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虚损启微

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发表于 2023-1-15 15:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
虚损启微) o& j" e7 `! [$ b3 y

% J/ X  }6 E+ V9 f  张序
4 i9 t" g: m( r5 e/ ^+ q! A+ Y% X/ Z4 f
  自序
- b* K3 h  f6 _0 }; B6 A8 M+ Q3 Z3 y: ^3 o4 u0 h5 J
  卷上" K8 [7 ^, [# L4 c* ?$ o% y+ t1 c

8 o8 U! o6 D# v/ A+ J# g  经义) N3 z2 m# q. O, F5 {+ t9 n) v, P! _
1 t/ m( t9 g+ m/ E1 M$ [) i
  论证
# K( p3 i$ _7 {6 ?8 ~0 H+ B
2 s9 A% y  }; O/ Z0 B  阴虚论治9 C- ]- g; [5 H! ^% J; _
  S0 c$ c, `0 h9 `6 w* @2 N0 ?
  阳虚论治. M4 N6 }; ~) w$ b' c9 |

& U% y+ L3 t5 u$ S  咳嗽
* g1 ]' i: H( f8 R2 m) K& [; G: |% \3 a! ?
  失血
0 I. G# G$ @" s% k9 M8 k$ l8 y, v3 _' z: Y8 Y; L, d) C' D
  骨蒸
0 X) V2 P2 m: G! ~/ o1 {1 T) r& N) d2 k- [! z) Z0 h; e- a
  遗精; z/ i5 j+ }5 |* M" A

: O& O  \' K. m4 y8 k* O' G  女人月闭2 h$ h7 m: F% C/ {0 e, n, v' B

3 B1 b, q7 N! N# E9 X9 Q; A; Z  诸虚见症4 r$ t' I9 d/ a) H

# w: U$ `6 @- Z0 t  论虚损劳瘵
3 T% @. g' |8 X3 h; P; I) x
: R+ a$ n; ?" W7 P  论虚损传变* Q. @" R: Z& \  K# \

; Q" I/ ?( b/ P7 w, c9 ^  论五劳七伤六极
( G9 _+ @4 L: m% i+ @  A4 E
8 |6 `0 a3 g' D  辨虚火
+ }; T6 A9 p3 B+ A2 g! X% K4 G' |2 h0 P# v( s
  论脉5 P+ Y" ?" \0 L# F, I6 T  l8 w

5 W8 H; S. e4 {% E  论爪' S$ r- S: g2 x1 b: ]
; g4 W( N% `" `% c& W
  论嚏0 e6 {/ K6 ^  G

4 U% V( m8 `7 C0 {& `  虚损危候% U# l- E) q, q) \

% F6 W7 F1 X" K6 y6 W  辨似损非损- E9 ~& |9 }& d& c' H' @- V
9 I0 s+ l. j0 |, j2 H, r( [
  卷下
& V; w" t8 _2 z( U3 u% i4 |$ J( c. d" H0 i. I: ^/ p1 \, X
  六味地黄丸
* I1 s6 b  n- l. ?2 f7 `3 b5 B/ P: \1 _. ~
  八味丸(崔氏)
1 H1 J; F. h8 y4 z  p( g( U8 r. E9 U% Y2 a9 q
  大补元煎(新方)7 T- [: A# I: Q& {* [3 Q

2 c4 y! X# k' y& F' a  左归饮(新方)
( {+ T. k! j: d9 l' n' s6 U% f) n8 s0 ^3 X3 J4 u( R# Y+ t
  右归饮(新方)1 D, [" A7 }8 v. Q. R! J# C

3 x' W9 O: h, i- f9 a$ \* O; x( u  左归丸(新方)
0 ^" X* |8 b* y: s8 X3 y6 Z( n+ h" p* U1 y) ^" @8 p3 n. W+ B
  右归丸(新方)4 E3 M6 @6 {; F, J

) Z2 D. e9 [, ]& m, A- a3 b  八珍汤(《局方》)6 D7 u. ^, j/ O3 W/ g/ ?% }2 ]' m

2 h( Z+ |- l8 t% }( e7 g  十全大补汤% h3 T( N8 ~5 {3 s$ J
& ?: R4 ~' I" [7 K% l
  人参养荣汤(《局方》). E2 c/ |8 \9 D9 J8 H' a$ k4 ^
+ l0 O; P! E; y. r$ H" y  E; f
  五福饮(新方)
7 N2 [9 [" c0 P7 z: y6 C$ o
1 a0 y# C/ M$ l9 U) ~  七福饮(新方)
7 c; v) D: _; Z. }3 ]5 v  t5 Z: r- x1 h2 h- g
  独参汤(葛氏)
9 m& B$ b  \% X5 |8 O$ d( x2 ?1 o* v
& X  |6 k2 |, X0 t# ?  养心汤(《医统》)
3 H( _8 v1 J9 O6 E
' @# }, ~/ v; o& ~& ~  天王补心丹
, d, ?! ^# i, ^$ M0 L( X) M
) R* p/ [4 W8 L3 ~/ v1 v  柏子养心丸(《集验》)
9 M% \3 i7 @3 P4 R
8 G2 d! s$ O  V0 C2 K7 a! P  人参固本丸(《千金》), F" [$ g  `; D

; G$ _0 Q3 v$ n/ x% A3 t8 T! k  一阴煎(新方)
' B1 u. n0 e5 ]- P/ U) ^' q3 p' q1 A% `) U& v9 l
  加减一阴煎(新方)* O7 [- S( j: a
1 O/ \; t' A/ _1 Y# ^3 {1 H
  二阴煎(新方)
& N. O9 @( N( T% _* ~& _/ b  b! J
  三阴煎(新方)
3 G4 _" a4 {: u, ?6 O. k" U9 {" l5 [( u4 p) ^. ~  ~3 B
  四阴煎(新方)
. S* H' Y) C1 {/ t: f* u( y  j$ F5 }; g
  五饮煎
2 V& f. ?8 j; H
% V' W" |' T/ ^2 v  大营煎(新方)
) m1 B- s1 |$ w8 o
3 D5 [1 Z" ~7 y! n; g2 z' ]" x  小营煎(新方): u7 |$ C2 {. Y0 Z# r& a1 k
$ w8 r1 }, _6 p$ S- k
  坎离交济丹(新制)
: N7 [! D1 G6 m  h; o: ]  G0 p! {) f3 n) a
  地六汤(新制)% j9 K, d: O; C- s
8 s- h7 V% h. Q& I" h4 ]
  金锁正元丹(《和剂》)# q8 W! I' T- f! o

/ o3 ^9 G7 X2 S- S! x3 ~! S  金锁思仙丹(万氏)
, T: f- z* Z) N: Z2 L1 f& l  Z' Y" V* m- s$ H% j
  水陆二仙丹(经验)
% P# W$ N; t% S1 s3 d  z/ X
* S( O7 a- ?  P! S4 n2 E7 i$ }0 m  固精丸(《济生》)
* M% K( c) o  B: G- U) n( R/ {% y/ T6 c+ E7 o- H2 i$ x1 G5 _  G9 ?
  固精丸(《直指》)
  n) c" U% v3 Q0 |* N) d0 O5 d" `- o0 \* ]' y2 t8 k1 |
  家韭子丸(《三因》)% R& A6 c; r8 {# r- u$ o2 q9 v) c

" d$ ]  }0 Q% m) i# K2 \  猪肚丸(经验)3 W2 y9 u, B% w/ y; l6 C

! o8 h2 Q4 z6 L3 _0 F  秘元煎(新方)
- u$ w, `3 J& K3 }6 W
. l$ F0 h$ n6 ?! c* |+ ?- S2 S2 f  固阴煎(新方)
% i% v8 T; B, v- R9 j; k, d/ O2 \
: ~7 q  |/ ^# b7 D1 ?: W  苓术菟丝丸(新方)) W. G% O$ P; |0 J' ^# J. b, u/ w

8 X. h0 \' p. p- ?, P$ q' @0 e. T  补中益气汤(东垣)& Z/ j1 ^+ B  a* F

# Y" O2 W1 n6 n& W  补阴益气煎(新方)
8 U1 B. N& z- b+ v9 j% r# B. k- k4 a# d5 Q% E
  举元煎(新方)
9 X* Y0 y# X4 e: t# ?+ k2 i1 q- \* \
  归脾汤(《济生》)! H5 ]! W3 A0 C' n
: x) q! H. z, b
  加味归脾汤(薛氏)% d8 [4 Y# r9 z$ K

2 s# R) M" u) I  生脉散(《医录》)
7 V; N8 N* z# c2 A; k0 Z$ N4 J3 p4 I( N( ], f5 e- @2 |, [
  百合固金汤; Y9 Q5 O* t- T# \9 z9 J# k
6 d6 `" l$ {7 ^4 R# H
  乌贼鱼骨丸(《内经》)8 |. k0 Q* U! ~+ n9 E
3 F$ F4 s6 Q* d1 w9 D
  五物煎(新方)  C( y; x4 g. f: q* N' x

' @+ N/ K" h4 y# g' J- |% e  理中汤(仲景)
6 d9 |, J1 \! k8 \0 ~- j6 a) d% `
  理阴煎(新方)+ }2 ^  v* z" s0 i: o

, P7 i6 F! Q3 w5 W9 Y- u; D  四味回阳饮(新方)  d6 v+ X/ Z: l( |) ]. |" Y
. Z4 p, S$ e# k+ f6 Z' J' m
  六味回阳饮(新方)
0 ~  I+ Q) _2 N  c6 g0 V6 V# y
. F# [4 X9 f1 D0 R, i  温胃饮(新方)
% |3 k& K& Q2 I, S+ s' j+ G# y* w# }8 ]5 g0 R
  镇阴煎(新方)
! e7 E! c( W4 N( T7 e' [% {& o
1 y( `8 |, h+ G  寿脾煎(新方)0 ?* u" t1 O: q

# }$ b+ ]5 Q2 M* @. M# s! B  一气丹(新方)7 N6 _; U6 [4 k: s6 x

$ A' T( c( Z1 r" b5 M  六气煎(新方)4 U% x3 B) x# r8 y& X+ S8 [

3 A+ B7 y6 r3 a- U) _" d/ S  保阴煎(新方)
5 I! h0 l1 G' |0 l* h  ~
9 B5 h9 W" X: E8 L  抽薪饮(新方)
0 g4 g7 c4 [: R( G7 [5 F; t$ ?6 P) o9 S7 d3 v
  徙薪饮(新方)% o1 S$ E( _2 q( H7 I
* J& t  Y2 v' A: R" ]' v
  清化饮(新方)
: F, s. Z* U+ M: y5 b* Y; i
, g0 k) C  u, `/ |$ t% m8 D2 D7 x  秦艽鳖甲散) ^4 J2 Y$ u) J9 e. M4 u* y
  }4 \8 a& h) N3 {5 `; G, A* P
  柴胡梅连丸
6 A. S0 q/ \5 A+ t8 ]% V+ s7 e! D7 X7 M. b' u' O6 {
  逍遥饮(新方)' ?3 Q) ^0 a$ {, u# P6 i

3 F* I9 v% i" m  金水六君煎(新方)2 \) P1 Z" R: O+ V3 }5 q
3 j5 A% w, _  F
  贝母丸(新方); i, s: J# C4 H9 s& l* m+ z, w! N
5 ~5 L# i1 h8 J  ^
  一柴胡饮(新方)7 i; [" l- c$ ?3 k
9 ?- T, [/ [. k4 H2 c, v
  二柴胡饮(新方)$ `4 k( M$ ]; m; Y! t
% Y+ y7 i, v) H8 W9 B/ B
  三柴胡饮(新方)$ |; \3 u: b1 ^4 {6 m  ?) r0 J

  V4 C# g- b% v1 f  四柴胡饮(新方)& h; u$ u: D6 C6 a3 ?3 s- z& b* P

: n( M4 }1 J$ J$ q- ?6 ^  五柴胡饮(新方); X; ~/ I% ~6 K9 @

' z. P0 _/ m- g1 w  正柴胡饮(新方)
3 l2 E7 ~) a1 B) R( E' p' Q! w% C  u
  柴陈煎(新方)
8 O4 S, Z- [0 c) U' d' y
: `; e! o7 i2 x- ]  ?9 {  麦煎散
9 o: q+ N0 Q2 k  b2 t9 m: S" |. i% [+ ^# J. z2 @. C8 Z1 d
  张序 & v6 o( l; I$ X8 R+ h. b* u5 n4 t

/ z' u6 ^5 v+ {8 H7 K9 x3 i  余友洪君缉庵,病弃举业,潜心医学。不数年,得其奥,尝示所着《虚损启微》。采,辨论明晰,非他方书所及,或以多录成方为议,不知成方者规矩也,规矩积古今而不可易,有所变通,视夫人之善用其巧。缉庵此书,真具有与人规矩,不能使巧之微。缉庵又最孝,其学医也,虽因已病,而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水,心极精审,多语余药性,故余于医道独学缉庵而得者,其所着敢易视耶?况又为人之所不能易视者耶?惜其亡后,多致散逸,恐不久为医家覆瓿用矣,特录存之。
4 U  x+ D! p+ G5 H
3 \3 ]+ k& g) q, N1 Z9 J' M( [  时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识' b- A: R. O/ e; f2 I0 u
; U) M3 i. _+ \( V
  自序
$ \2 V/ B5 G) x! \* m$ F7 b
8 b0 ~) ~( [; \; @' z/ g  陆宣公见古方,必手抄录。范希文自以不为良相,当为良医。余寝瘵也久,倦于文史方书,于虚损一症,尤加体会,自救也因以救人,肱盖三折矣。岁壬申,随侍山阳官署,暇辄以己意条疏数语,积而成卷。或亦启微之论,发古人之所未发,而其方则仍采诸古,古即不宜于今,斟酌之,增减之,神而明之,存其人也。
4 ~& d$ X' z6 m  i8 G
7 m. X1 I: Z: z& b& w3 Q  重九后三日,病夫洪炜识于淮署之饮默轩
, @; i5 C) O" s2 J4 V3 [# L' P% Y, }9 r, [# i$ l( [9 ?
  [卷上] 经义
9 Q% s- a7 ]3 `6 p4 q0 D" O6 E" o
  上古天真论曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。# Q! ^4 `( ?* N2 h1 w1 d
7 o4 _- y: G* Z4 ~* Z/ K3 k4 b
  本神篇曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。4 H7 X! }4 f+ H8 R7 ]

) g$ g+ A5 W+ A6 @# i4 [  故智者至,长生生气通天论曰:凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。
4 J4 u9 x0 ~1 }- i. t5 v! \+ O" k; j6 N; w2 q( \) G- D) D
  痹论曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。+ J) {. N1 x  A' d+ E; E0 l4 g
4 u1 \1 ]) L" ?5 A8 _6 i. |# T
  五癃津液别篇曰:阴阳不和,则使液溢,而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,背痛而胫酸。(阴阳不和,则精气俱乱,不相统摄故液溢于下,而流泄阴窍,以至真阴日损,腰痛胫酸,此即劳瘵之渐也。)调经论曰:阳虚则外寒,阴虚则内热。, [/ R. V& ~  V  Z

# _/ _# y6 Y1 K' i7 W$ [  卫气篇曰:下虚厥,上虚则眩。
+ Y$ z/ x+ ^! Y( z. w7 J8 R1 j( E+ }, E6 [/ @$ T
  通评虚实论曰:所谓气虚者,言无常也。(声音不能接续。)尺虚者,行步然。(,音匡,怯弱也。尺虚则下虚。)脉虚者,不象阴也。(气口独为五脏主藏,为阴而在里,今其脉中空不象阴矣。)如此者,滑则生,涩则死也。
- |0 s2 ^, P4 ~, o1 M  ^2 S9 I: k
# v2 _" i) i/ Y9 l, e7 @  b2 }* _  脏气法时论曰:肝虚,则目KTKT(音荒)无所见。耳无所闻,(胆脉,从耳后入耳中。)善恐如而痛。(心主血,血虚不能荣养筋脉。胸腹腰胁,皆手少阴厥阴脉所及,故病见于此。)脾虚,则腹满,肠鸣飧(音孙)泄,食不化。肺虚,则少气不能报息。(呼吸难于接续。)耳聋,(络会耳中。)嗌干,(脉循喉咙。)肾虚,则胸中痛,大腹小腹痛。(肾脉夹脐上行,从肺出,络心注胸中。)清厥,(精不化气。)意不乐。(心肾不交,膻中拂郁。)口问篇曰:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,中气不足,溲便音乐同义。)脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。(肺脏失守。)衣被不敛,言语善恶,不(脾脏失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(肾脏失守。)得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之腑。(五脏六腑之精气,皆上升于头。)头倾视深,(目限无光,)精神将夺矣。背者,胸中之府。(背乃脏俞所系。)背曲肩随,腑将坏矣。腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行则偻(音吕)附,筋将惫矣。骨者,髓之腑。
& R0 r, z$ O, n, _& C, ]. q: x5 h& L3 H4 K5 b, D% v
  不能久立,行则振掉,骨将惫矣。
8 e# n  k3 X1 w3 _+ Y1 g  \. H
7 P% U* j! D* W$ P7 h, c9 ]  经脉篇曰:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者,则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。
' b1 D& v+ ~8 j7 M& A0 ^# N. b
  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。
9 H+ a7 J1 l2 H# k- t6 N( p
( S* H; ?9 }8 F( z# }" f! U6 i  壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎,(枯蔫)人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。2 p/ m- g& s) ~! I7 g
* [# z7 K" a' B* R, W
  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着也,骨肉不相亲,则肉软却,肉软却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死。戊笃已死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。  O1 c: y2 V, C

0 C) k4 A- y2 l# R" ]) h  故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,(五脏之精,皆上注目。)目运者,为志先死,(志藏于肾,阴之神也。)志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
% |6 {/ `3 `4 q* b0 r; [2 n
9 K7 o! L2 D3 y( m2 v  方盛衰论曰:至阴虚天气绝,(阴虚则无以升,不升则天气亦绝而不降。)至阳盛地气(阳亢则不能降,不降则地气不足而不升。)形弱气虚死,形气有余,脉气不足死,(脏气先坏。)脉气有余,形气不足生。
; w' B7 p3 v7 z6 G4 m9 F  K) P2 e
/ z( ]2 e8 k* r( r  三部九候论曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。形盛脉细,少气不足,以息者危。(余而内不足,枝叶盛而根本伤也。)形瘦脉大,胸中多气者死。(阴气败而孤阳独留。)形肉已脱,九候虽调犹死。(脾气脱也。)平人气象论曰:臂多青脉曰脱血,尺脉缓涩,谓之解亦。(音懈迹,困倦难状之名也。
, l7 G9 x! V5 [6 ]( R6 L* D: {8 b6 K/ j& o2 V  {* [1 q
  )安卧脉盛,谓之脱血,(邪盛,卧必不安,今脉盛而卧安,知非气分阳邪,而为阴虚脱血也。亦指尺脉言。)尺涩脉滑,谓之多汗,(尺肤涩则营血少,尺脉滑则阴火盛,阳盛阴虚故多汗。$ k1 d" k9 H9 k4 }- E7 J
( {, b( I- I5 R0 r' Y# c
  )尺寒脉细,谓之后泄。(尺肤寒,脾阳衰,尺脉细肾阳衰,脾肾虚寒故后泄。)脉尺粗常热者,谓之热中。(尺粗则真阴不足,常热则阴火有余,故为热中。)论疾诊尺篇曰:尺肉弱者,当病解安卧。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦为阴虚,故病解,而时欲安卧。)脱肉者,寒热不治。(若至于脱肉,则必发寒热,而真阴败绝矣。)尺炬然热,人迎大者,当夺血。(尺肤热,火在阴,人迎大,阳气胜,故当失血。)尺坚大,脉小甚,少气,有加立死。(尺肤坚大而脉则小甚,真气衰少而烦有加,真阴虚极,故当立死。; s  ~# \  Z9 G6 j6 |/ E! j
9 B6 p" R0 s' s8 P  E
  音懑。)邪气脏腑病形篇曰:诸小者,(诸脉细小。)阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药大奇论曰:脉至而搏,血衄身热者死。(搏脉弦强阴虚,最忌失血,而脉搏身热,真阴矣。)脉来悬钩浮为常脉。(搏固大忌矣,然阴虚者,脉多浮大,若其来不高不下,如物悬空浮钩而不失中和之气,乃其常脉无足虑也。)脉至浮合,浮合如数,一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛无常,其状如数而实,非数热之脉。)是经气予不足也,微见九十日死。(初见此脉,期在九十日而死,若见之已久则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易天道变而人气从之也。)脉至如火薪然,(来如焰之锐,去如灭之速。)是心精之子夺也。
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  草干而死。(火脏无根之脉,故曰心精予夺,草干者,阳尽时也。)脉至如散叶,(浮泛无根零乱不整。)是肝气予虚也,木叶落而死。(金胜木败。)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,(如省问之客去来无定,或无而止,或有而搏。)是肾气予不足也,悬去枣华而死。(悬华开去华落,言于枣华开落之时,火王水败而死也。)脉至如丸泥,(泥弹之状,坚强短涩。)是胃精予不足也,榆荚落而死。(榆钱春深而落,木王土败也。)脉至如横格,(长而且坚,如横木格于指下。)是胆气予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脉至如弦缕,(如弦之急,如缕之细。)是胞精予不足也。(胞,子宫,命门元阳所聚,真元亏损也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言则阴气不藏,而虚阳外见,故至下霜时虚阳消败而死矣。不言则肾气犹静,故尚可治。)脉至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如写漆之交,左右旁至而缠绵不清。)微见三十日死。(阴阳偏败,死期已促,三十日者,月建之易也。)脉至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中。)太阳(膀胱)气予不足也。少气味,韭英而死。(外实内虚,阴精不足,故为少气味,韭英而死者,冬尽春初水渐衰也。)脉至如颓土之状,按之不得,(虚大无力,按之即不可得。)是肌气予不足也。五色先见黑,白发死。(肌气即脾气,黑色者,土败极而水反乘之也。白发于春,木王而土败矣。)脉至如悬雍,悬雍者浮揣,切之益大,(喉间下垂肉乳,曰:悬雍,浮短孤悬有上无下,)是十二俞(音输)之予不足也,(俞皆在背,为十二经脏气所系。)水凝而死。(阴气盛则孤阳绝。)脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之坚大急,(如刀背,)五脏菀(郁同)热,寒热独并于肾也。(五脏郁热而发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。)如此其人不得坐,(腰为肾之腑。)立春而死。(立春阳盛,阴日以衰,故死。)脉至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。枣叶生而死。(枣叶生初夏,火王克金,故死。)脉至如华者,(如草木之华,轻浮柔弱。)令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,(小肠与心表里,故心气怯而不能宁。)季秋而死。(丙火墓于戌。)玉机真脏论曰:大骨枯槁,(肩垂项倾腰重膝败,肾主骨,骨枯则肾败矣。)大肉陷下,(尺肤细削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷则脾败矣。)胸中气满,喘息不便,其气动形,(肺主气,气满喘息,以至形体振动,则气不归原,而肺脏败矣。)期六月死,(六月者,一岁阴阳之更变。)真脏脉见,乃予之期日。(可因克贼之日以定其死期。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(病及心经)期一月死。(较前已甚,故期一月斗建移而死。)真脏见,乃予之期日,大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(心)身热脱肉破。(音郡,筋肉结聚处,盖至此而肝亦败矣。)真藏见,十日之内死。(五脏俱伤,真脏又见,故近在十日之内死。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)肩髓内消,(因于骨枯,)动作益衰,(因于肉陷,)真脏未见,期一岁死,(虽诸症未全,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新不能再振矣。)见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,(肺)腹内痛,心中不便,(心)肩项身热,破脱肉,(肝)目匡陷,真脏见,目不见人,立死。(神气已脱,故当立死。)其见人者,至其所不胜之时则死。(神气犹存,故必待克贼之时而死。)真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,(坚强短实)色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,(甚也)如指弹石辟辟然,色黑黄率以毛折,死 - p% y+ k, s& u0 ]
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  [卷上] 论证
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/ w+ ^+ M# h' I  虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其发热躁烦,头红面赤,唇干舌燥,咽痛口疮,吐血衄血,便血尿血,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴气短,神疲头运,目眩呕恶,食少腹痛,飧泄,二便不禁等证。至若咳嗽吐痰,遗精盗汗,气喘声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月闭等症,则又无论阴阳,而凡病至甚者,皆其所必至。然肾为五脏之本,水为天一之源,则凡患虚损者,实惟肾水之亏,十居八九。盖肾水亏则肝失所滋,而血燥生,肾水亏则水不归源,而脾痰起;肾水亏则心肾不交,而神色败;肾水亏则盗伤肺气,而咳嗽频;肾水亏则孤阳无主,而虚火炽。节斋先生云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。丹溪先生云:凡患虚者,多阴虚也,古人岂欺我哉! : R5 j( A7 Q" a$ D9 w. Y

: s1 P( p" A  a, M3 F0 l" d  [卷上] 阴虚论治 ; Z" s  ]5 M" J; K) k# k7 F
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  阴虚者多热,以水不济火,而阴虚生热也。欲滋其阴,惟宜甘凉醇静之物,大忌辛温,如干姜、桂附、故纸、白术、苍术、半夏之属,断不可用。即如人参、黄、枸杞、当归、杜仲、菟丝之类,是皆阴中有阳,尤当斟酌。盖阳旺则阴愈消,热增则水益涸矣。然阴虚之热,为真水之亏,寒凉之品,又不可妄用。其有火盛而不得不从寒治者,亦当兼壮水之剂,可止即止,以防其败,斯得滋补之大法矣。
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  夜热或午后热,或喜冷便实,此皆阴虚生热,水不制火也,宜加减一阴煎。惊悸失志,火在心肾也,宜二阴煎。若外热不已,而内不甚热,则但宜补阴,不宜清火,宜一阴煎,或六味地黄汤。
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* y8 e4 B1 t! N. L( E$ K- W  [卷上] 阳虚论治
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  阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶之类,则又切不可用。8 Q  C# j3 n5 |, U* G; Y
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  气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。
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  分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾肾阴分虚寒,诸变不一者,理阴煎。三焦阳气大虚者,六味回阳饮。气虚脾寒者,一丹。
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  胃气虚寒者,温胃饮、理中汤。血虚寒滞者,五物煎。# s% b0 S: H  W( h8 ~7 f$ u" x7 u% [

1 {4 \0 W; S4 r1 D  [卷上] 咳嗽
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  肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有咳嗽喘促,咽痛喉疮声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜四阴煎加减。火微者,宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者,宜金水六君煎,或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。, X8 n& l( }* H

7 C! Y, E4 h$ B$ D9 h+ U  [卷上] 失血
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  阴平阳秘,五脏调和,何失血之有?惟真阴有伤,则或吐或衄,所不能免。但当察其有火无火,及火之微甚而治之,切勿概用寒凉之剂。
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  火盛载血上行,脉症俱热,急则治标,不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者,宜保阴煎,或清化饮,或加减一阴煎。上盛下虚,血随气上,气降则血自归经,宜一阴煎,加郁金、香附之类。若无实火,而全属阴虚,阴血失守,而为吐为衄者,是宜甘醇养阴,以静制动,以和治伤,使阴气安静得养,则血自归经。宜一阴煎,或六味地黄汤,或小营煎之类。若阴虚连肺,而兼嗽兼血者,宜四阴煎加减。若因劳役,别无火症,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之。若阴虚于下,格阳于上,六脉无根,而大吐大衄者,此火不归源,真阳失守也。宜右归饮加减,或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者,多有此症。若因劳倦而素易呕泻,致脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮,大加白术。勿用凉药。若大吐大衄,六脉细脱,手足厥,危在顷刻,而血犹不止者,速用镇阴煎,其血自止。若血脱至甚,气亦随之,至厥逆昏愦,速当益气以固生机,宜独参汤,或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽,左右膈间,隐隐作痛,病在肺也。宜清降,不宜升浮。膻中牵痛如缕,懊嘈杂,病在心包络也。宜养营,不宜耗散。胸腹膨胀,不知饥饱,多涎沫无味,病在脾也。宜温中,不宜酸寒。胁肋牵痛,躁扰喘急寒热,病在肝也。宜疏利,或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑,蒸热盗汗,咽干喉痛动气,病在肾也。宜壮水,不宜香燥。大呕大吐,烦渴头痛,大热不得卧,病在胃也。宜大泻,或宜大补。若血色如朱,光亮如漆,吐出即干,以指甲剔之,成片而起者,虽能食不倦,后必暴脱而死。若血中见似肉似肺,如烂鱼肠,此胃中脂膜,为邪火所烁,凝结而成,方书咸谓必死。然吐后凝结,既去而不发热,能进饮食,调理得宜,多有得生者。出于肺,多带痰沫,及粉红色。出于心包,色必正赤,如朱漆光泽。若吐出便凝,摸之不粘指者,为守脏之血,见之必死。出于脾者,亦必鲜紫浓浓,但不若心包血之光泽也。出于肝者,血必青紫稠浓,或带血缕,或有结块。出于肾者,或从咳逆,或从咯吐,或稀痰中杂出如珠,血虽无几,色虽不鲜,其患最剧。出于胃者,多兼水液痰涎,吐则成盘成盏,汪洋满地。失血后头晕发热者,往往有之,此是虚火上炎外扰之故,不可误认外感。血若暴涌如潮,喉中不止,脉见虚大,此火势未敛,不可便与汤药,急以热童便或藕汁灌之。俟半日许,脉势稍缓,可进调养之剂,服药后脉渐调和,饮食渐进,肢体轻捷,面色不赤,足膝不冷,身不灼热,额无冷汗,溲便如常,虽有紫黑血块,时欲咯出,而无鲜血上行,方许可治。血虽止而脉大不减,或虽小而弦细数疾,或弦硬不和,慎勿轻许可治。亦有他部柔和,而左手关尺弦强者,为阴虚火旺,最为危兆。其变有三,一则阴火引血复上而暴脱。一则虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者,用童便最效,或捣侧柏叶,以童便二分,酒一分,和饮之,大能止血。吐血新服五七日,永不复发。+ ^% B6 E" c9 d5 i
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  [卷上] 骨蒸
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% C% y9 D/ u/ Z- V. D: S  凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有阳邪入骨,不能泄越,而先寒后热,脉长有汗者,宜用石膏。4 T  D( E& B& G. R5 x

! h" v& ~8 L# B. h  [卷上] 遗精 ( U( Q% X; |$ l  e

6 @9 q* k! \5 V# U6 G  虚损而兼遗泄者,如实漏卮,最难调治也。或缘君火之摇,或缘相火之盛,或缘玉门,或缘心肾之不交,又或气不摄精,而滑脱不禁,或元阳衰惫,而关开乱流,急须反观内养,而以药饵调剂,必使痛断根株,然后本病可得瘳也。9 c5 A5 T- E. J0 D4 K/ f4 w; j; \, X

- B! j/ I8 ?7 e3 i' q6 v# @  君火不清,神摇于上,精摇于下。火甚者,宜先以二阴煎之类,清去心火;火不甚者以柏子养心丸、天王补心丹之类,收养心气,然后用药固之。相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,惟经验猪肚丸为最,或用固精丸之类。然须察其火之微甚,宜清者,亦当先清其火。玉门不固者,宜苓术菟丝丸,或水陆二仙丹,金锁正元丹、金锁思仙丹之类。心肾不交者,宜坎离交济丹。气不摄精者,宜秘元煎,或举元煎、寿脾煎,或十全大补汤。元阳不足者,宜右归丸、八味丸、家韭子丸,或固肾丸之类。
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  [卷上] 女人月闭 : s3 z" w+ {0 \2 v  @$ u* V  c* a
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  凡妇女病损至旬月半载后,未有不经闭者,此因阴竭,所以血枯,最为危殆。必须渐,方可回生。若或久久断绝,断难施治。然欲其不枯,无如养营,欲其通之,无如充之,但使雪消,则春水自来,血盈则经脉自至耳。若再用桃仁、红花之类,是与榨干汁者无异,非治法也。, Z% i1 J4 l/ T- @7 |1 F
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  血枯经闭,通用乌贼丸。水不制火,夜热盗汗,及烦渴咳嗽者,宜一二三四五阴等煎用之。欲念不遂,心脾郁结者,宜逍遥饮。三阴亏弱,无寒无热平脏者,宜小营煎、五福饮,或左归饮、左归丸之类。三阴亏弱,兼阳虚者,宜大营煎、理阴煎,及右归饮、右归丸、八味地黄汤丸之类。$ b; z" \* P* r. @4 \  S

2 d, u. b$ N! p% Z  [卷上] 诸虚见症   W! A' I0 t1 c" c

2 l; |6 r( F- I' W1 o) r/ a  两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云:其面戴阳者,下虚故也。) l7 \; D4 C  m

1 R: P% M0 F; `% g6 _$ R7 O  虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。1 f( ]+ N8 O5 e6 Q

- F6 i8 e0 T% y5 o9 e9 Z  足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。
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2 {7 t; R4 T( h/ B; @  喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰:内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。
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$ ~. p# A8 S0 Z8 t5 g  喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。/ A2 c& U* y6 I& W/ n$ F
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  不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。
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  时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。- ~% F. q! m' W# y0 v. A4 \

9 {# [" ~3 x# j. p  易生嗔怒,水亏木燥也。7 }8 N3 P: n) h3 w- ]" p$ Q
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  盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。. ]# @2 q4 [. k
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  骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。5 e! y" o# A& H, s" g
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  筋急酸痛,肝失所滋也。
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  痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。8 }' H1 a, k5 `- h" _! G

8 V8 ?* l+ Q( w6 u/ S! x  痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。2 k3 I2 y0 I, ]5 k5 W: p
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  心下跳动,气不归精也。经曰:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。
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' M* t% T9 K! L% g  小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。
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  消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。
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  善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。
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  c3 A; G) m+ H3 [$ x& w9 s; g  爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。
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  腰胁痛,肝肾虚也。8 C2 L. v1 o4 X# ~: i
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  不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。, X( w# R" p. w

1 N9 r$ W6 {! ~  v4 P% t  [# ?  不能独卧,肝肾虚也。
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/ a( w6 F9 w1 A5 K5 Z: Y  皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。: I/ ]) Q* g" B! ?- Y3 y
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  足心痛,肝肾伤也。9 D3 o+ l+ K) ~7 |" E

  M; O% R. b/ l  手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。/ B5 S% D; z" v. Z, u! R2 C( i
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  合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。) u* J1 G. o0 I3 I$ `
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  内热,五心热,水亏火炎也。! h/ P# u! E, n1 b' F

, {( H# s+ R3 K% C: c2 I# ~  虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。- E1 ~( I' F/ f5 p6 L$ o; g

' a1 h/ I" j, W3 v) ~* {, G) m  口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。
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  目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。8 |3 m3 Q( D8 x* M* |, d

) r: y; b* H& o# G7 R  虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。
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( u/ ]  o* A' F0 {. W+ Z  胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。
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  虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。% m! w5 G7 n1 Q2 k0 Q' q9 }
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  怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。" j% T" x6 k3 F2 L

& V. v1 s- V9 ?2 @. K, ^  健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。; z8 \! _7 @3 U& {2 |
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  膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。
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  胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。
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  自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。5 o* k! b% C; M4 B3 w" @7 y
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  须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。4 w% C3 `8 L+ X9 b9 [
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  虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。
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0 o- Q! C' o# Q1 t, B, v  虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。
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  两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。+ ~8 ?3 U# y" U2 s8 b5 e

( Y$ q: A/ v1 I6 f1 \/ m- g  舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。2 h( ^) G& P1 f# _' }& r8 ]
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  手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。
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5 f$ ~( I% [5 I9 V& N, l  a  饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。
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  悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。' c  P& ]# q, S8 d
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  虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。3 t, h* T" a6 |7 B

; Z+ n: r$ R) r  L! z; J+ S  气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。5 R! X% b7 @% y5 s1 o  s

1 @; A% X/ M" g' ?" m8 N! m/ a  气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。
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  按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。- {2 U/ T9 W( P& [+ G+ }
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  面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。0 @# j# p% c; P; ]. n

  a$ N: d7 e. r  汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。% r- t1 O5 G& |3 T4 ]5 [0 P1 j
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  梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。7 n7 ?% }% e6 c3 C8 k" E/ m* F6 Z$ g
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  虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。
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. ]( i- o  G, ]$ b9 v, Y1 C  少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。/ W- e( e. J* \* H( {: z; D) R* _

# O+ ^7 H* r: `, }* C$ m  恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。. X$ X  h! v) s- t1 E
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  下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。
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0 H9 y5 z: b, _4 t' ~% J1 k  膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。
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  不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。
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9 n0 r0 Q4 O2 k( v+ D  _  发尖生穗,血虚火炎也。
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$ C. ?7 x6 T/ J$ d: O  身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。
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  [卷上] 论虚损劳瘵
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  凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。
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6 l, j6 Z% s3 b, @* l- Y; F( H2 A  之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。
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1 ^& I  d3 g" g6 M! c  [卷上] 论虚损传变 6 Z+ |. {+ }8 y& g- z

5 ?. U7 w6 i. Q0 g* K, {  不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云:损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。7 a1 `5 I! Q/ ?6 }
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  故曰:心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。
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  [卷上] 论五劳七伤六极 : ~; Z  v" Z3 L5 \9 S+ r
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  五劳者:一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者:一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者:一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉?
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5 [" C% s- q0 w+ F! P- y3 p: ]5 c  [卷上] 辨虚火
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6 ^" ^9 Q  }0 f  虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。, f" Z4 U% j' |, S( J% J

9 J9 p* P# F, y* w: p  [卷上] 论脉
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5 W7 A2 V8 c" N/ O! B# t  虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚脉数,阳虚脉迟,不可易也。大凡数脉不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈近,以决短期,万无或爽也。/ m* [, K4 ^- h, t9 f
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  迟不甚迟,而脉中有神者,治之甚易,可数剂取效也。迟败之极,而微弱无神者,死在顷刻,虽大进温补,无能为力也。
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+ M1 E+ r6 L# |# F- r6 A, Y  阴虚脉数,阳虚脉迟,是固然矣,及病至危笃,亦有数之至而渐缓者,以阴脱尽而阳也。又有迟之甚而转数者,以阳败极而阴亦渐散也。此不得视为佳兆,正死期之日促耳!阴阳虽为对待,然世人劳损,毕竟阴虚脉数者居多,阳虚脉迟者恒少,所以但见脉数,便须认定阴虚,断不容混。惟知愈虚则愈数,愈数则愈虚,而弱症思过半矣。6 d4 c$ h4 k5 A% Y

4 `- z% x7 ?6 K- E* \( X+ z  弦脉者,虚损最忌,又最多也。《脉经》谓之中虚,崔真人谓之土败。以余观之,亦迟数,盖凡迟缓而弦者,其为中虚土败,不待言耳!若数中兼弦,则以水枯木燥,愈燥愈弦,愈弦愈燥,并不关中土之病,即使木气燥极,亦致凌脾,究竟补水为主。而快脾等剂,断不可用,毫厘之失,何啻千里之差!世人右尺虚者极多,粗工不察,动云补火,不知火上浮则右尺必虚,不定属肾寒也。
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  若不加详审,而遽投温热,鲜不致误矣。3 _1 e2 x7 l: t
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  [卷上] 论爪 1 m0 `; a3 }7 _  C- j
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  指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。
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  [卷上] 论嚏 . x1 K8 D6 K; o  V, B
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  凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰:“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。”
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  [卷上] 虚损危候 " H- P, V- N& r. F/ m8 L+ f

% }- a: t8 z" n1 S1 ?  X$ _" Y  虚损既成,百脉空虚,精血枯涸,使非大投补剂,何以望生?若有不能服诸补之药者,此为虚不受补也,不治。- f+ s& J2 U3 u; v9 n
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  劳损吐血失血后,嗽痰不止,而极多极浊者,此其精血饮食,皆化为痰。经曰:白血出者死,即其类也,不治。2 G% T# l; j, ?, A/ U6 S2 V# D& w
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  嗽而下泄上喘者死,或嗽而肛门生者,亦不治。  B. b: o6 M, v" P% z/ D' w

$ T* i& {& C, A  左右为阴阳之道路,其有不得左右眠,而认边难转者,此其阴阳之气,有所偏竭也,嗽而左不得眠肝胀,右不得眠肺胀,皆为死症。
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% ^8 w3 I+ k6 U* u  虚损原无外邪,所以病虽至困,终不愦乱,其有别无邪热而忽谵妄失伦者,此神去之兆,心脏败也,必死。
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7 Y( t9 h  E' x+ ?8 l/ l/ O8 h' K  劳嗽喑哑,声不能出,或喘急气促者,肺脏败也,必死。8 A* G; a- t9 `

# ^$ ~7 }- n2 C- l& m& T  嗽而声哑,喉痛不能药食者,不治。7 u% K3 w# M+ ?/ h& c

/ U+ l/ D% G$ C: `  劳损肌肉脱尽者,脾脏败也,必死。
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) M2 O6 F2 a* N& X0 \" L  虚损多有筋骨疼痛,若痛至极,不可忍者,此血竭不能荣筋,肝脏败也,必死。: a7 ^6 ]8 a6 T% {4 ?
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  劳损既久,再及大便,泄泻不能禁止者,肾脏败也,必死。
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  [卷上] 辨似损非损
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  虚损之症,必有所因。而似损非损之症,其来则骤,盖以外感风寒,不为解散,而误,或用温补,或用清凉,或用消导,以致外邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,及为潮热咳嗽,其症全似劳损。若用治损之法以治,则滋阴等剂,愈以留邪热蒸,久久非损成损矣。欲辨此者,但当审其并无积渐之因。或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热。或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数。或兼和缓等症,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者。本非劳损,毋误治也。: M: G/ ?- f. L8 @

4 d0 A0 D& N5 y' Z  \  寒热往来不止者,宜一二三四五柴胡等饮,酌宜用之,或正柴胡饮亦可。兼咳嗽者,柴陈煎。若脾肾气虚而兼咳嗽者,金水六君煎,或邪有未解而兼寒热者,仍加柴胡。7 w7 i3 Z2 `3 U1 o0 k* B

( X# p' C9 K$ W2 Q  有一种血分郁滞,气行而血不行,徒为蒸热,俟蒸气散,微汗而热退者,此宜活血为主。+ r0 _- W) M% v( A
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  [卷下] 六味地黄丸 ( R5 @4 H% J! X9 U6 J
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  治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运,腰腿酸软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴瘦弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀,壮水制火之剂也。
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, M  Y; ]% F. L& X. a  熟地黄(八两,蒸捣)山萸肉(四两)山药(四两,炒)泽泻(三两)白茯苓(三两)丹皮(三两)上为细末,和地黄膏加炼蜜,为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤、或淡盐汤任下。此方用水煎汤,即名六味地黄汤,下八味丸亦同。' B* M# {4 M& }. E6 N  b

5 }. q+ O5 ?: H+ K* v/ m# c  [卷下] 八味丸(崔氏)
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  治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元冷惫疼痛等症,王太仆先生云:益火之源,以消阴翳,即此谓也。即前六味地黄丸,加肉桂、制附子各一两。
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  [卷下] 大补元煎(新方)
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  治男妇气血大坏,精神失守,危剧等症。此回天赞化,救本培元,第一要方人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两)熟地(补精补阴,以此为少则用二三钱,多则用二三两)山药(二钱,炒)杜仲(二钱)当归(二三钱,泄泻者去之)枸杞(二三钱)萸肉(一钱,畏酸者去之)炙甘草(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄、白术。如胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山萸。
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- X( D3 J0 `- S5 Z3 j" Z! J. k  如滑泄者,加五味、故纸之属。& O$ M) y/ y: ~7 f7 J3 r3 l4 {+ L
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  [卷下] 左归饮(新方) , g+ b- Q9 |8 [6 H& O2 E

: @8 Z8 Q4 \" f% A" a8 z1 x  此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。1 c: S0 D9 X& b" j+ n9 s

7 {5 f" R  G& d+ c) k  熟地(二三钱或加至一二两)山药(二钱)枸杞(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热,加元参二钱。脾热易饥者,加芍药二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝二钱以导之。血虚而燥滞者,加当归二钱。
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1 i' {3 o3 b: m2 d  [卷下] 右归饮(新方) 3 x( W7 ^0 C6 B! o( ]$ H
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  此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷,服之尤妙。$ O$ ~5 F) k! |) v+ L
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  熟地(用如前)山药(二钱,炒)山萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(一二钱,炙)杜仲(二钱,盐制)肉桂(一二钱)附子(一二三钱)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者参、白术,随宜用之。如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱。如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参,肉豆蔻,随宜用之。如小腹多痛者,加吴茱萸五七分。如淋带不止,加破故纸一钱。如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二三钱。0 g3 p7 }. u* Z! p# Q5 B3 b
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  [卷下] 左归丸(新方)
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4 ?5 f% N9 I( ^/ j/ ?  治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。
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" ?/ z! x7 X4 e5 A  大怀熟(八两)山药(四两,炒)枸杞子(四两,制)山茱萸(四两)川牛膝(酒洗蒸熟,上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸桐子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。如真阴虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不利不清,加茯苓三两。如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两。如气虚者,加人参三四两。如血虚微滞,加当归四两。如腰膝酸痛,加盐水炒杜仲三两。如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用。五液皆主于肾,凡属阴分之药,皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。' b2 I6 c/ I; ~% Z- t& j  i

: d: o% K6 B  d5 P" W3 k( t5 t  [卷下] 右归丸(新方) " E/ k( s. F( }# v6 Q
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  治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾,饮食少进。或呕恶膨胀,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节痹痛,或寒在下焦,而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等症,俱速宜益火之源,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。
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  大怀熟(八两)山药(四两,炒)山萸肉(四两,微炒)鹿角胶(四两,炒珠)枸杞(四两渐可加至四两)制附子(自二两渐可加至五六两)上丸法如前,或丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤速。$ y* n& L' [9 ]& a

9 O* p2 t* d( C  q- }& L  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二三两,或五六两,随人虚实,以为增减。盖人,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止,加北五味三两,肉豆蔻三两,面炒去油用。; C! V5 j, P! m7 ?

. O5 p8 C( q& V5 |' g, o' G" U& g  如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之症,加干姜三四两,炒黄用。如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤炮半日炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二副,以酒煮烂捣入之。
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  [卷下] 八珍汤(《局方》) - r$ L- t5 ]& k% x3 t2 R- O. W
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  治气血两虚,调和阴阳。
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  人参(二钱)白术(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱,炙)熟地(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)芍药(二钱,炒)水煎温服。: J! h: F6 m1 v& N! z( G
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  [卷下] 十全大补汤
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  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,晡热作渴,遗精白浊,二便见血,小便短少,便泄闭结,喘咳下坠等症。
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  即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。
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% _" ^! R  V  Q' F; k  [卷下] 人参养荣汤(《局方》)
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  治脾肺俱虚,恶寒发热,肢体瘦倦,食少作泻,口干心悸自汗等。
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* |. h1 k- I+ h/ d( _7 N+ g7 t0 S  人参黄当归白术甘草桂心陈皮(各一钱)熟地五味茯苓(各七分)白芍(钱半)远志(五分)加姜枣水煎服。
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  [卷下] 五福饮(新方)
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  凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。
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4 R4 f% |! e+ A  m- H* n  人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二三钱,肝)白术(炒,一钱,肺)炙甘草(一钱,脾)水二盅,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等症,以此为主,或宜温者,加姜附。宜散者,加升麻柴葛。左右逢源,无不可也。# R0 |0 d# H: M6 l. u% V& y
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  [卷下] 七福饮(新方) ! x; V9 z9 h9 d% W& ]% p

$ X4 D0 f2 X2 @4 x, W6 }  治气血俱虚,而心脾为甚者,即前方加枣仁二钱,远志三五分,制用。
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' B, r- T/ N- p. \" k5 S# |# \  [卷下] 独参汤(葛氏)
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0 K& k; v/ e; u# q7 X  治大吐大衄后,血脱气随,速宜益气。
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( }8 o6 c+ V" T( L3 ]5 B  人参(二两)加大枣煎服,服后宜熟睡。
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; L8 s1 c5 K+ ?  [卷下] 养心汤(《医统》) : I5 a7 C8 a9 c& D5 u
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  治体质素弱,或病后思虑过多,心痛,惊悸不寐。& Y2 G7 }5 w8 Z0 V5 F; X+ e! E
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  归身生地熟地茯神(各一钱)人参(钱半)麦冬(钱半)枣仁柏子仁(各八分)炙甘草(四分)五味(十五粒)加灯心、莲子,水煎八分服。
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0 h1 `0 z& R' E  [卷下] 天王补心丹
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  宁心保神,固精益血,壮力强志,令人不忘,去烦热,除惊悸,清三焦,解干渴,育。此方之传,未考所自,《道藏》偈云:昔志公和尚日夜讲经,邓天王悯其劳,锡之此方,生地黄(四两,洗净)人参元参(各五钱,炒)丹参远志肉桔梗白茯苓(各五钱)五味(炒)当归(酒洗)麦冬(炒)天冬(炒)柏子仁(炒)酸枣仁(各一两,炒)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,金箔为衣,每服一丸,灯心枣汤化下,食远临卧服,或作小丸亦可。
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  [卷下] 柏子养心丸(《集验》)
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  治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。- |  q) D- W+ C) U4 N, x

" b' g; c/ f% j6 ?0 D  柏子仁(鲜白不油者,以纸包,槌去油)白茯神酸枣仁生地黄当归身(各二两)五味子辰砂犀角(镑)甘草(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣,午后、临卧,各津嚼一丸。
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2 O: c& s, \6 ?, f1 ~5 f  [卷下] 人参固本丸(《千金》)
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& R- C# U) j! ?7 u  治脾虚烦热,金水不足,及肺气燥热,作渴作嗽,或小便赤色,短少涩滞如淋,大便燥结,此阴虚有火之圣药也。
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  人参(二两)天冬麦冬生地熟地(四两)蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心淡盐汤下,中寒之人不可服。如欲作膏,俟煎成,外加白蜜四两。
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  [卷下] 一阴煎(新方) 9 a7 \' D& B6 M
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  此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉症多阳,虚火发热,及阴虚动血等症,皆宜用此加减主之。
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9 S' \) X2 o$ w+ y% O+ C" `7 O  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如火盛躁烦,入真龟胶二三钱化服。如气虚者,间用人参一二钱。如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱。如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸。如见微火者,加女贞子一二钱。如虚火上浮,或吐血或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一二钱,以涩之亦妙。
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  [卷下] 加减一阴煎(新方) / I. }* `$ q5 I8 [8 E/ S
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  治症如前,而火之甚者,宜用此方。6 t9 ]! b& c9 @5 f
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一钱)水二盅,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱。小水热涩者,加栀子一二钱。+ [; D2 f7 \6 S* g" Q# j  M
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  如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱。如血燥血少者,加当归一二钱。7 ^0 G* N* a1 X  }6 T

& w. F0 |; X1 f6 @; E+ {2 x; @  [卷下] 二阴煎(新方)
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  此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等症,宜此主之。+ m6 f) Q/ X& l% `1 a6 m

) v; r. z% p+ Y0 C& M" \( A0 S  生地(二三钱)麦冬(二三钱)枣仁(二钱)甘草(一钱,生)元参(一钱半)黄连(或一二钱)茯苓(钱半)木通(一钱半)水二盅,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。" j: I3 m& b3 l- K2 ~& W
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  [卷下] 三阴煎(新方)
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, M" p1 {; O8 A% x; P6 c  此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等症,故曰三阴。微有火者,宜一阴煎,无火者宜此主之。& F6 \; }* o2 T* P

- L& y% B4 s+ d* ^" H3 S  当归(二三钱)熟地(三五钱)甘草(一钱,炙)枣仁(二钱)芍药(三钱,酒炒)人参(随宜)水二盅,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片。汗多烦躁者,加五味子十四粒气虚者,加黄一二钱。小腹阴痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。) G' A% d0 M2 c( `( _! k$ C

/ U/ T+ N5 U# r% @2 v  [卷下] 四阴煎(新方) : g' I* z8 w; A

7 e# }, _; u. B) ^7 G5 v" w  此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等症。$ Z+ \  V  A, C! i, G$ f) i9 L
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  生地(二三钱)麦冬芍药百合沙参(各二钱)甘草(一钱,生)茯苓(一钱五分水二盅,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一二钱。如痰多气盛,加贝母二三胶一二钱,天花粉亦可。如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱。如汗多兼渴,加北味十四粒。如热甚者,加黄柏(如易知母,更见针线,)一二钱,盐水炒用,或元参亦可,但分上下用之。如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,加童便亦可。
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3 O. {7 T- ~) O0 Z; i, n7 N8 }  如火载血上者,去甘草,加炒栀子一二钱。
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, D' q1 K( R% u) @  [卷下] 五饮煎
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  (新方)凡真阴亏损,脾虚失血等症,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。/ y1 t+ [2 \. n) [

/ Q  x$ y. ], t% E5 R7 @+ b0 y  熟地(五七钱或一两)山药(二钱,炒)扁豆(二三钱,炒)炙甘草(一二钱)茯苓(一钱半)芍药(二钱,炒黄)五味子(二十粒)人参(随宜)白术(一二钱,炒)水二盅,加莲肉去心二十粒煎服。  [2 ?9 i9 M, [) W: |* W5 K
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  [卷下] 大营煎(新方)
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; J% H4 P  R, V" ~# f/ u7 w8 A  治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等症。  e' \% i6 H7 e; N- I' @5 z8 A& O

; J6 }* l/ G- E$ c0 D0 u7 C" g& N# q  当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制二钱方效。如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用。如气虚者,加人参、白术。中气虚寒呕恶者,加炒干姜一二钱。) w: E  L& E7 X% ^* c, D. [
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  [卷下] 小营煎(新方) : U/ O- y8 x0 R, H2 j. {* n& ]

2 R' @2 @! B$ n! u+ g7 C7 n  治血少阴虚,此性味和平之方也。
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4 `9 c: p& d4 {3 V  当归(二钱)熟地(二三钱)芍药(二钱,酒炒)枸杞(二钱)山药(二钱,炒)炙甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐,怔忡不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜。如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。
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  [卷下] 坎离交济丹(新制)
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' {% f4 i; C, E- Y  此治心肾不交等症。
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! r* G! V+ u* k* G* S* m5 v' B- ]' [  熟地(五两,捣)生地(三两)茯神(一两半)远志(八钱)阿胶(二两,炒珠)鸡子黄(六个)炙甘草(一两)莲肉(四两)(此方地黄一生一熟,却有颠倒阴阳,水火既济之妙。茯神通心气而下交肾,复以鸡子赤入心,补离中之气,远志通肾气而上交心,复以阿胶色黑,入肾,补坎中之精,俾水火浑合一气,交相为济,然媒合婴作用,全赖黄婆,故以莲肉、甘草补土,而为交通上下之佐上先将地黄杵烂,加炼蜜丸桐子大,空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者,加麦冬或元参二两,随宜用之。无寒无热者,加菟丝子二两,人参二两。如心气浮散不入于精者,加五味子一两,茯苓一两。
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6 ^5 n, l% \1 [/ J; U  e: N  [卷下] 地六汤(新制) 0 X* q9 p4 Y( G$ ?8 u7 q/ O" g

. q, Z* W' W0 Z$ X- v( a  治水亏液涸,大便秘结。
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  熟地(六钱)苁蓉(三钱,漂淡)麦冬(三钱)白芍(一钱)生地(三钱)柏子仁(二钱)水二盅,煎七分,温服。或加砂仁五六分。: @) N' p. |4 K8 E9 Y& T

4 E6 d+ `7 \0 U5 G% _7 c# D* v  [卷下] 金锁正元丹(《和剂》)
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8 p6 q8 M. ~/ _  治真气不足,遗精盗汗,目暗耳鸣,吸吸短气,四肢酸倦,一切虚损等症补骨脂(十两,酒浸炒)肉苁蓉(酒洗,焙)巴戟(去心)葫芦巴(各一斤,炒)文蛤(八两)茯苓(六两,去皮)龙骨(二两,)朱砂(三两,另研)上为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心温酒盐汤送下。
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1 @6 X, |0 k: E$ B  [卷下] 金锁思仙丹(万氏) 8 x$ a9 P" e. L; Y7 B
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  治男子嗜欲太过,精血不固,此涩以去脱之剂。. g. x$ \9 r0 q& D- ~6 K/ ?8 m
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  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱子膏(三斤)上以金樱膏入前三味药末,和丸桐子大,空心盐汤下三十丸,服久精神完固,大能延年,平时服食忌葵菜,车前。% h' b/ y* o" \! `; q

5 ]0 m2 ]$ V8 q/ y; v0 S  [卷下] 水陆二仙丹(经验)
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; J- E$ d% h, G$ z8 t  治精脱肾虚,梦遗白浊等症,与补阴药同用,甚有奇效。' ]4 r& `* `2 o- _! s, y" l  m

2 b$ V: m8 `" {# L9 z3 V  金樱膏(一斤)用金樱子不拘多少,入粗麻布袋内,擦去毛刺,捣烂入缸,以水没头宿,滤去渣,取汁以绵滤二三次,却入铜锅,用桑柴文火熬成膏,取起以碗瓶收贮听用。% d" J7 Z* p) k7 E! F( \4 c7 z# R
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  芡实粉(一斤)上二味和匀,丸桐子大,每服二三百丸,空心淡盐汤下。* C( ~% H% H" W$ I8 `5 u

1 c6 S/ h2 G% @- M* _5 _  [卷下] 固精丸(《济生》)   N& [8 h7 s+ o6 s: j6 W
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  治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度并效。
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  牡蛎()菟丝(酒浸,蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(,各等分)上为细末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。: |) ~% I+ y) J8 r1 N0 Z' ]
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  [卷下] 固精丸(《直指》)
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  治肾虚有火,精滑,心神不安。
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% n+ B/ L$ [% L+ v( O, _$ X  黄柏(酒炒)知母(各一两,酒炒)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。
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  [卷下] 家韭子丸(《三因》) 9 Y/ x# r" h' N/ e

3 |  G5 H/ F/ J1 \2 c- Z+ t; v  治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精,此药补养元家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝(酒煮)巴戟(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(各一两,炮)酒糊丸桐子大,每服五七十丸,加至百余丸,食前温酒任下。6 L  {" x4 t( Z- e

. ~& D3 A! i6 w3 @% c! ~  [卷下] 猪肚丸(经验)
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  止梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应,瘦者服之自肥,莫测其理。
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* A3 x0 _! q6 s2 A  白术(五两,面炒)苦参(白者,三两)左牡蛎(四两,研)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮烂,木石臼捣如泥,和药再加肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。4 N, A! y/ J3 N% H: z' @4 C( p
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  [卷下] 秘元煎(新方) 6 V% r! v1 H; b3 Y( m

' V  d8 T3 k9 D# z; P  治遗精带浊等病,此方专主心脾。
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: \; r. U. K2 R6 i' o5 ?$ P  远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)白术(一钱半,炒)枣仁(二钱碎)茯苓(一钱半)炙甘草(一钱)人参(一二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(二钱,去核)水二盅,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄一二三钱。7 B1 z* ?% A2 x# d5 A

' \5 w$ V" w5 b4 Z3 T8 G% B  [卷下] 固阴煎(新方) ; W- }+ K  g* L4 S# v/ v

7 \* \" ?* e3 p8 ?+ L8 p8 B8 [/ \& U" S  治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等症,此方专主肝肾。
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  人参(随宜)熟地(三五钱)山药(二钱,炒)山萸(钱半)远志(七分,炒)甘草(一二钱,炙)菟丝(二三钱,炒)五味(十四粒)水二盅,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋炒文蛤一钱,二个。如阴虚微热而精血不固者,加川续断二钱。如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱炒用。
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! y( Y+ r) l: o) J& k1 O- _  [卷下] 苓术菟丝丸(新方)
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8 C" u, }( I- h# z  治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等症。
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! _6 C/ ^  ]1 \! ]* o1 Q  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(各四两)五味(酒蒸)山药(各二两,炒)杜仲(三两,十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸桐子大,空心滚白汤,或酒下百余丸。如气虚神倦不能收摄,有加人参三四两尤妙。; u4 q( h( v9 `' N, o
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  [卷下] 补中益气汤(东垣)
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  治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,寒热疟痢,气虚不能摄血等症。
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9 u' d& P9 N7 Y  人参黄(炒)白术(炒)甘草(各一钱半,炙)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜枣水煎,空心午前服。
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& W6 z% ~- y0 o: r7 s( l* @1 Y  [卷下] 补阴益气煎(新方) 6 i: w% y* K1 @

% y4 @2 g! \$ M) \1 d  此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。
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  人参(一二三钱)当归(二三钱)山药(二三钱,酒炒)陈皮(一钱)熟地(三五钱或用至水二盅,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。
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: |2 m& j; I" s+ @. |& J5 F  [卷下] 举元煎(新方)
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  治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等症,有不利于归熟等剂,而但宜补气者,以此主之。+ t% a* B3 J% X  [

' b' R) `* F. b7 v! J: O  人参黄(各三五钱,炙)炙甘草(一二钱)升麻(五七分,炒)白术(一二钱,炒水一盅半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂附、干姜,随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七八分。
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  [卷下] 归脾汤(《济生》)
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' {7 Y" l  P( [/ y( p. n  治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、或大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用之。+ m1 n/ `9 ~3 U% p3 X. `! a

7 F5 p. ]5 |3 ~  人参黄白术茯苓枣仁(各二钱)远志当归(各一钱)木香炙甘草(各五水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分,食远服。% ]% @; d* ~4 J! I* h
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  景岳先生云:此汤之用木香,特因郁结疼痛者设,如无痛郁等症,必须除去木香,以燥,岂不于气虚血动者为尤善乎?又远志味辛,气升而散,凡多汗而躁热者,亦宜酌用。
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- b. Q$ f! [" J, f' a  [卷下] 加味归脾汤(薛氏)
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- N& v; A6 B, I: g% V: o  治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。( g- S4 m- r2 A* _* T

. v3 g2 U3 }* p: z  [卷下] 生脉散(《医录》)
1 U6 ^/ ?3 }8 h+ G+ ?- T
  ?( w/ S' t/ b  治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或金为火制水失所生,而致咳嗽喘促,肢体痿弱,脚软眼黑等症。" V% G& ?3 B  ?7 P" P8 r  q- ^
6 s, G7 e# T9 p% ^, r, q! X
  人参(五钱)麦冬五味(各三钱)水煎服。6 Y4 }2 F; K7 E' W8 \3 }3 R

* }6 `% C2 g% z) I  [卷下] 百合固金汤
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. @2 c4 z1 _' _. @' @- ^. ]1 C  熟地生地麦冬当归芍药百合贝母元参桔梗甘草 * M: `; h- a5 h5 o" H+ ^
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  [卷下] 乌贼鱼骨丸(《内经》) 8 C* n# W& V& m! B% [0 M1 w+ m# L9 ^
' m0 n, ^  ^1 ^# R* B. ]" ^
  治血枯经闭。. B. e$ ?4 H3 T/ ]
5 S$ W: d3 p; N* t4 A% r
  乌贼鱼骨(四两,去甲)茹(一两,即茜根)上为末,以雀卵捣丸小豆大,每服五丸或十丸,鲍鱼煎汤下,以饭压之。鲍鱼即今之淡干鱼也。  q$ q& A& k, u& }
7 h4 ~0 B# d2 [" r
  [卷下] 五物煎(新方)
* a# \! {. z, m; w: F* H- s$ L7 _& l$ t/ k) h' i& o
  治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等症。2 m( v& J6 P' v) b3 n  p. h

* P, u3 M' N2 l, f5 t8 [  当归(三五七钱)熟地(三四钱)芍药(二钱)川芎(一钱)肉桂(一二三钱)水一盅半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用。水道不利,加泽泻或猪苓。气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。
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, F, R) J3 m, x) ]" s  [卷下] 理中汤(仲景) 9 x' C/ K! E8 s- h# X; F
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  治太阴病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱呕吐,饮食难化,胸膈噎塞,或疟疾,瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,或中虚生痰等症。
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& I: \0 o4 a+ |1 f* I0 O  人参白术(炒)干姜(炒)炙甘草(各三两)上四味,捣筛为末,蜜丸鸡黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温服之,日三四,夜二服未热,益至三四丸,然不及汤,汤法以四物根据数切,用水八升,煎取三升,去渣温服一升,日三服。
5 q$ v& L% L+ Z+ X1 R$ K) P; L
  [卷下] 理阴煎(新方)
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& y* X1 M0 q, x  此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。
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  熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)炙甘草(一二钱)干姜(一二三钱,炒黄)或加桂一二钱。
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  水二盅,煎七八分,热服。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓一钱半,芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛,加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。5 M4 }- f9 O0 ^% S5 |5 ?/ T) b

& e5 a- X0 M: x8 B) m  [卷下] 四味回阳饮(新方)
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% |% c1 {/ X8 |+ u1 Y6 |9 u  治元阳虚脱,危在顷刻者。
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0 q/ V# v# S. j( _% Z  人参(一二两)制附子(二三钱)炙甘草(一二钱)炮干姜(二三钱)水二盅,武火煎七八分,温服,徐徐饮之。
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( \" E" r+ U3 J& H/ b  [卷下] 六味回阳饮(新方) ! V* @5 C( H. ~, G6 o7 P
) U) C6 n4 E& E$ ~% ^2 P
  治阴阳将脱等症。* q  ~/ G. e  l: e  ~

! h' L( Z4 m) n* R  人参(一二两或数钱)制附子炮干姜(各二三钱)熟地(五钱或一两)归身(三钱,泄泻或血动者,代以冬术,多多益善)炙甘草(一钱)水二盅,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四五钱,或一两,或冬术三泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。# n9 C5 G0 H) P
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  [卷下] 温胃饮(新方) ( t0 p# @" [% s9 |* X
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  治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。, ^, L" O7 ~4 Q5 w/ l- i
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  人参(一二三钱或一两)白术(一二钱或一两,炒)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(一二三钱,炒焦)炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)水二盅,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者,、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者,加柴胡。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一二钱。
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  如脾胃虚极,大呕大吐,不能止者,倍用参术,仍加胡椒二三分许,煎熟徐徐服之。
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0 [+ [5 }8 z; r1 r- ~  [卷下] 镇阴煎(新方) $ z5 v8 A' R; k
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  治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。
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5 e3 b  }4 x% n, A3 F7 X9 h  熟地(一二两)牛膝(二钱)甘草(一钱,炙)泽泻(钱半)肉桂(一二钱)制附子(五七分或一二三钱)水二盅,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言,而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。4 e9 p' N, t' x
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  [卷下] 寿脾煎(新方) % A6 o; r$ E  k
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  一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症,凡忧思郁怒、结劳,及误用攻伐等药,阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此。单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此症,而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。9 I8 }- o+ ^( E
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  白术(二三钱)当归(二钱)山药(二钱)枣仁(钱半)炙甘草(一钱)远志(三五分,制)炮干姜(一二三钱)莲肉(二十粒,去心炒)人参(随宜一二钱,急者用一两)水二盅煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用,或加地榆一钱半亦可。滑者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用。
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2 i2 u$ [5 A) s; n  阳虚畏寒者,加制附子一二三钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。
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$ m+ I- }7 [7 q  [卷下] 一气丹(新方)
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  治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒等症。此即参附汤之变方。
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4 ?! @& O2 X& ]& E7 t! f, g  人参制附子(各等分)炼白蜜丸如绿豆大,每用滚白汤送下三五分,或一钱。凡药饵不便之处,或随途次,随带此丹最妙。
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  [卷下] 六气煎(新方) * E% q+ U% R8 K4 u. Y
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  治男妇阳气虚寒等症。
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. M: Q8 u0 Z. R9 ]: \, T5 h9 `  黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草水煎服。% x- j! D5 _* u
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  [卷下] 保阴煎(新方) ; \) L$ Q( q) _3 _- s% f

9 w  h! L  a# h8 i  T5 p  治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等症。+ ]0 u' e( R/ g
5 _$ S  m0 _5 ^
  生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各钱半)生甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜,加地骨皮钱五分。如肺热多汗者,加麦冬、枣仁。(恐枣仁与肺热非宜,不如用桑叶为妥。)如血热甚者,加黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,文蛤亦可。5 J) g7 E! y0 X( a5 O' P! ^
5 C  ], C' h3 I/ f9 `
  如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各
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  [卷下] 抽薪饮(新方) 3 N% f! k& v. A: g/ i" W

1 Q: {$ _5 J: h. ?6 l  治诸凡火炽盛而不宜补者。4 K7 C4 e* ^$ ]; V* Z' d$ F

1 [9 c& r. f6 j) e5 |) V% ]+ O( x9 m  黄芩石斛木通栀子黄柏(各一二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三水一盅半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明,头面或躁烦便实者,加生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。
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  [卷下] 徙薪饮(新方)
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# ]  T# R  R7 ?' q  l  治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各钱半)水一盅半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、 & Z, D3 W* E( w) q2 Z3 r6 O/ o

9 L" S5 Q+ w. Y! Q9 [9 r* U- z) Y  [卷下] 清化饮(新方) ) n7 j, q. e9 d6 {3 ?  s) J- K/ m! L% J
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  治血热妄行,阴亏,诸火不清等症。
8 h; W/ N& m- p2 c7 o
8 M% @; }5 }2 G5 p  芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)石斛(一钱)水一盅半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴或头加石膏一二三钱。下热便涩者,加木通一二钱,或黄柏、栀子、皆可随症用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。
# _: L2 R5 x+ |' X; Q
. L% |$ h) j; z1 d  [卷下] 秦艽鳖甲散 # a1 M0 r( @8 w3 A& C
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  治风劳骨热盗汗。( N7 X* B% A( K5 H
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  秦艽知母当归鳖甲乌梅青蒿柴胡地骨
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* Z" T3 k' ~1 D. G3 d, H7 t- d  [卷下] 柴胡梅连丸 & q0 i" M$ f7 T& `! Z. c/ g4 Y8 Q

* X9 g% J, _+ q; G/ r  治同上。' x: `5 ?; w/ F- O5 _

* ^+ [4 U( N# j% ^: C7 v  柴胡前胡乌梅胡连猪脂猪髓童便韭白
# I$ k* H0 E0 g% ^3 h: F$ ]
2 w9 V. }- e- q1 n1 e0 K6 x- P/ L1 \  [卷下] 逍遥饮(新方) 1 c, q2 _7 ^, ]7 v
- W$ h+ ?# A+ L' f' k
  治妇人思郁过度,致伤心脾,冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。* F1 K- v- f! r, F' K! C, c

( j; d$ U1 T( ]6 o. a  当归(二三钱)芍药(钱半)熟地(三五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(三五分,制)炙甘草(一钱)陈皮(八分)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一二钱。如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一二钱。
0 W1 Q, n0 ~8 O* |4 d$ Z$ }
; F' B4 ?# y$ y$ d  [卷下] 金水六君煎(新方) * v- ?" r3 q$ [# K9 b# |  {
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  治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等症,神效。
8 Z1 B( U! }! r* p
* y1 B4 r' L3 q" {9 s" H  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二盅,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。1 d7 Q5 ^! B% X; l
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  [卷下] 贝母丸(新方) ; c! R2 P0 e9 z

" l9 s, }2 d; L/ G  消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。
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  贝母一两,为末,用沙糖或蜜,和丸龙眼大,或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱,佐之尤妙。如无百药煎,即炒醋文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服,如前最妙。1 Y4 o" {4 N& H5 ~. N9 z

% F& M" o: {7 G: h& r8 F$ j  [卷下] 一柴胡饮(新方) - `; \; Q% D9 J2 B7 I" ~; D

( v9 m& W/ ]( u# v& M  [4 Y: Z8 R, B  一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因妇人热入血室,或产后经后,因冒风寒,以致寒热如疟等症,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。
' I! l( [$ A- _' d- }4 ^: J! c, B/ s9 F2 D9 q( B2 Y
  柴胡(二三钱)黄芩(钱半)芍药(二钱)生地陈皮(各钱半)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如内热甚者,加连翘一二钱随宜。如外邪甚者,加防风之。如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一二钱。如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一二钱,热甚者,加知母、石膏亦可。
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  [卷下] 二柴胡饮(新方)
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  二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等症者,皆不宜妄投凉药,以致寒滞不散,宜此主之。6 g* O, M9 B3 j) z

4 c9 e3 I* P* N  陈皮(一钱五分)半夏(二钱)细辛(一二钱)浓朴(钱五分)生姜(三五七片)柴胡(一钱半或二三钱)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用头痛不止者,加川芎一二钱。如多湿者,加苍术。如阴寒气胜,必加麻黄一二钱,或兼桂枝。不必疑也。
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  [卷下] 三柴胡饮(新方)
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  三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱,不能外达者,宜此主之。
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- t( B& u! t/ t7 N6 r9 ?1 d: s7 L  柴胡(二三钱)芍药(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(五七片)当归(二钱,溏泄者易以熟地)水一盅半,煎七八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一二钱。+ \* j/ q7 e# F4 r

$ Y$ Q" ^! a$ ^8 ?1 |9 ]4 l  [卷下] 四柴胡饮(新方) 1 e( h1 i3 \# N) H% i+ U  G
5 c  J) z( g, t
  四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,六脉紧数微细,正不胜邪等症,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。
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  柴胡(一二三钱)炙甘草(一钱)生姜(三五七片)当归(二三钱,泻者少用)人参(二三钱或五七钱,酌而用之)水二盅,煎七八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。- U) r: j1 U) ~! O9 Y) m8 ?
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  [卷下] 五柴胡饮(新方) - \3 `& t# f5 n$ o/ ~, d4 j
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  五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,非。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。' ~: O5 }3 R) P, ?$ r" }+ t

" R' V4 A* p8 |/ V7 r" e  柴胡(一二三钱)当归(二三钱)熟地(三五钱)白术(二三钱)芍药(钱半,炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一盅半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三五七片,或炮干姜一或再加桂枝一二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。/ H) D; k; g$ R" T# c

( ^# D' A( X* [9 ]0 @  [卷下] 正柴胡饮(新方) ; }5 f/ x9 Z' R# y

; F1 g9 r" ?2 g  凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等症,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。
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: h, A* w) U3 n  柴胡(一二三钱)防己(一钱)陈皮(钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片水一盅半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一二钱恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一二三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。1 F2 O8 z: {$ D6 y/ C

2 \( U! T" Z7 D; l9 K! i5 F5 S  [卷下] 柴陈煎(新方) * S! j+ z% j) O4 ^" P& E7 p6 Q/ O

5 {5 W7 T# k7 m: |  D: V$ u  治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等症。
: M4 z3 b7 b$ s1 C5 M7 K' o4 O+ D6 i7 n- j) i4 Q4 l. ~7 Q
  柴胡(二三钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三五七片水一盅半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七八分。如风胜气滞者,加苏叶一。如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分。气逆多嗽者,加杏仁一钱。痞满气滞者,加白芥子五七
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1 ]9 A' g( P$ P! O8 b5 t0 B  [卷下] 麦煎散
1 Y! `/ l) J' I4 B* |4 Z! {' N7 j1 j) O- Q; ~
  鳖甲干漆大黄生地柴胡赤苓石膏白术甘草小麦思则火结心包,加常山以开其结。% J& f- F' U  a4 ~, l

9 D) c1 D% u$ i  & b; l/ @! C. Q. ?, s' M$ F6 M
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