斤,白术二两,水煎服之。仲景《金匮》方云云。按:《金匮要略》作小便不利。夫不利与不通,其证不同,不利者,虽少少利之亦不快利之谓也。不通者,决不通利之谓也。即小便闭是也。
6 ^9 x) Y0 E- Q' X* v
) [; l. |0 Y  X+ j  故仲景于此方,谓之不利,而不谓之不通也。今考其病证,有所不同者,又戎盐汤上脱茯苓二字,唯分两不异而已。至谓水煎服之,则略其煮法,何其疏漏乎?又云:仲景《金匮》方,夫时珍之取仲景之方,往往如此。或云张仲景《金匮要略》,或云《金匮玉函方》,引其书各,亦不一定,录其煮法,不多略之。至如略引其书,则无害于治,今录其煮法服度,则恒医苟取其法以施之病患,岂惟不无益其病而大害于其治矣。时珍之作本草也,其疏漏亦往往如此。7 x4 A) r! X7 `( b" u

% R% X7 j8 H0 _  况至于品目,其庶物亦自有阙略失其真者,天下医人,何其心醉彼人矣乎?$ g/ X3 O6 k! u; x( L0 a! Z

) {" q; K) u" O4 O0 s6 ]% R( l  卷下
+ L- w0 |8 J! Q8 y: w/ w% X3 t
! H* \$ t( b% z+ i  云母
, {! F) H4 _. l# k) ~. V; b8 `/ F; k( W, g& @
  蜀漆散。9 o2 }! P8 R$ E1 e, a
! Y" w9 F' H. Q
  上一方。
# M6 ?" v* D- i; h  ~8 R1 J6 {1 P1 A5 Q3 u4 Z
  卷下% }; h7 b- ^+ u& U

) p1 _. x) Q- e; f  禹余粮
" F& p# v- }! q4 W
% p, I7 f+ x, n( P  赤石脂禹余粮汤。: N0 e7 I: {3 s. G# j% S( n

& q* {: n/ E! Q% @. {' z4 F  上一方。
/ f: j# [% ]9 e; J4 V6 d8 u4 W2 X8 x9 }6 [5 q
  卷下 禹余粮7 _8 v# ~7 o8 T3 e  _
( V( p+ ?$ ^1 P; |. \1 [! M. p; z
  辨误& n( t, V& E  o0 s3 ^6 E# S

# K" G$ K# m& Z  I8 R$ v6 y" O# w  宋版《伤寒论》,赤石脂禹余粮汤方,曰太一禹余粮,此方宜用禹余粮也。太一二字,后人妄添,说详于诸家本草。* t/ T+ T0 Y7 n. J* Z7 o

6 q6 G8 R  g$ I/ g7 W: L  s$ I  卷下
$ p* m( O  G, Q, U* }5 _5 b- h$ `8 X+ `$ ]5 h. B" r( Y
  代赭石/ T" N5 y$ K2 g7 u- N5 I9 [
: T& R  v, v6 U4 ?
  旋复花代赭石汤。7 g0 v. I% A2 I( Y0 G& {
$ C5 t1 |) \4 C- W) n1 A
  上一方。
3 a, O! {9 X8 M, f; W3 D8 W& C% ?4 b4 l$ ~/ o3 `- y
  卷下 代赭石7 P# z, A$ V, U" g5 \4 l3 v

) m, ~1 V' G0 N5 U  品考
3 Z; V- {3 X/ F* C
, C: |. [1 [( T$ O6 m$ O  赭石,本出于代州者为上品。故得代赭石名,犹蜀椒、川芎。若得赤绛青色,如鸡冠有泽者,宜供治材,不必代州之物矣。
8 p- R5 I# h3 g  N3 t
+ W. X2 _% k0 P/ l( j) Q/ C9 u6 j8 G, g  卷下/ [! ]: v* |9 d3 g# }% K! u

: ?" s$ \: G" |& A2 r: \  真朱
( n* x; K5 h8 v, E  l
  d% ^: P& Y/ Q  赤丸。
  p# A6 ]7 ^  l4 j' ^. x
4 |" a+ V& R! d# D5 O+ g: o  上一方,此方内真朱为色。故得赤丸之名。
8 h, \$ J( E2 Y) V6 C2 ^+ U! O3 S. n! C5 z& r" p' X3 u
  卷下 真朱% f. i* x! X4 w
: D1 {, @8 o& e  d4 Q7 V1 ~
  品考
! w3 @6 I; [3 C: k
2 k" |: p0 \% p0 ?9 c; W9 v! }" Y; f3 g' N  真朱者,即丹砂。丹砂,即朱砂也。陶弘景曰:作末名真朱,即今辰砂也。凡以辰州物为良。故得辰砂之名,犹代赭石矣。
1 X" r+ {! r$ d4 C5 B' M4 S& ]2 H- X4 Z& @" S; m2 L; r7 c
  卷下 真朱( @0 ?! S) z+ c' v

: Z6 w- B4 @3 H! I8 u5 Q  辨误
: B( [- N  y0 K; s
7 S! i* k/ o* f& k  f6 Z  和医多不分朱砂与银朱,并呼为辰砂。往往用之大误病患。银朱本出于水银,最有毒,可不辨乎哉!
3 a; I0 N2 ~# h' l! {, ~5 s7 w5 V: B! H
  卷下$ W9 i  r1 a7 h  m8 M1 [+ \* X
  t2 t* S+ g" Q% A& y0 y
  黄丹
' N$ t" q1 A9 J: L( g6 [- T
' F: c: _6 K6 ~% }& y  柴胡加龙骨牡蛎汤。; T& v$ u7 |- h' h; q

% I4 H3 r* A9 U  上一方。
+ o: Q1 d  b# j* P' z' r
% [+ j' Z  R8 l5 L) ?7 L3 x  卷下 黄丹
7 L% W9 Q6 i- w% f1 v
( S5 U7 J* ^, Q/ ^7 Y9 n  品考8 v4 z3 O: _2 Z1 W  l

0 n+ D4 k$ q) r, Z. m  黄丹,即铅丹。
; H, R& J- I. z3 b
% _+ C, t5 O. P  卷下
6 B, @; S( c; F; _6 ]. o9 M
- a" U! f" y7 n% P; k  白粉
7 ~7 b# J1 p1 j' L$ S" z4 {0 A
! T- d* w2 m+ H  蛇床子散、猪肤汤。2 v4 ^1 y' o. z  o1 M6 d

7 K  E, ?# I5 L7 [+ B  上二方。
( |/ i7 z  N/ C& E- |4 k: d, ?9 F9 b) U- W
  卷下 白粉; h( ?9 k* a) C' A' z, m" X
2 G$ S- }: w+ @/ x# P
  品考' y% T  K; ?% U  j6 V$ K

% D" E3 I& J% b" J  白粉,即铅粉,今胡粉也。《释名》曰:胡粉,胡糊也,脂和以涂面。本草粉锡条可考。* p' H8 J7 h& U" V

) W) J1 z: ]" h, Z0 }/ f  卷下+ b5 ~2 |& g8 C+ x

/ I( m4 [  S9 Z  黄土
" O- B- G( u: _* ^  Z& g; K0 Y0 u
* x) d7 [& I! W5 G, B0 z& B  黄土汤。
; c0 @) Y3 y8 I  N* V4 T4 [% d0 c1 ~  T& g
  上一方。
! y- [) y( a/ c8 [7 W3 R% i# C+ |0 @% {1 N" B( a4 T
  卷下 黄土
# V- H* O0 e( X9 U! B# B) w# C7 H, P, q! |, {
  品考& y0 }5 ~0 ^7 s
4 [( [- }+ O3 o+ _7 E7 K
  黄土,即灶中黄土。
, P3 |5 \& Y; f5 h$ [* U+ [  Z: G; _
  卷下( [: M1 S4 E7 d4 ?
( c9 R' h1 z2 a; E/ v$ D! o, d, R0 s
  苦参& _2 c7 V& s8 G  X7 _

- U& ~: t% x' ~1 G& {$ e/ d3 o  当归贝母苦参丸、三物黄芩汤。
/ Z7 W" Z3 i! p9 M, G/ P- b2 ^) [0 H2 Y: R/ Z
  上二方。
8 I/ o: G. `5 y2 w  L; Q0 P
) ~7 Y5 l2 T1 |7 @, C  卷下
& V9 o' Q" Y- c3 v- [
' R* \0 `0 q/ G; K/ @8 x  野狼牙. ^" S! g3 A. `/ V

* L" ~: @6 Y2 Q: H+ e  野狼牙汤、乌头赤石脂丸。
7 p: B5 B# e  ?/ G
  x. u  [7 a& i: P& o. t7 [/ z  上二方。
" n$ o; n+ f* {. _* q6 N$ z5 ?6 w' l6 |! w9 g) k
  卷下 野狼牙
. L9 N! v; u9 U+ B
# z1 g" u( m! y+ s  品考6 E; ~2 V/ X# G/ ]( ]

9 O- e. i  t* K, b5 R* b/ |1 P  野狼牙,即《本草·草部》野狼牙草。
8 K' d  D3 I& A4 U* G, L5 b( Z2 {8 Q, i6 Q2 N: k/ ~& q
  卷下 野狼牙
/ k/ s4 o% \* }. R! C/ I' s$ I( \$ N& w# J5 }! I- k0 l
  辨误
+ B5 f- ^3 c( _& E
- K+ `7 e! ^# W4 \. V5 N  后世以野狼兽之牙充之者,非也。岂有以野狼兽牙汁,沥阴中之疮之理乎?+ N- f, d( w  S9 B- \, S

8 I% I$ V) T2 l- g+ H, O. v  卷下- w3 ^) N7 B! }3 |2 a1 ~5 }
1 Z* D. O2 P; E1 r! t+ U2 Z
  蒲灰4 w3 [/ D0 l; j
& y: `' ^6 _& P* Y9 P
  蒲灰散。
+ Q+ {3 J, R. z5 H" p9 T0 g8 }( d
- I% }% F; n9 U4 v/ [  T1 M  上一方。+ k& M4 Y5 v1 x: E* d

% x: ^# Q$ N6 d. l+ C8 ]+ ]* n  卷下 蒲灰5 u' s) U7 G9 t; {4 a- x) {# S
" p3 {; i( @9 z9 s" A$ F
  品考! ~8 G. O! y5 B

8 }' Z6 y  z- {* y/ Y  蒲灰,诸家本草无所见焉。是盖香蒲草机上织成者,《别录》方家烧用是也。李时珍《本草
8 g. C$ X: I1 W6 H; L( i
1 C; Z' s% H: c% Z) W4 ~  卷下
2 v7 @2 l& |9 f* ]5 @
, W$ ?) z  u0 B8 d. t: J* F  苇茎
% s( h, L# K& m" s: \' v6 U' Q- ]  v6 _0 B  {
  苇茎汤。
' w. A1 Q! d* v8 \7 F* u& `+ E
. O3 j8 i6 Y. f6 q) O! B1 L  上一方。  q9 T) A  d6 G# ~6 Z0 J
" v* \, L1 Y1 x2 [8 d' B  c+ A
  卷下 苇茎
" R) h9 T  Y/ {8 `- W
. y' \  R& t& T) h  品考
! s3 f7 o  n+ ?  b- @$ P- x. f
  苇茎,乃芦苇之茎,去叶者也。《外台秘要》作锉苇。又引仲景《伤寒论》云:苇叶切一升,然则茎叶俱用之。( J6 c. y; K$ n' X6 q5 x# H
6 z& ]8 |6 n6 O5 C) H4 |6 u3 q
  卷下
6 [! w: ]# `0 B/ B% Z, f. f
9 a3 e4 W- W. r  知母6 ~5 L( k$ ^$ Q/ c8 V1 W

* u5 y! ]  W# |0 }: b  ~& l7 C' `: D  白虎汤、白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、酸枣汤。
5 z! v* n% M( G  q) L
  k) ~& G) ], y0 g* m6 `  上四方。
# `1 `, @" L0 ~( ~8 u; f1 S. q" v. E7 `0 t- A% y& R
  主治烦热。
  W+ W- U% _; N* M$ \$ Z" F. {1 U& m" x3 \# r4 @/ `
  卷下 知母
2 `5 Q: h& v; ?; Q0 u1 h
' ]: u# p# }1 _. W  考证2 p0 `$ A, P1 x6 W: B% a0 ^/ B" R" `( [

3 u- Y6 y& H: ?0 L. y1 m' h9 l  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。# y; e9 `' b" n& @- R" a2 b
1 c$ T9 r* C0 r9 `& o, l
  卷下 知母
# {2 m0 w, p* T) I4 Q! @7 E9 D  m) m# ^
  考证# v, ^/ {2 i: i& O" x7 i4 X

  p1 ?  B" t9 ]4 V7 n/ _$ V1 S3 v  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。/ p3 D/ |: e0 I8 q
$ \, B$ g' G' f" c. c; f  m3 v
  卷下 知母
- n1 K( i  D5 G
$ v7 u4 k* I9 _- A5 Q8 V1 _) F  考证4 W8 p% H( K2 K% g! E
3 G$ ~" _$ ]# A9 ^# V. E1 o
  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。
  d# m7 G. i" f- |1 u) y! K1 u# @  ^( A4 Z* m$ @( r
  卷下
6 S1 _- L+ Q) g% r9 m, d+ E, o2 Z. P/ y9 p, O$ X
  麻子仁
8 v6 A0 f$ y9 `$ V! S4 w
8 B; z3 {1 A. Q  麻子仁丸。. R. k) ~: E# [* s" s

( C- Q* H* K0 m7 f3 Y  上一方。
. l; Z! q- h. P* t- E
4 A+ v, Q# F3 h- t. N! J  卷下 麻子仁
9 I/ R, T' w) V
, ]& t! d- H- L  品考
. V, e0 ?3 {5 I% J7 ?, G0 X- N1 n4 q. p# v6 c3 R8 L
  麻子仁,疑非今大麻、火麻之类。别有考,不赘于此。9 K1 p$ I% I1 w2 X9 H
  d1 A2 x3 Z; l, D) o
  卷下
9 n6 q' }! k- E9 y
& m  E0 a- f( F# J, v; r+ l  土瓜根
3 Z2 g. Q; A# a% F6 B# Z4 d
* D& T8 l0 ?- K% n  土瓜根散、土瓜根导法。
& |) ]7 G' r* n+ ]- R8 f( @
- z( s+ V; r3 c  上二方。5 k, q' z0 s8 R/ ~8 D* r
7 I* r+ Q  j; \% p
  卷下 土瓜根% c2 U$ E; b) T( E
8 B: o0 p3 h. G+ Y1 U9 |7 f: {
  辨误
, F, x4 k8 D9 L: R( l. R% C# M0 ^1 T) {" t& ^  `" A' O3 _% c$ \
  土瓜根散,脉经作王瓜根散,本草或云土瓜,或云王瓜。《礼记·月令》:作王瓜生。《吕氏春秋》作王善。《淮南子》亦作王瓜,则土字盖王字之讹也。宜呼王瓜根散。
" l7 ^$ p/ w6 ]& X2 l3 {. X' S* x
$ P7 \* K0 B+ ~- y. m  卷下 土瓜根8 d. d% O4 b2 h

9 K3 R& t0 [0 L* B3 [. P  品考
% u- L0 g4 O  j6 H) u  f4 M$ J6 K
# X# ]* V- C# ^' P8 t  王瓜,其壳径寸,长二寸许,上圆下尖,秋冬间熟,红赤色,子如螳螂头者是也。3 C0 a/ W1 t- t0 N, G
+ q0 L7 e6 s: d5 I. M; T1 G/ w. ^
  卷下
" g: a: f8 ^2 A/ O( d
. z( x- P: n- t* B/ h8 G  干苏叶
5 j7 F: B8 a$ d6 L: g  N9 \3 Y3 R# n: {# N3 J
  半夏浓朴汤。
* O5 r6 K8 W1 |; `. Y
/ x- x$ c: d4 ?, l) f! M  上一方。- U) Z' n0 p: [

. |6 c5 ~; s7 \" G& p7 l/ U6 n  卷下
8 i: l: B  Q2 A9 v% X
3 Y$ x0 r9 k0 f& X' ~& h% V" i2 ?  葱白4 `+ X/ {6 i$ k6 n

: t+ L; v0 E' V' c( N: `  白通汤、白通加猪胆汁汤。
$ o4 e* ^+ s- `: f* m# _5 a' q( L* n% M; e# n2 [
  上二方。
7 p: a; J/ w1 o0 m
7 f1 E4 P' t% ^' f$ M. J  卷下
8 Y, z+ k6 K1 c+ Z1 @  l; ?
) ?* {  B) J* O, h6 w  败酱
1 B8 x% j$ j+ h' I9 O
. x# M& m  @- t  薏苡附子败酱散。
3 D' E$ s+ D% |- r0 g7 c( l9 i: t4 B! k! D8 t+ @. X
  上一方。
; s/ {( z* p& K) T* {) J& E0 j" m3 R# E
  卷下 败酱
4 F, A6 S0 m' F; A2 o2 d* O, Z( v% z! g7 Y" m* Z+ N) E6 Q2 B
  品考) ~/ S* }7 f; {7 ~4 G: K- B
4 {! z% E4 p0 [* N4 i' ?
  败酱,后世或以白花者为真物。然今以黄花者试之有效,故我门不取白花者。
; M" j& V/ z/ D  _) r* G! c6 Q  y( Y: {
  卷下
! C8 u) k& m# b6 n1 O; R
5 z6 b5 C7 d6 C9 W  瓜子& k+ ^  z; `9 X; ^' l7 N
, B4 t( ~9 i, O- a2 d/ x% b7 t: c% G
  大黄牡丹汤。& u, S5 z, @4 b; [" X& f$ b) D

# r9 }7 T5 y* W( J0 Y* t1 {  上一方。
8 h) o+ `: c# p: F' {0 v
5 b! W6 X; D! M- h& I+ S4 W3 w  卷下 瓜子7 r7 H4 E8 x4 v8 B* [' N% y/ h

5 |, ^6 K% D% v6 X( R$ N5 p  品考/ _$ ?8 f1 y' [& R( y* U: q
9 @2 ]# z2 V3 w4 H7 ^/ `
  瓜子,用甜瓜子仁,今或权用冬瓜子。
7 J$ {7 ]. t* p' N- I2 L# }6 g
: A& n6 Q/ f' l( Q  卷下+ p; z" i. B/ l# L
2 r5 `1 O, x& W9 C; S9 K& M' |# V
  瓜瓣
* K7 u& S' Q" D
1 v5 g7 M+ w: i( ]  苇茎汤。& ~. Q" m# J/ D& [* P  G) {

& ?' X( _3 A  t. x5 x  上一方。6 X! M) F1 v* I, C, T
: X& k  I, N+ ?
  卷下 瓜瓣2 q1 S' l" `- u6 F* q  v) S

9 `3 ]5 f# U$ f' v) L9 n2 N  品考
8 ~5 @. f4 J! u# s, |/ L  w9 a6 M8 v  Q
5 U4 l. Y  a: n  瓜瓣乃瓜瓤。说文:瓣、瓜中实也。5 w. d' ^' ?& N/ }! h+ @

4 D1 I) A$ }7 H; ~% j  卷下
3 u: q' R/ n: O5 v! s5 Z  i
' P5 t& G: a* u  荛花
2 R, b* m. t& J1 E" P5 A; t% v6 l! g4 ]
  小青龙汤,加减法内有荛花。本方无所用之。
- z, r. T8 R' i4 g9 ~& |+ w+ v, F$ D+ }  i/ y+ Z5 J/ n6 ?
  卷下( W; Z* H: e3 {4 D+ W

; `! u3 k9 {9 j) Q6 ^% v  瞿麦- m+ k. l! ]; @9 E4 G# [' @* W

: w; l2 m8 I7 z! I  栝蒌瞿麦丸。6 H! Y" C, Y& y2 @- T& I) M  X' u
% r# K& g, T6 J5 k* f# }
  上一方。5 y" S; q2 O1 e' F. W5 w# F

# ~+ J. ^* `5 \! L4 a( ?  卷下
6 b$ `1 X. L5 N9 O% d' ]( p7 P+ C. q
  薯蓣" H  o# s/ D$ z+ p7 n/ p! e: i$ S
9 D/ v, q: x0 _$ _6 x: A' \
  八味丸、栝蒌瞿麦丸。' E* g) e6 P! S3 Y

1 a3 o6 ]# x- w  上二方。
! R( S+ A- S& b6 D* w, j+ {1 ?& y9 ]5 b
  卷下, @9 }, r( k! O- e
1 g5 B# e7 [$ I; h
  商陆7 C3 ]& |. x& \$ m: [# K7 U0 q
/ M2 \; u: P8 F& ?* c. X" m
  牡蛎泽泻散。* h6 x3 j8 `2 w, h4 s) l$ u

9 q# U% ?* t+ {4 j; D" b3 Y. M! m  上一方。
' H1 d2 F# \- u, a. s4 O% v2 U- i& G2 F5 n
  卷下
; d* z: z6 T$ P3 o$ F. E
8 ^4 \5 I1 H# a  u5 g  海藻
. W: c4 Y3 z4 k$ O# n4 P6 Q/ F: b/ O4 r2 k, W6 z4 s4 C" S0 O9 S
  同上。
& g+ \7 ]2 v* C7 q& ~# M$ ^' y5 G' A; L+ y
  上一方。) k4 E# B3 j0 }, v
' N  C0 r, ~+ p: Y& S* a2 ]
  卷下; v- u4 {4 y  W, E  p
7 ^" D5 j  n; I- d& ]* M/ Q
  葵子" R* F/ v, W- ^) X/ X. V6 e

, f: U# F" G$ z- T9 T9 E  葵子茯苓散。) w  w# V7 h# T

! ]5 U* }( ^+ _/ V  上一方。" b9 `# P! n5 T

- p8 ~5 q% K9 u1 ^. H5 @  卷下 葵子
! y' H8 m& F) W* Y( ~  o% o" f6 `! X/ y
  品考% n. p, f6 o6 a

! _' L/ b( l% d- U  凡方称葵子者,即冬葵子。, o" h; p9 f9 S7 G' L+ l0 {
! U6 Z7 l/ X7 U& R* X- n
  卷下
  _$ L0 ~4 i! _4 P/ r. X" o1 o' T2 @3 u8 V. B# q) t
  干漆
+ I0 V- f: r/ |: }( s( f  J% p6 ^  `( s  Y- U4 Q+ z
  虫丸。, k: D/ G* z6 N5 s
7 j: l0 b% p' d7 ^! p+ Y% y. C
  上一方。. l: g+ O: L$ V9 f( S3 l' `6 a

, H. L' C. V' Q- V+ Q/ \/ U  卷下
* S# Q/ n8 k- z8 v! D; b- W& }
5 |  K8 J" s1 D7 i$ J  皂荚  q# M$ o8 \, u( y/ C

% _! J8 [0 ^( s7 |' I  桂枝去芍药加皂荚汤、皂荚丸。
+ J0 U, ?2 f  Q+ c: N  ]: D
+ ~* R6 c5 V; _  q  上二方。
% ^- C0 r2 h% V+ d: X% {9 r. G/ y" H5 ?# {& O! [' r
  卷下" Y$ F, A! w$ X' l$ p) s* _
6 e" o, _2 p6 o. i
  蜀椒
* O* o. [7 }5 j( K3 C5 E( t! M+ U$ ?% ?  Q  v- o: k
  大建中汤、乌梅丸。
6 j9 Y4 I) S( u9 [. F
- O* y# x# C% s! V  上二方。
( G2 p( r& V  V/ `& Z4 T" ^0 d5 p# q/ p  m0 U! L3 O# `
  卷下9 ^- P2 c7 N8 B; M7 J9 [( @

; T0 }3 E: O' M" q/ D% L, i  椒目9 Q: E; t5 F+ Y
- h1 T; f" N" @4 j+ A! P) G
  防己椒目苈葶大黄丸。2 w5 E8 A/ J1 K0 K# f
/ t9 P- Y) T" b
  上一方。4 U6 K* p0 a+ c- e) ^4 k

: u3 L( ^0 F/ m4 j7 P' U  卷下
  D4 w: w7 m8 P5 @( h5 A% K6 e4 E5 Y; o+ z# M5 {' N
  乌梅0 \5 T- W  W) X# _  Q2 R3 w. l# r
+ w' G, O# V7 j) e4 E
  乌梅丸。
/ t/ V% a% i0 L- c7 h+ S
9 L9 U3 t5 z* P1 Z  上一方。
" d4 ~. R/ r4 C4 m! q
0 K/ R2 j. _4 ?. t! p  卷下" o  W! ]1 `% {* m

0 z/ {; H/ F: p' q$ W  秦皮: @" A) h+ M+ F! t( S
( w: X' @3 K6 m2 n- `/ _" [+ ~
  白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤。4 k4 }% x% N+ l5 C# O  o

/ c, s1 h8 ~6 y# y/ @* R4 j: }  上二方。
8 W0 T  y* @# R& a: l( R6 H2 O8 j. C8 |
  卷下3 l7 K0 h* Y, O8 q' V1 t2 a
) c/ {4 P% G1 i. _# S9 m
  皮! T& ?! W  E) a. D4 u0 ?

! C# |! Q2 z% d5 J* ~" g  白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、栀子 皮汤。
, N8 c. j2 G& |  k3 \, S6 Y7 i7 r% c2 V8 ~
  上三方。
+ Q& L( Q) ?1 w* F
8 f1 v* @' @/ ~  卷下# u7 A9 T" N* N; C
) A" G" F5 P$ }; u+ _: ]/ ~* _
  山茱萸) i8 l9 b1 ~1 {

6 `: K. q+ M8 U  八味丸。0 j! y% z: n/ M5 W' H+ x
- e' W# W: _  `5 `: F' U
  上一方。
0 \% @0 H# k9 `' x- f! A8 _; J6 w
9 n% M5 G1 Q$ V' V8 n$ i+ B& D  卷下
0 A& p1 u% j2 a& d# C$ M$ H7 y3 |" E1 {/ ^- Q
  柏叶- [3 J8 I6 W4 X7 ~* ?, [
/ S. D/ q+ E2 o! O7 x! D- k: m
  柏叶丸。0 a: y- h4 {9 ]5 D( h5 x

& e8 Y6 m7 T4 d  上一方。
( M0 b$ F0 `4 a4 Y) V: L; o5 \+ y$ ?1 \  i) C
  卷下 柏叶
' Z# z2 U) o' n! z3 }# f% j2 ?% M
2 I- Y1 M9 a3 R2 p' a- e  品考
2 U- s/ d. Q+ T% G+ h7 R
: F( w$ ~& h4 V2 T  凡药方内称柏叶者,皆用今侧柏叶。' K- _, u% H  e0 E, C# V# }
1 a1 X; l5 C4 L6 [4 g# e. {# D& c
  卷下- j& i4 w: C( R  H. G0 {6 l
1 e9 [5 Z+ G1 ^" h0 C
  竹叶0 G8 q. V+ P' c. |2 J1 D# ?; w
5 i; f& }8 w- s
  竹叶石膏汤。; d  z+ f; J5 c1 ~

) a' F6 Q, {6 G1 i& ?6 U  s  上一方。+ n" y8 R% N- U: H

! B8 u6 p+ x9 A* n- \  卷下 竹叶! l4 e2 k8 v" O0 O1 H
" g5 Z7 c9 ^4 V6 H+ `
  品考
! ~% k( t0 h# |* H5 R: N: a* V& y% L) g
  凡方内称竹叶者,用淡竹叶也。诸竹亦可补其阙。
, s# V. s* R/ e0 w3 `' }
/ k9 X. D+ ^' Z3 V6 N7 Z  卷下$ S+ ]/ H+ @/ p) x9 x& H
$ g" }. w7 y5 j. d+ V9 p
  竹茹( M2 J( z8 G( w4 j8 i, v/ ]. f3 D

, z: N; c- `4 {$ U6 I, a$ z! e  橘皮竹茹汤。
1 K. ?" s" d' H* b! M$ Q
7 ^- j* w$ q2 y& Q: U  上一方。! ?9 {2 N8 f, K/ q% e6 K5 N

0 v3 D) A' Q; J. [" k: Y" t  卷下 竹茹) \6 k0 J8 n+ w' y4 c6 s5 @! b
- ^$ w5 Q( y8 G
  品考; E5 {% ]4 H) D" X

8 c9 n! u% Y) }" z- {- N  凡方内称竹茹者,用淡竹之茹。若无,则诸竹亦可权用。( T: o* t7 L# J

( @: ^0 a; n1 p3 A3 `  卷下
) g1 @' X) G2 i) h$ `: \  Q' p# Y$ S3 u8 I. A3 o
  乱发
) X! b- g7 ?& j8 [+ j0 \( ~/ y! D. N
  猪膏发煎、滑石白鱼散。
( W" h* ?0 y2 B7 q4 V- y7 t9 u+ M7 a6 ]" A( p
  上二方。" @% ]8 i5 t# M6 B# ]

" z- Z. D9 H9 a. J7 T  卷下3 c" T& y# Z9 V& |

+ B0 S* E+ a& N" {8 g; w# q6 c% j% J  人尿+ M- J+ ]/ a3 Y
/ _  f0 B0 K0 S" e
  白通加猪胆汁汤。5 |) m3 L) a0 k. h
+ I# P% P1 c/ \' ]
  上一方。
8 `, G' k) [6 _, r1 Z- S  t
6 N, P  w; _! \( k* [5 }; ], T3 P  上七十又八品,仲景一二方剂,俱使用之,故无所取其征者。如彼粳米之于白虎汤、附子粳米汤、竹叶石膏汤、麦门冬汤七证也,小麦之于甘草小麦大枣汤证也,赤小豆之于瓜蒂散证也,胶饴之于大小建中汤二证也,鸡子白之于苦酒汤证也,矾石之于矾石丸、硝石矾石散、矾石汤三证也,土瓜根之于土瓜根散证也,干苏叶之于半夏浓朴汤证也,瓜子、瓜瓣之于大黄牡丹皮汤、苇茎汤二证也,皂荚之于皂荚丸、桂枝去芍药加皂荚汤二证也,蜀椒之于大建中汤证也,秦皮、白头翁, 皮之于白头翁汤二方证也,山茱萸又薯蓣之于八味丸证也,是所以其日用试效者也。虽然,皆在于成方妙用如何而已,不必在于取一味一味之功,则又无所以取其征者。故东洞翁于此七十余品,盖阙如,但粳米之于方也。凡七首,此物之于民食也,其美与锦比焉,其功亦所以最大者,故又治其疾病亦多其功。而本草不载此物者,何哉?惟陶弘景《别录》,始载粳米治病之功,曰:益气,止烦,止渴,止泄。不过此四功也。7 j9 d& _3 r0 w) N
1 K' n* J. R2 C8 f% v  a
  盖仲景之用粳米也,白虎汤三方证曰:大烦渴,或曰舌上干燥而烦,欲饮水数升,或曰口燥渴,或曰渴欲饮水,口干舌燥,或曰热骨节疼烦。竹叶石膏汤证曰:逆欲吐。麦门冬汤证曰:大逆上气。大逆者,上逆也,上逆则必烦渴,烦渴则舌上必干燥,是粳米有止烦止渴之功也。
- L% x1 E6 L* @. ]: v0 L  [. d8 x" e+ i
  桃花汤证曰:下利。又曰:下利不止。附子粳米汤又能治腹痛下利,是粳米有止泄之功也。  i& L) B3 N+ X! J" }1 m+ V5 r

% t8 w# g3 {* X3 }+ w  故陶弘景尝见此数方之证,以为粳米止烦止渴止泄也。益气者,是道家言,非疾医之事矣。
+ n+ f0 d! r& J" f' }6 Z5 b: S! }" t4 e" o
  近世称古方家者,以为民生常食之物,安能治彼病毒矣乎?是未知粳米之功,取征于此七方也。夫粳米若作谷食,则实为氓民生命,作之药物,则又足以为治病大材。犹生姜、大枣、作之菜果,则足以养性;作之药物,则大有力于治病毒也。虽然,仲景之用粳米也,有其主治,未可悉知者,唯存而不论亦可也。肘后方有粳米一味,治猝腹痛之方。由此观之,又附子粳米汤之治腹中雷鸣切痛,桃花汤之治下利腹痛,亦似偏取粳米之功矣。犹小麦之治急也,如彼白 酒,则中华人家常所造酿者也。经日易损,故不能久藏蓄之。我邦饮物,未尝用白酒矣!故无敢造酿者,假令医家虽欲常藏蓄之,未能每每酿之,则岂得备于不虞矣乎?苟亦每每造酿之,不堪其费之多也,故若遇胸痹之病,则白 ,其何所取之?是我古方家之所叹也!呜呼!皇和与中华土宜之所然也,我其无如之何而已,此外若有往往试之者,俟他日之论定考征云尔。- \) B& I( d; M
3 I# X- ^/ e; ^5 w, ~
  安永戍初夏十二日
0 e- V: T, O# M! j; G: F
4 W* M. u  R0 p; B3 v5 P  附言十七则; X, G: Q- _7 u! [" I1 _" m

% e5 y3 w2 g% O- h, h+ a  ──仲景之方之有征也。药亦有征,东洞先师尝有药征之举,大行于海内,始开天下古今之人之眼目,非如后世诸家本草之书之墨墨也。呜呼!天下古今,何其诸家本草之书之墨墨也,是实耳听之而目不视之者之言也。墨墨亦宜乎哉?故其书之伙多也,虽汗牛充栋,亦何征之有?是其所以为墨墨也。
! e2 V& \  I0 Z/ m# e9 U: J. N
7 |$ @$ B( L+ m( x  ──古者,本草之书之出也,阴阳服饵之言也。陶弘景羽之镞之,深入天下古今之医之肺腑,陶实为之KT 矢矣。夫晋唐以降之为医也,盖以二家之言,别立医之方法者也。故其为方法也,不之服饵家,则之阴阳家,又何医治之有。仲景之方法,于是乎亡,又何征之为?呜呼!药之有征也,二千年来,始有先师之举。呜呼!天下古今,别有其人乎。+ Q; ~" F, x) r6 Z9 ~+ W* `
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  ──晋唐以降之方之存也,有若《肘后方》,有若《千金方》,有若《外台秘要》。其方垂数千,今欲取之而征之于其法。无一可征之于其法之方。何其无一可征之于其法之方耶?无药之可征之于其证之方也。无药之可征之于其证之方,则无方之可对之于其证之法也。方之不对于其证也,病何以治哉。苟施其方而谓之治者,非偶中则病自愈之时,与毒自静之时也。医人其着眼于此,则疾医之道,明明察察。7 ^/ g7 G) p( v% i, E

% I! |! R+ z! t$ D) ^* E  ──王叔和尝撰次仲景之书云:未知其是否,盖所谓撰也者。撰择仲景之方法,于己之臆度者也,所谓次也者。相次自家之方法,于仲景之书者也,是《伤寒杂病论》之所以搀入附会也,隋唐之医之所以不能辨别分析焉也。葛洪之作《肘后方》也,孙思邈之着《千金方》也,王焘之辑《外台秘要》也,皆不知取之于仲景氏,而取之于叔矣氏。《伤寒杂病论》之不显也,职是之由。天下之为医者知视仲景氏之方法于三子者之书,而未尝能知视仲景氏之真面目,于《伤寒杂病论》尚乎哉!至赵宋之时,藏一本于御府。天下之为医者,未尝能知有仲景氏之方法矣,故未尝能知仲景氏之为何等者。当此时天下之为医者,知仲景氏之言之一二有存焉,而未尝能知仲景氏之方法之全然有存焉,又未尝能知仲景氏之医之为古之疾医之遗矣。又当此时天下之为医者,别立医道于己之臆度,是汗牛充栋之书之所以起也。呜呼!当仲景氏之书之不显之时,而别立医道云者,则不得不取之于己之臆度矣。至开宝治平之际,而仲景氏之书之再出也,摹印雕版,颁行天下。于是天下之为医者,虽知有仲景氏之方法,视仲景氏之书,亦犹己之臆度之医道矣。我今于林之校正,成之注解乎见之,于是仲景氏之方法之与赵宋氏之医道者,混淆焉。泾渭不分,淄渑不辨,遂至今之医流矣。
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  ──圣人既没,大道乖矣。七十子已死,大道裂矣,当春秋战国之际,圣人之大道,与天下国家,共分崩离析矣,岂得不命与数矣乎。呜呼!圣人之大道犹且然,况于小道医之为术乎。8 a+ y; _: O  q% g2 C

2 r& A5 m$ z2 A  世之无圣人也久矣,我无所取于正矣。呜呼!我不能取正于圣人之道,则我其不可不取征于圣人之言。苟不取征于圣人之言,则言皆不得不取之于己之臆度。事亦然,于是乎圣人之道将坠于地矣。医之为道亦然,苟不取征于仲景氏之言,则言皆不得不取之于己之臆度。
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  事亦然,夫言也者法也,事也者方也。《素问》、《九灵》之说,医也理也。本草之说,治也妄也。妄之与理,君子不根据,故彼书之说医也,其谓之存炎黄氏之遗于十之一二则可也,谓之炎黄氏之道则惑也。故如彼书,又无有方法之可言。则后世之有方法也,苟不取之于妄之与惑,则不得不取之于己之臆度矣。仲景氏没后,天下古今之为医者,滔滔皆是。所谓晋后之医者,伪统乎哉?故先师独取征于仲景氏之方法,以开二千年来眼目者也。呜呼!《药征》之为书,不亦伟乎。( C" @0 g6 P/ K& `' ]9 B7 s

/ A; Q7 U  G2 {3 Y  ──先师者,非文儒之徒也。故其着书也,不为修辞,不为文章,其意唯在于辨古人之妄,释今人之惑而已,故言皆系于事实。先师尝谓参互而考之次之,以古今误其药功者,引古训而辨之,是以先师之为《药征》也。仲景之方,取征于仲景之法,仲景之法,取征于仲景之药,方法之与药,无一所违戾者。余故曰言皆系于事实,何其修辞文章之为。世医之诋斥先师也,以文章修辞者抑末。今余之于此编亦然,余也性实,拙于文辞,取笑于大方,亦所不辞也。1 Y3 y; ?4 p9 a2 O

# X) [( F7 G; ]5 u2 ]- S0 t  k  ──余之为医也,陋且拙也,岂足奉东洞先师之教,以修仲景氏之术乎?虽然,余也从事斯方三十有余年于兹矣。余之为医也陋且拙,亦岂无所不熟十之一二乎哉。余也自尝修仲景氏之术,不加减于方,不出入于药,唯随其证而治之耳。呜呼!余之为医也,陋且拙,亦岂无所不愈十之一二乎哉。如余但奉先师之教,以建方之极,取药之征者也。故今所征于此之药者,是皆所征于日用之病者也。夫今之为医者不然,不自惮之甚,妄意加减于方,出入于药,宁知方法之有规则乎哉?是余之所畏也。6 z' B. }) `0 r! z% F5 m6 W) T

: }& A9 `7 `# s, T" i  ──东洞先师,常用所征本编之药,凡五十有三品,余亦于此品,而所以征之,得其征者也,无复异论矣。先师之言,至矣尽矣,吾岂有所容喙哉。今此编所载十品,附录七十有八品,十品者常用之物,而本编所不载也。是乃余之常用所征,而所得其功效者也,是所以私窃补先师之遗也。又未尝取之于己之臆度,而所以征之于日用之事实,试之于日用之证候者也。呜呼!如此数品,先师岂有所不征乎,盖未终之而没者也。噫,可惜乎哉!余之补之,有所大惮于先师者,世之君子,其谓之何哉。虽然,余也其不言之,孰又言之,余也死矣,此言已矣。呜呼,余之补之,唯不免狗尾续貂之诮是惧。9 e6 T- A& t. \
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  ──续编十品,先师日用所施之物也。本编不载其功之与征者,何也?是前所谓盖未终之而没者也。惟蜀漆之助牡蛎龙骨而治动之剧也,蜜之缓诸病之急而助诸药之毒也,是余之所常试,而古今医人所未尝言及者也。余之执斯方,三十年之尚矣,岂无一二之所得矣乎。
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  明者其试诸。
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: B$ [- ]  G4 _& R4 L  ── 之为虫,我邦未产此物。二十年前,余再游于先师之门,先师出一头示余。余又得一二于直海元周之所,余遂赠之先师,先师喜而藏之,然则先师未尝得试 虫之功效矣。
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  尔后余多得之,于是余先试之内人之病,而有效焉,后又试之于他人之病,而有效焉,此时先师既没。噫,我邦试 虫之功者,余于先师之门,为之先登,故今着之。
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  ──粉之为物,赵宋以来,未尝得其的实之品。故医者误治甘草粉蜜汤证者,不为不少。
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  余今订之诸书,而始得其真物,又始得治其证矣。# j) Q* ~8 J7 r# o# b4 v

9 w" S. a! I& P$ q; A4 ?1 Q7 a8 I  ──白 酒之治胸痹之病也,唐宋以后,诸书所不载也。余又订之,而得其造酿之法矣,胸痹之病。其自此有治乎哉。
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8 W- p6 g9 W6 |  ──先师尝谓余曰:吾自唱古疾医之道,数十年于今矣,游我门之士,不下数百人,虽然,有传方之人,而无传道之人也,吾子其勉 。余自辞先师二十年于兹矣。余尝知受业于东洞之塾者,亦不下数十人,余又见其人,无一人不口先师之医者,然未尝闻有得先师本旨者。若有其人,亦或有专长于下剂者,或有纯执家塾方者;或有二三执仲景之方,七八取唐宋之方者,或有取己之臆,负东洞之教者;或有学无其力,业无其术,称古今并执者;其次者,或有一端,称奉东洞之教,终行后世之方者;或有谓东洞之教,偏于古而不知今者;或有谓东洞之术,便于痼疾,而不宜于平病者。如此抑末,不足以挂以齿牙矣。夫以我藩推之海内皆是矣乎,以余之所见推之,余之所未见亦然矣乎,是余之所长大息也。要之是皆虽曰奉东洞之教,亦不能实读仲景之书者也,可胜叹哉。呜呼,仲景之方法者,执之知之,则不能不为之。不能不为之者,知之者也。不能为之者,不知之者也。先师没后,仲景氏之方法熄矣,──仲景之书者,古之疾医之遗也,天下古今,知之者鲜矣。其不知之,故人人有异说,或有以《素》、《灵》解仲景之书者,或有以晋唐医学,说仲景之书者,近世或有以名与数,解仲景之书者,或有取己之臆,辨仲景之书者,要之是又不知仲景真面目者也。苟欲知仲景真面目,请在达于仲景方法,而后施之于今日日用事实而已矣。
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  ──余尝为门徒讲《伤寒论》,听者百余人。余之讲《伤寒论》也,一一取征于仲景之规则,一一取征于仲景之方,一一取征于仲景之法,一一取征于六经史子,一一取征于两汉以上之书,一一取征于某书某篇某人某言以示其事实。余于是谓门徒曰:仲景氏方法者,古之疾医之遗也。苟不经圣人制作之手,安能有此方法乎哉?故其道也正,其方也正,其法也正,其术也正。无所不正者,其不正者有之,此为后人搀入。今之为医者不然,不知执仲景氏之方法之正,不知学仲景氏之治术不正,此反正之徒也。今其取反正之方法治术,以奉此于君之与亲者,不忠之臣也,不孝之子也。噫!己不啻不忠不孝,而使人之臣子不忠不孝者,其谓之何哉,医者其思诸。# P, C) R# }0 D$ j1 @  t, r
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  ──先师之作《药征》也,改稿凡七,余尝得宝历之本是也。二十年前斋游于京师,因请正于先师。先师谓余曰:此本实属草稿,为门人所窃去者也,正本今在于纪州,虽然是亦余之所草也,吾子宜见大体,岂在于文本章句之间乎哉。 而西归,后又得安永之本修夫氏定正之本也,余又别有定本,以余之所闻于先师订之。天明五年乙巳之夏,京师有上木之役,余之定本,不敢出之。( |+ ?, j3 K- ~  i3 `

& T4 j# F& U+ W# X( {# ^' L2 j6 S  ──续编及附录、定正、考索、十易裘葛,安永戊戌初夏,始脱其稿。虽不能得先师订正,
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$ N5 A; J: [8 f" d8 A- r  天明七年丁未初冬十二日村井 大年识' d5 G1 O' ~) C& u9 }; X2 x
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