|
|
# u- b$ y6 s: u2 B$ n/ f3 r, r$ [0 F# L/ |
汤头歌诀 清 汪昂
r; \* i$ X. @% w1 X2 b2 E/ H+ Z' Y0 z; i. a
叙
7 J) j7 f* E$ `# h" U) j8 ]. M9 \5 X' Q
古人治病,药有君臣,方有奇偶,剂有大小,此汤头所由来也。仲景为方书之祖,其《伤寒论》中既曰太阳证、少阳证、太阴证、少阴证矣,而又曰麻黄证、桂枝证、柴胡证、承气证等。不以病名病,而以药名病。明乎因病施药,以药合证,而后用之,岂苟然而已哉!令人不辨证候,不用汤头,率意任情,治无成法,是犹制器而废准绳,行阵而弃行列,欲以已病却疾,不亦难乎?盖古人制方,佐使君臣,配合恰当;从治正治,意义深长。如金科玉律,以为后人楷则。惟在善用者,神而明之,变而通之,如淮阴背水之阵,诸将疑其不合兵法,而不知其正在兵法之中也。旧本有汤头歌诀,辞多鄙率,义弗赅明,难称善本。不揣愚瞽,重为编辑,并以所主病证括入歌中,间及古人用药制方之意。某病某汤,门分义悉;理法兼备,体用具全;千古心传,端在于此。实医门之正宗,活人之彀率也。然古方甚多,难以尽录。量取便用者,得歌二百首。正方、附方共三百有奇。盖易则易知,简则易从。以此提纲挈领,苟能触类旁通,可应无穷之变也。是在善读者加之意耳。0 `# k! b u& z9 Y; m' V
" i8 _4 ]2 [" c3 O% ?' f 康熙甲戌夏月休宁八十老人汪昂题
- y% ?. ], [' \8 w% z( ~: L
8 f: F5 u2 ]' Y- }. X- U* p: L7 |0 F 凡例, L' Q7 j& o! l$ a8 q8 J
5 b2 h* q/ d9 g. Z/ a* \5 } 一、本集诸歌,悉按沈约诗韵。其中平仄不能尽页者,以限于汤名、药名,不可改易也。' p- S, H5 F w. w. P$ L
6 Q' y: D( Y2 b; I
二、古歌四句,仅载一方,尚欠详顺。本集歌不限方,方不限句;药味药引,俱令周明;病证治法,略为兼括。或一方而连汇多方,方多而歌省,并示古人用药触类旁通之妙,间及加减之法,便人取裁。8 i: X9 E& r; ?% W0 M* E
( J) z2 o& M! T$ G; m2 u/ B 三、《医学入门》载歌三百首,东垣歌二百六十八首,皆不分门类。每用一方,搜索殆遍。本集歌止二百首,而方三百有奇,分为二十门。某病某汤,举目易了。方后稍为训释,推明古人制方本义,使用药者有所根据,服药者得以参稽,庶觉省便。; w# O4 U: S' G! d' n X, u0 \+ I
( r$ h/ ~+ l6 J/ B
四、歌后注释,所以畅歌词之未备,颇经锤炼。读者倘不鄙夷,亦可诵习也。: l/ { j$ l( j0 a& D
; x6 G% D* y; w! e) U 五、拙着《医方集解》,网罗前贤方论,卷帙稍繁,不便携带。故特束为歌诀,附于本草之末,使行旅可以轻 ,缓急得以应用也。& ]6 `; Y+ b$ _
! u( f7 O$ C* Y 六、是书篇章虽约,苟熟读之,可应无穷之变,远胜前人盈尺之书数部。有识之士,当不以愚言为狂僭也。
# u/ ]5 H$ M7 S, |% w# ~
9 V% N2 L- r$ m1 D7 E- _1 k4 v 庵汪昂 漫识+ h. e3 t/ D2 q- d$ y: i# Z6 }
; F: R3 v) j9 b1 M+ H 补益之剂+ V( s2 O% O b* b" z* Q
' o+ p5 o+ \6 U7 n3 R; y8 S
十首、附方七
$ L/ K5 h7 b$ r/ e& W) v) J! m3 ^# V& r! K _8 j7 Y
补益之剂" ?1 ~" u/ }: G8 F
5 |* j, g2 X, H2 H
四君子汤
; K2 e( l# Y6 } P+ D$ Q3 W! C) o$ L p8 _5 Q% z
《局方》中和义,参术茯苓甘草比。(人参、白术、茯苓各二钱,甘草一钱。气味中和,故名君子。)益以夏陈半夏、陈皮名六君子汤,祛痰补气阳虚饵。(二陈除痰,四君补气,脾弱阳虚宜之。)除却半夏名异功(散,钱氏。)或加香砂胃寒使。(加木香、砂仁,行气温中
$ J) u- V% V/ `. d3 M: O% d" r2 K) u g0 o0 A0 H
补益之剂- Y) A& c& E( G J# h, X
* R& W" v2 i- g
升阳益胃
/ x8 h( r3 `6 V. R% x1 ^7 B% B
1 A1 _5 }" S- x: t X (汤,东垣)参术 ,黄连半夏草陈皮。苓泻防风羌独活,柴胡白芍枣姜随。〔黄 二两,人参、半夏、炙甘草各一钱,羌活、独活、防风、白芍(炒)各五钱,陈皮四钱,白术、茯苓、泽泻、柴胡各三钱,黄连二钱。每服三钱,加姜枣煎。六君子助阳,补脾除痰;重用黄,补气固胃;柴胡、羌、独,除湿升阳;泽泻、茯苓,泻热降浊。加芍药和血敛阴,少佐黄连以退阴火。按:东垣治疗首重脾胃,而益胃又以升阳为先,故每用补中、上升下渗之药。此方补中有散,发中有收,脾胃诸方多从此仿也。〕
/ O/ [7 F3 G2 E5 m6 ~
* _+ H+ g/ @. C* J 补益之剂
: T& W( j" [3 H- T, S: c w
! ^( e( t# r' a5 K8 y 黄鳖甲
' G9 c Z, N( ]# V- w5 M' l$ }8 e. V$ p8 H+ ^
(散,罗谦甫)地骨皮,艽菀参苓柴半知。地黄芍药天冬桂,甘桔桑皮劳热宜。(治虚劳骨蒸,晡热咳嗽,食少盗汗:黄 、鳖甲、天冬各五钱,地骨、秦艽、茯苓、柴胡各三钱,紫菀、半夏、知母、生地、白芍、桑皮、炙草各二钱半,人参、肉桂、桔梗各钱半。每服一两,加姜煎。鳖甲、天冬、知、芍,补水养阴;参、 、桂、苓、甘草,固卫助阳;桑、桔泻肺热,菀、夏理痰嗽;艽、柴、地骨退热升阳。为表里气血交补之剂。)4 a8 y7 u% d6 w+ }% v% j
" V. @% e# M: w3 p6 d! k 补益之剂
8 s( e W! t& b# P
# [) a6 }$ M* w) m4 Y 秦艽鳖甲
3 |, z9 \8 `% |- ~; b" o" N
5 U! G4 ?- ]+ F2 x3 M: ~& o (散,罗谦甫)治风劳,地骨柴胡及青蒿。当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。(鳖甲、地骨皮、柴胡各一两,青蒿五钱,秦艽、当归、知母各五钱,乌梅五钱。治略同前,汗多倍黄。此方加青蒿、乌梅,皆敛汗退蒸之义。)1 m F1 X, M! V, K- b3 M4 w- N8 N
; A: {3 S/ h9 o) j6 A. L: b 补益之剂3 J: E P3 Z# \6 V* Z- R
, I. t7 S6 I3 b: e+ g 秦艽扶羸汤0 ^9 p1 j3 f6 {. U( S$ P
: b' b3 x% Y) H
(汤,《直指》)鳖甲柴,地骨当归紫菀偕。半夏人参兼炙草,肺劳蒸嗽服之谐。(治肺痿骨蒸,劳嗽声嘎,自汗体倦:柴胡二钱,秦艽、鳖甲、地骨、当归、人参各钱半,柴菀、半夏、甘草炙各一钱,加姜、枣煎。按:黄 鳖甲散盖本此方,除当归加余药,透肌解热,柴胡、秦艽、干葛为要剂,故骨蒸方中多用之。此方虽表里交治,而以柴胡为君。)' r1 V0 L: f2 Z3 Q' J
8 |( x' F/ S) q5 \+ I9 d/ S) [4 d 补益之剂
0 k3 u0 \/ j( w: U6 m8 b8 e% n3 v8 n& [: u' Q$ V8 g3 x* N
紫菀汤
1 I& E. |+ Z% g+ P. p5 [3 T7 x+ ]
- [" x' C b) }0 `3 G- W (海藏)中知母贝,参苓五味阿胶偶。再加甘桔治肺伤,咳血吐痰劳热久。(治肺伤气极,劳热咳嗽,吐痰吐血,肺痿肺痈:紫菀、知母、贝母、阿胶各二钱,人参、茯苓、甘草、桔梗各五分,五味十二粒,一方加莲肉。以保肺止嗽为君,故用阿胶、五味;以清火化痰为臣,故用知母、贝母,佐以参、苓、甘草,扶土以生金;使以桔梗,上浮而利膈。气极,六极之一。)
3 ^* t: g3 h4 P7 v3 D7 U) \$ t' \- y/ u% ~ a+ u% X
补益之剂/ u9 x. G m L
9 b# P9 {" V* Y; g4 W7 E
百合固金5 U7 J1 {! J9 ^+ |6 W1 r
2 [& i" ?2 |- g (汤,赵蕺庵)二地黄,玄参贝母桔甘藏。麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。(生地二钱,熟地三钱,麦冬钱半,贝母、百合、当归、白芍、甘草各一钱,玄参、桔梗各八分。
: i" P8 d- u. V( W* V' ` [8 V
8 L9 S* U7 ]. u 火旺则金伤,故以玄参、二地助肾滋水;麦冬、百合保肺安神,芍药、当归平肝养血,甘、桔、贝母清金化痰,泻以甘草培本,不欲以苦寒伤生发之气也。) h1 J- v6 U5 h
& N* o7 v7 G @0 D. _9 U
补益之剂
! o1 [' a. P6 n! D! T: ?+ ]/ c& w0 w, C1 \
补肺阿胶) k$ }1 X( B1 a& E+ B$ b: o
: z8 o4 y9 [, Z' c
(散,钱氏)马兜铃,鼠粘甘草杏糯停。肺虚火盛人当服,顺气生津嗽哽宁。(阿胶两半,马兜铃焙、鼠粘子炒、甘草炙、糯米各一两,杏仁七钱。牛蒡利膈滑痰,杏仁降润气嗽。
# k2 L( D e( j3 w V
% n6 C' V, }! z! ^) W- D 李时珍曰:马兜铃非取补肺,取其清热降气,肺自安也。其中阿胶、糯米,乃补肺之正药。: A4 r$ h/ u$ e% O+ N
# j; }& I5 g* l0 E- W# k/ q1 w
补益之剂4 D% h4 C. [5 j7 T9 h: I/ O
$ x' g+ U+ y) i$ T1 t7 w; Z3 f 小建中汤
) w" }$ v- ? S& u: \( M l4 J* Y6 |! n% k9 s5 B
(仲景)芍药多,(即桂枝加芍药汤再加饴糖,名建中。)桂姜甘草大枣和。更加饴糖补中脏,虚劳腹冷服之瘥。(芍药六两,桂枝、生姜各三两,甘草一两,枣十二枚,饴糖一升。)
' B! W& a# q7 H |
! n: `4 S4 t& K* K) A 增入黄 名亦尔,〔再加黄 两半,各黄 建中汤(《金匮》)。若除饴糖,则名黄 五物汤,不名建中矣。今人用建中者,绝不用饴糖,何哉?〕表虚身痛效无过。又有建中十四味,阴斑劳损起沉 。(亦有阴证发斑者,淡红隐隐,散见肌表,此寒伏于下,逼其无根之火熏肺而然,若服寒药立毙。)十全大补加附子,麦夏苁蓉仔细哦。(即十全大补汤加附子、麦冬、半夏、肉苁蓉,名十四味建中汤。十四味除茯苓、白术、麦冬、川芎、熟地、肉苁蓉,名八味大建中
7 _- I8 ?! G$ E( @- g- ]! ~0 A6 x: a/ i e1 M1 O
补益之剂
8 ~+ z3 R% n! _0 X; }0 P$ ?0 x# s: J* Y1 t; s" Q$ P' _* l
益气聪明汤& F3 P3 p! i! _
8 N Y M- v- ~' |# W (东垣)蔓荆,升葛参 黄柏并。并加芍药炙甘草,耳聋目障服之清。(参、 各五钱,蔓荆子、葛根各三钱,黄柏、白芍各二钱,升麻钱半,炙草一钱,每服四钱。人之中气不足,清阳不升,则耳目不聪明。蔓荆、升、葛,升其清气;参、 、甘草,补其中气,而以芍药平肝木,黄柏滋肾水也。)
8 d9 J* W* A# J1 ~
, E% t0 O" ]- @2 C" Q) F) n 发表之剂
4 u0 q1 V0 I+ @+ z4 X5 m* x. Z' x2 s( P
十四首、附方八9 ]- O+ Z/ Q, F! {. i: d+ f
2 A. a7 T! l* T3 s" n# U1 j 发表之剂
- U/ l2 v* k! H$ K8 O
}7 G8 J7 w: y' i 麻黄汤
+ X3 ~- N2 m, b% w- Q* o6 f' J9 h( Z l9 S7 |
(仲景)中用桂枝,杏仁甘草四般施。发热恶寒头项痛,伤寒服此汗淋漓。〔麻黄(去节)三两,桂枝二两,杏仁七十枚(去皮尖),甘草(炙)一两。伤寒太阳表证无汗,用此发之。麻黄善发汗,恐其力猛,故以桂枝监之,甘草和之,不令大发也。按:桂、麻二汤虽治太阳证,而先正每云皆肺药,以伤寒必自皮毛入,而桂、麻又入肺经也。〕
; }+ y2 _6 w* U" G1 X
2 V+ z, m- N7 G4 c: x9 j- n 发表之剂
7 @6 U3 I& [5 f) O) d6 J
3 R x: S2 U q& s4 H/ o0 f 桂枝汤' \" y+ t1 j4 y! L9 s8 n$ |
. q3 k. Z" |- N, \- U" j# L
(仲景)治太阳(中)风,芍药甘草姜枣同。(桂枝、芍药、生姜各三钱,炙草三两,大枣干二枚。治太阳中风有汗,用此解肌,以和营卫,中犹伤也。仲景《伤寒论》通用。)
6 z/ n5 ^) v t3 m. V
+ H9 t3 {% x) F7 B/ [ 桂麻相合名各半汤,太阳如疟此为功。(热多寒少,如疟状者,宜之。)4 x9 [. ?3 T, d6 I
4 u9 ^: ]* g! o- k2 X
发表之剂. z& r* T4 z1 f- t4 S
0 Y" n+ `! M- J
大青龙汤4 ~. h" b! M5 ^# W2 d+ `
! l6 {+ e5 \3 l; v
(仲景)桂麻黄,杏草石膏姜枣藏。(麻黄六两,桂枝、炙草各三两,杏仁四十枚,石膏鸡子大,生姜三两,大枣十二枚。)太阳无汗兼烦躁,(烦为阳、为风,躁为阴、为寒。必太阳证兼烦躁者,方可用之。以杏、草佐麻黄发表,以姜、枣佐桂枝解肌,石膏质重泻火,气轻亦达肌表。义取青龙者,龙兴而云升雨降,郁热赖除,烦躁乃解也。若少阴烦躁,而误服此则逆。)风寒两解此为良。(麻黄汤治寒,桂枝汤治风,大青龙小风寒而两解之。陶节庵曰:此汤险峻,今人罕用。)) F* R0 u$ q9 b* J
0 f! p' H$ c) h" Y( Z5 J
发表之剂9 w! b+ \* b# o3 P l
0 ^/ [3 x9 I( {4 [* z
小青龙汤
( q. I( S) c, d* L9 p9 j# |$ V! ?
- g+ I, a6 W& y# N (仲景)治水气,喘咳呕哕渴利慰。(太阳表证未解,心下有水气者用之。或喘或咳,或呕或哕,或渴或利,或短气,或小便秘,皆水气内积所致。)姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。〔干姜、麻黄、桂枝、芍药(酒炒)、炙草、细辛各二两,半夏、五味子各半升。桂枝解表,使水从汗泄;芍药敛肺,以收喘咳;姜、夏、细辛润肾行水,止渴呕,亦表里分消之意。〕
) Y! m5 y5 y2 Q
2 l; P8 {$ [+ M6 o 发表之剂: z+ ^' ^1 @- I* t% @3 m
: ?* [7 V3 ~- r6 M0 C 葛根汤
- H$ |: H$ m; A( T ?) Z7 Z3 c6 J4 |
(仲景)内麻黄襄,二味加入桂枝汤。(桂枝、芍药、炙草各二两,姜三两,枣十二枚,此桂枝汤也,加葛根四两,麻黄三两。)轻可去实因无汗,(中风表实,故汗不得出。《十剂》曰:轻可去实,葛根、麻黄之属是也。)有汗加葛无麻黄。(名桂枝加葛根汤,仲景治太阳有汗恶风。): U7 y8 x3 p$ q2 }1 n3 e. V2 i% [
8 b. i" e2 T6 _9 b 发表之剂
( v. [6 A3 T# F7 ^, x7 |7 \
' [+ `9 [8 o! N% ?" O 升麻葛根汤
+ Z: K$ C& N/ a& V8 a
* k# G4 D% b8 ]9 ?+ A* y 钱氏(钱乙),再加芍药甘草是。(升麻三钱,葛根、芍药各二钱,炙草一钱。轻可去实,辛能达表,故用升药发散阳明表邪。阳邪盛则阴气虚,故加芍药敛阴和血。升麻、甘草升阳解毒,故亦治时疫。)阳明发热与头疼,无汗恶寒均堪倚。(及目痛鼻干、不得卧等症。)亦治时疫与阳斑,痘疹已出慎勿使。(恐升散重虚其表也。)9 ~3 f/ }( W. e$ v. U; b9 }
# j* X6 d+ b* w" f/ X
发表之剂
: C- T, P4 E" m* R" r0 O
" d6 ~6 F1 L( o: S" { 九味羌活
/ w* a% X3 k% f z# O
& O$ m, M- V* ?6 ], n9 I (汤,张元素)用防风,细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草,三阳解表益姜葱。
; k8 Q/ g. R: w- t* U
. O# i0 o+ N; Z! \2 m 防风、苍术各钱半,白芷、川芎、生地、甘草各一钱,细辛五分,加生姜、葱白煎。)阳虚气弱人禁用,加减临时在变通。(洁古制此汤,以代麻黄、桂枝、青龙、各半等汤。用羌、防、苍、细、芎、芷,各走一经,祛风散寒,为诸路之应兵。加黄芩泄气中之热,生地泄血中之热,甘草以调和诸药。然黄芩、生地,寒滞未可概施,用时宜审。) c4 W" j* D+ p8 A2 B5 w2 c
( d* p" P/ ^; d0 q! p; A
发表之剂$ ~7 Y; [& L4 R3 w( ? D7 p9 O; z
( L9 g5 C! X; ^# u% D! w
十神汤
% \1 n/ T* z" k" P, h! O2 `% j5 H: I( M: v, R K# D
《局方》里葛升麻,陈草芎苏白芷加。麻黄赤芍兼香附,时行(瘟疫)感冒效堪夸。(葛根、升麻、陈皮、甘草、川芎、白芷、紫苏、麻黄、赤芍、香附等分,加姜、葱煎,治风寒两感,头痛发热,无汗恶寒,咳嗽鼻塞。芎、麻、升、葛、苏、芷、香附,辛香利气,发表散寒。加芍药者,敛阴气于发汗之中;加甘草者,和阳气于疏利之队也。吴绶曰:此方用升麻、葛根,能解阳明瘟疫时气。若太阳伤寒发热,用之则引邪入阳明,传变发斑矣,慎之!)
! X' ?! I. `: O/ W, `9 L- i& k8 N P. m- B6 Y( L* K
发表之剂
6 R: t: r, E( p5 [5 ~& a
8 n G6 r+ o* K. O" q 神术散
1 e3 b7 b7 A/ b$ d$ }7 e( y: L9 C) _
(《局方》)用甘草苍,细辛 本芎芷羌。(苍术二两,炙草、细辛, 本、白芷、川芎、羌活各一两,每服四钱,生姜、葱白煎。)各走一经祛风湿,(太阴苍术,少阴细辛,厥阴、少阳川芎,太阳羌活、 本,阳明白芷。此方与九味羌活汤意同,加 本,除黄芩、生地、防风,较羌活汤更稳。)风寒泄泻总堪尝。太无神术(散,太无,丹溪之师)即平胃(散),加入菖蒲与藿香。(陈皮为君二钱,苍术、浓朴各一钱,炙草、菖蒲、藿各钱半,治岚瘴瘟疟时气。)海藏神术(散)苍防草,太阳无汗代麻黄。(苍术、防风各二两,炙草一两,用代仲景麻黄汤,治太阳伤寒无汗。)若以白术易苍术,太阳有汗此汤良。(名白术汤,用代桂枝汤,治太阳伤风有汗。二术主治略同,特有止汗、发汗之异。)
$ m6 G# N5 J' W- o
6 p3 n2 X, Z" z( C 发表之剂
6 D" ^, z' o) \8 f; z" i5 Y
; i! Z. i! e$ y# c2 a/ [ 麻黄附子细辛汤: {0 i2 \. b$ C7 a5 E8 ] c1 J6 I
' V/ Y: B8 D8 C4 b, E; w
(仲景)发表温经两法彰。(麻黄 、细辛各二两,附子一枚炮。麻黄发太阳之汗,附子温少阴之经,细辛为肾经表药,联属其间。)若非表里相兼治,少阴反热曷能康。(少阴证,脉沉属里,当无热,今反发热,为太阴表证未除。)8 v; I6 {8 y# `6 m# Q( X8 ]
" Q' F- {6 U5 T) i 发表之剂
; P U& l! x5 ?1 j J( G3 z+ J& h0 y0 p! Z
) n9 E* m) a6 i: l1 A 人参败毒
6 ~ h* S. l9 L, _0 t' l2 j" x! Y7 c3 x: [) q
(散,《活人》。毒即热湿也)茯苓草,枳桔柴前羌独芎。薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。(人参、茯苓、枳壳、桔梗、柴胡、羌活、独活、川芎各一两,甘草五钱,每服二两,加薄荷、生姜煎。羌活理太阳游风,独活理少阴伏风,兼能去湿除痛,川芎、柴胡和血升清,枳壳、前胡行痰降气,甘、桔、参、茯清肺强胃,辅正匡邪也。喻嘉言曰:暑湿热三气门中,推此方为第一。俗医减却人参,曾与他方有别耶?)去参名为败毒散,加入消风(散,见风门)治亦同。(合消风散名消风败毒散。)- t" f+ R; U% Z }# C3 U
+ F& m3 \' ~% D6 A
发表之剂, l4 g* ]4 l! q6 B( Y, Q, y
) I# H3 B. v& |( h) f 再造散3 q) C$ K. c$ p
9 R7 B" D( U) d d (节庵)用参 甘,桂附羌防芎芍参。细辛加枣煨姜煎,阳虚无汗法当谙。〔人参、黄、甘草、川芎、白芍(酒炒)、羌活、防风、桂枝、附子(炮)、细辛(煨),姜、大枣煎。0 B7 |4 V: |* R* o2 V
6 V/ K+ H- L! ^
以参、 、甘、姜、桂、附大补其阳,助羌、防、芎、细散寒发表。加芍药者,于阳中敛阴,散中有收也。陶节庵曰:发热头痛,恶寒无汗,服汗剂汗不出者,为阳虚不能作汗,名无汗证。庸医不识,不论时令,遂以麻黄重剂劫取其汗,误人死者多矣。又曰:人第知参、 能止汗,而不知其能发汗,以在表药队中,则助表药而解散也。〕3 C) Z: u* W$ J% ^+ g& m
2 x, z' V& p1 ^8 D) b
发表之剂
& ?! i+ k0 ]$ i j) B4 P( a- D. V1 y- b
麻黄人参芍药汤+ J9 L4 Z* ?. ? V5 y. P& L
% q, ^# E0 D: |
(东垣)桂枝五味麦冬襄。归 甘草汗兼补,虚人外感服之康。〔麻黄、白芍、黄 、当归、甘草(炙)各一钱,人参、麦冬各三分,桂枝五分,五味五粒。东垣治一人内蕴虚热,外感大寒而吐血,法仲景麻黄汤,加补剂制此方,一服而愈。原解曰:麻黄散外寒,桂枝补表虚,黄 实表益卫,人参益气固表,麦冬、五味保肺气,甘草补脾,芍药安太阳,当归和血养血。〕& c% D8 O( A: T' w0 l
2 P/ h' P0 d. u* G; j. d6 R9 Z* b
发表之剂* C- b' U7 n1 S9 p+ f8 ~
. o1 c' k8 N: y9 O' e; r 神白散8 Z; k2 D1 c p: ?, v; m$ P
$ d. x( J. @$ l5 A, B$ e5 e( Y& i# G+ E) y
(《卫生家宝》)用白芷甘,姜葱淡豉与相参。(白芷一两,甘草五钱,淡豉五十粒,姜三片,葱白三寸,煎服取汗。)一切风寒皆可服,疏表祛邪效可推。(必须得汗,服乃有效。)
; r# }2 h3 E$ M2 L9 \/ A A: [) ]: \+ Q; J( I* F d
豉一升,名葱豉汤。)用代麻黄汤功不惭。伤寒初觉头痛身热,便7 o8 A3 [& h8 S' t6 l
+ q7 }2 q* Y& k& g* @ e3 ? 攻里之剂
) d" q" t" W$ G7 {+ M' V
% A- y- m+ }+ W w2 H 七首 附方四8 M0 s9 r7 X* J: B4 l* H
3 `. x* p( R) V/ v) R( e
攻里之剂9 c& K9 J. J+ `' u& U) f/ S3 O0 _
" t& c$ ]2 [; n# x# i# p$ e
大承气汤
/ D, O: }! J8 s; K* H# i3 {) S2 y( E* Q" t- g( t
(仲景)用芒硝,枳实大黄浓朴饶。〔大黄四两(酒洗),芒硝三合,浓朴八两,枳实五枚〕。救阴泻热功偏擅,急下阳明有数条。(大黄治大实,芒硝治大燥大坚,二味治无形血药;浓朴治大满,枳实治痞,二味治有形气药。热毒传入阳明胃府,痞、满、燥、实、坚全见,杂证、三焦实热,并须以此下之。胃为水谷之海,土为万物之母。四旁有病,皆能传入胃府,则不复传他经矣。陶节庵曰:伤寒热邪传里,须看热气浅深用药,大承气最紧,小承气次之,调3 T. C, y! W! f/ O1 {8 z0 m& k# l3 G9 v
8 t$ [) V# o$ k; F4 f8 ]
攻里之剂
9 w3 A" r1 Z* g4 o2 I* `0 X: j/ b/ M% O- @1 i4 z
小承气汤" _# o, l/ T U6 ]! W# l2 \& j# k1 c
( M* R: g8 v& n
(仲景)朴实黄,〔大黄四两,浓朴二两(姜炒),枳实三枚(麸炒)。〕谵狂痞硬上焦强。; J8 t6 X, w7 c; D9 b0 }
$ ]. n9 c' y; z! l4 ~0 k" z
(热在上焦则满,在中焦则硬,胃有燥粪则谵语,不用芒硝者,恐伤下焦真阴也。)益以羌活名三化(汤,)中风闭实可消详。(用承气治二便,加羌活治风,中风体实者可偶用。然涉虚者多,不可轻投。)
8 U! Q9 c- @( I! |; E( r: U
& h* J; q* V6 X {; G( w* h 攻里之剂8 a3 n& g' g3 u- L5 n8 D
1 L8 r; m: r4 U$ Q) ^$ P 调胃承气( F) Y& B' E" t9 b
7 H0 {6 K" H. D- a; V (汤,仲景)硝黄草,〔大黄(酒浸)、芒硝各一两,甘草(炙)五钱。〕甘缓微和将胃保。(用甘草甘以缓之,微和胃气,勿令大泄下。)不用朴实伤上焦,(不用浓朴、枳实,恐伤上焦氤氲之气也。)中焦燥实服之好。
6 K! V9 R l2 t. ~- [8 r
, Y6 e/ ]9 ^7 S, \ 攻里之剂
* u0 O5 f) }+ O% W R4 ]% A$ C% F0 B! r+ }% {& T
木香槟榔
' p! B2 N! k1 ~% O
# o9 x& z4 G- c2 L (丸,张子和)青陈皮,枳壳柏连棱术随。大黄黑丑兼香附,芒硝水丸量服之。一切实积能推荡,泻痢食疟用咸宜。〔木香、槟榔、青皮(醋炒)、陈皮、枳壳(炒)、黄柏(酒炒)
+ G/ H5 ]+ B7 D' \3 ~5 c( d* D, Q& }
、棱、莪术(并醋煮),各五钱,大黄(酒浸)一两,香附、牵牛各二两,芒硝,水丸,量虚实服。木香、香附、青、陈、枳壳利气宽肠,黑牵牛、槟榔下气尤速,气行则无痞满后重之患矣。连、柏燥实清热,棱、莪行气破血,硝、黄去血中伏热,并为推坚峻品。湿热积滞去,则二便调而三焦通泰矣。盖宿垢不净,清阳终不得升,亦通因通用之意也。〕* V3 d' \9 _8 k. D; L
( B" h B O3 x( i: A( [ 攻里之剂
' X) s! Y: F2 |3 H; f. N1 y7 S4 j8 Z: ~( o: D* m2 o
枳实导滞* J/ T! }8 x6 E+ d% d' r# h o
2 }% ^4 v5 p% G" n4 U2 K
(丸,东垣)首大黄,芩连曲术茯苓襄。泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞力能攘。〔大黄一两,枳实(麸炒)、黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)、神曲(炒)各五钱,白术(土炒)、茯苓三钱,泽泻二钱,蒸饼糊丸,量虚实服之。大黄、枳实荡热去积,芩、连佐之以清热,苓、泻佐之以利湿,神曲佐之以消食。又恐苦寒力峻,故加白术补土固中。〕若还后重兼气滞,木香导滞(丸)加槟榔。
. b6 z* [6 z3 @$ Q8 g7 J! J+ e8 h0 R9 Z4 y N& b
攻里之剂
/ y% o. v8 t, O0 M" U8 T7 M, ~; ]5 |/ F
温脾+ G6 s) b& ?" y1 w* \- [: h
8 N# x, E/ @- O$ t; g (汤,《千金》)参附与干姜,甘草当归硝大黄。寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。人参、附子、甘草、芒硝各一两,大黄五两,当归、干姜各三两,煎服,日三。本方除当归、芒硝,亦名温脾汤,治久痢赤白、脾胃冷、实不消。硝、黄以荡其积,姜、附以祛其寒,参、草、当归以保其血气。按:古人方中,多有硝、黄、柏、连与姜、茱、桂、附寒热并用者,亦有参、术、硝、黄补泻并用者,亦有大黄、麻黄汗下兼行者,令人罕识其旨。姑录此方,以见治疗之妙不一端也。)
/ M' u' K3 H( f, u5 m6 h' x% T( X, ]9 p3 E. z' S2 Y
攻里之剂
6 e3 D+ u" ~3 y5 l+ t, v& C
7 l& S0 b) @& [1 f3 C 蜜煎导法通大便,
6 D/ H4 G9 u4 G6 W: U* O7 h' y0 S& S) I! W7 D7 w' d0 Z( Z; R
(仲景用蜜熬如饴,捻作挺子,掺皂角末,乘热纳谷道中,或掺盐。)或将(猪)胆汁灌肛中。(用猪胆汁醋和,以竹管插肛门中,将汁灌入,顷当大便,名猪胆汁导法,仲景)。
" W6 e5 `) K, [; k3 o0 \ m. b! X. e* Y# H4 Q4 A( ?
不欲苦寒伤胃府,阳明无热勿轻攻。(胃府无热而便秘者,为汗多津液不足,不宜用承气妄攻。此仲景心法,后人罕识,故录三方于攻下之末。)
: w9 X/ S7 u* q9 a L: E+ D0 q7 k8 s- ]. i1 z! F
涌吐之剂
# J- U/ b. Z& j1 q" I1 X N- p6 ^" U) Z' N. C; ]
二首、附方六汗、吐、下、和,乃治疗之四法。经曰:在上者涌之,其高者因而越之,故古人治病,用吐法者最多。朱丹溪曰:吐中就有发散之义。张子和曰:诸汗法古方多有之,惟以吐发汗者,世罕知之。今人医疗,惟用汗、下、和,而吐法绝置不用,可见时师之缺略。特补涌吐一门,方药虽简,而法不可废也。若丹溪用四物、四君引吐,又治小便不通,亦用吐法,是又在用者之圆神矣。7 k' g. `0 S) D
) K, D% x' n9 u( e2 q
涌吐之剂/ q% K0 T* _7 m- b4 ~7 V
7 p [: k+ n3 t1 {; _ 瓜蒂散
$ N4 l4 B, w( S. I7 j4 c/ ^/ q3 p
& m7 |3 ^ U# X) @2 j (仲景)中赤小豆,(甜瓜蒂炒黄与赤小豆为末,热水或 水调,量虚实服之。)或入藜芦郁金凑。(张子和去赤豆加藜芦、防风,一方去赤豆加郁金、韭汁,俱名三圣散。鹅翎探吐,并治风痰。)此吐实热与风痰,(瓜蒂吐实热,藜芦吐风痰。)虚者参芦(散)一味勾。(虚人痰壅不得服瓜蒂者,以参芦代之,或加竹沥。)若吐虚烦栀豉汤,(仲景,栀子十四枚,豉四合,治伤寒后虚烦。)剧痰乌附尖方透。(丹溪治许白云,用瓜蒂、栀子、苦参、藜芦,屡吐不透,后以浆水和乌附尖服,始得大吐。)古人尚有烧盐方,一切积滞功能奏。(烧盐热汤调服,以指探吐,治霍乱、宿食、冷痛等症。《千金》曰:凡病宜吐,大胜用药。)+ u9 }% G0 h, {' K- a# \+ F
8 f7 m. F) y5 U3 U 涌吐之剂% X I( H) F. l5 s: x
6 Z) ?( z, @1 n" g: y O
稀涎& [5 s" N+ h( B+ u0 u) U- R4 G; d
& A0 p5 C! ]) \8 N( Z" Q (散,严用和)皂角白矾斑,〔皂角四挺(去皮弦炙),白矾一两,为末,每服五分。+ | k! |' w: p. h4 _8 n
# H6 r& K3 Y3 y1 S6 z, k0 d# k 白矾酸苦涌泄,能软顽痰;皂角辛咸通窍,专制风木。此专门之兵也,国中风时宜用之。〕或益藜芦微吐间。风中痰升人眩仆,当先服此通其关。(令微吐稀涎,续进他药。)通关散用细辛皂(角,为末,)吹鼻得嚏保生还。(卒中者用此吹鼻,有嚏者可治,无嚏者为肺气已绝。)
& R/ Z4 P. T# L
4 X& u4 }# ?7 \ ` o1 a0 N 和解之剂
3 t; n& l5 x9 c7 ?% Q! c$ j: A% W6 Y9 X; w; ]. W9 g+ M
九首、附方五
' a: I6 v9 V) I+ x# A. N+ x2 S3 M) {3 O( P8 o) g
和解之剂
u! i" u' f# B( @' `* N$ x/ C; Z% A$ U6 h
小柴胡汤
) w1 {& @7 I! O% w" o% w: x1 W/ }
1 L4 J2 ]1 W1 p& N# z9 I; d4 Y' \ (仲景)和解供,半夏人参甘草从。更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。(柴胡八两,半夏半升,人参、甘草、黄芩、生姜各三两,大枣十二枚。治一切往来寒热,胸满胁痛,心烦喜呕,口苦耳聋,咳渴悸利,半表半里之证。属少阳经者,但见一症即是,不必悉具。胆府清净,无出无入,经在半表半里,法宜和解。柴胡升阳达表,黄芩退热和阴,半夏祛痰散逆,参、草辅正补中,使邪不得复传入里也。)
7 X( t" A O! G( l8 H) @2 j0 F7 y0 q2 j% N% Z% G+ N, r* i
和解之剂
3 U4 l( ]( w: W- r& k# m" m4 G; Z. C2 L* O) X( ]- p$ Y
四逆散
, i* T9 G; K& ]3 a O4 t& N- V j& X! X$ X* O8 q
(仲景)里用柴胡,芍药枳实甘草须。(柴胡、芍药炒、枳实麸炒、甘草炙等分。)* y: @3 E- Z' ^
4 \, B0 ^$ g) k% y 此是阳邪成厥逆,(阳邪入里,四肢逆而不温。)敛阴泄热平剂扶。(芍药敛阴,枳实泄热,甘草和逆,柴胡散邪,用平剂以和解之。)
- I' D3 x- b$ {5 b0 X- w8 w% D: y. M# g7 S" R
和解之剂
9 L$ ?7 Z" b" g. W
& L4 G8 ]1 D+ l/ x7 c 黄连汤
% i4 y! b" S: {1 \* u: g ~1 G( e, F; F
(仲景)内用干姜,半夏人参甘草藏。更用桂枝兼大枣,寒热平调呕痛忘。〔黄连(炒)、干姜(炮)、甘草、桂枝各三两,人参二两,半夏半升,大枣十二枚,治胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛,或丹田有热,胸中有寒者,仲景亦用此汤。按:此汤与小柴胡汤同意,以桂枝易柴胡,黄连易黄芩,以干姜易生姜,余药同,皆是和解之意。但小柴胡汤属少阳药,此汤
/ y! _! ~# r7 v- ~
' d1 r; }/ A% O* P& _/ {# l# | 和解之剂8 Q2 F; X; F$ u- s
9 n$ k. a" {# y9 d
黄芩汤
& I$ i/ o- N6 R. K3 Q7 O
( g( W5 ]6 h3 |- @% g; ~ (仲景)用甘芍并,二阳合利加枣烹。(治太阳、少阳合病,下利:黄芩三两,芍药、甘草各二两,枣十二枚。阳邪入里,故以黄芩彻其热,甘草、大枣和其太阴。)此方遂为治痢祖,后人加味或更名。(利,泻泄也;痢,滞下也。仲景本治伤寒下利,《机要》用此治痢,更名黄芩芍药汤;洁古治痢加木香、槟榔、大黄、黄连、当归、官桂,名芍药汤。)再加生姜与半夏,(名黄芩加生姜半夏汤,仲景。)前症兼呕此能平。单用芍药与甘草(炙,等分,名芍药甘草汤,仲景。)散逆止痛能和营。(虞天民曰:白芍不惟治血虚,兼能行气。腹痛者,营气不1 F& W0 M/ o' l: D8 y
6 x7 `3 u$ Q1 H5 ?7 y& _
和解之剂
3 `" V2 {7 o! Q% D! S8 i, x6 [
- N/ |& |$ r6 S" R J 逍遥散
" ?$ {4 z0 Z2 ~3 Z5 }
, t0 q" U! p N1 ~+ y1 T: m/ E (《局方》)用当归芍,柴芩术草加姜薄。〔柴胡、当归(酒拌)、白芍(酒炒)、白术(土炒、茯苓各一钱,甘草(炙)五分,加煨姜、薄荷煎。〕散郁除蒸功最奇,(肝虚则血病,归、芍养血平肝;木盛则土衰,术、草和中补土,柴胡升阳散热,茯苓利湿宁心,生姜暖胃祛痰,薄木郁则火郁,火郁则土郁,土郁则金郁,金郁则水郁。五行相因,自然之理也。余以一方治木郁,而诸郁皆解,逍遥散是也。)调经八味丹栀着。(加丹皮、栀子各八味逍遥散,治肝伤血少。)
+ _( i+ U( k4 F/ E; K9 f8 d8 { r V4 k1 U
和解之剂
! y' C/ _! z( J5 T$ N$ L3 c9 D1 n1 Z& y" U8 m
藿香正气4 X- t/ W1 X- ^% I- h/ d
" p) X+ r) W# e0 N+ _/ o# [- U
(散,《局方》)大腹苏,甘桔陈苓术朴俱。夏曲白芷加姜枣,感伤(外感内伤)岚瘴并能驱。〔藿香、大腹皮、紫苏、茯苓、白芷各三两,陈皮、白术(土炒)、浓朴(姜汁炒)、半夏曲、桔梗各二两,甘草一两,每服五钱,加姜、枣煎。藿香理气和中,辟恶止呕;苏、芷、桔脾去湿,以辅正气。正气通畅,则邪逆自除矣。〕1 _% K2 z' o6 q( ~. i- l/ ?
0 |- c9 A2 @& D" ?$ S. ]8 ?, F 和解之剂
/ j+ q5 V9 q: @$ T2 o8 E
$ T2 g) O7 |, k, g6 ~ 六和
* P s$ z0 R; X9 d
4 s d; G& _) ?! `( d (汤,《局方》)藿朴杏砂呈,半夏木瓜赤茯苓。术参扁豆同甘草,姜枣煎之六气平。(藿香、浓朴、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白术、人参、扁豆、甘草,加姜、枣煎,能御风、寒、暑、湿、燥、火六气,故名曰六和。藿、朴、杏、砂理气化食,参、术、陈、夏补正匡脾,豆、瓜祛暑,赤茯行水。大抵以理气健脾为主,脾胃既强,则诸邪不能干矣。)或益香藿或苏叶,伤寒伤暑用须明。(伤寒加苏叶,伤暑加香藿。)8 k8 u, t* K8 p' u7 w' e) U
) Y% z5 p4 l, e0 M$ S( B4 s; K
和解之剂
. K& g! R4 j7 w* M$ i
' c7 \; m6 | d s 清脾饮
5 m7 v& I1 v) U, ^4 o8 s I& I4 R% r
(严用和)用青朴柴,芩夏甘苓白术偕。更加草果姜煎服,热多阳疟此方佳。〔青皮、浓朴(醋炒)、柴胡、黄芩、半夏(姜制)、甘草(炙)、茯苓、白术(土炒)、草果(煨),加姜煎。疟不止,加酒炒常山一钱,乌梅二个;大渴,加麦冬、知母。疟疾,一名脾寒,盖因脾胃受伤者居多。此方乃加减小柴胡汤从温脾诸方而一变也。青、柴平肝破滞,朴、夏平胃祛痰,芩、苓清热利湿,术、草补脾调中,草果散太阴积寒,除痰截疟。〕( ~5 h3 o* ~7 k2 c
$ ^1 O: d8 S8 G" H& u& e
和解之剂5 h. O1 R, ]/ ~) ?
5 L: s8 h1 I( j7 k& Y7 q0 H/ ^ 痛泻要方 C0 D8 s t# e/ u* y3 [9 E
- [# w) ^8 X" W' X (刘草窗)陈皮芍,防风白术煎丸酌。〔白术(土炒)三两,白芍(酒炒)四两,陈皮(炒)半两,防风一两,或煎或丸,久泻加升麻。〕补土泻木理肝脾,(陈皮理气补脾,防、芍泻木益土)。若作食伤医便错。(吴鹤皋曰:伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不减,故责之土败木贼也: Q' m0 |$ f2 `% b6 z
4 _/ t6 y* N7 e; ?* S
表里之剂/ ?& C X8 a0 H. Q+ M& i
7 v4 V/ q0 B* b% W7 f3 @) { 八首、附方五) l! B. ]& m( b$ ^4 H8 X
2 T3 s% B6 ?0 ]+ F" m
表里之剂
. S( Z! H) w2 h7 q% }1 ]6 i7 G @% d+ X6 h1 S
大柴胡汤
) Q* @4 b' P* g! c' i5 O) j" m; X' E9 F7 d1 A3 R# l* y. i4 `
(仲景)用大黄,枳实苓夏白芍将。煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。(柴胡八两,大表证未除,里证又急者。柴胡解表,大黄、枳实攻里,黄芩清热,芍药敛阴、半夏和胃止呕,姜、枣调和营卫。按:本方、次方治少阳阳明,后方治太阴阳明,为不同。)柴胡(加)
% e% V2 B" e. l. z/ B5 ~0 @- R) h3 P. P$ _/ C+ Q; o$ W
芒硝义亦尔,(小柴胡汤加芒硝六两,仲景。)仍有桂枝(加)大黄汤。(仲景桂枝汤内加大黄一两,芍药三两,治太阳误下,转属太阴,大实痛者。). M& ^% o# ? [1 l# S
4 X; k5 o* \) A, E6 `, D# a
表里之剂; I5 c; K+ z1 p3 A7 e
0 B* D+ y i2 T2 N6 q# v
防风通圣 h; d; X) L* W& n
0 l8 D/ V A; x: m7 _! W: T (散,河间)大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘。甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶。表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。〔大黄(酒蒸)、芒硝、防风、荆芥、麻黄、黑栀、白芍(炒)、连翘、川芎、当归、薄荷、白术各五钱,桔梗、黄芩、石膏各一两,甘草二两,滑石三两,加姜、葱煎。荆、防、麻黄、薄荷发汗而散热搜风,栀子、滑石、硝、黄利便而降火行水,芩、桔、石膏清肺泻胃,川芎、归、芍养血补肝,连翘散气聚血凝,甘、术能补中燥湿,故能汗不伤表,下不伤里也。〕
2 Z2 H$ ~# J% W& C ^. @) Z1 G; [
; U" P$ C) n/ z 表里之剂* _' p. K8 O1 r+ F
; N5 K8 l1 @/ t- N' k, K 五积散. {' d* y! \; M6 b
, ^3 y7 Y2 P* j" f! v (《局方》)治五般积,(寒积、食积、气积、血积、痰积。)麻黄苍芷芍归芎。枳桔桂姜甘茯朴,陈皮半夏加姜葱。(当归、川芎、白芍、茯苓、桔梗各八分,苍术、白芷、浓朴、陈皮各六分,枳壳七分,麻黄、半夏各四分,肉桂、干姜、甘草各三分,重表者用桂枝。桂、麻解表散寒,甘、芍和里止痛,苍、朴平胃,陈、夏行痰,芎、归养血,茯苓利水,姜、芷祛寒湿,枳、桔利膈肠。一方统治多病,唯善用者,变而通之。)除桂枳陈余略炒,(三味生用,余药微炒,名熟料五积散。)熟料尤增温散功。温中解表祛寒湿,散痞调经用各充。(陶节庵曰:凡阴证伤寒,脉浮沉无力,均当服之,亦可加附子。)1 H3 r/ B: s% z5 G
; A7 h/ T) y( T; H/ w
表里之剂
5 ]# m; _" y: Q; ?# f' r! e E% l; ]
三黄石膏: f/ j4 q5 i8 g+ r+ p V
' {5 \: x7 ~9 F' N
(汤)芩柏连,栀子麻黄豆豉全。姜枣细茶兼热服,(寒因热用。)表里三焦热盛宣。(石膏两半,黄芩、黄连、黄柏各七钱,栀子三十个,麻黄、淡豉各二合,每服一两,姜三片、枣二枚、茶一撮煎,热服。治表里三焦大热,谵狂斑衄,身目俱黄。黄芩泻上焦,黄连泻中焦,黄柏泻下焦,栀子通泻三焦之火以清里,麻黄、淡豉散寒发汗而解表,石膏体重能泻肺胃之火,气轻亦能解肌也。)
& O+ }; }$ U7 n- W" _8 v( f8 U. _8 {
表里之剂
+ \7 Y& t' w, u: O) y
: e) ^, V% T& B9 i+ \ 葛根黄芩黄连汤$ P& |- w8 J3 O g, N
/ L. C) Z/ y5 H( `( N (仲景),甘草四般治二阳。(治太阳桂枝证,医误下之,邪入阳明,协热下利,脉促喘而汗出者,葛根八两,炙草、黄芩各二两,黄连三两。)解表清里兼和胃,喘汗自利保平康。 E. Y# _6 Q! t u' b- J4 I
$ P$ Z& _" _+ v& O: v (成无己曰:邪在里,宜见阴脉,促为阳盛,知表未解也。病有汗出而喘者,为邪气外甚,今喘而汗出,为里热气逆,与此方散表邪、清里热。脉数而止曰促,用葛根者,专主阳明之表。)
& D! k8 z' Y( h0 b: g7 f2 E8 |0 }4 R! L6 ~
表里之剂9 x5 _. ~' v z4 q2 Q
; R: ]6 G% t; A( H! w. @& a
参苏饮
5 J, x9 G: t! U; f2 Z; n& g s+ j: ~
(元戎)内用陈皮,枳壳前胡半夏宜。干葛木香甘桔茯,内伤外感此方推。〔人参、紫苏、前胡、半夏(姜制)、干葛、茯苓各七钱半,陈皮、枳壳(麸炒)、桔梗、木香、甘草各二钱,每服二钱,加姜、枣煎。治外感内伤,发热头痛,呕逆咳嗽,痰眩风泻。外感重者,去枣加葱白。苏、葛、前胡解表,参、芩、甘草补中,陈皮、木香行气破滞,半夏、枳、桔利膈祛痰。〕参前若去芎柴入,饮号芎苏治不瘥。(去人参、前胡,加川芎、柴胡,名芎苏饮,不服参者宜之。)香苏饮(《局方》)仅陈皮草,感伤内外亦堪施。〔香附(炒)、紫苏各二钱,陈皮(4 M7 w/ i/ \1 V; A! I6 ]
# X D5 O ]! T4 Y2 ^
表里之剂8 i; J$ ]# e; B' q. F- ?
9 y3 u2 Y n5 \! q4 W
茵陈丸
6 x6 a- a4 g1 ?- K5 {( B0 t1 b1 V
(《外台》)用大黄硝,鳖甲常山巴豆邀。杏仁栀豉蜜丸服,汗吐下兼三法超。时气毒疠及疟痢,一丸两服量病调。〔茵陈、芒硝、鳖甲(炙)、栀子各二两,大黄五两,常山、杏仁(炒)各三两,巴豆一两(去心皮炒),豉五合,蜜丸梧子大。每服一丸,或吐或利,不应再服。一丸不应,以热汤投之。栀子、淡豉,栀豉汤也,合常山可以涌吐,合杏仁可以解肌。
2 m/ n/ l# P* }3 R* v0 j
! }( G C+ G# e; M, F 大黄、芒硝,承气汤也,可以荡热去实,合茵陈可以利湿退黄,加巴豆大热以祛脏腑积寒,加鳖甲滋阴以退血分寒热。此方备汗、吐、下三法,虽云劫剂,实是佳方。〕
* f( P" d1 G3 f2 z# d4 r: s \
5 W/ U. v7 E: j6 H 表里之剂. }3 Y" z9 w+ y' N. h+ t) f) c
8 b N" Z5 V5 {0 T
大羌活汤# ]2 g y- h) t8 h
0 I8 }( y6 _, X& ~ W# h. S
即九味,己独知连白术暨。(即九味羌活汤加防己、知母、独活、黄连、生地、川芎、知母各一两,余药各三钱,每服五钱。)散热培阴表里和,伤寒两感瘥堪慰。(两感伤寒,一曰太阳与少阴俱病,二曰阳明与太阴俱病,三曰少阳与厥阴俱病。阴阳表里,同时俱病,欲汗则有里证,欲下则有表证。经曰:其两感于寒者,必死。仲景无治法,洁古为制此方,间有生者。羌、独、苍、防、细辛,以散寒发表;芩、连、防己、知母、芎、地,以清里培阴;白术、甘草,以固中和表里。)
. b3 d' O+ X9 p" x" a% H4 p+ ]7 D7 U
消补之剂: Z& A& s. {. w! P
: y% F& F7 l" I; C6 @ 七首、附方六+ K, f, c O- e7 q
) f, L" Q& I+ s6 c) U# I 消补之剂- v, L2 q1 ], t- f
# j/ F6 X8 S3 P1 @: k0 f0 Z0 u [
平胃散$ V$ O4 D5 }6 q9 A2 r% N
, ^9 v; D. S1 z8 i) v, O# P" |
(《局方》)是苍术朴,陈皮甘草四般药。〔苍术(泔浸)二钱,浓朴(姜汁炒)、陈皮(去白)、甘草(炙)各一钱,姜、枣煎。〕除湿散满驱瘴岚,调胃诸方从此扩。(苍术燥湿强脾,浓朴散满平胃,陈皮利气行痰,甘草和中补土,泄中有补也。)或合二陈(名平陈汤,治痰): E+ m' w( i8 F O" }
( h" f) h4 n1 I1 F |( B, M 或五苓,(名胃苓汤,治泄。)硝黄麦曲均堪着。(加麦芽、神曲消食,加大黄、芒硝荡积。)
9 ]& c9 m. `# C# E6 M
0 \7 N4 ?0 s3 ] 若合小柴(胡)名柴平(汤),煎加姜枣能除疟。又不换金正气散,即是此方加夏藿(半夏、藿香。)
) b8 ~& y+ L, m {2 e
" l7 S/ c: X. D 消补之剂6 n P S+ e" j2 u& D3 w/ v9 q
, M' A0 v$ A" W8 d: C$ |$ i
保和(丸)
( q: G) q" r0 k' s x% S0 c# q8 p. j9 z2 Y# Q7 Y7 |
神曲与山楂,苓夏陈翘菔(音卜)子加。曲糊为丸麦(芽)汤下,亦可方中用麦芽。〔山楂(去核)三两,神曲、茯苓、半夏各一两,菔子(微炒)、连翘各五钱。山楂消肉食,麦芽消谷食,神曲消食解酒,菔子下气,制曲、茯苓渗湿,连翘散结,陈、夏健脾化痰。此内伤而气末病者,故但以和平之品消而化之,不必攻补也。〕太安丸内加白术(二两,)中消兼补效堪夸。
1 ~* y9 J+ t8 P5 _
, x/ `( D9 z+ v4 a4 I( R! Z1 G 消补之剂2 @0 j: ^8 Z4 ]& [9 d W1 D
+ T- |/ M& M5 z# M L7 P 健脾(丸)% Y3 ]3 z& ?* G6 k& v
& j7 M: K# V, J 参术与陈皮,枳实山楂麦 (芽)随。曲糊作丸米饮下,消补兼行胃弱宜。〔人参、白术(土炒)各二两,陈皮、麦芽(炒)各一两,山楂两半,枳实(麸炒)三两。陈皮、枳实理气化积,山楂消肉食,曲、麦消谷食,人参、白术益气强脾。〕枳术丸(洁古)亦消兼补,〔白术(土炒)〕、〔枳实(麸炒)〕等分。荷叶烧饭上升奇。(荷叶包陈米饭,煨干为丸,引胃气及少
! ^/ d4 O* ]5 z; C' [: v3 g% |* z9 E. {: P0 F9 m
消补之剂
& l3 i2 W" ]! i. l$ K" ]1 z6 h
0 f- Y2 Z7 S, M 参苓白术5 H9 j' g. o6 o' T# ~
% A. F: o% n! o3 R, ?( S& ] (散)扁豆陈,山药甘莲砂薏仁。(数药利气强脾。)桔梗上浮(载药上行)兼保肺,(恐燥药上僭。)枣汤调服益脾神。〔人参、茯苓、白术(土炒)、陈皮、山药、甘草(炙)各一斤,扁豆(炒)十二两,莲肉(炒)、砂仁、苡仁(炒)、桔梗各半斤,共为末,每服二钱,枣汤或米饮调下。〕# A+ m: G, r* h( u4 x
/ J4 s+ I+ Q7 m$ H) E. E. U 消补之剂$ C. k- O4 o$ R4 A5 a! q8 |' f
1 e9 ~' i o3 T: o. F5 `) `. p
枳实消痞$ `& A( E: d5 M/ F8 {
7 d# J+ Y- v) }/ Q( Q. Y (丸,东垣)四君全,麦芽夏曲朴姜连。蒸饼糊丸消积满,清热破结补虚痊。〔炒)、黄连(姜汁炒)各五钱,人参、白术(土炒)、半夏曲、浓朴(姜汁炒)、茯苓各三钱,甘草(炙)、干姜各二钱。黄连、枳实治痞君药,麦、夏、姜、朴温胃散满,参、术、苓、甘燥湿补脾,使气足脾运,痞乃化也。〕
9 c, w2 B) I6 u
2 _. c& s5 w/ i8 j! _: i- e2 N2 Q 消补之剂) ~# N; c' j& E2 f% N J8 p* D) t4 g
& _' p9 L7 @' k9 f
鳖甲饮子
5 B+ A$ b7 ~8 u0 ]4 d6 K6 q% A
(《严氏》)治疟母,(久疟不愈,中有结癖。)甘草 术芍芎偶。草果槟榔浓朴增,乌梅姜枣同煎服。〔鳖甲(醋炙)、黄 、白术(土炒)、甘草、陈皮、川芎、白芍(酒炒)、草果(面煨)、槟榔、浓朴等分,姜三片,枣二枚,乌梅少许煎。鳖甲属阴入肺,退热散结为君,甘、陈、 、术助阳补气,川芎、白芍养血和阴,草果温胃,槟榔破积,浓朴散满,甘草和中,乌梅酸敛,姜、枣和营卫。〕
$ B7 J$ M" |5 Q
3 e5 K3 ~$ N) G 消补之剂
* Z {1 H0 r) u( v2 q
, ~8 b$ F8 ~" q 葛花解酲. a Z: P3 c/ \* q7 _) w' K2 [
6 O. P$ `/ i) g$ }+ m (汤)香砂仁,二苓参术蔻青陈。神曲干姜兼泽泻,温中利湿酒伤珍。〔葛花、砂仁、豆蔻各一钱,木香一分,茯苓、人参、白术(炒)、青皮、陈皮各四分,神曲(炒)、干姜、猪苓、泽泻各五分,专治酒积及吐泻痞塞。砂、蔻、神曲皆能解酒,青皮、木香、干姜行气温中,葛花引湿热从肌肉出,苓、泻引湿热从小便出,益以参、术固其中气也。〕" Z; C) s2 N5 y$ c2 u+ P
, }1 {! z% K" \" b
理气之剂
) }6 A" Q# G$ c5 {& C/ Q% s5 O: ?
, {5 e- ]+ K5 i, X 十一首、附方八
# d, T/ x/ P$ v3 D; F, g1 M
# q4 P9 v4 l7 } 理气之剂
, c6 E$ s I" \0 f3 e& \$ z5 ^4 s. w$ h$ S5 |
补中益气! \! o8 T" H1 y
; P6 }6 D- G+ J$ z3 n (汤,东垣) 术陈,升柴参草当归身。〔黄 (蜜炙)钱半,人参、甘草(炙)各一钱,白术(土炒)、陈皮(留白)、归身各五分,升麻、柴胡各三分,加姜、枣煎。表虚者,升麻用蜜水炒用。东垣曰:升、柴味薄性阳,能引脾胃清气行于阴道,以资春气之和;又引参、 、甘草上行,充实腠理,使卫外为固。凡补脾胃之气,多以升阳补气名之者,此也。〕虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。(虚人感冒,不在发散者,此方可以代之,或加辛散药。)
, z3 I- B: V2 d, \, C6 i7 R) U; M& _5 Q; ^1 F' E
木香苍术易归术,调中益气畅脾神。(除当归、白术,加木香、苍术,名调中益气汤。前方加白芍、五味子,发中有收,亦名调中益气汤,俱李东垣方。)# v& g; K2 o) w1 T6 f; U% { R
: d8 u$ L! ?3 H7 i& y! p 理气之剂, M" p2 f: A) g$ H/ O. `
# r O$ d1 }7 H+ o H 乌药顺气
( R& D2 B. J# k: h1 e
% I% B5 r; P4 u5 A$ u2 R( _ (汤,严用和)芎芷姜,橘红枳桔及麻黄。僵蚕炙草姜煎服,中气厥逆此方详。(厥逆痰塞,口噤脉伏,身温为中风,身冷为中气。中风多痰涎,中气无痰涎,以此为辨。许学士云:中气之证,不可作中风治。喻嘉言曰:中风证多挟中气。乌药、橘红各二钱,川芎、白芷、枳壳、桔梗、麻黄各一钱,僵蚕(去丝嘴炒)、炮姜、炙草各五分,加姜、枣煎。麻、梗、芎、芷发汗散寒,以顺表气;乌、姜、陈、枳行气祛痰,以顺里气。加僵蚕清化消风,甘草协和诸药。古云气顺则风散,风邪卒中,当先治标也。)
- C- E+ x4 y b$ ^+ S' A/ u K8 F
- g6 s, E+ A" s8 G4 H7 O" @1 S 理气之剂0 E" G b- o- C2 K% S! [& B1 W3 a
' ?6 w3 O6 E! S/ c& b9 i% { 越鞠丸
' j3 f/ z3 w% a3 g1 W! k7 Y$ k3 `( c
(丹溪)治六般郁,气血痰火湿食因。(此六郁也。)芎苍香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。
# r: k0 ^3 u0 X3 y
6 I- ^+ ?! @1 c8 o) W! r (吴鹤皋曰:香附开气郁,苍术燥湿郁,抚芎调血郁,栀子清火郁,神曲消食郁,各等分,面糊为丸。又湿郁加茯苓、白芷,火郁加青黛,痰郁加半夏、栝蒌、海石,血郁加桃仁、红花,气郁加木香、槟榔,食郁加麦芽、山楂,挟寒加吴茱萸。)又六郁汤苍芎附,甘苓橘半栀砂仁。(苍术、川芎、香附、甘草、茯苓、橘红、半夏、栀子、砂仁。此前方加味,兼治痰郁,看六郁中之重者为君,余药听加减用之。): n% Y" @. `) n6 [
~; r! z9 P- H' \( a& X 理气之剂
. W& Y7 w' q! S" v$ Z% P, ]
! M. z- O J+ f- \5 n" D# b4 C 苏子降气0 k3 C( c1 T' c- S7 R) _
4 q g: z2 m6 k4 i8 N
(汤,《局方》)橘半归,前胡桂朴草姜根据。下虚上盛痰嗽喘,亦有加参贵合机。〔苏子、橘红、半夏、当归、前胡、浓朴(姜汁炒)各一钱,肉桂、炙甘草各五分,加姜煎。一方无桂加沉香。苏子、前胡、橘红、半夏降气行痰,气行则痰行也。数药兼能发表,加当归和血,甘草缓中。下虚上盛,故用官桂引火归元。如气虚亦有加人参、五味者。〕
0 i( }0 `7 O, p/ b# O0 _& V# o n4 `. U9 j& H- M8 t- w: @2 p; K
理气之剂
$ G4 {% V# H' S" |
- ^' c% j0 t% j0 R8 W 四七汤/ R8 h3 N4 @' `
" c m- s! R3 S; p (《三因》)理七情气,(七气,寒、热、喜、怒、忧、愁、恚也,亦名七气汤。)半夏浓朴茯苓苏。〔半夏(姜汁炒)五钱,浓朴(姜汁炒)三钱,茯苓四钱,紫苏二钱。郁虽由乎气,亦多挟湿挟痰,故以半夏、浓朴除痰散满,茯苓、苏叶利湿宽中。湿去痰行,郁自除矣。〕姜枣煎之舒郁结,痰涎呕痛尽能纾。又有局方名四七汤,参桂夏草妙更殊。(人参、官桂、半夏各一钱,甘草五分,加姜煎。人参补气,官桂平肝,姜制半夏祛痰,甘草和中,并不用利气之药。汤名四七者,以四味治人之七情也。)5 b; V" d; S! h; t
2 N7 m; k# e0 {8 ~1 O: I, r
理气之剂
/ t- _/ A# F5 C; i( \
& [, Y Q/ N. p: r+ E+ r# J' U# T 四磨5 s1 l% \8 @. X: m* B0 i
7 i3 y: a: M/ I. o0 E* W- k3 q (汤,《严氏》)亦治七情侵,人参乌药及槟沉。(人参、乌药、槟榔、沉香等分。气逆,故以乌药、槟榔降而顺之。加参者,恐伤其气也。)浓磨煎服调逆气,实者枳壳易人参。去参加入木香枳(实),五磨饮子白酒斟。(白酒磨服,治暴怒卒死,名气厥。)2 [1 }( ]9 d4 @
. T$ _$ ^5 k0 H% O5 I0 N3 g2 h 理气之剂
* ?" [& s I, I1 J; C: _# P# H: P" |( O- o7 r. w r, f: K
代赭旋复汤
5 T/ R; a) w7 k5 Q) I# G P+ w* Q" F
仲景用人参,半夏甘姜大枣临。重以镇逆咸软痞,痞硬(音硬)噫(音爱)气(赭石一两,参二两,旋复、甘草各三两,半夏半升,生姜五两,枣十二枚。旋复之咸以软坚,赭石之重以镇逆,姜、夏之辛以散虚痞,参、甘、大枣之甘以补胃弱。)
9 O3 o2 v c+ Z! E
, w' m; n* P2 b% b$ r8 ^ 理气之剂, Q2 V( L7 K( \* G# k
, {9 k6 K9 i' t4 _# R. Z
绀珠正气天香散
. `/ \. d! X2 Q& O6 Q* k' d* A6 l2 M3 i
香附干姜苏叶陈。乌药舒郁兼除痛,气行血活自经匀。(香附八钱,乌药二钱,陈皮、苏叶各一钱,干姜五分,每服五、六钱。乌、陈入气分而理气,香、苏入血分而利气,干姜兼入气血,用辛温以顺气平肝,气行则血行经自调,而痛自止矣。)
$ i' S: K* o8 Y, u% b" J4 Z9 a& t/ M7 L* j0 N( A
理气之剂
! z5 ]3 C& k. R4 q5 y4 m/ i `# U* i8 i: |/ L
橘皮竹茹; T R7 d) L) z. v; i* ?8 [+ E
4 g- [2 R: i) x$ i" Y w
(汤)治呕呃,参甘半夏陈皮麦。赤茯再加姜枣煎,方由金匮此加辟。(《金匮》方,橘皮、竹茹各二升,人参一两,甘草五两,生姜半斤,枣三十枚,名橘皮竹茹汤,治哕逆,即呃逆也。后人加半夏、麦冬、赤茯苓、枇杷叶。呃逆由胃火上冲,肝胆之火助之,肺金之气不得下降也。竹茹、麦冬、枇杷叶清肺和胃而降气,肺金清则肝木自平矣。二陈降痰逆,赤茯苓泻心火,生姜呕家圣药,久病虚赢,故以参、甘、大枣扶其胃气。): r# m4 Y. j7 k
4 W+ w: r7 _* S ^
理气之剂% L# { ]: ` ]; q" p: B4 g2 k
8 V- d5 e) b0 y5 e% o5 s 丁香柿蒂
+ `# q9 E, K7 N4 w( r" M' n7 Q& M3 O. k; o. y, {2 p' c3 ^3 P
(汤,《严氏》)人参姜,呃逆因寒中气戕。(丁香、柿蒂各二钱,人参一钱,。)济生香蒂仅二味,(亦名丁香柿蒂汤,加姜煎。古方单用柿蒂,取其苦温降气;《济生》加丁香、生姜,取其开郁散痰;加参者,扶其胃气也。)或加竹橘用皆良。(加竹茹、橘红,各丁香柿蒂竹茹汤,治同。)8 N% l6 x0 w8 `
9 ?% Q+ r U! }" o0 C) S) B' W 理气之剂8 x5 ^" E& e# m' L3 A. G
. @2 m/ b! ]: T+ j+ [" Z
定喘
8 Q C8 D* I- f: J2 M4 s4 X8 b
" v! ~3 ^ T2 v# `2 p (汤)白果与麻黄,款冬半夏白皮桑。苏杏黄芩兼甘草,肺寒膈热哮喘尝。〔白果三十枚(炒黄),麻黄、半夏(姜制)、款冬各三钱,桑皮(蜜炙)、苏子各二钱,杏仁、黄芩各钱半,甘草一钱,加姜煎。麻黄、杏仁、桑皮、甘草散表寒而清肺气,款冬温润,白果收涩,定喘而2 B8 @4 G: B. r$ z+ t. m
- z! V% {+ U* c, G c 理血之剂
1 A1 \" K2 C/ S2 t
' h& r7 Q/ Q1 m. o J2 e7 f n 十三首、附方六
4 U- I6 F4 J* j8 w6 [2 q- A4 i7 C- z( G! H/ m: U
理血之剂
0 D, }0 P6 T2 l1 L+ W* ]8 Q, X% H; K% C3 Q# b0 e
四物. L: d5 P: W& n% r2 @/ e
3 A7 O; h9 C+ G G- q# S
(汤)地芍与归芎,血家百病此方通。〔当归(酒洗)、生地各三钱,白芍二钱,川芎钱半。当归辛、苦、甘温,入心脾,生血为君;生地甘寒,入心肾,滋血为臣;芍药酸寒,入肝脾,敛阴为佐;川芎辛温,通行血中之气为使。〕八珍(汤)合入四君子(参、术、苓、草,)气血双疗功独崇。(四君补气,四物补血。)再加黄 与肉桂,(加黄 助阳固卫,加肉桂引火归元。)十全大补(汤)补方雄。(补方之首。)十全除却 地草,(除生地、黄 、甘草。)加粟(米百粒)煎之名胃风(汤。张元素治风客肠胃,飧泄完谷及 牙闭。)
) ~1 _' Y4 s" p; ~: e3 L: v$ i Q2 u, N/ K
理血之剂( ]2 G e; X1 \
2 ~. F/ Q1 w h, E y v 人参养荣
" ]4 |5 v$ B) Z$ C. Y9 R
; u, t( b) |0 g (汤)即十全(汤,见前四物下。)除却川芎五味联。陈皮远志加姜枣,脾肺气血补方先。(即十全大补汤除川芎,加五味、陈皮、远志。薛立斋曰:气血两虚,变生诸症,不问脉病,但服此汤,诸症悉退。)+ e# s7 |' i$ f1 R
, S: _8 q9 m; Y5 H8 E; S
理血之剂( t" p( D5 ^2 z/ u- Q
; j- y* b1 V5 z) t
归脾汤! |, f& \; v/ F$ n+ y+ v' F
+ j2 Q$ u4 N8 ^. x- S) S- N2 [1 ^
(《济生》)用术参 ,归草茯神远志随。酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医。〔人参、白术(土炒)、茯神、枣仁、龙眼肉各二钱,黄 (蜜炙)
2 K& S8 V3 z# c1 R& w! g8 i& x2 a" I
钱半,当归(酒洗)、远志各一钱,木香、甘草(炙)各八分。血不归脾则妄行,参、 、草、术之甘温以补脾,志、茯、枣仁、龙眼之甘温、酸苦以补心,当归养血,木香调气,气壮则自能摄血矣。〕
1 _5 w1 w- ~: } G6 i1 M3 ]9 f5 [( t+ `- ~/ V
理血之剂1 I9 j7 t4 [7 [
0 {. p8 K& k" N2 c/ H 养心汤! G6 R" P2 D2 c% [; d, T
) b0 n! K8 a/ Q& b) T 用草 参,二茯芎归柏子等。夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。〔黄 (蜜炙)、茯苓、茯神、川芎、当归(酒洗)、半夏曲各一两,甘草(炙)一钱,人参、柏子仁(去油)、五味子、远志、枣仁(炒)各二钱半,每服五钱。参、 补心气,芎、归养心血,二茯、柏仁、远志泄心热而宁心神,五味、枣仁收心气散越,半夏去扰心之痰涎,甘草补土以培心子,赤桂引药以达心经。〕
# f+ ?3 m7 f# e" m7 D) \2 K, ^" r; {& v9 ?. h
理血之剂; X- \+ N2 H& G$ z* P' C
8 J F3 a! S$ \+ A 当归四逆
; n# R* r& c% M, Y2 o, a; O- c. k' z( K/ t
(汤,仲景)桂枝芍,细辛甘草木通着。再加大枣治阴厥,脉细阳虚由血弱。〔当归、桂枝、芍药、细辛各二两,甘草(炙)、木通各二两,枣二十五枚。成氏曰:通脉者,必先入心补血,当归之苦以助心血。心苦缓,急食酸以收之,芍药之酸,以收心气。肝苦急,急食甘以缓之,甘草、大枣、木通以缓阴血。〕内有久寒加姜茱,(素有久寒者,加吴茱萸二升、生姜半斤酒煎,名四逆加吴茱萸生姜汤,仲景。)发表温中通脉络。(桂枝散表风,吴茱萸、生姜、细辛温经,当归、木通通经复脉。)不用附子及干姜,助阳过剂阴反灼。(姜附四逆在于回阳,当归四逆在于益血复脉,故虽内有久寒,止加生姜、吴茱,不用干姜、附子,恐反灼其阴也。)
* n ?' ]: \1 ^6 w8 {1 @. n9 N3 K3 o6 F4 z( k( @5 [
理血之剂( R4 e0 C4 J" q- D
8 q; A8 k0 Y/ }% { 桃仁承气
* A; y9 X6 I, e0 d' l/ x& ~ b0 a4 \$ k
(汤、仲景)五般奇,甘草硝黄并桂枝。〔桃仁五十枚(去皮尖研),大黄四两,芒硝、桂枝、甘草各二两。硝、黄、甘草,调胃承气汤也。热甚搏血,故加桃仁润燥缓肝,表证未除,故加桂枝调经解表。〕热结膀胱小腹胀,如狂蓄血最相宜。(小腹胀而小便自利,知为血蓄下焦,蓄血发热故如狂。)
9 y: j$ @9 G# M4 {& Y' E9 n$ n& F8 {* t/ @) Q- s3 z
理血之剂
8 q# k& j- t- g( f
5 i/ o- Q! S& v 犀角地黄
4 X9 k7 M' a! A7 w0 r/ M& _) h' d9 G o' z# f" [
(汤)芍药丹,(生地半两,白芍一两,丹皮、犀角二钱半。每服五钱。)血升胃热火邪干。斑黄阳毒皆堪治,(犀角大寒,解胃热而清心火;芍药酸寒,和阴血而散肝火;丹皮苦寒,泻血中之伏火;生地大寒,凉血而滋水,以期平诸经之僭逆也。)或益柴芩总伐肝。(因怒致血者,加柴胡、黄芩。)
" ]7 \ E8 e. g! l" B: R6 z- V3 S1 ~6 J. M: Q3 B. M( K( Q
理血之剂
6 u! X0 v( t0 W& S- i3 j- _4 E$ } I/ l" o; n1 U
咳血方2 A$ _9 T- F4 Q: _8 S0 R+ m S
. I2 o% {3 P; [ (丹溪)中诃子收,栝蒌海石山栀投。青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。〔诃子(煨取肉)、栝蒌仁(去油)、海石(去砂)、栀子(炒黑)、青黛(水飞)等分,蜜丸,嗽甚加杏仁。青黛清肝泻火,栀子清肺凉心,栝蒌润燥滑痰,海石软坚止嗽,诃子敛肺定喘。不用血药者,火退而自止也。〕/ F' `# J! H; ]
4 i. M+ {! I+ K* _+ r
理血之剂
c$ h6 h/ f% J2 E" R: D/ c% T
东垣秦艽白术丸! P6 D) w8 j9 w7 H1 B0 v$ U
4 {* x6 \" b; U3 @+ [8 ` 归尾桃仁枳实攒。地榆泽泻皂角子,糊丸血痔便艰难。(大肠燥结故便难。)秦艽、白术、归尾(酒洗)、桃仁(研)、地榆各一两,枳实(麸炒)、泽泻、皂角子(烧存性)各五钱,糊丸。归尾、桃仁以活血,秦艽、皂子以润燥,枳实泄胃热,泽泻泻湿邪,地榆以破血止血,白术以燥湿益气。仍有苍术防风剂,润血疏风燥湿安。(本方除白术、当归、地榆,加苍术、防风、大黄、黄柏、槟榔,名秦艽苍术汤。除枳实、皂角、地榆,加防风、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草、黄柏、大黄、红花,名秦艽除风汤,治并同。) P9 }1 o4 {3 ?. N& C$ k( K
# q& b, o/ W! [& t; s: A) K W
理血之剂; s* D" y+ V0 E
+ z/ G: Q/ I9 l3 q& T8 L 槐花散
8 J! O) b' j1 G3 C; Q
) F$ k% B- g- E+ v; i. Q& }% W 用治肠风,侧柏(叶)黑荆(芥)枳壳充。为末等分米饮下,宽肠凉血逐风功。(槐花、柏叶凉血,枳实宽肠,荆芥理血疏风。)
1 L6 W5 j7 C: ^6 R
& ]) R4 K, n/ ?. G4 H! M 理血之剂
7 w& ?- s, g% k' F8 O0 _0 o6 k* o. ]4 x6 Y
小蓟饮子藕
4 }' x* y9 w9 K4 z& `1 g' j: J& M. a7 K) A
(节)蒲黄(炒黑),木通滑石生地襄。归草(当归、甘草)黑栀(子)淡竹叶,(等分煎服。)血淋热结服之良。(小蓟、藕节散瘀血,生地凉血,蒲黄止血,木通泻心火达小肠,栀子散郁火# [; b* e# N. Y4 _7 n
2 _7 k, A0 ?- g8 u 理血之剂
7 ~# s2 F R V6 y
, P8 N+ {. p) q9 Y1 W5 A' l7 r 四生丸
: }( }, d& w; i
/ I/ H+ a0 X2 p. A* M (《济生》)用三般叶,侧柏艾荷生地协。(侧柏叶、艾叶、荷叶、生地黄。)等分生捣如泥煎,血热妄行止衄惬。(侧柏、生地补阴凉血,荷叶散瘀血、留好血,艾叶生者性温,理气止血。)% b U% a1 i& Q: u( L5 t
: H& p3 l" P! |& ?* \# {! C" h 理血之剂4 z/ D9 K3 l1 m, r
; O% s2 T* q# N' D; r x! O7 g
复元活血汤1 J7 u& u/ L+ K
; D( \3 n# ]& ?) r1 d: w8 E; \
(《发明》)柴胡,花粉当归山甲俱。桃仁红花大黄草,损伤瘀血酒煎祛。〔柴胡五钱,花粉、当归、穿山甲(炮)、甘草、红花各二钱,桃仁五十枚(去皮尖研),大黄一两。每服一两,酒煎。血积必干,两胁属肝胆经,故以柴胡引用为君,以当归活血脉,以甘草缓其急,以大黄、桃仁、红花、山甲、花粉破血润血。〕
8 U6 @$ r% g# Q
M+ g( h6 ^ E9 K* L/ T 祛风之剂
/ X- ~& Y ~& Z8 B1 R4 r! g6 l$ k/ h/ v8 o+ @
十二首、附方四
3 ~, P& M) v5 R8 A' @ q" |7 _; f6 z* F; Q
祛风之剂* k9 r5 P* l1 K% [4 A5 T' E, b
+ B1 B5 |% _/ O! u# h6 l; b G+ I 小续命汤; ^7 m; `0 K# G) A
& P. {, V* U/ S% c6 K: D$ M2 |% r% k
(《千金》)桂附芎,麻黄参芍杏防风。黄芩防己兼甘草,六经风中此方通。〔通治六经中风, 斜不遂,语言蹇涩及刚柔二痉,亦治厥阴风湿:防风一钱二分,桂枝、麻黄、人参、白芍(酒炒)、杏仁(炒研)、川芎(酒洗)、黄芩(酒洗)、防己、甘草(炙)各八分,附子四分,姜、枣煎。麻黄、杏仁,麻黄汤也,治寒;桂枝、芍药,桂枝汤也,治风。参、草补气,芎、芍养血,防风治风淫,防己治湿淫,附子治寒淫,黄芩治热淫,故为治风套剂。% ] }$ A5 n6 J& r; ~# e& i+ f
. F3 O& I [5 L% V# o
刘宗浓曰:此方无分经络,不辨寒热,虚实虽多,亦奚以为?昂按:此方今人罕用,然古今风方,多从此方损益为治。〕7 O# F4 I$ W8 n* F- O7 t3 p) e
; ]7 [4 W3 F" {$ F 祛风之剂* |$ a1 A1 r, G3 I& J7 P
$ l% q: z" r0 v
大秦艽汤
$ w/ F# V: \; T% M- l8 _
5 D1 w9 u! ~! ?: u (《机要》)羌活防,芎芷辛芩二地黄。石膏归芍芩甘术,风邪散见可通尝。〔邪散见,不拘一经者:秦艽、石膏各三两,羌活、独活、防风、川芎、白芷、黄芩(酒炒)、生地(酒洗)、熟地、当归(酒洗)、茯苓、白芍(酒炒)、甘草(炙)、白术(土炒)各一两,细辛五钱,每服一两。刘宗浓曰:秦艽汤愈风,虽有补血之药,而行经散风之剂居其大半,将何以养血而益筋骨也?昂按:治风有三法,解表、攻里、行中道也。国中必挟外感,故用风药解表散寒,而用血药、气药调里,活血降火也。〕) W( U( K z2 t+ b7 o8 V$ E
* S( a& J4 d8 ]8 b& A" M8 y E4 i
祛风之剂, n( A+ K* Y) J c$ b
9 }/ b9 |( B- F/ ~) ]6 b
三生饮# F u9 L+ ]) m) e% y
. k4 }/ `: N; j) U# j5 g
(《局方》)用乌附星,三皆生用木香听。〔生南星一两,生川乌、附子(去皮)各五钱,木香二两。〕加参对半扶元气,(每服一两,加参一两。)卒中痰迷服此灵。(乌、附燥热,行经逐寒;南星辛热,除痰散风。重用人参以扶元气,少佐木香以行逆气。《医贯》曰:此行经散痰之剂,斩关擒王之将,宜急用之。凡中风口开为心绝,手撒为脾绝,眼合为肝绝,遗尿为肾绝,鼻鼾为肺绝。吐沫直视,发直头摇,面赤如朱,汗缀如珠者,皆不治。若服此汤,间有生者。)星香散亦治卒中,体肥不渴邪在经。(中脏、中腑者重,中经者稍轻。胆星八钱散痰,木香二行气,为末服。《易简》和姜煎服,名星香散。)
j- l3 B# I- t8 e' R; O% f
" s4 @6 T0 c( |$ L2 q0 c 祛风之剂2 G/ S7 m- A# ^& n
- f+ G: g2 ]2 @" G0 f6 f. c0 [2 P
地黄饮子
$ l6 { G1 M+ g0 o! z8 F2 T; J& z' x; D- `/ Z+ K3 c% z
(河间)山茱斛,麦味菖蒲远志茯。苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。〔熟地、山萸肉、石斛、麦冬、五味、石菖蒲、远志、茯苓、内苁蓉、官桂、附子(炮)、巴戟等分,每服五钱,加薄荷少许煎。〕 厥风痱能治之,(凡口噤身冷为 厥,四肢不收为风痱。)火归水中水生木。(熟地以滋根本之肾,桂、附、苁蓉、巴戟以返真元之火,山茱、石斛平胃温肝,志、苓、菖蒲补心通肾,麦、味保肺以滋水源,水火既交,风火自息矣。刘河间曰:中风,非外中之风,良由将息失宜,心火暴甚,肾水虚衰,不能制之,故卒倒无知也。治宜和脏腑,通经络,便是治风。《医贯》曰:痰涎上涌者,水不归元也;面赤烦渴者,火不归元也。惟桂、附能引火归元,火归水中,则水能生木,木不生风,而风自息矣。)
7 C; E- d- L# ^/ C+ E: m, ]5 m/ O$ l* \4 ]2 R8 K5 F1 m# m
祛风之剂" {3 N3 f3 X: N* C
D [) H* X% f2 X) U 独活汤. |$ i; S7 H3 u+ I) Q! H* U
* z. W- j+ F5 a1 n6 J4 e8 X (丹溪)中羌独防,芎归辛桂参夏菖。茯神远志白薇草, (音炽纵)昏愦力能匡。- O- n5 H9 y3 }- ^
5 H, ?& M v' A 〔羌活、独活、防风、当归、川芎、细辛、桂心、人参、半夏、菖蒲、茯神、远志、白薇各五钱,甘草(炙)二钱半,每服一两,加姜、枣煎。肝属风而主筋,故 为肝邪。二活、防风治风,辛、桂温经,半夏除痰,芎、归和血,血活则风散也。肝移热于心则昏愦。人参补心气,菖蒲开心窍,茯神、远志安心,白薇退热止风。风静火熄,血活神宁, 自已矣。〕5 z3 s' y5 b( G9 t& r. _3 E
2 p& a" }: x' z% p3 J8 ~& _! I
祛风之剂) H; ]- \$ s) F, t8 n
+ y7 w: m) b9 p 顺风匀气
3 m ~" s; {# O; Q3 i4 }
; y4 a W" G9 v/ } (散)术乌沉,白芷天麻苏叶参。木瓜甘草青皮合, 僻偏枯口舌 。〔口眼 斜,偏枯不遂,皆由宗气不能周于一身。白术二钱,乌药钱半,天麻、人参各五分,苏叶、白芷、木瓜、青皮、甘草(炙)、沉香(磨)各三分,加姜煎。天麻、苏、芷以疏风气,乌药、青、沉以行黄柏苍术 天南星,桂枝(横行)防己(下行)及威灵(仙,上下行。)桃仁红花龙胆草(下行,)羌芷(上行)川芎(上下行)神曲停痛风湿热与痰血,上中下通用之听。〔黄柏(酒炒)、苍术(泔浸)、南星、姜、枣各二两,防己、桃仁(去皮尖)、胆草、白芷、川芎、神曲(炒)各一两,桂枝、威灵仙、红花、羌活各二钱半,面糊丸,名上中下通用痛风方,丹溪。黄柏清热,苍术燥湿,龙胆泻火,防己利水,四者治湿与热。桃仁、红花活血祛瘀,川芎血中气药,南星散风燥痰,四者活血与痰。羌活去百节风,白芷去头面风,桂枝、威灵仙去臂胫风,四者所以治风。和神曲者,消中焦陈积之气也。症不兼者,加减为治。# {" B# y, e' O7 L7 a
; C' Q5 a9 O/ b" G% T 祛风之剂
. e5 W; Y$ g6 Y
* w2 Y: i$ @' S7 Q 独活寄生 K1 m* ]9 L" f4 B$ l7 ^
; _9 ~9 J7 ~0 h. Z) {3 l (汤,《千金》)艽防辛,芎归地芍桂苓均。杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。〔独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、川芎(酒洗)、当归(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地、桂心、茯苓、杜仲(姜汁炒断丝)、牛膝、人参、甘草等分,每服四钱。〕若去寄生加 续(黄 、续断,)汤名三痹古方珍。(名三痹汤,治风寒湿三痹。喻嘉言曰:此方用参 四物一派补药,加艽、- C, [. {0 Q. ~8 x7 w/ \2 R7 d% V+ \
5 x8 j- X: {) m
祛风之剂0 c) F( N* W' L' u" T" l: j
4 Y/ n1 Y! |8 b
消风散
& Y2 a1 ~+ A/ K5 ]3 ^! _
( m) X/ x& L! Y' u0 X$ S! n 内羌防荆芎朴参苓陈草并。僵蚕蝉蜕藿香入,为末茶调或酒行,头痛目昏项背急,顽麻瘾疹服之清。〔人参、防风、茯苓、川芎、羌活、僵蚕(炒)、蝉蜕、藿香各二两,荆芥、浓朴(姜汁炒)、陈皮(去白)、甘草(炙)各五钱,每服三钱,茶调下。疮癣,酒下。羌、防、芎、荆,治头目、项背之风,僵蚕、蝉蜕散咽膈、皮肤之风,藿香、浓朴去恶散满,参、苓6 J! m& o" `# ~( @
7 j8 D- T# P( a7 } Z
祛风之剂+ H. Q6 e' a8 I* W7 }9 z: E- L5 p
$ t% t: n T6 ]: l% |9 y 川芎茶调散
" R1 ^6 e; F# @" H* a. x: c" k4 t. O2 M$ Q
(《局方》)荆防,辛芷薄荷甘草羌。目昏鼻塞风攻上,正偏头痛悉平康。〔薄荷三钱,川芎、荆芥各四钱,防风钱半,细辛一钱,羌活、白芷、甘草(炙)各二钱,为末,每服三钱,茶调下。羌活治太阳头痛,白芷治阳明头痛,川芎治少阳、厥阴头痛,细辛治少阴头痛,防风为风药卒徒,薄荷、荆芥散风热而清头目。以风热攻上,宜于升散,巅顶之上,惟风药可到也。加甘草以缓中,加茶调以清降。〕方内若加僵蚕菊,菊花茶调(散)用亦臧。(菊花清头目,僵蚕去风疾。)" E/ ^" M* A2 ]
8 `& O1 N% Y3 j
祛风之剂0 g# m _" j' g: w* h6 b
3 h, ?; U- ]1 f% `7 l) N0 r/ k) |
青空4 w) ?& V9 G# D. x6 s, t
6 F4 z K0 P" }6 Y6 z1 ` (膏,东垣)芎草柴芩连,羌防升之入顶巅。为末茶调如膏服,正偏头痛一时蠲。〔川芎五钱,甘草(炙)一两半,柴胡七钱,黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)、羌活、防风各一两,每服三钱。风寒湿热上攻头脑则痛,头两傍属少阳,偏头痛属少阳相火。芩、连苦寒,以羌、防、芎、
4 @! \" K. K: n# u6 S4 E% j- G, |4 l* @9 o# Q1 A2 a
祛风之剂; ]$ V7 I8 Q& v3 P( s8 i
, A. v9 k8 S! R! {) i) X O. f 人参荆芥散
: D: T- d+ A4 V% J" [8 D5 P2 i( S1 I9 x {1 M c
(《妇宝》)熟地,防风柴枳芎归比。酸枣鳖羚桂术甘,血风劳作风虚治。〔血脉空疏,乃感风邪,寒热盗汗,久渐成劳。人参、荆芥、熟地、柴胡、枳壳、枣仁(炒)、鳖甲(童便炙)、羚羊角、白术各五分,防风、甘草(炙)、当归、川芎、桂心各三分,加姜煎。荆、防、柴、羚以疏风平木,地黄、鳖甲以退热滋阴,草、枣仁以敛汗补虚,除烦进食。〕
9 X) j* E s' k8 ]- C* s) `9 g- @4 s# B: A: G% [/ U7 e
祛寒之剂" q- A$ X# l' N( }- \+ D! k: O
: b- [4 h# y1 g 十二首、附方二
7 Z+ l8 I( w) K4 i# m" V/ Z" k I( L
祛寒之剂# [9 A6 ~8 c, R) ~) {/ p9 Q% Q1 y
. L4 n0 O# \( A/ a$ H+ Y; Y
理中汤
! N2 n/ _' h8 A+ `. Q4 k$ ~% s, P$ X P3 E! j2 u1 C
(仲景)主理中乡,(仲景曰:理中者,理中焦。)甘草人参术黑姜。〔白术(土炒)二两,人参、干姜(炮)、甘草(炙)各一两,治太阴厥逆,自利不渴,脉沉无力。人参补气益脾为君,白术健脾燥湿为臣,甘草和中补土为佐,干姜温胃散寒为使。〕呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳。(名附子理中汤。)
! O2 s$ ?1 s) J8 z6 e
# C6 W# Y6 W/ b B/ t9 V 祛寒之剂( N5 f: s. u; s
0 ^. \) ?- i' S; w8 ?
真武汤; e0 j* |0 P/ m9 W
: E% o5 u( c* Q% I$ ~, Z8 \4 W (仲景)壮肾中阳,茯苓术芍附生姜。〔附子一枚(炮),白术二两(炒),茯苓、白芍(炒)、生姜各三两。〕少阴腹痛有水气,悸眩 惕保安康。(中有水气,故心悸头眩;汗多亡阳,故肉 筋惕。 ,音纯,动貌。苓、术补土利水,以疗悸眩;姜、附回阳益火,以逐虚寒;芍药敛阴和营,以止腹痛。真武,北方水神。肾中火足,水乃归元。此方补肾之阳,壮火而利水,故名。)
^# A" X6 f0 q ~9 Q% E
8 E' i# P& S) r+ A$ n+ e! _- I 祛寒之剂
) D5 F" V/ g" d5 A
* h9 L R) [, _2 l/ h 四逆汤3 E0 M0 a) r# Q) O6 b
1 k. {2 b7 C4 c
(仲景)中姜附草,三阴厥逆太阳沉。〔附子一枚(生用),干姜一两,炙甘草二两,冷服。专治三阴厥逆,太阳初证脉沉亦用之。〕或益姜葱参芍桔,通阳复脉力能任(音仁。面赤,格阳于上也,加葱白通阳;腹痛,加芍药和阴;咽痛,加桔梗利咽;利止、脉不出,加人参补气复脉;呕吐,加生姜以散逆气。)
# N. }4 w; e+ } z3 q4 M4 A, j' ~* @0 z" ]& X
祛寒之剂( j0 V( c7 n! m/ w
! `+ B& }1 u3 f% `6 U
白通加5 a" d# `3 K* T% G) J/ W
5 z* F" M( \+ F" |* b (人)尿猪胆汁(汤,仲景。尿,音鸟,去声,小便也。俗读平声,非。)干姜附子兼葱白。〔附子一枚(炮),干姜一两,葱白四茎,此白通汤也。葱白以通阳气,姜、附子以散阴寒,加人尿五合,猪胆汁一合。〕热因寒用妙义深,阴盛格阳厥无脉。(阴寒内甚,格阳于外,故厥逆无脉,纯与热药,则寒气格拒,不得达入,故于热剂中加尿汁,寒药以为引用,使得入阴而回阳也。)1 ^. Q( [2 b1 \# z0 e
+ Q( h* |& }: H* J+ P2 s
祛寒之剂( B; ?/ n5 M L f' z& [0 x
) z: r( H/ |3 n# B# ^. a 吴茱萸汤
' j# W% l3 W; u
5 o2 H0 t1 Z" k% o+ U; J (仲景)人参枣,重用生姜温胃好。阳明寒呕(太阳热呕忌用)少阴(下)利,厥阴头痛皆能保。〔吴茱萸一升(炮),人参三两,生姜六两,枣十二枚。姜、茱、参、枣,补土散寒。茱萸辛热,能入厥阴,治肝气上逆而致呕利腹痛。〕
) j* u, C& R4 x7 H4 G
: D+ r6 w6 f& G( O 祛寒之剂
6 W T! K3 Y' c: E( g) e& M: t0 X% h. r7 D& b5 F
益元! Z f) _- ?- g% U; \1 ^; \# e
+ d8 {$ a- u3 A8 K& r (汤,《活人》)艾附与干姜,麦味知连参草将。(附子(炮)、艾叶、干姜、麦冬、五味子、知母、黄连、人参、甘草。艾叶辛热,能回阳。)姜枣葱煎入童便(冷服),内寒外热名戴阳(症。此阴盛格阳之症,面赤身热,不烦而躁,但饮水不入口,为外热内寒。此汤姜、附加知、连,与白通加人尿、猪胆汁同意,乃热因寒药为引用也。按:内热曰烦,为有根之火;外热曰躁,为无根之火。故但躁不烦及先躁后烦,皆不治。)
5 S1 s# x) ~* S% A5 w& {) ~3 {( U3 w q
祛寒之剂
$ D. P0 F# X3 |. ]
# V5 j* \2 i! }' A1 e 回阳救急
_% x9 R2 m D2 O7 w
- @$ c# Q7 [, y/ t0 g (汤,节庵曰即四逆汤)用六君,桂附干姜五味群。(附子炮、干姜、肉桂、人分,白术、茯苓各一钱,半夏、陈皮各七分,甘草三分,五味九粒,姜煎。)加麝三厘或(猪)胆汁,三阴寒厥见重勋。(姜、桂、附子祛其阴。六君温补,助其阳气。五味、人参以生其脉。加麝香者,以通其窍;加胆汁者,热因寒用也。)
T A8 s& X/ H f
V3 ~( ~6 W! m 祛寒之剂$ ^( {5 |/ c- c3 ~7 O
) ~% k8 ~( {; z/ z5 H 四神
1 Z- {, K9 [! u' w& g, A0 F
3 s" |* @$ \- E (丸)故纸吴茱萸,肉蔻五味四般须。大枣百枚姜八两,〔破故纸四两(酒浸炒),吴茱萸一两(盐水炒),肉豆蔻三两(面里煨),五味子三两(炒),枣、生姜同煎。枣烂即去姜,捣枣肉为丸,临卧盐汤下,若早服,不能敌一夜之阴寒也。〕五更肾泻火衰扶。(由肾命火衰,不能生脾土,故五更将交阳分,阳虚不能键闭而泄泻,不可专责脾胃也。破故纸辛温,能补相火,以通君火,火盛乃能生土;肉豆蔻暖胃固阳,吴茱萸燥脾去湿,五味子补肾涩精,生姜温中,大枣补土,亦以防水也。)
5 b) g7 ~. Q$ Y2 {/ q
, D* B- @% q; Y* h" n+ w% f 祛寒之剂
u0 A/ ^7 f" q& V" W* [2 }0 `6 D$ p
浓朴温中
+ K1 a1 ]7 z( E* B- N. w9 ]7 F+ L" w# z. ^" S! r" i0 Z
(汤)陈草苓,干姜草蔻木香停。煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。(浓朴、陈皮各一钱,甘草、茯苓、草豆蔻、木香各五分,干姜三分,加姜煎。干姜、草蔻辛热以散其寒,陈皮、广木香辛温以调其气,浓朴辛温以散满,茯苓甘淡以利湿,甘草甘平以和中。寒散气行,痛胀自已矣。)
3 t3 \' n! y) x9 b0 v; R0 O2 }0 @7 T
祛寒之剂
0 ~0 l% x1 A6 E: z+ b( X2 i8 C) l& j! B2 @: n- W6 m
寒疝痛用导气汤
/ K7 o& N$ b4 k6 I
- w2 _3 X5 C. s9 H* a; } 川楝茴香与木香。吴茱煎以长流水,散寒通气利小肠。(疝,亦名小肠气。川楝四钱,木香二钱,茴香二钱,吴茱萸一钱,汤泡同煎。川楝苦寒,入肝舒筋,能导小肠、膀胱之热从小水下行,为治疝君药。茴香暖胃散寒,吴茱萸温肝燥湿,木香行三焦通气。), q. U P% j7 h9 v& i
y3 u& c2 q+ d
祛寒之剂! S8 k6 D- J" P. u8 n1 B- b
0 k S8 c3 Z) C r# h 疝气方# _. T6 _& C3 O
. z' K! @- Z2 [, l; `; h
(丹溪)用荔枝核,栀子山楂枳壳益。(荔枝双结,状类睾丸,能入肚肾,辟寒散滞。0 N. \: G7 A' h- p, _ V) {" O
. f( T+ I9 a( B ?% y) L 栀子泻火利水,枳壳行气破症,山楂散瘀 积。睾,音皋,肾子也。)再入吴茱暖厥阴,(疝乃厥阴肝邪,非肾病,以肝脉络阴器也。)长流水煎疝痛释。(等分,或为末,空心服。)$ V- u* v7 \% A# w+ F/ F
0 O4 {5 t$ t, g7 s, ^
祛寒之剂
2 |% b6 `# W+ |% e, f$ I+ }6 W% @8 C4 l* J
橘核丸
5 o L a/ j8 @/ \6 o7 n; I+ n- ^0 C
(《济生》)中川楝桂,朴实延胡藻带昆。桃仁二木酒糊合, 疝痛顽盐酒吞。(橘核、川酒糊为丸,盐汤或酒下。橘核、木香能入厥阴气分而行气,桃仁、延胡索能入厥阴气分而活血,川楝、木通能导小肠、膀胱之湿,官桂能祛肝肾之寒,枳实、浓朴行结水而破宿血,昆布、藻、带寒行水而咸软坚。)
# I1 v$ }! z, F I* M3 Q7 @/ L& K9 t" a
祛暑之剂
9 j4 `# L( ~8 N' w: G* P5 t& }2 ^1 w5 Z* z
五首、附方十
0 y8 Q. I8 i& n: e/ A6 D
9 g% V# D% p/ m- i0 f 祛暑之剂
+ y# j9 t0 Q' e
' W# n; |2 j/ |8 U0 D. J 三物香薷
, U' t1 V, c, V5 f, C. e2 F
z; t9 B1 \6 C+ j* Z (饮,《局方》)豆朴先,(香薷辛温香散,能入脾肺,发越阳气以散蒸热。浓朴除湿散满,扁豆清暑和脾。)若云热盛加黄连。(名黄连香薷饮,《活人》治中暑热盛,口渴心烦。)
3 ?2 @( E- J$ E7 U i/ B4 w; a9 ?3 W; E' O* L8 @9 K
或加苓草(茯苓、甘草)名五物(香薷饮),利湿祛暑木瓜宣。(加木瓜名六味香薷饮,木瓜、茯苓治湿盛。)再加参 与除术,兼治内伤十味全。(六味加参、 、陈皮、白术,名十味香薷饮。)二香(散)合入香苏饮,(五味香薷饮合香苏饮。香附、紫苏、陈皮、苍术,名二香散,治外感内伤,身寒腹胀。)仍有藿薷(汤)香葛(汤)传。(三物香薷饮合藿香正气散,名藿薷汤,治伏暑吐泻;三物香薷饮加葛根,名香葛汤,治暑月伤风。); l1 ]6 Q+ ~% y7 d- A
7 W: w6 r+ i. S
祛暑之剂
: ?% D. d8 a8 F7 z5 ]4 n4 ]' Z3 ~
0 U. R; J/ V% |+ N: L 清暑益气
. E) N" z* ]- {4 }% H+ P
& N4 H) p2 C" n (汤,东垣)参草 ,当归香味青陈皮。曲柏葛根苍白术,升麻泽泻枣姜随。〔人参、黄、甘草(炙)、当归(酒洗)、麦冬、五味、青皮(麸炒)、陈皮(留白)、神曲(炒)、黄柏(酒炒)、葛根、苍术、白术(土炒)、升麻、泽泻,加姜、枣煎。热伤气,参、 补气敛汗;湿伤脾,二术燥湿强脾。火旺则金病而水衰,故用麦、味保肺生津,黄柏泻火滋水,青皮理气而破滞,当归养血而和阴,曲、草和中而消食,升、葛以升清,泽泻以降浊也。〕
. A( B- F! w8 B3 ^" ^8 Y& L7 |9 c
祛暑之剂" w0 ^7 D' h$ p# w0 v) {/ o* A
# `0 P% `! G1 }" C; A8 w: a- W) ?
缩脾饮
, N L' S+ H* q0 m9 Y' C/ V$ p6 {9 O
用清暑气,砂仁草果乌梅暨。甘草葛根扁豆加,吐泻烦渴温脾胃。(砂仁、草果(乌梅、甘草(炙)各四两,扁豆(炒研)、葛根各二两。暑必兼温,而湿属脾土,故用砂仁、草果利气温脾,扁豆解暑渗湿,葛根升阳生津,甘草补土和中,乌梅清热止渴。)古人治暑多用温,(如香薷饮、大顺散之类。)暑为阴证此所谓。(洁古曰:中热为阳证,为有余;中暑为阴证,为不足。经曰:脉虚身热,得之伤暑。)大顺(散)杏仁姜桂甘,散寒燥湿斯为贵。(先将甘草、白砂仁,次入干姜、杏仁(炒),合肉桂为末,每服一钱。吴鹤皋曰:此非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃耳。)! I5 k: s0 ]' h: s. Q; S/ a: K8 V" |
3 f5 q2 ~( y6 g3 B, v 祛暑之剂! r m8 |- S; T5 e$ b
6 L: }- x3 i: L. Q1 L' a- z# w
生脉散! K; ?9 L4 ?0 M1 t% a
( T) { k" P4 |
麦味与人参,保肺清心治暑淫。气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。(人参五分八分,五味子九粒。人参大补肺气,麦冬甘寒润肺,五味酸收敛肺,并能泻火生津。盖心主脉,肺朝百脉,补肺清心,则气充而脉复。将死脉绝者服之,能令复生。夏月火旺烁金,尤宜服之。)3 D, i$ ]1 P- a9 n( p; ], S
) D% \+ B' K# t 祛暑之剂4 d* z0 W2 q, w M( U) t) w
6 S3 o2 w4 x4 e, O: U
六一(散): ^# j! D# z$ o
, z1 O+ Q- E( m$ v! g7 Y3 c 滑石同甘草,解肌行水兼清燥。统治表里及三焦,热渴暑烦泻痢保。(滑石六两,甘草一两,灯心汤下,亦有用姜汤下者。滑石气轻解肌,质重泻火,滑能入窍,淡能行水,故能通治上下表里之湿热,甘草泻火和中,又以缓滑石之寒滑也。)益元(散)碧玉与鸡苏(散),砂黛薄荷加之好。(前方加辰砂,名益元散,取其清心;加青黛,名碧玉散,取其凉肝;加薄荷,; s7 s5 w* G4 o# u8 Y8 R0 ?
& S5 J9 D! x% ` 利湿之剂
$ H' E/ P6 q, r8 f- D3 w: ]8 [0 L5 ^* }
十三首、附方八
6 J& a: w' g0 a& h# J1 h
5 Q8 u5 v% Q+ U2 f* ~ 利湿之剂1 f- N$ X/ B) p
2 R$ d* S4 }, X$ g% F3 \
五苓散% ?, v I9 m" `
! k% @/ }& o. w: D: }; W$ ? (仲景)治太阳府,(太阳经热传入膀胱府者用之。)白术泽泻猪茯苓。膀胱化气添官桂,利便消暑烦渴清。〔猪苓、茯苓、白术(炒)各十八铢,泽泻一两六铢,桂枝半两,每服三钱。二苓甘淡利水,泽泻甘咸泻水,能入肺肾而通膀胱,导水以泄火邪。加白术者,补土所以制水;加官桂者,气化乃能出也。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。〕除桂名为四苓散,无寒但渴服之灵。(湿胜则气不得施化,故渴,利其湿则渴自止。)猪苓汤(仲景)除桂与术,加入阿胶滑石停。(猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石各一两。滑石泻火解肌,最能行水。吴鹤皋曰:以诸药过燥,故加阿胶以存津液。)此为利湿兼泻热,黄胆(小)
9 @! Y& T% f3 L3 [/ {; o' D6 V8 q9 ?1 b2 L( K+ x; b
便闭渴呕宁。(五苓治湿胜,猪苓兼热胜。)' O7 O' z P4 j3 _, X3 R
. C0 g7 ^8 e/ S. D; ^ 利湿之剂
; ?" S& k) {( e3 T3 u
1 p4 L; S' |+ V& J7 o0 b. t8 s) X+ H1 K7 t 小半夏加茯苓汤
, c, [1 g, P! L Q. \+ ]! @4 b( q% k7 x8 X
(仲景)。行水散痞有生姜。(半夏一升,茯苓三钱,生姜半斤。除茯苓,名小半夏汤。), ]9 R: t+ C) n
* }" y4 G3 Q6 o) F ] 加桂除夏治悸厥,茯苓甘草汤名彰。(加桂枝、甘草,除半夏,名茯苓甘草汤,仲景治伤寒水气乘心,厥而心下悸者,先治其水,却治其厥。火因水而下行,则眩悸止而痞满治矣。)
) z& } L5 B5 a3 V a- q8 k5 R
# z9 o' [. Y/ e; V5 d: Q/ { 利湿之剂
p6 K& H6 B! g% S! H+ t+ n; R F2 ^/ s. _. V$ q
肾着汤
, F: g, {: \( j( |3 h: N+ q
5 E6 Z4 H4 {6 k. ?% _ (《金匮》)内用干姜,茯苓甘草白术襄。伤湿身痛与腰冷,亦名甘姜苓术汤。〔、茯苓各四两,炙甘草、白术(炒)各二两。数药行水补土,此湿邪在经而未入腑脏者。〕黄防己(汤,《金匮》)除姜茯,术甘姜枣共煎尝。此治风水与诸湿,身重汗出服之良。〔黄、防己各一两,白术七钱半,甘草(炙)五钱,加姜、枣煎。防己大辛苦寒,通行十二经,开窍行水;黄 生用达表,白术燥湿强脾,并能止汗。加甘草者,益土所以制水,又以缓防己之峻急也。〕
' t0 R- z# V* g+ w* k$ v0 C4 J, w* x$ H; F
利湿之剂; a' E( T# ]) Z
' @! f5 n! R# @
舟车
7 M$ e! {/ g& Y' J" q9 \6 n- I' {! u# b. w
(丸,河间)牵牛及大黄,遂戟芫花又木香。青皮橘皮加轻粉,燥实阳水却相当。〔口渴面赤,气粗便秘而肿胀者,为阳水。黑牵牛四两炒,大黄二两(酒浸),甘遂(面里煨)、芫花(醋炒)、大戟(面里煨)、青皮(炒)、橘红各一两,木香五钱,轻粉一钱,水丸。牵牛、大黄、遂、戟、芫花行水厉药,木香、青、陈以行气,少加轻粉以透经络,然非实证不可轻投。〕) @% }4 b# d2 I) n* D1 P
; l+ N' f6 S0 L6 c, ^) l. s
利湿之剂, c B0 ~" J+ c3 F1 ]& U7 e
2 _* q# Q3 t+ m2 J I
疏凿7 w( v/ K. o5 ^+ N7 z" M4 t
: C* V7 a. N* Q1 T* S6 a (饮)槟榔及商陆,苓皮大腹同椒目。赤豆艽羌泻木通,煎益姜皮阳水服。(槟榔、商陆、茯苓皮、大腹皮、椒目、赤小豆、秦艽、羌活、泽泻、木通等分,加姜皮、枣煎。艽、羌散湿上升,通、泻泄湿下降,苓、腹、姜皮行水于皮肤,椒、豆、商、槟攻水于腹里,亦上下表里分消之意。)1 I6 i+ a( j1 O+ u* P7 x: q
" N$ y2 D1 I1 D% u
利湿之剂
D) G; `9 r1 s8 h/ v. V* B7 U) Q" m$ @
实脾9 m; Z7 D2 y0 y7 M
: o; M+ F6 E+ b+ g4 R6 [
(汤,《严氏》)苓术与木瓜,甘草木香大腹加。草蔻附姜兼浓朴,虚寒阴水效堪夸。〔便利不渴而肿胀者,为阴水。茯苓、白术(土炒)、木瓜、甘草、木香、大腹皮、草豆蔻(煨)、附子(炒)、黑姜、浓朴(炒),加姜、枣煎。脾虚,补以苓、术、甘草;脾寒,温以蔻、附、黑姜;脾湿,利以茯苓、大腹;脾滞,导以浓朴,木香。又土之不足,由于木之有余,木瓜、木香皆能平肝泻木,使木不克土而脾和,则土能制水而脾实矣。经曰:湿胜则地泥,实土正所以制水也。〕( } y6 R1 y( p$ M+ ]2 }. c5 M
- G- L s, W# l6 r }$ Q; d
利湿之剂
( R8 y# Q G! S" H) [) m) B3 Q+ U2 C( G! C: ~ S: P* Q3 ~
五皮饮
& E( U/ h9 k. Z2 P$ g9 l& m) c! m6 `' I! E/ [# f
(澹寮)用五般皮,陈茯姜桑大腹奇。(陈皮、茯苓皮、姜皮、桑白皮、大腹皮)。或用五加(皮)易桑白,脾虚肤胀此方司。(脾不能为胃行其津液,故水肿。半身以上,宜汗;半身以下,宜利小便。此为于泻水之中,仍寓调补之意。皆用皮者,水溢皮肤,以皮行皮也。)
- V& H% ~9 Y4 \3 M8 ?- m; P4 |( U: I
利湿之剂) @5 g9 @/ t7 C- Q
9 d; \( U1 {0 l: a6 {) ] 羌活胜湿
- u. Y0 N. s' M0 f9 }0 x
G! S3 P3 n- \) k; a# h o (汤,《局方》)羌独芎,甘蔓 木与防风。湿气在表头腰重(痛),发汗升阳有异功。
$ V8 v8 W( M, I
% n4 ?# ^/ g9 C; a& o% ?/ t- p 风能胜湿升能降,(气升则水自降。)不与行水渗湿同。〔湿气在表宜汗。又风能胜湿,故用风药上升,使湿从汗散。羌活、独活各一钱,川芎、甘草(炙)、 本、防风各五分,蔓荆子三分。如有寒湿,加附子、防己。〕若除独活芎蔓草,除湿(汤)升麻苍术充。(除独活、川芎、蔓荆子、甘草,加升麻、苍术,名羌活除湿汤,治风湿身痛。)
D7 H* L: D& M3 I& W b. r1 v
2 a8 I6 T& q! P 利湿之剂" ~& ~0 c2 C$ Y5 _, }: P: f
5 K" T; c* n2 A5 I7 ^; c
大橘皮汤
% @5 P1 T7 t. w1 u3 g f& {# O; V- j! t( K1 k* _( P3 R. A
治湿热,五苓六一二方缀。陈皮木香槟榔增,能消水肿及泄泻。(用五苓散,赤茯苓一钱,猪苓、泽泻、白术、桂各五分;用六一散,滑石六钱,甘草一钱,加陈皮钱半,木香、槟榔各三分,每服五钱,加姜煎。小水并入大肠,致小肠不利而大便泄泻。二散皆行水泄热之药,加槟榔峻下,陈皮、木香理气,以利小便而实大便也。水肿亦湿热为病,故皆治之。)
( ^! r% k! h- b; Y/ y0 U z: Y, z, I0 _* Y3 M% B
利湿之剂
4 L/ ^9 i% q, r, ^$ u* Z, \1 n* X7 w5 I/ M; l, A
茵陈蒿汤. P7 F l! M" A: ?, p5 U8 F
\9 L4 F- d1 Y h
(仲景)治疸黄,阴阳寒热细推详。阳黄大黄栀子入,〔瘀热在里,口渴便闭,色,脉沉实者,为阳黄。茵陈六两,大黄二两(酒浸),栀子十四枚。茵陈发汗利水,能泄太栀子十五枚,甘草一两。按:阳黄胃有瘀热者,宜下之。如发热者,则势外出而不内入,不必汗下,惟用栀子、黄柏,清热利湿以和解之。若小便利,色白无热者,仲景作虚劳治,用小建中汤。)6 Y% s! H' A& y" R# Y3 z+ u$ T
% _8 A6 B7 k) u+ T4 o4 ?4 j
利湿之剂
9 B6 P7 T9 x9 i- M- b o. I' n8 C# N/ B& O, F4 U
八正# I$ H. h/ C9 ^, b
' X2 w- k0 j- J, x1 \. W
(散,《局方》)木通与车前, 蓄大黄滑石研。(甘)草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。(一方有木香,治湿热下注,口渴咽干,淋痛尿血,小腹急满。木通、灯草、瞿麦降心火人小肠,车前清肝火入膀胱,栀子泻三焦郁火,大黄、滑石泻火利水之捷药, 蓄利便涌淋,草梢入茎止痛。虽治下焦,而不专于治下,必三焦通利,水乃下行也。)" {/ S4 |: A& m# ~0 j. W
2 t0 a8 l* `7 [) ]8 y
利湿之剂3 p5 ?7 _5 M& k! ^9 D
0 c8 a9 n6 u6 h 萆厘清
" R. i3 X2 f0 y, O# b: x# G) Q9 i9 t. }% z
(饮)石菖蒲,(甘)草梢乌药益智俱。(甘草梢减半,余药等分。)或益茯苓盐煎服,(加盐少许。)通心固肾浊精驱(遗精、白浊。萆 能泄厥阴、阳明湿热,去浊厘清;乌药疏逆气而止便数,益智固脾胃而开郁结,石菖蒲开九窍而通心,甘草梢达肾茎而止痛,使温热去而心肾通,则气化行而淋浊止矣。此以疏泄为禁止者也。)% y) @, A; K3 I3 m
$ |& M* e1 u7 u* X9 s) n& e: ~. } 利湿之剂" v0 [" Q7 z: @0 q
" g5 u. C4 [) O% u5 B! P" ] 缩泉(丸)0 m+ z" k" @- t
. L; j3 h% S$ X$ o0 ~
益智同乌药(等分),山药(为)糊丸便数需。(盐汤下,治便数遗尿。)
* W0 u) `3 r* ^4 f: ^+ `- K v6 P
利湿之剂1 N- f# ^0 _9 b
% _% \7 a6 m4 r8 ~, x6 [ 当归拈痛& p/ i% ^0 j4 w# Q' k9 Y
+ @: Y! t( H5 F, F
(汤,东垣)羌防升,猪泽茵陈芩葛朋。二术苦参知母草,疮疡湿热服皆应。〔洗)、羌活、防风、升麻、猪苓、泽泻、茵陈、黄芩(酒炒)、葛根、苍术、白术(土炒)、苦参、知母(并酒炒)、甘草(炙)。羌活通关节,防风散留湿,苦参、黄芩、茵陈、知母以泄热,当归以和气血,升、葛助阳而升清,芩、泻泄湿而降浊,参、甘、二术补正固中,使苦寒不伤胃,疏泄不损气也。刘宗浓曰:此方东垣本治湿热香港脚,后人用治诸疮,甚验。〕
8 {, {5 h% _+ ~3 \4 p8 g! W" q% Y% y$ v% ~4 T0 s' R G
润燥之剂
- D4 O7 l! ] J" i5 ?
0 s1 q7 d9 O/ _) Y3 [3 p$ [ 十三首、附方二9 D# s+ A6 ?. {
0 l" l3 t( F/ M- b* E0 W# j
润燥之剂6 q2 d, }+ `$ y1 o4 ?; u
a' o9 W% w* Y8 p$ R" P: y& M 炙甘草汤
9 p' {9 g+ r v% Y2 p* V5 A% a' s+ G# E
(仲景)参姜桂,麦冬生地大麻仁。大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。〔甘草(炙)、人参、生姜、桂枝各三两,阿胶、蛤粉各二两,生地一斤,麦冬、麻仁(研)各半升,枣十二枚,水、酒各半煎。仲景治伤寒脉结代,心动悸及肺痿唾多。《千金翼》用治虚劳,《宝鉴》用治呃逆,《外台》用治肺痿。参、草、麦冬益气复脉,阿胶、生地补血养阴,枣、麻润滑以缓脾胃,姜、桂辛温以散余邪。)0 e/ Q" R* ~; L, H6 c3 t
% t2 Q" ?0 @1 ^5 u: U 润燥之剂; x, w/ k/ y% N' M0 c. a
& |$ V6 M* d; A1 }- x 滋燥养荣
* M& b, h# w( B7 ` e: C7 D1 |* H" E' g/ Q
(汤)两地黄,芩甘归芍及艽防。(艽、防,风药润剂。)爪枯肤燥兼风秘,火烁金伤血液亡。(当归(酒洗)二钱,生地、熟地、白芍(炒)、黄芩(酒炒)、秦艽各一钱,防风、甘草各五分。)) B% p5 ^# x3 {. F5 Z* q2 I
) v. c7 y; E- K/ s. J 润燥之剂: ?: W/ }+ I( _, s: m
9 i' E! H* \* K; @! k 活血润燥生津饮: c* a6 `( c( `' P) h( `
$ m: H* m1 d, b
(丹溪。)二冬熟地兼栝蒌。桃仁红花及归芍,利秘通幽善泽枯。(熟地、当归、白芍各一钱,天冬、麦冬、栝蒌各八分,桃仁(研)、红花各五分。)
' r* C1 Q8 I( h1 H+ Z' q
; C: w- B. p9 d 润燥之剂
& B7 J2 }- }6 C$ l/ O/ [* X3 `* h" D8 p& s: }0 j7 S+ E% P
韭汁牛乳
1 u7 D: d; c C$ A5 o
5 U5 k' y& t. r9 L& v5 @# h (饮,丹溪)反胃滋,养荣散瘀润肠奇。五汁安中(饮,张任候)姜梨藉,三般加入用随宜。(牛乳半斤,韭菜汁少许,滚汤顿服,名韭汁牛乳饮。牛乳六分,韭汁、姜汁、藕汁、梨汁各一分,和服名五汁安中饮,并治噎膈。反胃噎膈,由火盛血枯,或有瘀血寒痰,阻滞胃口,故食入反出也。牛乳润燥养血为君,韭汁、藕汁消瘀益胃,姜汁温胃散痰,梨汁消痰降火,要审症用之。或加陈酒亦佳,以酒乃米成也。)
! s- z. ~; M$ l3 K
: g5 l! \. w' G! `1 q! V3 F+ T 润燥之剂
- U/ y) [# Z3 \' b5 x
2 U3 A; K3 w! ?2 w$ \) X 润肠丸
9 c) Z6 Z! S& _$ M) x4 j/ d/ Z
. E. N# p+ t9 {3 O9 { (东垣)用归尾羌,桃仁麻仁及大黄。(归尾、羌活、大黄各五钱,桃仁、火麻仁各一两,蜜丸。归尾、桃仁润燥活血,羌活散火搜风,大黄破结通幽,麻仁润肠利窍。)或加艽防皂角子,(风湿加秦艽、防风、皂角子烧存性研。皂子得湿则滑,善通便秘,艽、防治风。)
5 D6 U9 w) a) e: E- L7 d
' G5 |$ @0 g" h0 G/ ?, b 风秘血秘善通肠。(治风燥、血燥致大汤秘。)3 P2 `) I$ h \' V
' `7 R- h, q% V. x' q
润燥之剂* B [) \9 d; f/ A3 A( X2 w
s* ^/ p; a' ?; W( u$ X) m6 w 通幽汤
6 d9 ~+ D) n* v9 S4 a
) x$ x" b. F: |/ w0 h. Q+ ~1 v (东垣)中二地俱,桃仁红花归草濡。升麻升清以降浊,(清阳不升,则浊阴不降,故大便不通。生地、熟地各五分,桃仁(研)、红花、当归身、甘草(炙)、升麻各一钱。)噎塞便闭此方需。有加麻仁大黄者,当归润肠汤名殊。(以上药皆润燥通肠。)
' q! ^- X9 K, q# B3 a* ~' }7 r% t' T6 ]
润燥之剂4 r2 d' E3 a/ v( }5 x5 t% N3 W! G6 H
; `. b+ ?$ q; f/ y
搜风顺气3 }. v5 Z( l ]
9 w1 v' p) @5 i
(丸)大黄蒸,郁李麻仁山药增。防独车前及槟枳,菟丝牛膝山茱仍。中风风秘及气秘,肠风下血总堪凭。(大黄(九蒸九晒)五两,火麻仁、郁李仁(去皮)、山药(酒蒸)、车前子、牛膝(酒蒸)、山茱肉三两,菟丝子(酒浸)、防风、独活、槟榔、枳壳(麸炒)各一两,蜜丸。防、独润肾搜风,槟、枳顺气破滞、大黄经蒸晒则性稍和缓,同二仁滑利,润燥通幽。牛膝、车前下行利水,加山药、山茱、菟丝固本益阳,不使过于攻散也。)
; e/ ]( j7 y! s$ \/ g. ?% x4 Y+ s: T+ m% D' X
润燥之剂. ^9 X; D. _2 n+ u# l" }- ?# T
3 G7 T7 R. |4 T; h3 H8 d 消渴方
5 E3 q4 ?! ]( o# z4 K }+ s$ t
8 p% ?- Y1 J/ b2 ?% w4 H (丹溪)中花粉连,藕汁(生)地汁牛乳研。(粉、连研为末,诸汁调研。)或加姜(汁)
. ? F- Z" w- h; L! D4 ]9 ^* A
+ t# m" a3 s8 `. W) Y8 F& r 蜜为膏服,泻火生津益血痊。(黄连泻心火,生地滋肾水,藕汁益胃,花粉生津,牛乳润燥益血。): P+ P% `$ M6 r% t
+ g7 r I1 f+ j7 \" |) _. I$ Z
润燥之剂
: r( k* h( ]! A" E$ E; t7 |5 P/ \- F! K9 {* Z3 ~3 _! s
白茯苓丸
+ Y+ w8 k( K) b7 A! d- e, S, [ o8 t0 i: b" u
治肾消,花粉黄连萆 调。二参熟地覆盆子,石斛蛇床 要。( ,音皮鸱,即鸡肫皮也。茯苓、花粉、黄连、萆 、人参、玄参、熟地黄、覆盆子各一两,石斛、蛇床子各七钱半,鸡肫皮三十具(微炒),蜜丸,磁石汤下。黄连降心火,石斛平胃热,熟地、玄参生肾水,覆盆、蛇床固肾精,人参补气,花粉生津,茯苓交心肾,萆 利湿热, 治膈消,磁石色黑属水,假之入肾也。)5 e% z0 t/ s* w% k. g
5 ^ d9 I$ ]% j/ F6 ?
润燥之剂7 s) O; ^* L; T) y$ q
, q9 u6 }3 e" ?$ h/ `- T3 P
猪肾荠汤+ b7 t I4 o$ g1 O' u) l
; h6 g/ H- e* y: J" l: a7 o8 f" A
(《千金》)参茯神,知芩葛草石膏因。磁石天花同黑豆,强中消渴此方珍。〔下消之证,茎长兴盛,不交精出,名强中。缘服邪术热药而毒盛也。猪肾一具,大豆一升,荠 、人参、石膏各三两,磁石(绵裹)、茯神、知母、黄芩、葛根、甘草、花粉各二两,先煮豆、肾,去滓,以药分三服。知、苓、石膏以泻邪火,人参、甘草以固正气,葛根、花粉以生津,荠、黑豆最能解毒,磁石、猪肾引之人肾也。〕% |8 m+ M( v/ }
- ^6 c6 @$ d; c8 F7 d3 ~, ]) H 润燥之剂0 b% n; o$ E1 V7 D7 L7 _
4 N" a7 _' Y: d; g# u% y" } 地黄饮子
) ?- ^ N: J; i& h- i" Y: l% f: d& Z$ l
(《易简》)参 草,二地二冬枇斛参。泽泻枳实疏二腑,躁烦消渴血枯含。〔人参、黄、甘草(炙)、天冬、麦冬、生地、枇杷叶(蜜炙)、石斛、泽泻、枳实(麸炒),每服二钱。参、 、甘草以补其气,气能生水,二地、二冬以润其燥,润能益血,石斛平胃,枇杷补气,泽泻泻膀胱之火,枳实宣大肠之滞,使二腑清,则心、肺二脏之气得以下降,而渴自止。〕2 C! @( m% a) k$ |! k8 @0 `
( [0 x2 T2 b6 Y; \
润燥之剂
2 x2 b3 ~5 z# A6 F Q+ h& [7 d% _" z) E
酥蜜膏酒$ C" F; ^' C* E! x& J
/ z- C2 N$ b0 @, ] (《千金》)用饴糖,二汁百部及生姜。杏枣补脾兼润肺,声嘶气惫酒温尝。〔酥蜜、饴糖、枣肉、杏仁(细研)、百部汁、生姜汁,共煎一炊,久如膏,温酒细细咽服之。〕
0 ~* Z& F/ T/ Y6 i9 v H% k' M+ k3 i N/ P
润燥之剂
* W$ ~6 J# j- c$ p5 Q) H1 H" U/ R$ D3 t. M+ i2 ^
清燥4 C) \+ n! Q9 a# R. r/ [8 O
. |( q0 b9 s# W (汤,东垣)二术与黄 ,参苓连柏草陈皮。猪泽升柴五味曲,麦冬归地痿方推。〔治肺金受湿热之邪,痿 喘促,口干便赤,黄 钱半,苍术(炒)一钱,白术(炒)、陈皮、泽泻各五分,人参、茯苓、升麻各三分,当归(酒洗)、生地、麦冬、甘草(炙)、神曲炒、黄柏(酒炒)、猪苓各二分,柴胡、黄连(炒)各一分,五味九粒,煎。肺属辛金,主气;大肠为庚金,主津。燥金受湿热之邪,则寒水生化源绝,而痿 喘渴诸症作矣。参、 、苓、术、陈、草补土以生金,麦、味保金而生水,连、柏、归、地泻火滋阴,猪、泽、升、柴升清降浊,则燥金整肃,水出高原,而诸病平矣。此方不尽润药,因有清燥二字,故附记于此。) k7 ]( d2 y) L* [
/ b7 H- T u: [% r% c
然东垣所云清燥
9 O% C/ T3 G" b: L, ?. V" K2 L; _- D5 p6 t+ L( g) x
泻火之剂
& j: D6 Q% d: W4 A5 F1 [7 c& p8 M( R5 {$ Y# r$ m7 |6 |& S5 {8 G
二十七首、附方九, Z; `: n% Y" `. Y$ l
8 r2 }& B" `: O4 ] C) p
泻火之剂
: _9 T3 ^% _, ]- X$ V7 h+ P
+ t6 ]- k: v( `( T5 b 黄连解毒汤
1 Q9 o. h+ |+ t& W9 F+ R( |4 S
I) Z- O9 b( z2 B- t W" i (毒即火热也)四味,黄柏黄芩栀子备,(等分)。躁狂大热呕不眠,吐(血)衄(鼻血,音女六切)斑黄均可使。若云三黄石膏汤,再加麻黄及淡鼓。(见表里。)此为伤寒温毒盛,三焦表里相兼治。栀子金花(丸)加大黄,(黄芩、黄柏、黄连、栀子、大黄,水丸。)润肠泻热真堪倚
5 n! H9 h8 C" K+ R7 x8 G8 V/ q8 l2 a
泻火之剂2 `6 g+ K6 t( \! U3 W, m' K
, Y( U* b- [- C' K5 h 附子泻心
3 l1 u4 Z( h* \: p% E$ X
: _% q- B9 F/ l2 A9 \+ C4 Z+ d (汤,仲景)用三黄,寒加热药以维阳。〔芩、连各一两,大黄二两,附子一枚(炮)。
6 j& f- s7 T ~2 E0 X7 f: p# r" D2 S5 J
恐三黄重损其阳,故加附子。〕痞乃热邪寒药治,(伤寒痞满,从外之内,满在胸而不在胃,多属热邪,故宜苦泻。若杂病之痞,从内之外,又宜辛热。)恶寒加附始相当。(经曰:心下痞,按之软,关脉浮者,大黄黄连泻心汤。心下痞而复恶寒,汗出者,附子泻心肠。)大黄附子汤同意,温药下之妙异常。〔大黄、细辛各二两,附子一枚(炮)。《金匮》阳中有阴,宜以温药下其寒,后人罕识其旨。〕
4 I! a1 B+ T# p. t1 V m
5 [3 B* s9 B) W( t# P2 y 泻火之剂
7 a' C! Y; D- N+ X: z7 p( L7 @& X0 S D5 S2 {3 ?4 i
半夏泻心
$ O( D$ ~1 g) r9 E+ M! |- f8 y# M6 E% Q; ^4 ^+ q. e- \% ^2 Q
(汤,仲景)黄连芩,干姜甘草与人参。大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。〔半夏半斤,黄连一两,干姜、黄芩、甘草(炙)、人参各三两,大枣十二枚。治伤寒下之早,胸满而不痛者,为痞;身寒而呕,饮食不下,非柴胡证。凡用泻心者,多属误下,非传经热邪。1 C! z3 V& l3 @" @ c
) Y! s6 M$ F! p) s0 A 否而不泰为痞。泻心者,必交阴阳;通上下者,必和其中,故用参、甘、大枣。〕2 h8 h& W: |2 o; O# |! L5 W1 m- y+ Q3 L
2 z5 b4 ?, ]- C) L9 [ 泻火之剂7 w% C5 l; X0 E/ w" C' U
/ v* ~2 x& h0 O, R; m1 | 白虎汤. i. Z4 T: ^# @# ^1 U
) {" V! g3 J: ]9 L1 w+ ] (仲景)用石膏偎,知母甘草梗米陪。(石膏一斤,知母六两,甘草二两,粳米六合。)/ x/ a# f, t! s
% C+ U0 R0 J9 M9 [4 K 亦有加入人参者,(名人参白虎汤。)燥烦热渴舌生苔。(白虎,西方金神。此方清肺金而泻胃火,故名。然必实热方可用之,或有血虚身热,脾虚发热及阴盛格阳,类白虎汤证,误投之,不可救也。按:白虎证脉洪大有力,类白虎证脉大而虚,以此为辨。又当观小便,赤者为内热,白者为内寒也。)
/ W+ u" W! t0 ~* I& U3 i- X8 Y/ l- V8 x) o* L, |8 x+ Q' J) v0 a9 j
泻火之剂
, o" X H, J; Q) E% s, G. L1 x+ T1 v) n& Q4 e
竹叶石膏汤
% G0 L* ^, Q9 J' ]1 ]4 F7 A, M0 H
2 ?5 M' b" b- v/ L' [- M/ F (仲景)人参,麦冬半夏竹叶灵。甘草生姜兼粳米,暑烦热渴脉虚寻。〔竹叶膏一斤,人参三两,甘草(炙)三两,麦冬一升,半夏、粳米各半升,加姜煎。治伤寒解后,呕渴少气。竹叶、石膏之辛寒,以散余热;参、甘、粳、麦之甘平,以补虚生津;姜、夏之辛温,以豁痰止呕。〕* V1 }5 B" o. B. l0 V# s2 V1 P6 B
( R$ T& J) R% X1 u9 u
泻火之剂
! a: V/ }7 f) |4 Z1 o/ r- ]0 \7 ?6 Y8 F' S' ^. e
升阳散火
9 H! G( r8 S/ L- p
, n% W* p$ E. j5 Q+ F# [! I (汤,东垣)葛升柴,羌独防风参芍侪。生炙二草加姜枣,阳经火郁发之佳。(柴胡八钱,葛根、升麻、羌活、独活、白芍各五钱,防风二钱半,炙甘草三钱,生甘草二钱,每服五钱,加姜、枣煎。火发多在肝、胆之经,以木盛能生火,而二经俱挟相火,故以柴胡散肝为君,羌、防以发太阳之火,升、葛以发阳明之火,独活以发少阴之火。加参、甘者,补土以泄火;加白芍者,泻肝而益脾,但令散中有补,发中有收也。); P9 N( V0 T( W( k" Z
- _" ^% }7 f% O g( N% O 泻火之剂8 `9 ]; F- w+ s. g# ?# D
9 D4 w7 Z1 P0 b7 [/ S7 p2 Z1 Y
凉膈
1 F2 H& D! g$ H A+ |& m. L8 E/ K8 f* t' w; j5 s0 a+ S* r
(散,《局方》)硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶。竹叶蜜煎疗膈上,(叶生竹上,故治上焦。)中焦燥实服之消。〔连翘四两,大黄(酒浸)、芒硝、甘草各二两,栀子(炒黑)、黄芩(酒炒)、薄荷各一两,为末,每服三钱,加竹叶、生蜜煎。连翘、薄荷、竹叶以升散于上,栀、芩、硝、黄以推泻于下,使上升下行,而膈自清矣。加甘草、生蜜者,病在膈,甘以缓之也。潘
2 @8 e. `0 Q$ x0 ~* m# K; }, z/ x+ H+ ~: o1 a$ W7 u
泻火之剂
0 Y* k& f+ h! H, d6 n9 W4 @) j# f$ e/ P4 l) C. N, _( `6 {: C
清心莲子' d J9 ~6 ?* s2 L' s s1 A
+ ^; t7 a, v7 y8 b! c6 j
(饮,《局方》)石莲参,地骨柴胡赤茯苓。 草麦冬车前子,躁烦消渴及崩淋。〔石莲、人参、柴胡、赤茯苓、黄各三钱,黄芩(酒炒)、地骨皮、麦冬、车前子、甘草(炙)
) M, B+ e d, P: x1 v; W( a- \! a3 p4 t9 |6 r" z
各二钱。参、 、甘草补虚泻火,柴胡、地骨退热平肝,黄芩、麦冬清热上焦,赤茯苓、车前利湿下部,中以石莲交其心肾也。〕
4 u( O# u2 c+ p* f7 Z' {2 _, r; O" c9 D9 w2 Q
泻火之剂5 t) b2 k! g8 _
! D/ J8 J/ w; L- H 甘露
2 }/ I9 f8 f; Z) O1 s# n
% E- T$ n9 j) |1 `5 l# x* w2 Z/ d (饮,《局方》)两地(生、熟)与茵陈,芩枳枇杷(黄芩、枳壳、枇杷叶)石斛伦。甘草二冬(天、麦)平胃热,(等分煎。二地、甘、石斛平脾胃之虚热,清而兼补,黄芩、茵陈折热而去温,枳壳、枇杷抑气而降火。)桂苓犀角可加均。(加茯苓、肉桂,名桂苓甘露饮。
4 s: R2 m" a8 @
! V; l! ^5 m9 p* {/ c 《本事方》加犀
2 d5 c- U% v4 E( [0 W7 G
9 Y; T4 @3 G4 H8 ` 泻火之剂% Z5 W' W2 D- f' ~; J
7 V* `6 U0 x/ q4 W, _
清胃散: N6 W3 X% a/ J1 f
# F, h, d! v8 V& x- r8 N2 s; e! s (东垣)用升麻(黄)连,当归生地牡丹全。或益石膏平胃热,口疮吐衄(口血、鼻血)及牙宣(齿龈出血。黄连泻心火,亦泻脾火,丹皮、生地平血热,当归引血归经,石膏泻阴阳之火,升麻升阳明之清。昂按:古人治血,多用升麻。然上升之药,终不可轻施。)1 M' O, @* D% ~8 P8 d5 C# a+ Q
& R! k; w/ K- X5 Q& B2 ~) a3 B3 g# P 泻火之剂; H( l/ w/ E- J) ~0 Q c9 l, s
1 [9 p) w h" Q* z) z5 X# D 泻黄+ t+ e% ~; Y& X& j) \. W/ v! B! x
, ~6 Z' S/ H" x1 _
(散)甘草与防风,石膏栀子藿香充。炒香蜜酒调和服,胃热口疮并见功。(防风四两,甘草二两,黑栀子一两,藿香七钱,石膏五钱。栀子、石膏泻肺胃之火,藿香辟恶调中,甘草补脾泻热。重用防风者,能发脾中伏火,又能于土中泻木也。)
3 F1 P; l g. F9 C a) |
* L. k0 w8 {' E: d e4 Q3 G 泻火之剂
" S2 ?" D: W% w# b' A5 t) T# m& H, d7 J' x! ~/ ]% l9 z( \+ K
钱乙泻黄
' p# n2 [$ A4 Q8 U k; Y; P2 o( p; o( E( ^: r; Z
(散)升防芷,芩夏石斛同甘枳。亦治胃热及口疮,火郁发之斯为美。(升麻、防风、白枳壳以清热开郁,石斛、甘草以平胃调中。), H; o( X9 T* k% i& u6 v
' R. v6 D9 }4 p- ^7 L+ W0 `" _
泻火之剂
/ J9 O: `4 b( y/ ]
4 M6 `5 r" Y- a& n+ U 泻白& `1 `: d1 \! { X
+ e# M/ ?( d) H% I (散,钱乙)桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜。(桑白皮、地骨皮各一钱,甘草五分,粳米百粒。桑皮泻肺火,地骨退虚热,甘草补土生金,粳米和中清肺。李时珍曰:此泻肺诸方之准绳也。)参茯知芩皆可入,(人参、茯苓、知母、黄芩听加,名加减泻白散。)肺炎喘嗽此方施。
! Y d$ T% z2 [
' W! a$ Y; k% C 泻火之剂
0 Q* G* ]9 C' X$ i, r
- K# T7 Q) u0 G8 n: \" b y% O( r 泻青丸& v1 W$ [3 x f5 j o. L
3 k. p6 D$ v, G, f# y3 T (钱乙)用龙胆栀,下行泻火大黄资。羌防升上芎归润,火郁肝经用此宜。〔龙胆草、黑栀子、大黄(酒蒸)、羌活、防风、川芎、当归(酒洗),等分,蜜丸,竹叶汤下。羌、防引火上升,栀、胆、大黄抑火下降,芎、归养肝血而润肝燥。〕
0 B: h+ _: N: R, o4 \2 ~: r* y: Z& q* N6 N& L! s5 Q
泻火之剂) `( e! t4 d* E3 z
2 \2 c* [8 k0 e8 J! ?6 l 龙胆泻肝9 N& D. {: j6 N/ \4 ^% X h
( ~( U; Y' W- X: S- p( Z6 t6 F
(汤,《局方》)栀芩柴,生地车前泽泻偕。木通甘草当归合,肝经湿热力能排。〔胆草(酒炒)、栀子(酒炒)、黄芩(酒炒)、生地(酒炒)、柴胡、车前子、泽泻、木通、当归、甘草(生用)。龙胆、柴胡泻肝胆之火,黄芩、栀子泻肺与三焦之热,以佐之泽泻泻肾经之湿,木通、车前泻小肠、膀胱之湿;以佐之归、地养血补肝,甘草缓中益胃,不令苦寒过于泄下也。〕
* x0 M7 C( u4 D- j: \' i7 T9 n' w7 i, l2 t
泻火之剂/ b3 w3 P' f0 f8 S
) k0 s8 i! x5 O* }$ J, x/ B 当归龙荟
- X" s! e. p0 T3 M1 u0 ~: G% D
3 o" M5 S! _! J% y (丸,《宣明》)用四黄,龙胆芦荟木麝香。黑栀青黛姜汤下,一切肝火尽能攘。〔当归大黄(酒浸)、青黛(水飞)、芦荟各五钱,木香二钱,麝香五分,蜜丸,姜汤下。肝木为生火之原,诸经之火因之而起,故以青黛、龙胆入木经而直折之,而以大黄、芩、连、栀、柏通平上下三焦之火也。芦荟大苦、大寒,气臊入肝。恐诸药过于寒泻,故用当归养血补肝,用姜汤辛温为引。加木、麝者,取其行气通窍也。然非实热,不可轻投。〕
. T# q6 [7 y- A( p$ K' O7 j. J# l* @. \8 u- P6 [3 x
泻火之剂
$ t" G7 ~1 L! l. G& O. F6 z! o9 r
* O$ l! q5 n$ I9 X9 U2 N2 i1 b 左金
* Z7 S- ?6 }, j( a1 X7 ?' i/ N& ^0 D8 s$ N; a; [
(丸,丹溪)茱莲六一丸,肝经火郁吐吞酸。〔黄连六两(姜汁炒),吴茱萸一两(盐汤泡),亦名茱连丸。肝实则作痛,或呕酸。心为肝子,故用黄连泻心清火,使火不克金,则金能制木而肝平矣。吴茱萸能入厥阴行气解郁,又能引热下行,故以为反佐。寒者正治,热者反治,使之相济以立功也。左金者,使肺右之金得行于左而平肝也。〕再加芍药名戊己(丸),热泻热痢服之安。(戊为胃土,己为脾土,加芍药伐肝安脾,使木不克土。)
; G0 ~2 r0 T: M, C
* j6 X5 Q: w% h6 I0 g* u 泻火之剂7 g: S# F- m0 z- y
4 V0 i- M! O; K! k, j6 g) k
连附六一(汤)
- T; g6 s0 X1 Y$ K& |1 ^& |# e2 q- T3 L5 H. s( h
治胃痛,寒因热用理一般。(黄连六两,附子一两,亦反佐也。)
- M1 K( W( `4 u/ t# ?1 d4 N N+ @% W+ a4 c$ {) J
泻火之剂
4 h; b) V# z7 I/ P
3 l9 C& y# s6 k" G 导赤8 l/ Z# h7 M+ C5 s& `1 [
/ Q$ P6 J; n" I4 B6 m2 k
(散,钱乙)生地与木通,(甘)草梢竹叶四般攻。口糜淋痛小肠火,引热同归小便中(等分煎。生地凉心血,竹叶清心气,木通泻心火入小肠,草梢达肾茎而止痛。)! ^- U0 G$ n. ~6 x: k. ]6 ?8 |
) N' C% A: B% X8 |0 v& J% X: ] 泻火之剂
. e$ }( v' x( q8 ~( [# B# [% i/ L1 ^0 Z. N$ ]6 k" G
清骨散
m( t9 u9 J* W4 ]* G0 g
3 ~9 N4 Q1 c7 Y* c) F 用银柴胡,胡连秦艽鳖甲符。地骨青蒿知母草,骨蒸劳热保无虞。〔银柴胡钱半,胡黄连、秦艽、鳖甲(童便炙)、地骨皮、青蒿、知母各一钱,甘草(炙)五分。地骨、胡连、知母以平内热,柴胡、青蒿、秦艽以散表邪,引诸药入骨而补阴,甘草和诸药而泻火。〕) i" o7 Y( h- k* P
$ @/ r0 w/ v1 C; h% P
泻火之剂: P0 n) ~! L( [: i; @& u
5 Q/ F% ]! j' [# Q 普济消毒
4 j, p p3 C9 J! f2 w
$ W# Q0 I. w. H (饮,东垣)芩连鼠,玄参甘桔蓝根侣。升柴马勃连翘陈,僵蚕薄荷为末咀。〔黄芩(酒子、板蓝根、马勃、连翘、薄荷各一钱,僵蚕、升麻各七分,末服,或蜜丸噙化。〕或加人参及大黄,(虚者加人参,便秘加大黄。)大头天行力能御。(大头天行,亲戚不相访,问染者多不救。原文曰:芩、连泻心肺之火为君,玄参、陈皮、甘草泻火补肺为臣,连翘、薄荷、鼠粘、蓝根、僵蚕、马勃散肿消毒定喘为佐,升麻、柴胡散阳明、少阳二经之阳,桔梗为舟楫,不令下行为载。李东垣曰:此邪热客心肺之间,上攻头面为肿,以承气汤泻之,是为诛伐无过,遂处此方,全活甚众。)
% C2 v( t6 X) G+ ^4 R' D
/ M7 P! _2 c: n 泻火之剂
( g( S) d/ [3 m" Q; H G. G1 t+ l; x8 b
清震汤6 f& z, I- V c) E
# r3 n! ~ f- C2 V6 Z+ T) Q0 R 河间治雷头风,升麻苍术两般充。(二味,《局方》名升麻汤。)荷叶一枚升胃气,邪从上散不传中。(头面肿痛疙瘩,名雷头风,一云头如雷鸣。东垣曰:邪在三阳,不可过用寒药重剂误伐无过,处清震汤升阳解毒,盖取震为雷之义。)
7 \) M. R" [% _* i' G7 c3 i5 _; p4 c6 G- v B- u/ |
泻火之剂
$ e5 p& i6 F& N$ @
: d: ?( h2 ]( s8 w3 e 桔梗汤
* b8 Y, Z U5 z
6 \; \ n+ K! \' i! C; T. V j (《济生》)中用防已,桑皮贝母栝蒌子。甘枳当归薏杏仁,黄 百合姜煎此。(桔梗、防己、栝蒌、贝母、当归、枳壳、薏苡仁、桑白皮各五分,黄 七分,杏仁、百合、甘草各三分,姜煎。)肺痈吐脓或咽干,便秘大黄可加使。(一方有人参,无枳壳。黄 补肺气,杏仁、薏仁、桑皮、百合补肺清火,栝蒌、贝母润肺除痰,甘、桔开提气血,利膈散寒,防己散肿除风,泻湿清热,当归以和血,枳壳以利其气。)
6 x I, v" T+ E, `: w Y. W
3 F' h3 b1 U- D 泻火之剂* y4 M8 |. l; Z6 [+ |- h4 }
/ R: l: c9 O+ n& Y0 k* r; q @- [; s
清咽太平
* P7 m; u8 L8 t; E* q& S+ b# y9 x ?8 [" Z; A9 L; [, t
(丸)薄荷芎,柿霜甘桔及防风。犀角蜜丸治热膈,早间咯血颊常红。(两颊,肺肝之部。早间,寅卯木旺之时。木盛生火,来克肺金。薄荷十两,川芎、柿霜、甘草、防风、犀角各二两,桔梗三两,蜜丸。川芎,血中气药,散瘀升清;防风,血药之使,搜肝泻肺。薄荷理血散热,清咽除蒸,犀角凉心清肝,柿霜生津润肺,甘草缓炎上之火势,桔梗载诸药而上浮。)
3 K! y7 j) N& |8 ^5 p; h8 o5 h$ i' e
泻火之剂
9 {: W+ F+ f8 T' k2 c d6 u( n2 T& P" W
清斑青黛3 M: }: f% M! M; A6 R+ A ~
D! A F! c- m1 o (饮,陶节庵)栀连犀,知母玄参生地齐。石膏柴胡人参(甘)草,便实参去大黄跻。
, |9 j4 K: j2 k; Z# M) }
9 g6 g; b8 P T0 p, O, m- T (去人参,加入大黄。)姜枣煎加一匙醋,阳邪里实此方稽。(发斑虽由胃热,亦诸经之火有以助之。青黛、黄连清肝火,栀子清胃火。引以柴胡,使达肌表;使以姜、枣,以和营卫。0 b% f7 Z5 u+ v: s
8 n$ h/ y$ t2 t: m
热毒入里,亦由胃虚,故以人参、甘草益胃。加醋者,酸以收之也。)6 y; [( u0 P: U3 l2 z
9 v' l0 H: W( v! o; D
泻火之剂
9 [% V8 h8 Y' g, K4 I
5 n/ T) E. m" h 辛夷散2 _( M9 i3 a3 r' Y# e4 x; C
+ ^7 e$ K0 ~, J9 v (严氏)里 (本)防风,白芷升麻与木通。芎细(川芎、细辛)甘草茶调服,鼻生息肉此方攻。(肺经湿热,上蒸于脑,入鼻而生息肉,犹湿地得热而生芝菌也。诸药等分,末服三钱。辛夷、升麻、白芷能引胃中清阳上行头脑,防风、 本能入巅顶燥湿祛风,细辛散热通窍,川
- Y o3 D% l( o4 X$ C5 F2 S9 ]6 K; P/ }+ |* K
泻火之剂0 U6 u( `9 c- w/ W! W; X+ |
: i$ r2 L5 S) x5 R# l! Q. ^
苍耳散( G% q3 I7 y( I) l) }* p7 i
& W, m6 ^$ f3 t+ p7 y (陈无择)中用薄荷,辛夷白芷四般和。葱茶调服疏肝肺,清升浊降鼻渊瘥。〔苍耳子(炒)二钱半,薄荷、辛夷各五钱,白芷一两,末服。凡头面之疾,皆由清阳不升,浊阴逆上所致。浊气上烁于脑,则鼻流浊涕为渊。数药升阳通窍,除湿散风,故治之也。〕# x' M- y& N) t
: d" u! _0 @+ W! c+ N6 m# g 泻火之剂
: S0 G8 t# N- P5 w* j) A" c; x* D6 S: h% @7 _6 Z" R
妙香
; C' @" X4 Q. C, s* X; }0 q1 z% B$ L2 g) G
(散,王荆公)山药与参 ,甘桔二茯远志随。少佐辰砂木香麝,惊悸郁结梦中遗。〔山药二两(乳汁炒),人参、黄 (蜜炙)、茯苓、茯神、远志(炒)各一两,桔梗、甘草各三钱,辰砂二钱,木香二钱半,麝香一钱,为末,每服二钱,酒下。山药固精,参、 补气,远志、二茯清心宁神,桔梗、木香疏肝清肺,丹、麝镇心,散郁辟邪,甘草补中,协和诸药,使精、气、神相根据,邪火自退。不用固涩之药,为泄遗良剂,以其安神利气,故亦治惊悸郁结。〕* Z# K! r8 [5 H0 i$ X' \
6 d8 C% Z" I: j) l+ E* v* ^$ y
除痰之剂' `& R4 Y9 A! d5 V7 F5 p
" W- W- ` n) j* Q7 e' r1 J+ { 十首、附方五9 M$ ^, f! u" e/ h9 @- s9 F
( o+ K* L3 X! H3 f p- x' N
除痰之剂" |3 T1 B, K$ B6 N3 g0 d& h
* @+ q6 w; t6 h L8 e) R- L% ~ 二陈汤! D; y c* T$ ?9 R( X
! d* e+ C7 x8 L ?: c5 \
(《局方》)用半夏陈,益以茯苓甘草臣。〔半夏(姜制)二钱,陈皮(去白)、茯苓各一钱,甘草五分,加姜煎。〕利气调中兼去湿,一切痰饮此为珍。(陈皮利气,甘草和中,苓、夏除湿,气顺湿除,痰饮自散。)导痰汤内加星枳,顽痰胶固力能驯。(加胆星以助半夏,加枳实以成冲墙倒壁之功。)若加竹茹与枳实,汤名温胆可宁神。(二陈汤加竹茹、枳实,名温胆汤,治胆虚不眠。)润下丸(丹溪)仅陈皮草,利气祛痰妙绝伦。〔陈皮(去白)八两,盐五两(水浸洗),甘草二两,蜜炙,蒸饼糊丸,姜汤下,或将陈皮盐水煮晒,同甘草为末,名二肾散,不可多服,
% W" h4 S3 s. [$ ?& a. Y3 Y9 O$ D( k1 c! _
除痰之剂. M5 S3 B7 K1 p. U: G" x9 n7 o
. b/ \7 F9 E) z( w0 d; p; X5 F 涤痰汤) O4 a. m* ~7 Y% r4 V: C
: ]% ?6 W8 p5 d( T; h9 F/ |5 D (严氏)用半夏星,甘草橘红参茯苓。竹茹菖蒲兼枳实,痰迷舌强服之醒。〔治中风痰迷心窍,舌强不能言;半夏(姜制)、胆星各二钱半,橘红、枳实、茯苓各三钱,人参、菖蒲各一钱,竹茹七分,甘草五分,加姜煎。此即导痰汤加人参扶正,菖蒲开痰,竹茹清金。〕
/ f; u; }7 K% K% p5 b; ]
) \/ C0 o4 }( n% Y0 d% E 除痰之剂
/ S% B, V& H" `
* y, b( T: X1 ^; }7 l% C 青州白丸5 t& p) S2 M) f* j- o+ ~
; V o5 W6 t7 i1 ^/ ]
星夏并,白附川乌俱用生。晒露糊丸姜薄引,风痰瘫痪小儿惊。〔半夏(水浸生两,南星、白附子各二两,川乌(去皮脐)五钱。四味俱生用,为末,袋盛,水摆出粉,再擂瘫痪,酒下;惊风,薄荷汤下。痰之主也,由于风寒湿。星、夏辛温,祛痰燥湿;乌、附辛热,散寒逐风。浸而曝之,杀其毒也。〕) o% w" K. l7 B+ S& W
+ O/ p$ K+ l; z3 l" {/ ]
除痰之剂
6 C! @. N* l3 [* U8 _# K2 L
+ H4 N' ]3 L' T* g# x5 R) D6 W; } 清气化痰
9 e: E8 P. a1 B) `# k- ~6 l6 O; L5 H8 M0 Q# U$ y2 V
(丸)星夏橘,杏仁枳实栝蒌实。芩苓姜汁为糊丸,气顺火消痰自失。〔半夏(姜胆星各两半,橘红、枳实(麸炒)、杏仁(去皮尖)、栝蒌仁(去油)、黄芩(酒炒)、茯苓各一两,姜制,糊丸,淡姜汤下。气能发火,火能生痰。陈、杏降逆气,枳实破滞气,芩、瓜平热气,星、夏燥湿气,茯苓行水气。水湿火热,皆生痰之本也,故化痰必以清气为先。〕
' [$ F n) N# e0 I
- i% |0 G" h7 V 除痰之剂( e8 o9 [6 ]+ w2 q8 x
# r* a* Y7 m. w* i! W
顺气消食化痰丸 u: S) @0 t( R& [" Z
* T% W7 ]% J# D* B1 @ j) N
(瑞竹堂),青皮星夏莱菔(子)攒。曲麦山楂葛杏附,蒸饼为糊姜汁搏。〔半夏(姜制)、胆星各一斤,陈皮(去白)、青皮、苏子、沉香(水炒)、莱菔子、生姜、麦芽(炒)、神曲(炒)、山楂(炒)、葛根、杏仁(去皮尖炒)、香附(醋炒),各一两,姜汁和,蒸饼为糊丸。# {; w" X, E5 @- o# u1 ]3 K
) |" @6 X; B0 H: l9 Y, i 痰由湿生,星、夏燥湿;痰因气升,苏子、杏仁降气;痰因气滞,青、陈、香附导滞;痰生于酒食,曲、葛解酒,楂、麦消食。湿去食消,则痰不生,气顺则喘满自止矣。〕% Y7 N8 ]3 a) c
" \/ S% y# Q8 w/ { Y. r# S
除痰之剂# t& [% M" a3 s7 V' k l
- ], h8 ?7 T, D4 I% S# W
滚痰丸
5 {! I) `, r* d3 D; A
, o9 J$ ^, M% a" m8 K" w (王隐君)用青礞石,大黄黄芩沉木香。百病多因痰作祟,顽痰怪证力能匡。〔青礞石一两(用焰硝一两,同入瓦罐,盐泥固济, 至石色如金为度),大黄(酒蒸)、黄芩(酒洗)
0 o. F! V# j; M# r# V) b9 ~6 o$ h5 F9 T
各八两,沉香五钱,为末,水丸,姜汤下,量虚实服。礞石 悍,能攻陈积伏匿之痰;大黄荡热实,以开下行之路;黄芩凉心肺,以平上僭之火;沉香能升降诸气,以导诸药,为使。8 }. |( [" {1 v) ^. i' A: e
! n& y2 z) x0 F. B
然非物理,不可轻投。〕( e0 C1 s. I( b( }, `8 M
. {* k. J+ F; o
除痰之剂
7 q5 r1 Z* e! l: i" V( m3 X4 h N: X- c8 @
金沸草散
1 ~, ?6 B+ o& f1 m* [
1 }- b: h5 K# M( D8 K$ [; K (《活人》)前胡辛,半夏荆甘赤茯因。煎加姜枣除痰嗽,肺感风寒头目颦。〔旋复花、前胡、细辛各一钱,半夏五分,荆芥钱半,甘草(炙)三分,赤茯苓六分。风热上壅,故生痰作嗽。荆芥发汗散风,前胡、旋复消痰降气,半夏燥痰散逆,甘草发散缓中,细辛温经,茯苓利湿,用赤者,入血分而泻丙丁也。〕局方(金沸草散)不用细辛茯,加入麻黄赤芍均。$ F6 j6 ^8 c. m' R
( ?) i+ h/ c% I6 j R/ [' F (治: t9 J; W8 J, h( a6 I! a% l
( }# e- T' N9 M0 h0 Q1 F& A
除痰之剂1 G5 X1 \+ ~/ ?* @6 }
$ q; R. C# f/ N. s9 p7 R" P R
半夏天麻白术汤( d4 _7 |2 {" J, z1 j* T' _
' B- y0 L$ C5 I/ g: ~( ]3 p
白术、神曲(炒)各一钱,人参、黄 、陈皮、苍术、茯苓、泽泻、天麻各五分,干姜三分,黄柏(酒洗)二分。痰厥,非半夏不能除;风虚,非天麻不能定。二术燥湿益气,参、 泻火补中,陈皮调气升阳,苓、泻泻热导水,曲、麦化滞助脾,干姜以涤中寒,黄柏以泻在泉少火也。〕" A# _# T# k( d9 j
. X7 _7 r s! l H( X, h6 u 除痰之剂% O, z+ y" {+ I1 v3 M- v+ n. P2 K
* U, O0 |1 b$ i
常山饮
$ {: |- X" Z, a9 @- x6 N( p* f
7 F) @" E2 ?& b C (《局方》)中知贝取,乌梅草果槟榔聚。姜枣酒水煎露之,劫痰截疟功堪诩。〔常山(烧酒炒)二钱,知母、贝母、草果(煨)、槟榔各一钱,乌梅二个,一方加穿山甲、甘草。7 s3 ^: B) V6 ?3 P
+ ^' f( u8 N$ g
疟未发时,面东温服。知母治阳明独胜之热,草果治太阴独胜之寒,二经和则阴阳不致交争矣。常山吐痰行水,槟榔下气破积,贝母清火散痰,乌梅敛阴退热。须用在发散表邪及提出阳分之后为宜。〕
y2 P1 H; p, E$ Z* ]9 ]: `+ _
' f/ k% p) \7 p- e 除痰之剂$ D3 E" B+ M: Q, g+ c/ [+ e' D( P
# \) b0 w3 u$ s3 i& k H 截疟七宝
. t9 q1 _) V+ F, S: V) @: K
5 |4 Z: h( F0 d# Y* @9 Q* \ (饮,《易简》)常山果,槟榔朴草青陈多。水酒合煎露一宵,阳经实疟服之妥。〔常山面东温服。常山吐痰,槟榔破积,陈皮利气,青皮伐肝,浓朴平胃,草果消膏梁之痰。加甘草,入胃佐常山引吐也。〕
+ r0 i, k6 p0 ^9 K" N4 N, y
$ v; A/ P/ g: @7 m6 {1 S 收涩之剂( F5 C* l x8 q+ M+ h
7 U: e" H) Q9 C9 K; q
九首、附方二! _' D4 b" R7 V% \+ |
: t8 W. ~8 \ u5 J
收涩之剂
7 a) P8 w, N5 \( ~1 e& U5 O1 D/ f- {- P5 S* V9 u
金锁固精! k2 o* e* _$ p9 s
/ v9 x) s: M; \+ O9 @, L; H, `; x (丸)芡莲须,龙骨蒺藜牡蛎需。莲粉(为)糊丸盐酒下,涩精秘气滑遗无。〔芡实(蒸)、莲蕊须、沙苑蒺藜(炒),各二两,龙骨(酥炙)、牡蛎(盐水煮一日夜, 粉),各一两,莲子粉为糊丸,盐汤吞服,或酒下。芡实固精补脾,牡蛎涩精清热,莲子交通心肾,蒺藜补肾益精,龙骨、莲须皆固精收脱之品。〕
7 Y; J2 x2 J- y! [+ U$ N' }0 i7 A5 H
+ T; M- f& j6 k 收涩之剂
) ~& u; f H S0 }
! z9 n0 ?1 | U) C5 X- O6 ] 茯菟丹
% w* L+ @# O4 a( n. L5 q5 b2 J% R- z9 k4 R5 E: e
(《局方》)疗精滑脱,菟苓五味石莲末。酒煮山药为糊丸,亦治强中及消渴。〔强中者,下消之人,茎长兴盛,不交精出也。菟丝子十两(酒浸),五味子八两,白茯苓、石莲各三两,山药六两,酒煮为糊丸。漏精,盐汤下;赤浊,灯心汤下;白浊,茯苓汤下;消渴,米饮下。菟丝强阴益阳,五味涩精生水,石莲精心止浊,山药利湿固脾,茯苓甘淡而渗,于补之中能泄肾邪也。〕+ y! \# \! s6 i+ o( p/ }
& |- v4 \" X- |' b 收涩之剂) c6 \, O, C. C% G$ }6 a
* m3 b2 P+ D* H K( W
治浊固本
, m" U& _# q0 W& Z0 H/ W/ b& y% N6 k1 g' d" k* T4 I
(丸)莲蕊须,砂仁连柏二苓俱。益智半夏同甘草,清热利湿固兼躯。〔固本之中,兼利湿热。莲须、黄连(炒)各二两,砂仁、黄柏、益智仁、半夏(姜制)、茯苓各一两,猪苓二两,甘草(炙)三钱。精浊多由湿热与痰,连、柏清热,二苓利湿,半夏除痰。湿热多由郁滞,砂、智利气,兼能固肾强脾。甘草补土和中,莲须则涩以止脱也。〕# O8 ?. T# L! m" w
- E( ?; |0 X0 G$ a% f, w7 ]6 l
收涩之剂5 [# `3 N4 N: Z2 o0 G! Y
- S2 ~: q' C. n$ u
诃子散5 V, a; k a4 ^. p3 D) j- H
+ R( a) X: H) r5 `5 c
(东垣)用治寒泻,炮姜粟壳橘红也。〔诃子(煨)七分,炮姜六分,罂粟壳(去蒂蜜炙)、橘红各五分,末服。粟壳固肾涩肠,诃子收脱住泻,炮姜逐冷补阳,陈皮升阳调气。〕河间(诃子散)木香诃草连,仍用术芍煎汤下。〔诃子一两半(生煨),木香五钱,黄连三钱,甘草二钱,为末煎,白术白芍汤调服。久泻,以此止之,不止者,加入浓朴二钱。〕二方药异治略同,亦
3 x" E8 P S) X& A. m( D. _% r- b" g; s* J4 O
收涩之剂
; h) X8 ?+ ?3 s6 Z
# A9 K7 P6 B7 L w2 Q# ?. @ 桑螵蛸散. o3 S7 }. v. v- ?' A1 O
! Y* W5 n; w, _' i- C
(寇宗 )治便数,参苓龙骨同龟壳。菖蒲远志及当归,补肾宁心健忘觉。〔桑螵蛸(盐水炒)、茯苓(一用茯神)、龙骨( )、龟板(酥炙)、菖蒲(盐炒)、远志、当归等分,为末,临卧服二钱,人参汤下。治小便数而欠,补心虚,安神。虚则便数,故以人参、螵蛸补之;热则便欠,故以龟板滋之,当归润之。菖蒲、茯苓、远志,并能清心热而通心肾,使心行,则小肠之腑自宁也。〕真人养脏(汤,罗谦甫)诃粟壳,肉蔻当归桂木香。术芍参甘为涩剂,脱肛久痢早煎尝。〔诃子(面里裹煨)一两二钱,罂粟壳(去蒂蜜炙)三两六钱,肉豆蔻(面里裹煨)五钱,当归、白术(炒)、白芍(酒炒)、人参各六钱,木香二两四钱,桂八钱,生甘草一两八钱,每服四钱。脏寒甚加附子,一方无当归,一方有干姜。脱肛由于虚寒,参、术、甘草以补其虚,官桂、豆蔻以温其寒。木香调气,当归和血,芍药酸以收敛,诃子、粟壳涩以止脱。〕
* b( e* ^* O% a J
! y( o3 B" f# i9 ]3 U; K- t 收涩之剂. E+ n) K# w* p# V8 ^
5 |( n* ]+ s. ~. m- \ 当归六黄; e0 Z" b, G( D+ V L
0 ^* Q) I' Q2 B5 G$ v3 ^- Q (汤)治汗出,(醒而汗出曰自汗,寐而汗出曰盗汗。) 柏芩连生熟地。(当归、黄柏、黄连、黄芩、二地等分,黄 加倍。)泻火固表复滋阴,(汗由阴虚,归、地以滋其阴;汗由火扰,黄芩、柏、连以泻其火;汗由表虚,倍用黄 ,以固其表。)加麻黄根功更异。(李时珍曰:麻黄根走表,能引诸药至卫分而固腠理。)或云此药太苦寒,胃弱气虚在所忌。+ o2 c$ j4 G2 K' k* s2 }7 f7 ~
! O7 _8 l; n7 B4 @ 收涩之剂
5 o; ]( b$ q+ [3 S
! a. F E9 S( k7 x4 c& K 柏子仁丸
1 s" \' K3 k: K* F4 e* X
) y8 K$ x. i/ ]3 ] 人参术,麦麸牡蛎麻黄根。再加半夏五味子,阴虚盗汗枣丸吞。〔柏子仁(炒研去油)
0 b1 [' A( _& e9 Y7 K# V: m& E
* M) q) `; t- j) V 二两,人参、白术、牡蛎( )、麻黄根、半夏、五味子各一两,麦麸五钱,枣肉丸,米饮下。心血虚则卧而汗即出,柏仁养心宁神,牡蛎、麦麸凉心收脱,五味敛汗,半夏燥湿,麻黄根专走肌表,引参、术以固卫气。〕0 Y8 y: c" _+ Z/ b5 r& g) ?4 S
/ I9 Q" X! e# @8 h: O8 ?- a 收涩之剂3 C( m# B' k. I' X: Y
' v P! d- r$ ] v# n7 x3 x 阳虚自汗牡蛎散3 P8 F# u3 i: Z$ A8 |* y4 A
; s3 Q, }- V8 ~+ U6 {) k; D
黄 浮麦麻黄根。〔牡蛎( 研)、黄 、麻黄根各一钱,浮小麦百粒,煎。牡蛎、浮麦凉心止汗,黄 、麻黄根走肌表而固卫。〕扑法芎 牡蛎粉,(扑汗法:白术、 本、川芎各二钱半,糯米粉两半,为末,袋盛,周身补之。)或将龙骨牡蛎扪。(龙骨、牡蛎为末,合糯米粉等分,亦可扑法。)- ], p( U/ }! q) L1 @. K: w! ?
) J! B9 E b5 b: n: G2 n
杀虫之剂% C% }3 ?1 w( X: a( u
2 m; e$ U; n* w: @) Z1 K' @7 _
二首
) Q0 @) z. N1 @. f
& j* N+ Z# {6 r5 y' F x 杀虫之剂, n: v4 a8 v# b1 ~
; \/ l$ H. s/ A; i
乌梅丸
" e* h" |- g9 a! p9 y
" y$ m3 t6 P" N, ` x (仲景)用细辛桂,人参附子椒姜继。黄连黄柏及当归,温脏安蛔寒厥剂。〔乌梅三百个(醋浸蒸),细辛、桂枝、附子(炮)、人参、黄柏各六两,黄连一斤,干姜十两,川椒(去汗),当归各四两,治伤寒厥阴证,寒厥吐蛔。虫得酸则伏,故用乌梅;得苦则安,故用连、柏# b6 O9 H6 _! `! O: E
! @$ ~8 k7 N' I; A+ P& ^ 杀虫之剂3 ~2 Q8 N5 i" K# X
- n3 D! d4 x3 C- e
化虫
" l9 ]5 D4 w- e
; k) a8 x( G& G) E7 `2 _" o (丸)鹤虱及使君,槟榔芜荑苦楝群,白矾胡粉糊丸服,肠胃诸虫永绝氛。〔槟榔、鹤虱、苦楝根(东引者)、胡粉(炒)各一两,使君子、芜荑各五钱,枯矾一钱半,面糊丸,亦可末服。数药皆杀虫之品,单服尚可治之,汇萃为丸,而虫焉有不死者乎!〕' j0 B4 L, x* y1 K8 i& M7 r% N$ u9 @
5 I1 b( ^4 w5 i, d: k7 c8 s 痈疡之剂2 `3 @% C1 y3 K# Q8 \3 O. u
$ m; {2 Y9 }- P# |/ [3 P% W, ?( U
六首、附方二# z5 E3 x# ?3 a
( Q. d/ h- R8 O( I* M 痈疡之剂- }0 ~. l" L( ?. T9 ~
+ W2 a3 |0 |5 C4 Y
真人活命8 u. H0 T9 Z: i9 A- C- q& [
' \* s4 ]7 w/ q6 _. s( X7 H4 x
(饮)金银花,防芷归陈草节加。贝母天花兼乳没,穿山角刺酒煎嘉。〔金银花二钱,当归(酒洗)、陈皮(去白)各钱半,防风七分,白芷、甘草节、贝母、天花粉、乳香各一钱,没药五分,二味另研。候药熟,下皂角刺五分,穿山甲三大片(锉,蛤粉炒,去粉用),好酒煎服,恣饮尽醉。忍冬、甘草散热解毒,痈疮圣药,花粉、贝母清痰降火,防风、白芷燥湿排脓,当归和血,陈皮行气,乳香托里护心,没药散瘀消肿,山甲、角刺透经络而溃坚,加酒以行药势也。〕一切痈疽能溃散,(已成者溃,未成者散。)溃后忌服用毋差。大黄便实可加使,铁器酸物勿沾牙。8 u$ \6 a7 Z. W; a( {2 y, N
3 a. _3 t, m- a, S) i: D8 G2 C: G4 a 痈疡之剂
2 @1 t" F! Y7 x; C* d4 f% V( b$ ^
( j- B Z6 _" p- z 金银花酒% r7 ], t+ F/ D
1 B$ x6 s/ r) o5 d7 L8 ?0 \ 加甘草,奇疡恶毒皆能保。〔金银花五两(生者更佳),甘草一两,水煎一日一夜,服尽。〕护膜须用蜡矾丸,(黄蜡二两,白矾一两,溶化为丸,酒服十丸,加至百丸则有力,使毒不攻心。一方加雄黄,名雄矾丸,蛇咬尤宜服之。)二方均是疡科宝。. A6 G4 `3 C: ^
: K6 }$ |3 g, ]9 ^: z0 `2 E" p
痈疡之剂. \! P; b6 }8 N$ I+ M
: |. ?6 v+ p. N) z
托里十补; G" h, J8 _. D5 c$ f) q C, W
2 S4 N, } ?4 u (散,即《局方》十宣散)参 芎,归桂白芷及防风。甘桔浓朴酒调服,痈疡脉弱赖之充。(人参、黄 、当归各二钱,川芎、桂心、白芷、防风、甘草、桔梗、浓朴各一钱,热酒调服。参、 补气,当归和血,甘草解毒,防风发表,浓朴散满,桂枝、桔梗排脓,表里气血交治,共成内托之功。), M& l$ D1 e# ]6 n) x% G+ ^- z
$ H% M" x( B" x5 y4 M
痈疡之剂& |* m' _& |0 n. e! P, v
3 V! B1 J7 v+ p2 F 托里温中
: z: P; M0 \4 j1 P" W, F6 f' T2 O
(汤,孙彦和)姜附羌,茴木丁沉共四香。陈皮益智兼甘草,寒疡内陷呕泻良。(附子(炮)四钱,炮姜、羌活各三钱,木香钱半,茴香、丁香、沉香、益智仁、陈皮、甘草各二钱,加姜五片煎。治疮疡变寒内陷,心痞便溏,呃逆昏 。疡寒内陷,故用姜附温中助阳,羌活通关节,炙草益脾元,益智、丁、沉以止呃进食,茴、木、陈皮以散满除痞。此孙彦和治王伯禄臂疡,盛夏用此,亦舍时从证之变法也。)
& @4 Y3 O4 [/ o, \ E8 y; k- B2 R% g( Q6 }
痈疡之剂; C4 P. v$ E" S4 A) J6 A
5 Y9 L8 b. _) M* A5 u. O" k
托里定痛
; B' r7 ]( R% {/ o7 Y6 O% N1 @* } S6 H, x/ d" ~7 b& E
(汤)四物兼,(地黄、川芎、当归、白芍。)乳香没药桂心添。再加蜜炒罂粟壳,溃疡虚痛去如拈。(罂粟壳收涩,能止诸痛;四物活血,托里充肌。乳香能引毒瓦斯外出,不致内攻,,与没药并能消肿止痛。)6 }$ N# V3 U) _# N. V# j
' g0 T, s& R g6 r+ n3 Y4 o
痈疡之剂
! s* B# {0 j1 ~: ?3 U% O `% L' o$ H- n1 O4 U& |& U/ n: ~% x; E+ ?
散肿溃坚, E& Z5 l) C' O; M' f9 j. W; `; R; k
' L8 x. J9 t' B$ M$ i7 t( {
(汤,东垣)知柏连,花粉黄芩龙胆宣。升柴翘葛兼甘桔,归芍棱莪昆布全。〔黄芩八钱半(酒炒半生用),知母、黄柏(酒炒)、花粉、胆草(酒炒)、桔梗、昆布各五钱,柴胡四钱,升麻、连翘、甘草(炙)、三棱(酒炒)、莪术(酒洗炒)各三钱,葛根、归尾(酒洗)、白芍(酒炒)各二钱,每服五、六钱,先浸后煎。连翘、升、葛解毒升阳,甘、桔、花粉排脓利膈,归、芍活血,昆布散痰,棱、莪破血行气,龙胆、知、柏、芩、连大泻诸经之火也。〕
5 j* r* w1 m7 f+ c% ?" z# q( _. d, x/ f7 c; u+ Y. _6 f
经产之剂, q. T* h- k; F) E6 b6 ~3 z1 N
f2 V. G8 b* I% R 十二首、附方二十二妇人诸病与男子同,惟行经妊娠,则不可以例治,故立经产一门。
: H o6 Y' `7 R5 q \6 q7 S' f( G" B" }3 n7 a, _( J$ W$ v
经产之剂% U* e+ L/ b) D+ m% r
: P I5 T; H& [' ^
海藏妊娠六合汤
" t8 V& P8 b% j R/ M
* l& U% ~) o" W" H8 G 四物为君妙义长。(当归、地黄、川芎、白芍。)伤寒表虚地骨桂,(表虚自汗,发热恶寒,头痛脉浮,四物四两加桂枝、地骨皮各七钱,二药解肌实表,名表虚六合汤。)表实细辛兼麻黄。(头痛身热,无汗脉紧,四物四两加细辛、麻黄各五钱,二药温经发汗,名表实六合汤。)少阳柴胡黄芩入,(寒热胁痛,心烦喜呕,口苦脉弦,为少阳证。加柴胡解表,黄芩清里,名柴胡六合汤。)阳明石膏知母藏。(大热烦渴,脉大而长,为阳明证,加白虎汤清肺泻胃,名石膏六合汤。)小便不利加芩泻,(加茯苓、泽泻利水,名茯苓六合汤。)不眠黄芩栀子良。(汗下后不得眠,加黄芩、栀子养阴除烦,名栀子六合汤。)风湿防风与苍术,(兼风兼湿,肢节烦痛,心热脉浮,加防风搜风、苍术燥湿,名风湿六合汤。)发斑蕴毒升翘将。(下后不愈,蕴毒发斑如锦纹者,加升麻、连翘散火解毒,名升麻六合汤。)胎动血漏名胶艾,(伤寒汗下后,胎动漏血,加阿胶、艾叶养血安胎,名胶艾四物汤。)虚痞朴实颇相当。(胸满痞胀,加浓朴、枳实炒,散满消痞,名朴实六合汤。)脉沉寒厥亦桂附。(身冷拘急,腹痛脉沉,亦有不得已而加附子、肉桂散寒回阳者,名附子六合汤。)便秘蓄血桃仁黄。% ~3 L* a/ r- l( Q9 c$ c
( Q- }7 Y" C. O: K
(大便秘,小便赤而脉实数,或膀胱蓄血,亦有加桃仁、大黄润燥通幽者,名大黄六合汤。)
$ |; L& N8 d3 O4 ?# v% j
4 F2 {2 p: {+ w 安胎养血先为主,余因各症细参详。后人法此治经水,过多过少别温凉。温六合汤加芩术,(加黄芩、白术治经水过多,黄芩抑阳,白术补脾,脾能统血。)色黑后期连附商。(加黄连清热,香附行气,名连附六合汤。)热六合汤栀连益,(加栀子、黄连治血热妄行。)寒六合汤加附姜。(加炮姜、附子治血海虚寒。)气六合汤加陈朴,(加陈皮、浓朴治气郁经阻。)风六合汤加艽羌。(加秦艽、羌活治血虚风痉。)此皆经产通用剂,说与时师好审量。, N* {" q. P- a0 v
& O# v( G7 N/ ^" r& A
经产之剂 h; v: g8 r/ f& N. j# ?
5 x% T. |$ g9 t5 u1 f 胶艾汤9 F0 [7 Z; x+ q% ^; c
/ l5 H$ g3 [- N
(《金匮》)中四物先,阿胶艾叶甘草全。(阿胶、川芎、甘草各二两,艾叶、当归各三两,芍药、地黄各四两,酒水煎,内阿胶烊化服。四物养血,阿胶补阴,艾叶补阳,甘草和胃,加酒行经。)妇人良方单胶艾,(亦名胶艾汤。)胎动血漏腹痛痊。胶艾四物加香附,(香附用童便、盐水、酒、醋各浸三日,炒。)方名妇宝(丹)调经专。
; y# S0 S: o% H' f: v
0 J+ K. G' |- W 经产之剂
; F4 g" a8 I3 {3 g: G, @+ x4 [7 y4 w% B
当归散
+ u" |, x! V: o9 l
4 ]% w, F+ u- ]" J" w! a0 S (《金匮》)益妇人妊,术芍芎归及子芩。安胎养血宜常服,产后胎前功效深。(妇人怀妊,宜温服之,临盆易产,自无众疾。当归、川芎、芍药、黄芩各一斤,白术半斤,为末,酒调服。丹溪曰:黄芩、白术,安胎之圣药。盖怀妊宜清热凉血,血不妄行则胎安。黄芩养阴退阳,能除胃热;白术补脾,亦除胃热。脾胃健则能化血养胎,自无半产胎动血漏之患也。)+ |: F) b( ~0 u) B9 l1 ?0 u
5 n: ^) [0 m0 h
经产之剂: R' ^* k r$ y& v7 k* {
1 [8 R7 d6 F `. [4 D 黑神散" ~6 ?0 N3 l; C, j- T9 j& X; N; ^
* Q* P L/ `" i4 c
(《局方》)中熟地黄,归芍甘草桂炮姜。蒲黄黑豆童便酒,消瘀下胎痛逆忘。〔瘀血攻冲则作痛,胞胎不下,亦由血滞不行。诸药各四两,黑豆(炒去皮)半斤,酒、童便合煎。/ k1 l6 n- S K e% ~% x- d {
5 j* W4 H- R7 _" Y2 x- i, y6 Q
熟地、归、芍润以濡血,蒲黄、黑豆滑以行血,黑姜、官桂热以动血,缓以甘草,散以童便,行
/ z; @% J w. S1 x9 `/ P& _/ h
& W6 }! N5 Q" I+ T 经产之剂
& N! a$ N- K, m) p' p: R. a& m' l: a9 h
清魂散6 d3 |. b5 T3 Y
$ J8 P/ a& G5 r/ S, O
(《局方》)用泽兰叶,人参甘草川芎协。荆芥理血兼祛风,产中昏晕神魂帖。〔泽兰、人参、甘草(炙)各三分,川芎五分,荆芥一钱,酒调下。川芎、泽兰和血,人参、甘草补气。外感风邪,荆芥能疏血中之风。肝藏魂,故曰魂魂。〕
# [6 i" h! a5 T8 `+ Y6 L8 X6 i- U6 b" N" f' c
经产之剂
* p" Q6 g: i( l. i _, l& x0 a% r" t9 g0 z; [
羚羊角散
! v9 I3 W; A) ~
: K9 k$ M" o- T# a- f: J" ? (《本事方》)杏薏仁,防独芎归又茯神。酸枣木香和甘草,子痫风中均回春。〔羚羊角屑一钱,杏仁、薏仁、防风、独活、川芎、当归、茯神、枣仁(炒)各五分,木香、甘草各二枣、茯以宁心神,芎、归以和血,杏仁、木香以利气,薏仁、甘草以调脾。〕
2 v+ ]5 Z% t# T$ ^! x3 T7 v/ N9 t1 b8 L
经产之剂6 s( u! g5 ~9 a) T& Y
8 W6 j' g% f1 l/ K1 s6 M* @) d6 I 当归生姜羊肉汤4 ~0 B6 _* p) @+ n% q" h
' X# i# J( U! ~5 F0 b9 o8 `: m (《金匮》),当归三两,生姜五两,羊肉一斤。产中腹痛褥劳匡。(产后发热,自汗身痛,名褥劳。腹痛者,瘀血未去,则新血自不生也。)亦有加入参 者,(气能生血。羊肉辛热,用气血之属以补气血,当归引入血分,生姜引入气分,以生新血。加参、 者,气血交补也。)/ G( v! \7 [! ?6 x. K( Q
1 W3 w0 G& e1 j& z
千金四物甘桂姜。(《千金》羊肉汤,芎、归、芍、地、甘草、干姜、肉桂,) `% S, T9 ~' X! \
- q# _ v6 b: x3 w3 Z
经产之剂8 [0 ^) T1 S0 V6 o" h! w
t6 z$ [( K) s+ ^3 n g7 B/ I; i, C. k
达生! p: i5 F. K* K3 N& U' { {8 f6 Q
5 N# r9 n3 t" R2 b8 o
(散,丹溪。达,小羊也,取其易生)紫苏大腹皮,参术甘陈归芍随。再加葱叶黄杨脑,孕妇临盆先服之。〔大腹皮三钱,紫苏、人参、白术(土炒)、陈皮、当归(酒洗)、白芍(酒洗)各一钱,甘草(炙)三钱,青葱五叶,黄杨脑七个,煎。归、芍以益其血,参、术以补其气,陈、腹、苏、葱以疏其壅。不虚不滞,产自无难矣。〕若将川芎易白术,(名)% y9 H5 J7 y+ t( K* u
- f' k; R j4 \# X' |7 J; L
紫苏饮子(严氏)子悬宜。(胎气不和,上冲心腹,名子悬。)7 t; q( t, @# L
9 `3 w/ [% ^4 ?# L* h- @' p9 o& ]
经产之剂
) N [. l- L w* p. a& i5 j2 `0 ^& ^9 n5 _1 f! x9 F# U
妊娠转胞参术饮
' ?& @. l( p4 H& W2 `6 g4 A4 x2 F% Z; ]2 R
(丹溪。转胞者,气血不足,或痰饮阻塞,胎为胞逼,压在一边,故脐下急痛,而小便或数或闭也。)芎芍当归熟地黄。炙草陈皮(留白)兼半夏,气升胎举自如常。(此即人参汤除茯苓,加陈皮、半夏以除痰,加姜煎。)
7 W% x( H2 t7 G) G' g$ U( \
4 D" l' E% p# B4 k+ ~, ] 经产之剂
/ M. i& W$ i) t3 N0 H# M) P; l2 Y+ w5 D
2 o% K2 X. Z9 S 牡丹皮散0 r- b4 J$ L! A
0 L7 w$ l$ J" @7 p: x% o
(《妇人良方》)延胡索,归尾桂心赤芍药。牛膝棱莪酒水煎,气行瘀散血瘕削。(瘀血半煎。桂心、丹皮、赤芍、牛膝以行其血,三棱、莪术、归尾、延胡索兼行血中气滞、气中血滞,则结者散矣。) D3 S- W: f- D4 n6 F
* P( f. L! @- X4 A 经产之剂
- U6 M' O6 J7 l! O8 ~! r
- Q! k9 ^% T, r9 O7 A1 e2 c, ~; k 固经丸$ W6 w! s8 b6 h
6 \& Y8 Z7 W5 B- Z) Z$ V: V (《妇人良方》)用龟板君,黄柏樗皮香附群。黄芩芍药酒丸服,漏下崩中色黑殷。〔治经多不止,色紫黑者,属热。龟板(炙)四两,黄柏(酒炒)、芍药(酒炒)各二两,樗皮(炒)、香附(童便浸炒),各两半,黄芩(酒炒)二两,酒丸。阴虚不能制胞络之火,故经多。龟板、芍药滋阴壮水,黄芩清上焦,黄柏泻下焦,香附辛以散郁,樗皮涩以收脱。〕
& D/ P" q8 F7 p! d
; A/ q. j3 R" }; o 经产之剂
) [/ } Z; y7 o6 f7 z7 |* \+ U& d m9 R Q4 J% S
柏子仁丸
! u$ w; b+ Y# t! I. |/ d' ?2 }) Z! u/ Z, o/ `
(《良方》)熟地黄,牛膝续断泽兰芳。卷柏加之通血脉,经枯血少肾肝匡。〔柏子仁(去油)、牛膝(酒浸)、卷柏各五钱,熟地一两,续断、泽兰各三两,蜜丸,米饮下。经曰:心气不得下降,则月事不来。柏子仁安神养心,熟地、续断、牛膝补肝益肾,泽兰、卷柏活血通经。〕- D$ c; m& I) ^" C% F2 b, V
. a1 j8 n0 M w0 S
附便用杂方
. X+ v* g: ?. A5 G
/ R5 A- \5 I( J$ ?8 G 三首
4 q$ Q8 p6 a; V0 h6 l5 G9 D' m
+ B% M1 @0 x' X2 l. `9 j# {/ Q) T 附便用杂方5 |/ {8 V1 G2 Q# E, R
- Y" h) ^3 `9 r- }
望梅丸) @# j0 B3 |7 p- o5 k
# N1 G* C2 F/ p" M2 b
( 庵)用盐梅肉,苏叶薄荷与柿霜。茶末麦冬糖共捣,旅行 服胜琼浆。〔盐梅肉四两,麦冬去心,薄荷叶(去梗)、柿霜、细茶各一两,紫苏叶(去梗)五钱,为极细末,白霜糖四两,共捣为丸,鸡子大。旅行带之,每含一丸,生津止渴,加参一两尤妙。〕
6 ?. a- W/ s1 u: R) G: x
7 |: D" K1 E1 m% Z- N 附便用杂方9 v- i2 n1 |3 u6 f) p: C( _
- l4 {: Z" J$ Z 骨灰固齿) u- K: M& F! G7 p1 o* T5 H
0 b t1 E- @) s
(牙散)猪羊骨,腊月腌成 研之。骨能补骨咸补肾,坚牙健啖老尤奇。(用腊月腌猪羊骨,火 ,细研,每晨擦牙,不可间断。至老而其效益彰,头上齿骨亦佳。)
" |1 n. t L a" j
$ J: y. { {9 ] 附便用杂方: d" X5 y( T7 n
# _, ?6 G8 G& T- W# F4 J 软脚散, y5 | |% H6 B. {0 m! R8 U k
8 W8 L' V- G0 k$ X 中芎芷防,细辛四味研如霜。轻撒鞋中行远道。足无针 汗皆香。(防风、白芷,川芎、细辛各二钱半,为末。行远路者,撒少许于鞋内,步履轻便,不生针 ,足汗皆香。)
% v1 k0 f! F2 C- B( U
]# ]4 f4 k$ e& Q 小儿稀痘方* M4 L) k4 [0 y$ V) y, z
# \: a1 A' x, a0 a2 b, G; G
一首、附方三' u, t# T" F) U' G
8 V) X7 n3 \3 u# A0 o, K
小儿稀痘方" B9 P4 S- \/ R# q5 r4 u" J
+ t2 o: N4 J' n/ j. I
稀痘神- M0 q5 G. l* U/ ~1 A2 Y5 _
! O" M4 w7 w5 Y m (米以功)丹三种豆,粉草细末竹筒装。腊月厕中浸洗净,风干配入梅花良。丝瓜藤丝煎汤服,一年一次三年光。(用赤小豆、黑豆、绿豆、粉草各一两,细末,入竹筒中,削皮留节,凿孔入药,杉木塞紧,溶蜡封固,浸腊月厕中;一月取出,洗浸,风干。每药一两,腊月梅花片三钱,以雪中花片落地者,不着人手,以针刺取更妙。如急出用,入纸套中略烘即干。儿大者服一钱,小者五分,以霜后丝瓜藤上小藤丝煎汤,空腹服。忌荤腥十二日,解出黑粪为验。每年服一次,二次可稀,三次永不出矣。)又方蜜调忍冬末,(顾骧宇。)不住服之效亦强。(金银花为末,糖调,不住服之。)更有玄参菟丝子,(娄江王相公。)蜜丸如弹空心尝。白酒调化日二次,〔菟丝子半斤(酒浸二宿,煮干去皮),玄参四两,共为细末,蜜丸,弹子大,白酒调下,每日二次。〕或加犀麦生地黄。(又方加生地、麦冬四钱,犀角二两。): G% S- g3 q# _% j
5 r% l0 k, i. [# \
此皆验过稀痘法,为力简易免仓皇。) S m A8 K7 [2 v# g' l3 ]
# i2 s9 h- z1 \% d; c
& W/ d; D2 h; ]0 A% v: o/ o- n0 T% V
|
|