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咽喉秘集

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发表于 2023-1-15 15:41:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
咽喉秘集
; \' Y9 t5 g% k3 d* Z  序
; S7 d3 e6 R: P: c) P( c4 S3 p  十三科内,喉、齿有专科,岂不目会厌之关为十一经绾毂,式饮式食,或消或息,所綦重,非宽髀大 比。然业擅专门,治一症必 责值,投方寸匕药,取刀贝至不訾。病涩嗌膳啖不能 于口, 呼暴不可须臾忍。闻有能已之者,大愿免于患苦,倒廪倾,拱以进,无毫毛顾籍心,乃稍效之以见其功,辽缓之以引其时,必蕲盈 壑而后属餍。嗟养人之患,以为利薮,此巫匠之心也。躬窃悯然;思有以激励之,顾无所得方。有以张氏吴氏《咽喉秘集》本见示,写图备症,述原处方,昭晰无疑,虽使不习衙推者,操药以修其效可 足而待。其便益有三焉:资舟资车,卒然遘疾,检书按症,能辨其轻重危险,不适适规规,惊惧忧疑,便益一;操不律,书赫蹄,呼童市之肆,咄嗟立具,无大药苦乏之便益二;肘后之秘,传于副墨;上池之水,遍丐医门。柔存刚亡之宜,五脏六腑之汇。
# A; A# M2 M) L  n8 M  其书,忸忧其说。千金之剑,必不独知; 之方,无所市重。便益三。衷是三端,亟氏,以激励乎享帚自珍者。虽然谚有之:肺腑而能语,医师色如土;是书行,恐世其业以秘密藏中休粮方,为张、吴两先生发其覆,当有分卫无所之叹也。 " l+ W# P1 `+ m! Y% {' j
  光绪癸未仲秋合肥张绍棠又堂甫书于醉秋槛咽喉秘集上
7 x3 I3 i2 ~$ `1 T  咽喉秘集上( F6 F- Y" a3 b1 l! z% r; e
  总论0 b0 k: H0 _$ q
  夫左为咽属胃,右为喉属肺,乃一身百节之关,呼吸出入之门。《内经》云:一阴一阳结而为痹。一阴者,手少阴君火,心之脉气也。一阳者,手少阳相火,三焦之脉气也;二脉共络于喉,气热则内结,结甚则肿胀,胀甚则气痹。痹者,不仁之谓,此喉痹之所由名。而乳蛾、喉痹、缠喉等症,皆痹类也(吴氏说)。有风、寒、火、湿、毒、虚之别,或风火相搏肿虚火也;脉细而缓者,虚寒也。六者之象,可类推也。大凡初起之症,诊右寸洪紧肺风也,两关浮数胃火肝风也,左寸浮洪心火也,右寸沉迟肺伏寒也,右寸洪细肺伏热也,右尺洪大三焦火旺也,左尺浮洪而有力肾虚火炎也。六脉大略论治,俱可用六味东加减。症若凶险,脉宜细诊,再察形穷源,对症用药,自然可愈。《经》云:神圣工巧,不过望、闻、问、切,细心推详,庶无差误耳(张氏说)。
3 l) {: Z' d% [0 J9 F0 ~% T  喉症分经
7 k0 t9 E( M3 v3 |2 ^% g  喉有二孔:左为咽属胃,纳食之关;右为喉属肺,纳气之关。口内上 属胃阴,下 属脾阳,舌之中属心,四围属肺,舌根亦属心、小舌又名蒂丁属胃,喉之左右舌根属肝,外两耳垂下亦属肝,牙根上属胃下属脾。舌胎白主寒,黄主热,焦热甚、黑热极。凡舌胎不单论色,但有津者非真热,不可概投凉药,宜引火归原。大舌边乃脾火,可用清凉之剂。喉痈地位属肝,再连内寸许,或烂或肿,俱属脾胃火毒之症,结毒亦有之,但结毒者两关脉必沉,两关脉浮,非结毒也。此分经大略,再考图形便悉(张氏说)。
$ i% l4 }* |9 |( m9 K1 e, E) [  咽喉治法要论
# w2 h/ s) e8 l1 E. d  医者,当审其病由,参之时令,必须大涌其痰。去痰之法,先备温水,使病患漱口,如点刺,或吹药,令其垂头,流去痰涎,俟痰涎少止,仍以温水频频漱之。
' u5 `0 N: I' {& e6 |8 `% L  如虚弱人及病势重者,须要着人扶好,或用银针刺其患处。风热则散之,火症则清之,甚者下之,阴寒者温之。若初起骤用寒凉之药,则上热未除,中寒复生,其毒乘虚而入,即喘不休,死不救矣﹗大抵风热症十之七,火症十之三,寒症十无一二也。 9 j% N, ]9 N8 b% ~
  病昏沉痰多气急,饮食不进,发热不退,牙关紧闭,脉息微弱者,症必重。
6 a4 W2 u" ^" P, D: u+ C% g2 g  人事不醒,痰气上攻,声如雷,呛食,眼张,天柱倒陷,面墨色焦,鼻如烟煤,张煽不定,目睛突出,汗发如雨,咽喉干痛,声哑无痰,手足麻至膝盖,发喘及呃,脉息如丝,乃死症也。 % y9 v5 l% E4 @& m4 Y1 N: N% l8 o1 q
  临症用药,生死反掌,医者不可怀希冀之心,故意延挨。病者不可起懈怠之念,以致决裂。古云:走马看咽喉,不待少顷者,即此谓也。 7 r3 d& q" X6 S
  遇症用药后,痰少肿退即愈。如已溃,用药后越两日即可进饮食者,三日后无不收功。
! }) g! s/ `: B$ U2 v  喉癣用药后,患处要变红色,知痛痒,有津液润泽者可治,用刀针须向自己勾来,不可向病患口内剔去。 : [' {) O4 |& U# C
  咽喉忌下刀之地有四处:咙化、哑门穴、喉关两坳上、舌下筋。若用刀,其刀头上须蘸巳药,或申、亥药,庶不作痛。
8 D; h( E: R5 E; Y  临症先诊其脉象轻重,后看其患处深浅。若脉绝、脉怪、脉死,则无须用药矣。因毒已入腹,非药力所能挽回也。 + N: M9 x# q8 ^& P# C0 x$ t9 d
  缠喉风及阴虚喉癣二症,最险而难治,至危而不易识,缠喉风内外无形,其患在关内,上面有红丝,如未入心尚可用药,已入心则不治。凡遇此症,宜早治,在一日半日之内,可保无虞。阴虚喉癣,如痨虾皮形,有青白点子,高低大小,状如暑天 子,其症虽危,延日最久,或一年半载而死,或一月或半月而死,如起病数日之前治之,十症可得九愈。看喉肿处,其色变红者,即成脓之候,可不刺而自溃也。
* j( l* p# Z! @6 G6 o( W  喉症用糯米泔水,或甘桔汤,或薄荷汤,俱要温和为主,山楂焙燥磨细末,煎药内可加一撮,乃消肿去毒,治咽喉之要药也(以上十四条吴氏说)。 1 `8 k2 T9 P* a* R0 p% e3 k: N
  病患壮者药可猛,弱者攻宜缓,动针不可伤小舌,要紧。 % f* j" p4 g& F3 j" }8 L
  夜晚看症,宜加倍细心,药用六味汤,天明复看,再为加减。
& u% i. f- S2 x0 L/ X4 z  凡针舌下两边青筋,血红生,血黑死,服宜清膈消痰解毒之剂(以上四条张氏说)。
! d* G5 _! \0 r% G6 _9 e; {  四绝症
7 M/ v1 ?$ t% ^  x, v& L7 R7 s  走马喉风,锁喉风,走马牙疳,缠喉风。此皆凶险之症,若不吐不泻,针之无血,药不能入,皆为不治。慎之慎之。
% R8 l* _& T8 g6 n6 z  十六绝形
3 e9 Q2 [" D- I  D, O$ J! E. {  舌卷囊缩,角弓反张,油汗如珠,十指无血,喉哑呛食,喉干无痰,吐血喉癣,六脉沉细,声如锯拽,大便十日不通,鼻煽唇青,天柱倒塌,脉细身凉,两目直视,壅痰气塞,喉菌不治。
$ W. f7 }/ q" C# d  K  凡诊脉,一呼一吸四、五至者,平和脉也。三至为迟,六至为数,病脉也。
3 R# `  K" G! c! ^1 G" T& a  脉式
! d0 w+ X3 F9 i! i- p, O  脉迟则寒,脉数则热,细缓则虚寒,细数则虚热,六脉一理。
) k  L; X3 M6 G  4 _" V$ k" p+ N
  针穴
/ ~& c# e# F& v& v7 i- n  (凡六穴应病行针)头面:颊车穴,在耳垂下八分,足阳明胃经。 : J8 J* U. P# i6 _0 l  B
  右手:少商穴,在大指内甲角,手太阴肺经。中冲穴,在中指内甲角,手厥阴心包络经少冲穴,在小指内甲角,手太阳小肠经。 + X2 D+ |8 S8 t2 \( n5 D! o
  左手:商阳穴,在食指内甲角,手阳明大肠经;关冲穴,在无名指外甲角,手少阳三焦经。
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  吴氏咽喉二十四大症歌诀
  r* \% z. Z2 q  ]  (今存二十二症)。 ( Q' W& d; K/ \% o* ^
  喉痹:郁火攻兮喉痹成,或生左右小棋形。鲜红酒毒光如镜,肿在喉间风热胜。其症形小而圆,初起或消或刺均可,如其色紫红平塌光如镜者,不可刺,宜内消,因其毒发于本源故也。 , i7 i  s6 W. r0 s9 S, M( v) w2 T% u8 ]( M
  喉闭:积热风痰喉欲闭,因生血泡在喉间。忽然壅塞樱桃似,点刺流涎病即安。其症宜发表清热,先用针点,后吹子、丑二药。 + b$ T5 @+ D6 s, _+ S" w2 s
  缠喉风:恶寒恶痛名阴毒,外内无形气短促。胸前红肿足多寒,若见红丝针贵刺。药宜发表,吹药先用巳药。如见红丝,即刺断,再用子药。 , e# D5 V$ a9 B
  呛喉风:此症谓之飞丝毒,口中发泡丑药覆。燥极点痰热在心,忽然呛食终非福。用针挑破血泡,后上丑药,兼吹子药,煎药宜清热祛痰。
* K+ R- r, u% o, A, ^9 R7 _  哑喉风:哑瘴喉风犯咽隔,口不言兮牙关塞。面紫唇清冷涕流,风疏痰降即无厄。其症牙关紧闭,先用巳药,后用申药,前后抹之,风痰去尽为度。煎药先发表,后清热。
" u- P; r7 M, S: a$ X2 Z  弄舌喉风:体发热兮口内肿,舌出频将两手弄。笔针患处去痰涎,解毒疏风清热壅。用三棱针刺破少商穴,先用巳药,后用子药。 1 F% r  [9 {2 L0 w4 ?4 s1 M
  烂喉风:烂喉风症频频热,唇若涂朱口内裂。看其患处浅和深,药宜子丑兼调摄。子丑二药,和匀上之,再用巳药收功。煎药宜清热。 8 C* {5 o' G. }* m* K% M7 }9 d
  单乳蛾:喉内肿如桃李形,或左或右单蛾名。此症早治可速退,痰消毒散自然平。此症不论已成未成,皆可刺,其形大则长,初用巳药,后用子、丑二药收功,煎药先发表,后清热。
- m1 b3 v6 j' B" E( v  喉痈:七情郁结病成痈,六日之内可刺脓。不治须防成冷,巳申药到定收功。其患在喉咙化合后之正中,到四五日后可刺,早刺防复肿。未刺前及未溃前,吹药先用巳药,后用申药,溃后用子、丑二药。煎药先发表,后清热。 1 Y! v! l  Y1 m2 M3 P1 `9 q
  牙疔:太阴脾土足阳明,二火交攻疔即成。患在牙龈如豆大,排针点破即安宁。先用申药,后用子药。 + Q; T, E2 t$ n
  牙宣:此症起时因胃热,壅而宣露常流血。药吹酉未即能除,清胃煎来功奏捷。先用子药,后用酉药、未药二种止血,煎药宜清胃火。
. k2 P6 {, L$ t" [0 v; P$ s% b  木舌:舌病心经受风热,忽然肿破口难说。看时左右共宜针,药用栀连火气灭。吹申药,看紫色处,用小刀点之出血,后用子药。
6 a, K+ Y; V4 q  重舌:莲花之症看如何,三舌攒在舌底 。戌药频搽宜更点,清心泻火莫蹉跎。用申药吹之,不退再用戌药。上三症用清热解毒煎药。
  M5 @; S  L6 o* D* ~$ W  重 :体虽不热独心劳,舌上生来似小桃。药用黄连解毒饮,吹宜冰片不须刀。用子药吹之。
. w" M; B' y. q* @  走马牙疳:小儿疳症属于脾,黑腐沿开臭不宜。子丑合参兼卯药,穿腮落齿总难医。先用米泔水洗净,或温水亦可,药用子、丑和匀敷上。如不应,乃险症也。煎药用解毒散。
" L8 q1 y' g. I" ~/ R/ m" {  痧痘口疳:痘余痧后口生疳,烂在牙龈痘毒传。若是见痧生满口,须从心胃二经参。吹子、丑、卯药,煎药宜泻心、胃二火。 / \- U" Q% }) c3 m0 {' `8 e3 l$ M) p- _
  双乳蛾:双蛾两两生喉间,关上轻兮关下难。气吹好似红李子,轻消重刺去风痰。其形与单蛾同,刺不论已成未成,先吹巳药,不退再点子药。煎药先发表后清热。 & z4 X0 y( X& Q5 D
  蚂蝗疔:疼而微白蚂蝗疔, 上生来韭菜形。内不肿兮发寒热,速宜针刺自然平。用申药点去恶血,后上子药。煎药有表发表,无表解毒泻火。
7 d, C8 }9 G$ b6 }! F) }% H' Y. g  连珠风:两坳深处患连珠,初起沿开白色余,日久渐成八九点,药和子丑病当除。和匀子、丑、巳药吹之,兼上寅药。煎药宜清热解毒。 / |4 _7 W2 c5 {0 f3 D2 v) l
  阴虚喉风:癣症原来因损肺,斑生苔癣若虾皮。时时发热频频嗽,面赤声嘶病可虞。其症虚弱,不宜发表,须用滋补兼解毒,上半月痛甚者乃气虚,下半月痛甚者乃血虚,吹卯药,并上丑、酉二药。如日久不减者不治。
$ p/ m6 F# o& ~! {% z2 h+ q  杨梅癣喉:杨梅结毒癣由生,片白喉中秽气闻。白色变黄才可治,酉随子丑共追寻。和匀子、丑二药吹入,后用酉药收功。煎药宜解毒。 + ]$ E1 C- J  H: D
  切牙风:切牙即是锁喉风,毒在牙龈胃火攻。不治恐成牙漏症,开关辰药子收功,先用辰药擦牙龈缝中,如肿不退,再用子药,煎药宜清热解毒。
6 _8 j- M/ q$ B. [  吴氏丹药列方( }, e! ?2 K" ]3 w( O+ x; W1 y
  子药:明朱砂六分,硼砂五钱,梅花冰片五分,元明粉五钱制,研末,治喉中溃烂。长肉生肌,生新去腐。 ' b7 {& J) J6 z( Q2 F& }
  丑药:雄精一钱,梅花冰片五分,胆矾二分(火 ),研末,治口内腐烂。用少许,不宜寅药:青黛一两,人中白五钱,黑山栀五钱,梅花冰片一钱,浓朴(切片,用黑枣去核三两,包浓朴火上 存性)五钱,研末,治口疳如神,如遇伤寒后口疳,另加坑砖一角火研末,五钱。
( P0 Y' i8 g% }, E& w1 @3 k7 N  卯药:梅花冰片一钱,雄精一钱,靛花二钱,元明粉二钱,硼砂五钱,粉甘草一钱,川黄连二钱,人中白三钱( 存性),铜青五钱( ),黄柏二钱(蜜炙),鸡内金二钱,钞纸二张 治阴虚 " Z/ K9 r% z. W& ~  S
  辰药:上好胆矾,冬月取青鱼胆汁和匀成块阴干,刮下用瓷瓶收贮,其药过一、二年可用。研末治牙关紧闭,食不能进,口不能开,用鸡毛蘸抹两牙底,令其流出痰涎,少顷即开矣。 $ Y& ]3 k; l' O, {; f* E. T
  巳药:梅花冰片二分半,雄精二钱,焰硝一两五钱(要枪硝, 乃佳)。
0 W  K. r8 M0 L  巳药之性与申药同,论其功更速。如痛重者,先用巳药,后用申药吹之。治单、双蛾,初起一二日,用此药开痰即愈。未溃可用,已溃不可用,孕妇忌。
- c: X& P5 O2 Y  午药:川黄连一钱,明矾一钱,牙皂一钱(去皮弦,新瓦上焙枯存性,研末,入上二味),研末,吹患处。扶好病患,嘱其垂头,流去痰涎,其药不可多用。如声似雷音,以温水调药,徐徐漱之。治喉中痰塞,其功与辰药同。但其性太猛,不宜轻且,不如用辰药平稳,临时看症酌之。孕妇忌。
. P$ P  A. n$ I$ q! F4 x  未药:雄精二钱,朴硝五钱,硼砂五钱,研末。如喉咙紧闭不能吹药,用此药吹入鼻内,其口即开,开后或点或刺或消肿,用巳、申之药。如腐烂用子药。一切喉症皆可用。
9 T. w; ~3 n: G  申药:元明粉一两,雄精一钱,去痰消肿,不刚不柔,神妙莫测。孕妇及虚弱人,病热沉重者,皆不可用。
" T2 G: B' i6 s/ e  酉药:鸡内金一钱(要不落水者,瓦上焙干为末),梅冰片一分,研末,吹患处,可止痛戊药:硼砂二钱,元明粉二钱,青盐一钱(用火 红放在地上,越一日去火毒),研末,擦重舌、莲花舌。名紫雪丹,余症切不可用。 7 q: w9 t, I9 A: v% w) l
  亥药:巴豆二十一粒,生矾一两(入银罐内滚之,看矾枯,去巴豆),每一两矾,加小姜服 " c" U( R) w( ^- i) d) f# u
  青金锭:元胡索三钱(或一枚、或二枚),牙皂十四条(去皮弦),研末,加青黛六分,麝末 ! c$ {' |# F: t) Y7 J
  锁匙散:即已药去雄黄,专治双乳蛾,及其神效。 1 a% _3 U: [& V2 _' R! I
  玉锁匙:明矾一两,银罐内溶化,即下巴豆二十一粒,候矾枯取起,放在地上越宿,次早去巴豆,用矾研末,治症同上,孕妇忌。 . e6 {( g0 W  h
  绿袍散:浓黄柏二两,青鱼胆一两。黄柏火上炙干取起,以鱼胆涂上,再炙再涂,以胆尽为度。切片研末,加入人中白三钱,青黛三钱,胆矾三钱,硼砂三钱,研末,治口疳,疔疮。 $ @8 [" j2 I6 ]3 N
  喉蛾穿方:人指甲,清水洗净,瓦上焙黄色为度,每甲末一分,加梅片一厘。 # q/ m/ S2 n( W& [' b0 U
  又方:用壁钱窝,将簪夹住,向灯上烧灰,研末吹之。
8 j- ~! V* z5 c% |- ^6 ]  牙宣:七叶一枝花(即三七)用七分,加牛膝三分,梅片少许,研末吹之,如神。 9 k5 D( {' M0 X' }/ _3 x- G
  通关散:青盐一钱,白矾一钱,硼砂五分。咽喉肿痛,滴水不下,吹之止疼。
$ I# s( f' s9 j3 \! C0 T! T5 w+ |  走马牙疳方:梅冰片三分,人中白三钱(火 ),赤砒一钱半,黑枣七个(去核),将分   ~: Z* m+ p5 E) i& m/ O
  更附煎方:牛蒡子、玄参、防风、皂角刺、蔓荆子、蝉蜕、石膏,擦过前药,用此方白水煎服三剂,忌发物、煎炒、椒蒜。
. V# v* i) j- c! l9 ~) u  穿蛾方:土大黄,晒干研细末,用箸头蘸药点之,蛾即破。
# x5 F! _. p, ~- S/ X4 W% [  喉蛾方:麝香二分半,梅片二分半,鳔珠五分,牛黄二分半,黄连五分,朱砂五钱,儿茶五分,血竭二分半,硼砂一钱二分,共为细末,吹患处。 & n  w/ j  B4 e9 {' B* A; g
  附漱口方:防风、甘草、银花、薄荷、荆芥、盐梅、栗蒲壳,先煎此药漱口,后吹前药忌发物、煎炒、椒。 ' f8 L1 c6 Q& l! x/ p9 ]
  治喉痹喉痈喉蛾等症回雪品雪吕雪三方:回雪:麝香一分,冰片二分,牙硝一钱,硼砂四钱。品雪:冰片二分,牙硝二钱,硼砂四钱。吕雪:牙硝二钱,硼砂四钱。 . `( s1 j5 ~) |3 u- R6 T& z0 g
  以上诸药不见火,研极细末,每次一二分奇效。 * n( J) Z8 U2 A+ n$ X
  治喉风喉痹喉蛾等症喉科第一要药:凡遇不治之症,吹此药即可开关。真牛黄一钱,露蜂房五钱(黄色者佳、焙存性),大冰片一钱,青黛二钱,硼砂二钱,熊胆二钱,要五月五日
/ B+ ^! V" a# H: A6 O5 N( x3 N  又方:真牛黄一分,冰片一分,硼砂二分,雄黄二分,川连一钱,黄柏一钱,朱砂二钱,青黛二钱,青鱼胆二个。 + E$ E/ Y, ]. K" g
  治喉风:蛇蜕,不拘多少,阴阳瓦焙灰,吹之即愈。
" d  Q; a$ }4 m0 U6 ?6 V. ^  张氏咽喉七十二症治图说! T) z5 n* W9 N1 q# A# L; T
  咽喉门一:帘珠喉。
( `) a( u9 ]" L/ t+ C  帘珠喉,满喉如白细网状,两边微肿,根有白点带红色,小舌红肿,咽水大痛。此症因郁积热毒而发。其脉两寸浮洪,两尺亦数大而洪。此上盛下虚之症也,宜清火。用六味东加盐炒黄柏二钱,酒炒黄芩二钱,盐炒知母二钱,熟石膏五钱,山豆根二钱,盐炒元参二钱,山栀一钱,木通一钱,生地二钱,服一剂,来日再加连翘三钱,紫花地丁三钱,熟地二钱,丹皮二钱,草河车二钱,川连一钱,金汁一杯或煎柏枝汁一杯冲服乃妙。外吹药,六七日可愈。
- d; w* g* e, i0 p' S. ^3 H3 M  咽喉门二:呛食哑喉。- u0 S% t( A! e. `( U9 `
  呛食哑喉,此症因伏邪在肺,声哑呛食,六脉迟细,甚属阴症。余曾治一人,年二十,患此三年,饮食少进,病在将危。余诊视再三,病虽久,脉尚有力根,或可治。用六味东加麻黄二钱,桂枝一钱,苏叶三钱,木通一钱,细辛二钱,白芷一钱,诃子二钱,皂核三钱,姜炒半夏二钱,连服五六日,病虽退而声哑未除,换加桔梗一两,诃子七钱,甘草七钱,薄荷一钱(以上俱童便炒),麻黄一钱,煎数沸,含嗽徐徐咽下,服十剂乃愈。后用补药健脾。
6 L; F! E- y8 ]  咽喉门三:内外肿喉。9 l/ [5 b1 o1 C  @7 Z. l& Q: |
  内外肿喉,此症生于喉关之下,阴阳相结,内外皆肿,或有烂斑火郁之症。用六味东加炒黄芩三钱,熟军五钱,海浮石二钱,外吹药,来日换加丹皮一钱半,生地二钱,酒炒黄芩二钱,生石膏三钱,炒山栀一钱,木通一钱,即针少商、商阳两手四穴,如背寒加羌活,胃泛加葛根、柏枝汁,亦可漱之。
: i3 m2 Y) J% G5 j  咽喉门四:风热喉。& z: c9 f7 k3 ^. [5 Q
  风热喉,此症感风热而起,满喉发细红点,根带淡白,舌下两边三四块,六脉洪紧,用六味东加盐炒元参二钱,酒炒黄芩三钱,山栀一钱,花粉一钱,一服可愈。外用吹药,兼服八仙散。
  c) M* ^2 ^# }* h$ }6 d  咽喉门五:紫色虚喉。
0 G# I/ E. B: M) S  W  紫色虚喉,喉间紫红,久之变烂如生漆色。因初起便服寒凉之药故也。此症肺胃伏寒,平而不肿,饮食难进,吐出乃腐肉者,宜急治之。如误认为火热之症,反以三黄、犀角、羚羊角等药,则吃成死症矣﹗余见此等紫色之症,不论名色,喉间绝无影形,满喉皆紫,脉缓身凉者,用六味东加细辛五分,葛根一钱,苏叶一钱,白芷、川芎、麻黄各一钱,服后紫变为红,换加盐炒元参二钱,酒炒黄芩二钱,花粉二钱,即愈。 6 T8 D+ S& ~( R
  咽喉门六:喉癣
: s3 p  l& G! S' g: [# I  喉癣,此症因肾虚火旺,发癣于喉,不肿而微红,上有斑点,青白不一如芥子大,或针孔绿豆大,每点生芒刺,入水大痛,喉间声哑,咳嗽无痰,六脉细数者,用知柏地黄汤兼四物汤,加麦冬、炒元参、盐炒女贞子、枸杞、人参、洋参(二参或煎药不用,入丸药亦可)、首乌、阿胶各二钱,十服后,用桂附八味丸加女贞、枸杞、二参(俱盐炒),淡盐汤下,每服之
% Q- f, ~9 a( y6 k; P; N  咽喉门七:喉疳。1 O' _3 k' l! `) n8 V
  喉疳,此症肾虚火旺,沸腾上部而发喉间,上 有青白红点,平坦无刺,故名喉疳。声不哑、不咳嗽,两尺脉虚者是也。先用六味汤,去荆、防、蚕三味,加盐炒元参一钱,酒炒黄芩二钱,丹皮二钱,生地二钱,盐炒山栀一钱,盐炒水拌再炒女贞子一钱半,盐炒知母一钱半,男加龟板五钱,女加鳖甲五钱,服五剂或十剂。如不愈,再加附、桂各三分,另煎入药,冷服,愈后合桂附八味丸加元参、知母、女贞、枸杞(各药俱盐水炒),服一料可愈。外用吹药。 , Y' V0 t" {  a2 x; Z, c: n
  咽喉门八:飞扬喉。- {2 w1 I$ i7 y9 F6 n3 y5 Y
  飞扬喉,此症风热上壅,上 红肿,气不能通,咽物不下,从小舌中飞扬满口,此系凶恶之症。急什患处出血泄气、吹药,内服六味东加连翘、葛根、黄柏、山栀、木通各一钱,生石膏四钱,一、二服可愈。 ( M1 Z1 T. K1 u$ X+ _+ o% g4 m
  咽喉门九:虚哑喉。1 l6 {2 g5 Y6 M& f" U
  虚哑喉,喉间不肿,两边关内少有红点,声哑不明,牙关不开,此症乃内外风火,因喜食酸涩之物,肺气不清故也。用六味东加细辛三钱,苏叶二钱,服一剂声音不哑,换加生地、丹皮各二钱,盐水炒山栀、木通、花粉各一钱,二服愈矣。 2 l! k& h/ M* q! E
  咽喉门十:声哑喉。
! U. f8 U. \: d  Y! F) u  声哑喉,此症寒伏肺腑,不肿不红,又无烂点,惟觉干痛,难于饮食。用六味东加苏叶、麻黄各二钱,细辛五分,二服后,麻黄、苏叶各减半,再二日换加花粉、黄芩、羌活、姜炒半夏各一钱,皂核二十粒,诃子二钱,桔梗五钱,甘草五钱(上三味皆拌童便炒),四五服
) ]8 X" ?, w! W) }* f  咽喉门十一:烂沙喉。
. @( \, a0 a# L. r3 P' V7 U  烂沙喉,此症发于伤寒之后,表邪未尽,故喉关内肿烂,右关脉急,肺捭之症可知。用六味东加酒炒黄芩一钱,花粉一钱,盐炒元参二钱,葛根一钱,生石膏二钱半,淡竹叶二钱,草河车二钱,连服四剂。如烂斑不退,加生大黄三钱,津化八仙散、玉枢丹,每服五分。 " }" J2 }. P0 R, ?
  三服可收功。
1 u+ T! |% F- l( V1 s  乳蛾门一:双乳蛾。
$ I1 P, y- o6 _& n# c) _  双乳蛾,此症感胃、肺二经而发,生于关口上部两边如樱桃大,肺胃之症也。身发寒热,六脉弦数,先针少商、商阳两手四穴,或挑破患处出血亦妙。先用六味东加陈皮、海浮石、苏叶、羌活各一钱半,两服可愈,如肿不退,六脉有力,加大黄三钱。
! a  V! D7 A6 b: B6 b  乳蛾门二:单乳蛾。
% E7 k. I! r8 R* l  单乳蛾,此症生于双蛾地部之旁,或左或右,六脉浮数,因伤寒后邪未散尽,身热恶心,恐见痧疹。用六味东加葛根二钱,苏叶一钱,羌活二钱,鲜芫荽五钱(无鲜者用子三钱),一服退半,来日再加黄芩酒炒二钱,花粉二钱,山栀、赤芍、木通各一钱,即愈。
9 C3 i3 D) P7 ]3 ]  乳蛾门三:烂乳蛾。+ ^% @  U$ `1 N2 w5 f: ?
  烂乳蛾,此症因肺、胃郁热,红肿烂斑,大痛难食,六脉弦紧,宜急针少商、商阳两手四穴,用六味东加葛根二钱,苏叶、盐炒元参各一钱,炒黄芩二钱,冲柏枝汁一杯,漱喉间徐徐咽下,再用八仙散一服,津化下,来日去苏、葛二味,加山栀、木通、生地、丹皮、浮石、花粉各二钱,脉大有力加生大黄三钱,脉虚用八仙散同柏枝汁照前吃法,三四日可愈。 3 ]) ^  U8 B' u3 k- y- U
  如声哑背寒,六味东加葛根三钱,苏叶一钱,细辛三分治之。 : @% Q1 Q- ]  f4 h
  乳蛾门四:风寒蛾。
  ?+ u7 L7 {* c, F( H  风寒蛾,此症因风寒而起,肿大如李,头不能下视,气塞不通,寸关之脉浮紧,肺胃之症也。即针少商、商阳、少冲两手六穴,用六味东加苏叶三钱,羌活一钱,一服可愈。若早用凉药,则不能退矣。 # g4 R/ d/ ?% w
  乳蛾门五:白色乳蛾。
% \+ Y7 x$ }* P3 ?  }  Y. u  白色乳蛾,肿塞满口,身发寒热,六脉浮弦,因肺受风寒之症也。六味东加苏叶二钱,细辛三分,羌活二钱,一服可愈。 % U0 t, y( a9 l0 T4 `4 v
  石蛾,此症因胎生本原不足所致,生于乳蛾地位,少进半寸。初生不可用凉药,不可动针刀。此乃肚火老痰结成恶血,凡遇辛苦即发,用六味东加生地二钱,贝母、牛蒡、麦冬、木通各一钱,服四五剂。如不退去,六味用生地钱半,丹皮一钱,象贝母二钱,甘草、牛蒡、麦冬各一钱,桔梗八分,木通六分,薄荷二钱,灯心二分服,以愈为度。外吹退肿药。
$ {: G6 j. D: @3 d  乳蛾门七:伏寒喉蛾。
, h# D$ [* S+ g1 b, V  伏寒喉蛾,凡伏寒之症,其色紫,治法同紫色喉痈门。如孕妇喉痈,虑服药有碍,将药煎浓漱喉吐去,亦可愈。
: W0 u! o; G& s( \$ i4 \( v  喉痹门一:烂喉痹。; ~4 ?9 j1 N' H' I' p" j
  烂喉痹,此症因肝胃热毒,外感时邪而发。形如花瓣,烂肿白斑、痛叫不食,目睛上泛、六脉洪大。速针少商、商阳、关冲、少冲两手入穴,有血生,无血死。用六味东加生大黄一钱,盐炒黄芩二钱(加酒少许),元参二钱,盐炒生地二钱,丹皮二钱,海浮石二钱,山栀枝汁制)二钱,四服可愈。并服八仙散,津化下。此症若脉细身凉,不治。
2 p  e& @+ @! a, t  k( q6 w( R  喉痹门二:白色喉痹。
) j" k7 [; L( E' b9 ~9 y7 E2 D  白色喉痹,此症因肺、胃受寒,脉迟身热,用六味东加细辛三分,羌活二钱,苏叶、陈皮各一钱,二服可愈。若变红色干痛,去前四味,换加山栀、木通、酒炒黄芩、生地、黄柏各一钱,痰多加海浮石、半夏、花粉各一钱。
+ ~# {9 {" M& B0 s: t  喉痹门三:寒伏喉痹。# A( m1 _% w( z: K) p# J$ y
  寒伏喉痹,此症肺经脉缓,寒重色紫,亦不大肿。若误服凉剂,久之必烂。凡遇紫色者,不可作火治。用六味东加细辛五分,麻黄、桂枝、苏叶、栝蒌、诃子、牛蒡各一钱。甚者,吐出紫血块,治法亦同。未烂者,加苏叶二钱,细辛五分,柴胡、海浮石各一钱,肿与不肿同治。 0 _& T# B6 B: e  G$ q4 H( t. w% C
  喉痹门四:双喉痹。
/ R3 N* M! Y3 ^  双喉痹,生于上 关内两边,形如榄核,痛而难食,胃经积热所致。或发寒热,两关脉洪大者是也。速针患处,或少商穴亦可,先用六味汤一服,来日再加黄芩、山栀、木通、炒元参各钱半,一服可退。烂者不可针,但于患处用吹药。 9 G# b# u. c4 `; |3 |* d; p
  喉痹门五:单喉痹。. C2 {4 R) v6 c$ M# `7 b6 h
  单喉痹,或左或右,治法同双喉痹。 0 J9 z% V* j2 S1 c" {
  喉痹门六:淡红喉痹。- s1 j# K0 H+ |$ h; l
  淡红喉痹,肿如鸡子,饮食不下,身发寒热,眼红呕吐,恐有斑毒在内。急针少商、商阳、关冲、少冲左右八穴,或患处挑破。用六味东加苏叶、羌活、葛根各二钱,鲜芜荽五钱,服一剂,满身发出痧疹,呕吐即止。或身热不退,喉外亦肿,此内火外泄也,用六味汤换加生大黄三钱,葛根、黄芩、山栀、元参、花粉各二钱,生石膏五钱,滑石二钱,二服后,去大黄、石膏,再服四五剂可愈,有烂斑,用八仙散一服,津化下,兼服柏枝汁。此症因伤寒时邪未消之故,两关脉沉细,两寸尺四脉且虚数者是也。
7 i8 a' h& @# Y0 t: g& h: o  喉痹门七:走马喉痹。0 S3 F' u( a- f4 {5 J
  走马喉痹,内外俱肿,此系急症,肝脾火闭不通而为痹。或发寒热。脉洪大者生,沉细者死。用六味东加葛根二钱,柴胡一钱,细辛五分漱之,再加角刺二钱,归尾二钱,赤芍二钱,草河车二钱,生军五钱。痰多加浮海石三钱,制半夏二钱。身热背寒加羌活一钱,苏叶一钱,急刺少商、商阳及关冲两手六穴血多为妙。 0 Q6 l- v& T; ?" B* T: Y9 i
  喉风门一:内肿锁喉风。, C2 J2 b0 h4 C- u$ r- i: j) a8 V
  内肿锁喉风,此症由肺、胃两经,阴阳相结,内塞不通,外无形迹,喉内多痰喘。治法兼见下缠喉风门灌吐法,再用六味东加麻黄二钱,生军五钱,细辛一钱,苏叶二钱,桂枝一钱,羌活二钱,煎数沸服。或泻或吐为妙。如不吐泻,针少商、商阳、关冲、曲池、合谷左右十穴,有血生,无血死;左右关、寸脉弦紧洪大者生,沉迟者死。吹吊痰药。曲池穴在肘曲横纹头,臂之外侧,合谷穴在虎口背,大指、食指合界之端。
8 f' K9 p+ g/ y  喉风门二:缠喉内。3 O% H: M3 a( ~' `) v6 ~" B. p8 ?; W8 {
  缠喉风,因肺感时邪,风痰上壅,阴阳闭结,内外不通,如蛇缠紧,关下壅塞,甚者角弓反张,牙关紧闭,先用开关药吹鼻擦牙,以吐为度。再速针颊车左右二穴,艾灸数壮。或用鸡蛋清冲白矾灌之。以上诸法如不吐,再针少商、商阳、关冲、少冲、少阴五穴,有血为度,无血不治。用六味东加生军一两,麻黄、羌活、苏叶、诃子各二钱,煎灌,或泻或吐皆妙。如不吐,即针之。针而无血,六脉沉细者不治。吹用胆矾去痰药。
4 W, O8 \( |0 R! u  喉风门三:匝舌喉风。, Y  @0 t  F" p8 o1 c! c+ d
  匝舌喉风,此症生于喉之上下两边,迫于小舌,有泡,或红或紧,外脸皆肿,喉内不肿舌卷粗大,此恶症也。痊者甚少。用六味东加用黄连一钱,黄芩二钱,生军四钱,连翘二冲玉枢丹一钱,急进三四服,或有可生。如牙关黑肿,齿落头摇,不治,此症乃肺肝积致也。
% W7 B, B5 g' J9 M; Z  喉风门四:虚烂喉风。
0 U1 Z% j( N- l' Q  虚烂喉风,此症困本原不足,虚火上炎,生于喉之关内上下,红色白斑,痛烂不肿,六脉细数者是也。初起用六味东加盐炒元参二钱,酒炒黄芩二钱,炒山栀、花粉各一钱,生地三钱,丹皮二钱。二服后,去六味汤,加盐炒知母、黄柏各一钱,服五剂;如两关脉大作结毒治,用药照下胃热毒门,外用吹药,并服八仙散。
/ e1 n& E- w  g0 L" b% F  喉风门五:白色喉风。
# @. l; b4 E2 [1 V8 y: i' A7 }  白色喉风,此症因寒包火伏于肺经。白而不肿,上有红紫烂斑,脉象不数,身热怕寒,火欲外发。用六味东加葛根二钱,麻黄一钱,苏叶一钱,柴胡五分,花粉钱半,桂枝、羌活各一钱,一二服,兼八味神仙散一服,津化下。患处变红色,换加盐炒元参二钱,酒炒黄芩二钱,炒山栀、木通各一钱,二服可全愈。紫色喉风同此治法。
0 |- e# S$ U/ ]! s  喉风门六:酒毒喉风。
: L/ f) _8 o8 R: R2 U2 U  酒毒喉风,此症因醇酒浓味所致。生于关内,红肿痰多,咽物不下,肺脉独迟,两关皆大。用六味东加生甘草一两,葛根一钱,海浮石三钱,花粉二钱,枳 子二钱,山栀一钱,煎汤漱之。来日再加盐炒元参、生地、丹皮各二钱,四服可痊。吹退肿药。 $ f6 d# W+ e+ j  y5 X' Y4 K
  喉风门七:劳碌喉风。
# s0 y/ i. L" U% L  c& c  劳碌喉风,此症肝肾两虚,发于关内,满口有红点,根白不肿,常有血腥气,劳碌即发脉象数而中空,为芤脉是也。用六味东加盐炒黄色黑元参二钱,盐炒知母二钱,生地二钱丹皮、木通各一钱。来日再加连翘、酒炒黄芩、花粉各一钱,山栀一钱。两日后去六味汤 / D& H7 w/ I6 g
  换煎方:盐炒元参二钱,女贞子一钱五分,生地钱半,麦冬一钱,炒黄芩一钱,丹皮二钱,枸杞二钱,龟板三钱,生首乌五钱,生甘草一钱,二服可愈。外吹消散药。
9 ~! a$ }; D( n) V  喉风门八:酒寒喉风。
% `% G3 ^/ M, b2 W& e7 z4 C; V  酒寒喉风,因酒后受寒,关内两边平而不肿,有淡红块四五粒,咽物觉痛,身无寒热,六脉洪大,用六味东加花粉二钱,枳 子二钱,酒炒黄芩二钱,葛根一钱,二服可愈。
" C, j% P% v  y9 |. O$ l8 Z  o: A  喉风门九:肿烂喉风。
+ T1 U2 f; l; X' i/ i# u  肿烂喉风,此症因风火内炽,肺胃脉洪数。用六味东加葛根、花粉各一钱。如红烂不退,药不能入,再用六味东加淡豆豉、木通、山栀、盐炒知母各二钱,花粉、当归、柏子仁各一钱,丹皮二钱,生地钱半,海浮石三钱,兼柏枝汁一杯冲药服,五六剂而安。外吹消散药
, E: w* o: ?) {  喉风门十:肺寒喉风。% J# M" f1 k( R# y+ o) i8 z9 f
  肺寒喉风,此症因肺受重寒,生在关内下部两边,如扁豆壳样,平而不肿,大痛难食,不穿不烂,背寒怕冷,右寸、关弦紧,用六味东加羌活、苏叶各二钱,当归、柴胡、牛蒡、桂枝各一钱,细辛五分,二服可愈。 6 S% I8 g; b  ?" d4 |8 U
  喉风门十一:辛苦喉风。
9 I$ g/ i! _/ K. n  辛苦喉风,此症因日夜劳苦而发。不肿不大红,但微红而痛,小舌左右常出血,上部之脉洪紧。用六味东加盐炒元参、酒炒黄芩各一钱,山栀二钱,木通一钱,连翘二钱,火重者加生地二钱,盐炒知母二钱,丹皮、泽泻、花粉各一钱,三服可愈,外吹消散药。
9 {; j" @3 i, M  P% |  喉风门十二:淡红喉风。/ d9 p/ L8 G! [+ x: \
  淡红喉风,此症肺胃感冒风邪而发,肿连小舌,喉塞不通,声音不清,右手关脉弦紧。 0 `/ |8 D( b, P8 ^+ I
  宜针少商、关冲、少冲两手六穴,急者患处亦可挑破。用六味东加羌活、苏叶、葛根各二钱,一服可愈。 / T( S; ~& [+ ^" B- u; l
  咽喉秘集下) Z& P3 j6 V' q! ^& y* ^
  喉痈门一:伏寒喉痈。( ]; u# U; A1 k
  伏寒喉痈,因积寒在内,外感时邪而发,其色红肿,或带紫色,脉浮不数。用六味东加羌活、葛根、草河车、穿山甲、赤芍、归尾各一钱,细辛三分。二服后,去羌活、葛根,加山栀一钱,五日可痊。   ]7 I1 G$ P$ m1 ]
  喉痈门二:肿烂喉痈。
+ d) A% K0 T# \- }  肿烂喉痈,此症因脾家积热而生,红肿溃烂,两手关脉洪大者是也。针少商、商阳、关冲、少冲两手八穴,血多为妙。先服八仙散,放舌上冲化下,再用六味东加盐炒元参二钱,盐炒黄柏一钱,酒炒黄芩一钱五分,生大黄三钱,山栀、木通各一钱,草河车二钱,煎服,泻过去大黄,再服三日后,用十八味神药柏枝汁咽漱,即愈。外兼用吹药。
1 M  n4 G; d# f, _2 _/ Z+ V( t) G  喉痈门三:淡白喉痈。; w" p/ x# j0 I7 ^' R2 R" I
  淡白喉痈,此症因脾肺受寒,其色不红。若用凉剂,七日之内必成脓,有脓即针破。初起肿,针少商、商阳两手四穴,出紫血。用六味东加苏叶、赤芍、归尾各一钱半,一服,加穿山甲、皂角刺、草河车各二钱,再服可愈。此症六脉紧、身发寒热者是也。 + @* l$ K/ ^' ?
  喉痈门四:大红喉痈。
9 B! C, U1 q/ @4 V  大红喉痈,此症脾肺积热,其色鲜红,肿胀关内,六脉洪大,身发寒热。急针少商、商阳穴,或患处出恶血。用六味东加山栀、木通各一钱,海浮石、生大黄各三钱,归尾、皂角刺、草河车各三钱,赤芍、花粉、黄芩各一钱半,先将十一味煎二三十沸后,下六味汤同煎,二服可安。 ; D) r# P) A8 D
  喉痈门五:声哑喉痈。
3 u+ L( z4 Q$ U  o' r  o9 t0 f  声哑喉痈,此症受寒太重,肺脉闭塞,以致声哑,饮食难进,或有烂斑。右寸脉沉涩,脾胃脉洪大,背寒身热。用六味东加羌活二钱,葛根、苏叶各一钱漱之,二日后声音不哑,换加花粉一钱,乳香五分,葛根、酒炒黄芩、归尾、赤芍、穿山甲、皂角刺各三钱,再服八仙散、玉枢丹,二服可愈。
" [, m* w" J# @1 f  喉痈门六:单喉痈。
  Z$ p* T7 t1 x- K6 V: m  单喉痈,或左或右,身热背寒,脾胃之症也。有红点风热,无红点风寒。脉象如前。六味东加苏叶、羌活各二钱,漱咽,一服,来日再加赤芍、归尾、山豆根、山栀各钱半,服一剂可愈。 0 y6 A& n- g( w  s& e7 g
  喉痈门七:外症喉痈。
: r+ R( P0 @# C4 a9 @: a  外症喉痈,此症生于颔下天突穴之上,内外皆肿,饮食有碍,初起无痰涎,内不见形迹,此风毒之痈也。六味东加黄芩、皂角刺、穿山甲、归尾、赤芍、草河车各二钱,红花、葛根各一钱,乳香五分,连三服,以消为度。已成出脓,必成漏管,用十全大补汤收功。 ( D" b) \# ]" m0 |$ _2 `1 _2 C
  喉痈门八:兜腮喉痈。* a& S" a8 n0 l  w3 L
  兜腮喉痈,生于腮下,其名悬痈。因郁积寒气而发。外用灸法二壮,用六味东加穿山甲、归尾、皂角刺、川芎、白芷各一钱,升麻三分,红花、乳香各五分,以消为度。有脓针之,若成漏,多用参、苓内托,或可收功,此症不可轻忽。 # `5 A7 q# o7 \$ n
  喉痈门九:舌上痈。0 a( r2 f  S( X4 }5 \; E( F0 ]
  舌上痈,生于舌中心,如梅子大,不能言语,此症热入心包络而发。左寸脉宜洪大数,不宜细缓。红肿可治,黑者不治。六味东加川连一钱,连翘、草河车各五钱,生军四钱,地丁三钱,外吹牛黄消散药,以愈为度。 & Y# N+ c) Y! v9 X  S% ]3 t9 J
  喉痈门十:舌下痈。
/ [) s0 _' @. l  舌下痈,乃脾肾积热而发,然舌下有金津、玉液二穴,通于肾经,水枯方生。此症诊其左尺洪数者是也。六味东加生地、草河车各二钱,葛根、花粉、丹皮各一钱,元参二钱,二服,用十八味神药收功。吹药如前。 8 J: x7 J  A# |+ ^. M. `
  喉痈门十一:上 痈。
5 h6 I, n* C5 Y- ]  上 痈,高如桃核桂下,不能饮食,因肺家炙爆之毒积久而发,宜用解毒之剂,加草河车三钱,石膏五分,地丁、生地各二钱,归尾、穿山甲、赤芍、皂角刺各钱半,丹皮、花粉、葛根各一钱,七八服,兼玉枢丹每日五分,并用吹药,据理或迟至二三月收功亦有之。
8 E2 u: w0 G0 Z/ j# H5 ]9 \  舌门一:木舌。9 x* w4 I! q+ i
  木舌,因心、脾、肝三经积热,舌粗紫胀,不能言语。此多食炙爆所致,急砭出紫血,搽吹药,大承气汤兼黄连解毒汤,加山栀、木通、连翘、花粉各二钱,赤芍、草河车各三钱,二服。不应,加生军泻毒,再用六味汤漱口吐出。左右寸关脉洪大者实症可治,六脉细者虚症难治。 $ E: H8 O+ O6 _
  舌门二:白肿舌。
; g: ]  ?& i) A/ N7 [7 A  白肿舌,因风寒积内,六脉弦紧,舌肿硬痛。六味东加细辛三分,苏叶一钱半,白芷一钱,当归钱半,川芎、葛根各一钱,如有白苔黑点而滑者,用淡附子、干姜各五分,煎服。
8 F; t4 g* Z( l4 r  外用干姜、冰片、麝香、青皮等分为末擦患处。
& [. Q& a# T! Y9 u  舌门三:烂边舌。
- Y" Z: h' x  j; l  烂边舌,因脾经湿热不清,大舌边上发疳,白点而烂。六味东加小生地二钱,滑石三钱,淡竹叶一钱,苡仁、猪苓各钱半,泽泻、车前、甘草梢各一钱,服二剂,外用吹药。唇牙内肿烂,同此治法。
. _4 C% {( H4 B& M* i  舌门四:红点紫舌
% p6 {% h3 h. R* r  红点紫舌,因心、脾二经热极所致。满口红点紫色,作烂而痛,或身有赤斑,六味东加熟石膏一两,葛根钱半,川连一钱,黄芩二钱,黄柏一钱,木通、山栀各一钱,甚者加生军三钱。如六脉不数,不可用此方,外用吹药擦患处。 # q. |. ]* B4 c2 n0 O1 y! B; u
  舌门五:纯紫舌。
$ n" y. r6 t9 F" S& C: a  纯紫舌,因伤寒用葱、酒发汗,酒毒入心,以致大舌纯紫。宜用升麻、葛根各一钱,枳子二钱,石膏二钱,川连一钱五分。如心烦加山栀、淡豆豉各一钱。恶心欲吐,恐防发斑,另芫荽一两。又用芫荽冲烧酒榐背为要,外用吹药。 : g- {5 P, J! F/ _5 O# Y& C, ~
  舌门六:座舌莲花。# q) h2 i8 ~4 Z, i
  座舌莲花,因脾经热毒积久而发。生于牙根内面,走窜如莲花一座,急针患处出血,搽吹药,再针左右少商穴,用六味东加草河车二钱,归尾、赤芍各一钱,川连、连翘各一钱,生军三钱,山栀、木通各一钱,生地二钱,穿山甲一钱,生石膏五分,服二剂。如不退,用十八味神药收功。 + e6 Y0 |% L7 E& C  Y5 `+ O6 t; E9 s
  舌门七:重舌。
8 W' C* ]; H# N" l6 [  重舌,大舌之下,又生小舌,以致大舌反粗短,小舌长痛,此心、脾之毒,左寸右关两部脉洪大者是也。久之必烂,烂则难痊,初起即针出恶血,搽吹药,服黄连解毒汤,加生军五钱,如泻五六日即愈。玉枢丹、十八味神药亦可服。 " z, w0 I* d5 o1 k" y
  舌门八:莲花舌。
6 l& w5 O! B2 S  莲花舌,因心、肺之火,飞腾舌底,即针刺小舌出血,吹药,用三黄石膏汤,加甘草五分,草河车二钱,外针商阳穴,即愈。 7 q; b! A2 D. p+ p/ N7 x+ i- X
  舌门九:焦黄舌。
( n% f: x3 i- [* a! v  焦黄舌,因嗜酒太过,遇寒而起,大舌干黄,三黄东加枳 子、生石膏、人中黄。身发寒热,用大柴胡汤加羌活钱半。如呕吐心烦,脉象洪大,加生军四钱,佐以牛蒡、赤芍、干葛之类,再无不应。 . t8 y+ g$ }9 i* p! u
  舌门十:舌上珠。
  R7 F4 H! |6 h  舌上珠,此心、脾积热,舌生白泡,大小不一,六脉洪大,搽吹药,用三黄东加石膏五钱,草河车二钱,地丁一钱,兼服玉枢丹五分。如六脉迟细者,不可用前药。 7 W+ t3 L/ ^6 f
  舌门十一:舌下珠。
& Q* i. x2 t- I# p  舌下珠,此脾肾两虚之症,六味东加盐炒元参、生地、盐炒知母、黄柏、木通等分,煎服,兼搽吹药,余药照前。
  l" @1 a, J9 }  A  舌门十二:左雀舌。5 }- b9 ?; A4 M. f  c; p
  左雀舌,因多食煎炒炙爆之物,积毒于胃,故发于舌之旁,似生小舌,位近牙根。初起针破出血,搽吹药,用六味东加三黄汤、凉膈散治之。久之必烂,用龙骨生肌散收功。 & s# F% S1 {6 u/ D/ `  a
  舌门十三:右雀舌。7 [* V8 i% {9 d9 x
  右雀舌,亦因积毒,治法如左雀舌,大同小异,用六味东加犀角地黄汤治之。搽药同前。 / A, H6 Z* D1 m% f1 C
  小舌门一:胃火小舌。
2 K/ F  m/ Q/ E8 E9 m6 O4 j  胃火小舌,因脾经火毒郁久而发,小舌生白点烂,胃脉浮洪。用六味东加生石膏四两,酒炒黄芩二钱,花粉三钱,葛根二钱,山栀一钱,二服。如不愈,用吹药,兼服柏枝汁。此乃多食炙爆醇酒浓味,或鱼骨刺伤,非结毒可比。须诊脉浮洪者属胃火,脉沉实者属结毒。 0 `7 Z# }+ \# z+ Q6 N- C
  详辨为要。
  ~, T, L  ^# G& v% k% a  小舌门二:胃毒小舌+ k6 l, _( [5 ^5 M' m
  胃毒小舌,因毒结胃经,发于小舌,形如前症。胃脉沉实而洪大者是结毒,临症不可忽。有为 9 a1 p  Y$ f' f2 H# U  Y1 ?
  小舌门三:积热小舌。
1 b0 D9 p7 A6 D  积热小舌,因肝、胃二经火毒飞腾,所以小舌长硬,白衣裹满,咽物不下,右关之脉浮大。六味东加山栀一钱,连翘二钱,酒炒黄芩二钱,黄柏一钱半,生石膏三钱,滑石二钱,赤芍、木通、葛根各一钱。外吹药,兼用玉枢丹二三次,无不愈。 2 a& L' G- L  j2 m- M* V
  小舌门四:纯白小舌。
3 _* e; `6 O; h0 t0 G. |' E  纯白小舌,因胃经积毒,小舌忽变白色,软大而肿痛,右关之脉洪沉。先用玉枢丹,每服七分,或十服,或五服,再用土茯苓煎汤代水。后用广疮药二十一服,银花汤下。如胃脉不沉,反洪大,作火症看,用六味东加生石膏三钱,酒炒黄芩、车前各二钱,山栀一钱,木通一钱,滑石三钱,葛根三钱,天花粉一钱半,山豆根二钱,三服。此即一症两治之法,临症细参脉理,然后用药,慎之﹗慎之﹗ $ A+ g7 o3 M/ U& P
  小舌门五:悬旗小舌。' z* r5 c# q. |  ], Z
  悬旗风,生小舌下垂尖头,似圆眼核大,红如樱桃,因多食浓味火酒,以致胃火郁盛而发。六味东加甘草五分,枳 子一钱,赤芍二钱,草河车二钱,二服可愈。如肿处出血,用吹药,胃脉浮洪者是也。 7 }2 u) O! ]3 s9 T& n( N
  杂症门一:松子喉疔。5 P; m8 T0 G$ V7 _: t* o$ l
  松子喉疔,生于关内小舌左右两边,形如松子,淡红而硬,大痛难食,背寒身热,两寸、关脉紧盛,乃风火郁积之症也。六味东加苏叶、赤芍、羌活、连翘、穿山甲、草河车各一钱,来日去苏叶、羌活二味,加乳香三分,玉枢丹一钱,研细冲服,二日可愈。外兼用吹药
- r4 A+ }! p7 u7 T  }7 v' z  杂症门二:走马牙疳。
1 \- R9 [8 f" q  S9 N& y3 f  走马牙疳,因脾经积受热毒太重而起,牙肉先肿,日久腐烂,此为急证,齿落肉黑不治。脉浮洪者生,沉细者死,脉大而有力,尚可用重药救之,脉迟细者,药不能投,临症详脉治之。初起未烂,即针肿处出血,搽吹药。已烂不必针,搽吹药。用川连、葛根、连翘、犀角、生地各二钱,白藓皮、甘草、贝母、花粉各一钱半,生石膏一两,草河车一两,入大锅煎服三四碗,连三剂。如脉数便结加生军一两或可救,迟则不治矣﹗
( [! n% H* @& w. Q7 f" ~: x1 m, f( P  杂症门三:喉单。: F& u5 F3 o* t7 q: F$ X/ Y' j( Z
  喉单,此症因肝火郁热动风,而生关口上部,下垂、根大头小,红色大痛。先针两边患处出血,吹药,漱六味汤一服。来日加柴胡、钩藤、赤芍、生地、丹皮、草河车各二钱,连翘、黄芩、黄连各一钱,煎服。可愈。
" j1 \, B; d# B! t! |/ s3 W  杂症门四:喉菌。) O) E0 W6 x5 E! f8 ]/ S
  喉菌,因胎毒所致,或因心、胃火邪,生于喉内如菌样,故名喉菌。不可用刀针,服黄连解毒汤、玉枢丹、可使其不发热,然未见全消者。
3 @( R8 {" p9 O" t( H  杂症门五:喉瘤。  h  }1 F- b; ^6 G
  喉瘤,因郁怒伤肝,或迎风高叫,或本原不足,或诵读太急,以致气血相凝,生于关内不时而发。治以调本养原之药,玉枢丹、地黄丸,俱可常服,难许速痊。外吹药。
$ P$ m/ U- X' O6 r' J; ^  杂症门六:又喉瘤。* G1 o) |" y" w1 N5 M9 d
  又喉瘤,生于关外,亦名瘤,治法同前。因部位各别,故绘图备阅。 % F* i) i2 F  s3 h( n* u
  杂症门七:左阴疮。8 \% m- M3 _; `
  左阴疮,生于颊车之下,内热外寒,皮色不变,身发寒热,肿大如鳗鲤瘟。六味东加万灵丹,同药化下。如变红色,用喉痈药治之,便结加生军三钱。玉枢丹亦可服,症属少阴心、肾则如此,若症属少阳胆、三焦,用柴胡、牛蒡,并六味汤漱之。 / X. M! s& V) H  U/ N( u5 d
  杂症门八:右阴疮。0 u, S. g" H2 R& g6 Q: m' i
  右阴疮,治法如左阴疮。
* c- d5 U9 C3 |8 K( u8 y  张氏汤药列方  A$ H( u- `* i
  七十二症主治六味汤:不论红白,初起漱一服,后再加减。桔梗、生甘草、防风、荆芥穗、僵蚕、薄荷。   ~. {+ J3 _6 x7 b. P1 [  p* W
  八仙散:喉中烂破者服。人中白一两,生军一两二钱,生石膏五钱,元参一两,黄芩(酒炒)一两四钱,元明粉七钱,僵蚕三钱,瓜硝八钱,轻粉一钱(不可轻用),共为细末,用玉枢丹:治一切喉毒,山慈菇二两(洗净为末),麝香三钱,大戟(净末)五钱,草河车(捣千余
- c5 C0 ]/ c) r1 F! I) T& T0 ]5 a  十八味神药:川连五分,白藓皮五分,黄芩二钱(酒炒),地丁二钱,当归二钱,草河车分火症 + y2 b+ P1 ~, q4 r" `  U
  知柏地黄丸:治阴虚火动,骨痿髓枯,能壮水制火,如尺脉旺者宜之,即六味地黄东加知母、黄柏:地黄、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻、知母、黄柏。 2 U/ ]0 w1 ]6 H
  犀角地黄汤:即六味地黄丸加石膏、犀角、石膏、熟地、犀角、山萸、丹皮、泽泻、茯苓、淮药。 5 \: K0 x3 u8 \9 R
  三黄汤:治火症。黄连、黄柏、黄芩,俱盐水炒。加石膏、炒山栀。
+ @+ N; I' ^1 H* i3 p  凉膈散:治心火上盛,中焦燥实,烦躁口渴,目赤头眩,口疮唇裂,吐血衄血,大小便秘,诸风,胃热发斑发狂,小儿急慢惊风,痘疮黑陷等症,连翘一钱,大黄三钱,芒 一钱,甘草一钱,炒山栀一钱半,黄芩一钱半,薄荷一钱,竹叶十片。 $ P  m# }* ?. P/ u$ _
  四物汤:治一切血虚症。川芎、当归、生地、白芍。 * [$ W$ K: D6 v3 ~( R) F, v8 ~. s0 T
  附桂八味丸:治相火不足,虚羸少气,能益阳消阴,尺脉弱者宜之。即六味地黄加附桂附子制、肉桂各三分,冷服。 0 H+ j4 N2 S: f, i: ~( b. |
  大承气汤:治伤寒阳邪入里,胃实,不大便,发热谵语,自汗,不恶寒,痞、满、燥、实、坚全见。杂病三焦大热,脉沉实者。亦治阳明刚痉,大黄五钱,芒硝三钱,浓朴一钱五分,枳实一钱五分。
" Z. P9 b) {, E4 k  黄连解毒汤:治一切火热,表里俱盛,狂躁烦心,口燥咽干,大热,以致干呕、吐血、衄血、热甚发斑等症,黄连一钱,炒山栀八分,黄柏八分,黄芩一钱。 % d4 X5 ?0 H/ A; K- O1 e" }! f8 o
  大柴胡汤:治伤寒发热,汗出不解,阳邪热结在里,呕利寒热,烦渴谵妄,腹满便秘,表症未除,里症又急,脉洪或沉实弦数之症。大黄、黄芩、半夏、白芍、柴胡、枳实,引加姜、枣。
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