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咽喉秘集

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发表于 2023-1-15 15:41:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
咽喉秘集. q" u1 e+ U8 Y
  序
: N* a! m0 t/ g7 y1 D  十三科内,喉、齿有专科,岂不目会厌之关为十一经绾毂,式饮式食,或消或息,所綦重,非宽髀大 比。然业擅专门,治一症必 责值,投方寸匕药,取刀贝至不訾。病涩嗌膳啖不能 于口, 呼暴不可须臾忍。闻有能已之者,大愿免于患苦,倒廪倾,拱以进,无毫毛顾籍心,乃稍效之以见其功,辽缓之以引其时,必蕲盈 壑而后属餍。嗟养人之患,以为利薮,此巫匠之心也。躬窃悯然;思有以激励之,顾无所得方。有以张氏吴氏《咽喉秘集》本见示,写图备症,述原处方,昭晰无疑,虽使不习衙推者,操药以修其效可 足而待。其便益有三焉:资舟资车,卒然遘疾,检书按症,能辨其轻重危险,不适适规规,惊惧忧疑,便益一;操不律,书赫蹄,呼童市之肆,咄嗟立具,无大药苦乏之便益二;肘后之秘,传于副墨;上池之水,遍丐医门。柔存刚亡之宜,五脏六腑之汇。
2 A4 Q% h9 V+ Z6 G; Q0 g  h  其书,忸忧其说。千金之剑,必不独知; 之方,无所市重。便益三。衷是三端,亟氏,以激励乎享帚自珍者。虽然谚有之:肺腑而能语,医师色如土;是书行,恐世其业以秘密藏中休粮方,为张、吴两先生发其覆,当有分卫无所之叹也。
& U% }* a7 M" [) V' e  光绪癸未仲秋合肥张绍棠又堂甫书于醉秋槛咽喉秘集上3 l8 X8 I, X- R5 `9 u  V* a. r4 ?
  咽喉秘集上; m- E- v* ~( Z6 I- j
  总论. b' W* l$ r2 y, V
  夫左为咽属胃,右为喉属肺,乃一身百节之关,呼吸出入之门。《内经》云:一阴一阳结而为痹。一阴者,手少阴君火,心之脉气也。一阳者,手少阳相火,三焦之脉气也;二脉共络于喉,气热则内结,结甚则肿胀,胀甚则气痹。痹者,不仁之谓,此喉痹之所由名。而乳蛾、喉痹、缠喉等症,皆痹类也(吴氏说)。有风、寒、火、湿、毒、虚之别,或风火相搏肿虚火也;脉细而缓者,虚寒也。六者之象,可类推也。大凡初起之症,诊右寸洪紧肺风也,两关浮数胃火肝风也,左寸浮洪心火也,右寸沉迟肺伏寒也,右寸洪细肺伏热也,右尺洪大三焦火旺也,左尺浮洪而有力肾虚火炎也。六脉大略论治,俱可用六味东加减。症若凶险,脉宜细诊,再察形穷源,对症用药,自然可愈。《经》云:神圣工巧,不过望、闻、问、切,细心推详,庶无差误耳(张氏说)。
5 j( ^3 D# k, e& \; C8 z3 J9 g  喉症分经* r0 v7 d3 F2 y( T
  喉有二孔:左为咽属胃,纳食之关;右为喉属肺,纳气之关。口内上 属胃阴,下 属脾阳,舌之中属心,四围属肺,舌根亦属心、小舌又名蒂丁属胃,喉之左右舌根属肝,外两耳垂下亦属肝,牙根上属胃下属脾。舌胎白主寒,黄主热,焦热甚、黑热极。凡舌胎不单论色,但有津者非真热,不可概投凉药,宜引火归原。大舌边乃脾火,可用清凉之剂。喉痈地位属肝,再连内寸许,或烂或肿,俱属脾胃火毒之症,结毒亦有之,但结毒者两关脉必沉,两关脉浮,非结毒也。此分经大略,再考图形便悉(张氏说)。
# A6 I! E  F' }0 {! i) H  咽喉治法要论* p9 X3 w- L! k8 c2 k, Q, E
  医者,当审其病由,参之时令,必须大涌其痰。去痰之法,先备温水,使病患漱口,如点刺,或吹药,令其垂头,流去痰涎,俟痰涎少止,仍以温水频频漱之。 * M1 I2 W. Q3 @8 {- K
  如虚弱人及病势重者,须要着人扶好,或用银针刺其患处。风热则散之,火症则清之,甚者下之,阴寒者温之。若初起骤用寒凉之药,则上热未除,中寒复生,其毒乘虚而入,即喘不休,死不救矣﹗大抵风热症十之七,火症十之三,寒症十无一二也。 + ?  Y+ N. w$ q/ I2 D" T# y# x
  病昏沉痰多气急,饮食不进,发热不退,牙关紧闭,脉息微弱者,症必重。
$ J2 U) M) t6 G4 {5 Q. B  人事不醒,痰气上攻,声如雷,呛食,眼张,天柱倒陷,面墨色焦,鼻如烟煤,张煽不定,目睛突出,汗发如雨,咽喉干痛,声哑无痰,手足麻至膝盖,发喘及呃,脉息如丝,乃死症也。 ) R; v: a$ S, W1 _  v3 s$ ^5 G
  临症用药,生死反掌,医者不可怀希冀之心,故意延挨。病者不可起懈怠之念,以致决裂。古云:走马看咽喉,不待少顷者,即此谓也。 $ e) B; H: K3 P9 _" z9 u
  遇症用药后,痰少肿退即愈。如已溃,用药后越两日即可进饮食者,三日后无不收功。 # p: U6 n" K6 H. Z0 A, J
  喉癣用药后,患处要变红色,知痛痒,有津液润泽者可治,用刀针须向自己勾来,不可向病患口内剔去。
( R9 g  y2 v" {1 A# E: e3 I3 K8 l  咽喉忌下刀之地有四处:咙化、哑门穴、喉关两坳上、舌下筋。若用刀,其刀头上须蘸巳药,或申、亥药,庶不作痛。
, ^3 Q4 A" W4 C  临症先诊其脉象轻重,后看其患处深浅。若脉绝、脉怪、脉死,则无须用药矣。因毒已入腹,非药力所能挽回也。 ' m' r( P& t; g
  缠喉风及阴虚喉癣二症,最险而难治,至危而不易识,缠喉风内外无形,其患在关内,上面有红丝,如未入心尚可用药,已入心则不治。凡遇此症,宜早治,在一日半日之内,可保无虞。阴虚喉癣,如痨虾皮形,有青白点子,高低大小,状如暑天 子,其症虽危,延日最久,或一年半载而死,或一月或半月而死,如起病数日之前治之,十症可得九愈。看喉肿处,其色变红者,即成脓之候,可不刺而自溃也。
8 r' ~+ t" f1 X! r8 x& U  喉症用糯米泔水,或甘桔汤,或薄荷汤,俱要温和为主,山楂焙燥磨细末,煎药内可加一撮,乃消肿去毒,治咽喉之要药也(以上十四条吴氏说)。
  n# b& Z2 a2 j1 V6 Y  病患壮者药可猛,弱者攻宜缓,动针不可伤小舌,要紧。 0 b1 k1 q* n7 x8 R9 y* M/ E/ v
  夜晚看症,宜加倍细心,药用六味汤,天明复看,再为加减。
6 u2 O' K8 w' B1 M/ {  凡针舌下两边青筋,血红生,血黑死,服宜清膈消痰解毒之剂(以上四条张氏说)。
0 J* p" @3 n' m* y  四绝症8 p; g' ?! ^( ?* ^& U7 N
  走马喉风,锁喉风,走马牙疳,缠喉风。此皆凶险之症,若不吐不泻,针之无血,药不能入,皆为不治。慎之慎之。 & J" \# g, S; s. S- c
  十六绝形8 @, U/ ^+ ^2 ]* S
  舌卷囊缩,角弓反张,油汗如珠,十指无血,喉哑呛食,喉干无痰,吐血喉癣,六脉沉细,声如锯拽,大便十日不通,鼻煽唇青,天柱倒塌,脉细身凉,两目直视,壅痰气塞,喉菌不治。 6 }- U" n* t% |& T0 j
  凡诊脉,一呼一吸四、五至者,平和脉也。三至为迟,六至为数,病脉也。 * h. ]: @4 m) W. q; Q; k. Y
  脉式
: B, W* V3 \! o) P  脉迟则寒,脉数则热,细缓则虚寒,细数则虚热,六脉一理。
7 d5 {# w  ^+ {5 s5 l  * V3 t  |7 \# Z+ V$ k# E
  针穴
; k0 \6 r0 Z) F* K& h) i" e+ X- X  (凡六穴应病行针)头面:颊车穴,在耳垂下八分,足阳明胃经。
7 O) A! p- L* t+ n) o& B  右手:少商穴,在大指内甲角,手太阴肺经。中冲穴,在中指内甲角,手厥阴心包络经少冲穴,在小指内甲角,手太阳小肠经。 3 V) c7 p/ S, [( b2 v
  左手:商阳穴,在食指内甲角,手阳明大肠经;关冲穴,在无名指外甲角,手少阳三焦经。
6 {6 j6 w" M: }! A* V* h! `  4 u/ `! R$ E' f  C
  ) N$ G" Z1 y+ \3 k
  吴氏咽喉二十四大症歌诀- r, K1 `+ ~/ v+ R
  (今存二十二症)。
# E% d  g- L  E9 H, _7 E0 G0 |8 [  喉痹:郁火攻兮喉痹成,或生左右小棋形。鲜红酒毒光如镜,肿在喉间风热胜。其症形小而圆,初起或消或刺均可,如其色紫红平塌光如镜者,不可刺,宜内消,因其毒发于本源故也。
3 c0 W8 n$ W9 v( r) _  喉闭:积热风痰喉欲闭,因生血泡在喉间。忽然壅塞樱桃似,点刺流涎病即安。其症宜发表清热,先用针点,后吹子、丑二药。 2 i3 h  v$ J" {7 {% T  w6 c
  缠喉风:恶寒恶痛名阴毒,外内无形气短促。胸前红肿足多寒,若见红丝针贵刺。药宜发表,吹药先用巳药。如见红丝,即刺断,再用子药。 5 S5 X: u; C6 g% [: W: J
  呛喉风:此症谓之飞丝毒,口中发泡丑药覆。燥极点痰热在心,忽然呛食终非福。用针挑破血泡,后上丑药,兼吹子药,煎药宜清热祛痰。 0 C7 D0 }9 K" X
  哑喉风:哑瘴喉风犯咽隔,口不言兮牙关塞。面紫唇清冷涕流,风疏痰降即无厄。其症牙关紧闭,先用巳药,后用申药,前后抹之,风痰去尽为度。煎药先发表,后清热。
. j5 A8 b5 R: r5 U8 R: l- T  弄舌喉风:体发热兮口内肿,舌出频将两手弄。笔针患处去痰涎,解毒疏风清热壅。用三棱针刺破少商穴,先用巳药,后用子药。 + y1 }& R3 q6 F0 A) E1 Q) B
  烂喉风:烂喉风症频频热,唇若涂朱口内裂。看其患处浅和深,药宜子丑兼调摄。子丑二药,和匀上之,再用巳药收功。煎药宜清热。
4 ^- X1 W+ i/ o$ |6 F3 d  H  单乳蛾:喉内肿如桃李形,或左或右单蛾名。此症早治可速退,痰消毒散自然平。此症不论已成未成,皆可刺,其形大则长,初用巳药,后用子、丑二药收功,煎药先发表,后清热。 . Z  ]8 S) R2 Y% q, `, }; C5 d
  喉痈:七情郁结病成痈,六日之内可刺脓。不治须防成冷,巳申药到定收功。其患在喉咙化合后之正中,到四五日后可刺,早刺防复肿。未刺前及未溃前,吹药先用巳药,后用申药,溃后用子、丑二药。煎药先发表,后清热。
) J% M  Y* l! n/ g$ \% Z8 B  牙疔:太阴脾土足阳明,二火交攻疔即成。患在牙龈如豆大,排针点破即安宁。先用申药,后用子药。 , Y9 v9 m* g. a7 D9 |- y
  牙宣:此症起时因胃热,壅而宣露常流血。药吹酉未即能除,清胃煎来功奏捷。先用子药,后用酉药、未药二种止血,煎药宜清胃火。
% r" q  `3 w- P& J. ]$ V7 U* t. D  木舌:舌病心经受风热,忽然肿破口难说。看时左右共宜针,药用栀连火气灭。吹申药,看紫色处,用小刀点之出血,后用子药。 0 J# X! C0 R& N
  重舌:莲花之症看如何,三舌攒在舌底 。戌药频搽宜更点,清心泻火莫蹉跎。用申药吹之,不退再用戌药。上三症用清热解毒煎药。
. O! b; d' q; y; w  重 :体虽不热独心劳,舌上生来似小桃。药用黄连解毒饮,吹宜冰片不须刀。用子药吹之。 & d* u" e3 q  s3 E8 v/ Q: i
  走马牙疳:小儿疳症属于脾,黑腐沿开臭不宜。子丑合参兼卯药,穿腮落齿总难医。先用米泔水洗净,或温水亦可,药用子、丑和匀敷上。如不应,乃险症也。煎药用解毒散。 . s  |( \* i1 ~+ ?1 S3 A3 ?
  痧痘口疳:痘余痧后口生疳,烂在牙龈痘毒传。若是见痧生满口,须从心胃二经参。吹子、丑、卯药,煎药宜泻心、胃二火。
1 L4 p3 o, _7 j) z) N  双乳蛾:双蛾两两生喉间,关上轻兮关下难。气吹好似红李子,轻消重刺去风痰。其形与单蛾同,刺不论已成未成,先吹巳药,不退再点子药。煎药先发表后清热。 , D, E9 B9 b9 i
  蚂蝗疔:疼而微白蚂蝗疔, 上生来韭菜形。内不肿兮发寒热,速宜针刺自然平。用申药点去恶血,后上子药。煎药有表发表,无表解毒泻火。 2 F: L6 w" }! P6 \
  连珠风:两坳深处患连珠,初起沿开白色余,日久渐成八九点,药和子丑病当除。和匀子、丑、巳药吹之,兼上寅药。煎药宜清热解毒。
  v' w3 D& u! F3 K  阴虚喉风:癣症原来因损肺,斑生苔癣若虾皮。时时发热频频嗽,面赤声嘶病可虞。其症虚弱,不宜发表,须用滋补兼解毒,上半月痛甚者乃气虚,下半月痛甚者乃血虚,吹卯药,并上丑、酉二药。如日久不减者不治。 ; h* ]7 L* Z( @, U- U
  杨梅癣喉:杨梅结毒癣由生,片白喉中秽气闻。白色变黄才可治,酉随子丑共追寻。和匀子、丑二药吹入,后用酉药收功。煎药宜解毒。
' D/ a$ v; n/ h1 U  p  切牙风:切牙即是锁喉风,毒在牙龈胃火攻。不治恐成牙漏症,开关辰药子收功,先用辰药擦牙龈缝中,如肿不退,再用子药,煎药宜清热解毒。
; `" W# a, v+ o% R$ g+ B1 `$ l  吴氏丹药列方4 u1 C; T* A% Z& g1 A7 q4 u
  子药:明朱砂六分,硼砂五钱,梅花冰片五分,元明粉五钱制,研末,治喉中溃烂。长肉生肌,生新去腐。
& ~$ o5 J. }: h2 r, o  丑药:雄精一钱,梅花冰片五分,胆矾二分(火 ),研末,治口内腐烂。用少许,不宜寅药:青黛一两,人中白五钱,黑山栀五钱,梅花冰片一钱,浓朴(切片,用黑枣去核三两,包浓朴火上 存性)五钱,研末,治口疳如神,如遇伤寒后口疳,另加坑砖一角火研末,五钱。 - T5 H3 z- }' J4 i4 h+ ?. Y
  卯药:梅花冰片一钱,雄精一钱,靛花二钱,元明粉二钱,硼砂五钱,粉甘草一钱,川黄连二钱,人中白三钱( 存性),铜青五钱( ),黄柏二钱(蜜炙),鸡内金二钱,钞纸二张 治阴虚 4 q0 A% i, t& @0 j! ~! P; a
  辰药:上好胆矾,冬月取青鱼胆汁和匀成块阴干,刮下用瓷瓶收贮,其药过一、二年可用。研末治牙关紧闭,食不能进,口不能开,用鸡毛蘸抹两牙底,令其流出痰涎,少顷即开矣。
6 B' b" f. T& b5 ^  巳药:梅花冰片二分半,雄精二钱,焰硝一两五钱(要枪硝, 乃佳)。
1 S( ]0 {1 P. {; K. R  巳药之性与申药同,论其功更速。如痛重者,先用巳药,后用申药吹之。治单、双蛾,初起一二日,用此药开痰即愈。未溃可用,已溃不可用,孕妇忌。 0 P; o7 r6 `/ T
  午药:川黄连一钱,明矾一钱,牙皂一钱(去皮弦,新瓦上焙枯存性,研末,入上二味),研末,吹患处。扶好病患,嘱其垂头,流去痰涎,其药不可多用。如声似雷音,以温水调药,徐徐漱之。治喉中痰塞,其功与辰药同。但其性太猛,不宜轻且,不如用辰药平稳,临时看症酌之。孕妇忌。 - m: N1 q9 W) |
  未药:雄精二钱,朴硝五钱,硼砂五钱,研末。如喉咙紧闭不能吹药,用此药吹入鼻内,其口即开,开后或点或刺或消肿,用巳、申之药。如腐烂用子药。一切喉症皆可用。
% X; t; s* r7 `  v  申药:元明粉一两,雄精一钱,去痰消肿,不刚不柔,神妙莫测。孕妇及虚弱人,病热沉重者,皆不可用。 7 m9 m6 h5 J( S7 x: b* G2 _
  酉药:鸡内金一钱(要不落水者,瓦上焙干为末),梅冰片一分,研末,吹患处,可止痛戊药:硼砂二钱,元明粉二钱,青盐一钱(用火 红放在地上,越一日去火毒),研末,擦重舌、莲花舌。名紫雪丹,余症切不可用。
# y% I- D# e+ b  亥药:巴豆二十一粒,生矾一两(入银罐内滚之,看矾枯,去巴豆),每一两矾,加小姜服 - u2 K# E# V& d7 C; }
  青金锭:元胡索三钱(或一枚、或二枚),牙皂十四条(去皮弦),研末,加青黛六分,麝末
' S, \! P. k1 U+ `1 U  锁匙散:即已药去雄黄,专治双乳蛾,及其神效。 8 w1 T+ D. R# V6 G
  玉锁匙:明矾一两,银罐内溶化,即下巴豆二十一粒,候矾枯取起,放在地上越宿,次早去巴豆,用矾研末,治症同上,孕妇忌。 7 m: _" I- \5 H' A( i
  绿袍散:浓黄柏二两,青鱼胆一两。黄柏火上炙干取起,以鱼胆涂上,再炙再涂,以胆尽为度。切片研末,加入人中白三钱,青黛三钱,胆矾三钱,硼砂三钱,研末,治口疳,疔疮。
( f) H. T# ^& ?  喉蛾穿方:人指甲,清水洗净,瓦上焙黄色为度,每甲末一分,加梅片一厘。
3 f* `: y& {( ]  又方:用壁钱窝,将簪夹住,向灯上烧灰,研末吹之。 & K* ?( h' B! n, P/ g% E/ `2 s
  牙宣:七叶一枝花(即三七)用七分,加牛膝三分,梅片少许,研末吹之,如神。
! M' D1 e1 L" f' L8 f; }) d  通关散:青盐一钱,白矾一钱,硼砂五分。咽喉肿痛,滴水不下,吹之止疼。 1 N5 {9 [& d% t8 Y
  走马牙疳方:梅冰片三分,人中白三钱(火 ),赤砒一钱半,黑枣七个(去核),将分 % a  h, \9 E% ~* E% H; Q
  更附煎方:牛蒡子、玄参、防风、皂角刺、蔓荆子、蝉蜕、石膏,擦过前药,用此方白水煎服三剂,忌发物、煎炒、椒蒜。 4 s6 p- i4 [$ G( p  y; S$ D* D
  穿蛾方:土大黄,晒干研细末,用箸头蘸药点之,蛾即破。 2 K* H' _0 A" R; i- x: G" P+ `+ x
  喉蛾方:麝香二分半,梅片二分半,鳔珠五分,牛黄二分半,黄连五分,朱砂五钱,儿茶五分,血竭二分半,硼砂一钱二分,共为细末,吹患处。 : V8 |% ]7 F' D9 a
  附漱口方:防风、甘草、银花、薄荷、荆芥、盐梅、栗蒲壳,先煎此药漱口,后吹前药忌发物、煎炒、椒。
7 V3 }# e4 t! t, v; e' e, |  治喉痹喉痈喉蛾等症回雪品雪吕雪三方:回雪:麝香一分,冰片二分,牙硝一钱,硼砂四钱。品雪:冰片二分,牙硝二钱,硼砂四钱。吕雪:牙硝二钱,硼砂四钱。
% A0 x2 @. y) I, D  以上诸药不见火,研极细末,每次一二分奇效。
' L4 \' Z/ w. ]# }  I" B  m  治喉风喉痹喉蛾等症喉科第一要药:凡遇不治之症,吹此药即可开关。真牛黄一钱,露蜂房五钱(黄色者佳、焙存性),大冰片一钱,青黛二钱,硼砂二钱,熊胆二钱,要五月五日 . X" O$ Z1 e2 Q* O% [8 u8 Z
  又方:真牛黄一分,冰片一分,硼砂二分,雄黄二分,川连一钱,黄柏一钱,朱砂二钱,青黛二钱,青鱼胆二个。 ( z5 G5 I/ L# y1 l* O
  治喉风:蛇蜕,不拘多少,阴阳瓦焙灰,吹之即愈。
( O; f. Y! u) r" T1 m  张氏咽喉七十二症治图说; k3 t: y8 @7 p& n; A
  咽喉门一:帘珠喉。& J  f& [4 d+ `/ p% L; T. ~0 o# A
  帘珠喉,满喉如白细网状,两边微肿,根有白点带红色,小舌红肿,咽水大痛。此症因郁积热毒而发。其脉两寸浮洪,两尺亦数大而洪。此上盛下虚之症也,宜清火。用六味东加盐炒黄柏二钱,酒炒黄芩二钱,盐炒知母二钱,熟石膏五钱,山豆根二钱,盐炒元参二钱,山栀一钱,木通一钱,生地二钱,服一剂,来日再加连翘三钱,紫花地丁三钱,熟地二钱,丹皮二钱,草河车二钱,川连一钱,金汁一杯或煎柏枝汁一杯冲服乃妙。外吹药,六七日可愈。
+ _# R* U  \; u% o' }6 M4 M  咽喉门二:呛食哑喉。
9 }  K; v; `2 h5 S  呛食哑喉,此症因伏邪在肺,声哑呛食,六脉迟细,甚属阴症。余曾治一人,年二十,患此三年,饮食少进,病在将危。余诊视再三,病虽久,脉尚有力根,或可治。用六味东加麻黄二钱,桂枝一钱,苏叶三钱,木通一钱,细辛二钱,白芷一钱,诃子二钱,皂核三钱,姜炒半夏二钱,连服五六日,病虽退而声哑未除,换加桔梗一两,诃子七钱,甘草七钱,薄荷一钱(以上俱童便炒),麻黄一钱,煎数沸,含嗽徐徐咽下,服十剂乃愈。后用补药健脾。
8 ]: h( g" O2 u9 K: w5 ^  咽喉门三:内外肿喉。
5 C3 u1 C) Z  i& ^  内外肿喉,此症生于喉关之下,阴阳相结,内外皆肿,或有烂斑火郁之症。用六味东加炒黄芩三钱,熟军五钱,海浮石二钱,外吹药,来日换加丹皮一钱半,生地二钱,酒炒黄芩二钱,生石膏三钱,炒山栀一钱,木通一钱,即针少商、商阳两手四穴,如背寒加羌活,胃泛加葛根、柏枝汁,亦可漱之。 + }, [1 G  l# N, o7 o1 a
  咽喉门四:风热喉。
! ^- @9 g# g1 n5 b; ?5 a  风热喉,此症感风热而起,满喉发细红点,根带淡白,舌下两边三四块,六脉洪紧,用六味东加盐炒元参二钱,酒炒黄芩三钱,山栀一钱,花粉一钱,一服可愈。外用吹药,兼服八仙散。
- \- d. n: z& B" D/ t  咽喉门五:紫色虚喉。3 f8 @+ i. M! q. `/ \" u
  紫色虚喉,喉间紫红,久之变烂如生漆色。因初起便服寒凉之药故也。此症肺胃伏寒,平而不肿,饮食难进,吐出乃腐肉者,宜急治之。如误认为火热之症,反以三黄、犀角、羚羊角等药,则吃成死症矣﹗余见此等紫色之症,不论名色,喉间绝无影形,满喉皆紫,脉缓身凉者,用六味东加细辛五分,葛根一钱,苏叶一钱,白芷、川芎、麻黄各一钱,服后紫变为红,换加盐炒元参二钱,酒炒黄芩二钱,花粉二钱,即愈。 , y$ e; h; S3 u. O" @* O( E( f& v
  咽喉门六:喉癣
1 ]8 @5 v( T2 R- K: S  喉癣,此症因肾虚火旺,发癣于喉,不肿而微红,上有斑点,青白不一如芥子大,或针孔绿豆大,每点生芒刺,入水大痛,喉间声哑,咳嗽无痰,六脉细数者,用知柏地黄汤兼四物汤,加麦冬、炒元参、盐炒女贞子、枸杞、人参、洋参(二参或煎药不用,入丸药亦可)、首乌、阿胶各二钱,十服后,用桂附八味丸加女贞、枸杞、二参(俱盐炒),淡盐汤下,每服之
4 K: `  ?$ l- G( v  g9 X" L  咽喉门七:喉疳。
1 n" V5 w3 T# @5 |( T  喉疳,此症肾虚火旺,沸腾上部而发喉间,上 有青白红点,平坦无刺,故名喉疳。声不哑、不咳嗽,两尺脉虚者是也。先用六味汤,去荆、防、蚕三味,加盐炒元参一钱,酒炒黄芩二钱,丹皮二钱,生地二钱,盐炒山栀一钱,盐炒水拌再炒女贞子一钱半,盐炒知母一钱半,男加龟板五钱,女加鳖甲五钱,服五剂或十剂。如不愈,再加附、桂各三分,另煎入药,冷服,愈后合桂附八味丸加元参、知母、女贞、枸杞(各药俱盐水炒),服一料可愈。外用吹药。 ' U: D4 ]& q# n( Y! k- G4 h, m7 A
  咽喉门八:飞扬喉。
" ~9 }  X! x( G1 N& l4 q  飞扬喉,此症风热上壅,上 红肿,气不能通,咽物不下,从小舌中飞扬满口,此系凶恶之症。急什患处出血泄气、吹药,内服六味东加连翘、葛根、黄柏、山栀、木通各一钱,生石膏四钱,一、二服可愈。
0 S, E/ `& I+ B  咽喉门九:虚哑喉。! Y7 t+ |9 C6 k- k) w/ c; v; p7 t
  虚哑喉,喉间不肿,两边关内少有红点,声哑不明,牙关不开,此症乃内外风火,因喜食酸涩之物,肺气不清故也。用六味东加细辛三钱,苏叶二钱,服一剂声音不哑,换加生地、丹皮各二钱,盐水炒山栀、木通、花粉各一钱,二服愈矣。
, W8 C: p- @3 G3 p. D+ F  咽喉门十:声哑喉。
9 P, _& J$ O) L; @6 C" s  声哑喉,此症寒伏肺腑,不肿不红,又无烂点,惟觉干痛,难于饮食。用六味东加苏叶、麻黄各二钱,细辛五分,二服后,麻黄、苏叶各减半,再二日换加花粉、黄芩、羌活、姜炒半夏各一钱,皂核二十粒,诃子二钱,桔梗五钱,甘草五钱(上三味皆拌童便炒),四五服 4 r1 O/ H4 Q" k) k' l! c. b
  咽喉门十一:烂沙喉。
& Z3 W7 q2 s4 C7 i2 A  烂沙喉,此症发于伤寒之后,表邪未尽,故喉关内肿烂,右关脉急,肺捭之症可知。用六味东加酒炒黄芩一钱,花粉一钱,盐炒元参二钱,葛根一钱,生石膏二钱半,淡竹叶二钱,草河车二钱,连服四剂。如烂斑不退,加生大黄三钱,津化八仙散、玉枢丹,每服五分。 - v; d0 J6 t9 _5 s. L" l! r+ O
  三服可收功。
2 _2 [( y7 ^. l+ Q, I  乳蛾门一:双乳蛾。8 j7 O' D0 w7 v% o
  双乳蛾,此症感胃、肺二经而发,生于关口上部两边如樱桃大,肺胃之症也。身发寒热,六脉弦数,先针少商、商阳两手四穴,或挑破患处出血亦妙。先用六味东加陈皮、海浮石、苏叶、羌活各一钱半,两服可愈,如肿不退,六脉有力,加大黄三钱。 $ V& ~7 ~% X6 `7 ?. w" I2 |" H
  乳蛾门二:单乳蛾。1 ~! U" G  W: t. T
  单乳蛾,此症生于双蛾地部之旁,或左或右,六脉浮数,因伤寒后邪未散尽,身热恶心,恐见痧疹。用六味东加葛根二钱,苏叶一钱,羌活二钱,鲜芫荽五钱(无鲜者用子三钱),一服退半,来日再加黄芩酒炒二钱,花粉二钱,山栀、赤芍、木通各一钱,即愈。
; m, ]+ I' _7 f  乳蛾门三:烂乳蛾。
5 z6 j7 \9 u  b! I; i) `  烂乳蛾,此症因肺、胃郁热,红肿烂斑,大痛难食,六脉弦紧,宜急针少商、商阳两手四穴,用六味东加葛根二钱,苏叶、盐炒元参各一钱,炒黄芩二钱,冲柏枝汁一杯,漱喉间徐徐咽下,再用八仙散一服,津化下,来日去苏、葛二味,加山栀、木通、生地、丹皮、浮石、花粉各二钱,脉大有力加生大黄三钱,脉虚用八仙散同柏枝汁照前吃法,三四日可愈。
/ w' k; O4 V& D) F# V  如声哑背寒,六味东加葛根三钱,苏叶一钱,细辛三分治之。 , ?7 Y  r2 @. A' L$ ~7 m! X* ?% J- C
  乳蛾门四:风寒蛾。: c, l8 y2 B. L
  风寒蛾,此症因风寒而起,肿大如李,头不能下视,气塞不通,寸关之脉浮紧,肺胃之症也。即针少商、商阳、少冲两手六穴,用六味东加苏叶三钱,羌活一钱,一服可愈。若早用凉药,则不能退矣。
! p  `" A) Q+ _$ R5 l  乳蛾门五:白色乳蛾。) C! G& h5 S; `- B; P* H
  白色乳蛾,肿塞满口,身发寒热,六脉浮弦,因肺受风寒之症也。六味东加苏叶二钱,细辛三分,羌活二钱,一服可愈。
2 ]: y" g3 [5 f/ o, v7 f" Z  石蛾,此症因胎生本原不足所致,生于乳蛾地位,少进半寸。初生不可用凉药,不可动针刀。此乃肚火老痰结成恶血,凡遇辛苦即发,用六味东加生地二钱,贝母、牛蒡、麦冬、木通各一钱,服四五剂。如不退去,六味用生地钱半,丹皮一钱,象贝母二钱,甘草、牛蒡、麦冬各一钱,桔梗八分,木通六分,薄荷二钱,灯心二分服,以愈为度。外吹退肿药。 % C" m7 C. M" |7 S) D  ]7 x+ J) ]
  乳蛾门七:伏寒喉蛾。
# o+ l% p& @) L8 B3 |  s( F  伏寒喉蛾,凡伏寒之症,其色紫,治法同紫色喉痈门。如孕妇喉痈,虑服药有碍,将药煎浓漱喉吐去,亦可愈。 & {" T) P+ _+ A: S. W
  喉痹门一:烂喉痹。
& h0 U% L  b# ]' Y: y( z! Q2 U& d1 U  烂喉痹,此症因肝胃热毒,外感时邪而发。形如花瓣,烂肿白斑、痛叫不食,目睛上泛、六脉洪大。速针少商、商阳、关冲、少冲两手入穴,有血生,无血死。用六味东加生大黄一钱,盐炒黄芩二钱(加酒少许),元参二钱,盐炒生地二钱,丹皮二钱,海浮石二钱,山栀枝汁制)二钱,四服可愈。并服八仙散,津化下。此症若脉细身凉,不治。 & |- C- A0 c* _( J$ C
  喉痹门二:白色喉痹。
5 e( x+ n/ M' r# v( i! ?4 ?5 Z2 B- z' q  白色喉痹,此症因肺、胃受寒,脉迟身热,用六味东加细辛三分,羌活二钱,苏叶、陈皮各一钱,二服可愈。若变红色干痛,去前四味,换加山栀、木通、酒炒黄芩、生地、黄柏各一钱,痰多加海浮石、半夏、花粉各一钱。
- k2 H! |" N( x3 r. n6 R3 G  喉痹门三:寒伏喉痹。
* N4 D+ W( d: L/ h: A- x9 G  寒伏喉痹,此症肺经脉缓,寒重色紫,亦不大肿。若误服凉剂,久之必烂。凡遇紫色者,不可作火治。用六味东加细辛五分,麻黄、桂枝、苏叶、栝蒌、诃子、牛蒡各一钱。甚者,吐出紫血块,治法亦同。未烂者,加苏叶二钱,细辛五分,柴胡、海浮石各一钱,肿与不肿同治。
7 Z2 g- s5 u8 Z% `2 O  喉痹门四:双喉痹。
' a3 S! _" v% O" l6 B+ N1 x( E  双喉痹,生于上 关内两边,形如榄核,痛而难食,胃经积热所致。或发寒热,两关脉洪大者是也。速针患处,或少商穴亦可,先用六味汤一服,来日再加黄芩、山栀、木通、炒元参各钱半,一服可退。烂者不可针,但于患处用吹药。 ! I# S2 ~! x# C! Z
  喉痹门五:单喉痹。
; f- D4 \  u1 l- f  单喉痹,或左或右,治法同双喉痹。 5 Y2 r! {1 h- n: f, s7 W1 S# w
  喉痹门六:淡红喉痹。
' B4 r/ N$ P, m. W. d2 i0 W  淡红喉痹,肿如鸡子,饮食不下,身发寒热,眼红呕吐,恐有斑毒在内。急针少商、商阳、关冲、少冲左右八穴,或患处挑破。用六味东加苏叶、羌活、葛根各二钱,鲜芜荽五钱,服一剂,满身发出痧疹,呕吐即止。或身热不退,喉外亦肿,此内火外泄也,用六味汤换加生大黄三钱,葛根、黄芩、山栀、元参、花粉各二钱,生石膏五钱,滑石二钱,二服后,去大黄、石膏,再服四五剂可愈,有烂斑,用八仙散一服,津化下,兼服柏枝汁。此症因伤寒时邪未消之故,两关脉沉细,两寸尺四脉且虚数者是也。 * s' u3 p: Q1 m! A' g/ \
  喉痹门七:走马喉痹。. m9 x' f6 h/ k$ n7 F( r
  走马喉痹,内外俱肿,此系急症,肝脾火闭不通而为痹。或发寒热。脉洪大者生,沉细者死。用六味东加葛根二钱,柴胡一钱,细辛五分漱之,再加角刺二钱,归尾二钱,赤芍二钱,草河车二钱,生军五钱。痰多加浮海石三钱,制半夏二钱。身热背寒加羌活一钱,苏叶一钱,急刺少商、商阳及关冲两手六穴血多为妙。
* P9 M. q/ j7 ^2 ]% O6 O) n  喉风门一:内肿锁喉风。
8 |5 ?) l) P8 q8 h3 n  内肿锁喉风,此症由肺、胃两经,阴阳相结,内塞不通,外无形迹,喉内多痰喘。治法兼见下缠喉风门灌吐法,再用六味东加麻黄二钱,生军五钱,细辛一钱,苏叶二钱,桂枝一钱,羌活二钱,煎数沸服。或泻或吐为妙。如不吐泻,针少商、商阳、关冲、曲池、合谷左右十穴,有血生,无血死;左右关、寸脉弦紧洪大者生,沉迟者死。吹吊痰药。曲池穴在肘曲横纹头,臂之外侧,合谷穴在虎口背,大指、食指合界之端。
8 N. k2 R5 u! j% `3 x* D  喉风门二:缠喉内。9 Q7 e1 Q8 m0 d* t4 s( Z5 b( `4 e8 x1 X
  缠喉风,因肺感时邪,风痰上壅,阴阳闭结,内外不通,如蛇缠紧,关下壅塞,甚者角弓反张,牙关紧闭,先用开关药吹鼻擦牙,以吐为度。再速针颊车左右二穴,艾灸数壮。或用鸡蛋清冲白矾灌之。以上诸法如不吐,再针少商、商阳、关冲、少冲、少阴五穴,有血为度,无血不治。用六味东加生军一两,麻黄、羌活、苏叶、诃子各二钱,煎灌,或泻或吐皆妙。如不吐,即针之。针而无血,六脉沉细者不治。吹用胆矾去痰药。 7 a$ e9 o; C5 _+ X
  喉风门三:匝舌喉风。( d# @; a7 Y" l0 o+ C
  匝舌喉风,此症生于喉之上下两边,迫于小舌,有泡,或红或紧,外脸皆肿,喉内不肿舌卷粗大,此恶症也。痊者甚少。用六味东加用黄连一钱,黄芩二钱,生军四钱,连翘二冲玉枢丹一钱,急进三四服,或有可生。如牙关黑肿,齿落头摇,不治,此症乃肺肝积致也。 5 `, j' P- ~8 M- H. z3 D) o
  喉风门四:虚烂喉风。' ^& E$ i1 Q5 F" l- w# r
  虚烂喉风,此症困本原不足,虚火上炎,生于喉之关内上下,红色白斑,痛烂不肿,六脉细数者是也。初起用六味东加盐炒元参二钱,酒炒黄芩二钱,炒山栀、花粉各一钱,生地三钱,丹皮二钱。二服后,去六味汤,加盐炒知母、黄柏各一钱,服五剂;如两关脉大作结毒治,用药照下胃热毒门,外用吹药,并服八仙散。 : Y$ ]7 t# W# Y0 G% a/ b  i* N6 \
  喉风门五:白色喉风。) X2 j* T, p) B8 ?2 T# {1 F
  白色喉风,此症因寒包火伏于肺经。白而不肿,上有红紫烂斑,脉象不数,身热怕寒,火欲外发。用六味东加葛根二钱,麻黄一钱,苏叶一钱,柴胡五分,花粉钱半,桂枝、羌活各一钱,一二服,兼八味神仙散一服,津化下。患处变红色,换加盐炒元参二钱,酒炒黄芩二钱,炒山栀、木通各一钱,二服可全愈。紫色喉风同此治法。
2 }6 S' J2 o& i- j  喉风门六:酒毒喉风。8 C/ z" K+ O7 ^) C/ K
  酒毒喉风,此症因醇酒浓味所致。生于关内,红肿痰多,咽物不下,肺脉独迟,两关皆大。用六味东加生甘草一两,葛根一钱,海浮石三钱,花粉二钱,枳 子二钱,山栀一钱,煎汤漱之。来日再加盐炒元参、生地、丹皮各二钱,四服可痊。吹退肿药。
' k  o8 c3 q% }' d  喉风门七:劳碌喉风。5 a' S) n. F6 a& j, f' z/ {
  劳碌喉风,此症肝肾两虚,发于关内,满口有红点,根白不肿,常有血腥气,劳碌即发脉象数而中空,为芤脉是也。用六味东加盐炒黄色黑元参二钱,盐炒知母二钱,生地二钱丹皮、木通各一钱。来日再加连翘、酒炒黄芩、花粉各一钱,山栀一钱。两日后去六味汤
# g, d/ Y8 E8 B2 D- g  换煎方:盐炒元参二钱,女贞子一钱五分,生地钱半,麦冬一钱,炒黄芩一钱,丹皮二钱,枸杞二钱,龟板三钱,生首乌五钱,生甘草一钱,二服可愈。外吹消散药。
0 K: G2 H) T) v0 ~+ b. Q  喉风门八:酒寒喉风。8 w  h; p6 \- y# m
  酒寒喉风,因酒后受寒,关内两边平而不肿,有淡红块四五粒,咽物觉痛,身无寒热,六脉洪大,用六味东加花粉二钱,枳 子二钱,酒炒黄芩二钱,葛根一钱,二服可愈。 3 x0 F0 n6 ^9 }' \; o3 d8 Q+ M/ ~
  喉风门九:肿烂喉风。- r6 D' m: m! `7 @: U
  肿烂喉风,此症因风火内炽,肺胃脉洪数。用六味东加葛根、花粉各一钱。如红烂不退,药不能入,再用六味东加淡豆豉、木通、山栀、盐炒知母各二钱,花粉、当归、柏子仁各一钱,丹皮二钱,生地钱半,海浮石三钱,兼柏枝汁一杯冲药服,五六剂而安。外吹消散药
0 _: |& r. y5 G  F4 j& `  喉风门十:肺寒喉风。! X0 ~. u- z4 j; z
  肺寒喉风,此症因肺受重寒,生在关内下部两边,如扁豆壳样,平而不肿,大痛难食,不穿不烂,背寒怕冷,右寸、关弦紧,用六味东加羌活、苏叶各二钱,当归、柴胡、牛蒡、桂枝各一钱,细辛五分,二服可愈。 0 D( l( r: I, m6 i( q! |/ }
  喉风门十一:辛苦喉风。
- R! V# S5 N# o8 M  V* W7 C' Q  辛苦喉风,此症因日夜劳苦而发。不肿不大红,但微红而痛,小舌左右常出血,上部之脉洪紧。用六味东加盐炒元参、酒炒黄芩各一钱,山栀二钱,木通一钱,连翘二钱,火重者加生地二钱,盐炒知母二钱,丹皮、泽泻、花粉各一钱,三服可愈,外吹消散药。
0 G! R3 S! Z) r" w" x  喉风门十二:淡红喉风。; E- R9 Z8 ^  s- Y5 c1 P
  淡红喉风,此症肺胃感冒风邪而发,肿连小舌,喉塞不通,声音不清,右手关脉弦紧。
1 M  r. H0 m8 d% ^+ o, }  宜针少商、关冲、少冲两手六穴,急者患处亦可挑破。用六味东加羌活、苏叶、葛根各二钱,一服可愈。
. p8 J1 g7 m; X( D  咽喉秘集下% r2 H1 _! ^# s- q/ X- f9 T
  喉痈门一:伏寒喉痈。
5 a. M9 ~8 m& R' Y$ P( ?) u2 d  伏寒喉痈,因积寒在内,外感时邪而发,其色红肿,或带紫色,脉浮不数。用六味东加羌活、葛根、草河车、穿山甲、赤芍、归尾各一钱,细辛三分。二服后,去羌活、葛根,加山栀一钱,五日可痊。
8 @! N" h: v/ v* D3 \, d' y  喉痈门二:肿烂喉痈。+ i) i" @4 `0 G1 z; V, W
  肿烂喉痈,此症因脾家积热而生,红肿溃烂,两手关脉洪大者是也。针少商、商阳、关冲、少冲两手八穴,血多为妙。先服八仙散,放舌上冲化下,再用六味东加盐炒元参二钱,盐炒黄柏一钱,酒炒黄芩一钱五分,生大黄三钱,山栀、木通各一钱,草河车二钱,煎服,泻过去大黄,再服三日后,用十八味神药柏枝汁咽漱,即愈。外兼用吹药。 - n! ~# C$ a  l
  喉痈门三:淡白喉痈。
/ M# J1 N/ @& Y2 \- p2 d  淡白喉痈,此症因脾肺受寒,其色不红。若用凉剂,七日之内必成脓,有脓即针破。初起肿,针少商、商阳两手四穴,出紫血。用六味东加苏叶、赤芍、归尾各一钱半,一服,加穿山甲、皂角刺、草河车各二钱,再服可愈。此症六脉紧、身发寒热者是也。 & V# E' p; z; }; S5 S# N
  喉痈门四:大红喉痈。
/ d0 o( [3 W9 ~0 E$ u0 _7 S  大红喉痈,此症脾肺积热,其色鲜红,肿胀关内,六脉洪大,身发寒热。急针少商、商阳穴,或患处出恶血。用六味东加山栀、木通各一钱,海浮石、生大黄各三钱,归尾、皂角刺、草河车各三钱,赤芍、花粉、黄芩各一钱半,先将十一味煎二三十沸后,下六味汤同煎,二服可安。 ) W' w2 x6 U: w) r& H/ t
  喉痈门五:声哑喉痈。2 ]- p( ]( f! h6 @- E! P& m
  声哑喉痈,此症受寒太重,肺脉闭塞,以致声哑,饮食难进,或有烂斑。右寸脉沉涩,脾胃脉洪大,背寒身热。用六味东加羌活二钱,葛根、苏叶各一钱漱之,二日后声音不哑,换加花粉一钱,乳香五分,葛根、酒炒黄芩、归尾、赤芍、穿山甲、皂角刺各三钱,再服八仙散、玉枢丹,二服可愈。
( E) ]. u) U- w% T  喉痈门六:单喉痈。& ]( j! D5 g( {) N
  单喉痈,或左或右,身热背寒,脾胃之症也。有红点风热,无红点风寒。脉象如前。六味东加苏叶、羌活各二钱,漱咽,一服,来日再加赤芍、归尾、山豆根、山栀各钱半,服一剂可愈。 # A7 {# j0 B% _+ _, ?5 A$ ]
  喉痈门七:外症喉痈。" p" g: Y/ Y5 z6 Y9 y
  外症喉痈,此症生于颔下天突穴之上,内外皆肿,饮食有碍,初起无痰涎,内不见形迹,此风毒之痈也。六味东加黄芩、皂角刺、穿山甲、归尾、赤芍、草河车各二钱,红花、葛根各一钱,乳香五分,连三服,以消为度。已成出脓,必成漏管,用十全大补汤收功。
' Z8 F4 l6 {; C8 M  喉痈门八:兜腮喉痈。
8 @3 x( Z' O: z& O& K" u  兜腮喉痈,生于腮下,其名悬痈。因郁积寒气而发。外用灸法二壮,用六味东加穿山甲、归尾、皂角刺、川芎、白芷各一钱,升麻三分,红花、乳香各五分,以消为度。有脓针之,若成漏,多用参、苓内托,或可收功,此症不可轻忽。
: M3 K* h& |- ^$ i: g) I) l5 N  喉痈门九:舌上痈。. ?) A/ P: O! n+ e
  舌上痈,生于舌中心,如梅子大,不能言语,此症热入心包络而发。左寸脉宜洪大数,不宜细缓。红肿可治,黑者不治。六味东加川连一钱,连翘、草河车各五钱,生军四钱,地丁三钱,外吹牛黄消散药,以愈为度。 . |: Q' f% Y3 X( Z5 b5 ^- g
  喉痈门十:舌下痈。( f  n5 ~$ I1 A9 n5 o9 R, V
  舌下痈,乃脾肾积热而发,然舌下有金津、玉液二穴,通于肾经,水枯方生。此症诊其左尺洪数者是也。六味东加生地、草河车各二钱,葛根、花粉、丹皮各一钱,元参二钱,二服,用十八味神药收功。吹药如前。 : q  r/ W5 J! ]! a  d8 N
  喉痈门十一:上 痈。' v* R- X! i( x) v' {" A' V
  上 痈,高如桃核桂下,不能饮食,因肺家炙爆之毒积久而发,宜用解毒之剂,加草河车三钱,石膏五分,地丁、生地各二钱,归尾、穿山甲、赤芍、皂角刺各钱半,丹皮、花粉、葛根各一钱,七八服,兼玉枢丹每日五分,并用吹药,据理或迟至二三月收功亦有之。
, x! ?0 `  U/ n8 f6 V" H  舌门一:木舌。5 U8 ?, j2 i; q: j! K" c' n
  木舌,因心、脾、肝三经积热,舌粗紫胀,不能言语。此多食炙爆所致,急砭出紫血,搽吹药,大承气汤兼黄连解毒汤,加山栀、木通、连翘、花粉各二钱,赤芍、草河车各三钱,二服。不应,加生军泻毒,再用六味汤漱口吐出。左右寸关脉洪大者实症可治,六脉细者虚症难治。 9 U. B1 ?/ k4 }$ S% J  k; ^" ~
  舌门二:白肿舌。
( F5 t' _5 g6 t$ `  白肿舌,因风寒积内,六脉弦紧,舌肿硬痛。六味东加细辛三分,苏叶一钱半,白芷一钱,当归钱半,川芎、葛根各一钱,如有白苔黑点而滑者,用淡附子、干姜各五分,煎服。
6 I% C( y* d* |; Y# C2 ]: h  外用干姜、冰片、麝香、青皮等分为末擦患处。 2 \9 h: G! k' H, I/ t
  舌门三:烂边舌。
: d% j6 g5 _! q: V; g  烂边舌,因脾经湿热不清,大舌边上发疳,白点而烂。六味东加小生地二钱,滑石三钱,淡竹叶一钱,苡仁、猪苓各钱半,泽泻、车前、甘草梢各一钱,服二剂,外用吹药。唇牙内肿烂,同此治法。
0 a% R) V/ I3 y. a# Y0 K  舌门四:红点紫舌) R+ w/ {% B8 W
  红点紫舌,因心、脾二经热极所致。满口红点紫色,作烂而痛,或身有赤斑,六味东加熟石膏一两,葛根钱半,川连一钱,黄芩二钱,黄柏一钱,木通、山栀各一钱,甚者加生军三钱。如六脉不数,不可用此方,外用吹药擦患处。
' O( D* F& ~0 i4 u8 n/ Y1 X) ?0 H) F  舌门五:纯紫舌。
( P# ^' g: J" M! k# m6 [  纯紫舌,因伤寒用葱、酒发汗,酒毒入心,以致大舌纯紫。宜用升麻、葛根各一钱,枳子二钱,石膏二钱,川连一钱五分。如心烦加山栀、淡豆豉各一钱。恶心欲吐,恐防发斑,另芫荽一两。又用芫荽冲烧酒榐背为要,外用吹药。 ! b0 J$ A) D6 F% f- C+ X
  舌门六:座舌莲花。
, x; w+ s- o6 b  座舌莲花,因脾经热毒积久而发。生于牙根内面,走窜如莲花一座,急针患处出血,搽吹药,再针左右少商穴,用六味东加草河车二钱,归尾、赤芍各一钱,川连、连翘各一钱,生军三钱,山栀、木通各一钱,生地二钱,穿山甲一钱,生石膏五分,服二剂。如不退,用十八味神药收功。
+ g& t# q- J! U. X  舌门七:重舌。
1 x: s+ y7 M4 y  重舌,大舌之下,又生小舌,以致大舌反粗短,小舌长痛,此心、脾之毒,左寸右关两部脉洪大者是也。久之必烂,烂则难痊,初起即针出恶血,搽吹药,服黄连解毒汤,加生军五钱,如泻五六日即愈。玉枢丹、十八味神药亦可服。
0 j$ C9 ]: W/ x# y. o, f9 Q  舌门八:莲花舌。
0 k6 @0 O0 n- ]& \: E9 }/ h  莲花舌,因心、肺之火,飞腾舌底,即针刺小舌出血,吹药,用三黄石膏汤,加甘草五分,草河车二钱,外针商阳穴,即愈。 0 Y2 C$ ^* s/ `; h9 v
  舌门九:焦黄舌。" ^- v2 c& I2 V5 `) F. u; y0 Y
  焦黄舌,因嗜酒太过,遇寒而起,大舌干黄,三黄东加枳 子、生石膏、人中黄。身发寒热,用大柴胡汤加羌活钱半。如呕吐心烦,脉象洪大,加生军四钱,佐以牛蒡、赤芍、干葛之类,再无不应。 ! g3 R. v7 G2 d- G2 ~$ L3 r
  舌门十:舌上珠。; r5 ~* _# z. q0 C3 B2 z
  舌上珠,此心、脾积热,舌生白泡,大小不一,六脉洪大,搽吹药,用三黄东加石膏五钱,草河车二钱,地丁一钱,兼服玉枢丹五分。如六脉迟细者,不可用前药。
% r* I$ o" t8 `9 J: `/ ^  舌门十一:舌下珠。" a% F  N$ Y7 G9 v5 A
  舌下珠,此脾肾两虚之症,六味东加盐炒元参、生地、盐炒知母、黄柏、木通等分,煎服,兼搽吹药,余药照前。
- H1 R( P4 M1 c1 m; K! i7 y3 ]  舌门十二:左雀舌。. F$ F4 ~' x8 A- b  X( m
  左雀舌,因多食煎炒炙爆之物,积毒于胃,故发于舌之旁,似生小舌,位近牙根。初起针破出血,搽吹药,用六味东加三黄汤、凉膈散治之。久之必烂,用龙骨生肌散收功。 : h% K- y+ D4 F7 y. _5 ^, X: J
  舌门十三:右雀舌。* Q4 N1 \" n9 ^) i8 H; J
  右雀舌,亦因积毒,治法如左雀舌,大同小异,用六味东加犀角地黄汤治之。搽药同前。
! \' v  H2 T0 J  B; c  小舌门一:胃火小舌。
! J7 i$ T: N1 _  胃火小舌,因脾经火毒郁久而发,小舌生白点烂,胃脉浮洪。用六味东加生石膏四两,酒炒黄芩二钱,花粉三钱,葛根二钱,山栀一钱,二服。如不愈,用吹药,兼服柏枝汁。此乃多食炙爆醇酒浓味,或鱼骨刺伤,非结毒可比。须诊脉浮洪者属胃火,脉沉实者属结毒。
" }; n- J7 [( N# ]  详辨为要。
& q+ ]/ b, S" ~( y  小舌门二:胃毒小舌
2 f- c- Z  W* `9 W  胃毒小舌,因毒结胃经,发于小舌,形如前症。胃脉沉实而洪大者是结毒,临症不可忽。有为 . C5 D5 i( h# {& t# H# ^
  小舌门三:积热小舌。# g" B  t( i- a; F5 e  R# |
  积热小舌,因肝、胃二经火毒飞腾,所以小舌长硬,白衣裹满,咽物不下,右关之脉浮大。六味东加山栀一钱,连翘二钱,酒炒黄芩二钱,黄柏一钱半,生石膏三钱,滑石二钱,赤芍、木通、葛根各一钱。外吹药,兼用玉枢丹二三次,无不愈。 ; |" _1 r7 |$ f' R' ~0 w
  小舌门四:纯白小舌。) {  d5 o% g1 H( J; s9 Y# r; l
  纯白小舌,因胃经积毒,小舌忽变白色,软大而肿痛,右关之脉洪沉。先用玉枢丹,每服七分,或十服,或五服,再用土茯苓煎汤代水。后用广疮药二十一服,银花汤下。如胃脉不沉,反洪大,作火症看,用六味东加生石膏三钱,酒炒黄芩、车前各二钱,山栀一钱,木通一钱,滑石三钱,葛根三钱,天花粉一钱半,山豆根二钱,三服。此即一症两治之法,临症细参脉理,然后用药,慎之﹗慎之﹗
" _( ~8 S8 N3 Z9 R  小舌门五:悬旗小舌。0 O5 l% Y0 }4 }* _+ L& w! }
  悬旗风,生小舌下垂尖头,似圆眼核大,红如樱桃,因多食浓味火酒,以致胃火郁盛而发。六味东加甘草五分,枳 子一钱,赤芍二钱,草河车二钱,二服可愈。如肿处出血,用吹药,胃脉浮洪者是也。 ! I3 {! b$ a& j* B" H
  杂症门一:松子喉疔。
% t( r4 Q, A6 F2 v( }  松子喉疔,生于关内小舌左右两边,形如松子,淡红而硬,大痛难食,背寒身热,两寸、关脉紧盛,乃风火郁积之症也。六味东加苏叶、赤芍、羌活、连翘、穿山甲、草河车各一钱,来日去苏叶、羌活二味,加乳香三分,玉枢丹一钱,研细冲服,二日可愈。外兼用吹药 $ w3 r' w# r2 E
  杂症门二:走马牙疳。
2 ~) I7 e/ `: L  走马牙疳,因脾经积受热毒太重而起,牙肉先肿,日久腐烂,此为急证,齿落肉黑不治。脉浮洪者生,沉细者死,脉大而有力,尚可用重药救之,脉迟细者,药不能投,临症详脉治之。初起未烂,即针肿处出血,搽吹药。已烂不必针,搽吹药。用川连、葛根、连翘、犀角、生地各二钱,白藓皮、甘草、贝母、花粉各一钱半,生石膏一两,草河车一两,入大锅煎服三四碗,连三剂。如脉数便结加生军一两或可救,迟则不治矣﹗ : ^  E# f0 }. H/ J' S
  杂症门三:喉单。
, O$ v3 @; O* _4 B  喉单,此症因肝火郁热动风,而生关口上部,下垂、根大头小,红色大痛。先针两边患处出血,吹药,漱六味汤一服。来日加柴胡、钩藤、赤芍、生地、丹皮、草河车各二钱,连翘、黄芩、黄连各一钱,煎服。可愈。 5 M2 ?, S, B' `( Y) j) C3 Z
  杂症门四:喉菌。, m* S( t9 ?+ V4 V, [
  喉菌,因胎毒所致,或因心、胃火邪,生于喉内如菌样,故名喉菌。不可用刀针,服黄连解毒汤、玉枢丹、可使其不发热,然未见全消者。 8 [, h. \1 `8 G3 \& Q
  杂症门五:喉瘤。, H) I& L) D% X: \7 K
  喉瘤,因郁怒伤肝,或迎风高叫,或本原不足,或诵读太急,以致气血相凝,生于关内不时而发。治以调本养原之药,玉枢丹、地黄丸,俱可常服,难许速痊。外吹药。
# H$ U$ Z6 F1 e/ x  杂症门六:又喉瘤。9 ~7 k- Z  F9 R/ V; ^
  又喉瘤,生于关外,亦名瘤,治法同前。因部位各别,故绘图备阅。
! y8 a( J/ T& S6 C  杂症门七:左阴疮。- ~5 q4 {- |) v& K! a4 D
  左阴疮,生于颊车之下,内热外寒,皮色不变,身发寒热,肿大如鳗鲤瘟。六味东加万灵丹,同药化下。如变红色,用喉痈药治之,便结加生军三钱。玉枢丹亦可服,症属少阴心、肾则如此,若症属少阳胆、三焦,用柴胡、牛蒡,并六味汤漱之。
" m/ v. Z/ H) B5 R  Z  杂症门八:右阴疮。
+ i, `- o  A1 ^. d; D$ ]0 `7 {  右阴疮,治法如左阴疮。
+ q& Y0 e- I1 Q; S  a  c8 M  张氏汤药列方
1 d2 ^9 ~% q! u$ X4 D6 g  七十二症主治六味汤:不论红白,初起漱一服,后再加减。桔梗、生甘草、防风、荆芥穗、僵蚕、薄荷。 + r: M5 o4 w& M$ c7 {5 d
  八仙散:喉中烂破者服。人中白一两,生军一两二钱,生石膏五钱,元参一两,黄芩(酒炒)一两四钱,元明粉七钱,僵蚕三钱,瓜硝八钱,轻粉一钱(不可轻用),共为细末,用玉枢丹:治一切喉毒,山慈菇二两(洗净为末),麝香三钱,大戟(净末)五钱,草河车(捣千余 ! v* V, O, B3 v# j& p
  十八味神药:川连五分,白藓皮五分,黄芩二钱(酒炒),地丁二钱,当归二钱,草河车分火症 6 `, z! Z) G& P
  知柏地黄丸:治阴虚火动,骨痿髓枯,能壮水制火,如尺脉旺者宜之,即六味地黄东加知母、黄柏:地黄、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻、知母、黄柏。
0 t9 h. {* r1 G1 C& g# D4 Z9 g  犀角地黄汤:即六味地黄丸加石膏、犀角、石膏、熟地、犀角、山萸、丹皮、泽泻、茯苓、淮药。 . K8 V( L0 X' D8 @, s3 f
  三黄汤:治火症。黄连、黄柏、黄芩,俱盐水炒。加石膏、炒山栀。
" W3 @# d$ j9 z2 t3 v( N( V6 R' V2 R+ s  凉膈散:治心火上盛,中焦燥实,烦躁口渴,目赤头眩,口疮唇裂,吐血衄血,大小便秘,诸风,胃热发斑发狂,小儿急慢惊风,痘疮黑陷等症,连翘一钱,大黄三钱,芒 一钱,甘草一钱,炒山栀一钱半,黄芩一钱半,薄荷一钱,竹叶十片。 " `& {4 x. B9 S7 s; V8 K
  四物汤:治一切血虚症。川芎、当归、生地、白芍。
# O( s8 n" ]- j9 u7 D" s+ c  附桂八味丸:治相火不足,虚羸少气,能益阳消阴,尺脉弱者宜之。即六味地黄加附桂附子制、肉桂各三分,冷服。
5 t  V; o9 I: Q. `' O, \, W/ Q  大承气汤:治伤寒阳邪入里,胃实,不大便,发热谵语,自汗,不恶寒,痞、满、燥、实、坚全见。杂病三焦大热,脉沉实者。亦治阳明刚痉,大黄五钱,芒硝三钱,浓朴一钱五分,枳实一钱五分。
3 `, N( }$ S" m/ o  黄连解毒汤:治一切火热,表里俱盛,狂躁烦心,口燥咽干,大热,以致干呕、吐血、衄血、热甚发斑等症,黄连一钱,炒山栀八分,黄柏八分,黄芩一钱。
/ d/ h0 o: i$ ]- r3 p  大柴胡汤:治伤寒发热,汗出不解,阳邪热结在里,呕利寒热,烦渴谵妄,腹满便秘,表症未除,里症又急,脉洪或沉实弦数之症。大黄、黄芩、半夏、白芍、柴胡、枳实,引加姜、枣。
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