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虚损启微

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发表于 2023-1-15 15:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
虚损启微# r  G- t5 I8 {/ k1 H* @, j( P, k4 f

0 l% c$ [2 [9 f6 y% [. |" b  张序
# e- o# r0 W: }) ?$ W7 A0 l7 ^, S7 r9 O
  自序# h. v4 j+ t$ q, O1 E$ q

5 \; [/ [; f; p% J* F! I! t  卷上
5 Z, W! E& G2 _  Y) E3 s' e% T
2 |4 }3 y- l( y  经义
3 \* ]$ [" ^4 ]- _9 \
; X: p& @) Y9 i9 M* c  C  论证
9 I% ^, ^, b7 t3 S3 L2 n4 O- A! V7 [: V/ G6 ~  o* x' m
  阴虚论治
6 e3 g2 h8 n, ^: v, e; y8 k; ?
; K. t  t- i6 D" I  阳虚论治
. e5 s9 y8 G4 b; a
/ t9 D8 Q4 C# z1 ^' ]6 X' g  咳嗽
0 h# c. e0 Y2 y+ ?9 O' ~5 [
& N" z- W+ O7 Q$ j  失血
, M! K9 p; m7 P5 ~) _0 E& j4 }/ L9 E  n# W1 j
  骨蒸4 X, E/ b% V6 f5 `
' W; h: P" X' D& M
  遗精
8 E+ q& ^% Z! @. G5 A( c% L- E* d+ |2 c: L! R# v* e
  女人月闭2 a5 Q6 G' v: S& O

1 w" _+ {  b5 x& i2 ?  诸虚见症0 R8 e4 @3 S% o6 a2 |# F: @
. J+ V1 V# a+ F* A
  论虚损劳瘵5 j" V& K# x+ z- _2 L. ?6 u& z- u

6 H' h9 ^; i# k- K+ y  论虚损传变
5 u, N* `1 K, G( p7 c
! r5 D, j' F, N+ @/ q3 H5 L) ]  论五劳七伤六极# U! M- A* `7 {9 c5 ]/ _

+ P6 I" ?' H7 p2 [  辨虚火
2 t4 [6 _5 I2 @* _' I& u: W/ F4 _
& n; m4 K" v" h/ q, s* ^8 @' Q5 T  论脉
+ E: ~" h( H! h0 z/ ^5 Z, n# S
! @6 b( Z9 v% t) T2 `9 L" q  论爪
+ @* b. [( k! C2 V/ @+ j! t4 y9 T) p  p
  论嚏
* e8 m/ l; n8 K- m
) ?6 e4 q6 W" w6 q# u  虚损危候7 n) c& e2 ]" x0 {: ~

% c- B6 a7 R: E. A6 V* q3 `6 \" f  辨似损非损
# ]9 U7 W: ]; `3 S9 H
& g7 D! l* U8 h3 A1 k  n  卷下( s- i2 p- }2 {

" `3 q( A# f5 f/ J. S7 g1 ~  六味地黄丸' t8 [- v* E8 Y0 \. L

# [8 f" G. t* s4 t1 J. ]! U$ z  八味丸(崔氏)9 c6 ?/ Y5 ~# }% s

" a8 k' Q. U- Q1 n9 p+ \0 w8 {  大补元煎(新方)
5 L% Z9 w+ t. ]8 a. L/ |% G' I7 n3 m: Y: {$ [, a) @
  左归饮(新方)
% b+ ~; y5 Y: G9 G2 W' M- V* Q2 s: ^; A1 |3 R! g- d
  右归饮(新方)$ M- }. ?5 k( C$ Z

2 G' P( z' V: q  左归丸(新方). n, S% @* C5 B6 k" I
+ ~6 r4 Z. _: S8 ?; R* _% `
  右归丸(新方)
& v0 h( k% \/ k4 ^7 s- u- a  T6 u# W/ u7 I6 Z: e+ |; \2 ?
  八珍汤(《局方》)
! P9 M( J7 S/ c' q5 s3 m
* k. R4 k( `7 [  十全大补汤' M' R1 O1 _, t
% a. j6 M, l) i
  人参养荣汤(《局方》)
: G4 N+ T; A+ `- g% I
6 Z+ D; e& l- J, U2 M  五福饮(新方)
. b) b3 f! {6 y" {& D4 h
0 [6 H" j. k% M  七福饮(新方)8 C) H  [2 \. L; r9 ~* ^

% ?' l4 M' E9 B- a1 T) a3 a  独参汤(葛氏)
; \! [) m) l% {, s1 N- D) [2 s- q. _- @& I- d" @# u3 e
  养心汤(《医统》)
. v/ n+ D+ J( T% E, \
7 S' d: E& R4 u/ s1 r2 W- S  天王补心丹
+ _# C$ m5 Y: |! d6 o# v- B: I0 \
  柏子养心丸(《集验》)
$ A* Y6 ]  `2 K$ Q, Y( h) |6 b- E6 z5 i$ r/ z
  人参固本丸(《千金》)$ U6 ^' z' Q8 U0 P8 ]# J4 b2 L

" `9 d* s! P6 g  @& p0 t4 P  一阴煎(新方)
2 l& U* s, q8 V! `8 q- N
* V/ o1 D( z: j5 E- W* r* {  加减一阴煎(新方)2 a+ l3 {2 s* E1 @

) _$ a3 y, T$ |9 f  二阴煎(新方)* a+ `3 N8 Y2 }/ s

+ Y1 Q& z" j" I( L8 `# H6 t  三阴煎(新方)1 B$ o- j) A8 u- l
6 I6 Z8 {- d8 V% S, R$ t4 U# G$ d
  四阴煎(新方)
0 L/ c8 O* D; n3 U4 B1 U
) M; d, y' Q; v  五饮煎
* p; k3 F) L. S: `3 g6 K/ j; F& t+ k" u6 B9 O' \
  大营煎(新方)
2 x) I1 r# r9 F+ s1 }( e' j7 l( a* ?$ \" y' t4 g( }* g1 \" @
  小营煎(新方)
8 S% l+ E5 Q( C+ d. _' z
: ~- f  r3 i  u. `0 K; C8 e  坎离交济丹(新制)
, J9 n5 F  n+ x
2 z& x! C9 t5 c! P; M  地六汤(新制)
- ~  v" y7 o; g' c1 X4 U. T
. Y! @4 W0 Q9 h4 |+ S  金锁正元丹(《和剂》)
9 q1 ~/ j' I8 A- E
0 R/ H2 A4 i/ X# V/ J  金锁思仙丹(万氏)5 I& y& i4 V. X, K

2 Z( U  \" X3 ^* o  水陆二仙丹(经验)# v3 T  ]- G/ t

; H+ T* R% x5 I( P( h: p  固精丸(《济生》)
& |) i) J3 @6 }0 D5 g* c
, x/ }. m% y- R0 F. c% M  固精丸(《直指》)
) h) x$ Y5 B3 U3 h  J3 N  J$ C$ b- i  x7 q
  家韭子丸(《三因》)
3 P  `* R+ _0 \1 d; B7 |9 c
- M* ^" r  M, B0 l/ c0 u) j5 y9 n  猪肚丸(经验)! O! _% `* a. Z6 `9 r" G  p! {) }
7 N  t* j8 b) n( Z" J! O1 w( N7 l
  秘元煎(新方)& G' U% E+ T6 V" e) ?
/ J$ z. K! Q0 L& x
  固阴煎(新方)
; N" D! |* p  l9 a5 X1 i
: I4 I$ ]) y. L* L# h+ A( Y# R  苓术菟丝丸(新方)) w! k+ |8 z- J$ V

# v4 Z, ^! B7 D' p  补中益气汤(东垣)
8 ]# i6 l- b2 P- [6 j, G
# v- X1 r( M; {# K) `$ g  补阴益气煎(新方)
# z+ R2 R& q7 M7 @6 v7 [$ P7 ?: Y/ V, M* P( j( x
  举元煎(新方)
# c' j/ z. i) O2 ]8 y3 f# o/ q6 Y/ y1 k
  归脾汤(《济生》)
) I! U1 {5 e5 n# {7 r9 C
0 v1 i, I) \# n) i$ _3 I( I  加味归脾汤(薛氏)% e7 q  u0 W# p7 n: R. M6 q
- y6 {9 r2 v) [2 L: L3 G
  生脉散(《医录》)
* ]: L3 ]  N2 ]# S7 u) Z9 m  R& ~5 m. _& {3 n! P! D
  百合固金汤1 k( L6 K) O: l: K* s  X) p$ B

2 G% Z$ c* Y0 x5 ?9 [( V: e  乌贼鱼骨丸(《内经》)
1 R" a7 `* ^: K& m5 _2 S3 _, @2 i, b1 Q% t8 y2 T
  五物煎(新方)
! W) ]: o: @8 ?* [6 M) H7 b$ q2 I
) c8 \  `1 J1 f* n( z  理中汤(仲景)
1 X$ v7 o+ s$ c
- \* P% K, M# `' F% A, J3 T# f  理阴煎(新方)! I9 b7 ]) \, P6 g
  I$ n' d7 r; L+ ~
  四味回阳饮(新方)
+ @  t. N3 y% B
( s4 E8 C, n$ h, W& x  六味回阳饮(新方)' p" Z5 A6 @) x- U; _9 O

& H5 e7 K; T6 G1 a, l+ A' Z: h; r  温胃饮(新方)* M3 v3 k2 {% v7 {  y: B( {; I1 o  A2 z
# a% R) k# t0 q3 T3 r. U, l& T
  镇阴煎(新方)
& v9 ]" e; a$ j' j8 {' C* \, Q) C1 v! Q% v4 |
  寿脾煎(新方)5 k  X, J5 j$ `2 ?: K
7 y5 O' ]2 M8 M$ j' {
  一气丹(新方)2 W0 e& o* J' r) Y
: D' Y0 u+ T2 u6 z* K4 Z. P: P
  六气煎(新方)0 F' f; f% F' ^; z5 [- }
1 m! H* R8 w) a: ?
  保阴煎(新方)9 s7 _% z( s* |% H/ @( \( p
8 X1 E/ U3 W( f2 Y* s
  抽薪饮(新方)
( Y$ p/ q/ |8 T8 w: \0 X* r  m
3 {8 I. T, W. v2 ?; g: |  徙薪饮(新方)
: J' U$ a" I, V' v
) ]4 f; t+ S7 m( y4 Q. |, }  清化饮(新方)
$ T9 q3 t' Z( o3 k! i
) S- w* j5 }* ^# @. \# G2 M0 L  秦艽鳖甲散! T1 i6 Z& y5 J. q7 A5 w7 ~' Q
1 z5 Q3 ^7 B/ O% \$ ^3 J
  柴胡梅连丸' K: G( \7 h0 g; N

: @* O6 D$ z: a1 i' m  逍遥饮(新方)
5 }9 g5 x& X. n! c0 K) j( T4 K% C* w1 ]
: d0 q' j+ ?! x+ {  U1 y# t! ~  g  金水六君煎(新方). e% n( P. C: L$ _! y) k

) }0 {' ~9 `8 o, S) j8 W1 p: K  贝母丸(新方)9 v0 }8 \: T. a/ f' O9 P2 K
$ `  z& `! g9 ?- Z, e/ A
  一柴胡饮(新方)
3 b- s4 j* k' z; b6 m! |) X) O$ B1 H6 H/ Q
  二柴胡饮(新方)) p  c  E% E' @6 F$ c

! u3 Y6 s) E, Z7 a5 M' N; h  三柴胡饮(新方)
  K9 A8 i; L9 m3 Z( R& g
  E# T7 U) a7 B! B0 P; \  四柴胡饮(新方)  N' ]6 M8 _0 ^+ m  T
( q( r1 v  B) s& l9 z. R: @
  五柴胡饮(新方)
' R. [% W1 ^0 g) w2 j- M. T3 Q+ j1 ?6 A( U# K
  正柴胡饮(新方)
6 ^+ Q3 x" d  y+ m  E5 W* c! [
1 ^! u+ }& ]. v7 p  柴陈煎(新方), \, Z; [2 m( u9 e% I$ ?% ]7 D+ n: G
- z3 F2 Z% J4 `# I2 l; b+ t
  麦煎散. Q6 ^3 h" O$ J. U% B$ p$ h8 I
- h6 `+ b! T( q) c
  张序 , k& P8 N/ R& x% W% [6 ]
. I: Q" F8 D- A
  余友洪君缉庵,病弃举业,潜心医学。不数年,得其奥,尝示所着《虚损启微》。采,辨论明晰,非他方书所及,或以多录成方为议,不知成方者规矩也,规矩积古今而不可易,有所变通,视夫人之善用其巧。缉庵此书,真具有与人规矩,不能使巧之微。缉庵又最孝,其学医也,虽因已病,而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水,心极精审,多语余药性,故余于医道独学缉庵而得者,其所着敢易视耶?况又为人之所不能易视者耶?惜其亡后,多致散逸,恐不久为医家覆瓿用矣,特录存之。
: K2 E$ X  @% n! c. F, L1 C
9 t9 s  Z# u5 H! I2 {  时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识
/ W4 Q3 o: B2 H* U% r  a8 S, P) O1 O+ h* }
  自序 : O2 ?; z9 h  X

6 s) I4 x3 @2 B; w' P  P( b  陆宣公见古方,必手抄录。范希文自以不为良相,当为良医。余寝瘵也久,倦于文史方书,于虚损一症,尤加体会,自救也因以救人,肱盖三折矣。岁壬申,随侍山阳官署,暇辄以己意条疏数语,积而成卷。或亦启微之论,发古人之所未发,而其方则仍采诸古,古即不宜于今,斟酌之,增减之,神而明之,存其人也。
3 o" Q8 Y& y7 I/ G: Y8 }
% I2 N0 G1 Z/ Y, g  重九后三日,病夫洪炜识于淮署之饮默轩
' K6 q; s7 {) t  t% L0 o
6 e2 ?' y: b2 f  [卷上] 经义
% q/ N! B0 w, }1 I
, ]. B; t( |& A2 |+ m  ?  上古天真论曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。$ V. w; q: w- X! d& f& ]8 u5 C
! }& |# Q* S- q! F7 K( C/ N6 a/ ~
  本神篇曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。
5 _1 I2 I. T3 c1 L3 D( F  R) j* ~
  故智者至,长生生气通天论曰:凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。. {2 z4 O) b0 Y( x
5 i' t! ~% e* W( B& o' M, \  n
  痹论曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。
" U( T* _1 i9 W+ A! _9 [1 S+ i( C. u: B6 }4 }
  五癃津液别篇曰:阴阳不和,则使液溢,而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,背痛而胫酸。(阴阳不和,则精气俱乱,不相统摄故液溢于下,而流泄阴窍,以至真阴日损,腰痛胫酸,此即劳瘵之渐也。)调经论曰:阳虚则外寒,阴虚则内热。  E6 X1 p$ s0 P( s/ G
, V5 k" P7 a3 A; `: ?9 M  p* t
  卫气篇曰:下虚厥,上虚则眩。
9 s3 }! S1 |  ?. l3 p$ H
6 o6 A) y) F  y7 a" \. u1 q* P4 ?  通评虚实论曰:所谓气虚者,言无常也。(声音不能接续。)尺虚者,行步然。(,音匡,怯弱也。尺虚则下虚。)脉虚者,不象阴也。(气口独为五脏主藏,为阴而在里,今其脉中空不象阴矣。)如此者,滑则生,涩则死也。$ f5 D1 [6 V6 Y+ |% r, I
4 P  R5 j; T4 A
  脏气法时论曰:肝虚,则目KTKT(音荒)无所见。耳无所闻,(胆脉,从耳后入耳中。)善恐如而痛。(心主血,血虚不能荣养筋脉。胸腹腰胁,皆手少阴厥阴脉所及,故病见于此。)脾虚,则腹满,肠鸣飧(音孙)泄,食不化。肺虚,则少气不能报息。(呼吸难于接续。)耳聋,(络会耳中。)嗌干,(脉循喉咙。)肾虚,则胸中痛,大腹小腹痛。(肾脉夹脐上行,从肺出,络心注胸中。)清厥,(精不化气。)意不乐。(心肾不交,膻中拂郁。)口问篇曰:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,中气不足,溲便音乐同义。)脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。(肺脏失守。)衣被不敛,言语善恶,不(脾脏失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(肾脏失守。)得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之腑。(五脏六腑之精气,皆上升于头。)头倾视深,(目限无光,)精神将夺矣。背者,胸中之府。(背乃脏俞所系。)背曲肩随,腑将坏矣。腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行则偻(音吕)附,筋将惫矣。骨者,髓之腑。
; p, Z% e4 Y- S5 B- M9 |4 t8 g, x# A/ _9 W0 o
  不能久立,行则振掉,骨将惫矣。; R: Y2 E1 ^/ ]+ b$ v' S' n6 ?1 q. K
/ L3 P! L1 {2 q7 o& ^; C7 l" m9 a
  经脉篇曰:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者,则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。
2 J- _2 k5 n) F- O" s3 M6 P; `+ ]/ `9 @6 Z3 M+ q) @) ?
  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。
5 {% O4 B" j) r5 u
3 y1 c/ l5 g: Q( ^, W$ I- K  壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎,(枯蔫)人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。
, N; x9 m* N! E( }8 p
9 y5 g+ d0 r# q7 t  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着也,骨肉不相亲,则肉软却,肉软却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死。戊笃已死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。8 h& ]3 ~2 e2 X7 P$ y& |1 ~& |# ?
% V6 z* n% t. p5 @+ t" H
  故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,(五脏之精,皆上注目。)目运者,为志先死,(志藏于肾,阴之神也。)志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。/ X' `7 B% f4 I4 ~

0 K" C' J2 d5 P# \3 k, @! X; t# M  方盛衰论曰:至阴虚天气绝,(阴虚则无以升,不升则天气亦绝而不降。)至阳盛地气(阳亢则不能降,不降则地气不足而不升。)形弱气虚死,形气有余,脉气不足死,(脏气先坏。)脉气有余,形气不足生。
6 t! P' L2 P+ j7 o5 B8 c4 Y( v/ g' P3 y% n% s# ~
  三部九候论曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。形盛脉细,少气不足,以息者危。(余而内不足,枝叶盛而根本伤也。)形瘦脉大,胸中多气者死。(阴气败而孤阳独留。)形肉已脱,九候虽调犹死。(脾气脱也。)平人气象论曰:臂多青脉曰脱血,尺脉缓涩,谓之解亦。(音懈迹,困倦难状之名也。
2 h+ D% q2 T% b0 o) K, x8 e: N1 S( {- K9 b1 e# l
  )安卧脉盛,谓之脱血,(邪盛,卧必不安,今脉盛而卧安,知非气分阳邪,而为阴虚脱血也。亦指尺脉言。)尺涩脉滑,谓之多汗,(尺肤涩则营血少,尺脉滑则阴火盛,阳盛阴虚故多汗。
4 l( y5 [- d2 S1 ~; z% V. |: b9 H- b: K( D0 O
  )尺寒脉细,谓之后泄。(尺肤寒,脾阳衰,尺脉细肾阳衰,脾肾虚寒故后泄。)脉尺粗常热者,谓之热中。(尺粗则真阴不足,常热则阴火有余,故为热中。)论疾诊尺篇曰:尺肉弱者,当病解安卧。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦为阴虚,故病解,而时欲安卧。)脱肉者,寒热不治。(若至于脱肉,则必发寒热,而真阴败绝矣。)尺炬然热,人迎大者,当夺血。(尺肤热,火在阴,人迎大,阳气胜,故当失血。)尺坚大,脉小甚,少气,有加立死。(尺肤坚大而脉则小甚,真气衰少而烦有加,真阴虚极,故当立死。8 b: m' ?2 o" D7 I' T
, a. b/ m. o: o  A2 Y) }. [& X
  音懑。)邪气脏腑病形篇曰:诸小者,(诸脉细小。)阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药大奇论曰:脉至而搏,血衄身热者死。(搏脉弦强阴虚,最忌失血,而脉搏身热,真阴矣。)脉来悬钩浮为常脉。(搏固大忌矣,然阴虚者,脉多浮大,若其来不高不下,如物悬空浮钩而不失中和之气,乃其常脉无足虑也。)脉至浮合,浮合如数,一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛无常,其状如数而实,非数热之脉。)是经气予不足也,微见九十日死。(初见此脉,期在九十日而死,若见之已久则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易天道变而人气从之也。)脉至如火薪然,(来如焰之锐,去如灭之速。)是心精之子夺也。& A( |% Z8 w/ x. j( R1 O9 g
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  草干而死。(火脏无根之脉,故曰心精予夺,草干者,阳尽时也。)脉至如散叶,(浮泛无根零乱不整。)是肝气予虚也,木叶落而死。(金胜木败。)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,(如省问之客去来无定,或无而止,或有而搏。)是肾气予不足也,悬去枣华而死。(悬华开去华落,言于枣华开落之时,火王水败而死也。)脉至如丸泥,(泥弹之状,坚强短涩。)是胃精予不足也,榆荚落而死。(榆钱春深而落,木王土败也。)脉至如横格,(长而且坚,如横木格于指下。)是胆气予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脉至如弦缕,(如弦之急,如缕之细。)是胞精予不足也。(胞,子宫,命门元阳所聚,真元亏损也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言则阴气不藏,而虚阳外见,故至下霜时虚阳消败而死矣。不言则肾气犹静,故尚可治。)脉至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如写漆之交,左右旁至而缠绵不清。)微见三十日死。(阴阳偏败,死期已促,三十日者,月建之易也。)脉至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中。)太阳(膀胱)气予不足也。少气味,韭英而死。(外实内虚,阴精不足,故为少气味,韭英而死者,冬尽春初水渐衰也。)脉至如颓土之状,按之不得,(虚大无力,按之即不可得。)是肌气予不足也。五色先见黑,白发死。(肌气即脾气,黑色者,土败极而水反乘之也。白发于春,木王而土败矣。)脉至如悬雍,悬雍者浮揣,切之益大,(喉间下垂肉乳,曰:悬雍,浮短孤悬有上无下,)是十二俞(音输)之予不足也,(俞皆在背,为十二经脏气所系。)水凝而死。(阴气盛则孤阳绝。)脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之坚大急,(如刀背,)五脏菀(郁同)热,寒热独并于肾也。(五脏郁热而发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。)如此其人不得坐,(腰为肾之腑。)立春而死。(立春阳盛,阴日以衰,故死。)脉至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。枣叶生而死。(枣叶生初夏,火王克金,故死。)脉至如华者,(如草木之华,轻浮柔弱。)令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,(小肠与心表里,故心气怯而不能宁。)季秋而死。(丙火墓于戌。)玉机真脏论曰:大骨枯槁,(肩垂项倾腰重膝败,肾主骨,骨枯则肾败矣。)大肉陷下,(尺肤细削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷则脾败矣。)胸中气满,喘息不便,其气动形,(肺主气,气满喘息,以至形体振动,则气不归原,而肺脏败矣。)期六月死,(六月者,一岁阴阳之更变。)真脏脉见,乃予之期日。(可因克贼之日以定其死期。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(病及心经)期一月死。(较前已甚,故期一月斗建移而死。)真脏见,乃予之期日,大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(心)身热脱肉破。(音郡,筋肉结聚处,盖至此而肝亦败矣。)真藏见,十日之内死。(五脏俱伤,真脏又见,故近在十日之内死。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)肩髓内消,(因于骨枯,)动作益衰,(因于肉陷,)真脏未见,期一岁死,(虽诸症未全,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新不能再振矣。)见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,(肺)腹内痛,心中不便,(心)肩项身热,破脱肉,(肝)目匡陷,真脏见,目不见人,立死。(神气已脱,故当立死。)其见人者,至其所不胜之时则死。(神气犹存,故必待克贼之时而死。)真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,(坚强短实)色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,(甚也)如指弹石辟辟然,色黑黄率以毛折,死
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  [卷上] 论证 ! f) t# f7 n$ Q' N1 {) ]) K
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  虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其发热躁烦,头红面赤,唇干舌燥,咽痛口疮,吐血衄血,便血尿血,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴气短,神疲头运,目眩呕恶,食少腹痛,飧泄,二便不禁等证。至若咳嗽吐痰,遗精盗汗,气喘声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月闭等症,则又无论阴阳,而凡病至甚者,皆其所必至。然肾为五脏之本,水为天一之源,则凡患虚损者,实惟肾水之亏,十居八九。盖肾水亏则肝失所滋,而血燥生,肾水亏则水不归源,而脾痰起;肾水亏则心肾不交,而神色败;肾水亏则盗伤肺气,而咳嗽频;肾水亏则孤阳无主,而虚火炽。节斋先生云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。丹溪先生云:凡患虚者,多阴虚也,古人岂欺我哉!
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  [卷上] 阴虚论治
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  阴虚者多热,以水不济火,而阴虚生热也。欲滋其阴,惟宜甘凉醇静之物,大忌辛温,如干姜、桂附、故纸、白术、苍术、半夏之属,断不可用。即如人参、黄、枸杞、当归、杜仲、菟丝之类,是皆阴中有阳,尤当斟酌。盖阳旺则阴愈消,热增则水益涸矣。然阴虚之热,为真水之亏,寒凉之品,又不可妄用。其有火盛而不得不从寒治者,亦当兼壮水之剂,可止即止,以防其败,斯得滋补之大法矣。
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  夜热或午后热,或喜冷便实,此皆阴虚生热,水不制火也,宜加减一阴煎。惊悸失志,火在心肾也,宜二阴煎。若外热不已,而内不甚热,则但宜补阴,不宜清火,宜一阴煎,或六味地黄汤。
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  [卷上] 阳虚论治
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& K. I  E6 L: J  F" C  阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶之类,则又切不可用。; y9 t( x1 e' d9 A$ d
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  气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。4 U/ o- O& d. z. n) m

( h$ |, @+ M- R3 B1 q  分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾肾阴分虚寒,诸变不一者,理阴煎。三焦阳气大虚者,六味回阳饮。气虚脾寒者,一丹。
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  胃气虚寒者,温胃饮、理中汤。血虚寒滞者,五物煎。/ r2 S9 L! U2 Y8 N

6 m9 U& |, K" ], E0 _! ~  [卷上] 咳嗽 & e# S9 F9 Q2 |/ E9 Y- L
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  肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有咳嗽喘促,咽痛喉疮声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜四阴煎加减。火微者,宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者,宜金水六君煎,或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。3 v# O* v6 }/ h! ?) W

# V& ~2 K, \9 M# U" m: u  q  [卷上] 失血 * L0 ^' t+ Q$ |. ?, x
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  阴平阳秘,五脏调和,何失血之有?惟真阴有伤,则或吐或衄,所不能免。但当察其有火无火,及火之微甚而治之,切勿概用寒凉之剂。5 l; O) l0 S6 d( P8 u% ^- g

" K7 }/ {" H' _  火盛载血上行,脉症俱热,急则治标,不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者,宜保阴煎,或清化饮,或加减一阴煎。上盛下虚,血随气上,气降则血自归经,宜一阴煎,加郁金、香附之类。若无实火,而全属阴虚,阴血失守,而为吐为衄者,是宜甘醇养阴,以静制动,以和治伤,使阴气安静得养,则血自归经。宜一阴煎,或六味地黄汤,或小营煎之类。若阴虚连肺,而兼嗽兼血者,宜四阴煎加减。若因劳役,别无火症,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之。若阴虚于下,格阳于上,六脉无根,而大吐大衄者,此火不归源,真阳失守也。宜右归饮加减,或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者,多有此症。若因劳倦而素易呕泻,致脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮,大加白术。勿用凉药。若大吐大衄,六脉细脱,手足厥,危在顷刻,而血犹不止者,速用镇阴煎,其血自止。若血脱至甚,气亦随之,至厥逆昏愦,速当益气以固生机,宜独参汤,或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽,左右膈间,隐隐作痛,病在肺也。宜清降,不宜升浮。膻中牵痛如缕,懊嘈杂,病在心包络也。宜养营,不宜耗散。胸腹膨胀,不知饥饱,多涎沫无味,病在脾也。宜温中,不宜酸寒。胁肋牵痛,躁扰喘急寒热,病在肝也。宜疏利,或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑,蒸热盗汗,咽干喉痛动气,病在肾也。宜壮水,不宜香燥。大呕大吐,烦渴头痛,大热不得卧,病在胃也。宜大泻,或宜大补。若血色如朱,光亮如漆,吐出即干,以指甲剔之,成片而起者,虽能食不倦,后必暴脱而死。若血中见似肉似肺,如烂鱼肠,此胃中脂膜,为邪火所烁,凝结而成,方书咸谓必死。然吐后凝结,既去而不发热,能进饮食,调理得宜,多有得生者。出于肺,多带痰沫,及粉红色。出于心包,色必正赤,如朱漆光泽。若吐出便凝,摸之不粘指者,为守脏之血,见之必死。出于脾者,亦必鲜紫浓浓,但不若心包血之光泽也。出于肝者,血必青紫稠浓,或带血缕,或有结块。出于肾者,或从咳逆,或从咯吐,或稀痰中杂出如珠,血虽无几,色虽不鲜,其患最剧。出于胃者,多兼水液痰涎,吐则成盘成盏,汪洋满地。失血后头晕发热者,往往有之,此是虚火上炎外扰之故,不可误认外感。血若暴涌如潮,喉中不止,脉见虚大,此火势未敛,不可便与汤药,急以热童便或藕汁灌之。俟半日许,脉势稍缓,可进调养之剂,服药后脉渐调和,饮食渐进,肢体轻捷,面色不赤,足膝不冷,身不灼热,额无冷汗,溲便如常,虽有紫黑血块,时欲咯出,而无鲜血上行,方许可治。血虽止而脉大不减,或虽小而弦细数疾,或弦硬不和,慎勿轻许可治。亦有他部柔和,而左手关尺弦强者,为阴虚火旺,最为危兆。其变有三,一则阴火引血复上而暴脱。一则虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者,用童便最效,或捣侧柏叶,以童便二分,酒一分,和饮之,大能止血。吐血新服五七日,永不复发。
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& Z% h/ {3 g1 g/ ^& I6 Q) d# D7 |" B  [卷上] 骨蒸
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" E' @9 T* Z0 I( C  U  凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有阳邪入骨,不能泄越,而先寒后热,脉长有汗者,宜用石膏。
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: D1 Z# `# f9 d$ F' R8 l# L) T  [卷上] 遗精
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  虚损而兼遗泄者,如实漏卮,最难调治也。或缘君火之摇,或缘相火之盛,或缘玉门,或缘心肾之不交,又或气不摄精,而滑脱不禁,或元阳衰惫,而关开乱流,急须反观内养,而以药饵调剂,必使痛断根株,然后本病可得瘳也。  z' |5 p$ f% x; ~* ?# a

1 X' t5 i6 n8 p# R3 r  君火不清,神摇于上,精摇于下。火甚者,宜先以二阴煎之类,清去心火;火不甚者以柏子养心丸、天王补心丹之类,收养心气,然后用药固之。相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,惟经验猪肚丸为最,或用固精丸之类。然须察其火之微甚,宜清者,亦当先清其火。玉门不固者,宜苓术菟丝丸,或水陆二仙丹,金锁正元丹、金锁思仙丹之类。心肾不交者,宜坎离交济丹。气不摄精者,宜秘元煎,或举元煎、寿脾煎,或十全大补汤。元阳不足者,宜右归丸、八味丸、家韭子丸,或固肾丸之类。" }8 v6 G) U( Z) K7 z

" S! r0 c! _' O  [卷上] 女人月闭
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  凡妇女病损至旬月半载后,未有不经闭者,此因阴竭,所以血枯,最为危殆。必须渐,方可回生。若或久久断绝,断难施治。然欲其不枯,无如养营,欲其通之,无如充之,但使雪消,则春水自来,血盈则经脉自至耳。若再用桃仁、红花之类,是与榨干汁者无异,非治法也。) v: ]0 R- Z9 N$ b  M; J& J3 @8 h# M

4 [( T4 Y- d. b  血枯经闭,通用乌贼丸。水不制火,夜热盗汗,及烦渴咳嗽者,宜一二三四五阴等煎用之。欲念不遂,心脾郁结者,宜逍遥饮。三阴亏弱,无寒无热平脏者,宜小营煎、五福饮,或左归饮、左归丸之类。三阴亏弱,兼阳虚者,宜大营煎、理阴煎,及右归饮、右归丸、八味地黄汤丸之类。9 x% n0 y2 q  i6 \
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  [卷上] 诸虚见症 4 V7 o$ g; c& _2 ]  D5 k7 @3 x4 B

) D: {( _$ y# r3 w2 E  两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云:其面戴阳者,下虚故也。
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+ _9 ], [" N: G' T( I5 t* H  虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。
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& X2 h! }2 J# N- z* T: C  足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。0 b9 `" p  L5 Q  G4 v+ L

* r7 u9 O6 l( s! F+ a* {  喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰:内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。
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/ q* [5 x3 J- P4 I  喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。0 i' W' z8 V$ L4 v5 S/ C

* E' x0 W; }2 b: ~  不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。, T" r5 N5 n0 `9 \8 Q, [' O
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  时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。
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* }6 a" _& \4 ~) q  ~6 h  E  易生嗔怒,水亏木燥也。- @4 o' t4 g6 W4 W7 H4 ^1 _$ \
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  盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。8 t8 T2 k; h8 s$ @" ^6 H

% g: m1 t, ]+ _' T& ^; N  骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。
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2 @# A. y0 y  G2 u, H  筋急酸痛,肝失所滋也。  G* x  l0 M7 z; ?

& l# {) k5 x# U3 r  痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。
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  痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。
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0 \& ]$ d+ j% ~0 w3 _( V$ y. W  心下跳动,气不归精也。经曰:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。9 Q# p  a. K4 _

' w1 R( x5 m; w! ?1 a- b, h8 o  小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。
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  消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。4 @: i5 q( G, y
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  善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。
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  爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。
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. z( i( {1 S0 A7 g. h  腰胁痛,肝肾虚也。
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  不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。) B+ K& J- F/ E: T/ [' B( g& E
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  不能独卧,肝肾虚也。
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/ Q5 P' N/ y* U) y: t  皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。  j6 s( }7 l7 D- q

( D: q: ]& g+ s  {( K  足心痛,肝肾伤也。
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' k, l; ~( w3 N; |/ C  手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。; b. d, a4 _+ s/ V

1 C' s' G. v, h% t  合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。; W  N5 G0 _: w. P! g7 N4 L
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  内热,五心热,水亏火炎也。& [0 a. ^  @9 |  E8 P

- A) x5 K& b. w! W7 |& c* q& a) I  虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。& n1 o% j6 `9 B4 i

  z( k. B. G7 H3 z' W6 Z  口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。
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  目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。, W$ z0 h  x( A' S! z2 q- W; c
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  虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。
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: `+ N/ ^7 B$ u; @  胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。
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  虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。9 A/ F" C' s! C- x
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  怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。& s) e8 K8 G6 s1 p5 q/ t0 Z- C! w

( u) I+ Y: q. V; U  健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。, W7 o( G* @% o7 F
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  膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。% w' ]7 |6 m0 q5 L

! @# {+ X, ]8 K' M  胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。2 v2 u2 h8 U$ d

7 Z; S7 @# ?- \  自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。
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( X! [" Q% ]+ M& p3 H  须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。
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- g0 i' r: P$ V( Q  虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。* |( ^# O5 e) J  G6 k6 Y' o# n
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  虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。2 x2 S; n# k1 K, h7 r$ q# X) \
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  两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。; r, O! O0 Q3 W" J! N, W' s  x

) j' v* `3 e% D2 b8 A% V  舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。7 y  P5 @* Z! ]; u. x- W

* Q2 X& i# x/ |, {/ g6 ~  手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。
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/ u0 @5 h4 F& ?) g' N% L5 g# ]0 a  饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。
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3 d# L5 {" n6 f  悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。
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0 }- B/ L7 i% n  虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。% X! ~& X1 @* `* l
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  气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。; ?9 [; @1 b  B
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  气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。
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  按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。
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  面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。
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  汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。! h  ~! h; C0 R" ^/ g: C5 D
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  梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。
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  虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。, y) f$ L& T/ m* Q; g$ b/ K

" G  a6 K, Y7 t- L- J; G  少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。( `$ u$ \- A, c
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  恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。
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  下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。
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  膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。: t& Q; ]# _9 T

" t, K$ L* A$ t( k1 o  不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。
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1 l# z3 k7 h: s3 l( }  发尖生穗,血虚火炎也。
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7 a4 Q: P7 h5 q6 J7 }& _5 _" t  身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。
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# [+ f$ b. k; |  [卷上] 论虚损劳瘵
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  凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。0 }1 X" i7 H; Z  q/ {$ C4 ?  h

( y1 z6 X  g# B& E4 [4 k  之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。/ t" o6 h: [. X7 x
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  [卷上] 论虚损传变
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6 O, c; Q. O) z( ~) V$ n  不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云:损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。
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8 w! P2 w3 F& u. U5 R  故曰:心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。, c3 n; U+ J* d4 n

0 `4 x0 b- i: p4 Z8 H7 }  n7 K& X  [卷上] 论五劳七伤六极 % z% a0 i, F, e6 V- k

9 x/ T  _% T$ K, I7 f6 ?6 n  五劳者:一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者:一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者:一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉?
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* G  y, T9 Y) H0 Y  [卷上] 辨虚火
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  虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。
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; P0 ]5 |& O6 G$ ~" w* L% _9 l  [卷上] 论脉 0 v6 s% c* {. S

, X7 _4 A2 v9 ]: `8 P; @  虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚脉数,阳虚脉迟,不可易也。大凡数脉不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈近,以决短期,万无或爽也。
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* l" T3 |* D/ w  f  迟不甚迟,而脉中有神者,治之甚易,可数剂取效也。迟败之极,而微弱无神者,死在顷刻,虽大进温补,无能为力也。8 [, t- Y  F# X) M8 T9 _2 u) a
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  阴虚脉数,阳虚脉迟,是固然矣,及病至危笃,亦有数之至而渐缓者,以阴脱尽而阳也。又有迟之甚而转数者,以阳败极而阴亦渐散也。此不得视为佳兆,正死期之日促耳!阴阳虽为对待,然世人劳损,毕竟阴虚脉数者居多,阳虚脉迟者恒少,所以但见脉数,便须认定阴虚,断不容混。惟知愈虚则愈数,愈数则愈虚,而弱症思过半矣。
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  弦脉者,虚损最忌,又最多也。《脉经》谓之中虚,崔真人谓之土败。以余观之,亦迟数,盖凡迟缓而弦者,其为中虚土败,不待言耳!若数中兼弦,则以水枯木燥,愈燥愈弦,愈弦愈燥,并不关中土之病,即使木气燥极,亦致凌脾,究竟补水为主。而快脾等剂,断不可用,毫厘之失,何啻千里之差!世人右尺虚者极多,粗工不察,动云补火,不知火上浮则右尺必虚,不定属肾寒也。
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  若不加详审,而遽投温热,鲜不致误矣。
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  [卷上] 论爪 2 A! r8 g; b/ `' D! L) t

2 D2 U: b1 p7 T9 s, _  指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。
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  [卷上] 论嚏
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- ?4 B* {9 g. p0 O# ~& N  凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰:“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。”
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# L6 Y% i. v0 u  [卷上] 虚损危候 7 r; z6 \: y# r$ u6 R3 g
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  虚损既成,百脉空虚,精血枯涸,使非大投补剂,何以望生?若有不能服诸补之药者,此为虚不受补也,不治。3 t6 W/ S4 w; @( e0 X3 ^2 z
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  劳损吐血失血后,嗽痰不止,而极多极浊者,此其精血饮食,皆化为痰。经曰:白血出者死,即其类也,不治。
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  嗽而下泄上喘者死,或嗽而肛门生者,亦不治。* d. F( E8 ]- a* i
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  左右为阴阳之道路,其有不得左右眠,而认边难转者,此其阴阳之气,有所偏竭也,嗽而左不得眠肝胀,右不得眠肺胀,皆为死症。' b1 z, y' j9 m; u# _1 q
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  虚损原无外邪,所以病虽至困,终不愦乱,其有别无邪热而忽谵妄失伦者,此神去之兆,心脏败也,必死。" v! p" q3 U: T5 m

& F0 N7 a: p1 d5 j- @5 p  劳嗽喑哑,声不能出,或喘急气促者,肺脏败也,必死。& C% i% q( l' Z0 K4 {
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  嗽而声哑,喉痛不能药食者,不治。$ R& l* }$ j+ F% |, B1 ?  \
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  劳损肌肉脱尽者,脾脏败也,必死。9 C8 w0 ?1 K- T  X$ l1 G
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  虚损多有筋骨疼痛,若痛至极,不可忍者,此血竭不能荣筋,肝脏败也,必死。& r$ [8 R; H7 f& M. n5 z
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  劳损既久,再及大便,泄泻不能禁止者,肾脏败也,必死。6 }5 h5 ?1 }+ s5 Z7 H

1 Z7 Z; s/ y, u1 o# C! w  [卷上] 辨似损非损
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9 X: I$ J# X& D/ z  虚损之症,必有所因。而似损非损之症,其来则骤,盖以外感风寒,不为解散,而误,或用温补,或用清凉,或用消导,以致外邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,及为潮热咳嗽,其症全似劳损。若用治损之法以治,则滋阴等剂,愈以留邪热蒸,久久非损成损矣。欲辨此者,但当审其并无积渐之因。或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热。或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数。或兼和缓等症,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者。本非劳损,毋误治也。1 }) p3 Y; N6 K# |
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  寒热往来不止者,宜一二三四五柴胡等饮,酌宜用之,或正柴胡饮亦可。兼咳嗽者,柴陈煎。若脾肾气虚而兼咳嗽者,金水六君煎,或邪有未解而兼寒热者,仍加柴胡。
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% j: |8 }. _, W8 _5 b/ l  有一种血分郁滞,气行而血不行,徒为蒸热,俟蒸气散,微汗而热退者,此宜活血为主。
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7 \# _% `6 r0 d/ L& }* y  [卷下] 六味地黄丸
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  治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运,腰腿酸软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴瘦弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀,壮水制火之剂也。
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  熟地黄(八两,蒸捣)山萸肉(四两)山药(四两,炒)泽泻(三两)白茯苓(三两)丹皮(三两)上为细末,和地黄膏加炼蜜,为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤、或淡盐汤任下。此方用水煎汤,即名六味地黄汤,下八味丸亦同。! E& u" T  V* w' K; J4 M) d0 ?" T9 f
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  [卷下] 八味丸(崔氏)
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: [! V" e; A: M1 W! }' {  治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元冷惫疼痛等症,王太仆先生云:益火之源,以消阴翳,即此谓也。即前六味地黄丸,加肉桂、制附子各一两。
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  [卷下] 大补元煎(新方)
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  治男妇气血大坏,精神失守,危剧等症。此回天赞化,救本培元,第一要方人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两)熟地(补精补阴,以此为少则用二三钱,多则用二三两)山药(二钱,炒)杜仲(二钱)当归(二三钱,泄泻者去之)枸杞(二三钱)萸肉(一钱,畏酸者去之)炙甘草(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄、白术。如胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山萸。
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, q0 Z/ l0 {7 \1 ~9 O* a  如滑泄者,加五味、故纸之属。3 D0 L; z, P; X6 c; H

  q6 o8 m$ j7 W/ l; L) P  [卷下] 左归饮(新方)
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  此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。) A6 q( C( r; ]" O
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  熟地(二三钱或加至一二两)山药(二钱)枸杞(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热,加元参二钱。脾热易饥者,加芍药二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝二钱以导之。血虚而燥滞者,加当归二钱。
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4 Q- y% }% T/ f: t3 Q  [卷下] 右归饮(新方) 2 o4 E7 _2 a9 I1 c

* F2 T) O) ^2 Z6 J  此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷,服之尤妙。- i) ^+ B/ T  j# l8 a
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  熟地(用如前)山药(二钱,炒)山萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(一二钱,炙)杜仲(二钱,盐制)肉桂(一二钱)附子(一二三钱)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者参、白术,随宜用之。如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱。如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参,肉豆蔻,随宜用之。如小腹多痛者,加吴茱萸五七分。如淋带不止,加破故纸一钱。如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二三钱。6 @: I. U5 E% _

; L5 d5 f& C1 p- f% I  [卷下] 左归丸(新方)
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  治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。4 y& t8 @% h) D0 e1 p3 A
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  大怀熟(八两)山药(四两,炒)枸杞子(四两,制)山茱萸(四两)川牛膝(酒洗蒸熟,上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸桐子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。如真阴虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不利不清,加茯苓三两。如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两。如气虚者,加人参三四两。如血虚微滞,加当归四两。如腰膝酸痛,加盐水炒杜仲三两。如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用。五液皆主于肾,凡属阴分之药,皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。. {: O5 E) e  t9 @* I6 d

4 _/ \: l6 ]! C- s& b  [卷下] 右归丸(新方) ) x& J+ M9 d: ~$ g8 U8 [1 |

% K7 o* ?" o; L2 M  治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾,饮食少进。或呕恶膨胀,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节痹痛,或寒在下焦,而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等症,俱速宜益火之源,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。8 x/ Y, R  C+ V. e: ?
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  大怀熟(八两)山药(四两,炒)山萸肉(四两,微炒)鹿角胶(四两,炒珠)枸杞(四两渐可加至四两)制附子(自二两渐可加至五六两)上丸法如前,或丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤速。0 Z* e3 M, U% d4 }4 ^. `9 F

% B9 c* p/ M: f( K$ @- F: `  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二三两,或五六两,随人虚实,以为增减。盖人,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止,加北五味三两,肉豆蔻三两,面炒去油用。& [8 F; a' E7 h8 i7 Z1 \
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  如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之症,加干姜三四两,炒黄用。如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤炮半日炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二副,以酒煮烂捣入之。( d2 P8 m" m2 I+ B3 ?3 v0 z& F

; m- M$ e. u* F/ Q  [卷下] 八珍汤(《局方》)
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* U$ x) F# e$ Y- z8 S9 w" Y  治气血两虚,调和阴阳。4 z) n. \- p! P" T4 T

$ w" V6 o1 W8 ]/ C1 T  人参(二钱)白术(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱,炙)熟地(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)芍药(二钱,炒)水煎温服。; L# e$ p* |! G7 _2 k
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  [卷下] 十全大补汤 " L4 }& c. W4 x. u2 ~" w7 @

% M: D1 x/ A9 G7 Z  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,晡热作渴,遗精白浊,二便见血,小便短少,便泄闭结,喘咳下坠等症。6 m" W' Y' f6 X' D- v+ I

5 a) Q2 _" t" O+ B6 {* ]  即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。
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  [卷下] 人参养荣汤(《局方》)
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3 s5 e& R3 c2 i. @8 x5 m* E+ L  治脾肺俱虚,恶寒发热,肢体瘦倦,食少作泻,口干心悸自汗等。# ?1 w8 r4 _6 Z4 m2 d& \2 g9 n

3 g4 o( ]% T" I% b% p' b  人参黄当归白术甘草桂心陈皮(各一钱)熟地五味茯苓(各七分)白芍(钱半)远志(五分)加姜枣水煎服。5 T2 |* Z, ^$ n3 q/ T/ n. P
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  [卷下] 五福饮(新方) 3 T; @5 ?- V% b( h* P$ ]! M
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  凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。
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% i/ d  M5 _- r9 ~& [0 [  人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二三钱,肝)白术(炒,一钱,肺)炙甘草(一钱,脾)水二盅,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等症,以此为主,或宜温者,加姜附。宜散者,加升麻柴葛。左右逢源,无不可也。
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5 q4 z' l9 N1 `  [卷下] 七福饮(新方)
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3 u+ |7 N% \& C3 B" p6 O4 u1 A  治气血俱虚,而心脾为甚者,即前方加枣仁二钱,远志三五分,制用。
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+ U% M/ B6 Q. I. V$ P0 _  [卷下] 独参汤(葛氏) 5 l1 L, ~3 e9 v+ a, ~7 l0 M1 {- Z

/ o! F5 Z) Z- P4 D0 I  治大吐大衄后,血脱气随,速宜益气。
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  人参(二两)加大枣煎服,服后宜熟睡。" j) u; E/ U( |
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  [卷下] 养心汤(《医统》) 1 d0 t" e5 O/ ]- h8 @) e3 A( f
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  治体质素弱,或病后思虑过多,心痛,惊悸不寐。; \; e- A. l+ Z5 M

' v# _" O0 j. d: e  归身生地熟地茯神(各一钱)人参(钱半)麦冬(钱半)枣仁柏子仁(各八分)炙甘草(四分)五味(十五粒)加灯心、莲子,水煎八分服。
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  [卷下] 天王补心丹
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  宁心保神,固精益血,壮力强志,令人不忘,去烦热,除惊悸,清三焦,解干渴,育。此方之传,未考所自,《道藏》偈云:昔志公和尚日夜讲经,邓天王悯其劳,锡之此方,生地黄(四两,洗净)人参元参(各五钱,炒)丹参远志肉桔梗白茯苓(各五钱)五味(炒)当归(酒洗)麦冬(炒)天冬(炒)柏子仁(炒)酸枣仁(各一两,炒)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,金箔为衣,每服一丸,灯心枣汤化下,食远临卧服,或作小丸亦可。% r8 B2 Q) m' ^. M/ q0 d

( ]1 h5 I  F0 D) _) |; Y$ Z7 z  [卷下] 柏子养心丸(《集验》) , ^" G% H! ]1 g# N5 d& }4 s
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  治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。# o$ i5 Z2 O; Y) D+ F% k& R
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  柏子仁(鲜白不油者,以纸包,槌去油)白茯神酸枣仁生地黄当归身(各二两)五味子辰砂犀角(镑)甘草(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣,午后、临卧,各津嚼一丸。1 i4 Q% g' v- K: c
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  [卷下] 人参固本丸(《千金》)
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  治脾虚烦热,金水不足,及肺气燥热,作渴作嗽,或小便赤色,短少涩滞如淋,大便燥结,此阴虚有火之圣药也。0 s6 ]/ `3 P8 J2 G9 a& L

5 h2 M( O! W! m( A8 G) ?  人参(二两)天冬麦冬生地熟地(四两)蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心淡盐汤下,中寒之人不可服。如欲作膏,俟煎成,外加白蜜四两。
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7 N9 a& [2 A, V6 g9 h7 y9 R& S" U  [卷下] 一阴煎(新方) * e6 T" H8 B7 p0 k2 N  N& g

9 F, u3 X' Z2 H4 v, V+ M  此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉症多阳,虚火发热,及阴虚动血等症,皆宜用此加减主之。
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如火盛躁烦,入真龟胶二三钱化服。如气虚者,间用人参一二钱。如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱。如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸。如见微火者,加女贞子一二钱。如虚火上浮,或吐血或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一二钱,以涩之亦妙。
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  [卷下] 加减一阴煎(新方)
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  治症如前,而火之甚者,宜用此方。
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$ l( @$ L/ {- q( R2 w: Q" ~  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一钱)水二盅,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱。小水热涩者,加栀子一二钱。
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! C" v) p1 V1 q, y* P& M, x  如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱。如血燥血少者,加当归一二钱。' r5 `/ H/ Y+ K6 Y) W( e

! F, }! n) W! L7 E' {1 ]! G: a  [卷下] 二阴煎(新方)
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: |' w+ ~. a. S1 G7 Q( ?  此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等症,宜此主之。
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  生地(二三钱)麦冬(二三钱)枣仁(二钱)甘草(一钱,生)元参(一钱半)黄连(或一二钱)茯苓(钱半)木通(一钱半)水二盅,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。3 j# ^4 _: k6 s0 u2 T

! g+ r# ~3 B6 b( ^* ?( c/ X- y2 s7 W  [卷下] 三阴煎(新方)
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  此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等症,故曰三阴。微有火者,宜一阴煎,无火者宜此主之。
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+ J" v' v% h1 |  当归(二三钱)熟地(三五钱)甘草(一钱,炙)枣仁(二钱)芍药(三钱,酒炒)人参(随宜)水二盅,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片。汗多烦躁者,加五味子十四粒气虚者,加黄一二钱。小腹阴痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。
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  [卷下] 四阴煎(新方) + b3 t# X% o! J$ p
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  此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等症。
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" O- W( x, X" o/ h' Y) q3 H6 h0 e# Z3 a  生地(二三钱)麦冬芍药百合沙参(各二钱)甘草(一钱,生)茯苓(一钱五分水二盅,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一二钱。如痰多气盛,加贝母二三胶一二钱,天花粉亦可。如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱。如汗多兼渴,加北味十四粒。如热甚者,加黄柏(如易知母,更见针线,)一二钱,盐水炒用,或元参亦可,但分上下用之。如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,加童便亦可。
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  如火载血上者,去甘草,加炒栀子一二钱。+ J* p' L# ]! f% t" [+ H2 L1 d# f

9 s$ u& l0 [+ V# `  [卷下] 五饮煎
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- D* H; Q- c4 w  (新方)凡真阴亏损,脾虚失血等症,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。1 R0 ]& G/ G3 G2 X

1 E- }$ F5 L8 G2 Z) Z( F: I# T  熟地(五七钱或一两)山药(二钱,炒)扁豆(二三钱,炒)炙甘草(一二钱)茯苓(一钱半)芍药(二钱,炒黄)五味子(二十粒)人参(随宜)白术(一二钱,炒)水二盅,加莲肉去心二十粒煎服。
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  [卷下] 大营煎(新方)
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  治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等症。
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  当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制二钱方效。如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用。如气虚者,加人参、白术。中气虚寒呕恶者,加炒干姜一二钱。
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& u. F. u6 u; U- L4 g  [卷下] 小营煎(新方)
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  k9 e, s; v! c3 j& c  治血少阴虚,此性味和平之方也。
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$ S1 A! ~9 O, C4 ?0 W4 X& q  当归(二钱)熟地(二三钱)芍药(二钱,酒炒)枸杞(二钱)山药(二钱,炒)炙甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐,怔忡不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜。如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。! A3 P. P3 y: M) P

) M' v! E, A& C1 w# W  [卷下] 坎离交济丹(新制) ( R/ F' x" ]8 S' c3 ^. x) S, f$ i

# q8 @& P0 c$ R- b4 t9 u8 ]  此治心肾不交等症。8 o6 C$ y  ~$ l: _& E  D( f9 u

6 _% k( d+ H, K3 F1 M  熟地(五两,捣)生地(三两)茯神(一两半)远志(八钱)阿胶(二两,炒珠)鸡子黄(六个)炙甘草(一两)莲肉(四两)(此方地黄一生一熟,却有颠倒阴阳,水火既济之妙。茯神通心气而下交肾,复以鸡子赤入心,补离中之气,远志通肾气而上交心,复以阿胶色黑,入肾,补坎中之精,俾水火浑合一气,交相为济,然媒合婴作用,全赖黄婆,故以莲肉、甘草补土,而为交通上下之佐上先将地黄杵烂,加炼蜜丸桐子大,空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者,加麦冬或元参二两,随宜用之。无寒无热者,加菟丝子二两,人参二两。如心气浮散不入于精者,加五味子一两,茯苓一两。
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" G$ u4 ^$ O/ c% m  [卷下] 地六汤(新制) ! p! Q5 Q+ A! v* V- N
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  治水亏液涸,大便秘结。
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$ S, G4 M) q6 O6 N/ }+ R/ U  熟地(六钱)苁蓉(三钱,漂淡)麦冬(三钱)白芍(一钱)生地(三钱)柏子仁(二钱)水二盅,煎七分,温服。或加砂仁五六分。# _  o+ i: B. D! U
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  [卷下] 金锁正元丹(《和剂》)
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  治真气不足,遗精盗汗,目暗耳鸣,吸吸短气,四肢酸倦,一切虚损等症补骨脂(十两,酒浸炒)肉苁蓉(酒洗,焙)巴戟(去心)葫芦巴(各一斤,炒)文蛤(八两)茯苓(六两,去皮)龙骨(二两,)朱砂(三两,另研)上为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心温酒盐汤送下。/ Q* O; Z4 h# W+ |

/ j, ~# G/ {+ X- w- {$ m  [卷下] 金锁思仙丹(万氏)
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  治男子嗜欲太过,精血不固,此涩以去脱之剂。
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  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱子膏(三斤)上以金樱膏入前三味药末,和丸桐子大,空心盐汤下三十丸,服久精神完固,大能延年,平时服食忌葵菜,车前。
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% [/ v  ?3 D" [$ c  [卷下] 水陆二仙丹(经验) 3 L9 h  a8 a3 _- @& T

4 N4 C3 w' w3 h" u  治精脱肾虚,梦遗白浊等症,与补阴药同用,甚有奇效。
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  金樱膏(一斤)用金樱子不拘多少,入粗麻布袋内,擦去毛刺,捣烂入缸,以水没头宿,滤去渣,取汁以绵滤二三次,却入铜锅,用桑柴文火熬成膏,取起以碗瓶收贮听用。
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' E, I7 `8 ]: @: Z3 H  芡实粉(一斤)上二味和匀,丸桐子大,每服二三百丸,空心淡盐汤下。
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  [卷下] 固精丸(《济生》) ( `- y5 e& a2 x/ ]

3 `9 f$ l/ Z. D4 ~! p7 |1 Y  治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度并效。5 {- r1 k: j7 m+ G+ W! y
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  牡蛎()菟丝(酒浸,蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(,各等分)上为细末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。
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  [  V9 B' R8 e7 ?4 P+ w* [  [卷下] 固精丸(《直指》)
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  治肾虚有火,精滑,心神不安。
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4 m  X7 \$ b0 f( P/ l; X  黄柏(酒炒)知母(各一两,酒炒)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。8 B' E$ V5 _% M9 j# p

% Z# R9 l1 v% ^- u  [卷下] 家韭子丸(《三因》)
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  治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精,此药补养元家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝(酒煮)巴戟(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(各一两,炮)酒糊丸桐子大,每服五七十丸,加至百余丸,食前温酒任下。
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  [卷下] 猪肚丸(经验)
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' E- _. ~$ u) g; H! J& a  止梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应,瘦者服之自肥,莫测其理。
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4 {0 _% T$ [2 p) M$ r% [1 b4 Y  白术(五两,面炒)苦参(白者,三两)左牡蛎(四两,研)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮烂,木石臼捣如泥,和药再加肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。( h8 O- e. Y7 H- {. o7 e
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  [卷下] 秘元煎(新方) 2 h" }9 X4 s0 F

! E: ^- F& M1 L  r4 Y  }  治遗精带浊等病,此方专主心脾。* ~7 R1 t, w* j. Q! \" ]' W
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  远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)白术(一钱半,炒)枣仁(二钱碎)茯苓(一钱半)炙甘草(一钱)人参(一二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(二钱,去核)水二盅,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄一二三钱。
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7 D) Y4 D# H& N! ]& t9 D0 ?+ |  [卷下] 固阴煎(新方) ; _8 W6 i1 q6 P# a1 n- g! j: e

% Q: A7 h$ `; B( s  治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等症,此方专主肝肾。; {. A$ y+ m2 k7 Q2 ~

1 l8 R7 I$ q! B+ C; z' L  人参(随宜)熟地(三五钱)山药(二钱,炒)山萸(钱半)远志(七分,炒)甘草(一二钱,炙)菟丝(二三钱,炒)五味(十四粒)水二盅,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋炒文蛤一钱,二个。如阴虚微热而精血不固者,加川续断二钱。如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱炒用。
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' S  p+ z" H( n6 [' W' @  [卷下] 苓术菟丝丸(新方)
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  治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等症。$ f# Q" ?- t' {( W5 z4 n0 N
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  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(各四两)五味(酒蒸)山药(各二两,炒)杜仲(三两,十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸桐子大,空心滚白汤,或酒下百余丸。如气虚神倦不能收摄,有加人参三四两尤妙。, z4 b0 a+ q$ t8 e" y

( Q6 z. L; q# E' v% S  [卷下] 补中益气汤(东垣)
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3 Q; W( h: Q4 n7 u4 O, y; Q  治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,寒热疟痢,气虚不能摄血等症。
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- G8 T5 B0 h) }. l3 ^  人参黄(炒)白术(炒)甘草(各一钱半,炙)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜枣水煎,空心午前服。
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6 _- D8 j% w* G: p  [卷下] 补阴益气煎(新方)
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$ `6 Z- J8 h6 X. V  此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。
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  人参(一二三钱)当归(二三钱)山药(二三钱,酒炒)陈皮(一钱)熟地(三五钱或用至水二盅,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。
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  [卷下] 举元煎(新方)
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' }/ ?! q- `" V' D  x  治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等症,有不利于归熟等剂,而但宜补气者,以此主之。7 ^) E  [2 F5 c% I. d+ U" N% S
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  人参黄(各三五钱,炙)炙甘草(一二钱)升麻(五七分,炒)白术(一二钱,炒水一盅半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂附、干姜,随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七八分。
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, g) I$ g' _/ ?, b) K  a  [卷下] 归脾汤(《济生》) ) p/ L- @7 w8 I  J! C/ ^5 D

- f" O+ @( W* t5 Q  m- a/ q  治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、或大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用之。
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  人参黄白术茯苓枣仁(各二钱)远志当归(各一钱)木香炙甘草(各五水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分,食远服。, g1 O1 E) m8 J% H

% x$ q+ b9 ?- t! f: z  景岳先生云:此汤之用木香,特因郁结疼痛者设,如无痛郁等症,必须除去木香,以燥,岂不于气虚血动者为尤善乎?又远志味辛,气升而散,凡多汗而躁热者,亦宜酌用。
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  [卷下] 加味归脾汤(薛氏) 4 S" Y% w3 c1 |. Q0 ^6 a

" S2 i% c! e. ~6 E9 R3 a  治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。
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  [卷下] 生脉散(《医录》) 1 E% _: A, l! Y& |) J

$ C  r) S& F3 H  }  治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或金为火制水失所生,而致咳嗽喘促,肢体痿弱,脚软眼黑等症。
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% L4 ?' W- n  N- M  人参(五钱)麦冬五味(各三钱)水煎服。
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  [卷下] 百合固金汤 6 T7 @4 A# k8 R, U% |& B

. z0 E  D5 I% E# ]' n9 G7 O  熟地生地麦冬当归芍药百合贝母元参桔梗甘草
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" U8 y/ t: P7 X  [卷下] 乌贼鱼骨丸(《内经》)
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  治血枯经闭。; ]! r1 B/ L8 Y) Y: Q; t

. R+ A. w! q4 w$ Y, Y/ _0 M1 l* w  乌贼鱼骨(四两,去甲)茹(一两,即茜根)上为末,以雀卵捣丸小豆大,每服五丸或十丸,鲍鱼煎汤下,以饭压之。鲍鱼即今之淡干鱼也。
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  [卷下] 五物煎(新方) ; B; H: c! m& [. [- V2 B( {

6 @, d2 I/ h5 x+ E/ L7 u  治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等症。# l( S: f1 b! n- G3 F

: p  R# k! I# l( k) ?. \  当归(三五七钱)熟地(三四钱)芍药(二钱)川芎(一钱)肉桂(一二三钱)水一盅半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用。水道不利,加泽泻或猪苓。气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。) E* B$ b) o6 m8 `' P
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  [卷下] 理中汤(仲景)
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  治太阴病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱呕吐,饮食难化,胸膈噎塞,或疟疾,瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,或中虚生痰等症。
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6 M! x# E& ?$ p0 b2 V2 |8 G( S4 U  人参白术(炒)干姜(炒)炙甘草(各三两)上四味,捣筛为末,蜜丸鸡黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温服之,日三四,夜二服未热,益至三四丸,然不及汤,汤法以四物根据数切,用水八升,煎取三升,去渣温服一升,日三服。
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/ l$ ^! w% o/ a4 {  [卷下] 理阴煎(新方) 5 p3 Q8 `" u+ j

, C3 d6 v- K; \5 @7 ?6 G9 e  此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。
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8 o8 R. K( n4 {  熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)炙甘草(一二钱)干姜(一二三钱,炒黄)或加桂一二钱。! P) J- I8 b! _" }' N  g; Y9 v
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  水二盅,煎七八分,热服。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓一钱半,芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛,加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。' B" ~0 L+ B8 X* V* S

& {+ E% r$ ?) j; D  [卷下] 四味回阳饮(新方)
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  治元阳虚脱,危在顷刻者。
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0 H4 m6 C  L- V+ @7 ^  人参(一二两)制附子(二三钱)炙甘草(一二钱)炮干姜(二三钱)水二盅,武火煎七八分,温服,徐徐饮之。
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  Z' a7 a( Q5 W0 A% a  [卷下] 六味回阳饮(新方)
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$ y7 A) M$ d" E' d# |  治阴阳将脱等症。
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( A' c2 @4 [5 m1 {8 \  人参(一二两或数钱)制附子炮干姜(各二三钱)熟地(五钱或一两)归身(三钱,泄泻或血动者,代以冬术,多多益善)炙甘草(一钱)水二盅,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四五钱,或一两,或冬术三泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。: d0 M  i( j5 u8 y
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  [卷下] 温胃饮(新方) % p# |' {; _+ C9 ?3 l/ h. V  x
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  治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。
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/ \  @; U8 t- @3 ~' j6 K9 o/ G  人参(一二三钱或一两)白术(一二钱或一两,炒)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(一二三钱,炒焦)炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)水二盅,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者,、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者,加柴胡。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一二钱。2 K, U& e% j; C! v

) q% X& K4 m# K1 g2 A4 Z  如脾胃虚极,大呕大吐,不能止者,倍用参术,仍加胡椒二三分许,煎熟徐徐服之。
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7 a6 m6 Y, C. V6 B* K4 o$ z  [卷下] 镇阴煎(新方) % `0 {$ Z0 n6 E, q) P; ^* p

% k4 \3 x8 w( V; O, \  治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。
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4 n7 m) b+ ^8 V- M  ~- x; X  熟地(一二两)牛膝(二钱)甘草(一钱,炙)泽泻(钱半)肉桂(一二钱)制附子(五七分或一二三钱)水二盅,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言,而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。! I+ L2 Y) f: m3 M$ w
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  [卷下] 寿脾煎(新方)
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$ U( g, a; D) n% ]0 w% s: S  一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症,凡忧思郁怒、结劳,及误用攻伐等药,阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此。单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此症,而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。: C0 B5 a. x0 D' j' J( ]
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  白术(二三钱)当归(二钱)山药(二钱)枣仁(钱半)炙甘草(一钱)远志(三五分,制)炮干姜(一二三钱)莲肉(二十粒,去心炒)人参(随宜一二钱,急者用一两)水二盅煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用,或加地榆一钱半亦可。滑者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用。
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7 W8 R$ [, u! C  阳虚畏寒者,加制附子一二三钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。$ B: h8 L7 M) `3 z: K* r
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  [卷下] 一气丹(新方) ! z/ Z- Q( u( F0 u0 W; W/ E
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  治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒等症。此即参附汤之变方。
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  人参制附子(各等分)炼白蜜丸如绿豆大,每用滚白汤送下三五分,或一钱。凡药饵不便之处,或随途次,随带此丹最妙。4 k! E4 }3 z) G+ {; r! q" L

& h4 Q9 b( g! O  _- |; i  [卷下] 六气煎(新方)
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* u/ p, @, @* v2 @1 s$ w  治男妇阳气虚寒等症。
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  黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草水煎服。
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( y0 o: ?* v; m8 C8 o$ G5 F. a  [卷下] 保阴煎(新方)
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! _' b, K: U1 A8 r: B' f  治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等症。
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! y* c/ f9 ]; h4 M$ e5 q: i  生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各钱半)生甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜,加地骨皮钱五分。如肺热多汗者,加麦冬、枣仁。(恐枣仁与肺热非宜,不如用桑叶为妥。)如血热甚者,加黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,文蛤亦可。: h" q9 {8 o- p2 u/ u
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  如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各 7 H3 r& l! f) U6 Z" Y

! N" W; O( ?) f  [卷下] 抽薪饮(新方) 9 Z, ^2 q1 S( F7 H# g
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  治诸凡火炽盛而不宜补者。7 t! ]+ q0 E( B4 v# u  I/ \3 f
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  黄芩石斛木通栀子黄柏(各一二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三水一盅半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明,头面或躁烦便实者,加生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。
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  [卷下] 徙薪饮(新方)
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  治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各钱半)水一盅半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、 / _- \* d" L+ L% s% o
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  [卷下] 清化饮(新方) 8 }8 h1 a4 `' r( u, \9 _- P

' N+ h* P( D2 Q9 U5 _  治血热妄行,阴亏,诸火不清等症。* b6 x, S6 D# p- |# ]- ]

2 o" R, H2 F$ p& z$ H& y  芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)石斛(一钱)水一盅半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴或头加石膏一二三钱。下热便涩者,加木通一二钱,或黄柏、栀子、皆可随症用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。
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) u1 Z7 ~8 c; w! E! T  c' Q  [卷下] 秦艽鳖甲散 0 M3 s* }7 F. v- |, {9 ]

* ]! _/ ?; _2 {  治风劳骨热盗汗。
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! O- j) V$ n& [  秦艽知母当归鳖甲乌梅青蒿柴胡地骨 ) V& t- I+ A4 \: N! r

0 ]$ h  x9 E2 f! H* ~: f. s. F7 a  [卷下] 柴胡梅连丸 6 G8 e+ m, h  ^( ]+ e  ~  h
. b7 I/ i. t, N
  治同上。
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  柴胡前胡乌梅胡连猪脂猪髓童便韭白
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/ h! `+ T+ M' W% ?5 m; D  [卷下] 逍遥饮(新方)
3 S+ p! c+ @, D- D- M
! `* a! N) B5 G4 [& o  治妇人思郁过度,致伤心脾,冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。2 t# }0 v( m/ a- K: v& I$ ?
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  当归(二三钱)芍药(钱半)熟地(三五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(三五分,制)炙甘草(一钱)陈皮(八分)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一二钱。如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一二钱。
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0 U, K2 M' n# _! m* m3 Q9 j8 `  [卷下] 金水六君煎(新方) 8 O# m1 ?) C# x8 |* Y8 R

) s: G( d9 K% B  s0 R7 T/ ~. o* U  治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等症,神效。
) e# V5 H8 ~  i/ M8 {
3 O* a2 |) a* q+ O3 g5 u0 m  D  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二盅,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。1 C. V) v' [& p. g( }& Z
3 X8 X/ |; x( {- b
  [卷下] 贝母丸(新方)
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  消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。7 F$ p" \. o3 B1 n- D7 ~5 N% ]  o
4 K/ j. N- K8 h1 n# a1 T
  贝母一两,为末,用沙糖或蜜,和丸龙眼大,或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱,佐之尤妙。如无百药煎,即炒醋文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服,如前最妙。- v4 _: _; c# y3 f" b: o
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  [卷下] 一柴胡饮(新方) 2 y# w% M1 _1 J0 u7 ~9 k
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  一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因妇人热入血室,或产后经后,因冒风寒,以致寒热如疟等症,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。* O0 W8 u( [5 ^8 g* K& p3 Z. t
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  柴胡(二三钱)黄芩(钱半)芍药(二钱)生地陈皮(各钱半)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如内热甚者,加连翘一二钱随宜。如外邪甚者,加防风之。如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一二钱。如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一二钱,热甚者,加知母、石膏亦可。
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2 @# r0 ^! L% N* {% ~: `  [卷下] 二柴胡饮(新方) $ X* D* T4 h, ]' n+ ?  _; Z
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  二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等症者,皆不宜妄投凉药,以致寒滞不散,宜此主之。! L# r, R0 v3 ]* C/ H
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  陈皮(一钱五分)半夏(二钱)细辛(一二钱)浓朴(钱五分)生姜(三五七片)柴胡(一钱半或二三钱)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用头痛不止者,加川芎一二钱。如多湿者,加苍术。如阴寒气胜,必加麻黄一二钱,或兼桂枝。不必疑也。
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  [卷下] 三柴胡饮(新方) 8 j4 b+ D* b- F; d

, y# S6 e0 B( u2 f1 h- N9 K  三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱,不能外达者,宜此主之。2 U  D( y1 [/ X( a/ W

- e3 [& @: {* n# d' _* J  柴胡(二三钱)芍药(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(五七片)当归(二钱,溏泄者易以熟地)水一盅半,煎七八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一二钱。
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  `' _2 {0 o' ?. }4 y: r* E  [卷下] 四柴胡饮(新方)
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  四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,六脉紧数微细,正不胜邪等症,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。0 n9 e! Z- N9 R$ f
3 S$ |8 U% c" h# D! F) J9 }
  柴胡(一二三钱)炙甘草(一钱)生姜(三五七片)当归(二三钱,泻者少用)人参(二三钱或五七钱,酌而用之)水二盅,煎七八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。' P( P5 P: {; ^# c' f7 @
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  [卷下] 五柴胡饮(新方)
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9 v: j5 ~: Q! K; ?7 W  五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,非。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。
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0 z7 b2 Y, m/ o: ^! `4 g4 `  柴胡(一二三钱)当归(二三钱)熟地(三五钱)白术(二三钱)芍药(钱半,炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一盅半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三五七片,或炮干姜一或再加桂枝一二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。/ [9 b$ |7 L' j( d4 l0 E
# Y/ E# j0 T1 S, j9 W. n. W
  [卷下] 正柴胡饮(新方)
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. L5 [3 k+ u/ o  u3 f  凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等症,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。
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  X- d4 `; ^$ ]  柴胡(一二三钱)防己(一钱)陈皮(钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片水一盅半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一二钱恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一二三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。3 d; Y5 s2 y2 n5 h. g& E

6 z* I" A' z* d+ ]5 }  [卷下] 柴陈煎(新方) 2 j! E9 ^1 N$ g/ X
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  治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等症。
8 Z% B, I1 Z! s) Z3 X
! ^8 e1 Z& n/ f+ H$ S* v2 B  柴胡(二三钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三五七片水一盅半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七八分。如风胜气滞者,加苏叶一。如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分。气逆多嗽者,加杏仁一钱。痞满气滞者,加白芥子五七 * j2 D( c4 I- f# N: i. a: f

; f* m: H3 v! ?3 V0 s0 H  [卷下] 麦煎散
* X  R4 k1 _1 w) a* y6 v0 \7 V  M5 E  Q3 |
  鳖甲干漆大黄生地柴胡赤苓石膏白术甘草小麦思则火结心包,加常山以开其结。
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