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3 Y3 d3 E. m( ^, T3 \, W: Q/ r 药征续编
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) T+ s4 j' |. D6 g' G/ E/ ^0 A 《续编》序 R# O# j$ {5 T; |
* n) _5 w: h3 W6 F) b+ [4 \ 孔子曰:精义入神,以致用也。医药之道,苟不精义,致用也难矣。其观象索本,知几通变,非天下至精,孰能与于此哉?仲景氏出,方法悉备,其书虽存,而知意味者鲜矣。于是治疾之要,唯知随证,而不知观证之有法也。其论药能方验药功,混为一,终不辨本性也。
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6 T# e/ b! @0 t* h 如斯而得入神,孰不为良医耶?村井大年,肥后人也,笃信吾先考东洞翁。治旧 ,起废疾,名声振四海。顷者集《药征》不载之药品,稽古征今,审其功能,作《药征续编》,大年之精斯道也。读此书而观其所论,则可知焉。2 N: `, `) b4 l. R5 m: |7 h# h
% P. T) t9 Z. p7 S! w 宽政丙辰仲冬平安吉益猷修夫序
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& H, ?# @6 f; ^ 卷上! l; o3 f* L: U6 z. t+ s9 d0 q
) h, _( K$ _$ E% a: P3 I 赤石脂( ]5 s- s# w$ b6 h* _' O) A+ T
, ]7 h2 f: ]9 j2 H* K$ r; ? 主治水毒下利。故兼治便脓血。6 y5 s Q& B( Q" @$ H$ k. V$ n6 S7 H
" D# b3 q( m+ t# O 卷上 赤石脂
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考证
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# t0 h- ^3 P/ r2 } 桃花汤证曰:下利便脓血。+ z; U3 k5 [1 {! Q! ?' z+ x
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赤石脂禹余粮汤证曰:下利不止。: f! a3 G+ ]' N% v* F
7 C: ^( U4 [4 F+ L$ j2 E. ] 上二方,赤石脂各一斤。
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/ N2 X6 t- N5 J1 _0 t 乌头赤石脂丸,证不具。
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上一方,赤石脂一两。
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据此三方,则赤石脂,治水毒下利不止便脓血明矣。- d4 w8 g1 z" Q
! B( }4 Y- m8 j6 {7 I, L9 Y 卷上 赤石脂
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互考
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, [. U0 ]0 l3 n8 o- z 赤石脂配干姜,则治腹痛下利。若无腹痛,则不配干姜。
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乌头赤石脂丸,证不具。但云治心痛彻背,背痛彻心者,虽然,此方岂惟治心背彻痛乎?后世误载之《金匮要略·心痛》病篇内。故世医皆以为但治心痛之方也。 按:此方本当在六经病篇内,某证条下,而治心痛彻背,背痛彻心者矣。今详前后之条,及病证方法,盖厥阴病,蛔厥,心痛彻背,背痛彻心,下利恶寒者主之。当是同甘草粉蜜汤,大建中汤等,在乌梅丸之前后矣。《外台秘要》第七心背彻痛方内曰:仲景《伤寒论》,心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。小注云:出第十五卷中。然则是本《伤寒论·蒸阴病》篇内方,而必有前后之证存矣。何以言之?则蜀椒治蛔厥。干姜治下利腹痛,乌头、附子,并治四肢厥逆,赤石脂惟治下利。由此观之,此方岂惟治心背彻痛乎?余尝疑乌梅能治蛔,故蛔厥心痛彻背,背痛彻心,则此方不可无乌梅矣。然则乌头是乌梅之误矣乎?凡仲景之方,无乌头、附子并用者,则益知乌头是乌梅之误矣。 又按:《外台秘要》第七久心痛方内,有范汪疗久心痛方,又名乌头赤石脂丸。方内有桂心,(桂心即桂枝,唐方皆以桂枝为桂心)无附子,此为异耳。或疑附子是桂枝之误矣乎?桂枝能治上冲而厥者,乌头、附子,本同物同功,并存以俟明者试效而已。
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$ D9 i9 a) V7 d% m% c 桃花汤方曰:赤石脂一斤,一半全用,一半筛末,是分赤石脂一斤以为各半斤。干姜一两,粳米一升,以水七升,煮米令熟,去滓,取七合,又取半斤赤石脂末内方寸匕,温服,一日三服。后内赤石脂末方寸匕者,未知何故也,宜随仲景之法施之。《外台秘要》引崔氏方,阮氏桃花汤,分两法,则与此不同,可考。 T" G# u! |: Z( H" h9 j
" T6 L, s' h L+ f5 l 卷上 赤石脂
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3 l6 Q: J6 x, m3 f) A$ K 品考
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赤石脂理腻粘苦缀唇,鲜红桃花色者为上品,近年佐渡州所产者是也。凡方有桃花名者,以
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3 H3 I& q4 T5 U 卷上 U: X) F& B8 a; a) D1 a/ I
3 Q7 M* H0 U1 U' x C2 t6 o 栝楼根
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, x4 l2 H5 ?$ Q4 E5 } 主治渴。
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卷上 栝楼根9 c% }5 V8 w Z+ |% |0 w( M1 A& ?
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考证
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柴胡桂枝干姜汤证曰:渴而不呕。
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% {/ b- W0 e G, | 小柴胡去半夏加栝蒌汤证曰:发渴者。
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上二方,栝蒌根各四两。
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' ^, b" G `. Q* A8 {% @9 Z 栝蒌桂枝汤,证不具。
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" z3 {/ v" `2 e1 |* D 栝蒌瞿麦丸证曰:其人若渴。
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上二方,栝蒌根各二两。
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栝蒌牡蛎散证曰:渴不差者。" t# s* D/ S( b- }( r
+ r! o {' t& \5 ]6 j 牡蛎泽泻散证不具。
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8 W- z- G3 i; T6 M) t" p' H 上二方,栝蒌根诸药等分。
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' S# f9 ]" }# s( W8 f" v 据此诸方,则栝蒌根治渴明矣。凡渴有二证。烦渴者,石膏主之,但渴者,栝蒌根主之。
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2 @4 q( A( o1 n# N) V5 }$ ^( Q' s! p 是宜分别而治之。按栝蒌根者,盖兼治口中燥渴及粘者,然是非栝蒌根一味之主治也。合用而后见其妙,要宜考之于柴胡桂枝干姜汤,栝蒌桂枝汤二方。% F: e* r# K& S0 B* J/ D4 M
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卷上 栝楼根
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栝蒌桂枝汤证,不具。然太阳病,其证备云,则是全备桂枝汤证之谓也。但身体强几几然云者,岂独栝蒌根所主乎?几几然,是项背强急之状也。故桂枝加葛根汤证曰:此方盖于桂枝加葛根汤证曰:项背强,几几然,则几几然,是为葛根之证明矣,余故曰:此方盖于桂枝加葛根汤方内,加栝蒌根二两,煮法水率,亦皆根据桂枝加葛根汤法,而不根据桂枝汤法也。
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岂不其征乎?然则益知此方者,是桂枝加葛根汤证全备而渴者主之。《类聚方》不载此方,水率煮法者误也。6 P- f( t, \, A, j
3 Y: f2 M% O0 x! N3 h 牡蛎泽泻散,证不具。此方七味等分之剂,而不知何以为主药也?然今此谓大病瘥后,从腰以下有水气,则必有渴证明矣。故有栝蒌根也。
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卷上 栝楼根* J# A- W$ U! m# t. {
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: z( H9 S9 _+ [; H7 Z# |/ M, A+ Z8 [ 《尔雅》曰:果 之实栝蒌。郭璞曰:今齐人呼之为天瓜。李巡曰:栝蒌子名也。据此说,则根名果 ,子名栝蒌。凡仲景之方,栝蒌桂枝汤,栝蒌瞿麦丸,柴胡去半夏加栝蒌汤,及牡蛎泽泻散,柴胡桂枝干姜汤二方内,栝蒌皆当作果 。若作栝蒌,则当须加根字。不然,与子相混,不可不改焉。又小陷胸汤,瓜蒌薤白白酒汤,瓜蒌薤白半夏汤,枳实薤白桂枝汤方内,瓜蒌实皆当作栝蒌也,实字当削之。李时珍曰:栝蒌即果 二字音转也,亦作KT,后人又转为瓜蒌,愈转愈失其真矣。时珍之说非也,栝蒌决非果 音转也,《尔雅》岂以音转注之乎?瓜蒌 KT ,后世假栝蒌之音者也。 KT 本见《灵枢经》,盖俗字,误见于经,后3 [- z9 m9 u' y. z n+ A. _
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卷上 栝楼根! A% F2 y3 f: M7 O
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品考
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栝蒌二品,其色赤,一其色黄,但其根不异,通用而可也。雷 曰:圆者为栝,长者为蒌,亦属牵强。今药肆所有者,土瓜根混卖,不可不择也。盖土瓜根,短如甘薯,味苦。天瓜长如薯蓣,最大,味甘微苦,宜以此分别也。若无此物,则天花粉可权用。其色如雪,握之又作雪声,不贴银器者佳。
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卷上
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蜀漆; m. V/ `+ b3 G& l
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主治胸腹及脐下动剧者,故兼治惊狂,火逆疟疾。
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卷上 蜀漆' b2 U3 E. ~* Y1 t
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考证
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- o$ }# N8 _( q, M: J- B 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰:惊狂起卧不安者。4 A$ e* K# X, N9 j
" _/ M& I# f* b% q; k 牡蛎汤证曰:牡疟。1 Z4 g$ i4 V. r/ W/ f2 |) {5 d8 }
9 B6 t" ]2 A0 d; o A 上二方,蜀漆各三两。
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+ S7 h$ Y/ o' o- Q9 q 牡蛎泽泻散,证不具。2 C, H! k k) `/ L) h( _: Z- O7 A
. C+ t7 j: E$ d 蜀漆散证曰:牡疟,多寒者。
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0 B' i9 u' s, }& z8 g: g# U1 W 上二方,蜀漆诸药等分。
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据此诸方,则蜀漆之为功,古来未尝谓治动矣。然疟疾,及惊狂火逆诸证,必有胸腹脐下动剧者。故见其有动者而用之,则法证无不治者。然则蜀漆者,治胸腹及脐下动剧者明矣。
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& K) Q/ O9 J0 N/ X 卷上 蜀漆
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互考
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+ @* B5 R/ d7 n0 f W9 ]* u' Y2 D 牡蛎汤服法曰:吐则勿更服。今疟疾有喘鸣急迫,或自汗,或不汗,胸腹动剧者,服之,则其人必吐水数升,而无其证不愈者,若有不吐者,则其证不愈也。由此观之,蜀漆能吐水毒,动是水毒明矣。当知疟之为病,亦水毒之所为矣。虽然,此方岂惟治疟疾乎?凡病患喘鸣迫塞,或自汗,或不汗,胸腹动剧,皆此方能治之。往来寒热,发作有时,所以不豫也。
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晋唐以来,世医之见仲景之方也,皆以为惟治伤寒者。故如彼葛洪、孙思邈、王焘、许叔微之书,皆知备仲景之方于伤寒门,而未尝知治万病矣。殊不知仲景本取治万病之方,以治伤寒矣。降至赵宋之时,有《金匮要略》之书,当时如王洙,得仲景治伤寒中杂病证之方于蠹简之中,而后各分其门,以为一书。世之为医者,遂称其书谓之《金匮玉函》之方。金匮之玉函之,盖尊重之至也。自此以往,世之为医者,又见某门之方,以为某方惟治某证,于是乎如牡蛎汤蜀漆散二方,亦署诸疟疾篇内,而徒知治疟疾,未尝知治余病矣。甚之束之高阁,而谓古方不宜今病,可胜叹哉!呜呼!仲景之方法之衰也,不独王叔和为之,彼葛孙王许实为之,又医道之大罪人乎哉?桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰:惊狂,起卧不安。 按:此证者,是外证也。
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. U1 g+ ]+ m+ O1 ]; H) _0 d 凡仲景之为法,不独以外证治之,且并诊内外治之。故无胸腹及脐下动者,若虽有惊狂起卧不安证,亦非此方所宜也。呜呼!是吾东洞翁千古卓识,吾侪岂不奉此乎哉?蜀漆散证不具,且云牡疟,盖牡疟者,独展不热,非无热也,多寒也。夫疟之为病,先其寒而后其热,虽然,不可以寒热治疟,则岂无内候在乎?曰:必有脐下动剧矣。故仲景尝以龙骨主之,以蜀漆佐之,医者其察诸。) z4 J7 g0 l. i& X
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牡蛎泽泻散证不具,然以仲景用牡蛎之方推之,则其证必有胸腹之动剧。苟有胸腹之动剧,则无有不加蜀漆之方。由此观之,盖此方治水肿胸腹之动剧而渴者明矣。《方极》可考。) C5 p6 t' T0 Y, y
2 u* D- Y9 q' f* _# c 凡仲景之治动也,其活法有三:有胸腹之动,则以牡蛎治之;有脐下之动,则以龙骨治之;有胸腹脐下之动剧,则以蜀漆治之。此为仲景治动之三活法矣。故仲景之方,有以蜀漆配之牡蛎者,或有配之龙骨者,或有配之龙骨、牡蛎者,是又仲景用蜀漆之法也。本论不载此法者,盖属脱误。故晋唐以来,无有知蜀漆之功者,而诸病之有动者最多。则动之为病也,为诸病内候之主证,而最为难治者。虽然,二千年来,诸医之说诸家本草,何其不载龙骨、牡蛎、蜀漆之本功矣乎?或云:牡蛎之咸,消胸腹之满;或云:龙骨、牡蛎,收敛神气;或云:蜀漆辛以散之;或云:龙骨、牡蛎之涩以固之。未尝见言及治动之功者,又未尝知动之为诸病内候之主证也。吾东洞翁,生于二千年之下,始知龙骨、牡蛎、蜀漆之功,其说详于本条之下,是诚二千年来不传之说。而翁独得其旨者,不亦伟乎?韩退之尝推尊孟子,以为功不在禹之下,余以为翁之有功于我医,不在仲景之下矣。是非余之过论也。0 Z2 q( I W; `" v2 m" E
6 B) R* w- w& _/ B' t9 V: } 卷上 蜀漆, A8 f$ v/ }" Y( r: N
" A+ f5 r: ^9 M+ I# j" S; V 品考) Q7 [3 B$ K5 l8 s
( |% `( _/ W7 C4 @" U. h7 P r! u 蜀漆,乃常山苗,其功与常山同,蜀漆无华舶来之物。常山者,华物为良,和产多伪品。+ {+ a8 L7 J5 N7 L
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( M; g8 O8 ~( f. f 卷上* a! [- g* x2 C2 |: D: J
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生姜
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3 W+ d, c5 t; _/ f/ K3 e 主治呕。故兼治干呕噫哕逆。) G- L }; x% W5 s# }( Z# ~- y
1 `1 V; t* N% R2 { 卷上 生姜6 u5 d; @* S( t& }
, w! n5 F. K6 [5 N 考证' h) L N8 ?% w2 ?
2 s) U4 H4 Y# m5 G4 T 小半夏汤证曰:呕吐谷不得下。7 v. G# P) ?# R: v1 e2 @' `
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小半夏加茯苓汤证曰:卒呕吐。又曰:先渴后呕。4 H9 Q5 `9 H" V9 D( w
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浓朴生姜半夏甘草人参汤证,不具。& F" _1 o: I# }' s @) F) |
# Z1 S! x) v8 r/ T5 ^9 M& r! x 橘皮汤证曰:干呕哕。- G1 L6 x$ g4 c, s
, b# b0 s' G! N 橘皮竹茹汤证曰:哕逆。/ |9 ?6 j U$ N; Q* f1 e( C
( `4 l2 j0 o8 U3 Y 橘皮枳实生姜汤证,不具。* U9 v6 ]6 n" B( \0 |0 I
i' W y% e. J8 D 以上六方,生姜各半斤。' a: q* V1 Y$ s+ D0 s5 z+ F
Y) \7 g# v* Z0 }+ y% @( z 生姜半夏汤证,不具。
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0 \6 L( G9 V1 r. _4 I- v( x! C 上一方,生姜汁一升。
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黄 桂枝五物汤证,不具。5 v* y7 U3 F: V# G
# I, j5 b8 h+ e' \' A/ S9 v: O' c- s 吴茱萸汤证曰:食谷欲呕。又曰:干呕。又曰:呕而胸满。( ?! K$ F! N( y* |3 h& v
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上二方,生姜各六两。& l7 J0 \) m! A
4 H% Z ?' a* c8 o" M! V1 `% L 大柴胡汤证曰:呕不止。又曰:呕吐。
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生姜甘草汤证曰:咳唾涎沫不止。
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+ ?1 Y( z9 W% N 栀子生姜豉汤证曰:呕。7 u/ N3 }0 F7 Y) r
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旋复花代赭石汤证曰:噫气不除。 p, }7 z- ?9 i. F* ~, o
8 b2 ?6 ^+ g+ a4 @1 B' G 浓朴七物汤证,不具。8 a3 @/ r7 @ V" J( l
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浓朴半夏汤证,不具。4 r& A0 b& w' ^% {# M( R4 Z1 B
1 k9 p' @7 P0 Z 当归生姜羊肉汤证,不具。4 ^/ X$ S. q }! R/ r/ B4 x: S- k
+ ?4 r5 V6 ?7 p& h! f 以上七方,生姜各五两。
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茯苓泽泻汤证曰:吐而渴。! C8 p' l8 u6 g2 B
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生姜泻心汤证曰:干噫食臭。
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茯苓饮证曰:自吐出水。
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6 Z+ R( ~" d- Y1 C3 p G3 g- y6 ~ 以上三方,生姜各四两。
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' h- M; z- P# D! H 桂枝汤证曰:干呕。(凡桂枝汤出入诸方皆仿之)
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真武汤证曰:呕。, z6 X) a- f3 C" p$ O" p& Q$ K
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黄芩加半夏生姜汤证曰:呕。' Y Y5 C) R$ n% A$ ]
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桂枝枳实生姜汤证曰:诸逆。4 I' g5 {/ ^6 E$ K- z
6 o) C/ m) A9 L' R( E$ Y 茯苓甘草汤证,不具。( `# }6 C+ \. Q _$ L
3 D5 S8 q f# f% R( _ 以上五方,生姜各三两。. X) }' K. T' Q7 E
- w3 {% x, Y4 ^ v( p5 u 干姜人参半夏丸证曰:呕吐不止。% k4 b- I. Q* q5 Y8 y
7 h- \# M' H' P* M4 X G8 ^ Z# c; s 上一方,生姜汁糊丸。
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5 |: I+ @1 }: I0 X 据此诸方,则生姜但治呕也,哕逆噫气干呕,或干噫食臭,皆呕吐轻证也。故加咳唾涎沫不止,似哕不哕,亦生姜所兼治也。岂不呕之余证乎?
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卷上 生姜
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互考
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# V L \$ h5 A/ c* X G0 _ 凡仲景之方,二百十余方。而其内用生姜之方,六十有余首。并用大枣之方,四十有七首。又其内生姜五两,对大枣十二枚之方二首(十二枚乃四两之例,若去核则为三两)对十枚之方一首(十枚乃三两八铢之例),对十五枚之方一首(十五枚乃五两之例)。生姜六两,对大枣十二枚之方一首。生姜四两,对大枣十二枚之方一首。生姜一两,对大枣十枚之方一首。
8 X2 ^6 Z0 s# }) E! o) M: E* i& K
" q% Z: H# T, u$ i( j' _ 生姜半斤,对大枣三十枚之方一首(三十枚者十两之例)。如此数方,无不专取生姜、大枣之功者。又桂枝汤,去加之方,二十有六首,及越婢汤之方三首,葛根汤之方二首,小柴胡汤之方五首,文蛤汤,防己黄 汤,以上十三方,凡三十有九首。皆以生姜三两,对大枣十二枚,虽他品加减之。亦至生姜、大枣,无有变之者何也?其证不变故乎?又别有妙用乎?由此观之,姜与枣者,虽为日用饵食之物,亦仲景方内二味必相对者多,则盖似有调和之意。
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6 \8 i6 `7 s2 U. ] 故后世谬仿之,方后必有谓姜、枣水煎者。虽似取仲景之法,亦未知其本功之所在也。殊不知生姜、大枣之于其证也,每方必有其所治之毒矣。宜以桂枝汤小柴胡汤,二方之证征之。
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若以日用饵食之物推之,则如粳米、赤小豆、大小麦、香豉、酒酢、饴蜜、白 酒、薤葱之类,其谓之何矣? 以为如此诸品,亦或有所建单用之功者,或有所助诸药之毒者。余故曰:不可以日用饵食之物推之,然夫如姜与枣,亦别有大勇力者矣,宜以考证中诸方察之。夫孔子每食不撤姜,曾晰常嗜羊枣,亦不可以药中姜、枣见之。今以此为治病之材,则又有大攻毒之功。凡药材以饵食见之,则至桂枝究矣。古者姜、桂、枣、栗,以为燕食庶羞之品,故内则曰:枣、栗、姜、桂。吕览有言,和之美者,阳朴之姜,招摇之桂。是乃古人所常食之物也,又何毒之有?虽然,良医橐而药之,则虽谷肉果菜,亦皆为治病良材,而无有所不驱除其病毒者。东洞翁有言曰:药之为毒,毒即能,能即毒,知言哉?夫生姜之治呕也。犹桂枝之治上冲,大枣之治拘挛矣。当此时,岂以日用饵食之物论之乎?是以至大枣、生姜相对之方,则又有所合治之功也。如其量法多少,则其功用,亦有所不同者也。《集验方》(《外台秘要》所引)疗肺痿,有生姜五两、甘草二两、大枣十二枚之方。《古今录验》(同上)疗上气,有甘草三两、桂枝四两,生姜一斤之方。由是观之,桂枝与姜、枣,岂以日用饵食之物论之乎?况又于其单用独立之方乎?医者其详诸。5 a: ^; M8 R, P& _8 l
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浓朴生姜半夏甘草人参汤证不具,但云:发汗后腹胀满者主之。胀满是浓朴之所主也,今其生姜为半斤,半夏为半升,岂无呕吐兼发之证矣乎?《方极》、《类聚方》可并考。桂枝枳实生姜汤证曰:心中痞,诸逆,心悬痛。东洞翁曰:痞下疑脱满字。今因此说,则心中痞满者,是枳实之所主。而诸逆者,盖上逆吐逆呕逆之谓也。上逆者,桂枝之所治也。吐逆呕逆者,生姜之所治也。3 @- m$ n$ L6 T5 W2 G' ~
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橘皮枳实生姜汤证,不具。 按:此方盖橘皮之证多,故为一斤。枳实之证少,故为三两。今加生姜半斤者,岂无有呕证多矣乎哉?故此方呕证不具者,盖属阙文。宜以诸汤加生姜半斤之方推知之。0 V) u; d/ m O
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黄 桂枝五物汤证,不具。此方本于桂枝加黄 汤方内加黄 一两,足前成三两,生姜三两,足前成六两,而去甘草二两,但煮法水率不同耳。故东洞翁曰:桂枝加黄 汤证,而呕不急迫者主之,是所以生姜之为六两也。! k7 x w: R8 M: _2 P; @8 [
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浓朴七物汤证,不具。此方虽生姜、大枣相对,亦生姜多于大枣,则岂得无呕证不具乎?故东洞翁曰:此方于浓朴三物汤桂枝去芍药汤二方内,更加生姜二两,足前成五两,盖二方证而呕者主之。
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; @. z" x) ~9 d/ g8 K4 K 半夏浓朴汤证曰:妇人咽中如有炙脔。岂因有此一证,而得用此方乎?今根据《千金方》,则作治胸满心下坚(按《千金方》及冀硬字皆作坚,此坚字亦硬字也)。咽中帖帖,如有炙肉脔,吐之不出,咽之不下,是吐之不出,咽之不下,似有呕逆之状。故有生姜五两,半夏一升,此方岂惟妇人之治耶?虽男子亦有此证,则宜施之。* |6 n! k% J( r: k. x. W6 b) F7 i
/ [: I0 g) R) C( } 当归生姜羊肉汤证,不具。此方未试之,故今略之。- Y' ^5 z, A" V
' C% F: t2 P" O x; `: m; F 茯苓甘草汤证,不具。 按:此方之证,以有茯苓、生姜各三两观之,则有悸无呕者,盖属脱误也。故东洞翁曰:当有冲逆而呕证。余曰:心下悸上冲而呕者,此方主之,屡试屡验。
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生姜半夏汤证曰:病患胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈。 按:是疑非此方全证,何则?生姜、半夏之为功,本惟治呕吐。然今于此方,何其谓似呕不呕乎?若其然,则似无生姜、半夏之所治之证矣。由是观之,似呕不呕四字,盖属衍文,而有呕吐之证不具可知矣。虽然,似喘不喘,似哕不哕者,似有呕吐兼发之证。故今煮半夏半升,以内生姜汁一升者,是欲大取生姜之功也。余故曰:半夏能治呕吐兼发者,生姜能治但呕者,又能治呕多吐少者,故方内有生姜、半夏并用者,则必谓呕吐,或谓卒呕吐,或谓呕吐不止。若有生姜而无半夏,则谓但呕或谓干呕,或谓干呕哕,或谓哕逆,或谓食谷欲呕,或谓呕而胸满,或谓诸逆,是可以征焉?然则此方治呕吐兼发者明矣。故法曰:呕止停后服。岂其谓似呕不呕,而后谓呕止停后服可乎?茯苓泽泻汤方生姜四两,但云胃反,吐而渴欲饮水者。今有吐而无呕者,盖属脱误。因屡试此方,若施无呕者,则未尝见奏其效者,若施之吐后,但呕而渴者,则其效之速也,如桴鼓相应然。由此观之,此方能治病患胃反,呕而渴欲饮水者。夫胃反者,吐食也。然则此胃反吐之吐字,盖呕字之误可知矣。不然,属重复,若作呕字,则其义始稳当,其证亦可谓具而已。按呕吐者,是水毒之上逆者也。桂枝能下其上逆,生姜能止其呕,泽泻、术、茯苓能泻之小便,甘草能缓其呕之急迫者,益知此方之下脱呕证明矣。《类聚方》可并考。1 C0 S# g& m( M$ b" \
- [6 w, U- Y- r5 y. R 生姜泻心汤方,有半夏半升、生姜四两,而无呕吐证者何?曰:干噫食臭,是乃呕之轻证也。曰:然今有半夏、生姜,而无呕吐兼发证者何?然此方于半夏泻心汤方内减干姜二两,加生姜四两,岂无呕吐兼发证乎?夫半夏泻心汤之为方,治呕而肠鸣、心下痞硬者,既于本方谓呕而肠鸣,故今于此方而不重举呕证者,欲使人思得之也。仲景之方,多此类也,然则此方略呕证,而脱吐证者欤。
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) x! b- }/ C/ i2 z; }! o6 F 茯苓饮证曰:自吐出水。方曰:生姜四两。然则此方,岂但吐出宿水乎?必有呕证明矣。
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+ y$ @( e# ^% r* _$ ^9 @. l/ a/ Z+ { 卷上 生姜
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: ^) u" g0 C: s% z- g; d, } 辨误
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凡生姜之功,详于诸家本草。虽然,其说非疾医之义。盖服饵家腐谈而误世者,不为不少矣。曰:姜久服通神明。曰:姜要热,则去皮。要冷,则留皮。曰:姜制半夏、浓朴之毒。8 C; ^4 ]* C! ?* X: ~
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曰:生姜屑、生干姜,生姜,分别用之。曰:姜能 御百邪。以上诸说,非疾医之义,奚俟余之言哉。呜呼!如食之通神明之说,则出于伪书《本草经》。朱子尝取此说以注论语。余虽未知其是否,何其说之迂也?陈藏器去皮留皮之言,彼岂知生姜之功,在一根之中矣乎?又至加彼生姜制半夏、浓朴之毒之说,一何盲昧之至于此乎?若夫生姜制半夏之毒,则仲景何用生姜半夏汤、小半夏汤乎?若夫生姜制浓朴之毒,则仲景何用浓朴生姜半夏人参甘草汤、浓朴半夏汤乎?苟如李杲之言,半夏、浓朴,实为钝物,又与不用同焉。夫仲景之用生姜与半夏、浓朴也,则取其毒之用耳,又何制之为?况生姜能姜御百邪之言,则时珍误裁断王安石姜能 我者也。于毒邪臭腥寒热,皆足以御之之说,而惟云 御百邪,于义不通。安石之说,犹且牵强,而况于时珍之言乎?是大惑后人,不可从焉。孙思邈曰:姜为呕家圣药。陶弘景尝谓不撤姜食,不多食,言可常食,但不可多尔,有病者是所宜矣。二子之言为得焉。, V2 s2 M% b8 ? h f, ]' _0 X
8 e8 ?; D' V* U$ {+ [9 p- U' k 卷上 生姜+ C/ R# ]- n8 b! A# P p
2 M K5 |+ f+ B7 c. h 品考7 ]! x+ J0 N8 ~' ^* G9 `3 Y' e
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生姜宿根,谓之老姜者,为良。霜后采之,水洗尘土,不必去皮,惟锉用。本邦医家用生姜也,徒托之病家妇女之手,而未尝问其生新否。乃云生姜一斤水煎。若根据医人之言,则生姜者,是徒加之具耳,岂为治病之材乎哉?医者其宜择生新者,取其效已。) e: D# I5 Q) n V' V& u
4 \5 q1 C1 P: V2 T2 g 卷下
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桃仁
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主治瘀血,少腹满痛,故兼治肠痈,及妇人经水不利。
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: U7 ]. C9 I; e8 {# d% Q6 q 卷下 桃仁6 B- J: C' k' m& }' b# x
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考证
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* {* o- s7 R' n' ? 桃仁承气汤证曰:少腹急结。* I9 ~8 P: }& `. [' R! r a4 F
+ z' [) [7 \, Y; ^/ } 大黄牡丹皮汤证曰:少腹肿痞。# Q6 |: P1 E% u% o
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苇茎汤证不具。9 k) [& d \% o" T W
) ~5 y; p4 x- f5 }7 L 上三方,桃仁各五十枚。
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' W. `# A- k E 下瘀血汤证曰:产妇腹痛。又曰:经水不利。
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上一方,桃仁三十枚。" Z5 I0 C4 [1 M
/ e$ P+ x/ `( d0 H. K 大 虫丸证曰:腹满。7 J' N$ ^& f- W2 N
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上一方,桃仁一升。$ B) K2 O! L; ?$ Y; X9 J1 G
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抵当丸证曰:少腹满。' \9 L. N6 ?" f' F5 |
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上一方,桃仁二十五枚。# [3 j- w5 R; i9 M" x8 d
) X- z' ]# K. Z) ^ 抵当汤证曰:少腹当硬满。又曰:妇人经水不利。
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% I) G4 f: G$ m2 {; z 上一方,桃仁二十枚。
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" ~' J! N" C! x2 Z! m$ [& |8 Z& b 桂枝茯苓丸证,不具。: I/ M( T) m+ p, y3 F# q; h* B
% g0 J& O5 }+ Z$ d* B3 ^7 M 上一方,桃仁诸药等分。
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据此诸方,则桃仁主治瘀血急结,少腹满痛明矣。凡毒结于少腹,则小便不利,或如淋。; Y- m4 t% v# H3 X6 j4 i; ]
$ p2 C6 I0 J, P" [* @% z9 P 其如此者,后必有脓自下。或泻血者,或妇人经水不利者,是又脐下久瘀血之所致也。, I! T; B0 @3 z/ o# I* T, b
5 W v6 M* _! k; q: d 卷下 桃仁
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互考- r. Z/ g( U5 \! q( n6 t# H2 d0 B. \6 a
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桃仁承气汤证曰:热结膀胱,其人如狂,其虽血自下,下者愈。此似无医治所预也,岂非自愈之证乎?虽然,热结膀胱,其人如狂者,虽其血自下,亦有少腹急结证也。若或有前证,而血不自下,少腹急结者。亦宜与此方攻之。犹产后血不自下,瘀热上冲,少腹急结者。
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4 o& u1 A5 |$ C' W7 {; E& l3 j 夫急结者,必满痛,是桃仁五十枚所主也。故云:服汤已,其血必自下,大便微利则愈,然则桃仁治少腹急结满痛明矣。后世医者,未见其血自下,而但见少腹急结,以为热结膀胱,岂不想像之治乎?余故曰:热结膀胱四字,后人妄添可知焉。下者愈,《脉经》作下之则愈为是。! |. W" |+ |9 Q8 Q1 ~ b- F' k& o) \
( u. v( W& Z- H" L" y7 p 大黄牡丹皮汤,后世以为治肠痈之方,虽然,此方岂唯治肠痈矣乎?凡治诸疡脓未成者。& J- H* C& S1 L I" M
- G/ `. n. G/ s: F# Y9 k 苟脓已成者,非此方之所治也。至少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧者,则此方之所治也。如彼时时发热自汗出、复恶寒证,此为肠痈表证也,是非此方之所治也。若有少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧证,则不问其肠痈也否,又不问其瘀血也否,宜与此方。何以不问其肠痈也否,又不问其瘀血也否,而与此方乎?曰:观少腹肿痞,按之即痛如淋、小便自调证,而后宜与此方,况于其脉迟紧者乎?故方证相对,则血必自下。若其脉洪数,则脓已成,非此方之所宜也。是所谓观其脉证也。虽然,不随其脉迟紧,而今随其少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调证,是所谓随证治之也。然则少腹肿痞者,是桃仁所主明矣。
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苇茎汤证,不具。但谓咳有微热、烦满、胸中甲错,是为肺痈,是外证也。以此四证,名肺痈者,非疾医之义,今不取焉。虽然,因胸中甲错证,则知瘀血内结矣。因咳有微热烦满证,则知瘀血欲成脓矣,不可不以此方吐之。况又云再服当吐如脓,则知胸中瘀血,遂化成脓矣。是所以有咳,有微热,烦满证也。夫苇茎、蓬术、苡仁、桃仁、瓜瓣,皆有化血成脓之功也。今虽曰当吐如脓,亦吐者皆脓也,瘀血所化也。由此观之,则桃仁虽曰治少腹瘀血,亦变用则有治胸腹瘀血结痛之功,是所以方有桃仁五十枚也。下瘀血汤方,治脐下毒痛,及妇人经水不利毒痛者。故后人此为腹中有干血着脐下,夫不问干血也否,苟有脐下毒痛证,则宜与此方。虽然,服之新血下如豚肝,或经水利者,腹中脐下所着干血,共下明矣,唯新字可疑。由此观之,则下瘀血汤之名,盖后人所命焉。余以为此方,本是丸方,疑古有小虫丸之名。方铭不传,故后人名曰下瘀血之汤,但以蜜和为丸,以酒煎之,似非汤法,下条有大 虫丸,可并考。又按法曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下。夫腹痛烦满不得卧,岂唯产后有之乎?产后最多此证也,治以枳实芍药散者,是法也。以法治之而不愈者,诊之腹中有毒,而痛着于脐下,此为腹中有干血着脐下矣。故今转其方,用下瘀血汤下之。曰:未见其血自下,而用此方者,何也?曰:今用芍药治腹痛,用枳实治烦满不得卧,而不愈者,盖产时已见瘀血续自下。今瘀血不续自下,是必干血着脐下,使瘀血不自下。是以腹痛烦满,不得卧也,不可不以此方下之。故服汤后,新血又下如豚肝,谓之方证相对也。若不见血自下,而但用此方,治脐下毒痛者,不想像臆度之治而何也?若有瘀血,则当有脐下甲错及结痛证。以此二法,候内有瘀血,故今用桃仁三十枚。此为治瘀血毒痛,所以用 虫破之,用大黄下之也。《类聚方》产后二字,加曲截者,盖此方不但治妇人产后腹痛矣。虽男子亦有瘀血自下,脐下毒痛证,则宜服此方。服汤已,瘀血又自下者愈。《方极》但云脐下毒痛,是不问瘀血也否,与此方之谓也。由是观之,谓之干血着脐下,亦属想象臆度,不可从焉。大 虫丸证者,后世所谓劳瘵也。故《金匮要略》有五劳、七伤、虚极、及缓中补虚之说,岂仲景之言哉?是盖后人妄添,或注文误入,不俟余辨。但至羸瘦腹满、不能饮食、内有干血肌肤甲错,两目黯黑证,则此方所宜也。 按:此方盖古来相传之方,而仲景取以治伤寒瘥后有此证者,此人本有久瘀血,今患伤寒,故瘥后又见此证,故用四虫,及桃仁、干漆、地黄、大黄以破血行瘀。况有桃仁一升乎?夫干血者,久瘀血也。苟有久瘀血,则必有肌肤甲错、腹满证也,可以见矣。 G1 n, ]5 n# `3 N+ k
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桂枝茯苓丸证,不悉具。虽然,此方本五味等分,则一药各治一证,故宜以一药之功,而分治一证矣。按此方,盖治瘀血上冲、腹中毒痛、心下悸、及妇人胎动血自下、或经水有变者。故法曰:漏下不止、胎动在脐上者,是也。由此观之,则桃仁非主少腹有毒,瘀血自下与不下乎?余故曰:桃仁之功,大抵与牡丹皮相似矣!盖以治腹中及脐下毒痛故也。《金匮要略》此方之条,古今诸家注解,不得其义。余尝作此解,今不赘于此。% N: Y: D9 z- `+ A: S+ G3 N9 C
7 B! {0 }! i/ @+ Y* F/ _- ?* [) \ 东洞翁尝立诊察瘀血三法,其说尽矣。仲景又别有诊察瘀血外证之法,曰其身甲错、曰胸中甲错(胸中盖心胸上也)、曰肌肤甲错。此三法,宜以甲错而诊察瘀血也。二方皆有桃仁,故$ @( P* j. [+ Y
# M1 S1 n& ]- h% B6 q& r 卷下 桃仁" `$ z* w* _" o' J9 `3 d) Z
8 j4 F) \$ s! h 辨误
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李杲云:桃仁治热入血室。杲之言过矣!夫仲景治热入血室证,无有用桃仁之方。本论太阳下编,治热入血室者,有二法:一刺期门,一用小柴胡汤。一不载其方矣。未尝见用桃仁者,治血岂惟用桃仁乎。! {! e% ^3 a% z- X1 B/ I* p. a
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卷下 桃仁/ j; n- W# X* k) H, N& N6 L
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品考: p+ i9 T7 p! @( w* R, z
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桃仁,唯一品。无萃渡者,奸商或杂梅仁,不可不择,我们去皮不去尖。, ]' T: l" @; X% b+ I+ ]
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卷下
( I8 K0 S/ u, w# \& x
. @. \/ M' z# I% _& q 巴豆/ M0 `' F0 k5 ?3 z$ G3 |0 `' ?6 M
: m( y# l) g$ k 主治心腹胸膈之毒。故兼治心腹猝痛、胀满吐脓。' q8 ^. D( V4 x; P
. i- q2 Y% E- U5 |4 G 卷下 巴豆
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考证# L3 v5 t7 O4 V0 z3 N
4 b% x: T, N1 P( _ 桔梗白散证曰:咳而胸满、及吐脓。. Y/ f& h2 X5 u" R9 o" w9 m2 e
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备急丸证曰:心腹胀满、猝痛。
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九痛丸证曰:心痛、及腹胀痛。4 W! D( p& V3 e m2 F' i" @
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以上三方,巴豆各一两。
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% F' S2 s) @! p/ r3 q2 r1 t: o 走马汤证曰:心痛腹胀。$ x: }! X3 N4 _( w7 T/ G
. p3 v- N0 z7 U) N- c ] 上一方,巴豆二枚。 c6 T/ N L; k$ z8 Q
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据此诸方,则巴豆或一两,或二枚,然本与诸药等分。但白散之方,巴豆一两,以配桔梗、贝母各三两。《金匮要略》九痛丸方,附子本作三两,余皆等分。《千金方》但作一两。
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盖作一两,则附子亦与诸药等分今从此。凡仲景之用巴豆也,虽备于急卒之病,皆是驱逐膈间之毒物,荡涤肠胃之闭塞,故诸方皆为等分。夫巴豆同桔梗用,则使毒成脓;同贝母用,则能去咽喉之毒;同杏仁用,则能驱心胸之毒;同大黄、干姜用,则能吐下心腹结毒急痛;同附子、吴茱萸用,则能治心中寒冷毒痛。仲景之方用巴豆者,唯此四方,大抵足尽巴豆之功效矣。; |7 R1 v3 \) S2 b
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卷下 巴豆/ F. R# T2 {" L; u
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走马汤、备急圆、九痛丸三方,皆不载诸本论,而载诸《金匮要略》,盖脱误矣!走马汤证曰:中恶。又曰:通治飞尸鬼击病。《千金方》走马汤证曰:治肺脏飞尸鬼注,因名曰飞尸走马汤。九痛丸证曰:兼治卒中恶。备急圆证曰:若中恶客忤,停尸卒死者。按上三方证,曰飞尸、曰鬼注、曰鬼击、曰中恶、曰客忤、曰停尸,皆是晋唐医人之所附会,而决非仲景之意,又非疾医家之言。古者巫医并称,故后世遂以巫者之言,混于医事,实晋唐医人之所为也。故彼所前言诸证,似证非证,孰恶孰鬼,将何以分别之乎?不可从焉!假令巫有前数事,亦于医事何与之有,故随其证而后治之,则何必论是恶是鬼乎哉?若夫天地之间,有恶者,有鬼者,有尸者,有注者,有停者,有忤者,亦人无一毒畜积于身躯间者,则是恶是鬼,亦岂有注之击之中之忤之者矣乎?此人尝有一毒,畜积于身躯间者,故是恶是鬼,亦能注之击之中之忤之也。医者宜治其一毒而已,晋唐医人之说,不可从矣!况于宋明之医说乎?
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卷下 巴豆2 B3 E) Z& o* T0 t/ \
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桔梗白散法曰:强人饮服半钱匕,羸者减之。又曰:若下多不止,饮冷水一杯,则定。
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走马汤法曰:老少量之。九痛丸法曰:强人初服三丸,日三服,弱者二丸。但备急圆,最备其急卒之病,而其服法,无量老少强弱者何也?曰:此方者,最备其急卒之病,则服法不必量老少强弱也。夫病苟至急卒,则岂遑于量老少强弱乎?宜随其毒浅深轻重治之耳。如彼走马汤白散证,却急于备急圆证矣!然今云量其老少强弱者,恐非仲景之意也。盖仲景之治病也,惟随其证而治之。故其证重,则方亦多服之。其证轻,则方亦少服之。故虽强人,其证轻,则方亦随少服之。虽羸者,而其证重,则方亦随多服之,是仲景随证治之之法也。何必羸者弱者减之,强人壮人多服之乎?所谓量老少强弱者,是唯为粗工垂其戒者欤。医之守之,慎之至也。至彼饮冷水止,其下多者,最是后人之恐巴豆者之言,其妄添亦可知己。凡恐药者,不知恐病者也。不知恐病者,则病不可得而治焉。是医者之所常病也。今也不然,有医而恐药者,是不知治病之方法,与察病之规则者也,无如之何而已。夫病患之恐医也,恐其医之药也,是医施已恐之之药也。是无他,夫医不知其察病之规则,与治病之方法,而欲施已恐之药也。可胜叹哉!呜呼!医犹且恐之,病患岂不恐之乎?此天下古今之通病,而所以恐巴豆及诸药者,为之故也。夫苟有其证,而服其药,又何恐之有?苟无其证,而施其药,则百药皆可恐焉,又何独巴豆之恐乎?
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卷下 巴豆
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品考* i/ L Y0 n0 v& z, n0 u( }
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巴豆带壳者良,是唯一品,无有伪品。宋王硕曰:巴豆不压油而用之,巴豆之功,多在于油也。王硕者,能知巴豆之功者也。& r$ O' q$ @' o$ O! z6 D4 ~' v' O4 g
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卷下
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主治结毒急痛,兼助诸药之毒。
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卷下 蜜
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考证
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8 N) g9 }5 r+ U. u: Z 大乌头煎证曰:寒疝绕脐痛。
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: V; A* n' @! w! O' t 乌头汤证曰:历节不可屈伸疼痛。又曰:香港脚疼痛,不可屈伸。又曰:寒疝、腹中绞痛。
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乌头桂枝汤证曰:寒疝腹中痛。2 _/ H- T9 }7 c/ p
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以上三方,蜜各二升。
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大陷胸丸证曰:结胸、项亦强。
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4 ^4 K; K/ ?. R5 Z0 f 上一方,白蜜二合。% T! K" w9 k/ o1 ^& M2 Y
7 {2 N2 e7 o4 |% a& S; u 大半夏汤证曰:呕吐、心上痞硬。
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上一方,白蜜一升。
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甘草粉蜜汤证曰:心痛。
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上一方,蜜四两。5 R1 ?; Q) V- y; E$ b" b1 ?- b
' V" _8 p' r" i 下瘀血汤证曰:产妇腹痛。( d" g8 h" {% i9 X6 O# p# y; P
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上一方,蜜和为丸,酒煎,又与诸药等分之例。9 J* F7 C1 @9 q4 I& H& W$ |
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甘遂半夏汤,证不具。
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上一方,蜜半升。
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据此诸方,则蜜能治诸结毒急迫疼痛明矣!最能治腹中痛者,故同乌头用,则治寒疝腹痛;同甘草用,则治心痛急迫;同大黄用,则治胸腹结痛;同甘遂用,则治水毒结痛;同半夏用,则治心胸硬满。由此观之,则蜜能治其急痛,而又能助诸药之毒也。故理中丸、八味丸、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、赤丸、桂枝茯苓丸、麻子仁丸、矾石丸、皂荚丸、当归贝母苦参丸、乌头赤石脂丸,上十一方,皆蜜和为丸,是弗助诸药之毒耶。故如乌头、附子、巴豆、半夏、皂荚、大黄,皆以蜜和丸。则倍其功一层矣!是其征也。若或以糊为丸,则必减其功之半,常试有验,无不然者。余故曰:蜜能助诸药之毒矣!或云:炼过则缓诸病之急,不炼则助诸药之毒,岂其然乎哉?
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5 X1 j5 v: W2 F' v* s8 L 互考
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大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤条,有寒疝及香港脚之名,是盖晋唐以后之人之所加焉。
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疑非仲景之旧矣!宜随其证而施此方耳。) I; k% O! H+ C# s6 Y5 G& K- o# e
! C* D9 X' `. D- i# V 大陷胸丸证,似不具。然今按其方,此方之于治也。毒结于心胸之间,项亦强痛,如柔痉状者主之。本论但云:项亦强,强字之下,疑脱痛字。故大陷胸汤证曰:从心下至少腹,硬满而痛不可近者主之。又曰:心下满而硬痛者主之。汤法已然。丸方亦岂无强痛之证乎?然则此方,亦当从心下至少腹硬满而痛,项背亦强痛者主之。比诸汤方其证但缓也耳。况有大黄有葶苈有甘遂有杏仁、芒硝,岂无项背心胸至少腹不强痛乎?是蜜之所以补其结毒疼痛也。
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大半夏汤证曰:治呕、心下痞硬者。虽无急痛结痛之证,然其人呕,而心下痞硬,则岂无心胸不痛之证乎?故和蜜一升于一斗二升之水而煮之,但取蜜与药汁二升半,则是欲多得蜜之力也明矣。然则不可谓无所急痛矣。4 k# {6 @$ P; z5 w$ a1 r
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甘草粉蜜汤证曰:毒药不止。《千金翼方》毒药作药毒为是,此方本主缓结毒急痛。故兼治一切药毒不止烦闷者。后世见之,以为蜜能解百药毒。蜜若解百药毒,则仲景之方,何其用蜜之多乎?夫蜜之于诸药也,能助其毒;又于其病毒也,能缓其急,犹粳米与小麦乎?甘草及粉,亦其功大抵相似,故如此方则为缓其急用之。凡蜜之为物,同诸药用之,则能助其毒。
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& T6 @! c. b# }9 J0 L/ G0 T 今同甘草及粉用之,则又能缓其急痛也。烦闷,岂非药毒之急乎?又所以兼治蛔虫心痛也。
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又按:所谓药毒者非攻病毒,毒药之药毒,而必是害人毒药之药毒矣,故曰药毒不止烦闷者。所谓烦闷者,非攻病毒毒药之烦闷,而害人药毒之烦闷也。苟止攻病毒毒药之烦闷者,非疾医之义矣。烦闷,是毒药之瞑眩也。岂其止之可乎?余故曰:此药毒者,非攻病毒毒药之药毒矣。由此观之,则蜜之功可以知矣(害人毒药者盖非医人误治之毒药)。甘遂半夏汤证曰:病者脉伏,其人欲自利,利反快。虽利,心下续坚满。按此证,非此方正证,此方盖芍药甘草汤证,而心下硬满呕者主之。夫芍药甘草汤之为方,非治疼痛拘挛急迫者乎?然则此方,亦岂得无治心下硬满疼痛急迫证矣乎?是所以合其蜜半升也。坚满之坚,当作硬。
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卷下 蜜- i* n% l2 x5 o. Z" y2 x9 h
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* A% ?' ? Q$ ^; N) }1 C 《本草》曰:蜜和百药。李时珍曰:调和百药,而与甘草同功。此二说,俱以味之甘,故云有调和之功。盖甘草者,诸方多用之,蜜则不然。由是观之,蜜调和百药之说,最可笑矣。& `! K8 S; B/ T* D* u* ]
: B0 h; Z5 j& `% o$ v" ]7 N' f 虽然,若谓之治结毒疼痛急迫,则谓之与甘草同功亦可也。然则蜜有能缓病之急之功也,大抵与甘草相似矣。彼不知之而谓之调和者,所谓隔靴搔痒之类乎哉?或曰:大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤,功何在于蜜乎?蜜有调和乌头之意。余曰:此不知治疗之法者言也。尝造此三方,去蜜用之,未尝见奏其功。如法者,况有服之如醉状者乎?故此三方,蜜之立功最居多矣。 U0 r9 e6 x! k% _+ b2 i) `, `
5 m# d Q" m$ O2 c 蜜煎导之方。李时珍曰:张仲景治阳明结燥,大便不通,诚千古神方也。本论云:阳明病,自汗出,若发汗小便自利者,此为津液内竭也。虽硬,不可攻之。当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。 按:此为以下七字,盖王叔和所搀入也。本论多有此句法,岂仲景之意乎?夫津液内竭与不竭,非治之所急也,宜随其证治之。故此证本有不可施大黄、芒硝者矣!今作此方以解大便初头硬者,则当须大便易而燥结之屎与蜜煎导俱烊解必下,岂谓之润燥可乎?宜谓之解燥结之屎矣!此非蜜之缓病之急之一切乎?时珍不知,而谓之润脏腑,通三焦、调脾胃者,最非也。凡仲景之为方,随证治之,则无一不神方者。岂唯此方特千古神方乎哉?又按此章,当作小便自利者,大便必硬,不可攻之。于是文本稳,法证备,始得其义。5 W1 T' C4 w6 D- ?! @
2 p6 |# M, I! Y7 @) L/ a g 卷下 蜜
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品考# S/ W0 n( @& U! c
' E2 o' H) a) R7 N 蜜者,本邦关东北国不产,但南海镇西诸州多产之。我们不择崖石土木诸蜜,皆生用之,不用炼法,唯宜漉过。王充曰:蜜为蜂液,食多则令人毒,不可不知,炼过则无毒矣。是王之说,为饵食言之。若为药材,则平人食之有毒,毒乃蜜之能也。炼过无毒,则同于不用。
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: j& F( h) `) O* F; ~$ ^+ f 无毒,岂得治病毒乎?
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卷下" C k) F5 j2 c1 U0 B i( r; o5 p1 A
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虫
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主治干血。故兼治少腹满痛,及妇人经水不利。+ T. ^( c8 g* L( R- v* ?; n" d" j9 @
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卷下 虫
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考证" L3 j# B. b. i. {5 B& B9 U
& R$ ^( |* q9 V2 D" f% C+ k0 m7 m 下瘀血汤证曰:产妇腹痛。又曰:经水不利。
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上一方, 虫二十枚。* g( s @% q5 @/ _/ W
. L; R& i' c. j# y( u; x 土瓜根散证曰:带下、经水不利、少腹满痛、经一月再见者。又曰:阴 肿。
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* {6 @. t0 |+ E- {' Q! n I X/ S 上一方, 虫三两。
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- t1 V' Y( H! T& W. [, @0 p 大 虫丸证曰:羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。, b3 A& s6 { F3 B5 G* t. N
- @ I! J) M6 o+ ?: P6 C, w 上一方, 虫一升。
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# C/ N# r {/ T/ x/ O 据此三方,则 虫能下干血,利经水明矣。脐下若有干血必痛,故兼治少腹满痛也。夫经水不利或一月再见者,亦以脐下有干血也。干血者,久瘀血也。是少腹结毒也,可按候之。8 |4 k1 M |$ F( Q8 P6 e
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卷下 虫
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互考6 i5 G: v! k% k- ]1 W' c' b# A
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下瘀血汤证曰:产妇腹痛。土瓜根散证曰:带下、经水不利、少腹满痛。又曰:经一月再见者,上二方。皆以 虫为主药,似为妇人血毒设之。虽然,或云治 、或云内有干血、肌肤甲错,何必妇人血毒之治乎?由此观之,则 虫及此三方,不啻治妇人血毒矣。虽男子亦可用之,但脐下有血毒者,妇人最多。故仲景尝立此方法,以治妇人之病,是其遗法耳。! W) ^+ d0 q% q$ r. n+ F/ q
6 b/ \( Q* \6 j! P 凡一身之内,有血毒所着者,必见肌肤甲错证。若着脐下,则有两目黯黑,羸瘦,腹满,不能饮食证,后世不知此证,名曰五劳。为尔申约,其审听之。
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曰七伤、曰虚劳、曰劳瘵,皆属空谈理义,我们所不取也。是以如下瘀血汤,亦治男子少腹满痛,小便不利,及淋沥或血自下者,此人当必有肌肤甲错等证。又按此方服法曰:顿服之。新血下如豚肝,然亦谓腹中有干血着脐下,则似言相矛盾。此方本为干血而设之。今服此方而其血下,谓之新血可乎?凡用 虫三方,皆为治干血之方。盖干血,乃久瘀血也。; F7 V- ^- w- s# F
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若治新血不下证,则别有桃仁承气汤、大黄牡丹皮汤、大黄甘遂汤。若治畜血,则有抵当汤及丸。故治干血,则有此方,及土瓜根散、大 虫丸。是皆以 虫为主药,此为 虫能破久瘀血之用也。由此观之,则新血下如豚肝者,是盖畜结之血,新下如豚肝色之谓乎?土瓜根散证曰:经水不利、少腹痛、经一月再见者。下瘀血汤证曰:干血着脐下,经水不利者。然则经水不利者,是干血所为明矣。又曰:主阴 肿、按丈夫阴器连少腹,急痛谓之也。此证亦瘀血所为也。此虽其证不具,然据少腹急痛证,则自有此方证具矣。
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大 虫丸证曰:羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。此证者,乃后世所谓劳瘵、五劳七伤是也。皆是世医常谈,其说属臆度也。但羸瘦腹满、至两目黯黑、其证不可废也。其证不可废,则此方亦不可废也。是必仲景遗方,而有所可征者。至五劳虚极,及七伤,及缓中补虚数证,则后人妄添,不俟余言矣。李时珍本草, 虫附方有之。大黄虫丸,治产妇腹痛,有干血者,用 虫二十枚,去足,桃仁二十枚,大黄二两,为末,炼蜜杵和,分为四丸,每以一丸,酒一升,煮取二合,温服,当下血也。张仲景方云云:按是下瘀血汤之方,而非大黄 虫丸之方也。时珍何以称此方,而谓大黄 虫丸乎?其文亦大同小异。盖时珍所见《金匮要略》有别所传之本乎?又本草传写之谬误乎?若夫本草之谬,则大黄虫丸下,必脱《金匮要略》五劳以下法语,而本草治产妇腹痛条上,脱下瘀血汤四字矣乎?《大观本草》所引苏颂《图经》蛴螬条曰:张仲景治杂病方,大 虫丸中,用蛴螬,以其主胁下坚满也。由此观之,则十二味方者,名大 虫丸,而大字之下无黄字,此非大黄虫丸也。又 虫条曰:张仲景治杂病方,主久瘕积结。有大黄虫 丸,乃今下瘀血汤也。然则本是二方,而《金匮要略》十二味方者,盖古名大 虫丸,犹大柴胡汤、大承气汤、大青龙汤、大半夏汤、大建中汤、大陷胸汤之大也,当须别有小 虫丸之方矣。疑今下瘀血汤,盖名大黄 虫丸,故以大黄 虫为主药也。且今名下瘀血汤者,疑非方之名,而当须以下此瘀血之汤主之之意矣乎?后之录方者,误脱大黄 虫丸五字,而称之曰下瘀血汤乎?又后之揖《金匮要略》者,遂谓之下瘀血汤,而名此方者矣,犹抵当、乌头桂枝汤、救逆汤、新加汤类乎?况此方是丸方,犹抵当丸,以水煮之。然则此方,亦不可名汤也。由此观之,下瘀血汤,宜称大黄 虫丸,而十二味大黄 虫丸,宜称大 虫丸矣。东洞翁尝谓大黄 虫丸(乃十二味之方),说非疾医之言。 谨按:翁盖指五劳虚极,及七伤缓中补虚之语乎!夫羸瘦腹满、不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑数语,可谓此方之证具矣!若按其腹状,而内外诸证,诊察相应,则此方当须奏其功耳。明者其谓之何矣?鳖甲煎丸方,《千金方》,《外台秘要》皆作大鳖甲煎丸。苏颂《图经》,作大鳖甲丸。张仲景方云云:方内有 虫,然非仲景之意。疑仲景之时,别有鳖甲煎者,后世失其方。盖苏颂所见别方矣。东洞翁曰:此方唐朝以降之方,而非古方,故不取焉。 谨按:《千金方》《外台秘要》已载之,取决非唐朝以降之方矣,恐翁未深考之。唯 虫之功,于此方无所征矣,故不赘于此。
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卷下 虫5 B% U. O9 R9 }, p8 p& P" _
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$ a$ P \2 H B, {5 z4 O& R9 D$ @, f! N 虫,状似鼠妇。而大者寸余,形扁如鳖,有甲似鳞,横纹八道,露目六足,皆伏于甲下,少有臭气,似蜚蠊,本邦未产,此物但华舶来一品,余尝多畜,而使用之,屡得其效。& E7 O2 A/ B6 ~! E
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卷下) q# Y* T& d/ l
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虻虫+ o, h! H; n0 v# T
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主治瘀血,少腹硬满。兼治发狂、瘀热、喜忘、及妇人经水不利。- z9 q' {" C4 J! X
, a( k) m1 c S 卷下 虻虫! w1 s' [) @- c! D; x
' A7 _" @' h7 }9 f 考证
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6 c7 ]/ V1 n; B; V! ^, m/ o, G8 ` 抵当汤证曰:少腹硬满。又曰:有久瘀血。又曰:有瘀血。
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3 S B: @1 Y; R" f 上虻虫三十枚。! ?6 T/ m; K8 G& L9 A5 t* F
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抵当丸证曰:少腹满、应小便不利。今反利者,为有血者。
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& Z( j0 h) }8 I. X- \ 上虻虫二十枚。: ~3 }( T9 h5 |4 z2 H: }; ]
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据此二方,则虻虫治瘀血明矣。是与水蛭,互相为其用,故二品等分。唯汤方用三十枚,丸方用念枚。夫汤之证,急也。丸之证,缓也。故分两,亦有多少也耳。
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卷下 虻虫- M2 Z% V! \& h6 T
9 J8 _ U# o' a6 |) ?! t 互考4 R7 \+ R3 s6 i$ n& E& g
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《淮南子》曰:虻破积血。刘完素曰:虻食血而治血,因其性而为用也。按用虻虫之方曰:破积血、曰下血、曰畜血、曰有久瘀血、曰有瘀血、曰妇人经水不利下曰为有血曰当下血、曰瘀热在里、曰如狂、曰喜忘,是皆为血证谛也。然不谓一身瘀血也。但少腹有瘀血者,此物能下之。故少腹硬满,或曰少腹满,不问有瘀血否是所以为其证也。
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卷下 虻虫7 o8 ]/ z+ _' o, I9 ?! X
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品考) Q9 V3 A9 @( w7 R+ e2 @/ O: Z
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虻虫,夏月多飞食人及牛马之血。小者如蜜蜂,大者如小蜩,形似蝇,大目露出,腹凹偏,微黄绿色,或云水蛭所化,间见之山中原野群集。然则大者山蛭所化,而小者水蛭所化矣,俱用之。段成式曰:南方溪涧多水蛆,长寸余,色黑,夏末变为虻。 按:水蛆,盖水蛭之误,蛆蛭字相似。8 e: t- D" H" @; V3 o
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卷下# j% M& `1 {+ X
4 P$ P" t8 j! W& T 阿胶8 x4 A7 Q4 |$ J. S
% y8 ` Y. m" G( o 主治诸血证。故兼治心烦、不得眠者。
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卷下 阿胶
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考证; D) T; b2 N# M4 M. G# R7 Q
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芎 当归胶艾汤证曰:妊娠下血。
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白头翁加甘草阿胶汤证,不具。; ^) Z6 ~8 O0 D, |* ?
. O7 D, `6 S" y% T6 x 大黄甘遂汤证曰:水与血俱结在血室。
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/ w; X( ^0 l. q- M& a% N3 n 上三方,阿胶各二两。& Z) W- d! R* A+ H
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黄连阿胶汤证曰:心中烦、不得卧。" f( H+ c4 c3 g/ ~/ F
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黄土汤证曰:下血、吐血、衄血。
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# I5 u8 y. `8 V. @6 H 上二方,阿胶各三两。
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猪苓汤证曰:心烦、不得眠。
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; o# h) W2 i" N' x' r j& W 上一方,阿胶一两。
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据此诸方,则阿胶主治诸血证,心烦不得眠者明矣。然心烦有数证,不得眠亦有数证。 x. D4 P5 L; A8 t% }
1 |& D8 T x3 Q% F K 若无血证,则属他证也。故法无血证者,皆为脱误矣。
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% b( e2 S4 {% i" R% J 卷下 阿胶
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互考
1 x6 r1 a% c+ D; h7 H& } G8 U- ^; N+ ~5 q$ A
芎 当归胶艾汤证曰:妇人有漏下者(上一证),有半产后,因续下血都不绝者(上一证),有妊娠下血者(上一证),假令妊娠,腹中痛为胞阻(上一证)。按此条,古来未得其解。余尝如此段落,分裁为四章,其义始明,其证亦可得治之。解曰:妇人有漏下、腹中痛、心烦、不得眠者,此方主之。上第一章:妇人有半产后、下瘀血、都不绝、腹中痛、心烦、或不得眠者,此方主之。上第二章:妇人有妊娠下血、腹中痛、心烦不得眠、或顿仆失跌、或胎动不安者,此方主之。上第三章:妇人有妊娠、腹中痛、漏胞、经水时时来、心烦、不得眠、或因房室所劳伤胎者,此方主之。上第四章:以上诸证,皆女人妊娠、或半产、或产后下血、而心烦腹痛者,此方所宜治也。诸证当须有不得眠之候,然无血证,则非此方所宜也。& |) z, o1 {) B+ O S3 W
8 h, y" L+ ~2 x% p5 S% S8 j' N 白头翁加甘草阿胶汤证,不具,但云产后下利。此方岂惟产后下利治之乎?凡本方证而下血、心烦、急迫不得眠者,此方主之。由此观之,岂惟妇人乎?虽男子亦有热利下重、大便血、心烦、急迫不得眠者,则宜用此方。夫下重者,下利重多也?非后世所谓痢病。肛门下坠、利急后重之谓也。盖利急后重者,下利急迫重多也。古者便为之后,故后重者,下重也。下重者,下利重多也。是此方所治也。4 v+ s# e- B* ^& Y
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黄连阿胶汤证曰:心中烦、不得卧,盖此方治下利腹痛、大便血、心中烦悸、不得眠者。* i: m: G& Y% u% L5 E
' F) L8 z+ {( Q3 A 夫黄芩之于下利,黄连之于心中烦悸,芍药之于腹中痛,主以治之。惟阿胶之于心烦、不得眠、亦不见血,则无所奏其效。然则此方治下利腹痛、心中烦悸、不得眠而见血者明矣。若不见血而施此方,岂其谓之得其治法乎?大黄甘遂汤证曰:妇人少腹满、如敦状,小便微难而不渴者,是乃此方所主也。《脉经》敦状作敦敦状,敦音堆,敦敦者,不移不动之谓也。若作敦状,则敦音对,器名。 按:其此证谓之有血亦非也。谓之无血亦非也。然谓之小便微难,则谓之非血亦非也。是所谓因法立略,因略取法,法略相熟。则虽未见其血,亦有此证,则施此方。施此方,则血自下。血自下,而后其证自差。故仲景曰:其血当下,其此可谓之略而已。夫略也者,不熟其法,则不可得此者也。生后者此为水与血,俱结在血室也。此章盖后人所妄添也。生后,产后也。4 P4 c# h9 [7 g: t
/ }# W# w$ [* W* ~& p: M2 [7 t$ ? 产后若有前证者,此为水与血,俱结在血室。水血本无二,血是指瘀血,血室谓其分位。义属想像臆度,今不取焉。夫水血若有二,则仲景何其不谓水与血当下乎?今谓其血当下者,是水血无二之谓也。医者其思诸。
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猪苓汤证曰:脉浮发热、渴欲饮水、小便不利者主之。又曰:少阴病,下利六七日、咳而呕渴、心烦、不得眠者主之。夫少阴病者,脉微细、但欲寐也。又曰:欲吐不吐、心烦、但欲寐、五六日、自利而渴者。是虽今见此少阴本证,若其人有血证,则心烦不能眠也。故见其下血,而后施此方,则未尝有不差者。若不见其血下,则虽屡施此方,亦未尝见奏其功者,数试数验,不可不知矣。
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卷下 阿胶
7 v: G5 C- a/ a6 ~( [2 R L
7 m( Q. o! x, }2 ~" q4 f 辨误
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5 y; X9 ~! S! H' E. P 阿胶,后世有补血之说。然今读诸家本草,其所主治,皆是在于治瘀血也。凡久年咳嗽、赤白痢下下血、吐血、咯血、衄血、呕血、老人大便秘结、或小便淋沥、及见血、妇人经水诸变、妊娠之病,无不属瘀血者。古方既然,后世诸方,皆然宜矣。今医见之,谓之补血药。
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虽然,以余观之,谓之化血而可也。何以言之?则阿胶配之猪苓、泽泻、滑石,则泻瘀血于小便;配之大黄、甘遂则下瘀血于大便;配之黄芩、黄连,则除瘀血心中烦者;配之甘草、黄柏、秦皮、白头翁,则治瘀血热利下重者;配之当归、芎 、地黄、芍药、艾叶,则止瘀血腹中 痛者;配之术、附子、黄土,则治瘀血恶寒、小便不利者。由此观之,则岂谓之补血可乎?后世皆见其枝叶,而不知其根本。医之所以误治者不亦宜乎?2 H% @( `* X* [2 n h+ E7 `
6 G* `9 x/ @' p0 u# T) ^1 U
卷下 阿胶
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6 w/ U' D8 p; C9 M% n1 W) Z 品考% L! k5 b$ Z0 q
2 s! Z$ P4 f- @6 E, e0 m7 D2 D) o) j 阿胶以阿县所制者为名。今华舶来之物数品,入药当以黄透如琥珀色为上品。或光黑如漆,不作皮臭者为良。若真物难得,则此邦皮胶黄透,夏月不湿软者可权用。
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1 \1 A% B9 a) ~+ F4 v Q 卷下
2 P, x z2 b2 K5 u+ L1 Y* t* A% T( j; h( z* E% z0 M
粳米
5 R* J( H' `0 m) _' [4 R. Q/ y4 R0 ?
m/ L# q1 O- w {6 N& i 白虎汤、白虎加桂枝汤、白虎加人参汤。
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' u# P1 R+ i7 d! M6 c2 ~ 上三方,粳米各六合。4 k3 q1 A: N1 m9 `" `6 _3 P
2 ]. x! @& q; _+ r
附子粳米汤、竹叶石膏汤。8 j) w' q6 u, w/ \4 u: w
) ], O3 ~$ s( `8 [$ c6 Q2 R; C" g
上二方,粳米各半升。0 A+ U3 e" r; V! N
5 P& Y8 [" }* g8 M" F8 D. e) n 桃花汤。8 K: T$ Q, b2 U
% b( h4 X; q$ [4 \ 上一方,粳米一升。0 G. X( H# a) n" W7 ~
- v- D% ?0 J# Q, Z( U9 H8 ?4 k! q 麦门冬汤。
' E5 r3 H' B+ y- q* _0 ^6 m9 E$ o" |+ T/ \4 d
上一方,粳米三合。
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% ^9 w8 s$ D0 H4 i1 r, q6 c$ u 卷下 粳米
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品考
& B8 q6 D6 D/ c+ y( i# z: y+ `% r; t" V9 ]3 L
粳者,稻之不粘者,又名粳。罗愿曰:稻。一名 ,然有粘不粘者,今人以粘为糯,不粘为粳。
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卷下 粳米$ k9 f- M8 m: A4 h4 ]
$ F, k$ I# Q$ H7 A 辨误, d3 {. I: b' P# |' Y. z: A
3 G0 j2 W) T3 R0 t) c! V
明·李春懋曰:凡仲景方法,用米者皆稻米。王叔和改稻米作粳米,后世方家仿之,不知其是非。余曰:其是是非非,春懋所能知也。夫人未尝知所以仲景方法,与病证相对,而何得分辨糯粳二米之功乎哉?夫稻也者,粳糯通称也。 亦然。颜师古刊误正俗(《本草纲目》掌禹锡所引证)。《本草》稻米,即今糯米也。或通呼粳糯为稻。《礼记》曰:稻,曰嘉蔬。
9 N1 }% I% z7 L1 g: i, a1 U Z3 P/ S" o
孔子曰:食夫稻。《周官》有稻人。郑玄曰:以水泽之地,种谷也。 按:谷者粳糯并称焉。汉有稻田使者,是通指糯粳而言。所以后人混称,不知稻即糯也。颜说非也,禹锡亦不知其非也。既谓通呼粳糯为稻,并通指粳糯而言,而又云后人混称,不知稻是即糯也。今根据此二说,而谓汉以上无粳米,皆是臆度不足取焉,李春懋亦未知此谬矣。王叔和改稻米作粳米。此说未知出于何书,但《外台秘要》第五温疟病方内,引《千金》论白虎加桂枝汤,服度煮法后曰:《伤寒论》云:用秕粳米。不熟稻米是也。今校之《千金》二方,无所见焉。古本有此说,亦不可知矣。我们常根据仲景之方,而试粳米之功,奏其方之效,则今粳米,即古粳米,不俟余辨矣。医者苟用之,不别粳糯亦可也。殊不知粳糯,即是一稻米矣。又按《肘后方》,治卒腹痛,粳米煮饮之,是即附子粳米汤方内,用粳米之意,葛洪盖取之乎。; z, x/ a9 Y, M i! ]9 v
1 r" [ P3 w- V" z3 j 卷下 粳米
& F2 t$ z) ]: T( Z0 h
, \6 x8 c' v/ W+ c9 y 互考: t; x1 t$ M, g) a4 l
, i- u( @0 r; ~7 O- o9 ]
《尔雅翼》引汜胜之云:三月种粳稻,四月种秫稻。稻若诗书之文,自根据所用而解之。
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: q2 z; T8 {0 m 如论语食夫稻。则稻是粳。《月令》:秫稻必齐,则稻是糯。《周礼》:牛宜 。则 是粳。诗:丰年多黍多 ,为酒为醴,则 是糯。又稻人职掌,稼下地至泽草所生,则种之。芒种是明稻,有芒有不芒者,今之粳,则有芒,至糯则无,是得通称 稻之明验也。然《说文》所谓,沛国谓稻曰糯,至郭氏《解雅》: 稻乃云:今沛国称 。不知《说文》亦岂谓此 讹为糯邪?将与郭自异义也。 按:许慎东汉人,郭璞西晋人,许岂有将与郭自异义之理乎?盖许慎之说方言也,郭璞之说 ,亦稻之属也,近来古方家,或惑本草者流之说,而偏用今之糯米者非也。/ r$ l1 K& o$ u! B3 V! y
0 C( k% }" R! X* X2 [ 卷下% h% q6 ^8 u' l' _5 c5 u
$ R# y9 V; h5 ] 小麦
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! ~: _( I2 u0 S. t) w9 _; {, l 甘草小麦大枣汤。% E, S2 [8 X. X1 p
) N7 ~! z/ K: @ 上一方小麦一升。( n& M) Z5 I+ W) [0 E, n/ M
8 b: U$ k5 Q) B) P4 g3 @ 卷下$ R8 X# @! }6 }. ]9 e
8 d) y- ` S) }( h 大麦
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消石矾石散。
0 l2 e( i% Y, o8 Y2 N6 r$ K) \# P2 M0 n1 H" `8 r# r# u7 j
上一方,用大麦粥汁服之。) a- R4 j3 d; R$ I3 k$ h. r
$ K2 M0 T7 R" r3 P! d2 g
枳实芍药散。
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/ f* n! P$ g" t 上一方,用麦粥汁服之。3 |" m2 |) k/ t: ?! z
3 F5 u# @: x B& ^' X; Y& U) x
以上皆用今大麦。5 _! H/ q" j( x9 x
$ v I2 z7 O1 B; B4 S1 i2 ~# c 卷下( q, h s! v. d+ o' e& o! ?
6 [1 n ^% W$ O( O5 i: u 粉
) A$ z6 T- g9 x9 c; j+ Z! ^8 }1 o% E' Q
甘草粉蜜汤。* p l) I. K B/ u! a
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上一方,粉一两。
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3 h4 b! N( i5 `8 f7 O* ^/ n 卷下 粉8 w$ R/ u4 U* l0 K
$ A/ @. x# H/ y2 t
品考
/ Q, |( W Z& A. u; E U8 Z) {* t C$ b; ]
粉,粱米粉也。《千金方·解百药毒篇》曰:解鸠毒,及一切毒药不止烦满方。乃此甘草粉蜜药也。粉,作粱米粉。毒药,盖药毒颠倒也。《金匮要略》根据此。又《千金翼方》,作药毒不止解烦。《外台秘要》,解诸药草中毒方内,引《千金翼方》,疗药毒不止,解烦闷。
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今本《千金翼方》,脱闷字,又粱米粉,作白粱粉。白粱,乃粱米白者也。又有黄粱,故今作白粱者,所以别于黄粱也。二书又俱毒药作药毒,由是观之。粉,是粱米粉,而毒药,是药毒明矣。《正字通》曰:凡物 之如屑者,皆名粉。粉为通称,非独米也,故粉有豆屑米粉,又有轻粉、胡粉、铅粉、白粉之名。则如此药方,亦不可单称粉矣。然则二书作粱米粉者为正。况复《金匮要略》,成于赵宋,固多脱误,盖脱粱米二字明矣。《千金翼方》、《外台秘要》,成于李唐,但有讹谬耳。今宜从三书,作粱米粉,试之,得有应验矣。
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9 X& |$ F+ u& I" N- N0 v G 卷下 粉
J5 O$ k' l5 j ]/ i/ l3 U
0 _: d: D" w, A# ]( z4 z 辨误
) d8 I8 R9 j7 P4 E( a) f2 v. h4 K. f6 u c' K
凡粉,米粉也。《释名》曰:粉,分也。研米,使分散也。夫米者,谓诸米。《说文》:米,粟实也。《尔雅翼》曰:古不以粟为谷之名。但米之有浮谷者,皆称粟,然则米是粟实之称也。《说文》:粉,傅面者也。《韵会》云:古傅面,亦用米粉,又染之为红粉。 按:米者,九谷六米之米也。《周礼·地官》:舍人掌粟米之出入,注九谷六米者,九谷之中,黍、稷、稻、粱 、大豆、六者,皆有米,麻与小豆、小麦、三者无米。故云:九谷六米。然则粉是六米粉明矣,不必俟余辨。故宜呼稻米粉、黍米粉、稷米粉、梁米粉矣,无单称粉之义也。《尚书·益稷》粉米之粉,别有其义可考。或曰,甘草粉蜜汤之粉,胡粉也。李彬之说,胡粉有毒,能杀虫。《本草》曰:杀三虫。陶弘景曰:疗尸虫。陈藏器曰:杀虫而止痢也。6 m8 b' N0 m# w) s! J- \/ B
X" ~9 k# x6 q
由此诸说,则非胡粉能治虫乎。然则,粉,必胡粉,而似非米粉也。《事物记原》轻粉条曰:《实录》曰:萧史与秦缪公练飞云丹,第一转与弄玉涂之,名曰粉,即轻粉也,此盖其始也(《实录》乃《三仪实录》也)。是烧其水银者也。又胡粉条曰:《墨子》曰:禹作粉。张华《博物志》曰:纣烧铅作粉,谓之胡粉。《续事》:始曰铅粉,即所造也( 按:铅粉盖粉铅之误)。上二说,虽出《实录》,盖诸家杂说,而非事实也。飞云丹之说,涉怪诞矣。或曰粉铅粉,或曰粉轻粉。虽然,古书单称粉者,多是米粉也。《益稷》曰粉米,盖指其形状。《周礼·人职》曰:粉餐,况复从米分声,则皆似指六米也。胡粉、轻粉,以其物似米粉,而得粉名矣。然则粉,非胡粉、轻粉明矣。凡方书,曰胡粉,曰粉粉,曰数值,未尝见单呼粉者,今唯甘草粉蜜汤一方,《金匮》谓之粉与蜜,方名亦谓之粉蜜汤,故后世医者惑焉。或曰胡粉,或曰轻粉,或曰稻米粉,殊不知《千金方》及《翼方》、《外台秘要》既谓之粱米粉,岂可不取征于三书乎?今略谓之粉蜜汤者,犹桂枝加桂汤之桂耶。况复试之粱米粉,最有效矣。- r1 L1 ~ M- e( C. N, g
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由是观之,《金匮》方内,脱粱米二字明矣。天下医者惑,则其证不# Y% v1 v# l3 i" w
0 Q6 A! w: O& {* v
卷下
! G- J0 q0 [4 {& N
1 ~/ w; u, v( G1 k 赤小豆; M9 z/ Y/ n* ~3 B' t4 K( c
7 s' W5 `6 `& C6 Y- @3 r) t
瓜蒂散。/ z# D; ~! D W. @ T; Y3 }* |
, c9 g/ s b9 C9 u% R' o7 o- n+ ?
上一方,赤小豆一分。, o+ j0 n% f/ ]/ B! w
# M8 x. ^/ [; Z4 d2 W1 {+ ?3 p* V: O
赤小豆当归散。
2 C N5 N. Q- P) E0 ^' I8 q* m
9 J0 y" o6 I+ P: z3 c: Y 上一方,赤小豆三升。
O% @' R5 f/ U$ L$ N
9 q- h" Y( _( B3 G 上二方之外,用赤小豆之方,皆非仲景之意,今不取焉。% l' b" T4 O* ]" _& H$ B& K* \9 q
6 ?# Q5 t" h7 S' g
卷下
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胶饴% t/ \3 p% U- ^
/ Y4 B0 b7 ]1 r' B/ m& _( A/ P
大建中汤、小建中汤、黄 建中汤。. m9 }/ I% i" I& v$ X7 e1 ?
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上三方,胶饴各一升。
4 K2 s2 L, @0 c9 I: O
, h6 U$ N+ Z2 [9 a9 l* u 主治:胶饴之功,盖似甘草及蜜,故能缓诸急。' v( o. M, x8 }
) O0 P0 G7 P: {) z0 t2 q 卷下 胶饴. L) N4 s3 n, a
( W1 D7 q. `3 z 考证" u/ ~% W- {' W. `
2 ^; F: t; T: }2 |7 y 小建中汤证曰:腹中急痛。又曰里急。又曰妇人腹中痛。大建中汤证曰:上下痛而不可触近。黄 建中汤证曰:里急。根据此三方,则胶饴能治里急。夫腹中急痛,腹中痛,岂非里急矣乎?余故曰:胶饴之功,与甘草及蜜相似矣。% T% m/ _, |3 z8 m
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卷下5 A$ ?) n! \, S) N R8 V' T
2 N: q2 M9 J6 i! T% U5 }* H
酒/ E" v5 H4 Q; n
$ d" w$ G p8 |3 q1 A
八味丸、土瓜根散、赤丸、天雄散。
2 c9 N9 }+ ?% s' X; |5 P/ @
m. b; w: l7 ?! Y) e 上三方,各酒服之。9 [* l. b2 Z" K* d$ }; e! {7 j2 Z3 G
6 a# e- m4 }# |5 ?: t' o2 B0 N 下瘀血汤。
! k) d7 I: v/ e8 L; ?! q
4 X2 L; ? q7 X- D/ j 上一方,酒煮之。8 t/ }- d3 R4 u6 B+ h, l% n
# G8 [ N0 v* f+ u' I* v% k 卷下 酒1 u& o) b" S# b' v0 H# {9 j- L9 b
( a! d0 B& O' M, U2 ]
品考) A s. l- T' A1 i
0 b& ]. N1 v* H9 Z4 D! g. }
中华造酒,与本邦造法不同。然试其功,又无所异矣。凡单呼酒者,皆用无灰清酒。
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卷下8 q: ~4 \; H5 R- ~
( b1 w5 v3 |; g. h1 t) L% X 醇酒" O r8 G3 Q7 ?+ l
4 p' }$ R: O: f9 \3 w* i0 x
美清酒,同麻黄醇酒汤。
: S# y7 O5 h% [; W _+ I# J, ^8 b5 R ]6 `- b3 [9 F2 d8 k
上一方,美清酒五升。
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, `& o7 T+ @/ \- l0 K 卷下 醇酒
7 E; L% m+ b/ T3 Q1 r# \, R7 r% ^- m( a# R4 N3 ]3 S- k
品考: X) J2 M4 z3 ]+ @; y1 U+ D
6 c8 x, A2 X& U 醇酒,乃美清酒,故云以美清酒煮。汉书师古注:醇酒不浇,谓浓酒也。按:浓酒者,酒之美者也,故曰美清酒。
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! {7 w2 v2 {, J8 Y7 s& V+ ^/ b 卷下
7 y4 D7 J5 ^8 R( l: |6 [( R
& }! p. i7 S5 `, J% c9 s2 M- ^# r" D 清酒
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+ o3 D8 A- m+ K/ g' @ 当归芎 胶艾汤。" p+ W( L) R% R6 { R
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上一方,水酒合煮# ~$ P2 b Y- s) s$ p: K) t, k8 J2 |
; u2 P- h9 @0 ^% s/ E8 f1 d7 c$ p 卷下 清酒4 j% ?: G2 Q9 H, f" Y/ j
5 _9 H' v5 f F) Q7 j
品考
3 m* k E2 M3 d: z+ U j& p& p8 s% D) U; }0 ?- F" B
李时珍引饮膳标食题云:酒之清者,曰酿。《说文》:酿, 也。然则清酒,宜用平常所饮
5 Y: A6 H# u; M! t3 g6 I
' [6 r$ r; x/ A' ~' i8 [1 p V5 f 卷下4 V/ S( I" r8 l3 }
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法醋
! q7 n$ ]' ?! {9 ]) e' ]9 v* l& z; U2 x. v" r7 R
大猪胆汁导法。
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( s+ _) k+ L3 k! Q' ?& ^ 上一方。+ K/ h4 K1 Q. F
1 i# t. N; M; {# S3 p1 }
卷下 法醋) _- P4 ?: C$ r& y/ |
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品考5 b5 t# |' J! s0 z4 k
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法醋无所考:盖如法造酿之醋矣乎!成本无法字。
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卷下4 _, |6 R8 ]- C3 b0 ~% u
1 I* }% m" T5 A4 W2 U 苦酒% P1 h* I, i1 k! u
- T/ I* l8 n7 R 苦酒汤、黄 芍药桂枝苦酒汤。6 _3 ~; w5 h( i$ j% N7 D+ q. B
7 n$ M$ W4 n3 y% w n9 i0 l# ~" |- G 上二方,上方无升合,下方一升。; `4 a% G: j3 f$ f3 V( o
1 _& U ?8 |( U' {: ]1 b# B* r
卷下 苦酒
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品考
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. w2 n8 Q0 Z* s6 q 陶弘景曰:醋亦谓之醯,以有苦味,俗呼苦酒。由此说,则苦酒是俗称。苏恭曰:醋有数种,惟米醋二三年者入药。 按:此米者,是稻米,《释名》曰苦酒。醇毒甚者,酢苦也。5 d$ g; f, h# V# |. _
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本邦所造,皆米醋,甚酽。今用之有功,其人必心烦不止。故黄 芍药桂枝苦酒汤法曰:温服一升,当心烦。若心烦不止者,以苦酒阻故也。阻者,盖恶阻之阻也。用之必有心烦不止者,是其阻也。
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/ ?' k+ Z' o( `/ R1 j" ` 卷下
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+ I0 @: J6 X& D- O* e* P: P 美酒醯
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' G9 Q" ~# l0 Y 黄 芍药桂枝苦酒汤法后曰:一方用美酒醯代苦酒。然则美酒醯者,盖以美酒所造之醋矣,酢醋本谓之醯也。故《周礼》有醯人职可考。
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卷下
2 p ~0 O- o' z% `8 x, q9 ~( f& \9 ]5 C
白酒
( d! M: b3 c) ~# T; G7 [, J& I" s/ m7 U
栝蒌薤白白酒汤。
! L' v$ D* O# k& m, ?" a+ [: G$ [, d5 w; h/ x' J
上一方,白酒七升。, K+ | z5 C1 \# ^8 L0 D/ Y
4 `/ Q& F2 W' c# U8 j 栝蒌薤白半夏汤。
% s+ U/ Y! Z) ~) f- Q0 u ], z. q/ U3 D, r# k
上一方,白酒一斗。; O+ t: H" ~, b4 ~1 J/ h! J
7 ]* b% @ U; v+ L6 {! d. }! p 卷下 白酒
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& [* f0 r7 |, t; T+ P6 { 品考0 G% k* g7 |0 w$ A3 ^
) u# P D0 V" ?8 m# X
《周礼·酒正职辨》四饮之物,三曰浆。郑玄曰:浆,今之 浆也。陆德明《音义》:昨再反。疏云:此浆亦是酒类,故字亦从酉。省 之言载:米汁相载,汉时名为 浆。许慎《说文》浆字注云:浆,酢浆也。本作 。省声。今作浆。又 字注云: ,酢浆也。从酉载声。《博雅》云: ,浆也。师古亦云。 ,浆也。《礼记·内则》曰:浆水 滥。郑玄注:浆字曰酢 。按或曰 浆、或曰酢浆、或曰白,皆是酒正所造之浆也。《千金方》:白酒作白浆,或作白 酒。《外台秘要》亦同。但指此方内白酒矣。夫谓之酒者,造酿之法,大抵与酒同。又以酒正所掌。故谓之白酒、或谓之白 酒。盖白酒者,白 酒略称矣。李时珍《本草纲目·地水类》载浆水,《释名》谓之酸浆,《兵部手集》谓之酸浆水,《产宝》亦同。时珍今不载白酒、 浆、白 酒,白 浆者,盖属脱误矣。但薤白附方,引仲景栝蒌薤白白酒汤,又引《千金方》栝蒌汤(即仲景栝蒌薤白半夏汤。白酒作白 浆),虽有白酒、白浆之名,然本部不载之者,彼人未得知仲景用白酒之意也。彼是一草医,但好本草家之言者也,不足深责之,唯注 字曰: ,音在,酸浆也。是知 之为酸浆,而不知浆水之为白酒也。/ o2 v6 a+ M3 A- {2 e
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按:白酒,乃《大观本草·玉石部》浆水是也。《周礼·酒正职》:浆明矣。然则白浆、白 酒、白酒,及 浆、浆 、酢浆、酸浆、 酒,皆是浆之别名略称也。造法详出于陈嘉模《本草蒙筌》,时珍亦取嘉模之法。虽然,其造法不悉具,疑有脱误矣。近比问诸华客汪绳武曰:白酒即白 浆,原米之浓汁。以一倍之汁,加三倍之水,冲入,作为白酒矣。
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( ^$ j$ x4 x" k! ?9 U6 D 造法:用糯米浸一宿,蒸熟,候温,以白色曲末,拌入缸内,用稻草护暖,三日后成浆,入水,即成酒。气味甘苦,十月间做者,名曰十月白,尤佳也。今按此造法,与我邦呼为甜酒者同法,或一夜而熟者,呼鸡鸣甜酒,或二三日而成者,谓之醴酒也,造法大抵相似。呜呼!鞑清' W1 K* } @, Z6 L
5 @; `( q# y9 Q, ~7 V" N$ R5 P 卷下 白酒
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辨误; J' e5 i' h- f6 ^3 ?% t
7 F8 w- r4 N# q2 P( S2 S# I
仲景之方,始有白酒之名,晋唐以后,诸子方书,及诸家本草,未尝有说白酒之功者,何哉?晋唐医人,未知此物之功乎?诸家本草,何其略之乎?又可疑耳。但李时珍本草所引《子母秘录》,有栝蒌白酒治乳痈之方,此外又无所见焉。余尝谓仲景氏之方法者,自王叔和撰次之后,历隋唐至宋明,而无有一人全执之者,如何?则我今以其药物,与病证知之。: V" H- q6 u: X& Z' `) P* I6 B
7 z0 |. W+ z0 s' x. E 曰:何以知之乎?曰:夫仲景尝用 虫,而诸家医书,未尝见用其方者;仲景尝用白 酒,而诸家本草,未尝论及此物;仲景尝治妇人脏躁,有甘草小麦大枣汤,而古今诸家,未尝知其证之治法,则不能用此方;仲景尝治胸痹,有白 酒二汤,而天下医者,未尝知胸痹证候,则不能用白 酒二方。然则二千年来,不能全执仲景方法也,我今于是乎知之。鸣呼!吾党小子,幸根据东洞翁之德,而得全执仲景方法,岂可不谓天之宠灵乎哉?夫白 酒之功之湮灭也久乎哉?诸家本草,唯载浆水于水部,而不知为造酿之物,故不载之造酿部,而载之地水部。《大观本草》又误载之玉石部,亦可笑哉。浆水与酒酢,实为造酿物矣。若其以地水造之,而载之水部,则酒酢亦当载之水部,盖本草之谬,往往如此。3 t# S0 B2 [1 ?+ A4 l8 y
& k: o( k+ O% D 卷下 白酒; c8 S0 C4 K/ Z
. v4 T. ^/ `! X9 J 考证6 M" r+ B, D+ ~
2 Z' Q$ ^8 u+ Y 栝蒌薤白白酒汤证曰:胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气。栝蒌薤白半夏汤证曰:胸痹不得卧,心痛彻痛。因此二方之证,则白酒能治胸背及心痛烦闷。夫前方之证轻,而后方之证重,其义如何?则凡胸痹之为病,喘息咳唾,胸背痛短气是也。今其痛甚,而心痛彻背,则
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卷下
- f y7 ~7 v6 q/ ]8 B/ l0 V- Z: k1 n' U5 |0 r) ]8 | p T8 s
浆水
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矾石汤。
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. J8 a( ]4 Z+ z5 S 上一方,浆水煮之。 S8 b }2 z) n$ o! v$ u: t" P
% c1 J! o8 ?& s7 b, { l4 |
蜀漆散、半夏干姜散、赤小豆当归散。+ `; `/ n2 ?8 J! S3 P; ]
( t4 J+ p8 H0 U 上三方,浆水服之。1 p. ]8 O$ B/ ^4 e
2 P: q/ p9 [" v7 ?1 L k 卷下
: e1 w0 ], c# ^( R8 R! } N; n+ C" x& v( Q1 R! O8 W
清浆水4 @. p4 F* d- F5 }, K
* }, x/ b; D% z9 v9 K3 V( U5 G1 P
枳实栀子豉汤。! f8 R- y. V0 L
8 B- p0 n P5 j 上一方,以清浆水煮之。3 |& Q5 j) Y! @8 l) b5 g+ w
: O, }) b+ L4 J. E( m
卷下 清浆水1 B' A4 W6 I4 h0 x( X- K$ E/ \
/ {" P3 h* ^! t, D2 _& w 品考
3 P) J+ F# t0 E- {
$ i _" D% \6 }6 C7 I4 S 浆水、清浆水二品,俱与白酒同物,清浆,盖取其清者。6 F1 U/ ]0 K' c* M: B! Z7 d# T
! I) z5 Z- N- n$ B7 {3 z 卷下 清浆水# Q% y. R; e1 E5 r
8 z+ Y: u/ m g+ _, Z) n
辨误2 R0 L( E' o1 R0 I% S
) M4 ]+ d- x% p7 g }; a, J 古今医人,不知白酒、白 浆、白 酒、浆水,皆为同物。遂无一人解其品物者,是不能手自使用仲景之方也,可胜叹乎!凡仲景之方,非仲景所自制之方也。盖撰用古人之成方,而取其纯粹者也。故如附子、乌头、天雄,本是同根一物,而或曰附子汤,或曰乌头煎,或曰天雄散,是仲景取古人各各所称之方,以不改其名,而使用之者也。是以此一浆,而或谓白酒,或谓浆水,或谓清浆水。如彼醯酢、苦酒亦然,皆因古人所称,而唯取其方治而已。
+ U( x( S: Y. @- D. s, e7 X
. S0 M# t; f/ C0 D: g 无复异论,医者其思诸。& F( C; f$ C, Y1 F
' S& i5 F2 X& i0 p/ l+ M8 ~# B& S 卷下' M$ K$ e: j* e k' L ?
7 @/ t9 n& Y: o/ f 白饮! c1 l2 z- C5 Q3 @" f' m8 P" Z
0 M- @8 _/ P$ Q* @) @ z) Q% R 牡蛎泽泻散、五苓散、半夏散。
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上三方,皆白饮服之,其余皆云饮服。
U0 J6 a8 F0 E M+ U
6 b( o# ]3 E1 A+ d1 X 卷下 白饮
) D7 a6 F& o' W" d4 D
7 Z0 s Z, [3 @+ u. s 品考
5 P* x) g1 F* l8 w6 O- w4 l6 v/ n$ s5 M/ e/ d5 f# Y
白饮,盖白汤,或云无所考。
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3 d# @# D- ?6 ~( U# o4 y& r3 ~9 v 卷下 白饮
. f7 ~* N6 q1 ~) m1 j
9 u; a( v! K2 T5 \1 _* M, Q2 U1 d 辨误" ^! u0 M; @+ @: f: ^3 p" \
! K: C, B1 U& S& a4 i
凡曰饮,曰白饮,盖一物矣。然此三方,但谓白饮服之者,必有所异乎?然《金匮要略》,茵陈五苓散服法曰:先食饮方寸匕者,盖饮字上脱白字,饮字下脱和服二字,《外台秘要》可考。若夫饮者,是四饮六饮之饮,则《周礼》酒正,有清医浆酏。膳夫职有六,清水浆醴KT医酏,乃六饮也。而饮皆寒饮,故食医职曰饮齐 冬。时注曰:饮宜寒。由此诸说,则单称饮者,及称白饮者,岂此四饮六饮之谓矣乎?又膳夫职食饮,注曰:食,饭也;饮,酒浆也。则是又单称饮者,恐酒浆二物之谓乎?虽然,如此散方,岂以酒浆二物而互服之乎?又按饮及白饮,疑俱是白酒之谓欤,又谓之白汤,亦无所征焉,俟他日考订。, z l* H/ F, a
- s: q+ }% ~" ^. `; F4 q" l
卷下
' E' f4 W/ B* c& X) G1 `) `
7 P6 m8 @5 \' O, t 饮- C0 m) ~9 {5 [" S0 W6 C6 w
( i8 ]2 Y1 a" [8 s+ V P( r8 T 葵子茯苓散、猪苓散、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、干姜人参半夏丸、排脓散、麻子仁丸、防己椒目葶苈大黄丸、桔梗白散、蒲灰散、滑石白鱼散、蜘蛛散、当归贝母苦参丸。上十三方,皆谓饮服。《三国志·华佗传》曰:便饮麻沸散,须臾便如醉死。然则饮者,乃服散之义乎?又汤水饮散之谓乎?考见上。 ?/ I$ w6 ? K" Z- _8 j6 t+ A5 d
. {7 `5 |1 z7 B* Z9 t
卷下
8 [- W/ O) E5 [- k! F+ P
! m3 g5 ^* F0 j% G6 @. R1 `. N 暖水
, J( o% L1 z y [1 l) u
% _, A9 ` W+ Z9 n 五苓散服法,暖水,盖温暖之汤矣。6 p+ I+ O9 m6 W2 Y4 X
+ R3 o6 W2 K6 F! }7 i: h
卷下 暖水 B+ }1 }: `4 ?: G- I0 _, ?/ H. N% y
# d u; x8 F h
辨误9 F* }5 i8 [8 E# \; ]) W/ I0 q# V
. b9 z6 W' @& v8 x4 w. { 五苓散服法曰:白饮服之,或云白饮是白汤,白汤是热汤,热汤是暖水。若其说是,则何谓服以白汤,助以暖水乎?按白汤,是热汤之谓。而暖水是温暖之汤矣。殊不知一汤而分以二名乎哉。/ K$ c m: Y, w5 k
# @9 S! m1 {6 ^9 H9 o
卷下! z( {% F+ I- r) L e; r
( X8 i! P2 S; A3 }
沸汤) {6 v/ l9 `2 n; v) x
: J& j" I2 E# C. V! P- O L9 E 文蛤散。2 t- @8 Y7 p7 T- J; ?1 f+ o4 M
! ~( @; v. J+ [& T 上一方,以沸汤服之。9 v$ R# p9 i T. K& p
' G+ w. b" V( M3 Z, O. h( [% F
卷下" P" }% ]2 u2 W; {6 Q
6 _5 Z& W' o; H U 麻沸汤0 H+ q6 O9 e3 z/ B% A! O9 y
7 s; R/ a: {8 |* e4 D1 F' B
大黄黄连泻心汤、附子泻心汤。6 z" ^' |# b' e3 h: v0 m% m F
: d/ ~* ?% V3 q* w4 R9 q( T. D 上二方,以麻沸汤渍之。; O6 W3 b$ T g) u; P- h* C# n1 K
- r+ [% y( w' A# x( u, F$ c 卷下 麻沸汤( |- J$ N. d! I) F, R$ X
% `/ _. E' z0 \2 v) u0 m 品考 \. w( \: P" E \2 _9 G
* Y' I6 M3 p/ d; G" g1 Z! Q8 l; M 沸汤、麻沸汤。并是热汤,出于《本草纲目》
& W# V( k0 P* L3 i! `& A2 |! N; w% q! }/ r4 n5 O
卷下
8 g6 [6 N- y) e3 n: `8 z- j) Q% ~' I( E* F1 N2 \8 b
鸡子白/ l, K- j) F0 Y- S" i. L
( v" E I7 e& {7 C' Z/ Q2 w
苦酒汤。
. m( J+ B' q9 H, O' m9 `: t
+ X0 {& o2 f9 ?8 P 上一方。1 H2 G7 U) [0 z
" W k- ?! f0 |& _, ~1 X% ?9 S
卷下
8 _3 U! i9 `$ j- T; k8 J5 ^7 n& x7 b" R; B
鸡子黄
. h/ q+ w( Y7 ]) K/ p' }: u: |/ r q) r$ D5 p6 D A
排脓散、黄连阿胶汤。
5 k; G7 z) \% S2 A |0 h! u8 X, z% H# ]- e/ G% y' [+ H; z( C) i, S
上二方。2 i. J# M! k) ]6 [ j: H
" U" `& W, M* ` 卷下
1 @3 N Y1 B p
; B" j2 c: z# L+ |: q9 k 鸡屎白
\% P! ^- j! N0 C2 b" [+ s4 g& x8 {
鸡屎白散。; E5 l) m* r7 \
1 u | P, U1 [9 n) f
上一方。
7 H$ ^/ l: p8 }6 M, i" P$ `! q" L6 Z8 j' t) V! f7 ?8 ]- R
卷下" H ^: C+ Q i9 |8 i
+ x0 q7 C) s. {
马通汁
# x; S6 c2 [( b; }$ ^( X6 P6 x+ e
( @6 ~2 m+ e7 u0 P4 g9 g' Q( f 柏叶汤。! [; e" w3 ^: v' N4 u4 |$ q+ E
8 b, e! @+ K7 j( A6 f 上一方。7 e4 _- t, g% y+ K/ Y8 b
: x% S) z/ e" A 卷下 马通汁 ?7 t$ ^2 c" \) p
# d T% O: p" r- `% Q P
品考
# n _9 `' Q) h" y6 ^& g1 P3 ]/ n$ o K1 Q5 S$ E3 q
《大观本草》云:屎名马通。按:屎,即白马屎。绞取其汁,故曰马通汁。& V: f* k4 k& G9 H& ?* h1 k/ p
6 j& r. |! U1 U( z
卷下' u) A& ]) u' ]6 d3 g% f
* P6 O/ @( ^4 x4 V$ c 猪膏0 q& A3 Z& y& v3 f' _
& r7 k! t6 H3 m y
猪膏发煎。
* r& u$ ]* Y5 Y' d) `+ g2 n* z A e( [% A6 V$ O) @
上一方。
# b# S: @1 }* v9 U6 w% g j: t; P& c5 D4 V+ Y2 o
卷下
1 x/ n9 s1 x, J6 s" y( o
' ]8 B& `$ m" s7 ^3 z 猪脂/ Z& J, a* M* `
1 }. k/ B# X* ~# v% [0 n+ i 雄黄葶苈方。
4 N" R1 d" s+ a7 {8 H! M. n/ H8 }4 s; C9 o2 d. y
上一方。
0 ~, T+ e6 b; {9 P- Z1 t0 ?7 X& v& A9 N
卷下 猪脂( l6 p1 z% I6 j3 Z' m5 q
8 J7 D4 b5 n- T2 J. `8 p% g, J 品考. _9 |8 F: y& e" @* p
# \8 N6 |0 ]3 F1 _! X: j" L+ _ 猪膏、猪脂本是一物。《说文》曰:戴角者脂,无角者膏。是但注其字耳。《内则》曰:脂
( E+ a" c& _. O6 _3 J0 M, e _" u4 e/ U$ i3 W0 y
卷下
) r6 G( _6 [' y% ?8 M5 n7 d
k$ S$ W" _7 A6 c1 @ 猪肤3 w* ~) }0 j' Q5 D/ S
. T& S7 K8 K$ Y 猪肤汤。
* h( p" J# v5 {( @' m: b, p+ B
( j+ l& ^7 S: }4 U: b7 Y/ A9 ^0 z 上一方。9 v5 g3 I' S9 H" h6 ^
2 B% x) ?$ ~3 _& T6 N
卷下 猪肤
4 @6 i, M E5 `
7 O( n% i- @$ d) \. t 品考0 X; @5 ]$ r& q
4 O& I' X1 V/ a' u5 R Q 《礼运》曰:肤革充盈。疏云:肤是革外之薄皮,革是肤内之浓皮。然则猪肤者,猪之外肤也。
( ?* q2 h9 C: s I& [$ d; A
' {: T0 |4 M, V1 | 卷下: m! q7 N5 i; F! s, j% @8 R
4 R( ~1 o7 ]* q/ d/ e
猪胆
6 f9 o9 X9 [+ w6 ]" I3 x* _6 f
. _$ g& C3 x7 h6 s3 \) N4 h 大猪胆汁导法、白通加猪胆汁汤、四逆加猪胆汁汤。6 l t$ P6 h# c' l
5 Z0 [6 e3 z3 u" q$ u( T 上三方。
4 x' l& _' q$ r; L4 {- n* N) P, b( O1 ]/ ?
卷下 猪胆# ~) g/ w% W5 x+ C" I
5 m% K9 y$ F! ]8 k% O3 m, n' [
品考
& U# D3 q8 J" x5 G) M8 {: `, T' Q% e( s7 k3 T* P
仲景之用猪胆,唯三方,皆用其汁,是乃生猪胆汁也。非以干者为汁用之。本邦不畜猪,无 E K# E2 m& H5 W; c2 I
, P( Y! T1 K4 M: r% x8 J
卷下" U- Q% o3 r( {0 Q+ t
. U" Y1 w. X0 u1 _4 Q. v) v 獭肝! S) Z2 s1 ~. ?$ i! b( m b
: H$ ?" X! Z( f! `- W* d
獭肝散。; F2 @; |+ J& P, O. A" ]
/ n4 {+ R$ f: V+ p. k1 H( U 上一方。: ] Z5 c4 F! l* l$ E' V! O
( i- { M8 O5 r 卷下 獭肝
9 h+ f4 _2 _* R1 d* i% T8 N7 j4 J/ u7 q( C7 ~" H
品考/ m4 J2 I, x4 f0 F4 u
: H" |) X% {2 v4 B& K. z3 F
獭乃水獭。
/ K5 H2 R% u( |3 }5 I# M3 g
% i9 h% {, e+ ]$ Y# ?9 U' |: N 卷下9 L; A4 n/ I; @6 K6 r- }$ [
4 e' ?: [# [+ ?( T/ H2 y
羊胆
0 F9 Y9 c- ?. K$ b
( ^2 b! o8 E2 j( p0 a3 ], o 四逆加猪胆汁汤。
( ~$ B; @8 ^0 S9 s) e# t
, T+ L r5 t1 W 上一方,方后云:如无猪胆,以羊胆代之。9 w% w; S$ o7 G% @
" G5 g8 E+ S) ? 卷下( a0 t2 R) |1 n$ ~- I3 c
6 D. K o+ Y5 }, j" X4 Z
羊肉! V K* b" x2 f+ \ d. D
& I$ y8 ~! b5 t" n2 C
当归生姜羊肉汤。+ {. [6 F4 b# S8 w
]) Z3 U8 l/ p/ I Q8 y8 l
上一方。7 i0 Y" }7 Y7 U3 z3 W6 K
. u/ M# k/ D* S0 a3 C" {# y( w 卷下- \ u6 n4 Q! r7 H P" f0 |; @
+ [4 X: T1 W+ F' G: R1 v5 C6 k
蜘蛛3 w5 E, w+ {; |# k' m
) h7 ~: k& r! l* U
蜘蛛散。
. I; u9 K; T& S6 \1 @" {: A: q/ H
0 g. d9 O4 A7 k; f& Z' o6 d9 O: P 上一方。
8 h; U7 n5 G) t" b M: r6 B. f: ^- \+ g
卷下 蜘蛛3 @# h& O) q% I* y
- u7 z; Y, J" u$ y1 i 品考7 h* {' m0 y0 ?
1 v+ W) S3 Y6 z2 U" G8 j
罗愿曰:蜘蛛布网于檐四隅,状如罾,自处其中。飞虫有触网者,辄以足顿网,使不得解,乃此物也。其余不入药。
$ t; P& ~7 Z( G" m- {) K. v, Z3 V
卷下' E9 {3 q5 q8 [9 ?
/ c, K" _' W& J6 o
蛴螬
J/ h2 Q" k- J! b
, z, b l2 T3 f/ s* C0 M* t9 t 大 虫丸。( G8 W' T0 \- b# x
& B8 Y k* u% P0 @7 j% n% o3 _ 上一方。
& b9 U' ?5 T) k) i& B* R' X+ o$ f1 U8 u4 M% {0 i% _
卷下 蛴螬3 F& j4 d+ R% i, s3 z
8 n4 ~" ~6 o" B7 a X
品考. J5 u; j; p0 J8 |$ Y$ ?( V
' Z* y3 ]; L! ? ]# w3 `; t9 u 邢KT 曰:在粪土者,名蛴螬。陈藏器曰:蛴螬身短足长,背有毛节,入秋化为蝉是。
' |! F% `0 ?/ S
/ Y) }% T% v) L! I* n O/ u2 Y 卷下
& A7 q3 g# L Q" C) \: L. l2 I$ Z+ Q- \# u: m/ a1 W
白鱼
4 l: y" `4 u; n2 v* ?2 l! e- _0 r, l/ i3 M
滑石白鱼散。
- V1 R* F) ~0 Z. R, J) H
# R0 v! L, _- Q9 ?2 Y' d3 E4 H/ i 上一方。
# T* r7 x; S" ] @5 w9 l7 e/ s' v! M' r
卷下 白鱼
% v% T% |9 W7 w2 o9 n5 V' I1 |% b" G9 G8 P
品考
- Z% f3 Z' g# L1 S( B4 k% f, U! x
东洞翁曰:白鱼,即白鲤鱼。李时珍引刘干曰:白鱼生江湖中,色白头昂,大者长六七尺。
9 g/ L* e. u% e5 z4 z& b
6 C" x9 l6 ?1 n5 t! R 按《史记·周纪》:白鱼跃入于王舟者,即此物。/ f+ l! b g) {$ f" b
1 o# P- ?9 [' h# F: d9 U0 g 卷下 白鱼
1 b1 X; ?) Z3 A5 _
; d: N7 s5 N- r6 f 互考 D1 f" W# Q3 F6 `) G: {
! s% P% ~% H# [0 r8 y9 r 《大观本草》云:白鱼甘平无毒,主去水气,大者六七尺,色白头昂,生江湖中是,乃《开宝甘草》宋马志之说也。然白鱼之名,出于周纪,由来久矣。《广韵》: 字,注云: ,居夭切;《集韵》,举夭切,音矫,白鱼别名。李时珍云:白鱼释名, 鱼音乔,白亦作鲅,白者色也,鱼者,头尾向上也。鲅,《唐韵》旁陌切,音白。《博雅》:鲅 也。字书,皆以为。《说苑》宓子贱阳桥鱼之桥,《说苑》及《尔雅翼》等,皆作桥梁之桥字,书何以改桥为从鱼乎?阳桥本鲁地名,桥 竺音乔,夫以所生阳桥之水之鱼,名 乎?未知何是。《说文》、《韵会》俱无 字。《玉篇》: ,奇兆切,白鱼也。字书盖由《玉篇》以为阳桥鱼之乎?若由《说苑》阳昼之言,则此白鱼者,其为鱼薄而不美者欤。由此观之,白鱼之名,本出于周纪,跃入于王舟者,岂指衣书中白鱼乎?李时珍曰:形窄腹扁,鳞细,头尾俱向上,肉中有细刺。武王白鱼入舟即此,我肥藩江河中有此物,其形大抵似鲤,曰白鲤鱼,其味薄而不甚美,能利水愈肿,用之有效,渔人取而弃之,又非鲤类,疑此物真白鱼矣乎?俟后日试效。
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卷下
2 h d6 @0 ^% ]& }. H/ J& z% G: B9 W/ T! {6 z- r" t
衣中白鱼
0 W- y$ ~8 ^; b# O3 W9 m& M W
0 _* r. Q& ]. y8 D0 Y5 o% o7 p( S 《尔雅·释虫》: 、白鱼。郭璞注:今衣书中虫,一名 鱼,《别录》及《图经》、《千金翼方》,亦同。《千金方》、《外台秘要》,或曰衣中白鱼,或曰书中白鱼,又单称白鱼。虽然,《本经》未尝以白鱼为本名,则古方所谓白鱼者,是必鱼部白鱼,非衣书中白鱼矣。况又虫而得鱼名者,以其形稍似鱼,其尾又分二歧,故得 及 鱼、蠹鱼之名。虽然,但不可单以白鱼为本称也。后之用此者,能治小便不利,则益以衣中白鱼为古方白鱼矣。滑石白鱼散证曰:小便不利。此方本载于《金匮要略》小便利淋篇内,则盖淋家小便不利者主之。本草:衣鱼,主治小便不利。《别录》疗淋,附方又载此方,主治小便不通。然则诸家皆以衣鱼为白鱼,明矣。虽然,此方内白鱼,未可知衣中白鱼否,并存此二物,以俟后之考订试效。
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+ }" \3 q; i, a) T! O* B6 c 卷下 衣中白鱼
# f& }- v+ f7 K& H0 [+ ~: O q1 H0 F; h- x
辨误 |4 f7 R4 }% {' s% q7 F' x
9 ]. H' o! c' [' |
凡药方内,有不以本名称,而以异名呼之者,不欲使人知其物也,是皆后世医家之陋也。
9 h) }5 G& Z8 B* g- y3 t& }& Z. R
; T, n8 l* N/ \5 V( T, C 独仲景之方,无以异名称之者,如彼乌头、附子、天雄,则以其年数形状称之;如彼芒硝、硝石、朴硝。则以其制之精粗,功之缓急取之;如彼白 酒、浆水,则以诸家所称之名呼之,或以诸家所传之方录之,盖无异义。按仲景撰用诸家之方,未尝变其方名,根据其所称而取之耳。然则如此白鱼散,当须根据其本名矣。由是观之,白鱼者,盖非衣中白鱼明矣。明者其审诸。
3 y; R6 }$ \' }3 p/ Y9 c$ r5 ^3 I8 g/ \$ V- u/ G
卷下2 T# @0 P; f \$ M. `" w
v3 |! X$ {" d7 B
文蛤4 M' B+ l$ {0 W
% x3 j8 n0 k4 J! p$ K 文蛤汤、文蛤散。
: P' I: n* c4 u3 s% S# @$ A3 G6 T
上二方,文蛤各五合。
( v8 V- ]' d x2 v
/ h4 Y( [2 {% Q( x" T 卷下 文蛤
" H: \# X' N" B: }. n6 I: w- h2 V% U* h
考证; d0 W- Z0 \! W! m$ M6 R
6 z; J$ S+ n1 P6 K 文蛤汤证曰:渴欲得水,而贪饮者。文蛤散证曰:意欲饮水。反不渴者。又曰:渴欲饮水不止者。据此二方证,则文蛤者,不问渴不渴,能治意欲饮水者。
% Q" d0 O2 k+ ~, _) x+ C
8 [# h2 \) m1 h) }5 A6 G, n 卷下 文蛤# F) F$ n' D; S$ C A9 p) K
# G+ Q) s% Y& H
品考$ V9 ?1 F7 X D- G: @
& f- f0 k) i! P6 M7 T8 E5 ?
《唐本草》注曰:文蛤大者圆三寸,小者圆五六分,非海蛤之类也。 按:圆字疑围字之误矣。蜀木《图经》云:背上斑文者,三月中旬采。陈藏器曰:文蛤,未烂时,壳犹有文者。 又按:蛤蜊之小而有紫斑者是也. ~' n7 d# x& g( L4 x9 {
1 B+ j7 G5 a4 O& g8 ?. o; S: g7 h 卷下' ?0 g1 u" ?6 U! M
' Z+ ?" _) o/ s" q' u 雄黄
4 i+ o( W$ L+ Z, |: I$ l D% p. }7 S, M2 F# y) e1 F/ ]
雄黄熏方、疳虫蚀齿方。
2 U7 b, G6 C4 C; {
9 N1 U- R+ A0 |- ~. M 上二方。
" E0 L6 q" H2 q4 ^; H/ }2 I- m a- C7 F1 r$ x' m& i& Y, V
卷下 雄黄! Y, W* }/ [7 p, R4 x0 V$ y
2 k4 ~) G, x' f5 x4 R" m3 J 品考- _4 m/ W- ~) x1 B$ p6 m
& r c( E4 u8 y- S, X! [ 凡雄黄者,以鸡冠色莹英者为上品,诸家本草可考。
1 N& H# U: W) C, O+ i- g* r* Y* L# O9 e5 d3 \4 G, o( t
卷下) L- |$ X; X; h
% @! K F9 z3 w
矾石3 a9 H3 B) n; H3 G+ Q
: o6 ]4 {; p: n6 O; \
矾石丸、硝石矾石散、矾石汤。8 P$ ?. ^+ \0 i1 O9 x7 v9 u
+ I7 }5 C! L% j x. l1 \* {
上三方。
5 b2 a x+ S# W9 C. n
$ S3 ^- `9 A/ [' V& V 卷下 矾石1 s5 _* } X; l+ e; F8 E) d6 A
% M# {" d0 B) t2 c1 v+ O* H# g 品考9 C- W1 P/ ^2 X( Z/ L, h1 Q% f: @4 L
2 s' x, x, r' `' V s* H 矾石,白而莹净明亮者为上品。一种自然生者,如柳絮,名柳絮矾,为最上品。我藩阿苏山垂玉温泉,多产此物。
" w; T+ u8 g. X1 [* [6 c/ K) Z4 s5 ~& D9 r
卷下
& g0 G% ?, S6 j" p# w6 E! t2 o4 H) b9 _: }0 \
戎盐
3 d; u9 `( e7 m! t9 U9 w3 o' R: _; S2 ~; F1 l' Z: X$ a( |6 \
茯苓戎盐汤。" N! Q2 l6 n$ `( x2 T+ A0 e5 Y
5 e( H: t1 i2 b# M' \# G 上一方。
7 Z' v6 p3 v% I/ B* ^7 q! W( }! a. A, I' w: O' s
卷下 戎盐
* ~1 _$ z' R' w7 |2 C! P5 U$ z3 p+ k6 v
品考5 n2 x I! G. g- }
! ~" o! H. M" r( H; q" w- P 戎盐,即青盐,说详于诸家本草可考。- [+ T, K1 k' |! L3 Y9 D
2 ^4 |1 ^$ l' a2 f# Y 卷下 戎盐
- Z3 r; w9 P6 P; ?/ F) K0 L X' N9 A) u4 n6 V
辨误
- Z: i; Y* [4 d& ]- s1 H1 \
7 P4 r J' i# I 李时珍本草附方引此方,曰:小便不通,戎盐汤,用戎盐弹丸大一枚,茯苓半斤,白术二两,水煎服之。仲景《金匮》方云云。按:《金匮要略》作小便不利。夫不利与不通,其证不同,不利者,虽少少利之亦不快利之谓也。不通者,决不通利之谓也。即小便闭是也。
/ V+ t, b# I5 o c" W/ U0 Z2 { h0 ^5 e) U% `, v% o
故仲景于此方,谓之不利,而不谓之不通也。今考其病证,有所不同者,又戎盐汤上脱茯苓二字,唯分两不异而已。至谓水煎服之,则略其煮法,何其疏漏乎?又云:仲景《金匮》方,夫时珍之取仲景之方,往往如此。或云张仲景《金匮要略》,或云《金匮玉函方》,引其书各,亦不一定,录其煮法,不多略之。至如略引其书,则无害于治,今录其煮法服度,则恒医苟取其法以施之病患,岂惟不无益其病而大害于其治矣。时珍之作本草也,其疏漏亦往往如此。% X, H7 V, P8 ~( y& Y+ c8 H2 R
" ^+ U9 V! e0 h5 m9 ]+ X& o- k 况至于品目,其庶物亦自有阙略失其真者,天下医人,何其心醉彼人矣乎?3 J! S: p# ?/ }* W2 v0 ?
0 B% Y& \; W" E% v$ [/ A 卷下
F3 N R# s$ |* C4 u
) Q2 g6 W% |8 w- U3 x9 L+ j( l# ~6 h 云母$ W+ g0 z- I5 l2 L% Q1 |' b* u4 C
. ~3 ?% X" x5 g" l5 Z) ^: ` 蜀漆散。3 y& q: x5 x6 A) z- D) {
# E9 ~9 z( }0 q9 ?/ s9 k2 Y 上一方。& {- U. Z w8 J6 X
9 j1 B" G& _ N; V$ W 卷下3 `/ v0 P) o1 S# l' \, ~4 q
1 q2 F9 [9 G+ ?+ m! u 禹余粮
5 E, w& q k Q6 z* }' W
$ Q3 c+ q/ z1 H6 X 赤石脂禹余粮汤。
. ^; R3 P* ]1 Q/ A; i. S% V1 R o+ A1 Z( D* x; \/ c
上一方。0 ?1 d% N- v R0 b& k0 G
, Z* p+ q( I# h1 l8 b
卷下 禹余粮1 W0 F( M9 f* E3 f
4 G& Z( p( f* _) r
辨误
. D' g+ y+ l! C1 X+ N4 _7 K9 Z; x# D( J. r8 R8 d7 _
宋版《伤寒论》,赤石脂禹余粮汤方,曰太一禹余粮,此方宜用禹余粮也。太一二字,后人妄添,说详于诸家本草。
4 {! W* i6 O5 e+ J8 n; I: c
( e# h6 d) B3 O 卷下: l, \ b- v' [/ I: n5 b9 N0 \
# {, V% O0 T6 m0 B% l: Y: @
代赭石
+ p0 ^1 n2 k- V, S: U6 N) u Q( f7 \$ K( j! N C
旋复花代赭石汤。
9 K" Z1 A( r- T1 P4 M
3 b( ?3 H; p) W P$ O/ ]9 F0 O8 ` 上一方。1 n% s8 C6 W$ l: A9 e$ f6 y
8 K3 F1 T1 \, Y; B& C1 W 卷下 代赭石4 m4 k* }9 N4 l& Q( P5 U5 M) N5 ~
2 K; y; Q" m- R' j* \) g 品考
% N6 {. s- p: |3 c0 |: |. Z( g) t: m3 Y: F
赭石,本出于代州者为上品。故得代赭石名,犹蜀椒、川芎。若得赤绛青色,如鸡冠有泽者,宜供治材,不必代州之物矣。
' Z8 v; x% a) t5 \/ W2 \5 x: t& H8 r. F$ _% j: k* t
卷下) o; b8 V6 W8 f/ F* U5 |
. U: b' ]: o! ?. T9 w% w* N 真朱
( T& g/ A) ~2 Z. S: h6 v: r7 y
赤丸。8 n, M8 m0 v7 s4 @1 _) ~4 F
: n5 Y4 H) [, B/ [: f
上一方,此方内真朱为色。故得赤丸之名。, U* [- T) r6 c& Z9 n- O3 X8 n' B
3 o5 o, k* Z" D
卷下 真朱5 J8 C1 k$ l. p( c
" H7 O+ i8 y/ @( A
品考6 P3 Z+ t2 ^/ Y
/ H1 F" i; m$ y+ z
真朱者,即丹砂。丹砂,即朱砂也。陶弘景曰:作末名真朱,即今辰砂也。凡以辰州物为良。故得辰砂之名,犹代赭石矣。
0 y! x6 |3 _7 g5 p6 j+ O; f1 r @3 s* I& z z
卷下 真朱0 d i( ]6 T6 K
) K7 U# m& z3 N. H 辨误
& d' g+ W& Y* }6 `# f9 F
( I) u, s' w# `+ W3 V; p 和医多不分朱砂与银朱,并呼为辰砂。往往用之大误病患。银朱本出于水银,最有毒,可不辨乎哉!& k, p4 ]: L8 J% V
5 B. } |7 k' x6 I8 `
卷下
; @( {! V. R1 ~; L+ `1 d+ {7 F) `
( p& \5 q+ z, ?) V 黄丹/ y, k$ t8 g/ Y
# ?* J U# k$ G+ s2 i/ m4 z 柴胡加龙骨牡蛎汤。
$ E5 @* |6 V; k5 H; L3 k, [" `" K1 |$ ^) c7 ?8 E/ m h
上一方。
0 ~, S% W6 X. q5 k+ u2 @& W! Q2 h0 H x
卷下 黄丹
: Y$ j" e# H, F
0 i- i$ O/ A5 U 品考7 `/ u: J" I. N6 V+ G( E4 V
, W2 K0 B* C3 D) l4 Y4 z; z" H 黄丹,即铅丹。7 H0 |) m8 i: \7 ~+ R2 s
8 M/ u! v. |- Z) H# i1 t- Y
卷下$ B9 p7 ^* [8 n( x1 ]- N; D
+ q# K) {2 J; z; u- W; A, l
白粉
5 P9 L- U7 o% T
* O( Y# n8 I5 R, Z v 蛇床子散、猪肤汤。
5 A" P) B4 g8 z
* ^1 n. W: a* V 上二方。
# ?& g, L( u( U u2 B) a1 [8 u, s& M& Y) e) J5 c
卷下 白粉* ]. M6 I' Y6 i8 j" M
4 i- g9 \# w) K, n 品考
) F3 |- o0 Y( [' ?! C1 G& |
' e6 J& `2 F7 x1 K# d; A 白粉,即铅粉,今胡粉也。《释名》曰:胡粉,胡糊也,脂和以涂面。本草粉锡条可考。$ F( @% L; p* M, x
- n' V5 |/ O: Q. V8 J# T 卷下
' W3 M" \8 C+ Q: k6 X/ U; f: w4 [, c J
黄土
. R# T1 `) w7 {) C7 s+ m1 Y% a& f- I$ @2 C# i) A
黄土汤。1 l( T. M, P% u! i: \7 P& ~) P! R! x
; T; N0 _2 _0 a7 T
上一方。; {2 K8 N5 C$ y7 l2 N$ H- t
6 Q `# m& }2 c# {$ L1 v/ `/ g0 W
卷下 黄土# c8 ]7 o* C5 v' z. H& \
7 [$ a/ p7 n/ m! d7 s
品考$ ]+ U! x6 s0 `% H
. b) z. i9 k/ Z6 E0 V! u# q; m 黄土,即灶中黄土。
) p7 r/ f- l" X. H' t. q' V6 [* Y/ b4 }) H' o2 Q4 \
卷下
6 l0 o0 P7 M! D0 i+ a8 ]% q1 P5 p' J7 r0 y/ M. F1 t3 B
苦参( n( z( v/ g3 V; |& r- I4 b
4 }! c# i% S, I5 Z
当归贝母苦参丸、三物黄芩汤。9 ?3 P' C I9 }
) S2 |9 p' ?+ c% o3 b
上二方。
0 i1 T/ h0 M" p( N# I2 k6 \7 _ _! r
卷下9 [. H7 L: ~2 I- V2 S
3 h. i. j2 z `: m/ O 野狼牙) p4 I0 V$ i, M) M: S
' {/ s& J2 u% \
野狼牙汤、乌头赤石脂丸。
" @3 x! E) `9 A3 w1 u% B% F5 x3 x6 `) `; {! ~- ]0 S9 `. S) j R V8 q
上二方。/ D! l: K7 q+ X! v6 O, R8 G
' h; J2 B; c4 w5 s# x+ Y9 t# Z C
卷下 野狼牙& h$ W2 z% J# O
6 K9 q: L) o% C 品考* V8 I, S7 T8 v: @7 T
& f' U2 N4 t$ I 野狼牙,即《本草·草部》野狼牙草。
/ p- E7 A% G) f4 o0 J$ h; V& L- A- z- E( U" F6 O+ N& i
卷下 野狼牙
, { [' k, v; z5 @; ~; F% F6 d
. y; t8 c) e5 L6 S1 h 辨误
0 B. e; t/ D% ~& D6 O& @
4 g5 ?1 e" P9 _' }% k4 w( d 后世以野狼兽之牙充之者,非也。岂有以野狼兽牙汁,沥阴中之疮之理乎?4 @- F+ H8 k" L. B8 `6 ^" y+ a
# q3 e @6 P: N8 t: `1 s 卷下
% s; F9 `: I* V |- d" D- z7 o/ Q' m& G% ~3 i; d8 |8 V
蒲灰: p: V! G0 H0 J! Q" B% f) t
9 |) T- [5 a0 }# {" p
蒲灰散。( g6 r/ a- G5 [! a4 [( b- S9 T% M
4 Z. ^0 i, q* a7 A) E. G 上一方。" `$ Q. Z9 q! f) [& F# w
0 ]; m* A# N) g' U* a# s9 ^: F
卷下 蒲灰& L( ^! X' z" K) R) W, O# g
) {: E5 n q) V& F" Q$ q- y' Y* ~
品考
w" P9 o* e7 ?9 c% Y/ k0 V/ T( U% n' L( C1 X
蒲灰,诸家本草无所见焉。是盖香蒲草机上织成者,《别录》方家烧用是也。李时珍《本草
' v7 U/ |* s, F" f3 j! ]7 J/ _- g2 y r, ~/ X/ e3 }
卷下( q! [) {" q% ^& e& t# |6 g- X4 ]
+ k3 o s" l7 m( C; Z, T4 i
苇茎& u+ x/ D- X0 r+ E
; y( I5 k. n8 G9 c 苇茎汤。
2 {' D! J3 |. e$ n9 k6 F
% m# x3 ]# o9 E' g- H" E 上一方。
# m# k) M; x) d* f
: P* u/ M7 U" k" S7 C1 |0 O& Y 卷下 苇茎% [' ?2 w; V/ H5 G# w& n# y
* h: r+ l8 q( @3 D& @/ c5 O% j 品考
5 Q- v" C/ t3 H' @, @3 x
3 I: d3 f$ x/ V, i0 a+ c 苇茎,乃芦苇之茎,去叶者也。《外台秘要》作锉苇。又引仲景《伤寒论》云:苇叶切一升,然则茎叶俱用之。
& s3 k$ i, h8 j- L. u" U; \: S: M9 y; P% S0 v8 O; H
卷下
* u/ r# P$ b5 W( X% {
6 U4 m5 o. E! L% n 知母
" z! D- X c) x# _; z+ k8 r# }1 X/ S1 E5 N. n: ^
白虎汤、白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、酸枣汤。: U. N/ m* Z- c! @
0 _; ]: f" z5 i5 U$ [
上四方。
) ^* X: ~8 P* K6 A
5 \5 ^3 Q8 A% F* N3 c, N& A 主治烦热。4 S. {. I8 k2 q7 G/ r
" ^3 ^, s+ W$ O6 u4 z 卷下 知母' o, V. z/ d: E/ _9 k" k
6 v5 l: U! H* U1 }4 o& @( r
考证( |" z2 B) n+ {- m! b; l- N( ^
9 I1 g9 ^) j3 t; u$ L1 g+ i 白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。
6 z5 S% T( w! ^+ {
4 _0 T( ]+ b7 ^1 Z4 I$ ~ 卷下 知母
2 O: D6 g- `6 t8 M+ u# o
7 ?( ~) ~4 m1 D3 ?' r 考证
, R5 p' `6 [2 q; [1 X9 P3 D2 V4 }- V) ]( v; e* [* v( c$ A
白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。9 R+ b% ]7 a# O/ m8 B
# w1 l( \- b% G& x, C% ^* f7 s3 y0 b
卷下 知母
% B+ c7 a; A7 R7 d h
) T) ]7 m: T7 r 考证, i2 Q, u: e; M5 x/ a% ]( F f1 u0 l2 l
0 c* ~1 r* B% B- Z- S
白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。' V& H+ ?1 T/ Z5 ]6 M5 d3 V
# R; x: k5 I6 ^. c5 u6 s" Q _9 H 卷下
: Y: C) R) N, _; X
* z, S7 ^2 P# E6 D7 @$ [. F 麻子仁4 w8 W7 V" t9 Q% U0 h$ s& k
1 @7 }! q* s- H. E$ e; U 麻子仁丸。
) \ O3 g2 P `% T( N3 U+ K! L
- w6 u! o- N- f& a" ] 上一方。
j* \' f8 w" ~" C/ h/ \5 M$ m$ X5 w0 C- k: p7 s( G5 V, m
卷下 麻子仁
' t) R; @! Q. M/ Q- Z% h; w* l3 t. _/ g
品考3 }+ K* P; T& _8 v
- N) ^! n/ N3 f: i: k3 |
麻子仁,疑非今大麻、火麻之类。别有考,不赘于此。! M5 y1 D; `! Z5 h
- P2 K, ?" T" @. v) S0 h$ ^
卷下" k- g; J" l, X! |0 |7 Y( U
3 l$ X: w1 F. K, G# D, E3 ^& f$ a
土瓜根
9 ]) Z7 d, P3 R& e6 N+ l
3 O7 X; w7 Q2 _" j% k. q 土瓜根散、土瓜根导法。
. C" ?. h2 [$ g8 G, H
$ H C$ U5 C4 G 上二方。
0 @' n: H, B) F ~4 L0 x
# \3 N$ V) b T5 Q 卷下 土瓜根
8 p X& ?5 i" p% ?! }' D
" v! ?$ _8 V% y5 | 辨误
2 W7 O1 u, K: E( x! L
: o( A9 { U1 u 土瓜根散,脉经作王瓜根散,本草或云土瓜,或云王瓜。《礼记·月令》:作王瓜生。《吕氏春秋》作王善。《淮南子》亦作王瓜,则土字盖王字之讹也。宜呼王瓜根散。! i' f! z8 P& a0 {3 A: l
; J% x) o- Y7 ]0 c 卷下 土瓜根
' `, g: t- G: R, f8 x/ j' f; B" ]4 @/ f: q
品考
. M' [+ v c6 Q" ~1 x( E: P9 f5 ]$ |1 D, z
王瓜,其壳径寸,长二寸许,上圆下尖,秋冬间熟,红赤色,子如螳螂头者是也。7 \$ M( @8 M2 W' k! e" O* @
' e# X+ c3 `! j/ |7 n1 Q 卷下
: _. G. y* _8 t3 |) \: v# ^8 K" W
! A4 z( r# c: f 干苏叶
/ x+ e9 k& U) m1 ]% {1 _, A) ~1 S0 F$ _# E3 u$ P6 E& g
半夏浓朴汤。
% g6 o4 w) Z1 E" H
* b" n# @. F5 S: {6 u- _4 O 上一方。
( B" N1 ]3 U" u% P8 n6 ]$ m$ A+ l7 _2 A# M" \3 t4 f/ r
卷下. p0 K3 M7 ^+ F: _
: S1 Y1 z: J! K: j8 l: i$ f: z
葱白
/ I) m# Y: V5 w/ o
8 t# {1 K! S: S7 Z- c 白通汤、白通加猪胆汁汤。
" y7 l$ S. x0 j- u, v& {" i; H9 Y* {3 k, q1 R* j& ^9 a% w
上二方。, C4 V# G9 r+ M8 R
! Q0 c1 Y& f' f8 E8 j
卷下* }+ o2 |. y2 u1 P- T
5 H/ o: T( e! R+ h; H5 m 败酱
# j7 k& O9 r3 g- S
5 s; q1 E( ^9 ^( H 薏苡附子败酱散。- h4 q! j* h( S S8 V
! w0 E& H6 T( o* J$ E
上一方。
; m' c+ C. _8 h/ Y, m* v7 Z0 B& s+ u5 q7 i
卷下 败酱. L- [, X/ R$ g' t0 \
3 [" S7 s" I6 |# a8 i
品考
3 U1 \0 y5 N6 m
1 h; q* g- u1 V3 L 败酱,后世或以白花者为真物。然今以黄花者试之有效,故我门不取白花者。0 ?1 w% C7 ?( e" V3 ~9 Y
6 }5 L6 d6 [- p" S8 T" E
卷下
; s- [: \& G- n/ S6 o- p
' G2 r% r+ {4 Z3 e1 G 瓜子
3 `6 | g& G* z4 d
O7 a/ D) [8 ?/ i. G Z+ ] 大黄牡丹汤。, ?- k4 n7 C B- e: T$ l
% U- d2 d$ M/ g6 O) `' D3 h, |+ p 上一方。
4 q% J. L4 j) W; x0 y
1 \/ `& z4 v- v4 i& U8 G# R 卷下 瓜子2 E! I5 K, `9 a$ o8 N
c. g5 L ?' H; X+ t7 k% l 品考
q. w' l- w) t# W; f5 f, Z% f4 z7 F
瓜子,用甜瓜子仁,今或权用冬瓜子。
% F" L: A- S9 {0 }: N7 `: ? b ?/ [% |# p. K% z
卷下* C4 P+ z8 q- j6 b; X9 [, `% X' u ~$ a
6 h3 S3 `% W' Q( F, ]2 m
瓜瓣 j1 X3 n: @* V) l/ |: y8 E
, g2 Q1 X# d! j& i 苇茎汤。
3 q; N/ S1 c+ `* K$ I2 J( r) [
上一方。
9 b s3 r8 c9 Y$ q% \! m, \' U6 N' @
5 a- m" O0 r V/ L) L$ i 卷下 瓜瓣
" g+ P# g# X! r
7 D0 K0 U7 \' Y9 E 品考* b& m' E4 X$ b( ?# {
) _ H' @0 o) L$ w% P# d p( k
瓜瓣乃瓜瓤。说文:瓣、瓜中实也。
4 y1 W/ Q8 H7 x1 ]3 F% V% h9 d6 k. c* o. u
卷下" U0 p9 ^- ?2 L1 ^- A$ T3 T$ z
: ~% \3 L {7 C: m! d
荛花
/ z) G7 ?9 ^7 z6 L2 b7 x( C3 k3 l( R) `$ m0 ]6 z1 ]
小青龙汤,加减法内有荛花。本方无所用之。; z5 s( I S$ F0 E) Z4 [$ Q9 U
1 k2 j( Y' v0 a0 B3 m5 ^6 ^- @
卷下
J# [0 K* [4 M/ N5 E' K- O; d4 G7 [/ j
瞿麦
: t# [+ w! R6 ^8 H! Y. R: E
5 J/ H6 a6 \1 L- u5 a& w 栝蒌瞿麦丸。
& D* J( j5 l1 I* v# V% @; Q0 W
& ^) h1 p& ~7 j, N" y# i1 ^ 上一方。( O, y+ f' l5 e3 X. k. J# `
2 f- p. R; J9 Q! x# _/ m: `: |
卷下; g" ?" ]) c3 c" m! U# d5 L
/ G; L1 }6 \, u
薯蓣4 {( X6 R) g- y5 u/ [, ~. M5 j6 C
7 f$ u! k* ?4 p5 i% u; B
八味丸、栝蒌瞿麦丸。/ Q" a/ `, \; W4 ~# b; Y7 I+ E
7 l. B' @- N1 D2 S- A$ W 上二方。
2 u3 p9 T$ o* W+ W2 V9 n$ b. t% O! u: g
卷下
0 d3 {1 v+ a( h8 U
" b) W% H- X5 E4 q0 I, l 商陆6 P7 m6 M6 t" d S" u
) V6 |+ S6 o# `4 N/ u' e
牡蛎泽泻散。, d4 x6 n4 O B1 o' T1 T I: J, w
& M2 F. C$ N& S/ q3 l) a4 N 上一方。
; V' t) T' Q1 _ B; G/ U4 K5 A1 g; n& D! y( t2 U( B9 ^
卷下
; C9 d- O3 Q( B8 v; i( q; G% C4 l" h
海藻5 n F+ y/ p) H9 L; ~
6 u6 z3 }! ^# U: Y0 A# P* u 同上。* z# K7 V/ T: F! y0 a% z; g: q
2 c: u9 U# d7 y; ^3 T; Y 上一方。! k( e+ v& y; N N! {1 N1 d ?4 e
; @1 c6 k5 S' K% p 卷下
7 n, b& i+ D$ n! J% O o d
7 U4 g# r0 m& D& E7 `/ Y) y7 z 葵子
3 [% G% C" ^- c) U& Z& p; o) s
$ e) a; ^ U. e+ B# \: E9 t 葵子茯苓散。
# f. @7 m' v# e6 `* }
/ _0 @$ P6 u* n* j8 @+ E 上一方。
! u% c' R# Z, _) S7 M3 T3 `$ W% S( o U! t- N. ]2 C" C! Z
卷下 葵子- D; F2 o- u2 V
0 `% z4 p# o ?. Z, } 品考
6 J- Y6 x; _( \! G. p# X
5 m/ [( f8 v' k8 l1 s9 X 凡方称葵子者,即冬葵子。
, O; _5 q0 Q/ O! X
) Q0 q/ Z4 \0 k5 f- e( P% F3 e) p4 Z. O 卷下6 E2 e( x5 o* V: U" a% m7 q# L) Y
6 ?& r/ Y1 C' e5 J& D
干漆
3 O9 ~5 E: [$ }
6 I3 p& F/ Q6 G b0 o2 u! e4 G 虫丸。
3 P+ Z5 V+ N, }4 g; D8 R
' p# _$ ^0 x& p0 s 上一方。) p. Y9 i4 o' B) N& N
% [; s2 Q' [- S3 r6 C 卷下
8 m1 Y% N6 j6 \0 D
" C7 m! p9 V6 j! p, u, {# W 皂荚
) p. g& v2 i! t4 d: v: S* u& Q& Q+ V4 e6 ?3 [: I% v
桂枝去芍药加皂荚汤、皂荚丸。5 S6 Y& ~4 ?3 |, v; d4 q$ m
0 V- l+ o3 k3 @6 n8 R0 X
上二方。( c: G7 Z3 @6 ^, C3 [3 z/ `3 n
4 d- P9 b7 _" f& A9 j5 b J 卷下
* C' X3 Y! J2 E2 r
1 X& A! V6 a' y7 i" c' ~4 L 蜀椒
! [% g' x. B2 F! E9 @! S0 _$ m' v) g, {+ Q* t' W/ u2 ^ }
大建中汤、乌梅丸。+ b0 o! ]8 r+ V% ] m+ B' B# E
" d; a) k: ^, N4 ?# q) P
上二方。, I4 k, `, D3 U) u8 C5 \" t) e5 s' y: I
2 c1 g. E9 a8 f- o7 {" X" E 卷下: {% K V5 s! D$ c5 b
2 g3 P* D- y8 L
椒目4 ^/ _. |" x6 i: o
, C7 I& w; T% i 防己椒目苈葶大黄丸。
! F/ I6 ~3 l0 u0 Q/ v1 b+ @+ B$ _6 K! d' }6 Z
上一方。
s+ b' Z; W% K9 O
x, _2 |5 _& y 卷下
" @7 A6 o! i* E- {) z9 K9 h( B7 f I" \- _" ?2 h' n
乌梅. M$ }4 z7 N! K# }. e! Z# I1 L {
" d4 s, q( R+ \& I, k* B( D9 t$ H
乌梅丸。; [3 g6 C6 Q% Z9 L: t' C
7 m; U# z! ]; {. V% e! h4 Y 上一方。
. T! T& I$ _ k0 `7 ]
5 U$ ?! E7 ]( j' s% K% q 卷下
, ~+ M; q2 v5 @3 }+ M; B7 [1 W; Z' |* K8 t/ g
秦皮
- n! v- U, H: ~' m3 K' ^6 X
; ]' `3 _7 m0 r( r3 X' j8 F2 | 白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤。
0 v; X" A/ m4 u' L: T: X# w* D9 Q: a9 f f* _$ z; j
上二方。$ q+ m. B, f! G4 u0 m! _
* h1 C A" P2 d, r: _
卷下+ ?& h/ D/ |( x: j
- F8 t9 S2 Z: ~$ k& G* \7 u+ d 皮) u( d& C5 j! ^- R
% g1 C; _6 V* ?
白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、栀子 皮汤。8 h. d8 M+ r% V
/ x" ?3 g7 g/ J7 g) S5 \5 R5 E 上三方。$ g" K0 l0 C* @5 W! h) ~
K) b2 o$ t# @
卷下8 ^" l; s( {& x
0 Z9 L R& C$ S# g
山茱萸0 A$ |; E( {4 r c2 C0 O8 s: F
9 g! L! |0 M! N/ W9 Z& ^/ v
八味丸。+ r" m% F2 a h2 B
' |: l9 u! U$ ^1 O* @8 C! S
上一方。
/ t/ p& T4 k: c, G0 F
6 r) R. Q* H7 Y0 m# j, C8 k5 | 卷下
7 d6 x$ B/ _& s# B$ G
, m: K2 M r$ y. D 柏叶
" Y* g& f2 @7 t6 j0 F6 s* U W2 }( B% F; M) g
柏叶丸。+ F0 O. k4 o: v& g- Z6 i* [
6 r2 J4 `: d" Z& w4 {* b! ~
上一方。
/ Q/ m& c; G" R" _$ {
; k( _! t$ T L" B 卷下 柏叶
K8 C: j; u6 |4 T( O- B' M4 N! _7 g, J d* R* ?
品考7 K8 p& u. C6 J' O
( _, W) z3 U# x. T# X 凡药方内称柏叶者,皆用今侧柏叶。- F" q( i& U- c8 d$ @
( Y5 W' q* ?( f4 T; T
卷下! c# {- K9 Q7 H6 }6 i. S' G
( E' b: v" R. T, H1 L* ]9 b
竹叶$ p# I1 A2 l; z& Y
9 i- m' L/ L% Z$ I 竹叶石膏汤。4 T) s6 t+ u1 ?8 R% e7 _
( {. T' w7 N+ ~& L8 f# k
上一方。" Y$ b+ O# k: [& Y# q
& t$ M$ l& J6 X5 N 卷下 竹叶
@# w! U! R' s- H1 O/ b- m& S6 F5 D# z7 ^% `6 O5 z
品考7 ?8 M0 T) j! e" }5 x1 j3 {" z/ w
6 D4 M+ U' m/ D3 P8 Y- H# Y
凡方内称竹叶者,用淡竹叶也。诸竹亦可补其阙。. n4 c% D/ U3 B4 c; T
, _1 j1 W3 v( e( A4 R 卷下- T7 z$ C+ k" q1 O' m
% M* r; o5 U6 v/ \/ |: S2 h2 E
竹茹8 m$ _+ v- ]6 ]+ x( w( J
. C f/ J8 K* I, ]; ~
橘皮竹茹汤。9 |8 ~0 ]+ y7 t& W0 g
3 c! j% l1 l6 u/ c 上一方。0 q- P. {" L( f8 B1 @. } _/ v
% B9 C! l I9 u4 q3 |* H; L/ v
卷下 竹茹
& V0 F0 R9 ?' g& D7 ^* |
& s& A. S2 g# V% @- D. Z; G4 k 品考
z( [& \& H, k) r( x
}* }8 ^" I/ b- Z: u, C( F9 S 凡方内称竹茹者,用淡竹之茹。若无,则诸竹亦可权用。
: R% t- i6 Y- L
, V! R7 f$ t K 卷下( k+ c; s. k+ [1 Y) i9 |7 S
; i9 R* @ \3 i% p ` k- O' h 乱发; B9 R" h5 }; C: _! m* G
( b$ `8 w6 S4 R% ~ 猪膏发煎、滑石白鱼散。
0 e q. T! W2 h+ g- {5 D: u6 E
3 c7 O# ^! L: Q. R/ H 上二方。) r" u) c/ K# P$ Q
! ]- z$ [7 E! v3 \8 p4 Y 卷下) O2 V) C ~2 S) O/ w
$ o# C& f; k0 Y' J5 O5 w; H
人尿
: N# w. B; E A$ _, A( u/ }$ _' D6 L# Z+ | `1 Y
白通加猪胆汁汤。
P% F+ C7 C( v; h9 x, O) b' _# d; p
上一方。4 n1 U b6 ~- A. [$ f! O* K
- ~4 \3 e4 o! K5 ?* ~ 上七十又八品,仲景一二方剂,俱使用之,故无所取其征者。如彼粳米之于白虎汤、附子粳米汤、竹叶石膏汤、麦门冬汤七证也,小麦之于甘草小麦大枣汤证也,赤小豆之于瓜蒂散证也,胶饴之于大小建中汤二证也,鸡子白之于苦酒汤证也,矾石之于矾石丸、硝石矾石散、矾石汤三证也,土瓜根之于土瓜根散证也,干苏叶之于半夏浓朴汤证也,瓜子、瓜瓣之于大黄牡丹皮汤、苇茎汤二证也,皂荚之于皂荚丸、桂枝去芍药加皂荚汤二证也,蜀椒之于大建中汤证也,秦皮、白头翁, 皮之于白头翁汤二方证也,山茱萸又薯蓣之于八味丸证也,是所以其日用试效者也。虽然,皆在于成方妙用如何而已,不必在于取一味一味之功,则又无所以取其征者。故东洞翁于此七十余品,盖阙如,但粳米之于方也。凡七首,此物之于民食也,其美与锦比焉,其功亦所以最大者,故又治其疾病亦多其功。而本草不载此物者,何哉?惟陶弘景《别录》,始载粳米治病之功,曰:益气,止烦,止渴,止泄。不过此四功也。7 s* o3 k& }2 s* ]3 O7 H& {0 d) R
4 v% S$ u B' `2 \8 F
盖仲景之用粳米也,白虎汤三方证曰:大烦渴,或曰舌上干燥而烦,欲饮水数升,或曰口燥渴,或曰渴欲饮水,口干舌燥,或曰热骨节疼烦。竹叶石膏汤证曰:逆欲吐。麦门冬汤证曰:大逆上气。大逆者,上逆也,上逆则必烦渴,烦渴则舌上必干燥,是粳米有止烦止渴之功也。
* x, a: S4 s5 |6 U7 M6 u: M P7 D# l% S4 D# I9 c
桃花汤证曰:下利。又曰:下利不止。附子粳米汤又能治腹痛下利,是粳米有止泄之功也。
' G3 E% f- G4 Z% [ l& u& _# s/ u% T6 e8 r' C a* B
故陶弘景尝见此数方之证,以为粳米止烦止渴止泄也。益气者,是道家言,非疾医之事矣。9 h. H2 C$ K* _! J; u; c
6 f/ M5 r, _! D7 ~ 近世称古方家者,以为民生常食之物,安能治彼病毒矣乎?是未知粳米之功,取征于此七方也。夫粳米若作谷食,则实为氓民生命,作之药物,则又足以为治病大材。犹生姜、大枣、作之菜果,则足以养性;作之药物,则大有力于治病毒也。虽然,仲景之用粳米也,有其主治,未可悉知者,唯存而不论亦可也。肘后方有粳米一味,治猝腹痛之方。由此观之,又附子粳米汤之治腹中雷鸣切痛,桃花汤之治下利腹痛,亦似偏取粳米之功矣。犹小麦之治急也,如彼白 酒,则中华人家常所造酿者也。经日易损,故不能久藏蓄之。我邦饮物,未尝用白酒矣!故无敢造酿者,假令医家虽欲常藏蓄之,未能每每酿之,则岂得备于不虞矣乎?苟亦每每造酿之,不堪其费之多也,故若遇胸痹之病,则白 ,其何所取之?是我古方家之所叹也!呜呼!皇和与中华土宜之所然也,我其无如之何而已,此外若有往往试之者,俟他日之论定考征云尔。
/ Y! Q2 A K* v3 Q1 J
' w/ D8 U3 ?3 G0 J/ r5 a7 U 安永戍初夏十二日
& ?6 G$ t, ?, t$ U, l
: {( h9 W# i7 @: ]+ D3 U 附言十七则, }& \$ o: u$ V$ G4 m
4 T4 {! U+ t& M5 v$ ]9 V4 Y; c ──仲景之方之有征也。药亦有征,东洞先师尝有药征之举,大行于海内,始开天下古今之人之眼目,非如后世诸家本草之书之墨墨也。呜呼!天下古今,何其诸家本草之书之墨墨也,是实耳听之而目不视之者之言也。墨墨亦宜乎哉?故其书之伙多也,虽汗牛充栋,亦何征之有?是其所以为墨墨也。
, D/ G; B5 D4 Y) E( v! p& K" u) w9 o
──古者,本草之书之出也,阴阳服饵之言也。陶弘景羽之镞之,深入天下古今之医之肺腑,陶实为之KT 矢矣。夫晋唐以降之为医也,盖以二家之言,别立医之方法者也。故其为方法也,不之服饵家,则之阴阳家,又何医治之有。仲景之方法,于是乎亡,又何征之为?呜呼!药之有征也,二千年来,始有先师之举。呜呼!天下古今,别有其人乎。0 T/ V* V$ V! T8 Y$ q
& T' |' _- G: z# {2 b
──晋唐以降之方之存也,有若《肘后方》,有若《千金方》,有若《外台秘要》。其方垂数千,今欲取之而征之于其法。无一可征之于其法之方。何其无一可征之于其法之方耶?无药之可征之于其证之方也。无药之可征之于其证之方,则无方之可对之于其证之法也。方之不对于其证也,病何以治哉。苟施其方而谓之治者,非偶中则病自愈之时,与毒自静之时也。医人其着眼于此,则疾医之道,明明察察。
0 n# `0 Y% I+ O6 r
) G- o1 r, y3 @% k; b' z- B9 v ──王叔和尝撰次仲景之书云:未知其是否,盖所谓撰也者。撰择仲景之方法,于己之臆度者也,所谓次也者。相次自家之方法,于仲景之书者也,是《伤寒杂病论》之所以搀入附会也,隋唐之医之所以不能辨别分析焉也。葛洪之作《肘后方》也,孙思邈之着《千金方》也,王焘之辑《外台秘要》也,皆不知取之于仲景氏,而取之于叔矣氏。《伤寒杂病论》之不显也,职是之由。天下之为医者知视仲景氏之方法于三子者之书,而未尝能知视仲景氏之真面目,于《伤寒杂病论》尚乎哉!至赵宋之时,藏一本于御府。天下之为医者,未尝能知有仲景氏之方法矣,故未尝能知仲景氏之为何等者。当此时天下之为医者,知仲景氏之言之一二有存焉,而未尝能知仲景氏之方法之全然有存焉,又未尝能知仲景氏之医之为古之疾医之遗矣。又当此时天下之为医者,别立医道于己之臆度,是汗牛充栋之书之所以起也。呜呼!当仲景氏之书之不显之时,而别立医道云者,则不得不取之于己之臆度矣。至开宝治平之际,而仲景氏之书之再出也,摹印雕版,颁行天下。于是天下之为医者,虽知有仲景氏之方法,视仲景氏之书,亦犹己之臆度之医道矣。我今于林之校正,成之注解乎见之,于是仲景氏之方法之与赵宋氏之医道者,混淆焉。泾渭不分,淄渑不辨,遂至今之医流矣。; E( R& G: K# @2 V: n
4 e' `" M1 A, w ──圣人既没,大道乖矣。七十子已死,大道裂矣,当春秋战国之际,圣人之大道,与天下国家,共分崩离析矣,岂得不命与数矣乎。呜呼!圣人之大道犹且然,况于小道医之为术乎。9 K m6 J& Z- w# a9 y* H" k
6 i1 O0 O8 l% n. N6 G; r 世之无圣人也久矣,我无所取于正矣。呜呼!我不能取正于圣人之道,则我其不可不取征于圣人之言。苟不取征于圣人之言,则言皆不得不取之于己之臆度。事亦然,于是乎圣人之道将坠于地矣。医之为道亦然,苟不取征于仲景氏之言,则言皆不得不取之于己之臆度。
9 z0 S/ J+ V3 L, f4 a) G& ?: v: N' E$ ~
事亦然,夫言也者法也,事也者方也。《素问》、《九灵》之说,医也理也。本草之说,治也妄也。妄之与理,君子不根据,故彼书之说医也,其谓之存炎黄氏之遗于十之一二则可也,谓之炎黄氏之道则惑也。故如彼书,又无有方法之可言。则后世之有方法也,苟不取之于妄之与惑,则不得不取之于己之臆度矣。仲景氏没后,天下古今之为医者,滔滔皆是。所谓晋后之医者,伪统乎哉?故先师独取征于仲景氏之方法,以开二千年来眼目者也。呜呼!《药征》之为书,不亦伟乎。
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2 f- G( L- c( B" E- `2 N ──先师者,非文儒之徒也。故其着书也,不为修辞,不为文章,其意唯在于辨古人之妄,释今人之惑而已,故言皆系于事实。先师尝谓参互而考之次之,以古今误其药功者,引古训而辨之,是以先师之为《药征》也。仲景之方,取征于仲景之法,仲景之法,取征于仲景之药,方法之与药,无一所违戾者。余故曰言皆系于事实,何其修辞文章之为。世医之诋斥先师也,以文章修辞者抑末。今余之于此编亦然,余也性实,拙于文辞,取笑于大方,亦所不辞也。
! S X- {: j" ?; g4 N3 G6 C7 ?+ b6 m, f- h
──余之为医也,陋且拙也,岂足奉东洞先师之教,以修仲景氏之术乎?虽然,余也从事斯方三十有余年于兹矣。余之为医也陋且拙,亦岂无所不熟十之一二乎哉。余也自尝修仲景氏之术,不加减于方,不出入于药,唯随其证而治之耳。呜呼!余之为医也,陋且拙,亦岂无所不愈十之一二乎哉。如余但奉先师之教,以建方之极,取药之征者也。故今所征于此之药者,是皆所征于日用之病者也。夫今之为医者不然,不自惮之甚,妄意加减于方,出入于药,宁知方法之有规则乎哉?是余之所畏也。0 z& ~0 _" x; y; x* I
7 J+ |6 v$ e8 j
──东洞先师,常用所征本编之药,凡五十有三品,余亦于此品,而所以征之,得其征者也,无复异论矣。先师之言,至矣尽矣,吾岂有所容喙哉。今此编所载十品,附录七十有八品,十品者常用之物,而本编所不载也。是乃余之常用所征,而所得其功效者也,是所以私窃补先师之遗也。又未尝取之于己之臆度,而所以征之于日用之事实,试之于日用之证候者也。呜呼!如此数品,先师岂有所不征乎,盖未终之而没者也。噫,可惜乎哉!余之补之,有所大惮于先师者,世之君子,其谓之何哉。虽然,余也其不言之,孰又言之,余也死矣,此言已矣。呜呼,余之补之,唯不免狗尾续貂之诮是惧。6 v: L1 Q& [0 @$ K4 P7 n
( a) h% N5 z% s2 Z( _ ──续编十品,先师日用所施之物也。本编不载其功之与征者,何也?是前所谓盖未终之而没者也。惟蜀漆之助牡蛎龙骨而治动之剧也,蜜之缓诸病之急而助诸药之毒也,是余之所常试,而古今医人所未尝言及者也。余之执斯方,三十年之尚矣,岂无一二之所得矣乎。
5 U- s; d5 A4 W5 I* z' m" `$ a! ]6 k& W1 R, \
明者其试诸。9 ~9 R3 f/ v- x+ u) W" b% V
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── 之为虫,我邦未产此物。二十年前,余再游于先师之门,先师出一头示余。余又得一二于直海元周之所,余遂赠之先师,先师喜而藏之,然则先师未尝得试 虫之功效矣。
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& e- ]8 Y9 g& z7 { 尔后余多得之,于是余先试之内人之病,而有效焉,后又试之于他人之病,而有效焉,此时先师既没。噫,我邦试 虫之功者,余于先师之门,为之先登,故今着之。6 g3 D, F: h+ O1 e+ E; c9 y% k/ e% O
* R A) n4 ?" F& ?4 C3 q# P ──粉之为物,赵宋以来,未尝得其的实之品。故医者误治甘草粉蜜汤证者,不为不少。8 `; {' `1 t- x+ e2 S7 _! z) i
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余今订之诸书,而始得其真物,又始得治其证矣。6 @: g7 M$ W4 C; Y/ `8 ~! _$ B
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──白 酒之治胸痹之病也,唐宋以后,诸书所不载也。余又订之,而得其造酿之法矣,胸痹之病。其自此有治乎哉。
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──先师尝谓余曰:吾自唱古疾医之道,数十年于今矣,游我门之士,不下数百人,虽然,有传方之人,而无传道之人也,吾子其勉 。余自辞先师二十年于兹矣。余尝知受业于东洞之塾者,亦不下数十人,余又见其人,无一人不口先师之医者,然未尝闻有得先师本旨者。若有其人,亦或有专长于下剂者,或有纯执家塾方者;或有二三执仲景之方,七八取唐宋之方者,或有取己之臆,负东洞之教者;或有学无其力,业无其术,称古今并执者;其次者,或有一端,称奉东洞之教,终行后世之方者;或有谓东洞之教,偏于古而不知今者;或有谓东洞之术,便于痼疾,而不宜于平病者。如此抑末,不足以挂以齿牙矣。夫以我藩推之海内皆是矣乎,以余之所见推之,余之所未见亦然矣乎,是余之所长大息也。要之是皆虽曰奉东洞之教,亦不能实读仲景之书者也,可胜叹哉。呜呼,仲景之方法者,执之知之,则不能不为之。不能不为之者,知之者也。不能为之者,不知之者也。先师没后,仲景氏之方法熄矣,──仲景之书者,古之疾医之遗也,天下古今,知之者鲜矣。其不知之,故人人有异说,或有以《素》、《灵》解仲景之书者,或有以晋唐医学,说仲景之书者,近世或有以名与数,解仲景之书者,或有取己之臆,辨仲景之书者,要之是又不知仲景真面目者也。苟欲知仲景真面目,请在达于仲景方法,而后施之于今日日用事实而已矣。* l7 S9 j2 E8 i' `. w6 i1 z
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──余尝为门徒讲《伤寒论》,听者百余人。余之讲《伤寒论》也,一一取征于仲景之规则,一一取征于仲景之方,一一取征于仲景之法,一一取征于六经史子,一一取征于两汉以上之书,一一取征于某书某篇某人某言以示其事实。余于是谓门徒曰:仲景氏方法者,古之疾医之遗也。苟不经圣人制作之手,安能有此方法乎哉?故其道也正,其方也正,其法也正,其术也正。无所不正者,其不正者有之,此为后人搀入。今之为医者不然,不知执仲景氏之方法之正,不知学仲景氏之治术不正,此反正之徒也。今其取反正之方法治术,以奉此于君之与亲者,不忠之臣也,不孝之子也。噫!己不啻不忠不孝,而使人之臣子不忠不孝者,其谓之何哉,医者其思诸。2 ]- V" e2 {" b( c
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──先师之作《药征》也,改稿凡七,余尝得宝历之本是也。二十年前斋游于京师,因请正于先师。先师谓余曰:此本实属草稿,为门人所窃去者也,正本今在于纪州,虽然是亦余之所草也,吾子宜见大体,岂在于文本章句之间乎哉。 而西归,后又得安永之本修夫氏定正之本也,余又别有定本,以余之所闻于先师订之。天明五年乙巳之夏,京师有上木之役,余之定本,不敢出之。2 ^7 U3 H% |9 E9 W( d1 | `
, Y# x1 I; z# S0 _4 _9 Y! ~ ──续编及附录、定正、考索、十易裘葛,安永戊戌初夏,始脱其稿。虽不能得先师订正,
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! }6 i7 a+ q# ?& ]1 [) T# W 天明七年丁未初冬十二日村井 大年识
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