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伤寒论宋版

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发表于 2023-1-15 14:40:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
宋版《伤寒论》) |/ D6 _" a$ n$ G# Y! t
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  序
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$ x& f7 q, _/ o. E2 m) N8 i+ H- ]& v  论曰:余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生,但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,惟名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内,皮之不存,毛将安附焉。卒然遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方震慓,降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败,赉百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医,恣其所措,咄嗟呜呼! 厥身以毙,神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣。痛夫!举世昏迷,莫能觉悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉!而进不能爱人知人,退不能痛身知已,遇灾值祸,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趋世之士,弛竞浮华,不固根本,忘驱徇物,危若冰谷,至于是也。1 N$ E$ c) h1 C1 }# ~7 f3 Z# r) j

5 t7 I/ h- O# s9 g3 x% `  余宗族素多,向余二百,建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用素问九卷,八十一难,阴阳大论,胎矑药录,并平脉辨证,为伤寒杂病论合十六卷。虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣。; i* C- k  u. X7 y% r. O/ L
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  夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏,经络府俞,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉!上古有神农黄帝歧伯伯高雷公少俞少师仲文,中世有长桑扁鹊,汉有公乘阳庆仓公,下此以往,未之闻也。观今之医,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,始终顺旧,省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药,按寸不及尺,握手不及足,人迎趺阳,三部不参,动数发息,不满五十,短期未知决诊,九候曾无仿佛,明堂厥庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫欲视死别生,实为难矣。
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  孔子云:“生而知之者上,学则亚之,多闻博识,知之次也。”余宿尚方术,请事斯语。* `9 {+ S2 I% x
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  辨 脉 法
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  问曰:脉有阴阳,何谓也?答曰:凡脉大、浮、数、动、滑,此名阳也;脉沉、涩、弱、弦、微,此名阴也。凡阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。
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& @5 l) n  w1 X& V  问曰:脉有阳结、阴结者,何以别之?答曰:其脉浮而数,能食,不大便者,此为实,名曰阳结也,期十七日当剧。其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结也,期十四日当剧。
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0 @# w, j* [6 P  问曰:病有洒淅恶寒,而复发热者何?答曰:阴脉不足,阳往从之,阳脉不足,阴往乘之。曰:何谓阳不足?答曰:假令寸口脉微,名曰阳不足,阴气上入阳中,则洒淅恶寒也。曰:何谓阴不足?答曰:尺脉弱,名曰阴不足,阳气下陷入阴中,则发热也。阳脉浮,一作微。阴脉弱者,则血虚,血虚则筋急也。其脉沉者,荣气微也。其脉浮,而汗出如流珠者,卫气衰也。荣气微者,加烧针,则血留不行,更发热而躁烦也。/ P; L+ p; e8 z5 z8 m/ |: k

, x* x% n9 l" d; N+ t4 d% E  脉蔼蔼如车盖者,名曰阳结也。一云秋脉。: l( y$ p$ \' |$ u5 q

  l' j! [7 L: V- Q+ v  脉累累如循长竿者,名曰阴结也。一云夏脉。) S& h4 I% K0 o
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  脉瞥瞥,如羹上肥者,阳气微也。6 Z9 h5 @3 z2 ~" M7 R7 j, @! D
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  脉萦萦如蜘蛛丝者,阳气衰也。一云阴气。
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3 O. s' ]( s. h5 m9 `  脉绵绵如泻漆之绝者,亡其血也。
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$ [  W2 n; A' y& i5 A& |" q6 X  脉来缓,时一止复来者,名曰结。脉来数,时一止复来者,名曰促。一作纵。脉阳盛则促,阴盛则结,此皆病脉。4 |& V' A$ S4 z6 H/ r  D4 @
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  阴阳相搏,名曰动。阳动则汗出,阴动则发热。形冷恶寒者,此三焦伤也。若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名曰动也。' i* R& h3 t. `) x

  A6 H+ E8 y  N/ T8 C  阳脉浮大而濡,阴脉浮大而濡,阴脉与阳脉同等者,名曰缓也。
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3 O" j5 }! c: s9 N; q: ^  脉浮而紧者,名曰弦也。弦者,状如弓弦,按之不移也。脉阴(紧)者,如转索无常也。! n/ j1 Q/ [" x4 z0 x1 j
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  脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名为革,妇人则半产漏下,男子则亡血失精。
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  问曰:病有战而汗出,因得解者,何也?答曰:脉浮而紧,按之反芤,此为本虚,故当战而汗出也。其人本虚,是以发战,以脉浮,故当汗出而解也。若脉浮而数,按之不芤,此人本不虚,若欲自解,但汗出耳,不发战也。
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  问曰:病有不战而汗出解者,何也?答曰:脉大而浮数,故知不战汗出而解也。$ n) |" Z; a& Y# F4 J8 v

# H8 |5 P/ I5 ^/ u. w8 T" ^* T; b0 o4 @  问曰:病有不战不汗出而解者,何也?答曰:其脉自微,此以曾发汗、若吐、若下、若亡血,以内无津液,此阴阳自和,必自愈,故不战不汗出而解也。
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; j; [8 W6 `* Q: U  问曰:伤寒三日,脉浮数而微,病人身凉和者,何也?答曰:此为欲解也,解以夜半。脉浮而解者,濈然汗出也;脉数而解者,必能食也;脉微而解者,必大汗出也。
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4 b; u! ~) A7 J/ N. z2 @  问曰:脉病欲知愈未愈者,何以别之?答曰:寸口、关上、尺中三处,大小浮沉迟数同等,虽有寒热不解者,此脉阴阳为和平,虽剧当愈。9 x% C1 e% h% u( ~4 a
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  师曰:立夏得洪一作浮大脉,是其本位,其人病身体苦疼重者,须发其汗。若明日身不疼不重者,不须发汗。若汗濈濈自出者,明日便解矣。何以言之?立夏脉洪大,是其时脉,故使然也。四时仿此。
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, ]3 U0 A4 h2 ^9 J+ U" p  问曰:凡病欲知何时得,何时愈?答曰:假令夜半得病者,明日日中愈,日中得病者,夜半愈。何以言之?日中得病,夜半愈者,以阳得阴则解也;夜半得病,明日日中愈者,以阴得阳则解也。; I7 B8 M( p$ X/ E2 s3 s

6 ^( ?2 o9 m1 }  @2 j. R  寸口脉浮为在表,沉为在里,数为在府,迟为在藏,假令脉迟,此为在藏也。) @; N  w" k+ n3 m$ D% ~
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  趺阳脉浮而涩,少阴脉如经者,其病在脾,法当下利。何以知之?若脉浮大者,气实血虚也。今趺阳脉浮而涩,故知脾气不足,胃气虚也。以少阴脉弦而浮一作沉才见,此为调脉,故称如经也。若反滑而数者,故知当屎脓也。《玉函》作溺。2 @  K4 H6 i# g" o( z8 W
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  寸口脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒。风则伤卫,寒则伤荣,荣卫俱病,骨节烦疼,当发其汗也。
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( O: r' u  S$ ?. v& m$ s" J  趺阳脉迟而缓,胃气如经也。趺阳脉浮而数,浮则伤胃,数则动脾,此非本病,医特下之所为也。荣卫内陷,其数先微,脉反但浮,其人必大便硬,气噫而除,何以言之?本以数脉动脾,其数先微,,故知脾气不治,大便硬,气噫而除。今脉反浮,其数改微,邪气独留,心中则饥,邪热不杀谷,潮热发渴,数脉当迟缓,脉因前后度数如法,病者则饥,数脉不时,则生恶疮也。; u$ u: i6 I% o

- ]6 P8 Y% Q' H' w7 Z  师曰:病人脉微而涩者,此为医所病也。大发其汗,又数大下之,其人亡血,病当恶寒,后乃发热,无休止时,夏月盛热,欲著复衣,冬月盛寒,欲裸其身。所以然者,阳微则恶寒,阴弱则发热,此医发其汗,使阳气微,又大下之,令阴气弱。五月之时,阳气在表,胃中虚冷,以阳气内微,不能胜冷,故欲著复。十一月之时,阳气在里,胃中烦热,以阴气内弱,不能胜热,故欲裸其身。又阴脉迟涩,故知亡血也。* L( ~9 C$ W1 d& y; }
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  脉浮而大,心下反硬,有热,属藏者,攻之,不令发汗;属府者,不令溲数,溲数则大便硬。汗多则热愈,汗少则便难,脉迟尚未可攻。4 f2 t8 u6 z. ^3 r2 q" V. D( ]7 d4 d% G

2 X: j: `8 F4 j5 F  p  脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,水浆不下,形体不仁,乍静乍乱,此为命绝也。又未知何藏先受其灾,若汗出发润,喘不休者,此为肺先绝也。阳反独留,形体如烟熏,直视摇头者,此为心绝也。唇吻反青,四肢漐习者,此为肝绝也。环口黧黑,柔汗发黄者,此为脾绝也。溲便遗失,狂言、目反直视者,此为肾绝也。又未知何藏阴阳前绝,若阳气前绝,阴气后竭者,其人死,身色必青;阴气前绝,阳气后竭者,其人死,身色必赤,腋下温,心下热也。
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  寸口脉浮大,而医反下之,此为大逆,浮则无血,大则为寒,寒气相搏,则为肠鸣。医乃不知,而反饮冷水,令汗大出,水得寒气,冷必相搏,其人即(噎)音噎,下同。
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  趺阳脉浮,浮则为虚,浮虚相搏,故令气(噎),言胃气虚竭也。脉滑则为哕,此为医咎,责虚取实,守空迫血,脉浮,鼻中燥者,必衄也。6 Y$ N/ O: G1 A5 H, k) P9 O

0 N: }' v6 V/ S) T( ]. M; B  诸脉浮数,当发热而洒淅恶寒。若有痛处,饮食如常者,畜积有脓也。$ ?6 Q  r/ u1 G% h

0 ]" }) `* z$ Q; V  脉浮而迟,面热赤而战惕者,六七日当汗出而解。反发热者,差迟,迟为无阳,不能作汗,其身必痒也。- K& H4 O. R% \1 K  {' h

. i* }" j' c- k3 _7 t& o/ |6 T8 O  寸口脉阴阳俱紧者,法当清邪中于上焦,浊邪中于下焦。清邪中上,名曰洁也;浊邪中下,名曰浑也。阴中于邪,必内栗也。表气微虚,里气不守,故使邪中于阴也。阳中于邪,必发热头痛,项强颈挛,腰痛胫酸,所为阳中雾露之气。故曰清邪中上,浊邪中下。阴气为栗,足膝逆冷,便溺妄出。表气微虚,里气微急,三焦相溷,内外不通。上焦怫音佛下同。郁,藏气相熏,口烂食齗也。中焦不治,胃气上冲,脾气不转,胃中为浊,荣卫不通,血凝不流。若卫气前通者,小便赤黄,与热相搏,因热作使,游于经络,出入藏府,热气所过,则为痈脓。若阴气前通者,阳气厥微,阴无所使,客气内入,嚏而出之,声嗢乙骨切。咽塞,寒厥相追,为热所拥,血凝自下,状如豚肝。阴阳俱厥,脾气孤弱,五液注下。下焦不盍一作阖,清便下重,令便数难,齐筑湫痛,命将难全。6 m# g5 K+ p- R  z
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  脉阴阳俱紧者,口中气出,唇口干燥,踡卧足冷,鼻中涕出,舌上胎滑,勿妄治也。到七日以来,其人微发热,手足温者,此为欲解;或到八日以上,反大发热者,此为难治。设使恶寒者,必欲呕也;腹内痛者,必欲利也。- y4 y4 Q/ d: D3 r# V/ u/ C

! @% o* }% u. J) n  脉阴阳俱紧,至于吐利,其脉独不解;紧去入安,此为欲解。若脉迟,至六七日不欲食,此为晚发,水停故也,为未解;食自可者,为欲解。病六七日,手足三部脉皆至,大烦而口禁不能言,其人躁扰者,必欲解也。若脉和,其人大烦,目重脸内际黄者,此欲解也。
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  脉浮而数,浮为风,数为虚,风为热,虚为寒,风虚相搏,则洒淅恶寒也。; G1 P* }, S" K% z0 I8 T
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  脉浮而滑,浮为阳,滑为实,阳实相搏,其脉数疾,卫气失度。浮滑之脉数疾,发热汗出者,此为不治。
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  伤寒咳逆上气,其脉散者死,谓其形损故也。! k) V  @: {: M+ ]# @8 G4 X" J
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  平 脉 法1 u3 ?: G" i, K  o' p  M" i
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  问曰:脉有三部,阴阳相乘,荣卫血气,在人体躬。呼吸出入,上下于中,因息游布,津液流通。随时动作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。察色观脉,大小不同,一时之间,变无经常,尺寸参差,或短或长,上下乖错,或存或亡。病辄改易,进退低昂,心迷意惑,动失纪纲。愿为具陈,令得分明。师曰:子之所问,道之根源。脉有三部,尺寸及关,荣卫流行,不失衡铨。肾沉心洪,肺浮肝弦,此自经常,不失铢分。出入升降,漏刻周旋,水下百刻,一周循环。当复寸口,虚实见焉,变化相乘,阴阳相干。风则浮虚,寒则牢坚,沉潜水滀,支饮急弦。动则为痛,数则热烦,设有不应,知变所缘。三部不同,病各异端,大过可怪,不及亦然。邪不空见,终必有奸,审察表里,三焦别焉。知其所舍,消息诊看,料度府藏,独见若神。为子条记,传与贤人。3 C0 G8 `3 b" n1 ]+ ?

, X3 L* `6 c$ }  师曰:呼吸者,脉之头也。初持脉,来疾去迟,此出疾入迟,名曰内虚外实也。初持脉,来迟去疾,此出迟入疾,名曰内实外虚也。0 p5 b- J$ U: I2 W$ B

' A( s5 E4 M) p  问曰:上工望而知之,中工问而知之,下工脉而知之,愿闻其说。师曰:病家人请云,病人苦发热,身体疼,病人自卧,师到诊其脉,沉而迟者,知其差也。何以知之?若表有病者,脉当浮大,今脉反沉迟,故知愈也。假令病人云腹内卒痛,病人自坐,师到脉之,浮而大者,知其差也。何以知之?若里有病者,脉当沉而细,今脉浮大,故知愈也。
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. n: ^1 a" J3 o1 Q4 W" d  师曰:病家人来请云,病人发热烦极。明日师到,病人向壁卧,此热已去也。设令脉不和,处言已愈。设令向壁卧,闻师到,不惊起而盻视,若三言三止,脉之咽唾者,此诈病也。设令脉自和,处言此病大重,当须服吐下药,针灸数十百处乃愈。  W- F; U' o4 M2 T) L% F

$ P; H4 x& I! Z7 j, Q; {  师持脉,病人欠者,无病也。脉之呻者,病也。言迟者,风也。摇头言者,里痛也。行迟者,表强也。坐而伏者,短气也。坐而下一脚者,腰痛也。里实护腹,如怀卵物者,心痛也。
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- A0 X8 r2 F! {2 o/ Q) L  师曰:伏气之病,以意候之,今月之内,欲有伏气。假令旧有伏气,当须脉之。若脉微弱者,当喉中痛似伤,非喉痹也。病人云,实咽中痛。虽尔,今复欲下利。9 J2 e& m) l( h1 m6 Q
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  问曰:人恐怖者,其脉何状?师曰:脉形如循丝累累然,其面白脱色也。
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. S; O$ t. }% {  问曰:人不饮,其脉何类?师曰:脉自涩,唇口干燥也。
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5 V7 V. ]+ X. |* N  问曰:人愧者,其脉何类?师曰:脉浮而面色乍白乍赤。% J  K- V* E* J2 k
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  问曰:经说脉有三菽六菽重者,何谓也?师曰:脉人以指按之,如三菽之重者,肺气也;如六菽之重者,心气也;如九菽之重者,脾气也;如十二菽之重者,肝气也;按之至骨者,肾气也。菽者,小豆也。假令下利,寸口、关上,尺中,悉不见脉,然尺中时一小见,脉再举头一云按投者,肾气也;若见损脉来至,为难治。肾为脾所胜,脾胜不应时。
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  问曰:脉有相乘,有纵有横,有逆有顺,何谓也?师曰:水行乘火,金行乘木,名曰纵;火行乘水,木行乘金,名曰横;水行乘金,火行乘木,名曰逆;金行乘水,木行乘火,名曰顺也。, Z- a" {' i( E0 n" G

3 n8 @* D& x+ w  D  问曰:脉有残贼,,何谓也?师曰:脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩,此六脉名曰残贼,能为诸脉作病也。  ?+ C( w! G+ @2 p  R$ F0 q

8 M5 l( B; d& P4 g2 ?, T) J) U: j  问曰:脉有灾怪,何谓也?师曰:假令人病,脉得太阳,与形证相应,因为作汤,比还送汤,如食顷,病人乃大吐,若下利,腹中痛。师曰:我前来不见此证,今乃变异,是名灾怪。又问曰:何缘作此吐利?答曰:或有旧时服药,今乃发作,故为灾怪耳。' e1 G; P& ^/ M
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  问曰:东方肝脉,其形何似?师曰:肝者,木也,名厥阴,其脉微弦濡弱而长,是肝脉也。肝病自得濡弱者,愈也。假令得纯弦脉者,死。何以知之?以其脉如弦直,此是肝藏伤,故知死也。8 X" }1 T/ g# `' I5 s

: s+ c2 w  i  f2 q6 n- n+ f" n  南方心脉,其形何似?师曰:心者,火也,名少阴,其脉洪大而长,是心脉也。心病自得洪大者,愈也。假令脉来微去大,故名反,病在里也。脉来头小本大,故名覆,病在表也。上微头小者,则汗出。下微本大者,则为关格不通,不得尿,头无汗者,可治,有汗者死。
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  西方肺脉,其形何似?师曰:肺者,金也,名太阴,其脉毛浮也。肺病自得此脉,若得缓迟者,皆愈。若得数者则剧。何以知之?数者,南方火,火克西方金,法当痈肿,为难治也。2 B0 n% v" @8 |+ t" Q$ f3 v' z; y
2 ]) s+ v" w1 V$ c& H2 q* L
  问曰:二月得毛浮脉,何以处言至秋当死?师曰:二月之时,脉当濡弱,反得毛浮者,故知至秋死。二月肝用事,肝属木,脉应濡弱,反得毛浮脉者,是肺脉也。肺属金,金来克木,故知至秋死。他皆仿此。师曰:脉肥人责浮,瘦人责沉。肥人当沉,今反浮,瘦人当浮,今反沉,故责之。0 c+ G5 B! J  P' ?, a
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  师曰:寸脉下不至关,为阳绝;尺脉上不至关,为阴绝,此皆不治,决死也。若计其余命生死之期,期以月节克之也。  k) P5 `( X! h9 u) G$ X

  l" ~5 L# p$ @' s$ w  师曰:脉病人不病,名曰行尸,以无王气,卒眩仆不识人者,短命则死。人病脉不病,名曰内虚,以无谷神,虽困无苦。2 v8 D) Y( @/ h0 P" |1 H

9 E) `: |% ^( a2 Z  问曰:翕奄沉,名曰滑,何谓也?师曰:沉为纯阴,翕为正阳,阴阳和合,故令脉滑,关尺自平。阳明脉微沉,食饮自可。少阴脉微滑,滑者,紧之浮名也,此为阴实,其人必股内汗出,阴下湿也。
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  f7 B+ {% G! Z9 F+ j6 o" B  问曰:曾为人所难,紧脉从何而来?师曰:假令亡汗,若吐,以肺里寒,故令脉紧也。假令咳者,坐饮冷水,故令脉紧也。假令下利以胃虚冷,故令脉紧也。  ~" v# z, i3 l9 m
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  寸口卫气盛,名曰高,高者,暴狂而肥。荣气盛,名曰章。章者,暴泽而光。高章相搏,名曰纲。纲者,身筋急,脉强直故也。卫气弱,名曰惵。惵者,心中气动迫怯。荣气弱,名曰卑。卑者,心中常自羞愧。惵卑相搏,名曰损。损者,五藏六府俱乏气,虚惙故也。卫气和,名曰缓。缓者,四肢不能自收。荣气和,名曰迟。迟者,身体俱重,但欲眠也。缓迟相搏,名曰沉。沉者,腰中直,腹内急痛,但欲卧,不欲行。
2 n- N/ ~0 Z2 y- [# z
% O3 X# n  m5 w( O3 R( ~! j) k  寸口脉缓而迟,缓则阳气长,其色鲜,其颜光,其声商,毛发长。迟则阴气盛,骨髓生,血满,肌肉紧薄鲜硬,阴阳相抱,荣卫俱行,刚柔相得,名曰强也。
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  趺阳脉滑而紧,滑者胃气实,紧者脾气强,持实击强,痛还自伤,以手把刃,坐作疮也。
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9 a9 o0 E# `7 Z- b6 Z- @0 z; c  寸口脉浮而大,浮为虚,大为实,在尺为关,在寸为格,关则不得小便,格则吐逆。+ U( Y) d! P. U; I, D- L8 K4 \% h
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  趺阳脉伏而涩,伏则吐逆,水谷不化,涩则食不得入,名曰关格。
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6 e! L) n) p/ S- u4 W8 h  脉浮而大,浮为风虚,大为气强,风气相搏,必成隐疹,身体为痒。痒者,名泄风,久久为痂癞。眉少发稀,身有干疮而腥臭也。1 m7 P! x' w# I+ r) b+ E

% ]) f% p( d% L5 O- P  寸口脉弱而迟,弱者卫气微,迟者荣中寒。荣为血,血寒则发热。卫为气,气微者心内饥,饥而虚满,不能食也。
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% p: J. c- ~  [  趺阳脉大而紧者,当即下利,为难治。
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  寸口脉弱而缓,弱者阳气不足,缓者胃气有余,噫而吞酸,食卒不下,气填于膈上也。一作下。
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  趺阳脉紧而浮,浮为气,紧为寒,浮为腹满,紧为绞痛,浮紧相搏,肠鸣而转,转即气动,膈气乃下,少阴脉不出,其阴肿大而虚也。
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  寸口脉微而涩,微者卫气不行,涩者荣气不逮,荣卫不能相将,三焦无所仰,身体卑不仁。荣气不足,则烦疼口难言。卫气虚者,则恶寒数欠,三焦不归其部,上焦不归者,噫而酢吞;中焦不归者,不能消谷引食;下焦不归者,则遗溲。
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3 Y2 U' `6 w& w% J5 r, b  趺阳脉沉而数,沉为实,数消谷,紧者病难治。2 p3 R8 g% @+ w
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  寸口脉微而涩,微者卫气衰,涩者荣气不足。卫气衰,面色黄;荣气不足,面色青。荣为根,卫为叶,荣卫俱微,则根叶枯槁而寒栗、咳逆、唾腥、吐涎沫也。4 R$ N; k& m5 P" [/ T$ u5 L7 w

# ~8 v' Y' ]! i* H  趺阳脉浮而芤,浮者胃气虚,芤者荣气伤,其身体瘦,肌肉甲错,浮芤相搏,宗气微衰 ,四属断绝。四属者,谓皮、肉、脂、髓。俱竭,宗气则衰矣。. K1 B* Z( i  r% N9 @7 g3 b

/ k" d' u2 h: ?7 D  寸口脉微而缓,微者胃气疏,疏则其肤空;缓者胃气实,实则谷消而水化也。谷入于胃,脉道乃行,水入于经,其血乃成。荣盛则其肤必疏,三焦绝经,名曰血崩。, Q  [& M$ O) U" T

9 ?' o& J7 l+ {8 E( C! |4 T# s' `  趺阳脉微而紧,紧则为寒,微则为虚,微紧相搏,则为短气。
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  少阴脉弱而涩,弱者微烦,涩者厥逆。% h" e0 o$ w/ F. m+ a9 h! c
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  趺阳脉不出,脾不上下,身冷肤硬,
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: R3 G, x: B  G  少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸膈,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥,当剌期门、巨阙。宗气者,三焦归气也,有名无形,气之神使也。下荣玉茎,故宗筋聚缩之也。6 m# D6 C9 p" g! m# z- E
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  寸口脉微,尺脉紧,其人虚损多汗,知阴常在,绝不见阳也。' F& o$ r: _2 l/ x
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  寸口诸微亡阳,诸濡亡血,诸弱发热,诸紧为寒。诸乘寒者,则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾涩不通,口急不能言,战而栗也。4 a  u0 v; P- I# O
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  问曰:濡弱何以反适十一头?师曰:五藏六府相乘,故令十一。
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  问曰:何以知乘府?何以知乘藏?师曰:诸阳浮数为乘府,诸阴迟涩为乘藏也。; `" W: z* [/ @! J9 G! }  [: g
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  伤 寒 例
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- L! R9 W2 ~' [* s8 t  J  四时八节二十四气七十二候决病法4 `: s; ^& \  c. T/ P- G. O
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  立春正月节斗指艮     雨水正月中指寅
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# _. Z5 c2 U: r# m" f/ X' g3 M" a$ T. k  惊垫二月节指甲       春分二月中指卯
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, o% j( ~/ G9 j4 t  清明三月节指乙       谷雨三月中指辰
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  立夏四月节指巽       小满四月中指巳' }- T* u! i! R6 j6 o5 l; [( k
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  芒种五月节指丙       夏至五月中指午
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7 a9 I- S7 M" }/ t, a2 \' o  H% G  小暑六月节指丁       大暑六月中指未
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" Z  r( P- U; z7 e  立秋七月节指坤       处暑七月中指申0 m' a* R6 Y8 ?: h# P+ i
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  白露八月节指庚       秋分八月中指酉
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  寒露九月节指辛       霜降九月中指戌
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  立冬十月节指乾       小雪十月中指亥
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+ W9 J* ?' i" E8 X  大雪十一月节指壬     冬至十一月中指子, `( _- p/ D& a  ?
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  小寒十二月节指癸     大寒十二月中指丑
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  《阴阳大论》云:春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气冰列,此则四时正气之序也。冬时严寒,万类深藏,君子固密,则不伤于寒,触冒之者,乃名伤寒耳。其伤于四时之气,皆能为病,以伤寒为毒者,以其最成杀厉之气也。中而即病者,名曰伤寒。不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为暑病。暑 病者,热极重于温也。是以辛苦之人,春夏多温热病者,皆由冬时触寒所致,非时行之气也。凡时行者,春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气,是以一岁之中,长幼之病多相似者,此则时行之气也。夫欲候知四时正气为病及时行疫气之法,皆当按斗历占之。九月霜降节后宜渐寒,向冬大寒,至正月雨水节后宜解也。所以谓之雨水者,以冰雪解而为雨水故也。至惊垫二月节后,气渐和暖,向夏大热,至秋便凉。从霜降以后,至春分以前,凡有触冒霜露,体中寒即病者,谓之伤寒也。九月十月寒气尚微,为病则轻,十一月十二月寒冽已严,为病则重。正月二月寒渐将解,为病亦轻。此以冬时不调,适有伤寒之人,即为病也。其冬有非节之暖者,名为冬温。冬温之毒与伤寒大异,冬温复有先后,更相重沓,亦有轻重,为治不同,证如后章。从立春节后,其中无暴大寒又不冰雪,而有人壮热为病者,此属春时阳气发于冬时伏寒,亦为温病。从春分以后至秋分节前,天有暴寒者,皆为时行寒疫也。三月四月或有暴寒,其时阳气尚弱,为寒所折,病热犹轻。五月六月阳气已盛,为寒所折,病热则重。七月八月阳气已衰,为寒所折,病热亦微,其病与温及暑病相似,但治有殊耳。十五日得一气,于四时之中,一时有六气,四六名为二十四气。然气候亦有应至仍不至,或有未应至而至者,或有至而太过者,皆成病气也。但天地动静,阴阳鼓击者,各正一气耳。是以彼春之暖,为夏之暑 ;彼秋之忿,为冬之怒。是故冬至之后,一阳爻升,一阴爻降也;夏至之后,一阳气下,一阴气上也。斯则冬夏二至,阴阳合也。春秋二分,阴阳离也。阴阳交易,人变病焉。此君子春夏养阳,秋冬养阴,顺天地之刚柔也。小人触冒,必婴暴疹。须知毒烈之气,留在何经,而发何病,详而取之。是以春伤于风,夏必飧泄;夏伤于暑,秋必病疟;秋伤于湿,冬必咳嗽;冬伤于寒,春必病温。此必然之道,可不审明之。伤寒之病,逐日浅深,以施方治。今世人伤寒,或始不早治,或治不对病,或日数久淹,困乃告医,医人又不依次第而治之,则不中病,皆宜临时消息制方,无不效也。今搜采仲景旧论,录其证候、诊脉声色、对病真方有神验者拟防世急也。9 i+ }" ]. U0 [* ^( R2 r! j
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  又土地温凉,高下不同,物性刚柔,飡居亦异。是故黄帝兴四方之问,岐伯举四治之能,以训后贤,开其未悟者。临病之工,宜须两审也。3 K8 w# [& X$ |* r' i( h7 |) Q

; D4 ?& C# t$ G4 O# I  凡伤于寒,则为病热,热虽甚不死。若两感于寒而病者,必死。5 d. Y, g2 f+ p! S, k

& k5 L9 e% ~; G: o$ _* U  尺寸俱浮者,太阳受病也,当一二日发。以其脉上连风府,故头项痛,腰脊强。0 B: v4 y8 f+ I3 E+ [9 O. _  g
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  尺寸俱长者,阳明受病也。当二三日发。以其脉夹鼻络于目,故身热目痛鼻干,不得卧。8 n, Y* [4 \$ g; A% p: c, e

& K$ L0 c# M+ R7 {8 g  尺寸俱弦者,少阳受病也,当三四日发。以其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。此三经皆受病,未入于府者,可汗而已。8 F9 x+ @  S$ R! j  g* D

) Y' R7 X2 P9 M5 O  尺寸俱沉细者,太阴受病也,当四五日发。以其脉布胃中、络于嗌,故腹满而嗌干。7 l' X; t, d1 l2 [3 B  ]+ _4 ]
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  尺寸俱沉者,少阴受病也,当五六日发。以其脉贯肾络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。3 O# G0 O, M& i2 _3 s- `5 j
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  尺寸俱微缓者,厥阴受病也,当六七日发。以其脉循阴器络于肝,故烦满而囊缩。此三经皆受病,已入于府,可下而已。- L% U, y, O# E( I) h: v# ?4 X
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  若两感于寒者,一日太阳受之,即与少阴俱病,则头痛口干、烦满而渴。二日阳明受之,即与太阴俱病,则腹满身热,不欲食,谵之廉切,又女监切,下同语。三日少阳受之,即与厥阴俱病,则耳聋、囊缩而厥,水浆不入,不知人者,六日死。若三阴三阳,五藏六府皆受病,则荣卫不行,藏府不通,则死矣。其不两感于寒,更不传经,不加异气者,至七日太阳病衰,头痛少愈也。八日阳明病衰,身热少歇也。九日少阳病衰,耳聋微闻也。十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食。十一日少阴病衰,渴止舌干,已而嚏也。十二日厥阴病衰,囊纵,少腹微下,大气皆去,病人精神爽慧也。若过十三日以上不间,尺寸陷者,大危。若更感异气,变为他病者,当依后坏病证而治之。若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变成温疟。阳脉浮滑,阴脉濡弱者,更遇于风,变为风温。阳脉洪数,阴脉实大者,更遇温热,变为温毒,温毒为病最重也。阳脉濡弱,阴脉弦紧者,更遇温气,变为温疫。一本作疟。 以此冬伤于寒,发为温病。脉之变证,方治如说。
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  j/ }2 ?; A' d+ ?  凡人有疾,不时即治,隐忍冀差,以成痼疾。小儿女子,益以滋甚。时气不和,便当早言,寻其邪由,及在腠理,以时治之,罕有不愈者。患人忍之,数日乃说,邪气入藏,则难可制。此为家有患,备虑之要。凡作汤药,不可避晨夜,觉病须臾,即宜便治,不等早晚,则易愈矣。如或差迟,病即传变,虽欲除治,必难为力。服药不如方法,纵意违师,不须治之。7 ]. P/ ~" A. `

7 E2 r% d% p8 R6 s- b4 B  凡伤寒之病,多从风寒得之。始表中风寒,入里则不消矣,未有温覆而当不消散者。不在证治,拟欲攻之,犹当先解表,乃可下之。若表已解,而内不消,非大满,犹生寒热,则病不除。若表已解,而内不消,大满大实坚有燥屎,自可除下之,虽四五日,不能为祸也。若不宜下,而便攻之,内虚热入,协热遂利,烦躁诸变,不可胜数,轻者困笃,重者必死矣。
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  夫阳盛阴虚,汗之则死,下之则愈。阳虚阴盛,汗之则愈,下之则死。夫如是,则神丹安可以误发,甘遂何可以妄攻!虚盛之治,相背千里,吉凶之机,应若影响,岂容易哉!况桂枝下咽,阳盛即毙;承气入胃,阴盛以亡。死生之要,在乎须臾,视身之尽,不暇计日,此阴阳虚实之交错,其候至微, 发汗吐下之相反,其祸至速。而医术浅狭,懵然不知病源,为治乃误,使病者殒没,自谓其分。至令冤魂塞于冥路,死尸盈于旷野,仁者鉴此,岂不痛欤!
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  凡两感病俱作,治有先后,发表攻里,本自不同。而执迷用意者,乃云神丹甘遂合而饮之,且解其表,又除其里。言巧似是,其理实违。夫智者之举错也,常审以慎,愚者之动作也,必果而速。安危之变,岂可诡哉!世上之士,但务彼翕习之荣,而莫见此倾危之败,惟明者居然能护其本,近取诸身,夫何远之有焉?
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  凡发汗温煖汤药,其方虽言日三服,若病剧不解,当促其间,可半日中尽三服。若与病相阻,即便有所觉。病重者,一日一夜当晬时观之,如服一剂,病证犹在,故当复作本汤服之。至有不肯汗出,服三剂乃解。若汗不出者,死病也。3 }- l9 s6 S6 W& L8 |

* a: @# T& {/ O+ {$ C  凡得时气病,至五六日而渴欲饮水,饮不能多,不当与也。何者?以腹中热尚少,不能消之,便更与人作病也。至七八日,大渴欲饮水者,犹当依证而与之。与之常令不足,勿极意也,言能饮一斗,与五升。若饮而腹满,小便不利,若喘若哕,不可与之也。忽然大汗出,是为自愈也。0 U" j0 [, n% t" n. P- z
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  凡得病,反能饮水,此为欲愈之病。其不晓病者,但闻病饮水自愈,小渴者乃强与饮之,因成其祸,不可复数也。- N1 e( \$ i# }. @# H! C) I+ Z' {
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  凡得病,厥脉动数,服汤药更迟,脉浮大减小,初躁后静,此皆愈证也。5 j* E8 o, v0 _3 m: r7 [: `# x; {1 w

# p6 v) x- D0 h5 {8 |. L% B  凡治温病,可刺五十九穴。又,身之穴三百六十有五,其三十穴灸之有害,七十九穴刺之为灾,并中髓也。7 }1 N; ]- M$ m; B3 N5 _& k  F& A
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  脉四损,三日死。平人四息,病人脉一至,名曰四损。0 q7 ~" c  O6 d2 @

; |" m) c" E) P& ~" U8 u  脉五损,一日死。平人五息,病人脉一至,名曰五损。9 B1 {5 e. a9 T6 [1 i. m2 p; U
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  脉六损,一时死。平人六息,病人脉一至,名曰六损。
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  脉盛身寒,得之伤寒;脉虚身热,得之伤暑。脉阴阳俱盛,大汗出不解者死。脉阴阳俱虚,热不止者死。脉至乍数乍疏者死。脉至如转索,其日死。谵言妄语,身微热,脉浮大,手足温者生;逆冷,脉沉细者,不过一日死矣。此以前是伤寒热病证候也。* z& @$ D  i; w0 _$ n4 {0 ?

: p7 F( g" [2 E1 {  u  辨太阳病脉证并治上 合一十六法,方一十四首8 p$ |6 n1 ]4 p7 `0 o3 e7 h" f( z

6 z& W5 _. d- s+ C9 v# p% j  太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。5 i/ Y8 y" Y6 A$ n- o) r, B: j7 V4 C
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  太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
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  太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
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  伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
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  伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。
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  太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧则如惊癎,时瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。0 l! Z( K& I( ^% Z! _

. o+ {9 t& I  E) X  病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七,阴数六故也。
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  太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
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  太阳病欲解时,从巳至未上。" [) g9 C' R7 o# e* [& _+ t) [0 H( M
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  风家,表解而不了了者,十二日愈。2 Y3 ^; E" p; J7 F

! D0 t4 o0 H1 T  病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。  Z) y9 q- X5 ]$ p

/ ?' d+ H3 q: {  太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。方一。, B1 Y+ p# h0 N
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  桂枝三两,去皮 芍药三两 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘
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9 w6 C, T" M9 [- F# O$ q3 N  右五味,  咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓。适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,服后小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服。若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
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2 f/ m9 O. e- v4 \  o! N- V* o  太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。方二。用前第一方。1 i( ?/ h# H. F

! @+ B$ {; F5 J7 y  太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。方三。8 ^; h7 u" J6 N, o9 ^
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  葛根四两 麻黄三两,去节 芍药二两 生姜三两,切 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘 桂枝二两,去皮
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    右七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。臣亿等谨按,仲景本论,太阳中风自汗用桂枝,伤寒无汗用麻黄,今证云汗出恶风,而方中有麻黄,恐非本意也。第三卷有葛根汤证,云无汗、恶风,正与此方同,是合用麻黄也。此云桂枝加葛根汤,恐是桂枝中但加葛根耳。9 _; n' \- l" m; I4 E; j* L% ^

& \' q8 c9 ]2 P- k  太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法。若不上冲者,不得与之。四。
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  太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉症,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也 。常须识此,勿令误也。五。
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  若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。
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  喘家作桂枝汤,加厚朴杏子佳。六。
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  凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
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  太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。方七。
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0 `8 v" r( L: T6 g7 r# J( ^  桂枝三两,去皮 芍药三两 甘草三两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘 附子一枚,炮,去皮,破八片
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/ N$ a0 Q# v" d& a# N# P0 Y  右六味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加附子。将息如前法。( z, s+ q8 j6 B7 z

# k( {8 [2 s# r9 w7 `/ m' e2 [  太阳病,下之后,脉促,胸满者,桂枝去芍药汤主之。方八。促,一作纵。
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  桂枝三两,去皮 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘  ; P0 [6 Z' k: y* ~
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  右四味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今去芍药。将息如前法。+ V$ i/ X; z8 W3 H# Z

" ?  `- x. z- g" l7 e) k$ A  若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。方九。! Z2 N7 R2 |- l5 A* a

" }# Z6 U. ?0 T& {  桂枝三两,去皮 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘 附子一枚,炮,去皮,破八片
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  右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今去芍药加附子。将息如前法。  y3 |' ]  q  P# b

% v: @+ Q8 L2 b; r% G  o  太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。方十。  ^4 I! `3 B. D: ~

- p4 B1 T* H. T1 ~( q  桂枝一两十六铢,去皮 芍药 生姜切 甘草炙 麻黄各一两,去节 大枣四枚,擘 杏仁二十四枚,汤浸,去皮尖及两仁者
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  右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取一升八合,去滓。温服六合。本云,桂枝汤三合,麻黄汤三合,并为六合,顿服。将息如上法。臣亿等谨按,桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个。今以算法约之,二汤各取三分之一,即得桂枝一两十六铢,芍药、生姜、甘草各一两,大枣四枚,杏仁二十三个零三分枚之一,收之得二十四个,合方。详此方乃三分之一,非各半也,宜云合半汤。9 [. j. T' A& A  d
0 u! K& [. w2 l; x0 w  e
  太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。十一。                                                     6 T* h$ u& A" Q5 Z2 u9 v5 n. a
7 L5 a2 u; G% Q
  服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。方十二。
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  桂枝一两十七铢,去皮 芍药一两六铢 麻黄十六铢,去节 生姜一两六铢,切 杏仁十六个,去皮尖 甘草一两二铢,炙 大枣五枚,擘
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  右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升,日再服。本云,桂枝汤二分,麻黄汤一分,合为二升,分再服。今合为一方,将息如前法。臣亿等谨按,桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个。今以算法约之,桂枝汤取十二分之五,即得桂枝、芍药、生姜各一两六铢,甘草二十铢,大枣五枚。麻黄汤取九分之二,即得麻黄十六铢,桂枝十铢三分铢之二,收之得十一铢,甘草五铢三分铢之一,收之得六铢,杏仁十五个九分枚之四,收之得十六个。二汤所取相合,即共得桂枝一两十七铢,麻黄十六铢,生姜、芍药各一两六铢,甘草一两二铢,大枣五枚,杏仁十六个,合方。
1 b+ h" K  X6 Y/ [& U: z, i3 [* r% q* S% E, G3 {
  服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。方十三。                                                         
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3 Y" p" ?( u% F) Y  知母六两 石膏一斤,碎,绵裹 甘草炙,二两 粳米六合 人参三两
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1 ~1 a  }/ U1 ^8 l: Y4 f  右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。& c! M! f$ V/ H% n- T

8 N  z4 R2 y, j% A1 U/ K5 q  太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。方十四。                                      1 l1 y: v) E0 ^( p( [

9 B' `; b# D# }% e0 ^& g* G4 v  桂枝去皮 芍药 麻黄 甘草各十八铢,炙 大枣四枚,擘 生姜一两二铢,切 石膏二十四铢,碎,绵裹
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7 P8 G% ~- @4 I0 F  右七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升。本云,当裁为越婢汤、桂枝汤合之,饮一升。今合为一方,桂枝汤二分,越婢汤一分。臣亿等谨按,桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。越婢汤方,麻黄二两,生姜三两,甘草二两,石膏半斤,大枣十五枚。今以算法约之,桂枝汤取四分之一,即得桂枝、芍药、生姜各十八铢,甘草十二铢,大枣三枚。越婢汤取八分之一,即得麻黄十八铢,生姜九铢,甘草六铢,石膏二十四铢,大枣一枚八分之七,弃之。二汤所取相合,即共得桂枝、芍药、甘草、麻黄各十八铢,生姜一两三铢,石膏二十四铢,大枣四枚,合方。旧云,桂枝三,今取四分之一,即当云桂枝二也。越婢汤方,见仲景杂方中,《外台秘要》一云起脾汤。
8 b. o& n6 K' G; i% K/ |# d) M' E. `* T3 N/ M* o) J
  服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。方十五。
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  芍药三两 甘草二两,炙 生姜切 白术 茯苓各三两 大枣十二枚,擘% e9 {7 K! W. x0 J1 S) e

* w& _: H* x; w' b+ g/ k+ }7 Q! I" j. \  右六味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,小便利则愈。本云,桂枝汤今去桂枝,加茯苓、白术。
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  伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也;得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳;若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。方十六。
- z/ L. S% r/ }2 J% T8 s/ v' J
/ @  K+ ?4 |  [  甘草干姜汤方
0 M1 S" ]$ l5 r" E# J* R
, q/ |2 Q% _; E! H  甘草四两,炙 干姜二两- Q+ S, b  L1 K' B8 @) G

: o- E* `! {; q  M( H5 N) l" g  右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓。分温再服。
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. q# K, A0 z5 D' d2 o  芍药甘草汤方; k& z. u+ V1 O- H

) M3 q$ E' D& k+ @1 L- @0 j0 z  芍药 甘草各四两,炙" k% U9 J9 c" K+ K" R, _

! d8 u3 g) f4 g& Z" ^  P  右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓。分温再服。
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1 E) Y$ q5 p: ~: r! v0 g7 V  调胃承气汤方  B! A: w, \7 W
% V- h( L/ a8 c9 u, I# U- `4 {
  大黄四两,去皮,清酒洗 甘草二两,炙 芒消半升% g- n) ~* c. m

6 u! H& d) L5 {4 `+ @4 o& R5 z8 p  右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒消,更上火微煮令沸。少少温服之。2 U' i- y# @0 F

5 y3 d1 h! L) B# q) [, E7 R  四逆汤方
6 P8 h3 f' l/ B: J. Z7 Y" }3 G( A
" r5 ]+ j  S" V* _1 p& T  甘草二两,炙 干姜一两半 附子一枚,生用,去皮,破八片6 S) a- L' _$ ]
: b( [7 d. ^0 Y+ l6 p: c, h& k/ s
  右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
6 Y! Y! Y8 q3 a8 m( m1 t: S( \* G% p4 E& `% k6 I4 A  k% M- j- Z
  问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚。风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出。附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤,夜半阳气还,两足当热;胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。6 @1 i7 [$ H; v% s' l- R1 `

, j& F3 m8 m! S  辨太阳病脉证并治中 合六十六法,方三十九首,并见太阳阳明合病法。( s# S" V# t" n5 m( o# u

3 N7 G. \8 C' G7 B, Z- x5 k6 P' f  太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。方一。' {. S+ T" o) l! C/ W( @

- G! o9 h( Y6 v/ o  葛根四两 麻黄三两,去节 桂枝二两,去皮 生姜三两,切 甘草二两,炙 芍药二两 大枣十二枚,擘* |! w" [4 ~4 A9 j, {
2 V2 ~2 e9 \2 t, _5 V: c
  右七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗,余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。
5 w$ I2 r' h; {5 ^) ^; {- g* o  @% F7 O5 D: t+ r5 z
  太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。方二。
5 s& M0 Q9 e6 {5 G. E1 I9 a7 ]2 \: y; X7 X
  太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。方三。8 t, P# B% |+ X, k4 b/ _
# [- Y5 K; Z- Y" d  n. d# g9 c
  葛根四两 麻黄三两,去节 甘草二两,炙 芍药二两 桂枝二两,去皮 生姜二两,切 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘
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  右八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗。+ H8 {# T4 t' B: h% _' q
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  太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。方四。
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  葛根半斤 甘草二两,炙 黄芩三两 黄连三两
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  右四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓。分温再服。
2 c& c0 S4 `& {* A
( s' h/ X% v& {" s' H  太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。方五。
2 s8 o9 {$ l5 F( j; H8 y7 q7 u! `! Y" J! d; P
  麻黄三两,去节 桂枝二两,去皮 甘草一两,炙 杏仁七十个,去皮尖' w5 E$ i- s. ~* w* d
4 @+ W. r% y2 S7 ]$ p
  右四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓。温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。# A8 z  f# u# A
0 d: l6 r, D- s. V4 z# L. R- ~
  太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。六。用前第五方。
5 U4 H3 {! z9 \4 V/ w! Y4 |. V5 b1 w2 j( ?3 N. Q& X
  太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻黄汤。七。用前第五方。) g! b* R& A1 s$ a

+ N) E. F# v* c; x$ M; u9 N  小柴胡汤方
5 }5 K4 H3 U9 a0 t" z8 ], z( x% k( ^& Z4 C
  柴胡半斤 黄芩 人参 甘草炙 生姜各三两,切 大枣十二枚,擘 半夏半升,洗+ J( x5 k: m- O

( Y2 v# p0 R& Q& m8 q* X  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。1 K. h3 f7 D3 A
4 b5 a6 |( E- A7 k
  太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。大青龙汤方。八。
) d+ P: w$ r. k
1 B& w2 Y; Z; }8 ~/ k& K  麻黄六两,去节 桂枝二两,去皮 甘草二两,炙 杏仁四十枚,去皮尖 生姜三两,切 大枣
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2 u4 k9 D; _4 ?$ l$ ^# h" N  w& G  十枚,擘 石膏如鸡子大,碎
6 P# t- ^; Q: b& n9 ?2 h
4 Y9 y. `/ f2 T" V0 F; N+ h+ d  右七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,取微似汗。汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳遂虚,恶风烦躁,不得眠也。
* p" h0 P1 d0 D% d: ]6 [
- ~% M- H1 S/ C" h$ C8 P! m& \5 t) s  伤寒,脉浮缓,身不疼、但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。九。用前第八方。- c! t4 |. p' C( j" h
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  伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。方十。: x2 m% O8 f; w7 N3 \6 h
4 O8 U( M1 z7 r; {. f; r  \
  麻黄去节 芍药 细辛 干姜 甘草炙 桂枝各三两,去皮 五味子半升 半夏半升,洗
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  右八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。若渴,去半夏,加栝楼根三两;若微利,去麻黄,加荛花,如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;若小便不利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。且荛花不治利,麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。臣亿等谨按,小青龙汤,大要治水.又按《本草》,荛花下十二水,若水去,利则止也。又按,《千金》,形肿者应内麻黄,乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。以此证之,岂非仲景意也。; v1 u, W9 _$ |/ G; z

" v! H+ y/ _6 c5 q& T  伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。十一。用前第十方。
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$ a9 l+ i+ p8 d3 k  太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。方十二。
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  太阳病,下之,微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。方十三。                                                           ( f  Z5 h& R8 }1 ^( T$ F: H2 ?
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  桂枝三两,去皮 甘草二两,炙 生姜三两,切 芍药三两 大枣十二枚,擘 厚朴二两,炙,去皮 杏仁五十枚,去皮尖
) ]& V1 C' p# t1 y( L1 b: v2 N. l% J- T" P  A1 C7 S8 e
  右七味,以水七升,微火煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗。- L+ o( p& S( v5 a

& l) y& u$ A3 J/ y0 }: I- G& W# D. A  太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆,欲解外者,宜桂枝汤。十四。用前第十二方。
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  太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈;今脉浮,故在外。当须解外则愈,宜桂枝汤。十五。用前第十二方。5 n% J* `# A, v- n7 X, O. Y
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  太阳病,脉浮紧,无汗发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。十六。用前第五方。6 w0 D6 ~. ^( G- @% {* r- ~
" C* r9 c& Z' }1 D. s
  太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者,愈。6 ~4 O/ H; W( f  R

; o. j% n% }  _( T8 |* R4 U  二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉涩故知也。) G7 m; a0 _$ V

* _4 D5 {9 m  T. N. ]  脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。
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" P( d, k+ O' ?) ?+ f$ U  脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。
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9 i  h' I+ T7 U8 y; q( R% N  脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。十七。用前第五方,法用桂枝汤。9 U% O& ]" d- P, F$ B) j( T

& ]- r! R# U' A+ `6 r8 e  脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。十八。用前第五方。
5 u* ]8 o: Q( v5 z" I, Z
6 \1 V6 m% L$ K& v# m3 X4 L  病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。十九。用前第十二方。 % M5 z% o1 v6 c5 c
1 m1 m& G; j4 v
  病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。二十。用前第十二方。
3 p; V  \4 V- j- \( Z- [9 R* l- q* T$ G
  伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。二十一。用前第五方。. M. N2 Y3 B# C$ P% H4 G6 }% s- b

8 T  L+ k. E$ r2 o& l  {, Y  伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头痛者,必衄。宜桂枝汤。二十二。用前第十二方。: W8 h5 |) m2 H4 Z( ?$ x7 [" q

6 D0 u6 _, e1 V0 \% O# f0 y  伤寒,发汗己解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。二十三。用前第十二方。
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  凡病,若发汗、若吐、若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。$ A: X) o  H0 t0 }: {- i' s* D
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  大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。
2 @8 T8 Z% G* U2 E$ R! o# |
% C$ o) x5 R  |% V' ^  下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。
! c; L( h2 n1 a0 Y+ |: D2 L5 g$ T$ _, ?+ C0 c3 S
  下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。方二十四。
3 _* J/ O, {1 w5 J% V8 m* `/ h9 Y! L% a1 v& U7 B$ q3 Q# |
  干姜一两   附子一枚,生用,去皮,切八片& |, I+ y8 L% l! N" _# F
) t% p9 s- j* Y) n9 _/ U
  右二味,以水三升,煮取一升,去滓。顿服。
6 U' u+ y3 Q; ?. I/ C. O
3 R6 ~' W3 W& x/ a+ ^  发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。方二十五。
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  桂枝三两,去皮 芍药四两 甘草二两,炙 人参三两 大枣十二枚,擘 生姜四两* ^' ?" k9 c5 ]

  \2 R& n0 j' s' a: R0 u% G  右六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加芍药、生姜、人参。) T1 i( O+ ]; _

9 g# }; S5 @( a. ]5 R4 K2 V1 y  发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。方二十六。
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  麻黄四两,去节 杏仁五十个,去皮尖 甘草二两,炙 石膏半斤,碎,绵裹
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6 g& z. }+ L* L, \2 |( o3 T  右四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升。本云,黄耳柸。
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+ B! P- m7 x. u! R% R: R% h  发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。方二十七。
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5 {, n9 c: x8 y, k- ]  k: R- \  桂枝四两,去皮 甘草二两,炙: t/ l& {+ A. ~% T
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  右二味,以水三升,煮取一升,去滓。顿服。
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  发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方二十八。  * L4 V* f, G  \+ ]: ^6 L

1 S- ]$ D% L/ s- [0 l  茯苓半斤 桂枝四两,去皮 甘草二两,炙 大枣十五枚,擘9 d  N* H) u* K' N' y- E) b$ K

, s  |) |' R' c5 P* y* a( l* [! h  右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。作甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。! O8 d' q5 k3 _( G- o4 Q- a8 d* T

/ j) L' ^( O  n0 L4 U  发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。方二十九。
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, T3 Q) y7 O0 f5 Y7 d  厚朴半斤,炙,去皮 生姜半斤,切 半夏半升,洗 甘草二两 人参一两. v0 \  c5 E" F+ J  R" m
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  右五味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。5 z& {0 O3 F. Y, O7 S

& T7 S$ L/ b4 S" [0 s4 e) U  伤寒,若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。方三十。5 E/ l" E# f) M1 y3 |

* C2 b- l4 U2 m! Q2 I* |  茯苓四两 桂枝三两,去皮 白术 甘草各二两,炙- W, y3 C- I0 f: o# O
1 w* O+ h) Z2 y' {. f
  右四味,以水六升,煮取三升,去滓。分温三服。3 D/ n; q1 \0 _

" q$ X) o1 s- R3 V( O  发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。方三十一。
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  芍药 甘草各三两,炙 附子一枚,炮,去皮,破八片
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2 u+ s; |( O" ?* d7 K" ]  i2 L  右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓。分温三服。疑非仲景方。
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7 [: e! `+ L  k! _$ c9 I; f  发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。方三十二。. Q. D, }+ J" f$ [* P
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  茯苓四两 人参一两 附子一枚,生用,去皮,破八片 甘草二两,炙 干姜 一两半
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  右五味,以水五升,煮取三升,去滓。温服七合,日二服。
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  发汗后,恶寒者,虚故也。不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。方三十三。9 I' U% M) p2 |; ?/ i: ~) U
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  芒消半升 甘草二两,炙 大黄四两,去皮,清酒洗
" N  C& W8 S' P" Z
4 Z/ S, B) t6 s4 M+ C  右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒消,更煮两沸。顿服。0 c( ~0 K; T& g5 F/ q0 n" z8 a

: i# N, Y0 u8 t9 ]; i  太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者五苓散主之。方三十四。
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  猪苓十八铢,去皮 泽泻一两六铢 白术十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两,去皮- ~- ]% _9 M7 d! P2 _2 F
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  右五味,捣为散。以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。
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  发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。三十五。用前第三十四方。6 g$ @2 |2 M; u# j3 i+ h2 v' x0 W) n% A

! n: l" f% G$ l1 L7 F6 Y0 R  伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。方三十六。/ b1 p0 Y1 \. A8 t$ o* o) ^* |. S
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  茯苓二两 桂枝二两,去皮 甘草一两,炙 生姜三两,切
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  右四味,以水四升,煮取二升,去滓。分温三服。% m8 x# E3 E: a9 {8 a

" B: q. Q* O1 `* |) B# M8 }  中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。方三十七。用前第三十四方。 5 j7 j2 S, d3 ]" Y" D
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  未持脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。发汗后,饮水多必喘,以水灌之亦喘。8 n$ ]9 W! l: }/ V" O
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  发汗后,水药不得入口为逆,若更发汗,必吐下不止。发汗、吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,音到,下同。心中懊憹,上乌浩,下奴冬切,下同。栀子豉汤主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。三十八。
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  栀子豉汤方' c; ]: H# A1 @; Z0 a# G  o2 G
$ {" k; F6 L4 p% m# F" i' q
  栀子十四个,擘 香豉四合,绵裹
4 l2 F7 o! r9 G
0 ]% c* X3 Z( H0 ~6 Q: b0 t! ~5 e+ i  _; s  右二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分为二服,温进一服,得吐者,止后服。& G9 d% E- v( V5 M' i# `
4 h1 ?$ k; R- Y! }' _6 C
  栀子甘草汤豉方* M- @: s- h/ I  w7 R) W8 I
3 x8 F+ v$ u* ^$ t& {
  栀子十四个,擘 甘草二两, 炙 香豉四两,绵裹
3 d: D1 E  u' w, U# m& T6 z& [' U& ~2 u" u# j" A
  右三味,以水四升,先煮栀子、甘草,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。
! B8 K' I' S* ~; c& t# w7 x, M
, N5 v& z8 i% \% |7 v* n# @5 E/ \  栀子生姜豉汤方
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: \* j; `7 \; B' v, a; _  栀子十四个,擘 生姜五两 香豉四合, 绵裹, }) u8 A( r- I4 q& a. H, ^- B! j$ \

& B+ K, g8 h7 L2 }' d  右三味,以水四升,先煮栀子、生姜,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。* j% {4 L' C5 n7 ?' a
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  发汗,若下之,而烦热、胸中窒者,栀子豉汤主之。三十九。用上初方。  I1 L) |: o7 E$ {; R0 }

+ P/ g# M5 P: V! C! s! K1 v  伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。四十。用上初方。
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  G% z) ~, r3 W& d; R7 w6 ~  伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。方四十一。
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  栀子十四个,擘 厚朴四两,炙,去皮 枳实四枚,水浸,炙令黄. J% C  u# V4 L2 N( k! c; U3 q% p

, C4 v" Y6 E3 T$ \* b7 Q  右三味,以水三升半,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。
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# B/ k3 a: z% Z/ A' B1 ?- K$ f6 E  伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。方四十二。
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& r+ a% q+ m3 x4 O& q& z" x  栀子十四个,擘 干姜二两" V9 j6 J* R7 z5 u
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  右二味,以水三升半,煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得吐者,止后服。4 B; L6 o9 A/ K6 ]4 Q4 I
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  凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。1 b2 p! J4 U7 X9 ^8 x0 ~8 N
& C* z0 p: |# _3 k: k' M
  太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗一作僻。地者,真武汤主之。方四十三。
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  茯苓 芍药 生姜各三两,切 白术二两 附子一枚,炮,去皮,破八片! q( ?4 u3 ?! _& k) s

; h  h4 p" P" l- c2 p/ I# u  右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。7 B+ r$ a! Q& `% I
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  咽喉干燥者,不可发汗。  Z% q. H% ?) ^

. {2 o! C) K' r: ?) c- x  淋家,不可发汗,发汗必便血。
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6 _' O* H' ~% j( N* X( |) J0 O1 N  疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓。
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: I/ ?+ v3 o$ V; N  衄家,不可发汗,汗出必额上陷脉急紧,直视不能眴,音唤,又胡绢切,下同,一作瞬。不得眠。
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  亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。
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2 J- p5 G, p6 y1 w0 |( T5 ?! J3 K  汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。四十四。方本阙。" q# J0 ^8 R# ?( x8 b$ H; n' g

6 L9 A+ z/ O4 g2 P7 {6 ?  病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。一作逆。
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% U( j8 K( i+ G  d. u  本发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。, m& D5 v( I+ h& Q
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  伤寒,医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。四十五。用前第十二方。6 k. k3 O. b4 {4 M* X; ?. A" c0 G
' {: m& Z# d$ s2 }' f
  病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里。四逆汤方。- o) \; l6 t4 r" B' X% m, c6 C

: |' p4 S; N: a3 L6 w( |" o  甘草二两,炙 干姜一两半 附子一枚,生用,去皮,破八片6 L& }4 [2 {3 y! E' }1 z& K1 o! A& P
) P1 r. l; \! ]- S6 Z
  右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。3 }" P, v' E4 [, m0 Q, x
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  太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。; k* i, X  N1 `8 J

2 O1 F. K2 Z! i- U3 _' t6 ~  太阳病未解,脉阴阳俱停,一作微。必先振慄汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解。但阴脉微一作尺脉实者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。四十六。用前第三十三方。一云用大柴胡汤。
* ~# l, t  h7 z* M! h4 V$ E- V2 c, G% p
  太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。四十七。方用前法。0 t) Y! A0 {2 F/ y1 D8 X7 u1 n3 \

: l' b+ Z& n6 D7 ]' b2 m3 X  伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。方四十八。7 N2 X6 N) L+ i8 O

, T: E2 m% u/ I  柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升,洗 甘草炙 生姜各三两,切 大枣十二枚,擘
; S. B* ?7 K5 w' M2 w7 R* S
& w% v- a2 _7 y8 v* v( K* N  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。1 d) L$ L- L0 J$ L7 U
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  若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝楼实一枚;若渴,去半夏,加人参合前成四两半、栝楼根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。5 h7 X& C' R$ {  b$ S
: t  U2 O% J6 Q6 [& u8 ]
  血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪纷争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也。一云脏腑相连,其病必下,胁膈中痛。小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。四十九。用前方。
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8 ]& x6 J, w7 m' e& y  得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温。医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡汤不中与也。食谷者哕。
5 g# D: E  `$ c/ h2 u8 z- w1 @
0 N  a, z. z! F3 {6 i  伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。五十。用前方。
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  伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之。五十一。用前方。% |& N8 `' e  }  ~1 F! X$ H* ^6 y
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  小建中汤方:
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  桂枝三两,去皮 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘 芍药六两 生姜三两,切 胶饴一升6 n3 k& ?8 ^* }
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  右六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。" b. i3 w5 r0 `" E; ^3 g

2 D' J2 {) q/ ]8 W  `0 c5 P* a  伤寒中风,有柴胡证,但见一症便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。3 R  c3 i- V+ Z7 _& h; A
6 b: r' J! J2 X4 E/ k" Q* E
  伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。五十二。用前第五十一方。* x! p, Y- H( e" L  ~

1 i% ^2 m+ y$ l' M; k; Z  太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,一云呕止小安。郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。方五十三。
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  柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升,洗 生姜五两,切 枳实四枚,炙 大枣十二枚,擘6 i# k( s  S) ]' f

1 U) ?7 M6 a3 j6 n- d, w  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。温服一升,日三服。一方加大黄二两;若不加,恐不为大柴胡汤。& }' t' Z' t5 p/ _/ \
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  伤寒,十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒消汤主之。五十四。& A* Q& M/ c2 X% M/ ?$ k
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  柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两,炙 生姜一两,切 半夏二十铢,本云五枚,洗 大枣四枚,擘 芒消二两) \. `9 J" p7 T+ N1 W

* y+ G7 N7 ^) ~$ Z! U. Z  右八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒消,更煮微沸。分温再服,不解更作。, O1 @- P' H: D6 H  m
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  伤寒十三日,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。五十五。用前第三十三方。3 Z/ J/ N9 D4 X& k" R) k) h0 O
* J! c$ i9 R  L* r3 j2 \# Y
  太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。方五十六。后云,解外宜桂枝汤。/ @9 r/ W+ s& x- P" ]) x4 s6 `
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  桃仁五十个,去皮尖 大黄四两 桂枝二两,去皮 甘草二两,炙 芒消二两
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8 X. O+ Y  {7 f9 l" g  右五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒消,更上火,微沸下火。先食温服五合,日三服。当微利。
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/ H. d, v! s9 d. u  伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。方五十七。6 s8 O1 s) U  D7 o: Y' q/ g3 J9 k
5 L* a% b4 f& C6 p
  柴胡四两 龙骨 黄芩 生姜切 铅丹 人参 桂枝去皮 茯苓各一两半 半夏二合半,洗" q) o" I9 A% z' ~% b
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  大黄二两 牡蛎一两半,熬 大枣六枚,擘1 U3 [1 D% g% l" v7 t( o. f4 ~

* u) [. x* A5 D9 n" R  右十二味,以水八升,煮取四升,内大黄,切如碁子,更煮一两沸,去滓。温服一升。本云,柴胡汤今加龙骨等。9 h" O3 y4 I9 L/ b% X8 b

. B$ @$ ?# i# F8 J0 e  伤寒,腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。五十八。- S; e/ J. e. M' I
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  伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满;自汗出,小便利,其病欲解。此肝乘肺也,名曰横,刺期门。五十九。; K/ K3 M2 z0 G) I

$ K: }, l6 o. f. C0 b9 q$ o  太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出。大热入胃,一作二日内烧瓦熨背,大汗出,火气入胃。胃中水竭,躁烦必发谵语;十余日,振栗自下利者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕,欲失溲,足下恶风,大便硬,小便当数,而反不数及不多。大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。# I; C, B" Y7 x; C; V* K/ }5 ~
, G/ t: N8 i7 |/ L3 W9 @
  太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度。两阳相熏灼,其身发黄,阳盛则欲衄,阴虚小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还,腹满微喘,口干咽烂,或不大便。久则谵语,甚则至哕,手足躁扰,捻衣摸床;小便利者,其人可治。* d0 {! R& h( q8 A) \

* C" b- O" [' |0 G8 U0 i1 P  伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。方六十。
& T  R+ S7 s# b' M* {% v" S" i
3 x# M3 s( C2 P. V  桂枝三两,去皮 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘 牡蛎五两,熬 蜀漆三两,洗去腥 龙骨四两4 e% @4 h  M* z) R0 G) \
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  右七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今去芍药加蜀漆、牡蛎、龙骨。
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+ B: L" y2 T& x, R% I# d; j0 `  形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴。被火者必谵语。弱者,发热脉浮,解之当汗出愈。2 o0 H: t# r* b( D6 F. u
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  太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必清血,名为火邪。& E4 q, P, m+ t5 S1 b

1 d7 ~' s4 Q+ I0 U0 X  脉浮热甚,而反灸之,此为实,实以虚治,因火而动,必咽燥吐血。
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  微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆。追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解之,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知汗出解。0 J* Z# L8 ]1 g8 T  R
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  烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。方六十一。- ?5 L9 `( t- ]: \, n6 W

8 Z  h2 Q; `/ |% \  桂枝五两,去皮 芍药三两 生姜三两,切 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘
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  右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,桂枝汤今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚气也。
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  火逆。下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。方六十二。3 |% `, M* d( n$ N8 @5 _
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  桂枝一两,去皮 甘草二两,炙 牡蛎二两,熬 龙骨二两
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  右四味,以水五升,煮取二升半,去滓。温服八合,日三服。  e8 B& I* {. x2 `
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  太阳伤寒者,加温针必惊也。
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  太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也。此为小逆。2 i! V% @, A/ h% M- ^& e1 T
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  太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。
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  病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷。以胃中虚冷,故吐也。
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( f) _" h" @' W, z' d3 V- e  太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。调胃承汤。六十三。用前第三十三方。! H  a  d  N: M# O2 d+ j7 }9 U

2 u8 X) p  a$ W7 y  太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。方六十四。" J! u. D: V$ C/ U. Q9 P
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  水蛭熬 虻虫各三十个,去翅足,熬 桃仁二十个,去皮尖 大黄三两,酒洗% b7 _% s; L* _; Y' A) j
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  右四味,以水五升,煮取三升,去滓。温服一升,不下更服。
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# A' E2 R& d$ A! O/ m; `* t  P  太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬;小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。六十五。用前方。8 S2 B: {( F: W: }

8 r7 x5 q: B# q7 |8 w" x, _  伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。方六十六。5 ]3 u% d* C2 v. Q6 d" `

4 x' J( Q4 X( R. w( L  水蛭二十个,熬 虻虫二十个,去翅足,熬 桃仁二十五个,去皮尖 大黄三两/ j( f# u4 {9 u0 @8 @3 V

( B% @. @% O7 O. I0 t  K  B  右四味,捣分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之,晬时当下血,若不下者,更服。
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: h& J) J5 z# Z& T/ \; z& F6 W  太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。& ~  `+ ?$ G2 H4 J3 V" s- W6 f' g
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  辨太阳病脉证并治下 合三十九法,方三十首,并见太阳少阳合病法。5 w) S& N% v0 h' m3 G7 R
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  问曰:病有结胸,有藏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。# a7 E* k- B7 u# _3 C

4 t0 o) J; y$ I+ z+ Z$ h  何为藏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰藏结。舌上白胎滑者。难治。9 e, v  c4 Z5 Y/ Y

: o! F! X- P; ^; b% F/ C3 X  藏结无阳证,不往来寒热,一云寒而不热。其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。
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7 A$ `: U; ^0 F: U# s' U  病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,一作汗出。因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔痓状,下之则和,宜大陷胸丸。方一。  _4 p2 u/ G6 U' i
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  大黄半斤 葶苈子半升,熬 芒消半升 杏仁半升,去皮尖,熬黑* @: [6 f& X3 P$ z8 U( n

. p5 ?& t! D! Y* l4 p: F( ?0 `- S  右四味,捣筛二味,内杏仁、芒消,合研如脂,和散。取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱匕,白蜜二合,水二升,煮取一升。温顿服之,一宿乃下,如不下,更服,取下为效。禁如药法。, v, f  ?5 }3 m8 f0 Z. N# o

& e' W6 ]+ u- f6 J  结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。
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. w* H) F0 y( a" U6 N/ E8 X4 V. T  结胸证悉具,烦躁者亦死。& G* o# T" n, E+ C  b

  r8 r$ y5 l6 R2 U& e  太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,一云头痛即眩。胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。大陷胸汤。方二。
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  N. U& S! p% @) o2 J4 d4 f+ q  大黄六两,去皮 芒消一升 甘遂一钱匕$ f1 E  f3 [8 a) ~. S
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  右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒消,煮一两沸,内甘遂末。温服一升,得快利,止后服。
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5 ?  ]. Z/ L+ \3 p% {  伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。三。用前第二方。
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6 Z9 U+ j" i: R' K9 t6 K  伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。四。用前第二方9 b: }. q) f' d! P
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  大柴胡汤方7 U. O. Z" r! v
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  柴胡半斤 枳实四枚,炙 生姜五两,切 黄芩三两 芍药三两 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘   右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎。温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加,恐不名大柴胡汤。0 i  [. K6 Q- Z3 y% _" ~; I) Q

$ F% n* m/ F9 V4 s3 l! z; X  太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,一云,日晡所发心胸大烦。从心下至少腹,硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。五。用前第二方。" v3 \( {4 t; y* x+ L! C. e5 H
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  小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。六。1 n$ \7 l, g6 ]3 s$ ]7 K  d* i

$ \2 F4 z. k! u( t1 x: T- d  黄连一两 半夏半升,洗 栝楼实大者一枚9 \1 o& Q9 G  j# a" \

1 ^5 }: v* C% ?( g  右三味,以水六升,先煮栝楼,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓。分温三服。7 J  o% b6 T0 A, e+ W

0 b" Z% ^9 A# L3 t1 c8 {  V  太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热利也。: f9 E6 W( z4 R; x. ]& g
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  太阳病,下之,其脉促,一作纵。不结胸者,此为欲解也。脉浮者,必结胸。脉紧者,必咽痛。脉弦者,必两胁拘急。脉细数者,头痛未止。脉沉紧者,必欲呕。脉沉滑者,协热利。脉浮滑者,必下血。
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  病在阳,应以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤。用前第六方。白散亦可服。七。一云与三物小白散。
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  O9 W1 L2 T* h4 B* j5 o/ a  文蛤散方
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  文蛤五两( N* v+ g8 v1 b
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  右一味为散,以沸汤和一方寸匕服,汤用五合。
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2 b6 P' M6 R$ y0 _& z  五苓散方
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  猪苓十八铢,去黑皮 白术十八铢 泽泻一两六铢 茯苓十八铢 桂枝半两,去皮
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* {; B& N4 b9 M" }  右五味为散,更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之,日三服,多饮暖水,汗出愈。9 V+ X' |& ?3 t5 x' C) W

9 [4 G, C+ U# I. p! T  白散方2 ?- t% J# |" j( @5 K

+ {/ a2 O2 x) C  Z& Z1 c* e. j& i  桔梗三分 巴豆一分,去皮心,熬黑,研如脂 贝母三分' Z2 H' x8 H3 Z- j

2 d) {! {& k7 ~8 c  K' A* o2 T  右三味为散,内巴豆,更于臼中杵之。以白饮和服,强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利,不利,进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯。身热,皮粟不解,欲引衣自覆,若以水潠之、洗之,益令热劫不得出,当汗而不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。
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8 v) }  V. w* d: b+ A$ f  太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗。发汗则谵语、脉弦,五日谵语不止,当刺期门。八。/ U# m6 A1 u/ {
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  妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟、身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也。当刺期门,随其实而取之。九。9 X1 Y- H) R3 Z6 l  f9 Q8 I: e

& w; r6 O1 K. @4 _  妇人中风七八日,续得寒热发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。方十。
. O" m  `) @+ G* z4 T! U4 Q
( `7 k7 }+ H( U9 {/ Z& I5 z" [; |" C  柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升,洗 甘草三两 生姜三两,切 大枣十二枚,擘$ l4 ?5 H) @' K' V8 U
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  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。6 t) i- E3 t# Q/ v2 S' Y
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  妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室。无犯胃气及上二焦,必自愈。十一。
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  伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。方十二。
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7 _1 b4 m. @2 V  桂枝去皮 黄芩一两半 人参一两半 甘草一两,炙 半夏二合半,洗 芍药一两半 大枣六枚,擘 生姜一两半,切 柴胡四两! s! L1 N  v) A+ Y

! C3 S2 F0 k% b( p. @& q1 g  右九味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云,人参汤作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄芩,复如柴胡法。今用人参作半剂。3 o" W' S! o8 H* n9 A8 X3 B! {
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  伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。方十三。
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, o. N6 }6 q# K4 h3 C2 }  柴胡半斤 桂枝三两,去皮 干姜二两 栝楼根四两 黄芩三两 牡蛎二两,熬 甘草二两, 炙# n2 J$ k7 M0 I: D) ]
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  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服,初服微烦,复服汗出便愈。6 u9 H: E* m5 F3 p9 d( \

' ~7 Y3 ~' ~/ M+ U% @" G  伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沉,亦在里也。汗出为阳微,假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。脉虽沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤。设不了了者,得屎而解。十四。用前第十方。
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9 C' ^6 l" l* D1 m7 s# s  伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。方十五。
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  太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。                                                      
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5 m6 H' s2 K% K' }2 d# T  脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞。按之自濡,但气痞耳。- I! ~5 ?; }) ?$ }' W2 d

6 w/ G# i9 t+ q) X. G) ?  太阳中风,下利,呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。方十六。! E" j$ |' u% [' I" R1 K
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  芫花熬 甘遂 大戟. B: g5 E5 S8 h$ }

3 q/ ]: i* K* a5 {  右三味,等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。强人服一钱匕,羸人服半钱,温服之,平旦服。若下少,病不除者,明日更服,加半钱。得快下利后,糜粥自养。0 c3 U& q# ?% t' [0 [

2 ]0 J* t( e9 H& J1 H6 E  太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞,表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独。复加烧针,因胸烦,面色青黄,肤瞤者,难治。今色微黄,手足温者,易愈。
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* K# i: O7 C* J- i  心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。方十七。
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  大黄二两 黄连一两
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  右二味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓。分温再服。臣亿等看详大黄黄连泻心汤,诸本皆二味。又后附子泻心汤,用大黄、黄连、黄芩、附子,恐是前方中亦有黄芩,后但加附子也。故后云附子泻心汤,本云加附子也。
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  心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。方十八。- }" a! g& [$ z( \2 t7 r0 c
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  大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚,炮,去皮,破,别煮取汁
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# w" ?4 t9 Q, w# C  右四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓,内附子汁。分温再服。
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  本以下之,故心下痞。与泻心汤,痞不解。其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。十九。一方云,忍之一日乃愈。用前第七证方。! D3 h% g$ D" T6 y% n; m# n
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  伤寒,汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。方二十。! I' N4 d# J# O2 L  E; w
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  生姜四两,切 甘草三两,炙 人参三两 干姜一两 黄芩三两 半夏半升,洗 黄连一两 大枣十二枚,擘
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  右八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。附子泻心汤,本云加附子。半夏泻心汤,甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云理中人参黄芩汤,去桂枝、术,加黄连,并泻肝法。
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% K. Q) M2 T! ?* ]; v* Q  伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也。甘草泻心汤主之。方二十一。
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5 q$ r+ u2 b1 H* x9 l  甘草四两,炙 黄芩三两 干姜三两 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘 黄连一两
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# M, X  c1 h9 J# k$ [: W  右六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。臣亿等谨按,上生姜泻心汤法,本云理中人参黄芩汤,今详泻心以疗痞。痞气因发阴而生,是半夏、生姜、甘草泻心三方,皆本于理中也。其方必各有人参,今甘草泻心中无者,脱落之也。又按《千金》并《外台秘要》,治伤寒#(匿虫)食,用此方皆有人参,知脱落无疑。( O7 N( I3 y% s' i+ l

6 W" c6 t8 n4 S# Q( T& D  伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已。复以他药下之,利不止;医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。赤石脂禹余粮汤。方二十二。
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  赤石脂一斤,碎 太一禹余粮一斤,碎: C& T5 Z* f, i1 q, }
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  右二味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。
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  伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬,胁下痛,气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。" |4 Q' t) h7 W% x

4 C  G, _9 j5 V% U6 s9 b  伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。方二十三。! @8 I, ?* h, s4 c7 Y
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  旋覆花三两 人参二两 生姜五两 代赭一两 甘草三两,炙 半夏半升,洗 大枣十二枚, 擘4 {  h  `! Q( c% v; {

0 `7 R9 v8 _' l2 A& m  右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三两。温服一升,日三服。
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# ]6 y: j& s* ?! Q+ Q6 A2 s  下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。方二十四。2 O' Z) L* t" a* d/ _  A. P
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  麻黄四两 杏仁五十个,去皮尖 甘草二两,炙 石膏半斤,碎,绵裹
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  右四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。本云黄耳杯。
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  太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。方二十五。1 N/ {6 U0 ]! V) r

" o& |1 ^; c4 x2 Z# h8 g3 D  桂枝四两,别切 甘草四两,炙 白术三两 人参三两 干姜三两
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1 f% i0 ?) e! N' B1 o# c  右五味,以水九升,先煮四味,取五升,内桂,更煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。
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  伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。二十六。泻心汤用前第十七方。   
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- J' A6 S" h' x6 Q( i/ |* N/ C  伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。二十七。用前第四方。- Z5 q9 w# T7 L

# Q6 ]" E6 x( o* ~6 z. H  病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也,当吐之,宜瓜蒂散。方二十八。. C5 \: m% p  p4 D9 r

7 X1 J3 @: x. u* t2 o  瓜蒂一分,熬黄 赤小豆一分/ w/ U- k! I  v5 f
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  右二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕。以香豉一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓。取汁和散,温顿服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。
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  病胁下素有痞,连在脐傍,痛引少腹,入阴筋者,此名藏结,死。二十九。
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8 K# x* d2 ?7 u  }! h, ^  伤寒,若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。方三十。    " @; {7 N+ U) o
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  知母六两 石膏一斤,碎 甘草二两,炙 人参二两 粳米六合! b7 F% j* H+ l- c8 K6 Q
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  右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。此方立夏后、立秋前乃可服,立秋后不可服。正月、二月、三月尚凛冷,亦不可与服之,与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家亦不可与,得之则腹痛利者,但可温之,当愈。! f2 a$ y  m+ m% d0 M6 H$ ~# m

% [/ |1 S  G1 V! n  伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。三十一。用前方。                     ( ]' C% V/ ]6 m' b2 e3 f8 \, R' {/ @
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  伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。三十二。用前方。# p  N" C6 C: X8 a% Q
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  太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。三十三。
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  太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。三十四。
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* {2 p! X6 s% \! R) }8 b, Y  黄芩汤方/ w# g9 r/ c% K) f+ q5 e

7 e2 A& e& `  a3 f- l. F  黄芩三两 芍药二两 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘, W5 [4 w& W) o" E1 T1 z

5 F4 ]0 f. J% }  C; [% [0 R1 w  右四味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。
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  黄芩加半夏生姜汤方0 O# h$ t7 O3 y4 P+ k: p3 L

; C# Q; a9 R& i$ L  黄芩三两 芍药二两 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘 半夏半升,洗 生姜一两半,一方三两,切
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  右六味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。) j0 a2 `9 Y# x; S* |

* T+ T  j3 |; m  q  M0 I, x) c2 c* n  伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。方三十五。
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  黄连三两 甘草三两,炙 干姜三两 桂枝三两,去皮 人参二两 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘. i, \' d' x: {4 ^* P

7 t: B# ^5 E) n- G  右七味,以水一斗,煮取六升,去滓。温服,昼三夜二。疑非仲景方。
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  伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,一云脐下心下硬。小便自利者,去桂加白术汤主之。三十六。) Q  _0 h" q+ j8 e4 V

$ j/ b) X' b& x- q  桂枝附子汤方:
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  桂枝四两,去皮 附子三枚,炮,去皮,破 生姜三两,切 大枣十二枚,擘 甘草二两,炙
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  右五味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。
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6 j( f1 P0 A% N' T! |4 f- v3 q  去桂枝加白术汤方' p% C6 P7 j+ `9 [
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  附子三枚,炮,去皮,破 白术四两 生姜三两,切 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘 3 |9 o7 i& k% D+ ?9 k
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  右五味,以水六升,煮取二升,去滓。分温三服。初一服,其人身如痹,半日许复服之,三服都尽,其人如冒状,勿怪。此以附子、术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。法当加桂四两,此本一方二法,以大便硬,小便自利,去桂也;以大便不硬,小便不利,当加桂。附子三枚恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之。; g3 l  @! c+ n

- N- R2 G) m# O0 m3 w8 Z  x  风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。方三十七。
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) K, T9 @9 b2 l. i# f  甘草二两,炙 附子二枚,炮,去皮,破 白术二两 桂枝四两,去皮: l6 X3 f  [0 l7 J. l
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  右四味,以水六升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合。恐一升多者,宜服六七合为始。
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# L8 o1 H7 I4 C5 F  伤寒脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之。方三十八。
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  知母六两 石膏一斤,碎 甘草二两,炙 粳米六合
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* }3 H4 s6 h3 l8 m  右四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。臣亿等谨按,前篇云,热结在里,表里俱热者,白虎汤主之。又云,其表不解,不可与白虎汤。此云,脉浮滑,表有热,里有寒者,必表里字差矣。又,阳明一证云,脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又,少阴一证云,里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里自差,明矣。《千金翼》云白通汤。非也。
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  伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。方三十九。
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  甘草四两,炙 生姜三两,切 人参二两 生地黄一斤 桂枝三两,去皮 阿胶二两 麦门冬半升,去心 麻仁半升 大枣三十枚,擘
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7 R2 Z8 \, ^" U. N9 W  右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽。温服一升,日三服。一名复脉汤。
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  脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结,阴也。脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代,阴也。得此脉者,必难治。
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  辨阳明病脉证并治 合四十四法,方一十首,一方附,并见阳明少阳合病法。
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  问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约一云络。是也;正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗、利小便已,胃中燥、烦、实,大便难是也。
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9 @0 u, V0 K' {+ `/ P  阳明之为病,胃家实一作寒。是也。& @6 a6 L6 o2 \
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  问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。
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# `, u6 K8 K4 ]$ X, x/ r# A  问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。
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0 ]0 i, V. F4 Z  l" |  问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。
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  问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。
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- M7 a6 Y6 l+ E! G; I- w  本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热,无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,是转属阳明也。. w3 ]" I/ C8 `8 Z7 Q6 _
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  伤寒三日,阳明脉大。6 y% e- |  [) @

7 @7 ^& ~5 o! I9 U8 t  伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。太阴者,身当发黄;若小便自利者,不能发黄;至七八日,大便硬者,为阳明病也。1 E7 C/ l) e5 l3 z  j

( w, T3 V7 G5 Q0 b  伤寒转系阳明者,其人濈然微汗出也。" h: V  W; g9 u7 @" K
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  阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧,若下之,则腹满小便难也。8 L( k2 C) N- O! P2 v

1 e5 A( L; P4 b: p& \. y# b/ d4 d  阳明病,若能食,名中风,不能食,名中寒。* ]2 g9 K! R7 R; U

  J/ c( C, f7 j% A) h4 J# i/ `  阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。* u1 h% A6 n1 ]) d2 K

2 `; K  w- s2 g, t* A9 b  阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。1 O3 d) d" f- f/ B
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  阳明病欲解时,从申至戌上。
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0 y" z$ @3 n6 `. |! x1 Q8 B$ _  阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也。以其人本虚,攻其热必哕。
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  阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷瘅。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。
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$ M6 e5 _$ V! X: J' _1 b; P  阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。
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  阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛。若不咳不呕,手足不厥者,头不痛。一云冬阳明。+ W" v4 F/ K- A, Z

7 p: X4 s! D' Y2 O9 G  阳明病,但头眩,不恶寒,故能食而咳,其人咽必痛。若不咳者,咽不痛。一云冬阳明。6 z. t& U- S' `8 t0 _& ], x; `

8 @$ M% Q. f% ]( J  阳明病,无汗,小便不利,心中懊憹者,身必发黄。
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  阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄。
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  阳明病,脉浮而紧者,必潮热发作有时。但浮者,必盗汗出。4 j& h, G. P( ?
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  阳明病,口燥,但欲漱水不欲咽者,此必衄。
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  阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便硬。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。. h9 V; P9 T6 t! C4 x
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  伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。
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5 L% t! c2 Q' m1 d  阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之,利遂不止者死,利止者愈。
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& Y' c" V, T& C; i) N  阳明病,面合色赤,不可攻之。必发热,色黄者,小便不利也。; Q* |  m/ w8 U$ N

! L5 I, t- z) K0 }& v' X  阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。方一。* a' \$ ~% V$ N( I4 @

% p) l! b* u1 ~  甘草二两,炙 芒消半升 大黄四两,清酒洗0 V1 G3 y8 r$ _
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  右三味,切,以水三升,煮二物至一升,去滓,内芒消,更上微火一二沸。温顿服之,以调胃气。0 c5 H$ w; F( Q
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  阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之。若汗多,微发热恶寒者,外未解也,一法与桂枝汤。其热不潮,未可与承气汤。若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。大承气汤。方二。- l& X) W% l' W2 I

& t$ |  K- D' R- `: o- s8 W0 s  大黄四两,酒洗 厚朴半斤,炙,去皮 枳实五枚,炙 芒消三合; S! P$ K- K$ L
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  右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒消,更上微火一两沸。分温再服,得下,余勿服。0 C3 z# l  U) R) l: |4 D: ^

- B" a2 _# b( Q6 J. F  小承气汤方0 V& w( [' L( E  _4 B3 _! Z; T

5 {7 J' {6 A, v5 t& J- Q' _  ^  大黄四两 厚朴二两,炙,去皮 枳实三枚,大者,炙
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  右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓。分温二服,初服汤当更衣,不尔者,尽饮之;若更衣者,勿服之。
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  阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤,不硬者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之。若不转失气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也,欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之。不转失气者,慎不可攻也。小承气汤。三。用前第二方。
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  夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视、谵语、喘满者死,下利者亦死。
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  发汗多,若重发汗者,亡其阳;谵语,脉短者死,脉自和者不死。3 Q/ p- l! p3 W

: L% ?& ?, e) X9 s. d" G  P  伤寒,若吐,若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,一云顺衣妄撮,怵惕不安。微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。四。用前第二方。2 d/ t% f* T1 Y  Z' f
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  阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服,谵语止者,更莫复服。五。用前第二方。. f3 i- s0 z* K; Q
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  阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升,若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。六。用前第二方。
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  阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜大承气汤下之。七。用前第二方。+ l0 r! p# V  c- f+ @
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  阳明病,下血、谵语者,此为热入血室。但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。
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! L# h' x9 S% p  b  汗汗一作卧。出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之。下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。八。用前第二方,一云大柴胡汤。
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- ^8 C$ U* g% y" ?/ R  伤寒四五日,脉沉而喘满,沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难,表虚里实,久则谵语。; r6 H, s0 B7 S% f
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  三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,又作枯,一云向经。谵语,遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。方九。 7 _* E+ a$ \5 g; Z

6 ~2 I7 C0 v4 C3 d3 b  知母六两 石膏一斤,碎 甘草二两, 炙 粳米六合4 [9 Y/ q/ X6 e. |- I7 S
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  右四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。# Y2 N9 B0 Z, K. M6 J# Y
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  二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足漐漐汗出,大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。十。用前第二方。: v% f/ R4 j7 Q" B4 D
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  阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热,身重。若发汗则燥,心愦愦公对切反谵语。若加温针,必怵惕、烦躁不得眠。若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊憹,舌上苔者,栀子豉汤主之。方十一。
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: ~( r7 h" h3 ~9 g2 H) E5 S  肥栀子十四枚,擘 香豉四合,绵裹
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  右二味,以水四升,煮栀子取二升半,去滓,内豉,更煮取一升半,去滓。分二服,温进一服,得快吐者,止后服。
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1 ^; F+ @/ k2 C: ]  若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。方十二。
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  知母六两 石膏一斤,碎 甘草二两,炙 粳米六合 人参三两2 ?7 M; N1 @- j/ }; d# x7 ]0 J/ `  T

1 p- P9 k! U# c* y2 x/ ?  右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。* ?6 N. ^, `0 S- V( P" O. e
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  若脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。方十三。
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  猪苓去皮 茯苓 泽泻 阿胶 滑石碎,各一两
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0 w+ t% Y. b: Z6 b; E3 A  q  右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内阿胶烊消。温服七合,日三服。6 y. c# a: V" x1 S" `2 Y

1 k7 S% _) d# E( O  阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤;以汗多胃中燥 ,猪苓汤复利其小便故也。
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  ?- T+ |' I( e; i  L/ Y  脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。方十四。9 y! z6 r4 t1 n8 }, ]
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  甘草二两,炙 干姜一两半 附子一枚,生用,去皮,破八片
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  右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温二服。强人可大附子一枚、干姜三两。: q# C9 E9 o# ]- G
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  若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。0 F  d( T% B0 [; S( t& v0 n4 X8 D8 @
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  脉浮发热,口干鼻燥,能食者则衄。
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  阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。十五。用前第十一方。
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- L* Z' C1 q5 {% j4 a& c! V4 \' n  阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,与小柴胡汤。方十六。 & N4 l$ [" L8 u8 Q$ }

, i4 D; ]2 P8 r, c  柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升,洗 甘草三两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘
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3 j# T. @2 w. S. u  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。- P1 m8 O0 ?: t* j+ z+ s5 a

& M, a- d3 ^' P( }4 i% p0 l$ g$ |  阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。十七。用上方。
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  阳明中风,脉弦浮大而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小差。外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。十八。用上方。
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  脉但浮,无余症者,与麻黄汤。若不尿,腹满加哕者,不治。麻黄汤。方十九。
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4 T: ~6 a& H5 ]9 e9 o: t% \  x  麻黄三两,去节 桂枝二两,去皮 甘草一两,炙 杏仁七十个,去皮尖' c0 M0 i) r  ]1 R# d) m- g; ^
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  右四味,以水九升,煮麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取二升半,去滓。温服八合,覆取微似汗。. s- G2 ]& l. D5 R, {

: X) h8 T0 w/ s- r4 w  阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。二十。' g+ ~! K' W( u0 Q  u& U9 A) A7 J

, Q0 D% N  l* u  `  蜜煎方。
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  食蜜七合
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5 S/ ?, ~% U4 y( f  右一味,于铜器内,微火煎,当须凝如饴状,搅之勿令焦著,欲可丸,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许。当热时急作,冷则硬。以内谷道中,以手急抱,欲大便时乃去之。疑非仲景意,已试甚良。
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  又,大猪胆一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效。
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8 i# U; Z* v% r$ ?/ d. X  x4 U& i) B  阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。二十一。/ C" B+ t2 r8 Y6 C# I

/ s0 m. n4 I) E4 E1 ?$ m  桂枝三两,去皮 芍药三两 生姜三两 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘/ _( X1 f; e  r8 r" X2 g4 M. y* s6 t4 e

! J/ I* Q1 ^: d% [% h6 h  右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升,须臾,啜热稀粥一升,以助药力取汗。' X, i5 C. [& }' v- n; B7 N

; x( ], p1 p5 D5 X  阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。二十二。用前第十九方。
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* n; O& S  O, g1 _9 X. P$ X- j  阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴饮水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。方二十三。
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; V7 F# ?$ P+ d/ d  t/ H' n6 M3 V  茵陈蒿六两 栀子十四枚,擘 大黄二两,去皮
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   右三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升;内二味,煮取三升,去滓。分三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。
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  阳明证,其人喜忘者,必有畜血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。方二十四。
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  水蛭熬 虻虫去翅足,熬各三十个 大黄三两,酒洗 桃仁二十个,去皮尖及二仁者
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* U' q9 b8 N% F$ s* D9 t+ n& o  右四味,以水五升,煮取三升,去滓。温服一升,不下更服。2 q/ U; o6 q0 [3 a8 ~9 N

% z0 A. t' _  C  z' k) ]1 y2 x  阳明病,下之,心中懊憹而烦;胃中有燥屎者,可攻;腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。二十五。用前第二方。
2 D& S. k$ }! t, m  u) n, \* A! Z/ o- R, H) \
  病人不大便五六日,绕脐痛、烦躁发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。9 ~. q  s) s. x- Q: ]2 Q& y! e

4 S) @# V( T- W; g  病人烦热,汗出则解。又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。二十六。大承气汤用前第二方。桂枝汤用前第二十一方。9 l1 e1 L1 i4 U8 Q, }. I

, [: X3 m" ?* U+ b' Q  大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。二十七。用前第二方。+ ?% k1 c& z& I; l# S

- {" T3 E7 d7 W2 V8 ^- |  病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒一作怫郁。不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。二十八。用前第二方。
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  食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。吴茱萸汤。方二十九。
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% U9 o; o- T! o7 {2 E3 A  太阳病,寸缓、关浮、尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也;小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之。渴者,宜五苓散。方三十。7 R2 _1 V9 b5 B" M- ^( \
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  猪苓去皮 白术 茯苓各十八铢 泽泻一两六铢 桂枝半两,去皮* X! M6 Y% W4 ]" `* ^/ B$ Z
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  右五味,为散。白饮和服方寸匕,日三服。% W+ o/ D9 z4 X, }: I. ]+ b/ Q
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  脉阳微,而汗出少者,为自和一作如。也;汗出多者,为太过。阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太过。太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因硬也。6 }. j& H6 A) l1 E2 l: O9 d

4 u) ?3 }: x7 v) U" p  脉浮而芤,浮为阳,芤为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。5 J* `# c( J$ n
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  趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。方三十一。) E$ ~* ]$ W3 j! l( l2 L# K

' o( _" G  F# `; N5 c2 X  麻子仁二升 芍药半斤 枳实半斤,炙 大黄一斤,去皮 厚朴一尺,炙,去皮 杏仁一升,去皮尖,熬,别作脂8 J1 Z$ v) u3 m8 y! i- w  b* {

& l; w7 d/ n! }  右六味,蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。
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* j! ?2 s% ]0 |* N+ I7 B5 H  太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。三十二。用前第一方。
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4 {0 H2 i& j1 ~0 W  伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。三十三。用前第一方。  % e7 D" y, ]' r7 t2 y
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  太阳病,若吐,若下,若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤和之愈。三十四。用前第二方。
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' u6 G1 O, Z6 @+ P( l. Y7 I" v  得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下硬,至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微和之,令小安,至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,一云不大便。但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏;须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。三十五。用前第二方。 % p! _2 B* G' u1 |- {8 W4 P
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  伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。三十六。用前第二方。; h  Z9 K3 i& }# B
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  阳明病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。三十七。用前第二方,一云大柴胡汤。
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* q/ Z2 K# _7 [5 N$ V  发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。三十八。用前第二方。& m" v8 h" n8 E

5 s/ J5 u6 @. ]+ O  腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。三十九。用前第二方。
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, y; _( Q) |# l) }2 E1 K  阳明少阳合病,必下利,其脉不负者,为顺也。负者,失也,互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。四十。用前第二方。
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  病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥。至六七日不大便者,有瘀血,宜抵当汤。四十一。用前第二十四方 。
5 J$ t/ Z8 q# k: s% l8 h0 X& @% c5 C3 K, M
  若脉数不解,而下不止,必协热便脓血也。9 O7 z7 c; A: d; u

# ?/ m  o* K' u3 e2 p7 m  伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿一作温在里不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。  V# O& d* _# v9 y9 n

# P1 ]6 ~: N" a  r  伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。四十二。用前第十三方。; M# b9 l0 n+ j0 D( @

( D2 T2 T2 l) {5 B/ T3 B  伤寒,身黄发热,栀子柏皮汤主之。方四十三。6 Y2 y2 X% o7 \, z6 R) z
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   肥栀子十五个,擘 甘草一两,炙 黄柏二两
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5 r# ^* @9 l1 X  右三味,以水四升,煮取一升半,去滓。分温再服。
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  伤寒,瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。方四十四。
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# @6 S9 S) N% h4 O" {  \  麻黄二两,去节 连轺二两,连翘根是 杏仁四十个,去皮尖 赤小豆一升 大枣十二枚,擘 生梓白皮切,一升 生姜二两,切 甘草二两,炙) L3 q( b* q4 T3 O
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  右八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三分,半日服尽。
2 J! M: S; q/ B3 [- s$ f8 S8 C% ?, p/ M( `5 E; }
  辨少阳病脉证并治 方一首,并见三阳合病法
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7 h* ?% d3 j) T# q* U. O8 a7 Z7 t  少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。$ Q6 f% e" g8 C2 k: a
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  少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。4 d" l$ E6 R8 ]& `
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  伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃。胃和则愈,胃不和,烦而悸。一云躁。  W# e* D( O- @9 a' V1 I" O* Y

$ O# L! k' `5 t$ t( P0 C( d  本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。方一。
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9 c: H2 k* r  i/ `5 I+ j* W& w  柴胡八两 人参三两 黄芩三两 甘草三两,炙 半夏半升,洗 生姜三两,切 大枣十二枚,擘. s# r; s& L. O2 @
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  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。$ Q. O- k, M3 A) l" b

, o/ r0 {! S2 s5 m$ @! ]" A, R2 a  若已吐下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。 + g' \* v7 U1 D( F/ d
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  三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。0 e* a* _: A4 r" W  v: N

0 H  e$ n& T3 Q# m/ k  伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。2 P4 k& D3 K& w+ W
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  伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。 4 \$ y+ G! L& i  S" @

9 s$ Z! n% c9 g/ Q% k6 @  伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。  A3 G: s! k4 K; H- E- v; v0 Y

, V8 B9 I' D. O0 C  少阳病欲解时,从寅至辰上。
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  辨太阴病脉证并治 合三方,方三首。# b" U7 s/ l$ P# k/ d% @+ g5 j& I

9 R' H0 S6 X0 |  J# I  太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。( r* R0 A, B. b) o

! l( |. \0 F8 R; A5 f$ L% n  太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。6 Q9 B- H5 o5 m% p- f

, t* |" Z! T: _# D  太阴病欲解时,从亥至丑上。
" u; q: t8 s" T
: |) i& ]2 s) B  太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。方一。$ b: t' M  S5 z7 c- H

8 j4 N* M( V+ I8 K  桂枝三两,去皮 芍药三两 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘
' t5 f: r. {: l8 n: h* C2 J0 D
) |6 u/ O0 e! `) h% L, f# T  右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升,须臾,啜热稀粥一升,以5 J7 n+ r! Q) N9 u& o$ \& S4 K1 d" M) U
& {$ V! k' ]- J, a
  助药力,温覆取汗。
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  d: G4 `4 R, P1 I  w, z  自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也,当温之,宜服四逆辈。二。. J- ^1 U, r+ m5 O8 M) |
; ?0 H+ F& ~6 N9 X6 O4 ?$ X. f
  伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄,若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦下利,日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。" x2 K' N" I4 X

% @: ?, ]9 Z3 X5 a  本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。三。
) T* F& `$ t. v% n0 A& H9 u+ C) W7 R8 a
  桂枝加芍药汤方3 g) N3 x1 T# W3 U2 y- t

' P  R, k* s  a" x  桂枝三两,去皮 芍药六两 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘 生姜三两,切; ~. n+ W/ o4 C+ O

8 d9 R+ N; O5 F( B- ]$ q  右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温分三服。本云,桂枝汤今加芍药。
5 m4 A* V9 b4 Q' l; `; N
# @4 ^0 l5 e) c# m  桂枝加大黄汤方
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  j  e/ F& g( I  F6 K, T  桂枝三两,去皮 大黄二两 芍药六两 生姜三两,切 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘5 }1 o( [3 R: D; [$ x) z

, e6 l) M5 X' F' x% ^6 `  右六味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
6 {3 `* o$ ~+ N" E8 t& |+ u% g/ a7 w/ i6 _4 c+ {$ ]. J( L
  太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。下利者,先煎芍药二沸。( d& m: Z* r' l, m9 v  ?6 z0 Y! B& r
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  辨少阴病脉证并治 合二十三法,方一十九首。
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  少阴之为病,脉微细,但欲寐也。3 G" ^* D: K0 W1 O; |9 x  M% O" _

# k1 p; G# ]6 n9 O7 ]* r7 J. W  少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。虚故引水自救。若小便色白者,少阴病形悉具。小便白者,以下焦虚,有寒,不能制水,故令色白也。; R. m6 q% z4 r  X+ C: K

/ C- B' [6 u* [; q# d$ N  病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽痛而复吐利。; Y4 w9 Y* k1 [: Q5 b. A

, E; g$ p! x0 y9 m8 G- v1 w. d  z  少阴病,咳而下利。谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。
  T  t8 R5 G  H; `. u& N3 @7 T% L
! g6 ^* ?( D9 F& ^  少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。1 |6 N0 k! l( S% ]( }

9 Y" H, K' M9 S+ m- ^; ~  少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。
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! v: t; L' N" O/ w$ p  少阴病,脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也。虽烦,下利必自愈。
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/ ]8 y% k2 b( |* R/ p+ B  少阴病,下利,若利自止,恶寒而踡卧,手足温者,可治。- P4 B5 R' a% a  @0 v1 v

* h" d( ?5 \& |  少阴病,恶寒而踡,时自烦,欲去衣被者,可治。
* W) X: _" [& V
; W6 G. |- e1 s. f& q  少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。& s( j; F3 @. H; t. Q
9 h' Q: h# E. c( _7 z; @  B; ]
  少阴病欲解时,从子至寅上。* ^9 l6 u2 K7 j$ C
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  少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,至一作足。灸少阴七壮。
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  少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。
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. b3 A; m" ~! k5 w  少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血。未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。3 m5 h' j% y  D4 D6 ]( }! M
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  少阴病,恶寒,身踡而利,手足逆冷者,不治。" l! M; C! A* c
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  少阴病,吐利,躁烦,四逆者,死。
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8 m) A5 A  \7 s' e" C" ~& v' {  少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。* w1 S+ A& M4 |. {5 i

$ w& r5 ^9 s" }- Y8 c& l$ ?  少阴病,四逆,恶寒而身踡,脉不至,不烦而躁者,死。一作吐利而躁逆者死。7 I8 B3 _9 I( p9 n0 E0 u" `7 k. P
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  少阴病六七日,息高者,死。
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  少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日自利,复烦躁不得卧寐者,死。6 |  [2 H- c: W$ B

' [+ A) z. y4 S* p* J/ b  @9 u% y  少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。方一。
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$ ^$ M9 |( G/ Y3 q  麻黄二两,去节 细辛二两 附子一枚,炮,去皮,破八片
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3 v2 K0 {" ^+ d3 H+ X8 k  右三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。+ V7 M8 v2 D3 X# k, C! X) p; P2 o

6 Z! C0 G/ J2 V. x  少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。方二。
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  麻黄二两,去节 甘草二两,炙 附子一枚,炮,去皮,破八片" R: f4 c/ E3 c2 {  _1 u

- [5 r  P& \% f4 b- @/ r  右三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。7 M# ?) n. R: Z) |0 X. ^6 M" K% i+ Z& I( l
6 J* B' t$ Y2 A  N  @4 l
  少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。方三。                                                            
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" n4 m/ z% G: H, c7 v+ A( }  黄连四两 黄芩二两 芍药二两 鸡子黄二枚 阿胶三两,一云三挺。$ @% T' Y: p# g# c

) t# a* d! Z! D) X- G0 A  右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。
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& {6 L! g) o) P, k$ b  少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。方四。7 O9 ]% T7 b, h" [: R1 |; t

9 d. M: X& |3 T/ U$ ^& ~6 y- A5 c6 }+ y  附子二枚,炮,去皮,破八片 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两, C* p. m3 n1 s% O' D) ~' o9 e

# l3 z2 |; N; E+ n' E  右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。8 M8 ~. @/ j* o5 D# I. P

$ z$ W- ]. M, y, W: S  少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。五。用前第四方。
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  少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。方六。/ a! l1 A1 h6 t1 x1 E. O
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  赤石脂一斤,一半全用,一半筛末 干姜一两 粳米一升: l& I' F- x3 s) ^- [

7 I$ F$ \  ?- t% `  右三味,以水七升,煮米令熟,去滓。温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。
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3 B6 {% [/ l2 I* G+ L  少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。七。用前第六方。
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  少阴病,下利便脓血者,可刺。' L% @& J* j# v0 Q" V6 P

' k/ M: }4 |/ v! H) U/ ?  少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。方八。3 k# O7 O+ I* R0 O

. Y# c& m$ o# Y! w  吴茱萸一升 人参二两 生姜六两,切 大枣十二枚,擘
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8 {0 r* P. N+ I4 P& Q& `  右四味,以水七升,煮取二升,去滓。温服七合,日三服。' u! h* }- b; j3 Z

0 r8 ^' u9 ]8 m  少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦,猪肤汤主之。方九。* B& h4 j: j% L; o: z. F) K

  A5 j; M$ K7 M7 v6 x  猪肤一斤1 ?, W& q, h# R$ b0 V5 r

# K2 s4 e8 d' S1 U5 g3 l3 U, D  右一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升;白粉五合,熬香;和令相得。温分六服。
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. i. Z1 _9 y) [' M. b+ `  少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤,不差,与桔梗汤。十。. |6 \, W" |4 u: l
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  甘草汤方+ O7 ?" r, H. ^4 R8 `9 H8 d
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  甘草二两( a" T' I' d7 d1 F  ]! H9 Z+ [0 V" _6 F

  h) p3 H7 V- |6 [: h) A4 e  右一味,以水三升,煮取一升半,去滓。温服七合,日二服。
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; W* Z5 x! Q7 J" e) L- _  桔梗汤方
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( h4 @) y* h( R/ x) U2 u  桔梗一两 甘草二两! q2 ^0 o# H2 _! R' Z' n* N  G
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  右二味,以水三升,煮取一升,去滓。温分再服。
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  少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。方一。' N! A5 @/ N% ?0 Y+ L

0 ]* J$ I( k$ `  半夏洗,破如枣核,十四枚 鸡子一枚,去黄,内上苦酒,着鸡子壳中
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  右二味,内半夏著苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓。少少含咽之,不差,更作三剂。& V  S& Z, w' B3 B

% \: R) h; |) n( q$ L8 C  少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。方十二。
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  半夏洗 桂枝去皮 甘草炙/ m% X) s% Z  p% Z

& }. e8 W) K+ \- S# b3 ?  右三味,等分,各别捣散已,合治之。白饮和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不当散服。, f) Q$ W/ y/ X" j: g8 k1 }
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  少阴病,下利,白通汤主之。方十三。) O3 o6 g2 n1 d/ ?; q9 t
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  葱白四茎 干姜一两 附子一枚,生,去皮,破八片
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  右三味,以水三升,煮取一升,去滓。分温再服。% Y/ Q/ {* o+ H; o. C4 {

: [4 u; G4 u2 q- C7 }) J  少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者,死,微续者,生。白通加猪胆汤。方十四。白通汤用上方。
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  葱白四茎 干姜一两 附子一枚,生,去皮,破八片 人尿五合 猪胆汁一合
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+ U, a8 g  R; ], q  右五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁、人尿,和令相得。分温再服。若无胆,亦可用。0 o$ j" {( z, _4 P) p; `7 x% ?
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  少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。方十五。) g& I# }8 Z* C  d$ w6 ?; Z

9 N1 w  ^! L9 r7 L+ B8 w5 o( M  茯苓三两 芍药三两 白术二两 生姜三两,切 附子一枚,炮,去皮,破八片; E/ K" n+ k& x. }2 s  a1 A% y( i

/ p* _$ i# \! @7 w  右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升、细辛一两、干姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤。) ~0 K2 ]' ~0 g* c* G) b! R- w
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  少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。方十六。
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' t1 Y# W4 y: `; p5 y  甘草二两,炙 附子大者一枚,生用,去皮,破八片 干姜三两,强人可四两/ x7 t2 ~  n: W7 X, r

0 o* i* A0 G8 z' Y) N  右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。其脉即出者愈。面色- [/ _4 ?/ ]( o. [& V0 D
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  赤者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗,加人参二两。病皆与方相应者,乃服之。! N) A. Q2 P: K' N0 a4 O- L

/ T( D' Z: w+ G9 z! Y7 J  少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。方十七。
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  甘草炙 枳实破,水渍,炙干 柴胡 芍药
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  右四味,各十分,捣筛。白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半。分温再服。
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$ c* k& @; s2 L0 V  c9 n. Q& |  少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦,不得眠,猪苓汤主之。方十八。! q1 V2 m" z7 k
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  猪苓去皮 茯苓 阿胶 泽泻 滑石各一两
* r2 |7 D0 h  P+ u  _3 t) H
. w+ S3 X( {! c& \0 c$ d+ j  右五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,内阿胶烊尽。温服七合,日三服。
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* R) @$ B! W2 p7 _  少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。方十。
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/ D# @3 Y8 F3 C/ n6 X! n9 t1 }  枳实五枚,炙 厚朴半斤,去皮,炙 大黄四两,酒洗 芒消三合$ x, |% ]+ P  {

4 \5 i- b& w5 T5 d  右四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒消,更上火,令一两沸。分温再服,一服得利,止后服。; p" |5 E. b; h( H

! H3 `8 g  a6 D  [* x" v! y5 K+ i  少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。二十。用前第十九方。一法用大柴胡汤。0 [3 v% @% o& t. ^. ]. Q

/ [& [5 q6 X, X0 B: V  Q  少阴病,六七日,腹胀,不大便者,急下之,宜大承气汤。二十一。用前第十九方。
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  少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。方二十二。
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  甘草二两,炙 干姜一两半 附子一枚,生用,去皮,破八片/ W7 H* f+ x" r$ h, l8 R8 r) K
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  右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。4 `, L( ^+ ]! C$ x* S2 D
4 x( ^- c, A) n& L, D! p
  少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之。若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。二十三。方依上法。( s# O" a4 H4 N3 A% ^! ~9 f
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  少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣反少者,当温其上,灸之。《脉经》云, 炙厥阴可五十壮。
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  辨厥阴病脉证并治 厥利呕哕附合一十九法,方一十六首
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5 b# U$ p' D1 l8 W  厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。
& c/ g2 K$ _$ o, t7 ]0 P" q! @' O) b0 V9 z+ \0 }/ j! B5 X
  厥阴中风,脉微浮为欲愈,不浮为未愈。* \: g$ Z8 A; n; x! T6 `9 \

, \/ l" o/ x. J; v  厥阴病欲解时,从丑至卯上。
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0 c. S+ Y0 q. L6 k& v  厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。
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, s. g; g3 b0 \* ]( b  诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。
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% L1 h7 D- c) |3 `% `' Q8 m& r0 }6 T$ V  伤寒,先厥后发热而利者,必自止,见厥复利。
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  伤寒,始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中。一云消中。食以索饼,不发热者,知胃气尚在,必愈,恐暴热来出而复去也。后日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。2 ?; d5 N/ e0 u5 Y: t

2 r2 [- U+ v& V  伤寒脉迟六七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。
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9 V  y1 N4 b% h6 r7 [  伤寒,先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止,若不止,必便脓血,便脓血者,其喉不痹。
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  伤寒,一二日至四五日,厥者必发热。前热者后必厥,厥深者热亦深,厥微者热亦微。厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。
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  伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥,不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。- y/ y0 t9 m7 f5 v5 U6 d

! g( J0 Z) H2 w1 Y& ]  凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。# q0 G1 z0 W# G' r/ q
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  伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为藏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。令病者静,而复时烦者,此为藏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。方一。6 \9 v9 X: s. I

2 ^) G" u: T" ^6 p; r  乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 附子六两,炮,去皮 蜀椒四两,出汗 桂枝去皮,六两 人参六两 黄柏六两5 N2 J- Y# i6 Y9 N

0 r- u" p( ]9 Y9 |  右十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得,内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食饮服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。2 v$ \) ]6 y) g7 e; H6 b" `' B

' E# N5 H% L. }% g  伤寒,热少微厥,指一作稍。头寒,嘿嘿不欲食,烦躁,数日小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈。若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。  c/ |' |0 F9 z. I# I+ e
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  病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。
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  伤寒,发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈。四日至七日,热不除者,必便脓血。
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0 ]! Z! R2 ^4 ^( o  伤寒,厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。
8 \3 R9 \$ ]* k; H" R# H8 M
# Q* F7 W, L) }" {9 h& y1 D  伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴。厥不还者,死。$ H, ]; O. R2 r! |9 \3 z# R

- r/ I5 E2 r) ?& o  伤寒,发热,下利,厥逆,躁不得卧者,死。4 e$ q; A- S* g. \2 ~
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  伤寒,发热,下利至甚,厥不止者,死。7 {! A% f2 T) T
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  伤寒,六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死。有阴无阳故也。5 R7 ?8 ^+ X/ V2 {( u- \" {

0 ?: b+ N9 a3 e" t  伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下,此亡血,下之死。
9 J2 f% A' c9 N% c. M: k3 }
3 z) I4 p2 U4 s( q; l! v; i% d  发热而厥,七日下利者,为难治。1 l6 y2 \2 k0 W; c! ]( J: q5 n0 Z

" X2 N' p7 h7 Z  伤寒脉促,手足厥逆,可灸之。促,一作纵。/ H  E/ U* N4 M6 z+ L! C

, s$ t" Y( ~0 ~- o* A  伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。方二。
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+ Q( O) X5 W! u( D- q: ^  知母六两 石膏一斤,碎,绵裹 甘草二两,炙 粳米六合
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) d, E) w2 ?' |6 v8 q  右四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓。温服一升,日三服。; F1 e3 u8 j* F4 L4 p
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  手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。方三。! Q8 H, `* i0 J6 L! q- I5 X

) h0 X, v* |  |/ `; I+ o; [. }  当归三两 桂枝三两,去皮 芍药三两 细辛三两 甘草二两,炙 通草二两 大枣二十五枚,1 l7 j2 [5 \4 z( \

8 K0 q) c; R" C8 f9 t  B  擘。一法,十二枚
' S  X; X$ S; q% D  |
: L" ~" R+ P! ?3 V  右七味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
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% W9 ~# d9 Y- M- ^! P  若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。方四。
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  当归三两 芍药三两 甘草二两,炙 通草二两 桂枝三两,去皮 细辛三两 生姜半斤,切   吴茱萸二升 大枣二十五枚, 擘
% l4 T6 N" z1 W
  J6 {! O( }0 M; [/ }  右九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓。温分五服。一方,水酒各四升。
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1 }' C, T  R9 u& H4 ^  大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利、厥逆而恶寒者,四逆汤主之。方五。
1 g# K0 H% W4 A# [( P& D- k% E7 w6 c2 R- i. Q
  甘草二两,炙 干姜一两半 附子一枚,生用,去皮,破八片
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  @6 _6 r  T2 Z9 X  右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。若强人,可用大附子一枚、干姜三两。( I$ x2 n) Q) ~9 X
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  大汗,若大下,利而厥冷者,四逆汤主之。六。用前第五方。: I/ a' M+ }% }! \
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  病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。方七。6 {4 U. U; k1 r5 I5 p* D
0 B# E" G( P" Z5 R
  瓜蒂 赤小豆( T$ \' J9 E% F' u7 }
5 Q) b  V- B0 J
  右二味,各等分,异捣筛,合内臼中,更治之。别以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓取汁。和散一钱匕,温顿服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。' h+ v& ?* J9 v1 c* f: d* ]% R

+ H8 s8 U9 T7 M5 V  伤寒,厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥。不尔,水渍入胃,必作利也。茯苓甘草汤。方八。1 J2 t) V* O/ b# I, `' Y. r
2 ]5 Y- {1 B% k7 F# U
  茯苓二两 甘草一两,炙 生姜三两,切 桂枝二两,去皮3 v& V- R7 D; x$ `* l

# V' w" N0 l, K" i/ s  右四味,以水四升,煮取二升,去滓。分温三服。
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  伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。方九。      
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  麻黄二两半,去节 升麻一两一分 当归一两一分 知母十八铢 黄芩十八铢 萎蕤十八铢。一作菖蒲  芍药六铢 天门冬六铢,去心 桂枝六铢,去皮 茯苓六铢 甘草六铢,炙 石膏六铢,碎,绵裹 白术六铢 干姜六铢
" P) m; c: v! q( o8 o+ D* z
) L: y( x! M& V9 N$ D( m5 K" u  右十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三服,相去如炊三斗米顷,令尽,汗出愈。
4 S. n& ]! w( g5 D3 {  J) E  n+ i2 o& Y: l! {) y2 r' k' e2 |
  伤寒四五日,腹中痛,若转气下趋少腹者,此欲自利也。
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: N% I! v8 L* M9 T! R  伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。方十。
9 s  O7 z' F1 B1 @+ Z; G1 i* s
, r" p' v8 F; e  干姜 黄芩 黄连 人参各三两
" s3 F+ b4 e% C* e/ g/ i! k  M8 R
  右四味,以水六升,煮取二升,去滓。分温再服。- w  [( d" ?% E2 K6 j

+ L  V+ r# R" g9 [2 y  下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。
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  下利,脉数,有微热汗出,今自愈。设复紧,为未解。一云,设脉浮复紧。+ t' p# W- ]/ [# w5 Q% D  [, P$ c

0 i. f. P9 ~; Y  下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。5 a/ G& L) ~; I/ b8 t% n
* d6 p  n! h! R- V% S  o
  下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。
7 f& F- ]$ |3 g# P. O
- T, H9 \7 f2 @) w  下利清谷,不可攻表,汗出必胀满。
) {* h# V5 H% ]/ d, M+ z4 w1 x4 j- T
  下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热,不死。/ R& h4 B8 H$ Y$ W9 o+ ]) q# P

$ a. T2 g. [8 W  下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴阳,下虚故也。
# m5 ?9 J0 |9 O7 M) a8 A: R) i- [; v, r7 w6 f
  下利,脉数而渴者,自愈;设不差,必清脓血,以有热故也。
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  |% t7 {3 q2 U7 E9 Y7 s% K3 U. T1 s  下利后,脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者生,脉不还者死。
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+ \' W3 x- k- R9 R; _7 y( X: \  伤寒,下利日十余行,脉反实者,死。
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  下利清谷,里寒外热,出而厥者,通脉四逆汤主之。方十一。
3 K  v; U. ?7 E: I
+ j$ w9 w4 g( J  甘草二两,炙 附子大者一枚,生,去皮,破八片 干姜三两,强人可四两# u% O( ~8 @8 R( R9 S

" p4 ^. S: ~& V* L: G9 s  右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服,其脉即出者愈。9 F  n) t7 M4 y# X/ G! W

( W  t7 }: F4 \8 W1 G8 d  热利下重者,白头翁汤主之。方十二。' L! X& H2 l2 r* g
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  白头翁二两 黄柏三两 黄连三两 秦皮三两
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   右四味,以水七升,煮取二升,去滓。温服一升,不愈,更服一升。" d7 h* X! q4 X# v0 h

+ S* K0 P6 \, W  下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。十三。四逆汤,用前第五方。2 M! ^/ v! ?2 M4 n" h! ]; d
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  桂枝汤方. }( h8 D( H2 U  {' f, x* A% d7 O

  A* W  e: O! r, {1 }7 Q  p  桂枝三两,去皮 芍药三两 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘
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) @5 {0 ?5 ~. [5 O6 S8 V  右五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升,须臾,啜热稀粥一升,以助药力。9 G/ }) r8 e" D# P( j+ L* g
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  下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。十四。用前第十二方。
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9 L3 k- r2 M9 U2 G2 F2 C  下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。方十五。
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# a  D9 w9 @) d& q" _$ I( a% x4 |  大黄四两,酒洗 枳实三枚,炙 厚朴二两,去皮,炙
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  右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓。分二服,初一服,谵语止,若更衣者,停后服,不尔,尽服之。
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: k! w3 l! ?$ V: p! B  下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。方十六。
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  肥栀子十四个,擘 香豉四合,绵裹
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  右二味,以水四升,先煮栀子,取二升半,内豉,更煮取一升半,去滓。分再服,一服得吐,止后服。& H) [+ z8 |# \( X$ H, U: H
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  呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。7 `3 a* Z. H5 v+ E; M0 X  ]
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  呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。十七。用前第五方。 1 b- W1 Y0 E: l0 [7 I& ^9 `

: N4 m5 C3 _1 I  干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。方十八。6 C% }5 _, @2 ]$ \3 F
) Q, @( P& J8 K/ C
  吴茱萸一升,汤洗七遍 人参三两 大枣十二枚,擘 生姜六两,切& O7 T* v: b4 M  H

. |" F4 ?. I, U. m; }3 Q! b  右四味,以水七升,煮二升,去滓。温服七合,日三服。
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  呕而发热者,小柴胡汤主之。方十九。
7 Q* K  e$ l0 A9 b% g& Y1 O' @! }- V" h; [6 L
  柴胡八两 黄芩三两 人参三两 甘草三两,炙 生姜三两,切 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘4 @0 C6 b) `$ v8 r/ d; y

0 k; n1 w# t- e0 A# b  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升。温服一升,日三服。( ]- G: d9 k9 d+ t2 ^) Y7 V( [1 W, C1 _
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  伤寒,大吐大下之,极虚。复极汗者,其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。/ a1 R4 L3 l; I# ~: x7 c8 k5 H

1 y: [' u+ z, N6 `8 r. @$ |  伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。! t  v6 @; a2 l0 k0 u* {

) }* P* F9 |2 _7 ?6 u  辨霍乱病脉证并治 合六法,方六首。
+ A* o# }2 a$ f0 y* b& [3 v- p! t+ x# S1 @& N7 r: r, z
  问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。1 U" [1 A1 Z- |% n, C

  e7 k: @  N2 ?: G  问曰:病发热头痛,身疼恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。
' w$ Y! ?. R# T( {0 U# O  x/ p! y8 _& |' o$ K: w& V3 W1 q3 D
  伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒。却四五日,至阴经上,转入阴必利,本呕下利者,不可治也。欲似大便,而反失气,仍不利者 ,此属阳明也,便必硬,十三日愈,所以然者,经尽故也。下利后,当便硬,硬则能食者愈,今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈。不愈者,不属阳明也。9 G1 Y* t' @' p+ ~" @* G
, q' E, U: Q7 t: X
  恶寒,脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。方一。
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  甘草二两,炙 附子一枚,生,去皮,破八片 干姜一两半 人参一两
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  右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。7 n/ Z! B7 J/ E' B  q. P$ a( s% S9 S* |! u9 i

" X# g" T* a# @0 E2 B  霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。二。" J( E  z" e; ^  M' j4 M

9 b+ {  h0 @0 ?" E( _. L# g  五苓散方
9 s9 Z# u7 Y  O- t0 L( d+ v9 Y* O( ?, U  t6 H, h$ G7 {5 [
  猪苓去皮 白术 茯苓各十八铢 桂枝半两,去皮 泽泻一两六铢
. y8 F' O- G0 n! l5 k- t  N
6 t" N" g/ w0 `$ {- @$ G' q5 N  右五味,为散,更治之。白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。
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5 B2 w  N/ }6 b8 G/ M: H/ ^* L# D" G  理中丸方下有作汤加减法。6 Q6 h$ J. p7 S7 G2 r

9 i* B6 X# b: S) b  人参 干姜 甘草炙 白术各三两
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  u* b7 n- C5 Y# p1 i6 j1 M& |  右四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四,夜二服;腹中未热,益至三四丸。然不及汤,汤法,以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,还用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水者,加术,足前成四两半;腹中痛者,加人参,足前成四两半;寒者,加干姜,足前成四两半;腹满者,去术,加附子一枚。服汤后如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。" m/ S, E- \) `5 y$ u
0 l+ w7 H7 z- o+ J
  吐利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。方三。
7 V' F6 c8 y7 U6 j+ E* v: E) R( J" z
  桂枝三两,去皮 芍药三两 生姜三两 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘  e$ Z% f/ c2 o2 I
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  右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
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4 J3 m' Z! i- R; z# m  吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。方四。
" ]* L' @/ \$ g* h5 c  @* k
# G; G- G, p' r8 V8 N4 z; W* Y  甘草二两,炙 干姜一两半 附子一枚,生,去皮,破八片: r8 e, K0 H- v

' i. u* w% u4 U- ?# e' c) c2 H  右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、# D; g# a; @6 `) Q1 e, }7 N2 y

  [9 Y2 U) x3 j5 a# b5 h7 R/ T  干姜三两。
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  既吐且利,小便复利,而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。五。用前第四方。
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. P; f( T; J% C- T2 L$ Q3 I, c  吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之。方六。
0 r$ w4 _: M* v/ n7 k" e! G" c9 w, b; e6 ^  i/ z* V4 u
  甘草二两,炙 干姜三两,强人可四两 附子大者一枚,生,去皮,破八片 猪胆汁半合( G% T2 L3 ^3 W$ [+ B

% C5 {  f9 @$ w7 `  右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,内猪胆汁。分温再服,其脉即来。无猪胆,以羊胆代之。
. S" p. E- w8 r- U: K& b" j
& f- K2 Y6 ]7 Y# \1 y& ~  吐利发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。
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" R6 `& R9 C' S1 O& _' }% q  辨阴阳易差后劳复病脉证并治 合六法,方六首。) a- k8 S+ [6 v; q7 i% k
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  伤寒,阴易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,花,一作眵。膝胫拘急者,烧裈散主之。方一。% X! ~. s; J6 X4 E& J- l" l

3 e* u2 o/ v4 X6 W% Y1 x  妇人中裈,近隐处,取烧作灰。% Y7 \" F- e  r% \* z- ^( F! Y* m
& ^1 G# C1 u- k, \3 B" p
  右一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病取男子裈烧服。大病差后,劳复者,枳实栀子汤主之。方二。% D$ T1 Z9 w! a+ _" s: I0 L

# y9 h  D% L( G  枳实三枚,炙 栀子十四个,擘 豉一升,绵裹
, a6 O+ ]* _: D' q( [: ?' g0 C# E7 @3 K! _( s$ p
  右三味,以清浆水七升,空煮取四升,内枳实、栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓。温分再服,覆令微似汗。若有宿食者,内大黄如博碁子五六枚,服之愈。& ~' \" L  p% R' A6 q

2 i" E9 ^, \  J) x. y" i8 s; Y. F  伤寒差以后,更发热,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之;脉沉实一作紧。者,以下解之。方三。: E" \4 u" a9 ]! [: [$ d

  X( `* Q' l! j- v% x* t  柴胡八两 人参二两 黄芩二两 甘草二两,炙 生姜二两 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘# p, ^5 F4 u3 ^' [
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  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。$ K" I& \( o) v4 _' l

, c. m5 X) {" u; T8 u  N+ y+ ^  大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。方四。5 C8 H/ a' h* f$ i. G* S

& r& d" u2 |& Q  牡蛎熬 泽泻 蜀漆暖水洗,去腥 葶苈子熬 商陆根熬 海藻洗,去咸 栝楼根各等分+ N; I7 b/ x2 ]* Y$ C' h4 S) y8 b

# R4 a7 G' }  n' Y+ _, F: B  右七味,异捣,下筛为散,更于臼中治之。白饮和服方寸匕,日三服。小便利,止后服。
% O3 Q# s$ j% r* G
1 C' p9 ~; i5 l, z3 G) b: F  大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。方五。
* n! [- F5 |1 Z! K- A( P  d5 F# `3 ?( A' g! G9 S/ s
  人参 白术 甘草炙 干姜各三两
( d" z6 p. O, G8 X! ~
% e( U. d- ~: @) Q  C, u' l! @  右四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三服。
" P9 }5 j' I' |$ i' O' O' o0 C+ |, i7 Y! G% z$ [0 I
  伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。方六。
% C% w* W: q2 ?# k  E$ d% _9 T% u8 X4 L: ~' Y
  竹叶二把 石膏一斤 半夏半升,洗 麦门冬一升,去心 人参二两 甘草二两,炙 粳米半升
$ i" }6 e, U; s! C# Q2 I% n1 z& A! H- b; a$ R/ v, k% u4 u
  右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟汤成,去米。温服一升,日三服。
& A! g: A3 z/ C* R, G: d
- O! M2 \! ^* @  病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。
' p* X" I9 j+ X+ D& Q
+ {3 @% N$ X! N+ Y2 ?% K: `! ^  r  w  " E* q: h- q2 m1 {6 Z2 G
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