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虚损启微

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发表于 2023-1-15 15:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
虚损启微
8 `. G  u% k0 u
) T  a7 j. D0 y2 t0 H  张序$ `, l: y8 V* E  H) v& M

4 `& @$ ?" ~: [0 f' {  _2 L  自序3 Z2 f+ d0 N+ N/ a# r
" `- d5 Z$ W1 v- i$ @
  卷上
& {0 j* J7 X& t, X- l' i! I
+ A# a2 d, }6 _' t  经义
" ~, a5 e: d( c8 z4 o  `3 S. u% W' L% d0 |; y( ?  V
  论证9 G% C  H+ k* z2 S
/ W3 ]8 S7 |1 C1 ]% Y) g$ p
  阴虚论治
5 q+ P: T) B  u5 y  f5 T8 G/ M  w% \1 x) m; O% c
  阳虚论治" b7 o0 r. k: M8 @) }  O( U
& `! j8 O7 d: ^/ M  V
  咳嗽, E( T6 E! l# f- \% q" T
. Z$ e) e3 A* v3 [
  失血
! g2 {- |/ l0 f$ r1 G; X+ S6 p. {+ N
  骨蒸& R. A2 t: `' E& ?8 o8 ]( B+ P+ Q

0 \& O' u: i. n) V  遗精* Y+ G, J4 H- a" ?! \
5 M2 r& e9 g# J( [4 s1 N& y
  女人月闭
6 O6 Z$ h% |4 X( K6 f5 h& _1 _* ], z8 T6 ~
  诸虚见症
& Q* I1 b& y8 t' k2 b  i( Q0 @
3 m; o& ?, ?: s; D5 q  论虚损劳瘵
' C1 p0 p+ \. V# [9 F4 C! ]" h0 \
, G0 t5 c- k( I' m' c' k  论虚损传变
' t" g( q4 p7 @5 Y5 R+ Y* h+ j& o
5 C$ W" T% z- O7 a; L( v  论五劳七伤六极0 r! ?" g- ^0 a3 f
; |! W) _8 m8 I1 ]  {
  辨虚火
1 k0 K/ I& J6 p8 x
, e6 m* m! ^6 A0 I( X  论脉
4 w: I  s  |$ _3 n- y" I6 _2 h! P* J; n3 @3 U. K) v0 a
  论爪
: a5 g" p' F- r* t
2 L% q& k5 ^6 |) u( L  论嚏+ F6 ?" Z2 _: T8 e9 Z6 S2 k2 K

; \7 I" r  ~+ E. Y  虚损危候
  j- b' ^: Z& z1 S1 g- }2 l# ]3 t6 q+ [5 H+ X/ [
  辨似损非损
9 \+ Z" k* W1 i; o+ w- w5 ?: y) _& n+ Z* J3 q- W! p; A0 F
  卷下
1 c1 w/ i# k5 L5 H* m7 p: X. G. f0 f0 Z8 v/ d- q
  六味地黄丸
. U6 s- e& o( Z& q: ^' M) W3 S4 S9 z) q* V% D
  八味丸(崔氏)
  f# e- q' X: ?4 @0 T* r* X" i$ m$ Q- u: T
  大补元煎(新方)
) B6 w" S4 h9 t* s6 M; `0 @5 H# N9 w  U2 Y0 w3 n, A
  左归饮(新方)
. e' g6 n* [7 d$ i/ S8 j, ~7 y2 d
) `6 Z3 O3 z. O. y4 i/ A7 U  右归饮(新方)2 v4 A3 n/ F: L& \6 O

: b' M" v/ P) Y) p  左归丸(新方)5 ]2 \- T; n5 b0 B  Q5 u
( ?7 V, U3 J: E5 [+ X+ {% I3 |- S
  右归丸(新方)3 e/ n% W5 \6 X/ ]
& \5 N6 N+ J' J5 K$ d& k3 b" {
  八珍汤(《局方》)( s, d, c' ]1 Z! y7 ~7 K

, M- s; W* X- |; D  Z# y$ V  十全大补汤* u: c* l+ }* p' f
: s/ f5 i3 q# g( j+ k
  人参养荣汤(《局方》)9 Y) X( u+ R0 `, H3 l

5 I2 z( h% c) H6 S- S  五福饮(新方)
2 f4 \' v. ^! f0 ]* O
4 `3 T5 b1 I8 z/ L5 B+ J  七福饮(新方)
/ I7 U& T2 ^+ k6 T" s$ t' i/ g& }9 E* Y3 g! {4 z
  独参汤(葛氏)
" ?. R4 @5 N/ b; H% H& N
, |9 @  F! t5 U: y3 X: v  养心汤(《医统》)
8 N3 K. g1 Y7 K4 v
9 g! b* _" A* g  M  天王补心丹1 f6 S: w% J! h5 j

6 T. L, l$ ?8 R2 R8 ^  柏子养心丸(《集验》)
" A% \+ ?- {& `$ ]1 ~( i1 O
* \1 P- u' b: |$ k& P; a  人参固本丸(《千金》)# V- L4 P- w. M! m& s
. r6 P& B% o" M" _- Y% v
  一阴煎(新方)
  f* v+ ^' g# y! t) c( c7 w" ^  U9 f/ ?1 u# \5 g, ?
  加减一阴煎(新方)& W2 E/ D4 a" _7 r/ M9 _5 x
7 `* E7 a8 W2 u/ ]8 f; u
  二阴煎(新方)
$ F& N, x- y  C$ s* T$ S3 M& C* i! R6 v
  三阴煎(新方)( Y5 @9 H' ]. H' i

( m( H* P1 V( g1 [( w+ K  四阴煎(新方)
) S& ]7 J& ]6 |# i
: m1 O, B, w1 [* s  五饮煎" ^$ ^% [, {3 T4 I+ ], f* u4 i5 D

; x# i& c6 a" y/ v  大营煎(新方)( l$ C) r9 ^: G: i+ h# x1 w1 [

* I; e8 C1 S' o8 K  小营煎(新方)
( o- ^+ j: P$ K+ o0 n' O2 T
7 r; K4 S0 Z( V! k4 `0 V  坎离交济丹(新制)
: o3 `7 o9 r/ `( [' o2 i. M" ?; p" K* s1 \
  地六汤(新制)
2 {9 Q: m0 y# d+ K1 O% A$ _' [9 ~9 K% q  z+ L1 n7 O9 y
  金锁正元丹(《和剂》)+ M0 X( @9 u7 B0 a) M
4 }! I/ I& d0 U- b% a
  金锁思仙丹(万氏)/ J3 x) B1 U' @( V* i
( M! y" X' J8 W8 _+ O4 p
  水陆二仙丹(经验)& |0 p+ K6 l. L# x& _  L9 M

8 A3 @4 ], s4 S8 p  z2 n! ^  固精丸(《济生》)2 ?9 S( t1 P) Y* w% |8 S# x8 U; Q

8 J( ]6 Y: J  Q6 w' O8 B/ f+ W6 j+ h  固精丸(《直指》)1 ]: [$ Y; V# @" p5 I

, S. Y5 X- p, u5 f  家韭子丸(《三因》)
+ B3 @- P3 q1 n% A! i
1 g. K9 ?- E3 ]; _7 K5 i" M  猪肚丸(经验)9 O) ^0 f5 t' V  ?: }

8 ~& v% E- @4 M" w' |  秘元煎(新方)6 `7 T5 {4 k( K% d) U3 F$ l, c! z
+ L4 S& M7 B8 b  b8 a
  固阴煎(新方)7 y7 f" G/ x1 I$ c

" J6 x+ N* s8 U  苓术菟丝丸(新方)3 H' o: j( e3 C3 b. c+ L

0 X# U5 s7 Q% g5 ?# o3 q" w  补中益气汤(东垣)
. d' W- u( }/ g: ?! C8 o
* ]9 J* X3 @7 f& N6 z" V% S  补阴益气煎(新方)! D2 _% u: u' z( x/ ^5 W' X6 q

6 B% {, s! t! V6 S$ `8 l, H7 H9 A  举元煎(新方)
: Q  D6 \2 ^: f* Q' H' k; z$ D1 ]# ?3 K4 K' t' [+ T5 o% R4 ]9 T% n4 V' T
  归脾汤(《济生》), D, l1 ]" ^( F

- O7 W# ]) x# p  加味归脾汤(薛氏)
7 ^: X6 o% m$ {0 q( j4 f
2 J4 N3 b9 v1 u& g6 b4 m; h& O  生脉散(《医录》)
* f: \& J! V( I7 v" c2 y
2 I1 w% W/ v1 |; \: K  百合固金汤" w. }3 z" @" r' t
* V" @6 m& A/ z2 [! y( f( D
  乌贼鱼骨丸(《内经》). n! ^( F9 ?  P9 O2 F& w
- J7 i2 D+ k9 k3 j
  五物煎(新方)" W) N5 t& N1 O# o; R4 h

, j1 J3 E2 {, h. V+ d4 g7 Z  理中汤(仲景)* \- |% C9 e" f/ H
/ p2 O5 ]0 v+ ]+ W
  理阴煎(新方)
0 J9 W2 L, ]1 v6 T0 N4 D; C! Q/ E( \+ {
  四味回阳饮(新方). ?; t' F5 Z: M- g% t
9 s! h" B- P+ q+ M
  六味回阳饮(新方)' f; }: x0 e* M. K, m; v
4 y: Q" a* P# N1 {" ~0 J
  温胃饮(新方)9 t1 G- @! z) J- P' E6 I, {" u
  t2 L. \% \$ G* \( y
  镇阴煎(新方)
& g4 K7 p' d: q+ h1 y
% P7 a% Q: `+ g  寿脾煎(新方)
9 n, z6 l( S- B8 B0 k  a& d
8 B0 [& b: `8 d% R( v% X  一气丹(新方)
1 \  \2 }  {' a* M, T' s1 B. G# Y
  六气煎(新方)& s+ n' |, {" B3 {$ t8 T' w" K

$ \7 A# q0 Z7 F; l' v  保阴煎(新方)# `/ a+ e7 y; }+ P% x1 o

  P2 T4 e2 k) {0 {5 @  抽薪饮(新方)! f$ {% b& |8 E: L3 P9 h8 L

2 S1 U$ V1 v' Z$ A2 A/ b  徙薪饮(新方), X; |" z. H  T; f1 Q, R4 N

- M& _7 Q5 L! N! O8 P  W' G  清化饮(新方)
' F( y+ ^: F( ^* \0 k& v) g1 R: s5 d
  秦艽鳖甲散
6 c' O! T% @1 W! J6 K& n/ c( i9 e& u8 I6 F9 r5 ]1 b
  柴胡梅连丸
' Z% `7 d: Y$ F6 V) d' f2 d' [$ o
/ k. {3 O* k0 f0 w- H' c0 E5 I  逍遥饮(新方)
5 S6 v& J# O+ D5 H
+ p. r9 `- W& h1 U! b1 G5 K) ~0 ~  金水六君煎(新方)
& }! @- U. C9 Z8 s2 _+ I! t+ {# Q. p' T
  贝母丸(新方)9 _2 ?3 h. T4 e# M' D' ~. k
9 F7 D1 w& @. \6 g5 `, `
  一柴胡饮(新方)+ d+ o; M0 F, `5 X  E
  {/ f8 @. v5 b, X
  二柴胡饮(新方)
! @6 V  X' q1 u: R( v4 J# o  K% Q& a: h0 u4 q) j
  三柴胡饮(新方)
5 G% W: s5 y# A/ Y7 }2 O; y+ s! V. N* e7 t4 Y: w/ D
  四柴胡饮(新方)
4 `: c- W* A# W2 P+ e! c; u0 G4 r! E$ O
  五柴胡饮(新方)
* G  l$ d" u  {" t9 }- j+ L+ y  N4 Z, h1 J: i" ], z) q
  正柴胡饮(新方)6 h, u, v6 I9 J2 ~% b& T

1 a* Y' N" {" c( U* m  柴陈煎(新方)
7 y( d5 u$ B' c" ?/ T, |3 k% i. o7 Z1 H# |  @7 }: p
  麦煎散
- V" L! c$ y6 z
4 c+ n5 j" E2 F8 n! s0 @  张序 / F0 ]6 ~- r# s7 v% U3 n
2 M) P% x& u" B. ~9 s0 R
  余友洪君缉庵,病弃举业,潜心医学。不数年,得其奥,尝示所着《虚损启微》。采,辨论明晰,非他方书所及,或以多录成方为议,不知成方者规矩也,规矩积古今而不可易,有所变通,视夫人之善用其巧。缉庵此书,真具有与人规矩,不能使巧之微。缉庵又最孝,其学医也,虽因已病,而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水,心极精审,多语余药性,故余于医道独学缉庵而得者,其所着敢易视耶?况又为人之所不能易视者耶?惜其亡后,多致散逸,恐不久为医家覆瓿用矣,特录存之。
, C/ h1 `, E3 {3 D. j% G, n, p2 k& e1 l
  时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识
4 j; w8 h; W( T2 R& y) h
  b4 U' `5 q+ ^8 \! X- J. g) c  自序
7 q7 R0 C  |2 Q6 M( W
+ g/ @& j3 Y8 G8 Y  陆宣公见古方,必手抄录。范希文自以不为良相,当为良医。余寝瘵也久,倦于文史方书,于虚损一症,尤加体会,自救也因以救人,肱盖三折矣。岁壬申,随侍山阳官署,暇辄以己意条疏数语,积而成卷。或亦启微之论,发古人之所未发,而其方则仍采诸古,古即不宜于今,斟酌之,增减之,神而明之,存其人也。
; u' g) r7 q0 y8 C/ M0 }; T  g4 K+ I! D& L$ w7 R) j& @  B1 b7 z) |
  重九后三日,病夫洪炜识于淮署之饮默轩
4 L- P1 B# g. H2 U; C. m8 t9 @. W/ w: h% W8 t/ v
  [卷上] 经义
; d4 C3 |4 U( j2 G4 t3 x0 o; d2 ]" e* h
  上古天真论曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。
3 @' I: I5 ?* i  g$ M2 e8 ^  {7 P
; ^$ [/ g& J% t8 u3 [: _$ [  本神篇曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。
5 @4 C7 i4 e: x6 t2 F) O& i( Y4 _$ d, Z1 j! X2 z
  故智者至,长生生气通天论曰:凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。* P. ~. x- b$ I0 A6 A/ q/ W6 ]' b

$ c8 D' W$ \$ L  痹论曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。8 D: `" ?* f' o. L' H, ~+ ]# _- L

& l8 S2 m& {& S" |( q! F7 ?  五癃津液别篇曰:阴阳不和,则使液溢,而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,背痛而胫酸。(阴阳不和,则精气俱乱,不相统摄故液溢于下,而流泄阴窍,以至真阴日损,腰痛胫酸,此即劳瘵之渐也。)调经论曰:阳虚则外寒,阴虚则内热。0 j  S9 d' F/ G

1 c! U+ t, @6 s  K! Y  卫气篇曰:下虚厥,上虚则眩。: l! _8 [& {9 E7 L$ E4 ?# V
/ H  P  \6 Q  k1 q5 x
  通评虚实论曰:所谓气虚者,言无常也。(声音不能接续。)尺虚者,行步然。(,音匡,怯弱也。尺虚则下虚。)脉虚者,不象阴也。(气口独为五脏主藏,为阴而在里,今其脉中空不象阴矣。)如此者,滑则生,涩则死也。8 Q3 l) }' d: `3 C
0 m' ?5 d& b. }# ]4 K
  脏气法时论曰:肝虚,则目KTKT(音荒)无所见。耳无所闻,(胆脉,从耳后入耳中。)善恐如而痛。(心主血,血虚不能荣养筋脉。胸腹腰胁,皆手少阴厥阴脉所及,故病见于此。)脾虚,则腹满,肠鸣飧(音孙)泄,食不化。肺虚,则少气不能报息。(呼吸难于接续。)耳聋,(络会耳中。)嗌干,(脉循喉咙。)肾虚,则胸中痛,大腹小腹痛。(肾脉夹脐上行,从肺出,络心注胸中。)清厥,(精不化气。)意不乐。(心肾不交,膻中拂郁。)口问篇曰:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,中气不足,溲便音乐同义。)脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。(肺脏失守。)衣被不敛,言语善恶,不(脾脏失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(肾脏失守。)得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之腑。(五脏六腑之精气,皆上升于头。)头倾视深,(目限无光,)精神将夺矣。背者,胸中之府。(背乃脏俞所系。)背曲肩随,腑将坏矣。腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行则偻(音吕)附,筋将惫矣。骨者,髓之腑。
* a8 T7 X! I! g' X2 U: K6 i
' j7 b( r) i& m0 z8 F. c3 C$ e  不能久立,行则振掉,骨将惫矣。
1 p7 p; C. q' T, a2 Y
. a2 u7 u& R9 Z3 x' W# U. C! q  经脉篇曰:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者,则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。
3 e. N+ l; G3 s) u; D4 p: Z' K% g6 X' u4 R# v
  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。
' F! {9 D) |" m2 [2 w. D  V. B+ x% z7 N9 u3 `( t3 z* o' O$ E
  壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎,(枯蔫)人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。+ o6 B% f  k2 K) F) s: Q/ ^" @! j0 Q% ^
6 E( O6 F+ ~. ]
  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着也,骨肉不相亲,则肉软却,肉软却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死。戊笃已死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。6 f: O) a8 A& q& g- W3 T' A0 t  w. x% T

3 X* A; K4 b- J4 h- x: e  故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,(五脏之精,皆上注目。)目运者,为志先死,(志藏于肾,阴之神也。)志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
8 m0 {" d' ]6 \3 p
# g& `4 I: Y  C  O  方盛衰论曰:至阴虚天气绝,(阴虚则无以升,不升则天气亦绝而不降。)至阳盛地气(阳亢则不能降,不降则地气不足而不升。)形弱气虚死,形气有余,脉气不足死,(脏气先坏。)脉气有余,形气不足生。
+ B. L9 T  s6 p' V( c) w7 V  `
8 v9 [+ |3 N+ E2 ~8 r% x2 q9 F8 h  三部九候论曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。形盛脉细,少气不足,以息者危。(余而内不足,枝叶盛而根本伤也。)形瘦脉大,胸中多气者死。(阴气败而孤阳独留。)形肉已脱,九候虽调犹死。(脾气脱也。)平人气象论曰:臂多青脉曰脱血,尺脉缓涩,谓之解亦。(音懈迹,困倦难状之名也。. ~: s# N! B0 r5 g0 n& o0 P( X( y
/ p5 \; J7 J) h
  )安卧脉盛,谓之脱血,(邪盛,卧必不安,今脉盛而卧安,知非气分阳邪,而为阴虚脱血也。亦指尺脉言。)尺涩脉滑,谓之多汗,(尺肤涩则营血少,尺脉滑则阴火盛,阳盛阴虚故多汗。: v7 {3 |+ k, b8 i

" L) O: U/ I6 h  p0 y  )尺寒脉细,谓之后泄。(尺肤寒,脾阳衰,尺脉细肾阳衰,脾肾虚寒故后泄。)脉尺粗常热者,谓之热中。(尺粗则真阴不足,常热则阴火有余,故为热中。)论疾诊尺篇曰:尺肉弱者,当病解安卧。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦为阴虚,故病解,而时欲安卧。)脱肉者,寒热不治。(若至于脱肉,则必发寒热,而真阴败绝矣。)尺炬然热,人迎大者,当夺血。(尺肤热,火在阴,人迎大,阳气胜,故当失血。)尺坚大,脉小甚,少气,有加立死。(尺肤坚大而脉则小甚,真气衰少而烦有加,真阴虚极,故当立死。- a' C; X0 X) X' L1 a

, F) K. ?- _" O- l1 n- N3 n' S  音懑。)邪气脏腑病形篇曰:诸小者,(诸脉细小。)阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药大奇论曰:脉至而搏,血衄身热者死。(搏脉弦强阴虚,最忌失血,而脉搏身热,真阴矣。)脉来悬钩浮为常脉。(搏固大忌矣,然阴虚者,脉多浮大,若其来不高不下,如物悬空浮钩而不失中和之气,乃其常脉无足虑也。)脉至浮合,浮合如数,一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛无常,其状如数而实,非数热之脉。)是经气予不足也,微见九十日死。(初见此脉,期在九十日而死,若见之已久则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易天道变而人气从之也。)脉至如火薪然,(来如焰之锐,去如灭之速。)是心精之子夺也。; y) {9 C! f: l& ?& u7 v) T
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  草干而死。(火脏无根之脉,故曰心精予夺,草干者,阳尽时也。)脉至如散叶,(浮泛无根零乱不整。)是肝气予虚也,木叶落而死。(金胜木败。)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,(如省问之客去来无定,或无而止,或有而搏。)是肾气予不足也,悬去枣华而死。(悬华开去华落,言于枣华开落之时,火王水败而死也。)脉至如丸泥,(泥弹之状,坚强短涩。)是胃精予不足也,榆荚落而死。(榆钱春深而落,木王土败也。)脉至如横格,(长而且坚,如横木格于指下。)是胆气予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脉至如弦缕,(如弦之急,如缕之细。)是胞精予不足也。(胞,子宫,命门元阳所聚,真元亏损也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言则阴气不藏,而虚阳外见,故至下霜时虚阳消败而死矣。不言则肾气犹静,故尚可治。)脉至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如写漆之交,左右旁至而缠绵不清。)微见三十日死。(阴阳偏败,死期已促,三十日者,月建之易也。)脉至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中。)太阳(膀胱)气予不足也。少气味,韭英而死。(外实内虚,阴精不足,故为少气味,韭英而死者,冬尽春初水渐衰也。)脉至如颓土之状,按之不得,(虚大无力,按之即不可得。)是肌气予不足也。五色先见黑,白发死。(肌气即脾气,黑色者,土败极而水反乘之也。白发于春,木王而土败矣。)脉至如悬雍,悬雍者浮揣,切之益大,(喉间下垂肉乳,曰:悬雍,浮短孤悬有上无下,)是十二俞(音输)之予不足也,(俞皆在背,为十二经脏气所系。)水凝而死。(阴气盛则孤阳绝。)脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之坚大急,(如刀背,)五脏菀(郁同)热,寒热独并于肾也。(五脏郁热而发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。)如此其人不得坐,(腰为肾之腑。)立春而死。(立春阳盛,阴日以衰,故死。)脉至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。枣叶生而死。(枣叶生初夏,火王克金,故死。)脉至如华者,(如草木之华,轻浮柔弱。)令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,(小肠与心表里,故心气怯而不能宁。)季秋而死。(丙火墓于戌。)玉机真脏论曰:大骨枯槁,(肩垂项倾腰重膝败,肾主骨,骨枯则肾败矣。)大肉陷下,(尺肤细削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷则脾败矣。)胸中气满,喘息不便,其气动形,(肺主气,气满喘息,以至形体振动,则气不归原,而肺脏败矣。)期六月死,(六月者,一岁阴阳之更变。)真脏脉见,乃予之期日。(可因克贼之日以定其死期。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(病及心经)期一月死。(较前已甚,故期一月斗建移而死。)真脏见,乃予之期日,大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(心)身热脱肉破。(音郡,筋肉结聚处,盖至此而肝亦败矣。)真藏见,十日之内死。(五脏俱伤,真脏又见,故近在十日之内死。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)肩髓内消,(因于骨枯,)动作益衰,(因于肉陷,)真脏未见,期一岁死,(虽诸症未全,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新不能再振矣。)见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,(肺)腹内痛,心中不便,(心)肩项身热,破脱肉,(肝)目匡陷,真脏见,目不见人,立死。(神气已脱,故当立死。)其见人者,至其所不胜之时则死。(神气犹存,故必待克贼之时而死。)真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,(坚强短实)色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,(甚也)如指弹石辟辟然,色黑黄率以毛折,死
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& ^* d: B8 y& _3 {  [卷上] 论证
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8 S. y+ d) o; P5 |; l$ \. l9 V  虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其发热躁烦,头红面赤,唇干舌燥,咽痛口疮,吐血衄血,便血尿血,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴气短,神疲头运,目眩呕恶,食少腹痛,飧泄,二便不禁等证。至若咳嗽吐痰,遗精盗汗,气喘声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月闭等症,则又无论阴阳,而凡病至甚者,皆其所必至。然肾为五脏之本,水为天一之源,则凡患虚损者,实惟肾水之亏,十居八九。盖肾水亏则肝失所滋,而血燥生,肾水亏则水不归源,而脾痰起;肾水亏则心肾不交,而神色败;肾水亏则盗伤肺气,而咳嗽频;肾水亏则孤阳无主,而虚火炽。节斋先生云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。丹溪先生云:凡患虚者,多阴虚也,古人岂欺我哉!
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  [卷上] 阴虚论治 + Z' Q/ q: R# ~) M0 ?

( K3 m3 b0 q# T( A  阴虚者多热,以水不济火,而阴虚生热也。欲滋其阴,惟宜甘凉醇静之物,大忌辛温,如干姜、桂附、故纸、白术、苍术、半夏之属,断不可用。即如人参、黄、枸杞、当归、杜仲、菟丝之类,是皆阴中有阳,尤当斟酌。盖阳旺则阴愈消,热增则水益涸矣。然阴虚之热,为真水之亏,寒凉之品,又不可妄用。其有火盛而不得不从寒治者,亦当兼壮水之剂,可止即止,以防其败,斯得滋补之大法矣。/ N* w+ J4 E7 Z5 C

2 T! G( |$ u( L- @  夜热或午后热,或喜冷便实,此皆阴虚生热,水不制火也,宜加减一阴煎。惊悸失志,火在心肾也,宜二阴煎。若外热不已,而内不甚热,则但宜补阴,不宜清火,宜一阴煎,或六味地黄汤。
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  [卷上] 阳虚论治 ) n" t6 A2 h, P% n' H4 F+ @$ H

' a8 M# Y. ~  f/ Y' H  阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶之类,则又切不可用。
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) ^) t' O1 K  m% [  气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。* T0 w* i/ M4 k- s
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  分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾肾阴分虚寒,诸变不一者,理阴煎。三焦阳气大虚者,六味回阳饮。气虚脾寒者,一丹。; j7 v8 \. d+ f6 G) I+ v3 m: t9 y( P* |

% w! V* c+ m; i" c  胃气虚寒者,温胃饮、理中汤。血虚寒滞者,五物煎。3 @. ^' ^8 j! W# I1 c' q  d, z

9 u8 U: t7 C( w3 V' [$ b5 @  [卷上] 咳嗽 % G2 _. T- u8 O2 h* K+ V
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  肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有咳嗽喘促,咽痛喉疮声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜四阴煎加减。火微者,宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者,宜金水六君煎,或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。
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  [卷上] 失血 $ {% k$ A8 @4 N& }* \, h! j
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  阴平阳秘,五脏调和,何失血之有?惟真阴有伤,则或吐或衄,所不能免。但当察其有火无火,及火之微甚而治之,切勿概用寒凉之剂。
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7 Y- J* d4 Q& m  火盛载血上行,脉症俱热,急则治标,不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者,宜保阴煎,或清化饮,或加减一阴煎。上盛下虚,血随气上,气降则血自归经,宜一阴煎,加郁金、香附之类。若无实火,而全属阴虚,阴血失守,而为吐为衄者,是宜甘醇养阴,以静制动,以和治伤,使阴气安静得养,则血自归经。宜一阴煎,或六味地黄汤,或小营煎之类。若阴虚连肺,而兼嗽兼血者,宜四阴煎加减。若因劳役,别无火症,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之。若阴虚于下,格阳于上,六脉无根,而大吐大衄者,此火不归源,真阳失守也。宜右归饮加减,或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者,多有此症。若因劳倦而素易呕泻,致脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮,大加白术。勿用凉药。若大吐大衄,六脉细脱,手足厥,危在顷刻,而血犹不止者,速用镇阴煎,其血自止。若血脱至甚,气亦随之,至厥逆昏愦,速当益气以固生机,宜独参汤,或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽,左右膈间,隐隐作痛,病在肺也。宜清降,不宜升浮。膻中牵痛如缕,懊嘈杂,病在心包络也。宜养营,不宜耗散。胸腹膨胀,不知饥饱,多涎沫无味,病在脾也。宜温中,不宜酸寒。胁肋牵痛,躁扰喘急寒热,病在肝也。宜疏利,或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑,蒸热盗汗,咽干喉痛动气,病在肾也。宜壮水,不宜香燥。大呕大吐,烦渴头痛,大热不得卧,病在胃也。宜大泻,或宜大补。若血色如朱,光亮如漆,吐出即干,以指甲剔之,成片而起者,虽能食不倦,后必暴脱而死。若血中见似肉似肺,如烂鱼肠,此胃中脂膜,为邪火所烁,凝结而成,方书咸谓必死。然吐后凝结,既去而不发热,能进饮食,调理得宜,多有得生者。出于肺,多带痰沫,及粉红色。出于心包,色必正赤,如朱漆光泽。若吐出便凝,摸之不粘指者,为守脏之血,见之必死。出于脾者,亦必鲜紫浓浓,但不若心包血之光泽也。出于肝者,血必青紫稠浓,或带血缕,或有结块。出于肾者,或从咳逆,或从咯吐,或稀痰中杂出如珠,血虽无几,色虽不鲜,其患最剧。出于胃者,多兼水液痰涎,吐则成盘成盏,汪洋满地。失血后头晕发热者,往往有之,此是虚火上炎外扰之故,不可误认外感。血若暴涌如潮,喉中不止,脉见虚大,此火势未敛,不可便与汤药,急以热童便或藕汁灌之。俟半日许,脉势稍缓,可进调养之剂,服药后脉渐调和,饮食渐进,肢体轻捷,面色不赤,足膝不冷,身不灼热,额无冷汗,溲便如常,虽有紫黑血块,时欲咯出,而无鲜血上行,方许可治。血虽止而脉大不减,或虽小而弦细数疾,或弦硬不和,慎勿轻许可治。亦有他部柔和,而左手关尺弦强者,为阴虚火旺,最为危兆。其变有三,一则阴火引血复上而暴脱。一则虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者,用童便最效,或捣侧柏叶,以童便二分,酒一分,和饮之,大能止血。吐血新服五七日,永不复发。
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  [卷上] 骨蒸 % X" H+ D& i4 C  M

8 m" a# F4 P! r  凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有阳邪入骨,不能泄越,而先寒后热,脉长有汗者,宜用石膏。: I! V3 j# q* o7 }' q

0 k+ I$ X+ X* ?& B1 K  [卷上] 遗精
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; P, t" j: S; r6 @7 @$ p  虚损而兼遗泄者,如实漏卮,最难调治也。或缘君火之摇,或缘相火之盛,或缘玉门,或缘心肾之不交,又或气不摄精,而滑脱不禁,或元阳衰惫,而关开乱流,急须反观内养,而以药饵调剂,必使痛断根株,然后本病可得瘳也。
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  君火不清,神摇于上,精摇于下。火甚者,宜先以二阴煎之类,清去心火;火不甚者以柏子养心丸、天王补心丹之类,收养心气,然后用药固之。相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,惟经验猪肚丸为最,或用固精丸之类。然须察其火之微甚,宜清者,亦当先清其火。玉门不固者,宜苓术菟丝丸,或水陆二仙丹,金锁正元丹、金锁思仙丹之类。心肾不交者,宜坎离交济丹。气不摄精者,宜秘元煎,或举元煎、寿脾煎,或十全大补汤。元阳不足者,宜右归丸、八味丸、家韭子丸,或固肾丸之类。# @. I, |. a5 f+ u2 k+ j

+ x' m6 k1 H: {5 R# D* V  [卷上] 女人月闭 0 P3 K9 o2 S- g$ R

& a2 `9 d( g0 R# w4 i  Y2 P# m- F  凡妇女病损至旬月半载后,未有不经闭者,此因阴竭,所以血枯,最为危殆。必须渐,方可回生。若或久久断绝,断难施治。然欲其不枯,无如养营,欲其通之,无如充之,但使雪消,则春水自来,血盈则经脉自至耳。若再用桃仁、红花之类,是与榨干汁者无异,非治法也。, O" T$ u  M  U9 \
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  血枯经闭,通用乌贼丸。水不制火,夜热盗汗,及烦渴咳嗽者,宜一二三四五阴等煎用之。欲念不遂,心脾郁结者,宜逍遥饮。三阴亏弱,无寒无热平脏者,宜小营煎、五福饮,或左归饮、左归丸之类。三阴亏弱,兼阳虚者,宜大营煎、理阴煎,及右归饮、右归丸、八味地黄汤丸之类。# s! ]  ]$ @$ G/ t& _- B
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  [卷上] 诸虚见症 5 D6 m/ U( y# B

4 G0 \/ J) ]+ d1 Z  两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云:其面戴阳者,下虚故也。" Y1 P( D5 y# B* h* n+ s

4 ?7 E  D8 {( }4 S; h  虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。" c9 L4 c  A& m' b: ]3 r

  Q/ D: K  D5 p  足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。+ r) k0 A: a. ]0 |: I- v

$ E4 T4 _( v: C/ j- }, W4 I- S3 M  喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰:内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。6 m% y) E5 T; o1 v+ [: k. v/ v

4 e: b9 E  N- ^. N  L% W3 L, m  喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。
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. j1 o* Y& J5 k$ I  不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。% N% y3 y. `) Y9 u
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  时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。
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  易生嗔怒,水亏木燥也。
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9 w" B/ l) q( {" E1 ~& c3 r  盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。
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* z& L* l9 f# u0 b1 |& r! M  骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。
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. k+ ?( {; Z6 z7 N# h) G  筋急酸痛,肝失所滋也。
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" Z1 ^/ ?0 o0 Z' a  痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。
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1 Z4 z8 @" U! m4 p( T  痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。
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  心下跳动,气不归精也。经曰:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。! l) s+ e! i0 \- L

5 n' m: n" {3 h" K( G  小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。) e% {; w! _8 E7 K  M$ J
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  消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。
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  善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。" T, Q1 m% Z- W+ ^7 {9 J  U. f
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  爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。
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  腰胁痛,肝肾虚也。- D& h% `1 q) }8 y
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  不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。
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  不能独卧,肝肾虚也。
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6 J: H0 s$ C5 ?1 N0 ^1 t  皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。' b8 f' u3 Y3 l$ r* Q
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  足心痛,肝肾伤也。* r1 k: n; ^5 _# d; u1 B" u
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  手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。# t7 G; I6 T7 g& j  L  S+ C

2 M. g+ I% b3 g% }6 U$ P) k+ `  合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。4 r" P9 m- \) H' N

1 |; I  _0 s$ Q6 k  内热,五心热,水亏火炎也。
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  虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。
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* e0 i( H% z0 L# R; `. x  口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。0 S' {7 v3 a" I) D- c. `7 q2 g* p# n
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  目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。
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  虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。
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  胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。
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  _7 K% j0 {# y! l  虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。
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  怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。. i  \' ~$ G& w2 p
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  健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。
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  膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。
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- m) O' |, g' T# t  胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。
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  自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。
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  须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。' L2 e3 @$ x* o! ^0 Q, V" v8 |

# G0 V  Q+ r* P& D; T  虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。& j; m# b" K1 K" G' N1 x( o7 @

$ V0 B; v( R( \5 X9 r+ K  虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。
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9 [; X2 X/ a$ h: ]7 p; u$ |  两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。4 P* W5 |$ B. P" m) v* Z  m/ h' O9 C
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  舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。% d$ C5 F8 A# j2 U7 u8 ^0 K5 \4 N4 l

! [% c" u% k/ E/ W/ z' u  手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。5 r2 p" N. i6 ]0 X& a- i2 ~8 \
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  饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。
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  悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。
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, M0 r! O2 ~0 D1 f& O! B  虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。, ^+ E) |/ a# i

/ v$ Q* l. x2 ^  气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。4 W, B  t. i% x
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  气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。2 E; V6 [8 ^7 E

- _6 @' N6 [( u" c; h  按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。
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  面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。
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  汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。! O! Y% o9 I) `; J% ]+ x8 I+ n

" _$ h, W: R) ^/ c' S% r8 g, _  梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。
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' U0 }( g5 I1 j( q) e, H7 g  虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。
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  少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。
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) |9 {4 ?4 G7 K* t4 w0 M0 w  恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。
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  下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。
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) ?; w+ Z; w# ?/ S" j/ r+ z9 Q  膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。
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/ n' Q1 y; W3 n( L3 y  不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。0 n, V0 Q& z% r
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  发尖生穗,血虚火炎也。# a. C  `) [0 X" Q

% o4 O. f* J- Y  J3 x# U% X  身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。
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  [卷上] 论虚损劳瘵 + l" `" h: K: p% L
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  凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。
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6 [" f% D" B: V% K7 F- ]2 r) p  之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。
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, F# L8 h) n$ i  M( Y! I# m  [卷上] 论虚损传变 6 D$ Y) d! |+ K( T5 H5 t  F
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  不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云:损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。
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4 J2 S# n+ |3 r$ v; H  故曰:心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。# z* f6 \) _) Z$ N: Z& Z

" {  o' i$ ~0 t$ _0 |  [卷上] 论五劳七伤六极 5 ^& [+ |6 M3 A0 O/ d9 v
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  五劳者:一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者:一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者:一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉? $ V+ B9 @* A8 K* X0 p0 u

1 |0 X* S+ X9 Y2 H  [卷上] 辨虚火 5 u) h  X7 U/ R) y7 |
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  虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。
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8 o( O0 p& A$ X" u  [卷上] 论脉
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& b+ H" H( C+ ~1 S/ d  虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚脉数,阳虚脉迟,不可易也。大凡数脉不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈近,以决短期,万无或爽也。+ [) D! Z! M" y0 A* Q' e' b

( Z& K; n' g: [- B  迟不甚迟,而脉中有神者,治之甚易,可数剂取效也。迟败之极,而微弱无神者,死在顷刻,虽大进温补,无能为力也。" k8 T0 p) ]* u, m' d6 a
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  阴虚脉数,阳虚脉迟,是固然矣,及病至危笃,亦有数之至而渐缓者,以阴脱尽而阳也。又有迟之甚而转数者,以阳败极而阴亦渐散也。此不得视为佳兆,正死期之日促耳!阴阳虽为对待,然世人劳损,毕竟阴虚脉数者居多,阳虚脉迟者恒少,所以但见脉数,便须认定阴虚,断不容混。惟知愈虚则愈数,愈数则愈虚,而弱症思过半矣。
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0 P! _( o% B4 k9 v" g  弦脉者,虚损最忌,又最多也。《脉经》谓之中虚,崔真人谓之土败。以余观之,亦迟数,盖凡迟缓而弦者,其为中虚土败,不待言耳!若数中兼弦,则以水枯木燥,愈燥愈弦,愈弦愈燥,并不关中土之病,即使木气燥极,亦致凌脾,究竟补水为主。而快脾等剂,断不可用,毫厘之失,何啻千里之差!世人右尺虚者极多,粗工不察,动云补火,不知火上浮则右尺必虚,不定属肾寒也。" L" @8 p8 w6 u( @' v# r0 I

, a7 N9 f$ c$ q; M5 o  若不加详审,而遽投温热,鲜不致误矣。* @+ @! G1 X% Y: D( I
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  [卷上] 论爪 5 ?! Q& t5 N! k4 W/ L

; A8 J& u. x8 P! |  指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。" {9 d4 [- j1 s6 h

0 F& i( N$ i8 B, ^8 x- O/ V  [卷上] 论嚏
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3 L, E6 C6 L$ U8 j: w8 v6 L* ^' C1 Q  凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰:“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。”
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# Z3 i# n; r7 m3 Y. e  [卷上] 虚损危候
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  虚损既成,百脉空虚,精血枯涸,使非大投补剂,何以望生?若有不能服诸补之药者,此为虚不受补也,不治。
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1 N; C  n( `4 N* n  劳损吐血失血后,嗽痰不止,而极多极浊者,此其精血饮食,皆化为痰。经曰:白血出者死,即其类也,不治。
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$ t8 D/ T3 w% E  嗽而下泄上喘者死,或嗽而肛门生者,亦不治。( ?9 c: i& K6 I/ v

3 t0 Q" L. p: X  左右为阴阳之道路,其有不得左右眠,而认边难转者,此其阴阳之气,有所偏竭也,嗽而左不得眠肝胀,右不得眠肺胀,皆为死症。  ~$ }# a! u: m. G  w, x2 E  B

8 I% _+ u3 N' |* s9 b. c5 E  虚损原无外邪,所以病虽至困,终不愦乱,其有别无邪热而忽谵妄失伦者,此神去之兆,心脏败也,必死。
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  劳嗽喑哑,声不能出,或喘急气促者,肺脏败也,必死。, K- P/ H# T6 m# D; u9 a. O

; z1 ?( ^, `& O# V  嗽而声哑,喉痛不能药食者,不治。0 E8 k& \# N/ G- K, x  P
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  劳损肌肉脱尽者,脾脏败也,必死。
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  虚损多有筋骨疼痛,若痛至极,不可忍者,此血竭不能荣筋,肝脏败也,必死。% O4 R$ G! g- C5 t- F9 f

; |5 k, m! a9 r- p* L  劳损既久,再及大便,泄泻不能禁止者,肾脏败也,必死。, M! }" p5 m* S7 Y+ R/ _

- P5 g4 b0 i0 o* F  [卷上] 辨似损非损
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8 o2 L5 N$ v0 D& w5 a  虚损之症,必有所因。而似损非损之症,其来则骤,盖以外感风寒,不为解散,而误,或用温补,或用清凉,或用消导,以致外邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,及为潮热咳嗽,其症全似劳损。若用治损之法以治,则滋阴等剂,愈以留邪热蒸,久久非损成损矣。欲辨此者,但当审其并无积渐之因。或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热。或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数。或兼和缓等症,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者。本非劳损,毋误治也。' {2 u' o5 _% d
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  寒热往来不止者,宜一二三四五柴胡等饮,酌宜用之,或正柴胡饮亦可。兼咳嗽者,柴陈煎。若脾肾气虚而兼咳嗽者,金水六君煎,或邪有未解而兼寒热者,仍加柴胡。
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  有一种血分郁滞,气行而血不行,徒为蒸热,俟蒸气散,微汗而热退者,此宜活血为主。
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  [卷下] 六味地黄丸
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  治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运,腰腿酸软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴瘦弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀,壮水制火之剂也。% @* b* ^7 e3 M7 R+ q
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  熟地黄(八两,蒸捣)山萸肉(四两)山药(四两,炒)泽泻(三两)白茯苓(三两)丹皮(三两)上为细末,和地黄膏加炼蜜,为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤、或淡盐汤任下。此方用水煎汤,即名六味地黄汤,下八味丸亦同。5 v9 p8 P! i, X# H1 I4 D/ R

$ C- F; u0 ^$ ^' }( d! s  [卷下] 八味丸(崔氏)
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  治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元冷惫疼痛等症,王太仆先生云:益火之源,以消阴翳,即此谓也。即前六味地黄丸,加肉桂、制附子各一两。
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% `! N$ [. p  b% [$ m  [卷下] 大补元煎(新方)
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  治男妇气血大坏,精神失守,危剧等症。此回天赞化,救本培元,第一要方人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两)熟地(补精补阴,以此为少则用二三钱,多则用二三两)山药(二钱,炒)杜仲(二钱)当归(二三钱,泄泻者去之)枸杞(二三钱)萸肉(一钱,畏酸者去之)炙甘草(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄、白术。如胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山萸。2 `, k( ]+ }) N  {+ {/ K" q9 r
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  如滑泄者,加五味、故纸之属。' T, E7 z2 w6 S# J. r# k2 l
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  [卷下] 左归饮(新方)
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  此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。* R  Q3 E8 u- f1 B+ W* r# w% z
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  熟地(二三钱或加至一二两)山药(二钱)枸杞(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热,加元参二钱。脾热易饥者,加芍药二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝二钱以导之。血虚而燥滞者,加当归二钱。( a$ c: }. i2 O  U
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  [卷下] 右归饮(新方) 8 w5 Z' i* q: f1 }8 B

7 G! u' b/ O; \+ I' h/ A9 ?  此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷,服之尤妙。  {6 U$ \/ F# s, ^( U8 ^5 m2 a$ z
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  熟地(用如前)山药(二钱,炒)山萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(一二钱,炙)杜仲(二钱,盐制)肉桂(一二钱)附子(一二三钱)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者参、白术,随宜用之。如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱。如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参,肉豆蔻,随宜用之。如小腹多痛者,加吴茱萸五七分。如淋带不止,加破故纸一钱。如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二三钱。- @* q0 ~! H8 i' b) z3 u
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  [卷下] 左归丸(新方)
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; Y( f% I) t; T. _# x* I% g. e  治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。" Q3 j5 n' |% F# M

: k5 ?+ N' Z2 {2 Y; d  大怀熟(八两)山药(四两,炒)枸杞子(四两,制)山茱萸(四两)川牛膝(酒洗蒸熟,上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸桐子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。如真阴虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不利不清,加茯苓三两。如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两。如气虚者,加人参三四两。如血虚微滞,加当归四两。如腰膝酸痛,加盐水炒杜仲三两。如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用。五液皆主于肾,凡属阴分之药,皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。
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8 ~4 i7 i+ \9 a  T2 C  [卷下] 右归丸(新方) 3 V8 \5 A, x5 c, N1 g1 ?: t  H0 X$ R4 b$ Y
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  治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾,饮食少进。或呕恶膨胀,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节痹痛,或寒在下焦,而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等症,俱速宜益火之源,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。; e1 u3 W, J5 \" [! {( ]1 u- h! W
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  大怀熟(八两)山药(四两,炒)山萸肉(四两,微炒)鹿角胶(四两,炒珠)枸杞(四两渐可加至四两)制附子(自二两渐可加至五六两)上丸法如前,或丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤速。) v5 u  P3 `: F) h
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  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二三两,或五六两,随人虚实,以为增减。盖人,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止,加北五味三两,肉豆蔻三两,面炒去油用。
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  如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之症,加干姜三四两,炒黄用。如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤炮半日炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二副,以酒煮烂捣入之。8 B5 i$ Z* p9 H  l

5 Z& M* K) e5 p; O8 ?& X2 t" h  [卷下] 八珍汤(《局方》)
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  治气血两虚,调和阴阳。
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: X" N! Y* c1 [2 e& A3 T7 D  人参(二钱)白术(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱,炙)熟地(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)芍药(二钱,炒)水煎温服。
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6 N1 `- t4 v: X0 N: S$ F  [卷下] 十全大补汤 # ~2 A9 [2 n; B; s: ~* g4 u2 e
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  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,晡热作渴,遗精白浊,二便见血,小便短少,便泄闭结,喘咳下坠等症。( U3 B9 p: j; }

; o- L3 F4 ?, u. {8 G1 G  |% x  即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。
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& F" _- q/ J, K2 w; ]$ \  `6 W3 C, J  [卷下] 人参养荣汤(《局方》) 8 W* |2 f8 P8 W5 Z

" x! ^  j& U7 T  治脾肺俱虚,恶寒发热,肢体瘦倦,食少作泻,口干心悸自汗等。
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/ S; R; \) S& X5 |" f1 e  人参黄当归白术甘草桂心陈皮(各一钱)熟地五味茯苓(各七分)白芍(钱半)远志(五分)加姜枣水煎服。
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& `# M& C) \% w; S; X8 y  [卷下] 五福饮(新方)
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( U9 N2 n0 w3 Z  凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。
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  人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二三钱,肝)白术(炒,一钱,肺)炙甘草(一钱,脾)水二盅,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等症,以此为主,或宜温者,加姜附。宜散者,加升麻柴葛。左右逢源,无不可也。' a! I7 {2 G$ F+ _, ?" j
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  [卷下] 七福饮(新方) ! u; D: T' E8 g& R3 t  N
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  治气血俱虚,而心脾为甚者,即前方加枣仁二钱,远志三五分,制用。
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  [卷下] 独参汤(葛氏) " d9 G/ U5 D$ x7 R
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  治大吐大衄后,血脱气随,速宜益气。
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  人参(二两)加大枣煎服,服后宜熟睡。
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2 N3 `2 j7 B4 E  [卷下] 养心汤(《医统》)   @4 \( q* A. o$ I1 K0 U3 a

! w" y+ x  W# ]' Y- d) Y  治体质素弱,或病后思虑过多,心痛,惊悸不寐。/ ]& u0 \8 c. Y

9 T  r0 i( \* l6 F- @% {9 I2 u  归身生地熟地茯神(各一钱)人参(钱半)麦冬(钱半)枣仁柏子仁(各八分)炙甘草(四分)五味(十五粒)加灯心、莲子,水煎八分服。& U4 j0 V6 ]9 v; N

0 p: V3 \0 v6 l4 Q  [卷下] 天王补心丹
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  宁心保神,固精益血,壮力强志,令人不忘,去烦热,除惊悸,清三焦,解干渴,育。此方之传,未考所自,《道藏》偈云:昔志公和尚日夜讲经,邓天王悯其劳,锡之此方,生地黄(四两,洗净)人参元参(各五钱,炒)丹参远志肉桔梗白茯苓(各五钱)五味(炒)当归(酒洗)麦冬(炒)天冬(炒)柏子仁(炒)酸枣仁(各一两,炒)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,金箔为衣,每服一丸,灯心枣汤化下,食远临卧服,或作小丸亦可。
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/ z! v6 N7 K7 ~  [卷下] 柏子养心丸(《集验》) ! J" c+ q2 a. F  S% K

+ z  r  n$ P% }0 ]5 o& b  治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。
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9 i0 D+ m0 B/ l  |  柏子仁(鲜白不油者,以纸包,槌去油)白茯神酸枣仁生地黄当归身(各二两)五味子辰砂犀角(镑)甘草(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣,午后、临卧,各津嚼一丸。
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5 F' s" g1 d2 d5 v  [卷下] 人参固本丸(《千金》)
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" w6 ^. k' @, t- Z% {1 W: [' u4 J  治脾虚烦热,金水不足,及肺气燥热,作渴作嗽,或小便赤色,短少涩滞如淋,大便燥结,此阴虚有火之圣药也。+ e! k2 Q  X, M8 Y" m8 U

; P% K& x5 P+ P  人参(二两)天冬麦冬生地熟地(四两)蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心淡盐汤下,中寒之人不可服。如欲作膏,俟煎成,外加白蜜四两。" U. R" H" e3 X
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  [卷下] 一阴煎(新方) 3 |% ]5 C: G. L- H8 P

( B$ d" ?( g% k7 R, x$ x( A  此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉症多阳,虚火发热,及阴虚动血等症,皆宜用此加减主之。3 t7 u7 b1 _& J' ]2 D( X: l
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如火盛躁烦,入真龟胶二三钱化服。如气虚者,间用人参一二钱。如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱。如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸。如见微火者,加女贞子一二钱。如虚火上浮,或吐血或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一二钱,以涩之亦妙。! _: _  }& t& M9 h4 |* ~9 ]% T. n

  r+ h3 }4 P7 l  [卷下] 加减一阴煎(新方) ) y2 w. G* j/ @4 v" F" A7 X- T
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  治症如前,而火之甚者,宜用此方。
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一钱)水二盅,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱。小水热涩者,加栀子一二钱。
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/ S" r, e  k7 ~! l1 S/ h& j  如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱。如血燥血少者,加当归一二钱。
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1 [: |+ N9 |6 l$ k, D  x  [卷下] 二阴煎(新方)
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  此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等症,宜此主之。
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7 b% I$ Z7 E( Q9 a  生地(二三钱)麦冬(二三钱)枣仁(二钱)甘草(一钱,生)元参(一钱半)黄连(或一二钱)茯苓(钱半)木通(一钱半)水二盅,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。7 j+ `6 {( M( l1 {* A" q
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  [卷下] 三阴煎(新方) 7 ?( j2 y8 c5 A( j. l+ m5 V/ z

) t  j' {' I! g: z* z  此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等症,故曰三阴。微有火者,宜一阴煎,无火者宜此主之。
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  当归(二三钱)熟地(三五钱)甘草(一钱,炙)枣仁(二钱)芍药(三钱,酒炒)人参(随宜)水二盅,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片。汗多烦躁者,加五味子十四粒气虚者,加黄一二钱。小腹阴痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。
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0 s& N  f5 J& v7 o' V& {1 h  [卷下] 四阴煎(新方) 6 N% }; q: g) G( W6 ?. J+ m/ b! J

+ W. }3 m' O5 n# I  此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等症。
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  生地(二三钱)麦冬芍药百合沙参(各二钱)甘草(一钱,生)茯苓(一钱五分水二盅,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一二钱。如痰多气盛,加贝母二三胶一二钱,天花粉亦可。如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱。如汗多兼渴,加北味十四粒。如热甚者,加黄柏(如易知母,更见针线,)一二钱,盐水炒用,或元参亦可,但分上下用之。如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,加童便亦可。7 A9 {0 p# w* |

0 J* f0 M3 P. M  如火载血上者,去甘草,加炒栀子一二钱。
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' T/ r  S7 E8 M  [卷下] 五饮煎
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  (新方)凡真阴亏损,脾虚失血等症,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。) M; _- Y1 q* t5 q$ d' D
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  熟地(五七钱或一两)山药(二钱,炒)扁豆(二三钱,炒)炙甘草(一二钱)茯苓(一钱半)芍药(二钱,炒黄)五味子(二十粒)人参(随宜)白术(一二钱,炒)水二盅,加莲肉去心二十粒煎服。! g( V" c" t. t& @: P, |; |3 t4 r

. `9 w0 N* j0 u) @! Z  [卷下] 大营煎(新方)
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% i$ e9 U- T9 [1 o) l* w' g  治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等症。! V8 A" P8 {0 g( \1 m

: P! w7 t* S9 {, E1 e7 X$ p  当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制二钱方效。如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用。如气虚者,加人参、白术。中气虚寒呕恶者,加炒干姜一二钱。/ Y3 z1 k( B+ h9 \' m: g7 p* |

. j" n% h9 {- P4 S' i  b  [卷下] 小营煎(新方) ) N- A) `- V# I8 o

. I2 [/ g" \8 y/ C  治血少阴虚,此性味和平之方也。, u6 L3 {4 n2 Z0 I% A6 p
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  当归(二钱)熟地(二三钱)芍药(二钱,酒炒)枸杞(二钱)山药(二钱,炒)炙甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐,怔忡不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜。如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。
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( f+ N9 ^/ N7 T1 Y' b  [卷下] 坎离交济丹(新制) ) M1 _6 E: K$ E8 }# V6 J/ r. X
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  此治心肾不交等症。
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  熟地(五两,捣)生地(三两)茯神(一两半)远志(八钱)阿胶(二两,炒珠)鸡子黄(六个)炙甘草(一两)莲肉(四两)(此方地黄一生一熟,却有颠倒阴阳,水火既济之妙。茯神通心气而下交肾,复以鸡子赤入心,补离中之气,远志通肾气而上交心,复以阿胶色黑,入肾,补坎中之精,俾水火浑合一气,交相为济,然媒合婴作用,全赖黄婆,故以莲肉、甘草补土,而为交通上下之佐上先将地黄杵烂,加炼蜜丸桐子大,空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者,加麦冬或元参二两,随宜用之。无寒无热者,加菟丝子二两,人参二两。如心气浮散不入于精者,加五味子一两,茯苓一两。
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3 V, n' {. \) @1 _* P2 N9 S* r+ G  [卷下] 地六汤(新制) ' v* W' a! F: K& e! ~
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  治水亏液涸,大便秘结。3 Q9 a2 w4 ~3 J, \3 y

: G: j  m3 p( m1 _) G* @  熟地(六钱)苁蓉(三钱,漂淡)麦冬(三钱)白芍(一钱)生地(三钱)柏子仁(二钱)水二盅,煎七分,温服。或加砂仁五六分。
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* f8 P, {6 \; T4 c4 r9 A& B0 t  [卷下] 金锁正元丹(《和剂》)
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  治真气不足,遗精盗汗,目暗耳鸣,吸吸短气,四肢酸倦,一切虚损等症补骨脂(十两,酒浸炒)肉苁蓉(酒洗,焙)巴戟(去心)葫芦巴(各一斤,炒)文蛤(八两)茯苓(六两,去皮)龙骨(二两,)朱砂(三两,另研)上为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心温酒盐汤送下。
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* a" r5 l! u* C  P  [卷下] 金锁思仙丹(万氏) ) e3 X9 \; |/ F+ h
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  治男子嗜欲太过,精血不固,此涩以去脱之剂。
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  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱子膏(三斤)上以金樱膏入前三味药末,和丸桐子大,空心盐汤下三十丸,服久精神完固,大能延年,平时服食忌葵菜,车前。( _) Z3 C; A! A/ j7 S! T% R1 ]

* q% u+ s8 t% ^8 n; x  [卷下] 水陆二仙丹(经验)
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. S1 n- R8 C. w' `# Y3 B  治精脱肾虚,梦遗白浊等症,与补阴药同用,甚有奇效。. @) K9 F- a  N9 E
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  金樱膏(一斤)用金樱子不拘多少,入粗麻布袋内,擦去毛刺,捣烂入缸,以水没头宿,滤去渣,取汁以绵滤二三次,却入铜锅,用桑柴文火熬成膏,取起以碗瓶收贮听用。
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" `/ N" s  w0 Q$ Z" n  芡实粉(一斤)上二味和匀,丸桐子大,每服二三百丸,空心淡盐汤下。/ B2 m8 K% ]* \
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  [卷下] 固精丸(《济生》)
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1 u& F  S0 o& `  \1 P2 |& E5 j2 f  治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度并效。
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) S. O5 D* h* H  牡蛎()菟丝(酒浸,蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(,各等分)上为细末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。
. s* P# X9 t7 r5 s* \- F" f8 A1 C
% Y3 `5 G" p) D1 A9 S& S  [卷下] 固精丸(《直指》) " Z$ A1 s0 r" }6 E
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  治肾虚有火,精滑,心神不安。& w0 b; |6 {0 D- n8 T8 }
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  黄柏(酒炒)知母(各一两,酒炒)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。/ H9 G  l1 A: o0 P
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  [卷下] 家韭子丸(《三因》) 3 J) m7 m: J: r, u/ w' d6 N; T4 X

+ {% f2 D' r, [! C/ H; L' Q  治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精,此药补养元家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝(酒煮)巴戟(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(各一两,炮)酒糊丸桐子大,每服五七十丸,加至百余丸,食前温酒任下。
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  [卷下] 猪肚丸(经验) . p; X; N  r# \

* r5 |$ |. V! d' B7 `  止梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应,瘦者服之自肥,莫测其理。
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% }; K. H; \% j2 |2 C  \  白术(五两,面炒)苦参(白者,三两)左牡蛎(四两,研)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮烂,木石臼捣如泥,和药再加肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。* v8 F* z, n7 i0 a0 ~( i" w
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  [卷下] 秘元煎(新方)
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  治遗精带浊等病,此方专主心脾。% S  ^6 L7 m% \1 U1 c3 w

. Y! ]' K- i( r6 v' K& }' \  远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)白术(一钱半,炒)枣仁(二钱碎)茯苓(一钱半)炙甘草(一钱)人参(一二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(二钱,去核)水二盅,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄一二三钱。
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% w( ]5 L& g( A  [卷下] 固阴煎(新方) ( J; J' [$ v& R5 O* C; o4 t0 l
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  治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等症,此方专主肝肾。
8 L! u9 R% h& S9 e' `7 ]; b
2 O& q8 M% _! r$ T( ~$ U* G  U' C  人参(随宜)熟地(三五钱)山药(二钱,炒)山萸(钱半)远志(七分,炒)甘草(一二钱,炙)菟丝(二三钱,炒)五味(十四粒)水二盅,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋炒文蛤一钱,二个。如阴虚微热而精血不固者,加川续断二钱。如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱炒用。
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  [卷下] 苓术菟丝丸(新方) ( @, x* w+ Q$ e, {( l" J

2 i) |8 s4 O# g- |- R  治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等症。
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: W/ p3 {- R2 ~8 c0 f' S& N  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(各四两)五味(酒蒸)山药(各二两,炒)杜仲(三两,十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸桐子大,空心滚白汤,或酒下百余丸。如气虚神倦不能收摄,有加人参三四两尤妙。2 t7 p3 D/ s/ y( X$ G0 r( x' f; L  T( B
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  [卷下] 补中益气汤(东垣) 1 E! Z9 E, u. v: _9 V! F* o

7 Z2 z' M+ c4 |' D5 i. \; q$ f  治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,寒热疟痢,气虚不能摄血等症。. j0 Q, {7 G) h$ M6 d  k: @' X
3 z+ Y" o4 x* e7 r) K- ^) P  t
  人参黄(炒)白术(炒)甘草(各一钱半,炙)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜枣水煎,空心午前服。5 S% m9 i6 O$ x, \
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  [卷下] 补阴益气煎(新方) 7 K/ _1 R  J7 }
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  此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。
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/ _( d+ L1 m- `) U- \! N$ U( {2 p  人参(一二三钱)当归(二三钱)山药(二三钱,酒炒)陈皮(一钱)熟地(三五钱或用至水二盅,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。. V& K1 e7 V0 P% V. Z
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  [卷下] 举元煎(新方) ; |9 y/ s$ j/ {* |& W* v6 ]

: Z, h; r, m2 V& L, V; \# A  治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等症,有不利于归熟等剂,而但宜补气者,以此主之。
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1 \  O  d1 Q5 l  人参黄(各三五钱,炙)炙甘草(一二钱)升麻(五七分,炒)白术(一二钱,炒水一盅半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂附、干姜,随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七八分。* I( }3 U# Y7 S# A& k4 ^9 q
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  [卷下] 归脾汤(《济生》)
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% l; o& ~% n' F  治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、或大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用之。! w3 |( j1 E" ]0 e8 O7 o4 a: z
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  人参黄白术茯苓枣仁(各二钱)远志当归(各一钱)木香炙甘草(各五水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分,食远服。( F* }& n& w" s0 k/ `+ p* ?, U
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  景岳先生云:此汤之用木香,特因郁结疼痛者设,如无痛郁等症,必须除去木香,以燥,岂不于气虚血动者为尤善乎?又远志味辛,气升而散,凡多汗而躁热者,亦宜酌用。- `( ?, C& ~/ h3 p4 [0 f0 q( Z
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  [卷下] 加味归脾汤(薛氏)
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" M. Y; G8 z0 a: D+ |  治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。
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  [卷下] 生脉散(《医录》) / @; h+ _3 I4 v, A

" |- Q, R0 l  b: k. J  治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或金为火制水失所生,而致咳嗽喘促,肢体痿弱,脚软眼黑等症。+ L9 P( t9 X' T, |
; h3 V& S  Y# h& T  s0 r
  人参(五钱)麦冬五味(各三钱)水煎服。* r  m, M( J4 s4 Y5 y& b+ p( N- L

$ E9 Q" g" `- }9 r  [卷下] 百合固金汤
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0 S; |# T  R( p" X9 u) i! T  熟地生地麦冬当归芍药百合贝母元参桔梗甘草 # p$ p8 ~8 J! y3 Z. _
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  [卷下] 乌贼鱼骨丸(《内经》) # T9 R4 z4 z/ ?. i

0 ^% g- G% }- O! y' m  治血枯经闭。
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  乌贼鱼骨(四两,去甲)茹(一两,即茜根)上为末,以雀卵捣丸小豆大,每服五丸或十丸,鲍鱼煎汤下,以饭压之。鲍鱼即今之淡干鱼也。
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  m% {2 x) j6 C- j  [卷下] 五物煎(新方) 2 U$ r  s2 ^4 ]) N+ }
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  治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等症。% I" s8 j# e$ @) B7 I; w  `; m

# H" r) K, o. C4 d* P  当归(三五七钱)熟地(三四钱)芍药(二钱)川芎(一钱)肉桂(一二三钱)水一盅半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用。水道不利,加泽泻或猪苓。气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。1 t; u! k7 i6 W" f
5 d  \' R5 F! ?+ j
  [卷下] 理中汤(仲景)
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  治太阴病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱呕吐,饮食难化,胸膈噎塞,或疟疾,瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,或中虚生痰等症。& g: ^% j* M( K3 f9 M0 y
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  人参白术(炒)干姜(炒)炙甘草(各三两)上四味,捣筛为末,蜜丸鸡黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温服之,日三四,夜二服未热,益至三四丸,然不及汤,汤法以四物根据数切,用水八升,煎取三升,去渣温服一升,日三服。  a7 g# o/ o! ^

( H4 {, C/ h! k$ L0 G  [卷下] 理阴煎(新方)
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  此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。
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  熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)炙甘草(一二钱)干姜(一二三钱,炒黄)或加桂一二钱。
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  水二盅,煎七八分,热服。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓一钱半,芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛,加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。' u0 P0 r) y' D9 Y. Y" B- S7 h
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  [卷下] 四味回阳饮(新方) 6 \1 Q  E+ n* q' ~& A3 U
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  治元阳虚脱,危在顷刻者。
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  人参(一二两)制附子(二三钱)炙甘草(一二钱)炮干姜(二三钱)水二盅,武火煎七八分,温服,徐徐饮之。
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  [卷下] 六味回阳饮(新方)
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  治阴阳将脱等症。
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9 M; s3 v& l+ S% Z, P( A# O  人参(一二两或数钱)制附子炮干姜(各二三钱)熟地(五钱或一两)归身(三钱,泄泻或血动者,代以冬术,多多益善)炙甘草(一钱)水二盅,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四五钱,或一两,或冬术三泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。
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  [卷下] 温胃饮(新方)
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  治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。+ v( X( z  ^6 q

# H9 |4 o& o" e5 n3 H6 Q; X* h  I  人参(一二三钱或一两)白术(一二钱或一两,炒)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(一二三钱,炒焦)炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)水二盅,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者,、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者,加柴胡。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一二钱。
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6 |; H( D* C+ a) ]. ~  如脾胃虚极,大呕大吐,不能止者,倍用参术,仍加胡椒二三分许,煎熟徐徐服之。
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  [卷下] 镇阴煎(新方) 3 A& C! G+ U; C! J$ Q9 F6 _

7 m% G; \- M  u2 [7 E( V- X: D* E  治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。8 p- c$ }1 k5 Z' c+ ^, v1 e9 b

8 C1 q, t6 o5 K- @3 _  熟地(一二两)牛膝(二钱)甘草(一钱,炙)泽泻(钱半)肉桂(一二钱)制附子(五七分或一二三钱)水二盅,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言,而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。* \, \7 d- E" R4 v+ F$ _- I
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  [卷下] 寿脾煎(新方) 8 K. I! O$ `: V8 `
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  一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症,凡忧思郁怒、结劳,及误用攻伐等药,阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此。单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此症,而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。
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: n3 e9 u$ [# N! S0 r  白术(二三钱)当归(二钱)山药(二钱)枣仁(钱半)炙甘草(一钱)远志(三五分,制)炮干姜(一二三钱)莲肉(二十粒,去心炒)人参(随宜一二钱,急者用一两)水二盅煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用,或加地榆一钱半亦可。滑者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用。+ C' X! J# ~" T# w  x
4 E0 u- Y$ Q% [# A9 m! N% ]
  阳虚畏寒者,加制附子一二三钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。
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  [卷下] 一气丹(新方)
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  治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒等症。此即参附汤之变方。
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  人参制附子(各等分)炼白蜜丸如绿豆大,每用滚白汤送下三五分,或一钱。凡药饵不便之处,或随途次,随带此丹最妙。
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( Z# e8 |6 l4 o: z: k* Y5 Z  [卷下] 六气煎(新方) - c0 j( q* [, q7 l* P5 N
8 F5 n- l8 ~; K+ o& B/ [! J! c, R
  治男妇阳气虚寒等症。! Y' |- T& ~1 E9 K8 E

9 G! x) \0 L- P% ]# b  黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草水煎服。$ f5 Q  }, M8 \2 B5 R, y2 c
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  [卷下] 保阴煎(新方) 7 c" a1 i: C. V" p% \* G

/ B% P* V. u1 c& i' r8 P+ V  治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等症。
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  生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各钱半)生甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜,加地骨皮钱五分。如肺热多汗者,加麦冬、枣仁。(恐枣仁与肺热非宜,不如用桑叶为妥。)如血热甚者,加黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,文蛤亦可。( T$ ?, G5 e' u) T8 M0 v

9 ^9 g) I1 t: }1 c* b  如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各
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  [卷下] 抽薪饮(新方) 4 L6 y3 d) ~7 i1 V* T
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  治诸凡火炽盛而不宜补者。
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  黄芩石斛木通栀子黄柏(各一二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三水一盅半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明,头面或躁烦便实者,加生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。
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  [卷下] 徙薪饮(新方) $ a7 T" b( K+ s. |

4 L# [  i) E2 k( H/ L  治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各钱半)水一盅半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、
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  [卷下] 清化饮(新方)
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  治血热妄行,阴亏,诸火不清等症。
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  芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)石斛(一钱)水一盅半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴或头加石膏一二三钱。下热便涩者,加木通一二钱,或黄柏、栀子、皆可随症用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。5 W  m  p, D( I7 b( V5 |# e

+ D; D6 u( R5 v/ [& z8 Z/ ^  [卷下] 秦艽鳖甲散 * ~. D9 H7 M7 P! @; s5 ^

, M( C7 T4 ^- S8 a, t  治风劳骨热盗汗。
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  M" z7 ?. U4 _  秦艽知母当归鳖甲乌梅青蒿柴胡地骨 . n/ k0 J' M) e
1 x; e( u, W; M  b
  [卷下] 柴胡梅连丸 6 M1 u' }4 F. Q0 f: R

  g4 l9 T: M9 L4 ~  @0 |+ M, y! p& Q  治同上。$ ]% _; {% A4 ^

% Z% s; D1 x, B6 C7 l3 s  P  柴胡前胡乌梅胡连猪脂猪髓童便韭白
9 y5 M4 C2 y3 n! H/ n/ H: G, l) c7 V7 R4 s, m6 `
  [卷下] 逍遥饮(新方) + Q1 @( l/ J8 Z, O( h; ^
! ~6 E, [6 x5 ]/ ^
  治妇人思郁过度,致伤心脾,冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。9 v0 ~" {& R+ g& d) C: r0 X' A. w
) S! T" K% G7 L0 A7 U
  当归(二三钱)芍药(钱半)熟地(三五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(三五分,制)炙甘草(一钱)陈皮(八分)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一二钱。如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一二钱。
8 ^, ^0 M. o; I7 L- a8 _
. z1 I; R6 y; f# _  [卷下] 金水六君煎(新方)
$ q3 e$ @# ^$ O( {" K7 h& n) G
% }! W9 G% M. T  治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等症,神效。
/ J9 W+ H, |5 b+ G6 ?1 r/ U
+ ]. s/ w+ \  y% E8 S. f6 G  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二盅,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。2 k/ ^0 @8 i/ C) I: C

3 F, m2 }4 [- m) K  [卷下] 贝母丸(新方)   [1 N8 }/ }. ?" X4 d) G5 r- U3 \
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  消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。% J3 |  i9 R4 P/ h8 l2 T% o

% k- M& w/ _- e! @3 e  贝母一两,为末,用沙糖或蜜,和丸龙眼大,或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱,佐之尤妙。如无百药煎,即炒醋文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服,如前最妙。
" ?- {; \; B) {* b, x3 r" U2 v6 C* F# Q/ t  Q7 ?& j) S' k5 p
  [卷下] 一柴胡饮(新方)
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# K7 A6 ?. O9 k/ y: X, u4 X  一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因妇人热入血室,或产后经后,因冒风寒,以致寒热如疟等症,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。) x$ @% T; S: d# c2 ^
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  柴胡(二三钱)黄芩(钱半)芍药(二钱)生地陈皮(各钱半)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如内热甚者,加连翘一二钱随宜。如外邪甚者,加防风之。如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一二钱。如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一二钱,热甚者,加知母、石膏亦可。; c# h6 _6 w0 ^: g
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  [卷下] 二柴胡饮(新方) ! U& I' L' B/ `, i

: p6 P/ y" k2 j/ c' L* l3 D$ ~) ~  二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等症者,皆不宜妄投凉药,以致寒滞不散,宜此主之。! X2 m  i6 a/ i, i3 S0 U1 w* f' H* L* x

, f* a/ k- s9 ~% M4 |4 R  陈皮(一钱五分)半夏(二钱)细辛(一二钱)浓朴(钱五分)生姜(三五七片)柴胡(一钱半或二三钱)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用头痛不止者,加川芎一二钱。如多湿者,加苍术。如阴寒气胜,必加麻黄一二钱,或兼桂枝。不必疑也。/ z$ x7 h5 C: b; F$ Y  f( U

, E2 J4 e: |. U$ Q$ r  [卷下] 三柴胡饮(新方)
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/ m* H( C1 e# s: }# f8 w- {6 j: u  三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱,不能外达者,宜此主之。4 H& R- m( d4 p% h6 K1 r' X
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  柴胡(二三钱)芍药(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(五七片)当归(二钱,溏泄者易以熟地)水一盅半,煎七八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一二钱。5 s- L2 x8 o, Q( R- @

8 P* e$ Y- s* [& \* P  [卷下] 四柴胡饮(新方)
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  四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,六脉紧数微细,正不胜邪等症,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。) b4 }& u( ^8 S, r7 l5 u

. p, k" l2 u1 E8 I  柴胡(一二三钱)炙甘草(一钱)生姜(三五七片)当归(二三钱,泻者少用)人参(二三钱或五七钱,酌而用之)水二盅,煎七八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。0 G4 H+ p; P9 j3 M  o2 E
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  [卷下] 五柴胡饮(新方) 7 P% G* _% P& E8 Y
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  五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,非。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。+ I; [4 k* ^. L9 c
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  柴胡(一二三钱)当归(二三钱)熟地(三五钱)白术(二三钱)芍药(钱半,炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一盅半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三五七片,或炮干姜一或再加桂枝一二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。1 Z% c( I$ S& m

$ O" R% B( ]) a  [卷下] 正柴胡饮(新方) 3 P& E7 e6 Q4 ?, q* W4 |
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  凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等症,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。4 x* O# V" Z7 N8 @4 s, O% J
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  柴胡(一二三钱)防己(一钱)陈皮(钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片水一盅半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一二钱恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一二三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。7 @) ?( L' X$ j/ J1 h. |. F- [" v

4 o: f  t0 U: y. c. `" y  [卷下] 柴陈煎(新方) 4 u! f9 I( n( R8 Y/ \* T  s* u  f. a

2 _& @2 _6 _* {! m! w  治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等症。
" A- [0 A+ p# i  S0 I* B' X* J  a8 M& k: P+ C
  柴胡(二三钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三五七片水一盅半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七八分。如风胜气滞者,加苏叶一。如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分。气逆多嗽者,加杏仁一钱。痞满气滞者,加白芥子五七
" d4 E) b: V# S5 U7 A, p7 p
2 y# |9 Q  h: t  [卷下] 麦煎散
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  鳖甲干漆大黄生地柴胡赤苓石膏白术甘草小麦思则火结心包,加常山以开其结。
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